Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 4 ---
Дополнение к Руководству по
эксплуатации Медицинского Изделия
(МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая
медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
--- стр. 5 ---
Содержание
1. Назначение медицинского изделия....................................................................................................4
1.1. Наименование медицинского изделия......................................................................................4
1.2. Назначение медицинского изделия...........................................................................................4
1.3. Показания......................................................................................................................................4
1.4. Противопоказания.......................................................................................................................4
1.5. Возможные побочные действия при использовании медицинского изделия....................4
1.6. Указание возможности и особенностей применения медицинского изделия для людей
с имплантируемыми в организм человека медицинскими изделиями, беременных женщин,
женщин в период грудного вскармливания, детей, взрослых, имеющих хронические
заболевания..........................................................................................................................................5
1.7. Сведения о возможном влиянии использования медицинского изделия на способность
управлять транспортными средствами, механизмами..................................................................5
1.8. Условия эксплуатации. Сведения о потенциальных потребителях....................................5
1.9. Условия применения медицинского изделия в медицинских организациях, в
подвижных транспортных средствах, в полевых или домашних условиях, для общего или
индивидуального применения...........................................................................................................6
1.10. Сведения о потенциальных потребителях.............................................................................6
1.11 Классификация медицинского изделия.......................................................................................7
2. Сведения о производителе медицинского изделия..........................................................................8
2.1. Наименование...............................................................................................................................8
2.2. Адрес места нахождения.............................................................................................................8
2.3. Адрес места производства медицинского изделия.................................................................8
3. Способ применения...............................................................................................................................9
3.1. Описание клинической рабочей процедуры .....................................................................................9
3.2. Настройка планового запуска системы TCS .................................................................................9
3.3. Наблюдение за пациентом ..............................................................................................................10
3.4. Завершение сеанса клинического пользователя ...........................................................................11
3.5. Перевод системы управления лучевой терапией в режим ожидания ....................................11
3.6. Выключение системы управления лучевой терапией .................................................................12
3.7. Поддержание включенного состояния системы управления лучевой терапией,
оставленной без присмотра ...................................................................................................................13
3.8. Перезапуск системы управления лучевой терапией ...................................................................13
4. Комлект поставки................................................................................................................................14
5. Техническое описание медицинского изделия...............................................................................17
5.1. Общая фотография МИ.............................................................................................................17
5.2. Схематическое изображение и описание частей медицинского изделия.........................18
5.3. Возможность и способы интегрирования с другими медицинскими изделиями...........19
5.4. Перечень предоставленных производителем (изготовителем) медицинского изделия
сведений, ключей, паролей доступа, программ, необходимых для монтажа, наладки,
эксплуатации и технического обслуживания медицинского изделия......................................19
5.5. Информация в соответствии с данными государственного реестра лекарственных
средств для медицинского применения о содержащихся в медицинском изделии...............19
5.6. Содержание материалов животного и человеческого происхождения............................19
5.7. Сведения о предыдущих модификациях................................................................................19
6. Основные параметры и характеристики медицинского изделия................................................19
6.1. Линейный ускоритель Infinity.........................................................................................................20
6.2. Система зшравления ускорительного комплекса.........................................................................36
6.3 Процедзфный терапевтический стол Precise Treatment Table....................................................41
6.4 Система управления синхронизацией Response...........................................................................45
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И ) ^
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
--- стр. 6 ---
6.5 Система портальной визуализации iViewGT...............................................................................47
6.6 Система объемного визуального контроля XVI..........................................................................53
6.7 Устройство обеспечения режимов высокой мощности дозы фотонного излучения без
использования сглаживающего фильтра FFF.....................................................................................61
6.9 Аппликатор для электронных пучков HDRE...............................................................................63
6.10 Устройства лазерных центраторов ( Прибор лазерный для позиционирования пациента,
вариант исполнения: Apollo, с принадлежностями, производства "ЛАП ГмбХ Лазер
Аппликационен", Германия, РУ № ФСЗ 2010/08506).......................................................................64
6.11 Система координации дыхания пациента (Active Breathing Coordinator)..............................65
6.12 Роботизированная система позиционирования пациента 6D HexaPod evo RT.....................71
6.13 Дека лечебного стола iBEAM evo Couchtop................................................................................74
6.14 Дека лечебного стола iBEAM one Couchtop................................................................................76
6.16 Система видеонаблюдения за пациентом .................................................................................78
6.18 Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса: Monaco, ABAS, Monaco SIM
81
6.19 Калибровочные фантомы: Las Vegas, Delta4, для процедур обеспечения качества XVI, для
проверки качества 2D изображений, CIRS, Quasar, Contrast, калибровочный XVI Water
Calibration, Flexmap.................................................................................................................................82
6.20 Источник бесперебойного питания..............................................................................................92
6.21 Панели удлинительные iBEAM evo Extension............................................................................98
6.22 Панели для КТ накладные iBEAM evo СТ Overlay....................................................................98
6.23 Планки разметочные Indexing Ваг................................................................................................99
6.24 Адаптеры деки стола.......................................................................................................................99
6.25 Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ.................102
6.26 Система фиксации BodyFIX........................................................................................................104
6.27 Система фиксации BIueBag..........................................................................................................104
6.27 Оборудование для контроля качества........................................................................................105
6.28 Система дозиметрического контроля.........................................................................................106
7 Сведения о маркировке......................................................................................................................108
8 Сведения об упаковке........................................................................................................................113
9 9Условия транспортирования и хранения......................................................................................114
10 Сведения об ЭМС.............................................................................................................................114
11 Срок службы, срок годности..........................................................................................................118
12 Требования безопасности и меры предосторожности................................................................119
13 Охрана окружающей среды............................................................................................................125
13.1Требования к охране окружающей среды при применении медицинского изделия....125
13.2 Порядок осуществления утилизации и уничтожения, указание, при необходимости,
специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованных медицинских
изделий..............................................................................................................................................125
14 14 Методы и средства дезинфекции и предстерилизационной очистки.................................125
15 15 Методы и условия стерилизации, сроки сохранения стерильности...................................127
16 16Перечень национальных и международных нормативных докзпиентов/стандартов,
которым соответствует медицинское изделие..................................................................................127
17 Требования к монтажу и установке...............................................................................................129
18 Сведения о техническом обслуживании, сведения о поверке...................................................130
19 Гарантийные обязательства............................................................................................................136
20 Резюме по управлению рисками....................................................................................................136
21 Рекламация.........................................................................................................................................136
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и го М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Inpnily с принадлежностями»
--- стр. 7 ---
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Jn ^ n ity с принадлеж ностями»
--- стр. 15 ---
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Вы можете продолжить процедуру после нажатия кнопки TOUCHGUARD OVERRIDE {Отмена
защиты от столкновений) только в том случае, если все последующие перемещения
осуществляются за пределами зоны столкновения. Несоблюдение этого предостережения
может привести к серьезной травме.
3 При облучении HDRE используйте внешнюю дозиметрическую систему, расположенную на
пациенте или рядом с ним, в качестве основного механизма прекращения облучения.
Дозиметрическая система цифрового ускорителя служит лишь в качестве вспомогательного
средства прекращения излучения.
ЗЛ Завершение сеанса клинического пользователя
В данном разделе описана процедура выхода из системы для завершения сеанса
клинического пользователя. После выхода система TCS остается запущенной и может
использоваться другими пользователями, вошедшими в систему.
1 В окне Clinical (Клинический режим) нажмите кнопку Log Off (Выход из системы). Откроется
диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите Yes (Да).
Система TCS закрывается. Цифровой ускоритель возвращается в состояние Closed (Закрыто).
Открывается диалоговое окно Logon (Вход в систему).
3.5. Перевод системы управления лучевой терапией в режим ожидэния
В данном разделе описывается процедура использования функции Shutdown (Завершение
работы) в диалоговом окне Logon (Вход в систему) с целью перевода системы TCS в режим
Standby Mode (Режим ожидания).
В конце рабочего дня переведите установку в режим ожидания для выполнения планового
резервного копирования и проверок согласованности базы данных.
Примечание. Для выполнения технического обслуживания также необходимо переводить
систему в режим ожидания.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя. В противном случае
данные могут быть повреждены. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Выключите систему записи и верификации.
2 Выключите систему iViewGT.
3 Выключите систему XVI.
4 Нажмите Log Off (Выход из системы). Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из
системы).
5 Нажмите кнопку Yes (Да). Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
6 Нажмите Shutdown (Завершение работы). Откроется диалоговое окно подтверждения
завершения работы.
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infini^ с принадлежностями»
--- стр. 16 ---
7 Нажмите кнопку Yes (Да).
Примечание. Нажмите кнопку No (Нет), чтобы вернуться в диалоговое окно Logon (Вход в
систему).
Диафрагмы (при их наличии) и лепестки переходят в исходное положение, и система
переходит в состояние Not Initialized (Не инициализирована). Откроется диалоговое окно
Park MLC (Установить МЛК в исходное положение).
8 Убедитесь, что лепестки находятся в исходном положении.
9 Если лепестки занимают неправильное исходное положение, нажмите одну из кнопок
диалогового окна Park MLC (Установить МЛК в исходное положение).
а Чтобы вернуться к диалоговому окну Logon (Вход в систему), нажмите Abort (Прервать).
Ь Нажмите Retry (Повторить), чтобы снова перевести лепестки в исходное положение,
с Нажмите Ignore (Пропустить), чтобы продолжить процедуру и не перемещать лепестки в
исходное положение.
Диалоговое окно Standby (Режим ожидания) отображается и показывает параметры Linac
state (Состояние линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая плановая
перезагрузка), которые настраиваются в служебной программе настройки. Система
находится в режиме ожидания.
The system is staiMiiii^-by foi loutiiie iii.iiiitenance.
Status
Linac state: Not Initialized
Ciiiienttime: Filday. 10:40:55
Daiiy loiilhie maintenance: 23ЮОЮО
Next scheduled leboot: Not scheduled
NB. The system will not leboot at the scheduled leboot time if
Conflijiifation. Dlatjnostics oi Routine Maintenance is Minniinj.
diagnostics Configmation Power Off Reboot
3.6. Выключение системы управления лучевой терапией
В данном разделе приводится процедура выключения системы TCS в режиме Standby
(Режим ожидания).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не отключайте питание стойки управления терапией, когда она работает. В случае
отключения электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
Д опол н ен ие к и н с т р у кц и и по п ри м е н е н и ю М е д и ц и н с ко го И зд елия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta fn/iniry с принадлежностями»
--- стр. 17 ---
1 Переведите систему TCS в режим Standby (Режим ожидания). В окне Standby (Режим
ожидания) отображаются поля Linac state (Состояние линейного ускорителя) и Next
scheduled reboot (Следующая плановая перезагрузка).
клиническому применению системы.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не осуществляйте работу на стойке ТСС или основном мониторе, если электропитание от
сети отключено, а ИБП работает. При включенном ИБП может возникнуть напряжение
электросети. Несоблюдение этого предостережения может привести к летальному исходу.
Примечание. Если, согласно конфигурации системы, система остается в состоянии Initialized
(Инициализирован) в то время, когда она не используется, стойка сопряжения остается
подключенной к источнику питания.
2 Нажмите Power Off (Выключить питание) в окне Standby (Режим ожидания). Основные
компоненты системы TCS отключаются.
3 Выключите главный сетевой выключатель цифрового ускорителя.
4 Выключите подсистему охлаждения.
Примечание. Выключите источник электропитания в соответствии с местными процедурами.
3.7. Поддержание включенного состояния системы управления лучевой терапией,
оставленной без присмотра
В данном разделе описана процедура поддержания системы TCS во включенном состоянии
на то время, когда система остается без присмотра.
При наличии активного сеанса пользователя, систему TCS нельзя оставлять без присмотра.
1 Нажмите кнопку Change User (Сменить пользователя) или кнопку Log Off (Выход из
системы).
2 Убедитесь, что отображается экран Logon (Вход в систему).
3.8. Перезапуск системы управления лучевой терапией
В данном разделе описана процедура перезапуска системы TCS в режиме Standby (Режим
ожидания).
1 В диалоговом окне Standby (Режим ожидания) нажмите Reboot (Перезагрузить).
Система завершает работу.
Система TCS снова запускается.
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
2 Войдите в систему.
См. более полообную информацию в Эисплуатаиионнойлокумвнтаиии пооизволителя.
Д опол н ен ие к и н с т р у кц и и по п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с ко го И зд ел и я (М И )
^Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
13
--- стр. 22 ---
5.2. Схематическое изображение и описание частей медицинского изделия
Пример конфигурации линейного ускорителя
(А) Пультовая комната (10) Компьютер для визуализации
(В) Процедурный кабинет (11) Пульт управления
(С) Аппаратная комната (12) FKP
(1) Дуга гентри и устройство ограничения
пучка излучения (13) Рабочая станция лучевой терапии
(2) Крышка перегородки (14) Рабочая станция MOSAIQ
(3) TRM (15) BMDM
(4) Дверь 2В (16) Рабочая станция для визуализации
(5) ННС (17) Стойка для кассет кВ-коллиматора
(6) Дуга киловольтного источника (18) Стойка для хранения электронных
аппликаторов
(7) Дуга МВ-детектора (19) Дуга киловольтного детектора
(8) Процедурный стол (20) Дверь 2А
(9) Стойка ТСС с ИБП
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (М И)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
18
--- стр. 23 ---
5.3. Возможность и способы интегрирования с другими медицинскими изделиями
Изделие взаимодействует с теми компонентами и принадлежностями, которые указаны в его
составе.
Возможность интеграции с прочими медицинскими изделиями не предусмотрена.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией Elekta.
Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не указанных или не
одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной неверного проведения
процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на характеристики электромагнитной
совместимости (ЭМС), что может привести к повышению помехоэмиссии или снижению
устойчивости оборудования к помехам.
5.4. Перечень предоставленных производителем (изготовителем) медицинского изделия
сведений, ключей, паролей доступа, программ, необходимых для монтажа, наладки,
эксплуатации и технического обслуживания медицинского изделия
Не применимо
5.5. Информация в соответствии с данными государственного реестра лекарственных
средств для медицинского применения о содержащихся в медицинском изделии
Не применимо
5.6. Содержание материалов животного и человеческого происхождения
Не применимо
5.7. Сведения о предыдущих модификациях
Не применимо
6. Основные параметры и характеристики медицинского изделия
На все значения распространяется лопустимые отнлонения ±3%. если не указано иное
Дополненые к инструкции по применению Медицинского № делия (М И)
^Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Inpni^ с принадлежностями»
19
--- стр. 24 ---
6.1. Линейный ускоритель Infinity
Линейный ускоритель является ключевым элементом Системы роботизированная
радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity.
Система Infinity также, как и другие медицинские линейные ускорители электронов, относится к
генерируемым источникам излучения и производит два вида ионизирующего излучения -
фотонные и электронные пучки. Принцип их получения заключается в следующем.
Модулятор высокочастотной системы питания ускорителя, состоящий из схемы формирования
импульсов и включающей трубки - тиратрона, формирует прямоугольные импульсы высокого
напряжения (~50 кВ) и длительностью около 3 микросекунд. Эти импульсы передаются на
генератор излучения и одновременно на электронную пушку. Указанные импульсы
инициируют генерацию магнетроном микроволновых импульсов, которые с помощью системы
волноводов направляются в ускорительный тракт, где формируется высокочастотная
ускоряющая волна. Синхронно с этим происходит инжекция электронов из электронной пушки
в ускоряющий тракт (волновод), где электроны захватываются в режим ускорения.
Дополнение к инструкции по применению Меда1Цинского Изделия (М И)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
2 0
--- стр. 25 ---
Генератор излучения
Волновод на бегущей волне (ускорительный тракт) представляет собой медную трубу,
разделенную внутри на секции с отверстиями различной длины. Внутри трубы поддерживается
высокий вакуум (10-6 торр). В свою очередь, электронная пушка состоит из нити накаливания
(катода), которая при подаче на нее электрического тока нагревается и начинает испускать
электроны, который притягивает электроны. Электронная пушка подсоединена к
ускорительному тракту в условиях вакуума для поддержания которого применяются
ротационный и ионные вакуумные насосы. При подаче импульса с напряжением 50 кВ поток
испускаемых пушкой электронов имеет скорость около 0.4с (где с- скорость света).
Волновод на бегущей волне
Принцип ускорения, реализованный в системе Infinity, носит название ускорение "на
бегущей волне". Электроны попадают в ускорительный тракт с начальной энергией примерно
50 кэВ и скоростью 0.4с и начинают взаимодействие с высокочастотной ускоряющей волной.
Первые секции ускорительного тракта имеют небольшую длину, при которой фазовая скорость
ускоряющей волны соответствует 0.4с. Длина каждой последующей секции равномерно
увеличивается, так что фазовая скорость ускоряющей волны постепенно увеличивается до
0,95с, соответственно ускоряется и поток электронов, достигая скорости 0,995с на выходе из
ускорителя. По мере прохождения ускорительного тракта пучок электронов фокусируется на
его центральной оси посредством фокусирующих магнитов. В конце ускорительного тракта
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (М И ) ^ ^
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Е1екШ Infinity с принадлежностями»
--- стр. 26 ---
пучок поворачивается на 90° или 270° поворотной системой, состоящей из отклоняющего
магнита, фокусирующих линз и других компонентов.
Работа линейного ускорителя и его систем требует интенсивного охлаждения, для чего
применяется жидкостно-воздушный охладитель с замкнутым жидкостным контуром, основным
элементом которого является чиллер со специальными соединительными кабелями и
шлангами.
Крепление элементов ускорителя - электронной пушки, ускорительного тракта, системы
волноводов, магнетрона, отдельных узлов системы электропитания ускорителя, вакуумной
системы, системы управления ускорителя и проч., осуществляется на гентри. Для баланса на
гентри устанавливается специальный противовес, масса которого составляет около полутора
тонн.
Гентри аппарата, схема
С точки зрения клинической практики, вращение гентри позволяет подвести дозу
радиации к облучаемой опухоли с любого направления, что минимизирует лучевую нагрузку на
здоровые ткани.
Все комплектующие «обернуты» в пластиковый кожух системы Infinity, который легко
моется и снимается при сервисном обслуживании.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (М И)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
22
--- стр. 27 ---
Гентри аппарата, вид сзади
На выходе из окна ускоряющего тракта пучок электронов имеет диаметр порядка 3 мм.
При фотонном режиме облучения пучок попадает на вольфрамовую мишень, тормозится и
выбивает из нее гамма-кванты (тормозное излучение). При электронном режиме работы пучок
через тонкое никелевое окно попадает на рассеивающие фольги, позволяющие не только
увеличить диаметр пучка, но и выровнять поток электронов по площади поля.
Далее на пути пучка располагается первичный коллиматор со специальным фильтром,
ограничивающий максимальный размер фотонного пучка и оптимизирующий распределение
фотонного пучка и ионизационные камеры, калиброванные для измеренияя дозы облучения.
Все эти элементы располагаются в радиационной головке ускорителя.
Линейный ускоритель lпfinityизлyчaeт терапевтические пучки излучения двух типов: пучки
фотонов и пучки электронов.
Пппойпживаемые технологии излучения:
• Облучение статическими МЛК полями
• Статические поля МЛК в автоматической последовательности
• Ротационная терапия с использованием пучка электронов
• Ротационная терапия фотонными пучками с изменяемой мощностью дозы
• 3d конформная лучевая терапия с МЛК
• Лучевая терапия модулированной интенсивности IMRT
• Ротационная терапия с модуляцией объема излучения VMAT
• Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (М И)
«Система роботизироеанная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
23
--- стр. 28 ---
Используемые НОМИНАЛЬНАЯ ЭНЕРГИЯ и МОЩНОСТЬ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ
Мощность доз в таблицах ниже применима к глубине дозного максимума в воде для
радиационного поля размером 10 х 10 см при SSD = 100 см. Единица измерения мощности дозы
МЕ/мин эквивалентна сГр/мин, поскольку ускоритель обычно калибруется таким образом,
чтобы при этих условиях 1 сГр соответствовал 1 ME (мониторная единица).
• Dio - представляет собой процент поглощенной дозы вдоль центральной оси на глубине
10 см в воде при размере радиационного поля 10 х 10 см при SSD = 100 см по отношению к
максимальной дозе (см. BJR Supplement 25)
* dmax — глубина максимального поглощения дозы вдоль центральной оси радиационного
поля размером 10 x1 0 см при SSD = 90 см (см. IEC 60976)
• dao ~ глубина максимального поглощения 80% дозы вдоль центральной оси
радиационного поля размером 10 х 10 см при SSD = 90 см (см. IEC 60976)
* TPR 2 0.W — отношение поглощенных доз на глубине 20 см и 10 см в водном фантоме,
измеренное при помощи детектора, расположенного на постоянном расстоянии 100 см от
источника для поля размером 10 х 10 см в плоскости детектора (см. IAEA TSR 398, IEC
60976).
В режиме ТОРМОЗНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ:
Выбор энергии тормозного излучения со сглаживающим фильтром
В системе линейного ускорителя 1пЯш1уможет быть установлено до 3 (трех) энергий
ускоренных электронов в режиме тормозного излз^ения - 6,10,15 или 18 МэВ;
Номинальная
Ч Р Я М * . МэВ
6 10 15 18
Глубина дозного
максимума, dm **
1,50 2,10 2,60 3,00
Процент дозы при
глубине 10 см, Dio ±
1%
67,5 73,0 76,5 78,5
Проникающая
способность, Deo,
см, ± 0,3 см
6.4 7,6 8,4 9,0
Индекс качества,
TPR20 10
0,68 0,73 0,76 0,78
Л и м т ш м м ан о сп м ы с пошаговой регулировкой (МЕ/
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (М И)
"Система роботизироваиная радиотерапевтическая медицинская Elekfa Infinity с принадлежностями»
24
--- стр. 29 ---
мин%
Минимальная
величина
30 30 40 40
Максимальная
величина
500** 500** 600 600
*3начения энергий в данных таблицах были измерены в воде при РИО 100 см и размерах полей 10x10
см. Значение мощности дозы были измерены на глубине максимума дозы.
**По дополнительному запросу возможно значение 600 МЕ/ мин
Выбор энергии тормозного излучения без сглаживающего фильтра
И до 2 (двух) энергии ускоренных электронов в режиме тормозного излучения без сглаживающего
Номинальная В 1М В1ГИВ*ь МэВ 6 10
Процент дозы на глубине 10 см, D10+/-l% 67,5 73
Диапазон мощности дозы с пошаговой регулировкой
Ш Ш м н н \
Минимальная величина 200 400
Максимальная величина 1400 2200
*3начения энергий в данных таблицах были измерены в воде при РИО 100 см и размерах полей 10x10
см. Значение мощности дозы были измерены на глубине максимума дозы.
Размер поля
Размер радиационного поля плавно регулируется в диапазоне от 0,5 х 0,5 см до 40 х 40 см в
плоскости, содержащей изоцентр. Поля, размер которых превышает 35 х 35 см, ограничены по
углам окружностью диаметром 50 см (определяется главным коллиматором).
Однородноаь квадратных радиационных полей
Однородность радиационного поля измеряется в плоскости, перпендикулярной оси пучка на
расстоянии 100 см от мишени (SDD) при следующих стандартных значениях глубины:
• 5 см при SSD = 95 см для номинальной энергии 4 МВ
• 10 см при SSD = 90 см для номинальной энергии б МВ и выше
Приведенные значения применимы к участкам равномерности (согласно рекомендациям IEC
60976).
• Равномерность поля - максимальное значение отношения максимальной поглощенной
дозы к минимальной поглощенной дозе не превышает:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см -106%
- Для полей размером более 30 х 30 см -110%
• Симметричность поля - максимальное значение отношения поглощенных доз в точках,
симметрично удаленных от оси пучка, и находящихся в границах участка равномерности:
- Для полей размером 5 х 5 см или более - до 103% включительно
Максимальный коэффициент поглощенной дозы - для всех значений номинальных
энергий максимальное значение отношения поглощенной дозы в радиационном поле к
поглощенной дозе на оси пучка излучения в плоскости на глубине максимума дозы:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - меньше или равно 107%
- Для полей размером более 30 х 30 см (до максимального размера 35 х 35 см) - меньше
или равно 109%
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И э д е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
25
--- стр. 30 ---
Изменение дозного распределения квадратных радиационных полей с наклонным
расположением: максимальное изменение значения отношения поглощенной дозы в
любой точке участка равномерности к поглощенной дозе на оси пучка излучения при
стандартной глубине измерения для всех угловых положений гентри и системы
формирования пучка составляет 3%.
Форма профиля пучка излучения
Для поля размером 30 см х 30 см процент дозы по отношению к центральной оси составляет:
Расстояние точки измерения от
ЦО как процент половины
ширины поля
Номинальная
относительная доза (%) для
поля 30 X 30 см для пучка 6
FFF
Номинальная
относительная доза (%)
для поля 30 X 30 см для
ИРИНО FFF
20% 94,8 90,5
50% 79,4 69,2
80% 64,2 53,1
Абсолютный допуск (±%) 3 3
Клиновидные поля
Автоматический клиновидный фильтр встроен в радиационную головку, которая автоматически
помещается и удаляется с пути прохождения пучка излучения. Автоматический клин исключает
необходимость выбора и ручного применения индивидуальных клиновидных фильтров.
Использование клиновидного фильтра не препятствует работе светового индикатора поля и
оптических систем измерения расстояния.
В режиме ЭЛЕКТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ:
Выбор энергии электронного излучения
В системе линейного ускорителя Elekta 1пАп11уможет быть установлено до 5 (пяти) энергий
ускоренных электронов из диапазона: 4, 6, 8, 9,10,12,15
' Номинальная»! цргмя (MsB) 4 6 9 ■ 10
Reo, C M 1,33 2,00 2,67 3,00 3,33 4,00 5,00
D m ,» C M 0,9 1,3 1,7 1,9 2,1 2,5 2,7
Rp, C M 2,2 3,0 4,1 4,5 4.9 5,9 7,2
Диапазон мощности дозы с пошаговой регулировкой (МЕ/ мин)
Минимальная величина 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5 37,5
Максимальная величина 600 600 600 600 600 600 600
Примечание: в конфигурацию аппарата может быть включено одно из двух значений
номинальной энергии 9 МэВ или 10 МэВ.
Размер поля, создаваемого при помощи моторизованного клина - от 1x1 см до 30x40 см (30 см
в направлении клина). Прохождение фотонного излучения через диафрагмы вне лечебного
поля не превышает 0.1%.
Готовность к работе
Время, необходимое для перехода из СОСТОЯНИЯ ОЖИДАНИЯ в СОСТОЯНИЕ ГОТОВНОСТИ до
15 мин
^ияющие величины ^Окру^юиу!е условия
F tM lijp a T W от-1-15°до +35°°С
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Inpni^ с принадлежностями»
26
--- стр. 31 ---
Относительная влажность от 30% до 70 %
Максимальный перепад = 20 % в час
А9Й1«в1вОРоеШвление от 700 гПа до 1100 гПа
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ с модуляцией интенсивности излучения
Наименьшее количество мониторных единиц при проведении лучевой терапии с модуляцией
интенсивности пучка -1 ME
Наибольшее количество мониторных единиц при проведении лучевой терапии с модуляцией
интенсивности пучка - 29 999 ME
Однородность ПОЛЯ для тормозного излучения
Однородность радиационного поля измеряется в плоскости, перпендикулярной оси пучка на
расстоянии 100 см от мишени (SDD) при следующих стандартных значениях глубины:
• 5 см при SSD = 95 см для номинальной энергии 4 МВ
• 10 см при SSD = 90 см для номинальной энергии 6 МВ и выше
Приведенные значения применимы к участкам равномерности (согласно рекомендациям IEC
60976).
• Равномерность поля - максимальное значение отношения максимальной поглощенной
дозы к минимальной поглощенной дозе не превышает:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см -106%
- Для полей размером более 30 х 30 см -110%
• Симметричность поля -* максимальное значение отношения поглощенных доз в точках,
симметрично удаленных от оси пучка, и находящихся в границах участка равномерности:
-Для полей размером 5 х 5 см или более-до 103% включительно
• Максимальный коэффициент поглощенной дозы - для всех значений номинальных
энергий максимальное значение отношения поглощенной дозы в радиационном поле к
поглощенной дозе на оси пучка излучения в плоскости на глубине максимума дозы:
- Для полей размером от 5 х 5 см до 30 х 30 см - меньше или равно 107%
- Для полей размером более 30 х 30 см (до максимального размера 35 х 35 см) - меньше или
равно 109%
• Изменение дозного распределения квадратных радиационных полей с наклонным
расположением: максимальное изменение значения отношения поглощенной дозы в любой
точке участка равномерности к поглощенной дозе на оси пучка излучения при стандартной
глубине измерения для всех угловых положений гентри и системы формирования пучка
составляет 3%.
Система дозиметрии
Три независимые вентилируемые ионизационные камеры последовательно расположены на
пути прохождения пучка излучения. Две из этих камер (канал-1/основная и
канал-2/вспомогательная) осуществляют независимый мониторинг излучаемой дозы. Каждый
дозирующий канал подключен к отдельному высокоточному цифровому электрометру,
оснащенному системой компенсации утечки и коррекции температуры и давления.
Третья ионизационная камера представляет собой многоэлектродную систему, которая
осуществляет непрерывный мониторинг равномерности пучка излучения и направляет сигналы
в высокочувствительную систему управления лучом и подачей энергии.
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И ) ^
«Система роботизированная радиотерапевтическоя медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
--- стр. 32 ---
Электронные пучки. Режим увеличенной мощности дозы (при необходимоаи)
Линейный ускоритель предоставляет возможность использования электронной энергии с
высокой мощностью дозы (HDRE), которая может быть увеличена до 3000 МЕ/ мин в
изоцентре.
Диапазон энергии 4 -1 0 МэВ
Содержание радиации (на расстоянии 3-4 м от изоцентра) <2%
Симметричность в изоцентре ±3%
Максимальная доза в изоцентре 10 000 МЕ
НОРМАЛЬНОЕ РАССТОЯНИЕ ОБЛУЧЕНИЯ
В режиме ТОРМОЗНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ: 100 ±0,2 см
В режиме ЭЛЕКТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ: 95 см
Конструкция ускорителя
Помимо того, что ускоритель был разработан для обеспечения максимальной гибкости в
клинических условиях, высокая эффективность, исключительная точность, современные
технологии и цифровое управление, использованное в конструкции аппарата, гарантируют
значительное снижение потребляемой энергии и низкую стоимость владения в течение всего
срока его жизни.
Источник высокочастотной мощности (ВЧ)
• Источником мощности ВЧ установки служит компактный, высокоэффективный и быстро
настраиваемый магнетрон MG 6370Е. Магнетрон был разработан специально для
линейных ускорителей радиационного облучения и оборудован встроенным
электромагнитным тюнером, который обеспечивает точную и чувствительную
автоматическую регулировку частоты.
• Этот магнетрон способен работать в широком спектре температур и при различных
условиях влажности. Он полностью отключается, когда линейный ускоритель перестает
работать и входит в операционный режим менее, чем через 10 минут после включения.
• Магнетрон устанавливается на гентри и вращается вместе с ним, обеспечивая удобный
доступ для мгновенного обслуживания, что позволяет произвести замену необходимых
деталей в течение 30 минут.
Этот магнетрон способен работать в широком спектре температур и при различных условиях
влажности. Он полностью отключается, когда линейный ускоритель перестает работать, и
входит в операционный режим менее чем через 10 минут после включения.
Технические характеристики магнетрона
Катод непрямой нагрев
Напряжение нагревателя 13 В
Ток нагревателя 14 А
Пусковой ток нагревателя, пиковое значение. 40 А
Ток тюнера 5 А
Сопротивление катушки тюнера:
при 0 А 6,8 Ом
при 5 А 8,0 ОМ
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
28
--- стр. 33 ---
Минимальная напряженность магнитного
поля
120 мТ
Максимальная напряженность магнитного
поля
164 мТ
Пиковая мощность 14 МВт
Средняя мощность 7 кВт
Минимальная частота 2856 МГц
Максимальная частота 2859 МГц
Габариты (ГхШхВ) 476 X 190,5 X 190,5 мм
Вес 8 кг
Типовая диаграмма производительности магнетрона
Ускоряющий волновод
Ускоряющий передвижной волновод ускорителя Elekta оптимизирован для максимального
увеличения пропускной способности пучка электронов и эффективного использования ВЧ
мощности. Волновод не требует сложных операций по включению/отключению энергии в
случае механической поломки, а его конструкция обеспечивает уникально широкий и гибкий
выбор источника энергии.
