Система электрофизиологическая WorkMate Claris с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
=== файл: unknown__ЭЦП.zip ===
=== файл в архиве: Claris IFU_2026.pdf ===
--- стр. 3 ---
1
Система WorkMate™Claris ™ ИНСТРУКЦИЯ ПО
ЭКСПЛУАТАЦИИ
МЕЖДУНАРОДНОЕ ИЗДАНИЕ
ARTRU600304550 A (2025-03)
© Авторское право
Abbott Medical, 2026
Все права защищены.
Если не указано иное, знак «™» обозначает, что
товарный знак или лицензия принадлежит компании
Abbott Medical или ее дочерним компаниям. ABBOTT
MEDICAL и символ, состоящий из девяти квадратов,
являются товарными знаками и сервисными знаками
компании Abbott Medical, Inc. или ее подразделений.
Версия
1.3
Abbott Medical
One St. Jude Medical Drive
St. Paul, MN 55117-9913
USA
+1 855 478 5833
+1 651 756 5833
abbott.com
Abbott Medical
Coordination Center BVBA
The Corporate Village
Da Vincilaan 11 Box F1
1935 Zaventem Belgium
+32 2 774 68 11
abbott.com
EC REP
--- стр. 4 ---
2
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Общие
Обозначение Описание
Рабочая часть типа CF
Рабочая часть типа CF
с защитой от разряда
дефибриллятора
Рабочая часть типа BF
(в контакте с пациентом)
с защитой от разряда
дефибриллятора
В соответствии
с Федеральным
законодательством США
продажа данного устройства
может производиться
только врачом или по
указанию врача.
Не использовать повторно
Хрупкое
Хранить в сухом месте
Дата производства
Производитель
Срок годности
Номер партии
Номер по каталогу
Серийный номер
Европейские директивы
требуют раздельного сбора
отходов по окончании
срока службы. Утилизация
в соответствии
с применимыми
законами страны.
Предупреждение
Внимание
Маркировка CЕ и номер
нотифицированного органа
Авторизованный
представитель в
Европейском сообществе
Обратитесь к инструкции
по эксплуатации
Знак «In Metro» — Бразилия
Вкл. (питание: подключено
к сети)
Выкл. (питание: отключено
от сети)
Переменный ток
Предохранитель
Телефон
Факсимильная копия
Не использовать, если
упаковка повреждена
Окончательное число годных
изделий
Температурные ограничения
Относительная влажность
Общие
Обозначение Описание
EC REP
--- стр. 5 ---
3
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Не подключать к пациенту
Упаковка содержит
1 комплект
Нестерильно
Вверх
Проводник потенциальной
коррекции (символ находится
на самом терминале
Обзорное ПО
Включает в себя:
Готово к перевозке
Версия ПО
Интеграционный двигатель
Комплект обновления ПО
Следуйте инструкции по
эксплуатации
RecordConnect
Кабель инвазивного
артериального давления
(IBP)
Кабель SDU
Кабель GSU
Общие
Обозначение Описание
Общие
Обозначение Описание
Кабель
электрокардиограммы
Система
Отметка сертификации
Intertek Safety Agency
Совместимо с продуктами
для электрофизиологии
Abbott Medical™
Отметка сертификации
TUV Safety Agency
Переключатель KVM порта 2
Усилитель
Подвес кровати в сборе
Разветвитель порта DVI на
два монитора
Набор поперечин кровати
Набор кабелей, 10 м
Набор кабелей, 15 м
Набор кабелей, 30 м
Кабель коаксиальный, 30 см
Кроссовый волоконный
кабель, 10 м
Волоконный кабель, 10 м
Волоконный кабель, 30 м
Последовательный кабель,
90 см
Кардиостимулятор
Кабель кардиостимулятора
--- стр. 11 ---
9
Содержание
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Раздел 1: Введение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Показания к применению . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Противопоказания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Описание системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Компоненты системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Технология ClearWave™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Модуль WorkMate™ Scribe™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Модуль EnSite™ Derexi™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Модуль WorkMate™ ImageSync™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Подключения пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Неизолированные соединения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Графический интерфейс пользователя . . . . . . . . . . . . . . . 19
Предупреждения, меры предосторожности и отказ от
ответственности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Выключение питания системы WorkMate™ Claris™ . . . . 22
Классификации МЭК 60601-1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Раздел 2: Графический интерфейс
пользователя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Пиктограммы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Основы использования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Главное меню системы WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . . . 28
Окна системы WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Горячие клавиши . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Раздел 3: Начало работы. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Включение питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Интерфейс пользователя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Управление мышью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Меню . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Основные настройки для ЭФИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Определение ЭФИ и его протоколов . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Начало ЭФИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Запись ЭФИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Извлечение ЭФИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Извлечение ЭФИ на жестком диске или
архивном диске . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Окно стимулятора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Прокрутка в окне просмотра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Log (Журнал) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Triggered Sweep (Запускаемая развертка) . . . . . . . . . . . . 41
Разделенный экран . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Окно Holter (Холтеровское) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Последовательность действий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Раздел 4: Монитор просмотра . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Opening Menu (Меню открытия) — Select a Patient
(Выбор пациента) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Кнопки окна Review (Просмотр) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Элементы управления прокруткой просмотра . . . . . . . . . 55
Измерения интервалов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57
Изменение сохраненных электрограмм . . . . . . . . . . . . . . . .60
Интенсивность сигнала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Отметка событий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Размер шрифта аннотаций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Окно Split (Разделенное) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63
Окно Holter (Холтеровское) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
Окно Stimulator (Стимулятор) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .65
Четыре расположения стимуляции . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67
Окно Ablation (RF) (РЧ-абляция) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
Окно Imaging (Визуализация) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72
Окно Log (Журнал) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74
Окно Chart (Карта) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .75
Окно Measurements (Измерения) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80
Printing Signals (Печать сигналов) . . . . . . . . . . . . . . . . . . .81
Раздел 5: Окно Setup (Настройки) . . . . . . . . . . . . . .85
Что такое CathMap? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86
Элементы управления окна Setup (Настройки) . . . . . . . . .86
CathMap Name (Имя карты катетеров) . . . . . . . . . . . . . . .86
Protocol Name (Имя протокола) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87
Окно Configuration (Конфигурация) . . . . . . . . . . . . . . . . . .89
Определение каналов настройки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
ABL (Абляция) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97
Sync (Синхронизация) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97
Инвазивный мониторинг давления . . . . . . . . . . . . . . . . . . .97
Запрос на сохранение изменений CathMap . . . . . . . . . . . . .98
Раздел 6: Монитор/окно Real Time
(В реальном времени) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
Элементы управления монитором Real Time
(В реальном времени) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
Изменение электрограмм реального времени . . . . . . . . .100
Изменение амплитуды сигнала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .100
Изменение электрограмм окна Real Time
(В реальном времени) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Второе окно монитора реального времени . . . . . . . . . . . .101
Интенсивность сигнала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101
Раздел 7: Окно Database (База данных) . . . . . . . .103
Информация и данные пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .103
Вкладки базы данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106
Безопасность и конфиденциальность данных . . . . . . . .110
Журнал регистрации событий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116
Отчеты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116
--- стр. 12 ---
10
Содержание Система WorkMate™
Claris™
ARTRU600304550 А
Раздел 8: Передовые методики. . . . . . . . . . . . . . .119
Биполярные и униполярные сигналы . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Частота дискретизации и фильтрация . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Режекторная фильтрация ActiveNotch™ . . . . . . . . . . . . . . 120
Инвазивное артериальное давление . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Кабель инвазивного артериального давления (IBP) . . . 121
Введите имя канала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121
Выберите источник канала давления . . . . . . . . . . . . . . . 121
Выберите тип анализа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Выберите настройки фильтра . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Cм. раздел «Clipping (Ограничение)» на странице 61 для
получения подробной информации по ограничению. . . 122
Обнуление преобразователя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Синхронизация импульсов стимуляции с ЭКГ . . . . . . . . . 122
Быстрые преобразования Фурье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Раздел 9: Функция Query (Запрос) . . . . . . . . . . . .125
Поиск по базе данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Руководство по выполнению запроса . . . . . . . . . . . . . . . . 127
Экспорт демографических данных пациентов . . . . . . . . . 127
Раздел 10: Модуль WorkMate™ Scribe™ . . . . . . .129
Показания к применению . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Назначение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Автоматическое отображение параметров
жизнедеятельности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
Основные показатели жизнедеятельности,
определяемые системой WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . 131
Монитор Physio (дополнительно) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Описание функций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Подключения модуля WorkMate™ Scribe™ к системе
WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Подключение модуля WorkMate™ Scribe™ к монитору
Physio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Подключения пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Интерфейс пользователя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Включение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Выключение модуля WorkMate™ Scribe™ . . . . . . . . . . . . 134
Главное меню модуля WorkMate™ Scribe™ . . . . . . . . . . . 135
Begin Study (Начать исследование) . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Различия между программным обеспечением системы
WorkMate™ Claris™ и модуля WorkMate™ Scribe™ . . . . 135
Последовательность действий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Окно Database (База данных) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Окно Physio (Физиологические данные) . . . . . . . . . . . . . . 139
Питание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Раздел 11: Интерфейс пользователя окна Mapping
(Картирование) системы WorkMate™ Claris™. . .141
Системы картирования партнеров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Область отображения сигнала картирования . . . . . . . . . 141
Количество отдельных карт . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Количество точек карты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Дисплей сигнала карты (режим времени) . . . . . . . . . . . 142
Наложение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Анализ точек карты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Элементы управления окном Mapping (Картирование) . 144
Элементы управления частотным картированием . . . . . 146
Курсоры REF и MAP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Курсор доминантной частоты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Автоматический анализ сигналов REF и MAP . . . . . . . . 147
Референтная линия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Линии предела анализа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Выбор точки карты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Метки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Заголовок точки карты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
Хранение данных карты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
Подсказка частоты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149
Параметры конфигурации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149
Define Signals (Задание сигналов) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
Раздел 12: Модуль EnSite™ Derexi™ . . . . . . . . . . 151
Меры предосторожности и отказ от ответственности . .151
Инструкция по эксплуатации системы
EnSite™ Velocity™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151
Описание интеграции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы
EnSite™ Velocity™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
Меры предосторожности и отказ от ответственности . .153
Окно картирования модуля EnSite™ Derexi™ . . . . . . . .153
Область отображения сигнала картирования . . . . . . . .153
Функции интерфейса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153
Определение каналов настройки . . . . . . . . . . . . . . . . . .155
Элементы управления окном Mapping
(Картирование) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155
Элементы управления частотным картированием . . . .159
Отключенные функции окна картирования . . . . . . . . . .159
Печать информации картирования . . . . . . . . . . . . . . . . .159
Последовательность действий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .160
Раздел 13: Установка и сборка . . . . . . . . . . . . . . . 163
Рабочая станция с дисплеем (DWS) системы
WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .163
Кардиостимулятор EP-4™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .165
Усилитель системы WorkMate™ Claris™ . . . . . . . . . . . .165
Подключения кабеля к усилителям . . . . . . . . . . . . . . . . . .168
Интерфейс аналогового сигнала и давления . . . . . . . . .169
Выход синхронизации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Модуль интерфейса катетеров системы WorkMate™
Claris™ (модуль CI) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Питание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Захват изображения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Сигналы резервного копирования . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Установка Ethernet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170
Раздел 14: Отчеты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
Редактор отчетов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .173
Создание шаблонов отчета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .174
Edit Template (Изменить шаблон) . . . . . . . . . . . . . . . . . .174
Раздел 15: Импорт/Экспорт данных. . . . . . . . . . . 177
Export (Экспорт) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .177
Экспорт сигналов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .177
Экспорт имен файлов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .177
Экспорт форматов файлов каналов . . . . . . . . . . . . . . . .178
Экспорт демографических данных пациентов . . . . . . . .178
Экспорт изображения сигнала экрана просмотра . . . . .178
Параметры интерфейса HL-7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
Пример потока данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
Интерфейс демографических данных пациента . . . . . .180
Файл импорта HL-7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180
Интерфейс результатов ЭФИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180
Файл экспорта HL-7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180
Файл экспорта базы данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180
--- стр. 13 ---
Содержание
11
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Раздел 16: Руководство по поиску и устранению
неисправностей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Проблемы и пути устранения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Стимуляция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Давление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Дисплеи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Сигналы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
RF (РЧА) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
Measurements (Измерения) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Экран Setup (Настройки) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Искажения при печати . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Ошибки архивации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Яркость экрана . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Потеря связи с усилителем или скорость передачи
данных усилителем выходит за допустимые пределы. 187
Сообщения об ошибках усилителя . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Служба технической поддержки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Раздел 17: Техническое обслуживание. . . . . . . . 191
Техническое обслуживание компонентов . . . . . . . . . . . . . 191
Рекомендуемые стратегии по резервному
копированию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Обслуживание базы данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Гарантия и обслуживание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192
Раздел 18: Интерфейс Philips Allura Xper FD . . . 193
Соединение двух систем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Обмен данными пациента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Раздел 19: Технические спецификации . . . . . . . 195
Характеристики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Характеристики усилителя . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Характеристики изолирующего трансформатора . . . . . . 197
Модуль Physio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Декларация об электромагнитном излучении . . . . . . . . . 197
Пиктограммы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
--- стр. 14 ---
12
Содержание Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Данная страница оставлена пустой преднамеренно.
--- стр. 15 ---
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А 13
Введение РАЗДЕЛ 1
Система WorkMate™ Claris™ — это полностью компьютеризированная система для получения и измерения
физиологических данных в клинической лаборатории электрофизиологических исследований (ЭФИ). Она обеспечивает
цифровую регистрацию электрических сигналов и их отображение на мониторах с высоким разрешением.
Система ЭФИ используется для мониторинга и анализа поверхностной ЭКГ и внутрисердечных сигналов. Катетеры вводятся
в сердце и с электродов постоянных катетеров с различных участков сердца снимаются внутрисердечные электрические
сигналы. Затем эти сигналы используются для измерения сердечной электрической активности через катетер в сердце.
Для подачи электрических импульсов через катетер в сердце используется кардиостимулятор. Эти электрические импульсы
называются протоколами стимуляции. Протоколы стимуляции выполняются, например, для того, чтобы воспроизвести
опасные для жизни аритмии в наиболее безопасных для пациента условиях. После этого начинается лечение аритмии с
помощью абляции, медикаментозной терапии или имплантации сердечных устройств, которые управляют ритмом сердца.
Система также предназначена для регистрации электрокардиограмм с множества точек во время диагностического этапа
электрофизиологических вмешательств. Система WorkMate™ Claris™ обеспечивает измерения межканальных интервалов в режиме
реального времени и отображает эти измерения на дисплее монитора. Получение и отображение осуществляются без прерывания
процесса многоканального получения сигналов. Для архивного хранения оцифрованных данных доступен DVD-дисковод.
Для анализа сигналов и данных пациентов предусмотрено программное обеспечение с управлением через меню. В системе
WorkMate™ Claris™ интегрирована система базы данных пациентов для быстрого доступа ко всем записям пациентов.
К уникальным характеристикам системы относятся:
■ измерение интервалов в режиме реального времени;
■ встроенный четырехканальный стимулятор;
■ выбор работы дисплея в режиме прокрутки или обновления графика при получении сигнала в реальном времени;
■ обширная база данных с функцией запроса;
■ настраиваемый пользователем шаблон отчета.
Показания к применению
Система WorkMate™ Claris™ предназначена для использования во время клинических электрофизиологических процедур.
Противопоказания
Противопоказания к применению системы WorkMate™ Claris™ неизвестны.
--- стр. 16 ---
14
Раздел 1. Введение
Описание системы
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Описание системы
Система WorkMate™ Claris™ — это электрокардиографическая система регистрации и мониторинга на базе компьютера,
предназначенная для эффективного захвата, отображения и извлечения поверхностных и внутрисердечных сигналов во время
ЭФИ сердца. Система содержит полностью автоматизированный программный детектор волн (триггер), который распознает
активацию сердца на заранее выбранных отведениях в режиме реального времени. Измерение временных интервалов
осуществляется компьютером по нескольким каналам при каждом сокращении сердца и динамически отображается на дисплее
реального времени. Интервалы рассчитываются между волнами от одного и того же источника в определенном канале
(внутриканальные измерения) и по сигналам от нескольких источников по двум или более каналам (межканальные измерения).
Расположения всех триггеров с примечаниями или аннотациями, а также измерения интервалов хранятся совместно с
оцифрованными сигналами. Следующие интервалы и измерения отображаются на дисплее монитора по мере их возникновения:
■ атриально-атриальный (A-A);
■ вентрикулярно-вентрикулярный (V-V);
■ поверхностный QRS-QRS (R-R);
■ вентрикулярно-атриальный (V-A);
■ сигналы стимуляции (Stim);
■ давление (Pres).
Постоянный захват оцифрованных сигналов может быть активирован для любой части протокола или для всего
исследования. Извлечение более ранних участков текущего исследования или более раннего исследования того же пациента
можно осуществлять с помощью второго монитора, не прерывая работы монитора реального времени. Просмотр событий по
протоколу или по времени можно вызвать с помощью кнопок интерфейса пользователя и горячих клавиш. Изменение
генерируемых компьютером маркеров триггеров можно осуществлять под управлением оператора в режиме Review
(Просмотр). Архивное хранение измененных записей пациентов осуществляется на различных архивных носителях.
На рисунке 1 изображена тележка системы WorkMate™ Claris™ и ее компоненты.
1. У даленные мониторы (просмотра и реального времени)
2. У силитель (изображен 120-канальный)
3. Кардиостимулятор EP-4™
4. Принтер
5. Изолирующий трансформатор
6. Рабочая станция с дисплеем (DWS) WorkMate™ Claris™
7. Клавиатура
8. Сенсорный экран EP-4™
9. Мониторы реального времени
--- стр. 26 ---
24
Раздел 2. Графический интерфейс пользователя
Пиктограммы
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Events (События)
Next Event (Следующее событие)
Review Page Left (Страница просмотра влево)
Review Page Left One Beat (Страница просмотра влево на одно
сокращение)
Review Scroll Left (Прокрутка просмотра влево)
Review Scroll Right (Прокрутка просмотра вправо)
Review Page Right One Beat (Страницу просмотра вправо
на одно сокращение)
Review Page Right (Страница просмотра вправо)
Review End of Signals (Просмотр конца сигналов)
Amplitude Up (Амплитуду выше)
Amplitude Down (Амплитуду ниже)
Page Up (Страницу вверх)
Page Down (Страницу вниз)
Triggered Review Mode (Запускаемый режим просмотра)
Review Scroll Bar (Полоса прокрутки просмотра)
Last Chart Page; First Chart Page (Последняя страница карты;
Первая страница карты)
Auto Measurements (Автоматические измерения)
Enable Auto Measurement (Включить автоматическое измерение)
Catheter Wizard (Мастер катетеров)
Таблица 2. Пиктограммы и пояснения графического пользовательского интерфейса
Пиктограмма Пояснение
--- стр. 27 ---
Раздел 2. Графический интерфейс пользователя
Основы использования 25
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Основы использования
Интерфейс пользователя состоит из двух мониторов, выполняющих отдельные задачи и управляемых одной мышью.
В следующих разделах подробно описан интерфейс каждого монитора.
Управление мышью
Когда пользователь перемещает мышь, на мониторе соответствующим образом перемещается указатель. Он также перемещается
с одного монитора на другой. Указатель мыши будет частично исчезать на одном мониторе по мере того, как он появляется на другом.
Левая кнопка мыши всегда выбирает объект, на который наведен указатель мыши. Она используется для выбора пунктов
меню, кнопок, перемещения аннотаций, сохранения интервалов в базе данных, изменения атрибутов сигнала, изменения
полей базы данных и множества подобных функций. Когда указатель мыши не указывает на элемент, который можно
изменить, он показывает ранее отображенный курсор на экране просмотра. Курсор показывается, когда пользователь
нажимает левую кнопку мыши в области просмотра сигнала, когда он не указывает на аннотацию или измеренный интервал.
Средняя кнопка мыши используется для изменения атрибутов элемента, на который указывает указатель мыши.
Она используется для изменения аннотаций, перемещения курсора и подобных функций. Среднее колесико мыши
можно использовать для прокрутки положений каналов, амплитуд и других параметров.
Правая кнопка мыши используется для удаления какого-либо просматриваемого в данный момент меню или поля ввода
текста или изменения свойств сигналов. Правая кнопка мыши возвращает меню на предыдущий уровень.
Кнопки
Кнопка реализует каждую основную задачу или функцию управления. Щелкните левой кнопкой мыши по одной из этих
кнопок управления для выполнения функции этой кнопки.
На большинстве кнопок одна из букв подчеркнута или отличается по цвету. Нажмите на клавиатуре цветную букву или
комбинацию Alt-буква, чтобы вызвать функцию этой кнопки.
Панели инструментов
Панели инструментов представляют собой наборы кнопок и пиктограмм и обычно располагаются вверху, внизу или по бокам окон.
Renumber (Перенумеровать)
Calibration Pulse (Калибровочный импульс)
Grid (Сетка)
Таблица 2. Пиктограммы и пояснения графического пользовательского интерфейса
Пиктограмма Пояснение
--- стр. 28 ---
26
Раздел 2. Графический интерфейс пользователя
Основы использования
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Меню
В меню приведены соответствующие опции. В случае необходимости меню можно изменить.
■ Нажмите левую кнопку мыши, когда курсор находится над одним из пунктов, чтобы поставить отметку слева от этого пункта.
■ Нажмите правую кнопку мыши или клавишу <Return>, чтобы вывести этот пункт в соответствующее место на мониторе.
■ Нажмите кнопку [Add Item] (Добавить позицию), чтобы ввести новый пункт меню. В диалоговом окне Add Item (Добавить
позицию) доступно два поля для ввода текста. Текст, введенный в поле ввода текста экрана, показан в виде пункта списка. Текст,
введенный в поле формы, показан в поле ввода текста над списком меню. Этот текст отображается при печати формы. Наведите
курсор на выделенный пункт меню, чтобы увидеть информацию, которая будет расположена на распечатанных формах.
Рис. 5. Add Item (Добавить позицию)
■ Нажмите клавишу <Return> или [OK], чтобы сохранить пункты.
■ Нажмите кнопку [Delete] (Удалить), чтобы удалить выделенный элемент.
■ Нажмите кнопку [OK], чтобы войти в этот пункт и закрыть меню.
■ Для того чтобы удалить меню с экрана, нажмите правую кнопку мыши, когда курсор находится внутри меню. Во многих
меню также есть кнопка [Cancel] (Отмена), нажатие которой закрывает меню без осуществления выбора.
Для того чтобы добавить более одного пункта за раз, воспользуйтесь кнопкой [Add Group] (Добавить группу).
Рис. 6. Список пунктов меню
Ввод Yes/No (Да/Нет)
Когда возникает вероятность получения нежелательных результатов, появляется диалоговое окно Yes/No (Да/Нет) (например,
когда безвозвратно удаляются данные пациента). Подтверждение на экране предлагает два варианта: нажмите кнопку
[Yes] (Да) или [No] (Нет), щелкнув по ней левой кнопкой мыши. Нажмите клавишу <Return>, чтобы выбрать [Yes] (Да).
--- стр. 39 ---
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 А 37
Начало работы РАЗДЕЛ 3
В этом разделе описаны основные моменты использования прибора.
Включение питания
Перед началом исследования для обеспечения надлежащего питания и работы всех компонентов необходимо выполнить
следующие шаги. По вопросу дополнительного модуля WorkMate™ Scribe™ см. раздел «Включение» модуля WorkMate™
Scribe™ на стр. 134.
1. Включите усилитель при помощи клавишного выключателя на передней панели. Вскоре после включения усилителя
прозвучат три звуковых сигнала, указывающих на готовность усилителя к работе.
2. Включите питание компьютера, нажав круглую кнопку включения питания на ПК. Когда установится связь между
усилителем и DWS, прозвучит четвертый звуковой сигнал.
3. Включите сенсорный экран EP-4™ кнопкой, расположенной сзади слева на сенсорном экране, под панелью компонентов.
4. Когда на сенсорном экране EP-4™ отобразится главное меню стимулятора, включите питание блока кардиостимулятора
EP-4™ с помощью расположенных на задней и передней панели клавишных выключателей. Убедитесь в том, что все
кнопки включения каналов на передней панели выключены.
5. После того, как на сенсорном экране EP-4™ появится сообщение о завершении самопроверки всех каналов, нажмите
кнопки включения каналов на передней панели блока кардиостимулятора EP-4™ (загорятся зеленые светодиоды).
В системе WorkMate™ Claris™
6. Выберите [Begin/Review Study] (Начало/Обзор исследования)
7. Введите информацию о пациенте (без запятых)
8. Выберите CathMap Name (имя CathMap) из выпадающего меню в нижнем левом углу окна (например, 3 Catheter,
SVT/A VNRT и т. д.)
9. Выберите [Start] (Пуск).
ПРИМЕЧАНИЕ. Если выбрано Continue Study (Продолжить исследование), будут показаны только исследования,
выполненные и сохраненные за последние 24 часа.
Интерфейс пользователя
Интерфейс пользователя состоит из двух мониторов, выполняющих отдельные задачи и управляемых одной мышью.
Управление мышью
Функции системы WorkMate™ Claris™ можно активировать с помощью кнопок, расположенных на экранах. Для активации
опции меню поместите курсор на кнопку и нажмите левую кнопку мыши. Набрав один выделенный знак во всех показанных
опциях, можно выбрать связанный с ним пункт меню.
--- стр. 40 ---
38
Раздел 3. Начало работы
Основные настройки для ЭФИ
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
При нажатии на среднюю или правую кнопку мыши, когда курсор наведен на сигнал, появится меню выбора, принадлежащее
выбранному сигналу.
Вращением среднего колесика мыши при указателе, наведенном на сигнал или параметр, можно увеличивать или уменьшать амплитуду.
Меню
При выборе большинства кнопок появляется меню. Некоторые меню прокручиваются, поскольку они содержат больше пунктов,
чем можно показать в выделенном пространстве. Для того чтобы переместить курсор вверх или вниз, выберите стрелку вверх
или вниз на полосе прокрутки. Щелкните мышью в полосе прокрутки, что также приведет к перемещению курсора.
Нажмите клавишу <Return/Enter>, чтобы выбрать пункт и клавишу <Menu/Esc> (клавиша <Menu> на клавиатуре EP 4),
чтобы вернуться на предыдущий уровень.
Основные настройки для ЭФИ
ЭФИ определяет тип протоколов, которые будут возникать во время ЭФ-процедуры. Имена катетеров, расположение их
контактов и расположение катетеров в сердце определены в протоколах. Протоколы также определяют тип диагностического
теста, такой как импульс стимуляции, и типы лечения, такие как медикаментозная терапия или РЧ-абляция.
Определение ЭФИ и его протоколов
Окно Setup (Настройки) определяет, какие сигналы выводятся на экран. Это называется CathMap.
Для того чтобы задать CathMap,
1. Нажмите на кнопку [Setup] (Настройки)
2. Задайте имя типа CathMap
3. В окне Setup (Настройки) задайте необходимые параметры страниц. В протоколе допустимы семь независимых
страниц с 64 выборами сигналов. Семнадцать (17) из 64 сигналов на выбор заранее заданы на седьмой странице.
На каждой странице протокола задаются имена и положения этих каналов. В окне Setup (Настройки) также задаются
амплитуда, настройки фильтров верхних и нижних частот, тип анализа, контакты катетера и цвет сигнала.
Данная система задает канал синхронизации для стимулятора и расположения стимуляции для стимулятора.
4. Сохраните CathMap под соответствующим именем, воспользовавшись кнопкой [Save As] (Сохранить как).
См. раздел «Что такое CathMap?» на странице 86.
ПРИМЕЧАНИЕ. Нажмите [Save As] (Сохранить как) для сохранения копии текущей CathMap под новым именем.
Нажмите [Save] (Сохранить), чтобы перезаписать CathMap, которая используется в данный момент.
5. Нажмите <Return/Enter>, чтобы сохранить имя
6. Задайте метки или имена протоколам исследования
Для того чтобы задать имя или метку протокола, выполните следующие действия.
1. Нажмите на кнопку [Setup] (Настройки).
2. Задайте имя CathMap с помощью выпадающего меню CathMap Name (Имя CathMap).
3. Задайте имя протокола с помощью выпадающего меню Protocol Name (Имя протокола).
4. Измените существующие имена в окне заданного протокола, выбрав пункт [Rename] (Переименовать). При этом на
экран будут выведены имена протоколов, существующих в системе WorkMate™ Claris™.
5. Выберите Protocol Name (Имя протокола), чтобы заменить изменяемый протокол.
6. Нажмите [Delete] (Удалить), чтобы удалить выбранное имя протокола из меню вместе с настройкой каналов и страниц
этого протокола.
7. Выберите пункт [Insert] (Вставить), чтобы добавить новый протокол в список заданных протоколов.
8. Находясь в меню Insert Protocol (Вставить протокол), нажмите [Edit] (Изменить), чтобы добавить, изменить или
удалить протоколы в выпадающем меню Protocol Name (Имя протокола).
--- стр. 41 ---
Раздел 3. Начало работы
Основные настройки для ЭФИ 39
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Для того чтобы добавить новую метку, выполните следующие действия.
1. Выберите [Insert] (Вставить).
2. Введите имя в текстовое поле.
3. Нажмите [OK].
Для того чтобы удалить метку, выберите [Delete] (Удалить), и после подтверждения метка будет удалена.
Повторяйте эти шаги, пока не будет заполнен список протоколов для CathMap. Затем с помощью функций Copy (Копировать)
и Paste (Вставить) добавьте начальные установки во все выбранные протоколы и сохраните их под правильным именем
исследования, которое было выбрано изначально.
ПРИМЕЧАНИЕ. После того, как страница была задана в протоколе, обычно в нее вносят лишь незначительные изменения
для большинства остальных протоколов данного типа исследования. Как только протоколы будут заданы, эти изменения
часто бывают незначительными и не требуют больших усилий.
Начало ЭФИ
После того как выбрано [Begin/Review Study] (Начало/Просмотр исследования), выполните следующие действия.
1. Введите имя пациента (сначала фамилию, потом имя без запятых). Система также выводит на экран список пациентов
с жесткого диска. Выберите пациента из этого списка, если у него уже было исследование.
2. Введите идентификационный номер пациента в поле идентификационного номера. Выводится выпадающее меню,
содержащее список всех доступных CathMaps.
3. Из этого списка выберите необходимую CathMaps для того типа процедуры, которая проводится.
ПРИМЕЧАНИЕ. Единственная информация, которая необходима для сохранения исследования — идентификационный
номер и имя пациента. Все остальные записи базы данных являются необязательными. Для того чтобы ввести
дополнительную демографическую информацию, перейдите в окно Patient Database (База данных пациента).
Окно Patient Database (База данных пациента) служит для ввода демографических данных пациента, создания отчетов
и управления исследованием пациента. Начните исследование для нового пациента, для предыдущего пациента или
просмотрите старое исследование. Дата исследования, время, номер каталога диска вводятся автоматически. Для каждого
пациента необходимо вводить уникальное имя/идентификационный номер. У многих других полей есть меню, которые
может задавать пользователь. Вводить их необязательно.
После выбора типа исследования выполните следующие действия.
4. Перейдите в окно Setup (Настройки).
5. Проверьте информацию о сигнале для экрана реального времени, такую как:
– имя;
– позиция;
– размер (Amp для амплитуды и Clip для предела отсечения);
– фильтры верхних и нижних частот;
– цвет;
– поле;
– + / - для входов катетеров, типы анализа и какие-либо выходные сигналы.
6. Проверьте сигналы на следующих страницах, выбирая стрелку вверх или вниз в верхней области кнопок управления
окна Setup (Настройки). Небольшие изменения, которые необходимо провести для CathMaps, можно выполнить в окне
Setup (Настройки).
