Система стереотаксическая радиотерапевтическая Versa HD с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 3 ---
Дополнение к Руководству по
эксплуатации Медицинского Изделия
(МИ)
«Система стереотаксическая
радиотерапевтическая VersaHD с
принадлежностями»
--- стр. 4 ---
С одерж ание
1. Назначение медицинского изделия.....................................................................................................4
1.1. Наименование медицинского изделия.......................................................................................4
1.2. Назначение медицинского изделия............................................................................................4
1.3. Показания........................................................................................................................................4
1.4. Противопоказания.........................................................................................................................4
1.5. Возможные побочные действия при использовании медицинского изделия....................4
1.6. Указание возможности и особенностей применения медицинского изделия для людей
с имплантируемыми в организм человека медицинскими изделиями, беременных женщин,
женщин в период грудного вскармливания, детей, взрослых, имеющих хронические
заболевания............................................................................................................................................5
1.7. Сведения о возможном влиянии использования медицинского изделия на способность
управлять транспортными средствами, механизмами...................................................................5
1.8. Условия эксплуатации. Сведения о потенциальных потребителях.....................................5
1.9. Условия применения медицинского изделия в медицинских организациях, в
подвижных транспортных средствах, в полевых или домашних условиях, для общего или
индивидуального применения............................................................................................................6
1.10. Сведения о потенциальных потребителях..............................................................................6
1.11 Классификация медицинского изделия.........................................................................................7
2. Сведения о производителе медицинского изделия..........................................................................8
2.1. Наименование.................................................................................................................................8
2.2. Адрес места нахождения..............................................................................................................8
2.3. Андрес места производства медицинского изделия.................................................................8
3. Способ применения.................................................................................................................................9
3.1. Описание клинической рабочей процедуры .....................................................................................9
3.2. Настройка планового запуска системы TCS ..................................................................................9
3.3. Наблюдение за пациентом ...............................................................................................................10
3.4. Завершение сеанса клинического пользователя ............................................................................11
3.5. Перевод системы управления лучевой терапией в режим ожидания ....................................11
3.6. Выключение системы управления лучевой терапией ..................................................................12
3.7. Поддержание включенного состояния системы управления лучевой терапией,
оставленной без присмотра ....................................................................................................................13
3.8. Перезапуск системы управления лучевой терапией ....................................................................13
4. Комлект поставки..................................................................................................................................13
5. Техническое описание медицинского изделия.................................................................................17
5.1. Общая фотография МИ...............................................................................................................17
5.2. Схематическое изображение и описание частей медицинского изделия.........................18
5.3. Возможность и способы интегрирования с другими медицинскими изделиями...........19
5.4. Перечень предоставленных производителем (изготовителем) медицинского изделия
сведений, ключей, паролей доступа, программ, необходимых для монтажа, наладки,
эксплуатации и технического обслуживания медицинского изделия.......................................19
5.5. Информация в соответствии с данными государственного реестра лекарственных
средств для медицинского применения о содержащихся в медицинском изделии...............19
5.6. Содержание материалов животного и человеческого происхождения............................19
5.7. Сведения о предыдущих модификациях.................................................................................19
6. Основные параметры и характеристики медицинского изделия.................................................19
6.1. Линейный ускоритель VersaHD......................................................................................................20
6.2. Система управления ускорительного комплекса.........................................................................36
6.3 Процедурный терапевтический стол Precise Treatment Table.....................................................42
6.4 Система управления синхронизацией Response............................................................................45
1
Дополнение к инструкции по прим енению М едицинского Изделия (М И )
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
--- стр. 5 ---
6.5 Система портальной визуализации iViewGT.................................................................................47
6.6 Система объемного визуального контроля XVI............................................................................53
6.7 Устройство обеспечения режимов высокой мощности дозы фотонного излучения без
использования сглаживающего фильтра FFF.......................................................................................61
6.9 Аппликатор для электронных пз^чков HDRE.................................................................................63
6.10 Устройства лазерных центраторов ( Прибор лазерный для позиционирования пациента,
вариант исполнения: Apollo, с принадлежностями, производства "ЛАП ГмбХ Лазер
Аппликационен", Германия, РУ № ФСЗ 2010/08506).........................................................................64
6.11 Система координации дыхания пациента (Active Breathing Coordinator)..............................65
6.12 Роботизированная система позиционирования пациента 6D HexaPod evo RT.....................72
6.13 Дека лечебного стола iBEAM evo Couchtop.................................................................................75
6.14 Дека лечебного стола iBEAM one Couchtop.................................................................................76
6.16 Система видеонаблюдения за пациентом...................................................................................78
6.18 Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса: Monaco, ABAS, Monaco SIM
81
6.19 Калибровочные фантомы: Las Vegas, Delta4, для процедур обеспечения качества XVI, для
проверки качества 2D изображений, CIRS, Quasar, Contrast, калибровочный XVI Water
Calibration, Flexmap...................................................................................................................................82
6.20 Источник бесперебойного питания................................................................................................93
6.21 Панели удлинительные iBEAM evo Extension.............................................................................99
6.22 Панели для КТ накладные iBEAM evo СТ Overlay.....................................................................99
6.23 Планки разметочные Indexing Ваг................................................................................................100
6.24 Адаптеры деки стола.......................................................................................................................100
6.25 Информационно-управляющая система отделения л5д^eвoй терапии MOSAIQ.................103
6.26 Система фиксации BodyFIX..........................................................................................................104
6.27 Система фиксации BlueBag...........................................................................................................105
6.27 Оборудование для контроля качества..........................................................................................106
6.28 Система дозиметрического контроля..........................................................................................107
7 Сведения о маркировке........................................................................................................................109
8 Сведения об упаковке..........................................................................................................................114
9 9Условия транспортирования и хранения........................................................................................115
10 Сведения об ЭМС.......................................................... 115
11 Срок службы, срок годности............................................................................................................119
12 Требования безопасности и меры предосторожности.................................................................120
13 Охрана окружающей среды..............................................................................................................126
13.1Требования к охране окружающей среды при применении медицинского изделия....126
13.2 Порядок осуществления утилизации и уничтожения, указание, при необходимости,
специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованных медицинских
изделий................................................................................................................................................126
14 14 Методы и средства дезинфекции и предстерилизационной очистки.................................127
15 15 Методы и условия стерилизации, сроки сохранения стерильности....................................128
16 16Перечень национальных и международных нормативных документов/стандартов,
которым соответствует медицинское изделие...................................................................................128
17 Требования к монтажу и установке................................................................................................131
18 Сведения о техническом обслуживании, сведения о поверке....................................................132
19 Гарантийные обязательства..............................................................................................................137
20 Резюме по управлению рисками......................................................................................................138
21 Рекламация...........................................................................................................................................138
Дополнение к ннстру|щин по применению Медицинского Изделия (МИ)
•(Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
--- стр. 6 ---
Дополнение к инструкции по прим енению М едицинского Изделия (М И )
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 14 ---
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Вы можете продолжить процедуру после нажатия кнопки TOUCHGUARD OVERRIDE (Отмена
защиты от столкновений) только в том случае, если все последующие перемещения
осуществляются за пределами зоны столкновения. Несоблюдение этого предостережения
может привести к серьезной травме.
3 При облучении HDRE используйте внешнюю дозиметрическую систему, расположенную на
пациенте или рядом с ним, в качестве основного механизма прекращения облучения.
Дозиметрическая система цифрового ускорителя служит лишь в качестве вспомогательного
средства прекращения излучения.
3.4. Завершение сеанса клинического пользователя
В данном разделе описана процедура выхода из системы для завершения сеанса
клинического пользователя. После выхода система TCS остается запущенной и может
использоваться другими пользователями, вошедшими в систему.
1 В окне Clinical (Клинический режим) нажмите кнопку Log Off (Выход из системы). Откроется
диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите Yes (Да).
Система TCS закрывается. Цифровой ускоритель возвращается в состояние Closed (Закрыто).
Открывается диалоговое окно Logon (Вход в систему).
3.5. Перевод системы управления лучевой терапией в режим ожилания
В данном разделе описывается процедура использования функции Shutdown (Завершение
работы) в диалоговом окне Logon (Вход в систему) с целью перевода системы TCS в режим
Standby Mode (Режим ожидания).
В конце рабочего дня переведите установку в режим ожидания для выполнения планового
резервного копирования и проверок согласованности базы данных.
Примечание. Для выполнения технического обслуживания также необходимо переводить
систему в режим ожидания.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя. В противном случае
данные могут быть повреждены. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Выключите систему записи и верификации.
2 Выключите систему iViewGT.
3 Выключите систему XVI.
4 Нажмите Log Off (Выход из системы). Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из
системы).
5 Нажмите кнопку Yes (Да). Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
6 Нажмите Shutdown (Завершение работы). Откроется диалоговое окно подтверждения
завершения работы.
Дополнение к инструкции по применении! М едицинского Изделия (М И )
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
--- стр. 15 ---
7 Нажмите кнопку Yes (Да).
Примечание. Нажмите кнопку No (Нет), чтобы вернуться в диалоговое окно Logon (Вход в
систему).
Диафрагмы (при их наличии) и лепестки переходят в исходное положение, и система
переходит в состояние Not Initialized (Не инициализирована). Откроется диалоговое окно
Park MLC (Установить МЛК в исходное положение).
8 Убедитесь, что лепестки находятся в исходном положении.
9 Если лепестки занимают неправильное исходное положение, нажмите одну из кнопок
диалогового окна Park MLC (Установить МЛК в исходное положение).
а Чтобы вернуться к диалоговому окну Logon (Вход в систему), нажмите Abort (Прервать).
Ь Нажмите Retry (Повторить), чтобы снова перевести лепестки в исходное положение,
с Нажмите Ignore (Пропустить), чтобы продолжить процедуру и не перемещать лепестки в
исходное положение.
Диалоговое окно Standby (Режим ожидания) отображается и показывает параметры Linac
state (Состояние линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая плановая
перезагрузка), которые настраиваются в служебной программе настройки. Система
находится в режиме ожидания.
^ The system is stamliiuj-by foi routine nit)inteii.iiice.
llaol
St.itiis
Liimc stote: N»l hiiti.Hizei
Cuiientrime: F(i*i<iy. 10:-I0:SS
D.illy loiitine iibiinteticince: 23ЮОЮО
Next scheditletl lelioot: Nnt scheduied
NB. The system will not reboot ot tlie schednled reboot time if
Confi(j(ii.ition. DitKjnostics or Routine Mointeimnce is iiinniiuj.
DitKjirostics Confl (juration Power Off Rel)oot
3.6. Выключение системы управления лучевой терапией
В данном разделе приводится процедура выключения системы TCS в режиме Standby
(Режим ожидания).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не отключайте питание стойки управления терапией, когда она работает. В случае
отключения электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
1 2Дополнение к инструкции по применению М едицинского Изделия (МИ)
<'Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
--- стр. 16 ---
1 Переведите систему TCS в режим Standby (Режим ожидания). В окне Standby (Режим
ожидания) отображаются поля Linac state (Состояние линейного ускорителя) и Next
scheduled reboot (Следующая плановая перезагрузка).
клиническому применению системы.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не осуществляйте работу на стойке ТСС или основном мониторе, если электропитание от
сети отключено, а ИБП работает. При включенном ИБП может возникнуть напряжение
электросети. Несоблюдение этого предостережения может привести к летальному исходу.
Примечание. Если, согласно конфигурации системы, система остается в состоянии Initialized
(Инициализирован) в то время, когда она не используется, стойка сопряжения остается
подключенной к источнику питания.
2 Нажмите Power Off (Выключить питание) в окне Standby (Режим ожидания). Основные
компоненты системы TCS отключаются.
3 Выключите главный сетевой выключатель цифрового ускорителя.
4 Выключите подсистему охлаждения.
Примечание. Выключите источник электропитания в соответствии с местными процедурами.
3.7. Поллеожание включенного состояния системы управления лучевой терапией,
оставленной без присмотра
В данном разделе описана процедура поддержания системы TCS во включенном состоянии
на то время, когда система остается без присмотра.
При наличии активного сеанса пользователя, систему TCS нельзя оставлять без присмотра.
1 Нажмите кнопку Change User (Сменить пользователя) или кнопку Log Off (Выход из
системы).
2 Убедитесь, что отображается экран Logon (Вход в систему).
3.8. Перезапуск системы управления лучевой терапией
В данном разделе описана процедура перезапуска системы TCS в режиме Standby (Режим
ожидания).
1 В диалоговом окне Standby (Режим ожидания) нажмите Reboot (Перезагрузить).
Система завершает работу.
Система TCS снова запускается.
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
2 Войдите в систему.
См. более попробную инсЬоомаиию в Эксплуатаиионной локументаиии пооизволителя.
4. Комлект поставки
Система стереотаксическая радиотерапевтическая Versa HD с принадлежностями:
Дополнение к инструкции по прим енению М едицинского Изделия (М И )
«С ист ема ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
13
--- стр. 21 ---
5.2. Схематическое изображение и описание частей медицинского изделия
20 ]
Пример конфигурации линейного ускорителя
(А) Пультовая комната (10) Компьютер для визуализации
(В) Процедурный кабинет (11) Пульт управления
(С) Аппаратная комната (12) FKP
(1) Дуга гентри и устройство ограничения
пучка излучения (13) Рабочая станция лучевой терапии
(2) Крышка перегородки (14) Рабочая станция MOSAIQ
(3) TRM (15) BMDM
(4) Дверь 2В (16) Рабочая станция для визуализации
(5) ННС (17) Стойка для кассет кВ-коллиматора
(6) Дуга киловольтного источника (18) Стойка для хранения электронных
аппликаторов
(7) Дуга МВ-детектора (19) Дуга киловольтного детектора
(8) Процедурный стол (20) Дверь 2А
(9) Стойка ТСС с ИБП
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
:<Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
18
--- стр. 22 ---
5.3. Возможность и способы интегрирования с другими медицинскими изделиями
Изделие взаимодействует с теми компонентами и принадлежностями, которые указаны в его
составе.
Возможность интеграции с прочими медицинскими изделиями не предусмотрена.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией Elekta.
Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не указанных или не
одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной неверного проведения
процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на характеристики электромагнитной
совместимости (ЭМС), что может привести к повышению помехоэмиссии или снижению
устойчивости оборудования к помехам.
5.4. Перечень предоставленных производителем (изготовителем) медицинского
изделия сведений, ключей, паролей доступа, программ, необходимых для монтажа,
наладки, эксплуатации и технического обслуживания медицинского изделия
Не применимо
5.5. Информация в соответствии с данными государственного реестра
лекарственных средств для медицинского применения о содержащихся в
медицинском изделии
Не применимо
5.6. Содержание материалов животного и человеческого происхождения
Не применимо
5.7. Сведения о предыдущих модификациях
Не применимо
6. Основные параметры и характеристики медицинского изделия
На все значения оаспоостоаняется допустимые отклонения ±3%. если не указано иное
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
19
--- стр. 23 ---
6.1. Линейный ускоритель VersaHD
•^г
Линейный ускоритель является ключевым элементом Системы стереотаксической
радиотерапевтической VersaHD.
Система VersaHD также, как и другие медицинские линейные ускорители электронов, относится
к генерируемым источникам излучения и производит два вида ионизирующего излучения -
фотонные и электронные пучки. Принцип их получения заключается в следующем.
Модулятор высокочастотной системы питания ускорителя, состоящий из схемы формирования
импульсов и включающей трубки - тиратрона, формирует прямоугольные импульсы высокого
напряжения (~50 кВ) и длительностью около 3 микросекунд. Эти импульсы передаются на
генератор излучения и одновременно на электронную пушку. Указанные импульсы
инициируют генерацию магнетроном микроволновых импульсов, которые с помощью системы
волноводов направляются в ускорительный тракт, где формируется высокочастотная
ускоряющая волна. Синхронно с этим происходит инжекция электронов из электронной пушки
в ускоряющий тракт (волновод), где электроны захватываются в режим ускорения.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
лСистсАШ ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
20
--- стр. 24 ---
Генератор излучения
Волновод на бегущей волне (ускорительный тракт) представляет собой медную трубу,
разделенную внутри на секции с отверстиями различной длины. Внутри трубы поддерживается
высокий вакуум (10-6 торр). В свою очередь, электронная пушка состоит из нити накаливания
(катода), которая при подаче на нее электрического тока нагревается и начинает испускать
электроны, который притягивает электроны. Электронная пушка подсоединена к
ускорительному тракту в условиях вакуума для поддержания которого применяются
ротационный и ионные вакуумные насосы. При подаче импульса с напряжением 50 кВ поток
испускаемых пушкой электронов имеет скорость около 0.4с (где с- скорость света).
Волновод на бегущей волне
Принцип ускорения, реализованный в системе VersaHD, носит название ускорение “на
бегущей волне". Электроны попадают в ускорительный тракт с начальной энергией примерно
50 кэВ и скоростью 0.4с и начинают взаимодействие с высокочастотной ускоряющей волной.
Первые секции ускорительного тракта имеют небольшую длину, при которой фазовая скорость
ускоряющей волны соответствует 0.4с. Длина каждой последующей секции равномерно
увеличивается, так что фазовая скорость ускоряющей волны постепенно увеличивается до
0,95с, соответственно ускоряется и поток электронов, достигая скорости 0,995с на выходе из
ускорителя. По мере прохождения ускорительного тракта пучок электронов фокусируется на
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•Сист ема стереотаксическая радиот ерапевт ииеская VersaHD с принадлеж ност ям и»
21
--- стр. 25 ---
его центральной оси посредством фокусирующих магнитов. В конце ускорительного тракта
пучок поворачивается на 90° или 270° поворотной системой, состоящей из отклоняющего
магнита, фокусирующих линз и других компонентов.
Работа линейного ускорителя и его систем требует интенсивного охлаждения, для чего
применяется жидкостно-воздушный охладитель с замкнутым жидкостным контуром, основным
элементом которого является чиллер со специальными соединительными кабелями и
шлангами.
Крепление элементов ускорителя - электронной пушки, ускорительного тракта, системы
волноводов, магнетрона, отдельных узлов системы электропитания ускорителя, вакуумной
системы, системы управления ускорителя и проч., осуществляется на гентри. Для баланса на
гентри устанавливается специальный противовес, масса которого составляет около полутора
тонн.
Гентри аппарата, схема
С точки зрения клинической практики, вращение гентри позволяет подвести дозу
радиации к облучаемой опухоли с любого направления, что минимизирует лучевую нагрузку на
здоровые ткани.
Все комплектующие «обернуты» в пластиковый кожух системы Infinity, который легко
моется и снимается при сервисном обслуживании.
Дополнение к ннсфукцин по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
22
--- стр. 26 ---
Гентри аппарата, вид сзади
На выходе из окна ускоряющего тракта пучок электронов имеет диаметр порядка 3 мм.
При фотонном режиме облучения пучок попадает на вольфрамовую мишень, тормозится и
выбивает из нее гамма-кванты {тормозное излучение). При электронном режиме работы пучок
через тонкое никелевое окно попадает на рассеивающие фольги, позволяющие не только
увеличить диаметр пучка, но и выровнять поток электронов по площади поля.
Далее на пути пучка располагается первичный коллиматор со специальным фильтром,
ограничивающий максимальный размер фотонного пучка и оптимизирующий распределение
фотонного пучка и ионизационные камеры, калиброванные для измеренияя дозы облучения.
Все эти элементы располагаются в радиационной головке ускорителя.
Линейный ускоритель VersaHD излучает терапевтические пучки излучения двух типов: пучки
фотонов и пучки электронов.
Поялеоживаемые технологии излучения:
• Облучение статическими МЛК полями
• Статические поля МЛК в автоматической последовательности
• Ротационная терапия с использованием пучка электронов
• Ротационная терапия фотонными пучками с изменяемой мощностью дозы
• 3d конформная лучевая терапия с МЛК
• Лучевая терапия модулированной интенсивности 1MRT
• Ротационная терапия с модуляцией объема излучения VMAT
• Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
яС ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
23
--- стр. 27 ---
Используемые НОМИНАЛЬНАЯ ЭНЕРГИЯ и МОЩНОСТЬ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ
Мощность доз в таблицах ниже применима к глубине дозного максимума в воде для
радиационного поля размером 10 х 10 см при SSD = 100 см. Единица измерения мощности дозы
МЕ/мин эквивалентна сГр/мин, поскольку ускоритель обычно калибруется таким образом,
чтобы при этих условиях 1 сГр соответствовал 1 ME (мониторная единица).
• Dio - п р е д с т а в л я е т с о б о й п р о ц е н т п о г л о щ е н н о й д о з ы в д о л ь ц е н т р а л ь н о й о с и н а г л у б и н е
1 0 с м в в о д е п р и р а з м е р е р а д и а ц и о н н о г о п о л я 1 0 х 1 0 с м п р и S S D = 1 0 0 с м п о о т н о ш е н и ю к
м а к с и м а л ь н о й д о з е ( с м . B J R S u p p l e m e n t 2 5 )
• d m a x - г л у б и н а м а к с и м а л ь н о г о п о г л о щ е н и я д о з ы в д о л ь ц е н т р а л ь н о й о с и р а д и а ц и о н н о г о
п о л я р а з м е р о м 1 0 х 1 0 с м п р и S S D = 9 0 с м ( с м . I E C 6 0 9 7 6 )
• d e o - г л у б и н а м а к с и м а л ь н о г о п о г л о щ е н и я 8 0 % д о з ы в д о л ь ц е н т р а л ь н о й о с и
р а д и а ц и о н н о г о п о л я р а з м е р о м 1 0 х 1 0 с м п р и S S D = 9 0 с м ( с м . I E C 6 0 9 7 6 )
• Т Р к г о . ю - о т н о ш е н и е п о г л о щ е н н ы х д о з н а г л у б и н е 2 0 с м и 1 0 с м в в о д н о м ф а н т о м е ,
и з м е р е н н о е п р и п о м о щ и д е т е к т о р а , р а с п о л о ж е н н о г о н а п о с т о я н н о м р а с с т о я н и и 1 0 0 с м о т
и с т о ч н и к а д л я п о л я р а з м е р о м 1 0 х 1 0 с м в п л о с к о с т и д е т е к т о р а ( с м . I A E A T S R 3 9 8 , I E C
6 0 9 7 6 ) .
В режиме ТОРМОЗНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ:
Выбор энергии тормозного излучения со сглаживающим фильтром
В системе линейного ускорителя Elekta Versa HD может быть установлено до 3 (трех) энергий
ускоренных электронов в режиме тормозного излучения - 6, 10, 15 или 18 МэВ;
Номинальная
энергия*. МэВ
6 10 15 18
Глубина дозного
максимума, dm«
1,50 2,10 2,60 3,00
Процент дозы при
глубине 10 см, Dio ±
1%
67,5 73,0 76,5 78,5
Проникающая
способность, Dao,
см, ± 0,3 см
6,4 7,6 8,4 9,0
Индекс качества,
ТРРго.ю
0,68 0,73 0,76 0,78
Дополнение к инструкции по примененим] Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадяеж ност ям и»
24
--- стр. 28 ---
Диапазон мощности дозы с пошаговой регулировкой (МЕ/
мин)
Минимальная
величина
30 30 40 40
Максимальная
величина
500** 500** 600 600
*3начения энергий в данных табтгицах были измерены в воде при РИО 100 см и размерах полей 10x10
см. Значение мощности дозы были измерены на глубине максимума дозы.
**По дополнительному запросу возможно значение 600 МЕ/ мин
Выбор энергии тормозного излучения без сглаживающего фильтра
И до 2 (двух) энергии ускоренных электронов в режиме тормозного излучения без сглаживающего
Номинальная энергия’". МэВ 6 10
Процент дозы на глубине 10 см, D10+/-l% 67,5 73
Диапазон мощности дозы с пошаговой регулировкой
(МЕ/ мин)
Минимальная величина 200 400
Максимальная величина 1400 2200
*3начения энергий в данных таблицах были измерены в воде при РИО 100 см и размерах полей 10x10
см. Значение мощности дозы были измерены на глубине максимума дозы.
Размер поля
Размер радиационного поля плавно регулируется в диапазоне от 0,5 х 0,5 см до 40 х 40 см в
плоскости, содержащей изоцентр. Поля, размер которых превышает 35 х 35 см, ограничены по
углам окружностью диаметром 50 см (определяется главным коллиматором).
Однородность квадратных радиационных полей
Однородность радиационного поля измеряется в плоскости, перпендикулярной оси пучка на
расстоянии 100 см от мишени (SDD) при следующих стандартных значениях глубины:
• 5 см при S5D = 95 см для номинальной энергии 4 МВ
• 10 см при SSD = 90 см для номинальной энергии 6 МВ и выше
Приведенные значения применимы к участкам равномерности (согласно рекомендациям IEC
60976).
• Равномерность поля - максимальное значение отношения максимальной поглощенной
дозы к минимальной поглощенной дозе не превышает:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - 106%
- Для полей размером более 30 х 30 см - 110%
• Симметричность поля - максимальное значение отношения поглощенных доз в точках,
симметрично удаленных от оси пучка, и находящихся в границах участка равномерности:
- Для полей размером 5 х 5 см или более - до 103% включительно
• Максимальный коэффициент поглощенной дозы - для всех значений номинальных
энергий максимальное значение отношения поглощенной дозы в радиационном поле к
поглощенной дозе на оси пучка излучения в плоскости на глубине максимума дозы:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - меньше или равно 107%
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•гСистема ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
25
--- стр. 29 ---
- Для полей размером более 30 х 30 см (до максимального размера 35 х 35 см) - меньше
или равно 109%
Изменение дозного распределения квадратных радиационных полей с наклонным
расположением: максимальное изменение значения отношения поглощенной дозы в
любой точке участка равномерности к поглощенной дозе на оси пучка излучения при
стандартной глубине измерения для всех угловых положений гентри и системы
формирования пучка составляет 3%.
Форма профиля пучка излучения
Для поля размером 30 см х 30 см процент дозы по отношению к центральной оси составляет:
Расстояние точки измерения
от ЦО как процент половины
ширины поля
Номинальная
относительная доза (%)
для поля 30 X 30 см для
пучка 6 FFF
Номинальная
относительная доза (%)
для поля 30 X 30 см для
пучка 10 FFF
20% 94,8 90,5
50% 79,4 69,2
80% 64,2 53,1
Абсолютный допуск (±%) 3 3
Клиновидные поля
Автоматический клиновидный фильтр встроен в радиационную головку, которая автоматически
помещается и удаляется с пути прохождения пучка излучения. Автоматический клин исключает
необходимость выбора и ручного применения индивидуальных клиновидных фильтров.
Использование клиновидного фильтра не препятствует работе светового индикатора поля и
оптических систем измерения расстояния.
В режиме ЭЛЕКТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ:
Выбор энергии электронного излучения
В системе линейного ускорителя Elekta Versa HD может быть установлено до 5 (пяти) энергий
ускоренных электронов из диапазона: 4, 6, 8, 9, 10,12,15
Номинальная энергия (МэВ) 4 6 8 9 10 12 15
Reo. см 1,33 2,00 2,67 3,00 3,33 4,00 5,00
Dma.. см 0.9 1,3 1,7 1.9 2.1 2.5 2.7
Rp, см 2,2 3,0 4,1 4.5 4,9 5,9 7.2
Диапазон мощности дозы с пошаговой регулировкой (МЕ/ мин)
Минимальная величина 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5
Максимальная величина 600 600 600 600 600 600 600
Примечание: в конфигурацию аппарата может быть включено одно из двух значений
номинальной энергии 9 МэВ или 10 МэВ.
Размер поля, создаваемого при помощи моторизованного клина - от 1x1 см до 30x40 см (30 см
в направлении клина). Прохождение фотонного излучения через диафрагмы вне лечебного
поля не превышает 0.1%.
Готовность к работе
Время, необходимое для перехода из СОСТОЯНИЯ ОЖИДАНИЯ в СОСТОЯНИЕ ГОТОВНОСТИ до
15 мин
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическаи радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
26
--- стр. 30 ---
Влияющие величины ~ Окружающие условия
Температура от+15° до+35°°С
Относительная влажность от 30% до 70 %
Максимальный перепад = 20 % в час
Атмосферное давление от 700 гПа до 1100 гПа
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ с модуляцией интенсивности излучения
Наименьшее количество мониторных единиц при проведении лучевой терапии с модуляцией
интенсивности пучка - 1 ME
Наибольшее количество мониторных единиц при проведении лучевой терапии с модуляцией
интенсивности пучка - 29 999 ME
Однородность ПОЛЯ для тормозного излучения
Однородность радиационного поля измеряется в плоскости, перпендикулярной оси пучка на
расстоянии 100 см от мишени (SDD) при следующих стандартных значениях глубины:
• 5 см при SSD = 95 см для номинальной энергии 4 МВ
• 10 см при 55D = 90 см для номинальной энергии 6 МВ и выше
Приведенные значения применимы к участкам равномерности (согласно рекомендациям IEC
60976).
• Равномерность поля - максимальное значение отношения максимальной поглощенной
дозы к минимальной поглощенной дозе не превышает:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - 106%
- Для полей размером более 30 х 30 см - 110%
• Симметричность поля - максимальное значение отношения поглощенных доз в точках,
симметрично удаленных от оси пучка, и находящихся в границах участка равномерности:
- Для полей размером 5 х 5 см или более - до 103% включительно
• Максимальный коэффициент поглощенной дозы - для всех значений номинальных
энергий максимальное значение отношения поглощенной дозы в радиационном поле к
поглощенной дозе на оси пучка излучения в плоскости на глубине максимума дозы:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - меньше или равно 107%
- Для полей размером более 30 х 30 см (до максимального размера 35 х 35 см) - меньше или
равно 109%
• Изменение дозного распределения квадратных радиационных полей с наклонным
расположением: максимальное изменение значения отношения поглощенной дозы в любой
точке участка равномерности к поглощенной дозе на оси пучка излучения при стандартной
глубине измерения для всех угловых положений гентри и системы формирования пучка
составляет 3%.
Система дозиметрии
Три независимые вентилируемые ионизационные камеры последовательно расположены на
пути прохождения пучка излучения. Две из этих камер (канал-1/основная и
канал-2/вспомогательная) осуществляют независимый мониторинг излучаемой дозы. Каждый
дозирующий канал подключен к отдельному высокоточному цифровому электрометру,
оснащенному системой компенсации утечки и коррекции температуры и давления.
Дополнение к инструкции по применении! Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиотерапевтичегкоя VersaH D с принадлеж ност ям и»
27
--- стр. 31 ---
Третья ионизационная камера представляет собой многоэлектродную систему, которая
осуществляет непрерывный мониторинг равномерности пучка излучения и направляет сигналы
в высокочувствительную систему управления лучом и подачей энергии.
Электронные пучки. Режим увеличенной мощности дозы (при необходимости)
Линейный ускоритель предоставляет возможность использования электронной энергии с
высокой мощностью дозы (HDRE), которая может быть увеличена до 3000 МЕ/ мин в
изоцентре.
Диапазон энергии 4-10 МэВ
Содержание радиации (на расстоянии 3-4 м от изоцентра) <2%
Симметричность в изоцентре ±3%
Максимальная доза в изоцентре 10 000 МЕ
НОРМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ОБЛУЧЕНИЯ
В режиме ТОРМОЗНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ: 100 ±0,2 см
В режиме ЭЛЕКТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ: 95 см
Конструкция ускорителя
Помимо того, что ускоритель был разработан для обеспечения максимальной гибкости в
клинических условиях, высокая эффективность, исключительная точность, современные
технологии и цифровое управление, использованное в конструкции аппарата, гарантируют
значительное снижение потребляемой энергии и низкую стоимость владения в течение всего
срока его жизни.
Источник высокочастотной мощности (ВЧ)
• Источником мощности ВЧ установки служит компактный, высокоэффективный и быстро
настраиваемый магнетрон MG 6370Е. Магнетрон был разработан специально для
линейных ускорителей радиационного облучения и оборудован встроенным
электромагнитным тюнером, который обеспечивает точную и чувствительную
автоматическую регулировку частоты.
• Этот магнетрон способен работать в широком спектре температур и при различных
условиях влажности. Он полностью отключается, когда линейный ускоритель перестает
работать и входит в операционный режим менее, чем через 10 минут после включения.
• Магнетрон устанавливается на гентри и вращается вместе с ним, обеспечивая удобный
доступ для мгновенного обслуживания, что позволяет произвести замену необходимых
деталей в течение 30 минут.
Этот магнетрон способен работать в широком спектре температур и при различных условиях
влажности. Он полностью отключается, когда линейный ускоритель перестает работать, и
входит в операционный режим менее чем через 10 минут после включения.
Технические характеристики магнетрона
Катод непрямой нагрев
Напряжение нагревателя 13 В
Ток нагревателя 14 А
Пусковой ток нагревателя, пиковое значение, 40 А
Дополнение и инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
28
--- стр. 32 ---
Ток тюнера 5 А
Сопротивление катушки тюнера:
при 0 А 6,8 Ом
при 5 А 8,0 ОМ
Минимальная напряженность магнитного
поля
120 мТ
Максимальная напряженность магнитного
поля
164 мТ
Пиковая мощность 14 МВт
Средняя мощность 7 кВт
Минимальная частота 2856 МГц
Максимальная частота 2859 МГц
Габариты (ГхШхВ) 476x 190,5x 190,5 мм
Вес 8 кг
Типовая диаграмма производите; 1ьности магнетрона
Peak anode current (А) Пиковый анодный ток (A)
Peak anode voltage (kV) Пиковое анодной напряжение (кВ)
6 MW Peak output power 6 МВт Пиковая выходная мощность
Efficiency Эффективность
Magnetic field mT Магнитное поле мТл
Ускоряющий волновод
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
(•Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
29
--- стр. 33 ---
Ускоряющий передвижной волновод ускорителя Elekta оптимизирован для максимального
увеличения пропускной способности пучка электронов и эффективного использования ВЧ
мощности. Волновод не требует сложных операций по включению/отключению энергии в
случае механической поломки, а его конструкция обеспечивает уникально широкий и гибкий
выбор источника энергии.
Электронная пушка
В ускорителе использована электронная пушка диодного типа. Она представляет собой
недорогой и легко заменяемый компонент аппарата. Электронная пушка и магнетрон всегда
получают импульсы одновременно, что позволяет избежать проблем утечки темнового тока, а
изменение мощности дозы производится путем регулирования частоты повторения импульсов.
Фокусирующие катушки
Система фокусирующих соленоидов обеспечивает высокую проводимость пучка электронов
через ускоритель, что ведет к уменьшению рассеянного излучения и более эффективному
использованию ВЧ мощности.
Система управления пучком
Две пары прямоугольных катушек управления позволяют навести пучок электронов на цель в
любом режиме и при любом угле наклона гентри. Во взаимодействии со специализированной
многоэлектродной ионной камерой и электронным блоком управления сервоприводом
система управления минимизирует изменения симметричности пучка излучения при любых
условиях работы аппарата.
Система криволинейного изгиба пучка
Изгиб пучка электронного излучения осуществляется с использованием запатентованной
системы криволинейного изгиба. Это трехступенчатая магнитная система изгиба,
ахроматическая в радиальной и поперечной плоскости. Низкий профиль магнита обеспечивает
ускорителю Elekta самую маленькую изоцентрическую высоту среди всех моделей аппаратов,
предназначенных для лучевой терапии с использованием двух способов воздействия. Эта
особенность значительно облегчает ежедневную работу радиотерапевта по подготовке
пациента к лечению.
Автоматический контроль энергии пучка
Точная и стабильная энергия пучка обеспечивается чувствительным электронным блоком,
который управляет термоэлектронной эмиссией пушки, получая сигналы из многоэлектродной
ионизационной камеры, расположенной в траектории пучка излучения. Эта система
управления исключает необходимость механических щелей в траектории пучка для
регулирования энергии, что приводит к увеличению рассеянного излучения.
Нормирование шкалы индикаторов положения
Индикация угловых и линейных положений может быть выбрана в соответствии со
следующими нормативными документами, регламентирующими требования к координатам и
шкалам:
• IEC 61217
• IEC 60601-2-1
• Биполярные приборы (Elekta)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
30
--- стр. 34 ---
Технические характеристики гентри
Диапазон вращения гентри: 365° (±182,5°)
Диапазон вращения гентри в клиническом
режиме
От 0° до 360°
Нестабильность положения изоцентра при
вращении гентри:
±0,5° по цифровой шкале
Разрешающая способность угловых
индикаторов:
0,1° по цифровой шкале
Скорость вращения: 0 -1 об/мин с плавной регулировкой
Габаритные размеры барабана гентри
(ДхШхВ)
2190 x 1390 x2220 мм
Вес барабана гентри 1636 кг
Габаритные размеры Основания гентри
(ДхШхВ)
2100 X 1060 х 700 мм
Масса Основания гентри 435 кг.
Нестабильность положения изоцентра при
вращении гентри
Не более 1 мм
Питание моторов вращения гантри 26 В
Технические характеристики МЛК Agility системы мониторирования дозы (СМД)
Количество лепестков коллиматора 160 шт. (80 пар)
Номинальная высота лепестка
Диапазон вращения коллиматора
Диапазон вращения коллиматора в клиническом режиме
Масса МЛК
Габаритные размеры МЛК (ДхШхВ)
Питание МЛК
9 см
365°
От 0° до 360°
420 кг
890 X 800 X 645 мм
24 В
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoHD с принадлеж ност ям и»
31
--- стр. 35 ---
Расстояние от МЛК до изоцентра
Ширина проекции центральных лепестков коллиматора на плоскость
изоцентра
Ширина проекции остальных лепестков коллиматора на плоскость
изоцентра
Максимальная эффективная скорость движения лепестков
коллиматора
Максимальная эффективная скорость движения лепестков
коллиматора, включая движение направляющей
Возможность ассиметричного движения лепестков коллиматора от
середины поля в плоскости ротации
Максимальная утечка радиационного поля через лепестки
коллиматора
Скорость вращения головки для установки в исходное положение,
максимум
Скорость вращения МЛК для динамических методик облучения,
максимум
Скорость перемещения проекции лепестка на расстоянии 100 см от
мишени
Скорость перемещения проекции лепестка на расстоянии 100 см от
мишени совместно с динамической направляющей лепестков
Скорость диафрагмы
Полутень радиационного поля, определяемая как расстояние между
областями со значениями поглощенной дозы 80% и 20% от значения
поглощенной дозы в изоцентре
Интервал значений клиновидного фильтра
Средняя утечка радиационного поля через лепестки коллиматора
Количество ионизационных камер
Диаметр описываемой окружности центром перекрестия светового
поля при вращении УФП на РИП 100 см
Диаметр описываемой окружности центром перекрестия светового
поля при вращении УФП на уровне пола
Независимое перемещение лепестков МЛК
Абсолютные отклонения показаний устройства определения
расстояния на расстоянии источник-поверхность (РИП) 100 см
Максимальное расстояние, на которое края соседних лепестков МЛК
могут быть смещены друг относительно друга
Минимальное расстояние между противолежащими лепестками МЛК
в проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
источника тормозного
излучения (мишени)
Максимально задвинутое положение лепестка от центральной линии в
проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
источника тормозного излучения (мишени).
Максимально выдвинутое положение лепестка за центральную линию 15 см
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
45 см
5 мм
5 мм
3.5 см/с
6.5 см/с
Есть
0,5%
12 град. / сек
6 град. / сек
До 3,5 см/сек
До 6,5 см/сек
До 9 см/сек
6 мм
От о до 60 град.
0,375%
2
Не более 1 мм
Не более 2 мм
наличие
±1 мм
20 см
0,5 см
20 см
32
--- стр. 36 ---
в проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
источника тормозного излучения (мишени).
Точность положения лепестка относительно других лепестков
(измеренная на высоте лепестков)
Геометрическая граница области, экранируемой одним лепестком, в
плоскости изоцентра в центральной области поля (2x2 см^).
Суммарный коэффициент пропускания сквозь материал лепестков
МЛК и между смежными лепестками
Минимальный размер поля облучения на расстоянии 100 см от
мишени
Максимальный размер поля облучения на расстоянии 100 см от
мишени
Точность формирования границы поля на расстоянии 100 см от
мишени обеспечиваемая системой позиционирования лепестков
Регистрация и документирование всех параметров системы МЛК,
характеризующих облучение во время лечебного сеанса
Отношение значения мощности поглощенной дозы при закрытых
лепестках коллиматора в любой точке вне круга радиусом 200 см с
центром на оси пучка к дозе на оси пучка при полностью открытых
лепестках
Значение полутени радиационного поля, определяемой как
расстояние между областями со значениями поглощенной дозы 80 % и
20 % от значения поглощенной дозы в изоцентре для поля размером
10 X 10 см^
Значение полутени радиационного поля, определяемой как
расстояние между областями со значениями поглощенной дозы 80 % и
20 % от значения поглощенной дозы в изоцентре для поля размером
35 X 35 см^
Охранная система, предотвращающая столкновение МЛК с пациентом,
столом или посторонними предметами
Стационарный конструктивный элемент, закрывающий механизм
перемещения лепестков МЛК, снятие и удаление которого возможно
только с помощью инструмента.
Независимые первичная и вторичная системы мониторирования дозы
Диапазон измерения мощности дозы первичной и вторичной СМД
Разница между максимальным и минимальным значениями
показаний первичной и вторичной СМД при любых углах гантри
Изменения показания первичной и вторичной СМД от среднего
значения при вращении гантри
При вращении гантри во всём его диапазоне вращения максимальное
отклонение среднего значения соотношения между измеренными
значениями в единицах шкалы монитора дозы и поглощенной дозы от
среднего арифметического максимального и минимального значений
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от мощности
дозы
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от суммарной
дозы
0,1 мм
5 мм
<0,5%
0,5 X 0,5 см
40 X 40 см
1 мм
Наличие
<0,2% максимум;
<0,1% среднее
<5,5 мм
<6,0 мм
Наличие
Наличие
Наличие
0 - 10 000 МЕ/мин
<3%
<2%
±1,5% или ±1.5 ME
(большее значение)
±1% или ±1 ME
1% или 0,5 ME при
постоянном угле
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«CucmeAfo ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
33
--- стр. 37 ---
Воспроизводимость выходной дозы на мониторную единиц
Линейность мощности дозы
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от угла гентри
Зависимость симметрии пучка тормозного излучения от угла гентри и
коллиматора
Максимальное отклонение измеренной поглощенной дозы от
произведения измеренного значения в единицах шкалы монитора
дозы и коэффициента пропорциональности
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 1 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии и при
подведении этого же 1 Гр сразу после того, как ускорителем было
отпущено 100 Гр (данная величина выражается в процентах от
среднего значения отношений мониторных единиц дозы к
поглощённой дозе при подведении первого 1 Гр)
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 4 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии и последних 4
Гр в серии последовательных циклов «облучение 4 Гр - перерыв 10
минут» на протяжении 8 часов (данная величина выражается в
процентах от среднего значения отношений мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении первых 4 Гр)
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 1 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии на протяжении
5 суток (данная величина измеряется раз в сутки и выражается в
процентах от среднего значения измеренных отношений мониторных
единиц дозы к поглощённой дозе)
Максимальная разница между углом поворота гантри и углом,
полученным в результате деления количества мониторных единиц
дозы на величину «количество мониторных единиц на угол», когда эта
величина является постоянной при подвижном облучении
Устройство формирования пучка, оснащенное цифровым индикатором
размеров радиационного поля тормозного излучения. _____
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей по точкам 50 % поглощенной дозы для поля размером
10x10 см^
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей по точкам 50 % поглощенной дозы для поля размером
40x40 см^
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей
гантри
±1% или ±1 ME
±1% или ±1 ME
/мин
±1,5% или ±1,5 ME
±1,5%
<1%
< 1%
< 1%
<1%
< 0, 1°
Наличие
<1 мм
<1% от размера
поля
<2 мм
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
<Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
34
--- стр. 38 ---
по точкам 50 % поглощенной дозы для поля максимального размера.
Световой индикатор поля на входной поверхности с помощью
светового луча
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
размером 10 х 10 см^
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на расстоянии, превышающем нормальное
расстояние его в 1,5 раза для поля размером 10 х 10 см^
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
максимального размера.
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
размером 1,0 х 1,0 см^
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на расстоянии, превышающем нормальное
расстояние его в 1,5 раза для поля размером 1,0 х 1,0 см^ _
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на нормальном расстоянии облучения.
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на расстоянии, превышающем нормальное расстояние
облучения в 1,5 раза
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на нормальном расстоянии облучения для полей,
используемых при проведении стереотаксической радиотерапии
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на расстоянии, превышающем нормальное расстояние
облучения в 1,5 раза для полей, используемых при проведении
стереотаксической радиотерапии
Изменение размеров радиационного поля тормозного излучения,
определенных по точкам 50% поглощенной дозы, при серии
измерений
Рассогласование между размерами радиационного и светового полей
для поля размером до 20 х 20 см^
Рассогласование между размерами радиационного и светового полей
для поля размером более 20 х 20 см^
Значение средней освещенности светового указателя поля на
Наличие
<1 мм
<2 мм
<2 мм
±1 мм
±2 мм
<1 мм
<2 мм
<1 мм
<1 мм
<1 мм
<1 мм
< 1%
поля
40 лк
от размера
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoHD с принадлеж ност ям и»
35
--- стр. 39 ---
поверхности, перпендикулярной к оси пучка излучения при
нормальном расстоянии облучения
Коэффициент контрастности освещения на краях светового указателя
поля с корректировкой на окружающее освещение для двух точек,
отстоящих друг от друга на 3 мм
Устройства для индикации оси пучка излучения на входе в тело
пациента в составе системы устройства формирования пучка
Максимальное отклонение индикации центральной оси пучка
излучения от фактической (реальной) центральной оси пучка
излучения на входе этого пучка излучения в тело пациента в диапазоне
расстояний от мишени (источника излучения) от 75 см до 125 см.
Индикаторное устройство - механический передний центратор и
устройство определения расстояния в устройстве формирования пучка
Максимальное отклонение индикаторного расстояния на нормальном
расстоянии
Максимальное отклонение индикаторного расстояния на расстоянии,
отличающимся от нормального на ± 25 см.
Максимальное смещение между осями противоположных
радиационных полей при углах наклона и крена радиационной
головки, равных нулю
Поглощённая доза, обусловленная утечками радиации, в любой точке
горизонтальной поверхности, проходящей через изоцентр, вне области
пучка, в любой точке поверхности сферы радиусом 50 и 100 см и
центром мишени вне области пучка, а также в точках на линии,
расположенной на расстоянии 100 см за мишени параллельной оси
пучка
400%
Наличие
<2 мм
Наличие
±1 мм
±2 мм
±1 мм
<0,1% от
центре
дозы в
6.2. Система управления ускорительного комплекса
Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями поставляется
вместе с рабочими станциями, созданными для управления процедурой облучения.
Количество входящих в комплект рабочих станций определяется клиническими задачами и
варьируется в зависимости от оборудования конкретного медицинского учреждения.
Система управления ускорительного комплекса (также может обозначаться, как Система
объединенной вычислительной платформы (ССР)) представляет собой систему управления
лучевой терапией.
Система управления ускорительного комплекса включает стойку управления ССР (стойку ССР),
клавиатуру, мониторы, мышь и программное обеспечение Integrity^". Integrity^'^ представляет
собой программу, позволяющую управлять линейным ускорителем. Все клинические функции
доступны с пользовательского интерфейса Integrity^”. Программы Integrity^"’ и IntelliMax Agent
устанавливаются как виртуальные машины (VM) и поддерживаются корпоративным сервером.
В систему ССР также входит компьютер управления ССР (система записи и верификации) и
компьютер монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете (TRM).
Система управления необходима для контроля работы ускорителя, отдельных узлов, их
пространственных смещений и координации их совместной работы.
Управление ускорителем осуществляется из пультовой комнаты. Параметры работы
ускорителя, положения стола и лепестков коллиматора отображаются так же на специальных
мониторах системы управления, расположенных в процедурной. Ручное управление аппаратом
OZ
Допилнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 40 ---
осуществляется при помощи многофункциональной клавиатура консоли управления.
Управление системой Versa HD осуществляется с помощью специализированного аппаратно-
программного комплекса, состоящего из рабочей станции, на которой устанавливается
специализированное программное обеспечение, интерфейсных шкафов с блоками
электроники, каждый из которых осуществляет аппаратное управление всеми узлами
ускорительного комплекса. Указанный аппаратно-программный комплекс ответственен как за
управление ускорителем в клиническом режиме, т.е. инициирование облучения, его контроль,
прерывание, окончание и запись финальных параметров облучения, так и за работу системы в
сервисном режиме, необходимом для настройки системы, поиска и устранения
неисправностей.
Стойка управления ССР
Стойка ССР включает следующие компоненты:
• Компьютер РВ
• Сетевое устройство хранения данных (NAS)
• Переключатель Ethernet
• Решение для управления сетью и безопасностью (включая брандмауэр)
• Корпоративный сервер
• ИБП
Данные компоненты поставляются в сборе, собранные в единый системный шкаф со
следующими габаритыми и характеристиками электропитания:
Стойка ССР параметр значение
высота 700 мм
ширина 600 мм
глубина 900 мм
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«СистеАШ стереогноксическоя радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
37
--- стр. 41 ---
масса 150 кг
Номинальное
напряжение сети
220 В, 50 Гц
Номинальное ток
сети
16 А
Номинальная
мощность ИБП
1980 Вт
Габариты ИБП
(ШхГхВ)
441x522x86,2 мм
Масса 28,5 кг
Рабочая станция
Системный блок
Габариты системного блока
Процессор
Оперативная память
Жесткий диск
Дисковод DVD+RW
Тип накопителя жёстких дисков
Масса
Входное напряжение
Потребляемая мощность
Монитор
Диагональ
Габариты монитора
Максим.разрешение дисплея
контраст изображения
системы управления ускорителем
Напольной установки
Не более 250 х 700 х 600 ± 10% мм
Не ниже Intel* Соге^” 15 10600 (комплектация
четыре ядра, 3.3 ГГц, 65Вт)
Не менее 16 Гб
Не менее 200 ГБ
Наличие
SSD
15 кг
100-240 В перем. тока или 115/230 В перем. тока;
50/60 Гц
265 Вт
Стандартный монитор TFT/VGA
Не менее 19 дюймов
Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
Не менее 1280x1024
динамическая контрастность
яркость
Не менее 1000:1
Не менее 10000000:1
Не менее 250 кд/м2
Внешний вид ИБП ССР
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
38
--- стр. 42 ---
И н а > "< '
Питание Вкл
(зеленый)
1 1 1 1
В ы кю Вверх Вниз Ввоа Кнопка
Вкл/Выкг
Управлять рядом функций ускорительного комплексом также можно с помощью пультов
для ручного управления из процедурной комнаты, где их может располагаться до 3 шт. Пульт
управления соединения с системой по средствам провода и крепится справа и слева от гентри
ускорителя.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ема ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoHD с принадлеж ност ям и»
39
--- стр. 43 ---
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy^, Elekta
infinity™, Versa HD™
Многофункциональная клавиатура (FKP)
Многофункциональная клавиатура (FKP) предназначена для управления следующими
функциями:
- позволяет остановить лучевое воздействие и все перемещения;
- прерывает генерацию МВ-излучения;
- начать подачу МВ-излучения;
- позволяет запустить автоматическую настройку положения гентри и вращения коллиматора;
- перемещаться назад (<<) и вперед (>>) между экранами на дополнительном мониторе;
- начинает настройк параметров установки;
- позволяет запустить автоматическая установка стола или функцию дистанционно
управляемого автоматического перемещение стола (RATM);
- позволяет вернуть панель МВ-детектора в исходное положение;
- позволяет начать подачу кВ- излучения;
- прерывает генерацию кВ-излучения.
ч. -
Многофункциональная клавиатура консоли управления
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy®, Elekta
Infinity™, Versa HD™
Дисплей мониторных единиц пучка
Дисплей мониторных единиц пучка (BMDM) подключается к блоку управления терапией. При
сбое электропитания подача питания на модуль BMDM продолжается в течение не менее 20
минут. Этого времени достаточно для записи показания BEAM MU (Мониторные единицы
пучка).
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
40
--- стр. 44 ---
в соответствии с правилами безопасности, оператор, проводящий облучение пациента,
должен иметь возможность визуального наблюдения за пациентом. Для этого устанавливается
система внутренней связи и виделнаблюдения за пациентом, в составе которой имеются
телекамеры цветная или черно-белая, рабочая станция Intercom и вспомогательный монитор
системы внутренней коммуникации, позволяющие видеть пациента в режиме реального
времени. Кроме того, имеется система внутренней связи, обеспечивающая возможность
удаленного голосового общения с пациентом или персоналом клиники.
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy*, Elekta
Infinity"^, Versa
Программное обеспечение Elekta IntelliMax
0 Реализует возможность удаленного доступа к системе Versa HD для сервисных и
диагностических целей и операций.
о Отвечает за снятие данных и формирование отклика ускорителя на выставляемые
параметры.
Удаленный доступ к системе Versa HD (далее - медицинский продукт компании Elekta) является
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеанса удаленного доступа выполняется соединение двух компьютеров.
Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
Пользователь в медицинском учреждении — это пользователь, работающий с
продуктом компании Elekta в медицинском учреждении. Например, врач-радиотерапевт или
медицинский физик.
Специалист службы поддержки Elekta IntelllMax — это уполномоченный компанией
Elekta пользователь, который может проводить удаленное обслуживание одного или
нескольких продуктов компании Elekta. Данный пользователь находится вне медицинского
учреждения.
При использовании удаленного доступа к медицинскому устройству через ПО IntelllMax
пользователь медицинского продукта компании Elekta, находящегося в медицинском
учреждении, должен инициировать процедуру доступа и предоставить разрешение. Запустить
сеанс можно только через систему продукта компании Elekta в медицинском учреждении.
В зависимости от целей удаленного доступа для каждого подключенного продукта компании
Elekta программа IntelllMax может выполнять мониторинг/сбор данных следующих типов:
• Конфигурация в режиме реального времени и данные систем управления
• Данные о состоянии системы и лицензии продукта компании Elekta, хранящиеся в
реестре Microsoft* \A/lndows*
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая V ersallD с принадлеж ност ям и»
41
--- стр. 45 ---
• События приуюжения/системы Microsoft Windows
• Файлы журналов ПО компании Elekta
• Данные о конфигурации и калибровке устройства и файлы журнала
• Файлы журналов операционной системы
Защищенные сведения о состоянии здоровья {по которым можно идентифицировать личность
пациента) или иные личные данные пациента не передаются в систему IntelliMax.
6.3 Процедурный терапевтический стол Precise Treatment Table
Процедурный терапевтический стол (стол для пациента Precise Treatment Table) представляет
собой универсальный стол, предназначенный для размещения пациента во время лучевой
терапии и симуляции.
Общий вид стола для пациента
(1) Каретка X-Y
(2) Дека стола
(3) Модуль интерфейса пользователя
(4) Колонна с подъемно-поворотным
механизмом
(5) Изоцентрическое вращающееся основание
(6) Основание
Состав:
База основания стола,
Колонна с подъемно-поворотным механизмом
Дека для пациента, удлинитель для деки
Съемные рельсы для крепления фиксирующих устройств
Круглая шкала отображения углов поворота
Защитные кожухи и крышки
Крепежные элементы и комплектующие для монтажа
Дополнение к ннслрукции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaHD г npuмaдлeжнocmяAlU'J
42
--- стр. 46 ---
Комплект кабелей для монтажа
Крышки для пола
Технические характеристики:
Параметр Значение*
Диапазон вертикального движения от 650 мм до 1750 мм
Диапазон вертикального движения в
клиническом режиме
От - 500 до +500 мм
Скорость вертикального движения от 0,2 см/сек до 4,0 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон поперечного движения в каждую
сторону
250 мм
Диапазон поперечного движения в каждую
сторону в клиническом режиме
250 мм
Скорость поперечного движения от 0,2 см/сек до 4,5 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон продольного движения От 0 до 1000 мм
Диапазон продольного движения в
клиническом режиме
От 0 до 1000 мм
Скорость продольного движения от 0,2 см/сек до 4,5 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон изоцентрического вращения ±95° (общий угол поворота 190°)
Диапазон изоцентрического вращения в
клиническом режиме
От 270° до 90° (общий угол поворота 180°)
Скорость изоцентрического вращения от 0,3° см/сек до 5° см/сек с плавной
регулировкой
Точность поступательного движения ±1 мм
Точность вращательного движения ±0,5°
Максимальный вес нагрузки 250 кг
Габаритные размеры стола (ДхШхВ)* 1295 X 643 X 113 мм
Номинальная максимальная общая масса
стола
1250 кг
Номинальное напряжение 220±10% В; 50+10% ГЦ
Модули интерфейса пользователя
С обеих сторон стола пациента расположены два модуля интерфейса пользователя , на которых
находятся приборы управления продольным и поперечным движением стола,
изоцентрическим вращением и вертикальной регулировкой по высоте. Большинство операций
могут также быть выполнены вручную. Вращение стола вокруг стойки осуществляется вручную.
Диапазон движения
• Подготовка пациента облегчена благодаря мониторам на панелях управления в
процедурном кабинете, на которых отображаются параметры позиционирования,
пациента и информации о плане лечения.
• Вид представления информации на мониторах процедурного кабинета может быть
скорректирован в соответствии с местной лечебной практикой.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а стереотоксическоя родиотерапевтическоя VersaH D с принадлежностями»
43
--- стр. 47 ---
Станлаотные модули интеосЬейса пользователя
0 Ф
(1) Кнопка отпускания стопорного
механизма вращения колонны
COLUMN BRAKE (Стопор колонны)
(2) Не используется
(3) Кнопка отключения устройства
защиты от столкновений
(4) Кнопка аиарийной остановки
двигателей STOP MOTORS
(Остановить двигатели)
(5) Кнопка отпускания тормоза
изоцентрнческого вращения
1SO-ROTATION BRAKE (Тормоз
изоцентрического вращения)
(6) Кнопка отпускания тормоза
поперечного/продольного
перемещения LAT/LONG BRAKE
(Тормоз поперечного/продольного
перемещения)
(7) Дисковым регулятор
скорости/направления
изоцентрического вращения
ISO-ROTATION (Изоцентрическое
вращение)
(8) Дисковый регулятор
скорости/направления поперечного
перемещения LATERAL (Поперечное)
(9) Кнопка-MovemenI ENABLE»
(Разрешение перемещения)
(10) Дисковый реп'лятор
скорости/направления продольного
движения LONGITUDINAI-
(Продолыюе)
(И ) Дисковый ре{улятор
скорости/направления перемещения по
высоте HEIGHT (Высота)
На Рис. Выше показан стандартный модуль интер({)ейса пользователя на каждой стороне
столадля лучевой терапии, сторона А — слева. Сторона В является зеркальным отражением
стороны А.
М одуль интерфейса пользователя с независимыми пролольным/попеоечным тормозами
Модуль интерфейса пользователя с независимыми продольным/поперечным тормозами На
Рис. ниже изображен альтернативный модуль интерфейса пользователя с независимыми
продольным/поперечным тормозами, снабженный кнопками продольного и
поперечноготормоза. Альтернативный модуль интерфейса пользователя полностью идентичен
стандартному, за исключением элементов (2) и (6).
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот акси'4еская радиот ерапевт ическая VersaHD г принадлеж ност ям и»
44
--- стр. 48 ---
(1) К н оп ка отпускания стопорного
м еханизм а вращ ен и я колонны
C O L U M N BRAKE (С топ ор колон н ы )
(2) К нопка отп ускан и я торм оза
поп еречного перем ещ ения LAT
BRAKE {Т орм оз п оперечного
вращ ен и я)
(3) К нопка отклю чения устройства
защ и ты о т столкновений
(4) К нопка авари й н ой остановки
двигателей STO P M O TO R S
{О становить двигатели)
(5) К нопка отп ускан и я торм оза
и зои ен три ческого вращ ения
ISO -R O TA TIO N BRAKE (Т орм оз
и зоц ен три ческого вращ ения)
(6) К нопка отп ускан и я торм оза
п родольного перем ещ ения LO N G
BRAKE (Т орм оз продольн ого
перем ещ ения)
(7)
(8)
(9)
Д исковы й регулятор скорости/направления
изоцентрического вращ ения
ISO -ROTATIO N (И зопентрическое
вращ ение)
Д и сковы й регулятор
скорости /н ап равлен и я поперечного
перем ещ ения LATERAL (П оперечное)
К н оп ка «M ovem ent ENABLE»
(Разреш ен и е перем ещ ения)
(10) Д и сковы й регулятор
скорости /н ап равлен и я продольн ого
п ерем ещ ен и я LO N G IT U D IN A L
(П родольное)
( И ) Д и сковы й регулятор
скорости /н ап равлен и я перем ещ ения
п о вы соте H E IG H T (В ы сота)
6.4 Система управления синхронизацией Response
Синхронизация представляет собой процедуру, посредством которой внешняя система
или выполняемая вручную задача приостанавливает лучевое воздействие на основании
сведений о положении пациента.
Функции синхронизации можно использовать совместно с системой контроля
положения тела пациента, одобренной компанией Elekta. Для получения более
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoHD с принадлеж ност ям и»
45
--- стр. 49 ---
подробной информации о системе контроля положения тела пациента обратитесь к
производителю данной системы.
Система контроля положения тела пациента должна быть подключена к системе
Response для выполнения автоматической синхронизации. Система управления
синхронизацией Response представляет собой интерфейс между системой контроля
положения тела пациента и линейным ускорителем Elekta. Данная система работает
независимо от систем планирования терапии и систем записи и верификации. Система
контроля положения тела пациента посылает системе Response сигналы о прерывании
МВ-излучения или продолжении излучения (выключение/включение излучения). Если
система Response включена, она передает сигналы линейному ускорителю. Модуль
управления Response всегда показывает режим системы клиническому пользователю.
Модуль управления Response подключается к линейному ускорителю интерфейсными
кабелями (см. рис. Разъемы).
параметр значение
длина 158 мм
ширина 90 мм
высота 35 мм
Масса 0,25 кг
Электропитание
Номинальное
напряжение
220+10% В; 50±10%
ГЦ
Номинальный ток 0,5 А
(1) Светодиод USB-подключения
(2) Светодиод релейного блока
(3) Светодиод включения/выключения
синхронизации
(4) Светодиод, указывающий на включение или
сбой синхронизации
(5) Кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ
Предельно допустимое отклонение значений +/-10%
Класс электробезопасности в соответствии с КЛАСС 1
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж иостями>-
46
--- стр. 50 ---
IEC 60601-1
Степень защиты от
поражения электрическим током
Контактные Элементы типа В
Рабочая часть типа В
6.5 Система портальной визуализации iViewGT.
г т т
Система iViewGT обеспечивает получение мгновенных плоскостных МВ-изображений в
формате 2D, что дает возможность выполнять корректировку позиции пациента в онлайн
режиме.
Состав системь»:
- Держатель-манипулятор с плоским цифровым детектором iVlewGT -1 шт.;
- Рабочая станция управления iViewGT-1 шт.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
47
--- стр. 51 ---
Детектирование изображения
Детектирование изображения осуществляется плоским панельным матричным детектором,
основанным на технологии аморфного кремния и разработанным для повышения качества
изображения и облегчения использования.
Детектор поддерживается автоматическим выдвижным манипулятором, который управляется
ручным контроллером на пульте управления линейного ускорителя. Манипулятор присоединен
к гентри линейного ускорителя, и может быть быстро выдвинут, сложен и помещен в позицию
облучения для получения изображений под любым углом. Полностью выдвинутый
манипулятор предоставляет оператору неограниченный доступ к любой точке вокруг
линейного ускорителя и системы позиционирования пациента. Снимок выполняется, когда
рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело пациента, активируют сцинтиллятор и аморфно
кремниевая панель улавливает образовавшийся световой импульс. Точное позиционирование
и в высшей степени стабильное и жесткое крепление манипулятора детектора iViewGT
помогает обеспечить точность информации о позиционировании и, следовательно, точность ее
интерпретации.
Получение изображений
После выбора пациента в системе IViewGT можно сделать одиночный, двойной,
множественный снимок или записать видео в процессе облучения, используя дефолтные
настройки, выбранные в соответствии с анатомическими характеристиками пациента. В ходе
одного воздействия облучения можно получить от одного снимка до серии видео. Кроме того,
в ходе одного облучения можно получить более одной серии видео в зависимости от
установленного количества мониторных единиц (ME).
Алгоритмы получения изображений автоматически оптимизируют исходные данные прежде,
чем отобразить снимок на мониторе. В последствие изображение может быть подвергнуто
дальнейшей обработке, а затем сохранено в файле пациента.
Получение изображений - автоматический выбор пациента
Оператор может установить систему IViewGT в режим автоматического выбора пациента. Эта
функция позволяет автоматическое создание или выбор файла пациента в соответствии с
системой и ходом его лечения. После этого процесс получения изображений будет полностью
автоматизирован для выбранного пациента. Весь процесс не требует вмешательства оператора
на пульте управления IViewGT.
Получение изображений - верификация IMRT и VMAT
Система IViewGT дает возможность визуализации отдельных фрагментов процесса лучевой
терапии модулированной интенсивности (IMRT) в режиме реального времени путем
выполнения непрерывных снимков в одиночном, множественном или видео режиме.
Визуализация процесса объемно-модулированного облучения (VMAT) в режиме реального
времени возможна путем непрерывной съемки в видео режиме.
Отображение изображений
Данные пациента и относящиеся к нему изображения отображаются на одном мониторе с
высоким разрешением. Каждый пациент имеет уникальную запись, под которой хранится вся
относящаяся к нему информация и изображения. Получить доступ к симулятору, информации о
подготовке многолепесткового коллиматора и пленкам планирования DDR (цифровое
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а стереотаксическая радиотерапевтическоя VersaHD с принадлеж ност ям и»
48
--- стр. 52 ---
восстановление рентгенограммы) можно через сеть, используя DICOM или другой сетевой
формат файла, или через сканер камеры. Эта информация сохраняется в файле пациента в
качестве справочных изображений в ходе лечения.
После выбора пациента справочные изображения автоматически отображаются на экране для
изучения и сравнения.
Все изображения, полученные в линейном ускорителе и симуляторе, сохраняются с размерами
для точных измерений и сравнения. После получения изображения iVlewGT оно автоматически
отображается рядом со справочным изображением. Это дает возможность в реальном
времени сравнивать фактическое поле облучения с запланированным и в случае
необходимости осуществлять вмешательство.
Качество изображений
Главной особенностью системы iVlewGT является быстрое получение высококачественных
изображений и автоматический контроль времени облучения в зависимости от дозы. В
соответствии с анатомическими особенностями конкретного пациента, анатомией области
облучения и техникой лечения iVlewGT оптимизирует дозу облучения для получения высокого
качества изображений.
Для получения одного 16-битного снимка IVlewGT как правило требуется 1МЕ (мониторная
единица). Захват изображения инициируется линейным ускорителем, что обеспечивает
постоянное повторяемое качества снимков.
Процесс расчета дозы и обработки радиографической пленки (в случае ее использования)
исключен. Требуемая низкая доза обеспечивает быстрый захват изображения и вывод его на
экран в режиме реального времени.
Анализ изображений
Доступ к изображениям IVlewGT можно получить с пульта управления. При работе, как в
независимом режиме, так и в сети, IVlewGT обеспечивает универсальные и простые в
использовании средства управления и обработки изображений. Изображения высокого
разрешения выводятся на отдельный 21" экран IVlewGT. Редактирование, печать и создание
аннотаций производятся при помощи привычного, специально разработанного интерфейса, в
котором используются знакомые иконки, ассоциированные выпадающие списки и экраны
помощи.
Множественные изображения, снятые за долю секунды можно просматривать как видео или
располагать рядом группами по 4. Любое изображение можно увеличить до полного размера
экрана для подробного изучения.
Изображения можно отображать в наиболее удобной форме. Доступны регулировки размера
окна, уровня серого, масштабирование, улучшение края для анатомических областей с
меньшим дифференциалом плотности, инверсия легких и костей для идентификации мягких
тканей. Изображения можно увеличивать, масштабировать, измерять, переворачивать и
вращать для удобства сравнения.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а стереотаксическая родиотерапевтическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
49
--- стр. 53 ---
Можно добавить к изображению полную аннотацию и сохранить ее вместе с изображением
для использования в качестве справочной информации в будущем, как это делается на
пленочных носителях.
Анализ изображений > регистрация изображений
Функция сравнения с шаблоном позволяет более точно сравнивать полученное изображение
со справочным изображением. Оператор может рисовать вокруг границ поля, анатомической
области или области изучения на справочном изображении и наложить шаблон на
соответствующий актуальный снимок. После этого шаблоны можно перетащить в правильную
позицию для выявления смещения изображения. Смещение отобразится на экране в цифровом
выражении.
Дополнительная функция вращения при сравнении с шаблоном позволяет пользователю
вращать шаблон, совмещенный с актуальным изображением. Смещение записывается в
журнал изображения и отображается вместе с другими результатами смещений.
Утверждение изображений
Клинический врач может добавить любую аннотацию и, при условии владения
соответствующим разрешением пересмотра, утвердить или отклонить изображение онлайн в
системе VIewGT линейного ускорителя. При выборе пациента на рабочем терминале iViewGT
линейного ускорителя оператору будет автоматически представлен весь список необходимых
действий. Все действия, производимые в системе, фиксируются в полном контрольном
журнале. Изображения могут быть экспортированы в программу управления изображениями
MOSAIQ.
Технические характеристики
Параметр Значение
Расстояние от лицевой поверхности гентри
до изоцентра
124 см
Фиксированное расстояние источник-
детектор от изоцентра
60 см
Поле обзора по отношению к изоцентру 26 X 26 см при положении головки 0°
Скорость получения изображений 7,7 кадров в сек.
Изоцентрическая точность 2 мм
Поле смещения во всех направлениях 11,5 см
Разрешение изображения 1024x1024x16 бит
Размер пикселя в изоцентре 0,25 см
Размер пикселя в области детектора 0,4 см
Масса манипулятора с детектором 150110% кг
Тип детекторной панели Аморфно кремниевый детектор
Масса детекторной панели 22±10% кг
Габариты детекторной панели 41 х41 см^
Габаритные размеры манипулятора с детектором в выдвинутом и исходном положениях:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
50
--- стр. 54 ---
Габаритные размеры манипулятора с детектором в выдвинутом положении:
1509 мм + 115,0 мм в выдвинутом положении
Габаритные размеры манипулятора с детектором в исходном положении:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
51
--- стр. 55 ---
930 мм
~ IT T h
305 мм
Масса манипулятора детектора 150 кг
Описание размеров и массы рабочей станиии управления iView C r
178 мм
W ff
Размеры и масса рабочей станции управления iVlewGT’
Параметр Номинальное значение Единицы
Глубина 400 мм
Ширина 177 мм
Высота 420 мм
Масса 20 кг
Дополнение к инструкции по примененига Медицинского Изделия (МИ)
пСистел<а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
52
--- стр. 56 ---
Электрические характеристики рабочей станции управления iViewGT"
Параметр Значение
Номаинальное напряжение, частота 220±10% В; 50±10% Гц
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Минимальные требования к рабочей станции системы iViewGV
Системный блока Напольной установки
Габариты системного блока Не более 176 х 522 х 430 ± 10% мм
Процессор Не ниже Intel® Соге^“ 15 45705 (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, 65Вт)
Оперативная память Не менее 4 Гб
Жесткий диск Не мене 500 ГБ
Операционная система Не ранее Windows 7
Мышь Оптическая мышь USB
Клавиатура Клавиатура со
стандартными кнопками
США/Европейская (QWERTY)
USB
Монитор Не менее 19”
Габариты монитора Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
6.6 Система объемного визуального контроля XVI
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
<^Система ст ереот аксическая радиотерапевтическоя VersaHD с принадлеж ност ям и»
53
--- стр. 57 ---
Общий вид системы объемного визуального контроля XVI на схеме
(1) Рентгеновская трубка (кВ-трубка) (3) Детекторная панель
(2) Держатель-манипулятор рентгеновской трубки (4) Держатель-манипулятор детекторной панели
Система визуализации XVI разработана для передовой технологии радиационной терапии под
визуальным контролем и поддерживает режимы 2D, 3D и 4D изображений. Система включает
комплекс сложных визуализационных инструментов, позволяющих получать и использовать kV
изображения для точного позиционирования пациента.
(1) Рентгеновская трубка (кВ-трубка)
(2) Держатель-манипулятор рентгеновской трубки
1 ---------
1 544mm
871mm
Параметр Значение Единицы измерения
длина 1683 мм
ширина 544 мм
высота 813 мм
масса 127 кг
(3) Детекторная панель
(4) Держатель-манипулятор детекторной панели
Дополнение к инстрз'кции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
54
--- стр. 58 ---
I* «I
I
Параметр Значение Единицы измерения
ширина 930 мм
глубина панели детектора,
когда панель детектора
закрыта
305 мм
Высота (закрыто) 1100 мм
Высота (открыто) 620 кг
Система объемного визуального контроля XVI {система визуализации XVI) -
интегрированная с ускорителем подвижная система получения томографических изображений
рентгеновским пучком по методике «Сопе-beamCT» для локализации мишени, верификации
плана облучения и позиционирования пациента (IGRT), разработана для передовой технологии
радиационной терапии под визуальным контролем и поддерживает режимы 2D, 3D и 4D
изображений. Система включает комплекс сложных визуализационных инструментов,
позволяющих получать и использовать kV изображения для точного позиционирования
пациента.
Система XVI — это электронное устройство визуализации для получения кВ-изображений. Она
предоставляет дополнительную информацию, обеспечивающую более точное
позиционирование пациента для облучения. Система XVI не предназначается для выполнения
диагностических процедур.
К компонентам системы XVI, устанавливаемым в процедурном кабинете относятся: кВ-трубка и
детекторная панель (матрица на основе аморфного кремния). КВ-трубка и детекторная панель
находятся друг напротив друга на барабане гентри цифрового ускорителя. Для получения
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ема ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoHD с принадлеж ност ям и»
55
--- стр. 59 ---
изображений с помощью системы XVI необходимо выдвинуть трубку кВ-источника и
детекторную панель.
Также в аппаратной комнате устанавливается кВ-генератор.
Состав системы:
Рентгеновская трубка - 1 шт.;
Держатель-манипулятор рентгеновской трубки - 1 шт.;
Детекторная панель - 1 шт.;
Держатель-манипулятор детекторной панели - 1 шт.;
кВ - генератор - 1 шт.;
Стандартный набор кассет коллиматора и фильтрующих кассет, в составе:
- Кассета коллиматора S10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора S20 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора М2 - не более 2 шт. (при необходимости);;
- Кассета коллиматора М10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора MI5 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора М20 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L2 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L20 - не более 2 шт. (при необходимости):
- Кассета коллиматора 15х 15 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDI S - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDIM - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDI L - не более 2 шт. (при необходимости);
- Фильтрующая кассета F0 - не более 2 шт. (при необходимости):
- Фильтрующая кассета F1 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Калибровочная фильтрующая кассета CAL1 - не более 2 шт. (при
необходимости);
- Калибровочная фильтрующая кассета CAL2 - не более 2 шт. (при
необходимости);
• Рабочая станция управления системой XVI - 1 шт.
Технические характеристики Система объемного визуального контроля XVI
Максимальная длина объёма реконструкции 26 см
Диаметр поля зрения реконструкции 50 см
Материал анода W, Re, Мо, графит
Низкоконтрастное разрешение проекционного
изображения, полученного на тестовом
объекте
<2,7%
Пространственное разрешение проекционного
изображения, полученного на тестовом
объекте
>1,4 пар линий/см
Низкоконтрастное разрешение
томографического изображения, полученного
на тестовом объекте
<3,0%
Пространственное разрешение
томографического изображения, полученного
на тестовом объекте
>10 пар линий/см
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а стереотаксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
56
--- стр. 60 ---
Апертура для визуализации и лечения 90 см
Размер активной области детектора 41 х41 см^
Матрица изображения детектора 1024 X1024
Минимальное напряжение на рентгеновской
трубке
70 кВ
Максимальное напряжение на рентгеновской
трубке
150 кВ
Отклонение напряжения от номинала 1%
Минимальный анодный ток на рентгеновской
трубке
10 мА
Максимальный анодный ток на
рентгеновской трубке
500 ± 5% мА
Минимальное время экспозиции 1 мс ±(1% +0.1 мс)
Максимальное в время экспозиции 10 000 мс±(1% +0.1 мс)
Расстояние от фокуса до детектора 100 см
Размер малого фокусного пятна 0,4 мм
Размер большого фокусного пятна 0,8 мм
Входная мощность анода рентгеновской
трубки (для малого фокуса)
15 кВт
Входная мощность анода рентгеновской
трубки (для большого фокуса)
45 кВт
Рабочий диапазон нити накала для малого
фокуса:
Напряжение
Ток
2,5-4,5В
3,3-4,5А
Рабочий диапазон нити накала для большого
фокуса:
Напряжение
Ток
5,0'10,8В
3,5-5,0А
Ток накала в режиме ожидания 3,0 А
Количество теплоты в аноде рентгеновской
трубки
600 кТЕ (450 кДж)
Максимальный коэффициент рассеивания
тепла анода
1700 кВт, 2.3 кТЕ/сек
Размер анодного диска 101 мм
Угол наклона анода 14°
Номинальная скорость вращения анода 9 000 об/мин
Количество теплоты в рентгеновском
излучателе
1200 кТЕ (888 кДж)
Скорость охлаждения анода и корпуса с
дополнительным вентилятором
705 ТЕ/сек
Собственная фильтрация излучения при
напряжении
100 кВ
1,4 мм алюминия
Добавленная фильтрация 2,6 мм А1 и 0,1 мм Си
Номинальная непрерывная потребляемая
мощность для сборки, с вентилятором
550 Вт
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
■<Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж носпиш иу
57
--- стр. 61 ---
Совмещение центра радиационного MV поля
с изоцентром kV
1 мм
Значения анодного напряжения и анодного
тока, при которых достигается максимальная
электрическая мощность (для
рентгенографии)
80 кВ-пик 500 мА
100 кВ-пик 400 мА
125 кВ-пик 320 мА
150 кВ-пик 250 мА
Номинальная электрическая мощность 40 кВТ
Минимальное значение произведения ток -
время
0,1 мАс
Максимальное значение произведения ток -
время
80 мАс
Пульсация напряжения <1% при ЮОкВп
Габаритные размеры держателя-
манипулятора рентгеновской трубки
600x1600x536 ± 10% мм
Вес держателя-манипулятора рентгеновской
трубки
127 кг
Габаритные размеры держателя-
манипулятора детекторной панели
930x1624x620 + 10% мм
Вес держателя-манипулятора с детекторной
панелью в сборе
150 кг
Габаритные размеры рентгеновской трубки 540x210x2001 10% мм
Габаритные размеры кВ-генератора 360x445x565 ±10% мм
Вес кВ-генератора 65 кг
Электропитание генератора кВ-генератора 400 В переменного тока (±10%), 3-фазное,
50/60 Гц
Входная мощность генератора кВ-генератора 66 кВт
Выходная мощность генератора кВ-
генератора
40 кВт
Тип защиты от поражения электрическим
током
Класс 1
Степень защиты от поражения электрическим
током
В контакте элементы типа В
Степень защиты от проникновения
жидкостей
IPX0 в соответствии со стандартом IEC 60529
Схема устройства системы объемного визуального контроля XVI
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
58
--- стр. 62 ---
А 74,5 мм от фокального пятна до края первичного коллиматора.
В 200 мм от фокального пятна до края свинца в коллиматорной кассете.
С 1000 мм от фокального пятна до изоцентра.
D 1536 мм от фокального пятна до лицевой стороны детекторной панели
Е 190 мм от линии центра поля до центра панели в большом поле зрения.
F 115 мм от линии центра поля до центра панели в среднем поле зрения.
G 0 мм от линии центра поля до центра панели в малом поле зрения.
Н Угол смещения 3,5°
в стандартный набор кассет коллиматора и фильтрующих кассет системы XVI входят кассеты
коллиматора: S10, S20, МЮ. М15, М20, 15 х 15, и фильтрующие кассеты: F0, F1, CAL1.
Остальные кассеты могут быть поставлены дополнительно.
V
рис. 2.12 Кассета коплиыатора
(!) М отка (2) [Ччка
Система хранения кассет
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
пСистелга ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaH D с принадлеж ност ям и»
59
--- стр. 63 ---
Кассета
коллиматора
Габариты (ШхДхВ),
мм
Проекция поля, мм^ Максимальная
проекция
цилиндра, мм
Масса, кг
В изоцентре На
детекторной
панели
S20 214x235x60 276.7x276.7 425,0x425,0 274,1 X 238,8 1,5
S10 214x235x60 276.7 X 135.4 425,0x208,0 272,3x117,0 1,6
М20 214x235x60 276.7 X 276,7 425.0x425,0 417,1x219,0 1,5
М15 214x235x60 276,7 X 178,5 425,0x274,2 417,1x141,3 1,6
М10 214x235x60 276,7 X 135,4 425.0x208,0 417,1 X 107,2 1,6
М2 214x235x60 276,7x35,2 425,0x54,0 417,1x27,8 1,4
L20 214x235x60 276,7x276,7 425,0x425,0 507,0x206,5 1,5
L10 214x235x60 276,7 X 143,2 425,0x220,0 507,0 X 106,9 1,5
L2 214x235x60 276,7x36.5 425,0 X 56,0 507,0 X 27,2 1.5
15х 15 214x235x60 160,0 X 160,0 245,8 X 245,8 159,5 X 147,2 1,6
CTDI-S 214x235x60 276,7 X 20,0 425,0x30,7 274.1x17.3 1,7
CTDI-M 214x235x60 276,7 X 20,0 425,0x30,7 417,1 X 15,8 1,7
CTDI-L 214x235x60 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 507,0 X 14,9 1,7
Рабочая станция системы XVI
Монитор системы XVI
V
Системный блок-системы XVI
Доии;1нение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотакгическоя радиогпералевтичгскоя VersaHD с принадлежностями»
60
--- стр. 64 ---
176 мм 522 мм
•Д------------СГ ------□----------------
Минимальные требования к
-------------СП—
••IIV4V
рабочей станции системы XVI
Системный блока Напольной установки
Габариты системного блока Не более 176 х 522 х 430 ± 10% мм
Масса Не более 20кг
Процессор Не ниже Intel* Core™ 15 4570S (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, 65Вт)
Оперативная память Не менее 4 Гб
Жесткий диск Не мене 500 ГБ
Операционная система Не ранее Windows 7
Мышь Оптическая мышь USB
Клавиатура Клавиатура со
стандартными кнопками
США/Европейская (QWERTY)
USB
Монитор Не менее 19"
разрешение дисплея Не менее; 1024 х 768
контраст изображения Не менее 1000:1
динамическая контрастность Не менее 10000000:1
яркость Не менее 350 нит
Габариты монитора Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
6.7 Устройство обеспечения режимов высокой мощности дозы фотонного излучения без
использования сглаживающего фильтра FFF
Система VersaHD способна работать в следующих режимах высокой мощности дозы
тормозного фотонного излучения без сглаживающего фильтра FFF:
Номинальная энергия, МэВ 6FFF 10 FFF
Глубина максимальной дозы, dmax 1.5 2.1
Процент дозы при глубине 10 см, D10, + 1 % 67.5 75
Проникающая способность, d80, см, + 0.3 см 6.6 7.6
Пошаговая регулировка мощности дозы (МЕ/мин.)
Минимальный номинал 200 400
Максимальный номинал 1400 2200
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ема стереотаксическая родиотерапевтическая VersoHO с принадлеж ност ям и»
61
--- стр. 65 ---
6.8 Аппликатор для электронных пучков, в составе: 6x6 см, 10 х 10 см, 14 х 14 см, 20 х 20
см, 10 X 6 см, 10 X 6 см, 14 X 6 см, 16 х 8 см, 20 х 10 см, 25 х 25 см .
Для методов современной лучевой терапии с использованием электронов необходимо
соблюсти высокую чистоту и однородность излучения для широкого диапазона полей. При
этом необходимо также позаботиться о защите здоровых тканей и ограничить пучок для
реализации боле конформного облучения. Оба этих требования выполняются благодаря
применению специализированных аппликаторов.
Аппликаторы крепятся на радиационную головку и служат для формирования требуемых полей
электронного облучения:
Аппликаторы могут формировать следующие поля: 6x6 см, 10 х 10 см, 14 х 14 см, 20 х 20 см, 10
X 6 см, 10 X 6 см, 14 X 6 см, 16 X 8 см, 20 х 10 см, 25 х 25 см.
Аппликаторы пучка электронов обеспечивают требуемую форму пучка электронов в
зависимости от плана лечения.
Аппликаторы пучка электронов обеспечивают требуемую форму пучка электронов в
зависимости от плана лечения.
Динолнение к инструкции по применении! Медицинского Изделия (МИ)
<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
62
--- стр. 66 ---
(1) K^^n^>lч•leпcp^'клю^;lтcлн (5) Зажимн«'й рмчлг
(2) Вик; 1К>чате.1ьусгр*>йстваза1т 11мот (6) Крюк
СПШКНОПСННЙ (Ж ' и о к я ш н )
(3) К.'Н 1и'паярямка е ^c^>nllponк(^fl (7) Фпксатпр
(4) Устр<>Лство'И111нт1.итгсишкт'вош 1(1 (К) Т-оОра iHi.ifi рмчаг
на рессорных ст«»йках
Параметр Значение
Габаритные размеры аппликатора (ДхШхВ) 306x395x425 ±10% мм
Масса аппликатора 10±10% кг
6.9 Аппликатор для электронных пучков HDRE.
Система Versa HD с помощью МЛК Agility может выполнять облучение в режиме HDRE. Для
выполнения облучения в режиме HDRE имеется специальная клавиатура HDRE с ключом.
Облучение в режиме HDRE можно выполнять в режиме Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания).
Облучение при более высокой мощности дозы в режиме HDRE обеспечивается
использованием аттенюатора в дозиметрических контурах. Аттенюатор делит дозиметрический
сигнал приблизительно на 10. Благодаря этому мощность дозы HDRE в изоцентре может
достигать 3000 МЕ/мин. Следовательно, во время работы в режиме HDRE значения дозы и
мощности дозы, отображаемые в системе управления терапией, не связаны с дозой в
изоцентре (как при проведении лечебных процедур, отличных от облучения в режиме HDRE).
Значения мощности дозы зависят от расстояния между пациентом и изоцентром,
приблизительно от 3 до 4 м.
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE. Это электронный
аппликатор типа 5 с предустановленным параметром соответствия 0. В области параметров по
умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения Actual (Фактическое) отображается
значение размера поля 40 х 40 см. Для значений энергии HDRE можно настроить параметры
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersoHD с принадлежностями»
63
--- стр. 67 ---
диафрагмы, но в качестве значения размера поля для аппликатора HDRE отображается 40 х 40
см.
Аппликатор HDRE, 1-Т-образная ручка, 2- ручка.
Параметр Значение
Габаритные размеры аппликатора (ДхШхВ) (306x395x425) ±10% мм
Масса аппликатора 5±10% кг
6.10 Устройства лазерных центраторов ( Прибор лазерный для позиционирования
пациента, вариант исполнения: Apollo, с принадлежностями, производства "ЛАП ГмбХ Лазер
Аппликационен", Германия, РУ № ФСЗ 2010/08506)
Устройства лазерных центраторов (система лазерного позиционирования) показывает
положение изоцентра линейного ускорителя. Система обычно состоит из трех лазеров,
установленных на стенах процедурного кабинета. Дополнительный (опционально) четвертый
лазер прикрепляется к потолку или двутавровой балке процедурного кабинета (обозначен 2 на
схеме)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
64
--- стр. 68 ---
Общий вид устройство лазерных центраторов
(1) Настенный лазер (боковой) лазер (3) Сагиттальный лазер
(2) Лазер на потолке (поставляется
дополнительно)
Комплект включает оптический дальномер и оптический индикатор поля со световодом
и источником света, удаленным из рабочего луча.
6.11 Система координации дыхания пациента (Active Breathing Coordinator).
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
65
--- стр. 72 ---
PiKyHOH } 4 Модуль упрооления Aflive Brralhing Coofdinalor '* — вид сзоди
(1) Разъем micro-USB
(2) Разъем питания
(3) Выключатель питания
Общий вид загубника с фильтром
г
.'С
; Г 4 ^- " " Х
Общий вид примзматических очков
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•>Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersoHD с принадлежностями»
69
--- стр. 73 ---
Технические характеристики
Физические характеристики
Устройство Высота (мм) Ширина (мм) Глубина (мм) Вес (кг)
Модуль управления 72 148 196 0.5
Ноутбук 255 390 25 4
Монитор 305 370 70 3
Тележка 1668 725 950 84
Электрические характеристики
Электропитание тележки системы координации дыхания пациента
Параметр Характеристика
Входное напряжение 100/120/220/230-240 В перем. тока; 50/60 Гц
Силы электрического тока 6 А (120 В), ЗА (240 В)
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
Электропитание модуля управления
Параметр Характеристика
Входное напряжение 100 V - 240 В перем. тока; 50/60 Гц
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
Выходное напряжение блока питания 12 В постоянного тока
Силы электрического тока 2,2 А
Ожидаемый срок службы батареи 5 лет
Время работы батареи 12 часов, подзарядка каждые 6 месяцев
Предохранитель 1,25 А, тип L, линейный 250 В
Источник питания ноутбука
Параметр Характеристика
Входное адаптера переменного тока 100 V - 240 В перем. тока; 50/60 Гц
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
Выходное напряжение блока питания 19 В постоянного тока
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
70
--- стр. 74 ---
Выходной тока 3,16 А
Минимальное время автономной работы 1 час
Условия окружающей среды
Условия окружающей среды для эксплуатации и хранения без упаковки
Параметр Допустимые значения
Температура окружающей среды От+10° С до+ 40° С
Относительная влажность От 30% до 75%
Атмосферное давление От 81 кПа до 101 кПа
(От 810 мбар до 1010 мбар)
Условия окружающей среды при транспортировке и хранении с упаковкой (максимум 12
месяцев)
Параметр Допустимые значения
Температура окружающей среды От -40 ° С до +70 ° С
Относительная влажность От 5% до 100%
Атмосферное давление От 50 кПа до 110 кПа
(От 500 мбар до 1100 мбар)
Максимальная вибрация 4 г (от 10 Гц до 150 Гц)
Максимальный удар 25 г (продолжительность от 6 мс до 16 мс)
Технические характеристики компьютера
Минимальные требования к характеристикам мобильной рабочей станции АВС
Параметр Детали
Процессор Intel® Core 13 (или эквивалентный)
Память Минимум 2 ГБ
Жесткий диск Минимум 250 ГБ
Экран Светодиод высокой четкости
Операционная система Wintdows* 7 Professional и новее
Порты ввода/вывода USB 2.0 (2 порта)
Видео Может работать с разрешением 1024 х 768
Привод CD-ROM 8х DVD
Входная мощность 19,5 В пост. Тока
Основная батарея Литий-ионный аккумулятор 60 Вт • ч
Модем Не обязательно
Печатная плата сетевого интерфейса WLAN 15011/2 MiniCard
Беспроводная сеть Не обязательно
Дисковод для гибких дисков Не обязательно
Дополнение к инструкции по применении) Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VcrsoHD с принадлежностями»
71
--- стр. 75 ---
Данные о точности координатора активного дыхания
Измерение объема
Параметр Значения
Точность измерения объема 5,0%
Последовательность измерения объема 1,5%
6.12 Роботизированная система позиционирования пациента 6D HexaPod evo RT
Роботизированная система позиционирования пациента с шестью степенями свободы 6D
HexaPod evo RT позволяет точно размеш,ать пациента для выполнения лучевого воздействия
относительно всех осей поступательного и вращательного перемещения с компьютерным
контролем положения стола и шестью степенями свободы для субмиллиметровой точности
при корректировки любого отклонения мишени от заданного положения. Отклонения
определяются предварительно посредством системы объемной визуализации XVI или иными
дополнительными системами визуализации.
Общий вид роботизированной системы позиционирования пациента HexaPod evo RT
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
72
--- стр. 76 ---
Терминал
ЮиГОЕ
Крепленнекам
еры
Система
слежения
iGUIDE
по
iGUIDE
Иядикациониые
полоски iBEAM
Рабочая станция
iGUIDE
а
Контрольный
кадр IGUTOE
Коммутатор
активирован
X
Расширение
iBEAM evo
ббО
СтолНехаРОО
evoRTc
фиксатором на
однородного
углеродистого
Пульт
управления
ПРОЦЕДУРНАЯ ПУЛЬТОВАЯ
В состав системы позиционирования пациента роботизированной с шестью степенями свободы
HexaPod evo RT входит:
• роботизированная дека стола, которая предназначена для укладки пациента при
выполнении лучевой терапии;
• система отслеживания iGUIDE с установленным ПО iGUIDE, которая предназначена для
управления декой стола и подтверждения положения пациента;
• рабочая станция и терминалы системы iGUIDE;
• инструмент отслеживания системы IGUIDE;
• калибровочное устройство;
• распределительная коробка HexaPod.
Технические и рабочие параметры
Роботизированная дека стола
Габариты модуля (Д х Ш х в)
Масса
Блок питания
Макс, расход энергии
Безопасная рабочая нагрузка
Материал поверхности деки стола
2042 X 580 X 199 мм
102 кг
48 В пост. Тока
800 Вт
200 кг
Пластик,
волокном
армированный углеводородным
Количество степеней
перемещения стола
Автоматическая корректировка
вертикали
Автоматическая корректировка
горизонтали
Автоматическая корректировка по осям От-3 до+3 градусов
свободы 6 шт.
по От-30 мм до+30 мм
по От-30 мм до+30 мм
Дополнение к инструкции по применении) Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
73
--- стр. 77 ---
0,5 мм
2042 X 530 мм
1 мм
2,4%
вращения
Точность позиционирования
Габариты деки стола
Девиация изоцентра вращения стола
Коэффициент поглощения деки стола с
ложем из углеродного волокна для IGRT
применений для энергии фотонов 6MV
Камера системы отслеживания IGUIDE
Габариты (Д X Ш X В) 613 x104 x86 мм
Масса 1,9 кг
Установка Универсальное крепление камеры
Рабочая станция системы отслеживания iGUIDE
Напольной установки
176x522x430 ±10% мм
Не ниже Intel® Соге^” 15 4570S (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, 65Вт)
Не менее 4 Гб
Не мене 500 ГБ
15 кг
100-240 В перем. тока или 115/230 В перем. тока;
50/60 Гц
265 Вт
Стандартный 19-дюймовый монитор TFT/VGA
410 X 425 X 200 ± 10% мм
Не менее 1600 х 900
Не менее 1000:1
Не менее 10000000:1
Не менее 350 нит
Калибровочное устройство
Материал комплекта калибровки iGUIDE Ацетальный сополимер для основного фантома
Черные стержни из ПВХ (эквивалент кости), (30)
сферы 1 мм из нержавеющей стали.
Высококонтрастная сфера 6,4 мм в центре (не
артефакт)
Распределительная коробка HexaPod
380x380x210 мм
20 кг
100-240 В перем, тока; 50/60 Гц
12 А
RS-232, RS-422, TCP/IP
Системный блока
Габариты системного блока
Процессор
Оперативная память
Жесткий диск
Масса
Входное напряжение
Потребляемая мощность
Монитор
Габариты монитора
разрешение дисплея
контраст изображения
динамическая контрастность
яркость
Габариты (Д х Щ х в)
Масса
Входное напряжение
Входящий ток
Интерфейсы связи
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Систелш стереотаксическая радиотерапеетическая VersaHD с принадлежностями»
74
--- стр. 78 ---
6.13 Дека лечебного стола iBEAM evo Couchtop
Дека стола iBEAM evo Couchtop предназначена для использования в качестве опоры для
пациента во время проведения лучевой терапии или ее симуляции. Благодаря своей
конфигурации и многочисленным компонентам дека стола IBEAM evo Couchtop является
идеальным решением при выборе процедурного стола.
Дека стола IBEAM evo Couchtop была разработана, чтобы удовлетворить спрос на оборудование
для высокоточной лучевой терапии и, в частности, для удовлетворения клинической
необходимости высокой воспроизводимости и исключительного качества изображений, в
особенности при проведении лучевой терапии под визуальным контролем.
Дека стола IBEAM evo Couchtop также помогает при проведении внутри- и внечерепной
стереотаксической терапии путем прямой интеграции с рядом стереотаксических рам.
Легко приспосабливаемые удлинительные панели имеют малый вес, просты в креплении и
обеспечивают гибкое позиционирование пациента, предоставляя различные способы
настройки при выполнении лечебных процедур. Разъединяющий механизм прост в
использовании и помогает сократить время укладки пациента.
Ослабление при 6
МВ
Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем из
пеноматериала)
Масса 13,2 кг (29,1 фунта)
Габариты (ширина х длина х
высота)
530 X 2000 X 63,5 мм (с прикрепленной прокладкой)
Толщина в поле
облучения/визуализации
50 мм
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2 мм
Заполнитель из пеноматериала: 47,6 мм
Относительная электронная
плотность
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2
Заполнитель из пеноматериала: 0,02
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
■<CiicmeAia стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
75
--- стр. 79 ---
Максимальная нагрузка Максимальная допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на деке стола iBEAM evo Couchtop,
составляет 250 кг (551 фунт).
Максимальная нагрузка — это общая нагрузка с учетом
веса пациента, любых дополнительных устройств и
принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на
дополнительные принадлежности, а остальной вес — на
пациента
Эквивалентность алюминию по
21 CFR §1020.30
Среднее значение: 0,64 мм (А1)
Разметка Система разметки BodyFIX 14 Indexing System
Ожидаемый срок службы 10 лет
Совместимость Совместима с основанием стола Precise Treatment Table
6.14 Дека лечебного стола iBEAM one Couchtop
Дека предназначена для поддержки пациента во время лучевой терапии или моделирования
лучевой терапии.
IBEAM one Couchtop была разработана для удовлетворения требований рынка в области
высокоточной лучевой терапии и специально для удовлетворения клинических потребностей
высокой воспроизводимости и превосходного качества изображения.
IBEAM one Couchtop также удовлетворяет клинические потребности для внутричерепного и
экстракраниального стереотаксического лечения.
Ослабление при 6
МВ
Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями’^
76
--- стр. 80 ---
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем из
пеноматериала)
• Боковые направляющие и распорки: алюминий.
• Винты: нержавеющая сталь.
Масса 15,5 кг (34,2 фунта)
Габариты (ширина х длина х
высота)
530 X 2650 X 63,5 мм (с прикрепленной прокладкой)
Толщина в поле
облучения/визуализации
50 мм
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2 мм
Заполнитель из пеноматериала: 47,6 мм
Относительная электронная
плотность
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2
Заполнитель из пеноматериала: 0,02
Максимальная нагрузка Максимальная допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на деке стола
iBEAM one Couchtop, составляет 250 кг (551 фунт).
Максимальная нагрузка — это общая нагрузка с учетом
веса пациента, любых дополнительных устройств и
принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на
дополнительные принадлежности, а остальной вес — на
пациента
Эквивалентность алюминию по
21 CFR §1020.30
Среднее значение: 0,64 мм (А1)
Разметка Система разметки BodyFIX 14 Indexing System
Ожидаемый срок службы 15 лет
Совместимость Совместима с основанием стола Precise Treatment Table
6.15 Дека лечебного стола HexaPOD evo RT Couchtop
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Системе стереотоксическоя радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями>'
77
--- стр. 81 ---
Роботизированная дека стола обладает шестью подъемными устройствами,
функционирующими независимо друг от друга, которые обеспечивают шесть степеней
свободы. Подъемные устройства позволяют точно позиционировать роботизированную деку
стола путем поступательного перемещения (вдоль всех трех осей) и вращения (вокруг всех трех
осей) в указанных пределах перемещения.
Ослабление при 6
МВ
Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Свойства Значение
Габариты (Д х Ш х В) 2042 x530 x 199 мм
Вес 102 кг
Электропитание 48 В пост. Тока
Макс, потребляемая мощность 800 Вт
Безопасная рабочая нагрузка 200 кг
Материал деки стола пластик, армированный углеволокном
6.16 Система видеонаблюдения за пациентом
В соответствии с правилами безопасности, оператор, проводящий облучение пациента,
должен иметь возможность визуального наблюдения за пациентом. Для этого устанавливается
система внутренней связи и видеонаблюдения за пациентом, в составе которой имеются
телекамеры цветная или черно-белая, станция Intercom и вспомогательный монитор системы
внутренней коммуникации, позволяющие видеть пациента в режиме реального времени.
Кроме того, имеется система внутренней связи, обеспечивающая возможность удаленного
голосового общения с пациентом или персоналом клиники.
Система видеонаблюдения за пациентом в составе:
- камера видеонаблюдения цветная - не более 2 шт.;
- станция Intercom - не более 2 шт.;
- вспомогательный монитор - не более 2 шт.;
- клавиатура - 1 шт.;
- система внутренней связи - не более 2 шт
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
78
--- стр. 82 ---
Характеристики камеры: с оптическим соотношением сторон 20:1, масштабирование в
разрешении Full HD 1080р, широкий динамический диапазон 120 дБ для обеспечения
сбалансированного изображения.
6.17 Программное обеспечение для расширения возможностей системы: Monaco, ABAS,
Monaco Sim, Aqua, Eplgray,Eplbeam, MU2net.
Программное обеспечение для расширения возможностей системы обеспечивает расширение
функциональных возможностей ускорителя, позволяет применять усовершенствованные
методики облучения и контроля опухоли. Устанавливается на соответствуюш,ую рабочую
станцию медицинского ускорительного комплекса. Программное обеспечение записывается на
компакт-диски, защищённые от копирования, информация с которых переносится на рабочую
станцию. Описание принципа работы соответствующего программного обеспечения.
В частности, программное обеспечение необходимо для планирования сеансов лучевой
терапии. Система планирования облучения является неотъемлемым компонентом при
проведении лучевой терапии. Для планирования используются диагностические изображения,
получаемые на диагностических аппаратах (рентгеновские аппараты, компьютерный и/или
магниторезонансный томографы, УЗИ, и т.п.). Эти изображения передаются в систему
планирования в электронном виде - по компьютерным сетям, либо с помощью электронных
носителей, либо путем оцифровки изображений с пленки или бумаги с помощью сканера,
дигитайзера, цифровой фото- и видеоаппаратуры и т.п. Врач с помощью специальных
программных инструментов выделяет на этих изображениях контуры мишени для облучения и
критических органов. Затем врач назначает необходимую терапевтическую дозу облучения
мишени и ограничения доз для критических органов, режимы облучения, количество полей
облучения, и другие параметры. На основе этих данных система рассчитывает и оптимизирует
план облучения - параметры полей облучения, мощность дозы облучения, положение гентри и
лечебного стола. Для наглядности система может реконструировать двух- или трехмерные
изображения мишени, критических органов, отобразить численные или относительные уровни
доз, и т.п. После проверки и необходимой коррекции, параметры плана вводятся в систему
управления ускорителем, где оператор осуществляет непосредственную реализацию плана
облучения.
Monaco
Планирование облучения производится с помощью специализированного программного
обеспечения (ПО):
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
г<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
79
--- стр. 83 ---
Программное обеспечение Monaco
О Для планирования облучения фотонами и электронами
О Является программой для 3D, IMRT и VMAT планирования лучевой терапии
О Комплексная программа с использованием новейших инструментов и алгоритмов расчета
дозного распределения.
о Комплектуется вместе с рабочей станцией Monaco.
О
Прогроммное обеспечение Monaco Sim
О Программное обеспечение для процедуры совмеш,ения изображений, оконтуривания
пациента и просмотра планов облучения, осуш,ествления виртуальной КТ-симуляции
процедур дистанционного облучения и проведения предлучевой разметки пациента,
о Monaco Sim обеспечивает быстрый доступ к базе данных пациентов и сочетает в себе
разнообразные функции оконтуривания и планирования,
о Комплектуется вместе со специализированной рабочей станцией Monaco Sim для
установки и работы с соответствующем ПО.
Программное обеспечение ABAS
ПО ABAS предназначен для построения контуров границ структур на КТ-изображениях. Эти
контуры примерно соответствуют клиническим границам объемной структуры. Эти контуры
можно просматривать и изменять при помощи любых программ планирования лучевой
терапии и вычерчивания контуров, обладающих функциями чтения и выведения на экран
изображений DICOM и наборов облучаемых структур.
Для построения контуров анатомических структур пациента система ABAS использует атласы -
существующие оконтуренные трехмерные КТ-изображения. Система ABAS выполняет
совмещение атласов с КТ-изображениями пациента. Она переносит контуры атласа на КТ-
изображение пациента.
ABAS задает удобные исходные точки для вычерчивания контуров. Она использует алгоритмы,
специально разработанные для следующих анатомических областей:
• Head and neck (Голова и шея)
• Prostate (Предстательная железа)
• General (Общий). Универсальные алгоритм, который можно применять к любой области.
Этот алгоритм можно применять для повторного автоматического вычерчивания
контуров и для адаптивных наборов изображений (например, повторных КТ-
изображений при снижении массы тела.)
• Demons (Демоны) (Алгоритм разработанный для 40-данных)
Программное обеспечение EPl^rav
Система коррекции облучения EPIgray проводит мониторинг доставки дозы с помощью 3D in
vivo дозиметрии на основе EPID (электронного устройства визуализации портала). EPIgray
позволяет пользователю улавливать отклонение дозы во время курса лечения и точно
определять основные причины ошибок. Визулизирует 3D изображения и DVH графики
(гистограммы доза-объём), которые позволяют увидеть различия между прогнозируемой
дозой и восстановленной дозой в соответствии с трехмерным анатомическим анализом
пациента.
Программное обеспечение EPIbeam
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
80
--- стр. 84 ---
Обеспечивает быструю и автоматизированную проверку пучка перед лечением без фантомного
или плана с фантомом. Основано на использовании EPID (Электронное портальное устройство
визуализации). EPIbeam представляет собой программное обеспечение для проверки пучков в
условиях предлучевой подготовки. Он автоматически сравнивает доставленную дозу с
запланированной дозой, рассчитанной с помощью программного обеспечения Monaco для
планирования облучения.
Программное обеспечение MU2net
MU2net повышает безопасность лечения пациентов с помощью автоматической вторичной
проверки мониторных единиц (MU). MU2net проверяет расчет мониторных единиц,
выполняемый с помощью программного обеспечения Monaco для планирования облучения,
используя преимущества своего независимого алгоритма. MU2net работает на основе
исходных файлов DICOM для проверки достоверности вычисленных MU с помощью
программного обеспечения Monaco для планирования облучения. Это дает возможность
автоматически использовать файлы DICOM и предупреждать в случае несоответствия. Он
поддерживает фотонные и электронные пучки, блоки и клинья, статические методы МЛК, IMRT
и VMATтехники.
Программное обеспечение Ааиа
ПО AQUA — это комплексная программная платформа управления качеством, которая
централизует все деятельность по обеспечению качества лучевой терапии, помогая управлять
гарантией качества и документооборотом. Обладая способностью стандартизировать,
автоматизировать, ускорять и интегрировать тесты, AQUA может повысить эффективность
деятельности по обеспечению качества. База данных управляет и консолидирует данные QA
машины (включая оборудование для тестирования); с функциями отчетности для облегчения
отчетности, а также позволяет физикам отдела выявлять долгосрочные тенденции в
производительности машины.
Более подробную информацию см. в руководстве пользователя на ПО.
6.18 Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса: Monaco, ABAS, Monaco SIM
Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса необходимы для контроля
управления работы различных узлов, задания параметров их работы, необходимых расчётов и
отображения графической информации. Состоят из компьютерных системных блоков с
соответствующим программным обеспечением, медицинских мониторов, клавиатур,
манипуляторов типа мышь.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Систелш стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
81
--- стр. 85 ---
Перечисленные выше рабочие станции линейных ускорителей обеспечивают высочайшее
качество лечения благодаря использованию самых современных методов лучевой терапии.
6.19 Калибровочные фантомы: Las Vegas, Delta4, для процедур обеспечения качества XVI,
для проверки качества 2D изображений, CIRS, Quasar, Contrast, калибровочный XVI Water
Calibration, Flexmap.
Фантом Las Veeas
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
82
--- стр. 86 ---
Фантом Las Vegas предназначен для контроля качества изображений ЕРЮ. Представляет собой
контрастный детализированный фантом для приемочных тестирования и рутинного контроля
качества изображения.
Фантом Delta4
■ fi
Верификация перед лечением с использованием фантомов с материалом, не эквивалентным
воде, широко используется в клинической практике. Однако некоторые алгоритмы расчета
дозы требуют особого внимания при использовании этих материалов.
Фантом Delta4 - единственная система, которая действительно измеряет распределение дозы
в изоцентрической области. Таким образом, можно мгновенно утверждать планы и знать, что
доставленная доза будет доставлена в цель и ОАР.
Delta4 предлагает:
- Измерения там, где это важно - детекторы в целевой области
- Мгновенный анализ "прошел/не прошел":
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сравнивается с
критериями "прошел/не прошел".
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сопоставляется с
критериями "прошел/не прошел".
- Быстрая настройка - легко перемеш,ается с тележки на кушетку без необходимости подъема.
83Дополнение к инструкции по примененин! Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 87 ---
- Стабильные детекторы р-типа исключают повторную калибровку
- Измерения в ионной камере могут также проводиться в фантоме
Технические характеристики:
Цилиндр Фантома
Материал ПММА; опционально Plastic Water DT
Размер: Диаметр 22 см / Длина 40 см / Общая длина 71 см / Общий вес 25 кг
Вставка ионной камеры в цилиндр Доступны вставки для обычных цилиндрических ионных
камер
Детекторы
Тип: p-Si
Общее количество; 1069
Макет, распределенный в коронарной и сагиттальной плоскостях
Максимальный размер поля 20 х 38 см2 (при объединении двух последовательных измерений,
в противном случае 20 х 20 см2)
Расстояние между детекторами
Центральная область (6x6 см2) 5 мм (или 2,5 мм в продольном направлении с объединением
двух последовательных измерений)
Наружная площадь: 10 мм
Размер (радиальный х осевой) 1 х 0,05 мм3 = 0,00004 см3
Стабильность детектора (пучок 6 мВ)
Лучше 0,1% на кГр, обычно 0,04% / кГр
Размер и вес
Общая длина 71 см
Общий вес 25 кг
Совместимость
Фотонные пучки со сглаживающим фильтром и без него
Импорт плана лечения Любая система планирования лечения, которая может
экспортировать план DICOM RT и дозу, структуру RT
МР-совместимость
Полностью совместим с существующими линейными ускорителями и МРТ, без проблем
с клеткой Фарадея
Питание и связь
Разъем Ethernet (RJ-45) для связи
Адаптер питания входит в комплект поставки
Кабели между удаленным блоком и измерительным фантомом
Фонтом Delta4
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
■<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадаежиостями»
84
--- стр. 88 ---
Верификация перед лечением с использованием фантомов с материалом, не эквивалентным
воде, широко используется в клинической практике. Однако некоторые алгоритмы расчета
дозы требуют особого внимания при использовании этих материалов.
Фантом Delta4 - измеряет распределение дозы в изоцентрической области. Таким образом,
можно мгновенно утверждать планы и знать, что доставленная доза будет доставлена в цель и
ОАР.
Delta4 предлагает:
- Измерения там, где это важно - детекторы в целевой области
- Мгновенный анализ "прошел/не прошел":
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сравнивается с
критериями "прошел/не прошел".
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сопоставляется с
критериями "прошел/не прошел”.
- Быстрая настройка - легко перемещается с тележки на кушетку без необходимости подъема.
- Стабильные детекторы р-типа исключают повторную калибровку
- Измерения с ионизационными камерами могут также проводиться в фантоме
(дополнительно)
Технические характеристики:
Цилиндр Фантома
Материал ПММА; опционально Plastic Water DT
Размер: Диаметр 22 см / Длина 40 см / Общая длина 71см/ Общий вес 25 кг
Вставка ионной камеры в цилиндр Доступны вставки для обычных цилиндрических ионных
камер
Детекторы
Тип: p-Si
Общее количество: 1069
Макет, распределенный в коронарной и сагиттальной плоскостях
Максимальный размер поля 20 х 38 см^ (при объединении двух последовательных измерений,
в противном случае 20 х 20 см^)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
■<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
85
--- стр. 89 ---
Расстояние между детекторами
Центральная область (6x6 cм^) 5 мм (или 2,5 мм в продольном направлении с объединением
двух последовательных измерений)
Наружная площадь: 10 мм
Размер (радиальный х осевой) 1 х 0,05 мм^ = 0,00004 см^
Стабильность детектора (пучок 6 мВ)
Лучше 0,1% на кГр, обычно 0,04% / кГр
Размер и вес
Общая длина 71 см
Общий вес 25 кг
Совместимость
Фотонные пучки со сглаживающим фильтром и без него
Импорт плана лечения Любая система планирования лечения, которая может экспортировать
план DICOM RT и дозу, структуру RT
МР-совместимость
Полностью совместим с существующими линейными ускорителями и МРТ, без проблем с
клеткой Фарадея
Питание и связь
Разъем Ethernet (RJ-45) для связи
Адаптер питания входит в комплект поставки
Кабели между удаленным блоком и измерительным фантомом
Фантом для процедур обеспечения качества XVI
Составной фантом для измерения CTDI, оптимизированный для дозиметрии СВСТ.
Фантом имеет модульную конструкцию, состоит из колец, и поэтому фантом головы диаметром
16 см можно вставить во внешнее кольцо, чтобы получить фантом тела диаметром 32 см. Для
о Z
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 90 ---
верификационных измерений применяется набор вставных стержней для различных
ионизационных камер.
Система фантома предназначена для изображения головы и тела. Они могут разделить
информацию о дозах для каждого. При выполнении измерений профиля дозы фантомы дозы
позволяют пользователю собирать информацию о максимальном, минимальном и среднем
значении номинальной толщины сечения.
Этот фантом состоит из двух частей: фантома и фантома головы.
Оба сделаны из твердого акрила, толщиной 15 см и диаметром 32 см и 16 см соответственно.
Каждая часть содержит пять отверстий для датчиков, одно в центре и четыре по периметру, на
90 ° друг от друга и на 1 см от края.
Внутренний диаметр отверстий -1,31 см.
Каждая часть включает пять акриловых стержней для закрытия всех отверстий фантома.
Вес компонентов: фантом тела -14,5 кг (32 фунта), фантом головы -3,6 кг (8 фунтов)
XVI CTDI можно измерить:
• На оси вращения фантома
• Вдоль линии, параллельной оси вращения, на расстоянии 1,0 см от поверхности фантома.
• В месте совпадения с максимальным значением CTD1 на расстоянии 1 см от поверхности
дозиметрического фантома для каждого выбираемого пика потенциала трубки.
Фантом для проверки качества 2D изображений
Количественный фантом специально разработан для обеспечения качества электронных
устройств формирования изображений и для автоматизации анализа рутинных задач контроля
качества.
При измерении возможны два типа геометрического расположения. Фантом можно
расположить в изоцентре или на поверхности панели МВ-детектора.
Системные Требования:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
87
--- стр. 91 ---
Операционная система
Процессор
Память
Жесткий диск
Разрешение экрана
Привод
Глубина цвета экрана
Стандарты продукции
Microsoft®Wlndows* 98SE
Microsoft® Windows® Me
Microsoft® Windows® NT4 c пакетом обновления 6
(SP6)
Microsoft®Windows® 2000
Microsoft®Windows® XP и выше
Intel® или AMD®, 350 МГц или выше
64 МБ {рекомендуется 256 МБ) или больше
50 МБ или больше
800 X 600 (рекомендуется 1024 х 768) или больше
CD-ROM 2-кратная скорость или выше
16 бит или больше
СЕ, разработан в соответствии с IEC 60601-1-4
CIRS
Фантом C1RS изготовлен из запатентованных эпоксидных материалов, эквивалентных
органической ткани. Эти уникальные материалы исключают необходимость поправочных
коэффициентов, таким образом, улучшая точность и экономя время. Фантом эмулирует
пациента в течение всего процесса, начиная с получения данных и планирования лечения и до
облучения и уточнения дозы.
Спецификация;
Габаритные размеры: 43,2 см х 39,4 см х 25,4 см (17 дюймов х 15,5 дюймов х 10 дюймов)
Вес: 17,5 кг (47 фунтов)
Материалы:
Фантомное тело: тканевый эквивалент
Эпоксидные материалы
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«СисгпеАш стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
88
--- стр. 92 ---
Вставки: тканевый эквивалент CIRS
Материалы (на основе эпоксидной смолы)
ОПИСАНИЕ
Водный эквивалент однородной части туловища с цилиндрическими вставками (15 см)
2 проставки, 2 см
Распорная плита, 1 см
Распорная плита, 10 см
Сплошные стержневые вставки с водным эквивалентом - 4 шт.
Вставка сплошного стержня, эквивалентная кости
Набор КТ для снятия реперных маркеров
Центровочная база
Удерживающее устройство
ПО координированного перевода
Фантом QUASAR
Фантом дыхательных движений QUASAR представляет собой ультрасовременный
программируемый симулятор дыхания для проведения проверки качества систем лучевой
терапии. Используя персональный компьютер для связи с фантомом дыхательных движений
QUASAR, программа загружает в него формы волновых сигналов дыхания пациента, эмулируя
дыхательную функцию.
Фантом дыхательных движений QUASAR создан для работы с различными системами
осуществления лучевой терапии и совместим с kV и MV визуализаторами.
Спецификация:
• Корпус овальный: ширина 30 см, высота 20 см, длина 12 см, овал, акрил, 7 кг.
• Привод: длина 20 см, ширина 15 см, высота 12 см, 5 кг.
• Общий вес: около 20 кг с овальным корпусом и всеми опциями.
Дополнение к инструкции по ггрименению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
89
--- стр. 93 ---
• 2 отверстия в овальном корпусе диаметром 8 см каждое для привода и подвижной вставки.
• Включает вставку из кедра: просверлено для держателя ионной камеры диаметром 2 см.
• Подставка для сундуков: диаметр 13 см, выдерживает до 1 кг.
• Источник питания: вход, 100 - 240 В переменного тока, 47 - 63 Гц, шнуры питания
международного стандарта доступны по запросу. Выход, 24 В постоянного тока, 2,1 А, 50 Вт.
Сертификаты; СЕ, UL / CSA 60950-1
• Минимальные технические требования:
- Операционная система: Windows 7 SP1, 8.1 или 10
- Порты: 1 Ethernet
Фантом Contrast
Фантом для контроля качества портальной визуализации
Функции:
• Подходит для обычных ЕРЮ и плоскопанельных имидж-сканеров
• Проверяет линейность, изотропность, шум, низкое и высокое контрастное разрешение,
геометрию фокусного пятна
• Все параметры, включая разрешение по горизонтали и вертикали, измеряются на одном
изображении.
• Программное обеспечение автоматически локализует тестовые элементы и оценивает
изображения без вмешательства пользователя.
Электронные портальные устройства визуализации (ЕРЮ) используются в лучевой терапии для
проверки положения пациента в луче излучения во время лечения. ЕРЮ предназначены для
обнаружения физиологических структур пациента и их привязки к системе координат
фотонного
луча. Поэтому регулярные проверки качества ЕРЮ имеют решающее значение для обеспечения
постоянного качества изображения и, следовательно, высокого уровня безопасности для
пациента.
Базовые изображения и последующие тестовые изображения сделаны ЕРЮ. После калибровки
положения программный пакет ЕРЮ QC автоматически определяет местоположение тестовых
O f)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 94 ---
элементов, выполняет оценки без дальнейшего вмешательства пользователя и отображает
результаты путем сравнения с базовыми значениями. EPID QC фантом Contrast включает в себя
широкий спектр высококонтрастных тестовых шаблонов для выполнения тестов даже самых
продвинутых доступных ЕРЮ.
Анализ включает разделение квантового шума, вызванного обнаруженными фотонами, и
шума, генерируемого в ЕРЮ. Устройство с низкой контрастностью позволяет обслуживающему
персоналу регулировать яркость и контраст ЕРЮ с использованием хорошо установленных
процедур и без необходимости использования дополнительных устройств для тестирования.
Медные ступенчатые клинья с широким диапазоном измерений предоставляют данные для
создания таблиц поправки на поглощение для дозиметрических целей.
Спецификация:
Тип продукта
Применение
Расстояние фокусировки
Тест на линейность и шум
Высокий контраст
Пространственное
разрешение
Низкий контраст
Углубления
Внешние размеры
Тестовый объект контроля качества
Тест ЕРЮ с 4 до 25 МВ фотонами
100 см
Медные ступени (2/4,1 / 6,3 / 8,6) мм
и (11,1 / 13,5 / 16,6 / 19,6 / 26,7) мм
0,5 - 3,33 пл/мм, двунаправленный
0,15 - 0,33 пл/мм
Глубины (0,5 / 1/2 / 3,2 / 4,8) мм
0(1,1/2/4/7/10/15) мм
250 мм X 250 мм х 42 мм (Ш х Д х В)
9,84 дюйма х 9,84 дюйма х 1,65 дюйма
Масса Прибл. 3,8 кг, 8,4 фунта
Фантом XVI Whater Calibration
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
г<Система стереотаксическая радиотералевглическоя VersaHD с принадлежностями»
91
--- стр. 95 ---
Одномерный водный фантом для абсолютных измерений согласно ААРМ TG-51 и
МАГАТЭ
Протоколы дозиметрии TRS-398.
Фантом предназначен для измерения абсолютной дозы в пучках излучения с горизонтальным
падением пучка. Кроме того, он подходит для калибровки ионизационных камер,
используемых в лучевой терапии. Конструкция фантомов позволяет производить
перекрестную калибровку полевой ионизационной камеры по калиброванной эталонной
камере на объекте пользователя. На фантоме выгравировано перекрестие, две ручки для
удобства переноски и сливной кран для опорожнения без изменения положения фантома.
Доступны различные адаптеры для ионизационных камер и дозиметров FeS04.
Фантом имеет расширенную конфигурацию с непрерывной точной регулировкой глубины с
помо 1Дью линейной шкалы. Глубина измерения регулируется от 18 мм до 250 мм для
цилиндрических камер или от 8 мм {соответственно 12 мм в зависимости от типа камеры) до
250 мм для камер с параллельными пластинами.
Спецификация:
Материал стен:
Глубина измерения:
Регулировка глубины:
Падение излучения:
ПММА(РММА)
18-250 мм
(цилиндрические камеры)
8 (соотв. 12) -250 мм
(камеры с параллельными пластинами, в зависимости от типа
камеры)
Вручную
горизонтальный луч
Дополнение к инс 1рукции по примснспню Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
92
--- стр. 96 ---
Внешние размеры: 41 см (Д)
Внутренние размеры: 30 см (Д)
Вес без воды: 10 кг
Фантом Flexmao
Производитель Elekta Ltd.
Фантом с шарикоподшипником и креплением к столу и соответствующее программное
обеспечение используются для проведения стандартных испытаний качества, определения
изоцентра MV и калибровки системы
Все калибровочные фантомы сами по себе не являются средствами измерения. При
необходимости возможно их использование совместно с дозиметрами, включенными в реестр
СИ.
6.20 Источник бесперебойного питания
В обязанности пользователя входит приобретение и установка следующего оборудования:
• трехфазный источник электропитания и блокируемый автоматический выключатель для
линейного ускорителя в аппаратной комнате;
• однофазный источник питания и блокируемый автоматический выключатель для вакуумной
системы линейного ускорителя в аппаратной комнате;
• трехфазный источник питания и блокируемый автоматический выключатель для
киловольтного генератора XVI в аппаратной комнате;
• опорная клемма заземления в аппаратной комнате;
• стабилизатор напряжения, если планируется его использовать;
• распределительный блок управления параметрами электропитания, если планируется его
использовать;
• источник бесперебойного питания, если планируется его использовать;
• бензиновый генератор, если планируется его использовать;
• однофазные электрические розетки в помещениях;
• однофазные электрические розетки для системы лазерной центрации;
• трехфазный источник питания для водоохладителя и кабель для удаленного
запуска/остановки оборудования.
Пользователь также должен проложить следующие кабели по следующим маршрутам:
• трехфазный кабель и кабель заземления от автоматических выключателей к стойке
сопряжения с наматывателем (RIC) для линейного ускорителя;
• однофазный кабель и кабель заземления от автоматического выключателя к стойке RIC для
вакуумной системы;
• трехфазный кабель и кабель заземления от автоматических выключателей к фильтру
киловольтного генератора XVI;
• дополнительный кабель заземления от клеммы к фильтру киловольтного генератора XVI;
93Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 97 ---
• дополнительный кабель заземления от клеммы к стойке RIC;
• кабели заземления для удлинителей KVM (клавиатуры, видеоадаптера и мыши). На все
источники электропитания должна быть нанесена четкая маркировка.
Обязанности компании Elekta по обеспечению электропитания В обязанности компании Elekta
входит выполнение следующих соединений:
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к стойке сопряжения с
наматывателем (стойке RIC) для линейного ускорителя;
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к фильтру киловольтного
генератора;
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к киловольтному
генератору системы XVI через фильтр киловольтного генератора;
• подсоединение кабелей однофазного электропитания и заземления к стойке RIC для
вакуумной системы;
• подсоединение кабелей заземления к удлинителям консоли, состоящей из клавиатуры,
монитора и мыши (удлинителям KVM) и к распределительному блоку электропитания (MDU).
Характеристики ИБП:
Показатель Минимальные технические характеристики
Исполнение Напольное
Коэффициент нелинейных искажений тока < 3%
Номинальное время автономной работы при
нагрузке 70%
Не менее 7 минут
Режим ИБП Активирован (режим двойного
преобразования). В данном режиме
входящий переменный ток
трансформируется в постоянный ток и затем
обратно в переменный ток. Использование
ИБП в режиме байпаса запрещено.
Возможность работы в автономном режиме
(независимо от
системы линейного ускорителя)
Дипш1нение к инструкции но применению Медицинского Изделия (МИ)
"CurmeAia стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
94
--- стр. 98 ---
1175
ММ
Общий вид ИБП
О о О ф
Внешний вид панели управления ИБП
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
95
--- стр. 99 ---
Ns Наименование Описание
О CZ] NORMAL
Указывает, что ИБП работает в нормальном режиме и параметры питающей сети в
норме.
е (zn BATTERY Указывает, что ИБП работает в автономном режиме и батареи разряжаются.
о (ZZ) FAULT Указывает на неисправность ИБП.
о 1_ZJ BYPASS Указывает, что ИБП работает в режиме байпаса.
о ЖК дисплей На ЖК дисплее отображается рабочее состояние ИБП и сопутствующая информация
о
CPO
Ш
При возникновении аварийной ситуации нажмите кнопку ЕРО и удерживайте ее не
менее 1 секунды для немедленного отключения выпрямителя, инвертора и выхсда
ИБП,
о Ш Ш Возвращение на предыдущий экран или отмена последнего выбора.
о ШШ Перемещение вниз / уменьшение значения
о ШШ Перемещение вверх / увеличение значения.
ф ШШ Подтверждение выбора.
о
Кнопка ON (ВКЛ.); Нажмите кнопку ON и удерживайте ее в течение 3-4 сек., пока не
услышите один звуковой сигнал, а затем отпустите ее. чтобы запустить ИБП.
ф
Кнопка OFF (ОТКЛ.) Нажмите кнопку один раз. На дисплее отобразится следующий
экран. Для отключения ИБП нажмите кнопку ВНИЗ ( )■
SHL'T DOIN ®
nSiW) SO(A)
Вид спереди Вид сзади
Описание разъемов спереди и сзади ИБП
U 4
1 V ,
1 • ''
Г
дГ ! Ж
и ы
Т1 ■ 1
— ф— ф
Допилнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
96
--- стр. 100 ---
Н аим ем ом нм в Описание
О Яхолной Dsm xlirarerh УпрвППРвТ Св*ввмм «голом ИВТ м с^тужит МШЙТЫ
о Б л м м«ммов »voAa
Г«ТУ ПЙГ#ЬМ*<Н01Т) Т0«4|
Подхлючечие ■ сети оерв*^нчого токе
о Дгж заэсчле*«и« ИБП
о Роли я» Рогйкп грвлнв)чачвиь ллн пврвмвм 1вчи« т с гм о па короткое расстояние Катвтор**
'ю ски мпрешаетсэа перек1гыв11ть ИБП на больоюс рассго 1Н<ив на роликахг Ролики
иа грвдмазкамвны для ап¥гтгрмого испольэснанмя п «ачпелн» олор геелв монтажа
ИБП
о пвоенпочагвп-*
бвйлвса
Ислолнзувтся тр п ь о гри технгчаском обслухгиначм* И БЛ' Олаоирояатн рунным
порв«г<»^атепсм байт аса разосшастся '^ ь к о авторизованному сераисносху лоосо-
нагу
е SbixQOi'oi* авгомв* Управляет еыхссом ИБП и служит для мш итм . По у«ч> 1меняю исголмувтет
тое»т»о гдасныЯ ятпярят
о B b 'n vii'vo йомьчы
ИБП
П пйтгкмячия я»рузо«
о 4- Л гс M iu rrm ro ззаеыгеиия naipywT
ф PAfy.iiifTyitWbie ц о тм После мохтажя ИБП гюстпянмп стоит чя рятуляруямых номгяу.
ф
RvKTM'Mropw поет
тока Охт^аховмив и м нтип*ии« ИБП
ф Паряпларьиьм тортм Д гя гарапляльноте яипохения ИБП
ф Смврт-сгот Прелнаэначвч для устаиовти лпяты SNMP нм яу Ю или Моляия
ф Спет MINI М редчамаияч для уегановп> платы Uni SNMP. M in Kelay I/O. Min USB. Mini
ModBus. Mini TVSS
ф Порть» одт^^ичое
теигературы внеш*«го
5втар01>ьото vQ/tynfl
П ейкгоченио внао^а^о б8тареАио''о модуля
ф Блох мшимое «хооа
ГИТЯМ1М от батареи
Подключение а кш и е го бетареДпого модуля
ф D IP* 1срс<лм>шгсг И
r«rM in.W H
Улрвепяюг сос'Ойииек 1 гаюаллспьно'о торта ГВКЛ ипи ОТКЛ.)
ф Порт RS-232 Подклю^юется < иомпкююоу.
ф Порт use Подключается ««омпкЮ'еоу.
ф Pb:](CWV CCVV4W**
кентд«*9Ч№
Выдача ичформаиии о состоянии ИБП
о Охооыссухмми Получение информаиии от анеш- 1их уоройста
ф Порт R£PO<9D9prf^Hoe
АИС*8нииО»'К>е откпо*
чей ив ПИТдИИЯ)
В случае возиикномчия аварийкой си |уаиии он чемс&теичоотсоединяет < и1ание
и оплю чапт ИБП
ф Порт оОинружения
заролнО'О устройс-аа
ПреднаЗ||» 1ен для соединяиия с зарядным устоойстасы и олредолптя заряшйино’о
состояния аккумупятариой бв'зреи
ф * Для мэечлвния iHeum eiobaTaDaibiDroHonyre
Форма выходного
напряжения Синусоида
Номинальная мощность
кВА / кВт Не менее 50кВА/50кВт
Вход
Номинальное напряжение 220/380В; 230/400В; 240/415В
Диапазон напряжения -40 % - 20 % (242 477/140 - 276 В переменного тока)
Номинальная частота 50Гц или 60Гц
Диапазон частот 45-65ГЦ
Коэффициент мощности 1
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
97
--- стр. 101 ---
Входные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства Тип0 125АЗР
Подключаемый кабель 25 мм^
Выход
Номинальное напряжение 220/230/240В
Регулировка напряжения +/- 2%
Гармонические искажения Менее 3% при линейной нагрузке
Способность к перегрузке <105% постоянно, <110% в течение 10 мин., <125% в течение 1
мин., <150% - 30 сек.
Выходная частота 50Гц или 60Гц, +/- 0,1Гц
Крест фактор 3:1
Выходные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства Тип0 125АЗР
Подключаемый кабель 25 мм^
КПД
Режим on-line 96%
Режим ECO 99%
Батарея
Тип батарей Свинцово-кислотные
Напряжение цепочки Номинально +/-240В постоянного тока
Ток зарядного устройства 10А. Возможно подключение дополнительных ЗУ
Напряжение при заряде Плавающий заряд 272В +/- 2%, Напряжение в режиме
ускоренного заряда 280В
Входные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства 160А не менее 250VDC на полюс
Подключаемый кабель 2x16 мм^
Акустический шум <65 дБ(А)
Индикаторы и дисплей Светодиодные индикаторы и многоязычный дисплей
Коммуникационные
интерфейсы
Последовательный порт RS-232 - 2, Порт REPO - 1, Порт ЗУ — 1,
а также слоты под коммуникационные карты l*Smart Slot,
l*Mini Slot: USB, Web/SNMP, Modbus, порт подключения
внешнего зарядного устройства
Ручной сервисный байпасе да
Защита по входу байпасса Тип D 125А ЗР
Возможность
параллельной работы До 4 шт.
Изоляционный
трансформатор нет
Габариты, мм 520x800x1175 мм
Вес, кг 186,5 кг
Параметры окружающей среды
Рабочая температура От 0°С до +40°С
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
98
--- стр. 102 ---
Температура хранения От -20'^С до +40“С
Относительная влажность 5% - 95% без образования конденсата
6.21 Панели удлинительные iBEAM evo Extension
К верхнему концу деки стола можно прикрепить следующие удлинительные панели:
• iBEAM evo Extension 415 {дополнительная длина 415 мм; прямоугольной формы)
• iBEAM evo Extension H&N (дополнительная длина 400 мм; в форме подковы)
• iBEAM evo Frameless Extension (дополнительная длина 437 мм; в форме подковы)
• iBEAM evo Extension 650 (дополнительная длина 650 мм; прямоугольной формы)
6.22 Панели для КТ накладные iBEAM evo СТ Overlay
Накладная панель для КТ iBEAM evo СТ Overlay предоставляет отделениям медицинских
учреждений, в которых уже имеется дека стола iBEAM evo Couchtop, система HexaPOD evo RT
System (c декой стола HexaPOD evo RT Couchtop) или система Connexion, общее решение для
планирования, симуляции и проведения лучевой терапии.
Накладная панель для КТ iBEAM evo СТ Overlay устанавливается выше плоскости имеющейся
платформы для КТ. Цифровое «удаление» этой платформы позволяет учитывать ослабление
пучка и дозиметрические характеристики накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay во
время планирования терапии
Крепление накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay имеет следующие особенности.
• Скобы (1), расположенные по обеим сторонам накладной панели для КТ iBEAM evo СТ
Overlay, предотвращают ее перемещение из стороны в сторону.
/ .
>1
Крепежные скобки накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay
• Фиксирующий штифт (1) накладной панели для КТ IBEAM evo СТ Overlay вставляется в
крепежное устройство (2), которое закреплено на платформе для КТ.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
99
--- стр. 103 ---
-4 5
Установка накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay наплатформу для КТ
6.23 Планки разметочные Indexing Ваг
Свойства Значение
Масса 0,15 кг (0,33 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 25 555,5 X 3,15 мм (без учета штифтов)
6.24 Адаптеры деки стола
Адаптеры используются для дек стола IBEAM evo Couchtop, iBEAM one Couchtop, Connexion,
HexaPOD evo RT Couchtop и панели для КТ накладной iBEAM evo СТ Overlay.
Адаптер Stereotactic Adapter
Стереотаксический адаптер Stereotactic Adapter был специально разработан в целях
увеличения свободного пространства при использовании рамки Fraxion Stereotactic Frame или
рамки Leksell с дополнительным динамическим МЛК.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«CucmeAffl стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
100
--- стр. 104 ---
из пеноматериала)
Масса 0,75 кг (1,65 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 490 X 200 X 57 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на стереотаксическом адаптере
Stereotactic Adapter, составляет 40 кг (88 фунтов).
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Алаптео Fraxion Linac Tabletop лля iBEAM evo (ODoF)
Адаптер Fraxion Linac Tabletop для iBEAM ODoF (c 0 степенями свободы) используется для
установки рамки Fraxion Stereotactic Frame или рамки Leksell на деку стола.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Цельный алюминий с анодированной поверхностью
Масса 2,2 кг (4,8 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 530 X 115 X 75 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка на адаптер
Fraxion Linac Tabletop Adapter iBe for iBEAM evo (ODoF)
составляет 40 кг (88 фунтов).
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Адаптер Fraxion Linac Tabletoo for iBFAM evo {2DoF}
Адаптер Fraxion Linac Tabletop Adapter iBe 2DoF (c 2 степенями свободы) используется для
установки рамки Fraxion Stereotactic Frame или рамки Leksell (РУ №ФСЗ 2011/10927) на деку
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
101
--- стр. 105 ---
стола. Наличие двух степеней свободы (2DoF) позволяет выполнять повороты и наклоны
головы пациента в небольшом диапазоне для облегчения выравнивания в соответствии с
лучами кабинетных лазеров.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Цельный алюминий с анодированной поверхностью
Масса 3,3 кг (7,3 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 530 x 148 x 120 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка на адаптер
Fraxion Linac Tabletop Adapter iBe for IBEAM evo (2DoF)
составляет 40 кг (88 фунтов).
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Алаптео Fraxion СТ Adapter
1- Опора для подготовки 2- пластина для компенсации высоты
Градуированный адаптер для КТ позволяет использовать рамку Fraxion для подготовки
пациента и проведения компьютерной томографии при отсутствии панели для КТ накладной
iBEAM evo СТ Overlay. Он состоит из опоры для подготовки и пластины для компенсации высоты
и используется только в кабинете КТ.
Технические характеристики
Свойства Значение
Габариты (ширина х длина х высота) 480 X 1126 х43 мм
Ожидаемый срок службы 10 лет
Максимальная нагрузка 150 кг
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
102
--- стр. 106 ---
6.25 Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ
Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ представляет
собой медицинскую систему электронного документооборота (электронная медицинская карта
- ЭМК), оптимизированную для онкологии, с расширенными возможностями для интеграции
медицинских изображений в электронную медицинскую карту пациента. В своей основе имеет
специализированную платформу для хранения, передачи и архивации данных системы
электронного медицинского документооборота {платформа EMR - программный комплекс
ведения электронной карты).
Помимо этого, система MOSAIQ является системой, осуш,ествляющей контроль качества
лучевой терапии, проводя верификацию и запись параметров облучения. Также система
MOSAIQ позволяет проводить комплексное администрирование лечебного учреждения,
являясь инструментом принятия решений по ведению лечебного процесса.
Структурная схема организации Информационно-управляющей системы отделения лучевой
терапии MOSAIQ
Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ в единую
систему:
• Радиотерапевтические системы в отделении
• Рабочие станции систем управления
• Систему портальной визуализации IVIewGT
• Системы планирования лечения
• Систему виртуальной симуляции
• Аппараты гамма-терапевтические контактного облучения
• Аппараты гамма-терапевтические дистанционной лучевой терапии
• Диагностическое оборудование
Система MOSAIQ представляет собой:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
103
--- стр. 107 ---
Многомодульное программное обеспечение MOSAIQ:
О Система медицинского документооборота с функциями просмотра медицинских
изображений и с широкими возможностями по обработке медицинской информации и
составлению рецептур и отчетов.
Рабочие станции MOSAIQ PC
о На данные станции устанавливаются всё программное обеспечение, относящиеся к
информационно-управляющей системе
Обеспечивает доступ к объединенной информации и работу для всего персонала
отделения
Количество станций может существенно варьироваться от потребностей отделения лучевой
терапии, от количества установленного оборудования. Количество рабочих станций может
достигать 25 шт.
О
О
Кроме того, поскольку система MOSAIQ предполагает широкие возможности по работе с
медицинскими изображениями, среди которых, к примеру, и результаты сканирования
компьютерного, магнитно-резонансного, позитронно-эмиссионного томографов, и цифровая
реконструированная рентгенограмма, то необходимо обеспечить должные вычислительные
ресурсы для работы и хранения подобных комплексных объектов, каковыми являются
медицинские изображения. Для указанных целей имеется специальный сервер для хранения
изображений и система архивирования данных MOSAIQ PACS.
Взаимодействие системы управления ускорителем и информационно-управляющей
системы MOSAIQ осуществляется с помощью специализированного интерфейса iCom, который
осуществляет передачу текущих параметров системы Versa HD в систему MOSAIQ. Интерфейс
{Сот реализуется в виде программного обеспечения, устанавливаемого на рабочую станцию
системы управления ускорителем Versa HD.
6.26 Система фиксации BodyFIX
Неинвазивная система фиксации и иммобилизации обеспечивает наиболее точную и полную
фиксацию пациента. Технология двойного вакуума реализует стабильную иммобилизацию и
многократную укладку, уменьшая количество произвольных и непроизвольных движений
пациента, включая и респираторные движения.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
104
--- стр. 108 ---
Система включает вакуумные фиксаторов BlueBag (варианты размеров приведены в п. BlueBag)
для всего тела, на которые ложится пациент (фиксаторы запоминают его форму) и насосом для
откачки воздуха через шланг.
При проведении терапии используется одноразовая пеленка, которая расстилается на систему
фиксации.
6.27 Система фиксации BlueBag.
Неинвазивная система иммобилизации обеспечивает точную фиксацию и «запоминание»
формы пациента, позволяет прецизионно воспроизводить его положение на столе.
Система стоит из вакуумных фиксаторов голубого цвета, на которые ложится пациент,
после чего из них выкачивается воздух. Фиксаторы разной длины и ширины, могут
комплектоваться в разном количестве и видах.
При проведении терапии используется одноразовая пеленка, которая расстилается на
систему фиксации.
Характеристики вакуумных фиксаторов (Размеры, объем, масса):
250 х350 х50. 2 л, 0,3 кг
180х280 х50, 0,9 л, 0,2 кг
250 х500 х50. 2,25 л, 0,3 кг
300 х350 х50. 4,5 л, 0,5 кг
300 х500 х50. Зл, 0,4 кг
400 х800 х50, 15 л. 0,8 кг
500 х700 х50. 15 л, 0,8 кг
650 х750 х50, 20 л, 1,0 кг
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
105
--- стр. 109 ---
850 X 1000x50, 30 л, 1,2 кг
650 X 1500x50, 75 л, 1,7 кг
700 X 1000 X 50, 30 л, 1,2 кг
750x 1025x50, 33 л, 1,3 кг
1000 X 1000 X 50, 45 л, 1,4 кг
1000 X 1500 X 50, 80 л, 1,8 кг
1000 X 2000 X 50, 120 л, 2,1 кг
1000 X 1500 X 50, 30 л, 1,2 кг
1000 X 2300 X 50, 80 л, 1,8 кг
820x 1500x50, 35 л, 1,2 кг
250x350x 50, 1,7 л, 0,2 кг
1000 X 1300 X 50, 45 л, 1,4 кг
800x1100x50, 31л, 1,3 кг
1000 X 1300 х 50, 50 л, 1,5 кг
Производитель Medical Intelligence Medizintechnik GmbH
6.27 Оборудование для контроля качества
Оборудование для контроля качества дозиметрическое необходимо для проверки
параметров работы ускорителя, в частности для измерения энергии фотонного или
электронного излучения, дозы и мощности дозы в требуемой точке облучаемого пространства,
а также качественных характеристик пучка излучения (равномерность, линейность,
симметричность). Информация дозиметрического оборудования для контроля качества
передаётся в систему планирования для коррекции данных с учётом характеристик работы
ускорителя. Дозиметрическое оборудование состоит из компонентов для абсолютной и
относительной дозиметрии. Компоненты для относительной дозиметрии не являются
средствами измерений и определяют относительные величины параметров качества пучка
ускорителя. Компоненты для абсолютной дозиметрии внесены в реестр стредств измерения и
имеют сертификат об утверждении типа средств измерений.
Для реализации всего комплекса измерений и проверок ускорителя используется
следующее оборудование:
Наименование Номер
регистрационного
удостоверения
Сведения об
утверждении
типа средств
измерений (СИ)
Дозиметр клинический для контроля
радиотерапевтических процедур и контроля
качества лучевой терапии с принадлежностями
ФСЗ 2011/09009 от
25.03.2022.
37971-08
Анализатор дозного поля BluePhantom^ с
принадлежностями
ФСЗ 2009/05454 от
19.01.2018.
26714-04
Комплекс контроля радиотерапевтических
процедур Sun Nuclear с принадлежностями
ФСЗ 2008/01831 72968-18
Для ежедневных измерений и проверок дозы и мощности дозы, создаваемых пучком
излучения ускорителя, используется клинический дозиметр-электрометр с необходимыми
Дополнение к инструкции по прнмеиенин) Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
106
--- стр. 110 ---
ионизационными камерами, который устанавливается непосредственно в пучок излучения.
Дозиметры с ионизационными камерами являются средствами измерения, внесены в реестр
СИ.
6.28 Система дозиметрического контроля
Система радиационного контроля предназначена для измерения мощности амбиентного
эквивалента дозы фотонного и нейтронного излучений, плотности потока альфа- и бета- частиц,
мощности экспозиционной дозы гамма-излучения и сигнализации о превышении
установленных пороговых значений.
Система радиационного контроля состоит из пульта и одного или двух блоков детектирования,
соединенных кабелем. В качестве пульта используется универсальный двухканальный модуль,
обеспечивающий опрос, алгоритмическую обработку измерительных данных и отображение
информации с блоков детектирования ионизирующих излучений, а также сигнализацию о
превышении контрольных уровней. Подключаемые блоки детектирования и дозиметры могут
быть аналогового или цифрового типа с различными измеряемыми характеристиками:
плотность потока альфа- излучения, плотность потока бета излучения, мощность амбиентного
эквивалента дозы гамма-излучения, мощность экспозиционной дозы гамма- излучения,
мощность амбиентного эквивалента дозы нейтронного излучения.
Внешний вид технических средств, входящих в состав системы радиационного контроля,
представлен на рисунках ниже.
от 0,01 до 200 000 Гц.Частота входных импульсов
Выходное питающее напряжение для
подключаемых блоков детектирования
Время установления рабочего режима
Время непрерывной работы
Питание
Рабочие температура, влажность
Степень защиты
Габаритные размеры пульта (с
кронштейном)
Масса пульта (с кронштейном)
Габаритные размеры детектора
Масса детектора
+(12 ±0.4)В,450 мА
1 мин
не менее 24 ч
220 В, 50 Гц
минус 20 + +55 °С, до 98 % при +35 °С
IP65
не более 223x174x166 ±10% мм
Не более 3,9 кг
68x68x 179 ±10% мм
0,7 ±10% кг
Дополненяе к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersoHD с принадлежностями»
107
--- стр. 111 ---
»2.60*-7«-л
• I
В качестве системы дозиметрического контроля используется следующее оборудование:
Комплекс измерительный универсальный УИМ-МД: Номер в госреестре СИ: 87194-22
Система радиационного контроля «Фрегат»: Номер в госреестре СИ: 77441-20
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
<Система ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersoH D с принадлеж ност ям и»
108
--- стр. 112 ---
7 Сведения о маркировке
Макет русскоязычной маокиоовки
SN
Производитель
iJ
Сведения об
уполномоченном
представителе
Система стереотаксическая
VersaHD с принадлежностями
радиотерапевтическая
С С
«Электа Лимитед»
Linac House, Fleming Way, Crawley, West Sussex, RHIO 9RR, United Kingdom
Дата производства ДД-ММ-ГГГГ
Общество с ограниченной ответственностью «Электа»
115035, город Москва, Космодамианская набережная, дом 52 строение 4,
этаж 11 помещение I
+7 495 788 8045
info.ree@elekta.com
Регистрационное удостоверение №.