Д о п о л н е н и е к н и с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о г о И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
29
--- стр. 34 ---
Электронная пушка
В ускорителе использована электронная пушка диодного типа. Она представляет собой
недорогой и легко заменяемый компонент аппарата. Электронная пушка и магнетрон всегда
получают импульсы одновременно, что позволяет избежать проблем утечки темнового тока, а
изменение мощности дозы производится путем регулирования частоты повторения импульсов.
Фокусирующие катушки
Система фокусирующих соленоидов обеспечивает высокую проводимость пучка электронов
через ускоритель, что ведет к уменьшению рассеянного излучения и более эффективному
использованию ВЧ мощности.
Система управления пучком
Две пары прямоугольных катушек управления позволяют навести пучок электронов на цель в
любом режиме и при любом угле наклона гентри. Во взаимодействии со специализированной
многоэлектродной ионной камерой и электронным блоком управления сервоприводом
система управления минимизирует изменения симметричности пучка излучения при любых
условиях работы аппарата.
Система криволинейного изгиба пучка
Изгиб пучка электронного излучения осуществляется с использованием запатентованной
системы криволинейного изгиба. Это трехступенчатая магнитная система изгиба,
ахроматическая в радиальной и поперечной плоскости. Низкий профиль магнита обеспечивает
ускорителю Elekta самую маленькую изоцентрическую высоту среди всех моделей аппаратов,
предназначенных для лучевой терапии с использованием двух способов воздействия. Эта
особенность значительно облегчает ежедневную работу радиотерапевта по подготовке
пациента к лечению.
Автоматический контроль энергии пучка
Точная и стабильная энергия пучка обеспечивается чувствительным электронным блоком,
который управляет термоэлектронной эмиссией пушки, получая сигналы из многоэлектродной
ионизационной камеры, расположенной в траектории пучка излучения. Эта система
управления исключает необходимость механических щелей в траектории пучка для
регулирования энергии, что приводит к увеличению рассеянного излучения.
Нормирование шкалы индикаторов положения
Индикация угловых и линейных положений может быть выбрана в соответствии со
следующими нормативными документами, регламентирующими требования к координатам и
шкалам:
• IEC 61217
• IEC 60601-2-1
• Биполярные приборы (Elekta)
Технические характеристики гентри
Диапазон вращения гентри; 365“ (±182,5“)
Диапазон вращения гентри в клиническом
режиме
От 0° до 360“
Дополнение к инструкции но применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta inanity с принадлежностями»
30
--- стр. 35 ---
Нестабильность положения изоцентра при
вращении гентри:
±0,5® по цифровой шкале
Разрешающая способность угловых
индикаторов:
0,1° по цифровой шкале
Скороаь вращения: 0-1 об/мин с плавной регулировкой
Габаритные размеры барабана гентри
(ДхШхВ)
2190 x1390 x2220 мм
Вес барабана гентри 1636 кг
Габаритные размеры Основания гентри
(ДхШхВ)
2100 х 1060 X 700 мм
Масса Основания гентри 435 кг.
Нестабильность положения изоцентра при
вращении гентри
Не более 1 мм
Питание моторов вращения гантри 26 В
Технические характеристики МУ1К Agility системы мониторирования дозы (СМД)
Количество лепестков коллиматора
Номинальная высота лепестка
Диапазон вращения коллиматора
Диапазон вращения коллиматора в клиническом режиме
Масса М/Ж
Габаритные размеры МЛК (ДхШхВ)
Питание МЛК
Расстояние от МЛК до изоцентра
160 шт. (80 пар)
9 см
365“
От 0° до 360“
420 кг
890 X 800 X 645 мм
24 В
45 см
Ширина проекции центральных лепестков коллиматора на плоскость 5 мм
изоцентра
Ширина проекции остальных лепестков коллиматора на плоскость 5 мм
изоцентра
Максимальная эффективная скорость движения лепестков [ 3,5 см/с
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская ElekUi Infinity с принадлежностями»
31
--- стр. 36 ---
коллиматора
Максимальная эффективная скорость движения лепестков
коллиматора, включая движение направляющей _ __
Возможность ассиметричного движения лепестков коллиматора от
середины поля в плоскости ротации
Максимальная утечка радиационного поля через лепестки
коллиматора
Скорость вращения головки для установки в исходное положение,
^ксимум
Скорость вращения МЛК для динамических методик облучения,
максимум __ _ _ _ ^
Скорость перемещения проекции лепестка на расстоянии 100 см от
мишени ______
Скорость перемещения проекции лепестка на расстоянии 100 см от
/^и^^и совместно с динамической направляющей лепестков
Скорость диафрагмы
6,5 см/с
Есть
0,5%
12 град. / сек
6 град. / сек
До 3,5 см/сек
Полутень радиационного поля, определяемая как расстояние между
областями со значениями поглощенной дозы 80% и 20% от значения
поглощенной дозы в изоцентре
Интервал значений клиновидного фильтра
До 6,5 см/сек
До 9 см/сек
6 мм
Средняя утечка радиационного поля через лепестки коллиматора
Количество ионизационных камер
Диаметр описываемой окружности центром перекрестия светового
поля при вращении УФП на РИП 100 см _____
Диаметр описываемой окружности центром перекрестия светового
поля при вращении УФП на уровне пола _____
Независимое перемещение лепестков МЛК
Абсолютные отклонения показаний устройства определения
расстояния на расстоянии источник-поверхность (РИП) 100 см ____
Максимальное расстояние, на которое края соседних лепестков МЛК
могут быть шещены друг относительно друга
Минимальное расстояние между противолежащими лепестками МЛК
в проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
источника тормозного
^лучения (мишени)
I Максимально задвинутое положение лепестка от центральной линии в
! проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
•_|^сточни|« тормозного излучения (мишени).
Максимально выдвинутое положение лепестка за центральную линию
в проекции на плоскость изоцентра, т.е. на расстоянии 100 см от
источника тормозного излучения (мишени)^
Точность положения лепестка относительно других лепестков
(измеренная на высоте лепестков)
Геометрическая граница области, экранируемой одним лепестком, в
плоскости изоцентра в центральной области поля (2x2 см^).
Суммарный коэффициент пропускания сквозь материал лепестков
МЛК и между смежными лепестками
От о до 60 град.
0,375%
2
Не более 1 мм
Не более 2 мм
наличие
±1 мм
20 см
0,5 см
20 см
15 см
0,1 мм
5 мм
<0,5%
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принодлежностялш»
32
--- стр. 37 ---
Минимальный размер поля облучения на расстоянии 100 см от
_мишени
Максимальный размер поля облучения на расстоянии 100 см от
_мишени
Точность формирования границы поля на расстоянии 100 см от
мишени обеспечиваемая системой позиционирования лепестков
Регистрация и документирование всех параметров системы МЛК,
характеризующих облучение во время лечебного сеанса
Отношение значения мощности поглощенной дозы при закрытых
лепестках коллиматора в любой точке вне круга радиусом 200 см с
центром на оси пучка к дозе на оси пучка при полностью открытых
лепестках
Значение полутени радиационного поля, определяемой как
расстояние между областями со значениями поглощенной дозы 80 % и
20 % от значения поглощенной дозы в изоцентре для поля размером
10 X 10 см"
Значение полутени радиационного поля, определяемой как
расстояние между областями со значениями поглощенной дозы 80 % и
20 % от значения поглощенной дозы в изоцентре для поля размером
35 X 35 см"
Охранная система, предотвращающая столкновение МЛК с пациентом,
столом или посторонними предметами
Стационарный конструктивный элемент, закрывающий механизм
перемещения лепестков МЛК, снятие и удаление которого возможно
только с помощью инарумента.
Независимые первичная и вторичная системы мониторирования дозы
Диапазон измерения мощности дозы первичной и вторичной СМД
Разница между максимальным и минимальным значениями
показаний первичной и вторичной СМД при любых углах гантри
Изменения показания первичной и вторичной СМД от среднего
значения при вращении гантри
При вращении гантри во всём его диапазоне вращения максимальное
отклонение среднего значения соотношения между измеренными
значениями в единицах шкалы монитора дозы и поглощенной дозы от
среднего арифметического максимального и минимального значений
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от мощности
дозы
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от суммарной
дозы
Воспроизводимость выходной дозы на мониторную единиц
Линейность мощности дозы
Зависимость выходной дозы на мониторную единицу от угла гентри
Зависимость симметрии пучка тормозного излучения от угла гентри и
коллиматора
Максимальное отклонение измеренной поглощенной дозы от
0,5 X 0,5 см
40 X 40 см
1 мм
Наличие
<0,2% максимум;
<0,1% среднее
<5,5 мм
<6,0 мм
Наличие
Наличие
Наличие
0-10 000 МЕ/мин
<3%
<2%
±1,5% или ±1,5 ME
(большее значение)
±1% или ±1 ME
1% или 0,5 ME при
постоянном угле
гантри
±1% или ±1 ME
±1% или ±1 ME
/мин
±1,5% или ±1,5 ME
±1,5%
<1%
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система роботизироваиная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
33
--- стр. 38 ---
произведения измеренного значения в единицах шкалы монитора
дозы и коэффициента пропорциональности _________________
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 1 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии и при
подведении этого же 1 Гр сразу после того, как ускорителем было
отпущено 100 Гр (данная величина выражается в процентах от
среднего значения отношений мониторных единиц дозы к
поглощённой дозе при подведении первого 1 Гр) ____________________
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 4 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии и последних 4
Гр в серии последовательных циклов «облучение 4 Гр - перерыв 10
минут» на протяжении 8 часов (данная величина выражается в
процентах от среднего значения отношений мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении первых 4 Г р ) _______________
Максимальная разница между отношением мониторных единиц дозы
к поглощённой дозе при подведении 1 Гр после длительного (не менее
3 часов) пребывания комплекса в исходном состоянии на протяжении
5 суток (данная величина измеряется раз в сутки и выражается в
процентах от среднего значения измеренных отношений мониторных
единиц дозы к поглощённой дозе) _________________________
Максимальная разница между углом поворота гантри и углом,
полученным в результате деления количества мониторных единиц
дозы на величину «количество мониторных единиц на угол», когда эта
величина является постоянной при подвижном облучении ___________
Устройство формирования пучка, оснащенное цифровым индикатором
размеров радиационного поля тормозного излучения. _______________
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей по точкам 50 % поглощенной дозы для поля размером
10x10 см'
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей по точкам 50 % поглощенной дозы для поля размером
40x40 см'
Максимальная разница между размерами полей, устанавливаемыми
по цифровому индикатору, и размерами полей, измеряемыми вдоль
главных осей
по точкам 50 % поглощенной дозы для поля максимального размера.
Световой индикатор поля на входной поверхности с помощью
светового луча ______________
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
размером 10 х 10 см'
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %_____
<1%
<1%
<1%
< 0,1‘
Наличие
<1 мм
<1% от размера
поля
<2 мм
Наличие
<1 мм
<2 мм
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infini^ с принадлежностями»
34
--- стр. 39 ---
поглощенной дозе, на расстоянии, превышающем нормальное
расстояние его в 1,5 раза для поля размером 10 х 10 см^
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
максимального размера.
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей между
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на нормальном расстоянии облучения для поля
размером 1,0 х 1,0 см^
Максимальное расстояние, измеренное вдоль главных осей ме>кду
любым краем светового поля и точкой, соответствующей 50 %
поглощенной дозе, на расстоянии, превышающем нормальное
расстояние его в 1,5 раза для поля размером 1,0 х 1,0 см^
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на нормальном расстоянии облучения.
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на расстоянии, превышающем нормальное расстояние
облучения в 1,5 раза
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на нормальном расстоянии облучения для полей,
используемых при проведении стереотаксической радиотерапии
Максимальное расстояние между центрами радиационного и
светового полей, сформированных с помощью многолепесткового
коллиматора на расстоянии, превышающем нормальное расстояние
облучения в 1,5 раза для полей, используемых при проведении
^ереотаксической радиотерапии
Изменение размеров радиационного поля тормозного излучения,
определенных по точкам 50% поглощенной дозы, при серии
измерений
Рассогласование между размерами радиационного и светового полей
для поля размером до 20 х 20 см^
Рассогласование между размерами радиационного и светового полей
для поля размером более 20 х 20 см^
Значение средней освещенности светового указателя поля на
поверхности, перпендикулярной к оси пучка излучения при
нормальном расстоянии облучения
Коэффициент контрастности освещения на краях светового указателя
поля с корректировкой на окружающее освещение для двух точек,
отстоящих друг от друга на 3 мм
<2 мм
±1 мм
±2 мм
<1 мм
<2 мм
<1 мм
<1 мм
й f
<1 мм
<1 мм
<1%
поля
40 лк
400%
Наличие
от размера
Устройства для индикации оси пучка излучения на входе в тело
пациента в составе системы устройства формирования пучка
Максимальное отклонение индикации центральной оси пучка <2 мм
излучения от фактической (реальной) центральной оси пучка
излучения на входе этого пучка излучения в тело пациента в диапазоне
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Efekla Infinity с принадлежностями»
35
--- стр. 40 ---
расстояний от мишени (источника излучения) от 75 см до 125 см.
Индикаторное устройство - механический передний центратор и
устройство определения расстояния в устройстве формирования пучка
Максимальное отклонение индикаторного расстояния на нормальном
расстоянии ________________________
Максимальное отклонение индикаторного расстояния на расстоянии,
отличающимся от нормального на ± 25 см. _______________
Максимальное смещение между осями противоположных
радиационных полей при углах наклона и крена радиационной
головки, равных нулю
Поглощённая доза, обусловленная утечками радиации, в любой точке
горизонтальной поверхности, проходящей через изоцентр, вне области
пучка, в любой точке поверхности сферы радиусом 50 и 100 см и
центром мишени вне области пучка, а также в точках на линии,
расположенной на расстоянии 100 см за мишени параллельной оси
пучка
_________________________
Наличие
±1 мм
±2 мм
±1 мм
<0,1% от дозы в
центре
6.2. Система управления ускорительного комплекса
Система стереотаксическая радиотерапевтическая Infinltyc принадлежностями поставляется
вместе с рабочими станциями, созданными для управления процедурой облучения.
Количество входящих в комплект рабочих станций определяется клиническими задачами и
варьируется в зависимости от оборудования конкретного медицинского учреждения.
Система управления ускорительного комплекса (также может обозначаться, как Система
объединенной вычислительной платформы (ССР)) представляет собой систему управления
лучевой терапией.
Система управления ускорительного комплекса включает стойку управления ССР (стойку ССР),
клавиатуру, мониторы, мышь и программное обеспечение Integrity^”. Integrity™ представляет
собой программу, позволяющую управлять линейным ускорителем. Все клинические функции
доступны с пользовательского интерфейса Integrity™. Программы Integrity™ и IntelliMax Agent
устанавливаются как виртуальные машины (VM) и поддерживаются корпоративным сервером.
В систему ССР также входит компьютер управления ССР (система записи и верификации) и
компьютер монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете (TRM).
Система управления необходима для контроля работы ускорителя, отдельных узлов, их
пространственных смещений и координации их совместной работы.
Управление ускорителем осуществляется из пультовой комнаты. Параметры работы
ускорителя, положения стола и лепестков коллиматора отображаются так же на специальных
мониторах системы управления, расположенных в процедурной. Ручное управление аппаратом
осуществляется при помощи многофункциональной клавиатура консоли управления.
Управление системой 1пАп11уосуществляется с помощью специализированного аппаратно-
программного комплекса, состоящего из рабочей станции, на которой устанавливается
специализированное программное обеспечение, интерфейсных шкафов с блоками
электроники, каждый из которых осуществляет аппаратное управление всеми узлами
ускорительного комплекса. Указанный аппаратно-программный комплекс ответственен как за
управление ускорителем в клиническом режиме, т.е. инициирование облучения, его контроль,
прерывание, окончание и запись финальных параметров облучения, так и за работу системы в
сервисном режиме, необходимом для настройки системы, поиска и устранения
неисправностей.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
36
--- стр. 41 ---
Стойка управления ССР
ч
Стойка ССР включает следующие компоненты:
• Компьютер РВ
• Сетевое устройство хранения данных (NAS)
• Переключатель Ethernet
• Решение для управления сетью и безопасностью (включая брандмауэр)
• Корпоративный сервер
• ИБП
Данные компоненты поставляются в сборе, собранные в единый системный шкаф со
следующими габаритыми и характеристиками электропитания:
Стойка ССР natmmm значение
высота 700 мм
ширина 600 мм
глубина 900 мм
масса 150 кг
Номинальное
напряжение сети
220 В, 50 Гц
Номинальное ток
сети
16 А
Номинальная
мощность ИБП
1980 Вт
Габариты ИБП
(ШхГхВ)
441x522x86,2 мм
Дополнение к ннструк1Ц1И по применению Медицинского Изделия (МИ)
ч С и с т е м а р о б о т и з и р о в а н н а я рпдиотералевтическая медицинская E le k t a I n f i n i l y с п р и н а д л е ж н о с т я м и »
37
--- стр. 42 ---
Масса 28,5 кг
Рабочая станция системы управления ускорителем
Системный блок Напольной установки
Габариты системного блока Не более 250 х 700 х 600 ± 10% мм
Процессор Не ниже Intel® Соге^“ 15 10600 (комплектация
четыре ядра, 3.3 ГГц, 65Вт)
Оперативная память Не менее 16 Гб
Жесткий диск Не менее 200 ГБ
Дисковод DVD+RW Наличие
Тип накопителя жёстких дисков SSD
Масса 15 кг
Входное напряжение 100-240 В перем. тока или 115/230 В перем. тока;
__________ 50/60 Гц
Потребляемая мощность 265 Вт
Монитор Стандартный монитор TFT/VGA
Диагональ Не менее 19 дюймов
Габариты монитора Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
Максим.разрешение дисплея Не менее 1280x1024
контраст изображения Не менее 1000:1
динамическая контрастность Не менее 10000000:1
яркость Не менее 250 кд/м2
Внешний вид ИБП ССР
Иноик И н вж Н е
П ктание Вкл аиом утвпоое
(эепвиый) (мелтый)
1 I 1 I I
В и о х Bbqq Кнопка
вкгУВыкл
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
38
--- стр. 43 ---
Управлять рядом функций ускорительного комплексом также можно с помощью пультов
для ручного управления из процедурной комнаты, где их может располагаться до 3 шт. Пульт
управления соединения с сиаемой по средствам провода и крепится справа и слева от гентри
ускорителя.
П у л ь т ы управления м о г у т быть д в у х типов (отличие заключается только в бооме корпуса.
бункциональных отличий нетк
«и; f U U
253 мм
[
О
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy'^, E/ekta
Infinity^**, Versa HD^'^
Многофункциональная клавиатура (FKP)
Многофункциональная клавиатура (FKP) предназначена для управления следующими
функциями:
- позволяет остановить лучевое воздействие и все перемещения;
- прерывает генерацию МВ-излучения;
- начать подачу МВ-излучения;
- позволяет запустить автоматическую настройку положения гентри и вращения коллиматора;
- перемещаться назад («) и вперед (») между экранами на дополнительном мониторе;
- начинает настройк параметров установки;
- позволяет запустить автоматическая установка стола или функцию дистанционно
управляемого автоматического перемещение стола (RATM);
- позволяет вернуть панель МВ-детектора в исходное положение;
- позволяет начать подачу кВ- излучения;
- прерывает генерацию кВ-излучения.
Д опол н ен ие к и н с т р у кц и и по п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с ко го И зд е л и я (М И )
«Систелю роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
39
--- стр. 44 ---
(j9
^ ^ ^
Многофункциональная клавиатура консоли управления
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy®, Elekta
Infinity™, Versa HD™
Дисплей мониторных единиц пучка
Дисплей мониторных единиц пучка (BMDM) подключается к блоку управления терапией. При
сбое электропитания подача питания на модуль BMDM продолжается в течение не менее 20
минут. Этого времени достаточно для записи показания BEAM MU (Мониторные единицы
пучка).
В соответствии с правилами безопасности, оператор, проводящий облучение пациента,
должен иметь возможность визуального наблюдения за пациентом. Для этого устанавливается
система внутренней связи и виделнаблюдения за пациентом, в составе которой имеются
телекамеры цветная или черно-белая, рабочая станция Intercom и вспомогательный монитор
системы внутренней коммуникации, позволяющие видеть пациента в режиме реального
времени. Кроме того, имеется система внутренней связи, обеспечивающая возможность
удаленного голосового общения с пациентом или персоналом клиники.
Примечание: подробнее см. Руководство по эксплуатации, том 1 для: Elekta Synergy^ Elekta
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
40
--- стр. 45 ---
Infinity^^, Versa
Программное обеспечение Ehkta IntelHMax
0 Реализует возможность удаленного доступа к системе Infinlty/yiB сервисных и
диагностических целей и операций.
о Отвечает за снятие данных и формирование отклика ускорителя на выставляемые
параметры.
Удаленный доступ к системе Infinity (да л ее - медицинский продукт компании Elekta) является
способом совместного использования рабочего столЭ; обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеанса удаленного доступа выполняется соединение двух компьютеров.
Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
Пользователь в медицинском учреждении — это пользователь, работающий с
продуктом компании Elekta в медицинском учреждении. Например, врач-радиотерапевт или
медицинский физик.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax — это уполномоченный компанией
Elekta пользователь, который может проводить удаленное обслуживание одного или
нескольких продуктов компании Elekta. Данный пользователь находится вне медицинского
учреждения.
При использовании удаленного доступа к медицинскому устройству через ПО IntelliMax
пользователь медицинского продукта компании Elekta, находящегося в медицинском
учреждении, должен инициировать процедуру доступа и предоставить разрешение. Запустить
сеанс можно только через систему продукта компании Elekta в медицинском учреждении.
В зависимости от целей удаленного доступа для каждого подключенного продукта компании
Elekta программа IntelliMax может выполнять мониторинг/сбор данных следующих типов:
• Конфигурация в режиме реального времени и данные систем управления
• Данные о состоянии системы и лицензии продукта компании Elekta, хранящиеся в
реестре Microsoft® Windows®
• События приложения/системы Microsoft Windows
• Файлы журналов ПО компании Elekta
• Данные о конфигурации и калибровке устройства и файлы журнала
• Файлы журналов операционной системы
Защищенные сведения о состоянии здоровья (по которым можно идентифицировать личность
пациента) или иные личные данные пациента не передаются в систему IntelliMax.
6.3 Процедурный терапевтический стол Precise Treatment Table
Процедурный терапевтический стол (стол для пациента Precise Treatment Table) представляет
собой универсальный стол, предназначенный для размещения пациента во время лучевой
терапии и симуляции.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Jn^nity с принадлежностями»
41
--- стр. 46 ---
Общий вид стола для пациента
(1) Каретка X-Y
(2) Дека стола
(3) Модуль интерфейса пользователя
(4) Колонна с подъемно-поворотным
механизмом
(5) Изоцентрическое вращающееся основание
(6) Основание
Состав:
База основания стола^
Колонна с подъемно-поворотным механизмом
Дека для пациента, удлинитель для деки
Съемные рельсы для крепления фиксирующих устройств
Круглая шкала отображения углов поворота
Защитные кожухи и крышки
Крепежные элементы и комплектующие для монтажа
Комплект кабелей для монтажа
Крышки для пола
Технические характеристики:
Параметр Значение*
Диапазон вертикального движения от 650 мм до 1750 мм
Диапазон вертикального движения в
клиническом режиме
От - 500 до +500 мм
Скорость вертикального движения от 0,2 см/сек до 4,0 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон поперечного движения в каждую
сторону
250 мм
Диапазон поперечного движения в каждую
сторону в клиническом режиме
250 мм
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
42
--- стр. 47 ---
Скорость поперечного движения от 0,2 см/сек до 4,5 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон продольного движения От 0 до 1000 мм
Диапазон продольного движения в
клиническом режиме
От 0 до 1000 мм
Скорость продольного движения от 0,2 см/сек до 4,5 см/сек с плавной
регулировкой
Диапазон изоцентрического вращения ±95** (общий угол поворота 190°)
Диапазон изоцентрического вращения в
клиническом режиме
От 270“ до 90° (общий угол поворота 180°)
Скорость изоцентрического вращения от 0,3* см/сек до 5* см/сек с плавной
регулировкой
Точность поступательного движения ±1 мм
Точность вращательного движения ±0,5“
Максимальный вес нагрузки 250 кг
Габаритные размеры стола (ДхШхВ)* 1295x643x113 мм
Номинальная максимальная общая масса
стола
1250 кг
Номинальное напряжение 220±10% В; 50±10% ГЦ
Модули интерфейса пользователя
С обеих сторон стола пациента расположены два модуля интерфейса пользователя , на которых
находятся приборы управления продольным и поперечным движением стола,
изоцентрическим вращением и вертикальной регулировкой по высоте. Большинство операций
могут также быть выполнены вручную. Вращение стола вокруг стойки осуществляется вручную.
Диапазон движения
• Подготовка пациента облегчена благодаря мониторам на панелях управления в
процедурном кабинете, на которых отображаются параметры позиционирования,
пациента и информации о плане лечения.
• Вид представления информации на мониторах процедурного кабинета может быть
скорректирован в соответствии с местной лечебной практикой.
Станлаотные молули интео(Ьейса пользователя
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
43
--- стр. 48 ---
(1) Кнопка отпускания стопорного (7)
механизма вращения колонны
COLUMN BRAKE (Стопор колонны)
(2) Не используется (8)
(3) Кнопка отключения устройства (9)
защиты от столкновений
(4) Кнопка аварийной остановки (10)
двигателей STOP MOTORS
(Остановить двигатели)
(5) Кнопка отпускания тормоза (И)
иэоцентрического вращения
1SO-R0TAT1ON BRAKE (Тормоз
изопетрического вращения)
(6) Кнопка отпускания тормоза
ноперечного/продолыюго
перемещения LAT/LONG BRAKE
(Тормоз поперечного/продольного
перемещения)
Дисковый регулятор
скорости/направления
и-зоцентрического враи1ення
IS0-R0TAT10N (Изоце 1гтрическое
враи|сние)
Дисковый регулятор
скорости/направления поперечного
неремещеиия LATERAL (Поперечное)
Кнопка «Movement ENABLE-
(Разрешение перемещения)
Дисковый регулятор
скорскти/направления продольного
движения LONGITUDINAL
(Продольное)
Дисковый регулятор
скорости/направления перемещения по
высоте HEIGHT (Высота)
На Рис. Выше показан стандартный модуль и
столадля лучевой терапии, сторона А — слева,
стороны А.
нтер((>ейса пользователя на каждой стороне
Сторона В является зеркальным отражением
Молуль интерфейса пользователя с независимыми поолольным/попеоечным тормозами
Модуль интер(1)ейса пользователя с независимыми продольным/поперечным тормозами На
Рис. ниже изображен альтернативный модуль интер(|>ейса пользователя с независимыми
продольным/поперечным тормозами, снабженный кнопками продольного и
поперечноготормоза. Альтернативный модуль интерфейса пользователя полностью идентичен
стандартному, за исключением элементов (2) и (6).
Дополнение к инструкции ио применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
44
--- стр. 49 ---
(1) Кнопка отпускания aonopHoi-o
механизма вращения колонны
COLUMN BRAKL (Стопор колонны)
(2) Кнопка отпускания тормоза
поперечного перемещения I.AT
BRAKL (Тормоз поперечного
вращения)
(3) Кнопка отключения устройства
защиты от столкновений
(4) Кнопка аварийной остановки
двигателей STOP MOTORS
(Остановить двигатели)
(5) Кнопка отпускания тормоза
изоцентрического вращения
ISO-ROTATION BRAKE (Тормоз
изоцентрического вращения)
(6) Кнопка отпускания тормоза
продольного перемещения LONG
BRAKE (Тормоз продольного
перемещения)
(7)
(8)
(9)
Дисковый регулятор скоростиУнаправления
изоцентрического вращения
IЮ-ROГATION (Изоцентрическое
н }Х1щение)
Дисковый регулятор
скорости/направлекия поперечного
перемещения LATERAL (Поперечное)
Кнопка «Movement ENABLE»
(Разрешение перемещения)
(10) Дисковый регулятор
скорости/направлепия продольного
перемещения LONGITUDINAL
(Продольное)
(1 1 ) Дисковый регулятор
скорости/направлепия перемещения
по высоте HEIGHT (Высота)
6.4 Система управления синхронизацией Response
Синхронизация представляет собой процедуру, посредством которой внешняя система
или выполняемая вручную задача приостанавливает лучевое воздействие на основании
сведений о положении пациента.
Функции синхронизации можно использовать совместно с системой контроля
положения тела пациента, одобренной компанией Elekta. Для получения более
Дополнение к инстругщин но применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Jnpnily с принадлежностями»^
45
--- стр. 50 ---
подробной информации о системе контроля положения тела пациента обратитесь к
производителю данной системы.
Система контроля положения тела пациента должна быть подключена к системе
Response для выполнения автоматической синхронизации. Система управления
синхронизацией Response представляет собой интерфейс между системой контроля
положения тела пациента и линейным ускорителем Elekta. Данная система работает
независимо от систем планирования терапии и систем записи и верификации. Система
контроля положения тела пациента посылает системе Response сигналы о прерывании
МВ-излучения или продолжении излучения (выключение/включение излучения). Если
система Response включена, она передает сигналы линейному ускорителю. Модуль
управления Response всегда показывает режим системы клиническому пользователю.
Модуль управления Response подключается к линейному ускорителю интерфейсными
кабелями (см. рис. Разъемы).
параметр значение
длина 158 мм
ширина 90 мм
высота 35 мм
Масса 0,25 кг
Электропитание
Номинальное
напряжение
220±10% В; 50±10%
гц
Номинальный ток 0,5 А
(1) Светодиод USB-подключения
(2) Светодиод релейного блока
(3) Светодиод включения/выключения
синхронизации
(4) Светодиод, указывающий на включение или
сбой синхронизации
(5) Кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ
‘Предельно допустимое отклонение значений +/-Ю%
Класс электробезопасности в соответствии с КЛАСС 1
IEC 60601-1
Дополнение к инпрукции по применению Медицинского Изделия (МИ)
^Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
46
--- стр. 51 ---
Степень защиты от
поражения электрическим током
Контактные Элементы типа В
Рабочая часть типа В
6.5 Система портальной визуализации fViewGT.
Система iViewGT обеспечивает получение мгновенных плоскостных МВ-изображений в
формате 2D, что дает возможность выполнять корректировку позиции пациента в онлайн
режиме.
Состав системы:
- Держатель-манипулятор с плоским цифровым детектором iViewGT -1 шт.;
- Рабочая станция управления iVlewGT-1 шт.
Детектирование изображения
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Иэделия (МИ)
^Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
47
--- стр. 52 ---
Детектирование изображения осуществляется плоским панельным матричным детектором,
основанным на технологии аморфного кремния и разработанным для повышения качества
изображения и облегчения использования.
Детектор поддерживается автоматическим выдвижным манипулятором, который управляется
ручным контроллером на пульте управления линейного ускорителя. Манипулятор присоединен
к гентри линейного ускорителя, и может быть быстро выдвинут, сложен и помещен в позицию
облучения для получения изображений под любым углом. Полностью выдвинутый
манипулятор предоставляет оператору неограниченный доступ к любой точке вокруг
линейного ускорителя и системы позиционирования пациента. Снимок выполняется, когда
рентгеновские лучи, проходящие сквозь тело пациента, активируют сцинтиллятор и аморфно
кремниевая панель улавливает образовавшийся световой импульс. Точное позиционирование
и в высшей степени стабильное и жесткое крепление манипулятора детектора iViewGT
помогает обеспечить точность информации о позиционировании и, следовательно, точность ее
интерпретации.