Запись ЭФИ
После установки сигналов в реальном времени исследование готово к записи. Нажмите кнопку [Setup] (Настройки),
чтобы закрыть окно Setup (Настройки), и выберите [Start /Stop Record] (Начать/Остановить запись) либо
[Auto Record] (Автоматическая запись), чтобы начать запись.
ПРИМЕЧАНИЕ. Автоматические записи необходимо настроить до того, как будут они включены (и сохранены в уровне CathMap).
--- стр. 42 ---
40
Раздел 3. Начало работы
Основные настройки для ЭФИ
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Кнопка [Start/Stop Record] (Начать/Остановить запись) служит для записи в ручном режиме. В правом верхнем углу экрана
просмотра система показывает время, потраченное на запись, и время, для записи которого осталось место на жестком диске.
Монитор обновляется, когда начинается запись. Для того чтобы остановить запись, вновь нажмите кнопку [Start/Stop Record]
(Начать/Остановить запись). Одним из важных выбираемых пунктов является Past (<Tab> или <Ctrl-R>), который получит
предыдущие 30 секунд записи и продолжит запись. Когда кнопка [Start/Stop Record] (Начать/Остановить запись)
активирована, кнопка [Start] (Пуск) изменяет цвет, а верхняя часть монитора реального времени становится желтой. При нажатой
кнопке [Stop Record] (Остановить запись) кнопка [Start Record] (Начать запись) и монитор реального времени возвращаются
к своим первоначальным цветам.
Auto Record (Автоматическая запись) автоматически начнет запись для заданных триггеров. Один триггер определяется по
настройке High Rate (Высокая частота) или Low Rate (Низкая частота) канала, выбранного ранее анализом R-R. Если ЧСС
пациента выходит за предельные рамки, система WorkMate™ Claris™ начнет запись, пока ЧСС не вернется в пределы заданных
значений. Другим вариантом является Stim Train (Последовательность импульсов), которая автоматически начинает запись при
обнаружении последовательности стимулов, как это задано анализом стимуляции в окне Setup (Настройки). Количество
времени для записи до и после события стимуляции определяется в меню автозаписи. Другим вариантом является РЧА
(радиочастотная абляция), которая автоматически запускает/останавливает запись по обнаружению РЧ-энергии от
поддерживаемых РЧ-генераторов. Время записи до и после РЧА задается в меню Auto Record (Автоматическая запись).
Кнопка Auto Record (Автоматическая запись) изменяет цвет, когда включена по крайней мере одна из шести функций
Auto Record, и возвращается к своему обычному цвету, если все эти шесть функций выключены.
ПРИМЕЧАНИЕ. Максимальная продолжительность записанного сегмента составляет около 30 минут. По достижении конца
записываемого сегмента система автоматически начинает записывать новый сегмент. Новый записываемый сегмент является
продолжением ранее записанного сегмента. Пропуск показывается, чтобы визуально указать на конечную и начальную точки
записанных сегментов. Этот пропуск не указывает на потерю данных.
Извлечение ЭФИ
Для того чтобы извлечь ЭФИ, выполните следующие действия.
1. Перейдите в окно Database (База данных).
2. Нажмите кнопку [Select] (Выбрать) в группе Patient (Пациент).
3. Прокручивайте вниз, пока не будет выделен нужный пациент.
4. Нажмите <Return/Enter> или сделайте выбор левой кнопкой мыши.
Нажмите кнопку [Select] (Выбрать) в группе исследований.
5. Выберите дату исследования. По умолчанию всегда выбирается последняя дата исследования. Если есть только одно
исследование, меню не выпадает, а записанное исследование будет выбрано автоматически, поскольку оно было
последним записанным.
Извлечение ЭФИ на жестком диске или архивном диске
Для того чтобы найти пациента с сигналами, расположенными на жестком диске или архивном диске, выполните следующие
действия.
1. Перейдите в окно Database (База данных).
2. Нажмите кнопку [New] (Новый) в группе Patient (Пациент).
3. Введите имя в поле Patient Name или выберите нужное из доступных имен.
4. Щелкните Start (Пуск).
Окно стимулятора
Выберите кнопку [Stim] (Стимулятор) или любую функциональную клавишу, чтобы открыть окно стимулятора. Убедите сь
в том, что выключатель модуля стимулятора находится в положении ON (Вкл.). Работа стимулятора описана в руководстве по
использованию кардиостимулятора сердца EP-4™, поставляемом с системой.
--- стр. 43 ---
Раздел 3. Начало работы
Последовательность действий 41
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Прокрутка в окне просмотра
Для прокрутки хранящихся сигналов и смены просматриваемой страницы воспользуйтесь нижней полосой прокрутки и
кнопками внизу справа. Щелкните по значкам прокрутки просмотра влево или прокрутки просмотра вправо (см. стр. 55) для
прокрутки записанных данных вперед или назад. Щелкните по значкам страницы просмотра вправо на одно сокращение или
страницы просмотра влево на одно сокращение для прокрутки записанных данных вперед или назад на одно сокращение.
Щелкните по значкам страницы просмотра влево или страницы просмотра вправо для передвижения на одну страницу вперед
или назад. Щелкните по значкам предыдущего события или следующего события для перехода от события к событию в
порядке их записи в журнале.
Log (Журнал)
Нажмите кнопку [Log] (Журнал), чтобы просмотреть историю всех событий, записанных во время исследования. С помощью левой
кнопки мыши выберите любой пункт в списке журнала для просмотра сигналов для этого события в окне Review (Просмотр).
Можно также удалять, изменять и делать выборку в различных строчках журнала. Выборка подразумевает возможность показать все
записанные события, конкретные события или просто протоколы для более эффективного поиска по журналу и его использования.
Более подробно см. раздел «Окно Log (Журнал)» .
Triggered Sweep (Запускаемая развертка)
При выполнении последовательности импульсов индукционной стимуляции полезно видеть автоматическое обновление
последнего удара ведущего импульса в окне Review (Просмотр). Ус т а н о в и т е флажки Stim Train (Последовательность
импульсов) и Triggered Sweep (Запускаемая развертка) в меню Auto Record (Автоматическая запись). При сохранении
этой установки CathMap автоматически изменяются параметры настройки.
При обновлении экрана просмотра происходит обновление последнего импульса в том месте, где расположена серая стрелка с
вертикальной линией (триггерная точка). Выберите новую триггерную точку, нажав левую кнопку мыши и перетянув триггерную точку
в нужное положение. Запустите последовательность стимуляции и наблюдайте за обновлением окна просмотра в конце каждой
последовательности. Для того чтобы эта функция работала правильно, одним из каналов любой страницы CathMap должен быть канал
импульсов стимуляции с автоанализом, установленным в положение Stim, и этому каналу должны быть назначены правильные контакты.
Разделенный экран
Эта функция позволяет разместить два окна просмотра (Review (Просмотр) и Prev Review (Пред. просмотр) рядом друг
с другом для сравнения электрограмм. Нажмите кнопку [Split] (Разделить), чтобы вывести на экран разделенные окна.
Нажмите ее снова, чтобы закрыть это окно. Оба окна функционируют независимо. Для выбора любого из окон просмотра
щелкните по экрану или полосе прокрутки. Правое окно просмотра будет экраном, который обновляется записываемыми
в настоящее время электрограммами для сравнения.
Окно Holter (Холтеровское)
Оно показывает все записанные данные случая от начала до конца в сжатом одноканальном представлении. Нажмите кнопку
[Holter] (Холтеровское), чтобы вывести на экран окно Holter (Холтеровское). Нажмите ее снова, чтобы закрыть это окно.
Выбор любого участка сигнала в холтеровском виде выведет на экран сигналы, записанные в это время исследования.
Последовательность действий
Ниже приведено пошаговое описание того, как начать и провести ЭФИ.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если установка системы включает модуль WorkMate™ Scribe™, включите усилитель и компьютер модуля
WorkMate™ Scribe™, затем включите компьютер системы WorkMate™ Claris™.
1. ВКЛЮЧИТЕ всю систему WorkMate™ Claris™, как описано в начале этого раздела.
2. Для того чтобы начать или просмотреть процедуру, выберите [Begin/Review Study] (Начало/Просмотр исследования).
3. Введите имя в поле Patient Name (Имя пациента) или выберите нужное из доступных имен. Если введено новое имя,
введите идентификационный код пациента в поле ID number. Убедите сь в том, что выбран переключатель Begin New
Study (Начать новое исследование).
--- стр. 44 ---
42
Раздел 3. Начало работы
Последовательность действий
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
4. Выберите тип нужного исследования из появившегося на экране в выпадающем меню CathMap списка карт катетеров.
5. Щелкните Start (Пуск).
6. Нажмите кнопку [Database] <b> (База данных) и введите другую демографическую информацию пациента, выбирая
поля базы данных на экране. Убедитесь в том, что выбрана вкладка DEMO.
7. Нажмите кнопку [Database] <b> (База данных), чтобы закрыть окно Patient Database (База данных пациента).
8. Нажмите кнопку [Stim] <S> (Стимулятор) и переведите выключатель блока кардиостимулятора EP-4™ в положение
ON (Вкл.). Убедите сь в том, что самопроверка прошла успешно.
9. Нажмите на клавишу <Realtime 12 Lead>. Автоматически будет обновлен просмотр и ЭКГ 12 отведений будет записана
и отравлена на принтер.
10. После того, как катетеры будут на месте, запишите данные, нажав горячую клавишу <Record> (Запись) либо горячую
клавишу <Update Review> (Обновить окно просмотра). При этом в окне просмотра появятся внутрисердечные сигналы.
11. Выберите кнопку одинарного горизонтального курсора и воспользуйтесь левой кнопкой мыши, чтобы замерить
интервалы в конкретном канале.
12. Щелкните пиктограмму измерительной камеры. Измерения будут сохранены в журнале и базе данных в разделе измерений.
13. Переведите выходные выключатели блока кардиостимулятора EP-4™ в расположении стимуляции в положение ON (Вкл.).
14. Нажмите клавишу <F1> и выполните тест порога для текущих катетеров стимуляции с помощью клавиши
<STIM> (Стимулятор).
15. Не забывайте изменять протоколы при прохождении через различные стадии исследования. Это поможет эффективнее
использовать информацию журнала.
16. При использовании стимулятора нажмите клавишу <F8>, чтобы выполнить последовательности импульсов стимуляции
индукции аритмии (картирования).
17. Нажмите клавишу <Menu> (Меню) и, соответственно, функциональные клавиши F или P, чтобы выбрать новые
протоколы стимуляции и при необходимости выполнить их. Используйте кнопку [Start Record] (Начать запись), чтобы
по мере необходимости начинать и останавливать запись, или функцию Auto Record (Автоматическая запись), чтобы
система сама начинала и останавливала запись.
ПРИМЕЧАНИЕ. Анализ стимуляции должен присутствовать в одном из каналов установок, а функция Auto Record
(Автоматическая запись) должна быть включена на for Stim Train (Последовательность импульсов), чтобы канал
стимуляции автоматически обновлял окно просмотра.
18. Используйте кнопки [Events] (События) и [Notes] (Примечания), чтобы отмечать и аннотировать события во время
сохранения или просмотра сигналов. Используйте клавишу <M>, чтобы быстро отмечать события, даже не записывая их.
19. Используйте полосу прокрутки внизу экрана просмотра и ее стрелки левой и правой страниц, чтобы перемещаться по
всем сохраненным сигналам. Используйте меню Log (Журнал), чтобы перемещаться по сохраненным сигналам.
ПРИМЕЧАНИЕ. Перед выключением системы WorkMate™ Claris™ прежде всего вернитесь в главное меню протоколов
стимулятора (нажмите клавишу <Menu\Esc>). Теперь выключите стимулятор с помощью выключателя питания на передней
панели. Затем нажмите кнопку [Exit] (Выход) и вернитесь в главное меню. В главном меню выберите пункт [Shutdown]
(Завершить работу). При появлении подтверждения, предлагающего выключить сенсорный экран EP-4™, щелкните
Yes (Да). Если подтверждение не появилось, выберите Shutdown (Завершить работу) на сенсорном экране EP-4™.
--- стр. 46 ---
44
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
ПРИМЕЧАНИЕ. Это относится только к исследованиям, которые не архивировались;
■ Edit an existing previous study (Редактировать существующее предыдущее исследование): выбор данной опции не
позволяет проводить регистрацию сигнала. Аннотации и постобработка сигналов не доступны.
Рис. 13. Выбор пациента
Необходимо ввести имя и идентификационный номер пациента.
После нажатия кнопки [Start] (Пуск) для нового исследования из списка CathMap внизу выбирается имя.
При установке флажка Demonstration Signals (Демонстрация сигналов) (<Ctrl + H>) отображаются сигналы, используемые для
обучения, тестирования и примеров в системе. Эта опция включает режим тренировки/демонстрации и должна использоваться
в безопасной среде. Этот режим не влияет на нормальную историю болезни и позволяет выполнять любые системные задачи.
Кнопки окна Review (Просмотр)
Ниже перечислены кнопки, отображаемые на экране монитора просмотра, и соответствующие им действия.
ПРИМЕЧАНИЕ. Функции горячих клавиш можно включать и выключать, нажимая одну и ту же клавишу на клавиатуре.
--- стр. 47 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр) 45
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Кнопки управления окном
Рис. 14. Когда данное окно активно, цвет кнопки меняется
Выход из системы (Выход) <x>
Нажмите эту кнопку, чтобы выйти из программы системы WorkMate™ Claris™. Система может предложить сохранить
изменения в CathMaps. Если система WorkMate™ Claris™ была выключена случайно, история болезни может быть
восстановлена. Система WorkMate™ Claris™ восстанавливает данные автоматически. Если это произойдет во время записи,
могут быть потеряны максимум предыдущие 2–3 секунды данных.
ПРИМЕЧАНИЕ. При нажатии на кнопку [Выход из системы] (Выход) кардиостимулятор EP-4™ перестает
функционировать.
Patient Database (База данных пациента) <b>
Нажмите кнопку [Database] (База данных), чтобы отобразить окно Database (База данных).
Setup (Настройки) <u>
Нажмите кнопку [Setup] (Настройки) (или клавишу <U>), чтобы отобразить окно Setup (Настройки).
Monitor (Монитор) <r>
Нажмите кнопку [Monitor] (Монитор) или клавишу <R>, чтобы отобразить в окне Review monitor (Монитор просмотра)
сигналы в режиме реального времени. Запустится режим развертки графика текущих электрограмм в окне Monitor (Монитор).
Записывать эти электрограммы не обязательно, но возможно. Кроме того, можно разделить экран на несколько окон и поместить
окно Monitor (Монитор) с одной стороны экрана монитора просмотра, а окно Review (Просмотр) — с другой. При
использовании функции нескольких окон в режиме монитора и в стимуляторе, расположенном внизу монитора просмотра,
можно просматривать параметры стимуляции, запущенные обновления, основанные на последнем стимулированном
сокращении, и электрограммы в реальном времени — все на одном мониторе.
Split (Разделить) <i>
Нажмите кнопку [Split] (Разделить), чтобы отобразить слева от исходного окна Review (Просмотр) второе окно просмотра
(отображается как Prev Review (Пред. просмотр). Оба окна функционируют независимо. В окне Review (Просмотр)
отобразятся обновленные ЭКГ при их запуске, а в окне Prev Review (Пред. просмотр) — выбранные пользователем ЭКГ,
фиксированные по времени. Кнопка [Swap] (Подстановка) на окне Prev Review (Пред. просмотр) может использоваться для
синхронизации двух окон по времени записи.
Log (Журнал) <L>
Нажмите кнопку [Log] (Журнал), чтобы отобразить на мониторе просмотра окно, содержащее отмеченные в цветной кодировке события:
■ события стимуляции;
■ события РЧА;
■ события высокой и низкой ЧСС;
■ выбранные пользователем аннотации;
■ начало записи;
■ измерения.
Stim (Стимуляция) <S>
Нажмите кнопку [Stim] (Стимуляция), чтобы отобразить окно стимулятора. Дополнительную информацию см. в руководстве
по эксплуатации кардиостимулятора EP-4™.
--- стр. 48 ---
46
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
RF (РЧА) <F>
Нажмите кнопку [RF] (РЧА), чтобы вывести на экран монитора просмотра окно Ablation (Абляция). Окно Ablation (Абляция)
позволяет пользователю видеть данные абляции в реальном времени в графическом и (или) цифровом виде.
Holter (Холтеровское) <H>
Нажмите кнопку Holter (Холтеровское), чтобы вывести на экран монитора просмотра окно Holter (Холтеровское) в виде
наложения. Холтеровский канал задается в окне Holter (Холтеровское). В любое время во время или после исследования
можно выбрать другой холтеровский канал.
ПРИМЕЧАНИЕ. Загрузка нового холтеровского канала может занять несколько минут. Во время загрузки канала в области
холтеровского сигнала отображается сообщение Loading New Holter... (Загрузка нового холтеровского канала...).
Когда загрузка завершится, отобразится название окна. Во время записи загрузка невозможна.
Нажмите левую кнопку мыши в любом месте области холтеровского сигнала, чтобы выделить ЭКГ небольшим белым
прямоугольником и вывести соответствующую ЭКГ в окно Review (Просмотр). Окно Holter (Холтеровское) содержит большинство
таких же кнопок прокрутки просмотра, что и окно Review (Просмотр). См. раздел «Окно Holter (Холтеровское)» на странице 64.
Imaging (Визуализация) <n>
Нажмите кнопку [Imaging] (Визуализация), чтобы вывести на экран монитора просмотра окно ImageSync (Синхронизация
изображений). См. раздел «Окно Imaging (Визуализация)» на странице 72.
Map (Картирование) <a>
Нажмите кнопку [Map] (Картирование), расположенную среди кнопок в левом верхнем углу, чтобы активировать окно Mapping
(Картирование). Это окно позволяет сохранять, измерять и аннотировать для дальнейшего использования точки КАРТЫ.
Chart (Карта)
Нажмите кнопку [Chart] (Карта), чтобы вывести на экран окно, содержащее отмеченные в цветной кодировке события
ведения карты. См. раздел «Окно Chart (Карта)» на странице 75.
Print (Печать) <P>
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран диалоговое окно Print (Печать) со всеми опциями печати сигналов, включая
настройки принтера.
Protocol (Протокол) <c>
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран список текущих протоколов, доступных для выбранной CathMap. Эти опции
можно изменять, находясь только в окне Setup (Настройки).
Events (События) <E>
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран задаваемое пользователем меню часто используемых аннотаций. Выберите одну
из опций, чтобы вывести на экран поле ввода текста, позволяющее добавлять аннотацию. Первые двенадцать событий связаны
с функциональными клавишами. Для того чтобы отобразить связанные события (как описано выше), нажмите <Ctrl> и
функциональную клавишу. Если осуществляется запись, на экран выводится сообщение с флажками, где запрашивается, следует
ли поместить событие вместе с данными в окне Review (Просмотр), либо с данными в окне Real Time (В реальном времени).
Notes (Примечания) <o>
Нажмите эту кнопку, чтобы отобразить поле ввода текста, написать аннотацию к электрограммам, отображаемым в окнах Review
(Просмотр) или Prev Review (Пред. просмотр) в зависимости от выбранного окна. Эта аннотация сохраняется вместе с данными
и обычно автоматически заносится в журнал (если данная опция выбрана). Ус т а н о в и т е флажок Real Time (В реальном времени)
и нажмите [OK], чтобы добавить примечание к обновленной записи на экране реального времени.
--- стр. 53 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр) 51
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 19. Окно Auto Record (Автоматическая запись)
Stim Train (Последовательность импульсов) – запись начинается, когда стимулятор посылает импульсы. В системе
WorkMate™ Claris™ для обнаружения стимуляции используется канал маркера стимуляции (задаваемый на странице 7 CathMap).
Функция автоматической записи запускается при обнаружении стимуляции каналом маркера.
High Rate (Высокая частота) – запись начинается, когда частота сердечных сокращений увеличивается выше заранее
установленного пользователем интервала. Запускается из канала с включенным анализом поверхностной ЭКГ R-R.
Low Rate (Низкая частота) – запись начинается, когда частота сердечных сокращений опускается ниже заранее
установленного пользователем интервала. Запускается из канала с включенным анализом поверхностной ЭКГ R-R.
RF (РЧА) – запись начинается, когда РЧ-генератор начинает посылать данные системе WorkMate™ Claris™ через
последовательный кабель COM-2.
High Atrial Rate (Высокий предсердный ритм) – запись начинается, когда частота сердечных сокращений
увеличивается выше заранее установленного пользователем интервала. Запускается из канала с анализом A-A.
High Ventricular Rate (Высокий желудочковый ритм) – запись начинается, когда частота сердечных сокращений
увеличивается выше заранее установленного пользователем интервала. Запускается из канала с анализом V-V.
--- стр. 54 ---
52
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Для всех автоматических записей время Pre-Record (Время перед записью) — это время записи сигнала до события.
Post-Record (Последующая запись) — это время записи сигнала после события. Для того чтобы предотвратить
автоматическое прекращение записи, установите время Post-Record (Последующая запись) равным «0». Detection Limit
(Предел обнаружения) — это интервал в миллисекундах, который запускает событие. Для Stim Train (Последовательность
импульсов) этот предел по умолчанию установлен на 1000 мс, для high rate (высокая частота) — 400 мс, для low rate (низкая
частота) — 1500 мс. Detection Count (Число обнаружений) — это число интервалов выше или ниже пределов для запуска
событий. Для высокой и низкой частоты оно обычно устанавливается равным «3». Опция Triggered Sweep (Запускаемая
развертка) автоматически включает функцию запускаемой развертки окна Review (Просмотр).
ПРИМЕЧАНИЕ. Параметры автоматической записи сохраняются с CathMap и являются уникальными для каждой CathMap.
При выполнении предустановленных условий система WorkMate™ Claris™ автоматически отмечает событие в журнале.
Все функции автоматической записи можно включать и выключать с помощью флажка рядом с кнопкой [Auto Record]
(Автоматическая запись) или комбинацией клавиш Ctrl-A.
Start Record (Начать запись) <t>
При нажатии кнопки [Start Record] (Начать запись) появляется меню с тремя пунктами.
1. Start (Record) (Начать (Запись)
– Выберите этот пункт, чтобы начать запись. Для того чтобы остановить запись, нажмите кнопку
[Stop Record] (Остановить запись).
2. Screen (F12) (Экран)
– Выберите этот пункт, чтобы записать достаточно данных для заполнения полосы ритма, как если бы
распечатывались 12 отведений.
3. Past + (CTRL-R) (Вставить +)
– Выберите этот пункт, чтобы записать в память предыдущие 30 секунд данных, и запись продолжится до тех пор, пока
не будет выключена.
При выборе каждой из этих функций обновляется окно просмотра.
TrigStm (Запуск стимулятором) <g>
Система WorkMate™ Claris™ способна запускать обновление окна Review (Просмотр) с помощью последовательности
стимуляции или по достижении некоторого напряжения сигнала. Нажмите кнопку [TrigStim] (Запуск стимулятором), чтобы
включить функцию развертки, запускаемой стимулятором.
При запуске стимуляции окно Review (Просмотр) обновляется с каждым последующим импульсом последовательности.
Внизу окна Review (Просмотр) появляется синий треугольник с вертикальной линией над ним. При подаче стимуляции
последний выданный импульс отображается в синем треугольнике. Этот треугольник можно переместить в любую точку на
экране, нажав левую кнопку мыши, когда курсор находится над ним, и перетащив его в нужную точку или нажав левую кнопку
мыши в новом нужном месте внизу окна просмотра. Нажмите кнопку [Auto Record] (Автоматическая запись) и установите
флажок Stim Train (Последовательность импульсов), чтобы эта функция выполнялась автоматически в дополнение к записи.
Курсор уровня триггера (Запускаемая развертка)
Во время запускаемой развертки сохранение сигналов необязательно. Записывать сигналы во время запускаемой развертки
необязательно. Выключите функцию [Auto Record] (Автоматическая запись) и воспользуйтесь кнопкой запускаемой
развертки Trigger (Запуск), чтобы выбрать режим развертки.Запись можно начать по необходимости во время любой
запускаемой развертки, нажав любую из клавиш <Record>, <M (Mark)>, <Tab>.
--- стр. 55 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Кнопки окна Review (Просмотр) 53
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
TrigLevel (Сокращение за сокращением)
Нажмите кнопку [TrigLevel] (Сокращение за сокращением), чтобы просматривать на сигналах сокращение за сокращением
в фиксированном положении в окне Monitor (Монитор) или Review (Просмотр). Если при выборе [TrigLevel] (Сокращение за
сокращением) окно Monitor (Монитор) неактивно, оно переместится на передний план и станет активным. При нажатии на
кнопку [TrigLevel] (Сокращение за сокращением) на экран выводится одиночная горизонтальная линия амплитудного
курсора. Когда запись не идет, эта горизонтальная линия амплитудного курсора отображается только в окне Monitor (Монитор).
Во время записи горизонтальная линия амплитудного курсора отображается в окне Monitor (Монитор) или в окне Review
(Просмотр). При подведении этого курсора к нужному сигналу, от которого должен осуществляться запуск, экран обновляется
в точке пересечения курсора и треугольного индикатора запускаемой развертки внизу экрана. Например при размещении
курсора на комплексе QRS поверхностного отведения комплекс QRS при каждом обновлении экрана располагается в одном
и том же месте экрана. Тогда экран соответственно обновляется в правильном положении (если курсор расположен слишком
близко к базовой линии сигнала, система WorkMate™ Claris™ может обновляться неустойчиво из-за слишком частого
срабатывания). Нажмите правую кнопку мыши, чтобы убрать курсор с экрана. Все атрибуты сигналов, включая скорости
и амплитуды развертки, можно регулировать, находясь в режиме запускаемой развертки. Сигналы продолжают обновляться
от сокращения к сокращению, пока снова не будет нажата кнопка [TrigLevel] (Сокращение за сокращением).
ПРИМЕЧАНИЕ. Если включены обе функции TrigStim (Запуск стимулятором) и the TrigLevel (Сокращение за сокращением),
курсор TrigLevel отображается в окне Monitor (Монитор), а TrigStim — в окне Review (Просмотр).
Show (Отобразить) <w>
Эта функция работает совместно с запускаемой разверткой. Она активна только когда запускаемая развертка включена.
Она позволяет пользователю быстро визуально сравнивать запускаемые ЭКГ. Для быстрого визуального сравнения можно
наложить две или более запущенные ЭКГ. Функция наложения берет первую, предыдущую или все запущенные
электрограммы из запускаемой развертки, меняет их цвет на серый и накладывает их на самые последние ЭКГ.
Рис. 20. Отображение запускаемых электрограмм из запускаемой развертки.
Views (Вид)
Эта кнопка позволяет получить быстрый доступ к любому из доступных окон монитора просмотра. Размеры и положения
окон монитора просмотра выбираются и размещаются на экране автоматически.
Save (Сохранить)
Эта кнопка сохраняет текущие размеры и положения окон в одном из пяти заранее установленных значений, хранящихся с
текущей картой катетеров CathMap. Заранее установленные имена можно изменять.
ПРИМЕЧАНИЕ. Также их можно сохранить в карте катетеров CathMap.
Recall (Вызвать)
Эта кнопка вызывает сохраненные ранее размеры и положения окон.
--- стр. 57 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Элементы управления прокруткой просмотра 55
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Использование жесткого диска и свободное пространство
В верхнем правом углу экрана просмотра расположен индикатор количества использованного пространства, измеряемого во
времени записи текущего исследования, и количества свободного времени, оставшегося для записи при использовании
текущих настроек карты катетеров CathMap. Эта величина определяется количеством записанных каналов, поэтому для
каждой карты CathMap она своя. Другими словами, чтобы увеличить свободное время, уменьшите количество записываемых
каналов, удалив их со страниц 1–6 карты катетеров CathMap.
Элементы управления прокруткой просмотра
Ранее записанные данные можно просмотреть с помощью элементов управления прокруткой внизу окна Review (Просмотр).
В дополнение к этим элементам управления при размещении курсора на правом или левом краю поля просмотра произойдет
прокрутка в этом направлении.
Рис. 21. Элементы управления прокруткой
Replay (Повтор)
Нажмите эту кнопку, чтобы воспроизвести текущие просматриваемые сигналы на мониторе прямого воспроизведения с
отображаемой скоростью записи. Это полезно для просмотра сигналов в том же виде, в каком они были записаны в реальном времени.
ПРИМЕЧАНИЕ. В режиме повтора на мониторе прямого воспроизведения отображается надпись Replay (Повтор), которая
указывает на воспроизведение сигналов. Максимально допустимый интервал повтора составляет около 30,5 секунд.
Сигналы отображаются до тех пор, пока кнопка [Replay] (Повтор) не будет нажата еще раз, или пока запись не остановится.
Если нажать клавишу <STIM>(Стимулятор), находясь в режиме Replay (Повтор), этот режим выключается для просмотра
текущих сигналов.
Предыдущее событие
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран данные, соответствующие предыдущему событию, отмеченному в журнале.
События
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран меню журнала. Выберите любую запись в журнале, чтобы обновить
сигналы просмотра.
Следующее событие
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран данные, соответствующие следующему событию, отмеченному в журнале.
Страница просмотра влево
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести в окно просмотра данные, предшествующие на одну страницу отображаемым в настоящее время.
Страница просмотра влево на одно сокращение
Нажмите эту кнопку, чтобы прокрутить до предыдущего сокращения в окне просмотра на основании анализа R-R, V-V, A-A или Stim.
Прокрутка просмотра влево
Нажмите и удерживайте эту кнопку, чтобы непрерывно прокручивать данные, предшествующие данным, отображаемым
в настоящее время.
Прокрутка просмотра вправо
Нажмите и удерживайте эту кнопку, чтобы непрерывно прокручивать данные, следующие за данными, отображаемым
в настоящее время, когда запись не проводится.
--- стр. 58 ---
56
Раздел 4. Монитор просмотра
Элементы управления прокруткой просмотра
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
ПРИМЕЧАНИЕ. Скорость прокрутки можно настраивать, меняя фоновые пункты настроек: Pixels (Пиксели) and Wait (Ожидание).
Для того чтобы отрегулировать скорость прокрутки, нажмите среднюю кнопку мыши на левой или правой кнопках прокрутки, открыв
окно Scroll Properties (Параметры прокрутки). Для медленной и плавной прокрутки установите значения Wait = 0 и Pixels = 4.
Для быстрой прерывистой прокрутки установите значения Wait = 300 и Pixels = 128.
Страницу просмотра вправо на одно сокращение
Нажмите эту кнопку, чтобы прокрутить до следующего сокращения в окне Review (Просмотр) на основании анализа R-R,
V-V , A-A или Stim.
Страница просмотра вправо
При нажатии этой кнопки в окне просмотра выводится страница данных, следующая за отображаемой в настоящее время на экране.
Просмотр конца сигналов
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран последнюю страницу сохраненных сигналов.
Росмотр конца сигналов
Нажмите эту кнопку, чтобы заблокировать скорость развертки в окне просмотра.
Скорость
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран меню с перечнем доступных скоростей развертки окна просмотра.
Амплитуду выше
Нажмите эту кнопку, чтобы увеличить амплитуду всех сигналов, отображаемых в окне просмотра.
Амплитуду ниже
Нажмите эту кнопку, чтобы снизить амплитуду всех сигналов, отображаемых в окне просмотра.
Страницу просмотра вверх
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести в окно просмотра страницу со следующим меньшим номером (то есть, со стр. 3 на стр. 2).
Горячая клавиша этой кнопки: Ctrl-стрелка вверх.
Страницу просмотра вниз
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести в окно просмотра страницу со следующим номером (то есть, со стр. 2 на стр. 3).
Гор ячая клавиша этой кнопки: Ctrl-стрелка вниз.
