Система ангиографическая ARTIS pheno c принадлежностями — инструкция и характеристики

РУ: РЗН 2018/7237 от 19.06.2018 · класс риска 2б

Производитель: Siemens Healthcare GmbH («Сименс Хелскэа ГмбХ») (Германия)

Вид изделия: Система рентгеновская ангиографическая стационарная, цифровая

Назначение: ARTIS является семейством специализированных ангиографических систем для создания рентгеноскопических и рентгенографических изображений, предназначенных для выполнения диагностической визуализации, а также проведения интервенционной и минимально инвазивной терапии. Система используется для визуального контроля при проведении несосудистых, сосудистых, сердечно-сосудистых, нейрососудистых, минимально инвазивных и других хирургических операций. Кроме того, система ARTIS включает в себя программные возможности для реконструкции двухмерных изображений, полученных способом ротационной ангиографии, в

Автоматически отфильтрованный фрагмент инструкции по применению (страницы, где похоже, что есть таблица технических характеристик) — не полный документ. Карточка РУ на портале Росздравнадзора →

Текст инструкции: технические характеристики

Руководитель группы
ООО «Сименс Здравоохранение»
И.И. Левитский
«16» июня 2026 г.
Эксплуатационная документация пользователя
Система ангиографическая ARTIS pheno c принадлежностями
Документ составлен на русском языке
Дата выдачи: «16» июня 2026 г.
ARTIS pheno
Руководство пользователя
VE4
siemens-healthineers.com
Обозначения
Обозначения
Означает подсказку
Используется для предоставления информации о предотвращении
ошибок эксплуатации или важной информации
Обозначает решение проблемы
Используется для предоставления информации об устранении неис‐
правностей или ответов на часто задаваемые вопросы
Обозначает элемент списка
Обозначает необходимое условие
Используется для обозначения условия, которое должно быть выпол‐
нено перед определенной операцией
Обозначает операцию, выполняемую в один этап
Обозначает этапы в последовательностях операций
Курсив Используется для обозначения ссылок и таблицы или заголов‐
ков рисунков
Используется для обозначения ссылки на соответствующую информа‐
цию, а также предыдущий или следующий этапы
Полужирный шрифт Используется для обозначения заголовков, пунктов меню, названия
функций, кнопок и клавиш, например кнопка Save (Сохранить)
Используется для вывода информации на экран системы, в том числе
элементов кода или команд
Оранжевый Используется для выделения особенно важных разделов текста
Courier Используется для обозначения входных данных, которые необхо‐
димо указать
Menu > Menu Item (Меню Используется для перехода к определенному пункту подменю
> Пункт меню)
<переменная> Используется для обозначения переменных или параметров, напри‐
мер, в строке
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 2
Обозначения
ВНИМАНИЕ!
(cid:477)(cid:488)(cid:483)(cid:487)(cid:475)(cid:488)(cid:483)(cid:480)
Используется с предупреждающим символом, означает опасную
ситуацию, которая, если не принять должных мер, может привести к
причинению незначительных травм или травм средней тяжести людям
либо повреждению оборудования.
Обозначение ВНИМАНИЕ! состоит из следующих элементов:
• Информация о характере опасной ситуации
• Последствия непредотвращения опасной ситуации
• Методы предотвращения опасной ситуации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
(cid:490)(cid:491)(cid:480)(cid:479)(cid:494)(cid:490)(cid:491)(cid:480)(cid:481)(cid:479)(cid:480)(cid:488)(cid:483)(cid:480)
Означает опасную ситуацию, которая, если не принять должных мер,
может привести к серьезным травмам или смерти.
Обозначение ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! состоит из следующих элементов:
• Информация о характере опасной ситуации
• Последствия непредотвращения опасной ситуации
• Методы предотвращения опасной ситуации
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 3
Оглавление
7.8.4 Индикация вращения ПД 306
7.8.5 Вращение ПД – установка автоматического вращения 307
7.9 Изоцентр 307
7.9.1 Высота изоцентра 308
7.9.2 Позиционирование области интереса в изоцентре 308
7.9.3 Определение ROI как изоцентра 310
7.10 Запрограммированные положения 311
7.10.1 Сохранение данных о запрограммированных
положениях 312
7.10.2 Информация о запрограммированных
перемещениях 313
7.10.3 Положения системы ARTIS pheno 315
7.10.4 Выбор запрограммированного положения с
помощью сенсорного экрана Pilot 316
7.10.5 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot 318
7.10.6 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение) 319
7.10.7 Перемещение в положение при повернутом столе 320
7.10.8 Перемещение в положение для быстрого
перемещения 320
7.10.9 Сохранение положения в System Positions
(Положения системы) 321
7.10.10 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения) 323
7.10.11 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) 326
7.10.12 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) с помощью
сенсорного экрана Pilot 326
7.11 Automap 328
7.11.1 Перемещение в положение, в котором было
получено референсное изображение 330
7.11.2 Вывод на экран референсного изображения для
текущего положения 332
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 12
Оглавление
8 Интерфейс пользователя ARTIS 333
8.1 О входе в систему 333
8.1.1 Информация по безопасности – вход в систему с
активированной функцией безопасности 335
8.1.2 Экстренный доступ с помощью пользователя
экстренного режима 335
8.1.3 Вход в систему / смена пользователя 336
8.1.4 Смена пароля 337
8.1.5 Выход из системы 337
8.2 Экран Home (Начальный) в пультовой 338
8.2.1 Блокировка/разблокировка системы 339
8.2.2 Завершение работы системы 340
8.2.3 Перезапуск системы оценки изображений 341
8.3 Экран Welcome! (Приветствие) в рентген-операционной 342
8.4 Компоновка экрана дисплеев во время обследования 343
8.4.1 Стыковка/расстыковка окна 345
8.4.2 Использование сенсорного дисплея в пультовой 347
8.5 Layout Gallery (Галерея компоновок) 347
8.5.1 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями 349
8.5.2 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в пультовой 350
8.5.3 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в рентген-операционной 350
8.5.4 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения) 350
8.6 Область информации 362
8.6.1 Отображение активного пациента 364
8.6.2 Окно Patient Management (Управление пациентами) 366
8.6.3 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии 369
8.6.4 Окно Program Selection (Выбор программы) 369
8.6.5 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры) 373
8.6.6 Представление данных о дозе 375
8.6.7 Индикация дифракционной решетки 376
8.6.8 Окно Dose Report (Отчет о дозе) 377
8.6.9 Отображение тепловых единиц 381
8.6.10 Представление положений системы 381
8.6.11 Представление системных сообщений 389
8.6.12 Таймер дилатации 390
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 13
Оглавление
8.6.13 Отображение таймера рентгеноскопии 393
8.7 Диалоговое окно Options (Опции) 394
8.7.1 Подключение устройства 396
8.7.2 Отображение емкости диска 396
8.8 Редактор профилей ARTIS 397
8.8.1 Редактирование профилей 398
8.9 О диалоговой справочной системе 399
8.9.1 Доступ к диалоговой справочной системе 400
8.9.2 Обзор функций диалоговой справочной системы 401
8.9.3 Синтаксис и правила поиска диалоговой
справочной системы 403
8.9.4 Библиотека диалоговой справочной системы 404
8.10 Информация о системе 405
8.11 Сведения о функции Job View (Просмотр заданий) 407
8.11.1 Открытие окна Job View (Просмотр заданий) 408
8.11.2 Компоновка экрана Job View (Просмотр заданий) 408
8.11.3 Работа с окном Job View (Просмотр заданий) 410
8.11.4 Типы заданий 415
8.12 Сведения о панели конфигурации 425
8.12.1 Открытие Configuration Panel (Панель конфигурации) 425
8.12.2 Компоновка экрана Configuration Panel (Панель
конфигурации) 426
8.12.3 Задачи настройки Configuration Panel (панели
конфигурации) 427
8.13 Сегменты просмотра 441
8.13.1 Заголовок сегмента 443
8.13.2 Выбор сегмента 443
8.13.3 Типы сегментов 444
8.13.4 Сегмент Apps (Приложения) для сторонних
приложений 446
8.13.5 Заголовок рабочего процесса 447
8.13.6 Загрузка сцен/изображений 447
8.13.7 Закрытие просматриваемого пациента в пультовой 448
8.13.8 Значки в строке заголовка сегмента Live (Прямое
изображение) в рентген-операционной 449
8.13.9 Текстовая информация в сценах/изображениях 449
8.13.10 Отображаемые режимы съемки 454
8.13.11 Индикация уровня IQ 456
8.13.12 Метки ориентации и расположения объектов на
изображении 457
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 14
Оглавление
8.13.13 Обозначение расположения объектов на
изображении 458
8.14 Трансляция сегментов изображений (StreamLink) 461
8.14.1 Указания по технике безопасности – изображения
с потоковой передачей 462
8.14.2 Указания по технике безопасности: беспроводная
потоковая передача 463
8.14.3 Настройка потоковой передачи в системе ARTIS 464
8.14.4 Подключение с внешнего устройства к StreamLink 464
8.14.5 Запуск или остановка просмотра в реальном
времени 465
8.15 Segment Menu (Меню сегмента) 466
8.16 Image Directory (Каталог изображений) 467
8.16.1 Репрезентативная сцена 469
8.16.2 Выбранные сцены/изображения/объемы в окне
Image Directory (Каталог изображений) 469
8.16.3 Фильтр каталога 470
8.17 Окно Reference Directory (Каталог референсных изображений) 471
8.18 Onscreen menu (Экранное меню) 472
8.18.1 Управление Onscreen menu (Экранным меню) 473
8.18.2 Страницы Onscreen menu (Экранного меню) 474
8.18.3 Пункты Onscreen menu (Экранного меню) для
Sensis Vibe 476
8.18.4 Конфигуратор экранного меню 479
8.19 Сенсорный экран на модуле управления Pilot 483
8.19.1 Главное меню ARTIS на сенсорном экране Pilot 486
8.19.2 Выбор параметра ARTIS Profile (Профиль ARTIS) на
сенсорном экране Pilot 487
8.19.3 Редактирование сенсорного экрана меню Pilot 488
8.19.4 Редактирование страницы Favorites (Избранное) на
сенсорном экране Pilot 488
8.19.5 Редактирование элементов на панели прямого
доступа 492
8.19.6 Изменение представления меню сенсорного
экрана Pilot 493
8.19.7 Блокировка/разблокировка сенсорного экрана Pilot 494
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 15
Оглавление
9 Окно Scheduler (Планировщик) 496
9.1 Открытие окна Scheduler (Планировщик) 498
9.2 Сведения об окне Scheduler (Планировщик) 498
9.2.1 Сведения о списке Patients (Пациенты) в окне
Scheduler (Планировщик) 499
9.2.2 Сведения о процедурах и пациентах в окне
Scheduler (Планировщик) 499
9.2.3 О коррекции данных пациента в окне Scheduler
(Планировщик) 501
9.2.4 Состояние процедуры в окне Scheduler
(Планировщик) 504
9.2.5 Поиск синтаксиса и правил в окне Scheduler
(Планировщик) 505
9.3 Компоновка экрана Scheduler (Планировщик) 507
9.3.1 Область поиска в окне Scheduler (Планировщик) 508
9.3.2 Панель инструментов в окне Scheduler
(Планировщик) 510
9.3.3 Вкладка Patient Registration (Регистрация пациента)
в окне Scheduler (Планировщик) 511
9.4 Работа с окном Scheduler (Планировщик) 513
9.4.1 Указания по технике безопасности – регистрация
пациентов из Sensis Vibe 514
9.4.2 Изменение RIS в Scheduler (Планировщик) 515
9.4.3 Поиск пациентов и процедур в окне Scheduler
(Планировщик) 516
9.4.4 Обновление списка Patients (Пациенты) в окне
Scheduler (Планировщик) 517
9.4.5 Сортировка и a результатов поиска в окне
Scheduler (Планировщик) 517
9.4.6 Запрос данных процедуры для определенного
промежутка времени из RIS (широкий запрос) 518
9.4.7 Запрос запланированных процедур пациента 519
9.4.8 Получение предыдущих исследований от узлов
DICOM 520
9.4.9 Регистрация пациента локально 522
9.4.10 Регистрация экстренного пациента 523
9.4.11 Ввод имен пациентов на японском языке 524
9.4.12 Переключение единиц измерения роста и веса
(метрические/американские) 525
9.4.13 Добавление процедуры для пациента 525
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 16
Оглавление
9.4.14 Удаление процедур и пациентов из списка Patients
(Пациенты) 526
9.4.15 Группировка процедур для обследования 527
9.4.16 Разгруппировка процедур 529
9.4.17 Коррекция данных пациента в окне Scheduler
(Планировщик) 530
9.4.18 Запуск обследования из окна Scheduler
(Планировщик) 531
9.4.19 Повторение завершенного обследования из окна
Scheduler (Планировщик) 532
9.4.20 Вызов окна Patient Browser (Браузер пациентов) из
окна Scheduler (Планировщик) 533
9.4.21 Завершение обследования в окне Scheduler
(Планировщик) 533
9.4.22 Прекращение процедуры в окне Scheduler
(Планировщик) 534
9.5 Конфигурация окна Scheduler (Планировщик) 534
9.5.1 Конфигурирование отображаемых атрибутов в
окне Scheduler (Планировщик) 535
9.5.2 Включение индикации предыдущих исследований
в окне Scheduler (Планировщик) 536
9.5.3 Отключение автоматического выбора процедур в
окне Scheduler (Планировщик) 536
9.5.4 Включение автоматического заполнения
информации о враче в окне Scheduler (Планировщик) 537
10 Examination (Обследование) 539
10.1 Информация по технике безопасности — инфекционные
вещества 540
10.2 Подготовки к обследованию 540
10.2.1 Указания по технике безопасности – сторонний агент 542
10.2.2 Настройка положения пациента из пультовой 542
10.2.3 Зона столкновения держателя головы 546
10.2.4 Блокировка и разблокировка излучения в рентген-
операционной 551
10.2.5 Блокировка излучения в демонстрационном режиме 552
10.2.6 Перекладывание и позиционирование пациента 553
10.2.7 Удобное расположение пациента 554
10.2.8 Установка ЭКГ 555
10.2.9 Подготовка к измерению давления 555
10.2.10 Подготовка к введению 556
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 17
Оглавление
10.2.11 Настройка штатива и стола 558
10.3 Поле просмотра 559
10.3.1 Изменение формата изображений/уровня
увеличения 560
10.3.2 Геометрия изображения/детектора с помощью
сенсорного экрана Pilot 562
10.3.3 Коллимация 564
10.3.4 Полупрозрачные шторки (клиновидные и
пальчиковые фильтры) 567
10.4 Сбор данных 573
10.4.1 OPTIQ 574
10.4.2 Режимы съемки 575
10.4.3 Пациент по умолчанию 576
10.4.4 Процедуры и протоколы 578
10.4.5 Case Flows (Наборы действий для проведения
процедуры) 580
10.4.6 Параметры для сбора данных 586
10.4.7 Указания по технике безопасности –
рентгеноскопия/рентгенография 595
10.4.8 Указания по технике безопасности – память
системы и локальная база данных 596
10.4.9 Рентгеноскопия 597
10.4.10 Roadmap 602
10.4.11 Рентгенография 635
10.4.12 Отображение и сохранение полученных
изображений 639
10.4.13 CAREposition 644
10.4.14 Альтернативная программа рентгенографии 645
10.5 Кардиологическая рентгенография 649
10.5.1 Рентгеноскопия и рентгенография c ЭКГ-
синхронизацией 649
10.5.2 ClearStent и ClearStent Live 652
10.6 Рентгенография для периферической ангиографии 658
10.6.1 Информация о PERISTEPPING/PERIVISION 659
10.6.2 Положения системы для PERISTEPPING/PERIVISION
(ARTIS pheno 662
10.6.3 Информация по технике безопасности – PERISTEPPING 662
10.6.4 Подготовка PERISTEPPING/PERIVISION 663
10.6.5 Последовательность обследования PERISTEPPING 665
10.6.6 Последовательность обследования PERIVISION 675
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 18
Оглавление
10.7 3D-рентгенография 686
10.7.1 Указания по технике безопасности – 3D-
рентгенография 687
10.7.2 Режимы 3D-рентгенографии 687
10.7.3 Протоколы 3D-рентгенографии 689
10.7.4 Информация о 3D-рентгенографии 691
10.7.5 Последовательность обследования 3D DR 701
10.7.6 Рабочий процесс 3D DR 701
10.7.7 Последовательность обследования 3D DSA 704
10.7.8 Рабочий процесс 3D DSA 704
10.7.9 Последовательность обследования DynaPBV Neuro 707
10.7.10 Рабочий процесс DynaPBV Neuro 708
10.7.11 Последовательность обследования Multiphase 711
10.7.12 Рабочий процесс Multiphase 711
10.7.13 Последовательность обследования DR Large 714
10.7.14 Рабочий процесс DR Large 714
10.7.15 Последовательность обследования DynaCT 360 717
10.7.16 Подготовка к 3D-рентгенографии 717
10.7.17 Использование помощника изоцентра 719
10.7.18 Выполнение тестовой фазы 3D 721
10.7.19 Выполнение фазы 3D-рентгенографии 722
10.8 Закрытие обследуемого пациента с помощью сенсорного
экрана Pilot 725
10.9 Закрытие пациента в рентген-операционной с помощью
Onscreen menu (Экранного меню) 726
10.10 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор процедур
и протоколов рентгеновской съемки) 727
10.10.1 Анатомические области 728
10.10.2 X-Ray Protocol View (Вид протокола рентгеновской
съемки) 730
10.10.3 Case Flow View (Список наборов действий для
проведения процедуры) 731
10.10.4 Прокрутка в древовидном меню 732
10.10.5 Редактирование процедур и протоколов 732
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 19
Оглавление
11 Окно Patient Browser (Браузер пациентов) 744
11.1 Открытие окна Patient Browser (Браузер пациентов) 745
11.2 Компоновка экрана Patient Browser (Браузер пациентов) 746
11.2.1 Указания по технике безопасности – качество
предварительного просмотра изображений 747
11.2.2 Панель инструментов Patient Browser (Браузер
пациентов) 748
11.2.3 Область поиска окна Patient Browser (Браузер
пациентов) 749
11.3 Сведения о работе с исследованиями в окне Patient Browser
(Браузер пациентов) 750
11.3.1 Поиск синтаксиса и правил в Patient Browser
(Браузер пациентов) 751
11.3.2 Поиск исследований в окне Patient Browser
(Браузер пациентов) 752
11.3.3 Сортировка результатов поиска в окне Patient
Browser (Браузер пациентов) 754
11.3.4 Добавление и удаление столбцов в окне Patient
Browser (Браузер пациентов) 755
11.3.5 Маркировка исследований 755
11.3.6 Отображение заголовка изображения DICOM 756
11.4 Запуск обследования из окна Patient Browser (Браузер
пациентов) 758
11.5 Конфигурация окна Patient Browser (Браузер пациентов) 759
11.6 Коррекция и реорганизация данных 759
11.6.1 Результаты коррекции и реорганизации данных 760
11.6.2 Указания по технике безопасности – коррекция и
реорганизация данных 761
11.6.3 Коррекция данных пациента 762
11.6.4 Корректировка данных исследования, серии или
экземпляров 763
11.6.5 Объединение данных пациента 765
11.6.6 Перемещение исследований 766
11.6.7 Объединение обследований 767
11.6.8 Перемещение серии 768
11.6.9 Объединение серий 769
11.6.10 Копирование серии 769
11.6.11 Разделение серий 771
11.6.12 Назначение исследований и серий
запланированным процедурам 772
11.6.13 Удаление метки Corrected (Исправлено) 773
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 20
Оглавление
11.7 Удаление данных из Short Term Storage (STS) вручную 774
11.7.1 Удаление данных из памяти STS вручную 775
11.7.2 Защита данных от удаления 776
11.7.3 Снятие защиты от удаления 776
11.8 О функции DICOM Query/Retrieve (Запрос/получение DICOM) 777
11.8.1 Указания по технике безопасности – подключение
к серверу 777
11.8.2 Компоновка экрана диалогового окна Query
(Запрос) и Retrieve (Получение) 778
11.8.3 Поиск и извлечение исследований из узлов
DICOM / внешних носителей 780
11.9 Сведения об архивировании данных (изображений) 782
11.9.1 Указания по технике безопасности –
архивирование данных 783
11.9.2 Статус архивирования данных 785
11.9.3 Просмотр/изменение статуса архивирования 786
11.9.4 Архивирование данных вручную 787
11.9.5 Проверка успешного выполнения архивирования 788
11.10 Сведения об экспорте данных (изображений) 789
11.10.1 Указания по технике безопасности – экспорт данных 790
11.10.2 Компоновка экрана диалогового окна Export Data
(Экспорт данных) 791
11.10.3 Экспорт из окна Patient Browser (Браузер пациентов) 793
11.10.4 Экспорт данных в файловую систему 794
11.10.5 Экспорт или отправка данных в узлы DICOM 795
11.10.6 Запись данных на оптический диск (CD или DVD) 796
11.10.7 Настройки экспорта данных 797
11.10.8 Передача анонимизированных данных
изображений из вашей системы в систему Smart
Remote Services (Интеллектуальные
дистанционные услуги) 805
11.11 Сведения об импорте данных (изображений) 805
11.11.1 Указания по технике безопасности – импорт данных 806
11.11.2 Импорт изображений 806
12 Просмотр и постобработка 2D-сцены/изображения 808
12.1 Органы управления просмотром (проигрыватель) 808
12.2 Просмотр с помощью колесика с выступами 810
12.3 Просмотр изображения и обработка изображения 810
12.3.1 Настройка усиления краев 812
12.3.2 Применение электронной шторки 813
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 21
Оглавление
12.3.3 Увеличение/перемещение 814
12.3.4 Переворот сцены/изображения 818
12.3.5 Инвертирование значений шкалы серого 819
12.3.6 Референсное изображение ClearStent 820
12.3.7 Замена максимально заполненного изображения 822
12.3.8 Усреднение 823
12.3.9 Суммированное заполнение 826
12.3.10 Режим Loop (Петля) для всех сцен 827
12.3.11 Сравнение сцен 828
12.4 Настройка представления изображения с помощью
сенсорного экрана Pilot 829
12.4.1 Представление изображения с помощью
сенсорного экрана Pilot 830
12.5 Настройка параметров окон 831
12.5.1 Настройка параметров окон рентгеновских сцен/
изображений 832
12.5.2 Цифровая настройка параметров окна 834
12.5.3 Автоматическое применение параметров окон 835
12.5.4 Сброс параметров окон 835
12.5.5 Настройка параметров окон с помощью мыши 836
12.5.6 Управление параметрами окон с помощью
клавиатуры 836
12.5.7 Настройка параметров окон с помощью колесика
с выступами 837
12.6 Постобработка DSA 837
12.6.1 Введение в DSA 838
12.6.2 Новая маска 839
12.6.3 Перемещение маски 840
12.6.4 Замена маски 841
12.6.5 Представление нативной или субтракционной сцены 841
12.6.6 Настройка контраста сосудов/катетеров 842
12.6.7 Анатомический фон 842
12.6.8 Сдвиг пикселей 844
12.7 syngo iFlow 849
12.7.1 Создание изображения iFlow 850
12.7.2 Настройка болюса iFlow 851
12.7.3 Изменение положения диаграммы цветового спектра 853
12.7.4 Представление графика зависимости
интенсивности контрастного вещества от времени 853
12.7.5 Добавление маркеров iFlow 854
12.7.6 Удаление маркеров iFlow 854
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 22
Оглавление
12.7.7 Сброс параметров iFlow 855
12.7.8 Добавление объектов iFlow ROI с суммарной
контрастностью 855
12.7.9 Изменение объектов iFlow ROI 857
12.7.10 График зависимости интенсивности контрастного
вещества в ROI от времени 859
12.7.11 Результаты зависимости интенсивности
контрастного вещества в ROI от времени 860
12.7.12 Документирование результатов iFlow 861
12.7.13 Экспорт данных кривой iFlow 862
12.8 Аннотации 863
12.8.1 Аннотирование изображений с помощью текстов 864
12.8.2 Построение многоугольников 868
12.8.3 Построение окружностей 868
12.8.4 Построение стрелок 869
12.8.5 Проведение прямых линий 869
12.8.6 Использование курсоров 870
12.8.7 Скрытие/отображение аннотаций 871
12.9 Distance calibration (Калибровка по расстоянию) 871
12.9.1 Указания по технике безопасности – калибровка 872
12.9.2 Методы калибровки 873
12.9.3 Угол изображения 875
12.9.4 Автоматическая калибровка по изоцентру 875
12.9.5 Автоматическая калибровка с использованием
расстояния стол-объект 876
12.9.6 Manual distance calibration (Ручная калибровка по
расстоянию) 878
12.10 Измерения 880
12.10.1 Построение интервальных линий и измерение
расстояний 882
12.10.2 Построение интервальных полилиний и
измерение расстояний 883
12.10.3 Измерение угла 884
12.10.4 Построение углов и их измерение 885
12.11 Сохранение и документирование сцен/изображений 886
12.11.1 Сохранение референсного изображения 888
12.11.2 Сохранение изображения Store Monitor (Сохранить
монитор) 888
12.11.3 Сохранение сцены рентгеноскопии 889
12.11.4 Экспонирование на пленку/вывод изображений на
печать 889
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 23
Оглавление
12.11.5 Экспорт сцен/изображений в виде видео или
растровых изображений 890
12.11.6 Сохранение снимков экранов на запоминающее
устройство USB 895
12.11.7 Видеозапись DVD-дисков 895
12.12 Сегмент Settings (Настройки) 897
12.12.1 Представления обзора кадра 4x4 899
12.12.2 Display Mode (Режим представления) 900
12.12.3 Отображение информации и элементов
управления на сцене/изображении 901
12.12.4 Скрытие/отображение сведений о пациенте 903
12.12.5 Default Review Mode (Режим просмотра по
умолчанию) 904
12.12.6 Предоставление изображения для Службы
технической поддержки 907
12.12.7 Предоставление изображения программе оценки
изображений 907
13 Сообщения системы 908
13.1 Расположение системных сообщений 910
13.2 Сообщения системы и сообщения об ошибках 911
13.3 Типичные сообщения системы 913
13.3.1 Сообщения с пометкой «... SC» 914
13.3.2 Сообщение «Service Switch...» (Сервисный
выключатель...) 915
13.3.3 Сообщения, связанные с коллиматором 916
13.3.4 Сообщения, вызванные проблемами со связью
между компонентами системы 916
13.3.5 Сообщения, связанные с открытой дверью 917
13.3.6 Сообщения, связанные с ЭКГ 918
13.3.7 Сообщения, связанные с плоским детектором 919
13.3.8 Сообщения, связанные с педальным
переключателем/ручным переключателем 922
13.3.9 Сообщения, связанные с высокой температурой 924
13.3.10 Сообщения, связанные с инжектором 927
13.3.11 Сообщения, связанные с памятью 928
13.3.12 Сообщения, связанные с перезапуском/
выключением 930
13.3.13 Сообщения, связанные с перемещениями
компонентов 933
13.3.14 Сообщения, связанные с дозой 939
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 24
| 15.3 | Обновления программного обеспечения | 994 |
|  | 15.3.1 Указания по технике безопасности – обновление |  |
|  | программного обеспечения | 995 |
|  | 15.3.2 Обновление программного обеспечения системы | 997 |
| 15.4 | Интеллектуальные дистанционные услуги | 998 |
|  | 15.4.1 Разрешение/ограничение удаленного доступа для |  |
|  | обслуживания | 1000 |
| 15.5 | Удаленная помощь | 1002 |
|  | 15.5.1 Использование средства Remote Assistance |  |
|  | (Удаленная помощь) | 1003 |
| Глосса | рий | 1006 |
| Алфав | итный указатель | 1015 |
|  | ARTIS phe | no / VE4 |
| 2 |  | 26 |
Оглавление
16
Руководство пользователя
Издание № ATA-200.620.05.02.1
1 Сфера применения
1 Сфера применения
Этот документ относится к системам ARTIS со
следующими характеристиками:
• Полная версия ПО: VE40B и выше
• Финальная версия ПО: VE4
Данный документ касается следующих вариантов системы ARTIS:
Система
Роботизированная система ARTIS pheno
Сокращение для указанных выше ARTIS
вариантов системы
( Страница 29 Показания к применению)
( Страница 40 Цель использования)
( Страница 30 Улучшение клинических показателей)
( Страница 31 Законодательные положения)
( Страница 33 Информация о документе)
( Страница 38 Общая информация о программном обеспечении)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 27
|  |  | От |
| 10849000 | VE20 | 164700 165500 |
|  | VE21 | 164800 |
|  | VE30 | 166000 127000 |
|  | VE40 | 167000 |
1 Сфера применения
1.1 Системы ARTIS pheno, отвечающие нормам MDR
В следующей таблице указаны серийные номера типов систем, которые
отвечают нормам Регламента ЕС 2017/745 от 5 апреля 2017 г. (Регламент
о медицинских изделиях, MDR).
Система Модель № Версия Серийный №
поставки
До
ARTIS pheno 164799
165999
165499
166999
127999
167999
1.2 Устаревшие системы ARTIS pheno VE1, отвечающие
нормам MDD
В следующей таблице указаны типы систем, отвечающие нормам
директивы Совета ЕС 93/42/EEC от 14 июня 1993 года (MDD) даже после
обновления систем до версии VE4.
Система Модель № Версия Серийный №
поставки
От До
ARTIS pheno 10849000 VE10 164162 164599
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 28
1 Сфера применения
1.3 Показания к применению
ARTIS – это семейство специализированных ангиографических
систем, разработанных для получения одно- и двухплоскостных
диагностических изображений, а также для выполнения
интервенционных вмешательств, в том числе у детей и пациентов,
страдающих ожирением.
Процедуры, которые можно выполнять с помощью оборудования
семейства ARTIS, включают в себя ангиографию сосудов сердца,
нейроангиографию, общую ангиографию, ротационную ангиографию,
универсальную ангиографию, рентгенографию и рентгеноскопию тела
в целом, а также процедуры, проводимые рядом со столом, например,
с конечностями пациента. Это оборудование не предназначено для
проекционной рентгенографии.
Дополнительные процедуры включают в себя ангиографию в
операционной, хирургические вмешательства с контролем по
рентгеновским изображениям, по совмещенным изображениям, и
с использованием навигационных систем. Стол для обследований,
являющийся неотъемлемой частью системы, используют для получения
рентгеновских изображений, хирургических и других вмешательств.
Системы ARTIS поддерживают также рентгенографию, выполняемую в
определенных положениях, для синтеза пространственных данных.
Системы ARTIS также содержат программную опцию DynaCT со
следующими показаниями к применению:
• DynaCT представляет собой программную опцию для получения
рентгеновских изображений, с помощью которой можно
реконструировать двухмерные изображения, полученные на
стандартной ангиографической С-образной дуге, в формат
трехмерного изображения.
• Опция DynaCT предназначена для визуализации твердых и
мягких тканей, а также других внутренних органов с
целью диагностики, планирования хирургических операций,
интервенционных вмешательств и последующего лечения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 29
1 Сфера применения
1.4 Улучшение клинических показателей
Данное устройство является изделием общего назначения для
выполнения интервенционной визуализации в качестве средства
постановки диагноза или выбора метода лечения медицинскими
работниками. Устройство позволяет медицинским работникам
выполнять ангиографию и рентгеноскопию в рамках назначения.
Для данного устройства предусмотрено улучшение клинических
показателей ангиографии и рентгеноскопии в рамках назначения.
1.5 Безопасность и пригодность к эксплуатации
ПРЕЖДЕ ЧЕМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СИСТЕМУ
Обращайте внимание на указания по технике безопасности.
( Страница 43 Техника безопасности)
• Руководство пользователя и меры предосторожности: Прочитайте
и усвойте все указания руководства пользователя, прежде чем
приступать к работе с системой, и при необходимости запросите
дополнительное обучение в Siemens Healthineers.
Руководство пользователя должно постоянно храниться рядом с
оборудованием, чтобы персонал мог периодически уточнять свои
знания процедур и мер безопасности.
Несоблюдение инструкций по эксплуатации и правил техники
безопасности может причинить серьезный вред пациенту,
персоналу и вам.
• Знание языков: Пользователи должны понимать язык руководства
пользователя, прежде чем приступать к работе с системой.
• Безопасность пациента: Обратитесь за помощью, если пациента
нужно уложить на стол или снять со стола. Системы жизнеобеспечения
пациента (в/в, кислород и т.д.) должны располагаться таким образом,
чтобы они не затрагивались при движении оборудования. Не
оставляйте пациента без присмотра в комнате, где находится система.
Пациент, оставшийся без присмотра, может упасть со стола, случайно
включить устройство управления движением, либо создать другие
потенциально опасные ситуации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 30
1 Сфера применения
• Радиационная безопасность: Используйте соответствующие
техническим средства при выполнении каждой из процедур, чтобы
минимизировать рентгеновское излучение и получить наиболее
оптимальные результаты диагностики.
• Разработка аварийных процедур: Не всегда можно определить, когда
заканчивается срок службы тех или иных компонентов, например,
рентгеновских трубок. Эти компоненты могут перестать работать во
время обследования пациента.
( Страница 118 Интервенционные вмешательства)
1.6 Законодательные положения
При наличии предусмотренных законом норм по установке и/или
эксплуатации настоящей системы установщик и/или оператор системы
обязан соблюдать эти нормы.
Обслуживающий персонал должен быть обучен надлежащим
процедурам эксплуатации. При необходимости регулярно повторять
подобный инструктаж. Рекомендуется при проведении этого
инструктажа моделировать экстренные ситуации и обучать персонал
соответствующим правилам поведения.
Нормы, установленные законодательством страны пользователя,
должны строго соблюдаться.
1.6.1 ЕС
В соответствии с регламентом ЕС 2017/745 (MDR), о любом
серьезном происшествии, связанном с изделием, необходимо сообщить
производителю и в компетентные органы государства-члена ЕС, в
котором находится пользователь и/или пациент.
Приемные испытания должны проводиться квалифицированными и
уполномоченными инженерно-техническими работниками в процессе
запуска системы после выполнения основных модификаций.
Соответствующие критерии приемки и результаты испытаний следует
задокументировать в протоколе по месту эксплуатации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 31
1 Сфера применения
1.6.2 Germany (Германия)
Выполняемые процедуры не включают в себя
проекционную рентгенографию.
Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) (Положение о радиационной защите.)
Требует проведения следующих проверок
Перед вводом в эксплуатацию:
• Приемные испытания
• Экспертная инспекция
В ходе работы в соответствии с указанными временными интервалами:
• Проверка стабильности параметров
Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) (Правила эксплуатации
медицинских изделий)
• Проверка безопасности технической конструкции по крайней мере
каждые 2 года
1.6.3 США
21CFR Внимание! Федеральный закон США разрешает продажу данного
устройства только врачам или по их заказу.
Данная система предназначена для применения в рентгенографических
обследованиях и должна использоваться только лицами, имеющими
соответствующее профессиональное медицинское образование.
Информация для установок в США: CO не является разрешенным FDA
2
контрастным агентом для получения изображений. FDA подтверждает
историю использования для ангиографии.
См. следующую статью с рекомендациями
по безопасному использованию в качестве
примера: http://www.vasculardiseasemanagement.com/content/carbon-
dioxide-digital-subtraction-angiography-co2-dsa-comprehensive-user-guide-
all
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 32
1 Сфера применения
1.7 Информация о документе
Инструкция по эксплуатации для этой системы состоит из руководства
пользователя, дополнений и руководства владельца системы.
Руководства могут быть доступны в печатной версии и в формате pdf в
справочной системе.
Прочитайте Дополнения к руководству пользователя.
В папке Руководство владельца системы находятся дополнительные
руководства и документация. Вы также можете вкладывать документы в
эту папку.
1.7.1 Иллюстрации и названия
Все иллюстрации оборудования и интерфейса пользователя,
приведенные в этом документе, являются лишь примерами.
Предлагаемые функции зависят от типа системы, установленных опций
и текущей конфигурации.
В вашей системе могут иметься некоторые другие небольшие отличия,
связанные с постоянным развитием и усовершенствованием системы.
Воспроизведение изображений может вызывать потерю мелких деталей
изображений. Поэтому рисунки в данном документе не отражают
реальное качество изображений.
Все имена пациентов, показанные на рисунках, являются
вымышленными. Любые совпадения с реально существующими лицами
являются случайными.
1.7.2 Указанные значения
Все технические данные, если не указываются особые допуски,
представляют собой типовые величины.
Значения, показанные на рисунках интерфейса пользователя, не имеют
клинического значения.
• Можно использовать только готовые наборы орган-программ, либо
наборы орган-программ, предоставляемые квалифицированными
аппликационными специалистами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 33
1 Сфера применения
1.7.3 Торговые марки
Названия товаров, логотипы, брэнды и другие торговые марки, которые
используются или упоминаются в настоящем документе, являются
собственностью соответствующих владельцев.
1.7.4 Опции и установленные компоненты системы
Этот документ описывает все системные функции всех
вариантов системы.
Вся система описывается со всеми опциями и компонентами, которые
были выведены на рынок. Возможные опции отдельно не отмечены.
Определенные опции или компоненты могут не предлагаться для
определенных систем.
При необходимости использования дополнительных принадлежностей
и изделий с описанной в настоящем документе системой обратитесь к
представителю компании Siemens Healthineers.
Текст вашего заказа - единственная основа функционального объема
вашей системы.
Если система не имеет какой-либо функции, обратитесь в местное
торговое представительство.
При чтении данного документа учитывайте, что не все компоненты
могут быть установлены в вашей системе, хотя они и описаны в
данной инструкции.
С другой стороны, вы найдете дальнейшую информацию в руководстве
пользователя компонентов и дополнительного оборудования,
установленных в вашей системе.
1.7.5 Обновления/модификации
При обновлении программного обеспечения или модификации системы
может быть получена новая версия руководства пользователя.
Различные компоненты вашей системы могут в дальнейшем стать
недоступными, таким образом, описание этих компонентов будет
отсутствовать в новой версии руководства пользователя.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 34
1 Сфера применения
Чтобы сохранить информацию обо всех компонентах вашей системы,
всегда сохраняйте старую версию руководства пользователя.
1.7.6 Компоненты сторонних производителей
Информация об описании, эксплуатации, конструкции и технических
характеристиках компонентов иных изготовителей приведена в
документации поставщика.
Сведения о потенциальных опасностях, связанных с
применением высокочастотного хирургического оборудования,
кардиодефибрилляторов и дефибрилляторов-мониторов, содержатся в
инструкциях производителей.
1.7.7 Дополнительные руководства
В комплекте с поставляемой системой вы получаете следующую
дополнительную информацию:
• ( Страница 35 Диалоговая справочная система)
Диалоговая справочная система
В изделие интегрирована справочная система, которая предоставляет
некоторые функции по выводу информации о системе, а также функции
для поиска, создания закладки и печати информации.
Для вызова диалоговой справочной системы нажмите символ ? в
требуемом диалоговом окне или выберите элемент в диалоговом окне
(например, поля поиска) и нажмите клавишу F1.
Общую справку можно открыть, нажав ? Online Help (Диалоговая
справочная система) в диалоговом окне Options (Опции). в
главном меню.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 35
1 Сфера применения
Файлы PDF из библиотеки справки можно сохранить.
Файл PDF всегда сохраняется на флеш-накопителе USB. Если флеш-
накопитель USB не подключен, отобразится сообщение об ошибке.
Подключите флеш-накопитель USB и повторите попытку.
1.7.8 Гендерная инклюзивность
В инструкции по эксплуатации Siemens Healthineers обращается к
представителям всех полов в равной степени. Исключение кого-либо
не входит в наши намерения. Учитывая вышесказанное, мы продолжаем
обновлять нашу документацию.
1.7.9 Обратная связь
Замечания, касающиеся данного руководства
Мы стремимся повысить качество документации по продукции.
Поэтому мы хотели бы предложить вам возможность прямой обратной
связи касательно ваших пожеланий, предложений и критических
замечаний по этому руководству.
Отправьте комментарий по адресу электронной
почты: IMAXGA.dl@siemens-healthineers.com
Предоставьте следующие сведения:
• ФИО
• Клиника
• Город/страна
• Название продукта
• Полный номер издания соответствующего руководства пользователя
→ см. нижний колонтитул страницы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 36
2 Цель использования
2 Цель использования
Положение о цели использования в рамках Европейского регламента о
медицинских изделиях 2017/745.
Ангиографическая система предназначена для выполнения
ангиографических процедур и процедур с
применением рентгеноскопии.
( Страница 40 Использование по назначению)
( Страница 40 Показания)
( Страница 41 Целевая группа(-ы) пациентов)
( Страница 41 Пользователи, которые будут работать с системой)
( Страница 42 Места управления)
2.1 Использование по назначению
Семейство специализированных ангиографических систем ARTIS для
создания рентгеноскопических и рентгенографических изображений
используется при выполнении диагностической визуализации, а также
при проведении интервенционной и минимально инвазивной терапии.
Система используется для визуального контроля при проведении
несосудистых, сосудистых, сердечно-сосудистых, нейрососудистых,
минимально инвазивных и других хирургических операций.
Кроме того, система ARTIS включает в себя программные возможности
для реконструкции двухмерных изображений, полученных способом
ротационной ангиографии, в формат трехмерного изображения, а также
возможности в качестве средства диагностики, планирования, контроля
и последующего лечения.
2.2 Показания
В данном устройстве предусмотрены все клинические показатели
ангиографических процедур и процедур под рентгеноскопическим
контролем в рамках использования по назначению.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 40
2 Цель использования
2.3 Противопоказания
В настоящее время противопоказания для применения данного изделия
неизвестны. Однако на него распространяются противопоказания к
ангиографическим или рентгеноскопическим процедурам.
Окончательное решение по применению медицинского изделия в
конкретных условиях принимается врачом на основании имеющихся
у него знаний и с учетом рисков, связанных с конкретными случаями.
2.4 Целевая группа(-ы) пациентов
Систему можно использовать для обследования любых пациентов, в том
числе детей и лиц преклонного возраста. Вес пациентов ограничивается
техническими характеристиками стола пациента.
2.5 Пользователи, которые будут работать с системой
• Профиль оператора: использование системы, описанное в
руководстве пользователя, требует специальных технических и
медицинских знаний и навыков в области радиационной защиты,
правил техники безопасности и безопасности пациента.
Лица, работающие с системой, должны были приобрести эти знания и
навыки во время курса обучения.
• Обучение работе с оборудованием: Практическое обучение
проводится на оборудовании согласно Договору на передачу.
Обязательным требованием является выполнение инструкций,
данных в ходе практического обучения представителем Siemens
Healthineers перед использованием системы.
Последующее обучение, являющееся необходимым ввиду смены
персонала, входит в сферу ответственности организации,
эксплуатирующей систему. Любое дополнительное обучение можно
запросить в компании Siemens Healthineers.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 41
2 Цель использования
2.5.1 Указания по технике безопасности – пользователи,
которые будут работать с системой
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Эксплуатация системы лицами, не прошедшими обучение, может
привести к неверному толкованию информации на изображениях
или показаний системы, а также к вынесению неверных решений в
клиническом рабочем процессе.
Опасность неправильного диагноза или лечения
Опасность задержки в процедуре
Опасность радиационного облучения без клинической пользы
◆ Систему ARTIS разрешается использовать только тем лицам,
которые имеют необходимую специальную подготовку,
например врачам, опытным рентгенологам или опытным
техникам, после соответствующего обучения.