Получение изображений
После выбора пациента в системе iViewGT можно сделать одиночный, двойной,
множественный снимок или записать видео в процессе облучения, используя дефолтные
настройки, выбранные в соответствии с анатомическими характеристиками пациента. В ходе
одного воздействия облучения можно получить от одного снимка до серии видео. Кроме того,
в ходе одного облучения можно получить более одной серии видео в зависимости от
установленного количества мониторных единиц (ME).
Алгоритмы получения изображений автоматически оптимизируют исходные данные прежде,
чем отобразить снимок на мониторе. В последствие изображение может быть подвергнуто
дальнейшей обработке, а затем сохранено в файле пациента.
Получение изображений - автоматический выбор пациента
Оператор может установить систему iViewGT в режим автоматического выбора пациента. Эта
функция позволяет автоматическое создание или выбор файла пациента в соответствии с
системой и ходом его лечения. После этого процесс получения изображений будет полностью
автоматизирован для выбранного пациента. Весь процесс не требует вмешательства оператора
на пульте управления iViewGT.
Получение изображений - верификация IMRT и VMAT
Система iVtewGT дает возможность визуализации отдельных фрагментов процесса лучевой
терапии модулированной интенсивности (IMRT) в режиме реального времени путем
выполнения непрерывных снимков в одиночном, множественном или видео режиме.
Визуализация процесса объемно-модулированного облучения (VMAT) в режиме реального
времени возможна путем непрерывной съемки в видео режиме.
Отображение изображений
Данные пациента и относящиеся к нему изображения отображаются на одном мониторе с
высоким разрешением. Каждый пациент имеет уникальную запись, под которой хранится вся
относящаяся к нему информация и изображения. Получить доступ к симулятору, информации о
подготовке многолепесткового коллиматора и пленкам планирования DDR (цифровое
восстановление рентгенограммы) можно через сеть, используя DICOM или другой сетевой
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
48
--- стр. 53 ---
формат файла, или через сканер камеры. Эта информация сохраняется в файле пациента в
качестве справочных изображений в ходе лечения.
После выбора пациента справочные изображения автоматически отображаются на экране для
изучения и сравнения.
Все изображения, полученные в линейном ускорителе и симуляторе, сохраняются с размерами
для точных измерений и сравнения. После получения изображения iVlewGT оно автоматически
отображается рядом со справочным изображением. Это дает возможность в реальном
времени сравнивать фактическое поле облучения с запланированным и в случае
необходимости осуществлять вмешательство.
Качество изображений
Главной особенностью системы iViewGT является быстрое получение высококачественных
изображений и автоматический контроль времени облучения в зависимости от дозы. В
соответствии с анатомическими особенностями конкретного пациента, анатомией области
облучения и техникой лечения IVlewGT оптимизирует дозу облучения для получения высокого
качества изображений.
Для получения одного 16-битного снимка IVlewGT как правило требуется 1МЕ (мониторная
единица). Захват изображения инициируется линейным ускорителем, что обеспечивает
постоянное повторяемое качества снимков.
Процесс расчета дозы и обработки радиографической пленки (в случае ее использования)
исключен. Требуемая низкая доза обеспечивает быстрый захват изображения и вывод его на
экран в режиме реального времени.
Анализ изображений
Доступ к изображениям IVlewGT можно получить с пульта управления. При работе, как в
независимом режиме, так и в сети, IVlewGT обеспечивает универсальные и простые в
использовании средства управления и обработки изображений. Изображения высокого
разрешения выводятся на отдельный 21" экран IVlewGT. Редактирование, печать и создание
аннотаций производятся при помощи привычного, специально разработанного интерфейса, в
котором используются знакомые иконки, ассоциированные выпадающие списки и экраны
помощи.
Множественные изображения, снятые за долю секунды можно просматривать как видео или
располагать рядом группами по 4. Любое изображение можно увеличить до полного размера
экрана для подробного изучения.
Изображения можно отображать в наиболее удобной форме. Доступны регулировки размера
окна, уровня серого, масштабирование, улучшение края для анатомических областей с
меньшим дифференциалом плотности, инверсия легких и костей для идентификации мягких
тканей. Изображения можно увеличивать, масштабировать, измерять, переворачивать и
вращать для удобства сравнения.
Можно добавить к изображению полную аннотацию и сохранить ее вместе с изображением
для использования в качестве справочной информации в будущем, как это делается на
пленочных носителях.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
49
--- стр. 54 ---
Анализ изображений - регистрация изображений
Функция сравнения с шаблоном позволяет более точно сравнивать полученное изображение
со справочным изображением. Оператор может рисовать вокруг границ поля, анатомической
области или области изучения на справочном изображении и наложить шаблон на
соответствующий актуальный снимок. После этого шаблоны можно перетащить в правильную
позицию для выявления смещения изображения. Смещение отобразится на экране в цифровом
выражении.
Дополнительная функция вращения при сравнении с шаблоном позволяет пользователю
вращать шаблон, совмещенный с актуальным изображением. Смещение записывается в
журнал изображения и отображается вместе с другими результатами смещений.
Утверждение изображений
Клинический врач может добавить любую аннотацию и, при условии владения
соответствующим разрешением пересмотра, утвердить или отклонить изображение онлайн в
системе VIewGT линейного ускорителя. При выборе пациента на рабочем терминале iViewGT
линейного ускорителя оператору будет автоматически представлен весь список необходимых
действий. Все действия, производимые в системе, фиксируются в полном контрольном
журнале. Изображения могут быть экспортированы в программу управления изображениями
MOSAIQ.
Технические характеристики
Параметр Значение
Расстояние от лицевой поверхности гентри
до изоцентра
124 см
Фиксированное расстояние источник-
детектор от изоцентра
60 см
Поле обзора по отношению к изоцентру 26 X 26 см при положении головки 0“
Скорость получения изображений 7,7 кадров в сек.
Изоцентрическая точность 2 мм
Поле смещения во всех направлениях 11,5 см
Разрешение изображения 1024x1024x16 бит
Размер пикселя в изоцентре 0,25 см
Размер пикселя в области детектора 0,4 см
Масса манипулятора с детектором 150±10% кг
Тип детекторной панели Аморфно кремниевый детектор
Масса детекторной панели 22±10% кг
Габариты детекторной панели 41X 41 см"
Габаритные размеры манипулятора с детектором в выдвинутом и исходном положениях:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизироваиная радиотерапевт1л<еская медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
50
--- стр. 55 ---
930 мм
U -. " Д
Габаритные размеры манипулятора с детектором в выдвинутом положении:
1509 мм + 115,0 мм в выдвинутом положении
Габаритные размеры манипулятора с детектором в исходном положении:
Дополненне к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
51
--- стр. 56 ---
305 мм
Пг
с
к— V *s
Масса манипулятора детектора 150 кг
Описание размеров и массы рабочей станции управления iViewGV
176 мм
т т
Размеры и масса рабочей станции управления IViewGF
парамшр Номинальное значение СШ«ниШ
Глубина 400 мм
Ширина 177 мм
Высота 420 мм
Масса 20 кг
Электрические характеристики рабочей станции управления iVlewGF”
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
52
--- стр. 57 ---
Параметр Значение
Номаинальное напряжение, частота 220±10% В; 50±10% Гц
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Минимальные требования к рабочей станции системы iViewGF
Системный блока Напольной установки
Габариты системного блока Не более 176 х 522 х 430 ± 10% мм
Процессор Не ниже Intel® Соге^” 15 4570S (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, б5Вт)
Оперативная память Не менее 4 Гб
Жесткий диск Не мене 500 ГБ
Операционная система Не ранее Windows 7
Мышь Оптическая мышь USB
Клавиатура Клавиатура со
стандартными кнопками
США/Европейская (QWERTY)
USB
Монитор Не менее 19"
Габариты монитора Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
6.6 Система объемного визуального контроля XVI
Общий вид системы объемного визуального контроля XVI на схеме
(1) Рентгеновская трубка (кВ-трубка) (3) Детекторная панель
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
53
--- стр. 58 ---
(2) Держатель-манипулятор рентгеновской трубки {4) Держатель-манипулятор детекторной панели
Система визуализации XVI разработана для передовой технологии радиационной терапии под
визуальным контролем и поддерживает режимы 2D, 3D и 4D изображений. Система включает
комплекс сложных визуализационных инструментов, позволяющих получать и использовать kV
изображения для точного позиционирования пациента.
(1) Рентгеновская трубка (кВ-трубка)
(2) Держатель-манипулятор рентгеновской трубки
Параметр Значение Единицы измерения
длина 1683 мм
ширина 544 мм
высота 813 мм
масса 127 кг
(3) Детекторная панель
(4) Держатель-манипулятор детекторной панели
Дополнение к инагрукции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infini^ с принадлежностями»
54
--- стр. 59 ---
Параметр Значение Единицы измерения
ширина 930 мм
глубина панели детектора,
когда панель детектора
закрыта
305 мм
Высота (закрыто) 1100 мм
Высота (открыто) 620 кг
Система объемного визуального контроля XVI (система визуализации XVI) -
интегрированная с ускорителем подвижная система получения томографических изображений
рентгеновским пучком по методике «Сопе-beamCT» для локализации мишени, верификации
плана облучения и позиционирования пациента (IGRT), разработана для передовой технологии
радиационной терапии под визуальным контролем и поддерживает режимы 2D, 3D и 4D
изображений. Система включает комплекс сложных визуализационных инструментов,
позволяющих получать и использовать kV изображения для точного позиционирования
пациента.
Система XVI — это электронное устройство визуализации для получения кВ-изображений. Она
предоставляет дополнительную информацию, обеспечивающую более точное
позиционирование пациента для облучения. Система XVI не предназначается для выполнения
диагностических процедур.
К компонентам системы XVI, устанавливаемым в процедурном кабинете относятся: кВ-трубка и
детекторная панель (матрица на основе аморфного кремния). КВ-трубка и детекторная панель
находятся друг напротив друга на барабане гентри цифрового ускорителя. Для получения
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Системо роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
55
--- стр. 60 ---
изображений с помощью системы XVI необходимо выдвинуть трубку кВ-источника и
детекторную панель.
Также в аппаратной комнате устанавливается кВ-генератор.
Состав системы:
• Рентгеновская трубка -1 шт.;
• Держатель-манипулятор рентгеновской трубки -1 шт.;
• Детекторная панель -1 шт.;
• Держатель-манипулятор детекторной панели -1 шт.;
• кВ - генератор -1 шт.;
• Стандартный набор кассет коллиматора и фильтрующих кассет, в составе:
- Кассета коллиматора S10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора S20 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора М2 - не более 2 шт. (при необходимости);;
- Кассета коллиматора М10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора MI5 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора М20 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L2 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L10 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора L20 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора 15х 15 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDI S - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDIM - не более 2 шт. (при необходимости);
- Кассета коллиматора CTDI L - не более 2 шт. (при необходимости);
- Фильтрующая кассета F0 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Фильтрующая кассета F1 - не более 2 шт. (при необходимости);
- Калибровочная фильтрующая кассета CAL1 - не более 2 шт. (при
необходимости);
- Калибровочная фильтрующая кассета CAL2 - не более 2 шт. (при
необходимости);
• Рабочая станция управления системой XVI -1 шт.
Технические харакгерисшки Система объемного визуального контроля XVI
Максимальная длина объёма реконструкции 26 см
Диаметр поля зрения реконструкции 50 см
Материал анода W, Re, Мо, графит
Низкоконтрастное разрешение проекционного
изображения, полученного на тестовом
объекте
<2,7%
Пространственное разрешение проекционного
изображения, полученного на тестовом
объекте
>1,4 пар линий/см
Низкоконтрастное разрешение
томографического изображения, полученного
на тестовом объекте
<3,0%
Пространственное разрешение
томографического изображения, полученного
на тестовом объекте
>10 пар линий/см
Дополяенве к ивструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
"Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
56
--- стр. 61 ---
Апертура для визуализации и лечения 90 см
Размер активной области детектора 41 X 41 см'
Матрица изображения детектора 1024 X1024
Минимальное напряжение на рентгеновской
трубке
70 кВ
Максимальное напряжение на рентгеновской
трубке
150 кВ
Отклонение напряжения от номинала 1%
Минимальный анодный ток на рентгеновской
трубке
10 мА
Максимальный анодный ток на
рентгеновской трубке
500 ± 5% мА
Минимальное время экспозиции 1 мс±(1%+0.1 мс)
Максимальное в время экспозиции 10 000 мс±(1%+0.1мс)
Расстояние от фокуса до детектора 100 см
Размер малого фокусного пятна 0,4 мм
Размер большого фокусного пятна 0,8 мм
Входная мощность анода рентгеновской
трубки (для малого фокуса)
15 кВт
Входная мощность анода рентгеновской
трубки (для большого фокуса)
45 кВт
Рабочий диапазон нити накала для малого
фокуса:
Напряжение
Ток
2,5-4,5В
3,3-4,5А
Рабочий диапазон нити накала для большого
фокуса:
Напряжение
Ток
5,0-10,8В
3,5-5,0А
Ток накала в режиме ожидания 3,0 А
Количество теплоты в аноде рентгеновской
трубки
600 кТЕ (450 кДж)
Максимальный коэффициент рассеивания
тепла анода
1700 кВт, 2.3 кТЕ/сек
Размер анодного диска 101 мм
Угол наклона анода 14“
Номинальная скорость вращения анода 9 000 об/мин
Количество теплоты в рентгеновском
излучателе
1200 кТЕ (888 кДж)
Скорость охлаждения анода и корпуса с
дополнительным вентилятором
705 ТЕ/сек
Собственная фильтрация излучения при
напряжении
100 кВ
1,4 мм алюминия
Добавленная фильтрация 2,6 мм А1 и 0,1 мм Си
Номинальная непрерывная потребляемая
мощность для сборки, с вентилятором
550 Вт
Дополнение к инпрукцин по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотералевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежноспишиу
57
--- стр. 62 ---
Совмещение центра радиационного MV поля
с изоцентром kV
1 мм
Значения анодного напряжения и анодного
тока, при которых достигается максимальная
электрическая мощность (для
рентгенографии)
80 кВ-пик 500 мА
100 кВ-пик 400 мА
125 кВ-пик 320 мА
150 кВ-пик 250 мА
Номинальная электрическая мощность 40 кВТ
Минимальное значение произведения ток -
время
ОД мАс
Максимальное значение произведения ток -
время
80 мАс
Пульсация напряжения <1% при ЮОкВп
Габаритные размеры держателя-
манипулятора рентгеновской трубки
600x1600x536 ± 10% мм
Вес держателя-манипулятора рентгеновской
трубки
127 кг
Габаритные размеры держателя-
манипулятора детекторной панели
930x1624x620 ± 10% мм
Вес держателя-манипулятора с детекторной
панелью в сборе
150 кг
Габаритные размеры рентгеновской трубки 540x210x200 ± 10% мм
Габаритные размеры кВ-генератора 360 X 445 х 565 ± 10% мм
Вес кВ-генератора 65 кг
Электропитание генератора кВ-генератора 400 В переменного тока (±10%), 3-фазное,
50/60 Гц
Входная мощность генератора кВ-генератора 66 кВт
Выходная мощность генератора кВ-
генератора
40 кВт
Тип защиты от поражения электрическим
током
Класс 1
Степень защиты от поражения электрическим
током
В контакте элементы типа В
Степень защиты от проникновения
жидкостей
IPX0 в соответствии со стандартом IEC 60529
Схема устройства системы объемного визуального контроля XVI
Дополненле к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
»<Систел1а роботизированная радиотерапевтическоя лседицинскоя Elekta Infinity с принадлежностями»
58
--- стр. 63 ---
А 74,5 мм от фокального пятна до края первичного коллиматора.
В 200 мм от фокального пятна до края свинца в коллиматорной кассете.
С 1000 мм от фокального пятна до изоцентра.
D 1536 мм от фокального пятна до лицевой стороны детекторной панели
Е 190 мм от линии центра поля до центра панели в большом поле зрения.
F 115 мм от линии центра поля до центра панели в среднем поле зрения.
G 0 мм от линии центра поля до центра панели в малом поле зрения.
Н Угол смещения 3,5°
в стандартный набор кассет коллиматора и фильтрующих кассет системы XVI входят кассеты
коллиматора: S10, S20, М10, М15, М20,15 х 15, и фильтрующие кассеты: F0, F1, CAL1.
Остальные кассеты могут быть поставлены дополнительно.
рис. 2.12 Кассета коллиматора
О) Метка (2) Ручки
Система хранения кассет
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
"CucmeAia роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta fn/tnity с принадлежностями»
59
--- стр. 64 ---
Кассета
коллиматора
Габариты (ШхДхВ),
мм
Проекция поля, мм^ Максимальная
проекция
цилиндра, мм
Масса, кг
В изоцентре На
детекторной
панели
520 214x235x60 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 274,1 X 238,8 1,5
510 214x235x60 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 272,3 X 117,0 1,6
М20 214 х 235 х 60 276,7 X 276,7 425,0x425,0 417,1 X 219,0 1,5
М15 214 х 235 X 60 276,7 X 178,5 425,0 X 274,2 417,1 X 141,3 1,6
М10 214 X 235 X 60 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 417,1 X 107,2 1,6
М2 214 X 235 X 60 276,7 X 35,2 425,0 X 54,0 417,1 X 27,8 1,4
L20 214 X 235 X 60 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 507,0 X 206,5 1,5
L10 214 X 235 X 60 276,7 X 143,2 425,0 X 220,0 507,0 X 106,9 1,5
L2 214 X 235 X 60 276,7x36,5 425,0 X 56,0 507,0 X 27,2 1,5
15x15 214 X 235 X 60 160,0 X 160,0 245,8 X 245,8 159,5 X 147,2 1,6
CTD1-5 214 X 235 X 60 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 274,1 X 17,3 1,7
CTD1-M 214 X 235 X 60 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 417,1 X 15,8 1,7
CTD1-L 214 X 235 X 60 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 507,0 X 14,9 1,7
Рабочая станция системы XVI
Монитор системы XVI Системный блок-системы XVI
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
60
--- стр. 65 ---
176 мм
Минимальные требования к рабочей станции системы XVI
Системный блока Напольной установки
Габариты системного блока Не более 176 х 522 х 430 ± 10% мм
Масса Не менее 20кг
Процессор Не ниже Intel® Соге^“ 15 4570S (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, 65Вт)
Оперативная память Не менее 4 Гб
Жесткий диск Не мене 500 ГБ
Операционная система Не ранее Windows 7
Мышь Оптическая мышь USB
Клавиатура Клавиатура со
стандартными кнопками
США/Европейская (QWERTY)
USB
Монитор Не менее 19"
разрешение дисплея Не менее 1024 х 768
контраст изображения Не менее 1000:1
динамическая контрастность Не менее 10000000:1
яркость Не менее 350 нит
Габариты монитора Не менее 410 х 425 х 200 ± 10% мм
6.7 Устройство обеспечения режимов высокой мощности дозы фотонного излучения без
использования сглаживающего фильтра FFF
Система lnfinitycnoco6Ha работать в следующих режимах высокой мощности дозы тормозного
фотонного излучения без сглаживающего фильтра FFF:
Номинальная энергия, МэВ 6FFF 10 FFF
Глубина максимальной дозы, dmax 1.5 2.1
Процент дозы при глубине 10 см, D10, + 1 % 67.5 75
Проникающая способность, d80, см, + 0.3 см 6.6 7.6
Пошаговая регулировка мощности дозы (МЕ/мин.)
Минимальный номинал 200 400
Максимальный номинал 1400 2200
Дополнение к инструкции по применению Медицинского №делня (МИ)
«Система роботизыровонноя радиотерапевтимеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
61
--- стр. 66 ---
6.8 Аппликатор для электронных пучков, в составе: 6 х 6 см, 10 ж 10 см, 14 х 14 см, 20 х 20 см,
10 X 6 см, 10 X 6 см, 14 X 6 см, 16 X 8 см, 20 X 10 см, 25 х 25 см .
Для методов современной лучевой терапии с использованием электронов необходимо
соблюсти высокую чистоту и однородность излучения для широкого диапазона полей. При
этом необходимо также позаботиться о защите здоровых тканей и ограничить пучок для
реализации боле конформного облучения. Оба этих требования выполняются благодаря
применению специализированных аппликаторов.
Аппликаторы крепятся на радиационную головку и служат для формирования требуемых полей
электронного облучения:
Аппликаторы могут формировать следующие поля: б х 6 см, 10 х 10 см, 14 х 14 см, 20 х 20 см, 10
X б см, 10 X 6 см, 14 X 6 см, 16 X 8 см, 20 х 10 см, 25 х 25 см.
Аппликаторы пучка электронов обеспечивают требуемую форму пучка электронов в
зависимости от плана лечения.
Аппликаторы пучка электронов обеспечивают требуемую форму пучка электронов в
зависимости от плана лечения.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Inanity с принадлежностями»
62
--- стр. 67 ---
(1 ) К о д о в и е п с (Ч 1к. 1Ю 'и т е л1 (5 ) З д ж м м н о й р ы ч а г
(2) Выключате. 11.)ар»истаазш< 111Ыот (6) Крюк
01клкмовен11й (мс микяэан)
<3) К»нцсвая рамки с кодиронкон (7) Фиксатор
<4) Ус1ройсгаи1дмипт.ютсголкнонсннн (8) Т-оОрачный рычаг
на pv.4Xi)pHbi4Ci()HKax
Параметр* Значение
Габаритные размеры аппликатора (ДхШхВ) 306 X 395 X 425 ±10% мм
Масса аппликатора 10±10% кг
6.9 Аппликатор для электронных пучков HDRE.
Система Infinityc помощью МЛК Agility может выполнять облучение в режиме HDRE. Для
выполнения облучения в режиме HDRE имеется специальная клавиатура HDRE с ключом.
Облучение в режиме HDRE можно выполнять в режиме Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания).
Облучение при более высокой мощности дозы в режиме HDRE обеспечивается
использованием аттенюатора в дозиметрических контурах. Аттенюатор делит дозиметрический
сигнал приблизительно на 10. Благодаря этому мощность дозы HDRE в изоцентре может
достигать 3000 МЕ/мин. Следовательно, во время работы в режиме HDRE значения дозы и
мощноаи дозы, отображаемые в системе управления терапией, не связаны с дозой в
изоцентре (как при проведении лечебных процедур, отличных от облучения в режиме HDRE).
Значения мощности дозы зависят от расстояния между пациентом и изоцентром,
приблизительно от 3 до 4 м.
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE. Это электронный
аппликатор типа 5 с предустановленным параметром соответствия 0. В области параметров по
умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения Actual (Фактическое) отображается
значение размера поля 40 х 40 см. Для значений энергии HDRE можно настроить параметры
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотералевшическоя медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
63
--- стр. 68 ---
диафрагмы, но в качестве значения размера поля для аппликатора HDRE отображается 40 х 40
см.
Крюк аппликатора HDRE
Параметр Значение
Габаритные размеры аппликатора (ДхШхВ) (306 X 395 X 425) ±10% мм
Масса аппликатора 5±10% кг
6.10 Устройства лазерных центраторов ( Прибор лазерный для позиционирования пациента,
вариант исполнения: Apollo, с принадлежностями, производства "ЛАП ГмбХ Лазер
Аппликационен”, Германия, РУ N9 ФСЗ 2010/08506)
Устройства лазерных центраторов (система лазерного позиционирования) показывает
положение изоцентра линейного ускорителя. Система обычно состоит из трех лазеров,
установленных на стенах процедурного кабинета. Дополнительный (опционально) четвертый
лазер прикрепляется к потолку или двутавровой балке процедурного кабинета (обозначен 2 на
схеме)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
64
--- стр. 69 ---
Общий вид устройство лазерных центраторов
(1) Настенный лазер (боковой) лазер (3) Сагиттальный лазер
(2) Лазер на потолке (поставляется
дополнительно)
Комплект включает оптический дальномер и оптический индикатор поля со световодом
и источником света, удаленным из рабочего луча.
6.11 Система координации дыхания пациента (Active Breathing Coordinator).
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
65
--- стр. 73 ---
Р и с у н о к 3 .4 М о д у л ь у п р о о л е н и я A c tiv e B r e a t h in g C o o id in a t o i'" о и д с з а д и
(1) Разъем micro-USB
(2) Разъем питания
(3) Выключатель питания
Общий вид загубника с фильтром
Общий вид примзматических очков
Дополнение к инстру^щни по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями>-
69
--- стр. 74 ---
Технические характеристики
Физические характеристики
Устройство Высота (мм) Ширина (мм) Глубина (мм) Вес (кг)
Модуль управления 72 148 196 0,5
Ноутбук 255 390 25 4
Монитор 305 370 70 3
Тележка 1668 725 950 84
Электрические характеристики
Электропитание тележки системы координации дыхания пациента
Параметр Характеристика
Входное напряжение 100/120/220/230-240 В перем. тока; 50/60 Гц
Силы электрического тока 6 А (120 В), ЗА (240 В)
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
Электропитание модуля управления
Параметр Характеристика
Входное напряжение 100 V - 240 В перем. тока; 50/60 Гц
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
Выходное напряжение блока питания 12 В постоянного тока
Силы электрического тока 2,2 А
Ожидаемый срок службы батареи 5 лет
Время работы батареи 12 часов, подзарядка каждые 6 месяцев
Предохранитель 1,25 А, тип L, линейный 250 В
Источник питания ноутбука
Параметр Характеристика
Входное адаптера переменного тока 100 V - 240 В перем. тока; 50/60 Гц
Входные фазы источника питания Однофазный, нейтральный и заземляющий
выходное напряжение блока питания 19 В постоянного тока
Выходной тока 3,16 А
Минимальное время автономной работы 1 час
Условия окружающей среды
Условия окружающей среды для эксплуатации и хранения без упаковки
Параметр Допустимые значения
Температура окружающей среды От +10 “ С до + 40 “ С
Относительная влажность От 30% до 75%
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированиая радиотерапеетическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
70
--- стр. 75 ---
Атмосферное давление От 81 кПа до 101 кПа
(От 810 мбар до 1010 мбар)
Условия окружающей среды при транспортировке и хранении с упаковкой (максимум 12
месяцев)
Параметр Допустимые значения
Температура окружающей среды От -40 *■ С до +70 “ С
Относительная влажность От 5% до 100%
Атмосферное давление От 50 кПа до 110 кПа
(От 500 мбар до 1100 мбар)
Максимальная вибрация 4 г (от 10 Гцдо 150 Гц)
Максимальный удар 25 г (продолжительность от 6 мс до 16 мс)
Технические характеристики компьютера
Минимальные требования к характеристикам мобильной рабочей станции АВС
Параметр Детали
Процессор Intel® Core 13 (или эквивалентный)
Память 2 ГБ минимум
Жесткий диск Минимум 250 ГБ
Экран Светодиод высокой четкости
Операционная система Windows® 7 Professional и новее
Порты ввода/вывода USB 2.0 (2 порта)
Видео Может работать с разрешением 1024 х 768
Привод CD-ROM 8х DVD
Входная мощность 19,5 В пост. Тока
Основная батарея Литий-ионный аккумулятор 60 Вт • ч
Модем Не обязательно
Печатная плата сетевого интерфейса WLAN 15011/2 MiniCard
Беспроводная сеть Не обязательно
Дисковод для гибких дисков Не обязательно
Данные о точности координатора активного дыхания
Измерение объема
Параметр Значения
Точность измерения объема 5,0%
Последовательность измерения объема 1,5%
6.12 Роботизированная система позиционирования пациента 6D HexaPod evo RT
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
71
--- стр. 76 ---
Роботизированная система позиционирования пациента с шестью степенями свободы 6D
HexaPod evo RT позволяет точно размещать пациента для выполнения лучевого воздействия
относительно всех осей поступательного и вращательного перемещения с компьютерным
контролем положения стола и шестью степенями свободы для субмиллиметровой точности
при корректировки любого отклонения мишени от заданного положения. Отклонения
определяются предварительно посредством системы объемной визуализации XVI или иными
дополнительными системами визуализации.
Общий вид роботизированной системы позиционирования пациента HexaPod evo RT
Терминал
iGUlDE
Рабочая станция
iGUTOE
Стол НехаРОО
evoRT сКонтрольный Расширение
«др»сиШ Е iBEAMevo
однородного
углеродистого
ПРОЦЕДУРНАЯ ПУЛЬТОВАЯ
В состав системы позиционирования пациента роботизированной с шестью степенями свободы
HexaPod evo RT входит:
• роботизированная дека стола, которая предназначена для укладки пациента при
выполнении лучевой терапии;
• система отслеживания iGUIDE с установленным ПО iGUIDE, которая предназначена для
управления декой стола и подтверждения положения пациента;
Дополненяе к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
--- стр. 77 ---
рабочая станция и терминалы системы iGUIDE;
инструмент отслеживания системы IGUIDE;
• калибровочное устройство;
• распределительная коробка HexaPod.
Технические и рабочие параметры
Роботизированная дека стола
Габариты модуля (Д х Ш х В) 2042 X 580 X 199 мм
Масса 102 кг
Блок питания 48 В пост. Тока
Макс, расход энергии 800 Вт
Безопасная рабочая нагрузка 200 кг
Материал поверхности деки стола Пластик, армированный углеводородным
волокном
Количество степеней свободы 6 шт.
перемещения стола
Автоматическая корректировка по От -30 мм до +30 мм
вертикали
Автоматическая корректировка по От -30 мм до +30 мм
горизонтали
Автоматическая корректировка по осям От -3 до +3 градусов
вращения
Точность позиционирования 0,5 мм
Габариты деки стола 2042 X 530 мм
Девиация изоцентра вращения аола 1 мм
Коэффициент поглощения деки стола с 2,4%
ложем из углеродного волокна для IGRT
применений для энергии фотонов 6MV
Камера системы отслеживания IGUIDE
Габариты (Д х Ш х в) 613 X 104 X 86 мм
Масса 1,9 кг
Установка Универсальное крепление камеры
Рабочая станция системы отслеживания IGUIDE
Системный блока Напольной установки
Габариты системного блока 176x522x430 ±10% мм
Процессор
Оперативная память
Жесткий диск
Масса
Не ниже Intel® Соге^'^ 15 4570S (комплектация
четыре ядра, 2.90 ГГц, 65Вт) ___
Не менее 4 Гб
Не мене 500 ГБ
15 кг
Входное напряжение
Потребляемая мощность
100-240 В перем. тока или 115/230 В перем. тока;
50/60 Гц ______
265 Вт
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekln Infinity с принадлежностями»
73
--- стр. 78 ---
Монитор Стандартный 19-дюймовый монитор TFT/VGA
Габариты монитора 410 X 425 X 200 ± 10% мм
разрешение дисплея Не менее 1600 х 900
контраст изображения Не менее 1000:1
динамическая контрастность Не менее 10000000:1
яркость Не менее 350 нит
Калибровочное устройство
Материал комплекта калибровки iGUIDE Ацетальный сополимер для основного фантома
Черные стержни из ПВХ (эквивалент кости), (30)
сферы 1 мм из нержавеющей стали.
Высококонтрастная сфера 6,4 мм в центре (не
артефакт)
Распределительная коробка HexaPod
Габариты (Д х ш х В) 380 X 380 X 210 мм
Масса 20 кг
Входное напряжение 100-240 В перем. тока; 50/60 Гц
Входящий ток 12 А
Интерфейсы связи RS-232, RS-422, TCP/IP
6.13 Дека лечебного стола (BEAM evo Couchtop
Дека стола iBEAM evo Couchtop предназначена для использования в качестве опоры для
пациента во время проведения лучевой терапии или ее симуляции. Благодаря своей
конфигурации и многочисленным компонентам дека стола iBEAM evo Couchtop является
идеальным решением при выборе процедурного стола.
Дека стола iBEAM evo Couchtop была разработана, чтобы удовлетворить спрос на оборудование
для высокоточной лучевой терапии и, в частности, для удовлетворения клинической
необходимости высокой воспроизводимости и исключительного качества изображений, в
особенности при проведении лучевой терапии под визуальным контролем.