Запускаемый режим просмотра
Режим «запускаемого просмотра» позволяет обновлять экран просмотра по одному сигналу за раз, когда не производится
запись. Его можно активировать, нажав кнопку [T], расположенную на полосах прокрутки окон Review (Просмотр) и
Prev-Review (Пред. просмотр).
ПРИМЕЧАНИЕ. После активации появляется вертикальный курсор и пользователь устанавливает уровень напряжения
триггера электрограммы на интересующем его сигнале. Нажмите правую кнопку мыши, чтобы убрать курсор после установки
значения. Пользователь может перемещать сигнал на одно событие вперед или назад с помощью кнопок просмотра влево и
вправо на одно сокращение. Кнопки прокрутки просмотра вправо, прокрутки просмотра влево, страницы просмотра вправо,
страницы просмотра влево функционируют как обычно, не выравниваясь на линии триггера. Среднее колесико мыши также
«прокручивает» режим запущенного просмотра аналогично функции кнопок просмотра влево и вправо на одно сокращение.
Полоса прокрутки просмотра
Индикатор в полосе прокрутки просмотра указывает момент времени, когда были записаны текущие выводимые на
экран данные.
Выберите любое другое место в полосе прокрутки с помощью левой кнопки мыши, чтобы вывести на экран дату для данного
момента времени.
--- стр. 59 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Измерения интервалов 57
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Протяните индикатор времени вдоль полосы прокрутки, чтобы найти определенный момент времени. Поместите курсор на
индикатор времени, нажмите и удерживайте левую кнопку мыши и перетяните индикатор времени влево или вправо. По мере
перетягивания индикатор времени меняется, показывая время записи.
Выберите полосу прокрутки просмотра с помощью средней кнопки мыши. Появится запрос указать конкретное время.
Измерения интервалов
Основные положения измерения
Работа базы данных и редактора измерений построена на следующих принципах.
■ Классы измерений, называемые типами.
– Существует до 15 типов, причем первый тип — всегда BASELINE (базовая линия).
■ Ряды измерений.
– Каждый ряд содержит до 100 измерений, сделанных в один и тот же момент времени. Для каждого типа существует
45 рядов измерений.
■ Отдельные измерения.
– Существует 30 стандартных измерений, таких как A-A, R-R и т. д. Существует 70 задаваемых пользователем типов.
При каждом исследовании их можно полностью изменять, не влияя при этом на сохраненные исследования.
■ Каждый тип класса измерений может отображать до 100 различных видов измерений. Можно воспользоваться
встроенным редактором, чтобы ограничить количество отображаемых и распечатываемых измерений, устанавливая или
снимая флажок у каждого.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если на странице карты катетеров CathMap отображается более одного анализа R-R интервалов, в качестве
R-R интервалов выбирается сигнал, расположенный ниже.
Протоколы и типы измерений
Каждая карта катетеров CathMap содержит протоколы, определяемые в окне Setup (Настройки). Если имя протокола и имя
типа класса измерения одинаковы, при смене протокола автоматически сменится имя типа измерения.
Выключение автоматических интервалов
Нажмите кнопку [Interval] (Интервал), чтобы включить или выключить автоматический анализ в реальном времени
анализируемых каналов, как задано в окне Setup (Настройки).
Основные положения работы с курсорами
Левая кнопка мыши прикрепляет ножку курсора. Для двойных курсоров повторное нажатие левой кнопки мыши прикрепит
вторую ножку. Правая кнопка мыши снимает блокировку второй ножки и отводит на шаг назад.
Нажмите левую кнопку мыши, наведя курсор на любое измерение, чтобы вызвать меню Measurement (Измерения).
Это меню позволяет отметить измерение при добавлении его в журнал и базу данных.
При использовании кнопки курсора становятся красными, а курсор помещается на экран просмотра.
Рис. 22. Текущий используемый курсор
--- стр. 61 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Измерения интервалов 59
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Нажмите эту кнопку, чтобы заблокировать скорость развертки в окне просмотра.
Этот значок используется для ввода измерений в журнал и базу данных. Пиктограмма Сохранить измерение активна при
выборе нескольких определенных измерений с помощью курсора с одинарной линией (см. раздел «Курсор с одинарной
линией» на стр. 58) или курсора в виде руки. Выполните следующие шаги в указанном ниже порядке.
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерения необходимо проводить в этом порядке, чтобы компьютер правильно занес их в базу данных.
1. Для того чтобы выбрать следующие позиции на отдельном поверхностном отведении, используйте курсор с одинарной
линией (пользователь может выбрать для измерения любое поверхностное отведение из следующих):
– измерение начала волны P на поверхностном отведении;
– начало QRS комплекса;
– конец QRS комплекса;
– начало волны T;
– начало следующей волны P;
– начало следующего QRS комплекса.
2. Переместите курсор на сигнал с меткой HRA. Измерьте интервал A-A.
3. Переместите курсор на сигнал с меткой HIS. Измерьте интервалы A-H и H-V .
4. Переместите курсор на сигнал с метками RVA или RVOT, измерьте интервал V-V.
Нажмите кнопку с пиктограммой Сохранить измерение. Убедитесь в том, что появилось меню Save Measurement (Сохранить
измерение), и все требуемые измерения находятся на правильных местах.
Рис. 23. Save a measurement (Сохранить измерение)
С помощью этой кнопки выберите и введите измерения без необходимости подтверждать их правильность.
--- стр. 62 ---
60
Раздел 4. Монитор просмотра
Изменение сохраненных электрограмм
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
CSNRT (Правильное время восстановления синусного узла)
Правильное время восстановления синусного узла (cSNRT) рассчитывается автоматически при измерении значения SNRT.
Для текущего ряда измерений необходима базовая линия A-A или интервал A-A.
QT
Правильный интервал QT рассчитывается автоматически при сохранении интервала QT. Для текущего ряда измерений
необходим интервал R-R.
Clear S1-S4
Если измеряется последовательность стимуляции, интервалы стимулятора автоматически заносятся в журнал и базу данных.
Один из сигналов на экране должен быть проанализирован как STIM.
Graphs (Графики)
Кнопка [Graphs] (Графики) выводит на экран окно графиков базы данных.
Изменение сохраненных электрограмм
Изменение амплитуды сигнала
В окнах Real Time (В реальном времени), Review (Просмотр) и Prev Review (Пред. просмотр) рядом с каждым названием
сигналов есть стрелки, которые увеличивают или уменьшают амплитуду этого сигнала. Это избавляет от необходимости
открывать окно свойств сигнала для регулировки амплитуды на экране Review (Просмотр).
Рис. 24. Регулировка амплитуды
Кроме того, увеличивать или уменьшать амплитуду можно, наведя мышью на сигнал и вращая колесико мыши.
Изменение электрограмм в окне Review (Просмотр)
Для измерения параметров сигнала на экране просмотра наведите курсор на нужный канал или сигнал и нажмите среднюю
кнопку мыши, чтобы отобразить подменю, затем выберите параметры.
ПРИМЕЧАНИЕ. В случае необходимости предусмотрены кнопки со стрелками вверх и вниз.
Регулировка
амплитуды
--- стр. 63 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Изменение сохраненных электрограмм 61
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 25. Меню Signal trace setup (Настройки трассы сигнала)
Position (Позиция)
Эта функция позволяет переместить канал в новую позицию на экране.
1. Для просмотра списка всех позиций нажмите левую кнопку мыши на меню.
2. Выберите любую позицию.
3. Нажмите стрелку вверх или вниз, чтобы переместить канал на одну позицию за раз.
4. Щелкните левой кнопкой мыши по метке сигнала и переместите мышь вверх или вниз, чтобы изменить положение сигнала.
5. Нажмите правую кнопку мыши, чтобы отпустить сигнал на позицию (шаги 4–5 выполняются вне окна Modify Review
(Изменить просмотр)).
Amplitude (Амплитуда)
Измените амплитуду, чтобы увеличить или уменьшить размер выбранного сигнала. Выберите пункт меню амплитуды, а затем выберите
одно из значений меню амплитуды. Нажмите стрелку вверх и вниз, чтобы изменить амплитуду канала по одному значению за раз.
Clipping (Ограничение)
Уровень ограничения определяет границу, в пределах которой сигнал может выводиться на экран. Уровень ограничения
отображает сигнал при большой амплитуде, не затеняя другие прилегающие сигналы. Выберите пункт меню ограничения
и одно из значений ограничения. Выбор любого пункта меню, кроме Off (Выкл.), ограничит канал до выбранного размера.
Например, если выбрать 3 cm, текущий канал сигнала может отклоняться от центральной линии максимум на 3 см.
Нажмите стрелку вверх и вниз, чтобы увеличить или уменьшить ограничение канала по одному уровню за раз.
High Pass (Фильтр верхних частот)
Эта опция задает значение фильтра верхних частот для выбранного канала. Фильтр верхних частот удаляет более низкие
частоты, пропуская частоты выше настройки фильтра. Чем выше частота, тем меньше смещение базовой линии и тем более
двухфазными становятся волны. Выберите пункт меню верхних частот, чтобы вывести на экран меню со всеми возможными
настройками фильтра. Для того чтобы изменить канал, выберите одно из значений меню. Это можно делать во время
исследования или позднее во время просмотра. Типовые значения — 0,05 Гц для поверхностных ЭКГ, 30 Гц для биполярных
внутрисердечных сигналов и DC для давлений и маркеров стимуляции.
Нажмите стрелку вверх или вниз, чтобы увеличить или уменьшить значение фильтра верхних частот канала на одно значение за раз.
Low Pass (Фильтр нижних частот)
Эта опция задает значение фильтра нижних частот выбранного канала. Фильтр нижних частот удаляет более высокие частоты,
пропуская частоты ниже настройки фильтра. Чем ниже частота, тем меньше сигналы высоких частот и шумы базовой линии.
Выберите пункт меню нижних частот, чтобы вывести на экран меню со всеми возможными настройками фильтра. При выборе
одного из значений меню канал изменится. Это можно делать во время исследования или позднее во время просмотра. Типовые
настройки фильтра — 40 Гц для электрограмм поверхностной ЭКГ и 500 Гц для всех остальных типов сигнала.
Нажмите стрелку вверх или вниз, чтобы увеличить или уменьшить значение фильтра нижних частот канала на одно значение за раз.
--- стр. 64 ---
62
Раздел 4. Монитор просмотра
Изменение сохраненных электрограмм
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Color (Цвет)
Эта опция изменяет цвет выбранного канала. Выберите пункт меню цвета и затем — одно из значений цвета.
Analysis (Анализ)
Эта опция изменяет тип анализа выбранного канала (см. раздел «Analyze (Анализ)» на странице 95).
Insert Signal (Вставить сигнал)
Эта опция вставляет канал в окно Review (Просмотр) из меню всех хранящихся каналов для текущего протокола.
Сигнал можно вставить в чистую страницу просмотра.
Remove Signal (Удалить сигнал)
Эта опция удаляет выбранный канал из окна Review (Просмотр).
Restore CathMap (Восстановить карту катетеров CathMap)
Эта опция возвращает настройки текущего протокола в значения, заданные в окне Setup (Настройки).
Change Pins (Изменить входные контакты)
Эта опция позволяет изменить входные контакты канала во время просмотра выбранного канала. Появится запрос названия
для нового канала. Запрос можно использовать, если название канала было сохранено неправильно или если необходимо
создать другой канал.
Для того чтобы создать полностью другой канал, воспользуйтесь описанной выше функцией [Insert Signal] (Вставить сигнал) и
вставьте что-либо рядом с каналом для просмотра, затем воспользуйтесь функцией [Change Pins] (Изменить входные контакты)
и введите название нового канала.
Правая кнопка мыши
При наличии сигналов на экране просмотра можно щелкнуть правой кнопкой мыши по сигналу, чтобы вызвать меню с
опциями для выбранного сигнала. Эти опции — простой способ изменить атрибуты сигнала.
Рис. 26. Нажмите правой кнопкой мыши по сигналу, чтобы отобразить меню:
1. Окно Review (Просмотр); 2. Окно Real Time (В реальном времени); 3. Внутрисердечные сигналы
Опция Properties (Свойства) выводит на экран меню установок трассы сигнала, описанное выше. Эта опция позволяет
изменять свойства сигнала.
Выберите пункт Remove Channel (Уд а л и ть канал), чтобы удалить сигнал со страницы.
Информацию об использовании опции Stimulator Sync (Синхронизация стимулятора) см. в инструкции по эксплуатации
кардиостимулятора EP™.
Выберите опцию Move Channel (Переместить канал), чтобы «прикрепить» сигнал к мыши и выделить его, показав его
активность. При этом сигнал перемещается вместе с мышью, пока не будет нажата правая кнопка мыши.
Для того чтобы добавить точку карты в момент времени на экране просмотра, выберите опцию Add Map Point (Добавить
точку карты). Эта опция добавит точку карты к отметке времени в окне Map (Картирование).
Для автоматического отображения выбора места стимуляции нажмите кнопку Set Stim — 1, 2, 3, 4
1 2 3
--- стр. 65 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Split (Разделенное) 63
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Интенсивность сигнала
Толщину линии сигналов просмотра можно регулировать. Для того чтобы изменить ширину дисплея просмотра в пикселях,
нажмите на мониторе просмотра опцию [Setup] (Настройки). Затем нажмите кнопку [Config] (Конфигурация) и вкладку
Sizes (Размеры), чтобы открыть список параметров. В списке найдите параметр с меткой Real Time (pixels) (Реальное время
(в пикселях). При увеличении этого значения увеличится толщина линии сигналов в окнах просмотра, но это также уменьшит
разрешение сигналов. Нажмите кнопку [Close] (Закрыть), чтобы вернуться в окно Setup (Настройки).
Допустимые значения начинаются с очень тонкого (1) и увеличиваются до очень толстого (более высокие значения).
Значение по умолчанию — «2».
Отметка событий
Клавиша <M (Mark)> (Отметить) используется для аннотирования и отметки событий реального времени, возникающих
во время процедуры. При нажатии клавиши <M (Mark)> (Отметить) автоматически запускается запись и в журнал
вставляются аннотации.
Размер шрифта аннотаций
Размер шрифта аннотаций можно изменять. Это относится к примечаниям, событиям, автоматически вставляемым событиям
(RF ON, RF OFF и т. д.) и измерениям. Для того чтобы отрегулировать размер шрифта, в списке элементов управления в окне
Notes (Примечания) или Events (События) нажмите Font (Шрифт) и выберите желаемый размер для аннотации. Для того
чтобы отрегулировать размер шрифта аннотации или события, которые уже были размещены, щелкните средней кнопкой
мыши на нужной аннотации и отрегулируйте размер шрифта, как описано выше. После завершения щелкните правой
кнопкой мыши, чтобы закрыть окно.
Рис. 27. Выберите размер шрифта из выпадающего меню.
Окно Split (Разделенное)
Разделенный экран позволяет разместить два окна Review (Просмотр) рядом друг с другом для сравнения электрограмм.
Кнопка [Split] (Разделить) вызывает разделение окна, а при повторном нажатии снимает разделение. Любые аннотации
выполняются в окне последнего просмотра сигнала, которое было изменено (изменение означает нажатие по нему левой
кнопки мыши или его прокрутку с помощью функций полосы прокрутки). Правое окно Review (Просмотр) продолжает
работать, как и первое окно Review (Просмотр) с функциями запускаемой развертки и сохранения экрана.
Область кнопок управления
Разделенное окно Review (Просмотр) в левой части монитора имеет полный набор кнопок прокрутки сигнала, описанных
выше, которые полностью независимы от окна Review (Просмотр) справа.
Рис. 28. Область кнопок управления
--- стр. 66 ---
64
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Holter (Холтеровское)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Swap (Подстановка)
При нажатии этой кнопки просматриваемые в данный момент сигналы перемещаются из правого разделенного экрана
просмотра и выводятся в левом разделенном экране просмотра. Задача данной функции — предоставить возможность
обновить окно Review (Просмотр) с помощью клавиши <Update Review> (Обновить окно просмотра) и затем, если это
целесообразно для картирования, переместить его в предыдущее окно Review (Просмотр) для последующего сравнения
помощью клавиши [Swap] (Подстановка).
Окно Holter (Холтеровское)
Окно Holter (Холтеровское) позволяет просмотреть один канал всего исследования, чтобы найти интересующие участки
сигнала. С помощью мыши пользователь выбирает участок, который необходимо просмотреть. Нажмите левую кнопку мыши
в любом месте области холтеровского сигнала, чтоб отобразить сигналы для этого времени в окне Review (Просмотр). Для
того чтобы вызвать или убрать окно Holter (Холтеровское), в мониторе просмотра нажмите кнопку [Holter] (Холтеровское).
Область кнопок управления
В окне Holter (Холтеровское) есть многие из кнопок, используемых для обычной прокрутки просмотра сигнала,
с изменениями, перечисленными ниже.
Рис. 29. Область кнопок управления в окне Holter (Холтеровское)
Холтеровская полоса прокрутки
Кнопка, отображаемая в холтеровской полосе прокрутки, показывает время сохранения сигналов для верхнего левого сигнала
в окне Holter (Холтеровское).
Канал
В этом поле выбирается новый холтеровский канал из списка каналов, содержащихся во всех протоколах для текущей карты
катетеров CathMap. После выбора может пройти несколько минут, прежде чем канал полностью загрузится в память. В это
время на метке канала отображается надпись Loading New Holter... (Загрузка нового холтеровского канала...).
Delete (Удалить)
Эта кнопка после подтверждения удаляет просматриваемые в данный момент сигналы. Она применяется для удаления
ненужных сигналов, сохраненных до введения катетеров или после их извлечения.
Холтеровскую страницу влево
Эта кнопка перемещает отображаемую в данный момент страницу холтеровского сигнала вверх на одну полную страницу.
Холтеровская прокрутка влево
Эта кнопка перемещает окно Holter (Холтеровское) вверх на одну строку холтеровских сигналов.
Холтеровская прокрутка вправо
Эта кнопка перемещает окно Holter (Холтеровское) вниз на одну строку холтеровских сигналов.
Холтеровскую страницу вправо
Эта кнопка перемещает отображаемую в данный момент страницу просматриваемых сигналов вниз на одну страницу.
К концу холтеровских сигналов
Эта кнопка выводит на экран последнюю холтеровскую страницу сохраненных сигналов.
--- стр. 67 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Stimulator (Стимулятор) 65
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Повысить холтеровскую амплитуду
Эта кнопка увеличивает размер холтеровского графика, уменьшая размер пространства канала.
Понизить холтеровскую амплитуду
Эта кнопка уменьшает размер холтеровского графика, увеличивая размер пространства канала.
Окно Stimulator (Стимулятор)
Окно стимулятора содержит интерфейс пользователя кардиостимулятора EP-4™. Этот раздел неприменим для систем без
аппаратного обеспечения кардиостимулятора EP-4™.
Окно стимулятора можно в любой момент вызвать или убрать, нажав кнопку [Stim] (Стимулятор) или любую
функциональную клавишу. Оно стимулятора располагается в нижней части монитора просмотра.
Одна из главных особенностей системы WorkMate™ Claris™ заключается в том, что интегрированным кардиостимулятором EP-4™
можно управлять с клавиатуры, мышью или с помощью дополнительного компьютера с сенсорным экраном EP-4™. Эти элементы
управления (клавиатура, мышь, сенсорный экран) не мешают нормальной работе элементов управления стимулятором.
ПРИМЕЧАНИЕ. Кардиостимулятор EP-4™ не следует включать до тех пор, пока не появится главное меню системы
WorkMate™ Claris™. Для запуска стимулятора с помощью мыши нажмите в мониторе просмотра, как обычно, кнопку
[Stim] (Стимулятор), чтобы открыть окно стимулятора.
ПРИМЕЧАНИЕ. Клавиатура системы WorkMate™ Claris™ управляет кардиостимулятором EP-4™ независимо от состояния
окна стимулятора системы WorkMate™ Claris™ до тех пор, пока работает сенсорный экран EP-4™, а система WorkMate™
Claris™ сконфигурирована соответствующим образом. Это касается всех функциональных клавиш (FX) и специальных
клавиш (STIM/HALT) (СТИМУ ЛЯЦИЯ/ПРЕКР АТИТЬ).
ПРИМЕЧАНИЕ. Если сенсорный экран EP-4™ НЕ входит в комплект системы, клавиатура системы WorkMate™ Claris™
управляет кардиостимулятором EP-4™ только при открытом окне стимулятора ИЛИ при выбранной опции Background Stim
Allowed (Фоновая стимуляция разрешена) в настройках системы WorkMate™ Claris™.
Для того чтобы открыть главное меню, нажмите клавишу <Menu/Esc>. Для того чтобы перейти к конкретному протоколу, щелкните
по этому протоколу левой кнопкой мыши или воспользуйтесь функциональными клавишами (F1–F9). Появится протокол
стимуляции с одним выделенным параметром. Используйте левую кнопку мыши, чтобы выбрать другое поле параметра. С помощью
кнопок со стрелками вверх и вниз можно изменять значение выделенного в данный момент поля параметра. Для выбора этих кнопок
используйте левую кнопку мыши. Длина цикла будет увеличиваться/уменьшаться с шагом по 10 мс, а значение тока — по 0,1 мА.
Кнопки STIM (СТИМУЛЯЦИЯ) и HALT (ПРЕКРАТИТЬ)
Для запуска стимуляции служит кнопка [STIM] (СТИМУЛЯЦИЯ) в окне стимулятора. Во время стимуляции она изменяет свое
название на HALT (ПРЕКР АТИТЬ), так что ее можно использовать для остановки стимуляции. Для того чтобы изменить их
состояние, нажмите на кнопку STIM/HALT (СТИМУ ЛЯЦИЯ/ПРЕКР АТИТЬ) левой кнопкой мыши. Заметьте, что для управления
функцией стимулятора можно по-прежнему использовать клавиатуру. Функциональные клавиши по-прежнему выбирают протокол
стимуляции, а клавиши со стрелками и цифровые клавиши можно использовать для изменения значений параметров стимуляции.
Клавиши клавиатуры <STIM> (СТИМУ ЛЯЦИЯ) и <HALT> (ПРЕКР АТИТЬ) запускают и останавливают стимуляцию.
Кнопки со стрелками
Кнопки со стрелками окна стимулятора имитируют стрелки клавиатуры для перемещения курсора (влево и вправо)
и регулировки параметра (вверх и вниз).
Кнопки Sync (Синхронизация), Auto (Авто)
--- стр. 68 ---
66
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Stimulator (Стимулятор)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Эти кнопки и флажки имитируют функции клавиатуры. Используйте их для включения и выключения функций sync и auto
протокола стимуляции.
Инструкция по эксплуатации кардиостимулятора EP-4™
Функция стимулятора подробно описана в инструкции по эксплуатации кардиостимулятора EP-4™.
Клавиша Menu/Esc
При нажатии клавиши <Menu> (Меню), если окно стимулятора в нижней части экрана просмотра и (или) на сенсорном экране EP-4™
активно, экран стимулятора вернется в главное меню стимулятора. Если окно свернуто, увеличьте область просмотра и нажмите
кнопку «Развернуть». Появится главное меню, в котором в две колонки показаны все 18 протоколов блока кардиостимулятора EP-4™.
Первые девять протоколов — это заводские протоколы по умолчанию, к которым предоставляется доступ при нажатии любой из
функциональных клавиш с метками в верхней части клавиатуры. Вторые девять протоколов — это задаваемые пользователем
протоколы, к которым предоставляется доступ при одновременном нажатии клавиши <Shift> и функциональной клавиши. При
нажатии на красную клавишу <BURST> или <PGMD BURST> становятся доступными еще два протокола.
Клавиши протоколов
Для того чтобы отобразить страницу Edit (Изменение) выбранных протоколов, используйте функциональные клавиши
(F1–F9, P1–P9, BURST и PGMD BURST). Наведите мышь на функцию протокола, чтобы вывести на экран окошко подсказки
с таким же названием, что и протокол. Все протоколы имеют одинаковый верхний ряд параметров:
■ Site, Cycle length (расположение, продолжительность кардиоцикла);
■ Amp 1;
■ Amp 2;
■ Amp 3;
■ Amp 4;
■ Pulse Width (PW) (ширина импульса);
■ Sequential Delay (последовательная задержка) (при необходимости эти параметры отмечаются, требуя ввести значения).
Другие параметры добавляются по мере необходимости, если это предписано по протоколу.
Рис. 30. Окно Stim (Стимуляция)
Строка состояния
Строка состояния кардиостимулятора EP-4™ в левом нижнем углу окна стимулятора содержит информацию о текущем
рабочем состоянии стимулятора. Во время стимуляции на ней отображаются обратный отсчет сокращений
кондиционирующей последовательности, преждевременные импульсы стимуляции и оставшееся время в секундах.
Область кнопок управления
Ниже приведены кнопки, характерные для экрана стимуляции, и их соответствующее действие.
--- стр. 69 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Четыре расположения стимуляции 67
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 31. Область кнопок управления на экране стимуляции
1. Выбор названия канала.
2. Выбор активных расположений.
3. Выбор контактных выводов стимуляции.
Stim. Channel Names (Названия каналов стимуляции)
Доступны четыре расположения стимуляции, из которых можно выбрать активный канал стимуляции.
Описанные выше поля позволяют выбрать название канала и контакты катетеров стимуляции для выбора расположения
выхода стимулятора из меню доступных названий каналов и модуля CI.
Active Stim. Sites (Выбор активных расположений стимуляции)
Кнопка с флажком рядом с метками определяет, какой из каналов активен для стимуляции.
Stim Channel Pins (Каналы выводов стимуляции)
Кнопки выводов стимуляции задают выводы стимуляции для расположения выхода кардиостимулятора EP-4™ независимо
от названия канала. Для выбора отрицательных и положительных выводов используется представление модуля CI.
Кнопка «Свернуть»/«Развернуть»
В нижнем правом углу экрана стимулятора расположена кнопка «Свернуть»/«Развернуть». Окно стимуляции можно
свернуть, чтобы отображались только расположения стимуляции, что позволяет использовать всю клавиатуру для
стимулятора и в то же время иметь гораздо больше экранного пространства для просмотра электрограмм.
Рис. 32. Кнопка «Свернуть»
Четыре расположения стимуляции
Для каждого протокола можно заранее установить до четырех расположений стимуляции, по одному для каждого выхода
кардиостимулятора EP-4™ или другого стимулятора. Расположения стимуляции выбираются в окне Setup (Настройки) либо
в окне стимуляции. Для кардиостимулятора EP-4™ они обозначены «1», «2», «3» и «4». Ус т а н о в к а флажка рядом с
расположением стимуляции активирует это расположение.
1 32
--- стр. 72 ---
70
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Ablation (RF) (РЧ-абляция)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 36. Графики Cryo
При нажатии левой кнопки мыши на графике проксимальной температуры отображается линия диапазона проксимальной
температуры в точке отслеживания и значение температуры по отношению ко времени, как показано на рисунке 36.
Delete (Удалить)
Нажмите эту кнопку, чтобы удалить отображаемый в данный момент цикл РЧА.
Comment (Комментарий)
Выберите это поле, чтобы отобразить текстовый редактор. Введите отдельный комментарий для каждого участка обработки.
View Data (Вывести данные)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран все данные РЧА для отображаемого в данный момент цикла в необработанном
формате, как они были получены от РЧ-генератора.
Summary (Сводная информация)
Кнопка Summary (Сводная информация) выводит на экран сводную информацию о подаче энергии для всех записанных
сеансов абляции. Она аналогична распечатываемому сводному отчету РЧА.
Sec (Диап.)
Выберите любую из этих кнопок, чтобы изменить диапазон оси X на отображаемых графиках. Нажмите кнопку [>], чтобы
увеличить диапазон, и кнопку [<], чтобы уменьшить диапазон. Во время подачи энергии система WorkMate™ Claris™
автоматически подстраивает временной диапазон.
--- стр. 73 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Ablation (RF) (РЧ-абляция) 71
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Site (Расположение)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран меню со списком всех доступных опций расположения. Выберите опцию
нажатием левой кнопки мыши, чтобы ввести название выбранного расположения рядом с кнопкой [Site] (Расположение).
Меню Pacing Site (Расположение стимуляции) можно редактировать и настраивать, как и всякое другое меню.
Success (Успешное положение)
Выберите этот флажок, чтобы установить метку, которая отображается и печатается с конкретным циклом абляции.
Это позволяет пользователю быстро найти успешную обработку.
Device (Устройство)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран меню со списком доступных генераторов, к которым может подключаться
система WorkMate™ Claris™. Данные не передаются, если к устройству не установлен правильный генератор и не подключен
правильный кабель.
RF Sessions (Сеансы РЧА)
Нажмите одну из этих кнопок, чтобы в окне RF (РЧА) отобразился предыдущий либо последующий цикл подачи энергии.
Отображение подачи
Внизу окна RF (РЧА) в два ряда расположены восемь прямоугольников. Они имеют метки Power (W), Temperature (°C),
Impedance (Ohms) и Time (M:S) соответственно слева направо (Мощность (Вт), Температура (°C), Сопротивление (Ом),
Время формата М:С). Во время обработки каждая точка данных, полученная от генератора, отображается в своем
соответствующем прямоугольнике. После обработки в верхнем ряду отображаются максимальные значения текущей
обработки, а в нижнем — средние значения. Тип данных (мощность, температура и т. д.), отображаемых в этих
прямоугольниках, изменить нельзя (то есть, если единственный график отображает ток, то прямоугольники продолжают
отображать мощность, температуру, сопротивление и время).
При включении генератора мощность, температура и сопротивление отображаются желтым цветом вверху дисплея реального
времени и могут быть выбраны. Они исчезают, когда прекращается подача энергии.
При выборе CryoConsole компании CryoCath, окно RF (РЧА) изменяется, чтобы отображать дистальную и проксимальную
температуры, если подключен катетер двух температур, как показано на рисунке 36.
Стрелки регулировки графика
На некоторых графиках по оси Y отображаются кнопки со стрелками. Нажмите эти стрелки, чтобы регулировать диапазон
соответствующей оси. Во время подачи энергии система WorkMate™ Claris™ автоматически подстраивает диапазоны.
Дисплей реального времени
Параметры абляции, отображаемые в верхней части экрана реального времени, включают мощность, температуру,
сопротивление и время в секундах.
Дисплей РЧА
Можно запрограммировать, чтобы при запуске абляции всплывало окно RF (РЧА).
Автоматический захват изображения при РЧА
Окно Imaging (Визуализация) можно запрограммировать на захват изображения при запуске абляции. Данная настройка
находится в меню Setup (Настройки) > Configuration Screen (Экран конфигурации).
Проксимальная температура
Флажок Proximal (Проксимальная температура) указывает, когда генератор РЧ-абляции выдает проксимальную
температуру. Ус т а н о в и т е флажок, чтобы отобразить на графике кривую проксимальной температуры, и снимите, чтобы
убрать кривую проксимальной температуры.
--- стр. 74 ---
72
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Imaging (Визуализация)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Energy (Энергия)
В окно RF (РЧА) для каждого абляционного прожога добавлен расчет энергии в Джоулях. Заметьте, что это только оценка
энергии, подаваемой на абляционный катетер, и она приводится только для справки. Оценки уровней энергии также были
добавлены в качестве справочных данных к сводным данным и отчетам.
Окно Imaging (Визуализация)
Модуль WorkMate™ ImageSync™
Модуль WorkMate™ ImageSync™ — это вспомогательный компонент системы WorkMate™ Claris™, позволяющий
пользователю подключаться к другим системам и записывать изображения или видеоролики в базу данных, историю болезни
и карту пациента системы WorkMate™ Claris™.
Ключевые свойства
■ Передаваемые неподвижные и видеоизображения:
– захваченные изображения сохраняются в базе данных системы WorkMate™ Claris™;
– изображения имеют метки времени, так что их можно извлечь с помощью журнала процедур или окна визуализации;
– изображения можно просматривать вместе со связанными с ними электрограммами.
