Томограф компьютерный мобильный BodyTom с принадлежностями (см. Приложение на 1 листе) — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
Отметить сеанс: Объединить сеансы: Зарегистрировать пациента: Загрузить сеансы в экран «Viewing»: Загрузить вторичный захват в экран «Viewing»: Просмотре/обновление сеансов: Изменить сеанс, который был сканирован под записью другого пациента: Просмотре/обновление сеанса ОК: Импортировать сеанс: «Viewing» (Просмотр): Режим «2D Review»: Режим «2D Compare»: Режим «3D Segmentation»: Режим «3D Targeted Review»: Режим «MPR Standard»: Варианты просмотра: 6 глава. Обеспечение качества. Основная информация: 1\Ластер ОК: 7 глава. Комплектность томографа. Конфигурация и настройка рабочей станции. Комплектация томографа Основная информация: Инструмент «Protocol Manager»: Вкпадка «Manage Protocols»: Вкпадка «Manage Recons»: Инструмент «Configuration»: Место проведения исследования: Вкпадка «Manage Servers»: Вкпадка «Manage Users»: Вкладка «Customize Display Details»: 8 глава. Требования о соответствии. Медицинские изделия группы 1 кпасса А Заявление о соответствии Замечания касательно обслуживания Рекомендации по эксплуатации Рекомендации по установке 9 глава. Основные правила техники безопасности. Общие соображения и положения по технике безопасности Очистка оборудования Информация по технике безопасности при использовании батареи Аварийная остановка Электробезопасность Радиационная безопасность Механическая безопасность Пожаробезопасность и взрывобезопасность Безопасность при работе с лазером Во время подготовки гентри к использованию обратите внимание на следующее: NeuroLogica Corporation Proprietary Надлежащее использование аксессуаров при подготовке пациента к обследованию: 10 глава. Классификация и условные обозначения. Классификация IEC 11 глава. Технические условия. Техническая характеристика условий окружающей среды Номера деталей и маркировочные пластины 12 глава. Обеспечение качества. Манекен для проверки качества Разрешение в осевой плоскости Ширина среза Помехи Низкий контраст Однородность Шкала контраста компьютерной томографии Манекены для оценки эффективности Дозировка Высококонтрастное разрешение Помехи, однородность и среднее значение КТ для воды Однородность и среднее значение КТ: Низкоконтрастное разрешение Геометрическая эффективность в направлении оси Z: Допустимые колебания NeuroLogica Corporation Proprietary Контактная информация Если у вас возникнут комментарии, предложения, или исправления к данному документу, направьте их в письменном виде по указанному ниже адресу, указав название главы и номер страницы. NeuroLogica Corporation 14 Electronics Avenue Danvers, IVIa, 01923 U.S.A. США ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ в момент доставки необходимо тщательно осмотреть все контейнеры. В случае повреждения необходимо, прежде чем производить приемку товара и расписаться в его получении, сделать отметку на всех копиях счета за перевозку: «damage in shipment» (повреждение при транспортировке). Независимо от того, было ли повреждение обнаружено сразу, либо оно являлось скрытым повреждением и было замечено после доставки, о нем нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО немедленно сообщить перевозчику сразу же после его обнаружения, или в течение 14 дней после получения. Контейнеры и их содержимое необходимо оставить для их осмотра представителями перевозчика. Если в течение 14 дней в транспортную компанию не поступит требования о необходимости произвести осмотр в связи с обнаруженным повреждением, транспортная компания не будет оплачивать иск за ущерб. NeuroLogica Corporation Proprietary 1 глава. Начало работы. Настоящая глава посвящена началу работы с компьютерным томографом. В данной главе производится обзор системы: описание основных компонентов, классификация безопасности, условные обозначения и справка. Обзор: Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен для рентгеновской компьютерной томографии с областью сканирования 85 см. тм Стандартная конфигурация BodyTom Основная система BodyTom™ состоит из сканирующего устройства и рабочей станции, • Передача данных между сканером и рабочей станцией производится с помощью проводной или беспроводной связи, • Минимальная толщина слоя: 1,25 мм. Максимальный диапазон: 2 ООО мм • Рабочая станция представляет собой консоль (компьютер) с установленными стандартными программами, позволяющими использовать установленные протоколы или разработать собственные уникальные протоколы для исследования пациентов. С ее помощью производится обновление информации о пациенте, а также распечатка и хранение изображений. Экран рабочей станции позволяет подробно просматривать изображения и содержит специальные рабочие инструменты, которые помогают врачу поставить диагноз. Использование данного руководства пользователя Указания, приведенные в настоящем руководстве пользователя, предназначены для работы с компьютерным томографом NeuroLogica BodyTom™ компании NeuroLogica CorporationV Оператор данного томографа, прежде чем приступить к проведению компьютерной томографии или диагностике пациентов, должен пройти предварительное обучение работе с приложениями NeuroLogica, а также должен иметь медицинское образование и образование в сфере рентгенологии. В настоящем руководстве пользователя не содержится медицинских пояснений. В нем предлагаются возможные способы применения некоторых средств программного обеспечения. В нем также приводятся возможные проблемы безопасности и средства их устранения. 1 IEC 6060М, пункт 6.1(e) NeuroLogica Corporation Proprietary Пользователь данного оборудования должен предварительно прочесть и понять все содержащиеся в настоящем руководстве инструкции, предупреждения и предостережения, и неукоснительно их соблюдать. Данное руководство пользователя необходимо хранить рядом с оборудованием. Следует регулярно освежать свои знания о процедурах и мерах предосторожности. Классификация безопасности, условные обозначения и справка Данный раздел посвящен отображению информации о безопасности на экране прибора. В нем также содержится общая предупредительная информация о системе и ее эксплуатации. В конце этой главы содержится контактная информация на случай непредвиденных ситуаций. Безопасность при использовании оборудования: условные обозначения На различных деталях оборудования нанесен знак А , который означает, что перед выполнением определенного действия необходимо ознакомиться с дополнительной информацией в руководстве пользователя. В тексте данного руководства пользователя этот знак появляется вместе с надписями красным цветом «ОПАСНО», «ОСТОРОЖНО» или «ВНИМАНИЕ» и обозначает степень опасности в результате определенного действия. А ОПАСНО: Обозначает наиболее серьезную опасность. Описывает условия или действия, приводящие к конкретной опасности. Несоблюдение инструкций, отмеченных данным знаком, приведет к получению тяжелых или смертельных травм или к существенному материальному ущербу. А ОСТОРОЖНО: Описывает условия или действия, приводящие к конкретной опасности. При несоблюдении инструкций, отмеченных данным знаком, возможно получение тяжелых травм или нанесение существенного материального ущерба. А ВНИМАНИЕ: Этот знак относится к условиям или действиям, имеющим потенциальную опасность. При несоблюдении инструкций, отмеченных данным знаком, возможно получение незначительных травм или нанесение материального ущерба. Предупредительная информация А ВНИМАНИЕ: Данное оборудование предназначено для использования лицами, обученными проведению компьютерной томографии. Прежде, чем приступить к исследованию первого пациента, необходимо изучить главу, посвященную безопасности. Чтобы найти название главы и номер страницы по интересующему вас вопросу, воспользуйтесь алфавитным указателем. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: В случае ненадлежащей эксплуатации оборудования гарантия на товар может быть отменена. Более того, при несоблюдении необходимых процедур вы можете подвергнуть риску ваших пациентов и вас самих. А ВНИМАНИЕ: В соответствии с федеральным законом, продажа данного прибора ограничена и производится только по распоряжению врача^ А ВНИМАНИЕ: Если оборудование не перевозится, и если не производится сканирование, оборудование должно быть обязательно вкпючено в сеть. В противном случае может произойти неустраняемое повреждение батареи, что потребует проведения ремонта техническим специалистом. Для поддержания эффективного срока службы батареи и надлежащей эксплуатации оборудования рекомендуется, чтобы во время проведения компьютерной томографии аппарат BODYTOM™ был вкпючен в сеть. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не включен в сеть, и батарея заряжена менее чем на 25%, сеанс сканирования может не выполниться. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не вкпючен в сеть, и батарея полностью разряжена (заряд 0%), может произойти неустраняемое повреждение батареи. А ВНИМАНИЕ: Для питания аппарата его можно подключать только к сетевой розетке с надлежащими параметрами. Паспортная табличка с указанием технических данных расположена сбоку рядом с кабельным вводом. Контактный адрес компании «NeuroLogica» для получения справки Данное руководство пользователя содержит полную и точную информацию. Тем не менее, оно может не охватывать некоторые незадокументированные изменения или возможные неожиданные результаты. Держите эту информацию наготове. Свои комментарии направляйте по адресу: NeuroLogica Corporation Customer Service 14 Electronics Avenue Danvers, Ma, 01923 USA Тел.: 978-564-8500 Телефон для бесплатного звонка (с территории США и Канады): 1-888-564-8561 2 FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) 21 CRF 801.109, часть (Ь) NeuroLogica Corporation Proprietary 2 глава. Основы сканирования. Настоящая глава посвящена основам выполнения компьютерной томографии с использованием аппарата BodyTom™. В ней рассматриваются вопросы настройки системы и положение пациента. Чтобы иметь общее представление о том, как производится сканирование, прочтите эту главу сначала и до конца. Примечание: Во избежание проблем с доступом в систему рекомендуется сначала ознакомиться с описываемым изображением. Все описываемые изображения находятся в этой главе. Вид спереди Вид сверху Установка аппарата 1. Поместите компьютерный томограф на платформу. 2. Нажмите кнопку регулировки высоты, чтобы опустить сканнер до нужного положения. 3. Проверьте, чтобы на полу не было препятствий или мусора, мешающих перемещению ножек во время сканирования. NeuroLogica Corporation Proprietary 3. Чтобы закрыть окно помощника задач, нажмите кнопку «Close» (закрыть) в правом верхнем углу этого окна. Выключение рабочей станции: Находясь в окне для входа в систему, вы также можете выключить систему. Для этого необходимо выключить питание всей рабочей станции.. 1. После открытия окна для входа нажмите кнопку «Shutdown» (выключить), расположенную в нижнем правом углу этого окна. 2. Произойдет завершение приложения и выключение системы. 3. Чтобы снова включить систему, необходимо нажать кнопку включения «Power Button». NeuroLogica Corporation Proprietary 4 глава. Сканирование. Данная глава поможет вам ознакомиться с принципами использования рабочей станции для обследования пациента. В ней содержатся подробные инструкции по использованию экранов «Modality Worklist», «Acquisition» и «Post Reconstruction». Основная информация: Рабочая станция состоит из пяти основных разделов, и каждый из них представлен отдельной вкладкой на главном экране приложения. Рассмотрим первые три вкладки, которые связаны с использованием рабочей станции для проведения обследования: 1. «Modality Worklist» - регистрация пациента из HIS/RIS (единой радиологической/клинической информационной системы) 2. «Acquisition» - проведение обследования 3. «Post Reconstruction» - восстановление полученных протоколов при других настройках в случае необходимости. Если настройки вашей системы предполагают использование Modality Worklist, при входе в рабочую станцию вы перейдете на вкладку «Worklist». В противном случае при входе в рабочую станцию вы перейдете на вкпадку «Acquisition». Если в вашем учреждении используется Modality Worklist, прочтите раздел «Modality Worklist», следующий ниже. В противном случае перейдите к разделу «Acquisition». Вкладка «Modality Worklist» (рабочий лист исследований); Здесь вы можете получить доступ к информации о пациенте и об обследовании из радиологической/клинической информационной системы HIS/RIS. Экран состоит из трех частей: 1. «Search Details» слева - здесь вы можете задать критерии поиска и произвести запросы в базу данных. 2. «Query Results», таблица вверху - здесь отображаются результаты поиска по вашему запросу. 3. «Stored Procedures», таблица внизу - здесь отображаются результаты, выбранные вами для сохранения с целью их дальнейшего использования. NeuroLogIca Corporation Proprietary Поиск: 1. Выберите сервер Modality Worklist. Можно использовать сервер по умолчанию, или выбрать сохраненный сервер из выпадающего списка. 2. Введите критерии поиска (все поля являются необязательными и заполняются по желанию): a. «Date Details» - выберите дату из выпадающего календаря. Для использования этой опции необходимо выбрать кнопку-флажок (0) возле даты в выпадающем меню. b. «Patient Details» - введите информацию о пациенте: i. Идентификационный номер пациента ii. Фамилия пациента iii. Имя пациента c. «Study Details» - введите информацию об обследовании: i. Номер поступления в базу d. «СТ Station Details» - укажите название компьютерного томографа, для которого запланировано обследование. 3. Задав необходимые критерии, нажмите кнопку «Query» (запрос). Приложение начнет обрабатывать информацию, получаемую из базы данных. В случае ошибки появится соответствующее сообщение. 4. Чтобы отменить выполнение запроса, нажмите кнопку «Cancel». 5. Результаты выполнения запроса появятся в таблице «Query Results». Помните, что каждый раз при новом запросе производится заполнение этой таблицы новыми данными. Если вы хотите сохранить результаты обследования для использования в будущем, перенесите их в таблицу «Stored Procedures». 6. При нажатии кнопки «Search» производится поиск по результатам запроса: a. Откроется всплывающее окно поиска. b. Введите критерии поиска: Номер поступления в базу I. Идентификационный номер пациента ii. Фамилия пациента IV. Имя пациента c. Нажмите кнопку «Search» (поиск). d. Будет выбран первый элемент, соответствующий критериям поиска. e. Чтобы закрыть всплывающее окно поиска, нажмите кнопку «Cancel» (отмена). 7. Для просмотра всей информации о процедура запроса нажмите кнопку «View» (вид). 8. Чтобы произвести обследование, можно зарегистрировать процедуру запроса, после чего вы перейдет на экран «Acquisition» (получение информации). Более подробная информация содержится в разделе «Получение информации». NeuroLogica Corporation Proprietary 9. Чтобы сохранить процедуры запроса, выберите одну или несколько процедур и нажмите кнопку «Store» (сохранить). Выбранные процедуры скопируются в таблицу «Stored Procedure». Использование сохраненной процедуры: 1. Выберите процедуру из таблицы «Stored Procedure». 2. Для просмотра информации о сохраненной процедуре нажмите кнопку «View», расположенную под таблицей. 3. Чтобы зарегистрировать процедуру для выполнения обследования, нажмите кнопку «Register», расположенную под таблицей. После этого вы попадете на экран «Acquisition». Более подробная информация содержится в разделе «Получение информации». Удаление сохраненной процедуры: 1. Выберите одну или несколько процедур из таблицы «Stored Procedure». 2. Нажмите кнопку «Delete» (удалить), расположенную под таблицей. 3. Выбранные процедуры будут удалены из таблицы. Получение информации: Для проведения обследования используется экран получения информации «Acquisition». Это первый экран, который появляется при входе в систему. Экран состоит из пяти частей: 1. В верхней части слева (в поле «User, Date and Time Information») отображается имя пользователя, текущая дата и текущее время. 2. В левой части вверху в поле «Exam Details» указана информация о зарегистрированном обследовании. Эту информацию можно настроить в соответствии с требованиями вашего больничного учреждения. Более подробная информация об этом содержится в 7 главе «Конфигурация и настроГка рабочей станции». 1 3. В левой части внизу в поле «Protocol Details» указана информация о текущем протоколе. Эту информацию можно настроить в соответствии с требованиями вашего больничного учреждения. Более подробная информация об этом содержится в 7 главе «Конфигурация и настройка рабочей станции».________________________________________ NeuroLogica Corporation Proprietary 4. В верхней части справа (в поле «Scanner and Workstation Status Information») отображается информация о состоянии сканера и рабочей станции: Граница значка, отображающего состояние системы, может мигать оранжевым цветом - это сигнализирует пользователю о состоянии, на которое ему следует обратить внимание. • Состояние рентгена @ о При включении рентгена значок меняет цвет с серого на желтый. Состояние системы о Каждый цвет обозначает определенное состояние системы: Цвет Состояние Темно-серый Неизвестно Включение и выключение Светло-серый питания Темно-фиолетовый Занято Фиолетовый Калибровка по воздуху Светло-фиолетовый Архивация Синий Незанято Зеленый Г отово Светло-желтый Планирование Темно-желтый Подготовка Светло-оранжевый Восстановление Темно-оранжевый Сканирование Розовый Не готово NeuroLogica Corporation Proprietary о Изображение зеленого соединительного провода свидетельствует о наличии соединения между системой и рабочей станцией о При отсутствии соединения между системой и рабочей станцией изображения соединительного провода нет. • Состояние свободного места на диске рабочей станции о Каждый цветной шар обозначает определенный процент свободного места на диске: ■ Зеленый - от 100% до 50% свободного места ■ Желтый - от 50% до 20% свободного места ■ Красный - от 20% до 0% свободного места • Состояние заряда батареи тележки - при наличии (поставляется по выбору) о Каждый цветной шар обозначает определенный процент заряда батареи: ■ Зеленый - от 100% до 20% ■ Желтый - от -20% до 10% • Программа напомнит о необходимости подкпючения рабочей станции к сетевой розетке для подзарядки. Возможен отказ в выполнении сканирования при таком слабом заряде батареи. ■ Красный - от 10% до 0% • При достижении данного уровня заряда батареи произойдет мягкое выкпючение системы. 5. В правой части в поле «Scout and Acquired Images Display» находятся полученные изображения в формате «Plan», «Perform» и «View». Начало обследования: Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы выполнение определенных типов протоколов может быть вам недоступно._______________ ______________ 1. Перед проведением обследования необходимо зарегистрировать пациента. Это можно сделать одним из трех способов (с рабочей станции): a. Зарегистрировать пациента с использованием «Modality Worklist» (рабочего листа исследований), как описано в предыдущем разделе. b. Зарегистрировать пациента с помощью кнопки экстренной регистрации «Register Emergency», расположенной под информацией об обследовании («Exam Details»). Для данного пациента с экстренной регистрацией пациента для него будет автоматически сгенерирован идентификационный номер. c. Зарегистрировать пациента с помощью «Patient Browser». Подробная информация о работе с броузером просмотра пациентов «Patient Browser» приводится в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary Помните, что программа обнаружит отсоединение рабочей станции от сканера (в результате чего регистрация пациента будет запрещена) с некоторым запаздыванием. Выполнив описанный выше шаг I, проверьте, чтобы на сканере была указана верная информация о пациенте - чтобы изображения, соответствующие одному пациенту, не сохранялись под именем другого пациента_________________________________ 2. На панели «Exam Details» (информация об обследовании) отображена информация о зарегистрированном пациенте. Эту информацию можно в любое время отредактировать, прежде чем приступать к регистрации следующего пациента. а. Чтобы обновить информацию о пациенте экстренной регистрации, внесите изменения в данные, расположенные на панели «Exam Details». После внесения изменений активируется кнопка «Update Registration» (обновить регистрацию). Нажмите эту кнопку для сохранения внесенных изменений. Это необходимо сделать перед получением нового информации (нового изображения). 3. После регистрации пациента становится доступной кнопка «Plan Protocol». 4. Чтобы приступить к обследованию, нажмите кнопку «Plan Protocol». 5. На экране появится планировщик обследования «Exam Planner». 6. Выберите положение пациента. 7. Если вы хотите ввести какие-либо критерии пациента, отметьте значок «Use Patient Criteria», после чего активизируется панель информации о пациенте «Patient Info». Выберите возраст, вес и (или) часть тела. 8. Выберите тип протокола. 9. На экране будет отображен перечень протоколов, соответствующих критериям вашего пациента (если критерии выбраны), и тип протокола. 10. Выберите протокол. 11. Информация о протоколе будет отображена справа. Если ваша учетная запись имеет соответствующие права, вы сможете изменить в протоколе необходимые параметры, например - степень охвата (coverage). 12. Если выбран протокол «Axial» (осевой), станет доступной кнопка «Step and Shoot». Выберите эту кнопку, и затем выполняйте шаги, указанные далее в разделе «Step and Shoot». Помните, что изменения, внесенные в протокол в планировщике обследования «Exam Planner», действуют только во время текущего сеанса. Если у вас выбран мультипротокол, вы не сможете изменить значение «толщина х интервал среза» и шаг (спиральные протоколы), независимо от ваших прав пользователя. NeuroLogica Corporation Proprietary 13. После того, как вы выбрали протокол, станут доступными кнопки «Plan» (планировать) и «Prepare» (подготовить). 14. Для планирования выбранного протокола нажмите кнопку «Plan». Планирование заключается в получение разведочного (Scout) и/или справочного (Reference) сканированного изображения, или «скана». Для выполнения разведочного и/или справочного сканирования нажмите «Plan». 15. Чтобы сразу подготовить выбранный протокол без разведочного или справочного сканирования, нажмите кнопку «Prepare». Когда подготовка завершится, программа предложит вам нажать кнопку «Scan» на сканере. 16. Для отмены выбранного протокола и закрытия планировщика обследования «Exam Planner» нажмите «Close» (закрыть). 17. При выполнении шагов 13, 14 или 15 также произойдет закрытие планировщика «Exam Planner». Выполнение протокола «Step and Shoot»: 1. После того, как вы выбрали протокол и отметили кнопку «Step and Shoot», станут доступными кнопки «Plan» (планировать) и «Prepare» (подготовить). 2. Для планирования выбранного протокола нажмите кнопку «Plan». Планирование заключается в получение разведочного (Scout) и/или справочного (Reference) скана. Для выполнения разведочного и/или справочного сканирования нажмите «Plan». 3. Чтобы сразу подготовить выбранный протокол без разведочного или справочного сканирования, нажмите кнопку «Prepare». Когда подготовка завершится, программа предложит вам нажать кнопку «Scan» на сканере. 4. После нажатия кнопки «Scan» на сканере будет произведено сканирование первых 10 мм. Затем сканер остановится и вернется в состояние «Ready» (готово). 5. Появится всплывающее окно с предложением приступить к следующей части сканирования. Для сканирования следующих 10 мм нажмите кнопку «Shoot». Для отмены протокола нажмите кнопку «Cancel» (отмена). 6. После сканирования следующих 10 мм сканер вернется в состояние «Ready». Повторяйте шаг 5 до тех пор, пока не просканируете необходимый диапазон. Планирование протокола: Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы выполнение процедуры, описанной ниже, может быть вам недоступно.______________________________ 1. При нажатии кнопки «Plan» на планировщике обследования «Exam Planner» активизируется кнопка «Acquire Scout». 2. При нажатии этой кнопки на экране появится планировщик разведывания «Scout Planner». 3. Выберите направление разведочного сканирования: a. «АР» - О градусов b. «РА» - 180 градусов c. «Lateral» - 90 градусов 4. Выберите длину (значение по умолчанию - максимальная длина). 5. Нажмите кнопку «Prepare» (подготовка). NeuroLogica Corporation Proprietary 6. После этого сканер подготовится к выполнению протокола «Scout». На панели информации о протоколе «Protocol Details» появятся параметры. 7. Когда сканер будет готов, программа предложит вам нажать кнопку «Scan». 8. Во вкладке «Scout» появится изображение разведывательного сканирования. Для планирования протоколов можно использовать только самое последнее изображение разведывательного сканирования «Scout». При нажатии кнопки аварийной остановки или при разъединении «ножек» разведывательное изображение станет недействительным и будет удалено с экрана. Если в какой-либо момент во время разведывательного сканирования или последующего получения информации система обнаружит обломки или мусор, разведывательное изображение может стать недействительным. На изображении Scout будет отображена область разведывательного сканирования после ее получения. Чтобы отрегулировать область сканирования, наведите курсор на верхнюю и нижнюю линии области сканирования, пока не появится изображение ладони со стрелкой. Щелкните по линии и потяните ее вверх или вниз. Область сканирования не может выходить за рамки минимального или максимального диапазона охвата, допустимого для планируемого протокола. Для перемещения области сканирования щелкните в ее центре по кругу и переместите ее в нужное место.________ 10. После того, как вы настроите область разведывания, можно сделать следующее; a. Получить справочный скан, который используется для того, чтобы проверить область анатомии. Это справочное сканирование необходимо произвести перед выполнением планируемого протокола. b. Получить протокол планирования. Выполнение справочного сканирования: 1. Если вы решили выполнить справочное сканирование, нажмите кнопку «Reference». 2. Если у вас было запланировано разведывательное сканирование, появится всплывающее окно с предупреждением о том, что сканер перемещается в нужное положение. После того, как сканер окажется в нужном месте, он начнет подготовку к справочному протоколу. Если разведывательное сканирование не было запланировано, сканер просто сразу же приступит к подготовке к справочному протоколу. 3. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите кнопку «Scan» на сканере. 4. Во вкпадке приобретенных изображений «Acquired Images» появится изображение справочного сканирования. NeuroLogica Corporation Proprietary Подготовьте планируемый протокол: 1. Если у вас было запланировано разведывательное сканирование, появится всплывающее окно с предупреждением о том, что сканер перемещается в нужное положение. После того, как сканер окажется в нужном месте, он начнет подготовку к планируемому протоколу. Если разведывательное сканирование не было запланировано, сканер просто начнет подготовку к планируемому протоколу. 2. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите на сканере кнопку «Scan». 3. Ваши изображения появятся во вкладке приобретенных изображений «Acquired Images». 4. На панели состояния протокола «Protocol Status» внизу экрана будет отображаться количество циклов (при мультипротоколе) и количество полученных изображений. 5. Чтобы в любое время отменить протокол, необходимо сделать следующее: a. Нажмите кнопку «Cancel» (отмена) b. Нажмите кнопку аварийной остановки на сканере. 6. Если у вас выбран мультипротокол, сразу же после выполнения протокола сканер произведет восстановление полученных изображений. После завершения обработки этих изображений они появятся на экране. Изучение изображений: Можно менять масштаб изображений, панорамировать их, изменять ширину и уровень окна, а также изменять раскладку вкладки полученных изображений «Acquired Images». Можно панорамировать изображения и изменять ширину и уровень окна на вкладке разведывательного изображения «Scout image». Масштаб: Нажмите кнопку масштабирования и наведите мышь на панель изображения. Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перемещайтесь вверх, чтобы увеличить масштаб, и вниз, чтобы уменьшить масштаб. Панорамирование: Нажмите кнопку «рап» (панорамирование). Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перетащите курсор в выбранном направлении. Изменение уровня ширины окна: Нажмите кнопку изменения уровня ширины окна. Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перетащите курсор в выбранном направлении, чтобы отрегулировать ширину и уровень окна. Значения ширины и уровня появятся на индикаторе состояния ширины и уровня «Width/Level» внизу экрана. NeuroLogica Corporation Proprietary Кроме того, можно выбрать заданные настройки ширины и уровня. Выберите заданные значения из выпадающего списка под кнопкой «WL Preset». Заданные настройки ширины и уровня можно сохранять и удалять. Сохранить заданные настройки: Нажмите кнопку «WL Preset». Появится всплывающее окно настроек ширины и уровня экрана: Введите название заданной настройки в поле в выпадающем списке. Введите значение ширины и уровня. Нажмите кнопку «Save» (сохранить). Удалить заданные настройки: Выберите заданную настройку. Нажмите кнопку «Delete» (удалить). Изменение раскладки. При нажатии соответствующей кнопки произойдет изменение раскладки на 2x2. При повторном нажатии этой кнопки раскладка снова будет в формате 1x1. Последующее восстановление: Система предоставляет возможность восстановить сеанс после завершения обследования. В памяти системы хранятся сеансы нескольких пациентов, благодаря чему возможно произвести восстановление через несколько часов и даже дней после завершения обследования. Экран состоит из двух частей: 1. «Available Series» (доступные сеансы) - список сеансов, которые в настоящее время хранятся в системе. 2. «Reconstruction Parameters» (параметры восстановления) - на этой части экрана пользователь может выбрать параметры восстановления: a. «FOV Region» - Область визуализации b. «Sharpness» - Резкость изображения С. «Slice Thickness х Spacing» - Толщина х интервал среза d. «Streak Removal (Axial)» Удаление полос (осевой протокол) e. «Customized Bone Correction (Axial)» Специально настроенная поправка на кость (осевой протокол) Выполнение последующего восстановления: NeuroLogica Corporation Proprietary Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы вам может быть недоступна возможность уменьшения фокуса области визуализации. 1. Выберите определенный сеанс из списка доступных сеансов. 2. Если вы хотите при восстановлении изменить размер области визаулизации, нажмите кнопку «Load Innages». 3. В левую нижнюю часть экрана будут загружены сессии. 4. Чтобы найти изображение, на которое вы хотите навести область визуализации, прокрутите список изображений. 