Дека стола iBEAM evo Couchtop также помогает при проведении внутри- и внечерепной
стереотаксической терапии путем прямой интеграции с рядом стереотаксических рам.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
х С и с т е м а роботизированная р а д и о т е р а п е в т и и е с к а я м е д и ц и н с к а я E le k t a I n f in i t y с принадлежностями»
74
--- стр. 79 ---
Легко приспосабливаемые удлинительные панели имеют малый вес, просты в креплении и
обеспечивают гибкое позиционирование пациента, предоставляя различные способы
настройки при выполнении лечебных процедур. Разъединяющий механизм прост в
использовании и помогает сократить время укладки пациента.
Ослабление при 6 МВ Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем из
пеноматериала)
Масса 13,2 кг (29,1 фунта)
Габариты (ширина х длина х
высота)
530 X 2000 X 63,5 мм (с прикрепленной прокладкой)
Толщина в поле
облучения/визуализации
50 мм
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2 мм
Заполнитель из пеноматериала; 47,6 мм
Относительная электронная
плотность
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2
Заполнитель из пеноматериала: 0,02
Максимальная нагрузка Максимальная допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на деке стола iBEAM evo Couchtop,
составляет 250 кг (551 фунт).
Максимальная нагрузка — это общая нагрузка с учетом
веса пациента, любых дополнительных устройств и
принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на
дополнительные принадлежности, а остальной вес — на
пациента
Эквивалентность алюминию по
21 CFR §1020.30
Среднее значение: 0,64 мм (А1)
Разметка Система разметки BodyFIX 14 Indexing System
Ожидаемый срок службы 10 лет
Совместимость Совместима с основанием стола Precise Treatment Table
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
75
--- стр. 80 ---
6.14 Дека лечебного стола IBEAM one Couchtop
Дека предназначена для поддержки пациента во время лучевой терапии или моделирования
лучевой терапии.
IBEAM one Couchtop была разработана для удовлетворения требований рынка в области
высокоточной лучевой терапии и специально для удовлетворения клинических потребностей
высокой воспроизводимости и превосходного качества изображения.
IBEAM one Couchtop также удовлетворяет клинические потребности для внутричерепного и
экстракраниального стереотаксического лечения.
Ослабление при 6 МВ Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем из
пеноматериала)
■ Боковые направляющие и распорки: алюминий.
• Винты: нержавеющая сталь.
Масса 15,5 кг (34,2 фунта)
Габариты (ширина х длина х
высота)
530 X 2650 X 63,5 мм (с прикрепленной прокладкой)
Толи^ина в поле
облучения/визуализации
50 мм
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2 мм
Заполнитель из пеноматериала: 47,6 мм
Относительная электронная
плотность
Внешняя оболочка из углеволокна: 1,2
Заполнитель из пеноматериала: 0,02
Максимальная нагрузка Максимальная допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на деке стола
IBEAM one Couchtop, составляет 250 кг (551 фунт).
Максимальная нагрузка — это общая нагрузка с учетом
веса пациента, любых дополнительных устройств и
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о г о И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infini^ с принадлежностями»
76
--- стр. 81 ---
принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на
дополнительные принадлежности, а остальной вес — на
пациента
Эквивалентность алюминию по
21 CFR §1020.30
Среднее значение: 0,64 мм (А1)
Разметка Система разметки BodyFIX 14 Indexing System
Ожидаемый срок службы 15 лет
Совместимость Совместима с основанием стола Precise Treatment Table
6.15 Дека лечебного стола HexaPOD evo RT Couchtop
Роботизированная дека стола обладает шестью подъемными устройствами,
функционирующими независимо друг от друга, которые обеспечивают шесть степеней
свободы. Подъемные устройства позволяют точно позиционировать роботизированную деку
стола путем поступательного перемещения (вдоль всех трех осей) и вращения (вокруг всех трех
осей) в указанных пределах перемещения.
Ослабление при 6 МВ Ослабление при 10 МВ
2,4% 1,9%
Свойства Значение
Габариты (Д х Ш х В) 2042 X 530 X 199 мм
Вес 102 кг
Электропитание 48 В пост. Тока
Макс, потребляемая мощность 800 Вт
Безопасная рабочая нагрузка 200 кг
Материал деки стола пластик, армированный углеволокном
Д о п о л н е н и е к и н с тр у1щ н и п о а р н м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностямш'
11
--- стр. 82 ---
6.16 Система видеонабл 1одения за паф^ентом
В соответствии с правилами безопасности, оператор, проводящий облучение пациента,
должен иметь возможность визуального наблюдения за пациентом. Для этого устанавливается
система внутренней связи и видеонаблюдения за пациентом, в составе которой имеются
телекамеры цветная или черно-белая, станция Intercom и вспомогательный монитор системы
внутренней коммуникации, позволяющие видеть пациента в режиме реального времени.
Кроме того, имеется система внутренней связи, обеспечивающая возможность удаленного
голосового общения с пациентом или персоналом клиники.
Система видеонаблюдения за пациентом в составе:
- камера видеонаблюдения цветная - не более 2 шт.;
- станция Intercom - не более 2 шт.;
- вспомогательный монитор - не более 2 шт.;
- клавиатура -1 шт.;
- система внутренней связи - не более 2 шт
Характеристики камеры: с оптическим соотношением сторон 20:1, масштабирование в
разрешении Full НО 1080р, широкий динамический диапазон 120 дБ для обеспечения
сбалансированного изображения.
6.17 Программное обеспечение для расширения возможностей системы: Monaco, ABAS,
Monaco Sim, Aqua, Eplgray,Eplbeam, MU2net.
Программное обеспечение для расширения возможностей системы обеспечивает расширение
функциональных возможностей ускорителя, позволяет применять усовершенствованные
методики облучения и контроля опухоли. Устанавливается на соответствующую рабочую
станцию медицинского ускорительного комплекса. Программное обеспечение записывается на
компакт-диски, защищённые от копирования, информация с которых переносится на рабочую
станцию. Описание принципа работы соответствующего программного обеспечения.
В частности, программное обеспечение необходимо для планирования сеансов лучевой
терапии. Система планирования облучения является неотъемлемым компонентом при
проведении лучевой терапии. Для планирования используются диагностические изображения,
получаемые на диагностических аппаратах (рентгеновские аппараты, компьютерный и/или
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И )
^Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infini^ с принадлежностями»
78
--- стр. 83 ---
магниторезонансный томографы, УЗИ, и т.п.). Эти изображения передаются в систему
планирования в электронном виде - по компьютерным сетям, либо с помощью электронных
носителей, либо путем оцифровки изображений с пленки или бумаги с помощью сканера,
дигитайзера, цифровой фото- и видеоаппаратуры и т.п. Врач с помощью специальных
программных инструментов выделяет на этих изображениях контуры мишени для облучения и
критических органов. Затем врач назначает необходимую терапевтическую дозу облучения
мишени и ограничения доз для критических органов, режимы облучения, количество полей
облучения, и другие параметры. На основе этих данных система рассчитывает и оптимизирует
план облучения - параметры полей облучения, мощность дозы облучения, положение гентри и
лечебного стола. Для наглядности система может реконструировать двух- или трехмерные
изображения мишени, критических органов, отобразить численные или относительные уровни
доз, и т.п. После проверки и необходимой коррекции, параметры плана вводятся в систему
управления ускорителем, где оператор осуществляет непосредственную реализацию плана
облучения.
Monaco
Планирование облучения производится с помощью специализированного программного
обеспечения (ПО):
Программное обеспечение Monaco
О Для планирования облучения фотонами и электронами
о Является программой для 3D, IMRT и VMAT планирования лучевой терапии
о Комплексная программа с использованием новейших инструментов и алгоритмов расчета
дозного распределения.
о Комплектуется вместе с рабочей станцией Monaco,
о
Программное обеспечение Monaco Sim
о Программное обеспечение для процедуры совмещения изображений, оконтуривания
пациента и просмотра планов облучения, осуществления виртуальной КТ-симуляции
процедур дистанционного облучения и проведения предлучевой разметки пациента,
о Monaco Sim обеспечивает быстрый доступ к базе данных пациентов и сочетает в себе
разнообразные функции оконтуривания и планирования,
о Комплектуется вместе со специализированной рабочей станцией Monaco Sim для
установки и работы с соответствующем ПО.
Программное обеспечение ABAS
ПО ABAS предназначен для построения контуров границ структур на КТ-изображениях. Эти
контуры примерно соответствуют клиническим границам объемной структуры. Эти контуры
можно просматривать и изменять при помощи любых программ планирования лучевой
терапии и вычерчивания контуров, обладающих функциями чтения и выведения на экран
изображений DICOM и наборов облучаемых структур.
Для построения контуров анатомических структур пациента система ABAS использует атласы -
существующие оконтуренные трехмерные КТ-изображения. Система ABAS выполняет
совмещение атласов с КТ-изображениями пациента. Она переносит контуры атласа на КТ-
изображение пациента.
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Etekla Infinity с принадлежностями»
79
--- стр. 84 ---
ABAS задает удобные исходные точки для вычерчивания контуров. Она использует алгоритмы,
специально разработанные для следующих анатомических областей:
• Head and neck (Голова и шея)
• Prostate (Предстательная железа)
• General (Общий). Универсальные алгоритм, который можно применять к любой области.
Этот алгоритм можно применять для повторного автоматического вычерчивания
контуров и для адаптивных наборов изображений (например, повторных КТ-
изображений при снижении массы тела.)
• Demons (Демоны) (Алгоритм разработанный для 40-данных)
Программное обеспечение ЕРШгау
Система коррекции облучения EPIgray проводит мониторинг доставки дозы с помощью 3D in
vivo дозиметрии на основе EPID (электронного устройства визуализации портала). EPIgray
позволяет пользователю улавливать отклонение дозы во время курса лечения и точно
определять основные причины ошибок. Визулизирует 3D изображения и DVH графики
(гистограммы доза-объём), которые позволяют увидеть различия между прогнозируемой
дозой и восстановленной дозой в соответствии с трехмерным анатомическим анализом
пациента.
Программное обеспечение EPIbeam
Обеспечивает быструю и автоматизированную проверку пучка перед лечением без фантомного
или плана с фантомом. Основано на использовании EPID (Электронное портальное устройство
визуализации). EPIbeam представляет собой программное обеспечение для проверки пучков в
условиях предлучевой подготовки. Он автоматически сравнивает доставленную дозу с
запланированной дозой, рассчитанной с помощью программного обеспечения Monaco для
планирования облучения.
Программное обеспечение MU2net
MU2net повышает безопасность лечения пациентов с помощью автоматической вторичной
проверки мониторных единиц (MU). MU2net проверяет расчет мониторных единиц,
выполняемый с помощью программного обеспечения Monaco для планирования облучения,
используя преимущества своего независимого алгоритма. MU2net работает на основе
исходных файлов DICOM для проверки достоверности вычисленных MU с помощью
программного обеспечения Monaco для планирования облучения. Это дает возможность
автоматически использовать файлы DICOM и предупреждать в случае несоответствия. Он
поддерживает фотонные и электронные пучки, блоки и клинья, статические методы МЛК, IMRT
и VMAT техники.
Программное обеспечение Ааиа
ПО AQUA — это комплексная программная платформа управления качеством, которая
централизует все деятельность по обеспечению качества лучевой терапии, помогая управлять
гарантией качества и документооборотом. Обладая способностью стандартизировать,
автоматизировать, ускорять и интегрировать тесты, AQUA может повысить эффективность
деятельности по обеспечению качества. База данных управляет и консолидирует данные QA
машины (включая оборудование для тестирования); с функциями отчетности для облегчения
отчетности, а также позволяет физикам отдела выявлять долгосрочные тенденции в
производительности машины.
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Inanity с принадлежностями»
80
--- стр. 85 ---
Более подробную информацию с м . в руноводстве пользователя на ПО.
6.18 Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса: Monaco, ABAS, Monaco SIM
Рабочие станции медицинского ускорительного комплекса необходимы для контроля
управления работы различных узлов, задания параметров их работы, необходимых расчётов и
отображения графической информации. Состоят из компьютерных системных блоков с
соответствующим программным обеспечением, медицинских мониторов, клавиатур,
манипуляторов типа мышь.
Перечисленные выше рабочие станции линейных ускорителей обеспечивают высочайшее
качество лечения благодаря использованию самых современных методов лучевой терапии.
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го № д е л н я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
81
--- стр. 86 ---
6.19 Калибровочные фантомы: Las Vegas, Delta4, для процедур обеспечения качества XVI, для
проверки качества 2D изображений, CIRS, Quasar, Contrast, калибровочный XVI Water Calibration,
Flexmap.
Фантом Las Vegas
Фантом Las Vegas предназначен для контроля качества изображений EPID. Представляет собой
контрастный детализированный фантом для приемочных тестирования и рутинного контроля
качества изображения.
Фантом Delta4
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежноспыми»
82
--- стр. 87 ---
Верификация перед лечением с использованием фантомов с материалом, не эквивалентным
воде, широко используется в клинической практике. Однако некоторые алгоритмы расчета
дозы требуют особого внимания при использовании этих материалов.
Фантом Delta4 - единственная система, которая действительно измеряет распределение дозы
в изоцентрической области. Таким образом, можно мгновенно утверждать планы и знать, что
доставленная доза будет доставлена в цель и ОАР.
Delta4 предлагает:
- Измерения там, где это важно - детекторы в целевой области
- Мгновенный анализ "прошел/не прошел":
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сравнивается с
критериями "прошел/не прошел".
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сопоставляется с
критериями "прошел/не прошел".
- Быстрая настройка - легко перемещается с тележки на кушетку без необходимости подъема.
* Стабильные детекторы р-типа исключают повторную калибровку
- Измерения в ионной камере могут также проводиться в фантоме
Технические характеристики:
Цилиндр Фантома
Материал ПММА; опционально Plastic Water DT
Размер: Диаметр 22 см / Длина 40 см / Общая длина 71 см / Общий вес 25 кг
Вставка ионной камеры в цилиндр Доступны вставки для обычных цилиндрических ионных
камер
Детекторы
Тип: p-Si
Общее количество: 1069
Макет, распределенный в коронарной и сагиттальной плоскостях
Максимальный размер поля 20 х 38 см2 (при объединении двух последовательных измерений,
в противном случае 20 х 20 см2)
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о г о И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностямш
83
--- стр. 88 ---
Расстояние между детекторами
Центральная область (6x6 см2) 5 мм (или 2,5 мм в продольном направлении с объединением
двух последовательных измерений)
Наружная площадь: 10 мм
Размер (радиальный х осевой) 1 х 0,05 мм3 = 0,00004 см3
Стабильность детектора (пучок б мВ)
Лучше 0,1% на кГр, обычно 0,04% / кГр
Размер и вес
Общая длина 71 см
Общий вес 25 кг
Совместимость
Фотонные пучки со сглаживающим фильтром и без него
Импорт плана лечения Любая система планирования лечения, которая может
экспортировать план DICOM RT и дозу, структуру RT
М Р-совместимость
Полностью совместим с существующими линейными ускорителями и МРТ, без проблем
с клеткой Фарадея
Питание и связь
Разъем Ethernet (RJ-45) для связи
Адаптер питания входит в комплект поставки
Кабели между удаленным блоком и измерительным фантомом
Фантом Detta4
Верификация перед лечением с использованием фантомов с материалом, не эквивалентным
воде, широко используется в клинической практике. Однако некоторые алгоритмы расчета
дозы требуют особого внимания при использовании этих материалов.
Фантом Delta4 - измеряет распределение дозы в изоцентрической области. Таким образом,
можно мгновенно утверждать планы и знать, что доставленная доза будет доставлена в цель и
ОАР.
Delta4 предлагает:
- Измерения там, где это важно - детекторы в целевой области
ол
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Inanity с принадлежностями»
--- стр. 89 ---
- Мгновенный анализ "прошел/не прошел":
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сравнивается с
критериями "прошел/не прошел".
доставленная доза мгновенно сравнивается с запланированной дозой и сопоставляется с
критериями "прошел/не прошел".
- Быстрая настройка - легко перемещается с тележки на кушетку без необходимости подъема.
- Стабильные детекторы р-типа исключают повторную калибровку
' Измерения с ионизационными камерами могут также проводиться в фантоме
(дополнительно)
Технические характеристики:
Цилиндр Фантома
Материал ПММА; опционально Plastic Water DT
Размер: Диаметр 22 см / Длина 40 см / Общая длина 71 см / Общий вес 25 кг
Вставка ионной камеры в цилиндр Доступны вставки для обычных цилиндрических ионных
камер
Детекторы
Тип: p-SI
Общее количество: 1069
Макет, распределенный в коронарной и сагиттальной плоскостях
Максимальный размер поля 20 х 38 см^ (при объединении двух последовательных измерений,
в противном случае 20 х 20 см^)
Расстояние между детекторами
Центральная область (6x6 см^) 5 мм (или 2,5 мм в продольном направлении с объединением
двух последовательных измерений)
Наружная площадь: 10 мм
Размер (радиальный х осевой) 1 х 0,05 мм^ = 0,00004 см^
Стабильность детектора (пучок б мВ)
Лучше 0,1% на кГр, обычно 0,04% / кГр
Размер и вес
Общая длина 71 см
Общий вес 25 кг
Совместимость
Фотонные пучки со сглаживающим фильтром и без него
Импорт плана лечения Любая система планирования лечения, которая может экспортировать
план DICOM RT и дозу, структуру RT
МР-совместимость
Полностью совместим с существующими линейными ускорителями и МРТ, без проблем с
клеткой Фарадея
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И )
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
85
--- стр. 90 ---
Питание и связь
Разъем Ethernet (RJ-45) для связи
Адаптер питания входит в комплект поставки
Кабели между удаленным блоком и измерительным фантомом
Фантом для процедур обеспечения качества XVI
Г "
Составной фантом для измерения CTDI, оптимизированный для дозиметрии СВСТ.
Фантом имеет модульную конструкцию, состоит из колец, и поэтому фантом головы диаметром
16 см можно вставить во внешнее кольцо, чтобы получить фантом тела диаметром 32 см. Для
верификационных измерений применяется набор вставных стержней для различных
ионизационных камер.
Система фантома предназначена для изображения головы и тела. Они могут разделить
информацию о дозах для каждого. При выполнении измерений профиля дозы фантомы дозы
позволяют пользователю собирать информацию о максимальном, минимальном и среднем
значении номинальной толщины сечения.
Этот фантом состоит из двух частей: фантома и фантома головы.
Оба сделаны из твердого акрила, толщиной 15 см и диаметром 32 см и 16 см соответственно.
Каждая часть содержит пять отверстий для датчиков, одно в центре и четыре по периметру, на
90 ® друг от друга и на 1 см от края.
Внутренний диаметр отверстий -1,31 см.
Каждая часть включает пять акриловых стержней для закрытия всех отверстий фантома.
Вес компонентов: фантом тела -14,5 кг (32 фунта), фантом головы -3,6 кг (8 фунтов)
XVI CTDI можно измерить:
• На оси вращения фантома
• Вдоль линии, параллельной оси вращения, на расстоянии 1,0 см от поверхности фантома.
• В месте совпадения с максимальным значением CTDI на расстоянии 1 см от поверхности
дозиметрического фантома для каждого выбираемого пика потенциала трубки.
ос
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
"Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta с принадлежностями»
--- стр. 91 ---
Фантом для проверки качества 2D изображений
Количественный фантом специально разработан для обеспечения качества электронных
устройств формирования изображений и для автоматизации анализа рутинных задач контроля
качества.
При измерении возможны два типа геометрического расположения. Фантом можно
расположить в изоцентре или на поверхности панели МВ-детектора.
Системные Требования:
Операционная система
Процессор
Память
Жесткий диск
Разрешение экрана
Привод
Глубина цвета экрана
Стандарты продукции
Mlcrosoft®Windows® 98SE
Microsoft®Windows® Me
Microsoft®Windows* NT4 с пакетом обновления 6
(SP6)
Microsoft®Windows® 2000
Mlcrosoft®Windows® ХР и выше
Intel® или AMD®, 350 МГц или выше
64 МБ (рекомендуется 256 МБ) или больше
50 МБ или больше
800 X 600 (рекомендуется 1024 х 768} или больше
CD-ROM 2-кратная скорость или выше
16 бит или больше
СЕ, разработан в соответствии с IEC 60601-1-4
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о г о И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
87
--- стр. 92 ---
OBS
Фантом CIRS изготовлен из запатентованных эпоксидных материалов, эквивалентных
органической ткани. Эти уникальные материалы исключают необходимость поправочных
коэффициентов, таким образом, улучшая точность и экономя время. Фантом эмулирует
пациента в течение всего процесса, начиная с получения данных и планирования лечения и до
облучения и уточнения дозы.
Спецификация:
Габаритные размеры: 43,2 см х 39,4 см х 25,4 см (17 дюймов х 15,5 дюймов х 10 дюймов)
Вес: 17,5 кг (47 фунтов)
Материалы:
Фантомное тело: тканевый эквивалент
Эпоксидные материалы
Вставки: тканевый эквивалент CIRS
Материалы (на основе эпоксидной смолы)
ОПИСАНИЕ
Водный эквивалент однородной части туловища с цилиндрическими вставками (15 см)
2 проставки, 2 см
Распорная плита, 1 см
Распорная плита, 10 см
Сплошные стержневые вставки с водным эквивалентом-4 шт.
Вставка сплошного стержня, эквивалентная кости
Набор КТ для снятия реперных маркеров
Центровочная база
Удерживающее устройство
ПО координированного перевода
Фантом QUASAR
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п ри м е н е н и и ] М е д и ц и н с к о го И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
88
--- стр. 93 ---
Фантом дыхательных движений QUASAR представляет собой ультрасовременный
программируемый симулятор дыхания для проведения проверки качества систем лучевой
терапии. Используя персональный компьютер для связи с фантомом дыхательных движений
QUASAR, программа загружает в него формы волновых сигналов дыхания пациента, эмулируя
дыхательную функцию.
Фантом дыхательных движений QUASAR создан для работы с различными системами
осуществления лучевой терапии и совместим с kV и MV визуализаторами.
Спецификация:
• Корпус овальный: ширина 30 см, высота 20 см, длина 12 см, овал, акрил, 7 кг.
• Привод: длина 20 см, ширина 15 см, высота 12 см, 5 кг.
• Общий вес: около 20 кг с овальным корпусом и всеми опциями.
• 2 отверстия в овальном корпусе диаметром 8 см каждое для привода и подвижной вставки.
• Включает вставку из кедра: просверлено для держателя ионной камеры диаметром 2 см.
• Подставка для сундуков: диаметр 13 см, выдерживает до 1 кг.
• Источник питания: вход, 100 - 240 В переменного тока, 47 - 63 Гц, шнуры питания
международного стандарта доступны по запросу. Выход, 24 В постоянного тока, 2,1 А, 50 Вт.
Сертификаты; СЕ, UL/ CSA 60950-1
• Минимальные технические требования:
- Операционная система: Windows 7 SP1, 8.1 или 10
- Порты: 1 Ethernet
Фантом Contrast
Д о п о л н е н и е к и н с т р у к ц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н с к о го И зд е л и я ( М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
89
--- стр. 94 ---
Фантом для контроля качества портальной визуализации
Функции:
• Подходит для обычных EPID и плоскопанельных имидж-сканеров
• Проверяет линейность, изотропность, шум, низкое и высокое контрастное разрешение,
геометрию фокусного пятна
• Все параметры, включая разрешение по горизонтали и вертикали, измеряются на одном
изображении.
• Программное обеспечение автоматически локализует тестовые элементы и оценивает
изображения без вмешательства пользователя.
Электронные портальные устройства визуализации (EPID) используются в лучевой терапии для
проверки положения пациента в луче излучения во время лечения. EPID предназначены для
обнаружения физиологических структур пациента и их привязки к системе координат
фотонного
луча. Поэтому регулярные проверки качества EPID имеют решающее значение для обеспечения
постоянного качества изображения и, следовательно, высокого уровня безопасности для
пациента.
Базовые изображения и последующие тестовые изображения сделаны EPID. После калибровки
положения программный пакет EPID QC автоматически определяет местоположение тестовых
элементов, выполняет оценки без дальнейшего вмешательства пользователя и отображает
результаты путем сравнения с базовыми значениями. EPID QC фантом Contrast включает в себя
широкий спектр высококонтрастных тестовых шаблонов для выполнения тестов даже самых
продвинутых доступных EPID.
Анализ включает разделение квантового шума, вызванного обнаруженными фотонами, и
шума, генерируемого в EPID. Устройство с низкой контрастностью позволяет обслуживающему
персоналу регулировать яркость и контраст EPID с использованием хорошо установленных
процедур и без необходимости использования дополнительных устройств для тестирования.
Медные ступенчатые клинья с широким диапазоном измерений предоставляют данные для
создания таблиц поправки на поглощение для дозиметрических целей.
Спецификация:
Дополнение к инструкции по применении) Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
90
--- стр. 95 ---
Тип продукта
Применение
Расстояние фокусировки
Тест на линейность и шум
Высокий контраст
Пространственное
разрешение
Низкий контраст
Углубления
Внешние размеры
Масса
Тестовый объект контроля качества
Тест ЕРЮ с 4 до 25 МВ фотонами
100 см
Медные ступени (2/4Д / 6,3 / 8,6} мм
и {11,1 / 13,5 / 16,6 / 19,6 / 26,7) мм
0,5 - 3,33 пл/мм, двунаправленный
0,15 - 0,33 пл/мм
Глубины (0,5 / 1/2 / 3,2 / 4,8) мм
0(1,1/2/4/7/10/15) мм
250 мм X 250 мм х 42 мм (Ш х Д х В)
9,84 дюйма х 9,84 дюйма х 1,65 дюйма
Прибл. 3,8 кг, 8,4 фунта
Фантом XV! Whater Calibration
*
4
Одномерный водный фантом для абсолютных измерений согласно ААРМ TG-51 и
МАГАТЭ
Протоколы дозиметрии TRS-398.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтимеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
91
--- стр. 96 ---
Фантом предназначен для измерения абсолютной дозы в пучках излучения с горизонтальным
падением пучка. Кроме того, он подходит для калибровки ионизационных камер,
используемых в лучевой терапии. Конструкция фантомов позволяет производить
перекрестную калибровку полевой ионизационной камеры по калиброванной эталонной
камере на объекте пользователя. На фантоме выгравировано перекрестие, две ручки для
удобства переноски и сливной кран для опорожнения без изменения положения фантома.
Доступны различные адаптеры для ионизационных камер и дозиметров FeS04.
Фантом имеет расширенную конфигурацию с непрерывной точной регулировкой глубины с
помощью линейной шкалы. Глубина измерения регулируется от 18 мм до 250 мм для
цилиндрических камер или от 8 мм (соответственно 12 мм в зависимости от типа камеры) до
250 мм для камер с параллельными пластинами.
Спецификация;
Материал стен:
Глубина измерения:
Регулировка глубины:
Падение излучения:
Внешние размеры:
Внутренние размеры:
Вес без воды;
ПММА(РММА)
18-250 мм
(цилиндрические камеры)
8 (соотв. 12) -250 мм
(камеры с параллельными пластинами, в зависимости от типа
камеры)
Вручную
горизонтальный луч
41 см (Д) X 32,6 см (Ш) X 37 см (В)
30 см (Д) X 30 см (Ш) X 30 см (В)
10 кг
Фантом Flexmao
Производитель Elekta Ltd.
Фантом с шарикоподшипником и креплением к столу и соответствующее программное
обеспечение используются для проведения стандартных испытаний качества, определения
изоцентра MV и калибровки системы
Все калибровочные фантомы сами по себе не являются средствами измерения. При
необходимости возможно их использование совместно с дозиметрами, включенными в реестр
СИ.
6.20 Источник бесперебойного питания
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
92
--- стр. 97 ---
в обязанности пользователя входит приобретение и установка следующего оборудования:
• трехфазный источник электропитания и блокируемый автоматический выключатель для
линейного ускорителя в аппаратной комнате;
• однофазный источник питания и блокируемый автоматический выключатель для вакуумной
системы линейного ускорителя в аппаратной комнате;
• трехфазный источник питания и блокируемый автоматический выключатель для
киловольтного генератора XVI в аппаратной комнате;
• опорная клемма заземления в аппаратной комнате;
• стабилизатор напряжения, если планируется его использовать;
• распределительный блок управления параметрами электропитания, если планируется его
использовать;
• источник бесперебойного питания, если планируется его использовать;
• бензиновый генератор, если планируется его использовать;
• однофазные электрические розетки в помещениях;
• однофазные электрические розетки для системы лазерной центрации;
• трехфазный источник питания для водоохладителя и кабель для удаленного
запуска/остановки оборудования.
Пользователь также должен проложить следующие кабели по следующим маршрутам:
• трехфазный кабель и кабель заземления от автоматических выключателей к стойке
сопряжения с наматывателем (RIC) для линейного ускорителя;
• однофазный кабель и кабель заземления от автоматического выключателя к стойке RIC для
вакуумной системы;
• трехфазный кабель и кабель заземления от автоматических выключателей к фильтру
киловольтного генератора XVI;
• дополнительный кабель заземления от клеммы к фильтру киловольтного генератора XVI;
• дополнительный кабель заземления от клеммы к стойке RIC;
• кабели заземления для удлинителей KVM (клавиатуры, видеоадаптера и мыши). На все
источники электропитания должна быть нанесена четкая маркировка.
Обязанности компании Elekta по обеспечению электропитания В обязанности компании Elekta
входит выполнение следующих соединений:
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к стойке сопряжения с
наматывателем (стойке RIC) для линейного ускорителя;
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к фильтру киловольтного
генератора;
• подсоединение кабелей трехфазного электропитания и заземления к киловольтному
генератору системы XVI через фильтр киловольтного генератора;
• подсоединение кабелей однофазного электропитания и заземления к стойке RIC для
вакуумной системы;
• подсоединение кабелей заземления к удлинителям консоли, состоящей из клавиатуры,
монитора и мыши (удлинителям KVM) и к распределительному блоку электропитания (MDU).
Характеристики ИБП:
Показатель Минимальные технические характеристики
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
93
--- стр. 98 ---
Исполнение Напольное
Коэффициент нелинейных искажений тока <3%
Номинальное время автономной работы при
нагрузке 70%
Не менее 7 минут
Режим ИБП Активирован (режим двойного
преобразования). В данном режиме
входящий переменный ток
трансформируется в постоянный ток и затем
обратно в переменный ток. Использование
ИБП в режиме байпаса запрещено.
Возможность работы в автономном режиме
(независимо от
системы линейного ускорителя)
1175
мм
Общий вид ИБП
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
яСистема роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлеж ностями»
94
--- стр. 99 ---
о о о о о
Внешний вид панели управления ИБП
№ Наименование Описание
О а NOAMAL Указывает, что ИБП работает в нормальном режиме и параметры питающей сети в
норме.
о BATTERY Указывает, что ИБП работает в автономном режиме и батареи разряжаются
о С=] FAULT Указывает на неисправность ИБП.
о di BYPASS Указывает, что ИБП работает в режиме байпаса.
о ЖК дисплей На ЖК дисплее отображается рабочее состояние ИБП и сопутствующая информация.
о
9РО
ш
При возникновении аварийной ситуации нажмите кнопку ЕРО и удерживайте ев не
менее 1 секунды для немедленного отключения выпрямителя, инвертора и выхода
ИБП
о шж Возвращение на предыдущий экран или отмена последнего выбора.
о шш Перемещение вниз / уменьшение значения.
о шш Перемещение вверх / увеличение значения.
ф шж Подтверждение выбора.
ф
Кнопка ON (ВКЛ ): Нажмите кнопку ON и удерживайте ее в течение 3-4 сек., пока не
услышите один звуковой сигнал, а затем отпустите е6. чтобы запустить ИБП.