■ Истории болезни:
– врач может вставить неподвижные изображения в окончательную запись пациента.
■ Создание учебных материалов/презентаций:
– легко создавать исчерпывающие слайды, подробно описывающие разные аспекты ЭФ-процедуры,
возникающие одновременно;
– врачи могут легко продемонстрировать расположение катетеров наряду с электрическими сигналами;
– врачи могут легко просматривать случаи со всеми имеющими к нему отношение данными в одном месте.
Окно Imaging (Визуализация) позволяет хранить сигналы электрограмм рядом с флюороскопическим изображением,
принадлежащим им. Кнопка Imaging (Визуализация) открывает окно, а при повторном нажатии — закрывает его. Окно
визуализации можно выводить на экран рядом с любым другим окном, или как наложение. При использовании с окном
Review (Просмотр) окно просмотра продолжает работать с функциями запускаемой развертки и сохранения экрана.
Изображения можно принимать от любых видеоисточников RS-170, DVI и VGA: флюороскопа, видеомагнитофона,
видеокамер, ультразвуковых приборов или компьютера системы картирования с совместимым выходом видеосигнала.
Для просмотра живого изображения необходимо, чтобы в DWS была установлена плата захвата изображения или USB-
устройство захвата изображения. Ранее сохраненные изображения можно просматривать без устройств захвата изображения.
ПРИМЕЧАНИЕ. В каждую систему встроена плата захвата изображения. Использование USB-устройств захвата
изображения необязательно.
С одной страницей электрограмм можно сохранять от одного до четырех изображений. Все четыре изображения в окне также
размещаются в журнале как IMAGE1, IMAGE2, IMAGE3 и IMAGE4. Их названия можно изменять с помощью функций
изменения журнала.
При отображении окна визуализации на экран выводится первый кадр серии изображений.
Кнопки управления визуализацией
Ниже перечислены характерные для окна Imaging (Визуализация) кнопки и соответствующие им действия.
Modes (Режимы)
Нажмите эту кнопку, чтобы изменить настройки видеорежима. Видеорежим сохраняется и нет необходимости повторять его
для каждого окна визуализации.
Play Live (Прямое воспроизведение)
Нажмите кнопку [Play Live] (Прямое воспроизведение) левой кнопкой мыши, чтобы начать прямое воспроизведение
текущего изображения.
--- стр. 79 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Chart (Карта) 77
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Другой способ прокрутки окна Chart (Карта) — выбрать точку на полосе прокрутки, расположенной в правой части окна. Еще один
вариант — щелкнуть левой кнопкой мыши на полосе прокрутки и перетянуть полосу до определенного места в окне Chart (Карта).
Notes (Примечания)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран поле ввода текста. Введите аннотацию.
Для того чтобы изменить примечание после сохранения, дважды нажмите левой кнопкой мыши на примечании в окне Chart (Карта).
Supplies (Расходные материалы)
Выберите эту кнопку, чтобы вывести на экран всплывающее меню расходных материалов, показанное ниже.
Рис. 42. Charting Supplies (Расходные материалы карты)
Расходные материалы, добавленные во время процедуры, можно занести в карту и распечатать отдельно, отфильтровав
расходные материалы и распечатав отчет карты (кнопка [Print] (Печать)).
Каждую запись можно изменять по двойному щелчку мыши или нажав среднюю кнопку мыши на записи в журнале карты.
Препарат для исследования
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран диалоговое окно Drug (Препарат). Используйте выпадающее меню Type (Тип),
чтобы выбрать варианты категории медикаментов:
■ Study Drug Infusion (инфузия препарата для исследования);
■ Study Drug Bolus (болюс препарата для исследования);
■ Sedation Infusion (инфузия седативного препарата);
■ Sedation Bolus (болюс седативного препарата).
В диалоговом окне Drug (Препарат) установите флажок напротив Drug Name (Название препарата) в столбце #, чтобы
выделить препарат, затем нажмите на пустое поле в столбце Dosage (Дозировка) и введите дозу. Нажмите [Add] (Добавить),
и кнопка со значком шприца для препарата поменяет цвет (если не используется Drug Bolus (болюс препарата)).
После введения или добавления инфузии или препарата они автоматически заносятся в карту, журнал и базу данных пациента.
--- стр. 80 ---
78
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Chart (Карта)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Все введенные препараты суммируются и отображаются на странице базы данных во вкладке MED.
Conscious Sedation (Седация при сохранении сознания)
Эта кнопка открывает окно данных Conscious Sedation (Седация при сохранении сознания). Переключатель
Pre-Op (До исследования) заносит данные в базу данных. После нажатия на переключатель метка меняется на
Post-Op (После исследования) и данные заносятся в соответствующие поля базы данных. Один раз нажмите левой кнопкой
мыши в окне данных на любом вводе седации при сохранении сознания, чтобы изменить значения.
Рис. 43. Окно Conscious Sedation (Седация при сохранении сознания)
Частота сердечных сокращений заполняется автоматически по данным, полученным от системы WorkMate™ Claris™.
Когда подключен дополнительный внешний физиологический модуль (монитор2 основных показатели жизнедеятельности
Smiths Medical Advisor™, именуемый здесь монитором Physio), автоматически заполняются данные NiBP (НИАД),
Respirations Per Minute (ЧДД), SP02 и EtCO2, полученные от монитора Physio.
Переключатель Pre-Op (До исследования) указывает данные седации при сохранении сознания для ввода в базу данных в
виде данных ДО исследования. Когда она выбрана, предполагается, что исследование началось.
Переключатель Post-Op (После исследования) обозначает данные седации при сохранении сознания для ввода в базу
данных в виде данных ПОСЛЕ исследования.
Pain Scale (Шкала боли) имеет диапазон от 0 до 10.
Все параметры можно изменять по двойному щелчку или нажав среднюю кнопку мыши на записи в журнале карты.
Если сигнал задан в текущей карте катетеров CathMap, поле HR автоматически заполняется данными из раздела
Heart Rate (ЧСС) диалогового окна Auto Measurements (Автоматические измерения).
2. ADVISOR является торговой маркой SMITHS MEDICAL ASD, INC. в США и/или других странах.
--- стр. 81 ---
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Chart (Карта) 79
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
ACT
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран окно ACT (показано ниже), которое напоминает окно Edit Annotation
(Изменение аннотации). Введенное значение ACT добавляется в окно в виде «ACT = XXX seconds».
Рис. 44. Изменение ACT
Каждую запись ACT можно изменять по двойному щелчку или нажав среднюю кнопку мыши на записи в журнале карты.
Автоматические измерения
Нажмите на изображенную выше кнопку (значок автоматических измерений), чтобы открыть окно Auto Measurements
(Автоматические измерения). Измерения сигналов от системы WorkMate™ Claris™ и дополнительно от физиологического
монитора можно автоматически заносить в карту, установив интересующие измерения с интервалами для занесения в карту.
При нажатии кнопки автоматических измерений в окне Charting (Карта) появляется диалоговое окно автоматических
измерений, как показано на рисунке 45.
Рис. 45. Окно Auto measurements (Автоматические измерения)
Измерение показателей жизнедеятельности можно программно включать и выключать по отдельности. Каждый интервал
можно установить на определенное время в секундах для автоматического занесения в журнал каждого поля.
Conscious Sedation (Седация при сохранении сознания) и ACT — это напоминания пользователю ввести данные. Кнопки
мигают до тех пор, пока пользователь не выберет их для ввода данных вручную после установленного количества времени.
Heart Rate (ЧСС), Atrial Rate (Предсердный ритм), Vent Rate (Желудочковый ритм) и Pressure 1-4 (Давление 1–4) —
это сигналы, которые непрерывно принимаются от системы WorkMate™ Claris™.
Минимальный допустимый интервал равен десяти секундам. Максимальный допустимый интервал отсутствует (без ограничений).
ПРИМЕЧАНИЕ. Автоматическое измерение происходит только в том случае, если значок измерения на диалоговой полосе
внизу окна карты включен и меняет цвет (см. описание следующей кнопки).
Включить автоматическое измерение
Нажмите на пиктограмму Сохранить измерение в окне Chart (Карта), чтобы начать автоматические измерения, как описано
в разделе «Автоматические измерения».
--- стр. 86 ---
84
Раздел 4. Монитор просмотра
Окно Measurements (Измерения)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Create Presentation Slide (Создать презентационный файл)
Выберите это меню, чтобы создать файл изображения JPG на белом фоне и электрограммами экрана просмотра. Вместо
информации о пациенте в верхнем углу отображается логотип системы WorkMate™ Claris™ и ее текущая версия.
Split Screens (Разделенный экран)
Все доступные окна разделенного экрана можно распечатать рядом или по отдельности.
12 Lead Amplitude (Амплитуда 12 отведений)
Автоматический выбор самостоятельно подгонит размер отчета ЭКГ по 12 отведениям под амплитуду самого большого
сигнала. Все другие варианты устанавливают амплитуду для каждого сигнала.
Copies (Копии)
Эта функция распечатывает на принтере несколько копий выбранной распечатки.
Color (Цвет)
Эта функция распечатывает выбранное в цвете, если принтер поддерживает цветную печать.
--- стр. 87 ---
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А 85
Окно Setup (Настройки) РАЗДЕЛ 5
В окне Setup (Настройки) можно настроить и выполнить манипуляции с сигналами реального времени. Любой параметр
каждого сигнала можно изменить, а сигналы можно сгруппировать в Pages (Страницы), Protocols (Протоколы) и в конечном
счете в карты катетеров CathMap.
Экран Setup (Настройки) появляется, когда пользователь нажимает кнопку [Setup] (Настройки) или клавишу <U>.
Рис. 48. Настройки CathMap
--- стр. 88 ---
86
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Что такое CathMap?
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Что такое CathMap?
CathMap состоит из набора до 15 протоколов. Каждый протокол имеет до семи страниц, в которых можно определять до
64 сигналов. Также задаются расположения измерений и стимуляции.
Седьмая страница всегда содержит 12 отведений ЭКГ и всегда записывается при включенной записи. Свойства 12 отведений
можно изменить, но не удалить. После 12-ти отведений находятся четыре активных канала стимуляции и маркер стимуляции.
Элементы управления окна Setup (Настройки)
Кнопки управления Setup (Настройки)
Ниже перечислены характерные для окна Setup (Настройки) кнопки и соответствующие им действия.
CathMap Name (Имя карты катетеров)
Выберите это выпадающее меню, чтобы вывести на экран список доступных карт CathMap. Выберите карту CathMap из
списка, и для нее загрузятся протоколы и страница настроек.
Save (Сохранить)
Нажмите эту кнопку, чтобы сохранить текущий список протоколов и настроек страниц под именем текущей CathMap.
Rename (Переименовать)
Нажмите эту кнопку, чтобы ввести новое имя для текущей CathMap, изменив прежнее имя. Все протоколы и настройки страниц
сохраняются под этим новым именем. Прежнее имя CathMap больше не появляется в списке доступных карт CathMaps.
Delete (Удалить)
Нажмите эту кнопку, чтобы удалить текущую CathMap, а также все ее протоколы и страницы настроек из памяти системы
WorkMate™ Claris™. Появится поле ввода Yes/No (Да/Нет), запрашивающее пользователя подтвердить удаление CathMap.
Пользователь должен выбрать Yes (Да) для удаления CathMap.
Save As (Сохранить как)
Нажмите эту кнопку, чтобы создать новую CathMap и ввести для нее имя. Текущий список протоколов и установок страниц
сохраняется под этим новым именем. Затем при необходимости эти протоколы и установки страниц можно изменить.
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта функция создает копию существующей CathMap, которую сохраняет под новым именем,
определяемым пользователем.
Export (Экспорт)
Нажмите эту кнопку, чтобы сохранить текущую просматриваемую CathMap в формате файла для экспорта. CATHMAP в
выбранную пользователем папку или носитель. Это полезно при создании копии CathMap или ее переносе на другую
систему WorkMate™ Claris™.
Import (Импорт)
Нажмите эту кнопку, чтобы импортировать сохраненный файл. CATHMAP для экспорта карты CathMap. Это полезно для
извлечения сохраненной CathMap из выбранной пользователем папки или носителя в другую систему WorkMate™ Claris™.
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта опция позволяет переписать любую CathMap с таким же именем.
--- стр. 89 ---
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Элементы управления окна Setup (Настройки) 87
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Protocol Name (Имя протокола)
Выберите это выпадающее меню, чтобы вывести на экран список доступных протоколов для текущей CathMap. Выберите
протокол из списка и для него загрузится страница настроек.
Rename (Переименовать)
Нажмите эту кнопку, чтобы ввести новое имя текущего протокола, изменив прежнее. Все установки страниц сохраняются под
этим новым именем. Старое имя протокола больше не появляется в списке доступных протоколов.
Insert (Вставить)
Нажмите эту кнопку, чтобы вставить новый протокол в список протоколов текущей CathMap. Пользователь может выбрать имя из
списка доступных имен или ввести другое. Пользователь также может указать место в списке, где нужно вставить новый протокол.
Edit (Изменить)
Нажмите эту кнопку, чтобы отобразить меню со списком доступных протоколов. Для того чтобы вставить новую позицию
списка, нажмите кнопку [Add Item] (Добавить позицию). Введите имя новой позиции в поле ввода текста Screen (Экран),
чтобы отобразить новую позицию в списке меню Protocols (Протоколы). Введите имя новой позиции в поле ввода текста
Form (Форма), чтобы отобразить позицию на форме для печати.
Delete (Удалить)
Нажмите эту кнопку, чтобы удалить текущий протокол и все его страницы настроек. Появится поле ввода Yes/No (Да/Нет),
запрашивающее пользователя подтвердить удаление протокола. Пользователь должен выбрать Yes (Да) для удаления протокола.
Стрелки перелистывания вверх и вниз
С помощью этих стрелок можно изменить страницу, выводимую на экран Setup (Настройки) и экран Real Time (В реальном
времени). Для каждого протокола допустимы семь страниц.
ПРИМЕЧАНИЕ. Эти кнопки могут отображаться как в разделе Protocol (Протокол), так и в CathMap. Убедитесь в том,
что кнопка нажата в соответствующем разделе.
Мастер катетеров
Эта функция позволяет создавать одновременно несколько каналов от одного катетера. Нажмите значок мастера катетеров на
экране Setup (Настройки), чтобы появилось окно Catheter Wizard (Мастер катетеров), как показано на рисунке 49.
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта функция добавляет один катетер в карту CathMap и наиболее полезна при определении катетеров с
числом электродов больше четырех.
--- стр. 90 ---
88
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Элементы управления окна Setup (Настройки)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 49. Окно Catheter wizard (Мастер катетеров)
Введите имя канала и выберите нужные контакты, амплитуды, ограничения, расстояния, цвета, фильтры верхних и нижних
частот, чтобы определить атрибуты канала. Нажмите кнопку [Create] (Создать), чтобы создать новый набор каналов в
текущей странице экрана Setup (Настройки), начиная с первого доступного пустого канала.
Размещение катетеров может быть: Adjacent Pairs (Соседние пары) (1–2, 3–4, 5–6…), All Pairs (Все пары) (1–2, 2–3, 3–4…)
или Unipolar (Униполярные) (1, 2, 3…). Все другие поля и меню аналогичны окну CathMap.
Перенумеровать <E>
Нажмите эту кнопку, чтобы распределить все сигналы равномерно по экрану реального времени.
ECG (ЭКГ) <Ctrl-E>
Нажмите эту кнопку, чтобы удалить настройки текущей страницы и заменить их установкой 12 отведений ECG .
ПРИМЕЧАНИЕ. К текущей странице можно добавлять дополнительные каналы.
All (Все)
Нажмите эту кнопку, чтобы повторить изменения параметра канала для всех включенных сигналов, находящихся выше и
ниже отмеченного. Это позволяет пользователю изменять значение параметра сразу для нескольких сигналов (например,
изменять амплитуду всех поверхностных отведений до 1 мВ/см).
Erase (Стереть)
Нажмите эту кнопку, чтобы стереть текущие страницы настроек и создать пустой экран для текущей выводимой страницы.
Copy (Копировать)
Нажмите эту кнопку, чтобы скопировать настройки текущей страницы в память компьютера для того, чтобы их можно было
вставить в другое место этого же или другого протокола.
--- стр. 91 ---
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Элементы управления окна Setup (Настройки) 89
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Paste (Вставить) <Ctrl-V>
Нажмите эту кнопку после копирования страницы, чтобы заменить текущую выводимую страницу. Появится поле ввода
Yes/No (Да/Нет), запрашивающее пользователя подтвердить, требуется ли вставить скопированные настройки в текущую
страницу каждого протокола текущей карты катетеров. Нажмите No (Нет), чтобы скопировать страницу настроек только в
текущий протокол. Нажмите Yes (Да), чтобы скопировать страницу настроек в каждый протокол.
Print (Печать)
Нажмите эту кнопку, чтобы распечатать текущую карту CathMap.
Close Setup (Закрыть окно настроек)
Нажмите эту кнопку, чтобы закрыть окно Setup (Настройки) и вернуться к окнам Review (Просмотр).
Окно Configuration (Конфигурация)
Нажмите эту кнопку, чтобы отобразить экраны конфигураций, которые позволяют пользователю изменять атрибуты системы
WorkMate™ Claris™ по умолчанию. В этом меню можно изменить такие атрибуты, как настройки цвета дисплея, скорости
прокрутки и режекторного фильтра. На вкладке Preferences (Параметры) отображаются указанные ниже опции.
Pre-Record Time (ms) (Время перед записью, мс)
Используйте это поле, чтобы определить количество времени (в миллисекундах) для записи сигналов перед нажатием кнопки
[Record] (Запись) или клавиши <Record> (Запись). Предварительно записанные сигналы можно посмотреть после
обновления экрана Review (Просмотр), прокручивая его влево.
Update Review Pre-Record time (ms) (Обновить время просмотра перед записью, мс)
Используйте это поле, чтобы определить количество времени (в миллисекундах) для записи сигналов перед нажатием кнопки
Update [Review] (Обновить просмотр) или клавиши <Update Review> (Обновить просмотр). Предварительно записанные
сигналы можно посмотреть после обновления экрана Review (Просмотр), прокручивая его влево.
Rhythm Strip (Полоса ритма)
Используйте это поле для определения распечатанного канала в стандартном формате распечатки 12-ти отведений ЭКГ
(25 мм/с) или 12-ти отведений ЭКГ (50 мм/с). Список всех стандартных отведений доступен в выпадающем меню.
Map Points per Page (Количество точек карты на страницу)
Используйте это поле для определения количества точек карты, отображаемых в окне Mapping (Картирование). Одновременно
в окне Mapping (Картирование) могут отображаться до 12 точек карты.
Включена фоновая стимуляция
Протокол стимулятора остается активным, пока окно Stim (Стимуляция) свернуто на экране Review (Просмотр).
Review Print to Fit (Распечатать окно просмотра в размер страницы)
Этот флажок позволяет распечатать текущее окно Review (Просмотр) так, как оно отображается на экране. Скорость (в мм/с)
распечатывается и подгоняется под размер
страницы (все сигналы, отображаемые на экране Review (Просмотр), поместятся на странице).
Меню Remove Caliper (Убрать курсор)
Окно Save Measurement (Сохранить измерение) отображается, когда обе ножки горизонтального курсора заблокированы,
а флажок в этом поле не установлен. Чтобы отключить его, установите флажок Remove Caliper Menu (Убрать меню курсора).
Enable Map Point Reference Caliper (Включить курсор привязки к точке карты)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы отобразить на экране Review (Просмотр) курсор привязки к точке карты, показывающий, из
какого сокращения была взята точка карты.
--- стр. 92 ---
90
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Элементы управления окна Setup (Настройки)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Enable Print Log Entries (Включить записи печати журнала)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы добавлять каждое событие печати в журнал.
Hide Patient Info in Printing (Скрывать информацию о пациенте на распечатке)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы удалить имя, идентификатор, адрес и год рождения пациента в Presentation Slides (Слайдах
презентации), Split Signal Printouts (Распечатках раздельных сигналов), и 12 Lead ECG Printouts (Распечатках 12-ти отведений ЭКГ).
Show RF Screen on Ablation (Показать РЧА-экран при абляции)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы отображать экран РЧА, когда активен выход генератора абляции.
Display Channel Amplitude Values (Отображать значения амплитуды канала)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы отображать значения амплитуды канала на прямых сигналах.
Reverse Signal Display (Отразить сигналы на дисплее)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы изменить направление внутрисердечных сигналов на дисплее.
CABRERA -aVR (Метод Кабрера)
Эта опция создает отрицательный сигнал aVR. Для того чтобы включить эту опцию, откройте окно Configuration (Конфигурация),
нажав кнопку [Config.] (Конфигурация) и вкладку Preferences (Параметры). Ус т а н о в и т е флажок CABRERA -aVR.
Ask to Store CathMap on Exit (Подтверждение сохранить карту катетеров CathMap при выходе)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы при закрытии исследования отображался запрос на сохранение карты катетеров CathMap.
Back Up Config on Study Archive (Копировать конфигурацию в архив исследований)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы системная конфигурация сохранялась в архиве исследований.
Metric Input (Метрический ввод)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы использовать метрические единицы измерения вместо стандартных.
Enable RF Caliper (Включить курсор РЧА)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы при включении и выключении РЧ отображать РЧА курсор в окне Review (Просмотр).
Курсором отмечается начало и конец сеанса РЧА.
Enable Quick Style Caliper (Включить курсор экспресс-стиля)
Ус т а н о в и т е этот флажок для установки каждой ножки курсора. Когда флажок установлен, при первом нажатии левой кнопки мыши
левая ножка устанавливается в точке указателя мыши. Вторая ножка устанавливается при повторном нажатии левой кнопки мыши.
Когда это флажок снят, курсор отображается, но ножки не устанавливаются. Курсор имеет тот же размер, что и последний
установленный курсор, и перемещается свободно. В этом случае для установки ножек требуется два дополнительных нажатия.
Auto Save Image on RF (Автоматическое сохранение изображения при РЧА)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы автоматически сохранять текущее изображение, отображаемое в окне Imaging (Визуализация).
Изображение сохранится в окне Imaging (Визуализация), и в журнале появится запись, указывающая на время сохранения изображения.
Show Channel Amplitude Controls (Отображать управление амплитудой канала)
Ус т а н о в и т е этот флажок, чтобы отображать настройки усиления амплитуды рядом с элементами управления амплитудой
отдельных каналов.
--- стр. 93 ---
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Определение каналов настройки 91
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 50. Экран Configuration (Конфигурация)
Теперь доступна опция изменения формата даты.
Определение каналов настройки
Окно Setup (Настройки) задает входы катетеров и отображение на мониторе Real Time (В реальном времени) для текущей
страницы протокола. Используйте стрелки перелистывания вверх и вниз в верхнем правом углу, чтобы изменить страницу,
и кнопку Protocol Name (Имя протокола), чтобы изменить протокол.
Рис. 51. Каналы настройки
--- стр. 96 ---
94
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Определение каналов настройки
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 52. Коробка модуля CI (Подключение катетеров)
■ Pressure (Давление)
Канал выбирается по нажатию на любой контакт.
--- стр. 97 ---
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Определение каналов настройки 95
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 53. Каналы инвазивного давления
■ Analog (Аналоговый)
Канал выбирается по нажатию на любой контакт.
Рис. 54. Аналоговые входные сигналы
■ Stim Marker (Маркер стимуляции)
Значение входного канала по умолчанию — «PACE DETECTION (Детекция ритма)».
Analyze (Анализ)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран список всех возможных опций анализа. Ниже перечислены типы анализа.
«OFF» выключает анализ.
Анализы R-R, A-A и V-V работают аналогично, измеряя интервал от обнаружения от базовой линии до обнаружения от
базовой линии (длина цикла, отображаемая вверху экрана реального времени, получает информацию от канала, выбранного
для анализа R-R).
Анализ «V-A» (чтобы этот анализ работал, должен быть установлен анализ V-V) измеряет интервал V-A из анализа
желудочков (V-V) до анализа предсердий (V-A).
--- стр. 98 ---
96
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Определение каналов настройки
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Анализ «STIM» предназначен для канала маркера стимулятора. Этот анализ измеряет от маркера стимуляции до маркера
стимуляции. Этот анализ необходим для работы функции запускаемой развертки.
Анализ «PRES» предназначен для канала давления (давление, отображаемое вверху экрана реального времени, получает
информацию от канала, выбранного для анализа «PRES»). Вверху монитора реального времени можно задавать и отображать
более одного канала давления.
Приведенные ниже параметры используются для всех типов анализа интервалов. Эти параметры выводятся на экран при
нажатии кнопки [Edit] (Изменить) вверху меню анализа. Для каждого типа анализа задается значение по умолчанию.
ПРИМЕЧАНИЕ. Не изменяйте поля N/A.
Thd Floor (Минимальный порог) задает минимальный порог напряжения (мВ), прежде сигнал может быть распознан при
анализе.
Thd Level (%) (Пороговый уровень) задает процент пикового напряжения, которое распознается при анализе сигнала.
Low Pass (Фильтр нижних частот) и High Pass (Фильтр верхних частот) задают уровни фильтров для анализируемого
канала (они не является аналогом установки дисплея, а предназначены только для анализа).
Window определяет количество времени в миллисекундах, отводимое для поиска интервала.
Blanking (Слепой период) задает количество времени, в течение которого система WorkMate™ Claris™ не может измерять
другой интервал (то есть, если существует другой интервал, меньший слепого периода, этот интервал пройдет
незамеченным).
Measure Interval/Rate (Измерять интервал/частоту) задает способ отображения измеренных интервалов. Интервал
отображает измерение в мс, а частота отображает интервал в ЧСС.
Beep Frequency (Частота звукового сигнала) задает частоту звукового сигнала, подаваемого при обнаружении интервала.
Ус т а н о в и т е значение этого поля на Off (Выкл.), чтобы выключить звуковой сигнал, выбрав Beep Frequency (Частота звукового
сигнала), как показано на рисунке 55.
Существует поддержка для удаленных динамиков (не поставляются с системой). Для каждого типа анализа (R-R, P-P, A-A…)
в дополнение к возможности выбрать частоту звуковых сигналов анализа пользователь может выбрать, будут ли слышны
звуковые сигналы в левом динамике, правом динамике, либо в режиме стерео. Ус т а н о в и т е Beep Frequency Value (Значение
частоты звукового сигнала) в окне Analysis (Анализ), показанном на рисунке 55.
Рис. 55. Настройка частоты звукового сигнала
Для временного отключения всех звуковых сигналов обнаружения интервалов воспользуйтесь кнопкой [Mute] (Без звука) на
мониторе Real Time (В реальном времени).
--- стр. 99 ---
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Инвазивный мониторинг давления 97
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 56. Кнопка Mute (Без звука)
ABL (Абляция)
Более подробную информацию о столбце ABL (Абляция) см. в разделе 12.
Sync (Синхронизация)
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести выбранный канал на стимулятор для синхронизированной стимуляции.
1, 2, 3, 4
Имеются четыре расположения стимуляции, из которых можно выбрать до четырех активных каналов стимуляции: 1, 2, 3, 4.
Нажмите любую из этих кнопок, чтобы вывести на экран меню со списком меток всех доступных каналов, из которых можно
выбрать расположение стимуляции. Когда выбирается одна из меток канала, расположение предопределенных
положительного и отрицательного контакта автоматически вводятся в соответствующие им кнопки (например, при выборе
метки HRA1, 2 для «Site 1» (Расположение 1) числа 1 и 2 автоматически вводятся соответственно в кнопки «+» и «-»).
На рисунке в модуле подключения катетеров выводы стимуляции установлены для расположения выхода стимулятора.
Рис. 57. Четыре расположения стимуляции
Инвазивный мониторинг давления
Выберите тип анализа «PRES» для канала сигнала, чтобы определить его как канал инвазивного давления. Чтобы обнулить
канал давления, выберите отдельный канал или обнулите все. Сигналы давления обнуляются к нижнему краю канала.
Это позволяет определить «нулевую линию» и удваивает размер сигнала. Дополнительные возможности — несколько
масштабов, которые можно выбрать для давления. Масштабы давления основаны на мм рт. ст., и наименьший доступный
масштаб — 25 мм рт. ст. Масштабы давления также имеют отметки с шагом 20 %, которые автоматически подстраиваются
под изменения, вносимые пользователем в масштабы давления.
Рис. 58. Масштабы давления
Можно запрограммировать большую область для мониторинга давления. Расположите сигнал давления внизу экрана.
Отрегулируйте высоту отслеживания давления, переместив трассу над сигналом давления в положение сверху экрана.
Затем увеличьте ограничение для канала давления на экране Setup (Настройки).
--- стр. 100 ---
98
Раздел 5. Окно Setup (Настройки)
Запрос на сохранение изменений CathMap
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Запрос на сохранение изменений CathMap
Для того чтобы настроить появление запроса на сохранение изменений при выходе, в меню нажмите Setup (Настройки).
Затем нажмите кнопку [Config.] (Конфигурация) и вкладку Preferences (Параметры), чтобы открыть список. В списке
найдите параметр с меткой ASK TO STORE CATHMAP ON EXIT (Запрос на сохранение CathMap при выходе). Ус т а н о в и т е
флажок Ask To Store CathMap on Exit (Запрос на сохранение CathMap при выходе).
ПРИМЕЧАНИЕ. Запрос на сохранение изменений CathMap при выходе из программного обеспечения системы
WorkMate™ Claris™ не является обязательным.
--- стр. 101 ---
99
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Монитор/окно Real Time
(В реальном времени)
РАЗДЕЛ 6
Окно Real Time (В реальном времени) появляется, как только в главном меню выбран пункт [Begin/Review Study]
(Начало/Просмотр исследования). Окно отображает все получаемые в настоящее время сигналы. Окно монитора
реального времени должно постоянно присутствовать. Оно покрывает всю область монитора.
Элементы управления монитором Real Time (В реальном времени)
Эта группа кнопок внизу экрана реального времени системы WorkMate™ Claris™ управляет характеристиками сигналов
реального времени.
Скорость развертки 'd'
Нажмите на выбранную скорость развертки, чтобы отобразить меню со списком доступных вариантов для скорости развертки
на мониторе реального времени в мм/с. Также для изменения скорости развертки можно нажимать стрелки вверх и вниз.
Amplitude Up (Увеличить амплитуду) <Ctrl-циф. клав. 9>
Нажмите эту кнопку, чтобы увеличить амплитуду каждого сигнала, отображаемого на экране реального времени.
Amplitude Down (Уменьшить амплитуду) <Ctrl-циф. клав. 3>
Нажмите эту кнопку, чтобы уменьшить амплитуду каждого сигнала, отображаемого на экране реального времени.
Страницу вверх (Страницу реального времени вверх) <Ctrl-циф. клав. 2>
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран реального времени страницу со следующим меньшим номером (то есть со стр. 3
на стр. 2).
Страницу вниз (Страницу реального времени вниз) <Ctrl-циф. клав. 8>
Нажмите эту кнопку, чтобы вывести на экран реального времени страницу со следующим большим номером (то есть со стр. 2
на стр. 3).
Display Mode (Режим) <Ctrl-M>
Нажмите эту кнопку, чтобы изменить способ представления новых данных на мониторе реального времени. Существует два
варианта: режим «wiper» (обновление) и режим «scroll» (прокрутка).
Режим прокрутки отображает данные справа налево.
Режим обновления отображает данные слева направо.
Калибровочный импульс
Нажмите эту кнопку, чтобы вставить в сигналы реального времени калибровочный импульс 1 мВ.
--- стр. 102 ---
100
Раздел 6. Монитор/окно Real Time (В реальном времени)
Изменение электрограмм реального времени
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта функция применима только к каналам модуля CI, ЭКГ и аналоговых сигналов. Все остальные каналы
сигналов отображаются пустыми с прямой сигнальной линией.