2.6 Места управления
Система ARTIS подходит для следующих областей применения и
мест управления:
• Рентгеноскопия/рентгенография (сбор данных) –
Оператор рядом с пациентом (категория применения A)
• Рентгеноскопия/рентгенография (сбор данных) –
Управление рентгеновским излучением во время рентгенографии из
защищенной зоны (категория применения B)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 42
3 Техника безопасности
3.2.2 Общая опасность
Тем не менее, дополнительно установленные компоненты, например,
свинцовые защитные экраны, лампы, дополнительное оборудование и т.
п., могут вызывать столкновение с ангиографической системой.
Для защиты этих компонентов, а также для защиты
пациентов подобное оборудование снабжено изображенной слева
предупреждающей надписью.
Мы можем предоставить эти предупреждающие надписи. Они,
по желанию, устанавливаются сотрудниками Служба технической
поддержки на всех установленных дополнительных устройствах.
3.2.3 Соблюдайте требования документации
Эти предупреждения указывают на то, что в сопроводительной
документации можно найти специальные инструкции.
Изучите руководство пользователя и другую
сопроводительную документацию
3.2.4 Предупреждающая табличка с ограничением по
воздействию магнитного поля
На этой табличке указаны значения статичного магнитного поля,
интенсивность (плотность магнитного потока) которых превышает
предел реагирования в 0,5 мТл, обозначенный в ДИРЕКТИВЕ 2013/35/EU,
за границами экранов в местах, доступ к которым могут получить
сотрудники медучреждения и другие лица, кроме обслуживающего
персонала с соответствующей подготовкой.
Табличка крепится в местах, где есть риск воздействия такого
магнитного поля.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 49
3 Техника безопасности
3.3 Указания по технике безопасности –
максимальный вес пациента
Допустимый вес пациента, который может быть уложен на деку стола,
указан на табличке на деке стола, на опорной колонне стола и в
технических данных.
Значение на этой табличке указывает максимальную нагрузку,
создаваемую пациентом, за вычетом веса принадлежностей и нагрузки
при CPR.
(CPR = Cardio-Pulmonary Resuscitation (Сердечно-легочная реанимация))
Значение на этой табличке указывает максимальную нагрузку,
создаваемую пациентом, с учетом веса принадлежностей и за вычетом
нагрузки при CPR.
( Страница 101 Сердечно-легочная реанимация (CPR))
Необходимо отметить, что нагрузка должна быть распределена
равномерно по всей поверхности стола. В противном случае грозит
опасность деформации материала и неисправности системы. Вес
пациента включает в себя жестко или свободно соединенные
с пациентом части, например, аппаратуру, протезы, имплантаты,
гипсовые повязки.
Пример неправильного использования при неравномерном
распределении веса:
Пациент с максимальным весом, сидящий на краю полностью
выдвинутого стола.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 50
3 Техника безопасности
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Пациент слишком тяжелый для этого стола.
Травмы персонала из-за сломанных и упавших частей стола,
падение пациента со стола или нарушение работы стола
◆ Сверьтесь с обеими табличками на столе, указывающими
допустимый вес, т. е.
• С табличкой на основании стола
• С табличкой на верхней части стола
◆ Не размещайте на столе пациента с весом, превышающим
максимальный, который указан на обеих табличках.
3.3.1 Нагрузка на принадлежности
Дополнительные аксессуары можно устанавливать как на каждой из
направляющих рельс по отдельности, так и на всех направляющих
рельсах. К ним относятся все принадлежности, например, инжектор,
элементы радиационной защиты!
Вес принадлежностей указан на табличках.
(Примеры)
Компонент, например, деку стола или направляющие принадлежностей,
не следует нагружать весом, превышающим указанный для него вес.
В интересах безопасности пациента и оборудования допустимый вес
пациента и вес принадлежностей не следует превышать.
( Страница 174 Информация по технике безопасности. Направляющие
для принадлежностей)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 51
3 Техника безопасности
3.4 Режим работы
Режим работы системы ARTIS установлен как непрерывный с
прерывистой нагрузкой.
Следующие компоненты системы не предназначены для
непрерывной работы:
Компонент системы Рабочий цикл (максимальное время актива‐
ции (ON) или максимальное время деакти‐
вации (OFF))
Рентгеновская Контролируется цепью управления перегруз‐
трубка (облучение) кой.
Зависит от установки фактора нагрузки
на трубку.
Перемещения аппа‐ макс. 10 % | 6 мин./ч
рата
3.5 Защита от поражения электрическим током
• Класс защиты
Класс I: Система относится к классу защиты I с прикладываемыми
компонентами типа B в соответствии с IEC 60601-1:2020.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 52
3 Техника безопасности
• Компоненты
Тип B: принадлежность для позиционирования пациента
Следующие детали считаются прикладываемыми компонентами
типа В:
– Дека стола (верхняя поверхность)
– Матрас пациента
– Принадлежности стола, предназначенные для укладки пациента
(например, дополнительные секции стола, держатель головы и т.д.)
Система не предназначена для использования
с кардиодефибриллятором.
• AP/APG
Система не предназначена для использования с горючими
анестетиками (Категория AP) или горючими анестетиками с
окислителями (Категория APG), а также для работы в среде с
избыточным содержанием кислорода.
• Эквипотенциальное выравнивание
Системы, в которых рекомендуется использовать выравнивание
потенциалов, могут эксплуатироваться только в медицинских
учреждениях, в которых установлено дополнительное оборудование
для выравнивания потенциалов, технические характеристики
которого прошли испытания в соответствии с разделом 5 стандарта
DIN 57107/VDE 0107/6.81 (Германия) или согласно соответствующим
местным и федеральным нормам. Соединитель эквипотенциального
выравнивания разработан в соответствии со стандартом IEC 60601-1,
Раздел 16.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 53
3 Техника безопасности
• Электропитание
Для всех изделий, эксплуатирующихся в составе рентгеновской
системы, электропитание от сети должно быть выполнено через
устанавливаемый заказчиком контактор или иное многополюсное
отключающее устройство.
Установка в помещении должна проводиться в соответствии со
стандартом IEC 60364-7-710:2021 или согласно соответствующим
местным нормам.
• Розетка питания
Соответствующая определенной стране универсальная розетка
электропитания на столе пациента не выключается и не включается
вместе с системой.
Разрешается подключать только устройства, отвечающие
требованиям стандарта IEC 60601-1.
Не выполняйте подключение к удлинителям с
несколькими розетками.
Не подключайте средства жизнеобеспечения к розетке
электропитания стола пациента. Розетка электропитания не
рассчитана на подачу питания на медицинские устройства.
Номинальные параметры электрической розетки (напряжение сети
электропитания/защита от сверхтоков) см. на табличке рядом
с розеткой.
• Соединитель инжектора
Если инжектор перемещается в сторону от стола, то в целях
безопасности должен быть также отсоединен от коннектора на столе и
разъем инжектора.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 54
3 Техника безопасности
• Дополнительные устройства
Если при обследованиях сердца используется дополнительное
устройство (например, электрокардиограф):
Перед подключением пациента к этому устройству необходимо
произвести дополнительное проводящее соединение между одной
из точек заземления (выравнивания потенциалов) (например, декой
стола) и этим устройством.
Для допущенных к эксплуатации инжекторов с центральным
соединительным кабелем Siemens Healthineers для подключения
к столу пациента эта мера не требуется. Центральный
соединительный кабель уже имеет указанное выше дополнительное
проводящее соединение.
• Крышки
Если защитные крышки розеток повреждены, их
необходимо заменить.
В случае неисправностей, например, если поврежден козырек
крышки: Обратитесь в следующую организацию: Служба
технической поддержки.
• Открытие блоков
Открытие блоков системы имеет право выполнять только специально
уполномоченный обслуживающий персонал.
3.5.1 Защита от попадания воды
Защита от проникновения воды классифицируется согласно IEC 60529.
( Страница 56 Коды IP в соответствии с IEC 60529)
• IPX2: Защита от капель воды
Стол пациента (за исключением стола Siemens Healthineers multi-tilt)
• IPX4: Защита от брызг воды
Стол Siemens Healthineers multi-tilt, модули управления,
ручной переключатель
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 55
3 Техника безопасности
• IPX8: Защита от воздействия при длительном погружении в воду
Педальные переключатели
• IPX0: Защита не предусмотрена
Остальная система
Ограниченное использование в операционной.
• Стандартный стол пациента не указан в качестве хирургического
стола, поскольку такое использование не изучалось в соответствии
с IEC 60601-2-46.
• Стол ARTIS multi-tilt указан в качестве хирургического стола. Такое
использование изучалось в соответствии с IEC 60601-2-46.
3.5.2 Коды IP в соответствии с IEC 60529
Коды IP в соответствии с IEC 60529 определяют защиту устройства от
проникновения твердых предметов и воды.
Коды IP обозначаются как IPnm:
• Первая цифра n обозначает защиту от попадания твердых
посторонних предметов.
0: защита не предусмотрена
1: защита от твердых посторонних предметов диаметром 50 мм
и более
2: защита от твердых посторонних предметов диаметром 12,5 мм
и более
3: защита от твердых посторонних предметов диаметром 2,5 мм
и более
4: защита от твердых посторонних предметов диаметром 1,0 мм
и более
5: защита от пыли
6: повышенная защита от пыли
X: обозначение не требуется
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 56
3 Техника безопасности
• Вторая цифра m обозначает защиту от попадания воды.
0: защита не предусмотрена
1: защита от вертикально падающих капель воды.
2: защита от вертикально падающих капель воды при наклоне корпуса
до 15°
3: защита от брызг воды
4: защита от распыленных брызг воды
5: защита от струй воды
6: защита от мощных струй воды
7: защита от воздействия в случае временного погружения в воду
8: защита от воздействия при длительном погружении в воду
X: обозначение не требуется
3.6 Меры предосторожности в отношении ЭМС
Электрическое медицинское оборудование требует принятия особых
мер предосторожности, касающихся ЭМС (Электромагнитная
совместимость). Необходимо строго соблюдать информацию об ЭМС,
приведенную в сопроводительной документации.
Использование любых принадлежностей, преобразователей и
кабелей, кроме указанных, за исключением преобразователей и
кабелей, продаваемых производителем продукта в качестве деталей,
предназначенных для замены внутренних компонентов, может привести
к увеличению излучения или снижению защищенности изделия.
Портативное и мобильное оборудование для РЧ-связи может оказывать
воздействие на медицинское электрооборудование.
Портативное оборудование радиосвязи (включая кабели антенн и
внешние антенны) не должно использоваться на расстоянии менее
30 см (12 дюймов) от любой части системы ARTIS, включая
указанные производителем кабели. Иначе может произойти снижение
производительности данного оборудования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 57
3 Техника безопасности
2 Во время перемещения нажмите один из датчиков столкновения.
Контролируемая область столкновений
Компьютер защиты от столкновений учитывает положение и геометрию
стола пациента, штатива, расположение потолка, стен и пола, а также
пространство вокруг пациента, имеющее форму полуцилиндра.
Пример расчетной зоны столкновений вокруг пациента
В зависимости от типа установленного стола пациента и
конфигурации, стол пациента может быть частью системы контроля,
или не являться ее частью.
В этом случае компьютер защиты от столкновений не принимает в
расчет пациента!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 79
3 Техника безопасности
Контролируемая зона столкновений вокруг
держателя головы
Компьютер защиты от столкновений также контролирует сферическую
область вокруг держателя головы.
Пример зоны столкновения держателя головы (сфера)
Размер и положение зоны столкновения изменяется в зависимости от
выбранного держателя головы.
( Страница 546 Зона столкновения держателя головы)
Может произойти следующее:
• Столкновение с С-образной дугой на обычной скорости,
если держатель головы находится за пределами сферической
зоны столкновения.
• Столкновение с С-образной дугой на пониженной скорости
также во время автоматического перемещения в сферической
зоне столкновения.
Неконтролируемая зона столкновений
Учтите, что следующие области/компоненты не контролируются
компьютером защиты от столкновений:
• Собственно зона расположения пациента, например,
расположение конечностей.
• Потолочная подвеска или тележка дисплея
• Гофрированные шланги
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 80
3 Техника безопасности
• Тележка для модулей управления
• Сдвигаемые направляющие рельсы для принадлежностей
• Блок входных сигналов Sensis Vibe (HemoBox/ComboBox)
• Приспособления и принадлежности, например,
– Подлокотники, опоры для руки
– Радиационная защита
– Операционная лампа
• Передвижное оборудование, например,
– Консоли управления
– Педальный переключатель
– Инжектор контрастного вещества
– Держатель флакона для внутривенных инъекций
– Инструментальные столики
– Мебель, например, кресла
• Части системы, оснащенные механическими датчиками столкновений
( Страница 108 Защитное оборудование для перемещения системы)
3.10.15 Контроль безопасности – индикаторы излучения
Индикаторы излучения должны загораться только в том случае, если
нажата кнопка включения рентгеноскопии или рентгенографии. На
экране должно появиться изображение
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 81
3 Техника безопасности
Ориентация изображения зависит от введенного положения пациента.
Изображение всегда представляется таким образом, как будто пациент
(объект) располагается перед наблюдателем, лицом к наблюдателю.
3.10.18 Контроль безопасности – коллимация
1 Используйте изображение из предыдущей проверки или, при
необходимости, создайте новое рентгеноскопическое изображение.
2 Проверьте настройку коллиматора. Для этого выполните
следующие действия:
3 Коротко отклоните джойстик коллиматора.
Появится графическое отображение настроек
коллиматора CAREprofile.
4 С помощью джойстика измените коллимацию.
5 Создайте новое рентгеноскопическое изображение.
6 Проверьте коллимацию:
Поле излучения должно совпадать с графическим представлением.
При коллимации электронная шторка регулируется автоматически.
При этом хотя бы одна шторка коллиматора остается видимой и не
закрывается электронной шторкой, благодаря чему видно положение
шторок коллиматора.
3.10.19 Контроль безопасности – формат ввода/
коэффициент увеличения
Доступны различные форматы ввода/уровни увеличения.
Необходимо проверить функцию переключения между форматами/
уровнями увеличения:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 83
3 Техника безопасности
1 Используйте изображение, задействованное в предыдущей
проверке, или при необходимости создайте новое
рентгеноскопическое изображение.
2 Нажмите клавишу - или + на модуле управления Pilot.
Коэффициент увеличения уменьшается (= большее поле ввода) или
увеличивается (= меньшее поле ввода) на один шаг.
Отображается размер активного входного поля.
3.10.20 Контроль безопасности – регулятор мощности
дозы
1 Установите максимальное значение SID.
2 Установите максимальный размер поля ввода ПД (увеличение 0).
3 Полностью откройте шторки коллиматора.
4 Удалите все объекты из пучка лучей.
5 На короткое время активируйте рентгеноскопию.
6 Проверьте значение параметра kV для данных рентгеноскопии
на экране.
На дисплее должно быть отображено значение примерно 50 kV.
7 Расположите просвинцованный фартук (или свинцовый лист
толщиной 0,5 мм) в пучке лучей.
8 Снова коротко активируйте рентгеноскопию.
9 Проверьте значение параметра kV для данных рентгеноскопии
на экране.
Теперь на дисплее должно отобразиться значение, превышающее
60 kV.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 84
3 Техника безопасности
В случае биплановой системы выполните процедуру для
каждой плоскости!
3.10.21 Контроль безопасности – автоматический формат
коллимации
1 Установите максимальное значение SID.
2 На короткое время активируйте рентгеноскопию.
3 Выполните коллимацию в соответствии с видимым полем излучения.
Края коллиматора видны на экране.
4 Выполните рентгеноскопию и уменьшите расстояние SID.
Должно сохраниться установленное поле излучения.
5 Закончите рентгеноскопию.
В случае биплановой системы выполните процедуру для
каждой плоскости!
3.10.22 Контроль безопасности – индикация дозы
1 Отрегулируйте SID до 100 см (изоцентр + 19 см).
2 Установите максимальный размер поля ввода ПД (увеличение 0).
3 Удалите все объекты из пучка лучей.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 85
3 Техника безопасности
4 Перед детектором разместите свинцовый лист толщиной 2 мм или
просвинцованный фартук.
5 Поместите внешний дозиметр в центр пучка, на расстоянии 30 см от
входа детектора.
6 Используйте обычную программу рентгеноскопии и активируйте
рентгеновское излучение, пока система и внешнее устройство не
обеспечат стабильные показатели мощности дозы.
7 Сравните значение мощности дозы на дисплее с аналогичным
показателем на внешнем дисплее.
Для ARTIS pheno значение мощности дозы на дисплее перед
его сравнением с аналогичным показателем на внешнем дисплее
следует умножить на коэффициент 0,91.
3.10.23 Контроль безопасности – работа тормозов
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Отсутствие проверки работы тормозов
Неисправность тормоза может привести к неконтролируемым
перемещениям и, следовательно, к травмированию пациента,
персонала больницы или повреждению собственности.
◆ Проверку тормозов проводят регулярно, через заданные
интервалы времени.
(Возможна настройка интервалов.)
Необходимо регулярно проводить тест тормозов системы, соблюдая
установленную периодичность.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 86
3 Техника безопасности
Время выполнения первого теста тормозов пользователем можно
настраивать (вместе со следующей стандартной процедурой
регистрации пациента):
от 1 ч до 648 ч (27 дней), по умолчанию 600 ч (25 дней)
Для получения сведений о конфигурации обратитесь в Служба
технической поддержки.
По истечении указанного интервала времени начинает работу другой
таймер на 120 ч (5 дней).
✓ Во время периодических проверок тест тормозов выполняется
Служба технической поддержки.
✓ Тест тормозов следует проводить в положении Parking / Self Test
(Парковочное положение / автотест).
✓ Тест тормозов следует выполнять при отсутствии пациента на столе
и без дополнительных нагрузок.
Проверка тормозов пользователем
Если проверка тормозов не была выполнена через установленный
интервал времени, на информационном дисплее появится сообщение
Stand test necessary within # days (Необходимо выполнить проверку
штатива в течение # дней).
По истечении установленного времени скорость движения штатива
будет снижена. Появится сообщение Reduced stand/table speed -
Perform stand test (Пониженная скорость движения штатива/стола
- выполните проверку штатива).
1 Коснитесь C-Arm Position > System Positions > Parking / Self Test
(Положение С-образной дуги > Положения системы > Парковочное
положение / автотест) в главном меню сенсорного экрана модуля
управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 87
3 Техника безопасности
2 Нажмите на джойстик штатива/С-образной дуги, отклоните его от
себя и удерживайте до тех пор, пока не будет достигнуто положение
Parking / Self Test (Парковочное положение / автотест).
Появится сообщение “Stand Test: Deflect joystick to perform stand
test # s” (Тест штатива: отклоните джойстик для выполнения теста
штатива через # с).
# является значением времени задержки:
• В системе ARTIS pheno его настраивает Служба технической
поддержки в диапазоне от 1 до 60 с (значение по умолчанию:
15 с)
• В системах ARTIS icono floor, ARTIS icono biplane и ARTIS icono
ceiling оно составляет 15 с
3 Нажмите на джойстик штатива/С-образной дуги, отклоните его от
себя и удерживайте.
Начинается тест тормозов, и появляется сообщение “Stand Test:
running...” (Тест штатива: выполняется...).
Система выполняет тест тормозов для каждой оси (6 раз).
После того, как начнется тест тормозов, можно прервать выполнение
теста штатива в любое время, отпустив джойстик штатива.
Появится сообщение Stand Test: Will be aborted in # s (Тест штатива:
будет прерван через # с).
По истечении заданного времени тест тормозов можно повторить.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 88
3 Техника безопасности
• Если проверка тормозов прошла успешно, появляется
сообщение “Stand Test: Successfully completed” (Тест
штатива: успешно завершен). Вновь возможно выполнение
нормального движения.
• Если тест тормозов был выполнен с ошибкой, появляется
сообщение “No system movement: Stand Test failed, SC” (Движения
системы отсутствуют: ошибка при выполнении теста штатива,
SC). Любые движения штатива будут блокированы. (Возможность
перемещений стола сохраняется.)
В этом случае обратитесь в Служба технической поддержки.
3.10.24 Контроль безопасности – обеспечение качества
Для обеспечения стабильного качества изображения следует
периодически (рекомендуется один раз в месяц) выполнять
следующие измерения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 89
3 Техника безопасности
1 Используйте простую и воспроизводимую комбинацию
условий съемки:
• Всегда используйте одинаковые положения С-образной дуги
и стола.
• Всегда используйте одно и то же значение SID.
• Всегда используйте один и тот же уровень увеличения с
максимальной ручной коллимацией.
• Избегайте клиновидных фильтров.
• В качестве фонового объекта выберите однородную пластину,
изготовленную из акрилового стекла или алюминия.
• Избегайте материалов, которые значительно отличаются от
атомного состава человеческого тела, таких как медь или
свинец, которые могут нарушить работу автоматической
системы управления.
• Чтобы не нарушить работу системы управления, в качестве
объекта на переднем плане выберите небольшой предмет с низкой
поглощающей способностью. Подходящими медицинскими
объектами на переднем плане являются стенты или проводники.
• Разместите фоновый объект и объект на переднем плане
воспроизводимым способом.
• Всегда используйте одинаковый протокол рентгенографии.
2 Запустите рентгенографию два раза.
3 Затем запустите рентгенографию на более продолжительное время,
чтобы обеспечить адаптацию системы к данной ситуации.
4 Зарегистрируйте экспозиционные параметры kV (кВ), mA (мА), ms
(мс), Cu, Focal spot (Фокусное пятно), а также результирующую
мощность дозы и выполните проверку на их соответствие
прежним измерениям.
5 Оцените изображение и выполните проверку на соответствие
видимости объекта на переднем фоне прежним измерениям.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 90
3 Техника безопасности
3.10.25 Контроль безопасности — подшипники деки стола
Дека стола пациента Siemens Healthineers оснащена двумя
подшипниками для смещения деки в горизонтальной плоскости.
Подшипники деки стола
1 Выполните визуальный осмотр подшипников деки стола с каждой
стороны стола пациента (с четырех сторон).
Подшипники не должны высту‐ Новые модели стола пациента
пать за края. оснащены другими видами под‐
шипников.
В этом случае дополнительных
проверок не требуется.
2 Для удобства осмотра сместите деку максимально в сторону ножного
окончания стола.
3 Переместите деку стола в поперечном направлении вправо и влево
до упора.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 91
3 Техника безопасности
Подшипники не должны выступать за края в обоих положениях.
При обнаружении выступающего подшипника
необходимо следующее:
4 Не используйте стол пациента.
Обратитесь в Служба технической поддержки.
3.11 Защита от пожара
При пожаре незамедлительно выключить всю систему, т. е. отсоединить
ее от сетевого питания.
Следует помнить, что источники бесперебойного питания (ИБП) все
еще могут работать.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 92
3 Техника безопасности
3.14.3 Неполадки системной консоли
В том случае, если имеются проблемы, связанные с просмотром,
постобработкой, управлением данными пациента или другими
функциями системной консоли:
◆ Перезапустите систему формирования изображений.
( Страница 341 Перезапуск системы оценки изображений)
3.14.4 Неисправности при формировании рентгеновских
изображений и движениях аппарата
Если указанные выше действия не устранили проблему:
1 Если имеется достаточно времени для выявления
и устранения неисправностей: Перезапустите систему
формирования изображений.
( Страница 341 Перезапуск системы оценки изображений)
2 Чтобы ускорить перезапуск в экстренном случае: Выключите
вручную и включите снова.
( Страница 258 Принудительное выключение и
повторное включение)
3.15 Защитное оборудование для перемещения
системы
Наличие в системе защитного оборудования не освобождает
пользователя от обязанности следить за безопасностью пациента и
системы во время перемещений блоков!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 108
3 Техника безопасности
Система оснащена рядом защитных устройств, обеспечивающих
предотвращение столкновений во время перемещений
компонентов системы:
• Кнопки аварийного останова STOP
Движения останавливаются незамедлительно после нажатия кнопки
аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
• Клавиша безопасности (DMG)
Движения аппарата контролируются безопасной ручкой управления
(DMG), т. е. движения выполняются только в том случае, если нажат
орган управления.
В случае опасности движение может быть незамедлительно
остановлено путем отпускания ручки управления.
• Функция уменьшения скорости
Скорость автоматически уменьшается для движений в области
возможного столкновения или в определенных положениях системы,
и при необходимости движение останавливается.
• Компьютер защиты от столкновений
В целях минимизации опасности столкновений в системе
используется компьютер защиты от столкновений, который постоянно
контролирует положения всех интегрированных компонентов
системы относительно друг друга и помещения. Компьютер защиты
от столкновений определяет, происходит ли нарушение заданных
расстояний. В этом случае он снижает скорость движения и подает
предупреждающий звуковой сигнал.
Можно объединять вертикальные и горизонтальные цилиндры в
математические модели, создавая геометрию штатива и стола.
Учтите, что движение не останавливается, т. е. может
произойти столкновение!
( Страница 79 Контролируемая область столкновений)
( Страница 80 Контролируемая зона столкновений вокруг
держателя головы)
( Страница 80 Неконтролируемая зона столкновений)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 109
3 Техника безопасности
• Датчики столкновения
По соображениям безопасности системы оборудованы
датчиками столкновений.
В случае столкновения датчики, например, на ПД автоматически
останавливают движение.
После активирования одного из датчиков столкновения дальнейшие
движения аппарата блокируются.
Система оборудована следующими датчиками столкновений:
– Датчик столкновения на входе плоского детектора
– Датчик столкновений на коллиматоре
– Датчик столкновений на крышке блока рентгеновской трубки
– Датчик столкновения на двух планках по обеим сторонам С-
образной дуги, срабатывающих при нажатии на них
– Датчик столкновения стола, срабатывающий при подъеме
деки стола
Если движения блокированы, появляется сообщение.
3.15.1 Кнопка экстренного отключения Emergency
SHUTDOWN
Кнопка экстренного отключения Emergency SHUTDOWN применяется
для мгновенного выключения электропитания всей системы в
экстренных случаях.
Экстренное выключение является неконтролируемым процессом.
Таким образом, эту кнопку следует использовать только в случае
крайней необходимости, например при пожаре или наличии опасности
поражения электрическим током.
Использование кнопки Emergency SHUTDOWN (устанавливается
локально согласно проектной документации) означает, что:
• Все движения аппарата прерываются.
• Рентгеновское излучение выключается.
• Текущая системная программа прерывается.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 110
3 Техника безопасности
Примечание о соответствии IEC 60601-2-43:
Режим радиографии (рентгенографии) не должен использоваться для
проведения радиоскопии (флюороскопии).
Если оператор намеренно использует режим радиографии не по
назначению для формирования изображений в реальном времени,
вывод изображения на экран может занять больше времени, чем в
режиме рентгеноскопии.
( Страница 122 Биологические эффекты излучения)
( Страница 122 Контроль и снижение дозы)
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
3.17.1 Биологические эффекты излучения
В зависимости от дозы ионизирующее излучение способно повреждать
органические ткани.
Для минимизации риска без нежелательных последствий для
клинических целей проводимой процедуры необходимо принять
все возможные меры предосторожности, чтобы кожная доза была
настолько низкой, насколько такой уровень является разумно
достижимым (принцип ALARA).
Определенные ткани, такие как костный мозг, более других
чувствительны к излучению.
Генетические эффекты излучения расцениваются как особо опасные
при облучении гонад. Хрусталик глаза, щитовидная железа, органы
кроветворения и развивающийся эмбрион наиболее чувствительны
к излучению.
3.17.2 Контроль и снижение дозы
Пакет CARE позволяет контролировать и существенно уменьшить дозу
облучения пациента и персонала, проводящего обследование.
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
Соблюдайте инструкции по защите от излучения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 122
3 Техника безопасности
Защита пациента от pентгеновского излучения
1 Включайте рентгеноскопию на максимально короткое время,
используйте функцию LIH.
2 Используйте рентгеноскопию с уменьшенной дозой.
( Страница 126 CAREvision )
3 Проводите диафрагмирование без излучения по LIH-изображению;
можно также устанавливать фильтрующие диафрагмы по LIH-
изображению без излучения.
( Страница 127 CAREprofile )
4 Позиционируйте пациента без излучения по LIH-изображению.
( Страница 127 CAREposition )
5 Обратите внимание на сообщения о дозовой нагрузке.
( Страница 127 CAREwatch)
( Страница 130 CAREmonitor)
6 При возможности, во время выполнения рентгеноскопии и
рентгенографии в непосредственной близости от половых органов
обеспечивайте максимально возможную защиту пациента (фартук
для защиты гонад, просвинцованные резиновые прокладки).
7 Поддерживайте поле излучения как можно меньшим, не уменьшая
активное измерительное поле.
8 Если это возможно, удаляйте все рентгенонепрозрачные части из
поля рентгеноскопии или рентгенографии.
9 Для каждого обследования устанавливайте как можно большее
приемлемое расстояние между рентгеновской трубкой и
поверхностью тела пациента.
10 Избегайте ненужных дополнительных материалов в зоне
рентгеновских лучей, чтобы минимизировать негативное влияние.
Защита персонала от рентгеновского излучения
1 Если возможно, запускайте рентгенографические серии с
использованием радиационной защиты или из пультовой.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 123
3 Техника безопасности
2 Оператор должен находиться в зоне управления как можно меньше.
3 Во время обследований в зоне управления носите защитную одежду.
4 Соблюдайте как можно большее расстояние до источника излучения.
5 Контролируйте получаемую дозу облучения, например, путем
ношения пленочного дозиметра.
6 Если возможно, используйте механические устройства защиты от
излучения (защита верхней и нижней части тела). Они очень
эффективны для индивидуальной защиты от излучения.
3.17.3 Остановка излучения в случае сбоев
При возникновении проблемы во время обследования, например
дефекта, излучение можно прервать с помощью кнопки аварийного
останова STOP.
Если излучение невозможно прервать, отпустив педаль активации
рентгеновского излучения педального переключателя или кнопку
ручного переключателя, выполните следующие действия.
◆ Нажмите ближайшую кнопку аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
3.17.4 Уменьшение дозы с помощью CARE
Пакет CARE (Combined Applications to Reduce Exposure –
Комбинированные приложения для уменьшения степени воздействия
на пациента) включает в себя функции для снижения дозы. Полный
набор функций CARE, содержащийся в вашей системе, состоит из
следующих компонентов:
• CAREmatic – система автоматического управления
( Страница 126 CAREmatic )
• CAREvision – Расширенная импульсная рентгеноскопия
( Страница 126 CAREvision )
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 124
3 Техника безопасности
• CAREfilter – Автоматический выбор медного фильтра
( Страница 126 CAREfilter )
• CAREprofile – Коллимация без излучения
( Страница 127 CAREprofile )
• CAREposition – Позиционирование без излучения
( Страница 127 CAREposition )
• CAREwatch – Индикация суммарной поверхностной дозы
( Страница 127 CAREwatch)
• CAREmonitor – Отображение входной кожной дозы для текущей
облучаемой области кожи пациента
( Страница 130 CAREmonitor)
• CAREguard – Предупреждение о дозе
( Страница 133 CAREguard )
• CAREreport – Подробная информация о дозе для отчетов
( Страница 134 CAREreport )
• Рентгенография с низкой дозой обеспечивает хорошее качество
изображения с меньшей лучевой нагрузкой по сравнению
с обычными протоколами рентгенографии. Одну из педалей
рентгенографии педального переключателя можно настроить в
качестве педали рентгенографии с низкой дозой.
• Рентгеноскопия с низкой дозой: Снижение «от рентгеноскопии до
рентгеноскопии» приводит к уменьшению дозы.
• syngo DynaCT с низкой дозой обеспечивает проведение 3D-
рентгенографии при лечении очень чувствительных к излучению
пациентов, например детей. Результаты 3D-визуализации получают
с лучевой нагрузкой, составляющей всего лишь 0,3 мЗв (нейро), на
основании фантома Алдерсона.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 125
3 Техника безопасности
CAREmatic
Функция CAREmatic обеспечивает полностью автоматическое
управление мощностью.
• Во время включения рентгеновского излучения, например
рентгеноскопии и рентгенографии, определяется водяной эквивалент
для оптимальной визуализации при следующем запланированном
рентгеновском излучении.
• кВ, мА, длительность импульса, медный фильтр предварительно
устанавливаются для рентгенографии.
CAREvision
С помощью опции CAREvision предоставляется выборка
режимов рентгеноскопии с разными значениями длительности
импульсов, благодаря чему можно значительно уменьшить дозу
облучения пациента.
CAREfilter
Функция CAREfilter использует различные медные фильтры. Эти
фильтры отфильтровывают низкоэнергетическую составляющую
спектра рентгеновского излучения, которая не требуется для
создания изображения.
Это ведет к повышению жесткости излучения, т. е. не только
уменьшает кожную дозу для пациента, но и рассеянное излучение для
обслуживающего персонала.
Автоматический регулятор мощности дозы на основании мгновенных
значений кВ и мА и длительности импульса определяет т. н.
водный эквивалент пациента. В зависимости от его значения, во
время рентгенографии дополнительный медный фильтр автоматически
вдвигается или выдвигается из траектории лучей, если ожидается
неудовлетворительное качество изображения в связи с высокой
плотностью пациента.
Функция CAREfilter автоматизирована, в связи с чем не может
управляться вручную.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 126
3 Техника безопасности
CAREprofile
С помощью функции CAREprofile положения многостворчатого
коллиматора и полупрозрачных фильтров графически представляются
на последнем изображении (LIH) рентгеноскопии или рентгенографии.
Можно изменить коллимацию, не проводя дополнительного
включения излучения.
( Страница 565 Коллимация без излучения – CAREprofile)
CAREposition
Функция CAREposition позволяет позиционировать пациента
по последнему рентгеноскопическому изображению (LIH) без
дополнительной рентгеноскопии.
( Страница 644 CAREposition)
CAREwatch
С помощью камеры для измерения дозы излучения, которая обязательна
по закону в некоторых странах, на экране в рентген-операционной и на
мониторе консоли в пультовой отображаются суммарная поверхностная
доза и контрольная воздушная керма.
( Страница 129 Контрольная точка для измерений дозы)
Пример: Индикация дозы в рентген-операционной без излучения
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 127
3 Техника безопасности
Если накопленная контрольная воздушная керма превышает
определенное предельное значение, у пациента могут возникать
лучевые поражения.
Эта информация позволяет проводящему обследование врачу
предотвращать лучевое поражение, например, изменяя проекцию.
Контрольная точка для Контрольная воздушная керма и ее мощность вычисляются
измерений дозы относительно входной контрольной точки пациента во время
рентгеноскопии и рентгенографии. Входная контрольная точка пациента
определяется на расстоянии 15 см от изоцентра в направлении
фокусного пятна.
Схематическое представление: Положение фокусного пятна отмечено красной
точкой.
(1) ПД
(2) Изоцентр
(3) Расстояние от фокусного пятна до контрольной точки
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 129
3 Техника безопасности
ARTIS pheno ARTIS icono ARTIS icono ARTIS icono
ceiling floor biplane
Входная контрольная 15 см от изоцентра в направлении фокусного пятна
точка пациента
(также применимо для поперечного расположения С-образной дуги)
Расстояние от фокусного 63,5 см 63,5 см 60 см Плоскость A:
пятна до контрольной 60 см
точки для измерений
Плоскость B:
Входная контрольная 60 см
точка пациента (PERP)
Расстояние от фокусного 78,5 см 78,5 см 75 см Плоскость A:
пятна до изоцентра 75 см
Плоскость B:
75 см
CAREmonitor
Функция CAREmonitor отображает накопленную кожную входную дозу
для текущей облучаемой области кожи пациента. Она обеспечивает
специализированное представление воздушной кермы, использующее
внутреннюю модель, которая учитывает вес пациента, рост пациента и
площадь облучаемого участка кожи.
CAREmonitor можно использовать только в том случае, если при
регистрации пациента были указаны вес и рост пациента.
Система вычисляет модель пациента, расположенного на расстоянии
10 см от головного конца стола пациента. Система учитывает рост и
вес пациента.
Для дальнейших расчетов площадь поверхности кожи в модели пациента
делится на маленькие квадратики. Для каждой проекции С-образной
дуги, а также настроек стола и коллимации рассчитывается применяемая
кожная входная доза для каждого квадратика кожи, находящегося в
поле излучения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 130
3 Техника безопасности
На панели CAREmonitor отображается увеличивающаяся доза
излучения на квадрат кожи в поле излучения с указанием наивысшей
кожной входной дозы в течение всего обследования.
Максимальное значение для медицински приемлемой кожной входной
дозы на один квадрат кожи конфигурируется согласно требованиями
местных нормативных документов. Значение по умолчанию составляет
1 Гр.
После достижения максимального значения интенсивность панели
изменяется и к конфигурированному значению добавляется знак “>”,
например >2.0 Gy (> 2,0 Гр).
В данном случае по возможности измените проекцию С-образной дуги,
чтобы не допустить неблагоприятных действий на кожу.
Панель излучения CAREmonitor отображает максимальную дозу,
примененную к квадратику кожи в текущем поле излучения.
Если проекция изменяется незначительно, в новой проекции может
сохраняться доза для квадратика кожи, расположенного рядом с
границей предыдущего поля излучения.
Предполагается, что в этом квадратике кожи будет наивысшее
значение среди всех квадратиков кожи в новом поле.
В случае существенного изменения проекции шкала панели
CAREmonitor опускается до нуля, если новая проекция включает в
себя только квадратики кожи без предыдущего облучения кожи в ходе
данного обследования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 131
3 Техника безопасности
Указания по технике ВНИМАНИЕ!
безопасности –
CAREmonitor
Неправильная интерпретация показаний индикатора CAREmonitor
Применена более высокая рентгеновская доза, чем доза,
являющаяся медицински допустимой.
◆ Пользователь несет ответственность за то, чтобы установленная
максимальная доза была как можно более низкой.
◆ Отображаемое контрольное значение воздушной кермы
приведено только для справки. Оно учитывает записи
максимальной контрольной воздушной кермы, а также веса и
роста пациента.
◆ После каждой регистрации пациента накопленное значение
устанавливается равным нулю. Повторное обследование того
же самого пациента не показывает предыдущих значений дозы
для пациента.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 132
3 Техника безопасности
ВНИМАНИЕ!
При изменении параметров, определяющих положение пациента
(например, выбор дополнительной секции деки стола, положения
ногами/головой вперед, на животе/на спине/слева/справа), система
вносит эти изменения в модель пациента, используемую для
функций CAREmonitor и CAREguard , в том числе с учетом
предыдущих воздействий. За исключением этих изменений
параметров, система не учитывает перемещения пациента.
В зависимости от изменений параметров и перемещений
пациента может наблюдаться несоответствие между
воздействиями, отслеженными с помощью функций системы
CAREmonitor и CAREguard , и проводимыми на самом деле
процедурами облучения. Отслеживание лучевой нагрузки
до изменения параметра может быть неточным или даже
неверным, что может привести к неправильной интерпретации
и чрезмерному местному облучению кожи пациента.
◆ До начала обследования убедитесь, что пациент
расположен надлежащим образом и заданы соответствующие
настройки системы.
◆ Если не удается избежать перемещения пациента или при
изменении параметров, связанных с положением пациента во
время обследования, имейте в виду, что значения воздушной
кермы, отображаемые индикатором CAREmonitor, а также
предупреждающие сообщения CAREguard , касающиеся дозы
облучения, до указанных изменений могут быть неточными или
неправильными, и что они представляют собой исключительно
ориентировочные данные.
CAREguard
Предупреждение о кожной дозе выдается при достижении одного из
трех контрольных пороговых значений воздушной кермы, каждое из
которых устанавливается индивидуально. Когда значение накопленной
контрольной воздушной кермы превышает первое, второе и третье
пороговые значения, раздастся звуковой сигнал, а в рентген-
операционной и пультовой откроется окно сообщения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 133
3 Техника безопасности
Пороговые значения конфигурирует Служба технической поддержки.
CAREreport
Подробная информация о дозе приведена в разделе Dose Report (Отчет
о дозе).
( Страница 378 Запись дозы)
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
3.17.5 Снижение лучевой нагрузки при использовании в
педиатрии
При использовании в педиатрии в системе предусмотрены специально
разработанные процедуры.
Для пациентов различных возрастов и конкретных сфер применения
предусмотрены отдельные процедуры. В них учитывается повышенная
чувствительность детей к дозе и особые требования, например, более
высокое разрешение и снижение степени размытия изображения
при движении.
Кроме того, в состав пакета CARE включено множество функций по
уменьшению дозы.
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
Если толщина тканей пациента составляет менее 18 см, рекомендуется
снять дифракционную решетку.
( Страница 163 Дифракционная решетка)
В зависимости от требований медицинского характера при конкретном
обследовании рассмотрите дополнительные меры по снижению
дозы, например, максимально возможное снижение частоты кадров
в секунду, максимально возможное сокращение зоны облучения,
предотвращение двойного угла наклона. Выберите CARE и используйте
«знак минуса» (-) для процедур, в максимальной степени сократив
длительность облучения.
Справочные материалы по кампании Image Gently Pause and Pulse
можно найти по следующему адресу:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 134
3 Техника безопасности
http://www.imagegently.org/Procedures/Fluoroscopy/Pause-and-Pulse-
Resources
Дополнительную информацию по использованию в педиатрии см. на
интернет-сайте FDA (Управления по санитарному надзору за качеством
пищевых продуктов и медикаментов):
https://www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-imaging/pediatric-
x-ray-imaging
3.18 Очистка и дезинфекция
Очищайте и дезинфицируйте все поверхности системы, которые
могли контактировать с пациентом, персоналом или биологическими
жидкостями, немедленно после каждого вмешательства.
Кроме того, если система не используется в течение длительного
периода (например, в течение ночи), очистите все части, которые
могут контактировать с пациентом, персоналом или биологическими
жидкостями перед следующим вмешательством.
Подробные инструкции по очистке и дезинфекции приводятся
в CleanGuide.
Не выполняйте очистку и дезинфекцию системы во время ее
запуска. Возможны сбои из-за случайной активации датчиков и
элементов управления.
Выполняйте очистку и дезинфекцию системы, когда она отключена
или когда она полностью запущена.
Если система включена, убедитесь, что активированы функции
Block Movements (Блокировка перемещений) и Block Radiation
(Блокировка излучения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 135
3 Техника безопасности
• Периодического техническое обслуживание системы, являющееся
обязанностью владельца системы.
Интервалы и задачи технического обслуживания системы
указаны в графике технического обслуживания в руководстве
владельца системы.
3.21 Монтаж, ремонт и модификации
Модификацию изделия или дополнение его тем или иным
оборудованием разрешается выполнять только в соответствии
с правовыми нормами и применимыми технологическими и
техническими стандартами.
Компания Siemens Healthineers в качестве организации, проводящей
изготовление, сборку или импорт, не несет никакой ответственности
за функции безопасности, а также за надежность и эффективность
оборудования, если:
• монтаж, расширение, повторная настройка, изменения или ремонт не
проводятся получившими от нас на это разрешение лицами,
• компоненты, обеспечивающие безопасность и надежность
эксплуатации системы, в случае неисправности заменяются
неоригинальными запасными частями,
• электрическая проводка в помещении не соответствует требованиям
VDE или соответствующим национальным нормам, или
• при эксплуатации изделия допускаются отступления от
руководства пользователя.