5. Чтобы выбрать изображение для вашей области визуализации, нажмите кнопку «Select Image». 6. Выберите номер изображения и нажмите «Select» (выбрать). 7. Выбранное изображение будет загружено в программу просмотра, и кнопка «Draw FOV» (начертить область визуализации) станет доступной. 8. Нажмите кнопку «Draw FOV», чтобы включить инструмент «FOV» (область визуализации). 9. Нарисуйте область визуализации (не менее 50mm х 50 мм). 10. Выберите резкость изображения. 11. Выберите значение «Slice thickness х spacing» (толщина х интервал среза). 12. По желанию отметьте кнопку «Streak Removal» (удаление полос) - только есть выбран осевой протокол. 13. Чтобы начать восстановление, нажмите кнопку «Start». 14. После этого вы перейдете на экран «Acquisition» для просмотра восстановленных изображений. Завершение обследования: Завершить обследование пациента можно двумя способами: 1. Нажать кнопку «Finalize Exam» (завершить обследование) на экране «Acquisition». 2. Зарегистрировать нового пациента. При завершении обследования будет сохранена информация об обследовании «Exam Details». Кроме того, будет произведена автоматическая распечатка и (или) автоматическое сохранение, если система сконфигурирована соответствующим образом. Если в менеджере конфигурации («Configuration Manager») выбраны настройки «Dose Report» (отчет о дозировке ), в этот же момент будет сгенерирован отчет о дозировке и выведен на экран. Для сохранения отчета нажмите кнопку «Save» (сохранить). Примечание: ПЕРЕД отправкой информации о текущем пациенте в систему PACS необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО завершить обследование этого пациента, или произвести регистрацию следующего пациента. В противном случае последняя информация НЕ будет отправлена в систему PACS. NeuroLogica Corporation Proprietary Если вы случайно произвели сканирование одного пациента под идентификационным номером другого пациента, вам необходимо откорректировать сеанс, чтобы он отражал верную информацию. Подробнее об этом читайте в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary 5 глава. Работа с сеансами. в данной главе вы ознакомитесь с использованием рабочей станции BodyTom™ для работы с обследованиями, которые были произведены ранее, В ней содержатся подробные инструкции по использованию экранов «Patient Browser» и «Viewing». Основная информация: Как уже сообщалось в предыдущей главе, рабочая станция состоит из пяти основных разделов, и каждый из них представлен отдельной вкладкой на главном экране приложения. Сейчас мы рассмотрим две последние вкпадки. Они посвящены работе с существующими сессиями: 1. «Patient Browser» - доступ ко всем сессиям, сохраненным на рабочей станции. 2. «Viewing» - усовершенствованный инструмент анализа изображений. Вкладка «Patient Browser»: Вкладка «Patient Browser» (просмотр пациентов) позволяет выполнять определенные задачи по существующим сессиям, такие как, например, архивирование и распечатка. Экран состоит из двух частей: 1. «Search Details» - здесь вы можете задать критерии поиска и сделать запросы в базу данных. 2. «Query Results and Tasks» (результаты запросов и задачи) - здесь отображаются результаты поиска по вашему запросу и представлены определенные задачи: • «Locked» (заблокирован) - данный сеанс не может быть удален. • «Archived» (заархивирована) - данный сеанс был отправлен в систему архивации и передачи изображений PACS. • «Marked» (отмечен) - данный сеанс отмечен. • Тип: о «Р» - Первичный сеанс о «8» - Вторичный сеанс о «R» - Восстановленный сеанс о «Secondary Capture» (вторичный захват) или «Dose Report» (отчет о дозировке) • Идентификационный номер пациента • Имя пациента NeuroLogica Corporation Proprietary Номер доступа Дата сессии Время сессии Название протокола Толщина среза Количество изображений Поиск: Введите критерии поиска (все поля являются необязательными и заполняются по желанию): a. «Date Details» - выберите даты из каждого выпадающего календаря. Для использования этой опции необходимо выбрать кнопку-флажок (0) возле даты в выпадающем меню. b. «Patient Details» - введите критерии поиска пациента: i. Идентификационный номер пациента ii. Фамилия пациента. Это поле не чувствительно к регистру. При вводе одной буквы будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чья фамилия начинается с этой буквы. При вводе нескольких букв будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чья фамилия начинается с введенной строки. iii. Имя пациента. Это поле не чувствительно к регистру. При вводе одной буквы будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чье имя начинается с этой буквы. При вводе нескольких букв будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чье имя начинается с введенной строки. С. «Study Details» - введите критерии обследования: i. Номер поступления в базу d. «Series Details» - введите критерии сеанса: i. Тип протокола Помните, что если вы оставите все поля пустыми, результатом вашего запроса станут все сеансы, имеющиеся в базе данных. В этом случае поиск может занять несколько минут (в зависимости от размера базы данных). Обратите внимание, что каждый ряд в таблице «Query Results» (результаты запроса) является отдельным сеансом изображений. Для одного пациента может понадобиться просмотреть несколько сеансов.___________________________________ 2. Нажмите кнопку «Search» (поиск). 3. Появится всплывающее окно, сигнализирующее о начале поиска. Для отмены поиска до момента его завершения нажмите кнопку «Cancel» (отменить) на появившемся всплывающем окне. 4. Результаты выполнения запроса появятся в таблице «Query Results». 5. Обратите внимание, что при этом станут доступными некоторые кнопки внизу экрана. NeuroLogica Corporation Proprietary 6. Для выполнения нового запроса удалите ваши критерии поиска, нажав кнопку «Clear» (очистить). Архивирование и печать: 1. Выберите одну или несколько сеансов, которые вы хотите заархивировать или распечатать. 2. Нажмите кнопку «Archive/Print» (архивирование/печать). 3. Откроется всплывающее окно «Archive/Print Data». Вы можете выбрать одно из трех действий: a. «Archive to Media» - заархивировать выбранные сеансы на съемный носитель данных. i. Для архивации можно использовать следующие носители данных: 1. CD-R/CD-RW 2. DVD-R/DVD-RW 3. USB 4. Второй жесткий диск (внутренний или через USB-подключение) b. «Archive to PACS» - отправить выбранные сеансы в систему PACS. С. «Print» - вывести выбранные сеансы на печать (DICOM-принтер). Для отправки на печать необходимо дополнительное программное обеспечение. Прежде чем отправлять выбранные сеансы на принтер, проверьте настройки вашей системы. Архивирование на съемный носитель данных 1. Нажмите кнопку «Archive to IVledia». 2. Откроется всплывающее окно «Archive to Removable Media». 3. Перед вами появится список имеющихся съемных носителей информации. 4. Для каждого носителя указан тип съемного устройства (например, «CD Rom») и буквенное обозначение носителя (например, «D:\»). 5. Выберите съемный диск. 6. Чтобы сделать архивный сеанс анонимным, необходимо выполнить следующее: a. Убрать информацию о пациенте - отметить кнопку «Маке Patient Anonymous» (сделать пациента анонимным). b. Убрать информацию о лечебном заведении - отметить кнопку «Маке Institution Anonymous» (сделать лечебное заведение анонимным). 7. Если у вас есть пакет для просмотра CD, отметьте кнопку «Include CD Viewer». Чтобы заархивировать только изображения, не нужно отмечать эти кнопки. 8. Нажмите кнопку «Archive» (архивировать). 9. Для отмены действия во время процесса архивирования нажмите «Cancel» (отмена). 10. Для обновления списка носителей информации нажмите «Refresh» (обновить). 11. В поле «status» будет отображаться статус сеанса архивирования. Процент выполнения архивирования отображается в индикаторе выполнения. NeuroLogica Corporation Proprietary 12. Завершив архивацию, выйдите из окна, нажав кнопку «Close» (закрыть). Архивирование в систему архивации и передачи изображений PACS 1. Нажмите кнопку «Archive to PACS». 2. Откроется всплывающее окно «Archive to PACS». 3. Вы можете выбрать одно из двух действий: a. «Configured PACS List» - отправить изображение в уже сконфигурированный список, состоящий из одного или нескольких PACS-серверов и/или принтеров. b. Выбрать конкретный PACS-сервер. 4. 1\/1ожно выбрать ряд изображений для архивирования по каждому сеансу, который вы хотите отправить в PACS. 5. Нажмите кнопку «Archive» архивировать, чтобы отправить задание на архивацию в очередь заданий на сохранение и печать («Store/Print Queue»). 6. Возможно отслеживание хода выполнения задания на архивацию. Для этого откройте окно «Store/Print Queue»: в меню «Tools» (Сервис) выберите пункт меню «Store/Print Queue» (очередь заданий на сохранение и печать). 7. Ваше задание на архивацию появится в таблице «Current Store/Print Jobs» (текущие задания на сохранение и печать). В ней будет отображаться следующая информация: a. «Patient Name» - имя пациента, по которому производится сохранение или печать информации. b. «Protocol Name» - название протокола, по которому производится сохранение или печать информации. c. «Status» - текущий статус задания: 1, «Pending» - задание на архивацию в данный момент находится в очереди ii. «Storing» - в данный момент производится сохранение в PACS. d. «Server» - сервер для отправки архива. e. Количество оставшихся изображений 8. В случае сбоя в выполнении задания на архивацию оно будет отправлено в таблицу «Failed Store/Print Jobs». 9. Для удаления невыполненного задания нажмите кнопку «Delete» (удалить). 10. Для просмотра статуса отказа по невыполненному заданию нажмите кнопку «Failure Status» (статус отказа). 11 .Чтобы приостановить выполнение очереди, нажмите кнопку «Pause» (пауза). При этом очередь завершит выполнение текущего задания и остановится. 12. Для удаления заданий в приостановленной очереди нажмите «Clear Queue» (очистить очередь). 13. Для возобновления выполнения приостановленной очереди нажмите «Resume» (возобновить). 14. Чтобы закрыть очередь, нажмите «Close». 15. После того, как задание будет успешно отправлено на архивирование, оно будет удалено из очереди. Печать 1. Нажмите кнопку «Print» (печать). 2. Откроется всплывающее окно «Send to Printer» (отправить на принтер). 3. Вы можете выбрать одно из двух действий: а. Выбрать принтер, предлагаемый по умолчанию NeuroLogica Corporation Proprietary b. Выбрать конкретный принтер. 4. Возможно выбрать ряд изображений, который вы хотите архивировать, по каждому сеансу, который вы хотите отправить в систему PACS. 5. Чтобы открыть всплывающее окно глобальных параметров, нажмите кнопку «Preferences». 6. Измените необходимые глобальные параметры по желанию и нажмите «Apply» (применить). Помните, что эти настройки будут действовать только для данного сеанса печати и не будут сохранены в памяти. 7. Если вы готовы к печати, нажмите «Print». 8. Возможно следить за ходом выполнения вашего задания на печать. Для этого откройте окно «Store/Print Queue». (Более подробно описано выше в разделе «Archive to PACS»). Удалить сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите удалить. 2. Нажмите кнопку «Delete» (удалить). 3. Откроется всплывающее окно, требующее подтверждения на удаление. Чтобы продолжить, нажмите «Yes». Чтобы отменить удаление, нажмите «No». 4. Появится всплывающее окно с отчетом о ходе выполнения удаления. 5. Для остановки процесса удаления нажмите «Cancel» (отмена). 6. Удаленные сеансы будут удалены из таблицы «Query results» (результаты запроса). Заблокировать сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите заблокировать. 2. Нажмите кнопку «Lock». 3. Для выбранных сеансов станет виден значок замка. 4. Заблокированные сеансы невозможно удалить. 5. Чтобы разблокировать сеансы, повторите 1 и 2 шаг - после этого изображение замка потускнеет. Все сеансы, проводимые в целях Обеспечения качества (сеансы ОК), являются заблокированными во избежание из случайного удаления. Их разблокировка невозможна. Отметить сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите отметить. 2. Нажмите кнопку «Магк». 3. Напротив выбранных сеансов появится отметка. 4. Чтобы снять отметку с сеанса, повторите 1 и 2 шаг - после этого отметка потускнеет. NeuroLogica Corporation Proprietary Объединить сеансы: 1. Выберите два сеанса, которые вы хотите объединить. 2. Нажмите кнопку «Merge». 3. Сначала в программу объединения сеансов «Series Merger» загрузится первый набор изображений. 4. Появится программа объединения «Series Merger». 5. Затем в «Series Merger» загрузится второй набор изображений. 6. Доступны несколько инструментов для работы с изображениями: a. «Adjust Window Width and Level» (регулировка ширины и уровня окна) b. «Pan Image» (панорамирование изображения) С. «Zoom Image» (масштабирование изображения) d. «Register Image Stacks» (регистрация стеков изображений) I. Соедините вместе два набора изображений для их прокрутки при просмотре. e. «Unregister Image Stacks» (отменить регистрацию стеков изображений) 7. Выберите, в каком направлении вы хотите произвести объединение. a. «Merge right into left» (объединение справа налево) - изображения в правой панели объединятся с изображениями в левой панели. b. «Merge left into right» (объединение слева направо) - изображения в левой панели объединятся с изображениями в правой панели. 8. Станет доступной кнопка «Link Images» (соединить изображения). 9. Нажмите кнопку «Link Images». 10. Откроется всплывающее окно «Select Images» (выбрать изображения). a. В вашем списке первоначальных изображений слева выберите одно или несколько изображений, которые вы хотите изменить. b. Выберите справа одно или несколько изображений, которыми вы хотите заменить ваши первоначальные изображения. С. Нажмите «Link», чтобы соединить эти изображения. d. Каждая пара связанных изображений будет отмечена одним цветом. e. Для сброса установленных соединений между изображениями нажмите «Reset». f. Завершив, нажмите кнопку «Close» (закрыть). 11. Станет доступной кнопка «Merge». 12. Нажмите кнопку «Merge». 13.Откроется всплывающее окно «Merge Status». 14. Чтобы сбросить «Series Merge» до первоначального состояния, нажмите «Reset» (сброс). 15. Завершив объединение изображений, нажмите «Close» (закрыть). 16. Чтобы обновить базу данных, произведите запрос. 17. Вы заметите, что из двух выбранных сеансов образовался третий сеанс. Объединенный сеанс отмечен ярлыком «merged», который добавляется к названию протокола. 18.Для проверки объединения нажмите кнопку «Load» (загрузить). (Более подробная информация содержится в разделе «Viewing (Просмотр)»). Зарегистрировать пациента: NeuroLogica Corporation Proprietary 3. Нажмите «Move Series» (переместить сеанс). 4. Появится всплывающее окно, содержащее вопрос - откуда бы вы хотели извлечь информацию о вашем пациенте. a. «Worklist» - если информация о пациенте хранится в рабочем листе исследований вашего лечебного заведения, нажмите эту кнопку. После этого вы перейдете на экран «Register Patient» (зарегистрировать пациента), где вы сможете выбрать информацию о пациенте или обследовании. b. «Browser» - если информация о пациенте хранится в броузере вашей системы, нажмите эту кнопку. После этого вы перейдете на экран «Patient Browser» (броузер пациента), где вы сможете выбрать сеанс с информацией о нужном пациенте. 5. Перейдя на один из вышеописанных экранов, вы сможете выбрать запись в рабочем листе исследований или сеанс, и нажать кнопку «Register». 6. После этого снова откроется всплывающее окно «View/Update», на котором будет отображена вся выбранная информация. 7. Если вся информация верна, нажмите «Update» (обновить). Если информация по-прежнему неверна, повторите шаги с 3 по 6. 8. Для отмены нажмите «Cancel». Просмотре/обновление сеанса ОК: 1. Выберите сеанс ОК (Обеспечение качества), который вы хотите просмотреть. 2. Нажмите кнопку «View/Update» (просмотр/обновление). 3. Появится вкладка «QA Information». 4. На этой вкладке будет отображена вся информация об изображении ОК. 5. Для экспорта этой информации нажмите «Export». 6. Откроется всплывающее окно «Export ОА Results» (экспортировать результаты ОК). 7. Выберите дисковод, на который вы хотите экспортировать информацию.Для обновления списка носителей информации (дисководов) нажмите «Refresh». 8. Ввести название файла. 9. Нажмите «Export». 10. Закончив операцию, нажмите «Close» (закрыть). Импортировать сеанс: 1. Для импорта данных сеанса на рабочую станцию вставьте носитель информации в соответствующий дисковод и нажмите кнопку «Import». 2. Появится каталог «Drives». Разверните его, чтобы просмотреть все имеющиеся дисководы. 3. Выберите дисковод и разверните его для просмотра его системы подкаталогов. 4. Продолжайте разворачивать появляющиеся и выбираемые каталоги, пока не обнаружите файл или папку, в которую вы желаете импортировать информацию. а. Если вы хотите выбрать файл, вы можете выбрать одно изображение DICOM или файл DICOMDIR. При выборе файла DICOMDIR будет произведен импорт всех изображений, относящихся к этому конкретному файлу DICOMDIR. 5. Нажмите кнопку «Import». 6. Для отмены импортирования нажмите «Cancel». NeuroLogica Corporation Proprietary 7. Завершив импортирование, нажмите кнопку «Close» (закрыть), чтобы выйти. 8. В таблице «Query Results» появится импортированный сеанс. «Viewing» (Просмотр): Экран просмотра «Viewing» предоставляет дополнительные инструменты для обработки изображений, которые помогут вам в постановке диагноза. Экран состоит из двух частей: 1. «Viewing Portal» - здесь представлены все изображения. 2. «Viewing Toolbox» - здесь отображаются инструменты для просмотра: • «Viewing Mode» (режим просмотра): о «2D Review» - двухмерные изображения представлены в мозаичном формате о «2D Compare» - производится сравнение двух пакетов изображений в двух измерениях. о «3D Segmentation» - трехмерный объем просмотра данных о «3D Target Review» - направленный трехмерный объем просмотра данных о «MPR Standard» - ортогональный вид просмотра данных. • «Window Width & Level» (ширина и уровень окна) о Просмотр и изменение ширины и уровня окна (только для режима 2D и MPR) о «Change preset» (изменить заданные настройки): • Ширина и уровень (2D- и MPR-режим) ■ Объем (ЗD-peжим) • Раскладка (без вывода) • Захват о Захватить один вид о Захватить все виды • Инструментарий о Кнопки отображаются в зависимости от режима просмотра, о Настраиваемая раскладка (См. 7 главу «Конфигурация и настройка рабочей станции») Режим «2D Review»: Режим «2D Review» позволяет просматривать изображения в двухмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Изменить ширину и уровень окна • Применить, создать и удалить настройки ширины и уровня окна NeuroLogica Corporation Proprietary о Для создания предварительных настроек окна введите в выпадающем списке имя. Укажите в соответствующих поля значения ширины и уровня и нажмите «Save» (сохранить), о Для удаления предварительных настроек ширины и уровня окна выберите из списка удаляемую форму настройки нажмите кнопку «Delete», о Для удаления предварительных настроек ширины и уровня окна выберите из списка удаляемую форму настройки нажмите кнопку «Delete». Изменить раскпадку: о 1x1 о 2x2 о 3x3 о 4x4 Захватить один вид Как это сделать: - Наведите курсор мыши на вид, который вы хотите захватить. - Курсор мыши должен выглядеть как фотокамера. - Щелкните левой кнопкой мыши. - Появится строка выполнения задачи. - Укажите название для этого захваченного вида - Сохраните захваченный вид с помощью «Patient Browser» ____ _ Захватить все виды Инструменты: о Инструмент «Window Width and Level» (ширина и уровень окна) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на необходимый вид. - Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. - Переместите в любом направлении, чтобы отрегулировать ширину и уровень о «Рап» (панорамирование) - аналогично инструменту окна о «Zoom» (масштабирование) - аналогично инструменту окна о Отменить/Вернуть последнее действие ■ Данная функция касается только самого последнего действия, о Промотать вперед/Назад/Стоп о Рисовать измерение NeuroLogica Corporation Proprietary Как это сделать: - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет начало линии. (А) - Еще раз щелкните левой кнопкой мыщи в том месте, где будет конец линии. (В) - Из точки А в точку В проведена линия Наведите курсор мыши на необходимый вид. о Рисовать угол Как это сделать: - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет первая точка (красная точка сверху), - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет вторая точка (синяя точка сверху). - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет последняя точка (желтая точка сверху).______________________________________________________ о Рисовать текст Как это сделать: Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет текст. Напечатайте текст. о Рисовать стрелку Как это сделать: Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, куда будет указывать стрелка. Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет конец стрелки.___ NeuroLogica Corporation Proprietary о Рисовать область интереса Как это сделать: — Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет центр области интереса, — Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где закончится радиус области интереса. о Перевернуть горизонтально о Перевернуть вертикально о Вращать по часовой стрелке о Вращать против часовой стрелки о Ориентация по умолчанию Режим «2D Compare»: Режим «2D Compare» позволяет просматривать два набора изображений, расположенных друг рядом с другом, в двухмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Все инструменты, используемые для режима «2D Review», описанного выше, за исключением: о Промотать вперед/Назад • Изменить раскладку: о 1x2 о 2x1 • Дополнительные инструменты: о «Register/Unregister Stacks» (регистрировать стеки и отменить регистрацию стеков) ■ Соединяет вместе два набора изображений по месту среза о Загрузить второй набор данных а. Нажмите кнопку « * », чтобы отменить вычисления и вернуться в режим вычислений «Calculation Mode». Режим «3D Segmentation»: Режим «3D Segmentation» позволяет просматривать ваш набор данных в трехмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Изменить настройки 3D: о Режим визуализации: ■ Цвет ■ MIP NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Оттенки серого ■ Теневая графика о В режиме «Color» (цвет) изменить настройки визуализации «Render Preset» Изменить раскладку: о 3+1 о 2x2 Захватить один вид (более подробно описано в разделе о режиме «2D Review») Захватить все виды (более подробно описано в разделе о режиме «2D Review») Инструменты: о «Window Width and Level» (ширина и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» о «Рап» (панорамирование), подробности в «2D Review» о «Zoom» (масштабирование), подробности в «2D Review» о «Rotate» (вращение) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на 30-объем. - Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. - Переместите курсор в любом направлении, в котором вы хотите переместить объем. о Отменить/Вернуть последнее действие ■ Данная функция касается только самого последнего действия, о Сбросить 3D • Расширенные инструменты: о Масштабировать до заданной области: • Масштабирует объем до области, заданной в режиме «Targeted Review». Соответственно, предварительно пользователь должен войти в режим «Targeted Review», о Снять выделение о Выбрать высокую область Как это сделать: Наведите курсор мыши на объем. Щелкните по области, которую вы хотите выделить. Будет выбрана выделенная вами ткань и связанная с ней ткань. Кроме того, будут выбраны ткани, у которых канал цвета/непрозрачности такой же, или выше. NeuroLogica Corporation Proprietary о Выбрать одну область Как это сделать: Наведите курсор мыши на объем. Щелкните по области, которую вы хотите выделить. Будет выбрана выделенная вами ткань и связанная с ней ткань. Кроме того, будут выбраны ткани с таким же каналом цвета/непрозрачности._________________ о Обрезать выбранную область Как это сделать: Удерживая клавишу CTRL, шелкните по ткани в выбранной области, которую вы хотите оставить. Щелкните по ткани в области, которую вы хотите обрезать Наведите курсор мыши на объем.__________________________________________ о Растянуть выбранную область ■ Увеличивает размер выбранной области благодаря включению слоя вокселов непосредственно рядом с ее поверхностью. о Уменьшить выбранную область ■ Уменьшает размер выбранной области благодаря исключению слоя вокселов на ее поверхности. о Изменить форму выбранной области Как это сделать: Начертите форму, частично совпадающую с выбранной областью (перекрывающую выбранную область). Укажите ткань, которую вы хотите оставить. Щелкните на перекрываемой области, чтобы оставить ткань, находящуюся в ее пределах. Щелкните на неперекрываемой области, чтобы оставить ткань, находящуюся в ее пределах. Чтобы оставить ткань на фаницах области, щелкните по фанице области. С остальной ткани выделение будет снято.__________________________________________ о «Вылепить» выделенную область о «Вылепить» ВСЕ, кроме выделенной области ЗО-опции Варианты просмотра: ■ Снизу ■ Сверху ■ Спереди NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Сзади ■ Справа ■ Слева • Ориентация о «Rotate Around Patient» (вращать вокруг пациента) ■ Выберите эту опцию для вращения вокруг оси пациента о «Rotation Degrees» (угол вращения) ■ Укажите градусы (от 1 до 90) для вращения о «Rotate Counter Clockwise» (вращать против часовой стрелки) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient» (вращать вокруг пациента), при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента против часовой стрелки о «Rotate Up» (вращать вверх) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вверх о «Rotate Clockwise» (вращать по часовой стрелке) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента по часовой стрелке о «Rotate Left» (вращать влево) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента влево о «Rotate Down» (вращать вниз) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вниз о «Rotate Right» (вращать вправо) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вправо о «Default Orientation» (ориентация по умолчанию) о «Snap to Patient Axis» (привязка к оси пациента) ■ Привязка к ближайшей оси пациента Режим «3D Targeted Review»: Режим «3D Targeted Review» позволяет просматривать ваш набор данных в направленном трехмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • «АН 3D Segmentation» (вся ЗD-ceгмeнтaция), кроме: о «АП Advanced Tools» (все расширенные инструменты) Режим «MPR Standard»: Режим «MPR Standard» позволяет просматривать ваш набор данных в 30, используя три ортогональных представления. NeuroLogica Corporation Proprietary Ниже приводится список имеющихся функций: «Modify Window Width and Level» (изменить ширину и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» «Apply» (применить), «Create» (создать) и «Delete» (удалить) настройки ширины и уровня окна, более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» Раскладка: о 3+1 о 2x2 «Capture Single View» (захватить один вид), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» «Capture All Views» (захватить все виды), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» Инструменты: о «Window Width and Level» (ширина и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» о «Рап» (панорамирование), подробности в «2D Review» о «Zoom» (масштабирование), подробности в «2D Review» о Промотать Как это сделать: Наведите курсор мыши на необходимый вид. Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. Промотайте изображения вперед, ведя мышь вверх, или назад, ведя мышь вниз, о «Reset MPR» (сбросить MPR) о «Undo/Redo» (отменить/вернуть последнее действие) ■ Данная функция относится только к самому последнему действию. «Advanced Tools» (расширенные инструменты) о «Draw Line» (рисовать линию), подробности в «2D Review» о «Draw Angle» (рисовать угол), подробности в «2D Review» о «Align» (выровнять) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на необходимый вид. - Наведите курсор мыши на край окружности, пока курсор не превратится в ладонь. - Переместите курсор мыши в направлении, в котором вы хотите выровнять изображения. о «Series Definition Mode» (режим определения сеансов) ■ Данный режим позволяет захватить вторичный ряд изображений на виде справа внизу. NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Для активации данной опции необходимо выбрать стандартную панель для нижнего правого вида. о Захват вторичного сеанса ■ Для того чтобы активировать эту опцию, необходимо находиться в режите «Series Definition Mode». ■ В броузере пациента «Patient Browser» появится ваш вторичный сеанс; тип будет указан как «3». • «Slab/Cine» (блок/прокрутка) о «Slab Thickness» (толщина блока) о «Cine Thickness» (толщина прокрутки) о «Slab Rendering Options» (варианты визуализации блока): ■ «Maximum Intensity» (максимальная интенсивность) ■ «Minimum Intensity» (минимальная интенсивность) ■ «Average Intensity» (средняя интенсивность) ■ «Volume Rendering» (объемная визуализация) • Ориентация о «Apply Auto Orientation» (применить автоматическую ориентацию) ■ Если эта опция выбрана, пользователь не может изменять ориентацию вручную ■ Если данная опция не выбрана, пользователь может регулировать вручную ориентацию и угол вращения о «Rotation Degrees» (угол вращения) ■ Укажите градусы (от 1 до 90) для вращения о «Rotate Counter Clockwise» (вращать против часовой стрелки) о «Rotate Clockwise» (вращать по часовой стрелке) о «Flip 180» (повернуть на 180°) о «Mirror 180» (отобразить зеркально на 180°) о «Default Orientation» (ориентация по умолчанию) Варианты просмотра: Меню «Viewing Options» позволяет изменять настройки просмотра по умолчанию. Ниже приводится список пунктов меню «Viewing Options»: • «Shared» (совместное использование): о «Show Annotations» (показывать примечания) о «Show Borders» (показывать границы) о «Show Annotations» (показывать демографические данные) о «Emphasize Overlays» (выделять наложение изображений) о «Show Scale» (показывать масштаб) о «Show Titles» (показывать названия) о «Background» (фон) ■ «Black» (черный) ■ «Dark Gray» (темно-серый) ■ «Light Gray» (светло-серый) ■ «White» (белый) о «Orientation Labels» (маркировка ориентации) NeuroLogica Corporation Proprietary ■ «Whole Words» (слова полностью) ■ «Short Text» (слова сокращенно) ■ «Abbreviations» (аббервиатура) ■ «Х/Y/Z» Выберите необходимый вариант и нажмите «Apply» (применить). После этого будут применены внесенные изменения. • «3D» (только в ЗО-режиме): о «Show VOI Outlines» (показать контуры исследуемой объемной области) • «MPR» (только в MPR-режиме): о «Show VOI Outlines» (показать контуры исследуемой объемной области) о «Show Crosshairs» (показывать перекрестие) NeuroLogica Corporation Proprietary 6 глава. Обеспечение качества. Данная глава поможет вам ознакомиться с инструментами для обеспечения качества рабочей станции BodyTom™, использование которых позволяет гарантировать оптимальную работу системы, В ней содержатся подробные инструкции по использованию «QA Wizard». Основная информация: Существуют инструменты обеспечения качества, которые контролируют состояние системы и обеспечивают оптимальный уровень ее работы: 1. «QA Wizard» (мастер обеспечения качества) - обеспечивает проверку качества изображений. Инструмент «QA Wizard»: Для выполнения протокола ОК (обеспечения качества) необходимо приготовить модель человеческого тела - манекен. Перед началом поместите манекен в ствол сканера. 