ф
Кнопка OFF (ОТКП.) Нажмите кнопку один раз. На дисплее отобразится следующий
Э1фан. Для отключения ИБП нажмите кнопку ВНИЗ ( )•
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Сисшелю роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
95
--- стр. 100 ---
Вил спереди Вид сзади
■ ■
Описание разъемов спереди и сзади ИБП
ч< Наименование Описание
о Пиолиой овппмвтегч ^Лтруюкет ершовым яколоы И1У1 и служит/рм
а блок звжиегое
о&Г¥ rwfiefcw<HOfo гекл
Пошлю^исе а ости леременнога това
а Ф Дги эвэсуленйя ИБП
о Рвпи>и Рогио> грелнаанэнеиы лл* паремв<!1вни« тог «во иа соротмв раестоичие Категори
чеог залрешается оересатыаатъ ИБП на большое рассюкниа на ропивах) Ролип*
не грвлназиамвин для дгитегьного испопмоааиий ахачаетаа опоргоеле мвмтажа
w n
о Ручиов пеее<п«че^ч
байпаса
Испегьэуртс* троько пр^ ^рх<«»<ческом обслуживеник ЙбП' ОпввирОАр**! рутмым
лерекройгепем байгаса разоешается топкво вагариэоааннаму сараисноиу персо*
иргу
а вмкигаа аагома' Утраалмт micojtoM ИБП и слухотт ала заивлы. По)тк)л>«ячмоисг>олмуетсз|
таехпо л«еный ашарят
о BbOiUHMe юо-мы
ИБП
Падвтсчиие нагруаоч
о * Лгя аатцутко-о зазампанив чагрузов
а Регулируаыыа чоки Посла монтяка ИБП постоянно стоит на ротулируомых номш
о В*ыглгтО0ы пост
том. ОхлахикОпне и вентипм|ия ИБП
а Параплегииые порты Лпи рараллальиагс авлочамия ИЬП
а Сиарт-слог Пряачазначяндряустаиоео» платы SNMP Relay I/O или ModBua
а СП0ТМГН1 Пряачязнячлч агяустяиоао'лпятыМямЗМйР. Min Ratty |Ю. Меч liSB.Mn
ModBua. Miri TVSS.
а Порты дот^чов
температуры анеимего
&ЛТДр«>ИОГО
Подхпочение вмешнегв батарайно^ модула
а Блок зажимов ахоаа
питание от батареи
Псидлю'Ч)ч>'0 tt-ошного батаройнога моауля
а 01Р-'1ере«люиатегм
п^а.злери
У|«вапя10т сос'ояннсм пюаллсляиого лорта (ЮСЛ яги OTXIL)
а Порт RS-232 Податючаотся х иоапыотеру
а Порт tSB Поди-ючав'он X юмпыогеру.
а DbSttiw сс^жтт
к(жт9ггамм
Выдача йнформаюти о состоянин ИБП
а Охоаыссухумг
■OHTMC^W
Получечне ииформаиии от ачешннх устройсв
а Порт RCPO (ошарм^ио^
дйстриииомиое опгю>
че>и*» >1гтрнпя)
В случай аознааноавчуя аварийной си’уаии» он неиедлеино отсовлиняе! глтеюы
и отхпоияат ИБП
а 1 Порт Об»|ЯруЖСЧИ1>
^ арпдиото уотроАс^
Предназначен д ля соединения с зарю< мм устройством и опрадегения заряженной)
cocToaHitt ажумугнгерной батареи
а ' ^ 1 Лря заземления анашмел) батавайното мепуля
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями)'
96
--- стр. 101 ---
Форма выходного
напряжения Синусоида
Номинальная мощность
кВА/кВт Не менее 50кВА/50кВт
Вход
Номинальное напряжение 220/380В; 230/400В; 240/415В
Диапазон напряжения -40 % ~ 20 % (242 477/140 276 В переменного тока)
Номинальная частота 50Гц или 60Гц
Диапазон частот 45-65ГЦ
Коэффициент мощности 1
Входные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства Тип0 125АЗР
Подключаемый кабель 25 мм^
Выход
Номинальное напряжение 220/230/240В
Регулировка напряжения +/- 2%
Гармонические искажения Менее 3% при линейной нагрузке
Способность к перегрузке <105% постоянно, <110% в течение 10 мин., <125% в течение 1
мин., <150% - 30 сек.
Выходная частота 50Гц или 60Гц, +/- 0,1Гц
Крест фактор 3:1
Выходные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства Тип D 125А ЗР
Подключаемый кабель 25 мм^
КПД
Режим on-line 96%
Режим ECO 99%
Батарея
Тип батарей Свинцово-кислотные
Напряжение цепочки Номинально +/-240В постоянного тока
Ток зарядного устройства 10А. Возможно подключение дополнительных ЗУ
Напряжение при заряде Плавающий заряд 272В +/- 2%, Напряжение в режиме
ускоренного заряда 280В
Входные разъемы Клеммная колодка
Защитные устройства 160А не менее 250VDC на полюс
Подключаемый кабель 2x16 мм^
Акустический шум <65 дБ(А)
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
97
--- стр. 102 ---
Индикаторы и дисплей Светодиодные индикаторы и многоязычный дисплей
Коммуникационные
интерфейсы
Последовательный порт RS-232 - 2, Порт REPO -1, Порт ЗУ — 1,
а также слоты под коммуникационные карты l*Smart Slot,
l*Mlni Slot: USB, Web/SNMP, Modbus, порт подключения
внешнего зарядного устройства
Ручной сервисный байпасе да
Защита по входу байпасса Тип D 125АЗР
Возможность
параллельной работы До 4 шт.
Изоляционный
трансформатор нет
Габариты, мм 520x800x1175 мм
Вес, кг 186,5 кг
Параметры окружающей среды
Рабочая температура От 0^C до +40^C
Температура хранения От -20SC до +A 0^C
Относительная влажность 5% - 95% без образования конденсата
6.21 Панели удлинительные iBEAM evo Extension
К верхнему концу деки стола можно прикрепить следующие удлинительные панели:
• iBEAM evo Extension 415 (дополнительная длина 415 мм; прямоугольной формы)
• iBEAM evo Extension H&N (дополнительная длина 400 мм; в форме подковы)
• iBEAM evo Frameless Extension (дополнительная длина 437 мм; в форме подковы)
• iBEAM evo Extension 650 (дополнительная длина 650 мм; прямоугольной формы)
6.22 Панели для КТ накладные iBEAM evo C J Overlay
Накладная панель для КТ iBEAM evo СТ Overlay предоставляет отделениям медицинских
учреждений, в которых уже имеется дека стола iBEAM evo Couchtop, система HexaPOD evo RT
System (c декой стола HexaPOD evo RT Couchtop) или система Connexion, общее решение для
планирования, симуляции и проведения лучевой терапии.
Накладная панель для КТ iBEAM evo СТ Overlay устанавливается выше плоскости имеющейся
платформы для КТ. Цифровое «удаление» этой платформы позволяет учитывать ослабление
пучка и дозиметрические характеристики накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay во
время планирования терапии
Крепление накладной панели для КТ IBEAM evo СТ Overlay имеет следующие особенности.
• Скобы (1), расположенные по обеим сторонам накладной панели для КТ IBEAM evo СТ
Overlay, предотвращают ее перемещение из стороны в сторону.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
98
--- стр. 103 ---
Крепежные скобки накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay
• Фиксирующий штифт (1) накладной панели для КТ iBEAM evo СТ Overlay вставляется в
крепежное устройство (2), которое закреплено на платформе для КТ.
Установка накладной панели для КТ IBEAM evo СТ Overlay наплатформу для КТ
6.23 Планки разметочные Indexing Ваг
Свойства Значение
Масса 0,15 кг (0,33 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 25 555,5 X 3,15 мм (без учета штифтов)
6.24 Адаптеры деки стола
Адаптеры используются для дек стола iBEAM evo Couchtop, iBEAM one Couchtop, Connexion,
HexaPOD evo RT Couchtop и панели для КТ накладной iBEAM evo СТ Overlay.
Алапт ео S te re o ta ctic A d a p te r
Д ополнение к и н стр у кц и и по прим енен ию М е д и ц и н ского И зд е л и я (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
99
--- стр. 104 ---
Стереотаксический адаптер Stereotactic Adapter был специально разработан в целях
увеличения свободного пространства при использовании рамки Fraxion Stereotactic Frame или
рамки Leksell с дополнительным динамическим МЛК.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Трехслойный материал (углеволокно с заполнителем
из пеноматериала)
Масса 0,75 кг (1,65 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 490 X 200 X 57 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка, равномерно
распределенная на стереотаксическом адаптере
Stereotactic Adapter, составляет 40 кг (88 фунтов).
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Адаптер Fraxion Linac Tabletop для iBEAM ODoF (с О степенями свободы) используется для
установки рамки Fraxion Stereotactic Frame или рамки Leksell на деку стола.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Цельный алюминий с анодированной поверхностью
Масса 2,2 кг (4,8 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 530 X 115 X 75 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка на адаптер
Fraxion Linac Tabletop Adapter IBe for iBEAM evo (ODoF)
составляет 40 кг (88 фунтов).
Д ополнение к нястру1щ ии по прим енен ию М е д и ц и н ского И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
1 0 0
--- стр. 105 ---
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Апаптео Fraxion Unac Tabletop fdrIBEAM evo f2DoF)
Адаптер Fraxion Linac Tabletop Adapter IBe 2DoF (c 2 степенями свободы) используется для
установки рамки Fraxion Stereotactic Frame или рамки Leksell (РУ М°ФСЗ 2011/10927) на деку
стола. Наличие двух степеней свободы (2DoF) позволяет выполнять повороты и наклоны
головы пациента в небольшом диапазоне для облегчения выравнивания в соответствии с
лучами кабинетных лазеров.
Технические характеристики
Свойства Значение
Материал Цельный алюминий с анодированной поверхностью
Масса 3,3 кг (7,3 фунта)
Габариты (ширина х длина х высота) 530 X 148 X 120 мм
Максимальная нагрузка Максимально допустимая нагрузка на адаптер
Fraxion Linac Tabletop Adapter iBe for iBEAM evo (2DoF)
составляет 40 кг (88 фунтов).
Максимальная нагрузка — это суммарная нагрузка с
учетом веса пациента (до 35 кг (77 фунтов)) и
дополнительных принадлежностей (5 кг (11 фунтов))
Ожидаемый срок службы 10 лет
Fra x io n С Г A d a p te r
1- Опора для подготовки 2- пластина для компенсации высоты
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ского И зделия (М И )
«Система роботизироеанмая радиотерапевтическая медицинская Elekta Inpni^ с принадлежностями»
101
--- стр. 106 ---
Градуированный адаптер для КТ позволяет использовать рамку Fraxion для подготовки
пациента и проведения компьютерной томографии при отсутствии панели для КТ накладной
iBEAM evo СТ Overlay. Он состоит из опоры для подготовки и пластины для компенсации высоты
и используется только в кабинете КТ.
Технические характеристики
Свойства Значение
Габариты (ширина х длина х высота) 480 X 1126x43 мм
Ожидаемый срок службы 10 лет
Максимальная нагрузка 150кг
6.25 Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ
Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ представляет
собой медицинскую систему электронного документооборота (электронная медицинская карта
- ЭМК), оптимизированную для онкологии, с расширенными возможностями для интеграции
медицинских изображений в электронную медицинскую карту пациента. В своей основе имеет
специализированную платформу для хранения, передачи и архивации данных системы
электронного медицинского документооборота (платформа EMR - программный комплекс
ведения электронной карты).
Помимо этого, система MOSAIQ является системой, осуществляющей контроль качества
лучевой терапии, проводя верификацию и запись параметров облучения. Также система
MOSAIQ позволяет проводить комплексное администрирование лечебного учреждения,
являясь инструментом принятия решений по ведению лечебного процесса.
Internal
conn«clion
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ско го И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
1 0 2
--- стр. 107 ---
Структурная схема организации Информационно-управляющей системы отделения лучевой
терапии MOSAIQ
Информационно-управляющая система отделения лучевой терапии MOSAIQ в единую систему:
• Радиотерапевтические системы в отделении
• Рабочие станции систем управления
• Систему портальной визуализации IViewGT
• Системы планирования лечения
• Систему виртуальной симуляции
• Аппараты гамма-терапевтические контактного облучения
• Аппараты гамма-терапевтические дистанционной лучевой терапии
• Диагностическое оборудование
Система MOSAIQ представляет собой:
Многомодульное программное обеспечение MOSAIQ:
о Система медицинского документооборота с функциями просмотра медицинских
изображений и с широкими возможностями по обработке медицинской информации и
составлению рецептур и отчетов.
Рабочие станции MOSAIQ PC
О На данные станции устанавливаются всё программное обеспечение, относящиеся к
информационно-управляющей системе
о Обеспечивает доступ к объединенной информации и работу для всего персонала
отделения
О Количество станций может существенно варьироваться от потребностей отделения лучевой
терапии, от количества установленного оборудования. Количество рабочих станций может
достигать 25 шт.
Кроме того, поскольку система MOSAIQ предполагает широкие возможности по работе с
медицинскими изображениями, среди которых, к примеру, и результаты сканирования
компьютерного, магнитно-резонансного, позитронно-эмиссионного томографов, и цифровая
реконструированная рентгенограмма, то необходимо обеспечить должные вычислительные
ресурсы для работы и хранения подобных комплексных объектов, каковыми являются
медицинские изображения. Для указанных целей имеется специальный сервер для хранения
изображений и система архивирования данных MOSAIQ PACS.
Взаимодействие системы управления ускорителем и информационно-управляющей
системы MOSAIQ осуществляется с помощью специализированного интерфейса iCom, который
осуществляет передачу текущих параметров системы Infinitye систему MOSAIQ. Интерфейс ICom
реализуется в виде программного обеспечения, устанавливаемого на рабочую станцию
системы управления ускорителем Infinity.
Д ополнение к и н стр у кц и и по прим енен ию М е д и ц и н ского И зделия (М И )
^Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
103
--- стр. 108 ---
6.26 Система фиксации BodyFIX
Неинвазивная система фиксации и иммобилизации обеспечивает наиболее точную и полную
фиксацию пациента. Технология двойного вакуума реализует стабильную иммобилизацию и
многократную укладку, уменьшая количество произвольных и непроизвольных движений
пациента, включая и респираторные движения.
Система включает вакуумные фиксаторов BlueBag (варианты размеров приведены в п. BlueBag)
для всего тела, на которые ложится пациент (фиксаторы запоминают его форму) и насосом для
откачки воздуха через шланг.
При проведении терапии используется одноразовая пеленка, которая расстилается на систему
фиксации.
6.27 Система фиксации BlueBag.
о Неинвазивная система иммобилизации обеспечивает точную фиксацию и «запоминание»
формы пациента, позволяет прецизионно воспроизводить его положение на столе,
о Система стоит из вакуумных фиксаторов голубого цвета, на которые ложится пациент,
после чего из них выкачивается воздух. Фиксаторы разной длины и ширины, могут
комплектоваться в разном количестве и видах.
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ско го И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
104
--- стр. 109 ---
При проведении терапии используется одноразовая пеленка, которая расстилается на
систему фиксации.
Характеристики вакуумных фиксаторов (Размеры, объем, масса):
250x350x50, 2 л, 0,3 кг
180x280x50, 0,9 л, 0,2 кг
250x500x50, 2,25 л, 0,3 кг
300 X 350 X 50, 4,5 л, 0,5 кг
300 X 500 X 50, 3 л, 0,4 кг
400 X 800 X 50, 15 л, 0,8 кг
500 X 700 X 50. 15 л, 0,8 кг
650 X 750 X 50, 20 л, 1,0 кг
850 X 1000 X 50, 30 л, 1,2 кг
650 X 1500 X 50, 75 л, 1,7 кг
700 X 1000 X 50, 30 л, 1,2 кг
750x1025x50, 33 л, 1,3 кг
1000 X 1000 X 50, 45 л, 1,4 кг
1000 X 1500 X 50, 80 л, 1,8 кг
1000 X 2000 X 50,120 л, 2,1 кг
1000x1500x50, 30 л, 1,2 кг
1000 X 2300 X 50, 80 л, 1,8 кг
820x1500x50, 35 л, 1,2 кг
250x350x50, 1,7 л, 0,2 кг
1000 X 1300 X 50, 45 л, 1,4 кг
800 X 1100x50, 31 л, 1,3 кг
1000 X 1300 х 50, 50 л, 1,5 кг
Производитель Medical Intelligence Medizintechnik GmbH
6.27 Оборудование для контроля качества
Оборудование для контроля качества дозиметрическое необходимо для проверки
параметров работы ускорителя, в частности для измерения энергии фотонного или
электронного излучения, дозы и мощности дозы в требуемой точке облучаемого пространства,
а также качественных характеристик пучка излучения (равномерность, линейность,
симметричность). Информация дозиметрического оборудования для контроля качества
передаётся в систему планирования для коррекции данных с учётом характеристик работы
ускорителя. Дозиметрическое оборудование состоит из компонентов для абсолютной и
относительной дозиметрии. Компоненты для относительной дозиметрии не являются
средствами измерений и определяют относительные величины параметров качества пучка
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ского И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
105
--- стр. 110 ---
ускорителя. Компоненты для абсолютной дозиметрии внесены в реестр стредств измерения и
имеют сертификат об утверждении типа средств измерений.
Для реализации всего комплекса измерений и проверок ускорителя используется
следующее оборудование:
Наименование Номер регистрационного
удостоверения
Сведения об
утверждении
типа средств
измерений (СИ)
Дозиметр клинический для контроля
радиотерапевтических процедур и контроля
качества лучевой терапии с принадлежностями
ФСЗ 2011/09009 от
25.03.2022.
37971-08
Анализатор дозного поля BluePhantom^ с
принадлежностями
ФСЗ 2009/05454 от
19.01.2018.
26714-04
Комплекс контроля радиотерапевтических
процедур Sun Nuclear с принадлежностями
ФСЗ 2008/01831 72968-18
Для ежедневных измерений и проверок дозы и мощности дозы, создаваемых пучком
излучения ускорителя, используется клинический дозиметр-электрометр с необходимыми
ионизационными камерами, который устанавливается непосредственно в пучок излучения.
Дозиметры с ионизационными камерами являются средствами измерения, внесены в реестр
СИ.
6.28 Система дозиметрического контроля
Система радиационного контроля предназначена для измерения мощности амбиентного
эквивалента дозы фотонного и нейтронного излучений, плотности потока альфа- и бета- частиц,
мощности экспозиционной дозы гамма-излучения и сигнализации о превышении
установленных пороговых значений.
Система радиационного контроля состоит из пульта и одного или двух блоков детектирования,
соединенных кабелем. В качестве пульта используется универсальный двухканальный модуль,
обеспечивающий опрос, алгоритмическую обработку измерительных данных и отображение
информации с блоков детектирования ионизирующих излучений, а также сигнализацию о
превышении контрольных уровней. Подключаемые блоки детектирования и дозиметры могут
быть аналогового или цифрового типа с различными измеряемыми характеристиками:
плотность потока альфа- излучения, плотность потока бета излучения, мощность амбиентного
эквивалента дозы гамма-излучения, мощность экспозиционной дозы гамма- излучения,
мощность амбиентного эквивалента дозы нейтронного излучения.
Внешний вид технических средств, входящих в состав системы радиационного контроля,
представлен на рисунках ниже.
Частота входных импульсов от 0,01 до 200 000 Гц.
Выходное питающее напряжение
подключаемых блоков детектирования
Время установления рабочего режима
Время непрерывной работы
Питание
для +(12 ±0,4)В, 450 мА
1 мин
не менее 24 ч
220 В, 50 Гц
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ского И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
106
--- стр. 111 ---
Рабочие температура, влажность минус 20 -г +55 *С, до 98 % при +35 *С
Степень защиты IP65
габаритные размеры пульта (<: „е более 223x174x166 ±10% мм
кронштейном)
Масса пульта (с кронштейном) Не более 3,9 кг
Габаритные размеры детектора 68 X 68 X 179 ±10% мм
0,7 ±10% кгМасса детектора
в качестве системы дозиметрического контроля используется следующее оборудование:
Комплекс измерительный универсальный УИМ-МД: Номер в госреестре СИ: 87194-22
Система радиационного контроля «Фрегат»: Номер в госреестре СИ: 77441-20
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ско го И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
107
--- стр. 112 ---
7 Сведения о маркировке
Макет Р У С С К О Я З Ы Ч Н О Й маркировки
SN
Производитель
Сведения об
уполномоченном
представителе
Сиаема роботизированная радиотерапевтическая
медицинская Elekta Infinity с принадлежностями С€
«Электа Лимитед»
Linac House, Fleming Way, Crawley, West Sussex, RHIO 9RR, United Kingdom
Дата производства ДД-ММ-ГГГГ
Общество с ограниченной ответственностью «Электа»
115035, город Москва, Космодамианская набережная, дом 52 ароение 4,
этаж 11 помещение I
+7 495 788 8045
mfo.ree@elekta.com
Регистрационное удостоверение № _
Срок действия бессрочно
от ДД-ММ-ГГГГ
Д ополнение к и н стр укц и и по прим енен ию М е д и ц и н ско го И зделия (М И )
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
1 0 8
--- стр. 113 ---
Макет РУССКОЯЗЫЧНОЙ маокиоовки системы, произведенной на ро с с и й с к о й площадке
SN
Производитель
Место производства
Сведения об
уполномоченном
представителе
Система роботизированная радиотерапевтическая
медицинская Elekta Infinity с принадлежностями
«Электа Лимитед»
Linac House, Fleming Way, Crawley, West Sussex, RHIO 9RR, United Kingdom
Дата производства ДД-ММ-ГГГГ
АО «НИИТФА», Россия, 115230, Москва, Варшавское ш., д.46
Общество с ограниченной ответственностью «Электа»;
115035, город Москва, Космодамианская набережная, дом 52 строение 4,
этаж 11 пом I;
+7 (495) 788-80-45;
info@elekta.com
Ж ^ 2 D ® 0 Ш
Регистрационное удостоверение № РЗН 2015/2407
Срок действия бессрочно
Сделано в России
С и м во л Расш иф р овка
Изготовитель МИ
ЕС I REP Уполномоченный представитель в Европейском сообществе
SN Серийный номер
REF Каталожный номер
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
109
--- стр. 116 ---
Символ
в
Данная этикетка сообщает о наличии угрозы безопасности и
необходимости подсоединения подъемного оборудования к
компоненту в месте расположения этикетки.
Расшифровка
MD Медицинское устройство
I^ O n ly
Только по предписанию врача. Согласно Федеральному закону
США продажа данного устройства разрешена только врачам (или
практикующим специалистам, обладающим необходимой
лицензией) или по их заказу
На этой этикетке указана максимальная нагрузка на деку стола.
Обратите внимание, что максимальная нагрузка — это суммарная
нагрузка, включающая в себя вес пациента, любого
прикрепленного изделия и дополнительных принадлежностей.
При планировании отводите 15 кг (33 фунта) на прикрепленные
изделия и дополнительные принадлежности, а остальной вес —
на пациента
Данная этикетка сообщает о местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
□ г
Эта наклейка рекомендует обратиться к Руководству по
эксплуатации перед продолжением выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией оборудования).
у у
Эта наклейка предупреждает о наличии в оборудовании одного
или более материалов, указанных в приказе №39.
Число в центре символа указывает период безопасного
использования без причинения ущерба окружающей среде в
годах.
Этот символ напоминает о том, что данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации вместе с бытовыми
отходами.
S W L 450 kg
На данной этикетке указана максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса, которую подъемное
оборудование может поднять без возникновения угрозы
безопасности.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапеетическая медицинская Elekta Infinily с принадлежностямиу>
1 1 2
--- стр. 117 ---
8 Сведения об упаковке
Упаковка состоит из дерева, гвоздей, картона, бумаги и пластика. В транспортную
коробку вложен упаковочный лист с указанием наименований, их количества, даты
упаковывания и условного номера упаковщика.
На каждую единицу груза наклеена маркировка, на которой указано;
- товарный знак предприятия-изготовителя;
- наименование изделия;
-дата изготовления.
На каждую групповую упаковочную коробку наклеена маркировка, выполненная по рабочим
чертежам завода-изготовителя, на которой указано:
- наименование производителя медицинского изделия;
- вес нетто и брутто;
- размеры упаковочной тары.
^ 'Vi
Пример транспортной упаковка МИ
Подготовка системы лучевой терапии к международной транспортировке требует
особого внимания и использования надежных материалов. Данное
высокоспециализированное оборудование может легко повредиться при транспортировке,
поэтому компания - производитель
Elekta Ltd. уделяет этому вопросу большое внимание. Упаковка состоит из деревянной рамы,
ящиков из гофрированного картона или фанерной панели, изготовленной по стандартам Elekta
Ltd. Ящики изготовлены на основе чертежей, созданных компанией Elekta Ltd. Каждый
компонент изделия размещают на деревянном основании (поддоне), предварительно обернув
розовой стретч-пленкой толщиной 2 миллиметра и покрыв слоем микропены, и фиксируют на
месте для обеспечения безопасности. После компоненты системы крепятся с двух сторон к
Дополнение к ннструкцин по применению Медицинского Изделия (МИ)
!<Система робоглизировомноя радиотеропевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
113
--- стр. 118 ---
деревянным основаниям с помощью нейуюновых/полиэтиленовых крепежных ремней. Части
системы оборачиваются воздушно-пузырчатой пленкой и помещаются в деревянные ящики.
Размеры упаковки различаются, ниже приведены примеры габаритные размеры и масса брутто
транспортной упаковки.
Case
No Name in Movex IPPC Marks L(m ) W(m) H(m) Net (kg) Gross (kg) Volum<
(m3)
1 SANTRY GB-FC0167.HT 2.19 1.39 2.22 1596 1890 6.758
2 BASE UNIT GB-FC0ie7-HT 2.10 1.06 0.70 586 681 1.558
3 BEAM UNIT GB-FC0167-HT 3.86 1.05 1.05 1740 1944 4.256
9 ЭУсловия транспортирования и хранения
Аппарат транспортируют всеми видами транспорта в крытых транспортных средствах в
соответствии с требованиями ГОСТ Р 50444 и правилами перевозки грузов, действующими на
каждом виде транспорта. Условия транспортирования по условиям хранения (описание в
инструкции по эксплуатации). На Изделие нанесена предупреждающая надпись о
допустимости транспортирования только в определенном положении. В положении,
предусмотренном для транспортирования, ИЗДЕЛИЕ не должно терять равновесия при наклоне
на угол 10*.
Таблица 4. Условия транспортирования
Тем перат ура от +0 до +40
О т носит ельная влаж ност ь 20% до 90 % (без образования конденсата)
Вы сот а н а д ур о в н е м м о р я
(ат м осф ерное д а в л е н и е )
700 гПа до 1100 гПа
Таблица 5. Условия хранения
Тем перат ура от +15 до +35 ^C
О т носит ельная влаж ност ь 30% до 70 % (без образования конденсата)
Вы сот а н а д ур о в н е м м о р я
(ат м осф ерное д а в л е н и е )
700 гПа до 1100 гПа
10 Сведения об ЭМС
РУКОВОДСТВО И ДЕКЛАРАЦИЯ ИЗГОТОВИТЕЛЯ - ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ ЭМИССИЯ
Медицинское изделие предназначается для применения в электромагнитной обстановке,
определенной ниже. Покупателю или пользователю МИ следует обеспечить их применение в
указанной электромагнитной обстановке
Испытание на
электромагнитную
эмиссию
Соответствие Электромагнитная обстановка - указания
Радиопомехи по Группа 1 МИ использует радиочастотную энергию только для
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
114
--- стр. 120 ---
провод-земля провод-земля типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки
Провалы напряжения,
кратковременные
прерывания и изменения
напряжения во входных
линиях электропитания
по МЭК 61000-4-11
<5% Uh (провал
напряжения >95%
и») в течение 0,5
периода
40% и» (провал
напряжения 60%
Uh) в течение 5
периодов
70% Uh (провал
напряжения 30%
Uh) в течение 25
периодов
<5% Uh (провал
напряжения
> ^S% U h) в течение 5
с
<5% U h (провал
напряжения >95%
Uh) в течение 0,5
периода
40% Uh (провал
напряжения 60%
U h) в течение 5
периодов
70% Uh (провал
напряжения 30%
Uh) в течение 25
периодов
<5% Uh (провал
напряжения
>95%6^) в течение
5с
Качество электрической
энергии в сети - в
соответствии с
типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки.
Если пользователю МИ
необходимо обеспечить
непрерывную работу в
условиях возможных
прерываний сетевого
напряжения,
рекомендуется питание
МИ осуществлять от
источника
бесперебойного
питания или батареи
Магнитное поле
промышленной частоты
(50/60 Гц) по МЭК 61000-
4-8
3 А/м 3 А/м Уровни магнитного поля
промышленной частоты
следует обеспечить в
соответствии с
типичными условиями
коммерческой или
больничной обстановки
Примечание - Uh - уровень напряжения электрической сети до момента подачи
испытательного воздействия. _______________
РУКОВОДСТВО И ДЕКЛАРАЦИЯ ИЗГОТОВИТЕЛЯ - ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТЬ
МИ с принадлежностями предназначается для применения в электромагнитной обстановке,
определенной ниже. Покупателю или пользователю МИ следует обеспечить их применение в
указанной электромагнитной обстановке
Испытание на
помехоустойчивость
Испытательный
уровень по МЭК 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная обстановка
-указания
Расстояние между
используемыми мобильными
радиотелефонными
системами связи и любым
элементом МИ, включая
кабели, должно быть не
меньше рекомендуемого
пространственного разноса,
который рассчитывается в
соответствии с приведенными
ниже выражениями
применительно к частоте
116Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
--- стр. 121 ---
Кондуктивные помехи,
наведенные
радиочастотными
электромагнитными
полями по МЭК 61000-
4-6
Радиочастотное
электромагнитное
поле по МЭК 61000-4-3
3 В
(среднеквадратичное
значение) в полосе от
150 кГц до 80 МГц
3 В/м в полосе от 80
МГц до 2,5 ГГц
зв
3 в/м
передатчика.
Рекомендуемый
пространственный разнос:
Г 1
3.5
d=[-i-]vp
(от 80 до
800 МГц);
. = [ — ]vP
» (от 800 МГц
ДО 2,5 ГГц),
где d- рекомендуемый
пространственный разнос, м’’’;
Р- номинальная
максимальная выходная
мощность передатчика, Вт,
установленная изготовителем,
Напряженность поля при
распространении радиоволн
от стационарных
радиопередатчиков, по
результатам наблюдений за
электромагнитной
обстановкой®^, должна быть
ниже, чем уровень
соответствия в каждой полосе
частот^*’.
Влияние помех может иметь
место вблизи оборудования,
маркированного знаком:
Примечание 1: На частотах 80 и 800 МГц применяют большее значение напряженности поля.
Примечание 2: Выражения применимы не во всех случаях. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и
людей.
®’ Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных радиопередатчиков,
таких как базовые станции радиотелефонных сетей (сотовых/беспроводных), и наземных
подвижных радиостанций, любительских радиостанций, AM и FM радиовещательных
передатчиков, телевизионных передатчиков не могут быть определены расчетным путем с
достаточной точностью. Для этого должны быть осуществлены практические измерения
Дополнение к инструкции по применению Медицинского №делия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
117
--- стр. 122 ---
напряженности поля. Если измеренные значения в месте МИ превышают применимые
уровни соответствия, следует проводить наблюдения за работой МИ с целью проверки их
нормального функционирования. Если в процессе наблюдения выявляется отклонение от
нормального функционирования, то, возможно, необходимо принять дополнительные меры,
такие как переориентировка или перемещение МИ.
Вне полосы от 150 кГц до 80 МГц напряженность поля должна быть меньше, чем [Vi], В/м (3
В/м)._________________________________________________________________________________
Рекомендуемые значения пространственного разноса между портативными и подвижными радиочастотными средствами связи и МИ изделием или МИ системой, не относящимися к
жизнеобеспечению
МИ предназначается для применения в электромагнитной обстановке, при которой
осуществляется контроль уровней излучаемых помех. Покупатель или пользователь МИ
может избежать влияния электромагнитных помех, обеспечив минимальный
пространственный разнос между портативными и подвижными радиочастотными средствами
связи (передатчиками) и МИ, как рекомендуется ниже, с учетом максимальной выходной
мощности средств связи
Номинальная
максимальная выходная
мощность передатчика
Р, Вт
Пространственный разнос d, м, в зависимости от частоты
передатчика
Г 1 Г 1 D г ^ 1 tod = [ ]vp
в полосе от 150 кГц
до 80 МГц
d = [ JVP
в полосе от 80 до 800
МГц
d = [ JVP
в полосе от 800 МГц
ДО 2,5 ГГц
0,01 0,12 м 0,12 м 0,23 м
ОД 0,37 м 0,37 м 0,74 м
1 1,17 м 1,17 м 2,33 м
10 3,69 м 3,69 м 7,38 м
100 11,67 м 11,67 м 23,33 м
При определении рекомендуемых значений пространственного разноса ^для передатчиков с
номинальной максимальной выходной мощностью, не указанной в таблице, в приведенные
выражения подставляют номинальную максимальную выходную мощность Р в ваттах,
указанную в документации изготовителя передатчика.