3.21.1 Техническая документация
По желанию, за отдельную плату мы можем предоставить техническую
документацию на оборудование.
Однако это не означает получения права на самостоятельное
выполнения ремонтных работ.
Для получения дополнительной информации обращайтесь в Служба
технической поддержки Siemens Healthineers.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 138
3 Техника безопасности
При проведении каких-либо работ на оборудовании мы рекомендуем
получить от исполнителя отчет о характере и объеме работ.
Подтверждение должно включать в себя сведения о всех изменениях
номинальных параметров или рабочих диапазонов, а также дату,
название фирмы и подпись.
Мы не несем никакой ответственности за последствия проведения
ремонтных работ, выполненных без нашего письменного разрешения.
3.22 Нежелательные побочные эффекты
При работе с изделиями, генерирующими рентгеновское излучение,
стандартными побочными эффектами являются эритематоз, катаракта,
постоянное выпадение волос и отсроченный некроз кожи. То, что
рентгеновское излучение увеличивает риск развития рака или пороков
развития, является составной частью медицинского образования
врачей. Необходимость применения рентгеновских исследований с
учетом данных рисков должна определяться врачом, назначающим или
осуществляющим проведение данного типа обследования.
Раздражение кожи может возникнуть при продолжительном контакте с
кожей, особенно в присутствии остатков химических веществ, например
чистящих или дезинфицирующих средств.
3.23 Остаточный риск
Система ARTIS представляет собой сложное медицинское изделие,
функционирование которого требует слаженной и синхронной работы
большого количества программных и аппаратных компонентов, а также
соответствующих условий эксплуатации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 139
3 Техника безопасности
В целях обеспечения безопасности и эффективности эксплуатации
системы ARTIS ее управление должен осуществлять персонал с
необходимой специальной подготовкой и соответствующими знаниями
о системе ARTIS, ее назначении, функциях, условиях и ограничениях
использования, периодическом техническом обслуживании и текущих
проверках, которые следует выполнять, а также о возможных сбоях и
соответствующих мерах по восстановлению.
Несмотря на усилия по поддержанию максимальной эксплуатационной
готовности, функционирование системы может быть нарушено или
полностью прервано в любой момент в результате сбоя компонентов,
повреждений (например, повреждение водой, просачивание внутрь
жидкостей, столкновения) или из-за непригодных условий эксплуатации
(в частности, касающихся электропитания от сети, охлаждения или
кондиционирования воздуха), чрезмерного использования системы в
течение продолжительного времени при максимальной нагрузке или
ненадлежащего обслуживания.
В этой системе предусмотрены специальные резервные возможности
для поддержания ограниченной функциональности системы при
возникновении определенных сбоев в работе, в частности,
рентгеноскопия в режиме Bypass (Обход), режим Backup (Резерв),
режим работы с пониженной скоростью, режим отключения защиты
от столкновений и перемещения вручную для эвакуации пациента.
Поведение пользователя или оператора, такое, как использование
системы ARTIS без надлежащего внимания, ее использование
в сочетании с устройствами, принадлежностями или другим
оборудованием, а также с компонентами программного обеспечения
способом, который не одобрен производителем, очистка или
дезинфекция системы без соблюдения предписаний, изложенных
в документации пользователя, может привести к повреждениям и
соответствующим сбоям в функционировании.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 140
3 Техника безопасности
Вышеуказанные механизмы в сочетании с тщательным соблюдением
клинического рабочего процесса являются достаточно надежным
способом для предотвращения детерминированных эффектов дозы для
пациента (эритема, катаракта, стойкое выпадение волос и отсроченный
некроз кожи). Однако сообщалось, что у пациентов, которые перенесли
процедуры с использованием системы ARTIS, отмечались эпизодичные
случаи расстройств здоровья, связанные с применением дозы.
В редких случаях механизмы контроля дозы могут
функционировать ненадлежащим образом. Пользователь может
выявлять такие проблемы, главным образом в рамках программы
обеспечения качества.
При использовании системы ARTIS в медицинской практике в
сердечно-сосудистую систему или другие системы пациента вводятся
контрастные вещества. Функциональные сбои системы ARTIS могут
негативно отражаться на рабочем процессе визуализации, что потребует
применения дополнительного количества контрастного вещества.
Согласно информации, предоставленной производителем, применение
контрастного вещества может привести к возникновению рисков и
побочных эффектов.
Множество причин, включая движения пациентов, определенные
перемещения системы, а также аппаратные и программные
ошибки могут снизить точность совмещения изображений, когда
накладываемое изображение смещается, поворачивается или
деформируется в соответствии с изображением в режиме реального
времени. Ошибки навигации можно предотвратить, соблюдая
надлежащее внимание, при этом особенно важно проверять положение
накладываемого изображения перед запуском рабочего процесса
наложения, а также в дальнейшем регулярно выполнять его
проверку во время рабочего процесса. Использование отображаемого
изображения без надлежащего внимания может привести к ошибкам
навигации или выполнению процедуры в неверном положении, и,
как следствие, причинению вреда здоровью пациента или снижению
эффективности лечения.
3.24 Утилизация
Утилизация системы должна производиться в соответствии с местными
нормами по утилизации таких изделий.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 143
3 Техника безопасности
Утилизация отработанных батарей питания должна производиться
согласно местным предписаниям.
Для получения дополнительной информации см. Руководство
владельца системы.
Стерильные одноразовые чехлы и простыни (расходные материалы)
утилизируют в соответствии с национальными требованиями или
правилами, принятыми в клинике.
ВНИМАНИЕ!
Ненадлежащая утилизация опасных отходов может привести к
травмированию людей и повреждению оборудования.
Опасность травмирования и загрязнения окружающей среды
◆ При утилизации всей системы или ее компонентов
должны соблюдаться промышленные стандарты, имеющие
юридическую силу постановления и другие нормы, действующие
в регионе, где осуществляется утилизация.
Если требуется окончательно вывести систему из эксплуатации,
во избежание загрязнения окружающей среды и/или телесных
повреждений рекомендуется связаться со следующей организацией:
Служба технической поддержки.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 144
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4 Общие сведения о системе
ARTIS pheno
Отдельные компоненты системы различаются в зависимости от
конфигурации. Далее представлен обзор типичной конфигурации.
Пример: ARTIS pheno с одним дисплеем
(1) Штатив системы ARTIS pheno с С-образной дугой, блоком
рентгеновской трубки и ПД
(2) Стол пациента
( Страница 168 Стол Siemens Healthineers multi-tilt)
(3) Система потолочной подвески монитора с дисплеями
( Страница 200 Потолочная подвеска дисплея (DCS))
(4) Педальный переключатель для включения излучения
( Страница 204 Педальный переключатель)
(5) Консоль управления для штатива, стола пациента и системы
создания изображений
( Страница 178 Консоль управления с модулями управления)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 145
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
(1) (2)
(3)
(4)
(1) (2) (3) (4)
Дополнительные порты USB на модуле CPC
(1) Порт USB
(2) USB-порт для DVD-дисковода
(3) USB-порт для клавиатуры
(4) USB-порт для мышки
К дополнительным портам USB не подключайте другие устройства.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 149
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4.1.3 Дисплеи
Дисплеи системной консоли оборудованы рабочими клавишами,
расположенными на боковой или нижней части корпуса. Как правило,
требуемые настройки дисплея выполняются во время установки, а
включение и выключение осуществляются системой. Таким образом,
в дальнейшем использование этих клавиш не требуется.
Если включение дисплея выполняется не через систему, можно
использовать клавишу питания на нижней стороне корпуса дисплея.
Пример Зеленый светодиод в верхнем правом углу горит, когда дисплей работает
надлежащим образом.
( Страница 65 Указания по технике безопасности — дисплеи)
4.1.4 Клавиатура
Пример
(1) Функциональные клавиши
(2) Буквенно-цифровые клавиши (различные для различных языков)
(3) Клавиши управления курсором
(4) Символьная клавиатура
Рабочее место системной консоли оснащено клавиатурой производства
Siemens Healthineers со специальной маркировкой. Эта клавиатура
представляется собой измененную клавиатуру Windows, в которой
некоторые цифровые клавиши заменены символьными клавишами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 150
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиши с символами на клавиатуре
Клавиши с символами и навигационные клавиши используются для
вызова наиболее часто используемых функций.
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Num Lock Уменьшение значения параметра
Window Center (WC - Центр окна)/
Brightness (Яркость)
Клавиша / Увеличение значения параметра
на цифро‐ Window Center (WC - Центр окна)/
вой кла‐ Brightness (Яркость)
виатуре
Клавиша * Уменьшение значения параметра
на цифро‐ Window Width (WW - Ширина окна)/
вой кла‐ Contrast (Контраст)
виатуре
Клавиша - Увеличение значения параметра
на цифро‐ Window Width (WW - Ширина окна)/
вой кла‐ Contrast (Контраст)
виатуре
Клавиша 7 Прокрутка серии по времени назад
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 8 Прокрутка серии по времени вперед
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 9 Функция отсутствует
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 151
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Клавиша 4 Прокрутка серий/сцен назад
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 5 Прокрутка серий/сцен вперед
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 6 Функция отсутствует
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 1 Прокрутка на одно изображе‐
на цифро‐ ние/кадр назад
вой кла‐
виатуре
Клавиша 2 Прокрутка на одно изображе‐
на цифро‐ ние/кадр вперед
вой кла‐
виатуре
Клавиша 3 Сохранение снимка (Store Monitor
на цифро‐ (Сохранить монитор))
вой кла‐
виатуре
Клавиша 0 Вызов окна Patient Registration
на цифро‐ (Регистрация пациента)
вой кла‐
виатуре
Клавиша . Вызов окна Patient Browser (Брау‐
на цифро‐ зер пациентов)
вой кла‐
виатуре
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 152
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Клавиша + Отправка на выбранный узел сети
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша Отправка изображения на
Enter на пленку/печать
цифровой
клавиатуре
Символ + или - означает увеличение или уменьшение либо переход назад
и вперед в заданном порядке.
4.1.5 Мышь
Рабочее место системной консоли оснащено мышью с колесиком.
Кнопками мыши можно выполнять различные операции:
• Левой кнопкой мыши, например, можно выбирать объекты,
запускать приложения и выполнять команды.
• Средней кнопкой (колесиком) можно изменять параметры
окон изображений.
С помощью колесика можно, к примеру, осуществлять прокрутку.
• Правой кнопкой можно открывать контекстные меню (в зависимости
Пример от расположения курсора).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 153
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4.1.6 Переговорное устройство
Переговорное устройство обеспечивает связь между персоналом
и пациентами во время обследования. Дополнительно можно
воспроизводить музыку в рентген-операционной через динамик
или наушники. Функциональный блок переговорного устройства
расположен в пультовой за системной консолью.
На переговорном устройстве имеются несколько кнопок управления
и разъемов.
Кнопка Описание
Включе‐ • Светодиод горит: Переговорная
ние/выключе‐ система активна.
ние переговор‐
ной системы • Светодиод не горит: Переговорная
система неактивна.
• Светодиод мигает: Переговорная
система в режиме настройки.
После включения переговорного
устройства микрофон всегда активен,
независимо от того, подключены науш‐
ники или нет.
Включе‐ • Светодиод горит: Динамик ВКЛ.
ние/выключе‐
ние динамика • Светодиод не горит: Динамик ВЫКЛ.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 154
| без решетки |  |
| стандартный | 15/80 |
| alternative grid | 29/80 |
| стандартный | 15/80 |
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Типы решеток и Система автоматически определяет тип установленной решетки.
диапазон SID
Для каждой решетки есть свой собственный диапазон SID, который
учитывается системой.
Тип детек‐ Тип решетки Максимальный диа‐
тора пазон SID [мм]
все 900-1300
(зависит от штатива)
малый ПД 900-1240
1200
большой ПД 900-1240
или 1000-1300
Если тип решетки не подходит к типу детектора, появится
следующее сообщение:
“Grid is not suitable for detector - This might lead to artifacts in your
image” (Решетка не подходит к детектору. На изображении могут
появиться артефакты).
Рентгеноскопия/рентгенография не будут заблокированы.
Система проверяет каждый запрос на излучение, если SID
укладывается в допустимый диапазон SID для установленной
дифракционной решетки (±5 мм). Если SID выходит за пределы этого
интервала, появляется следующее сообщение:
“SID not suitable for the used grid. Move SID lift to a value between ...
and ... mm, to prevent shadowing effects” (SID не подходит для
используемой решетки. Измените высоту SID до значения между ...
и ... мм, чтобы предотвратить эффект затенения).
Рентгеноскопия/рентгенография не будут заблокированы.
Alternative grid 29/80 alternative grid можно использовать для обследований сердца и тела с
помощью малого ПД.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 164
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
По сравнению со стандартными решетками, при использовании
alternative grid есть возможность улучшить качество изображений, не
меняя SID.
alternative grid запрещается использовать для получения
трехмерных изображений.
Если будет установлен alternative grid, при выборе протокола 3D-
рентгенографии появится следующее сообщение:
3D acquisition not possible with inserted supergrid light (3D-
рентгенография невозможна, если установлен дополнительный
вариант решетки).
Снятие решетки с ПД ✓ Решетка вставлена в плоский детектор.
Рекомендуется переместить С-дугу ближе к вертикальному
положению для установки/снятия решетки.
Если нажать кнопку выпуска решетки, когда C-образная дуга
наклонена, решетка может упасть.
Убедитесь в том, что Вы удержите решетку, если С-образная дуга в этот
момент наклонена.
1 Нажмите кнопку сбоку корпуса ПД.
Решетка выезжает из держателя решетки.
2 Вытащите решетку, потянув назад.
3 Поместите решетку в безопасное место.
Установка решетки в ПД ✓ Решетка не вставлена в плоский детектор.
1 Проверьте маркировку на решетке, чтобы удостовериться в
корректности модели решетки.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 165
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
2 Вставьте решетку в корпус ПД.
3 Обратите внимание на правильность установки решетки.
Стрелки на решетке должны указывать в направлении детектора.
Метка на решетке должна указывать в направлении пациента.
4 Обратите внимание на правильность фиксации решетки: Вставьте
решетку до механического упора, чтобы раздался звук фиксации.
4.3 Система – подсветка индикаторов
Подсветка индикаторов встроена в DCS и CPC.
( Страница 200 Потолочная подвеска дисплея (DCS))
( Страница 148 Модуль управления электропитанием (CPC))
Индикатор указывает на состояние системы:
• Не горит: Система выключена или включение излучения невозможно
вследствие возникновения неисправности.
• Желтый (или мигает в зависимости от конфигурации):
Излучение включено.
• Зеленый: Система включена и готова к включению излучения.
Нормальным является активация светового индикатора излучения на
короткое время при запуске системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 166
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Нажмите на джойстик (клавиша безопасности):
Выполнение линейных перемещений C-образной дуги
Перемещение в положение CPR
Подъем С-образной дуги
Опускание С-образной дуги
Перемещение в положение Home C-Arm (Исходное
положение С-образной дуги)
Couple with Table (Совместно со столом): Синхронизация
перемещений C-образных дуг и стола
Перемещение в Direct Position 1 (Положение для
быстрого выбора 1)
Перемещение в Direct Position 2 (Положение для
быстрого выбора 2)
Перемещение в Direct Position 3 (Положение для
быстрого выбора 3)
Сохранить непосредственное положение
Block Movements (Блокировка движений): блокирова‐
ние любых перемещений штатива/С-образной дуги и
стола моторизованным приводом.
• Светодиод горит белым: можно
включить перемещения.
• Светодиод горит синим:
Перемещения заблокированы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 183
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Общие функции:
Block Radiation (Блокировка излучения)
Короткое нажатие (<3 с): блокирует рентгеновское излу‐
чение.
Длинное нажатие (>3 с): блокирует подачу рентгенов‐
ского излучения и включает демонстрационный режим
(моделирование рентгенографии без рентгеновского
излучения, что приводит к получению черных изображе‐
ний).
• Светодиод горит белым: Излучение может
быть включено.
• Светодиод горит синим: Излучение блокируется.
Ориентация модуля управления
(Индикация в верхней части модуля управления, кла‐
виша расположена на нижней стороне модуля управле‐
ния)
Синий светодиод указывает выбранную ориентацию.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Короткое нажатие: Вызов справки (функция в ста‐
дии подготовки)
Нажатие с удержанием: Выключение контроля столкно‐
вений
Использование секундомера
Кнопка OK: Подтверждение действия
Открыть каталог референсных изображений
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 184
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Открыть каталог сцен
Открыть выбор компоновки
Открыть Onscreen menu (Экранное меню)
Завершение работы функции
Функции съемки:
Сохранение референсного изображения в сегменте Ref1
(Для сохранения референсного изображения в сегменте
Ref2 можно выбрать Onscreen menu.)
Store Monitor (Сохранить снимок) или Store Fluoro
(Сохранить рентгеноскопию) в зависимости от конфигу‐
рации
Повышение качества изображений (увеличение дозы) в
ходе рентгеноскопии
Снижение дозы (с возможным ухудшением качества
изображения) в ходе рентгеноскопии
Повышение уровня увеличения/увеличение изображе‐
ния
Понижение уровня увеличения/уменьшение изображе‐
ния
Джойстики на модуле управления Pilot
Модуль управления Pilot оснащен многофункциональными
джойстиками. Эти джойстики используются для позиционирования
штатива и С-дуги.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 185
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Поворот С-образной дуги против часовой стрелки
Поворот С-образной дуги по часовой стрелке
Нажмите на джойстик (клавиша безопасности):
Горизонтальное перемещение С-образной дуги
Подъем С-образной дуги
Опускание С-образной дуги
Перемещение в положение Home C-Arm (Исход‐
ное положение С-образной дуги)
Перемещение в положение CPR
Синхронизация перемещений C-образных дуг
и стола
Block Movements (Блокировка движений): бло‐
кирование любых перемещений штатива/С-образ‐
ной дуги и стола моторизованным приводом.
• Светодиод горит белым: можно
включить перемещения.
• Светодиод горит синим:
Перемещения заблокированы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 196
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Общие функции:
Block Radiation (Блокировка излучения): блоки‐
рует рентгеновское излучение.
Короткое нажатие (<3 с): блокирует рентгенов‐
ское излучение.
Длинное нажатие (>3 с): блокирует подачу рентге‐
новского излучения и включает демонстрацион‐
ный режим (моделирование рентгенографии без
рентгеновского излучения, что приводит к полу‐
чению черных изображений).
• Светодиод горит белым: Излучение может
быть включено.
• Светодиод горит синим:
Излучение блокируется.
Ориентация модуля управления
(Индикация в верхней части модуля управле‐
ния, клавиша расположена на нижней стороне
модуля управления)
Синий светодиод указывает выбранную ориента‐
цию.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Вызов справки
Открыть Onscreen menu (Экранное меню)
Открыть выбор компоновки
Завершение работы функции
Кнопка OK: Подтверждение действия
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 197
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Функции системы формирования изображений:
Открыть каталог сцен
Открыть каталог референсных изображений
Store Monitor (Сохранить снимок) или Store
Fluoro (Сохранить рентгеноскопию) в зависимо‐
сти от конфигурации
Сохранение референсного изображения в сег‐
менте Ref1
(Для сохранения референсного изображения в
сегменте Ref2 можно выбрать Onscreen menu.)
Повышение качества изображений (увеличение
дозы) в ходе рентгеноскопии
Уменьшение качества изображений (снижение
дозы) в ходе рентгеноскопии
Повышение уровня увеличения/увеличение изоб‐
ражения
Понижение уровня увеличения/уменьше‐
ние изображения
Джойстики на модуле управления Pilot (система
предыдущего поколения)
Модуль управления Pilot оснащен многофункциональными
джойстиками. Эти джойстики используются для позиционирования
штатива и С-дуги.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 198
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
(1) Клавиша безопасности для включения перемещений.
(2) Двухкнопочный переключатель на задней стороне джойстика: Для
подъема и опускания ПД (настройка SID)
( Страница 303 Подъем ПД – изменение SID)
Джойстик штатива/C-дуги
(вид сзади)
(1) Нажмите на джойстик (клавиша безопасности)
(2) Отклоните джойстик влево
(3) Отклоните джойстик на себя
(4) Отклоните джойстик вправо
(5) Отклоните джойстик от себя
( Страница 298 Движения штатива/С-образной дуги)
Отклонения джойстика
штатива/С-образной дуги
Итоговое направление перемещения штатива/C-дуги зависит от
ориентации консоли.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Колесико с выступами на модуле управления Pilot
Колесико с выступами Pilot является устройством ввода, объединяющим
несколько функций:
• Его можно использовать как джойстик, например, для
позиционирования курсора на экране.
• Его можно поворачивать, например, для прокрутки
референсных изображений.
• На нем имеется кнопка OK, например, для подтверждения действия.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 199
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Возможные направления для отклонения колесика с выступами
и соответствующие функции показаны на дисплее в рентген-
операционной.
Пример
4.7 Потолочная подвеска дисплея (DCS)
Система может быть оснащена потолочной подвеской дисплея (DCS)
с одним большим дисплеем, двумя дисплеями среднего размера
или с большим дисплеем и двумя дополнительными дисплеями.
DCS можно установить в фиксированной точке на потолке или на
передвижном держателе.
Пример DCS-LD с одним большим дисплеем
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 200
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Пример DCS-LD+2 с одним большим дисплеем и двумя дополнительными
дисплеями (используется для Sensis Vibe, например)
С помощью рукоятки можно отрегулировать высоту, перемещение и
поворот DCS.
4.7.1 Указания по технике безопасности – потолочная
подвеска дисплея (DCS)
ВНИМАНИЕ!
Дополнительное оборудование/принадлежности установлены на
подвеску дисплея или другие потолочные штативы.
Потолочные штативы опускаются под воздействием
дополнительной нагрузки.
◆ Не кладите какие-либо предметы на потолочные штативы.
Достигайте конечных положений с уменьшенной скоростью. Не
используйте тормоза для уменьшения скорости системы потолочной
подвески дисплея.
Всегда следите за тем, чтобы ни пациент, ни Вы, ни другие лица не
сталкивались с оборудованием (особенно, с дисплеями).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 201
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
При восстановлении питания от сети систему нужно переключить в
обычный рабочий режим вручную.
4.11.3 Обратное переключение на сетевое питание (ИБП
40 кВА)
✓ При восстановлении питания от сети, загорается зеленая лампочка.
◆ Нажмите красную кнопку «Return to Hospital Power».
Система вернется к обычному режиму работы с
небольшой задержкой.
Красная лампочка выключится, зеленая лампочка будет гореть.
4.12 Система – оборудование, устанавливаемое
заказчиком
Следующие выключатели устанавливаются заказчиком. Их
расположение зависит от условий и расположения системы:
• Главный автоматический выключатель шкафа системы отсоединяет
всю систему от электропитания (прерывание сетевого питания).
• С помощью кнопки Emergency SHUTDOWN систему в случае
возникновения аварийной ситуации можно мгновенно отключить от
источника питания. ( Страница 110 Кнопка экстренного отключения
Emergency SHUTDOWN)
• Дверные контакты: Двери в рентген-операционную могут быть
оснащены выключающими контактами, которые предотвращают
включение излучения при открытой двери.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 214
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5 Принадлежности и
вспомогательные
устройства
Система оборудована несколькими принадлежностями и
вспомогательными устройствами, например:
• Принадлежности для стола пациента, которые можно присоединить к
столу пациента или к направляющим для принадлежностей
• Приспособления для укладывания для безопасного и
удобного размещения пациента — помогают предотвратить
артефакты движения
• Принадлежности для экранирования излучения
Если установлено несколько систем, возможно перепутывание
съемных частей устройства защиты от излучения. Используйте только
те части, которые относятся к этой системе.
• Дополнительное вспомогательное оборудование
В зависимости от типа и конфигурации системы, описанные
в приведенных ниже главах принадлежности являются либо
частью поставляемого стандартного оборудования, либо могут
быть закуплены дополнительно. Обратитесь к местное торговое
представительство компании.
Информация по применению, техническое описание, модели и
технические данные в отношении других изделий и компонентов
приведены в документации, поставляемой производителем.
При обращении с принадлежностями необходимо соблюдать
следующие примечания.
Обращайтесь с принадлежностями осторожно.
Соблюдайте осторожность при позиционировании кабелей
принадлежностей и вспомогательных устройств.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 215
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Не допускайте повреждения принадлежностей. Если принадлежность
упала, обязательно проверьте ее на отсутствие повреждений.
Не пользуйтесь поврежденными деталями, которые следует заменить.
Вы должны предварительно проверить особенно те принадлежности,
которые вы располагаете под пациентом.
Для некоторых принадлежностей предлагаются специальные указания
по очистке. ( Страница 135 Очистка и дезинфекция)
Несмотря на то что матрас и прочие материалы для позиционирования
пациента имеют водонепроницаемое исполнение, кровь или
окрашенные жидкости любого типа могут оставить на них пятна, не
поддающиеся выведению.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 216
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.1 Указания по технике безопасности –
принадлежности и вспомогательные устройства
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Использование системы с поврежденными компонентами
оборудования или принадлежностями, например декой стола,
принадлежностями для радиационной защиты, крепления
пациента и т.д.
Неправильная работа, вызывающая опасность для пациентов,
пользователей и оборудования
◆ Соблюдайте осторожность при обращении с системой и
ее принадлежностями.
◆ Перед началом использования системы или принадлежностей
проверьте их на предмет повреждения.
◆ Если произошли возможные повреждения системы, ее
компонентов или принадлежностей, проверьте их на предмет
повреждения и правильной работы.
◆ В случае выявления повреждений прекратите использование
системы или принадлежности.
◆ Если это невозможно, сведите использование к минимуму и
обратитесь в Служба технической поддержки для проверки и
ремонта или замены поврежденного компонента.
Соблюдайте осторожности при позиционировании кабелей
принадлежностей и вспомогательных устройств.
ВНИМАНИЕ!
Можно споткнуться, поскользнуться или упасть, если наступить на
кабели или другие детали системы, расположенные на полу, либо
или зацепиться за них ногой
Травма в результате падения на пол
◆ Когда необходимо проложить кабели или другие детали системы
по полу, расположите их как можно дальше от прохода и
переступайте через них осторожно.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 217
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Расширение деки стола предназначено для удобного
расположения пациента.
Расширение деки стола состоит из следующих частей.
• Пластина из углеродного волокна с вырезами
• 2 подушки для рук 40 мм
• 2 подушки для рук 70 мм
• 4 застежки “Велкро” для подушек для рук
• 4 застежки “Велкро” для фиксации рук
Можно зафиксировать подушки для рук, расположить руки пациента и
зафиксировать их.
(1) Пластина из углеродного волокна
(2) Крепления для подушек
(3) Крепления для рук
(4) Подушки для рук
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 219
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.4 Дека стола с возможностью установки
подголовника (Neuro)
Дека стола Neuro оснащена креплением типа “ласточкин хвост”
для установки рентгенопрозрачного подголовника DORO® (Pro Med
Instruments, Freiburg, Германия) с соответствующим адаптером
типа “ласточкин хвост”.
Фиксатор головы можно соединить с адаптером одной рукой. Не
используйте обе руки и старайтесь не устанавливать фиксатор головы
в V-положение, чтобы обеспечить достаточное свободное пространство
для вращения С-образной дуги.
Фиксатор головы включается в модель расчета столкновений. Это
означает, что при перемещении коллиматора или детектора в
зону, где теоретически возможно столкновение, раздается звуковой
сигнал и скорость движения снижается. Однако С-образная дуга не
останавливается, то есть возможно ее столкновение с фиксатором
или пациентом.
Оператор должен соблюдать осторожность при приближении системы
к голове пациента.
Вес подголовника DORO®: 3 кг
Максимальная нагрузка на подголовник DORO®: 12,5 кг
При использовании деки стола Neuro (Нейро) с подголовником
DORO® отключите автоматическое перемещение стола по высоте в
запрограммированных положениях.
Если игнорировать данное требование, при подъеме стол не будет
перемещаться с постоянной скоростью, а будет начинать движение
и останавливаться.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 220
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.5 Удлинение направляющей для принадлежностей
Пример применения
Удлинение направляющей для принадлежностей можно использовать
для размещения консолей управления и других устройств в более
высоком положении.
Допустимая нагрузка: 6,2 кг
Прикрепите его к направляющей рельсе для принадлежностей и
зафиксируйте положение фиксаторами.
5.6 Дополнение к направляющим для
принадлежностей
Дополнение к направляющим для принадлежностей можно прикрепить
к рельсам на левой или правой стороне стола пациента.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 221
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Ручки с опорой позволяют пациенту держаться за поручни. Руки удобно
располагаются на опорах.
Поручни из нержавеющей стали и рентгенопрозрачные опоры
привинчиваются к направляющим рельсам держателя для размещения
принадлежностей со стороны головы.
Поручни могут быть установлены только на узкой деке стола
в сочетании с держателем для размещения принадлежностей со
стороны головы.
Максимальная нагрузка: 20 кг
5.18.1 Установка ручек с опорой
1 Чтобы установить ручки, вставьте крепежный блок в направляющие
и зафиксируйте его стопорной ручкой.
2 Чтобы установить опоры, вставьте их в прорези крепежных блоков
на поручнях.
5.19 Подплечники
Подплечники могут использоваться, например, для перемещения
пациента в положение Тренделенбурга с углом наклона около 10° и
больше. Они снижают неудобства для пациента, вызванные другими
средствами иммобилизации, например фиксирующими ремнями.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 232
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
( Страница 239 Комплект ремней фиксации тела)
Мягкие опоры для плеч изготовлены из синтетического материала,
который может быть начисто вытерт, и крепятся к стальным
скобам, которые устанавливаются на держатель для размещения
принадлежностей со стороны головы.
Опоры для плеч могут быть установлены только на узкой деке стола
в сочетании с держателем для размещения принадлежностей со
стороны головы.
Чтобы установить подплечники, вставьте их в направляющие держателя
для размещения принадлежностей со стороны головы.
( Страница 226 Держатель для установки принадлежностей со стороны
головы пациента)
5.20 Ручки
Пример применения
Съемные поручни обеспечивают пациенту надежную фиксацию и
повышают его чувство безопасности.
Закрепите поручень таким образом, чтобы дека стола располагалась в
направляющей прорези поручня.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 233
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.21 Опора для руки
Пример применения
Опору для руки можно использовать для позиционирования руки
пациента без использования металлических частей для съемки
руки и кисти в режиме DSA. Односторонняя опора для руки
надежно зарекомендовала себя для метода Сонеса в кардиологии
и для ангиографии руки. Она изготовлена из незатеняющего,
рентгенопрозрачного углеродистого волокна.
Опора для руки длиной 1 м располагается под матрасом на уровне
плеч справа или слева и удерживается в неподвижном положении под
действием веса пациента.
Не пользуйтесь поврежденной опорой для руки!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
Максимальная нагрузка: 5 кг
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 234
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Опора для рук состоит из пластикового каркаса, двух подушек и двух
гелевых валиков, которые можно закрепить лентами-липучками.
Опору для рук можно использовать для вертебропластики и
кифопластики, а также для рентгенологических процедур общего
характера, когда пациент лежит на животе.
Опора для рук используется, когда пациенту нужно держать руки, в том
числе локти, под декой стола.
Максимальная нагрузка: 20 кг
5.23 Держатель руки
Держатели для рук можно использовать для удобного расположения
рук вдоль тела. Два держателя рук позволяют удобно располагать руки
пациента вдоль тела, особенно на узких столах.
Держатели рук устанавливаются по обеим сторонам под руки пациента
и удерживаются в неподвижном положении под действием веса
пациента. Руки пациента могут быть зафиксированы имеющимися в
продаже ремнями.
Не пользуйтесь поврежденным держателем руки!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
Максимальная нагрузка: 5 кг
Чтобы установить держатели для рук, вставьте их под матрас на уровне
рук пациента с левой или правой стороны.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 236
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.24 Подставка под руку для радиального доступа
Подставка под руку для радиального доступа – это рентгенопрозрачный
подлокотник из углеволокна, который подсоединяется к деке стола
и обеспечивает радиальный доступ для рентгенхирурга и доступ к
руке пациента.
Подставка под руку для радиального доступа состоит из подлокотника,
дополнительной подушечки, подушки анатомической формы и
материала для фиксирования.
Кроме того, рентгенопрозрачный подлокотник из углеволокна и лоток
удерживают направляющий проводник и некоторые инструменты во
время радиального доступа.
Лоток
Одна сторона «Г»-образной панели помещается под матрас пациента и
будет фиксироваться за счет веса пациента.
Лоток устанавливает на панель и фиксируется двумя лентами
под лотком.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 237
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Ленты под лотком не содержат клей, вместо этого используется так
называемый гекко-эффект.
Не используйте для чистки лент ворсистую ткань.
5.24.1 Установка подставки под руку для радиального
доступа
Подставка под руку для радиального доступа поставляется в двух
версиях с различными табличками:
• Первую версию можно установить с левой или правой стороны узкой
деки стола или нейро деки стола.
• Вторую версию можно установить с левой или с правой стороны
широкой деки стола.
Не пользуйтесь поврежденной подставкой под руку для
радиального доступа!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
1 Сдвиньте подставку под руку для радиального доступа вдоль деки
стола до нужного положения руки пациента.
2 Поверните винт под панелью для фиксации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 238
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.29 Устройство защиты от излучения верхней части
тела
Большое устройство защиты от
излучения верхней части тела
Для уменьшения воздействия рассеянного излучения на верхнюю
часть тела врача можно использовать ширму для радиационной
защиты верхней части тела. Это приспособление предназначено
главным образом для уменьшения воздействия излучения на глаза и
щитовидную железу.
Ширму радиационной защиты можно переместить в
любом направлении.
Увеличенная радиационная защита верхней части тела имеет экран
с большей площадью для более эффективной защиты верхней части
тела, в том числе при интервенционных вмешательствах, особенно при
использовании радиального доступа.
Защитная шторка на экране снижает уровень рассеянного излучения,
закрывая зазор между пациентом и экраном.
Просвинцованные лепестки для защиты от рассеянного излучения могут
закрыть тело пациента.
Радиационная защита верхней части тела не контролируется
компьютером защиты от столкновений.
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 250
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Соблюдайте инструкции по эксплуатации,
предоставленные производителем.
5.29.1 Использование устройства защиты от излучения
верхней части тела
Радиационная защита верхней части тела не подходит в
качестве опоры! Это означает, что оно не способно выдерживать
дополнительный вес.
Это может опустить вниз устройство защиты от излучения верхней
части тела.
Не подвешивайте на него никаких предметов.
Во время движений аппарата, особенно при вращении, имеется
опасность столкновений и повреждений (может оборваться и упасть).
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
Некоторые модели устройства для защиты от излучения можно
передвигать по потолочной направляющей:
1 Опустите и поверните рукоятку тормозного рычага.
Салазки можно свободно перемещать по
потолочной направляющей.
2 Установите их в нужное положение.
3 Освободите рукоятку тормозного рычага.
4 Ширма радиационной защиты должно быть расположено
так, чтобы защищать глаза и щитовидную железу врача,
проводящего обследование.
Для позиционирования пациента и в случае неиспользования
устройство защиты от излучения верхней части тела должно быть
расположено вне диапазона вращения системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 251
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.30 Операционная лампа
Для освещения места пункции можно использовать операционную
лампу. Она крепится к тележке с опорным кронштейном, который может
свободно перемещаться по потолочной направляющей. Операционная
лампа может быть также установлена на адаптере устройства защиты
от излучения верхней части тела с помощью отдельного опорного
кронштейна. Существуют различные типы операционных ламп.
Существуют различные типы операционных ламп.
Пример с одним осветительным прибором
Функции зависят от установленной операционной лампы: возможна
регулировка яркости и фокусирование луча света. (Возможно только для
лампы, установленной на едином креплении с защитой верхней части
тела на потолочных рельсах. Невозможно для автономной лампы.)
Соблюдайте инструкции по эксплуатации,
предоставленные производителем.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 252
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Операционная лампа не включается автоматически при включении
электропитания системы. Обычно операционная лампа включается и
выключается непосредственно кнопкой на лампе.
При установке в клинике операционную лампу можно включать с
помощью выключателя света в помещении.
В зависимости от конфигурации или установки, во время
обследования лампа может быть включена или выключена
с помощью педального переключателя или при включении/
выключении излучения.
В зависимости от типа установленной операционной лампы может
понадобиться несколько секунд, чтобы свет включился снова после
прекращения излучения.
Во время движений аппарата, особенно при вращении, имеется
опасность столкновений и повреждений.
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
5.31 Стерильные чехлы
Имеющиеся в продаже стерильные и стерилизуемые чехлы можно
использовать для С-образной дуги, плоского детектора, рентгеновской
трубки с коллиматором и устройства защиты от рассеянного излучения.
Для приобретения стерильных чехлов обратитесь в местное торговое
представительство компании.
Соблюдайте инструкции по эксплуатации от производителя.
Стерильные одноразовые чехлы и простыни (расходные материалы)
утилизируют в соответствии с национальными требованиями или
правилами, принятыми в клинике.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 253
6 Включение/выключение системы
6 Включение/выключение
системы
Рентгенографическая система и система создания изображений
включаются и выключаются совместно.
( Страница 254 Включение и запуск системы)
( Страница 256 Включение после сбоя электропитания или
аварийного выключения)
( Страница 256 Выключение/перезагрузка системы)
( Страница 259 Аварийное выключение)
( Страница 260 Отсоединение от местной линии электропитания)
6.1 Включение и запуск системы
✓ Убедитесь в том, что включен местный главный выключатель и
кнопка Emergency SHUTDOWN не активна.
◆ Нажмите на кнопку включения электропитания на модуле
управления электропитанием более чем на 0,5 с, а затем отпустите.
• Система выполняет самотестирование и запускается.
( Страница 263 Режимы работы системы во время запуска)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 254
6 Включение/выключение системы
6.7.2 Режимы работы системы во время запуска
После включения системы постепенно включаются все компоненты.
Некоторые быстрее, некоторые медленнее. Таким образом, друг друга
сменяют несколько рабочих состояний:
Выкл - Рентгеноскопия в Режим Backup (Резерв) – Полная эксплуатация
режиме Bypass –
Рентгенов‐ Непрерывная рентгено‐ Основные режимы рент‐ Все функции доступны
ское излу‐ скопия только в плоско‐ геноскопии и рентгено‐
чение выкл сти A графии только в плоско‐
сти A
( Страница 263 Рентгено‐
скопия в режиме Bypass) Регистрация и постобра‐
ботка пациента недо‐
ступны
( Страница 264 Режим
Backup (Резерв))
6.7.3 Рентгеноскопия в режиме Bypass
В различных состояниях системы, когда система формирования
изображений не готова к работе, например во время запуска или
выключения, а также при технических сбоях, система находится в
режиме рентгеноскопии в режиме Bypass.
Когда система находится в состоянии рентгеноскопии в режиме
bypass, отображается “BYPASS”.
Сообщения BYPASS/BYPASS FLUORO (Пропуск рентгеноскопии)
обычно появляются при запуске.
Если сообщение BYPASS/BYPASS FLUORO (Пропуск рентгеноскопии)
появляется в ходе нормальной работы, не игнорируйте это сообщение!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 263
6 Включение/выключение системы
Во время рентгеноскопии в режиме bypass действует
следующее правило:
• Можно выполнять только непрерывную рентгеноскопию (только в
плоскости A).
Включение рентгенографии невозможно.
• Изображение рентгеноскопии видно только в рентген-операционной.
• Последнее изображение, получаемое при рентгеноскопии, (LIH,
Последнее полученное изображение) не сохраняется на мониторе.
• Не удастся сохранить рентгеноскопические сцены.
• В зависимости от состояния системы события рентгеноскопии не
фиксируются в файлах Exam Protocol (Протокол обследования)/Dose
Report (Отчет о дозе).
• Может произойти так, что изображение поворачивается в случае, если
положение детектора отлично от альбомного.
Чтобы исправить это, вручную поверните детектор.
• Доступен только один уровень увеличения:
– Системы или плоскости с большим ПД: Используется увеличение 1
– Прочие системы: Используется увеличение 0
(полноразмерный, обзор)
• Можно установить конфигурацию положений коллиматора при
рентгеноскопии в режиме bypass.
После возврата из рентгеноскопии в режиме bypass установлены
уровень увеличения и коллимация, которые были активными последний
раз при нормальной работе.
6.7.4 Режим Backup (Резерв)
В различных состояниях системы, когда система оценки изображений
в пультовой не готова к работе, например во время запуска или
выключения, а также при технических сбоях и отсутствии подключенных
пользователей, система находится в режиме резервирования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 264
6 Включение/выключение системы
Когда система находится в режиме резервирования, отображается
следующее сообщение: BACKUP MODE - No connection to image
database. Limited imaging and review. (РЕЖИМ РЕЗЕРВИРОВАНИЯ –
отсутствует подключение к базе изображений. Получение и просмотр
изображений ограничены.)
Это сообщение является стандартным при запуске.
Если это сообщение появляется во время обычной работы, можно
продолжить обследование.
В большинстве случаев нормальный режим работы системы
восстанавливается автоматически.
Однако если сообщение отображается, возможно, придется
впоследствии перезапустить систему формирования изображений.
( Страница 930 Сообщения, связанные с
перезапуском/выключением)
В режиме резервирования действует следующее правило:
• Доступны несубтракционная рентгеноскопия и рентгенография CARD,
DR, DSA.
Изображения поступают в буфер.
• Биплановая система: Рентгеноскопия и рентгенография возможны
только в плоскости A.
Если перед входом в режим резервирования система работала в
биплановом режиме, выберите рентгенографию в плоскости A на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
• Новые изображения рентгеноскопии/рентгенографии можно
просмотреть только в сегменте Live (Прямое изображение).
• Сегмент Live (Прямое изображение) плоскости B в рентген-
операционной темный.
• Не удастся выбрать процедуру или протокол на системной консоли.
Процедуру или протоколы необходимо выбрать на сенсорном экране
модуля управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 265
6 Включение/выключение системы
Мощность аварийного электропитания ограничена. При этом
импульсное излучение требует большой мощности. По этой причине
включение рентгенографии при работе от источника аварийного
электропитания невозможно. В исключительном случае выполняется
только рентгеноскопия в режиме непрерывного излучения.
Как только излучение станет возможным, на экране появится
сообщение FLUORO ONLY - System on Emergency Power Supply (Только
рентгеноскопия - система на аварийном электропитании).
Во время работы EPS системы отображается сообщение “FLUORO ONLY
- System on Emergency Power Supply. Remaining battery capacity ...%
(ТОЛЬКО РЕНТГЕНОСКОПИЯ - система на аварийном электропитании.
Уровень заряда батареи ...%).
Обратное переключение на сетевое питание
во время работы EPS системы (для систем с
генератором POLYDOROS ACX)
После восстановления сетевого питания система возвращается к
обычному режиму работы.
На перезапуск генератора после переключения с ИБП на сетевое
питание требуется некоторое время.
Рентгеновская съемка будет невозможна в течение нескольких секунд.
Сообщение Fluoro only, on Power Backup (Только рентгеноскопия,
используется резервное электропитание) на экране пропадает.
Происходит переход в нормальный режим работы.
Обратное переключение на сетевое питание
во время работы EPS системы (для систем с
генератором POLYDOROS A100G)
После восстановления сетевого питания система должна вернуться в
обычный режим работы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 273
6 Включение/выключение системы
✓ Появляется сообщение “Power restored - Press EPS switch to toggle
to mains power supply” (Напряжение восстановлено, нажмите
выключатель EPS, чтобы перейти на сетевое питание).