Срок действия бессрочно
от ДД-ММ-ГГГГ
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«С ист ема ст ереот аксическая радиотерапевтическая VersoHO с принадлежностялш»
109
--- стр. 113 ---
Макет РУССКОЯЗЫЧНОЙ маркировки системы, произведенной на р о с с и й с ко й площадке
SN
Производитель
Место производства
Сведения об
уполномоченном
представителе
Система стереотаксическая радиотерапевтическая
VersaHD с принадлежностями
«Электа Лимитед»
Linac House, Fleming Way, Crawley, West Sussex, RHIO 9RR, United Kingdom
Дата производства ДД-ММ-ГГГГ
АО «НИИТФА», Россия, 115230, Москва, Варшавское ш., д.46
Общество с ограниченной ответственностью «Электа»;
115035, город Москва, Космодамианская набережная, дом 52 строение 4,
этаж 11 пом I;
+7 (495) 788-80-45;
info@elekta.com
А ^ £ С Й 0 И
Регистрационное удостоверение № РЗН 2015/2407
Срок действия бессрочно
Сделано в России
Символ Расшифровка
1м1
"1
J
Изготовитель МИ
1 ЕС 1 REP 1 Уполномоченный представитель в Европейском сообществе
г 1
SN Серийный номер
L J
REF Каталожный номер
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^С ист ем а ст ереот аксическая радиот ерапевт ическая VersaHD с принадяеж иост ям и»
110
--- стр. 114 ---
Символ Pacuju<t)poBKa
•---------------1
________J
Рабочая часть типа В
г 1
А
L J
Осторожно! Обратитесь к инструкции по применению
С€
Соответствует Директиве 93/42/ EEC на медицинские приборы
г -|
|A A /s[j
1 _ 1
Дата изготовления
п
Не кантовать.
L J J
Беречь от влаги
f
Хрупкое. Осторожное обращение с грузом
' : Х :
Пределы температуры. Диапазон температур, при которых
следует хранить груз или манипулировать им
А
Соблюдайте инструкции, если таковые приведены на
предупреждающей наклейке.
А
Данная этикетка предостерегает о том, что на данный компонент
может подаваться электрическое напряжение.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
><Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
111
--- стр. 116 ---
Символ Расшифровка
Данная этикетка сообщает о наличии угрозы безопасности и
необходимости подъема или перемещения данного компонента
двумя людьми.
е
Данная этикетка сообщает о наличии угрозы безопасности и
необходимости подсоединения подъемного оборудования к
компоненту в месте расположения этикетки.
MD Медицинское устройство
I\c).ily
Только по предписанию врача. Согласно Федеральному закону
США продажа данного устройства разрешена только врачам (или
практикующим специалистам, обладающим необходимой
лицензией) или по их заказу
На этой этикетке указана максимальная нагрузка на деку стола.
Обратите внимание, что максимальная нагрузка — это суммарная
нагрузка, включающая в себя вес пациента, любого
прикрепленного изделия и дополнительных принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на прикрепленные
изделия и дополнительные принадлежности, а остальной вес —
на пациента
Данная этикетка сообщает о местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Эта наклейка рекомендует обратиться к Руководству по
эксплуатации перед продолжением выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией оборудования).
V — у
Эта наклейка предупреждает о наличии в оборудовании одного
или более материалов, указанных в приказе №39.
Число в центре символа указывает период безопасного
использования без причинения ущерба окружающей среде в
годах.
Этот символ напоминает о том, что данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации вместе с бытовыми
отходами.
SWL 450 kg
На данной этикетке указана максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса, которую подъемное
оборудование может поднять без возникновения угрозы
безопасности.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
113
--- стр. 117 ---
8 Сведения об упаковке
Упаковка состоит из дерева, гвоздей, картона, бумаги и пластика. В транспортную
коробку вложен упаковочный лист с указанием наименований, их количества, даты
упаковывания и условного номера упаковщика.
На каждую единицу груза наклеена маркировка, на которой указано;
-товарный знак предприятия-изготовителя;
- наименование изделия;
-дата изготовления.
На каждую групповую упаковочную коробку наклеена маркировка, выполненная по рабочим
чертежам завода-изготовителя, на которой указано:
- наименование производителя медицинского изделия;
- вес нетто и брутто;
- размеры упаковочной тары.
Пример транспортной упаковка МИ
Подготовка системы лучевой терапии к международной транспортировке требует
особого внимания и использования надежных материалов. Данное
высокоспециализированное оборудование может легко повредиться при транспортировке,
поэтому компания - производитель
Elekta Ltd. уделяет этому вопросу большое внимание. Упаковка состоит из деревянной рамы,
ящиков из гофрированного картона или фанерной панели, изготовленной по стандартам Elekta
Ltd. Ящики изготовлены на основе чертежей, созданных компанией Elekta Ltd. Каждый
компонент изделия размещают на деревянном основании (поддоне), предварительно обернув
розовой стретч-пленкой толщиной 2 миллиметра и покрыв слоем микропены, и фиксируют на
месте для обеспечения безопасности. После компоненты системы крепятся с двух сторон к
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ) 114
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
--- стр. 118 ---
деревянным основаниям с помощью нейлоновых/полиэтиленовых крепежных ремней. Части
системы оборачиваются воздушно-пузырчатой пленкой и помещаются в деревянные ящики.
Размеры упаковки различаются, ниже приведены примеры габаритные размеры и масса брутто
транспортной упаковки.
Name in Movex No IPPC Marks L(m) W (m) H(m) Net (kg) Gross (kg) Volumi
(m3)
1 I GANTRY GB-FC0167-HT 2.19 1.39 2.22 1596 1890 6.758
2 [BASE UNIT GB-FC0167-HT 2.10 1.06 0.70 586 681 1.558
3 jBEAMUNIT 6B-FC0167-HT 3.86 1.05 1.05 1 1740 1944 4.256
9 9УСЛОВИЯ транспортирования и хранения
Аппарат транспортируют всеми видами транспорта в крытых транспортных средствах в
соответствии с требованиями ГОСТ Р 50444 и правилами перевозки грузов, действующими на
каждом виде транспорта. Условия транспортирования по условиям хранения (описание в
инструкции по эксплуатации). На Изделие нанесена предупреждающая надпись о
допустимости транспортирования только в определенном положении. В положении,
предусмотренном для транспортирования, ИЗДЕЛИЕ не должно терять равновесия при наклоне
на угол 10°.
Таблица 4. Условия транспортирования
Температура от +0 до +40 °С
Относительная влажность 20% до 90 % (без образования конденсата)
Высота над уровнем моря
(атмосферное давление) 700 гПа до 1100 гПа
Таблица 5. Условия хранения
Температура от+15 до +35 °С
Относительная влажность 30% до 70 % (без образования конденсата)
Высота над уровнем моря
(атмосферное давление) 700 гПа до 1100 гПа
10 Сведения об ЭМС
РУКОВОДСТВО И ДЕКЛАРАЦИЯ ИЗГОТОВИТЕЛЯ - ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ ЭМИССИЯ
Медицинское изделие предназначается для применения в электромагнитной обстановке,
определенной ниже. Покупателю или пользователю МИ следует обеспечить их применение в
указанной электромагнитной обстановке
Испытание на
электромагнитную
эмиссию
Соответствие Электромагнитная обстановка - указания
Радиопомехи по Группа 1 МИ использует радиочастотную энергию только для
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
115
--- стр. 120 ---
помехи по схеме
"провод-земля"
помехи по схеме
"провод-земля"
соответствии с
типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки
Провалы напряжения,
кратковременные
прерывания и изменения
напряжения во входных
линиях электропитания
по МЭК 61000-4-11
<5% Uh (провал
напряжения >95%
Uh) в течение 0,5
периода
40% Uh {провал
напряжения 60%
Uh) в течение 5
периодов
70% Uh (провал
напряжения 30%
Uh) в течение 25
периодов
<5% U h (провал
напряжения
>95%Uh) в течение 5
с
<5% U h (провал
напряжения >95%
U h) в течение 0,5
периода
40% Uh (провал
напряжения 60%
U h) в течение 5
периодов
70% Uh (провал
напряжения 30%
Uh) в течение 25
периодов
<5% Uh (провал
напряжения
>95%Uh) в течение
5 с
Качество электрической
энергии в сети - в
соответствии с
типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки.
Если пользователю МИ
необходимо обеспечить
непрерывную работу в
условиях возможных
прерываний сетевого
напряжения,
рекомендуется питание
МИ осуществлять от
источника
бесперебойного
питания или батареи
Магнитное поле
промышленной частоты
(50/60 Гц) по МЭК 61000-
4-8
3 А/м ЗА/м Уровни магнитного поля
промышленной частоты
следует обеспечить в
соответствии с
типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки
Примечание - Uh - уровень напряжения электрической сети до момента подачи
испытательного воздействия.
РУКОВОДСТВО и ДЕКЛАРАЦИЯ ИЗГОТОВИТЕЛЯ - ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТЬ
МИ с принадлежностями предназначается для применения в электромагнитной обстановке,
определенной ниже. Покупателю или пользователю МИ следует обеспечить их применение в
указанной электромагнитной обстановке
Испытание на
помехоустойчивость
Испытательный
уровень по МЭК 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная обстановка
- указания
Расстояние между
используемыми мобильными
радиотелефонными
системами связи и любым
элементом МИ, включая
кабели, должно быть не
меньше рекомендуемого
пространственного разноса,
который рассчитывается в
соответствии с приведенными
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
117
--- стр. 121 ---
Кондуктивные помехи,
наведенные
радиочастотными
электромагнитными
полями по МЭК 61000-
4-6
Радиочастотное
электромагнитное
поле по МЭК 61000-4-3
ЗВ
(среднеквадратичное
значение) в полосе от
150 кГц до 80 МГц
3 В/м в полосе от 80
МГц до 2,5 ГГц
3 В
ЗВ/м
ниже выражениями
применительно к частоте
передатчика.
Рекомендуемый
пространственный разнос:
d=[^]vp
3.5
d=[-^]vp
, (от 80 до
800 МГц);
= [ — ]vp
(от 800 МГц
ДО 2,5 ГГц),
где d- рекомендуемый
пространственный разнос, м*^’;
Р- номинальная
максимальная выходная
мощность передатчика, Вт,
установленная изготовителем.
Напряженность поля при
распространении радиоволн
от стационарных
радиопередатчиков, по
результатам наблюдений за
электромагнитной
обстановкой^’, должна быть
ниже, чем уровень
соответствия в каждой полосе
частот^’.
Влияние помех может иметь
место вблизи оборудования,
маркированного знаком:
Примечание 1: На частотах 80 и 800 МГц применяют большее значение напряженности поля.
Примечание 2: Выражения применимы не во всех случаях. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и
людей.
Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных радиопередатчиков,
таких как базовые станции радиотелефонных сетей (сотовых/беспроводных), и наземных
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
118
--- стр. 122 ---
подвижных радиостанций, любительских радиостанций, AM и FM радиовещательных
передатчиков, телевизионных передатчиков не могут быть определены расчетным путем с
достаточной точностью. Для этого должны быть осуществлены практические измерения
напряженности поля. Если измеренные значения в месте МИ превышают применимые
уровни соответствия, следует проводить наблюдения за работой МИ с целью проверки их
нормального функционирования. Если в процессе наблюдения выявляется отклонение от
нормального функционирования, то, возможно, необходимо принять дополнительные меры,
такие как переориентировка или перемещение МИ.
Вне полосы от 150 кГц до 80 МГц напряженность поля должна быть меньше, чем [VJ, В/м (3
В/м). __________
Рекомендуемые значения пространственного разноса между портативными и подвижными
радиочастотными средствами связи и МИ изделием или МИ системой, не относящимися к
жизнеобеспечению
МИ предназначается для применения в электромагнитной обстановке, при которой
осуществляется контроль уровней излучаемых помех. Покупатель или пользователь МИ
может избежать влияния электромагнитных помех, обеспечив минимальный
пространственный разнос между портативными и подвижными радиочастотными средствами
связи (передатчиками) и МИ, как рекомендуется ниже, с учетом максимальной выходной
мощности средств связи
Номинальная
максимальная выходная
мощность передатчика
Р, Вт
Пространственный разнос d, м, в зависимости от частоты
передатчика
Г 1d = [ ]vp
в полосе от 150 кГц
до 80 МГц
W г 1 с Г ^ 1 D
в полосе от 80 до 800
МГц
Jp
в полосе от 800 МГц
до 2,5 ГГц
0,01 0,12 м 0,12 м 0,23 м
0,1 0,37 м 0,37 м 0,74 м
1 1,17 м 1,17 м 2,33 м
10 3,69 м 3,69 м 7,38 м
100 11,67 м 11,67 м 23,33 м
При определении рекомендуемых значений пространственного разноса d для передатчиков с
номинальной максимальной выходной мощностью, не указанной в таблице, в приведенные
выражения подставляют номинальную максимальную выходную мощность Р в ваттах,
указанную в документации изготовителя передатчика.
Примечание 1: На частотах 80 и 800 МГц применяют большее значение напряженности поля.
Примечание 2 Приведенные выражения применимы не во всех случаях. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и
людей.
11 Срок службы, срок годности
Ожидаемый срок службы системы стереотаксической радиотерапевтической VersaHD
составляет 15 лет при нормальной эксплуатации. Это утверждение сделано с ожиданием, что
все линейный ускоритель будет обслуживаться в соответствии с опубликованными
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
119
--- стр. 123 ---
запланированными процедурами и поддерживаться в безопасном рабочем состоянии в
течение всего срока службы.
Elekta определяет «нормальное использование» этого оборудования как лечение 50 пациентов
каждый день в течение 5 дней каждую неделю в году. Уровень работы оборудования может
отличаться от «нормального использования». Это влияет на уровень риска возникновения
неисправности. Elekta может помочь пользователю, предоставив информацию о необходимых
мерах предосторожности для обеспечения непрерывной работы оборудования или его
замены. Чтобы гарантировать, что ожидаемый срок службы составляет 15 лет при нормальной
эксплуатации, компания Elekta определила дополнительные проверки на продленный срок
службы, которые необходимо выполнить через 10 лет.
12 Требования безопасности и меры предосторожности
Необходимо обеспечить надлежащую установку, эксплуатацию и техническое обслуживание
всех компонентов медицинского электрического оборудования. Однако, когда речь идет о
компонентах, связанных с безопасностью, это требование приобретает особую важность. В
целях обеспечения безопасности пользователя и пациентов компания Elekta рекомендует
пользователю прочесть, понять и приготовиться соблюдать в полном объеме следующее:
• предостережения, предупреждения и примечания, содержащиеся в настоящем документе и
сопутствующей документации;
• предостережения, предупреждения и предупреждающие надписи на оборудовании и
дополнительных принадлежностях;
• инструкции по технике безопасности и сведения о мерах безопасности, приведенные в
настоящем документе и сопутствующей документации.
Компания Elekta рекомендует:
• соблюдать меры предосторожности, изложенные в данном разделе;
• ознакомиться с предостережениями, предупреждениями и примечаниями, приведенными в
настоящем документе, и включить их в рабочие инструкции, действующие в учреждении.
Перед началом работы с оборудованием необходимо изучить и понять порядок действий в
чрезвычайных ситуациях.
Mepbj предосторожности для обеспечения совместимости оборудования
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается использовать компоненты или дополнительные принадлежности, не
поставленные и не одобренные компанией Elekta. Несоблюдение этого предостережения
может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению
системы и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией Elekta.
Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не указанных или не
одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной неверного проведения
процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на характеристики электромагнитной
совместимости (ЭМС), что может привести к повышению помехоэмиссии или снижению
устойчивости оборудования к помехам.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
120
--- стр. 124 ---
Меры поелостооожности для обеспечения электромагнитной совместимости
оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с применимыми
стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации риска воздействия
электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя цифровой ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следуюш,ие меры предосторожности.
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать требованиям
международных стандартов в отношении электромагнитной совместимости, например, иметь
маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном кабинете или
пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами сотовой связи
вблизи оборудования. Сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими
устройствами и оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования должно
составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-Frequency
Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID, должны находиться на
расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание. В поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие
уровни мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Мерь; прелосторожности пои эксплуатаиии оборудования
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предостережения может привести к
летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы и повреждению
оборудования.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предостережения может привести к летальному
исходу, ненадлежащему клиническому применению системы и повреждению
оборудования.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersoHO с принадлежностями»
121
--- стр. 125 ---
к эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии с
установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением требований
законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой установлено
оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
• все компоненты исправны;
• калибровка оборудования выполнена правильно;
• необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
• профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
• плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей безопасную и
надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
Меры предосторожности пои работе с защитными устройствами во время использования
системы в клинических целях
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Аварийные выключатели, блокировки и другие устройства безопасности устанавливаются
компанией Elekta в целях обеспечения необходимой защиты от неверного облучения и других
угроз безопасности в процессе клинического использования.
Мерь; предосторожности пои применении новых или необычных методов лечения
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Перед применением новых или необычных методов лечения пользователь обязан убедиться в
следующем:
• Оборудование исправно
• Конфигурация оборудования верна
• Соответствующие лицензии на программное обеспечение установлены
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая родиотеролев/пическоя VersaHD с принадлежностями»
122
--- стр. 130 ---
Под «утилизацией по окончании срока службы» понимается демонтаж, выведение из
эксплуатации и утилизация оборудования или его компонентов таким образом, чтобы их
больше нельзя было использовать по назначению.
Осуществляйте демонтаж и утилизацию способами, обеспечивающими максимальную
возможную защиту окружающей среды. Процедуры должны отвечать требованиям законов и
правил, действующих на территории, на которой производится утилизация оборудования.
Оборудование Elekta не подлежит утилизации вместе с бытовыми отходами.
В случае контакта с организмом пациента компоненты изделия утилизируются как отходы
класса Б в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3684-21.
14 14 Методы и средства дезинфекции и предстерилизационной очистки
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В этом
разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда требуются
особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в соответствующей
документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания спреев, воды или других жидкостей внутрь оборудования. Это может
вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства того
или иного средства, не используйте его.
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В этом
разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда требуются
особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в соответствующей
документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания спреев, воды или других жидкостей внутрь оборудования. Это может
вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства того
или иного средства, не используйте его.
Чистка поверхностей, с к о т о р ы м и контактирует пациент
Для чистки поверхностей, с которыми контактирует пациент во время процедуры облучения,
компания Elekta рекомендует использовать следующие чистящие средства и материалы.
Дополнение к инструкции по применении) Медицинского Изделия (МИ)
■<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
127
--- стр. 131 ---
• вручную обработайте поверхности чистой безворсовой тканью, смоченной в водном растворе
некоррозионного биоцида {запрещается использовать некоррозионный биоцид на основе
хлорного отбеливателя).
или
• Вручную обработайте поверхности чистой безворсовой тканью. смоченной
денатурированным спиртом (этанолом).
При правильной эксплуатации медицинского изделия пациент контактирует только с
Загубником с фильтром и Призматическими очками.
Компонент системы Изопропиловый
спирт
Ферментатив
ное чистящее
средство^
Мягкое
чистящее
средство^
Хлоросодержащий
дезинфектора
Панель управления - - X -
Наружное покрытие
и гофрированные
кожухи
терапевтического
стола
X X
Верхняя часть деки - X - X
Крепление камеры - - X -
Сенсорные экраны X - - -
Кнопки управления
перемещениями
X X X -
1 - рН-нейтральное чистящее средство, например Enzol.
2 - Пример: многоцелевое чистящее средство Lysol Power & Free с перекисью водорода.
3 - Раствор хлорсодержащего отбеливателя с концентрацией менее 40 %
15 15 Методы и условия стерилизации, сроки сохранения стерильности
Не применимо.
16 16Перечень национальных и международных нормативных документов/стандартов,
которым соответствует медицинское изделие
Таблица 6
Стандарт Описание
93/42/СЕЕ Директива 93/42/EEC Медицинские приборы, устройства,
оборудование
ISO 13485 Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Требования
для целей регулирования
ISO 9001 Системы менеджмента качества. Требования
EN 1041 Изделия медицинские. Информация, предоставляемая изготовителем
lEC 60601-1 Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик
lEC 60601-2-1 Изделия медицинские электрические. Часть 2-1. Частные требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик к
Дополнение к инструкции по примененига Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая родиотерапевтическая VersaHD с принадпежностями»
128
--- стр. 132 ---
электронным ускорителям, работающим в диапазоне от 1 до 50 МэВ
IEC 60601-1-2
Изделия медицинские электрические. Часть 1-2. Общие требования
безопасности с учетом основных (|)ункциональных характеристик.
Параллельный стандарт. Электромагнитная совместимость.
Требования и испытания
IEC 60601-1-3
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 1-3. Общие
требования к базовой безопасности и существенным рабочим
характеристикам. Дополнительный стандарт. Радиационная защита
диагностического рентгеновского оборудования
IEC 60601-1-6
Изделия медицинские электрические. Часть 1-6. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Эксплуатационная пригодность
IEC 60601-2-29
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 2-29. Частные
требования к безопасности и основным эксплуатационным
характеристикам имитаторов для лучевой терапии
IEC 60601-2-44
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 2-44. Частные
требования к базовой безопасности и существенным характеристикам
рентгеновской аппаратуры для компьютерной томографии
IEC 60601-2-54
Изделия медицинские электрические. Часть 2-54. Частные требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик к
рентгеновским аппаратам для рентгенографии и рентгеноскопии
IEC 60976 Электроаппаратура медицинская. Медицинские электронные
ускорители. Функциональные эксплуатационные характеристики
IEC 61217 Аппаратура для лучевой терапии. Система координат, перемещения и
шкалы
IEC 62366-1 Изделия медицинские. Часть 1. Проектирование медицинских
изделий с учетом эксплуатационной пригодности
IEC 62304 Изделия медицинские. Программное обеспечение. Процессы
жизненного цикла
IEC 60529 Степени защиты, обеспечиваемые оболочками (Код IP)
EN ISO 14971 Изделия медицинские. Применение менеджмента риска к
медицинским изделиям
EN ISO 15223-1
Изделия медицинские. Символы, применяемые при маркировании на
медицинских изделиях, этикетках и в сопроводительной
документации. Часть 1. Основные требования
ISO 10993-1 Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования
ISO 10993-3
Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 3. Исследования генотоксичности,
канцерогенности и токсического действия на репродуктивную
функцию
ISO 10993-5 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 5.
Исследования на цитотоксичность
ISO 10993-11 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 11.
Исследования общетоксического действия
ISO 10993-10 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 10.
Исследования раздражающего и сенсибилизирующего действия
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
•«Систелш стереотаксическая радиотерапевтическая VersoHD с принадлежностями»
129
--- стр. 133 ---
ISO 10993-12
Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 12. Приготовление проб и контрольные
образцы
IEC 60825-1 Безопасность лазерной аппаратуры. Часть 1. Классификация
оборудования, требования и руководство для пользователей
ГОСТ Р 50444- 2020 Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие
технические требования
ГОСТРМЭК 62220-1-3-
2013
Изделия медицинские электрические. Характеристики цифровых
приемников рентгеновского изображения. Часть 1-3. Определение
квантовой эффективности регистрации. Приемники, работающие в
динамическом режиме получения изображений
ГОСТ1ЕС 60580-2011 Изделия медицинские электрические. Измерители произведения
дозы на площадь
ГОСТ 28271-89 Приборы радиометрические и дозиметрические носимые. Общие
технические требования и методы испытаний
ГОСТ IEC 61168-2011 Симуляторы (имитаторы) для лучевой терапии. Функциональные и
эксплуатационные характеристики
ГОСТ Р МЭК 60601-1-
2010
Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
ГОСТРМЭК 60601-1-3-
2013
Изделия медицинские электрические. Часть 1-3 Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Защита от излучения в диагностических
рентгеновских аппаратах.
ГОСТРМЭК 60601-2-1-
2013
Изделия медицинские электрические. Часть 2-1 Частные
требования безопасности с учетом основных функциональных
характеристик к электронным ускорителям, работающим в
диапазоне от 1 до 50 МэВ.
ГОСТ1ЕС 60825-1-2013 Безопасность лазерной аппаратуры. Часть 1 Классификация
оборудования, требования и руководство для пользователей.
ГОСТ Р МЭК 62304-
2013
Изделия медицинские. Программное обеспечение. Процессы
жизненного цикла.
ГОСТРМЭК 60601-2-
29-2013
Изделия медицинские электрические. Часть 2-29. Частные
требования безопасности с учетом функциональных характеристик
к симуляторам для лучевой терапии.
ГОСТ Р МЭК 60976-
2013
Изделия медицинские электрические. Медицинские ускорители
электронов. Функциональные характеристики.
ГОСТ 1ЕСЯ5 61170-2011
{ГОСТ Р МЭК 61170-99)
Симуляторы (имитаторы) для лучевой терапии. Руководство для
проверки эксплуатационных характеристик.
ГОСТ Р МЭК 60601-2-
44-2011
Изделия медицинские электрические. Часть 2-44. Частные
требования безопасности к рентгеновским компьютерным
томографам.
ГОСТРМЭК 60601-1-2-
2014
Изделия медицинские электрические. Часть 1-2. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Параллельный стандарт. Электромагнитная совместимость.
Требования и испытания.
ГОСТРМЭК 60601-1-6- Изделия медицинские электрические. Часть 1-6. Общие требования
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
130
--- стр. 134 ---
2014 безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Эксплуатационная пригодность _____
17 Требования к монтажу и установке
Требования к месту установки оборудования
Этот список включает лишь некоторые обш,ие важные требования. Подробная информация
содержится в специальном руководстве по подготовке места установки оборудования.
Электричество
Электропитание линейного ускорителя: Максимальная мощность 30 кВА, излучение 18 кВА. Три
фазы, нейтраль и заземление. Номинальное напряжение от 380 до 420 В. Номинальная частота
тока 50 или 60 Гц.
Валяное охлаждение
Подвод воды для охлаждения должен быть организован в виде прямоточной системы или
замкнутого контура. Если больница не заказывает водяной охладитель Elekta, клиент должен
обеспечить линейный ускоритель охлажденной водой в соответствии со следующими
параметрами:
• Температура воды на входе в линейный ускоритель между 12° и 20°
• Максимальный расход воды 30 л/мин
• Максимальное (абсолютное) давление на входе в линейный ускоритель не должно
превышать 4 бар
Максимальная подводимая теплота для воды в больницах составляет приблизительно 12 кВт,
следовательно возрастание температуры воды при потоке 30 л/мин составит примерно 6°.
Освещение
Осветительные приборы не должны располагаться на потолке и стенах в радиусе 500 мм от
изоцентра.
Кабельные каналы
Кабельные каналы должны быть проведены от задней стенки ускорителя к щитовой. Для этого
кабельные каналы должны быть проложены в бетонном полу. Дополнительные кабельные
каналы необходимо провести от гентри линейного ускорителя к водяному охладителю (если
используется) и к интерфейсному терминалу клиента.
Полъемное оборудование
Тавровая балка с безопасной рабочей нагрузкой 2200 кг должна быть закреплена на бетонном
потолке непосредственно над гентри и параллельно оси его вращения. Если балка с открытыми
торцами, необходимо установить заглушки.
Безопасность и радиационная защита помещения
Следует принять во внимание, что перед тем, как начать постройку или переоборудование
процедурной, необходимо согласовать проект с местным органом радиационной
безопасности. Покупатель должен обеспечить защитные устройства для ограничения доступа к
процедурной, в которой находится ускорительный комплекс. К таким устройствам относятся:
аварийные выключатели, дверные выключатели, предупредительные световые сигналы
Дополнение к инструкции по примененип Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическоя VersaHD с принадАежностями»
131
--- стр. 135 ---
радиации и выключатели с задержкой времени. Соединение с этими и другими средствами
взаимодействия заказчика осуществляется через интерфейс РСВ. Интерфейс РСВ поставляется
Elekta.
18 Сведения о техническом обслуживании, сведения о поверке
Все работы с системой внешние и внутренние, касающиеся технического обслуживания и
поддерждания работоспособности системы роботизированной радиотерапевтической
медицинской Elekta Infinity с принадлежностями должны выполняться исключительно
инженерами и специалистами компании Elekta. Также допускается привлечение персонала,
обученного и уполномоченного компанией Elekta на проведение тех или иных манипуляций с
системой и прошедших сертификаию компании Elekta.
Инструкции по эксплуатации содержат сведения о техническом обслуживании системы,
выполняемом специалистами по техническому обслуживанию в больнице или клинике для
ознакомления операторов и персонала лечебно-профилактических учреждений с правилами и
регламентом проведения сервисного обслуживания специалистами Elekta.
Проведение процедур планового технического обслуживания позволяет поддерживать систему
в надлежащем для работы состоянии и обеспечивает возможность работы оборудования на
протяжении длительного времени без необходимости выполнения внепланового технического
обслуживания. В обязанности клинического пользователя входит выполнение проверок
функционирования и безопасности, а также проверок в рамках программы контроля качества
перед использованием системы в клинических целях.
Техническая поддержка в течение персоначального гарантийного срока предоставляется
бесплатно.
Компания Elekta рекомендует следовать графику периодического технического обслуживания
для сохранения надлежащей работоспособности аппарата, в том числе регулярную калибровку
и обслуживание.
No. Выполняются каждые 6 месяцев
1 Резервное копирование программного обеспечения
2 Проверка колес системы вращения гентри (чистка, смазка, проверка качества
вращения)
3 Визуальная и звуковая проверка
4 Проверка работоспособности вентилляторов
5 Проверка разъемов типа Positronic
6 Общая проверка внутренней системы жидкостного охлаждения (фильтры,
расширительный бачок)
7 Проверка высоковольтного блока питания и модулятора
8 Проверка зарядного трансформатора
9 Запись LT часов (время нахождения ускорителя во включенном состоянии)
10 Запись НТ часов (время работы ускорителя в режиме излучения)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
:<Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
132
--- стр. 136 ---
11 Тест электронной пушки
12 Проверка параметров излучения ускорителя
13 Проверка работы вентилляторов управляющего компьютера (ТСС)
14 Проверка работы системы бесперебойного питания управляющего компьютера
15 Для МЛК MLCi2:
16 Замена лампы светового поля ( кат номер 923931518204С)
17 Проверка вентилятора
18 Проверка тока потребления моторчиков лепестков
19 Проверка плат управления лепестками коллиматора (DMUX РСВ)
20 Смазка направляющих винтов
21 Калибровка многолепесткового коллиматора
22 Для МЛК Agility:
23 Проверка работы коллиматора с использованием встроенных средств диагностики
24 Проверка толщины лепестков отражателя
25 Проверка токов потребления приводов лепестков
26 Проверка кабелей и коннекторов
27 Проверка плат управления лепестками коллиматора (LMDB РСВ)
28 Калибровка коллиматора
29 Проверка работоспособности режима VMAT (при наличии)
30 Для всей системы:
31 Проверка стабильности вакуума в режиме без излучения
32 Проверка стабильности вакуума в режиме при включенном излучении
33 Проверка надежности срабатывания блокирования излучения при открытых дверях в
лечебную комнату
34 Проверка надежности срабатывания блокирования излучения при открытых дверях в
техническое помещение
35 Проверка фунционирования кнопки Terminate
36 Запуск и проверка работоспособности системы удаленной диагностики IntelliMax
No. Выполняются каждые 12 месяцев
1 Проверка оптического индикатора расстояния (ОДИ) и настройка в случае
необходимости
2 Проверка момента затяжки фиксирующих анкеров базы барабана
3 Проверка ремня привода гентри и настройка в случае необходимости
4 Проверка и смазка системы считывания положения угла барабана
5 Проверка наличия и функционирования разрядника
6 Проверка соединения экрана заземления модулятора импульса
7 Проверка подключения разъемов магнитов магнетрона
8 Проверка соединений в колодке зоны 22
9 Проверка затяжки болтов М20 рамы противовесов
10 Проверка концевых выключателей барабана
11 Проверка кабелей и шлангов
12 Проверка противовесов
13 Проверка внутренней шины заземлений
14 Проверка подключения аппарата к внешней шине заземлений
15 Проверка ионных насосов
16 Проверка приводного ремня вращения гентри
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
133
--- стр. 137 ---
17 Осмотр блока питания низкого напряжения
18 Замена воды во внутреннем контуре охлаждения
19 Проверка датчиков потока в контуре охлаждения магнетрона
20 Проверка и чистка грязевого фильтра
21 Замена диэлетричекого газа в волноводе
22 Проверка значений напряжений на тиратроне
23 Проверка люфта коллиматора
24 Проверка концевых выключателей пределов вращения коллиматора
25 Для МЛК Agility:
26 Проверка блокировок BLD и программных значений
27 Проверка токов потребления приводов клина
28 Проверка люфта лепестков и их направляющих
29 Проверка оптической системы
30 Проверка и регулировка перекрестий
31 Для всей системы:
32 Смазка подставки под теневые блоки
33 Комплексная проверка принадлежностей
34 Проверка внешнего контура охлаждения
35 Проверка срабатывания клавиши Interrupt
36 Проверка ошибки заслонки
37 Проверка срабатывания внешних блокировок
38 Проверка срабатывания блокировок режима HDRE
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте систему только при условии выполнения регулярных проверок в рамках
программы контроля качества, благодаря которым можно убедиться в
удовлетворительном состоянии работы системы. Несоблюдение этого предостережения
может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому применению
системы.
В процессе установки, обновления, сервисного обслуживания или ремонта может выполняться
изменение параметров настройки и калибровки системы. Поэтому перед использованием
системы для терапии пациентов очень важно выполнять необходимые проверки в рамках
программы контроля качества, а также ежедневные проверки.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте систему после ее установки, обновления, сервисного обслуживания или
ремонта, не выполнив необходимые проверки в рамках программы контроля качества.
Несоблюдение этого предостережения может привести к тяжелой травме или
ненадлежащему клиническому применению системы.
Примечание. Компания Elekta рекомендует проводить данные проверки после калибровки
МЛК:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксической радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
134
--- стр. 138 ---
• Ежедневные проверки, выполняемые пользователем
• Проверка калибровки диафрагмы и лепестков
• Проверка калибровки светового поля и поля рентгеновского излучения.
Выполнение залач по контролю качества
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не приступайте к выполнению лучевой терапии до тех пор, пока не будут
удовлетворительно выполнены профилактические проверки, выполняемые
пользователем, и все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания в соответствии с графиком. Несоблюдение этого предостережения может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы или
повреждению оборудования.
1 Ежедневно прогревайте оборудование.
2 Выполните профилактические проверки, выполняемые пользователем.
Ежеяневное прогревание оборудования
Примечание. Компания Elekta рекомендует ежедневно прогревать цифровой ускоритель перед
использованием. В противном случае срок эксплуатации оборудования будет снижен.
1 В ходе ежедневных рекомендуемых проверок, выполняемых пользователем, прогоните
каждую энергию пучка излучения при половинном максимуме ЧПИ для 200 ME. Включайте
более высокие энергии фотонов, чтобы состояние магнетрона соответствовало этим пучкам
высокочастотной энергии.
2 При необходимости, в целях выполнения процедур, принятых в больничном учреждении,
проведите принятые в учреждении проверки безопасности и выходной мощности.
Вы полнение ежедневных пользовательских проверок
Необходимо проводить проверки всех используемых принадлежностей.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте систему, если ежедневные проверки, выполняемые пользователем, не
завершены. Проверки включают проверку функционирования рычага блокировки в лотке
для экранирующих блоков и осмотр акриловых лотков. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не проводите проверку кнопок аварийного выключения в учреждениях, в которых
отсутствует стандартная проводка, если стойка ТСС не отключена. В таких учреждениях
использование кнопки аварийного выключения может привести к отключению стойки ТСС,
в результате чего могут быть повреждены жесткие диски. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к повреждению оборудования.
1 Выполняйте рекомендованные пользовательские проверки.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система стереотаксическая радиотерапевтическая VersaHD с принадлежностями»
135
--- стр. 143 ---
Заявление об авторских правах
© Elekta Limited, 2020. Все права защищены. Запрещается копирование или использование
настоящего документа или его частей без письменного разрешения компании Elekta
Limited. Все товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки изделий Elekta являются
собственностью Elekta Group.
Признание других товарных знаков
Компания Elekta признает товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки других
производителей, используемые в настоящем документе.
Документы, ссылки на которые содержатся в настоящем документе
Не все документы, упоминаемые в настоящем руководстве, поставляются компанией Elekta
вместе с данным оборудованием. Компания Elekta оставляет за собой право решать, какие
документы должны входить в комплект поставки оборудования.
Перевод
Настоящий документ является переводом руководства 1550343 02 с английского языка.
С €
Elekta Solutions АВ
Kungstensgatan 18
Box 7593 SE-103 93
Stockholm
Sweden (Швеция)
Тел.: +46 8-587-254-00, факс: +46 8-587-255-00
Международные производственные центры: онкологические системы
Elekta Limited
Linac House, Fleming Way,
Crawley, West Sussex, RHIO 9RR
United Kingdom (Великобритания)
Тел.: +44 (0) 1293-544422, факс: +44 (0) 1293-654321
Elekta Beijing Medical Systems Co., Ltd.
No. 21, Chuang Xin Road,
Science and Technology Park,
Changping District,
Beijing, 102200
P.R. China (Китай)
Тел.: +86 10-8012-5400, факс: +86 10-8012-5401
Для получения технической поддержки обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta
или службу технической поддержки компании Elekta по адресу www.elekta.com/services
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 2
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 144 ---
Содержание
Содержание
Заголовок Стр.
Общие сведения по технике безопасности ................................................. 5
Нормативные сведения.................................................................................... 19
Введение............................................................................................................ 31
Описание изделия............................................................................................ 45
Начало работы.................................................................................................. 83
Использование системы.................................................................................... 12 ?
Использование процедурного стола ..............................................................219
Техническое обслуживание............................................................................ 227
Приложение: визуализация .............................................................................249
Приложение: рабочие характеристики ЭМС ................................................253
Приложение: технические характеристики ..................................................265
Глава
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 3
--- стр. 145 ---
Содержание
— Пустая страница
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 4
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 151 ---
Общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Обозначение Описание
Предостережение «Не
толкать»
Эта наклейка предостерегает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено
Эта наклейка предостерегает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
Предостережение
А
На данной наклейке содержится ссылка
на сопроводительную документацию
для получения информации о
соответствующих предупреждениях и
мерах предосторожности.
Предупреждающая этикетка
ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми,
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
в
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации ы
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 10
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 152 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Т ип этикетки Обозначение Описание
Максимальная нагрузка
$ЛЧ,2М%{»1Ь.)МЧХ
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная по длине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка,
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка
100 к9 <220 |Ь.) МАХ
Л
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 1.3
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблкэдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
1.2.2 Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 11
--- стр. 153 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руноводстве по эксплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание, в поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие уровни
мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководстве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Н е размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ ) средства связи. И злучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами Э М С , и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблю дение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-иэлучения. С бой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Н е используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках Э М С и
привести к повыш ению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
1.2.3 Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещ ается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 12
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 154 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 1.7
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
К эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
все компоненты исправны;
калибровка оборудования выполнена правильно;
необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответствующем разделе данного
руноводства по эксплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
1.2.4 Меры предосторожности при наличии
электрокардиостимуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 1.9
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электроиардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
Электрокардиостимуляторы, другие имплантаты или переносные электронные
медицинские устройства можно повредить очень малыми дозами облучения. Coздaвaeмьfe
во время сеанса излучения магнитные или электрические поля, а также ионизирующее
излучение могут вызвать повреждение этих устройств.
Дополнительные сведения о необходимых мерах предосторожности см. в соответствующей
документации производителей устройств.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр.13
--- стр. 159 ---
Общие сведения по технике безопасности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 18
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 160 ---
Нормативные сведения
Нормативные сведения
Раздел Заголовок С тр.
2.1 Общие нормативные сведения........................................................................................... 21
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям.................................................................................................. 21
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования........................................................................... 22
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент ................................................ 23
2.1.4 Рекомендации по обучению.................................................................................................. 23
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу....................................... 23
2.1.6 Утилизация оборудования.................................................................................................... 23
2.2 Соответствие оборудования международным стандартам ............................................. 24
2.2.1 Соответствие стандартам безопасности МЭК...................................................................... 24
2.2.2 Тип медицинского линейного ускорителя Elekta по классификации МЭК.................... 24
2.3 Нормативные требования для использования оборудования ...................................... 25
2.3.1 Противопоказания................................................................................................................... 25
2.3.2 Назначение медицинского линейного ускорителя Elekta ................................................ 25
2.3.3 Основные функциональные характеристики...................................................................... 27
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии ................................................................... 28
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов ....................................................... 29
2.3.6 Непреднамеренное облучение............................................................................................. 29
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования............................................................................... 29
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 19
--- стр. 161 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 20
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права заи^иш^ены.
--- стр. 162 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1 Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этикетки с информацией о соответствии нормативным требованиям
Тип этикетки Обозначение Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С€
Эта наклейка указывает на то, что
данное изделие было проверено на
соответствие стандартам безопасности,
здоровья и окружающей среды ЕС.
Уполномоченный
представитель в
Европейском сообществе
ЕС REP
На данной наклейке указана
информация, которая требуется в
Европейском Союзе.
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины № 753 от 2
октября 2013 г., и идентификационный
номер аккредитованного органа
оценки соответствия.
Китайская Народная
Республика; приказ N°39
Министерства
информационной
промышленности
0
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе № 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Символ предписания Этим символом обозначается
предписание.
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 21
--- стр. 163 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки Обозначение Описание
Номер по каталогу
REF
На данной наклейке содержится номер
по каталогу производителя для
идентификации медицинского
устройства.
Адрес производителя На данной этикетке указывается
компания-производитель и
соответствующая контактная
информация.
Дата производства На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
AvJI XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код, состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
г а
I . J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В
'R
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предупреждение об
утилизации
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
KOMnoHeHTbf не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В
этом разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда
требуются особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в
соответствующей документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания воды, брызг аэрозолей или других жидкостей внутрь
оборудования. Это может вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные
повреждения.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 22
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 167 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
показана такая терапия, и терапии функциональных расстройств, таких как тригеминальная
невралгия.
Система EMLA предназначена для проведения радикальной и паллиативной терапии EBRT у
взрослых пациентов и детей с первичными (или вторичными) доброкачественными и
злокачественными опухолями и метастазами в любой части тела.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 26
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 168 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.3 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответствии с требованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основываются на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Примечание. Некоторые параметры основных функций не применимы ко всем моделям линейного
ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator, потому что в системах отсутствуют
сопутствующие функции (например, связанные с электронами).
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя:
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильность излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка (рентгеновское излучение)
Зависимость от угловых
положений (рентгеновское
излучение)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характеристики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерность поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Устройство ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепестки
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения в плоскости пациента
вне конической области основного
коллиматора
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскости пациента
(на расстоянии 1 м)
Устройство ограничения пучка
излучения: точность диафрагмы
Устройство ограничения пучка
излучения: положения клина
Устройство ограничения пучка
излучения: угол клина
Устройство ограничения пучка
излучения; коэффициент для
клина
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков в контрольной точке
Точность поперечного
перемещения процедурного стола
Точность продольного
перемещения процедурного стола
Точность перемещения
процедурного стола по высоте
Точность изоцентрического
вращения процедурного стола
Точность блокировки колонны
процедурного стола в
положении 0°
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.27
--- стр. 169 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Зависимость от угловых
положений (облучение
электронами)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода (облучение
электронами)
Характериаики глубинной дозы
(облучение электронами)
Стабильность проникающей
способности(облучение
электронами)
Равномерность поля облучения
электронами
Отклонение распределения дозы
полей облучения электронами при
угловых положениях
Симметрия поля облучения
электронами
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков
Устройство ограничения пучка
излучения: средний показатель
пропускания излучения через
лепестки
Горизонтальное смещение
процедурного стола вследствие
вертикального перемещения
Угловое смещение процедурного
стола между изоцентрической
осью и осью вращения колонны
Продольная жесткость
процедурного стола
Поперечная жесткость
процедурного стола
Большое изоцентрическое
вращение процедурного стола
Геометрическая точность системы
XVI
Совмещение МВ-изоцентра с кВ-
изоцентром
Точность 3D системы и общая
точность системы
В отношении параметров основных функциональных характеристик компанией Elekta были
приняты следующие меры (одна или несколько):
• Установка элементов управления для предотвращения облучения, если
дальнейшая работа системы невозможна или показатели качества падают ниже
установленных пределов вследствие электромагнитных или иных помех.
• Указание требований к порядку проведения испытаний, чтобы убедиться в том,
что параметры остаются в пределах заданных значений. Описание этих проверок
содержится в сопроводительной документации по сервисному и техническому
обслуживанию и других документах.
23.4 Клинические преимущества лучевой терапии
Ожидаемые клинические преимущества медицинских линейных ускорителей Elekta при
использовании по назначению и в соответствии с инструкцией по эксплуатации
подтверждаются значительным объемом клинических данных и включают улучшенный
контроль развития заболевания, повышение уровня выживаемости пациентов с раком,
снижение интенсивности боли, что приводит к улучшению качества жизни пациентов.
ID док-та: 1556473 01
Стр.28
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. 8ce права защищены.
--- стр. 170 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов
проведение лучевой терапии, как правило, сопряжено с нежелательными эффектами и
осложнениями. Эти побочные эффекты хорошо известны.
Побочные эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность к излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, 1MRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СГСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RTOG/EORTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигнизации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
2.3.6 Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 29
--- стр. 174 ---
Введение
Область применения документа
3.1 Область применения документа
в настоящем документе содержатся сведения о клиническом применении следующих
моделей медицинского линейного ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator:
Доступны три уровня функциональных возможностей: базовый, средний и высокий. В
следующей таблице приведены данные об уровне функциональных возможностей каждой
модели. Для моделей Elekta Synergy и Elekta Infinity на выбор доступны два типа устройств
ограничения пучка (BLD) — MLCi2 или Agility.
Табл. 3.1 Уровни функциональных возможностей
Модель Уровень BLD
Объемная
визуализация
(XVI)
Система
иммобилизации
для
стереотаксичес
кой
радиохирургии
(SRS)
Elekta Synergy* Базовый MLCi2 или Agility Нет Нет
Elekta Infinity Средний MLCI2 или Agility Да Нет
Versa HD Высокий Только Agility Да Да
*Сюда относятся более старые конфигурации системы EMLA, которые продавались под
названием Elekta Synergy Platform.
В качестве программного обеспечения системы управления терапией используется ПО
Integrity 4.0 версии 4.0.6.
Данный документ — это первая часть комплекта инструкций по эксплуатации системы в
клиническом режиме, состоящего из трех частей. Он содержит все значимые клинические
сведения о базовой установке для лучевой терапии EMLA, а также информацию о
процедурном столе. Однако в нем не представлена информация о мегавольтной и
киловольтной визуализации, а также о различнь[х доступных деках стола. Дополнительные
сведения по этим темам см. в следующих документах:
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 2
по системе iViewGP“ (мегавольтная визуализация)
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 3
по системе XVI (киловольтная визуализация)
• Руководство по эксплуатации системы HexaPOD^“ evo RT (дополнительная дека
стола)
• Руководство по эксплуатации деки стола iBEAM® evo (дополнительная дека стола)
• Руководство по эксплуатации системы Connexion’“ (дополнительная дека стола)
В данном документе приводится информация по безопасной эксплуатации оборудования.
Здесь вы найдете информацию для клинического пользователя о следующем:
• необходимые меры предосторожности;
• различные функции системы;
• разные режимы работы;
• описание изделия (аппаратное и программное обеспечение).
Настоящий документ содержит главу со сведениями по технике безопасности, с которой
необходимо ознакомиться перед продолжением работы с документом.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.33
--- стр. 175 ---
Введение
Сопроводительная документация
3.2 Сопроводительная документация
Примечание. Термин «сопроводительные донументы» означает донументы, иоторые должны быть
доступны клиенту во время передачи оборудования.
Комплект пользовательской документации для медицинского линейного ускорителя EMI.A в
базовой конфигурации включает следующие документы:
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 1
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 2
по системе iViewGT™
• Технический справочник по клиническому использованию медицинского
линейного ускорителя Elekta
• Рабочие характеристики медицинского линейного ускорителя Elekta в
соответствии со стандартами IEC 60976/60977
• Проверки помещения для установки и типовые испытания медицинского
линейного ускорителя Elekta
• Управление рисками в компьютерной сети
• Руководство по эксплуатации соответствующей деки процедурного стола
В случае приобретения медицинского линейного ускорителя EMLA в средней конфигурации
(или обновления базовой конфигурации до средней), также будут предоставлены
следующие документы:
• Руководство по эксплуатации системы XVI
В случае приобретения медицинского линейного ускорителя EMLA в полной конфигурации
(или обновления существующей системы до полной конфигурации), также будут
предоставлены инструкции по эксплуатации для одной или нескольких выбранных систем
иммобилизации. Эти принадлежности являются обязательными для систем в полной
конфигурации и опциональными в случае конфигураций более низкого уровня. Доступны
следующие принадлежности:
HexaPOD evo"“ RT System
Active Breathing Coordinator’”
Apex’”
Clarity*
Fraxion’”
BodyFIX®
BlueBAG’”
Табл. 3.2 Описание доступных типов документов
Тип документа Описание
Проверки помещений для установки и
типовые испытания
Руководство по проверке помещения для
установки/типовым испытаниям для
медицинского линейного ускорителя Elekta
должно в обязательном порядке
соответствовать п. 201.10 стандарта
IEC 60601-2-1 и стандарту IEC 60601-2-68.
В стандарте содержатся ограничения,
разработанные для безопасной
эксплуатации оборудования. Если условия
ID док-та: 1556473 01
Стр. 34
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 176 ---
Введение
Сопроводительная документация
Тип документа Описание
эксплуатации выходят за пределы данных
ограничений, имеющиеся блокировки
смогут предотвратить, прервать и
прекратить лучевое воздействие благодаря
конструкции оборудования,
обеспечивающей безопасность.
В этом документе содержится необходимая
информация О следующем;
• Процедуры и условия проведения
типовых испытаний
• Порядок проведения испытаний
• Результаты испытаний
За более подробной информацией
обращайтесь в представительство компании
Elekta.
Управление рисками в компьютерной сети Защита компьютерных сетей, используемых
для работы программного обеспечения, от
несанкционированного доступа
обеспечивается за счет брандмауэра.
Подробные сведения об этом приведены в
руководстве по управлению рисками в
компьютерных сетях.
Рабочие характеристики в соответствии со
стандартами IEC 60976/60977
Рабочие характеристики описаны в
документе по рабочим характеристикам в
соответствии со стандартами
IEC 60976/60977р/\я медицинского
линейного ускорителя Elekta. Значения были
получены в соответствии с методами,
указанными в стандарте IEC 60976 (2007). За
более подробной информацией
обращайтесь в представительство компании
Elekta.
Приемо-сдаточные испытания,
выполняемые пользователем
В документации по приемо-сдаточным
испытаниям, выполняемым
пользователем, содержится описание
стандартных испытаний для всех моделей
медицинского линейного ускорителя Elekta.
Эти испытания могут выполняться для
приемки изделия после его установки.
Испытания позволяют убедиться в
следующем:
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 35
--- стр. 177 ---
Введение
Сопроводительная документация
Тип документа Описание
• Медицинский линейный
ускоритель Elekta установлен
правильно.
• Функционирование медицинского
линейного ускорителя Elekta не
нарушено.
• Работа медицинского линейного
ускорителя Elekta соответствует
требованиям, оговоренным в
договоре купли-продажи.
Руководства по установке и обслуживанию
системы
Документация по установке и обслуживанию
системы предоставляется компанией Elekta
по запросу. К данной документации
относятся:
• руководства по планированию
помещения;
Ф руководства по установке;
ф руководства по внеплановому
техническому обслуживанию;
ф системные графики;
ф каталог запасных частей.
Только квалифицированные
сотрудники, утвержденные
компанией Elekta, могут
пользоваться документами по
установке и обслуживанию.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 36
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защиш,ены.
--- стр. 187 ---
Описание изделия
4.10.7 Описание процедуры экстренного опускания стола ......................................................... 81
4.10.8 Описание дек процедурного стола...................................................................................... 82
4.10.9 Допустимая нагрузка на процедурный стол ....................................................................... 82
10 док-та: 1556473 01
Стр. 46
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 188 ---
Описание изделия
Доступные методики облучения
4.1 Доступные методики облучения
Система управления лучевой терапией поддерживает ряд методик облучения, Они
доступны при всех значениях энергии рентгеновского излучения и включают облучение
электронами. В линейных ускорителях с устройством ограничения пучка излучения Agility™
также доступен режим облучения с высокой мощностью дозы без использования
выравнивающего фильтра (FFF). Для следующих методик облучения требуются лицензии на
программное обеспечение:
• Сегментарное облучение PreciseBEAM™
• Динамическое облучение PreciseBEAM™
• Динамическое секторное облучение PreciseBEAM™
• Объемное секторное ротационное облучение PreciseBEAM™ с модуляцией
интенсивности пучка
• HDRE
Для методик динамического, динамического секторного ротационного и объемного
секторного облучения с модуляцией интенсивности (VMAT) можно использовать
регулируемую мощность дозы (CVDR).
Примечание, при использовании новых или необычных методов лечения убедитесь в том, что
линейный ускоритель обладает соответствующими функциями.
4.1.1 Описание сегментированного облучения PredseBEAM'
Согласно этой методике, система выполняет подведение сегментов с использованием
различных параметров линейного ускорителя и апертур МЛК. Форма МЛК остается
неизменной для каждого сегмента лучевого воздействия.
Между подведением сегментов излучения может иметь место смещение или изменение
некоторых параметров линейного ускорителя, а именно:
Форма МЛК
Положение клина
Энергия излучения
Мощность дозы
Угол гентри
Угол коллиматора
Временной период между подведением сегментов излучения, на продолжении которого
изменяются данные параметры, называют сегментом «Move Only» (Необлучаемый
сегмент). Время облучения пучком в ходе терапии IMRT включает сегменты лучевого
воздействия и необлучаемые сегменты. Эта процедура используется при выполнении
секторного ротационного облучения по методикам StepNShoot, SkipNScan и Move Only.
Сегментированное облучение PreciseBEAM™ обеспечивает полностью автоматическое
последовательное облучение сегментов со значением дозы 0,1 MU на сегмент.
4.1.2 Описание динамического облучения PredseBEAM^
Динамическое облучение PreciseBEAM™ является дополнением к методике
сегментированного облучения PreciseBEAM™. Во время облучения лепестки МЛК
перемещаются при заданном угле гентри.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 47
--- стр. 189 ---
Описание изделия
Доступные методики облучения
Лепестки МЛК перемещаются линейно от одной формы поля к другой в соответствии с
подведенной дозой. Таким образом, обеспечивается полностью автоматическое
последовательное облучение сегментов.
4.1.3 Описание динамического секторного ротационного облучения
PreciseBEAM™
4.1.4
Динамическое секторное ротационное облучение PreciseBEAM^“ расширяет возможности
методики динамического облучения PreciseBEAM^“, обеспечивая вращение гентри
одновременно с лучевым воздействием. Во время облучения и вращения гентри МЛК
перемещается при постоянном значении мощности дозы и отношении MU/градус.
Описание облучения PreciseBEAM^” VMAT
Облучение PreciseBEAM^“ VMAT расширяет возможности методики динамического
облучения PreciseBEAM’", обеспечивая изменение значения MU/градус по мере вращения
гентри и коллиматора. Облучение согласно предписанию выполняется равномерно в
течение одной автоматически сформированной последовательности. Управление
перемещением МЛК и коллиматора осуществляется с учетом отпущенной дозы.
Во время выполнения лучевого воздействия VMAT система может изменить следующие
параметры:
• Направление и скорость перемещения гентри
• Мощность дозы
• Скорость гентри и мощность дозы одновременно
• Направление и скорость вращения коллиматора
• Значение энергии
Скорость перемещения гентри и мощность дозы зависят от предписанной дозы, которая
должна быть отпущена при различных формах МЛК и перемещении гентри.
Паузы между сегментами необходимы только в том случае, если требуется изменить один
из следующих параметров:
• Значение энергии
• Направление гентри
• Направление коллиматора
• Положение клина
• Подведенная доза выше 1000 ми
Если все параметры находятся в пределах допустимых отклонений, линейный ускоритель
автоматически продолжит лучевое воздействие.
4.1.5 Описание плавно регулируемой мощности дозы
Возможность регулировки мощности дозы расширяет диапазон значений мощности дозы в
режимах динамического облучения PreciseBEAM’“, динамического секторного
ротационного облучения PreciseBEAM^n PreciseBEAM^“ VMAT. В предыдущих версиях
программного обеспечения было доступно вплоть до семи значений мощности дозы. В
системе Integrity™ можно выбрать мощность дозы с шагом 1/256 максимальной мощности
дозы.
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 48
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 190 ---
Описание изделия
Описание и структура линейного ускорителя
4.2 Описание и структура линейного ускорителя
Линейный ускоритель, процедурный стол и оборудование для визуализации обычно
устанавливают в процедурном кабинете. Системы управления располагают в пультовой
комнате, а большинство механических компонентов линейного ускорителя — в аппаратной
комнате.
g )@ @ ®®® 00®0®0
Рис. 4.1 Пример нонфигурации линейного ускорителя
Примечание. Некоторые из приведенных выше устройств являются дополнительными. Если вы
используете систему MOSAIQ^'* Sequencer, которая не может быть запущена на
компьютере с ОС Windows 10, используйте независимый компьютер для установки
системы записи и верификации MOSAIQ'*“. Для доступа к панели управления ССР
используйте компьютер управления ССР.
(А) Пультовая комната (В) Процедурный кабинет
(С) Аппаратная комната/техническое
помещение
(1) Дуга гентри и устройство
ограничения пучка излучения
(2) Крышка перегородки
(3) Монитор, устанавливаемый в
процедурном кабинете
(4} Дверь 2В
(5) Компьютер монитора в
процедурном кабинете
(6) Ручной пульт управления
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 49
--- стр. 191 ---
Описание изделия
Система записи и верификации
(7) Дуга киловольтного источника (8) Дуга МВ-детектора
(9) Процедурный стол (10) Стойка ССР
(11) Компьютер управления ССР (ССРМС) (12) Функциональная клавиатура
(13) Монитор системы записи и
верификации (MOSAIQ™)
(дополнительно)
(14) Дисплей мониторных единиц
пучка (BMDM)
(15) Дверь 1В (дверь, защищающая от
излучения)
(16) Основной монитор системы
Integrity™ (плюс дополнительные
мониторы)
(17) Место для хранения электронного
аппликатора и стойки для кассет
коллиматора
(18) Монитор в процедурном кабинете
(дополнительно)
(19) Дуга киловольтного детектора
Примечание. Компания Elekta настоятельно рекомендует установить все блоки управления терапией
и компьютеры в специально отведенные шкафы в пультовой комнате или в выделенные
для них шкафы в серверной комнате около пультовой комнаты.
4.3 Система записи и верификации
Система записи и верификации может постоянно отслеживать состояние линейного
ускорителя и заданные для него значения во время укладки и облучения пациента. Если
предписанные в системе записи и верификации значения выходят за допустимь[е пределы,
система записи и верификации должна создать запрет на проведение лечебной процедуры.
iCom представляет собой разработанный компанией Elekta протокол связи, используемый
системой записи и верификации для передачи параметров в линейный ускоритель и
отслеживания их состояния. Протокол iCom включает два интерфейса: iCom-Fx и iCom-Vx.
Перед применением в клинических целях убедитесь, что соединение iCom-Fx и iCom-Vx
установлено с линейным ускорителем.
Интерфейс iCom-Fx позволяет системе записи и верификации передавать параметры поля
облучения выбранного назначения для пациента в систему Integrity™, находящуюся в
режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания), Протокол iCom-Fx
можно настраивать. Его можно настроить таким образом, чтобы он принимал мониторные
единицы с точностью 0,1 MU, а также округлял значение мониторных единиц для всего
поля или для каждого сегмента. При использовании протокола iCom-Fx для сложных полей
число сегментов в окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания)
может доходить до 255.
Максимальное суммарное число мониторных единиц для всех сегментов одного
клинического поля облучения не должно превышать 9999. Причина в том, что дисплей
BEAM ми (Мониторные единицы пучка) не вмещает больше 9999 MU и его поле
невозможно скопировать в режим обслуживания.
Интерфейс iCom-Vx допускает контроль текущих заданных (Set) и фактических (Actual)
значений в системе Integrity не более чем четырьмя внешними системами. В режиме
Receive External Prescription (Получение внешних предписаний) одной из внешних систем
должна быть система записи и верификации, которая использует эти данные для точной
записи и верификации соответствующей информации.
ID док-та: 1556473 01
Стр.50
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 192 ---
Если интерфейс External Inhibit (Внешний запрет) настроен на работу с системой записи и
верификации, то сбой электропитания системы записи и верификации или возникший
External Inhibit (Внешний запрет) может привести к прерыванию или прекраш,ению
облучения в нештатном режиме.
В некоторых случаях может отсутствовать небольшое количество промежуточных
контрольных точек, сохраненных в завершенных лечебных процедурах системы MOSAIQ®.
Эта запись всегда содержит последнюю контрольную точку с указанием правильного
суммарного числа отпущенных мониторнь[х единиц. Эта проблема возникает редко. Она
относится к таким методикам облучения, как динамическое облучение PreciseBEAM^“,
динамическое секторное ротационное облучение PreciseBEAM™ и PreciseBEAM’“ VMAT, для
которых одновременно используется излучение и перемещение лепестков/гентри, когда
система MOSAIQ® выступает в качестве системы записи и верификации. Возможно, эта
проблема возникает в других системах записи и верификации.
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
4.4 Описание оборудования пультовой комнаты
4.4.1 Описание системы объединенной вычислительной платформы
Система объединенной вычислительной платформы (ССР) представляет собой систему
управления лучевой терапией. Система управления лучевой терапией включает стойку
управления терапией (стойку ССР), клавиатуру, мониторы, мышь и программное
обеспечение Integrity™, Integrity™ представляет собой программу, позволяющую управлять
линейным ускорителем. Все клинические функции доступны с пользовательского
интерфейса Integrity™. Программы Integrity™ и IntelliMax Agent устанавливаются как
виртуальные машины (VM) и поддерживаются корпоративным сервером.
В систему ССР также входит компьютер управления ССР (система записи и верификации) и
компьютер монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете (TRM).
Стойка ССР включает следующие компоненты:
• Компьютер РВ
• Сетевое устройство хранения данных (NAS)
• Переключатель Ethernet
• Решение для управления сетью и безопасностью (включая брандмауэр)
• Корпоративный сервер
• ИБП
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 51
--- стр. 194 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
подключенных к корпоративному серверу (например, при помощи компьютера управления
ССР (ССРМС) и компьютера монитора в процедурном кабинете).
Компьютер управления ССР содержит панель управления ССР (ССРМР), на которой
отображаются сведения о задействованных на данный момент устройствах.
Питание корпоративного сервера можно выключить вручную только в случае сбоя
электропитания в медицинском учреждении. Систему Integrity невозможно перезапустить
нажатием кнопки на корпоративном сервере или с помощью модуля BMDM.
Эта панель управления включается нажатием на значок в нижней части экрана компьютера
управления ССР (см. Рис. 4.3).
I
Рис. 4.3 Значок индикатора состояния
Рис. 4.4 Панель управления ССР
В столбце «Status» (Состояние) содержатся сведения о состоянии устройств.
В случае возникновения проблем в работе панели управления ССР фактическое состояние
устройства может быть отличным от отображаемого (см. Рис. 4.4).
Табл. 4.1 Описание индикаторов состояния
Индикаторы
состояний
Описание
Зеленая галочка Указывает на то, что в настоящий момент установка включена и
работает.
Желтый
вопросительный
знак
Указывает на то, какая система готовится к запуску или выключению.
Красный знак
«X»
Указывает на то, какая система не работает или не подключена. Значок
индикатора состояния, расположенный на строке состояния компьютера
управления ССР, также начнет мигать, предупреждая о том, что одно из
устройств не работает.
Turn on
(Включить)
Запускает операционную систему и включает питание устройства.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 53
--- стр. 195 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
Индикаторы
состояний
Описание
Turn off
(Выключить)
Выключает питание устройства через его операционную систему.
Soft Restart
(Мягкий
перезапуск)
Позволяет перезапустить устройство через его операционную систему.
Hard Stop
(Тяжелый
останов)
Останавливает работу виртуальной машины (VM), что прерывает работу
размещенных на ней приложений (Integrity™ и IntelliMax™). Используйте
опцию «Hard Stop» (Тяжелый останов) только в том случае, если
не удается отключить питание через виртуальную установку или при
помощи соответствующего параметра компьютера управления ССР.
Hard Reset
(Аппаратный
сброс)
Отключает виртуальную машину. Прекращение работы операционной
системы с последующим ее перезапуском. Используйте аппаратный
сброс ТОЛЬКО в случае, если виртуальную машину не удается
перезапустить обычным образом.
Name (Название) Имя компьютера.
Status
(Состояние)
Состояние компьютера. Отображение недоступных устройств.
System On
(Включение
системы)
Используется в случае, когда все устройства отключены. Нажмите эту
кнопку для запуска всех устройств одновременно. Воспользуйтесь этой
кнопкой после выполнения жесткого останова.
Distribute Config
(Распространить
конфигурацию)
Используется сервисным пользователем.
Если экран системы Integrity в пультовой комнате «завис», проверьте его работу на
мониторе в процедурном кабинете.
* Если он работает, вернитесь в пультовую комнату и выберите функцию Restart
(Перезапуск) ОС Windows на компьютере управления ССР.
• Если он не работает, выберите опцию Hard Reset (Аппаратный сброс).
Soft Restart (Мягкий перезапуск)
Если один из компьютеров не работает, выберите опцию Soft Restart (Мягкий перезапуск).
На экране появится сообщение о том, что запуск системы произойдет через несколько
секунд, после чего будет выполнен автоматический перезапуск.
Hard Stop (Тяжелый останов)
Если невозможно прекратить работу одной из виртуальных машин, например, не удается
остановить приложение Integrity™ или IntelliMax™, выберите опцию Hard Stop (Тяжелый
останов). Откроется диалоговое окно (Рис. 4.5) с запросом на подтверждение выполнения
тяжелого останова. Убедитесь, что при этом не выполняется облучение пациента.
10док-та: 1556473 01
Стр.54
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 196 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
9 Confrnn Herd Stop
Alcemmu>c*en»wth 1he Htoynty «tnpuer eppear to be Kxictendig nomsaly
f pciiWt you #wutd us» №• Powor Off function fom wthn tht Hfgrty iV«dec«
You shoi40 proceed vrfh tfw Herd Stop ONLY 11 ■» net posse*» to Power Off from wthr> the rtorfscs. AND no bvstment n едгепру
bery psi'erned
I corfmPtsi Kart Stope гмигМ sndnoo4henrti««m9t« cuwtVbeng perfomied
I Сапы I
Conirertf w4 b« enabtsd r> 24 secones
Puc. 4.5 Диалоговое окно «HardStop» (Тяжелый останов)
Откроется диалоговое окно подтверждения.
После осуществления тяжелого останова требуется выбрать опцию System On {Включение
системы).
Hard Reset (Аппаратный сброс)
Если после вь(бора опции Soft Restart (Мягкий перезапуск) не происходит автоматический
запуск системы, использование опции Hard Reset (Аппаратный сброс) допускается только в
следующих случаях:
• Приложение Integrity не отвечает
• Опция мягкого перезапуска недоступна
• На данный момент не выполняется лечебная процедура
В случае выбора опции Hard Reset (Аппаратный сброс) когда система находится в рабочем
состоянии (стоит зеленая галочка), отобразится сообщение (см. Рис. 4.6). У вас будет
30 секунд на прочтение этого сообщения, после чего вы сможете установить галочку для
подтверждения выполнения аппаратного сброса.
ww
^ Confum ln(» 9 nty Kard R«(«t
M cennvKamirthVw Hegtinr«mi>ieta|ice«toMluncKr<«gnomialy.
I pot*M ycu u«e the Я«Ьоо( hnoen frem MOwHhe Megi^ eve^^ece
Yeupraceetf w(hHM Rees ONLYl l «net pceeMIe Rrteolhcir м№г|Ье H e ^ rte ifK *. ANDnsbeekiwre •еиЧлЯуЬееЧ
I corYin that Held Reeel« ngm d end no ремп m ivnvt • ошеПЬ Mr<g oedonned
Conmend nd be erebed n 27 eeoondi
Puc. 4.6 Предупреждающее сообщение о выполнении аппаратного сброса
Примечание, прц перезапуске системы Integrity активируются таймеры тиратрона и магнетрона.
Выполнение процедур будет отложено более, чем на 15 минут.
Примечание. Г1рц выключении системы Integrity^" на панели управления ССР отображается, что
Integrity^'^ выключена (Off). Однако процесс отключения системы Integrity"^ продолжится
в фоновом режиме. Если в ходе выключения системы Integrity™ вы слишком рано
нажмете кнопку On (Вкл) на панели управления ССР, появится сообщение о сбое
операции. Необходимо подождать несколько минут, прежде чем снова нажать кнопку On
(Вкл).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 55
--- стр. 206 ---
прохождения сквозь них. Когда пучок оказывается в устройстве ограничения пучка
излучения, он проходит через последовательность этапов.
Описание изделия
Описание оборудований процедурного кабинета
Табл. 4.5 Рентгеновский режим и режим облучения пучками электронов
Рентгеновский режим Режим облучения пучками
электронов
1 Пучок ударяется о мишень и формирует
симметричное выходное рентгеновское
излучение.
Пучок проходит сквозь тонкое
металлическое окошко в блоке
мишени.
2 Рентгеновское излучение проходит сквозь
отверстие в блоке основного фильтра.
Выбранный пучок проходит сквозь
фильтр из материала, рассеивающего
электроны. Этот фильтр называют
основным.
3 Основной коллиматор формирует пучок
рентгеновского излучения следующим
образом:
• Жесткое рентгеновское излучение
проходит через порт 1,
содержащий разностный фильтр
(если требуется).
• Мягкое рентгеновское излучение
проходит через пустой порт 2.
Основной коллиматор, который
может вращаться, коллимирует пучок
при прохождении через пустой порт 2.
4 Вспомогательный фильтр выравнивает
рентгеновское излучение.
Выбранный пучок снова проходит
сквозь фильтр из материала,
рассеивающего электроны.
5 Рентгеновское излучение проходит через
алюминиевую пластину обратного
рассеяния.
Алюминиевая пластина обратного
рассеяния не устанавливается на
траектории прохождения пучка при
облучении пучком электронов.
6 Клин с электроприводом, если выбран,
меняет профиль пучка рентгеновского
излучения.
Клин с электроприводом не
устанавливается на траектории
прохождения пучка при облучении
пучком электронов.
7 Диафрагмы Y и X коллимируют
рентгеновское излучение в прямоугольное
поле. Лепестки MLCi2 могут коллимировать
рентгеновское излучение в поле
неправильной формы.
Диафрагмы Y и X автоматически
перемещаются в положение,
зависящее от типа электронного
аппликатора и вь(бранной энергии.
Лепестки MLCi2 перемещаются в
положение для формирования
полноразмерного поля.
8 Рентгеновское излучение проходит сквозь
пластину с перекрестием. Световое поле
показывает положение изоцентра и
направление клина.
Электроны проходят сквозь пластину с
перекрестием, и световое поле
показывает положение изоцентра.
9 Дополнительный лоток для экранирующих
блоков. Защитные блоки крепятся к лоткам
для экранирующих блоков для изменения
сформированной формы пучка в
прямоугольном поле. Диафрагмы Y и X и/или
лепестки ML02 создают заданную форму
пучка.
Выбранный электронный коллиматор
снова коллимирует пучок до
подходящего размера поля.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 65
--- стр. 207 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
4.5.4.1 Блоки управления MLCI2
Многолепестковый коллиматор MLG2 оснащен четырьмя блоками управления. Два блока
управления установлены друг напротив друга вдоль оси X и оси Y. Блоки управления по оси
X регулируют положение диафрагм XI и Х2. Блоки управления по оси Y регулируют
положение диафрагм Y1 и Y2. При наличии многолепесткового коллиматора ML02 выбор
отдельных диафрагм невозможен.
После установки электронного аппликатора элементы управления отключаются.
Воспользуйтесь элементами управления процедурного стола для их включения.
0011М фят 1 Цжчо
Рис. 4.12 Блоки управления ML02
(1) Дисковый регулятор поля
(3) Переключатель функций
(2) Дисковый регулятор ВРАЩЕНИЯ
КОЛЛИМАТОРА
Табл. 4.6 Функции блока управления МШ2
Описание Функция
Переключатель
функций
Переключатель функций позволяет выбрать параметр Size
(Размер), Offset (Смещение) или No Selection (Нет функции).
После выбора функции (Size (Размер) или Offset (Смещение))
загорается светодиодный индикатор. Пока горит светодиодный
индикатор, проведение облучения невозможно. Для
осуществления лучевого воздействия необходимо выбрать
параметр No Selection (Нет функции).
Выбранная функция отображается на мониторах в процедурном
кабинете в полях Н1 (единицы оси Y) и Н2 (единицы оси X).
ID док-та: 1556473 01
Стр.бб
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 208 ---
Описание изде/1ия
Описание оборудования процедурного кабинета
Описание Функция
Чтобы воспользоваться переключателем функций, необходимо
загрузить данные прямоугольного поля.
Дисковый
регулятор поля
Этот дисковый регулятор предназначен для управления
скоростью и направлением выбранной функции.
Дисковый
регулятор
ВРАЩЕНИЯ
КОЛЛИМАТОРА
Этот дисковый регулятор предназначен для управления
скоростью и направлением вращения коллиматора. Скорость
возрастает по мере отклонения дискового регулятора от
центрального положения.
Чтобы воспользоваться этим дисковым регулятором, нажмите
кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ на модуле пользовательского интерфейса
процедурного стола.
Ш Collimator Angle TOiGantrv
И SizeY CBIsireX
Рис. 4.13 Выбранная функция на мониторах в процедурном кабинете
Переключение функций
на оси X
Рис. 4.14 Работа переключателя функций
Переключение функций
на оси X
002206 во SekYa 2011
4.5.5 Пластина с перекрестием
На пластине имеется перекрестие, образованное линиями, которое обозначает изоцентр и
направление клина. Световой луч проходит через вспомогательные коллиматоры и
пластину с перекрестием, показывая проекцию данных линий и обозначая границы поля
облучения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 67
--- стр. 212 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
4.5.7 Дисковые регуляторы ручного пульта управления
с помощью функциональных кнопок на ручном пульте управления можно выбирать
доступные функции дискового регулятора FUNCTION (Функция) (Т1) и GANTRY (Гентри) (Т2).
Выбранная функция отображается в нижней части экрана монитора, установленного в
процедурном кабинете.
На рисунке ниже представлен порядок выбора функций дискового регулятора, начиная с
положения сброса (функция 0). При запуске системы управления лучевой терапией функции
дисковых регуляторов на ручном пульте управления не будут заданы. При нажатии кнопки
RESET (Сброс) будет выбрана функция 0 (Т1 — не задано; Т2 — гентри).
Рис. 4.18 Функции дисковых регуляторов, выбранные с помощью функциональных кнопок < и >
Черная стрелка указывает на то, что при нажатии кнопки RESET (Сброс)
выбранная функция меняется на функцию 0
При нажатии кнопки > выбранные функции переключаются в порядке,
показанном синими стрелками
При нажатии кнопки < выбранные функции переключаются в порядке,
показанном красными стрелками
Табл. 4.8 Выбранные функции дисковых регуляторов на ручном пульте управления
Номер
функции
Дисковый регулятор FUNCTION
(Функция) (Т1)
Дисковый регулятор
GANTRY (Гентри) (Т2)
0 Нет функции Гентри
1 Высота стола Гентри
2 Угол коллиматора Гентри
3 Поперечное перемещение стола Гентри
4 Продольное перемещение стола Гентри
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 71
--- стр. 213 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
Номер
функции
Дисковый регулятор FUNCTION
(Функция) (Т1)
Дисковый регулятор
GANTRY (Гентри) (Т2)
5 Изоцентрическое вращение стола Гентри
6 Автоматическая установка стола Автоматическая
установка линейного
ускорителя
4.5.8 Сведения о мониторах, устанавливаемых в процедурном
кабинете
Система lntegrity’“ выводит на мониторы, устанавливаемые в процедурном кабинете (TRM),
окна с заданными (Set) и фактическими (Actual) значениями всех параметров. Они
включают данные укладки пациента, сведения о МЛК, запреты на облучение и состояние
линейного ускорителя.
3
Nam e.
Gantry Angle ........
Collimator Angle.
Clinical 5/26/2017 10:08:57 A M
Field.
Actual
353.1 deg
8.9 deg
Table Vertical ..........
Table Lateral ............
Table Longitudinal.
Column Rotation .....
Isocentric Rotation.
-5.4
+4.9
+4.8
cm
cm
cm
11 deg
358 deg
Shadow Tray.
Applicator .....
Fitment Number... .................D
Gantry/Table Accessories Geometry Radiation « »
Preparatory
jpield Incomplete
Ш Interlocks O n
jH eight |Q|6antry
N o Selection QQ^o Selection
Puc. 4.19 Дисплей монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете
В текстовых полях в правой нижней части окна отображается состояние параметров Т1, Т2,
Н1 и Н2.
• Параметр Т1 — это функция, выбранная при помощи дискового регулятора
FUNCTION (Функция) на ручном пульте управления.
• Параметр Т2 — это функция, выбранная при помощи дискового регулятора
GANTRY (Гентри) на ручном пульте управления.
Примечание, функции Н1 и Н2 не предусмотрены для устройства ограничения пучка излучения Agility^'
ID док-та; 1556473 01
Стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 214 ---
Описание изделия
Список принадлежностей для линейного ускорителя
Левая нижняя часть окна — это область состояния. В ней отображается следующая
информация;
• Состояние линейного ускорителя
• Запрет высшего уровня
• Состояние блокировки
Переключаться между отображаемыми экранами можно с помощью кнопок перемещения
между экранами на ручном пульте управления.
4.6 Список принадлежностей для линейного ускорителя
Компания Elekta производит широкий ассортимент вспомогательных устройств для лучевой
терапии, необходимых для работы онкологического отделения. Предлагаются следующие
дополнительные принадлежности:
• Блоки для пучка и принадлежности для получения изображений
- Лоток для экранирующих блоков и другие лотки для блоков,
ограничивающих пучок излучения
- Держатель кассеты
• Электронные аппликаторы
• Стереотаксические формирователи пучка излучения
- Apex™
- Стереотаксические конусы
- Система контроля качества
• Позиционирование пациента
- Active Breathing Coordinator™
BodyFIX™
- Sentinel™
- Устройства для коррекции положения и иммобилизации пациента, а также
удлинительные панели для процедурного стола
Для использования системы Active Breathing Coordinator или Apex необходимо
наличие специального компьютера с рабочей станцией в пультовой комнате.
Для использования системы BodyFIX необходимо наличие специальной тележки
для передвижного вакуумного насоса в процедурном кабинете.
Для использования системы Sentinel необходимо наличие специального
компьютера с рабочей станцией в пультовой комнате. Процедурный кабинет
должен быть оснащен камерой Sentinel, которая крепится к потолку.
4.7 Описание внешних блокировок
Внешние блокировки можно настроить. Важно указать блокировки, используемые
сервисным пользователем в учреждении. Прежде чем приступать к облучению, проверьте
все подключенные блокировки.Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 73
--- стр. 215 ---
Описание изделия
Описание источника бесперебойного питания
Табл. 4.9 Фуннции внешних блокировок
Имя внешней
блокировки
Описание
Room Doors 1 (Двери 1) Эта блокировка контролирует вход в процедурный кабинет.
Данную блокировку можно использовать в сочетании с кнопкой
«выхода последнего человека».
Room Doors 2 (Двери 2) Данная блокировка контролирует двери 2А и 2В.
External inhibit
(Внешний запрет)
Системы записи и верификации или системь( сторонних
производителей используют данную блокировку, чтобы прервать
облучение, если в системе Integrity^" настроена данная опция.
External terminate
(Внешний
прерыватель)
Некоторые системы записи и верификации используют данную
блокировку, чтобы прекратить облучение, если в системе
Integrity^*' настроена данная опция.
4.8 Описание источника бесперебойного питания
Объединенная вычислительная платформа (ССР) оснащена источником бесперебойного
питания (ИБП), обеспечивающим дополнительное электропитание ССР, компьютера
системы Integrity и системы записи и верификации (MOSAIQ'“). В случае сбоя подачи
электропитания полностью заряженный ИБП обеспечивает подачу питания на стойку ССР и
связанные с ней устройства в течение приблизительно пяти минут. Этого времени
достаточно, чтобы сохранить данные лечебной процедуры и отключить систему должным
образом.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует обеспечить питание всех сетевых компонентов через ИБП.
ИБП немедленно переключается на работу от аккумулятора в случае сбоя электропитания.
Через 10 секунд система управления лучевой терапией начнет процедуру завершения
работы. Если подача питания восстанавливается быстрее, чем за 10 секунд, то ИБП снова
переключается на питание от электросети, и процедура завершения работы не начинается.
Данная функция ИБП позволяет избежать прерывания работы системы управления лучевой
терапией в случае кратковременных сбоев электропитания.
Когда ИБП находится в режиме работы от аккумулятора, происходит подача звукового
сигнала с интервалом в 10 секунд. Подача звукового сигнала прекращается после
восстановления электропитания или полной разрядки ИБП.
ИБП не будет подавать электропитание, если он не работает или поврежден кабель
питания, соединяющий стойку управления терапией и ИБП. В случае сбоя подключения к
ИБП в строке состояния отображается сообщение. Кроме того, в области индикатора
состояния системы появляется значок отсутствия доступа к ИБП.
Рис. 4.20 Сбой соединения с ИБП
При сбое электропитания подача питания на дисплей мониторных единиц пучка (BMDM)
продолжается в течение не менее 20 минут. Этого времени достаточно для записи
показания BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
Юдок-та: 1556473 01
Стр.74
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 216 ---
Описание изделия
Elekta IntelliMax*: индивидуальные превентивные меры и профилактическое техническое обслуживание
Примечание. Если ИБП не переключается на работу от аккумулятора или отключается до и во время
сбоя электропитания, обратитесь в региональное представительство компании Elekta.
4.9 Elekta IntelliMax®; индивидуальные превентивные
меры и профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых продуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообш,ениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следуюш,им образом:
• Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Elekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care^“, с помощью
которой выполняется анализ данных, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
4.10 Описание процедурного стола Precise Treatment Table^*^
Процедурный стол Precise Treatment ТаЫе^“ можно перемещать вручную или
воспользовавшись элементами управления для перемещения с помощью электропривода.
Процедурный стол имеет два модуля пользовательского интерфейса. Их элементы
управления являются зеркальным. Можно:
• Отпустить тормоза.
• Производить перемещения при помощи электропривода или вручную.
• Отключить устройство защиты от аолкновений.
• Остановить перемещение в случае опасности.
• Использовать процедуру экстренного отпускания, чтобы опустить процедурный
стол в случае сбоя подачи электропитания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. 8се права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.75
--- стр. 217 ---
Если лампочка на кнопке отпускания тормоза горит, вы можете производить перемещения
процедурного стола с помощью электропривода, но не вручную. Вы можете производить
перемещения стола для лучевой терапии в направлениях, соответствующим указаниям
стрелок на кнопке отпускания тормоза.
При нажатии на кнопку отпускания тормоза лампочка погаснет. Вы можете производить
перемещения процедурного стола вручную в направлениях, соответствующим указаниям
стрелок.
Вращение колонны не может быть осуществлено при помощи электропривода.
4.10.1 Основные компоненты процедурного стола Precise Treatment
Table"“
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table™
0 0
Рис. 4.21 Основные номпоненты процедурного стола Precise Treatment Table’
Основной компонент Описание
(1} Каретка X-Y Каретка X-Y перемещает деку процедурного
стола в поперечной и продольной плоскости.
(2) Дека процедурного стола Доступнь[ различные типы дек процедурного
стола.
(3) Модули пользовательского
интерфейса
На столе установлены два модуля
пользовательского интерфейса, по одному на
каждый стороне процедурного стола.
(4) Механизм регулировки Z Механизм регулировки Z предназначен для
корректировки высоты процедурного стола.
Механизм регулировки Z закрыт защитным
чехлом в виде «гармошки».
(5) Изоцентрическое вращающееся
основание
Изоцентрическое вращающееся основание
обеспечивает вращение процедурного стола
вокруг изоцентра.
(6) Основание процедурного стола Основание процедурного стола, где
располагаются подшипники для вращения
ID док-та: 1556473 01
Стр.76
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 221 ---
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table’
Табл. 4.10 Символы, обозначающие направление, на дисковых регуляторах и кнопках на модуле
пользовательского интерфейса
Значок
Описание символа Перемещение Ручное
перемеще
ние
Моторизи
рованное
перемеще
ние
Дисковый регулятор ВЫСОТЫ Вертикальное
перемещение ✓
Дисковый регулятор
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Поперечное
перемещение
Дисковый регулятор
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Продольное
перемещение
Дисковый регулятор
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
Изоцентри-
ческое
вращение
У
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
КОЛОННЫ
Вращение
колонны
4.10.4 Описание кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и дисковых регуляторов
4.10.5
Кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ и дисковые регуляторы обеспечивают управление
моторизированными перемещениями процедурного стола. Процедурный стол
перемещается в направлении перемещения дискового регулятора. Отпустите дисковый
регулятор и кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ, чтобы остановить перемещение процедурного стола.
Скорость перемещения процедурного стола можно контролировать, изменяя силу нажатия
на дисковый регулятор.
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
Модуль пользовательского интерфейса в стандартной конфигурации оснащен тремя
кнопками отпускания тормоза:
• ТОРМОЗ КОЛОННЫ — тормоз вращения колонны
• ТОРМОЗ ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО ВРАЩЕНИЯ — тормоз изоцентрического вращения
• ТОРМОЗ ПОПЕРЕЧНОГО/ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ — тормоз поперечного/
продольного перемещения
Примечание. Запрещено одновременно отпускать тормоз колонны и тормоз поперечного
перемещения. Если отпущены обо тормоза, во время выполнения какого-либо
перемещения может произойти непреднамеренное смещение другой части
процедурного стола.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 80
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 222 ---
Загоревшаяся лампочка кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА означает, что доступно
моторизированное перемещение процедурного стола по указанной оси. Вы не сможете
переместить стол по указанной оси вручную. Это ограничение не распространяется на
перемещение по другим осям,
Если лампочка кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА не горит, значит, доступно перемещение
процедурного стола по указанной оси вручную. Перемещение стола с помощью
электропривода будет недоступно. Это ограничение не распространяется на перемещение
по другим осям.
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment ТаЫе^“
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении 0° и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный стол
полностью окажется в положении 0°, возможен случайный сдвиг процедурного стола в
ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Если процедурный стол не полностью достиг положения 0°, на мониторе в процедурном
кабинете может по-прежнему отображаться значение «0“» для параметра «Column
Rotation» (Вращение колонны)- В таком случае пользователь будет считать, что значение
вращения колонны не изменилось. Если выполнять вращение колонны в направлении 0°
или от него и использовать тормоз колонны, будет подан звуковой сигнал, когда значение
«Column Rotation» (Вращение колонны) окажется в пределах ±5® и до того, как колонна
будет закреплена в положении 0'. Подача звукового сигнала прекратится, когда колонна
полностью окажется в положении 0° или за пределами ±5°.
4.10.6 Описание кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
Красная кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ расположена на боковой поверхности модулей
пользовательского интерфейса. При нажатии на кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на модуле
пользовательского интерфейса все моторизированные перемещения останавливаются и
происходит блокировка всех подвижных компонентов. При этом подача электропитания на
линейный ускоритель не прекращается. Для возобновления работы двигателей отпустите
кнопку, повернув ее.
4.10.7 Описание процедуры экстренного опускания стола
процедура экстренного опускания стола позволяет опустить процедурный стол, чтобы
пациент мог безопасно встать после сбоя электропитания.
В результате прекращения подачи электропитания выключаются все функции, кроме
экстренного опускания стола.
Перед тем как обратиться к процедуре экстренного опускания стола, необходимо сначала
нажать на одну из кнопок АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ в процедурном кабинете или пультовой
комнате.
В случае сбоя электропитания не допускается перемещение процедурного стола в
направлении вверх. Источник бесперебойного питания (ИБП) подаст звуковой сигнал,
свидетельствующий о невозможности выполнения этого действия. ИБП будет подавать
питание для выполнения экстренного опускания стола в течение примерно пяти минут
после сбоя электропитания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр, 81
--- стр. 223 ---
4.10.7.1 Описание предохранительного средства приводного механизма
регулировки высоты
Приводной механизм регулировки высоты оснащен предохранительным устройством,
которое не дает процедурному столу внезапно сложиться. После того, как вследствие
неисправности срабатывает это предохранительное устройство, не используйте приводной
механизм регулировки высоты, поскольку это может привести к повреждению
оборудования.
Если в результате неисправности срабатывает предохранительное устройство,
не используйте процедурный стол и не пытайтесь починить приводной механизм
регулировки высоты или приведенное в действие средство защиты. Обратитесь к
представителю компании Elekta, чтобы вызвать уполномоченного компанией Elekta
специалиста для замены предохранительного устройства.
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table’’"
4.10.8 Описание дек процедурного стола
Для процедурного стола можно использовать разные типы дек:
• HexaPOD™ evo RT Couchtop
• iBEAM* evo Couchtop
• Connexion™
Ha процедурный стол Precise Treatment Table™ могут также быть установлены деки других
производителей. Подробнее см. в документации, поставляемой с декой процедурного
стола. Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с
использованием совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или
одобренных компанией Elekta. Сведения о совместимости оборудования и компонентов
можно получить в компании Elekta.
4.10.9 Допустимая нагрузка на процедурный стол
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.2
Не превышайте максимальную допустимую нагрузку на процедурный стол. Нагрузка
должна быть равномерно распределена вдоль процедурного стола. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Предельно допустимая масса тела пациента, распределенная по поверхности процедурного
стола, составляет 250 кг.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 82
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 224 ---
Начало работы
Начало работы
Раздел Заголовок Стр.
5.1 Предварительные задачи......................................................................................................... 85
5.1.1 Функции системного администрирования .......................................................................... 85
5.1.2 Запуск системы Integrity’" ....................................................................................................... 85
5.1.3 Переключение каналов на разных мониторах ................................................................... 87
5.1.4 Запуск сеанса клинического пользователя .......................................................................... 89
5.1.5 Элементы управления пользовательским доступом.......................................................... 89
5.1.6 Отображение сведений о пользователе............................................................................. 90
5.1.7 Добавление новой учетной записи пользователя .............................................................. 91
5.1.8 Копирование учетной записи пользователя........................................................................ 93
5.1.9 Изменение доступа пользователя......................................................................................... 93
5.1.10 Удаление учетной записи пользователя............................................................................... 94
5.1.11 Изменение пароля других пользователей.......................................................................... 94
5.1.12 Изменение пароля.................................................................................................................. 94
5.1.13 Переход на сеанс нового пользователя............................................................................... 94
5.1.14 Описание настройки системы............................................................................................... 95
5.1.15 Настройка параметров системы........................................................................................... 95
5.1.16 Описание уровней полномочий для выполнения задачи................................................ 96
5.1.17 Установка уровня полномочий для выполнения задачи .................................................. 97
5.1.18 Описание конфигурации экранов, отображаемых в клиническом режиме ................. 99
5.1.19 Описание процедуры проверки допустимых отклонений................................................ 99
5.1.20 Изменение данных в таблице допустимых отклонений.....................................................100
5.1.21 Описание вкладки настройки линейного ускорителя .........................................................101
5.1.22 Установка параметров линейного ускорителя................................................................... 102
5.1.23 Описание вкладки диапазонов параметров.........................................................................104
5.1.24 Установка диапазонов параметров.........................................................................................104
5.1.25 Настройка имен, присваиваемых значениям энергии..................................................... 105
5.1.26 Изменение языка системы Integrity’" ................................................................................. 106
5.1.27 Подгонка принадлежностей в соответствии с требованиями заказчика...................... 107
5.1.28 Использование переключателей АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ ........................................108
5.2 Общие сведения об интерфейсе ......................................................................................... 108
5.2.1 Описание клинического режима и соответствующего окна ........................................... 108
5.2.2 Описание командных кнопок..................................................................................................113
5.2.3 Описание состояний линейного ускорителя.........................................................................115
5.2.4 Выбор вкладки...........................................................................................................................117
5.2.5 Работа со справочной системой Integrity’" ............................................................................117
5.2.6 Просмотр информации о программном обеспечении системы .................................... 117
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 83
--- стр. 225 ---
Начало работы
5.2.7 Описание вкладки данных МЛК для устройства Agility’" ...................................................117
5.2.8 Описание вкладки данных МЛК для устройства MLCi2’“ ...................................................118
5.2.9 Описание работы защитных лепестков (Agility’" ) .................................................................119
5.2.10 Описание группы блокировок в клиническом режиме ......................................................120
5.2.11 Отображение запрета высшего уровня .................................................................................121
5.2.12 Отображение ошибок...............................................................................................................121
5.2.13 Устранение неисправностей приложения для удаленного просмотра............................121
5.2.14 Описание условных обозначений шкал, используемых оборудованием........................122
5.2.15 Подтверждение сообщения.................................................................................................. 125
5.2.16 Серийный номер линейного ускорителя...............................................................................125
5.2.17 Описание сеансов IntelliMax Connect.....................................................................................126
ID док-та: 1556473 01
Стр. 84
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 226 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1 Предварительные задачи
5.1.1 Функции системного администрирования
Компания Elekta рекомендует иметь одного или нескольких системнь[х администраторов,
которые будут выполнять функции, доступные в окне Administer system
{Администрирование системы), для настройки системы Integrity^”. В окне Administer system
(Администрирование системы) представлены следующие командные кнопки:
Manage User Access (Управление пользовательским доступом)
Customize System Settings (Настройка параметров системы)
Customize Linac (Настройка линейного ускорителя)
Customize Workstation (Настройка рабочей станции)
InteltiMax Connect
Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов)
Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя)
Log off (Выход из системы)
Change User (Сменить пользователя)
Change Personal Password (Сменить личный пароль)
Изменения, внесеннь[е в окне Administer system (Администрирование системы),
применяются после следующего входа в систему.
Примечание. Запиш ит е и храните пароль системного админист рат ора в надежном месте. Если все
остальные пароли случайно ст ерт ы или изменены, и не удает ся найт и их, системные
админист рат оры могут получит ь дост уп н системе с помощ ью эт ого пароля.
5.1.2 Запуск системы Integrity^
в данном разделе описана процедура запуска системы Integrity’” и всех других систем.
Вы можете отслеживать состояние каждого устройства через компьютер управления
объединенной вычислительной платформы (ССРМС), а также включать и выключать
различные системы.
Запускайте систему Integrity в клиническом режиме каждый рабочий день. Таким образом
обеспечивается загрузка базы данных линейного ускорителя. Исключение составляют
периоды, когда линейнь(й ускоритель не используется, например, периоды технического
обслуживания. Плановый запуск можно настроить при помощи служебной программы
настройки.
Компания Elekta рекомендует прогревать цифровой ускоритель перед использованием.
При запуске линейного ускорителя из диалогового окна Standby (Режим ожидания) и входе
в систему в клиническом режиме можно выполнять перемещения процедурного стола,
гентри и устройства ограничения пучка излучения. При запуске или перезапуске системы
необходимо нажать кнопку RESET MOTORS (Перезапуск двигателей) на ручном пульте
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 85
--- стр. 227 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Примечание, прежде чем запусиать систему Integrity, убедитесь в правильност и мест оположения
сетевой папни для записей линейного ускорителя. Если мест оположение указано
неверно, т о вы не сможет е сохранить запись линейного ускорителя в сетевую папку. В
области индикат оров состояния системы появится значок от сут ст вия дост упа к
принт еру/ф айлу записей линейного ускорит еля, означающ ий, что сетевая папка
указана неверно. Чтобы воспользоваться дост упной сетевой папкой с надлежащ им
именем, необходимо перезапустить систему Integrity.
1 Включите компьютер управления ССР (ССРМС).
При этом будет запущено приложение Integrity на основном мониторе, а также
компьютеры мониторов в процедурном кабинете, что позволит включить эти
мониторы.
Примечание. Если система записи и верификации не размещ ена на ССРМС, включит е независимый
компьют ер для дост упа к системе записи и верификации.
2 Убедитесь, что отображается окно Console Start (Запуск панели управления) и что
системные проверки базы данных и системы управления завершены.
0
ф Mn4«wi В*я 9t«W
# BMVnMkMU*
Ch»rt«
• iMlri ВИАлм
Q 1 toje ВмЬчя
9 Ф LhKK С*и «1
ф tUPW с I ид диве— •
ф Илм У^Ллеш ЬаИ
Ф СИ»..*
ф hMii»*
Ф илМ1ЫЬтШ»ш9*у4
ф и.9Ь*тЫ»щ»у^
Ф ВатуВасйур
ф Wv F.«a«
^мМ.1
Ф 0ряя1..*1 la i.f*
Ф Р«»ам1|П.ф1ч1
и л В аЫ И 4
OptoM.4 il«
РшрЬчвСм.
«-bMUklMiVdCf.
0*lvt Х'Ьм ИВЗ дФ|<>уЧ| «<В.. VK*.
(н*м V'hMttrM И км
VMB)*t Н«4 DM 4,ILAJ>.?J
L.cd ввил м«*%.
« ы»1% liiiJiMis (м11«ямМ*4 т
ГШ М) TMIM
(Мр М им M l «еш.
Ь м кч tfc 4 S
ТЫ PUfMMt D«B *в НМ «МТ MM.
ты ImImcmmM $Mvk. OUfBMb P«u Ы«к.р mMJm MiT 1«)«
Th* S pH M M MMifB fcirtHM M HKi •««!.
ТЪ» км мс(мвМ $]Мм» »м1|щ ЫеМр .ссшам «И Jm>W7 1ЫТ
СЗмМ« 1Ьм С«1ММм ГВм
ГЫеМн Шм с»МрИ1*Ин»
ОмН И В|Ч1 1» hM»f»
икЫ и ГмяИ«|«*в1 ««Мам
РКРН $ч*е м» йи1*«.
ItoMI* М ни» «ш С1МЧ Ы««|1Р|1 ЫсММ М * MaMit МаНв М LiM< CmbhI. ВмЫре сЫМ,
f X а 2.
©
Рис. 5.1 Окно запуска пульта управления
(1) Индикатор состояния проверки (2) Кнопка Launch (Запуск)
Примечание, при запуске система выполняет ряд проверок.
После того как все индикаторы состояния проверки станут отмечены зеленым цветом,
открывается диалоговое окно с сообщением; the system w ill s ta rt in
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 86
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 229 ---
Начало работы
Предварительные задачи
QEIekta cSc
Integrity Monitor 2
Integrity Channel 1
IntelllMax Channel
R&V Channel
cSa И X
Integrity Channel 2
Integrity Channel 3
Puc. 5.2 Окно RVA — выбор каналов
После выбора номера монитора появится список каналов.
2 Выберите канал, который необходимо вывести на экран.
См. также:
Описание приложения для удаленного просмотра на стр. 56
ID док-та: 1556473 01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 230 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.4 Запуск сеанса клинического пользователя
Системный администратор предоставляет клиническому пользователю имя пользователя и
пароль.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.1
Не давайте свои имя пользователя и пароль другим лицам. Это предотвратит доступ к
системе неуполномоченным лицом. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системьк
1 Дождитесь завершения процедуры запуска системы управления.
2 Убедитесь, что соединение iCom-Fx и iCom-Vx выполнено для используемого
линейного ускорителя.
3 Введите ваше имя пользователя в поле Username (Имя пользователя).
4 Введите пароль в поле Password (Пароль).
5 Нажмите кнопку ОК.
Откроется окно Clinical (Клинический режим).
Примечание. Количество попыт ои входа не ограничено.
6 В случае появления сообш,ения The lin a c has been d isa b le d fo r
c lin ic a l use. (Линейный ускоритель недоступен для клинического
использования) выполните следующие действия:
а Нажмите кнопку ОК.
Ь Узнайте, оставил ли сервисный пользователь комментарии по поводу того,
почему линейный ускоритель стал недоступен для клинического использования.
Если в нерабочее время было проведено техническое обслуживание линейного
ускорителя, то вы сможете найти информацию о процедуре передачи в
протоколах медицинского учреждения.
с Обратитесь к сервисному пользователю для включения клинического
применения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.2
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока не убедитесь
в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь может изменять
технические параметры во время технического обслуживания. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
d При необходимости выполните процедуры в рамках программы контроля
качества, чтобы убедиться в том, что линейный ускоритель работает
надлежащим образом после технического обслуживания.
А
5.1.5 Элементы управления пользовательским доступом
Функция Manage User Access (Управление пользовательским доступом) предназначена для
создания и удаления учетных записей пользователей и изменения прав доступа
пользователей.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 89
--- стр. 231 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Примечание. Компания Elekta реномендует предост авит ь дост уп к ф ункциям M anage User Access
(Управление пользовательским дост упом). System Settings Custom ization (Настройка
парамет ров системы) и Linac Custom ization (Настройка линейного ускорителя) т олько
системным админист рат орам.
Системный администратор обязан определить права доступа к функциям при проведении
облучения в системе записи и верификации для каждого пользователя.
Системные администраторы могут создавать копии идентификаторов и паролей
пользователей при помощи функции Manage User Access (Управление пользовательским
доступом).
Примечание. После выбора задачи в окне M anage User Access (Управление пользовательским
дост упом) необходимо выйт и из системы и снобо войти в нее для получения дост упа к
режиму Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
5.1.6 Отображение сведений о пользователе
Компания Elekta рекомендует использование данной функции только системным
администратором.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
Откроется окно Manage User Access (Управление пользовательским доступом) (см.
Рис. 5.3).
31П »201бовэе О б
E tilM a S e n e ca F n q iita a r R a d io g ra p h e r
S aolw R a d le g ra g fia r
Local StnHee FAgtnaai
Um Foil Nan*
UaacDvtalle Пиотг7«м53ммТ
¥ %
Puc. 5.3 Окно управления доступом пользователей к системе
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 235 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.10
5.1.11
Удаление учетной записи пользователя
Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для данной функции
только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
3 Выберите нужного пользователя в списке.
4 Нажмите кнопку Delete (Удалить).
Откроется диалоговое окно Confirm Delete (Подтвердить удаление),
5 Чтобы удалить учетную запись пользователя, нажмите Yes (Да).
Изменение пароля других пользователей
Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для данной функции
только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
3 Нажмите на вкладку User Details (Данные пользователя).
4 Выберите пользователя, пароль которого нужно изменить, в списке User Name (Имя
пользователя).
5 Нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Откроется диалоговое окно Change Personal Password (Изменение личного пароля).
6 Нажмите Change Personal Password (Изменить личный пароль), чтобы вывести на
экран диалоговое окно Change Personal Password (Изменить личный пароль).
В поле Password (Пароль) отобразится текущий пароль.
7 Введите новый пароль в поле New Password (Новый пароль).
8 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm Password (Подтвердить пароль).
9 Нажмите кнопку ОК.
5.1.12 Изменение пароля
в первую очередь необходимо выполнить вход в систему.
1 Нажмите кнопку Change Personal Password (Сменить личный пароль).
Откроется диалоговое окно Change Personal Password (Изменение личного пароля).
2 Введите пароль в поле Password (Пароль).
3 Введите новый пароль в поле New Password (Новый пароль).
Примечание, вам необходимо запомнит ь новый пароль.
4 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm Password (Подтвердить пароль).
5 Нажмите кнопку ОК.
5.1.13 Переход на сеанс нового пользователя
Используйте функцию Change User (Сменить пользователя), если у вас нет необходимых
прав доступа пользователя для выполнения команды, а у другого пользователя они есть.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 94
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 236 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Пользователь, который обладает такими правами доступа, обычно является
администратором.
1 Нажмите кнопку Change User (Сменить пользователя).
2 Введите новые имя пользователя и пароль.
3 Выполните необходимые задачи.
4 Выйдите из системы, чтобы вернуться к сеансу предыдущего пользователя.
5.1.14 Описание настройки системы
5.1.15
Системный администратор может изменить параметры системы в окне Customize System
Settings (Настройка параметров системы). Customize Linac (Настроить линейный ускоритель)
и Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Системный администратор обладает необходимыми правами доступа пользователя, чтобы
изменять следующие параметры системы;
Hospital name (Название медицинского учреждения)
Department Name (Название отделения)
Authorization (Авторизация) для каждой настраиваемой задачи
Значение таблицы допустимых отклонений
Linac Id (Идентификатор линейного ускорителя) и Name (Имя)
Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя)
Define Null Applicator (Определение нетипичного аппликатора)
Parameter Ranges (Диапазоны параметров)
Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии)
Language (Язык)
Вы не можете выбрать окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание) в
окнах настройки. Чтобы запустить окно Receive External Prescription (Получить внешнее
предписание), необходимо выйти из системы и снова войти в нее.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобы активировать их,
необходимо выйти из системы, снова войти в нее и нажать кнопку Administer System
(Администрирование системы).
Настройка параметров системы
Для этого системный администратор должен обладать соответствующими правами доступа
пользователя.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
Примечание. При наличии уст ановленного уст ройст ва ограничения пучка излучения Agility^'^
пользователь не м ож ет выбрать переключат ели в зат ененной област и Х-гау
D iaphragm Representation (Представление рентгеновской диафрагмы).
Откроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы). В поле Last Modified
(Последнее изменение) отображаются дата и время сохранения последних
изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 95
--- стр. 237 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Ш
$iese Cmiwffiil»»
Рис. 5.6 Окно настройки парамет ров системы — вкладка настроек системы
3 Щелкните на вкладке System Customization (Настройка системы).
4 При необходимости введите название медицинского учреждения в поле Hospital
Name (Название медицинского учреждения).
5 При необходимости введите название отделения в поле Department Name (Название
отделения).
6 В окне Customize System Settings (Настройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Отображается диалоговое окно, содержащее сообщение: Changes made in
custom isation w ill n o t come in to e ffe c t u n til the n ext user
lo g on (Изменения настроек вступят в силу только после следующего входа в
систему).
7 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Примечание. Если пользователь не сохраняет изменения при смене окон, от ображает ся диалоговое
окно. М ож но:
- Save the changes and exit (Сохранить изменения и выйти).
- Discard the changes and exit (Отменит ь изменения и выйти).
Continue w ith the changes (Продолжит ь внесение изменений).
5.1.16 Описание уровней полномочий для выполнения задачи
За установку процедур администрирования уровней полномочий отвечает системный
администратор. Указанный уровень полномочий устанавливает права доступа пользователя
для выполнения какой-либо задачи.
Уровень полномочий Определение
NONE (Нет) Пользователи имеют доступ ко всем задачам.
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
CHECK (Проверка) У пользователя нет необходимых прав доступа для
выполнения этой задачи.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 96
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 238 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Уровень полномочий Определение
На экране появится сообщение You are not authorized to
perform this task. (У вас нет полномочий для выполнения
этой задачи).
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
LOGON (Вход в систему) Пользователь должен ввести свой пароль, когда выбирает
указанную задачу.
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
Примечание. Другой пользователь м ож ет ввести свои имя пользоват еля и пароль, если:
• У тенущего пользователя нет необходимого уровня полномочий.
• Для задачи уст ановлен пуннт LOGON (Вход).
Примечание, уровни CHECK (Проверка) и LOGON (Вход) не влияют на ф ункцию Confirm settings
(Подт вердит ь парамет ры). Компания Elekta рекомендует выбрат ь для парамет ра
A uthorization (Авт оризация) для задачи Confirm Settings (Подт вердит ь парамет ры)
пункт NONE (Нет). Система записи и верификации включает данную функцию.
Примечание, уровни CHECK (Проверка) и LOGON (Вход) не влияют на ф ункции Deliver Standard Therapy
(Процедура ст андарт ного облучения) и View Item s (Просмотр элементов).
5.1.17 Установка уровня полномочий для выполнения задачи
Системный администратор с соответствующими правами доступа пользователя может
изменить параметры системы, чтобы предоставить соответствующий доступ локального
пользователя.
Вы не можете открыть окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание) в
окнах настройки. Чтобы запустить окно Receive External Prescription (Получить внешнее
предписание), необходимо выйти из системы и снова войти в нее.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобы использовать эти кнопки,
необходимо выполнить следующие действия:
• Выйти из системы
• Войти в систему
• Нажать кнопку Administer System (Администрирование системы)
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
Откроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы)-
Примечание, g поле Last M odified (Последнее изменение) от ображаю т ся дат а и время сохранения
последних изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр.97
--- стр. 239 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Щелкните на вкладке Customizable Tasks (Настраиваемые задачи).
Откроется область Customizable Tasks (Настраиваемые задачи), в которой можно
установить уровень полномочий для всех задач в системе.
Uitem ize Svitem Sett ogs 31.W I2016» А2 tC
(iiW U fyte ТмМ
Тш Ь М * iTMr 0intll<n
aiUCAL OiAa#* AtHiMl ШОЖ
amcAL Cofiflnn SeMnp nom
amcAi CilBWize LiMC снеся
амю и Cilwwlie Syne*) SeM»f« снеся
awcAL CueWilze WortmUee осск
амкм. Нем9« Met Асеев* CHiCX
aWICAL CKierTWelfVPml \mhM НОНЕ
a«iCAi Print LJnac Rncer* снеси
a.lHCAL RBCBbr* Ем1вт«1 PfMcHffiien окся
G.MCAL View ham* СНЕСЯ
S(RVICX Аф|*1МвА1м Pafameteii ноис
SEffvta CbIcuIm* Йв1*<мев Оом ноне
SEftVNX OfXiCB OpAmlzetfon НОНЕ
SEfiVKS CaHbrBta Raf*r*ac* Raflechiia ОЕСЯ
SEAVKZ СвИЬгм Vkl*a 1ЙМ* СНЕСЯ
SEfiV ICC CallbrM Leaf Bank осей
« 1 м а Сая(1|нт Ofifilay HeMter* НОНЕ
SEIMQ Craata/TAH StareA 6«an ОЕСЖ
s c M a Deliver Quick Beam осся
SEWICZ Dallw StataA Baan о с а
SEIVKS Dlagneeic CatNral НОНЕ
U rtA d 01а*Ы* O biM Urn LOGON
UttACl Dl^ay MecJilfl* Ham осск
SERVta осск
SERWa DIvpIay Shall* CaAaa НОНЕ
SERVKE Eih Laeloi» Table* Н О Н Е
SERVia ЕМНаеМм Kam Perl Н О М Е
SERVKX ЕяаЫ* Clinical Um LOGON
SERVK3 Service Gfaphtaf НОНЕ
SFAVin ВупвЫс DeHveiy 1 eg Pile Viewer НОНЕ
SERVKI Callbrai* H«v*>n*nt ОССК
Cuaemlzeble TmIb
Puc. S.7 Вмодно настраиваемых задач
4 Дважды щелкните соответствующую задачу.
5 Нажмите на список Authorization (Авторизация).
Примечание. При изменении наст раиваемой задачи с A uthorization (Авторизация) на NONE (Нет),
система удаляет все права дост упа пользоват еля для данной задачи. Права дост упа
пользователя, выполнившего вход, при эт ом не удаляются. При наличии прав дост упа к
окну M anage t/ser Access (Управление пользоват ельским дост упом) существует риск
блокировки всех пользователей, не вош едш их в данный момент в систему.
Отображаются уровни полномочий.
6 Выберите подходящий уровень полномочий.
Примечание, в списке A uthorization (Авторизация) для задачи Confirm Settings (Подтвердить
парамет ры) необходимо выбрать LOGON (Вход в систему) в целях соответствия
регламент ам IEC.
7 В окне Customize System Settings (Настройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
8 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
ID док-та: 1556473 01
Стр.98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 240 ---
5.1.18 Описание конфигурации экранов, отображаемых в
клиническом режиме
Сервисный пользователь может настраивать экраны, отображаемые в клиническом режиме
при помощи функции Configure Display Monitors (Настройка экранных мониторов).
Дополнительные сведения см. в руководст ве по эксплуат ации для режима обслуживания.
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.19 Описание процедуры проверки допустимых отклонений
Значения, заданные в таблицах допустимых отклонений, используются системой для
проверки допустимых отклонений. При проведении этих проверок выполняется сравнение
различий между значениями Actual (Фактические) и предписанными значениями Set
(Установленные). Таблицы допустимых отклонений используются системой в следующих
случаях:
• При настройке перемещения вручную и функции ASU
• Между сегментами в конце выполнения каждого сегмента
• При прерывании облучения
Во время настройки параметров поля система MOSAIQ® SEQUENCERS" может предотвращать
переход установки в состояние Ready to Start (Готовность к запуску) до тех пор, пока
значения поля Actual (Фактические значения) не окажутся в пределах допустимых
отклонений для предписанных значений Set (Заданные значения). Допустимые отклонения
при настройке в системе MOSAIQ* привязаны к выбранному полю и используются системой
MOSAIQ* SEQUENCERS" только для проверки настройки параметров первого сегмента поля
(для всех типов процедур облучения). Допустимые отклонения при настройке в системе
MOSAIQ* не передаются в систему IntegrityS", и система MOSAIQ® SEQUENCERS"
не выполняет их проверку во время лучевого воздействия.
Кроме того, система IntegrityS" предотвращает переход установки в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску) для всех типов облучения до тех пор, пока все фактические и
заданные значения поля не окажутся в пределах допустимых отклонений iCom для данного
типа облучения. Допустимое отклонение при настройке в системе MOSAIQ* и допустимые
отклонения iCom системы IntegrityS" применимы до тех пор, пока состояние устройства не
изменится с Ready to Start (Готовность к запуску) на Radiation On (Излучение включено),
Если последующая процедура облучения будет прервана или прекращена, система
MOSAIQ® SEQUENCERS" система IntegrityS" ^Q^yj предотвратить переход установки в
состояние Ready to Start (Готовность к запуску). Это применимо до тех пор, пока все
фактические и установленные значения находятся в пределах допустимых отклонений iCom
в системе IntegrityS" и допустимых отклонений при настройке в системе MOSAIQ* для
текущего сегмента облучения (для всех типов облучения в системе MOSAIQ SEQUENCERS").
После перехода устройства в состояние Radiation On (Излучение включено) система
IntegrityS" проверяет, находятся ли все фактические и заданные значения поля облучения в
пределах ее внутренних допустимых значений. Настроить эти параметры невозможно.
Система IntegrityS" проверяет, находятся ли все параметры в пределах допустимых
отклонений для всех методик облучения независимо от подключенной системы записи и
верификации (например, MOSAIQ® SEQUENCERS"). параметр установки выходит за
пределы внутренних допустимых отклонений, система IntegrityS" приостанавливает лучевое
воздействие и ожидает возврата параметра в пределы допустимых отклонений (не более
25 секунд). Если этого не происходит, облучение прекращается.
Система выполняет сравнение значений со значениями в таблице допустимых отклонений
при каждом изменении состояния установки линейного ускорителя во время облучения,
например на границе контрольной точки. В это время функция проверки параметров
облучения также проверяет факт нахождения значений в пределах допустимых отклонений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.99
--- стр. 241 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.20
и при необходимости данная функция посылает команду прекращения облучения в систему
Integrity.
Изменение данных в таблице допустимых отклонений
А
Если установлены очень маленькие значения допустимых отклонений, это может привести
к выходу за допустимые пределы и прекращению облучения в нештатном режиме во время
лучевого воздействия с использованием динамических методик облучения. Большие
значения допустимых отклонений могут привести к тому, что система не будет показывать
маркеры выхода за допустимые пределы.
Настраиваемыми таблицами допустимых отклонений являются следующие:
• Х-гау (Облучение фотонами)
• Electron (Облучение электронами)
• Service 1 (Обслуживание 1)
• iCom
Значения допустимых отклонений по умолчанию см. в техническом справочнике
руководст ва по эксплуатации.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобы активировать их,
необходимо выйти из системы, снова войти в нее и нажать кнопку Administer System
(Администрирование системы).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3
Не продолжайте процедуру, не убедившись в выполнении соответствующих проверок
при изменении значений по умолчанию в стандартных таблицах допустимых
отклонений. Убедитесь в корректности работы оборудования. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
СЬ-кроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы).
Примечание, g поле Last M odified (Последнее изменение) от ображаю т ся дат а и время сохранения
последних изменений.
3 Щелкните вкладку Tolerance Tables (Таблицы допустимых отклонений).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 100
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 242 ---
Начало работы
Предварительные задачи
' V'«l—
Aft9ui«( [iCCiair
CmW —h У|М 41ИМ>1«
ti£cnmSCM KtlЮ М
Hem*
Ы с4»
i>l*phr*em Y1
U&iihrAcpn X2
IX«pht*9in X1
И»Шгш t
П»Ш19 V
M 4 OflMC X
0 .1 0 c
0.10 C
0.10 c
0.10 ‘
O J0 C
0Л c
0.20 ‘
ftin..HI..I.I.!l ЛЛ T9
LMHodlfitd
Collimator Anglo
6awy Anglo
Toklo VoiOcol
Tablo Lftoral
Tablo Longlluilloal
Column fteioHon
lOocofiVic AotaOon
M 7/12W r«ia»«2
2Л **9
2Л ‘‘•t
2 <•»
2
Tolotaoeo Ttbloa
Puc. 5.8 Вкладна таблиц допустимых от клонений
4 Выберите нужную таблицу в области Tolerances - Geometric Parameters {Допустимые
отклонения — геометрические параметры).
5 Внесите необходимые изменения в данные.
Примечание, вы не м ожет е изменить уст ановленные значения для диаф рагм X, размера поля и
смещ ения поля.
Примечание, чт обы распечат ат ь т аблицу допуст имых от клонений, убедитесь, что наст роен
лодходя 1дии принтер, и зат ем нажмит е клавишу PRINT SCREEN (Печать экрана).
Диапазон допустимых значений параметра отображается в области подсказок
информационной строки.
6 В окне Customize System Settings (Настройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
7 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Примечание. Измененные значения вступят в силу только после выхода из системы и повт орного
входа в нее.
5.1.21 Описание вкладки настройки линейного ускорителя
На вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя) можно выполнить
следующие действия:
• Просмотреть идентификационный номер линейного ускорителя.
• Изменить параметр Name (Имя) линейного ускорителя.
• Включить или отключить параметр Linac Record Incremental Printing (Добавочная
печать записи линейного ускорителя).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр, 101
--- стр. 243 ---
Начало работы
Предварительные задачи
• Установить нестандартный электронный аппликатор.
• Просмотреть дату и время последних изменений в поле Last LInac Customization
(Последняя настройка линейного ускорителя).
Примечание. Изменения допуст имого диапазона для диаф рагм не дадут никакого эффекта. Для
размера нетипичного элект ронного аппликат ора м ож но указат ь недопуст имые
значения. Недопустимые значения от ображаю т ся в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания), если в предписании указан нет ипичный элект ронный
аппликатор.
ИМ иЛ111*Л.И
•4 6 2
•462
iM Цам CmmUia*** |6»Ю Т б Д Ы »
LIMC Ямаг4
IwwwdhWbi
II УД<ЙИИГ|М Ч|
I
Рис. 5.9 Окно настройки линейного ускорителя — вкладка настройки линейного ускорителя
Имя линейного ускорителя (Linac Name) может содержать не более 10 символов. Имя
линейного ускорителя используется системой записи и верификации для подключения к
системе Integrity™ посредством соединения iCom. Необходимо, чтобы параметр Linac Name
(Имя линейного ускорителя) совпадал в обеих системах. В именах, чувствительных к
регистру, должны использоваться одинаковые символы и пробелы.
Примечание. Изменения, внесенные в имя линейного ускорителя, вступят в силу после нажат ия
кнопки Yes (Да) в открывшемся диалоговом окне. Другие изменения на вкладке Linac
Custom ization (Настройка линейного ускорителя) вст упают в силу т олько после выхода
из системы Integrity™ и повт орного входа в нее.
Если для параметра Linac Record Increment Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение On (Вкл.), то запись линейного ускорителя
распечатывается после облучения каждого поля. Если для параметра Linac Record
Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного ускорителя) установлено
значение Off (Выкл.), то для выполнения печати необходимо нажать Print the Linac Records
(Печать записей линейного ускорителя).
5.1.22 Установка параметров линейного ускорителя
Вы можете изменить имя линейного ускорителя, настроить печать с приращением записи
линейного ускорителя и определить нетипичный аппликатор на вкладке Linac Customization
(Настройка линейного ускорителя) окна Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 244 ---
Для использования данной функции пользователь должен обладать соответствующими
правами.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя).
Откроется окно Linac Customization (Настройка линейного ускорителя).
Начало работы
Предварительные задачи
ИЯ Н'.|Ч>МЦД>1.Я
LM Lbuic
1НисВ*е»й
1»<гм 1ж и«1 Pilaflaf
ц1»Чи II
Рис. 5.10 Окно настройки линейного ускорителя — вкладка наст ройки линейного
ускорителя
4 Выберите линейный ускоритель в списке Linac Id (Идентификатор линейного
ускорителя) в области Linac (Линейный ускоритель).
5 При необходимости измените имя линейного ускорителя в поле Name (Имя).
6 Установите для параметра Incremental Printing (Добавочная печать) в области Linac
Record (Запись линейного ускорителя) значение On (Вкл.) или Off (Выкл.).
7 Установите флажок Define NULL Applicator (Задать нетипичный аппликатор) в области
NULL Applicator (Нетипичный аппликатор).
8 Введите соответствующие значения размеров в поля Size X (Размер X) и Size Y (Размер
Y).
Примечание. Изменения допуст имого диапазона для диафрагм не дадут никакого эффекта. Для
размера нетипичного элект ронного аппликат ора м ож но указат ь недопуст имые
значения. Недопустимые значения от ображаю т ся в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания), если в предписании указан нет ипичный элект ронный
аппликат ор.
9 Нажмите Save (Сохранить) в окне Customize Linac (Настройка линейного ускорителя),
чтобы сохранить внесенные изменения.
Откроется диалоговое окно подтверждения.
Примечание. Система Integrity”^ применяет изменение имени линейного ускорителя после нажат ия
Yes (Да). Другие изменения на вкладке Linac Custom ization (Настройка линейного
ускорителя) вст упают в силу т олько после выхода из системы и повт орного входа в нее.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1556473 01
Стр. 103
--- стр. 245 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.23
10 Нажмите кнопку Yes (Да).
Описание вкладки диапазонов параметров
Для линейного ускорителя используются три набора условных обозначений шкал:
IEC 60601-2-1, IEC 61217 и Bipolar.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4
Не вносите изменения в шкалы «Linear Parameter Scale» (Шкала линейных параметров)
или «Angular Parameter Scale» (Шкала угловых параметров) за исключением тех случаев,
когда данные изменения согласованы со всеми клиническими пользователями
оборудования. Если шкала изменена, знак отображаемых значений может указывать на
движение в направлении, противоположном предыдущей настройке. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
5.1.24
На вкладке Parameter Ranges (Диапазоны параметров) можно изменять действующие
диапазоны параметров линейного ускорителя, отображающиеся на информационной
панели. Например, можно изменить предельные значения продольного перемещения
стола в соответствии с размером процедурного кабинета. Изменения, внесенные в
диапазоны параметров в системе Integrity™, не влияют на физический диапазон
перемещения оборудования.
Установка диапазонов параметров
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 1Делкните на вкладке Parameter Ranges (Диапазоны параметров).
В полях Angular (Угловая) и Linear (Линейная) область Parameter Scales (Шкалы
параметров) отображает настроенные условные обозначения шкал.
L iM H
■и». |i№ 1 АлщвШ licun 1
01щкчщтгг •ММ ш л •н
е1аИ е*вт1П ММ о. ■пгл
• ii4M qr C M B B A id M k w U * 1Имтл
м м .<ut мл •M J
•4Я •4М * от Там* L«(M«I мл •ал ш
fhiM ctV •*» ов МЛ •шл
rtaieiM ix НМ • ШЯ «т L *t«M Й Ч М Ч ! b УП 4^
F W M О вМ Т н.т •пт ш |»*м «м к lU M iw ш 4*9
T s e a s s e r i ц
ID док-та: 1556473 01
Стр. 104
Рис. 5.11 Внладна диапазонов лоро/иетров
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 246 ---
4 Внесите изменения в действительные диапазоны параметров линейного ускорителя в
области Parameter Ranges (Диапазоны параметров).
5 В окне Customize LInac (Настроить линейный ускоритель) нажмите кнопку Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
6 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.25 Настройка имен, присваиваемых значениям энергии
Каждое имя, присваиваемое значению энергии, должно отличаться от остальных таких
имен в системе Integrity™. Невозможно присвоить значению энергии имя, идентичное
тексту по умолчанию для другого значения энергии. Имена, присваиваемые значениям
энергии, можно настроить на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям
энергии).
Имя значения энергии не должно превышать девяти символов.
Все единицы энергии должны быть одинаковыми для любых значений энергии фотонов
или электронов, т.е. или МВ, или МэВ.
Имена, присваиваемые значениям энергии, в системе записи и верификации должны
совпадать с данными именами в системе Integrity™.
Примечание. Только системный админист рат ор и представитель регионального сервис-центра
могут изменить имена, присваиваемые значениям энергии.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 [Делкните на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии).
На вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии) отображаются
три столбца для значений энергии фотонов и электронов.
В столбце Cal. Block (Калибровочный блок) отображаются параметры калибровки,
применимые к одному значению энергии.
В столбце Default Text (Текст по умолчанию) указывается имя параметра Cal. Block
(Калибровочный блок) в ПО линейного ускорителя.
В столбце Custom Text (Пользовательский текст) отображается имя, присваиваемое
значению энергии и используемое в клиническом режиме.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 105
--- стр. 247 ---
Начало работы
Предварительные задачи
В^Н
llM C
■Н !ми.1111тш 1
ItAl deoftO N
С1.п«> Стотт и л СЛ. ЩмЬ •т.« imirnUo
1------------------п --------------П К] г з r z H D M 1
1 »| Z3 1— ими m i
1 > 1 ---------<Ш № ] СЬтЛвЛ 1 1— 4N W
I____________i! _________ -Щ 1 1 M « v
1 -П1 г -----ПК1 • ■ «v
1 31 1 — ЩШтч
1 3 ) 1 -•м 1 пнем
1 3 1, —тег]
I'" " -Я ] 1 чМ к! M U v*
[ ■ ■ ■ -¥] 1 • 9ЕЛ ем..
1_________3 1 = ПЫт
Рис. 5.12 бклодко имен, присваиваемых значениям энергии
Примечание, нв продолжайт е процедуру, не убедившись в т ом, чт о имена, присваиваемые значениям
энергии, в системе записи и верифинации соеподокэт с именами в системе Integrity^. Если
они не совпадают, оборудование прекрат ит работу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5
Не продолжайте процедуру, не убедившись в том, что новые имена однозначно
определяют соответствующие значения энергии. Компания Elekta рекомендует
дифференцировать практически идентичные имена, присваиваемые значениям энергии,
с помощью пробелов. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
4 В соответствующем поле Custom Text (Пользовательский текст) введите имя для
значения энергии.
5 Чтобы заменить имена значений энергии именами по умолчанию, нажмите кнопку
Defaults (По умолчанию).
6 В окне Customize LInac (Настроить линейный ускоритель) нажмите кнопку Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
7 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
5.1.26 Изменение языка системы Integrity^
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Откроется окно Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 106
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 255 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Функция Функциональная
клавиша
Кнопка
Change User (Сменить
пользователя)
F10
Log Off (Выход из
системы)
F12
I V
ж £
Standard Therapy
(Стандартное
облучение) (только для
MLG2™)
F4
а
См. вспомогательные командные кнопки в Табл. 5.6.
Табл. 5.6 Вспомогательные командные кнопки в клиническом режиме
Функция функциональная
клавиша
Описание Экранный
элемент
View items (Просмотр
элементов)
SHIFT+F11 Отображение всех
элементов.
И
Receive External
Prescription (Получение
внешних предписаний)
SHIFT+F5 Подключение
системы Integrity'”
к системе записи и
верификации.
Deliver Standard Therapy
(Процедура
стандартного
облучения) (только для
MLCi2'“)
SHIFT+F3 Позволяет задать
поле облучения.
Основные командные кнопки для администраторов см. в Табл. 5.7.
Табл. 5.7 Основная командная кнопка для администраторов
Функция функциональная
клавиша
Кнопка
Administer System
(Администрирование
системы)
F6
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 114
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 256 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Вспомогательные командные кнопки для администраторов см. в Табл. 5.8.
Табл. 5.8 Вспомогательные командные кнопки для администраторов
Функция функциональная
клавиша
Описание Кнопка
Manage User Access
(Управление
пользовательским
доступом)
SHIFT+F2 Позволяет
создавать новых
пользователей и
присваивать
системные права.
> /
Customize System
Settings (Настройка
параметров системы)
SHIFT+F5 Обеспечивает
доступ к
инструментам
настройки
системы.
Customize Linac
(Настроить линейный
ускоритель)
SHIFT+F6 Обеспечивает
доступ к
инструментам
настройки
системы для
линейного
ускорителя.
Customize Workstation
(Настройка рабочей
станции)
SHIFT+F7 Позволяет
изменить язык
системы.
IntelliMax Connect SHIFT+F8 Запускает сеанс
IntelliMax Connect.
%
Service Compression Tool
(Служебная программа
сжатия файлов)
SHIFT+F9 Обеспечивает
доступ к сжатию
файлов,
выбранных для
обслуживания
устройства.
j z a
Print Linac Records
(Печать записей
линейного ускорителя)
SHIFT+F10 Печать записей
линейного
ускорителя.
5.2.3 Описание состояний линейного ускорителя
Индикатор состояния устройства отображает текущее состояние линейного ускорителя.
Индикатор состояния устройства расположен в левом нижнем углу экрана. Цвет фона
меняется в зависимости от текущего состояния устройства:
• Зеленый. Система находится в состоянии Ready to Start (Готово к запуску).
• Желтый. Система находится в состоянии Radiation On (Излучение включено) (во
время лучевого воздействия).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 115
--- стр. 257 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
• Красный. В системе произошел сбой, повлекший за собой прекращение
облучения.
• Оранжевый. Все остальные состояния установки.
Табл. 5.9 Состояния линейного ускорителя
Индикатор состояния
установки
Описание
Not Initialized (Не
инициализирован)
Программа не открыта, электропитание от сети не подается на
линейный ускоритель.
Initializing
(выполняется
инициализация)
Программа открыта.
Initialized
(Инициализировано)
Программа открыта, электропитание от сети не подается на
линейный ускоритель.
System on (Система
включена)
Электропитание от сети подается только на линейный ускоритель.
Например, если была нажата кнопка аварийной остановки.
Closed (Закрыто) На линейный ускоритель подается питание, перемещения
недоступны.
Preparatory
(Подготовка)
Перемещения доступны.
Ready to Start (Готово
к запуску)
На функциональной клавиатуре можно нажать кнопку ЗАПУСКА МВ-
ИЗЛУЧЕНИЯ.
Radiation ON
(Излучение
включено)
Излучение включено.
Intersegment (Между
сегментами)
Параметр установки меняется между сегментами. Например,
вместо Wedge In (Клин внутрь) используется Wedge Out (Клин
наружу).
Pause (Пауза) Изменение уровней энергии между сегментами для смешанного
энергетического поля.
Interrupted
(Прервано)
Была нажата клавиша MV INTERRUPT (Прерывание МВ-излучения).
Move only (Только
перемеи^ение)
Имеется сегмент Move Only (Необлучаемый сегмент). ME не
поставляются, были выполнены перемещения.
Interrupt ready
(Готовность после
прерывания)
Система готова к облучению после нажатия клавиши MV INTERRUPT
(Прерывание МВ-излучения).
Terminated Checking
(Проверка
прекращения)
Система проверяет причину прерывания облучения.
Terminated OK
(Прекращение
успешно выполнено)
Код прекращения облучения в штатном режиме: 501.
Abnormal termination
(Прекращение в
нештатном режиме)
В диалоговом окне Field Termination (Прекращение облучения)
появится код прекращения в нештатном режиме. Данный код
отображается, если была нажата клавиша TERMINATE (Прекратить).
Если клавиша TERMINATE (Прекратить) разблокирована, нажмите
Юдок-та: 1556473 01
Стр.116
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 258 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Индикатор состояния
установки
Описание
клавишу RESET MOTORS (Перезапуск двигателей), чтобы
подготовить линейный ускоритель к продолжению работы.
Terminated Fault
(Прекращено из-за
сбоя)
В случае сбоя сведения о нем отображаются в диалоговом окне
View Restrictions (Просмотр ограничений). Выберите пункт
Terminations (Прекращения) в выпадающем списке.
5.2.4 Выбор вкладки
Вкладки можно выбрать в нижней части некоторых областей экрана.
1 Нажмите на вкладку, чтобы отобразилась соответствующая область экрана.
5.2.5
User Det<iils User Peimissions
ггг ггг
Ш239 ( 2 0 1 1 Btku U m rM
Рис. 5.23 Вкладна выбора экранов
Работа со справочной системой Integrity^
5.2.6
Справочная информация недоступна во время облучения в режиме Receive External
Prescription (Получение внешнего предписания).
1 Нажмите кнопку Help (Справка).
Откроется окно Help (Справка).
2 Нажмите на одну из вкладок справочной системы:
- Нажмите на вкладку Contents (Содержание), чтобы найти сведения в выбранной
главе.
- Нажмите на вкладку Index (Предметный указатель), чтобы выполнить поиск по
перечню терминов и фраз.
- Нажмите на вкладку Search (Поиск) для поиска термина.
Просмотр информации о программном обеспечении системы
Нажмите кнопку About (Описание) в диалоговом окне Logon (Вход в систему).
Отображается окно, в котором приводятся версия программного обеспечения, сборка
программного обеспечения, установленные комплекты для модификации и сведения
о патентах.
5.2.7 Описание вкладки данных МЛК для устройства Agility'
Вкладка MLC (МЛК) отображает область, содержащую графическое изображение
положения лепестков и диафрагм. Изображение также включает перекрестие центральной
оси пучка с направлением клина и контрольные отражатели. Графическое изображение не
вращается при вращении коллиматора.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 117
--- стр. 261 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
W M UO CJSISEkLulmllM
Рис. 5.26 Защитные лепестки
(1) Два защитных лепестка
(2} Один защитный лепесток
(3) Два защитных лепестка
5.2.10
Все положения лепестков должны быть полностью указаны в предписании. Поэтому
предписание системы записи и верификации содержит сведения о положении защитных
лепестков.
Система Integrity^" включает стандартные пучки с двумя защитными лепестками с каждой
стороны поля. Они доступны в режиме Quick Beam (Быстрое облучение).
Описание группы блокировок в клиническом режиме
Interlock Group (Группа блокировок) — это индикатор состояния устройства в клиническом
режиме. Группа блокировок отображается на зеленом фоне и всегда показывает состояние
АН Interlocks On (Все блокировки включены). Это состояние нельзя изменить.
Существует целая серия аппаратных и программных блокировок для обеспечения
безопасности на случай системных ошибок и сбоев в работе системы. Данные блокировки
могут быть внутренними или внешними по отношению к системе.
Компания Elekta рекомендует регулярно проверять данные блокировки для обеспечения
корректной работы оборудования. Проверки в рамках планового технического
обслуживания включают данные рекомендованные проверки, выполняемые
пользователем.
ID док-та: 1556473 01
Стр.120
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
' Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 262 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.11 Отображение запрета высшего уровня
Запрет высшего уровня является индикатором состояния устройства, показывающим запрет
линейного ускорителя самого высокого уровня. При наличии какого-либо запрета
индикатор состояния имеет оранжевый фон, а при отсутствии запретов — зеленый фон.
1 Щелкните на индикаторе состояния устройства, чтобы просмотреть запреты
линейного ускорителя.
В диалоговом окне View Restrictions (Просмотр ограничений) отображаются 12 самых
важных ограничений.
2 В списке выберите Inhibits (Запреты).
3 Выполните задачи, перечисленные в поле Action (Действие), чтобы снять запрет.
4 При необходимости обратитесь к специалисту сервисной службы.
5.2.12 Отображение ошибок
Дважды щелкните на индикаторе состояния системы.
Откроется диалоговое окно View Errors (Просмотр ошибок).
Time
27*1 »17 в9:Т75?1
Cempuiei Hem e
MKJ
Facility
(2S6| LIm c $eiv«i
Time Geneiateii
27Ф 1 2017 №7:59
Saqiee Nam *
RTOEvenn
SeveiHy
[4] lnfi»i marie II
Detcilpflen
The applet *$er^ce*‘ le ne longei the "Conoelllnj Client*.
Re<ei4 Nuiiihei
12020
fTiii ~ n _ | j_ L.W _ |
Puc. 5.27 Диалоговое окно просмотра ошибок
5.2.13 Устранение неисправностей приложения для удаленного
просмотра
Если приложение для удаленного просмотра (RVA) неожиданно завершает работу или
закрывается во время выполнения доступа к параметру Task Manager > Processes > End task
(Диспетчер задач | Процессы | Завершить задачу), вы можете перезапустить его
следующим образом:
• последовательно нажмите Windows Start > Elekta > Remote Viewer Application
(Запуск системы Windows | Elekta | Приложение для удаленного просмотра),
• при наличии значка приложения для удаленного просмотра на рабочем столе
дважды щелкните по нему.
Рис. 5.28 Значок приложения RVA на рабочем столе
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 121
--- стр. 263 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.14
Если перезапустить приложение не удается, выполните перезагрузку компьютера
управления ССР (ССРМС).
Если запустить приложение RVA по-прежнему не удается, обратитесь к региональному
представителю или в центр поддержки Elekta Саге.
Описание условных обозначений шкал, используемых
оборудованием
5.2.14.1
Шкала — это условное обозначение, которое используется для отображения параметров
положения установки. Для линейного ускорителя и процедурного стола доступны три
набора условных обозначений шкал:
• IEC 61217
• Bipolar
• 1ЕС 60601-2-1
В сервисном режиме используется только набор условных обозначений шкалы Bipolar.
Для каждого параметра оборудования задан определенный диапазон перемещения. При
вводе параметров в предписание на информационной панели в нижней части экрана
отображается допустимый диапазон перемещения.
Для некоторых параметров имеются связанные параметры. Например, размер поля и
смещение поля. Поэтому ввод значения одного параметра будет влиять на значение,
которое можно ввести для других параметров.
Контрольная позиция — 0,0.
Описание диапазона и погрешности вращения гентри
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360° в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии с условными
обозначениями шкал стандартов IEC 61217 и IEC 60601-2-1 см. на Рис. 5.29 и Рис. 5.30.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии со стандартами
шкалы Bipolar см. на Рис. 5.31.
IEC 61217
0, 0°
Рис. 5.29 Угол гентри и диапазон перемеи4ения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 61217
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 122
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 264 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
IEC 60601-2-1
0, 0"
Рис. 5.30 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-1
Bipolar
0 .0 °
Рис. 5.31 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
шналой Bipolar
Сведения о скорости и точности вращения гентри см. в Табл. 5.10.
Табл. 5.10 Скорость и позиционная точность вращения гентри
Скорость 0-1 об./мин
Точность положения ±0,3°
5.2.14.2 Диапазон и погрешность вращения устройства ограничения пучка
излучения
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360° в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Вращение коллиматора связано с ориентацией клина и блока лепестков, при этом их
положение устанавливается относительно положения диафрагмы. Вращение коллиматора
при обозначении осей согласно стандарту !ЕС 61217 см. на Р ис. 5.32. Вращение
коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 60601-2-1 см. на Рис. 5.33.
Вращение коллиматора при обозначении осей согласно шкале Bipolar см. на Рис. 5.34. На
рисунках показан вид со сторонь! мишени, известный как проекция со стороны пучка (BEV).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 123
--- стр. 265 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
П У Ш К А
Х2/90*
Y1/0*
М ИШ ЕНЬ
00122S.002
Рис. 5.32 Вращение коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 61217
Примечание. Коллиматор может поворачиваться от 0° до 180° или от 359,9° до 179,9°. Он не может
повернуться на угол, превышающий эти значения.
П У Ш К А
Y1/90*
Х2/0*
М ИШ ЕНЬ
тзн.ш
Рис. 5.33 Вращение коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 60601
Примечание. Коллиматор может поворачиваться от 0° до 180° или от 359,9° до 179,9°. Он не может
повернуться на угол, превышающий эти значения.
П У Ш К А
Х1/±180*
Yi/go"
М ИШ ЕНЬ
mnyjm
Рис. 5.34 Вращение коллиматора вокруг биполярных осей
ID док-та: 1556473 01
Стр,124
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 268 ---
Использование системы
Использование системы
Раздел Заголовок С тр.
6.1 Использование клинического режима.................................................................................131
6.1.1 Описание клинической рабочей процедуры...................................................................... 131
6.1.2 Настройка планового запуска..................................................................................................131
6.1.3 Наблюдение за пациентом.......................................................................................................132
6.1.4 Завершение сеанса клинического пользователя .............................................................. 133
6.1.5 Перевод системы Integrity™ в режим ожидания..................................................................133
6.1.6 Выключение системы Integrity™........................................................................................... 134
6.1.7 Перезапуск системы Integrity™................................................................................................135
6.2 Использование режима получения внешних предписаний .......................................... 135
6.2.1 Описание режима получения внешних предписаний.........................................................135
6.2.2 Описание процедуры облучения в режиме стандартного облучения .............................135
6.2.3 Настройка поля в режиме получения внешних предписаний............................................136
6.2.4 Подача пучка в режиме получения внешних предписаний................................................137
6.2.5 Мониторинг облучения при использовании методик нединамического и
динамического облучения.................................................................................................... 140
6.2.6 Закрытие режима получения внешних предписаний..........................................................142
6.2.7 Устранение ограничений, прекращающих облучение..................................................... 142
6.2.8 Устранение неполадок сетевого подключения к системе записи и верификации в
режиме получения внешнего предписания..........................................................................143
6.2.9 Устранение неполадок подведения пучка в режиме получения внешних
предписаний............................................................................................................................ 145
6.2.10 Копирование пучков из клинического режима в сервисный режим................................145
6.3 Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы .............146
6.3.1 Описание процедуры облучения в режиме HDRE................................................................146
6.3.2 Изменение имен, присваиваемых значениям энергии HDRE......................................... 147
6.3.3 Установка аппликатора HDRE на ограничитель пучка..........................................................147
6.3.4 Внешний дозиметрический контроль HDRE..........................................................................150
6.3.5 Описание блокировок по высокой мощности дозы ............................................................151
6.3.6 Описание и принципы функционирования блокировки по разнице между каналами
подведения дозы в режиме HDRE..........................................................................................151
6.3.7 Описание и использование клавиатуры HDRE......................................................................151
6.3.8 Облучение в режиме HDRE в режиме получения внешнего предписания......................154
6.3.9 Возобновление облучения в режиме HDRE после прерывания ........................................158
6.3.10 Возобновление облучения в режиме HDRE после прекращения облучения ................ 158
6.4 Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии..........................................158
6.4.1 Прерывание облучения......................................................................................................... 158
6.4.2 Описание прекращения облучения в нештатном режиме.............................................. 159
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.127
--- стр. 269 ---
Использование системы
6.4.3 Возобновление облучения после прекращения в нештатном режиме (Agility™) .... 160
6.4.4 Возобновление облучения после прекращения в нештатном режиме (без
использования Agility™)......................................................................................................... 162
6.4.5 Восстановление системы после прекращения облучения в нештатном режиме или
после сбоя, вызвавшего прерывание облучения.................................................................164
6.4.6 Описание проверки параметров облучения.........................................................................165
6.4.7 Запрет по несоответствию параметров облучения..............................................................166
6.4.8 Подача пучка с параметром из таблицы допустимых отклонений iCom, выходящим
за пределы допустимых отклонений......................................................................................166
6.4.9 Выключение системы из-за сбоя электропитания............................................................ 167
6.5 Процедура просмотра компонентов элементов ................................................................168
6.5.1 Описание компонентов элементов.........................................................................................168
6.5.2 Отображение компонентов элемента....................................................................................168
6.6 Процедура автоматической установки.................................................................................170
6.6.1 Описание функции автоматической установки....................................................................170
6.6.2 Описание процедуры снижения скорости, применяемой при перемещениях в
рамках автоматической установки...................................................................................... 171
6.6.3 Условия, влияющие на автоматическую установку..............................................................171
6.6.4 Настройка автоматической установки....................................................................................173
6.6.5 Управление автоматической установкой из процедурного кабинета ..............................175
6.6.6 Управление автоматической установкой из пультовой комнаты ......................................176
6.6.7 Перезапуск автоматической установки..................................................................................178
6.7 Использование функции дистанционно управляемого автоматического
перемещения стола..................................................................................................................178
6.7.1 Описание функции дистанционного управления автоматическим перемещением
стола (RATM)...............................................................................................................................178
6.7.2 Условия, влияющие на дистанционное управление автоматическим перемещением
стола.......................................................................................................................................... 181
6.7.3 Использование функции дистанционного управления автоматическим
перемещением стола из пультовой комнаты........................................................................182
6.7.4 Использование функции дистанционного управления автоматическим
перемещением стола из процедурного кабинета................................................................185
6.7.5 Описание точности значений корректировки стола............................................................187
6.7.6 Описание запрета системы XVI................................................................................................188
6.8 Использование синхронизации..............................................................................................188
6.8.1 Обзор функции синхронизации...............................................................................................188
6.8.2 Техническое описание системы управления синхронизацией Response™ .......................189
6.8.3 Описание элементов управления модуля Response™ .........................................................190
6.8.4 Включение модуля управления Response™ и системы Integrity™.................................. 193
6.8.5 Облучение с использованием синхронизации .....................................................................193
6.8.6 Облучение без использования синхронизации................................................................. 194
6.9 Использование сеанса intelliMax Connect............................................................................194
6.9.1 Запуск сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity™ .......................................................194
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 128
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 270 ---
Использование системы
6.9.2 Прекращение сеанса IntelliMax Connect из системы lntegrity’“ .........................................195
6.9.3 Запуск сеанса IntelliMax Connect с компьютера управления ССР ......................................195
6.9.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect.........................................................196
6.9.5 Использование функции интерактивной переписки во время сеанса
IntelliMax Connect.......................................................................................................................196
6.10 Использование принадлежностей ..........................................................................................197
6.10.1 Установка лотка для экранирующих блоков..........................................................................197
6.10.2 Установка акрилового лотка с кодировкой............................................................................201
6.10.3 Установка экранирующих блоков в поле облучения с лотком для экранирующих
блоков..........................................................................................................................................202
6.10.4 Отсоединение лотка для экранирующих блоков .............................................................. 202
6.10.5 Извлечение акрилового лотка с кодировкой........................................................................203
6.10.6 Установка переднего указателя...............................................................................................203
6.10.7 Установка электронного аппликатора на ограничитель пучка...........................................205
6.10.8 Прикрепление концевой рамки к электронному аппликатору ...................................... 207
6.10.9 Установка концевой трубки в электронном аппликаторе...................................................208
6.10.10 Использование электронных аппликаторов с коротким расстоянием от источника до
поверхности (SSD)......................................................................................................................208
6.10.11 Извлечение электронного аппликатора из ограничителя пучка .................................... 209
6.10.12 Извлечение концевой трубки из электронного аппликатора ............................................210
6.10.13 Отсоединение концевой рамки от электронного аппликатора.........................................210
6.11 Использование записей линейного ускорителя .................................................................211
6.11.1 Описание записи линейного ускорителя...............................................................................211
6.11.2 Печать записей линейного ускорителя............................................................................... 215
6.11.3 Печать записей линейного ускорителя с включенной функцией добавочной печати 215
6.11.4 Печать записей линейного ускорителя с отключенной функцией добавочной
печати..........................................................................................................................................216
6.12 Сжатие файлов при помощи инструмента сж атия ............................................................217
6.13 Резервное копирование базы данны х ..................................................................................217
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 129
--- стр. 274 ---
При облучении HDRE используйте внешнюю дозиметрическую систему,
расположенную на пациенте или рядом с ним, в качестве основного механизма
прекращения облучения. Система дозиметрии линейного ускорителя служит лишь в
качестве вспомогательного средства прекращения излучения.
Использование системы
Использование клинического режима
6.1.4 Завершение сеанса клинического пользователя
6.1.5
Проведение этой процедуры также необходимо, если пользователь оставляет систему без
присмотра во время активного сеанса.
1 В окне Clinical (Клинический режим) нажмите кнопку Log Off (Выход из системы).
Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите кнопку Yes (Да).
Система закрывается. Линейный ускоритель возвращается в состояние Closed
(Закрыто). Открывается диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Перевод системы Integrity^*^ в режим ожидания
в конце рабочего дня переведите установку в режим ожидания для выполнения планового
резервного копирования и проверок согласованности базы данных.