Сетка (#)
Нажмите эту кнопку, чтобы наложить на окна реального времени и просмотра сетку X—Y . На появившемся экране запроса
выберите шаг точек сетки X и Y.
Мышь
Эта кнопка активирует колесико мыши. Когда кнопка меняет свой цвет, колесико мыши активно.
Рис. 59. 1. Опция колесика мыши включена; 2. Опция колесика мыши включена
Freeze (Приостановить)
Нажмите эту кнопку, чтобы приостановить экран реального времени и получить возможность рассмотреть сигналы в
статическом режиме. При повторном нажатии кнопки экран вернется в режим реального времени.
Перенумеровать <E>
При нажатии этой кнопки все позиции на экране реального времени последовательно нумеруются и каждому каналу
выделяется одинаковое пространство по вертикали.
Mute Analysis (Выключить звук анализа)
Флажок Mute Analysis (Выключить звук анализа) определяет, будут ли слышны звуковые сигналы анализа интервалов. Они
настраиваются в CathMap для каждого отдельного типа анализа. Для того чтобы они были постоянно выключены, в редакторе
анализа установите частоту, равную «0».
Notch Filter (Режекторный фильтр)
Режекторный фильтр должен быть установлен на значении 50 или 60, в зависимости от частоты переменного тока,
используемого для питания. Его также можно выключить. Более подробную информацию см. в разделе «Режекторная
фильтрация ActiveNotch™» на странице 120.
Изменение электрограмм реального времени
Изменение амплитуды сигнала
В окнах Real Time (В реальном времени) рядом с каждым сигналом есть стрелки, которые увеличивают или уменьшают
амплитуду этого сигнала. Это устраняет необходимость открывать окно свойств сигналов для регулировки амплитуды на
экране реального времени. Информацию о регулировке амплитуды см. на рисунке 24 на странице 60.
2
1
--- стр. 103 ---
Раздел 6. Монитор/окно Real Time (В реальном времени)
Второе окно монитора реального времени 101
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Изменение электрограмм окна Real Time (В реальном времени)
Параметры сигналов в окне Real Time (В реальном времени) можно модифицировать двумя способами. Первый —
переместить курсор в окно Real Time (В реальном времени), навести его на сигнал и нажать среднюю кнопку мыши.
Непосредственно над или под сигналом появится меню изменения сигнала с параметрами сигнала. Нужный сигнал
выделяется и становится красным. Во время изменения параметров сигнала отображение сигналов реального времени
непрерывно продолжается. Все изменения параметров сигнала вступят в силу немедленно. Для того чтобы выйти из режима
изменения сигнала реального времени, нажмите кнопку [Close] (Закрыть) в меню изменения сигнала или нажмите правую
кнопку мыши. Нажмите правой кнопкой мыши на сигнал в окнах Monitor (Монитор) или Real Time (В реальном времени),
чтобы установить параметры. Эти параметры можно также изменить с помощью экрана Setup (Настройки).
Position (Позиция)
Функция Position (Позиция) позволяет переместить канал в новую позицию на экране. Нажмите левой кнопкой мыши на
меню, чтобы появился список всех позиций. Выберите любую позицию. Выберите стрелку вверх или вниз, чтобы
переместить канал на одну позицию за раз.
Нажмите левой кнопкой мыши на метке сигнала и переместите мышь вверх или вниз, чтобы изменить положение сигнала.
Нажатие левой или правой кнопкой отпустит сигнал.
Properties (Свойства)
Нажмите правой кнопкой мыши по названию канала, чтобы отобразить меню сигнала. Нажмите кнопку Properties (Свойства),
чтобы отобразить свойства отдельного канала: Amplitude (Амплитуда), Clipping (Ограничение), High Pass Low Pass (Фильтр
высоких и низких частот), Color (Цвет), Analysis (Анализ), StimSync (Синхронизация стимулятора). Информацию о настройке
параметров см. в разделе «Окно Setup (Настройки)» на странице 85.
Для настройки амплитуды отдельного канала используйте стрелки вниз и вверх, расположенные рядом с названием канала.
Амплитуда канала сигнала реального времени может отображаться на метках каналов в окне Real Time Monitor (Монитор
реального времени) (в мВ/см).
Второе окно монитора реального времени
При выборе кнопки [Monitor] (Монитор) сигналы реального времени отображаются на мониторе просмотра. Для того чтобы
активировать это, нажмите кнопку [Monitor] (Монитор) в верхнем левом углу монитора просмотра или нажмите клавишу
<R>. При этом запустится отображение текущих электрограмм в реальном времени в режиме «развертка». Скорость
развертки не зависит от выделенного окна монитора реального времени.
Интенсивность сигнала
Размер линии сигнала сигналов реального времени в режиме обновления или прокрутки бумаги можно регулировать. Для
того чтобы изменить ширину дисплея реального времени в пикселях, в экране просмотра в системе WorkMate™ Claris™
нажмите кнопку [Setup] (Настройки). Затем нажмите кнопку [Config.] (Конфигурация) и вкладку Sizes (Размеры), чтобы
открыть список. В списке найдите параметр с меткой Real Time (pixels) (Реальное время (в пикселях). При увеличении этого
значения увеличится толщина линии сигналов на экране реального времени, но это также уменьшит разрешение сигналов.
Ус т а н о в к а параметра Real Time (pixels) (Реальное время (в пикселях) в значение «2» является оптимальной для толщины
линии и разрешения. Нажмите кнопку [Close] (Закрыть), чтобы вернуться на экран Setup (Настройки).
Допустимые значения начинаются с очень тонкого (1) и увеличиваются до очень толстого (более высокие значения). Значение
по умолчанию — «2», если оно ранее не было изменено пользователем. Если значение было изменено, оно сохраняется в
качестве предпочтительной установки пользователя.
--- стр. 104 ---
102
Раздел 6. Монитор/окно Real Time (В реальном времени)
Интенсивность сигнала
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Данная страница оставлена пустой преднамеренно.
--- стр. 116 ---
114
Раздел 7. Окно Database (База данных)
Безопасность и конфиденциальность данных
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А C
Изменение учетной записи
Существующую учетную запись пользователя можно изменить, выбрав запись пользователя в списке пользователей и
нажав кнопку Edit (Изменить) в окне Admin (Администрирование). Это выведет на экран из базы данных регистрации
информацию об учетной записи пользователя, такую как имя пользователя, инициалы и права. Имя пользователя, инициалы
пользователя и пароль указаны в соответствующих полях. Права отмечены соответствующими флажками. Администратор
может соответствующим образом изменить поля атрибутов и нажать кнопку ОК, чтобы изменить учетную запись
пользователя. Соответствующая запись базы данных в базе данных регистрации приложения будет обновлена. Также будет
обновлен список в диалоговом окне Admin (Администрирование).
Рис. 72. Изменение учетной записи
Смена пароля администратора
При необходимости администратор может сменить свой пароль. Необходимо нажать кнопку [Change Password] (Изменить
пароль) в окне администрирования, чтобы открыть диалоговое окно смены пароля, как показано на рисунке 73.
--- стр. 117 ---
Раздел 7. Окно Database (База данных)
Безопасность и конфиденциальность данных 115
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 73. Смена пароля администратора
Администратор вводит новый пароль в поле и нажимает клавишу Enter/Return на клавиатуре. Введенный новый пароль
шифруется и сохраняется в регистре. Администратор может отменить операцию, нажав клавишу Escape на клавиатуре.
Выход из системы
Нажмите кнопку [Logout] (Выход) в верхнем левом углу экрана просмотра, чтобы выйти из системы, или нажмите сочетание
клавиш CTRL+9 на клавиатуре.
Сокрытие информации о пациенте на распечатках
Флажок Hide Patient Info in Printing (Скрыть информацию о пациенте на распечатке) на вкладке Preferences (Параметры)
окна конфигурации можно использовать для того, чтобы скрыть имя, идентификатор пациента, его адрес и дату рождения на
слайдах презентации, распечатках разделенных сигналов и распечатках ECG 12 отведений.
--- стр. 118 ---
116
Раздел 7. Окно Database (База данных)
Безопасность и конфиденциальность данных
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А C
Рис. 74. Сокрытие информации о пациенте на распечатках
Журнал регистрации событий
Действия по регистрации и выходу из системы отслеживаются. Когда пользователь пытается зарегистрироваться в системе, попытки
заносятся в файл, даже если они были неудачными. Ниже приведен пример файла журнала регистрации событий. Для получения
более подробной информации о содержимом и месторасположении файла обратитесь в службу технической поддержки.
Рис. 75. Журнал регистрации событий
Файл содержит информацию в строках текста. Каждая строка представляет собой запись или регистрацию события, отслеженного по
транзакциям пользователя или данных. Она содержит две части, заключенные в квадратные скобки «[]». В первой части хранятся дата и
время активности. Во второй части хранятся имя пользователя, права и статус регистрации. В случае неудачной попытки права опускаются.
Отчеты
Система WorkMate™ Claris™ формирует отчеты базы данных, в которых данные пациента, исследования, измерения, журнала
и РЧА экспортируются в шаблон документа отчета программы обработки текстов Microsoft® Word системы WorkMate™
Claris™. Для соответствия требованиям HIPAA модуль отчетности смоделирован, как система на основе пользователя.
Формировать отчеты могут несколько пользователей. Модуль отчетности отслеживает всех пользователей, которые формируют
отчеты. После того как отчеты сформированы, их можно изменять и распечатывать. Каждому отчету присваивается статус
утверждения. Он представляет собой режим блокировки. После утверждения отчета изменять его нельзя.
Edit (отчет)
Нажмите кнопку Database Edit Report (Изменить отчет базы данных) на экране базы данных, чтобы сформировать отчет.
--- стр. 119 ---
Раздел 7. Окно Database (База данных)
Безопасность и конфиденциальность данных 117
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Проверяется наличие каких-либо существующих отчетов и если их нет, на экран выводятся исходные шаблоны отчетов,
как показано ниже.
Рис. 76. Изменение отчета
Для того чтобы сформировать отчет, выберите нужный шаблон отчета и нажмите кнопку OK. Операцию можно отменить,
нажав кнопку Cancel (Отмена). Исходный шаблон отчета копируется в папку текущего исследования и переименовывается
в определенном формате, как описано ниже.
Имя файла отчета имеет формат «Имя отчета~Имя пользователя~Версии.doc»
Имя файла разбито на три части, разделенных символом тильды «~». Первая часть — это имя исходного шаблона отчета. Вторая часть —
это имя текущего зарегистрированного пользователя, и третья часть — номер версии. Номер версии — это файл шаблона отчета,
сформированный этим пользователем. Он увеличивается, когда существует аналогичный файл, сформированный этим же пользователем.
После того как отчет сформирован, появляется диалоговое окно Reports (Отчеты).
Окно Reports (Отчеты) состоит из списка, который заполняется из существующих отчетов, сформированных в текущем
рабочем каталоге журнала. Список содержит следующие столбцы:
■ # — порядковый номер строки в списке.
■ Approved (Утвержден) — флажок для статуса утверждения сформированного отчета.
■ Date (Дата) — месяц, день и год создания отчета.
■ Time (Время) — час, минута и секунда создания отчета.
■ User Name (Имя пользователя) — имя текущего зарегистрированного пользователя.
■ Report Name (Имя отчета) — имя файла исходного шаблона отчета.
■ Version (Версия) — номер, назначаемый модулем отчетности.
В этом окне можно выполнять следующие операции.
New Report (Новый отчет)
Нажмите кнопку [New] (Новый), чтобы появилось диалоговое окно, состоящее из шаблонов документов отчетов программы
обработки текстов Microsoft® Word.
Для того чтобы сформировать отчет, выберите нужный шаблон отчета и нажмите кнопку [OK]. Пользователь может отменить
операцию, нажав кнопку [Cancel] (Отмена). После того как отчет сформирован, диалоговое окно Reports (Отчеты)
обновляет вновь созданный документ отчета в списке.
Edit Report (Изменить отчет)
Существующие сформированные отчеты впоследствии можно изменять, выбрав отчет в списке и нажав кнопку
[Edit] (Изменить). Щелкните левой кнопкой мыши или выберите список.
--- стр. 120 ---
118
Раздел 7. Окно Database (База данных)
Безопасность и конфиденциальность данных
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А C
Сформированный отчет отображается в программе обработки текстов Microsoft® Word. Пользователь может изменять
документ и закрыть его с сохранением или без сохранения изменений.
При выборе функции [Edit] (Изменить) для утвержденного отчета после сохранения автоматически формируется следующая
редакция отчета, включая правильное имя файла.
Print Report (Печать отчета)
Существующие сформированные отчеты можно распечатать на принтере, выбрав отчет в списке и нажав кнопку
[Print] (Печать). Щелчок левой кнопкой мыши или выбор в списке выделяет нужный отчет. Сформированный отчет
печатается через программу обработки текстов Microsoft® Word.
Утверждение
Пользователь может утвердить существующий сформированный документ отчета, нажав флажок в столбце Approved (Утвержден)
в списке, как показано на рисунке 77. Если у текущего пользователя нет разрешения на утверждение отчета, в систему может войти
второй пользователь и утвердить отчет. Права пользователей описаны в далее в разделе «Отчеты» на странице 173.
Как только документ утвержден, его больше нельзя изменять, но можно распечатать.
Рис. 77. Утвердить существующий отчет
Экспорт файла в формате .PDF.
После утверждения отчет базы данных в программе обработки текстов Microsoft® Word преобразуется в файл формата .PDF.
По желанию созданный PDF-файл отчета копируется в определенную папку, задаваемую в параметрах реестра. Папка может
быть локальной или сетевой.
Delete Report (Удалить отчет)
Нажмите кнопку Database Delete Report (У далить отчет в базе данных) на экране базы данных, чтобы удалить отчет.
Close (Закрыть)
Выйдите из окна формирования отчета, нажав кнопку [Close] (Закрыть).
--- стр. 121 ---
119
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Передовые методики
РАЗДЕЛ 8
Биполярные и униполярные сигналы
Система WorkMate™ Claris™ может хранить униполярные сигналы и отображать их как биполярные или униполярные, не
увеличивая размер хранилища сигналов. Она отображает биполярные и униполярные сигналы и позволяет пользователю
менять отображаемые каналы. Если записаны HIS-1,2 и HIS 3,4, то HIS 2,3, HIS 1,3, HIS 2,4, HIS 1,4, HIS 1, HIS 2, HIS 3 и HIS
4 могут отображаться даже в том случае, если они не были указаны во время процедуры. Система может отображать до десяти
каналов на лишь четыре хранящихся униполярных канала.
ПРИМЕЧАНИЕ. Изменение биполярного сигнала на униполярный и наоборот обычно означает также изменение фильтрации
и амплитуды канала(ов). Система позволяет пользователю также просто менять фильтрацию и амплитуду любого
хранящегося сигнала, как описывается ниже.
Частота дискретизации и фильтрация
Большинство экспертов ЭФИ рекомендуют частотный диапазон от 0 до 500 Гц. Рекомендуемый диапазон отображаемых
частот для внутрисердечных биполярных сигналов лежит в пределах 30—500 Гц. Для эффективного отображения сигналов
с частотой 500 Гц необходимо квантовать данные с частотой по крайней мере 1000 Гц. У силитель оцифровывает сигналы
катетера и поверхностной ЭКГ с частотой 10 000 Hz и усредняет данные, чтобы выдавать 2000 отсчетов в секунду,
отображаемых на мониторе. Эта частота дискретизации достаточна для желаемого диапазона частот.
Для понимания необходимого количества отсчетов в секунду важно понять возможности дисплеев современных мониторов,
используемых для отображения сигналов. Стандартный 20-дюймовый монитор шириной 400 мм содержит 1920 пикселов по
горизонтали и 1080 пикселов по вертикали. При скорости развертки 200 мм/с экран имеет ширину две секунды. Таким
образом, при данной скорости развертки отображается 910 пикселов по горизонтали в секунду. При скорости развертки
100 мм/с на секунду данных используется лишь 460 пикселов. Отображаемые и хранящиеся данные с 2000 отсчетами в
секунду с лихвой покрывают возможности используемых мониторов.
В то время как все имеющиеся пикселы покрываются горизонтальным разрешением, разрешающая способность по
амплитуде становится весьма важной. Аналого-цифровые (АЦ) преобразователи выдают данные с заданными частотой
дискретизации и разрешающей способностью по амплитуде. Большинство высокочастотных кардиосигналов очень малы,
поэтому важно иметь достаточную разрешающую способность по амплитуде для демонстрации хотя бы одного пиксела на
единицу шага по амплитуде. Наши сигналы демонстрируются и хранятся при разрешении 78 нановольт. Если на мониторе
демонстрируются шесть каналов одновременно, на каждый канал выделяется 180 пикселов по вертикали. Поэтому сигнал в
14 мкВ может отображать и покрывать все имеющиеся пикселы. Это значит, что даже самые маленькие сигналы можно
просматривать без потери данных. Вентрикулярные внутрисердечные сигналы редко превышают размер 30 мВ. Они хранятся
в том же разрешении, что и самые маленькие сигналы. Наш диапазон для этих сигналов при данном разрешении составляет
2,8 В, чего более чем достаточно для отображения и хранения крупных внутрисердечных сигналов даже во время
стимуляции.
--- стр. 123 ---
Раздел 8. Передовые методики
Инвазивное артериальное давление 121
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Кабель инвазивного артериального давления (IBP)
Кабель IBP подсоединяется к усилителю через входы давления. Можно подсоединить до четырех кабелей IBP.
Подсоедините IBP к преобразователю давления. Каждый кабель IBP должен соответствовать производителю, указанному на
преобразователе напряжения.
Преобразователь должен подсоединяться к пациенту через устройство доступа к сосудам.
Как только компоненты соединены, обратитесь к разделу «Clipping (Ограничение)» на стр. 61.
Перед тем как подсоединять преобразователь к пациенту, его необходимо наполнить и промыть стерильным
физиологическим раствором. Подготовьте преобразователи согласно руководству пользователя производителя
Введите имя канала
Откройте окно настроек на экране просмотра системы WorkMate™ Claris™.
Для отображения давления щелкните на пустом канале с пустым синим квадратом в самой левой колонке окна настроек.
Выберите имя для канала из списка заранее заданных имен или введите имя в поле ввода текста.
Щелкните левой кнопкой мыши на флажке Insert (Вставить), введите имя канала давления, например «PRES 1», и нажмите
кнопку Save (Сохранить).
Выберите источник канала давления
Ус т а н о в и т е канал на чтение входного источника типа давления. Щелкните левой кнопкой мыши под столбцом Source
(Источник). Щелкните левой кнопкой мыши на пункте меню Pressure (Давление).
Рис. 79. Выберите источник канала давления
Выберите канал давления. Щелкните левой кнопкой мыши на соответствующих каналах от 1 до 4, в зависимости от
расположения интерфейса кабельного разъема.
--- стр. 124 ---
122
Раздел 8. Передовые методики
Синхронизация импульсов стимуляции с ЭКГ
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Выберите тип анализа
Щелкните левой кнопкой мыши на соответствующем окне Analyze (Анализ) и выберите пункт PRES, щелкнув на нем левой
кнопкой мыши.
Выберите настройки фильтра
Фильтры верхних и нижних частот можно выбирать для каждого канала давления. Рекомендуются следующие настройки:
High = DC и Low = 50 Гц. Для большинства случаев фильтр верхних частот всегда следует устанавливать на значение DC.
В противном случае сигнал будет отображаться неправильно.
Пример полных настроек для двух каналов давления приведен ниже.
Cм. раздел «Clipping (Ограничение)» на странице 61 для получения подробной информации по ограничению.
Обнуление преобразователя
Для того чтобы обнулить преобразователь для одного канала, войдите в окно Setup (Настройки) и откройте запорный кран
преобразователя в атмосферу. В правом нижнем углу окна CathMap нажмите кнопку [All] (Все) для обнуления всех каналов
давления. Снова переключите запорный кран на преобразователь для измерения давления.
Синхронизация импульсов стимуляции с ЭКГ
Любую подаваемую стимуляцию можно подавать синхронизировано. Это означает, что стимулятор не начнет стимуляцию,
пока не «увидит» внешний сигнал (обычно четкую, высокоамплитудную, однофазную волну) от системы WorkMate™
Claris™. Этот внешний сигнал подается на стимулятор через коаксиальный кабель от системы WorkMate™ Claris™ на
BNC-разъем на задней панели блока кардиостимулятора EP-4™. Экспортируемый системой WorkMate™ Claris™ сигнал
выбирается в окне настроек, используя флажок Sync (Синхронизация).
Эту функцию можно быстро включить и выключить, просто нажав клавишу <Sync> (Синхронизация) на цифровой
клавиатуре в правой части основной клавиатуры. Параметры синхронизации будут включены или выключены.
Наименование Pres 1
(Давление 1)
Pres 2
(Давление 2)
Pos (Положение) 7 8
Amp (Амплитуда) 150 мм рт. ст. 200 мм рт. ст.
Clip
(Ограничение)
Off (Выключен) Off (Выключен)
High (Высокий) DC DC
Low (Низкий) 50 50
Color (Цвет) Синий Красный
Source
(Источник)
Pressure (Давление) Pressure (Давление)
- , + - , 1 - , 2
Analyze (Анализ) PRES (ДАВЛЕНИЕ) PRES (ДАВЛЕНИЕ)
Sync
(Синхронизация)
Недоступно Недоступно
--- стр. 125 ---
Раздел 8. Передовые методики
Быстрые преобразования Фурье 123
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Если при начале стимуляции включена функция Sync (Синхронизация), кардиостимулятор EP-4™ пройдет через ряд шагов
с целью надлежащего обнаружения импортируемого сигнала. Значения уровня срабатывания, которые выбирает
кардиостимулятор EP-4™ (значения, которые кардиостимулятор EP-4™ сочтет подходящими, проанализировав
импортируемый сигнал) можно изменять, войдя в протокол и настроив уровень обнаружения. На экран будут выведены все
параметры триггера. В правой части окна в параметре Search Interval кардиостимулятор EP-4™ отображает длину цикла
импортируемого сигнала. Изменение различных параметров изменит точность обнаружения кардиостимулятором EP-4™.
Для того чтобы сбросить параметры, нажмите клавишу Search (Поиск) слева от цифровой клавиатуры на основной
клавиатуре. При нажатии этой клавиши начнется ряд действий, которые в конце концов покажут подходящую длину цикла в
строке состояния.
Если в режиме синхронизации кардиостимулятора EP-4™ нажать клавишу <STIM>, через определенный интервал после
обнаружения сигнала начнется стимуляция. Этот интервал называется ECG Delay, и его можно найти и изменить в каждом
протоколе стимуляции кардиостимулятора EP-4™.
Быстрые преобразования Фурье
Сигналы также можно просматривать в частотной области в окне просмотра.
При нажатии клавиш «CTRL+SHIFT+F» или «~» на экране просмотра появится экран частотного просмотра, как показано ниже.
Рис. 80. Частотный просмотр
Два экрана разделены разделителем, позволяющим менять их размеры. Сигналы просмотра во временной области
преобразуются в частотную область, и спектральная плотность отображается с помощью алгоритма быстрого
преобразования Фурье. Диапазон частотного спектра — 0–250 Гц. При нажатии средней кнопки мыши на экране появится
экран частотного просмотра и окно Frequency (Частота), как показано на рисунке 81.
--- стр. 126 ---
124
Раздел 8. Передовые методики
Быстрые преобразования Фурье
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 81. Окно Frequency (Частота)
При нажатии кнопок Вверх/Вниз кольцевого списка Samples изменяются отсчеты, используемые для алгоритма FFT. Отсчеты
начинаются с левого края экрана просмотра. При выборе статического органа управления Window (Окно) частотный спектр
будет фильтроваться с помощью окон FFT. Если выбран фильтр гауссовского окна, отображается группа органов управления
Alpha. При нажатии кнопок Вверх/Вниз Min. Frequency (Мин. частота) устанавливается минимальная частота для
отображения. При нажатии кнопок Вверх/Вниз Max. Frequency (Макс. частота) устанавливается максимальная частота для
отображения. Масштаб спектра можно нормализовать с помощью флажка Auto Scale (Автоматическое масштабирование).
Если этот флажок снят, dB Ref отображается как показано на рисунке 82.
Рис. 82. Флажок Auto scale (Автоматическое масштабирование) снят
При нажатии флажка Bandwidth Limit (Лимит полосы пропускания) включается фильтр обнаружения частоты.
--- стр. 131 ---
129
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Модуль WorkMate™
Scribe™
РАЗДЕЛ 10
Модуль WorkMate™ Scribe™ — это интегрированная станция мониторинга и просмотра для системы WorkMate™ Claris™,
позволяющая отдельному пользователю просматривать и изменять данные текущего обследования пациента, хранящиеся в
системе WorkMate™ Claris™, и следить за данными пациента из системы WorkMate™ Claris™ во время обследования пациента.
Система WorkMate™ Scribe™— это модификация текущего прикладного программного обеспечения системы WorkMate™
Claris™ с небольшими отличиями.
Модуль WorkMate™ Scribe™ состоит из ПК, ЖК-монитора с сенсорным экраном и тележки, подключенных через сеть
Ethernet к системе WorkMate™ Claris™. Измерения основных показателей жизнедеятельности можно импортировать из
дополнительного внешнего физиологического модуля (монитор основных показатели жизнедеятельности Smiths Medical
Advisor™, именуемый здесь монитором Physio). Данные пациента, хранящиеся в системе WorkMate™ Claris™, можно
просматривать, измерять и аннотировать. Можно просматривать сигналы реального времени, которые в данный момент
получает система WorkMate™ Claris™. Это изделие — дополнительное расширение системы WorkMate™ Claris™,
позволяющее второму пользователю просматривать и аннотировать исследование параллельно с пользователем системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Изображенная на рисунке 84 тележка установлена на колесиках и является подвижной. Во избежание
неожиданного перемещения во время операции необходимо заблокировать колесики. В противном случае может произойти
повреждение оборудования и (или) прерывание нужной операции.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Изображенная на рисунке 84 тележка установлена на колесиках и является подвижной. Перед
перемещением необходимо вернуть мониторы в исходное положение над центром тележки. Также следует уменьшить высоту
тележки до 36 дюймов (91,44 см) (см. рисунок 84).
Рис. 84. 1. Безопасный режим транспортировки; 2. Небезопасный режим транспортировки — опасность опрокидывания.
1 2
Высота стола
меньше 91,44 см
Высота стола
больше 91,44 см
--- стр. 132 ---
130
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Автоматическое отображение параметров жизнедеятельности
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Показания к применению
Модуль WorkMate™ Scribe™ предназначен для использования во время клинических электрофизиологических процедур.
Назначение
Модуль WorkMate™ Scribe™ предназначен для использования в качестве расширения системы WorkMate™ Claris™ для
отображения графиков пациента в реальном времени и анализа данных во время электрофизиологических исследований.
Модуль WorkMate™ Scribe™ с монитором Physio предназначен для использования в качестве расширения системы
WorkMate™ Claris™ для отображения графиков пациента в реальном времени, физиологического мониторинга и анализа
данных во время электрофизиологических исследований.
Подключение модуля WorkMate™ Scribe™ к системе WorkMate™ Claris™ не изменяет назначения системы
WorkMate™ Claris™.
Автоматическое отображение параметров жизнедеятельности
Измерения сигналов от системы WorkMate™ Claris™ и дополнительно от монитора Physio можно автоматически заносить в
карту, установив интересующие измерения с интервалами для занесения в карту.
При нажатии кнопки автоматических измерений в окне карты появляется диалоговое окно автоматических измерений, как
показано на рисунке 85. Более подробную информацию, включая занесение автоматических измерений в карту, см. в разделе
«Окно Chart (Карта)» на странице 75. Назначить интервал для NiBP нельзя. NiBP определяется в мониторе Physio. Более
подробную информацию см. в разделе «Основные показатели жизнедеятельности, определяемые системой WorkMate™
Claris™» на странице 131.
Рис. 85. Автоматические измерения модуля WorkMate™ Scribe™
Измерение показателей жизнедеятельности можно программно включать и выключать по отдельности. Каждый интервал
можно установить на определенное время в секундах для автоматического занесения в журнал каждого поля. Минимальный
допустимый интервал равен десяти секундам. Допустимого максимума нет (без ограничений).
Conscious Sedation (Седация при сохранении сознания) и ACT — это напоминания пользователю ввести данные. Эти кнопки
мигают, пока данные измерения не будут введены.
Heart Rate (ЧСС), Atrial Rate (Предсердный ритм), Vent Rate (Желудочковый ритм) и Pressure 1-4 (Давление 1–4) —
это сигналы, которые по умолчанию принимаются от системы WorkMate™ Claris™.
Монитор Physio можно задать в качестве источника автоматических измерений ЧСС, нажав на поле Channel (Канал) и
кнопку [Yes] (Да), когда будет предложено использовать монитор Physio.
NiBP, SPO2, EtCO2, Resp. Rate (ЧДД), и Temperature (Температура) непрерывно принимаются от дополнительного
монитора Physio. Если монитор Physio НЕ подключен и не включен, параметры от монитора недоступны.
ПРИМЕЧАНИЕ. Автоматическое измерение происходит только в том случае, если значок измерения на диалоговой полосе
внизу окна карты включен и меняет цвет.
--- стр. 133 ---
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Основные показатели жизнедеятельности, определяемые системой 131
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Основные показатели жизнедеятельности, определяемые
системой WorkMate™ Claris™
Неинвазивное артериальное давление (NiBP) контролируется с помощью монитора Physio. Частота измерения NiBP
определяется пользователем. Модуль Workmate™ Scribe™ заносит NiBP в карту сразу после измерения, если функция
автоматического измерения включена.
Всякий раз при измерении NiBP все остальные показатели жизнедеятельности от монитора Physio (которые включены для
автоматического измерения) одновременно заносятся в карту, образуя полностью заполненную запись с
синхронизированными данными.
Остальные показатели жизнедеятельности продолжают картироваться в порядке, назначенном в диалоговом окне
автоматического измерения.
Приведенные ниже измерения показателей жизнедеятельности можно автоматически импортировать в журнал карты из
усилителя системы WorkMate™ Claris™:
■ поверхностные электрокардиограммы по 12-ти отведениям;
■ внутрисердечные электрокардиограммы;
■ инвазивное артериальное давление;
■ ЧСС.
Монитор Physio (дополнительно)
Приведенные ниже измерения показателей жизнедеятельности можно автоматически импортировать в журнал ведения карты
из дополнительного внешнего физиологического монитора:
■ NiBP от стандартной манжеты измерения внешнего кровяного давления. Сюда входят систолическое, диастолическое и
среднее кровяное давление;
■ концентрация CO2 в конце выдоха (EtCO2) и частота дыхательных движений (ЧДД) от капнографических трубок;
■ пульсовая оксиметрия (SP02) от стандартного пальцевого датчика;
■ температура тела от разнообразных общих датчиков, включая оральный, поверхности тела и пищеводный;
■ частота дыхательных движений.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Модуль WorkMate™ Scribe™ не может отображать, картировать, контролировать, калибровать или
отслеживать основные показатели жизнедеятельности в реальном времени, которые импортируются из дополнительного
монитора Physio. Показатели жизнедеятельности импортируются через заданные пользователем интервалы и автоматически
заносятся в журнал ведения карты. Операции и функции монитора Physio определены в инструкции по эксплуатации этого
изделия.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Модуль WorkMate™ Scribe™ импортирует из монитора Physio частоту сердечных сокращений.
Данные частоты сердечных сокращений принимаются от усилителя системы WorkMate™ Claris™. Система WorkMate™
Claris™ получает неусредненные измерения в реальном времени для каждого кардиоцикла. Длительность кардиоциклов
непосредственно управляется стимуляцией, абляцией, кардиоверсией и аритмиями. Монитор Physio может отображать
усредненную ЧСС. ЧСС могут различаться между двумя устройствами. Возможности монитора Physio определены в
инструкции по эксплуатации этого изделия.