Примечание 1: На частотах 80 и 800 МГц применяют большее значение напряженности поля.
Примечание 2 Приведенные выражения применимы не во всех случаях. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и
людей.
11 Срок службы, срок годности
Ожидаемый срок службы системы роботизированная радиотерапевтическая медицинская
Elekta Infinity составляет 15 лет при нормальной эксплуатации. Это утверждение сделано с
ожиданием, что все линейный ускоритель будет обслуживаться в соответствии с
опубликованными запланированными процедурами и поддерживаться в безопасном рабочем
состоянии в течение всего срока службы.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
1 1 8
--- стр. 123 ---
Elekta определяет «нормальное использование» этого оборудования как лечение 50 пациентов
каждый день в течение 5 дней каждую неделю в году. Уровень работы оборудования может
отличаться от «нормального использования». Это влияет на уровень риска возникновения
неисправности. Elekta может помочь пользователю, предоставив информацию о необходимых
мерах предосторожности для обеспечения непрерывной работы оборудования или его
замены. Чтобы гарантировать, что ожидаемый срок службы составляет 15 лет при нормальной
эксплуатации, компания Elekta определила дополнительные проверки на продленный срок
службы, которые необходимо выполнить через 10 лет.
12 Требования безопасности и меры предосторожности
Необходимо обеспечить надлежащую установку, эксплуатацию и техническое обслуживание
всех компонентов медицинского электрического оборудования. Однако, когда речь идет о
компонентах, связанных с безопасностью, это требование приобретает особую важность. В
целях обеспечения безопасности пользователя и пациентов компания Elekta рекомендует
пользователю прочесть, понять и приготовиться соблюдать в полном объеме следующее:
• предостережения, предупреждения и примечания, содержащиеся в настоящем документе и
сопутствующей документации;
• предостережения, предупреждения и предупреждающие надписи на оборудовании и
дополнительных принадлежностях;
• инструкции по технике безопасности и сведения о мерах безопасности, приведенные в
настоящем документе и сопутствующей документации.
Компания Elekta рекомендует:
• соблюдать меры предосторожности, изложенные в данном разделе;
• ознакомиться с предостережениями, предупреждениями и примечаниями, приведенными в
настоящем документе, и включить их в рабочие инструкции, действующие в учреждении.
Перед началом работы с оборудованием необходимо изучить и понять порядок действий в
чрезвычайных ситуациях.
Меры поелосторожности лля обеспечения совместимости обооулования
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается использовать компоненты или дополнительные принадлежности, не
поставленные и не одобренные компанией Elekta. Несоблюдение этого предостережения
может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению
системы и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией Elekta.
Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не указанных или не
одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной неверного проведения
процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на характеристики электромагнитной
совместимости (ЭМС), что может привести к повышению помехоэмиссии или снижению
устойчивости оборудования к помехам.
М еры поелосторожности лля обеспечения электромагнитной совместимости оборудования
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
119
--- стр. 124 ---
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с применимыми
стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации риска воздействия
электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя цифровой ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры предосторожности.
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать требованиям
международных стандартов в отношении электромагнитной совместимости, например, иметь
маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном кабинете или
пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами сотовой связи
вблизи оборудования. Сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими
устройствами и оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования должно
составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-Frequency
Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID, должны находиться на
расстоянии не менее одного метра от оборудования.
П р и м е ч а н и е . В поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие
уровни мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
М еры поелосторожности пои энсплуатаиии обооулования
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предостережения может привести к
летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы и повреждению
оборудования.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предостережения может привести к летальному
исходу, ненадлежащему клиническому применению системы и повреждению
оборудования.
К эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии с
установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением требований
законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой установлено
оборудование.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Jn^nify с принадлежностями»
--- стр. 125 ---
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
• все компоненты исправны;
• калибровка оборудования выполнена правильно;
• необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
• профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
• плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей безопасную и
надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
М еры поелостооожности пои работе с защитными устройствами во время использования
системы в клинических релях
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предоаережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Аварийные выключатели, блокировки и другие устройства безопасности устанавливаются
компанией Elekta в целях обеспечения необходимой защиты от неверного облучения и других
угроз безопасности в процессе клинического использования.
М еры прелострротности п р и применении новых или необычных метолов лечения
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предоаережения может привеаи к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению сиаемы.
Перед применением новых или необычных методов лечения пользователь обязан убедиться в
следующем:
• Оборудование исправно
• Конфигурация оборудования верна
• Соответавующие лицензии на программное обеспечение уаановлены
М еры прелосторожности п р и наличии электрокарлиостимуляторов. л р у г и х имплантатов или
переносных электронных мелииинских ус трой ств
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские уаройства воздейавию излучения. Несоблюдение этого
предоаережения может привеаи к летальному исходу.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с примадяежностями»
1 2 1
--- стр. 130 ---
особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в соответствующей
документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания спреев, воды или других жидкостей внутрь оборудования. Это может
вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства того
или иного средства, не используйте его.
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В этом
разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда требуются
особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в соответствующей
документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания спреев, воды или других жидкостей внутрь оборудования. Это может
вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства того
или иного средства, не используйте его.
Чистка поверхностей, с к о т о р ы м и контактирует пациент
Для чистки поверхностей, с которыми контактирует пациент во время процедуры облучения,
компания Elekta рекомендует использовать следующие чистящие средства и материалы.
• Вручную обработайте поверхности чистой безворсовой тканью, смоченной в водном растворе
некоррозионного биоцида (запрещается использовать некоррозионный биоцид на основе
хлорного отбеливателя).
или
• Вручную обработайте поверхности чистой безворсовой тканью, смоченной
денатурированным спиртом (этанолом).
При правильной эксплуатации медицинского изделия пациент контактирует только с
Загубником с фильтром и Призматическими очками.
Компонент системы Изопропиловый
спирт
Ферментатив
ное чистящее
средство^
Мягкое
чистящее
средство^
Хлоросодержащий
дезинфектор^
Панель управления - - X -
Наружное покрытие
и гофрированные
кожухи
терапевтического
стола
X X
Д опол н ен ие к и н с т р у кц и и п о п р и м е н е н и ю М е д и ц и н ско го И зд ел и я (М И )
«Система роботизировамиая радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями^
126
--- стр. 131 ---
Верхняя часть деки - X - X
Крепление камеры - - X -
Сенсорные экраны X - - -
Кнопки управления X X X -
перемещениями
1 - рН-нейтральное чистящее средство, например Enzol.
2 - Пример: многоцелевое чистящее средство Lysol Power & Free с перекисью водорода.
3 - Раствор хлорсодержащего отбеливателя с концентрацией менее 40 %
15 15 Методы и условия стерилизации, сроки сохранения стерильности
Не применимо.
16 16Перечень национальных и международных нормативных документов/стандартов,
которым соответавует медицинское изделие
Стандарт Описание
93/А2/СЕЕ
Директива 93/42/EEC Медицинские приборы, устройства,
оборудование
ISO 13485 Изделия медицинские. Системы менеджмента качества. Требования
для целей регулирования
ISO 9001 Системы менеджмента качества. Требования
EN 1041 Изделия медицинские. Информация, предоставляемая изготовителем
lEC 60601-1 Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик
lEC 60601-2-1
Изделия медицинские электрические. Часть 2-1. Частные требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик к
электронным ускорителям, работающим в диапазоне от 1 до 50 МэВ
lEC 60601-1-2
Изделия медицинские электрические. Часть 1-2. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Параллельный стандарт. Электромагнитная совместимость.
Требования и испытания
lEC 60601-1-3
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 1-3. Общие
требования к базовой безопасности и существенным рабочим
характеристикам. Дополнительный стандарт. Радиационная защита
диагностического рентгеновского оборудования
lEC 60601-1-6
Изделия медицинские электрические. Часть 1-6. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Эксплуатационная пригодность
lEC 60601-2-29
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 2-29. Частные
требования к безопасности и основным эксплуатационным
характеристикам имитаторов для лучевой терапии
lEC 60601-2-44
Аппаратура электрическая медицинская. Часть 2-44. Частные
требования к базовой безопасности и существенным характеристикам
рентгеновской аппаратуры для компьютерной томографии
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
127
--- стр. 132 ---
IEC 60601-2-54
Изделия медицинские электрические. Часть 2-54. Частные требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик к
рентгеновским аппаратам для рентгенографии и рентгеноскопии
IEC 60976 Электроаппаратура медицинская. Медицинские электронные
ускорители. Функциональные эксплуатационные характеристики
IEC 61217 Аппаратура для лучевой терапии. Система координат, перемещения и
шкалы
IEC 62366-1 Изделия медицинские. Часть 1. Проектирование медицинских
изделий с учетом эксплуатационной пригодности
IEC 62304 Изделия медицинские. Программное обеспечение. Процессы
жизненного цикла
IEC 60529 Степени защиты, обеспечиваемые оболочками (Код IP)
EN ISO 14971 Изделия медицинские. Применение менеджмента риска к
медицинским изделиям
EN ISO 15223-1
Изделия медицинские. Символы, применяемые при маркировании на
медицинских изделиях, этикетках и в сопроводительной
документации. Часть 1. Основные требования
ISO 10993-1 Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования
ISO 10993-3
Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 3. Исследования генотоксичности,
канцерогенности и токсического действия на репродуктивную
функцию
ISO 10993-5 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 5.
Исследования на цитотоксичность
ISO 10993-11 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 11.
Исследования общетоксического действия
ISO 10993-10 Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 10.
Исследования раздражающего и сенсибилизирующего действия
ISO 10993-12
Изделия медицинские. Оценка биологического действия
медицинских изделий. Часть 12. Приготовление проб и контрольные
образцы
IEC 60825-1 Безопасность лазерной аппаратуры. Часть 1. Классификация
оборудования, требования и руководство для пользователей
ГОСТ Р 50444- 2020 Приборы, аппараты и оборудование медицинские. Общие
технические требования
ГОСТР МЭК 62220-1-3-
2013
Изделия медицинские электрические. Характеристики цифровых
приемников рентгеновского изображения. Часть 1-3. Определение
квантовой эффективности регистрации. Приемники, работающие в
динамическом режиме получения изображений
ГОСТ1ЕС 60580-2011 Изделия медицинские электрические. Измерители произведения
дозы на площадь
ГОСТ 28271-89 Приборы радиометрические и дозиметрические носимые. Общие
технические требования и методы испытаний
ГОСТ1ЕС 61168-2011 Симуляторы (имитаторы) для лучевой терапии. Функциональные и
эксплуатационные характеристики
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
1 2 8
--- стр. 133 ---
ГОСТ Р МЭК 60601-1-
2010
Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
гост Р МЭК 60601-1-3-
2013
Изделия медицинские электрические. Часть 1-3 Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Защита от излучения в диагностических
рентгеновских аппаратах.
гост Р МЭК 60601-2-1-
2013
Изделия медицинские электрические. Часть 2-1 Частные
требования безопасности с учетом основных функциональных
характеристик к электронным ускорителям, работающим в
диапазоне от 1 до 50 МэВ.
ГОСТ1ЕС 60825-1-2013 Безопасность лазерной аппаратуры. Часть 1 Классификация
оборудования, требования и руководство для пользователей.
ГОСТ Р МЭК 62304-
2013
Изделия медицинские. Программное обеспечение. Процессы
жизненного цикла.
ГОСТ Р МЭК 60601-2-
29-2013
Изделия медицинские электрические. Часть 2-29. Частные
требования безопасности с учетом функциональных характеристик
к симуляторам для лучевой терапии.
ГОСТ Р МЭК 60976-
2013
Изделия медицинские электрические. Медицинские ускорители
электронов. Функциональные характеристики.
rOCTIECAS 61170-2011
(ГОСТ Р МЭК 61170-99)
Симуляторы (имитаторы) для лучевой терапии. Руководство для
проверки эксплуатационных характеристик.
ГОСТ Р МЭК 60601-2-
44-2011
Изделия медицинские электрические. Часть 2-44. Частные
требования безопасности к рентгеновским компьютерным
томографам.
ГОСТ Р МЭК 60601-1-2-
2014
Изделия медицинские электрические. Часть 1-2. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Параллельный стандарт. Электромагнитная совместимость.
Требования и испытания.
ГОСТ Р МЭК 60601-1-6-
2014
Изделия медицинские электрические. Часть 1-6. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик.
Дополнительный стандарт. Эксплуатационная пригодность
17 Требования К монтажу и установке
Тр е б о ва н и я к м ест у уст ановки о б о р уд о в а н и я
Этот список включает лишь некоторые общие важные требования. Подробная информация
содержится в специальном руководстве по подготовке места установки оборудования.
Электричество
Электропитание линейного ускорителя: Максимальная мощность 30 кВА, излучение 18 кВА. Три
фазы, нейтраль и заземление. Номинальное напряжение от 380 до 420 В. Номинальная частота
тока 50 или 60 Гц.
Валяное охлажление
Подвод воды для охлаждения должен быть организован в виде прямоточной системы или
замкнутого контура. Если больница не заказывает водяной охладитель Elekta, клиент должен
обеспечить линейный ускоритель охлажденной водой в соответствии со следующими
параметрами:
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
129
--- стр. 134 ---
• Температура воды на входе в линейный ускоритель между 12® и 20*
• Максимальный расход воды 30 л/мин
• Максимальное (абсолютное) давление на входе в линейный ускоритель не должно
превышать 4 бар
Максимальная подводимая теплота для воды в больницах составляет приблизительно 12 кВт,
следовательно возрастание температуры воды при потоке 30 л/мин составит примерно 6“.
Освещение
Осветительные приборы не должны располагаться на потолке и стенах в радиусе 500 мм от
изоцентра.
Кабельные каналы
Кабельные каналы должны быть проведены от задней стенки ускорителя к щитовой. Для этого
кабельные каналы должны быть проложены в бетонном полу. Дополнительные кабельные
каналы необходимо провести от гентри линейного ускорителя к водяному охладителю (если
используется) и к интерфейсному терминалу клиента.
Полъемное обооулование
Тавровая балка с безопасной рабочей нагрузкой 2200 кг должна быть закреплена на бетонном
потолке непосредственно над гентри и параллельно оси его вращения. Если балка с открытыми
торцами, необходимо установить заглушки.
Безопасность и радиационная защита помещения
Следует принять во внимание, что перед тем, как начать постройку или переоборудование
процедурной, необходимо согласовать проект с местным органом радиационной
безопасности. Покупатель должен обеспечить защитные устройства для ограничения доступа к
процедурной, в которой находится ускорительный комплекс. К таким устройствам относятся:
аварийные выключатели, дверные выключатели, предупредительные световые сигналы
радиации и выключатели с задержкой времени. Соединение с этими и другими средствами
взаимодействия заказчика осуществляется через интерфейс РСВ. Интерфейс РСВ поставляется
Elekta.
18 Сведения о техническом обслуживании, сведения о поверке
Все работы с системой внешние и внутренние, касающиеся технического обслуживания и
поддерждания работоспособности системы роботизированной радиотерапевтической
медицинской Elekta Infinity с принадлежностями должны выполняться исключительно
инженерами и специалистами компании Elekta. Также допускается привлечение персонала,
обученного и уполномоченного компанией Elekta на проведение тех или иных манипуляций с
системой и прошедших сертификаию компании Elekta.
Инструкции по эксплуатации содержат сведения о техническом обслуживании системы,
выполняемом специалистами по техническому обслуживанию в больнице или клинике для
ознакомления операторов и персонала лечебно-профилактических учреждений с правилами и
регламентом проведения сервисного обслуживания специалистами Elekta.
Проведение процедур планового технического обслуживания позволяет поддерживать систему
в надлежащем для работы состоянии и обеспечивает возможность работы оборудования на
протяжении длительного времени без необходимости выполнения внепланового технического
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
130
--- стр. 135 ---
обслуживания. В обязанности клинического пользователя входит выполнение проверок
функционирования и безопасности, а также проверок в рамках программы контроля качества
перед использованием системы в клинических целях.
Техническая поддержка в течение персоначального гарантийного срока предоставляется
бесплатно.
Компания Elekta рекомендует следовать графику периодического технического обслуживания
для сохранения надлежащей работоспособности аппарата, в том числе регулярную калибровку
и обслуживание.
No. Выполняются каждые 6 месяцев
1 Резервное копирование программного обеспечения
2 Проверка колес системы вращения гентри (чистка, смазка, проверка качества
вращения)
3 Визуальная и звуковая проверка
4 Проверка работоспособности вентилляторов
5 Проверка разъемов типа Positronic
6 Общая проверка внутренней системы жидкостного охлаждения (фильтры,
расширительный бачок)
7 Проверка высоковольтного блока питания и модулятора
8 Проверка зарядного трансформатора
9 Запись LT часов (время нахождения ускорителя во включенном состоянии)
10 Запись НТ часов (время работы ускорителя в режиме излучения)
11 Тест электронной пушки
12 Проверка параметров излучения ускорителя
13 Проверка работы вентилляторов управляющего компьютера (ТСС)
14 Проверка работы системы бесперебойного питания управляющего компьютера
15 Для МЛКМ1а2:
16 Замена лампы светового поля ( кат номер 923931518204С)
17 Проверка вентилятора
18 Проверка тока потребления моторчиков лепестков
19 Проверка плат управления лепестками коллиматора (DMUX РСВ)
20 Смазка направляющих винтов
21 Калибровка многолепесткового коллиматора
22 Для МЛК Agility:
23 Проверка работы коллиматора с использованием встроенных средств диагностики
24 Проверка толщины лепестков отражателя
25 Проверка токов потребления приводов лепестков
26 Проверка кабелей и коннекторов
27 Проверка плат управления лепестками коллиматора (LMDB РСВ)
28 Калибровка коллиматора
Дополнение к инструкции по применению Медицинского №делия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekla Infinity с принадлежностями»
131
--- стр. 136 ---
29 Проверка работоспособности режима VMAT (при наличии)
30 Для всей системы:
31 Проверка стабильности вакуума в режиме без излучения
32 Проверка стабильности вакуума в режиме при включенном излучении
33 Проверка надежности срабатывания блокирования излучения при открытых дверях в
лечебную комнату
34 Проверка надежности срабатывания блокирования излучения при открытых дверях в
техническое помещение
35 Проверка фунционирования кнопки Terminate
36 Запуск и проверка работоспособности системы удаленной диагностики IntelliMax
No. Выполняются каждые 12 месяцев
1 Проверка оптического индикатора расстояния (ОДИ) и настройка в случае
необходимости
2 Проверка момента затяжки фиксирующих анкеров базы барабана
3 Проверка ремня привода гентри и настройка в случае необходимости
4 Проверка и смазка системы считывания положения угла барабана
5 Проверка наличия и функционирования разрядника
6 Проверка соединения экрана заземления модулятора импульса
7 Проверка подключения разъемов магнитов магнетрона
8 Проверка соединений в колодке зоны 22
9 Проверка затяжки болтов М20 рамы противовесов
10 Проверка концевых выключателей барабана
11 Проверка кабелей и шлангов
12 Проверка противовесов
13 Проверка внутренней шины заземлений
14 Проверка подключения аппарата к внешней шине заземлений
15 Проверка ионных насосов
16 Проверка приводного ремня вращения гентри
17 Осмотр блока питания низкого напряжения
18 Замена воды во внутреннем контуре охлаждения
19 Проверка датчиков потока в контуре охлаждения магнетрона
20 Проверка и чистка грязевого фильтра
21 Замена диэлетричекого газа в волноводе
22 Проверка значений напряжений на тиратроне
23 Проверка люфта коллиматора
24 Проверка концевых выключателей пределов вращения коллиматора
25 Для МЛК Agility:
26 Проверка блокировок BLD и программных значений
27 Проверка токов потребления приводов клина
28 Проверка люфта лепестков и их направляющих
29 Проверка оптической системы
30 Проверка и регулировка перекрестий
31 Для всей системы:
32 Смазка подставки под теневые блоки
33 Комплексная проверка принадлежностей
34 Проверка внешнего контура охлаждения
35 Проверка срабатывания клавиши Interrupt
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтическая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
132
--- стр. 137 ---
36 Проверка ошибки заслонки
37 Проверка срабатывания внешних блокировок
38 Проверка срабатывания блокировок режима HDRE
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте систему только при условии выполнения регулярных проверок в рамках
программы контроля качества, благодаря которым можно убедиться в
удовлетворительном состоянии работы системы. Несоблюдение этого предостережения
может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому применению
системы.
В процессе установки, обновления, сервисного обслуживания или ремонта может выполняться
изменение параметров настройки и калибровки системы. Поэтому перед использованием
системы для терапии пациентов очень важно выполнять необходимые проверки в рамках
программы контроля качества, а также ежедневные проверки.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте систему после ее установки, обновления, сервисного обслуживания или
ремонта, не выполнив необходимые проверки в рамках программы контроля качества.
Несоблюдение этого предостережения может привести к тяжелой травме или
ненадлежащему клиническому применению системы.
Примечание. Компания Elekta рекомендует проводить данные проверки после калибровки
МЛК:
• Ежедневные проверки, выполняемые пользователем
• Проверка калибровки диафрагмы и лепестков
• Проверка калибровки светового поля и поля рентгеновского излучения.
Выполнение залач по ионтоолю качества
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не приступайте к выполнению лучевой терапии до тех пор, пока не будут
удовлетворительно выполнены профилактические проверки, выполняемые
пользователем, и все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания в соответствии с графиком. Несоблюдение этого предостережения может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы или
повреждению оборудования.
1 Ежедневно прогревайте оборудование.
2 Выполните профилактические проверки, выполняемые пользователем.
Ежелневное прогревание обооулования
Примечание. Компания Elekta рекомендует ежедневно прогревать цифровой ускоритель перед
использованием. В противном случае срок эксплуатации оборудования будет снижен.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«(Система роботизированная радиотерапевтинеская медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
133
--- стр. 138 ---
1 в ходе ежедневных рекомендуемых проверок, выполняемых пользователем, прогоните
каждую энергию пучка излучения при половинном максимуме ЧПИ для 200 ME. Включайте
более высокие энергии фотонов, чтобы состояние магнетрона соответствовало этим пучкам
высокочастотной энергии.
2 При необходимости, в целях выполнения процедур, принятых в больничном учреждении,
проведите принятые в учреждении проверки безопасности и выходной мощности.
Выполнение ежвлневных пользоватвльсних поовеоон
Необходимо проводить проверки всех используемых принадлежностей.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте систему, если ежедневные проверки, выполняемые пользователем, не
завершены. Проверки включают проверку функционирования рычага блокировки в лотке
для экранирующих блоков и осмотр акриловых лотков. Несоблюдение этого
предостережения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не проводите проверку кнопок аварийного выключения в учреждениях, в которых
отсутствует стандартная проводка, если стойка ТСС не отключена. В таких учреждениях
использование кнопки аварийного выключения может привести к отключению стойки ТСС,
в результате чего могут быть повреждены жесткие диски. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к повреждению оборудования.
1 Выполняйте рекомендованные пользовательские проверки.
Таблица 10
Пользовательская проверка Инструкции и необходимые результаты
Убедитесь, что перекрестия совмещены Поверните блок диафрагм на 180®. Убедитесь, что
смещение перекрестий по отношению к
контрольной точке на расстоянии 1 м от мишени
составляет менее 1 мм.
Сравните каналы дозы для процедуры
облучения электронами
Завершите стандартную процедуру облучения
электронами в штатном режиме. Убедитесь, что
канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Сравните каналы дозы для процедуры
мягкого рентгеновского облучения
Завершите стандартную процедуру мягкого
рентгеновского облучения в штатном режиме.
Убедитесь, что канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Проверьте отображаемую дозу на
модуле BMDM
Выполните стандартную процедуру облучения.
Убедитесь в правильности изменений показаний
дозы.
Проведите осмотр акриловых лотков для
экранирующих блоков
Необходимо убедиться в исправности рычага
блокировки в лотке для экранирующих блоков и
исключить вероятность смещения лотка для
экранирующих блоков. Проведите осмотр
акриловых лотков для экранирующих блоков.
Дополнение к инструкции по применению Медицинского Изделия (МИ)
«Система роботизированная радиотерапевтичвекая медицинская Elekta Infinity с принадлежностями»
134
--- стр. 143 ---
Заявление об авторских правах
© Elekta Limited, 2020. Все права защищены. Запрещается копирование или использование
настоящего документа или его частей без письменного разрешения компании Elekta
Limited. Все товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки изделий Elekta являются
собственностью Elekta Group.
Признание других товарных знаков
Компания Elekta признает товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки других
производителей, используемые в настоящем документе.
Документы, ссылки на которые содержатся в настоящем документе
Не все документы, упоминаемые в настоящем руководстве, поставляются компанией Elekta
вместе с данным оборудованием. Компания Elekta оставляет за собой право решать, какие
документы должны входить в комплект поставки оборудования.
Перевод
Настоящий документ является переводом руководства 1550343 02 с английского языка.
С €
Elekta Solutions АВ
Kungstensgatan 18
Box 7593 SE-103 93
Stockholm
Sweden (Швеция)
Тел.: +46 8-587-254-00, факс: +46 8-587-255-00
Международные производственные центры: онкологические системы
Elekta Limited
Linac House, Fleming Way,
Crawley, West Sussex, RHIO 9RR
United Kingdom (Великобритания)
Тел.: +44 (0) 1293-544422, факс: +44 (0) 1293-654321
Elekta Beijing Medical Systems Co., Ltd.
No. 21, Chuang Xin Road,
Science and Technology Park,
Changping District,
Beijing, 102200
P.R. China (Китай)
Тел.: +86 10-8012-5400, факс: +86 10-8012-5401
Для получения технической поддержки обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta
или службу технической поддержки компании Elekta по адресу www.elekta.com/services
ID док-та: 1556473 01
Стр. 2
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 144 ---
Содержание
Содержание
Заголовок Стр.
Общие сведения ПО технике безопасности ................................................ 5
Нормативные сведения.................................................................................. 19
Введение.......................................................................................................... 31
Описание изделия.......................................................................................... 45
Начало работы................................................................................................ 83
Использование системы...................................................................................127
Использование процедурного стола .............................................................219
Техническое обслуживание .......................................................................... 227
Приложение: визуализация............................................................................249
Приложение: рабочие характеристики ЭМС................................................ 253
Приложение: технические характеристики..................................................265
Глава
1
2
3
4
5
6
7
8
А
В
С
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 3
--- стр. 145 ---
Содержание
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 4
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 151 ---
Общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Обозначение Описание
Предостережение «Не
толкать» (§)
Эта наклейка предостерегает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено
Эта наклейка предоаерегает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
Предостережение
А
На данной наклейке содержится ссылка
на сопроводительную документацию
для получения информации о
соответствующих предупреждениях и
мерах предосторожности.
Предупреждающая этикетка
ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми.
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации т
L -1
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
ID док-та; 1556473 01
Стр. 10
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
€> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 152 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Тип этикетки Обозначение Описание
Максимальная нагрузка
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная подлине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка,
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка
100 kg (220 №.) МАХ
О
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3
Запрещ ается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреж дению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
1.2.2 Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 11
--- стр. 153 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предоаорожности
• Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
• Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
• Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руководстве по эксплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
• При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
• Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание, д поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие уровни
мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководстве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Не размещ айте рядом с оборудованием переносные или мобильны е радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств мож ет превыш ать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения мож ет привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ>излучения. Сбой в работе оборудования мож ет
привести к летальному исходу, ненадлеж ащ ем у клиническому применению или
повреждению оборудования.А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренны е компанией Elekta.
Использование таких устройств м ож ет отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения мож ет привести к
летальному исходу или ненадлеж ащ ему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
1.2.3 Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения мож ет привести к
летальному исходу и повреж дению оборудования.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 12
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 154 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7
Запрещ ается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения мож ет привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
К эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
• все компоненты исправны;
• калибровка оборудования выполнена правильно;
• необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
• профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
• плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответствующем разделе данного
руноводства по эксплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
1.2.4 Меры предосторожности при наличии
электрокардиостимуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9
П роведение лучевой терапии разреш ается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения мож ет привести к
летальному исходу.
Электрокардиостимуляторы, другие имплантаты или переносные электронные
медицинские устройства можно повредить очень малыми дозами облучения. Создаваемые
во время сеанса излучения магнитные или электрические поля, а также ионизирующее
излучение могут вызвать повреждение этих устройств.
Дополнительные сведения о необходимых мерах предосторожности см. в соответствующей
документации производителей устройств.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.13
--- стр. 159 ---
Общие сведения по технике безопасности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр.18
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 160 ---
Нормативные сведения
2 Нормативные сведения
Раздел Заголовок Стр.
2.1 Общие нормативные с в ед ен и я .................................................................................... 21
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям........................................................................................... 21
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования..................................................................... 22
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент............................................. 23
2.1.4 Рекомендации по обучению........................................................................................... 23
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу.................................... 23
2.1.6 Утилизация оборудования............................................................................................. 23
2.2 Соответствие оборудования меж дународны м стан д артам .......................................... 24
2.2.1 Соответствие стандартам безопасности МЭК................................................................ 24
2.2.2 Тип медицинского линейного ускорителя Elekta по классификации МЭК .................. 24
2.3 Нормативные требования для использования оборудован и я ................................... 25
2.3.1 Противопоказания.......................................................................................................... 25
2.3.2 Назначение медицинского линейного ускорителя Elekta ............................................ 25
2.3.3 Основные функциональные характеристики ................................................................ 27
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии.............................................................. 28
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов ................................................... 29
2.3.6 Непреднамеренное облучение...................................................................................... 29
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования......................................................................... 29
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр.19
--- стр. 161 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 20
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 162 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1 Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этикетки с информацией о соответствии нормативным требованиям
Тип этикетки О бозначение Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С €
Эта наклейка указывает на то, что
данное изделие было проверено на
соответствие стандартам безопасности,
здоровья и окружающей среды ЕС.
Уполномоченный
представитель в
Европейском сообществе
ЕС REP
На данной наклейке указана
информация, которая требуется в
Европейском Союзе.
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины № 753 от 2
октября 2013 г., и идентификационный
номер аккредитованного органа
оценки соответствия.
Китайская Народная
Республика: приказ №39
Министерства
информационной
промышленности
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе № 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Символ предписания Этим символом обозначается
предписание.
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1556473 01
Стр.21
--- стр. 163 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки О бозначение Описание
Номер по каталогу
REF
На данной наклейке содержится номер
по каталогу производителя для
идентификации медицинского
устройства.
Адрес производителя На данной этикетке yKaabteaeTCH
компания-производитель и
соответствующая контактная
информация.
Дата производства
|ЛЛлГ
На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
/улл1I XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код, состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В
Л
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предупреждение об
утилизации
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
2Л.2 Общие указания по чистке оборудования
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В
этом разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда
требуются особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в
соответствующей документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания воды, брызг аэрозолей или других жидкостей внутрь
оборудования. Это может вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные
повреждения.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 22
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 167 ---
Нормативные сведения
H o p M aT H B H b te требования для использования оборудования
показана такая терапия, и терапии функциональных расстройств, таких как тригеминальная
невралгия.
Система EMLA предназначена для проведения радикальной и паллиативной терапии EBRT у
взрослых пациентов и детей с первичными (или вторичными) доброкачественными и
злокачественными опухолями и метастазами в любой части тела.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.26
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 168 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.3 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответствии с требованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основываются на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Примечание. Некоторые параметры основных функций не применимы ко всем моделям линейного
ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator, потому что в системах отсутствуют
сопутствующие функции (например, связанные с электронами).