1. Подключитесь к сканеру, при этом сканер должен быть в режиме ожидания. 2. В меню «Tools» выберите пункт меню «QA Wizard». 3. На экране появится мастер обеспечения качества «QA Wizard». 4. Выполните указания, приведенные на экране, а затем нажмите «Prepare» (подготовить). 5. Начнется подготовка протокола ОК (обеспечения качества). 6. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите на сканере кнопку «Scan». 7. После того, как завершится обработка ОК-изображения, оно появится во вкладке «Acquired Images» на экране «Acquisition». 8. Будут отображены результаты по изображению ОК. 9. Для экспорта этих результатов нажмите «Export». a. Откроется всплывающее окно «Export QA Results» (экспортировать результаты О К). b. Выберите дисковод. Для обновления списка носителей информации (дисководов) нажмите «Refresh». c. Укажите название файла. d. Нажмите «Export». e. Закончив операцию, нажмите «Close» (закрыть). 10. Завершив просматр результатов, нажмите «Close» (закрыть). 11. Для просмотра этих результатов в дальнейшем можно воспользоваться броузером «Patient Browser». Подробнее см. в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary 7 глава. Комплектность томографа. Конфигурация и настройка рабочей станции. Настоящая глава посвящена комплектации томографа, конфигурации рабочей станции компьютерного томографа. В ней содержатся подробные инструкции по использованию инструментов «Protocol Manager», «Configuration Manager» и «Register Package». Комплектация томографа: 1. Передвижная консоль оператора. 2. Тележка для консоли оператора. 3. Программный модуль «Протокол шумоподавления». 4. Программный модуль для перфузии головного мозга. 5. Программный модуль для КТ-ангиографии. 6. Программный модуль для обзорного сканирования. 7. Свинцовые занавесы - не более 3 шт. 8. Передвижные ширмы - не более 8 шт. 9. Халаты рентгенозащитные - не более 10 шт. 10. Комплекты для защиты гонад - не более 10 шт. 11. Планшетный компьютер - не более 2 шт. 12. Гибридный операционный стол. 13. Стол-приставка CFI. 14. Травматологический стол. 15. Стол для спинальной хирургии. 16. Блок контрастной томографии. 17. Инъектор контрастного вещества. 18. Интерфейсный кабель инъектора. 19. Колбы для инъектора - не более 100 шт. 20. Принтер для печати снимков. 21. Стерильные чехлы - не более 50 шт. 22. Тренировочный набор - не более 10 шт. Основная информация по конфигурации: Для конфигурации и настройки вашей системы и рабочей станции имеется несколько инструментов рабочей станции: 1. «Protocol Manager» - создание, обновление, удаление и загрузка протоколов 2. «Configuration» - управление пользователями, серверами, настраиваемыми дисплеями, инструментальная панель просмотра. Инструмент «Protocol Manager»: Менеджер протоколов позволяет управлять протоколами, хранящимися на рабочей станции, в том числе и параметрами восстановления мультипротоколов. Кроме того, можно загрузить протоколы из рабочей станции в систему и выполнять их на ЖК-дисплее. Для доступа к менеджеру протоколов выберите в меню «Tools» пункт меню «Protocol Manager». Доступ к этой области имеют только пользователи с правами администратора. NeuroLogica Corporation Proprietary Менеджер протоколов имеет три вкладки: • «Manage Protocols» (управление протоколами) - создание, обновление и удаление протоколов, • «Manage Recons» (управление восстановлением) - создание и удаление параметров восстановления. • «Upload» (загрузка) - загрузка протоколов в систему, Вкладка «Manage Protocols»: Отсюда производится доступ ко всем протоколам, сохраненным в системе. Обратите внимание; в зависимости от настроек вашей системы вам могут быть доступны не все приведенные ниже протоколы. Данная вкладка состоит из трех частей: NeuroLogica Corporation Proprietary • «Existing protocols» (существующие протоколы) - Здесь представлены протоколы по типам • «Protocol Details» (информация о протоколе) - Здесь представлена информация о выбранном протоколе: о Название протокола о Тип протокола о Возрастной диапазон о Весовой диапазон о кВ о мА о Резкость - например, при обследовании кости необходимо использовать «Sharp» о Толщина X интервал о Разрешение изображения о Тип пациента о Шаг о Часть тела о Охват о Время сканирования о Автозапуск о Количество изображений - только отображение о Тип сканирование - только отображение • «Controls» (элементы управления) - Здесь представлены кнопки управления для сохранения, обновления и удаления. Сохранение протокола 1. Выберите вкладку, соответствующую типу протокола, который вы хотите создать. 2. Выберите протокол, на основании которого вы хотите создать новый. 3. Укажите название нового протокола. 4. Измените необходимые параметры. 5. Если вы желаете создать мультипротокол, выберите вкладку «Recons». a. Выберите необходимый параметр восстановления из списка доступных параметров «Available Recons». b. Нажмите кнопку «Add» (добавить). С. Для удаления параметра восстановления из протокола выберите его из списка «Selected Recons» и нажмите «Remove». 6. Завершив операцию, нажмите «Save» (сохранить). 7. В списке существующих протоколов «Existing Protocol» появится новый протокол. Обновление протокола 1. Выберите вкладку, соответствующую типу протокола, который вы хотите обновить. 2. Выберите протокол, который вы хотите обновить. Изменение системных протоколов невозможно. Если пользователь выбрал системный протокол, кнопка «Update» (обновить) будет неактивна._________________ 3. Измените параметры протокола. NeuroLogica Corporation Proprietary 4, Завершив операцию, нажмите «Update» (обновить). 5. В протокол будут внесены изменения. Удаление протокола 1. Выберите вкладку, соответствующую типу протокола, который вы хотите удалить. 2. Выберите протокол, который вы хотите удалить. Удаление системных протоколов невозможно. Если пользователь выбрал системный протокол, кнопка «Delete» (удалить) будет неактивна . 3. Нажмите «Delete». 4. Протокол будет удален из списка. Изменение порядка отображения протоколов Порядок представления протоколов можно изменить: 1. Выберите вкладку типа протокола. 2. Выберите протокол. 3. Для перемещения протокола вверх в рамках списка нажмите «Up». 4. Для перемещения протокола вниз в рамках списка нажмите «Down». 5. Для сохранения изменений, внесенных в порядок представления списка протоколов, нажмите «Save Order» (сохранить порядок). Вкладка «Manage Recons»: С данной вкладки производится доступ ко всем параметрам восстановления, сохраненным в системе. Вкладка состоит из трех частей: • «Existing Recons» (существующие параметры восстановления) - здесь перечислены все параметры восстановления, хранящиеся в системе. • «Recon Details» (информация о параметрах восстановления) - здесь отображается информация о выбранных параметрах восстановления. • «Controls» (элементы управления) - Здесь представлены кнопки управления для сохранения и удаления параметров восстановления. Сохранение параметров восстановления 1. Введите «Recon Name» (название параметра восстановления) 2. Выберите параметр «Sharpness» (резкость изображения) 3. Выберите параметр «Thickness х Spacing» (толщина х интервал) 4. При необходимости отметьте кнопку «Streak Removal» (удаление полос). 5. При необходимости отметьте кнопку «Customized Bone» (настройка на изображение кости). 6. Нажмите «Save» (сохранить). NeuroLogica Corporation Proprietary 7. Сохраненный параметр восстановления появится в списке. Удаление параметров восстановления 1, Выберите необходимый параметр восстановления из списка существующих параметров «Existing Recons». 2, Нажмите «Delete». 3, Параметр восстановления будет удален из списка. Произведенные изменения затронут все мультипротоколы, содержащие удаленный параметр восстановления. Импортирование и экспортирование Производить импортирование и экспортирование возможно независимо от того, на какой вкладке находится пользователь в данный момент. Для операции импортирования и экспортирования можно использовать любой съемный носитель или внешний жесткий диск. Экспортировать можно только протоколы и параметры восстановления, созданные пользователем. Экспортирование системных протоколов и параметров восстановления невозможно. При нажатии кнопки «Import» откроется всплывающее окно для выбора файла. Выберите .xml-файл, который вы хотите импортировать - теперь протоколы и параметры восстановления, содержащиеся в этом файле, будут импортированы в систему. Если в системе уже существует импортируемый протокол или параметр восстановления, появится диалоговое окно с вопросом, нужно ли произвести перезапись. При нажатии кнопки «Export» откроется всплывающее окно для выбора папки. Пользователь может создать новую папку или произвести экспорт в уже существующую. Все создаваемые пользователем протоколы и параметры восстановления сохраняются в .xml-файле в выбранной пользователем папке. Данная вкпадка состоит из трех частей: • «Available Protocols» (доступные протоколы) - Здесь перечислены все доступные на рабочей станции протоколы • «Selected Protocols» (выбранные протоколы) - Здесь перечислены все протоколы, выбранные для отправки в систему • «Controls» - элементы управления для загрузки списка протоколов в систему Инструмент «Configuration»: NeuroLogica Corporation Proprietary в разделе «Configuration» можно производить настройку системы, управление пользователями и серверами, а также производить пользовательскую настройку экрана и инструментов просмотра. Только пользователи с правами администратора имеют доступ ко всем областям (кроме настройки инструментов просмотра «Viewing Toolboxes»).______________ Инструмент «Configuration» состоит из следующих вкладок: 1. «Settings» (настройки) - общая информация о рабочей станции 2. «Manage Servers» (управление серверами) - создание, обновление и удаление серверов и приинтеров. 3. «Manage Users» (управление пользователями) - создание, обновление и удаление пользователей. 4. «Display Details» (информация об экранах отображения) - настройка определенных экранов отображения на рабочей станции 5. «Viewing Toolboxes» (инструменты просмотра) - настройка инструментов просмотра Вкладка «Settings»: Находясь во вкладке «Settings», пользователь может изменить следующую информацию: • Информацию о лечебном заведении: о Наименование о Адрес о Отделение • Название станции • Ориентация 2D-npocMorpa: о По умолчанию о Справа налево о Слева направо • Местонахождение приложения (при использовании двух мониторов) о Левый монитор о Правый монитор • Настройки соединения сканера: о Адаптер PACS-сети о 1Р-адрес сканера или имя хоста о Контрольный порт о Recon-порт • Настройки PACS-сети о Адаптер PACS-сети • Сохранение/Печать о Автосохранение о Автоматическая печать о При архивировании из Patient Browser автоматически открыть Store Queue • Рабочий список о Рабочий список имеется • Отчет о дозировке NeuroLogica Corporation Proprietary о Создать дозировку • Автоматически применять ЗО-настройки: о Применить Чтобы сохранить внесенные изменения в настройки, нажмите «Save». Вкладка «Manage Servers»: С данной вкладки производится доступ ко всем серверам и принтерам в системе. Вкладка состоит из трех частей: • «Existing Servers» (существующие сервера) - здесь перечислены сервера по типам: архивный, печать, рабочий список. • «Server Details» (информация о сервере) - здесь отображается информация о сервере, включая глобальные параметры печати для каждого сервера печати. • «PACs List» (список PACS) - настройки баз данных PACS, на которые отправка производится по умолчанию (только сохранить/печать). • «Controls» (элементы управления) - Кнопки управления для сохранения, обновления, удаления серверов, и передачи на них эхо-сигналов. Сохранение сервера 1. Выберите тип сервера. 2. Укажите имя сервера 3. Укажите АЕ-имя рабочей станции 4. Если настройки вашей сети предполагают предоставление 1Р-адреса, подсети и шлюза для рабочей станции, выберите кнопку «USE DHCP». 5. Если ваша сеть использует статический 1Р-адрес, снимите выделение с кнопки «Use DHCP» и укажите 1Р-адрес рабочей станции. При выборе сервера рабочая станция автоматически подключится с использованием этого 1Р-адреса. a. Укажите маску подсети рабочей станции b. Укажите шлюз по умолчанию рабочей станции 6. Укажите АЕ-имя сервера 7. Укажите 1Р-адрес сервера 8. Укажите порт сервера 9. Укажите лимит времени при установлении соединения 10. Чтобы сделать данный сервер сервером по умолчанию, отметьте кнопку «Default Server». 11. Только для серверов рабочего списка: a. Укажите количество принимаемых записей от HIS/RIS при выполнении запроса. b. Если HIS/R1S поддерживает MPPS-процедуры, отметьте кнопку «Send MPPS», чтобы активизировать данную функцию. c. Чтобы установить выбранный сервер в качестве MPPS-сервера, отметьте кнопку «Set as MPPS Server». 12. Нажмите «Save» (сохранить) 13. Сервер появится в списке. NeuroLogIca Corporation Proprietary Обновление сервера 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Измените параметры. 4. Нажмите «Update» (обновить). 5. На сервере будут отображаться внесенные изменения. Удалить сервер 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Если кнопка «Delete» недоступна, возможно, вы выбрали сервер по умолчанию, удаление которого запрещено. 4. Нажмите «Delete». 5. Сервер будет удален из списка. Передача эхо-сигналов на сервер 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Нажмите «Echo». 4. Появится статус выбранного сервера. Изменить настройки печати При создании или обновлении принтера возможно изменить настройки печати. 1. Выберите принтер. 2. При обновлении принтера перейдите к выполнению 4 шага. 3. При создании принтера выполняйте приведенные выше указания по сохранению сервера, пропустив 12 и 13 шаги. 4. Выберите вкладку «Print Preferences». 5. Измените необходимые настройки печати 6. Нажмите кнопку «Save» (сохранить) или «Update» (обновить). Изменить список PACs 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Выберите вкпадку «PACs List». Данная вкпадка доступна только для серверов хранения данных и серверов печати. 4. Выберите сервер из списка доступных серверов «Available Servers», затем нажмите «Add», чтобы добавить сервер в список PACs. NeuroLogica Corporation Proprietary 5. Для удаления сервера из списка выберите его из списка «Selected Servers» и нажмите «Remove». 6. Чтобы изменить порядок расположения серверов в списке: выберите сервер и нажмите «Up» для перемещения его вверх по списку. Для перемещения сервера вниз по списку нажмите «Down». 7. Для сохранения изменений, внесенных в список серверов, нажмите «Save List» (сохранить список). Изменить порядок серверов 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Для перемещения сервера вверх по списку нажмите «Up». 4. Для перемещения сервера вниз по списку нажмите «Dow/п». 5. Для сохранения порядка серверов нажмите «Save Order» (сохранить порядок). Вкладка «Manage Users»: С данной вкпадки производится доступ к пользователям, сохраненным в системе. Вкладка состоит из трех частей: 1. «Existing Users» (существующие пользователи) - пользователи, сохраненные в системе 2. «User Details» (информация о пользователе) - здесь отображается информация о выбранном пользователе. 3. «Controls» (элементы управления) - кнопки управления для сохранения, обновления и удаления пользователей. Сохранение пользователя 1. Укажите идентификационный номер пользователя 2. Укажите тип пользователя 3. Укажите фамилию пользователя 4. Укажите имя пользователя 5. Введите пароль 6. Подтвердите пароль 7. Нажмите «Save» (сохранить). 8. Теперь пользователь добавлен в список пользователей. Обновление пользователя 1. Выберите пользователя. 2. Измените необходимую информацию о пользователе 3. Нажмите «Update» (обновить). 4. В учетной записи пользователя должны отображаться внесенные изменения. Удаление пользователя 1. Выберите пользователя. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Запрещается использование перечисленных ниже устройств в непосредственной близости от данного оборудования. Использование этих устройств рядом с данным оборудованием может привести к сбою в работе оборудования. Устройства, использование которых рядом сданным оборудованием запрещено: • Устройства, передающие радиоволны: мобильные телефоны, приемопередающие радиостанции, мобильные радиопередатчики, игрушки на радиоуправлении, и т.д. • Находясь возле данного оборудования, отключите эти устройства. • Медицинский персонал, ответственный за работу данного оборудования, обязан проинструктировать технических работников, пациентов и всех, кто может находиться вблизи оборудования, о необходимости беспрекословного выполнения вышеуказанных правил. Заявление о соответствии Система BodyTom™ соответствует следующим обязательным требованиям: • UL 60601-1 (2003)-Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности • CAN/CSAC22.2 № 601.1-М90 (1990)-2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности • CENELEC EN 60601-1 - 2-е издание, Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности С Приложением А1:1993 и А2:1995 • IEC 60601 -1-1 (2000) - 2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Требования безопасности к медицинским электрическим системам • IEC 60601 -1-2 (2005), Медицинское электрооборудование, часть 1-2: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Электромагнитная совместимость • IEC 60601-2-28 (1993), Медицинское электрооборудование, часть 2: Специальные рекомендации по безопасности устройств с рентгеновским источником и устройств с рентгеновской трубкой для медицинской диагностики • IEC 60601 -2-32 (1994), часть 2-32: Специальные рекомендации по безопасности, раздел 2.32 - Технические требования к вспомогательному оборудованию для рентгеновского оборудования • IEC 60601 -2-44 (2001 +А1:2002), Медицинское электрооборудование, часть 2-44: Специальные рекомендации по безопасности рентгеновского оборудования для компьютерной томографии • IEC 60601 -1-4 (2000) -2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Программируемые медицинские электросистемы NeuroLogica Corporation Proprietary • Международные стандарты IEC (Международной электротехнической комиссии), где применимо • Компания «NeuroLogica Corporation» сертифицирована в соответствии с ISO 9001-2000 и IS0-13485-2003 Таблицы совместимости Словарные термины EMI/EMC: Электромагнитная совместимость (ЕМС): Способность электронной системы не являться источником электронной эмиссии, загрязняющей среду, в которой она работает. И излучаемая, и кондуктивная эмиссия непосредственно влияют на способность электронной системы создавать помехи. Электромагнитные помехи (EMI): Способность электронной системы к надлежащему функционированию в предполагаемой среде без чувствительности к помехам от внешних источников. Чувствительность; Способностью электронной системы реагировать на нежелательную электроэнергию Соответствие EMI/EMC: Данное изделие соответствует стандарту IEC60601-1 -2, 2 издание (2001) - Стандарт ЕМС для медицинских приборов. Системы BodyTom™ пригодны для использования в электромагнитной среде в соответствии с ограничениями и рекомендациями, приведенными в нижеследующих таблицах: • Уровень и пределы соответствия излучения (Таблица 1) • Соответствие требованиям к помехоустойчивости и рекомендации по поддержанию работоспособности оборудования (Таблицы 2, 3 и 4) Примечаг1не: Данное оборудование соответствует вышеуказанному стандарту ЕМС при использовании кабелей, поставляемых вместе с оборудованием. В случае использования кабелей другой длины необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по обслуживанию.___________________________ А ОСТОРОЖНО: При работе с медицинским электрооборудованием необходимо соблюдать особые меры предосторожности по электромагнитной совместимости. Установку данного оборудования и его ввод в эксплуатацию необходимо производить в соответствии с информацией об электромагнитной совместимости, указанной в сопроводительных документах. А ОСТОРОЖНО: На работу данного оборудования может повлиять мобильная радиочастотная аппаратура связи. NeuroLogica Corporation Proprietary А ОСТОРОЖНО: При использовании данного оборудования или системы запрещается помещать его рядом с другим оборудованием или сверху него. Если все же необходимо поместить данное оборудование рядом с другим оборудованием или поверх него, нужно внимательно следить за тем, чтобы работа прибора производилась в соответствии с его настройками. Примечание; Таблицы ЕМС и прочие инструкции, приводимые в данном руководстве, сообщают пользователю информацию, важную для выяснения пригодности оборудования или системы к электромагнитной среде, в которой оно будет использоваться, и для контроля этой электромагнитной среды, а также для того, чтобы позволить эксплуатацию данного оборудования или системы по их назначению без вмешательства в работу прочего медицинского оборудования или систем, или другого (немедицинского) оборудования._________________________ Таблица 1. Заявление об электромагнитном излучении для изделия BodyTom™ Системы компьютерного томографа BODYTOM™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытание на излучения Соответствие Руководство по электромагнитной среде Радиоизлучение в Группа 1 Компьютерный соответствии с CISPR 11 томограф BodyTom™ использует радиочастотную энергию только для своих внутренних нужд. Поэтому его радиочастотные излучения слишком малы и не могут создавать помех для находящегося рядом электронного оборудования. Радиоизлучение в Класс А Системы BodyTom™ соответствии с CISPR 11 преимущественно предназначены для использования не в домашних условиях, и не должны быть Излучение гармоник в Класс А непосредственно подключены соответствии с IEC к распределительной 61000-3-2 электрической сети. Системы BodyTom™ преимущественно предназначены для использования - например, в Флуктуации напряжения/ Соответствует больницах - с NeuroLogica Corporation Proprietary дрожание соответствующим источником 1 EC 61000-3-3 питания (см. руководство по эксплуатации)и рекомендуемым экранированием для переносного использования. Таблица 2 Заявление об электромагнитной помехоустойчивости для изделия BodyTom^'^ Системы компьютерного томографа BODYTOM™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытания на IEC 60601-1-2 Уровень Руководство по помехоустойчивость При испытаниях соответствия электромагнитной среде Электростатически й ±6 кВ контактный ±6 кВ контактный На полу должно быть разряд разряд разряд деревянное, бетонное или 1 ЕС 61000-4-2 керамическое покрытие. Если пол имеет покрытие из ±8 кВ грозовой ±8 кВ грозовой синтетического материала, разряд разряд относительная влажность должна быть не менее 30%. Кратковременные ±2 кВ для линий ±2 кВ для линий Качество электроэнергии в импульсные электроснабжени электроснабжени сети должно соответствовать переходные помехи я я стандартным IEC 61000-4-4 характеристикам электроэнергии в ±1 кВ для входной ±1 кВ для входной промышленных или и выходной линий и выходной линий больничных помещениях. Скачки напряжения ± 1 KV ± 1 KV Качество электроэнергии в 1 ЕС 61000-4-5 междуфазные ± междуфазные сети должно соответствовать 2KV фазные ± 2KV фазные стандартным характеристикам электроэнергии в промышленных или больничных помещениях. Падения напряжения, 95 % падения 95 % падения Качество электроэнергии в кратковременное напряжения в напряжения в сети должно соответствовать прерывание и течение 0,5 течение 0,5 стандартным изменение напряжения цикпов циклов характеристикам во входных линиях электроэнергии в электроснабжения промышленных или 60 % падения 60 % падения IEC 61000-4-11 больничных помещениях. NeuroLogica Corporation Proprietary напряжения в напряжения в Если при использовании течение 5 цикпов течение 5 цикпов прибора требуется сохранение его работоспособности при 30 % падения 30 % падения прерываниях напряжения в напряжения в электроснабжения от сети, течение 25 течение 25 рекомендуется подавать циклов цикпов питание на компьютерный томограф от источника >95 % падения >95 % падения бесперебойного питания или напряжения в напряжения в батареи течение 5 секунд течение 5 секунд Испытания на IEC 60601-1-2 При Уровень Руководство по помехоустойчивость испытаниях соответствия электромагнитной среде Магнитное поле с 3 А/м 3 А/м Магнитное поле с частотой частотой сети сети должно иметь значения, (50/60 Гц) характерные для 1 ЕС 61000-4-8 стандартного размещения в промышленных или больничных помещениях. Меры противодействия при проблемах с электромагнитной совместимостью Как, правило, очень сложно бороться с проблемами, касающимися электромагнитной совместимости. Кроме того, это может быть достаточно затратным и трудоемким. Ниже приводятся основные меры противодействия в случае возникновения электромагнитных помех от другого оборудования: • Для ослабления электромагнитных помех можно поместить другое оборудование подальше от данной системы. • Электромагнитные помехи можно смягчить, если изменить относительное положение (то есть, угол установки) между данной системой и другим оборудованием. • Электромагнитные помехи можно ослабить, если изменить места крепления электрических / сигнальных кабелей другого оборудования. • Электромагнитные помехи можно ослабить, если изменить план прокпадки электропроводов другого оборудования. • Электромагнитная среда указана ниже в таблицах 1-3 и 1-4. NeuroLogica Corporation Proprietary Таблица 3 Заявление об электромагнитной помехоустойчивости Системы компьютерного томографа BodyTom™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытания на IEC 60601-1-2 Уровень Руководство по электромагнитной помехоустойчивость При испытаниях соответствия среде Кондуктивная 3 Vrms VI = 3 Vrms Расстояние от всех деталей радиочастота от 150 кГц до компьютерного томографа до I ЕС 61000-46 80 МГц мобильной радиочастотной аппаратуры связи должно быть не менее рекомендуемого расстояния (территориального разноса), вычисленного с помощью уравнения для расчета частоты передатчика. Использовать мобильную радиочастотную аппаратуру связи на более близком расстоянии запрещается. Рекомендуемый территориальный разнос: См. Таблицу 4. Излучаемая 3 Vrms Е1 = 3 V/m радиочастота от 80 МГц до I ЕС 61000-4-3 2,5 ГГц V (альтернативный метод: IEC 61000-4-21) ОТ 80 МГц ДО 800 МГц ■7 = f— 'lJp ‘£ ^ ОТ 800 МГц ДО 25 ГГц где Р - максимальная номинальная мощность в ваттах, а d - рекомендуемый территориальный разнос в метрах. Напряженность поля от фиксированных передатчиков, в соответствии с данными электромагнитного картирования места работ, должна быть менее уровней соответствия (VI и Е1). Помехи МОГУТ возникнуть рядом с NeuroLogica Corporation Proprietary оборудованием,отмеченным следующим знаком: Таблица 4 Рекомендуемый территориальный разнос Рекомендуемый территориальный разнос между компьютерным томографом BodyTom™ и аппаратурой переносной и мобильной радиочастотной связи Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен для применения в электромагнитной среде с контролируемыми радиочастотными помехами. В целях предотвращения электромагнитных помех необходимо придерживаться приведенного ниже минимального расстояния между системой BodyTom™ и аппаратурой переносной и мобильной радиочастотной связи (передатчиками), которое зависит от максимальной выходной мощности аппаратуры связи. Максимальная от 150 кГц до 80 МГц от 80 МГц до от 800 МГц до 2,5 ГГЦ номинальная 800 МГц выходная мощность Территориальный Территориальный (Р) при разнос, м® Территориальный разнос, м® Мощности разнос, м^ передатчика (Вт) 0,01 0,12 0,12 0,23 0,1 0,38 0,38 ,73 1,2 1,2 2,3 10 3,8 3,8 7,3 100 12 12 23 Для передатчиков, чья максимальная выходная мощность не указана выше, территориальный разнос d в метрах (м) определяется с помощью уравнения в соответствующем столбце, где Р - максимальная номинальная выходная мощность передатчика в ваттах (Вт) в соответствии с информацией производителя. Примечание: При частоте 80 МГц и 800 МГц применяется территориальный разнос для более вьюокого частотного диапазона. Примечание: Эти указания могут применяться не всегда. На распространение электромагнитных волн влияет их поглощение и отражение зданиями, объектами и людьми. ' Территориальный разнос в соответствии с частотой передатчика (м) NeuroLogica Corporation Proprietary Замечания касательно обслуживания 1. Проверьте, чтобы после проведения обслуживания все болты были плотно прикручены. Неплотно прикрученные болты могут привести к ухудшению качеств электромагнитной совместимости. 2. Если высокочастотная прокладка системы повреждена, следует сразу же заменить ее новой. Рекомендации по эксплуатации Данное изделие соответствует стандарту IEC 60601-1 -2, 2 издание (2001) - Стандарт ЕМС для медицинских приборов, а также требованиям к излучению помех на радиочастотах в соответствии с пределами стандарта CISPR11 для группы 1 класса А. Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен преимущественно для использования в больничных учреждениях. В непосредственной близости от данного оборудования запрещается использование устройств, передающих радиочастотные сигналы (мобильных телефонов, передатчиков, или устройств на радиоуправлении), так как это может изменить заявленные рабочие характеристики оборудования. Находясь возле данного оборудования, отключите эти устройства. При соблюдении территориального разноса, рекомендованного в таблице 4 (от 150 кГц до 2,5 ГГц) сократится количество помех, регистрируемых на уровне изображений, однако не все помехи могут быть устранены таким образом. Однако при установке и эксплуатации оборудования в соответствии с указанными требованиями оборудование будет поддерживать необходимый уровень производительности, продолжая безопасным образом производить контролируемое рентгеновское облучение в передвижном рентгеновском аппарате. Например, мобильный телефон мощностью 1 Вт (с несущей частотой от 800 МГц до 2,5 ГГц) необходимо поместить на расстоянии 2,3 метра от компьютерного томографа во избежание риска зеркальных помех. Использование аксессуаров, преобразователей и кабелей с характеристиками, не соответствующими указанным в настоящем документе, может привести к уменьшению ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ СОВМЕСТИМОСТИ системы BodyTonn™. Медицинский персонал, ответственный за работу данного оборудования, обязан проинструктировать технических работников, пациентов и всех, кто может находиться вблизи оборудования, о необходимости беспрекословного выполнения требований по работе с оборудованием. Рекомендации по установке Данное оборудование соответствует вышеуказанному стандарту ЕМС при условии использования кабелей, поставляемых вместе с оборудованием. Для минимизации риска помех необходимо выполнять следующие требования. • Экранирование и заземление кабеля Все соединительные кабели для соединения с периферийными устройствами должны быть экранированы и должным образом заземлены. Применение кабелей без соответствующего экранирования и заземления может привести к появлению радиопомех при работе оборудования. • Соседние компоненты и оборудование При использовании данного оборудования или системы запрещается помещать его рядом с другим оборудованием или сверху него. Если все же необходимо поместить данное NeuroLogica Corporation Proprietary оборудование рядом с другим оборудованием или поверх него, следует внимательно следить за тем, чтобы работа оборудования производилась в соответствии с его настройками. Для получения рекомендаций относительно конфигурации устройства/системы проконсультируйтесь с квалифицированным персоналом. • Пределы статического магнитного поля Во избежание помех при использовании системы BodyTom™ указаны пределы статического магнитного поля от окружающей среды. Статическое поле вокруг прибора - менее 1 гаусс. • Рекомендации по устойчивости к электростатическому разряду и среда о В целях уменьшения помех в результате электростатического разряда рекомендуется использовать напольное покрытие, рассеивающее разряд, чтобы избежать накопления электростатического заряда, о Относительная влажность должна составлять не менее 30 процентов, о Рассеивающий материал должен быть соединен с заземлением (если применимо). NeuroLogIca Corporation Proprietary 9 глава. Основные правила техники безопасности. в данной главе рассматривается множество тем, посвященных вопросам безопасности. Прежде чем приступить к эксплуатации оборудования, тщательно ознакомьтесь с данным материалом. Во время работы сканера соблюдайте основные правила техники безопасности и следуйте соображениям здравого смысла. Общие соображения и положения по технике безопасности • Пользователь должен ознакомиться с рабочим оборудованием, чтобы уметь распознать серьезные проблемы. • Запрещается использование сканера, если он поврежден или неисправен. • Подождите, пока квалифицированный персонал не исправит возникшую проблему. А ВНИМАНИЕ: Запрещается снимать с оборудования покрытие, так как оно защищает вас и вашего пациента от движущихся частей машины или от поражения электрическом током, а также предохраняет само оборудование. А ВНИМАНИЕ: В компьютерных сканерах семейства BodyTom™ имеется цепь высокого напряжения для генерирования рентгеновских лучей. Доступ к внутренним частям оборудования разрешается только специально обученному и квалифицированному персоналу. А ВНИМАНИЕ: Во время контакта с данным рентгеновским сканером следует соблюдать коэффициент экспозиции и технику эксплуатации в целях защиты себя и пациента от физического вреда. А ВНИМАНИЕ: Данное оборудования должно всегда находиться в хорошо проветриваемом помещении. Загрязнения воздуха необходимо свести к минимуму. Пол должен быть всегда чистым. А ВНИМАНИЕ: Для получения указаний по поводу удаления (утилизации) батареи свяжитесь с вашим уполномоченным представителем компании «NeuroLogica», А ВНИМАНИЕ: Все системы в окружении пациента должны обеспечивать такой же уровень безопасности, как и медицинское оборудование, соответствующее требованиям стандарта IEC 60601-1. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Все системы вне окружения пациента должны обеспечивать уровень безопасности, соответствующий для немедицинского оборудования, отвечающего требованиям других стандартов IEC и ISO, А ВНИМАНИЕ: Все немедицинское электрооборудование должно отвечать требованиям соответствующих стандартов безопасности IEC и ISO. А ВНИМАНИЕ: Для работы данной системы запрещается использование оборудования, в котором защита от поражения электрическим током заключается только в наличии главной изоляции. А ВНИМАНИЕ: Пользователь обязан обеспечить, чтобы после установки оборудования или после внесения в него изменений оно соответствовало требованиям вспомогательного стандарта IEC 60601-1-1. А ВНИМАНИЕ: Запрещается одновременно притрагиваться к ПАЦИЕНТУ и к деталям немедицинского электрооборудования в ОКРУЖЕНИИ ПАЦИЕНТА. А ВНИМАНИЕ: Напряжение, подаваемое на детали немедицинского электрооборудования в окружении пациента, с которыми может контактировать оператор оборудования во время планового технического обслуживания или калибровки после снятия крышки и соединителей (то есть, без использования инструментов), не должно превышать 25 В переменного тока или 60 В постоянного тока, или пикового значения, поступаемого от источника питания, отделенного от питающей электрической сети одним из способом, описанным в стандарте IEC 60601-1 в статье 17 д) с пункта 1) по 5). А ОСТОРОЖНО: Запрещается подключать предметы, которые не являются составной частью данной системы А ВНИМАНИЕ: Запрещается использовать USB-терминал, расположенный возле аварийного останова, для подсоединения к оборудованию какого-либо другого устройства. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: При удалении материалов, являвшихся частью системы или являющимися результатом ее эксплуатации, соблюдайте постановления местных органов об утилизации отходов. А ВНИМАНИЕ: В целях надлежащей утилизации материала по окончании срока службы оборудования свяжитесь с компанией «NeuroLogica» для получения указаний касательно утилизации. Очистка оборудования Поддерживайте оборудование в чистом состоянии. Во избежание риска для здоровья и повреждения внутренних деталей оборудования необходимо удалять с его поверхности жидкости, выделяемые человеческим организмом. Для очистки поверхностей прибора можно использовать мягкую ткань, смоченную в неагрессивном неабразивном моющем растворе. По мере необходимости допускается использование жидкого дезинфицирующего средства общего назначения. Моющее средство следует наносить на ткань, а не на поверхности прибора. А ВНИМАНИЕ: Запрещается распылять чистящие средства непосредственно на поверхность оборудования, или поливать поверхность прибора жидкими чистящими средствами. А ВНИМАНИЕ: Прежде чем производить очистку и (или) дезинфекцию оборудования, следует обязательно откпючить его от источника электроэнергии. А ВНИМАНИЕ: Для очистки поверхностей прибора можно использовать мягкую ткань, смоченную в неагрессивном неабразивном моющем растворе. По мере необходимости возможно использование жидкого дезинфицирующего средства общего назначения. Моющее средство следует наносить на ткань, а не на поверхности прибора. А ВНИМАНИЕ: Запрещается использование легковоспламеняющихся или потенциально взрывоопасных дезинфицирующих распылителей, так как возникший в результате пар может возгореться и привести к травмам и/или повреждению оборудования. NeuroLogica Corporation Proprietary Информация по технике безопасности при использовании батареи Режим защиты батареи: Сканер должен всегда быть в состоянии «включено». При превышении периода времени, указанного в главе 1, батарея может разрядиться до уровня, который может привести к ее необратимому повреждению. При достижении очень низкого заряда батареи включается режим защиты батареи, в результате чего отключается подача энергии на все основные функции. Это может предотвратить повреждение батареи, однако полностью искпючить повреждение невозможно. При этих условиях оборудование перейдет в состояние «off» (выключено). Для восстановления системы необходимо выполнить следующее: a) Подкпючите систему к сетевой розетке. b) Проверьте уровень заряда батареи, расположенный возле сетевого шнура, чтобы убедиться, что системы включена в сеть, и производится зарядка батареи. c) Не менее чем через 2 часа необходимо снова проверить состояние заряда батареи - к тому времени она должна быть заряжена более чем на 25%. d) Если условия, описанные в пунктах Ь) и с), не выполняются - вероятно, батарея повреждена. Обратитесь к специалисту по техническому обслуживанию для замены батареи. А ВНИМАНИЕ: После успешного восстановления из защитного режима батареи необходимо, чтобы сканер был включен в сеть и заряжался в течение не менее 10 часов. В противном случае возможно ухудшение качества снимков и/или сбои при сканировании. Индикатор заряда батареи: Состояние заряда батареи компьютерного томографа BodyTom™ отображается на экранах рабочей станции: Сканер: Если заряд батареи падает ниже 25%, появляется звуковой сигнал. Рабочая станция: На экране «Acquisition» отображается такой же индикатор заряда батареи, как и на сканере. Пользователь должен обязательно обращать внимание на индикатор на сканере для проверки состояния батареи. NeuroLogica Corporation Proprietary Аварийная остановка А ВНИМАНИЕ: В целях обеспечения надлежащей работы необходимо раз в месяц проверять все кнопки АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ. А ВНИМАНИЕ: Все операторы должны: перед сканированием первого пациента выяснить, где на поверхности оборудования находятся кнопки аварийной остановки. А ВНИМАНИЕ: В случае необходимости можно немедленно остановить перемещение гентри, нажав одну из кнопок АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ, расположенных с каждой стороны гентри рядом с панелью управления. Кнопку АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ следует нажимать в следующих случаях: • Для остановки системы в случае выхода из-под контроля. • Для остановки движения всей системы и прекращения рентгена. • Для откпючения подачи электроэнергии на рентгеновскую трубку. • Для отключения подачи электроэнергии на привод гентри. • В случае, если система BodyTom™ начинает двигаться неожиданным образом. 1. Восстановление системы после включения аварийной остановки: • Убедитесь в полном устранении опасности. • Нажмите кнопку АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ. NeuroLogica Corporation Proprietary Электробезопасность А ВНИМАНИЕ: Опасность поражения электрическим током. Внутри изделия нет деталей, обслуживание которых производится пользователем. Обслуживание оборудования должно производиться квалифицированным обслуживающим техническим персоналом. А ВНИМАНИЕ: В данном изделии имеется цепь высокого напряжения для генерирования рентгеновских лучей. Доступ к внутренним частям оборудования разрешается только специально обученному и квалифицированному персоналу. А ВНИМАНИЕ: Запрещается снимать с оборудования крышки. Внутри имеются источники опасного напряжения. Крышки защищают оператора и пациента от движущихся внутри деталей и от получения удара электрическим током. Кроме того, крышки защищают и само оборудование. А ОСТОРОЖНО: Запрещается подключать предметы, которые не являются составной частью данной системы. А ВНИМАНИЕ: Сетевой шнур оборудования должен быть защищен от механического повреждения. А ВНИМАНИЕ: Следует регулярно проверять сетевой шнур на наличие следов повреждения (трещины, сколы и вмятины). В случае обнаружения такого повреждения следует немедленно заменить сетевой шнур или использовать для работы оборудования внутренний источник питания. А ВНИМАНИЕ: В целях минимизации опасности поражения электрическим током основание прибора должно быть подключено к заземлению. Для заземления прибора используется провод заземления из поставляемого трехжильного сетевого шнура. Сетевой шнур должен вставляться в электрическую сетевую розетку для трехжильного кабеля. Запрещается изменять заземление. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Запрещается притрагиваться к электрическим проводам. • Установкой, настройкой, ремонтом или трансформацией данного оборудования разрешается заниматься только лицам, ознакомленным с надлежащими процедурами, и использующими соответствующие инструменты. • Эксплуатация данного оборудования разрешается только в помещениях и на территориях, отвечающих требованиям соответствующего законодательства (или постановлений, имеющих силу закона) относительно электробезопасности для данного типа оборудования. • Прежде чем производить очистку и (или) дезинфекцию оборудования следует обязательно отключить его от источника электроэнергии. • Съемный шнур является устройством отсоединения. Можно отключить подачу электроэнергии, вытянув штепсельную вилку из розетки. • Имеется внутренний источник питания. А ОСТОРОЖНО: Если имеется сомнение относительно целостности внешнего защитного провода, прибор должен работать от внутреннего источника электроэнергии. NeuroLogica Corporation Proprietary Радиационная безопасность r w Следует использовать коэффициенты, предписанные врачом-рентгенологом или диагностом. Необходимо придерживаться дозировки, которая позволяет получить наилучший диагностический результат при минимальном рентгеновском воздействии. Запрещается производить калибровку сканера, если пациент находится внутри него, или если вблизи него присутствует персонал. Во время рентгеновского излучения мигают желтые сигнальные лампочки наверху платформы. А ВНИМАНИЕ: Ненадлежащее использование рентгеновского оборудования может нанести вред здоровью. Прежде чем приступать к эксплуатации данного оборудования, необходимо внимательно прочесть и понять данные инструкции. Компания «NeuroLogica Corporation» будет рада оказать помощь и содействие при вводе оборудования в эксплуатацию. Данный прибор имеет высокую степень защиты от рентгеновского излучения за пределами полезного пучка. Однако ни одна конструкция не может обеспечить абсолютной защиты. Ни одна конструкция также не может заставить пользователя предпринять надлежащие меры предосторожности, позволяющие избежать того, что какое-либо лицо будет подвергать радиации себя или других либо по беспечности и неблагоразумию, либо по незнанию. Все лица, каким-либо образом причастные к работе с рентгеновским оборудованием, должны пройти соответствующее обучение и должны быть полностью ознакомлены с рекомендациями Национального совета по измерениям и защите от радиации (NCRP) и Международной комиссии по защите от излучений. Доклады NCRP можно получить по адресу: NCRP Publications 7910 Woodmont Avenue Room 1016 Bethesda, IVlaryland 20814 США ICRP, Pergamon Press Oxford, Нью-Йорк, Пекин, Франкфурт, Сан-Паоло, Сидней, Токио, Торонто. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Лица, каким-либо образом причастные к работе рентгеновского оборудования, обязаны предпринять надлежащие меры, чтобы защитить себя от нанесения вреда здоровью. Все лица, имеющие право работы с данным оборудованием, должны осознавать опасность, возникающую в результате избыточного воздействия рентгеновского излучения. Компания «NeuroLogica Corporation» настоятельно рекомендует использовать защитные материалы и средства защиты. NeuroLogica Corporation Proprietary Механическая безопасность А ВНИМАНИЕ: Следите за тем, чтобы не прищемить или не раздавить конечности пациента. Внимательно следите за пациентом и оборудованием во время перемещения гентри. А ВНИМАНИЕ: В случае незапланированного перемещения гентри или в случае непрекращения движения гентри нажмите одну из кнопок аварийной остановки на платформе. • Помогайте пациентам ложиться на кушетку и вставать с нее, а также переместиться на платформу для сканирования. Чтобы пациенту было легче ложиться на кушетку и вставать с нее, отрегулируйте кушетку до необходимой высоты (см. информацию о подготовке пациента). • Когда пациент находится на платформе для сканирования, будьте особенно осторожны при перемещении стола, чтобы он не наехал на крышку гентри. • Все шнуры (например, трубки для внутривенного вливания), подсоединенные к пациенту, должны быть размещены таким образом, чтобы во время перемещения гентри они не зацепились за что-либо поблизости от пациента или не застряли между кушеткой и гентри. А ВНИМАНИЕ: Регулярно производите осмотр всех деталей на предмет повреждений. При обнаружении трещин или повреждений замените их. NeuroLogica Corporation Proprietary Пожаробезопасность и взрывобезопасность А ОПАСНО: Данное оборудование не пригодно для использования в атмосфере, насыщенной кислородом. • Необходимо применять и соблюдать все правила пожарной безопасности для используемого медицинского окружения. Необходимо обеспечить наличие огнетушителей как для тушения пожара, вызванного электрическими приборами, так и для пожара, не связанного с электричеством. • Все операторы сканеров семейства BodyTom™ должны быть подробно обучены применению огнетушителей и других приборов для пожаротушения, а также должны быть ознакомлены с местными процедурами пожарной безопасности. А ОПАСНО: При тушении пожара, связанного с электрическими приборами или химическими веществами необходимо использовать только те пожаротушители, которые имеют соответствующую маркировку. Использование воды или другой жидкости для тушения пожара, связанного с электрическими приборами, может привести к смерти или серьезным травмам. По возможности необходимо отключить оборудование от источника электроэнергии или от других источников питания, прежде чем производить тушение пожара. Это снижает риск поражения электрическим током. NeuroLogica Corporation Proprietary Безопасность при работе с лазером А ВНИМАНИЕ: Перед включением лазерных лучей для выравнивания положения попросите пациента закрыть глаза • Внимательно следите за детьми и слабыми пациентами, обращая внимание на то, чтобы они случайно не начали пристально смотреть на лазерный луч. • Попросите пациентов не открывать глаза до тех пор, пока вы не выключите лазерный луч. • На передней части крышки гентри, а также внутри нее помещена предупредительная этикетка: А ВНИМАНИЕ: Если оборудование не перевозится, и если не производится сканирование, оборудование должно быть обязательно включено в сеть. В противном случае может произойти неустраняемое повреждение батареи, что потребует проведения ремонта техническим специалистом. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не вкпючен в сеть, и при этом батарея заряжена менее чем на 25%, сеанс сканирования может не выполниться. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не включен в сеть, и при этом батарея полностью разряжена (заряд 0%), может произойти неустраняемое повреждение батареи. А ВНИМАНИЕ: Для питания аппарата его можно подключать только к сетевой розетке с надлежащими параметрами. Паспортная табличка с указанием технических данных расположена сбоку рядом с кабельным вводом. А ВНИМАНИЕ: Батареи находятся внутри системного блока. При включении системного блока в сеть будет постоянно производиться зарядка батареи. А ВНИМАНИЕ: Характеристики сетевого шнура должны быть следующими: не менее 120В/15А, ммееддннааяя гп роволока диаметром 2,08 мм^ в соответствии с местными стандартами для сетевых шнуров. NeuroLogica Corporation Proprietary Безопасность при перемещении гентри А ВНИМАНИЕ: Для перемещения гентри в помещении рекомендуется задействовать двух человек, и при этом перемещать гентри вдоль. Будьте особенно осторожны при перемещении оборудования по наклонному полу. Уровень пола (ровный пол) В целях надлежащей эксплуатации оборудования его необходимо установить на ровном полу: А ВНИМАНИЕ: Запрещается устанавливать оборудование и производить его эксплуатацию на неровном полу. Допустимое отклонение от плоскости: 3 мм на 250 мм. Ковровое покрытие ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать данное оборудование, если оно установлено на ковровом покрытии. Неровный пол может привести к ухудшению качества изображения. Во время подготовки гентри к использованию обратите внимание на следующее: А ВНИМАНИЕ: Перед перемещением и установкой системы обратите внимание на возможные препятствия. А ВНИМАНИЕ: Следите за всеми движениями оборудования, чтобы избежать столкновений. А ВНИМАНИЕ: В случае аномального или неожиданного движения немедленно нажмите на кнопку аварийной остановки. NeuroLogica Corporation Proprietary 10 глава. Классификация и условные обозначения. в соответствии с международным стандартом безопасности IEC 60601 -1, семейство компьютерного томографа BodyTom™ имеет следующую классификацию: Тип В, класс I, оборудование с внутренним источником питания и постоянным подключением к электрической сети в дежурном режиме и для обусловленной нагрузки. Классификация IEC Оборудование Типа В обеспечивает надлежащую степень защиты от поражения электрическим током, и, в частности, касательно: • допустимого тока утечки • надежности защитного заземления В соответствии с международным стандартом безопасности IEC 60601-1, производитель не несет ответственности за последствия в результате внесения несанкционированного изменения в конструкцию данного оборудования, • тока утечки на землю В соответствии со стандартом IEC 60601-1, компьютерный томограф BodyTom™ является оборудованием Класса I, Типа В. Режим работы: Постоянное подсоединение к сети электроэнергии в дежурном режиме и в условиях обусловленной нагрузки. NeuroLogica Corporation Proprietary Таблица 1: Применимые условные обозначения IEC Условные обозначения Описание Переменный ток Защитное заземление Внимание: А Будьте внимательны, обратитесь к СОПРОВОДИТЕЛЬНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ Осторожно - опасность поражения электрическим током Н Электростатическая восприимчивость Тип В Источник рентгеновского излучения В треугольнике Неионизирующее излучение ((«•»)) Ш В треугольнике А Предупредительный знак: Излучение лазерного устройства А Высокая температура Аварийный выключатель А Внимание: опасность раздробления NeuroLogica Corporation Proprietary Условные обозначения Описание Верх Низ 1 Ограничение нагрузки панели сканера r^iuc Температурные ограничения при упаковке Например: Поддержание температуры хранения от 15 °С до 35 °С. Беречь от дождя для упаковки d Ограничение влажности I' :m% *» для упаковки Внимание: При несоблюдении безопасных коэффициентов экспозиции и правил техники безопасности данный рентгеновский аппарат может быть опасным для его оператора и пациента. NeuroLogica Corporation Proprietary 11 глава. Технические условия. Техническая характеристика условий окружающей среды А ВНИМАНИЕ: Указанные условия окружающей среды следует поддерживать непрерывно: в течение выходных, праздников, и в ночное время. Рабочие условия: Температура окружающей среды от15°С до 35 °С Относительная влажность от 20% до 85% (неконденсирующаяся) Высота над уровнем моря 0-3010 м Условия хранения: Температура от 25 “С до 60 “С Относительная влажность от 20% до 85% (неконденсирующаяся) Требования к месту установки 1. Защищенная приемная зона 2. Мусорная емкость для отходов. 3. Хорошо проветриваемое помещение с ровным полом. Размер помещения - не менее 4,5 м х 4,5 м. 4. Сетевая розетка (2 шт.), 15 А, 120 В. 5. Окружающая среда в помещении - в соответствии с техническими характеристиками 6. Ровный пол: < 3 мм на 250 мм ^абочие параметры системы Рабочее напряжение 90-260 VAC Рабочая частота 50 Гц - 60 Гц Кажущееся сопротивление электрической сети 0,3 Ом при 120 VAC Рабочий ток при 120 VAC 15 амп NeuroLogica Corporation Proprietary Номера деталей и маркировочные пластины Информация об основных компонентах системы Компонент Номер детали Расположение маркировочной пластины Платформа 0-000 Возле штепсельной вилки Рабочая станция Ю-ОООхх-001 На обратной стороне рабочей станции Манекен для обеспечения Ю-ОООхх-001 На обратной стороне манекена качества Примечание: Соответствующие компоненты сканера компьютерного томографа BodyTom™ содержат на паспортной табличке следующее заявление: «Данное изделие соответствует нормам радиационной безопасности в соответствии с 21 CFR, подпунктJ». Размеры основных компонентов системы Компонент Размер (см) Вес В X Гх Ш (кг) 202x91 х223 1270 NeuroLogica Corporation Proprietary 12 глава. Обеспечение качества. в целях обеспечения постоянного качества сканируемого изображения в течение срока службы оборудования, необходимо установить и регулярно поддерживать программу обеспечения качества (ОК). Для этой цели производится сканирование известного материала (как правило - манекена) при заданных условиях. • Сравните полученные результаты с предыдущими или с оптимальными значениями. • Регулярно повторяйте проведение этой проверки, что позволит обнаружить изменения в качестве получаемого изображения раньше, чем проблема станет очевидной. Примечание: При обнаружении ухудшения качества изображений или изменения значений ОК (обеспечения качества) можно организовать вызов технического специалиста или томофафа (рентгенолога) для проведения дополнительных более подробных проверок. Своевременное вмешательство при обнаружении проблемы поможет предотвратить крупную поломку. В целях Обеспечения качества необходимо во время установки оборудования произвести контрольное сканирование. Такое же отправное обследование производится после ремонта или замены рентгеновского генератора, коллиматора, детектора, системы сбора данных или электрической цепи. Полученные данные затем используются в качестве контрольных. • Получаемые в последствие результаты ОК необходимо сравнивать с контрольными результатами. • Можно сохранить контрольные изображения для последующего визуального сравнения при проверке качества изображения. Однако более объективным способом контроля качества являются значения измерений. Примечание: Скопируйте себе форму ОК, приведенную в конце этой главы, и используйте эту форму для записи контрольных данных и данных последующих проверок качества. Манекен для проверки качества При использовании манекена происходит измерение следующих параметров, полностью характеризующих качество изображения. Однородность Помехи Высококонтрастное разрешение Ширина среза Низкоконтрастное разрешение Сенситометрия (шкала контраста) NeuroLogica Corporation Proprietary Разрешение в осевой плоскости Для определения разрешения в осевой плоскости производится измерение модуляционно-передаточной функции (МПФ) сканера. Плоский разрез МПФ-провода дает точку, называемую импульсом. Производится размывание этого импульса, при этом значения размытия определяют разрешение. Для определения размытия используется амплитуда МПФ, с помощью которой измеряется увеличение размера определенного объекта, единицы измерения - пара прямых на сантиметр (пп/см). МПФ измеряется в двух направлениях - радиальном и тангенциальном. Радиальное направление проходит вдоль линии, присоединяющейся к проводу, ведущему к изоцентру сканера. Тангенциальное направление перпендикулярно радиальному. МПФ в каждом направлении образует кривую. Фиксируются точки, при которых амплитуда каждой кривой составляет 50% и 10% от амплитуды при нулевой пп/см. Ниже приведены ожидаемые результаты. Направление 50% 10% Радиальное 4,7 7,2 Тангенциальное 4,7 7,2 Ширина среза Для определения ширины среза для аксиальной моды необходимо получить изображение наклонного провода. Отсканированный участок наклонного провода представляет собой линейный отрезок. Производится размытие отсканированного объекта в осевой плоскости и в направлении, перпендикулярном осевой плоскости. Изображение наклонного провода включает размытие осевой плоскости (МПФ) сканера и размытие в z-направлении. Ширина среза определяется с помощью удаления компонента плоскостного размытия, измерения длины сегмента провода и использования известного угла наклона провода. Ширина среза 40,0 ± 1 мм Помехи Помехи (или искажение изображения) измеряется как стандартное отклонение значений пикселя на 1 см области интереса в центре манекена. Помехи 2,3 ±0,4 NeuroLogica Corporation Proprietary Низкий контраст Низкоконтрастное разрешение измеряется как разница между средними значениями компьютерной томографии и каждой половиной низкоконтрастного включения. Низкий контраст должен составлять: 5,0 ±1,0 HU Однородность Область интереса выбирается автоматически в каждом из пяти местонахождений манекена. Одна область интереса находится в центре. Четыре внешних области интереса расположены на расстоянии от 60 до 70 см от центра под углом 90 градусов. По каждой области интереса вычисляется среднее значение, а затем вычисляется максимальная разница между средними значениями. Предельно допустимая разница между средними значениями составляет 3 HU. Шкала контраста компьютерной томографии Контрастное масштабирование представляет собой масштабирование затухания сканера. Производится вычисление среднего значения компьютерной томографии каждого объекта сенситометрии. Ниже представлены значения компьютерной томографии; Обычный Диапазон Воздух -1000 от -1010 до -970 Тефлон 974 от 944 до 984 Акриловый материал 111 от 80 до 110 Манекены для оценки эффективности Для измерения дозировки и эффективности сканирования использовались следующие манекены: Дозировка Для измерения дозировки используется стандартный манекен головы CTDI. тСу В целях разрешенных методов сканирования мы используем следующую формулу: NeuroLogica Corporation Proprietary , где l(V-относительный коэффициент дозы kV. "’-ток рентгеновской трубки в мА, а время сканирования в секундах. Для спирального сканирования: CTDI,., го1 Pitch Высококонтрастное разрешение Манекен для высокочастотного разрешения представляет собой провод, помещенный в центр однородного диска. Провод обеспечивает импульс в осевой плоскости, когда он оказывается параллельно оси вращения сканера. Для измерения высококонтрастного разрешения используется модуляционно-передаточная функция. Помехи. ОДНОРОДНОСТЬ и среднее значение КТ для воды В этих тестах может использоваться один или два манекена: CATPHAN 412 или водный цилиндр диаметром 20 см. Однородность и среднее значение КТ: Среднее значение компьютерной томографии для воздуха: -1000 HU, для воды: О HU. Погрешность для среднего значения КТ составляет ±3 HU. Максимальная разница средних значений КТ, измеряемых в различных точках водяного манекена, должна составлять менее 4 ни. Низкоконтрастное разрешение Для измерения низкоконтрастного разрешения используется манекен CATPHAN 412'. Геометрическая эффективность в направлении оси Z: Представляет собой отношение интеграла общей дозы к ширине детектора по оси Z, деленное на сумму CTDI100. Геометрическая эффективность составляет 70%. Допустимые колебания Дозировка: В результате разницы систем и измерений может иметь место колебание дозировки ±5 %. Максимальное колебание: ±10 %. Высококонтрастное разрешение: Колебание значений кривой МПФ может составлять ±10%. Это объясняется, в основном, за счет допускаемых ошибок в местоположении манекена, неточности измерений и колебаний системы. NeuroLogica Corporation Proprietary Помехи; Колебание в стандартном отклонении может составлять ±10% в результате колебаний между системами. Однородность; Максимальная разница между средними значениями в изображении составляет 4 HU. Максимальная погрешность для значения КТ воды составляет ±3 HU. ' Модуль CATPHAN412 может иметь некоторое коробление (или образование чашеобразного углубления) из-за мягкого луча, в результате чего его сложнее визуализировать в цилиндрах небольшого размера. Для уменьшения коробления с целью улучшения визуализации можно применить незначительную коррекцию. NeuroLogica Corporation Proprietary Отметить сеанс: Объединить сеансы: Зарегистрировать пациента: Загрузить сеансы в экран «Viewing»: Загрузить вторичный захват в экран «Viewing»: Просмотре/обновление сеансов: Изменить сеанс, который