1 После этого нужно включить систему вручную на панели управления
ATS (Automatic Transfer Switch - автоматический выключатель).
См. инструкцию по эксплуатации EPS.
После нажатия выключателя подача напряжения на генератор на
некоторое время прекращается.
Генератор перезапускается, после чего системы возвращаются к
нормальной работе.
На перезапуск генератора после переключения с ИБП на сетевое
питание требуется некоторое время.
Во время перезапуска включение рентгеновского
излучения невозможно.
Через 20 s происходит переход в нормальный режим работы.
Сообщение Fluoro only, on Power Backup (Только рентгеноскопия,
используется резервное электропитание) на экране пропадает.
2 Нажмите любую из кнопок экстренной остановки STOP, например
на модулях управления, и отожмите ее.
Выполняется инициализация связи с системой.
3 При необходимости следует зарегистрировать пациента.
4 Продолжите обследование.
Проверка EPS системы
✓ Обследование или постобработка завершены. Система
не используется.
1 Выполните моделирование отказа электропитания,
выключив электропитание системы на местном силовом
распределительном щите.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 274
6 Включение/выключение системы
2 Проверьте, обнаруживает ли система данное состояние и выводит
ли сообщение.
• Сообщение FLUORO ONLY - System on Emergency Power
Supply (ТОЛЬКО РЕНТГЕНОСКОПИЯ - система на аварийном
электропитании) отображается, если на систему подается
электропитание с помощью системы EPS и активна процедура EPS.
Рентгеноскопия возможна.
• Сообщение BYPASS: RESTRICTED FLUORO ONLY - System on
Emergency Power Supply (РЕЖИМ BYPASS: ВОЗМОЖНА ТОЛЬКО
РЕНТГЕНОСКОПИЯ В ОГРАНИЧЕННОМ РЕЖИМЕ - система на
аварийном электропитании) может отображаться, если на систему
подается электропитание от EPS и неактивен набор орган-
программ.
Если последнее сообщение появляется в нормальном режиме
работы, когда не выполняются испытания генератора аварийной
системы электропитания клиники, обратитесь в Служба
технической поддержки.
6.8.6 Проверка источников аварийного электропитания
При выполнении проверки необходимо учитывать различные системы
аварийного электропитания.
( Страница 270 Тестирование ИБП системы
формирования изображений)
( Страница 274 Проверка EPS системы)
✓ Обследование или постобработка завершены. Система
не используется.
1 Выполните моделирование отказа электропитания,
выключив электропитание системы на местном силовом
распределительном щите.
2 Не забудьте снова включить систему.
( Страница 256 Включение после сбоя электропитания или
аварийного выключения)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 275
6 Включение/выключение системы
В противном случае плоский детектор (детекторы) может не достичь
требуемой температуры к началу следующего обследования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 276
7 Перемещения компонентов
Не используйте TCM-S на тележке.
На тележке можно использовать TCM-J, при наличии.
1 Нажмите на рукоятку перемещения и удерживайте ее нажатой.
Дека стола может свободно перемещаться.
2 Чтобы включить тормоза, отпустите ручку перемещения.
Деку стола можно свободно расположить в определенном диапазоне,
а движение замедляется и останавливается в случае достижения
механических ограничителей.
Если расположить деку стола за пределами этого диапазона,
отобразится следующее сообщение. Current projection cannot be
restored. Reposition the table manually. (Текущую проекцию нельзя
восстановить. Измените положение стола вручную.)
Стол multi-tilt
• Когда стол не наклонен, его дека перемещается с помощью
сервопривода, т. е. достаточно небольшого усилия для
перемещения стола даже с большой весовой нагрузкой.
• При наклоне стола его дека движется с постоянной скоростью.
7.6.3 Позиционирование деки стола с помощью
джойстика (TCM-J)
Дека стола перемещается с помощью моторизованного управления.
✓ Установлена требуемая ориентация консоли.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
◆ Нажмите джойстик стола и отклоните его.
Дека стола повторяет движение.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 292
7 Перемещения компонентов
7.6.4 Поворот стола пациента
1 Если стол пациента оснащен электромеханической разблокировкой,
нажмите на клавишу разблокировки стола на модуле управления
столом. (Светодиод горит синим цветом, когда функция активна).
(Также доступно с помощью параметра Unlock Rotation
(Разблокировка поворота) в меню Table (Стол) на сенсорном экране
модуля управления Pilot.)
Поверните стол пациента.
Снова нажмите клавишу разблокировки стола.
– или –
В частности, в случае сбоя в сети электропитания: Нажмите на педаль
разблокировки стола и поверните стол пациента.
2 Поверните стол пациента немного назад и снова вперед, пока не
услышите характерный звук фиксации его положения.
Возвращая стол назад в нулевое положение, помните о возможности
столкновения стола и аппарата в том случае, если после перемещения
стола из нулевого положения дека стола была перемещена в
направлении головного окончания или С-образная дуга была
перемещена в сторону стола.
В подобных случаях сообщение о столкновении не отображается!
7.6.5 Перемещения стола с помощью сенсорного экрана
Pilot
Меню Table (Стол) сенсорного экрана:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 293
7 Перемещения компонентов
С помощью сенсорного экрана можно выполнить следующие
перемещения стола и настройки:
Height (Высота): Отрегулируйте высоту стола.
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Кроме того, отрегулируйте изоцентр.
( Страница 296 Регулировка высоты стола до достиже‐
ния изоцентра)
Tilt (Поворот вокруг поперечной оси): Дека стола наклон‐
яется в положение Тренделенбурга или обратное положе‐
ние Тренделенбурга.
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Cradle (Наклон в поперечном направлении): Боковой
наклон деки стола
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 294
7 Перемещения компонентов
9 При необходимости активируйте ограничение поля излучения и
диафрагмируйте объект.
10 Установите С-образную дугу в латеральное положение.
Выполните короткую рентгеноскопию:
11 Нажмите педальный переключатель FLUORO (Рентгеноскопия).
12 Подняв или опустив стол, расположите орган по центру
рентгеновского поля в боковой проекции.
( Страница 310 Определение ROI как изоцентра)
7.9.3 Определение ROI как изоцентра
◆ Нажмите клавишу Define as ROI (Установить как ROI) на модуле
управления Pilot.
– или –
Коснитесь Table > Define as ROI (Стол > Установить как ROI) на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
Текущая высота стола сохраняется в качестве высоты изоцентра.
Если установлено значение Define as ROI (Установить как область
интереса ROI), движение автоматически останавливается на высоте
изоцентра при изменении высоты стола.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 310
7 Перемещения компонентов
7.10 Запрограммированные положения
Определенные запрограммированные положения можно выбрать в
меню C-Arm Position (Положение С-образной дуги) на сенсорном экране
модуля управления Pilot.
• Набор базовых положений штатива и стола находится в меню System
Positions (Положения системы).
( Страница 315 Положения системы ARTIS pheno)
System Positions (Положения системы) предназначены для
перемещения системы в предустановленное положение для
проведения клинической процедуры. Поэтому положения штатива/C-
образной дуги и стола будут восстановлены в абсолютных координатах
пространства помещения (за исключением коллиматора и фильтра).
• Ряд положений, необходимых для обследований, содержится в
Anatomical Positions (Анатомические положения).
Anatomical Positions (Анатомические положения) предназначены
для перемещения системы в положение, в котором создается
изображение определенного вида. Поэтому все соответствующие
элементы для формирования изображений (в том числе коллиматор
и фильтры) будут расположены аналогичным образом по отношению
к пациенту.
• Три наиболее часто используемых системных положения можно
сохранить в Direct Positions 1, 2, 3 (Положения для быстрого выбора 1,
2, 3).
• Можно выбрать положения, в которых были получены референсные
изображения (Automap), или положения на основании 3D-
изображений, а также исходные положения в Current Positions
(Текущие положения).
( Страница 328 Automap)
• Если доступен 3D-объем, можно настроить вид объема или положение
C-дуги в пункте 3D Positions (3D-положения).
в руководстве пользователя syngo Application Software
( Страница 312 Сохранение данных о
запрограммированных положениях)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 311
7 Перемещения компонентов
Можно запустить перемещение в запрограммированное положение
( Страница 318 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot)
( Страница 319 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение))
( Страница 320 Перемещение в положение при повернутом столе)
( Страница 320 Перемещение в положение для быстрого перемещения)
Можно сохранить положения как Direct Positions (Положения для
быстрого выбора), Anatomical Positions (Анатомические положения)
или дополнительные System Positions (Положения системы).
( Страница 321 Сохранение положения в System Positions
(Положения системы))
( Страница 323 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения))
( Страница 326 Сохранение положения в Direct Positions (Положения для
быстрого выбора))
( Страница 326 Сохранение положения в Direct Positions (Положения для
быстрого выбора) с помощью сенсорного экрана Pilot)
7.10.1 Сохранение данных о запрограммированных
положениях
В System Positions (Положения системы) сохраняются все данные,
необходимые для получения изображений заданного вида.
• Положения штатива, С-образной дуги и стола
• Высота и наклон стола (устанавливает Служба
технической поддержки)
• Ориентация детектора, SID, уровень увеличения, коллимация и
положения фильтров
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 312
7 Перемещения компонентов
В Anatomical Positions (Анатомические положения) и Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) сохраняются представление и
визуализация изображения.
• Положение С-образной дуги / направление просмотра
(Не включено положение системы, например, Head Side (Сторона
головы), Left Side (Левая сторона)).
• SID, уровень увеличения, коллимация и положения фильтров
• После установки параметра Define as ROI (Установить как ROI)
учитывается положение стола.
Anatomical Positions (Анатомические положения) определяются,
исходя из системы координат пациента.
Положение С-образной дуги зависит от положения деки стола и
положения зарегистрированного пациента.
Anatomical Positions (Анатомические положения) являются
действительными только в том случае, если они сохранены для одной
и той же деки стола.
Основные положения System Positions (Положения системы) и
положения, применяемые для 3D-обследований, защищены от
перезаписи/удаления.
Определяемые пользователем положения System Positions
(Положения системы) и Anatomical Positions (Анатомические
положения) можно переименовать и также защитить от
перезаписи/удаления.
( Страница 387 Систематизация сохраненных положений)
7.10.2 Информация о запрограммированных
перемещениях
Система выполняет комбинированные перемещения в
запрограммированные положения простым действием.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 313
7 Перемещения компонентов
( Страница 319 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение))
( Страница 318 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot)
• Информация о последовательности перемещений выводится в
строке сообщений.
Обращайте внимание на сообщения в строке сообщений.
• Скорость перемещений зависит от того, насколько отклонен
джойстик штатива или С-образной дуги: максимальная скорость при
максимальном отклонении.
• Вы можете остановить и возобновить движение при автоматическом
перемещении в любой момент, отпустив орган управления и нажав
его снова.
• Если не задействовать любой элемент управления для
автоматического перемещения в течение определенного времени
(которое устанавливает Служба технической поддержки, по
умолчанию – 30 с), автоматическое перемещение будет отменено.
Система автоматически возвращается в исходное состояние.
• Если движение прерывается и элемент управления не используется
в течение определенного времени (которое устанавливает Служба
технической поддержки, по умолчанию – 5 мин), система также
переходит в исходное состояние.
• Несколько необходимых перемещений (штатива, С-образной дуги,
стола) выполняются одновременно, если при этом не возникает
опасность столкновения.
• Если во время перемещений блоков сработало устройство
защиты от столкновений (датчик столкновений), все движения
незамедлительно останавливаются и могут быть возобновлены только
после устранения причины срабатывания.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 314
7 Перемещения компонентов
Пример
4 Коснитесь верхнего правого значка сохранения.
5 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 322
7 Перемещения компонентов
6 Коснитесь Yes (Да).
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.10 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения)
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
1 Коснитесь C-Arm Position (Положение С-образной дуги) в главном
меню сенсорного экрана модуля управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 323
| 2 | Затем выберите |
|  | (Анатомические |
|  | Пример |
| 3 | При необходимо |
| 4 | Коснитесь верхн |
7 Перемещения компонентов
меню Anatomical Positions
положения).
ости прокрутите меню.
его правого значка сохранения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 324
7 Перемещения компонентов
5 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
6 Коснитесь Yes (Да).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 325
7 Перемещения компонентов
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.11 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора)
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
Клавиши Direct Positions (Положения для быстрого выбора) вокруг левого
джойстика
1 Нажмите клавишу Store Direct Position (Сохранить непосредственное
положение) на модуле управления Pilot.
Предварительный просмотр непосредственного положения
отображается на дисплее.
2 Нажмите клавишу Direct Position 1, 2 или 3 (Быстрый выбор
положения 1, 2 или 3) на модуле управления Pilot.
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.12 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) с помощью
сенсорного экрана Pilot
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 326
7 Перемещения компонентов
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
1 Коснитесь верхнего правого значка Save (Сохранить) в меню C-Arm
Position > Direct Positions (Положение С-образной дуги > Положения
для быстрого выбора) на сенсорном экране модуля управления Pilot.
Предварительный просмотр непосредственного положения
отображается на дисплее.
2 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 327
7 Перемещения компонентов
3 Коснитесь Yes (Да).
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.11 Automap
Опция Automap позволяет восстанавливать положение съемки
по существующему референсному изображению или показывать
референсное изображение согласно текущему положению системы.
Будут восстановлены следующие параметры
• Изоцентр (положение x, y, z относительно пациента)
( Страница 382 Координаты пациента)
• Направление проекции (углы CRAN/CAUD, LAO/RAO
относительно пациента)
• Подъем ПД / SID
• Поворот ПД / коллиматора
• Уровень увеличения
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 328
7 Перемещения компонентов
• Настройки коллиматора и фильтра
• Положение стола
– Не будет автоматически восстановлен поворот
– Не будет автоматически восстановлено продольное и поперечное
положение деки стола со столами Siemens Healthineers
– Не будут автоматически восстановлены наклоны стола в
продольном или поперечном направлении для столов Siemens
Healthineers multi-tilt
– Не для хирургического стола
( Страница 330 Перемещение в положение, в котором было получено
референсное изображение)
( Страница 332 Вывод на экран референсного изображения для
текущего положения)
Automap (Автокартирование) выполняется только в том случае,
если текущее положение пациента идентично сохраненному
положению пациента.
Функция Automap доступна только в том случае, если референсное
изображение было получено с помощью той же или аналогичной
системы формирования изображений (с такой же системой С-
образной дуги ARTIS и столом пациента).
Automap не может использоваться для изображений, полученных
с помощью других систем Siemens Healthineers, систем других
производителей или других модальностей, таких как CТ/MR.
Automap также невозможно выполнить при использовании
референсного изображения того же пациента, созданного в
другом исследовании.
Automap невозможно использовать, если референсное
изображение плоскости В биплановой системы выбирается в
одноплоскостной системе.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 329
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример окна Layout Gallery (Галерея компоновок) на консоли в рентген-
операционной
Можно выбрать компоновку сегмента.
В рентген-операционной в окне Layout Gallery (Галерея компоновок)
отображаются все настроенные компоновки экрана в рентген-
операционной.
( Страница 350 Открытие меню Layout Gallery (Галерея компоновок)
в рентген-операционной)
Пример окна Layout Gallery (Галерея компоновок) в рентген-операционной
Компоновку экрана можно выбрать с помощью колесика с выступами.
( Страница 349 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями)
Для настройки компоновки дисплея в пультовой и рентген-
операционной можно использовать Display Layout Configurator
(Конфигуратор компоновки отображения).
( Страница 350 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
Для настройки Onscreen menu в рентген-операционной можно
использовать OnScreen Menu Configurator (Конфигуратор
экранного меню).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 348
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 479 Конфигуратор экранного меню)
8.5.1 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями
Примеры
При отображении 3D-изображения в меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) доступны дополнительные пункты:
• В дополнительном меню 3D Sharing Layouts (Компоновки
совместного использования 3D) можно выбрать компоновку для
сегмента 3D Sharing, например, 3 сегмента MPR и 1 сегмент VRT, или 2
сегмента VRT для сравнения.
• В дополнительном меню 3D Sharing Volume Presets
(Предварительные установки объема совместного использования 3D)
можно выбрать предварительные установки визуализации.
В случае загрузки двух объемов, которые отображаются в данный
момент, будет доступна вторая галерея 3D Sharing Volume Presets
(Предварительные установки объема совместного использования 3D).
• В дополнительном меню 3D Sharing Bookmarks
(Закладки совместного использования 3D) можно выбрать
закладку исследования.
Компоновку, предварительную установку визуализации и закладку
можно выбрать с помощью колесика с выступами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 349
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.5.2 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в пультовой
◆ Щелкните значок Layout Gallery (Галерея компоновок) в
области информации.
8.5.3 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в рентген-операционной
◆ Нажмите клавишу Layout Gallery (Галерея компоновок).
– или –
Выберите General > Layout Gallery (Общее > Галерея компоновок) в
Onscreen menu.
8.5.4 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения)
С помощью функции Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки экрана) в пультовой можно настроить компоновку области
изображения на дисплее в пультовой и компоновку экрана на дисплее
в рентген-операционной.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 350
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример для рентген-операционной (зависит от конфигурации)
(1) Вкладки для выбора пультовой или рентген-операционной
(2) Функции, доступные с помощью значков
(3) Область Display (Представление): компоновка, выбранная в
настоящее время для построения
(4) Область Sources (Источники): список доступных
источников изображения
(5) Область свойств сегмента
(6) Область Active Layouts (Активные компоновки): список доступных/
заданных компоновок
( Страница 353 Области Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
( Страница 354 Редактирование компоновок)
( Страница 359 Правила для компоновок экрана)
( Страница 360 Выбор компоновок по умолчанию)
( Страница 361 Удаление компоновки)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 352
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 361 Экспорт или импорт конфигурации компоновки)
Открытие Display Layout Configurator
(Конфигуратор компоновки отображения)
✓ Меню Layout Gallery (Галерея компоновок) открыто в пультовой.
◆ Щелкните значок Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Области Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения)
• В области Display (Представление) отображается компоновка,
выбранная в настоящее время для конфигурирования.
Можно выбрать сегмент, переместить его или изменить
размер сегмента.
Можно добавить сегменты из области Sources (Источники) в область
конфигурирования компоновки. Также можно удалить сегменты.
( Страница 356 Изменение сегмента в пультовой)
( Страница 357 Изменение сегмента в рентген-операционной)
( Страница 354 Редактирование компоновок)
( Страница 361 Удаление компоновки)
• Отображаются размер и положение выбранного сегмента, которые
можно изменить в области свойств сегмента.
• В области Sources (Источники) перечислены доступные источники
изображений и информации.
( Страница 357 Источники изображения для компоновок)
• В области Active Layouts (Активные компоновки) перечислены
компоновки, которые сохранены в системе.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 353
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Active Layouts (Активные компоновки) помечены и могут быть
настроены для различных функций.
Значок Описание
Компоновка может быть установлена по умолчанию.
Компоновка была определена как компоновка по умолча‐
нию.
Компоновка может быть частью набора Case Flow.
( Страница 360 Выбор компоновок по умолчанию)
Компоновка Exam Room (Рентген-операционная), содержащая сегмент
3D Sharing (Совместное использование 3D) и 3D Wizard (3D Мастер),
помечена символом окна в области Display (Дисплей). Можно изменить
положение 3D Wizard (3D Мастер) при необходимости.
Редактирование компоновок
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости нажмите кнопку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 354
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Для электрофизиологии (EP) предусмотрены специальные
компоновки решетки.
В окне Display Layout Configurator > Select Grid (Конфигуратор
компоновки отображения > Выбор решетки) всплывающая подсказка
указывает их как EP ....
Эти компоновки сегментов экрана с пометкой EP ... следует
использовать только для процедур EP с целью просмотра внешних
сигналов в сегментах.
Эти компоновки сегментов экрана не следует использовать для
2D/3D-постобработки. При их использовании не по назначению
интерфейс пользователя может быть нарушен; например, может
произойти наложение панели инструментов на заголовок сегмента,
смещение или обрезание элементов интерфейса пользователя
заголовка сегмента.
Изменение сегмента ✓ Выбрано Control Room (Пультовая).
в пультовой
1 Выберите вариант отображения, щелкнув значок Select Grid (Выбрать
вариант отображения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 356
8 Интерфейс пользователя ARTIS
2 Щелкните вариант отображения, который требуется использовать, и
нажмите на кнопку OK.
3 Заполните сегменты, выбрав нужный сегмент.
4 Затем выберите источник из списка.
Сегмент будет автоматически заполнен
соответствующим источником.
Изменение ✓ Выбрано значение Exam Room (Рентген-операционная).
сегмента в рентген-
1 Выберите расположение сегмента перетаскиванием.
операционной
– или –
Измените значения параметра Segment Position (Положение
сегмента) в области свойств сегмента.
2 Ранее сегмент был уменьшен в размере: Расширьте сегмент двойным
щелчком мыши, чтобы заполнить символ-заполнитель.
3 Переместите края сегмента перетаскиванием.
– или –
Измените значения параметра Segment Size (Размер сегмента) в
области свойств сегмента.
Сегмент InfoArea (Инф. область) невозможно удалить или изменить
его размер, можно только изменить его положение на левое, правое,
левое нижнее, правое нижнее или нижнее положение.
Источники
изображения для
компоновок
С помощью значка Config Sources (Конфигурировать источники)
можно настроить источники изображения, которые будут указаны в
области Source (Источник) в Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Можно указать размер матрицы, имя и другие настройки для внешних
источников изображений.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 357
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Столбец Описание
Цвет Измените цвет источника изображений, отображае‐
мого в заголовке сегмента
Name (Имя) Укажите имя требуемого источника изображения
Input (Входной Имя источника входного сигнала
сигнал)
Selection Активация или отключение источника изображения.
(Выбор)
Status (Состоя‐ Состояние источника изображений
ние)
Auto Resolution Размер матрицы и частота обновления источника
(Автоматиче‐ входного сигнала
ское разреше‐
ние)
Max. Resolution Выбор максимального размера матрицы требуе‐
(Макс. разре‐ мого источника изображения
шение)
Recording Установите функции, например активируйте сглажи‐
Options (Пара‐ вание кривой для системы регистрации Sensis Vibe
метры записи)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 358
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Правила для компоновок экрана
Из-за правовых ограничений применяются правила создания
компоновок экрана. Компоновки экрана, которые не соответствуют
правилам, не могут быть сохранены.
Действуют следующие правила:
• Имеется компоновка Default Layout (Компоновка по умолчанию) и
XRAY компоновка, которая активируется во время излучения.
Default Layout (Компоновка по умолчанию) и XRAY компоновка
должны содержать сегмент Live (моноплановая система) или
сегменты Live A и Live B (биплановая система).
– Если задана компоновка XRAY, она всегда будет использоваться во
время излучения.
– Если XRAY компоновка не определена, будет использоваться
текущая компоновка, если сегмент Live равен или больше
минимального размера.
Default Layout (Компоновка по умолчанию) будет использоваться
в том случае, если сегмент Live в текущей компоновке меньше
минимального размера.
• Минимальные размеры для сегментов Live (A/B) этих
компоновок следующие:
Для Default Layout (Компоновка по умолчанию) и компоновки XRAY в
рентген-операционной обязательны следующие размеры:
– Для большого дисплея диагональю 55 дюймов с разрешением
3840 x 2160 пикселей: 956 x 956 пикселей
– Для дисплея 2 x 32 дюймов с разрешением 3840 x 2160 пикселей:
1634 x 1634 пикселей
Для Default Layout (Компоновка по умолчанию) в пультовой
обязательны следующие размеры:
– Для дисплея с диагональю 24 дюйма с разрешением
1920 x 1200 пикселей: 805 x 805 пикселей
– Для дисплеев с диагональю 32 дюйма с разрешением
3840 x 2160 пикселей: 818 x 818 пикселей
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 359
8 Интерфейс пользователя ARTIS
• Минимальный размер сегмента Live — 350 x 350 пикселей (для
рентген-операционной и пультовой).
(Компоновки, не используемые во время рентгеновской съемки,
могут содержать изображение сегмента Live или быть даже без
сегмента Live.)
• Сегмент InfoArea является обязательным для компоновок экрана
в рентген-операционной.
Правильность компоновки проверяется при сохранении.
В рентген-операционной можно выбрать/активировать только
первые 20 компоновок. Остальные компоновки только
отображаются в Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Выбор компоновок по умолчанию
Можно определить компоновки по умолчанию, которые будут
использоваться после запуска системы, для работы с опцией ClearStent
Live, для 3D-обследований, а также во время рентгенографии в двух
плоскостях, только в плоскости A и только в плоскости B.
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости нажмите кнопку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
2 Щелкните значок Layout options (Параметры компоновки) в области
Active Layouts (Активные компоновки) рядом с именем компоновки
и установите требуемые флажки.
Компоновка по умолчанию для запуска системы является
обязательной, компоновки по умолчанию для работы с опцией
ClearStent Live и рентгенографии – опциональны.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 360
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Удаление компоновки
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости выберите вкладку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
2 Щелкните компоновку, которую требуется удалить, в области Active
Layouts (Активные компоновки).
Она выделена яркой рамкой в области Active Layouts
(Активные компоновки).
3 Щелкните значок Delete Layout (Удалить компоновку).
Экспорт или импорт конфигурации компоновки
Можно выполнить экспорт или импорт конфигурации компоновки
экрана, например, чтобы одинаково настроить различные системы.
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 Щелкните значок Import/Export (Импорт/экспорт).
2 При необходимости выберите вкладку Export (Экспорт) или
Import (Импорт).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 361
8 Интерфейс пользователя ARTIS
3 Выберите источник.
4 Нажмите кнопку OK.
8.6 Область информации
В области Info Area (Инф. область) отображаются важнейшие данные о
пациенте и обследовании.
Выбирая элементы в области Info Area (Инф. область) в пультовой,
можно изменять соответствующие данные, а также осуществлять
администрирование пациентов и системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 362
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример области Info Area (Инф. область) в пультовой
(1) Возврат на экран Home (Начальный)
( Страница 338 Экран Home (Начальный) в пультовой)
(2) Открывается окно Scheduler (Планировщик)
( Страница 496 Окно Scheduler (Планировщик))
(3) Обследуемый пациент – открывается окно Patient Management
(Управление пациентами)
( Страница 367 Активный пациент и Patient Management
(Управление пациентами))
(4) Открывается окно Layout Gallery (Галерея компоновок)
( Страница 347 Layout Gallery (Галерея компоновок))
(5) Активный протокол рентгенографии, протокол рентгеноскопии и
параметры рентгенографии
( Страница 369 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии)
( Страница 376 Индикация дифракционной решетки)
Открывает Program Selection (Выбор программы)
( Страница 369 Окно Program Selection (Выбор программы))
(6) Данные о дозе
( Страница 375 Представление данных о дозе)
Открывает Dose Report (Отчет о дозе)
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
(7) Положение C-образной дуги – отображаются данные о положении
штатива и стола
( Страница 381 Представление положений системы)
(8) Сообщения для пользователя – открывается окно Message History
(Журнал сообщений)
( Страница 389 Представление системных сообщений)
(9) Открывается окно Timer (Таймер)
( Страница 390 Таймер дилатации)
(10) Открывается окно Options (Параметры)
( Страница 394 Диалоговое окно Options (Опции))
В рентген-операционной отображаются только данные о системе
и обследовании.
Расположение окна Info Area (Инф. область) можно изменить.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 363
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 350 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
Пример области Info Area (Инф. область) в рентген-операционной
(1) Данные о пациенте, активная процедура, протокол рентгенографии
и протокол рентгеноскопии
(2) Time (Время)
(3) Параметры рентгенографии и данные о дозе
(4) Данные о положении C-образной дуги и о положении стола
(5) Обозначение функций колесика с выступами
(6) System messages (Сообщения системы)
8.6.1 Отображение активного пациента
Данные активного пациента отображаются в области Info Area (Инф.
область) и в левом верхнем углу каждого сегмента.
Отображение данных пациента в рентген-операционной
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 364
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Отображение данных пациента в пультовой
Подробные данные пациента отображаются в виде всплывающей подсказки.
Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой, чтобы открыть окно Patient Management (Управление
пациентами) и закрыть пациента или зарегистрировать нового пациента.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 365
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Закрытие обследуемого пациента в пультовой
1 Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
2 Щелкните Close Patient (Закрыть пациента).
Всплывает диалоговое окно подтверждения.
3 Выберите Yes (Да), если действительно требуется закрыть
файл пациента.
Текущий обследуемый пациент будет закрыт.
Регистрация нового экстренного пациента
выполняется автоматически.
Чтобы закрыть просматриваемого пациента, см.:
( Страница 448 Закрытие просматриваемого пациента в пультовой)
Регистрация нового обследуемого пациента
вручную
1 Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
2 Щелкните Register New Patient (Зарегистрировать нового пациента).
Текущий обследуемый пациент будет закрыт.
Откроется окно Scheduler (Планировщик) с областью Patient
Registration (Регистрация пациента).
( Страница 496 Окно Scheduler (Планировщик))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 368
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.6.3 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии
Выбранные протоколы рентгенографии и рентгеноскопии/Roadmap, а
также параметры рентгенографии отображаются в области Info Area
(Инф. область).
Рентген-операционная Пультовая
Представление протоколов
Представление парамет‐
ров рентгенографии
( Страница 376 Индикация дифракционной решетки)
( Страница 594 Предфильтрация)
Щелкните поле протоколов в области Info Area (Инф. область) в
пультовой, чтобы открыть окно Program Selection (Выбор программы) и
изменить протоколы и отдельные параметры.
( Страница 369 Окно Program Selection (Выбор программы))
8.6.4 Окно Program Selection (Выбор программы)
В окне Program Selection (Выбор программы) можно выбрать
часть тела, процедуру, протокол рентгенографии и протокол
рентгеноскопии/Roadmap.
( Страница 371 Выбор процедуры и протоколов в пультовой)
Можно также изменить отдельные параметры.
( Страница 371 Изменение параметров рентгеноскопии и
рентгенографии в пультовой)
Можно открыть Program Selection (Выбор программы), нажав на поле
протоколов в информационной области в пультовой
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 369
8 Интерфейс пользователя ARTIS
(1) Пиктограммы, открывающие Procedure and X-Ray Protocol
Editor (Редактор процедур и протоколов рентгенографии) и
Case Flow Viewer (Средство просмотра набора действий для
проведения процедуры)
( Страница 727 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор
процедур и протоколов рентгеновской съемки))
( Страница 373 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры))
(2) Выберите плоскости рентгенографии (только для
биплановых систем)
(3) Заблокируйте рентгеновское излучение
( Страница 372 Блокировка и разблокировка излучения
в пультовой)
(4) Выберите участок тела
(5) Выберите протокол рентгенографии
(6) Выберите протокол рентгеноскопии/Roadmap
(7) Выберите триплет протокола рентгеноскопии/Roadmap
(8) Выберите частоту кадров при рентгенографии
(9) Выберите частоту импульсов при рентгеноскопии/Roadmap
(10) Выберите измерительные поля
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 370
8 Интерфейс пользователя ARTIS
(11) Выберите длину сцены
(12) Выберите процедуру
Выбор процедуры и протоколов в пультовой
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
1 Выберите требуемый участок Body Region (Участок тела).
2 Щелкните требуемый параметр Procedure (Процедура).
Отобразятся назначенные протоколы рентгенографии и триплеты
рентгеноскопии или четверки протоколов Roadmap.
3 Щелкните требуемый параметр Acquisition Protocol
(Протокол рентгенографии).
4 Выберите требуемый триплет протоколов рентгеноскопии (Fluoro
Sets (Настройки рентгеноскопии)).
5 Выберите требуемый параметр Fluoro Protocol
(Протокол рентгеноскопии).
Изменение параметров рентгеноскопии и
рентгенографии в пультовой
Отдельные параметры выбранных протоколов рентгеноскопии/Roadmap
и рентгенографии можно изменить в окне Program Selection
(Выбор программы).
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
✓ Выбрана требуемая процедура и протоколы.
1 Щелкните требуемый параметр Pulse Rate (Частота импульсов) для
рентгеноскопии/Roadmap.
2 Щелкните требуемый параметр Frame Rate (Частота кадров)
для рентгенографии.
3 Щелкните требуемый параметр Scene Length (Длина сцены)
для рентгенографии.
4 Щелкните требуемый параметр Measure Filed (Поле измерения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 371
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Графическое обозначение измерительного поля отображается в
сегменте Live (Прямое изображение), за исключением Intelligent
Measuring Field (Программируемое измерительное поле).
Эти дополнительные параметры можно также изменить в окне
Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор процедур и протоколов
рентгеновской съемки) и сохранить в протоколах.
( Страница 727 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор
процедур и протоколов рентгеновской съемки))
Блокировка и разблокировка излучения в
пультовой
В некоторых случаях, например, при изменении положения пациента
или во время уборки, вы можете заблокировать излучение, чтобы
предотвратить его случайное включение.
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
◆ Щелкните Block X-Ray (Заблокировать рентгеновское излучение),
чтобы изменить параметр.
Рентгеновское излучение не заблокировано. Излучение
может быть включено.
Рентгеновское излучение заблокировано.
Излучение будет блокировано при следующих включениях излучения.
При использовании этой функции излучение не будет прервано!
Чтобы прервать излучение, например при неисправности, выполните
следующие действия.
Нажмите одну из красных кнопок аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 372
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Блокировка излучения должна быть постоянно включена, за
исключением времени проведения процедуры, чтобы предотвратить
активацию излучения в результате непреднамеренного нажатия на
выключатель излучения.
8.6.5 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры)
В меню Program Selection (Выбор программы) можно открыть Case
Flows Editor (Редактор наборов действий для проведения процедуры).
Он позволяет просматривать и редактировать доступные наборы Case
Flows, а также просматривать параметры наборов Case Flows.
( Страница 580 Case Flows (Наборы действий для
проведения процедуры))
Пример
С левой стороны отображается Body Region (Анатомическая область),
для которой назначен Case Flows и древовидная схема назначенных
Case Flows.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 373
8 Интерфейс пользователя ARTIS
С правой стороны отображаются параметры выбранного Case Flow.
Чтобы открыть параметр, нажмите на значок со стрелкой вниз.
Пример
Чтобы скрыть параметр, нажмите на значок со стрелкой вверх.
Чтобы открыть или скрыть все наборы параметров, нажмите на значок
Expand All (Развернуть все)/Collapse All (Свернуть все) в правом
верхнем углу.
Чтобы включить или отключить редактирование, наведите указатель
мыши на правый верхний угол и нажмите на значок Edit Mode
(Режим редактирования).
( Страница 374 Редактирование Case Flows)
Редактирование Case Flows
Можно переименовывать, удалять наборы Case Flows и изменять
их порядок.
✓ Открыт Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры).
✓ Активен Edit Mode (Режим редактирования).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 374
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Наведите указатель мыши на требуемый набор Case Flow. Слева появится
значок перетаскивания, а справа – значок редактирования.
1 Чтобы изменить положение набора Case Flow, выберите его и
нажмите на значок со стрелкой вверх или вниз.
– или –
Перетащите набор Case Flow в требуемое положение.
2 Чтобы переименовать набор Case Flow, нажмите на значок
карандаша и выберите Rename (Переименовать).
Введите новое имя набора Case Flow.
3 Чтобы удалить набор Case Flow, нажмите на значок карандаша и
выберите Delete (Удалить).
Подтвердите удаление.
8.6.6 Представление данных о дозе
Значения дозы представлены в области информации.
( Страница 362 Область информации)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 375
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Угол наклона CRAN/CAUD
Дисплеи угловых величин показывают наклон С-образной дуги (угол
наклона центрального луча) относительно пациента (угол пациента),
с учетом введенного положения пациента. Т. е. при изменении
положения изменяется также и индикация.
Продольное положение штатива/C-образной дуги
Угол поворота штатива вокруг вертикальной оси
Поперечное положение штатива/C-образной дуги
Синие символы и цифры применяются к плоскости A (напольный
штатив), оранжевые символы и цифры применяются к области B
(потолочный штатив).
Индикация положения стола
Угол поворота стола вокруг вертикальной оси
Продольное положение деки стола
Отображается «0», если дека стола находится в конечном положении со
стороны ног.
Поперечное положение деки стола
Отображается «0», если центр деки стола совпадает с центром луча.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 384
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Высота деки стола
Угол наклона стола в боковом направлении
Угол наклона стола в положение Тренделенбурга (или противоположное)
Данные относятся к верхнему краю деки стола.
Необходимо соответствующим образом учесть толщину матраца.
Данные относятся к текущему положению пациента
относительно пациента.
( Страница 382 Координаты пациента)
Индикация SID и формата ввода
SID: Расстояние источник-изображение
Уровень увеличения: Диаметр активного формата ввода
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 385
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Индикация столкновений
В случае столкновения на дисплее в рентген-операционной
отображается справочное изображение столкновения.
Пример
На нем показана область столкновения и представлена информация о
выводе компонентов из области столкновения.
Одновременно под координатами отображается
«навигационная система».
• Зеленый + или - означает, что перемещение в указанном направлении
устраняет столкновение.
• Красный x означает, что перемещение невозможно.
Пример
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 386
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.6.13 Отображение таймера рентгеноскопии
Таймер рентгеноскопии отображается в информационном поле
в рентген-операционной.
Флюоро-таймер можно сконфигурировать под законодательные нормы:
• Еврорежим: 00:00:00 [часы:минуты:секунды]
Требуется по закону в ЕС
Пример. 00:05:20, т. е. 0 ч, 5 минут, 20 с
• Режим CFR: 000,0 мин [минут.десятых долей минут]
Требуется по закону в США
Пример. 005.1 min (005,1 мин.), т. е. 5 минут и 1 десятая минуты
Можно настроить пороговое время рентгеноскопии (настраивает
Служба технической поддержки, диапазон 1...5 минут). Раздастся
предупреждающий сигнал, и появится окно сообщения.
( Страница 393 Сброс сигнала рентгеноскопии)
Общее время рентгеноскопии для обследования автоматически
записывается в Dose Report (Отчет о дозе), как только обследование
пациента оканчивается.
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
Сброс сигнала рентгеноскопии
Если время рентгеноскопии превышает установленное значение,
раздается звуковой сигнал и появляется окно сообщения.
Можно продолжить работу после подтверждения этого сообщения:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 393
8 Интерфейс пользователя ARTIS
◆ Нажмите кнопку OK на колесике с выступами.
– или –
Коснитесь Reset Fluoro Timer (Сбросить таймер рентгеноскопии) на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
– или –
Нажмите кнопку OK в окне сообщения в пультовой.
Предупредительный сигнал выключается.
Отсчет времени рентгеноскопии начинается заново.
Если предварительно установленное значение вновь будет превышено,
описанная выше процедура повторяется.
В целях безопасности излучение блокируется через 10 минут
непрерывной рентгеноскопии.
В этом случае Вы можете продолжить рентгеноскопию, отпустив
педаль FLUORO (Рентгеноскопия) и нажав ее снова.
При регистрации нового пациента время рентгеноскопии
автоматически сбрасывается на нуль.
8.7 Диалоговое окно Options (Опции)
С помощью значка Options (Опции) в верхнем правом углу
информационного поля можно получить доступ к информации о
системе и изменить различные параметры системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 394
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 396 Подключение устройства)
( Страница 397 Редактор профилей ARTIS)
( Страница 399 О диалоговой справочной системе)
( Страница 1002 Удаленная помощь)
( Страница 405 Информация о системе)
( Страница 407 Сведения о функции Job View (Просмотр заданий))
( Страница 425 Сведения о панели конфигурации)
( Страница 963 Service Portal (Служебный портал))
( Страница 396 Отображение емкости диска)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 395
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.7.1 Подключение устройства
К вашей системе ARTIS можно подключить устройство,
например планшет.
✓ Ваша система ARTIS подготовлена к подключению Служба
технической поддержки.
1 В информационной области нажмите на пиктограмму Options
(Опции) и затем нажмите Connect Device (подключить устройство).
IP-адрес вашей системы ARTIS будет отображен в виде текста и QR-
кода.
2 Откройте настройки соединения на устройстве и направьте сканер/
камеру устройства на QR-код, показанный на экране.
8.7.2 Отображение емкости диска
В окне Disk Space (Емкость диска) отображается используемое дисковое
пространство в системе оценки изображений.
Емкость диска отображается как экранная подсказка на значке Options
(Опции) в правом верхнем углу информационной области.
Емкость диска также отображается в диалоговом окне Options (Опции).
( Страница 394 Диалоговое окно Options (Опции))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 396
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Используемая емкость диска имеет цветовую кодировку:
• Зеленый: объем использованного дискового пространства в системе
не превышает нижний предел.
• Желтый: объем использованного дискового пространства в системе
превышает нижний предел, но не верхний предел.
• Красный: объем использованного дискового пространства в системе
превышает верхний предел.
Если объем свободного дискового пространства недостаточен, удалите
старые изображения, чтобы освободить дисковое пространство.
( Страница 596 Указания по технике безопасности – память системы и
локальная база данных)
8.8 Редактор профилей ARTIS
В системе предлагается шесть профилей ARTIS Profiles (Профили ARTIS)
для различных пользователей.
Чтобы просмотреть и отредактировать профили, нажмите ARTIS
Profiles Editor (Редактор профилей ARTIS) в диалоговом окне
Options (Параметры).
( Страница 398 Редактирование профилей)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 397
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Профиль, который активен в данный момент, выделен.
Чтобы сменить активный профиль, щелкните один раз другой профиль и
подтвердите его.
После смены активного профиля диалоговое окно ARTIS Profiles
(Профили ARTIS) автоматически закроется через несколько секунд.
Доступен Default Profile (Профиль по умолчанию), который
активируется при регистрации нового пациента или после
запуска системы.
Чтобы изменить порядок профилей, перетащите профиль в
нужную позицию.
Следующие настройки меню сенсорного экрана входят в ARTIS Profile
(Профиль ARTIS) и будут сохранены при повторном запуске системы
для каждого модуля управления Pilot:
• Содержание панели прямого доступа
• Показать/скрыть настройки панели прямого доступа
• Показать/скрыть настройки окна Icon View (Вид пиктограмм)
• Порядок в окне List View (Вид списка)
• Последний использовавшийся экран на странице меню RDMP &
Overlay (Roadmap и наложение)
• Последний использовавшийся экран на странице меню C-Arm
Position (Положение С-образной дуги)
• Содержание и порядок страницы Favorites (Избранное)
8.8.1 Редактирование профилей
Можно менять порядок и названия профилей, а также выбирать
профиль по умолчанию.
✓ Открыто диалоговое окно ARTIS Profiles (Профили ARTIS).
1 Чтобы изменить профиль, нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 398
Руководитель группы
ООО «Сименс Здравоохранение»
И.И. Левитский
«16» июня 2026 г.
Эксплуатационная документация пользователя
Система ангиографическая ARTIS pheno c принадлежностями
Документ составлен на русском языке
Дата выдачи: «16» июня 2026 г.