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя:
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильность излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка (рентгеновское излучение)
Зависимоаь от угловых
положений (рентгеновское
излучение)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характеристики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерность поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Устройство ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепестки
Устройство ограничения пучка
излучения; утечка рентгеновского
излучения в плоскости пациента
вне конической области основного
коллиматора
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскости пациента
(на расстоянии 1 м)
Устройство ограничения пучка
излучения: точность диафрагмы
Устройство ограничения пучка
излучения: положения клина
Устройство ограничения пучка
излучения: угол клина
Устройство ограничения пучка
излучения: коэффициент для
клина
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков в контрольной точке
Точность поперечного
перемещения процедурного стола
Точность продольного
перемещения процедурного стола
Точность перемещения
процедурного стола по высоте
Точность изоцентрического
вращения процедурного стола
Точность блокировки колонны
процедурного стола в
положении 0°
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 27
--- стр. 169 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Зависимость от угловых
положений (облучение
электронами)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода (облучение
электронами)
Характеристики глубинной дозы
(облучение электронами)
Стабильность проникающей
способности(облучение
электронами)
Равномерность поля облучения
электронами
Отклонение распределения дозы
полей облучения электронами при
угловых положениях
Симметрия поля облучения
электронами
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков
Устройство ограничения пучка
излучения: средний показатель
пропускания излучения через
лепестки
Горизонтальное смещение
процедурного аола вследствие
вертикального перемещения
Угловое смещение процедурного
стола между изоцентрической
осью и осью вращения колонны
Продольная жесткость
процедурного стола
Поперечная жесткость
процедурного стола
Большое изоцентрическое
вращение процедурного стола
Геометрическая точность системы
XVI
Совмещение МВ-изоцентра с кВ-
изоцентром
Точность 30 системы и общая
точность системы
В отношении параметров основных функциональных характеристик компанией Elekta были
приняты следующие меры (одна или несколько):
• Установка элементов управления для предотвращения облучения, если
дальнейшая работа системы невозможна или показатели качества падают ниже
установленных пределов вследствие электромагнитных или иных помех.
• Указание требований к порядку проведения испытаний, чтобы убедиться в том,
что параметры остаются в пределах заданных значений. Описание этих проверок
содержится в сопроводительной документации по сервисному и техническому
обслуживанию и других документах.
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии
Ожидаемые клинические преимущества медицинских линейных ускорителей Elekta при
использовании по назначению и в соответствии с инструкцией по эксплуатации
подтверждаются значительным объемом клинических данных и включают улучшенный
контроль развития заболевания, повышение уровня выживаемости пациентов с раком,
снижение интенсивности боли, что приводит к улучшению качества жизни пациентов.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 28
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 170 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов
2.3.6
Проведение лучевой терапии, как правило, сопряжено с нежелательными эффектами и
осложнениями. Эти побочные эффекты хорошо известны.
Побочные эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность к излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, IMRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СТСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RTOG/EORTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигнизации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2,3.7 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 29
--- стр. 174 ---
Введение
Область применения документа
3.1 Область применения документа
в настоящем документе содержатся сведения о клиническом применении следующих
моделей медицинского линейного ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator:
Доступны три уровня функциональных возможностей: базовый, средний и высокий. В
следующей таблице приведены данные об уровне функциональных возможностей каждой
модели. Для моделей Elekta Synergy и Elekta Infinity на выбор доступны два типа устройств
ограничения пучка (BLD) — ML02 или Agility.
Табл. 3.1 Уровни фуннциональных возможностей
Модель Уровень BLD
Объемная
визуализация
(XVI)
Система
иммобилизации
для
стереотаксичес
кой
радиохирургии
(SRS)
Elekta Synergy* Базовый MLCi2 или Agility Нет Нет
Elekta Infinity Средний MLCi2 или Agility Да Нет
Versa HD Высокий Только Agility Да Да
*Сюда относятся более старые конфигурации системы EMLA, которые продавались под
названием Elekta Synergy Platform.
В качестве программного обеспечения системы управления терапией используется ПО
Integrity 4.0 версии 4.0.6.
Данный документ — это первая часть комплекта инструкций по эксплуатации системы в
клиническом режиме, состоящего из трех частей. Он содержит все значимые клинические
сведения о базовой установке для лучевой терапии EMLA, а также информацию о
процедурном столе. Однако в нем не представлена информация о мегавольтной и
киловольтной визуализации, а также о различных доступных деках стола. Дополнительные
сведения по этим темам см. в следующих документах:
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 2
по системе iViewG'T'’ (мегавольтная визуализация)
• Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 3
по системе XVI (киловольтная визуализация)
• Руководство по эксплуатации системы HexaPOD^“ evo RT (дополнительная дека
стола)
• Руководство по эксплуатации деки стола iBEAM* evo (дополнительная дека стола)
• Руководство по эксплуатации системы Connexion^’' (дополнительная дека стола)
В данном документе приводится информация по безопасной эксплуатации оборудования.
Здесь вы найдете информацию для клинического пользователя о следующем:
• необходимые меры предосторожности;
• различные функции системы;
• разные режимы работы;
• описание изделия (аппаратное и программное обеспечение).
Настоящий документ содержит главу со сведениями по технике безопасности, с которой
необходимо ознакомиться перед продолжением работы с документом.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(£ ) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 33
--- стр. 175 ---
Введение
Сопроводительная документация
3.2 Сопроводительная документация
Примечание. Термин «сопроводительные документы» означает документы, которые должны быть
доступны клиенту во время передачи оборудования.
Комплект пользовательской документации для медицинского линейного ускорителя EMLA в
базовой конфигурации включает следующие документы:
Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 1
Руководство по эксплуатации медицинского линейного ускорителя Elekta, том 2
по системе iViewGT“
Технический справочник по клиническому использованию медицинского
линейного ускорителя Elekta
Рабочие характеристики медицинского линейного ускорителя Elekta в
соответствии со стандартами IEC 60976/60977
Проверки помещения для установки и типовые испытания медицинского
линейного ускорителя Elekta
Управление рисками в компьютерной сети
Руководство по эксплуатации соответствующей деки процедурного стола
В случае приобретения медицинского линейного ускорителя EMLA в средней конфигурации
(или обновления базовой конфигурации до средней), также будут предоставлены
следующие документы;
• Руководство по эксплуатации системы XVI
В случае приобретения медицинского линейного ускорителя EMLA в полной конфигурации
(или обновления существующей системы до полной конфигурации), также будут
предоставлены инструкции по эксплуатации для одной или нескольких выбранных систем
иммобилизации. Эти принадлежности являются обязательными для систем в полной
конфигурации и опциональными в случае конфигураций более низкого уровня. Доступны
следующие принадлежности:
HexaPOD evo"* RT System
Active Breathing Coordinator™
Apex™
Clarity*
Fraxion™
BodyFIX*
BlueBAG™
Табл. 3.2 Описание доступных типов документов
Тип документа Описание
Проверки помещений для установки и
типовые испытания
Руководство по проверке помещения для
установки/типовым испытаниям для
медицинского линейного ускорителя Elekta
должно в обязательном порядке
соответствовать п. 201.10 стандарта
IEC 60601-2-1 и стандарту IEC 60601-2-68.
В стандарте содержатся ограничения,
разработанные для безопасной
эксплуатации оборудования. Если условия
ID док-та: 1556473 01
Стр. 34
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 176 ---
Введение
Сопроводительная документация
Тип документа Описание
эксплуатации выходят за пределы данных
ограничений, имеющиеся блокировки
смогут предотвратить, прервать и
прекратить лучевое воздействие благодаря
конструкции оборудования,
обеспечивающей безопасность.
6 этом документе содержится необходимая
информация о следующем:
• Процедуры и условия проведения
типовых испытаний
■ Порядок проведения испытаний
• Результаты испытаний
За более подробной информацией
обращайтесь в представительство компании
Elekta.
Управление рисками в компьютерной сети Защита компьютерных сетей, используемых
для работы программного обеспечения, от
несанкционированного доступа
обеспечивается за счет брандмауэра.
Подробные сведения об этом приведены в
руноводстве по управлению рисками в
компьютерных сетях.
Рабочие характеристики в соответствии со
стандартами IEC 60976/60977
Рабочие характеристики описаны в
документе по рабочим характеристикам в
соответствии со стандартами
IEC 60976/60977 для медицинского
линейного ускорителя Elekta. Значения были
получены в соответствии с методами,
указанными в стандарте IEC 60976 (2007). За
более подробной информацией
обращайтесь в предаавительство компании
Elekta.
Приемо-сдаточные испытания,
выполняемые пользователем
В документации по приемо-сдаточным
испытаниям, выполняемым
пользователем, содержится описание
стандартных испытаний для всех моделей
медицинского линейного ускорителя Elekta.
Эти испытания могут выполняться для
приемки изделия после его установки.
Испытания позволяют убедиться в
следующем:
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 35
--- стр. 177 ---
Введение
Сопроводительная документация
Тип документа Описание
• Медицинский линейный
ускоритель Elekta установлен
правильно.
• Функционирование медицинского
линейного ускорителя Elekta не
нарушено.
• Работа медицинского линейного
ускорителя Elekta соответствует
требованиям, оговоренным в
договоре купли-продажи.
Руководства по установке и обслуживанию
системы
Документация по установке и обслуживанию
системы предоставляется компанией Elekta
по запросу. К данной документации
относятся:
• руководства по планированию
помещения;
• руководства по установке;
• руководства по внеплановому
техническому обслуживанию;
• системные графики;
• каталог запасных частей.
Только квалифицированные
сотрудники, утвержденные
компанией Elekta, могут
пользоваться документами по
установке и обслуживанию.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 36
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 187 ---
Описание изделия
4.10.7 Описание процедуры экстренного опускания стола.................................................... 81
4.10.8 Описание дек процедурного стола.............................................................................. 82
4.10.9 Допустимая нагрузка на процедурный стол................................................................. 82
ID док-та: 1556473 01
Стр. 46
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 188 ---
Описание изделия
Доступные методики облучения
4.1 Доступные методики облучения
Система управления лучевой терапией поддерживает ряд методик облучения. Они
доступны при всех значениях энергии рентгеновского излучения и включают облучение
электронами. В линейных ускорителях с устройством ограничения пучка излучения Agility"'
также доступен режим облучения с высокой мощностью дозы без использования
выравнивающего фильтра (FFF). Для следующих методик облучения требуются лицензии на
программное обеспечение:
• Сегментарное облучение PreciseBEAM™
• Динамическое облучение PreciseBEAM^“
• Динамическое секторное облучение PredseBEAM^”
• Объемное секторное ротационное облучение PreciseBEAM™ с модуляцией
интенсивности пучка
• HDRE
Для методик динамического, динамического секторного ротационного и объемного
секторного облучения с модуляцией интенсивности (VMAT) можно использовать
регулируемую мощность дозы (CVDR).
Примечание, при использовании новых или необычных методов лечения убедитесь в том, что
линейный ускоритель обладает соответствуюи^ими функциями.
4.1.1 Описание сегментированного облучения PreciseBEAM'
4.1.2
Согласно этой методике, система выполняет подведение сегментов с использованием
различных параметров линейного ускорителя и апертур МЛК. Форма МЛК остается
неизменной для каждого сегмента лучевого воздействия.
Между подведением сегментов излучения может иметь место смещение или изменение
некоторых параметров линейного ускорителя, а именно:
Форма МЛК
Положение клина
Энергия излучения
Мощность дозы
Угол гентри
Угол коллиматора
Временной период между подведением сегментов излучения, на продолжении которого
изменяются данные параметры, называют сегментом «Move Only» (Необлучаемый
сегмент). Время облучения пучком в ходе терапии IMRT включает сегменты лучевого
воздействия и необлучаемые сегменты. Эта процедура используется при выполнении
секторного ротационного облучения по методикам StepNShoot, SkipNScan и Move Only.
Сегментированное облучение PreciseBEAM^“ обеспечивает полностью автоматическое
последовательное облучение сегментов со значением дозы 0,1 MU на сегмент.
Описание динамического облучения PreciseBEAM^*^
Динамическое облучение PreciseBEAM^” является дополнением к методике
сегментированного облучения PreciseBEAM™. Во время облучения лепестки МЛК
перемещаются при заданном угле гентри.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 47
--- стр. 189 ---
Описание изделия
Доступные методики облучения
4.1.3
Лепестки МЛК перемещаются линейно от одной формы поля к другой а соответствии с
подведенной дозой. Таким образом, обеспечивается полностью автоматическое
последовательное облучение сегментов.
Описание динамического секторного ротационного облучения
PreciseBEAM™
4.1.4
Динамическое секторное ротационное облучение PreciseBEAM'" расширяет возможности
методики динамического облучения PreciseBEAM'", обеспечивая вращение гентри
одновременно с лучевым воздействием. Во время облучения и вращения гентри МЛК
перемещается при постоянном значении мощности дозы и отношении ми/градус.
Описание облучения PreciseBEAM^'^ VMAT
Облучение PreciseBEAM'" VMAT расширяет возможности методики динамического
облучения PreciseBEAM'", обеспечивая изменение значения MU/градус по мере вращения
гентри и коллиматора. Облучение согласно предписанию выполняется равномерно в
течение одной автоматически сформированной последовательности. Управление
перемещением МЛК и коллиматора осуществляется с учетом отпущенной дозы.
Во время выполнения лучевого воздействия VMAT система может изменить следующие
параметры:
• Направление и скорость перемещения гентри
• Мощность дозы
• Скорость гентри и мощность дозы одновременно
• Направление и скорость вращения коллиматора
• Значение энергии
Скорость перемещения гентри и мощность дозы зависят от предписанной дозы, которая
должна быть отпущена при различных формах МЛК и перемещении гентри.
Паузы между сегментами необходимы только в том случае, если требуется изменить один
из следующих параметров;
• Значение энергии
• Направление гентри
• Направление коллиматора
• Положение клина
• Подведенная доза выше 1000 MU
Если все параметры находятся в пределах допустимых отклонений, линейный ускоритель
автоматически продолжит лучевое воздействие.
4.1,5 Описание плавно регулируемой мощности дозы
Возможность регулировки мощности дозы расширяет диапазон значений мощности дозы в
режимах динамического облучения PreciseBEAM'", динамического секторного
ротационного облучения PreciseBEAM^'n PreciseBEAM'" VMAT. В предыдущих версиях
программного обеспечения было доступно вплоть до семи значений мощности дозы. В
системе Integrity'" можно выбрать мощность дозы с шагом 1/256 максимальной мощности
дозы.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 48
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 190 ---
Описание изделия
Описание и структура линейного ускорителя
4.2 Описание и структура линейного ускорителя
Линейный ускоритель, процедурный стол и оборудование для визуализации обычно
устанавливают в процедурном кабинете. Системы управления располагают в пультовой
комнате, а большинство механических компонентов линейного ускорителя — в аппаратной
комнате.
@@® © 0 0 0 0 0
Рис. 4.1 Пример конфигурации линейного ускорителя
Примечание. Некоторые из приведенных выше устройств являют ся дополнительными. Если вы
используете систему M OSAIQ™ Sequencer, которая не может быть запущена на
компьютере с ОС Windows 10, используйте независимый компьютер для установки
системы записи и верификации M OSAIQ”*. Для доступа к панели управления ССР
используйте компьютер управления ССР.
(А)
(С)
Пультовая комната
Аппаратная комната/техническое
помещение
{В} Процедурный кабинет
(1) Дуга гентри и устройство
ограничения пучка излучения
(2) Крышка перегородки
(3) Монитор, устанавливаемый в
процедурном кабинете
(4) Дверь 2В
(5) Компьютер монитора в
процедурном кабинете
(6) Ручной пульт управления
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 49
--- стр. 191 ---
Описание изделия
Система записи и верификации
(7) Дуга киловольтного источника (8) Дуга МВ-детектора
(9) Процедурный стол (10) Стойка ССР
(11) Компьютер управления ССР (ССРМС) (12) Функциональная клавиатура
(13) Монитор системы записи и
верификации (MOSAIQ^**)
(дополнительно)
(14) Дисплей мониторных единиц
пучка (BMDM)
(15) Дверь 1В (дверь, защищающая от
излучения)
(16) Основной монитор системы
Integrity^** (плюс дополнительные
мониторы)
(17) Место для хранения электронного
аппликатора и стойки для кассет
коллиматора
(18) Монитор в процедурном кабинете
(дополнительно)
(19) Дуга киловольтного детектора
Примечание. Номпания Elekta настоятельно рекомендует установить все блоки управления терапией
и компьютеры в специально отведенные шкафы в пультовой комнате или в выделенные
для них шкафы в серверной комнате около пультовой комнаты.
4.3 Система записи и верификации
Система записи и верификации может постоянно отслеживать состояние линейного
ускорителя и заданные для него значения во время укладки и облучения пациента. Если
предписанные в системе записи и верификации значения выходят за допустимые пределы,
система записи и верификации должна создать запрет на проведение лечебной процедуры.
iCom представляет собой разработанный компанией Elekta протокол связи, используемый
системой записи и верификации для передачи параметров в линейный ускоритель и
отслеживания их состояния. Протокол iCom включает два интерфейса: iCom-Fx и iCom-Vx.
Перед применением в клинических целях убедитесь, что соединение iCom-Fx и iCom-Vx
установлено с линейным ускорителем.
Интерфейс iCom-Fx позволяет системе записи и верификации передавать параметры поля
облучения выбранного назначения для пациента в систему Integrity"*, находящуюся в
режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания). Протокол iCom-Fx
можно настраивать. Его можно настроить таким образом, чтобы он принимал мониторные
единицы с точностью 0,1 MU, а также округлял значение мониторных единиц для всего
поля или для каждого сегмента. При использовании протокола ICom-Fx для сложных полей
число сегментов в окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания)
может доходить до 255.
Максимальное суммарное число мониторных единиц для всех сегментов одного
клинического поля облучения не должно превышать 9999. Причина в том, что дисплей
BEAM м и (Мониторные единицы пучка) не вмещает больше 9999 MU и его поле
невозможно скопировать в режим обслуживания.
Интерфейс iCom-Vx допускает контроль текущих заданных (Set) и фактических (Actual)
значений в системе Integrity не более чем четырьмя внешними системами. В режиме
Receive External Prescription (Получение внешних предписаний) одной из внешних систем
должна быть система записи и верификации, которая использует эти данные для точной
записи и верификации соответствующей информации.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 50
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 192 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
Если интерфейс External Inhibit (Внешний запрет) настроен на работу с системой записи и
верификации, то сбой электропитания системы записи и верификации или возникший
External Inhibit (Внешний запрет) может привести к прерыванию или прекращению
облучения в нештатном режиме.
В некоторых случаях может отсутствовать небольшое количество промежуточных
контрольных точек, сохраненных в завершенных лечебных процедурах системы MOSAIQ*.
Эта запись всегда содержит последнюю контрольную точку с указанием правильного
суммарного числа отпущенных мониторных единиц. Эта проблема возникает редко. Она
относится к таким методикам облучения, как динамическое облучение PredseBEAM^*^,
динамическое секторное ротационное облучение PreciseBEAM™ и PreciseBEAM™ VMAT, для
которых одновременно используется излучение и перемещение лепестков/гентри, когда
система MOSAIQ* выступает в качестве системы записи и верификации. Возможно, эта
проблема возникает в других системах записи и верификации.
4.4 Описание оборудования пультовой комнаты
4.4.1 Описание системы объединенной вычислительной платформы
Система объединенной вычислительной платформы (ССР) представляет собой систему
управления лучевой терапией. Система управления лучевой терапией включает стойку
управления терапией (стойку ССР), клавиатуру, мониторы, мышь и программное
обеспечение Integrity™. Integrity™ представляет собой программу, позволяющую управлять
линейным ускорителем. Все клинические функции доступны с пользовательского
интерфейса Integrity™. Программы Integrity™ и IntelliMax Agent устанавливаются как
виртуальные машины (VM) и поддерживаются корпоративным сервером.
В систему ССР также входит компьютер управления ССР (система записи и верификации) и
компьютер монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете (TRM).
Стойка ССР включает следующие компоненты:
Компьютер РВ
Сетевое устройство хранения данных (NAS)
Переключатель Ethernet
Решение для управления сетью и безопасностью (включая брандмауэр)
Корпоративный сервер
ИБП
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 51
--- стр. 194 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
подключенных к корпоративному серверу (например, при помощи компьютера управления
ССР (ССРМС) и компьютера монитора в процедурном кабинете).
Компьютер управления ССР содержит панель управления ССР (ССРМР), на которой
отображаются сведения о задействованных на данный момент устройствах.
Питание корпоративного сервера можно выключить вручную только в случае сбоя
электропитания в медицинском учреждении. Систему Integrity невозможно перезапустить
нажатием кнопки на корпоративном сервере или с помощью модуля BMDM.
Эта панель управления включается нажатием на значок в нижней части экрана компьютера
управления ССР (см. Рис. 4.3).
^ и А Ф)) ^ 04/07/2019 Л Ч
Рис. 4.3 Значок индикатора состояния
Ц ССР M«n*gemtnt P«ntfl.34JlS6
I
ТипОп ТипОЯ SoflReilart fMSto» Oovico Ntn«
CCF M*ugemcr« CompuMr
• On , La ?p . 1 Япм
On ■
i'" 1 L.f****-J TRMConpUer
On L iJ ] ReMn У Sop T Явм
Рис. 4.4 Панель управления ССР
В столбце «Status» (Состояние) содержатся сведения о состоянии устройств.
В случае возникновения проблем в работе панели управления ССР фактическое состояние
устройства может быть отличным от отображаемого (см. Рис. 4.4).
Табл. 4.1 Описание индикаторов состояния
Индикаторы
состояний
Описание
Зеленая галочка Указывает на то, что в настоящий момент установка включена и
работает.
Желтый
вопросительный
знак
Указывает на то, какая система готовится к запуску или выключению.
Красный знак
«X»
Указывает на то, какая система не работает или не подключена. Значок
индикатора состояния, расположенный на строке состояния компьютера
управления ССР, также начнет мигать, предупреждая о том, что одно из
устройств не работает.
Turn on
(Включить)
Запускает операционную систему и включает питание устройства.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 53
--- стр. 195 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
Индикаторы
состояний
Описание
Turn off
(Выключить)
Выключает питание устройства через его операционную систему.
Soft Restart
(Мягкий
перезапуск)
Позволяет перезапустить устройство через его операционную систему.
Hard Stop
(Тяжелый
останов)
Останавливает работу виртуальной машины (VM), что прерывает работу
размещенных на ней приложений (Integrity™ и IntelliMax™). Используйте
опцию «Hard Stop» (Тяжелый останов) только в том случае, если
не удается отключить питание через виртуальную установку или при
помощи соответствующего параметра компьютера управления ССР.
Hard Reset
(Аппаратный
сброс)
Отключает виртуальную машину. Прекращение работы операционной
системы с последующим ее перезапуском. Используйте аппаратный
сброс ТОЛЬКО в случае, если виртуальную машину не удается
перезапустить обычным образом.
Name (Название) Имя компьютера.
Status
(Состояние)
Состояние компьютера. Отображение недоступных устройств.
System On
(Включение
системы)
Используется в случае, когда все устройства отключены. Нажмите эту
кнопку для запуска всех устройств одновременно. Воспользуйтесь этой
кнопкой после выполнения жесткого останова.
Distribute Config
(Распространить
конфигурацию)
Используется сервисным пользователем.
Если экран системы Integrity в пультовой комнате «завис», проверьте его работу на
мониторе в процедурном кабинете.
• Если он работает, вернитесь в пультовую комнату и выберите функцию Restart
(Перезапуск) ОС Windows на компьютере управления ССР.
• Если он не работает, выберите опцию Hard Reset (Аппаратный сброс).
Soft Restart (Мягкий перезапуск)
Если один из компьютеров не работает, выберите опцию Soft Restart (Мягкий перезапуск).
На экране появится сообщение о том, что запуск системы произойдет через несколько
секунд, после чего будет выполнен автоматический перезапуск.
Hard Stop (Тяжелый останов)
Если невозможно прекратить работу одной из виртуальных машин, например, не удается
остановить приложение Integrity™ или IntelliMax™, выберите опцию Hard Stop (Тяжелый
останов). Откроется диалоговое окно (Рис. 4.5) с запросом на подтверждение выполнения
тяжелого останова. Убедитесь, что при этом не выполняется облучение пациента.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 54
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 196 ---
Описание изделия
Описание оборудования пультовой комнаты
© Confirm Integnt/H»id аор _
M ecm nncm ranrthtfw rteg«> <сп 1ва«г lepwr w fc« fuetewng nanatj
(D O M H » ]« u > frK M u * * lh * P « ti« r0 flh K M n f« m v M h n tf< t fu g ity
Yew emc««d MX tN $lo»OM.Y<li>rie( рвяММ PnwCfffiM iialhnth* l4*gttycrait(*e*.AfQnett»ili>itnaCtfiv«b'
b « rr o o tfie m e d
I ^ l e o r d i m ^ M H H o d S t e p o f o ^ a f d r m d n o o m t r t t f W n a i o c u t w d V b i t r g o e r f f l n n o d
> I
Cewwrd wi Ы miMd ir H мсогчО!
Рис. 4.5 Диалоговое окно «Hard Stop» (Тяжелый останов)
Откроется диалоговое окно подтверждения.
После осуществления тяжелого останова требуется выбрать опцию System On (Включение
системы).
Hard Reset (Аппаратный сброс)
Если после выбора опции Soft Restart (Мягкий перезапуск) не происходит автоматический
запуск системы, использование опции Hard Reset (Аппаратный сброс) допускается только в
следующих случаях:
• Приложение Integrity не отвечает
• Опция мягкого перезапуска недоступна
• На данный момент не выполняется лечебная процедура
В случае выбора опции Hard Reset (Аппаратный сброс) когда система находится в рабочем
состоянии (стоит зеленая галочка), отобразится сообщение (см. Рис. 4.6). У вас будет
30 секунд на прочтение этого сообщения, после чего вы сможете установить галочку для
подтверждения выполнения аппаратного сброса.
^ ConfirmInU^ntyH*rd Ro^ ~
e e m n u T K A o n s v ith lh e H e v ty c o n p u ta ra p o n rto b e K /ic M n n g n o ti^ .
f potiWe you shcUd им the Reboot Kmcbon bwn мОЬш fit Hogity ftorfoco.
You ihoUd preettd wth *M Hifd ReM 0№ .Y/<»пб1рвев*4 to Reboot horn btegty rteifeoe. AND no boebnerti ewerdy bong
perfermed
leor^im M Hvd Reeoio reo n d mdnopabertyeotpwteafiert^bcnvpeifofvned
I Cyic»
Ccirrwid Ml b* «гчЬМб n 27 atcgnA
Puc. 4.6 Предупреждающее сообщение о выполнении аппаратного сброса
Примечание, при перезапуске системы Integrity активируются таймеры тиратрона и магнетрона.
Выполнение процедур будет отложено более, чем на 15 минут.
Примечание, при выключении системы Integrity™ на панели управления ССР отображается, что
Integrity™ выключена (Off). Однако процесс отключения системы Integrity™ продолжится
в фоновом режиме. Если в ходе выключения системы Integrity™ вы слишком рано
нажмете кнопку On (Вкл) на панели управления ССР, появится сообщение о сбое
операции. Необходимо подождать несколько минут, прежде чем снова нажать кнопку On
(Вкл).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 55
--- стр. 206 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
прохождения сквозь них. Когда пучок оказывается в устройстве ограничения пучка
излучения, он проходит через последовательность этапов.
Табл. 4.5 Рентгеновский режим и режим облучения пучками электронов
Рентгеновский режим Режим облучения пучками
электронов
1 Пучок ударяется о мишень и формирует
симметричное выходное рентгеновское
излучение.
Пучок проходит сквозь тонкое
металлическое окошко в блоке
мишени.
2 Рентгеновское излучение проходит сквозь
отверстие в блоке основного фильтра.
Выбранный пучок проходит сквозь
фильтр из материала, рассеивающего
электроны. Этот фильтр называют
основным.
3 Основной коллиматор формирует пучок
рентгеновского излучения следующим
образом:
• Жесткое рентгеновское излучение
проходит через порт 1,
содержащий разностный фильтр
(если требуется).
• Мягкое рентгеновское излучение
проходит через пустой порт 2.
Основной коллиматор, который
может вращаться, коллимирует пучок
при прохождении через пустой порт 2.
4 Вспомогательный фильтр выравнивает
рентгеновское излучение.
Выбранный пучок снова проходит
сквозь фильтр из материала,
рассеивающего электроны.
5 Рентгеновское излучение проходит через
алюминиевую пластину обратного
рассеяния.
Алюминиевая пластина обратного
рассеяния не уаанавливается на
траектории прохождения пучка при
облучении пучком электронов.
6 Клин с электроприводом, если выбран,
меняет профиль пучка рентгеновского
излучения.
Клин с электроприводом не
устанавливается на траектории
прохождения пучка при облучении
пучком электронов.
7 Диафрагмы Y и X коллимируют
рентгеновское излучение в прямоугольное
поле. Лепестки MLCi2 могут коллимировать
рентгеновское излучение в поле
неправильной формы.
Диафрагмы Y и X автоматически
перемещаются в положение,
зависящее от типа электронного
аппликатора и выбранной энергии.
Лепестки MLCi2 перемещаются в
положение для формирования
полноразмерного поля.
8 Рентгеновское излучение проходит сквозь
пластину с перекрестием. Световое поле
показывает положение изоцентра и
направление клина.
Электроны проходят сквозь пластину с
перекрестием, и световое поле
показывает положение изоцентра.
9 Дополнительный лоток для экранирующих
блоков. Защитные блоки крепятся к лоткам
для экранирующих блоков для изменения
сформированной формы пучка в
прямоугольном поле. Диафрагмы Y и X и/или
лепестки MLCi2 создают заданную форму
пучка.
Выбранный электронный коллиматор
снова коллимирует пучок до
подходящего размера поля.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
€ > Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 65
--- стр. 207 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
4.5.4.1 Блоки управления MLCi2
Многолепестковьгй коллиматор MLG2 оснащен четырьмя блоками управления. Два блока
управления установлены друг напротив друга вдоль оси X и оси Y. Блоки управления по оси
X регулируют положение диафрагм XI и Х2. Блоки управления по оси Y регулируют
положение диафрагм Y1 и Y2. При наличии многолепесткового коллиматора ML02 выбор
отдельных диафрагм невозможен.
После установки электронного аппликатора элементы управления отключаются.
Воспользуйтесь элементами управления процедурного стола для их включения.
0
0
0
1
1 №— - в а
ба
1
1
0 0 1 « в 1 Ыки b m iH
Рис. 4.12 Блоки управления ML02
{1} Дисковый регулятор поля
(3) Переключатель функций
(2) Дисковый регулятор ВРАЩЕНИЯ
КОЛЛИМАТОРА
Табл. 4.6 Функции блока управления М Ш 2
Описание Функция
Переключатель
функций
Переключатель функций позволяет выбрать параметр Size
(Размер), Offset (Смещение) или No Selection (Нет функции).
После выбора функции (Size (Размер) или Offset (Смещение))
загорается светодиодный индикатор. Пока горит светодиодный
индикатор, проведение облучения невозможно. Для
осуществления лучевого воздействия необходимо выбрать
параметр No Selection (Нет функции).
Выбранная функция отображается на мониторах в процедурном
кабинете в полях Н1 (единицы оси Y) и Н2 (единицы оси X).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 66
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 208 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
Описание Функция
Чтобы воспользоваться переключателем функций, необходимо
загрузить данные прямоугольного поля.
Дисковый
регулятор поля
Этот дисковый регулятор предназначен для управления
скоростью и направлением выбранной функции.
Дисковый
регулятор
ВРАЩЕНИЯ
КОЛЛИМАТОРА
Этот дисковый регулятор предназначен для управления
скоростью и направлением вращения коллиматора. Скорость
возрастает по мере отклонения дискового регулятора от
центрального положения.
Чтобы воспользоваться этим дисковым регулятором, нажмите
кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ на модуле пользовательского интерфейса
процедурного стола.
niiCollim ator Anale FWlGantrv
Ш SizeY ---------------т SizeX
Рис. 4.13 Выбранная функция на мониторах в процедурном кабинете
Переключение функций
на оси X
Переключение функций
на оси X
0О22Я о веко UmrtHl.