Примечание. Дг]я выполнения технического обслуживания также необходимо переводить систему в
режим ожидания.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя, чтобы избежать
повреждения данных. Несоблюдение этого предупреждения может привести и
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
1 Нажмите Log Off (Выход из системы), чтобы выйти из программы Integrity™.
Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите кнопку Yes (Да).
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
3 Нажмите Shutdown (Завершение работы).
Откроется диалоговое окно подтверждения завершения работы.
4 Нажмите кнопку Yes (Да).
Примечание. Нажмите кнопку No (Нет), чтобы вернуться в диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Диафрагмы (при их наличии) и лепестки переходят в исходное положение, и система
переходит в состояние Not Initialized (Не инициализирована). Откроется диалоговое
окно Park MLC (Выполнить возврат МЛК).
5 Убедитесь, что лепестки находятся в исходном положении.
6 Если лепестки занимают неправильное исходное положение, нажмите одну из кнопок
диалогового окна Park MLC (Выполнить возврат МЛК).
а Чтобы вернуться к диалоговому окну Logon (Вход в систему), нажмите Abort
(Прервать).
Ь Нажмите Retry (Повторить), чтобы снова перевести лепестки в исходное
положение.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 133
--- стр. 275 ---
Использование системы
Использование клинического режима
с Нажмите Ignore (Пропустить), чтобы продолжить процедуру и не перемещать
лепестки в исходное положение.
Диалоговое окно Standby (Режим ожидания) отображается и показывает параметры
Linac state (Состояние линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая
плановая перезагрузка), которые настраиваются в служебной программе настройки.
Система находится в режиме ожидания.
The system Is st<imlhi<|*l>y foi lomine maintenance.
Status
Linac state: Not Initialized
Cinrenttime: Friday. 10:40:55
Daily routine maintenance: 23:00:00
Next scheduled reboot: Not scheduled
NB. The system will not reboot at the scheduled reboot time if
Confirmation. Dlarjnostics or Routine Maintenance is lunnimj.
Clagnostics I Configuration Power Off Reboot
Puc. 6.2 Диалоговое окно ожидания
6.1.6 Выключение системы Integrity'
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7
Не отключайте питание платформы ССР во время ее работы. В случае отключения
электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Перевод системы Integrity^" в режим ожидания (Standby).
В окне Standby (Режим ожидания) отображаются поля Linac state (Состояние
линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая плановая перезагрузка).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8
Не используйте платформу ССР, если электропитание отключено и работает ИБП. При
включенном ИБП в системе может присутствовать электрическое напряжение.
Несоблюдение этого предупреждения может привести и летальному исходу.
Примечание. Если, согласно конфигурации системы, система остается в состоянии Initialized
(Инициализирован) в т о время, когда она не используется, ст ойка сопряжения остается
подключенной к источнику питания.
2 Нажмите Power Off (Выключить питание) в окне Standby (Режим ожидания).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 276 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание, после вынлючения номпьютера управления ССР (ССРМС) другие системы могут
продолжить работу в фоновом режиме. Проверьте, чтобы мониторы в процедурном
кабинете были включены, после чего зайдите в процедурный кабинет, включите
компьютер управления ССР и, соблюдая стандартные процедуры, выключите систему.
См. также:
Выключение системы из-за сбоя электропитания на стр. 167
6.1.7 Перезапуск системы Integrity'
в диалоговом окне Standby (Режим ожидания} нажмите кнопку Reboot
(Перезагрузить).
Система Integrity”* будет запущена заново.
Нажмите кнопку Launch Integrity (Запустить Integrity).
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Введите имя пользователя и пароль.
Нажмите кнопку ОК.
6.2 Использование режима получения внешних
предписаний
6.2.1 Описание режима получения внешних предписаний
6.2.2
Режим Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) является
интерфейсом подведения облучения, при котором параметры поля отправляются внешней
системой записи и верификации. Внешняя система записи и верификации использует
протокол Elekta iCom для передачи данных. Предписанные поля можно импортировать из
системы записи и верификации в линейный ускоритель для облучения в рамках
предписания для пациента.
Если для энергии контрольной рентгенограммы (CheckRG) предписано поле размером
больше 26 X 26 см, устройство Integrity^” отклонит данное поле. Во вкладке «MLC» (МЛК)
появится индикатор состояния экрана красного цвета, и на информационной панели
отобразится следующее сообщение; «The external prescription was invalid»
(Внешнее предписание неверно).
Для использования режима Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) пользователь должен обладать соответствующими правами доступа.
Нажмите командную кнопку Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания), чтобы использовать функции системы Integrity^”.
Система фиксирует задачи активного пользователя с указанием его имени.
Описание пр 01^едуры облучения в режиме стандартного
облучения
Режим «Standard Therapy» (Стандартное облучение) используется для облучения фотонами
или электронами без предписания системы записи и верификации. Режим «Standard
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.135
--- стр. 277 ---
Therapy» (Стандартное облучение) доступен только на линейных ускорителях с устройством
MLCi2™.
Нажмите командную кнопку режима «Standard Therapy» (Стандартное облучение), чтобы
воспользоваться его функциями.
Систему можно настроить таким образом, что установленные значения энергии будут
отключены. При выборе отключенного значения энергии на экран системы Integrity
выводится сообщение.
Примечание, в режиме «Standard Therapy» (Стандартное облучение) система не создает дробного
поля после прекращения в нештатном режиме. Запишите значения подведенных
мониторных единиц и оставшихся мониторных единиц, отображаемые на дисплее BEAM
ми (Мониторные единицы пучка).
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
6.2.3 Настройка поля в режиме получения внешних предписаний
примечание, g случае если предписание «Static» (Статическое воздействие) или «Step and Shoot»
(Пошаговое воздействие) содержит как данные режима высокой мощности дозы (FFF),
тан и данные отличных от него режимов, то поля не могут быть объединены в системе
MOSAIQ* для автоматического облучения при помощи функции формирования
последовательности составных полей системы MOSAIQ*. Тем не менее, вы можете
использовать функцию автоматического формирования последовательности полей.
Это позволит автоматически выбрать следующее поле. Вы должны нажать кнопки ASU
(Автоматическая настройка), чтобы произвести перемещение гентри в следующее
поле. Формирование последовательности составных полей работает, пока все поля
сформированы одинаковым типом рентгеновского излучения. Дополнительные сведения
см. в руководстве пользователя системы MOSAIQ*.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока не убедитесь
в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь может изменять
технические параметры во время технического обслуживания. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Нажмите кнопку Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
Откроется окно Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) и
окно мониторинга лучевого воздействия.
Система переходит в режим Preparatory (Подготовка).
На информационной панели отображается подтверждение соединения iCom с
системой записи и верификации.
Выберите пациента в системе записи и верификации (при необходимости выберите
также область и поле облучения).
Система записи и верификации отправит предписанные параметры поля в систему
Integrity^". Если энергия не была настроена и подключена или если энергия
отключена, предписание не загрузится. На экране системы Integrity™ отображается
сообщение Energy Contains Disabled Energies (Энергия содержит
отключенные значения энергии). Система записи и верификации отображает ошибку
iCom с сообщением Mismatch text. (Несоответствие текста).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 136
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 278 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание. Система может быть настроена таким образом, что только некоторые значения
энергии будут доступными. При выборе некорректного значения энергии, например
энергии, не имеющей лицензию, на экране системы Integrity^’^ отображается сообщение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив различия в свойствах пучка при
подведении излучения с использованием устройства ограничения пучка излучения,
отличного от устройства в исходном предписании. Пучки, формируемые различными
устройствами ограничения пучка излучения, имеют разные параметры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив минимальное расстояние между
противоположными лепестками, если в соответствии с предписанием они должны быть
закрыты. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
3 Убедитесь, что получаемые заданные (Set) параметры лечебной процедуры и
методика облучения соответствуют выбранному пациенту, области и полю облучения.
4 Убедитесь, что МЛК отображается правильно.
Примечание, при установке диафрагм но 37 см и выше и при внешних положениях лепестков по
отношению к действующему размеру поля система отображает сообщение.
Выполнение предписания невозможно. Необходимо изменить положения лепестков
таким образом, чтобы они соответствовали предписанию.
Примечание, g поле Field ID (Идентификатор поля) может присутствовать косая черта «/», которая
разделяет имя поля и номер поля, получаемые из системы записи и верификации.
5 Убедитесь, что загруженные параметры лучевого воздействия и методика облучения
верны. Соблюдайте местные процедуры.
Примечание, какое-либо значение выходит из заданного диапазона, система записи и
верификации выводит на экран сообщение. Если параметры диафрагм Y1 или Y2 неверны,
в сообщении об ошибке указывается только диафрагма Y1. Необходимо проверить
правильность обоих параметров.
Примечание. Если в соответствии с конфигурацией в системе используются конусы Aktina и
предписанный идентификатор принадлежности равен значению от 4 до 40,
максимальный размер поля составляет 6x6 см в центре. Предписание меньшего
размера поля системой записи и верификации возможно, но более крупный размер поля
автоматически меняется на 6х 6 см для значений энергии рентгеновского излучения.
Для получения более подробной информации см. технический справочник медицинского
линейного ускорителя Elekta с устройством Integrity"*.
6.2.4 Подача пучка в режиме получения внешних предписаний
Поле установлено и выбрано в системе записи и верификации. Открывается окно Receive
External Prescription (Получение внешнего предписания) с введенными данными лечебной
процедуры.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.137
--- стр. 279 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание.
А
Показания дисплея BEAM MU (Мониторные единицы пучка) могут иногда медленно
повышаться, даже если в этот момент не выполняется облучение, в связи с
небольшими токами утечки. Это не влияет на точность доставленной дозы, поскольку
при каждом запуске излучения показания системы дозиметрии обнуляются.
Всегда отслеживайте состояние пациента до и во время процедуры облучения (при
необходимости используйте систему видеонаблюдения).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12
Перед началом терапии убедитесь в том, что геометрические параметры и параметры
облучения совпадают с заданными в предписании. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.13
Не продолжайте процедуру, если устройство пользовательского интерфейса (клавиатура,
мышь или УВО) не работает должным образом или если установлен неверный язык
системы. Немедленно прекратите лучевое воздействие и не используйте систему, пока
проблема не будет устранена. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 При необходимости переместите гентри и процедурный стол в указанное положение с
помощью функции автоматической установки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.14
Не используйте оборудование, если экран с перекрестием поврежден или снят.
Ультрафиолетовое излучение может привести к серьезной травме глаз. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.15
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.16
Не делайте контрольный снимок открытого поля при установленном электронном
аппликаторе на устройстве ограничения пучка излучения. Это может привести к
ослаблению пучка и чрезмерному рассеянию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому
применению системы.
Примечание. Система не поддерживает облучение электронами, если в сведениях о терапии указано
определенное перемещение коллиматора.
2 При необходимости установите соответствующий электронный аппликатор {и
концевую рамку) на кольцо для крепления принадлежностей устройства ограничения
пучка излучения.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедурь( и в готовности к запуску
облучения.
4 Убедитесь в отсутствии ошибок iCom.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 138
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 280 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Убедитесь, что индикатор состояния устройства отображает состояние Ready to Start
(Готовность к запуску} и имеет зеленый фон.
P stiB M O
N««n« fpred* 6»—
S e l А сам
Т « Ы « V « r 6 c 9 l 1- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1P ЛЛ]ет
Т » Ы « L a l M a l 1 1 1
Т а Ь к 1 в я § Й 1 » 4 1 п а 11 1 1
R o U i i k n 1 1 1
i M M f l t r i e R v l a t t o n
1_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1 1_ _ _ _ _ _ _ _
A c t u a l
R * d l « 4 o f t T y f » f S S r 1 p f i S f r 1
E > l l « y l e w 1 p w 1
Т а с 1 т Ц я в g O Y M A H I C 1 1
W « 4 « « 1 ^ ] e : : : i
1 e f U }
S a f f l i a n ) l a u 1 1
D a M w f y H U
1_ _ _ _ _ _ _
1- - - - - - - - - - - - - - - -
B » e l n * p O a B w a r y H U1 « 1 1
B «m b I Nm i
\
О а м R M a
1 i
1 i | x v m
T v u J H U
I смуцзиня
R«c«ive Presc.'ipdon 6roW)17 5 .ie 34 ГМ
G anhy
U *M iy
СвШтаюг Aagfk
C e l t t m a t w M w m tn i
I H C I A t e e w r I * » I D k k f ) h r » 9 i n s
A M
Puc. 6.3 Предписание VMAT в режиме получения внешних предписаний (IEC 61217)
Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
При запуске облучения происходит следующее;
- На панели Total MU (Суммарное значение ME) появляется число доставленных
мониторных единиц.
- Подается звуковой сигнал.
“ На индикаторе состояния установки появляется надпись Radiation On (Излучение
включено).
- В ходе облучения пучок меняет свою форму в соответствии с параметрами плана
лучевой терапии.
При штатном завершении облучения доставляется установленное (Set) число
мониторных единиц. Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка) на модуле
BMDM показывает число доставленных мониторных единиц. Если у вас подключена
лицензированная опция Linac Record (Запись линейного ускорителя), то можно
перейти к записям линейного ускорителя и просмотреть число доставленных
мониторных единиц.
Если облучение завершается в нештатном режиме при наличии сбоя соединения
iCom, выполните следующие действия:
а Зафиксируйте значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные
единицы пучка).
Ь Зафиксируйте в системе записи и верификации количество подведенных
мониторных единиц.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.139
--- стр. 281 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17
Не продолжайте процедуру, если количество мониторных единиц, которые осталось
подвести в дробном поле, неверно. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
с Выполните проверку и убедитесь, что количество мониторных единиц, которое
осталось подвести в дробном поле, верно.
d Выполните выход из системы записи и верификации.
Примечание. Если самое низиое значение МВ-энергии отнлючено в режиме обслуживания, значение
энергии контрольной рентгенограммы недоступно при получении портальных
изображений.
6.2.5 Мониторинг облучения при использовании методик
нединамического и динамического облучения
Отображение области Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия) меняется в
зависимости от методики облучения, которая определяется полученным набором
параметров поля.
1 Просмотрите область Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия) в
окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания), чтобы
убедиться в правильности отображаемых значений.
В данной области отображается установленное (Set) или предписанное значение и
соответствующее ему фактическое (Actual) значение параметров линейного
ускорителя.
2 Убедитесь, что фактические значения не выходят за пределы установленных
значений.
Запрет, обусловленный выходом значения за допустимые пределы, не будет снят до
тех пор, пока фактические значения не окажутся в диапазоне установленных
значений.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 140
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 282 ---
Radiation Type
Energy
Technique
Wedge
Prescribed M U
Backup MU
Beam Timei
Dose Rate
Segment
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Set
XRAY
6 MV
5ТАЛС
OUT
Actual
XRAY
6 MV
STATIC
OUT
40.0
42.0
1 of2
0.0 MU
MU0.0
0.0 mm
MU'min
Puc. 6.4 Пример области мониторинга лучевого воздействия при использовании
методик нединамического облучения
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
10док-та: 1556473 01
Стр. 141
--- стр. 283 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Set Actual
Radiation Type
Eneigy
Technique
Wedge
Segment
Segment MU
1 of 113
1.6
XRAY XRAY
0 MV 6 MV
DYNAMIC DYNAMIC
IN IN
0.0 MU
Deliveiy MU
Backup Delivery MU
227.0 0.0
231.5 0.0
MU
Beam Timer
Dose Rate
0.0 mm
0 MU'min
Puc. 6.5 Пример области мониторинга лучевого воздействия при использовании
методик динамического облучения
6.2.5.1 Описание фактического значения ME, отображаемого при отсутствии
излучения
Небольшие токи утечки могут привести к медленному росту значений, отображаемых на
дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка), но не оказывают влияния на точность
подведенной дозы. Система дозиметрии сбрасывается в начале каждого сеанса облучения.
При этом программа Integrity™ показывает небольшое увеличение числа мониторных
единиц (например, 0,2 ME), но предписанное число мониторных единиц не меняется. При
нажатии клавиши ЗАПУСКА на функциональной клавиатуре дозиметрические контуры
сбрасываются и в поле фактического значения мониторных единиц (Actual) отображается
нулевое значение.
6.2.6 Закрытие режима получения внешних предписаний
6.2.7
Выполняйте данную процедуру только при условии, что в системе записи и верификации
больше нет пациентов для выбора.
1 Отмените выбор пациента и режим облучения в системе записи и верификации.
См. сведения соответствующего производителя.
2 В окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) нажмите
Exit (Выход).
Устранение ограничений, прекращающих облучение
Следуйте местным процедурам, чтобы проверить корректность плана терапии.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 284 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
При наличии какого-либо запрета индикатор состояния устройства имеет оранжевый фон, а
при отсутствии запретов — зеленый фон.
1 Щелкните на индикаторе состояния устройства.
В диалоговом окне View Restrictions (Просмотр ограничений) отображаются 12 самых
важных ограничений.
View Restiictioiis
Нлше
Field Incomplete
Radiation Type
Eneiyy
Oitiphragm Position XI
Diapliiagm Position Y1
Diapliragm Position X1
Diapliragm Position X2
Leaves Not Ready XI
Leaves Not Ready X2
MLC Not Ready
Settings Not Confinned
Integiity Not Ready
Description
9002-TI)e field specification Is incomplete.
Possible cause:
At least one mandatory parameter has not
beet) specified.
Action
Specify all mandatory parameters.
inhibits
12
[0
Ovonb?.' OK
Puc. 6.6 Диалоговое окно просмотра ограничений
Выберите соответствующий пункт в выпадающем списке, чтобы просмотреть
ограничения для следующих параметров;
- Inhibits (Запреты)
- Suspends (Приостановки)
- Interrupts (Прерывания)
Terminates (Прекращения)
Выполните действия, перечисленные в сообщении поля Action (Действие), чтобы
снять запрет.
При отображении запрета системы XVI выполните необходимые задачи в системе XVI,
чтобы снять запрет (см. Руководство пользователя системы XVI).
Если отображается External Inhibit (Внешний запрет), его необходимо снять. Как
правило, причина заключается в какой-либо системе, подключенной к одному из
блокировочных контуров.
При необходимости обратитесь к представителю регионального сервис-центра.
6.2.8 Устранение неполадок сетевого подключения к системе записи
и верификации в режиме получения внешнего предписания
В данном разделе описана процедура устранения неполадок сетевого подключения к
системе записи и верификации при подключениях iCom-Fx и iCom-Vx.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.143
--- стр. 285 ---
Если во время облучения в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) происходит сбой сетевого соединения с системой записи и верификации, то
процедура будет продолжена до прекращения облучения поля в штатном режиме. Система
записи и верификации может прекратить облучение поля с помощью внешнего запрета при
условии соответствующей настройки. Система Integrity'" уведомляет пользователя о сбое
подключения. Если просмотр запретов из пультовой комнаты невозможен, войдите в
процедурный кабинет и просмотрите запреты, отображающиеся на мониторах в
процедурном кабинете.
Если линейный ускоритель теряет соединение с системой записи и верификации, лучшим
вариантом является завершение облучения загруженного поля, чем запуск облучения и
немедленное прекращение облучения. Определение завершающего поля затруднительно
при потере соединения с системой записи и верификации, особенно при таком сложном
облучении, как VMAT. Намного лучшим действием является доведение облучения до четко
определенного этапа процесса, так как вероятность возникновения ошибок ниже, и
пользователь или оператор будет иметь возможность выполнения проверки результатов.
При наличии ошибки сетевого подключения система записи и верификации не фиксирует
подведенное облучение. Причина проблемы должна быть выявлена, а результаты —
зафиксированы вручную.
Сбой соединения по локальной сети может привести к сбою сетевого соединения iCom-Fx.
При возникновении сбоя сетевого соединения iCom-Vx также возникает сбой сетевого
соединения iCom-Fx.
В случае сбоя сетевого соединения во время процедуры RATM перемещение процедурного
стола может не завершиться должным образом. Отображается XVI Inhibit (Запрет
системы XVI). Для того чтобы снять этот запрет, выйдите из системы Integrity'" и снова
выполните интерактивное совмещение изображений.
Если из-за сбоя сети происходит затемнение основного монитора системы Integrity, будет
отображен запрет «Display Link Failure» (Сбой соединения с экраном). Может произойти
следующее.
• Прерывание лечебной процедуры. После устранения сбоя сети лечебная
процедура может быть возобновлена.
• Завершение лечебной процедуры. Наличие пучка из нескольких сегментов
лучевого воздействия (например, пучков последовательного облучения с
несколькими перемещениями) может привести к завершению лечебной
процедуры.
1 Посмотрите на дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка) и зафиксируйте
отображаемое значение.
2 Если восстановить работу сети не удается, прекратите облучение, чтобы раздробить
процедуру облучения.
3 Выполните выход из системы записи и верификации.
Примечание, убедитесь, что компьютер управления ССР остается включенным.
4 Выйдите из системы Integrity.
5 Войдите в систему Integrity.
6 Выполните вход в систему записи и верификации.
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18
Не продолжайте облучение, если завершающее поле неверное. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Убедитесь, что в системе записи и верификации число оставшихся мониторных
единиц, которые нужно подвести к завершающему полю, является верным.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 144
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 287 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами е режиме с высокой мощностью дозы
3 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
В информационной строке появится сообщение P re s c rip tio n F ie ld has been
s u c c e s s fu lly copied to S ervice (Поле предписания успешно скопировано в
режим обслуживания).
6.3 Выполнение облучения электронами в режиме с
высокой мощностью дозы
6.3.1 Описание процедуры облучения в режиме HDRE
с помощью линейных ускорителей с устройствами Agility’“ и ML02™ можно выполнять
облучение в режиме HDRE. Для выполнения облучения в режиме HDRE имеется
специальная клавиатура HDRE с ключом. Облучение в режиме HDRE можно выполнять в
режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания).
При некоторых заболеваниях требуется облучение всей поверхности кожи электронами в
низкоэнергетическом режиме (с энергией от 4 до 10 МэВ). Можно подвести однородную
дозу ко всей поверхности тела пациента и удерживать рентгеновскую составляющую пучка
излучения на минимально возможном уровне.
Пациент должен находиться на расстоянии от 3 до 4 м от установки для лучевой терапии. По
этой причине мощность дозы вблизи пациента значительно ниже, чем в изоцентре.
Для обеспечения нахождения пациента на предписанном расстоянии от источника до
поверхности кожи (SSD) при выполнении облучения в режиме HDRE необходимо соблюдать
правила, принятые в вашем учреждении.
Облучение при более высокой мощности дозы в режиме HDRE обеспечивается
использованием аттенюатора в дозиметрических контурах. Аттенюатор делит
дозиметрический сигнал приблизительно на 10. Благодаря этому мощность дозы HDRE в
изоцентре может достигать 3000 МЕ/мин. Следовательно, во время работы в режиме HDRE
значения дозы и мощности дозы, отображаемые в системе Integrity^*', не связаны с дозой в
изоцентре (как при проведении лечебных процедур в других режимах, отличных от HDRE).
Значения мощности дозы зависят от расстояния между пациентом и изоцентром,
приблизительно от 3 до 4 м.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19
Для выполнения облучения в режиме HDRE необходимо обладать знаниями о
соответствующих специальных процедурах HDRE, приведенных в настоящем документе.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
Внешняя система дозиметрического контроля должна использовать две отдельные
блокировки для прекращения излучения: External Inhibit (Внешний запрет) и External
terminate (Внешнее прекращение). Сведения о процедуре подключения этих блокировок
см. в соответствующем руководстве по планированию установки.
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20
Не пытайтесь выполнить облучение в режиме HDRE без использования
аппликатора HDRE. Аппликатор HDRE не следует использовать при выполнении
облучения в режиме, отличном от HDRE. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 146
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 288 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.21
Не приступайте к облучению в режиме HDRE, не убедившись в проведении оценки
специальных рисков, связанных с HDRE, в процедурном кабинете. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
63.2
Облучение в режиме HDRE вызывает повышенную ионизацию воздуха.
Изменение имен, присваиваемых значениям энергии HDRE
А
Имена, присваиваемые значениям энергии HDRE, настраиваются при установке системы
Integrity™.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22
Используйте только имена значений энергии HDRE, которые позволяют четко
идентифицировать эти значения энергии. Новое имя значения энергии всегда должно
включать текст HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
4 Введите новые имена в поля Custom Text (Пользовательский текст).
Пример: 4MEVHDRE или SMEVHDRE.
Примечание, новы е имена, присваиваемые значениям энергии HDRE, долж ны чет ко ассоциироваться с
соот вет ст вующ им значением энергии и содержат ь текст HDRE. Убедитесь, что в
практ ически идент ичных именах значений энергии имеется четкое различие. Компания
Elekta рекомендует дифференцировать практ ически идент ичные имена значений
энергии HDRE с помощ ью пробелов. Не используйте имена значений энергии, содержащ ие
т ексты LOW или HIGH.
5 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
6 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Примечание. Измененные значения вступят в силу т олько после выхода из системы и повт орного
входа в нее.
6.3.3 Установка аппликатора HDRE на ограничитель пучка
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE. Это электронный
аппликатор типа 5 с предустановленным параметром соответствия 0. В области параметров
по умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения Actual (Фактическое)
отображается значение размера поля 40 х 40 см. Для значений энергии HDRE можно
настроить параметры диафрагмы, но в качестве значения размера поля для
аппликатора HDRE отображается 40 х 40 см.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 147
--- стр. 289 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что для полей, облучение которых
выполняется с использованием значения энергии HDRE, выбран и установлен
аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор типа 5 с номером
устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других электронных
аппликаторов (в том числе изготавливаемь>х в учреждении). Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что выбрана правильная принадлежность.
2 Убедитесь, что концевая рамка аппликатора HDRE не определяется системой как
рамка с другим электронным аппликатором.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24
Не устанавливайте аппликатор HDRE над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и
демонтируйте аппликатор HDRE двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см.
местные нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
3 Переместите гентри в безопасное положение.
4 Введите в зацепление крюк (см. Рис. 6.7).
Рис. 6.7 Крюи аппликатора HDRE
До тех пор пока аппликатор HDRE не будет установлен в правильное положение, будет
непрерывно звучать звуковой сигнал.
Установите аппликатор HDRE в нужное положение (см. Рис. 6.8 и Рис. 6.9).
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 290 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Рис. 6.8 Установна аппликатора HDRE на устройство ограничения пучка излучения
Рис. 6.9 Защелка аппликатора HDRE
В случае установки неподходящего электронного аппликатора система генерирует
запреты XI VALVAR АРР и/или Y1 VALVAR АРР. Данные блокировки предотвращают
перемещение диафрагм в нужное положение и предотвращают запуск излучения.
Защелкните фиксатор.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.149
--- стр. 291 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25
Не используйте систему с неправильно защелкнутым фиксатором. Перед каждым
использованием убедитесь в том, что аппликатор HDRE не перемещается. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
7 Убедитесь, что аппликатор HDRE находится в правильном положении.
6.3.4 Внешний дозиметрический контроль HDRE
Из-за неопределенности расстояния от источника до поверхности кожи, параметров
ослабления и других факторов укладки трудно установить прямую связь между системой
дозиметрии линейного ускорителя и дозовой нагрузкой на пациента. В качестве основного
механизма нештатного прекращения облучения в режиме HDRE используется внешнее
дозиметрическое устройство, устанавливаемое на пациента или рядом с ним.
Компания Elekta рекомендует прочитать и усвоить Отчет 23 Американской ассоциации
медицинских физиков (ААРМ). Этот документ содержит важные сведения по облучению
всей поверхности кожи электронами в режиме HDRE. В нем рассматриваются, в том числе,
вопросы укладки пациента (экземпляр отчета прилагается компанией Elekta для
ознакомления вместе с опцией HDRE).
А
А
Рабочие инструкции, действующие в учреждении, должны включать процедуры для
выполнения облучения в режиме HDRE с учетом специальных требований к работе в этом
режиме. В число этих требований входит регулярное проведение проверок калибровки для
режима HDRE. Необходимо ознакомиться со всеми процедурами, выполняемыми на
соответствующих системах в учреждении, которые могут привести к ошибкам в системе.
Необходимо провести сравнение значений отпущенной и предписанной дозы в целях
предотвращения подведения недостаточной дозы. Инструкции см. в документации
производителя системы внешнего дозиметрического контроля.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной наличия разницы между каналами подведения дозы может быть
неисправность оборудования HDRE. Немедленно сообщите об этом пользователю,
обладающему правами доступа более высокого уровня. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Система дозиметрии линейного ускорителя служит лишь в качестве вспомогательного
механизма прекращения облучения в нештатном режиме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Прекращение облучения в
нештатном режиме может произойти из-за неправильной настройки аттенюаторов или
других блокировок по дозиметрии, что приводит к появлению разницы между каналами
подведения дозы. Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или
непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие поправки на основе полученных
результатов. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
2 Убедитесь в точности калибровки и правильности настройки системы внешнего
дозиметрического контроля.
ID док-та; 1556473 01
Стр.150
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 292 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозь!
Примечание, в случае прерывания излучения появляется запрет Room Doors 1 (Двери 1). В случае
прекращ ения облучения раздает ся звуковой сигнал и появляется запрет Room Doors 1
(Двери 1).
6.3.5 Описание блокировок по высокой мощности дозы
Блокировка по высокой мощности дозы предотвращает повышение мощности дозы в
изоцентре сверх 3000 МЕ/мин при выполнении облучения в режиме, отличном от HDRE.
Блокировка по мощности дозы в режиме HDRE активируется, когда мощность дозы в
изоцентре достигает 30 000 МЕ/мин.
Блокировка «Dose Rate Monitor» (Мониторинг мощности дозы) приводит к прекращению
излучения, если измеренное значение мощности дозы превышает 125% от номинального
значения мощности дозы за пятисекундный промежуток времени.
6.3.6 Описание и принципы функционирования блокировки по
разнице между каналами подведения дозы в режиме HDRE
Блокировка по разнице между каналами подведения дозы обеспечивает дополнительную
защиту линейного ускорителя в режиме HDRE. Она срабатывает, когда обычные блокировки
при неправильном выборе аттенюаторов функционируют ненадлежащим образом.
При использовании аттенюаторов разница между дозиметрическим каналом 1 и
дозиметрическим каналом 2 составляет приблизительно 20%. Система делает поправку на
эту разницу при помощи файла калибровки HDRE.
В случае выбора другого значения энергии (рентгеновского облучения или энергии
электронов в режиме, отличном от HDRE) при использовании аттенюаторов блокировка по
разнице между каналами подведения дозы срабатывает после подведения нескольких
мониторных единиц. Блокировка по разнице между каналами подведения дозы также
срабатывает, если при работе в режиме HDRE аттенюаторы выключаются.
6.3.7 Описание и использование клавиатуры HDRE
Клавиатура HDRE находится на рабочем столе управляющей рабочей станции рядом с
функциональной клавиатурой. Вставить ключ в переключатель и извлечь его из
переключателя можно в единственном положении — INSERT KEY (Вставьте ключ). При
нахождении переключателя в положении INSERT KEY (Вставьте ключ) можно использовать
только режимы лучевой терапии, отличные от HDRE.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 151
--- стр. 293 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Рис. 6.10 Клавиатура НОРЕ
В случае изменения положения ключа HDRE во время облучения срабатывает блокировка,
связанная с ключом HDRE, что приводит к остановке облучения.
В случае прерывания излучения или его прекращения в нештатном режиме
аттенюаторы HDRE выключаются и срабатывает блокировка Room Doors 1 (Двери 1).
Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован) гаснет, и
загорается оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим
HDRE санкционирован). Это позволяет гарантировать, что линейный ускоритель не будет
случайно оставлен в режиме HDRE по завершении процедуры лучевой терапии. Для
продолжения облучения в режиме HDRE нужно снова повернуть ключ в положение HDRE
ENABLED (Режим HDRE активирован).
Действие Результаты
Вставьте ключ HDRE в переключатель HDRE. На панели загорится зеленый светодиодный
индикатор INSERT KEY (Вставьте ключ).
Поверните ключ в положение
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован).
1 Зеленый светодиодный индикатор
INSERT KEY (Вставьте ключ) погаснет.
2 Загорится оранжевый светодиодный
индикатор HDRE AUTHORIZED
(Режим HDRE санкционирован).
Поверните ключ HDRE в положение
HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
1 Аттенюаторы будут активированы.
2 Прозвучит звуковой сигнал.
3 Загорится зеленый светодиодный
индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован).
4 Оранжевый светодиодный индикатор
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован) погаснет.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 152
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 294 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Действие Результаты
Отпустите ключ HDRE. Ключ HDRE вернется в положение
HDRE AUTHORIZED (Режим HORE
санкционирован).
Зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) продолжит гореть.
Клавиатура HDRE издает короткий
звуковой сигнал. Он предупреждает о
том, что значение мощности дозы,
отображаемое на контрольном
терминале, ниже значения мощности
дозы, измеряемого на конце
стандартного электронного
аппликатора. Это значение мощности
дозы ниже приблизительно в 10 раз.
Выполните облучение. Зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) горит.
Загорится желтый светодиодный
индикатор Н.Т. ON (Высокое
напряжение вкл.).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 153
--- стр. 295 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
6.3.8 Облучение в режиме HDRE в режиме получения внешнего
предписания
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28
Прежде чем приступать к облучению в режиме HDRE, необходимо увеличить отвод
воздуха из процедурного кабинета. Недостаточный отвод воздуха может привести к
накоплению токсического уровня озона. Необходимо придерживаться установленного
порядка работы, чтобы свести к минимуму риск для пациентов, персонала медицинского
учреждения и инженеров по эксплуатации. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29
Для облучения всей поверхности кожи электронами в ниэкоэнергетическом режиме
используйте только значения энергии HDRE. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.30
Не используйте электронный аппликатор, отличный от аппликатора HDRE. Убедитесь, что
для полей, облучение которых выполняется с использованием значения энергии HDRE,
выбран и установлен аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор
типа 5 с номером устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других
электронных аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении). Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
Примечание.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.31
Перед началом процедуры облучения выполните визуальную проверку геометрических
параметров линейного ускорителя. Выполняйте эту проверку независимо от того, какие
сведения отображаются на дисплее, чтобы убедиться в правильности отображаемых
значений положения системы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Нажмите кнопку Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
Откроется окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
2 Отправьте предписание HORE из системы записи и верификации в систему Integrity'*'.
В системе MOSAIQ* необходимо от менит ь сообщ ение Treatm ent M achine M ism atch
(Выбрана другая установна для лучевой т ерапии) для всех процедур облучения в
режиме HDRE. Для получения дополнит ельной инф ормации см. уназания по уст ановке
программного обеспечения системы MOSAIQ*.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32
Перед продолжением работы уберите ненужное оборудование с траектории пучка
излучения. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
3 Уложите пациента и настройте внешний дозиметр в соответствии с правилами,
принятыми в вашем учреждении.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 154
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 296 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Примечание. Необходимо предост авит ь пациент у необходимые средства заьциты, например,
защ ит ные очни и защ ит ные накладии на ногти.
4 Приведите геометрические параметры в соответствие с допустимыми отклонениями.
В области параметров по умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения
Actual (Фактическое) отображается значение размера поля 40 х 40 см. Параметры
диафрагмы можно настраивать для каждого значения энергии HDRE. Однако для
аппликатора HDRE всегда отображается размер поля 40 х 40 см.
5 Переместите гентри в безопасное положение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33
Не устанавливайте и не демонтируйте электронный аппликатор, концевую рамку или
концевую трубку над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и демонтируйте
электронный аппликатор двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см. местные
нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
6 Установите нужный аппликатор HDRE.
Примечание. Размер поля устанавливается авт омат ичесии после уст ановки аппликат ора HDRE.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34
А
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что значение мониторных единиц введено
правильно. В системе отображаются значения мощности дозы и мониторных единиц для
энергий HDRE, откалиброванные с учетом стандартного расстояния для облучения в
режиме HDRE, а не с учетом изоцентра. Доза в изоцентре будет приблизительно в 10 раз
больше, чем при обычном расстоянии для облучения в режиме HDRE. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
7 По завершении подготовительных процедур выйдите из процедурного кабинета и
закройте двери.
Примечание. Программа позволяет выбрать реж им HDRE т олько для значений энергии HDRE.
Выбрать режим с высокой мощ ност ью дозы для облучения ф от онами или элект ронами в
режимах, от личных от HDRE, невозможно. Для каждого значения энергии HDRE имеется
файл калибровки.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35
Не используйте энергию HDRE для облучения в режимах, отличных от HDRE.
Энергия HDRE используется только для обучения в режиме HDRE. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
8 Убедитесь, что все значения параметров верны.
В области индикатора состояния установки появится запрет HDRE KEY (Ключ HDRE). На
клавиатуре HDRE загорится зеленый светодиодный индикатор INSERT KEY (Вставьте
ключ).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 155
--- стр. 297 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36
Доступ к ключу HDRE может быть предоставлен только квалифицированному и
обученному персоналу. Это позволит предотвратить случайное включение режима HORE.
Обязательно вынимайте ключ перед облучением в режимах, отличных от HDRE.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
9 На клавиатуре HDRE вставьте ключ HDRE в переключатель.
10 Поверните ключ в положение HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован).
Загорится оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован). В области индикатора состояния устройства появится запрет Room
Doors 1 (Двери 1).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37
Не продолжайте процедуру, если клавиатура HORE не издает звуковой сигнал. Данный
сигнал свидетельствует о том, что отображаемая мощность дозы (на мониторах
Integrity"") ниже, чем измеряемая мощность на конце стандартного электронного
аппликатора (приблизительно в 10 раз). Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
11 Поверните ключ HDRE в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
Клавиатура HDRE издает короткий звуковой сигнал. Система отключает все
блокировки и звуковые сигналы. Загорится зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован). Красный светодиодный индикатор
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован) погаснет. Включится режим HDRE.
12 Отпустите ключ HDRE.
Ключ HDRE вернется в положение HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован). В
области индикатора состояния установки системы появится сообщение Ready to Start
(Готово к запуску).
13 Нажмите кнопку MV START (Запустить МВ-излучение) на функциональной клавиатуре.
Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован)
продолжит гореть. Загорится желтый светодиодный индикатор Н.Т, ON (Высокое
напряжение екл.). Излучение будет подаваться.
14 Убедитесь, что в окне Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия)
отображается верная информация.
Табл. 6.1 Окно мониторинга лучевого воздействия во время облучения в режиме HDRE
Область экрана Описание
Слева Данные пациента
Вкладка Table (Стол)
Сведения об излучении, включающие значения в области
Actual (Фактические), которые отображаются в режиме
реального времени
Желтый индикатор показывает отпускаемые мониторные
единицы
Справа(верхняя
половина)
Геометрические параметры линейного ускорителя
Справа (нижняя
половина)
Вкладка МЕС(МЛК)
Вкладка Accessories (Принадлежности)
Вкладка Diaphragms (Диафрагмы)
Юдок-та: 1556473 01
Стр.156
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 298 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Область экрана Описание
Вкладка View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов)
(эта вкладка доступна только при выборе элементов/
компонентов)
Нижняя часть Все кнопки на основной и вспомогательной функциональных
панелях затенены и недоступны. Вы не можете выбрать их
Примечание. Система записи и верификации составляет предписание для реж им а HDRE. При работ е в
режиме HDRE облучение начинает ся после нажат ия кнопки ЗАПУСКА МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ на
ф ункциональной клавиатуре.
Примечание. Если значение энергии введено неправильно с помощ ью шаблона HDRE, т о рядом с полями
Energy (Энергия) и A pplicator (Аппликат ор) появляются индикат оры в виде синих
перекрестий.
Примечание. Если во время облучения нажат ь кнопку ПРЕРЫВАНИЯ МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ, повернуть
клю ч HDRE в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE акт ивирован), нажат ь кнопку
TERMINATE (Прекратить) и больше не начинат ь облучение, т о реж им HDRE останется
акт ивным. По эт ой причине при последующ ей загрузке парамет ров пучка — дробного
поля HDRE или нового пучка HDRE — поворачивать ключ HDRE в положение HDRE ENABLED
(Режим HDRE акт ивирован) не требуется. Последующее лучевое воздействие
выполняется правильно. Это м ож но увидет ь по записи линейного ускорителя.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной разницы между каналами подведения дозы может быть сбой в работе
оборудования HDRE, например некорректная настройка клавиатуры HORE. Немедленно
сообщите об этом пользователю, обладающему правами доступа более высокого уровня.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
15 После прекращения облучения выполните проверку системы,
а Убедитесь в том, что звучит звуковой сигнал.
Ь Убедитесь в том, что появился запрет Room Doors 1 (Двери 1).
16 По завершении облучения в режиме HDRE переведите систему в нужное состояние.
а Убедитесь, что командные кнопки на экране системы Integrity^” неактивны и
затенены.
Ь Поверните ключ HDRE в положение INSERT KEY (Вставьте ключ).
с Убедитесь, что зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) погас, а зеленый светодиодный индикатор INSERT KEY (Вставьте
ключ) загорелся.
d Выньте ключ HDRE из переключателя HDRE.
е Поместите ключ HDRE на хранение в место, определенное правилами,
принятыми в вашем учреждении.
f Снимите аппликатор HDRE.
g Храните аппликатор HDRE отдельно от стандартных электронных аппликаторов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 157
--- стр. 299 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.3.9 Возобновление облучения в режиме HDRE после прерывания
После прерывания излучения появляется внешний запрет Room Doors 1 (Двери 1). Зеленый
светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован) гаснет, и загорается
оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован). Он
напоминает о том, что линейный ускоритель запрещено оставлять в режиме HDRE по
завершении процедуры лучевой терапии.
1 Снова поверните ключ в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
2 Продолжите лечебную процедуру.
6.3.10 Возобновление облучения в режиме HDRE после прекращения
облучения
После прекращения облучения раздается звуковой сигнал и появляется внешний запрет
Room Doors 1 (Двери 1). Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) гаснет, и загорается оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED
(Режим HDRE санкционирован). Это позволяет гарантировать, что линейный ускоритель не
будет случайно оставлен в режиме HDRE по завершении процедурь( лучевой терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Сделайте дозиметрические
замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие
поправки на основе полученных результатов. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Сравните фактические и распечатанные значения мониторных единиц, которые могут
быть ошибочными в результате умножения на 10.
Пренращение облучения в неш т ат ном реж им е м ож ет произойт и из-за неправильной
установии и наст ройки ат т енюат оров или других блокировок по дозимет рии, что
приводит к появлению разницы м еж ду каналами подведения дозы. Некорректная
наст ройка клавиатуры HDRE м ож ет привести к прекро 1цению облучения в неш т ат ном
режиме из-за разницы значений дозы.
А
Примечание.
2 Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и
рассчитайте соответствующие поправки на основе полученных результатов.
3 Запишите измерения и значения коррекции лечебной процедурь( в соответствии с
правилами, принятыми в медицинском учреждении.
4 Поверните ключ HDRE в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
5 Выполните обычные действия для начала новой лечебной процедуры.
6.4 Прекращение или прерывание процедуры лучевой
терапии
6.4.1 Прерывание облучения
После прерывания лечебной процедуры убедитесь, что пациент находится в правильном
положении для продолжения облучения.
ID док-та: 1556473 01
Стр.158
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 300 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40
После прерывания лечебной процедуры не продолжайте облучение, не убедившись, что
пациент находится в правильном положении для продолжения облучения.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
Примечание. После прерывания лечебной процедуры система попирует фантичесиие значения, не
соотнесенные с заданными значениями, в столбцы Set (Заданные значения). Система
удаляет эт и значения в промежут ке Intersegm ent (М еж ду сегментами) во время
двухсегментного облучения.
Примечание, ^сли прерывание происходит в промежут ке Intersegm ent (М еж ду сегментами), т о
разница м еж ду суммарным числом ME в окне монит оринга лучевого воздейст вия и на
дисплее BEAM M U (М онит орные единицы пучка) м ож ет дост игать не более 0,9 ME.
1 Нажмите кнопку ПРЕРЫВАНИЯ МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ на функциональной клавиатуре.
Индикатор состояния устройства Radiation On (Излучение включено) сменится
индикатором состояния Interrupted (Прервано). Через несколько секунд индикатор
состояния устройства изменится на Interrupt Ready (Готовность после прерывания).
2 Чтобы запустить пучок в состоянии установки Interrupted (Прервано), заданные
параметры каждого параметра установки должны быть в пределах заданных
значений в течение всего оставшегося времени облучения. Если происходит
прерывание облучения и перемещение гентри или коллиматора в недопустимое
положение в состоянии установки Interrupted (Прервано), будет отображен
соответствующий запрет.
3 Для продолжения облучения нажмите кнопку ЗАПУСКА МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ на
функциональной клавиатуре.
Примечание. Заданные парамет ры на оставшееся время облучения должны быть в пределах
заданны х значений для каждого парамет ра установки.
Процедура облучения продолжится до нормального завершения. Если излучение
было подано правильно, отобразится сообщение Termination CodeSOl (Код
прекращения облучения 501).
6.4.2 Описание прекращения облучения в нештатном режиме
Если излучение было подано правильно, отобразится сообщение Termination CodeSOl (Код
прекращения облучения 501).
Прекращение облучения в нештатном режиме происходит в следующих случаях:
• При нажатии кнопки TERMINATE (Прекратить) на функциональной клавиатуре.
• При выходе параметра установки за пределы допустимых значений во время
облучения. Например, параметра равномерности пучка излучения.
• При возникновении запрета Delivery Mismatch (Несоответствие параметров
облучения) в результате проверки параметров облучения.
• При возникновении внешнего запрета во время облучения (если настроен).
• В другой ситуации, которая препятствует отпуску предписанных мониторных
единиц.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 159
--- стр. 301 ---
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание}, индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
При возникновении неисправности дозиметрической системы излучение прекращается. На
экране отображается запрет.
Если в результате проверки параметров облучения обнаруживается разница между
текущим параметром поля и предписанным значением для данного параметра,
находящаяся вне допустимых пределов, то происходит следующее:
• Генерируется запрет Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения).
• Облучение прекращается.
• Отображается состояние Terminated Fault (Прекращено из-за сбоя).
В режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) система
отправляет запись лечебной процедуры в запись линейного ускорителя.
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.3 Возобновление облучения после прекращения в нештатном
режиме (Agility^'^)
Прекращение облучения в нештатном режиме может быть вызвано различными
проблемами, например, сбоем сетевого питания, срабатыванием кнопки аварийного
выключения или изменениями мощности дозы. Необходимо найти и устранить причину
прекращения работы в нештатном режиме, следуя местным нормативным актам и
процедурам. Запишите причину, чтобы воспользоваться этой информацией, если неполадка
повторится.
Примечание. Если причиной проблемы является неисправность оборудования, обрат итесь к инженеру
по эисплуатации.
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание), индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
1 Если прекращение облучения произошло в результате нажатия кнопки TERMINATE
(Прекратить) на функциональной клавиатуре, возобновите его следующим образом:
а Отожмите кнопку TERMINATE (Прекратить).
Ь Перейдите в процедурный кабинет и убедитесь, что пациент находится в
удовлетворительном состоянии и в правильном положении для облучения.
с На ручном пульте управления нажмите кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей).
d Запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы
пучка) модуля отображения мониторных единиц пучка (BMDM), которое
представляет собой значение подведенных мониторных единиц на момент
прерывания излучения в нештатном режиме.
Примечание. Значение монит орных единиц пучка на дисплее BEAM M U (М онит орные единицы пучка)
может медленно увеличиваться в отсут ст вие излучения из-за наличия небольш их токов
утечки. Это не влияет на т очность от пущ енной дозы, поскольку при запуске излучения
система дозимет рии наст раивает ся заново.
е Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА),
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 160
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 302 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
Примечание. Данны е продолжаю т от ображат ься на дисплее BEAM M U (М онит орные единицы пучио)
в течение небольшого периода времени или до загрузки следуюицего поля.
f Выполните соответствующую процедуру для дробных полей в системе записи и
верификации.
2 Продолжите лечебную процедуру следующим образом, если она была прекращена в
нештатном режиме по следующей причине:
- параметр установки (например, параметр равномерности пучка) вышел за
пределы допустимых значений во время облучения;
- во время проверки параметров облучения обнаружено их несоответствие;
- возникли другие обстоятельства, препятствующие подведению предписанных
мониторных единиц.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41
В случае прерывания облучения в нештатном режиме перед продолжением работы
запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
Перед продолжением работы убедитесь в том, что в системе записи и верификации
верно указано количество мониторных единиц, которые осталось подвести в дробном
поле. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
а Запишите изменение значения, отображаемого на дисплее BEAM MU
(Мониторные единицы пучка). Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка)
показывает мониторные единицы последнего пучка излучения.
Примечание. £сли причиной прекращ ения в неш т ат ном режиме является ош ибка LCD Dose (Доза на
>НИ-дисплее) или Dose D iff (Разница доз), возможно, чт о на модуле BM DM указано
неверное значение M E пучка по сравнению со значением D elivery M U (Отпущенные
монит орные единицы) в окне Receive External Prescription (Получить внешнее
предписание). Обратитесь к сервисному пользователю, кот орый м ож ет подсказат ь
вам, верно ли значение в поле Delivery M U (Отпущенные монит орные единицы) или
значение монит орных единиц пучка на модуле от ображения монит орных единиц пучка.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42
Прежде чем продолжать процедуру лучевой терапии, необходимо выяснить причину
прекращения работы в нештатном режиме. Если причина неизвестна, обратитесь в
компанию Elekta за помощью в поиске причины прекращения облучения в нештатном
режиме. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43
Прекратите процедуру в том случае, если светодиод модуля управления Response”*,
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Ь Установите причину прекращения облучения в нештатном режиме.
с Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 161
--- стр. 303 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
Примечание. Система Integrity^" не примет данные дробного или нового поля из системы записи и
верифинации, пока вы не воспользуетесь клю чом СБРОСА.
d Выполните соответствующую процедуру для дробных полей в системе записи и
верификации.
Примечание, все функции режима синхронизации долж ны быт ь пост оянно доступны.
6.4.4 Возобновление облучения после прекращения в нештатном
режиме (без использования Agility^'*^)
Прекращение облучения в нештатном режиме может быть вызвано различными
проблемами, например, сбоем сетевого питания, срабатыванием кнопки аварийного
выключения или изменениями мощности дозы. Необходимо найти и устранить причину
прекращения работы в нештатном режиме, следуя местным нормативным актам и
процедурам. Запишите причину, чтобы воспользоваться этой информацией, если неполадка
повторится.
Примечание, всли причиной проблемы является неисправность оборудования, обрат итесь к инженеру
по эксплуатации.
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание), индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
При нештатном прекращении облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное
облучение);
• Отображается диалоговое окно Field Termination (Прекращение облучения).
• Система не выполняет облучение дробного поля.
1 Если прекращение облучения произошло в результате нажатия кнопки TERMINATE
(Прекратить) на функциональной клавиатуре, возобновите его следующим образом:
а Отожмите кнопку TERMINATE (Прекратить).
Ь Перейдите в процедурный кабинет и убедитесь, что пациент находится в
удовлетворительном состоянии и в правильном положении для облучения.
с На ручном пульте управления нажмите кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей).
d Запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы
пучка) модуля отображения мониторных единиц пучка (BMDM), которое
представляет собой значение подведенных мониторных единиц на момент
прерывания излучения в нештатном режиме.
Примечание. Значение монит орных единиц пучка на дисплее BEAM M U (М онит орные единицы пучка)
может медленно увеличиваться в отсут ст вие излучения из-за наличия небольших т оков
утечки. Это не влияет на т очность от пущ енной дозы, поскольку при запуске излучения
система дозимет рии настраивается заново.
е Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
f Для облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное облучение) используйте
стандартные процедуры для подведения оставшихся ME. Внесите требуемые
изменения в данные лечебной процедуры.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 162
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 304 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
А
А
g При работе в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) выполните действия, применимые к дробным полям в системе
записи и верификации.
2 Продолжите лечебную процедуру следующим образом, если она была прекращена в
нештатном режиме по следующей причине:
- параметр установки (например, параметр равномерности пучка) вышел за
пределы допустимых значений во время облучения;
- во время проверки параметров облучения обнаружено их несоответствие;
- возникли другие обстоятельства, препятствующие подведению предписанных
мониторных единиц.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44
В случае прерывания облучения в нештатном режиме перед продолжением работы
запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
Перед продолжением работы убедитесь в том, что в системе записи и верификации
верно указано количество мониторных единиц, которые осталось подвести в дробном
поле. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
а Запишите изменение значения, отображаемого на дисплее BEAM MU
(Мониторнь(е единицы пучка). Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка)
показывает мониторные единицы последнего пучка излучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45
Прежде чем продолжать процедуру лучевой терапии, необходимо выяснить причину
прекращения работы в нештатном режиме. Если причина неизвестна, обратитесь в
компанию Elekta за помощью в поиске причины прекращения облучения в нештатном
режиме. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.46
Прекратите процедуру в том случае, если светодиод модуля управления Response^”,
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Ь Установите причину прекращения облучения в нештатном режиме.
с Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
Примечание. Система Integrity не примет данные дробного или нового поля из системы записи и
верифииации, пока вы не воспользуетесь ключом СБРОСА.
d Для облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное облучение) используйте
стандартные процедуры для подведения оставшихся ME. Внесите требуемые
изменения в данные лечебной процедуры.
Примечание. Sce ф ункции режима синхронизации должны быть пост оянно доступны.
е При работе в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) выполните действия, применимые к дробным полям в системе
записи и верификации.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 163
--- стр. 305 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.5 Восстановление системы после прекращения облучения в
нештатном режиме или после сбоя, вызвавшего прерывание
облучения
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47
Прекратите процедуру 8 том случае, если светодиод модуля управления Response^”,
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом. Все
функции режима синхронизации должны быть постоянно доступны. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
Проведение данной процедуры рекомендуется после аварийного завершения работы либо
после незапланированного прерывания лечебной процедуры. Светодиод модуля
управления Response’”, указывающий на включение или сбой синхронизации, меняет цвет с
зеленого на красный в случае возникновения сбоя системы синхронизации.
Убедитесь, что:
• Модуль управления Response™ подсоединен к источнику питания.
• Система управления синхронизацией подключена правильно.
• Кабели системы синхронизации прочно соединены друг с другом.
1 В случае если светодиод, указывающий на включение или сбой синхронизации,
указывает на сбой, используйте следующую таблицу для поиска и устранения
неисправностей.
Ситуация Необходимые действия
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, указывает на
сбой.
1 Нажмите и удерживайте кнопку
ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ модуля
управления Response™ в течение 3 секунд.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, загорится
зеленым светом.
1 Продолжите лечебную процедуру.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, остается
красным.
1 Соединение между модулем управления
Response™, релейным модулем и
линейным ускорителем неисправно.
2 Выявите и устраните неисправности^
касающиеся следующих компонентов:
- Система контроля положения тела
пациента
- Линейный ускоритель
Система управления терапией
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, загорится
зеленым светом.
1 Продолжите лечебную процедуру.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
1 Обратитесь к представителю сервисной
службы компании Elekta.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 164
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 306 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.6
Ситуация Необходимые действия
синхронизации, остается
красным.
^Дополнительные сведения см. в
сопроводительной документации, входящей в
комплект поставки линейного ускорителя.
Описание проверки параметров облучения
при помощи функции проверки параметров облучения осуществляется проверка
соответствия значений в облучаемом поле предписанным значениям для облучения.
Применяется набор пределов. Эта проверка является вспомогательной.
Проверка параметров облучения осуществляется при изменении одного из следующих
состояний устройства:
• Radiation On (включение излучения)
• Intersegment (Между сегментами)
• Terminated OK (Прекращение успешно выполнено)
Система Integrity^" контролирует проверку параметров облучения и прекращает облучение,
если результаты этой проверки не передаются.
Если в результате проверки параметров облучения обнаруживается разница между
текущим параметром поля и предписанным значением для данного параметра,
находящаяся вне допустимых пределов, то происходит следующее:
• Генерируется запрет Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения).
• Облучение прекращается.
• Отображается состояние Terminated Fault (Прекращено из-за сбоя).
Задаваемые пользователем значения в таблице допустимых отклонений iCom должны
находиться в пределах для проверки параметров облучения. Запрет Delivery mismatch
(Несоответствие параметров облучения) в таком случае не будет отображаться настолько
часто.
Табл. 6.2 Пределы для проверки параметров облучения
Описание Допустимые отклонения
Лепестки ±0,6 см
Диафрагмы X и Y (если используются) ±0,6 см
Угол коллиматора ±6,0*
Угол гентри ±6,0*
Вращение колонны ±2,0“
Может возникнуть необходимость в проведении процедуры с параметром, находящимся
вне допустимых пределов, указанных в таблице допустимых отклонений iCom. Для этого
отправьте повторно поле из системы записи и верификации с фактическими значениями
для параметров вне допустимых пределов.
Чтобы узнать причину возникновения запрета Delivery mismatch (Несоответствие
параметров облучения), дважды щелкните в области индикаторов состояния системы.
Откроется диалоговое окно View Errors (Просмотр ошибок), в котором можно изучить
соответствующие записи.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 165
--- стр. 307 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.7
view Eitois
Time WfiRen
5'2e/2017 10:57:08 AM
Compiitei Name
SEMK4
Facility
(285| loom FX eirois
Time GeiierateU
5,20.2017 10:57Ю8 AM
Soiiice Name
RTDEvents
Seveiity
|0] Success
Desciiptioii
The followiiiy iCom message was leceiveO ami piocessed.
Treatment Field id "Beam #2" Field Mu 100 OKFIehl Sent to LInac.
Record Number Event Code
60215 278
First Previous Next Last OK
Puc. 6.11 В окне просмотра ошибои отображается сообщение о прекращении облучения
Запрет по несоответствию параметров облучения
Terminated Fault
Delivery mismatch
All Interlocks On
6.4.8
Puc. 6.12 Индикатор состояния устройства в случае несоответствия параметров облучения
Подача пучка с параметром из таблицы допустимых
отклонений iCom, выходящим за пределы допустимых
отклонений
при помощи функции проверки параметров облучения осуществляется проверка
соответствия фактических значений в облучаемом поле предписанным заданным
значениям для облучения. Применяется набор пределов. Эта проверка является
вспомогательной по отношению к проверкам, выполняемым системой Integrity’".
Задаваемые пользователем значения в таблице допустимых отклонений iCom должны
находиться в пределах для проверки параметров облучения. При этом вероятность
возникновения запрета Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения)
уменьшается.
Чтобы узнать причину запрета Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения)
нажмите на запрет высшего уровня в области индикатора состояния устройства. Откроется
ID док-та: 1556473 01
Стр. 166
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 308 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.9
диалоговое окно View Restrictions {Просмотр ограничений), в котором можно изучить
существующие ошибки.
1 Отправьте повторно поле из системы записи и верификации с фактическими
значениями для параметров вне допустимых пределов.
2 Выполните облучение в соответствии со стандартной процедурой.
Выключение системы из-за сбоя электропитания
в данном разделе описана процедура безопасного отключения системы и сохранения
данных лечебной процедуры в течение менее 5 минут после возникновения сбоя подачи
питания от электросети на линейный ускоритель.
В случае полного отказа системы энергоснабжения линейного ускорителя дальнейшее
облучение поля невозможно. Это относится ко всем режимам облучения.
Примечание. Иомпания Elekta рвномендует снабдить источнинами бесперебойного питания все
сетевые иомпоненты.
Если сбой энергоснабжения происходит при включенном излучении, лечебная процедура
немедленно прекращается и открывается диалоговое окно Power Supply (Источник
питания). В этом окне отображается сообщение о том, что система Integrity™ не выполнит
сохранение данных лечебной процедуры.
1 Сохраните соответствующие данные и отключите систему в соответствии со
стандартной процедурой в течение 5 минут.
Примечание. Если у ИБП достаточно энергии, то по окончании облучения полного сегмента запись
линейного ускорителя будет распечатана или сохранена в файл.
Если система не будет выключена в течение 5 минут, она завершит работу
автоматически.
2 Если сбой электропитания возник при работе в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания):
а Сохраните нужные данные в системе записи и верификации.
Ь Выйдите из системы.
с Выключите рабочую станцию системы записи и верификации.
Порядок действий в том случае, если данные лечебной процедуры не сохраняются,
см. в документации по системе записи и верификации.
Примечание. Порядок настройки системы записи и верификации на автоматическое отключение см. в
руководстве соответствующего изготовителя.
3 Отключите главный сетевой выключатель линейного ускорителя в соответствии с
местными процедурами.
См. также:
Выключение системы Integrity™ на стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр, 167
--- стр. 309 ---
Использование системы
Процедура просмотра компонентов элементов
6.5 Процедура просмотра компонентов элементов
6.5.1 Описание компонентов элементов
Существуют три основных типа программных элементов.
Табл. 6.3 Основные типы программных элементов
Тип элемента Описание
Принимающие
элементы
Данные элементы собирают данные из линейного ускорителя.
Передающие
элементы
Данные элементы отправляют данные в линейный ускоритель.
Управляющие
элементы
Данные элементы получают данные от принимающих элементов и
посылают данные передающим элементам.
6.5.2
Каждый элемент имеет свой номер, например 115 или 1200. Номера элементов, функции
элементов и диапазон номеров элементов могут меняться при смене программного
обеспечения и оборудования линейного ускорителя.
Каждый программный элемент состоит из множества различных параметров, называемых
компонентами и представленных в стандартном формате. Компоненты обладают функцией,
например, меняют значения данных на фактические единицы (амперы, градусы и
миллиметры). Программные элементы могут использовать не все компоненты.
Можно воспользоваться функцией View Items (Просмотр элементов) для отображения и
печати информации о компонентах элементов. С их помощью система Integrity^” управляет
линейным ускорителем и контролирует его в клиническом режиме и режиме
обслуживания.
Отображение компонентов элемента
1 Запустите режим Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) и
затем выйдите из него.
2 Нажмите кнопку View Items (Просмотреть элементы).
Откроется диалоговое окно View Item/Parts (Просмотр элементов/компонентов); (см.
Рис. 6.13).
Item Part
-L.;. -1 [
*.т л !-1 ' ч г
i'l ч [
__d f- d L
Value
|_ Cancel _ [ I. gear All J РПпГ
Рис. 6.13 Диалоговое окно просмотра элементо/номпонентов
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 168
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 310 ---
Нажмите стрелку Item (Элемент).
Откроется диалоговое окно item Number Selection (Выбор номера элемента) (см.
Рис. 6.14).
Использование системы
Процедура просмотра компонентов элементов
Item Number Selection
Item
374 - Speed ref
375 - Move speed
540 - Gant speed
541 - Drot speed
542 . XI speed
543 . X2 speed
544 -Y1 speed
545 -Y2 speed
547 . Yapp speed
548 . ТЯ. speed
Filter
speed
ОК
Cancel
Show
-J 0Linac
ПМ1С
Puc. 6.14 Диалоговое окно выбора номера элемента
4 Выберите элемент в списке Item (Элемент).
Примечание. Введите строну символов в поле Filter (Фильтр), чтобы найти в списне Item (Элемент)
элементы, содержащие эти символы.
5 Нажмите кнопку ОК.
Диалоговое окно Item Number Selection (Выбор номера элемента) закроется. Элемент
отобразится в поле Item (Элемент) диалогового окна View Item/Parts (Просмотр
элемента/компонентов).
6 Нажмите стрелку в столбце Part (Компонент) диалогового окна View Item/Parts
(Просмотр элементов/компонентов).
Откроется диалоговое окно Item Number Selection (Выбор номера элемента).
7 Выберите компонент в списке Part (Компонент).
8 Нажмите кнопку ОК.
В поле Part (Компонент) окна View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов)
отобразится выбранный компонент. Диалоговое окно Item Number Selection (Выбор
номера элемента) закроется. В поле Value (Значение) окна View Item/Parts (Просмотр
элемента/компонентов) отобразится значение компонента элемента (см. Рис. 6.15).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 169
--- стр. 311 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
d г vj
г( ” 1
Ч -1
-1 v |
1__2!!_ _ _1 1 Cancel 1 1 Gear All |
Рис. 6.15 В диалоговом окне просмотра элемента/компонентов отображаются
элемент, компонент и значение
9 В диалоговом окне View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов) нажмите ОК.
Примечание. £сли настроена функция печати экрана, распечатайте компоненты элемента с
помощью клавиши PRINTSCREEN (Печать экрана).
В окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) отображаются
элементы и компоненты, выбранные на вкладке View Item/Parts (Просмотр элемента/
компонентов) (см. Рис. 6.16).
TMV«f1k«l
r^L ii*ia i
1мси*йс
OtlM*«rlN
tlK *—
Erttrnw PtaacMpTo
\МтШ й
iSp* I Ш чущштШ
ClM liiilli> A>fl*
С « 1 М М Ы
Thy. «iM I 'a>| I T ] I ш|
03 r~»]
I й>| 1Л1Лшы I <1 [ mat
a CIS
’**" " m II 1 -------------------------------
e lM 2 2 .0 e >
Puc. 6.16 Окно получения внешнего предписания с выбранной вкладкой просмотра
элемента/компонентов
10 Чтобы просмотреть другие компоненты элементов, повторите шаги со 2 по 9 .
6.6
6.6.1
Процедура автоматической установки
Описание функции автоматической установки
Функция автоматической установки (ASU) обеспечивает перемещение гентри, коллиматора,
а также установку геометрических параметров пучка (в ходе автоматической установки
линейного ускорителя) или изоцентрического вращения стола (в ходе автоматической
установки стола) в положения, заданные в предписании. Данные действия можно
ID док-та: 1556473 01
Стр.170
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 312 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
выполнить во время установки и после выполнения задач визуализации, а также настроить
функцию автоматической настройки таким образом, чтобы ею можно было управлять с
функциональной клавиатуры или ручного пульта управления.
Компания Elekta рекомендует использование одной и той же конфигурации автоматической
установки на всех линейных ускорителях в отделении лучевой терапии. Это позволяет
предотвратить непредвиденные перемещения, причиной которых служит другая
конфигурация.
При открытии дверей 1 функцию автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре. Чтобы настроить линейный ускоритель таким образом,
необходимо перейти на вкладку LInac Options (Параметры линейного ускорителя} в режиме
Configuration Utility (Служебная программа настройки).
Автоматическая установка стола невозможна, если не активирована соответствующая
лицензия. Автоматическую установку стола можно использовать только для применения
коррекции RATM в рамках интерактивного рабочего процесса IGRT.
Автоматическую установку гентри нельзя выполнить одновременно с изоцентрическим
вращением стола или процедурой RATM.
Функция автоматической установки не влияет на положение диафрагм или лепестков
устройства ограничения пучка излучения. Это обусловлено тем, что функция
автоматического отслеживания перемещает диафрагмы и/или лепестки в предписанные
положения после получения допустимых значений размера поля и положения лепестков.
6.6.2 Описание процедуры снижения скорости, применяемой при
перемещениях в рамках автоматической установки
Система Integrity™ позволяет снизить скорость каждого перемещения при автоматической
установке до номинального уровня 50 % от максимальной скорости. Система Integrity™
снижает скорость:
• вращения за 5° до заданного угла предельного перемещения;
• линейного перемещения за 25 мм до заданного конечного положения.
6.6.3 Условия, влияющие на автоматическую установку
Значения поля Set (Установленные) необходимо задать перед выполнением
автоматической установки. Автоматическая установка продолжается с учетом текущих
установленных (Set) значений для поля до тех пор, пока все параметры не окажутся в
пределах заданных допустимых отклонений для линейного ускорителя или не будет
загружено другое поле.
В некоторых случаях необходимо возобновить процедуру автоматической установки с
помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта управления. Например, если при
выполнении процедуры автоматической установки с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления вы выключаете и снова включаете тормоз
процедурного стола, то процедура автоматической установки не продолжится
автоматически. Нужно снова запустить автоматическую установку. Чтобы возобновить
процедуру автоматической установки, отпустите, а затем снова нажмите соответствующие
кнопки на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
См. Табл. 6.4 для получения сведений о том, когда можно или нельзя выполнить
автоматическую установку, и когда требуется повторный запуск автоматической установки.
Если в таблице «Да», это значит, что можно выполнить автоматическую остановку, и
условие не спровоцирует прерывание процедуры. «Нет» означает, что начать
автоматическую остановку невозможно, и что если процедура начата, она будет
прекращена из-за соответствующего условия.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 171
--- стр. 313 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Т а б л . 6 , 4 У с л о в и я , в л и я ю щ и е н а п р о ц е д у р у а в т о м а т и ч е с к о й у с т а н о в к и , в ы п о л н я е м о й с
п о м о щ ь ю р у ч н о г о п у л ь т а у п р а в л е н и я и л и ф у н к ц и о н а л ь н о й к л а в и а т у р ы
Условие ASU с помощью ННС ASU С помощью FKP
Управление перемещением в
процедурном кабинете
Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Тормоз стола отключен Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Установлен электронный
аппликатор
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Двери 1 закрыты Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Да
Двери 2 открыты Да Нет
Процедура RATM
продолжится автоматически
после прерывания
Выбрана отмена защиты от
столкновений
Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Ограниченная функция ASU Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Параметры iCom подтверждены Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Нет
Процедура RATM
продолжится автоматически
после прерывания
Если функция автоматической установки гентри отключена в служебной программе
настройки, то коллиматор можно перемещать с помощью ручного пульта управления или
функциональной клавиатуры во время автоматической установки линейного ускорителя.
Это можно сделать, если двери 1 открыты.
Автоматическую установку нельзя выполнять из пультовой комнаты, если код в области
Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка) совпадает с кодом для
установленного лотка для экранирующих блоков.
Автоматическую установку нельзя выполнять из пультовой комнаты, если установлен лоток
для экранирующих блоков. Автоматическая установка за пределами процедурного кабинета
не может быть настроена при наличии положений гентри и стола, которые не являются
постоянно видимыми для клинического пользователя.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 172
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 314 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Примечание. Автоматическая установка продолжается в случае сбоя соединения между системой
Integrity™ и системой записи и верификации или в случае удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity™.
6.6.4 Настройка автоматической установки
в данном разделе описана процедура настройки функции автоматической установки на
вкладке Linac Options (Опции линейного ускорителя) в служебной программе настройки.
Функцией автоматической установки можно управлять при помощи функциональной
клавиатуры и/или ручного пульта управления.
При открытии дверей 1 функцию автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует использование одной и той же конфигурации
автоматической установки на всех линейных ускорителях в отделении лучевой терапии,
что позволит предотвратить некорректные перемеил,ения.
Примечание. Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для выполнения
данной процедуры только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Configuration (Конфигурация) в диалоговом окне Standby (Режим
ожидания).
Открывается служебная программа настройки.
2 Щелкните на вкладке Linac Options (Опции линейного ускорителя).
Вкладка Linac Options (Опции линейного ускорителя) отображает функции, доступные
для линейного ускорителя.
Табл. 6.5 Область автоматической настройки на вкладке параметров линейного
ускорителя
Функция Описание
Отключение
автоматической
установки при
открытых дверях
при помощи
функциональной
клавиатуры
Система по умолчанию активирует автоматическую установку
при помощи функциональной клавиатуры при открытых дверях.
Чтобы отключить автоматическую установку при помощи
функциональной клавиатуры при открытых дверях, установите
флажок Disable FKP ASU With Room Doors Open (Отключить
автоматическую установку при открытых дверях при помощи
функциональной клавиатурь().
Автоматическая
установка гентри
Чтобы активировать функцию автоматической установки гентри
при помощи функциональной клавиатуры и/или ручного пульта
управления, выберите соответствующий флажок Gantry ASU
(Автоматическая установка гентри).
Автоматическая
установка
изоцентра стола
Чтобы активировать функцию автоматической установки
изоцентра стола при помощи функциональной клавиатуры и/или
ручного пульта управления, выберите соответствующий флажок
Table Isocentric Rotation (Изоцентрическое вращение стола).
Автоматическая
установка стола в
поперечной
плоскости
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола в
поперечной плоскости при помощи функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления, выберите соответствующий
флажок Table Lat (Стол в поперечной плоскости).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 173
--- стр. 315 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Функция Описание
Автоматическая
установка стола в
продольной
плоскости
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола в
продольной плоскости при помощи функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления, выберите соответствующий
флажок Table Long (Стол в продольной плоскости).
Автоматическая
установка стола по
высоте
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола по
высоте при помощи функциональной клавиатуры и/или ручного
пульта управления, выберите соответствующий флажок Table
Height (Высота стола).
При необходимости можно установить ограничения на принадлежности, которыми
можно пользоваться с устройством ограничения пучка излучения при автоматической
установке. В области Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка)
выполните следующие действия.
а Нажмите кнопку Configure Accessories (Настроить принадлежности).
Отображается диалоговое окно Configure X-Ray Accessory ASU Restrictions
(Настройка ограничений автоматической установки рентгеновских
принадлежностей) (см. Рис. 6.17).
ASU Disabled
Configure X-Ray Accessory ASU Restrictions
ASU Enabled
117
120
122
124 Enable >>
Disable
1 29 57 85 113
2 30 58 86 114
3 31 59 87 115
4 32 60 88 116
5 33 61 89 118
6 34 62 90 119
7 35 63 91 121
8 36 64 92 123
9 37 65 93 125
10 38 66 94 126
11 39 67 95 127
12 40 68 96
13 41 69 97
14 42 70 98
15 43 71 99
16 44 72 100
17 45 73 101
18 46 74 102
19 47 75 103
20 48 76 104
21 49 77 105
22 50 78 106
23 51 79 107
24 52 80 108
25 53 81 109
26 54 82 110
27 К 83 111
28 56 84 112
OK Cancel
HOTioKAif WMBO ca iiE k tu u m M
Puc. 6.17 Диалоговое окно настройки ограничений автоматической установки
рентгеновских принадлежностей
Выберите соответствующий код принадлежности и нажмите Enable (Включить).
Автоматическая установка подключена для данного кода принадлежности.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 174
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 316 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
6.6.5 Управление автоматической установкой из процедурного
кабинета
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48
Не используйте функцию автоматической установки, не убедившись в том, что
конфигурация данной функции верна. Конфигурация функции автоматической установки
может отличаться для разных линейных ускорителей. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Перед применением функции автоматической установки в полях Set (Установленные)
должны присутствовать значения для режима Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания). Автоматическая установка продолжается с учетом установленных
(Set) значений до тех пор, пока все параметры не окажутся в пределах заданных
допустимых отклонений или не будет загружено другое поле.
При выполнении автоматической установки линейного ускорителя при отключенной
функции автоматической установки гентри в окне Configuration Utility (Служебная
программа настройки) перемещение устройства ограничения пучка излучения возможно
при помощи ручного пульта управления или функциональной клавиатуры. Это можно
сделать, если двери 1 открыты. При открытии дверей 1 функцию автоматической установки
можно отключить на функциональной клавиатуре. Этот параметр можно настроить в окне
Configuration Utility (Служебная программа настройки).
Запуск процедуры автоматической установки с ручного пульта управления отключает
функции автоматической установки на функциональной клавиатуре до тех пор, пока кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ на ручном пульте управления не будут отпущены.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49
Не применяйте функцию автоматической установки в течение пяти секунд после
подсоединения электронного аппликатора. В это время возможны перемещения в
рамках автоматической установки, то есть могут произойти нежелательные
перемещения. По истечении пяти секунд автоматическая установка станет невозможной.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51
Не используйте функцию автоматической установки для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, не исключив вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
1 Выполните проверку данных лечебной процедуры.
2 Чтобы одновременно повернуть гентри и устройство ограничения пучка излучения,
выполните следующие действия.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 175
--- стр. 317 ---
а На ручном пульте управления нажмите кнопку < или >, чтобы выбрать функцикз
автоматической установки линейного ускорителя.
Ь Одновременно нажмите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т2) и кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ.
Гентри и устройство ограничения пучка излучения переместятся в положение
согласно предписанным значениям в поле Set (Установленные).
с Отпустите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т2) или кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ
для остановки процедуры автоматической установки.
Примечание. Автоматичесиая установка продолжается в случав сбоя соединения между системой
Integrity™ и системой записи и верификации или в случае удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity™.
3 Для изоцентрического вращения процедурного стола выполните следующие действия:
а На ручном пульте управления нажмите кнопку < или >, чтобы выбрать функцию
автоматической установки стола.
Ь Одновременно нажмите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) и кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ.
Процедурный стол переместится в положение, соответствующее предписанному
значению, указанному в поле Set (Заданные значения).
Примечание. Если другое поле загружается во время автоматической установки, линейный
ускоритель продолжает использовать значения Set (Установленные) для первого
загруженного поля. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будут загружены
значения Set (Установленные) для нового поля.
с Отпустите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) или кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ
для остановки процедуры автоматической установки.
Использование системы
Процедура автоматической установки
6.6.6 Управление автоматической установкой из пультовой комнаты
Функцию автоматической установки (ASU) можно использовать для установки
процедурного стола и линейного ускорителя в правильное положение для лечебной
процедуры. Функцией автоматической установки можно управлять при помощи
функциональной клавиатуры и/или ручного пульта управления.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52
Не используйте функцию автоматической установки, не убедившись в том, что
конфигурация данной функции верна. Конфигурация функции автоматической установки
может отличаться для разных линейных ускорителей. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Перед применением функции автоматической установки в полях Set (Установленные)
должны присутствовать значения для режима Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания). Автоматическая установка продолжается с учетом установленных
(Set) значений до тех пор, пока все параметры не окажутся в пределах заданных
допустимых отклонений или не будет загружено другое поле.
При выполнении автоматической установки линейного ускорителя при отключенной
функции автоматической установки гентри в служебной программе настройки
перемещение устройства ограничения пучка излучения возможно при помощи ручного
пульта управления или функциональной клавиатуры. Это можно сделать, если двери 1
ID док-та: 1556473 01
Стр. 176
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 318 ---
открыты. При открытии дверей 1 функцию автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре. Этот параметр можно настроить в окне Configuration Utility
(Служебная программа настройки).
Если код в области Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка) на вкладке
Linac Options (Опции линейного ускорителя) в служебной программе настройки совпадает
с кодом установленного лотка для экранирующих блоков, выполнить автоматическую
установку из пультовой комнаты при наличии установленного лотка для экранирующих
блоков невозможно.
Управление автоматической установкой с помощью функциональной клавиатуры
прекращается при запуске одного или нескольких перемещений из процедурного кабинета.
Примечание. Стандарт IEC 60601-2-1 рекомендует перед выходом из процедурного кабинета
убедиться в том, что перемещение, управляемое дистанционно или предварительно
запрограммированное, выполняется правильно, когда пациент находится в положении
для облучения.
Использование системы
Процедура автоматической установки
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53
Не применяйте функцию автоматической установки в течение пяти секунд после
подсоединения электронного аппликатора. В это время возможны перемещения в
рамках автоматической установки, то есть могут произойти нежелательные
перемещения. По истечении пяти секунд автоматическая установка станет невозможной.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести и летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55
Если функция автоматической установки используется для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, исключите вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
1 Выполните проверку данных лечебной процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56
Не выполняйте вращение гентри до тех пор, пока не убедитесь, что экранирующие блоки
надежно закреплены. Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
Примечание. Автоматическая установка продолжается в случае сбоя соединения между системой
Integrity и системой записи и верификации или в случае удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 177
--- стр. 319 ---
2 Нажмите и удерживайте кнопку LINAC ASU {Автоматическая установка линейного
ускорителя) либо кнопку TABLE ASU (Автоматическая установка стола) и кнопку ENABLE
(Включить) на функциональной клавиатуре до тех пор, пока гентри, устройство
ограничения пучка излучения или процедурный стол не окажется в положении,
соответствующем заданным предписанным значениям.
Гентри и устройство ограничения пучка излучения или процедурный стол
переместятся в положение, указанное в предписанных значениях Set (Установленные).
Примечание, ^сли другое поле загружается во время автоматичесной установки, линейный
ускоритель продолжает использовать значения Set (Установленные) для первого
загруженного поля. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будут загружены
значения Set (Установленные) для нового поля.
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
6.6.7 Перезапуск автоматической установки
Некоторые условия могут привести к прекращению автоматической установки. Например,
при выполнении автоматической установки с помощью функциональной клавиатуры или
ручного пульта управления пользователь отпускает и снова нажимает тормоз стола.
Процедура автоматической установки не возобновляется автоматически. В этих случаях
может потребоваться перезапустить функцию автоматической установки с функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления.
1 Отпустите кнопку на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
2 Снова нажмите кнопку на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
6.7 Использование функции дистанционно управляемого
автоматического перемещения стола
6.7.1 Описание функции дистанционного управления
автоматическим перемещением стола (RATM)
в данном разделе приводится описание функции RATM, позволяющей применять значения
коррекции положения стола. Система записи и верификации может отправлять значения
коррекции положения стола в систему lntegrity^“. Дополнительные сведения см. в
документации для системы MOSAIQ™.
Функция RATM используется для применения значений коррекции положения к
процедурному столу после интерактивного совмещения изображений VolumeView™.
Система XVI отправляет значения коррекции положения стола в систему Integrity™. После
этого можно скорректировать положение процедурного стола при помощи функции
автоматической установки, запущенной на функциональной клавиатуре или ручном пульте
управления. Дополнительные сведения см. в руководстве по эксплуатации медицинского
линейного ускорителя Elekta, том 3 по системе XVI.
Система формирования изображений стороннего производителя также может отправлять
значения коррекции положения стола в систему Integrity™. За более подробной
информацией обращайтесь в региональное представительство сервисной службы.
Для запуска функции RATM настройте систему Integrity™ таким образом, чтобы процедуру
автоматической установки можно было запускать с помощью функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления. Дистанционно управляемое автоматическое
перемещение стола выполняется только по осям поступательного перемещения,
выбранным для автоматической установки. Для того чтобы использовать функцию RATM в
ID док-та; 1556473 01
Стр. 178
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 320 ---
полном объеме, выберите для автоматической установки все оси поступательного
перемещения.
RATM является лицензируемой функцией. Она доступна в системе XVI версии 5.0 и более
поздних версий. Функция RATM для формирования двумерных и трехмерных изображений
доступна в системе MOSAIQ® версии 1.4 и более поздних версий.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) препятствует подведению МВ-излучения во время
получения кВ-изображений VolumeView^“. XVI Inhibit (Запрет системы XVI) генерируется при
нажатии кнопки Confirm Settings (Подтвердить параметры) в программном обеспечении
системы XVI в режиме получения изображений VolumeView^“.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) сохраняется во время получения изображений
VolumeView™ и интерактивного совмещения (если выбрано). После нажатия кнопки Done
(Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI или после выхода из рабочего процесса получения изображений VolumeView™
в системе XVI система Integrity'” снимает запрет. После этого можно включить МВ-
изл учение.
Примечание, нроме того, система /ntegr/fy'” снимает запрет XVI Inhibit (Запрет системы XVI) при
выходе из системы и повторном входе в нее в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания).
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
По завершении интерактивного совмещения изображений VolumeView'” в системе XVI
автоматически выполняется отправка значения коррекции положения стола в систему
Integrity'”. В поле Field ID (Идентификатор поля) появляется сообщение XVI Table Correction
(Коррекция положения стола в системе XVI), а текущие данные, загруженные из системы
записи и верификации, заменяются данными коррекции положения стола. Значения
коррекции положения стола из системы XVI отображаются в столбце Set (Заданные) на
вкладке Table (Стол). До тех пор, пока коррекция положения стола не будет завершена,
слева от значений Table Vertical (Вертикальное перемещение стола). Table Lateral
(Поперечное перемещение стола) и Table Longitudinal (Продольное перемещение стола)
будут отображаться красные индикаторы поля со значением вне допустимых пределов. При
необходимости по завершении коррекции RATM можно снова отправить поле облучения из
системы записи и верификации и выполнить облучение.
Изоцентричесное враш,ение стола с помои{ью фуннции ASU невозможно, если в поле Field
ID (Идентифинатор поля) отображается сообщение XVI Table Correction (Коррекция
Примечание.
положения стола в системе XVI).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 179
--- стр. 321 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
R<c»iv« Gxtem tl PrfS'.'iui №1бО01Т4 4 в’в1 PM
P M tam D
PmUh* * Km a*
FktMH)
Т « Ы « У « < К сЫ
T»M«
l*A f№ i4 1 n » l
C »lu4B R o i« U « >
iM C M H ik c A eM lon
Я adiм Ш l
EH*tO
Т м й й ка и *
S*ofMM Ml
О вЛ и и уИ и
е*скм г 0*н««|уии
1ta « r
Ь *т tUf
IX V 4 TiM * С д Г Г М в м 1
AciMl
] c
~ЯГ|«ч
Z]
□
i]M U
Тд]ив
G « frtiv А *Ч 1 «
G*nlry MevfmtM
C«llina«9< AflfI*
С *1«и1а«г M ovtm#in
SM AU h«I
riz rz r-'-g]
"ЖП >
~та]«*
~g]HUMifci
1» _________________________________и ________________________ 4 »
8 В •9
о S S О
# ж . — !
_ - р ^
'
* " в * ✓
Г1 а S
■э ш = Л
Puc. 6.18 Корренция положений стола в системе XVI
Для поступательных перемещений система XVI посылает значения Relative Set
(Относительные заданные) в систему Integrity'" в виде абсолютных значений положения с
точностью ОД мм.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) составляют не более
±2,5 см (в системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное
значение составляет ±2 см) по одной или нескольким осям поступательного
перемещения, процедуру RATM можно выполнить с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) больше ±2,5 см (в
системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное значение
составляет ±2 см) по одной или нескольким осям поступательного перемещения,
процедуру RATM можно выполнить только в процедурном кабинете с помощью
ручного пульта управления.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) больше ±2,5 см (в
системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное значение
составляет ±2 см), в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола) в системе XVI отображается сообщение: The ta b le
c o rre c tio n exceeds the lim it fo r rem ote movement usin g the
fu n c tio n keypad and must be perform ed in the treatm ent
room (B ходе коррекции положение стола отклонилось от предельного
положения, которого можно достичь дистанционно с помощью функциональной
клавиатуры. Коррекция положения стола должна выполняться в процедурном
кабинете).
1D док-та: 1556473 01
Стр. 180
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 322 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Примечание, в случае сбоя сетевого соединения во время прои,едуры RATM перемещение стола может
не завершиться должным образом. Отображается XVI Inhibit (Запрет системы XVI). Для
того чтобы снять этот запрет, выйдите из системы Integrity™ и снова выполните
процедуру совмещения изображений.
6.7.2 Условия, влияющие на дистанционное управление
автоматическим перемещением стола
Дистанционное управление автоматическим перемещением стола (RATM) можно
осуществлять из пультовой комнаты с помощью функциональной клавиатуры или из
процедурного кабинета с помощью ручного пульта управления. Определенные условия
могут повлиять на RATM или помешать выполнению RATM.
В ряде ситуаций необходимо повторно начать RATM с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления. Например, если при выполнении процедуры
RATM с помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта управления вы
выключаете и снова включаете тормоз процедурного стола, то процедура RATM не
продолжится автоматически. Нужно снова запустить RATM. Для перезапуска RATM
отожмите соответствующие кнопки на функциональной клавиатуре или модулях
пользовательского интерфейса, а затем снова нажмите их.
См. Табл. 6.6 для получения сведений о том, когда можно или нельзя выполнить RATM, и
когда требуется повторный запуск RATM. Если в таблице указано «Да», это значит, что
можно выполнить процедуру RATM, и условие не спровоцирует прерывание процедуры.
«Нет» означает, что начать процедуру RATM невозможно, и что если процедура RATM
начата, она будет прекращена из-за соответствующего условия.
Табл. 6.6 Условия, влияющие на дистанционно управляемое автоматическое перемещение
стола с помощью ручного пульта управления или функциональной клавиатуры
Условие RATM с помощью ННС RATM с помощью FKP
Перемещение, заданное из
процедурного кабинета
Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Тормоз стола отключен (нажата одна или
несколько кнопок отпускания тормоза)
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Установлен электронный аппликатор Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Двери 2 открыты Да Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Двери 1 закрыты Нет
Процедура RATM
продолжится
Да
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 181
--- стр. 323 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Условие RATM с помощью ННС RATM с помощью FKP
автоматически после
прерывания
Выбрана отмена защиты от столкновений Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Ограниченная функция ASU Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Параметры iCom подтверждены Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
6.7.3 Использование функции дистанционного управления
автоматическим перемещением стола из пультовой комнаты
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола {функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
Примечание. Стандарт IEC 60601-2-1 реномеидует перед выходом из процедурного кабинета
убедиться в том, что перемещение, управляемое дистанционно или предварительно
запрограммированное, выполняется правильно, когда пациент находится в положении
для облучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и того
же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 182
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 324 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
1 Во время укладывания пациента на стол убедитесь, что при текущем положении стола
есть достаточное пространство для любых возможных коррекций положения
процедурного стола.
2 Убедитесь, что система Integrity™ находится в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания) и в состоянии установки Preparatory (Подготовка).
Если система не может перейти в это состояние установки, открывается диалоговое
окно Desktop not Ready (Рабочий стол не готов). Если система находится в нужном
состоянии, вы можете передать предписанные значения перемещения процедурного
стола из системы XVI в систему Integrity™.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см (для
системы XVI версии 5.0 или более поздней; для более ранних версий системы XVI это
значение составляет 2,0 см), если укладка пациента и процедура совмещения выполнены
неправильно. Необходимо убедиться в правильности значения с помощью другой
процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62
Не используйте значения, отображаемые в области «Position Error» (Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Примечание. Изоцентрическое вращение стола с помощью фуннции ASU невозможно, если в поле Field
ID (Идентификатор поля) отображается сообщение XVI Table Correction (Коррекция
положения стола в системе XVI).
Примечание. Значения коррекции положения стола из системы XVI отображаются в столбце Set
(Заданные) на вкладке Table (Стол). До тех пор, пока коррекция положения стола не
будет завершена, слева от значений Table Vertical (Вертикальное перемещение стола).
Table Lateral (Поперечное перемещение стола) и Table Longitudinal (Продольное
перемещение стола) будут отображаться красные индикаторы поля со значением вне
допустимых пределов. При необходимости по завершении RATM можно снова отправить
поле облучения из системы записи и верификации и выполнить облучение.
Примечание. Если изоцентр находится в контрольной точке коррекции, при помощи функции Convert
То Correcffon (Преобразовать в поправочные значения) вычисляются значения Table
Correction (Коррекция положения стола) для поступательного перемещения,
совпадающие со значением Translation Position Error (Погрешность позиционирования при
поступательном перемещении). Значение Rotation Position Error (Погрешность
позиционирования при вращении) не влияет на рассчитанное значение. Эти значения
могут быть противоположными по знаку в зависимости от настроенной шкалы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 183
--- стр. 325 ---
4 Убедитесь, что в системе Integrity™ в поле Field ID {Идентификатор поля)
не установлено значение XVI Table Correction (Коррекция положения стола в
системе XVI).
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.63
В случае использования функции Table Move Assistant (Автоматическое перемещение
стола) системы XVI при работе с системой Integrity™ не продолжайте работу, не
убедившись в том, что система XVI и система записи и верификации не применяют
значение смещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
5 При использовании системы Integrity™ с функцией системы XVI Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) необходимо убедиться, что в системе XVI и
системе записи и верификации не применяется значение смещения стола.
6 Для выполнения процедуры RATM или изоцентрического вращения процедурного
стола выполните следующие действия:
а Убедитесь, что все тормоза на модуле пользовательского интерфейса
процедурного стола активированы.
Ь Нажмите кнопки TABLE ASU (Автоматическая установка стола) и ENABLE
(Включить) на функциональной клавиатуре и удерживайте их, пока процедурный
стол не окажется в положении, соответствующем предписанным заданным
значениям.
Примечание. Управление процедурой RATM с помощью функциональной клавиатуры прекращается при
запуске одного или нескольких перемещений из процедурного кабинета. Автоматическую
установку гентри нельзя выполнить одновременно с изоцентрическим вращением
стола или процедурой RATM.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.64
Не используйте предписанные положения процедурного стола во втором поле (и
последующих полях), если выполняли коррекцию положения стола для первого поля.
Внесите изменения аналогичные тем, что были внесены в предписанные положения в
первом поле, в значения «Relative Set» (Относительные заданные значения) всех полей в
данной области облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
7 Убедитесь в том, что значения Relative Set (Относительные заданные значения)
положения процедурного стола для всех связанных полей в области облучения
обновлены согласно аналогичным изменениям, внесенным для первого поля. Для
внесения данных изменений можно использовать функцию Couch Сору (Копировать
параметры положения деки стола) в системе записи и верификации.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.184
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 326 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
6.7.4 Использование функции дистанционного управления
автоматическим перемещением стола из процедурного
кабинета
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и того
же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
1 Во время укладывания пациента на стол убедитесь, что при текущем положении стола
есть достаточное пространство для любых возможных коррекций положения
процедурного стола.
2 Убедитесь, что система Integrity™ находится в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания) и в состоянии установки Preparatory (Подготовка).
Если система не может перейти в это состояние установки, открывается диалоговое
окно Desktop not Ready (Рабочий стол не готов). Если система находится в нужном
состоянии, Bbf можете повторно передать предписанные значения перемещения
процедурного стола из системы XVI в систему Integrity™.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедуры.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1556473 01
Стр. 185
--- стр. 328 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.72
Если выполняется значительное перемещение процедурного стола, то перед
продолжением работы выполните проверку на предмет вероятности столкновений.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
7 На ручном пульте управления нажимайте кнопку < или >, чтобы выбрать функцию
автоматической установки стола.
8 Используйте дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) и одновременно нажмите и
удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ на ручном пульте управления, пока процедурный
стол не окажется в положении, соответствующем заданным предписанным
значениям.
Примечание. Запусн процедуры RATM с ручного пульта управления отключает управление функциями
RATM С функциональной клавиатуры до тех пор, пока кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ на ручном
пульте управления не будут отпущены.
Примечание. Автоматическую установку гентри нельзя выполнить одновременно с изоцентрическим
вращением стола или процедурой RATM.
6.7.5 Описание точности значений корректировки стола
Хотя точность системы составляет 0,1 мм, отображаемые значения корректировки стола
округляются до ближайшего миллиметра. В системе XVI отображаются относительные
значения положения стола, а в системе Integrity™ — абсолютные значения. Между
значениями систем XVI и Integrity™ возможна разница в 1 мм.
Для поступательных перемещений система XVI посылает значения Relative Set
(Относительные заданные) в систему Integrity™ в виде абсолютных значений положения с
точностью 0,1 мм. Если относительные заданные значения (Relative Set) составляют:
• Не более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий) по
одной или нескольким осям поступательного перемещения, то процедуру RATM
можно выполнить с помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта
управления.
• Более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий) по
одной или нескольким осям поступательного перемещения, то процедуру RATM
можно выполнить только с помощью ручного пульта управления в процедурном
кабинете.
• Более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий), то в
диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI отображается сообщение: The table correction exceeds
the limit for remote movement using the function keypad
and must be performed in the treatment room (B ходе
коррекции положение стола отклонилось от предельного
положения, которого можно достичь дистанционно с помощью
функциональной клавиатуры. Коррекция положения стола
должна выполняться в процедурном кабинете).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.73
Проведите проверку рисков столкновения перед началом облучения в случае ручного
перемещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.187
--- стр. 329 ---
Использование системы
Использование синхронизации
6.7.6 Описание запрета системы XVI
Во время получения кВ-изображений VolumeView’“ система Integrity^** не позволяет
запустить МВ'ИЗлучение. XVI Inhibit (Запрет системы XVI) генерируется при нажатии кнопки
Confirm Settings (Подтвердить параметры) в программном обеспечении системы XVI в
режиме получения изображений VolumeView^“.
Preparatory
XVI Inhibit
All Interlocks On
Puc. 6.19
сгон Q e k ta U m n e d
Запрет системы XVI в области индинатора состояния установни
Примечание. При неноторых условиях XVI Inhibit (Запрет системы XVI) может не отображаться. При
этом продолжается выполнение нескольких системных задач.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) сохраняется во время получения изображений
VolumeView'” и интерактивного совмещения (если выбрано). После нажатия кнопки Done
(Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI или после выхода из рабочего процесса получения изображений VolumeView^“
в системе XVI система Integrity^" снимает запрет. После этого можно включить МВ-
излучение.
Примечание. Кроме того, система Integrity^" снимает запрет XVI Inhibit (Запрет системы XVI) при
выходе из системы и повторном входе в нее в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания).
Примечание, в случае сбоя сетевого соединения во время процедуры RATM перемещение стола может
не завершиться должным образом. Отображается XVI Inhibit (Запрет системы XVI). Для
того чтобы снять этот запрет, выйдите из системы Integrity'"^ и снова выполните
процедуру совмещения изображений.
6.8 Использование синхронизации
6.8.1 Обзор функции синхронизации
Синхронизация представляет собой процедуру, посредством которой задача внешней
системы или выполняемая вручную задача приостанавливается и запускается лучевое
воздействие на основании сведений, относящихся к положению пациента для облучения.
Функции синхронизации можно использовать совместно с системой контроля положения
тела пациента (PPMS), одобренной компанией Elekta. Для получения более подробной
информации о системе контроля положения тела пациента обратитесь к производителю
данной системы.
Компания Elekta не утвердила использование сторонних систем управления
синхронизацией во время облучения электронами.
Дополнительные сведения о синхронизации см. в инструкциях по эксплуатации
системы Response™.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 188
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 330 ---
Использование системы
Использование синхронизации
6.8.2 Техническое описание системы управления синхронизацией
Response^"
Система контроля положения тела пациента (PPMS) должна быть подключена к системе
Response’” для выполнения автоматической синхронизации. Система управления
синхронизацией Response’” представляет собой интерфейс между системой контроля
положения тела пациента и линейным ускорителем Elekta. Данная система работает
независимо от систем планирования терапии и систем записи и верификации. Система
контроля положения тела пациента посылает системе Response’” сигналы о прерывании
МВ-излучения или продолжении излучения {выключение/включение излучения). Если
система Response’” включена, она передает сигналы линейному ускорителю. Модуль
управления Response’” всегда показывает режим системы клиническому пользователю.
Для включения или выключения функции автоматической синхронизации клинический
пользователь должен нажать кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ на модуле управления
Response’”. При включенной автоматической синхронизации система контроля положения
тела пациента осуществляет управление системой Response’". Клинический пользователь
обязан отслеживать состояние светодиодов модуля управления Response’”.
Система Response’” подключается к блокировке ЧПИ печатной платы программируемого
генератора импульсов линейного ускорителя. Данное соединение прерывает сигнал
частоты повторения импульсов 1, подаваемый на коннектор PL72XA RIC или ICCA. В случае
включения блокировки ЧПИ печатная плата PPG останавливает передачу импульсов на
тиратрон. Линейный ускоритель немедленно (после получения последнего импульса)
прекращает лучевое воздействие. После включения блокировки ЧПИ на экране системь[
Integrity’” в течение четырех секунд отображается запрет PRF Еп Chk (Проверка включения
блокировки ЧПИ).
В случае если система контроля положения тела пациента не подключена к системе
Response’” и включена автоматическая синхронизация, активируется блокировка ЧПИ.
Таким образом, проведение лучевого воздействия невозможно. В случае если
автоматическая синхронизация отключена, блокировка ЧПИ выключена и проведение
лучевого воздействия возможно.
Если модуль управления Response’” отключен от сетевого питания, проведение лучевого
воздействия невозможно. Для использования линейного ускорителя без синхронизации
необходимо подключить модуль управления Response’” к сети и отключить автоматическую
синхронизацию.
Клинический пользователь выполняет ручную синхронизацию при помощи кнопки
INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного ускорителя. Система
Response’” не обязательна для выполнения ручной синхронизации, например при задержке
дыхания и для проведения особой синхронизации. Компания Elekta не рекомендует
выполнение ручной синхронизации при проведении лечебных процедур со свободным
дыхательным циклом.
При работе с системой Integrity’” в течение двух минут после появления на экране запрета
PRF Еп Chk (Проверка включения блокировки ЧПИ) клинический пользователь должен
устранить блокировку ЧПИ. В противном случае линейный ускоритель прекратит облучение.
Таким образом, клинический пользователь или система контроля положения тела пациента
должны продолжить облучение в течение данного временного интервала; в противном
случае подведение облучения будет прекращено.
При работе с системой Integrity’” максимальный временной интервал между
автоматической синхронизацией и сегментами излучения составляет две минуты.
Клинический пользователь может предотвратить прекращение облучения нажатием кнопки
INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного ускорителя.
Если кнопка INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного
ускорителя нажата в режиме синхронизации — лучевого воздействия, то клиническому
пользователю следует продолжить облучение, нажав кнопку MV START (Запуск МВ-
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1556473 01
Стр.189
--- стр. 335 ---
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
6.8.6 Облучение без использования синхронизации
Необходимо включить систему управления синхронизацией Response™, систему Integrity™ и
линейный ускоритель.
1 В случае необходимости в течение 3 секунд удерживайте нажатой кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ
СИНХРОНИЗАЦИИ модуля управления Response™ для включения системы управления
синхронизацией Response™.
Светодиод, указывающий на сбой или включение синхронизации, загорится зеленым
светом.
2 В течение 3 секунд удерживайте нажатой кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ
модуля управления Response™ для отключения системы управления синхронизацией
Response™.
Светодиод, указывающий на сбой или включение синхронизации, выключится.
3 Проверьте светодиоды модуля управления системы Response™. Убедитесь, что
светодиод релейного блока горит зеленым светом, а светодиод, указывающий на сбой
или включение синхронизации, не горит.
Примечание. Проведение облучения при выключенной системе Response невозможно в силу того, что
цепь блокировки ЧПИ линейного ускорителя активна.
4 При проведении облучения следует использовать систему Integrity™, систему записи и
верификации и систему контроля положения тела пациента.
Примечание. Следуйте соответствующим процедурам для системы Integrity™, системы записи и
верификации и системы контроля положения тела пациента. (Для получения более
подробной информации о системе контроля положения тела пациента обратитесь к
производителю данной системы.)
6.9 Использование сеанса IntelliMax Connect
6.9.1 Запуск сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity'
Чтобы получить удаленную поддержку специалиста службы поддержки Elekta посредством
программы Elekta IntelliMax, обратитесь в центр поддержки Elekta Саге по телефону или
через портал Salesforce. Вас попросят следовать предоставляемым инструкциям для запуска
сеанса IntelliMax Connect.
Примечание, во время сеанса IntelliMax Connect пользователи службы поддержки IntelliMax™ могут
просматривать сведения о пациентах и получать доступ к ним. Пользователь в
медицинском учреждении обязан использовать все соответствующие местные
процедуры для сохранения конфиденциальности пациентов.
Примечание, не используйте приложение IntelliMax Connect, когда пациент находится на процедурном
столе.
Это является обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Значок IntelliMax
Connect продолжает отображаться, пока не будет нажата кнопка End Session {Завершить
сеанс).
1 Войдите в систему Integrity™.
1Рдок-та: 1556473 01
Стр. 194
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 336 ---
2 Свяжитесь по телефону со службой поддержки Elekta IntelliMax®, чтобы начать сеанс
IntelliMax Connect.
3 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
4 Нажмите кнопку IntelliMax Connect.
Откроется диалоговое окно IntelliMax Connect.
5 Нажмите Start Session (Начать сеанс).
Когда сеанс IntelliMax Connect активен, в области индикаторов состояния системы
отображается значок IntelliMax Connect.
6 Закройте диалоговое окно IntelliMax Connect.
Таким образом специалист службы поддержки при необходимости может изменить
пользователей, что не окажет влияния на проведение сеанса.
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
6.9.2 Прекращение сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity'
А
Начатый сеанс IntelliMax Connect обязательно нужно завершить. Когда сеанс IntelliMax
Connect активен, в области состояния системы отображается значок IntelliMax Connect. Если
специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® не подключен к системе управления
лучевой терапией, то значок IntelliMax Connect продолжает отображаться в области
состояния системы до тех пор, пока не будет нажата кнопка End Session (Завершить сеанс).
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
2 Нажмите Close (Закрыть).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Elekta
IntelliMax* отключится от системы управления лучевой терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.75
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax® может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
3 Убедитесь, что все технические параметры верны.
6.9.3 Запуск сеанса IntelliMax Connect с компьютера управления ССР
Чтобы получить удаленную поддержку специалиста службы поддержки Elekta посредством
программы Elekta IntelliMax, обратитесь в центр поддержки Elekta Саге по телефону или
через портал Salesforce. Вас попросят следовать предоставляемым инструкциям для запуска
сеанса IntelliMax Connect.
Примечание, во время сеанса IntelliMax Connect пользователи службы поддержки IntelliMax"^ могут
просматривать сведения о пациентах и получать доступ к ним. Пользователь в
медицинском учреждении обязан использовать все соответствующие местные
процедуры для сохранения конфиденциальности пациентов.
Примечание, не используйте приложение IntelliMax Connect, когда пациент находится на процедурном
столе.
Это является обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Значок IntelliMax
Connect продолжает отображаться, пока не будет нажата кнопка End Session (Завершить
сеанс).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 195
--- стр. 337 ---
1 Откройте меню Start (Пуск) ОС Windows.
2 Выберите Elekta > IntelliMax.
3 Нажмите IntelliMax Connect.
В правом верхнем углу откроется диалоговое окно IntelliMax Connect.
Примечание. Запросы на сеанс IntelliMax Connect на медицинсних устройствах (например, через
систему записи и верифинации) будут автоматически отклонены через 30 секунд. Только
IntelliMax Agent (изделие немедицинского назначения) автоматически предоставляет
удаленный доступ для сеансов соединения по прошествии 30 секунд.
4 После появления окна-приглашения к установке удаленного соединения отобразится
таймер обратного отсчета.
5 Выполните одно из следующих действий:
- Разрешите это соединение.
- Отклоните соединение до истечения 30 секунд.
6 Для завершения сеанса нажмите End Session (Завершить сеанс) в диалоговом окне
IntelliMax Connect.
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
6.9.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
Примечание, не позволяйте специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax* передавать файлы во
время получения изображений. Процесс передачи файла может прервать процедуру
получения изображений.
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении
передачи файлов.
6.9.5 Использование функции интерактивной переписки во время
сеанса IntelliMax Connect
Начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
Юдок-та: 1556473 01
Стр.196
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 338 ---
Использование системы
Использование принадлежностей
1 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® начинает сеанс типа Chat
{Интерактивная переписка).
Примечание. Соединение по сети IntelliMax Enterprise является безопасным интернет-соединением.
Игнорируйте сообщение в диалоговом онне Chat (Интерактивная переписка).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных
окон на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING: By
default, this session does not use any encryption whatsoever.
Please do not use it to send sensitive data unless you are
sure your connection is secure. (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в
этом сеансе не используется шифрование. Не используйте его для
отправки конфиден 1циальных данных, если не уверены, что
соединение защищено).
ummmimanummmw.
• i-:niNO By flsiaiift, tfjts s85siori do not US9 3nv encfyptionwtiatso9vwi PIoh
..j j rotii'io rtfn 'sts urii-.'* ■,, • •,'?ur connc-rf .
-iJ I Sand
Mnmce
Скне
Рис. 6.21 Диалоговое окно интерактивной переписки
Примечание, иогда появляется диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка), специалист службы
поддержки Elekta IntelliMax'*’ не может управлять оборудованием Elekta.
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax®.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
6.10 Использование принадлежностей
6.10.1 Установка лотка для экранирующих блоков
Примечание, не прикасайтесь к пациенту во время подсоединения вспомогательных устройств к
устройству ограничения пучка излучения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 197
--- стр. 339 ---
Запрещается прикасаться к контактам разъема во время установки дополнительной
принадлежности, например, лотка для экранирующих блоков, электронного аппликатора
или переднего указателя. Данные контакты разъема находятся под невысоким
напряжением, и прикосновение к ним может привести к поражению электрическим током,
Установка лотков для экранирующих блоков осуществляется только для полей
рентгеновского излучения.
При установке лотка для экранирующих блоков на устройство ограничения пучка излучения
система Integrity"' считывает номер лотка. Данный номер становится параметром лотка для
экранирующих блоков в системе Integrity"*, который система использует для
идентификации модуля лотка для экранирующих блоков. Система Integrity"* определяет,
разрешена ли установка данного лотка для экранирующих блоков.
Этикетка на каждом лотке для экранирующих блоков обозначает тип лотка.
Примечание, после подсоединения лотна для экранирующих блоков, электронного аппликатора или
другого вспомогательного устройства к ограничителю пучка это устройство должно
быть предписано системой записи и верификации, а также в системе Integrity^'". Если для
подсоединенного устройства не будет создано предписание, в системе Integrity™ будет
создан запрет на проведение лечебной процедуры.
Использование системы
Использование принадлежностей
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.76
Не начинайте работу с системой, пока не убедитесь в исправности рычага блокировки
лотка для экранирующих блоков. Он должен предотвращать смещение лотка для
экранирующих блоков. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.77
Не используйте неверный модуль лотка для экранирующих блоков (стандартный или
короткий) с лотком из акрила. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме или ненадлежащему клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.78
Не устанавливайте и не демонтируйте лоток для экранирующих блоков, когда под
устройством ограничения пучка излучения находится пациент. Лоток для экранирующих
блоков тяжелый и может упасть на пациента. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу.
1 Выполните проверку этикетки на лотке для экранирующих блоков, чтобы убедиться,
что используется лоток необходимого типа {см. Рис. 6.22 и Рис. 6.23).
Рис. 6.22 Этикетка на корпусе лотка для стандартных экранирующих блоков
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 198
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 340 ---
А
А
А
Использование системы
Использование принадлежностей
MZ2\9 t X U BrkU lifniM
Рис. 6.23 Этикетка на корпусе лотка для коротких экранирующих блоков
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.79
Не поворачивайте гентри, если экранирующие блоки установлены неправильно.
Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
2 Переместите гентри в безопасное положение.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.80
Не прикасайтесь к разъемам кольца для крепления принадлежностей устройства
ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме.
3 Введите в зацепление крюк.
4 Вставьте лоток для экранирующих блоков в нужное положение.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.81
Перед каждым использованием системы проверяйте, что фиксатор работает должным
образом и лоток для экранирующих блоков не смещается. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
5 Убедитесь, что задвижка защелкнута.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 199
--- стр. 354 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.213
--- стр. 355 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
(1) Режим (обслуживания или
клинический)
(7) Идентификатор пациента
(2) Название отделения (8) ФИО пациента
(3) Идентификатор линейного
ускорителя для компании Elekta
(9) Область облучения — только в
режиме получения внешнего
предписания
(4) Имя линейного ускорителя,
присвоенное пользователем
(10) Имя фазы — неприменимо
(5) Заданное значение (11) Поле облучения
(6) Фактическое значение (12) Имя шаблона — не используется
Данные каждого из сегментов лучевого воздействия отделяются друг от друга
горизонтальной пунктирной линией.
Первая строка записей данных;
• Время прекращения сегмента.
• Идентификатор пациента.
• Область облучения.
• Метки столбцов для последующих регистрируемых данных.
Зафиксированное время для одиночного сегмента и последнего сегмента
многосегментного облучения включает в себя интервал проверки после прекращения
облучения.
Во второй строке данных показаны установленные значения (Set) в начале облучения. В
последней строке данных показаны фактические значения (Actual) этих параметров при
прекращении сегмента лучевого воздействия.
В записи линейного ускорителя не фиксируются данные необлучаемых сегментов.
Пользователь может рассчитать перемещение между облучаемыми сегментами. Для этого
просмотрите зарегистрированные данные исходных положений облучаемых сегментов до и
после необлучаемого сегмента. Примеры приведены ниже.
Табл. 6.8 Данные необлучаемых сегментов
Сегмент лучевого
воздействия 1
Гентри 0“
Угол коллиматора 0”
Сегмент с измененными
параметрами
Гентри перемещается в
положение
90"
Коллиматор перемещается в
положение
90"
Сегмент лучевого
воздействия 2
Гентри 90"
Угол коллиматора 90"
Примечание, во время динамического облучения, динамического секторного облучения или облучения
VMAT поле MU2 в записи линейного ускорителя показывает значение Set Backup MU
(Установленное резервное значение ME) для последнего сегмента. Оно не отражает
установленное резервное значение MU (Set Backup MU) для всего пучка.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 214
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 356 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
Примечание, при переключении между сервисным режимом и клиническим режимом в запись
линейного ускорителя будет добавлена пустая страница, если облучение
осуществлялось в одном из этих двух режимов.
Если облучение прерывается и затем прекращается прежде, чем запускается снова, то в
записи линейного ускорителя фиксируются фактические значения на момент прерывания.
Если облучение было прервано в промежутке между сегментами лучевого воздействия
пучком, частично ограниченным клином, то система может зарегистрировать фактическое
значение клина как IN (Внутри). Когда облучение прекращается, значения не фиксируются в
записи линейного ускорителя.
6.11.2 Печать записей линейного ускорителя
Кнопка Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя) позволяет распечатать
записи линейного ускорителя за последние семь дней, включая текущую дату, или
сохранить их в сетевой файл. При необходимости записи можно распечатывать с
промежутками в один час.
Примечание, прежде чем запускать систему Integrity™, убедитесь в правильности местоположения
сетевой папки для записей линейного ускорителя. Если местоположение указано
неверно, то вы не сможете сохранить запись линейного ускорителя в сетевую папку в
системе. В области индикаторов состояния системы появится значок отсутствия
доступа к принтвру/файлу записей линейного ускорителя, означающий, что сетевая
папка указана неверно. Чтобы воспользоваться нужной сетевой папкой, она должна
быть доступна и ее имя должно быть правильно указано. После внесения изменений
необходимо перезапустить систему Integrity.
Если для параметра Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение On (Вкл.) на вкладке Linac Customization (Настройка
линейного ускорителя), то каждый сегмент лучевого воздействия автоматически
распечатывается при прекращении облучения поля. Если для параметра Linac Record
Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного ускорителя) установлено
значение Off (Выкл.), то можно распечатать все записи линейного ускорителя, которые не
были распечатаны за последние семь дней.
Примечание, при переключении между сервисным режимом и клиническим режимом в запись
линейного ускорителя будет добавлена пустая страница, если облучение
осуществлялось в одном из этих двух режимов.
6.11.3 Печать записей линейного ускорителя с включенной функцией
добавочной печати
Если для параметра Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) на вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя) установлено
значение On (Вкл.), то каждый сегмент лучевого воздействия автоматически
распечатывается при прекращении облучения.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя).
Откроется диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного
ускорителя).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.215
--- стр. 357 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
3 Нажмите кнопку Unprinted (Нераспечатанные).
В диалоговом окне Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя)
отобразятся параметры Start Date (Дата начала) и End Date (Дата завершения) и время
записей линейного ускорителя, которые еще не распечатаны. Также отображаются
параметры Total Fields to be printed (Все поля для печати) и Total Records to be printed
(Все записи для печати).
4 Нажмите ОК, чтобы распечатать записи Unprinted (Нераспечатанные), или Cancel
(Отмена), чтобы отменить печать.
По завершении печати диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного
ускорителя)закроется.
6.11.4 Печать записей линейного ускорителя с отключенной функцией
добавочной печати
Если для параметра Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение Off (Выкл.) на вкладке Linac Customization (Настройка
линейного ускорителя), то можно распечатать все записи линейного ускорителя, которые не
были распечатаны за последние семь дней.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя).
Откроется диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного
ускорителя).
Lin<ic Name
'.14«
Stan Date /Time
|5'262017 11Л0
Eixl Date 'Time
7 1
5 26 2017 11:59
Selected Dates
Uiiptinted Exit
Puc. 6.33 Диалоговое окно печати записей линейного ускорителя
Выберите дату и время в полях Start Date/Time (Дата и время начала) и End Date/Time
(Дата и время окончания) для записей линейного ускорителя, которые необходимо
распечатать.
Нажмите Selected Dates (Выбранные даты).
Диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя)
отображает параметры Start Date and Time (Дата и время начала) и End Date and Time
(Дата и время окончания), а также Total Fields to be printed (Все поля для печати) и
Total Records to be printed (Все записи для печати).
Нажмите кнопку ОК.
По завершении печати диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного
ускорителя)закроется.
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 216
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 358 ---
Использование системы
Сжатие файлов при помощи инструмента сжатия
6.12 Сжатие файлов при помощи инструмента сжатия
Сетевая папка должна быть доступна, и необходимо знать имя пользователя и пароль для
доступа к ней.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов).
Откроется диалоговое окно Service Compression Tool (Служебная программа сжатия
файлов).
3 В области Media (Носитель) нажмите переключатель рядом с соответствующим
носителем (Media).
4 При выборе Network folder (Сетевая папка) введите путь к папке в поле Folder (Папка).
Например, \\server\share.
5 Настройте учетную запись пользователя с правами доступа к этой сетевой папке,
а В поле User (Пользователь) введите имя пользователя.
Примечание, имена пользователей и пароли могут быть чувствительны н регистру.
Ь В окне Password (Пароль) введите пароль для системы, в которой находится
данная сетевая папка.
с Чтобы сохранить введенные имя пользователя и пароль для последующих
резервных копирований, установите флажок Remember Settings (Запомнить
настройки).
d Нажмите Test Network (Проверка сети), чтобы проверить доступ к папке, имя
пользователя и пароль.
В области Network folder Options (Параметры сетевой папки) отображается
сообщение Network folder available (Сетевая папка доступна).
е Нажмите Save (Сохранить), чтобы сохранить файл.
Примечание, из системы Integrity^'* нельзя проверить, правильно ли сохранился файл.
6 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
При завершении резервного копирования отображается диалоговое окно с
сообщением The data has been saved to the chosen media (Данные
сохранены на выбранном носителе).
7 Нажмите кнопку OK.
8 Нажмите Close (Закрыть).
Окно Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов) закрывается.
6.13 Резервное копирование базы данных
См. руноводство по эксплуатации — режим обслуживания для ознакомления с полным
описанием доступных функций резервного копирования базы данных.
Примечание. База данных SQL сохраняет сведения о записи линейного ускорителя и резервную копию
истории системы. При восстановлении базы данных SQL запись линейного ускорителя и
резервная копия истории заменяют информацию, сохраненную перед выполнением
резервного копирования SQL.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 217
--- стр. 359 ---
Использование системы
Резервное копирование базы данных
1 В диалоговом окне Standby (Режим ожидания) нажмите кнопку Configuration
(Конфигурация).
Откроется диалоговое окно Configuration (Конфигурация).
2 Введите пароль для конфигурации. Если вы не знаете пароль для конфигурации,
обратитесь к системному администратору.
3 Нажмите кнопку ОК.
Открывается служебная программа настройки.
4 Нажмите на вкладку Server Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
5 Нажмите Server Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
Отображается окно панели управления Windows*.
6 Выберите нужную базу данных.
7 Выберите нужное действие (Action).
8 В меню File (Файл) нажмите Exit (Выход), чтобы вернуться к вкладке Server
Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
9 Нажмите ОК, чтобы вернуться в окно запуска панели управления.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 218
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 366 ---
Использование процедурного стола
Использование кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
Примечание, чтобы увеличить снорость перемещения, переведите диеновый регулятор вверх или
вниз до упора.
7.6 Использование кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ располагается на поверхности модуля пользовательского
интерфейса, который используется для управления моторизированными перемещениями
процедурного стола. При нажатии кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ происходит мгновенный
останов всех моторизированных перемещений, но подача электропитания на линейный
ускоритель не прекращается.
1 Нажмите кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на модуле пользовательского интерфейса.
Работа двигателей и моторизированные перемещения немедленно останавливаются.
Примечание. Внутренние лампочни на модуле пользовательского интерфейса погаснут, но вскоре
подсветка восстановится.
2 Выполните одно из следующих действий, чтобы переместить процедурный стол.
Отпустите тормоза, чтобы переместить процедурный стол вручную.
- Поверните кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ по часовой стрелке, чтобы отжать
ее. Затем нажмите кнопку RESET MOTORS (Сброс остановки двигателей) на
ручном пульте управления и подождите 5 секунд, прежде чем возобновить
моторизированные перемещения.
См. также:
Ручной пульт управления на стр. 68
7.7 Использование кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ
СТОЛКНОВЕНИЙ
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.7
Не используйте функцию отмень> защиты от столкновений, не убедившись в отсутствии
возможности столкновения процедурного стола с другими объектами по мере его
перемещения. Использование функции отмены защиты от столкновений приводит и
отключению защиты от столкновений. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Используйте кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИИ в случае столкновения между
гентри и пациентом или оборудованием, а также при отображении запрета на мониторе в
процедурном кабинете.
Примечание. Инопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ также доступна на ручном пульте
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 225
--- стр. 367 ---
Использование процедурного стола
Вращение колонны процедурного стола вручную
Нажмите кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ на модуле пользовательского
интерфейса и одновременно воспользуйтесь одним из элементов управления
перемещением, чтобы убрать оборудование с точки столкновения.
После дезактивации и отключения устройства защиты от столкновений загорится
лампочка на кнопке отмены.
При необходимости устраните причину столкновений.
Запрет устройства защиты от столкновений больше не отображается на мониторе в
процедурном кабинете.
7.8 Вращение колонны процедурного стола вручную
Примечание, при срабатывании звунового сигнала облучение не прерывается. Процедуру облучения
можно начать несмотря на внлючение звунового сигнала.
1 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы отпустить тормоз.
Примечание. Перед вращением колонны всегда отпускайте тормоз вращения колонны. Если после
активации тормоза вы по-прежнему можете вращать процедурный стол, обратитесь
к представителю компании Elekta.
2 Нажмите на край или на деку процедурного стола, чтобы переместить его в
положение О ® (значение вращения колонны равно 0“).
Примечание. Если колонна процедурного стола находится под углом от -5" до +5’ относительно О*
(места выемки), подается звуковой сигнал. Подача звукового сигнала прекращается в
диапазоне примерно ±5“ относительно 0° (места выемки) или при расположении колонны
процедурного стола под углом 0% т. е. в месте выемки.
а Перемещайте процедурный стол до тех пор, пока не сработает механизм с
выемкой и не прекратится подача звукового сигнала.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.8
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении О ® и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный стол
полностью окажется в положении О®, возможен случайный сдвиг процедурного стола в
ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Ь Воспользуйтесь монитором в процедурном кабинете, чтобы убедиться, что
значение вращения колонны (параметр «Column Rotation» (Col. Rot)) равно О ®.
3 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы активировать тормоз.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 226
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 368 ---
Техническое обслуживание
8 Техническое обслуживание
Раздел Заголовок Стр.
8.1 Техническое обслуживание, выполняемое пользователем ......................................... 229
8.1.1 Выполнение ежедневного прогревания линейного ускорителя.......................................229
8.1.2 Выполнение ежедневных пользовательских проверок......................................................229
8.1.3 Проведение еженедельной проверки ручного пульта управления, выполняемой
пользователем............................................................................................................................236
8.1.4 Проведение еженедельной проверки запрета «Item 258 Room doors 1»,
выполняемой пользователем..................................................................................................237
8.1.5 Проведение еженедельных проверок предела мощности дозы рентгеновского
излучения, выполняемых пользователем.......................................................................... 237
8.1.6 Выполнение ежемесячной проверки системы Response^” в ходе технического
обслуживания, выполняемого пользователем ....................................................................237
8.1.7 Проведение ежегодной проверки стойки управления терапией в ходе технического
обслуживания, выполняемого пользователем ....................................................................238
8.2 Проверки в рамках программы контроля качества........................................................ 238
8.2.1 Выполнение задач по контролю качества.......................................................................... 239
8.2.2 Выполнение ежедневного сканирования фантома .............................................................239
8.3 Плановое техническое обслуживание ..................................................................................240
8.3.1 Процедуры проверки безопасности, выполняемые раз в б месяцев...............................240
8.3.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в б месяцев................................................................................................241
8.3.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 6 месяцев..............................................................................................241
8.3.4 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
12 месяцев..................................................................................................................................242
8.3.5 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев............................................................................................243
8.3.6 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
вь(полняемого раз в 12 месяцев............................................................................................244
8.3.7 Процедуры проверки рабочих характеристик в рамках технического обслуживания,
выполняемого раз в 2 года.....................................................................................................246
8.3.8 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 2 года.....................................................................................................247
8.3.9 Проверки безопасности, выполняемые в рамках технического обслуживания раз в
3 года.........................................................................................................................................247
8.3.10 Процедуры проверки надежности в рамках технического обслуживания,
выполняемого раз в 3 года.....................................................................................................247
8.3.11 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
5 лет..........................................................................................................................................248
8.3.12 Проверки надежности, выполняемые в ходе технического обслуживания раз в
5 лет.............................................................................................................................................248
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 227
--- стр. 369 ---
Техническое обслуживание
8.3.13
8.3.14
Проверки надежности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
б лет.................................................................................................................................. 248
Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
7 лет............................................................................................................................................248
10 док-та: 1556473 01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 371 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
Примечание. Существует возможность сочетать неиоторые из выполняемых пользователем
проверок, описанных в Табл. 8.1, с ежедневными процедурами контроля качества,
принятыми в медицинском учреждении.
Примечание, в качестве альтернативы некоторым указанным в Табл. 8.1 ежедневным проверкам,
выполняемым пользователем вручную, можно использовать систему iViewGT.
Табл. 8.1 Ежедневные рекомендованные проверки, выполняемые пользователем
Пользовательская
проверка
Инструкции и необходимые результать>
Сравните каналы дозы
для процедуры
облучения электронами
Завершите стандартную процедуру облучения электронами в штатном режиме.
Убедитесь, что канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Сравните каналы дозы
для процедуры мягкого
рентгеновского
облучения
Завершите стандартную процедуру мягкого рентгеновского облучения в
штатном режиме. Убедитесь, что канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Проверьте отображаемую
дозу на модуле ВМОМ
Выполните стандартную процедуру облучения. Убедитесь в правильности
изменений показаний дозы.
Проведите осмотр
акриловых лотков для
экранирующих блоков
Необходимо убедиться в исправности рычага блокировки в лотке для
экранирующих блоков и исключить вероятность смещения лотка для
экранирующих блоков. Проведите осмотр акриловых лотков для экранирующих
блоков. Выполните безопасную процедуру удаления лотка для экранирующих
блоков при наличии на нем трещины или при отсутствии прозрачности.
Существуют два условия, ограничивающие срок эксплуатации акриловых лотков
для экранирующих блоков:
- Лоток становится недостаточно прочным и приближается к пороговому
уровню повреждения.
- Прозрачность снижается, что приводит к сокращению светового поля и
приближает лоток к пороговому уровню повреждения (около 8000 Гр).
Проведение визуальной
проверки
Убедитесь в отсутствии признаков дефектов или опасных условий в
процедурном кабинете, аппаратной комнате и пультовой комнате.
Убедитесь в отсутствии протечек теплообменника и связанных с ним труб и
модулятора в аппаратной комнате.
Убедитесь, что давление воды во внутренней (вспомогательной) системе
водоснабжения в аппаратной комнате выше 68,948 кПа (10 psi).
Проверьте экран с перекрестием на наличие признаков повреждения, трещин и
других дефектов.
Убедитесь, что устройство защиты от столкновений прикреплено в правильной
ориентации.
Убедитесь в правильности установки предупреждающих этикеток и в
возможности их прочитать.
Проверьте обшивки перегородки на признаки повреждения, трещины и другие
дефекты.
Выполните проверку
оптического измерителя
расстояния
Используйте оптический измеритель расстояния. Убедитесь, что он показывает
значение 100 см с точностью до 1 мм.
10док-та: 1556473 01
Стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 372 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
Пользовательская
проверка
Инструкции и необходимые результаты
Выполните проверку
совмещения перекрестий
с помощью вращения
коллиматора
Поверните коллиматор на 360 градусов. Убедитесь, что центр перекрестий
находится в пределах круга диаметром 1 мм и в 1 метре от мишени.
Убедитесь в совмещении
перекрестий и
кабинетных лазеров
Установите значение «100 см» на оптическом индикаторе расстояния.
Расположите гентри под углами 0“, 90° и 270° и убедитесь, что кабинетные
лазеры и перекрестия совмещаются с точностью до 1 мм.
Выполните проверку
определения угла гентри
Убедитесь, что положение гентри на шкале гентри отличается от положения на
мониторе в процедурном кабинете не более чем на 1° при расположении
гентри под углами 0°, 90°, 180° и 270°.
Выполните проверку
определения
коллиматора
Убедитесь, что положение коллиматора на шкале диафрагмы отличается от
положения на мониторе в процедурном кабинете не более чем на 1° при
расположении коллиматора под углами 0°, 90°, 180° и 270°.
Выполните проверку
заднего лазерного
указателя
Когда гентри находится под углом 180°, а дека процедурного стола расположена
на высоте изоцентра, задний лазерный указатель виден вдоль длины штыря
переднего указателя.
Блокировка устройства
защиты от столкновений
Устройство защиты от столкновений активируется для прекращения
перемещений от электропривода. Лампочка кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ
СТОЛКНОВЕНИЙ загорается, когда перемещения прекращаются. После
возобновления перемещений лампочка снова гаснет.
Запрет отпускания
тормоза
Задействованы все кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА, при этом горят
соответствующие лампочки и перемещение вручную становится невозможным.
При нажатии одной из кнопок ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА соответствующая
лампочка гаснет и перемещения вручную становятся доступными.
Запрет активации
перемещения
При нажатии кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и использовании дискового регулятора на
модуле пользовательского интерфейса процедурный стол должен
перемещаться свободно и плавно. Перемещение должно прекращаться при
отпускании клавиши ENABLE (Включить).
Блокировка двигателей При нажатии кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ все моторизированные
перемещения процедурного стола прекращаются. Если отпустить кнопку
ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ и нажать кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей) на ручном пульте управления, можно выполнять
моторизированные перемещения стола по прошествии 5 секунд.
Перемещение
процедурного стола
При перемещении процедурного стола измеренное расстояние между двумя
положениями должно быть равным значению расстояния, указанному на
мониторе в процедурном кабинете. Это условие должно выполняться для
перемещений вдоль осей X, Y и Z.
Наличие мертвого хода
при перемещении по
осям X, Y и Z
Во время перемещения процедурного стола убедитесь в том, что при его
движении в каком-либо направлении и возвращении в исходное положение
значения измерений этих двух перемещений совпадают.
Вращение колонны,
выемка в положении 0° и
звуковой сигнал
Убедитесь, что при перемещении колонны из положения 0° в месте выемки
звуковой сигнал срабатывает должным образом и усилие является
достаточным. Подача звукового сигнала прекращается в диапазоне примерно
±5° относительно положения 0° (в месте выемки).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 231
--- стр. 373 ---
8.1.2.1 Проведение пользователем ежедневной проверки устройства защиты от
столкновений на устройстве ограничения пучка излучения
1 Выполните вращение устройства ограничения пучка излучения при помощи дискового
регулятора на ручном пульте управления.
2 Удерживая дисковый регулятор, подтолкните и удерживайте на месте устройство
защиты от столкновений устройства ограничения пучка излучения для его активации.
3 Убедитесь, что устройство ограничения пучка излучения остановилось.
4 Убедитесь, что лампы на кнопках TOUCHGUARD OVERRIDE (Отмена защиты от
столкновений) модулей пользовательского интерфейса процедурного стола погасли.
5 Убедитесь в том, что отображается запрет ММ Con С.
6 Отпустите дисковый регулятор на ручном пульте управления.
7 Убедитесь, что активно устройство защиты от столкновений устройства ограничения
пучка излучения.
8 Нажмите кнопку TOUCHGUARD (Защита от столкновений) на ручном пульте
управления.
9 Убедитесь, что запрет ММ Con С снят и что отображается запрет T/G О/ride.
10 Выполните вращение устройства ограничения пучка излучения при помощи дискового
регулятора на ручном пульте управления.
11 Убедитесь, что устройство ограничения пучка излучения начало вращаться.
12 Отпустите дисковый регулятор на ручном пульте управления, чтобы остановить
вращение.
13 Повторно выполните шаги 1 -13, но при этом оттяните устройство защиты от
столкновений устройства ограничения пучка излучения.
14 Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
региональному представителю сервисной службы.
8.1.2.2 Проведение ежедневной проверки функции отмены защиты от
столкновений, выполняемой пользователем
Данная проверка обычно выполняется после проведения проверки устройства защиты от
столкновений на устройстве ограничения пучка излучения.
1 Для активации устройства защиты от столкновений на устройстве ограничения пучка
излучения нажмите на него и продолжайте нажимать при выполнении всех
нижеописанных действий.
2 Убедитесь в том, что отображается запрет ММ Con С.
3 Нажмите и удерживайте кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ на модуле
пользовательского интерфейса до завершения нижеописанных действий.
а Убедитесь в том, что запрет ММ Con С больше не отображается.
Ь Убедитесь в том, что появился запрет Table T/G.OR.
с На ручном пульте управления нажимайте кнопку < или >, чтобы выбрать
функцию изменения угла коллиматора.
d Нажмите кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ и одновременно используйте дисковый регулятор
FUNCTION (Функция) для поворота устройства ограничения пучка излучения.
е Убедитесь, что вращение устройства ограничения пучка излучения началось.
4 Убедитесь в том, что вращение устройства ограничения пучка излучения
остановилось, перед отпусканием кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ.
5 Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
региональному представителю сервисной службы.
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 232
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 377 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
7 Зафиксируйте значение, отображающееся на мониторе в процедурном кабинете,
обозначив его C I3. Убедитесь в том, что отображаемое значение совпадает со
значением dj (см. шаг 3 ).
8 Рассчитайте разницу между значениями d 3 и d^ (±1,0 мм). Это значение мертвого хода.
9 Если значение мертвого хода превышает 1,0 мм, значения системы перемещения
выходят за допустимые пределы. Обратитесь к специалисту сервисной службы.
10 Повторите шаги 1 -9 для поперечного и вертикального перемещения.
8.1.2.4.7 Выполнение проверки механизма с выемкой в положении 0** и звукового сигнала
Эта проверка позволяет убедиться в том, что при перемещениях стола механизм с выемкой
в положении 0” и звуковой сигнал срабатывают должным образом и стол не перемещается
при физическом усилии со аороны оператора.
1 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы отпустить тормоз.
2 Переместите колонну из положения с выемкой, повернув ее по часовой стрелке на 5*.
3 Выполните проверку, чтобы убедиться, что при перемещении колонны в положение
между 0’ и 5“ срабатывает звуковой сигнал. При повороте колонны до 5" подача
звукового сигнала прекратится.
4 Перемещайте колонну в направлении места выемки, в положение 0°.
Когда колонна окажется в положении 0*, подача звукового сигнала прекратится.
5 Убедитесь, что усилие является достаточным, когда колонна находится в положении с
вь(емкой.
6 Повторите шаги 2 -5 для направления против часовой стрелки.
8.1.3 Проведение еженедельной проверки ручного пульта
управления, выполняемой пользователем
Для всех перемещений, которые осуществляются с помощью дискового регулятора
FUNCTION (Функция), выполните следующие действия:
а Воспользуйтесь кнопками управления функциями, чтобы выбрать необходимое
перемещение.
Ь Медленно поверните дисковой регулятор FUNCTION (Функция) через весь
диапазон скорости и убедитесь в том, что плавное управление соответствующим
перемещением выполняется должным образом.
Медленно поверните дисковой регулятор GANTRY (Гентри) через весь диапазон
скорости и убедитесь в том, что плавное управление перемещением гентри
выполняется должным образом.
Нажмите кнопку FUNCTION RESET (Сброс функции).
Воспользуйтесь кнопками управления функциями, чтобы выбрать перемещения
коллиматора.
Поверните дисковый регулятор FUNCTION (Функция) в положение, соответствующее
максимальной скорости, чтобы коллиматор вращался с максимальной скоростью.
Нажмите кнопку STOP (Остановка).
Убедитесь, что вращение коллиматора прекратилось.
Проверьте правильность работы остальных функций ручного пульта управления путем
нажатия соответствующих кнопок.
ID доК'Та: 1556473 01
Стр. 236
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 378 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
8.1.4 Проведение еженедельной проверки запрета «Item 258 Room
doors 1», выполняемой пользователем
6
7
8
9
10
11
12
Откройте двери процедурного кабинета.
Закройте двери аппаратной комнаты и нейтронную дверь (если установлена).
Выберите сохраненные параметры пучка и нажмите Confirm (Подтвердить).
Убедитесь в том, что установка не может перейти в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску), пока двери процедурного кабинета открыты.
Убедитесь, что на экране отображается запрет Item 258 'Rm.doors 1' (Элемент 258
«Двери 1»).
Закройте двери процедурного кабинета.
Переведите состояние линейного ускорителя в состояние Ready to Start (Готовность к
запуску).
Начните облучение.
Через несколько секунд откройте двери в процедурный кабинет.
Убедитесь, что подача излучения остановлена.
Убедитесь, что на экране отображается запрет Item 258 'Rm.doors 1' (Элемент 258
«Двери 1»).
Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
представителю компании Elekta.
8.1.5 Проведение еженедельных проверок предела мощности дозы
рентгеновского излучения, выполняемых пользователем
А
8.1.6
Для приведения процедурного кабинета в соответствие с местными требованиями по
радиационной защите может потребоваться установка элемента 38. Он ограничивает
мощность дозы для различных значений энергии рентгеновского излучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.2
Не выполняйте облучение с установленным при помощи элемента 38 пределом
мощности дозы без предварительного проведения еженедельных проверок мощности
дозы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
1 Необходимо выполнять проверку правильности предела мощности дозы.
Выполнение ежемесячной проверки системы Response™ в ходе
технического обслуживания, выполняемого пользователем
1 Убедитесь, что вся система выключена.
2 Осмотрите все кабели на предмет подключения к задней панели модуля управления
Response^".
3 Отсоедините кабели от модуля управления Response’”.
4 Осмотрите разъемы кабелей на предмет повреждения.
5 В случае необходимости замените поврежденные компоненты.
6 Подсоедините кабели к модулю управления Response’”.
7 Включите систему.
8 Убедитесь, что система функционирует правильно.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр.237
--- стр. 379 ---
Техническое обслуживание
Проверки в рамках программы контроля качества
8.1.7 Проведение ежегодной проверки стойки управления терапией
в ходе технического обслуживания, выполняемого
пользователем
Очистите внешние стороны стойки управления при помощи мягкой безворсовой
ткани.
Примечание, не используйте воду.
2 Используйте мягкую безворсовую ткань и подходящее некоррозионное полировочное
средство для внешних сторон стойки управления.
8.2 Проверки в рамках программы контроля качества
Необходимо регулярно проводить проверки в рамках программы контроля качества для
обеспечения безопасной и безотказной работы системы. Проверки в рамках программы
контроля качества может проводить только обученный специалист или медицинский физик-
эксперт (МРЕ).
В обязанности организации, в ведении которой находится данное оборудование, входят
следующие меры:
• Создание программы контроля качества, включающей проверки всех основных
функций и принадлежностей линейного ускорителя.
• Обеспечение соответствия программы контроля качества законам и
нормативным актам, действующим на территории, где установлено
оборудование.
• Убедитесь, что проверки в рамках программы контроля качества выполнены в
соответствии с программой.
• Ведение записей результатов проверок в рамках программы контроля качества.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.3
Используйте систему только при условии выполнения регулярных проверок в рамках
программы контроля качества, благодаря которым можно убедиться в
удовлетворительном состоянии работы системы. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому применению
системы.
Программа контроля качества должна соответствовать применимым местным стандартам.
Дополнительные сведения см. в следующих источниках;
• Klein et а!., 2009. Уазк Group 142 report: Quality assurance of medical accelerators.'
Medical Physics, 36 (9), c. 4197-4212
• lEC 60977(2008), Элеитроаппаратура медицинская. Медицинские электронные
ускорители. Руководящие указания по функциональным эксплуатационным
характеристикам
Компания Elekta рекомендует включение следующих проверок в программу контроля
качества (данный список не является исчерпывающим; могут быть добавлены
дополнительные проверки в соответствии с местными стандартами):
• Изоцентр вращения коллиматора
• Изоцентр вращения гентри
ID док-та: 1556473 01
Стр. 238
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 380 ---
Изоцентр процедурного стола
OD1
Передний указатель
Задний лазерный указатель
Перемещение процедурного стола
Совмещение рентгеновского поля относительно светового
Размер поля
Постоянство профиля пучка фотонов/электронов
Постоянство энергии пучка фотонов/электронов
Постоянство выходной мощности
Работа функции синхронизации
В случае использования системы XVI вам также необходимо выполнять ежедневное
сканирование фантома.
Если для обеспечения качества используется система iViewGT (дозиметрия ЭУПВ или
контроль качества работы установки), то применение данной системы должно учитываться
при настройке программы контроля качества.
Техническое обслуживание
Проверки в рамках программы контроля качества
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.4
Не настраиваете положение лазеров в процедурном кабинете, не выполнив проверку
правильности совмещения изоцентров процедурного стола (если применимо),
коллиматора и гентри. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
Перемещение процедурного стола, коллиматора и гентри оказывает влияние на изоцентр
установки. Если изоцентр установки выходит за допустимые пределы, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению. Компания Elekta рекомендует проверять
совмещение кабинетных лазеров и изоцентра установки перед проверкой коллиматора и
изоцентра установки. Если изоцентры процедурного стола, коллиматора и гентри не
совмещены, свяжитесь с компанией Elekta.
8.2.1 Выполнение задач по контролю качества
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.5
Не приступайте к выполнению лучевой терапии до тех пор, пока не будут
удовлетворительно выполнены профилактические проверки, выполняемые
пользователем, и все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания в соответствии с графиком. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы или
повреждению оборудования.
1 Ежедневно прогревайте оборудование.
2 Выполните профилактические проверки, выполняемые пользователем.
8.2.2 Выполнение ежедневного сканирования фантома
Компания Elekta рекомендует производить сканирование фантома ежедневно перед
началом цикла лечебных процедур. Таким образом выполняется проверка наличия
активного взаимодействия между функцией «Table Move Assistant» (Автоматическое
перемещение стола) и процедурным столом для проведения процедур лучевой терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 239
--- стр. 381 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Выполните ежедневное сканирование фантома, более подробные сведения см. в
следующих документах:
Отчет ААРМ TG-179; Bissonnette J-P et al. Quality assurance for image-guided
radiation therapy utilizing CT-based technologies: A report of the AAPM T6-179.
Данный документ доступен в Интернете по адресу h ttp : //www. aapm. org.
Kurt Stump, Elekta XVI Volumetric Imaging and Registration QA With the MIMI
Phantom. Данный документ доступен в Интернете по адресу
h ttp : //vnnt. standardim aging.com .
8.3 Плановое техническое обслуживание
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.6
Не используйте систему после ее установки, обновления, сервисного обслуживания или
ремонта, не выполнив необходимые проверки в рамках программы контроля качества.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме или
ненадлежащему клиническому применению системы.
В процессе установки, обновления, сервисного обслуживания или ремонта может
выполняться изменение параметров настройки и калибровки системы. Поэтому перед
использованием системы для терапии пациентов очень важно выполнять необходимые
проверки в рамках программы контроля качества, а также ежедневные проверки.
Для обеспечения безопасной и безотказной работы системы плановое техническое
обслуживание оборудования должно проводиться квалифицированными специалистами
сервисной службы. В обязанности организации, в ведении которой находится данное
оборудование, входит обеспечение регулярного проведения планового технического
обслуживания в соответствии с требованиями безопасности и нормативными
требованиями. Проведение процедур планового технического обслуживания позволяет
поддерживать систему в надлежащем для работы состоянии и обеспечивает возможность
работы оборудования на протяжении длительного времени без необходимости
выполнения внепланового технического обслуживания.
В обязанности организации, в ведении которой находится данное оборудование, входят
следующие меры:
• Разработка программы планового технического обслуживания и обеспечение
совместной работы с соответствующей сервисной службой.
• Проверка выполнения планового технического обслуживания в соответствии с
требованиями безопасности и нормативными требованиями.
• Ведение записей планового технического обслуживания совместно с сервисной
службой.
8.3.1 Процедуры проверки безопасности, выполняемые раз в
6 месяцев
Табл. 8.2 Процедуры проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в
б месяцев
Барабан гентри Проверка опорных колец направляющих роликов
Блокировки Проверка блокировки по высокому напряжению дверей 1
10 док-та: 1556473 01
Стр. 240
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 382 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Проверка блокировки по высокому напряжению дверей 2
Проверка работы кнопки прекращения
8.3.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 6 месяцев
Табл. 8.3 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 6 месяцев
Система высокого
напряжения
Запись значения напряжения на сетке тиратрона
Работа линейного ускорителя Запись времени работы при низком напряжении
Запись наработки системы высокого напряжения в часах
Устройство ограничения
пучка излучения
Рабочие характеристики пучка
Проверка тока электродвигателя лепестков (MLCi2)
Смазка ходовых винтов (MLCi2)
Значения VMAT
Система управления Проверка ИБП
8.3.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в б месяцев
Табл. 8.4
6 месяцев
Процедуры проверни надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
Программное обеспечение Резервное копирование программного обеспечения
Система управления Проверка вентиляторов системы управления
Состояние системы Визуальный осмотр и проверка звука
Проверка разъемов Positronic
Внутренняя система
водо охл аж де н и я
Общая проверка
Проверка водных фильтров
Проверка расширительного бачка
Система высокого
напряжения
Проверка блока питания и модулятора высокого
напряжения
Проверка зарядного трансформатора
Вакуумная система Проверка рабочих характеристик вакуумной системы
Вакуумная система, задействованная в прогонке широкого
пучка
Работа линейного ускорителя Испытание сервопривода пушки (рентгеновское излучение)
Осмотр вентиляторов в линейном ускорителе
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. все права за 1цищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 241
--- стр. 383 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Зажимы гентри
Печатная плата демультиплексора
Линейный ускоритель Подготовка к работе после проведения планового
технического обслуживания
Табл. 8.5 Процедуры проверки надежности устройства ограничения пучка излучения,
выполняемые раз в 6 месяцев
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Диагностическая проверка системы
LUnpHHa отражателя лепеаков
Проверка тока приводов лепестков
Разъемы и кабели
Печатные платы приводов лепестков
Калибровка устройства ограничения пучка излучения Agility
Значения VMAT
Устройство ограничения
пучка излучения ML02™
Замена осветителя поля (MLCi2)
8.3.4 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев
Табл. 8.6 Проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в 12 месяцев
ID док-та: 1556473 01
Стр. 242
Гентри Проверка болтов М20 на противовесах
Проверка ограничивающих переключателей
Проверка разрядной штанги и обжимного соединения на
модуляторе
Проверка кабелей и шлангов
Проверка противовесов {линейные ускорители с серийными
номерами 105001-105808)
Проверка контактов заземления и соединения заземления
Проверка ионного насоса, кабелей и расходных материалов
(линейные ускорители с серийными номерами до 151552)
Принадлежности Общая проверка вспомогательных устройств
Проверка устройства защиты от столкновений
цилиндрического электронного аппликатора
Проверка пружины цилиндрического электронного
аппликатора
Проверки блокировок Item 25 'Interrupt' (Элемент 25 «Прерывание»)
Item 525 'Shutt mon' (Элемент 525 «Монитор шторки»)
Item 260 'External inhibit' (Элемент 260 «Внешний запрет»)
(если применимо)
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 384 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Проверка блокировок HDRE (если доступно)
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Проверка блокировки устройства ограничения пучка и
значений компонентов программных элементов
Положение диафрагм
Устройство ограничения
пучка излучения MLG2™
Проверка блокировки устройства ограничения пучка и
значений компонентов программных элементов
Положение диафрагм
Табл. 8.7 Проверни безопасности процедурного стола, выполняемые в ходе технического
обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки безопасности в
ходе технического
обслуживания,
выполняемого раз в
12 месяцев
Описание процесса проверки
Система перемещения Проверка первого перемещения по высоте после установки
Модуль перемещения по высоте
Тормоз перемещения по высоте
Переключатели, ограничивающие высоту
Блокировка по высокому напряжению
Электрооборудование Блок питания(БП)
Заземляющее соединение
Состояние системы Точность изоцентра (по мере вращения устройства
ограничения пучка излучения)
Точность перемещения по высоте
Соединения тормоза изоцентрического вращения
8.3.5 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
Калибровка ODI выполняется при 0°. Механизмы гентри и кронштейна, а также
распределение веса могут оказать влияние на точность при других углах.