ARTIS pheno
Руководство пользователя
VE4
siemens-healthineers.com
Обозначения
Обозначения
Означает подсказку
Используется для предоставления информации о предотвращении
ошибок эксплуатации или важной информации
Обозначает решение проблемы
Используется для предоставления информации об устранении неис‐
правностей или ответов на часто задаваемые вопросы
Обозначает элемент списка
Обозначает необходимое условие
Используется для обозначения условия, которое должно быть выпол‐
нено перед определенной операцией
Обозначает операцию, выполняемую в один этап
Обозначает этапы в последовательностях операций
Курсив Используется для обозначения ссылок и таблицы или заголов‐
ков рисунков
Используется для обозначения ссылки на соответствующую информа‐
цию, а также предыдущий или следующий этапы
Полужирный шрифт Используется для обозначения заголовков, пунктов меню, названия
функций, кнопок и клавиш, например кнопка Save (Сохранить)
Используется для вывода информации на экран системы, в том числе
элементов кода или команд
Оранжевый Используется для выделения особенно важных разделов текста
Courier Используется для обозначения входных данных, которые необхо‐
димо указать
Menu > Menu Item (Меню Используется для перехода к определенному пункту подменю
> Пункт меню)
<переменная> Используется для обозначения переменных или параметров, напри‐
мер, в строке
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 2
Обозначения
ВНИМАНИЕ!
(cid:477)(cid:488)(cid:483)(cid:487)(cid:475)(cid:488)(cid:483)(cid:480)
Используется с предупреждающим символом, означает опасную
ситуацию, которая, если не принять должных мер, может привести к
причинению незначительных травм или травм средней тяжести людям
либо повреждению оборудования.
Обозначение ВНИМАНИЕ! состоит из следующих элементов:
• Информация о характере опасной ситуации
• Последствия непредотвращения опасной ситуации
• Методы предотвращения опасной ситуации
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
(cid:490)(cid:491)(cid:480)(cid:479)(cid:494)(cid:490)(cid:491)(cid:480)(cid:481)(cid:479)(cid:480)(cid:488)(cid:483)(cid:480)
Означает опасную ситуацию, которая, если не принять должных мер,
может привести к серьезным травмам или смерти.
Обозначение ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! состоит из следующих элементов:
• Информация о характере опасной ситуации
• Последствия непредотвращения опасной ситуации
• Методы предотвращения опасной ситуации
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 3
Оглавление
7.8.4 Индикация вращения ПД 306
7.8.5 Вращение ПД – установка автоматического вращения 307
7.9 Изоцентр 307
7.9.1 Высота изоцентра 308
7.9.2 Позиционирование области интереса в изоцентре 308
7.9.3 Определение ROI как изоцентра 310
7.10 Запрограммированные положения 311
7.10.1 Сохранение данных о запрограммированных
положениях 312
7.10.2 Информация о запрограммированных
перемещениях 313
7.10.3 Положения системы ARTIS pheno 315
7.10.4 Выбор запрограммированного положения с
помощью сенсорного экрана Pilot 316
7.10.5 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot 318
7.10.6 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение) 319
7.10.7 Перемещение в положение при повернутом столе 320
7.10.8 Перемещение в положение для быстрого
перемещения 320
7.10.9 Сохранение положения в System Positions
(Положения системы) 321
7.10.10 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения) 323
7.10.11 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) 326
7.10.12 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) с помощью
сенсорного экрана Pilot 326
7.11 Automap 328
7.11.1 Перемещение в положение, в котором было
получено референсное изображение 330
7.11.2 Вывод на экран референсного изображения для
текущего положения 332
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 12
Оглавление
8 Интерфейс пользователя ARTIS 333
8.1 О входе в систему 333
8.1.1 Информация по безопасности – вход в систему с
активированной функцией безопасности 335
8.1.2 Экстренный доступ с помощью пользователя
экстренного режима 335
8.1.3 Вход в систему / смена пользователя 336
8.1.4 Смена пароля 337
8.1.5 Выход из системы 337
8.2 Экран Home (Начальный) в пультовой 338
8.2.1 Блокировка/разблокировка системы 339
8.2.2 Завершение работы системы 340
8.2.3 Перезапуск системы оценки изображений 341
8.3 Экран Welcome! (Приветствие) в рентген-операционной 342
8.4 Компоновка экрана дисплеев во время обследования 343
8.4.1 Стыковка/расстыковка окна 345
8.4.2 Использование сенсорного дисплея в пультовой 347
8.5 Layout Gallery (Галерея компоновок) 347
8.5.1 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями 349
8.5.2 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в пультовой 350
8.5.3 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в рентген-операционной 350
8.5.4 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения) 350
8.6 Область информации 362
8.6.1 Отображение активного пациента 364
8.6.2 Окно Patient Management (Управление пациентами) 366
8.6.3 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии 369
8.6.4 Окно Program Selection (Выбор программы) 369
8.6.5 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры) 373
8.6.6 Представление данных о дозе 375
8.6.7 Индикация дифракционной решетки 376
8.6.8 Окно Dose Report (Отчет о дозе) 377
8.6.9 Отображение тепловых единиц 381
8.6.10 Представление положений системы 381
8.6.11 Представление системных сообщений 389
8.6.12 Таймер дилатации 390
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 13
Оглавление
8.6.13 Отображение таймера рентгеноскопии 393
8.7 Диалоговое окно Options (Опции) 394
8.7.1 Подключение устройства 396
8.7.2 Отображение емкости диска 396
8.8 Редактор профилей ARTIS 397
8.8.1 Редактирование профилей 398
8.9 О диалоговой справочной системе 399
8.9.1 Доступ к диалоговой справочной системе 400
8.9.2 Обзор функций диалоговой справочной системы 401
8.9.3 Синтаксис и правила поиска диалоговой
справочной системы 403
8.9.4 Библиотека диалоговой справочной системы 404
8.10 Информация о системе 405
8.11 Сведения о функции Job View (Просмотр заданий) 407
8.11.1 Открытие окна Job View (Просмотр заданий) 408
8.11.2 Компоновка экрана Job View (Просмотр заданий) 408
8.11.3 Работа с окном Job View (Просмотр заданий) 410
8.11.4 Типы заданий 415
8.12 Сведения о панели конфигурации 425
8.12.1 Открытие Configuration Panel (Панель конфигурации) 425
8.12.2 Компоновка экрана Configuration Panel (Панель
конфигурации) 426
8.12.3 Задачи настройки Configuration Panel (панели
конфигурации) 427
8.13 Сегменты просмотра 441
8.13.1 Заголовок сегмента 443
8.13.2 Выбор сегмента 443
8.13.3 Типы сегментов 444
8.13.4 Сегмент Apps (Приложения) для сторонних
приложений 446
8.13.5 Заголовок рабочего процесса 447
8.13.6 Загрузка сцен/изображений 447
8.13.7 Закрытие просматриваемого пациента в пультовой 448
8.13.8 Значки в строке заголовка сегмента Live (Прямое
изображение) в рентген-операционной 449
8.13.9 Текстовая информация в сценах/изображениях 449
8.13.10 Отображаемые режимы съемки 454
8.13.11 Индикация уровня IQ 456
8.13.12 Метки ориентации и расположения объектов на
изображении 457
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 14
Оглавление
8.13.13 Обозначение расположения объектов на
изображении 458
8.14 Трансляция сегментов изображений (StreamLink) 461
8.14.1 Указания по технике безопасности – изображения
с потоковой передачей 462
8.14.2 Указания по технике безопасности: беспроводная
потоковая передача 463
8.14.3 Настройка потоковой передачи в системе ARTIS 464
8.14.4 Подключение с внешнего устройства к StreamLink 464
8.14.5 Запуск или остановка просмотра в реальном
времени 465
8.15 Segment Menu (Меню сегмента) 466
8.16 Image Directory (Каталог изображений) 467
8.16.1 Репрезентативная сцена 469
8.16.2 Выбранные сцены/изображения/объемы в окне
Image Directory (Каталог изображений) 469
8.16.3 Фильтр каталога 470
8.17 Окно Reference Directory (Каталог референсных изображений) 471
8.18 Onscreen menu (Экранное меню) 472
8.18.1 Управление Onscreen menu (Экранным меню) 473
8.18.2 Страницы Onscreen menu (Экранного меню) 474
8.18.3 Пункты Onscreen menu (Экранного меню) для
Sensis Vibe 476
8.18.4 Конфигуратор экранного меню 479
8.19 Сенсорный экран на модуле управления Pilot 483
8.19.1 Главное меню ARTIS на сенсорном экране Pilot 486
8.19.2 Выбор параметра ARTIS Profile (Профиль ARTIS) на
сенсорном экране Pilot 487
8.19.3 Редактирование сенсорного экрана меню Pilot 488
8.19.4 Редактирование страницы Favorites (Избранное) на
сенсорном экране Pilot 488
8.19.5 Редактирование элементов на панели прямого
доступа 492
8.19.6 Изменение представления меню сенсорного
экрана Pilot 493
8.19.7 Блокировка/разблокировка сенсорного экрана Pilot 494
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 15
Оглавление
9 Окно Scheduler (Планировщик) 496
9.1 Открытие окна Scheduler (Планировщик) 498
9.2 Сведения об окне Scheduler (Планировщик) 498
9.2.1 Сведения о списке Patients (Пациенты) в окне
Scheduler (Планировщик) 499
9.2.2 Сведения о процедурах и пациентах в окне
Scheduler (Планировщик) 499
9.2.3 О коррекции данных пациента в окне Scheduler
(Планировщик) 501
9.2.4 Состояние процедуры в окне Scheduler
(Планировщик) 504
9.2.5 Поиск синтаксиса и правил в окне Scheduler
(Планировщик) 505
9.3 Компоновка экрана Scheduler (Планировщик) 507
9.3.1 Область поиска в окне Scheduler (Планировщик) 508
9.3.2 Панель инструментов в окне Scheduler
(Планировщик) 510
9.3.3 Вкладка Patient Registration (Регистрация пациента)
в окне Scheduler (Планировщик) 511
9.4 Работа с окном Scheduler (Планировщик) 513
9.4.1 Указания по технике безопасности – регистрация
пациентов из Sensis Vibe 514
9.4.2 Изменение RIS в Scheduler (Планировщик) 515
9.4.3 Поиск пациентов и процедур в окне Scheduler
(Планировщик) 516
9.4.4 Обновление списка Patients (Пациенты) в окне
Scheduler (Планировщик) 517
9.4.5 Сортировка и a результатов поиска в окне
Scheduler (Планировщик) 517
9.4.6 Запрос данных процедуры для определенного
промежутка времени из RIS (широкий запрос) 518
9.4.7 Запрос запланированных процедур пациента 519
9.4.8 Получение предыдущих исследований от узлов
DICOM 520
9.4.9 Регистрация пациента локально 522
9.4.10 Регистрация экстренного пациента 523
9.4.11 Ввод имен пациентов на японском языке 524
9.4.12 Переключение единиц измерения роста и веса
(метрические/американские) 525
9.4.13 Добавление процедуры для пациента 525
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 16
Оглавление
9.4.14 Удаление процедур и пациентов из списка Patients
(Пациенты) 526
9.4.15 Группировка процедур для обследования 527
9.4.16 Разгруппировка процедур 529
9.4.17 Коррекция данных пациента в окне Scheduler
(Планировщик) 530
9.4.18 Запуск обследования из окна Scheduler
(Планировщик) 531
9.4.19 Повторение завершенного обследования из окна
Scheduler (Планировщик) 532
9.4.20 Вызов окна Patient Browser (Браузер пациентов) из
окна Scheduler (Планировщик) 533
9.4.21 Завершение обследования в окне Scheduler
(Планировщик) 533
9.4.22 Прекращение процедуры в окне Scheduler
(Планировщик) 534
9.5 Конфигурация окна Scheduler (Планировщик) 534
9.5.1 Конфигурирование отображаемых атрибутов в
окне Scheduler (Планировщик) 535
9.5.2 Включение индикации предыдущих исследований
в окне Scheduler (Планировщик) 536
9.5.3 Отключение автоматического выбора процедур в
окне Scheduler (Планировщик) 536
9.5.4 Включение автоматического заполнения
информации о враче в окне Scheduler (Планировщик) 537
10 Examination (Обследование) 539
10.1 Информация по технике безопасности — инфекционные
вещества 540
10.2 Подготовки к обследованию 540
10.2.1 Указания по технике безопасности – сторонний агент 542
10.2.2 Настройка положения пациента из пультовой 542
10.2.3 Зона столкновения держателя головы 546
10.2.4 Блокировка и разблокировка излучения в рентген-
операционной 551
10.2.5 Блокировка излучения в демонстрационном режиме 552
10.2.6 Перекладывание и позиционирование пациента 553
10.2.7 Удобное расположение пациента 554
10.2.8 Установка ЭКГ 555
10.2.9 Подготовка к измерению давления 555
10.2.10 Подготовка к введению 556
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 17
Оглавление
10.2.11 Настройка штатива и стола 558
10.3 Поле просмотра 559
10.3.1 Изменение формата изображений/уровня
увеличения 560
10.3.2 Геометрия изображения/детектора с помощью
сенсорного экрана Pilot 562
10.3.3 Коллимация 564
10.3.4 Полупрозрачные шторки (клиновидные и
пальчиковые фильтры) 567
10.4 Сбор данных 573
10.4.1 OPTIQ 574
10.4.2 Режимы съемки 575
10.4.3 Пациент по умолчанию 576
10.4.4 Процедуры и протоколы 578
10.4.5 Case Flows (Наборы действий для проведения
процедуры) 580
10.4.6 Параметры для сбора данных 586
10.4.7 Указания по технике безопасности –
рентгеноскопия/рентгенография 595
10.4.8 Указания по технике безопасности – память
системы и локальная база данных 596
10.4.9 Рентгеноскопия 597
10.4.10 Roadmap 602
10.4.11 Рентгенография 635
10.4.12 Отображение и сохранение полученных
изображений 639
10.4.13 CAREposition 644
10.4.14 Альтернативная программа рентгенографии 645
10.5 Кардиологическая рентгенография 649
10.5.1 Рентгеноскопия и рентгенография c ЭКГ-
синхронизацией 649
10.5.2 ClearStent и ClearStent Live 652
10.6 Рентгенография для периферической ангиографии 658
10.6.1 Информация о PERISTEPPING/PERIVISION 659
10.6.2 Положения системы для PERISTEPPING/PERIVISION
(ARTIS pheno 662
10.6.3 Информация по технике безопасности – PERISTEPPING 662
10.6.4 Подготовка PERISTEPPING/PERIVISION 663
10.6.5 Последовательность обследования PERISTEPPING 665
10.6.6 Последовательность обследования PERIVISION 675
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 18
Оглавление
10.7 3D-рентгенография 686
10.7.1 Указания по технике безопасности – 3D-
рентгенография 687
10.7.2 Режимы 3D-рентгенографии 687
10.7.3 Протоколы 3D-рентгенографии 689
10.7.4 Информация о 3D-рентгенографии 691
10.7.5 Последовательность обследования 3D DR 701
10.7.6 Рабочий процесс 3D DR 701
10.7.7 Последовательность обследования 3D DSA 704
10.7.8 Рабочий процесс 3D DSA 704
10.7.9 Последовательность обследования DynaPBV Neuro 707
10.7.10 Рабочий процесс DynaPBV Neuro 708
10.7.11 Последовательность обследования Multiphase 711
10.7.12 Рабочий процесс Multiphase 711
10.7.13 Последовательность обследования DR Large 714
10.7.14 Рабочий процесс DR Large 714
10.7.15 Последовательность обследования DynaCT 360 717
10.7.16 Подготовка к 3D-рентгенографии 717
10.7.17 Использование помощника изоцентра 719
10.7.18 Выполнение тестовой фазы 3D 721
10.7.19 Выполнение фазы 3D-рентгенографии 722
10.8 Закрытие обследуемого пациента с помощью сенсорного
экрана Pilot 725
10.9 Закрытие пациента в рентген-операционной с помощью
Onscreen menu (Экранного меню) 726
10.10 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор процедур
и протоколов рентгеновской съемки) 727
10.10.1 Анатомические области 728
10.10.2 X-Ray Protocol View (Вид протокола рентгеновской
съемки) 730
10.10.3 Case Flow View (Список наборов действий для
проведения процедуры) 731
10.10.4 Прокрутка в древовидном меню 732
10.10.5 Редактирование процедур и протоколов 732
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 19
Оглавление
11 Окно Patient Browser (Браузер пациентов) 744
11.1 Открытие окна Patient Browser (Браузер пациентов) 745
11.2 Компоновка экрана Patient Browser (Браузер пациентов) 746
11.2.1 Указания по технике безопасности – качество
предварительного просмотра изображений 747
11.2.2 Панель инструментов Patient Browser (Браузер
пациентов) 748
11.2.3 Область поиска окна Patient Browser (Браузер
пациентов) 749
11.3 Сведения о работе с исследованиями в окне Patient Browser
(Браузер пациентов) 750
11.3.1 Поиск синтаксиса и правил в Patient Browser
(Браузер пациентов) 751
11.3.2 Поиск исследований в окне Patient Browser
(Браузер пациентов) 752
11.3.3 Сортировка результатов поиска в окне Patient
Browser (Браузер пациентов) 754
11.3.4 Добавление и удаление столбцов в окне Patient
Browser (Браузер пациентов) 755
11.3.5 Маркировка исследований 755
11.3.6 Отображение заголовка изображения DICOM 756
11.4 Запуск обследования из окна Patient Browser (Браузер
пациентов) 758
11.5 Конфигурация окна Patient Browser (Браузер пациентов) 759
11.6 Коррекция и реорганизация данных 759
11.6.1 Результаты коррекции и реорганизации данных 760
11.6.2 Указания по технике безопасности – коррекция и
реорганизация данных 761
11.6.3 Коррекция данных пациента 762
11.6.4 Корректировка данных исследования, серии или
экземпляров 763
11.6.5 Объединение данных пациента 765
11.6.6 Перемещение исследований 766
11.6.7 Объединение обследований 767
11.6.8 Перемещение серии 768
11.6.9 Объединение серий 769
11.6.10 Копирование серии 769
11.6.11 Разделение серий 771
11.6.12 Назначение исследований и серий
запланированным процедурам 772
11.6.13 Удаление метки Corrected (Исправлено) 773
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 20
Оглавление
11.7 Удаление данных из Short Term Storage (STS) вручную 774
11.7.1 Удаление данных из памяти STS вручную 775
11.7.2 Защита данных от удаления 776
11.7.3 Снятие защиты от удаления 776
11.8 О функции DICOM Query/Retrieve (Запрос/получение DICOM) 777
11.8.1 Указания по технике безопасности – подключение
к серверу 777
11.8.2 Компоновка экрана диалогового окна Query
(Запрос) и Retrieve (Получение) 778
11.8.3 Поиск и извлечение исследований из узлов
DICOM / внешних носителей 780
11.9 Сведения об архивировании данных (изображений) 782
11.9.1 Указания по технике безопасности –
архивирование данных 783
11.9.2 Статус архивирования данных 785
11.9.3 Просмотр/изменение статуса архивирования 786
11.9.4 Архивирование данных вручную 787
11.9.5 Проверка успешного выполнения архивирования 788
11.10 Сведения об экспорте данных (изображений) 789
11.10.1 Указания по технике безопасности – экспорт данных 790
11.10.2 Компоновка экрана диалогового окна Export Data
(Экспорт данных) 791
11.10.3 Экспорт из окна Patient Browser (Браузер пациентов) 793
11.10.4 Экспорт данных в файловую систему 794
11.10.5 Экспорт или отправка данных в узлы DICOM 795
11.10.6 Запись данных на оптический диск (CD или DVD) 796
11.10.7 Настройки экспорта данных 797
11.10.8 Передача анонимизированных данных
изображений из вашей системы в систему Smart
Remote Services (Интеллектуальные
дистанционные услуги) 805
11.11 Сведения об импорте данных (изображений) 805
11.11.1 Указания по технике безопасности – импорт данных 806
11.11.2 Импорт изображений 806
12 Просмотр и постобработка 2D-сцены/изображения 808
12.1 Органы управления просмотром (проигрыватель) 808
12.2 Просмотр с помощью колесика с выступами 810
12.3 Просмотр изображения и обработка изображения 810
12.3.1 Настройка усиления краев 812
12.3.2 Применение электронной шторки 813
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 21
Оглавление
12.3.3 Увеличение/перемещение 814
12.3.4 Переворот сцены/изображения 818
12.3.5 Инвертирование значений шкалы серого 819
12.3.6 Референсное изображение ClearStent 820
12.3.7 Замена максимально заполненного изображения 822
12.3.8 Усреднение 823
12.3.9 Суммированное заполнение 826
12.3.10 Режим Loop (Петля) для всех сцен 827
12.3.11 Сравнение сцен 828
12.4 Настройка представления изображения с помощью
сенсорного экрана Pilot 829
12.4.1 Представление изображения с помощью
сенсорного экрана Pilot 830
12.5 Настройка параметров окон 831
12.5.1 Настройка параметров окон рентгеновских сцен/
изображений 832
12.5.2 Цифровая настройка параметров окна 834
12.5.3 Автоматическое применение параметров окон 835
12.5.4 Сброс параметров окон 835
12.5.5 Настройка параметров окон с помощью мыши 836
12.5.6 Управление параметрами окон с помощью
клавиатуры 836
12.5.7 Настройка параметров окон с помощью колесика
с выступами 837
12.6 Постобработка DSA 837
12.6.1 Введение в DSA 838
12.6.2 Новая маска 839
12.6.3 Перемещение маски 840
12.6.4 Замена маски 841
12.6.5 Представление нативной или субтракционной сцены 841
12.6.6 Настройка контраста сосудов/катетеров 842
12.6.7 Анатомический фон 842
12.6.8 Сдвиг пикселей 844
12.7 syngo iFlow 849
12.7.1 Создание изображения iFlow 850
12.7.2 Настройка болюса iFlow 851
12.7.3 Изменение положения диаграммы цветового спектра 853
12.7.4 Представление графика зависимости
интенсивности контрастного вещества от времени 853
12.7.5 Добавление маркеров iFlow 854
12.7.6 Удаление маркеров iFlow 854
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 22
Оглавление
12.7.7 Сброс параметров iFlow 855
12.7.8 Добавление объектов iFlow ROI с суммарной
контрастностью 855
12.7.9 Изменение объектов iFlow ROI 857
12.7.10 График зависимости интенсивности контрастного
вещества в ROI от времени 859
12.7.11 Результаты зависимости интенсивности
контрастного вещества в ROI от времени 860
12.7.12 Документирование результатов iFlow 861
12.7.13 Экспорт данных кривой iFlow 862
12.8 Аннотации 863
12.8.1 Аннотирование изображений с помощью текстов 864
12.8.2 Построение многоугольников 868
12.8.3 Построение окружностей 868
12.8.4 Построение стрелок 869
12.8.5 Проведение прямых линий 869
12.8.6 Использование курсоров 870
12.8.7 Скрытие/отображение аннотаций 871
12.9 Distance calibration (Калибровка по расстоянию) 871
12.9.1 Указания по технике безопасности – калибровка 872
12.9.2 Методы калибровки 873
12.9.3 Угол изображения 875
12.9.4 Автоматическая калибровка по изоцентру 875
12.9.5 Автоматическая калибровка с использованием
расстояния стол-объект 876
12.9.6 Manual distance calibration (Ручная калибровка по
расстоянию) 878
12.10 Измерения 880
12.10.1 Построение интервальных линий и измерение
расстояний 882
12.10.2 Построение интервальных полилиний и
измерение расстояний 883
12.10.3 Измерение угла 884
12.10.4 Построение углов и их измерение 885
12.11 Сохранение и документирование сцен/изображений 886
12.11.1 Сохранение референсного изображения 888
12.11.2 Сохранение изображения Store Monitor (Сохранить
монитор) 888
12.11.3 Сохранение сцены рентгеноскопии 889
12.11.4 Экспонирование на пленку/вывод изображений на
печать 889
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 23
Оглавление
12.11.5 Экспорт сцен/изображений в виде видео или
растровых изображений 890
12.11.6 Сохранение снимков экранов на запоминающее
устройство USB 895
12.11.7 Видеозапись DVD-дисков 895
12.12 Сегмент Settings (Настройки) 897
12.12.1 Представления обзора кадра 4x4 899
12.12.2 Display Mode (Режим представления) 900
12.12.3 Отображение информации и элементов
управления на сцене/изображении 901
12.12.4 Скрытие/отображение сведений о пациенте 903
12.12.5 Default Review Mode (Режим просмотра по
умолчанию) 904
12.12.6 Предоставление изображения для Службы
технической поддержки 907
12.12.7 Предоставление изображения программе оценки
изображений 907
13 Сообщения системы 908
13.1 Расположение системных сообщений 910
13.2 Сообщения системы и сообщения об ошибках 911
13.3 Типичные сообщения системы 913
13.3.1 Сообщения с пометкой «... SC» 914
13.3.2 Сообщение «Service Switch...» (Сервисный
выключатель...) 915
13.3.3 Сообщения, связанные с коллиматором 916
13.3.4 Сообщения, вызванные проблемами со связью
между компонентами системы 916
13.3.5 Сообщения, связанные с открытой дверью 917
13.3.6 Сообщения, связанные с ЭКГ 918
13.3.7 Сообщения, связанные с плоским детектором 919
13.3.8 Сообщения, связанные с педальным
переключателем/ручным переключателем 922
13.3.9 Сообщения, связанные с высокой температурой 924
13.3.10 Сообщения, связанные с инжектором 927
13.3.11 Сообщения, связанные с памятью 928
13.3.12 Сообщения, связанные с перезапуском/
выключением 930
13.3.13 Сообщения, связанные с перемещениями
компонентов 933
13.3.14 Сообщения, связанные с дозой 939
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 24
| 15.3 | Обновления программного обеспечения | 994 |
|  | 15.3.1 Указания по технике безопасности – обновление |  |
|  | программного обеспечения | 995 |
|  | 15.3.2 Обновление программного обеспечения системы | 997 |
| 15.4 | Интеллектуальные дистанционные услуги | 998 |
|  | 15.4.1 Разрешение/ограничение удаленного доступа для |  |
|  | обслуживания | 1000 |
| 15.5 | Удаленная помощь | 1002 |
|  | 15.5.1 Использование средства Remote Assistance |  |
|  | (Удаленная помощь) | 1003 |
| Глосса | рий | 1006 |
| Алфав | итный указатель | 1015 |
|  | ARTIS phe | no / VE4 |
| 2 |  | 26 |
Оглавление
16
Руководство пользователя
Издание № ATA-200.620.05.02.1
1 Сфера применения
1 Сфера применения
Этот документ относится к системам ARTIS со
следующими характеристиками:
• Полная версия ПО: VE40B и выше
• Финальная версия ПО: VE4
Данный документ касается следующих вариантов системы ARTIS:
Система
Роботизированная система ARTIS pheno
Сокращение для указанных выше ARTIS
вариантов системы
( Страница 29 Показания к применению)
( Страница 40 Цель использования)
( Страница 30 Улучшение клинических показателей)
( Страница 31 Законодательные положения)
( Страница 33 Информация о документе)
( Страница 38 Общая информация о программном обеспечении)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 27
|  |  | От |
| 10849000 | VE20 | 164700 165500 |
|  | VE21 | 164800 |
|  | VE30 | 166000 127000 |
|  | VE40 | 167000 |
1 Сфера применения
1.1 Системы ARTIS pheno, отвечающие нормам MDR
В следующей таблице указаны серийные номера типов систем, которые
отвечают нормам Регламента ЕС 2017/745 от 5 апреля 2017 г. (Регламент
о медицинских изделиях, MDR).
Система Модель № Версия Серийный №
поставки
До
ARTIS pheno 164799
165999
165499
166999
127999
167999
1.2 Устаревшие системы ARTIS pheno VE1, отвечающие
нормам MDD
В следующей таблице указаны типы систем, отвечающие нормам
директивы Совета ЕС 93/42/EEC от 14 июня 1993 года (MDD) даже после
обновления систем до версии VE4.
Система Модель № Версия Серийный №
поставки
От До
ARTIS pheno 10849000 VE10 164162 164599
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 28
1 Сфера применения
1.3 Показания к применению
ARTIS – это семейство специализированных ангиографических
систем, разработанных для получения одно- и двухплоскостных
диагностических изображений, а также для выполнения
интервенционных вмешательств, в том числе у детей и пациентов,
страдающих ожирением.
Процедуры, которые можно выполнять с помощью оборудования
семейства ARTIS, включают в себя ангиографию сосудов сердца,
нейроангиографию, общую ангиографию, ротационную ангиографию,
универсальную ангиографию, рентгенографию и рентгеноскопию тела
в целом, а также процедуры, проводимые рядом со столом, например,
с конечностями пациента. Это оборудование не предназначено для
проекционной рентгенографии.
Дополнительные процедуры включают в себя ангиографию в
операционной, хирургические вмешательства с контролем по
рентгеновским изображениям, по совмещенным изображениям, и
с использованием навигационных систем. Стол для обследований,
являющийся неотъемлемой частью системы, используют для получения
рентгеновских изображений, хирургических и других вмешательств.
Системы ARTIS поддерживают также рентгенографию, выполняемую в
определенных положениях, для синтеза пространственных данных.
Системы ARTIS также содержат программную опцию DynaCT со
следующими показаниями к применению:
• DynaCT представляет собой программную опцию для получения
рентгеновских изображений, с помощью которой можно
реконструировать двухмерные изображения, полученные на
стандартной ангиографической С-образной дуге, в формат
трехмерного изображения.
• Опция DynaCT предназначена для визуализации твердых и
мягких тканей, а также других внутренних органов с
целью диагностики, планирования хирургических операций,
интервенционных вмешательств и последующего лечения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 29
1 Сфера применения
1.4 Улучшение клинических показателей
Данное устройство является изделием общего назначения для
выполнения интервенционной визуализации в качестве средства
постановки диагноза или выбора метода лечения медицинскими
работниками. Устройство позволяет медицинским работникам
выполнять ангиографию и рентгеноскопию в рамках назначения.
Для данного устройства предусмотрено улучшение клинических
показателей ангиографии и рентгеноскопии в рамках назначения.
1.5 Безопасность и пригодность к эксплуатации
ПРЕЖДЕ ЧЕМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СИСТЕМУ
Обращайте внимание на указания по технике безопасности.
( Страница 43 Техника безопасности)
• Руководство пользователя и меры предосторожности: Прочитайте
и усвойте все указания руководства пользователя, прежде чем
приступать к работе с системой, и при необходимости запросите
дополнительное обучение в Siemens Healthineers.
Руководство пользователя должно постоянно храниться рядом с
оборудованием, чтобы персонал мог периодически уточнять свои
знания процедур и мер безопасности.
Несоблюдение инструкций по эксплуатации и правил техники
безопасности может причинить серьезный вред пациенту,
персоналу и вам.
• Знание языков: Пользователи должны понимать язык руководства
пользователя, прежде чем приступать к работе с системой.
• Безопасность пациента: Обратитесь за помощью, если пациента
нужно уложить на стол или снять со стола. Системы жизнеобеспечения
пациента (в/в, кислород и т.д.) должны располагаться таким образом,
чтобы они не затрагивались при движении оборудования. Не
оставляйте пациента без присмотра в комнате, где находится система.
Пациент, оставшийся без присмотра, может упасть со стола, случайно
включить устройство управления движением, либо создать другие
потенциально опасные ситуации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 30
1 Сфера применения
• Радиационная безопасность: Используйте соответствующие
техническим средства при выполнении каждой из процедур, чтобы
минимизировать рентгеновское излучение и получить наиболее
оптимальные результаты диагностики.
• Разработка аварийных процедур: Не всегда можно определить, когда
заканчивается срок службы тех или иных компонентов, например,
рентгеновских трубок. Эти компоненты могут перестать работать во
время обследования пациента.
( Страница 118 Интервенционные вмешательства)
1.6 Законодательные положения
При наличии предусмотренных законом норм по установке и/или
эксплуатации настоящей системы установщик и/или оператор системы
обязан соблюдать эти нормы.
Обслуживающий персонал должен быть обучен надлежащим
процедурам эксплуатации. При необходимости регулярно повторять
подобный инструктаж. Рекомендуется при проведении этого
инструктажа моделировать экстренные ситуации и обучать персонал
соответствующим правилам поведения.
Нормы, установленные законодательством страны пользователя,
должны строго соблюдаться.
1.6.1 ЕС
В соответствии с регламентом ЕС 2017/745 (MDR), о любом
серьезном происшествии, связанном с изделием, необходимо сообщить
производителю и в компетентные органы государства-члена ЕС, в
котором находится пользователь и/или пациент.
Приемные испытания должны проводиться квалифицированными и
уполномоченными инженерно-техническими работниками в процессе
запуска системы после выполнения основных модификаций.
Соответствующие критерии приемки и результаты испытаний следует
задокументировать в протоколе по месту эксплуатации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 31
1 Сфера применения
1.6.2 Germany (Германия)
Выполняемые процедуры не включают в себя
проекционную рентгенографию.
Strahlenschutzverordnung (StrlSchV) (Положение о радиационной защите.)
Требует проведения следующих проверок
Перед вводом в эксплуатацию:
• Приемные испытания
• Экспертная инспекция
В ходе работы в соответствии с указанными временными интервалами:
• Проверка стабильности параметров
Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) (Правила эксплуатации
медицинских изделий)
• Проверка безопасности технической конструкции по крайней мере
каждые 2 года
1.6.3 США
21CFR Внимание! Федеральный закон США разрешает продажу данного
устройства только врачам или по их заказу.
Данная система предназначена для применения в рентгенографических
обследованиях и должна использоваться только лицами, имеющими
соответствующее профессиональное медицинское образование.
Информация для установок в США: CO не является разрешенным FDA
2
контрастным агентом для получения изображений. FDA подтверждает
историю использования для ангиографии.
См. следующую статью с рекомендациями
по безопасному использованию в качестве
примера: http://www.vasculardiseasemanagement.com/content/carbon-
dioxide-digital-subtraction-angiography-co2-dsa-comprehensive-user-guide-
all
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 32
1 Сфера применения
1.7 Информация о документе
Инструкция по эксплуатации для этой системы состоит из руководства
пользователя, дополнений и руководства владельца системы.
Руководства могут быть доступны в печатной версии и в формате pdf в
справочной системе.
Прочитайте Дополнения к руководству пользователя.
В папке Руководство владельца системы находятся дополнительные
руководства и документация. Вы также можете вкладывать документы в
эту папку.
1.7.1 Иллюстрации и названия
Все иллюстрации оборудования и интерфейса пользователя,
приведенные в этом документе, являются лишь примерами.
Предлагаемые функции зависят от типа системы, установленных опций
и текущей конфигурации.
В вашей системе могут иметься некоторые другие небольшие отличия,
связанные с постоянным развитием и усовершенствованием системы.
Воспроизведение изображений может вызывать потерю мелких деталей
изображений. Поэтому рисунки в данном документе не отражают
реальное качество изображений.
Все имена пациентов, показанные на рисунках, являются
вымышленными. Любые совпадения с реально существующими лицами
являются случайными.
1.7.2 Указанные значения
Все технические данные, если не указываются особые допуски,
представляют собой типовые величины.
Значения, показанные на рисунках интерфейса пользователя, не имеют
клинического значения.
• Можно использовать только готовые наборы орган-программ, либо
наборы орган-программ, предоставляемые квалифицированными
аппликационными специалистами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 33
1 Сфера применения
1.7.3 Торговые марки
Названия товаров, логотипы, брэнды и другие торговые марки, которые
используются или упоминаются в настоящем документе, являются
собственностью соответствующих владельцев.
1.7.4 Опции и установленные компоненты системы
Этот документ описывает все системные функции всех
вариантов системы.
Вся система описывается со всеми опциями и компонентами, которые
были выведены на рынок. Возможные опции отдельно не отмечены.
Определенные опции или компоненты могут не предлагаться для
определенных систем.
При необходимости использования дополнительных принадлежностей
и изделий с описанной в настоящем документе системой обратитесь к
представителю компании Siemens Healthineers.
Текст вашего заказа - единственная основа функционального объема
вашей системы.
Если система не имеет какой-либо функции, обратитесь в местное
торговое представительство.
При чтении данного документа учитывайте, что не все компоненты
могут быть установлены в вашей системе, хотя они и описаны в
данной инструкции.
С другой стороны, вы найдете дальнейшую информацию в руководстве
пользователя компонентов и дополнительного оборудования,
установленных в вашей системе.
1.7.5 Обновления/модификации
При обновлении программного обеспечения или модификации системы
может быть получена новая версия руководства пользователя.
Различные компоненты вашей системы могут в дальнейшем стать
недоступными, таким образом, описание этих компонентов будет
отсутствовать в новой версии руководства пользователя.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 34
1 Сфера применения
Чтобы сохранить информацию обо всех компонентах вашей системы,
всегда сохраняйте старую версию руководства пользователя.
1.7.6 Компоненты сторонних производителей
Информация об описании, эксплуатации, конструкции и технических
характеристиках компонентов иных изготовителей приведена в
документации поставщика.
Сведения о потенциальных опасностях, связанных с
применением высокочастотного хирургического оборудования,
кардиодефибрилляторов и дефибрилляторов-мониторов, содержатся в
инструкциях производителей.
1.7.7 Дополнительные руководства
В комплекте с поставляемой системой вы получаете следующую
дополнительную информацию:
• ( Страница 35 Диалоговая справочная система)
Диалоговая справочная система
В изделие интегрирована справочная система, которая предоставляет
некоторые функции по выводу информации о системе, а также функции
для поиска, создания закладки и печати информации.
Для вызова диалоговой справочной системы нажмите символ ? в
требуемом диалоговом окне или выберите элемент в диалоговом окне
(например, поля поиска) и нажмите клавишу F1.
Общую справку можно открыть, нажав ? Online Help (Диалоговая
справочная система) в диалоговом окне Options (Опции). в
главном меню.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 35
1 Сфера применения
Файлы PDF из библиотеки справки можно сохранить.
Файл PDF всегда сохраняется на флеш-накопителе USB. Если флеш-
накопитель USB не подключен, отобразится сообщение об ошибке.
Подключите флеш-накопитель USB и повторите попытку.
1.7.8 Гендерная инклюзивность
В инструкции по эксплуатации Siemens Healthineers обращается к
представителям всех полов в равной степени. Исключение кого-либо
не входит в наши намерения. Учитывая вышесказанное, мы продолжаем
обновлять нашу документацию.
1.7.9 Обратная связь
Замечания, касающиеся данного руководства
Мы стремимся повысить качество документации по продукции.
Поэтому мы хотели бы предложить вам возможность прямой обратной
связи касательно ваших пожеланий, предложений и критических
замечаний по этому руководству.
Отправьте комментарий по адресу электронной
почты: IMAXGA.dl@siemens-healthineers.com
Предоставьте следующие сведения:
• ФИО
• Клиника
• Город/страна
• Название продукта
• Полный номер издания соответствующего руководства пользователя
→ см. нижний колонтитул страницы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 36
2 Цель использования
2 Цель использования
Положение о цели использования в рамках Европейского регламента о
медицинских изделиях 2017/745.
Ангиографическая система предназначена для выполнения
ангиографических процедур и процедур с
применением рентгеноскопии.
( Страница 40 Использование по назначению)
( Страница 40 Показания)
( Страница 41 Целевая группа(-ы) пациентов)
( Страница 41 Пользователи, которые будут работать с системой)
( Страница 42 Места управления)
2.1 Использование по назначению
Семейство специализированных ангиографических систем ARTIS для
создания рентгеноскопических и рентгенографических изображений
используется при выполнении диагностической визуализации, а также
при проведении интервенционной и минимально инвазивной терапии.
Система используется для визуального контроля при проведении
несосудистых, сосудистых, сердечно-сосудистых, нейрососудистых,
минимально инвазивных и других хирургических операций.
Кроме того, система ARTIS включает в себя программные возможности
для реконструкции двухмерных изображений, полученных способом
ротационной ангиографии, в формат трехмерного изображения, а также
возможности в качестве средства диагностики, планирования, контроля
и последующего лечения.
2.2 Показания
В данном устройстве предусмотрены все клинические показатели
ангиографических процедур и процедур под рентгеноскопическим
контролем в рамках использования по назначению.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 40
2 Цель использования
2.3 Противопоказания
В настоящее время противопоказания для применения данного изделия
неизвестны. Однако на него распространяются противопоказания к
ангиографическим или рентгеноскопическим процедурам.
Окончательное решение по применению медицинского изделия в
конкретных условиях принимается врачом на основании имеющихся
у него знаний и с учетом рисков, связанных с конкретными случаями.
2.4 Целевая группа(-ы) пациентов
Систему можно использовать для обследования любых пациентов, в том
числе детей и лиц преклонного возраста. Вес пациентов ограничивается
техническими характеристиками стола пациента.
2.5 Пользователи, которые будут работать с системой
• Профиль оператора: использование системы, описанное в
руководстве пользователя, требует специальных технических и
медицинских знаний и навыков в области радиационной защиты,
правил техники безопасности и безопасности пациента.
Лица, работающие с системой, должны были приобрести эти знания и
навыки во время курса обучения.
• Обучение работе с оборудованием: Практическое обучение
проводится на оборудовании согласно Договору на передачу.
Обязательным требованием является выполнение инструкций,
данных в ходе практического обучения представителем Siemens
Healthineers перед использованием системы.
Последующее обучение, являющееся необходимым ввиду смены
персонала, входит в сферу ответственности организации,
эксплуатирующей систему. Любое дополнительное обучение можно
запросить в компании Siemens Healthineers.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 41
2 Цель использования
2.5.1 Указания по технике безопасности – пользователи,
которые будут работать с системой
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Эксплуатация системы лицами, не прошедшими обучение, может
привести к неверному толкованию информации на изображениях
или показаний системы, а также к вынесению неверных решений в
клиническом рабочем процессе.
Опасность неправильного диагноза или лечения
Опасность задержки в процедуре
Опасность радиационного облучения без клинической пользы
◆ Систему ARTIS разрешается использовать только тем лицам,
которые имеют необходимую специальную подготовку,
например врачам, опытным рентгенологам или опытным
техникам, после соответствующего обучения.
2.6 Места управления
Система ARTIS подходит для следующих областей применения и
мест управления:
• Рентгеноскопия/рентгенография (сбор данных) –
Оператор рядом с пациентом (категория применения A)
• Рентгеноскопия/рентгенография (сбор данных) –
Управление рентгеновским излучением во время рентгенографии из
защищенной зоны (категория применения B)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 42
3 Техника безопасности
3.2.2 Общая опасность
Тем не менее, дополнительно установленные компоненты, например,
свинцовые защитные экраны, лампы, дополнительное оборудование и т.
п., могут вызывать столкновение с ангиографической системой.
Для защиты этих компонентов, а также для защиты
пациентов подобное оборудование снабжено изображенной слева
предупреждающей надписью.
Мы можем предоставить эти предупреждающие надписи. Они,
по желанию, устанавливаются сотрудниками Служба технической
поддержки на всех установленных дополнительных устройствах.
3.2.3 Соблюдайте требования документации
Эти предупреждения указывают на то, что в сопроводительной
документации можно найти специальные инструкции.
Изучите руководство пользователя и другую
сопроводительную документацию
3.2.4 Предупреждающая табличка с ограничением по
воздействию магнитного поля
На этой табличке указаны значения статичного магнитного поля,
интенсивность (плотность магнитного потока) которых превышает
предел реагирования в 0,5 мТл, обозначенный в ДИРЕКТИВЕ 2013/35/EU,
за границами экранов в местах, доступ к которым могут получить
сотрудники медучреждения и другие лица, кроме обслуживающего
персонала с соответствующей подготовкой.