был сканирован под записью другого пациента: Просмотре/обновление сеанса ОК: Импортировать сеанс: «Viewing» (Просмотр): Режим «2D Review»: Режим «2D Compare»: Режим «3D Segmentation»: Режим «3D Targeted Review»: Режим «MPR Standard»; Варианты просмотра: 6 глава. Обеспечение качества. Основная информация: Мастер ОК: 7 глава. Комплект, онфигурация и настройка рабочей станции. Комплектация томографа Основная информация: Инструмент «Protocol Manager»: Вкладка «Manage Protocols»: Вкладка «Manage Recons»: Инструмент «Configuration»: Место проведения исследования: Вкладка «Manage Servers»: Вкладка «Manage Users»: Вкпадка «Customize Display Details»: 8 глава. Требования о соответствии. Медицинские изделия группы 1 класса А Заявление о соответствии Замечания касательно обслуживания Рекомендации по эксплуатации Рекомендации по установке 9 глава. Основные правила техники безопасности. Общие соображения и положения по технике безопасности Очистка оборудования Информация по технике безопасности при использовании батареи Аварийная остановка Электробезопасность Радиационная безопасность Механическая безопасность Пожаробезопасность и взрывобезопасность Безопасность при работе с лазером Во время подготовки гентри к использованию обратите внимание на следующее: NeuroLogica Corporation Proprietary Надлежащее использование аксессуаров при подготовке пациента к обследованию: 10 глава. Классификация и условные обозначения. Классификация IEC 11 глава. Технические условия. Техническая характеристика условий окружающей среды Номера деталей и маркировочные пластины 12 глава. Обеспечение качества. Манекен для проверки качества Разрешение в осевой плоскости Ширина среза Помехи Низкий контраст Однородность Шкала контраста компьютерной томографии Манекены для оценки эффективности Дозировка Высококонтрастное разрешение Помехи, однородность и среднее значение КТ для воды Однородность и среднее значение КТ: Низкоконтрастное разрешение Геометрическая эффективность в направлении оси Z: Допустимые колебания NeuroLogica Corporation Proprietary Контактная информация Если у вас возникнут комментарии, предложения, или исправления к данному документу, направьте их в письменном виде по указанному ниже адресу, указав название главы и номер страницы. NeuroLogica Corporation 14 Electronics Avenue Danvers, Ma, 01923 U.S.A. США ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ в момент доставки необходимо тщательно осмотреть все контейнеры. В случае повреждения необходимо, прежде чем производить приемку товара и расписаться в его получении, сделать отметку на всех копиях счета за перевозку: «damage in shipment» (повреждение при транспортировке). Независимо от того, было ли повреждение обнаружено сразу, либо оно являлось скрытым повреждением и было замечено после доставки, о нем нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО немедленно сообщить перевозчику сразу же после его обнаружения, или в течение 14 дней после получения. Контейнеры и их содержимое необходимо оставить для их осмотра представителями перевозчика. Если в течение 14 дней в транспортную компанию не поступит требования о необходимости произвести осмотр в связи с обнаруженным повреждением, транспортная компания не будет [ оплачивать иск за^щерб. NeuroLogica Corporation Proprietary 1 глава. Н а ч а л о р аботы . Настоящая глава посвящена началу работы с компьютерным томографом. В данной главе производится обзор системы: описание основных компонентов, классификация безопасности, условные обозначения и справка. Обзор: Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен для рентгеновской компьютерной томографии с областью сканирования 85 см. Стандартная конфигурация BodyTomтм Основная система BodyTom™ состоит из сканирующего устройства и рабочей станции. • Передача данных между сканером и рабочей станцией производится с помощью проводной или беспроводной связи. • Минимальная толщина слоя: 1,25 мм. Максимальный диапазон: 2 ООО мм • Рабочая станция представляет собой консоль (компьютер) с установленными стандартными программами, позволяющими использовать установленные протоколы или разработать собственные уникальные протоколы для исследования пациентов. С ее помощью производится обновление информации о пациенте, а также распечатка и хранение изображений. Экран рабочей станции позволяет подробно просматривать изображения и содержит специальные рабочие инструменты, которые помогают врачу поставить диагноз. Использование данного руководства пользователя Указания, приведенные в настоящем руководстве пользователя, предназначены для работы с компьютерным томографом NeuroLogica BodyTom™ компании NeuroLogica CorporationV Оператор данного томографа, прежде чем приступить к проведению компьютерной томографии или диагностике пациентов, должен пройти предварительное обучение работе с приложениями NeuroLogica, а также должен иметь медицинское образование и образование в сфере рентгенологии. В настоящем руководстве пользователя не содержится медицинских пояснений. В нем предлагаются возможные способы применения некоторых средств программного обеспечения. В нем также приводятся возможные проблемы безопасности и средства их устранения. 1 606011 61 IEC - , пункт . (e) NeuroLogica Corporation Proprietary Пользователь данного оборудования должен предварительно прочесть и понять все содержащиеся в настоящем руководстве инструкции, предупреждения и предостережения, и неукоснительно их соблюдать. Данное руководство пользователя необходимо хранить рядом с оборудованием. Следует регулярно освежать свои знания о процедурах и мерах предосторожности. Классиф икация безопасности, условны е обозначения и справка Данный раздел посвящен отображению информации о безопасности на экране прибора. В нем также содержится общая предупредительная информация о системе и ее эксплуатации, В конце этой главы содержится контактная информация на случай непредвиденных ситуаций. Безопасность при использовании оборудования: условные обозначения На различных деталях оборудования нанесен знак который означает, что перед выполнением определенного действия необходимо ознакомиться с дополнительной информацией в руководстве пользователя. В тексте данного руководства пользователя этот знак появляется вместе с надписями красным цветом «ОПАСНО», «ОСТОРОЖНО» или «ВНИМАНИЕ» и обозначает степень опасности в результате определенного действия. А ОПАСНО: Обозначает наиболее серьезную опасность. Описывает условия или действия, приводящие к конкретной опасности. Несоблюдение инструкций, отмеченных данным знаком, приведет к получению тяжелых или смертельных травм или к существенному материальному ущербу. А ОСТОРОЖНО: Описывает условия или действия, приводящие к конкретной опасности. При несоблюдении инструкций, отмеченных данным знаком, возможно получение тяжелых травм или нанесение существенного материального ущерба. А ВНИМАНИЕ: Этот знак относится к условиям или действиям, имеющим потенциальную опасность. При несоблюдении инструкций, отмеченных данным знаком, возможно получение незначительных травм или нанесение материального ущерба. Предупредительная информация А ВНИМАНИЕ: Данное оборудование предназначено для использования лицами, обученными проведению компьютерной томографии. Прежде, чем приступить к исследованию первого пациента, необходимо изучить главу, посвященную безопасности. Чтобы найти название главы и номер страницы по интересующему вас вопросу, воспользуйтесь алфавитным указателем. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: В случае ненадлежащей эксплуатации оборудования гарантия на товар может быть отменена. Более того, при несоблюдении необходимых процедур вы можете подвергнуть риску ваших пациентов и вас самих. А ВНИМАНИЕ: В соответствии с федеральным законом, продажа данного прибора ограничена и производится только по распоряжению врача^ А ВНИМАНИЕ: Если оборудование не перевозится, и если не производится сканирование, оборудование должно быть обязательно включено в сеть. В противном случае может произойти неустраняемое повреждение батареи, что потребует проведения ремонта техническим специалистом. Для поддержания эффективного срока службы батареи и надлежащей эксплуатации оборудования рекомендуется, чтобы во время проведения компьютерной томографии аппарат BODYTOM™ был включен в сеть. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не включен в сеть, и батарея заряжена менее чем на 25%, сеанс сканирования может не выполниться. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не включен в сеть, и батарея полностью разряжена (заряд 0%), может произойти неустраняемое повреждение батареи. А ВНИМАНИЕ: Для питания аппарата его можно подключать только к сетевой розетке с надлежащими параметрами. Паспортная табличка с указанием технических данных расположена сбоку рядом с кабельным вводом. Контактный адрес компании «NeuroLogica» для получения справки Данное руководство пользователя содержит полную и точную информацию. Тем не менее, оно может не охватывать некоторые незадокументированные изменения или возможные неожиданные результаты. Держите эту информацию наготове. Свои комментарии направляйте по адресу; NeuroLogica Corporation Customer Service 14 Electronics Avenue Danvers, Ma, 01923 USA Тел.: 978-564-8500 Телефон для бесплатного звонка (с территории США и Канады): 1-888-564-8561 2 FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) 21 CRF 801.109, часть (Ь) NeuroLogica Corporation Proprietary 2 глава. Основы сканирования. Настоящая глава посвящена основам выполнения компьютерной томографии с использованием аппарата BodyTom™. В ней рассматриваются вопросы настройки системы и положение пациента. Чтобы иметь общее представление о том, как производится сканирование, прочтите эту главу сначала и до конца. Примечание: Во избежание проблем с доступом в систему рекомендуется сначала ознакомиться с описываемым изображением. Все описываемые изображения находятся в этой главе. Вид спереди Вид сверху Установка аппарата 1. Поместите компьютерный томограф на платформу. 2. Нажмите кнопку регулировки высоты, чтобы опустить сканнер до нужного положения. 3. Проверьте, чтобы на полу не было препятствий или мусора, мешающих перемещению ножек во время сканирования. NeuroLogica Corporation Proprietary 3. Чтобы закрыть окно помощника задач, нажмите кнопку «Close» (закрыть) в правом верхнем углу этого окна. Выключение рабочей станции: Находясь в окне для входа в систему, вы также можете выключить систему. Для этого необходимо выключить питание всей рабочей станции.. 1. После открытия окна для входа нажмите кнопку «Shutdown» (выкпючить), расположенную в нижнем правом углу этого окна. 2. Произойдет завершение приложения и выключение системы. 3. Чтобы снова включить систему, необходимо нажать кнопку включения «Power Button». NeuroLogica Corporation Proprietary 4 глава. Сканирование. Данная глава поможет вам ознакомиться с принципами использования рабочей станции для обследования пациента. В ней содержатся подробные инструкции по использованию экранов «Modality Worklist», «Acquisition» и «Post Reconstruction». Основная инф ормация: Рабочая станция состоит из пяти основных разделов, и каждый из них представлен отдельной вкладкой на главном экране приложения. Рассмотрим первые три вкладки, которые связаны с использованием рабочей станции для проведения обследования: 1. «Modality Worklist» - регистрация пациента из HIS/RIS (единой радиологической/клинической информационной системы) 2. «Acquisition» - проведение обследования 3. «Post Reconstruction» - восстановление полученных протоколов при других настройках в случае необходимости. Если настройки вашей системы предполагают использование Modality Worklist, при входе в рабочую станцию вы перейдете на вкладку «Worklist». В противном случае при входе в рабочую станцию вы перейдете на вкпадку «Acquisition». Если в вашем учреждении используется Modality Worklist, прочтите раздел «Modality Worklist», следующий ниже. В противном случае перейдите к разделу «Acquisition». Вкладка «M odality W orklist» (рабочий лист исследований): Здесь вы можете получить доступ к информации о пациенте и об обследовании из радиологической/клинической информационной системы HIS/RIS. Экран состоит из трех частей: 1. «Search Details» слева - здесь вы можете задать критерии поиска и произвести запросы в базу данных. 2. «Query Results», таблица вверху - здесь отображаются результаты поиска по вашему запросу. 3. «Stored Procedures», таблица внизу - здесь отображаются результаты, выбранные вами для сохранения с целью их дальнейшего использования. NeuroLogica Corporation Proprietary Поиск: 1. Выберите сервер Modality Worklist. Можно использовать сервер по умолчанию, или выбрать сохраненный сервер из выпадающего списка. 2. Введите критерии поиска (все поля являются необязательными и заполняются по желанию): a. «Date Details» - выберите дату из выпадающего календаря. Для использования этой опции необходимо выбрать кнопку-флажок (0) возле даты в выпадающем меню. b. «Patient Details» - введите информацию о пациенте: i. Идентификационный номер пациента ii. Фамилия пациента iii. Имя пациента c. «Study Details» - введите информацию об обследовании: I. Номер поступления в базу d. «СТ Station Details» - укажите название компьютерного томографа, для которого запланировано обследование. 3. Задав необходимые критерии, нажмите кнопку «Query» (запрос). Приложение начнет обрабатывать информацию, получаемую из базы данных. В случае ошибки появится соответствующее сообщение. 4. Чтобы отменить выполнение запроса, нажмите кнопку «Cancel». 5. Результаты выполнения запроса появятся в таблице «Query Results». Помните, что каждый раз при новом запросе производится заполнение этой таблицы новыми данными. Если вы хотите сохранить результаты обследования для использования в будущем, перенесите их в таблицу «Stored Procedures». 6. При нажатии кнопки «Search» производится поиск по результатам запроса: a. Откроется всплывающее окно поиска. b. Введите критерии поиска: I. Номер поступления в базу ii. Идентификационный номер пациента iii. Фамилия пациента iv. Имя пациента c. Нажмите кнопку «Search» (поиск). d. Будет выбран первый элемент, соответствующий критериям поиска. e. Чтобы закрыть всплывающее окно поиска, нажмите кнопку «Cancel» (отмена). 7. Для просмотра всей информации о процедура запроса нажмите кнопку «View» (вид). 8. Чтобы произвести обследование, можно зарегистрировать процедуру запроса, после чего вы перейдет на экран «Acquisition» (получение информации). Более подробная информация содержится в разделе «Получение информации». NeuroLogica Corporation Proprietary 9. Чтобы сохранить процедуры запроса, выберите одну или несколько процедур и нажмите кнопку «Store» (сохранить). Выбранные процедуры скопируются в таблицу «Stored Procedure». Использование сохраненной процедуры: 1. Выберите процедуру из таблицы «Stored Procedure». 2. Для просмотра информации о сохраненной процедуре нажмите кнопку «View», расположенную под таблицей. 3. Чтобы зарегистрировать процедуру для выполнения обследования, нажмите кнопку «Register», расположенную под таблицей. После этого вы попадете на экран «Acquisition». Более подробная информация содержится в разделе «Получение информации». Удаление сохраненной процедуры: 1. Выберите одну или несколько процедур из таблицы «Stored Procedure». 2. Нажмите кнопку «Delete» (удалить), расположенную под таблицей. 3. Выбранные процедуры будут удалены из таблицы. Получение инф ормации: Для проведения обследования используется экран получения информации «Acquisition». Это первый экран, который появляется при входе в систему. Экран состоит из пяти частей: 1. В верхней части слева (в поле «User, Date and Time Information») отображается имя пользователя, текущая дата и текущее время. 2. В левой части вверху в поле «Exam Details» указана информация о зарегистрированном обследовании. Эту информацию можно настроить в соответствии с требованиями вашего больничного учреждения. Более подробная информация об этом содержится в 7 главе «Конфигурация и настройка рабочей станции»._______________________________________________________________ 3. В левой части внизу в поле «Protocol Details» указана информация о текущем протоколе. Эту информацию можно настроить в соответствии с требованиями вашего больничного учреждения. Более подробная информация об этом содержится в 7 главе «Конфигурация и настройка рабочей станции». NeuroLogica Corporation Proprietary 4. В верхней части справа (в поле «Scanner and Workstation Status Information») отображается информация о состоянии сканера и рабочей станции: Граница значка, отображающего состояние системы, может мигать оранжевым цветом - это сигнализирует пользователю о состоянии, на которое ему следует обратить внимание. • Состояние рентгена о При включении рентгена значок меняет цвет с серого на желтый. • Состояние системы о Каждый цвет обозначает определенное состояние системы: Цвет Состояние Темно-серый Неизвестно Вкпючение и выключение Светло-серый питания Темно-фиолетовый Занято Фиолетовый Калибровка по воздуху Светло-фиолетовый Архивация Синий Незанято Зеленый Г отово Светло-желтый Планирование Темно-желтый Подготовка Светло-оранжевый Восстановление Темно-оранжевый Сканирование Розовый Не готово NeuroLogica Corporation Proprietary о Изображение зеленого соединительного провода свидетельствует о наличии соединения между системой и рабочей станцией о При отсутствии соединения между системой и рабочей станцией изображения соединительного провода нет. • Состояние свободного места на диске рабочей станции о Каждый цветной шар обозначает определенный процент свободного места на диске: ■ Зеленый - от 100% до 50% свободного места ■ Желтый - от 50% до 20% свободного места ■ Красный - от 20% до 0% свободного места • Состояние заряда батареи тележки - при наличии (поставляется по выбору) о Каждый цветной шар обозначает определенный процент заряда батареи: ■ Зеленый - от 100% до 20% ■ Желтый - от -20% до 10% • Программа напомнит о необходимости подкпючения рабочей станции к сетевой розетке для подзарядки. Возможен отказ в выполнении сканирования при таком слабом заряде батареи. ■ Красный - от 10% до 0% • При достижении данного уровня заряда батареи произойдет мягкое выключение системы. 5. В правой части в поле «Scout and Acquired Images Display» находятся полученные изображения в формате «Plan», «Perform» и «View». Начало обследования: Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы выполнение определенных типов протоколов может быть вам недоступно. 1. Перед проведением обследования необходимо зарегистрировать пациента. Это можно сделать одним из трех способов (с рабочей станции): a. Зарегистрировать пациента с использованием «Modality Worklist» (рабочего листа исследований), как описано в предыдущем разделе. b. Зарегистрировать пациента с помощью кнопки экстренной регистрации «Register Emergency», расположенной под информацией об обследовании («Exam Details»). Для данного пациента с экстренной регистрацией пациента для него будет автоматически сгенерирован идентификационный номер. c. Зарегистрировать пациента с помощью «Patient Browser». Подробная информация о работе с броузером просмотра пациентов «Patient Browser» приводится в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary Помните, что программа обнаружит отсоединение рабочей станции от сканера (в результате чего регистрация пациента будет запрещена) с некоторым запаздыванием. Выполнив описанный выше шаг 1, проверьте, чтобы на сканере была указана верная информация о пациенте - чтобы изображения, соответствующие одному пациенту, не сохранялись под именем другого пациента 2. На панели «Exam Details» (информация об обследовании) отображена информация о зарегистрированном пациенте. Эту информацию можно в любое время отредактировать, прежде чем приступать к регистрации следующего пациента. а. Чтобы обновить информацию о пациенте экстренной регистрации, внесите изменения в данные, расположенные на панели «Exam Details». После внесения изменений активируется кнопка «Update Registration» (обновить регистрацию). Нажмите эту кнопку для сохранения внесенных изменений. Это необходимо сделать перед получением нового информации (нового изображения). 3. После регистрации пациента становится доступной кнопка «Plan Protocol». 4. Чтобы приступить к обследованию, нажмите кнопку «Plan Protocol». 5. На экране появится планировщик обследования «Exam Planner». 6. Выберите положение пациента. 7. Если вы хотите ввести какие-либо критерии пациента, отметьте значок «Use Patient Criteria», после чего активизируется панель информации о пациенте «Patient Info». Выберите возраст, вес и (или) часть тела. 8. Выберите тип протокола. 9. На экране будет отображен перечень протоколов, соответствующих критериям вашего пациента (если критерии выбраны), и тип протокола. 10. Выберите протокол. 11. Информация о протоколе будет отображена справа. Если ваша учетная запись имеет соответствующие права, вы сможете изменить в протоколе необходимые параметры, например - степень охвата (coverage). 12. Если выбран протокол «Axial» (осевой), станет доступной кнопка «Step and Shoot». Выберите эту кнопку, и затем выполняйте шаги, указанные далее в разделе «Step and Shoot». Помните, что изменения, внесенные в протокол в планировщике обследования «Exam Planner», действуют только во время текущего сеанса. Если у вас выбран мультипротокол, вы не сможете изменить значение «толщина х интервал среза» и шаг (спиральные протоколы), независимо от ваших прав пользователя. NeuroLogica Corporation Proprietary 13. После того, как вы выбрали протокол, станут доступными кнопки «Plan» (планировать) и «Prepare» (подготовить). 14. Для планирования выбранного протокола нажмите кнопку «Plan», Планирование заключается в получение разведочного (Scout) и/или справочного (Reference) сканированного изображения, или «скана». Для выполнения разведочного и/или справочного сканирования нажмите «Plan». 15. Чтобы сразу подготовить выбранный протокол без разведочного или справочного сканирования, нажмите кнопку «Prepare». Когда подготовка завершится, программа предложит вам нажать кнопку «Scan» на сканере. 16. Для отмены выбранного протокола и закрытия планировщика обследования «Exam Planner» нажмите «Close» (закрыть). 17. При выполнении шагов 13,14 или 15 также произойдет закрытие планировщика «Exam Planner». Выполнение протокола «Step and Shoot»: 1. После того, как вы выбрали протокол и отметили кнопку «Step and Shoot», станут доступными кнопки «Plan» (планировать) и «Prepare» (подготовить). 2. Для планирования выбранного протокола нажмите кнопку «Plan». Планирование заключается в получение разведочного (Scout) и/или справочного (Reference) скана. Для выполнения разведочного и/или справочного сканирования нажмите «Plan». 3. Чтобы сразу подготовить выбранный протокол без разведочного или справочного сканирования, нажмите кнопку «Prepare». Когда подготовка завершится, программа предложит вам нажать кнопку «Scan» на сканере. 4. После нажатия кнопки «Scan» на сканере будет произведено сканирование первых 10 мм. Затем сканер остановится и вернется в состояние «Ready» (готово). 5. Появится всплывающее окно с предложением приступить к следующей части сканирования. Для сканирования следующих 10 мм нажмите кнопку «Shoot». Для отмены протокола нажмите кнопку «Cancel» (отмена). 6. После сканирования следующих 10 мм сканер вернется в состояние «Ready». Повторяйте шаг 5 до тех пор, пока не просканируете необходимый диапазон. Планирование протокола: Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы выполнение процедуры, описанной ниже, может быть вам недоступно._______________________________________________ 1. При нажатии кнопки «Plan» на планировщике обследования «Exam Planner» активизируется кнопка «Acquire Scout». 2. При нажатии этой кнопки на экране появится планировщик разведывания «Scout Planner». 3. Выберите направление разведочного сканирования: a. «АР» - О градусов b. «РА» - 180 градусов c. «Lateral» - 90 градусов 4. Выберите длину (значение по умолчанию - максимальная длина). 5. Нажмите кнопку «Prepare» (подготовка). NeuroLogica Corporation Proprietary 6. После этого сканер подготовится к выполнению протокола «Scout». На панели информации о протоколе «Protocol Details» появятся параметры. 7. Когда сканер будет готов, программа предложит вам нажать кнопку «Scan». 8. Во вкладке «Scout» появится изображение разведывательного сканирования. Для планирования протоколов можно использовать только самое последнее изображение разведывательного сканирования «Scout». При нажатии кнопки аварийной остановки или при разъединении «ножек» разведывательное изображение станет недействительным и будет удалено с экрана. Если в какой-либо момент во время разведывательного сканирования или последующего получения информации система обнаружит обломки или мусор, разведывательное изображение может стать недействительным. На изображении Scout будет отображена область разведывательного сканирования после ее получения. Чтобы отрегулировать область сканирования, наведите курсор на верхнюю и нижнюю линии области сканирования, пока не появится изображение ладони со стрелкой. Щелкните по линии и потяните ее вверх или вниз. Область сканирования не может выходить за рамки минимального или максимального диапазона охвата, допустимого для планируемого протокола. Для перемещения области сканирования щелкните в ее центре по кругу и переместите ее в нужное место. 10. После того, как вы настроите область разведывания, можно сделать следующее: a. Получить справочный скан, который используется для того, чтобы проверить область анатомии. Это справочное сканирование необходимо произвести перед выполнением планируемого протокола. b. Получить протокол планирования. Выполнение справочного сканирования: 1. Если вы решили выполнить справочное сканирование, нажмите кнопку «Reference». 2. Если у вас было запланировано разведывательное сканирование, появится всплывающее окно с предупреждением о том, что сканер перемещается в нужное положение. После того, как сканер окажется в нужном месте, он начнет подготовку к справочному протоколу. Если разведывательное сканирование не было запланировано, сканер просто сразу же приступит к подготовке к справочному протоколу. 3. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите кнопку «Scan» на сканере. 4. Во вкладке приобретенных изображений «Acquired Images» появится изображение справочного сканирования. NeuroLogica Corporation Proprietary Подготовьте планируемый протокол: 1. Если у вас было запланировано разведывательное сканирование, появится всплывающее окно с предупреждением о том, что сканер перемещается в нужное положение. После того, как сканер окажется в нужном месте, он начнет подготовку к планируемому протоколу. Если разведывательное сканирование не было запланировано, сканер просто начнет подготовку к планируемому протоколу. 2. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите на сканере кнопку «Scan». 3. Ваши изображения появятся во вкладке приобретенных изображений «Acquired Images». 4. На панели состояния протокола «Protocol Status» внизу экрана будет отображаться количество циклов (при мультипротоколе) и количество полученных изображений. 5. Чтобы в любое время отменить протокол, необходимо сделать следующее: a. Нажмите кнопку «Cancel» (отмена) b. Нажмите кнопку аварийной остановки на сканере. 6. Если у вас выбран мультипротокол, сразу же после выполнения протокола сканер произведет восстановление полученных изображений. После завершения обработки этих изображений они появятся на экране. Изучение изображений: Можно менять масштаб изображений, панорамировать их, изменять ширину и уровень окна, а также изменять раскладку вкладки полученных изображений «Acquired Images». Можно панорамировать изображения и изменять ширину и уровень окна на вкладке разведывательного изображения «Scout image». Масштаб: Нажмите кнопку масштабирования и наведите мышь на панель изображения. Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перемещайтесь вверх, чтобы увеличить масштаб, и вниз, чтобы уменьшить масштаб. Панорамирование: Нажмите кнопку «рап» (панорамирование). Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перетащите курсор в выбранном направлении. Изменение уровня ширины окна: Нажмите кнопку изменения уровня ширины окна. Курсор изменит свой внешний вид. Нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перетащите курсор в выбранном направлении, чтобы отрегулировать ширину и уровень окна. Значения ширины и уровня появятся на индикаторе состояния ширины и уровня «Width/Level» внизу экрана. NeuroLogica Corporation Proprietary Кроме того, можно выбрать заданные настройки ширины и уровня. Выберите заданные значения из выпадающего списка под кнопкой «WL Preset». Заданные настройки ширины и уровня можно сохранять и удалять. Сохранить заданные настройки: Нажмите кнопку «WL Preset». Появится всплывающее окно настроек ширины и уровня экрана: Введите название заданной настройки в поле в выпадающем списке. Введите значение ширины и уровня. Нажмите кнопку «Save» (сохранить). Удалить заданные настройки: Выберите заданную настройку. Нажмите кнопку «Delete» (удалить). Изменение раскладки. При нажатии соответствующей кнопки произойдет изменение раскладки на 2x2. При повторном нажатии этой кнопки раскладка снова будет в формате 1x1. Последующее восстановление: Система предоставляет возможность восстановить сеанс после завершения обследования. В памяти системы хранятся сеансы нескольких пациентов, благодаря чему возможно произвести восстановление через несколько часов и даже дней после завершения обследования. Экран состоит из двух частей: 1. «Available Series» (доступные сеансы) - список сеансов, которые в настоящее время хранятся в системе. 2. «Reconstruction Parameters» (параметры восстановления) - на этой части экрана пользователь может выбрать параметры восстановления: a. «FOV Region» - Область визуализации b. «Sharpness» - Резкость изображения С. «Slice Thickness х Spacing» - Толщина х интервал среза d. «Streak Removal (Axial)» Удаление полос (осевой протокол) e. «Customized Bone Correction (Axial)» Специально настроенная поправка на кость (осевой протокол) Выполнение последующего восстановления: NeuroLogica Corporation Proprietary Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы вам может быть недоступна возможность уменьшения фокуса области визуализации. 1. Выберите определенный сеанс из списка доступных сеансов. 2. Если вы хотите при восстановлении изменить размер области визаулизации, нажмите кнопку «Load Images». 3. В левую нижнюю часть экрана будут загружены сессии. 4. Чтобы найти изображение, на которое вы хотите навести область визуализации, прокрутите список изображений. 5. Чтобы выбрать изображение для вашей области визуализации, нажмите кнопку «Select Image». 6. Выберите номер изображения и нажмите «Select» (выбрать). 7. Выбранное изображение будет загружено в программу просмотра, и кнопка «Draw FOV» (начертить область визуализации) станет доступной. 8. Нажмите кнопку «Draw FOV», чтобы включить инструмент «FOV» (область визуализации). 