Описание функций
На рисунке 86 изображена тележка модуля WorkMate™ Scribe™ и ее компоненты.
1. Монитор Physio
2. Клавиатура
3. Монитор с сенсорным экраном WorkMate™ Scribe™
--- стр. 134 ---
132
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Описание функций
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 86. Тележка модуля WorkMate™ Scribe™ и ее компоненты
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Изображенная на рисунке 86 тележка установлена на колесиках и является подвижной. Во избежание
неожиданного перемещения во время операции необходимо заблокировать передние колесики. В противном случае может
произойти повреждение оборудования и (или) прерывание нужной операции.
На рисунке 87 изображена схема подключения модуля WorkMate™ Scribe™, подключенного к системе WorkMate™ Claris™.
Обратите внимание, что единственным различием между этой схемой и рисунком 1 на стр. 15 является добавление модуля
WorkMate™ Scribe™ и его сенсорного экрана к усилителю, а также дополнительный монитор Physio и кабели Ethernet DWS.
Посредством модуля WorkMate™ Scribe™ нельзя контролировать стимулятор.
Посредством модуля WorkMate™ Scribe™ нельзя контролировать дополнительный монитор Physio.
1
2 3
--- стр. 135 ---
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Подключения модуля WorkMate™ Scribe™ к системе 133
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU100108827
ARTRU600304550 А
Рис. 87. Схема подключения модуля WorkMate™ Scribe™/системы WorkMate™ Claris™
На рисунке 87 изображена структурная схема подключения и взаимодействия между модулем WorkMate™ Scribe™ и
системой WorkMate™ Claris™. Система WorkMate™ Claris™ и модуль WorkMate™ Scribe™ соединяются с помощью кабеля
Ethernet. Модуль WorkMate™ Scribe™ и монитор Physio соединяются с помощью последовательного кабеля.
Подключения модуля WorkMate™ Scribe™ к системе
WorkMate™ Claris™
Модуль WorkMate™ Scribe™ не имеет функционального применения, пока не подключен к системе WorkMate™ Claris™ с
помощью двух следующих кабелей Ethernet:
■ модуль WorkMate™ Scribe™ подключается к Ethernet-выходу усилителя для приема сигналов (усилитель/Ethernet кабель
сигнала);
■ модуль WorkMate™ Scribe™ подключается к основному DWS системы WorkMate™ Claris™ с помощью кабеля Ethernet
для обмена данными пациента (данные/управляющий Ethernet кабель).
Если модуль WorkMate™ Scribe™ не подключен к системе WorkMate™ Claris™ или система WorkMate™ Claris™
выключена, сообщение об ошибке запросит пользователя исправить положение, так как просмотр и управление данными
пациента будут недоступны.
Подключение модуля WorkMate™ Scribe™ к монитору Physio
Дополнительный монитор Physio можно подключить к модулю WorkMate™ Scribe™ с помощью последовательного кабеля M/F.
Если модуль WorkMate™ Scribe™ не подключен к монитору Physio, тогда модуль WorkMate™ Scribe™ функционирует
должным образом, за исключением того, что следующие показатели жизнедеятельности невозможно автоматически
картировать: NiBP, SP02, EtCO2, Temperature (Температура) и Respiration Rate (ЧДД). Тем не менее, эти параметры можно
ввести вручную с помощью функции примечаний карты.
--- стр. 136 ---
134
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Подключения пациента
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Подключения пациента
Модуль WorkMate™ Scribe™ не имеет физического подключения к пациенту.
Система WorkMate™ Claris™ физически подключена к пациенту и управляет стимуляцией, подавая в усилитель энергию для
стимуляции. Направление подачи энергии управляется с помощью интерфейса пользователя кардиостимулятора EP-4™.
Интерфейс пользователя
Модуль WorkMate™ Scribe™ состоит из 19-дюймового сенсорного экрана, а также клавиатуры и мыши для управления
получением, хранением данных и извлечением электрофизиологических сигналов, захваченных системой
WorkMate™ Claris™.
Дополнительный монитор Physio может различаться по размеру и внешнему виду в зависимости от выбранной модели.
Интерфейс пользователя и функционирование описаны в руководстве пользователя и инструкциях по эксплуатации
конкретного устройства.
Включение
Выполните следующие шаги, чтобы обеспечить правильную подачу питания и функционирование компонентов системы
WorkMate™ Claris™ перед началом исследования.
1. Следуйте шагам в разделе «Включение питания» на странице 37.
2. Включите монитор Physio, нажав кнопку, расположенную на передней панели устройства.
3. По завершению всех проверок (около 20 секунд) включите компьютер модуля WorkMate™ Scribe™, нажав кнопку на
передней панели устройства, аналогичную кнопке монитора.
4. В модуле WorkMate™ Scribe™ нажмите [Database Maintenance] (DM) (Обслуживание базы данных) и приступите к
обслуживанию. Если все ячейки отображают «problems: none» (проблемы: нет), перейдите к следующему шагу.
В противном случае закройте и снова запустите DM.
5. Нажмите Begin study (Начать исследование). Проверьте, занесено ли имя пациента в модуль WorkMate™ Scribe™.
Выключение модуля WorkMate™ Scribe™
Перед выключением модуля WorkMate™ Scribe™ нажмите кнопку [Exit] (Выход) и вернитесь в главное меню. В главном
меню выберите пункт Shutdown System (Завершить работу с системой). После выключения компьютера ВЫКЛЮЧИТЕ
монитор.
ПРИМЕЧАНИЕ. Модуль WorkMate™ Scribe™ можно отключить отдельно от системы WorkMate™ Claris™. Информацию о
том как выключить систему, см. в разделе «Выключение питания системы WorkMate™ Claris™» на странице 22.
--- стр. 137 ---
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Главное меню модуля WorkMate™ Scribe™ 135
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Главное меню модуля WorkMate™ Scribe™
Рис. 88. Главное меню WorkMate™ Scribe™
Begin Study (Начать исследование)
Эта кнопка функционирует аналогично кнопке [Begin/Review Study] (Начало/Просмотр исследования) в главном меню
системы WorkMate™ Claris™ с единственным отличием в том, что имя пациента нельзя выбрать. Автоматически выбирается
тот пациент, которого в данный момент исследуют с помощью системы WorkMate™ Claris™.
Информацию о главном меню системы WorkMate™ Claris™ см. в разделе «Главное меню системы WorkMate™ Claris™» на
странице 28.
Различия между программным обеспечением системы
WorkMate™ Claris™ и модуля WorkMate™ Scribe™
Ниже перечислены различия между двумя похожими интерфейсами пользователя по функциям и окнам.
Монитор реального времени
Модуль WorkMate™ Scribe™ оборудован одним ЖК-монитором с сенсорным экраном, в то время как система WorkMate™
Claris™ — двумя мониторами без сенсорного экрана. Модуль WorkMate™ Scribe™ не оборудован отдельным монитором
реального времени. Для того чтобы отобразить сигналы в реальном времени, используйте одно окно Monitor (Монитор) в
одном модуле WorkMate™ Scribe™.
Информацию об окне мониторинга сигналов в реальном времени см. в разделе «Элементы управления монитором Real Time
(В реальном времени)» на странице 99.
--- стр. 138 ---
136
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Различия между программным обеспечением системы WorkMate™
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Окно CathMaps Setup (Настройки карт катетеров CathMap)
Посредством модуля WorkMate™ Scribe™ нельзя контролировать стимулятор. Все элементы управления стимулятором,
такие как каналы направления стимуляции и канал синхронизации, из CathMap удалены.
Окно CathMap Setup (Настройки карт катетеров CathMap) системы WorkMate™ Scribe™ аналогично данному, однако оно
хранит настройки на локальном диске и может не зависеть от экрана настроек системы WorkMate™ Claris™.
Карта катетеров CathMap может отображать 16 сигналов.
В картах CathMap определяются только те сигналы, которые отображаются в окнах Monitor (Монитор). Фактически
сохраняемые сигналы не определяются. Для сохранения и просмотра доступны только те сигналы, которые определены для
сохранения в системе WorkMate™ Claris™.
Информацию о картах CathMap и окне Setup (Настройки) см. в разделе «Окно Setup (Настройки)» на странице 85.
Окно Setup> Config (Настройки ~ Конфигурация)
В окнах Setup>Config (Настройки ~ Конфигурация) удалены все поля, которые не относятся к модулю WorkMate™ Scribe™.
Окно Monitor (Монитор)
Сигналы сгруппированы в семь страниц, в каждой до 16 каналов. Система WorkMate™ Claris™ может отображать на одной
странице больше 16 каналов.
Уд а л е н а кнопка прокрутки и обновления окна Monitor (Монитор). ЖК экраны не могут прокручиваться в режиме бумаги.
Информацию об окне мониторинга сигналов в реальном времени см. в разделе «Правая кнопка мыши» на странице 62.
Окно Physio (Физиол.ческие данные)
При нажатии на главной панели инструментов на кнопку Physio (Физиологические данные) отобразятся окна с метками Heart
Rate (ЧСС), Blood Pressure (Артериальное давление), RF (РЧА) и Demo (Демо). Они аналогичны параметрам
физиологического мониторинга окна монитора реального времени системы WorkMate™ Claris™.
Более подробную информацию см. в разделе «Окно Physio (Физиологические данные)» на странице 139.
Окно Review (Просмотр)
Уд а л е н о окно просмотра FFT сигналов. Более подробную информацию об FFT см. в разделе «Окно Review (Просмотр)» на
странице 136.
Уд а л е н а развертка, запускаемая по стимуляции и уровню, а также ее просмотр.
Auto Record (Автоматическая запись)
Модуль WorkMate™ Scribe™ не имеет функции Auto Record (Автоматическая запись). Автоматическая запись доступна с
помощью функции Auto Record (Автоматическая запись) системы WorkMate™ Claris™.
Более подробную информацию см. в разделах «Запись ЭФИ» на странице 39 и «Auto Record (Автоматическая запись) <d>»
на странице 50.
Record (Запись) <Right-Alt>
Кнопка Record (Запись) перемещена в верхний левый угол окна Review (Просмотр). Она называется Record (Запись),
а не Start Recording (Начать запись) или Stop Recording (Остановить запись). При инициации записи сигналы
записываются/сохраняются, как определено в системе WorkMate™ Claris™, а не в настройках карт CathMap модуля
WorkMate™ Scribe™.
Более подробную информацию см. в разделе «Запись ЭФИ» на странице 39.
Меню Printing (Печать)
В меню Printing (Печать) на главной панели инструментов расположены все отчеты, которые необходимы модулю
WorkMate™ Scribe™ для печати. Оно не содержит экспорта данных сигналов, непрерывной печати, печати в AV I файлы,
пакетной печати или печати в файлы.
--- стр. 139 ---
Раздел 10. Модуль WorkMate™ Scribe™
Различия между программным обеспечением системы WorkMate™ 137
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Более подробную информацию о меню печати см. в разделе «Printing Signals (Печать сигналов)» на странице 81.
Горяча клавиша <M> (Mark) (Отметить)
В модуле WorkMate™ Scribe™ нет горячей клавиши <M (Mark)> (Отметить). Используйте вместо нее кнопки [Notes]
(Примечания) и [Events] (События).
Более подробную информацию о горячей клавише <M (Mark)> (Отметить) см. в разделе «Отметка событий» на странице 63.
Окно Imaging (Визуализация)
Уд а л е н о окно флюороскопической визуализации Imaging (Визуализация), поскольку модулю WorkMate™ Scribe™ не
передается прямой видеосигнал.
Более подробную информацию об окне Imaging (Визуализация) см. в разделе «Окно Imaging (Визуализация)» на странице 72.
Окно Stimulation (Стимуляция)
Уд а л е н о окно Stimulation (Стимуляция). Через усилитель или интерфейс пользователя кардиостимулятора EP-4™ отсутствует
контроль подачи сигнала стимуляции.
Более подробную информацию об окне стимулятора см. в разделе «Окно Stimulator (Стимулятор)» на странице 65. Более
подробную информацию об управлении каналами стимуляции через усилитель см. в разделе «Четыре расположения
стимуляции» на странице 67.
Окно Mapping (Картирование)
Уд а л е н о окно Mapping (Картирование).
Окно RF (РЧА)
Уд а л е н а кнопка RF Device (Ус т р о й с т в о РЧА) в окне РЧА. РЧ-устройства не подключаются к модулю WorkMate™ Scribe™.
Уд а л е н а кнопка RF View Data (Просмотр данных РЧА) в окне РЧА.
Более подробную информацию об окне Ablation (Абляция) см. в разделе «Окно Ablation (RF) (РЧ-абляция)» на странице 68.
Окно Signal Review (Просмотр сигнала)
Уд а л е н а кнопка [Replay] (Повтор) в окне Review (Просмотр). Более подробную информацию об окне Replay (Повтор) см. в
разделе «Replay (Повтор)» на странице 55.
На экране Review (Просмотр) отсутствует индикатор объема хранения данных (объем сохраненного, свободный объем),
поскольку данные сигналов не сохраняются в модуле WorkMate™ Scribe™. Он расположен только в системе WorkMate™
Claris™. См. раздел «Использование жесткого диска и свободное пространство» на странице 55.
Окно Database (База данных)
В модуле WorkMate™ Scribe™ невозможно изменять имя пациента, идентификационный номер, дату процедуры и другую
информацию о процедуре. Эти поля управляются системой WorkMate™ Claris™.
Выбирать или удалять пациентов на экране базы данных нельзя. С помощью модуля WorkMate™ Scribe™ можно только
изменять или просматривать пациента, выбранного в данное время в системе WorkMate™ Claris™.
В окнах базы данных и измерений удалены кнопки графиков.
Окно Charting (Карта)
Окно карты модуля WorkMate™ Scribe™ обеспечивает связь с дополнительным внешним монитором Physio для получения
основных показателей жизнедеятельности, включая NiBP, SP02, EtCO2, Temperature (Температура) и Respiration Rate (ЧДД).
Окно Holter (Холтеровское)
Уд а л е н а кнопка холтеровского окна Delete (У далить).
--- стр. 146 ---
144
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Элементы управления окном Mapping (Картирование)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Элементы управления окном Mapping (Картирование)
Панель инструментов внизу окна картирования выглядит следующим образом:
Рис. 94. Панель инструментов окна Mapping (Картирование)
Стрелки перелистывания вверх и вниз
Кнопки со стрелками вверх и вниз позволяют переходить к точкам картирования предыдущей или следующей страницы.
На многочисленных страницах могут находиться 300 точек карты.
Стрелки вверх и вниз изменяют номер страницы только в том случае, если количество точек карты превышает текущие
рассматриваемые точки карты. Прокрутка вниз на пустую страницу недоступна.
Количество точек карты на страницу задается пользователем в разделе Setup>Config (Настройки ~ Конфигурация)
в пределах от 1 до 12. Количество страниц может меняться от 0 до 300.
Add Map Point (Добавить точку карты)
Эта кнопка добавляет новую точку карты в текущую карту. Выполнение этой задачи зависит от состояния флажков Real Time
(Реальное время) и Imaging (Визуализация). Если флажок Real Time (Реальное время) не выбран, добавляются сигналы
просматриваемого в данный момент экрана просмотра, начиная с левого края экрана. Если флажок Real Time (Реальное
время) выбран, перед добавлением точки картирования выполняется операция Update Review (Обновить просмотр) с
помощью сигналов реального времени в текущее время на экране просмотра. Если флажок Imaging (Визуализация) выбран
и функция визуализации активна, сохраняется изображение в момент сигналов точки картирования.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если модуль EnSite™ Derexi™ установлен, но не включен, для получения точек карты необходимо записать
сигналы, и флажок Real Time (Реальное время) не появится на панели инструментов окна Mapping (Картирование). Если
модуль EnSite™ Derexi™ включен, кнопка [Add Map Point] (Добавить точку карты) неактивна, пока точка карты не
сохранится в системе EnSite™ Velocity™.
Рис. 95. Модуль EnSite™ Derexi™ включен
Флажок Map Point (Точка карты)
Флажок Map Point (Точка карты) управляет способом добавления точки карты. Если флажок Map Point (Точка карты)
установлен, то при нажатии кнопки [Add Map Point] (Добавить точку карты) выполняется функция обновления окна
Review (Просмотр) или отображаемые в данный момент сигналы записываются на экран Review (Просмотр). Если флажок
Map Point (Точка карты) не установлен, при нажатии [Add Map Point] (Добавить точку карты) используется текущий
экран просмотра.
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта кнопка влияет только на источник следующей точки карты и не влияет на точки карты, отображаемые
в настоящий момент.
Флажок Imaging (Визуализация)
Imaging (Визуализация) — это дополнительный программный модуль. Если этот модуль не включен, этот флажок затенен
и неактивен.
--- стр. 147 ---
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Элементы управления окном Mapping (Картирование) 145
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Когда флажок Imaging (Визуализация) выбран, автоматический захват изображения активен, и он сохраняет изображение в
момент картирования сигналов точек в окно визуализации. Когда флажок Imaging (Визуализация) не выбран,
автоматический захват изображения неактивен. Если оп
ПРИМЕЧАНИЕ. Эта кнопка влияет только на источник следующей точки карты и не влияет на точки карты, отображаемые
в настоящий момент.
Если флажок добавления изображений Real Time (В реальном времени) не установлен, появится краткое предупреждение.
Delete Map Point (Удалить точку карты)
Эта кнопка удаляет текущую выбранную точку карты из текущей просматриваемой карты.
Если точка карты — единственная расположенная на странице, и номер страницы больше, чем первая страница, отображается
предыдущая страница сигналов карты.
Кнопка Notes (Примечания)
Функция кнопки [Notes] (Примечания) — аннотация текущей выбранной точки карты.
Номер карты и стрелки
Данное поле статического списка отображает номер текущей просматриваемой карты. Для каждого ЭФИ допустимы до
20 независимых карт. Каждая карта вмещает до 300 точек карты.
Стрелка вверх изменяет номер карты на следующее более высокое значение. Это не приводит к возврату в начало, когда номер
доходит до 20.
Стрелка вниз изменяет номер карты на следующее более низкое значение. Это не приводит к возврату в конец, когда номер
доходит до 1.
Скорость дисплея и стрелки
Эта кнопка устанавливает скорость развертки дисплея (от 25 мм/с до 600 мм/с). Возможные значения — такие же, как и для
скорости развертки экрана просмотра: 25, 50, 75, 100, 150, 200, 300, 400, 500 и 600 мм/с. Точно сть составляет +/- 1 мм/с.
Стрелка вверх изменяет скорость до следующей более высокой скорости. Это не приводит к возврату в начало при
достижении самой высокой скорости.
Стрелка вниз изменяет скорость до следующей более низкой скорости. Это не приводит к возврату в конец при достижении
самой низкой скорости.
Define Signals (Задание сигналов)
Кнопка [Define Signals] (Задание сигналов) вызывает диалоговое окно задания сигналов. См. раздел [Define Signals]
(Задание сигналов) ниже.
ПРИМЕЧАНИЕ. Задайте сигналы до начала картирования. Точки карты нельзя сохранить, пока не заданы сигналы.
Reload Map (Перезагрузка карты)
Заменяет сигналы текущего окна карты любым сигналом, записанным, как задано кнопкой [Define Signals] (Задание
сигналов), включая униполярный. Все измерения не пересчитываются.
Clear All (Стереть все)
Данная кнопка стирает все точки карты в текущем номере карты.
Отображается диалоговое окно. Нажмите Yes (Да) или No (Нет).
Sort (Сортировка)
Изменяет порядок отображения сигналов.
Их можно сортировать по параметру Mapping Point time (Время точек картирования) в прямом и обратном порядке, параметру
Activation Time (Время активации) от самых ранних до самых поздних, параметру Peak V oltage (Пиковое напряжение) по
увеличению и уменьшению и параметру Dominant Frequency (Доминантная частота) по увеличению и уменьшению в
частотном режиме.
--- стр. 148 ---
146
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Элементы управления частотным картированием
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
После выбора точки карты отображаются в новом порядке. Текущая выбранная точка карты остается выбранной.
Элементы управления частотным картированием
Frequency (Частота)
При установке флажка Frequency (Частота) отображается частотный анализ сигнала картирования. Частотный анализ
состоит из спектра мощности, значения доминантной частоты, значения индекса регулярности, курсора доминантной
частоты и подсказки для текущей частоты у всех точек карты.
При снятии флажка Frequency (Частота) с экрана убираются все сигналы и данные частотного картирования.
Если этот модуль не активирован, этот флажок затенен и не включен.
Frequency Resolution (Разрешение по частоте)
Frequency Resolution (Разрешение по частоте) отображается в статическом элементе управления в режиме только для чтения.
Значение разрешения изменяется в зависимости от шага квантования FFT.
Окно RI Window (Индекс регулярности)
Окно RI Window (Индекс регулярности) задает частотный диапазон для расчета индекса регулярности. При нажатии
кнопки со стрелкой вверх диапазон окна RI Window (Индекс регулярности) увеличивается, а при нажатии кнопки со
стрелкой вниз — уменьшается. Шаг изменения — 0,25 Гц.
Минимальное и максимальное значение для окна RI Window (Индекс регулярности) — 0,5 Гц и 20,00 Гц соответственно.
При выборе элемента управления статическим значением появляется список со значением частот для окна RI Window
(Индекс регулярности).
Минимальная частота
Значение минимальной частоты — это начальная точка частотного спектра. Диапазон минимальной частоты — от 0 Гц до
250 Гц.
При нажатии кнопки со стрелкой вверх диапазон для минимальной частоты увеличивается, а при нажатии кнопки со стрелкой
вниз — уменьшается. Шаг изменения — 1 Гц.
При выборе элемента управления статическим значением появляется список со значением частот для минимальной частоты
с шагом 5 Гц.
После выбора значения минимальной частоты обнаруживается новая доминантная частота в новом частотном диапазоне.
Максимальная частота
Максимальная частота — это конечная точка частотного спектра. Диапазон для максимальной частоты — от 0 Гц до 250 Гц.
При нажатии на регуляторе кнопки со стрелкой вверх максимальная частота увеличивается, а при нажатии кнопки со
стрелкой вниз — уменьшается. Шаг изменения — 1 Гц.
При выборе элемента управления статическим значением появляется список со значением частот для максимальной частоты
с шагом 5 Гц.
--- стр. 150 ---
148
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Элементы управления частотным картированием
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Если интервалы не обнаружены, например для сигнала плоской линии, анализ производится по умолчанию к референтной линии.
Амплитуда P-P рассчитывается в пределах 50 мс от курсора MAP. Ее точность находится в пределах 1 мкВ.
Референтная линия
Для всех точек карты референтной линией станет подвижная серая линия с треугольником. Эта линия аналогична
референтной линии запускаемой развертки.
Выберите треугольник левой кнопкой мыши. При перетягивании его на другое место все референтные точки переместятся
на линию, захватив с собой сигналы.
Положение по умолчанию референтной линии установится вблизи центра окна.
Если референтная линия перемещается, линии предела анализа перемещаются вместе с ней.
Линии предела анализа
Голубые линии с треугольниками по обе стороны от референтной линии ограничат обнаружение интервала анализа.
Каждую линию можно регулировать независимо, перетягивая треугольник.
Расстояние между линией предела и референтной отображается в треугольнике. Интервалы времени больше 999 мс не
отображаются.
Линии предела не могут пересекать референтную точку.
Положение по умолчанию — 150 мс +/-5 мс от референтной линии. Точность зависит от скорости развертки и ближайшего
пикселя.
Выбор точки карты
При выборе левой кнопкой мыши точки карты выделяется текстовое поле и аннотации.
При выборе точки карты обновляется экран Review (Просмотр), окно Imaging (Визуализация) и окно Log (Журнал) до
одной и той же точки времени, независимо от того, отображается она или нет.
Текущая выбранная точка карты обозначена желтой границей.
Метки
Отображаются названия сигналов, аннотация, время суток, когда карта сохранена в экране просмотра, расстояние между
курсорами REF и MAP и высота напряжения P-P сигнала MAP в пределах 50 мс от курсора MAP. В частотном режиме
отображаются доминантная частота и индекс регулярности.
Заголовок точки карты
Заголовок точки карты можно добавить или изменить, нажав среднюю кнопку мыши или выбрав Notes (Примечания) в окне
карты. При этом появится диалоговое окно изменения заголовка для выбранной точки карты. Добавляется новый заголовок
или можно изменить существующий заголовок.
ПРИМЕЧАНИЕ. Используйте пункт [Notes] (Примечания) в окне Mapping (Картирование), а не функцию Log Notes
(Примечания журнала) системы WorkMate™ Claris™.
Хранение данных карты
Все данные карты, включая все 20 карт, все точки для страницы карты, все референтные отметки и отметки карты, все
аннотации для каждой точки карты, а также данные карты и конфигурации сохраняются с данными исследования после
запроса пользователю подтвердить действие.
--- стр. 151 ---
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Элементы управления частотным картированием 149
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 А
Подсказка частоты
Значение частоты спектра мощности в расположении курсора отображается в виде подсказки. Когда курсор перемещается по
спектру мощности точки карты, отображается соответствующая частота в Гц.
Параметры конфигурации
Многие из цветов курсоров и линий, изображаемых в окне Mapping (Картирование), задаются с помощью кнопок [Setup]
(Настройки), [Config.] (Конфигурация) и вкладки Colors (Цвета).
--- стр. 152 ---
150
Раздел 11. Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование)
Define Signals (Задание сигналов)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Define Signals (Задание сигналов)
Эта функция определяет каналы в порядке, отображаемом для каждой точки карты для всех точек на всех страницах карты и
номерах карт.
Рис. 96. Define signals (Задание сигналов)
Первый канал определяет референтный канал электрограммы. Второй канал определяет канал карты электрограммы. Каналы
3–10 задают при необходимости каналы, определенные пользователем. Обязательно задавать только REF и MAP.
Для того чтобы выделить линию, выберите любую линию канала.
Нажмите на пустую строку, чтобы отобразить список изменения каналов.
Автоматический выбор каналов
Когда диалоговое окно не содержит выбранных каналов, каналы REF и MAP выбираются по умолчанию для любых каналов
с типами анализа REF и MAP, заданными в экране просмотра или карте CathMap в зависимости от состояния флажка Real
Time (Реальное время). Если флажок Real Time (Реальное время) установлен или на экране просмотра нет сигналов,
происходит поиск в карте CathMap реального времени, в противном случае происходит поиск на экране просмотра для
заполнения REF и MAP.
Выбор каналов
При выборе левой кнопкой мыши любого ряда этот ряд выделяется, что позволяет изменить или удалить его. Если ни один
ряд не выбран, по умолчанию выбирается первый ряд (REF).
Кнопка Edit (Изменить)
При выборе любого канала левой кнопкой мыши и последующем нажатии кнопки [Edit] (Изменить) открывается окно,
позволяющее изменять название канала.
Если установлен флажок Real Time (Реальное время) или на экране просмотра нет сигналов, сигналы выбираются из карты
CathMap реального времени. В противном случае сигналы выбираются из экрана просмотра.
Remove (Удалить)
При выборе любого канала левой кнопкой мыши и последующем нажатии кнопки [Remove] (Удалить) название канала
удаляется из списка. Список сортируется для удаления пробелов, чтобы каналы, заданные ниже удаленного канала,
переместились вверх.
--- стр. 154 ---
152
Раздел 12. Модуль EnSite™ Derexi™
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Рис. 97. Блок-схема интеграции системы WorkMate™ Claris™ и системы EnSite™ Velocity™
Интерфейс модуля EnSite™ Derexi™ для системы WorkMate™ Claris™ позволяет системе WorkMate™ Claris™ обмениваться
демографическими данными пациента, сигналами, журналом процедур, визуализацией, данными РЧА и точками карты.
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы
EnSite™ Velocity™
Интерфейс модуля EnSite™ Derexi™ не требует каких-либо аппаратных изменений в системе WorkMate™ Claris™, кроме
подключения сетевого кабеля.
Подключения пациента – Подключения катетеров и кабеля 12 отведений ЭКГ одинаковы для отдельных
и интегрированных систем и интеграция данных на них не влияет. Информацию о подключении пациента см. в инструкциях
по эксплуатации обеих систем.
Подключение ПК к ПК – Подключение двух компьютеров, изображенное на рисунке 97, необходимо для их
взаимодействия. Аппаратное соединение между компьютерами состоит из сетевого кабеля Ethernet и коммутатора.
ПРИМЕЧАНИЕ. Одновременно подключать к порту Ethernet системы регистрации WorkMate™ Claris™ можно только одну
систему EnSite™ Velocity™. У каждой системы EnSite™ Velocity™ один и тот же IP-адрес, поэтому они не могут
сосуществовать в одной сети.
--- стр. 155 ---
Раздел 12. Модуль EnSite™ Derexi™
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы 153
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 А
Меры предосторожности и отказ от ответственности
Данное оборудование и программное обеспечение предназначены для эксплуатации квалифицированным медицинским
персоналом и только после того, как он будет обучен надлежащему обращению с этим оборудованием.
Для постоянного обеспечения безопасности необходимо следовать положениям, приведенным в инструкции по
эксплуатации. Важно отметить, что положения, изложенные в этой инструкции по эксплуатации, никоим образом не
заменяют собой утвержденные терапевтические процедуры по уходу за пациентом.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ. В соответствии с федеральным законодательством США продажа данного прибора может
производиться только врачом или по заказу врача.
Окно картирования модуля EnSite™ Derexi™
Окно Mapping (Картирование) расположено на мониторе просмотра. Для его активации нажмите кнопку [Map]
(Картирование), расположенную в группе кнопок в верхнем левом углу. Это окно позволяет привязать точки карты EnSite™
Velocity™ к сигналам, данным РЧА, флюорографическим изображениям, изображениям карты и журналу процедур для
дальнейшего использования. При повторном нажатии кнопки [Map] (Картирование) окно Mapping (Картирование)
закроется.
Окно Mapping (Картирование) функционирует аналогично другим окнам, таким как окна Log (Журнал) и Holter
(Холтеровское). Размеры окна можно изменять, а его положение сохраняется при помощи кнопок [Save] (Сохранить) и
[Recall] (Восстановить).
Область отображения сигнала картирования
Каждая точка карты будет отображать референтную ЭГ, ЭГ картирования катетера и, дополнительно, частотный спектр ЭГ
картирования для каждой сохраненной точки карты. Это полезно для привязки точек карты к сигналам нахождения самого
раннего времени активации, доминантной частоты и индекса регулярности при картировании.
Эталонная ЭГ и ЭГ карты задаются системой EnSite™ Velocity™. Первая ЭГ в окне дисплея обозначена как референтный
сигнал. Вторая — сигнал картирования (блуждающий). Времена и измерения для ЭГ (референтной ЭГ и ЭГ карты) задаются
системой EnSite™ Velocity™. Для наложения референтного сигнала и сигнала картирования используйте кнопку
[Define Signals] (Задание сигналов).
Если система содержит опцию визуализации и если установлен флажок Imaging (Визуализация), также сохраняется снимок
положения катетера вместе с точкой карты.
При выборе точки карты левой кнопкой мыши будет происходить обновление окна просмотра, окна журнала, окна
визуализации и окна картирования для каждой позиции, для которой установлена эта точка карты.
Отсчет времени для сигналов, отображаемых на вложенных окнах картирования, взят в постоянной точке, называемой
триггерной точкой.
Пользователь может изменять метку для каждой точки карты. Эти метки можно изменять, выбирая аннотацию средней
кнопкой мыши или нажав кнопку [Notes] (Примечания).
Каждая страница окна карты может одновременно отображать количество точек карты, задаваемое пользователем нажатием
кнопок [Setup] (Настройки) и [Config.] (Конфигурация) и изменением вкладки Preferences (Параметры).