Табличка крепится в местах, где есть риск воздействия такого
магнитного поля.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 49
3 Техника безопасности
3.3 Указания по технике безопасности –
максимальный вес пациента
Допустимый вес пациента, который может быть уложен на деку стола,
указан на табличке на деке стола, на опорной колонне стола и в
технических данных.
Значение на этой табличке указывает максимальную нагрузку,
создаваемую пациентом, за вычетом веса принадлежностей и нагрузки
при CPR.
(CPR = Cardio-Pulmonary Resuscitation (Сердечно-легочная реанимация))
Значение на этой табличке указывает максимальную нагрузку,
создаваемую пациентом, с учетом веса принадлежностей и за вычетом
нагрузки при CPR.
( Страница 101 Сердечно-легочная реанимация (CPR))
Необходимо отметить, что нагрузка должна быть распределена
равномерно по всей поверхности стола. В противном случае грозит
опасность деформации материала и неисправности системы. Вес
пациента включает в себя жестко или свободно соединенные
с пациентом части, например, аппаратуру, протезы, имплантаты,
гипсовые повязки.
Пример неправильного использования при неравномерном
распределении веса:
Пациент с максимальным весом, сидящий на краю полностью
выдвинутого стола.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 50
3 Техника безопасности
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Пациент слишком тяжелый для этого стола.
Травмы персонала из-за сломанных и упавших частей стола,
падение пациента со стола или нарушение работы стола
◆ Сверьтесь с обеими табличками на столе, указывающими
допустимый вес, т. е.
• С табличкой на основании стола
• С табличкой на верхней части стола
◆ Не размещайте на столе пациента с весом, превышающим
максимальный, который указан на обеих табличках.
3.3.1 Нагрузка на принадлежности
Дополнительные аксессуары можно устанавливать как на каждой из
направляющих рельс по отдельности, так и на всех направляющих
рельсах. К ним относятся все принадлежности, например, инжектор,
элементы радиационной защиты!
Вес принадлежностей указан на табличках.
(Примеры)
Компонент, например, деку стола или направляющие принадлежностей,
не следует нагружать весом, превышающим указанный для него вес.
В интересах безопасности пациента и оборудования допустимый вес
пациента и вес принадлежностей не следует превышать.
( Страница 174 Информация по технике безопасности. Направляющие
для принадлежностей)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 51
3 Техника безопасности
3.4 Режим работы
Режим работы системы ARTIS установлен как непрерывный с
прерывистой нагрузкой.
Следующие компоненты системы не предназначены для
непрерывной работы:
Компонент системы Рабочий цикл (максимальное время актива‐
ции (ON) или максимальное время деакти‐
вации (OFF))
Рентгеновская Контролируется цепью управления перегруз‐
трубка (облучение) кой.
Зависит от установки фактора нагрузки
на трубку.
Перемещения аппа‐ макс. 10 % | 6 мин./ч
рата
3.5 Защита от поражения электрическим током
• Класс защиты
Класс I: Система относится к классу защиты I с прикладываемыми
компонентами типа B в соответствии с IEC 60601-1:2020.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 52
3 Техника безопасности
• Компоненты
Тип B: принадлежность для позиционирования пациента
Следующие детали считаются прикладываемыми компонентами
типа В:
– Дека стола (верхняя поверхность)
– Матрас пациента
– Принадлежности стола, предназначенные для укладки пациента
(например, дополнительные секции стола, держатель головы и т.д.)
Система не предназначена для использования
с кардиодефибриллятором.
• AP/APG
Система не предназначена для использования с горючими
анестетиками (Категория AP) или горючими анестетиками с
окислителями (Категория APG), а также для работы в среде с
избыточным содержанием кислорода.
• Эквипотенциальное выравнивание
Системы, в которых рекомендуется использовать выравнивание
потенциалов, могут эксплуатироваться только в медицинских
учреждениях, в которых установлено дополнительное оборудование
для выравнивания потенциалов, технические характеристики
которого прошли испытания в соответствии с разделом 5 стандарта
DIN 57107/VDE 0107/6.81 (Германия) или согласно соответствующим
местным и федеральным нормам. Соединитель эквипотенциального
выравнивания разработан в соответствии со стандартом IEC 60601-1,
Раздел 16.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 53
3 Техника безопасности
• Электропитание
Для всех изделий, эксплуатирующихся в составе рентгеновской
системы, электропитание от сети должно быть выполнено через
устанавливаемый заказчиком контактор или иное многополюсное
отключающее устройство.
Установка в помещении должна проводиться в соответствии со
стандартом IEC 60364-7-710:2021 или согласно соответствующим
местным нормам.
• Розетка питания
Соответствующая определенной стране универсальная розетка
электропитания на столе пациента не выключается и не включается
вместе с системой.
Разрешается подключать только устройства, отвечающие
требованиям стандарта IEC 60601-1.
Не выполняйте подключение к удлинителям с
несколькими розетками.
Не подключайте средства жизнеобеспечения к розетке
электропитания стола пациента. Розетка электропитания не
рассчитана на подачу питания на медицинские устройства.
Номинальные параметры электрической розетки (напряжение сети
электропитания/защита от сверхтоков) см. на табличке рядом
с розеткой.
• Соединитель инжектора
Если инжектор перемещается в сторону от стола, то в целях
безопасности должен быть также отсоединен от коннектора на столе и
разъем инжектора.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 54
3 Техника безопасности
• Дополнительные устройства
Если при обследованиях сердца используется дополнительное
устройство (например, электрокардиограф):
Перед подключением пациента к этому устройству необходимо
произвести дополнительное проводящее соединение между одной
из точек заземления (выравнивания потенциалов) (например, декой
стола) и этим устройством.
Для допущенных к эксплуатации инжекторов с центральным
соединительным кабелем Siemens Healthineers для подключения
к столу пациента эта мера не требуется. Центральный
соединительный кабель уже имеет указанное выше дополнительное
проводящее соединение.
• Крышки
Если защитные крышки розеток повреждены, их
необходимо заменить.
В случае неисправностей, например, если поврежден козырек
крышки: Обратитесь в следующую организацию: Служба
технической поддержки.
• Открытие блоков
Открытие блоков системы имеет право выполнять только специально
уполномоченный обслуживающий персонал.
3.5.1 Защита от попадания воды
Защита от проникновения воды классифицируется согласно IEC 60529.
( Страница 56 Коды IP в соответствии с IEC 60529)
• IPX2: Защита от капель воды
Стол пациента (за исключением стола Siemens Healthineers multi-tilt)
• IPX4: Защита от брызг воды
Стол Siemens Healthineers multi-tilt, модули управления,
ручной переключатель
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 55
3 Техника безопасности
• IPX8: Защита от воздействия при длительном погружении в воду
Педальные переключатели
• IPX0: Защита не предусмотрена
Остальная система
Ограниченное использование в операционной.
• Стандартный стол пациента не указан в качестве хирургического
стола, поскольку такое использование не изучалось в соответствии
с IEC 60601-2-46.
• Стол ARTIS multi-tilt указан в качестве хирургического стола. Такое
использование изучалось в соответствии с IEC 60601-2-46.
3.5.2 Коды IP в соответствии с IEC 60529
Коды IP в соответствии с IEC 60529 определяют защиту устройства от
проникновения твердых предметов и воды.
Коды IP обозначаются как IPnm:
• Первая цифра n обозначает защиту от попадания твердых
посторонних предметов.
0: защита не предусмотрена
1: защита от твердых посторонних предметов диаметром 50 мм
и более
2: защита от твердых посторонних предметов диаметром 12,5 мм
и более
3: защита от твердых посторонних предметов диаметром 2,5 мм
и более
4: защита от твердых посторонних предметов диаметром 1,0 мм
и более
5: защита от пыли
6: повышенная защита от пыли
X: обозначение не требуется
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 56
3 Техника безопасности
• Вторая цифра m обозначает защиту от попадания воды.
0: защита не предусмотрена
1: защита от вертикально падающих капель воды.
2: защита от вертикально падающих капель воды при наклоне корпуса
до 15°
3: защита от брызг воды
4: защита от распыленных брызг воды
5: защита от струй воды
6: защита от мощных струй воды
7: защита от воздействия в случае временного погружения в воду
8: защита от воздействия при длительном погружении в воду
X: обозначение не требуется
3.6 Меры предосторожности в отношении ЭМС
Электрическое медицинское оборудование требует принятия особых
мер предосторожности, касающихся ЭМС (Электромагнитная
совместимость). Необходимо строго соблюдать информацию об ЭМС,
приведенную в сопроводительной документации.
Использование любых принадлежностей, преобразователей и
кабелей, кроме указанных, за исключением преобразователей и
кабелей, продаваемых производителем продукта в качестве деталей,
предназначенных для замены внутренних компонентов, может привести
к увеличению излучения или снижению защищенности изделия.
Портативное и мобильное оборудование для РЧ-связи может оказывать
воздействие на медицинское электрооборудование.
Портативное оборудование радиосвязи (включая кабели антенн и
внешние антенны) не должно использоваться на расстоянии менее
30 см (12 дюймов) от любой части системы ARTIS, включая
указанные производителем кабели. Иначе может произойти снижение
производительности данного оборудования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 57
3 Техника безопасности
2 Во время перемещения нажмите один из датчиков столкновения.
Контролируемая область столкновений
Компьютер защиты от столкновений учитывает положение и геометрию
стола пациента, штатива, расположение потолка, стен и пола, а также
пространство вокруг пациента, имеющее форму полуцилиндра.
Пример расчетной зоны столкновений вокруг пациента
В зависимости от типа установленного стола пациента и
конфигурации, стол пациента может быть частью системы контроля,
или не являться ее частью.
В этом случае компьютер защиты от столкновений не принимает в
расчет пациента!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 79
3 Техника безопасности
Контролируемая зона столкновений вокруг
держателя головы
Компьютер защиты от столкновений также контролирует сферическую
область вокруг держателя головы.
Пример зоны столкновения держателя головы (сфера)
Размер и положение зоны столкновения изменяется в зависимости от
выбранного держателя головы.
( Страница 546 Зона столкновения держателя головы)
Может произойти следующее:
• Столкновение с С-образной дугой на обычной скорости,
если держатель головы находится за пределами сферической
зоны столкновения.
• Столкновение с С-образной дугой на пониженной скорости
также во время автоматического перемещения в сферической
зоне столкновения.
Неконтролируемая зона столкновений
Учтите, что следующие области/компоненты не контролируются
компьютером защиты от столкновений:
• Собственно зона расположения пациента, например,
расположение конечностей.
• Потолочная подвеска или тележка дисплея
• Гофрированные шланги
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 80
3 Техника безопасности
• Тележка для модулей управления
• Сдвигаемые направляющие рельсы для принадлежностей
• Блок входных сигналов Sensis Vibe (HemoBox/ComboBox)
• Приспособления и принадлежности, например,
– Подлокотники, опоры для руки
– Радиационная защита
– Операционная лампа
• Передвижное оборудование, например,
– Консоли управления
– Педальный переключатель
– Инжектор контрастного вещества
– Держатель флакона для внутривенных инъекций
– Инструментальные столики
– Мебель, например, кресла
• Части системы, оснащенные механическими датчиками столкновений
( Страница 108 Защитное оборудование для перемещения системы)
3.10.15 Контроль безопасности – индикаторы излучения
Индикаторы излучения должны загораться только в том случае, если
нажата кнопка включения рентгеноскопии или рентгенографии. На
экране должно появиться изображение
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 81
3 Техника безопасности
Ориентация изображения зависит от введенного положения пациента.
Изображение всегда представляется таким образом, как будто пациент
(объект) располагается перед наблюдателем, лицом к наблюдателю.
3.10.18 Контроль безопасности – коллимация
1 Используйте изображение из предыдущей проверки или, при
необходимости, создайте новое рентгеноскопическое изображение.
2 Проверьте настройку коллиматора. Для этого выполните
следующие действия:
3 Коротко отклоните джойстик коллиматора.
Появится графическое отображение настроек
коллиматора CAREprofile.
4 С помощью джойстика измените коллимацию.
5 Создайте новое рентгеноскопическое изображение.
6 Проверьте коллимацию:
Поле излучения должно совпадать с графическим представлением.
При коллимации электронная шторка регулируется автоматически.
При этом хотя бы одна шторка коллиматора остается видимой и не
закрывается электронной шторкой, благодаря чему видно положение
шторок коллиматора.
3.10.19 Контроль безопасности – формат ввода/
коэффициент увеличения
Доступны различные форматы ввода/уровни увеличения.
Необходимо проверить функцию переключения между форматами/
уровнями увеличения:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 83
3 Техника безопасности
1 Используйте изображение, задействованное в предыдущей
проверке, или при необходимости создайте новое
рентгеноскопическое изображение.
2 Нажмите клавишу - или + на модуле управления Pilot.
Коэффициент увеличения уменьшается (= большее поле ввода) или
увеличивается (= меньшее поле ввода) на один шаг.
Отображается размер активного входного поля.
3.10.20 Контроль безопасности – регулятор мощности
дозы
1 Установите максимальное значение SID.
2 Установите максимальный размер поля ввода ПД (увеличение 0).
3 Полностью откройте шторки коллиматора.
4 Удалите все объекты из пучка лучей.
5 На короткое время активируйте рентгеноскопию.
6 Проверьте значение параметра kV для данных рентгеноскопии
на экране.
На дисплее должно быть отображено значение примерно 50 kV.
7 Расположите просвинцованный фартук (или свинцовый лист
толщиной 0,5 мм) в пучке лучей.
8 Снова коротко активируйте рентгеноскопию.
9 Проверьте значение параметра kV для данных рентгеноскопии
на экране.
Теперь на дисплее должно отобразиться значение, превышающее
60 kV.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 84
3 Техника безопасности
В случае биплановой системы выполните процедуру для
каждой плоскости!
3.10.21 Контроль безопасности – автоматический формат
коллимации
1 Установите максимальное значение SID.
2 На короткое время активируйте рентгеноскопию.
3 Выполните коллимацию в соответствии с видимым полем излучения.
Края коллиматора видны на экране.
4 Выполните рентгеноскопию и уменьшите расстояние SID.
Должно сохраниться установленное поле излучения.
5 Закончите рентгеноскопию.
В случае биплановой системы выполните процедуру для
каждой плоскости!
3.10.22 Контроль безопасности – индикация дозы
1 Отрегулируйте SID до 100 см (изоцентр + 19 см).
2 Установите максимальный размер поля ввода ПД (увеличение 0).
3 Удалите все объекты из пучка лучей.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 85
3 Техника безопасности
4 Перед детектором разместите свинцовый лист толщиной 2 мм или
просвинцованный фартук.
5 Поместите внешний дозиметр в центр пучка, на расстоянии 30 см от
входа детектора.
6 Используйте обычную программу рентгеноскопии и активируйте
рентгеновское излучение, пока система и внешнее устройство не
обеспечат стабильные показатели мощности дозы.
7 Сравните значение мощности дозы на дисплее с аналогичным
показателем на внешнем дисплее.
Для ARTIS pheno значение мощности дозы на дисплее перед
его сравнением с аналогичным показателем на внешнем дисплее
следует умножить на коэффициент 0,91.
3.10.23 Контроль безопасности – работа тормозов
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Отсутствие проверки работы тормозов
Неисправность тормоза может привести к неконтролируемым
перемещениям и, следовательно, к травмированию пациента,
персонала больницы или повреждению собственности.
◆ Проверку тормозов проводят регулярно, через заданные
интервалы времени.
(Возможна настройка интервалов.)
Необходимо регулярно проводить тест тормозов системы, соблюдая
установленную периодичность.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 86
3 Техника безопасности
Время выполнения первого теста тормозов пользователем можно
настраивать (вместе со следующей стандартной процедурой
регистрации пациента):
от 1 ч до 648 ч (27 дней), по умолчанию 600 ч (25 дней)
Для получения сведений о конфигурации обратитесь в Служба
технической поддержки.
По истечении указанного интервала времени начинает работу другой
таймер на 120 ч (5 дней).
✓ Во время периодических проверок тест тормозов выполняется
Служба технической поддержки.
✓ Тест тормозов следует проводить в положении Parking / Self Test
(Парковочное положение / автотест).
✓ Тест тормозов следует выполнять при отсутствии пациента на столе
и без дополнительных нагрузок.
Проверка тормозов пользователем
Если проверка тормозов не была выполнена через установленный
интервал времени, на информационном дисплее появится сообщение
Stand test necessary within # days (Необходимо выполнить проверку
штатива в течение # дней).
По истечении установленного времени скорость движения штатива
будет снижена. Появится сообщение Reduced stand/table speed -
Perform stand test (Пониженная скорость движения штатива/стола
- выполните проверку штатива).
1 Коснитесь C-Arm Position > System Positions > Parking / Self Test
(Положение С-образной дуги > Положения системы > Парковочное
положение / автотест) в главном меню сенсорного экрана модуля
управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 87
3 Техника безопасности
2 Нажмите на джойстик штатива/С-образной дуги, отклоните его от
себя и удерживайте до тех пор, пока не будет достигнуто положение
Parking / Self Test (Парковочное положение / автотест).
Появится сообщение “Stand Test: Deflect joystick to perform stand
test # s” (Тест штатива: отклоните джойстик для выполнения теста
штатива через # с).
# является значением времени задержки:
• В системе ARTIS pheno его настраивает Служба технической
поддержки в диапазоне от 1 до 60 с (значение по умолчанию:
15 с)
• В системах ARTIS icono floor, ARTIS icono biplane и ARTIS icono
ceiling оно составляет 15 с
3 Нажмите на джойстик штатива/С-образной дуги, отклоните его от
себя и удерживайте.
Начинается тест тормозов, и появляется сообщение “Stand Test:
running...” (Тест штатива: выполняется...).
Система выполняет тест тормозов для каждой оси (6 раз).
После того, как начнется тест тормозов, можно прервать выполнение
теста штатива в любое время, отпустив джойстик штатива.
Появится сообщение Stand Test: Will be aborted in # s (Тест штатива:
будет прерван через # с).
По истечении заданного времени тест тормозов можно повторить.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 88
3 Техника безопасности
• Если проверка тормозов прошла успешно, появляется
сообщение “Stand Test: Successfully completed” (Тест
штатива: успешно завершен). Вновь возможно выполнение
нормального движения.
• Если тест тормозов был выполнен с ошибкой, появляется
сообщение “No system movement: Stand Test failed, SC” (Движения
системы отсутствуют: ошибка при выполнении теста штатива,
SC). Любые движения штатива будут блокированы. (Возможность
перемещений стола сохраняется.)
В этом случае обратитесь в Служба технической поддержки.
3.10.24 Контроль безопасности – обеспечение качества
Для обеспечения стабильного качества изображения следует
периодически (рекомендуется один раз в месяц) выполнять
следующие измерения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 89
3 Техника безопасности
1 Используйте простую и воспроизводимую комбинацию
условий съемки:
• Всегда используйте одинаковые положения С-образной дуги
и стола.
• Всегда используйте одно и то же значение SID.
• Всегда используйте один и тот же уровень увеличения с
максимальной ручной коллимацией.
• Избегайте клиновидных фильтров.
• В качестве фонового объекта выберите однородную пластину,
изготовленную из акрилового стекла или алюминия.
• Избегайте материалов, которые значительно отличаются от
атомного состава человеческого тела, таких как медь или
свинец, которые могут нарушить работу автоматической
системы управления.
• Чтобы не нарушить работу системы управления, в качестве
объекта на переднем плане выберите небольшой предмет с низкой
поглощающей способностью. Подходящими медицинскими
объектами на переднем плане являются стенты или проводники.
• Разместите фоновый объект и объект на переднем плане
воспроизводимым способом.
• Всегда используйте одинаковый протокол рентгенографии.
2 Запустите рентгенографию два раза.
3 Затем запустите рентгенографию на более продолжительное время,
чтобы обеспечить адаптацию системы к данной ситуации.
4 Зарегистрируйте экспозиционные параметры kV (кВ), mA (мА), ms
(мс), Cu, Focal spot (Фокусное пятно), а также результирующую
мощность дозы и выполните проверку на их соответствие
прежним измерениям.
5 Оцените изображение и выполните проверку на соответствие
видимости объекта на переднем фоне прежним измерениям.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 90
3 Техника безопасности
3.10.25 Контроль безопасности — подшипники деки стола
Дека стола пациента Siemens Healthineers оснащена двумя
подшипниками для смещения деки в горизонтальной плоскости.
Подшипники деки стола
1 Выполните визуальный осмотр подшипников деки стола с каждой
стороны стола пациента (с четырех сторон).
Подшипники не должны высту‐ Новые модели стола пациента
пать за края. оснащены другими видами под‐
шипников.
В этом случае дополнительных
проверок не требуется.
2 Для удобства осмотра сместите деку максимально в сторону ножного
окончания стола.
3 Переместите деку стола в поперечном направлении вправо и влево
до упора.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 91
3 Техника безопасности
Подшипники не должны выступать за края в обоих положениях.
При обнаружении выступающего подшипника
необходимо следующее:
4 Не используйте стол пациента.
Обратитесь в Служба технической поддержки.
3.11 Защита от пожара
При пожаре незамедлительно выключить всю систему, т. е. отсоединить
ее от сетевого питания.
Следует помнить, что источники бесперебойного питания (ИБП) все
еще могут работать.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 92
3 Техника безопасности
3.14.3 Неполадки системной консоли
В том случае, если имеются проблемы, связанные с просмотром,
постобработкой, управлением данными пациента или другими
функциями системной консоли:
◆ Перезапустите систему формирования изображений.
( Страница 341 Перезапуск системы оценки изображений)
3.14.4 Неисправности при формировании рентгеновских
изображений и движениях аппарата
Если указанные выше действия не устранили проблему:
1 Если имеется достаточно времени для выявления
и устранения неисправностей: Перезапустите систему
формирования изображений.
( Страница 341 Перезапуск системы оценки изображений)
2 Чтобы ускорить перезапуск в экстренном случае: Выключите
вручную и включите снова.
( Страница 258 Принудительное выключение и
повторное включение)
3.15 Защитное оборудование для перемещения
системы
Наличие в системе защитного оборудования не освобождает
пользователя от обязанности следить за безопасностью пациента и
системы во время перемещений блоков!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 108
3 Техника безопасности
Система оснащена рядом защитных устройств, обеспечивающих
предотвращение столкновений во время перемещений
компонентов системы:
• Кнопки аварийного останова STOP
Движения останавливаются незамедлительно после нажатия кнопки
аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
• Клавиша безопасности (DMG)
Движения аппарата контролируются безопасной ручкой управления
(DMG), т. е. движения выполняются только в том случае, если нажат
орган управления.
В случае опасности движение может быть незамедлительно
остановлено путем отпускания ручки управления.
• Функция уменьшения скорости
Скорость автоматически уменьшается для движений в области
возможного столкновения или в определенных положениях системы,
и при необходимости движение останавливается.
• Компьютер защиты от столкновений
В целях минимизации опасности столкновений в системе
используется компьютер защиты от столкновений, который постоянно
контролирует положения всех интегрированных компонентов
системы относительно друг друга и помещения. Компьютер защиты
от столкновений определяет, происходит ли нарушение заданных
расстояний. В этом случае он снижает скорость движения и подает
предупреждающий звуковой сигнал.
Можно объединять вертикальные и горизонтальные цилиндры в
математические модели, создавая геометрию штатива и стола.
Учтите, что движение не останавливается, т. е. может
произойти столкновение!
( Страница 79 Контролируемая область столкновений)
( Страница 80 Контролируемая зона столкновений вокруг
держателя головы)
( Страница 80 Неконтролируемая зона столкновений)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 109
3 Техника безопасности
• Датчики столкновения
По соображениям безопасности системы оборудованы
датчиками столкновений.
В случае столкновения датчики, например, на ПД автоматически
останавливают движение.
После активирования одного из датчиков столкновения дальнейшие
движения аппарата блокируются.
Система оборудована следующими датчиками столкновений:
– Датчик столкновения на входе плоского детектора
– Датчик столкновений на коллиматоре
– Датчик столкновений на крышке блока рентгеновской трубки
– Датчик столкновения на двух планках по обеим сторонам С-
образной дуги, срабатывающих при нажатии на них
– Датчик столкновения стола, срабатывающий при подъеме
деки стола
Если движения блокированы, появляется сообщение.
3.15.1 Кнопка экстренного отключения Emergency
SHUTDOWN
Кнопка экстренного отключения Emergency SHUTDOWN применяется
для мгновенного выключения электропитания всей системы в
экстренных случаях.
Экстренное выключение является неконтролируемым процессом.
Таким образом, эту кнопку следует использовать только в случае
крайней необходимости, например при пожаре или наличии опасности
поражения электрическим током.
Использование кнопки Emergency SHUTDOWN (устанавливается
локально согласно проектной документации) означает, что:
• Все движения аппарата прерываются.
• Рентгеновское излучение выключается.
• Текущая системная программа прерывается.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 110
3 Техника безопасности
Примечание о соответствии IEC 60601-2-43:
Режим радиографии (рентгенографии) не должен использоваться для
проведения радиоскопии (флюороскопии).
Если оператор намеренно использует режим радиографии не по
назначению для формирования изображений в реальном времени,
вывод изображения на экран может занять больше времени, чем в
режиме рентгеноскопии.
( Страница 122 Биологические эффекты излучения)
( Страница 122 Контроль и снижение дозы)
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
3.17.1 Биологические эффекты излучения
В зависимости от дозы ионизирующее излучение способно повреждать
органические ткани.
Для минимизации риска без нежелательных последствий для
клинических целей проводимой процедуры необходимо принять
все возможные меры предосторожности, чтобы кожная доза была
настолько низкой, насколько такой уровень является разумно
достижимым (принцип ALARA).
Определенные ткани, такие как костный мозг, более других
чувствительны к излучению.
Генетические эффекты излучения расцениваются как особо опасные
при облучении гонад. Хрусталик глаза, щитовидная железа, органы
кроветворения и развивающийся эмбрион наиболее чувствительны
к излучению.
3.17.2 Контроль и снижение дозы
Пакет CARE позволяет контролировать и существенно уменьшить дозу
облучения пациента и персонала, проводящего обследование.
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
Соблюдайте инструкции по защите от излучения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 122
3 Техника безопасности
Защита пациента от pентгеновского излучения
1 Включайте рентгеноскопию на максимально короткое время,
используйте функцию LIH.
2 Используйте рентгеноскопию с уменьшенной дозой.
( Страница 126 CAREvision )
3 Проводите диафрагмирование без излучения по LIH-изображению;
можно также устанавливать фильтрующие диафрагмы по LIH-
изображению без излучения.
( Страница 127 CAREprofile )
4 Позиционируйте пациента без излучения по LIH-изображению.
( Страница 127 CAREposition )
5 Обратите внимание на сообщения о дозовой нагрузке.
( Страница 127 CAREwatch)
( Страница 130 CAREmonitor)
6 При возможности, во время выполнения рентгеноскопии и
рентгенографии в непосредственной близости от половых органов
обеспечивайте максимально возможную защиту пациента (фартук
для защиты гонад, просвинцованные резиновые прокладки).
7 Поддерживайте поле излучения как можно меньшим, не уменьшая
активное измерительное поле.
8 Если это возможно, удаляйте все рентгенонепрозрачные части из
поля рентгеноскопии или рентгенографии.
9 Для каждого обследования устанавливайте как можно большее
приемлемое расстояние между рентгеновской трубкой и
поверхностью тела пациента.
10 Избегайте ненужных дополнительных материалов в зоне
рентгеновских лучей, чтобы минимизировать негативное влияние.
Защита персонала от рентгеновского излучения
1 Если возможно, запускайте рентгенографические серии с
использованием радиационной защиты или из пультовой.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 123
3 Техника безопасности
2 Оператор должен находиться в зоне управления как можно меньше.
3 Во время обследований в зоне управления носите защитную одежду.
4 Соблюдайте как можно большее расстояние до источника излучения.
5 Контролируйте получаемую дозу облучения, например, путем
ношения пленочного дозиметра.
6 Если возможно, используйте механические устройства защиты от
излучения (защита верхней и нижней части тела). Они очень
эффективны для индивидуальной защиты от излучения.
3.17.3 Остановка излучения в случае сбоев
При возникновении проблемы во время обследования, например
дефекта, излучение можно прервать с помощью кнопки аварийного
останова STOP.
Если излучение невозможно прервать, отпустив педаль активации
рентгеновского излучения педального переключателя или кнопку
ручного переключателя, выполните следующие действия.
◆ Нажмите ближайшую кнопку аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
3.17.4 Уменьшение дозы с помощью CARE
Пакет CARE (Combined Applications to Reduce Exposure –
Комбинированные приложения для уменьшения степени воздействия
на пациента) включает в себя функции для снижения дозы. Полный
набор функций CARE, содержащийся в вашей системе, состоит из
следующих компонентов:
• CAREmatic – система автоматического управления
( Страница 126 CAREmatic )
• CAREvision – Расширенная импульсная рентгеноскопия
( Страница 126 CAREvision )
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 124
3 Техника безопасности
• CAREfilter – Автоматический выбор медного фильтра
( Страница 126 CAREfilter )
• CAREprofile – Коллимация без излучения
( Страница 127 CAREprofile )
• CAREposition – Позиционирование без излучения
( Страница 127 CAREposition )
• CAREwatch – Индикация суммарной поверхностной дозы
( Страница 127 CAREwatch)
• CAREmonitor – Отображение входной кожной дозы для текущей
облучаемой области кожи пациента
( Страница 130 CAREmonitor)
• CAREguard – Предупреждение о дозе
( Страница 133 CAREguard )
• CAREreport – Подробная информация о дозе для отчетов
( Страница 134 CAREreport )
• Рентгенография с низкой дозой обеспечивает хорошее качество
изображения с меньшей лучевой нагрузкой по сравнению
с обычными протоколами рентгенографии. Одну из педалей
рентгенографии педального переключателя можно настроить в
качестве педали рентгенографии с низкой дозой.
• Рентгеноскопия с низкой дозой: Снижение «от рентгеноскопии до
рентгеноскопии» приводит к уменьшению дозы.
• syngo DynaCT с низкой дозой обеспечивает проведение 3D-
рентгенографии при лечении очень чувствительных к излучению
пациентов, например детей. Результаты 3D-визуализации получают
с лучевой нагрузкой, составляющей всего лишь 0,3 мЗв (нейро), на
основании фантома Алдерсона.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 125
3 Техника безопасности
CAREmatic
Функция CAREmatic обеспечивает полностью автоматическое
управление мощностью.
• Во время включения рентгеновского излучения, например
рентгеноскопии и рентгенографии, определяется водяной эквивалент
для оптимальной визуализации при следующем запланированном
рентгеновском излучении.
• кВ, мА, длительность импульса, медный фильтр предварительно
устанавливаются для рентгенографии.
CAREvision
С помощью опции CAREvision предоставляется выборка
режимов рентгеноскопии с разными значениями длительности
импульсов, благодаря чему можно значительно уменьшить дозу
облучения пациента.
CAREfilter
Функция CAREfilter использует различные медные фильтры. Эти
фильтры отфильтровывают низкоэнергетическую составляющую
спектра рентгеновского излучения, которая не требуется для
создания изображения.
Это ведет к повышению жесткости излучения, т. е. не только
уменьшает кожную дозу для пациента, но и рассеянное излучение для
обслуживающего персонала.
Автоматический регулятор мощности дозы на основании мгновенных
значений кВ и мА и длительности импульса определяет т. н.
водный эквивалент пациента. В зависимости от его значения, во
время рентгенографии дополнительный медный фильтр автоматически
вдвигается или выдвигается из траектории лучей, если ожидается
неудовлетворительное качество изображения в связи с высокой
плотностью пациента.
Функция CAREfilter автоматизирована, в связи с чем не может
управляться вручную.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 126
3 Техника безопасности
CAREprofile
С помощью функции CAREprofile положения многостворчатого
коллиматора и полупрозрачных фильтров графически представляются
на последнем изображении (LIH) рентгеноскопии или рентгенографии.
Можно изменить коллимацию, не проводя дополнительного
включения излучения.
( Страница 565 Коллимация без излучения – CAREprofile)
CAREposition
Функция CAREposition позволяет позиционировать пациента
по последнему рентгеноскопическому изображению (LIH) без
дополнительной рентгеноскопии.
( Страница 644 CAREposition)
CAREwatch
С помощью камеры для измерения дозы излучения, которая обязательна
по закону в некоторых странах, на экране в рентген-операционной и на
мониторе консоли в пультовой отображаются суммарная поверхностная
доза и контрольная воздушная керма.
( Страница 129 Контрольная точка для измерений дозы)
Пример: Индикация дозы в рентген-операционной без излучения
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 127
3 Техника безопасности
Если накопленная контрольная воздушная керма превышает
определенное предельное значение, у пациента могут возникать
лучевые поражения.
Эта информация позволяет проводящему обследование врачу
предотвращать лучевое поражение, например, изменяя проекцию.
Контрольная точка для Контрольная воздушная керма и ее мощность вычисляются
измерений дозы относительно входной контрольной точки пациента во время
рентгеноскопии и рентгенографии. Входная контрольная точка пациента
определяется на расстоянии 15 см от изоцентра в направлении
фокусного пятна.
Схематическое представление: Положение фокусного пятна отмечено красной
точкой.
(1) ПД
(2) Изоцентр
(3) Расстояние от фокусного пятна до контрольной точки
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 129
3 Техника безопасности
ARTIS pheno ARTIS icono ARTIS icono ARTIS icono
ceiling floor biplane
Входная контрольная 15 см от изоцентра в направлении фокусного пятна
точка пациента
(также применимо для поперечного расположения С-образной дуги)
Расстояние от фокусного 63,5 см 63,5 см 60 см Плоскость A:
пятна до контрольной 60 см
точки для измерений
Плоскость B:
Входная контрольная 60 см
точка пациента (PERP)
Расстояние от фокусного 78,5 см 78,5 см 75 см Плоскость A:
пятна до изоцентра 75 см
Плоскость B:
75 см
CAREmonitor
Функция CAREmonitor отображает накопленную кожную входную дозу
для текущей облучаемой области кожи пациента. Она обеспечивает
специализированное представление воздушной кермы, использующее
внутреннюю модель, которая учитывает вес пациента, рост пациента и
площадь облучаемого участка кожи.
CAREmonitor можно использовать только в том случае, если при
регистрации пациента были указаны вес и рост пациента.
Система вычисляет модель пациента, расположенного на расстоянии
10 см от головного конца стола пациента. Система учитывает рост и
вес пациента.
Для дальнейших расчетов площадь поверхности кожи в модели пациента
делится на маленькие квадратики. Для каждой проекции С-образной
дуги, а также настроек стола и коллимации рассчитывается применяемая
кожная входная доза для каждого квадратика кожи, находящегося в
поле излучения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 130
3 Техника безопасности
На панели CAREmonitor отображается увеличивающаяся доза
излучения на квадрат кожи в поле излучения с указанием наивысшей
кожной входной дозы в течение всего обследования.
Максимальное значение для медицински приемлемой кожной входной
дозы на один квадрат кожи конфигурируется согласно требованиями
местных нормативных документов. Значение по умолчанию составляет
1 Гр.
После достижения максимального значения интенсивность панели
изменяется и к конфигурированному значению добавляется знак “>”,
например >2.0 Gy (> 2,0 Гр).
В данном случае по возможности измените проекцию С-образной дуги,
чтобы не допустить неблагоприятных действий на кожу.
Панель излучения CAREmonitor отображает максимальную дозу,
примененную к квадратику кожи в текущем поле излучения.
Если проекция изменяется незначительно, в новой проекции может
сохраняться доза для квадратика кожи, расположенного рядом с
границей предыдущего поля излучения.
Предполагается, что в этом квадратике кожи будет наивысшее
значение среди всех квадратиков кожи в новом поле.
В случае существенного изменения проекции шкала панели
CAREmonitor опускается до нуля, если новая проекция включает в
себя только квадратики кожи без предыдущего облучения кожи в ходе
данного обследования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 131
3 Техника безопасности
Указания по технике ВНИМАНИЕ!
безопасности –
CAREmonitor
Неправильная интерпретация показаний индикатора CAREmonitor
Применена более высокая рентгеновская доза, чем доза,
являющаяся медицински допустимой.
◆ Пользователь несет ответственность за то, чтобы установленная
максимальная доза была как можно более низкой.
◆ Отображаемое контрольное значение воздушной кермы
приведено только для справки. Оно учитывает записи
максимальной контрольной воздушной кермы, а также веса и
роста пациента.
◆ После каждой регистрации пациента накопленное значение
устанавливается равным нулю. Повторное обследование того
же самого пациента не показывает предыдущих значений дозы
для пациента.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 132
3 Техника безопасности
ВНИМАНИЕ!
При изменении параметров, определяющих положение пациента
(например, выбор дополнительной секции деки стола, положения
ногами/головой вперед, на животе/на спине/слева/справа), система
вносит эти изменения в модель пациента, используемую для
функций CAREmonitor и CAREguard , в том числе с учетом
предыдущих воздействий. За исключением этих изменений
параметров, система не учитывает перемещения пациента.
В зависимости от изменений параметров и перемещений
пациента может наблюдаться несоответствие между
воздействиями, отслеженными с помощью функций системы
CAREmonitor и CAREguard , и проводимыми на самом деле
процедурами облучения. Отслеживание лучевой нагрузки
до изменения параметра может быть неточным или даже
неверным, что может привести к неправильной интерпретации
и чрезмерному местному облучению кожи пациента.
◆ До начала обследования убедитесь, что пациент
расположен надлежащим образом и заданы соответствующие
настройки системы.
◆ Если не удается избежать перемещения пациента или при
изменении параметров, связанных с положением пациента во
время обследования, имейте в виду, что значения воздушной
кермы, отображаемые индикатором CAREmonitor, а также
предупреждающие сообщения CAREguard , касающиеся дозы
облучения, до указанных изменений могут быть неточными или
неправильными, и что они представляют собой исключительно
ориентировочные данные.
CAREguard
Предупреждение о кожной дозе выдается при достижении одного из
трех контрольных пороговых значений воздушной кермы, каждое из
которых устанавливается индивидуально. Когда значение накопленной
контрольной воздушной кермы превышает первое, второе и третье
пороговые значения, раздастся звуковой сигнал, а в рентген-
операционной и пультовой откроется окно сообщения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 133
3 Техника безопасности
Пороговые значения конфигурирует Служба технической поддержки.
CAREreport
Подробная информация о дозе приведена в разделе Dose Report (Отчет
о дозе).
( Страница 378 Запись дозы)
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
3.17.5 Снижение лучевой нагрузки при использовании в
педиатрии
При использовании в педиатрии в системе предусмотрены специально
разработанные процедуры.
Для пациентов различных возрастов и конкретных сфер применения
предусмотрены отдельные процедуры. В них учитывается повышенная
чувствительность детей к дозе и особые требования, например, более
высокое разрешение и снижение степени размытия изображения
при движении.
Кроме того, в состав пакета CARE включено множество функций по
уменьшению дозы.
( Страница 124 Уменьшение дозы с помощью CARE)
Если толщина тканей пациента составляет менее 18 см, рекомендуется
снять дифракционную решетку.
( Страница 163 Дифракционная решетка)
В зависимости от требований медицинского характера при конкретном
обследовании рассмотрите дополнительные меры по снижению
дозы, например, максимально возможное снижение частоты кадров
в секунду, максимально возможное сокращение зоны облучения,
предотвращение двойного угла наклона. Выберите CARE и используйте
«знак минуса» (-) для процедур, в максимальной степени сократив
длительность облучения.
Справочные материалы по кампании Image Gently Pause and Pulse
можно найти по следующему адресу:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 134
3 Техника безопасности
http://www.imagegently.org/Procedures/Fluoroscopy/Pause-and-Pulse-
Resources
Дополнительную информацию по использованию в педиатрии см. на
интернет-сайте FDA (Управления по санитарному надзору за качеством
пищевых продуктов и медикаментов):
https://www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-imaging/pediatric-
x-ray-imaging
3.18 Очистка и дезинфекция
Очищайте и дезинфицируйте все поверхности системы, которые
могли контактировать с пациентом, персоналом или биологическими
жидкостями, немедленно после каждого вмешательства.
Кроме того, если система не используется в течение длительного
периода (например, в течение ночи), очистите все части, которые
могут контактировать с пациентом, персоналом или биологическими
жидкостями перед следующим вмешательством.
Подробные инструкции по очистке и дезинфекции приводятся
в CleanGuide.
Не выполняйте очистку и дезинфекцию системы во время ее
запуска. Возможны сбои из-за случайной активации датчиков и
элементов управления.
Выполняйте очистку и дезинфекцию системы, когда она отключена
или когда она полностью запущена.
Если система включена, убедитесь, что активированы функции
Block Movements (Блокировка перемещений) и Block Radiation
(Блокировка излучения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 135
3 Техника безопасности
• Периодического техническое обслуживание системы, являющееся
обязанностью владельца системы.
Интервалы и задачи технического обслуживания системы
указаны в графике технического обслуживания в руководстве
владельца системы.
3.21 Монтаж, ремонт и модификации
Модификацию изделия или дополнение его тем или иным
оборудованием разрешается выполнять только в соответствии
с правовыми нормами и применимыми технологическими и
техническими стандартами.
Компания Siemens Healthineers в качестве организации, проводящей
изготовление, сборку или импорт, не несет никакой ответственности
за функции безопасности, а также за надежность и эффективность
оборудования, если:
• монтаж, расширение, повторная настройка, изменения или ремонт не
проводятся получившими от нас на это разрешение лицами,
• компоненты, обеспечивающие безопасность и надежность
эксплуатации системы, в случае неисправности заменяются
неоригинальными запасными частями,
• электрическая проводка в помещении не соответствует требованиям
VDE или соответствующим национальным нормам, или
• при эксплуатации изделия допускаются отступления от
руководства пользователя.
3.21.1 Техническая документация
По желанию, за отдельную плату мы можем предоставить техническую
документацию на оборудование.
Однако это не означает получения права на самостоятельное
выполнения ремонтных работ.
Для получения дополнительной информации обращайтесь в Служба
технической поддержки Siemens Healthineers.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 138
3 Техника безопасности
При проведении каких-либо работ на оборудовании мы рекомендуем
получить от исполнителя отчет о характере и объеме работ.
Подтверждение должно включать в себя сведения о всех изменениях
номинальных параметров или рабочих диапазонов, а также дату,
название фирмы и подпись.
Мы не несем никакой ответственности за последствия проведения
ремонтных работ, выполненных без нашего письменного разрешения.
3.22 Нежелательные побочные эффекты
При работе с изделиями, генерирующими рентгеновское излучение,
стандартными побочными эффектами являются эритематоз, катаракта,
постоянное выпадение волос и отсроченный некроз кожи. То, что
рентгеновское излучение увеличивает риск развития рака или пороков
развития, является составной частью медицинского образования
врачей. Необходимость применения рентгеновских исследований с
учетом данных рисков должна определяться врачом, назначающим или
осуществляющим проведение данного типа обследования.
Раздражение кожи может возникнуть при продолжительном контакте с
кожей, особенно в присутствии остатков химических веществ, например
чистящих или дезинфицирующих средств.
3.23 Остаточный риск
Система ARTIS представляет собой сложное медицинское изделие,
функционирование которого требует слаженной и синхронной работы
большого количества программных и аппаратных компонентов, а также
соответствующих условий эксплуатации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 139
3 Техника безопасности
В целях обеспечения безопасности и эффективности эксплуатации
системы ARTIS ее управление должен осуществлять персонал с
необходимой специальной подготовкой и соответствующими знаниями
о системе ARTIS, ее назначении, функциях, условиях и ограничениях
использования, периодическом техническом обслуживании и текущих
проверках, которые следует выполнять, а также о возможных сбоях и
соответствующих мерах по восстановлению.