Табл. 8.8 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 12 месяцев
Гентри Проверка оптического индикатора расстояния (ODI)
Проверка зажимов гентри
Проверка соединения экрана заземления импульса
модулятора
Проверка напряжения тиратрона
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Проверка оптической системы
Центровка перекрестий
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 243
--- стр. 385 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Устройство ограничения Проверка элементов управления устройства ограничения
пучка излучения MLCi2™ пучка излучения
Смазка ходовых винтов
Измерение мертвого хода электродвигателя лепестков
Проверка оптической системы
Проверка VMAT
Табл. 8.9 Проверки рабочих характеристик процедурного стола, выполняемые в ходе
технического обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки рабочих
характеристик в ходе
технического обслуживания,
выполняемого раз в
12 месяцев
Описание процесса проверки
Диагностика тормозов и
блока обратной связи
Выемка вращения колонны и мертвый ход
Мертвый ход изоцентрического вращения
Мертвый ход вертикального, продольного и поперечного
перемещения
Проверка тормозов
Электрооборудование Проверка модуля электрического интерфейса {EIM)
Проверка источника бесперебойного питания (ИБП)
Перемещения Диапазон перемещения системы продольного
перемещения
Диапазон перемещения системы поперечного
перемещения
Диапазон перемещения системы перемещения по высоте
Аппаратное обеспечение Адаптерная рама ниши стола (если установлена)
8.3.6 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
Табл. 8.10 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
12 месяцев
Начальные проверки (если
установлено)
Проверка нагревателя ионизационной камеры
Гентри Проверка привода гентри
Смазка системы снятия показания угла гентри
Проверка соединений магнита магнетрона
Проверка колодки с 22 зажимами
Приводной ремень на барабане гентри
Система низкого напряжения Осмотр блока питания низкого напряжения (LV PSU)
ID док-та; 1556473 01
Стр. 244
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 386 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Внутренняя система Проверка фильтров
водоохлаждения Замена воды в системе водоохлаждения
Проверка реле расхода магнетрона
Проверка расширительного бачка
Проверка фильтров грубой очистки
Диэлектрическая газовая
система
Заполнение диэлектрической газовой системы
Работа линейного ускорителя Проверка вентиляторов
Проверка расхода магнетрона
Проверка мертвого хода вращения устройства ограничения
пучка излучения
Проверка перемещений устройства ограничения пучка
излучения
Принадлежности Смазка лотка для экранирующих блоков
Соединения Проверка приложения Eiekta IntelliMax'*
Устройство ограничения Проверка тока привода клиньев
пучка излучения Agility'" Проверка мертвого хода привода лепестков
Проверка мертвого хода привода динамических
направляющих лепестков (0LG)
Микровыключатели на устройстве ограничения пучка
излучения
Устройство ограничения Разъемы осветителя поля
пучка излучения MLCi2'" Проверка и смазка клина
Проверка приводов диафрагм
Проверка соединений
Узлы снятия показаний
Проверка приводного ремня диафрагм X и Y
Проверка микровыключателя блока лепестков
Калибровка строки развертки лепестка
Калибровка контрольного отражателя
Водный охладитель^ Осмотр специалистом
Стабилизатор напряжения^ Осмотр специалистом
Центробежный лопастной Регенерация фильтра предварительной очистки
насос^ Проверка уровня масла
^ Если установлен
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 245
--- стр. 387 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Табл. 8.11 Проверни надежности процедурного стола, выполняемые в ходе технического
обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки надежности,
выполняемые в ходе
технического обслуживания
раз в 12 месяцев
Описание процесса проверки
Перемещение по вертикали Шариковые ходовые винты Z-механизма регулировки
высоты
Уровень масла в редукторе
Монтажные подшипники редуктора
Линейные подшипники в редукторе привода регулировки
высоты
Линейные подшипники в редукторе привода регулировки
высоты (серийные номера до 124447)
Горизонтальное
перемещение
Линейные подшипники продольного перемещения
Модули пользовательского интерфейса
Состояние системы Окрашенные поверхности процедурного стола
Полные проверки в рамках планового технического
обслуживания, проводимого раз в 12 месяцев
8.3.7 Процедуры проверки рабочих характеристик в рамках
технического обслуживания, выполняемого раз в 2 года
Табл. 8.12 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 2 года
Основание гентри Проверка направляющих роликов
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 246
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 388 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
8.3.8 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 2 года
Табл. 8.13 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
2 года
Барабан гентри Смазка ведущих шестерней гентри
Осмотр направляющих роликов на барабане гентри
Внутренняя система
в одо охл ажде н ИЯ
Чистка фильтров системы водоснабжения
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Смазка лепестков
Проверка тока привода динамических направляющих
лепестков (DLG)
Динамическая
направляющая лепестков
Замена тормоза динамических направляющих лепестков
Проверка тока привода диафрагм
Устройство ограничения
пучка излучения MLCiZ™
Смазка лепестков
8.3.9 Проверки безопасности, выполняемые в рамках технического
обслуживания раз в 3 года
Табл. 8.14 Проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в 3 года
Проверки блокировок Item 127 '2R Err' {Элемент 127 «Ошибка 2R»)
Item 128 '2Т Err' (Элемент 127 «Ошибка 2Т»)
Item 166 'Hump Err' {Элемент 166 «Ошибка максимума»)
8.3.10 Процедуры проверки надежности в рамках технического
обслуживания, выполняемого раз в 3 года
Табл. 8.15 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
3 года
Дуга гентри, коллиматор и
мишень
Проверка системы перемещения мишени
Проверка коллиматора и фильтров
Замена ионизационной камеры
Проверка подшипника вращения устройства ограничения
пучка излучения
Многолепестковый
коллиматор Agility™
Замена охлаждающих вентиляторов
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 247
--- стр. 393 ---
Приложение: визуализация
кВ-виэуализация
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 252
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
' Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 394 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
В Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости....................................................255
1.2 Электромагнитная совместимость............................................................................................256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.253
--- стр. 395 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
— Пустая страница —
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 254
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 396 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Общие сведения об электромагнитной совместимости
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Elekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Elekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Elekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
• Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.255
--- стр. 397 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рис. 1.1 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
1.2 Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
Табл. 1.1 Таблица 2 стандарта МЭИ — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
помехоэмис-
сию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок, поэтому
оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 398 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Класс А
Гармоничес
кое
искажение
{IEC 61000-3-2)
Неприменимо
Колебания
напряжения и
скачки
(IEC 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
(CISPR32)
Класс А
Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
Система пригодна для использования во всех учреждениях, за исключением
жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к низковольтной
сети электропитания, предназначенной для жилых зданий.Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Табл. 1.2 Таблица 4 стандарта М ЭК — устойчивость к элентромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ поля излучения
IEC 61000-4-3
ЗВ/м^
80 МГц-2,7 ГГц*’
80% AM при 1 кГц'’
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.3;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.6.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
30 А/ме
50 или 60 Гц
30 A/mS
50 или 60 Гц
СТАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА в
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 257
--- стр. 399 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
полей промышленной
частоты
IEC 61000-4-8
системы дополнительного
оборудования/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
^ Медицинсние электрические изделия и системы, принимаюи^ие радиочаст от ную элект ромагнит ную
энергию специально для выполнения своих функций, долж ны быть проверены на частоте приема.
Проверка м ож ет выполняться на других част от ах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Данная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружаю щ ей среды находит ся в полосе пропускания.
Очевидно, что приемник может не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка м ож ет выполняться на других част от ах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
Применимо т олько к медицинским электрическим изделиям и системам с магиит очувст вит ельными
компонент ами или схемами.
® Испыт ания медицинских электрических изделий и систем м ож но проводит ь при лю бом входном
напряжении в пределах НОМИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении част оты с тест овым
сигналом.
^ Д о применения модуляции.
® На данном уровне проверки предполагается, чт о минимальное расстояние м еж ду медицинским
электрическим изделием или системой и ист очниками магнит ного поля промыш ленной частоты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, чт о медицинское электрическое
изделие или система будут находиться на расстоянии менее 15 см от ист очников магнит ного поля
промыш ленной частоты, т о ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ долж на быт ь скоррект ирована
в соответ ст вии с ожидаемым минимальным расстоянием.
Табл. 1.3 Таблица 5 стандарта МЭИ — устойчивость к электромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тока
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
{IEC 61000-4-4)
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 258
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 400 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^' ь. j.o
междуфазовые
(ЕС 61000-4-5
±0,5, ±1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^'
однофазные
(1ЕС 61000-4-5)
±0,5, ±1, ±2 кВ ±0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^' °
(IEC 61000-4-6)
ЗВ""
0,15-400 МГц
6 В ” в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
3 Вт
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с 80 до 400 МГц для
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^'
Р/Г
IEC 61000-4-11
0 % Uj в течение
0,5 периода®
В положениях 0*, 45®,
90", 135", 180", 225",
270" и 315" ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
0 % Uj в течение
1 периода
и
70 % Uj в течение
25/30 периодов^
Однофазная сеть: в
положении 0"
Н/П
Прерывание
напряжения^' ’' °' ^
(IEC 61000-4-11)
0 % Uj в течение
250/300 периодов^
0 % Uj в течение
250/300 периодов^
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 259
--- стр. 401 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
Проверну м ож но выполнять при лю бой мощ ност и входного напряжения в пределах допуст имого
диапазона напряжения для медицинсних элентричесних изделий и систем. Если медицинсное
элентрическое изделие или система проверяются при одинаковой мощ ност и входного напряжения,
повт орная проверка при другом напряжении не требуется.
* Все кабели медицинских электрических изделий и систем долж ны быть подключены во время
выполнения проверки.
^ Калибровка т оковых клещей долж на выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбит ельский диапазон, т о для эт их
диапазонов используется дополнит ельная частота конт роля. Это относит ся к каж дом у ISM и
радиолюбит ельскому диапазону в пределах указанного част от ного диапазона.
® Проверка может выполняться на других част от ах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ М едицинское электрическое оборудование или системы с входным напряжением пост оянного тока,
предназначенным для использования с преобразоват елями переменного т ока в постоянный, долж ны
быть проверены с помощ ью преобразователя, кот орый соответствует техническим
характерист икам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводится на входе пит ания переменного т ока преобразователя.
9 Применимо т олько для медицинского электрического оборудования и систем, подключенных к
одноф азной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Г ч.
' М едицинские электрические изделия и системы с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком выше 16 А на фазу
необходимо отключат ь раз в 250/300 циклов при лю бом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумулят орами резервного
пит ания возвращ аются к пит анию от сети. Для медицинских электрических изделий и систем с
НОМИНАЛЬНЫМ входным т оком не более 16 А разрыв всех фаз долж ен выполняться одновременно.
^ М едицинские электрические изделия и системы, не оснащ енные уст ройст вами защ ит ы от
импульсных перенапряжений в первичной цепи пит ания, могут быть испыт аны т олько при напряжении
±2 кВ м ежду фазой и землей и ±1 кВ м еж ду фазами.
Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое от клонение до применения модуляции.
''Д иапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-6,795 МГц;
13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны част от в
пределах 0,15-80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0М Гц, 5,3-5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц, 14-14,2 МГц,
18,07-18,17 МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
° Применимо к медицинским электрическим изделиям и сист емам с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком
не более 16А/ф азу, а т акже с НОМИНАЛЬНЫМ входным т оком выше 16А/ф азу.
Р Применимо к медицинским электрическим изделиям и сист емам с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком
не болев 16А/ф азу.
При выполнении данного т ипа проверки медицинские электрические изделия с преобразоват елем
входной мощ ност и от электросети на некоторых ф азовых углах м ож ет произойт и срабат ывание
уст ройст ва защ ит ы от перегрузки по току. Это м ож ет произойт и из-за насыщ ения магнит ного
пот ока сердечника трансф ормат ора после падения напряжения. В эт ом случае медицинское
электрическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
' Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими наст ройками напряжения или
авт омат ическим выбором допуст имого напряжения долж на проводит ься при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. М едицинские электрические изделия и системы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
10 док-та; 1556473 01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 402 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) [IEC 60601-1-2, редакция 4.0} или примеры расчетов.
Табл. 1.4
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам портов ввода/вывода
Рекомендации и заявление производителя; устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию изделия именно в такой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)®
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения^’^
(IEC 61000-4-4)
± 1 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
± 1 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями^*’ ^
(IEC 61000-4-6)
3 В^ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
15Мот0,15до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
3 в'’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 в в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.6.
* Проверка кабелей, подключенных к ф ункциональной клавиатуре, модулю BMDM.
^ Калибровка т оковых клеицей долж на выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
^ Проверка разъемов долж на выполняться в соответ ст вии с рекомендациями, изложенны ми в
т аблице 4 ст андарт а IEC 61000-4-2:2008. При работ е с изолированными корпусами разъемов
выполнит е проверку выпуска воздуха на корпус и конт акт ы разъема с помощ ью закругленного
наконечника генерат ора ЭСР, при эт ом проверке подлежат т олько те конт акт ы разъема, к кот орым
м ож но прикоснут ься ст андарт ным испыт ат ельным наконечником в изогнут ом или прямом виде, как
показано на рисунке 6 в тексте общего ст андарт а, при соблюдении условия «использования по
назначению».
^ Требуется емкост ное соединение.
3 Если шаг перест ройки частоты пропускает ISM или радиолюбит ельский диапазон, т о для эт их
диапазонов используется дополнит ельная част от а контроля. Это от носит ся к каж дом у ISM и
радиолюбит ельскому диапазону в пределах указанного част отного диапазона.
^ Среднекводратичесное от клонение до применения модуляции.
'Д иапазоны част от ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567 МГц; от 26,957 до 27,283 МГц и от 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбит ельские диапазоны частот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.261
--- стр. 403 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17 МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц и от 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.5
радиосвязи
Таблица 9 стандарта МЭН — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА НОРПУСА к помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на
устойчивость
Уровень испытаний,
IEC 60601
Уровень
соответствия
Указания по электромагнитной
обстановке
Устойчивость к
помехам,
наведенным РЧ-
полями
(IEC 61000-4-6)
6 В,ср. кв. б Вер, кв.
от 150 кГц до
400 МГц
От 150 кГц до 80 М Гц
Устойчивость к РЧ-
излучению
3 В/м- Н/П
Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.6,
используемые для
подтверждения
соответствия(IEC 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц
Расстояние между используемыми
переносными и мобильными
устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = 3.5>/Р
Система является стационарной. В связи с
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГц до 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
От 180 до 800 МГц
d = 1.2VP
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2.3VP
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).^’
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
ID док-та: 1556473 01
Стр. 262
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 404 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 В/м.^
Примечание 1. При част от ах 80 и 800 МГц применяет ся более высокий диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распрост ранение элект ромагнит ных волн влияет
поглощ ение и от ражение конст рукциями, объект ами и людьми. Важно, чт обы факт ическая
эфф ективност ь экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещ ении были проверены на
соответ ст вие минимальны м техническим требованиям.
° Диапазоны част от ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
^ Уровни соответ ст вия в част от ных диапазонах ISM в пределах от 150 ИГц до 80 М Гци в част от ном
диапазоне от 80 МГц до 2,7 ГГц предназначены для снижения вероят ност и возникновения помех от
мобильны х/порт ат ивны х средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в мест а
нахождения пациент ов. По эт ой причине в формулы, используемые для расчет а рекомендуемого
прост ранст венного разноса для передатчиков в эт их част от ных диапазонах, был добавлен
дополнит ельный коэффициент 10/3.
^ Напряженност ь поля ст ационарных передатчиков нельзя рассчит ать с дост ат очной т очност ью. И
т аким уст ройст вам относятся базовые ст анции радиотелеф онов (сот овых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любит ельские радиост анции, радиост анции, вещ ающ ие в
диапазонах A M и FM, а т акже т елевизионные передатчики. Для оценки элект ромагнит ной обст ановки
при использовании ст ационарных радиопередат чиков необходимо провести исследование в месте
эксплуат ации. Если измеренная напряженност ь поля в месте эксплуат ации системы превыш ает 6 В/м,
внимат ельно следите за системой, чт обы убедиться в ее норлю/ 1ьном ф ункционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется от клонение от нормального ф ункционирования, то, возможно,
необходимо принят ь дополнит ельные меры. И т аким мерам от носит ся перемещ ение системы или
использование экранированного помещ ения с более высокой эф ф ект ивност ью РЧ-экранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройства проверки устойчивости к РЧ-помехам (см. Табл. 1.6)
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.6 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
0,15-400^ Н/П 10 В ср. кв.
GSM 900 (2G) 880-940 136,18 6,44
GSM900(3G) 870-920 113,87 0,49
GSM 1800 (4G) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFID 900-945 139,98 9,98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 263
--- стр. 405 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1 IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, т аблица 5 (устойчивость к наведенным РВ) уст анавливает предел верхней
част оты равный 80 МГц. Контрольная част от а была увеличена до 400 МГц, чт обы обеспечить охват
ниж них проверяемых диапазонов на устойчивость к излучаемым РЧ-помехам согласно ст андарт у
IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, т аблица 4.
Табл. 1.7 Информация о проверке ЭМС кабеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 N Трехфазная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Y Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Y Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре(FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки NSS
(медицинского
учреждения)
40,0 Y Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный USB-кабель
системы Response
3,0 Y Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USB
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 N Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 N Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
10 док-та: 1556473 01
Стр. 264
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 406 ---
приложение; технические характеристики
Приложение: технические характеристики
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Условия окружающей среды для системы Elekta Medical Linear Accelerator (EMLA) 267
1.2 Требования к точности.....................................................................................................................268
1.3 Номинальные параметры линейного ускорителя..................................................................268
1.4 Скорость и точность перемещения лепестков устройства Agility™ ............................... 268
1.5 Скорость и точность перемещения диафрагмы устройства Agility™ ................................269
1.6 Скорость и точность перемещения лепестков устройства MLCiZ™ ...................................269
1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы для устройства MLCi2™........................269
1.8 Диапазон скорости вращения гентри относительно мощности дозы в режиме
секторного ротационного облучения.........................................................................................269
1.9 Точность расположения изоцентра линейного ускорителя ................................................270
1.10 Параметр энергии.............................................................................................................................270
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр.265
--- стр. 407 ---
приложение: технические характеристики
— Пустая страница —
ID док*та: 1S56473 01
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 408 ---
Приложение: технические характеристики
Условия окружающей среды для системы Elekta Medical Linear Accelerator (EMLA)
1.1 Условия окружающей среды для системы Elekta Medical
Linear Accelerator (EMLA)
Данный раздел содержит информацию об условиях окружающей среды, необходимых для
эксплуатации системы EMLA. Система EMLA включает в себя линейный ускоритель,
процедурный стол, подсиаемы XVI и iViewGT.
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы EMLA без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.1 Условия окружающей среды при эксплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающего
воздуха
От+17 до +35 "С
Относительная влажность От 30 до 70 %
Максимальная скорость
изменения влажности
20 % в час
Атмосферное давление От 80 до 101 кПа (от 800 до 1010 мбар)
Максимальная допустимая
высота над уровнем моря для
эксплуатации оборудования*
2000 м
*Если высота над уровнем моря выше, обратитесь в региональное представительство
компании Elekta.
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы EMLA в упаковке должны
соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.2 Условия окружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающего
воздуха
От -10 до +55 "С (до 30 дней)
От 0 до +55 *С (более 30 дней)
Максимальная скорость
изменения температуры
4 °С в час
Относительная влажность От 5 до 90 %
Максимальная скорость
изменения влажности
20 % в час
Атмосферное давление От 50 до 110 кПа (от 500 до 1100 мбар)
Максимально допустимые
вибрации
2 g (от 5 до 150 Гц)
Максимальная ударная нагрузка 10 g (длительностью от 6 до 16 мс)
Максимальный срок хранения 12 месяцев (максимальный срок годности силикагеля)
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 267
--- стр. 409 ---
Приложение: технические характеристики
Требования к точности
Примечание, gee значения относит ельной влажност и предполагают отсут ст вие образования
нонденсата.
1.2 Требования к точности
в данном приложении представлена информация о номинальных параметрах линейного
ускорителя, а также об определенных параметрах скорости и точности перемещения
лепестков и диафрагм и точности расположения изоцентра.
Дополнительные рабочие характеристики описаны в документе по рабочим
харантеристинам в соответ ст вии со ст андарт ами IЕС 60976/60977. За более
подробной информацией обращайтесь в представительство компании Elekta.
1.3 Номинальные параметры линейного ускорителя
Табл. 1.3 Номинальные параметры
Описание Значение
Расстояние от мишени до изоцентра 1000 мм
Расстояние от окна пучка электронов до
изоцентра
1000 мм
Расстояние от кольца для крепления
принадлежностей до изоцентра
450 мм
Высота изоцентра над полом 1240 мм
Направление полезного пучка Радиально в диапазоне 360° в плоскости,
перпендикулярной к оси гентри (в
направлении изоцентра)
1.4 Скорость и точность перемещения лепестков устройства
Agility^|ТМ
Табл. 1.4 Спорость и точность перемещения лепестков
Скорость^ От 0 до 6,5 см/с
Точность положения лепестков 1 мм в изоцентре, среднеквадратическая
ошибка 0,5 мм
Повторяемость положений лепестков <0,5 мм
^ Значение максимальной скорости складывает ся из значения скорости перемещ ения
лепестков, равного 3,5 см/с, и значения скорости перемещ ения динамической
направляющ ей лепестков, равного 3,0 см/с. Обычно скорость лепест ков меньше
максимальной.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 410 ---
приложение: технические характеристики
Скорость и точность перемещения диафрагмы устройства Agility’*'
1.5 Скорость и точность перемещения диафрагмы
устройства Agility™
Табл. 1.5 Скорость и точность перемещения диафрагмы
Скорость^ От 0 до 9,0 см/с
Точность положения 1 мм в изоцентре
^ При позиционировании без подведения излучения максимальная скорость диафрагм
составляет 9 см/с. При использовании для динамического облучения значение скорости
остается в пределах 3,5 см/с.
1.6 Скорость и точность перемещения лепестков устройства
MLCi2™
Табл. 1.6 Скорость и точность перемещения лепестков
Скорость 0-2,0 см/с
Точность положения 1,5 мм в изоцентре
1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы для
устройства MLCi2™
Табл. 1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы
Скорость 0-1,5 см/с
Точность положения 1 мм в изоцентре
1.8 Диапазон скорости вращения гентри относительно
мощности дозы в режиме секторного ротационного
облучения
в режиме секторного ротационного облучения скорость вращения гентри задается
автоматически для максимального сокращения времени облучения с учетом других
ограничений скорости, таких как необходимое перемещение лепестков или мощность
дозы.
Все шкалы соответствуют стандартам МЭК. Пучок поворачивается радиально на 360” в
направлении изоцентра. Плоскость вращения перпендикулярна оси гентри. Все данные
номинальные.
Примечание, все перемещ ения непрерывно регулируются. М аксимальная скорость вращ ения гент ри
составляет один оборот в минут у.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 269
--- стр. 411 ---
Приложение: технические характеристики
Точность расположения изоцентра линейного ускорителя
1.9 Точность расположения изоцентра линейного
ускорителя
Для точного расположения изоцентра линейного ускорителя пересечение осей вращения
гентри и устройства ограничения пучка излучения должно находиться внутри сферы
радиусом 2 мм (номинальное значение}.
1.10 Параметр энергии
Параметр энергии определяет значение энергии пучка излучения линейного ускорителя.
Допустимые диапазоны энергии с учетом типов излучения и линейного ускорителя:
• Номинальные значения рентгеновского излучения:
- от 1 до 3 значений энергии из набора 4, б, 8,10,15,18 и 25 МВ, а также
- от о до 2 значений энергии из набора 6 и 10 МВ без выравнивающего
фильтра (FFF) (только Agility^”)
* Номинальнь(е значения для пучков электронов:
Для устройства Agility: от 0 до 8 значений энергии из набора 4, б, 8,9,10,12,
15,18 и 20 МэВ.
- Для устройства MLCi2: от 0 до 9 значений энергии из набора 4, б, 8, 9,10,12,
15,18, 20 и 22 МэВ.
Примечание, в случае выбора парамет ра энергии FFF невозможно использоват ь значения 18 М эВ и
20 МэВ.
Примечание. Значения 9 и 10 М эВ невозможно задат ь на установне одновременно; м ож но
использовать т олько одно из эт их значений.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 270
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 412 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1.........................................................................................................................................................7
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1.1.......................................................................................................................................................7
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2.........................................................................................................................................................8
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3.......................................................................................................................................................11
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4......................................................................................................................................................12
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5......................................................................................................................................................12
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6.......................................................................................................................................................12
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.......................................................................................................................................................13
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8.......................................................................................................................................................13
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр, 271
--- стр. 413 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9.....................................................................................................................................................13
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10.....................................................................................................................................................14
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11.....................................................................................................................................................14
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привеаи к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12.....................................................................................................................................................14
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13.....................................................................................................................................................14
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14.....................................................................................................................................................15
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
nPEДOCTEPEЖEHИE.L2.....................................................................................................................................................15
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.LЗ.....................................................................................................................................................15
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15.....................................................................................................................................................15
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16.....................................................................................................................................................15
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17.....................................................................................................................................................16
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
10док-та: 1556473 01
Стр. 272
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 414 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.18.....................................................................................................................................................17
Не используйте оборудование в помещениях, в которых присутствуют горючие или
взрывоопасные газы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1.......................................................................................................................................................81
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении 0“ и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный
стол полностью окажется в положении 0°, возможен случайный сдвиг процедурного
стола в ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.2.......................................................................................................................................................82
Не превышайте максимальную допустимую нагрузку на процедурный стол. Нагрузка
должна быть равномерно распределена вдоль процедурного стола. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.1.......................................................................................................................................................89
Не давайте свои имя пользователя и пароль другим лицам. Это предотвратит доступ к
системе неуполномоченным лицом. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.2.......................................................................................................................................................89
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока
не убедитесь в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь
может изменять технические параметры во время технического обслуживания.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3.....................................................................................................................................................100
Не продолжайте процедуру, не убедившись в выполнении соответствующих проверок
при изменении значений по умолчанию в стандартных таблицах допустимых
отклонений. Убедитесь в корректности работы оборудования. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4....................................................................................................................................................104
Не вносите изменения в шкалы «Linear Parameter Scale» {Шкала линейных параметров)
или «Angular Parameter Scale» (Шкала угловых параметров) за исключением тех случаев,
когда данные изменения согласованы со всеми клиническими пользователями
оборудования. Если шкала изменена, знак отображаемых значений может указывать на
движение в направлении, противоположном предыдущей настройке. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5....................................................................................................................................................106
Не продолжайте процедуру, не убедившись в том, что новые имена однозначно
определяют соответствующие значения энергии. Компания Elekta рекомендует
дифференцировать практически идентичные имена, присваиваемые значениям
энергии, с помощью пробелов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.6................................................................................................................................................... 107
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что принадлежности, подсоединенные к
устройству ограничения пучка излучения, используются в соответствии с безопасными
рабочими ограничениями. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
1Рдок-та: 1556473 01
Стр. 273
--- стр. 415 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.7.....................................................................................................................................................108
Не устанавливайте концевые рамки массой более 7 кг. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.1.....................................................................................................................................................132
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.2.....................................................................................................................................................132
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3.....................................................................................................................................................132
Не используйте функцию автоматической установки для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, не исключив вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4.....................................................................................................................................................132
Не продолжайте процедуру после прерывания облучения, не проверив пациента в
процедурном кабинете. Убедитесь, что пациент находится в правильном положении для
продолжения облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5.....................................................................................................................................................132
Вы можете продолжить процедуру после нажатия кнопки TOUCHGUARD OVERRIDE
(Отмена защиты от столкновений) только в том случае, если все последующие
перемещения осуществляются за пределами зоны столкновения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6.....................................................................................................................................................133
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя, чтобы избежать
повреждения данных. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7.....................................................................................................................................................134
Не отключайте питание платформы ССР во время ее работы. В случае отключения
электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8.....................................................................................................................................................134
Не используйте платформу ССР, если электропитание отключено и работает ИБП. При
включенном ИБП в системе может присутствовать электрическое напряжение.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 274
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 416 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9....................................................................................................................................................136
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока
не убедитесь в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь
может изменять технические параметры во время технического обслуживания.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10..................................................................................................................................................137
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив различия в свойствах пучка при
подведении излучения с использованием устройства ограничения пучка излучения,
отличного от устройства в исходном предписании. Пучки, формируемые различными
устройствами ограничения пучка излучения, имеют разные параметры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11.................................................................................................................................................137
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив минимальное расстояние между
противоположными лепестками, если в соответствии с предписанием они должны быть
закрыты. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12...................................................................................................................................................138
Перед началом терапии убедитесь в том, что геометрические параметры и параметры
облучения совпадают с заданными в предписании. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.13...................................................................................................................................................138
Не продолжайте процедуру, если устройство пользовательского интерфейса (клавиатура,
мышь или УВО) не работает должным образом или если установлен неверный язык
системы. Немедленно прекратите лучевое воздействие и не используйте систему, пока
проблема не будет устранена. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.14...................................................................................................................................................138
Не используйте оборудование, если экран с перекрестием поврежден или снят.
Ультрафиолетовое излучение может привести к серьезной травме глаз. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.15...................................................................................................................................................138
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.16...................................................................................................................................................138
Не делайте контрольный снимок открытого поля при установленном электронном
аппликаторе на устройстве ограничения пучка излучения. Это может привести к
ослаблению пучка и чрезмерному рассеянию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому
применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17...................................................................................................................................................140
Не продолжайте процедуру, если количество мониторных единиц, которые осталось
подвести в дробном поле, неверно. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 275
--- стр. 417 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18.................................................................................................................................................144
Не продолжайте облучение, если завершающее поле неверное. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19.................................................................................................................................................146
Для выполнения облучения в режиме HDRE необходимо обладать знаниями о
соответствующих специальных процедурах HDRE, приведенных в настоящем документе.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20..................................................................................................................................................146
Не пытайтесь выполнить облучение в режиме HDRE без использования
аппликатора HDRE. Аппликатор HDRE не следует использовать при выполнении
облучения в режиме, отличном от HDRE. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.21..................................................................................................................................................147
Не приступайте к облучению в режиме HDRE, не убедившись в проведении оценки
специальных рисков, связанных с HDRE, в процедурном кабинете. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22..................................................................................................................................................147
Используйте только имена значений энергии HDRE, которые позволяют четко
идентифицировать эти значения энергии. Новое имя значения энергии всегда должно
включать текст HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23.................................................................................................................................................148
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что для полей, облучение которых
выполняется с использованием значения энергии HDRE, выбран и установлен
аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор типа 5 с номером
устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других электронных
аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении). Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24.................................................................................................................................................148
Не устанавливайте аппликатор HDRE над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и
демонтируйте аппликатор HDRE двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см.
местные нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25.................................................................................................................................................150
Не используйте систему с неправильно защелкнутым фиксатором. Перед каждым
использованием убедитесь в том, что аппликатор HDRE не перемещается.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26.................................................................................................................................................150
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной наличия разницы между каналами подведения дозы может быть
неисправность оборудования HDRE. Немедленно сообщите об этом пользователю,
обладающему правами доступа более высокого уровня. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 276
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 418 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27..................................................................................................................................................150
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Прекращение облучения в
нештатном режиме может произойти из-за неправильной настройки аттенюаторов или
других блокировок по дозиметрии, что приводит к появлению разницы между каналами
подведения дозы. Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или
непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие поправки на основе
полученных результатов. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28...................................................................................................................................................154
Прежде чем приступать к облучению в режиме HDRE, необходимо увеличить отвод
воздуха из процедурного кабинета. Недостаточный отвод воздуха может привести к
накоплению токсического уровня озона. Необходимо придерживаться установленного
порядка работы, чтобы свести к минимуму риск для пациентов, персонала
медицинского учреждения и инженеров по эксплуатации. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29...................................................................................................................................................154
Для облучения всей поверхности кожи электронами в низкоэнергетическом режиме
используйте только значения энергии HDRE. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.30...................................................................................................................................................154
Не используйте электронный аппликатор, отличный от аппликатора HDRE. Убедитесь, что
для полей, облучение которых выполняется с использованием значения энергии HDRE,
выбран и установлен аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный
аппликатор типа 5 с номером устройства 0. Код этого типа не следует использовать для
других электронных аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении).
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.31...................................................................................................................................................154
Перед началом процедуры облучения выполните визуальную проверку геометрических
параметров линейного ускорителя. Выполняйте эту проверку независимо оттого, какие
сведения отображаются на дисплее, чтобы убедиться в правильности отображаемых
значений положения системы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32...................................................................................................................................................154
Перед продолжением работы уберите ненужное оборудование с траектории пучка
излучения. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33...................................................................................................................................................155
Не устанавливайте и не демонтируйте электронный аппликатор, концевую рамку или
концевую трубку над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и демонтируйте
электронный аппликатор двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см. местные
нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 277
--- стр. 419 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34.................................................................................................................................................155
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что значение мониторных единиц введено
правильно. В системе отображаются значения мощности дозы и мониторных единиц
для энергий HDRE, откалиброванные с учетом стандартного расстояния для облучения в
режиме HDRE, а не С учетом изоцентра. Доза в изоцентре будет приблизительно в 10 раз
больше, чем при обычном расстоянии для облучения в режиме HDRE. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35.................................................................................................................................................155
Не используйте энергию HDRE для облучения в режимах, отличных от HDRE.
Энергия HDRE используется только для обучения в режиме HDRE. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36.................................................................................................................................................156
Доступ к ключу HDRE может быть предоаавлен только квалифицированному и
обученному персоналу. Это позволит предотвратить случайное включение
режима HDRE. Обязательно вынимайте ключ перед облучением в режимах, отличных от
HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37.................................................................................................................................................156
Не продолжайте процедуру, если клавиатура HDRE не издает звуковой сигнал. Данный
сигнал свидетельствует о том, что отображаемая мощность дозы (на мониторах
Integrity™) ниже, чем измеряемая мощность на конце стандартного электронного
аппликатора (приблизительно в 10 раз). Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38.................................................................................................................................................157
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной разницы между каналами подведения дозы может быть сбой в работе
оборудования HDRE, например некорректная настройка клавиатуры HDRE. Немедленно
сообщите об этом пользователю, обладающему правами доступа более высокого
уровня. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39.................................................................................................................................................158
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Сделайте дозиметрические
замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и рассчитайте
соответствующие поправки на основе полученных результатов. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40.................................................................................................................................................159
После прерывания лечебной процедуры не продолжайте облучение, не убедившись, что
пациент находится в правильном положении для продолжения облучения.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ID док-та: 1556473 01
Стр.278
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 423 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65.................................................................................................................................................185
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать
функцию автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения
стола можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще
раз с помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66..................................................................................................................................................185
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и
того же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67..................................................................................................................................................185
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привеаи к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68..................................................................................................................................................185
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что
приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.69.................................................................................................................................................186
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см (для
системы XVI версии 5.0 или более поздней; для более ранних версий системы XVI это
значение составляет 2,0 см), если укладка пациента и процедура совмещения
выполнены неправильно. Необходимо убедиться в правильности значения с помощью
другой процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.70.................................................................................................................................................186
Не используйте значения, отображаемые в области «Position Error» (Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.71.................................................................................................................................................186
Не используйте систему Integrity™ вместе с функцией системы XVI Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола), не убедившись в том, что в системе XVI и системе
записи и верификации не применяется значение смещения стола. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.72.................................................................................................................................................187
Если выполняется значительное перемещение процедурного стола, то перед
продолжением работы выполните проверку на предмет вероятности столкновений.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 282
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 424 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.73...................................................................................................................................................187
Проведите проверку рисков столкновения перед началом облучения в случае ручного
перемещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.74...................................................................................................................................................193
Во время использования системы постоянно наблюдайте за монитором модуля
управления Response"". Это позволит прервать облучение, если светодиодный
индикатор USB-подключения, релейного блока или светодиодный индикатор,
указывающий на включение или сбой синхронизации, загорится красным цветом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.75...................................................................................................................................................195
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax® может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.76...................................................................................................................................................198
Не начинайте работу с системой, пока не убедитесь в исправности рычага блокировки
лотка для экранирующих блоков. Он должен предотвращать смещение лотка для
экранирующих блоков. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.77...................................................................................................................................................198
Не используйте неверный модуль лотка для экранирующих блоков (стандартный или
короткий) с лотком из акрила. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.78...................................................................................................................................................198
Не устанавливайте и не демонтируйте лоток для экранирующих блоков, когда под
устройством ограничения пучка излучения находится пациент. Лоток для экранирующих
блоков тяжелый и может упасть на пациента. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.79...................................................................................................................................................199
Не поворачивайте гентри, если экранирующие блоки установлены неправильно.
Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.80...................................................................................................................................................199
Не прикасайтесь к разъемам кольца для крепления принадлежностей устройства
ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.81...................................................................................................................................................199
Перед каждым использованием системы проверяйте, что фиксатор работает должным
образом и лоток для экранирующих блоков не смещается. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.283
--- стр. 425 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.82................................................................................................................................................. 200
Пациентам запрещается использовать рукоятки модуля лотка для экранирующих блоков
для поднятия собственного веса. Лоток для экранирующих блоков может отсоединиться
от устройства ограничения пучка излучения и упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.83.................................................................................................................................................200
Не продолжайте работу, пока не убедитесь в отсутствии возможности столкновения
лотка для экранирующих блоков с предметами или людьми. Лоток для экранирующих
блоков выходит за пределы зоны действия устройства защиты от столкновений, и если
он соприкасается с объектом, установка не останавливается автоматически.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.84................................................................................................................................................. 200
В случае столкновения лотка для экранирующих блоков с другим объектом такой лоток
больше не подлежит эксплуатации. Отправьте этот лоток в компанию Elekta для
проверки или замены. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.85................................................................................................................................................. 201
Запрещается использовать неподходящий для данного типа облучения акриловый
лоток. Акриловые лотки поглощают излучение. При удалении акрилового лотка
коэффициент поглощения лотка изменяется. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.86................................................................................................................................................. 201
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что акриловый лоток является подходящим
для пациента и поля. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.87................................................................................................................................................. 201
Не начинайте использование акрилового лотка, не осуществив его осмотр. Убедитесь в
отсутствии повреждений, например, трещин, и в непрозрачности лотка. Утилизируйте
поврежденные лотки. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.88................................................................................................................................................. 201
Используйте акриловый лоток, изготавливаемый в учреждении, только при условии его
высокого качества и соответствия лотку для экранирующих блоков. Убедитесь, что
фиксатор лотка функционирует должным образом. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.89................................................................................................................................................. 201
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что акриловый лоток надежно
зафиксирован на месте. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.90.................................................................................................................................................202
Не выполняйте автоматическую установку стола, если в лотке имеются недостаточно
закрепленные защитные блоки. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме и повреждению оборудования.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 284
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 431 ---
Указатель
аппаратный сброс системы Integrity 52
аппликатор
, См. электронный аппликатор
база данных
резервное копирование 217
безопасные рабочие допуски 107
В
взаимное переслаивание 40
виртуальная машина 56
внешние блокировки 73
внешний запрет 108
вращение колонны
звуковой сигнал 236
механизм с выемкой в положении 0° 236
отпускание тормоза 226
Гармоническое искажение 256
границы поля 67
д
двери 1
внешние блокировки 73
двери 2
внешние блокировки 73
дисковые регуляторы 224
дисковый регулятор ВРАЩЕНИЯ КОЛЛИМАТОРА 66
дисковый регулятор поля 66
дисплей монитора
переключение каналов 87
дисплей мониторных единиц пучка 57, 74
дистанционно управляемое автоматическое
перемещение стола
использование 182
предотвращение 181
допустимые отклонения 99
доступ пользователя 97
дробное поле 135
Ежедневное сканирование фантома 239
записи линейного ускорителя
печать 215
запись и верификация 50
запись линейного ускорителя 211
запреты 121
запреты и блокировки
блокировка двигателей 235
запрет активации перемещения 234
запрет отпускания тормоза 234
запуск системы Integrity 85
защитные блоки 107
И
ИБП
, См. источник бесперебойного питания
имена, присваиваемые значениям энергии
имена, присваиваемые значениям энергии
HDRE247
имя пользователя 217
индикатор состояния экрана 108
индикаторы состояния системы 108
индикаторы состояния установки
включение излучения 159
готовность после прерывания 159
готово к запуску 139
Прервано 159
индикаторы состояния ССРМР 52
интерфейс линейного ускорителя 189
источник бесперебойного питания 74
К
калибровочный блок 40
Клавиша ENABLE (Включить) 224
клинический режим 40, 85,108
ключ сброса 57
кнопка аварийного выключения 160
кнопка аварийной остановки 162
кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ 80
кнопка запуска МВ-излучения 159
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
модуль пользовательского интерфейса 77
Кнопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 225
кнопка отпускания ТОРМОЗА ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА КОЛОННЫ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА ПОПЕРЕЧНОГО/
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка RESET MOTORS (Перезапуск двигателей) 85
кнопки отпускания тормоза
кнопка отпускания ТОРМОЗА
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО ВРАЩЕНИЯ 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА КОЛОННЫ 77
кнопка ТОРМОЗА ПОПЕРЕЧНОГО/
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ 77
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 80, 223
код ошибки 201
контроль качества 238
концевые рамки 107
копирование в режим обслуживания 145
копирование пучков 145
ID док-та: 1556473 01
Стр. 290
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 432 ---
Указатель
Л
лазер в кабинете 68
лазер заднего указателя 68
лазеры 68
лотки для экранирующих блоков 107
лоток для экранирующих блоков 198
М
маркерь! выхода за допустимые пределы 100
методики облучения 47
модули пользовательского интерфейса
кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 223
модуль пользовательского интерфейса
дисковые регуляторы 224
Клавиша ENABLE (Включить) 224
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ 225
Кнопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ
225
ОТМЕНА ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 60
символы на модуле пользовательского
интерфейса 79
модуль управления Response™ 189,190
монитор в процедурном кабинете
просмотр данных 68
мягкий перезапуск системы Integrity 52
Н
направление клина 67
Напряжение 256
настройка линейного ускорителя 95
настройка параметров системы 95
настройка рабочей станции 95
настройка системы 95
начать облучение 137
недопустимое предписание 135
О
область подсказок и информационная панель 108
облучение 137
облучение электронами в режиме с высокой
мощностью дозы
защитные блокировки 146
ключ HDRE 158
подведение 154
прерывание 158
оптический индикатор расстояния 68
Основные функциональные характеристики 27
отпускание тормоза
ТОРМОЗ КОЛОННЫ 226
П
панель вспомогательных функций 108
панель основных функций 108
панель управления ССР 52
параметры линейного ускорителя 103
Пароль 217
перезагрузка 135
перезапуск 135
ПЕРЕЗАПУСК ДВИГАТЕЛЕЙ 68
переключатель функций 66
переключение каналов 87
перемещение 60
печать записей линейного ускорителя 215
плановое техническое обслуживание
каждые 12 месяцев 244
плановое техническое обслуживание каждые
12 месяцев 244
плановый запуск 131
пластина с перекрестием 67
поле облучения 67
получение внешних предписаний
запрет 145
копирование пучков 145
настройка параметров поля 136
облучение 137
ошибка iCom 145
HDRE154
права доступа пользователя 98
прекращение облучения
прекращение в нештатном режиме 160,162
приложение для удаленного просмотра 40, 87
приложение для удаленного просмотра (RVA) 56
принадлежности
подгонка 107
проведение лучевой терапии 137
проверки, выполняемые пользователем
процедурный стол 233-236
просмотр ошибок 108
процедурный стол
автоматическая установка 221
проверки, выполняемые пользователем
233-236
тормоз изоцентрического вращения 80
тормоз колонны 80
тормоз поперечного перемещения 80
тормоз продольного перемещения 80
пультовая комната 132
пустой экран 52
разница между каналами подведения дозы 150
режим обслуживания 40
Режим ожидания 133
резервное копирование
база данных 217
ручная синхронизация 189
ручной пульт управления
автоматическая установка стола 221
УСТРОЙСТВО ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 60
РЧ-излучение 256
световое поле 67
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 291
--- стр. 433 ---
Указатель
сигнал тревоги 74
синхронизация 40,188
система контроля положения тела пациента 188
системный администратор 91,97
служебная программа сжатия файлов 217
создать новую учетную запись пользователя 91
срок службы 40
стандартное облучение 135
стойка управления терапией
техническое обслуживание, выполняемое
пользователем 238
чистка 238
стойка ССР 51
учетная запись пользователя
удаление 94
учетные записи пользователей 89
Ф
функциональная клавиатура
Автоматическая установка стола 221
Функциональная клавиатура 58
функциональная клавиатура линейного ускорителя
189
функциональные кнопки
модуль пользовательского интерфейса 77
таблицы допустимых отклонений
изменение 99
настраиваемые 100
тормоз изоцентрического вращения 80
тормоз колонны 80
тормоз поперечного перемещения 80
тормоз продольного перемещения 80
тяжелый останов системы Integrity 52
удаление пользователя 94
управление пользовательским доступом 89, 94
уровень полномочий для выполнения задач 98
Условия окружающей среды 267
устройство защиты от столкновений 60
УСТРОЙСТВО ЗАЩИТЫ ОТ аОЛКНОВЕНИЙ 68
устройство ограничения пучка
Agility™ 60
учетная запись
, См. учетная запись пользователя
экстренное опускание стола (EDD)
описание 81
см. также модуль пользовательского
интерфейса 222
управление 222
электромагнитная совместимость
Гармоническое искажение 256
Напряжение 256
РЧ-излучение 256
электростатический разряд 256
электронные аппликаторы
извлечение концевой трубки 210
отсоединение концевой рамки 210
прикрепление концевой рамки 207
снятие 210
установка концевой трубки 208
электронный аппликатор с коротким SSD 208
электронный секторный аппликатор 208
электронный аппликатор
крепление 205
электростатический разряд 256
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 292
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 442 ---
Заявление об авторских правах
© Elekta Limited, 2021. Все права защищены. Запрещается копирование или использование
настоящего документа или его частей без письменного разрешения компании Elekta
Limited. Все товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки изделий Elekta являются
собственностью Elekta Group.
Признание других товарных знаков
Компания Elekta признает товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки других
производителей, используемые в настоящем документе.
Документы, ссылки на которые содержатся в настоящем документе
Не все документы, упоминаемые в настоящем руководстве, поставляются компанией Elekta
вместе сданным оборудованием. Компания Elekta оставляет за собой право решать, какие
документы должны входить в комплект поставки оборудования.
Перевод
Настоящий документ является переводом руководства 1553729 02 с английского языка.
С€
Elekta Solutions АВ
Kungstensgatan 18
Box 7593 SE-103 93
Stockholm
Sweden (Швеция)
Тел.; +46 8-587-254-00, факс: +46 8-587-255-00
Международные производственные центры: онкологические системы
Elekta Limited
Linac House, Fleming Way,
Crawley, West Sussex, RHIO 9RR
United Kingdom (Великобритания)
Тел.: +44 (0) 1293-544422, факс: +44 (0) 1293-654321
Elekta Beijing Medical Systems Co., Ltd.
No. 21, Chuang Xin Road,
Science and Technology Park,
Changping District,
Beijing, 102200
P.R. China (Китай)
Тел.: +86 10-8012-5400, факс; +86 10-8012-5401
Для получения технической поддержки обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta
или службу технической поддержки компании Elekta по адресу www.elekta.com/services
Юдок-та: 1557053_01
Стр.2
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 443 ---
Содержание
Содержание
Заголовок Стр.
Общие сведения по технике безопасности ................................................. 5
Нормативные сведения.................................................................................... 19
Введение............................................................................................................ 31
Описание............................................................................................................ 41
Графический пользовательский интерфейс............................................... 55
Начало работы.................................................................................................. 61
База данных пациентов ................................................................................... 75
iCom-Vx................................................................................................................ 91
Получение МВ-изображений........................................................................... 101
Работа с файлами изображений......................................................................И 5
Инструменты для работы с изображениями ................................................127
Совмещение с шаблоном .................................................................................147
Подтверждение изображений......................................................................... 167
Администрирование системы .........................................................................173
Архивирование и восстановление............................................................... 207
Приложение Elekta IntelliMax^” ..................................................................... 219
Плановое техническое обслуживание и проверки................................... 225
Служебные программы.....................................................................................233
Техническое описание....................................................................................... 239
Приложение: рабочие характеристики ЭМС ................................................257
Приложение: краткое справочное руководство по командам
системы iViewGT” ........................................................................................... 269
Глава
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
А
В
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та: 1557053_01
Стр. 3
--- стр. 444 ---
Содержание
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 4
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 450 ---
общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Этикетка Описание
Предостережение «Не
толкать» (Щ )
Эта наклейка предостерегает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено 0
Эта наклейка предостерегает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
Предостережение
А
На данной наклейке содержится ссылка
на сопроводительную документацию
для получения информации о
соответствующих предупреждениях и
мерах предосторожности.
Предупреждающая этикетка
ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми.
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
в
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
©
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации т
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 10
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 451 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Тип этикетки Этикетка Описание
Максимальная нагрузка
1с (5SI №.1 М С(
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная подлине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка,
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка 100 kg (220 1Ь.) МАХ
О
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
1.2.2 Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGr"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 11
--- стр. 452 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руководстве по эксплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание, g поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие уровни
мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководстве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
См. также:
Общие сведения об электромагнитной совместимости на стр. 259
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 12
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 453 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
1.2.3 Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещается использовать оборудование в случае непрожождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
К эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
все компоненты исправны;
калибровка оборудования выполнена правильно;
необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответствующем разделе
руиоводства по эисплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
1.2.4 Меры предосторожности при наличии
электрокардиостимуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.13
--- стр. 458 ---
Общие сведения по технике безопасности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр.18
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 459 ---
Нормативные сведения
Нормативные сведения
Раздел Заголовок Стр.
2.1 Общие нормативные сведения............................................................................................... 21
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям.................................................................................................. 21
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования.......................................................................... 23
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент ................................................ 24
2.1.4 Рекомендации по обучению.................................................................................................. 24
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу ...................................... 24
2.1.6 Утилизация оборудования.................................................................................................... 25
2.2 Соответствие оборудования международным стандартам ............................................ 25
2.2.1 Соответствие стандартам безопасности МЭК...................................................................... 25
2.2.2 Тип медицинского линейного ускорителя Elekta по классификации МЭК ................... 25
2.3 Нормативные требования для использования оборудования ..................................... 26
2.3.1 Противопоказания к использованию медицинского линейного ускорителя Elekta ... 26
2.3.2 Назначение/показания к применению оборудования..................................................... 26
2.3.3 Целевая группа пациентов, получающих лучевую терапию ........................................... 27
2.3.4 Основные функциональные характеристики ..................................................................... 28
2.3.5 Клинические преимущества лучевой терапии................................................................... 29
2.3.6 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов ....................................................... 30
2.3.7 Непреднамеренное облучение............................................................................................. 30
2.3.8 Запрет ненадлежащего использования............................................................................... 30
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT'"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 19
--- стр. 460 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр.20
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 461 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1 Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этикетки с информацией о соответствии нормативным требованиям
Тип этикетки Этикетка Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С€
Маркировка СЕ указывает на то, что
изделие соответствует требованиям
Регламента о медицинских устройствах
(MDR).
Уполномоченный
представитель в
Европейском сообществе
На данной наклейке указана
информация, которая требуется в
Европейском Союзе.
ЕС REP
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины № 753 от 2
октября 2013 г., и идентификационный
номер аккредитованного органа
оценки соответствия.
Маркировка UL-BR INMETRO Seguranpa
©Т"в я
Данная этикетка указывает на то, что
изделие соответствует стандартам
Бразилии.
Китайская Народная
Республика: приказ №39
Министерства
информационной
промышленности
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе № 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Только по предписанию
врача I^Only
Данные этикетки указывают на то, что
согласно федеральному
законодательству США продажа
данного устройства разрешена только
врачам (или практикующим
специалистам, обладающим
необходимой лицензией) или по их
заказу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 21
--- стр. 462 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки Этикетка Описание
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Номер по каталогу
REF
На данной наклейке содержится номер
по каталогу производителя для
идентификации медицинского
устройства.
Адрес производителя На данной этикетке указывается
компания-произвсэдитель и
соответствующая контактная
информация.
Дата производства
|ЛллГ
На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
I XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В
Л
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предупреждение об
утилизации
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
Хрупкое изделие, обращаться
с осторожностью т
Данная этикетка указывает на
медицинское устройство, которое
ID док-та: 1557053_01
Стр. 22
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 467 ---
Условия эксплуатации
Устанавливайте и используйте оборудование только в соответствии с назначением и
руководствуясь соглашением о правилах техники безопасности и инструкциями,
изложенными в поставляемой с оборудованием документации. Сведения, приведенные в
данном документе, не снимают с пользователя ответственности за принятие решений на
основе своих профессиональных знаний и лучшего передового опыта в данной области.
Установка и эксплуатация оборудования должны осуществляться в соответствии с
действующим законодательством и нормативными документами того региона, где
установлено оборудование.
Неправильная эксплуатация оборудования и использование его не по назначению может
полностью или частично освободить компанию Elekta или ее представителя от
ответственности за следующее:
• несоответствие стандартам;
• ущерб, который может быть причинен в результате такого использования;
• травмы, которые могут быть получены в результате такого использования.
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Примечание. Федеральное заионодательство США разрешает продажу этого продунта только
лицензированным врачам.
2.3.3 Целевая группа пациентов, получающих лучевую терапию
Лучевая терапия доступна для всех пациентов, независимо от возраста, пола или
этнической принадлежности, при отсутствии таких противопоказаний, как беременность,
сепсис, некоторые заболевания соединительной ткани или наследственные заболевания
органов с высокой радиочувствительностью.
Доза облучения для каждого пациента регулируется местными нормативными
требованиями, например правилами в области ионизирующего излучения (медицинское
облучение) (IRMER).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Ю док-та: 1557053.01
Стр. 27
--- стр. 468 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.4 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответствии с требованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основываются на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Примечание. Неиоторые параметры основных фуннций не применимы но всем моделям линейного
ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator, потому что в системах отсутствуют
сопутствующие функции (например, связанные с электронами).
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя;
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильность излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка (рентгеновское излучение)
Зависимость от угловых положений
(рентгеновское излучение)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характеристики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерность поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Устройство ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепестки
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения в плоскости пациента
вне конической области основного
коллиматора
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскости пациента
(на расстоянии 1 м)
Устройство ограничения пучка
излучения: точность диафрагмы
Устройство ограничения пучка
излучения; положения клина
Устройство ограничения пучка
излучения; угол клина
Устройство ограничения пучка
излучения: коэффициент для клина
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков в контрольной точке
Точность поперечного
перемещения процедурного стола
Точность продольного
перемещения процедурного стола
Точность перемещения
процедурного стола по высоте
Точность изоцентрического
вращения процедурного стола
Точность блокировки колонны
процедурного стола в положении О"
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 28
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewCT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 469 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Зависимость от угловых положений
(облучение электронами)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода (облучение
электронами)
Характеристики глубинной дозы
(облучение электронами)
Стабильность проникающей
способности(облучение
электронами)
Равномерность поля облучения
электронами
Отклонение распределения дозы
полей облучения электронами при
угловых положениях
Симметрия поля облучения
электронами
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков
Устройство ограничения пучка
излучения: средний показатель
пропускания излучения через
лепестки
Горизонтальное смещение
процедурного стола вследствие
вертикального перемещения
Угловое смещение процедурного
стола между изоцентрической осью
и осью вращения колонны
Продольная жесткость
процедурного стола
Поперечная жесткость
процедурного стола
Большое изоцентрическое
вращение процедурного стола
Геометрическая точность системы
XVI
Совмещение МВ-изоцентра с кВ-
изоцентром
Точность 3D системы и общая
точность системы
В отношении параметров основных функциональных характеристик компанией Elekta были
приняты следующие меры (одна или несколько):
• Установка элементов управления для предотвращения облучения, если
дальнейшая работа системы невозможна или показатели качества падают ниже
установленных пределов вследствие электромагнитных или иных помех.
• Указание требований к порядку проведения испытаний, чтобы убедиться в том,
что параметры остаются в пределах заданных значений. Описание этих проверок
содержится в сопроводительной документации по сервисному и техническому
обслуживанию и других документах.
2.3.5 Клинические преимущества лучевой терапии
Ожидаемые клинические преимущества медицинских линейных ускорителей Elekta при
использовании по назначению и в соответствии с инструкцией по эксплуатации
подтверждаются значительным объемом клинических данных и включают улучшенный
контроль развития заболевания, повышение уровня выживаемости пациентов с раком,
снижение интенсивности боли, что приводит к улучшению качества жизни пациентов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.29
--- стр. 470 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.6 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов
Проведение лучевой терапии, как правило, сопряжено с нежелательными эффектами и
осложнениями. Эти побочные эффекты хорошо известны.
Побочнь 1е эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность к излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, IMRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СТСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RTOG/EORTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигнизации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
2.3.7 Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2.3.8 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.Юдок-та: 1557053_01
Стр. 30
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT^“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 483 ---
Описание
Описание системы iViewGT”
4.1 Описание системы iViewGT^'^
в данном разделе приводит ся описание системы визуализации iViewGT™ и оборудования
для системы iViewCr"^ в процедурном набинете и пульт овой номнате.
Для получения портальных изображений можно использовать программное обеспечение
iViewGT" и панель МВ-детектора. Затем можно использовать эти изображения, чтобы
убедиться, что поле облучения находится в правильном положении по отношению к
области облучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1
В ходе оценки исправности и безопасности системы не допускается использование
какого-либо другого оборудования для проведения лучевой терапии под визуальным
контролем. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
В процедурном кабинете имеется панель МВ-детектора и ручной пульт управления
системой iViewGF", которые входят в состав оборудования системы iViewGT” . Панель
МВ-детектора расположена напротив гентри линейного ускорителя на барабане гентри {см.
Рис. 4.1). Для получения МВ-изображений необходимо выдвинуть панель МВ-детектора с
помощью ручного пульта управления системой iViewGT™. Ручной пульт управления
системой iViewGT“ позволяет открыть панель МВ-детектора и отрегулировать ее
положение.
Рис. 4.1 Линейный ускоритель с оборудованием iView G V'
В пультовой комнате имеются система управления iViewGT" и функциональная клавиатура,
которые используются для запуска МВ-излучения вручную и получения МВ-изображений.
Когда система iViewGT™ не используется, панель МВ-детектора можно вернуть в исходное
положение с помощью функциональной клавиатуры.
В состав панели МВ-детектора входит сцинтилляционная пластина, которая представляет
собой фотодиодную матрицу из аморфного кремния, покрытую слоем чувствительного к
излучению материала. Чувствительный к излучению слой превращает фотоны
рентгеновского излучения в фотоны света, которые обнаруживаются фотодиодной
матрицей. При попадании фотонов света на элементы полупроводника из аморфного
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Etekta Group, 2021. Все права защищены.
10 док-та: 1557053_01
Стр. 43
--- стр. 484 ---
Описание
Описание системы управления iViewGT"
кремния возникают электрические сигналы, которые регистрируются и преобразуются в
изображение.
Изображения с фотодиодной матрицы считываются программным обеспечением iViewGT”,
которое обрабатывает, сохраняет их и выводит на экран.
Программное обеспечение iViewGT“ на стойке управления позволяет выбирать нyжньtй тип
получения изображений и просматривать полученные изображения на экране компьютера.
Кроме того в программном обеспечении iViewGT” имеются следующие функции:
■ сохранение изображений в структурированной базе данных пациентов;
• инструменты обработки изображений, позволяющие изменять свойства
импортированных и полученных изображений;
• совмещение с шаблоном, позволяющее количественно оценивать различия
положения между полученным и контрольным изображением;
• система просмотра изображений.
4.2 Описание системы управления iViewGT^'^
Программное обеспечение устанавливается на стойку управления. Система управления
работает на платформе операционной системы Microsoft® Windows®.
Примечание. д/]д правильной работ ы программного обеспечения необходимо выбрат ь в наст ройнах
язы ка и региональны х ст андарт ов операционной системы английский язы к
(Великобрит ания). В качестве десят ичного разделит еля должен использоваться
символ « .» (точка). В ходе уст ановки программного обеспечения специалист по
уст ановке изменяет локальные наст ройки системы TCS на использование символа «.»
(точки) в качестве десят ичного разделит еля. Это необходимо для того, чт обы
числовые значения имели одинаковый ф ормат как в системе управления терапией, т ак и
в системе /V/ew6F“.
А
Система управления iViewGT™ управляет режимами получения изображений и другими
параметрами процесса получения изображений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.1
Не вносите изменения в систему Windows®, так как это может привести к неправильной
работе системы iViewCT™. Операционная система Windows® настраивается надлежащим
образом во время установки в системе управления iViewCF". Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 44
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewQ'T"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 485 ---
Описание
Описание системы управления iViewGT“
Рис. 4.2 Стойна управления
(1)
(3}
Привод DVD
Кнопка сброса
(2) Выключатель электропитания
(4) Ламповые индикаторы
Стойка управления содержит жесткие диски большой емкости (приблизительно 2 ТБ).
Данные пациентов сохраняются в системе в специальной базе данных на жестких дисках.
На лицевой панели стойки управления находятся зеленые ламповые индикаторы, которые
показывают, когда система включена или неисправна. Эти ламповые индикаторы
обозначены символами на лицевой панели стойки управления.
Табл. 4.1 Ламповые индинаторы на стойке управления
Ламповый
индикатор
Описание
POWER (Питание) Загорается при включении стойки управления.
HDD Мигает во время работы привода жесткого диска в стойке
управления.
LAN 1 Мигают, если сетевой порт активен.
LAN 2
Alarm (Сигнал
тревоги)
Загорается в случае неисправности вентилятора или перегрева
шасси.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGr"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 45
--- стр. 525 ---
База данных пациентов
Использование списка лечебных процедур
Примечание. Несмотря но т о чт о система iViewG V^ поддерживает все положения «на боку»,
система MOSAIQ'^ их не поддерживает .
7.4.2 Отображение неактивных лечебных процедур в базе данных
пациентов
По умолчанию неактивные лечебные процедуры в списке Treatment (Лечебная процедура)
не отображаются.
1 Нажмите кнопку Show Inactive Treatments (Показывать неактивнь 1е лечебнь(е
процедуры).
Рядом с каждой неактивной лечебной процедурой в списке Treatment (Лечебная
процедура) стоит буква I.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. 8се права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 85
--- стр. 526 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
7.4.3 Изменение записи лечебной процедуры
в данном разделе описано, нан изменит ь сведения записи лечебной процедуры с помощ ью
ннопни Edit Treatm ent (Редантировать данные лечебной процедуры)-
1 Выберите нужную лечебную процедуру.
2 Нажмите кнопку Edit Treatment (Редактировать данные лечебной процедуры).
Откроется диалоговое окно Treatment (Лечебная процедура).
3 Внесите требуемые изменения в данные лечебной процедуры.
Примечание, при изменении парамет ра положения тела пациент а в системе будет изменена
ориент ация для всех полей и изображений данной лечебной процедуры.
4 Если вы изменили параметр положения тела пациента, откроется диалоговое окно
подтверждения с сообщением The system will change the Patient Orientation of all fields
and images for this treatment to: [selected Patient Orientation] (Параметр положения
тела пациента для всех полей и изображений данной лечебной процедуры будет
изменен в системе на: [выбранное положение тела пациента]). Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Добавление новой лечебной процедуры в базу данных пациентов на стр. 82
7.5 Использование списка полей
7.5.1 Добавление нового поля
Выберите пациента и лечебную процедуру, в запись которых необходимо добавить
поле, как описано выше.
Нажмите кнопку New Field (Новое поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле) (см. Рис. 7.14).
Г и и
1 Petoenl Smilb. Robert A ООООЭ
Txetstmenl. Pelvis 3 field prostate
Field JO: jAPPeIvi* 1 Description:
Site: |PeM« 1 QnentaliOA:
SegiMflca: EZIl Source to sbln (cm):
|Prof>B»r
"3
Qain (попЧЭТ) [Low (NormaJ) SU .iBrt gantry Angle (dag).
£pame averaging; {Maximum Data rate (lau/mm):
ICom-yx: {Auto zJ IMRT segments:
Message Log: Enargy:
П iQective
Рис. 7.14 Диалоговое окно поля
В диалоговое окно Field (Поле) необходимо ввести следующие данные:
ID док-та: 1557053_01
Стр. 86
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 527 ---
• Field ID (Идентификатор поля}
Это поле обязательно для заполнения. Введите идентификатор поля
облучения (не более 64 символов). Идентификатор поля должен быть
уникальным только для области облучения, но не для пациента. Система
iViewGT“ не допускает одновременного существования двух одинаковых
идентификаторов поля для одной и той же лечебной процедуры.
Примечание, не используйте «MV-IMAGES» (М В-изображения) в иачестве идент иф инат ора поля,
поскольку система iViewGV*’ использует специальное неакт ивное поле MV-IMAGES (МВ~
изображения) в списке Field (Поле).
• Description (Описание)
Введите описание поля в случае необходимости (не более 30 символов).
• Site (Область)
Введите область тела пациента, которую необходимо подвергнуть облучению
(не более 20 символов).
• Orientation (Ориентация)
В этом поле, предназначенном только для просмотра, отображается
положение тела пациента, выбранное в диалоговом окне Treatment
(Лечебная процедура).
• Sequence (Последовательность)
Введите номер, под которым поле должно отображаться в списке Field (Поле).
Варианты выбора:
• о — первое
• 1 — второе
• 2 — третье и т. д.
• Gain (non-GT) (Усиление (не GT))
iViewGT™ не требует установки этого параметра, поскольку программа
оптимизирует настройки усиления таким образом, чтобы каждое
изображение выводилось на экран с оптимальным уровнем яркости.
База данных пациентов
Использование списка полей
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT''
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 87
--- стр. 528 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
Frame averaging (Усреднение кадров)
Выберите вариант в раскрывающемся списке, Компания Elekta рекомендует
использовать настройки, заданные при работе в режиме iCom-Vx для
усреднения кадров. Каждое изображение состоит из нескольких кадров,
которые необходимо усреднить. Чтобы улучшить качество изображения,
можно увеличить число усредняемых кадров. Однако чем больше число
полученных кадров, тем продолжительнее процедура получения
изображений. Число кадров для каждой настройки задается в файле
конфигурации. Варианты выбора:
Off (Выкл.) — 1 кадр
Low (Низкое) — 4 кадра
Medium (Среднее) — 8 кадров
High (Высокое) — 32 кадра
Maximum (Максимальное) — значение по умолчанию, при котором
используется весь пучок излучения и, таким образом,
обеспечивается оптимальное качество изображения. Компания
Elekta рекомендует использовать это значение для коротких
экспозиций.
Примечание, прц использовании значения M axim um (Маисимальное) изображение будет выведено на
главный дисплей iViewGT^" тольно после прерывания или прекращ ения излучения.
• ICom-Vx
Выберите вариант в раскрывающемся списке. Данные параметры
представлены ниже;
Auto (Авто)
None (Нет)
Single (Одиночная)
Double/multiple (Двойная/множественная)
Movie (Видеоролик)
Set start gantry angle (deg) (Задать начальный угол гентри (град.))
Введите заданное значение угла гентри в градусах (“) в начале облучения. Этот
параметр носит исключительно справочный характер.
Dose rate (mu/min) (Мощность дозы (МЕ/мин))
Введите мощность дозы, заданную для линейного ускорителя. Диапазон
составляет от О до 9999 ME. Значение мощности дозы по умолчанию
составляет 200 ME, но это значение можно изменить в настройках системы.
Этот параметр носит исключительно справочный характер.
IMRT segments (Сегменты IMRT)
В этом поле указывается число облучаемых сегментов IMRT для получения
изображений в режиме «Step and Shoot» (Последовательное облучение). Для
получения изображений без сегментов установите значение 0.
Source to skin (cm) (Источник-кожа (см))
Пользователь может ввести расстояние от источника до поверхности кожи
(SSD), но исключительно в справочных целях. Этот параметр не оказывает
влияния на масштаб.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 529 ---
• Energy (Уровень энергии)
Выберите нужный уровень энергии.
Можно выбрать значения Low (Низкий) (по умолчанию). Medium (Средний),
High (Высокий), 6FFF и 10FFF.
• Inactive (Неактивное)
Установите этот флажок, чтобы пометить поле как неактивное.
4 Введите описание поля и нажмите ОК, чтобы сохранить сведения о поле в записи
пациента в базе данных.
Диалоговое окно Field (Поле) закроется.
Если поле отмечено как активное, идентификатор поля появляется в главном окне
iViewGT“ в списке Field (Поле) соответствующей лечебной процедуры.
Если поле отмечено как неактивное, оно отобразится в списке Field (Поле) только при
нажатии кнопки Show Inactive Fields (Показать неактивные поля).
См. также:
Общие сведения на стр. 93
Описание принципа автоматического выбора параметров получения изображений в
системе iCom-Vx на стр. 96
Описание положений тела пациента на стр. 84
Добавление новой лечебной процедуры в базу данных пациентов на стр. 82
База данных пациентов
Использование списка полей
7.5.2 Отображение неактивных полей в базе данных пациентов
7.5.3
1 Нажмите кнопку Show Inactive Fields (Показывать неактивные поля).
Рядом с каждым неактивным полем в списке Field (Поле) стоит буква I.
Изменение записи поля в базе данных пациентов
в данном разделе описано, кан изменит ь сведения записи поля с помощ ью кнопки
Edit Field (Редактировать поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (М В-изо6ражения) изменит ь нельзя.
1 Выберите нужное поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
3 Внесите требуемые изменения в данные поля.
Примечание, в поле O rientation (Ориентация), предназначенном т олько для просмотра,
от ображает ся положение тела пациента, выбранное в диалоговом окне Treatm ent
(Лечебная процед'^ра).
4 Нажмите кнопку ОК.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 89
--- стр. 530 ---
База данных пациентов
Отображение базы данных DICOM
7.6 Отображение базы данных DICOM
Доступ к базе данных DICOM возможен только в следующих случаях:
• если пользователь вошел в систему как пользователь базы данных DICOM;
• если пользователь имеет права доступа к базе данных DICOM.
1 Нажмите переключатель DICOM на панели Database (База данных) диалогового окна
входа в систему.
2 Введите идентификатор пользователя и пароль, а затем нажмите ОК.
Отобразится список полученных идентификаторов пациента.
3 Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле.
На экране отобразится список соответствующих изображений.
4 Выберите необходимое изображение DICOM.
Выбранное изображение будет выведено на экран, и после определения масштаба с
ним можно работать и добавлять к нему аннотации аналогично другим изображениям.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1
При импорте изображений в формате DICOM (Secondary Capture) убедитесь, что
установлен правильный масштаб изображения. Изображения в формате DICOM не
масштабируются. Если масштаб установлен неправильно, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
См. также:
Вход в систему на стр. 63
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 136
ID док-та; 1557053_01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iVlewGT*'
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 531 ---
(Com-Vx
8 iCom-Vx
Раздел Заголовок Стр.
8.1 Общие сведения........................................................................................................................... 93
8.2 Работа с функцией iCom*Vx....................................................................................................... 93
8.2.1 Описание принципа автоматического выбора параметров получения изображений в
системе iCom-Vx....................................................................................................................... 96
8.2.2 Выход из режима iCom-Vx....................................................................................................... 97
8.3 Ошибки при работе с функцией iCom>Vx.............................................................................. 98
8.4 Журнал iCom-Vx............................................................................................................................. 99
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 91
--- стр. 532 ---
iCom-Vx
— Пустая страница —
10док-та: 1557053_01
Стр. 92
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 534 ---
При активации режима iCom-Vx все функциональные кнопки iViewGT”, за
исключением кнопок Help (Справка) и Done (Готово) (выход из режима iCom-Vx), будут
отключены, в том числе и полосы прокрутки.
После загрузки назначения в целях проведения лучевой терапии на линейном
ускорителе фамилия и идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры
и идентификатор поля передаются с помощью режима iCom-Vx клиентам,
находящимся в состоянии ожидания, таким как система iViewGT™. В режиме iCom-Vx
на этапе подготовки к получению изображений для конкретного пациента с помощью
системы iViewGT" автоматически выбираются соответствующие записи в базе данных
iViewGF", в том числе неактивные.
При определении местоположения соответствующих записей в базе данных iViewGF“
для назначения, загруженного на линейном ускорителе, используются следующие поля
данных, обязательные для заполнения:
• Patient ID (Идентификатор пациента)
• Treatment 10 (Идентификатор лечебной процедуры)
• Field ID (Идентификатор поля)
Если загруженное поле облучения имеет соответствующее контрольное изображение,
оно будет отображено в левом окне изображения.
Если в базе данных отсутствуют записи с соответствующими идентификаторами
пациента, лечебной процедуры или поля, они будут автоматически созданы
приложением iViewGT“ на этапе подготовки к получению изображений с
использованием следующих данных, которые передаются через iCom-Vx:
• Идентификатор пациента
• Patient name (Имя пациента) (введенное в поле Last Name (Фамилия)
в приложении iViewG‘T“)
• Идентификатор лечебной процедуры
Примечание. £сли в системе iV ie w O V нет данных о положении тела пациента, уназанном в
загруженном назначении, т о для парамет ра O rientation (Ориент ация) будет
установлено значение Unknown orientation (Неизвестная ориентация).
• Идентификатор поля
• угол гентри;
• значение энергии.
Эту функцию можно использовать с целью автоматического создания новых записей
пациентов в базе данных iViewGT™, что предпочтительнее переписывания этих данных
из одной информационной системы в другую.
При использовании определенных систем записи и верификации сторонних
производителей (не Elekta), поддерживающих не идентификаторы, а только имена
пациентов, процедур/областей облучения или полей, эти имена будут вставлены в
соответствующие поля идентификаторов в системе iViewGT“. Аналогично, если имя
лечебной процедуры/области облучения и идентификатор не получены, система
iViewGT" создаст идентификатор лечебной процедуры на основе данных поля
идентификатора пациента.
Когда линейный ускоритель переходит в состояние Ready to Start (Готовность к
запуску), система iViewGP** готовится к получению изображений. Как только панель мВ-
детектора определяет наличие излучения, выполняется получение изображения.
Если изображения не нужны, установите для опции ICom-Vx в диалоговом окне Field
(Поле) приложения iViewGT’“ значение попе (Нет).
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
ID док-та: 1557053_01
Стр. 94
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 535 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
Примечание. jCom-Vx создает данные элентронного поля, но изображения не формируются, что
обусловлено природой пучнов элентронов. В системе iViewGV' значения энергии пучиов
электронов настроить нельзя.
Система iViewGT™ отменяет процедуру получения изображений и выводит на экран
новые сведения в следующих случаях:
• На линейном ускорителе выбран другой пациент, лечебная процедура или
поле.
• Изменилось состояние линейного ускорителя.
Параметр AcquisitionTimeout (Время ожидания получения изображений) в файле
s r i. in i прекращает процедуру получения изображений, если время прерывания
лучевого воздействия превышает значение, заданное для этого параметра. По
умолчанию для данного параметра установлено значение 30 секунд. При
использовании некоторых методов облучения лучевое воздействие может быть
прервано более чем на 30 секунд, что приведет к прекращению процедуры получения
изображений. Например, это может произойти в следующих случаях:
• при получении изображений IMRT и VMAT с использованием необлучаемых
сегментов продолжительностью более 30 секунд;
• при проведении облучения с использованием синхронизации.
Для изменения значения параметра AcquisitionTimeout (Время ожидания получения
изображений) обратитесь к сервисному пользователю.
Для параметра IcomTimeoutEnable (Включить время ожидания iCom) в файле s r i. in i
по умолчанию установлено значение «0», чтобы время ожидания iCom не было
применено.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.1
Не изменяйте значение параметра «IcomTimeoutEnable» (Включить время ожидания
iCom) на «1». При выборе значения «1» будет применено время ожидания, что может
привести к нарушению получения системой iViewGT™ сообщений iCom из системы TCS.
При несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
Данные пациента, которые относятся к получению изображений в режиме iCom-Vx,
отображаются на экране до тех пор, пока режим iCom-Vx будет активен. См. Рис. 8.2.
Примечание, в системе iViewCV" значения углов гентри отображаются в системе координат
IEC 61217 в диапазоне от 0 до 360°.
Примечание, прц выходе из режима iCom-Vx получение изображений прекращается.
После получения изображения в режиме iCom-Vx можно экспортировать это
изображение в систему MOSAIQ® в формате DICOM. На изображение будет нанесена
метка с идентификатором поля системы iViewGT". Это позволяет автоматически
сохранить данное изображение в соответствующее поле в системе MOSAIQ®.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT*'
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 95
--- стр. 536 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
8.2.1 Описание принципа автоматического выбора параметров
получения изображений в системе iCom>Vx
с помощью системы iCom-Vx можно выбрать соответствующий режим получения
изображений и параметры для определенной методами облучения.
В режиме iCom-Vx при добавлении в системе iViewGT“ данных нового поля в базу данных
пациентов в диалоговом окне Field (Поле) для списка iCom-Vx устанавливается значение
Auto (Автоматически). После загрузки параметров пучка излучения система iViewGT™
использует сведения о методике облучения и значения энергии, загруженные из системы
MOSAIQ® в систему управления терапией, чтобы автоматически настроить режим и
параметры получения изображений (см. Табл. 8.1).
Табл. 8.1 Параметры получения изображений для различных методик облучения
Методика
облучения
Энергия iCom-Vx Режим получения
изображений
Усреднение кадров Число сегментов
SimpleStatic CheckRG Двойная/
множественная
Макс. 0
SimpleStatic He CheckRG Одиночное
изображение
Макс. 0
SimpleArc Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
StepNShoot Предписанное
значение энергии
Двойная/
множественная
Макс. Из сообщения
системы iCom-Vx
SkipNScan Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Dynamic Предписанное
значение энергии
Одиночное
изображение
Макс. 0
VMAT Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Unrecognized
(Неопознанная)
Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Примечание. Расчет перемещений процедурного стола может быть выполнен в системе iViewGT™
тольмо на основании результатов совмещения с шаблоном при условии, что
изображение получено в режиме iCom-Vx.
Если для получения портального изображения выбрана система MOSAIQ®, система
iViewGT“ по умолчанию использует режим двойной экспозиции для получения
изображений. Необходимо настроить функцию CheckRG в файле sri. ini систем
MOSAIQ®, Integrity’” и iViewGT’". Если требуется только одиночная экспозиция, для
продолжения процедуры облучения выберите пучок излучения в системе MOSAIQ®.
Диалоговое окно Second Exposure (Вторая экспозиция) автоматически закрывается после
загрузки параметров пучка излучения и загрузки верного режима получения изображений в
приложении iViewGF”.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 96
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 537 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
Примечание. Если при получении портального изображения загрузна параметров пучка излучения
выполняется после первой экспозиции, существует вероятность, что вторая
экспозиция не будет автоматически отменена. В таком случае перед выполнением
облучения нажмите кнопку Cancel (Отмена) в диалоговом окне Second Exposure (Вторая
экспозиция). После этого необходимо выйти из режима iCom-Vx и снова войти в него,
чтобы открыть верное диалоговое окно получения изображений.
При задании уровня энергии CheckRG получение изображения выполняется при
минимальном доступном значении энергии в системе управления терапией.
Если для энергии CheckRG предписано поле размером больше 26 х 26 см, система
управления терапией отклонит данное поле.
В режиме iCom-Vx при загрузке и подтверждении параметров поля в системе MOSAIQ*
сведения о режиме получения изображений и усреднении кадров находятся в окне
iCom-Vx. По умолчанию в качестве значения параметра iCom Mode (Режим iCom)
используется значение Auto (Авто). Режим получения изображений связан с методикой
облучения.
Выход из режима iCom-Vx и изменение параметров получения изображений можно
выполнить в диалоговом окне Field (Поле). При выборе пунктов Single (Одиночная), Double/
multiple (Двойная/множественная) или Movie (Видеоролик) в списке iCom-Vx в окне
iCom-Vx для параметра iCom Mode (Режим iCom) установлено значение Manual (Вручную).
При выборе пункта None (Нет) в списке iCom-Vx в окне iCom-Vx в качестве значения
параметра ICom Mode (Режим iCom) используется значение Manual (Вручную), поле
Acquisition Mode (Режим получения изображений) остается пустым, а система iViewGT™ не
выполняет получение изображения.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
8.2.2 Выход из режима iCom-Vx
Done
Рис. 8.3 Кнопка выполнения
Для выхода из режима iCom-Vx нажмите кнопку Done (Готово).
Примечание. Если в программе системы управления терапией выбран контрольный снимок (который
имеет префикс CF) или поле с датой и временем завершения, iCom-Vx создаст эти новые
поля в системе iViewGT™. В этом случае можно использовать функцию перемещения,
чтобы переместить изображения в нужное поле.
Примечание. Периодически система управления терапией (TCS) может передавать iCom-Vx
неизвестные значения энергии. Как только TCS переходит в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску), она начинает передавать правильные значения энергии. Это
повторяется в журнале регистрации iCom-Vx.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
10док-та; 1557053_01
Стр. 97
--- стр. 538 ---
iCom-Vx
О ш ибки при работе с ф ункцией iCom-Vx
См. также:
Перемещение изображения в другую запись пациента, лечебной процедуры или поля на
стр. 202
8.3 Ошибки при работе с функцией iCom-Vx
в случае нештатного сбоя соединения (например, при сбое сети) в журнале iCom-Vx
появляется соответствующее сообщение: C ouldn' t open iCom-Vx co n n e ctio n ;
Connection fa ile d (He удалось открыть соединение iCom-Vx: сбой подключения).
iCom-Vx будет пытаться восстановить соединение каждые 60 секунд, пока соединение не
восстановится или пользователь не выйдет из режима iCom-Vx.
Нераспознанный идентификатор энергии
Если идентификатор энергии, полученный из линейного ускорителя, не распознан, система
iViewGT" выполнит следующие действия:
• Установит для энергии значение «Low» (Низкое) на уровне поля.
• Будет получать изображения со значением энергии «Low» (Низкое).
• Добавит событие нераспознанного значения энергии в журнал регистрации
iCom-Vx.
• Отобразит сообщение U nrecognized energy (Нераспознанная энергия) в
диалоговом окне iCom-Vx.
Разные имена пациентов
Если в приложении iViewGT'“ существует идентификатор пациента, но полученное из iCom-
Vx имя пациента отличается от используемого в iViewGP“, то имеющееся в iViewGT“ имя
пациента не будет заменено новым именем iCom-Vx.
Если назначение для пациента в приложении iViewGT“ содержит только идентификатор
пациента, но не имя, и при этом iCom-Vx получает от линейного ускорителя и
идентификатор, и имя пациента, имя не будет добавлено в приложение iViewGT™. Если
пользователь хочет использовать имя, полученное из линейного ускорителя, он может
добавить его путем редактирования диалогового окна Patient (Пациент) приложения
iViewGT“.
Измененные параметры
Если в линейный ускоритель загружено предписание для пациента, iCom-Vx передает эти
данные в систему iViewGT“, которая, в свою очередь, выбирает в базе данных запись этого
же пациента для подготовки к получению изображений.
При изменении пользователем какого-либо параметра линейного ускорителя (например,
при переопределении параметров гентри) система iViewGP" использует переопределенное
значение и записывает его в журнал iCom-Vx. Однако набор значений в диалоговом окне
Field (Поле) изменен не будет. Если пользователь хочет внести постоянные изменения в
значение параметра, то установки поля необходимо отредактировать вручную.
Потеря мощности линейного ускорителя
Если линейный ускоритель теряет мощность, в журнал регистрации вносится сообщение о
том, что данные не были получены, и система автоматически пытается восстановить
соединение каждые 60 секунд. В этом случае необходимо выйти из режима iCom-Vx.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 539 ---
iCom-Vx
Журнал iCom-Vx
Множественные изображения для одного поля
Из-за разных состояний линейного ускорителя может возникнуть ситуация, когда система
iViewGF" будет получать несколько изображений для определенного поля. Подобное
может иметь место в случаях, перечисленных в Табл. 8.2.
Табл. 8.2 Процедура получения множественных изображений
Название методики
облучения
Предписанное
изображение
Процедура
Рентгеновское,
открытое
Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское, с клином Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
только для первого сегмента.
Рентгеновское, клин 60 Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское,
секторное открытое
Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское,
секторное с клином
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
для обоих сегментов.
Рентгеновское,
идентификатор клина
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
только для первого сегмента.
Рентгеновское,
комбинированное
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
для обоих сегментов.
8.4 Журнал iCom-Vx
в режиме iCom-Vx в журнал вносятся следующие параметры:
• Дата и время входа в режим iCom-Vx.
• Выбранные или созданные пациенты, лечебные процедуры и поля.
• Дата и время выхода из режима iCom-Vx.
• Дата и время любых нештатных сбоев соединения.
Журнал можно просматривать в режиме обслуживания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Ю док-та; 1557053_01
Стр.99
--- стр. 540 ---
iCom-Vx
Журнал iCom-Vx
— Пустая страница —
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 100
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 542 ---
Получение MB-изображений
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 543 ---
Получение MB-изображений
Описание процедуры получения МВ-изображений
9.1 Описание процедуры получения МВ-изображений
Система iViewGF“ используется для получения электронных портальных изображений
полей с сегментами или без них в следующих режимах экспозиции: «Single» (Одиночная),
«Double/Multiple» (Двойная/Множественная) или «Movie exposure» (Экспозиция в режиме
видеоролика). При выполнении плана IMRT, в котором содержится более одного значения
энергии, в системе iViewGT“ могут использоваться неверные файлы калибровки, что может
снизить качество изображения. В этом случае качество изображения может быть
неудовлетворительным, что сделает его непригодным для использования.
Примечание, с помощью инопон Exposure (Энспозиция) можно вручную вводить сведения о пациенте в
списки базы данных пациентов и получать изображения. Компания Elekta рекомендует
выполнять получение изображений в режиме iCom-Vx. При работе в режиме iCom-Vx
система автоматически выбирает параметры получения изображений в соответствии
предписанными параметрами лечебной процедуры в системе MOSAIQ^. В режиме
iCom -Vx при отсутствии в базе данных пациентов сведений о пациенте, лечебной
процедуре или поле система /V/ewGT™ автоматически создает необходимые записи в
базе данных пациентов. Если необходимые записи пациентов присутствуют в базе
данных пациентов, система iViewGT'^ добавляет полученные изображения в
соответствующие записи пациентов.
Для получения изображений до или после процедуры облучения (в режиме одиночной или
двойной экспозиции) для каждой процедуры получения изображений требуется одна или
две дополнительных мониторных единицы. При получении изображений во время
процедуры облучения (3D CRT-IMRT-VMAT-DMLC) дополнительные мониторные единицы
не требуются.
Чтобы изменить значение мониторных единиц на сантигрей, используйте формулу
1 МБ = 1 сГр для контрольной точки при заданных условиях для каждого пучка
рентгеновского излучения. Для выполнения расчета дозы вручную можно также обратиться
к одному из следующих документов:
• Monitor Unit Calculation for High Energy Photon Beams - Practical Examples. ESTRO
booklet No. 6
• Monitor Unit calculations for external photon beams: Report of the AAPM Therapy
Physics Committee Task Group No. 71. Medical Physics, 41(3) 031501.
Примечание, выполнения расчета вручную требуются подробные дозиметрические
характеристики установки (например, распределение дозы по глубине в процентах,
внеосевые соотношения или коэффициенты выходной мощности для разных размеров
поля).
В Табл. 9.1 представлен клинический пример: доза облучения в изоцентре при разных
размерах поля. Значения приведены для следующих условий: расстояние от источника до
поверхности — 90 см, энергия пучка — 6 МВ, облучение — 1 MU. В этом примере
предполагается, что калибровка системы выполнена для соответствия этим условиям при
размере поля 10 см х 10 см.
Табл. 9.1 Клинический пример дозы облучения в изоцентре с энергией пучка 6 МВ
Размер поля (см х см) Доза облучения (сГр)
5x5 0,91
10x10 1,0
15x15 1,06
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 103
--- стр. 544 ---
Получение MB-изображений
Описание процедуры получения МВ-изображений
Размер поля (см х см) Доза облучения (сГр)
20х 20 1,10
30x30 1,14
Полученные изображения выводятся на экран с использованием либо стандартных
настроек яркости (50 %) и контрастности (0 %), либо последних сохраненных настроек
яркости и контрастности изображения, полученного ранее, для данного поля.
Максимальная частота кадров панели детектора составляет 7,5 кадра в секунду, что
позволяет предотвратить насыщение панели при получении изображений во время
процедур с использованием значений энергии FFF. В этой версии системы iViewGT"
используется панель детектора типа АР. В системах iViewGT“ версии 3.4.1 или более ранних
версий использовались как панели детектора типа AL, так и АР. Максимальная частота
кадров панели детектора AL составляет 3,5 кадров в секунду. В строке Panel Signature
(Характеристики панели) области Message Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image
(Изображение) содержится тип панели детектора, которая использовалась для получения
изображения.
Благодаря смещениям положения дуги и панели МВ-детектора поле обзора
размером 26 к 26 см можно разместить в любой части проецируемого поля линейного
ускорителя размером 40 х 40 см (в изоцентре). Контур проецируемого на панель
МВ-детектора максимального поля обзора размером 26 к 26 см нанесен в виде квадрата на
устройство защиты от столкновений. В связи с чувствительностью вспомогательных
электронных блоков, расположенных рядом с панелью МВ-детектора, к радиочастотному
излучению, необходимо убедиться в том, что излучение воздействует только на область
внутри отмеченного квадрата.
При облучении электронных компонентов панели МВ-детектора появляется диалоговое
окно PANEL ALERT (Сигнал тревоги панели) (см. Рис. 9.1). Возможно появление трех
различных окон PANEL ALERT (Сигнал тревоги панели) в соответствии со степенью
негативного воздействия излучения. Каждый случай появления диалогового окна PANEL
ALERT (Сигнал тревоги панели) фиксируется в журнале системы iViewGT™.
URGENT: РАМа ALERT • SEVERPTY HIGH
О
Pleate check the position of the Amorphous Silicon detector panel.
Sensitive regions outside the active area of the Amorphous Silicon
detector panel are being irradiated.
Prolonged exposure of the detector electronics to direct radiation will
reduce the life expectancy of this device and must be avoided
whenever possible.
All panel alerts with their severity are logged.
For further information refer to the Operators Manual.
OK
Puc. 9.1 Диалоговое окно сигнала тревоги панели
ID док-та: 1S57053_01
Стр. 104
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 545 ---
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 9.1
Убедитесь, что выполняется облучение только активной области панели МВ-детектора.
Облучение внешних областей панели МВ-детектора может привести к повреждению
электронных блоков панели. Продолжительное или прямое воздействие излучения
может привести к выходу из строя панели МВ-детектора.
Если линейный ускоритель не генерирует излучение, система iViewGT" продолжает
формировать новые смещенные изображения через определенные промежутки времени.
Получение таких изображений со смещением является фоновой функцией, и поэтому
изображения не выводятся на экран. Эта процедура прерывается, когда включается
излучение.
См. также:
Дуга МВ-детектора на стр. 67
Получение МВ-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
9.2 Режимы получения изображений без сегментов
9.2.1 Получение изображения в режиме одиночной экспозиции без
сегментов
А
Чтобы получить изображение в виде одиночного кадра, можно воспользоваться функцией
проверки пленки системы управления линейным ускорителем или получить изображение
на любом этапе процедуры лучевой терапии. Время, затрачиваемое на получение
изображения, зависит от значения параметра Frame averaging (Усреднение кадров) в
диалоговом окне Field (Поле).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.1
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT'^ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewCT™ не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Проверьте, что значение в поле IMRT segments (Сегменты IMRT) равно 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Single Exposure (Одиночная экспозиция).
Откроется диалоговое окно Port Exposure (Портальная экспозиция) (см. Рис. 9.2).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.105
--- стр. 546 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
Port Exposure
Ready to acquire port image.
Waiting for beam to come on.
Press "Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.2 Диалоговое окно портальной экспозиции
riocTie включения излучения изображение формируется, отображается и сохраняется
автоматически. Затем изображение появляется в списке Image (Изображение) для
выбранного пациента, лечебной процедуры и поля в виде записи изображения с
ярлыком, на котором указывается дата и время получения изображения, а также
идентификатор типа изображения, для которого установлено значение «Port»
(Портальное). Изображение также масштабируется в соответствии с настроенными
внутренними параметрами масштаба.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
9.2.2 Получение изображения в режиме двойной экспозиции без
сегментов
Для верификации положения тела пациента изображение должно содержать достаточное
количество сведений об анатомической структуре. Если при использовании режима
одиночной экспозиции поле облучения содержит недостаточно сведений об анатомической
структуре, можно использовать режим двойной экспозиции. Режим двойной экспозиции
позволит вам визуализировать анатомическую структуру в области вокруг поля облучения.
4To6bf улучшить визуализацию портального изображения в границах открытого поля, в
процессе получения изображений к портальному изображению применяется
арифметическое взвешивание. Арифметическое взвешивание, которое применяется к
портальному изображению, определяется переменной DoubleExposurePortWeight (Весовое
значение портального изображения в режиме двойной экспозиции) в файле s r i . in i и
составляет по умолчанию 20 %.
Режим двойной экспозиции можно использовать также в том случае, если необходимо
получить изображения с экранированием и без экранирования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.2
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGr** выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT™ не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести и ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 106
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 547 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Проверьте, что значение в поле IMRT segments (Сегменты IMRT) равно 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Double/Multipie Exposure (Двойная/множественная экспозиция).
Откроется диалоговое окно First Exposure (Первая экспозиция) (см. Рис. 9.3).
First Exposure
Ready to acquire first image for double exposure.
Waiting for beam to come on.
Press 'Start” to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.3 Диалоговое онно первой энспозиции
Процесс получения изображений запускается автоматически с началом процедуры
облучения.
По завершении первой процедуры облучения появляется диалоговое окно Second Exposure
(Вторая экспозиция) (см. Рис. 9.4).
Second Exposure
Ready to acquire second image for double exposure.
Waiting for beam to come on.
Press ‘Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.4 Диалоговое онно второй энспозиции
Процесс получения изображений запускается автоматически с началом процедуры
облучения.
После получения двух изображений на экран выводится составное изображение, которое
автоматически сохраняется. После этого в списке Image (Изображение) появляется запись
изображения с названием Double (Двойное) для выбранного пациента, лечебной
процедуры и поля.
Примечание. £сли значение параметра MultiFrameExportEnabled (Энспорт множественных надров
разрешен) в файле sr±. ±п± равно 1, то изображения, полученные в результате первой
и второй энспозиции, а танже составное изображение появляются в списке Image
(Изображение). Записи изображений в списке Image (Изображение) имеют названия Port
(Портальное), Open Field (Открытое поле) и Double (Двойное).
Изображение снабжается ярлыком, на котором указывается дата и время получения
изображения, и масштабируется в соответствии с настроенными внутренними параметрами
масштаба.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Ю док-та; 1557053_01
Стр. 107
--- стр. 548 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
См. также:
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
9.2.3 Получение изображения в режиме видеоролика без сегментов
(включая VMAT)
Вы можете получать изображения в режиме видеоролика без сегментов IMRT для
проведения статического облучения и облучения по методике VMAT.
Примечание. Если при облучении по методике VMAT применяется функция CVDR, это может привести
к МВ-импульсным линейным артефактам на полученном изображении.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.3
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT™ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGF** не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображвния) изменить нельзя.
3 В поле IMRT segments (Сегменты IMRT) введите 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика).
Откроется диалоговое окно Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика) (см.
Рис. 9.5).
Movie Exposure
Ready to acquire movie images.
Waiting for beam to come on.
Press "Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.5 Диалоговое окно экспозиции в режиме видеоролика
Примечание, в системе iViev/GV^ для задания яркости и контрастности используется первое
изображение. Однако при облучении в режиме VMAT первое изображение отличается от
остальных в связи с особенностями запуска излучения. Это может привести к тому,
что другие изображения в окне iViewCV’^ будут выглядеть черными. Для изменения
яркости и контрастности изображений можно воспользоваться панелями
инструментов обработки изображений.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 108
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewCT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 549 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание, прерывание облучения в режиме VMAT приводит к отмене процесса получения
изображений. При нажатии кнопии MVStart (Запустить МВ-излучение) для продолжения
облучения в режиме VMAT процесс получения изображений не возобновляется. Для
начала процесса получения изображений необходимо нажать ннопку Movie Exposure
(Энспозиция в режиме видеоролика) повторно.
Получение изображений выполняется автоматически. Захват кадров производится
через равные промежутки времени, пока не прекратится излучение.
Число полученных изображений для указанного значения мониторных единиц зависит
от значения параметра Frame averaging (Усреднение кадров) в диалоговом окне Field
(Поле).
После включения излучения изображения выводятся на экран и сохраняются
автоматически. Затем эти изображения появляются в списке Image (Изображение) в
виде одиночных записей для выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. В
списке запись помечается как М. Изображениям присваивается метка с датой и
временем их получения; масштабирование изображений выполняется в соответствии с
настройками внутренних параметров масштабирования.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
9.3 Режимы получения изображений с сегментами при
IMRT
9.3.1 Получение изображения в режиме одиночной экспозиции с
сегментами
примечание, при получении изображения в режиме одиночной экспозиции для IMRT в режиме Step and
Shoot при определенных условиях система iViewGV^ получает изображения не для всех
сегментов. Это связано с длиной временных интерволов между сегментами. Компания
Elekta рекомендует использовать кнопки Multiple Exposure (Множественная экспозиция)
или Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика) для получения изображений для
IMRT в режиме Step and Shoot.
А
ПРЕДУПРЕ>КДЕНИЕ 9.4
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT** выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT” не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGP"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 109
--- стр. 550 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments {Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Single Exposure (Одиночная экспозиция).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.6).
1MRT Exposure
Ready to acquire IMRT image for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press "Start" to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.6 Диалоговое окно экспозиции IMRT
Получение изображений выполняется автоматически сразу после включения
пучка излучения.
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением (см. Рис. 9.7). Сообщение
информирует пользователя о том, что требуемое число изображений
отличается от значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field
(Поле).
iViewGT'* • Default
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field. Image
acquisition was cancelled after 2 images were acquired.
It is recommended that you examine each image acquired to ensure
that It has the proper segment number.
OK
Puc. 9 .7 Отмена процедуры до получения изображений
6 Подтвердите сообщение, нажав ОК.
После включения излучения изображение формируется, отображается и сохраняется
автоматически. Затем изображение появляется в списке Image (Изображение) для
выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. Изображение снабжается ярлыком,
на котором указывается дата и время получения изображения, а также число сегментов
IMRT, и масштабируется в соответствии с настроенными внутренними параметрами
масштаба.
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 110
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 551 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
9.3.2 Получение изображения в режиме множественных экспозиций
с сегментами
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.5
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewG'T*' выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewG'P*' не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments (Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Double/Multiple Exposure (Двойная/множественная экспозиция).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.8).
IMRT Exposure
Ready to acquire IMRT image for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press "Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.8 Диалоговое окно экспозиции IMRT
Получение изображений выполняется автоматически. Каждое следующее
изображение сегмента поля излучения IMRT формируется автоматически.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та; 1557053_01
Стр. 111
--- стр. 552 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением (см. Рис. 9.9), Оно информирует
пользователя о том, что требуемое число изображений отличается от
значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field (Поле).
MewGT-* - DefauK
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field, Image
acquisition was cancelled after 2 images were acquired.
It Is recommended that you examine each image acquired to ensure
that it has the proper segment number.
OK
Puc. 9.9 Отмена процедуры до получения изображений
6 Подтвердите сообщение, нажав OK.
После получения и объединения всех изображений конечное составное изображение
отображается и сохраняется автоматически. Затем изображение появляется в списке
Image (Изображение) для выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. В списке
запись изображения помечается как IMRT mult (Множ. IMRT). Изображению
присваивается метка с датой и временем его получения; масштабирование
изображения выполняется в соответствии с настройками внутренних параметров
масштабирования.
Примечание. Если процедура получения изображений отменяется в любое время после получения
первого изображения, уже полученные изображения все равно будут объединены с
формированием одного изображения, обозначенного нан IMRT mult (Множ. IMRT).
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
Взвешивание дозиметрических данных IMRT на стр. 238
Добавление нового поля на стр. 86
9.3.3 Получение изображений в режиме видеоролика с сегментами
А
Вы можете получить изображения в режиме видеоролииа с сегментами для
последовательного облучения в режиме IMRT.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.6
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT^ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT^ не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 112
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewCf"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 553 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изобромения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments (Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.10).
IMRT Exposure
Ready to acquire IMRT image for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press "Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.10 Диалоговое окно энспозиции IMRT
Получение изображений вь 1полняется автоматически сразу после включения
пучка излучения на линейном ускорителе.
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением (см. Рис. 9.11). Сообщение
информирует пользователя о том, что требуемое число изображений
отличается от значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field
(Поле).
iVlewGT™-Def*ult
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field, image
acquisition was cancelled after 2 images were acquired.
It is recommended that you examine each image acquired to ensure
that it has the proper segment number.
OK
Puc. 9.11 Отмена процедуры до получения изображений
Подтвердите сообщение, нажав ОК.
После включения излучения изображения выводятся на экран и сохраняются
автоматически. Затем эти изображения появляются в списке Image (Изображение) в
виде одиночных записей для выбранных пациента, лечебной процедуры и поля. В
списке запись изображения помечается как IMRT М. Изображениям присваивается
метка с датой и временем его получения; масштабирование изображений выполняется
в соответствии с настройками внутренних параметров масштабирования. Эти
изображения можно просматривать в режиме видеоролика или в виде мозаики.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 113
--- стр. 554 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание, во всех трех режимах получения изображений существует 10-секундная задержка после
последнего определенного сегмента IMRT. Это дает возможность получить
дополнительные изображения благодаря перерывам в работе линейного ускорителя.
Если число полученных изображений превышает число сегментов, откроется диалоговое
окно с соответствующим сообщением.
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 114
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 560 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
Patient
Treatment
Field:
Ogle
(YY4V-MM-DD)
lime
Smith, Robert A 00003
Pelvi$ Э held prostate
AP Pelvis Prostate T>pe:
IMRT Aegmant
Qhantabon:
П Belereace image
Г Output Image □
[PofT
2019-05-15
[OS:530Э
Message Log.
Uove..
Origin: Import Default
(VYVY-MM DO) 2019-05-15 06:53:03
Modifted 2019-05-15 06:5303
(VW Y-MM-00)
tinghmess K:
Coptrasl X '
Site (W X H) (prxets):
ttorizontol scale (cm/P>xel):
Pixel aspecl ratio (H ^^:
Positive/negatrve:
Center (X. Y) (pixels):
Source to sbin (cm):
Source to canter (cm)*
Frame gantry angle (deg):
(FtrsL Last)
769x614. 24 bits
]1 0 (H ) 3
[unknown
Puc. 10.3 Развернутое диалоговое окно изображения
8 При необходимости в полях Current (Текущий) и Usual (Обычный) отрегулируйте
значения контрастности и яркости.
9 При необходимости укажите горизонтальный масштаб в диапазоне от 0,006 до 2,00 см/
пиксель.
10 При необходимости выберите правильный формат пиксела.
11 При необходимости выполните одну из следующих процедур:
- Выберите Positive (Позитив), чтобы изображение было фотографически
позитивным («обычным»).
- Выберите Negative (Негатив), чтобы изображение было фотографически
негативным (выглядело как рентгенограмма).
- Выберите Unknown (Нет данных).
12 При необходимости введите в поле Center (Центр) положительные значения координат
пикселов по осям X и Y, чтобы задать центр изображения. Точка начала отсчета по осям
находится в левом верхнем углу изображения.
При нажатой кнопке Show Center (Показать центр) центр отобразится в виде
малиновой оси на изображении.
13 При необходимости укажите расстояние от источника до поверхности кожи в
диапазоне от 0,0 до 400,0 см. Это значение можно взять из данных плана лучевой
терапии, импортированного в формате DICOM.
14 В поле Source to center (Источник-центр) укажите расстояние от источника до
изоцентра в диапазоне от 0,0 до 400,0 см.
15 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Перемещение изображения в другую запись пациента, лечебной процедуры или поля на
стр. 202
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 120
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 561 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
10.3.1 Описание сведений в диалоговом окне изображения
Табл. 10.1 Элементы графического интерфейса пользователя в диалоговом окне изображения
Элемент Описание
Message Log (Журнал
сообщений)
В области Message Log (Журнал сообщений) содержатся
следующие сведения:
• Состояние подтверждения изображения.
• Значение вращения изображения.
• Величина перемещения изображения в базе данных
пациентов.
• Дата и время получения изображения.
• Сведения о том, выполнялась ли печать изображения.
IMRT segment (Сегмент
IMRT)
В это поле можно ввести число сегментов IMRT для
сегментированного изображения. Эти сведения носят
исключительно справочный характер. Для несегментированных
изображений это значение равно 0.
Orientation (Ориентация) В поле Orientation (Ориентация), предназначенном только для
просмотра, отображается положение тела пациента, выбранное
в диалоговом окне Treatment (Лечебная процедура).
Date (Дата) Дата и время получения изображения. При необходимости эти
параметры можно изменить.Time (Время)
Туре (Тип) Сведения о типе изображения носят исключительно справочный
характер.
Comments
(Комментарии)
В это поле можно ввести прочие сведения об изображении.
Output Image (Выходное
изображение)
Этот флажок появляется в диалоговом окне Image
(Изображение) только при наличии лицензированной опции
EPID Dosimetry.
Выходное изображение для лечебной процедуры — это
изображение, полученное при отсутствии объектов в области
визуализации.
Флажок позволяет пользователю различать выходные и
портальные изображения. В случае получения изображений при
вращении колонны процедурного стола на ±90 ±5s в
системе iViewGT” автоматически устанавливается флажок
Output Image (Выходное изображение). По умолчанию
допустимое отклонение составляет ±5°. Вы можете изменить
значение параметра TransImageTolerance в разделе iCom файла
sri. ini для изменения значения допустимого отклонения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 121
--- стр. 562 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
Табл. 10.2 Элементы графического интерфейса пользователя в развернутом диалоговом окне
изображения
Элемент Описание
Origin (Источник) Имя системы управления iViewGT™, а также дата и время
получения или импорта изображения.
Modified (Изменено) Дата и время последнего изменения изображения.
Size (Размер) Размер изображения в пикселах.
Размер пиксела получаемых изображений равен 1024 х 1024
(глубина цвета 16 бит).
Brightness (Яркость) В полях Current (Текущие) содержатся текущие значения яркости
и контрастности выбранного изображения. В полях Usual
(Обычные) содержатся сохраненные значения яркости и
контрастности, которые система визуализации использует для
всех полученных изображений.
Contrast (Контрастность)
Horizontal scale
(Горизонтальная шкала)
В данном поле содержится коэффициент преобразования,
который можно использовать для расчета фактической ширины
изображения (в см).
Значение по умолчанию составляет 0,0254 см/пиксель.
Pixel aspect ratio (Формат
пиксела)
В данном поле содержится значение отношения высоты пиксела
к его ширине, которое используется для масштабирования и
измерения изображения. Формат по умолчанию — 1.0 (1:1). В
списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела) можно также выбрать
формат 0.75 (SRI 1.x) или 0 (Unknown) (0 (Нет данных)). Если
выбрать значение 0 (Unknown) (0 (Нет данных)), то на
информационной панели изображения появится текст
No scale (Без масштаба). Квадратные пикселы имеют
формат 1, а прямоугольные пикселы — формат 0,75.
Center (Центр) Данные в этом поле можно использовать для задания центра
изображения. Также для задания центра изображения можно
использовать кнопку Set Center (Задать центр). Система
визуализации автоматически задает центр получаемых
изображений.
Source to skin (Источник-
кожа)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и поверхностью тела пациента. Значение
по умолчанию составляет 0,0 см.
Source to center
(Источник-центр)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и изоцентром поля облучения. Значение
по умолчанию равно 100,0 см для изображений, полученных
при помощи системы визуализации, и 0,0 см для всех
импортированных изображений.
Frame gantry angle (First,
Last) (Угол гентри для
изображения (первый,
последний))
Значение этого параметра представляет собой значение угла
гентри, при котором было получено первое и последнее
изображение. Если у вас отсутствует лицензированная опция
EPID Dosimetry или получение изображения выполнялось не в
режиме iCom-Vx, вместо значений углов гентри будет стоять
прочерк (-). При наличии только одного изображения на экран
системы iViewGT™ будут выведены одинаковые значения угла
гентри для первого и последнего изображения.
В системе iViewGT“ значения углов гентри отображаются в
системе координат IEC 61217 в диапазоне от 0 до 360".
Ю док-та: 1557053_01
Стр.122
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT*"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 563 ---
Работа с файлами изображений
Открытие сетевой папки для просмотра изображений
10.3.2 Описание типов МВ-изображений в базе данных пациентов
в данном разделе приведено описание типов МВ-изображений, ноторые можно задать в
диалоговом онне Image (Изображение).
Табл. 10.3 Типы МВ-изображений в базе данных пациентов
Тип изображения Описание
Port (Портальное) Портальный контрольный снимок, полученный с помощью
системы iViewGT’“
Double (Двойное) Изображение, полученное методом двойной экспозиции с
помощью системы iViewGT™
Sim. film (Снимок
симулятора)
Изображение, импортированное из симулятора
DRR DRR, импортированная из системы планирования терапии или
системы диагностики
Open field (Открытое
поле)
Изображение, полученное с использованием МЛК с полностью
отведенными лепестками или раскрытыми в большей степени,
чем указано в плане лучевой терапии
DICOM Это значение устанавливается для всех двухмерных
изображений, импортированных посредством DICOM
IMRT Изображение, полученное с помощью системы iViewGT“ в
режиме одиночной экспозиции с сегментами IMRT
IMRT mult
(Множественное IMRT)
Изображение, полученное с помощью системы iViewGT” в
режиме множественных экспозиций с сегментами IMRT
Misc. (Прочие) Эта категория используется для всех остальных типов
изображений (обычно импортированных)
Unknown (Неизвестно) Это значение присваивается всем двумерным изображениям,
импортированным посредством передачи файла вручную
10.4 Открытие сетевой папки для просмотра изображений
при наличии прав доступа администратора можно открыть сетевую папку в
диалоговом окне Image (Изображение) и просмотреть сохраненные файлы изображений.
1 Выберите изображение.
2 Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно image (Изображение).
3 Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется сетевая папка с сохраненными изображениями.
10.5 Вывод на экран изображений в режиме видеоролика
При выборе видеоролика перед выводом изображений на экран возникает короткая
задержка, которая означает, что система считывает кадры из базы данных.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.123
--- стр. 571 ---
Инструменты для работы с изображениями
Переворот изображений по горизонтали или вертикали
11.5 Переворот изображений по горизонтали или вертикали
в данном разделе описано, кан выполнит ь зеркальное от ображение изображений в
горизонт альной или верт икальной плоскости по соот вет ст вующ ей оси.
1 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в горизонтальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Horizontal (Перевернуть по горизонтали).
2 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в вертикальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Vertical (Перевернуть по вертикали).
Примечание, ф ункция переворота по горизонт али недост упна при наличии аннот аций на
изображении в книж ной ориентации. Функция переворот а по верт икали недост упна при
наличии аннот аций на изображении в альбомной ориент ации. Изображения,
перевернутые по горизонт али или вертикали, нельзя сохранит ь в базе данных
пациентов.
См. также:
Аннотирование изображения на стр. 138
11.6 Изменение отображения черного и белого цветов
изображения
в данном разделе описано, как с помощ ью функции инверт ирования черного/белого
цвет а изменит ь от ображение системой визуализации на изображении объектов
различной плотности.
Обычно на изображении кости и другие объекты высокой плотности отображаются белым
цветом, тогда как воздух и объекты низкой плотности — черным цветом. С помощью
функции инвертирования черного/белого цвета можно отобразить кости и объекты
высокой плотности черным цветом, а воздух и объекты низкой плотности — белым.
1 Нажмите кнопку Invert Black/White (Инвертировать черный/белый).
Примечание, в случае изменения черного/белого цвет а изображения система визуализации не
сохраняет его черно-белое от ображение. Поэт ому если выйт и из област и просмот ра
эт ого изображения и зат ем снова к нему вернуться, от ображение цвет ов на нем
вернется к исходному.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 131
--- стр. 572 ---
Инструменты для работы с изображениями
Описание выравнивания отображения
11.7 Описание выравнивания отображения
в данном разделе приведено описание ннопки Enhance via Display Equalization (Улучшить
пут ем выравнивания от ображения), с помощ ью кот орой м ож но увеличить
конт раст ность изображения.
Выравнивание отображения позволяет облегчить просмотр анатомических структур.
Применение этой функции может не привести к повышению качества изображения.
Полное изображение Отброшенная часть
изображения с отрегулированной
шкалой серого
Р и с . 1 1 . 2 В ы р а в н и в а н и е о т о б р а ж е н и я
Функция выравнивания отображения определяет области изображения, не относящиеся к
полю облучения, и отбрасывает их. Затем регулируются значения оттенков серого пикселов
оставшейся части изображения, чтобы увеличить диапазон шкалы серого изображения. Это
помогает лучше рассмотреть анатомические структуры пациента.
Функция выравнивания отображения дает лучшие результаты:
• для полей относительно небольших размеров;
• для изображений со значительными изменениями контуров тела пациента по
длине или ширине поля, например полей в пределах брюшной полости или
грудной клетки.
Примечание. Изображения с примененной к ним ф ункцией выравнивания от ображения нельзя
сохранить в базе данных пациентов.
Если выключить выравнивание отображения, то изображение вернется в состояние,
предшествующее включению этой функции. Система визуализации удалит несохраненные
изменения, сделанные с помощью других инструментов работы с изображениями.
11.7.1 Адаптивное выравнивание гистограммы с применением
ограниченной контрастности
Чтобы избежать избыточного увеличения уровня контрастности определенных областей в
границах изображения в ходе выравнивания отображения, к этим областям, определенным
по второй производной, анализу наклонных характеристик или изменениям оттенков
серого, можно применить ограничения оптимизации. Этот метод обычно называют
«Адаптивное выравнивание гистограммы с применением ограниченной контрастности»
(CLAHE).
В ходе процесса просмотра изображений можно выбрать либо выравнивание отображения
по умолчанию, либо алгоритм CLAHE для выравнивания отображения в режиме
последовательного вывода изображений на экран.
Результаты использования функции выравнивания отображения в сравнении показаны на
Рис. 11.3.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 132
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT^
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 573 ---
Инструменты для работы с изображениями
Увеличение изображения (коэффициент масштабирования)
Рис. 11.3 Сравнение результатов использования функции выравнивания отображения
(1) Без выравнивания отображения (3) Выравнивание отображения в
режиме CLAHE
(2) Выравнивание отображения по
умолчанию
Для того чтобы воспользоваться функцией выравнивания отображения в
режиме CLAHE, нажмите кнопку Equalize (Выровнять) под активным окном
изображения, удерживая нажатой клавишу SHIFT.
Обзор описанной выше методики представлен во введении к статье Р. X. Шерьера (R.H.
Sherrier) и Дж. А. Джонсона (G.A. Johnson) IEEE Transactions on M edical Im aging Vol.
M l-6 , No. 1, M arch 1987.
11.8 Увеличение изображения (коэффициент
масштабирования)
Эти функции позволяют уменьшать и увеличивать активное изображение. На степень
увеличения или уменьшения указывает процентное отношение между кнопками
изменения масштаба. Значение по умолчанию составляет 100 %.
Изображение можно увеличить до; Изображение можно уменьшить до:
150% 75%
200% 50%
300% 25%
400%
Если увеличенное изображение становится больше окна изображения, появляются
горизонтальная и вертикальная полосы прокрутки, позволяющие просмотреть изображение
целиком.
1 Чтобы увеличить активное изображение, нажмите кнопку Zoom In (Увеличить) под
активным окном изображения.
2 Чтобы уменьшить активное изображение, нажмите кнопку Zoom Out (Уменьшить) под
активным окном изображения.
Функция изменения масштаба носит временный характер: измененные значения
коэффициента масштабирования не сохраняются вместе с изображением.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права ззщиш,ены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.133
--- стр. 574 ---
Инструменты для работы с изображениями
Измерение расстояния на изображении
Примечание. Создавать аннот ации рекомендуется т олько если для масш т аба уст ановлено значение
100%.
11.9 Измерение расстояния на изображении
в данном разделе описана процедура измерения расстояния м еж ду двумя т очками на
изображении, для кот орого уст ановлен верный масшт аб, ф ормат пикселов и цент р
изображения.
Точность измерений зависит от правильности настройки системы, задания центра
изображения и масштаба. Несмотря на то, что измерительный инструмент позволяет
получить значения с точностью до одной десятой, эти измерения все же являются
приблизительными.
1 Нажмите кнопку Measure (Измерить).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в линейку
и обычный указатель.
2 Переместите его на расстояние, которое следует измерить, зажав кнопку мыши.
Появится линия малинового цвета, а также расстояние (в см), и откроется диалоговое
окно Measure (Измерение), где также будет указана длина линии.
The (ength of the line is 5.250 cm.
^ 5250cm
P u c . 1 1 . 4 Д и а л о г о в о е о к н о и з м е р е н и й
3 Нажмите кнопку OK.
Линия с изображения удалится.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 ~ iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права заш,ищены.
--- стр. 575 ---
11.10 Отображение центральной точки и координатной сетки
с делением 1 см
в данном разделе описано, нан от образит ь цент ральную тонну и координат ную сетку
для изображений с уст ановленным цент ром и масш т абом.
Используйте координатную сетку как средство быстрой приблизительной оценки
расстояния. Для более точного указания расаояния используйте инструмент «Measure»
(Измерение).
1 Нажмите кнопку Show center and 1 cm graticule (Показать центр и координатную сетку с
делением 1 см).
В окне изображения появится центральная точка (точка пересечения осей малинового
цвета) и координатная сетка с делением 1 см.
Инструменты для работы с изображениями
Отображение центральной точки и координатной сетки с делением 1 см
Р и с . 1 1 . 5 Ц е н т р а л ь н а я т о ч н а и к о о р д и н а т н а я с е т к а с д е л е н и е м 1 с м
11.11 Использование функции масштабирования
изображения
11.11.1 Описание масштабирования изображений
в данном разделе описано масш т абирование изображений, с помощ ью кот орого м ож но
от образит ь фактические значения объектов на изображении.
При работе с изображениями в системе iViewGT" необходимо знать высоту и ширину
области исследования на изображении. Поэтому необходимо знать масштаб изображения.
Масштаб изображения — это измеренное расстояние на изображении (в см) и формат
пиксела. Формат представляет собой соотношение длины и ширины одного пиксела.
При получении изображений в системе iViewGT’“ расчет масштаба изображений
происходит автоматически.
При импорте изображений вручную или с помощью функции DICOM Secondary Capture
необходимо задать их масштаб и формат. Однако в случае импорта изображения DIC0M RT
сведения о его масштабе и формате импортируются вместе с изображением и кнопка Set
Scale (Задать масштаб) недоступна.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 135
--- стр. 576 ---
Инструменты для работы с изображениями
Использование функции масштабирования изображения
11.11.2
При установке масштаба изображения размер этой части изображения (в см) отображается
на информационных панелях изображений.
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки
масштаба
в данном разделе описано, как с помощ ью кнопки Set Scale (Установить масш т аб)
уст ановит ь фактическое значение размера объект а на изобрамении, а т акже формат
пиксела.
Эта функция используется при установке масштабирования изображений, которые были
импортированы без сведений об их масштабе.
Примечание, вы т акже может е задат ь масш т аб изображения в област и H orizontal scale
(Горизонтальный масш т аб) в диалоговом окне Im age (Изображение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.1
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе
iViewGT™ невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.2
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 При необходимости удалите аннотации с изображения.
2 Нажмите кнопку Set Scale (Установить масштаб).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в ось и
обычный указатель.
3 Поставьте две точки на изображении так, чтобы между ними было самое большое
расстояние, величина которого известна. Например, край поля известной длины.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует по возможност и использовать объект длиной более 10 см.
Если необходимо выбрать малую длину (<5 см), максимально увеличьте изображение.
Между двумя точками появится линия малинового цвета, и откроется диалоговое окно
Set Image Scale (Задание масштаба изображения).
ID док-та: 1557053_01
Стр. 136
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT'"
© Elekta Group, 2021. Все права защиш,ены.
--- стр. 577 ---
Инструменты для работы с изображениями
Центральная точка изображения
Set Image Scale
Enter the length of the line you drew, in cm.
Line length (cm): 0.0
Enter the aspect ratio (H/W) of an image pixel, if the
value below is not correct.
Pixel aspect ratio (H/W);
Help
1.0 (1:1)
OK Cancel
Puc. 11.6 Диалоговое окно установки масштаба изображения
4 В поле Line length (Длина линии) укажите фактическое значение длины линии
малинового цвета (в см). Диапазон допустимых значений составляет от 0,012 до
4,00 см.
5 Чтобы задать формат пиксела, выполните следующее действие:
Ситуация Необходимые действия
Вы знаете формат пиксела 1 Введите формат пиксела в поле Pixel aspect ratio
(Формат пиксела).
Вы не знаете формат
пиксела
1 В списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела)
выберите формат пиксела.
6 Нажмите ОК, чтобы сохранить масштабирование для последующих получаемых
изображений.
11.12 Центральная точка изображения
Эта функция позволяет определить центр или контрольную точку для новых или
импортированных изображений.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.3
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Необходимо
учитывать данный факт при сравнении контрольных изображений с полученными
портальными изображениями. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
Шаблоны или аннотации, перенесенные с одного изображения на другое, накладываются
на изображение относительно положения центра. Поэтому при повторном определении
центра наложенные аннотации или шаблоны будут отображаться в другой части экрана.
При этом они могут стать невидимыми, если шаблоны или аннотации размещаются за
пределами видимой области изображения относительно новой центральной точки.
Центральную точку можно задать двумя способами:
• ввести новые значения координат X и Y в диалоговом окне Image (Изображение);
• вручную с помощью функции Set Center (Установить центр).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 137
--- стр. 578 ---
См. также:
Отображение и изменение сведений об изображении на стр. 118
11.12.1 Установка центральной точки
Инструменты для работы с изображениями
Центральная точка изображения
1 Нажмите кнопку Set Center (Установить центр) под активным окном изображения.
2 Переместите курсор в соответствующую точку на активном изображении и щелкните
левой кнопкой мыши, чтобь( установить новый центр.
Откроется диалоговое окно Set Center (Установка центра). В этом окне представлены
координаты X и Y центра в пикселах, начало координат находится в левом верхнем углу
изображения.
3 Нажмите ОК, чтобы подтвердить положение новой точки.
Приляечание. Если изображение имеет назначенные аннот ации, диалоговое окно т акже предупредит
о влиянии, кот орое эт а процедура м ож ет оказыват ь на результ аты предыдущего
совмещения.
Центр сохраняется вместе с изображением до тех пор, пока не будет установлен новый
центр или пока изображение не будет удалено из локальной базы данных.
Примечание. Воспользуйтесь функцией Set center (Установить центр), чт обы наложит ь
координат ную сетку с шагом 1 см на изображения без заданного центра. После
уст ановки цент ра будет акт ивирована ф ункция Show Center and G raticule (Показывать
центр и координат ную сетку). Чтобы удалит ь координат ную сетку, от менит е выбор
функции Show Center and Graticule (Показыват ь центр и координат ную сетку).
11.13 Аннотирование изображения
в данном разделе приводит ся описание процедуры определения границ анат омических
ст руктур или поля облучения и добавления т екст а к изображению с помощ ью панели
инст румент ов аннотирования.
Инструменты аннотирования позволяют создать шаблон изображения и наложить
аннотации на другое изображение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.4
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям неквадратной
формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются квадратными,
могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
2 Установите значение увеличения изображения, равное 100 %.
3 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать).
Откроется панель инструментов аннотирования (см. Рис. 11.7). На изображении
появятся добавленные ранее аннотации (при их наличии).
Юдок-та: 1557053_01
Стр.138
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 582 ---
11.13.1.8 Описание инструментов форматирования аннотаций в виде записки и
текстовых полей
Инструменты для работы с изображениями
Аннотирование изображения
в данном разделе приведено описание инст румент ов форматирования, кот орые
появляются при щелчке правой кнопкой мыш и на т екст овом поле и на записке.
Инструмент контекстного
меню
Описание
Choose Font (Выбрать
шрифт)
Эта команда позволяет открыть стандартное диалоговое
окно Windows* Font (Шрифт).
Adjust Angle (Настроить угол) Используйте эту команду для поворота текста или записок
по часовой стрелке вокруг начала текстовой строки. Для
изменения угла поворота воспользуйтесь полосой
прокрутки или введите значение угла (в градусах) в
текстовое поле.
Set Background Color
(Установить цвет фона)
Эта команда используется для изменения цвета фона
текстовых полей и аннотаций в виде записок.
Set Background Mode
(Установить режим фона)
Эта команда используется для установки степени
прозрачности текстовых полей и аннотаций в виде записок.
При выборе пункта Transparent (Прозрачный) фон
отсутствует. При выборе пункта Opaque (Непрозрачный) фон
закрывает подлежащее изображение. При выборе пункта
Tinted (Окрашенный) изображение видно сквозь фон.
Exit (Выход) Эта команда позволяет закрыть контекстное меню.
11.13.1.9 Выбор, перемещение и изменение размера аннотаций
в данном разделе описано, как выбрать, перемест ит ь и изменить размер аннотации.
1 Нажмите кнопку Select (Выбрать).
2 Переместите указатель мыши, создав вокруг необходимой аннотации рамку.
3 Если требуется переместить аннотацию, перетяните ее на новое место.
4 Если требуется изменить размер аннотации, потяните за манипуляторы на рамке для
придания ей нужного размера.
Примечание. Не пытайтесь изменить размер однопиксельной аннот ации. В прот ивном случае будет
выполнен выход из системы iViewGT^. Компания Elekta рекомендует удалит ь этот
пиксел и вычертить аннот ацию повт орно.
5 Нажмите кнопку Save Appearance (Сохранить внешний вид), чтобы сохранить новое
положение или размер аннотации.
См. также:
Использование кнопки сохранения внешнего вида на стр. 130
Использование кнопки восстановления внешнего вида на стр. 130
ID док-та: 15570S3_01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 583 ---
Инструменты для работы с изображениями
Отображение или скрытие аннотаций на изображении
11.14 Отображение или скрытие аннотаций на изображении
в данном разделе описано, как с помощ ью кнопок аннот аций на панели инст румент ов
для работ ы с изображениями от образит ь или скрыть аннот ации на изображении.
1 Нажмите кнопку Show Field Edge Annotations (Показать аннотации границ поля), чтобы
отобразить или скрыть аннотации границ поля.
2 Нажмите кнопку Show Anatomy Annotations (Показать аннотации анатомической
структуры), чтобы отобразить или скрыть аннотации анатомической структуры.
3 Нажмите кнопку Show Miscellaneous Annotations (Показать прочие аннотации), чтобы
отобразить или скрыть прочие аннотации.
11.15 Масштабирование изображения
Метод масштабирования изображения для каждого окна изображения задается с помощью
функции Display Scale (Масштабирование изображения). Эта функция доступна в виде
пункта меню Tools (Инструменты).
Эта функция определяет лишь метод, который будет применяться для отображения
изображений в активном окне. Использование функции не приводит к постоянным
изменениям масштаба изображения, которых можно добиться только с помощью функции
Set Scale (Установить масштаб). Например, опция отображения Fit (Подгонка) позволяет
сжать или растянуть активное изображение.
Существуют три метода масштабирования изображения при помощи функции Display Scale
(Масштабирование изображения), каждый из которых подразумевает поправку на формат
(соотношение ширины и высоты изображения, выведенного на экран). Следовательно,
каков бы ни был точный формат полученного изображения, изображение, выведенное на
экран, отображается в истинном формате, измеренном в сантиметрах.
Методы масштабирования изображения с помощью функции Display Scale
(Масштабирование изображения) перечислены ниже. •
• При масштабировании с использованием метода Fit (Подгонка) изображение
подгоняется под размер окна изображения с поправкой на формат, но без учета
реального размера изображения. Изображение, размер которого превышает
размеры окна, сжимается. Изображение, размер которого меньше размера окна,
увеличивается, пока верхняя, нижняя или боковая сторона не достигнет края окна
изображения.
• При масштабировании методом Normal (Обычный) (или 1:1) один пиксел на
экране приравнивается к одному пикселу изображения с поправкой на формат
пиксела. Это означает, что в одном измерении 1 пиксел изображения = 1 пикселу
экрана, тогда как в другом измерении 1 пиксел изображения = 1 или большему
числу пикселов экрана. Таким образом, один пиксел изображения никогда не
может быть равен менее чем одному пикселу экрана в любом измерении. Это
значение параметра Display Scale (Масштаб изображения) по умолчанию.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iVlewGT"
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 143
--- стр. 584 ---
Инструменты для работы с изображениями
Инструменты отображения данных пикселов
• При масштабировании методом Match (Согласование) используется тот же метод,
который используется в другом окне главного дисплея iViewGT”. Эта функция
работает независимо от масштаба или формата, установленных для изображения,
к которому применяется метод Match (Согласование).
Примечание, д^я того чт обы использовать мет од масш т абирования M atch (Согласование), для
другого окна изображения должен быт ь выбран мет од N orm al (Обычный) или Fit
(Подгонка); мет од M atch (Согласование) не м ож ет использоваться в обоих окнах
одновременно. Конт рольные изображения всегда масш т абируют ся с использованием
мет ода M atch (Согласование), если не указано иное. Это означает, что масш т аб эт их
изображений всегда совпадает с масш т абом полученных изображений.
При использовании любого метода масштабирования изображения с помощью функции
Display Scale (Масштабирование изображения) функция увеличения или уменьшения
применяется после установки масштаба. Другими словами, если для изображения А выбран
метод масштабирования Normal (Обычный), а для изображения В — метод Match
(Согласование), один и тот же элемент на обоих изображениях будет иметь в точности один
и тот же размер с одинаковым коэффициентом увеличения или уменьшения. И наоборот,
если для изображения А установлен коэффициент масштабирования 75 %, а для
изображения В — 150 %, то элемент на изображении В будет в два раза больше, чем на
изображении А.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.5
Убедитесь в том, что формат монитора составляет 1:1. Все данные масштаба и формата
зависят от надлежащей настройки монитора изображений в ходе установки системы.
Если формат монитора отличается от 1:1, изображения на экране будут искажены. Это
может привести к ненадлежащему клиническому применению системы.
См. также:
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 136
11.16 Инструменты отображения данных пикселов
11.16.1 Отображение данных градиента пикселов
Эта функция позволяет определить местоположение максимального градиента (например,
края поля), находящегося в непосредственной близости от курсора на экране. Всякий раз,
когда курсор устанавливается на изображении, приложение iViewGF” "перебирает" 15
пикселов с обеих сторон курсора в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Затем в строке состояния отображаются следующие данные:
• текущее положение курсора в строке;
• текущее положение курсора в столбце;
• номер строки в столбце, где наблюдается максимальный градиент;
• номер столбца в строке, где наблюдается максимальный градиент.
См. Рис. 11.8.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 144
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 588 ---
Совмещение с шаблоном
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iVlewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 589 ---
Совмещение с шаблоном
Описание функции совмещения с шаблоном
12.1 Описание функции совмещения с шаблоном
Функция совмещения с шаблоном позволяет выполнить наложение аннотаций границ поля
и аннотаций анатомической структуры с контрольного изображения на активное
изображение. Наложенные аннотации можно затем переместить для их совмещения с
границей поля и анатомической структурой на активном изображении. Разница между
положением аннотаций контрольного изображения и положением наложенных аннотаций
используется в системе iViewGT“ для расчета разницы в совмещении анатомических
структур. Вычисленные значения указывают величину и направление перемещения
относительно панели детектора. Значения для горизонтальной и вертикальной осей экрана
отображаются в системе iViewGP” с точностью до ОД см, а значения поворота — с
точностью до 0,1°.
Если используемые изображения удовлетворяют требованиям (см. Табл. 12.1), результаты
совмещения с шаблоном могут быть использованы в системе iViewGT“ для расчета
двумерных перемещений процедурного стола. Перемещения процедурного стола
отображаются при помощи условных обозначений стандарта IEC 61217 и выделяются
красным цветом, если они превь[шают заданное пороговое значение. По умолчанию
пороговое значение перемещения процедурного стола составляет 0,5 см. При
необходимости представитель регионального сервис-центра может изменить пороговое
значение.
Если используемые изображения удовлетворяют требованиям (см. Табл. 12.1), в системе
iViewGT“ также может быть выполнен расчет трехмерных перемещений процедурного
стола на основании двух ортогональных изображений. В результате применения функции
совмещения с шаблоном для каждого набора изображений у вас будет два набора
значений двумерных перемещений процедурного стола. Один набор значений
перемещения процедурного стола предназначен для осей X и Y, другой — для осей Z и Y.
Поскольку для оси Y доступно два значения, система iViewGT“ позволяет выбрать либо
наиболее обоснованное, либо среднее значение из двух.
Табл. 12.1 Требования н выполнению совмещения с шаблоном и расчетов значений норренции
положения процедурного стола
Тип расчета Требования
Совмещение с шаблоном Для всех полей и изображения лечебной
процедуры выбрано одно и то же
положение тела пациента.
Настроен масштаб изображений.
Значения коррекции положения
процедурного стола для 20-пространства
Соблюдение приведенных выше требований
к выполнению совмещения с шаблоном.
В качестве параметра положения тела
пациента не выбрано значение Unknown
orientation (Неизвестная ориентация).
Изображения были получены при
нахождении гентри в положении под
основным углом.
Изображения были получены при
изоцентрическом вращении на 0°.
Изображения были получены при вращении
колонны на 0°.
Изображения были получены в
режиме iCom.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 149
--- стр. 590 ---
Совмещение с шаблоном
Результаты совмещения с шаблоном
Тип расчета Требования
Значения коррекции положения
процедурного стола для ЗО-пространства
Соблюдение приведенных выше требований
к выполнению коррекции положения
процедурного стола в 20-пространстве.
Для лечебной процедуры с рассчитанными
значениями коррекции положения стола
доступно несколько изображений.
Пары изображений были получены с
интервалом ±10 минут.
Пары изображений были получены при углах
гентри, разница между которыми составляет
±90‘±2“.
В ходе процедуры совмеш,ения с шаблоном приведенные ниже данные сохраняются в
системе iViewGP“ в разделе Message Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image
(Изображение).
• Дата и время процедуры совмещения с шаблоном.
• Имя пользователя, выполнившего совмещение с шаблоном.
• Информация о контрольном изображении, которое было использовано для
совмещения с шаблоном.
• Примечание, указывающее на то, что изображение было перевернуто.
• Разница между положением контрольных и наложенных аннотаций на основании
расчета.
• Рассчитанные значения коррекции положения процедурного стола для 2D-
пространства.
• Рассчитанные значения коррекции положения процедурного стола для ЗО-
пространства.
Если в ходе выполнения совмещения с шаблоном используемое изображение будет
отредактировано в другой системе управления iViewGT”, внесенные изменения не будут
использованы для текущего совмещения с шаблоном. Изменения, внесенные в
изображение, повлияют только на последующую процедуру совмещения с шаблоном.
Если изображение было отредактировано после процедуры совмещения с шаблоном, то
записанные результаты совмещения с шаблоном не будут обновлены в системе iViewGT“ .
12.2 Результаты совмещения с шаблоном
в области Results (Результаты) диалогового окна Template Matching (Совмещение с
шаблоном) значения горизонтальных, вертикальных и ротационных смещений указывают
на 20-разницу в положении анатомической структуры относительно выровненных ранее
границ поля (в сантиметрах) и центра (в градусах).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 150
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 592 ---
Совмещение с шаблоном
Результаты совмещения с шаблоном
Рис. 12.2 Отрицательное значение вертикального смещения
Рис. 12.3 Положительное значение горизонтального смещения
ID док-та: 1557053_01
Стр. 152
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 593 ---
Совмещение с шаблоном
Использование функции совмещения с шаблоном
Рис. 12.4 Положительное значение вертикального смещения
(1) Панель детектора (2) Граница поля
(3) Анатомическая структура
Если для совмещения с шаблоном используется перевернутое изображение, результаты
совмещения будут основаны на исходном виде изображения (неперевернутом).
Примечание. Данные переворота в диалоговом окне Tem plate M atching (Совмещение с ш аблоном) и в
журнале зависят от того, было ли исходное изображение перевернуто до совмещ ения с
шаблоном. Рекомендуется не переворачивать изображение перед совмещ ением с
шаблоном.
12.3 Использование функции совмещения с шаблоном
Для автоматического расчета правильных положений процедурного стола компания Elekta
рекомендует использовать инструменты сопоставления изображений в системе записи и
верификации.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 12.2
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Это следует
учитывать при совмещении с шаблоном. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
1 Убедитесь, что для лечебной процедуры и изображения для параметра Orientation
(Ориентация) не установлено значение Unknown orientation (Неизвестная ориентация).
2 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
3 Если необходимо рассчитать разницу значений вращения изображений, установите
центр на контрольном изображении.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 153
--- стр. 594 ---
Совмещение с шаблоном
Использование функции совмещения с шаблоном
4 Создайте аннотацию границ поля и аннотацию анатомической структуры на
контрольном изображении.
Примечание, одном у полю м ож но назначит ь т олько одно конт рольное изображение. Таким образом,
для каждого поля м ож но создать т олько один набор шаблонов конт рольного
изображения. Это относится к полям IMRT и к полям, от личным от IMRT.
5 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать), чтобы закрыть панель инструментов
аннотирования.
6 Откройте аннотации, которые необходимо использовать в расчетах для совмещения с
шаблоном.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 12.3
Не принимайте клинических решений исключительно на основе наложенных аннотаций.
Наложенные аннотации можно использовать только для справки. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
7 Нажмите кнопку Template Matching (Совмещение с шаблоном) на панели инструментов
обработки изображений активного изображения.
Система iViewGF“ выполнит наложение шаблонов на активное изображение, и
откроется диалоговое окно Template Matching (Совмещение с шаблоном)
(см. Рис. 12.5).
Template Matching
Step 1
Match field edge
Use left mouse button to shift
И - Р :
Done
Match cindtomy
Use left mouse button to shift
I I -■ ffious:-button lo futute
Results
Anatomy displacement relative fioid edqf-
Horirontal (cm)
Vertit.ul (cm)
Rotation (degroos)
Help Cancel
Puc. 12.5 Диалоговое окно совмещения с шаблоном
ID док-та: 1557053_01
Стр. 154
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 604 ---
Совмещение с шаблоном
Описание ориентации изображения по отношению к панели детектора
Шаблоны активного изображения можно также удалить, отменив выбор функции
совмещения с шаблоном.
12.6 Описание ориентации изображения по отношению к
панели детектора
в данном разделе приводится описание от нош ения ориент ации изображения в окнах
изображений к панели детектора.
Рис. 12.15 иллюстрирует ориентацию изображения при его получении на панели детектора
и отношение этой ориентации к ориентации изображения в окнах изображений. При
использовании полученных изображений для совмещения с шаблоном необходимо знать
ориентацию полученного и контрольного изображения. Если ориентация двух изображений
не совпадает, результаты совмещения с шаблоном будут неверны.
Ориентация панели детектора не изменяется.
Рис. 12.15 Ориентация изображения относительно панели детектора
ID док-та; 1557053_01
Стр. 164
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 605 ---
Совмещение с шаблоном
Описание коэффициента масштабирования изображения
Табл. 12.8 Значения пинселов идентифицированных координат на рисунке
Координаты, указанные на
рисунке
Значение строки пикселов Значение столбца пикселов
(1) 1 1
(2) 1 1024
(3) 1024 1
Ориентация изображения на экране соответствует ориентации панели детектора со
стороны источника излучения. Это аналогично проекции со стороны пучка или
отрицательному направлению по оси Zr системы координат IEC 61217 приемника
рентгеновских изображений.
Строки пикселов располагаются вдоль положительной части оси Хг, а столбцы
располагаются вдоль отрицательной части оси Yr в соответствии с системой координат
IEC 61217 приемника рентгеновских изображений.
12.7 Описание коэффициента масштабирования
изображения
в данном разделе предст авлено описание коэффициента масш т абирования
изображений для системы iViewGV".
Расстояние между панелью детектора и источником излучения (SID) является постоянной
величиной. Поэтому масштаб полученного изображения не изменяется.
Кнопка Set Scale {Установить масштаб) используется для проверки масштаба изображения.
В системе iViewCF” рассчитывается число пикселов между двумя выбранными точками
изображения, и это число умножается на значение горизонтальной шкалы (см/пиксел).
Полученное значение соответствует размеру объекта на изображении.
Во время установки сервисный пользователь измеряет коэффициент масштабирования
изображения (см/пиксел) и добавляет этот параметр в файл параметров настройки
системы.
12.8 Описание поля обзора панели детектора
в данном разделе приводит ся описание положения оси пучка излучения по от нош ению к
положению поля обзора панели детектора.
Для обеспечения соответствия полученного изображения контрольному изображению в
системе iView6T“ используется функция совмещения с шаблоном. Поэтому полностью
выравнивать поле обзора панели детектора по отношению к оси пучка излучения
необязательно. Ось пучка излучения должна попадать в поле обзора панели детектора.
Максимальный размер поля обзора панели детектора составляет 26 х 26 см в плоскости
изоцентра.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 165
--- стр. 606 ---
Совмещение с шаблоном
Описание поля обзора панели детектора
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 166
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 619 ---
14.2.3 Изменение сведений о других пользователях
в данном разделе приводит ся процедура изменения админист рат ором сведений и
пароля учет ных записей пользователей.
Системный администратор может изменить права доступа пользователя, а также
установить для пользователя, забывшего свой пароль, новый пароль.
1 Выберите в строке меню Administration > Database Users (Администрирование >
Пользователи базы данных).
Откроется диалоговое окно Users (Пользователи).
2 Выберите нужного пользователя.
3 Нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Откроется диалоговое окно User (Пользователь).
4 Внесите необходимые изменения в сведения, измените права доступа пользователя
или смените пароль.
Примечание, не удаляйт е права доступа админист рат ора у пользователя, являющегося
единст венным пользователем с правами дост упа адм инист рат ора в системе. При
отсут ст вии пользователей с правами дост упа т ипа A dm inistrator (Админист рат ор)
добавление новых пользователей и админист рирование системы невозможно.
5 Нажмите кнопку ОК.
6 Нажмите кнопку ОК.
Примечание, в случае изменения прав дост упа пользователя новые права дост упа вст упят в силу при
следующ ем входе этого пользователя в систему iViewGT™.
Администрирование системы
Управление пользователями базы данных
14.2.4 Удаление учетной записи пользователя
в данном разделе приведена процедура удаления админист рат ором учет ной записи
пользоват еля из базы данных системы визуализации.
1 Выберите в строке меню Administration > Database Users (Администрирование >
Пользователи базы данных).
Откроется диалоговое окно Users (Пользователи).
2 Выберите нужного пользователя.
3 Нажмите кнопку Delete (Удалить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
4 Нажмите кнопку Yes (Да).
5 Нажмите кнопку ОК.
14.2.5 Смена пароля и изменение сведений о пользователе
прим ечание, не удаляйт е права дост упа админист рат ора у пользователя, являющегося
единст венным пользователем с правами дост упа админист рат ора в системе. При
отсут ст вии пользователей с правами дост упа т ипа A dm inistrator (Админист рат ор)
добавление новых пользователей и админист рирование системы невозможно.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.179
--- стр. 620 ---
1 Выберите в строке меню Administration > Password (Администрирование > Пароль).
Откроется диалоговое окно User (Пользователь).
Администрирование системы
Резервное копирование и восстановление базы данных
U s e r ID:
f u ll nam e:
P lion e:
P e rm issio n s
|~ A d m in istra to r
|~ P h ysicia n
Г ” Beviewer
B a ssw o rd
C u rre n t
N ew :
C onfirm
H elp O K C a n ce l
Puc. 14.3 Диалоговое окно пользователя
2 Если необходимо, поменяйте ваше полное имя.
3 Если необходимо, поменяйте ваш номер телефона.
4 Введите пароль в поле Current (Текущий).
5 Чтобы сменить пароль, введите новый пароль в поле New (Новый)
6 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm (Подтвердить).
7 Нажмите кнопку ОК.
14.3 Резервное копирование и восстановление базы данных
А
А
Пользователь iViewGF“ с правами доступа администратора может выполнять резервное
копирование параметров системы и локальной базы данных пациентов в файл ZIP.
Пользователи класса «Service 1» (Обслуживание 1) могут восстанавливать параметры
системы и сведения из базы данных из файла ZIP в основную базу данных, базу данных
DICOM или иную базу данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.1
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.2
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ к данным могут
получить посторонние лица.
См. также:
Вход в систему на стр. 63
ID док-та: 1557053_01
Стр, 180
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 621 ---
Администрирование системы
Резервное копирование и восстановление базы данных
14.3.1 Резервное копирование базы данных в файл ZIP
примечание. Компания Elekta реиомендует ежедневно выполнять резервное нопирование базы данных.
1 Войдите в нужную базу данных.
2 Убедитесь, что в каталоге резервных копий достаточно места для сохранения
резервной копии данных.
3 Убедитесь в безопасном расположении каталога резервных копий.
4 В меню Administration (Администрирование) нажмите кнопку Backup Database
(Выполнить резервное копирование базы данных).
Откроется диалоговое окно Backup Database (Резервное копирование базы данных).
Backup [M ibase
From
PBtabase:
To
(6
dAivievAdb (currenl database)
Brow se..
Puc. 14.4 Диалоговое окно резервного копирования базы данных
5 Нажмите переключатель ZIP File (Файл ZIP).
6 Нажмите Browse (Обзор).
7 Выберите файл ZIP, в который необходимо поместить резервную копию.
8 Нажмите кнопку ОК.
9 Чтобы начать резервное копирование, нажмите ОК.
По окончании архивирования откроется диалоговое окно.
10 Нажмите кнопку ОК.
14.3.2 Восстановление базы данных из файла ZIP
А
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.3
Прежде чем приступать к восстановлению данных, необходимо убедиться в том, что это
необходимо и что используются правильные файлы резервных копий. При
восстановлении базы данных из файлов резервных копий вся имеющаяся в этой базе
данных информация будет заменена. Использование неправильных файлов резервных
копий может привести к потере архивных данных пациента.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.4
Если к системе iViewGr** подключена система управления iViewGT'*, перед
восстановлением базы данных убедитесь, что все другие пользователи вышли из базы
данных. Несоблюдение этого требования может привести к потере данных.
1 Войдите в базу данных в режиме обслуживания в качестве пользователя «servicel»
(Техническое обслуживание 1).
2 В меню администрирования выберите пункт Restore Database (Восстановление базы
данных).
Откроется диалоговое окно Restore Database (Восстановление базы данных).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 181
--- стр. 623 ---
Администрирование системы
Сжатие и переиндексация базы данных
14.4.1 Сжатие базы данных
Эта функция доступна только в клиническом режиме для пользователей базы данных
iViewG'r“ с правами доступа администратора. Ее следует использовать только в системе
управления iViewGr", которая имеет монопольный доступ к базе данных iViewGF".
Со временем объем базь( данных iViewGP“ увеличится независимо от того, будут ли записи
пациентов, лечебных процедур, полей и изображений удаляться из нее.
Во время удаления записи пациента, лечебной процедуры, поля или изображения из базы
данных iViewGT“ соответствующие записи только назначаются для удаления, а не
удаляются из базы данных фактически. По мере увеличения базы данных пользователи
могут заметить возрастание времени получения доступа к базе данных и/или времени
обновления списка при его прокрутке. Функция сжатия позволяет выполнить фактическое
исключение этих удаленных записей из файлов базы данных iViewGT™ и связанных с ними
файлов индекса. Поэтому перед использованием функции сжатия компания Elekta
рекомендует выполнять резервное копирование базы данных.
Чтобы выполнить сжатие, придерживайтесь следующего порядка действий:
1 В меню Administration (Администрирование) нажмите Compact Database (Сжать базу
данных).
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.6).
iViewGr'" DetauH
IMPORTANT WARNING:
COMPACTING A DATABASE REQUIRES EXCLUSIVE ACCESS
TO THE DATABASE FILES.