Порядок отображения точек карты можно отсортировать с помощью кнопки [Sort] (Сортировка).
Функции интерфейса
Элементы управления окном Mapping (Картирование)
Окно Mapping (Картирование) системы WorkMate™ Claris™ управляет функциями интерфейса и отображает их.
Подробную информацию об управлении этими функциями см. в следующих разделах.
Параметры настройки
Количество точек карты на окно Mapping (Картирование) задается нажатием кнопок [Setup] (Настройки) и [Config.]
(Конфигурация), а затем вкладки Preferences (Параметры).
--- стр. 156 ---
154
Раздел 12. Модуль EnSite™ Derexi™
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Демографические данные пациента
Демографические данные пациента в начале исследования передаются из системы WorkMate™ Claris™ в компьютер системы
EnSite™ Velocity™.
Активная карта
Компьютер системы EnSite™ Velocity™ выбирает текущую просматриваемую карту и назначает имя карты.
Добавление точки картирования
Каждая точка карты, созданная системой EnSite™ Velocity™, отправляется в систему WorkMate™ Claris™. Точка
картирования отображается в окне картирования и сохраняется в файле журнала процедуры. Точку карты можно добавить с
помощью компьютера системы WorkMate™ Claris™ или EnSite™ Velocity™.
ПРИМЕЧАНИЕ. Точки карты можно добавлять в реальном времени в режиме Derexi™ или из окна просмотра не в режиме
Derexi™. Выберите и отметьте флажок Derexi™ для включения режима Derexi™. Если отмечен флажок Derexi™, все точки
карты снимаются с текущих записанных сигналов и сохраняются в окне картирования системы EnSite™ Velocity™ как точка
карты. Если флажок Derexi™ снят, все точки карты будут браться из текущей точки времени в окне просмотра. Кроме того,
система EnSite™ Velocity™ должна добавить первую точку карты.
Выбор точки карты
Выбор точки карты в окне картирования системы WorkMate™ Claris™ или на компьютере EnSite™ Velocity™ выделит точку
карты в окне картирования.
Для системы WorkMate™ Claris™ выбирайте точку картирования щелчком левой кнопкой мыши. Текущая выбранная точка
карты обозначена желтой границей.
При выборе точки карты будут обновлены экран просмотра, окно визуализации и окно журнала до одной и той же точки
времени.
Для того чтобы выбрать точки картирования на другой системе, компьютеры EnSite™ Velocity™ и системы WorkMate™
Claris™ должны быть соединены и интегрированы.
Метки
Будут отображаться названия сигналов, аннотация и время суток, когда карта сохранена в экране просмотра, LAT и высота
напряжения P-P сигнала MAP. В режиме Frequency (Частота) отображаются доминантная частота и индекс регулярности.
Заголовок точки карты
Заголовок точки карты можно добавить или изменить, нажав среднюю кнопку мыши или выбрав [Notes] (Примечания) в
окне Mapping (Картирование). При этом отобразится окно Set Notes (Настройки примечаний) для выбранной точки карты.
Добавляется новый заголовок или можно изменить существующий заголовок.
ПРИМЕЧАНИЕ. Используйте [Notes] (Примечания) в окне Mapping (Картирование), а не кнопку [Notes] (Примечания)
на экране просмотра.
Изменение точки картирования
Точка картирования, измененная в системе EnSite™ Velocity™, отправляется в окно Mapping (Картирование). Изменение
интервала ссылки на карту (LAT) автоматически обновит точку карты окна Mapping (Картирование).
Удаление точки картирования
Точку карты можно удалить с помощью компьютера системы WorkMate™ Claris™ или системы EnSite™ Velocity™. Точка
будет удалена из окна Mapping (Картирование) и журнала процедуры системы WorkMate™ Claris™.
--- стр. 157 ---
Раздел 12. Модуль EnSite™ Derexi™
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы 155
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 А
Переименование карты
Для переименования карт используйте компьютер EnSite™ Velocity™. Имя карты автоматически изменится в окне Mapping
(Картирование) системы WorkMate™ Claris™.
Сохранение изображения
Из компьютера системы EnSite™ Velocity™ можно получить изображение снимка окна карты и просмотреть его в окне Map
(Карта) системы WorkMate™ Claris™.
Для извлечения и печати изображений используйте кнопку View Mapping Images (Просмотр изображений картирования) в
окне Map (Карта) системы WorkMate™ Claris™.
Запись
Запись сигналов компьютера системы EnSite™ Velocity™ и системы WorkMate™ Claris™ производится одновременно.
Таким образом к записываемым сигналам привязываются все точки карты.
Записи в журнале
Текстовые записи, введенные на компьютере EnSite™ Velocity™, отобразятся в окне Log (Журнал) системы
WorkMate™ Claris™.
Определение каналов настройки
Окно Setup (Настройки) задает входы катетеров и выход монитора реального времени для текущей страницы протокола.
ABL
Параметр ABL связывает электроды абляционного катетера и информацию картирования системы EnSite™ Velocity™.
Для дистальной пары выберите 1, 2, для проксимальной пары — 3,4. Для однополярного сигнала выберите электрод, где
1 — дистальный электрод.
Для неабляционных катетеров выберите N/A (Недоступно).
Элементы управления окном Mapping (Картирование)
Панель инструментов внизу окна Mapping (Картирование) имеет следующие функции.
Флажок EnSite™ Velocity™
Флажок EnSite™ Velocity™ включает либо отключает интерфейс модуля EnSite™ Derexi™. Когда он отключен, функции окна
Mapping (Картирование) подробно указаны в разделе «Интерфейс пользователя окна Mapping (Картирование) системы
WorkMate™ Claris™» на странице 141. При его включении кнопки функционируют так, как описано в этой главе.
Пиктограмма статуса соединения «Отключено»
Сетевое соединение отсутствует. Связь между двумя системами отключена. Каждая система полностью функциональна,
как автономная система. Это может быть вызвано физическим разъединением кабелей или проблемой с установками
программного обеспечения. При решении аппаратной либо программной проблемы статус состояния связи изменится на
«Интегрировано» (ниже).
Пиктограмма статуса соединения «Интегрировано»
Сетевое соединение активно, обе системы соединены. При этом статусе можно начинать любые действия запросов и обмена
данными.
--- стр. 158 ---
156
Раздел 12. Модуль EnSite™ Derexi™
Соединение системы WorkMate™ Claris™ и системы
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 А
Пиктограмма статуса соединения «Интегрировано-пассивно»
Сетевое соединение активно, обе системы соединены. При этом статусе возможно начинать любые действия запросов и
обмена данными. Однако некоторые действия, инициированные пользователем EnSite™ Velocity™, не изменят текущего
выбора или положения просмотра пользователя системы WorkMate™ Claris™.
Номер карты и стрелки
Данное поле статического списка отображает номер текущей просматриваемой карты из системы EnSite™ Velocity™.
Компьютер EnSite™ Velocity™ управляет текущей выбранной и просматриваемой картой.
При выбранном флажке EnSite™ Velocity™ кнопки со стрелками вверх и вниз недоступны. Стрелка вверх изменяет номер
карты на следующее более высокое значение. Стрелка вниз изменяет номер карты на следующее более низкое значение.
Скорость дисплея
Эта кнопка устанавливает скорость развертки дисплея (от 25 мм/с до 600 мм/с). Возможные значения — такие же, как и для
скорости развертки экрана просмотра: 25, 50, 75, 100, 150, 200, 300, 400, 500 и 600 мм/с.
Стрелка вверх изменяет скорость до следующей более высокой скорости. Это не приводит к возврату в начало при
достижении самой высокой скорости.
Стрелка вниз изменяет скорость до следующей более низкой скорости. Это не приводит к возврату в конец при достижении
самой низкой скорости.
Define Signals (Задание сигналов)
Для наложения референтного сигнала поверх сигнала картирования выберите флажок Overlay (Наложение) в окне Define
ATM Map Channels (Определение каналов картирования ATM). Когда этот флажок установлен, референтный сигнал
будет отображаться в виде светло-серой линии, и на него будет наложен сигнал картирования.
ПРИМЕЧАНИЕ. Окно Define ATM Map Channels (Определение каналов картирования ATM) отображает на экране
просмотра только выбранные сигналы.
Рис. 98. Задание сигналов наложения
Рис. 99. Сигналы картирования
ПРИМЕЧАНИЕ. Для получения доступа к кнопке [Define Signals] (Задание сигналов) на мгновение снимите флажок
EnSite™ Velocity™.
--- стр. 175 ---
173
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Отчеты РАЗДЕЛ 14
В этом разделе описаны функции отчетов базы данных системы WorkMate™ Claris™. Описаны способы доступа к функциям
отчета для изменения и создания шаблонов печатных отчетов.
Редактор отчетов
В окне Database (База данных) есть следующие опции:
■ Print (Печать);
■ Edit (Изменить);
■ Edit Template (Изменить шаблон);
■ Graphs (Графики).
Рис. 110. Панель управления редактора отчетов
С помощью этих кнопок можно создавать шаблоны отчетов, а также просматривать их, распечатывать и сохранять.
Программа по умолчанию для открытия отчетов в системе — Microsoft® Word.
Print (Печать)
Эта опция лишь распечатает бумажную копию выбранного отчета. С помощью этой кнопки просмотреть отчет невозможно.
При нажатии кнопки [Print] (Печать) появится список всех доступных шаблонов отчетов. Выберите печать для текущего
пациента из выбираемого пользователем списка.
Если у пользователя нет прав на утверждение отчетов, появляется диалоговое окно, в котором утвердить отчет может другой
пользователь. Утвержденные отчеты можно распечатать, но не изменять. К отчету автоматически добавляется сообщение
«This report electronically signed by {user}» (Этот отчет подписан электронной подписью пользователя {пользователь}).
ПРИМЕЧАНИЕ. Как и для любых записей медицинской документации, проверьте достоверность представленной в
распечатанном отчете информации перед тем, как поставить под ним физическую или электронную подпись.
Edit (Изменить)
При нажатии кнопки [Edit] (Изменить) появится список всех доступных шаблонов отчетов. Выберите просмотр для
текущего пациента из выбираемого пользователем списка. При выборе шаблона на экране появляется отчет со всей
внесенной информацией о пациенте и случае из базы данных. Затем пользователь может изменить любую часть отчета. После
того как отчет будет подготовлен к печати, пользователь может распечатать бумажную копию отчета с помощью команды
печати в текстовом процессоре Microsoft® Word.
--- стр. 176 ---
174
Раздел 14. Отчеты
Редактор отчетов
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Отчеты создаются и сохраняются с именем пациента, идентификационным номером и датой/временем процедуры. Отчеты
постоянно хранятся вместе со всеми другими данными пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ. Внесение изменений в отчет с помощью функции Edit Report (Изменить отчет) затрагивает только отчет для
текущего пациента. Из этого окна нельзя вносить перманентные изменения в информацию базы данных пациента или
основной шаблон отчета. Для того чтобы внести перманентные изменения в информацию базы данных пациента, выйдите из
текстового процессора Microsoft® Word и измените данные в базе данных. Для того чтобы внести перманентные изменения
в шаблон отчета, воспользуйтесь функцией [Edit Template] (Изменить шаблон).
Создание шаблонов отчета
С помощью функции [Edit Template] (Изменить шаблон) можно изменять существующие или создавать пользовательские
шаблоны отчетов.
ПРИМЕЧАНИЕ. Не добавляйте разделителей страниц к шаблонам отчетов.
Edit Template (Изменить шаблон)
Шаблоны отчетов — это макеты отчетов, определяющие, какую информацию из базы данных следует включить в отчет
пациента. Здесь определяется макет. При нажатии кнопки [Edit Template] (Изменить шаблон) появится список доступных
шаблонов отчета. Выберите шаблон для изменения. После выбора шаблона на экране появляется шаблон отчета, и
пользователь может его изменять и сохранять.
При нажатии кнопки [Edit Template] (Изменить шаблон) появляется список доступных шаблонов отчета. Шаблон можно
изменить и сохранить, либо сохранить под новым именем, чтобы создать новый шаблон.
Для изменения шаблона введите пункты, которые следует включить в отчет. Все функции текстового процессора Microsoft®
Word также доступны в отчетах системы WorkMate™ Claris™.
Для вставки полей используйте меню WMReports в текстовом процессоре Microsoft® Word. Эти поля содержат R$ (…), как
метки-заполнители реальных полей пациента для заполнения во время создания отчета. Не меняйте текст этих полей.
ПРИМЕЧАНИЕ. Не добавляйте разделителей страниц к шаблонам отчетов.
Добавление/Изменение нескольких записей
При добавлении или изменении определенные поля могут иметь несколько записей, например Symptoms {6}, Thresholds {10},
и т.д., где максимальное количество записей заключено в скобки.
Field Length (Длина поля)
При значении Field Length (Длина поля) = 0 поле будет выведено на печать в полном размере.
Специальные команды редактора форм
Команды редактора форм используются для форматирования текста, графики и общего вида форм. Ниже приведено краткое
описание каждой из них, их использование и некоторые примеры.
%C
Вставляет условное предложение. Текст между этими двумя символами печатается лишь в случае выполнения условия,
заключенного между «%c».
%c
Блоки в условии для вывода на печать или не для вывода на печать определенных строк.
Использование: %C%c {условие} %c%C
Пример: %C HI %c TRUE %c%C распечатает следующее:
HI TRUE
Ус л о в и е между командами %c равно TRUE. Поэтому строка печатается вместе с условием.
--- стр. 177 ---
Раздел 14. Отчеты
Редактор отчетов 175
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
%IF?|A|B|C|D| — это условное предложение. Символ «?» определяет, какое из условий A и B должно выполняться, чтобы
распечатать C. Если условие не выполняется, печатается D.
Использование: %IF?|A|B|C|D|, где:
? = E,N,G,g,L,l;
E = равно;
N = не равно;
g = больше или равно;
G = меньше;
1 = меньше или равно;
L = меньше.
Пример: %IFE|THIS|THAT| YES | NO |
Приведенное выше предложение распечатает следующее:
NO
Если THAT заменить на THIS, то распечатается следующее:
YES
--- стр. 180 ---
178
Раздел 15. Импорт/Экспорт данных
Export (Экспорт)
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 A
Затем ряд строк для каждого канала.
CHANNEL FILE NAME, SCREEN #, POSITION #, HIGH, LOW, COLOR, SOURCE AND PINS
CHANNELSession x - Page y.z.ext
Название канала совпадает с названием, указанным на экране Setup (Настройки) со всеми пробелами и недействительными
знаками названия файла, замененными символом «_». Знаки xyz являются суффиксом названия каждого канала.
x = номер сеанса
y = номер страницы CathMap
z = номер канала на странице CathMap
ext = BIN или TXT в зависимости от формата файла
Экспорт форматов файлов каналов
Сигналы сохраняются в файлах CHANNEL в двух форматах: двоичном и ASCII. Файлы формата ASCII можно просматривать
с помощью любого текстового или табличного редактора.
Экспорт демографических данных пациентов
Демографические данные каждого исследуемого пациента сохраняют в базе данных. Базу данных можно в любое время
просмотреть, выбирая пациента на экране базы данных и пролистывая каждый экран базы данных. Всех пациентов в базе
данных можно проанализировать, используя функцию запроса. Запрос можно использовать для экспорта данных одного
пациента, группы пациентов или всей базы данных пациентов. Формат отчета запроса полностью настраиваемый. В отчет
можно включить любое поле из базы данных. Запустив запрос, можно сохранить результат под любым названием файла.
См. раздел «Функция Query (Запрос)» на странице 125.
Экспорт изображения сигнала экрана просмотра
Экран просмотра экспортируется в инвертированных цветах как файл изображения, как показано на рисунке 111.
--- стр. 181 ---
Раздел 15. Импорт/Экспорт данных
Параметры интерфейса HL-7 179
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Рис. 111. Изображение сигнала экрана
Цвета фона и меток — соответственно белые и черные. Горячая клавиша для данной функции — «CTRL+SHIFT+ALT+A».
Параметры интерфейса HL-7
Интерфейс Abbott Medical обеспечивает обмен данными между централизованной системой информации и системой WorkMate™
Claris™. У интерфейса есть две основные функции, демографические данные пациента от централизованной системы информации
к WorkMate™ Claris™ и результаты ЭФИ от системы WorkMate™ Claris™ к централизованной системе информации.
Пример потока данных
1. Система медицинского учреждения посылает данные ADT в централизованную систему через HL-7.
2. Централизованная система сохраняет информацию ADT и создает/изменяет неструктурированный файл интерфейса,
совместимый с системой WorkMate™ Claris™.
3. Система WorkMate™ Claris™ импортирует демографические данные пациента через файл импорта HL-7.
4. С помощью системы WorkMate™ Claris™ выполняется исследование, во время которого вводятся все данные о
пациенте.
5. При завершении исследования или при подтверждении отчета файл результатов ЭФИ обновляется для считывания в
централизованной системе.
6. Централизованная система считывает обновленный файл (или файлы) и распределяет все элементы информации в
систему медицинского учреждения через канал связи HL-7.
--- стр. 182 ---
180
Раздел 15. Импорт/Экспорт данных
Параметры интерфейса HL-7
Система WorkMate™ Claris™
ARTRU600304550 A
Интерфейс демографических данных пациента
Интерфейс демографических данных пациента упрощается исключительно за счет централизованной электронной системы
информации. Централизованная система получает сообщения ADT от больницы и сохраняет их. Централизованная электронная
система информации также хранит копию этих данных ADT в виде табулированных данных для использования системой.
Компоновка этого файла определяется в разделе «Файл импорта HL-7». Централизованная электронная система информации
обрабатывает файл, очищая выбросы и старые записи. Система WorkMate™ Claris™ ищет информацию в файле и извлекает
необходимые данные.
Файл импорта HL-7
Этот файл управляется централизованной информационной системой. Сначала централизованная система создает файл на
основе данных пациента, размещенных в настоящее время в интерфейсе ADT. По мере обновления информации ADT
централизованная система соответствующим образом обновляет, добавляет или удаляет записи из неструктурированного
файла.
Файл импорта ADT содержит ASCII записи пациента в полях, разделенных табуляцией (\t). Каждая запись пациента
оканчивается парой «возврат каретки/перевод строки» (\r\n).
Пример структуры: Имя пациента\tИдентификатор пациента\tПол\t……\r\n
Количество записей пациентов в этом файле не ограничено.
Интерфейс результатов ЭФИ
Интерфейс результатов системы WorkMate™ Claris™ посылает данные из системы WorkMate™ Claris™ System в
централизованную систему. Это осуществляется системой WorkMate™ Claris™ путем размещения файла в специальном
каталоге интерфейса на файловом сервере при завершении ЭФИ или утверждении отчета. Данные можно экспортировать в
любом из форматов, описанных ниже.
Файл экспорта HL-7
Этот файл содержит поднабор данных, которые доступны для экспорта из базы данных системы WorkMate™ Claris™. Всякий
раз при завершении исследования или утверждении отчета в конец этого файла добавляется запись пациента. Сохраняется
только одна копия этого файла.
Все даты записываются в формате ММ/ДД/ГГГГ.
Этот файл содержит ASCII записи пациента в полях, разделенных табуляцией (\t). Каждая запись оканчивается парой
«возврат каретки/перевод строки» (\r\n).
Имя пациента\tИдентификатор мед. учреждения\tДата рождения\tНомер карты социального страхования\tЗакрепленный
врач\tTBD\t\r\n
Количество записей в этом файле ограничено только пределами размера файла.
Файл экспорта базы данных
В файлах экспорта базы данных полный набор данных исследований экспортируется из базы данных системы WorkMate™
Claris™. В системе WorkMate™ Claris™ каждому исследованию по окончании присваивается уникальный идентификатор
экземпляра исследования. Файлы экспорта базы данных именуются по уникальному идентификатору экземпляра
исследования. Если же файл создается в результате утверждения отчета, в конец имени файла добавляется название отчета.
Файлы экспорта базы данных можно создавать в форматах с разделителями табуляцией <Tab> или XML. Каждый из этих
типов файла можно экспортировать не более чем в четыре сетевых каталога.
--- стр. 183 ---
181
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Руководство по поиску и
устранению неисправностей
РАЗДЕЛ 16
Проблемы и пути устранения
Ниже приведены ответы на типовые вопросы и проблемы, сгруппированные по разновидности проблемы. Ознакомьтесь с
данным разделом в случае необходимости технической поддержки и обратитесь к разделу предупреждений в начале
инструкции по эксплуатации для соответствующей информации о работе с системой WorkMate™ Claris™. Используйте
только одобренные компанией Abbott Medical принадлежности, кабели и периферийное оборудование. Перед
использованием системы WorkMate™ Claris™ и дополнительного модуля WorkMate™ Scribe™ убедитесь в том, что все
компоненты системы надежно закреплены на тележке или другой рабочей поверхности, где установлена система.
Стимуляция
Нет результата стимуляции пациента
■ Проверьте кабель между разъемами стимулятора и усилителем. Убедитесь в том, что подключены все четыре кабеля.
■ Убедите сь в том, что оба выходных выключателя расположений кардиостимулятора EP-4™ находятся в положении
ON (ВКЛ).
■ Проверьте установочные параметры в нижней части окна стимуляции и убедитесь в том, что они установлены правильно.
■ Проследите за тем, чтобы ток и продолжительность стимуляции были установлены выше порога стимуляции.
Нет канала стимуляции на экране
■ Кабель канала маркера может быть ненадежно подсоединен или отключен.
■ Проверьте канал STIM (Стимуляция) на седьмой странице CathMap. Убедитесь в том, что канал стимуляции активен во
время стимуляции.
Не происходит запускаемая развертка
■ Маркер стимулятора необходимо подсоединить к стимулятору.
■ Активируйте опцию Triggered Sweep (Запускаемая развертка) на кнопке [Auto Record] (Автоматическая запись).
■ Используйте кнопку Trigger (Развертка) для активации запускаемой развертки и установите триггерную зону, переместив
треугольник с помощью левой кнопки мыши. Также это можно сделать, нажав [Auto Record] (Автоматическая запись)
и установив значение Stim (Стимуляция).
Запускаемая развертка происходит слишком часто
■ Откорректируйте параметры определения стимуляции, нажав кнопку [Auto Record] (Автоматическая запись).
Ус т а н о в и т е в Stim Detection Limit (Предел обнаружения стимуляции) значение 1000 мс.
■ Убедите сь в том, что для канала стимуляции установлены правильные параметры и выбран анализ Stim (Стимуляция).
■ Убедите сь в том, что никакой другой канал ошибочно не установлен на анализ Stim (Стимуляция).
--- стр. 184 ---
182
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550
A
Невозможно добиться работы сенсорного экрана с кардиостимулятором EP-4™, хотя он включен.
■ Проверьте, горят ли зеленые индикаторы питания стимулятора. Проверьте последовательный кабель связи между задней
панелью кардиостимулятора EP-4™ и COM1 блока DWS на наличие смещений или повреждений. Если зеленый
индикатор не горит, проверьте подключение питания кардиостимулятора EP-4™. Перейдите в
[Setup]>[Config.]>Preferences (Настройки ~ Конфигурация ~ Параметры) и проверьте, установлено ли управление
кардиостимулятора EP-4™ с помощью сенсорного экрана.
■ Выключите кардиостимулятор EP-4™, а затем снова его включите. Это должно позволить сенсорному экрану и
компьютеру перезапуститься со стимулятором.
■ Для того чтобы это каждый раз не повторялось, не включайте стимулятор, пока не появится главное меню системы
WorkMate™ Claris™.
Давление
Нет измерений давления
■ У силитель давления или интерфейсный кабель (если такой есть) должен быть подключен к каналам 1–4 усилителя с
помощью соединительного кабеля датчика давления.
■ Убедитесь в том, что в качестве источника выбрано PRESSURE для отрицательного вывода (-) и для положительного
вывода выбран правильный канал. Убедитесь в том, что параметр Analysis (Анализ) установлен на PRES. Для того чтобы
увеличить четкость сигнала, настройте фильтр между DC и 50 Гц.
■ Включите интервалы, нажав кнопку Intervals (Интервалы). Убедитесь в том, что параметр Analysis (Анализ) установлен
на PRES.
Замеры давления слишком быстрые
Выберите анализ на экране Setup (Настройки) карты CathMap. Нажмите PRES, затем кнопку [Edit] (Изменить). Измените
поле Update на более высокое значение, например 1500 мс.
Дисплеи
Вспышки на мониторе
Графиче ская карта дисплея монитора реального времени может иметь дефект. Обратитесь в службу технической поддержки.
На мониторе реального времени и просмотра точечный узор или сплошные вертикальные линии
Откорректируйте значения расстояния на GRID (#) X и Y панели управления окном Monitor (Монитор). Для того чтобы
отключить их, установите X на значение «0».
На мониторе присутствуют тени или волны
■ Переместите кабели подальше от источников питания или других кабелей и убедитесь в том, что соединение
поддерживается на обоих концах.
■ Видеораспределитель может иметь дефект. У страните его и посмотрите, решена ли проблема.
■ Дефект могут иметь видеокабели, соединяющие DWS с мониторами.
Прокрутка монитора просмотра не работает плавно
■ Наведя курсор на одну из кнопок, нажмите среднюю кнопку мыши и отрегулируйте поле SCROLL PIXEL SHIFT так,
чтобы изменилась прокрутка системы. Существует два основных типа прокрутки: медленная и плавная или быстрая и
блочная.
■ Для медленной и плавной прокрутки установите SCROLL PIXEL SHIFT = 2 (или больше). Проверьте прокрутку в окне
Review (Просмотр) при различных значениях.
■ Для ускорения прокрутки установите SCROLL PIXEL SHIFT = 64 (или больше).
--- стр. 185 ---
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения 183
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Пустой монитор
■ Убедитесь в том, что монитор(ы) включен(ы).
■ Убедитесь в том, что видеокабель(и) подключен(ы) к правильному порту видео на задней панели компьютера и данный
порт выбран для отображения на экран.
■ Видеокарта на рабочей станции может быть смещена. Обратитесь в службу технической поддержки.
■ Видеодрайверы настроены неправильно. Убедитесь в том, что конфигурация правильная, как приведено ниже.
■ Нажмите кнопку Menu (Меню) на передней панели монитора. Используйте кнопки навигации в четырех направлениях,
чтобы перейти в MENU TOOLS (Инструменты меню) и затем в меню IPM SETTING (Настройка IPM). Выберите
STANDARD (Стандарт). Более подробную информацию относительно опций меню монитора см. в руководстве к
монитору.
Темный экран или сигналы
■ Отрегулируйте яркость и контрастность на каждом мониторе. Ус т а н о в и т е контрастность на максимальную величину и
увеличьте яркость без подсвечивания цвета фона.
■ Используйте более яркие цвета для сигналов.
■ У величение параметров конфигурации Real Time (пиксели) и Review (пиксели) сделает сигналы монитора реального
времени и монитора просмотра пропорционально более яркими.
Изображение искажено
■ На сенсорном мониторе модуля WorkMate™ Scribe™ нажмите кнопку MENU (Меню), расположенную на передней
панели монитора. Используйте кнопки навигации в четырех направлениях, чтобы перейти к параметру AUTO ADJUST
(Авто настройка) и выберите его.
■ Более подробную информацию относительно опций меню монитора см. в руководстве к монитору.
--- стр. 186 ---
184
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550
A
Сигналы
Сигналы зашумлены или содержат артефакт сильного шума
■ Клемма заземления на катетерном модуле CI не подсоединена к действующему выводу катетера или адаптер заземления
(маленький черный кабель) неисправен. Смените вывод катетера, к которому есть референтный вывод, или подключите
вывод катетера напрямую к референтному выводу. Аномальные следы также могут быть результатом установки канала
стимуляции на абляционный катетер.
■ Выводы заземления не должны быть подключены к любому каналу, содержащему сигналы большой амплитуды.
■ Режекторный фильтр установлен неправильно. Убедитесь в том, что на экране Setup (Настройки) (из меню монитора
просмотра Setup (Настройки) и Config. (Конфигурация) режекторный фильтр установлен на значения «50» или «60».
■ Убедитесь в том, что поверхностное отведение правой ноги надежно подсоединено к пациенту на мышечной или
жировой ткани, а не на кости, и всегда расположено в нижней части правой ноги пациента. Это главный референтный
вывод заземления для внутрисердечных сигналов. (кожа обработана спиртом, абразивом, и т.д.) Кроме того, соединитель
с правой рукой пациента всегда находится на правой руке пациента. Также можно улучшить сигналы, отдалив
поверхностное соединение правой ноги от панели РЧА (кожа обработана спиртом, абразивом, и т.д.).
■ Убедитесь в том, что катетеры правильно подсоединены к распределительной коробке. Для проверки расположения
выводов используйте экран Setup (Настройки).
■ Если сигналы от определенных катетеров зашумлены или содержат артефакт сильного шума, убедитесь в том, что
удлинители катетера исправны и надежно подключены. При необходимости замените кабели удлинителя катетера.
■ Проблема может заключаться в другом оборудовании, подсоединенном к пациенту. Отключите от питания другое
оборудование в помещении, которое может создавать проблемы. Не подключайте дополнительное оборудование в
разветвители питания, поставляемые с системой WorkMate™ Claris™. Дополнительное оборудование, подключенное к
входным или выходным разъемам сигналов, образует медицинскую систему, и поэтому должно соответствовать
требованиям МЭК 60601-1-1.
■ Подключите сетевые шнуры оборудования, подсоединенного к пациенту, в одну сетевую розетку. Это поможет устранить
помеху 50/60 Гц. Не подключайте систему к многоместным розеткам (MSO) или удлинительным кабелям.
■ При шуме на ЭКГ 12 отведений проверьте, надежно ли подсоединены электроды к пациенту.
■ У силение по амплитуде может быть слишком высоким. Снизьте программное усиление. Значение обычно не превыш
ает 0,3 мВ/см.
■ Фильтр верхних частот установлен слишком низко. Проходит слишком много информации базовой линии. Для
внутрисердечных сигналов фильтр верхних частот используется на 30 Гц.
■ Фильтр верхних частот установлен слишком высоко. Проходят только высокочастотные сигналы.
■ Убедитесь в том, что электрические провода не лежат на усилителе и не обмотаны вокруг усилителя, а также что
изолирующий трансформатор находится по крайней мере в 15 см от усилителя. Не используйте и не добавляйте в систему
какие-либо удлинители. Поставляемый с системой изолирующий трансформатор и какие-либо розетки с несколькими
гнездами, используемые в системе, не следует располагать на полу или вблизи него. Эти розетки с несколькими гнездами
нужно располагать на высоте одного метра от пола.
■ Убедитесь в том, что кабель поверхностной ЭКГ и (или) внутрисердечные кабели не переплелись с электрическими
проводами. Возможно, что рядом с кабелями модуля CI или рядом с кабелями 1, 2, 3, 4 стимулятора расположен силовой
кабель. Убедитесь в том, что кабели не контактируют с другими источниками электромагнитных волн.
■ См. раздел «Режекторная фильтрация ActiveNotch™» на странице 120.
■ Проверьте, установлен ли DIP-переключатель на волоконно-оптическом медиаконвертере RJ-45 в положение UP (ON)
(Вкл.). Более подробную информацию о см. в руководстве к конвертеру.
--- стр. 189 ---
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения 187
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Measurements (Измерения)
Измерения не отображаются в меню измерений
■ Нажмите кнопку EDIT (Изменить) и проверьте необходимые измерения для добавления в меню.
■ Используйте Type selection (Выбор типа) в окне измерений для выбора подгруппы измерений, которая наилучшим
образом подходит к типу проводимых исследований.
Слишком много измерений отображаются в меню измерений
■ Нажмите кнопку Edit (Изменить) и отметьте измерения, чтобы удалить их.
Экран Setup (Настройки)
■ Настройки канала внезапно изменяются. Этот эффект может вызвать смена протоколов. Помните о том, что каждый
протокол может быть запрограммирован на различную настройку канала. Зайдите в Setup (Настройки) и выберите
подходящие исследование или протокол.