Несмотря на усилия по поддержанию максимальной эксплуатационной
готовности, функционирование системы может быть нарушено или
полностью прервано в любой момент в результате сбоя компонентов,
повреждений (например, повреждение водой, просачивание внутрь
жидкостей, столкновения) или из-за непригодных условий эксплуатации
(в частности, касающихся электропитания от сети, охлаждения или
кондиционирования воздуха), чрезмерного использования системы в
течение продолжительного времени при максимальной нагрузке или
ненадлежащего обслуживания.
В этой системе предусмотрены специальные резервные возможности
для поддержания ограниченной функциональности системы при
возникновении определенных сбоев в работе, в частности,
рентгеноскопия в режиме Bypass (Обход), режим Backup (Резерв),
режим работы с пониженной скоростью, режим отключения защиты
от столкновений и перемещения вручную для эвакуации пациента.
Поведение пользователя или оператора, такое, как использование
системы ARTIS без надлежащего внимания, ее использование
в сочетании с устройствами, принадлежностями или другим
оборудованием, а также с компонентами программного обеспечения
способом, который не одобрен производителем, очистка или
дезинфекция системы без соблюдения предписаний, изложенных
в документации пользователя, может привести к повреждениям и
соответствующим сбоям в функционировании.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 140
3 Техника безопасности
Вышеуказанные механизмы в сочетании с тщательным соблюдением
клинического рабочего процесса являются достаточно надежным
способом для предотвращения детерминированных эффектов дозы для
пациента (эритема, катаракта, стойкое выпадение волос и отсроченный
некроз кожи). Однако сообщалось, что у пациентов, которые перенесли
процедуры с использованием системы ARTIS, отмечались эпизодичные
случаи расстройств здоровья, связанные с применением дозы.
В редких случаях механизмы контроля дозы могут
функционировать ненадлежащим образом. Пользователь может
выявлять такие проблемы, главным образом в рамках программы
обеспечения качества.
При использовании системы ARTIS в медицинской практике в
сердечно-сосудистую систему или другие системы пациента вводятся
контрастные вещества. Функциональные сбои системы ARTIS могут
негативно отражаться на рабочем процессе визуализации, что потребует
применения дополнительного количества контрастного вещества.
Согласно информации, предоставленной производителем, применение
контрастного вещества может привести к возникновению рисков и
побочных эффектов.
Множество причин, включая движения пациентов, определенные
перемещения системы, а также аппаратные и программные
ошибки могут снизить точность совмещения изображений, когда
накладываемое изображение смещается, поворачивается или
деформируется в соответствии с изображением в режиме реального
времени. Ошибки навигации можно предотвратить, соблюдая
надлежащее внимание, при этом особенно важно проверять положение
накладываемого изображения перед запуском рабочего процесса
наложения, а также в дальнейшем регулярно выполнять его
проверку во время рабочего процесса. Использование отображаемого
изображения без надлежащего внимания может привести к ошибкам
навигации или выполнению процедуры в неверном положении, и,
как следствие, причинению вреда здоровью пациента или снижению
эффективности лечения.
3.24 Утилизация
Утилизация системы должна производиться в соответствии с местными
нормами по утилизации таких изделий.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 143
3 Техника безопасности
Утилизация отработанных батарей питания должна производиться
согласно местным предписаниям.
Для получения дополнительной информации см. Руководство
владельца системы.
Стерильные одноразовые чехлы и простыни (расходные материалы)
утилизируют в соответствии с национальными требованиями или
правилами, принятыми в клинике.
ВНИМАНИЕ!
Ненадлежащая утилизация опасных отходов может привести к
травмированию людей и повреждению оборудования.
Опасность травмирования и загрязнения окружающей среды
◆ При утилизации всей системы или ее компонентов
должны соблюдаться промышленные стандарты, имеющие
юридическую силу постановления и другие нормы, действующие
в регионе, где осуществляется утилизация.
Если требуется окончательно вывести систему из эксплуатации,
во избежание загрязнения окружающей среды и/или телесных
повреждений рекомендуется связаться со следующей организацией:
Служба технической поддержки.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 144
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4 Общие сведения о системе
ARTIS pheno
Отдельные компоненты системы различаются в зависимости от
конфигурации. Далее представлен обзор типичной конфигурации.
Пример: ARTIS pheno с одним дисплеем
(1) Штатив системы ARTIS pheno с С-образной дугой, блоком
рентгеновской трубки и ПД
(2) Стол пациента
( Страница 168 Стол Siemens Healthineers multi-tilt)
(3) Система потолочной подвески монитора с дисплеями
( Страница 200 Потолочная подвеска дисплея (DCS))
(4) Педальный переключатель для включения излучения
( Страница 204 Педальный переключатель)
(5) Консоль управления для штатива, стола пациента и системы
создания изображений
( Страница 178 Консоль управления с модулями управления)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 145
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
(1) (2)
(3)
(4)
(1) (2) (3) (4)
Дополнительные порты USB на модуле CPC
(1) Порт USB
(2) USB-порт для DVD-дисковода
(3) USB-порт для клавиатуры
(4) USB-порт для мышки
К дополнительным портам USB не подключайте другие устройства.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 149
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4.1.3 Дисплеи
Дисплеи системной консоли оборудованы рабочими клавишами,
расположенными на боковой или нижней части корпуса. Как правило,
требуемые настройки дисплея выполняются во время установки, а
включение и выключение осуществляются системой. Таким образом,
в дальнейшем использование этих клавиш не требуется.
Если включение дисплея выполняется не через систему, можно
использовать клавишу питания на нижней стороне корпуса дисплея.
Пример Зеленый светодиод в верхнем правом углу горит, когда дисплей работает
надлежащим образом.
( Страница 65 Указания по технике безопасности — дисплеи)
4.1.4 Клавиатура
Пример
(1) Функциональные клавиши
(2) Буквенно-цифровые клавиши (различные для различных языков)
(3) Клавиши управления курсором
(4) Символьная клавиатура
Рабочее место системной консоли оснащено клавиатурой производства
Siemens Healthineers со специальной маркировкой. Эта клавиатура
представляется собой измененную клавиатуру Windows, в которой
некоторые цифровые клавиши заменены символьными клавишами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 150
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиши с символами на клавиатуре
Клавиши с символами и навигационные клавиши используются для
вызова наиболее часто используемых функций.
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Num Lock Уменьшение значения параметра
Window Center (WC - Центр окна)/
Brightness (Яркость)
Клавиша / Увеличение значения параметра
на цифро‐ Window Center (WC - Центр окна)/
вой кла‐ Brightness (Яркость)
виатуре
Клавиша * Уменьшение значения параметра
на цифро‐ Window Width (WW - Ширина окна)/
вой кла‐ Contrast (Контраст)
виатуре
Клавиша - Увеличение значения параметра
на цифро‐ Window Width (WW - Ширина окна)/
вой кла‐ Contrast (Контраст)
виатуре
Клавиша 7 Прокрутка серии по времени назад
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 8 Прокрутка серии по времени вперед
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 9 Функция отсутствует
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 151
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Клавиша 4 Прокрутка серий/сцен назад
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 5 Прокрутка серий/сцен вперед
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 6 Функция отсутствует
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша 1 Прокрутка на одно изображе‐
на цифро‐ ние/кадр назад
вой кла‐
виатуре
Клавиша 2 Прокрутка на одно изображе‐
на цифро‐ ние/кадр вперед
вой кла‐
виатуре
Клавиша 3 Сохранение снимка (Store Monitor
на цифро‐ (Сохранить монитор))
вой кла‐
виатуре
Клавиша 0 Вызов окна Patient Registration
на цифро‐ (Регистрация пациента)
вой кла‐
виатуре
Клавиша . Вызов окна Patient Browser (Брау‐
на цифро‐ зер пациентов)
вой кла‐
виатуре
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 152
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша с сим‐ Клавиша Функция
волом цифровой
клавиа‐
туры
Клавиша + Отправка на выбранный узел сети
на цифро‐
вой кла‐
виатуре
Клавиша Отправка изображения на
Enter на пленку/печать
цифровой
клавиатуре
Символ + или - означает увеличение или уменьшение либо переход назад
и вперед в заданном порядке.
4.1.5 Мышь
Рабочее место системной консоли оснащено мышью с колесиком.
Кнопками мыши можно выполнять различные операции:
• Левой кнопкой мыши, например, можно выбирать объекты,
запускать приложения и выполнять команды.
• Средней кнопкой (колесиком) можно изменять параметры
окон изображений.
С помощью колесика можно, к примеру, осуществлять прокрутку.
• Правой кнопкой можно открывать контекстные меню (в зависимости
Пример от расположения курсора).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 153
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
4.1.6 Переговорное устройство
Переговорное устройство обеспечивает связь между персоналом
и пациентами во время обследования. Дополнительно можно
воспроизводить музыку в рентген-операционной через динамик
или наушники. Функциональный блок переговорного устройства
расположен в пультовой за системной консолью.
На переговорном устройстве имеются несколько кнопок управления
и разъемов.
Кнопка Описание
Включе‐ • Светодиод горит: Переговорная
ние/выключе‐ система активна.
ние переговор‐
ной системы • Светодиод не горит: Переговорная
система неактивна.
• Светодиод мигает: Переговорная
система в режиме настройки.
После включения переговорного
устройства микрофон всегда активен,
независимо от того, подключены науш‐
ники или нет.
Включе‐ • Светодиод горит: Динамик ВКЛ.
ние/выключе‐
ние динамика • Светодиод не горит: Динамик ВЫКЛ.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 154
| без решетки |  |
| стандартный | 15/80 |
| alternative grid | 29/80 |
| стандартный | 15/80 |
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Типы решеток и Система автоматически определяет тип установленной решетки.
диапазон SID
Для каждой решетки есть свой собственный диапазон SID, который
учитывается системой.
Тип детек‐ Тип решетки Максимальный диа‐
тора пазон SID [мм]
все 900-1300
(зависит от штатива)
малый ПД 900-1240
1200
большой ПД 900-1240
или 1000-1300
Если тип решетки не подходит к типу детектора, появится
следующее сообщение:
“Grid is not suitable for detector - This might lead to artifacts in your
image” (Решетка не подходит к детектору. На изображении могут
появиться артефакты).
Рентгеноскопия/рентгенография не будут заблокированы.
Система проверяет каждый запрос на излучение, если SID
укладывается в допустимый диапазон SID для установленной
дифракционной решетки (±5 мм). Если SID выходит за пределы этого
интервала, появляется следующее сообщение:
“SID not suitable for the used grid. Move SID lift to a value between ...
and ... mm, to prevent shadowing effects” (SID не подходит для
используемой решетки. Измените высоту SID до значения между ...
и ... мм, чтобы предотвратить эффект затенения).
Рентгеноскопия/рентгенография не будут заблокированы.
Alternative grid 29/80 alternative grid можно использовать для обследований сердца и тела с
помощью малого ПД.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 164
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
По сравнению со стандартными решетками, при использовании
alternative grid есть возможность улучшить качество изображений, не
меняя SID.
alternative grid запрещается использовать для получения
трехмерных изображений.
Если будет установлен alternative grid, при выборе протокола 3D-
рентгенографии появится следующее сообщение:
3D acquisition not possible with inserted supergrid light (3D-
рентгенография невозможна, если установлен дополнительный
вариант решетки).
Снятие решетки с ПД ✓ Решетка вставлена в плоский детектор.
Рекомендуется переместить С-дугу ближе к вертикальному
положению для установки/снятия решетки.
Если нажать кнопку выпуска решетки, когда C-образная дуга
наклонена, решетка может упасть.
Убедитесь в том, что Вы удержите решетку, если С-образная дуга в этот
момент наклонена.
1 Нажмите кнопку сбоку корпуса ПД.
Решетка выезжает из держателя решетки.
2 Вытащите решетку, потянув назад.
3 Поместите решетку в безопасное место.
Установка решетки в ПД ✓ Решетка не вставлена в плоский детектор.
1 Проверьте маркировку на решетке, чтобы удостовериться в
корректности модели решетки.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 165
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
2 Вставьте решетку в корпус ПД.
3 Обратите внимание на правильность установки решетки.
Стрелки на решетке должны указывать в направлении детектора.
Метка на решетке должна указывать в направлении пациента.
4 Обратите внимание на правильность фиксации решетки: Вставьте
решетку до механического упора, чтобы раздался звук фиксации.
4.3 Система – подсветка индикаторов
Подсветка индикаторов встроена в DCS и CPC.
( Страница 200 Потолочная подвеска дисплея (DCS))
( Страница 148 Модуль управления электропитанием (CPC))
Индикатор указывает на состояние системы:
• Не горит: Система выключена или включение излучения невозможно
вследствие возникновения неисправности.
• Желтый (или мигает в зависимости от конфигурации):
Излучение включено.
• Зеленый: Система включена и готова к включению излучения.
Нормальным является активация светового индикатора излучения на
короткое время при запуске системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 166
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Нажмите на джойстик (клавиша безопасности):
Выполнение линейных перемещений C-образной дуги
Перемещение в положение CPR
Подъем С-образной дуги
Опускание С-образной дуги
Перемещение в положение Home C-Arm (Исходное
положение С-образной дуги)
Couple with Table (Совместно со столом): Синхронизация
перемещений C-образных дуг и стола
Перемещение в Direct Position 1 (Положение для
быстрого выбора 1)
Перемещение в Direct Position 2 (Положение для
быстрого выбора 2)
Перемещение в Direct Position 3 (Положение для
быстрого выбора 3)
Сохранить непосредственное положение
Block Movements (Блокировка движений): блокирова‐
ние любых перемещений штатива/С-образной дуги и
стола моторизованным приводом.
• Светодиод горит белым: можно
включить перемещения.
• Светодиод горит синим:
Перемещения заблокированы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 183
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Общие функции:
Block Radiation (Блокировка излучения)
Короткое нажатие (<3 с): блокирует рентгеновское излу‐
чение.
Длинное нажатие (>3 с): блокирует подачу рентгенов‐
ского излучения и включает демонстрационный режим
(моделирование рентгенографии без рентгеновского
излучения, что приводит к получению черных изображе‐
ний).
• Светодиод горит белым: Излучение может
быть включено.
• Светодиод горит синим: Излучение блокируется.
Ориентация модуля управления
(Индикация в верхней части модуля управления, кла‐
виша расположена на нижней стороне модуля управле‐
ния)
Синий светодиод указывает выбранную ориентацию.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Короткое нажатие: Вызов справки (функция в ста‐
дии подготовки)
Нажатие с удержанием: Выключение контроля столкно‐
вений
Использование секундомера
Кнопка OK: Подтверждение действия
Открыть каталог референсных изображений
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 184
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Открыть каталог сцен
Открыть выбор компоновки
Открыть Onscreen menu (Экранное меню)
Завершение работы функции
Функции съемки:
Сохранение референсного изображения в сегменте Ref1
(Для сохранения референсного изображения в сегменте
Ref2 можно выбрать Onscreen menu.)
Store Monitor (Сохранить снимок) или Store Fluoro
(Сохранить рентгеноскопию) в зависимости от конфигу‐
рации
Повышение качества изображений (увеличение дозы) в
ходе рентгеноскопии
Снижение дозы (с возможным ухудшением качества
изображения) в ходе рентгеноскопии
Повышение уровня увеличения/увеличение изображе‐
ния
Понижение уровня увеличения/уменьшение изображе‐
ния
Джойстики на модуле управления Pilot
Модуль управления Pilot оснащен многофункциональными
джойстиками. Эти джойстики используются для позиционирования
штатива и С-дуги.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 185
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Поворот С-образной дуги против часовой стрелки
Поворот С-образной дуги по часовой стрелке
Нажмите на джойстик (клавиша безопасности):
Горизонтальное перемещение С-образной дуги
Подъем С-образной дуги
Опускание С-образной дуги
Перемещение в положение Home C-Arm (Исход‐
ное положение С-образной дуги)
Перемещение в положение CPR
Синхронизация перемещений C-образных дуг
и стола
Block Movements (Блокировка движений): бло‐
кирование любых перемещений штатива/С-образ‐
ной дуги и стола моторизованным приводом.
• Светодиод горит белым: можно
включить перемещения.
• Светодиод горит синим:
Перемещения заблокированы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 196
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Общие функции:
Block Radiation (Блокировка излучения): блоки‐
рует рентгеновское излучение.
Короткое нажатие (<3 с): блокирует рентгенов‐
ское излучение.
Длинное нажатие (>3 с): блокирует подачу рентге‐
новского излучения и включает демонстрацион‐
ный режим (моделирование рентгенографии без
рентгеновского излучения, что приводит к полу‐
чению черных изображений).
• Светодиод горит белым: Излучение может
быть включено.
• Светодиод горит синим:
Излучение блокируется.
Ориентация модуля управления
(Индикация в верхней части модуля управле‐
ния, клавиша расположена на нижней стороне
модуля управления)
Синий светодиод указывает выбранную ориента‐
цию.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Вызов справки
Открыть Onscreen menu (Экранное меню)
Открыть выбор компоновки
Завершение работы функции
Кнопка OK: Подтверждение действия
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 197
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Клавиша Функция
Функции системы формирования изображений:
Открыть каталог сцен
Открыть каталог референсных изображений
Store Monitor (Сохранить снимок) или Store
Fluoro (Сохранить рентгеноскопию) в зависимо‐
сти от конфигурации
Сохранение референсного изображения в сег‐
менте Ref1
(Для сохранения референсного изображения в
сегменте Ref2 можно выбрать Onscreen menu.)
Повышение качества изображений (увеличение
дозы) в ходе рентгеноскопии
Уменьшение качества изображений (снижение
дозы) в ходе рентгеноскопии
Повышение уровня увеличения/увеличение изоб‐
ражения
Понижение уровня увеличения/уменьше‐
ние изображения
Джойстики на модуле управления Pilot (система
предыдущего поколения)
Модуль управления Pilot оснащен многофункциональными
джойстиками. Эти джойстики используются для позиционирования
штатива и С-дуги.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 198
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
(1) Клавиша безопасности для включения перемещений.
(2) Двухкнопочный переключатель на задней стороне джойстика: Для
подъема и опускания ПД (настройка SID)
( Страница 303 Подъем ПД – изменение SID)
Джойстик штатива/C-дуги
(вид сзади)
(1) Нажмите на джойстик (клавиша безопасности)
(2) Отклоните джойстик влево
(3) Отклоните джойстик на себя
(4) Отклоните джойстик вправо
(5) Отклоните джойстик от себя
( Страница 298 Движения штатива/С-образной дуги)
Отклонения джойстика
штатива/С-образной дуги
Итоговое направление перемещения штатива/C-дуги зависит от
ориентации консоли.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
Колесико с выступами на модуле управления Pilot
Колесико с выступами Pilot является устройством ввода, объединяющим
несколько функций:
• Его можно использовать как джойстик, например, для
позиционирования курсора на экране.
• Его можно поворачивать, например, для прокрутки
референсных изображений.
• На нем имеется кнопка OK, например, для подтверждения действия.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 199
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Возможные направления для отклонения колесика с выступами
и соответствующие функции показаны на дисплее в рентген-
операционной.
Пример
4.7 Потолочная подвеска дисплея (DCS)
Система может быть оснащена потолочной подвеской дисплея (DCS)
с одним большим дисплеем, двумя дисплеями среднего размера
или с большим дисплеем и двумя дополнительными дисплеями.
DCS можно установить в фиксированной точке на потолке или на
передвижном держателе.
Пример DCS-LD с одним большим дисплеем
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 200
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
Пример DCS-LD+2 с одним большим дисплеем и двумя дополнительными
дисплеями (используется для Sensis Vibe, например)
С помощью рукоятки можно отрегулировать высоту, перемещение и
поворот DCS.
4.7.1 Указания по технике безопасности – потолочная
подвеска дисплея (DCS)
ВНИМАНИЕ!
Дополнительное оборудование/принадлежности установлены на
подвеску дисплея или другие потолочные штативы.
Потолочные штативы опускаются под воздействием
дополнительной нагрузки.
◆ Не кладите какие-либо предметы на потолочные штативы.
Достигайте конечных положений с уменьшенной скоростью. Не
используйте тормоза для уменьшения скорости системы потолочной
подвески дисплея.
Всегда следите за тем, чтобы ни пациент, ни Вы, ни другие лица не
сталкивались с оборудованием (особенно, с дисплеями).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 201
4 Общие сведения о системе ARTIS pheno
При восстановлении питания от сети систему нужно переключить в
обычный рабочий режим вручную.
4.11.3 Обратное переключение на сетевое питание (ИБП
40 кВА)
✓ При восстановлении питания от сети, загорается зеленая лампочка.
◆ Нажмите красную кнопку «Return to Hospital Power».
Система вернется к обычному режиму работы с
небольшой задержкой.
Красная лампочка выключится, зеленая лампочка будет гореть.
4.12 Система – оборудование, устанавливаемое
заказчиком
Следующие выключатели устанавливаются заказчиком. Их
расположение зависит от условий и расположения системы:
• Главный автоматический выключатель шкафа системы отсоединяет
всю систему от электропитания (прерывание сетевого питания).
• С помощью кнопки Emergency SHUTDOWN систему в случае
возникновения аварийной ситуации можно мгновенно отключить от
источника питания. ( Страница 110 Кнопка экстренного отключения
Emergency SHUTDOWN)
• Дверные контакты: Двери в рентген-операционную могут быть
оснащены выключающими контактами, которые предотвращают
включение излучения при открытой двери.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 214
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5 Принадлежности и
вспомогательные
устройства
Система оборудована несколькими принадлежностями и
вспомогательными устройствами, например:
• Принадлежности для стола пациента, которые можно присоединить к
столу пациента или к направляющим для принадлежностей
• Приспособления для укладывания для безопасного и
удобного размещения пациента — помогают предотвратить
артефакты движения
• Принадлежности для экранирования излучения
Если установлено несколько систем, возможно перепутывание
съемных частей устройства защиты от излучения. Используйте только
те части, которые относятся к этой системе.
• Дополнительное вспомогательное оборудование
В зависимости от типа и конфигурации системы, описанные
в приведенных ниже главах принадлежности являются либо
частью поставляемого стандартного оборудования, либо могут
быть закуплены дополнительно. Обратитесь к местное торговое
представительство компании.
Информация по применению, техническое описание, модели и
технические данные в отношении других изделий и компонентов
приведены в документации, поставляемой производителем.
При обращении с принадлежностями необходимо соблюдать
следующие примечания.
Обращайтесь с принадлежностями осторожно.
Соблюдайте осторожность при позиционировании кабелей
принадлежностей и вспомогательных устройств.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 215
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Не допускайте повреждения принадлежностей. Если принадлежность
упала, обязательно проверьте ее на отсутствие повреждений.
Не пользуйтесь поврежденными деталями, которые следует заменить.
Вы должны предварительно проверить особенно те принадлежности,
которые вы располагаете под пациентом.
Для некоторых принадлежностей предлагаются специальные указания
по очистке. ( Страница 135 Очистка и дезинфекция)
Несмотря на то что матрас и прочие материалы для позиционирования
пациента имеют водонепроницаемое исполнение, кровь или
окрашенные жидкости любого типа могут оставить на них пятна, не
поддающиеся выведению.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 216
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.1 Указания по технике безопасности –
принадлежности и вспомогательные устройства
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ!
Использование системы с поврежденными компонентами
оборудования или принадлежностями, например декой стола,
принадлежностями для радиационной защиты, крепления
пациента и т.д.
Неправильная работа, вызывающая опасность для пациентов,
пользователей и оборудования
◆ Соблюдайте осторожность при обращении с системой и
ее принадлежностями.
◆ Перед началом использования системы или принадлежностей
проверьте их на предмет повреждения.
◆ Если произошли возможные повреждения системы, ее
компонентов или принадлежностей, проверьте их на предмет
повреждения и правильной работы.
◆ В случае выявления повреждений прекратите использование
системы или принадлежности.
◆ Если это невозможно, сведите использование к минимуму и
обратитесь в Служба технической поддержки для проверки и
ремонта или замены поврежденного компонента.
Соблюдайте осторожности при позиционировании кабелей
принадлежностей и вспомогательных устройств.
ВНИМАНИЕ!
Можно споткнуться, поскользнуться или упасть, если наступить на
кабели или другие детали системы, расположенные на полу, либо
или зацепиться за них ногой
Травма в результате падения на пол
◆ Когда необходимо проложить кабели или другие детали системы
по полу, расположите их как можно дальше от прохода и
переступайте через них осторожно.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 217
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Расширение деки стола предназначено для удобного
расположения пациента.
Расширение деки стола состоит из следующих частей.
• Пластина из углеродного волокна с вырезами
• 2 подушки для рук 40 мм
• 2 подушки для рук 70 мм
• 4 застежки “Велкро” для подушек для рук
• 4 застежки “Велкро” для фиксации рук
Можно зафиксировать подушки для рук, расположить руки пациента и
зафиксировать их.
(1) Пластина из углеродного волокна
(2) Крепления для подушек
(3) Крепления для рук
(4) Подушки для рук
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 219
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.4 Дека стола с возможностью установки
подголовника (Neuro)
Дека стола Neuro оснащена креплением типа “ласточкин хвост”
для установки рентгенопрозрачного подголовника DORO® (Pro Med
Instruments, Freiburg, Германия) с соответствующим адаптером
типа “ласточкин хвост”.
Фиксатор головы можно соединить с адаптером одной рукой. Не
используйте обе руки и старайтесь не устанавливать фиксатор головы
в V-положение, чтобы обеспечить достаточное свободное пространство
для вращения С-образной дуги.
Фиксатор головы включается в модель расчета столкновений. Это
означает, что при перемещении коллиматора или детектора в
зону, где теоретически возможно столкновение, раздается звуковой
сигнал и скорость движения снижается. Однако С-образная дуга не
останавливается, то есть возможно ее столкновение с фиксатором
или пациентом.
Оператор должен соблюдать осторожность при приближении системы
к голове пациента.
Вес подголовника DORO®: 3 кг
Максимальная нагрузка на подголовник DORO®: 12,5 кг
При использовании деки стола Neuro (Нейро) с подголовником
DORO® отключите автоматическое перемещение стола по высоте в
запрограммированных положениях.
Если игнорировать данное требование, при подъеме стол не будет
перемещаться с постоянной скоростью, а будет начинать движение
и останавливаться.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 220
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.5 Удлинение направляющей для принадлежностей
Пример применения
Удлинение направляющей для принадлежностей можно использовать
для размещения консолей управления и других устройств в более
высоком положении.
Допустимая нагрузка: 6,2 кг
Прикрепите его к направляющей рельсе для принадлежностей и
зафиксируйте положение фиксаторами.
5.6 Дополнение к направляющим для
принадлежностей
Дополнение к направляющим для принадлежностей можно прикрепить
к рельсам на левой или правой стороне стола пациента.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 221
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Ручки с опорой позволяют пациенту держаться за поручни. Руки удобно
располагаются на опорах.
Поручни из нержавеющей стали и рентгенопрозрачные опоры
привинчиваются к направляющим рельсам держателя для размещения
принадлежностей со стороны головы.
Поручни могут быть установлены только на узкой деке стола
в сочетании с держателем для размещения принадлежностей со
стороны головы.
Максимальная нагрузка: 20 кг
5.18.1 Установка ручек с опорой
1 Чтобы установить ручки, вставьте крепежный блок в направляющие
и зафиксируйте его стопорной ручкой.
2 Чтобы установить опоры, вставьте их в прорези крепежных блоков
на поручнях.
5.19 Подплечники
Подплечники могут использоваться, например, для перемещения
пациента в положение Тренделенбурга с углом наклона около 10° и
больше. Они снижают неудобства для пациента, вызванные другими
средствами иммобилизации, например фиксирующими ремнями.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 232
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
( Страница 239 Комплект ремней фиксации тела)
Мягкие опоры для плеч изготовлены из синтетического материала,
который может быть начисто вытерт, и крепятся к стальным
скобам, которые устанавливаются на держатель для размещения
принадлежностей со стороны головы.
Опоры для плеч могут быть установлены только на узкой деке стола
в сочетании с держателем для размещения принадлежностей со
стороны головы.
Чтобы установить подплечники, вставьте их в направляющие держателя
для размещения принадлежностей со стороны головы.
( Страница 226 Держатель для установки принадлежностей со стороны
головы пациента)
5.20 Ручки
Пример применения
Съемные поручни обеспечивают пациенту надежную фиксацию и
повышают его чувство безопасности.
Закрепите поручень таким образом, чтобы дека стола располагалась в
направляющей прорези поручня.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 233
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.21 Опора для руки
Пример применения
Опору для руки можно использовать для позиционирования руки
пациента без использования металлических частей для съемки
руки и кисти в режиме DSA. Односторонняя опора для руки
надежно зарекомендовала себя для метода Сонеса в кардиологии
и для ангиографии руки. Она изготовлена из незатеняющего,
рентгенопрозрачного углеродистого волокна.
Опора для руки длиной 1 м располагается под матрасом на уровне
плеч справа или слева и удерживается в неподвижном положении под
действием веса пациента.
Не пользуйтесь поврежденной опорой для руки!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
Максимальная нагрузка: 5 кг
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 234
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Опора для рук состоит из пластикового каркаса, двух подушек и двух
гелевых валиков, которые можно закрепить лентами-липучками.
Опору для рук можно использовать для вертебропластики и
кифопластики, а также для рентгенологических процедур общего
характера, когда пациент лежит на животе.
Опора для рук используется, когда пациенту нужно держать руки, в том
числе локти, под декой стола.
Максимальная нагрузка: 20 кг
5.23 Держатель руки
Держатели для рук можно использовать для удобного расположения
рук вдоль тела. Два держателя рук позволяют удобно располагать руки
пациента вдоль тела, особенно на узких столах.
Держатели рук устанавливаются по обеим сторонам под руки пациента
и удерживаются в неподвижном положении под действием веса
пациента. Руки пациента могут быть зафиксированы имеющимися в
продаже ремнями.
Не пользуйтесь поврежденным держателем руки!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
Максимальная нагрузка: 5 кг
Чтобы установить держатели для рук, вставьте их под матрас на уровне
рук пациента с левой или правой стороны.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 236
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.24 Подставка под руку для радиального доступа
Подставка под руку для радиального доступа – это рентгенопрозрачный
подлокотник из углеволокна, который подсоединяется к деке стола
и обеспечивает радиальный доступ для рентгенхирурга и доступ к
руке пациента.
Подставка под руку для радиального доступа состоит из подлокотника,
дополнительной подушечки, подушки анатомической формы и
материала для фиксирования.
Кроме того, рентгенопрозрачный подлокотник из углеволокна и лоток
удерживают направляющий проводник и некоторые инструменты во
время радиального доступа.
Лоток
Одна сторона «Г»-образной панели помещается под матрас пациента и
будет фиксироваться за счет веса пациента.
Лоток устанавливает на панель и фиксируется двумя лентами
под лотком.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 237
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Ленты под лотком не содержат клей, вместо этого используется так
называемый гекко-эффект.
Не используйте для чистки лент ворсистую ткань.
5.24.1 Установка подставки под руку для радиального
доступа
Подставка под руку для радиального доступа поставляется в двух
версиях с различными табличками:
• Первую версию можно установить с левой или правой стороны узкой
деки стола или нейро деки стола.
• Вторую версию можно установить с левой или с правой стороны
широкой деки стола.
Не пользуйтесь поврежденной подставкой под руку для
радиального доступа!
( Страница 217 Указания по технике безопасности – принадлежности
и вспомогательные устройства)
1 Сдвиньте подставку под руку для радиального доступа вдоль деки
стола до нужного положения руки пациента.
2 Поверните винт под панелью для фиксации.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 238
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.29 Устройство защиты от излучения верхней части
тела
Большое устройство защиты от
излучения верхней части тела
Для уменьшения воздействия рассеянного излучения на верхнюю
часть тела врача можно использовать ширму для радиационной
защиты верхней части тела. Это приспособление предназначено
главным образом для уменьшения воздействия излучения на глаза и
щитовидную железу.
Ширму радиационной защиты можно переместить в
любом направлении.
Увеличенная радиационная защита верхней части тела имеет экран
с большей площадью для более эффективной защиты верхней части
тела, в том числе при интервенционных вмешательствах, особенно при
использовании радиального доступа.
Защитная шторка на экране снижает уровень рассеянного излучения,
закрывая зазор между пациентом и экраном.
Просвинцованные лепестки для защиты от рассеянного излучения могут
закрыть тело пациента.
Радиационная защита верхней части тела не контролируется
компьютером защиты от столкновений.
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 250
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Соблюдайте инструкции по эксплуатации,
предоставленные производителем.
5.29.1 Использование устройства защиты от излучения
верхней части тела
Радиационная защита верхней части тела не подходит в
качестве опоры! Это означает, что оно не способно выдерживать
дополнительный вес.
Это может опустить вниз устройство защиты от излучения верхней
части тела.
Не подвешивайте на него никаких предметов.
Во время движений аппарата, особенно при вращении, имеется
опасность столкновений и повреждений (может оборваться и упасть).
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
Некоторые модели устройства для защиты от излучения можно
передвигать по потолочной направляющей:
1 Опустите и поверните рукоятку тормозного рычага.
Салазки можно свободно перемещать по
потолочной направляющей.
2 Установите их в нужное положение.
3 Освободите рукоятку тормозного рычага.
4 Ширма радиационной защиты должно быть расположено
так, чтобы защищать глаза и щитовидную железу врача,
проводящего обследование.
Для позиционирования пациента и в случае неиспользования
устройство защиты от излучения верхней части тела должно быть
расположено вне диапазона вращения системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 251
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
5.30 Операционная лампа
Для освещения места пункции можно использовать операционную
лампу. Она крепится к тележке с опорным кронштейном, который может
свободно перемещаться по потолочной направляющей. Операционная
лампа может быть также установлена на адаптере устройства защиты
от излучения верхней части тела с помощью отдельного опорного
кронштейна. Существуют различные типы операционных ламп.
Существуют различные типы операционных ламп.
Пример с одним осветительным прибором
Функции зависят от установленной операционной лампы: возможна
регулировка яркости и фокусирование луча света. (Возможно только для
лампы, установленной на едином креплении с защитой верхней части
тела на потолочных рельсах. Невозможно для автономной лампы.)
Соблюдайте инструкции по эксплуатации,
предоставленные производителем.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 252
5 Принадлежности и вспомогательные устройства
Операционная лампа не включается автоматически при включении
электропитания системы. Обычно операционная лампа включается и
выключается непосредственно кнопкой на лампе.
При установке в клинике операционную лампу можно включать с
помощью выключателя света в помещении.
В зависимости от конфигурации или установки, во время
обследования лампа может быть включена или выключена
с помощью педального переключателя или при включении/
выключении излучения.
В зависимости от типа установленной операционной лампы может
понадобиться несколько секунд, чтобы свет включился снова после
прекращения излучения.
Во время движений аппарата, особенно при вращении, имеется
опасность столкновений и повреждений.
Предотвращайте возможные столкновения при движениях аппарата.
5.31 Стерильные чехлы
Имеющиеся в продаже стерильные и стерилизуемые чехлы можно
использовать для С-образной дуги, плоского детектора, рентгеновской
трубки с коллиматором и устройства защиты от рассеянного излучения.
Для приобретения стерильных чехлов обратитесь в местное торговое
представительство компании.
Соблюдайте инструкции по эксплуатации от производителя.
Стерильные одноразовые чехлы и простыни (расходные материалы)
утилизируют в соответствии с национальными требованиями или
правилами, принятыми в клинике.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 253
6 Включение/выключение системы
6 Включение/выключение
системы
Рентгенографическая система и система создания изображений
включаются и выключаются совместно.
( Страница 254 Включение и запуск системы)
( Страница 256 Включение после сбоя электропитания или
аварийного выключения)
( Страница 256 Выключение/перезагрузка системы)
( Страница 259 Аварийное выключение)
( Страница 260 Отсоединение от местной линии электропитания)
6.1 Включение и запуск системы
✓ Убедитесь в том, что включен местный главный выключатель и
кнопка Emergency SHUTDOWN не активна.
◆ Нажмите на кнопку включения электропитания на модуле
управления электропитанием более чем на 0,5 с, а затем отпустите.
• Система выполняет самотестирование и запускается.
( Страница 263 Режимы работы системы во время запуска)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 254
6 Включение/выключение системы
6.7.2 Режимы работы системы во время запуска
После включения системы постепенно включаются все компоненты.
Некоторые быстрее, некоторые медленнее. Таким образом, друг друга
сменяют несколько рабочих состояний:
Выкл - Рентгеноскопия в Режим Backup (Резерв) – Полная эксплуатация
режиме Bypass –
Рентгенов‐ Непрерывная рентгено‐ Основные режимы рент‐ Все функции доступны
ское излу‐ скопия только в плоско‐ геноскопии и рентгено‐
чение выкл сти A графии только в плоско‐
сти A
( Страница 263 Рентгено‐
скопия в режиме Bypass) Регистрация и постобра‐
ботка пациента недо‐
ступны
( Страница 264 Режим
Backup (Резерв))
6.7.3 Рентгеноскопия в режиме Bypass
В различных состояниях системы, когда система формирования
изображений не готова к работе, например во время запуска или
выключения, а также при технических сбоях, система находится в
режиме рентгеноскопии в режиме Bypass.
Когда система находится в состоянии рентгеноскопии в режиме
bypass, отображается “BYPASS”.
Сообщения BYPASS/BYPASS FLUORO (Пропуск рентгеноскопии)
обычно появляются при запуске.
Если сообщение BYPASS/BYPASS FLUORO (Пропуск рентгеноскопии)
появляется в ходе нормальной работы, не игнорируйте это сообщение!
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 263
6 Включение/выключение системы
Во время рентгеноскопии в режиме bypass действует
следующее правило:
• Можно выполнять только непрерывную рентгеноскопию (только в
плоскости A).
Включение рентгенографии невозможно.
• Изображение рентгеноскопии видно только в рентген-операционной.
• Последнее изображение, получаемое при рентгеноскопии, (LIH,
Последнее полученное изображение) не сохраняется на мониторе.
• Не удастся сохранить рентгеноскопические сцены.
• В зависимости от состояния системы события рентгеноскопии не
фиксируются в файлах Exam Protocol (Протокол обследования)/Dose
Report (Отчет о дозе).
• Может произойти так, что изображение поворачивается в случае, если
положение детектора отлично от альбомного.
Чтобы исправить это, вручную поверните детектор.
• Доступен только один уровень увеличения:
– Системы или плоскости с большим ПД: Используется увеличение 1
– Прочие системы: Используется увеличение 0
(полноразмерный, обзор)
• Можно установить конфигурацию положений коллиматора при
рентгеноскопии в режиме bypass.
После возврата из рентгеноскопии в режиме bypass установлены
уровень увеличения и коллимация, которые были активными последний
раз при нормальной работе.
6.7.4 Режим Backup (Резерв)
В различных состояниях системы, когда система оценки изображений
в пультовой не готова к работе, например во время запуска или
выключения, а также при технических сбоях и отсутствии подключенных
пользователей, система находится в режиме резервирования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 264
6 Включение/выключение системы
Когда система находится в режиме резервирования, отображается
следующее сообщение: BACKUP MODE - No connection to image
database. Limited imaging and review. (РЕЖИМ РЕЗЕРВИРОВАНИЯ –
отсутствует подключение к базе изображений. Получение и просмотр
изображений ограничены.)
Это сообщение является стандартным при запуске.
Если это сообщение появляется во время обычной работы, можно
продолжить обследование.
В большинстве случаев нормальный режим работы системы
восстанавливается автоматически.
Однако если сообщение отображается, возможно, придется
впоследствии перезапустить систему формирования изображений.
( Страница 930 Сообщения, связанные с
перезапуском/выключением)
В режиме резервирования действует следующее правило:
• Доступны несубтракционная рентгеноскопия и рентгенография CARD,
DR, DSA.
Изображения поступают в буфер.
• Биплановая система: Рентгеноскопия и рентгенография возможны
только в плоскости A.
Если перед входом в режим резервирования система работала в
биплановом режиме, выберите рентгенографию в плоскости A на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
• Новые изображения рентгеноскопии/рентгенографии можно
просмотреть только в сегменте Live (Прямое изображение).
• Сегмент Live (Прямое изображение) плоскости B в рентген-
операционной темный.
• Не удастся выбрать процедуру или протокол на системной консоли.
Процедуру или протоколы необходимо выбрать на сенсорном экране
модуля управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 265
6 Включение/выключение системы
Мощность аварийного электропитания ограничена. При этом
импульсное излучение требует большой мощности. По этой причине
включение рентгенографии при работе от источника аварийного
электропитания невозможно. В исключительном случае выполняется
только рентгеноскопия в режиме непрерывного излучения.
Как только излучение станет возможным, на экране появится
сообщение FLUORO ONLY - System on Emergency Power Supply (Только
рентгеноскопия - система на аварийном электропитании).
Во время работы EPS системы отображается сообщение “FLUORO ONLY
- System on Emergency Power Supply. Remaining battery capacity ...%
(ТОЛЬКО РЕНТГЕНОСКОПИЯ - система на аварийном электропитании.
Уровень заряда батареи ...%).
Обратное переключение на сетевое питание
во время работы EPS системы (для систем с
генератором POLYDOROS ACX)
После восстановления сетевого питания система возвращается к
обычному режиму работы.
На перезапуск генератора после переключения с ИБП на сетевое
питание требуется некоторое время.
Рентгеновская съемка будет невозможна в течение нескольких секунд.
Сообщение Fluoro only, on Power Backup (Только рентгеноскопия,
используется резервное электропитание) на экране пропадает.
Происходит переход в нормальный режим работы.
Обратное переключение на сетевое питание
во время работы EPS системы (для систем с
генератором POLYDOROS A100G)
После восстановления сетевого питания система должна вернуться в
обычный режим работы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 273
6 Включение/выключение системы
✓ Появляется сообщение “Power restored - Press EPS switch to toggle
to mains power supply” (Напряжение восстановлено, нажмите
выключатель EPS, чтобы перейти на сетевое питание).
1 После этого нужно включить систему вручную на панели управления
ATS (Automatic Transfer Switch - автоматический выключатель).
См. инструкцию по эксплуатации EPS.
После нажатия выключателя подача напряжения на генератор на
некоторое время прекращается.
Генератор перезапускается, после чего системы возвращаются к
нормальной работе.
На перезапуск генератора после переключения с ИБП на сетевое
питание требуется некоторое время.
Во время перезапуска включение рентгеновского
излучения невозможно.
Через 20 s происходит переход в нормальный режим работы.
Сообщение Fluoro only, on Power Backup (Только рентгеноскопия,
используется резервное электропитание) на экране пропадает.
2 Нажмите любую из кнопок экстренной остановки STOP, например
на модулях управления, и отожмите ее.
Выполняется инициализация связи с системой.
3 При необходимости следует зарегистрировать пациента.
4 Продолжите обследование.
Проверка EPS системы
✓ Обследование или постобработка завершены. Система
не используется.
1 Выполните моделирование отказа электропитания,
выключив электропитание системы на местном силовом
распределительном щите.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 274
6 Включение/выключение системы
2 Проверьте, обнаруживает ли система данное состояние и выводит
ли сообщение.