PLEASE ENSURE THAT YOUR DATABASE IS NOT OPENED
TO ANY OTHER USER.
DO YOU WISH TO CONTINUE ?
Yes No
P u c . 1 4 . 6 П р е д у п р е ж д а ю щ е е с о о б щ е н и е , к а с а ю щ е е с я п р о ц е д у р ы с ж а т и я б а з ы д а н н ы х
2 Убедитесь, что база данных в настоящий момент не открыта другим пользователем, и
нажмите кнопку Yes (Да), чтобы продолжить сжатие базы данных.
Запустится процедура сжатия, которая займет некоторое время, в зависимости от
размера базы данных.
По завершении сжатия базы данных откроется диалоговое окно с сообщением об
успешном выполнении сжатия.
3 Нажмите ОК, чтобы подтвердить успешное завершение процедуры сжатия.
См. также:
Резервное копирование и восстановление базы данных на стр. 180
14.4.2 Переиндексация базы данных
Эта функция доступна только в режиме обслуживания. Ее следует использовать только в
системе управления iViewGT“, которая имеет монопольный доступ к базе данных
iViewGT**.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та: 1557053_01
Стр. 183
--- стр. 624 ---
Администрирование системы
Сжатие и переиндексация базы данных
Файлы индекса базы данных используются для быстрого определения местоположения
определенных записей базы данных iViewGT™. Если приложение и система управления
iViewGT™ не будут выключены должным образом, например, вследствие неожиданного
сбоя подачи электропитания, то файлы индекса базы данных могут быть повреждены, что
может привести к ухудшению рабочих характеристик системы iViewGT™. Функция
переиндексации позволяет повторно генерировать файлы индекса.
Эта функция также может использоваться для устранения проблем с файлами индекса,
возникающих вследствие доступа к базам данных с помощью несовместимых внешних
программ (например, электронных таблиц).
В отличие от сжатия, функция переиндексации необходима только в том случае, если
приложение iViewGF” сообщает об ошибке базы данных. Обычно периодическое
переиндексирование не приносит никакой пользы (тогда как периодическое сжатие будет
поддерживать оптимальное рабочее состояние базы данных).
Для того чтобы воспользоваться функцией переиндексации, выполните следующие
действия:
1 Войдите в базу данных iViewGT“ в режиме обслуживания в качестве пользователя
servicel (Техническое обслуживание 1).
2 В меню Administration (Администрирование) нажмите ReIndex Database
(Переиндексировать базу данных).
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.7).
iViewGT’* DefauH
iMPORTANT WARNING.
RE-INDEXING A DATABASE REQUIRES EXCLUSIVE ACCESS
TO THE DATABASE FILES.
PLEASE ENSURE THAT YOUR DATABASE IS NOT OPENED
TO ANY OTHER USER.
DO YOU WISH TO CONTINUE ?
Yes No
P u c . 1 4 . 7 П р е д у п р е ж д а ю щ е е с о о б щ е н и е , к а с а ю щ е е с я ф у н к ц и и п е р е и н д е к с а ц и и б а з ы
д о н н ы х
Убедитесь, что база данных в настоящий момент не открыта другим пользователем, и
нажмите кнопку Yes (Да) для продолжения работы.
Откроется диалоговое окно Select the Directory of a Database to Re-Index (Выбор
каталога базы данных для переиндексации) (см. Рис. 14.8).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 184
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 625 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
S elect the Directory о( а D atabase to Re-Index.
File name: Folders,
c:\iview
7za.exe л. c:\ Л
APPNOTES.WRI — & iView
ART32.DLL Q calimg
Artgui32.dll Q Drivers =
AT20032.DLL Cdepii
COMMS3.EXE CD Licence
CTCTRLEXE CD Logs
CTL3D.DLL ^ CD Merge
.1st files of type: Drives:
All Files (*.*)
OK
Cancel
Network..
P u c . 1 4 . 8 В ы б о р к а т а л о г а б а з ы д а н н ы х д л я р е и н д е к с а ц и и
4 Переместитесь в каталог базы данных и нажмите ОК.
Примечание, инопка N etw ork (Подключит ь сетевой диск) позволяет подклю чит ь сетевой диск.
Приложение iViewGT’“ выполнит переиндексирование базы данных.
По завершении переиндексирования базы данных откроется диалоговое окно с
сообщением об успешном выполнении процедуры восстановления индексов.
5 Нажмите ОК, чтобы подтвердить успешное завершение процедуры
переиндексирования.
См. также:
Общие сведения на стр. 235
14.5 Процедуры импорта и экспорта изображений
Примечание.
Система iViewGT“ поддерживает импорт и экспорт изображений из разных источников и в
них с использованием нескольких широко распространенных форматов и типов файлов
изображений, но соответствующие функции доступны только пользователям базы данных
iViewGT“ с правами доступа администратора. Для обмена данными можно использовать
съемные носители, такие как USB-накопители, а также сетевые информационные системы.
При использовании стандарта DICOM с другими системами, совместимыми с DICOM, можно
импортировать и экспортировать изображения {в форматах RT Image и Secondary Capture) и
связанные с ними данные. Подробные сведения о поддерживаемых атрибутах и метках
изображений DICOM RT см. в действующем сертификате соответствия системы iViewGT™
стандарту DICOM.
При экспорте изображения на сервер DICOM система iViewGP“ использует угол гентри для
первого кадра. Если у вас отсутствует лицензированная опция EPID Dosimetry или получение
изображения выполнялось не в режиме iCom-Vx, система iViewGT™ использует угол гентри
поля.
Экспорт изображения в ф орме DICOM RT невозможен, если выбрано значение парамет ра
Unknown orientation (Неизвестная ориентация). При попыт ке экспорт ироват ь
изображение этого типа, появится сообщение.
По завершении процедуры импорта файла изображения, за исключением
импортированных изображений DICOM-RT, необходимо определить центр, масштаб и
формат, если к изображению должны быть применены следующие функции:
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.185
--- стр. 628 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
Формат файла настройки
PNG (.png) Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества
TIFF (.tif) Изображение не сжимается и сохраняется в
виде 16-битного файла TIFF в оттенках серого
(теговый формат графических файлов Adobe,
версия 4.2)
14.5.2
Невозможно импортировать файлы в следующих форматах;
DT Iris {.img}
MLP DTIris
Неизвестный D12G
D12G Bitmap (.bmp)
D12G PNG (.png)
DUG TIFF (.tif)
Неизвестный D16G
D16G Bitmap (.bmp)
D16GTIFF(.tif)
D16G PNG (.png)
16-разрядный HIS (.his)
Macintosh PICT (.pet)
Targa (.tga)
Принятые масштабы для импорта и экспорта файлов
Программное обеспечение iViewGT“ поддерживает следующие масштабы для импорта и
экспорта изображений;
ID док-та: 1557053_01
Стр. 188
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 629 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
1 По завершении импорта файла изображения, за исключением изображений,
полученных из источников DICOM-RT, необходимо определить масштаб и формат, если
планируется использовать следующие функции системы iViewGT’“:
Измерение
Создание аннотаций
Отображение аннотаций
Совмещение с шаблоном
Правка
В области отображения шкалы над правым верхним углом окна изображения указан
размер видимой части изображения.
Примечание. М асш т аб элеитронных порт альных изображений, полученных с помощ ью главного
линейного уснорителя, задает ся авт омат ичесии в соответ ст вии с ист инными
размерами. Изображения, импорт ированные из других источнинов, за исключением
DICOM-RT, не имеют определенного масш т аба, цент ра или формата. Эти ат рибут ы
импорт ированного изображения необходимо определить до того, как вы прист упит е к
редакт ированию, измерению или добавлению аннот аций. При попыт ке изменит ь
немасш т абированные импорт ированные изображения (например, изменит ь т ип
изображения) появится сообщ ение об ош ибке T he s c a le I s o u t o f ra n g e
(М асш т аб вне диапазона).
2 Если масштаб не задан, то в области отображения масштаба появится сообщение No
sca le (Нет масштаба). Зависимые измерения, такие как длина, не могут быть
выполнены или выведены на экран.
3 Импортированное изображение можно сохранить без масштаба. Зависимые
измерения, такие как длина, не могут быть выполнень( или вь[ведены на экран.
Масштаб, формат и центр можно наложить на импортированное изображение в любой
момент, например, взяв значения измерений с пленки. Однако в этом случае
пользователь обязан убедиться в том, что используются правильные значения. При
отсутствии какого-либо импортированного масштаба программное обеспечение
iViewGT“ не может проверить эти значения.
4 Изображения экспортируются из системы iViewGT" без:
Сохраненных уровней яркости и контрастности
Аннотации
Наложенного масштаба или увеличения/уменьшения
Переворота
Без инверсии белого/черного
Примечание. Если файл изображения выбран для экспорта, т о для каждого изображения
экспорт ируют ся результ аты совмещ ения с последним шаблоном.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 189
--- стр. 630 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
14.53 Использование инструментов импорта
14.5.3.1 Импорт файлов изображений в поддерживаемых форматах
Помимо DICOM, приложение iViewGP" импортирует изображение непосредственно в
список изображений соответствующего поля и лечебной процедуры выбранного пациента.
С помощью этого метода можно импортировать файлы изображения во многих форматах.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.5
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Выберите в главном окне системы iViewGT™ запись пациента, лечебную процедуру и
поле, куда должно быть импортировано изображение.
2 Нажмите кнопку Import Image {Импортировать изображение).
Откроется диалоговое окно Import Image (Импорт изображения) (см. Рис. 14.9).
Import Image
From
File: 1 1
Fo£mQt; 1Unknown
То
Petient Smith. Robert A 00003
Treebnent; Pelvis 3(ield prostate
Field: AP Pelvis Prostate Pelvis
Browse.
OK Cancel
Р и с . 1 4 . 9 Д и а л о г о в о е о к н о и м п о р т а и з о б р а ж е н и я
Введите имя файла изображения, которое будет импортировано, в поле File (Файл)
панели From (Из) или нажмите кнопку Browse (Просмотр) и выберите файл.
Откроется диалоговое окно Select Image to Import (Выбор изображения для импорта),
которое предлагает список файлов изображений и каталогов.
Выберите изображение для импорта и нажмите кнопку Open (Открыть).
Введите формат файла путем его набора или щелкните на стрелке рядом с полем и
выберите формат из раскрывающегося списка.
Нажмите ОК, чтобы импортировать изображение.
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.10).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 190
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 660 ---
Приложение Elekta IntelliMax'
— Пустая страница —
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 220
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 661 ---
Приложение Eiekta lntelliMax'“
Elekta IntelliMax*: индивидуальные превентивные меры и профилактическое техническое обслуживание
16.1 Elekta IntelliMax®; индивидуальные превентивные
меры и профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых продуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
• Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Eiekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care™, с помощью
которой выполняется анализ даннь(х, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
16.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления
iViewGT™
примечание. Во время сеанса IntelliM ax Connect специалисты службы поддержни Elekta IntelliM ax*
могут видеть сведения о пациент ах и получат ь дост уп и ним. Пользователь в
медицинсном учреждении обязан использовать все соответ ст вующ ие мест ные
процедуры для сохранения нонф иденциальност и пациентов. По заверш ении сеанса
IntelliM ax Connect специалист службы поддерж ки Elekta IntelliM ax* должен удалит ь все
файлы, переданные во время сеанса.
Примечание, не используйте приложение IntelliM ax Connect, когда пациент находит ся на процедурном
столе.
1 Убедитесь, что система управления iViewGT™ включена.
2 Выполните вход в систему Windows® в качестве администратора или пользователя
системы iViewGT™.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.221
--- стр. 662 ---
Приложение Elekta IntelliMax'*'
Запуск сеанса IntelliMax Connect 0 системе управления iViewGr"
Примечание. Начать сеанс IntelliM ax Connect м ож но тольио при наличии у пользоват еля системы
Windows'^ прав на использование системы iViewGT"*. Если выйт и из системы W indow s* во
время сеанса IntelliM ax Connect, сеанс преиратится.
3 Свяжитесь со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax®, когда вам
понадобится начать сеанс IntelliMax Connect.
Примечание, во время сеанса пользователь долж ен поддерживат ь т елефонную связь со
специалистом службы поддержки Elekta IntelliM ax*.
4 Нажмите клавиши «CTRL»+«ESC» на клавиатуре iViewGT™, чтобы открыть панель задач
Windows* и меню Start (Пуск).
5 В меню Start (Пуск) выберите Programs > Elekta IntelliMax > Start IntelliMax Connect
(Программы > Elekta IntelliMax > Запуаить IntelliMax Connect).
В верхней правой части экрана появится диалоговое окно IntelliMax Connect.
IntelliM ax Connect
, Session status: Active End session
002942 t:2B11 StkU UntrM
Puc. 16.1 Диалоговое окно приложения IntelliMax Connect
При попытке специалиста службы поддержки Elekta IntelliMax® подключиться к
компьютеру iViewG'T“ откроется диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?). В диалоговом окне отображается
IP-адрес компьютера с установленной программой IntelliMax Agent.
Accept Axeda Desktop Connection?
Axeda Desktop Server has received an incoming
connection from
<IP Address of Agent Computer
Do you wish to Accept or Reject the connection?
Accept AutoR eject: 30 Reject
Puc. 16.2 Диалоговое окно подтверждения соединения с рабочим столом Axeda
б Нажмите кнопку Accept (Принять).
Примечание. Если соединение не будет подт верждено или от клонено в течение 30 секунд, сеанс
будет авт омат ически отклонен, а диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим ст олом Axeda?) закроется. При от клонении сеанса
диалоговое окно IntelliM ax Connect остается на экране.
Примечание. Если диалоговое окно IntelliM ax Connect открылось, но сеанс не начат , необходимо
прекрат ит ь работ у программы IntelliM ax Connect.
См. также;
Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления iViewGT” на стр. 224
ID док-та: 1557053_01
Стр.222
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 663 ---
16.3 Использование функции интерактивной переписки во
время сеанса IntelliMax Connect
Приложение Elekts IntelliMax^”
Использование функции интерактивной переписки во время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится порядои использования функции Chat (Интерактивная
переписка) во время сеонса IntelliMax Connect для общения посредством текстовых
сообщений со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Начать сеанс типа Chat {Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Elekta IntelliMax®. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
1 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® начинает сеанс типа Chat
(Интерактивная переписка).
Примечание. Соединение по сети IntelliMax Enterprise является безопасным интернет-соединением.
Игнорируйте сообщение в диалоговом окне Chat (Интерактивная переписка).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных окон
на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING! By
d e fa u lt, th is session does n o t use any e n cryp tio n w hatsoever.
Please do n o t use i t to send s e n s itiv e data unless you are
sure your connection is secure. (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в этом сеансе
не используется шифрование. Не используйте его для отправки конфиденциальных
данных, если не уверены, что соединение защищено).
тшшяштл
- ;-:N 0 B/iefspuit.lhis srs,ion
an not у?- 'По зепа data 'У
any encryption wnatsorrtr Please
•;co erf-: yrr conneriion ic-
ii" ! Send
C tete
002ЭМ <02011 Bfkt* UfmM
Puc. 16.3 Диалоговое окно интерактивной переписки
Примечание. Ногда появляется диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка), специалист службы
поддержки Elekta IntelliMax* не может управлять оборудованием Elekta.
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”'
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 223
--- стр. 664 ---
Приложение Elekta IntelliMax"'
Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
16.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится описание процедуры, с помои^ью которой клинический
пользователь может разрешить специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*
выполнять передачу файлов во время сеанса IntelliMax Connect.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax®
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
Примечание, не позволяйте специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax* передавать файлы во
время получения изображений. Процесс передачи файла может прервать процедуру
получения изображений.
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax®, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении передачи
файлов.
16.5 Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе
управления iViewGT™
А
Сеанс с использованием продукта компании Elekta необходимо остановить. Это является
обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Также сеанс может остановить
пользователь службы поддержки Elekta IntelliMax*.
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Elekta
IntelliMax* отключится от системы управления iViewGT“.
После закрытия диалогового окна IntelliMax Connect специалист службы поддержки
Elekta IntelliMax* не может подключиться к компьютеру iViewGT“ до тех пор, пока
пользователь системы iViewGT™ повторно не запустит программу IntelliMax Connect.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 16.1
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
2 Убедитесь, что все технические параметры верны.
ID док-та: 1557053_01
Стр.224
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 665 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
17 Плановое техническое обслуживание и
проверки
Раздел Заголовок Стр.
17.1 Общие сведения..............................................................................................................................227
17.2 Программа планового технического обслуживания............................................................227
17.2.1 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 12 месяцев.......................................227
17.2.2 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 5 лет ..................................................228
17.2.3 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого каждые 10 лет . . . 229
17.3 Плановь>е проверки, выполняемые пользователем ...........................................................229
17.3.1 Ежедневные проверки..............................................................................................................229
17.3.2 Еженедельные проверки....................................................................................................... 231
17.3.3 Ежемесячные проверки............................................................................................................231
17.3.4 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого каждые 6 месяцев 231
17.3.5 Ежегодные проверки.............................................................................................................. 231
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 225
--- стр. 667 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
Общие сведения
17.1 Общие сведения
Система iViewGF” требует не только надлежащей эксплуатации, но и проведения планового
технического обслуживания и плановых проверок, выполняемых пользователем. Эти
проверки обеспечивают безопасную, эффективную и безотказную работу оборудования.
Несмотря на то, что операторы не проводят плановое техническое обслуживание, перед
использованием оборудования они должны убедиться в том, что оно прошло плановые
профилактические проверки, срок которых не истек на момент выполнения процедуры.А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 17.1
Прежде чем использовать оборудование, убедитесь, что оно прошло все плановые
проверки и что программа планового технического обслуживания выполняется в
соответствии с графиком. Если известно или есть основания предполагать, что
оборудование неисправно или не отрегулировано должным образом, не используйте его
до тех пор, пока оно не будет отремонтировано. Использование системы с неисправнь>ми
или неотрегулированными компонентами может привести к облучению пользователей
или пациентов либо иным рискам для безопасности. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
17.2 Программа планового технического обслуживания
Плановое техническое обслуживание должны проводить только квалифицированные
специалисты сервисной службы, имеющие соответствующие полномочия. Полное описание
мероприятий приведено в документации по техническому обслуживанию. В данном
контексте:
• Квалифицированный означает лицо, получившее официальное разрешение на
работу с медицинским электрическим оборудованием данного типа в
соответствующих подведомственных областях, в которых используется данное
оборудование.
• Уполномоченный означает лицо, получившее соответствующее разрешение от
пользователя оборудования.
Компания Elekta предоставляет полный спектр услуг по плановому техническому
обслуживанию и ремонту на основании договора и/или по вызову. Дополнительные
сведения можно получить в представительстве компании Elekta.
Выполнение программы планового технического обслуживания обеспечивает безопасную и
безотказную работу оборудования. Тем не менее, эти проверки не заменяют требований
местных и государственных нормативных актов, которых необходимо придерживаться.
Изменять и/или ремонтировать оборудование в течение гарантийного срока может только
персонал компании Elekta или сторонних компаний, уполномоченных компанией Elekta.
17.2.1 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 12 месяцев
17.2.1.1 Проверки безопасности
Табл. 17.1 Ежегодные проверни безопасности системы iViewGT"
Дуга МВ-детектора Осмотр крепежных элементов дуги детектора
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 227
--- стр. 668 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
Программа планового технического обслуживания
17.2.1.2
Осмотр блоков шторы на роликах
Электрооборудование Проверка заземления
Проверки блокировок Проверка кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на
ручном пульте управления
Проверка блокировки устройства защиты дуги
детектора от столкновений
Процедуры проверки рабочих характеристик
17.2.1.3
Табл. 17.2 Ежегодные проверни рабочих харонтеристин системы iViewCV*"
Проверки положения Проверка перемещений панели детектора
Калибровка системы визуализации Выполнение калибровки одноуровневого усиления
Выполнение калибровки многоуровневого усиления
Проверка качества визуализации Проверка качества изображения
Процедуры проверки надежности
Табл. 17.3 Порядон проведения ежегодных проверон надежности системы iVieweV*
Резервное копирование
программного обеспечения
Резервное копирование параметров станции
Резервное копирование данных калибровки
Гентри Осмотр кабелей
Дуга МВ-детектора Смазка механизма блокировки и узла привода
поперечных перемещений дуги детектора
Осмотр амортизаторов дуги детектора
Осмотр приводных ремней для продольных
перемещений дуги детектора
Проверки соединения Проверка соединения между системой управления и
Elekta IntelliMax®
17.2.2 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 5 лет
17.2.2.1 проверки безопасности
Табл. 17.4 Проверни безопасности системы iViewGV" наждые 5 лет
Дуга МВ-детектора Установка нового линейного привода для дуги
детектора
Электрооборудование Проверка заземления
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защиш,ены.
--- стр. 669 ---
17.2.3 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого
каждые 10 лет
Перед продолжением использования оборудования по истечении более 10 лет выполните
стандартные проверки, проводимые при длительном сроке службы. Для получения
сведений о необходимых проверках, проводимых при длительном сроке службы,
обратитесь в компанию Elekta.
См. также:
Ожидаемый срок службы оборудования на стр. 8
Плановое техническое обслуживание и проверки
Плановые проверки, выполняемые пользователем
17.3 Плановые проверки, выполняемые пользователем
17.3.1
Компания Elekta рекомендует пользователям системы iViewGT™ утвердить программу
плановых проверок, выполняемых пользователем. Обычно эти проверки выполняют
пользователи. Перед использованием оборудования по назначению пользователь обязан
убедиться в том, что все проверки и процедуры успешно выполнены.
См. также:
Ежедневные проверки на стр. 229
Еженедельные проверки на стр. 231
Ежемесячные проверки на стр. 231
Ежегодные проверки на стр. 231
Ежедневные проверки
Компания Elekta рекомендует пользователям ежедневно выполнять проверки, указанные в
Табл. 17.5 и Табл. 17.6. Проверки, указанные в Табл. 17.5, следует выполнять перед
запуском системы, а проверки, указанные в Табл. 17.6, — после ее запуска.
Табл. 17.5 Ежедневные проверки перед запуском системы
Ежедневные
проверки
Инструкции
Плохо подключенные
кабели и прочие
дефекты
Осмотрите все оборудование в процедурном кабинете и в пультовой комнате на
наличие плохо подключенных кабелей и других видимых дефектов.
Символь( Убедитесь в том, что все предупреждающие наклейки нанесены на оборудование и
читаемы.
Крышки перегородки Проверьте крь(шки перегородки на признаки повреждения, трещины и другие
явные дефекты.
Пыль на
оборудовании
Убедитесь в отсутствии пыли на дуге МВ-детектора, а также на системе управления
iViewGr” (корпусе компьютера, клавиатуре и мыши). Для удаления пыли с дуги
МВ-детектора и с системы управления iViewGT™ воспользуйтесь мягкой
безворсовой тканевой салфеткой. Удалите пыль и отпечатки пальцев с системы
управления iViewGT™ с помощью рекомендованного жидкого чистящего средства.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 229
--- стр. 674 ---
Служебные программы
— Пустая страница —
Юдок-та:1557053_01
Стр. 234
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 675 ---
Служебные программы
Общие сведения
18.1 Общие сведения
Большинство сервисных функций системы предназначено для использования только
персоналом сервисной службы. Тем не менее, система iViewGT™ требует периодического
проведения процедур в рамках программы контроля качества (ОА) (например, калибровки),
и поэтому функции, связанные с процедурами QA, доступны, в том числе, и для
несервисных пользователей через 1-й уровень технического обслуживания.
Второй уровень технического обслуживания предназначен только для персонала сервисной
службы.
По умолчанию для уровней обслуживания 1 и 2 пароли не заданы, поэтому компания Elekta
рекомендует защитить их паролем.
Чтобы войти в систему на первом уровне технического обслуживания:
1 Нажмите переключатель Service (Обслуживание) на экране входа в систему iViewGP”.
2 Введите текст s e rv ic e l в поле идентификатора пользователя. (По умолчанию пароль
отсутствует, но его можно настроить.)
См. также:
Изменение основных настроек системы управления iViewGT™ на стр. 235
18.2 Меню обслуживания
18.2.1 Изменение основных настроек системы управления iViewGF'^
Команда Station Basic Settings (Основные настройки станции) позволяет выполнять
следующие процедуры:
• редактировать название, местоположение и описание системы управления
iViewGr“;
• добавлять или изменять пароли для доступа к уровням обслуживания 1 и 2;
• добавлять или изменять пароли для создания базы данных.
Команда Station Basic Settings (Основные настройки станции) доступна только на уровне
обслуживания 1 или 2:
1 На экране входа в систему iViewGT” нажмите переключатель Service (Обслуживание).
2 Введите текст s e rv ic e l в поле идентификатора пользователя. (По умолчанию пароль
отсутствует, но его можно настроить.)
3 В меню Service (Обслуживание) нажмите Station Basic Settings (Основные параметры
станции).
Примечание. Название системы управления iViewGT^'^ является танже названием номпонента
приложения DICOM, см. сертификат соответствия системы iViewGV^ стандарту
DICOM.
Откроется диалоговое окно Station (Станция) (см. Рис. 18.1).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 235
--- стр. 676 ---
Служебные программы
Меню обслуживания
Рис. 18.1 Диалоговое окно станции
Location (Местоположение): в этом поле указывается местоположение системы
управления iViewGT™.
Примечание. Местоположение системы управления iViewGV" используется для идентификации
архивных баз данных. Оно является также названием ко/ипоненто приложения DICOM,
длина которого не может превышать 10 символов. Если при входе в систему функция
DICOM определяет, что длина имени системы управления iViewGV* превышает 10
символов, появится предупреждающее сообщение.
Description (Описание) (не более 40 символов); в это поле можно ввести краткое
описание системы управления iViewGT“.
Passwords (Пароли): в данное поле вводятся пароли для доступа к режимам
обслуживания 1 и 2, а также для доступа к созданию базы данных. При изменении
пароля его необходимо ввести дважды, чтобы подтвердить новый пароль.
Компания Elekta рекомендует устанавливать пароли для обоих уровней обслуживания
- 1 и 2.
18.2.2 Резервное копирование настроек системы управления
iViewGT™
Эта функция доступна при выборе пункта Backup Station Settings (Резервное копирование
параметров станции) в меню Service (Обслуживание).
Эта функция позволяет сохранять параметры системы управления iViewGT'“ в файле
резервной копии в выбранном месте. Пользователь может создать резервную копию на
любом пишущем устройстве (включая сетевой диск или сменный носитель, например, USB-
накопитель).
Поскольку приложение iViewG'P” не фиксирует местоположение резервной копии,
пользователь должен записать местоположение файла резервной копии.
18.2.3 Сервисные функ1^ии AmSi
примечание. Подробное описание процедуры для всех выпусков системы см. в руководстве по
внеплановому техническому обслуживанию системы iViewGV^.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 236
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 677 ---
Служебные программы
Меню обслуживания
18.2.4 Получение изображений в режиме реального времени и
изображений оценки использования
18.2.5
Доступ к команде Live Images (Изображения в реальном времени) можно получить в меню
Service (Обслуживание), выбрав пункт Live Images (Изображения в реальном времени). Эта
функция позволяет получать нескорректированные изображения в режиме реального
времени вне зависимости от состояния излучения линейного ускорителя.
Доступ к команде Utility Images (Вспомогательные изображения) можно получить в меню
Service (Обслуживание), выбрав пункт Utility Image (Вспомогательное изображение). Эта
функция позволяет получать нескорректированные изображения с использованием
излучения в качестве триггера включения пучка (как при обычном использовании в
клинической практике).
В обоих режимах отключены следующие функции коррекции изображений;
смещение;
усиление;
дефектные пикселы;
инверсия;
изменение ориентации.
Экспорт изображения оценки срока службы панели МВ-
детектора
Для того чтобы получить доступ к этой функции, последовательно выберите пункты
Service > Amsi - Specific Service Functions > Export Panel Lifetime Image (Clinical)
(Обслуживание > Специальные сервисные функции AmSi > Экспорт изображения для
оценки срока службы панели (клинического)) или Export Panel Lifetime Image (Service)
(Экспорт изображения для оценки срока службы панели (сервисного)).
При использовании системы в клиническом режиме или режиме обслуживания каждый
полученный кадр добавляется к изображению оценки срока службы, что позволяет
получить доступ к данным использования панели МВ-детектора в течение всего срока ее
эксплуатации.
Эта функция позволяет экспортировать накопительное изображение оценки срока службы в
файл изображения формата HIS (собственный формат панели детектора) или в текстовый
файл .CSV.
18.2.6 Внешние инструменты
Эта команда доступна в меню Service > External Tools (Обслуживание > Внешние
инструменты). Она позволяет запускать приложения сторонних производителей в среде
iViewGT“. Можно настроить до десяти приложений сторонних производителей. Три
приложения уже настроены.
Последним приложением (установленным по умолчанию) является средство технического
обслуживания, которое называется Bad Pixel Map Utility (Служебная программа
картирования "плохих" пикселов).
Дополнительные сведения см. в руноводстве по внеплановому техническому
обслуживанию системы iViewGT™.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр.237
--- стр. 678 ---
Служебные программы
Настраиваемые функции sri.ini
18.3 Настраиваемые функции sri.ini
в дополнение к функциям, доступ к которым можно получить через меню и пиктограммы
быстрого доступа графического интерфейса пользователя приложения iViewGF”, можно
также активировать или настроить ряд других функций, используя специальные
переменные, содержащиеся в файле sri.ini.
18.3.1 Взвешивание дозиметрических данных IMRT
Эта функция реализована как булева переменная sri . ini (Вкл./Выкл.),
IMRTDosimetricWeighting; она определяет, каким образом система iViewGT“ выполняет
взвешивание изображений отдельных сегментов IMRT, полученных в режиме
множественной экспозиции IMRT (т. е. «2/п»}.
По умолчанию функция IMRTDosimetricWeighting отключена, и при генерации конечного
интегрированного составного изображения к отдельным изображениям сегментов
применяются одинаковые коэффициенты взвешивания (после повторного нормирования).
Такое функционирование, задаваемое по умолчанию, соответствует ситуации, когда,
например, нужно, чтобы все формы отдельных сегментов визуализировались на любом
конечном комбинированном изображении, независимо от абсолютных значений дозы
сегментов.
Однако при визуализации с целью дозиметрии (например, при совместном использовании
с внешними устройствами EPID сторонних производителей) более подходящим может
оказаться взвешивание «вкладов» отдельных изображений в соответствии с
аккумулированными значениями пикселов каждого сегмента. Это может быть реализовано
путем включения переменной IMRTDosimetricWeighting в файле sri. ini.
При наличии лицензированной опции EPID Dosimetry система iViewGT’“ переопределяет
значение, заданное в файле sri . ini, и включает функцию IMRTDosimetricWeighting.
См. также;
Получение изображения в режиме множественных экспозиций с сегментами на стр. 111
18.3.2 Описание настроек фильтра подавления шума
в данном разделе приводится описание фильтра подавления импульсного шума типа
«соль и перец» и фильтра сглаживания участнов изображения с высокой
контрастностью.
В системе iViewGF“ можно настроить фильтры подавления шума двух типов, которые
применяются к МВ-изображениям:
• фильтр подавления импульсного шума типа «соль и перец»;
• фильтр сглаживания участков изображения с высокой контрастностью.
При применении фильтра подавления шума типа «соль и перец» происходит замена
значения центрального пиксела средним значением матрицы, в случае если его значение
является самым высоким или самым низким по сравнению со значениями соседних
пикселов в матрице размером 3x3. При применении фильтра сглаживания участков
изображения с высокой контрастностью происходит замена значения центрального пиксела
в матрице размерами 3x3 средним значением матрицы. Для изображений, полученных во
всех режимах, за исключением экспозиции в режиме видеоролика, данный фильтр
установлен по умолчанию. Для изменения фильтра подавления шума на МВ-изображениях,
заданного по умолчанию, обратитесь к сервисному пользователю.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 238
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 679 ---
Техническое описание
19 Техническое описание
Раздел Заголовок Стр.
19.1 Физические характеристики ................................................................................................ 241
19.1.1 Описание расположения элементов системы iViewGT“ .....................................................241
19.1.2 Описание размеров и массы дуги детектора........................................................................242
19.1.3 Описание панели детектора АР из аморфного кремния.....................................................244
19.1.4 Описание размеров и массы стойки управления iViewGF” ........................................... 246
19.1.5 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры ........................................... 247
19.1.6 Описание размеров ручного пульта управления .............................................................. 248
19.1.7 Описание технических характеристик устройства вывода изображений........................250
19.2 Идентификация оборудования................................................................................................ 250
19.3 Условия окружающей среды ...................................................................................................251
19.3.1 Условия окружающей среды для системы iViewGT...............................................................251
19.4 Диапазон и погрешность ......................................................................................................... 253
19.5 Электрические характеристики стоек управления системы визуализации .................253
19.6 Описание измерения качества изображения ......................................................................253
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 239
--- стр. 680 ---
Техническое описание
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр.240
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 681 ---
19.1 Физические характеристики
19.1.1 Описание расположения элементов системы iViewGT™
в данном разделе приводятся сведения о расстоянии между фокусным пятном линейного
ускорителя, панелью МВ-детектора и изоцентром.
Линейный ускоритель Elekta представляет собой изоцентрическую систему, включающую
гентри, имеющую те же геометрические координаты, что и система iViewG'T".
Центр панели МВ-детектора совпадает с центральной осью пучка МВ-излучения, при этом
допустимое отклонение составляет ±5 мм.
Расстояние между фокусным пятном линейного ускорителя и изоцентром составляет
1000 мм,
Расстояние между панелью МВ-детектора и изоцентром составляет 600 мм.
Техническое описание
Физические характеристики
Рис. 19.1 Размеры системы iViewGV^
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та: 1557053_01
Стр. 241
--- стр. 682 ---
Техническое описание
Физические характеристики
(1) Фокусное пятно
линейного ускорителя
(3) Поверхность приемника
изображений (панель
МВ-детектора)
(2) Ось координат пучка мегавольтного
рентгеновского излучения (перпендикулярна
плоскости приемника изображений)
Примечание, ца Рис. 19.1 размер приемника изображений составляет 409,6 х 409,6 мм.
19.1.2 Описание размеров и массы дуги детектора
1509 мм + 115,0 мм (за счет выдвижения)
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 242
А
Ш
Рис. 19.2 Размеры дуги детектора в выдвинутом положении
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 683 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Рис. 19.3 Размеры дуги детектора в исходном положении
Табл. 19.1 Размеры дуги детектора
Показатель Номинальное значение Единицы
1иирина 930 мм
Глубина дуги детектора при закрытой
панели детектора
305 мм
Высота (закрыта) 1100 мм
Высота (открыта) 620 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGP”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 243
--- стр. 684 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина от поверхности крышки гентри
(дуга выдвинута и смещена на 115 мм
в направлении Т)
1624 мм
Масса 150 кг
19.1.3 Описание панели детектора АР из аморфного кремния
в данном разделе приводится описание панели детектора А Р из аморфного кремния (а-
Si), используемой в системе визуализации.
Панель детектора представляет собой матрицу датчиков из аморфного кремния (a-Si), в
которой в качестве сцинтиллятора используется GadOx Green (оксисульфид гадолиния,
позволяющий преобразовать рентгеновское излучение в зеленый свет). Сцинтиллятор
преобразует падающее рентгеновское излучение в видимый свет, улавливаемый матрицей
датчиков. Матрица датчиков максимально чувствительна к длине волны зеленого света.
Разрешение матрицы датчиков составляет 1024 х 1024 пикселей с шагом 400 мкм. Масса
панели детектора составляет около 8,5 кг, размер — 500 х 560 х 22 мм. Площадь активного
датчика равна 410 х 410 мм.
В панели детектора используются 16-битные АЦП для получения расширенного
динамического диапазона и контрастности при скорости считывания 15 кадров в секунду
посредством соединения Gigabit Ethernet. Интерфейс системы рентгеновского излучения
имеет встроенную триггерную систему.
Система управления iViewGT'“ считывает данные изображений с панели детектора
посредством информационного соединения Ethernet на стойке управления.
На Рис. 19.4 показаны слои панели детектора.
<D
<D
<D
Рис. 19.4 Слои панели детектора
(1) Верхний слой из алюминия (2) Воздушный зазор
(3) Медная пластина (4) Графитовый слой
(5) Сцинтилляционная пластина^ (6) Ослабитель
(7) Фотодиодная матрица
^ В пластине используется материал LANEX Fast™
гадолиния с примесью тербия).
(вещество типа «Gadox» на основе оксида
ID док-та: 1557053_01
Стр. 244
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 685 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Рис. 19.5 Разъемы питания и пусковой системы панели детектора АР
(1) Светодиодный индикатор питания и (2) Светодиодный индикатор режима и
состояния частоты кадров
(3) Разъем питания (4) Разъем пусковой системы
Порт Ethernet оснащен двумя светодиодными индикаторами. После первого подключения
панели детектора к сети питания светодиодные индикаторы загораются на две секунды,
указывая на скорость соединения.
Табл. 19.2 Цвета светодиодного индикатора при подключении панели детектора АР к сети
Ethernet
Цвет индикатора Скорость Ethernet-соединения
Оранжевый и зеленый (горит 2 секунды) 1 ГБ
Оранжевый (горит 2 секунды) 100 МБ
Оранжевый (мигает) Передача данных через активное
соединение
Светодиодный индикатор питания и состояния находится ближе всех к порту Ethernet.
Табл. 19.3 Цвета светодиодного индикатора панели детектора, обозначающие питание и
состояние детектора
Цвет индикатора Питание и состояние детектора
Зеленый Питание включено
Оранжевый Выполняется инициализация
Красный Сбой самопроверки
Светодиодный индикатор режима детектора и частоты кадров наиболее удален от порта
Ethernet.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 245
--- стр. 686 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Табл. 19.4 Цвета светодиодного индикатора панели детектора, обозначающие режим
детектора и частоту кадров
Цвет индикатора Режим детектора и частота кадров
Зеленый (мигает) Режим свободного доступа при активном соединении со стойкой
управления
Желтый (мигает) Наличие внешнего триггера при активном соединении со стойкой
управления
Оранжевый Выполняется инициализация
Не горит Отсутствие связи со стойкой управления
19.1.4 Описание размеров и массы стойки управления iViewGr
176 м м
Рис. 19.6 Размеры стойки управления
Табл. 19.5 Размеры и масса стойки управления
Показатель Номинальное значение Единицы
Глубина 522 мм
Ширина 176 мм
Высота 430 мм
Масса 20 кг
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 246
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 687 ---
Техническое описание
Физические характеристики
19.1.5 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры
На рисунке и в таблице приведены значения длины, ширины, высоты и массы
функциональной клавиатуры.
Рис. 19.7 Размеры функциональной клавиатуры
Табл. 19.6 Размеры и масса функциональной клавиатуры
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 250 мм
Ширина 210 мм
Высота 100 мм
Масса 2 кг
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 247
--- стр. 688 ---
Техническое описание
Физические характеристики
19.1.6 Описание размеров ручного пульта управления
На схеме и в таблице понозаны длина, ширина, высота и масса ручного пульта
управления.
53 мм 45 м м
256 м м
Рис. 19.8 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 248
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 689 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Табл. 19.7 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 256 мм
Ширина 53 мм
Высота 45 мм
49 ММ
0O4S9T С Ockta UmiM, 201
Рис. 19.9 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та: 1557053_01
Стр. 249
--- стр. 690 ---
Техническое описание
Идентификация оборудования
Табл. 19.8 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 253 мм
Ширина 66,5 мм
Высота 49 мм
19.1.7 Описание технических характеристик устройства вывода
изображений
в данном разделе приведено описание устройства вывода изображений IGRT.
В таблицах представлены технические характеристики устройства вывода изображений
IGRT.
Табл. 19.9 Основные
Общие
характеристики
Значение
Тип дисплея IPS TFT дисплей с фоновой светодиодной подсветкой W-LED
Размер экрана ЖК-экран с диагональю 19 дюймов
Отношение сторон 5:4
Разрешение 1280 X 1024 при частоте 60 Гц, 16,7 млн. цветов
Табл. 19.10 TFT
Характеристики
TFT-монитора
Значение
Угол обзора Не менее 178" по горизонтали, не менее178° по вертикали
Яркость Не менее 250 кд/м^
Контрааность Не менее 1000:1
19.2 Идентификация оборудования
у каждой системы iViewGT™ имеется серийный номер, указанный на идентификационной
этикетке. Эта этикетка находится на дуге МВ-детектора, со стороны платы управления дугой,
см. Рис. 19.10.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 250
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 691 ---
Техническое описание
Условия окружающей среды
Рис. 19.10 Идентификационная метка
(1) Положение идентификационной
метки установки
19.3 Условия окружающей среды
19.3.1 Условия окружающей среды для системы iViewGT
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы iViewGT без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 19.11 Условия окружающей среды при эксплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды (система
iViewGT)
От +15 до +35 “С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АР25)
От +10 до +40 "С
Относительная влажность (система iViewGT) От 30 до 75 %
Относительная влажность (стойка
управления системы iViewGT)
От 10 до 90 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АР25 системы iViewGT)
От 30 до 70 %
Атмосферное давление (система iViewGT) От 70 до 110 кПа
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.251
--- стр. 692 ---
Техническое описание
Условия окружающей среды
Условие Допустимые значения
(от 700 до 1100 мбар)
Атмосферное давление {детектор
XRD 1642 АР25 системы iViewGT)
От 80 до 125 кПа
(от 800 до 1250 мбар)
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы iViewGT в упаковке
должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 19.12 Условия онружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды (система
iViewGT) От -40 до +70 “С
Температура окружающей среды (стойка
управления) От -10 до +70 "С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АР25)
От -10 до +55 "С (до 30 дней)
От 0 до +55 °С (больше 30 дней)
Относительная влажность (система iViewGT) От 5 до 100 %
Относительная влажность (стойка
управления)
От 20 до 80 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АР25)
От 5 до 90 % в течение 30 дней
Атмосферное давление (система iViewGT) От 50 до 110 кПа
(от 500 до 1100 мбар)
Атмосферное давление (детектор
XRD 1642 АР25)
От 70 до 125 кПа
(от 700 до 1250 мбар)
в течение 30 дней
Максимально допустимые вибрации
(система iViewGT)
10 g (от 10 до 150 Гц)
Максимально допустимые вибрации
(детектор XRD 1642 АР25)
2 g (от 10 до 150 Гц)
Максимальная ударная нагрузка (система
iViewGT)
25 g (длительностью от 6 до 16 мс)
Максимальная ударная нагрузка (детектор
XRD 1642 АР25)
20 g (длительностью 11 мс)
Примечание, все значений относительной влажности предполагают отсутствие образования
конденсата.
ID док-та: 1557053_01
Стр.252
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 693 ---
Техническое описание
Диапазон и погрешность
19.4 Диапазон и погрешность
Табл. 19.13 Диапазон панели МВ-двтектора
Перемещение панели детектора Диапазон (мм)
От исходного положения до полностью выдвинутого положения в
отношении изоцентра
ОТ-490ДО+115
Продольное перемещение от положения изоцентра для получения
пучка 40 см^
±115
Поперечное перемещение от положения изоцентра для получения
пучка 40 см^
±115
19.5 Электрические характеристики стоек управления
системы визуализации
Табл. 19.14 Электрические характеристики стойки управления
Показатель Технические характеристики
Диапазон напряжения От 90 до 264 В перем. тока
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Частота От 47 до 63 Гц
Бросок тока при включении 40 А (230 В перем. тока), 20 А (115 В
перем. тока)
Максимальное значение установившегося
тока
4 А (230 В перем. тока), 8 А (115 В
перем. тока)
19.6 Описание измерения качества изображения
в данном разделе приводится описание измерения качества изображения для системы
iViewGV^, которое выполняется с использованием фантома QC-3.
Фантом QC-3 предоставляется компанией STANDARD IMAGING*.
При измерении возможны два типа геометрического расположения. Фантом QC-3 можно
расположить в изоцентре {см. Рис. 19.11) или на поверхности панели МВ-детектора
(см. Рис. 19.12). В обоих случаях цифра 1 на панели должна быть направлена в сторону
G-конца процедурного стола.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 253
--- стр. 694 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Рис. 19.11 Установка фантома QC-3 на акриловой подставке на процедурный стол
Рис. 19.12 Установка фантома QC-3 на панель МВ-детектора
Для выполнения измерения и отображения различных аспектов качества изображения
используются два стандартных контрольных показателя:
• функция передачи модуляции (MTF);
• отношение контрастность-шум (CNR).
Значение параметра MTF уменьшается по мере увеличения пространственной частоты
(пары линий/мм). Параметры MTF30 и MTF50 являются стандартными контрольными
показателями. Они обеспечивают частоту соответствующего уровня, при этом сигнал
уменьшается до 50 % и 30 %. В Табл. 19.15 приведены технологические параметры разных
областей фантома QC-3 (см. Рис. 19.13).
Табл. 19.15 Технологические параметры фантома QC-3
Расположение Форма Материал Толщина (мм) Разрешение
(пары линий/
мм)
1 планка свинец 15,0 0,76 1
2 планка свинец 15,0 0,45 ^
3 планка свинец 15,0 0,25 1
4 планка свинец 15,0 0,20 1
5 планка свинец 15,0 0,10 1
6 блок ПВХ 15,0
ID док-та: 1557053_01
Стр. 254
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 695 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Расположение Форма Материал Толщина (мм) Разрешение
(пары линий/
мм)
7 блок алюминий 15,0
8 блок свинец 5,0
9 блок свинец 7,5
10 блок свинец 7,5
11 блок свинец 15,0
^ Для разных фантомов это значение разное; чтобы узнать значение для конкретного
фантома, см. карточку его калибровки.
7 Ш1 10
=4=И =3==5=
8 6 9
Рис. 19.13 Области фантома QC-3
Получение изображений выполняется в режиме одиночной экспозиции. Для расчета
контрольных показателей качества изображения программному обеспечению PlPSpro
необходимо два изображения:
• изображение QC-3;
• изображение поля экспонирования.
Облучение поля экспонирования должно охватывать максимально возможную площадь
изображений для определения однородности параметров, считываемых панелью
МВ-детектора.
Эти измерения можно выполнять вне зависимости от того, включен фильтр сглаживания
участков изображения с высокой контрастностью или выключен. Если фильтр сглаживания
участков изображения с высокой контрастностью включен, значение параметра CNR будет
больше, а MTF — меньше.
В Табл. 19.16 приведены ожидаемые результаты при использовании фантома QC-3 и
программного обеспечения PIPSPro с включенным фильтром сглаживания участков
изображения с высокой контрастностью.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.255
--- стр. 696 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Табл. 19.16 Перечень контрольных показателей качества изображения, полученных в
результате измерения для системы iViewGT™ (6 МВ, фантом QC-3 на устройстве ЕРЮ, фильтр
сглаживания участков изображения с высокой контрастностью включен)
Доза (MU) CNR MTF30
(пары линий/мм)
MTF50
(пары линий/мм)
Целостность
данных (9i)
1 >90 >0,6 >0,35 >95
3 >110 >0,6 >0,35 >95
100 >800 >0,6 >0,35 >95
Юдок-та: 1557053,01
Стр.256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 697 ---
приложение; рабочие характеристики ЭМС
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости ..................................................259
1.2 Электромагнитная совместимость..........................................................................................260
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права заш,ищены.
Юдок-та: 1557053,01
Стр.257
--- стр. 698 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 258
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
Ф Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 699 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Общие сведения об электромагнитной совместимости
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Elekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Elekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Elekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
* Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
(D Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 259
--- стр. 700 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рис. 1.1 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
1.2 Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
Табл. 1.1 Таблица 2 стандарта МЭК — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
помехоэмиссию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок,
поэтому оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
РЧ-излучение
(CISPR11)
Класс А Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 701 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Гармоническое
искажение
(IEC 61000-3-2)
Неприменимо Система пригодна для использования во всех учреждениях, за
исключением жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к
низковольтной сети электропитания, предназначенной для жилых
зданий.
Колебания
напряжения и
скачки
(IEC 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
(CISPR32)
Класс А Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Гобл. 1.2 Таблица 4 стандарта МЭН — устойчивость н электромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, +8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ поля излучения
IEC 61000-4-3
3 В/м*
80 МГц-2,7 ГГцЬ
80 % AM при 1 кГц'^
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.3;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.6.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.6 См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
полей промышленной
частоты ®
IEC 61000-4-8
30 А/мб
50 или 60 Гц
30 А/м8
50 или 60 Гц
СТАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА в
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
системы дополнительного
оборудования/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
(9 Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 261
--- стр. 702 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
* Медицинсние элеитричесние изделия и системы, принимающие радиочастотную электромагнитную
энергию специально для выполнения своих функций, должны быть проверены на частоте приема.
Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Данная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружающей среды находится в полосе пропускания.
Очевидно, что приемник может не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Применимо только к медицинским электрическим изделиям и системам с магниточувствительными
компонентами или схемами.
® Испытания медицинских электрических изделий и систем можно проводить при любом входном
напряжении в пределах НОМИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении частоты с тестовым
сигналом.
f До применения модуляции.
^ На данном уровне проверки предполагается, что минимальное расстояние между медицинским
электрическим изделием или системой и источниками магнитного поля промышленной частоты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, что медицинское электрическое
изделие или система будут находиться на расстоянии менее 15 см от источников магнитного поля
промышленной частоты, то ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ должна быть скорректирована
в соответствии с ожидаемым минимальным расстоянием.
Табл. 1.3 Таблица 5 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тока
Рекомендации и заявление производителя; устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
{IEC 61000-4-4)
± 2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 262
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 703 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^’ ь,],о
междуфазовые
IEC 61000-4-5
±0,5, ±1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^'
однофазные
(IEC 61000-4-5)
±0,5, ±1,±2 кВ ±0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями'^’ °
(IEC 61000-4-6)
ЗВ*"
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
3 O'"
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с 80 до 400 МГц для
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^-
Р. г
IEC 61000-4-11
0 % Uj в течение
0,5 периода®
В положениях 0°, 45°,
90°, 135”, 180”, 225”,
270" и 315” ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
0 % Uj в течение
1 периода
и
70 % Ut в течение
25/30 периодов^
Однофазная сеть: в
положении 0°
Н/П
Прерывание
напряжения^' '' ^
(IEC 61000-4-11)
0 % Ux в течение
250/300 периодов^
0 % Uj в течение
250/300 периодов^
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 263
--- стр. 704 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
° Проверну можно выполнять при любой мощности входного напряжения в пределах допустимого
диапазона напряжения для медицинсних элентричесмих изделий и систем. Если медицинское
элентричесное изделие или система проверяются при одинаковой мощности входного напряжения,
повторная проверка при другом напряжении не требуется.
* Все кабели медицинских электрических изделий и систем должны быть подключены во время
выполнения проверки.
^ Калибровка тоновых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, опреде/теннь/х ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Медицинское электрическое оборудование или системы с входным напряжением постоянного тона,
предназначенным для использования с преобразователями переменного тока в постоянный, должны
быть проверены с помощью преобразователя, который соответствует техническим
характеристикам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводится на входе питания переменного тока преобразователя.
® Применимо только для медицинского электрического оборудования и систем, подключенных к
однофазной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Гц.
' Медицинские электрические изделия и системы с НОМИНАЛЬНЫМ входным током выше 16 А на фазу
необходимо отключать раз в 250/300 циклов при любом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумуляторами резервного
питания возвращаются к питанию от сети. Для медицинских электрических изделий и систем с
НОМИНАЛЬНЫМ входным током не более 16 А разрыв всех фаз должен выполняться о<3новре/иенно.
^ Медицинские электрические изделия и системы, не оснащенные устройствами защиты от
импульсных перенапряжений в первичной цепи питания, могут быть испытаны только при напряжении
±2 кВ между фазой и землей и ±1 кВ между фазами.
Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
"Диапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-
6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны
частот в пределах 0,15-80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0 МГц, 5,3-5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц,
14-14,2 МГц, 18,07-18,17 МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
° Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу, а также с НОМИНАЛЬНЫМ входным током выше 16А/фазу.
Р Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16 А/фазу.
Р При выполнении донного типа проверки медицинские электрические изделия с преобразователем
входной мощности от электросети на некоторых фазовых углах может произойти срабатывание
устройства защиты от перегрузки по току. Это может произойти из-за насыщения магнитного
потока сердечника трансформатора после падения напряжения. В этом случае медицинское
электрическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
' Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими настройками напряжения или
автоматическим выбором допустимого напряжения должна проводиться при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. Медицинские электрические изделия и системы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 264
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 705 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) [IEC 60601-1-2, редакция 4.0] или примеры расчетов.
Табл. 1.4
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭИ — устойчивость к электромагнитным помехам портов вводо/вывода
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию изделия именно в такой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)^
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, +4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения'^'^
(IEC 61000-4-4)
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
± 1 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^' 6
(IEC 61000-4-6)
3 в'’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В в полосах частот
ISM от 0Д5 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
3 в'’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.6.
^ Проверка кабелей, подключенных к функциональной клавиатуре, модулю BMDM.
Калибровка токовых клеицей должно выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
® Проверка разъемов должна выполняться в соответствии с рекомендациями, изложенными в
таблице 4 стандарта IEC 61000-4-2:2008. При работе с изолированными корпусами разъемов
выполните проверку выпуска воздуха на корпус и контакты разъема с помоицью закругленного
наконечника генератора ЭСР, при этом проверке подлежат только те контакты разъема, к которым
можно прикоснуться стандартным испытательным наконечником в изогнутом или прямом виде, как
показано на рисунке 6 в тексте общего стандарта, при соблюдении условия «использования по
назначению».
f Требуется емкостное соединение.
^ Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
'Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567 МГц; от 26,957 до 27,283 МГц и от 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбительские диапазоны частот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
Elekta Medical Lir>ear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
(S Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 265
--- стр. 706 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17 МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц и от 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.5
радиосвязи
Таблица 9 стандарта МЭН — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА КОРПУСА к помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на
устойчивость
Уровень испытаний,
IEC 60601
Уровень
соответствия
Указания по электромагнитной
обстановке
Устойчивость к
помехам,
наведенным РЧ-
полями
(IEC 61000-4-6)
6 Вср. кв. б ^ср. кв.
от 150 кГц до
400 МГц
От 150 кГц до 80 МГц
Устойчивость к РЧ-
излучению
3 В/м‘ Н/П
Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.6,
используемые для
подтверждения
соответствия
(IEC 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц
Расстояние между используемыми
переносными и мобильными
устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = 3.5-Ур
Система является стационарной. В связи с
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГц до 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
От 180 до 800 МГц
d = 1 .2 #
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2.3Vp
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).^’
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
ID док-та: 1557053_01
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 707 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 В/м.*^
Примечание 1. При частотах 80 и 800 МГц применяется более высоний диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распространение элеитромагнитных волн влияет
поглощение и отражение нонструнциями, объентами и людьми. Важно, чтобы фантическая
эффективность экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещении были проверены на
соответствие минимальным техническим требованиям.
° Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26.957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
^ Уровни соответствия в частотных диапазонах ISM в пределах от 150 НГцдоЗО МГци в частотном
диапазоне от 80 МГдо 2,7ГГц предназначены для снижения вероятности возникновения помех от
мобильных/портативных средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в место
нахождения пациентов. По этой причине в формулы, используемые для расчета рекомендуемого
пространственного разноса для передатчиков в этих частотных диапазонах, был добавлен
дополнительный коэффициент 10/3.
^ Напряженность поля стационарных передатчиков нельзя рассчитать с достаточной точностью. И
таким устройствам относятся базовые станции радиотелефонов (сотовых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любительские радиостанции, радиостанции, вещающие в
диапазонах AM и FM, а также телевизионные передатчики. Для оценки электромагнитной обстановки
при использовании стационарных радиопередатчиков необходимо провести исследование в месте
эксплуатации. Если измеренная напряженность поля в месте эксплуатации системы превышает 6 В/м,
внимательно следите за системой, чтобы убедиться в ее нормальном функционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется отклонение от нормального функционирования, то, возможно,
необходимо принять дополнительные меры. И таким мерам относится перемещение системы или
использование экранированного помещения с болев высокой эффективностью РЧ-экранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройства проверки устойчивости к РЧ-помехам (см. Табл. 1.6)
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.6 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень(В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
0,15-4001 Н/П 10 В ср. кв.
GSM 900 (2G) 880-940 136,18 6,44
GSM 900 (3G) 870-920 113,87 0,49
GSM 1800 (4G) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFID 900-945 139,98 9,98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGr"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.267
--- стр. 708 ---
При/1ожение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 5 (устойчивость к наведенным РВ) устанавливает предел верхней
частоты равный 80 МГц. Контрольная частота была увеличена до 400 МГц, чтобы обеспечить охват
нижних проверяемых диапазонов на устойчивость н излучаемым РЧ-помехам согласно стандарту
IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 4.
Табл. 1.7 Информация о проверке ЭМС кабеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экранирование Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 Нет Трехфазная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Да Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Да Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре (FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки N55
(медицинского
учреждения)
40,0 Да Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный USB-кабель
сиаемы Response
3,0 Да Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USB
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 Нет Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 Нет Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 709 ---
в
Приложение; краткое справочное руководство по командам системы iViewGT™
Приложение: краткое справочное
руководство по командам системы iViewGT™
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Меню пациента..................................................................................................................................271
1.2 Меню лечебной процедуры..........................................................................................................272
1.3 Меню поля....................................................................................................................................... 273
1.4 Меню изображения..........................................................................................................................274
1.5 Меню инструментов...................................................................................................................... 275
1.5.1 Команды управления кадрами........................................................................................................279
1.6 Меню администрирования............................................................................................................280
1.7 Меню справки....................................................................................................................................281
1.8 Меню обслуживания........................................................................................................................281
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.269
--- стр. 717 ---
приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT"
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Выбор масштаба WW
г
ALT 0+S Повторная настройка масштаба
изображений, полученных с помощью
линейного ускорителя, или
масштабирование изображений, не
имеющих масштаба (например,
установка масштаба для
импортированных изображений,
исходный масштаб которых
неизвестен).
Установка центра
е
ALT 0+R Позволяет установить новую
центральную точку на активном
изображении.
Переворот по
горизонтали
ALT 0+Н Позволяет получить зеркальное
отображение активного изображения
в горизонтальной плоскости путем
поворота справа налево на 180^ вокруг
вертикальной оси.
Эта функция носит характер
переключателя.
Обратите внимание: если аннотация
добавляется к неквадратным
изображениям, то такие изображения
нельзя перевернуть относительно их
длинной оси. Выключение
отображения аннотаций активирует
функцию зеркального отображения
вокруг этой оси.
Переворот по
вертикали
с
ALT 0+V Позволяет получить зеркальное
отображение активного изображения
в вертикальной плоскости путем
поворота сверху вниз на ISO® вокруг
горизонтальной оси.
Эта функция носит характер
переключателя.
Обратите внимание: если аннотация
добавляется к неквадратным
изображениям, то такие изображения
нельзя перевернуть относительно их
длинной оси. Выключение
отображения аннотаций активирует
функцию зеркального отображения
вокруг этой оси.
Увеличить
Я
ALT 0+Z or CTRL и стрелка
«вверх»
Позволяет увеличить активное
изображение на 150, 200, 300 или
400 % относительно его обычного
размера.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 277
--- стр. 718 ---
приложение; краткое справочное руководство по командам системы iViewGT“
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Уменьшить
А
ALT 0+0 или CTRL и
стрелка «вниз»
Позволяет уменьшить активное
изображение до 75, 50 или 25 %
относительно его обычного размера.
Улучшение путем
выравнивания
отображения
•О; О
L il
ALT 0+Е Улучшает качество изображений за
счет снижения градаций контрастности
в пределах больших областей без
уменьшения резкости малых структур.
Эта функция носит характер
переключателя. Повторный выбор этой
команды восстановит
предшествующий вид изображения.
Сохранить изображения с включенным
фильтром выравнивания невозможно.
Адаптивное
выравнивание
гистограммы с
применением
ограниченной
контрастности
SHIFT+I
ALTO+SHIFTE Чтобы избежать избыточного
увеличения уровня контрастности
определенных областей в границах
изображения в ходе выравнивания
отображения, к этим областям,
определенным по второй
производной, анализу наклонных
характеристик или изменениям
оттенков серого, можно применить
ограничения оптимизации. Такой
процедурой является адаптивное
выравнивание гистограммы с
применением ограниченной
контрастности {CLAHE).
Инверсия черного/
белого
ALT 0+W Инвертирует обычную настройку
клинических изображений - переход от
белого к черному.
Эта функция носит характер
переключателя. Повторный выбор этой
команды восстановит
предшествующий вид изображения.
Display scale
(Масштабирование
изображения)
Н/П ALT 0+D Открывает подменю, которое
позволяет пользователю установить
метод масштабирования для окон
изображений. Варианты выбора:
Normal (Обычный) (ALT 0+D+N ) —
один пиксел дисплея равен одному
пикселу изображения.
Fit (Подгонка) (ALT 0+D+F) — подгонка
изображения к размеру окна без учета
реального размера изображения.
Изображение, размер которого
превышает размеры окна, сжимается.
Изображение, размер которого
меньше размера окна, увеличивается
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 278
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 719 ---
приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT™
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
до тех пор, пока большая из его сторон
не достигнет края окна изображения.
Match (Согласование) (ALT 0+D+M) —
масштабирование изображения в окне
с помощью метода, который
использовался в другом окне
изображения.
Мозаика
m m
ALT 0+Т Одновременное отображение четырех
изображений в одном окне.
Frame (Кадр) Н/П ALT 0+F Если выбрано многокадровое
изображение, эта команда открывает
подменю, дублирующее кнопки
просмотра многокадрового
изображения, которые расположены
под каждым окном изображения. Это
позволяет управлять изображениями
многокадровой последовательности.
Service (Служебный
пользователь)
Н/П ALT 0+1 Используйте комбинацию клавиш ALT
0+1+1, чтобы вывести на экран
сведения об изображении.
Используйте комбинацию клавиш ALT
0+I+G или ALT 0+I+F, чтобы вывести на
экран сведения о градиенте пикселов
или коэффициент пикселов.
См. также:
Команды управления кадрами на стр. 279
1.5.1 Команды управления кадрами
Если выбрано мнргокадровое изображение, эта команда открывает подменю,
дублирующее кнопки просмотра многокадрового изображения, которые расположены под
каждым окном изображения. Это позволяет управлять изображениями многокадровой
последовательности. Перечень команд управления Frame (Кадр) приводится в Табл. 1.6.
Табл. 1.6 Команды управления кадрами
Команда Клавиша быстрого доступа Описание
т
ALTO+F или CTRL НОМЕ Отображает первое изображение в
последовательности.
М
ALT 0+F+R или CTRL и
стрелка «влево»
Отображает предыдущее изображение в
последовательности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iView6T“
S) Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 279
--- стр. 720 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT“
Меню администрирования
1.6 Меню администрирования
Команды меню Administration (Администрирование) используются для управления
системой iViewGT’“. Большая часть этих команд доступна только пользователям с правами
доступа администратора. Перечень команд меню администрирования приводится в
Табл. 1.7.
Табл. 1.7 Команды меню администрирования
Функция Клавиша
быстрого
доступа
Описание
Database settings (Настройки
базы данных)
ALT A+D Позволяет просматривать и редактировать параметры
базы данных, настроенные в ходе установки системы.
Backup database(Резервное
копирование базы данных)
ALT А+В Эта функция используется для резервного копирования
базы данных системы на сетевое устройство.
Restore database (Восстановление
базы данных)
ALTA+R Позволяет восстановить базу данных системы из версии,
резервное копирование которой было выполнено ранее
на сетевое устройство. Эта команда доступна только
пользователям с правами доступа «Service 1»
(Обслуживание 1).
Compact database (Сжатие базы
данных)
ALT А+С Позволяет фактически убрать «удаленные» записи из
файлов базы данных iViewGT’** и связанных с ними
файлов индекса (команда доступна в клиническом
режиме для пользователя с правами доступа
администратора).
ReIndex database
(Переиндексирование базы
данных)
ALTA+I Повторно генерирует поврежденные файлы индекса
базы данных, а также разрешает проблемы с файлами
индекса, возникшие вследствие обраш,ения к базам
данных с помощью несовместимых внешних программ
Эта команда доступна только пользователям с правами
доступа «Service 1» (Обслуживание 1} и «Service 2»
(Обслуживание 2).
ID док-та: 1557053_01
Стр. 280
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewG'T*'
© Elekta Group, 2021. Все права заш,ищены.
--- стр. 721 ---
приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT“
Меню справки
Функция Клавиша
быстрого
доступа
Описание
Database Users (Пользователи
базы данных)
ALT А+и Позволяет просматривать и редактировать список
пользователей системы iViewGF", а также их права
доступа и пароли.
Password (Пароль) ALTA+P Позволяет изменить текущий пароль пользователя. Эта
команда доступна также для пользователей с
клиническими правами доступа.
См. также;
Сжатие базы данных на стр. 183
Переиндексация базы данных на стр. 183
1.7 Меню справки
Команды меню Help (Справка) открывают окна справки, в которых приводится описание
основных функций приложения iViewGT^“. См. Табл. 1.8.
Табл. 1.8 Меню справки
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Help (Справка) ALT Н+Н или F1 Позволяет просматривать и выбирать в
списке страницы справки, содержащие
описание основных функций приложения
iViewGT™.
About iView’“ (О
приложении
iView™)
Н/П ALT Н+А Выводит на экран страницу со
сведениями о приложении iViewGT'“:
сведения об авторских правах,
установленной версии и т. д.
1.8 Меню обслуживания
Команды меню Service (Обслуживание) используются для установки, калибровки и общего
обслуживания системы iViewGT“. Перечень команд меню Service (Обслуживание) см. в
Табл. 1.9.
Табл. 1.9 Команды меню обслуживания
Функция Кнопка/клавиша
Основные параметры станции ALT S+A
Параметры обслуживания станции ALT S+S
Резервное копирование параметров станции ALT S+B
Восстановить параметры станции ALT S+R
Лицензирование продукта ALT S+P
Приложения DICOM ALT S+D
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT''
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 281
--- стр. 722 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT”
Меню обслуживания
Функция Кнопка/клавиша
Специальные сервисные функции AmSi ALT S+I
Камера: специальные сервисные функции ALT S+C
Проверка системы на шум ALT S+N
Проверка темнового тока ALT S+D
Проверка монитора ALT S+M
Изображения в реальном времени ALT S+L
Вспомогательное изображение ALT S+U
Просмотр журнала ALTS+V
Внешние инарументы ALT S+E
См. также:
Общие сведения на стр. 235
ID док-та: 1557053_01
Стр. 282
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
S) Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
--- стр. 723 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1.........................................................................................................................................................7
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ-!-!.......................................................................................................................................................7
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2..........................................................................................................................................................8
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3.......................................................................................................................................................11
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4......................................................................................................................................................12
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5......................................................................................................................................................12
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6.......................................................................................................................................................13
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.......................................................................................................................................................13
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8.......................................................................................................................................................13
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 283
--- стр. 724 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9.....................................................................................................................................................13
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10.....................................................................................................................................................14
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11.....................................................................................................................................................14
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привести к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12.....................................................................................................................................................14
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13.....................................................................................................................................................15
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14.....................................................................................................................................................15
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1-2.....................................................................................................................................................15
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1.3.....................................................................................................................................................15
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15.....................................................................................................................................................15
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16.....................................................................................................................................................16
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17.....................................................................................................................................................16
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 284
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 726 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3......................................................................................................................................................70
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4.......................................................................................................................................................70
Не используйте функцию экстренного опускания при наличии предметов на пути
перемещения процедурного стола. В случае сбоя электропитания устройства защиты от
столкновений линейного ускорителя не работают. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к травме и повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.биЗ....................................................................................................................................................70
Не садитесь и не ставьте предметы на дугу детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5.......................................................................................................................................................70
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6.......................................................................................................................................................71
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.а4....................................................................................................................................................71
Прежде чем переводить панель мегавольтного детектора в исходное положение с
помощью клавиши автоматической установки блока визуализации на функциональной
клавиатуре, убедитесь в том, что ничто не мешает наблюдать за перемещением дуги
МВ-детектора. В случае столкновения оборудование может выйти из строя.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7.......................................................................................................................................................71
При дистанционном перемещении панели МВ-детектора перед началом получения
изображений убедитесь, что панель детектора находится в правильном положении.
Несоблюдение этого требования может привести к формированию неприемлемых
изображений и стать причиной избыточного воздействия излучения на пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8.......................................................................................................................................................72
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9.......................................................................................................................................................72
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10.....................................................................................................................................................72
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги
детектора. При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только
со стороны панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме и повреждению оборудования.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 286
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT*'
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 727 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11.....................................................................................................................................................72
Не помещайте пальцы или другие объекты под чехлы кронштейна и панели детектора.
Они могут прийти в соприкосновение с движущимися механическими деталями
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12.....................................................................................................................................................73
Не используйте функцию отмены защиты от столкновений, не убедившись в отсутствии
возможности столкновения процедурного стола с другими объектами по мере его
перемещения. Использование функции отмены защиты от столкновений приводит к
отключению защиты от столкновений. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕД0СТЕРЕЖЕНИЕ.&5.....................................................................................................................................................74
Медицинское учреждение несет ответственность за утилизацию непригодного для
работы накопителя на жестком диске с соблюдением мер предосторожности.
Накопитель на жестком диске содержит персональные и конфиденциальные данные,
требующие утилизации с соблюдением мер предосторожности, что позволяет
предотвратить нарушение защиты данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1.......................................................................................................................................................90
При импорте изображений в формате DICOM (Secondary Capture) убедитесь, что
установлен правильный масштаб изображения. Изображения в формате DICOM не
масштабируются. Если масштаб установлен неправильно, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.1.......................................................................................................................................................95
Не изменяйте значение параметра «IcomTimeoutEnable» (Включить время ожидания
iCom) на «1». При выборе значения «1» будет применено время ожидания, что может
привести к нарушению получения системой iViewGT" сообщений iCom из системы TCS.
При несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ,9Л...................................................................................................................................................105
Убедитесь, что выполняется облучение только активной области панели МВ-детектора.
Облучение внешних областей панели МВ-детектора может привести к повреждению
электронных блоков панели. Продолжительное или прямое воздействие излучения
может привести к выходу из строя панели МВ-детектора.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.1....................................................................................................................................................105
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewCT" выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT“ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.2....................................................................................................................................................106
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT” выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT“ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewG'T“
(D Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 287
--- стр. 728 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.3...................................................................................................................................................108
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewCF" выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iConrt-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT'*' не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.А...................................................................................................................................................109
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT*' выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT'“ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.5...................................................................................................................................................111
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGF” выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCona-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT^ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.6...................................................................................................................................................112
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT"' выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGP“ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.1.................................................................................................................................................136
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе
iViewGT“ невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.2...................................................................................................................................................136
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.3...................................................................................................................................................137
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Необходимо
учитывать данный факт при сравнении контрольных изображений с полученными
портальными изображениями. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.4...................................................................................................................................................138
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям
неквадратной формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются
квадратными, могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 288
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewG'T“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 730 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТБРЕЖЕНИЕ.14.4...............................................................................................................................................181
Если к системе iViewGF“ подключена система управления iViewGT“, перед
восстановлением базы данных убедитесь, что все другие пользователи вышли из базы
данных. Несоблюдение этого требования может привести к потере данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.1...................................................................................................................................................186
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.2...................................................................................................................................................186
Необходимо убедиться в правильности масштаба и формата импортируемых
изображений. Если масштаб или формат неверны, то результаты измерения и
положение аннотаций окажутся неправильными, а изображение может выглядеть
искаженным. Это может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.3...................................................................................................................................................186
При импорте изображений из источников, отличнь 1х от DICOM RT, масштаб, центр и
формат не импортируются вместе с изображением. Можно сохранить изображение без
масштаба, но в этом случае его нельзя использовать для измерений. Масштаб, формат и
центр изображения можно задать перед сохранением изображения (например, взяв
значения измерений снимка), но необходимо убедиться в том, что используемые
значения верны. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.4.................................................................................................................................................186
Система iViewGT“ импортирует изображения с теми же свойствами, которые они имеют
в удаленной системе. Например, если в удаленной системе изображения перевернуты,
система iViewGF" импортирует их без изменения ориентации. Необходимо убедиться в
правильности импортированных данных. Если данные неверны, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.5.................................................................................................................................................190
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.6..................................................................................................................................................194
Необходимо убедиться в правильности масштаба и центрирования импортируемых
изображений. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.7..................................................................................................................................................202
Не перемещайте контрольное изображение в местоположение, для которого это
контрольное изображение является неправильным для соответствующего поля. При
перемещении контрольного изображения в новое местоположение данное
изображение становится новым контрольным изображением для поля. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.8..................................................................................................................................................202
Не восстанавливайте дубликаты данных в разные местоположения базы данных
пациентов. Если изменить местоположение изображения, а потом восстановить систему
или данные из архива, изображение окажется в двух местах. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Ю док-та: 1557053_01
Стр. 290
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 731 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.14.5...............................................................................................................................................203
Не удаляйте пациента, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении пациента из базы данных будут удалены все относящиеся к
нему данные. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1Д.6...............................................................................................................................................204
Не удаляйте лечебную процедуру, если вы не уверены, точно ли эти данные не
понадобятся в дальнейшем. При удалении лечебной процедуры из базы данных будут
удалены все относящиеся к ней поля и изображения. Игнорирование данного
предостережения может привести к потере данных.
ПРЕДОСГЕРЕЖЕНИЕ.14.7................................................................................................................................................204
Не удаляйте поле, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении поля из базы данных будут удалены все относящиеся к нему
изображения. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.14.8................................................................................................................................................205
Не удаляйте изображение, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.15.1................................................................................................................................................210
При архивировании в файл ZIP создайте новый файл ZIP. В противном случае имеющиеся
в файле ZIP данные пациента будут заменены и стерты. Несоблюдение этого
предостережения может привести к потере данных пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 15.1..................................................................................................................................................217
Перед извлечением записи пациента из базы данных 0ICOM убедитесь, что в целевую
базу данных извлекается нужный пациент. Бывают случаи, когда один и тот же пациент
имеет разные идентификаторы в целевой базе данных. Пользователь обязан убедиться,
что изображения, поля и лечебные процедуры перемещаются в запись нужного
пациента в целевой базе данных. Некорректное соотнесение данных пациента или
изображений может привести к ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 16.1.................................................................................................................................................224
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 17.1.................................................................................................................................................227
Прежде чем использовать оборудование, убедитесь, что оно прошло все плановые
проверки и что программа планового технического обслуживания выполняется в
соответствии с графиком. Если известно или есть основания предполагать, что
оборудование неисправно или не отрегулировано должным образом, не используйте
его до тех пор, пока оно не будет отремонтировано. Использование системы с
неисправными или неотрегулированными компонентами может привести к облучению
пользователей или пациентов либо иным рискам для безопасности. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 291
--- стр. 732 ---
Перечень предупреждений и предостережений
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 292
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 734 ---
Указатель
Гармоническое искажение 260
Главный дисплей iViewGT" 57
Горизонтальная шкала 121
Графический пользовательский интерфейс
д
Диалоговое окно изображения
Кнопка перемещения 202
Диалоговое окно поля
Список Com-Vx 96
Диапазон и погрешность 253
Добавление новых пользователей 176
Дуга блока визуализации iViewGF” 67
Дуга детектора
Масса 242
Размеры 242
Дуга МВ-блока визуализации 67
Дуга МВ-детектора
Визуальная сигнализация 72
Емкость диска базы данных 65
Ж
Жесткий диск
Емкость 65
Журнал просмотра 169
Журнал сообщений 121,169
Вывод на экран изображений в режиме
видеоролика 123
Запрос просмотра 169
Изменение сведений об изображении 118
Импорт 187
Перемещение в новое местоположение 202
Показать изображения для просмотра 171
Состояние просмотра 171
Тип 123
Экспорт 187
Импорт изображений
Поддерживаемые форматы файлов 190
Инверсия черного/белого 129,131
Инструмент вычерчивания 140
Инструмент добавления записки 141
Инструмент линии 140
Инструмент ломаной линии 141
Инструмент многоугольника 140
Инструмент стрелки 140
Инструмент текста 141
Инструменть( для работы с изображениями
Адаптивное выравнивание гистограммы с
ограничением контрастности 132
Выравнивание отображения 132
Масштаб изображения 143
См. также Масштаб изображения
Увеличение 133
Уменьшение 133
Инструменты отображения данных пикселов
Данные градиента пикселов 144
Данные коэффициента пикселов 145
Завершение работы 74
Закрытие панели МВ-детектора 70
Записки
Инструменты форматирования 142
Запуск сеанса IntelliMax Connect 221
Зеркальное отображение в вертикальной
плоскости 131
Зеркальное отображение в горизонтальной
плоскости 131
Зеркальное отображение изображений 131
И
Идентификация оборудования 250
Извлечение данных пациентов
База данных DICOM 216
Из другой базы данных 215
Файл ZIP 213
См. также Пациент Извлечение
Изменение данных пользователя 179
Изменение пароля 179
Измерение 129
Измерить 134
Изображения
Выбор и вывод на экран 117
К
Клиническая база данных
Емкость 65
Кнопка выбора 138
Кнопка вычерчивания 138
Кнопка добавления записки 138
Кнопка добавления линии 138
Кнопка добавления ломаной линии 138
Кнопка добавления многоугольника 138
Кнопка добавления стрелки 138
Кнопка добавления текста 138
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 72
Кнопка сброса 44
Кнопки
Кнопки отпускания тормозов 72
Команды системы iViewGT™
Команды управления кадрами 279
Контрастность 121,132
Контрольное изображение
Настройка 118
Координатная сетка с шагом 1 см 135
Копирование аннотации 138
Л
Лечебная процедура 82
ID док-та; 1557053_01
Стр.294
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 735 ---
Указатель
Лечебные процедуры
Редактирование данных лечебной процедуры
86
Лицензируемые опции
Станция получения изображений iViewGT™ 54
EPID Dosimetry 54
Логическое устройство изношено 74
М
Масса
Дуга детектора 242
Стойка управления 246
Функциональная клавиатура 247
Масштаб изображения
Обычный 143
Подгонка 143
Согласование 143
Масштабирование изображения 135,136
Меню администрирования 280
Меню изображения 274
Меню инструментов 275
Меню лечебной процедуры 272
Меню обслуживания
Внешние инструменты 237
Вспомогательное изображение 237
Изображения в реальном времени 237
Основные параметры станции 235
Резервное копирование параметров станции
236
Специальные сервисные функции AmSi 236
Экспорт изображения для оценки срока
службы панели 237
Меню пациента 271
Меню поля 273
Меню справки 281
Мозаичное изображение 129
И
Напряжение 260
Неактивное окно изображения 59
Неактивные лечебные процедуры 85
HeaKTHBHbfe пациенть) 81
Неактивные поля 89
Новая лечебная процедура 82
Новые пользователи 176
О
облучения
Удаление 204
Одиночная экспозиция
Без сегментов 105
С сегментами 109
IMRT 105
Окна изображений 59
Основные функциональные характеристики 28
Отклонение изображения 171
Открытие панели МВ-детектора 70
Отмена аннотирования 138
Отображение аннотаций 143
Отображение аннотаций анатомической структуры
129
Отображение аннотаций границ поля 129
Отображение всех станций 81
Отображение неактивных лечебных процедур 85,
272
Отображение неактивных пациентов 81
Отображение неактивных полей 89
Отображение прочих аннотаций 129
Отображение центра и координатной сетки с
шагом 1 см 129
П
Панель детектора
Закрытие 71
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 72
Конфигурация по умолчанию 71
неподвижность 69
Перемещение вручную 72
Тип АР
Описание 244
Устройство защиты от столкновений 69
Панель инструментов аннотирования
Вычерчивание 140
Записка 141
Линия 140
Ломаная линия 141
Многоугольник 140
Стрелка 140
Текст 141
Панель инструментов обработки изображений 129
Панель МВ-детектора
Закрь[тие 70, 71
отведение 71
Отведение 70
Открытие 70
Панель меню
Администрирование 280
Изображение 274
Инструменты 275
Облучение 272
Обслуживание 235, 281
Пациент 271
Поле 273
Справка 281
Пароль 179
Пациент
Архивирование
Добавление 78
Другие системы управления 81
Извлечение 212
Редактирование 81
Пациенты определенного врача 81
Первый кадр 125
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.295
--- стр. 736 ---
Указатель
Перевод панели МВ-детектора в исходное
положение 70
Переворот по вертикали 129
Переворот по горизонтали 129
Переиндексация базы данных 182,183
Перемещение на задний план 138
Перемещение на передний план 138
Печать 129
Печать изображений 125
Плановое техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое
каждые 10 лет 229
Плановые проверки, выполняемые пользователем
Ежегодные проверки 231
Ежедневные проверки 229
Ежемесячные проверки 231
Еженедельные проверки 231
Проверки, выполняемые каждые 6 месяцев
231
Поворот изображения 194
Подключение к сети
Центральная база данных 52
Подключение системы iViewGP“ к сети
Автономные установки 52
Подключенные сетевые диски 53
Подтверждение изображений
Поле
Добавление нового поля 86
Редактирование поля 89
Удаление 204
Положение пациента 86
Положение тела пациента 84, 86
Полоса прокрутки контрастности 129
Полоса прокрутки яркости 129
Получение изображений
без сегментов 50
Двойная или множественная экспозиция без
сегментов 106
Двойная экспозиция
Без сегментов 106
Изображения в режиме видеоролика без
сегментов 108
Множественная экспозиция
Без сегментов 106
С сегментами 111
\ШТ111
Множественные экспозиции с сегментами 111
Одиночная экспозиция без сегментов 105
Одиночная экспозиция с сегментами 109
Режимы 50
С сегментами 51
Экспозиция в режиме видеоролика с
сегментами 112
IMRT 109,111, 112
VMAT 108
Пользователи
Добавление 176
Последний кадр 129
Права доступа пользователя
Администратор 178
Врач 178
Клинический пользователь 177
Просмотр изображения 178
Предыдущий кадр 129
Прекращение сеанса IntelliMax Connect 224
Привод DVD 44
Программа планового технического обслуживания
227
Просмотр изображения
Запрос просмотра 169
Описание 169
Отклонение 171
Показать изображения для просмотра 171
Удаление состояния просмотра 171
Утверждение 171
Просмотр кадров изображения 129
Прочие аннотации 138
Р
Размеры
Дуга детектора 242
Ручной пульт управления 248
Стойка управления 246
Функциональная клавиатура 247
Редактирование данных лечебной процедуры 86
Редактирование изображения 202
Редактирование поля 89
Резервное копирование базы данных 180,181
Ротационное смещение 194
Ручной пульт управления
Закрытие панели детектора 71
Размеры 248
РЧ-излучение 260
Сброс состояния 171
Световь(е индикаторы 44
Сегмент IMRT121
Сжатие базы данных 182,183
Система управления 44
Система управления iViewGT“
Завершение работы 74
Изменение основных параметров 235
Резервное копирование параметров 236
Скрытие аннотаций 143
Следующий кадр 129
Служебные программы
Совмещение с шаблоном
Отмена 163
Результат 200
Результаты 150
Экспорт 200
Создание базы данных 66
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 296
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 737 ---
Указатель
Сообщения об ошибке
Логическое устройство изношено 74
Сохранить внешний вид 129,130
Список лечебных процедур
Удаление записи 204
Список пациентов
Показывать только требующие просмотра 171
Удаление записи 203
Фильтр 81
Список полей 86
Список Com-Vx 96
Станция получения изображений iViewGT“ 54
Стойка управления
Масса 246
Размеры 246
Строка состояния 60
Ф
Физические характеристики 241
Фильтрация списка пациентов 81
Формат 135,136
Формат пиксела 121
Форматирование
Записки 142
Текстовые поля 142
Форматы файлов 187
Функциональная клавиатура
Масса 247
Размеры 247
Функция импорта в формате DICOM 191
Функция импорта изображения 190
Текстовые поля
Инструменты форматирования 142
Техническое описание
Целевая группа пациентов 27
Центральная точка 135
Увеличение изображения 133
Увеличение масштаба 129
Удаление
Изображения 204
Лечебные процедуры 204
Поля 204
Удаление аннотации 138
Удаление записи пациента 203
Удаление изображения 204
Удаление лечебной процедуры 204
Удаление поля 204
Удаление учетной записи пользователя 179
Улучшение путем выравнивания отображения 129
Уменьшение масштаба 129
Управление данными пользователей 175
Условия окружающей среды 251
Установка центра 129,137
Устройство защиты от столкновений
запрет 69
Кнопка TOUCH GUARD (Устройство защиты от
столкновений )73
Панель детектора 69
Утверждение изображения 171
Черно-белое отображение 131
Экспозиция в режиме видеоролика
Без сегментов 108
С сегментами 112
\MR1112
VMAT108
Экспорт изображений
Автоматически 199
Стандартные форматы файлов 196
Экспорт результатов совмещения с шаблоном 200
Электромагнитная совместимость
Гармоническое искажение 260
Напряжение 260
РЧ-излучение 260
Электростатический разряд 260
Электростатический разряд 260
Я
Яркость 121
Яркость и контрастность 130
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 297
--- стр. 738 ---
Указатель
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 298
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iVtewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 757 ---
Общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Этикетка Описание
Предостережение «Не
толкать» (Щ )
Эта наклейка предупреждает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено 0
Эта наклейка предупреждает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
Предупреждающая этикетка
ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми.
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
в
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации г а
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
Максимальная нагрузка
ВУЛ.И9 % ft.» M U
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная подлине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 12
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 758 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Тип этикетки Этикетка Описание
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка
100 kg <220 №.) МАХ
--------------
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
1.2.2
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.13
--- стр. 759 ---
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руноводстве по энсплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio*
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание, g поставляемых иомпанией Elekta сист емах RFID используются более низкие уровни
мощ ност и. Использование эт их систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководст ве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
Общие сведения по технике безопасности
Мерьр предосторожности
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.14
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 760 ---
1.2.3
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
1.2.4
к эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
все компоненты исправны;
калибровка оборудования выполнена правильно;
необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответствующем разделе
руноводст ва по эксплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
Меры предосторожности при наличии
электрокардиостимуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.15
--- стр. 765 ---
Общие сведения по технике безопэсности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
Ю док-та; 1555326 01
Стр. 20
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 766 ---
Нормативные сведения
2 Нормативные сведения
Раздел Заголовок Стр.
2.1 Общие нормативные сведения ........................................................................................... 23
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям.................................................................................................. 23
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования.......................................................................... 24
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент ................................................ 25
2.1.4 Рекомендации по обучению.................................................................................................. 25
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу ...................................... 25
2.1.6 Утилизация оборудования.................................................................................................... 25
2.2 Соответствие оборудования международным стандартам ............................................ 26
2.2.1 Соответствие стандартам безопасности МЭК ..................................................................... 26
2.2.2 Классификация МЭК изделия................................................................................................ 26
2.3 Нормативные требования для использования оборудования ..................................... 27
2.3.1 Противопоказания.................................................................................................................. 27
2.3.2 Назначение оборудования.................................................................................................... 27
2.3.3 Основные функциональные характеристики ..................................................................... 29
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии................................................................... 30
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов ....................................................... 30
2.3.6 Непреднамеренное облучение............................................................................................. 31
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования............................................................................... 31
2.3.8 Меры предосторожности при работе с устройствами, чувствительными к
электростатическому разряду............................................................................................... 32
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр.21
--- стр. 767 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
1Рдок-та; 1555326 01
Стр. 22
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 768 ---
2.1
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этинетни с информацией о соответствии нормат ивным требованиям
Тип этикетки Этикетка Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С €
Эта наклейка указывает на то, что
данное изделие было проверено на
соответствие стандартам безопасности,
здоровья и окружающей среды ЕС.
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины № 753 от
2 октября 2013 г., и
идентификационный номер
аккредитованного органа оценки
соответствия.
Китайская Народная
Республика: приказ №39
Министерства
информационной
промышленности
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе N° 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Символ предписания Этим символом обозначается
предписание.
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Адрес производителя На данной этикетке указывается
компания-производитель и
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.23
--- стр. 769 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки Этикетка Описание
соответствующая контактная
информация.
Дата производства
|Л А л Г
На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
A v J
1 XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код, состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
ы
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В
Л
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предостережение об
утилизации ж
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В
этом разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда
требуются особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в
соответствующей документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания воды, брызг аэрозолей или других жидкостей внутрь
оборудования. Это может вызвать короткое замыкание, коррозию металла и инь(е
повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства
того или иного средства, не используйте его.
За исключением процедуры очистки, всегда держите устройство сухим.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 24
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 773 ---
Неправильная эксплуатация оборудования и использование его не по назначению может
полностью или частично освободить компанию Elekta или ее представителя от
ответственности за следующее:
• несоответствие стандартам;
• ущерб, который может быть причинен в результате такого использования;
• травмы, которые могут быть получены в результате такого использования.
Примечание. Федеральное законодат ельст во США разреш ает продажу этого продукт а т олько
лицензированным врачам.
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 28
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 774 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.3 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответствии стребованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основываются на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя:
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильность излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка (рентгеновское излучение)
Зависимость от угловых положений
(рентгеновское излучение)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характеристики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерность поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Устройство ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепестки
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения в плоскости пациента
вне конической области основного
коллиматора
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскости пациента
(на расстоянии 1 м)
Устройство ограничения пучка
излучения: точность диафрагмы
Устройство ограничения пучка
излучения: положения клина
Устройство ограничения пучка
излучения: угол клина
Устройство ограничения пучка
излучения: коэффициент для клина
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков в контрольной точке
Точность поперечного
перемещения процедурного стола
Точность продольного
перемещения процедурного стола
Точность перемещения
процедурного стола по высоте
Точность изоцентрического
вращения процедурного стола
Точность блокировки колонны
процедурного стола в положении 0°
Горизонтальное смещение
процедурного стола вследствие
вертикального перемещения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID Аок-та: 1555326 01
Стр.29
--- стр. 775 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.6
Побочные эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность к излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, IMRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СТСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RTOG/EORTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигниэации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 31
--- стр. 783 ---
Введение
Типографские условные обозначения
Термин Определение
Примечание. До начала работы сданным оборудованием
сервисный пользователь должен получить необходимые знания и
навыки.
3.5
Для получения дополнительных сведений о лицах, которые могут работать с
оборудованием, и о программах обучения обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta.
Типографские условные обозначения
Табл. 3.2 Обозначения тенстовых форматов в документации компании Elekta
Текстовый
формат
Определение
Жирный текст Текст, используемый в графическом интерфейсе пользователя
ЗАГЛАВНЫЕ
БУКВЫ
Клавиши или кнопки на клавиатуре
НАДСТРОЧНЫЙ
или
Состояния сигналов
ПОДСТРОЧНЫЙ
Шрифт C ourier Напечатанный текст, названия файлов или пути к файлам.
Сообщения графического интерфейса пользователя
3.6 Словарь терминов
в словаре терминов приведен перечень некоторых терминов, встречаюицихся в данном
документе, и их объяснения.
Табл. 3.3 Словарь терминов
Термин Определение
Алгоритм Схема решения задачи посредством выполнения
определенного количества шагов.
Эффект наложения спектров Артефакт на изображениях в виде тонких штрихов. Также
известен как эффект дискретизации.
Анод Конец рентгеновской трубки с положительным зарядом.
Анод содержит вольфрамовую мишень, которая
бомбардируется электронами; при этом генерируется
рентгеновское излучение.
Текст ASCII Американский стандартный код для обмена информацией.
Это стандартный набор символов, используемый во многих
компьютерных системах. Набор символов включает только
буквы, цифры и знаки препинания, используемые в
американском варианте английского языка.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр.39
--- стр. 784 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
Артефакт Элемент изображения, который возникает из-за
ограничений процедуры получения или реконструкции
изображений. Он не является изображением
анатомической структуры или каких-либо других объектов.
Ослабление Потеря энергии пучка излучения при его прохождении через
материал, что может быть обусловлено поглощением,
рассеянием или отклонением пучка излучения.
Карта поврежденных
пикселов
Файл, выявляющий пикселы на панели кВ-детектора,
которые не соответствуют рабочим характеристикам.
Увеличение жесткости пучка
излучения
Увеличение средней энергии пучка рентгеновского
излучения при прохождении сквозь тело пациента.
Артефакт увеличения
жесткости пучка излучения
Артефакт, обусловленный тем, что тело пациента поглощает
больше фотонов с низкой энергией и по этой причине
больше фотонов с высокой энергией достигают панели кВ-
детектора.
Катод Конец рентгеновской трубки с отрицательным зарядом.
Содержит нить накала для излучения электронов.
Рамка С помощью рамки можно показать трехмерную объемную
структуру правильной формы. Система XVI выполняет
совмещение только по вокселам внутри рамки.
Коллимация Ограничение пучка рентгеновского излучения границами
исследуемой анатомической области. Это снижает дозовую
нагрузку на пациента и повышает контрастность
изображения.
Контрастность Измеренная разница в яркости самых светлых и самых
темных пикселов изображения.
Коронарная плоскость Плоскость, которая проходит вертикально через тело и
делит его на передний и задний отделы.
Числа КТ Определенные числа, используемые для определения
коэффициента относительного ослабления для каждого
пиксела ткани на компьютерной томограмме по сравнению
с коэффициентом ослабления в воде. Числа КТ выражаются
в единицах Хаунсфилда. Изображения VolumeView^“ в
системе XVI не отражают истинных единиц Хаунсфилда.
Чашевидные артефакты Артефакты, обусловленные увеличением жесткости пучка
излучения. Имеют вид темных концентрических зон
повышенной оптической плотности по краям изображения.
DICOM DICOM (Цифровые изображения и коммуникации в
медицине) — это международный стандарт передачи
цифровых изображений и связанных с ними данных.
1Дифровая
реконструированная
рентгенограмма (DRR)
Цифровая реконструированная рентгенограмма выглядит
как обычное рентгеновское изображение, но создается без
рентгеновского облучения в одной плоскости. Цифровые
рентгенограммы получают методом цифровой
реконструкции из набора компьютерных томограмм.
Разрешение дисплея Число пикселов на экране дисплея.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 40
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 785 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
Двойное совмещение Функция двойного совмещения позволяет выполнить
совмещение одного и того же изображения VolumeView™ с
использованием инструментов Clipbox (Рамка) и Mask
(Маска). Коррекцию можно выполнить только с помощью
инструмента Clipbox (Рамка), только с помощью
инструмента Mask (Маска) или с использованием обоих
инструментов.
Поле обзора Диаметр реконструированного трехмерного изображения.
Нить накала Компонент катода кВ-генератора, который испускает
электроны.
Единицы Хаунсфилда В единицах Хаунсфилда измеряются числа КТ.
Запрет Запрет — это состояние, препятствующее подаче
рентгеновского излучения системой XVI.
Мгновенная реконструкция Мгновенная реконструкция — это трехмерная
реконструкция изображений VolumeView^'^ во время их
получения при помощи программного обеспечения
системы XVI.
Блокировка Механизм предотвращения или прекращения подведения
излучения в случае, если какие-либо условия выходят за
рамки установленных пределов.
Внутрифракционная кВ-изображения, полученные во время подведения МВ-
визуализация излучения, в том числе изображения VolumeView^“.
кВ Киловольты. Тип и энергия рентгеновского излучения,
генерируемого трубкой генератора в результате
приложения электрического кВ-потенциала к электродам
трубки. Энергия рентгеновского излучения
пропорциональна приложенному киловольтному
электрическому потенциалу. В сочетании с параметром
«мА-с» используется для регистрации параметров
экспозиции для получения кВ-изображений.
Панель киловольтного Устройство, чувствительное к рентгеновскому излучению и
детектора предназначенное для измерения его интенсивности.
кВ-фильтр Материал, установленный между рентгеновским
излучателем и пациентом для изменения интенсивности
пучка рентгеновского излучения.
мА Миллиамперы. Единицы измерения среднего тока,
проходящего через трубку кВ-генератора в процессе
получения изображений.
мАс Миллиампер-секунды. Электрический заряд который
достигает киловольтной трубки в процессе получения
изображений. В сочетании с параметром «кВ» используется
для регистрации параметров экспозиции для получения кВ-
изображений.
Маска Инструмент для определения контуров исследуемой
области неправильной формы.
Медианный фильтр с окном Стандартная процедура улучшения качества изображения.
Применяется к малому интервалу пикселов в каждый
момент времени.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 41
--- стр. 786 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
MotionView™ Режим получения кВ-изображений, в котором выполняется
получение последовательности кадров изображения одной
и той же анатомической структуры пациента в течение
некоторого времени. Гентри линейного ускорителя в
процессе получения изображений может либо вращаться,
либо оставаться неподвижным.
Шум Беспорядочная зернистость или неравномерные артефакты
низкого уровня на изображении.
Совмещение изображений в
автономном режиме
Совмещение изображения, выполненное после того, как
оно было получено, и обычно после того, как пациент
покинул процедурный кабинет.
Интерактивная
реконструкция
Система XVI выполняет трехмерную и четырехмерную
реконструкцию изображений VolumeView™ после их
получения.
Совмещение изображений в
интерактивном режиме
Система XVI получает изображение VolumeView™ и сразу же
автоматически начинает его совмещение.
Пиксел Пикселы, или элементы изображения, представляют собой
решетку с точками, вместе формирующую двумерное
цифровое «растровое» изображение.
PlanarView’“ Режим получения кВ-изображений, при котором система
XVI формирует одно статическое изображение.
Предустановка Набор заданных параметров, в совокупности
определяющих порядок получения и реконструкции кВ-
изображений системой XVI.
Совмещение Настройка пространственной ориентации и относительного
положения полученного изображения для согласования с
соответствующими данными на контрольном изображении.
Это позволяет оценить различия между положением этих
изображений.
Сагиттальная плоскость Данная плоскость делит тело пациента на левый и правый
разделы и проходит от головы до стоп.
Срок службы Период времени, в течение которого установка остается в
рабочем состоянии при условии регулярного обслуживания
и ремонта.
Срез Двухмерная плоскость вокселов на изображениях
VolumeView™ в системе XVI. Не является срезом КТ-
изображения.
Пространственное
разрешение
Измерение разницы плотности двух объектов, находящихся
на малом расстоянии друг от друга, на однородном фоне.
Symmetry™ Symmetry™ — это режим получения, реконструкции и
совмещения четырехмерных изображений VolumeView™. В
режиме Symmetry™ VolumeView™ получение изображений
и их реконструкция выполняется в системе XVI с учетом
дыхательного цикла за определенный отрезок времени. Это
обеспечивает получение изображений в различных фазах
дыхательного цикла пациента.
Поперечная плоскость Плоскость, которая делит тело на верхний (голова) и
нижний (ноги) отделы.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 42
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 787 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Термин Определение
VolumeView^“ Режим получения кВ-изображений, при котором
система XVI получает серию кадров во время вращения
гентри линейного ускорителя. (Из этого набора кадров
система XVI может сформировать трехмерное объемное
изображение).
Воксел Элемент объемного реконструированного трехмерного
изображения (аналогичен пикселу на двумерном
изображении).
Фильтр Винера Алгоритм фильтрации, используемый для снижения шумов;
см. Wiener Norbert. Extrapolation, Interpolation, and
Smoothing of Stationary Time Series (New York: Wiley, 1949).
3.7 Сокращения и аббревиатуры
в данном разделе приводится списон сокращений и аббревиатур, встречающихся в
данном документе, и пояснения к ним.
Табл. 3.4 Список сокращений и аббревиатур
Сокращение Определение
2D двумерный
3D трехмерный
4D четырехмерный
a-Si amorphous silicon (аморфный кремний)
ASU automatic setup (автоматическая установка)
BEV beams eye view (проекция со стороны пучка)
BLD beam limiting device (устройаво ограничения пучка)
CBCT cone beam СТ (КТ с применением конусовидного пучка)
CC counterclockwise (против часовой стрелки)
CCP consolidated computing platform (объединенная вычислительная
платформа)
CD compact disc (компакт-диск)
CM сантиметры
CMA couch move assistant (функция автоматического перемещения деки
стола)
Csl йодид цезия
KT компьютерная томография
CTDIvol volume computed tomography dose index (индекс дозы для объемной
компьютерной томографии)
CW clockwise (по часовой стрелке)
DCB detector control board (плата управления детектором)
DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine (цифровые изображения
и обмен данными в медицине)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 43
--- стр. 788 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Сокращение Определение
DRR digitally reconstructed radiograph (цифровая реконструированная
рентгенограмма)
DVD digital versatile disc (цифровой универсальный диск)
ЭМС электромагнитная совместимость
ЭСР электростатический разряд
FCO Field Change Order (распоряжение о внесении изменений в месте
эксплуатации)
FDK Feidkamp-Davis-Kress (Фельдкамп-Дэвис-Кресс)
FFDL feet first decubitus left (ногами вперед на левом боку)
FFDR feet first decubitus right (ногами вперед на правом боку)
FFP feet first prone (ногами вперед на животе)
FFS feet first supine (ногами вперед на спине)
FKP function keypad (функциональная клавиатура)
FOV field of view (поле обзора)
G-конец конец линейного ускорителя с уаановленной пушкой
Ось G-T ось, проходящая под прямым углом к гентри в направлении от пушки к
мишени
GUI graphical user interface (графический интерфейс пользователя)
HFDL head first decubitis left (на левом боку головой вперед)
HFDR head first decubitis right (на правом боку головой вперед)
HFP head first prone (головой вперед на животе)
HFS head first supine (головой вперед на спине)
ННС handheld controller (ручной пульт управления)
HIPS high impact polystyrene (ударопрочный полистирол)
ни heat units (тепловые единицы)
iCom в моделях IDEF сокращение для «inputs, controls, outputs, mechanisms»
(ввод, управление, вывод и механизмы); программный протокол Elekta,
обеспечивающий подключение линейного ускорителя к системам
сторонних производителей
iCom-Vx верификационный интерфейс линейного ускорителя
МЭК Международная электротехническая комиссия
IGRT image guided radiation therapy (лучевая терапия под визуальным
контролем)
JPEG/JPG Joint Photographic Experts Group (объединенная группа экспертов по
фотографии) (формат изображения)
кВ киловольт
ЛВС локальная вычислительная сеть
СИД светоизлучающий диод
Linac linear accelerator (линейный ускоритель)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 44
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 789 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Сокращение Определение
мА миллиампер
мин минута
МЛК многолепестковый коллиматор
мм миллиметр
МР магнитный резонанс
мс миллисекунда
ME мониторная единица
МВ мегавольт
NMaS network management and security (система для управления сетью и
безопасностью)
PDF portable document format (формат переносимых документов) (формат
файла)
PETG polyethylene terephthalate glycol copolyester
(полиэтилентерефталатгликоль сополиэфир)
PM planned maintenance (плановое техническое обслуживание)
POI point of interest (точка интереса)
KK контроль качества
R&V record and verify (запись и верификация)
RATM remote automatic table movement (дистанционно управляемое
автоматическое перемещение стола)
РЧ радиочастота
ROI region of interest (область исследования)
RPS reference parameter set (набор контрольных параметров)
RT radiation therapy (лучевая терапия)
RVS remote viewing station (станция удаленного просмотра)
SOP service object pair (пара служба-объект)
SRO spatial registration object (объект пространственного совмещения)
SSD source surface distance (расстояние от источника до поверхности)
TCC treatment control cabinet (стойка управления терапией)
TPS treatment planning system (система планирования терапии)
Т-конец конец линейного ускорителя со стороны мишени
TRM treatment room monitor (монитор в процедурном кабинете)
UID unique identifier (уникальный идентификатор)
UK United Kingdom (Великобритания)
VDU visual display unit (устройство визуального отображения)
XVI X-ray volume imaging (устройство формирования объемного
рентгеновского изображения)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.45
--- стр. 790 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
— Пустая страница —
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 46
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 800 ---
Описание изделия
Описание дуги кВ-источника
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.3
Не используйте функцию экстренного опускания при наличии предметов на пути
перемещения процедурного стола. В случае сбоя электропитания устройства защиты от
столкновений линейного ускорителя не работают. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к травме и повреждению оборудования.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.1
Не садитесь и не ставьте предметы на дугу детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
См. также:
Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
12 месяцев на стр. 360
4.6 Описание дуги кВ-источника
в данном разделе приведено описание дуги иВ-источнина, устройства защиты его от
столкновений и относящиеся к нему запреты.
Рис. 4.7 Дуга киловольтного источника
(1) Ручка (4) Кнопка блокировки
(2) Кассета коллиматора (5) Устройство защиты от столкновений
(3) Фильтрующая кассета (6) Стержень
ID док-та: 1555326 01
Стр. 56
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 801 ---
Описание изделия
Описание дуги кВ-источника
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.4
Не ставьте и не кладите тяжелые предметы на дугу киловольтного источника. В
противном случае сервисный пользователь должен создать новую карту FlexMap.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к ненадлежащему клиническому
применению и повреждению оборудования.
А
Дуга кВ-источника монтируется на паре стержней на барабане гентри, по которым она
может вручную выдвигаться и задвигаться. Для получения изображений дуга кВ-источника
должна быть полностью выдвинута. В полностью выдвинутом и полностью задвинутом
положении дуга кВ-источника фиксируется, и для перемещения дуги кВ-источника из этих
положений необходимо использовать кнопку фиксации. Если дуга кВ-источника не
зафиксирована в выдвинутом положении, запрет kV Source Arm (Дуга кВ-источника)
воспрепятствует подаче кВ-излучения.
Дуга кВ-источника оборудована устройством защиты от столкновений, позволяющим
избежать травм пациентов и пользователей, а также повреждения оборудования.
Устройство защиты от столкновений подключено к цепи системы защиты от столкновений
линейного ускорителя. При срабатывании устройства защиты от столкновений все
перемещения и генерация излучения прекращаются, а в программном обеспечении
системы управления терапией отображается запрет устройства защиты от столкновений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.2
Не допускайте того, чтобы пациент держался за устройство защиты от столкновений дуги
киловольтного источника. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
Примечание, не убирайте устройство защиты от столнновений дуги кВ-источнииа во время
использования системы в нлинических целях. Устройство защиты от столкновений
предохраняет от случайных столкновений и должно работать постоянно.
Рентгеновская трубка в дуге кВ-источника содержит диэлектрическое масло. В случае
контакта пациента или пользователя с диэлектрическим маслом см. инструкцию по
безопасному обращению с материалом от производителя диэлектрического масла.
См. также;
Описание размеров системы XVI на стр. 365
Описание размеров и массы кВ-генератора на стр. 366
Описание размеров и массы дуги кВ-источника на стр. 367
Описание размеров и массы корпуса кВ-коллиматора на стр. 368
Выполнение ежедневной проверки безопасности положения блокировки дуги кВ-
источника на стр. 356
Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
12 месяцев на стр. 360
Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев на стр. 361
Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз
в 12 месяцев на стр. 361
Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания, выполняемые
каждые 5 лет на стр. 362
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 57
--- стр. 802 ---
Описание изделия
Описание кассет коллиматора
4.7 Описание кассет коллиматора
в данном разделе описаны нассеты коллиматора, которые устанавливают область
воздействия излучения для получения кВ-изображений.
Внутри кассеты коллиматора находится свинцовая пластина с отверстием особой формы,
размера и положения, которое настраивает пучок кВ-иэлучения на правильную аксиальную
длину поля и поле обзора (области облучения).
Компания Elekta поставляет семь кассет коллиматора для получения киловольтных
изображений. В процедурном кабинете имеется стойка для хранения кассет коллиматора.
Каждая кассета коллиматора снабжена меткой с указанием поля обзора и аксиальной
длины поля, расположенной под ручкой. Например, код L20 указывает на то, что это кассета
коллиматора для большого поля обзора. При этом номинальный размер поля составляет
20 см в направлении G-T у изоцентра.
Рис. 4.8 Кассета коллиматора
(1) Идентификационная метка
(3) Поле обзора — аксиальная длина
(ось G-T)
(2) Ручка
(4) Ширина поля обзора (ось А-В)
(5) Метка размеров
ID док-та: 1555326 01
Стр. 58
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 803 ---
Описание изделия
Описание фильтрующих кассет
Примечание. Длина поля облучения может отличаться от указанной на кассете коллиматора.
Табл. 4.1 Сведения на кассетах коллиматора
Этикетка Поле обзора Номинальная длина поля
облучения в изоцентре
(мм)
S10 малое 135,4
S20 малое 276,7
М2 среднее 35,2
М10 среднее 135,4
М15 среднее 178,5
М20 среднее 276,7
L2 большое 36,5
L10 большое 143,2
L20 большое 276,7
15x15 малое 160,0
CTDIS малое 20,0
CTDI М среднее 20,0
CTDI L большое 20,0
Примечание. CTDIS, CTDIМ и CTDIL представляют собой дополнительные кассеты коллиматора для
измерений CTDI в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014).
Кассета коллиматора 15 х 15 обеспечивает номинальное значение ширины поля
облучения 160,0 мм в направлении А-В в изоцентре. Все остальные типы кассет
коллиматора обеспечивают номинальное значение ширины поля облучения 276,7 мм в
направлении А-В в изоцентре.
См. также:
Описание размеров и массы кассет коллиматора и фильтра на стр. 368
4.8 Описание фильтрующих кассет
в данном разделе приведено описание фильтрующих кассет, которые с помощью
фильтра задают форму профиля коллимированного пучка.
Фильтрующие кассеты уменьшают облучение пациента и панели кВ-детектора и поэтому
предотвращают насыщение изображения на панели кВ-детектора. В стандартный комплект
поставки входят две фильтрующие кассеты — F0 и F1.
Фильтрующая кассета F0 — это фильтр-заглушка, поэтому она не оказывает влияния на
пучок рентгеновского излучения.
Фильтрующая кассета Р1типа «бабочка» уменьшает дозу облучения на поверхности кожи,
сокращая при этом насыщение изображения панели кВ-детектора и уменьшая чашевидные
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 59
--- стр. 804 ---
Описание изделия
Описание фильтрующих кассет
артефакты в пределах поля обзора. Это улучшает качество изображения для ряда
анатомических областей и позволяет легче видеть кожу пациента.
Примечание. Поставляются также другие калибровочные фильтрующие кассеты, предназначенные
для сервисных пользователей.
См. также:
Описание общей фильтрации рентгеновского оборудования на стр. 378
Описание размеров и массы кассет коллиматора и фильтра на стр. 368
Описание фильтра F1 типа «бабочка» на стр. 382
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 60
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 805 ---
Описание изделия
Описание малого поля обзора
4.9 Описание малого поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели нВ-детентора,
соответствуюи^ее малому полю обзора.
В положении, соответствующем малому полю обзора, центр панели кВ-детектора совпадает
с центральной осью пучка кВ-излучения.
Используйте положение, соответствующее малому полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView’“ диаметром до 270 мм.
Рис. 4.9 Положение, соответствующее малому полю обзора
(1)
(2 )
Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
Приемник изображений (панель (4)
киловольтного детектора)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
Примечание. Хотя на Рис. 4.9 размер проенции поля рентгеновсного излучения (на приемнине
изображений) составляет 425 х 425 мм, размер приемника изображений равен
409,6 X 409,6 мм.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 61
--- стр. 806 ---
Описание изделия
Описание среднего поля обзора
4.10 Описание среднего поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели нВ-детеитора,
соответствующее среднему полю обзора.
В положении, соответствующем среднему полю обзора, центр панели кВ-детектора смещен
на 115 мм относительно центральной оси пучка кВ-излучения в направлении устройства
ограничения пучка излучения. Это позволяет избежать столкновения с устройством защиты
от столкновений дуги МВ-детектора при задвинутой панели МВ-детектора.
Используйте положение, соответствующее среднему полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView^“ диаметром до 410 мм.
Рис. 4.10 Положение, соответствующее среднему полю обзора
(1)
(2)
Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
Приемник изображений (панель
киловольтного детектора)
(4)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
ID док-та: 1555326 01
Стр. 62
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 807 ---
Описание изделия
Описание большого поля обзора
Примечание. Хотя на Рис. 4.10 размер проекции поля рентгеновского излучения (на приемнике
изображений) составляет 425 к 425 мм, размер приемника изображений равен
409,6 X 409,6 мм.
4.11 Описание большого поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели кВ-детектора,
соответствуюи^ее большому полю обзора.
В положении, соответствующем большому полю обзора, центр панели кВ-детектора
смещен на 190 мм относительно оси пучка кВ-излучения.
Используйте положение, соответствующее большому полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView™ диаметром до 500 мм.
Рис. 4.11 Положение, соответствующее большому полю обзора
(1)
(2)
Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
Приемник изображений (панель (4)
киловольтного детектора)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 63
--- стр. 808 ---
Описание изделия
Описание сигнальной лампы, предупреждающей об излучении
Примечание, хот я на Рис. 4.11 размер проенции поля рентгеновского излучения (но приемнике
изображений) составляет 425 х 425 мм, размер приемника изображений равен
409,6 к 409,6 мм.
4.12 Описание сигнальной лампы, предупреждающей об
излучении
в данном разделе приведено описание сигнальной лампы, предупреждаю щ ей об
излучении, кот орая горит во время подачи излучения в процедурном кабинете.
Расположение сигнальной лампы, предупреждающей об излучении, определяется
местными нормативными требованиями. Она обычно располагается в пультовой комнате
рядом с дверьми процедурного кабинета. За сведениями о надлежащих процедурах
обращайтесь в местные регулирующие органы.
Если эта лампа горит, это означает, что в процедурном кабинете включено или может быть
включено киловольтное или мегавольтное излучение. Необходимо знать принцип работы
сигнальных ламп, предупреждающих об излучении.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.5
Не входите в процедурный кабинет, когда включена лампа, предупреждающая об
излучении. Когда данная лампа включена, в процедурном кабинете может находиться
только пациент. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу.
Примечание. Сигнальная лампа, предупреждающ ая об излучении, м ож ет гореть, когда излучение
выключено. Такое возможно во время эт апа «предварительной разверт ки» при
получении изображений VolumeView™, при включении линейного ускорителя и
киловольт ного генератора или при выполнении некот орых процедур в рамках
обслуживания системы.
См. также:
Выполнение ежедневной проверки безопасности кнопок кВ-излучения на
функциональной клавиатуре и лампы, предупреждающей об излучении на стр. 357
4.13 Описание аудио- и видеооборудования
в данном разделе описано оборудование, кот орое позволяет клиническому
пользователю вести наблюдение за пациент ом из пультовой комнат ы.
В пультовой комнате установлено аудио- и видеооборудование, которое позволяет
клиническому пользователю наблюдать за пациентом и оборудованием, находящимися в
процедурном кабинете, посредством системы видеонаблюдения (CCTV). Это оборудование
также позволяет клиническому пользователю общаться с пациентом из пультовой комнаты.
Аудио- и видеооборудование такого рода приобретается и устанавливается за счет
медицинского учреждения.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 64
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 809 ---
Описание изделия
Описание диапазона и погрешности враш,ения гентри
4.14 Описание диапазона и погрешности вращения гентри
в данном разделе приведено описание диапазона и погрешности вращ ения гент ри в
соответ ст вии со ст андарт ами IEC 61217, IEC 60601-2-1 и ш калы Bipolar.
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360° в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии с условными
обозначениями шкал стандартов IEC 61217 и 1ЕС 60601-2-1 см. на Рис. 4.12 и Рис. 4.13.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии со стандартами
шкалы Bipolar см. на Рис. 4.14.
IEC 61217
0,0°
Рис. 4.12 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
ст андарт ом IEC 61217
IEC 60601-2-1
0,0°
Рис. 4.13 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
ст андарт ом IEC 60601-2-1
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 65
--- стр. 810 ---
Описание изделия
Описание функциональной клавиатуры
Bipolar
0 .0"
Рис. 4.14 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
шпалой Bipolar
Сведения о скорости и точности вращения гентри с/и. в Табл. 4.2.
Табл. 4.2 Спорость и позиционная точность вращения гентри
Скорость 0-1 об./мин
Точность положения ±0,3"
4.15 Описание функциональной клавиатуры
в данном разделе приведено описание ф уннциональной плавиатуры. Фуннциональную
клавиат уру м ож но использовать для конт роля лучевого воздействия, для возвращ ения
панели М В-детект ора в исходное положение и выполнения авт омат ической уст ановки
из пультовой комнаты.
Примечание. Иаждая конфигурация линейного ускорителя имеет различную ф ункциональную
клавиатуру. Не на всех ф ункциональных клавиат урах имеют ся клавиш и управления кВ-
излучением. Цвет клавиш на различных ф ункциональных клавиат урах м ож ет
различаться, однако их функции не меняют ся.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 66
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 811 ---
Описание изделия
Описание функциональной клавиатуры
оозмд К 'з а м Dektt umiM
Рис. 4.15 Функциональная клавиатура
Кнопка Описание
(1} TERMINATE (Прекратить) Данная клавиша позволяет остановить лучевое
воздействие и все перемещения. При нажатии
кнопки TERMINATE (Прекратить) включится
ламповый индикатор, и кнопка будет
заблокирована в нижнем положении. Чтобы
разблокировать клавишу, нажмите ее и затем
нажмите клавишу RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей) на ручном пульте управления
линейного ускорителя.
(2) MV INTERRUPT (Прерывание
МВ-изл учения)
Прерывает генерацию МВ-излучения.
(3) СИД вклнэченного МВ-
излучения
СИД горит при включении МВ-излучения.
(4) СИД отключения МВ-излучения СИД горит при выключении МВ-излучения.
(5) MV START (Запуск МВ-
излучения)
Эта клавиша позволяет начать подачу МВ-
излучения.
(6) LINAC ASU (Автоматическая
установка линейного
ускорителя)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) запустится
автоматическая настройка положения гентри и
вращения коллиматора.
(7) CHANGE PAGES (Перемещение
между экранами)
Эти клавиши позволяют перемещаться назад («} и
вперед (») между экранами на дополнительном
мониторе системы управления терапией.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 67
--- стр. 812 ---
Описание изделия
Описание системы управления XVI
Кнопка Описание
(8) ENABLE (Включить) При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ASU (Автоматическая установка) в системе
начинается настройка параметров установки.
(9) TABLE ASU (Автоматическая
установка стола)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) запускается
автоматическая установка стола или функция RATM.
(10) IMAGING ASU (Автоматическая
установка блока визуализации)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) панель МВ-детектора
возвращается в исходное положение.
(11) kV START (Запуск кВ-излучения) Эта клавиша позволяет начать подачу кВ-
излучения.
(12) СИД отключения кВ-излучения СИД горит при выключении кВ-излучения.
(13) kV INTERRUPT (Прерывание кВ-
излучения)
Нажатие данной клавиши вызовет прерывание кВ-
излучения в том случае, если вы используете
лицензированную функцию сегментарного
облучения Segmental Technique системы XVI.
(14) СИД включения кВ-излучения СИД горит при включении кВ-излучения.
См. также:
Выполнение ежедневной проверки безопасности кнопок кВ-излучения на
функциональной клавиатуре и лампы, предупреждающей об излучении на стр. 357
Описание размеров и массы функциональной клавиатуры на стр. 373
4.16 Описание системы управления XVI
Программное обеспечение устанавливается на стойку управления. Система управления
работает на платформе операционной системы Microsoft® Windows®.
Примечание, правильной работ ы программного обеспечения необходимо выбрат ь в наст ройнах
язы ка и региональных ст андарт ов операционной системы английский язы к
(Великобрит ания). В качестве десят ичного разделит еля долж ен использоваться
символ «.» (точка). В ходе уст ановки программного обеспечения специалист по
установке изменяет локальные наст ройки системы TCS на использование символа «.»
(точки) в качестве десят ичного разделит еля. Это необходимо для того, чт обы
числовые значения имели одинаковый ф ормат как в системе управления терапией, т ак и
в системе XVI.
А
Система управления XVf управляет режимами работы, генерацией пучка кВ-излучения для
получения изображений и другими составляющими циклов получения изображений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.3
Не вносите изменения в систему Windows®, так как это может привести к неправильной
работе системы XVI. Операционная система Windows® настраивается надлежащим
образом во время установки в системе управления XVI. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 68
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права зэ1циш ,ены.
--- стр. 813 ---
Описание изделия
Описание системы управления XVI
Рис. 4.16 Стойка управления
(1) Привод DVD
(3) Кнопка сброса
(2} Выключатель электропитания
(4) Ламповые индикаторы
Стойка управления содержит жесткие диски большой емкости (приблизительно 2 ТБ).
Данные пациентов сохраняются в системе в специальной базе данных на жестких дисках.
На лицевой панели стойки управления находятся зеленые ламповые индикаторы, которые
показывают, когда система включена или неисправна. Эти ламповые индикаторы
обозначены символами на лицевой панели стойки управления.
Табл. 4.3 Ламповые индикаторы на стойке управления
Ламповый
индикатор
Описание
POWER (Питание) Загорается при включении стойки управления.
HDD Мигает во время работы привода жесткого диска в стойке
управления.
LAN 1 Мигают, если сетевой порт активен.
LAN 2
Alarm (Сигнал
тревоги)
Загорается в случае неисправности вентилятора или перегрева
шасси.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 69
--- стр. 815 ---
Описание изделия
Описание программь! HDD Storage Manager
t
Система управления А
__________Импорт
_ Экспорт
^ -------- NSS ^
Система управления В
База данных системы
i
NSS
Система управления С
Рис. 4.17 М ногостанционные системы управления с центральной базой данных
Примечание. Для линейных уснорителей с объединенной вычислит ельной плат ф ормой (ССР) система
защ ит ы данных (см. Рис. 4.17^ предст авлена сист емой для управления сетью и
безопасност ью (NMaS).
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.6
Систему можно использовать только при условии ее подключения к сети посредством
системы защиты данных (NSS), системы для управления сетью и безопасностью (NMaS)
или аналогичной системы. Система NSS (или NMaS) выполняет функции брандмауэра и
обеспечивает защиту систем Elekta от вредоносного программного обеспечения.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
4.18 Описание программы HDD Storage Manager
в стойке управления используется резервный комплект независимых дисков в
конфигурации RAID 1 для хранения данных пациентов и изображений. При использовании
конфигурации RAID 1 стойка управления записывает одни и те же данные на два накопителя
на жестких дисках (HDD). Общая емкость этих накопителей составляет 4 ТБ. При сбое в
работе одного жесткого диска система продолжает работать в обычном режиме, используя
другой диск. Это позволяет уменьшить риск случайной потери данных и необходимость
проведения внепланового технического обслуживания системы XVI. HDD Storage Manager —
это программа, которая контролирует данный процесс и информирует пользователя о
состоянии жестких дисков при возникновении неполадки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 71
--- стр. 816 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
4.19 Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
SYNERGISTIQ^
PlanarView™
MotionView^
VoiumeView''
Описание
В режиме SYNERGISTIQ'“ сведения из системы MOSAIQ*
используются для автоматического задания параметров
получения изображений, таких как выбор записи пациента,
контрольные данные и выбор предустановки.
В системе MOSAIQ® в конфигурации SYNERGISTIQ™ автоматически
сохраняются 3D- и бО-векторы коррекции процедурного стола для
создания трендов и анализа.
В режиме PlanarView^“ в системе XVI осуществляется получение
одного двумерного плоскостного изображения с использованием
предустановок. Гентри линейного ускорителя не перемещается,
формируется последовательность кадров, и система XVI усредняет
эти кадры для формирования изображения. В данном режиме
можно получать стереоскопические изображения капсул,
зажимов и костных структур под необходимыми углами гентри
для укладки пациента. Изображения можно изменить в
системе XVI и затем передать их в приложение управления
изображениями MOSAIQ® для применения других функций
совмещения изображений и анализа трендов.
При получении изображения в системе MOSAIQ® оно
автоматически сохраняется в соответствующие поля в системе XVI.
Это обеспечивает удобство обмена стереоскопическими
изображениями онлайн между системами XVI и MOSAIQ*.
В режиме MotionView"* для получения последовательности
двухмерных планарных изображений в системе XVI используются
предустановки. При этом гентри может поворачиваться, а может
оставаться неподвижным. Это позволяет видеть
внутрифракционное перемещение, когда пациент находится в
положении для лучевой терапии, и с помощью этого режима
можно изучать двумерное перемещение анатомических структур.
Наложение аннотаций, прикрепленных к двухмерному
контрольному изображению, можно выполнить во время
получения изображений MotionView^“ и при воспроизведении.
В режиме VolumeView"* система XVI получает последовательность
двухмерных проекционных изображений при вращении гентри
линейного ускорителя. На основании полученных изображений в
системе XVI выполняется реконструкция трехмерных
анатомических объемных структур, которые можно совмещать с
импортированными контрольными данными КТ. Это позволяет
убедиться в правильности положения тела пациента, а также
следить за перемещением мишени.
Количество получаемь 1х системой XVI проекционных изображений
можно изменить в предустановках. При задании количества
проекционных изображений следует помнить о его влиянии на
качество изображения, а также на дозу при получении
изображения анатомической области. Для получения заданного
количества проекционных изображений в системе XVI может
использоваться полное или частичное вращение гентри с
различной скоростью. Для реконструкции в режиме VolumeView™
ID док-та: 1555326 01
Стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 817 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
(КТ с применением конического пучка) в системе XVI применяется
оптимизированный алгоритм обратной проекции Фельдкампа.
Для малого поля обзора минимальный угол вращения гентри
составляет 200", тогда как для среднего или большого поля обзора
необходимо вращение в 360°. В трехмерном режиме
VolumeView^“ с поворотом на 360" формируется приблизительно
650 кадров изображений. Все двухмерные проекционные
изображения и значения угла гентри, при котором они были
получены, сохраняются в системе XVI.
Symmetry’ Symmetry™ — это функции, обеспечивающие получение,
реконструкцию и совмещение четырехмерных изображений
VolumeView™. В режиме Symmetry™ VolumeView™ получение
изображений и их реконструкция выполняется в системе XVI с
учетом изменения дыхательного цикла во времени, Это
обеспечивает получение изображений в различных фазах
дыхательного цикла пациента.
Для получения изображений Symmetry™ VolumeView™ в
системе XVI используется более низкая скорость вращения гентри,
чем при получении трехмерных изображений VolumeView™.
Благодаря этому в системе XVI формируется достаточное
количество двухмерных проекций в каждой фазе дыхательного
цикла. После того как проекционные изображения получены, они
разбиваются в системе XVI на заданное число фаз, указанное в
предустановках реконструкции, для последующей реконструкции
трехмерных изображений. Проекционные изображения
располагаются в системе XVI в последовательности с учетом
самого крупного объекта, который двигается на изображении под
воздействием дыхания. Из этой последовательности трехмерных
изображений формируется четырехмерное изображение
Symmetry™ VolumeView™.
В предустановках Symmetry™ указан угол поворота гентри на 200",
что обеспечивает получение приблизительно 975 изображений
при сниженной скорости вращения гентри 67"/мин. По умолчанию
предустановка реконструкции предусматривает разделение
дыхательного цикла на 10 фаз.
Компания Elekta рекомендует использовать в режиме получения
изображений Symmetry™ от 8 до 10 фаз. Чем больше фаз
используется для получения изображения Symmetry™
VolumeView™, тем выше частота выборки на дыхательный цикл.
Но, в то же время, чем больше фаз, тем дольше время
выполнения операции, и ниже качество изображения.
Внутрифракционная
визуализация
Внутрифракционная визуализация является лицензированной
опцией, которая позволяет получать кВ-изображения во время
подачи МВ-излучения в ходе лучевой терапии.
Внутрифракционная визуализация позволяет:
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 73
--- стр. 818 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
• Создавать предустановки для получения изображений
MotionView’“ на протяжении определенного времени и
затем сразу переходить к получению
изображений VolumeView™. Например, перед началом
облучения молочной железы можно проверить
дыхательные движения пациента.
• Создавать предустановки, которые позволяют получать
изображения VolumeView^“ в системе XVI во время МВ-
облучения при конформной терапии, терапии в
режиме IMRT или VMAT. Эти данные можно
просматривать в автономном режиме для измерения
величины внутрифракционного перемещения.
• Создавать предустановки для получения
внутрифракционных изображений VolumeView^*' и
их совмещения во время процедур двойного секторного
ротационного облучения.
Методика
сегментированного
облучения
Данная опция позволяет использовать кнопку прерывания на
функциональной клавиатуре в целях приостановки процедуры
получения изображений MotionView™ или VolumeView”'.
Совмещение
трехмерных
изображений области
исследования
Данная опция позволяет использовать инструмент «Mask» (Маска)
для проведения совмещения на области исследования
неправильной формы.
Двойное совмещение Данная опция позволяет выполнить совмещение полученного
изображения с контрольным изображением с использованием
инструмента «СКрЬох» (Рамка) или «Mask» (Маска).
Автоматическое
согласование капсул в
трехмерном режиме
Данная опция позволяет использовать алгоритм совмещения
«Seed» (Капсула) (T+R) для проведения совмещения полученного
изображения с контрольным изображением с использованием
капсул и спиралей.
Экспорт
четырехмерных
изображений в
формате DICOM
Функция экспорта четырехмерных изображений в формате DICOM
позволяет экспортировать в системы сторонних производителей
следующие данные:
• средние фазы;
• все фазы;
• одну фазу.
Экспорт данных КТ в
формате DICOM
Данная опция позволяет использовать функцию DICOM для
экспорта трехмерных изображений из системы XVI вручную. Также
она позволяет экспортировать основной набор контрольных
параметров (RPS) из системы XVI в систему MOSAIQ* для
повышения удобства управления данными пациентов.
Автоматический
экспорт данных КТ в
формате DICOM
Данная функция позволяет использовать автоматическую
передачу DICOM для трехмерных изображений. Функция
автоматической передачи DICOM позволяет автоматически
экспортировать изображение после утверждения или сохранения
результатов реконструкции VolumeView™ или получения
изображения PlanarView™. Также она позволяет экспортировать
1 0 док-та: 1555326 01
Стр. 74
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 819 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
основной набор контрольных параметров из системы XVI в
систему MOSAIQ® для повышения удобства управления данными
пациентов.
Экспорт изображений в
формате DICOM RT
Данная опция позволяет использовать функцию DICOM для
экспорта двухмерных изображений из системы XVI вручную.
Автоматический
экспорт изображений в
формате DICOM RT
Данная функция позволяет использовать автоматическую
передачу DICOM для двухмерных изображений. Автоматическая
передача DICOM автоматически экспортирует изображение при
получении изображения PlanarView^“.
Распределенный
просмотр
Функция распределенного просмотра позволяет отправлять
данные в систему MOSAIQ®, в которой можно просматривать
изображения СВСТ. В ходе экспорта данных КТ в формате DICOM
система XV! автоматически экспортирует ежедневный набор
контрольных параметров (если во время выполнения совмещения
настройки совмещения были изменены) и объект
пространственного совмещения (SRO) (содержащий результаты
совмещения). Объекты RPS и SRO связаны с СВСТ.
Распределенная
визуализация
Функция распределенной визуализации позволяет получать
изображения пациента в системе XVI; при этом не обязательно
выполнять подготовку настроек совмещения. Система XVI
автоматически экспортирует подготовленный в ней основной
набор контрольных параметров, включающий также настройки
совмещения, в систему MOSAIQ®. Эти настройки сохраняются в
базе данных MOSAIQ® и могут быть экспортированы из нее
в другие системы XVI.
Масштабирование
единиц Хаунсфилда
Масштабирование единиц Хаунсфилда позволяете помощью
калибровочных измерений рассчитать среднее значение единиц
Хаунсфилда с точностью до ±40 HU для небольших полей обзора
и определенных условий визуализации.
Масштабирование единиц Хаунсфилда приводит к изменению
значений пикселов для изображений VolumeView’“. Это может
привести к тому, что изображения будут выглядеть иначе, но
не влияет на качество изображения.
Масштабирование единиц Хаунсфилда не приводит к изменению
формата данных VolumeView™ на формат, который можно
использовать для расчета дозы (например, при адаптивном
планировании).
Архивирование и
извлечение данных
системы XVI в сеть
Функция архивирования и извлечения данных системы XVI в сеть
позволяет архивировать изображения пациента в сетевой каталог
и извлекать их из него в целях увеличения свободного дискового
пространства в базе данных пациентов.
Приложение для
автоматического
создания снимков
экрана
Если вы используете лицензированную опцию, при нажатии
кнопки Done (Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD после
коррекции положения стола снимок экрана будет автоматически
сохранен в системе XVI. На снимке экрана наряду с окном XVI
будет отображено диалоговое окно Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD. В режиме,
отличном от SYNERGISTIQ, снимок экрана создается в системе XVI
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 75
--- стр. 820 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
только при проведении процедуры совмещения изображений в
интерактивном режиме.
Снимок экрана представляет собой запись, подтверждающую
использование активного изображения и выполнение коррекции
положения стола для пациента.
Снимок экрана сохраняется в сетевом каталоге в файле формата
jpg под именем, включающим в себя идентификаторы пациента,
лечебной процедуры и поля, а также дату создания снимка
экрана. Если в системе XVI не настроен доступ к сетевому
каталогу, снимок экрана сохраняется на локальный диск.
Система XVI может сохранить на локальный диск не более
3000 изображений.
С м . также:
П одготовка к получению изображений PlanarV iew "* или M otionV iew ™ в пультовой
комнате на стр. 251
П одготовка к получению изображений PlanarView^ и M otionV iew "" в процедурном
кабинете на стр. 253
П олучение изображения PlanarV iew ”* или M otionV iew ^’ * на стр. 255
Прерывание получения изображений M otionV iew ”* на стр. 256
П одготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений Volum eView^ в
конфигурации не S Y N E R G IS T IQ ^ в пультовой комнате на стр. 257
П одготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений V olum eV iew ”* в
конфигурации S Y N E R G IS T IQ ”^ в пультовой комнате на стр. 259
П одготовка к получению изображений V olum eV iew ”' в процедурном кабинете на стр. 262
П олучение трехмерного или четырехмерного изображения V olum eV iew ™ на стр. 264
П олучение внутрифракционных изображений V olum eV iew "* с использованием
методики V M A T в режиме S Y N E R G IS T IQ ”* на стр. 265
П олучение внутрифракционных изображений V olum eV iew ™ с использованием
методики V M A T не в режиме S Y N E R G IS T IQ ^” на стр. 270
П риостановка процедуры получения изображений V olum eV iew ^** на стр. 275
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 76
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 825 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.4
Рис. 5.1 Значон приложения XVI
Откроется экран входа в систему XVI.
Исправление ошибки емкости базы данных
в данном разделе описана процедура исправления ош ибки, когда при входе в клиническую
базу данных появляется диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы
данных).
В диалоговом окне Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) показано
свободное пространство клинической базы данных. Если при входе в клиническую базу
данных появляется диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных),
свободное пространство на жестком диске составляет менее 25 %.
1 В диалоговом окне Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) нажмите ОК.
Диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) больше не
появляется.
2 Попросите системного администратора уменьшить размер клинической базы данных.
Он может:
- заархивировать записи неактивных пациентов в сетевом каталоге;
- удалить данные двумерных проекций для реконструированных изображений
VotumeView™.
См. также:
Удаление данных проекций одного изображения VolumeView”^ на стр. 344
Архивирование данных пациента на стр. 345
5.1.5 Отображение версии программного обеспечения,
конфигурации и лицензированных опций
в данном разделе описано, как с помощ ью меню Help (Справка) от образит ь сведения о
конф игурации программного обеспечения, лицензированные опции и версию
программного обеспечения XVI.
1 В строке меню выберите Help > About XVI (Справка > О системе XVI).
Откроется диалоговое окно About Intuity - XVI (О системе Intuity — XVI).
2 Чтобы показать дополнительные сведения, нажмите кнопку Info (Сведения).
Откроется диалоговое окно, содержащее сведения о конфигурации программного
обеспечения XVI.
См. также:
Описание лицензированных опций на стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 81
--- стр. 826 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.6 Описание сведений, содержащихся в диалоговом окне
конфигурации программного обеспечения системы XVI
в данном разделе приведено описание сведений о конфигурации программного
обеспечения, лицензированных опциях и версии программного обеспечения в диалоговом
окне XVt softw are configuration (Конф игурация программного обеспечения системы XVI).
Табл. 5.1 Диалоговое окно конфигурации программного обеспечения XVI
Сведения Описание
U ser (П ользователь) Э то имя пользователя, вош едш его в систему X V I.
C linic (М едицинское
учреждение)
Название медицинского учреждения. Э ти данные можно записать в
файл IN I приложения X V I во время установки системы X V I.
Current directory
(Текущ ий каталог)
К аталог для установки приложения X V I.
Database name (И мя
базы данных)
И м я базы данных пациентов.
Database server name
(И мя сервера базы
данных)
И м я сервера базы данных.
L ocal Storage folder
(П апка для
локального хранения
данных)
П апка для локального хранения данных.
Central Storage folder
(П апка для
централизованного
хранения данных)
Главная папка для хранения данных.
Database ID
(И дентификатор
базы данных)
Э ти записи содержат технические характеристики базы данных
пациентов.
Database format
(Ф ормат базы
данных)
Database created
(Дата и время
создания базы
данных)
Дата и время создания базы данных пациентов.
Database clinic
(М едицинское
учреждение базы
данных)
Э ти записи содержат сведения, введенные с помощ ью инструмента
«Database Inform ation» (Сведения о базе данных).
Database comment
(Комментарий к базе
данных)
Transit database
(Переходная база
данных)
М естоположение переходной базы данных D IC O M .
ID док-та: 1555326 01
Стр. 82
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
3 Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 827 ---
Начало работы
Основные задачи
Сведения Описание
Presets path (П уть к
файлам
предустановок)
Каталог (относительно текущего каталога (Current directory)), в
котором система хранит файль( INI предустановок.
D isplay size (Размер
дисплея)
Разрешение дисплея монитора системы XVI.
Cam era type (Т и п
камеры)
Тип панели кВ-детектора.
Cam era size (Размер
камеры)
Максимальный размер изображения, который можно получить с
помощью панели киловольтного детектора.
Im age processing type
(Т ип обработки
изображений)
Тип панели кВ-детектора.
X V I version (Версия
X V I)
Версия сборки приложения XVI.
Locale (Языковой
стандарт)
Региональнь 1е параметры, заданные в операционной системе
Microsoft® Windows®, используемой приложением XVI. См. справку
по системе Windows®.
Language (Я зы к)
Resource file (Ф айл
ресурсов)
Содержит сведения о версиях системы XVI, в которых используется
язык, отличный от английского.
Licensed options
(Лицензируемые
опции)
Содержит список лицензированных опций для системы XVI.
5.1.7 Использование функции справки
5.1.7.1 Отображение схемы координат помещения
в данном разделе описано, как с помощ ью меню Help (Справка) от образит ь в окнах
V'o/omeWew’'" справочную схему координат помещ ения Elekta Synergy'^.
1 В окне V olum eV iew Reconstruction (Реконструкция VolumeView), нажмите H elp > About
(Справка > О системе).
Откроется диалоговое окно Synergy R oom Coordinates (Координаты помещения
Synergy),
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.83
--- стр. 828 ---
Начало работы
Основные задачи
Рис. 5.2 Диалоговое окно координат помещения Synergy
5.1.7.2 Использование справочной системы
Ниже приведена процедура запуска справочной системы в окне XVI с целью поиска
сведений о функциях XVI.
1 В строке меню выберите Help > Help (Справка > Справка).
Примечание. Также открыт ь справочную систему м ож но с помои^ью кнопки Help (Справка),
имеющейся в некоторых диалоговых окнах. Справочная система недост упна в окнах
Volum eView^.
Откроется окно справочной системы.
с « =
HUt Bade
Сопама|Ыа« |ав«Ы»
--------------3
■ Ф (пагиОгапа toe иа
' Ф Ovar^w of lha X
' Ф Oalting atanad «d
Л Craatlne Patianca
' Ф Imponinfl pedara •
' ^VWwingPaliani}
' Ф Uaing lha XVI Pal
' Ф kV клада Acquili
> Ф Vahimainc Racon
>«VohimaViaw” Ra
• % knaga Maniputadc
■ Ф Maeallanaoui kni
’ Ф Craadng and adM
■ ♦ Syafam Aitninlatr.
‘ # Plannad Maintani
■♦Halp
jlManuala
U______I jT
Navigating the Help Window
T > * na^gala вч hat мппоп
• C:;’.. intri" w r«ycu 'w g -f-
C.onWTR pan» or lha n»»’ r rs :
« I » - >«.. lufirti ! , j -илпг.'Л tna '
Navigation Function:
D V < » ln g a M > im o V xkanB 01*1»
‘.•aupiir^j j uci.- >'•
ma Cunlanu tMTrv
CH 'i »K Iw c'
EiwMii'a W 'ft-.'ioi 1 .Р Г М
'■ nikvnp, [!*♦ wvl sM ,-
Oponalt
; саар^'пд Dfiiv
wn to UMt 004073 < a t2 e«»u unuM
Puc. 5.3 Окно справочной системы XVI
Нажмите на одну из вкладок справочной системы:
- Нажмите на вкладку Contents (Содержание), чтобы найти сведения в выбранной
главе.
- Нажмите на вкладку Index (Предметный указатель), чтобы выполнить поиск по
перечню терминов и фраз.
- Нажмите на вкладку Search (Поиск) для поиска термина.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 84
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 832 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.15 Исправление ошибки связи, когда линейный ускоритель был
снова запущен при работающей программе XVI
5.1.16
в данном разделе описано, нак исправить ош ибку связи, возникающ ую, когда линейный
ускоритель снова запускают при работ ающ ей программе XVI.
При возникновении этой ошибки появится сообщение: There has been а
com m unication fa ilu re w ith the XVI a c q u is itio n hardware. I t w ill
n o t be p o ssib le to a cqu ire images u n til XVI is re s ta rte d (check
th a t a ll the hardware is sw itched on) . R efer to the XVI C o rre c tiv e
M aintenance Manual. (Сбой связи с оборудованием XVI для получения
изображений. Получение изображений невозможно без перезапуска XVI
(убедитесь, что оборудование включено). См. руководство по
внеплановому техническому обслуживанию системы XVI).
1 Выйдите из системы XVI.
2 Если открыто более одного диалогового окна, и выйти из них обычным способом
невозможно, выйдите из системы XVI с помощью Windows* Task Manager {Диспетчер
задач).
Замена непригодного для работы жесткого диска
Если во время использования системы визуализации происходит сбой в работе одного из
жестких дисков, на экране появляется диалоговое окно Hard Disk Drive (Накопитель на
жестком диске), содержащее следующее сообщение: Your p a tie n t data is a t
risk, because the system can o n ly save the data to one hard d is k
d riv e . C ontact your lo c a l se rvice engineer. {Данные пациента под угрозой,
т. к. система может выполнить сохранение данных только на один жесткий диск. Обратитесь
к инженеру по эксплуатации.)
1 В диалоговом окне Hard Disk Drive {Накопитель на жестком диске) нажмите ОК.
Диалоговое окно Hard Disk Drive {Накопитель на жестком диске) закроется.
Примечание. Возникновение сбоя во время получения изображений не повлияет на качество
изображения. Процедура получения изображений продолжит ся и будет доведена до
конца.
2 Немедленно обратитесь к специалисту региональной сервисной службы, чтобы при
необходимости заменить жесткий диск.
После замены накопителя на жестком диске данные будут скопированы с оставшегося
накопителя на новый накопитель на жестком диске. В это время вы можете продолжать
работу с системой визуализации в обычном режиме. Если накопитель на жестком
диске не будет заменен до следующего включения системы визуализации, произойдет
следующее:
- Процедура запуска происходит медленнее, чем обычно.
- Снова откроется диалоговое окно Hard Disk Drive (Накопитель на жестком диске).
ПРЕДО(ГГЕРЕЖЕНИЕ 5.4
А
Медицинское учреждение несет ответственность за утилизацию непригодного для
работы накопителя на жестком диске с соблюдением мер предосторожности. Накопитель
на жестком диске содержит персональные и конфиденциальные данные, требующие
утилизации с соблюдением мер предосторожности, что позволяет предотвратить
нарушение защиты данных.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 833 ---
3 Утилизируйте непригодный для работы накопитель на жестком диске с соблюдением
мер предосторожности.
См. также:
Описание программы HDD Storage Manager на стр. 71
Начало работы
Основные задачи
5.1.17 Работа с панелью кВ-детектора
5.1.17.1 О ткры тие панели киловольтного детектора
в данном разделе описан порядок выдвигания панели киловольт ного дет ект ора в
положение по умолчанию, соответствующ ее среднему полю обзора, с помощ ью ручного
пульта управления системы XVI.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги детектора.
При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только со стороны
панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5
Запрещается открывать или закрывать панель детектора, когда линейный ускоритель
находится в положении 90”±30” из-за опасности столкновения с пациентом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
1 Если дуга МВ-детектора закрывает дугу киловольтного детектора, необходимо открыть
дугу МВ-детектора.
2 Нажмите и удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и кнопку ОТКРЫТИЯ на ручном пульте
управления системой XVI. После остановки удерживайте клавиши и кнопку нажатыми в
течение 2 секунд, чтобы переместить панель детектора в нужное положение.
Штатив придет в открытое состояние, остановится, а затем переместится в продольном
направлении в положение по умолчанию, соответствующее среднему полю обзора.
Значения в столбце Set (Заданные) параметра kV Panel Position (Положение кВ-панели)
на экране XVI монитора в процедурном кабинете показывают, что панель кВ-детектора
находится в положении, соответствующем среднему полю обзора.
См. также:
Описание ручного пульта управления системы XVI на стр. 50
Описание обозначений поперечного перемещения на панели кВ-детектора на стр. 54
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 89
--- стр. 834 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.17.2 Перемещение панели киловольтного детектора между полями обзора
А
В данном разделе описан порядон использования ручного пульта управления системы XVI
для перемещ ения панели киловольт ного дет ект ора м еж ду т ремя полями обзора.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.6
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
1 Нажмите и удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и нужную кнопку ПОПЕРЕЧНОГО
ПЕРЕМЕЩЕНИЯ на ручном пульте управления системы XVI. После остановки панели
киловольтного детектора в нужном положении удерживайте кнопки нажатыми в
течение 2 секунд, чтобы переместить панель детектора в оптимальное положение.
Значения в столбце Set (Заданные) параметра kV Panel Position (Положение панели
киловольтного детектора) на экране XVI монитора в процедурном кабинете
показывают, какому полю обзора соответствует положение панели киловольтного
детектора.
См. также:
Описание ручного пульта управления системы XVI на стр. 50
Описание среднего поля обзора на стр. 62
Описание малого поля обзора на стр. 61
Описание большого поля обзора на стр. 63
5.1.17.3
А
Перемещение панели детектора вручную
в данном разделе описан порядок перемещ ения панели дет ект ора в продольном
направлении вручную.
С обеих сторон дуги детектора расположены кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА. Если лампочка
на кнопке ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА горит, тормоз задействован. Можно выполнить
перемещение панели детектора только с помощью электропривода.
Если лампочка на кнопке отпускания тормоза не горит, тормоз не задействован. Панель
детектора можно перемещать вручную только в продольном направлении при любом
угловом положении гентри.
1 Для того чтобы отпустить тормоз, нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА.
Лампочки на кнопках ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА погаснут.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.7
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.8
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 835 ---
Начало работы
Основные задачи
А
2 Убедитесь в том, что дуга детектора не может столкнуться с людьми или другими
объектами.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.9
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги детектора.
При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только со стороны
панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.10
Не помещайте пальцы или другие объекты под чехлы кронштейна и панели детектора.
Они могут прийти в соприкосновение с движущимися механическими деталями
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
3 Толкайте или тяните панель детектора с лицевой стороны в продольном направлении.
4 После того как необходимые перемеш,ения выполнены, нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА, чтобы задействовать тормоз.
Лампочки на кнопках ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА загорятся.
См. также:
Описание панели киловольтного детектора и дуги детектора на стр. 53
5.1.17.4 Исправление сбоя в работе дуги кВ-детектора
в данном разделе описано, нак исправить сбой, ногда мигают ннопни отпускания
т ормоза дуги кВ-детектора.
Пользователь обязан убедиться в отсутствии сигналов о неисправности, прежде чем
получать изображения. Если вам не удается устранить звуковые сигналы, визуальные
сигналы и запреты, обратитесь к специалисту местной сервисной службы.
1 Устраните проблему одним из способов, указанных в таблице.