9. Нарисуйте область визуализации (не менее 50mm х 50 мм). 10. Выберите резкость изображения. 11. Выберите значение «Slice thickness х spacing» (толщина х интервал среза). 12. По желанию отметьте кнопку «Streak Removal» (удаление полос) - только есть выбран осевой протокол. 13. Чтобы начать восстановление, нажмите кнопку «Start». 14. После этого вы перейдете на экран «Acquisition» для просмотра восстановленных изображений. Завершение обследования; Завершить обследование пациента можно двумя способами: 1. Нажать кнопку «Finalize Exam» (завершить обследование) на экране «Acquisition». 2. Зарегистрировать нового пациента. При завершении обследования будет сохранена информация об обследовании «Exam Details». Кроме того, будет произведена автоматическая распечатка и (или) автоматическое сохранение, если система сконфигурирована соответствующим образом. Если в менеджере конфигурации («Configuration Manager») выбраны настройки «Dose Report» (отчет о дозировке ), в этот же момент будет сгенерирован отчет о дозировке и выведен на экран. Для сохранения отчета нажмите кнопку «Save» (сохранить). Примечание: ПЕРЕД отправкой информации о текущем пациенте в систему PACS необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО завершить обследование этого пациента, или произвести регистрацию следующего пациента. В противном случае последняя информация НЕ будет отправлена в систему PACS. NeuroLogica Corporation Proprietary Если вы случайно произвели сканирование одного пациента под идентификационным номером другого пациента, вам необходимо откорректировать сеанс, чтобы он отражал верную информацию. Подробнее об этом читайте в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary 5 глава. Работа с сеансами. в данной главе вы ознакомитесь с использованием рабочей станции BodyTom™ для работы с обследованиями, которые были произведены ранее. В ней содержатся подробные инструкции по использованию экранов «Patient Browser» и «Viewing». Основная инф ормация: Как уже сообщалось в предыдущей главе, рабочая станция состоит из пяти основных разделов, и каждый из них представлен отдельной вкладкой на главном экране приложения. Сейчас мы рассмотрим две последние вкладки. Они посвящены работе с существующими сессиями: 1. «Patient Browser» - доступ ко всем сессиям, сохраненным на рабочей станции. 2. «Viewing» - усовершенствованный инструмент анализа изображений. Вкладка «Patient Browser»: Вкладка «Patient Browser» (просмотр пациентов) позволяет выполнять определенные задачи по существующим сессиям, такие как, например, архивирование и распечатка. Экран состоит из двух частей: 1. «Search Details» - здесь вы можете задать критерии поиска и сделать запросы в базу данных. 2. «Query Results and Tasks» (результаты запросов и задачи) - здесь отображаются результаты поиска по вашему запросу и представлены определенные задачи: • «Locked» (заблокирован) - данный сеанс не может быть удален. • «Archived» (заархивирована) - данный сеанс был отправлен в систему архивации и передачи изображений PACS. • «Marked» (отмечен) - данный сеанс отмечен. • Тип: о «Р» - Первичный сеанс о «5» - Вторичный сеанс о «R» - Восстановленный сеанс о «Secondary Capture» (вторичный захват) или «Dose Report» (отчет о дозировке) • Идентификационный номер пациента • Имя пациента NeuroLogica Corporation Proprietary Номер доступа Дата сессии Время сессии Название протокола Толщина среза Количество изображений Поиск: 1. Введите критерии поиска (все поля являются необязательными и заполняются по желанию): a. «Date Details» - выберите даты из каждого выпадающего календаря. Для использования этой опции необходимо выбрать кнопку-флажок ( 0 ) возле даты в выпадающем меню. b. «Patient Details» - введите критерии поиска пациента: i. Идентификационный номер пациента ii. Фамилия пациента. Это поле не чувствительно к регистру. При вводе одной буквы будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чья фамилия начинается с этой буквы. При вводе нескольких букв будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чья фамилия начинается с введенной строки. iii. Имя пациента. Это поле не чувствительно к регистру. При вводе одной буквы будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чье имя начинается с этой буквы. При вводе нескольких букв будут извлечены все сеансы обследования пациентов, чье имя начинается с введенной строки. c. «Study Details» - введите критерии обследования: i. Номер поступления в базу d. «Series Details» - введите критерии сеанса: I. Тип протокола Помните, что если вы оставите все поля пустыми, результатом вашего запроса станут все сеансы, имеющиеся в базе данных. В этом случае поиск может занять несколько минут (в зависимости от размера базы данных). Обратите внимание, что каждый ряд в таблице «Query Results» (результаты запроса) является отдельным сеансом изображений. Для одного пациента может понадобиться просмотреть несколько сеансов. 2. Нажмите кнопку «Search» (поиск). 3. Появится всплывающее окно, сигнализирующее о начале поиска. Для отмены поиска до момента его завершения нажмите кнопку «Cancel» (отменить) на появившемся всплывающем окне. 4. Результаты выполнения запроса появятся в таблице «Query Results». 5. Обратите внимание, что при этом станут доступными некоторые кнопки внизу экрана. NeuroLogica Corporation Proprietary 6. Для выполнения нового запроса удалите ваши критерии поиска, нажав кнопку «Clear» (очистить). Архивирование и печать: 1. Выберите одну или несколько сеансов, которые вы хотите заархивировать или распечатать. 2. Нажмите кнопку «Archive/Print» (архивирование/печать). 3. Откроется всплывающее окно «Archive/Print Data». Вы можете выбрать одно из трех действий: a. «Archive to Media» - заархивировать выбранные сеансы на съемный носитель данных. i. Для архивации можно использовать следующие носители данных: 1. CD-R/CD-RW 2. DVD-R/DVD-RW 3. USB 4. Второй жесткий диск (внутренний или через USB-подключение) b. «Archive to PACS» - отправить выбранные сеансы в систему PACS. С. «Print» - вывести выбранные сеансы на печать (DICOM-принтер). Для отправки на печать необходимо дополнительное программное обеспечение. Прежде чем отправлять выбранные сеансы на принтер, проверьте настройки вашей системы. Архивирование на съемный носитель данных 1. Нажмите кнопку «Archive to Media». 2. Откроется всплывающее окно «Archive to Removable Media». 3. Перед вами появится список имеющихся съемных носителей информации. 4. Для каждого носителя указан тип съемного устройства (например, «CD Rom») и буквенное обозначение носителя (например, «D:\»). 5. Выберите съемный диск. 6. Чтобы сделать архивный сеанс анонимным, необходимо выполнить следующее: a. Убрать информацию о пациенте - отметить кнопку «Маке Patient Anonymous» (сделать пациента анонимным). b. Убрать информацию о лечебном заведении - отметить кнопку «Маке Institution Anonymous» (сделать лечебное заведение анонимным). 7. Если у вас есть пакет для просмотра CD, отметьте кнопку «Include CD Viewer». Чтобы заархивировать только изображения, не нужно отмечать эти кнопки. 8. Нажмите кнопку «Archive» (архивировать). 9. Для отмены действия во время процесса архивирования нажмите «Cancel» (отмена). 10. Для обновления списка носителей информации нажмите «Refresh» (обновить). 11. В поле «status» будет отображаться статус сеанса архивирования. Процент выполнения архивирования отображается в индикаторе выполнения. NeuroLogica Corporation Proprietary 12. Завершив архивацию, выйдите из окна, нажав кнопку «Close» (закрыть). Архивирование в систему архивации и передачи изображений PACS 1. Нажмите кнопку «Archive to PACS». 2. Откроется всплывающее окно «Archive to PACS». 3. Вы можете выбрать одно из двух действий: a. «Configured PACS List» - отправить изображение в уже сконфигурированный список, состоящий из одного или нескольких PACS-серверов и/или принтеров. b. Выбрать конкретный PACS-сервер. 4. 1\/1ожно выбрать ряд изображений для архивирования по каждому сеансу, который вы хотите отправить в PACS. 5. Нажмите кнопку «Archive» архивировать, чтобы отправить задание на архивацию в очередь заданий на сохранение и печать («Store/Print Queue»). 6. Возможно отслеживание хода выполнения задания на архивацию. Для этого откройте окно «Store/Print Queue»: в меню «Tools» (Сервис) выберите пункт меню «Store/Print Queue» (очередь заданий на сохранение и печать). 7. Ваше задание на архивацию появится в таблице «Current Store/Print Jobs» (текущие задания на сохранение и печать). В ней будет отображаться следующая информация: a. «Patient Name» - имя пациента, по которому производится сохранение или печать информации. b. «Protocol Name» - название протокола, по которому производится сохранение или печать информации. С. «Status» - текущий статус задания: i. «Pending» - задание на архивацию в данный момент находится в очереди ii. «Storing» - в данный момент производится сохранение в PACS. d. «Server» - сервер для отправки архива. e. Количество оставшихся изображений 8. В случае сбоя в выполнении задания на архивацию оно будет отправлено в таблицу «Failed Store/Print Jobs». 9. Для удаления невыполненного задания нажмите кнопку «Delete» (удалить). 10. Для просмотра статуса отказа по невыполненному заданию нажмите кнопку «Failure Status» (статус отказа). 11 .Чтобы приостановить выполнение очереди, нажмите кнопку «Pause» (пауза). При этом очередь завершит выполнение текущего задания и остановится. 12. Для удаления заданий в приостановленной очереди нажмите «Clear Queue» (очистить очередь). 13. Для возобновления выполнения приостановленной очереди нажмите «Resume» (возобновить). 14. Чтобы закрыть очередь, нажмите «Close». 15. После того, как задание будет успешно отправлено на архивирование, оно будет удалено из очереди. Печать 1. Нажмите кнопку «Print» (печать). 2. Откроется всплывающее окно «Send to Printer» (отправить на принтер). 3. Вы можете выбрать одно из двух действий: а. Выбрать принтер, предлагаемый по умолчанию NeuroLogica Corporation Proprietary b. Выбрать конкретный принтер. 4. Возможно выбрать ряд изображений, который вы хотите архивировать, по каждому сеансу, который вы хотите отправить в систему PACS. 5. Чтобы открыть всплывающее окно глобальных параметров, нажмите кнопку «Preferences». 6. Измените необходимые глобальные параметры по желанию и нажмите «Apply» (применить). Помните, что эти настройки будут действовать только для данного сеанса печати и не будут сохранены в памяти. 7. Если вы готовы к печати, нажмите «Print». 8. Возможно следить за ходом выполнения вашего задания на печать. Для этого откройте окно «Store/Print Queue». (Более подробно описано выше в разделе «Archive to PACS»). Удалить сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите удалить. 2. Нажмите кнопку «Delete» (удалить). 3. Откроется всплывающее окно, требующее подтверждения на удаление. Чтобы продолжить, нажмите «Yes». Чтобы отменить удаление, нажмите «No». 4. Появится всплывающее окно с отчетом о ходе выполнения удаления. 5. Для остановки процесса удаления нажмите «Cancel» (отмена). 6. Удаленные сеансы будут удалены из таблицы «Query results» (результаты запроса). Заблокировать сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите заблокировать. 2. Нажмите кнопку «Lock». 3. Для выбранных сеансов станет виден значок замка. 4. Заблокированные сеансы невозможно удалить. 5. Чтобы разблокировать сеансы, повторите 1 и 2 шаг - после этого изображение замка потускнеет. Все сеансы, проводимые в целях Обеспечения качества (сеансы ОК), являются заблокированными во избежание из случайного удаления. Их разблокировка невозможна. Отметить сеанс: 1. Выберите один или несколько сеансов, которые вы хотите отметить. 2. Нажмите кнопку «Магк». 3. Напротив выбранных сеансов появится отметка. 4. Чтобы снять отметку с сеанса, повторите 1 и 2 шаг - после этого отметка потускнеет. NeuroLogica Corporation Proprietary Объединить сеансы: 1. Выберите два сеанса, которые вы хотите объединить. 2. Нажмите кнопку «Merge», 3. Сначала в программу объединения сеансов «Series Merger» загрузится первый набор изображений. 4. Появится программа объединения «Series Merger». 5. Затем в «Series Merger» загрузится второй набор изображений. 6. Доступны несколько инструментов для работы с изображениями: a. «Adjust Window Width and Level» (регулировка ширины и уровня окна) b. «Pan Image» (панорамирование изображения) c. «Zoom Image» (масштабирование изображения) d. «Register Image Stacks» (регистрация стеков изображений) i. Соедините вместе два набора изображений для их прокрутки при просмотре. e. «Unregister Image Stacks» (отменить регистрацию стеков изображений) 7. Выберите, в каком направлении вы хотите произвести объединение. a. «Merge right into left» (объединение справа налево) - изображения в правой панели объединятся с изображениями в левой панели. b. «Merge left into right» (объединение слева направо) - изображения в левой панели объединятся с изображениями в правой панели. 8. Станет доступной кнопка «Link Images» (соединить изображения). 9. Нажмите кнопку «Link Images». 10. Откроется всплывающее окно «Select Images» (выбрать изображения). a. В вашем списке первоначальных изображений слева выберите одно или несколько изображений, которые вы хотите изменить. b. Выберите справа одно или несколько изображений, которыми вы хотите заменить ваши первоначальные изображения. c. Нажмите «Link», чтобы соединить эти изображения. d. Каждая пара связанных изображений будет отмечена одним цветом. e. Для сброса установленных соединений между изображениями нажмите «Reset». f. Завершив, нажмите кнопку «Close» (закрыть). 11. Станет доступной кнопка «Merge». 12. Нажмите кнопку «Merge». 13.Откроется всплывающее окно «Merge Status». 14. Чтобы сбросить «Series Merge» до первоначального состояния, нажмите «Reset» (сброс). 15. Завершив объединение изображений, нажмите «Close» (закрыть). 16. Чтобы обновить базу данных, произведите запрос, 17. Вы заметите, что из двух выбранных сеансов образовался третий сеанс. Объединенный сеанс отмечен ярлыком «merged», который добавляется к названию протокола, 18.Для проверки объединения нажмите кнопку «Load» (загрузить), (Более подробная информация содержится в разделе «Viewing (Просмотр)»). Зарегистрировать пациента: NeuroLogica Corporation Proprietary 3. Нажмите «Move Series» (переместить сеанс). 4. Появится всплывающее окно, содержащее вопрос - откуда бы вы хотели извлечь информацию о вашем пациенте. a. «Worklist» - если информация о пациенте хранится в рабочем листе исследований вашего лечебного заведения, нажмите эту кнопку. После этого вы перейдете на экран «Register Patient» (зарегистрировать пациента), где вы сможете выбрать информацию о пациенте или обследовании. b. «Browser» - если информация о пациенте хранится в броузере вашей системы, нажмите эту кнопку. После этого вы перейдете на экран «Patient Browser» (броузер пациента), где вы сможете выбрать сеанс с информацией о нужном пациенте. 5. Перейдя на один из вышеописанных экранов, вы сможете выбрать запись в рабочем листе исследований или сеанс, и нажать кнопку «Register». 6. После этого снова откроется всплывающее окно «View/Update», на котором будет отображена вся выбранная информация. 7. Если вся информация верна, нажмите «Update» (обновить). Если информация по-прежнему неверна, повторите шаги с 3 по 6. 8. Для отмены нажмите «Cancel». Просмотре/обновление сеанса ОК: 1. Выберите сеанс ОК (Обеспечение качества), который вы хотите просмотреть. 2. Нажмите кнопку «View/Update» (просмотр/обновление). 3. Появится вкладка «QA Information». 4. На этой вкладке будет отображена вся информация об изображении ОК. 5. Для экспорта этой информации нажмите «Export». 6. Откроется всплывающее окно «Export QA Results» (экспортировать результаты ОК). 7. Выберите дисковод, на который вы хотите экспортировать информацию.Для обновления списка носителей информации (дисководов) нажмите «Refresh». 8. Ввести название файла. 9. Нажмите «Export». 10. Закончив операцию, нажмите «Close» (закрыть). Импортировать сеанс: 1. Для импорта данных сеанса на рабочую станцию вставьте носитель информации в соответствующий дисковод и нажмите кнопку «Import». 2. Появится каталог «Drives». Разверните его, чтобы просмотреть все имеющиеся дисководы. 3. Выберите дисковод и разверните его для просмотра его системы подкаталогов. 4. Продолжайте разворачивать появляющиеся и выбираемые каталоги, пока не обнаружите файл или папку, в которую вы желаете импортировать информацию. а. Если вы хотите выбрать файл, вы можете выбрать одно изображение DICOM или файл DICOMDIR. При выборе файла DICOMDIR будет произведен импорт всех изображений, относящихся к этому конкретному файлу DICOMDIR. 5. Нажмите кнопку «Import». 6. Для отмены импортирования нажмите «Cancel». NeuroLogica Corporation Proprietary 7. Завершив импортирование, нажмите кнопку «Close» (закрыть), чтобы выйти. 8. В таблице «Query Results» появится импортированный сеанс. «V iew ing» (Просмотр): Экран просмотра «Viewing» предоставляет дополнительные инструменты для обработки изображений, которые помогут вам в постановке диагноза. Экран состоит из двух частей: 1. «Viewing Portal» - здесь представлены все изображения. 2. «Viewing Toolbox» - здесь отображаются инструменты для просмотра: • «Viewing Mode» (режим просмотра): о «2D Review» - двухмерные изображения представлены в мозаичном формате о «2D Compare» - производится сравнение двух пакетов изображений в двух измерениях. о «3D Segmentation» - трехмерный объем просмотра данных о «3D Target Review» - направленный трехмерный объем просмотра данных о «MPR Standard» - ортогональный вид просмотра данных. • «Window Width & Level» (ширина и уровень окна) о Просмотр и изменение ширины и уровня окна (только для режима 2D и MPR) о «Change preset» (изменить заданные настройки): ■ Ширина и уровень (2D- и MPR-режим) ■ Объем (ЗD-peжим) • Раскладка (без вывода) • Захват о Захватить один вид о Захватить все виды • Инструментарий о Кнопки отображаются в зависимости от режима просмотра, о Настраиваемая раскладка (См. 7 главу «Конфигурация и настройка рабочей станции») Режим «20 Review»: Режим «2D Review» позволяет просматривать изображения в двухмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Изменить ширину и уровень окна • Применить, создать и удалить настройки ширины и уровня окна NeuroLogica Corporation Proprietary о Для создания предварительных настроек окна введите в выпадающем списке имя. Укажите в соответствующих поля значения ширины и уровня и нажмите «Save» (сохранить), о Для удаления предварительных настроек ширины и уровня окна выберите из списка удаляемую форму настройки нажмите кнопку «Delete», Для удаления предварительных настроек ширины и уровня окна выберите о из списка удаляемую форму настройки нажмите кнопку «Delete». Изменить раскладку: 1x1 о 2x2 о 3x3 о 4x4 о Захватить один вид Как это сделать: - Наведите курсор мыши на вид, который вы хотите захватить. - Курсор мыши должен выглядеть как фотокамера. - Щелкните левой кнопкой мыши. - Появится строка выполнения задачи. - Укажите название для этого захваченного вида - Сохраните захваченный вид с помощью «Patient Browser» • Захватить все виды • Инструменты: о Инструмент «Window Width and Level» (ширина и уровень окна) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на необходимый вид. - Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. - Переместите в любом направлении, чтобы отрегулировать ширину и уровень о «Рап» (панорамирование) - аналогично инструменту окна о «Zoom» (масштабирование) - аналогично инструменту окна Отменить/Вернуть последнее действие о ■ Данная функция касается только самого последнего действия, о Промотать вперед/Назад/Стоп Рисовать измерение о NeuroLogica Corporation Proprietary Как это сделать: - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет начало линии. (А) - Еще раз щелкните левой кнопкой мыщи в том месте, где будет конец линии. (В) - Из точки А в точку В проведена линия Наведите курсор мыши на необходимый вид. о Рисовать угол Как это сделать: - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет первая точка (красная точка сверху). - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет вторая точка (синяя точка сверху). - Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет последняя точка (желтая точка сверху). о Рисовать текст Как это сделать: Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет текст. Напечатайте текст. о Рисовать стрелку Как это сделать: Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, куда будет указывать стрелка. Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет конец стрелки. NeuroLogica Corporation Proprietary о Рисовать область интереса Как это сделать: — Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где будет центр области интереса. — Щелкните левой кнопкой мыши в том месте, где закончится радиус области интереса. о Перевернуть горизонтально о Перевернуть вертикально о Вращать по часовой стрелке о Вращать против часовой стрелки о Ориентация по умолчанию Режим «2D Compare»: Режим «2D Compare» позволяет просматривать два набора изображений, расположенных друг рядом с другом, в двухмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Все инструменты, используемые для режима «2D Review», описанного выше, за исключением: о Промотать вперед/Назад • Изменить раскладку: о 1x2 о 2x1 • Дополнительные инструменты: о «Register/Unregister Stacks» (регистрировать стеки и отменить регистрацию стеков) ■ Соединяет вместе два набора изображений по месту среза о Загрузить второй набор данных а. Нажмите кнопку « * », чтобы отменить вычисления и вернуться в режим вычислений «Calculation Mode». Режим «3D Segmentation»: Режим «3D Segmentation» позволяет просматривать ваш набор данных в трехмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • Изменить настройки 3D: о Режим визуализации: ■ Цвет ■ MIP NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Оттенки серого ■ Теневая графика о В режиме «Color» (цвет) изменить настройки визуализации «Render Preset» Изменить раскладку: о 3 + 1 о 2x2 Захватить один вид (более подробно описано в разделе о режиме «2D Review») Захватить все виды (более подробно описано в разделе о режиме «2D Review») Инструменты: о «Window Width and Level» (ширина и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» о «Рап» (панорамирование), подробности в «2D Review» о «Zoom» (масштабирование), подробности в «2D Review» о «Rotate» (вращение) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на 30-объем. - Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. - Переместите курсор в любом направлении, в котором вы хотите переместить объем. о Отменить/Вернуть последнее действие ■ Данная функция касается только самого последнего действия, о Сбросить 3D • Расширенные инструменты: о Масштабировать до заданной области: ■ Масштабирует объем до области, заданной в режиме «Targeted Review». Соответственно, предварительно пользователь должен войти в режим «Targeted Review». о Снять выделение о Выбрать высокую область Как это сделать: Наведите курсор мыши на объем. Щелкните по области, которую вы хотите выделить. Будет выбрана выделенная вами ткань и связанная с ней ткань. Кроме того, будут выбраны ткани, у которых канал цвета/непрозрачности такой же, или выше. NeuroLogica Corporation Proprietary о Выбрать одну область Как это сделать: Наведите курсор мыши на объем. Щелкните по области, которую вы хотите выделить. Будет выбрана выделенная вами ткань и связанная с ней ткань. Кроме того, будут выбраны ткани с таким же каналом цвета/непрозрачности. о Обрезать выбранную область Как это сделать: Удерживая клавишу CTRL, щелкните по ткани в выбранной области, которую вы хотите оставить. Щелкните по ткани в области, которую вы хотите обрезать Наведите курсор мыши на объем._____________________________________________________________________________________ о Растянуть выбранную область ■ Увеличивает размер выбранной области благодаря включению слоя вокселов непосредственно рядом с ее поверхностью. о Уменьшить выбранную область ■ Уменьшает размер выбранной области благодаря исключению слоя вокселов на ее поверхности. о Изменить форму выбранной области Как это сделать: Начертите форму, частично совпадающую с выбранной областью (перекрывающую выбранную область). Укажите ткань, которую вы хотите оставить. Щелкните на перекрываемой области, чтобы оставить ткань, находящуюся в ее пределах. Щелкните на неперекрываемой области, чтобы оставить ткань, находящуюся в ее пределах. Чтобы оставить ткань на фаницах области, щелкните по фанице области. С остальной ткани выделение будет снято. о «Вылепить» выделенную область о «Вылепить» ВСЕ, кроме выделенной области ЗО-опции о Варианты просмотра: ■ Снизу ■ Сверху ■ Спереди NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Сзади ■ Справа ■ Слева • Ориентация о «Rotate Around Patient» (вращать вокруг пациента) ■ Выберите эту опцию для вращения вокруг оси пациента о «Rotation Degrees» (угол вращения) ■ Укажите градусы (от 1 до 90) для вращения о «Rotate Counter Clockwise» (вращать против часовой стрелки) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient» (вращать вокруг пациента), при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента против часовой стрелки о «Rotate Up» (вращать вверх) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вверх о «Rotate Clockwise» (вращать по часовой стрелке) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента по часовой стрелке о «Rotate Left» (вращать влево) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента влево о «Rotate Down» (вращать вниз) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вниз о «Rotate Right» (вращать вправо) ■ Если выбрана опция «Rotate Around Patient», при выборе дополнительно данной опции будет производиться вращение вокруг оси пациента вправо о «Default Orientation» (ориентация по умолчанию) о «Snap to Patient Axis» (привязка к оси пациента) ■ Привязка к ближайшей оси пациента Режим «3D Targeted Review»: Режим «3D Targeted Review» позволяет просматривать ваш набор данных в направленном трехмерном пространстве. Ниже приводится список имеющихся функций: • «АП 3D Segmentation» (вся ЗО-сегментация), кроме: о «АП Advanced Tools» (все расширенные инструменты) Режим «MPR Standard»: Режим «MPR Standard» позволяет просматривать ваш набор данных в 3D, используя три ортогональных представления. NeuroLogica Corporation Proprietary Ниже приводится список имеющихся функций: «Modify Window Width and Level» (изменить ширину и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» «Apply» (применить), «Create» (создать) и «Delete» (удалить) настройки ширины и уровня окна, более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» Раскладка: о 3+1 о 2x2 «Capture Single View» (захватить один вид), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» «Capture All Views» (захватить все виды), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» Инструменты: о «Window Width and Level» (ширина и уровень окна), более подробно описано в разделе о режиме «2D Review» о «Рап» (панорамирование), подробности в «2D Review» о «Zoom» (масштабирование), подробности в «2D Review» о Промотать Как это сделать: Наведите курсор мыши на необходимый вид. Нажмите левую кнопку мыши и удерживайте ее. Промотайте изображения вперед, ведя мышь вверх, или назад, ведя мышь вниз._________ о «Reset MPR» (сбросить MPR) о «Undo/Redo» (отменить/вернуть последнее действие) ■ Данная функция относится только к самому последнему действию. «Advanced Tools» (расширенные инструменты) о «Draw Line» (рисовать линию), подробности в «2D Review» о «Draw Angle» (рисовать угол), подробности в «2D Review» о «Align» (выровнять) Как это сделать: - Наведите курсор мыши на необходимый вид. - Наведите курсор мыши на край окружности, пока курсор не превратится в ладонь. - Переместите курсор мыши в направлении, в котором вы хотите выровнять изображения. о «Series Definition Mode» (режим определения сеансов) ■ Данный режим позволяет захватить вторичный ряд изображений на виде справа внизу. NeuroLogica Corporation Proprietary ■ Для активации данной опции необходимо выбрать стандартную панель для нижнего правого вида. о Захват вторичного сеанса ■ Для того чтобы активировать эту опцию, необходимо находиться в режите «Series Definition Mode». ■ В броузере пациента «Patient Browser» появится ваш вторичный сеанс; тип будет указан как «3». • «Slab/Cine» (блок/прокрутка) о «Slab Thickness» (толщина блока) о «Cine Thicl<ness» (толщина прокрутки) о «Slab Rendering Options» (варианты визуализации блока): ■ «Maximum Intensity» (максимальная интенсивность) ■ «Minimum Intensity» (минимальная интенсивность) ■ «Average Intensity» (средняя интенсивность) ■ «Volume Rendering» (объемная визуализация) • Ориентация о «Apply Auto Orientation» (применить автоматическую ориентацию) ■ Если эта опция выбрана, пользователь не может изменять ориентацию вручную ■ Если данная опция не выбрана, пользователь может регулировать вручную ориентацию и угол вращения о «Rotation Degrees» (угол вращения) ■ Укажите градусы (от 1 до 90) для вращения о «Rotate Counter Clockwise» (вращать против часовой стрелки) о «Rotate Clockwise» (вращать по часовой стрелке) о «Flip 180» (повернуть на 180°) о «Mirror 180» (отобразить зеркально на 180°) о «Default Orientation» (ориентация по умолчанию) Варианты просмотра: Меню «Viewing Options» позволяет изменять настройки просмотра по умолчанию. Ниже приводится список пунктов меню «Viewing Options»: • «Shared» (совместное использование): о «Show Annotations» (показывать примечания) о «Show Borders» (показывать границы) о «Show Annotations» (показывать демографические данные) о «Emphasize Overlays» (выделять наложение изображений) о «Show Scale» (показывать масштаб) о «Show Titles» (показывать названия) о «Background» (фон) ■ «Black» (черный) ■ «Dark Gray» (темно-серый) ■ «Light Gray» (светло-серый) ■ «White» (белый) о «Orientation Labels» (маркировка ориентации) NeuroLogica Corporation Proprietary ■ «Whole Words» (слова полностью) ■ «Short Text» (слова сокращенно) ■ «Abbreviations» (аббервиатура) ■ «Х/Y/Z» Выберите необходимый вариант и нажмите «Apply» (применить). После этого будут применены внесенные изменения, • «3D» (только в ЗО-режиме): о «Show VOI Outlines» (показать контуры исследуемой объемной области) • «MPR» (только в MPR-режиме): о «Show VOI Outlines» (показать контуры исследуемой объемной области) о «Show Crosshairs» (показывать перекрестие) NeuroLogica Corporation Proprietary 6 глава. Обеспечение качества. Данная глава поможет вам ознакомиться с инструментами для обеспечения качества рабочей станции BodyTom™, использование которых позволяет гарантировать оптимальную работу системы. В ней содержатся подробные инструкции по использованию «QA Wizard». Основная инф ормация: Существуют инструменты обеспечения качества, которые контролируют состояние системы и обеспечивают оптимальный уровень ее работы: 1. «QA Wizard» (мастер обеспечения качества) - обеспечивает проверку качества изображений. Инструмент «QA W izard»: Для выполнения протокола ОК (обеспечения качества) необходимо приготовить модель человеческого тела - манекен. Перед началом поместите манекен в ствол сканера. 