• Сообщение FLUORO ONLY - System on Emergency Power
Supply (ТОЛЬКО РЕНТГЕНОСКОПИЯ - система на аварийном
электропитании) отображается, если на систему подается
электропитание с помощью системы EPS и активна процедура EPS.
Рентгеноскопия возможна.
• Сообщение BYPASS: RESTRICTED FLUORO ONLY - System on
Emergency Power Supply (РЕЖИМ BYPASS: ВОЗМОЖНА ТОЛЬКО
РЕНТГЕНОСКОПИЯ В ОГРАНИЧЕННОМ РЕЖИМЕ - система на
аварийном электропитании) может отображаться, если на систему
подается электропитание от EPS и неактивен набор орган-
программ.
Если последнее сообщение появляется в нормальном режиме
работы, когда не выполняются испытания генератора аварийной
системы электропитания клиники, обратитесь в Служба
технической поддержки.
6.8.6 Проверка источников аварийного электропитания
При выполнении проверки необходимо учитывать различные системы
аварийного электропитания.
( Страница 270 Тестирование ИБП системы
формирования изображений)
( Страница 274 Проверка EPS системы)
✓ Обследование или постобработка завершены. Система
не используется.
1 Выполните моделирование отказа электропитания,
выключив электропитание системы на местном силовом
распределительном щите.
2 Не забудьте снова включить систему.
( Страница 256 Включение после сбоя электропитания или
аварийного выключения)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 275
6 Включение/выключение системы
В противном случае плоский детектор (детекторы) может не достичь
требуемой температуры к началу следующего обследования.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 276
7 Перемещения компонентов
Не используйте TCM-S на тележке.
На тележке можно использовать TCM-J, при наличии.
1 Нажмите на рукоятку перемещения и удерживайте ее нажатой.
Дека стола может свободно перемещаться.
2 Чтобы включить тормоза, отпустите ручку перемещения.
Деку стола можно свободно расположить в определенном диапазоне,
а движение замедляется и останавливается в случае достижения
механических ограничителей.
Если расположить деку стола за пределами этого диапазона,
отобразится следующее сообщение. Current projection cannot be
restored. Reposition the table manually. (Текущую проекцию нельзя
восстановить. Измените положение стола вручную.)
Стол multi-tilt
• Когда стол не наклонен, его дека перемещается с помощью
сервопривода, т. е. достаточно небольшого усилия для
перемещения стола даже с большой весовой нагрузкой.
• При наклоне стола его дека движется с постоянной скоростью.
7.6.3 Позиционирование деки стола с помощью
джойстика (TCM-J)
Дека стола перемещается с помощью моторизованного управления.
✓ Установлена требуемая ориентация консоли.
( Страница 179 Клавиша ориентации)
◆ Нажмите джойстик стола и отклоните его.
Дека стола повторяет движение.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 292
7 Перемещения компонентов
7.6.4 Поворот стола пациента
1 Если стол пациента оснащен электромеханической разблокировкой,
нажмите на клавишу разблокировки стола на модуле управления
столом. (Светодиод горит синим цветом, когда функция активна).
(Также доступно с помощью параметра Unlock Rotation
(Разблокировка поворота) в меню Table (Стол) на сенсорном экране
модуля управления Pilot.)
Поверните стол пациента.
Снова нажмите клавишу разблокировки стола.
– или –
В частности, в случае сбоя в сети электропитания: Нажмите на педаль
разблокировки стола и поверните стол пациента.
2 Поверните стол пациента немного назад и снова вперед, пока не
услышите характерный звук фиксации его положения.
Возвращая стол назад в нулевое положение, помните о возможности
столкновения стола и аппарата в том случае, если после перемещения
стола из нулевого положения дека стола была перемещена в
направлении головного окончания или С-образная дуга была
перемещена в сторону стола.
В подобных случаях сообщение о столкновении не отображается!
7.6.5 Перемещения стола с помощью сенсорного экрана
Pilot
Меню Table (Стол) сенсорного экрана:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 293
7 Перемещения компонентов
С помощью сенсорного экрана можно выполнить следующие
перемещения стола и настройки:
Height (Высота): Отрегулируйте высоту стола.
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Кроме того, отрегулируйте изоцентр.
( Страница 296 Регулировка высоты стола до достиже‐
ния изоцентра)
Tilt (Поворот вокруг поперечной оси): Дека стола наклон‐
яется в положение Тренделенбурга или обратное положе‐
ние Тренделенбурга.
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Cradle (Наклон в поперечном направлении): Боковой
наклон деки стола
( Страница 295 Выполнение перемещения стола с
помощью сенсорного экрана Pilot)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 294
7 Перемещения компонентов
9 При необходимости активируйте ограничение поля излучения и
диафрагмируйте объект.
10 Установите С-образную дугу в латеральное положение.
Выполните короткую рентгеноскопию:
11 Нажмите педальный переключатель FLUORO (Рентгеноскопия).
12 Подняв или опустив стол, расположите орган по центру
рентгеновского поля в боковой проекции.
( Страница 310 Определение ROI как изоцентра)
7.9.3 Определение ROI как изоцентра
◆ Нажмите клавишу Define as ROI (Установить как ROI) на модуле
управления Pilot.
– или –
Коснитесь Table > Define as ROI (Стол > Установить как ROI) на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
Текущая высота стола сохраняется в качестве высоты изоцентра.
Если установлено значение Define as ROI (Установить как область
интереса ROI), движение автоматически останавливается на высоте
изоцентра при изменении высоты стола.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 310
7 Перемещения компонентов
7.10 Запрограммированные положения
Определенные запрограммированные положения можно выбрать в
меню C-Arm Position (Положение С-образной дуги) на сенсорном экране
модуля управления Pilot.
• Набор базовых положений штатива и стола находится в меню System
Positions (Положения системы).
( Страница 315 Положения системы ARTIS pheno)
System Positions (Положения системы) предназначены для
перемещения системы в предустановленное положение для
проведения клинической процедуры. Поэтому положения штатива/C-
образной дуги и стола будут восстановлены в абсолютных координатах
пространства помещения (за исключением коллиматора и фильтра).
• Ряд положений, необходимых для обследований, содержится в
Anatomical Positions (Анатомические положения).
Anatomical Positions (Анатомические положения) предназначены
для перемещения системы в положение, в котором создается
изображение определенного вида. Поэтому все соответствующие
элементы для формирования изображений (в том числе коллиматор
и фильтры) будут расположены аналогичным образом по отношению
к пациенту.
• Три наиболее часто используемых системных положения можно
сохранить в Direct Positions 1, 2, 3 (Положения для быстрого выбора 1,
2, 3).
• Можно выбрать положения, в которых были получены референсные
изображения (Automap), или положения на основании 3D-
изображений, а также исходные положения в Current Positions
(Текущие положения).
( Страница 328 Automap)
• Если доступен 3D-объем, можно настроить вид объема или положение
C-дуги в пункте 3D Positions (3D-положения).
в руководстве пользователя syngo Application Software
( Страница 312 Сохранение данных о
запрограммированных положениях)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 311
7 Перемещения компонентов
Можно запустить перемещение в запрограммированное положение
( Страница 318 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot)
( Страница 319 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение))
( Страница 320 Перемещение в положение при повернутом столе)
( Страница 320 Перемещение в положение для быстрого перемещения)
Можно сохранить положения как Direct Positions (Положения для
быстрого выбора), Anatomical Positions (Анатомические положения)
или дополнительные System Positions (Положения системы).
( Страница 321 Сохранение положения в System Positions
(Положения системы))
( Страница 323 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения))
( Страница 326 Сохранение положения в Direct Positions (Положения для
быстрого выбора))
( Страница 326 Сохранение положения в Direct Positions (Положения для
быстрого выбора) с помощью сенсорного экрана Pilot)
7.10.1 Сохранение данных о запрограммированных
положениях
В System Positions (Положения системы) сохраняются все данные,
необходимые для получения изображений заданного вида.
• Положения штатива, С-образной дуги и стола
• Высота и наклон стола (устанавливает Служба
технической поддержки)
• Ориентация детектора, SID, уровень увеличения, коллимация и
положения фильтров
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 312
7 Перемещения компонентов
В Anatomical Positions (Анатомические положения) и Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) сохраняются представление и
визуализация изображения.
• Положение С-образной дуги / направление просмотра
(Не включено положение системы, например, Head Side (Сторона
головы), Left Side (Левая сторона)).
• SID, уровень увеличения, коллимация и положения фильтров
• После установки параметра Define as ROI (Установить как ROI)
учитывается положение стола.
Anatomical Positions (Анатомические положения) определяются,
исходя из системы координат пациента.
Положение С-образной дуги зависит от положения деки стола и
положения зарегистрированного пациента.
Anatomical Positions (Анатомические положения) являются
действительными только в том случае, если они сохранены для одной
и той же деки стола.
Основные положения System Positions (Положения системы) и
положения, применяемые для 3D-обследований, защищены от
перезаписи/удаления.
Определяемые пользователем положения System Positions
(Положения системы) и Anatomical Positions (Анатомические
положения) можно переименовать и также защитить от
перезаписи/удаления.
( Страница 387 Систематизация сохраненных положений)
7.10.2 Информация о запрограммированных
перемещениях
Система выполняет комбинированные перемещения в
запрограммированные положения простым действием.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 313
7 Перемещения компонентов
( Страница 319 Перемещение штатива в запрограммированное
положение (автоматическое перемещение))
( Страница 318 Перемещение штатива в запрограммированное
положение с помощью сенсорного экрана Pilot)
• Информация о последовательности перемещений выводится в
строке сообщений.
Обращайте внимание на сообщения в строке сообщений.
• Скорость перемещений зависит от того, насколько отклонен
джойстик штатива или С-образной дуги: максимальная скорость при
максимальном отклонении.
• Вы можете остановить и возобновить движение при автоматическом
перемещении в любой момент, отпустив орган управления и нажав
его снова.
• Если не задействовать любой элемент управления для
автоматического перемещения в течение определенного времени
(которое устанавливает Служба технической поддержки, по
умолчанию – 30 с), автоматическое перемещение будет отменено.
Система автоматически возвращается в исходное состояние.
• Если движение прерывается и элемент управления не используется
в течение определенного времени (которое устанавливает Служба
технической поддержки, по умолчанию – 5 мин), система также
переходит в исходное состояние.
• Несколько необходимых перемещений (штатива, С-образной дуги,
стола) выполняются одновременно, если при этом не возникает
опасность столкновения.
• Если во время перемещений блоков сработало устройство
защиты от столкновений (датчик столкновений), все движения
незамедлительно останавливаются и могут быть возобновлены только
после устранения причины срабатывания.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 314
7 Перемещения компонентов
Пример
4 Коснитесь верхнего правого значка сохранения.
5 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 322
7 Перемещения компонентов
6 Коснитесь Yes (Да).
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.10 Сохранение положения в Anatomical Positions
(Анатомические положения)
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
1 Коснитесь C-Arm Position (Положение С-образной дуги) в главном
меню сенсорного экрана модуля управления Pilot.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 323
| 2 | Затем выберите |
|  | (Анатомические |
|  | Пример |
| 3 | При необходимо |
| 4 | Коснитесь верхн |
7 Перемещения компонентов
меню Anatomical Positions
положения).
ости прокрутите меню.
его правого значка сохранения.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 324
7 Перемещения компонентов
5 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
6 Коснитесь Yes (Да).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 325
7 Перемещения компонентов
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.11 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора)
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
Клавиши Direct Positions (Положения для быстрого выбора) вокруг левого
джойстика
1 Нажмите клавишу Store Direct Position (Сохранить непосредственное
положение) на модуле управления Pilot.
Предварительный просмотр непосредственного положения
отображается на дисплее.
2 Нажмите клавишу Direct Position 1, 2 или 3 (Быстрый выбор
положения 1, 2 или 3) на модуле управления Pilot.
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.10.12 Сохранение положения в Direct Positions
(Положения для быстрого выбора) с помощью
сенсорного экрана Pilot
✓ Положение С-образной дуги / направление просмотра установлено
надлежащим образом.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 326
7 Перемещения компонентов
✓ Шторки коллиматора и полупрозрачные фильтры настроены
надлежащим образом.
✓ Параметр Define as ROI (Установить как ROI) настроен
надлежащим образом.
1 Коснитесь верхнего правого значка Save (Сохранить) в меню C-Arm
Position > Direct Positions (Положение С-образной дуги > Положения
для быстрого выбора) на сенсорном экране модуля управления Pilot.
Предварительный просмотр непосредственного положения
отображается на дисплее.
2 Коснитесь нужного сохраненного положения.
Убедитесь в том, что вы выбрали правильное положение. Содержимое
выбранной ячейки памяти заменяется.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 327
7 Перемещения компонентов
3 Коснитесь Yes (Да).
Текущее положение сохраняется в выбранные сохраненные
положения (под номером). Предыдущее положение удаляется.
7.11 Automap
Опция Automap позволяет восстанавливать положение съемки
по существующему референсному изображению или показывать
референсное изображение согласно текущему положению системы.
Будут восстановлены следующие параметры
• Изоцентр (положение x, y, z относительно пациента)
( Страница 382 Координаты пациента)
• Направление проекции (углы CRAN/CAUD, LAO/RAO
относительно пациента)
• Подъем ПД / SID
• Поворот ПД / коллиматора
• Уровень увеличения
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 328
7 Перемещения компонентов
• Настройки коллиматора и фильтра
• Положение стола
– Не будет автоматически восстановлен поворот
– Не будет автоматически восстановлено продольное и поперечное
положение деки стола со столами Siemens Healthineers
– Не будут автоматически восстановлены наклоны стола в
продольном или поперечном направлении для столов Siemens
Healthineers multi-tilt
– Не для хирургического стола
( Страница 330 Перемещение в положение, в котором было получено
референсное изображение)
( Страница 332 Вывод на экран референсного изображения для
текущего положения)
Automap (Автокартирование) выполняется только в том случае,
если текущее положение пациента идентично сохраненному
положению пациента.
Функция Automap доступна только в том случае, если референсное
изображение было получено с помощью той же или аналогичной
системы формирования изображений (с такой же системой С-
образной дуги ARTIS и столом пациента).
Automap не может использоваться для изображений, полученных
с помощью других систем Siemens Healthineers, систем других
производителей или других модальностей, таких как CТ/MR.
Automap также невозможно выполнить при использовании
референсного изображения того же пациента, созданного в
другом исследовании.
Automap невозможно использовать, если референсное
изображение плоскости В биплановой системы выбирается в
одноплоскостной системе.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 329
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример окна Layout Gallery (Галерея компоновок) на консоли в рентген-
операционной
Можно выбрать компоновку сегмента.
В рентген-операционной в окне Layout Gallery (Галерея компоновок)
отображаются все настроенные компоновки экрана в рентген-
операционной.
( Страница 350 Открытие меню Layout Gallery (Галерея компоновок)
в рентген-операционной)
Пример окна Layout Gallery (Галерея компоновок) в рентген-операционной
Компоновку экрана можно выбрать с помощью колесика с выступами.
( Страница 349 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями)
Для настройки компоновки дисплея в пультовой и рентген-
операционной можно использовать Display Layout Configurator
(Конфигуратор компоновки отображения).
( Страница 350 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
Для настройки Onscreen menu в рентген-операционной можно
использовать OnScreen Menu Configurator (Конфигуратор
экранного меню).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 348
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 479 Конфигуратор экранного меню)
8.5.1 Layout Gallery (Галерея компоновок) с 3D-
изображениями
Примеры
При отображении 3D-изображения в меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) доступны дополнительные пункты:
• В дополнительном меню 3D Sharing Layouts (Компоновки
совместного использования 3D) можно выбрать компоновку для
сегмента 3D Sharing, например, 3 сегмента MPR и 1 сегмент VRT, или 2
сегмента VRT для сравнения.
• В дополнительном меню 3D Sharing Volume Presets
(Предварительные установки объема совместного использования 3D)
можно выбрать предварительные установки визуализации.
В случае загрузки двух объемов, которые отображаются в данный
момент, будет доступна вторая галерея 3D Sharing Volume Presets
(Предварительные установки объема совместного использования 3D).
• В дополнительном меню 3D Sharing Bookmarks
(Закладки совместного использования 3D) можно выбрать
закладку исследования.
Компоновку, предварительную установку визуализации и закладку
можно выбрать с помощью колесика с выступами.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 349
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.5.2 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в пультовой
◆ Щелкните значок Layout Gallery (Галерея компоновок) в
области информации.
8.5.3 Открытие меню Layout Gallery (Галерея
компоновок) в рентген-операционной
◆ Нажмите клавишу Layout Gallery (Галерея компоновок).
– или –
Выберите General > Layout Gallery (Общее > Галерея компоновок) в
Onscreen menu.
8.5.4 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения)
С помощью функции Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки экрана) в пультовой можно настроить компоновку области
изображения на дисплее в пультовой и компоновку экрана на дисплее
в рентген-операционной.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 350
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример для рентген-операционной (зависит от конфигурации)
(1) Вкладки для выбора пультовой или рентген-операционной
(2) Функции, доступные с помощью значков
(3) Область Display (Представление): компоновка, выбранная в
настоящее время для построения
(4) Область Sources (Источники): список доступных
источников изображения
(5) Область свойств сегмента
(6) Область Active Layouts (Активные компоновки): список доступных/
заданных компоновок
( Страница 353 Области Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
( Страница 354 Редактирование компоновок)
( Страница 359 Правила для компоновок экрана)
( Страница 360 Выбор компоновок по умолчанию)
( Страница 361 Удаление компоновки)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 352
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 361 Экспорт или импорт конфигурации компоновки)
Открытие Display Layout Configurator
(Конфигуратор компоновки отображения)
✓ Меню Layout Gallery (Галерея компоновок) открыто в пультовой.
◆ Щелкните значок Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Области Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения)
• В области Display (Представление) отображается компоновка,
выбранная в настоящее время для конфигурирования.
Можно выбрать сегмент, переместить его или изменить
размер сегмента.
Можно добавить сегменты из области Sources (Источники) в область
конфигурирования компоновки. Также можно удалить сегменты.
( Страница 356 Изменение сегмента в пультовой)
( Страница 357 Изменение сегмента в рентген-операционной)
( Страница 354 Редактирование компоновок)
( Страница 361 Удаление компоновки)
• Отображаются размер и положение выбранного сегмента, которые
можно изменить в области свойств сегмента.
• В области Sources (Источники) перечислены доступные источники
изображений и информации.
( Страница 357 Источники изображения для компоновок)
• В области Active Layouts (Активные компоновки) перечислены
компоновки, которые сохранены в системе.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 353
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Active Layouts (Активные компоновки) помечены и могут быть
настроены для различных функций.
Значок Описание
Компоновка может быть установлена по умолчанию.
Компоновка была определена как компоновка по умолча‐
нию.
Компоновка может быть частью набора Case Flow.
( Страница 360 Выбор компоновок по умолчанию)
Компоновка Exam Room (Рентген-операционная), содержащая сегмент
3D Sharing (Совместное использование 3D) и 3D Wizard (3D Мастер),
помечена символом окна в области Display (Дисплей). Можно изменить
положение 3D Wizard (3D Мастер) при необходимости.
Редактирование компоновок
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости нажмите кнопку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 354
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Для электрофизиологии (EP) предусмотрены специальные
компоновки решетки.
В окне Display Layout Configurator > Select Grid (Конфигуратор
компоновки отображения > Выбор решетки) всплывающая подсказка
указывает их как EP ....
Эти компоновки сегментов экрана с пометкой EP ... следует
использовать только для процедур EP с целью просмотра внешних
сигналов в сегментах.
Эти компоновки сегментов экрана не следует использовать для
2D/3D-постобработки. При их использовании не по назначению
интерфейс пользователя может быть нарушен; например, может
произойти наложение панели инструментов на заголовок сегмента,
смещение или обрезание элементов интерфейса пользователя
заголовка сегмента.
Изменение сегмента ✓ Выбрано Control Room (Пультовая).
в пультовой
1 Выберите вариант отображения, щелкнув значок Select Grid (Выбрать
вариант отображения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 356
8 Интерфейс пользователя ARTIS
2 Щелкните вариант отображения, который требуется использовать, и
нажмите на кнопку OK.
3 Заполните сегменты, выбрав нужный сегмент.
4 Затем выберите источник из списка.
Сегмент будет автоматически заполнен
соответствующим источником.
Изменение ✓ Выбрано значение Exam Room (Рентген-операционная).
сегмента в рентген-
1 Выберите расположение сегмента перетаскиванием.
операционной
– или –
Измените значения параметра Segment Position (Положение
сегмента) в области свойств сегмента.
2 Ранее сегмент был уменьшен в размере: Расширьте сегмент двойным
щелчком мыши, чтобы заполнить символ-заполнитель.
3 Переместите края сегмента перетаскиванием.
– или –
Измените значения параметра Segment Size (Размер сегмента) в
области свойств сегмента.
Сегмент InfoArea (Инф. область) невозможно удалить или изменить
его размер, можно только изменить его положение на левое, правое,
левое нижнее, правое нижнее или нижнее положение.
Источники
изображения для
компоновок
С помощью значка Config Sources (Конфигурировать источники)
можно настроить источники изображения, которые будут указаны в
области Source (Источник) в Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Можно указать размер матрицы, имя и другие настройки для внешних
источников изображений.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 357
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Столбец Описание
Цвет Измените цвет источника изображений, отображае‐
мого в заголовке сегмента
Name (Имя) Укажите имя требуемого источника изображения
Input (Входной Имя источника входного сигнала
сигнал)
Selection Активация или отключение источника изображения.
(Выбор)
Status (Состоя‐ Состояние источника изображений
ние)
Auto Resolution Размер матрицы и частота обновления источника
(Автоматиче‐ входного сигнала
ское разреше‐
ние)
Max. Resolution Выбор максимального размера матрицы требуе‐
(Макс. разре‐ мого источника изображения
шение)
Recording Установите функции, например активируйте сглажи‐
Options (Пара‐ вание кривой для системы регистрации Sensis Vibe
метры записи)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 358
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Правила для компоновок экрана
Из-за правовых ограничений применяются правила создания
компоновок экрана. Компоновки экрана, которые не соответствуют
правилам, не могут быть сохранены.
Действуют следующие правила:
• Имеется компоновка Default Layout (Компоновка по умолчанию) и
XRAY компоновка, которая активируется во время излучения.
Default Layout (Компоновка по умолчанию) и XRAY компоновка
должны содержать сегмент Live (моноплановая система) или
сегменты Live A и Live B (биплановая система).
– Если задана компоновка XRAY, она всегда будет использоваться во
время излучения.
– Если XRAY компоновка не определена, будет использоваться
текущая компоновка, если сегмент Live равен или больше
минимального размера.
Default Layout (Компоновка по умолчанию) будет использоваться
в том случае, если сегмент Live в текущей компоновке меньше
минимального размера.
• Минимальные размеры для сегментов Live (A/B) этих
компоновок следующие:
Для Default Layout (Компоновка по умолчанию) и компоновки XRAY в
рентген-операционной обязательны следующие размеры:
– Для большого дисплея диагональю 55 дюймов с разрешением
3840 x 2160 пикселей: 956 x 956 пикселей
– Для дисплея 2 x 32 дюймов с разрешением 3840 x 2160 пикселей:
1634 x 1634 пикселей
Для Default Layout (Компоновка по умолчанию) в пультовой
обязательны следующие размеры:
– Для дисплея с диагональю 24 дюйма с разрешением
1920 x 1200 пикселей: 805 x 805 пикселей
– Для дисплеев с диагональю 32 дюйма с разрешением
3840 x 2160 пикселей: 818 x 818 пикселей
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 359
8 Интерфейс пользователя ARTIS
• Минимальный размер сегмента Live — 350 x 350 пикселей (для
рентген-операционной и пультовой).
(Компоновки, не используемые во время рентгеновской съемки,
могут содержать изображение сегмента Live или быть даже без
сегмента Live.)
• Сегмент InfoArea является обязательным для компоновок экрана
в рентген-операционной.
Правильность компоновки проверяется при сохранении.
В рентген-операционной можно выбрать/активировать только
первые 20 компоновок. Остальные компоновки только
отображаются в Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения).
Выбор компоновок по умолчанию
Можно определить компоновки по умолчанию, которые будут
использоваться после запуска системы, для работы с опцией ClearStent
Live, для 3D-обследований, а также во время рентгенографии в двух
плоскостях, только в плоскости A и только в плоскости B.
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости нажмите кнопку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
2 Щелкните значок Layout options (Параметры компоновки) в области
Active Layouts (Активные компоновки) рядом с именем компоновки
и установите требуемые флажки.
Компоновка по умолчанию для запуска системы является
обязательной, компоновки по умолчанию для работы с опцией
ClearStent Live и рентгенографии – опциональны.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 360
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Удаление компоновки
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 При необходимости выберите вкладку Control Room (Пультовая) или
Exam Room (Рентген-операционная).
2 Щелкните компоновку, которую требуется удалить, в области Active
Layouts (Активные компоновки).
Она выделена яркой рамкой в области Active Layouts
(Активные компоновки).
3 Щелкните значок Delete Layout (Удалить компоновку).
Экспорт или импорт конфигурации компоновки
Можно выполнить экспорт или импорт конфигурации компоновки
экрана, например, чтобы одинаково настроить различные системы.
✓ Экран Display Layout Configurator (Конфигуратор компоновки
отображения) открыт в пультовой.
1 Щелкните значок Import/Export (Импорт/экспорт).
2 При необходимости выберите вкладку Export (Экспорт) или
Import (Импорт).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 361
8 Интерфейс пользователя ARTIS
3 Выберите источник.
4 Нажмите кнопку OK.
8.6 Область информации
В области Info Area (Инф. область) отображаются важнейшие данные о
пациенте и обследовании.
Выбирая элементы в области Info Area (Инф. область) в пультовой,
можно изменять соответствующие данные, а также осуществлять
администрирование пациентов и системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 362
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Пример области Info Area (Инф. область) в пультовой
(1) Возврат на экран Home (Начальный)
( Страница 338 Экран Home (Начальный) в пультовой)
(2) Открывается окно Scheduler (Планировщик)
( Страница 496 Окно Scheduler (Планировщик))
(3) Обследуемый пациент – открывается окно Patient Management
(Управление пациентами)
( Страница 367 Активный пациент и Patient Management
(Управление пациентами))
(4) Открывается окно Layout Gallery (Галерея компоновок)
( Страница 347 Layout Gallery (Галерея компоновок))
(5) Активный протокол рентгенографии, протокол рентгеноскопии и
параметры рентгенографии
( Страница 369 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии)
( Страница 376 Индикация дифракционной решетки)
Открывает Program Selection (Выбор программы)
( Страница 369 Окно Program Selection (Выбор программы))
(6) Данные о дозе
( Страница 375 Представление данных о дозе)
Открывает Dose Report (Отчет о дозе)
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
(7) Положение C-образной дуги – отображаются данные о положении
штатива и стола
( Страница 381 Представление положений системы)
(8) Сообщения для пользователя – открывается окно Message History
(Журнал сообщений)
( Страница 389 Представление системных сообщений)
(9) Открывается окно Timer (Таймер)
( Страница 390 Таймер дилатации)
(10) Открывается окно Options (Параметры)
( Страница 394 Диалоговое окно Options (Опции))
В рентген-операционной отображаются только данные о системе
и обследовании.
Расположение окна Info Area (Инф. область) можно изменить.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 363
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 350 Display Layout Configurator (Конфигуратор
компоновки отображения))
Пример области Info Area (Инф. область) в рентген-операционной
(1) Данные о пациенте, активная процедура, протокол рентгенографии
и протокол рентгеноскопии
(2) Time (Время)
(3) Параметры рентгенографии и данные о дозе
(4) Данные о положении C-образной дуги и о положении стола
(5) Обозначение функций колесика с выступами
(6) System messages (Сообщения системы)
8.6.1 Отображение активного пациента
Данные активного пациента отображаются в области Info Area (Инф.
область) и в левом верхнем углу каждого сегмента.
Отображение данных пациента в рентген-операционной
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 364
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Отображение данных пациента в пультовой
Подробные данные пациента отображаются в виде всплывающей подсказки.
Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой, чтобы открыть окно Patient Management (Управление
пациентами) и закрыть пациента или зарегистрировать нового пациента.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 365
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Закрытие обследуемого пациента в пультовой
1 Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
2 Щелкните Close Patient (Закрыть пациента).
Всплывает диалоговое окно подтверждения.
3 Выберите Yes (Да), если действительно требуется закрыть
файл пациента.
Текущий обследуемый пациент будет закрыт.
Регистрация нового экстренного пациента
выполняется автоматически.
Чтобы закрыть просматриваемого пациента, см.:
( Страница 448 Закрытие просматриваемого пациента в пультовой)
Регистрация нового обследуемого пациента
вручную
1 Щелкните поле данных пациента в области Info Area (Инф. область)
в пультовой.
( Страница 366 Окно Patient Management (Управление пациентами))
2 Щелкните Register New Patient (Зарегистрировать нового пациента).
Текущий обследуемый пациент будет закрыт.
Откроется окно Scheduler (Планировщик) с областью Patient
Registration (Регистрация пациента).
( Страница 496 Окно Scheduler (Планировщик))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 368
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.6.3 Представление выбранных протоколов и
параметров рентгенографии
Выбранные протоколы рентгенографии и рентгеноскопии/Roadmap, а
также параметры рентгенографии отображаются в области Info Area
(Инф. область).
Рентген-операционная Пультовая
Представление протоколов
Представление парамет‐
ров рентгенографии
( Страница 376 Индикация дифракционной решетки)
( Страница 594 Предфильтрация)
Щелкните поле протоколов в области Info Area (Инф. область) в
пультовой, чтобы открыть окно Program Selection (Выбор программы) и
изменить протоколы и отдельные параметры.
( Страница 369 Окно Program Selection (Выбор программы))
8.6.4 Окно Program Selection (Выбор программы)
В окне Program Selection (Выбор программы) можно выбрать
часть тела, процедуру, протокол рентгенографии и протокол
рентгеноскопии/Roadmap.
( Страница 371 Выбор процедуры и протоколов в пультовой)
Можно также изменить отдельные параметры.
( Страница 371 Изменение параметров рентгеноскопии и
рентгенографии в пультовой)
Можно открыть Program Selection (Выбор программы), нажав на поле
протоколов в информационной области в пультовой
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 369
8 Интерфейс пользователя ARTIS
(1) Пиктограммы, открывающие Procedure and X-Ray Protocol
Editor (Редактор процедур и протоколов рентгенографии) и
Case Flow Viewer (Средство просмотра набора действий для
проведения процедуры)
( Страница 727 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор
процедур и протоколов рентгеновской съемки))
( Страница 373 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры))
(2) Выберите плоскости рентгенографии (только для
биплановых систем)
(3) Заблокируйте рентгеновское излучение
( Страница 372 Блокировка и разблокировка излучения
в пультовой)
(4) Выберите участок тела
(5) Выберите протокол рентгенографии
(6) Выберите протокол рентгеноскопии/Roadmap
(7) Выберите триплет протокола рентгеноскопии/Roadmap
(8) Выберите частоту кадров при рентгенографии
(9) Выберите частоту импульсов при рентгеноскопии/Roadmap
(10) Выберите измерительные поля
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 370
8 Интерфейс пользователя ARTIS
(11) Выберите длину сцены
(12) Выберите процедуру
Выбор процедуры и протоколов в пультовой
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
1 Выберите требуемый участок Body Region (Участок тела).
2 Щелкните требуемый параметр Procedure (Процедура).
Отобразятся назначенные протоколы рентгенографии и триплеты
рентгеноскопии или четверки протоколов Roadmap.
3 Щелкните требуемый параметр Acquisition Protocol
(Протокол рентгенографии).
4 Выберите требуемый триплет протоколов рентгеноскопии (Fluoro
Sets (Настройки рентгеноскопии)).
5 Выберите требуемый параметр Fluoro Protocol
(Протокол рентгеноскопии).
Изменение параметров рентгеноскопии и
рентгенографии в пультовой
Отдельные параметры выбранных протоколов рентгеноскопии/Roadmap
и рентгенографии можно изменить в окне Program Selection
(Выбор программы).
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
✓ Выбрана требуемая процедура и протоколы.
1 Щелкните требуемый параметр Pulse Rate (Частота импульсов) для
рентгеноскопии/Roadmap.
2 Щелкните требуемый параметр Frame Rate (Частота кадров)
для рентгенографии.
3 Щелкните требуемый параметр Scene Length (Длина сцены)
для рентгенографии.
4 Щелкните требуемый параметр Measure Filed (Поле измерения).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 371
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Графическое обозначение измерительного поля отображается в
сегменте Live (Прямое изображение), за исключением Intelligent
Measuring Field (Программируемое измерительное поле).
Эти дополнительные параметры можно также изменить в окне
Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор процедур и протоколов
рентгеновской съемки) и сохранить в протоколах.
( Страница 727 Окно Procedure and X-Ray Protocol Editor (Редактор
процедур и протоколов рентгеновской съемки))
Блокировка и разблокировка излучения в
пультовой
В некоторых случаях, например, при изменении положения пациента
или во время уборки, вы можете заблокировать излучение, чтобы
предотвратить его случайное включение.
✓ Открыто окно Program Selection (Выбор программы).
◆ Щелкните Block X-Ray (Заблокировать рентгеновское излучение),
чтобы изменить параметр.
Рентгеновское излучение не заблокировано. Излучение
может быть включено.
Рентгеновское излучение заблокировано.
Излучение будет блокировано при следующих включениях излучения.
При использовании этой функции излучение не будет прервано!
Чтобы прервать излучение, например при неисправности, выполните
следующие действия.
Нажмите одну из красных кнопок аварийного останова STOP.
( Страница 112 Кнопка аварийного останова STOP)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 372
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Блокировка излучения должна быть постоянно включена, за
исключением времени проведения процедуры, чтобы предотвратить
активацию излучения в результате непреднамеренного нажатия на
выключатель излучения.
8.6.5 Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры)
В меню Program Selection (Выбор программы) можно открыть Case
Flows Editor (Редактор наборов действий для проведения процедуры).
Он позволяет просматривать и редактировать доступные наборы Case
Flows, а также просматривать параметры наборов Case Flows.
( Страница 580 Case Flows (Наборы действий для
проведения процедуры))
Пример
С левой стороны отображается Body Region (Анатомическая область),
для которой назначен Case Flows и древовидная схема назначенных
Case Flows.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 373
8 Интерфейс пользователя ARTIS
С правой стороны отображаются параметры выбранного Case Flow.
Чтобы открыть параметр, нажмите на значок со стрелкой вниз.
Пример
Чтобы скрыть параметр, нажмите на значок со стрелкой вверх.
Чтобы открыть или скрыть все наборы параметров, нажмите на значок
Expand All (Развернуть все)/Collapse All (Свернуть все) в правом
верхнем углу.
Чтобы включить или отключить редактирование, наведите указатель
мыши на правый верхний угол и нажмите на значок Edit Mode
(Режим редактирования).
( Страница 374 Редактирование Case Flows)
Редактирование Case Flows
Можно переименовывать, удалять наборы Case Flows и изменять
их порядок.
✓ Открыт Case Flows Editor (Редактор наборов действий для
проведения процедуры).
✓ Активен Edit Mode (Режим редактирования).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 374
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Наведите указатель мыши на требуемый набор Case Flow. Слева появится
значок перетаскивания, а справа – значок редактирования.
1 Чтобы изменить положение набора Case Flow, выберите его и
нажмите на значок со стрелкой вверх или вниз.
– или –
Перетащите набор Case Flow в требуемое положение.
2 Чтобы переименовать набор Case Flow, нажмите на значок
карандаша и выберите Rename (Переименовать).
Введите новое имя набора Case Flow.
3 Чтобы удалить набор Case Flow, нажмите на значок карандаша и
выберите Delete (Удалить).
Подтвердите удаление.
8.6.6 Представление данных о дозе
Значения дозы представлены в области информации.
( Страница 362 Область информации)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 375
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Угол наклона CRAN/CAUD
Дисплеи угловых величин показывают наклон С-образной дуги (угол
наклона центрального луча) относительно пациента (угол пациента),
с учетом введенного положения пациента. Т. е. при изменении
положения изменяется также и индикация.
Продольное положение штатива/C-образной дуги
Угол поворота штатива вокруг вертикальной оси
Поперечное положение штатива/C-образной дуги
Синие символы и цифры применяются к плоскости A (напольный
штатив), оранжевые символы и цифры применяются к области B
(потолочный штатив).
Индикация положения стола
Угол поворота стола вокруг вертикальной оси
Продольное положение деки стола
Отображается «0», если дека стола находится в конечном положении со
стороны ног.
Поперечное положение деки стола
Отображается «0», если центр деки стола совпадает с центром луча.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 384
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Высота деки стола
Угол наклона стола в боковом направлении
Угол наклона стола в положение Тренделенбурга (или противоположное)
Данные относятся к верхнему краю деки стола.
Необходимо соответствующим образом учесть толщину матраца.
Данные относятся к текущему положению пациента
относительно пациента.
( Страница 382 Координаты пациента)
Индикация SID и формата ввода
SID: Расстояние источник-изображение
Уровень увеличения: Диаметр активного формата ввода
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 385
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Индикация столкновений
В случае столкновения на дисплее в рентген-операционной
отображается справочное изображение столкновения.
Пример
На нем показана область столкновения и представлена информация о
выводе компонентов из области столкновения.
Одновременно под координатами отображается
«навигационная система».
• Зеленый + или - означает, что перемещение в указанном направлении
устраняет столкновение.
• Красный x означает, что перемещение невозможно.
Пример
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 386
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.6.13 Отображение таймера рентгеноскопии
Таймер рентгеноскопии отображается в информационном поле
в рентген-операционной.
Флюоро-таймер можно сконфигурировать под законодательные нормы:
• Еврорежим: 00:00:00 [часы:минуты:секунды]
Требуется по закону в ЕС
Пример. 00:05:20, т. е. 0 ч, 5 минут, 20 с
• Режим CFR: 000,0 мин [минут.десятых долей минут]
Требуется по закону в США
Пример. 005.1 min (005,1 мин.), т. е. 5 минут и 1 десятая минуты
Можно настроить пороговое время рентгеноскопии (настраивает
Служба технической поддержки, диапазон 1...5 минут). Раздастся
предупреждающий сигнал, и появится окно сообщения.
( Страница 393 Сброс сигнала рентгеноскопии)
Общее время рентгеноскопии для обследования автоматически
записывается в Dose Report (Отчет о дозе), как только обследование
пациента оканчивается.
( Страница 377 Окно Dose Report (Отчет о дозе))
Сброс сигнала рентгеноскопии
Если время рентгеноскопии превышает установленное значение,
раздается звуковой сигнал и появляется окно сообщения.
Можно продолжить работу после подтверждения этого сообщения:
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 393
8 Интерфейс пользователя ARTIS
◆ Нажмите кнопку OK на колесике с выступами.
– или –
Коснитесь Reset Fluoro Timer (Сбросить таймер рентгеноскопии) на
сенсорном экране модуля управления Pilot.
– или –
Нажмите кнопку OK в окне сообщения в пультовой.
Предупредительный сигнал выключается.
Отсчет времени рентгеноскопии начинается заново.
Если предварительно установленное значение вновь будет превышено,
описанная выше процедура повторяется.
В целях безопасности излучение блокируется через 10 минут
непрерывной рентгеноскопии.
В этом случае Вы можете продолжить рентгеноскопию, отпустив
педаль FLUORO (Рентгеноскопия) и нажав ее снова.
При регистрации нового пациента время рентгеноскопии
автоматически сбрасывается на нуль.
8.7 Диалоговое окно Options (Опции)
С помощью значка Options (Опции) в верхнем правом углу
информационного поля можно получить доступ к информации о
системе и изменить различные параметры системы.
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 394
8 Интерфейс пользователя ARTIS
( Страница 396 Подключение устройства)
( Страница 397 Редактор профилей ARTIS)
( Страница 399 О диалоговой справочной системе)
( Страница 1002 Удаленная помощь)
( Страница 405 Информация о системе)
( Страница 407 Сведения о функции Job View (Просмотр заданий))
( Страница 425 Сведения о панели конфигурации)
( Страница 963 Service Portal (Служебный портал))
( Страница 396 Отображение емкости диска)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 395
8 Интерфейс пользователя ARTIS
8.7.1 Подключение устройства
К вашей системе ARTIS можно подключить устройство,
например планшет.
✓ Ваша система ARTIS подготовлена к подключению Служба
технической поддержки.
1 В информационной области нажмите на пиктограмму Options
(Опции) и затем нажмите Connect Device (подключить устройство).
IP-адрес вашей системы ARTIS будет отображен в виде текста и QR-
кода.
2 Откройте настройки соединения на устройстве и направьте сканер/
камеру устройства на QR-код, показанный на экране.
8.7.2 Отображение емкости диска
В окне Disk Space (Емкость диска) отображается используемое дисковое
пространство в системе оценки изображений.
Емкость диска отображается как экранная подсказка на значке Options
(Опции) в правом верхнем углу информационной области.
Емкость диска также отображается в диалоговом окне Options (Опции).
( Страница 394 Диалоговое окно Options (Опции))
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 396
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Используемая емкость диска имеет цветовую кодировку:
• Зеленый: объем использованного дискового пространства в системе
не превышает нижний предел.
• Желтый: объем использованного дискового пространства в системе
превышает нижний предел, но не верхний предел.
• Красный: объем использованного дискового пространства в системе
превышает верхний предел.
Если объем свободного дискового пространства недостаточен, удалите
старые изображения, чтобы освободить дисковое пространство.
( Страница 596 Указания по технике безопасности – память системы и
локальная база данных)
8.8 Редактор профилей ARTIS
В системе предлагается шесть профилей ARTIS Profiles (Профили ARTIS)
для различных пользователей.
Чтобы просмотреть и отредактировать профили, нажмите ARTIS
Profiles Editor (Редактор профилей ARTIS) в диалоговом окне
Options (Параметры).
( Страница 398 Редактирование профилей)
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 397
8 Интерфейс пользователя ARTIS
Профиль, который активен в данный момент, выделен.
Чтобы сменить активный профиль, щелкните один раз другой профиль и
подтвердите его.
После смены активного профиля диалоговое окно ARTIS Profiles
(Профили ARTIS) автоматически закроется через несколько секунд.
Доступен Default Profile (Профиль по умолчанию), который
активируется при регистрации нового пациента или после
запуска системы.
Чтобы изменить порядок профилей, перетащите профиль в
нужную позицию.
Следующие настройки меню сенсорного экрана входят в ARTIS Profile
(Профиль ARTIS) и будут сохранены при повторном запуске системы
для каждого модуля управления Pilot:
• Содержание панели прямого доступа
• Показать/скрыть настройки панели прямого доступа
• Показать/скрыть настройки окна Icon View (Вид пиктограмм)
• Порядок в окне List View (Вид списка)
• Последний использовавшийся экран на странице меню RDMP &
Overlay (Roadmap и наложение)
• Последний использовавшийся экран на странице меню C-Arm
Position (Положение С-образной дуги)
• Содержание и порядок страницы Favorites (Избранное)
8.8.1 Редактирование профилей
Можно менять порядок и названия профилей, а также выбирать
профиль по умолчанию.
✓ Открыто диалоговое окно ARTIS Profiles (Профили ARTIS).
1 Чтобы изменить профиль, нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Руководство пользователя ARTIS pheno | VE4
Издание № ATA-200.620.05.02.12 398