Проблема Причина Меры по устранению
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
мигают, и панель кВ-детектора
не удается переместить в
продольном направлении с
помощью электропривода.
Панель и дуга кВ-детектора
расположены неправильно
относительно друг друга в
продольном направлении.
Нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА.
Оттягивайте или толкайте панель
кВ-детектора до тех пор, пока
кнопки отпускания тормоза не
перестанут мигать.
Нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА.
Рис. 5.4
ТОРМОЗА
Кнопка ОТПУСКАНИЯ
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
мигают, одновременно с этим
раздается звуковой сигнал.
Сработало устройство защиты на
штативе кВ-детектора.
1 Устраните причину столкновения.
Поскольку движение полностью
блокировано, чтобы устранить причину
столкновения, необходимо отключить
устройство защиты от столкновений.
Однако при отключенном устройстве
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.91
--- стр. 846 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.1.2 Описание строки состояния в окнах XVI
в данном разделе приведено описание страна состояния, в которой отображаются
сведения о состоянии системы.
При наведении указателя мыши на кнопку или выборе пункта меню соответствующая
функция отображается в левой части строки состояния. В левой части строки состояния
также отображаются сведения, связанные с функциями «Display Pixel Gradient Information»
(Отображать сведения о градиенте пикселов) и «Display Pixel Factor Information»
(Отображать сведения о коэффициенте пикселов). Рис. 5.9 иллюстрирует сведения,
отображающиеся в правой части строки состояния.
Н;0% 13:47
004771 С201> Seta UiwM
Рис. 5.9 Сведения, отображающиеся в правой части строки состояния системы XVI
(1) Тепловые единицы рентгеновской (3) Имя пользователя, вошедшего в
трубки. Отражают оставшуюся
теплоемкость рентгеновской
трубки
систему XVI
(2) Число файлов DICOM в переходной (4) Текущее системное время
базе данных DICOM
5.2.1.3 Описание индикаторов состояния установки XVI
в данном разделе приведено описание двух индикаторов состояния установки, которые
отображаются в окне XVI и показывают, может ли установка генерировать излучение.
Два индикатора состояния установки отражают состояние киловольтного генератора и
наличие запретов на оборудовании системы XVI. Текст и цвет фона индикаторов состояния
установки соответствуют ее текущему состоянию.
No Inhibits
•— ©
Рис. 5.10 Индикаторы запрета и состояния киловольтного генератора
(1) Индикатор состояния запрета (2) Индикатор состояния кВ-генератора
Индикатор состояния запрета показывает только запреты высшего уровня системы XVI.
Несколько состояний запрета могут иметь место одновременно; полный перечень запретов
содержится в диалоговом окне View Inhibits (Просмотр запретов).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 847 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Табл. 5.2 Описание цветов индикаторов состояния установки
Цвет индикатора
состояния установки
настройки
Зеленый Этот цвет показывает, что в системе XVI может генерироваться
киловольтное излучение при нажатии кнопки kV START (Запуск кВ-
излучения) на функциональной клавиатуре.
Желтый Этот цвет показывает, что кВ-излучение подается, или, возможно,
подается, что происходит во время интервала между получением
изображений, длительность которого определяется параметром
«Acquisitioninterval» (Интервал получения изображений) в
предустановках внутрифракционного получения изображений
VolumeView™.
Оранжевый Этот цвет показывает, что кВ-излучение не может генерироваться в
системе XVI из-за соаояния запрета или сбоя.
См. также:
Отображение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения на стр. 246
5.2.1.4 Описание запретов системы XVI
в данном разделе описаны запреты системы XVI, появляющиеся в области индикатора
состояния запрета.
Когда в системе XVI возникает запрет, индикатор состояния запрета приобретает
оранжевый фон. В таблице ниже перечислены запреты в порядке их появления.
Табл. 5.3 Запреты системы XVI
Запрет Описание
Not initialized (Не
инициализирован)
Система XVI не может начать подачу кВ-излучения по причине
ненадлежащего состояния кВ-генератора.
HV Tank Pressure Switch
(Переключатель
давления камеры
высокого напряжения)
Камера BbfCOKoro напряжения кВ-генератора неисправна.
CAN 1 Bus (Шина CAN 1) Шина CAN 1 (кВ CAN) системы XVI не в сети.
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) Шина CAN 2 (МВ CAN) системы XVI не в сети.
kV DCB (Плата
управления кВ-
детектором)
Система XVI не может связаться с платой управления
киловольтного детектора.
kV Imaging board (Плата
кВ-блока визуализации)
Возможно, имеет место сбой подачи питания на панель
киловольтного детектора.
Frame Rate (Частота
кадров)
Значение частоты кадров панели кВ-детектора неверно.
kV Collimator Node (Узел
кВ-коллиматора)
Узел кВ-коллиматора не подключен.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 103
--- стр. 848 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
Imaging Module Ref V
(Опорное напряжение
модуля визуализации)
Опорное напряжение модуля визуализации ниже допустимого
уровня.
imaging Module 1
(Модуль визуализации
1)
Imaging Module 2
(Модуль визуализации
2)
Imaging Module 3
(Модуль визуализации
3)
Imaging Module 4
(Модуль визуализации
4)
Нет связи между модулем визуализации и стойкой управления
системы XVI.
Automated Linac ASU 1
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 1)
Automated Linac ASU 2
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 2)
Automated Linac ASU 3
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 3)
Automated Linac ASU 4
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 4)
Проверка системы, управляющей автоматическим поворотом
гентри, завершилась неудачей.
kV PanelLat(Узел
поперечного
перемещения кВ-
панели)
Система XVI не может связаться с узлом поперечного
перемещения панели киловольтного детектора.
kV Panel Long (Узел
продольного
перемещения кВ-
панели)
Система XVI не может связаться с узлом продольного
перемещения панели киловольтного детектора.
kV Panel Lateral Fault
(Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной
оси)
Имеет место сбой перемещения панели кВ-детектора по
поперечной оси.
kV Panel Long Fault (Сбой
перемещения кВ-
панели по продольной
оси)
Разница напряжений между продольными точными
потенциометрами А и В отличается от ожидаемой.
kV Panel Lat Ref V
(Опорное напряжение
для поперечной оси кВ-
панели)
Опорное напряжение для поперечной оси панели кВ-детектора
ниже допустимого уровня.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 104
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 849 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
kV Panel Long Ref V
(Опорное напряжение
для продольной оси кВ-
панели)
Опорное напряжение для продольной оси панели кВ-детектора
ниже допустимого уровня.
Not calibrated (Не
откалиброваны)
Одна или более настроек калибровки положения панели кВ-
детектора отсутствуют или имеют нулевое значение.
Preset Rules Version
(Версия правил
предустановок)
Файлы sri.ini и PresetRules.ini имеют разные версии правил
предустановки.
Gantry Node (Узел
гентри)
Узел гентри не подключен. Стойка управления системы XVI
не получила от платы управления киловольтного детектора
временную отметку угла гентри.
TCS Software Node
(Программный узел
системы управления
терапией)
Программный узел системы управления терапией не в сети.
Возможно, имеет место сбой соединения между системой
управления лучевой терапией и системой XVI.
Table (Стол) Узел стола для лучевой терапии не подключен. Возможно, имеет
место сбой соединения между системой управления лучевой
терапией и системой XVI.
TCS Software Release
(Версия программного
обеспечения системы
управления терапией)
Версия программного обеспечения системы управления лучевой
терапией не совместима сданной версией системы XVI.
kV Control Hardware
(Устройство управления
кВ-излучением)
Проверка системы, управляющей к8-излучением, завершилась
неудачей.
kV Source Arm (Дуга
киловольтного
источника)
Дуга кВ-источника не зафиксирована в выдвинутом положении,
необходимом для получения кВ-изображений.
kV Panel long position
(Положение кВ-панели
no продольной оси)
Панель киловольтного детектора находится в неправильном
положении по продольной оси.
Reset Motors (Сброс
двигателей)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение из-за запрета
на перемещение на линейном ускорителе.
X-ray Tube Warm up
(Прогрев рентгеновской
трубки)
Рентгеновская трубка не прогрета.
Protocol Dose (Доза по
протоколу)
Значение предустановки NominatScanDose (Номинальная доза
при сканировании) системы VolumeView™ превышает значение
предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) или
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) связанного протокола.
Room Doors (Двери) Двери процедурного кабинета закрыты не полностью.
X-ray Tube Overload
(Перегрузка
рентгеновской трубки)
Имеется перегрузка рентгеновской трубки.
X-ray tube is too hot
(Температура
Активирован термостат рентгеновской трубки (разомкнута цепь),
так как температура корпуса рентгеновской трубки слишком
высока, или термостат неисправен.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.105
--- стр. 850 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
рентгеновской трубки
слишком высока)
kV Generator Settings
(Настройки кВ-
генератора)
Киловольтный генератор не принял одну или несколько настроек
кВ-генератора, заданных в предустановке (кВ, мА или мс).
Out of Tolerance (Вне
допустимых пределов)
Один или более параметров в предустановке получения
изображений выходит за границы допустимого диапазона. Эти
параметры отмечены красными маркерами значений вне
допустимых пределов, которые отображаются на экране
монитора системы управления XVI и дисплея XVI на экране
монитора в процедурном кабинете.
Settings Not Confirmed
(Настройки не
подтверждены)
Настройки предустановки не были приняты с помощью Confirm
Settings (Подтвердить настройки).
kV Offset Calibration
(Калибровка смещения
кВ)
Выполняется калибровка смещения кВ. Она выполняется
автоматически с интервалом 35 с при выключенном кВ-
излучении. Система XVI также не выполняет калибровку
смещения кВ во время генерации МВ-излучения для
предотвращения влияния рассеянного МВ-излучения на
смещенное кВ-изображение. Система XVI завершает калибровку
не позже, чем через две минуты. Появление такого запрета
возможно также после получения серии кВ-изображений.
MV DCB (Плата
управления МВ-
детектором)
Система XVI не может связаться с платой управления МВ-
детектором. В системе XVI используются данные, полученные от
платы управления МВ-детектором, для обнаружения МВ-
излучения. При наличии МВ-излучения в системе XVI не
выполняется калибровка смещения кВ.
5.2.1.5 Описание состояния кВ-генератора
в данном разделе приведено описание состояния нВ-генератора, отображаюш,ееся на
нижней панели индинаторов состояния установки.
Табл. 5.4 Состояние киловольтного генератора
Состояние
киловольтного
генератора
Описание
(unknown) (нет
данных)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение, поскольку
киловольтный генератор находится в состоянии unknown (нет
данных о состоянии установки).
SafeWait (Безопасное
ожидание)
Система XVI не генерирует кВ-излучение и дает киловольтному
генератору команду оставаться в состоянии установки SafeWait
(Безопасное ожидание). Это не состояние сбоя, однако цвет фона
индикатора состояния установки оранжевый.
Ready (Готово) Система XVI готова к подаче кВ-излучения.
Prepare X-ray
(Подготовка к
Это состояние установки возникает непосредственно перед
переходом системы XVI в состояние установки Х-гау (Рентгеновское
излучение). Обычно состояние Prepare X-ray (Подготовка к
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 106
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 851 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Состояние Описание
киловольтного
генератора
рентгеновскому
излучению)
рентгеновскому излучению) изменяется на состояние Х-гау
(Рентгеновское излучение) слишком быстро для того, чтобы вы
могли увидеть соответствующее сообщение.
Х-гау (Рентгеновское
излучение)
На функциональной клавиатуре была нажата кнопка запуска кВ-
излучения, и кВ-излучение включено. Лампа, предупреждающая об
излучении, горит. В некоторых случаях состояние установки Х-гау
(Рентгеновское излучение) отображается без подачи излучения.
Uninitialized (Не
инициализировано)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение, поскольку
киловольтный генератор не был запущен.
Fault [..] (Сбой) Система XVI не может генерировать кВ-излучение из-за сбоя в
работе киловольтного генератора. Вместе с этим состоянием
отображаются различные состояния сбоя. Подробнее см. в
руководстве по внеплановому техническому обслуживанию
системы XVI.
Calibrating
(Выполняется
калибровка)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение, так как
киловольтный генератор проходит калибровку.
5.2.1.6 Описание кнопок на панели получения кВ-изображений
в данном разделе приведено описание кнопон на панели «kV Acquisition» (Получение кВ-
изображений) в onneXVI, с помощью которых можно получить изображения PlanarView™,
MotionView^"* и VolumeView"*.
Кнопки на панели kV Acquisition (Получение кВ-изображений) позволяют получать
изображения PlanarView^“, MotionView’“ и VolumeView™ в системе XVI. Кнопки на панели kV
Acquisition (Получение кВ-изображений) появляются в окне XVI после того, как в списке
Field (Поле) выбран пункт «kV field» (кВ-поле).
kV Acquisition
М29М веки liflHM
Рис. 5.11 Кнопки получения нВ-изображений
(1) Кнопка получения изображения
PlanarView
(2) Кнопка получения изображения
MotionView
(3) Кнопка получения изображения
VolumeView
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.107
--- стр. 852 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.1.7 Описание кнопки «MOSAIQ»
5.2.1.8
В данном разделе приведено описание ннопни MOSAIQ, которая позволяет управлять
системами управления XVI и /V/ew6F“ с компьютера MOSAIQ* благодаря конфигурации
SYNERGISTIQ^'*.
Кнопка MOSAIQ доступна только при условии наличия программного и аппаратного
обеспечения SYNERGISTIQ'“.
Конфигурация SYNERGISTIQ™ в режиме MOSAIQ* обеспечивает лучшее взаимодействие
между системами MOSAIQ*, XVI и iViewGT™. Систему XVI можно использовать в режиме,
отличном от MOSAIQ*.
Совместное использование экрана системы управления терапией ограничивается только
чтением данных. Поэтому вход в систему управления терапией, настройки клинического
режима и обслуживание выполняются с помощью клавиатуры, монитора и мыши системы
управления терапией. Во время работы системы управления лучевой терапией в
конфигурации SYNERGISTIQ"* основной монитор этой системы должен оставаться
включенным.
Сведения о системе MOSAIQ* и панели инструментов рабочего стола см. в документации
по системе MOSAIQ* и панели инструментов рабочего стола. Дополнительные сведения
о системе iViewGT"* см. в документации пользователя системы /V/eiv6F“.
Описание информационных панелей изображений
в данном разделе приводится описание информационной панели изображений, на
которой содержатся сведения об изображении, находяш,емся в окне изображения.
На информационной панели изображения содержатся следующие сведения:
ФИО и идентификатор пациента;
идентификатор и описание лечебной процедуры;
имя поля;
дата получения изображения и время начала процедуры получения изображения,
или же дата и время импорта изображения;
тип изображения;
положение тела пациента;
идентификатор набора изображений;
идентификатор активного или неактивного окна изображения, а также
контрольного изображения;
размеры изображения (см);
состояние просмотра изображения.
Информационная панель изображения доступна в режиме расширенного просмотра и
содержит следующие сведения:
угол гентри;
параметры экспозиции (кВ, мА, мс);
идентификатор активного или неактивного кадра изображения;
поле обзора;
идентификатор активного или неактивного окна изображения, а также
контрольного изображения;
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 108
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 853 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.1.9
размеры изображения (см);
состояние просмотра изображения.
Gantry Angle: 0.00
kV; 100.00. mA: 10.00, ms: 10.00
Frame Inactive: FALSE
FOV: Small FOV
Active
27wx27h cm
P u c . S . 1 2 Р е ж и м р а с ш и р е н н о г о п р о с м о т р а и н ф о р м а ц и о н н о й п а н е л и и з о б р а ж е н и я
Описание списков базы данных пациентов
База данных пациентов содержит записи пациентов и связанные с ними данные. Эти
данные включают сведения о лечебных процедурах, полях и изображениях. Для каждой
записи пациентов используется уникальный идентификатор пациента.
Новую запись пациента можно создать вручную или через импорт данных в формате
DICOM.
В состав системы XVI входит файловая реляционная база данных Microsoft® SQL Server. В
этой базе данных хранятся все данные пациентов, изображения и сведения об учетных
записях пользователей системы XVI. Доступная емкость базы данных пациентов составляет
приблизительно 2 ТБ для стойки управления MK6i. Если база данных переполняется,
системный администратор или старший клинический пользователь может удалить лишние
данные и изображения пациентов.
Каждая запись пациента имеет четырехуровневую иерархическую структуру. При выборе
записи пациента, лечебной процедуры или поля все связанные с выбранной записью
данные появляются в соответствующем списке структуры.
Lw 4 Ш 1) j---irn lA T T R A L 1 k V B M fir S | |
1 й [Й 0 !И Ш
к У А с ч ш М Ю . М О З А Ю
G3 Ё ! S - И ® 01 Ф ' ■ -/|F
5.2.2
Р и с . 5 . 1 3 Ч е т ы р е у р о в н я б а з ы д а н н ы х п а ц и е н т о в
Описание окон VolumeView^”
в данном разделе приведено описание окон VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView), VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView) и VolumeView
Registration (Совмещение VolumeView).
Окна VolumeView’" предназначены для работы стрех- и четырехмерными изображениями.
Существуют три режима работы с трех- и четырехмерными изображениями. Для каждого
режима работы существует отдельное окно VolumeView’".
Т а б л . 5 . 5 Р е ж и м ы р а б о т ы в о к н е V o l u m e V i e w ^
Окно VolumeView’" Описание
VolumeView Reference
(Контрольные данные
VolumeView)
В данном окне можно просматривать и утверждать контрольные
данные пациента.
VolumeView
Reconstruction
В данном окне можно просматривать трех- или четырехмерные
объемные структуры, реконструированные из наборов
изображений VolumeView’".
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 109
--- стр. 857 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.20
Не используйте метки «коронарная», «сагиттальная» и «поперечная» на панелях
изображений VolumeView”^ для определения положения тела пациента. Положение тела
пациента соответствует плану лучевой терапии и сохранено в данных пациента.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Положение тела пациента определяется в системе планирования терапии и сохраняется в
базе данных пациентов системы XVI. В окнах VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView) и VolumeView Registration (Совмещение VolumeView) положение тела
пациента (заданное в плане лучевой терапии) отображает красная схематическая
пиктограмма пациента (см. Рис. 5.16). Пиктограмма пациента отображается в системе XVI
только при наличии контрольных данных. Пиктограмма не отображается в окне
VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView).
002М9 C2DI1 веки UmtM
Рис. 5.16 Красная схематичесная пинтограмма пациента
Табл. 5.7 Символы нрасной схематической пиктограммы пациента
Символ Описание
А Передняя часть
F Ноги
Н Голова
L Левая сторона
Р Задняя часть
R Правая сторона
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 113
--- стр. 858 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
S.2.2.2 Описание строки состояния в окнах VolumeView^
В данном разделе приведено описание строки состояния, расположенной внизу окна
VolumeView^'^, в которой представлены сведения о лечебной процедуре и плане
изображения.
TreaVnent: Sitel PlanOete: 201ЭЧЖ -О 2СУУУТЧ»1Ч-ОО } 22:13:35 PlanРекгрОоп: iracСТгееВвепгТ»Plan for ZZjenlagude
Рис. 5.17 Строка состояния режима VolumeView^
(1) Идентификатор лечебной процедуры (3) Описание плана лучевой терапии
(2) Дата создания плана лучевой терапии
для процедуры
5.2.2.3 Описание индикатора хода выполнения в окнах VolumeView'
5.2.3
в данном разделе приведено описание индикатора хода выполнения, расположенного в
правой части окон VolumeView"^.
Для выполнения некоторых операций с большими трехмерными или четырехмерными
изображениями, например реконструкции этих изображений, может потребоваться
длительное время. Поэтому в правой части окна VolumeView™ имеется индикатор хода
выполнения, который показывает, как продвигается процедура.
Описание дисплея системы XVI на мониторах в процедурном
кабинете
в данном разделе приводится описание данных, выводимых на дисплей системы XVI и
отображаемых на мониторе в процедурном кабинете.
Монитор в процедурном кабинете может показывать дисплей системы управления
терапией или дисплей системы XVI. Переключиться с одного дисплея на другой можно с
помощью кнопки ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ МОНИТОРА на ручном пульте управления. На дисплее
системы XVI отображаются некоторые данные программного обеспечения системы XVI.
Также на нем отображаются значения Set (Заданные) и Actual (Фактические) различных
параметров системы XVI и линейного ускорителя. Красный маркер рядом с параметром
означает, что значение в столбце Actual (Фактические) выходит за пределы, установленные
для этого значения в предустановке.
В поле Name (ФИО) указывается ФИО пациента в следующем формате: Фамилия, Имя
Отчество. Отображаются только первые 16 символов ФИО.
В поле Acquisition (Получение изображений) содержится имя используемой предустановки
получения изображений.
Примечание, в полях Name (ФИО), Patient ID (Идентификатор пациента) или Acquisition (Получение
изображений) на мониторах в процедурном кабинете не отображаются символы
амперсанда (&) и процента (%). При использовании этих символов на мониторе в
процедурном кабинете они удаляются, а следующий за ними символ подчеркивается (_).
Например, название процедуры получения изображений «Head&Neck» (Голова и шея) на
мониторе в процедурном кабинете будет выглядеть как «HeadNeck».
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 114
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 859 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Default
Name....jSmHh. Robert A
Acquisition .........iHead ^nd Neck
Clinical
: Patient iD 100003
2009-10-30 09:44:34
Gantry Angle ........
Start Angle...........
Stop Angle...........
Direction..............
Frames .................
kV Panel Position.
kV Collimator .......
kV Filter................
Sat 1 Actual
180.0Г~ 180.0'
I 180.0 deg
1 180.0 deg
C W
850
Medium! Mediumi
М20i *^20^
FO [ FOi
Relative _| Abeolute
Set 1 1 Actual 1 Actual
Table Vertical ..................................i r ~ -1.611 +o.<^ +0.0 cm
Table Lateral ................................... +0.0 L ♦ 0.6 cm
Table Longitudinal.............. ............ir ____ 0.0 cm
Column Rotation ................ 1___ 0 Idea
Isocentric Rotation ............. Ojdeg
Out of Tolerance
SafeWait
Puc. 5.18 Дисплей системы XVI на мониторе в процедурном кабинете
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 115
--- стр. 863 ---
Использование системы XVI
6.11.3 Отображение справочной информации о функциях мыши VolumeView’“ ......................181
6.11.4 Описание функций мыши в режиме VolumeView^“ .............................................................181
6.11.5 Описание функции перехода в окнах VolumeView^"............................................................182
6.11.6 Отклонение импорта в формате DICOM ................................................................................182
6.11.7 Подтверждение импорта в формате DICOM и контрольных данных ...............................183
6.11.8 Изменение усреднения срезов................................................................................................185
6.11.9 Описание функции усреднения срезов............................................................................... 185
6.11.10 Описание нумерации срезов в системе XVI для трехмерных объемных
изображений...............................................................................................................................186
6.11.11 Описание режима отображения в окнах VolumeView’“ .................................................. 189
6.11.12 Выбор и установка рамки для совмещения ..........................................................................192
6.11.13 Выбор совмещения с использованием маски и установка маски для совмещения .. 192
6.11.14 Удаление маски..........................................................................................................................194
6.11.15 Описание двойного совмещения........................................................................................ 194
6.11.16 Выбор и настройка двойного совмещения ...........................................................................195
6.11.17 Описание справки по предельным значениям в режиме двойного совмещения .... 196
6.11.18 Расчет остаточной погрешности........................................................................................... 197
6.11.19 Выбор алгоритма совмещения................................................................................................197
6.11.20 Описание алгоритмов совмещения........................................................................................198
6.11.21 Описание функции «Correction from» (Коррекция в }....................................................... 200
6.11.22 Выбор фазы дыхательного цикла для коррекции совмещения Symmetry’"
VolumeView’" ..............................................................................................................................201
6.11.23 Выбор процедурного стола для коррекции положения стола...........................................203
6.11.24 Описание процедурных столов, при использовании которых возможна коррекция . 203
6.11.25 Описание контрольной точки коррекции..............................................................................203
6.11.26 Выбор контрольной точки коррекции....................................................................................206
6.11.27 Отображение меню команд в окне VolumeView’" ............................................................ 207
6.11.28 Отображение или скрытие элементов выбранного окна изображений в окне
контрольных данных VolumeView ..........................................................................................207
6.11.29 Отображение или скрытие элементов на изображении во всех окнах изображений в
окнах VolumeView™................................................................................................................ 208
6.12 Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView ...................208
6.12.1 Активация окна изображений в окнах VolumeView™..........................................................208
6.12.2 Измерение расстояния на изображениях в окнах VolumeView™ ......................................208
6.12.3 Использование маркеров в окнах VolumeView™.............................................................. 209
6.12.4 Описание функции образца изображения в окнах VolumeView™ ....................................209
6.12.5 Использование инструмента образца изображения в окнах VolumeView™ ...................210
6.12.6 Создание линейного профиля для окна и уровня изображения в окнах
VolumeView™..............................................................................................................................211
6.12.7 Использование мыши для настройки яркости в окнах VolumeView™ ..............................212
6.12.8 Использование мыши для настройки контрастности в окнах VolumeView™ ..................212
6.12.9 Выбор среза с помощью мыши в окнах VolumeView™ .......................................................212
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 119
--- стр. 864 ---
Использование системы XVI
6.12.10 Использование мыши для увеличения изображения 8 окнах VolumeView™ .................213
6.12.11 Использование мыши для перемещения среза в окнах VolumeView’“ ........................ 213
6.12.12 Выбор кадра с помощью мыши в окнах VolumeView™*.......................................................214
6.12.13 Использование диалогового окна элементов управления отображением в окнах
VolumeView’“ ..............................................................................................................................214
6.12.14 Описание ползунков в диалоговом окне элементов управления отображением ... 215
6.12.15 Описание функций окна и уровня в окнах VolumeView™................................................ 215
6.12.16 Использование функции подгонки изображения в окнах VolumeView™ ........................216
6.13 Использование текстовых файлов предустановок IN I ......................................................216
6.13.1 Описание предустановок системы XVI...................................................................................216
6.13.2 Описание параметров предустановок...................................................................................217
6.13.3 Создание и изменение предустановки............................................................................... 238
6.13.4 Исправление ошибок в файле предустановок INI после сбоя подтверждения
предустановки............................................................................................................................241
6.13.5 Коды ошибок, которые могут появиться в журнале ошибок после подтверждения
предустановки............................................................................................................................242
6.13.6 Проверка действительности предустановок..................................................................... 245
6.14 Использование кнопок получения кВ-изображений ........................................................245
6.14.1 Прекращение подачи кВ- и МВ-излучения ...........................................................................245
6.14.2 Устранение неполадки кВ-генератора «Uninitialized» (Не инициализировано) .......... 246
6.14.3 Исправление индикации неполадки для киловольтного генератора ..............................246
6.14.4 Отображение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения.......................................246
6.14.5 Устранение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения...........................................247
6.14.6 Порядок прогрева рентгеновской трубки .............................................................................250
6.14.7 Получение изображения PlanarView™ или MotionView™ ..................................................251
6.14.8 Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView™ для
конфигурации SYNERGISTIQ™ и для других конфигураций ............................................. 257
6.14.9 Использование функции наложения аннотаций во время получения изображений . 276
6.14.10 Описание теплоемкости...........................................................................................................277
6.15 Использование окна реконструкции изображений VolumeView....................................278
6.15.1 Описание реконструкции изображений VolumeView™ ......................................................278
6.15.2 Порядок реконструкции изображения VolumeView™.........................................................280
6.15.3 Отображение трехмерного или четырехмерного реконструированного
изображения..............................................................................................................................281
6.15.4 Описание алгоритмов реконструкции и совмещения изображений ...............................281
6.16 Использование окна совмещения изображений VolumeView........................................283
6.16.1 Описание совмещения VolumeView™....................................................................................283
6.16.2 Выполнение автономного совмещения ................................................................................286
6.16.3 Выполнение совмещения вручную.........................................................................................286
6.16.4 Выполнение автоматического совмещения с использованием рамки и маски ......... 290
6.16.5 Выполнение двойного совмещения с использованием рамки и маски ..........................294
6.16.6 Описание области просмотра значений коррекции............................................................299
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 120
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 865 ---
Использование системь[ XVI
6.16.7 Описание вкладки обзора .......................................................................................................300
6.16.8 Использование данных вкладки обзора в других программах .........................................301
6.17 Использование инструментов коррекции положения стола для терапии ...................301
6.17.1 Описание инструментов корректирующих перемещений стола Precise Treatment
Table’" ...........................................................................................................................................301
6.17.2 Описание диалогового окна функции автоматического перемещения стола ................302
6.17.3 Описание диалогового окна HexaPOD ...................................................................................303
6.17.4 Использование функции автоматического перемещения стола для выполнения
поправочных перемещений стола в ручном режиме ........................................................304
6.17.5 Использование функции автоматического перемещения стола для выполнения
процедуры дистанционно управляемого автоматического перемещения стола .... 305
6.17.6 Использование ПО iGUIDE для дистанционного управления автоматическим
перемещением стола................................................................................................................307
6.17.7 Исправление ошибки «Correcting the Desktop Table Set Values Changed»
(Исправление изменений в таблице установленных значений на рабочем столе) . . . 307
6.17.8 Исправление ошибки «Desktop not Ready» (Рабочий стол не готов)............................. 308
6.17.9 Описание процедур коррекции положения стола для лучевой терапии ........................308
6.17.10 Описание приложения для автоматического создания снимков экрана ........................309
6.17.11 Соглашение о масштабировании перемещений процедурного стола.............................310
6.18 Использование функции сохранения в окнах VolumeView ..............................................314
6.18.1 Описание функции сохранения в окнах VolumeView™ .......................................................314
6.18.2 Сохранение одного окна изображений в окнах VolumeView™ ...................................... 314
6.18.3 Сохранение окон VolumeView™ в трехмерном режиме как изображений .....................314
6.18.4 Сохранение окон Symmetry™ VolumeView™ как изображений.........................................315
6.19 Использование инструментов для просмотра изображений ....................................... 315
6.19.1 Описание функций просмотра изображений.......................................................................315
6.19.2 Напоминание о необходимости просмотра изображения ................................................315
6.19.3 Отображение пациентов, изображения которых требуют просмотра.............................316
6.19.4 Удаление индикатора состояния просмотра изображений ...............................................317
6.19.5 Установка статуса просмотра изображения после его просмотра....................................317
6.20 Использование функции печати изображений ..................................................................318
6.20.1 Печать изображений в окне XVI .............................................................................................318
6.20.2 Печать изображений, отображаемых в окнах VolumeView™.............................................319
6.21 Использование распределенной визуализации и просмотра .........................................320
6.21.1 Описание функции распределенной визуализации и просмотра ....................................320
6.21.2 Описание основного набора контрольных параметров.....................................................321
6.21.3 Описание ежедневного набора контрольных параметров................................................324
6.21.4 Описание объекта пространственного совмещения...........................................................325
6.21.5 Выполнение распределенной визуализации в конфигурации SYNERGISTIQ™ ............ 326
6.21.6 Выполнение распределенной визуализации не в конфигурации SYNERGISTIQ™ .... 327
6.22 Использование инструментов экспорта ...............................................................................327
6.22.1 Описание экспорта изображений из базы данных пациентов ...........................................327
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 121
--- стр. 866 ---
Использование системы XVI
6.22.2 Экспорт трехмерных и четырехмерных изображений на внешний сервер DICOM
вручную.......................................................................................................................................329
6.22.3 Экспорт двумерных изображений на внешний сервер DICOM вручную ..................... 331
6.22.4 Экспорт двумерных изображений и файлов регистрации в сетевую файловую
систему..................................................................................................................................... 333
6.22.5 Список AocrynHbtx форматов файлов для экспорта изображений и данных
изображений..............................................................................................................................334
6.23 Использование приложения Elekta IntelMMax*..................................................................336
6.23.1 Elekta intelliMax*: индивидуальные превентивные меры и профилактическое
техническое обслуживание......................................................................................................336
6.23.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI .............................................336
6.23.3 Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI ............................ 338
6.23.4 Использование функции интерактивной переписки во время сеанса
IntelliMax Connect.......................................................................................................................338
6.23.5 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect........................................................339
6.24 Использование инструментов администрирования базы данных ............................. 340
6.24.1 Настройка имени базы данных XVI ........................................................................................340
6.25 Использование инструментов резервного копирования .................................................341
6.25.1 Описание инструмента планового резервного копирования базы данных ...................341
6.25.2 Резервное копирование базы данных пациентов...............................................................341
6.25.3 Восстановление базы данных пациентов или базы данных SQL Server ..........................343
6.26 Использование инструмента управления проекциями....................................................343
6.26.1 Описание инструмента управления двумерными проекциями .......................................343
6.26.2 Удаление данных проекций одного изображения VolumeView™ ................................. 344
6.26.3 Удаление всех данных проекций в рамках определенной лечебной процедуры .... 344
6.27 Использование мастера архивирования и восстановления......................................... 345
6.27.1 Описание архивирования и извлечения............................................................................ 345
6.27.2 Архивирование данных пациента...........................................................................................345
6.27.3 Извлечение данных пациента.................................................................................................348
Ю док-та; 1S55326 01
Стр.122
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 881 ---
6.4.3
Выберите Positive (Позитив), чтобы изображение было фотографически
позитивным («обычным»).
- Выберите Negative (Негатив), чтобы изображение было фотографически
негативным (выглядело как рентгенограмма).
Выберите Unknown (Нет данных).
12 При необходимости введите в поле Center (Центр) положительные значения координат
пикселов по осям X и Y, чтобы задать центр изображения. Точка начала отсчета по осям
находится в левом верхнем углу изображения.
При нажатой кнопке Show Center (Показать центр) центр отобразится в виде
малиновой оси на изображении.
13 При необходимости укажите расстояние от источника до поверхности кожи в
диапазоне от 0,0 до 400,0 см. Это значение можно взять из данных плана лучевой
терапии, импортированного в формате DICOM.
14 В поле Source to center (Источник-центр) укажите расстояние от источника до
изоцентра в диапазоне от 0,0 до 400,0 см.
15 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 161
Описание сведений в диалоговом окне изображения
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Табл. 6.2 Элементы графического интерфейса пользователя в диалоговом окне изображения
Элемент Описание
Message Log (Журнал
сообщений)
В области Message Log (Журнал сообщений) содержатся
следующие сведения:
Состояние подтверждения изображения.
Процедура совмещения.
Значение вращения изображения.
Величина перемещения изображения в базе данных
пациентов.
Предустановки получения, реконструкции и
совмещения изображений.
Результаты совмещения в режиме 3D с указанием
инициалов и комментариев пользователя.
Расчетное значение мА с для рентгеновской трубки,
которое использовалось при получении изображений.
Дата и время получения изображения.
Сведения о том, выполнялась ли печать изображения.
Примененные значения коррекции положения
процедурного стола.
Сведения о влиянии перегрузки киловольтного
генератора на процедуру получения изображений.
Сведения о том, что значение мАс подведенного
облучения было меньше планового значения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 137
--- стр. 882 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Элемент Описание
• Сведения о том, что число кадров было больше
запланированного.
• Сведения о прерывании облучения.
• Значение номинальной дозы при сканировании.
• Значения «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) и «StaticMaxOuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии)
для процедуры получения внутрифракционных
изображений.
• Сведения о предустановках протокола:
- имя протокола;
уровень отправки уведомления (мГр);
- уровень тревоги (мГр);
- сведения, введенные в поле Reason for override
(Причина отмены);
- сведения о пользователе, отменившем тревогу
или уведомление.
• Номер версии и номер сборки программного
обеспечения.
При необходимости можно скопировать и вставить сведения об
изображении в текстовый редактор.
IMRT segment (Сегмент
IMRT)
Поле сегмента IMRT не предусмотрено в системе XVI.
Date (Дата)
Time (Время)
Дата и время получения изображения. При необходимости эти
параметры можно изменить.
Туре(Тип) Сведения о типе изображения носят исключительно справочный
характер.
Comments
(Комментарии)
В это поле можно ввести прочие сведения об изображении.
Табл. 6.3 Элементы графического интерфейса пользователя в развернутом диалоговом окне
изображения
Элемент Описание
Origin (Источник) Имя системы управления XVI, а также дата и время получения
или импорта изображения.
Modified (Изменено) Дата и время последнего изменения изображения.
Size (Размер) Размер изображения в пикселах.
Brightness (Яркость) В полях Current (Текущие) содержатся текущие значения яркости
и контрастности выбранного изображения. В полях Usual
(Обычные) содержатся сохраненные значения яркости и
контрастности, которые система визуализации использует для
всех полученных изображений.
Contrast (Контрастность)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 138
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 883 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Элемент Описание
Horizontal scale
(Горизонтальная шкала)
В данном поле содержится коэффициент преобразования,
который можно использовать для расчета фактической ширины
изображения (в см).
Значение по умолчанию составляет 0,1 см/пиксель.
Pixel aspect ratio (Формат
пиксела)
В данном поле содержится значение отношения высоты пиксела
к его ширине, которое используется для масштабирования и
измерения изображения. Формат по умолчанию — 1.0 (1:1). В
списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела) можно также выбрать
формат 0.75 (SRI 1.x) или 0 (Unknown) (0 (Нет данных)). Если
выбрать значение 0 (Unknown) (0 (Нет данных)), то на
информационной панели изображения появится текст
No scale (Без масштаба). Квадратные пикселы имеют
формат 1, а прямоугольные пикселы — формат 0,75.
Center (Центр) Данные в этом поле можно использовать для задания центра
изображения. Также для задания центра изображения можно
использовать кнопку Set Center (Задать центр). Система
визуализации автоматически задает центр получаемых
изображений.
Source to skin (Источник-
кожа)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и поверхностью тела пациента. Значение
по умолчанию составляет 0,0 см.
Source to center
(Источник-центр)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и изоцентром поля облучения. Значение
по умолчанию равно 100,0 см для изображений, полученных
при помощи системы визуализации, и 0,0 см для всех
импортированных изображений.
6.4.4 Описание типов кВ-изображений в базе данных пациентов
в данном разделе приведено описание типов кВ-изображений, которые можно
установить в диалоговом окне Image (Изображение).
Табл. 6.4 Типы кВ-изображений в базе данных пациентов
Тип изображения Описание
PlanarView^“ Двумерное кВ-изображение, полученное системой XVI в режиме
PlanarView™.
MotionView’“ Двумерное кВ-изображение, полученное системой XVI в режиме
MotionView™.
VolumeView^“ Трехмерное или четырехмерное кВ-изображение, полученное
системой XVI в режиме VolumeView^“.
Slice (Срез) В данной версии приложения XVI этот тип изображения не
используется.
Other (Другие) В данной версии приложения XVI этот тип изображения не
используется.
Flex Map (Карта
отклонений)
Для технического обслуживания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.139
--- стр. 884 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Тип изображения Описание
Flood (Сплошная
экспозиция)
Offset (Смещение)
GeoCal (Калибровка
геометрических
параметров)
Ghost (Паразитное
изображение)
Unknown (Неизвестно) Это значение присваивается всем двумерным изображениям,
импортированным посредством передачи файла вручную.
6.4.5
6.4.6
Открытие сетевой папки для просмотра изображений
При наличии Пров доступа администратора можно открыть сетевую папку в
диалоговом окне Image (Изображение) и просмотреть сохраненные файлы изображений.
1 Выберите изображение.
2 Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
3 Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется сетевая папка с сохраненнь(Ми изображениями.
Перемещение изображения в другую запись пациента,
лечебной процедуры или поля
в данном разделе описана процедура перемещения изображения из текущего
местоположения к другому пациенту, лечебной процедуре или полю в базе данных
пациентов.
Примечание. Прежде чем перемещать изображение, сверьтесь с протоколами вашего медицинского
учреждения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.2
Не перемещайте контрольное изображение в местоположение, для которого это
контрольное изображение является неправильным для соответствующего поля. При
перемещении контрольного изображения в новое местоположение данное изображение
становится новым контрольным изображением для поля. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3
Не восстанавливайте дубликаты данных в разные местоположения базы данных
пациентов. Если изменить местоположение изображения, а потом восстановить систему
или данные из архива, изображение окажется в двух местах. Игнорирование данного
предупреждения может привести и клинической ошибке при проведении терапии.
1 Выберите нужное изображение.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 140
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права засцищены.
--- стр. 885 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
Нажмите Move (Переместить).
Откроется диалоговое окно Move Image (Перемещение изображения), в котором
содержатся сведения о местоположении изображения в области From (Из).
6.4.7
Рис. 6.18 Диалоговое онно перемещения изображения
4 Если необходимо переместить файл в неактивную запись пациента, лечебной
процедуры или поля, установите нужные флажки:
- Show inactive patients (Отображение неактивных записей пациентов)
- Show inactive treatments (Показывать неактивные лечебные процедуры)
- Show inactive fields (Показывать неактивные поля)
5 В списках Patient (Пациенты), Treatment (Лечебные процедуры) и Field (Поля) выберите
новое местоположение изображения. Убедитесь, что выбраны верная запись пациента,
лечебная процедура и поле.
6 Нажмите кнопку ОК.
Message Log (Журнал сообщений) в диалоговом окне Image (Изображение) отобразит
время и дату перемещения изображения. Также будет показано начальное
местоположение изображения.
7 Нажмите кнопку ОК.
Удаление изображения
в данном разделе описано, как удалить изображение из базы данных пациентов.
Вы можете удалить изображения из базы данных пациентов, чтобы увеличить свободное
дисковое пространство. Прежде чем удалять изображение, сверьтесь с протоколами вашего
медицинского учреждения.
Примечание. Изображение можно распечатать и экспортировать в удаленное сетевое хранилище.
1 Выберите нужное изображение.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 141
--- стр. 886 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
А
6.4.8
ПРЕДОаЕРЕЖЕНИЕ 6.S
Не удаляйте изображение, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
2 Нажмите кнопку Delete Image (Удалить изображение).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
3 Нажмите кнопку Yes (Да).
Более подробное отображение сведений на информационных
панелях изображений
6.4.9
в данном разделе описано, как отнрыть расширенный просмотр информационных
панелей изображений, где можно увидеть угол гентри, параметры энспозиции,
состояние надра и поле обзора.
1 В строке меню выберите Image > Extend Frame Information (Изображение > Развернуть
сведения о кадре).
На информационных панелях изображений содержатся следующие сведения;
- угол гентри;
параметры экспозиции (кВ, мА, мс);
- состояние просмотра изображения;
- поле обзора.
Отображение сведений о выбранном изображении
в данном разделе описано, паи отобразить сведения о выбранном изображении,
например размер, формат и яркость, в диалоговом окне Image Information (Сведения об
изображении).
1 Выберите в строке меню Tools > Service > Information (Инструменты > Обслуживание >
Сведения).
Откроется диалоговое окно Image Information (Сведения об изображении).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 887 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.4.10
Image Information
О
Size: 768 х 614 pixels х 24 bits
Stored as: 24 bits/pixel
Colors: Full-color RGB
Horizontal cm/pixel: 0.0212 Vertical: 0.0212
Aspect ratio: 1
Center: Unknown
Brightness: 50% Contrast: 0%
Date & time: 2019-11-05 04:11:35
Exposure time: 0 milliseconds
Status of last operation: Success (ImageGear code 0)
OK
Puc. 6.19 Диалоговое окно сведений об изображении
Изменение кадров изображения на активные или неактивные
в данном разделе описано, как сделать кадры изображения активными или
неактивными.
Кадры, полученные системой XVI в начале вращения гентри для изображений MotionView'"
и VolumeView™, можно сделать неактивными. Эти кадры могут быть
неудовлетворительного качества. Система XVI не использует неактивный кадр изображения
VolumeView’” для реконструкции изображений. Чтобы изменения вступили в силу,
необходимо выполнить реконструкцию заново.
1 Выберите нужный кадр изображения с помощью элементов управления кадрами.
2 В строке меню выберите Image > Extend Frame Information (Изображение > Развернуть
сведения о кадре).
Кнопка Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр) станет активной.
3 Нажмите кнопку Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр).
Состояние кадра изменится на Frame Inactive: TRUE (Кадр неактивен: ДА) или
Frame Inactive: FALSE (Кадр неактивен: НЕТ) в режиме расширенного
просмотра панели сведений об изображениях. Если кадр изображения неактивен, на
кнопке Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр) имеется красный крест.
6.5 Использование инструментов импорта DICOM
6.5.1 Описание импорта в формате DICOM
в данном разделе описан импорт в формате DICOM, который позволяет
импортировать данные, необходимые для лучевой терапии под визуальным
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 143
--- стр. 890 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.5.2 Поиск данных пациента на внешнем сервере DICOM
в данном разделе описана процедура использования функции «Query» (Запрос) для поиска
данных пациентов на внешнем сервере DICOM, находящемся в одной сети с системой XVI.
После выполнения этой процедуры данные пациентов импортируются в переходную базу
данных DICOM.
1 Выберите в строке меню DICOM > Query Retrieve (DICOM > Запрос/Извлечение).
Откроется диалоговое окно Import via DICOM (Импорт в формате DICOM).
СН СО М Obi«cl«
iQ m » hmtt V 4*lV -M liK )0)
To
TroABit D edabaeo' d*\dice«*eee<yb
г SalM tAn
Ш роЛ I 0»M
A
Puc. 6.20 Диалоговое окно импорта в формате DICOM
2 В поле Patient Name (ФИО пациента) укажите имя пациента.
3 В поле Patient ID (Идентификатор пациента) укажите идентификатор пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4
Прежде чем импортировать данные из системы планирования терапии, необходимо
убедиться в том, что они проверены на предмет правильности положения тела пациента,
масштаба и точки начала координат и могут использоваться в системе XVI.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
4 В списке Server (Серверы) выберите сервер DICOM. Список серверов, доступных в
данной сети, настраивается в ходе установки системы визуализации.
5 Нажмите кнопку Query (Запрос).
Если сервер содержит данные пациента в формате DICOM, они появятся в списке
Patient-Study-Series (Пациент-Исследование-Серия).
6 Выберите файл пациента.
Примечание, импорта в формате DICOM одновременно можно выбрать только одного пациента
и одно исследование. Если в списке PatientStudy-Series (Пациент-Исследование-Серия)
имеются вопросительные знаки, это значит, что сервер DICOM не отправляет
необязательные данные DICOM, например дату и время исследования или дату и время
получения изображения.
Список Patient-Study-Series (Пациент-Исследование-Серия) развернется и покажет
исследование.
7 Выберите нужное исследование.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 146
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 891 ---
10
Выполните одно из следующих действий:
- В списке DICOM Objects (Объекты DICOM) выберите нужные объекты.
- Для того чтобы выбрать все объекты, установите флажок Select All (Выбрать все).
Нажмите кнопку Import (Импорт).
В области То (В) отображается местоположение переходной базы данных DICOM. Ход
импорта DICOM отображается в строке состояния в окне XVI.
Нажмите Close (Закрыть).
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DIC0M
6.5.3 Импорт трехмерных данных пациентов из переходной базы
данных DICOM в базу данных пациента
в данном разделе описана процедура импорта трехмерных данных пациентов в
формате DICOM из систем, поддерживающих заявление о соответствии системы XVI
стандарту DICOM.
Для связи данных DICOM с соответствующими записями в базе данных пациентов в
инструменте подтверждения импорта данных DICOM может использоваться один из трех
методов (нет, смещение изоцентра или стола). Использующийся метод определяется
параметром ValidationMethod файла SRI.INI. Подробнее о параметрах файла SRI.INI см. в
руноводстве по внеплановому техничесному обслуживанию системы XVI.
Данные плана лучевой терапии можно импортировать из переходной базы данных DICOM в
базу данных пациентов. После этого вы можете использовать импортированные
изображения, предназначенные для планирования, как контрольные изображения в
системе XVI.
1 Выберите в строке меню DICOM > 3D Import (DICOM > Импорт трехмерных данных).
Появится диалоговое окно Dicom Import Validation Tool: 3D Import (Инструмент
валидации импорта DICOM; импорт трехмерных данных) (см. Рис. 6.21). В этом окне
выводится список наборов трехмерных данных, содержащихся в области Dicom Set list
(Список наборов данных DICOM) переходной базы данных DICOM.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 147
--- стр. 892 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
OICMI мрел Ш Ш М Л Т м . » llllpM
Рис. 6.21 Инструмент валидации импорт а DICOM: импорт трехмерных данных
А
{1} Элементы управления
изображениями
2 Если во время экспорта данных в переходную базу данных DICOM открыто диалоговое
окно Dicom Import Validation Tool (Инструмент валидации импорта DICOM), нажмите
Refresh (Обновить).
Область Dicom Set list (Список наборов данных DICOM) обновится и отобразит новое
содержимое переходной базы данных DICOM.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5
Не выполняйте импорт данных в формате DICOM, если регистр букв в составе
идентификатора пациента не совпадает с таковым в записи пациента в базе данных.
Идентификаторы пациента чувствительны к регистру, и если регистр разный, в базе
данных пациентов запись пациента может сохраниться дважды. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
3 В области Dicom Set list (Список наборов данных DICOM) выберите нужный набор
данных. Набор данных должен быть помечен зеленой галочкой.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 894 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
10
Если контрольные КТ-данные предназначены для совмещения Symmetry”", убедитесь,
что положение тела пациента — головой вперед. Положение головой вперед
необходимо для автоматического формирования в системе XVI последовательности
фаз дыхательного цикла.
При необходимости установите флажок Interpolate contours (Интерполировать
контуры), чтобы интерполировать контуры между точками, которые разделены двумя и
более срезами.
При появлении диалогового окна WARNING (Предупреждение) нажмите кнопку ОК.
Откроется диалоговое окно подтверждения импорта в формате DICOM (см. Рис. 6.22).
iSJDIVTdll
J\
WARNING! Importirig a plan containing a wrong Isocentef coukJ result in wrong treatment
ccrrecHon,
A-e you sure the dicom set you have selected ccntalns the r i ^ RT Plan ?
Patient Name
Patient ID
RT Plan dale
RT Plan Bme
RT Plan name
RI^HJHEADJHFS
123451
2009-04-02
13:51
plan
№
Puc. 6.22 Диалоговое окно подтверждения импорта DICOM
ID док-та: 1555326 01
Стр. 150
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 895 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
11 Нажмите кнопку Import (Импорт).
Вид открывшегося диалогового окна зависит от особенностей конфигурации
системы XVI.
- Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение попе (Отсутствует), появляется диалоговое окно (см.
Рис. 6.23).
WARN1NGI ImporOng а plan containing а wrong isocenter could result in wrong treatment
correcDcn.
A'e you sire the dicc^n set you have wiectfid contairs Ihe right RT Plan ?
Patient Name
Patient ID
RT Pian date
RT Pia^ time
RT Plan name
РМНЛЕАОЛ^
123451
2009-04-02
13:51
plan
les Ы О
Puc. 6.23 Диалоговое окно подтверждения импорта DICOM
1 Убедитесь в правильности имени и идентификатора пациента, а также даты,
времени и имени плана лучевой терапии.
2 Если данные DICOM верны, нажмите кнопку Yes (Да).
Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение isocenter (Изоцентр), появляется диалоговое окно
Please enter Isocenter (Введите кoopдинaтьi изоцентра) (см. Рис. 6.24).
Pleaee enter Isocenter
X р"
Y |0
Z W
OK Cancel
Puc. 6.24 Диалоговое окно ввода изоцентра
1 Введите фактические координаты изоцентра плана лучевой терапии (в см) в
поля X, Y и Z для импорта в базу данных пациентов (тег DICOM: ЗООА, 012С).
Используйте систему координат пациента DICOM.
2 Нажмите кнопку OK.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 151
--- стр. 896 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение Table Displacement (Смещение стола), появляется
диалоговое окно Please enter Table displacement (Введите значение смещения
стола) (см. Рис. 6.25).
Please enter Table displacement (patient se...
Lateral.
F
Verttcal 0
Longitudfnal 0
OK Cancel
Puc. 6.25 Диалоговое окно ввода значения смещения стола (в см)
1 Введите фактические значения положения стола (в см) плана лучевой терапии
в поля Lateral (Латеральное), Vertical (Вертикальное) и Longitudinal
(Продольное) для импорта в базу данных пациентов (теги DICOM: ЗООА, 01D6:
ЗООА, 01D2: и ЗООА, 01D4).
2 Нажмите кнопку ОК.
Система XVI выполняет оценку данных DICOM об ориентации пациента на
компьютерной томограмме и в плане лучевой терапии. В случае обнаружения
различий открывается диалоговое окно (см. Рис. 6.26).
is
The pebent potibon In the СТ and the RT plan do not match.
XVI can try to orientate №e «can using bw plan Irrformabori.
Please check that the data Is correctly orientated before accepting the IrrtMrt.
CT patient po«ibon:F=FS
RT Plan pabent posibon: HFS
Do you want to contlrue?
il №
Puc. 6.26
0Ш 2 (P 2 0 U U im M
Инструмент валидации импорта DICOM: проверка положения тела пациента
12
1 При нажатии кнопки Yes (Да) в системе XVI будет изменена ориентация
компьютерной томограммы в соответствии с ориентацией в плане лучевой
терапии.
2 При нажатии кнопки No (Нет) в системе XVI будет отменен импорт DICOM.
Откроется окно VolumeView Reference (Контрольные данные VolumeView). В этом окне
можно выполнить оценку импортированных трехмерных данных, а затем принять или
отклонить их. До принятия данных в окне VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView) импорт DICOM не завершается, и данные остаются в переходной базе
данных DICOM.
См. процедуры отмены или подтверждения импортированных трехмерных данных.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 152
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 897 ---
А
6.5.4
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10
Не назначайте контрольные изображения и данные плана неправильной лечебной
процедуре. Неверное назначение контрольных изображений и данных плана может
привести к ошибке положения тела пациента при каждом последующем выполнении
лечебной процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
13 Убедитесь в том, что контрольные изображения и план относятся к нужной области
облучения в списке Treatment (Лечебные процедуры).
См. также:
Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle на стр. 470
Описание импорта в формате DICOM из систем ХЮ*, FocalSIM* и Monaco* на стр. 471
Список тегов DICOM инструмента валидации импорта данных
DICOM
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
в таблице приведен список тегов DICOM в инструменте валидации импорта DICOM,
которые содержат сведения об импортированных данных. Эти теги DICOM могут
помочь в определении нужной импортированной фазы четырехмерного НТ-изо6ражения.
Табл. 6.5 Теги DICOM
Тег DICOM Имя атрибута DICOM
(0008,1030} Study Description (Описание исследования)
(0008, ЮЗе) Series Description (Описание серии)
(0018, 0015) Body Part Examined (Исследуемая часть тела)
(0018, 0022) Scan Options (Параметры сканирования)
(0018,1030) Protocol Name (Имя протокола)
(0020, 4000) Image Comments (Комментарии к изображению)
См. также;
Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и соответствующие им
обозначения в системе XVI на стр. 458
Список атрибутов и тегов DICOM двумерных данных вторичного захвата и
соответствующие им обозначения в системе XVI на стр. 466
Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS ХЮ*, FocaiSim или MONACO* на стр.
470
Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle на стр. 470
Описание импорта в формате DICOM из систем XiO*, FocalSIM* и Monaco* на стр. 471
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 153
--- стр. 898 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.5.5 Импорт двумерных данных пациентов из переходной базы
данных DICOM в базу данных пациента
в данном разделе приводится порядон отправки двумерных данных пациента в формате
DICOM из DICOM-совместимых систем в систему XVI.
Данные плана лучевой терапии можно импортировать из переходной базы данных DICOM в
базу данных пациентов. После этого вы можете использовать импортированные
изображения, предназначенные для планирования, как контрольные изображения в
системе XVI.
Некоторые системы планирования терапии позволяют создавать ортогональные цифровые
реконструированные рентгенограммы, которые можно экспортировать в систему XVI для
проверки правильности положения для облучения. Необходимо знать угол, который
использовался для получения ортогональной цифровой рентгенограммы. Например,
ортогональная цифровая рентгенограмма может экспортироваться с углом ±90° к
запланированному полю облучения. Компания Elekta рекомендует обратиться к
производителю системы планирования терапии для выяснения направления экспорта
ортогональной цифровой рентгенограммы.
1 Если для пациента имеются трехмерные данные для импорта, импортируйте их.
Примечание. £сли импорт двумерных данных выполняется до импорта трехмерных данных, в
системе XVI создаются различные идентификаторы лечебной процедуры для двумерных
и трехмерных данных. Перед импортом двумерных данных необходимо выйти из режима
SYNERGISTIQ^.
2 На панели меню последовательно выберите пункты DICOM > 20 Import (DICOM >
Импорт двумерных данных).
Появится диалоговое окно Dicom Import Validation Tool: 2D Import (Инструмент
валидации импорта DICOM: импорт двумерных данных).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 154
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 905 ---
6.7.2
Использование системы XVI
Использование функции масштабирования изображения
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки
масштаба
в данном разделе описано, нак с помои 4ью инопки Set Scale (Установить масш т аб)
уст ановит ь фантичесиое значение размера обьент а на изображении, а т акж е формат
пиксела.
Эта функция используется при установке масштабирования изображений, которые были
импортированы без сведений об их масштабе.
Примечание, вы т акж е м ожет е задат ь масш т аб изображения в област и H orizontal scale
(Горизонтальный масш т аб) в диалоговом окне Im age (Изображение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе XVI
невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
При необходимости удалите аннотации с изображения.
Нажмите кнопку Set Scale (Установить масштаб).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в ось и
обычный указатель.
Поставьте две точки на изображении так, чтобы между ними было самое большое
расстояние, величина которого известна. Например, край поля известной длины.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует по возможност и использоват ь объект длиной более 10 см.
Если необходимо выбрать малую длину (<5 см), максимально увеличьте изображение.
Между двумя точками появится линия малинового цвета, и откроется диалоговое окно
Set Image Scale (Задание масштаба изображения).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 161
--- стр. 906 ---
Использование системы XVI
Использование функции масштабирования изображения
CWieefcUUmiM
Рис. 6.29 Указатель мыш и для масш т абирования изображения
Set Image Scale
Enter the length of the line you drew, in cm.
J.ine length (cm);
Enter the aspect ratio (H/W) of an image pixel. И the
value below is not correct.
Eixel aspect ratio (H/W); 1.0 (1;1) ■ 3
Help OK Cancel
Puc. 6.30 Диалоговое окно установки масш т аба изображения
В поле Line length (Длина линии) укажите фактическое значение длины линии
малинового цвета (в см). Диапазон длины составляет от 0,0001 до 630 см.
Чтобы задать формат пиксела, выполните следующее действие;
Ситуация Необходимые действия
Вы знаете формат пиксела 1 Введите формат пиксела в поле Pixel aspect ratio
(Формат пиксела).
Вы не знаете формат
пиксела
1 В списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела)
выберите формат пиксела.
6 Нажмите ОК, чтобы сохранить масштабирование для последующих получаемых
изображений.
См. также:
Отображение и изменение сведений об изображении на стр. 135
ID док-та: 1555326 01
Стр. 162
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 907 ---
Использование системы XVI
Использование функции установки центра
6.8 Использование функции установки центра
6.8.1 Описание центральной точки изображения
в данном разделе описана фуннция уст ановки центра, с помощ ью кот орой м ож но
уст ановит ь цент ральную т очку системы визуализации для использования с функцией
наложения аннотаций.
С помощью функции установки центра можно также установить на импортированном
изображении контрольную точку, не являющуюся центральной. Можно установить
центральную точку импортированного изображения в координатах пикселов по осям X и Y.
Точка начала координат находится в левом верхнем углу изображения.
Если после наложения аннотаций изменить центральную точку, аннотации появятся в
другом участке экрана.
Во время получения изображений центральная точка устанавливается автоматически, и
кнопка Set Center (Установить центр) недоступна. При импортировании изображений
вручную или в формате DICOM необходимо установить центральную точку изображения с
помощью кнопки Set Center (Установить центр).
6.8.2 Установка центральной точки на изображении
в данном разделе описана процедура уст ановки цент ральной т очки для системы
визуализации, когда используется ф ункция наложения аннотаций.
Примечание. Центр м ож но т акже уст ановит ь в диалоговом окне Im age (Изображение).
Нажмите кнопку Set Center (Установить центр).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в
указатель мыши для установки центра.
0O4SM £2013 e«iU DrniM
Рис. 6.31 Указатель мыш и для установки центра
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 163
--- стр. 912 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
6.10.2 Использование кнопки сохранения внешнего вида
6.10.3
Данная процедура позволяет сохранит ь изменения, сделанные с помощ ью
инст румент ов для работ ы с изображениями.
При использовании инструментов обработки изображений результаты можно увидеть сразу
в окне изображения, однако система визуализации не сохраняет эти изменения. Можно
сохранить изменения яркости и контрастности, а также добавленные аннотации.
1 Нажмите кнопку Save Appearance (Сохранить внешний вид).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
Использование кнопки восстановления внешнего вида
Данная процедура позволяет от менит ь изменения, сделанные с помощ ью
инст румент ов для работ ы с изображениями, и от образит ь изображение таним, наним
оно было сохранено в последний раз.
1 Нажмите кнопку Recall Appearance (Восстановить внешний вид).
6.10.4 Отображение центральной точки и координатной сетки с
делением 1 см
в данном разделе описано, как от образит ь цент ральную т очку и координат ную сетку
для изображений с уст ановленным цент ром и масш т абом.
Используйте координатную сетку как средство быстрой приблизительной оценки
расстояния. Для более точного указания расстояния используйте инструмент «Measure»
(Измерение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. Система XVI использует первый полученный кадр для
расчета центра изображений MotionView"' и VolumeView”*. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Нажмите кнопку Show center and 1 cm graticule (Показать центр и координатную сетку с
делением 1 см).
В окне изображения появится центральная точка (точка пересечения осей малинового
цвета) и координатная сетка с делением 1 см.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 168
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 913 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
6.10.5
РММ» ЕМЛ1 UmiM
Рис. 6.35 Центральная точна и координатная сетка с делением 1 см
Измерение расстояния на изображении
в данном разделе описана процедура измерения расст ояния м еж ду двумя т очками на
изображении, для кот орого установлен верный масш т аб, ф ормат пикселов и цент р
изображения.
Точность измерений зависит от правильности настройки системы, задания центра
изображения и масштаба. Несмотря на то, что измерительный инструмент позволяет
получить значения с точностью до одной десятой, эти измерения все же являются
приблизительными.
1 Нажмите кнопку Measure (Измерить).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в линейку
и обычный указатель.
2 Переместите его на расстояние, которое следует измерить, зажав кнопку мыши.
Появится линия малинового цвета, а также расстояние (в см), и откроется диалоговое
окно Measure (Измерение), где также будет указана длина линии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защиш,ены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.169
--- стр. 914 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
6.10.6
Рис. 6.36 Диалоговое окно измерений
3 Нажмите кнопку ОК.
Линия с изображения удалится.
Изменение отображения черного и белого цветов изображения
в данном разделе описано, как с помощ ью ф ункции инверт ирования черного/белого
цвета изменить от ображение системой визуализации на изображении объектов
различной плотности.
Обычно на изображении кости и другие объекты высокой плотности отображаются белым
цветом, тогда как воздух и объекты низкой плотности — черным цветом. С помощью
функции инвертирования черного/белого цвета можно отобразить кости и объекты
высокой плотности черным цветом, а воздух и объекты низкой плотности — белым.
1 Нажмите кнопку Invert Black/White (Инвертировать черный/белый).
Примечание, в случае изменения черного/белого цвет а изображения система визуализации не
сохраняет его черно-белое от ображение. Поэт ому если выйт и из област и просмот ра
этого изображения и зат ем снова к нему вернуться, от ображение цвет ов на нем
вернется к исходному.
6.10.7 Воспроизведение наборов изображений в виде видеоролика
в данном разделе описано, как воспроизвести изображения, имеющ ие более одного
кадра, в окне изображений как видеоролик.
С помощью функции видеоролика можно отображать перемещения анатомических
структур пациента во времени.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 170
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 916 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
• для полей относительно небольших размеров;
• для изображений со значительными изменениями контуров тела пациента по
длине или ширине поля, например полей в пределах брюшной полости или
грудной клетки.
Примечание. Изображения с примененной к ним ф ункцией выравнивания от ображения нельзя
сохранить в базе данных пациентов.
Если выключить выравнивание отображения, то изображение вернется в состояние,
предшествующее включению этой функции. Система визуализации удалит несохраненные
изменения, сделанные с помощью других инструментов работы с изображениями.
6.10.10 Описание настроек яркости и контрастности в окне XVI
в донном разделе приводит ся описание принципов регулировки яркост и и
конт раст ности изображений в окне XVI для повышения качества изображений на
экране.
При получении кВ-изображений с панели кВ-детектора система XVI использует 16-битовое
разрешение шкалы серого. Однако ввиду ограниченных возможностей компьютерных
экранов эти изображения отображаются на мониторе системы управления XVI с 8-битовым
разрешением шкалы серого. Функции яркости и контрастности не влияют на значения
1б-бито8ой шкалы серого, они лишь изменяют внешний вид изображения на экране.
Регулировка яркости и контрастности выполняется с помощью полос прокрутки на панели
инструментов обработки изображений или диалогового окна Image (Изображение).
Примечание, м о ж но сохранить изменения яркост и и конт раст ност и в базе данных пациентов. Также
система XVI применяет сохраненные наст ройки яркост и и конт раст ност и ко всем
последующ им изображениям, содержащ имся в одной и т ой ж е записи поля.
6.10.11 Переворот изображений по горизонтали или вертикали
в данном разделе описано, как выполнит ь зеркальное от ображение изображений в
горизонтальной или верт икальной плоскости по соответ ст вующ ей оси.
1 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в горизонтальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Horizontal (Перевернуть по горизонтали).
2 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в вертикальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Vertical (Перевернуть по вертикали).
Примечание, функция переворота по горизонт али недост упна при наличии аннот аций на
изображении в книж ной ориентации. Функция переворот а по верт икали недост упна при
наличии аннот аций на изображении в альбомной ориент ации. Изображения,
перевернутые по горизонт али или вертикали, нельзя сохранит ь в базе данных
пациентов.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 172
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 917 ---
6.10.12 Изменение режима масштабирования изображений
в данном разделе описано, как с помощ ью реж им а масш т абирования изображения
изменить значение увеличения изображения в ант ивном онне изображения.
1 В строке меню нажмите Tools > Display Scale (Инструменты > Масштаб изображения),
затем выберите одну из настроек:
- Fit (Подгонка)
- Normal (Обычный)
- Match (Согласование)
Примечание. Режим масш т абирования изображения не влияет на коэффициент масш т абирования,
от ображаемы й на панели инст румент ов для работ ы с изображениями, и не изменяет
масш т аб изображения.
6.10.13 Описание функции увеличения изображений в окне XVI
в данном разделе описаны функции, дост упные в окне XVI и используемые для изменения
степени увеличения изображения.
По умолчанию изображения в окнах изображений отображаются с коэффициентом
масштабирования 100 %. При необходимости изображение можно увеличить или
уменьшить с помош,ью кнопок Zoom In (Увеличить) и Zoom Out (Уменьшить) или с помощью
функции «Display Scale» (Масштаб изображения).
Примечание. Результат увеличения нельзя сохранит ь в базе данных пациентов.
Существует три режима масштабирования изображения, которые можно применить к
изображению в активном окне изображения (см. Табл. 6.6). При работе функции
масштабирования отображения используется формат пикселов.
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
Табл. 6.6 Режимы масштабирования изображения
Режим Описание
масштабирования
изображения
Подгонка В этом режиме изображение приводится в соответствие с
размерами окна изображения. Если изображение не квадратное, то
под рамку окна подгоняется более длинная сторона.
Обычный В этом режиме на экран выводятся изображения с форматом
пиксела 1:1 (квадратные пикселы) и коэффициентом
масштабирования 100 %. Таким образом, каждый пиксел
изображения соответствует одному пикселу экрана TFT-монитора. В
настройке отображаются изображения с неквадратными
пикселами, при этом наименьшая сторона пиксела привязывается к
одному пикселу на мониторе. Наибольшая сторона пиксела
привязывается к соответствующим образом увеличенным пикселам
на мониторе. Этот параметр установлен по умолчанию.
Согласование В этом режиме масштаб изображения в активном окне
изображения приводится в соответствие с масштабом изображения
(Fit (Подгонка) или Normal (Обычный)) в неактивном окне. При
открытии контрольного изображения система XVI автоматически
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 173
--- стр. 918 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
Режим
масштабирования
изображения
Описание
применяет к окну изображения настройку Match (Согласование).
Этот режим можно использовать при совмещении двумерных
шаблонов.
6.10.14 Описание счетчика кадров на панели инструментов для работы
с изображениями
в данном разделе описан счетчин кадров, от ображаемы й в виде дроби на панели
инст румент ов для работ ы с изображениями.
Верхнее число показывает номер кадра в окне изображения. Нижнее число показывает
общее количество кадров в наборе изображений.
6.10.15 Использование панели инструментов аннотирования
6.10.15.1 Аннотирование изображения
в данном разделе приводит ся описание процедуры определения границ анат омических
ст руктур или поля облучения и добавления т екст а к изображению с помощ ью панели
инст румент ов аннотирования.
Инструменты аннотирования позволяют создать шаблон изображения и наложить
аннотации на другое изображение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям неквадратной
формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются квадратными,
могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
2 Установите значение увеличения изображения, равное 100 %.
3 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать).
Откроется панель инструментов аннотирования (см. Рис. 6.39). На изображении
появятся добавленные ранее аннотации (при их наличии).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 174
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 953 ---
6.12.3
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
Использование маркеров в окнах VolumeView'
в данном разделе описано, кан добавит ь марнер к тонне инт ереса на т рехмерной
объемной структуре. М ест оположение маркера м ож но использоват ь в качестве
конт рольной т очки коррекции.
1 Наведите указатель мыши, куда следует установить маркер.
2 Нажмите клавишу «Е».
Маркер отображается в окнах изображений в виде красного перекрестия.
Sagltt 2kJ
G>
f T -
V /
1
к
\
L
Ulii:e 124 ot 2hfi
Puc. 6.58 Маркер на изображении
(1) Маркер
3 Для удаления маркера нажмите клавишу «М».
9Ш Н С4013 fMta UmrtBd
Примечание, при закрыт ии окна Volum eView^ система XVI не сохраняет положения маркеров. Однако
если маркер выбран в качестве конт рольной т очки коррекции, система XVI сохранит
эт у конт рольную т очку коррекции.
6.12.4 Описание функции образца изображения в окнах VolumeView'
в данном разделе приведено описание инст румент а «Image probe» (Образец
изображения), позволяющ его просмотрет ь сведения о вокселах в област и трехмерного
изображения.
Значения в диалоговом окне Image probe (Образец изображения) меняются в зависимости
от положения указателя мыши в активном окне изображения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 209
--- стр. 954 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
CoordinaW(on)-inS0.-1 Z7 0Q0:H<w<3llrw _______
|Т*М/д>оп|УЫи«|М»яп|510аи*>оя|М1<имигг||М«итдт|
hUBrpalaied toomn(
24 00 2323.00
Рис. 6.59 Диалоговое онно образца изображения
Табл. 6.11 Описание сведений в диалоговом окне образца изображения
Описание
Coordinate
(Координата)
Этот параметр указывает на положение указателя мыши
на объемном изображении по осям х, у и z (в см). В окнах
VolumeView Reference (Контрольные данные VolumeView) и
VolumeView Registration (Совмещение VolumeView) это значение
связано с изоцентром, определенным в плане лучевой терапии. В
окне VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView) оно
связано с изоцентром лучевого ускорителя.
Box (Поле) Этот параметр указывает размер миниатюры изображения.
Он меняется при изменении коэффициента масштабирования
для окна изображения.
Value (Значение) В этом столбце содержится значение интенсивности оттенков
серого для изображений (локальных или контрольных) в точке, где
находится указатель мыши.
Maximum (Максимум)
Minimum (Минимум)
Mean (Среднее)
В этих столбцах содержатся значения максимальной, минимальной
и средней интенсивности вокселов по шкале серого в соответствии
с положением указателя мыши.
St.Deviation
(Стандартное
отклонение)
В этом столбце указывается значение стандартного отклонения
распределения интенсивности вокселов в области миниатюр.
6.12.5 Использование инструмента образца изображения в окнах
VolumeView^**
в данном разделе описано использование инст румент а образца изображения для
от ображения сведений о вокселах в област и т рехмерного изображения.
Примечание. Одновременно м ож но от крыт ь т олько одно диалоговое окно Im age probe (Образец
изображения).
1 Наведите указатель мыши на окно изображения, чтобы активировать его.
2 Нажмите клавишу «Р».
Откроется диалоговое окно Image probe (Образец изображения).
10док-та: 1555326 01
Стр.210
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 955 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
Перемеаите указатель в нужное место активного окна изображения.
Указатель мыши примет форму знака вопроса, и значения в диалоговом окне Image
probe (Образец изображения) обновятся.
Необязательно, чтобы вокселы в диалоговом окне Image probe (Образец изображения)
выглядели сглаженными, снимите отметку с поля Interpolated zooming
(Интерполированное масштабир.).
Примечание, иогда поле Interpolated zoom ing (Инт ерполированное масш т абирование) от мечает ся
галочкой, и когда от мет ка снимается, положение инст румент а образца изображения
изменяется согласно с изображением. Это оказывает влияние на значения в диалоговом
окне Im age probe (Образец изображения).
5 Нажмите Close (Закрыть).
6.12.6 Создание линейного профиля для окна и уровня изображения в
окнах VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощ ью инст румент а образца изображения создат ь
линейный профиль акт ивного окна изображения.
Линейный профиль связан с текущими настройками окна и уровня изображения.
1 Откройте диалоговое окно Image probe (Образец изображения) для нужного окна
изображения.
2 Выберите нужные настройки окна и уровня.
3 Переместите указатель мыши рядом с границами активного окна изображения.
Появится белая пунктирная линия.
4 Переместите белую пунктирную линию на плоскость, к которой требуется добавить
линейный профиль.
Примечание, каждого окна изображения м ож но создать линейный профиль в двух плоскостях.
На экран будет выведен линейный профиль для плоскости изображения.
Л ,
Scan Time: ?01? 0>?1 ММ 00) 1Б 4в:4?, Approved
Рис. 6.60 Линейный профиль в активном окне изображения
(1)
(2)
Белая пунктирная линия
Линейный профиль
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 211
--- стр. 958 ---
6.12.12 Выбор кадра с помощью мыши в окнах VolumeView^'"
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
в данном разделе описано, паи с помощ ью мыш и выбрат ь другой кадр в окнах
VolumeView™.
1 Вращайте колесо мыши вверх, чтобы отобразить кадр с большим порядковым
номером.
2 Вращайте колесо мыши вниз, чтобы отобразить кадр с меньшим порядковым
номером.
6.12.13 Использование диалогового окна элементов управления
отображением в окнах VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощ ью диалогового окна Display controls (Элементы
управления от ображением) регулировать от ображение изображения в окнах
VolumeView™.
Наведите указатель мыши на окно изображения.
Нажмите клавишу «С».
Откроется диалоговое окно Display controls (Элементы управления отображением) для
соответствующего окна изображения (проекции).
Рис. 6.66 Диалоговое окно элементов управления отображением
При необходимости можно одновременно открыть диалоговое окно Display controls
(Элементы управления отображением) для других проекций (поперечной,
сагиттальной или коронарной).
Переместите нужные ползунковые регуляторы.
Примечание. Если выбран парамет р Slice (Срез), система XVI внесет изменения т олько в выбранное
окно изображений. Однако при изменении любого другого парамет ра система XVI будет
вносить изменения во все окна изображений (проекции).
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 214
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 959 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
6.12.14 Описание ползунков в диалоговом окне элементов управления
отображением
в данном разделе описаны ползунновые регуляторы диалогового окно D isplay controls
(Элементы управления от ображением), с помощ ью кот орых м ож но регулировать
от ображение изображения в окнах VolumeView™.
Ползунок Описание
Level Loc (Яркость
полученного
изображения)
Изменяет только яркость полученного изображения.
Window Loc
(Контрастность
полученного
изображения)
Изменяет только контрастность полученного изображения.
Slice (Срез) Меняет срез, отображаемый в окне изображений.
Zoom (Масштаб) Увеличивает или уменьшает степень увеличения изображения в
окне изображений.
Level Ref (Яркость
контрольного
изображения)
Изменяет только яркость контрольного изображения.
Window Ref
(Контрастность
контрольного
изображения)
Изменяет только контрастность контрольного изображения.
Frame (Кадр) (только для
управления
отображением
четырехмерных
изображений)
Меняет кадр четырехмерного изображения, отображаемый в
окне изображений.
6.12.15 Описание функций окна и уровня в окнах VolumeView'
в данном разделе описаны ф ункции окна и уровня, с помощ ью кот орых м ож но
уст анавливат ь уровни яркост и и конт раст ност и изображения в окнах VolumeView™.
Для выбора предустановок окна и уровня можно воспользоваться кнопкой Auto Window
and Level presets (Автоматические предварительные настройки окна и уровня).
Гобл. 6.12 Автоматические предварительные настройки окна и уровня
Автоматические предварительные
настройки окна и уровня
Диапазон отображения
Very soft (Очень мягк.) При выборе этого параметра на экран выводится
полный диапазон
Soft (Мягк.) 30-170 % значения воды
Medium (Среди.) 60-140 % значения воды
Hard (Жестк.) 80-120 % значения воды
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 215
--- стр. 960 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Автоматические предварительные
настройки окна и уровня
Диапазон отображения
Lung (Легкое) (Ы40 % значения воды
Recall (Восстановить) При выборе этого параметра используется последний
сохраненный диапазон
Также можно нажать клавишу «А», и система XVI автоматически настроит уровень яркости и
контрастности для всего объемного изображения. Если нажать клавишу «W», система XVI
применит функцию локальной настройки уровня и окна. Эта функция позволяет
автоматически устанавливать уровни яркости и контрастности изображения в соответствии
с положением указателя мыши
6.12.16 Использование функции подгонки изображения в окнах
VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощ ью ф ункции подгонки изображения заполнит ь
изображением окно изображения в окнах Vo/umeV/ew™.
1 Нажмите «F».
6.13 Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.1 Описание предустановок системы XVI
в данном разделе приведено описание предуст ановок, определяющ их получение и
реконст рукцию кВ-изображений в системе XVI.
Под предустановкой понимается группа параметров, которые используются для управления
получением и реконструкцией кВ*изображений в системе XVI. В системе XVI также доступны
предустановки протокола, используемые для настройки пороговых значений дозы для
анатомических областей. Можно задать параметры вывода на экран уведомлений или
подачи сигнала тревоги, с помощью которых можно сообщать пользователям о том, что
значение номинальной дозы при сканировании в предустановке превышает заданное
значение.
Перед тем как предустановка становится доступной для использования, система XVI
выполняет подтверждение предустановки с целью гарантировать, что асе значения
параметров находятся в допустимых пределах.
Компания Elekta предоставляет набор стaндapтньtx предустановок, активируемых во время
установки системы XVI. Существуют различные типы предустановок, и каждый тип записан в
текстовом файле в формате .INI Microsoft*. Эти предустановки обеспечивают баланс между
дозой излучения и качеством изображения. Эти предустановки можно изменить и создать
новые предустановки. Однако снижение дозы может повлиять на качество изображения, а
повышение качества изображения может привести к повышению дозы.
По умолчанию текстовые файлы находятся в папке \Presets (Предустановки) каталога
установки приложения XVI. В диалоговом окне конфигурации системы XVI отображается
местоположение каталога предустановок.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 216
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 961 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Табл. 6.13 Типы првдустановон
Тип предустановки Файл INI
Предустановки PlanarView’“ planar.ini
Предустановки MotionView’“ motion.ini
Предустановки VolumeView’“ volume.ini
Предустановки реконструкции reconstruction.ini
Предустановки протокола PresetProtocol.ini
Слл. также:
Список предустановок по умолчанию для получения изображений PlanarView™ на стр.
396
Список предустановок по умолчанию для получения изображений MotionView”* на стр.
398
Список предустановок по умолчанию для получения изображений VolumeView"" на стр.
399
Список предустановок по умолчанию для реконструкции изображений VolumeView™ на
стр. 405
6.13.2 Описание параметров предустановок
6.13.2.1 Описание параметра предустановок [name] (Имя)
6.13.2.2
в данном разделе приводит ся описание парамет ра предустановии [пат е] (Имя),
нот орый служит для задания имени предуст ановки в целях ее идент иф икации. Он
применим ко всем режимам получения изображений.
Все предустановки одного типа должны иметь уникальные идентификаторы. Имена не
чувствительны к регистру (например, имена «VOLUME» и «volume» считаются
одинаковыми); они могут содержать не более 30 символов ASCII. Запрещается использовать
знак равенства (=) в имени, так как в таком случае в системе MOSAIQ® будет невозможно
создать поле СВСТ.
Описание параметра предустановок «Preset Description» (Описание
предустановки)
в данном разделе приведено описание парамет ра предуст ановок «Preset Description»
(Описание предустановки), кот орый м ож ет содержат ь не более 256 символов ASCII и
облегчает ее поиск. Он применим ко всем реж им ам получения изображений.
Описание отображается в диалоговых окнах Preset Selection (Выбор предустановки). Этот
параметр не является обязательным, однако компания Elekta рекомендует создавать
описания для облегчения идентификации нужной предустановки.
Если для предустановки VolumeView’** рассчитанная геометрическая эффективность
менее 70 %, запишите это значение в поле этого параметра.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 217
--- стр. 962 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.23
6.13.2.4
Описание параметра предустановок «Mode» (Режим) для предустановок
получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра M ode (Режим), нот орый является
обязат ельным для предуст ановон получения изображений и должен иметь значение
«Clinical» (Клинический) или «Service» (Сервисный). Он применим ко всем режимам
получения изображений.
Если для параметра Mode (Режим) установлено значение «Clinical» (Клинический), то
данная предустановка доступна для клинических или сервисных пользователей. Если для
параметра Mode (Режим) установлено значение «Service» (Сервисный), то данная
предустановка доступна только для сервисных пользователей.
Описание параметра предустановок «kV» (кВ) для предустановок
получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра «kV» (кВ), являющегося обязат ельным
для предуст ановок получения изображений; его значение долж но быть целым числом в
диапазоне от 70 до 150. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Параметр «кУ» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
примечание. Использование рентгеновской т рубки при значении напряжения более 120 кВ может
привести к перегрузке киловольт ного генератора.
При повышении общей величины мА-с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям;
• подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Примечание. Параметры экспозиции, используемые в предуст ановках получения изображений
системы XVI, определяют работ у рент геновской т рубки и панели киловольт ного
дет ектора в режиме «импульсной экспозиции». Они от личают ся от ст андарт ных
парамет ров экспозиции, используемых в диагностических целях.
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView”^ и MotionView^**) на стр. 414
ID док-та: 1555326 01
Стр. 218
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 963 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.5 Описание параметра предустановок «NominalmAPerFrame» (Номинальное
значение мА на кадр) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра Nom inalm APerFram e (Номинальное
значение мА на иадр), являющегося обязат ельным для предуст ановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Параметр NominalmAPerFrame (Номинальное значение мА на кадр) определяет
номинальный ток (в миллиамперах), который проходит через рентгеновскую трубку в
процессе получения каждого кадра изображения. Допустимые значения относятся к
значениям NominalmsPerFrame (Номинальное значение мс на кадр) следующим образом.
Значение
«NominalmsPerFrame»
(Номинальное значение мс
на кадр)
Допустимые значения «NominalmAPerFrame»
(Номинальные значения мА на кадр)
10,12,16, 20, 25 или 32 10,12,16, 20, 25, 32, 40, 50, 64, 80 или 100
40 10,12,16, 20, 25, 32, 40, 50, 64, 80,100,125, 160, 200
или 250
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общей величины мА с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА-с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям:
• подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Примечание. Парамет ры экспозиции, используемые в предуст ановках получения изображений
системы XVI, определяют работ у рент геновской т рубки и панели киловольт ного
дет ект ора в режиме «импульсной экспозиции». Они от личают ся от ст андарт ных
парамет ров экспозиции, используемых в диагностических целях.
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView™ и MotionView^**) на стр. 414
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 219
--- стр. 964 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.6 Описание параметра предустановок «NominalmsPerFrame» (Номинальное
значение мс на кадр) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра Nom inalm sPerFram e (Номинальное
значение мс на кадр), являющегося обязат ельным для предуст ановок получения
изображений. Он применим ко всем реж им ам получения изображений.
Параметр NominalmsPerFrame (Номинальное значение мс на кадр) определяет
номинальную продолжительность импульса экспозиции (в миллисекундах) для каждого
получаемого кадра изображения. Допустимы следующие значения: 10, 12,16, 20, 25, 32 или
40.
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общей величины мА-сдоза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям:
• подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Примечание. Параметры экспозиции, используемые в предуст ановках получения изображений
системы XVI, определяют работ у рент геновской т рубки и панели киловольт ного
дет ектора в режиме «импульсной экспозиции». Они от личают ся от ст андарт ных
парамет ров экспозиции, используемых в диагност ических целях.
6.13.2.7
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView"* и MotionView™) на стр. 414
Описание параметра предустановок «kVCollimator» (кВ>коллиматор) для
предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра kVC ollim ator (кВ-коллимат ор). Этот
парамет р является необязат ельным, если парамет ру M ode (Режим) предуст ановки
получения изображений задано значение «Service» (Сервисный), и обязат ельным, если
парамет ру M ode (Режим) задано значение «Clinical» (Клинический). Он применим ко всем
режимам получения изображений.
Параметр kVCollimator (кВ-коллиматор) определяет кВ-коллиматор, который следует
использовать с данной предустановкой. Он отображается в системе управления XVI и на
мониторе в процедурном кабинете. Допустимые значения соответствуют доступным
кассетам коллиматора: S20, S10, М20, М15, М10, М2, L20, L10, L2 или 15x15.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 220
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 965 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.8 Описание параметра предустановок «kVFilter» (иВ-фильтр) для
предустановок получения изображений
6.13.2.9
в донном разделе приведено описание обязат ельного парамет ра предуст ановон kVFilter
(нВ-фильтр) для предуст ановон получения изображений. Он применим но всем режимам
получения изображений.
Этот параметр определяет кВ-фильтр, который следует использовать с предустановкой. Он
отображается в системе управления XVI и на мониторе в процедурном кабинете. Если для
параметра Mode (Режим) задано значение «Clinical» (Клинический), параметр kVFilter (кВ-
фильтр) должен иметь значение F0 или F1. Если для параметра Mode (Режим) установлено
значение «Service» (Сервисный), этот параметр должен иметь значение F0, F1, CAL1
или CAL2.
Фильтр F1 (типа «бабочка») обеспечивает меньшую дозу для кожи, чем фильтр F0.
Описание параметра предустановок «Frames» (Кадры) для предустановок
получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра Frames (Кадры), являкзщегося
обязат ельным для предуст ановон получения изображений; его значение долж но быть
целым числом в диапазоне от 3 до 3300. Он применим но всем режимам получения
изображений.
Для предустановок PlanarView’“ данный параметр определяет число полученных кадров,
усредненных для получения изображения.
Для предустановок MotionView^“ данный параметр определяет число кадров в серии
получаемых изображений.
Создание новой или изменение имеющейся предустановки PlanarView^“ или MotionView’"
требует выбора числа кадров для этого параметра.
Для предустановок VolumeView^“ данный параметр определяет предположительное число
кадров в серии получаемых системой XVI изображений. Число полученных кадров в
предустановке VolumeView^“ вычисляется последующей формуле:
Y rv) заверш«1« я гк^тучения и9обрякений - угел н м п а погтучення им бра««жй
Кол 1мество кадровз- X частота кадров
Скорость гонтри
Где:
• Частота кадров — это скорость, с которой панель кВ-детектора получает кадры
изображения (кадров в секунду). Она равна 5,5 кадрам в секунду.
• Скорость гентри измеряется в градусах в секунду.
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общего числа кадров доза облучения пациента возрастает линейно. Это
увеличивает риск развития детерминистких эффектов облучения; обычно это относится к
облучению кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр.221
--- стр. 966 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание. Параметры энспозиции, используемые в предуст ановнах получения изображений
системы XVI, определяют работ у рентгеновсиой т рубки и панели киловольт ного
дет ектора в режиме «импульсной экспозиции». Они от личают ся от ст андарт ных
парамет ров экспозиции, используемых в диагност ических целях.
6.13.2.10 Описание параметра предустановок «Tablelsocentric» (Изоцентрическое
вращение стола) для предустановок получения изображений
6.13.2.11
в данном разделе приведено описание парамет ра Tablelsocentric (Изоцентрическое
вращение стола). Он применим ко всем реж им ам получения изображений. Для
предуст ановок VolumeView'** эт от парамет р является обязат ельным. Для
предуст ановок PlanarView"* и M otionView'*' эт от парамет р является необязательным.
Параметр TableColumnRotation (Вращение колонны стола) определяет положение
вращения колонны процедурного стола в градусах и по биполярной шкале. Для
предустановок VolumeView™ для этого параметра должно быть задано значение 0,0. Для
предустановок PlanarView™ и MotionView™ значение этого параметра должно представлять
собой число с плавающей запятой в диапазоне от -100 до +100 (с точностью до одного знака
после запятой).
Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением изоцентрического вращения
стола с допуском в 1". Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле INI.
Это значение отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), но
не на мониторе в процедурном кабинете. По этой причине компания Elekta рекомендует
включать предписанное значение изоцентрического вращения стола для терапии в окне
Preset Description (Описание предустановки).
Описание параметра предустановок «TableColumnRotation» (Вращение
колонны стола) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание парамет ра TableColum nRotation (Вращение
колонны стола). Он применим ко всем реж им ам получения изображений. Для
предуст ановок VolumeView”' эт от парамет р является обязат ельным. Для
предуст ановок PlanarView"* и M otionView "* эт от парамет р является необязательным.
Параметр TableColumnRotation (Вращение колонны стола) определяет положение
вращения колонны стола для терапии в градусах и по биполярной шкале. Для
предустановок VolumeView™ для этого параметра должно быть задано значение 0,0. Для
предустановок PlanarView™ и MotionView™ значение этого параметра должно представлять
собой число с плавающей запятой в диапазоне от -100 до +100 (с точностью до одного знака
после запятой).
Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением вращения колонны стола с
допуском в 1*. Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле INI.
Это значение отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), но
не на мониторе в процедурном кабинете. По этой причине компания Elekta рекомендует
включать предписанное значение вращения колонны стола для терапии в окне Preset
Description (Описание предустановки).Юдок-та: 1555326 01
Стр. 222
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 967 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.12 Описание параметра предустановки «ProjectionImageDimensionU»
(Размер и проекционного изображения) для предустановок получения
изображений
6.13.2.13
В данном разделе приведено описание парамет ра ProjectionIm ageDim ensionU (Размер U
проекционного изображения), являющегося обязат ельным для предуст ановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Для этого параметра должны использоваться значения 128, 256, 512 или 1024. Они должны
соответствовать параметру ProJectfonlmageOimensionV (Размер V проекционного
изображения). Для клинических предустановок оно обычно равно 512. Этот параметр
определяет число пикселов на полученном изображении в направлении G-T.
Описание параметра предустановок «ProjectionImageDimensionV»
(Размер V проекционного изображения) для предустановок получения
изображений
6.13.2.14
в данном разделе приведено описание парамет ра ProjectionIm ageDim ensionV (Размер V
проекционного изображения), являющегося обязат ельным для предуст ановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Для этого параметра должны использоваться значения 128, 256,512 или 1024. Они должны
соответствовать параметру ProjectionImageDimensionU (Размер U проекционного
изображения). Для клинических предустановок оно обычно равно 512. Этот параметр
определяет число пикселов на полученном изображении в направлении,
перпендикулярном оси G-T.
Описание параметра предустановок «Triggerlnterval» (Интервал запуска)
для получения изображений
Параметр Triggerlnterval (Интервал запуска) не имеет функции в данной версии
системь( XVI. Он является обязательным для предустановок получения изображений и
должен иметь значение 0. Он применим ко всем режимам получения изображений.
6.13.2.15 Описание параметра предустановок «Version» (Версия)
6.13.2.16
Параметр Version (Версия) является обязательным для всех предустановок и должен иметь
значение «3». Он отражает версию формата файла предустановок INI. Этот параметр
применим ко всем режимам получения изображений.
Описание параметра предустановок «LastModified» (Последние
изменения)
Параметр LastModified (Последние изменения) задается автоматически в ходе
подтверждения предустановок. Этот параметр применим ко всем режимам получения
изображений. Не вводите значение этого параметра. Он отражает день недели, дату и
время последнего изменения предустановки.
6.13.2.17 Описание параметра предустановок «Checksum» (Контрольная сумма)
Параметр Checksum (Контрольная сумма) задается автоматически в ходе подтверждения
предустановок. Не вводите значение этого параметра. Данный параметр применяется в
системе XVI для подтверждения предустановки и используется для проверки изменения
предустановки. Этот параметр применим ко всем режимам получения изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр.223
--- стр. 968 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.18 Описание параметра предустановок «AcqAngle» (Угол получения
изображений) для предустановок PlanarView^” и MotionView^**
6.13.2.19
в данном разделе приведено описание параметра AcqAngle (Угол получения
изображений), являющегося необязательным для предустановои PlanarView™ и
MotionView^.
Этот параметр определяет угол гентри для получения изображений в градусах по
биполярной шкале. Значение этого параметра должно представлять собой число с
плавающей запятой (с точностью до одного знака после запятой) в диапазоне от -185
до +185.
Во время получения изображений PlanarView’^ ” система XVI проверяет положение гентри
относительно его исходного положения с целью контроля перемещений гентри. Во время
получения изображения MotionView^" система XVI не выполняет дополнительных проверок
соответствия положения гентри допустимым значениям. Если не указать никакого значения,
система XVI не выполнит проверку соответствия положения гентри допустимым значениям
при запуске процедуры получения изображений.
Начальный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предустановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Gantry Angle SET (Заданное значение угла гентри). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
Описание параметра предустановок «StartAngle» (Начальный угол) для
предустановок VolumeView^*^
в данном разделе приведено описание параметра «StartAngle» (Начальный угол),
являющегося обязательным для предустановок VolumeView^'^.
Этот параметр определяет угол в градусах и по биполярной шкале, из которого гентри
начинает поворот при получении изображений VolumeView"*. Это не угол, с которого
система XVI начинает получать изображения. Значение параметра предустановок должно
представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне от -185,0 до +185,0
(с точностью до одного знака после запятой).
Этот параметр позволяет скорости вращения гентри достичь необходимой величины для
начала получения изображений системой XVI. Обычно различие между начальным углом и
углом получения изображений составляет 5’.
Примечание. При помощи функции автоматической установки линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360° (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
Начальный угол отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), а
также на экране монитора в процедурном кабинете в виде значения Gantry Angle SET
(Заданный угол гентри). Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле INI. Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением
положения гентри.
6.13.2.20 Описание параметра предустановок «StartAcqAngle» (Начальный угол
получения изображений) для предустановок VolumeView^*"
8 данном разделе приведено описание параметра StartAcqAngle (Начальный угол
получения изображений), являющегося обязательным для предустановок VolumeView'
Этот параметр определяет значение угла гентри в градусах и по биполярной шкале, при
котором происходит запуск системы XVI для получения изображений. Значение этого
Ю док-та; 1555326 01
Стр. 224
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 969 ---
параметра влияет на число кадров при получении изображения VolumeView”*. Значение
этого параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне
от -185,0 до +185,0 (с точностью до одного знака после запятой).
Примечание, при помощи фуннции автоматичесной установни линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360“ (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.21
Начальный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предустановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Start Angle SET (Заданное начальное значение угла). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
Описание параметра предустановок «StopAcqAngle» (Конечный угол
получения изображений) для предустановок VolumeVlew^**
в данном разделе приведено описание параметра StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений), являющегося обязательным для предустановок VolumeView™.
Этот параметр определяет угол гентри в градусах и по биполярной шкале, при котором
гентри прекращает поворот и получение изображений. Значение этого параметра влияет на
число кадров при получении изображения VolumeView™. Значение параметра
предустановок должно представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне
от -185,0 до +185,0 (с точностью до одного знака после запятой).
Примечание. При помощи функции автоматической установки линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360“ (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
Конечный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предустановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Stop Angle SET (Заданное конечное значение угла). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
6.13.2.22 Описание параметра предустановок «GantrySpeed» (Скорость гентри) для
предустановок VolumeView^”
в данном разделе приведено описание параметра GantrySpeed (Скорость гентри),
являющегося обязательным для получения изображений VolumeView™.
Примечание. £сли установлен параметр предустановок сканирования «IntraFractionImaging»
(Внутрифракционная визуализация), установить параметр «GantrySpeed» (Скорость
гентри) невозможно. Скоростью гентри во время получения изображений управляет
процедура облучения.
Значение этого параметра должно быть целым числом в диапазоне от 36 до 360. Этот
параметр определяет скорость вращения гентри во время получения изображений в
градусах в минуту.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 225
--- стр. 970 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.23 Описание параметра предустановок «Direction» (Направление) для
предустановок VolumeView^’"
в данном разделе приведено описание параметра Direction (Направление), являющегося
обязательным для предустановон VolumeView^".
Данный параметр должен иметь значение CW (По часовой стрелке) или СС (Против часовой
стрелки) по биполярной шкале. Данный параметр определяет направление вращения
гентри во время получения изображений. Это значение должно быть совместимым со
значениями, заданными для параметров StartAngle (Начальный угол). Start AcqAngle
(Начальный угол получения изображений) и StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений).
При получении изображений с вращением против часовой стрелки максимальный
диапазон перемещений составляет от +180 до -178,9” (по биполярной шкале).
Максимальный угол вращения гентри — 358,9”.
6.13.2.24 Описание параметра предустановок «DefaultReconstructionPreset»
(Предустановка реконструкции по умолчанию) для предустановок
Volume View’”
6.13.2.25
в данном разделе приводится описание необязательного параметра
DefaultReconstructionPreset (Предустановна ренонструнции по умолчанию), который
определяет предустановку трехмерной реконструкции при реконструкции изображений
VolumeView^**.
Значение этого параметра может содержать не более 30 символов ACSII и должно
совпадать с именем действительной предустановки реконструкции.
Если для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) задано значение Yes
(Да), то указанная предустановка используется системой XVI для мгновенной
реконструкции. Если для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) задано
значение No (Нет), то указанная предустановка используется системой XVI для
интерактивной реконструкции. Если параметр не установлен, а параметру Reconstructinline
задано значение No (Нет), то можно выполнять автономную реконструкцию с
использованием подтвержденной предустановки реконструкции.
При настройке этого параметра помните о рассчитанной геометрической эффективности.
Если рассчитанное значение геометрической эффективности менее 70 %, внесите это в поле
параметра PresetDescription (Описание предустановки).
Описание параметра предустановки «ProtocolPreset» (Предустановка
протокола) для предустановок VolumeView^*^
в данном разделе приведено описание параметра «ProtocolPreset» (Предустановна
протокола), являющегося обязательным для предустановок VolumeView^".
Пользователь может задать параметр ProtocolPreset (Предустановка протокола) для
применения предустановки протокола к предустановке VolumeView’“. В качестве значения
параметра ProtocolPreset (Предустановка протокола) необходимо указывать допустимое
название предустановки протокола.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 226
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 971 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.26 Описание параметра предустановок «Reconstructinline» (Мгновенная
реконструкция) для предустановок VolumeView^”
6.13.2.27
В данном разделе приведено описание необязательного параметра Reconstructinline
(Мгновенная ренонструкция), который можно настроить для мгновенной
реконструкции.
Если задано значение Yes (Да), то система XVI выполняет мгновенную реконструкцию (с
использованием предустановки реконструкции, определенной параметром
DefaultReconstructionPreset (Предустановка реконструкции по умолчанию)). Если значение
не задано или задано значение No (Нет), то система XVI не выполняет мгновенную
реконструкцию. Если значение параметра DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчанию) задано, то система XVI выполняет мгновенную
реконструкцию с заданными предустановками; если значение не задано, то система XVI не
выполняет реконструкцию.
Выполнение интерактивной реконструкции после получения изображений может
положительно сказаться на качестве реконструированного изображения.
Описание параметра предустановок «Registration» (Совмещение) для
предустановок VolumeView^’^
6.13.2.28
в данном разделе приведено описание необязательного параметра Registration
(Совмещение), который можно настроить для выполнения автоматического
совмещения.
Если задано значение Yes (Да), то после реконструкции система XVI автоматически
открывает окно VolumeView Registration (Совмещение VolumeView). Необходимо также
установить для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) значение Yes (Да).
После выполнения совмещения система XVI автоматически открывает окно
Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола).
Если для данного параметра значение не задано или задано значение No (Нет), система XVI
не выполняет автоматическое совмещение.
Описание параметров предустановок «NominalScanDose» (Номи
доза при сканировании) для предустановок VolumeView^^
нальная
в данном разделе приведено описание поро/иетров NominalScanDose (Номинальная доза
при сканировании), являющихся необязательными для предустановок VolumeView^*".
Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в предустановках по
умолчанию для получения изображений VolunneView^“. При создании предустановки или
внесении изменений в предустановку медицинский физик обязан измерить номинальную
дозу при сканировании (в миллигреях). После этого для параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) можно задать измеренное значение. Существует два
параметра NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании):
• NominalScanDose-2-44 (Номинальная доза при сканировании-2-44);
• NominalScanDose-Al-2-44 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44).
Измеренное значение необходимо задать для параметра, соответствующего требованиям
стандарта МЭК, который действует в вашем медицинском учреждении. В случае
использования параметра NominalScanDose-Al-2-44 (Номинальная доза при сканировании-
А1-2-44) можно задать соответствующую предустановку протокола.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.227
--- стр. 972 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание, в разделе Station (Станция) файла sr± . in i для параметра DoseMeasurementMethod
(Метод измерения дозы) по умолчанию установлено значение А1-2-44. Систему XVI
можно настроить для выполнения одной процедуры измерения дозы за раз.
Примечание, метод измерения дозы согласно стандарту IEC 60601-2-68 (2014) совпадает с методом,
определенным стандартом IEC 60601-2-44-А1.
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
Этот параметр не управляет системой XVI и служит только для справочных целей. Его
значение отображается в диалоговых окнах Preset Selection (Выбор предустановки).
Зафиксируйте, какой фантом использовался при измерении дозы в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44, статья 203.108, и стандартом IEC 60601-2-68 (2014), статья
201.102.5.2.1.
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView^'*) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeVlew^") в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на СТр. 427
6.13.2.29 Описание параметра предустановок «Phantom» (Фантом) для
предустановок VolumeView™
6.13.2.30
В данном разделе приводится описание параметра предустановок «Phantom» (Фантом)
для предустановок VolumeView^, который отвечает за измерение номинальной дозы
при сканировании.
В параметре предустановок «Phantom» (Фантом) прописан тип установленного фантома,
используемого для измерения номинальной дозы при сканировании. При создании или
изменении предустановки необходимо указать номинальную дозу при сканировании.
Применяемый фантом должен быть таким, как указано в стандарте IEC 60601-2-44, статья
203.108. Пример параметра предустановок «Phantom» (Фантом): «Head Phantom (Length
40cm)» (Фантом головы, длина 40 см).
Название параметра предустановок «Phantom» (Фантом) может содержать до 30 символов
ASCII.
Описание параметров предустановок «FlexMap» (Карта отклонений) для
предустановок PlanarView^*^ и MotionView^*^
в данном разделе приводится описание параметра предустановок FlexMap (Карта
отклонений), который позволяет выбрать карту отклонений в целях ев использования
для предустановок PlanarView^ и MotionView"*.
Можно выбрать карту отклонений в целях ее использования для предустановок
PlanarView'“ и MotionView^“. Если этот дополнительный параметр не задан, в системе XVI
будет использоваться стандартная карта отклонений для вращения по часовой стрелке и
против часовой стрелки. Но при желании можно установить параметр предустановок
«FlexMap» (Карта отклонений), тогда система XVI позволит заменить стандартную карту
отклонений выбранной. Например, если калибровка системы была выполнена для
поворота малого поля обзора по часовой стрелке, можно выбрать в качестве параметра
карты отклонений файл cw_SFOV. f lexmap. Система XVI будет использовать данную карту
отклонений для параметра предустановок «FlexMap» (Карта отклонений) вместо
ID док-та: 1555326 01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 973 ---
6.13.2.31
стандартной карты отклонений. В качестве значения параметра используется название
карты отклонений.
Описание параметра предустановок «IntraFractionlmaging»
(Внутрифракционная визуализация) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений)
Использование системы XV!
Использование текстовых файлов предустановок INI
в данном разделе приводится описание параметра предустановон «IntraFractionlmaging»
(Внутрифранционная визуализация), который является обязательным для
предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение изображений) в числе
предустановок VolumeView™.
Допустимыми значениями для параметров предустановки «IntraFractionlmaging»
(Внутрифракционная визуализация) являются значения Yes (Да) или No (Нет). Если
установлено значение Yes (Да), то при нажатии кнопки Confirm Settings (Подтвердить
настройки) для получения изображения VolumeView’" система XVI не отправляет запрет XVI
в систему управления терапией (TCS). Поэтому система управления терапией не
препятствует подведению МВ*излучения. Система XVI не передает в систему управления
терапией значения начального угла поворота и скорости гентри. Предписание, заданное в
системе управления терапией, управляет этими параметрами предустановки.
Примечание. Компания Elekta рекомендует при создании для пациента предустановки
внутрифракционной визуализации включать в поле Preset Description (Описание
предустановки) идентификатор пациента.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ’" на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ’" на стр. 270
6.13.2.32 Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок
«Intrafraction» (Внутрифракционное получение изображений)
В данном разделе приводится описание параметра «StaticMaxDuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии), который является
необязательным для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) в системе VolumeView™.
Использовать параметр предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) можно только для получения внутрифракционных
изображений. Параметр предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) позволяет задать максимальное время (в секундах),
в течение которого гентри не будет перемещаться в начале процедуры получения
изображений VolumeView™. Максимальное значение данного параметра составляет 600,
минимальное — 4. На протяжении этого периода генерация кВ-излучения продолжается;
она прекращается только в случае остановки процедуры получения изображений.
Если необходимо выполнить реконструкцию, убедитесь, что в качестве значения параметра
предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в
неподвижном состоянии) установлено значение, позволяющее системе XVI получать не
менее 40 кадров.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.229
--- стр. 974 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Если после фазы StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в
неподвижном состоянии) формирование трехмерных изображений не требуется,
необходимо выполнить следующие действия:
• Задайте значение угла предельного перемещения гентри из начального
положения, равное 4*.
• В качестве значения параметра Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений) установите значение 9*.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VoiumeView”* с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ^ на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ"* на стр. 270
6.13.2.33 Описание параметра предустановок «Acquisitioninterval» (Интервал
получения изображений) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений)
в данном разделе приводится описание параметра Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений), ноторый является обязательным для предустановок
eintrafraction» (Внутрифракционное получение изображений) в числе предустановок
VolumeView'".
Параметр предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) позволяет
задать значение угла перемещения гентри (в градусах) для получения системой XVI каждого
изображения VolumeView"*. Максимальное значение данного параметра составляет 9,0,
минимальное — 0,01. Например, если в качестве значения параметра Acquisitioninterval
(Интервал получения изображений) установлено значение 0,2", система XVI будет получать
одно изображение на каждые 0,2* перемещения гентри. Допустимый диапазон значений
параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) составляет от 0,01 до 9*.
Допускается использование предустановленного параметра Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений) только для процедур получения внутрифракционных
изображений.
Для некоторых типов терапии величина перемещения гентри до того, как в системе XVI
будет получено изображение, может быть больше заданной параметром Acquisitioninterval
(Интервал получения изображений). В таком случае в системе XVI будет получено меньше
изображений во время лечебной процедуры, чем это позволяет заданное пользователем
значение параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений). Скорость
перемещения гентри и параметр Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) в
совокупности задают число изображений, получаемых системой XVI в секунду. Однако
аппаратное обеспечение системы XVI позволяет получать изображения с частотой не более
5,5 кадров в секунду. При высокой скорости перемещения гентри и малом значении
параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) можно добиться
значения частоты кадров в системе XVI более 5,5 кадров в секунду. В этом случае
максимальное значение количества получаемых изображений определяется в соответствии
со значением максимальной частоты кадров.
Например, если скорость гентри составляет 2*/с, а параметр Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений) равен 0,2*, частота кадров получается выше максимально
возможной:
Frames/second = 2®/s
0.2®/frame
= 10
Параметр предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) можно
использовать для получения изображений VolumeView™ при применении методик
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 975 ---
облучения с переменной скоростью перемещения гентри, например VMAT. Если значение
параметра предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) не задано,
во время секторного облучения с малой скоростью перемещения гентри в системе XVI
можно получать несколько изображений одной и той же исследуемой области. Это может
привести к повышению дозы кВ-излучения для данной области. Если значение параметра
предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) задано, скорость
перемещения гентри не влияет на процесс получения изображений VolumeView™ и
позволяет снизить уровень кВ-излучения для пациента. При установке значений
параметров предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) и
StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в неподвижном состоянии)
параметр Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) в системе XVI применяется
только после завершения фазы получения изображений StaticMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии).
Компания Elekta рекомендует задавать значение параметра Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений) при получении трехмерных внутрифракционных изображений,
чтобы снизить уровень кВ-излучения для пациента.
Задание значения параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений)
позволяет повысить качество изображения. При задании этого параметра из полученных
изображений выполняется субтракция кВ-изображений, не подверженных влиянию
рассеянного излучения и на которых отсутствуют шум и артефакты. Данная коррекция
производится одновременно с получением изображений. За счет такой коррекции
полученные изображения практически аналогичны кВ-изображениям, полученными без
использования МВ-излучения. Однако при этом на полученных изображениях сохраняется
некоторое количество шума за счет рассеянного МВ-излучения.
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33
Не задавайте значение параметра «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) для получения внутрифракционных изображений Symmetry”*. Для
обеспечения точности реконструкции изображений Symmetry”* необходимо получить все
изображения для каждой фазы дыхательного цикла. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VolumeView^*^ с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ^** на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView™ с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ^” на стр. 270
6.13.2.34 Описание параметра предустановок «ReconstructionVoxelSize» (Размер
воксела реконструированного изображения) для предустановок
реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра ReconstructionVoxelSize (Размер вонсела
ренонструированного изображения), являющегося обязательным для предустановон
ренонструнции.
Этот параметр определяет длину, высоту и ширину кубических вокселов (в сантиметрах), из
которых состоят реконструированные трехмерные объемные изображения. Значение этого
параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне от 0,1 до
10,0 (с точностью до двух знаков после запятой).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 231
--- стр. 976 ---
6.13.2.35 Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionDimension» (Размер реконструированного изображения) по
осям X, Y и Z
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
В данном разделе приведено описание параметров предустановон
ReconstructionDimension (Размер реконструированного изображения), с помощью
которых система XVI реконструирует изображения VolumeView^".
Параметры ReconstructionDimension (Размер реконструированного изображения) являются
обязательными параметрами предустановок реконструкции и должны быть представлены
целыми числами в диапазоне от 1 до 1024. Система XVI округляет значение до ближайшего
целого числа, кратного 8.
Эти параметры определяют размер в вокселах реконструированной трехмерной объемной
структуры по осям X, Y и Z.
Для экспорта реконструированных объемных изображений в формате 0IC0M значения
параметров ReconstructionDimensionX (Размер X реконструированного изображения) и
ReconstructionDimensionZ (Размер Z реконструированного изображения) должны
совпадать.
Предустановки, где
ReconstructionDimensionX х ReconstructionDimensionY х ReconstructionDimensionZ
(Размер X реконструированного изображения х размер Y реконструированного
изображения х размер Z реконструированного изображения) >5123, дают результат,
который система XVI использовать не может. Это объясняется тем, что объем памяти
системы XVI будет превышен. Данные изображений, доступные для реконструкции,
представлены в форме цилиндра с коническим окончанием, направленным по оси Y.
Размер цилиндра определяется используемой кассетой коллиматора и полем обзора.
Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionOffset» (Смещение реконструированного изображения) по
осям X, Y и Z
6.13.2.36
6.13.2.37
В данном разделе приведено описание параметров ReconstructionOffset (Смещение
реконструированного изображения), являющихся обязательными для предустановок
реконструкции.
Эти параметры определяют, насколько реконструированное объемное изображение
смещено (в сантиметрах) от изоцентра в направлении по осям X, Y и Z системы координат
помещения Synergy. Значение этих параметров должны представлять собой целые числа в
диапазоне от -400 до +400.
При нулевом значении реконструкция будет выполняться по оси параметра (X, Y или Z)
относительно МВ-изоцентра. Значения параметра, отличные от нуля, позволяют
переместить реконструированное объемное изображение по соответствующей оси таким
образом, чтобы оно включало область исследования.
Описание параметра предустановок «ReconstructionFilter» (Фильтр
реконструированного изображения) для предустановок реконструкции
Параметр ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного изображения) является
обязательным для предустановок реконструкции и должен иметь значение «Wiener»
(Винер). Этот параметр определяет фильтр, используемый в ходе обратного проецирования
с фильтрацией для реконструкции трехмерного объемного изображения.
10 док'та: 1555326 01
Стр. 232
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVi
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 977 ---
6.13.2.38 Описание параметра предустановок
«NumberOfReconstructionFilterParameters» (Число параметров фильтра
реконструированного изображения) для предустановок реконструкции
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.39
В данном разделе приведено описание параметра Num berO fReconstructionFilterParam eters
(Число лора/иетроб фильтра реконструированного изображения), являющегося
обязательным для предустановок реконструкции. Для этого параметра должно быть
установлено значение 2 для фильтра Винера.
Этот параметр определяет число других параметров, которые должны быть включены в
файл предустановок реконструкции для управления фильтром, заданным в параметре
ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного изображения).
Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр фильтра реконструированного
изображения) 1 и 2
6.13.2.40
в данном разделе приведено описание параметров ReconstructionFilterParam eter
(Параметр фильтра реконструированного изображения), управляющих трехмерной
реконструкцией с фильтром Винера.
Значение этого параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,01 до 10,00 (с точностью до двух знаков после запятой).
Эти параметры влияют на пространственное частотное распределение реконструированных
изображений. Допустимые значения приведены в стандартных предустановках
реконструкции, входящих в комплект поставки.
Описание параметра предустановок реконструкции «Interpolation»
(Интерполяция)
в данном разделе приведено описание параметра Interpolation (Интерполяция),
являющегося обязательным для предустановок реконструкции.
Для этого параметра можно установить значение «None» (Нет), «Bilinear» (Билинейная) или
«Partial2» (Частичная2). Он оказывает влияние на скорость проведения процедуры
реконструкции. Этот параметр определяет процедуру интерполяции вокселов,
используемую в системе XVI при обратном проецировании пикселов проекционных
изображений в реконструированные вокселы.
Табл. 6.14 Описание значений параметра предустановки «Interpolation» (Интерполяция)
Значение параметра Описание
None (Нет) В системе XVI не выполняется интерполяция во время обратного
проецирования. Эта настройка позволяет ускорить процедуру
реконструкции, но ее использование снижает качество
изображения.
Bilinear (Билинейная) В системе XVI используется четырехточечная (двумерная)
интерполяция во время обратного проецирования. Обычно
использование этого значения обеспечивает более качественную,
но более медленную реконструкцию, чем при использовании
значения «Рагба12» (Частичная 2).
Partial2 (Частичная 2) В системе XVI сначала выполняется интерполяция проекционных
изображений с коэффициентом 2, после чего выполняется
интерполяция по соседним элементам во время обратного
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 233
--- стр. 978 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Значение параметра Описание
проецирования. Использование этого значения, которое
представляет собой значение по умолчанию, позволяет
оптимизировать качество реконструированного изображения.
6.13.2.41 Описание параметра предустановок реконструкции «ScatterCorrection»
(Коррекция рассеяния)
6.13.2.42
в данном разделе приведено описание параметра ScatterCorrection (Коррекция рассеяния),
являющегося обязательным для предустановок реконструкции.
Этот параметр управляет попытками программного обеспечения реконструкции
отрегулировать воздействие рассеянного излучения на проекционные изображения. Для
этого параметра должно быть установлено значение «None» (Нет) или «Uniform»
(Однородная).
Если для параметра установлено значение «None» (Нет), система XVI не производит
коррекцию рассеяния. Если установлено значение «Uniform» (Однородная), система XVI
использует алгоритм оценки количества рассеянного излучения. Алгоритм предполагает,
что рассеянное излучение составляет фиксированную долю первичного пучка излучения в
каждой точке тела пациента, соответствующей пикселу. Система XVI вычитает эту долю из
данных проекции.
Описание параметра предустановок реконструкции
«NumberOfScatterCorrectionParameters» (Число параметров коррекции
рассеяния)
6.13.2.43
В донном разделе приведено описание параметра Num berOfScatterCorrectionParam eters
(Число параметров коррекции рассеяния), являющегося обязательным для
предустановок реконструкции.
Для этого параметра необходимо задать значение О или 1. Он определяет число других
параметров, которые должны быть включены в файл предустановок реконструкции. Файл
предустановок реконструкции управляет процедурой коррекции рассеяния в параметре
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния).
Если для параметра ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) задано значение None (Нет),
для этого параметра должно быть установлено значение 0. Если для параметра
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) задано значение Uniform (Однородная), для этого
параметра должно быть установлено значение 1.
Описание параметра предустановок реконструкции
«ScatterCorrectionParameterl» (Параметр коррекции рассеяния 1)
в данном разделе приведено описание параметра предустановок
ScatterCorrectionParam eterl (Параметр коррекции рассеяния 1) для предустановок
реконструкции.
Этот параметр определяет отношение рассеянного излучения к первичному. Это доля
падающего излучения в каждом пикселе, которую относят к рассеянному излучению. Для
этого параметра необходимо задать числовое значение с плавающей запятой в диапазоне
от 0,00 до 1,00 (с точностью до двух знаков после запятой).
Если для параметра ScatterCorrection задано значение «None» (Нет), для этого параметра
должно быть задано значение 0,00, что означает отсутствие рассеянного излучения. Если
для параметра ScatterCorrection задано значение «Uniform» (Однородная), для этого
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 234
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 979 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.44
параметра должно быть задано значение, отличное от 0,00. Значение 1,00 подразумевает
100 % рассеянное излучение.
Описание параметра предустановок реконструкции
«ReconstructionDataType» (Тип данных, используемых для реконструкции)
6.13.2.45
В данном разделе приведено описание параметра ReconstructionDataType (Тип данных,
используемых для ренонструнции), являющегося обязательным для предустановон
ренонструиции.
Этот параметр определяет точность типов данных, используемых системой XVI для
реконструкции трехмерного изображения. Допустимые значения: «short» (короткое),
«integer» (целое) или «float» (с плавающей запятой).
Если для этого параметра задано короткое значение, система XVI выполняет быструю
реконструкцию самого низкого качества. Если для этого параметра задано плавающее
значение, система XVI выполняет медленную реконструкцию самого высокого качества.
Описание параметра предустановок «PreFilter» (Предварительная
фильтрация) для предустановок реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра PreFilter (Предварительная
фильтрация), являющегося обязательным для предустановон ренонструнции.
Этот параметр позволяет задать фильтр, который система XVI применяет к кадрам
изображений VolumeView’“ (проекционные изображения) до выполнения реконструкции
трехмерного объемного изображения. Допустимые значения: «Despeckle» (Подавление
шума), «Medians» (Медианный 5), «Medians» (Медианный 9) или «None» (Нет).
Табл. 6.15 Описание значений параметра предустановни PreFilter (Предварительная
фильтрация)
Значение
параметра
Описание
None (Нет) В системе XVI не применяется
предварительная фильтрация к
проекционным изображениям. Это
самая быстрая процедура.
Despeckle
(Подавление шума)
Удаление зернистости с проекционных
изображений.
Medians
(Медианный S)
Применение к проекционным
изображениям медианного фильтра с
окном, которое включает пиксел и
четыре смежных с ним пиксела.
Medians
(Медианный 9)
Применение к проекционным
изображениям медианного фильтра с
окном, которое включает пиксел и
восемь смежных с ним пикселов.
Разрешение Контраст
ность
Самое
высокое
Самая
низкая
Самое
низкое
Самая
высокая
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XV!
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.235
--- стр. 980 ---
6.13.2.46 Описание параметра предустановок «ProjectionDownSizeFactor»
(Коэффициент уменьшения размеров проекционного изображения) для
предустановок реконструкции
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.47
В данном разделе приведено описание парамет ра ProjectionDownSizeFactor
(Коэффициент уменьш ения размеров проекционного изображения), являющегося
обязат ельным для предуст ановок реконструкции.
Этот параметр позволяет ускорить процедуру трехмерной реконструкции в ущерб качеству
изображения. Допустимые значения: 1, 2 ,4 или 8.
Значение, равное 1, дает самое высокое качество, но самую низкую скорость
реконструкции. Значение, равное 8, дает самое низкое качество, но самую высокую
скорость реконструкции.
Описание параметра предустановок «FourO_SortingMode» (Режим
сортировки_40) для предустановок реконструкции
6.13.2.48
Параметр FourD_SortingMode (Режим сортировки_40) используется для предустановок
реконструкции. Его значение всегда равно 2. Этот параметр определяет выполнение
системой XVI формирования последовательности фаз в режиме 4D.
Описание параметра предустановок «RespirationCorreiatedPhases» (Фазы с
корреляцией по дыханию) для предустановок реконструкции
6.13.2.49
В данном разделе приведено описание парамет ра RespirationCorreiatedPhases (Фазы с
корреляцией по дыханию), кот орый позволяет задат ь число фаз дыхательного цикла для
предуст ановок реконструкции.
Для этого параметра должно быть установлено значение в диапазоне от 1 до 20. По
умолчанию в качестве числа фаз установлено значение 10. Компания Elekta рекомендует
устанавливать это значение от 8 до 10 для получения изображений Symmetry’". Значение 1
для этого параметра означает трехмерную реконструкцию.
Чем больше фаз используется для получения изображения Symmetry™ VolumeView™, тем
выше частота выборки на дыхательный цикл. Но, в то же время, чем больше фаз, тем
дольше время выполнения операции, и ниже качество изображения.
Описание параметра предустановки «CTDIVolNotification» (Уведомление
по CTDIVol) для предустановок протокола
В данном разделе приведено описание парамет ра «CTDIVolNotification» (Уведомление по
CTDIVol), являющегося необязат ельным для предуст ановок протокола.
Данный параметр относится к параметрам NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании) в предустановках VolumeView™. Если значение параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) превышает значение параметра CTDIVolNotification
(Уведомление по CTDIVol), в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки)
рядом с областью Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) появляется
индикатор, сообщающий о том, что значения параметров выходят за допустимые пределы.
Это также может привести к появлению запрета Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Существует два параметра протокола, которые приводят к появлению различных запретов
Protocol Dose (Значение дозы в протоколе) при различных значениях. Данные параметры
представлены ниже:
• [CTDIVolNoinfication] (Уведомление по CTDIVol);
* (CTDIVolAlert] (Тревога по CTDIVol),
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 236
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 981 ---
Для параметра CTDIVolNotification (Уведомление по CTOIVoi) задается значение, при
превышении которого необходима генерация запрета. Все клинические пользователи могут
отменить запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
См. также:
Описание параметров предустановок «NominalScanDose» (Номинальная доза при
сканировании) для предустановок VolumeView^'" на стр. 227
Описание запретов системы XVI на стр. 103
6.13.2.50 Описание параметра предустановки «CTDIVolAlert» (Тревога по CTDIVol)
для предустановок протокола
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.51
в данном разделе приведено описание параметра «CTDIVolAlert» (Тревога по CTDIVol),
являющегося необязательным для предустановок протокола.
Данный параметр относится к параметрам NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании) в предустановках VolumeView^'^. Если значение параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) превышает значение параметра CTDIVolAlert
(Тревога по CTDIVol), в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки) рядом с
областью Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) появляется индикатор,
сообщающий о том, что значения параметров выходят за допустимые пpeдeльt. Это также
может привести к появлению запрета Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Существует два параметра протокола, которые приводят к появлению различных запретов
Protocol Dose (Значение дозы в протоколе) при различных значениях. Данные параметры
представлены ниже:
• [CTDIVolNotification] (Уведомление по CTDIVol);
• [CTDIVolAlert] (Тревога по CTDIVol).
Для параметра CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) задается значение, превышающее
значение параметра CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol). Если значение
параметра NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании) превышает значение
параметра CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol), запрет Protocol Dose (Значение дозы в
протоколе) может отменить только клинический пользователь с правами администратора
или старшего клинического пользователя.
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
Описание параметра предустановок «DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы) для предустановок протоколов
в данном разделе приведено описание параметра «DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы), являющегося обязательным для предустановок протоколов.
Параметр DoseMeasurementMethod (Метод измерения дозы) относится к процедуре,
которая используется для расчета номинальной дозы при сканировании:
• если используется процедура в соответствии со стандартом IEC 60601-2*44, для
данного параметра следует задавать значение 2-44;
• если используется процедура в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44-А1, для
данного параметра следует задавать значение А1-2-44.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 237
--- стр. 982 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDiw (VolumeView"*) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDiw (VolumeView^'") в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
6.13.3 Создание и изменение предустановки
в данном разделе описано, нан создать или изменить предустановку в файле INI с
помощью текстового редактора.
Пользователь обязан проверять дозу излучения для пользовательских предустановок. При
повышении общей величины мА с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Фильтр F1 (типа «бабочка») обеспечивает меньшую дозу для кожи, чем фильтр F0.
Примечание, на срок службы рентгеновской трубки оказывают влияние такие параметры, как кВ,
мА, мс и режим работы. Срок службы трубки зависит от того, как используется малая
нить накала. Поэтому срок службы трубки увеличивается при уменьшении времени
сканирования и использовании большой нити накала.
В строке меню выберите Administration > Presets (Администрирование >
Предустановки), а затем выберите нужный тип предустановки.
В текстовом редакторе откроется INI-файл, содержащий все предустановки данного
типа.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 238
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 983 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Pre*ettWolume.ini
and Neck S10]
iPreteOetaipiion-ShoitHead and NeckVolumeView
Mode-Oinical
kV-100
NomtfieJmAPeiFrameal 0
Nominelm»PefFreme”10
kVCoJIunelOfSIO
kVPiitafRI
StarVkng)e**4S
StвlV^c(V^лgt•>^
StopAcqAngle'ISO
GarAySp«ed*180
ОтескопЮ А/
^ram«*«366
Tabteitoc«n*ic-0 0
TablaColumnRotetion*0.0
DetaultReconstnidlonPreset* SI 0 - Med_Re$
ProtocolPreseHHead and Neck
RaconsIrucenltne'Yee
Regittration-ye«
Pro)ec6onitnageOimen(ionU*512
Pro|eclionlmageDim«niionV«512
NonwalScanOo*e-2-44>1.1
NominelScanOc*e-Al-2-4<*1.0
Phentotn»Head Phantom (Length 15cm)
Tnggerlnterval-O
'/•fsion-Э
LaslModitied-15 June 2015 0B:5G:04
Овск<ит>431в‘1
[Fast Head and Neck S20]
PretetOe*cnption-FaslHeed and NeckVolumeView
Mode-OiniceJ
kV-100
NominainvkPetf rame*10
NominalmsPerFrame^lO
kVCollimalor>S20
kVFiHefFO
SwrtAngle—45
StaitAct|Angte>^0
StopAcoAog)e-160
QanbySpBed-360 _ r
>1
Note' angles are specified using the bipolar scaling convention - these values will be displayed using the
configured displeyscale
Close
Puc. 6.67 Текстовый редактор
2 В текстовом редакторе внесите необходимые измерения в предустановки INI-файла.
С помощью стандартных сочетаний клавиш Windows* можно копировать и вставлять
предустановки, чтобы затем, изменяя их, создавать новые предустановки.
Примечание. Сочетания клавиш CTRL+I и CTRL+R применяют к тексту табуляцию. Не используйте эти
клавиши. Во время подтверждения предустановок система XVI удаляет все
форматирование текста, но не новые строки.
Примечание, поиск текстовых строк в системе XVI можно выполнять с помощью сочетания клавиш
CTRL+F.
К предустановке необходимо добавить комментарий, поставив перед ним точку с
запятой.
Система XVI не будет использовать этот текст.
Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Нажмите Close (Закрыть).
Система XVI выполняет проверку внесенных изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.239
--- стр. 984 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание, д^я того чтобы закрыть окно текстового редактора без сохранения изменений, не
нажимайте кнопку Save (Сохранить), а сразу нажмите кнопку Close (Закрыть).
Откроется диалоговое окно Task Dialogs (Диалоговые окна задач). Нажмите кнопку No
(Нет). Откроется диалоговое окно Presets validated successfully (Предустановки
подтверждены). Нажмите кнопку ОК.
Допустимые новые или измененные предустановки появятся в диалоговом окне
Modified Presets (Измененные предустановки).
IsesDft- iMafg»
0 « n V k M H d M N # c VokamVmr T)>«NmfitfSurC«*«-3^4n(nM№efteitr«*«iMD'etocoiprMerCTDrVcM«i
I A£rvpi I C0M«
A
A
P u c . 6 . 6 8 Д и а л о г о в о е о к н о и з м е н е н н ы х п р е д у с т а н о в о к
6 Отметьте галочкой необходимые предустановки.
7 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Предустановки станут доступными для выбора в диалоговых окнах Preset Selection
(Выбор предустановки) для получения изображений.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34
Перед началом клинического использования новых или измененных предустановок,
проверяйте, работают ли они надлежащим образом. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
8 Выполните необходимые проверки предустановок, чтобы убедиться, что они работают
надлежащим образом.
9 Для предустановок получения изображений VotumeView~ выполните следующие
этапы.
а Измерьте дозу.
Ь Рассчитайте геометрическую эффективность.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35
После создания или изменения предустановки VotumeView”' выполняйте проверку дозы
и записывайте измеренное значение. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
с Укажите полученное значение для параметра предустановок NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании).
10 Если у предустановки имеется параметр кВ, который еще не использовался или не был
откалиброван, свяжитесь со специалистом региональной сервисной службы для
проведения многоуровневой калибровки усиления.
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответствии со стандартом
■ЕС 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
ID док-та: 1555326 01
Стр. 240
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 985 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.4 Исправление ошибок в файле предустановок INI после сбоя
подтверждения предустановки
в данном разделе описано, нон найти и устранить ошибку в файле предустановок INI
после того, как предустановка не прошла подтверждение.
Примечание, предустановки с ошибками сохраняются в файле предустановок INI и могут
отображаться в списках диалоговых окон Preset Selection (Выбор предустановки) для
получения и реконструкции кВ-изображений. При выборе в списке недопустимой
предустановки на экран выводится сообщение об ошибке. Недопустимая предустановка
не позволяет получить или реконструировать кВ-изображение.
Если предустановка не прошла подтверждение, появляется диалоговое окно с сообщением
Some Presets have failed validation. Do you wish to view the
errors? (Некоторые предустановки не прошли подтверждение.
Просмотреть ошибки?).
1 Нажмите Yes (Да), чтобы увидеть ошибки.
Откроется текстовое окно с журналом ошибок. В журнале ошибок приводятся все
неподтвержденные записи параметров предустановки. Они отображаются в
следующем формате;
[Имя предустановки]
<номер ошибки>: Имя параметра = значение: сведения об ошибке
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.241
--- стр. 986 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
PreMts\pres*tLogPile.log
“ 2005ЧИ-1916 251 6 005 (1) ■
Pretet*\Volu(ne 1 ГН
113. kV • 120 Calibreton file doe» no) exist C V^\Ca)lrng\Currenl\KV\Gein\FLOOO_L_K120_FO_0 his
Prostate]
113 kV» 120 CaltbretionWedoe» not exist CV<^\Celtmg\C4jrrent\KV\Gein\Fl.OOO_M_K120_FO_Ohis
pleidMp - CW. nnedium FOV^
113 kV»120 CelibretioniHedoesnotextst C\WI\Ce«mg\CurTent\KV\Gem\FLOOD.M_K120_R)_Ohi»
FlexMap - CW. large FO^
113 kV«120 Cekbration Me does not exist C\XVI\CeHmg\Curreni\FV\Gain\FLOOD_L_x120_FO_Ohis
[FlexMep * CC, medium FOV)
113 kV«12CI CahbreiionM*doe»noiexist C\WI\Callmg\Currem\KV\Gein\FLOOD_M_k120_FO_Ohi»
[FlexMap * CC. large FOV]
113 kV- 120 Celibieiionlriedoes not exist CV^\Cellmg\Curtent\KV\Gein\FLOOO_L_K120_FO_0 his
Lj
Close
P u c . 6 . 6 9 Ж у р н а л о ш и б о н п р и п о д т в е р ж д е н и и п р е д у с т а н о в о к
2 С помощью журнала ошибок устраните ошибки в файле предустановок INI.
3 В окне журнала ошибок нажмите Close (Закрыть).
6.13.5 Коды ошибок, которые могут появиться в журнале ошибок
после подтверждения предустановки
в данном разделе приводятся номера различных ошибон, связанных с подтверждением
предустановон, а танже сведения об этих ошибках.
Номер
ошибки
Сведения
100 Value out of range. (Значение вне допустимых пределов.)
101 Invalid value. (Недопустимое значение.)
102 The preset rule checksum is not valid. (Контрольная сумма недопустима
согласно правилу предустановки.)
103 There is not а preset rule for this parameter. (Правило предустановки для
этого параметра отсутствует.)
104 The preset rule data type is not valid. (Тип данных недопустим согласно
правилу предустановки.)
10док-та: 1555326 01
Стр. 242
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 987 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Номер
ошибки
Сведения
105 Cannot build the preset rule for this parameter. (He удается сформулировать
правило предустановки для параметра.)
106 The related reconstruction preset is not valid. (Соответствующая
предустановка реконструкции недопустима.)
107 The related registration preset is not valid. (Соответствующая предустановка
совмещения недопустима.)
108 Calibration filters are not permitted in clinical presets. (Калибровочные
фильтры не могут использоваться в клинических предустановках.)
109 The gantry speed is more than the gantry speed limit (1 rpm), increase the
number of frames. (Превышена предельная скорость гентри (1 об./мин),
увеличьте число кадров.)
110 XVI cannot do registrations because a reconstruction preset is not specified.
(Системе XVI не удается выполнить совмещение, так как предустановка
реконструкции не задана.)
111 There is not the same number of entries in the KVGain_mAList and the
KVGain_msList. (Число записей в KVGain_mAList не совпадает с числом
записей в KVGain_msList.)
112 There is not the same number of entries in the FilterACQ_KVList,
FilterACQ^MAList, FilterACQ_MSList and the FilterACQ_FilterList. (He совпадает
число записей в списках FilterACQ^KVList, FilterACQ_MAList, FilterACQ_MSList
и FilterACQ^FilterList.)
113 File does not exist. (Файл отсутствует.)
114 Calibration does not exist. (Результаты калибровки отсутствуют.)
115 Duplication. (Дублирование.)
116 The scan heat is more than the scan heat limit. Scan energy = 829 kJ (130 kV *
10 mAs * 638 frames). Generator limit: 800 kJ. (Превышен предел
теплоемкости сканера. Энергия сканера = 829 кДж
(130 кВ * 10 мА с * 638 кадров). Предельное значение для генератора:
800 кДж.)
117 The field of view in the FlexMap does not agree with the field of view for the
specified kV collimator. (Поле обзора в карте FlexMap не соответствует полю
обзора заданного кВ-коллиматора.)
118 The specified FlexMap is not valid. (Заданная карта FlexMap недопустима.)
119 Too many calibration levels are specified. (Задано слишком много уровней
калибровки.)
120 ProjectionImageDimensionU and ProjectionImageDimensionV must be set to
the same value. (Для параметров «ProjectionImageDimensionU» (Размер U
проекционного изображения) и «ProjectionImageDimensionV» (Размер V
проекционного изображения) должно быть задано одинаковое значение.)
121 When ScatterCorrection is set to None, this parameter must be 0. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«None» (Нет), значение этого параметра должно быть равно 0.)
122 When ScatterCorrection is set to Uniform, this parameter must be 1. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«Uniform» (Однородная), значение этого параметра должно быть равно 1.)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр.243
--- стр. 988 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Номер
ошибки
Сведения
123 When ScatterCorrection is set to Iterative, this parameter must be 0. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«Iterative» (Итеративная), значение этого параметра должно быть равно 0.)
124 This parameter is not permitted in clinical presets. (Этот параметр недопустим
в клинических предустановках.)
125 There is not а FlexMap specified. (Карта FlexMap не задана.)
126 Value not permitted, permitted values are:... (Значение недопустимо,
допустимые значения:...)
127 4D is not licensed. (Опция 4D не лицензирована.)
128 Intrafraction Imaging is not licensed. (Функция внутрифракционной
визуализации не лицензирована.)
129 The date and time is not valid. (Недействительные дата и время.)
130 The scatter calibration is out of date. (Калибровка рассеяния просрочена.)
131 The AB scatter calibration coefficients are not valid. (Недопустимые
коэффициенты калибровки рассеяния AB.)
132 The GT scatter calibration coefficients are not valid. (Недопустимые
коэффициенты калибровки рассеяния GT.)
133 The flood file does not exist. (Файл экспонирования не существует.)
134 The Preset entry is not recognized. (Запись предустановки не распознана.)
135 Do not specify a gantry speed when Intrafraction Imaging is specified. (He
следует задавать скорость гентри при заданной внутрифракционной
визуализации.)
136 Specify а valid motion duration in seconds. (Укажите допустимое значение
длительности движения в секундах.)
137 This parameter is only valid when lntraFractionlmaging=Yes is specified.
(Данный параметр дейавителен только при задании для параметра
«IntraFractionImaging» (Внутрифракционная визуализация) значения «Yes»
(Да).)
138 Not enough projections will be acquired for a good reconstruction. Decrease
Acquisitionlnterval or increase gantry travel. (Для надлежащей реконструкции
будет получено недостаточно проекций. Уменьшите значение
«Acquisitionlnterval» (Интервал получения изображений) или увеличьте
значение перемещения гентри.)
139 Maximum number of frames allowed is exceeded. (Превышено максимально
допустимое число кадров.)
140 The FlexMap is out of date. (Карта FlexMap просрочена.)
141 The clockwise and counterclockwise flexmaps are more than a week apart.
(Карты отклонений по часовой стрелке и против часовой стрелки
различаются более чем на неделю.)
142 The clockwise and counterclockwise flexmaps are out of tolerance. (Карты
отклонений по часовой стрелке и против часовой стрелки вне допустимых
пределов.)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 244
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 989 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Номер
ошибки
Сведения
143 The field of view for the clockwise and counterclockwise flexmaps is different.
(Различное поле обзора для карт отклонений по часовой стрелке и против
часовой стрелки.)
144 The direction check of the clockwise flexmap file was not successful. (Проверка
направления файла карты отклонений по часовой стрелке не пройдена.)
145 The direction check of the counterclockwise flexmap file was not successful.
(Проверка направления файла карты отклонений против часовой стрелки
не пройдена.)
146 The type check of the average flexmap file was not successful. (Проверка типа
файла стандартной карты отклонений не пройдена.)
6.13.6 Проверка действительности предустановок
в данном разделе описано, как с помощью функции подтверждения всех предустановок
проверить, все ли предустановки отвечают требованиям соответствующих правил.
1 В строке меню выберите Administration > Presets > Validate all Presets
(Администрирование > Предустановки > Подтвердить все предустановки).
Система XVI выполнит проверку, чтобы убедиться в правильности всех предустановок в
системе. Откроется диалоговое окно Presets validated successfully (Предустановки
успешно подтверждены).
2 Нажмите кнопку ОК.
6.14 Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.1 Прекращение подачи кВ- и МВ-излучения
в данном разделе описано, как прекратить подачу кВ- и МВ-излучения.
После того, как подача кВ- и МВ-излучения будет прекращена с помощью данной
процедуры, продолжение облучения станет невозможным.
Следите за получаемыми кВ-изображениями для своевременного выявления неполадок,
связанных с дозой или выходной мощностью излучения. Например, при слишком высоких
значениях дозы изображения получаются очень яркими. В таких случаях необходимо
немедленно прекратить генерацию излучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36
во время работы следите за получением кВ-изображений и прекращайте его при
возникновении неполадок. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента
опасности чрезмерного облучения.
1 Выполните одну из следующих процедур:
- Нажмите клавишу TERMINATE (Прекратить) на функциональной клавиатуре.
- Откройте двери процедурного кабинета.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 245
--- стр. 992 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация Необходимые действия
напряжение для продольной оси кВ-
панели), Imaging Module Ref V
(Опорное напряжение модуля
визуализации). Imaging Module
(Модуль визуализации),
TCS Software Release (Версия
программного обеспечения системы
управления терапией). Not calibrated
(Не откалибровано).
Automated Linac ASU 1
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 1),
Automated Linac ASU 2
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 2),
Automated Linac ASU 3
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 3),
Automated Linac ASU 4
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 4),
kV Control Hardware (Устройство
управления кВ-иэлучением),
kV Panel Lateral Fault (Сбой
перемещения кВ-панели по
поперечной оси), kV Panel Long Fault
(Сбой перемещения кВ-панели по
продольной оси). Imaging Module 1
(Модуль визуализации 1),
Imaging Module 2 (Модуль
визуализации 2), Imaging Module 3
(Модуль визуализации 3),
Imaging Module 4 (Модуль
визуализации 4),
HVTank Pressure Switch
(Переключатель давления камеры
высокого напряжения) или
Preset Rules Version (Версия правил
предустановок)
Возникает запрет kV Panel Lat (Узел
поперечного перемещения кВ-
панели), kV Panel Long (Узел
продольного перемещения кВ-
панели) или Gantry Node (Узел
гентри)
Если через 10 с состояние запрета не
будет устранено, обратитесь к
региональному представителю
сервисной службы.
Возникает запрет TCS Software Node
(Программный узел системы
управления терапией) или Table
(Стол)
1 Проверьте соединение между системой
управления терапией и системой
управления XVI.
2 Выйдите из системы XVI.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 248
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 993 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация Необходимые действия
3 Повторно выполните вход в систему XVI.
4 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к представителю
сервисной службы компании Elekta.
Возникает запрет kV Collimator Node
(Узел кВ'Коллиматора)
1 Если через 20 с состояние запрета не
будет устранено, обратитесь к
представителю региональной сервисной
службы.
Возникает запрет kV Imaging board
(Плата кВ-блока визуализации) или
kV Offset Calibration (Калибровка
смещения кВ)
1 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к представителю
сервисной службы компании Elekta.
Возникает запрет kV Source Arm (Дуга
кВ-источника)
1 Убедитесь, что дуга к8-источника
зафиксирована в правильном
положении.
Возникает запрет Х-гау Tube Warm up
(Прогрев рентгеновской трубки)
1 Перед получением изображений
убедитесь, что рентгеновская трубка
прогрета.
Возникает запрет
kV Panel Long Position (Положение кВ-
панели по продольной оси)
1 Переместите панель киловольтного
детектора в исходное положение.
2 Нажмите и удерживайте РАЗРЕШАЮЩИЕ
клавиши и кнопку ОТКРЫТИЯ на ручном
пульте управления системой XVI.
Держите кнопки нажатыми в течение 2 с
после того, как панель детектора
прекратила движение.
Возникает запрет Out of Tolerance
(Вне допустимых пределов)
1 Верните значение параметра.
вышедшего за допустимые пределы, в
пределы диапазона, определенного в
предустановке.
Возникает запрет Room Doors (Двери
кабинета)
1 Убедитесь, что все двери полностью
закрыты.
Возникает запрет Reset Motors
(Перезапуск двигателей)
1 Снимите запреты.
2 Перезапустите кВ-генератор.
Возникает запрет kV Tube Overload
(Перегрузка рентгеновской трубки)
1 Дайте рентгеновской трубке остыть.
Возникает запрет
kV Generator Settings (Настройки кВ-
генератора)
1 Выберите предустановку еще раз.
2 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр,249
--- стр. 994 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация Необходимые действия
Возникает запрет
Settings Not Confirmed (Настройки не
подтверждены)
1 Если выбранная предустановка верна, в
диалоговом окне Preset Selection (Выбор
предустановки) нажмите Confirm Settings
(Подтвердить параметры).
Возникает запрет Frame Rate (Частота
кадров)
1 Выйдите из системы XVI.
2 Повторно выполните вход в систему XVI.
3 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Возникает запрет Х-гау tube is too hot
(Температура рентгеновской трубки
слишком высока)
1 Позвольте температуре рентгеновской
трубки снизиться.
2 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Возникает запрет CAN 1 Bus (Шина
CAN 1) или CAN 2 Bus (Шина CAN 2)
1 Убедитесь в том, что линейный
ускоритель включен.
2 Выйдите из системы XVI.
3 Повторно выполните вход в систему XVI.
4 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
6.14.6 Порядок прогрева рентгеновской трубки
в данном разделе приводит ся описание процедуры прогрева рент геновской т рубки перед
сканированием в начале дня и при появлении запрет а kV Tube W arm up (Прогрев кВ-
трубки).
Запрет kV Tube Warmup {Прогрев кВ-трубки) устанавливается в том случае, если с момента
получения последнего изображения прошло четыре часа.
Примечание, g процессе прогрева рентгеновской т рубки в окнах изображений на экране системы XVI
появляются изображения, которые, однако, не сохраняются в базе данны х пациентов.
Для прогрева рентгеновской трубки в системе XVI используется процедура, состоящая из
трех этапов. На каждом этапе настройки значений кВ, мА и мс меняются, что позволяет
предотвратить искрение рентгеновской трубки. Искрение может прервать процесс
получения изображений.
Примечание. Прогрев рентгеновской т рубки возможен в ее положении под лю бы м углом с
использованием лю бых кассет коллимат ора и фильтра, однако рекомендуется
использовать самые малые кассеты коллимат ора.
1 Выдвиньте дугу кВ-источника.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 250
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 995 ---
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.6
Не прогревайте рентгеновскую трубку, если панель киловольтного детектора открыта.
Если панель киловольтного детектора не возвращена в исходное положение, возможно
облучение электронных компонентов панели детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
2 Переместите панель кВ-детентора в исходное положение.
3 Убедитесь в отсутствии запретов.
4 В строке меню выберите Image > kV Acquisition > Tube Warmup (Изображение >
Получение кВ-изображений > Прогрев трубки).
Использование системы XVI
Использование кнопок получения к8-изо6ражений
Примечание. Получение изображений других типов в это время недоступно, и эти типы изображений
отображаются затененными.
Откроется диалоговое окно Tube Warm-up (Прогрев трубки).
5 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Примечание, в случае нажатия инопии kV INTERRUPT (Прерывание нВ-излучения) до завершения
прогрева рентгеновской трубки подача прогревающего пучка излучения не сможет быть
возобновлена. Начнется подача следующего прогревающего пучка излучения.
Загорится лампа, предупреждающая об излучении, состояние кВ-генератора изменится
на Х-гау (Рентгеновское излучение), и откроется диалоговое окно Exposing
(Экспозиция). Число кадров отображается в системе XVI в строке состояния и в поле
счетчика кадров на панели инструментов обработки изображений. Значение тепловых
единиц, отображаемое в строке состояния, обновляется, отражая теплоемкость
рентгеновской трубки. По окончании подачи пучка излучения открывается диалоговое
окно Tube Warm-up (Прогрев трубки), содержащее сообщение Ready to warm-up
the tube (Готово к прогреву трубки) и сведения о текущем этапе прогрева.
6 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
По окончании подачи пучка излучения открывается диалоговое окно Tube Warm-up
(Прогрев трубки), содержащее сообщение Ready to warm-up the tube (Готово к
прогреву трубки) и сведения о текущем этапе прогрева.
7 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
В системе XVI автоматически выполняется калибровка смещения кВ, и в области
запрета kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ) отображается индикатор
состояния запрета.
6.14.7 Получение изображения PlanarView^*” или MotionView^
6.14.7.1 Подготовка к получению изображений PlanarView^*" или MotionView^*^ в
пультовой комнате
в данном разделе приведена процедура выбора необходимых предустановок для
получения изображений PhnarView^'* и MotionView™ в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Проверьте, выбрана ли нужная запись пациента и запись лечебной процедуры.
4 Проверьте, выбрано ли нужное поле.