1. Подключитесь к сканеру, при этом сканер должен быть в режиме ожидания. 2. В меню «Tools» выберите пункт меню «QA Wizard». 3. На экране появится мастер обеспечения качества «QA Wizard». 4. Выполните указания, приведенные на экране, а затем нажмите «Prepare» (подготовить). 5. Начнется подготовка протокола ОК (обеспечения качества). 6. Когда система будет в состоянии «Ready» (готово), нажмите на сканере кнопку «Scan». 7. После того, как завершится обработка ОК-изображения, оно появится во вкпадке «Acquired Images» на экране «Acquisition». 8. Будут отображены результаты по изображению ОК. 9. Для экспорта этих результатов нажмите «Export». a. Откроется всплывающее окно «Export QA Results» (экспортировать результаты О К). b. Выберите дисковод. Для обновления списка носителей информации (дисководов) нажмите «Refresh». c. Укажите название файла. d. Нажмите «Export». e. Закончив операцию, нажмите «Close» (закрыть). 10. Завершив просматр результатов, нажмите «Close» (закрыть). 11. Для просмотра этих результатов в дальнейшем можно воспользоваться броузером «Patient Browser». Подробнее см. в 5 главе «Работа с сеансами». NeuroLogica Corporation Proprietary 7 глава. Комплект, конфигурация и настройка рабочей станции. Настоящая глава посвящена комплектации томографа, конфигурации рабочей станции компьютерного томографа. В ней содержатся подробные инструкции по использованию инструментов «Protocol Manager», «Configuration Manager» и «Register Package», Комплектация томограф а: 1. Передвижной компьютерный томограф BodyTom, основная система 2. Передвижная консоль оператора 3. Тележка для консоли оператора 4. Программный модуль «Протокол шумоподавления» 5. Программный модуль для перфузии головного мозга 6. Программный модуль для КТ-ангиографии 7. Программный модуль для обзорного сканирования 8. Свинцовые занавесы (до 3 шт.) 9. Передвижные ширмы (до 8 шт.) 10. Халаты рентгенозащитные (до 10 шт.) 11. Комплекты для защиты гонад (до 10 шт.) 12. Планшетный компьютер (до 2 шт.) 13. Гибридный операционный стол 14. Стол-приставка CFI 15. Травматологический стол 16. Стол для спинальной хирургии 17. Блок контрастной томографии 18. Инъектор контрастного вещества 19. Интерфейсный кабель инъектора 20. Колбы для инъектора (до 100 шт.) 21. Принтер для печати снимков 22. Стерильные чехлы (до 50 шт.) 23. Тренировочный набор (до 10 шт.) Основная инф ормация по конф игурации: Для конфигурации и настройки вашей системы и рабочей станции имеется несколько инструментов рабочей станции: 1. «Protocol Manager» - создание, обновление, удаление и загрузка протоколов 2. «Configuration» - управление пользователями, серверами, настраиваемыми дисплеями, инструментальная панель просмотра. Инструмент «Protocol Manager»: Менеджер протоколов позволяет управлять протоколами, хранящимися на рабочей станции, в том числе и параметрами восстановления мультипротоколов. Кроме того, можно загрузить протоколы из рабочей станции в систему и выполнять их на ЖК-дисплее, Для доступа к менеджеру протоколов выберите в меню «Tools» пункт меню «Protocol Manager». Доступ к этой области имеют только пользователи с правами администратора. NeuroLogica Corporation Proprietary Менеджер протоколов имеет три вкладки: • «Manage Protocols» (управление протоколами) - создание, обновление и удаление протоколов. • «Manage Recons» (управление восстановлением) - создание и удаление параметров восстановления. • «Upload» (загрузка) - загрузка протоколов в систему. Вкладка «Manage Protocols»: Отсюда производится доступ ко всем протоколам, сохраненным в системе. Обратите внимание: в зависимости от настроек вашей системы вам могут быть доступны не все приведенные ниже протоколы. Данная вкладка состоит из трех частей: NeuroLogica Corporation Proprietary • «Existing protocols» (существующие протоколы) - Здесь представлены протоколы по типам • «Protocol Details» (информация о протоколе) - Здесь представлена информация о выбранном протоколе: о Название протокола о Тип протокола о Возрастной диапазон о Весовой диапазон о кВ о мА о Резкость - например, при обследовании кости необходимо использовать «Sharp» о Толщина X интервал о Разрешение изображения о Тип пациента о Шаг о Часть тела о Охват о Время сканирования о Автозапуск о Количество изображений - только отображение Тип сканирование - только отображение о • «Controls» (элементы управления) - Здесь представлены кнопки управления для сохранения, обновления и удаления. Сохранение протокола 1. Выберите вкладку, соответствующую типу протокола, который вы хотите создать. 2. Выберите протокол, на основании которого вы хотите создать новый. 3. Укажите название нового протокола. 4. Измените необходимые параметры. 5. Если вы желаете создать мультипротокол, выберите вкладку «Recons». a. Выберите необходимый параметр восстановления из списка доступных параметров «Available Recons». b. Нажмите кнопку «Add» (добавить). c. Для удаления параметра восстановления из протокола выберите его из списка «Selected Recons» и нажмите «Remove». 6. Завершив операцию, нажмите «Save» (сохранить). 7. В списке существующих протоколов «Existing Protocol» появится новый протокол. Обновление протокола 1. Выберите вкпадку, соответствующую типу протокола, который вы хотите обновить. 2. Выберите протокол, который вы хотите обновить. Изменение системных протоколов невозможно. Если пользователь выбрал системный протокол, кнопка «Update» (обновить) будет неактивна. 3. Измените параметры протокола. NeuroLogica Corporation Proprietary 4. Завершив операцию, нажмите «Update» (обновить). 5. В протокол будут внесены изменения. Удаление протокола 1. Выберите вкладку, соответствующую типу протокола, который вы хотите удалить. 2. Выберите протокол, который вы хотите удалить. Удаление системных протоколов невозможно. Если пользователь выбрал системный протокол, кнопка «Delete» (удалить) будет неактивна . 3. Нажмите «Delete». 4. Протокол будет удален из списка. Изменение порядка отображения протоколов Порядок представления протоколов можно изменить: 1. Выберите вкладку типа протокола. 2. Выберите протокол. 3. Для перемещения протокола вверх в рамках списка нажмите «Up». 4. Для перемещения протокола вниз в рамках списка нажмите «Down». 5. Для сохранения изменений, внесенных в порядок представления списка протоколов, нажмите «Save Order» (сохранить порядок). Вкладка «Manage Recons»: С данной вкладки производится доступ ко всем параметрам восстановления, сохраненным в системе. Вкладка состоит из трех частей: • «Existing Recons» (существующие параметры восстановления) - здесь перечислены все параметры восстановления, хранящиеся в системе. • «Recon Details» (информация о параметрах восстановления) - здесь отображается информация о выбранных параметрах восстановления. • «Controls» (элементы управления) - Здесь представлены кнопки управления для сохранения и удаления параметров восстановления. Сохранение параметров восстановления 1. Введите «Recon Name» (название параметра восстановления) 2. Выберите параметр «Sharpness» (резкость изображения) 3. Выберите параметр «Thickness х Spacing» (толщина х интервал) 4. При необходимости отметьте кнопку «Streak Removal» (удаление полос). 5. При необходимости отметьте кнопку «Customized Bone» (настройка на изображение кости). 6. Нажмите «Save» (сохранить). NeuroLogica Corporation Proprietary 7. Сохраненный параметр восстановления появится в списке. Удаление параметров восстановления 1. Выберите необходимый параметр восстановления из списка существующих параметров «Existing Recons». 2. Нажмите «Delete». 3. Параметр восстановления будет удален из списка. Произведенные изменения затронут все мультипротоколы, содержащие удаленный параметр восстановления._____________________________________________________________ Импортирование и экспортирование Производить импортирование и экспортирование возможно независимо от того, на какой вкладке находится пользователь в данный момент. Для операции импортирования и экспортирования можно использовать любой съемный носитель или внешний жесткий диск. Экспортировать можно только протоколы и параметры восстановления, созданные пользователем. Экспортирование системных протоколов и параметров восстановления невозможно. При нажатии кнопки «Import» откроется всплывающее окно для выбора файла. Выберите .xml-файл, который вы хотите импортировать - теперь протоколы и параметры восстановления, содержащиеся в этом файле, будут импортированы в систему. Если в системе уже существует импортируемый протокол или параметр восстановления, появится диалоговое окно с вопросом, нужно ли произвести перезапись. При нажатии кнопки «Export» откроется всплывающее окно для выбора папки. Пользователь может создать новую папку или произвести экспорт в уже существующую. Все создаваемые пользователем протоколы и параметры восстановления сохраняются в .xml-файле в выбранной пользователем папке. Данная вкладка состоит из трех частей; • «Available Protocols» (доступные протоколы) - Здесь перечислены все доступные на рабочей станции протоколы • «Selected Protocols» (выбранные протоколы) - Здесь перечислены все протоколы, выбранные для отправки в систему • «Controls» - элементы управления для загрузки списка протоколов в систему Инструмент «Configuration»: NeuroLogica Corporation Proprietary в разделе «Configuration» можно производить настройку системы, управление пользователями и серверами, а также производить пользовательскую настройку экрана и инструментов просмотра. Только пользователи с правами администратора имеют доступ ко всем областям (кроме настройки инструментов просмотра «Viewing Toolboxes»). Инструмент «Configuration» состоит из следующих вкладок: 1. «Settings» (настройки) - общая информация о рабочей станции 2. «Manage Servers» (управление серверами) - создание, обновление и удаление серверов и приинтеров. 3. «Manage Users» (управление пользователями) - создание, обновление и удаление пользователей. 4. «Display Details» (информация об экранах отображения) - настройка определенных экранов отображения на рабочей станции 5. «Viewing Toolboxes» (инструменты просмотра) - настройка инструментов просмотра Вкладка «Settings»: Находясь во вкладке «Settings», пользователь может изменить следующую информацию: • Информацию о лечебном заведении: о Наименование о Адрес о Отделение • Название станции • Ориентация 2D-np0CM0Tpa: о По умолчанию о Справа налево о Слева направо • Местонахождение приложения (при использовании двух мониторов) о Левый монитор о Правый монитор • Настройки соединения сканера: о Адаптер PACS-сети о 1Р-адрес сканера или имя хоста о Контрольный порт о Recon-порт • Настройки PACS-сети о Адаптер PACS-сети • Сохранение/Печать о Автосохранение о Автоматическая печать о При архивировании из Patient Browser автоматически открыть Store Queue • Рабочий список о Рабочий список имеется • Отчет о дозировке NeuroLogica Corporation Proprietary о Создать дозировку • Автоматически применять ЗО-настройки: о Применить Чтобы сохранить внесенные изменения в настройки, нажмите «Save». Вкладка «Manage Servers»: С данной вкладки производится доступ ко всем серверам и принтерам в системе. Вкладка состоит из трех частей: • «Existing Servers» (существующие сервера) - здесь перечислены сервера по типам: архивный, печать, рабочий список. • «Server Details» (информация о сервере) - здесь отображается информация о сервере, включая глобальные параметры печати для каждого сервера печати. • «РАСз List» (список PACS) - настройки баз данных PACS, на которые отправка производится по умолчанию (только сохранить/печать). • «Controls» (элементы управления) - Кнопки управления для сохранения, обновления, удаления серверов, и передачи на них эхо-сигналов. Сохранение сервера 1. Выберите тип сервера. 2. Укажите имя сервера 3. Укажите АЕ-имя рабочей станции 4. Если настройки вашей сети предполагают предоставление 1Р-адреса, подсети и шлюза для рабочей станции, выберите кнопку «USE DHCP». 5. Если ваша сеть использует статический 1Р-адрес, снимите выделение с кнопки «Use DHCP» и укажите 1Р-адрес рабочей станции. При выборе сервера рабочая станция автоматически подключится с использованием этого 1Р-адреса. a. Укажите маску подсети рабочей станции b. Укажите шлюз по умолчанию рабочей станции 6. Укажите АЕ-имя сервера 7. Укажите 1Р-адрес сервера 8. Укажите порт сервера 9. Укажите лимит времени при установлении соединения 10. Чтобы сделать данный сервер сервером по умолчанию, отметьте кнопку «Default Server». 11. Только для серверов рабочего списка: a. Укажите количество принимаемых записей от HIS/RIS при выполнении запроса. b. Если HIS/RIS поддерживает MPPS-процедуры, отметьте кнопку «Send MPPS», чтобы активизировать данную функцию. c. Чтобы установить выбранный сервер в качестве MPPS-сервера, отметьте кнопку «Set as MPPS Server». 12. Нажмите «Save» (сохранить) 13. Сервер появится в списке. NeuroLogica Corporation Proprietary Обновление сервера 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Измените параметры. 4. Нажмите «Update» (обновить). 5. На сервере будут отображаться внесенные изменения. Удалить сервер 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Если кнопка «Delete» недоступна, возможно, вы выбрали сервер по умолчанию, удаление которого запрещено. 4. Нажмите «Delete». 5. Сервер будет удален из списка. Передача эхо-сигналов на сервер 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Нажмите «Echo». 4. Появится статус выбранного сервера. Изменить настройки печати При создании или обновлении принтера возможно изменить настройки печати. 1. Выберите принтер. 2. При обновлении принтера перейдите к выполнению 4 шага. 3. При создании принтера выполняйте приведенные выше указания по сохранению сервера, пропустив 12 и 13 шаги. 4. Выберите вкладку «Print Preferences». 5. Измените необходимые настройки печати 6. Нажмите кнопку «Save» (сохранить) или «Update» (обновить). Изменить список PACs 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Выберите вкладку «PACs List». Данная вкладка доступна только для серверов хранения данных и серверов печати. 4. Выберите сервер из списка доступных серверов «Available Servers», затем нажмите «Add», чтобы добавить сервер в список PACs. NeuroLogica Corporation Proprietary 5. Для удаления сервера из списка выберите его из списка «Selected Servers» и нажмите «Rennove». 6. Чтобы изменить порядок расположения серверов в списке: выберите сервер и нажмите «Up» для перемещения его вверх по списку. Для перемещения сервера вниз по списку нажмите «Down». 7. Для сохранения изменений, внесенных в список серверов, нажмите «Save List» (сохранить список). Изменить порядок серверов 1. Выберите тип сервера. 2. Выберите сервер. 3. Для перемещения сервера вверх по списку нажмите «Up». 4. Для перемещения сервера вниз по списку нажмите «Dow/п». 5. Для сохранения порядка серверов нажмите «Save Order» (сохранить порядок). Вкладка «Manage Users»: С данной вкладки производится доступ к пользователям, сохраненным в системе. Вкладка состоит из трех частей: 1. «Existing Users» (существующие пользователи) - пользователи, сохраненные в системе 2. «User Details» (информация о пользователе) - здесь отображается информация о выбранном пользователе. 3. «Controls» (элементы управления) - кнопки управления для сохранения, обновления и удаления пользователей. Сохранение пользователя 1. Укажите идентификационный номер пользователя 2. Укажите тип пользователя 3. Укажите фамилию пользователя 4. Укажите имя пользователя 5. Введите пароль 6. Подтвердите пароль 7. Нажмите «Save» (сохранить). 8. Теперь пользователь добавлен в список пользователей. Обновление пользователя 1. Выберите пользователя. 2. Измените необходимую информацию о пользователе 3. Нажмите «Update» (обновить), 4. В учетной записи пользователя должны отображаться внесенные изменения. Удаление пользователя 1. Выберите пользователя. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Запрещается использование перечисленных ниже устройств в непосредственной близости от данного оборудования. Использование этих устройств рядом с данным оборудованием может привести к сбою в работе оборудования. Устройства, использование которых рядом с данным оборудованием запрещено: • Устройства, передающие радиоволны: мобильные телефоны, приемопередающие радиостанции, мобильные радиопередатчики, игрушки на радиоуправлении, и т.д. • Находясь возле данного оборудования, отключите эти устройства. • Медицинский персонал, ответственный за работу данного оборудования, обязан проинструктировать технических работников, пациентов и всех, кто может находиться вблизи оборудования, о необходимости беспрекословного выполнения вышеуказанных правил. Заявление о соответствии Система BodyTom™ соответствует следующим обязательным требованиям: UL 60601-1 (2003) - Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности CAN/CSA С22.2 № 601.1-М90 (1990) - 2-е издание, Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности CENELEC EN 60601-1 - 2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности С Приложением А1:1993 и А2:1995 IEC 60601 -1-1 (2000) - 2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Требования безопасности к медицинским электрическим системам IEC 60601 -1-2 (2005), Медицинское электрооборудование, часть 1-2: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Электромагнитная совместимость IEC 60601-2-28 (1993), Медицинское электрооборудование, часть 2: Специальные рекомендации по безопасности устройств с рентгеновским источником и устройств с рентгеновской трубкой для медицинской диагностики IEC 60601 -2-32 (1994), часть 2-32: Специальные рекомендации по безопасности, раздел 2.32 - Технические требования к вспомогательному оборудованию для рентгеновского оборудования IEC 60601 -2-44 (2001 +А1:2002), Медицинское электрооборудование, часть 2-44: Специальные рекомендации по безопасности рентгеновского оборудования для компьютерной томографии IEC 60601 -1-4 (2000) - 2-е издание. Медицинское электрооборудование, часть 1: Общие рекомендации по безопасности - Вспомогательный стандарт: Программируемые медицинские электросистемы NeuroLogica Corporation Proprietary • Международные стандарты IEC (Международной электротехнической комиссии), где применимо • Компания «NeuroLogica Corporation» сертифицирована в соответствии с ISO 9001-2000 и IS0-13485-2003 Таблицы совместимости Словарные термины EMI/EMC: Электромагнитная совместимость (ЕМС): Способность электронной системы не являться источником электронной эмиссии, загрязняющей среду, в которой она работает. И излучаемая, и кондуктивная эмиссия непосредственно влияют на способность электронной системы создавать помехи. Электромагнитные помехи (EMI): Способность электронной системы к надлежащему функционированию в предполагаемой среде без чувствительности к помехам от внешних источников. Чувствительность: Способностью электронной системы реагировать на нежелательную электроэнергию Соответствие EMI/EMC: Данное изделие соответствует стандарту IEC60601-1 -2, 2 издание (2001)-Стандарт ЕМС для медицинских приборов. Системы BodyTom™ пригодны для использования в электромагнитной среде в соответствии с ограничениями и рекомендациями, приведенными в нижеследующих таблицах: • Уровень и пределы соответствия излучения (Таблица 1) • Соответствие требованиям к помехоустойчивости и рекомендации по поддержанию работоспособности оборудования (Таблицы 2, 3 и 4) Примечание: Данное оборудование соответствует вышеуказанному стандарту ЕМС при использовании кабелей, поставляемых вместе с оборудованием. В случае использования кабелей другой длины необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по обслуживанию.______________________________ А ОСТОРОЖНО: При работе с медицинским электрооборудованием необходимо соблюдать особые меры предосторожности по электромагнитной совместимости. Установку данного оборудования и его ввод в эксплуатацию необходимо производить в соответствии с информацией об электромагнитной совместимости, указанной в сопроводительных документах. А ОСТОРОЖНО: На работу данного оборудования может повлиять мобильная радиочастотная аппаратура связи. NeuroLogica Corporation Proprietary А ОСТОРОЖНО: При использовании данного оборудования или системы запрещается помещать его рядом с другим оборудованием или сверху него. Если все же необходимо поместить данное оборудование рядом с другим оборудованием или поверх него, нужно внимательно следить за тем, чтобы работа прибора производилась в соответствии с его настройками. Примечание: Таблицы ЕМС и прочие инструкции, приводимые в данном руководстве, сообщают пользователю информацию, важную для выяснения пригодности оборудования или системы к электромагнитной среде, в которой оно будет использоваться, и для контроля этой электромагнитной среды, а также для того, чтобы позволить эксплуатацию данного оборудования или системы по их назначению без вмешательства в работу прочего медицинского оборудования или систем, или другого (немедицинского) оборудования._______________________ Таблица 1. Заявление об электромагнитном излучении для изделия BodyTom’ Системы компьютерного томографа BODYTOM™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытание на излучения Соответствие Руководство по электромагнитной среде Радиоизлучение в Группа 1 Компьютерный соответствии с CISPR 11 томограф BodyTom™ использует радиочастотную энергию только для своих внутренних нужд. Поэтому его радиочастотные излучения слишком малы и не могут создавать помех для находящегося рядом электронного оборудования. Радиоизлучение в Класс А Системы BodyTom™ соответствии с CISPR 11 преимущественно предназначены для использования не в домашних условиях, и не должны быть Излучение гармоник в Класс А непосредственно подключены соответствии с IEC к распределительной 61000-3-2 электрической сети. Системы BodyTom™ преимущественно предназначены для использования - например, в Флуктуации напряжения/ Соответствует больницах - с NeuroLogica Corporation Proprietary дрожание соответствующим источником 1 EC 61000-3-3 питания (см. руководство по эксплуатации)и рекомендуемым экранированием для переносного использования. Таблица 2 Заявление об электромагнитной помехоустойчивости для изделия BodyTom™ Системы компьютерного томографа BODYTOM™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытания на IEC 60601-1-2 Уровень Руководство по помехоустойчивость При испытаниях соответствия электромагнитной среде Электростатически й ±6 кВ контактный ±6 кВ контактный На полу должно быть разряд разряд разряд деревянное, бетонное или 1 ЕС 61000-4-2 керамическое покрытие. Если пол имеет покрытие из ±8 кВ грозовой ±8 кВ грозовой синтетического материала, разряд разряд относительная влажность должна быть не менее 30%. Кратковременные ±2 кВ для линий ±2 кВ для линий Качество электроэнергии в импульсные электроснабжения электроснабжения сети должно соответствовать переходные помехи стандартным 1 ЕС 61000-4-4 ±1 кВ для входной ±1 кВ для входной характеристикам электроэнергии в и выходной линий и выходной линий промышленных или больничных помещениях. Скачки напряжения ± 1 KV ± 1 KV Качество электроэнергии в 1 ЕС 61000-4-5 междуфазные ± междуфазные сети должно соответствовать 2KV фазные ± 2KV фазные стандартным характеристикам электроэнергии в промышленных или больничных помещениях. Падения напряжения, 95 % падения 95 % падения Качество электроэнергии в кратковременное напряжения в напряжения в сети должно соответствовать прерывание и течение 0,5 циклов течение 0,5 циклов стандартным изменение характеристикам напряжения во электроэнергии в 60 % падения 60 % падения входных линиях промышленных или напряжения в напряжения в электроснабжения больничных помещениях. NeuroLogica Corporation Proprietary 1 ЕС 61000-4-11 течение 5 циклов течение 5 циклов Если при использовании прибора требуется сохранение его 30 % падения 30 % падения работоспособности при напряжения в напряжения в прерываниях течение 25 цикпов течение 25 циклов электроснабжения от сети, рекомендуется подавать >95 % падения >95 % падения питание на компьютерный напряжения в напряжения в томограф от источника течение 5 секунд течение 5 секунд бесперебойного питания или батареи Испытания на IEC 60601-1-2 При Уровень Руководство по помехоустойчивость испытаниях соответствия электромагнитной среде Магнитное поле с 3 А/м ЗА/м Магнитное поле с частотой частотой сети сети должно иметь значения, (50/60 Гц) характерные для 1 ЕС 61000-4-8 стандартного размещения в промышленных или больничных помещениях. Меры противодействия при проблемах с электромагнитной совместимостью Как, правило, очень сложно бороться с проблемами, касающимися электромагнитной совместимости. Кроме того, это может быть достаточно затратным и трудоемким. Ниже приводятся основные меры противодействия в случае возникновения электромагнитных помех от другого оборудования: Для ослабления электромагнитных помех можно поместить другое оборудование подальше от данной системы. О Электромагнитные помехи можно смягчить, если изменить относительное положение (то есть, угол установки) между данной системой и другим оборудованием. Электромагнитные помехи можно ослабить, если изменить места крепления электрических / сигнальных кабелей другого оборудования. Электромагнитные помехи можно ослабить, если изменить план прокладки электропроводов другого оборудования. Электромагнитная среда указана ниже в таблицах 1-3 и 1-4. NeuroLogica Corporation Proprietary Таблица 3 Заявление об электромагнитной помехоустойчивости Системы компьютерного томографа Bodylom™ предназначены для применения в электромагнитной среде, условия которой описаны ниже. Покупатель или пользователь данной системы должен обеспечить ее использование именно в указанной среде. Испытания на IEC 60601-1-2 Уровень Руководство по электромагнитной помехоустойчивость При испытаниях соответствия среде Кондуктивная 3 Vrms VI = 3 Vrms Расстояние от всех деталей радиочастота от 150 кГц до компьютерного томографа до I ЕС 61000-46 80 МГц мобильной радиочастотной аппаратуры связи должно быть не менее рекомендуемого расстояния (территориального разноса), вычисленного с помощью уравнения для расчета частоты передатчика. Использовать мобильную радиочастотную аппаратуру связи на более близком расстоянии запрещается. Рекомендуемый территориальный разнос: См. Таблицу 4. Излучаемая 3 Vrms Е1 = 3 V/m радиочастота от 80 МГц до I ЕС 61000-4-3 2,5 ГГц V (альтернативный метод: I ЕС 61000-4-21) от 80 МГц до 800 МГц Е\ от 800 МГц до 25 ГГц где Р - максимальная номинальная мощность в ваттах, а d - рекомендуемый территориальный разнос в метрах. Напряженность поля от фиксированных передатчиков, в соответствии с данными электромагнитного картирования места работ, должна быть менее уровней соответствия (VI и Е1). Помехи могут возникнуть рядом с NeuroLogica Corporation Proprietary оборудованием,отмеченным следующим знаком: Таблица 4 Рекомендуемый территориальный разнос Рекомендуемый территориальный разнос между компьютерным томографом BodyTom™ и аппаратурой переносной и мобильной радиочастотной связи Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен для применения в электромагнитной среде с контролируемыми радиочастотными помехами. В целях предотвращения электромагнитных помех необходимо придерживаться приведенного ниже минимального расстояния между системой BodyTom™ и аппаратурой переносной и мобильной радиочастотной связи (передатчиками), которое зависит от максимальной выходной мощности аппаратуры связи. Максимальная от 150 кГц до 80 МГц от 80 МГц до от 800 МГц до 2,5 ГГЦ номинальная 800 МГц выходная мощность Территориальный Территориальный (Р) при разнос, м® Территориальный разнос, м® Мощности разнос, м® передатчика (Вт) 0,01 0,12 0,12 0,23 0,1 0,38 0,38 ,73 1,2 1,2 2,3 10 3,8 3,8 7,3 100 12 12 23 Для передатчиков, чья максимальная выходная мощность не указана выше, территориальный разнос d в метрах (м) определяется с помощью уравнения в соответствующем столбце, где Р - максимальная номинальная выходная мощность передатчика в ваттах (Вт) в соответствии с информацией производителя. Примечание; При частоте 80 МГц и 800 МГц применяется территориальный разнос для более высокого частотного диапазона. Примечание; Эти указания могут применяться не всегда. На распространение электромагнитных волн влияет их поглощение и отражение зданиями, объектами и людьми. ' Территориальный разнос в соответствии с частотой передатчика (м) NeuroLogica Corporation Proprietary Замечания касательно обслуживания 1. Проверьте, чтобы после проведения обслуживания все болты были плотно прикручены. Неплотно прикрученные болты могут привести к ухудшению качеств электромагнитной совместимости. 