■ При смене канала произойдет изменение в каналах, которые имеют такое же название в текущем исследовании. При
смене фильтров, амплитуд, назначений выходов в ходе измерения данным изменениям подвергаются все каналы с
одинаковыми названиями. Если этого не требуется, можно предотвратить изменение канала, назначив ему другое
уникальное имя.
Искажения при печати
■ Не рекомендуется использовать струйные или лазерные картриджи сторонних производителей или восстановленные.
■ Убедитесь в том, что в картриджах принтера достаточно чернил. Замените выработанные картриджи. Убедитесь в том,
что в принтере есть бумага.
■ Следует устранить основные неисправности принтера, включая проверку лампочек индикаторов, версий драйверов и
замятие бумаги.
■ Обратитесь в службу технической поддержки для установки нового принтера.
Ошибки архивации
■ Убедитесь в том, что используемый для исследований накопитель имеет достаточную емкость и не имеет недостатков,
которые могут помешать хранению данных.
■ Убедитесь в том, что локальная сеть, используемая для архивации, находится в рабочем состоянии и обладает
оптимальной производительностью.
■ Архивацию данных изображений рекомендуется проводить на носителях, поставляемых компанией Abbott Medical.
Яркость экрана
■ Нажмите кнопку Menu (Меню) на передней панели монитора. Используйте кнопки навигации в четырех направлениях,
чтобы перейти в Brightness/Contrast Controls (Управление яркостью/контрастом) и затем в меню AUTO BRIGHTNESS
(Автонастройка яркости). В этом меню установите опцию AUTO BRIGHTNESS в значение OFF (Выкл.). Более
подробную информацию относительно опций меню монитора см. в руководстве к монитору.
■ Нажмите кнопку Menu (Меню) на передней панели монитора. Используйте кнопки навигации в четырех направлениях,
чтобы перейти в Brightness/Contrast Controls (Управление яркостью/контрастом) и затем в меню ECO MODE (Экономный
режим). В этом меню установите опцию ECO MODE в значение OFF (Выкл.). Более подробную информацию
относительно опций меню монитора см. в руководстве к монитору.
Потеря связи с усилителем или скорость передачи данных усилителем выходит
за допустимые пределы.
■ Монитор реального времени выдает сообщение в области отображения сигнала.
■ Сигналы на страницах реального времени и записи отображаются в виде прямой линии на всех страницах.
■ На мониторе просмотра временно отображается сообщение.
В этих случаях следует проверить или заменить кабель соединения между усилителем и DWS. Если проблема не решена,
обратитесь в службу технической поддержки.
--- стр. 190 ---
188
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550
A
Сообщения об ошибках усилителя
В верхнем правом углу окна реального времени отображается состояние связи с усилителем. Если здесь отображается надпись
Amplifier Errors (Ошибки усилителя), в окне ошибок связи могут отображаться следующие четыре ошибки (см. рисунок
112). Для отображения ошибок усилителя нажмите на надпись Amplifier Errors или нажмите [Help] > [Communication Test].
При отображении таких ошибок функции Stim steering (Упра вление стимуляцией) и Zero Pressure (Обнулить давление)
недоступны.
Рис. 112. Amplifier Errors
Существует четыре вида ошибок усилителя.
Пакет управления не получен за время ожидания
У силитель не получает сигналов от системы WorkMate™ Claris™.
■ Проверьте физическое соединение с усилителем, чтобы убедиться в том, что оно не нарушено.
■ Проверьте индикаторы состояния на портах Ethernet.
■ Если проблема не решена, обратитесь в службу технической поддержки.
В пакете управления содержится неверный параметр
У силитель не распознал информацию от системы WorkMate™ Claris™.
■ Проверьте, совместимы ли версии системы WorkMate™ Claris™ и усилителя.
■ Если проблема не решена, обратитесь в службу технической поддержки.
--- стр. 191 ---
Раздел 16. Руководство по поиску и устранению неисправностей
Проблемы и пути устранения 189
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Пакет управления не соответствует протоколу
Система WorkMate™ Claris™ посылает усилителю неверную информацию.
■ Проверьте, совместимы ли версии системы WorkMate™ Claris™ и усилителя.
■ Если проблема не решена, обратитесь в службу технической поддержки.
Обнаружена неисправность оборудования усилителя
Неисправность оборудования усилителя.
■ Обратитесь в службу технической поддержки
Чтобы удалить сообщение об ошибке в окне Communication Test (Проверка связи), нажмите кнопку [Clear Errors]
(Очистить ошибки). После очистки таких ошибок функции Stim steering (Управление стимуляцией) и Zero Pressure
(Обнулить давление) будут снова доступны.
Служба технической поддержки
Если какая-либо проблема все еще не устранена, обратитесь в круглосуточную службу технической поддержки по тел.
1-855-4-ABBOTT (1-855-478-5833).
--- стр. 196 ---
194
Раздел 18. Интерфейс Philips Allura Xper FD
Соединение двух систем
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Режим автоматического обновления
При исследовании одного и того же пациента на системах WorkMate™ Claris™ и Allura Xper FD данные полей системы
WorkMate™ Claris™, отображенные на вкладке данных из базы демографических данных пациента (Demo), видны,
но изменить их в системе WorkMate™ Claris™ невозможно. Это признак того, что режим автоматического обновления
ВКЛЮЧЕН. Когда включен режим автоматического обновления, любые изменения в вышеуказанных элементах в Allura
пересылаются в систему WorkMate™ Claris™.
При исследовании другого пациента с помощью системы WorkMate™ Claris™ поля можно изменять. Это признак того, что
режим автоматического обновления ОТКЛЮЧЕН.
Когда в системе WorkMate™ Claris™ пользователь не зарегистрировался или пользователь, который зарегистрировался,
имеет пароль только на просмотр (VIEW), режим автоматического обновления ОТКЛЮЧАЕТСЯ.
Обычный режим работы
Обычный способ принять данные пациента в системе WorkMate™ Claris™ от систем Allura Xper FD — с помощью кнопки
[New Study] (Новое исследование), кнопки [New Patient] (Новый пациент) или при первом запуске приложения
с помощью кнопки Begin/Review Study (Начало/просмотр исследования).
Окончание исследования
Завершение исследования в системе Allura Xper FD не инициирует автоматическое завершение исследования в системе
WorkMate™ Claris™. Просмотр, архивация или другие обычные операции могут продолжаться без остановки. Исследования
в системе WorkMate™ Claris™ завершаются только с помощью обычных функций системы WorkMate™ Claris™.
События
Первые десять событий в меню Events (События) в системе WorkMate™ Claris™ отображаются в модуле Xper. При
сохранении новых событий в системе WorkMate™ Claris™ они автоматически отображаются в меню событий модуля Xper.
ПРИМЕЧАНИЕ. Они не отображаются при наличии более десяти событий.
Ошибки связи
При прерывании и последующем возобновлении связи во время исследования функция автоматического обновления на время
прерывания связи отключается. Между подсоединением и изменением функции автоматического обновления может
произойти задержка длительностью до трех секунд.
Когда связь восстановится, функция автоматического обновления возобновит свою работу.
При отсутствии связи во время начала исследования (когда пользователь вводит имя пациента и собирает данные сигналов)
и восстановлении соединения во время процедуры пользователь получает запрос от системы и получает возможность
принять данные от системы Allura Xper. При подтверждении происходит перезапись WM данных пациента, введенных
пользователем, текущими данными пациента из систем Allura Xper. Это не влияет на записанные сигналы. С этого момента
функция автоматического обновления ВКЛЮЧЕНА.
Совместимость
Проверьте совместимость систем WorkMate™ Claris™ и Allura Xper FD с данным интерфейсом, обратившись к местному
представителю компании Abbott Medical или Philips.
Системы Allura Xper: FD10 и FD10/10
--- стр. 197 ---
195
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Технические
спецификации
РАЗДЕЛ 19
Характеристики
Характеристики усилителя
Таблица 5. Окружающая среда
Рабочая температура от +10 °C до +35 °C
Температура хранения от -20 °C до +60 °C
Относительная влажность от 30 % до 75 % без конденсации
Рабочая высота 0–3000 м (7620 м при хранении)
Таблица 6. Питание
100–240 В постоянного тока частотой 50/60 Гц
Таблица 7. Питание
Основная тележка За пределами США: 1500 В·А; в США: 1440 В·А
Дополнительный монитор/усилитель За пределами США: 500 В·А; в США: 600 В·А
Тележка модуля WorkMate™ Scribe™ За пределами США: 500 В·А; в США: 600 В·А
Таблица 8. Входные каналы
Однополярные катетеры до 120
Аналоговые входы 3
Вход обнаружения стимуляции 1
Входы давления пациента 4
Поверхностные отведения 12
Входы стимуляции 4
--- стр. 198 ---
196
Раздел 1. Технические спецификации
Характеристики усилителя
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Метод изоляции от сети: переключатель на усилителе изолирует усилитель от электросети питания. Это внутренний
двухполюсный переключатель на одно направление, который применяется для одновременной изоляции всех полюсов.
Таблица 9. Выходные каналы
Аналоговые выходы 4
Выходной канал синхронизации 1
Таблица 10. Электронные параметры
Входное сопротивление > 10 MΩ
КОСС > 60 дБ
Таблица 11. Частота дискретизации
2000 Гц
Таблица 12. Входное напряжение
+1,7 В, -1,0 В (2,8 В) через модуль интерфейса катетера при 78 нВ/МЗБ.
+/-5 В, через аналоговый вход при 152 мкВ/МЗБ.
Сигналы инвазивного артериального давления имеют минимальный входной диапазон от -40 до 300 мм рт.ст. с шагом 0,2 мм рт.ст.
Таблица 13. Фильтры
Верхних частот DC, 0,05, 0,5, 1, 2, 5, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 200 Гц
Нижних частот 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 200, 300, 400, 500 Гц
Режекторный Выкл., 50 или 60 Гц
Таблица 14. Предохранитель
Предохранитель среднего действия 5 x 20 мм
Номинальный ток 2 А, 250 В
Таблица 15. Физические размеры
Описание размера Определение
Высота 21,59 см
Ширина 42,67 см
Глубина 42,67 см
Вес усилителя 15,15 кг
--- стр. 199 ---
Раздел 1. Технические спецификации
Характеристики изолирующего трансформатора 197
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Характеристики изолирующего трансформатора
Описание: Кондиционер/изолятор медицинского оборудования со сбрасываемым выключателем
Модуль Physio
Дополнительную информацию см. в соответствующих инструкциях по эксплуатации или руководствах пользователя
монитора основных показателей жизнедеятельности Smiths Medical Advisor™.
Декларация об электромагнитном излучении
Производитель Модель Номер детали Входное
напряжение
Выходная
мощность
Модель SJM
POWERVAR ABC500-11MED 93060-50R 100–120 В
переменного
тока
600 В·А H700100
POWERVAR ABC500-22MED 68021-54R 200–220 В
переменного
тока
500 В·А H700102
POWERVAR ABC1200-11MED 93144-50R 100–120 В
переменного
тока
1440 В·А H700101
POWERVAR ABC1500-22MED 68063-51R 200–220 В
переменного
тока
1500 В·А H700103
Декларация: электромагнитные излучения
Система WorkMate™ Claris™ предназначена для использования в указанной ниже электромагнитной обстановке. Заказчик
или пользователь системы WorkMate™ Claris™ должны обеспечить ее использование именно в таких условиях.
Тест на излучение Соответствие Электромагнитная обстановка: указания
Радиоизлучение
CISPR 11
Группа 1 В системе WorkMate™ Claris™ радиочастотная энергия используется только
для внутренних функций. Таким образом, его радиоизлучение незначительно и
маловероятно, что оно способно создавать помехи в работе окружающего
электронного оборудования.
Радиоизлучение
CISPR 11
Класс A Система WorkMate ™ Claris™ пригодна для использования во всех
помещениях, за исключением жилых помещений и тех, которые напрямую
подключены
к общественной электросети низкого напряжения, которая обеспечивает
энергоснабжение зданий, используемых для бытовых целей.
Эмиссия гармонических
составляющих
IEC 61000-3-2
Неприменимо
Колебания напряжения/
фликер
IEC 61000-3-3
Неприменимо
--- стр. 200 ---
198
Раздел 1. Технические спецификации
Декларация об электромагнитном излучении
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Декларация: электромагнитная помехоустойчивость
Система WorkMate™ Claris ™ предназначена для использования в указанной ниже электромагнитной обстановке. Заказчик
или пользователь системы WorkMate™ Claris™ должны обеспечить ее использование именно в таких условиях.
Испытание
помехоустойчивости
МЭК 60601
Уровень испытаний
Уровень соответствия Электромагнитная среда:
указания
Электростатический
разряд (ESD)
МЭК 61000-4-2
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
Пол должен быть деревянным, бетонным или
покрытым керамической плиткой. Если пол покрыт
синтетическим материалом, относительная
влажность должна быть не менее 30 %.
Кратковременные
выбросы
напряжения/всплески
МЭК 61000-4-4
±2 кВ для линий
электропередач
±1 кВ для линий
входа/выхода
±2 кВ
±1 кВ
Качество электросети должно соответствовать
стандартному коммерческому или медицинскому
учреждению.
Перегрузка
МЭК 61000-4-5
±1 кВ в дифференциальном
режиме
±2 кВ в синфазном режиме
±1 кВ
±2 кВ
Качество электросети должно соответствовать
стандартному коммерческому или медицинскому
учреждению.
Падения напряжения,
кратковременные
прерывания и изменения
напряжения на входных
линиях электропередач.
МЭК 61000-4-11
<5 % UT
>95 % падение UT
на 0,5 цикла
40 % UT
60 % падение UT
на 5 циклов
70 % UT
30 % падение UT
на 25 циклов
<5 % UT
>95 % падение UT
на 5 секунд
>95 % падение Vном на 0,5
цикла линии
60 % падение Vном на 5
циклов линии
30 % падения Vном
на 25 циклов линии
>95 % Vном
на 5 секунд
Качество электросети должно соответствовать
стандартному коммерческому или медицинскому
учреждению. Если пользователю системы
WorkMate ™ Claris™ требуется непрерывная
работа во время прерываний электропитания,
рекомендуется подключать систему WorkMate™
Claris™ к источнику бесперебойного питания или
аккумулятору.
Магнитное поле
промышленной частоты
(50/60 Гц)
МЭК 61000-4-8
3 А/м 3 А/м Магнитные поля промышленной частоты должны
быть на уровне, характерном для стандартного
расположения в стандартной среде
коммерческого предприятия или больницы.
Примечание: UT — переменное напряжение сети перед подачей напряжения тестового уровня.
--- стр. 201 ---
Раздел 1. Технические спецификации
Декларация об электромагнитном излучении 199
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Декларация: электромагнитная помехоустойчивость
Система WorkMate ™ Claris ™ предназначена для использования в указанной ниже электромагнитной обстановке. Заказчик
или пользователь системы WorkMate ™ Claris™ должны обеспечить ее использование именно в таких условиях.
Испытание
помехоустойчивости
МЭК 60601
Уровень испытаний
Уровень
соответствия
Электромагнитная обстановка: указания
Наведенные
радиопомехи
МЭК 61000-4-6
Излучаемые
радиопомехи
МЭК 61000-4-3
3 В ср.кв.
от 150 кГц до 80 МГц
3 В/м
от 80 МГц до 2,5 ГГц
3 В ср.кв.
3 В/м
Мобильное радиочастотное оборудование связи должно
использоваться на расстоянии от любых частей системы
WorkMate™ Claris™ , включая кабели, не превышающем
рекомендованного пространственного разноса, рассчитанного
по формуле в соответствии с частой передатчика.
Рекомендованный пространственный разнос
от 80 МГц до 800 МГц
от 800 МГц до 2,5 ГГц
где P — максимальная выходная мощность передатчика
в ваттах (Вт) в соответствии с данными изготовителя
передатчика, d — рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).
Напряженность полей от фиксированных
радиопередатчиков, определенная в результате
исследования электромагнитной обстановки на месте1,
должна быть меньше уровня соответствия в каждом
частотном диапазоне2.
Помехи могут возникать вблизи оборудования со
следующей маркировкой:
Примечание 1. При 80 МГц и 800 МГц используется более высокий частотный диапазон.
Примечание 2. Данные указания применимы не во всех ситуациях. На распространение электромагнитных волн может влиять поглощение
и отражение от конструкций, объектов и людей.
1 Напряженность поля от фиксированных передатчиков, таких как базовые станции радиотелефонов (сотовых/беспроводных) и наземных
мобильных радио, любительского радио, радиовещания AM и FM и телевещания, не может быть точно предсказана теоретически. Для
оценки электромагнитной обстановки, возникающей от фиксированных радиопередатчиков, следует проводить электромагнитное
исследование участка. Если измеренная напряженность поля в месте, где используется система WorkMate™ Claris™, превышает
указанный выше уровень соответствия радиочастоты, необходимо внимательно следить за правильностью работы системы WorkMate™
Claris™. Если наблюдается нарушение производительности, возможно следует принять дополнительные меры, например
переориентировать или переместить систему WorkMate™ Claris™.
2 На частотном диапазоне от 150 кГц до 80 МГц напряженность поля должна не должна превышать [V1] В/м.
V1 3=
E1 3=
d 3,5
V1
------- P=
d 3,5
E1
------- P=
d 7
E1
------- P=
--- стр. 202 ---
200
Раздел 1. Технические спецификации
Декларация об электромагнитном излучении
Система WorkMate™
Claris™ ARTRU600304550 A
Рекомендованный пространственный разнос между
мобильным радиочастотным оборудованием связи и
системой WorkMate™ Claris™
Система WorkMate ™ Claris™ предназначена для использования в электромагнитной обстановке с контролируемыми излучаемыми
радиочастотными помехами. Заказчик или пользователь системы WorkMate™ Claris™ может помочь предотвратить электромагнитные
помехи, поддерживая минимальное расстояние между мобильным радиочастотным оборудованием связи (передатчиками) и системой
WorkMate™ Claris™, как рекомендуется ниже, в зависимости от максимальной выходной мощности оборудования связи.
Номинальная максимальная
выходная мощность передатчика,
Вт
Пространственный разнос в соответствии с частотой передатчика,
м
от 150 кГц до 80 МГц от 80 МГц до 800 МГц от 800 МГц до 2,5 ГГц
0,01 0,117 0,117 0,233
0,10 0,369 0,369 0,737
1 1,167 1,167 2,33
10 3,69 3,69 7,37
100 11,67 11,67 23,33
Для передатчиков с номинальной максимальной выходной мощностью, не приведенной в списке, рекомендуемый пространственный
разнос d в метрах (м) может быть рассчитан с помощью формулы, применимой к частоте передатчика, где P – максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) в соответствии с данными изготовителя передатчика.
Примечание 1. При 80 МГц и 800 МГц применяется пространственный разнос для более высокого частотного диапазона.
Примечание 2. Данные указания применимы не во всех ситуациях. На распространение электромагнитных волн может влиять поглощение
и отражение от конструкций, объектов и людей.
d 3,5
V1
------- P= d 3,5
E1
------- P= d 7
E1
------- P=
--- стр. 203 ---
201
Пиктограммы графического
пользовательского интерфейса
ПРИЛОЖЕНИЕ A
Пиктограммы
Таблица 16 содержит пиктограммы и пояснения графического пользовательского интерфейса.
Таблица 16. Пиктограммы и пояснения графического пользовательского интерфейса
Пиктограмма Пояснение
Save Measurement (Сохранить измерение)
Study Drugs (Препараты для исследования)
Measurements (Измерения)
Horizontal Caliper (Горизонтальный курсор)
Vertical Caliper (Вертикальный курсор)
Single Line Tick Mark Caliper (Курсор с одиночной линией с
галочкой)
Full Line Caliper (Курсор с полной линией)
Pointer (Указатель)
Caliper Off (Выключить обозначения курсором)
Calculator (Калькулятор)
Trigger Level Caliper (Курсор уровня триггера)
Previous Event (Предыдущее событие)
Events (События)
=== файл: unknown__Фото-файл_2026.pdf ===
--- стр. 1 ---
IIpmnBo,ri:cTBa
Abbott Medical
<l>oTorpacpHqecKMe H306pIDKeHm1 o6Il(ero BH,ri:a Me,ri:HnHHCKoro H3,ri:enm1
«CHcTeMa :meKTpocpH3HonorHqecKIDI W orkMate Claris c npHHa,ri:Jie)KHOCT51MH»
,[I;eHCTBYIOII(a51 Ha OCHOBaHHH
,[I;oBepeHHOCTH OT 23.12.2024 r.
- .A
r.
--- стр. 2 ---
np111 nocTaBKe Ha TepplllTOpllllO Pct> B u,e1rnx o6paL.U.eHIIIR, PRAOM C op111rnHa/lbHOH MapKlllpOBKOH, HO, He nepeKpblBaR ee,
MeAIIIU,IIIHCKOe 1113AeJ11-1e MapK11tpyeTCR /lOKa/lbHblM CTI/IKepOM, KOTOpblH AOnO/lHReT op111rnHa/lbHYIO MapKlllpOBKy.
MaKeT MapKIIIPOBKl/1 JlOKallbHOrO CTI/IKepa Ha MeA, 1113Aelll/le
«C111cTeMa 3J1eKTpocp11131110J1or111L1ecKaH WorkMate Claris c np111HaAJ1e>KHOCTHM111».
C111cTeMa 311eKTpo<1>1113111011or1111.1ecKaH WorkMate
Claris c np111HaA11e>KHOCTHM111
MoAellb/KaTa/lO>KHbli1 HOMep: CM. Ha ynaKOBKe
Cepltlfl/ /lor: CM. Ha ynaKOBKe
roAeH AO/cpoK c11y>t<6b1: cM. ltlHCTPYKLiiltlfO
YnO/IHOMOl.leHHblH npeACTaBIIITe/lb
np01113BOAIIITe/lH B P<I>:
000 «366orr J136oparoplt13», 125171, r. MocKsa,
JleHltlHrpaACKoe wocce, A· 16A, crp. 1,
Te11./cpaKc: +7(495)-258-42-80/ 81
PY P3H 2019/8302 OT XXXX
--- стр. 3 ---
1. C11cTeMa 3JieKTpO<pH3HOJiomqecKM WorkMate Claris: 1. Pa6oqrui cTaH~1u1 WorkMate Claris (WorkMate Claris Workstation).
--- стр. 4 ---
.
0 0 • a Abbott EP-4'M
a Abbott
10101
• • •
• • • &
UK .. C:A
OOH
~ ~ --o, .. s. ..... - .. o--o;._p_ ..,.M117
u\A
• • •
CE. x!
1t.o-1 tl,t )Y, 'Wlll•I ffi A:,J ~ll
,1,.
2. CnrMymITop pHTMa cep,ll,~a EP-4 (EP-4 Cardiac Stimulator).
EP-4-
~
~ I
'ti' I @] '
~
CARDIAC STIMULATOR 1 _£ &. ~ ,
[ C~RDIAC STIMULATOR-1
Lt ®
I ..:~~. I
UNH
U[1 ""'HIii I
GE!) _.....,
n..c-,,.. ... v..,.
0. v-. ft 9u Fl
19»1.- .... ...,_
'- •312774',tn
--- стр. 5 ---
, -~- ------------,t-- t :? ~~, ,-~,,-- ,,~,,,, --~~- ~ - ~
------M _____ -• - -
---~------- // .// / /
,,,ti
bb . s ltJJ
• f l1'l,11 i J11/f
A o - , 1111111
l il/1111;1 life. to the fullest. 7M
3. CTHMyJrn:Top pHTMa cep,z:i:u,a EP-4 (EP-4 Cardiac Stimulator). B noTpe6HTeJihCKOH ynaKOBKe.
··-
u.-
Wf • v ..
ll w f; j
i Id m/JJ/ ,II
r IJ}J r.,,.,,
J/
1!J1 -.r,:, ,., ;;
--- стр. 6 ---
• "o •
0
'e "" o '·' o "o
' - r.f~ ,.-.,.
"o '·o
o"' o " tt '" c, "o "' o
, ... ~. ··e Jt e ,.. ~.
c:] Abbott
4. Mo,n:ynh K0MMyrnu:i,u1 KaTeTepoB (Catheter Interface Module).
. ... ,. ,, ,. .,, ~
... .....
"' O "" O
"'o"" o , .. •
'9 '(). ,,..,,. ,oo
[R•••~
. ~
11j ... 4
107,
• ·~-
$
3
~
11!2)!- [Ct ,\,',c,d.,l.,I
--- стр. 7 ---
5. KoMnrreKT cHcTeMhI pemcTpaU:HH CHrnarroB WorkMate Claris (WorkMate Claris Recording System).
--- стр. 8 ---
6. Y CHJIHTeJih CHrHaJIOB MHOroKaHaJi h HhIH (Amplifier) . BH,n: crrepe,n:H.
WorkMate' .. Claris'
Amplifier
WITH CLEARWAY£'" TECHNOLOGY
a Abbott
--- стр. 9 ---
• ...
~ "':.
~ I v~
I ~i ~
0 rt) ~
~ Ii _ ~al ~lfJ i :JU
001A~1;
t,{JIOt(O)I
! ·1 I
! i
lh uf1
~ ! I .. !
u ~!
.. I - I i ~ s; i
"IH!~~~-1 'D liOO@ !
--·
•
r---
--- стр. 10 ---
8. KoMrrhIOTep ceHcopHhitt ,lJ,mI yrrpaBrremrn CTHMYJI5ITopoM pHTMa cepmla (TouchScreen). B11,lJ, crrepe)),11.
--- стр. 11 ---
9. KoMnbIOTep ceHcopHbIH ,n:JUI ynpaBrremrn: CTHMYJISITopoM pHTMa cep,n:~a (TouchScreen) . Bu,n: c3a,n:H.
--- стр. 12 ---
12. CTOrr-Terre)l(Ka (Cart)
--- стр. 13 ---
II. flpirna)J,Jie)KHOCTH: 1. 1130J151[(HOHHblH TpaHCq>OpMaTOp
--- стр. 14 ---
2. IlpHHTep ,n;rn pa6oqetl: cTaHU:HH WorkMate Claris (Printer).
--- стр. 15 ---
3. ITporpa.MMHOe o6ecnel.feHHe ,n:1rn CHCTeMhI 3JieKTpoq>H3Horrornl.feCKOH WorkMate Claris (WorkMate Claris System Software).
--- стр. 16 ---
4. MomnophI ;::i:m1 pa6oqeif crnm~HH WorkMate Claris (Monitor)
--- стр. 17 ---
5. KnaBHaTypa ,n:mr pa6ot.Je11 CTaHU:HH WorkMate Claris (Keyboard).
--- стр. 18 ---
5. KnaBMaTypa ,n;m.1 pa6oqeif CTaHU:MM WorkMate Claris (Keyboard).
...a
A.b,b,Ot\ M!tO l<.e\
On
s, ., .,
P . , . tw\O.. ,,,.,.,H,_ •~ (.()(T\;t>4' , .. n._ ..
-
c..~ <...~
--- стр. 19 ---
6. "Mn1mb
11
JJ:IDI pa6oqerr CTaHI(IIII WorkMate Claris ("Mouse").
--- стр. 20 ---
VG'A Spllffet ~t.iar:inOI ~-;-~::;;:-;: ~-:_·:_ :.= = ~.--'--"-----
.. W,,CK o:
7. KoHHeKTOp ~JUI IlO~Kmo~emrn: Ka6endi H 6JIOKOB CHCTeMhl
--- стр. 21 ---
. ., . 'o -o • . . , . .. . .... "o '·o 8• · .. . .• ,,. ,.. ,1 .A. .1
O " O "o '•o ••• ·-ow .. •• •
... . · ~ O ' O ., o ··o n . ~ . HJ • "° •
"o ~ '''11 ' •
•
~ 0 .., 0 ., A ,o A , ,.. .• ff-, . .. . ;•#
a Abbott
[fM.,fi7 .
8. Ka6em, HHTepcpeikHhill .n;m1 BHyTpH:cep,n;eqHI,IX CHrHaJIOB
--- стр. 22 ---
9. Ka6errh MHTeocbetiCHhIH JlJ15[ ITOBePXHOCTHhIX 3Kr CMrHaJIOB
--- стр. 23 ---
10. Ka6eJTb coe,nHHHTeJTbHhIH OIITH'-IeCKHH ,[{Jl5[ IIO,[{KJlJOqeHH5l 6JTOKOB CHCTeMhl
--- стр. 24 ---
\
11. Ka6eJib coe]].HHHTeJihHhIH HHTepcpeMCHhIH }].1151 I10]].KJ1IOl.JeHH51 6JIOKOB CHCTeMhl
a Abbott
EP-4"' Cardiac Stimulator
e............__ J
.......... -~~~~...,._. . ..............,
:::--"~~ ....... .,,..,_ •• ,c,e.. .. .........., ..... ................ ,., , .......... ~ ......... ........
fl',C.Wll't .... ...,...... .,._..~......., ..... ~ ............. .,_,._
.,,~--.... "'::.~:-=:.=.-:=:.~=---
~ .... -.~ ............. ~ ............... ~
................ ~ ............. ~ ........ ......... ---
~ lllllllllllllllllllllllllllllllllmJIIIIIIIII
lffl(I I )2$01112(10)101700001
al 202$-06 -12
~ ~ 'I I H700Ul2 I ~ ! 101100001
~ ~ ;H:Jllt. UK CE: D ~ - J C:R .1.x_,.
..
- _f!) !MD!
l1el-11i& I 1-1
-r,-c- ......... --. ................
o.v.....u..._rt
-1-......
•.»1n,M11
----_...., __ ............. ........
--- стр. 25 ---
12. Me,[(Ha-KOHBepTep ,[(JUI KOMMYTaU:HH 6JIOKOB CHCTeMnI
--- стр. 26 ---
=== файл: unknown__Макет Маркировки_WorkMate Claris_2026.pdf ===
--- стр. 1 ---
ООО "Эбботт Лэбораториз"
125171, Москва, Ленинградское
шоссе, д.16А, строение 1, БЦ
"Метрополис"
Тел: (495) 258 42 80
Факс: (495) 258 42 81
abbott-russia@abbott.com
Макет маркировки медицинского изделия
«Система электрофизиологическая WorkMate Claris с
принадлежностями»
.
Действующая на основании
Доверенности от 23.12.2024 г.
Киселева А.А
__________
______
«10» фев
раля 2026 г.
Производства
Abbott Medical
--- стр. 2 ---
ООО "Эбботт Лэбораториз"
125171, Москва, Ленинградское
шоссе, д.16А, строение 1, БЦ
"Метрополис"
Тел: (495) 258 42 80
Факс: (495) 258 42 81
abbott-russia@abbott.com
При поставке на территорию РФ в целях обращения , рядом с оригинальной маркировкой, но, не
перекрывая ее, медицинское изделие маркируется локальным стикером, который дополняет
оригинальную маркировку.
Макет маркировки локального стикера на мед.. изделие
«Система электрофизиологическая WorkMate Claris с
принадлежностями»
«Система электрофизиологическая WorkMate
Claris с принадлежностями»
Модель/каталожный номер: см. на упаковке
Серия/Лот: см. на упаковке
Годен до/срок службы: см. инструкцию
Уполномоченный представитель
производителя в РФ:
ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171, г. Москва,
Ленинградское шоссе, д. 16А, стр. 1,
Тел./факс: +7(495)-258-42-80/ 81
РУ РЗН 2019/8302 от ХХХХ
--- стр. 3 ---
ООО "Эбботт Лэбораториз"
125171, Москва, Ленинградское
шоссе, д.16А, строение 1, БЦ
"Метрополис"
Тел: (495) 258 42 80
Факс: (495) 258 42 81
abbott-russia@abbott.com
1. Рабочая станция WorkMate Claris (WorkMate Claris Workstation).