5 Выполните одно из следующих действий:
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 251
--- стр. 996 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
А
- Нажмите кнопку Acquire PlanarView (Получить изображение PlanarView), чтобы
получить изображение PlanarView”".
- Нажмите кнопку Acquire MotionView (Получить изображение MotionView), чтобы
получить изображение MotionView’".
Откроется соответствующее диалоговое окно Preset Selection (Выбор предустановки).
Рис. 6.71 Диалоговое окно выбора предустановки
6 Выберите нужную предустановку в списке Acquisition (Получение изображений).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметры в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
8 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
9 Нажмите кнопку Confirm Settings (Подтвердить настройки).
Если в предустановке указано значение угла гентри или изоцентрического вращения
процедурного стола, система XVI отправляет эти данные в систему управления лучевой
терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного кабинета.
10 С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
11 Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 252
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 997 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Примечание.
6.14.7.2
Если получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия ннопки
Confirm Settings (Подтвердить настройни), в системе XVI автоматичесни выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроен).
Подготовка к получению изображений PlanarView^*^ и MotionView^” в
процедурном кабинете
А
В данном разделе приведена процедура настройни получения изображений PlanarView^'* и
MotionView"* в процедурном набинете после выполнения настройни в пультовой
номнате.
1 На ручном пульте управления нажимайте ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА, пока монитор в
процедурном кабинете не покажет экран системы XVI.
2 Уложите пациента для выполнения процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39
Не получайте изображение, если тормоза процедурного стола отключены. Если во время
получения изображений стол для лучевой терапии придет в движение, по отношению к
неверной начальной позиции будет применено корректирующее перемещение стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
3 Включите тормоза стола для лучевой терапии.
Примечание. Значения изоцентричесного поборото стола для пациентов можно задать в
предустановне PlanarView^" и MotionView™. Система XVI проверит эти значения, чтобы
убедиться в том, что они находятся в допустимых пределах. Однако при этом нельзя
пользоваться автоматической установкой стола.
Примечание, ^сли предустановленные значения для стола не отображаются в поле Preset Description
(Описание предустановки) диалогового окна Preset Selection (Выбор предустановки),
поищите эти значения в соответствующих предустановленных параметрах.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
4 Выдвиньте дугу кВ-источника.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 253
--- стр. 998 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
5 Вставьте в дугу кВ-иаочника кассету коллиматора и фильтра, указанные в
предустановке получения изображений. На экране XVI монитора в процедурном
кабинете также будет отображен необходимый тип кассет коллиматора и фильтра.
6 Переместите панель кВ-детектора в положение, указанное в предустановке получения
изображений. На экране XVI монитора в процедурном кабинете также будет
отображено это положение.
Примечание, чтобы выдвинуть панель кВ-детектора в положение, соответствующее среднему полю
обзора, нажмите инопну ОТКРЫТИЯ на пульте ручного управления. Нажатие инопои
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ может привести к запрету на перемещение из-за выхода
за допустимые пределы.
Примечание, при перемещении панели кВ-детентора в положение, соответствующее наждому полю
обзора, продолжайте удерживать кнопну управления и РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши в
течение двух секунд после остановки панели кВ-детентора. Если этого не сделать, то
во время получения изображения может возникнуть запрет из-за вь/хо«?о зо допустимые
пределы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
7 Установите гентри под необходимым углом, если он указан в предустановке получения
изображений. Повернуть гентри в нужное положение можно с помощью кнопок
автоматической установки линейного ускорителя на ручном пульте управления.
8 Убедитесь, что единственный запрет, отображающийся на мониторе в процедурном
кабинете — это запрет Room Doors (Двери кабинета), снимите запреты более высокого
уровня. Если рядом с каким-либо параметром отображается красный маркер выхода за
допустимые предель[, это свидетельствует о том, что значение этого параметра не
согласуется с предустановкой получения изображений.
9 Закройте двери процедурного кабинета и вернитесь в пультовую комнату.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 254
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 999 ---
6.14.7.3
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Получение изображения PlanarView^*^ или MotionView'
Данная процедура позволяет получить нВ-изображение в режиме получения
изображений PlanarView"* или MotionView"^.
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие и5В*устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
2 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
3 Убедитесь в том, что индикаторы запретов и состояния кВ-генератора окрашены в
зеленый цвет.
4 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Загорится сигнальная лампа, предупреждающая об излучении, статус киловольтного
генератора изменится на Х-гау (Рентгеновское излучение) и откроется диалоговое окно
Acquiring the images (Получение изображений). В диалоговом окне Acquiring the
images (Получение изображений) отображаются значения мА*с в режиме реального
времени.
Arquirinq imaqeR
PreiBt 'Cheit S2IT
Acquiring Matian^ew images.
Press ’Dane* to stop
Done
IZOkV
100 mA
40 ms
SZ.u mAa
Г
Warning; This x-ray unit may be dangerous to patient and
operator unless sate exposure factors, operating instiuctions
and maintenance schedules are observed.
й- jU
Puc. 6.72 Диалоговое окно получения изображений
Число кадров отображается в системе XVI в строке состояния и в поле счетчика кадров
на панели инструментов обработки изображений. Как только число кадров,
полученных системой XVI, достигнет предустановленного значения, подача кВ-
излучения автоматически прекращается.
Можно установить флажок AutoBC (Автоматическая настройка яркости и
контрастности) или использовать регуляторы настройки яркости и контрастности
изображения.
Полученное изображение сохраняется в базе данных пациентов. Оно отображается в
активном окне изображения и в списке Image (Изображения) с указанием даты и
времени получения, а также меткой PlanarView™ или MotionView^”. В списке Image
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 255
--- стр. 1001 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изо6ражений
6.14.8 Получение трехмерного или четырехмерного изображения
VolumeView™ для конфигурации SYNERGISTIQ™ и для других
конфигураций
6.14.8.1 Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений
VolumeView^'*' в конфигурации не SYNERGISTIQ”^ в пультовой комнате
в данном разделе приведено описание процедуры выбора необходимых предустановон
для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView^'^ в режиме,
отличном от режима SYNERGISTIQ^**, в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
Проверьте, выбрана ли нужная запись пациента и запись лечебной процедуры.
Проверьте, выбрано ли нужное поле.
Нажмите кнопку Acquire VolumeView (Получить изображение VolumeView).
Откроется диалоговое окно VolumeView - Preset Selection (Выбор предустановки
VolumeView).
VolulM<new • PivNt Satvction
Preset
Acquaiton ji-lee^ end Neck St 0
Descr^on
Sheri Meed and Mac* VolumeView
Gemy Angle
KVColllmeloi
kV Filter
kV Panel Position
Isocentnc Potation
Cotumn Rotation
160.0 deg
F0 F0
Small SmeU
0 0
0 0
deg
deg
Reconstrudon
Online Registration
Protocol
Phantom
Start Angle
Stop Angle
D irecbon
Gantry Speed
KV
Frames
Total nvAs
Nominal Scan Dose (A1-M4)
Dose Length Praduct
S10-Med_Rss
Head and Neck
[Mead Phantom (LangihlScm)
deg
deg
deg/min
mAs
mOy
136 mGycm
Warnings
'Awning Thisx-rtyumimey be dangerous to patiemand operator unless sate exposure factors, operating instructions and maintenance schedules are observed
I Confirm Settings Viewlnhibits Cancel
Puc. 6.74 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
6 Выберите нужную предустановку в списке Acquisition (Получение изображений).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 257
--- стр. 1002 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметрь[ в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
8 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
9 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.75).
P iotteol рчмм
D ncfvAofl
PiotKoi Kii HMd and Nac*
CTDIVeirMMKWon
С ТО Ш М »п
VdamaVliw pntM
rtam a
Dnciipaon
~a]m Q y
[NTBa Hand end HadTl
Skert Head and Mack VelwiieVtaw
Nommel Scan Ooie Д[
КЛ Л dost 4ч
Uh*
Pet «word
irab eli
R eoton Ю г ovem df
10
11
Puc. 6.75 Диалоговое окно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTOIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 258
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1003 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
Ситуация
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
aOIVol)
Необходимые действия
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
12 Нажмите кнопку Confirm Setbngs (Подтвердить настройки).
Величина начального угла будет отправлена из системы XVI в систему управления
лучевой терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждений может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного кабинета.
13
14
С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
Примечание. Если получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия кнопки
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6.14.8.2 Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений
VolumeView^^ в конфигурации SYNERGISTIQ^*^ в пультовой комнате
в данном разделе приведено описание процедуры выбора необходимых предустановок
для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView™ в режиме
SYNERGISTIQ”^ в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что в системе управления терапией выбран пункт Receive External
Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Убедитесь, что система XVI находится в режиме MOSAIQ®.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 259
--- стр. 1004 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
В системе MOSAIQ* выберите надлежащую запись пациента и поле настройки кВ-
излучения.
Сведения о пациенте автоматически откроются в системе XVI. Откроется диалоговое
окно VolumeView - Preset Selection (VolumeView — выбор предустановки)
с автоматически выбранной и подтвержденной предустановкой. Величина начального
угла будет отправлена из системы XVI в систему управления лучевой терапией.
VolurrwVIe* - PreMt Satacbon
Pmei
AcguKition
Dctcnplion
{Head end Г4вск510
Short Head and NeckVolumaViaw
Ё!
Gantry Angle
Id/Colhmabt
kVFiliBi
kV Panel PoiWon
Itocaneic RoMori
Column Rolaton
3150|| 1M ci]t»ag
Fa FD
Smell Smell
0 D
0 D
dag
dag
R aconttruclton
Online Regtmlion
Protocol
Phonlarrr
Start Angle
Slop Angle
Orractlon
Ganky Speed
kV
Tramee
Total nvke
Nommal Scan DoM (A1 -2-44)
Ooea LengVt ProduO
[S1D-MedJ=iM
[Hand Phantom (Length 15cm)~
deg
dag
3W deg/min
rrvks
mOy
13.Б mOycm
NVnminge
Wammg: Т>че x-ray unti may be dangerous to patent and operator unlete tale а^фошгв facMr*. operabng rnetuctone and moirBanance (Chedula* are obeen/ed
I Conirm Sattngs 4'iaw Inhibllt Cancel
A
P u c . 6 . 7 6 Д и а л о г о в о е о к н о в ы б о р а п р е д у с т а н о в н и V o l u m e V i e w
5 Убедитесь, что в системе XVI автоматически выбрана нужная запись пациента, запись
лечебной процедуры и поле.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
6 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметры в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
7 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
1Рдок-та: 1555326 01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1005 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Компания Elekta рекомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного кабинета.
8 С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.77).
Ptotocol
М агм
D afcnpaon
PMtecoJ lof Haad and Mad>
CmVolNoahcetaa
СТО№о1А1ал
Vokm tVm . piaiai
N apia
Datcnpaon
» m O > '
)1Кт»Haad and r4ad' SIO
Shod Haad and r4acVVolumtViao
>4ormnal Scan Oo m (Z.44) » mOy
Uaar
Paameid
liM ett
Raaton lot ovanida
R u e . 6 . 7 7 Д и а л о г о в о е о к н о п р о с м о т р а д о з ы
10 Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
11 При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 261
--- стр. 1006 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
Ситуация
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIN/ol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Необходимые действия
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, вь[Полнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
12 Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
Примечание. £сли получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия кнопки
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6.14.8.3 Подготовка к получению изображений VolumeVlew*
кабинете
в процедурном
А
А
В данном разделе приведена процедура настройки получения изображений VolumeView"" в
процедурном кабинете после выполнения настройки в пультовой комнате.
1 На ручном пульте управления нажимайте ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА, пока монитор в
процедурном кабинете не покажет экран системы XVI.
2 Уложите пациента для выполнения проце/’''пы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51
Перед началом получения изображений VolumeView”* убедитесь, что тормоза стола для
лучевой терапии включены. Отключение тормозов процедурного стола препятствует
использованию функции автоматической установки, и процедура получения
изображений прерывается после получения нескольких кадров. При несоблюдении этого
предостережения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
3 Включите тормоза стола для лучевой терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
4 Выдвиньте дугу кВ-источника.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 262
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1007 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
5 Вставьте в дугу кВ-источника кассету коллиматора и фильтра, указанные в
предустановке получения изображений. На экране XVI монитора в процедурном
кабинете также будет отображен необходимый тип кассет коллиматора и фильтра.
6 Переместите панель кВ-детектора в положение, указанное в предустановке получения
изображений. На экране XVI монитора в процедурном кабинете также будет
отображено это положение.
Примечание, чтобы выдвинуть панель кВ-детентора в положение, соответствующее среднему полю
обзора, нажмите ннопну ОТКРЫТИЯ на пульте ручного управления. Нажатие ннопон
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ может привести к запрету на перемещение из-за выхода
за допустимые пределы.
Примечание. При перемещении панели нВ-детентора в положение, соответствующее наждому полю
обзора, продолжайте удерживать инопиу управления и РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши в
течение двух секунд после остановки панели кВ-детектора. Если этого не сделать, то
во время получения изображения может возникнуть запрет из-за выхода за допустимые
пределы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
7 Установите гентри под начальным углом, указанным в предустановке получения
изображений. Убедитесь в том, что значение в поле Direction (Направление) верно.
Повернуть гентри в нужное положение можно с помощью кнопок автоматической
установки линейного ускорителя на ручном пульте управления.
8 Убедитесь, что единственный запрет, отображающийся на мониторе в процедурном
кабинете — это запрет Room Doors (Двери кабинета), снимите запреты более высокого
уровня. Если рядом с каким-либо параметром отображается красный маркер вь(хода за
допустимые пределы, это свидетельствует о том, что значение этого параметра не
согласуется с предустановкой получения изображений.
9 Закройте двери процедурного кабинета и вернитесь в пультовую комнату.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 263
--- стр. 1008 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14,8.4 Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView^
А
А
Данная процедура позволяет получить нВ-изображение в режиме получения
изображений VolumeView^".
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет и чрезмерному облучению пациента.
2 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
3 Убедитесь в том, что индикаторы запретов и состояния кВ-генератора окрашены в
зеленый цвет.
Примечание, не нажимайте клавишу запуска кВ-излучения одновременно с клавишами
автоматической установки линейного ускорителя. В противном случае гентри может
перестать вращаться.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58
Во время получения изображений VolumeView"* не загружайте и не отменяйте
параметры пучков из системы записи и верификации (например, MOSAIQ*). Это может
привести к преждевременному прекращению процедуры получения изображений. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
4 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Загорится сигнальная лампа, предупреждающая об излучении, статус киловольтного
генератора изменится на Х-гау (Рентгеновское излучение) и откроется диалоговое окно
Acquiring the images (Получение изображений). В диалоговом окне Acquiring the
images (Получение изображений) отображаются значения мА-с в режиме реального
времени.
AniuKing ttin imftqe
Preset 'Chest S?0'
Acquiring MotionView images.
Press ‘Done* to stop
Done
120 kV
100 mA
40 ms
52 0 mAs
Г lAutoBCj
Werning: This )t-r^ unit may be dangerous to patient and
operator unless safe exposure factors, operating inshuctions
and maintenance schedules are observed.
o- ■_tJ
Puc. 6.78 Диалоговое окно получения изображений
Юдок-та: 1555326 01
Стр.264
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1009 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
При необходимости установите флажок AutoBC (Автоматическая настройка яркости и
контрастноаи), что обеспечит возможноаь автоматической регулировки яркости и
контрастности изображения в системе XVI.
Примечание, вы можете использовать полосы прокрутки яркости и контрастности для ручной
настройки яркости и контрастности изображения.
7 При ошибочном появлении сообщения S ta rt and Stop angle o f g a n try
appear to be the same. Assuming an a rc o f 360 degrees (Значения
начального и конечного угла гентри равны. Предполагается значение угла дуги
360 градусов) нажмите кнопку ОК и продолжите работу.
Примечание. Если для предустановки Reconstructlnline (Мгновенная реконструкция) задано значение
«No» (Нет) или значение не задано (Reconstructlnline=) и пользователь прекращает
процедуру получения изображений, на экран ошибочно выводится сообщение Start and
Stop angle of gantry appear to be the same. Assuming an a rc o f 360
degrees (Значения начального и конечного угла гентри равны. Предполагается значение
угла дуги 360 градусов).
Во время получения изображений в строке состояния и в поле счетчика кадров на
панели инструментов обработки изображений системы XVI отображается число
полученных кадров. Как только гентри достигнет конечного угла, указанного в
предустановке получения изображений, подача кВ-излучения автоматически
прекратится. Откроется окно VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView).
Полученное изображение сохраняется в базе данных пациентов. Оно отображается в
активном окне изображения и в списке Image (Изображение) с указанием даты и
времени получения, а также меткой VolumeView^“. В списке Image (Изображение)
изображения помечены буквой М, а рядом с ней — 3D или 4D. Буква М указывает на
наличие более одного изображения. Пометки 3D и 4D указывают на соответствующий
тип изображения VolumeView"*. Внутрифракционные изображения помечены на конце
символом «*».
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
6.14.8.5 Получение внутрифракционных изображений VolumeView^^ с
использованием методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ^**
в данном разделе приводится описание процедуры настройки и получения
внутрифракционных изображений VolumeView”^ с использованием методики VMAT в
режиме SYNERGISTIQ™
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Убедитесь в том, что система XVI находится в режиме SYNERG!STIQ^“.
4 При наличии деки стола для лучевой терапии HexaPOD^** evo RT Couchtop выполните
следующие действия.
а Получите предварительное изображение VolumeView’**.
Ь Выполните совмещение изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 265
--- стр. 1010 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
с При необходимости коррекции положения процедурного стола выполните
необходимые перемещения процедурного стола.
d При отсутствии необходимости коррекции положения процедурного стола
одновременно нажмите РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши и кнопку OPERATE (Процедура)
на ручном пульте управления (ННС) или панели переключателей системы
HexaPOD"“.
Это приводит к отмене внешнего запрета, что позволяет системе генерировать МВ-
излучение.
Выберите пациента и поле облучения VMAT с предустановкой «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений). Для загрузки предустановки требуется
выбрать параметр kV During (кВ в течение) и добавить исследование в календарь
лечебных процедур MOSAIQ*.
Сведения о пациенте автоматически откроются в системе XVI. Откроется диалоговое
окно VolumeView - Preset Selection (VolumeView — выбор предустановки)
с автоматически выбранной и подтвержденной предустановкой. В системе MOSAIQ*
появится окно Gantry Move Assistant (Автоматическое перемещение гентри).
УЫшп*У1«« • Pmet S»l«di6n
Pretei
A cquiM or
D etdipton
[H m cI агйМ вс* SJO ■ 3
Short Head and Mack VokimeS'iew
G anty/^tqla
tcVCoDimelot
kV R M r
kVPanal Roartion
Itocsnbic Rotation
Cotumn Rolaaon
1Б0.С dag
FD FO
Small Small
0 0
0 0
dag
dag
^co n ttru d io n
Online RagitVeton
Protocol
Ptiantom
Start Angle
Slop Angle
□irachon
C anty Spaad
kV
F ram aa
Total mAa
Nominal Scon Ooaa (A1-2-t^
Doaa Length PtoducI
[SIO -M ad.^U a
|Maadand~f
[Head Phantom (Lengdi 15cm)
dag
dag
da^m m
mAa
m O y
1 3 5 lm C y w i
Warnings
W arning Thia *-fay unit may bo dangerous to patient and operattr unless safe вlф 0sura factors, operatng inatudions and maintenance sdiedulas are obseived
Confirm Setfnga View Inhibits Cancel
Puc. 6.79 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
ID док-та: 1555326 01
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 1011 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Gftnlry Move Am i It dirt Ш\Л. Z012lur>^1 m ^ u n g O l.le il
PM ieomN
ftm 1
PrtvK. rFSvmmAy
TrtfImtnIAngiBt Atrt 8109
Garrtry: 180 180
Gantry: 180 180
kV Source: 270 270
OantryMoeon Aefey« Targn
■ Gantry: 179.8 180
рот €201} № кО Ы тм М
Рис. 6.80 Окно функции автоматического перемещения гентри
Примечание. £сли получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия кнопки
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6 Убедитесь, что в системе XVI автоматически выбрана нужная запись пациента, запись
лечебной процедуры и поле.
7 Убедитесь в отсутствии красных маркеров значений вне допустимых пределов.
8 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.81).
Ptotocoi рм *»
Nome |Невв end Neck
D*tcnp«on
Prcxocol <01 head end
CTrxVol NoMicaaon cz
»jm G y
CTtHVolAM
VolumeV'WM pf»>«
»jm O y
Nsnv* pNTTVaHtedandrtacaSIO
Омспрмп
$>юл and NacK VolxnaVow
rionand Scan Oc*a n mOy
*c< u i
U ««f
Petraoitl
llWBlt
R aeaen к» ouainda
10
Puc. 6.81 Диалоговое окно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 267
--- стр. 1012 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения к0-иэо6ражений
А
А
Ситуация
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Необходимые действия
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
11
12
13
14
15
В системе MOSAIQ* введите значения начального угла и угла предельного
перемещения для внугрифракционного получения изображений VolumeView"*.
Начальный угол кВ должен быть равен или меньше такового для облучения пучком
VMAT.
Нажмите Send (Отправить).
Величина начального угла получения изображений VolumeView™ будет отправлена из
системы XVI в систему управления терапией.
Переведите гентри и стол в начальное положение с помощью функции автоматической
установки, затем закройте окно.
Поле облучения будет загружено в систему управления терапией.
Убедитесь в отсутствии запретов в системе управления терапией.
Выполните процедуру подготовки к получению изображений VolumeVlew”* в
процедурном кабинете.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
16 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
17 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1013 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
18
19
На функциональной клавиатуре нажмите клавишу запуска кВ-излучения.
Откроется диалоговое окно Acquiring the images (Получение изображений), однако
процедура получения изображений в системе XVI не начнется, пока не будет
обнаружено перемещение гентри.
Если начальный угол для кВ-излучения меньше начального угла для МВ-излучения, с
помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на функциональной
клавиатуре переместите гентри в положение начального угла для МВ-излучения.
Система XVI обнаружит перемещение гентри и запустит процедуру получения
изображений. Когда гентри достигает начального угла для МВ-излучения, процедура
получения изображений приостанавливается.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView"* в режиме
Intrafraction Symmetry"". Приостановка процедуры может привести и появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в свою
очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
20 Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
21 Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
Получение изображений продолжится, как только система XVI обнаружит
перемещение гентри. Когда подведение МВ-пучка завершено, в случае если
предельнь[й угол VolumeView™ не достигнут, окно Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) откроется вновь. В окне Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) автоматически отображаются сведения,
относящиеся к пациенту.
22 Нажмите Close (Закрыть).
23 Для перемещения гентри в конечное положение при получении изображений
VolumeView’“ пользуйтесь функцией автоматической установки.
24 Выполните совмещение изображений.
Окно Couch Move Assistant (Автоматическое перемещение деки стола) открывается
автоматически только в том случае, если подведение МВ-излучения еще не закончено.
В этом окне содержатся только значения перемещения процедурного стола,
необходимые для завершения лечебной процедуры пациента. Значения положения
процедурного стола передаются из системы XVI в приложение Couch Move Assistant
(Автоматическое перемещение деки стола) только после завершения облучения в
режиме VMAT.
Примечание, при внесении в график процедур облучения по методике IMRT и конформной лучевой
терапии в системе MOSAIQ'^' можно сгруппировать поля в режиме AFS. При
внутрифракционном получении изображений поля облучения с внутрифракционной
предустановкой не должны находиться в группе режима AFS.
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
Описание параметра предустановок «Acquisitionlnterval» (Интервал получения
изображений) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 269
--- стр. 1014 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.8.6
Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений) на стр. 229
Описание параметра предустановок «IntraFractionImaging» (Внутрифракционная
визуализация) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 229
Подготовка к получению изображений VolumeView^** в процедурном кабинете на стр. 262
Получение внутрифракционных изображений VolumeView”* с
использованием методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ^
В данном разделе приводится описание процедуры настройки и получения
внутрифракционных изображений VolumeView”^ с использованием методики VMAT не в
режиме SYNERGISTIQ^.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Выберите запись пациента и загрузите данные пучка VMAT в системе MOSAIQ*.
4 Убедитесь в том, что в системе XVI выбрана правильная запись пациента, лечебной
процедуры и поле.
5 При наличии деки стола для лучевой терапии НехаРОО'“ evo RT Couchtop выполните
следующие действия.
а Получите предварительное изображение VolumeView'".
Ь Выполните совмещение изображений.
с При необходимости коррекции положения процедурного стола выполните
необходимые перемещения процедурного стола.
d При отсутствии необходимости коррекции положения процедурного стола
одновременно нажмите РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши и кнопку OPERATE (Процедура)
на ручном пульте управления (ННС) или панели переключателей системы
НехаРОО’“.
Это приводит к отмене внешнего запрета, что позволяет системе генерировать МВ-
изл учение.
6 Нажмите кнопку Acquire VolumeView (Получить изображение VoiumeView).
Откроется диалоговое окно VolumeView > Preset Selection (Выбор предустановки
VolumeView).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 270
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1015 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
ViMumeVHw-Pretet Srtactfon
Pre*et
Acquiftilicin |и^а а ало Neck SID
Ogtcnpton
Short Head and Nach VokanaViaw
Oenvy Angle
kV Collimalor
KVRiWr
kV Panel Poethon
leocantnc Rolakon
Column Rolebon
lEO.O dag
0|deg
e deg
Reconskucbon
Onhne Regietralion
Protocol
Phantom
Sian Angle
Stop Angle
□Irechon
Gantiy Speed
kV
Frames
Total mAs
Nominal Scan Dose (A1-2H4)
Dose Length Product
[S10->
Head and Neck
H ead Phantom (Length 15cm)
de^m in
mAt
m O y
13.5 m Oycm
W amkige
Warning: This x-ray unit m «y be dangerous to patient end operetor unless sate exposure lectors, operating instrudions and maintenance schedules are observed
I Confirm Satsngs View Inhibits I Cancel
A
Puc. 6.82 Диалоговое окно выбора предустановни VolumeView
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 В списке Acquisition (Получение изображений) выберите предустановку «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений). Важно, чтобы начальный угол
предустановки был меньше или равен таковому для МВ-пучка VMAT.
Примечание, важно, чтобы начальный угол предустановни был меньше или равен тоновому для МВ-
пучна VMAT.
8 Убедитесь в отсутствии красных маркеров значений вне допустимых пределов.
9 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.83).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 271
--- стр. 1016 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
10
11
P rotK O ) рт«
Norn* ^Ч*МвпвМ»ек i
Оиспр«ол
PioaocQi toi H»eri nod
Cmr^'ol NoM>c«on 1 2o|mGy
CTOfVolAlefl 1
vaiiitn*vifwpi»i<x
2$|>nQy
N e n t bf№ AH M deM lNtcfcSIQ 1
3
vid V oK im e^civ
3
Nonwiel Scan O o u С-Ж) m O y
Um>
Paai»i>o*d
Inteh
Я М 10П iw cvtfnda
Puc. 6.83 Диалоговое онно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTOIVolNotifIcation (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия;
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 272
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1017 ---
А
А
12
13
Нажмите кнопку Confirm Settings (Подтвердить настройки).
Если процедура получения кВ-изображений начинается раньше процедуры получения
МВ-изображений, в системе MOSAIQ® откройте окно Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) и введите значение начального угла для кВ-
излучения.
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
С вп 1гг M o v e A siirtB rrl M fU 9001? Intlr^i. fen
T atggI A n gle I
Gantry; 270
kV Source: 0
oarx ry И вин M U M T atgn
■Gantry: 270.1 270
<2013 Qekta LtmiM
14
15
16
17
18
Рис. 6.84 Онно функции автоматического перемещения гентри
Нажмите Send (Отправить).
С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления установите гентри в
положение начального угла для кВ-излучения.
В случае использования окна Gantry Move Assistant (Автоматическое перемещение
гентри) после установки гентри в положение начального угла для кВ-излучения
нажмите кнопку Close (Закрыть).
Убедитесь в отсутствии запретов в системе управления терапией.
Выполните процедуру подготовки к получению изображений VolumeView^“ в
процедурном кабинете.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.63
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
19 Убедитесь, что к стойке управления системы XVt не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.64
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблкщении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
20 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
21 На функциональной клавиатуре нажмите клавишу запуска кВ-излучения.
Откроется диалоговое окно Acquiring the images (Получение изображений), однако
процедура получения изображений в системе XVI не начнется, пока не будет
обнаружено перемещение гентри.
22 Если начальный угол для кВ-излучения меньше начального угла для МВ-излучения, с
помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на функциональной
клавиатуре переместите гентри в положение начального угла для МВ-излучения.
Система XVI обнаружит перемещение гентри и запустит процедуру получения
изображений. Когда гентри достигает начального угла для МВ-излучения, процедура
получения изображений приостанавливается.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 273
--- стр. 1018 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView”* в режиме
Intrafraction Symmetry”*. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в свою
очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
23 Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
24 Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
Получение изображений продолжится, как только система XVI обнаружит
перемещение гентри.
25 После завершения получения изображений VolumeView"* выполните совмещение
изображений.
Примечание, рри внесении в график процедур облучения по методике IMRT и конформной лучевой
терапии в системе MOSAIQ* можно сгруппировать поля в режиме AFS. При
внутрифракционном получении изображений поля облучения с внутрифракционной
предустановкой не должны находиться в группе режима AFS.
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
Описание параметра предустановок «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 230
Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений) на стр. 229
Описание параметра предустановок «IntraFractionImaging» (Внутрифракционная
визуализация) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 229
Подготовка к получению изображений VolumeView”* в процедурном кабинете на стр. 262
6.14.8.7 Описание внутрифракционной визуализации в системе iGUIDE*
в данном разделе приведено описание процедуры получения внутрифракционных
изображений для системы iGUIDE*.
При получении внутрифракционных изображений работа с системой iGUIDE* отличается от
таковой при получении изображений перед выполнением лучевой терапии. Для
обеспечения внутрифракционной визуализации в системе iGUIDE* необходимо сначала
получить стандартное изображение в режиме VolumeView"*.
При выборе внутрифракционной предустановки система iGUIDE* не устанавливает External
Inhibit (Внешний запрет). На экране системы управления терапией в строке состояния и в
диалоговом окне waiting for data (Ожидание данных) до и во время получения
изображений отсутствует внешний запрет. По завершении МВ-облучения система iGUIDE*
устанавливает External inhibit (Внешний запрет). На короткое время, пока выполняется
получение данных системой управления терапией, на экране системы появляется
диалоговое окно waiting for data (Ожидание данных). В остальном рабочий процесс
проходит без изменений.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 274
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1019 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.8.8 Исправление ошибки ожидаемого числа кадров во время получения
изображений
6.14.8.9
в данном разделе приведено описание способа исправления ошибни ожидаемого числа
кадров, которая может появиться в диалоговом окне Exposing (Экспозиция) во время
получения изображений VolumeView^’'.
Сообщение The expected number of frames has been exceeded (Превышено
ожидаемое число кадров) появляется, в случае если система XVI получает больше кадров,
чем было рассчитано заранее. Предполагаемое число кадров определяется предустановкой
VolumeView™.
1 Убедитесь, что рассчитанное предположительное число кадров в предустановке
VolumeView™ верно.
2 Если число кадров в предустановке VolumeView™ верно, попросите специалиста
сервисной службы проверить функционирование гентри.
Приостановка процедуры получения изображений VolumeView^*^
в данном разделе приводится описание порядка использования кнопки KV INTERRUPT
(Прерывание кВ-излучения) на функциональной клавиатуре для приостановки процедуры
получения изображений VolumeView™.
Примечание. При нажатии кнопки KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) при отсутствии
лицензированной опции Segmental Technique (Методика сегментированного облучения)
получение изображений прекратится. Его нельзя будет начать заново.
Примечание. Нажатие кнопки KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) во время получения
изображений Symmetry^ VolumeView^^ может привести к снижению точности
результатов четырехмерной реконструкции. Поэтому компания Elekta не рекомендует
приостанавливать процедуру получения изображений Symmetry'" VolumeView"^.
Примечание. Если задано значение параметра Acquisitionlnterval (Интервал получения изображений),
не используйте кнопку KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) во время мегавольтного
секторного ротационного облучения, так как МВ-облучение управляет получением кВ-
изображений. Если необходимо остановить получение кВ-изображений, нажмите кнопку
Done (Готово) в системе XVI.
Каждый раз при приостановке получения изображений общее число проекций для
пациента немного увеличивается. Это приводит к незначительному увеличению дозы
облучения пациента.
1 Нажмите кнопку KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) на функциональной
клавиатуре.
Получение изображений приостановится, облучение сразу же прекратится, и система
XVI перейдет в состояние Standby (Режим ожидания). Перемещение гентри
остановится, однако в течение короткого времени гентри может продолжать двигаться.
При возникновении такой ситуации появляется диалоговое окно VolumeView
Interrupted (Получение изображений VolumeView прервано). В диалоговом окне
отобразится сообщение ASU to move gantry to last image acquisition
angle or continue from current gantry angle (Переместить гентри в
положение, при котором было получено последнее изображение, с помощью
автоматической установки или продолжить из текущего положения).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 275
--- стр. 1020 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
2 Если гентри переместился, воспользуйтесь кнопками автоматической установки
линейного ускорителя на функциональной клавиатуре, чтобы переместить его в
положение, которое он занимал в момент прерывания. Это позволит улучшить
качество реконструированного изображения.
Примечание. £слу необходимо прекратить прерванное получение изображений, нажмите кнопку
Cancel (Отмена) в диалоговом окне VolumeView Interrupted (Получение изображений
VolumeView прервано) или клавишу TERMINATE (Прекратить) на функциональной
клавиатуре.
Примечание. Если открыть двери кабинета, когда процесс получения изображений VolumeView™
находится в состоянии Interrupted (Прервано), сканирование прекратится.
3 Убедитесь в отсутствии запретов.
4 Чтобы продолжить получение изображений, нажмите на кнопку функциональной
клавиатуры KV START (Запуск кВ-излучения) в течение четырех минут после
прерывания. Если получение изображений VolumeView^" не продолжить в течение
четырех минут, по прошествии этого времени оно будет отменено. Система XVI
отобразит сообщение G antry Out o f Range (Гентри вне допустимых пределов).
6.14.9 Использование функции наложения аннотаций во время
получения изображений
Для копирования аннотаций к контрольному изображению в другое окно изображения во
время получения изображений можно использовать кнопку Overlay Annotations
(Наложить аннотации) в диалоговом окне Acquiring the images (Получение изображений).
Для сравнения контрольного и полученного изображения на них можно наложить
аннотированные структуры.
Наложение также можно осуществить во время получения изображений VolumeView"" или
MotionView’". Также аннотации можно просмотреть при обзоре уже полученных
изображений.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66
Не принимайте клинических решений на основе аннотаций. Наложение аннотаций на
изображение применяется только для справки. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView"* и VolumeView"*, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
1 Добавьте необходимые аннотации к контрольному изображению.
2 Проверьте правильность заданной центральной точки.
3 Проверьте правильность заданного масштаба изображений.
4 В режиме SYNERGISTIQ™ переместите аннотированное контрольное изображение в
поле, автоматически выбираемое при работе в режиме SYNERGISTIQ™.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 276
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1021 ---
5 Во время получения изображения нажмите кнопку Overlay Annotations (Наложить
аннотации) в диалоговом окне Acquiring the images (Получение изображений).
Аннотации отобразятся в окне изображения относительно центральных точек,
установленных для каждого изображения.
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
A cq u irin g th e im a g e s
P r e s e t 'C h e s t S 2 0 '
A cq u irin g M otionV iew im a g e s .
P r e s s 'D o n e " to s to p
D o n e
1 2 0 k V
100 m A
40 m s
52.0 m A s
p* IA^oBQ
W arn in g : T h is x -ra y unit m a y b e d a n g e r o u s to p a tie n t a n d
o p e ra to r u n le s s s a fe e x p o s u re fa c to rs , o p e ra tin g in stru c tio n s
a n d m a in te n a n c e s c h e d u le s a r e o b s e rv e d .
Puc. 6.85 Диалоговое окно получения изображений
Примечание. Если во время воспроизведения изменить аннотации к контрольному изображению при
активной кнопке Overlay Anrtotations (Наложить аннотации), изменения не будут
отображены в системе XVI до тех пор, пока вы не нажмете на кнопку дважды, чтобы
включить и выключить функцию.
См. также:
Получение изображения PlanarView™ или MotionView^ на стр. 255
Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView”" на стр. 264
Использования функции наложения аннотаций на стр. 179
6.14.10 Описание теплоемкости
в данном разделе приведено описание теплоемкости рентгеновской трубки (анода и
корпуса).
кВ-генератор отслеживает показатель теплоемкости рентгеновской трубки и сообщает,
когда теплоемкость достигает рабочего предела. Единицами измерения для нее служат
тепловые единицы, что отображается в виде процентного значения в строке состояния.
Если выбранная предустановка получения изображений может вызвать повышение
теплоемкости рентгеновской трубки сверх установленного рабочего предела, в области
Warnings (Предупреждения) диалогового окна Preset Selection (Выбор предустановки)
появится предупреждающее сообщение. Это предупреждение не препятствует подаче
излучения. Прежде чем начать получение изображений, убедитесь, что запас теплоемкости
рентгеновской трубки достаточен для полного цикла получения изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 277
--- стр. 1022 ---
Использование системы XVI
Использование окна реконструкции изображений VolumeView
6.15 Использование окна реконструкции изображений
VolumeView
6.15.1 Описание реконструкции изображений VolumeView'
в данном разделе приводится описание ренонструиции изображений VolumeView^, а
танже процедуры мгновенной реконструкции и реконструкции в автономном режиме.
Система XVI создает трехмерные или четырехмерные изображения VolumeView’" из
последовательности двумерных проекционных кВ-изображений. Эту процедуру называют
реконструкцией. После этого можно выполнить совмещение трехмерного или
четырехмерного реконструированного изображения с трехмерным контрольным
изображением для планирования. Если качество некоторых проекций двумерного
изображения неудовлетворительное, то при наличии прав доступа «Senior Clinical»
(Старший клинический пользователь) можно сделать эти кадры неактивными. Система XVI
не использует такие кадры для реконструкции.
Когда реконструкция завершится, рядом с изображением в списке Image (Изображение)
появится обозначение 30 или 40.
В окнах изображений VolumeView’" представлены проекции кубического объемного
изображения, тогда как реконструированные изображения отображаются в виде цилиндра
с конусообразным верхом внутри куба. Верхушки цилиндра вытянуты вдоль оси Y
процедурного кабинета.
Vel«n.Vi«wf)Kmfbuctbn .PtilHii B"oaoO)^lUm*. SmitH, R.b*rl
EU< Udp
Review reconstruction
Image
In»; 3
P.
Puc. 6.86 Окно реконструкции VolumeView
Предустановки реконструкции содержат параметры, управляющие процедурой
реконструкции и, следовательно, влияют на качество изображений VolumeView’".
Предустановка реконструкции с крупными вокселами ускоряет реконструкцию и снижает
Ю док-та: 1555326 01
Стр.278
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1023 ---
Использование системы XVI
Использование окна реконструкции изображений VolumeView
качество реконструированного изображения. Предустановка с мелкими вокселами
замедляет реконструкцию и повышает качество реконструированного изображения.
Предустановка реконструкции отображается в поле Reconstruction (Реконструкция)
диалогового окна VolumeView - Preset Selection (Выбор предустановки VolumeView). При
необходимости реконструкцию VolumeView™ можно выполнить повторно с другой
предустановкой реконструкции. Например, если первоначально использовалась
предустановка с низким разрешением, то изображение можно реконструировать еще раз с
использованием предустановки с более высоким разрешением.
VelumeVicw - Preset Selection
Preaei
Acquieibon
Description
liiubdencl NeckSlO
Short Head and Ned( VokimeView
Gentry Ar>gle
KVColhmaUr
kV Finer
kV Panel Posiben
Isocentnc Rotation
Column RotBlian
31S.o{| 160.0
Siojl S10
FO FO
Small Small
0 0
0 0
Reconstruction
Online Re gistrab on
Protocol
Phantom
Stort Angle
Stop Angle
Dnechon
Ganby Speed
kV
Frames
Total iTVks
Nominal Scan Dose (A1-Z-44)
Dose Length Produd
[S10-Med_R>r
Head and Neck
[Head Phantom (Length 15cm)~
deg
deg
de^m in
mAs
mOy
13.S m Oycm
Warnings
Warning. This xra y unit m ay be dangerous to pabent and operelor unless sale exposure factors, operabnginstrucbons and memtenance schedules are observed.
I ConfiimSetbngB | View Inhibits j Cancel
Puc. 6.87 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
В предустановке получения изображений VolumeView™ можно задать мгновенную или
автономную реконструкцию. При мгновенной реконструкции трехмерные или
четырехмерные объемные изображения реконструируются в процессе получения
изображений VolumeView™. По завершении реконструкции автоматически открывается
окно VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView). Однако реконструкция в
автономном режиме выполняется позднее. По этой причине автономная реконструкция
обычно используется в тех случаях, когда нет необходимости в немедленном совмещении.
Примечание, при выполнении реконструкции с высоким разрешением система XVI, вероятно, получит
изображения VolumeView’^ раньше, чем завершится реконструкция. Индикатор хода
выполнения показывает, какая часть процедуры реконструкции уже выполнена.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 279
--- стр. 1042 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
18
Ситуация Необходимые действия
Требуется совмещение
в режиме 3D.
1 Нажмите кнопку Yes (Да).
Требуется совмещение
в режиме 4D.
1 Нажмите кнопку No (Нет).
2 Выберите другую опцию в области Protocol (Протокол)
или в списке Method (Методы).
3 1Целкните мышью на кнопке Convert То Correction
(Преобразовать в значения коррекции).
Если необходимо более точно отрегулировать коррекцию, выполните следующие
действия.
а Нажмите кнопку Edit or enter correction (Редактировать или ввеаи поправочное
значение).
Ь С помощью полей регуляторов Position Error (Погрешность позиционирования)
внесите необходимые изменения в коррекцию.
Рис. 6.96 Кнопка редакт ирования или ввода поправочного значения
19 При необходимости перемещайте регулятор СИрЬох Mask (Совмещение с
использованием рамки и/или маски) до тех пор, пока в таблице Review correction
(Просмотр значений коррекции) не останется значений красного цвета.
Примечание, прц регулировке значений совмеи^ения компания Elekta рекомендует не использовать
регулятор и счетчик одновременно. Инст румент, используемый последним, изменит
предыдущие результаты.
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 6.90
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см, если
укладка пациента и процедура совмещения выполнены неправильно. Необходимо
убедиться в правильности значения с помощью другой процедуры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
П РЕД У П РЕЖ Д ЕН И Е 6.91
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
20 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Откроется диалоговое окно Approval (Подтверждение).
21 В текстовом поле введите свои инициалы или комментарий.
22 Нажмите кнопку ОК.
Если это автономное совмещение, откроется окно системы XVI. Если это интерактивное
совмещение, откроется диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола). Couch Move Assistant (Автоматическое перемещение деки стола)
или HexaPOD. Сведения о совмещении отображаются в системе XVI в списке Message
ID док-та; 1555326 01
Стр. 298
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1043 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image (Изображение). Запись Post-Corr
(После коррекции) в списке Message Log (Журнал сообщений) показывает результаты
совмещения после применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение).
6 .16 .6 Описание области просмотра значений коррекции
в данном разделе представлено описание област и Review correction (Просмот р значений
иорренции), кот орая от ображает ся при проведении процедуры «Dual Registration»
(Двойное совмещение}.
Если при первом появлении таблицы Review correction (Просмотр значений коррекции)
погрешность позиционирования превышает значение, заданное в таблице предельных
значений погрешности совмещения, открывается диалоговое окно. Эти значения
отображаются красным цветом в таблице Review correction (Просмотр значений
коррекции), а в столбце Adjust (Отрегулировать) рядом с ними автоматически
устанавливается отметка. Значения в таблице Review correction (Просмотр значений
коррекции) соответствуют остаточным погрешностям каждой процедуры совмещения при
коррекции положения стола.
Review correction CtipbCK I ^ , , I Mask
Position Error
Translation <cm)
X ^
'il
|o.06
|-o.og
Rotation (deg)
F - d
г— d
I d
Oipbox Mask 1 Adjust 1
Тх(ст) -0.02 0.00 F
Ту (cm) 0.0^ -0.01 F
Tz (cm) 0.02 -0.01 F
Rx(deg) 0.0 12
Ry (deg) 0.0 0.1
R2 (deg) 0.0 358 6
Accept Correction
Register Oippox | Register Mask * • Correc^on Overview
0 0 4 « C ) BtkU U m fltd
Rue. 6.97 Область просмотра значений коррекции
В таблице Review correction (Просмотр значений коррекции) имеется регулятор СПрЬох
Mask (Совмещение с использованием рамки и/или маски). При помощи ползунка можно
отрегулировать результаты совмещения в соответствии со значениями погрешности
позиционирования, рассчитанными для следующих процедур:
• только совмещение с помощью рамки;
• только совмещение с помощью маски;
• сочетание двух процедур совмещения.
При перемещении регулятора СИрЬох Mask (Совмещение с использованием рамки и/или
маски) в таблице происходит обновление оставшихся ошибок. По умолчанию при открытии
таблицы Review correction (Просмотр значений коррекции) регулятор находится в
положении Mask (Маска). Это означает, что в окнах изображений выбраны и отображаются
только результаты совмещения с использованием маски. Чтобы отфильтровать результаты
совмещения только по параметру «Clipbox» (Рамка) со всеми установленными флажками
Adjust (Отрегулировать), переместите регулятор в позицию Clipbox (Рамка).
Регулятор и флажки в столбце Adjust (Отрегулировать) позволяют изменить изображение
VolumeView^“ целиком или по отдельным осям. Если результаты совмещения с
использованием рамки и маски совпадают, положение регулятора не влияет на эти
значения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 299
--- стр. 1044 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
Примечание, при выполнении двойного совмещ ения и необходимост и выбора м еж ду результ ат ами
совмещения с использованием маски или с использованием рамки м ож но увидет ь разницу
м ежду проводимыми расчет ами и значениями ост ат очной погрешности,
от ображаемыми на вкладке «Correction» (Коррекция). Разница м ож ет превышат ь
0,1 градуса. Это нормально. Так как все т ри вида вращ ения связаны м еж ду собой,
неполное вращ ение вокруг одной оси м ож ет привести к возникновению остат очного
значения вращ ения вокруг другой оси.
Решение о том, какая процедура совмещения больше подходит для пациента, должно быть
клинически обоснованным.
6.16.7 Описание вкладки обзора
в данном разделе приведено описание вкладки O verview (Обзор), в которой, после запуска
совмещения, от ображает ся статист ика, связанная с данной процедурой.
Рис. 6.98 Вкладка обзора
«Тм O 'w tIrJ •fy 0^*) li С гп м к]
« T i (ckpCwi)
—
T zC cIpboij ■ T a C co irvC llb H }
Ш Ту (се*»вс1аМ*}
1 Reference
Г* Всей
R СЛрЬт
Protocol
R m m k
Overview |Cwicn«wly«9eaia
Т» (w.i ту(о") Tj Ioii ) rVCdad Й1(аа«
3ipbe> г и •е к вэз 3(71 3Sf 4 в?B S 0-см t i t 357 9 ЭН4 в?
т т а а 0Q2 0 » 00 (0 во
0<]7 103 вг 00 во Q0
е г - е е е_______ 13? D2S оо во 00
mwiwic^iMKl I cmaiii
VolumeView Reglstaflon
0 M M 1 C i01) 6«H i U m M
Окна изображений на вкладке Overview (Обзор) показывают, какова была бы погрешность
позиционирования после выполнения коррекции. При совмещении изображений
Symmetry™ VolumeView™ на вкладке Overview (Обзор) данные совмещения также
отображаются в графическом представлении.
Табл. 6.16 Сведения на вкладке обзора
процедура
совмещения
Сведения на вкладке
обзора
Текущие
результаты
анализа
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции и
установки пределов
Подробные
40-данные
Рамка или маска
Двойное
совмещение
Symmetry™
VolumeView™
Двойное
совмещение 3 ^ у / 3 ^
10 док-та: 1555326 01
Стр.300
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1045 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
Процедура
совмещения
Сведения на вкладке
обзора
Текущие
результаты
анализа
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции и
установки пределов
Подробные
40-данные
изображений
Symmetry™
VolumeView™
6.16.8 Использование данных вкладки обзора в других программах
в данном разделе описано, кан скопироват ь данные из вкладки O verview (Обзор) во
внеш ню ю программу.
1 Дважды щелкните на таблице Overview (Обзор).
Откроется диалоговое окно с сообщением Copied te x t to c lip b o a rd (Текст
скопирован в буфер обмена).
2 Нажмите кнопку ОК.
Система XVI скопирует данные в буфер обмена.
3 вставьте данные во внешнюю программу, например, в Блокнот Microsoft*.
6.17 Использование инструментов коррекции положения
стола для терапии
6.17.1 Описание инструментов корректирующих перемещений стола
Precise Treatment Table™
в данном разделе приведено описание двух инст румент ов, кот орые м ож но использовать
для выполнения коррект ирующ их перемещ ений ст ола Precise Treatm ent Table^'^.
При работе в режиме SYNERGISTIQ™ корректирующие перемещения стола можно
выполнять при помощи систем MOSAIQ* и XVI во время работы с изображениями
VolumeView^”. В режиме SYNERGISTIQ^” функция автоматического перемещения стола в
системе XVI по умолчанию отключена. Используйте только один инструмент для
выполнения корректирующих перемещений стола.А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.92
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 301
--- стр. 1046 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
6.17.2
Компания Elekta рекомендует настроить функцию СМА, если в вашем отделении
используются другие системы {например, iViewGT™, MOSAIQ* или Clarity*) для следующих
целей:
• расчет параметров корректирующих перемещений стола;
• установка процедурного стола перед визуализацией.
Функция СМА предусматривает отображение параметров корректирующих перемещений
стола как относительных установленных значений (Relative Set), а новых целевых
параметров положения стола — как абсолютных фактических значений (Absolute Actual).
Выполнение корректирующих перемещений стола возможно только в пределах заданных
пользователем диапазонов допустимых отклонений для вертикального, горизонтального и
поперечного перемещения, а также установленного диапазона для устройства лучевой
терапии. Система MOSAIQ* осуществляет запись параметров корректирующего
перемещения. Дополнительные сведения см. в донумент ации по работ е в клиническом
режиме.
Компания Elekta рекомендует использовать функцию автоматического перемещения стола,
если в вашем отделении для вычисления параметров корректирующих перемещений стола
используется только система XVI.
Функция автоматического перемещения стола предусматривает отображение новых
целевых значений положения стола как значений типа Relative Set (Относительные
заданные), а фактических значений положения стола — как значений типа Relative Actual
(Относительные фактические) и Absolute Actual (Абсолютные фактические).
Описание диалогового окна функции автоматического
перемещения стола
в данном разделе приведено описание диалогового окна Table M ove Assistant
(Автоматическое перемещ ение стола), кот орое м ож но использовать для перемещ ения
стола Precise Treatment ТаЫ е^ вручную или с помощ ью ф ункции RATM.
Диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) открывается
при выборе пункта Precise Table (Стол Precise Table) в списке Correction by (Коррекция no) и
нажатии кнопки Convert То Correction (Преобразовать в поправочное значение).
Table Move Assistant
Table Verticei
Table Lateral
Table Longitjdinal
IsocertficRolatiof'
I
I
Rolatfve Absolute
Set Actual Actual
-01 *0.0 +0.0
-0 6 *0.0 ♦0.2
■2 8 •0.0 52.2
0 ccg
• This tnblo c:cirrectian exceerif lim it tnr rpm nte mnwement using It'R
V Functan Key Pad and must be perform ed m the treatment room
Done
Puc. 6.99 Диалоговое окно автоматического перемещения стола
Диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) состоит из трех
столбцов. В столбце Relative Set (Относительные установленные значения) отображаются
Юдок-та: 1S55326 01
Стр. 302
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1047 ---
необходимые поправочные перемещения стола, рассчитанные системой XVI. В столбце
Relative Actual (Относительные фактические значения) отображаются величина и
направление выполненных корректирующих перемещений. Относительные фактические
значения (Relative Actual) обнуляются при активации получения изображений
VolumeView^'*. В столбце Absolute Actual (Абсолютные фактические значения) отображается
текущее положение процедурного стола.
Красный маркер выхода за допустимые пределы показывает, что относительное
фактическое положение стола (Relative Actual) находится вне допустимых пределов в
указанном направлении в сравнении с относительным заданным положением стола
(Relative Set).
Величина и направление корректирующих перемещений и положений стола в диалоговом
окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) зависит от используемой
шкалы линейного ускорителя. При использовании системы XVI всегда проверяйте, что в
диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) отображаются
правильные значения, и не используйте автоматическую установку, если абсолютные
фактические значения (Absolute Actual) отсутствуют. Это можно делать во время
ежедневных проверок уаановки.
См. также:
Выполнение ежедневного сканирования фантома на стр. 358
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
6.17.3 Описание диалогового окна HexaPOD
в данном разделе приводится описание диалогового окна HexaPOD, в кот ором
от ображает ся значение погрешности позиционирования по шести направлениям,
кот орое м ож но отправит ь в систему iGUIDE^.
Диалоговое окно HexaPOD отображается при выборе пункта HexaPOD в списке Correction by
(Коррекция по) и нажатии кнопки Convert То Correction (Преобразовать в поправочное
значение).
IWiPao. 'ЩЯИЕУ-?.
H B S tfC O С О П Ю С П
XTrvi»lehir>
VTponelatoA
ZTrmlofeon
P .Z O IХЯсюьоп
O Z O jo n Y R oloton
Z R ottbon
3S90 d»9
D.ZO I deg
О
00291» t let t OtkU UrnlM
Rue. 6.100 Диалоговое окно HexaPOD
При необходимости ввода новых значений коррекции для деки стола для лучевой терапии
HexaPOD^“ evo RT Couchtop можно нажать кнопку Re-Register (Совместить повторно). Вы
можете ввести другие значения совмещения в окне VolumeView Registration (Совмещение
VolumeView) — изображения в окнах изображений обновятся соответствующим образом.
Не используйте функцию Re-Register (Повторное совмещение) после запуска перемещения
деки стола для лучевой терапии HexaPOD™ evo RT Couchtop и системы iGUIDE*.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 303
--- стр. 1053 ---
Использование систел/^ы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.96
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Примечание. Если конт рольная т очка коррекции уст ановлена в изоцент ре, функция Convert То
Correction (Преобразовать в поправочное значение) даст поправку пост упат ельного
движения на т у ж е величину, но она м ож ет быть с прот ивоположны м знаком по
от нош ению к погрешности позиционирования при пост упат ельном перемещ ении. Это
зависит от заданного масшт аба, и ош ибка вращ ения не оказывает на эт о влияния.
6.17.10 Описание приложения для автоматического создания снимков
экрана
при условии работы в режиме, отличном от SYNERG1STIQ, это приложение позволяет
автоматически создать снимок экрана в определенный момент проведения процедуры
совмещения изображений в интерактивном режиме.
Это приложение является лицензированной опцией. Если вы используете лицензированную
опцию, при нажатии кнопки Done (Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD после коррекции положения стола
снимок экрана будет автоматически сохранен в системе XVI. На снимке экрана наряду с
окном XVI будет представлено диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола) или HexaPOD (см. Рис. 6.102).
Pftwflt tmafeiM bn«9e Том AdmmfWahw Sarw* Окоп Нвср
ш ш
и и и с
PdnnI 1 1
техX J
1 1
AtfScwt 20290407-1
А#м>ву*мгв4 а pmAiqhhKi О
Ь«ёрвМ badpecel
ВЫ1ЬваНи%, Вт ВВ1 0
С«1М Йв 20200414
CAT 21200406-2
ГЛТ 20200407-2
^ э
РЕП 1М1~И
H P l I ■ ! I
(D alaloraiu ГГУУЫ М О О )
И Н Н ® н Ж
laiiiBi па
OtMol Го^вгвясв hV AcqwitiiHM
гиг1д4/; мс
Рис. 6.102 Снимок экрана, созданный приложением
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 309
--- стр. 1054 ---
Использование системы XVi
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
6.17.11
Снимок экрана представляет собой запись, подтверждающую использование активного
изображения и выполнение коррекции положения стола для пациента.
Снимок экрана сохраняется в сетевом каталоге в файле формата jpg под именем,
включающим в себя идентификаторы пациента, лечебной процедуры и поля, а также дату
создания снимка экрана. Если в системе XVI не настроен доступ к сетевому каталогу, снимок
экрана сохраняется на локальный диск. Система XVI может сохранить на локальный диск
не более 3000 изображений.
Соглашение о масштабировании перемещений процедурного
стола
6.17.11.1 Расстояние вертикального п ерем ещ ен и я
Стандарты IEC 61217, IEC 60601 и соглашения по шкале Bipolar уст анавливают
ограничения по верт икальному перемещ ению стола для лучевой терапии.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования,
^ и значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют вертикальное перемещение стола от плоскости
изоцентра.
+50,0 см
IEC 61217
— 0,0 (изоцентр)
шт с вм* ымм М П
Рис. 6.103 Ограничения вертикального перемещения процедурного стола (IEC 61217)
950,0 СМ
IEC 60601
ф------0,0 или 1000,0 см
(изоцентр)
тМ4 cO efcaiiM M .M U
Рис. 6.104 Ограничения вертикального перемещения процедурного стола (IEC 60601)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 310
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1055 ---
Bipolar
-50,0 СМ
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
i> — 0,0 (изоцентр)
+60,0 см
0 О М 2 0 С они liniM , 2 0 1
Рис. 6.105 Ограничения вертикального перемещения процедурного стола (Bipolar)
6.17.11.2 Величина поперечного перемещения
в шкалах, определяемых ст андарт ами IEC 61217, IEC 60601 и Bipolar, уст ановлены
ограничения поперечного перемещ ения процедурного стола.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования.
Эти значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют поперечное перемещение стола от срединной
линии стола для лучевой терапии.
IEC 61217
-25 см
0.0-
+25 см
0031S7 ( (МП UmM. 201
Рис. 6.106 Ограничения поперечного перемещения процедурного стола (IEC 61217)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 311
--- стр. 1056 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
IEC 60601
75.0 см
100.0 см
или
0.0
25.0 см
ИЭ1$9 (' ВгП» UfwM.
Рис. 6.107 Ограничения поперечного перемещения процедурного стопа (IEC 60601)
Bipolar
-25 см
0.0-
+25 см
т к» е 9»кц ШтМ. 2S1
Рис. 6.108 Ограничения поперечного перемещения процедурного стола (Bipolar)
6.17.11.3 Величина продольного перемещения
в шкалах, определяемых ст андарт ами IEC 61217, IEC 60601 и Bipolar, установлены
ограничения продольного перемещ ения процедурного стола.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования.
Эти значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют пределы продольного перемещения от стола со
стороны гентри до изоцентра.
Ю док-та: 1555326 01
Стр.312
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1057 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
IEC 61217
«313 S ф d fkta U fintd. 20}
Рис. 6.109 Ограничения продольного перемещения процедурного стола (IEC 61217)
IEC 60601
0031» с веки Uowied..
Рис. 6.110 Ограничения продольного перемещения процедурного стола (IEC 60601)
Bipolar
902021 Веки UmOed. 201
Рис. 6.111 Ограничения продольного перемещения процедурного стола (Bipolar)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 313
--- стр. 1063 ---
Использование системы XVI
Использование функции печати изображений
Print Imige
Printer
Microsoft Print to PDF
Images
(S iCurrent image onlyj
f ' litilh imuijf.-.i
■-raiu
< * Fit Print each image as large os possible
Match Print both imaqi 1 to the same stole
P Print as displayed on screen
u
Notice
The image(s) will be printed wHh the same
annotations, flipping, contrast and brightness
adjttsftnent as displi^ed.
Help OK Cancel
Puc. 6.113 Диалоговое окно печати изображения
Выберите нужный принтер в списке Printer (Принтеры). Если принтера в списке нет,
обратитесь к системному администратору.
В области Images (Изображения) выполните одно из следующих действий.
Нажмите Current image only (Только текущее изображение), чтобы распечатать
только активное изображение.
- Нажмите Both images (Оба изображения), чтобы распечатать два изображения,
представленных в окнах изображений.
В области Scale (Масштаб) выполните одно из следующих действий.
- Нажмите Fit (Подгонка), чтобы распечатать каждое изображение в максимальном
размере.
- Нажмите Match (Согласование), чтобы распечатать два изображения в
одинаковом масштабе.
- Отметьте галочкой Print as displayed on screen (Печатать, как отображено на
экране), чтобы распечатать изображение с увеличением, какое оно имеет на
экране, или распечатать мозаичное отображение.
Примечание. £сли выведенное на экран изображение меньше окна изображения, изображение в
системе XVI увеличивается, чтобы подогнать его к размерам области печати. В нижней
части распечатанного изображения появляются соответствующие сведения.
6 Нажмите кнопку ОК.
6.20.2 Печать изображений, отображаемых в окнах VolumeView'
в данном разделе описано, как выводить на печать изображения, отображаемые в окнах
изображений окон VolumeView™.
Можно распечатать копию окна VolumeView™, т. е. все изображения в коронарной,
сагиттальной и поперечной проекции и связанные с ними области.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 319
--- стр. 1064 ---
К системе XVI можно подключить принтер с помощью стандартных процедур Windows'
Дополнительные сведения можно получить у системного администратора.
1 В строке меню выберите File > Print (Файл > Печать).
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6 .2 1 Использование распределенной визуализации и
просмотра
6.21.1 Описание функции распределенной визуализации и просмотра
в данном разделе приведено описание фуннции распределенной визуализации, иоторая
позволяет получать изображения пациента при помощи систем XVI, отличных от той,
на ноторой осуществлялась настройна совмещения. Функция распределенного
просмотра позволяет выполнить проверку результатов совмещения изображений и
изображений СВСТ в системе MOSAIQ*.
Функция распределенной визуализации позволяет получать изображения пациента в
системе XVI, в которой не обязательно выполнять подготовку настроек совмещения.
Система XVI автоматически экспортирует подготовленный в ней основной набор
контрольных параметров (RPS), в котором в том числе содержатся настройки совмещения, в
систему MOSAIQ*. Эти настройки сохраняются в базе данных MOSAIQ* и могут быть
экспортированные оттуда в другие системы XVI.
Функция распределенной визуализации позволяет отправлять данные в систему MOSAIQ*,
где можно осуществить просмотр изображений СВСТ. В ходе экспорта данных КТ в формате
DICOM система XVI автоматически экспортирует ежедневный набор контрольных
параметров (RPS) (если во время выполнения совмещения настройки совмещения были
изменены) и объект пространственного совмещения (SRO) (содержащий результаты
совмещения). Объекты RPS и SRO связаны с СВСТ.
Система облучения и
планирования терапии
(TPS) Базаданных^истемы MOSAIQ®
MOSAIQ® SYNERGISTIQ
MOSAIQ® ^
SYNERGISTIQ
Сервер DICONF^^^®^***
MOSAIQ® XVI 2
0M Z 7 tOtkuum m i.»
Puc. 6.114 Поток данных при распределенной визуализации
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 320
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1065 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
1. Контрольные данные,
импортированные в базу данных
системы MOSAIQ®
2. При загрузке контрольных данных
выполняется отправка даннь(х из
системы MOSAIQ® в систему XVI1
3. Созданный набор контрольных
параметров
4. Основной набор контрольных
параметров, экспортированный в базу
данных системы MOSAIQ®
При загрузке контрольных данных
выполняется отправка данных из
системы MOSAIQ* в систему XVI 2
Изменения в основном наборе
контрольных параметров отправляются
в базу данных системы MOSAIQ*
Система MOSAIQ* отправляет
обновленный набор контрольных
параметров в систему XVI1
6.21.2 Описание основного набора контрольных параметров
в данном разделе приводится описание основного набора ионтрольных параметров,
который используется в системе XVI для создания и сохранения настроек совмещения.
Основной набор контрольных параметров создается в системе XVI во время создания и
сохранения настроек совмещения. Основной набор контрольных параметров содержит
настройки совмещения для следующих параметров;
Рамка
Маска
Метод совмещения
Протокол
Метод просмотра по умолчанию
Контрольная точка коррекции
Дека стола
Пределы двойного совмещения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 321
--- стр. 1066 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
Сведения о наборе контрольных параметров можно просматривать в следующих областях в
системах XVI и MOSAIQ*:
1 Окно контрольных данных (см. Рис. 6.115).
Сведения о наборе контрольных параметров затенены и не могут быть изменены
вручную. Обновление сведений происходит автоматически при сохранении новых
настроек.
patitnt
Reference
|У арьох-
АЯ tnabltd itnietufii
PrOt< Niw
M iialn^OSOem
Солм M ottdiKd
CnaM frem ' Atftrtneiafpievidbyrhh
V LMkid
Regisiration & Limits (C OfM« K tatiod: Bon*(T-R }
Ас(йч)
Ri{d4)
R ««cK yleal
s.o
ApoVe**
ntguM tO pO tB I
Reference image review
п».т»РИг1»201аипдо1<лог-
0 » 4 U > {Ю 11 SM UnM
Puc. 6.115 Окно контрольных данных
Панель данных лучевой терапии (см. Рис. 6.116).
На этой панели содержатся сведения о дате и времени создания набора контрольных
параметров в системе XVI, а также идентификационные данные и комментарии. После
экспорта эти сведения также будут доступны в окне настройки области облучения в
системе MOSAIQ*.
TreitiDcnt
Pnliant
TraatmentlD:
Qatcription:
Orientation:
Proatata. Teat Proatata
|Unac t TreWman:T« Plan tof Proatate on
-----------D
Retarenca Pdrametar Set
[7 Inactive
1 1 1 I M »l O U pN .tr
Б/Э/201Э. U:17. Ir В.Э.13
I (trip
дм» сге» вап umm
Рис. 6.116 Панель данных лучевой терапии
10 док-та; 1555326 01
Стр.322
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1067 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
3 Окно DIVT (см. Рис. 6.117).
В этом окне содержатся все сведения о наборе контрольных параметров.
Рис. 6.117 Оино DIVT
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 323
--- стр. 1068 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6.21.3
4 Окно описания настроек области облучения (см. Рис. 6.118) (только для
системы MOSAIQ®).
Данные последнего набора контрольных параметров содержатся в верхней части
списка.
• M O S A (4 A V I lulM Q /)
1'. А w 4^ С Э lb' «О Ш ASM om om k т м <ш м й» Ошмз ам в» ftoM mm
« ш и т Д т чР У » 11И.П|01 .1П|
С «19 ми lim M
Рис. 6.118 Окно описания настроек области облучения
Описание ежедневного набора контрольных параметров
в данном разделе приводится описание ежедневного набора контрольных параметров
(RPS), которые система XVI записывает при экспорте изображений СВСТ в систему
MOSAIQ*.
Система XVI подготавливает контрольные данные, и если контрольные настройки
изменяются, система XVI записывает RPS во время экспорта изображений СВСТ в систему
MOSAIQ*. В режиме SYNERGISTIQ™ при получении следующего изображения СВСТ система
XVI показывает, был ли последний RPS в базе данных MOSAIQ® создан на другой системе
XVI или нет. Можно остановить рабочий процесс получения изображений и обновить
настройки совмещения или продолжить с текущими настройками. Если в окне совмещения
были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует оставить запись в поле
комментариев.
Ю док-та: 1555326 01
Стр.324
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1069 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6.21.4 Описание объекта пространственного совмещения
в данном разделе приводится описание объекта пространственного совмещения,
который создается системой XVI во время совмещения данных пациента.
Объект совмещения содержит следующие данные совмещения:
• результаты до применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение);
• результаты совмещения с использованием функций Mask (Маска) или СМрЬох
(Рамка);
« результаты совмещения фазы в режиме 40;
• результаты применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение).
После того как система XVI примет результаты совмещения и активирует автоматический
экспорт данных в формате DIC0M, в систему M0SA1Q* будут экспортированы данные СВСТ,
ежедневный набор контрольных параметров и объект пространственного совмещения.
Затем можно просмотреть изображение, автоматически привязанное к области в списке
Image (Изображение) системы M0SAIQ*'. Также изображение появляется в виде новой
записи в обозревателе данных пространственного совмещения.
%
C I.M M V P M wye w w a a i» ne^
1 ль '.V ^ i-? СЭ Tr. 1* U W ^ Pfoslate.Test 'I
1 H o m e,1 СЬапСМ с* Muht-Ce* Hesi Dmwpwib R T O Im port k*49fi KCtfw Qw^Ordan H tl|} {yAm MR# Pnjstate . ! 1
----, ' — .-------------.. ■mJ
1 D M » имеше». m m • VHW M 1 CM. trmi rOK US To I0« t№ OMU TrOTM- MW M at
е]0йта501Псг13 ELEkTA Е11Ш ХЛ R«WM»10»6>0
Otae • fM w hearm мч •» 9Г99 9*t>al
1 iM Лек fOft и.. Р\ккк~ Pvkh^ $ m MIw «мМ к. MWL. m 09
ICrvMH Кши10Ш Vk- Г|. SrcVL. srcea.. MM- LMoftt CW«Ml 5ИШ» TrWfWW
C K M O Z < 201Нк1Па ы тм
Рис. 6.119 Список изображений в системе MOSAIQ^
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 325
--- стр. 1070 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6.21.5 Выполнение распределенной визуализации в конфигурации
SYNERGISTIQ™
в данном разделе приведена процедура выполнения распределенной визуализации в
конфигурации SYNERGISTIQ”*.
Примечание. Дря корректной работы функции распределенной визуализации необходимо отправить
исходные контрольные данные из системы планирования лучевой терапии в
систему MOSAIQ*.
В разделе «01С0М» файла sri.ini активируйте настройку «DistributedSolutionAETitle»
(Заголовок компонентов приложения распределенной визуализации).
Это позволит данным экспортироваться на сервер DICOM системы MOSAIQ*.
В системе MOSAIQ* откройте данные пациента и нажмите кнопку Load Reference Data
(Загрузить контрольные данные), чтобы экспортировать контрольные данные в другую
систему XVI.
- Если набор контрольных параметров пациента присутствует в базе данных
MOSAIQ*, он будет импортирован в систему XVI без DIVT и инструмента просмотра
контрольных данных. Подтверждение не требуется.
- Если у пациента нет набора контрольных данных в базе данных MOSAIQ*,
откроется диалоговое окно DIVT.
Если открылось диалоговое окно DIVT, нажмите на кнопку Accept (Принять) на панели
инструмента контрольного просмотра.
Набор контрольных параметров будет снова отправлен из системы XVI в
систему MOSAIQ*.
В системе MOSAIQ* выберите поле КТ. Предупреждающее сообщение (см. Рис. 6.120)
появляется на экране системы XVI только в следующих случаях:
- Не была нажата кнопка Load Reference Data (Загрузить контрольные данные).
- Набор контрольных параметров в системе XVI имеет более раннюю дату, чем
сохраненный в базе данных MOSAIQ*.
1яМ1у'* т .(Ы м « - MibiM lIOPCHcriJfn л
t\ ТЬ«» Ь а тот* 1К«Мм( of г*9Мгавоп in НмаЦ D8. То updato
you rogbtralion tottbtgc you nood to porform Loa^afaronoiOata from
М оааЦ. Do you want to eonlinuo?
O K Cancol
Puc. 6.120
М М » <40n O tkU U fM f«
Предупреждающее окно загрузки контрольных данных
Примечание, fc/jo в окне совмещения были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует
оставить запись в поле комментариев.
По завершении процесса распределенной визуализации в систему MOSAIQ*
автоматически экспортируется основной набор контрольных параметров.
Если этого не произошло, в меню DICOM выберите Push MasterRPS (Отправить главный
RPS).
Через некоторое время контрольные параметры будут переданы из системьг XVI в
систему MOSAIQ*.
Ю док-та: 15S5326 01
Стр. 326
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1071 ---
6 .21 .6
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Выполнение распределенной визуализации не в конфигурации
SYNERGISTIQ™
в данном разделе приведена процедура выполнения распределенной визуализации не в
нонфигурации SYNERGISTIQ^'*.
Примечание. Длд коррентной работы функции распределенной визуализации необходимо отправить
исходные контрольные данные из системы планирования лучевой терапии в систему
MOSAIQ*.
1 В разделе «DICOM» файла sri.ini активируйте настройку «DistributedSolutionAETitle»
(Заголовок компонентов приложения распределенной визуализации).
2 В сиаеме MOSAIQ* откройте данные пациента и нажмите кнопку Load Reference Data
(Загрузить контрольные данные), чтобы экспортировать контрольные данные в другую
систему XVI.
3 Откройте окно DIVT, чтобы импортировать данные пациента, контрольные данные и
основной набор контрольных параметров.
- Если контрольные данные включают набор контрольных параметров, система XVI
импортирует все данные и контрольные параметры и не открывает контрольный
инструмент просмотра.
— Если контрольные данные не содержат набора контрольных параметров, система
XVI открывает контрольный инструмент просмотра и экспортирует основной набор
контрольных параметров в систему MOSAIQ®, для чего следует нажать Accept
(Принять) в окне Reference Viewer (Инструмент контрольного просмотра).
Примечание. Если в окне совмещения были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует
оставить запись в поле комментариев.
По завершении процесса распределенной визуализации в систему MOSAIQ®
автоматически экспортируется основной набор контрольных параметров.
4 Если экспорт не выполняется, в меню DICOM выберите пункт Push MasterRPS
(Отправить главный набор контрольных параметров); в этом случае через некоторое
время контрольные параметры будут переданы в систему MOSAIQ®.
Примечание, во время следующего сеанса в первой системе XVI можно открыть сведения о пациенте
обычным способом. Если в ежедневный набор контрольных параметров были внесены
изменения в окне совмещения, система XVI сообщит о возможности их сохранения.
6 .2 2 Использование инструментов экспорта
6.22.1 Описание экспорта изображений из базы данных пациентов
в данном разделе описан экспорт, вручную или автоматически, двумерных, трехмерных
и четырехмерных изображений из базы данных пациентов.
Двумерные, трехмерные и четырехмерные изображения можно экспортировать из базы
данных пациентов на внешний сервер DICOM вручную или автоматически с помощью
автоматической передачи DICOM. Также можно экспортировать данные двумерных
изображений на внешний компьютер или в файловую систему в пределах сети.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 327
--- стр. 1072 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Полные сведения о функциях DICOM системы XVI см. в заявлении о соответствии вашей
версии системы XVI стандарту DICOM, который доступен по адресу
http://www.elekta.com/dicom .
Во время экспорта данных они не будут удалены системой XVI из базы данных пациентов.
Аннотации и настройки яркости и контрастности не экспортируются с изображениями из
системы XVI.
Для экспорта изображений администратор системы XVI должен настроить требуемые
сетевые подключения в операционной системе Windows*. Чтобы автоматически
экспортировать изображения с помощью автоматической передачи DICOM, сервисный
пользователь должен настроить для этого файл sri.ini.
Если автоматическая передача DICOM Auto-Push активна, система XVI осуществляет экспорт
в формате DICOM при подтверждении или сохранении реконструкции VolumeView™ и при
получении изображения PlanarView^“.
Примечание. £сли выполняется более одной реконструкции изображения, дата и время создания
изображения будет таким же, как и у предыдущей реконструкции. Автоматическая
передача DICOM отправляет все реконструкции на сервер DICOM с одинаковой датой и
временем создания. При этом предыдущая реконструкция не будет перезаписана
последующей. Поэтому необходимо убедиться, что определено нужное изображение.
При экспорте трехмерных изображений система XVI отправляет только
реконструированные изображения VolumeView~, но не проекционные изображения.
Можно также экспортировать срезы контрольных изображений, реконструированные
изображения VolumeView"* и совмещенные изображения из окон VolumeView"*.
Двумерные изображения могут быть экспортированы в формате DICOM 3.0 Secondary
Capture или DICOM RT Image. Изображения в формате DICOM RT содержат сведения о
масштабе изображения, формате пиксела, центре изображения, положении тела пациента
и угле гентри, в то время как изображения в формате Secondary Capture не содержат этих
сведений. Эти изображения можно использовать для совмещения только в
системе MOSAIQ* версии 1.20 выпуска 08 и более поздних. Компания Elekta не выполняла
проверки других программных инструментов совмещения экспортированных изображений
PlanarView^**, в связи с чем они не поддерживаются.
Формат файлов, в котором система XVI экспортирует двухмерные изображения,
определяется настройками файла Mergecom. Тип изображения для формата Secondary
Capture — SC/DI в системе MOSAIQ*.
При экспорте данных двухмерных изображений в файловую систему, находящуюся в сети,
система XVI экспортирует следующие данные изображений.
• Дата и время:
- экспорта данных;
• создания изображения;
внесения последнего изменения;
- получения изображения;
- совмещения с шаблоном.
• Имя файла изображения.
• Имя и идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры,
идентификатор поля и идентификатор изображения.
• Положение тела пациента.
• Тип изображения.
• Название системы управления XVI.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 328
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1073 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
6.22.2
яркость и контрастность изображений в системе XVI по умолчанию.
Ширина и высота изображения (в пикселах).
Глубина изображения в битах.
Масштаб изображения по горизонтали и вертикали {в см/пиксел).
Центр изображения по горизонтали и вертикали (в см).
Формат пиксела.
Центр изображения (координаты х и у пиксела).
Исходный формат файла изображения.
Смещение при совмещении с шаблоном по горизонтали и вертикали (в см).
Исходные идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры,
идентификатор поля и идентификатор изображения шаблона.
Имя пользователя, который выполнил совмещение с шаблоном.
Поворот при совмещении с шаблоном (в градусах).
Усреднение пикселов/коэффициент нормализации.
Экспорт трехмерных и четырехмерных изображений на
внешний сервер DICOM вручную
Данная процедура позволяет вручную энспортировать трехмерные и четырехмерные
изображения из базы данных пациентов на внешний сервер DICOM.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.97
Расчет плана лучевой терапии на основе изображений VolumeView™ производить нельзя.
Показатели единиц Хаунсфилда для изображений VolumeView”^ не отвечают
требованиям точности для планирования облучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.98
Не используйте изображение VolumeVievy^** с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
1 Выберите нужное реконструированное изображение VolunaeView^'^. К названию
реконструированных изображений в списке Image (Изображение) добавлены символы
3D или 40.
2 Если требуется экспортировать данные изображения КТ в систему планирования
терапии, убедитесь, что размер этих больших наборов данных не превышает пределов
DICOM данной системы планирования терапии.
3 В строке меню нажмите DICOM > СТ Export to (DICOM > Экспорт данных КТ в), после
чего выберите сервер DICOM, на который требуется отправить данные.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 329
--- стр. 1074 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Примечание. Чтобы экспортируемое изображение было совместимо с форматом DICOM, длина
идентификатора лечебной процедуры, связанного с этим изображением, не должна
превышать 16 символов. Система XVI может сократить слишком длинный
идентификатор лечебной процедуры. Чтобы использовать укороченный
идентификатор лечебной процедуры, нажмите ОК в открывшемся диалоговом окне.
Откроется диалоговое окно DICOM СТ Export (Экспорт данных КТ в формате DICOM).
Оквя СТ Eiport
Rem ote арр||саколТй1в De<8uK
Export options
Export original reconsvucted volume using slice iMckness. 0.100 cm X (03 3
в *<«ieeM
r «X iU iM M
r Г
N vn U M f
~3
CT Slices
Num ber of ^ c e s
Status/Progress
Puc. 6.121 Диалоговое окно экспорта КТ-изображений в формате DICOM
При работе с изображениями Symmetry’“ выполните нужные действия в соответствии с
таблицей.
Ситуация Порядок действий
Экспорт усредненных фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения
1 Нажмите переключатель Averaged (Усредненные).
Экспорт данных всех фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения и их
идентификация при
помощи тегов
1 Нажмите переключатель АП phases (Все фазы).
Экспорт одной из фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения
1 Нажмите переключатель Single phase (Одна фаза).
2 Выберите из списка фазу дыхательного цикла,
которую требуется экспортировать.
10док-та: 1555326 01
Стр. 330
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1075 ---
А
5 Нажмите Create СТ (Создать данные КТ).
В области СТ slices (КТ-срезы) появится количество полученных КТ-срезов. Нумерация
КТ-срезов начинается с нуля, а количество срезов начинается с единицы.
6 Выполните одно из следующих действий;
Нажмите переключатель АП (Все), чтобы экспортировать все КТ-срезы.
Нажмите переключатель Slice from (Со среза) и укажите диапазон КТ-срезов для
экспорта, когда нужно экспортировать лишь некоторые срезы.
7 Нажмите Export (Экспорт).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.99
Не экспортируйте изображение VolumeView^” в систему планирования терапии, пока не
убедитесь в том, что в системе планирования терапии правильно распознано положение
тела пациента, масштаб изображения и точка начала координат. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
8 В системе планирования терапии убедитесь, что масштаб, ориентация и точка начала
координат экспортированного объемного изображения правильные.
См. также:
Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS ХЮ*, FocalSim или MONACC* на стр.
470
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
6.22.3 Экспорт двумерных изображений на внешний сервер DICOM
вручную
Данная процедура позволяет вручную экспортировать двумерные изображения из базы
данных пациента на внешний сервер DICOM.
На внешний сервер DICOM можно экспортировать изображения всех типов, но при работе с
изображениями MotionView™ и VolumeView"' система XVI экспортирует только первый
кадр. Если выбрано одно реконструированное изображение VolumeView^“, система XVI
выполняет экспорт в трехмерном режиме.
1 Выполните одно из следующих действий:
- Выберите нужного пациента, чтобы экспортировать все его изображения и данные
изображений.
- Выберите нужного пациента и лечебную процедуру, чтобы экспортировать все
изображения и данные изображений для данной лечебной процедуры.
Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле, чтобы экспортировать
все изображения и данные изображений для данного поля.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру, поле и изображение, чтобы
экспортировать одно изображение и его данные.
2 Выберите в строке меню Dicom > 2D Export (DICOM > Экспорт двумерных данных).
Примечание, чтобы экспортируемое изображение было совместимо с форматом DICOM, длина
идентификатора лечебной процедуры, связанного с этим изображением, не должна
превышать 16 символов. Система XVI может сократить слишком длинный
идентификатор лечебной процедуры. Чтобы использовать укороченный
идентификатор лечебной процедуры, нажмите ОК в открывшемся диалоговом окне.
Откроется диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 331
--- стр. 1076 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Export Imapes andfor Loga
From
Patient:
Treatment:
Fietd:
(mage:
Smith. RobenA 00003
C 1 hiii imnit» imly
C Imiiqnr: fill Ihift (inld
C Imngns fui this Irimtrmmt
S images for this sc^enti
To
(S QICOM
r File
в Д 1 1
C Since:
(WYY-MM-DD)
r~ Acguired images only
Seryei: Local XVI SCP u
Image File Format: I' t
Imoge fitfi(s): |
Log File Format:
H
Piowr^i
■ 3
Log file: 1 M I4W -..I
When exporting multiple images, put in the image file name where the image
number should be inserted.
lUilp
Puc. 6.122 Диалоговое окно экспорта изображений и/или журналов
3 Убедитесь, что в области From (Из) выбран нужный переключатель (This image only
(Только это изображение), Images for this field (Изображения для этого поля), Images for
this treatment (Изображения для этой лечебной про 1^едуры) или Images for this patient
(Изображения для этого па 1^иента)).
4 Выполните одно из следующих действий:
- Нажмите переключатель АП (Все), чтобы экспортировать все изображения.
- Нажмите переключатель Since (Начиная с) и укажите дату в формате ГГГГ/ММ/ДД
для того, чтобы экспортировать только изображения, полученные после этой даты.
5 Отметьте галочкой поле Acquired images only (Только полученные изображения), чтобы
экспортировать все кадры для всех изображений.
Примечание. Если выбраны кнопки Images for this field (Изображения для этого поля). Images for this
treatment (Изображения для этой лечебной процедуры) или Images for this patient
(Изображения для этого пациента), а отметка в поле Acquired images only (Только
полученные изображения) не установлена, система XVI экспортирует первь/й кадр всех
изображений (в том числе изображений ModonView^ и VolumeView™) наряду с
двумерными контрольными изображениями.
6 Нажмите переключатель DICOM в области То (В).
7 Выберите сервер DICOM в списке Server (Серверы).
8 Нажмите кнопку ОК.
ID док-та: 1555326 01
Стр.332
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1077 ---
6.22.4 Экспорт двумерных изображений и файлов регистрации в
сетевую файловую систему
в данном разделе приводится описание процедуры экспорта двумерных изображений и
файлов журнала из базы данных пациентов в сетевую файловую систему.
1 Выполните одно из следующих действий;
- Выберите нужного пациента, чтобы экспортировать все его изображения и данные
изображений.
- Выберите нужного пациента и лечебную процедуру, чтобы экспортировать все
изображения и данные изображений для данной лечебной процедуры.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле, чтобы экспортировать
все изображения и данные изображений для данного поля.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру, поле и изображение, чтобы
экспортировать одно изображение и его данные.
2 Выберите в строке меню Image > Export (Изображение > Экспорт).
Откроется диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов).
3 Убедитесь, что в области From (Из) выбран нужный переключатель (This image only
(Только это изображение), Images for this field (Изображения для этого поля). Images for
this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры) или Images for this patient
(Изображения для этого пациента)).
4 Выполните одно из следующих действий;
Нажмите переключатель АП (Все), чтобы экспортировать все изображения.
- Нажмите переключатель Since (Начиная с) и укажите дату в формате ГГГГ/ММ/ДЦ
для того, чтобы экспортировать только изображения, полученные после этой даты.
5 Нажмите переключатель File (Файл) в области То (В).
6 Чтобы экспортировать изображения:
а Выберите в списке Image File Format (Формат файла изображения) нужный формат
изображения, в котором вы хотите экспортировать изображения.
Ь Нажмите Browse (Обзор).
Откроется диалоговое окно Export Image(s) As (Экспорт изображений как).
с Выберите папку, куда вы хотите сохранить изображения.
d Напечатайте название изображения. При экспорте нескольких изображений
введите имя файла в формате <имя файла>#.ххх, где ххх — применимое
расширение файла для используемого формата файла изображения. При экспорте
изображений в системе XVI выполняется замена символа «#» порядковым
номером (1, 2, 3 и т. д.) каждого изображения в экспортируемой серии. Например,
при экспорте всех изображений из поля с именем «Anterior» (Передний) в
формате .PNG введите имя файла anterior#.png. Изображения сохраняются в
системе XVI в файлах с именами anteriorl.png, anteriorZ.png, anteriorS.png и т. д.
е Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 333
--- стр. 1078 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Примечание, неиоторые форматы экспорта несовместимы с 8-битными изображениями. При
попытке экспортировать 8-битные изображение в одном из этих форматов появится
сообщение об ошибке. Все полученные изображения PlanarView^ и MotionView”" имеют
разрешение 16 бит. Чтобы проверить разрешение изображения в битах, нажмите
кнопку Details (Дополнительные сведения) в (Зиологово/и окне Image (Изображение) и
посмотрите значение параметра Size (Размер).
7 Чтобы экспортировать файл регистрации:
а Выберите нужный формат файла для данных изображения в списке Log File Format
(Формат файла регистрации).
Ь Нажмите Browse (Обзор).
Откроется диалоговое окно Export Image Log File As (Экспорт файла регистрации
изображения как).
с Перейдите в папку, куда вы хотите сохранить файлы регистрации.
d Введите имя и расширение файла данных изображения. При экспорте данных
нескольких изображений все данные записываются в системе XVI в один файл.
е Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Примечание. Чтобы экспортировать только файлы журнала или только изображения, можно
выбрать пункт None (Нет) в списке Image File Format (Формат файла изображения) или в
списке Log File Format (Формат файла журнала).
8 Нажмите кнопку ОК.
6.22.5 Список доступных форматов файлов для экспорта изображений
и данных изображений
в данном разделе приведен список форматов файлов, которые можно выбрать при
экспорте изображений и файлов регистрации.
Табл. 6.17 Форматы файлов изображений для экспорта
Формат файла Расширение
файла
Сведения
Bitmap .bmp При экспорте в этом формате система XVI
преобразует 16-битные изображения в 24-
битные.
DT-IRIS •img При экспорте в этом формате система XVI
преобразует изображение в 8-битные.
JPEG без потери качества •jpg Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества для предотвращения
возникновения артефактов, обусловленных
сжатием.
JPEG с потерей качества ■jpg В данном разделе используется сжатие с
потерей качества для уменьшения размера
файла, но это приводит к возникновению
артефактов, обусловленных сжатием.
Экспорт 16-битных изображений в формате
JPEG с потерей качества невозможен.
ID док-та: Х555326 01
Стр.334
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1079 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Формат файла Расширение
файла
Сведения
PCX .pcx Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества. Экспорт 16-битных
изображений в формате PCX невозможен.
Macintosh PICT .pet Экспорт 16-битных изображений в формате
Macintosh PICT с потерей качества
невозможен.
PNG ■png Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества. Экспорт 16-битных
изображений в формате PNG невозможен.
Targa •tga Экспорт 16-битных изображений в формате
TGA невозможен.
TIFF .tif Изображения сохраняются в виде 16-битного
изображения в оттенках серого в
формате TIFF без сжатия {теговый формат
файлов изображений Adobe, версия 4.2).
DnG Bitmap .bmp
DnG PNG ■png Изображения сохраняются в виде
оттеночного (8 бит) изображения в оттенках
серого в формате PNG со сжатием без
потерь. Файл PNG отображает правильные
размеры изображения.
DnG TIFF .tif
HIS 16bit .his Файлы формата HIS могут содержать кадры
изображения и сведения о
продолжительности кВ-экспозиции. В них
также указывается, корректировалось ли
изображение с учетом смещения и
калибровки усиления. Масштаб
изображения не записывается. Данные
изображения сохраняются в 16-битовом
формате в оттенках серого и не сжимаются.
Табл. 6.18 Форматы файлов данных изображений для экспорта
Формат файла Расширение файла настройки
Текст .txt Файл этого типа можно открыть только в
текстовом редакторе или в текстовом
процессоре.
Excel .CSV Файл этого типа можно открыть в программе
для работы с рабочими таблицами.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 335
--- стр. 1080 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
6.23 Использование приложения Elekta IntelliMax®
6.23.1 Elekta IntelliMax®: индивидуальные превентивные меры и
профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых продуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом;
• Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Elekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care™, с помощью
которой выполняется анализ данных, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
6.23.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI
примечание, во время сеанса IntelliMax Connect специалисты службы поддержии Elekta IntelliMax*
могут видеть сведения о пациентах и получать доступ к ним. Пользователь в
медицинском учреждении обязан использовать все соответствующие местные
процедуры для сохранения конфиденциальности пациентов. По завершении сеанса
IntelliMax Connect специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* должен удалить все
файлы, переданные во время сеанса.
Примечание, не используйте приложение IntelliMax Connect, когда пациент находится на процедурном
столе.
1 Убедитесь, что система управления XVI включена.
ID док-та: 1555326 01
Стр.336
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1081 ---
2 Выполните вход в систему Windows® в качестве администратора или пользователя
системы XVI.
Примечание. Начать сеанс IntelliMax Connect можно тольно при наличии у пользователя системы
Windows'^ Пров на использование системы XVI. Если выйти из системы Windows* во время
сеанса IntelliMax Connect, сеанс прекратится.
Использование системьг XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
3 Свяжитесь со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax®, когда вам
понадобится начать сеанс IntelliMax Connect.
Примечание, во время сеанса пользователь должен поддерживать телефонную связь со
специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*.
4 Нажмите клавиши «CTRL»+«ESC» на клавиатуре XVI, чтобы открыть панель задач
Windows® и меню Start (Пуск).
5 В меню Start (Пуск) выберите Programs > Elekta IntelliMax > Start IntelliMax Connect
(Программы > Elekta IntelliMax > Запустить IntelliMax Connect).
В верхней правой части экрана появится диалоговое окно IntelliMax Connect.
IntelliMax Connect
Session status: Active End session
002M2 C2DI1 SefctJ Umi(«d
Puc. 6.123 Диалоговое окно приложения IntelliMax Connect
При попытке специалиста службы поддержки Elekta IntelliMax* подключиться к
компьютеру XVI откроется диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?). В диалоговом окне отображается
IP-адрес компьютера с установленной программой IntelliMax Agent.
Accept Axeda Desktop Connection?
Axeda Desktop Server has received an incoming
соппес1юп from
<IP Address of Agent Computer>
Do you wish to Accept or Reiect the connection?
Accept AutoReiect: 30 Reject
Puc. 6.124 Диалоговое окно подтверждения соединения с рабочим столом Axeda
6 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Примечание, всли соединение не будет подтверждено или отклонено в течение 30 секунд, сеанс
будет автоматически отклонен, а диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?) закроется. При отклонении сеанса
диалоговое окно IntelliMax Connect остается на экране.
Примечание. £сли диалоговое окно IntelliMax Connect открылось, но сеанс не начат, необходимо
прекратить работу программы IntelliMax Connect.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.337
--- стр. 1082 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
6.23.3
А
Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления
XVI
Сеанс с использованием продукта компании Elekta необходимо остановить. Это является
обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Также сеанс может остановить
пользователь службы поддержки Elekta IntelliMax*.
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Elekta
IntelliMax* отключится от системы управления XVI.
После закрытия диалогового окна IntelliMax Connect специалист службы поддержки
Elekta IntelliMax® не может подключиться к компьютеру XVI до тех пор, пока
пользователь системы XVI повторно не запустит программу IntelliMax Connect.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.100
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
2 Убедитесь, что все технические параметры верны.
6.23.4 Использование функции интерактивной переписки во время
сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится порядок использования функции Chat (Интерактивная
переписка) во время сеанса IntelliMax Connect для общения посредством текстовых
сообщений со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
1 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* начинает сеанс типа Chat
(Интерактивная переписка).
Примечание. Соединение по сети IntelliMax Enterprise является безопасным интернет-соединением.
Игнорируйте сообщение в диалоговом окне Chat (Интерактивная переписка).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных окон
на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING: By
default, this session does not use any encryption whatsoever.
Please do not use it to send sensitive data unless you are
sure your connection is secure. (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в
этом сеанса не используется шифрование. Не используйте его для
отправки конфиденциальных данных, если не уверены, что
соединение защищено).
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 338
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1083 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
uistwicn <.iu.l£«.116.55> -AKeda Desktop
RNiNO By default, ttits session do not use any encryption yytiatioever Please
’ lo not use It to send sensitive data unless you ore sure your connection is
secure
N O T T O iuu oooM с-аимиыпм
Рис. 6.125 Диалоговое окно интерактивной переписки
Примечание. Когда появляется диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка), специалист службы
поддержки Elekta IntelHMax* не может управлять оборудованием Elekta.
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Elekta IntelHMax*.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
6.23.5 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится описание процедуры, с помощью которой клинический
пользователь может разрешить специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*
выполнять передачу файлов во время сеанса IntelliMax Connect.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax® уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
Примечание, не позволяйте специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax* передавать файлы во
время получения изображений. Процесс передачи файла может прервать процедуру
получения изображений.
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax®, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 339
--- стр. 1084 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов администрирования базы данных
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении передачи
файлов.
6.24 Использование инструментов администрирования базы
данных
6.24.1 Настройка имени базы данных XVI
в данном разделе приводится процедура настройии названия базы данных XVI для того,
чтобы отличать базы данных от резервных копий баз данных.
Эта функция позволяет различать между собой базы данных системы XVI, если в
медицинском учреждении используется несколько систем XVI, или распознавать резервные
копии баз данных.
1 В строке меню выберите Administration > Database Settings (Администрирование >
Настройки базы данных).
Откроется диалоговое окно Database Information (Сведения о базе данных).
ОшЬаи 1 л (о п гм 1 > о л
Ц о*рКЫ /01<>1С
C om m entB :
lli'lp
Рис. 6.126 Диалоговое окно сведений о базе данных
2 Введите название базы данных в текстовом поле Hospital/Clinic (Больница/
Медицинское учреждение).
Примечание. Текст в поле Hospital/Clinic (Больница/Медицинское учреждение) отображается как
Database clinic (Медицинское учреждение базы данных) в диалоговом окне About Intuity -
XVI (О системе Intuity — XVI).
3 Если необходимо, добавьте комментарии.
Примечание. Текст в поле Comments (Комментарии) отображается как Database comment
(Комментарий к базе данных) в диалоговом окне About Intuity - XVI (О системе Intuity —
XVI).
4 Нажмите кнопку ОК.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 340
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1085 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов резервного копирования
6.25 Использование инструментов резервного копирования
6.25.1 Описание инструмента планового резервного копирования
базы данных
в данном разделе приводится описание инструмента резервного нопирования баз
данных SQL-cepeepa системы XVI.
Администраторы Windows* могут изменять время и даты резервного копирования при
помощи функций планировщика задач Windows® (подробные сведения см. в справне
Windows*). Компания Elekta рекомендует планировать резервное копирование на время, в
которое система XVI не используется.
Примечание, в системе не предусмотрен индикатор выполнения планового резервного копирования.
Задача XVIDbBackup (Резервное копирование базы данных XVi) по умолчанию
автоматически запускает процедуру резервного копирования баз данных SQL-сервера (базы
клинических данных, данных обслуживания, режимов работы киловольтной трубки и
основной базы данных) ежедневно в 22:00. В основную базу данных записываются все
сведения системного уровня для SQL-сервера. Задача XVIDbBackup (Резервное копирование
базы данных XVI) планировщика заданий Windows® позволяет задать параметры
резервного копирования.
Задача XVIDbBackup (Резервное копирование базы данных XVI) позволяет выполнять только
резервное копирование базы данных SQL-сервера. При этом резервное копирование
связанных данных, хранящихся в базах данных SQL-сервера на внешнем ресурсе, например
данных в папках пациентов, не выполняется. Для выполнения резервного копирования
связанных данных, хранящихся на внешнем ресурсе, необходимо использовать инструмент
резервного копирования и восстановления данных Windows®.
По умолчанию резервные копии сохраняются в каталоге С: \XVIDatabaseBacJcups.
Система создает каталог XVIDatabaseBackups (Резервные копии базы данных XVI) при
первом выполнении резервного копирования. Сервисный пользователь может добавить
параметр DBBackupLocation (Каталог резервных копий баз данных) в области Station
(Станция) файла sri. ini для изменения каталога резервных копий.
Сохранение резервных копий в сетевой каталог невозможно. Каталог резервных копий
должен находиться на локальном диске. Если каталог резервных копий недоступен, система
сохраняет резервную копию в каталог по умолчанию. При выполнении резервного
копирования предыдущие резервные копии файлов в папке перезаписываются.
Примечание. Резервная копия должна храниться в надежном месте.
Система создает файл журнала XVIDBBackup. log в ходе резервного копирования в
каталоге С: \XVI Logs. Файл журнала можно просмотреть, чтобы убедиться в успешном
завершении резервного копирования.
6.25.2 Резервное копирование базы данных пациентов
в данном разделе приводится описание процедуры резервного копирования базы данных
пациентов с помощью функций Windows*.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 341
--- стр. 1086 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов резервного копирования
А
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.7
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.8
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ и данным могут
получить посторонние лица.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.101
Не планируйте выполнение резервного копирования на период, когда предполагается
работа в программе XVI. Выполнение резервного копирования при работающей
программе XVI может привести к повреждению данных пациентов. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.102
Не открывайте приложение XVI во время резервного копирования. Это может привести к
повреждению данных пациентов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Используйте функцию резервного копирования и восстановления Windows* для
резервного копирования базы данных пациентов (см. справку Windows* ).
Примечание. Местоположение базы данных пациентов указано в диалоговом окне XVI software
configuration (Конфигурация программного обеспечения XVI).
Примечание, в случае отмены резервного копирования данные нельзя будет использовать для
последующего восстановления системы. В таком случае выполните резервное
копирование повторно.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.9
Не используйте приложение XVI, если резервное копирование выполнено с ошибками.
Игнорирование данного предостережения может привести к потере данных.
2 Убедитесь, что резервное копирование было выполнено успешно.
3 Если резервное копирование выполнено неправильно, найдите и устраните причину
ошибки, а затем выполните резервное копирование еще раз.
4 Если причина ошибки неизвестна (например, в случае сбоя питания), выполните
резервное копирование повторно.
См. также:
Описание сведений, содержащихся в диалоговом окне конфигурации программного
обеспечения системы XVI на стр. 82
Отображение версии программного обеспечения, конфигурации и лицензированных
опций на стр. 81
Юдок-та: 1S55326 01
Стр. 342
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1104 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.4
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
7.4.2
Плановое техническое обслуживание должно выполняться только квалифицированными
специалистами, наделенными соответствующими полномочиями. Полное описание
проведения планового технического обслуживания см. в техничесной донумент ации.
Компания Elekta предоставляет полный спектр услуг по плановому техническому
обслуживанию и ремонту на основании договора или по вызову. Дополнительные сведения
можно получить в региональном представительстве компании Elekta.
Плановое техническое обслуживание каждые 12 месяцев
7.4.2.1 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого
раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список проверок безопасност и системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемые кажды е 12 месяцев.
Проверки безопасности Сведения
Дуга киловольтного детектора Осмотр фиксаторов дуги детектора
Осмотр узлов шторы на роликах
Проверка дуги киловольтного
источника
Осмотр крепежных соединений дуги кВ-источника
Проверка работы микровыключателя дуги
киловольтного источника
Электрооборудование Заземление
Проверки киловольтного
генератора
Калибровка киловольтного генератора
Проверка положения Проверка перемещений панели детектора
Калибровка системы визуализации Точность совмещения ЗО-изображений
Проверки блокировок Проверка остановки двигателей и средства защиты от
столкновений
ID док-та: 1555326 01
Стр. 360
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1105 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
7.4.Z.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список процедур проверки рабочих характ ерист ик системы
XVI в ходе технического обслуживания, выполняемых кажды е 12 месяцев.
Процедуры проверки рабочих
характеристик
Сведения
Калибровка системы визуализации Осмотр крышек дуги киловольтного
источника
Все калибровки
Проверки системы формирования
трехмерных изображений
7.4.2.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список процедур проверки надежност и системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемых кажды е 12 месяцев.
Процедура проверки
надежности
Сведения
Плановое резервное
копирование в ходе
технического обслуживания
Сервисный экспорт данных конфигурации и калибровки
Проверки стойки управления
системы XVI
Чистка переднего поролонового фильтра
Проверка скорости работы вентилятора
Гентри Осмотр кабелей системы XVI
Дуга киловольтного
детектора
Смазка блокирующего механизма дуги и узла привода
поперечных перемещений
Осмотр амортизатора
Осмотр ремней привода продольных перемещений
Проверка дуги киловольтного
источника
Смазка стержней дуги киловольтного источника
Чистка вентилятора трубки
Калибровка системы
визуализации
Проверка точности автоматического перемещения стола
Проверка соединений Проверка приложения Elekta IntelliMax™
Плановое резервное
копирование в ходе
технического обслуживания
Сервисный экспорт изображения CATPhan
Сохранение резервных копий на диске DVD или на сервере
Резервное копирование
программного обеспечения
Создание нового диска DVD для восстановления
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 361
--- стр. 1106 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
7.4.3 Плановое техническое обслуживание каждые 5 лет
7.4.3.1 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого
раз в 5 лет
в данном разделе приведен список проверок безопасности системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемые кажды е 5 лет.
Проверки безопасности Сведения
Дуга киловольтного детектора Установка нового линейного привода
Электрооборудование Соединение заземления
7.4.3.2 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемые каждые 5 лет
в данном разделе приведен список процедур проверки надежност и системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 5 лет.
Процедура проверки надежности Сведения
Проверка дуги киловольтного
источника
Чистка соединений кВ-коллиматора
7.4.4 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого
каждые 10 лет
Перед продолжением использования оборудования по истечении более 10 лет выполните
стандартные проверки, проводимые при длительном сроке службы. Для получения
сведений о необходимых проверках, проводимых при длительном сроке службы,
обратитесь в компанию Elekta.
1Рдок-та: 1555326 01
Стр. 362
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1107 ---
Приложения
Приложения
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Техническое описание ..............................................................................................................365
1.1.1 Физические характеристики....................................................................................................365
1.1.2 Описание идентификационной метки системы XVI.......................................................... 376
1.1.3 Описание диапазона и погрешности системы XV) ..............................................................376
1.1.4 Условия окружающей среды для системы XVI......................................................................377
1.1.5 Описание общей фильтрации рентгеновского оборудования...........................................378
1.1.6 IEC 60601-1-3 ............................................................................................................................ 379
1.1.7 IEC 60601-2-44 .......................................................................................................................... 383
1.1.8 IEC 60601-2-68 .......................................................................................................................... 385
1.1.9 Источник электропитания киловольтного генератора ........................................................386
1.1.10 Электрические характеристики стоек управления системы визуализации.....................387
1.1.11 Уровни излучения......................................................................................................................388
1.2 Описание артефактов на изображении.................................................................................. 388
1.2.1 Описание кольцевидных артефактов на аксиальных срезах .............................................388
1.2.2 Описание чашевидных артефактов........................................................................................389
1.2.3 Описание радарных артефактов .............................................................................................389
1.2.4 Описание эффекта сжатия контуров ................................................................................... 390
1.2.5 Описание артефактов в виде паразитного изображения................................................ 391
1.2.6 Описание артефактов в виде полос на аксиальных срезах ................................................394
1.3 Список предустановок по умолчанию ..................................................................................396
1.3.1 Список предустановок по умолчанию для получения изображений PlanarView™ ... 396
1.3.2 Список предустановок по умолчанию для получения изображений MotionView™ . . .398
1.3.3 Список предустановок по умолчанию для получения изображений VolumeView™ .. 399
1.3.4 Список предустановок протокола по умолчанию................................................................404
1.3.5 Список предустановок по умолчанию для реконструкции изображений
VolumeView’“ ............................................................................................................................405
1.4 Дозиметрия в режимах PlanarView”^ и MotionView^’^ .......................................................414
1.4.1 Измерение кермы в воздухе (PlanarView’“ и MotionView™)..............................................414
1.4.2 Таблицы измерения кермы в воздухе....................................................................................415
1.4.3 Значения дозы для кожи и хрусталика для предустановок PlanarView™ и
MotionView™...............................................................................................................................416
1.4.4 Отображение сведений о градиенте пикселов ....................................................................417
1.4.5 Описание поиска системой визуализации максимального градиента пикселов .... 418
1.4.6 Отображение коэффициента усреднения или нормализации для изображения .... 419
1.4.7 Описание коэффициента пикселов для изображения........................................................420
1.5 Дозиметрия в режиме VolumeView™ ...................................................................................420
1.5.1 Описание дозиметрического фантома...................................................................................420
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 363
--- стр. 1108 ---
приложения
1.5.2 Описание измерений CTDI100, CTDIw и CTDIb свободном воздухе (VolumeView™) . . 422
1.5.3 Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView’“) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009)............................................................................................................. 424
1.5.4 Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView"") в соответствии со
стандартами IEC60601-2-44-A1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) ...................................... 427
1.5.5 Расчет коэффициента преобразования измерений CTDIw, полученных с
использованием фантомов размером 320 мм и 160 м м .....................................................436
1.5.6 Значения CTDI100, CTDIw, коэффициент преобразования CTDIw и значение CTDIb
свободном воздухе ...................................................................................................................437
1.5.7 Измерение значений CTDIb свободном воздухе (VolumeView™) в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44 (2009)........................................................................................ 441
1.5.8 Таблицы значений CTDIb свободном воздухе в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009)............................................................................................................. 442
1.5.9 Описание способа расчета дозы кВ-излучения для внутрифракционной
визуализации.............................................................................................................................442
1.5.10 Значения доз для кожи и хрусталика для предустановок VolumeView’“ ...................... 446
1.5.11 Описание профилей дозы и чувствительности ....................................................................447
1.6 Описание измерения качества изображения..........................................................................451
1.6.1 Описание измерения качества изображения для двумерной визуализации.................452
1.6.2 Описание измерения качества изображений для предустановок 3D VolumeView™ .. 454
1.7 DICOM...................................................................................................................................................458
1.7.1 Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и соответствующие им
обозначения в системе XVI .....................................................................................................458
1.7.2 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных изображений RT и соответствующие им
обозначения в системе XVI .....................................................................................................463
1.7.3 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных данных вторичного захвата и
соответствующие им обозначения в системе XVI ...............................................................466
1.7.4 Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS XiO*, FocalSim или MONACO* . . 470
1.7.5 Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle ...................................470
1.7.6 Описание импорта в формате DICOM из систем XiO*, FocalSIM* и Monaco* ................471
1.8 Рабочие характеристики ЭМС.................................................................................................... 471
1.8.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости.....................................................471
1.8.2 Электромагнитная совместимость..........................................................................................472
1.9 Краткое справочное руководство по командам системы X V I............................................481
1.9.1 Список команд меню пациента...............................................................................................481
1.9.2 Список команд меню лечебной процедуры.........................................................................482
1.9.3 Список команд меню поля.......................................................................................................483
1.9.4 Список команд меню изображения.......................................................................................484
1.9.5 Список команд меню инструментов.......................................................................................487
1.9.6 Список команд меню администрирования...........................................................................490
1.9.7 Список команд меню DICOM...................................................................................................491
1.9.8 Список команд меню справки.................................................................................................492
1.9.9 Список клавиш быстрого доступа для окон VolumeView"* .................................................492
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 364
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1109 ---
1 .1
Приложения
Техническое описание
Техническое описание
1.1.1 Физические характеристики
Описание размеров системы XVI
На схеме показано расстояние м еж ду кВ-ист очником и панелью иВ-детентора.
Рис. 1.1
1536 мм
Расстояние меж ду нВ-источником и панелью кВ-детектора
М 2 1И (D a e kU L im fe d .2 0 1 1
(1) Угол смещения (2) Рентгеновская трубка
(3) Корпус коллиматора (4) Кассета коллиматора
(5) Фильтрующая кассета (6) Центральная линия поля
(7) Полностью смещенная панель кВ-
детектора в большом поле обзора
(8) Центр панели кВ-детектора
(9) Фокусное пятно (10) Край основного коллиматора
(11) Изоцентр
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 365
--- стр. 1110 ---
приложения
Техническое описание
1.1.1.2 Описание размеров и массы кВ-генератора
Рис. 1.2 Размеры кВ-гемеротора SHFR400
Табл. 1.1 Размеры и масса нВ-генератора SHFR400
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 445 мм
Ширина 360 мм
BbfCOTa 568 мм
Масса 65 кг
ID док-та: 1555326 01
Стр. 366
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1111 ---
Приложения
Техническое описание
На схеме показана длина, ш ирина и высот а дуги кВ-источника.
1.1.1.3 Описание размеров и массы дуги кВ-источника
оиш с e«lu ImM. Я 1
Рис. 1.3 Размеры дуги кВ-источника
Табл. 1.2 Размеры и масса дуги кВ-источника
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 1614 мм
Ширина 526 мм
Высота 643 мм
Масса 127 кг
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 367
--- стр. 1112 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.1.4 Описание размеров и массы корпуса кВ-коллиматора
в т аблице приведены значения длины, ширины, высоты и массы корпуса кВ~
коллиматора.
Табл. 1.3 Размеры и масса корпуса кВ-коллимат ора
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 190 мм
Ширина 230 мм
Высота 230 мм
Масса (без кассет) 5,5 кг
Масса (с кассетами) 8,5 кг
1.1.1.5 Описание размеров и массы кассет коллиматора и фильтра
в т аблицах приведены проекции размеров поля и значения массы каж дой кассеты
коллиматора, а т акже значения массы ф ильт рующ их кассет.
Табл. 1.4 Данные кассет коллиматора
Кассета Проекции поля
Ш X Д (мм)
Максимальные
проекции цилиндра
Г X Д (мм)
Масса
(кг)
У изоцентра У панели кВ-
детектора
S20 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 274,1x238,8 1,5
S10 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 272,3 X 117,0 1,6
М20 276,7 X 276,7 425,0x425,0 417,1x219,0 1,5
М15 276,7 X 178,5 425,0 X 274,2 417,1 X 141,3 1,6
М10 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 417,1 X 107,2 1,6
М2 276,7 X 35,2 425,0 X 54,0 417,1x27,8 1,4
L20 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 507,0 X 206,5 1,5
L10 276,7 X 143,2 425,0 X 220,0 507,0 X 106,9 1,5
L2 276,7 X 36,5 425,0 X 56,0 507,0 X 27,2 1,5
15х 15 160,0 X 160,0 245,8 X 245,8 159,5 X 147,2 1,6
CTDI-S 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 274,1 X 17,3 1,7
CTDI-M 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 417,1 X 15,8 1,7
CTD1-L 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 507,0 X 14,9 1,7
ID док-та: 1555326 01
Стр. 368
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1113 ---
Табл. 1.5 Данные фильтрующих насеет
Приложения
Техническое описание
Кассета Свойства фильтра Масса
(кг)
F0 Эта кассета не оказывает влияние на проекцию
размера поля.
0,69
F1 Данный фильтр типа «бабочка» позволяет снизить
дозу для пациента и повысить качество изображения.
1,63
Табл. 1.6 Описание калибровочных фильтрующих кассет
Кассета Масса
(кг)
CAL1 0,75
CAL2 2,40
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.369
--- стр. 1114 ---
приложения
Техническое описание
1.1.1.6 Описание размеров и массы дуги детектора
На схеме и в таблице поназаны длина, ш ирина и высота дуги дет ект ора в выдвинут ом и
исходном положениях.
930 мм
Рис. 1.4
1509 мм * 11S.0 мм (за смет вьщвижения)
Ж
Размеры дуги детектора в выдвинут ом положении
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 370
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1115 ---
Приложения
Техническое описание
Рис. 1.5 Размеры дуги детентора в исходном положении
Табл. 1.7 Размеры дуги детектора
Показатель Номинальное значение Единицы
Ширина 930 мм
Глубина дуги детектора при закрытой
панели детектора
305 мм
Высота (закрыта) 1100 мм
Высота (открыта) 620 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 371
--- стр. 1116 ---
Приложений
Техническое описание
1.1.1.7
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина от поверхности крышки гентри
(дуга выдвинута и смещена на 115 мм
в направлении Т)
1624 мм
Масса 150 кг
Описание размеров и массы стойки управления XVI
176 мм
Рис. 1.6 Размеры стойки управления
Табл. 1.8 Размеры и масса стойки управления
Показатель Номинальное значение Единицы
Глубина 522 мм
Ширина 176 мм
Высота 430 мм
Масса 20 кг
ID док-та; 1555326 01
Стр. 372
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1117 ---
Приложения
Техническое описание
На рисунне и в таблице приведены значения длины, ширины, высот ы и массы
фуннциональной клавиатуры.
1.1.1.8 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры
Рис. 1.7 Размеры функциональной клавиатуры
Табл. 1.9 Размеры и масса функциональной клавиатуры
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 250 мм
Ширина 210 мм
Высота 100 мм
Масса 2 кг
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 373
--- стр. 1118 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.1.9 Описание размеров ручного пульта управления
На схеме и в таблице локозоны длина, ширина, высота и масса ручного пульта
управления.
53 мм
9 U 1 4 Q C B ekU U m M .M I»
Рис. 1.8 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Юдок-та: 1555326 01
Стр.374
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1119 ---
Приложения
Техническое описание
Табл. 1.10 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 256 мм
Ширина 53 мм
Высота 45 мм
66,5 мм
253 мм
49 мм
ООЛ97 С Beta LmlM. 201
Рис. 1.9 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 375
--- стр. 1120 ---
приложения
Техническое описание
Табп. 1.11 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 253 мм
Ширина 66,5 мм
высота 49 мм
1.1.2 Описание идентификационной метки системы XVI
1.1.3
в данном разделе приведено описание идент иф икационной мет ки системы XVI на дуге
киловольт ного детектора.
У каждой системы XVI имеется серийный номер, указанный на идентификационной метке
установки. Идентификационная метка находится на дуге кВ-детектора со стороны платы
управления детектором.
Рис. 1.10 Идентификационная метко системы XVI
(1) Положение идентификационной метки системы XVI
Описание диапазона и погрешности системы XVI
в данном разделе приводит ся описание диапазона и погрешности оборудования XVI.
Центр поля рентгеновского излучения совпадает с центром панели кВ-детектора менее чем
на 2 % от расстояния источник-изображение.
Размеры поля рентгеновского излучения превышакзт размеры панели кВ-детектора не
более чем на 2 % от расстояния источник-изображение. Все кассеты коллиматора имеют
отверстие фиксированного размера, которое задает размер поля рентгеновского излучения.
Ю док-та: 1S55326 01
Стр. 376
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1121 ---
приложения
Техническое описание
1.1.4 Условия окружающей среды для системы XVI
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы XVI без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.12 Условий окружаюи^ей среды при внсплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды
(система XVI)
От +15 до +35 “С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От +10 до +40 °С
Относительная влажность (система XVI) От 30 до 75 %
Относительная влажность (стойка
управления системы XVI)
От 10 до 90 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 30 до 70 %
Относительная влажность (дуга
киловольтного источника XVI)
От 30 до 70 %
Атмосферное давление (система XVI) От 70 до 110 кПа (от 700 до 1100 мбар)
Атмосферное давление (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 80 до 125 кПа (от 800 до 1250 мбар)
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы XVI в упаковке должны
соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.13 Условий окружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды
(система XVI) От -40 до +70 “С
Температура окружающей среды (стойка
управления системы XVI) От -10 до +70 "С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АРЗ)
От -10 до +55 “С (до 30 дней)
От 0 до +55 °С (по прошествии 30 дней)
Температура окружающей среды
(рентгеновская трубка) От -25 до +70 “С
Относительная влажность (система XVI) От 5 до 100 %
Относительная влажность (стойка
управления системы XVI)
От 20 до 80 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 5 до 90 % в течение 30 дней
Относительная влажность (рентгеновская
трубка)
От 5 до 95 %
Атмосферное давление (система XVI) От 50 до 110 кПа
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 377
--- стр. 1126 ---
приложения
Техническое описание
1.1.6.9 Описание фильтра F1 типа «бабочка»
в данном разделе приведено описание фильтрующей иассеты F1 типа «бабочна» из
алюминия, имеющей форму сечения, которая не меняется по оси G-T.
Рис. 1.11 Поперечное сечение фильтра F1 типа «бабочка»
Табл. 1.17 Слои половинного ослабления для фильтра типа «бабочка»
Напряжение рентгеновской трубки
(кВпик)
Толщина слоя половинного ослабления
(мм А1)^
80 6,1
120 8,5
140 9,2
^ Степень чистоты алюминия, применявшегося для измерений, составляет >99,99 %.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 382
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1127 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.6.10 Описание обозначения дозы
Обозначение дозы излучения указано в диалоговом окне Preset Selection (Выбор
предустановки) как Nominal Scan Dose (Номинальная величина дозы излучения при
выполнении скана).
1.1.7 IEC 60601-2-44
1.1.7.1 Описание соответствия принадлежностей стандарту IEC 60601-2-44
1.1.7.2
Во время клинического применения системы XVI никаких принадлежностей
не используется.
Соответствие гентри и процедурного стола стандарту IEC 60601-2-44
1.1.7.3
в данном разделе приведены сведения о соответствии гентри и процедурного стола
стандарту IEC 60601-2-44.
Сведения о соответствии главного линейного ускорителя стандартам МЭК см. в
руководстве по внеплановому техническому обслуживанию цифрового линейного
ускорителя Elekta.
Сведения о соответствии процедурного стола стандартам МЭК см. в руководстве по
внеплановому техническому обслуживанию стола Precise Treatment 7оЬ/е™.
Описание соединения внутренних блокировок
1.1.7.4
Система XVI соединена с системой блокировки главного цифрового ускорителя. Поэтому
данные блокировки являются внешними по отношению к системе XVI.
Блокировки предотвращают подачу излучения, если кВ-генератор находится в
небезопасном состоянии. Блокировки немедленно прекращают подачу излучения, если
состояние кВ-генератора перестает быть безопасным.
Если блокировки срабатывают во время получения изображений, существует вероятность
того, что будет получено недостаточно кадров для обеспечения хорошего качества
изображения. Если при этом потребуется выполнить получение изображений заново,
общая доза, полученная пациентом, будет больше номинальной дозы при сканировании.
Описание максимальной длительности тепловыделения рентгеновской
трубки
в данном разделе приведено описание тепловыделения рентгеновской трубки, включая
корпус рентгеновской трубки и анод.
Предустановки сканирования позволяют управлять условиями выполнения КТ-
сканирования.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 383
--- стр. 1128 ---
приложения
Техническое описание
Табл. 1.18 Условия проведения номпьютерной томографии, соответствующие максимальному
непрерывному рассеиванию тепла корпусом
Условие Корпус рентгеновской
трубки
Анод
Теплоемкость 850 кДж 425 кДж
Максимальная мощность
рассеивания тепла
500 Вт 1700 Вт
Номинальное напряжение
рентгеновской трубки
150 кВ 150 кВ
Частота кадров 5,5 кадров/с 5,5 кадров/с
Максимальное значение
экспозиции
0,67 мА-с 2,06 мА*с
Примечание. Можно использовать более высокие значения, но теплоемкость анода может повлиять
на величину верхнего предельного значения. Более подробные сведения о рекомендуемых
значениях для охлаждения оборудования см. в документации производителя
рентгеновской трубки.
Сведения о рассеивании тепла см. в документации производителя рентгеновской трубки.
Киловольтный генератор постоянно вычисляет остаточное тепловыделение в аноде. Это
препятствует работе с системой в случае, если тепловыделение анода достигает
предельных значений.
Датчик температуры препятствует работе системы в случае, если тепловыделение с корпуса
рентгеновской трубки достигает предельных значений.
1.1.7.5 Напряжение и сила тока рентгеновской трубки в соответствии с
требованиями стандарта IEC 60601-2-44
1.1.7.6
В данном разделе приведены сведения о напряжении и силе тона рентгеновской трубки.
Эти сведения приводятся в соответствии с требованиями стандарта IEC 60601-2-44.
Сведения относительно напряжения и силы тока см. в документации производителей
рентгеновской трубки и генератора.
Описание линейности выходного излучения рентгеновской трубки
В данном разделе приводится описание требований МЭН к линейности выходного
излучения в отношении системы XVI.
Система работает исключительно со специальными клиническими предустановками,
каждая из которых включает в себя номинальную дозу сканирования. Поэтому нет
необходимости производить расчет дозы излучения для пациента на основе показателей
выходного излучения.
Сведения о напряжении и силе тока см. в документации производителя рентгеновской
трубки и генератора.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 384
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1129 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.8 1ЕС 60601-2-68
1.1.8.1 Описание заявления о соответствии
1.1.8.2
в данном разделе приводится описание заявления о соответствии системы XVI
стандарту IEC 60601-2-68.
Система XVI соответствует стандарту IEC 60601-2*68.
Воспроизводимость выходной мощности излучения
1.1.8.3
в данном разделе приведено описание воспроизводимости выходной мou^нocmu
излучения.
Выходная мощность излучения системы XVI измеряется в значениях CTDI в свободном
воздухе для стандартных клинических предустановок. Погрешность воспроизводимости
выходной мощности излучения составляет ±10 %.
Описание соответствия стандарту IEC 60601-2-68 в отношении ограничения
избыточного излучения в точке фокуса
1.1.8.4
в данном разделе приводится описание вмлада избыточного излучения в точке фокуса в
облучение приемника рентгеновских изображений и лучевую нагрузку на пациента.
Излучение за пределами фокусного пятна распространяется не более чем на 15 см с каждой
стороны от границ самого большого поля рентгеновского излучения, которое можно
выбрать.
Описание соответствия геометрических координат стандарту
IEC 60601-2-68
Линейный ускоритель представляет собой изоцентрическую систему, включающую гентри,
имеющую те же геометрические координаты, что и система XVI.
1.1.8.5 Описание технических характеристик устройства вывода изображений
в данном разделе приведено описание устройства вывода изображений IGRT.
6 таблицах представлены технические характеристики устройства вывода изображений
IGRT.
Табл. 1.19 Основные
Общие
характеристики
Значение
Тип дисплея IPS TFT дисплей с фоновой светодиодной подсветкой W-LED
Размер экрана ЖК-экран с диагональю 19 дюймов
Отношение сторон 5:4
Разрешение 1280 X 1024 при частоте 60 Гц, 16,7 млн. цветов
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 385
--- стр. 1130 ---
Приложения
Техническое описание
Табл. 1.20 TFT
Характери
стики TFT-
монитора
Значение
Угол обзора Не менее 178® по горизонтали, не менее 178° по вертикали
Яркость Не менее 250 кд/м^
Контрастность Не менее 1000:1
1.1.9 Источник электропитания киловольтного генератора
Для питания киловольтного генератора требуется трехфазный источник электропитания.
Необходимые технические характеристики источника приведены ниже.
Табл. 1.21 Технические характеристики источника электропитания киловольтного
генератора
Показатель
Подача электропитания
Автоматическое
выключение источника
электропитания
Конфигурация источника
электропитания
Технические характеристики
кабеля электропитания
Технические характеристики
Прямая, от пользовательского источника электропитания.
Если используется разделительный или понижающий
трансформатор, он должен быть рассчитан на комплексную
нагрузку.
Компания Elekta рекомендует использовать источник
питания с функцией подавления гармонической волны и
трансформатором с минимальным коэффициентом нагрузки
К, равным 13, в соответствии со стандартами UL1561 и ANSI/
IEEE С57.110.
Если к трансформатору подсоединено множество
комплексных нагрузок, коэффициент нагрузки К должен
быть выше.
Если подача питания осуществляется от ИБП, компания Elekta
рекомендует использовать для данной нагрузки отдельный
ИБП. Если это невозможно, необходимо установить сетевой
фильтр между ИБП и источником нагрузки.
Блокируемый трехфазный автоматический выключатель,
соответствующий стандарту IEC 60447.
Зазор между разомкнутыми контактами этого
автоматического выключателя должен составлять не менее
3 мм.
Если автоматический выключатель не используется, он
должен быть зафиксирован в выключенном положении.
Автоматические выключатели и точки подключения кабелей
могут располагаться на стене аппаратной комнаты.
Три фазы и заземление.
Стандартные характеристики: 6 мм^ по стандартам
Канадской ассоциации стандартов (CSA) или 10 по
Американскому стандарту проводов (AWG). Максимальная
длина: 15 м.
Максимальные характеристики: 12 мм^ по стандартам CSA
или 6 по AWG.
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 386
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1131 ---
приложения
Техническое описание
Показатель Технические характеристики
Система заземления TN-C
Дополнительный кабель
заземления
120 А, покрыт луженой медью, 16 мм^, на конце имеется
соответствующая проушина для соединения со шпилькой
заземления трехфазного фильтра.
Максимальное значение
мгновенной мощности
66 кВА
Примечание. Данное значение применимо только к
мгновенной мощности. Не допускается использовать данное
значение номинальной мощности для определения
допустимой токовой нагрузки кабеля электропитания.
Стандартное значение
мощности
10 кВ А (максимум), 800 В А (минимум)
Мощность в режиме
ожидания
750 Вт
Коэффициент мощности 0,8
Номинальное напряжение 400 В или 480 В перем. тока
Колебания напряжения ±5%
Гармоническое искажение
тока
15 % (стандартное значение)
Номинальная частота 50 Гц или 60 Гц ±1 % (EN 50160:2005)
Макс, сопротивление на
клеммах генератора
0,3 Ом (модель 400 В), 0,45 Ом (модель 480 В)
Номинальные
характеристики
автоматического
выключателя
Автоматический выключатель 20 А, тип С или D, 1ЕС/
EN60898-1
Примечание. Данные характеристики можно использовать
для определения допустимой токовой нагрузки кабеля.
Автоматический
выключатель
дифференциального тока
4-х полюсный, 40 А, 30 мА, тип В (или аналогичный), с
задержкой 10 мс. IEC/EN 62423
Компания Elekta может порекомендовать другое устройство
по соответствующему запросу.
1.1.10 Электрические характеристики стоек управления системы
визуализации
Табл. 1.22 Электрические характеристики стойки управления
Показатель Технические характеристики
Диапазон напряжения От 90 до 264 В перем. тока
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Частота От 47 до 63 Гц
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 387
--- стр. 1132 ---
Приложения
Техническое описание
Показатель Технические характеристики
Бросок тока при включении 40 А (230 В перем. тока), 20 А (115 В
перем. тока)
Максимальное значение установившегося
тока
4 А (230 В перем. тока), 8 А (115 В
перем. тока)
1.1.11 Уровни излучения
1.1.11.1 Описания излучения утечки из блока диагностического источника
Излучение утечки из блока рентгеновской трубки не превышает уровня, определенного
стандартом МЭК: IEC 60601-2-1:2009: п. 201.10.1.2.104.1.
1 .2 Описание артефактов на изображении
в данном разделе приведено описание артефантов, ноторые могут появиться на
изображении во время его получения или ренонструнции.
Артефакты возникают из-за ограничений процедуры получения или реконструкции
изображений. Артефакт изображения — это элемент, который не является частью
анатомической структуры или объекта.
1.2.1 Описание кольцевидных артефактов на аксиальных срезах
в данном разделе описываются нольцевидные артефакты, ноторые могут появиться в
аксиальном срезе в поперечной проекции (Transverse) окна VolumeView^".
Кольцевидные артефакты проявляются в виде одного или нескольких колец с центром по
оси вращения (ось G-T). в окнах изображений коронарной (Coronal) или сагиттальной
(Sagittal) проекции эти артефакты могут проявляться в виде линий, так как они
представляют собой цилиндрические или конические структуры. Причиной появления
кольцевидных артефактов обычно являются неподвижные структуры или ошибочные
данные проекционных изображений, которые не зависят от угла проекции.
От типа ошибки проекций зависит внешний вид колец, их расположение и радиус. Четкие и
резкие кольца обычно свидетельствуют о наличии мелких высококонтрастных дефектов,
например поврежденных пикселов на панели кВ-детектора. Такие кольцевидные артефакты
обычно отображаются на реконструированных изображениях до тех пор, пока не устранена
причина их появления (например, путем создания новой карты поврежденных пикселов).
Низкоконтрастные нечеткие кольца (см. Рис. 1.12) могут свидетельствовать о наличии на
полученных изображениях затемненной структуры. Причиной этих артефактов может
являться паразитное изображение, оставшееся после предыдущего сеанса получения
изображений в режиме интенсивной экспозиции. Такие артефакты могут видоизменяться в
зависимости от рабочей нагрузки.
При просмотре изображений в режиме видеоролика можно увидеть неизменную структуру,
которая является причиной появления артефакта.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 388
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1133 ---
Приложения
Описание артефактов на изображении
90i6i7 «>2l1ieeUabmiM
Рис. 1.12 Нечеткие кольцевидные артефакты на изображении фантома CATPhan
1.2.2 Описание чашевидных артефактов
в данном разделе приведено описание чашевидных артефактов, которые могут
появиться в окнах VolumeView™.
Чашевидные артефакты получили свое название от формы, в которой отображаются со
значением, близким к центру графика значений пикселов по всему объекту. Причиной этого
является неоднородность значений пикселов изображения пациента.
Пикселы ближе к средней оси тела пациента вь[глядят темнее пикселов, соответствующих
тому же объекту ближе к границам тела. Поэтому кажется, что центр объекта имеет
меньшую плотность, чем это же вещество по краям объекта.
Чашевидные артефакты могут быть вызваны увеличением жесткости пучка излучения или
рассеянным излучением. Чашевидные артефакты могут повлиять на ход реконструкции.
1.2.3 Описание радарных артефактов
в данном разделе описаны радарные артефакты в реконструированных изображениях
VolumeView'''^, обычно появляющиеся в окне изображений в поперечной проекции
(Transverse).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 389
--- стр. 1139 ---
Выборка контуров поля недостаточна из-за малого числа проекций (т. е.
наблюдается эффект наложения спектров). Объект в поле обзора (или входящий в
подмножество набора проекций), обладающий четкими высококонтрастными
контурами, может привести к появлению артефактов в виде полос на
реконструированных срезах. Объектом может являться часть тела пациента
(например, костная структура, зуб, металлические объекты) или часть
оборудования (например, край деки стола или компонент устройства
иммобилизации). Для того чтобы выяснить причину появления таких артефактов,
попробуйте проследить обратный путь от возникновения артефактов в виде полос
до источника и, при необходимости, реконструируйте объемное изображение
большего размера.
Неравномерная жесткость пучка излучения (см. Рис. 1.18). При прохождении
рентгеновского излучения сквозь тело пациента профиль его спектра меняется по
мере поглощения низкоэнергетических фотонов (эффект увеличения жесткости
пучка излучения). При прохождении находящихся рядом пучков рентгеновского
излучения сквозь объекты с разными атомными числами (Z) степень увеличения
жесткости этих пучков может меняться. В результате создается впечатление, что
плотность объекта, находящегося в «тени» объекта с высоким значением Z,
отличается от плотности этого же объекта, находящегося в другой области. Это
может вызвать возникновение артефактов в виде полос.
Приложения
Описание артефактов на изображении
002М8 tMta ЬймМ
Рис. 1.18 Увеличение жесткости пучка излучения при прохождении сквозь позвонки
приводит к возникновению артефактов в виде полос
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 395
--- стр. 1140 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Запаздывание на панели кВ-детектора, что характерно для кремниевых
детекторов. Одним из проявлений запаздывания является то, что приходится
получить несколько кадров в начале экспозиции, прежде чем отклик пиксела в
начале экспозиции достигнет своего номинального значения. При получении
изображений с оборотом на 360° первый и последний кадры последовательности
соответствуют одной и той же анатомической области. Вследствие запаздывания
сигнал при формировании последней проекции вьпре, чем при формировании
первой проекции. Этот разница уровня сигналов может привести к образованию
на изображении артефактов в виде полос при ориентации изображения,
соответствующей ориентации при начальном/конечном угле сканирования.
Изображения Symmetry™ VolumeView™ больше подвержены возникновению
артефактов в виде полос, поскольку в системе XVI для формирования каждой фазы
четырехмерного изображения используется меньше проекционных изображений.
Это неполная выборка. Поэтому качество четырехмерного изображения
Symmetry™ во всех фазах хуже, чем качество трехмерного изображения
VotumeView™. При получении изображений Symmetry™, чтобы свести артефакты в
виде полос к минимуму, скорость гентри мала. Это позволяет системе XVI получить
большее число проекционных изображений в каждой фазе дыхательного цикла.
1.3 Список предустановок по умолчанию
1.3.1 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений PlanarView^'^
Ниже приведен список предустановок по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать при получении изображений PlanarView^“.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Head] (Голова)
PresetDescription=Head PlanarView (Описание предустановки: голова, PlanarView)
Mode=Clinical (Режим; клинический)
kV=100(кВ=100)
NominalmAPerFrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр^Ю)
NominalScanDose-0.01 (Номинальная доза при сканировании^О.О!)
kVCo)limator=S20 (Киловольтный кoллимaтop=S20)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтp=F0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimen5ionU=S12 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version's (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:41:35 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:41:35)
Checksum=47434 (Контрольная сумма=47434)
[Chest] (Грудная клетка)
PresetDescription=Chest PlanarView (Описание предустановки: грудная клетка, PlanarView)
Mode=Cltnical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
10док-та: 1555326 01
Стр. 396
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1141 ---
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScan0ose=0,25 (Номинальная доза при сканировании=0.25)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=FO (Киловольтный (J)HnbTp=FO)
Frannes=5 (Рамки=5)
AcqAngie= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectiontmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksum=24246 (Контрольная сумма=24246)
[АР Pelvis) (Таз, передне-задняя проекция)
PresetDescription=AP Pelvis PlanarView (Описание предустановки: таз, передне-задняя
проекция, PlanarView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
кУ=120(кВ=120)
NominalmAPerFranr)e=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=0.25 (Номинальная доза при сканировании=0.25)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksum=56002 (Контрольная сумма=56002)
[Lateral Pelvis] (Таз, боковая проекция)
PresetDescription=Lateral Pelvis PlanarView (Описание предустановки: таз, боковая проекция,
PlanarView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=32 (Номинальное значение мА на кадр=32)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=0.33 (Номинальная доза при сканировании=0.33)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksum=60691 (Контрольная сумма=60691)
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 397
--- стр. 1142 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
1 .3 .2 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений MotionView^*^
Ниже приведен списон предустановон по умолчанию, ноторые компания Elekta
предлагает использовать для получения изображений MotionView”*.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Chest S20] (Грудная клетка, S20)
PresetDescription=Chest S20 MotionView (Описание предустановки: грудная клетка, S20,
MotionView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NofninalmAPerFrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=7.92 (Номинальная доза при сканировании=7.92)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтр=РО)
Frames=150 (Рамки=150)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlntervat=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModifled=21 October 2014 16:35:43 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:35:43)
Checksum=58703 (Контрольная сумма=58703)
[Chest 15x15] (Грудная клетка, 15x15)
PresetDescription=15xl5 MotionView (Описание предустановки: 15x15, MotionView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=7.72 (Номинальная доза при сканировании=7.72)
kVCollimator=15xl5 (Киловольтный коллиматор= 15x15)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=150 (Рамки=150)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:35:43 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:35:43)
Checksum=35552 (Контрольная сумма=35552)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 398
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1143 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
1 .3 .3 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений VolumeView^*^
Ниже приведен список предустановок по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать для получения изоброжений VolumeView^'*.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Head and Neck SIO] (Голова и шея, S10)
PresetDescription=Short Head and Neck VolumeView (Описание предустановки: облучение
головы и шеи с короткой экспозицией, VolumeView)
Mode=Clinical (Режим; клинический)
kV=100(KB=100)
NominalmAPerFrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр=10)
kVCollimator=S10 (Киловольтный коллиматор=510)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтр=Р0)
StartAngle=-45 (Начальный угол=-45)
StartAcqAng!e=-40 (Начальный угол сканирования=-40)
StopAcqAngle=160 (Угол предельного перемещения=160)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=366 (Рамки=366)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= S10 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
S10 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Head and Neck (Предустановка протокола: голова и шея)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=l.l (Номинальная доза при сканировании-2-44=1.1)
NominalScanDose-Al-2-44=1.0 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=1.0)
Phantom=Head Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом головы (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=49184 (Контрольная сумма=49184)
[Fast Head and Neck 520] (Быстрое облучение головы и шеи, 520)
PresetDescription=Fast Head and Neck VolumeView (Описание предустановки: быстрое
облучение головы и шеи, VolumeView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=100 (кВ=100)
NominalmAPerFrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр=10)
kVCollimator=520 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
5tartAngle=-45 (Начальный угол=-45)
5tartAcqAngle=-40 (Начальный угол сканирования=-40)
5topAcqAngle=160 (Угол предельного перемещения=160)
Gantry5peed=360 (Скорость гентри=360)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=183 (Рамки=183)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= 520 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 399
--- стр. 1144 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
S20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Head and Neck (Предустановка протокола: голова и шея)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2‘44=0.6 (Номинальная доза при сканировании-2-44=0.6)
NominalScanDose-Al-2-44=0.5 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=0.5)
Phantom=Head Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом головы (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=53726 (Контрольная сумма=53726)
(Chest М20] (Грудная клетка, М20)
PresetDescription=Chest VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: грудная
клетка, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=20 (Номинальное значение мА на кадр=20)
NominalmsPerFrame=20 (Номинальное значение мс на кадр=20)
kVCollimator=M20 (Киловольтный коллиматор=М20)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтp=Fl)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М20 ~ среднее разрешение)
ProtocolPreset=Lung (Предустановка протокола: легкие)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=4.6 (Номинальная доза при сканировании-2-44=4.6)
NominalScanDose-Al-2-44=3.8 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=3.8)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=61030 (Контрольная сумма=61030)
[Pelvis М15] (Таз, М15)
PresetDescription=Pelvis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=40 (Номинальное значение мА на кадр=40)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M15 (Киловольтный коллиматор=М15)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 400
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1145 ---
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 {Рамки=6б0)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М15 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М15 — среднее, разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionImageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=17.9 (Номинальная доза при сканировании-2-44=17.9)
NominalScanDose-Al-2-44=15.3 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=15.3)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlntervai=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения:15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=57867 (Контрольная сумма=57867)
[Pelvis М20] (Таз, М20)
PresetDescription=Pelvis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=40 (Номинальное значение мА на кадр=40)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M20 (Киловольтный коллиматор=М20)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle='180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructinline-Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=18.4 (Номинальная доза при сканировании-2-44=18.4)
NominalScanDose-Al-2-44=15.5 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=15.5)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=58912 (Контрольная сумма=58912)
[Pelvis L20] (Таз, L20)
PresetDescription=Peivis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=64)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=L20 (Киловольтный коллиматор=120)
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 401
--- стр. 1146 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтp=Fl)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление; по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= L20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
L20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionimageOimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScan0ose-2*44=24.1 (Номинальная доза при сканировании-2-44=24.1)
NominalScanOose*Al*2*44=18.8 (Номинальная доза при сканировании)-А1*2-44=18.8)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=415 (Контрольная сумма=415)
[Fast Prostate Seed SIO] (Быстрое облучение предстательной железы при помощи капсул,
S10)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Filter FO for use with seeds and markers
(Описание предустановки: предстательная железа, VolumeView с фильтром F0 для
использования с капсулами и маркерами)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=16 (Номинальное значение мА на кадр=16)
NominalmsPerFrame=16 (Номинальное значение мс на кадр=16)
kVCollimator=S10 (Киловольтный коллиматор=510)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
StartAngle=-130 (Начальный угол=-130)
StartAcqAngle=-130 (Начальный угол сканирования=-130)
StopAcqAngle=70 (Угол предельного перемещения=70)
GantrySpeed=360 (Скорость гентри=360)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=183 (Рамки=183)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны сгола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= S10 • Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
510 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline^Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=2.5 (Номинальная доза при сканировании-2-44=2.5)
NominalScanDose-Al*2-44=2.4 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=2.4)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04
Checksum=27931 (Контрольная сумма=27931)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 402
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
С Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1147 ---
[Pelvis L20] (Предстательная железа, М10)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки:
предстательная железа, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=64)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M10 (Киловольтный коллиматор=М10)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=6б0)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М10 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М10 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=26.9 (Номинальная доза при сканировании-2-44=2б.9)
NominalScanDose-Al-2-44=24.5 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=24.5)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=64943 (Контрольная сумма=64943)
[Prostate М15] (Предстательная железа, М15)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки:
предстательная железа, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(KB=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=64)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M15 (Киловольтный коллиматор=М15)
kVFilter=Fl (Киловольтный филbтp=Fl)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAng!e=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М15 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М15 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2*44=29.5 (Номинальная доза при сканировании-2-44=29.5)
NominalScanDose-Al*2*44=24.2 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=24.2)
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 403
--- стр. 1148 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=38303 (Контрольная сумма=38303)
[Symmetry] (Симметрия)
PresetDescription-4D Respiratory Correlated Lung acquisition (Описание предустановки:
четырехмерное сканирование легких с корреляцией дыхания)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=20 (Номинальное значение мА на кадр=20)
NominalmsPerFrame=16 (Номинальное значение мс на кадр=16)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтp=F0)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=20 (Угол предельного перемещения=20)
GantrySpeed=67 (Скорость гентри=67)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=975 (Рамки=975)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= 520 4D - Lovy_Res (Предуаановка реконструкции по
умолчанию: S20,4D — низкое разрешение)
ProtocolPreset=Lung (Предустановка протокола: легкие)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageOimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=11.4 (Номинальная доза при сканировании*2-44=11.4)
NominalScanDose-Al-2-44=ll (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=11)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=25090 (Контрольная сумма=25090)
1.3.4 Список предустановок протокола по умолчанию
Ниже приведен списон предустановок протокола по умолчанию, которые
предоставляются компанией Elekta.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Brain and Spine] (Головной мозг и позвоночник)
PresetDescription=Protocol for Brain and Spine (Описание протокола — протокол для
головного мозга и позвоночника)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Head and Neck] (Голова и шея)
PresetDescription=Protocol for Head and Neck (Описание протокола — протокол для головы и
шеи)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 404
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1149 ---
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Lung] (Легкие)
PresetDescription=Protocol for Lung (Описание протокола — протокол для легких)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Prostate] (Предстательная железа)
PresetDescription=Protocol for Prostate (Описание протокола — протокол для
предстательной железы)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Breast] (Молочная железа)
PresetDescription=Protocol for Breast (Описание протокола — протокол для молочной
железы)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
приложения
Список предустановок по умолчанию
1.3,5 Список предустановок по умолчанию для реконструкции
изображений VolumeView^”
Ниже приведен списон предустановон по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать для реконструкции изображений VolumeView^'^.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
Имеются версии с высоким и средним разрешением для изображений VolumeView^*',
полученных с использованием следующих кассет коллиматора: S10, S20, М2, М10, М15,
М20, L2, L10 и L20. Также имеется версия с низким разрешением для реконструкции
четырехмерных изображений VolumeView^“.
[S10 - Med_Res] (SIO, среднее разрешение)
PresetDescription=S10 Medium Resolution (Описание предустановки: SIO, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=:270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
ReconstructionDimensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
ReconstructionDimensionZ=270 (Размер реконструкции по оси 2=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 405
--- стр. 1150 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г,
16:29:32}
Checksum=28089 (Контрольная сумма=28089)
(S10 - High_Res] (S10, высокое разрешение)
PresetDescription=S10 High Resolution (Описание предустановки: 510, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=540 (Размер реконструкции по оси Х=540)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=540 (Размер реконструкции по оси 2=540)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0}
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NurnberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=7237 (Контрольная сумма=7237)
(520 - Med_Res] (520, среднее разрешение)
PresetDescription=520 Medium Resolution (Описание предустановки: 520, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxel5ize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=270 (Размер реконструкции по оси 2=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
5catterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
5catterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDown5izeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=42086 (Контрольная сумма=42086)
[520 - High_Res) (520, высокое разрешение)
PresetDescription=520 High Resolution (Описание предустановки: 520, высокое разрешение)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 406
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVt
D Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 1151 ---
ReconstructionVoxe!Size=0.5 {Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=540 (Размер реконструкции по оси Х=540)
ReconstructionDimensionY=520 (Размер реконструкции по оси Y=520)
ReconstructionDimensionZ=540 (Размер реконструкции по оси 2=540)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\ЛЛепег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=12950 (Контрольная сумма=12950)
[S20 40 - Low_Res] (S20, 40, низкое разрешение)
PresetOescription=S20 Low Resolution (Описание предустановки: S20, низкое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=2.0 (Размер воксела при реконструкции=2.0)
Reconstruction0imensionX=135 (Размер реконструкции по оси Х=135)
Reconstruction0imensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
Reconstruction0imensionZ=135 (Размер реконструкции по оси 2=135)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0}
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция; частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация; нет)
ProjectionDownSizeFactor=4 (Коэффициент понижения размера проекции=4)
FourD_SortingMode=2 (Режим сортировки 40=2)
RespirationCorrelatedPhases=10 (Число фаз с корреляцией дыхания=10)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=16478 (Контрольная сумма=16478)
[S20 40 - Med_Res] (S20, 40, среднее разрешение)
Preset0escription=S20 Medium Resolution (Описание предустановки: 520, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
Reconstruction0imensionX=270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
Reconstruction0imensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
Reconstruction0imensionZ=270 (Размер реконструкции по оси 2=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 407
--- стр. 1152 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
Reconstruction Filter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Unjform (Коррекция рассеяния; однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters-1 (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции; плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
FourD_SortingMode=2 (Режим сортировки 40=2)
RespirationCorrelatedPhases=10 (Число фаз с корреляцией дыхания=10)
Verston=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=2461 (Контрольная сумма=2461)
[М2 - Med_Res] (М2, среднее разрешение)
PresetDescription=M2 Medium Resolution (Описание предустановки; М2, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionOimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=32 (Размер реконструкции по оси Y=32)
Reconstruction0imensionZ=410 (Размер реконструкции по оси Z=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр peкoнcтpyкции=Wiener)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
Reconstruction0ataType=f1oat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=12659 (Контрольная сумма=12659)
(М2 • High_Res] (М2, высокое разрешение)
PresetDescription=M2 High Resolution (Описание предустановки: М2, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=820 (Размер реконструкции по оси Х=820)
ReconstructionDimensionY=56 (Размер реконструкции по оси Y=S6)
ReconstructionDimensionZ=820 (Размер реконструкции по оси Z=820)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
Reconstruction Filter=Wiener (Фильтр реконструкции=>Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFitterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ID док-та: 155S326 01
Стр. 408
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
fi) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1153 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции; плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г,
16:29:32)
Checksum=25563 (Контрольная сумма=25563)
[М10 - Med_Res] (М10, среднее разрешение)
PresetDescription=M10 Medium Resolution (Описание предустановки: М10, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=120 (Размер реконструкции по оси Y=120)
ReconstructionOimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси 2=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=58536 (Контрольная сумма=58536)
[М10 - High_Res] (М10, высокое разрешение)
PresetDescription=M10 High Resolution (Описание предустановки: М10, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=820 (Размер реконструкции по оси Х=820)
ReconstructionDimensionY=240 (Размер реконструкции по оси Y=240)
ReconstructionDimensionZ=820 (Размер реконструкции по оси 2=820)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния; однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г..