2. Если высокочастотная прокпадка системы повреждена, следует сразу же заменить ее новой. Рекомендации по эксплуатации Данное изделие соответствует стандарту IEC 60601-1 -2, 2 издание (2001) - Стандарт ЕМС для медицинских приборов, а также требованиям к излучению помех на радиочастотах в соответствии с пределами стандарта CISPR11 для группы 1 класса А. Компьютерный томограф BodyTom™ предназначен преимущественно для использования в больничных учреждениях. В непосредственной близости от данного оборудования запрещается использование устройств, передающих радиочастотные сигналы (мобильных телефонов, передатчиков, или устройств на радиоуправлении), так как это может изменить заявленные рабочие характеристики оборудования. Находясь возле данного оборудования, откпючите эти устройства. При соблюдении территориального разноса, рекомендованного в таблице 4 (от 150 кГц до 2,5 ГГц) сократится количество помех, регистрируемых на уровне изображений, однако не все помехи могут быть устранены таким образом. Однако при установке и эксплуатации оборудования в соответствии с указанными требованиями оборудование будет поддерживать необходимый уровень производительности, продолжая безопасным образом производить контролируемое рентгеновское облучение в передвижном рентгеновском аппарате. Например, мобильный телефон мощностью 1 Вт (с несущей частотой от 800 МГц до 2,5 ГГц) необходимо поместить на расстоянии 2,3 метра от компьютерного томографа во избежание риска зеркальных помех. Использование аксессуаров, преобразователей и кабелей с характеристиками, не соответствующими указанным в настоящем документе, может привести к уменьшению ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ СОВМЕСТИМОСТИ системы BodyTom™. Медицинский персонал, ответственный за работу данного оборудования, обязан проинструктировать технических работников, пациентов и всех, кто может находиться вблизи оборудования, о необходимости беспрекословного выполнения требований по работе с оборудованием. Рекомендации по установке Данное оборудование соответствует вышеуказанному стандарту ЕМС при условии использования кабелей, поставляемых вместе с оборудованием. Для минимизации риска помех необходимо выполнять следующие требования. • Экранирование и заземление кабеля Все соединительные кабели для соединения с периферийными устройствами должны быть экранированы и должным образом заземлены. Применение кабелей без соответствующего экранирования и заземления может привести к появлению радиопомех при работе оборудования. • Соседние компоненты и оборудование При использовании данного оборудования или системы запрещается помещать его рядом с другим оборудованием или сверху него. Если все же необходимо поместить данное NeuroLogica Corporation Proprietary оборудование рядом с другим оборудованием или поверх него, следует внимательно следить за тем, чтобы работа оборудования производилась в соответствии с его настройками. Для получения рекомендаций относительно конфигурации устройства/системы проконсультируйтесь с квалифицированным персоналом. • Пределы статического магнитного поля Во избежание помех при использовании системы BodyTom™ указаны пределы статического магнитного поля от окружающей среды. Статическое поле вокруг прибора - менее 1 гаусс. • Рекомендации по устойчивости к электростатическому разряду и среда о В целях уменьшения помех в результате электростатического разряда рекомендуется использовать напольное покрытие, рассеивающее разряд, чтобы избежать накопления электростатического заряда, о Относительная влажность должна составлять не менее 30 процентов, о Рассеивающий материал должен быть соединен с заземлением (если применимо). NeuroLogica Corporation Proprietary 9 глава. О сн о в н ы е п р ав и л а техн ик и б езо п а сн о ст и . в данной главе рассматривается множество тем, посвященных вопросам безопасности. Прежде чем приступить к эксплуатации оборудования, тщательно ознакомьтесь с данным материалом. Во время работы сканера соблюдайте основные правила техники безопасности и следуйте соображениям здравого смысла. Общие соображения и положения по технике безопасности • Пользователь должен ознакомиться с рабочим оборудованием, чтобы уметь распознать серьезные проблемы. • Запрещается использование сканера, если он поврежден или неисправен. • Подождите, пока квалифицированный персонал не исправит возникшую проблему. Л ВНИМАНИЕ: Запрещается снимать с оборудования покрытие, так как оно защищает вас и вашего пациента от движущихся частей машины или от поражения электрическом током, а также предохраняет само оборудование. А ВНИМАНИЕ: В компьютерных сканерах семейства BodyTom™ имеется цепь высокого напряжения для генерирования рентгеновских лучей. Доступ к внутренним частям оборудования разрешается только специально обученному и квалифицированному персоналу. А ВНИМАНИЕ: Во время контакта с данным рентгеновским сканером следует соблюдать коэффициент экспозиции и технику эксплуатации в целях защиты себя и пациента от физического вреда. Л ВНИМАНИЕ; Данное оборудования должно всегда находиться в хорошо проветриваемом помещении. Загрязнения воздуха необходимо свести к минимуму. Пол должен быть всегда чистым. А ВНИМАНИЕ: Для получения указаний по поводу удаления (утилизации) батареи свяжитесь с вашим уполномоченным представителем компании «NeuroLogica». А ВНИМАНИЕ: Все системы в окружении пациента должны обеспечивать такой же уровень безопасности, как и медицинское оборудование, соответствующее требованиям стандарта IEC 60601-1. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Все системы вне окружения пациента должны обеспечивать уровень безопасности, соответствующий для немедицинского оборудования, отвечающего требованиям других стандартов IEC и ISO. А ВНИМАНИЕ: Все немедицинское электрооборудование должно отвечать требованиям соответствующих стандартов безопасности IEC и ISO. А ВНИМАНИЕ: Для работы данной системы запрещается использование оборудования, в котором защита от поражения электрическим током закпючается только в наличии главной изоляции. А ВНИМАНИЕ: Пользователь обязан обеспечить, чтобы после установки оборудования или после внесения в него изменений оно соответствовало требованиям вспомогательного стандарта IEC 60601-1-1. Л ВНИМАНИЕ: Запрещается одновременно притрагиваться к ПАЦИЕНТУ и к деталям немедицинского электрооборудования в ОКРУЖЕНИИ ПАЦИЕНТА. А ВНИМАНИЕ: Напряжение, подаваемое на детали немедицинского электрооборудования в окружении пациента, с которыми может контактировать оператор оборудования во время планового технического обслуживания или калибровки после снятия крышки и соединителей (то есть, без использования инструментов), не должно превышать 25 В переменного тока или 60 В постоянного тока, или пикового значения, поступаемого от источника питания, отделенного от питающей электрической сети одним из способом, описанным в стандарте IEC 60601-1 в статье 17 д) с пункта 1) по 5). А ОСТОРОЖНО: Запрещается подключать предметы, которые не являются составной частью данной системы А ВНИМАНИЕ: Запрещается использовать USB-терминал, расположенный возле аварийного останова, для подсоединения к оборудованию какого-либо другого устройства. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: При удалении материалов, являвшихся частью системы или являющимися результатом ее эксплуатации, соблюдайте постановления местных органов об утилизации отходов. Л ВНИМАНИЕ: В целях надлежащей утилизации материала по окончании срока службы оборудования свяжитесь с компанией «NeuroLogica» для получения указаний касательно утилизации. Очистка оборудования Поддерживайте оборудование в чистом состоянии. Во избежание риска для здоровья и повреждения внутренних деталей оборудования необходимо удалять с его поверхности жидкости, выделяемые человеческим организмом. Для очистки поверхностей прибора можно использовать мягкую ткань, смоченную в неагрессивном неабразивном моющем растворе. По мере необходимости допускается использование жидкого дезинфицирующего средства общего назначения. Моющее средство следует наносить на ткань, а не на поверхности прибора. А ВНИМАНИЕ: Запрещается распылять чистящие средства непосредственно на поверхность оборудования, или поливать поверхность прибора жидкими чистящими средствами. А ВНИМАНИЕ: Прежде чем производить очистку и (или) дезинфекцию оборудования, следует обязательно отключить его от источника электроэнергии. А ВНИМАНИЕ: Для очистки поверхностей прибора можно использовать мягкую ткань, смоченную в неагрессивном неабразивном моющем растворе. По мере необходимости возможно использование жидкого дезинфицирующего средства общего назначения. Моющее средство следует наносить на ткань, а не на поверхности прибора. А ВНИМАНИЕ: Запрещается использование легковоспламеняющихся или потенциально взрывоопасных дезинфицирующих распылителей, так как возникший в результате пар может возгореться и привести к травмам и/или повреждению оборудования. NeuroLogica Corporation Proprietary Информация по технике безопасности при использовании батареи Режим защиты батареи: Сканер должен всегда быть в состоянии «включено». При превышении периода времени, указанного в главе 1, батарея может разрядиться до уровня, который может привести к ее необратимому повреждению. При достижении очень низкого заряда батареи включается режим защиты батареи, в результате чего отключается подача энергии на все основные функции. Это может предотвратить повреждение батареи, однако полностью исключить повреждение невозможно. При этих условиях оборудование перейдет в состояние «off» (выключено). Для восстановления системы необходимо выполнить следующее: a) Подключите систему к сетевой розетке. b) Проверьте уровень заряда батареи, расположенный возле сетевого шнура, чтобы убедиться, что системы включена в сеть, и производится зарядка батареи. c) Не менее чем через 2 часа необходимо снова проверить состояние заряда батареи - к тому времени она должна быть заряжена более чем на 25%. d) Если условия, описанные в пунктах Ь) и с), не выполняются - вероятно, батарея повреждена. Обратитесь к специалисту по техническому обслуживанию для замены батареи. Л ВНИМАНИЕ: После успешного восстановления из защитного режима батареи необходимо, чтобы сканер был включен в сеть и заряжался в течение не менее 10 часов. В противном случае возможно ухудшение качества снимков и/или сбои при сканировании. Индикатор заряда батареи: Состояние заряда батареи компьютерного томографа BodyTom™ отображается на экранах рабочей станции: Сканер: Если заряд батареи падает ниже 25%, появляется звуковой сигнал. Рабочая станция: На экране «Acquisition» отображается такой же индикатор заряда батареи, как и на сканере. Пользователь должен обязательно обращать внимание на индикатор на сканере для проверки состояния батареи. NeuroLogica Corporation Proprietary Аварийная остановка А ВНИМАНИЕ: В целях обеспечения надлежащей работы необходимо раз в месяц проверять все кнопки АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ. А ВНИМАНИЕ: Все операторы должны: перед сканированием первого пациента выяснить, где на поверхности оборудования находятся кнопки аварийной остановки. Л ВНИМАНИЕ: В случае необходимости можно немедленно остановить перемещение гентри, нажав одну из кнопок АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ, расположенных с каждой стороны гентри рядом с панелью управления. Кнопку АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ следует нажимать в следующих случаях; • Для остановки системы в случае выхода из-под контроля. • Для остановки движения всей системы и прекращения рентгена. • Для отключения подачи электроэнергии на рентгеновскую трубку. • Для отключения подачи электроэнергии на привод гентри. • В случае, если система BodyTom™ начинает двигаться неожиданным образом. 1. Восстановление системы после включения аварийной остановки: • Убедитесь в полном устранении опасности. • Нажмите кнопку АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ. NeuroLogica Corporation Proprietary Э л е ктр о б е зо п а с н о с ть А ВНИМАНИЕ: Опасность поражения электрическим током. Внутри изделия нет деталей, обслуживание которых производится пользователем. Обслуживание оборудования должно производиться квалифицированным обслуживающим техническим персоналом. А ВНИМАНИЕ: В данном изделии имеется цепь высокого напряжения для генерирования рентгеновских лучей. Доступ к внутренним частям оборудования разрешается только специально обученному и квалифицированному персоналу. А ВНИМАНИЕ: Запрещается снимать с оборудования крышки. Внутри имеются источники опасного напряжения. Крышки защищают оператора и пациента от движущихся внутри деталей и от получения удара электрическим током. Кроме того, крышки защищают и само оборудование. Л ОСТОРОЖНО: Запрещается подключать предметы, которые не являются составной частью данной системы. А ВНИМАНИЕ: Сетевой шнур оборудования должен быть защищен от механического повреждения. А ВНИМАНИЕ: Следует регулярно проверять сетевой шнур на наличие следов повреждения (трещины, сколы и вмятины). В случае обнаружения такого повреждения следует немедленно заменить сетевой шнур или использовать для работы оборудования внутренний источник питания. А ВНИМАНИЕ: В целях минимизации опасности поражения электрическим током основание прибора должно быть подкпючено к заземлению. Для заземления прибора используется провод заземления из поставляемого трехжильного сетевого шнура. Сетевой шнур должен вставляться в электрическую сетевую розетку для трехжильного кабеля. Запрещается изменять заземление. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Запрещается притрагиваться к электрическим проводам. • Установкой, настройкой, ремонтом или трансформацией данного оборудования разрешается заниматься только лицам, ознакомленным с надлежащими процедурами, и использующими соответствующие инструменты. • Эксплуатация данного оборудования разрешается только в помещениях и на территориях, отвечающих требованиям соответствующего законодательства (или постановлений, имеющих силу закона) относительно электробезопасности для данного типа оборудования. • Прежде чем производить очистку и (или) дезинфекцию оборудования следует обязательно отключить его от источника электроэнергии. • Съемный шнур является устройством отсоединения. Можно откпючить подачу электроэнергии, вытянув штепсельную вилку из розетки. • Имеется внутренний источник питания. А ОСТОРОЖНО: Если имеется сомнение относительно целостности внешнего защитного провода, прибор должен работать от внутреннего источника электроэнергии. О NeuroLogica Corporation Proprietary Р а д и а ц и о н н а я б е зо п а с н о с ть Следует использовать коэффициенты, предписанные врачом-рентгенологом или диагностом. Необходимо придерживаться дозировки, которая позволяет получить наилучший диагностический результат при минимальном рентгеновском воздействии. Запрещается производить калибровку сканера, если пациент находится внутри него, или если вблизи него присутствует персонал. Во время рентгеновского излучения мигают желтые сигнальные лампочки наверху платформы. А ВНИМАНИЕ: Ненадлежащее использование рентгеновского оборудования может нанести вред здоровью. Прежде чем приступать к эксплуатации данного оборудования, необходимо внимательно прочесть и понять данные инструкции. Компания «NeuroLogica Corporation» будет рада оказать помощь и содействие при вводе оборудования в эксплуатацию. Данный прибор имеет высокую степень защиты от рентгеновского излучения за пределами полезного пучка. Однако ни одна конструкция не может обеспечить абсолютной защиты. Ни одна конструкция также не может заставить пользователя предпринять надлежащие меры предосторожности, позволяющие избежать того, что какое-либо лицо будет подвергать радиации себя или других либо по беспечности и неблагоразумию, либо по незнанию. Все лица, каким-либо образом причастные к работе с рентгеновским оборудованием, должны пройти соответствующее обучение и должны быть полностью ознакомлены с рекомендациями Национального совета по измерениям и защите от радиации (NCRP) и Международной комиссии по защите от излучений. Докпады NCRP можно получить по адресу: NCRP Publications 7910 Woodmont Avenue Room 1016 Bethesda, iVIaryiand 20814 США ICRP, Pergamon Press Oxford, Нью-Йорк, Пекин, Франкфурт, Сан-Паоло, Сидней, Токио, Торонто. NeuroLogica Corporation Proprietary А ВНИМАНИЕ: Лица, каким-либо образом причастные к работе рентгеновского оборудования, обязаны предпринять надлежащие меры, чтобы защитить себя от нанесения вреда здоровью. Все лица, имеющие право работы сданным оборудованием, должны осознавать опасность, возникающую в результате избыточного воздействия рентгеновского излучения. Компания «NeuroLogica Corporation» настоятельно рекомендует использовать защитные материалы и средства защиты. NeuroLogica Corporation Proprietary М ех ан и ч е ска я б е зо п ас н о с ть Ж ВНИМАНИЕ: Следите за тем, чтобы не прищемить или не раздавить конечности пациента. Внимательно следите за пациентом и оборудованием во время перемещения гентри. А ВНИМАНИЕ: В случае незапланированного перемещения гентри или в случае непрекращения движения гентри нажмите одну из кнопок аварийной остановки на платформе. • Помогайте пациентам ложиться на кушетку и вставать с нее, а также переместиться на платформу для сканирования. Чтобы пациенту было легче ложиться на кушетку и вставать с нее, отрегулируйте кушетку до необходимой высоты (см. информацию о подготовке пациента). • Когда пациент находится на платформе для сканирования, будьте особенно осторожны при перемещении стола, чтобы он не наехал на крышку гентри. • Все шнуры (например, трубки для внутривенного вливания), подсоединенные к пациенту, должны быть размещены таким образом, чтобы во время перемещения гентри они не зацепились за что-либо поблизости от пациента или не застряли между кушеткой и гентри. Л ВНИМАНИЕ: Регулярно производите осмотр всех деталей на предмет повреждений. При обнаружении трещин или повреждений замените их. NeuroLogica Corporation Proprietary Пожаробезопасность и взрывобезопасность А ОПАСНО: Данное оборудование не пригодно для использования в атмосфере, насыщенной кислородом. • Необходимо применять и соблюдать все правила пожарной безопасности для используемого медицинского окружения. Необходимо обеспечить наличие огнетушителей как для тушения пожара, вызванного электрическими приборами, так и для пожара, не связанного с электричеством. • Все операторы сканеров семейства BodyTom™ должны быть подробно обучены применению огнетушителей и других приборов для пожаротушения, а также должны быть ознакомлены с местными процедурами пожарной безопасности. Л ОПАСНО: При тушении пожара, связанного с электрическими приборами или химическими веществами необходимо использовать только те пожаротушители, которые имеют соответствующую маркировку. Использование воды или другой жидкости для тушения пожара, связанного с электрическими приборами, может привести к смерти или серьезным травмам. По возможности необходимо отключить оборудование от источника электроэнергии или от других источников питания, прежде чем производить тушение пожара. Это снижает риск поражения электрическим током. NeuroLogica Corporation Proprietary Б е зо п ас н о с ть при р аб о те с л а зе р о м А ВНИМАНИЕ: Перед включением лазерных лучей для выравнивания положения попросите пациента закрыть глаза • Внимательно следите за детьми и слабыми пациентами, обращая внимание на то, чтобы они случайно не начали пристально смотреть на лазерный луч. • Попросите пациентов не открывать глаза до тех пор, пока вы не выключите лазерный луч. • На передней части крышки гентри, а также внутри нее помещена предупредительная этикетка: А ВНИМАНИЕ: Если оборудование не перевозится, и если не производится сканирование, оборудование должно быть обязательно включено в сеть. В противном случае может произойти неустраняемое повреждение батареи, что потребует проведения ремонта техническим специалистом. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не вкпючен в сеть, и при этом батарея заряжена менее чем на 25%, сеанс сканирования может не выполниться. А ВНИМАНИЕ: Если аппарат не включен в сеть, и при этом батарея полностью разряжена (заряд 0%), может произойти неустраняемое повреждение батареи. А ВНИМАНИЕ: Для питания аппарата его можно подключать только к сетевой розетке с надлежащими параметрами. Паспортная табличка с указанием технических данных расположена сбоку рядом с кабельным вводом. А ВНИМАНИЕ: Батареи находятся внутри системного блока. При включении системного блока в сеть будет постоянно производиться зарядка батареи. А ВНИМАНИЕ: Характеристики сетевого шнура должны быть следующими: не менее 120В/15А, ммееддннааяя гп роволока диаметром 2,08 мм^ в соответствии с местными стандартами для сетевых шнуров. NeuroLogica Corporation Proprietary Б езо п асн о сть при п ер ем ещ ен и и гентр и А ВНИМАНИЕ: Для перемещения гентри в помещении рекомендуется задействовать двух человек, и при этом перемещать гентри вдоль. Будьте особенно осторожны при перемещении оборудования по наклонному полу. Уровень пола (ровный пол) В целях надлежащей эксплуатации оборудования его необходимо установить на ровном полу: Л ВНИМАНИЕ: Запрещается устанавливать оборудование и производить его эксплуатацию на неровном полу. Допустимое отклонение от плоскости: 3 мм на 250 мм. Ковровое покрытие ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать данное оборудование, если оно установлено на ковровом покрытии. Неровный пол может привести к ухудшению качества изображения. Во время подготовки гентри к использованию обратите внимание на следующее: А ВНИМАНИЕ: Перед перемещением и установкой системы обратите внимание на возможные препятствия. А ВНИМАНИЕ: Следите за всеми движениями оборудования, чтобы избежать столкновений. ВНИМАНИЕ: В случае аномального или неожиданного движения немедленно нажмите на fp кнопку аварийной остановки. NeuroLogica Corporation Proprietary 10 глава. К л асси ф и к ац и я и у сл о в н ы е о б о зн а ч ен и я . в соответствии с международным стандартом безопасности IEC 60601 -1, семейство компьютерного томографа BodyTom™ имеет следующую классификацию: Тип В, класс I, оборудование с внутренним источником питания и постоянным подключением к электрической сети в дежурном режиме и для обусловленной нагрузки. Классификация IEC Оборудование Типа В обеспечивает надлежащую степень защиты от поражения электрическим током, и, в частности, касательно: • допустимого тока утечки • надежности защитного заземления В соответствии с международным стандартом безопасности IEC 60601-1, производитель не несет ответственности за последствия в результате внесения несанкционированного изменения в конструкцию данного оборудования. • тока утечки на землю В соответствии со стандартом IEC 60601-1, компьютерный томограф BodyTom™ является оборудованием Класса I, Типа В. Режим работы: Постоянное подсоединение к сети электроэнергии в дежурном режиме и в условиях обусловленной нагрузки. NeuroLogica Corporation Proprietary | Условные обозначения | Описание | | | Переменный ток | | | Защитное заземление | | | Внимание: | | А | Будьте внимательны, о | | | СОПРОВОДИТЕЛЬНОЙ | | | Осторожно - опасность | | | электрическим током | | 4 | | | | Электростатическая вос | | | Тип В | | X | | | (б) | Источник рентгеновског | | ▼W в треугольнике | | | | Неионизирующее излуч | | ((М )) | | | Ш В треугольнике | | | | Предупредительный зн | | А | Излучение лазерного ус | | А | Высокая температура | | | Аварийный выключател | | А | Внимание: опасность р | Таблица 1: Применимые условные обозначения IEC братитесь к ДОКУМЕНТАЦИИ поражения сприимчивость о излучения ение ак: А стройства ь аздробления NeuroLogica Corporation Proprietary Условные обозначения Описание Верх t Низ Ограничение нагрузки панели сканера s О , Температурные ограничения при упаковке <1 Например: Поддержание температуры хранения от 15 °С до 35 °С. Беречь от дождя для упаковки " Т " Ограничение влажности [ ЖХЧ«И для упаковки Внимание: При несоблюдении безопасных коэффициентов экспозиции и правил техники безопасности данный рентгеновский аппарат может быть опасным для его оператора и пациента. NeuroLogica Corporation Proprietary 11 глава. Технические условия. Техническая характеристика условий окружающей среды А ВНИМАНИЕ; Указанные условия окружающей среды следует поддерживать непрерывно: в течение выходных, праздников, и в ночное время. Рабочие условия: Температура окружающей среды от15°С до 35 °С Относительная влажность от 20% до 85% (неконденсирующаяся) Вьюота над уровнем моря 0-3010 м Условия хранения: Температура от 25 °С до 60 °С Относительная влажность от 20% до 85% (неконденсирующаяся) Требования к месту установки 1. Защищенная приемная зона 2. Мусорная емкость для отходов. 3. Хорошо проветриваемое помещение с ровным полом. Размер помещения - не менее 4,5 м х 4,5 м. 4. Сетевая розетка (2 шт.), 15 А, 120 В. 5. Окружающая среда в помещении - в соответствии с техническими характеристиками 6. Ровный пол: < 3 мм на 250 мм Рабочие параметры системы Рабочее напряжение 90-260 VAC Рабочая частота 50 Гц - 60 Гц Кажущееся сопротивление электрической сети 0,3 Ом при 120 VAC Рабочий ток при 120 VAC 15 амп NeuroLogica Corporation Proprietary Н ом ер а д ет а л е й и м ар к и р ов оч н ы е п л асти н ы Информация об основных компонентах системы Компонент Номер детали Расположение маркировочной пластины Платформа 0-000 Возле штепсельной вилки Рабочая станция Ю-ОООхх-001 На обратной стороне рабочей станции Манекен для обеспечения Ю-ОООхх-001 На обратной стороне манекена качества Примечание: Соответствующие компоненты сканера компьютерного томографа BodyTomTM содержат на паспортной табличке следующее заявление: «Данное изделие соответствует нормам радиационной безопасности в соответствии с 21 CFR, подпункт J»._________________________________ Размеры основных компонентов системы Компонент Размер (см) Вес ВхГхШ (кг) 202 X 91 X 223 1270 NeuroLogica Corporation Proprietary 12 гл ава. О б есп еч ен и е к ач ества. в целях обеспечения постоянного качества сканируемого изображения в течение срока службы оборудования, необходимо установить и регулярно поддерживать программу обеспечения качества (ОК), Для этой цели производится сканирование известного материала (как правило - манекена) при заданных условиях. • Сравните полученные результаты с предыдущими или с оптимальными значениями. • Регулярно повторяйте проведение этой проверки, что позволит обнаружить изменения в качестве получаемого изображения раньше, чем проблема станет очевидной. Примечание: При обнаружении ухудшения качества изображений или изменения значений ОК (обеспечения качества) можно организовать вызов технического специалиста или томофафа (рентгенолога) для проведения дополнительных более подробных проверок. Своевременное вмешательство при обнаружении проблемы поможет предотвратить крупную поломку. В целях Обеспечения качества необходимо во время установки оборудования произвести контрольное сканирование. Такое же отправное обследование производится после ремонта или замены рентгеновского генератора, коллиматора, детектора, системы сбора данных или электрической цепи. Полученные данные затем используются в качестве контрольных. • Получаемые в последствие результаты ОК необходимо сравнивать с контрольными результатами. • Можно сохранить контрольные изображения для последующего визуального сравнения при проверке качества изображения. Однако более объективным способом контроля качества являются значения измерений. Примечание: Скопируйте себе форму ОК, приведенную в конце этой главы, и используйте эту форму для записи контрольных данных и данных последующих проверок качества.________________________________________________________________________ Манекен для проверки качества При использовании манекена происходит измерение следующих параметров, полностью характеризующих качество изображения. Однородность Помехи Высококонтрастное разрешение Ширина среза Низкоконтрастное разрешение Сенситометрия (шкала контраста) NeuroLogica Corporation Proprietary Разрешение в осевой плоскости Для определения разрешения в осевой плоскости производится измерение модуляционно-передаточной функции (МПФ) сканера. Плоский разрез МПФ-провода дает точку, называемую импульсом. Производится размывание этого импульса, при этом значения размытия определяют разрешение. Для определения размытия используется амплитуда МПФ, с помощью которой измеряется увеличение размера определенного объекта, единицы измерения - пара прямых на сантиметр (пп/см). МПФ измеряется в двух направлениях - радиальном и тангенциальном. Радиальное направление проходит вдоль линии, присоединяющейся к проводу, ведущему к изоцентру сканера. Тангенциальное направление перпендикулярно радиальному. МПФ в каждом направлении образует кривую. Фиксируются точки, при которых амплитуда каждой кривой составляет 50% и 10% от амплитуды при нулевой пп/см. Ниже приведены ожидаемые результаты. Направление 50% 10% Радиальное 4,7 7,2 Тангенциальное 4,7 7,2 Ширина среза Для определения ширины среза для аксиальной моды необходимо получить изображение наклонного провода. Отсканированный участок наклонного провода представляет собой линейный отрезок. Производится размытие отсканированного объекта в осевой плоскости и в направлении, перпендикулярном осевой плоскости. Изображение наклонного провода включает размытие осевой плоскости (МПФ) сканера и размытие в z-направлении. Ширина среза определяется с помощью удаления компонента плоскостного размытия, измерения длины сегмента провода и использования известного угла наклона провода. Ширина среза 40,0 ± 1 мм Помехи Помехи (или искажение изображения) измеряется как стандартное отклонение значений пикселя на 1 см области интереса в центре манекена. Помехи 2,3 ±0,4 NeuroLogica Corporation Proprietary Низкий контраст Низкоконтрастное разрешение измеряется как разница между средними значениями компьютерной томографии и каждой половиной низкоконтрастного включения. Низкий контраст должен составлять: 5,0 ±1,0 HU Однородность Область интереса выбирается автоматически в каждом из пяти местонахождений манекена. Одна область интереса находится в центре. Четыре внешних области интереса расположены на расстоянии от 60 до 70 см от центра под углом 90 градусов. По каждой области интереса вычисляется среднее значение, а затем вычисляется максимальная разница между средними значениями. Предельно допустимая разница между средними значениями составляет 3 HU. Шкала контраста компьютерной томографии Контрастное масштабирование представляет собой масштабирование затухания сканера. Производится вычисление среднего значения компьютерной томографии каждого объекта сенситометрии. Ниже представлены значения компьютерной томографии: Обычный Диапазон Воздух -1000 от-1010 до -970 Тефлон 974 от 944 до 984 Акриловый материал 111 от 80 до 110 Манекены для оценки эффективности Для измерения дозировки и эффективности сканирования использовались следующие манекены: Дозировка Для измерения дозировки используется стандартный манекен головы CTDI. CTDI П' mGv В целях разрешенных методов сканирования мы используем следующую формулу: NeuroLogica Corporation Proprietary CTDI,.,^vy , где И^-относительный коэффициент дозы kV. "’-ток рентгеновской трубки в мА, а время сканирования в секундах. Для спирального сканирования; CTDI П' vol Pitch Высококонтрастное разрешение Манекен для высокочастотного разрешения представляет собой провод, помещенный в центр однородного диска. Провод обеспечивает импульс в осевой плоскости, когда он оказывается параллельно оси вращения сканера. Для измерения высококонтрастного разрешения ^ используется модуляционно-передаточная функция. fP Помехи, однородность и среднее значение КТ для воды В этих тестах может использоваться один или два манекена: CATPHAN 412 или водный цилиндр диаметром 20 см. Однородность и среднее значение КТ: Среднее значение компьютерной томографии для воздуха: -1000 HU, для воды: О HU. Погрешность для среднего значения КТ составляет ±3 HU. Максимальная разница средних значений КТ, измеряемых в различных точках водяного манекена, должна составлять менее 4 ни. Низкоконтрастное разрешение Для измерения низкоконтрастного разрешения используется манекен CATPHAN 412'. Геометрическая эффективность в направлении оси Z: Представляет собой отношение интеграла общей дозы к ширине детектора по оси Z, деленное на сумму CTDI100. Геометрическая эффективность составляет 70%. Допустимые колебания а Дозировка: В результате разницы систем и измерений может иметь место колебание дозировки ±5 %. Максимальное колебание: ±10 %. Высококонтрастное разрешение: Колебание значений кривой МПФ может составлять ±10%. Это объясняется, в основном, за счет допускаемых ошибок в местоположении манекена, неточности измерений и колебаний системы. NeuroLogica Corporation Proprietary Помехи: Колебание в стандартном отклонении может составлять ±10% в результате колебаний между системами. Однородность: Максимальная разница между средними значениями в изображении составляет 4 HU. Максимальная погрешность для значения КТ воды составляет +3 HU. ' Модуль CATPHAN412 может иметь некоторое коробление (или образование чашеобразного углубления) из-за мягкого луча, в результате чего его сложнее визуализировать в цилиндрах небольшого размера. Для уменьшения коробления с целью улучшения визуализации можно применить незначительную коррекцию. NeuroLogica Corporation Proprietary л Ч