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 409
--- стр. 1154 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
16:29:32)
Checksum=35248 (Контрольная сумма=35248)
(М15 - Med_ResJ (М15, среднее разрешение)
PresetDescription=M15 Medium Resolution (Описание предустановки: М15, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=164 (Размер реконструкции по оси Y=164)
ReconstructionDimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси Z=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструиции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=f1oat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=54613 (Контрольная сумма=54613)
[М15 - High_Res] (М15, высокое разрешение)
PresetDescription=M15 High Resolution (Описание предустановки: М15, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=550 (Размер реконструкции по оси Х=550)
ReconstructionDimensionY=224 (Размер реконструкции по оси Y=224)
ReconstructionDimensionZ=550 (Размер реконструкции по оси Z=550)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y^O)
ReconstructionOfFsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter^Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpotation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection^Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=Яoat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции-1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=3241 (Контрольная сумма=3241)
[М20 - Med_Res] (М20, среднее разрешение)
PresetDescription=M20 Medium Resolution (Описание предустановки: М20, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
10 док-та: 1555326 01
Стр. 410
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group. 2020. Все права защищены.
--- стр. 1155 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси 2=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstruct1onFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
tnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=40632 (Контрольная сумма=40632)
[М20 - High_Res) (М20, высокое разрешение)
PresetDescription=M20 High Resolution (Описание предустановки: М20, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=550 (Размер реконструкции по оси Х=550)
ReconstructionDimensionY=328 (Размер реконструкции по оси Y=328)
ReconstructionDimension2=550 (Размер реконструкции по оси 2=550)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
Reconstruction0ffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=30237 (Контрольная сумма=30237)
[L2 - Med_Res] (L2, среднее разрешение)
PresetDescription=L2 Medium Resolution (Описание предустановки: 12, среднее разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=32 (Размер реконструкции по оси Y=32)
ReconstructionDimension2=500 (Размер реконструкции по оси 2=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wlener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.411
--- стр. 1156 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичнэя2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=:0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=noat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter^None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера лроекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=58391 (Контрольная сумма=58391)
[L2 - High_Res] (L2, высокое разрешение)
PresetDescription=L2 High Resolution (Описание предустановки: \2, высокое разрешение)
ReconstructlonVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=1000 (Размер реконструкции по оси Х=1000)
ReconstructionDimensionY=56 (Размер реконструкции по оси Y=56)
ReconstructionDimensionZ=1000 (Размер реконструкции по оси 2=1000)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstruct1onFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionOataType=f1oat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=9204 (Контрольная сумма=9204)
[L10- Med_Res] (L10, среднее разрешение)
PresetDescription=L10 Medium Resolution (Описание предустановки: L10, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
ReconstructionDimension2=500 (Размер реконструкции по оси 2=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFifterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFitterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionOataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 412
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1157 ---
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=10657 (Контрольная сумма=10657)
[L10- High_Res] (L10, высокое разрешение)
PresetDescription=L10 High Resolution (Описание предустановки: L10, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=1000 (Размер реконструкции по оси Х=1000)
ReconstructionDimensionY=256 (Размер реконструкции по оси Y=256)
ReconstructionDimensionZ=1000 (Размер реконструкции по оси 2=1000)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконарукции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр peкoнcтpyкции=Wiener)
NumberOfReconstructionFiiterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameteri=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
Pro]ectionDownSi 2eFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения; 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=43884 (Контрольная сумма=43884)
[L20 - Med_Res] (L20, среднее разрешение)
PresetDescription=L20 Medium Resolution (Описание предустановки: L20, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=500 (Размер реконструкции по оси 2=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У1епег)
NumberOfReconstruct1onFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния; однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация; нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=57470 (Контрольная сумма=57470)
[L20- High_Res] (L20, высокое разрешение)
PresetDescription=L20 High Resolution (Описание предустановки; L20, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=670 (Размер реконструкции по оси Х=670)
приложения
Список предустановок по умолчанию
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
1Рдок-та: 1555326 01
Стр,413
--- стр. 1158 ---
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView'“ и MotionView”
1.4
ReconstructionDimensionY=328 (Размер реконструкции по оси Y=328)
ReconstructionDimensionZ=670 (Размер реконструкции по оси Z=670)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Zs=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\ЛЛепег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NunTberOfScatterCorrectionParameter 5=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=464S (Контрольная сумма=4645)
Дозиметрия в режимах PlanarView^” и MotionView тм
1.4.1 Измерение кермы в воздухе (PlanarView^" и MotionView^**)
в данном разделе приводится порядок измерения значения кермы в воздухе для
предуст ановок PlanarView^" и M otionV iew ”". Эту процедуру необходимо выполнят ь после
создания или внесения изменений в предуст ановку PlanarView” ' и M otionV iew ”*.
Примечание. М аксимальная мощ ност ь кермы в воздухе и максимальная мощ ност ь кермы в воздухе
для каждого кадра подводятся при применении максимальных наст роек мА, мс и кВ.
После создания или внесения изменений в предустановку необходимо измерить
номинальную дозу при сканировании и указать эту величину для параметра
NominalScanOose (Номинальная доза при сканировании).
Этот тест позволяет получить репрезентативные значения кермы в воздухе (RAK) в
изоцентре для каждой клинической предустановки PlanarView™ и MotionView™,
предоставляемой компанией Elekta. Значения мощности кермы в воздухе и кермы в
воздухе для каждого кадра рассчитывается с учетом номинального времени облучения и
номинального числа кадров для каждой предустановки.
Создайте и сохраните предустановку.
Поместите ионизационную камеру КТ (10-сантиметровый карандаш) в воздух в
изоцентре.
Расположите камеру по оси вращения гентри (ось г).
Закрепите камеру на краю стола так, чтобы она находилась в воздухе. Это сведет к
минимуму рассеянное излучение и предотвратит ослабление.
Настройте электрометр:
а Выберите режим измерения дозы.
Ь Установите суммарное время на 120 секунд.
Поверните гентри в положение под углом 270*, в котором кВ-трубка располагается над
детектором.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 414
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1159 ---
7
8
9
1 0
1 1
1 2
13
14
Выберите предустановку.
Выберите коллиматор и фильтр для данной предустановки.
Отметьте температуру и давление в процедурном кабинете.
Запустите предустановку.
Выполните поправки результата на температуру и давление и рассчитайте значение
подведенной дозы Dj.
Выполните измерение дозы трижды и запишите среднее значение дозы — D.
Рассчитайте керму в воздухе по следующей формуле:
•+50mm
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView^“ и MotionView”*
Air Kerma - [
D(z)
SOmm min (NxT. 100mm) dz =
D
10cm
C помощью номинального числа кадров и номинального времени облучения для
каждой предустановки рассчитайте мощность кермы в воздухе (RAKR) и керму в
воздухе для каждого изображения.
См. также:
Описание параметра предустановок «kV» (кВ) для предустановок получения
изображений на стр. 218
Описание параметра предустановок «NominalmAPerFrame» (Номинальное значение мА
на кадр) для предустановок получения изображений на стр. 219
Описание параметра предустановок «NominalmsPerFrame» (Номинальное значение мс на
кадр) для предустановок получения изображений на стр. 2 2 0
1,4.2 Таблицы измерения кермы в воздухе
в т аблице приведен списан значений нермы воздуха, мощ ност и нермы воздуха и нермы
воздуха для каждого кадра для каж дой клинической предуст ановки PlanarView^** и
M otionView^". Эти величины нормированы по номинальному числу кадров для каждой
предустановки.
Значения в Табл. 1.23 измерялись в изоцентре, а в Табл. 1.24 эти значения преобразованы в
значения кермы в воздухе в контрольной точке на поверхности тела пациента. Эта точка
находится в 15 см от изоцентра в направлении фокусного пятна. В качестве альтернативы
можно использовать значения дозы излучения для кожи из таблицы Дозы излучения для
кож и и глаз предуст ановок PlanarView™ и MotionView™ .
Табл. 1.23 Измерения кермы в воздухе для предустановок PlanarView™ и M otionView^
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
воздушной
кермы
(мГр/с)
Воздушная
керма/кадр
(мГр/кадр)
PlanarView™ Head (Голова) 0 ,0 2 0,40 0,004
Chest/АР Pelvis
(Грудная клетка/
Таз, передне-
задняя
проекция)
0,30 1,51 0,073
Lateral Pelvis (Таз,
боковая
проекция)
0,39 1,93 0,091
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, TOM 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. 8ce права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 415
--- стр. 1160 ---
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView^” и MotionView^
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
воздушной
кермы
(мГр/с)
Воздушная
керма/кадр
(мГр/кадр)
MotionView'“ Chest S20
(Грудная клетка,
S20)
9,07 1,51 0,060
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15x15)
8,87 1,48 0,059
Гобл. 1.24 Измерения значений кермы в воздухе в конт рольной точке на поверхности тела
пациента для предустановок PlanarView™ и Motion Weiv™
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
кермы в воздухе
(мГр/с)
Керма в
воздухе/кадр
(мГр/кадр)
PlanarView™ Head (Голова) 0,03 0,55 0,006
Chest /АР Pelvis
(Грудная клетка/
Таз, передне-
задняя
проекция)
0,42 2,09 0,099
Lateral Pelvis (Таз,
боковая
проекция)
0,53 2,67 0,125
MotionView™ Chest S20
(Грудная клетка,
S2 0)
12,55 2,09 0,083
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15 х 15)
12,28 2,05 0,082
1.4.3 Значения дозы для кожи и хрусталика для предустановок
PlanarView^“ и Mot!onView^“
в таблице приведены значения дозы для кож и и хруст алика для предуст ановок
PlanarView'** и M otionView^".
Компания Elekta вычисляет среднюю дозу для кожи пациента для поставляемых ею
предустановок PlanarView™ и MotionView™. Это усредненное значение дозы для кожи на
площади в 1 см на глубине 0,05 см в точке максимальной дозы на поверхности тела
пациента. Доза для хрусталика представляет собой рассчитанную усредненную дозу
облучения исследуемой объемной структуры для предустановок для головы. В Табл. 1.25
приведены значения наибольшей дозы облучения для кожи при средней и повышенной
массе тела пациентов. В Табл. 1.26 приведены значения наибольшей дозы облучения
хрусталика.
При выполнении длительных или множественных экспозиций существует вероятность, что
доза облучения кожи или хрусталика достигнет уровня, при котором оно начнет оказывать
детерминистские эффекты. Пользователю необходимо тщательно минимизировать дозы,
которые могут оказать детерминистские эффекты. Табл. 1.25 и Табл. 1.26 включают
ID док-та: 1555326 01
Стр. 416
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1163 ---
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView™ и MotionView’“
Рис. 1.20 Местоположение максимального градиента пикселов
(1) Номер строки 8 части столбца с
максимальным градиентом
(3) Положение курсора мыши
(2 ) Сплошные края изображения (4) Номер столбца в части строки с
максимальным градиентом
1.4.6 Отображение коэффициента усреднения или нормализации
для изображения
в данном разделе описано, кок от образит ь коэффициент усреднения или нормализации
для выбранного изображения.
Система XVI умножает интенсивность оттенков серого каждого пиксела изображения на
коэффициент усреднения или коэффициент нормализации.
Таким образом можно рассчитать общую дозу во время получения изображений
PlanarView’“. Этим способом нельзя отобразить коэффициент пиксела для изображений
MotionView™, VolumeView™ или импортированных изображений.
1 Выберите в строке меню Tools > Service > Display Pixel Factor Information
(Инструменты > Обслуживание > Отображать сведения о коэффициенте пикселов).
2 Наведите указатель мыши на окно изображения.
Сведения о коэффициенте пиксела отображаются в строке состояния.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 419
--- стр. 1164 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
?
ЦЯВЯЦ* 37251. ltn4*pM1wtBr>012SeO
< W tT I C JtlieM taU M M
Рис. 1.21 Коэффициент усреднения или нормализации изображения
(1) и (2) Координаты X и Y пиксела
(3) Значение интенсивности пиксела
(4) Коэффициент усреднения или
нормализации
1.4.7 Описание коэффициента пикселов для изображения
1.5
1.5.1
в данном разделе описан коэффициент пиксела, кот орый система XVI применяет к
изображению.
В режиме PlanarView"' в окнах изображений отображается усредненное изображение, у
которого может быть от 3 до 3300 кадров. Число кадров определяется значением
параметра предустановок Frames (Кадры). Система XVI умножает интенсивность оттенков
серого каждого пиксела изображения на коэффициент усреднения или коэффициент
нормализации. Задается коэффициент, который система XVI использует для файла .INI:
[Imaging kV] RenormaliseTo s
Подробнее об этом параметре файла SRI.INI см. в руководст ве по внеплановому
техническому обслуживанию системы X V I.
Дозиметрия в режиме VolumeView™
Описание дозиметрического фантома
в данном разделе описан дозимет рический ф антом, с помощ ью кот орого измеряется
индекс дозы для компьют ерной т омограф ии (CTDI).
Примечание, данные приводятся в статье 203.108 ст андарт а IEC 60601-2-44.
Обычно для измерения CTDI используется стандартный цилиндрический фантом длиной
15 см. Однако геометрические параметры этого цилиндрического фантома соответствуют
стандартным компьютерным томографам, а не системам компьютерной томографии с
применением конического пучка (СВСТ). Ширина пучка в системах СВСТ значительно
больше. Это вызвало необходимость в изготовлении фантома для измерения CTDI,
оптимизированного для дозиметрии СВСТ. Его длина увеличена.
Оптимальная длина фантома рассчитывалась методом Монте-Карло с учетом
установленных МЭК диаметров для головы (16 см) и тела (32 см). Тесты проводились с
использованием фантомов разной длины; оценивались профили дозы вдоль оси
цилиндрического фантома. Было важно обеспечить возможность измерения уровня дозы,
составляющего 10 и менее процентов от профиля дозы. В результате данного тестирования
была выбрана оптимальная длина фантома 40 см. В результатах измерения дозы значение
ID док-та; 1555326 01
Стр. 420
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1165 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView’’"
«Phantom Length 1» (Длина фантома 1) составляет 15 см, а значение «Phantom Length 2»
(Длина фантома 2) соответствует длине надставки фантома.
Фантом CTDI имеет кольцевидную форму и состоит из секций, благодаря которым
изменяется его длина (от 15 до 40 см). Поэтому фантом головы диаметром 16 см можно
поместить внутрь внешнего кольца (см. Рис. 1.22). Из-за этого фантом тела имеет диаметр
32 см (см. Рис. 1.23). Для проверки измерений можно помеаить ионизационную камеру в
одно из пяти отверстий. Отверстия, которые не используются для камеры, заполняются
стержнем. Рис. 1.24 иллюстрирует ионизационную камеру, расположенную вдоль
центральной оси фантома для измерения CTDI.
Рис. 1.22 Фантом головы для измерения CTDI
Рис. 1.23 Фантом тела для измерения CTDI
шили C«1ie.tUUniM
Рис. 1.24 Версия фантома CTDI для тела длиной 40 см
На Рис. 1.25 показаны профили для заданной предустановки и фантомов различных
размеров, смоделированные методом Монте-Карло. При длине фантома 39 см и более
можно измерить только 10-процентный уровень дозы профиля. Замените стандартный
фантом длиной 15 см на фантом длиной 40 см для всех измерений CTDI.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.421
--- стр. 1166 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
Pelvis М20 (Таз, М20)
Рис.
(Таз,
1.25 Смоделированные методом Монте-Карло профили для предустановни «Pelvis М20»
М20) при различной длине фантома
1.5.2 О п И С Э Н И б и з м е р е н и и C T D I j^qq , C T D Iy^ и воздухе
(VolumeView"“)
в данном разделе приводится описание измерений номинальной дозы при сканировании
при получении изображений Volum eView”*.
Примечание. Компания Elekta может предост авит ь дополнит ельный держат ель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному предст авит елю компании Elekta.
Процедура измерения CTDIioo^ СТ01^ относится к статьям 201.3.211 (взвешенное значение
CTDIioo)/ 201.3.212 (объемное CTDIw) и 201.3.214 (произведение дозы на длину) стандартов
IEC 60601-2-44 (2009) и IEC 60601-2-44-А1 (2012), а также статьям 201.3.229 (объемное
CTDIv,,), 201.3.230 (взвешенное значение CTDlioo) и 201.3.205 (произведение дозы на длину)
стандарта IEC 60601-2-68 (2014).
Для некоторых стандартов МЭК необходимо измерение значений CTDIvoi и DLP.
Значение DLP равно значению CTDI, умноженному на длину поля.
Отклонение величин CTDIioo и CTDIy^ между системами XVI составляет менее ±50 % от
максимального предела, рекомендованного стандартом IEC 60601-2-54, статья
203.5.2.4.5.101. Это рекомендованный максимальный предел для отклонений величины
кермы в воздухе, но они также применяются для измерений CTDI. Обычное отклонение
величин CTDIioo и CTDIw составляет менее ±35 %.
Значение CTDIy^ рассчитывается на основании значения CTDIioo- Определение
значения CTDIioo для систем СВСТ было обновлено в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014). При выполнении СВСТ используются
большие значения длины полей, поэтому некоторая часть дозы подводится за пределами
стандартной длины камеры (100 мм). Кроме того, присутствует некоторое количество
рассеянного излучения, которое подводится за пределами стандартного фантома CTDI. Для
компенсации этих явлений в соответствии с определением стандартов IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014) требуется выполнять контрольные измерения с полем 20 мм. Это
самое длинное поле, при использовании которого все рассеянное излучение оказывается в
пределах фантома.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.422
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 1167 ---
Контрольное поле используется для измерения значения СТ01юо в фантоме. Масштаб
данного измерения регулируется отношением значения CTOIg свободном воздухе/ измеренного
при использовании 2 0-миллиметрового поля, к этому же значению, измеренному при
стандартном размере поля для данной предустановки.
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
Примечание, в компании Elekta м ож но заказат ь дополнит ельные кассеты коллимат ора размером
20 м м для измерений CTDI. Обратитесь к региональному предст авителю
компании Elekta.
*50 мм
C T D I,o o = I
D(z)
100 мм
dz =
D
100 мм
•50 мм
Рис. 1.26 Формула расчета значения CTDIioo по стандарту IEC 60601-2-44
СТО!
I
*50 им
DКонтрольно» (2)
dz X
CTDI. соободном ооодухо. N • Т
CTDI.•50 мм ■ ^ Ко*от :ф апьм о» яначонит
Рис. 1.27 Формула расчета значения CTDIioo стандартам IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Табл. 1.27 Олысоние параметров CTDIioo ® формуле по стандартам IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Параметр Описание
Контрольное значение Это значение относится к 20-
миллиметровому контрольному полю. Для
задания этого размера поля можно
использовать одну из кассет
коллиматора CTDI:
• CTDI-S для малого поля обзора;
• CTDI-M для среднего поля обзора;
• CTDI-L для большого поля обзора.
^Контрольное значение Это значение представляет собой профиль
дозь[ в направлении G-T, измеренный
при использовании 2 0-миллиметрового
контрольного поля. Измерения выполняются
при использовании фантома со следующим
диаметром:
• 160 мм для предустановок для
головы;
• 320 мм для предустановок для
тела.
(NxT)j<onTpoy,t,„i3g значение Это значение представляет собой число
томографических срезов, умноженное на
значение размера контрольного поля. Для
системы XVI число томографических срезов
составляет 1, а размер контрольного поля —
20 мм; следовательно, (N х Лконтрольное
значение “
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.423
--- стр. 1168 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView"
Параметр Описание
C T D Ib свободном воздухе, N х Т Это значение представляет собой профиль
дозы в направлении G-T, измеренный в
свободном воздухе при стандартном
размере поля для данной предустановки.
CTDIg свободном воздухе, контр, значение Это значение представляет собой профиль
дозы в направлении 6 -Т, измеренный в
свободном воздухе при размере
контрольного поля 2 0 мм.
После создания предустановки или внесения изменений в предустановку необходимо
выполнить измерения значений СТО юо и CTDIw. Необходимо ввести рассчитанное значение
в поле параметра NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании) предустановки
VolumeView"*. Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в
предустановках по умолчанию для получения изображений VolumeView™. Компания Elekta
предоставляет значения СТ 0 1юо, измеренные в соответствии со стандартами
1ЕС 60601-2-44 (2009), IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014). Для
пользовательских предустановок можно измерить номинальную величину дозы излучения
при выполнении сканирования по исходной формуле в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) или новой формуле в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014).
1.5.3 Измерение значений CTDIioo и CTDI^ (VolumeView^”) в
соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
в данном разделе описана процедура измерения CTDI^ qq и CTDI„ после внесения изменений
в предустановку. CTDIy, — номинальная доза при сканировании для предуст ановок
VolumeView"^.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108). Направления X, Y и Z — оси процедурного кабинета, установленные в
соответствии со стандартом IEC 61217. См. Рис. 1.28. Диаметр фантома должен
составлять 160 мм для предустановок для головы и 320 мм — для предустановок для
тела.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 424
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1169 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
(Г
' р • V
9СГ
Рис. 1.28 Установна фантома для измерения CTDIvoi
(1) Дуга киловольтного источника (3) Фантом
(2) Изоцентр (4) Процедурный стол
3 Поверните фантом таким образом, чтобы совместить крестообразную отметку на
поверхности фантома с горизонтальным лазерным перекрестием.
4 Напишите О* рядом с отверстием, ближайшим к кВ-источнику.
5 Напишите 90°, 180° и 270° рядом с соответствующими отверстиями.
6 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
7 Установите ионизационную камеру КТ:
а Поместите детектор ионизационной камеры КТ в центральное отверстие фантома.
Ь Поместите поставляемые в комплекте акриловые стержни в остальные отверстия
фантома.
с Оберните кабель ионизационной камеры КТ пластиковой лентой. Это позволит
надежно зафиксировать ионизационную камеру в отверстии без воздушного
зазора.
d Убедитесь в том, что фантом надежно зафиксирован,
е Если вы случайно заденете фантом, снова выровняйте его по лучу лазера.
8 Выполните получение изображений VolumeView"* и убедитесь, что сканирование
прекращается в штатном режиме.
9 Запишите измеренную дозу D для данного положения центра (в мГр см). Пример
записи результатов см. в Табл. 1.28.
10 Отметьте число кадров.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 425
--- стр. 1170 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView’"
11 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию числа кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
12 Выполните этапы 8 -11 еще дважды, чтобы в сумме было три измерения.
13 Запишите среднее значение по трем измерениям, D.
14 Рассчитайте номинальное значение CTDIioo дозы при сканировании по следующей
формуле:
+50 м¥ __
D(z) DCTDI .]QQ
= / 100 мм
dz =
100 мм
~50 мм
15 Повторите этапы с 7 по 14 для положений ионизационной камеры О*, 90*, 180“ и 270“
16 Рассчитайте периферическое значение CTDI (СТ01юо(периф.)) по следующей формуле:
^ ™ 1 0 0 (периф.) ~ 4 ^'^^^100(90^) ^^^^100(180^) ^'^^^^100(270^)^
17 Рассчитайте взвешенное значение CTDI (СТ01^) по следующей формуле:
1 г т т £2 100 (иентр.^' 2C T D I^ - C T D I^^q Сцен/пр/ « ^'^^^1 0 0 (периф.)
Примечание, д ^я системы XVI значение CTDI^„i равно значению CTDI^ а значение DLP равно значению
CTDI^ умноженному на длину поля.
Табл. 1.28 Измерение номинальной дозы при сканировании (IEC 60601-2-44)
Название
предустановки
Фантом:
Измеренная доза (мГр см)
Центр 0’ 90“ 180“ 270“
Серия 1
Серия 2
Серия 3
Среднее значение, D
CTDIioo
CTDIjoo {перифермч.)
CTDI^
ID док-та: 1555326 01
Стр. 426
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1171 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
1.5.4 Измерение значений CTDIjoo и СТ01,д, (VolumeView™) в
соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014)
в данном разделе описана процедура измерения CTDI^ qq и CTDI^ после внесения изменений
в предустановну. CTDI^ — номинальная доза при сканировании для предуст ановок
Volum eView^.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Для измерения значения CTDI в фантоме {Оконтр.значениеи)) используйте контрольное
поле размером 2 0 мм.
3 Для измерения значения CTDIg свободном воздухе (CTDIg свободном воздухе, контр, значение)
используйте контрольное поле размером 2 0 мм.
4 Для измерения значения CTDIg свободном воздухе (CTDIg свободном воздухе, Nxt) используйте
длину стандартного поля в качестве предустановки.
5 Рассчитайте значение СТ01юо-
См. также:
Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения значения CTDI в
фантоме на стр. 427
Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения значения CTDIb
свободном воздухе {CTDIb свободном воздухе, контр, значение) на стр. 430
Использование длины стандартного поля в качестве предустановки для измерения
значения CTDIb свободном воздухе (CTDIb свободном воздухе, NxT) на стр. 433
Расчет и запись значений CTDI100 (VolumeView"') в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 435
1.5.4.1 Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения
значения CTDI в фантоме
При выполнении эт ой процедуры используется конт рольное поле размером 20 мм для
измерения значения CTDI в ф ант оме; эт о является част ью процедуры измерения
значений CTDI^ oqu CTD!^ в соответ ст вии со ст андарт ом IEC 60601-2-44-А1.
1 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108). Направления X, Y и Z — оси процедурного кабинета, установленные в
соответствии со стандартом IEC 61217. См. Рис. 1.29. Диаметр фантома должен
составлять 160 мм для предустановок для головы и 320 мм — для предустановок для
тела.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 427
--- стр. 1172 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
0 ©
Рис. 1.29 Установка фантома для измерения CTDIy^i
(1) Дуга киловольтного источника (3) Фантом
(2) Изоцентр (4) Процедурный стол
2 Поверните фантом таким образом, чтобы совместить крестообразную отметку на
поверхности фантома с горизонтальным лазерным перекрестием.
3 Напишите 0“ рядом с отверстием, ближайшим к кВ-источнику.
4 Напишите 90", 180" и 270° рядом с соответствуюш,ими отверстиями.
5 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
6 Установите ионизационную камеру КТ:
а Поместите детектор ионизационной камеры КТ в центральное отверстие фантома.
Ь Поместите поставляемые в комплекте акриловые стержни в остальные отверстия
фантома.
с Оберните кабель ионизационной камеры КТ пластиковой лентой. Это позволит
надежно зафиксировать ионизационную камеру в отверстии без воздушного
зазора.
d Убедитесь в том, что фантом надежно зафиксирован,
е Если вы случайно заденете фантом, снова выровняйте его по лучу лазера.
7 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм выполните
следующие действия.
а Скопируйте предустановку VolumeView™.
Ь Замените стандартную кассету коллиматора кассетой коллиматора размером
20 мм для соответствующего поля обзора (см. Табл. 1.29).
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 428
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1173 ---
Табл. 1.29 Условия выполнения измерений в фантоме с использованием контрольного
поля размером 20 мм
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView’“
Предустановка Поле обзора 2 0-миллиметровая
кассета
коллиматора
Фильтрующая
кассета
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Малое CTDI-S F0
Fast Prostate Seed
SIO (Быстрое
облучение
предстательной
железы при
помощи капсул,
S10)
Малое CTDI-S F0
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы
и шеи, S20)
Малое CTDI-S F0
Symmetry (S20)
(Симметрия (S20))
Малое CTDI-S F0
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis М15 (Таз,
М15)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis М20 (Таз,
М20)
Среднее CTDI-M F1
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis L20 (Таз, L20) Большое CTDI-L F1
8 Выполните следующее необходимое действие.
- При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм установите
соответствующую кассету коллиматора на дугу киловольтного источника {см.
Табл. 1.29).
- При отсутствии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм
сколлимируйте пучок кВ-излучения до 20 мм.
9 Вставьте соответствующую фильтрующую кассету в дугу киловольтного источника.
10 Выполните получение изображений VolumeView'“ и убедитесь, что сканирование
прекращается в штатном режиме.
11 Запишите измеренную дозу D для данного положения центра (в мГр см).
12 Отметьте число кадров.
13 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию число кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
14 Запишите среднее значение по трем измерениям, D.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та; 1555326 01
Стр. 429
--- стр. 1174 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
15 Рассчитайте номинальное значение CTDiioo дозы при сканировании по следующей
формуле:
+50 мм _
Г D(z) D
C T D I,o o = j
100 мм
dz =
100 м м
-50 мм
16 Повторите этапы с 6 по 15 для положений ионизационной камеры 0”, 90”, 180” и 270”
17 Рассчитайте периферическое значение CTDI (СТ01юо(периф.}) следующей формуле;
(периф.) ~ ^ ^ ^ 0 0 (1 8 0 ^ ) ^'^^^100(270°)^
18 Рассчитайте взвешенное значение CTDI (CTDI^) по следующей формуле:
CTDI = - CTDI.
3
’ю о (центр, f ^ 100 (периф.)
1.5.4.2 Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения
значения CTDI 5 свободном воздухе (CTDIg свободном воздухе, контр, значение)
При выполнении эт ой процедуры используется нонтрольное поле размером 20 м м для
измерения значения CTDIg свободном воздухе/ это является част ью процедуры измерения
значений CTDI^ qq и CTDI^ в соответ ст вии со ст андарт ом IEC 60601-2-44-А1.
Примечание. Компания Elekta м ож ет предост авит ь дополнит ельный держат ель ионизационной
номеры. Обратитесь к региональному предст авит елю компании Elekta.
Примечание, g компании Elekta м ож но заказать дополнит ельные кассеты коллимат ора размером
20 м м для измерений CTDI. Обратитесь к региональному предст авителю
компании Elekta.
1 Поместите ионизационную камеру КТ с узконаправленным пучком размером 100 мм
(см. Рис. 1.30) в воздух в изоцентре в конфигурации А при помощи держателя,
минимизирующего рассеянное излучение и предотвращающего ослабление (см.
Рис. 1.31).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 430
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права эащиш,ены.
--- стр. 1175 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
Рис. 1.30 Ионизационная камера КТ с узконаправленным пучком размером 100 мм
(1) Кабель к электрометру (3) Чувствительный объем
1 0 0 мм
(2) Метка для совмещения (центр ионизационной
камеры)
Ось G-T
Изоцентр
-15СММ -юс мм -50 мм +50 мм +10 0 мм +15 0 мм
А1
А
Рис. 1.31 Положение ионизационной камеры КТ в конфигурации А (вид по оси А-В)
2 Выровняйте ионизационную камеру КТ по оси вращения гентри (оси Z).
3 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
4 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм выполните
следующие действия.
а Скопируйте предустановку VolumeView^“.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 431
--- стр. 1180 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
Примечание. системы XVI значение CTDI^oi равно значению а значение DLP равно значению
CTDI,j^ умноженному на длину поля.
Табл. 1.32 Результаты расчета значений CTDIiqo в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Название измерения ^Контрольное
зночени^^)
свободном
воздухе, N X т
CTDIg свободном
воздухе, контр, значение
CTDIioo
Тип измерения CTDI В фантоме CTDI В свободном
воздухе
CTDI В свободном
воздухе
Рассчитанное
значение CTDI
Камера Камера КТ, 100 мм Камера КТ, 100 мм Камера КТ, 100 мм Н/П
Фантом Фантом для КТ
(голова/тело)
Нет Нет Н/П
Кассета коллиматора 2 0 мм 2 0 мм Как указано в
предустановке
Н/П
Единицы измерения
свободном воздухе
По центру
0»
90S
180»
270»
СТ01юо(цеитр.)
СТО11о0(периф.)
CTDIioo(w)
1.5.5 Расчет коэффициента преобразования измерений CTDI^,
полученных с использованием фантомов размером 320 мм и
160 мм
при создании или изменении предустановки для тела требуется рассчитать и
зафиксировать коэффициент преобразования значений CTDI^. измеренных с
использованием фантомов размером 320 мм и 160 мм.
Компания Elekta устанавливает коэффициенты преобразования для предустановок для тела
по умолчанию для получения изображений VolumeView™.
1 Выполните измерение значения 0101^ с помощью фантома размером 160 мм и
зафиксируйте результаты (пример записи результатов см. в Табл. 1.33).
2 Выполните измерение значения €101^ с помощью фантома размером 320 мм и
зафиксируйте результаты.
3 Рассчитайте коэффициент преобразования (CF) по следующей формуле:
CTDI^^(1 q cmJ
CF = '
CTDI^^(32 си)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 436
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Bee права защии|,ены.
--- стр. 1181 ---
Табл. 1.33 Коэффициент преобразования измерений CTDI^ полученных с использованием
фантомов размером 320 мм и 160 мм
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView’"
Имя предустановки CTDIw (мГр) CF
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView^”) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
1.5.6 Значения СТ01юо/ CTDl^/ коэффициент преобразования CTDI^ и
значение воздухе
Для измерения значений CTDI для каждой проверочной точки регистрировалось количество
кадров. Значения дозы нормировались с учетом номинального числа кадров для каждой
предустановки.
Примечание. Этот раздел относит ся к статье 203.109 ст андарт а IEC 60601-2-44, ст ат ье 201.3.203
ст андарт а IEC 60601-2-44-А1 (2012) и статье 201.102.5.2.2 ст андарт а
IEC 60601-2-68 (2014).
Примечание. Некоторые кассеты коллиматора, сведения о кот орых приведены в таблицах, не входят
в ст андарт ный комплект поставки.
Процедура измерения CTDIioo и CTDI„^, относится к статьям 201.3.211 (взвешенное значение
CTDIioo)» 201.3.212 (объемное CTDI^) и 201.3.214 (произведение дозы на длину) стандартов
IEC 60601-2-44 (2009) и IEC 60601-2-44-А1 (2012), а также статьям 201.3.229 (объемное
CTDI^,,), 201.3.230 (взвешенное значение СТ01юо) и 201.3.205 (произведение дозы на длину)
стандарта IEC 60601-2-68 (2014). Для предустановок по умолчанию значение номинальной
дозы при сканировании для программного обеспечения XVI представляет собой
взвешенное значение CTDI (CTDIv^,).
Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в предустановках по
умолчанию для получения изображений VolumeView™. Компания Elekta предоставляет
значения СТ01юо« измеренные в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44 (2009),
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014).
Компания Elekta предоставляет коэффициент преобразования измерений CTDI^,
полученных с использованием фантомов размером 320 мм и 160 мм.
Для измерения значений CTDI согласно стандарту IEC 60601-2-44 (2009) использовались две
надставки фантома. Табл. 1.34 содержит значения CTDI, измеренные с помощью надставки
«Phantom Length 1» (Длина фантома 1) длиной 15 см. Табл. 1.35 содержит значения CTDI,
измеренные с помощью надставки «Phantom Length 2» (Длина фантома 1) длиной 40 см.
Примечание. Значения дозы в эт их т аблицах нормированы с учет ом номинального числа кадров для
каж дой предустановки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 437
--- стр. 1182 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView"*
Табп. 1.34 Значения CTDIjoa СГО/ц, и коэффициента преобразования СТО/,*, измеренные с помощью ноЗстовки
«Phantom Length 1» (Длина фантома 1) (15 см) в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
Центр 0* 90’ 180* 270* Перифери
ческая
Взвешенная
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0,9 0,7 1,5 1,7 0,9 1 ,2 1 ,1
Pelvis М20 (Таз, М20) Body (Тело) 12,4 2 1 ,2 2 0 ,6 2 0 ,0 24,1 21,5 18,4
Chest М20 (Грудная
клетка, М 2 0)
Body (Тело) 3,0 5,3 5,2 5,0 6 ,0 5,3 4,6
Pelvis М15 (Таз, М15) Body (Тело) 1 2 ,0 20,7 2 0 ,1 19,1 23,8 20,9 17,9
Pelvis L20 (Таз, L20) Body (Тело) 16,4 27,6 26,7 25,7 31,6 27,9 24,1
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
Body (Тело) 17,6 31,5 30,6 28,5 35,8 31,6 26,9
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body (Тело) 19,8 34,0 33,6 32,1 37,8 34,4 29,5
Symmetry
(Симметрия)
Body (Тело) 5,8 24,9 18,1 1,5 1 2 ,1 14,1 11,4
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
Head
(Голова)
0,5 0,3 0,7 0,9 0,5 0 ,6 0 ,6
Fast Prostate Seed SIO
(Быарое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
Body (Тело) 2 ,1 3,3 3,7 2 ,0 1,5 2 ,6 2,5
Табл. 1.35 Значения CTDIjoo CTD/ц, измеренные с помощью надставки «Phantom Length 2» (Длина фантома 2)
(40 см) в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
Центр 0“ 90* 180* 270* Перифери
ческая
Взвешенная
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0 ,8 0 ,6 1,3 1,5 0 ,8 1 ,0 1 ,0
Pelvis М20 (Таз, М20) Body (Тело) 17,8 23,7 23,1 23,0 26,6 24,1 2 2 ,0
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
Body (Тело) 3,8 5,4 5,4 5,2 5,9 5,5 4,9
Pelvis М15 (Таз, М15) Body (Тело) 15,0 21,9 21,4 2 1 ,1 24,9 22,3 19,9
Pelvis L20 (Таз, L20) Body (Тело) 21,7 28,7 27,9 27,9 32,9 29,4 26,8
Prostate М10
(Предстательная
железа, М 1 0)
Body (Тело) 21,3 33,4 32,8 31,6 37,5 33,8 29,6
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 438
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1183 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
1Дентр 0“ 90“ 180“ 270“ Перифери
ческая
Взвешенная
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body (Тело) 24,4 35,7 35,0 34,2 39,7 36,1 32,2
Symmetry
(Симметрия)
Body (Тело) 7,6 25,7 17,8 1,4 13,3 14,6 1 2 ,2
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
Head
(Голова)
0,5 0,3 0,7 0 ,8 0,5 0 ,6 0,5
Fast Prostate Seed SIO
(Быстрое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
Body (Тело) 0 ,8 2 ,8 3,1 1 ,2 0,3 1 ,8 1,5
Табл. 1.36 содержит значения СТ01юо и СТ01„^, измеренные согласно стандартам
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014). Табл. 1.37 содержит значения CTDIb
свободном воздухе В соответствии СО стандартами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014).
Табл. 1.36 Значения CTDI^ qq и CTD/j^ измеренные в соответствии со стандарт ами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014)
Имя
предустановки
Фантом Доза (мГр) Коэффи-
циент
преобра
зования
(СТО!^^16/
CTDI„32)
Центр 0“ 90“ 180“ 270“ Перифери
ческая
Взвешен
ная
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0,9 0 ,6 1,4 1 ,6 0,9 1 ,1 1 ,0 н/п
Pelvis М20 (Таз,
М20)
Body
(Тело)
1 0 ,2 17,7 17,5 16,5 20,9 18,1 15,5 2 ,2
Chest М20
(Грудная клетка,
М20)
Body
(Тело)
2,5 4,4 4,3 4,1 5,2 4,5 3,8 2 ,1
Pelvis М15 (Таз,
М15)
Body
(Тело)
1 0 ,1 17,6 17,3 16,4 20,3 17,9 15,3 2 ,2
Pelvis L20 (Таз, L20) Body
(Тело)
12,5 2 1 ,6 2 0 ,8 19,9 25,4 21,9 18,8 2 ,1
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
Body
(Тело)
16,3 28,1 27,3 26,2 32,7 28,6 24,5 2 ,2
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body
(Тело)
16,1 27,8 27,0 26,0 32,4 28,3 24,2 2 ,2
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 439
--- стр. 1184 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^'
Имя
предустановки
Фантом Доза (мГр) Коэффи-
циент
преобра
зования
(СТ01^^16/
CTDIv*,32)
Центр 0 * 90* 180* 270* Перифери
ческая
Взвешен
ная
Symmetry
(Симметрия)
Body
(Тело)
5,4 24,1 17,7 1,4 1 1 ,8 13,8 1 1 ,0 1 ,6
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы
и шеи, S20)
Head
(Голова)
0,4 0,3 0,7 0 ,8 0,4 0 ,6 0,5 н/п
Fast Prostate Seed
SIO (Быстрое
облучение
предстательной
железы при
помощи капсул,
S10)
Body
(Тело)
2 ,1 3,2 3,6 2 ,0 1,5 2 ,6 2,4 1,7
Табл. 1.37 Значения CTDIg свободном воздухе^ измеренные в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014) для полного поля
Предустановка 0TDI в свободном воздухе' •'^Гр
Head and Neck SIO (Голова и шея, S10) 1 ,6
Pelvis М20 (Таз, М20) 51,4
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 13,0
Pelvis М15 (Таз, М15) 51,3
Pelvis L20 (Таз, L20) 82,9
Prostate М10 (Предстательная железа, М10) 82,8
Prostate М15 (Предстательная железа, М15) 82,0
Symmetry (S20) (Симметрия (S20)) 23,9
Fast Head and Neck S20 (Быстрое облучение головы и
шеи, S20)
0 ,8
Fast Prostate Seed SIO (Быстрое облучение
предстательной железы при помощи капсул, S10)
3,2
Также на основании сведений, приведенных в Табл. 1.34, Табл. 1.35 и Табл. 1.36, можно
рассчитать условия, при которых подводится доза СТ 01(периф.) в 1 Гр.
Пользователь обязан измерять дозу излучения для пользовательских предустановок.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 440
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1185 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
1.5.7 Измерение значений 0101^ свободном воздухе (VolumeView™) в
соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
в данном разделе описана процедура измерения значения CTDIg свободном воздухе
(Volum eView^) после внесения изменений в предустановну.
Компания Elekta производит расчет значений CTDIe свободном воздухе предустановок
VolumeView™ в соответствии с характеристиками, определяемыми стандартом
IEC 60601-2-44, статья 203.109.2, и предоставляет эти значения пользователям.
Примечание. Компания Elekta м ож ет предост авит ь дополнит ельный держат ель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному предст авит елю компании Elekta.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Поместите ионизационную камеру КТ {10-сантиметровый карандаш) в воздух в
изоцентре.
3 Расположите камеру по оси вращения гентри {ось z).
4 Расположите ионизационную камеру так, чтобы она не соприкасалась с краями
процедурного стола, чтобы уменьшить рассеянное излучение.
5 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
6 Выберите предустановку в системе XVI.
7 Выберите кассету коллиматора для данной предустановки.
8 Запустите предуаановку и убедитесь, что сканирование прерывается в штатном
режиме.
9 Найдите отпущенную дозу D| и убедитесь, что результат верный для данной
температуры и давления.
10 Отметьте число кадров.
11 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию числа кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
12 Выполните измерение дозы трижды и запишите среднее значение дозы — D.
13 Рассчитайте номинальное значение CTDIg свободном воздухе сканировании по
следующей формуле.
DCTDI всвабод ноы “
100 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 441
--- стр. 1186 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
Примечание. От клонение значения CTDIg свободном воздухе м еж ду системами XVI составляет менее ±50 %
от максимальной предельной величины, рекомендованной ст андарт ом IEC 60601-2-54,
статья 203.5.2.4.5.101. Это рекомендованный максимальный предел для от клонений
величины кермы в воздухе, но он т акж е применяет ся для измерений CTDI. Обычно
величина отклонения значения CTDIg свободном воздухе составляет менее ±35 %.
1.5.8
Пользователь обязан измерять дозу излучения для пользовательских предустановок.
Таблицы значений CTDIe свободном воздухе в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
В эт их таблицах содержат ся значения CTDIg свободном воздухе» кот орые были измерены в
соответ ст вии со ст андарт ом IEC 60601-2-44 [2009).
Табл. 1.38 Значения CTDIg свободном воздухе в соответствии со ст андарт ом IEC 60601-2-44 (2009)
Предустановка свободном воздухе
(мГр)
Head and Neck SIO (Голова и шея, SIO) 1,3
Fast Head and Neck S20 (Быстрое облучение
головы и шеи, 520)
0 ,6
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 11,9
Pelvis М15 (Таз, М15) 48,4
Pelvis М20 (Таз, М20) 49,6
Pelvis L20 (Таз, L20) 76,5
Fast Prostate Seed SIO (Быстрое облучение
предстательной железы при помощи капсул,
S10)
2,7
Prostate М10 (Предстательная железа, М10) 77,7
Prostate М15 (Предстательная железа, М15) 77,7
Symmetry (Симметрия) 19,0
1.5.9 Описание способа расчета дозы кВ-излучения для
внутрифракционной визуализации
в данном разделе описано, как рассчит ать дозу кВ-излучения для внут риф ракционной
визуализации, выполняемой одновременно с М В-облучением в системе XVI.
Значение дозы, подводимой при конкретном положении (pos) фантома (Ph),
рассчитывается на основании значения мощности дозы ph) данного положения
фантома по следующей формуле:
D ^ = ]D R ^ - ( 0 { t) ) d t
где в — угол гентри, t — время, а Т — общее время облучения.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 442
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1187 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView’“
1.5.9.1
Для расчета дозы внутрифракционного кВ-излучения, подающегося одновременно с МВ-
излучениелл, необходимо знать следующие значения.
1 Величину мощности дозы в зависимости от угла гентри при следующих условиях:
- скорость гентри постоянна;
- значения параметров мА, мс, энергии кВ-излучения, поля обзора, фильтра и
коллиматора совпадают с используемыми при внутрифракционной визуализации.
2 Угол гентри в зависимости от времени, 9 (t), для внутрифракционного облучения.
Расчет индекса дозы для компьютерной томографии (CTDI) с
применением конусовидного пучка для внутрифракционной
визуализации
в данном разделе приводит ся процедура расчета инденса дозы для иомпьют ерной
т омограф ии с применением нонусовидного пучна для внут риф ранциоиной визуализации в
системе XVI.
Примечание. Компания Elekta может предост авит ь дополнит ельный держат ель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному предст авителю компании Elekta.
Примечание, g компании Elekta м ож но заказат ь дополнит ельные кассеты коллимат ора размером
20 мм для измерений CTDI. Обратитесь к региональному предст авителю
компании Elekta.
Создайте предустановку с теми же самыми значениями (мА, мс, кВ, поля обзора и
фильтра), что и для внутрифракционной визуализации.
а Задайте начальный угол равным -180.
Ь Задайте конечный угол равным 180.
с Задайте постоянную скорость гентри (Wgantry)- Онэ относится к угловому шагу ( 6 6)
следующим образом:
й) g a n try = S e - fr
где fr — частота кадров (5,5 кадров/с)
Примечание. Компания Elekta рекомендует использовать значение углового шага не более 0,5".
2 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм установите
контрольную кассету коллиматора для соответствующего поля обзора на дугу
киловольтного источника.
3 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108).
4 Получите внутрифракционное изображение с использованием предустановки для
каждого из пяти исследуемых положений фантома CTDI.
Примечание. Если для предуст ановки используется парамет р StaticM axD uration (М аксимальная
длит ельност ь нахождения в неподвижном состоянии), подождит е, пока система XVI
заверш ит выполнение фазы StaticM axD uration (М аксимальная длит ельност ь
нахождения в неподвижном состоянии).
5 Измерьте мощность дозы в зависимости от времени для каждого из пяти исследуемых
положений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 443
--- стр. 1188 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^**
6 Получите значение угла гентри в зависимости от времени из базы данных XVI для
каждого из пяти исследуемых положений.
а Выберите нужное изображение.
Ь Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
с Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется окно браузера Windows Explorer.
d Скопируйте файл f ile_Frames . xml на рабочий компьютер.
е Откройте содержимое папки на рабочем компьютере в приложении
Microsoft* Excel.
f Для записей, в которых для параметра «Exposed Flag» (Флаг экспозиции)
установлено значение «True» (Истина), значения времени (в мс) и
соответствующего угла гентри можно просмотреть в колонках DeltaMs
(Изменение мс) и GantryAngle (Угол гентри).
Примечание. Облучение выполнялось при углах гентри, для ноторых для парамет ра «Exposed Flag»
(Флаг экспозиции) установлено значение «Тгие» (Истина).
Определите мощность дозы в зависимости от угла гентри (9).
а Интерполируйте значения мощности дозы в зависимости от времени.
Ь Интерполируйте значения угла гентри в зависимости от времени.
с По приведенной ниже формуле вычислите 100 положений через равные
интервалы времени.
где:
t| — время;
i — числа от 1 до N;
N — число положений во времени, например 100;
Т — общая длительность облучения.
d Считайте значения мощности дозы и угла гентри в тех же самых 100 временных
положениях, чтобы получить значение мощности дозы в зависимости от угла
гентри.
е Присвойте название значениям мощности дозы в зависимости от угла гентри для
каждого из пяти положений фантома CTDI следующим образом:
^ ^^2 7 0 Р (^)-
8 Рассчитайте взвешенное значение мощности дозы для каждого положения по
следующей формуле:
D R . „ ( 0 ) = ( 0 ) + 2/S D R „^ (0 )
Примечание, расчета значений СТО! с применением конусовидного пучка для облучения в
режиме VMAT используется взвешенное значение мосцности дозы для каждого
положения.
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 444
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1189 ---
10
11
12
13
14
15
16
После облучения VMAT снова выполните этап (6 ), чтобы получить варианты значения
угла гентри по времени, 9(t), для внутрифракционной визуализации.
Установите ионизационную камеру в свободном воздухе для пошагового переме 1дения
по профилю в направлении Z (можно использовать небольшую ионизационную камеру
типа камеры Фармера или стандартную камеру для КТ размером 100 мм (см. стандарт
IEC 60601-2-44 А1 или IEC 60601-2-68 (2014) для получения подробных сведений)).
Получите внутрифракционное изображение с использованием предустановки.
Измерьте мощность дозы в зависимости от времени.
Получите значение угла гентри в зависимости от времени из базы данных системы XVI.
Определите мощность дозы в зависимости от угла гентри (6). Присвойте название
значениям мощности дозы в зависимости от угла гентри следующим образом:
ОКмощ ность дозы в воздухе, положение |1)
Выполните измерение еще раз для каждого из положений в направлении Z до тех пор,
пока не будет измерен весь профиль в воздухе, соответствующий размеру поля
облучения. Присвойте название каждому значению мощности дозы в положениях
от(1)до(М).
Рассчитайте изменение общей мощности дозы при изменении угла гентри по
следующей формуле:
i = N
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
D R „ .(0) = У
/= 1
DR, e o ii/хе.па/юявниа (i) (0)
17 Повторите действия с 10 по 16 для значения размера контрольного поля 20 мм и
присвойте название значениям мощности дозы следующим образом:
от О Кмощ носгьдозы в воздухе (контрольное значение) в положении (1) (®) Д® ^^^^Мощность дозы в воздухе
(контрольное значение) в положении (N ) (^)
18 Рассчитайте изменение общей мощности дозы при изменении угла гентри для
контрольного поля следующим образом:
/=Л/
DR9 вллдухо, ком тр(0) = У D R .
’ Z_i
< = 1
(0)
19 Рассчитайте взвешенное по масштабу значение мощности дозы следующим образом:
DR (в )= ,_ ,(0 )
' 4 «оэЗухв. т ит ру )
20 Рассчитайте индекс дозы для компьютерной томографии с применением
конусовидного пучка по следующей формуле:
Примечание, д /jfj того чт обы вычислить результ ат, необходимо инт ерполироват ь данные DR^(0).
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView”*) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView"*) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 445
--- стр. 1197 ---
Приложения
Описание измерения качества изображения
Рис. 1.42 Рентгеновское изображение фантома TOR 18F6
(1) Низкоконтрастный маркер № 7 (3) Низкоконтрастный маркер N° 12
(2) Индикатор контрастности (4) Светлый участок для оценки CNR
(5) Темный участок для оценки CNR (6) Индикатор яркости
Рис. 1.43 Видимые группы частоты
В Табл. 1.41 показана взаимосвязь между группой частоты и пространственным
разрешением.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 453
--- стр. 1198 ---
Приложения
Описание измерения качества изображения
Табл. 1.41 Пара линий на кажды й миллимет р разрешения группы частоты
Число заданных групп — пространственное разрешение в парах линий/мм
(1)0,5 (4) 0.7 (7) 1,0 (10) 1,4 (13) 2,0 (16) 2,8 (19) 4,0
(2)0,6 (5)0.8 (8) 1,1 (11) 1,6 (14) 2,2 (17) 3.2 (20) 4,5
(3) 0.6 (6) 0,9 (9) 1,3 (12) 1,8 (15) 2,5 (18) 3,6 (21) 5,0
В Табл. 1.42 приведены значения отображения данных низкой контрастности,
пространственного разрешения и целостности изображений для предустановок
PlanarView™ и MotionView™ в двухмерном режиме.
Табл. 1.42 Обзор параметров качества изображений, измеренных для предустановок
двухмерных изображений
Отображение
данных низкой
контрастности
Пространственное разрешение
Имя предустановки (число видимых
дисков)
Видимая группа
частоты
Пар линий на мм
Head (Голова) 13 6 0.9
Chest (Грудная
клетка)
16 6 0,9
АР Pelvis (Таз,
передне-задняя
проекция)
16 6 0.9
Lateral Pelvis (Таз,
боковая проекция)
16 6 0,9
Chest S20 (Грудная
клетка, 520)
15 6 0,9
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15x15)
14 6 0,9
Для предустановки головы значение CNR составляет 53±10, а значение целостности >98,5 %.
1.6.2 Описание измерения качества изображений для предустановок
3D VolumeView™
в данном разделе приведено описание измерения качества изображений для
предуст ановок 3D VolumeView^".
Измерения качества трехмерных изображений выполняются для предустановок
VolumeView"* с использованием фантома Catphan (модель 503). Контейнер крепится к краю
процедурного стола для размещения фантома Catphan в изоцентре (см. Рис. 1.44).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 454
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1199 ---
приложения
Описание измерения качества изображения
Рис. 1.44 Размещение фантома Catphan
(1) Винты с накатанной головкой
(2) Маркеры совмещения —
положение 4
(3) Спиртовой уровень
(4) Маркеры совмещения
Измеряются отображение трехмерных данных низкой контрастности, пространственное
разрешение трехмерных изображений и целостность трехмерных данных. Для
предустановок среднего и большого поля обзора к фантому Catphan прикрепляется
комплект овальных колец с внешними осями 25 и 35 см (тип СТР579, производитель «The
Phantom Laboratory», г. Салем, штат Нью-Йорк). Для выполнения анализа изображений в
системе XVI используйте усреднение срезов 1,00 мм х 3.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: Х555326 01
Стр. 455
--- стр. 1200 ---
Приложения
Описание измерения качества изображения
Совместите фантом Catphan с первым модулем, чтобы измерить отображение
трехмерных данных низкой контрастности. Система регистрирует среднее
значение (величина пикселов) и стандартное отклонение (SD) вставок из
контрастного полистирола и полиэтилена низкой плотности. Приведенная ниже
формула позволяет рассчитать отображение данных низкой контрастности.
{CTpoiystyrene ~ CTi[)p£)
1 6Low C ontrast V isib ility (% ) =
{Меапр„1у^1уг^пе ~ ^ ^ o-^ ldpe )
(‘S'^PotysIyrgne + S^LDPe)
Совместите фантом Catphan со вторым модулем, чтобы измерить
пространственное разрешение трехмерных изображений. Выбирается срединный
срез, после чего система регистрирует наибольшее число пар линий, которое
можно настроить.
Совместите фантом Catphan с четвертым модулем, чтобы измерить целостность
трехмерных данных. Система регистрирует среднее значение пиксела в центре
области изображения. Остальные четыре положения регистрируются в 2 см от
края изображения фантома (см. Рис. 1.45).
4,5 см
ootsri O e«U 3lD «M .201
Рис. 1.45 Пять положений для измерения целостности трехмерных данных
С помощью указанной ниже формулы можно рассчитать целостность трехмерных данных,
исходя из процентного значения разности между средними значениями пикселов.
'm ean {high) - m ean (/ow)'
% D ifference
- f mean (high)
X 100
В данной формуле «mean (high)» — это наибольшее зарегистрированное среднее значение
пиксела, отмеченное в пяти положениях для измерения, а «mean (low)» — наименьшее
зарегистрированное значение.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 456
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1201 ---
В Табл. 1.43 приведены значения отображения данных низкой контрастности,
пространственного разрешения (пары линий) и целостности трехмерных изображений для
предустановок VolumeView™. Величины низкоконтрастного отображения, измеренные для
разных предустановок для низких доз, могут изменяться.
приложения
Описание измерения качества изображения
Табл. 1.43 Сводка параметров качества изображений, измеренных для предустановок
трехмерных изображений
Предустановка Отображение
данных низкой
контрастности
(%)
Максимальное число
видимых пар линий
[Делостность
трехмерных данных
(%)
Fast Prostate Seed SIO
{Быстрое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
4,09 3 8,1
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
7,21 4 4,6
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
9,96 4 4,3
Symmetry (S20)
(Симметрия (S20))
1,79 1 12,2
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
0,78 4 5,7
Pelvis М15 (Таз, М15) 0,88 4 9,5
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
0,72 4 8,9
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
1,84 3 14,1
Pelvis М20 (Таз, М20) 1,27 4 12,1
Pelvis L20 (Таз, L20) 2,62 3 23,8
Отображение трехмерных данных низкой контрастности, пространственное разрешение
трехмерных данных и целостность трехмерных данных в Табл. 1.43 измерены с
усреднением срезов 1,00 мм х 3. Подробнее об усреднении срезов см. в разделе,
посвященном описанию функции усреднения срезов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 457
--- стр. 1202 ---
приложения
DtCOM
1.7 DICOM
1.7.1 Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и
соответствующие им обозначения в системе XVI
в данном разделе приведен списан имен ат рибут ов и тегов DICOM, с помощ ью ноторых
система XVI идентифицирует импорт ируемые данные в процессе импорта.
Эти сведения нужны системе XVI для того, чтобы поместить импортируемь[е данные в
надлежащий каталог записи пациента.
Табл. 1.44 Сведения о пациенте в системе XVI для импорт а трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
Patient name (ФИО
пациента)
(0010, 0010) Patient name (ФИО
пациента)
First (Имя), Middle (Отчество)
и Last Name (Фамилия)
Patient ID
(Идентификатор
пациента)
(0010, 0020) Patient ID
(Идентификатор
пациента)
ID (Идентификатор)
Patient’s Birth Date
(Дата рождения
пациента)
(0010, 0030) Н/П Date of Birth (Дата
рождения)
Patient’s Sex (Пол
пациента)
(0010, 0040} Н/П Sex (Пол)
Табл. 1.45 Сведения о плане лучевой терапии в системе XVI для импорт а трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег
DICOM
Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
SOP Instance UID(UID
экземпляра SOP)
(0008,
0018)
UID (Уникальный
идентификатор)
Н/П
Чтобы выяснить, не
совпадают ли два плана
лучевой терапии, система XVI
сравнивает уникальные
идентификаторы (UID)
экземпляров SOP (пары
служба-объект). В некоторых
системах планирования
терапии при экспорте данных
всегда создается новый
уникальный идентификатор
экземпляра SOP. Поэтому в
системе XVI существует
возможность повторного
10 док-та: 1555326 01
Стр. 458
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1204 ---
Приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег
DICOM
Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
Study 10 (Идентификатор
исследования)
(0020,
0010)
н/п Treatment ID
(Идентификатор лечебной
процедуры)
Treatment ID (Идентификатор
лечебной процедуры)
представлен в формате
N:<TreatmentlD>
(МкИдентификатор лечебной
процедуры>), где N —
счетчик прямого отсчета.
Accession Number (Входящий
номер)
(0008,
0050)
н/п При отсутствии
идентификатора
исследования система XVI
укажет в поле Treatment ID
(Идентификатор лечебной
процедуры) входящий
номер. Система XVI добавит
текст :TRT ID d erive d
(Accession No.)
(Идентификатор лечебной
процедуры получен
(входящий номер)) в
описание лечебной
процедуры.
Isocenter Position (Положение
изоцентра)
(ЗООА,
012С)
н/п Система XVI использует этот
тег, если для подтверждения
данных DICOM используется
изоцентр.
Table Тор Lateral Setup
Displacement (Смещение
поперечной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D6)
н/п Система XVI использует эти
теги, если для
подтверждения данных
DICOM используется
смещение стола.
Table Тор Vertical Setup
Displacement (Смещение
вертикальной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D2)
н/п
Table Тор Longitudinal Setup
Displacement (Смещение
продольной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D4)
н/п
Табл. 1.46 Сведений о поле в системе XVI для импорт ированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения в окнах XVI
Beam Name (Название пучка) (ЗООА, 00С2) Система XVI использует название пучка для
назначения идентификатора каждому полю
ID док-та: 1555326 01
Стр. 460
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1205 ---
Приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения в окнах XVI
импортируемого плана. Идентификаторы
поля должны соответствовать названиям
поля, созданным в системе MOSAIQ® с
помощью импортированного плана лучевой
терапии.
Beam Description (Описание
пучка)
(ЗООА, ООСЗ) Description (Описание)
Source to Surface Distance
(Расстояние от источника до
поверхности)
(ЗООА, 0130) Source to skin (cm) (Источник-кожа (см))
Gantry Angle (Угол гентри) (ЗООА, 011Е) Gantry angle (deg) (Угол гентри (град))
Dose Rate Set (Установка
мощности дозы)
(ЗООА, 0115) Dose rate (mu/min) (Мощность дозы (ME/
мин))
Nominal Beam Energy
(Номинальная энергия пучка)
(ЗООА, 0130) Energy (Значение энергии)
Табл. 1.47 Сведения о наборе структур в системе XVI для импорт ированных трехмерных
данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения инструмента
валидации импорта данных
DICOM
SOP Instance UID(UID
экземпляра SOP)
(0008, 0018) UID (Уникальный
идентификатор)
Structure Set Label (Метка
набора структур)
(3006, 0002) Label (Метка)
Structure Set Date (Дата набора
структур)
(3006, 0008) Date (Дата)
Structure Set Time (Время
набора структур)
(3006, 0009) Time (Время)
Instance Number (Номер
экземпляра)
(0020, 0013) Instance Number (Номер
экземпляра)
Reference File ID
(Идентификатор контрольного
файла)
(0004, 1500) FilelD (Идентификатор файла)
Табл. 1.48 Сведения о серии данных КТ в системе XVI для импортированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Series Instance
UID
(Уникальный
идентификатор
(0020, ОООЕ) UID
(Уникальный
идентификатор
)
н/п
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 461
--- стр. 1206 ---
Приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
экземпляра
серии)
Series Number
(Номер серии)
(0020, ООН) Number
(Номер)
Acquisition Date
(Дата
получения
изображений)
(0008, 0022) Н/П Значение в поле Scan Time (Время
сканирования) в окнах VolumeView'” .
Если дата и время получения
изображений отсутствуют, в системе XVI
используется дата и время
исследования.
Acquisition Time
(Время
получения
изображений)
(0008, 0032) н/п
Study Date
(Дата
исследования)
(0008, 0020) Н/П
Study Time
(Время
исследования)
(0008, 0030) н/п
Series
Description
(Описание
серии)
(0008, ЮЗЕ) Description
(Описание)
Н/П
Табл. 1.49 Сведения о КТ-срезох в системе XVI для импорт ированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Этот параметр
отражает число КТ-
срезов для плана,
имеющихся в
переходной базе
данных DICOM.
Number of Slices
(Число срезов)
(указывается также
счетчиком срезов)
Сведения о том,
каким образом
исходные КТ-срезы
связаны со срезами
(вокселами)
контрольного
реконструированного
объемного
изображения, см. в
разделе.
ID док-та: 1555326 01
Стр.462
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1207 ---
Приложения
DICOM
1.7.2 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных изображений RT и
соответствующие им обозначения в системе XVI
в данном разделе приведен список имен ат рибут ов и т егов DICOM, с помощ ью кот орых
сист ема XVI идентифицирует импорт ируемые данные в процессе импорта.
Эти сведения нужны системе XVI для того, чтобы поместить импортируемые данные в
надлежащий каталог записи пациента.
Табл. 1.50 Сведения о пациент е в системе XVI для импорт ированных изображений RT
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Patient's Name (ФИО
пациента)
(0010, 0010) Patient name (ФИО
пациента)
First (Имя), Middle
(Отчество) и Last
Name (Фамилия)
Patient ID
(Идентификатор
пациента)
(0010, 0020) Patient ID
(Идентификатор
пациента)
ID (Идентификатор)
Patient's Birth Date
(Дата рождения
пациента)
(0010, 0030) Н/П Date of Birth (Дата
рождения)
Patient's Sex (Пол
пациента)
(0010, 0040) н/п Sex(Пол)
Табл. 1.51 Сведения об оборудовании системы XVI для импорт ированных изображений
облучаемой структуры
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Manufacturer (Производитель) (0008, 0070) Manufacturer
(Производитель)
Manufacturer's Model Name (Название
модели производителя)
(0008,1090) Model name (Название
модели)
Station Name (Название станции) (0008,1010) Station name (Название
станции)
Software Version(s) (Версия(-и)
программного обеспечения)
(0018,1020) Software Version (Версия
программного
обеспечения)
Radiation Machine Name (Имя
облучающей установки)
(3002, 0020) Rad machine name (Имя
облучающей установки)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 463
--- стр. 1214 ---
приложения
DICOM
Табл. 1.59
захвата
Сведения об изображении в системе XVI для импортированных данных вторичного
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
SOP Instance UID
(UID экземпляра
SOP)
(0008, 0018) UID (Уникальный
идентификатор)
Н/П
Instance Number
(Номер
экземпляра)
(0020, 0013) Instance Number
(Номер
экземпляра)
Content Date
(Дата
содержания)
(0008, 0023) Date (Дата) Date (Дата)
Если в объекте DICOM отсутствует
дата создания изображения,
система XVI использует дату
импорта в базу данных пациентов.
Content Time
(Время
содержания)
(0008, 0033) Time (Время) Time (Время)
Если в объекте DICOM отсутствует
время создания изображения,
система XVI использует время
импорта в базу данных пациентов.
Image Comments
(Комментарии к
изображению)
(0020, 4000} Comments
(Комментарии)
Comments (Комментарии)
1.7.4
1.7.5
Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS ХЮ®,
FocalSim или MONACO®
в данном разделе приводится описание экспорт а данны х в формате DICOM из системы
XVI в системы CMSXiO'^, FocalSim и MONACO*.
Для экспорта в формате DICOM в системы CMS ХЮ*, FocalSim или MONACO* на них должен
быть установлен соответствующий пакет DICOM. Дополнительные сведения см. в
соответствующей документ ации по продукт у.
Если при экспорте данных в систему ХЮ* или MONACO* два идентификатора пациента
совпадают, КТ*срезы из системы ХЮ* заменяются на срезы изображений из системы XVI.
Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle
в данном разделе приведено описание импорт а плана лучевой т ерапии в формате
DICOM из системы Philips Pinnacle в систему XVI.
При экспорте плана лучевой терапии из системы планирования терапии Pinnacle в систему
XVI система планирования терапии Pinnacle присваивает плану новую дату. По этой причине
система XVI показывает дату и время экспорта плана лучевой терапии, а не его создания.
Не экспортируйте планы лучевой терапии из системы планирования терапии Pinnacle в
систему XVI, если они содержат точки интереса. Эти планы лучевой терапии будут
продублированы в переходной базе данных DICOM.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 470
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1215 ---
Система Pinnacle версий 7.4 и 7.6 позволяет экспортировать наборы структур для пациентов
с меткой о положении тела «на левом боку» или «на правом боку». Однако области
исследования будут экспортированы с неправильными координатами. Не импортируйте эти
данные в систему XVI.
Если перед импортом набора данных трехмерных изображений выбрать опцию Interpolate
contours (Интерполировать контуры), система XVI выполнит интерполяцию контуров между
точками, разделенными более чем одним срезом. Если создать контур в нескольких
областях исследования с одним и тем же именем структуры, теги DICOM не будут содержать
достаточной информации для идентификации системой XVI разных объемных структур с
одинаковым именем. При выборе опции Interpolate contours (Интерполировать контуры) в
системе XVI могут быть выполнены следующие действия;
• интерполяция контура, определяющего две структуры как единую структуру;
* изменение формы контура объемных структур в импортированных контрольных
данных КТ и наборах структур.
Чтобы избежать этого, не следует выбирать опцию Interpolate contours (Интерполировать
контуры) после импорта набора трехмерных данных. В этом случае система XVI не будет
выполнять интерполяцию контуров между точками, разделенными более чем одним
срезом.
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
1.7.6 Описание импорта в формате DICOM из систем ХЮ®, FocalSIM®
и Monaco®
в данном разделе приведено описание импорт а плана лучевой т ерапии в формате
DICOM из систем Х/0*, FocalSIM* и M onaco* в систему XVI.
Для выполнения импорта в формате DICOM из систем CMS XiO*, FocalSIM* или Monaco®
необходимо установить соответствующее программное обеспечение DICOM. Подробнее см.
в донументации, посвяи^енной эт им продунтам.
1 .8 Рабочие характеристики ЭМС
1.8.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Elekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожноаи, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Elekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Elekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр,471
--- стр. 1216 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
• Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
1250 мм
1250 мм
1.8.2
Рис. 1.46 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 472
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1217 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Табл. 1.60 Таблица 2 стандарта МЭН — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
помехоэмиссию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок,
поэтому оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Класс А Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
Система пригодна для использования во всех учреждениях, за
исключением жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к
низковольтной сети электропитания, предназначенной для жилых
зданий.
Гармоническое
искажение
(IEC 61000-3-2)
Неприменимо
Колебания
напряжения и
скачки
(IEC 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
{CISPR 32)
Класс А Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Табл. 1.61 Таблица 4 стандарта МЭН — устойчивость к электромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость и электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ поля излучения
IEC 61000-4-3
ЗВ/м^
80 МГц-2,7 ГГцЬ
80 % AM при 1 кГц<=
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.62;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 473
--- стр. 1218 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.65.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.65 См. Табл. 1.65 См. Табл. 1.65.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
полей промышленной
частоты ®
IEC 61000-4-8
30 А/мв
50 или 60 Гц
30 А/м8
50 или 60 Гц
СТАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА В
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
системы дополнительного
оборудования/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
* М едицинские электрические изделия и системы, принимающ ие радиочаст от ную элект ромагнит ную
энергию специально для выполнения своих функций, долж ны быт ь проверены на частоте приема.
Проверка м ож ет выполняться на других част отах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Д анная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружаю щ ей среды находит ся в полосе пропускания.
Очевидно, чт о приемник м ож ет не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка м ож ет выполняться на других част отах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Применимо т олько к медицинским электрическим изделиям и системам с магнит очуест вит ельными
компонент ами или схемами.
® Испытания медицинских электрических изделий и систем м ож но проводит ь при лю бом входном
напряжении в пределах НОМИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении част оты с тест овым
сигналом.
f Д о применения модуляции.
^ На данном уровне проверки предполагается, чт о минимальное расстояние м еж ду медицинским
электрическим изделием или системой и ист очниками магнит ного поля промыш ленной част оты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, чт о медицинское электрическое
изделие или система будут находиться но расстоянии менее 15 см от ист очников магнит ного поля
промыш ленной частоты, т о ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ долж на быт ь скоррект ирована
в соответствии с ожидаемы м минимальным расстоянием.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 474
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1219 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Табл. 1.62 Таблица 5 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тока
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
(IEC 61000-4-4)
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
± 2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®'
междуфазовые
IEC 61000-4-5
±0,5, +1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®' b'i' •‘-0
однофазные
(IEC 61000-4-5)
±0,5, ±1, ±2 кВ +0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещ ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^'
(IEC 61000-4-6)
ЗВ"’
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
0,15^00 МГц
6 В “ в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с80до400 МГцдля
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^’
Р.г
IEC 61000-4-11
0 % Uj в течение
0,5 периода*
В положениях 0“, 45°,
90°, 135°, 180°, 225°,
270° и 315“ ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
0 % Ut в течение
1 периода
Н/П
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 475
--- стр. 1220 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
и
70 % Uj в течение
25/30 периодов^
Однофазная сеть: в
положении 0”
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Прерывание
напряжения^'
(IEC 61000-4-11)
0 % Uj в течение
250/300 периодов^
0 % Uj в течение
250/300 периодов*’
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
° Проверну м ож но выполнять при лю бой мощ ност и входного напряжения в пределах допуст имого
диапазона напряжения для медицинсних элентричесних изделий и систем. Если медицинсное
элентричесное изделие или система проверяются при одинановой мощ ност и входного напряжения,
повт орная проверна при другом напряжении не требуется.
* Все набели медицинсних элентричесних изделий и сист ем долж ны быть подключены во время
выполнения проверни.
Калибровка тоновых клещей долж на выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбит ельский диапазон, т о для эт их
диапазонов используется дополнит ельная част от а конт роля. Это относит ся к каж дом у ISM и
радиолюбит ельскому диапазону в пределах указанного част отного диапазона.
* Проверка может выполняться на других част от ах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
f М едицинское электрическое оборудование или системы с входным напряжением пост оянного тока,
предназначенным для использования с преобразоват елями переменного т ока в постоянный, должны
быть проверены с помощ ью преобразователя, кот орый соответ ст вует техническим
характерист икам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводит ся на входе пит ания переменного т ока преобразователя.
® Применимо т олько для медицинского электрического оборудования и систем, подклю ченных к
однофазной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Гц.
' М едицинские электрические изделия и системы с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком выше 16 А на фазу
необходимо отключат ь раз в 250/300 циклов при лю бом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумулят орами резервного
пит ания возвращ ают ся к пит анию от сети. Д ля медицинских элект рических изделий и систем с
НОМИНАЛЬНЫМ входным т оком не более 16 А разрыв всех фаз должен выполняться одновременно.
^ М едицинские электрические изделия и системы, не оснащ енные уст ройст вами защ ит ы от
импульсных перенапряжений в первичной цепи пит ания, могут быть испыт аны т олько при напряжении
±2 кВ м еж ду фазой и землей и ±1 кВ м ежду фазами.
* Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое от клонение до применения модуляции.
'* Диапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-6,795 МГц;
13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны част от в
пределах 0,15-80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0 МГц, 5,3-5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц, 14-14,2 МГц,
18,07-18,17 МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
® Применимо к медицинским электрическим изделиям и сист емам с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком
не более 16А/ф азу, а т акже с НОМИНАЛЬНЫМ входным т оком выше 16А/ф азу.
10док-та: 1555326 01
Стр. 476
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1221 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рек01иендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Р Применимо к медицинсним элентричесиим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫ М входным т оком
не более 16 А/ф азу.
^ При выполнении данного т ипа проверки медицинские электрические изделия с преобразоват елем
входной мощ ност и от электросет и на некот орых фазовых углах м ож ет произойт и срабат ывание
уст ройст ва защ ит ы от перегрузки по току. Это м ож ет произойт и из-за насыщ ения магнит ного
пот ока сердечника т рансф ормат ора после падения напряжения. В эт ом случае медицинское
элект рическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
'■ Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими наст ройками напряжения или
авт омат ическим выбором допуст имого напряжения долж на проводит ься при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. М едицинские электрические изделия и системы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) [IEC 60601-1-2, редакция 4.0} или примеры расчетов.
Табл. 1.63
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам портов евода/еывода
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию изделия именно в такой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)®
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения^’-^
(IEC 61000-4-4}
± 1 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями^’-
(IEC 61000-4-6)
3 В^ с частотой от 0Д5
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
15Мот0,15до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
3 В^ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
15МотО,15 до 400 МГц!
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.65.
^ Проверка кабелей, подключенных к ф ункциональной клавиатуре, модулю BMDM.
Калибровка т оковых клещей долж на выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
^ Проверка разъемов долж на выполняться в соответ ст вии с рекомендациями, изложенными в
т аблице 4 ст андарт а IEC 61000-4-2:2008. При работ е с изолированными корпусами разъемов
выполнит е проверку выпуска воздуха на корпус и конт акт ы разъема с помощ ью закругленного
наконечника генерат ора ЭСР, при эт ом проверке подлежат т олько те конт акт ы разъема, к кот орым
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 477
--- стр. 1222 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость и электромагнитным помехам
м ож но приноснуться ст андарт ным испыт ат ельным наконечнином в изогнут ом или прямом виде, как
поиазано на рисунке 6 в тексте общего ст андарта, при соблюдении условия «использования по
назначению».
^ Требуется емкост ное соединение.
^ Если шаг перестройки част оты пропускает ISM или радиолюбит ельский диапазон, т о для эт их
диапазонов используется дополнит ельная част от а конт роля. Это относит ся к каж дом у ISM и
радиолюбит ельскому диапазону в пределах указанного част отного диапазона.
^ Среднеквадратическое от клонение до применения модуляции.
'Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГ ^ до 80 М Г ц
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567 МГц; от 26,957до 27,283 МГц и от 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбительские диапазоны чосгпот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17 МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц йот 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.64
радиосвязи
Таблица 9 стандарта МЭИ — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА КОРПУСА к помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на
устойчивость
Уровень испытаний,
IEC 60601
Уровень
соответствия
Указания по электромагнитной
обстановке
Устойчивость к
помехам,
наведенным РЧ-
полями
(IEC 61000-4-6)
6 Вср. ке.
От 150 кГц до 80 МГц
Устойчивость к РЧ-
излучению
ЗВ/м -1
(IEC 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц
6 Вер кв,
от 150 кГц до
400 МГц
Н/П
Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.65,
используемые для
подтверждения
соответствия
Расстояние между используемыми
переносными и мобильными
устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = З.5л/Р
Система является стационарной. В связи с
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГц до 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
От 180 до 800 МГц
d = 1.2Vp
10док-та: 1555326 01
Стр. 478
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1223 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя; устойчивость к электромагнитным помехам
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2.3#
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах {м}.'^
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 В/м.^
Примечание 1. При част от ах 80 и 800 М Г'j, применяет ся более высокий диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распрост ранение элект ромагнит ных волн влияет
поглощ ение и от ражение конст рукциями, объект ами и людьми. Важно, чт обы фактическая
эф ф ективност ь экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещ ении были проверены на
соот вет ст вие минимальны м техническим требованиям.
° Д иапазоны част от ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГ ^ до 80 МГц
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
* Уровни соот вет ст вия в част отных диапазонах ISM в пределах от 150 ИГ ^ до 80 МГцив част от ном
диапазоне от 80 МГц до 2,7 ГГц предназначены для снижения вероят ност и возникновения помех от
мобильны х/порт ат ивны х средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в места
нахождения пациент ов. По эт ой причине в формулы, используемые для расчет а рекомендуемого
прост ранст венного разноса для передатчиков в эт их част от ных диапазонах, был добавлен
дополнит ельный коэффициент 10/3.
^ Напряженност ь поля ст ационарных передатчиков нельзя рассчит ать с дост ат очной точностью. И
т аким уст ройст вам относятся базовые ст анции радиотелеф онов (сот овых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любит ельские радиост анции, радиост анции, вещ ающ ие в
диапазонах A M и ГМ, а т акже телевизионные передатчики. Д ля оценки элект ромагнит ной обст ановки
при использовании ст ационарных радиопередат чиков необходимо провести исследование в месте
эксплуат ации. Если измеренная напряженност ь поля в месте эксплуат ации системы превышает 6 В/м,
внимат ельно следите за системой, чт обы убедиться в ее нормальном ф ункционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется от клонение от нормального ф ункционирования, то, возможно,
необходимо принят ь дополнит ельные меры. И т аким мерам относит ся перемещ ение системы или
использование экранированного помещ ения с более высокой эф ф ективност ью РЧ-экранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройства проверки устойчивости к РЧ-помехам (см. Табл. 1.65)
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.65 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ>
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
0,15-400^ н/п 10 В ср. кв.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 479
--- стр. 1224 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Источник РЧ'
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
GSM 900 (2G) 880-940 136,18 6,44
6SM 900 (3G) 870-920 113,87 0,49
GSM 1800 (4G) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFID 900-945 139,98 9,98
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1 IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, т аблица 5 (устойчивость к наведенным РВ) уст анавливает предел верхней
частоты равный 80 МГц. Конт рольная част от а была увеличена до 400 МГц, чт обы обеспечить охват
ниж них проверяемых диапазонов на устойчивость к излучаемым РЧ-помехам согласно ст андарт у
IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, т аблица 4.
Табл. 1.66 Информация о проверке ЭМС кобеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 Нет Трехфаэная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Да Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Да Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре(FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки NSS
(медицинского
учреждения)
40,0 Да Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный USB-кабель
системы Response
3,0 Да Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USB
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 480
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защиш,ены.
--- стр. 1225 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 Нет Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 Нет Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
1.9 Краткое справочное руководство по командам системы
XVI
1.9.1 Список команд меню пациента
в данном разделе приведен список команд меню Patient (Пациент) окна XVI, а т акже
относящ иеся к ним кнопки и клавиш и быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание. Просмат риват ь меню в окне XVI м ож но т акже с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием клавиш и ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
New (Новая) Нет Создание новой записи
пациента в базе данных
пациентов.
Нет
Edit (Редактировать) Нет Изменение данных
пациента, выбранного в
списке Patient (Пациенты)
Нет
Delete (Удалить) Нет Удаление выбранного
пациента из базы данных
пациентов.
Senior Clinical (Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
Show this Physician
Only (Показывать
только для этого
врача)
Нет Отображение в списке
Patient (Пациенты)
пациентов определенного
врача.
Physician (Врач)
Show Needs Review
Only (Показывать
только требующие
просмотра)
Оо
Нет Отображение в базе
данных пациентов записей
пациентов, лечебных
процедур, полей и
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 481
--- стр. 1226 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
изображений, требующих
просмотра референтом.
Show Inactive Patients
(Отображение
неактивных
пациентов)
[A J
Нет Отображение и скрытие
неактивных пациентов в
списке Patient (Пациенты).
Нет
Logout (Выход из
системы)
Нет CTRL+L Закрытие сеанса в
системе XVI и
возвращение
программного
обеспечения на экран
входа в систему.
Нет
Exit (Выход) Нет ALT+F4 Закрытие программы XVI. Нет
1.9.2 Список команд меню лечебной процедуры
в данном разделе приведен списан номанд меню Treatm ent (Лечебная процедура) онна
системы XVI, а т анже относящиеся н ним ннопни и нлавиши быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание. Просмат риват ь меню в онне XVI м ож но т анже с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием нлавиши ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
New (Новая)
0
Нет Создание в базе данных пациентов
новой записи лечебной процедуры
для выбранного пациента.
Нет
Edit (Редактировать)
0
Нет Изменение данных лечебной
процедуры, выбранной в списке
Treatment (Лечебные процедуры).
Нет
Delete (Удалить) Нет Удаление выбранной лечебной
процедуры из базы данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
View Reference Data
(Просмотреть
контрольные
данные)
т
Нет Позволяет просмотреть
контрольные данные (данные
планирования терапии),
относящиеся к выбранной
лечебной процедуре.
Нет
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 482
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1227 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Show Inactive
Treatments
(Отображение
неактивных
лечебных
процедур)
f t l
Нет Отображение и скрытие
неактивных лечебных процедур в
списке Treatment (Лечебные
процедуры).
Нет
Delete Treatment
Projections (Удалить
проекции в рамках
лечебной
процедуры)
Нет Нет Удаляет все данные проекций для
выбранной лечебной процедуры.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
1.9.3 Список команд меню поля
в данном разделе приведен списои номанд меню Field (Поле) окна XVI, а т акже
относящ иеся к ним кнопки и клавиш и быстрого доступа.
Также в таблице приведено описание команд и сведения о правах пользователей,
необходимых для работы с этими функциями.
Примечание, просмат риват ь меню в окне XVI м ож но т акже с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием клавиш и ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
New (Новая) Нет Создание в базе данных
пациентов новой записи поля
облучения для выбранного
пациента и лечебной
процедуры.
Нет
Edit (Редактировать) Нет Изменение сведений о поле
облучения, выбранном в
списке Field (Поле).
Нет
Delete (Удалить)
ш
Нет Удаление выбранного поля из
базы данных пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
Show Inactive Fields
(Отображение
неактивных полей)
Ававсак
Нет Отображение и скрытие
неактивных полей облучения
в списке Field (Поле).
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 483
--- стр. 1228 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
1.9.4 Список команд меню изображения
в данном разделе приведен списан номанд меню Im age (Изображение) онна XVI, а т акже
относящиеся к нему кнопки и клавиш и быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание, просмат риват ь меню в окне XVI м ож но т акж е с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием клавиш и ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Edit (Редактировать) CTRL+E Просмотр и изменение
параметров выбранного
изображения, например типа
изображения, яркости,
контрастности, масштаба
изображения, формата,
центра изображения,
расстояния от источника до
поверхности и от источника
до изоцентра.
Нет
Кнопка Move
(Переместить) в
диалоговом окне
Image (Изображение)
Нет Перемещение изображений
из базы данных пациентов в
различные записи пациентов,
исследований и полей
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
Delete (Удалить)
Ш
Нет Удаление выбранного
изображения из базы данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
или Administrator
(Администратор)
Delete Image
Projections (Удалить
проекции
изображения)
Нет Нет Удаление данных проекций
одного изображения
VolumeView”*
Export (Экспорт) Нет Передача копий
изображений и связанных с
ними данных:
• на внешний сервер
DICOM;
• в файловую систему
компьютера,
подключенного к
одной сети с
системой
управления.
Нет
ID док-та: 1555326 01
Стр. 484
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права эа[цищены.
--- стр. 1229 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Import (Импорт) Нет Импорт изображения в базу
данных пациентов из
файловой системы
компьютера, подключенного
к одной сети с системой
управления.
Нет
Review (Просмотр) Нет Получение доступа к
функциям подтверждения
изображений.
Все пользователи
могут пометить
изображения,
которые
требуется
просмотреть.
Однако только
пользователи с
правами
референта могут
выполнять
просмотр
изображения или
удалять
состояние
просмотра
изображений.
Reconstruct
VolumeView
(Реконструкция
изображения
VolumeView)
Нет Реконструкция трехмерной
структуры на изображении
VolumeView™.
Нет
Register VolumeView
(Совмещение
изображений
VolumeView)
Нет Совмещение
реконструированного
изображения VolumeView™ с
контрольным изображением
и расчет погрешности
позиционирования.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
для автономного
совмещения
изображений
View Reconstruction
(Просмотр
реконструированного
изображения)
Нет Просмотр трехмерной
реконструированной
объемной структуры на
изображении VolumeView'
Нет
MV Exposure
(Экспозиция с
помощью
мегавольтного блока)
Недоступно Нет Все функции МВ-экспозиции
недоступны в системе XVI.
Н/П
kV Acquisition
(Получение кВ-
изображений) >
PlanarView
ALT+F5 Получение одного кВ-
изображения.
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 485
--- стр. 1233 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши быстрого
доступа
Описание
Invert Black/White
(Инверсия черного/белого)
VJI
Нет Изменение отображения черных и белых
цветов изображения. Можно отобразить
кости и объекты высокой плотности
черным цветом, а воздух и объекты
низкой плотности — белым.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Fit
(Подгонка)
Нет Нет Установка режима отображения активного
окна изображения на Fit (Подгонка).
Изображение целиком заполнит окно
изображения.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Normal
(Обычный)
Нет Нет Установка режима отображения активного
окна изображения на Normal (Обычный).
Каждый пиксел изображения
соответствует одному пикселу экрана
монитора.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Match
(Согласование)
Нет Нет Установка для режима масштабирования
изображения в активном окне
изображения значения Match
(Согласование). Для активного окна
изображения устанавливается такой же
режим масштабирования изображения,
как и для неактивного окна изображений.
Tile (Мозаика)
r a n
Нет Отображение четырех кадров
одновременно для изображений,
состоящих более чем из одного кадра.
Frame (Кадр) > First
(Первый)
CTRL + Home Отображение первого кадра выбранного
набора изображений.
Frame (Кадр) > Previous
(Предыдущий)
М
CTRL + клавиша со
стрелкой «влево»
Отображение предыдущего кадра
выбранного набора изображений.
Frame (Кадр) > Play
(Воспроизвести)
F9 Воспроизведение кадров выбранного
набора изображений в формате
видеоролика.
Frame (Кадр) > Next
(Следующий)
М
CTRL + клавиша со
стрелкой «вправо»
Отображение следующего кадра
выбранного набора изображений.
Frame (Кадр) > Last
(Последний)
CTRL+ End Отображение последнего кадра
выбранного набора изображений.
Service (Обслуживание) >
Information (Информация)
Нет Нет Открытие диалогового окна Image
Information (Сведения об изображении) с
техническими данными выбранного
изображения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 489
--- стр. 1234 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши быстрого
доступа
Описание
Service (Обслуживание) >
Display Pixel Gradient
Information (Отображать
сведения о градиенте
пикселов)
Нет Нет Отображение для выбранного
изображения координат ближайшего
пиксела с максимальным градиентом
интенсивности оттенков серого менее чем
в 15 пикселах от местоположения
указателя мыши.
Service (Обслуживание) >
Display Pixel Gradient
information (Отображать
сведения о коэффициенте
пикселов)
Нет Нет Отображение коэффициента усреднения,
примененного к выбранному
изображению PlanarView™.
1.9.6 Список команд меню администрирования
в данном разделе приведен списан команд меню A dm inistration (Админист рирование)
окна XVI и их описание. Также в т аблице приведены права пользователей, необходимые
для работ ы с эт ими функциями.
Примечание. Просматривать меню в окне XVI м ож но т акж е с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием клавиш и ALT.
Команда меню Описание Необходимые права
доступа пользователя
Database Settings (Параметры
базы данных)
Позволяет системному администратору
присвоить название базе данных.
Администратор
Database User (Пользователь базы
данных)
Позволяет системному администратору внести
изменения в список пользователей системы.
Администратор
Password (Пароль) Смена пароля. Нет
Presets (Предустановки) > Validate
All Presets (Подтвердить все
предустановки)
Подтверждение соответствия предустановок
системы XVI правилам.
Нет
Presets (Предустановки) >
PlanarView Presets (Предустановки
PlanarView)
Создание и изменение предустановок
получения изображений PlanarView"*.
Администратор
Presets (Предустановки) >
MotionView Presets
(Предустановки MotionView)
Создание и изменение предустановок
получения изображений MotionView^".
Администратор
Presets (Предустановки) >
VolumeView Presets
(Предустановки VolumeView)
Создание и изменение предустановок
получения изображений VolumeView"*.
Администратор
Presets (Предустановки) >
Reconstruction Presets
(Предустановки реконструкции)
Создание и изменение предустановок
реконструкции трехмерных объемных
изображений.
Администратор
Presets (Предустановки) >
Multilevel Gain Presets
(Предустановки многоуровневого
усиления)
Эта функция предназначена только для
сервисных пользователей.
Сервисный
пользователь
ID док-та: 1555326 01
Стр. 490
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права ээщии^,ены.
--- стр. 1235 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
1.9.7 Список команд меню DICOM
в т аблице приведен список и описание команд меню DICOM окна XVI, а т акже
относящиеся к ним кнопки и клавиш и быстрого дост упа на клавиатуре.
Табл. 1.67 Список команд меню DICOM
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Query Retrieve (Запрос/
Извлечение)
Нет Нет Данная команда позволяет
просмотреть файлы изображений
на внешнем сервере DICOM и
загрузить эти файлы в систему XVI.
Нет
3D Import (Импорт
трехмерных данных)
Нет Нет Данная команда позволяет
просмотреть контрольные
трехмерные данные пациента (КТ,
набор структур лучевой терапии,
план лучевой терапии и RPS),
полученные системой XVI из
внешних систем DICOM а также
импортировать их в базу данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
2D Import (Импорт
двумерных данных)
Данная команда позволяет
просмотреть двумерные
изображения пациента,
полученные системой XVI из
внешних систем DICOM, а также
импортировать их в базу данных
пациентов.
Нет
СТ Export to (Экспорт
данных КТ в)
Нет SHIFT + щелчок
мышью на
сервере
аналогичен
команде
автоматической
отправки
трехмерных
данных DICOM
на выбранный
сервер.
Данная команда позволяет
открыть диалоговое окно DICOM
СТ Export (Экспорт данных КТ в
формате DICOM) для выбранного
сервера.
Нет
2D Export (Экспорт
двумерных данных)
Нет Нет Данная команда позволяет
открыть диалоговое окно экспорта
изображения, позволяющее
осуществить экспорт изображения
в формате RT Image.
Нет
Push Master RPS
(Отправить основной
набор контрольных
параметров)
Нет Нет Данная команда позволяет
экспортировать набор
контрольных параметров в
DistributedSolutionAETitle. в
разделе «Dicom» файла s r i. in i.
Набор контрольных параметров
содержит все установки,
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 491
--- стр. 1236 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
настроенные для режима
контрольного просмотра.
1.9.8 Список команд меню справки
в данном разделе приведен список команд меню Help (Справка) окна XVI и их клавиш и
быстрого доступа. Также в таблице содержит ся описание команд.
Примечание. Просмат риват ь меню в окне XVI м ож но т акже с помощ ью ст андарт ной процедуры
M icrosoft* с использованием клавиш и ALT.
Команда меню Клавиши
быстрого
доступа
Описание
Help (Справка) F1 Открывает справочную систему.
About XVI (О системе XVI) Нет Отображает сведения о системе XVI. Например, об
авторских правах и установленной версии.
1.9.9 Список клавиш быстрого доступа для окон VolumeView'
в окнах Volum eView^ для быстрого дост упа к некот орым ф ункциям VolumeVlew^'* м ож но
использовать клавиш и быстрого доступа.
Примечание. Просмат риват ь меню м ож но т акже с помощ ью процедуры M icrosoft* с использованием
клавиши ALT.
Клавиши
быстрого
доступа
Функция
F1 Открывает диалоговое окно Information (Информация), в котором для
справок отображен список клавиш быстрого доступа.
ESC Показывает меню команд.
ПРОБЕЛ Изменение режима разделения. Клетки, в которых отображалось
контрольное изображение, начинают отображать полученное
изображение, а клетки, отображавшие полученное отображение,
начинают отображать контрольное изображение.
«+» или «PAGE
UP»
Показывают последующие срезы.
«-»(дефис) или
«PAGE DOWN»
Показывают предыдущие срезы.
ALT + клавиша со
стрелкой
Перемещают указатель мыши в сторону, куда указывает стрелка.
CTRL + С Копируют окно просмотра в буфер обмена.
ID док-та: 1555326 01
Стр.492
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1238 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Пустая страница —
ID док-та: 1555326 01
Стр. 494
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1239 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1........................................................................................................................................................9
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
nPEAOCTEPEmEHME.Ll.......................................................................................................................................................9
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2.......................................................................................................................................................10
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3.......................................................................................................................................................13
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4......................................................................................................................................................14
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привеаи к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5......................................................................................................................................................14
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6.......................................................................................................................................................15
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.......................................................................................................................................................15
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8.......................................................................................................................................................15
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права за 1цищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 495
--- стр. 1240 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9......................................................................................................................................................15
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10.....................................................................................................................................................16
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11.....................................................................................................................................................16
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привести к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12.....................................................................................................................................................16
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13.....................................................................................................................................................17
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14.....................................................................................................................................................17
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.L2.....................................................................................................................................................17
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.LЗ.....................................................................................................................................................17
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15.....................................................................................................................................................17
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16.....................................................................................................................................................18
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17.....................................................................................................................................................18
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 496
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1248 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22...................................................................................................................................................179
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView™ и VolumeView™, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23..................................................................................................................................................183
Не утверждайте контрольные данные, если компьютерная томограмма, план лучевой
терапии, набор структур, а также изоцентр невернь[. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24..................................................................................................................................................183
Не утверждайте контрольные данные, если набор данных для компьютерной
томограммы неполон или набор структур неточен. В случае импорта данных с
использованием инструмента валидации импорта DICOM в процессе импорта данных из
системы планирования терапии набор данных может оказаться неполным.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25.................................................................................................................................................184
Не используйте для совмещения контрольные изображения, имеющие низкую
контрастность и низкое разрешение. Использование изображений
неудовлетворительного качества может привести к ошибкам при коррекции
погрешности позиционирования. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26.................................................................................................................................................192
Не используйте рамку только для установки мишени в предустановке для режима
Symmetry™, поскольку это может привести к неверному расчету автоматического
чередования фаз в системе XVI. В соответствии с алгоритмом Symmetry™ мишень
следует задавать с помощью маски, однако для критических структур при условии
выполнения двойного совмещения можно также использовать рамку. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27.................................................................................................................................................195
Не используйте рамку только для установки мишени в предустановке для режима
Symmetry™, поскольку это может привести к неверному расчету автоматического
чередования фаз в системе XVI. В соответствии с алгоритмом Symmetry™ мишень
следует задавать с помощью маски, сщнако для критических структур при условии
выполнения двойного совмещения можно также использовать рамку. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28.................................................................................................................................................195
Не устанавливайте слишком высокие предельные значения совмещения для процедуры
двойного совмещения. Использование слишком высоких значений может привести к
отсутствию вывода на экран предостережения, когда оно необходимо. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
Юдок-та: 1555326 01
Стр, 504
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. все права защищены.
--- стр. 1249 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29..................................................................................................................................................197
Не используйте алгоритм совмещения «Seed» (Капсула), если сведений о капсуле или
маркере недостаточно для выполнения совмещения. Для пациента необходимо не
менее трех капсул (расположенных не на одной линии) или двух удлиненных объектов
(например, спиралей). Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.30..................................................................................................................................................197
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.31...................................................................................................................................................201
Не пытайтесь корректировать данные в фазе выдоха, если пациент находится в
положении ногами вперед. Это приведет к неправильному автоматическому
формированию последовательности фаз системой XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32...................................................................................................................................................201
Не выбирайте фазу дыхательного цикла для получения изображений VolumeView™ в
режиме Symmetry™, отличную от фазы дыхательного цикла контрольного изображения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33................................................................................................................................................. 231
Не задавайте значение параметра «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) для получения внутрифракционных изображений Symmetry™. Для
обеспечения точности реконструкции изображений Symmetry™ необходимо получить
все изображения для каждой фазы дыхательного цикла. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34................................................................................................................................................. 240
Перед началом клинического использования новых или измененных предустановок,
проверяйте, работают ли они надлежащим образом. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35...................................................................................................................................................240
После создания или изменения предустановки VolumeView™ выполняйте проверку дозы
и записывайте измеренное значение. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36................................................................................................................................................. 245
Во время работы следите за получением кВ-изображений и прекращайте его при
возникновении неполадок. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента
опасности чрезмерного облучения.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.биб..................................................................................................................................................251
Не прогревайте рентгеновскую трубку, если панель киловольтного детектора открыта.
Если панель киловольтного детектора не возвращена в исходное положение, возможно
облучение электронных компонентов панели детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 505
--- стр. 1250 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37................................................................................................................................................. 252
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38..................................................................................................................................................252
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39................................................................................................................................................. 253
Не получайте изображение, если тормоза процедурного стола отключены. Если во время
получения изображений стол для лучевой терапии придет в движение, по отношению к
неверной начальной позиции будет применено корректирующее перемещение стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40................................................................................................................................................. 253
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41..................................................................................................................................................254
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42..................................................................................................................................................254
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43................................................................................................................................................. 254
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44................................................................................................................................................. 255
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45................................................................................................................................................. 255
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 506
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1251 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.46.................................................................................................................................................. 256
Не используйте полученные изображения, имеющие низкую контрастность, низкое
разрешение или артефакты, снижающие видимость анатомической структуры пациента.
Использование изображений неудовлетворительного качества может привести к
ошибкам при выполнении лечебных процедур. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47...................................................................................................................................................258
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48.................................................................................................................................................. 259
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49.................................................................................................................................................. 260
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50................................................................................................................................................. 261
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51.................................................... 262
Перед началом получения изображений VolumeView™ убедитесь, что тормоза стола для
лучевой терапии включены. Отключение тормозов процедурного стола препятствует
использованию функции автоматической установки, и процедура получения
изображений прерывается после получения нескольких кадров. При несоблюдении
этого предостережения может потребоваться повторное получение изображения, что
приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52...................................................................................................................................................262
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53................................................................................................................................................. 263
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54................................................................................................................................................. 263
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 507
--- стр. 1252 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55.................................................................................................................................................263
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56..................................................................................................................................................264
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57................................................................................................................................................. 264
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58................................................................................................................................................. 264
Во время получения изображений VolumeView™ не загружайте и не отменяйте
параметры пучков из системы записи и верификации (например, MOSAIQ*}. Это может
привести к преждевременному прекращению процедуры получения изображений. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59................................................................................................................................................. 268
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60................................................................................................................................................. 268
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61..................................................................................................................................................269
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView”* в режиме
Intrafraction Symmetry"*. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в
свою очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62................................................................................................................................................. 271
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.63.................................................................................................................................................273
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 508
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1253 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.64..................................................................................................................................................273
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65...................................................................................................................................................274
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView^“ в режиме
Intrafraction Symmetry^“. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в
свою очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66.................................................................................................................................................. 276
Не принимайте клинических решений на основе аннотаций. Наложение аннотаций на
изображение применяется только для справки. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67...................................................................................................................................................276
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView^“ и VolumeView^“, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68................................................................................................................................................. 280
Не используйте систему XVI, если вы не знакомы с ограничениями системы и
алгоритмами, используемыми для реконструкции изображений VolumeView^“.
Необходимо знать проблемы, которые могут быть обусловлены этими ограничениями.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.69................................................................................................................................................. 280
Не подтверждайте реконструированные изображения, имеющие низкую контрастность,
низкое разрешение или артефакты, снижающие видимость анатомической структуры
пациента. Использование изображений неудовлетворительного качества может
привести к ошибкам при выполнении лечебных процедур. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.70................................................................................................................................................. 286
Не допускается получение изображений, которые содержат анатомические структуры,
допускающие неоднозначную интерпретацию, а также изображений, не содержащих
достаточного количества анатомических данных. Если изображение анатомической
области допускает неоднозначную интерпретацию данных или если анатомических
даннь(х в рамке или маске недостаточно, при совмещении изображений возможны
ошибки. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.71.................................................................................................................................................287
Убедитесь, что выбрано верное контрольное изображение и что изоцентр установлен
правильно. Если изображение и изоцентр выбраны неправильно, это может привести к
ошибкам положения тела пациента. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 509
--- стр. 1256 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.88..................................................................................................................................................296
Не исподьзуйте значения, отображаемые в области «Position Error» {Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.89................................................................................................................................................. 296
Не используйте изображение для совмещения в режиме «Mask (exhale if 40)» (Маска
(выдох, если 40)), если целевое значение не находится в положении выдоха в нулевой
фазе дыхательного цикла. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.90................................................................................................................................................. 298
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см, если
укладка пациента и процедура совмещения выполнены неправильно. Необходимо
убедиться в правильности значения с помощью другой процедуры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.91.................................................................................................................................................298
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.92.................................................................................................................................................301
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать
функцию автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения
стола можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще
раз с помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.93................................................................................................................................................. 306
Не допускайте столкновений оборудования с пациентом во время автоматических
перемещений. 6 случае ручного перемещения процедурного стола при включенной
функции «Table Move Assistant» (Автоматическое перемещение стола) возможно
автоматическое перемещение на более чем 2,5 см. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.94................................................................................................................................................. 307
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.95................................................................................................................................................. 308
Убедитесь, что программное обеспечение системы XVI и системы Integrity настроены для
использования одного и того же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется
правилами, принятыми в медицинском учреждении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 512
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1257 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.96.................................................................................................................................................. 309
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.97.................................................................................................................................................. 329
Расчет плана лучевой терапии на основе изображений VolumeView™ производить
нельзя. Показатели единиц Хаунсфилда для изображений VolumeView™ не отвечают
требованиям точности для планирования облучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.98.................................................................................................................................................. 329
Не используйте изображение VolumeView™ с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.99..................................................................................................................................................331
Не экспортируйте изображение VolumeView™ в систему планирования терапии, пока не
убедитесь в том, что в системе планирования терапии правильно распознано положение
тела пациента, масштаб изображения и точка начала координат. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.100...............................................................................................................................................338
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.би?..................................................................................................................................................342
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.биЗ...................................................................................................................................................342
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ к данным могут
получить посторонние лица.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.101................................................................................................................................................342
Не планируйте выполнение резервного копирования на период когда предполагается
работа в программе XVI. Выполнение резервного копирования при работающей
программе XVI может привести к повреждению данных пациентов. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.102................................................................................................................................................342
Не открывайте приложение XVI во время резервного копирования. Это может привести к
повреждению данных пациентов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 513
--- стр. 1258 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.аЭ..................................................................................................................................................342
Не используйте приложение XVI, если резервное копирование выполнено с ошибками.
Игнорирование данного предостережения может привести к потере данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.103................................................................................................................................................343
Не открывайте приложение XVI во время восстановления базы данных. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1.....................................................................................................................................................353
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.2...................................................................................................................................................355
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.3...................................................................................................................................................358
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.4...................................................................................................................................................ЗбО
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1....................................................................................................................................................391
Не используйте изображение VolumeView’“ с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 514
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1259 ---
Указатель
Указатель
«DoseMeasurementMethod» (Метод измерения
дозы)237
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр фильтра
реконструированного изображения) 233
«ReconstructionOffset» (Смещение
реконструированного изображения) 232
2D MotionView™ 452
2D PlanarView"“ 452
3D VolumeView"* 454
Экспорт 327
RT image 327
Secondary Capture 327
F
FocalSim
экспорт в формате DICOM из 470
FocatSIM*
импорт в формате DICOM из 471
FourD_SortingMode (Режим copTMpoBKH_4D) 236
Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений )230
ASU
IMAGING (Визуализация) 66
LINAC (Линейный ускоритель) 66
TABLE (Стол) 66
Automated Linac ASU (Автоматическая установка
линейного ускорителя) 103, 247
В
Bone (T+R) (Кость (T+R)) 198
CAN 1 Bus (Шина CAN 1) 103, 247
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) 103, 247
Checksum (Контрольная сумма) 223
СМА 308
CTDI
фантом 420
CTDI в свободном воздухе 441
CTDI с применением конусовидного пучка 443
CTDI100
формулы 422
IEC 60601*2-44 422
IEC 60601-2-44-А1422
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) 237
CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) 236
CTDIw 424, 427
D
DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчанию) 226, 227
DICOM
автоматическая передача 327
атрибуты двухмерных изображений
облучаемой структуры 463
заявление о соответствии стандартам 143
Импорт двумерных данных 154
соответствие 327
теги двухмерных изображений облучаемой
структуры 463
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Gantry Node (Узел гентри) 103, 247
Grey Value (Т) (Оттенок серого (Т)) 200
Grey Value (T+R) (Оттенок серого (T+R)) 199
Grey Value 4D (Т) (Оттенок серого 4D (Т)) 200
И
HVTank Pressure Switch (Переключатель давления
камеры высокого напряжения) 103, 247
I
IGUIDE® 303
IMAGING ASU (Автоматическая установка блока
визуализации) 66
Imaging Module Ref V (Опорное напряжение
модуля визуализации) 103, 247
IntelllMax Connect
запуск 336
прекращение 338
INTERRUPT (Прервать) 66
К
kV Collimator Node (Узел кВ-коллиматора) 103, 247
kV Detector MBR (MBR кВ-детектора) 103
kV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) 66, 256,
275
kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ)
запрет 103, 247
kV Panel Lat (Узел поперечного перемещения кВ-
панели) 103, 247
kV Panel Lat Ref V (Опорное напряжение для
поперечной оси кВ-панели) 103,247
kV Panel Lateral Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной оси) 103, 247
kV Panel Long (Узел продольного перемещения кВ-
панели) 103, 247
kV Panel Long Fault (Сбой перемещения кВ-панели
по продольной оси) 103, 247
kV Panel long position (Положение кВ-панели no
продольной оси) 103, 247
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 515
--- стр. 1260 ---
Указатель
kV Panel Long Ref V (Опорное напряжение для
продольной оси кВ-панели) 103, 247
kV Source Arm (Дуга киловольтного источника)
запрет 103, 247
kV START (Запуск кВ-излучения) 66
LastModified (Последние изменения) 223
LINAC ASU (Автоматическая установка линейного
ускорителя) 66
Log off (Выход из системы) 85
М
maxView Storage Manager 71, 88
Message Log (Журнал сообщений) 137
Monaco®
импорт в формате DICOM из 471
MONACO*
экспорт в формате DICOM из 470
MOSAIQ* 85, 86
MotionView™ 107
MV INTERRUPT (Прерывание MB-излучения) 66
MV START (Запуск МВ-иэлучения) 66
N
NominalmAPerFrame (Номинальное значение мА
на кадр) 219
NomtnalmsPerFrame (Номинальное значение мс на
кадр) 220
NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании )227
Not calibrated (Не откалиброваны) 103, 247
NumberOfReconstructionFilterParameters (Число
параметров фильтра реконструированного
изображения )233
NumberOfScatterCorrectionParameters (Число
параметров коррекции рассеяния) 234
Out of tolerance (Вне допустимых пределов)
запрет 103, 247
Р
Pinnacle
импорт в формате DICOM из 470
PlanarView™ 107
Precise Treatment Table™
перемещение вручную 302
RATM 302
PreFilter (Предварительная фильтрация) 235
Preparatory (Подготовка) 106
ProjectionDownSizeFactor (Коэффициент
уменьшения размеров проекционного
изображения) 236
ProjectionlmageDimensionU (Размер U
проекционного изображения )223
ProjectionImageDimensionV (Размер V
проекционного изображения) 223
Protocol dose (Значение дозы в протоколе)
запрет 103
Protocol Preset (Предустановка протокола) 226
RATM 302, 303
Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) 227
ReconstructionDataType (Тип данных, используемых
для реконструкции) 235
ReconstructionDimensionX (Размер X
реконструированного изображения) 232
ReconstructionDimensionY (Размер Y
реконструированного изображения) 232
ReconstructionDimensionZ (Размер Z
реконструированного изображения) 232
ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного
изображения) 232
ReconstructionVoxelSize (Размер воксела
реконструированного изображения) 231
Reset motors (Перезапуск двигателей)
запрет 103, 247
RespirationCorrelatedPhases (Фазы с корреляцией
по дыханию) 236
Room doors (Двери кабинета)
запрет 103, 247
SafeWait (Безопасное ожидание) 106
Save(Сохранить)
окна VolumeView™ 314
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) 234
ScatterCorrectionParameterl (Параметр 1
коррекции рассеяния) 234
Seed (Капсула) 199
SRO 325
Standby (Режим ожидания) 106
StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии)
229
Symmetry™
алгоритм реконструкции 282
SYNERGISTIQ™
Выходов
запуск 85
TABLE ASU (Автоматическая установка стола) 66
TCS Software Node (Программный узел системы
управления терапией) 103, 247
TCS Software Release (Версия программного
обеспечения системы управления
терапией) 103, 247
ID док-та: 1555326 01
Стр. 516
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1261 ---
Указатель
TERMINATE (Прекратить)
запрет 103, 247
Triggerinterval (Интервал запуска) 223
и
Uninitialized (Не инициализировано) 106, 246
V
VolumeView™" 107
X-ray tube is too hot (Температура рентгеновской
трубки слишком высока) 103, 247
X-ray Tube Overload (Перегрузка рентгеновской
трубки)
запрет 103
Х-гау tube warm up (Прогрев рентгеновской трубки)
запрет 103, 247
XiO*
импорт в формате DICOM из 471
экспорт в формате DICOM из 470
XVI
описание 49
Изменение размера 178
Изменение размера аннотации 178
Отображение 178
Перемещение 178
Перемещение аннотации 178
Скрытие 178
Аннотации анатомической структуры 174
Аннотации краев поля 174
Аннотирование изображения 174
Аннотировать 166
Аппаратное обеспечение
включение 79
Артефакт
чашевидный 389
Артефакты
в виде полос 394
кольцевидные 388
паразитное изображение 391
радарный 389
Артефакты в виде паразитного изображения 391
Артефакты в виде полос 394
Артефакты на изображениях 388
Архивация 81
Архивирование 345
Аудио- и видеооборудование 64
Автоматическое перемещение деки стола 301
автоматическое перемещение стола 301, 308
Автоматическое перемещение стола
Дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 305
перемещения стола вручную 304
Автоматическое совмещение
двойное 294
маска 294
Маска 290
рамка 294
Рамка 290
Автономная реконструкция 278
Активное окно изображения
окна VolumeView"' 208
Активный кадр изображения 143
Алгоритм совмещения
Bone (T+R) (Кость (T+R)) 198
Grey Value (Т) (Оттенок серого (Т)) 200
Grey Value (T+R) (Оттенок серого (T+R)) 199
Seed(Капсула) 199
Алгоритмы
трехмерная реконструкция 281
четырехмерная реконструкция 282
Symmetry™ 282
Алгоритмы совмещения
Grey Value 4D (Т) (Оттенок серого 4D (Т)) 200
Алюминиевый эквивалент 379
Аннотации
Выбор 178
Выбор аннотации 178
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
База данных
название 340
База данных пациентов
резервное копирование 354
Список пациентов 123
В
Версия программного обеспечения 81, 82
Версия сборки программного обеспечения 82
Взвешенное значение для каждого положения 443
Визуализация 442
Вкладка обзора 300, 301
Вне допустимых пределов 302
Внутренние блокировки 383
Внутрифракционная 442
Внутрифракционное получение изображений
VolumeView™ с использованием
методики VMAT 265, 270
Воспроизведение видеоролика 166,170
Восстановление 343
Восстановление внешнего вида 166,168
Вставка аннотации 174
Выбор изображения 126
Выбор лечебной процедуры 126
Выбор масштаба 160,161,166
Выбор пациента 126
Выбор поля 126
Выбор предустановки 251,257,259
Выключатель электропитания 68
Выполнение входа в систему 80
Юдок-та: 1555326 01
Стр.517
--- стр. 1262 ---
Указатель
Выравнивание отображения 171
Вырезание аннотации 174
Выход из программы 85
Гармоническое искажение 472
Геометрическая эффективность 447
Геометрические координаты 385
Глаз 446
Горизонтальная шкала 137
Градиент пикселов 418
Градиенты пикселов 417
д
Данные градиента пикселов 417
Данные двумерных проекций
удаление 81
Данные пациента
Архивирование 345
Дата и время создания базы данных 82
Двери кабинета
проверка безопасности 356
Двойное совмещение
справка по предельным значениям 196
Двумерная визуализация 452
Дека стола для лучевой терапии HexaPOD™
evo RT Couchtop
RATM 303
Диалоговое окно изображения
Кнопка перемещения 140
Диалоговое окно экспозиции
Ожидаемое число кадров 275
Диалоговое окно элементов управления
отображением 214, 215
Диалоговое окно HexaPOD
дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 307
Диапазон и погрешность 376
Дистанционно управляемые автоматические
перемещения стола 301
дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 307
Дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 305
Диэлектрическое масло 56
длина поля облучения 58
Добавление записи пациента 123
Добавление новых пользователей 97
Доза 424, 427
Доза кВ-излучения 442
Доза по протоколу
запрет 257,259,265,270
Дозиметрический фантом 420
Дуга детектора
Масса 370
Размеры 370
Дуга киловольтного детектора
Дуга детектора
звуковые сигналы 91
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 91
неисправности 91
положение панели детектора 91
Устройство защиты от столкновений
91
звуковые сигналы 91
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 91
неисправности 91
положение панели детектора 91
Устройство защиты от столкновений 91
Дуга киловольтного источника
выдвижение 93
запрет 93, 95
Кнопка блокировки киловольтного источника
93,95
Отведение 95
проверка безопасности 356
Устройство защиты от столкновений 56
Ежедневная проверка безопасности
двери кабинета 356
Дуга киловольтного источника 356
Кнопка остановки на ручном пульте
управления 356
кнопки кВ-излучекия на функциональной
клавиатуре 357
Лампа, предупреждающая об излучении 357
устройство защиты от столкновений дуги
детектора 357
Устройство защиты от столкновений дуги
киловольтного источника 357
Ежедневное сканирование фантома 358
Ежедневные процедуры технического
обслуживания, выполняемые
пользователем
дефекты 354
ненадежно подключенные кабели 354
предупреждающие этикетки 354
Ежедневный набор контрольных параметров 324
Ежедневный RPS 324
Ежемесячные процедуры технического
обслуживания, выполняемые
пользователем 354
Емкость диска базы данных 81
Ж
Жесткий диск
Емкость 81
Журнал просмотра 315
Журнал сообщений 315
ID док-та: 1555326 01
Стр.518
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1263 ---
Указатель
Завершение работы 86
Записки
Инструменты форматирования 178
Запрет «Fault» (Неполадка) 246
Запрет «Frame Rate» (Частота кадров) 103, 247
Запрет «Imaging Module» (Модуль визуализации)
103, 247
Запрет «kV Control Hardware» (Устройство
управления кВ-излучением) 103, 247
Запрет «kV DCB» (Плата управления кВ-
детектором) 103, 247
Запрет «kV Generator Settings» (Настройки кВ-
генератора) 103, 247
Запрет «kV Imaging board» (Плата кВ-блока
визуализации) 103, 247
Запрет «MV DCB» (Плата управления МВ-
детектором) 103, 247
Запрет «Preset Rules Version» (Версия правил
предустановок) 103, 247
Запрет «Settings Not Confirmed» (Настройки не
подтверждены) 103, 247
Запрет «ТаЫе» (Стол) 103, 247
запреты
Доза по протоколу 257, 259, 270
Запреты
Доза по протоколу 265
индикатор состояния 102
индикатор состояния установки
оранжевый 246
отображение 246
Перегрев трубки киловольтного источника 250
Automated Linac ASU (Автоматическая
установка линейного ускорителя) 103,
247
CAN 1 Bus (Шина CAN 1) 103, 247
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) 103, 247
Frame Rate (Частота кадров) 103, 247
Gantry Node (Узел гентри) 103, 247
HV Tank Pressure Switch (Переключатель
давления камеры высокого
напряжения) 103,247
Imaging Module (Модуль визуализации) 103,
247
Imaging Module Ref V (Опорное напряжение
модуля визуализации) 103, 247
kV Collimator Node (Узел кВ-коллиматора) 103,
247
kV Control Hardware (Устройство управления
кВ-излучением) 103, 247
kV DCB (Плата управления кВ-детектором) 103,
247
kV Detector MBR (MBR кВ-детектора) 103
kV Generator Settings (Настройки кВ-
генератора) 103, 247
kV imaging board (Плата кВ-блока
визуализации) 103, 247
kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ)
103, 247
kV Panel Lat (Узел поперечного перемещения
кВ-панели) 103, 247
kV Panel Lat Ref V (Опорное напряжение для
поперечной оси кВ-панели) 103, 247
kV Panel Lateral Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной оси) 103, 247
kV Panel Long (Узел продольного перемещения
кВ-панели) 103, 247
kV Panel Long Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по продольной оси) 103, 247
kV Panel long position (Положение кВ-панели
по продольной оси) 103, 247
kV Panel Long Ref V (Опорное напряжение для
продольной оси кВ-панели) 103, 247
kV Source Arm (Дуга киловольтного источника)
103, 247
MV DCB (Плата управления МВ-детектором)
103, 247
Not calibrated (Не откалиброваны) 103, 247
Out of Tolerance (Вне допустимых пределов)
103, 247
Preset Rules Version (Версия правил
предустановок) 103, 247
Protocol Dose (Доза по протоколу) 103
Reset Motors (Сброс двигателей) 103, 247
Room Doors (Двери) 103, 247
Settings Not Confirmed (Настройки не
подтверждены) 103, 247
Table (Стол) 247
ТаЫе (Стол) 103
TCS Software Node (Программный узел
системы управления терапией) 103,
247
TCS Software Release (Версия программного
обеспечения системы управления
терапией) 103, 247
Terminate Key (Клавиша прекращения) 103, 247
Х-гау tube is too hot (Температура
рентгеновской трубки слишком
высока) 103, 247
Х-гау Tube Overload (Перегрузка рентгеновской
трубки) 103, 247
Х-гау Tube Warm up (Прогрев рентгеновской
трубки) 103, 247
Запуск сеанса IntelliMax Connect 336
Зеркальное отображение в вертикальной
плоскости 172
Зеркальное отображение в горизонтальной
плоскости 172
Зеркальное отображение изображений 172
Значение экспозиции 383
И
Идентификатор базы данных 82
Идентификационная метка 376
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.519
--- стр. 1264 ---
Указатель
Излучение за пределами фокусного пятна 385
Излучение утечки
состояние загрузки 381
Изменение данных пациента 126
Изменение данных пользователя 98, 99
Изменение заданных значений стола на рабочем
столе 307
Изменение пароля 98, 99
Измерение
номинальная доза при сканировании 424,427
Измерение расстояний
окна VolumeView™ 208
Измерить 166,169
Изображения
градиент пикселов 418
градиенты пикселов 417
Запрос просмотра 315
Изменение сведений об изображении 135
Перемещение в новое местоположение 140
Показать изображения для просмотра 316
сведения 142
Состояние просмотра 317
Тип 139
Удаление 141
Экспорт ЗЗХ 333
Импорт
вручную 157
Двумерные данные DICOM 154
Трехмерные данные DICOM 147
DICOM 143
Импорт в формате DICOM 146
Импорт вручную
форматы файлов 159
Импорт двумерных данных в формате DICOM 154
Импорт трехмерных данных в формате DICOM
«бублик» 157
«подкова» 157
решение проблемы 157
сложные структуры ЛТ157
Импорт DICOM
атрибуты 3D 458
атрибуты двумерных данных в формате
вторичного захвата 466
отклонение 182
принятие и подтверждение 183
Система Philips Pinnacle 470
теги 3D 458
теги двумерных данных в формате вторичного
захвата 466
Функция запроса 146
FocalSIM* 471
Monaco* 471
XiO* 471
Инверсия черного/белого 166,170
Индикатор хода выполнения
Окно VolumeView™ 109,114
индикаторы состояния установки 102
Индикаторы состояния установки 100
Инструмент валидации импорта DICOM
избыточные файлы 354
Инструмент вычерчивания 176
Инструмент добавления записки 177
Инструмент линии 176
Инструмент ломаной линии 177
Инструмент многоугольника 176
Инструмент стрелки 176
Инструмент текста 177
Интенсивность вокселов 185
Интенсивность оттенков серого
окна VolumeView™ 209
Информационная панель изображения
расширенный просмотр 142
К
Кадр
окна VolumeView™ 214, 215
Кадры
активные 143
мозаичное отображение 171
неактивные 143
окна VolumeView™ 214
Кадры изображений
активные 143
мозаичное отображение 171
неактивные 143
Кассета
коллиматор 380
Фильтр 380
Кассета коллиматора 56,380
Кассеты
Фильтр 59
кассеты коллиматора 58
Кассеты коллиматора 368
Качество изображения 185, 236, 278, 388, 389, 391,
394, 452, 454
Керма в воздухе 414, 415
Киловольтный генератор
индикатор состояния 102
Киловольтный источник
установка кассет 54
фильтры 380
Клавиши быстрого доступа 481-484, 487, 492
@ >См. также Клавиши быстрого доступа
Клавиши быстрого доступа на клавиатуре
окна VolumeView™ 492
Клиническая база данных
Емкость 81
местоположение 82
Кнопка выбора 174
Кнопка вычерчивания 174
Кнопка добавления записки 174
Кнопка добавления линии 174
Кнопка добавления ломаной линии 174
Кнопка добавления многоугольника 174
10док-та: 1555326 01
Стр. 520
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1265 ---
Указатель
Кнопка добавления стрелки 174
Кнопка добавления текста 174
Кнопка импорта изображения 157
Кнопка остановки
проверка безопасности 356
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 90
Кнопка перехода 182
Кнопка сброса 68
Кнопка фильтра 127
Кнопка MOSAIQ 100,108
Кнопки 481-484, 487
Кнопки команд 4Si-4S4, 487
Кнопки получения кВ-изображений 100,107
Кожа 446
Кольцевидные артефакты 388
контрастность
окна VolumeView™ 212
Контрастность
окна VolumeView™ 214, 215
Контрастность контрольного изображения 214, 215
Контрастность полученного изображения 214, 215
контрастность; 171
Контрольная запись 96
Контрольная точка коррекции 203, 206
Контрольная точка коррекции в изоцентре 203
Контрольная точка коррекции в центре
очерчивания 203
Контрольное изображение
Настройка 135
Координатная сетка с шагом 1 см 168
Координаты помещения 83
Координаты помещения Synergy 110
Копирование аннотации 174
Коронарная проекция 110
Корпус кВ-коллиматора
масса 368
Размеры 368
Корректирующие перемещения стола
Автоматическое перемещение деки стола 301
автоматическое перемещение стола 301
выбор инструмента 301
Дистанционно управляемые автоматические
перемещения стола 301
Коррекция в 200, 201
Коррекция по 203
Коррекция положения деки стола для лучевой
терапии HexaPOD™ evo RT Couchtop 203
Коррекция стола Precise Treatment Table’” 203
Коэффициент нормализации 419, 420
Коэффициент пиксела 419, 420
Коэффициент усреднения 419, 420
Красная схематическая пиктограмма пациента 110
Л
Латентность 391
Линейность излучения 384
Лицензируемые опции
Автоматический экспорт данных КТ в формате
DICOM 72
Автоматический экспорт изображений в
формате DICOM RT 72
Автоматическое согласование капсул в
трехмерном режиме 72
Архивирование и извлечение данных
системы XVI в сеть 72
Двойное совмещение 72
Масштабирование единиц Хаунсфилда 72
Методика сегментированного облучения 72,
275
Приложение для автоматического создания
снимков экрана 72
Распределенная визуализация 72
Распределенный просмотр 72
Совмещение трехмерных изображений
области исследования 72
Экспорт данных КТ в формате DICOM 72
Экспорт изображений в формате DICOM RT 72
Экспорт четырехмерных изображений в
формате DICOM 72
Логическое устройство изношено 88
Локальная настройка уровня и окна 215
М
Максимальный градиент пикселов 418
Малое поле обзора 90
Маркеры 209
Маска
удаление 194
Маска (выдох, если 4D) 201
Маска (среднее, если 4D) 201
масса 368
Масса
Дуга детектора 370
кассета коллиматора 368
Корпус кВ-коллиматора 368
Стойка управления 372
Фильтрующая кассета 368
Функциональная клавиатура 373
Масштаб
окна VolumeView™ 214, 215
Масштаб изображения 173
Масштабирование изображения 160,161
Мгновенная реконструкция 278
Меню администрирования 490
Меню изображения
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 484
Кнопки 484
Права доступа пользователя 484
Меню инструментов
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 487
Кнопки 487
Права доступа пользователя 487
Меню команд VolumeView'” 207
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 521
--- стр. 1266 ---
Указатель
Меню лечебной процедуры
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 482
кнопки 482
права доступа пользователя 482
Меню пациента
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 481
кнопки 481
права доступа пользователя 481
Меню поля
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 483
кнопки 483
права доступа пользователя 483
Меню справки
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 492
Мозаичное изображение 166,171
монитор в процедурном кабинете 114
Монитор, устанавливаемый в процедурном
кабинете
изменение отображения 50
Монте-Карло 420
И
Наложение аннотаций
во время получения изображений 276
Напряжение 472
Напряжение и сила тока 384
Неактивное окно изображения 101
Неактивные лечебные процедуры 131
Неактивные пациенты 125
Неактивные поля 132
Неактивный кадр изображения 143
Неизвестное состояние установки 106
Новая запись пациента 123
Новая лечебная процедура 128
Новое поле 132
Новые пользователи 97
Номинальная величина дозы излучения при
выполнении скана
измерение 424, 427
Нумерация срезов 186
О системе Intuity 81
Облучение
название 108
облучения
Редактирование данных лечебной процедуры
130
Образец изображения
линейный профиль
Объект пространственного совмещения 325
Объект совмещения 325
Объем базы данных пациентов 109
Обычный 173
Ограничение рентгеновского пучка 380
Ожидаемое число кадров 275
Окна изображений
мозаичное отображение 171
окна VolumeView™ 110
окна VolumeView"'
активное окно изображения 208
выбор кадра 214
измерение расстояний 208
кадр 214, 215
контрастность контрольного изображения 214,
215
контрастность полученного изображения 214,
215
масштабирование 214, 215
образец изображения 209-211
перемещение окна просмотра изображений
213
подгонка изображения 216
сохранение одного окна изображения 314
сохранение окна Symmetry™ 315
срез 214, 215
строка состояния 114
увеличение 213-215
увеличение масштаба 213
уменьшение масштаба 213
функции мыши 181
функции сохранения 314
яркость и контрастность 215
яркость контрольного изображения 214, 215
яркость полученного изображения 214, 215
Окна VolumeView™
выбор среза 212
изменение контрастности 212
изменение яркости 212
интенсивность оттенков серого 209
маркеры 209
окна изображений 110
сохранение окна 314
Яркость
окна VolumeView™ 212
Окно и уровень
линейный профиль 211
Окно изображения
Окно VolumeView™ 109
Окно XVI 100
Окно контрольных данных VolumeView
Открытие 181
отображение и скрытие элементов 207
отображение трехмерных контрольных
данных 181
Список методов 197-200
усреднение срезов 185
Окно реконструкции VolumeView 109
Окно совмещения VolumeView
просмотр четырехмерных кадров 283
Окно VolumeView™
индикатор хода выполнения 114
Индикатор хода выполнения 109
ID док-та: 1555326 01
Стр. 522
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1267 ---
Указатель
Окно изображения 109
отображение и скрытие элементов 208
Строка состояния 109
Окно XVI
индикаторы состояния установки 100
Кнопка MOSAIQ 100
Кнопки получения кВ-изображений 100
окно изображения 100
панель инструментов обработки изображений
100
Панель меню 100
панель сведений об изображениях 100
списки базы данных пациентов 100
строка состояния 100, 102
Описание изделия 49
Оси кабинета 110
Ослабление пучка рентгеновского излучения 378
Основной набор контрольных параметров 321
Основной RPS 321
Основные функциональные характеристики 29
ОСТАНОВКА ДВИГАТЕЛЕЙ 50
Остаточная погрешность рамки 197
Остаточные погрешности 197
Отказы киловольтного генератора
устранение 246
Отклонение изображения 317
Отклонение контрольных трехмерных данных 182
Открытие окна «VolumeView Reference»
(Контрольные данные VolumeView) 181
Открытие приложения XVI
с рабочего стола 80
Отмена аннотирования 174
Отображение аннотаций 178
Отображение аннотаций анатомической структуры
166
Отображение аннотаций границ поля 166
Отображение и скрытие
красная схематическая пиктограмма пациента
207
маска 208
наборы структур 207
полное контрольное изображение 208
рамка 208
Рамка 207
структуры 208
текстовые обозначения 207
центральная ось среза 207
Отображение неактивных лечебных процедур 131
Отображение неактивных пациентов 125
Отображение неактивных полей 132
Отображение прочих аннотаций 166
Отображение результатов реконарукции 281
Отображение сведений о градиенте пикселов 102,
417
Отображение сведений о коэффициенте пикселов
102, 419
Отображение только контрольных данных 189
Отображение только локализационного
изображения 189
Отображение трехмерных данных низкой
контрастности 454
Отображение трехмерных контрольных данных
181
Отображение центра и координатной сетки с
шагом 1 см 166
Ошибка
Автоматическое перемещение стола 307
Заданные значения положения стола 307
Рабочий стол не готов 308
П
Панель детектора
Закрытие 92
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 90
Конфигурация по умолчанию 89, 92
Малое поле обзора 90
неподвижность 55
Открытие 89
Перемещение вручную 90
среднее поле обзора 89
Устройство защиты от столкновений 55
Панель инструментов аннотирования
Вычерчивание 176
Записка 177
Линия 176
Ломаная линия 177
Многоугольник 176
Стрелка 176
Текст 177
Панель инструментов обработки изображений
Мозаичное изображение 171
Панель киловольтного детектора
Закрытие 50, 92
Малое поле обзора 90
Открытие 50, 89
поперечные перемещения 54
продольное перемещение 50
среднее поле обзора 89
Панель меню
Окно XVI 100
Панорамирование изображения
окна VolumeView’" 213
Параметр предустановок
название 217
kVCollimator (кВ-коллиматор) 220
kVFilter (кВ-фильтр) 221
NominalmsPerFrame (Номинальное значение
мс на кадр) 220
PresetDescription (Описание предустановки)
217
Параметр предустановок «Direction»
(Направление)226
Параметр предустановок «FlexMap» (Карта
отклонений) 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 523
--- стр. 1268 ---
Указатель
Параметр предустановок «Frames» (Кадры) 221
Параметр предустановок «GantrySpeed» (Скорость
гентри) 225
Параметр предустановок «Interpolation»
(Интерполяция)233
Параметр предустановок «Intrafractionlmaging»
(Внутрифракционная визуализация) 229
Параметр предустановок «Intrafractionlmaging»
(Внутрифракционная визуализация) для
предустановок Intrafraction
(Внутрифракционное получение
изображений )229
Параметр предустановок «kV» (кВ) 218
Параметр предустановок «kVCollimator» (кВ-
коллиматор) 220
Параметр предустановок «kVFilter» (кВ-фильтр)
221
Параметр предустановок «Mode» (Режим) 218
Параметр предустановок «Phantom» (Фантом) 228
Параметр предустановок «Phantom» (Фантом) для
предустановки VolumeView 228
Параметр предустановок «Registration»
(Совмещение) 227
Параметр предустановок «StartAcqAngle»
(Начальный угол получения изображений)
224
Параметр предустановок «StartAngle» (Начальный
угол)224
Параметр предустановок «StopAcqAngle»
(Конечный угол получения изображений)
225
Параметр предустановок «TabfeColumnRotation»
(Вращение колонны стола) 222
Параметр предуаановок «Version» (Версия) 223
Параметры предустановок
«Direction» (Направление) 226
«DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы) 237
«Frames» (Кадры) 221
«kV» (кВ) 218
«Mode» (Режим) 218
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр
фильтра реконструированного
изображения) 233
«ReconstructionOffset» (Смещение
реконструированного изображения)
232
описание 217
Параметр предустановок «Tablelsocentric»
(Изоцентрическое вращение стола)
222
Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений )230
Checksum (Контрольная сумма) 223
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) 237
CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol)
236
DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчанию) 226,
227
FlexMap (Карта отклонений) 228
FourD_SortingMode (Режим сортировки_40)
236
GantrySpeed (Скорость гентри) 225
Interpolation (Интерполяция) 233
LastModified (Последние изменения) 223
NominalmAPerFrame (Номинальное значение
мА на кадр) 219
NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании) 227
NumberOfReconstructionFilterParameters
(Число параметров фильтра
реконструированного изображения)
233
NumberOfScatterCorrectionParameters (Число
параметров коррекции рассеяния)
234
PreFilter (Предварительная фильтрация) 235
ProjectionDownSizeFactor (Коэффициент
уменьшения размеров
проекционного изображения )236
ProjectionImageDimensionU (Размер U
проекционного изображения )223
ProjectionImageDimensionV (Размер V
проекционного изображения) 223
ProtocolPreset (Предустановка протокола) 226
Reconstructlnline (Мгновенная реконструкция)
227
ReconstructionDataType (Тип данных,
используемых для реконструкции) 235
ReconstructionDimensionX (Размер X
реконструированного изображения)
232
ReconstructionDimensionY (Размер Y
реконструированного изображения)
232
ReconstructionDimensionZ (Размер Z
реконструированного изображения)
232
ReconstructionFilter (Фильтр
реконструированного изображения)
232
ReconstructionVoxelSize (Размер воксела
реконструированного изображения)
231
Registration (Совмещение) 227
RespirationCorrelatedPhases (Фазы с
корреляцией по дыханию) 236
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) 234
ScatterCorrectionParameterl (Параметр 1
коррекции рассеяния) 234
StartAcqAngle (Начальный угол получения
изображений )224
StartAngle (Начальный угол) 224
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 524
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1269 ---
Указатель
StaticMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в
неподвижном состоянии) 229
StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений] 225
TableCoiumnRotation (Вращение колонны
стола) 222
Tablelsocentric (Изоцентрическое вращение
стола) 222
Triggerlnterval (Интервал запуска) 223
Version (Версия) 223
пароль 98
Пароль 99
Пациент
Имя 108
Новый 123
\D108
Пациенты определенного врача 125
Первый кадр 166
Переворот по вертикали 166
Переворот по горизонтали 166
Перегрев трубки киловольтного источника 250
ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА 50
Перемещение на задний план 174
Перемещение на передний план 174
Перемещения стола вручную 302, 304
Переходная база данных
местоположение 82
Переходная база данных OICOM 102, 147,154,157
Печать 166
Печать изображений
окна VotumeView^“ 319
Окно XVI3JS
Пиктограмма пациента 110
Планировщик заданий 341
Плановое техническое обслуживание
каждые 12 месяцев 360, 361
Каждые 5 лет 362
проверки безопасности 360, 362
процедуры проверки надежности 361, 362
процедуры проверки рабочих характеристик
361
Техническое обслуживание, выполняемое
каждые 10 лет 362
Плата управления детектора
инициализация 86
Поворот изображения 164
Подгонка 173
подгонка изображения
окна VolumeView™ 216
подключение к сети
центральная база данных 70
подключение системы XVI к сети
Автономные установки 70
Подтверждение всех предустановок 245
Подтверждение предустановок
коды ошибок 242
Поле
Новое поле 132
Редактирование поля 133
Удаление 134
поле обзора 54
Поле обзора
большое 63
малое 61
Малое 90
среднее 62, 89
Поле рентгеновского излучения 381
Положение пациента 130
Положение тела пациента 108,110,129,130
Полоса прокрутки контрастности 166
Полоса прокрутки яркости 166
Полосы пикселов 394
получение
Внутрифракционные изображения
VolumeView™ 270
получение изображений
Внутрифракционные изображения
VolumeView™ 270
Получение изображений
Внутрифракционные изображения
VolumeView^“ 265
Кнопки получения кВ-изображений 107
остановка получения изображений
MotionView’“ 256
остановка получения изображений
PlanarView™ 256
приостановка получения изображений
MotionView™ 256
приостановка получения изображений
PlanarView™ 256
приостановка получения изображений
VolumeView™ 275
MotionView'“ 255
PlanarView™ 255
VolumeView'“ 264
Получение изображений MotionView™
настройки для пультовой комнаты 251
подготовка процедурного кабинета 253
Получение изображений PlanarView™
настройки для пультовой комнаты 251
подготовка процедурного кабинета 253
Получение изображений VolumeView^“
настройки для пультовой комнаты 257, 259
подготовка процедурного кабинета 262
Пользователи
Добавление 97
Поперечная проекция 110
поперечное перемещение 50
Последний кадр 166
Права доступа пользователя 96, 481-484, 487, 490
Предельные значения в режиме двойного
совмещения 196
Предупреждающая лампа 64
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 525
--- стр. 1270 ---
Указатель
предустановки
подтверждение 245
Предустановки
Голова ЗЭ6
изменение 23В
протокол 404
сканирования 405
создание 238
Файл т\216, 238
АР Pelvis (Таз, передне-задняя проекция) 396
Chest (Грудная клетка) 396
Chest 15x15 (Грудная клетка, 15 х 15) 398
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 399
Chest 520 (Грудная клетка, 520) 398
Fast Head and Neck 520 (Быстрое облучение
головы и шеи, 520) 399
Head and Neck 510 (Голова и шея, 510) 399
Lateral Pelvis (Таз, боковая проекция) 396
MotionView™ 398
Pelvis L20 (Таз, L20) 399
Pelvis М15 (Таз, М15)355
Pelvis М20 (Таз, М20) 399
PlanarView™ 396
Prostate MIO (Предстательная железа, М10)
399
Prostate М15 (Предстательная железа, М15)
399
Prostate 5eed 510 (Облучение предстательной
железы при помощи капсул, 510) 399
5ymmetry (Симметрия) 399
VolumeView™ 399
Предустановки протокола
Brain and 5pine (Головной мозг и позвоночник)
404
Breast (Молочная железа) 404
Head and Neck (Голова и шея) 404
Lung (Легкое) 404
Prostate (Предстательная железа) 404
Предустановки Intrafraction (Внутрифракционное
получение изображений)
Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений )230
5tat1cMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в
неподвижном состоянии) 229
Предыдущий кадр 166
Прекращение излучения 245
Прекращение сеанса IntelliMax Connect 338
Привод DVD 68
Приемник изображения 381
Принадлежности XVI 383
Принятие и подтверждение импорта контрольных
трехмерных данных 183
Присвоение имени базе данных 340
Проблема со связью 86-88
Проверки безопасности 355
Проверки в рамках программы контроля качества
358
Прогрев рентгеновской трубки 354
Произведение дозы на длину 424, 427
Просмотр значений коррекции 299
Просмотр изображения
Запрос просмотра 315
описание 315
Отклонение 317
Показать изображения для просмотра 316
Удаление состояния просмотра 317
Утверждение 317
Просмотр кадров изображений 283
Просмотр кадров изображения 166
Просмотр контрольного изображения 283
Просмотр результатов реконструкции 281
Пространственное разрешение трехмерных
данных 454
Профили дозы 447
Профили чувствительности 447
Процедуры коррекции положения стола 308
Процедуры совмещения 180
Прочие аннотации 174
Путь к файлам предустановок 82
Рабочий стол не готов 308
Радарный артефакт 389
Размер дисплея 82
Размер камеры 82
Размеры
Дуга детектора 370
Дуга киловольтного источника
Масса
Дуга киловольтного
источника 367
Размеры 367
кассеты коллиматора 368
Киловольтный генератор
Масса 366
Размеры 366
Корпус кВ-коллиматора 368
Масса
Киловольтный генератор 366
ручной пульт управления 374
Система XVI 365
Стойка управления 372
фильтрующие кассеты 368
Функциональная клавиатура 373
Размеры изображения 108
Разрешение экрана 172
Рамка
заблокировать 192
разблокировать 192
совмещение 192
Распределенная визуализация 320
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 526
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — • XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1271 ---
Указатель
Распределенная визуализация в конфигурации
SYNERGISTIQ™ 326
Распределенная визуализация не в конфигурации
SYNERGISTIQ™ 327
Распределенный просмотр 320
Рассеивание тепла 383
Регулятор «СПрЬох Mask» (Совмещение с
использованием рамки и/или маски) 299
Редактирование данных лечебной процедуры 130
Редактирование изображения 140
Редактирование поля 133
Редактировать пациента 126
Режим «зеленый-фиолетовый» 189
Режим отображения
окна VolumeView™ 189
Режим разделения 189
Резервное копирование
база данных пациентов 354
вручную 341
Резервное копирование вручную 341
Реконструкция
автономное 278
алгоритм 281, 282
высокое качество 278
мгновенная 278
скорость 235
Реконструкция VolunaeView™
30-алгоритм 281
40-алгоритм 282
Рентгеновская трубка
корпус 380
номинальное напряжение 333
ограничительная диафрагма 380
прогрев 250, 354
теплоемкость 277
Ротационное смещение 164
Ручной пульт управления
выдвигание панели детектора 89
закрытие панели детектора 92
перемещение в малое поле обзора 90
Размеры 374
Ручной пульт управления системой XVI 50
РЧ-излучение 472
Сагиттальная проекция 110
Сбой подтверждения предустановки 241
Сброс состояния 317
Сведения о конфигурации программного
обеспечения 81, 82
Световые индикаторы 68
Свойства фильтров 378
Связь между линейным ускорителем и
системой XVI 86-88
Сегмент IMRT 137
Сервисная база данных
местоположение 82
серийный номер 376
Сигнальная лампа, предупреждающая об
излучении 64
Система видеонаблюдения 64
Система координат Elekta Synergy® 110
Система управления 68
Система управления XVI
Завершение работы 86
Система Philips Pinnacle
импорт в формате DICOM из 470
Системный администратор 96
Скрытие аннотаций 178
Следующий кадр 166
совмещение
Двойное совмещение 194,195
Рамка 192
Совмещение
автоматическое 290, 294
автономное 286
вручную 286
двойное 294
при помощи маски на основании структур в
системе планирования терапии 192
Совмещение вручную 198, 286
Совмещение изображений
автономное 286
Совмещение изображений в автономном режиме
283, 286
Совмещение изображений в интерактивном
режиме 283
Совмещение изображений VolumeView™
Вкладка обзора 300, 301
Совмещение с использованием маски
на основании структур в системе
планирования терапии 192
Совмещение с шаблоном 487
Совмещение VolumeView™ 286
Согласование 173
Сообщения об ошибке
Логическое устройство изношено 88
Состояние калибровки установки 106
Состояние киловольтного генератора
Calibrating (Выполняется калибровка) 106
Fault (Неполадка) 106
Preparatory (Подготовка) 106
SafeWait (Безопасное ожидание) 106
Standby (Режим ожидания) 106
Uninitialized (Не инициализировано) 106
Unknown (Нет данных) 106
XRay (Рентгеновское излучение) 106
Состояние рентгеновской установки 106
Состояние сбоя установки 106
Сохранение одного окна изображения
окна VolumeView™ 314
Сохранение окна
окна VolumeView™ 314
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 527
--- стр. 1272 ---
Указатель
Сохранение окна SymmetrY™
окна VolumeView™ 315
Сохранить внешний вид 166,168
Списки пациентов в базе данных 100
Список изображений
выбор изображения 126
кнопки 134
Список лечебных процедур
выбор лечебной процедуры 126
кнопки 127
Удаление записи 131
Список методов
Руководство 198
Список пациентов
выбор пациента 126
изменение записи 126
Показывать только требующие просмотра 316
удаление записи 126
Фильтр 125
Список полей
выбор поля 126
кВ'ИЗображения 131
кнопки 131
справочная система 84
среднее поле обзора 89
Срез
окна VolumeView™ 214, 215
Срезы
окна VolumeView™ 212
Стойка управления
включение 79
Масса 372
Размеры 372
строка состояния
Окно XVI102
Строка состояния
окна VolumeView™ 114
Окно VolumeView™ 109
Окно XVI100
Схематическая пиктограмма пациента 110
Счетчик кадров 174
Теги DICOM 153
Текстовые поля
Инструменты форматирования 178
Текущая база данных 82
Текущий каталог 52
тепловые единицы 102
Тепловые единицы 277
Теплоемкость 102, 277, 383
Техническое обслуживание, выполняемое
пользователем
ежедневно 353, 354
ежемесячно 354
Тип камеры 82
Тип обработки изображений 82
Трехмерная визуализация 454
Трехмерная реконструкция
алгоритм 281
У
Увеличение
окна VolumeView™ 213-215
Окно XVI173
Увеличение изображения
Окно XVI173
Увеличение масштаба 166
Увеличить 173
Удаление
Изображения 141
Лечебные процедуры 131
Поля 134
Удаление аннотации 174
Удаление записи пациента 126
Удаление изображения 141
Удаление лечебной процедуры 131
Удаление маски 194
Удаление поля 134
Удаление проекций
лечебная процедура 344
одно изображение VolumeView™ 344
Удаление учетной записи пользователя 100
Удаление файлов 157
Улучшение путем выравнивания отображения 166
Уменьшение
окна VolumeView™ 213
Уменьшение масштаба 166
Уменьшить 173
Управление двумерными проекциями 343, 344
Управление проекциями 343, 344
Уровень и окно 215
Условия окружающей среды 377
Усреднение срезов 185,186
Установка рамки 192
Установка центра 163,166
Устройство защиты от столкновений
Дуга киловольтного источника 56
запрет 55
Кнопка TOUCH GUARD (Устройство защиты от
столкновений) 95
Панель детектора 55
проверка безопасности 357
Утверждение изображения 317
Ф
Фазы дыхательного цикла 236
Файл ресурсов 82
Файл INI
изменение 238
Фантом 420
Фильтр данных пациентов 127
Фильтр типа «бабочка» 382
Фильтр F1382
ID док-та: 1555326 01
Стр. 528
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.