Рис. 4.14 Работа переключателя функций
4.5.5 Пластина с перекрестием
На пластине имеется перекрестие, образованное линиями, которое обозначает изоцентр и
направление клина. Световой луч проходит через вспомогательные коллиматоры и
пластину с перекрестием, показывая проекцию данных линий и обозначая границы поля
облучения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 67
--- стр. 212 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
4.5.7 Дисковые регуляторы ручного пульта управления
с помощью функциональных кнопок на ручном пульте управления можно выбирать
доступные функции дискового регулятора FUNCTION (Функция) (Т1) и GANTRY (Гентри) (Т2).
Выбранная функция отображается в нижней чааи экрана монитора, установленного в
процедурном кабинете.
На рисунке ниже представлен порядок выбора функций дискового регулятора, начиная с
положения сброса (функция 0). При запуске системы управления лучевой терапией функции
дисковых регуляторов на ручном пульте управления не будут заданы. При нажатии кнопки
RESET (Сброс) будет выбрана функция 0 (Т1 — не задано; Т2 — гентри).
Рис. 4.18 Функции дисковых регуляторов, выбранные с помощью функциональных кнопок <и >
Черная стрелка указывает на то, что при нажатии кнопки RESET (Сброс)
выбранная функция меняется на функцию 0
При нажатии кнопки > выбранные функции переключаются в порядке,
показанном синими стрелками
При нажатии кнопки < выбранные функции переключаются в порядке,
показанном красными стрелками
Табл. 4.8 Выбранные функции дисковых регуляторов на ручном пульте управления
Номер
функции
Дисковый регулятор FUNCTION
(Функция) (Т1)
Дисковый регулятор
GANTRY (Гентри) (Т2)
0 Нет функции Гентри
1 Высота стола Гентри
2 Угол коллиматора Гентри
3 Поперечное перемещение стола Гентри
4 Продольное перемещение стола Гентри
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.71
--- стр. 213 ---
Описание изделия
Описание оборудования процедурного кабинета
Номер
функции
Дисковый регулятор FUNCTION
(Функция) (Т1)
Дисковый регулятор
GANTRY (Гентри) (Т2)
5 Изоцентрическое вращение стола Гентри
6 Автоматическая установка стола Автоматическая
установка линейного
ускорителя
4.5.8 Сведения о мониторах, устанавливаемых в процедурном
кабинете
Система lntegrity^“ выводит на мониторы, устанавливаемые в процедурном кабинете (TRM),
окна с заданными (Set) и фактическими (Actual) значениями всех параметров. Они
включают данные укладки пациента, сведения о МЛК, запреты на облучение и состояние
линейного ускорителя.
Gantry Angle
Collimator Angle
Table Vertical........
Table Lateral.........
Table Longitudinal.
Column Rotation....
isocentric Rotation.
■5.4
+4.9
+4.8
cm
cm
cm
1 1 deg
358 deg
Shadow Tray.
Applicator....
Fitment Number............................П1 i
Gantry/Table Accessories | | Geometry Radiation « »
I^ paratory
Fieid Incomplete
Ц |И Interlocks On
m Height Щ Gantry
Щ Selection Щ ^о Selection
Puc. 4.19 Дисплей монитора, устанавливаемого в процедурном кабинете
В текстовых полях в правой нижней части окна отображается состояние параметров Т1, Т2,
Н1и Н2.
• Параметр Т1 — это функция, выбранная при помощи дискового регулятора
FUNCTION (Функция) на ручном пульте управления.
• Параметр Т2 — это функция, выбранная при помощи дискового регулятора
GANTRY (Гентри) на ручном пульте управления.
Примечание, функции Н1 и Н2 не предусмотрены для уст ройства ограничения пучка излучения Agility^
ID док-та: 1556473 01
Стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 214 ---
Описание изделия
Список принадлежностей для линейного ускорителя
Левая нижняя часть окна — это область состояния. В ней отображается следующая
информация:
• Состояние линейного ускорителя
• Запрет высшего уровня
• Состояние блокировки
Переключаться между отображаемыми экранами можно с помощью кнопок перемещения
между экранами на ручном пульте управления.
4.6 Список принадлежностей для линейного ускорителя
Компания Elekta производит широкий ассортимент вспомогательных устройств для лучевой
терапии, необходимых для работы онкологического отделения. Предлагаются следующие
дополнительные принадлежности;
• Блоки для пучка и принадлежности для получения изображений
- Лоток для экранирующих блоков и другие лотки для блоков,
ограничивающих пучок излучения
- Держатель кассеты
• Электронные аппликаторы
• Стереотаксические формирователи пучка излучения
- Apex™
- Стереотаксические конусы
- Система контроля качества
• Позиционирование пациента
- Active Breathing Coordinator™
BodyFIX™
- Sentinel™
- Устройства для коррекции положения и иммобилизации пациента, а также
удлинительные панели для процедурного стола
Для использования системы Active Breathing Coordinator или Apex необходимо
наличие специального компьютера с рабочей станцией в пультовой комнате.
Для использования системы BodyFIX необходимо наличие специальной тележки
для передвижного вакуумного насоса в процедурном кабинете.
Для использования системы Sentinel необходимо наличие специального
компьютера с рабочей станцией в пультовой комнате. Процедурный кабинет
должен быть оснащен камерой Sentinel, которая крепится к потолку.
4.7 Описание внешних блокировок
Внешние блокировки можно настроить. Важно указать блокировки, используемые
сервисным пользователем в учреждении. Прежде чем приступать к облучению, проверьте
все подключенные блокировки.Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(Q Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.73
--- стр. 215 ---
Описание изделия
Описание источника бесперебойного питания
Табл. 4.9 Фуннции внешних блокировок
Имя внешней
блокировки
Описание
Room Doors 1 (Двери 1) Эта блокировка контролирует вход в процедурный кабинет.
Данную блокировку можно использовать в сочетании с кнопкой
«выхода последнего человека».
Room Doors 2 (Двери 2) Данная блокировка контролирует двери 2А и 2В.
External inhibit
(Внешний запрет)
Системы записи и верификации или системы сторонних
производителей используют данную блокировку, чтобы прервать
облучение, если в системе Integrity"* настроена данная опция.
External terminate
(Внешний
прерыватель)
Некоторые системы записи и верификации используют данную
блокировку, чтобы прекратить облучение, если в системе
Integrity^** настроена данная опция.
4.8 Описание источника бесперебойного питания
Объединенная вычислительная платформа (ССР) оснащена источником бесперебойного
питания (ИБП), обеспечивающим дополнительное электропитание ССР, компьютера
системы Integrity и системы записи и верификации (MOSAIQ^"). В случае сбоя подачи
электропитания полностью заряженный ИБП обеспечивает подачу питания на стойку ССР и
связанные с ней устройства в течение приблизительно пяти минут. Этого времени
достаточно, чтобы сохранить данные лечебной процедуры и отключить систему должным
образом.
Примечание, компания Elekta рекомендует обеспечить питание всех сет евых компонентов через ИБП.
ИБП немедленно переключается на работу от аккумулятора в случае сбоя электропитания.
Через 10 секунд система управления лучевой терапией начнет процедуру завершения
работы. Если подача питания восстанавливается быстрее, чем за 10 секунд, то ИБП снова
переключается на питание от электросети, и процедура завершения работы не начинается.
Данная функция ИБП позволяет избежать прерывания работы системы управления лучевой
терапией в случае кратковременных сбоев электропитания.
Когда ИБП находится в режиме работы от аккумулятора, происходит подача звукового
сигнала с интервалом в 10 секунд. Подача звукового сигнала прекращается после
восстановления электропитания или полной разрядки ИБП.
ИБП не будет подавать электропитание, если он не работает или поврежден кабель
питания, соединяющий стойку управления терапией и ИБП. В случае сбоя подключения к
ИБП в строке состояния отображается сообщение. Кроме того, в области индикатора
состояния системы появляется значок отсутствия доступа к ИБП.
Рис. 4.20 Сбой соединения с ИБП
При сбое электропитания подача питания на дисплей мониторных единиц пучка (BMDM)
продолжается в течение не менее 20 минут. Этого времени достаточно для записи
показания BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 74
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 216 ---
Описание изделия
Elekta IntelliMax* *: индивидуальные превентивные меры и профилактическое техническое обслуживание
Примечание. Если ИБП не переключается на работ у от аккумулятора или отключается до и во время
сбоя электропитания, обратитесь в региональное представительство компании Elekta.
4.9 Elekta IntelliMax®: индивидуальные превентивные
меры и профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых продуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
• Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Elekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care™, с помощью
которой выполняется анализ данных, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
4.10 Описание процедурного стола Precise Treatment Table™
Процедурный стол Precise Treatment Table™ можно перемещать вручную или
воспользовавшись элементами управления для перемещения с помощью электропривода.
Процедурный стол имеет два модуля пользовательского интерфейса. Их элементы
управления являются зеркальным. Можно:
• Отпустить тормоза.
• Производить перемещения при помощи электропривода или вручную.
• Отключить устройство защиты от столкновений.
• Остановить перемещение в случае опасности.
• Использовать процедуру экстренного отпускания, чтобы опустить процедурный
стол в случае сбоя подачи электропитания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 75
--- стр. 217 ---
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table^
Если лампочка на кнопке отпускания тормоза горит, вы можете производить перемещения
процедурного стола с помощью электропривода, но не вручную. Вы можете производить
перемещения стола для лучевой терапии в направлениях, соответствующим указаниям
стрелок на кнопке отпускания тормоза.
При нажатии на кнопку отпускания тормоза лампочка погаснет. Вы можете производить
перемещения процедурного стола вручную в направлениях, соответствующим указаниям
стрелок.
Вращение колонны не может быть осуществлено при помощи электропривода.
4.10.1 Основные компоненты процедурного стола Precise Treatment
T a b le ""
Рис. 4.21 Основные компоненты процедурного стола Precise Treatment Table’
ID доК'Та: 1556473 01
Основной компонент Описание
(1) Каретка X-Y Каретка X-Y перемещает деку процедурного
стола в поперечной и продольной плоскости.
(2) Дека процедурного стола Доступны различные типы дек процедурного
стола.
(3) Модули пользовательского
интерфейса
На столе установлены два модуля
пользовательского интерфейса, по одному на
каждый стороне процедурного стола.
(4) Механизм регулировки Z Механизм регулировки Z предназначен для
корректировки высоты процедурного стола.
Механизм регулировки Z закрыт защитным
чехлом в виде «гармошки».
(5) Изоцентрическое вращающееся
основание
Изоцентрическое вращающееся основание
обеспечивает вращение процедурного стола
вокруг изоцентра.
(6) Основание процедурного стола Основание процедурного стола, где
располагаются подшипники для вращения
Стр. 76
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 221 ---
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table"*
Табл. 4.10 Символы, обозначающие направление, на дисковых регуляторах и ннопнах но модуле
пользовательского интерфейса
Значок
Описание символа Перемещение Ручное
перемеще
ние
Моторизи
рованное
перемеще
ние
Дисковый регулятор ВЫСОТЫ Вертикальное
перемещение
Дисковый регулятор
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Поперечное
перемещение
Дисковый регулятор
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
Продольное
перемещение ✓
Дисковый регулятор
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
Изоцентри-
ческое
вращение
Кнопка отпускания ТОРМОЗА
КОЛОННЫ
Вращение
колонны
4.10.4 Описание кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и дисковых регуляторов
4.10.5
Кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ и дисковые регуляторы обеспечивают управление
моторизированными перемещениями процедурного стола. Процедурный стол
перемещается в направлении перемещения дискового регулятора. Отпустите дисковый
регулятор и кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ, чтобы остановить перемещение процедурного стола.
Скорость перемещения процедурного стола можно контролировать, изменяя силу нажатия
на дисковый регулятор.
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
Модуль пользовательского интерфейса в стандартной конфигурации оснащен тремя
кнопками отпускания тормоза:
• ТОРМОЗ КОЛОННЫ — тормоз вращения колонны
• ТОРМОЗ ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО ВРАЩЕНИЯ — тормоз изоцентрического вращения
• ТОРМОЗ ПОПЕРЕЧНОГО/ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ — тормоз поперечного/
продольного перемещения
Примечание. Запрещено одновременно отпускать тормоз колонны и тормоз поперечного
перемещения. Если отпущены оба тормоза, во время выполнения какого-либо
перемещения может произойти непреднамеренное смещение другой части
процедурного стола.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 80
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 222 ---
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table™
Загоревшаяся лампочка кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА означает, что доступно
моторизированное перемеш,ение процедурного стола по указанной оси. Вы не сможете
переместить стол по указанной оси вручную. Это ограничение не распространяется на
перемещение по другим осям.
Если лампочка кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА не горит, значит, доступно перемещение
процедурного стола по указанной оси вручную. Перемещение стола с помощью
электропривода будет недоступно. Это ограничение не распространяется на перемещение
по другим осям.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении О” и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный стол
полностью окажется в положении 0% возможен случайный сдвиг процедурного стола в
ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Если процедурный стол не полностью достиг положения 0’, на мониторе в процедурном
кабинете может по-прежнему отображаться значение «0°» для параметра «Column
Rotation» (Вращение колонны). 8 таком случае пользователь будет считать, что значение
вращения колонны не изменилось. Если выполнять вращение колонны в направлении 0°
или от него и использовать тормоз колонны, будет подан звуковой сигнал, когда значение
«Column Rotation» (Вращение колонны) окажется в пределах ±5° и до того, как колонна
будет закреплена в положении 0”. Подача звукового сигнала прекратится, когда колонна
полностью окажется в положении 0* или за пределами ±5*.
4.10.6 Описание кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
красная кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ расположена на боковой поверхности модулей
пользовательского интерфейса. При нажатии на кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на модуле
пользовательского интерфейса все моторизированные перемещения останавливаются и
происходит блокировка всех noдвижньtx компонентов. При этом подача электропитания на
линейный ускоритель не прекращается. Для возобновления работы двигателей отпустите
кнопку, повернув ее.
4.10,7 Описание процедуры экстренного опускания стола
Процедура экстренного опускания стола позволяет опустить процедурный стол, чтобы
пациент мог безопасно встать после сбоя электропитания.
В результате прекращения подачи электропитания выключаются все функции, кроме
экстренного опускания стола.
Перед тем как обратиться к процедуре экстренного опускания стола, необходимо сначала
нажать на одну из кнопок АВАРИЙНОЙ ОСТАНОВКИ в процедурном кабинете или пультовой
комнате.
В случае сбоя электропитания не допускается перемещение процедурного стола в
направлении вверх. Источник бесперебойного питания (ИБП) подаст звуковой сигнал,
свидетельствующий о невозможности выполнения этого действия. ИБП будет подавать
питание для выполнения экстренного опускания стола в течение примерно пяти минут
после сбоя электропитания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1556473 01
Стр. 81
--- стр. 223 ---
Описание изделия
Описание процедурного стола Precise Treatment Table"*
4.10.7.1 Описание предохранительного средства приводного механизма
регулировки высоты
Приводной механизм регулировки высоты оснащен предохранительным устройством,
которое не дает процедурному столу внезапно сложиться. После того, как вследствие
неисправноаи срабатывает это предохранительное устройство, не используйте приводной
механизм регулировки высоты, поскольку это может привести к повреждению
оборудования.
Если в результате неисправности срабатывает предохранительное устройство,
не используйте процедурный стол и не пытайтесь починить приводной механизм
регулировки высоты или приведенное в действие средство защиты. Обратитесь к
представителю компании Elekta, чтобы вызвать уполномоченного компанией Elekta
специалиста для замены предохранительного устройства.
4.10.8 Описание дек процедурного стола
Для процедурного стола можно использовать разные типы дек:
• HexaPOD™ evo RT Couchtop
• iBEAM* evo Couchtop
• Connexion^"
Ha процедурный стол Precise Treatment Table"* могут также быть установлены деки других
производителей. Подробнее см. в документации, поставляемой с декой процедурного
стола. Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с
использованием совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или
одобренных компанией Elekta. Сведения о совместимости оборудования и компонентов
можно получить в компании Elekta.
4.10.9 Допустимая нагрузка на процедурный стол
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.2
Не превышайте максимальную допустимую нагрузку на процедурный стол. Нагрузка
долж на быть равномерно распределена вдоль процедурного стола. Несоблюдение этого
предупреждения мож ет привести к тяжелой травм е и повреж дению оборудования.
Предельно допустимая масса тела пациента, распределенная по поверхности процедурного
стола, составляет 250 кг.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 82
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 224 ---
Начало работы
5 Начало работы
Раздел Заголовок Стр.
5.1 Предварительные задачи.................................................................................... ___ 85
5.1.1 Функции системного администрирования ......................................................... ___ 85
5.1.2 .... 8 5
5.1.3 Переключение каналов на разных мониторах..................................................... ___ 87
5.1.4 Запуск сеанса клинического пользователя......................................................... ___ 89
5.1.5 Элементы управления пользовательским доступом.......................................... ___ 89
5.1.6 Отображение сведений о пользователе.............................................................. ... 90
5.1.7 Добавление новой учетной записи пользователя.............................................. ___ 91
5.1.8 Копирование учетной записи пользователя....................................................... ___ 93
5.1.9 Изменение доступа пользователя......................................................................... ___ 93
5.1.10 Удаление учетной записи пользователя.............................................................. ___ 94
5.1.11 Изменение пароля других пользователей........................................................... ___ 94
5.1.12 Изменение пароля................................................................................................. ___ 94
5.1.13 Переход на сеанс нового пользователя................................................................ ___ 94
5.1.14 Описание настройки системы............................................................................... ___ 95
5.1.15 Настройка параметров системы........................................................................... ___ 95
5.1.16 Описание уровней полномочий для выполнения задачи................................... ___ 96
5.1.17 Установка уровня полномочий для выполнения задачи..................................... ___ 97
5.1.18 Описание конфигурации экранов, отображаемых в клиническом режиме .... _ _ _ 9 9
5.1.19 Описание процедуры проверки допустимых отклонений................................. ___ 99
5.1.20 Изменение данных в таблице допустимых отклонений..................................... ___100
5.1.21 Описание вкладки настройки линейного ускорителя.......................................... ___101
5.1.22 Установка параметров линейного ускорителя..................................................... ___102
5.1.23 Описание вкладки диапазонов параметров ....................................................... ___104
5.1.24 Установка диапазонов параметров ...................................................................... ___104
5.1.25 Настройка имен, присваиваемых значениям энергии........................................ ___ 105
5.1.26 Изменение языка системы Integrity'".................................................................. ... 106
5.1.27 Подгонка принадлежностей в соответствии с требованиями заказчика........... ___ 107
5.1.28 Использование переключателей АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ........................ ___108
5.2 Общие сведения об интерфейсе......................................................................... ___ 108
5.2.1 Описание клинического режима и соответствующего окна............................... ... 108
5.2.2 Описание командных кнопок............................................................................... ___113
5.2.3 Описание состояний линейного ускорителя....................................................... ___115
5.2.4 Выбор вкладки....................................................................................................... ___117
5.2.5 Работа со справочной системой Integrity'"......................................................... ___117
5.2.6 Просмотр информации о программном обеспечении системы ........................ ___ 117
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 83
--- стр. 225 ---
Начало работы
5.2.7 Описание вкладки данных МЛК для устройства Agility™................................................117
5.2.8 Описание вкладки данных МЛК для устройства ML02™................................................118
5.2.9 Описание работы защитных лепестков (Agility™)............................................................119
5.2.10 Описание группы блокировок в клиническом режиме ..................................................120
5.2.11 Отображение запрета высшего уровня......................................................................... 121
5.2.12 Отображение ошибок.......................................................................................................121
5.2.13 Устранение неисправностей приложения для удаленного просмотра..........................121
5.2.14 Описание условных обозначений шкал, используемых оборудованием ......................122
5.2.15 Подтверждение сообщения........................................................................................... 125
5.2.16 Серийный номер линейного ускорителя.........................................................................125
5.2.17 Описание сеансов IntelliMax Connect...............................................................................126
ID док-та: 1556473 01
Стр. 84
Elekta Medical linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 226 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1 Предварительные задачи
5.1.1 Функции системного администрирования
Компания Elekta рекомендует иметь одного или нескольких системных администраторов,
которые будут выполнять функции, доступные в окне Administer system
{Администрирование системы), для настройки системы Integrity^. В окне Administer system
(Администрирование системы) представлены следующие командные кнопки:
Manage User Access (Управление пользовательским доступом)
Customize System Settings (Настройка параметров системы)
Customize Linac (Настройка линейного ускорителя)
Customize Workstation (Настройка рабочей станции)
intelliMax Connect
Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов)
Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя)
Log off (Выход из системы)
Change User (Сменить пользователя)
Change Personal Password (Сменить личный пароль)
Изменения, внесенные в окне Administer system (Администрирование системы),
применяются после следующего входа в систему.
Примечание. Запишите и храните пароль системного администратора в надежном месте. Если все
остальные пароли случайно стерты или изменены, и не удается найти их, системные
администраторы могут получить доступ к системе с помощью этого пароля.
5.1.2 Запуск системы Integrity'
в данном разделе описана процедура запуска системы Integrity^*^ и всех других систем.
Вы можете отслеживать состояние каждого устройства через компьютер управления
объединенной вычислительной платформы (ССРМС), а также включать и выключать
различные системы.
Запускайте систему Integrity в клиническом режиме каждый рабочий день. Таким образом
обеспечивается загрузка базы данных линейного ускорителя. Исключение составляют
периоды, когда линейный ускоритель не используется, например, периоды технического
обслуживания. Плановый запуск можно настроить при помощи служебной программы
настройки.
Компания Elekta рекомендует прогревать цифровой ускоритель перед использованием.
При запуске линейного ускорителя из диалогового окна Standby (Режим ожидания) и входе
в систему в клиническом режиме можно выполнять перемещения процедурного стола,
гентри и устройства ограничения пучка излучения. При запуске или перезапуске системы
необходимо нажать кнопку RESET MOTORS (Перезапуск двигателей) на ручном пульте
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 85
--- стр. 227 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Примечание. Прежде чем запуснать систему Integrity, убедитесь в правильности местоположения
сетевой папии для записей линейного усморителя. Если местоположение указано
неверно, то вы не сможете сохранить запись линейного ускорителя в сетевую папку. В
области индикаторов состояния системы появится значок отсутствия доступа к
принтеру/фаОлу записей линейного ускорителя, означающий, что сетевая папка
указана неверно. Чтобы воспользоваться доступной сетевой папкой с надлежащим
именем, необходимо перезапустить систему Integrity.
1 Включите компьютер управления ССР (ССРМС).
При этом будет запущено приложение Integrity на основном мониторе, а также
компьютеры мониторов в процедурном кабинете, что позволит включить эти
мониторы.
Примечание. Если система записи и верификации не размещена на ССРМС, включите независимый
компьютер для доступа к системе записи и верификации.
2 Убедитесь, что отображается окно Console Start (Запуск панели управления) и что
системные проверки базы данных и системы управления завершены.
# 1^
( D
Р и с . 5 .1О к н о за п у с к а п у л ь т а у п р а в л е н и я
(1) Индикатор состояния проверки (2) Кнопка Launch (Запуск)
Примечание, при запуске система выполняет ряд проверок.
После того как все индикаторы состояния проверки станут отмечены зеленым цветом,
открывается диалоговое окно с сообщением: the system w ill start in
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 86
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 229 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Р и с . 5 .2 О н н о R V A — в ы б о р к а н а л о в
После выбора номера монитора появится список каналов.
2 Выберите канал, который необходимо вывести на экран.
См. также:
Описание приложения для удаленного просмотра на стр. 56
ID док-та: 1556473 01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 230 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.4 Запуск сеанса клинического пользователя
Системный администратор предоставляет клиническому пользователю имя пользователя и
пароль.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.1
Не давайте свои имя пользователя и пароль другим лицам. Это предотвратит доступ к
системе неуполномоченным лицом. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Дождитесь завершения процедуры запуска системы управления.
2 Убедитесь, что соединение iCom-Fx и iCom-Vx выполнено для используемого
линейного ускорителя.
3 Введите ваше имя пользователя в поле Username (Имя пользователя).
4 Введите пароль в поле Password (Пароль).
5 Нажмите кнопку ОК.
Откроется окно Clinical (Клинический режим).
Примечание. Иоличество попытон входа не ограничено.
6 В случае появления сообщения The lin ac has been disabled for
c lin ic a l use. (Линейный ускоритель недоступен для клинического
использования) выполните следующие действия:
а Нажмите кнопку ОК.
Ь Узнайте, оставил ли сервисный пользователь комментарии по поводу того,
почему линейный ускоритель стал недоступен для клинического использования.
Если в нерабочее время было проведено техническое обслуживание линейного
ускорителя, то вы сможете найти информацию о процедуре передачи в
протоколах медицинского учреждения.
с Обратитесь к сервисному пользователю для включения клинического
применения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.2
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока не убедитесь
в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь может изменять
технические параметры во время технического обслуживания. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
d При необходимости выполните процедуры в рамках программы контроля
качества, чтобы убедиться в том, что линейный ускоритель работает
надлежащим образом после технического обслуживания.
5.1.5 Элементы управления пользовательским доступом
Функция Manage User Access (Управление пользовательским доступом) предназначена для
создания и удаления учетных записей пользователей и изменения прав доступа
пользователей.
Elekta Medical Unear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 89
--- стр. 231 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Примечание. Компания Elekta рекомендует предоставить доступ к функциям M anage User Access
(Управление пользовательским доступом). System Settings Customization (Настройка
параметров системы) и Linac Customization (Настройка линейного ускорителя) только
системным администраторам.
Системный администратор обязан определить права доступа к функциям при проведении
облучения в системе записи и верификации для каждого пользователя.
Системные администраторы могут создавать копии идентификаторов и паролей
пользователей при помощи функции Manage User Access (Управление пользовательским
доступом).
Примечание, после выбора задачи в окне M anage User Access (Управление пользовательским
доступом) необходимо выйти из системы и снова войти в нее для получения доступа к
режиму Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
5.1.6 Отображение сведений о пользователе
Компания Elekta рекомендует использование данной функции только системным
администратором.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
Откроется окно Manage User Access (Управление пользовательским доступом) (см.
Рис. 5.3).
3im20ieiM3eo6
Ful Nun*
S en iar
S»nr4ca Cngtoiat
M m rO eiM m
I i
¥ %
1У
P u c . S .3 О к н о у п р а в л е н и я д о с т у п о м п о л ь зо в а т е л е й к с и с т е м е
ID док-та: 1556473 01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 232 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Примечание. Когда окно Manage User Access (Управление пользовательским доступом) открыто,
кнопки IntelliMax Connect и Service Compression Tool (Инструмент сжатия) недоступны.
Чтобы получить к ним доступ, необходимо выйти из системы, снова войти в нее и
нажать кнопку Adm inister System (Администрировать систему).
3 Выберите пользователя в списке User Name (Имя пользователя).
Вкладка User Details (Данные пользователя) открывается и отображает данные
выбранного пользователя.
4 Нажмите вкладку User Permissions (Права доступа пользователя), чтобы просмотреть
права доступа пользователя (см. Рис. 5.4).
Э1С№201«0в 38 27
имгМмтм U«ftrFu6Nwn«
Д|А4я|1п Цвет A4minlett««K
АЕМВ» Е1«1а»$вМс*С|||1мм
^^i^iBB3SS98iiiiinsBSBBBDS39iiiiiiiiiiB^ Staler
As*M c»
S en io r
iMil S e rv ice C n g lM er
SMptriiweH—I влЛ вдп
OMcsl CilBwiio Lhinc
CSaJc»l CMMOMltB Settofi
ОЫЫ CwnwliiWHeWlen
OMcal Sinrt Molllu CeiMcl
OeicBl Ifciiiie Uw Aceee
«‘Oiaicel PrtM Ufiec RacBf*
'C U csl RecoKrt Estvmel PrMcrtftfen
сш ::\
5.1.7
P u c . 5 .4 В к л а д к а п р а в д о с т у п а п о л ь зо в а т е л я
Добавление новой учетной записи пользователя
Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для данной функции
только системному администратору. Системный администратор настраивает учетные
записи пользователей в соответствии с местными процедурами учреждения.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
3 Нажмите кнопку New (Создать).
Откроется диалоговое окно User Details (Данные пользователя).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
I Одок-та: 1556473 01
Стр. 91
--- стр. 235 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.10 Удаление учетной записи пользователя
5.1.11
Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для данной функции
только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
3 Выберите нужного пользователя в списке.
4 Нажмите кнопку Delete (Удалить).
Откроется диалоговое окно Confirm Delete (Подтвердить удаление).
5 Чтобы удалить учетную запись пользователя, нажмите Yes (Да).
Изменение пароля других пользователей
Компания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для данной функции
только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы)-
2 Нажмите кнопку Manage User Access (Управление пользовательским доступом).
3 Нажмите на вкладку User Details (Данные пользователя).
4 Выберите пользователя, пароль которого нужно изменить, в списке User Name (Имя
пользователя).
5 Нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Откроется диалоговое окно Change Personal Password (Изменение личного пароля).
6 Нажмите Change Personal Password (Изменить личный пароль), чтобы вывести на
экран диалоговое окно Change Personal Password (Изменить личный пароль).
В поле Password (Пароль) отобразится текущий пароль.
7 Введите новый пароль в поле New Password (Новый пароль).
8 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm Password (Подтвердить пароль).
9 Нажмите кнопку ОК.
5.1.12 Изменение пароля
в первую очередь необходимо выполнить вход в систему.
1 Нажмите кнопку Change Personal Password (Сменить личный пароль).
Откроется диалоговое окно Change Personal Password (Изменение личного пароля).
2 Введите пароль в поле Password (Пароль).
3 Введите новый пароль в поле New Password (Новый пароль).
Примечание, вам необходимо запомнить новый пароль.
4 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm Password (Подтвердить пароль).
5 Нажмите кнопку ОК.
5.1.13 Переход на сеанс нового пользователя
Используйте функцию Change User (Сменить пользователя), если у вас нет необходимых
прав доступа пользователя для выполнения команды, а у другого пользователя они есть.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 94
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 236 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Пользователь, который обладает такими правами доступа, обычно является
администратором.
1 Нажмите кнопку Change User (Сменить пользователя).
2 Введите новые имя пользователя и пароль.
3 Выполните необходимые задачи.
4 Выйдите из системы, чтобы вернуться к сеансу предыдущего пользователя.
5.1.14 Описание настройки системы
Системный администратор может изменить параметры системы в окне Customize System
Settings (Настройка параметров системы). Customize Linac (Настроить линейный ускоритель)
и Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Системный администратор обладает необходимыми правами доступа пользователя, чтобы
изменять следующие параметры системы:
• Hospital name (Название медицинского учреждения)
• Department Name (Название отделения)
• Authorization (Авторизация) для каждой настраиваемой задачи
• Значение таблицы допустимых отклонений
• Linac Id (Идентификатор линейного ускорителя) и Name (Имя)
• Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя)
• Define Null Applicator (Определение нетипичного аппликатора)
• Parameter Ranges (Диапазоны параметров)
• Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии)
• Language (Язык)
Вы не можете выбрать окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание) в
окнах настройки. Чтобы запустить окно Receive External Prescription (Получить внешнее
предписание), необходимо выйти из системы и снова войти в нее.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобы активировать их,
необходимо выйти из системы, снова войти в нее и нажать кнопку Administer System
(Администрирование системы).
5.1.15 Настройка параметров системы
Для этого системный администратор должен обладать соответствующими правами доступа
пользователя.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
Примечание. При наличии установленного устройства ограничения пучна излучения Agility™
пользователь не может выбрать переключатели в затененной области Х-гау
Diaphragm Representation (Представление рентгеновской диафрагмы)-
Откроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы). В поле Last Modified
(Последнее изменение) отображаются дата и время сохранения последних
изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. все права заи^ищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 95
--- стр. 237 ---
Начало работы
Предварительные задачи
. ■ и ц_...чгт-
Рис. 5.6 Окно наст ройки парамет ров сист емы — вкладка наст роек сист емы
Щелкните на вкладке System Customization (Настройка системы).
При необходимости введите название медицинского учреждения в поле Hospital
Name (Название медицинского учреждения).
При необходимости введите название отделения в поле Department Name (Название
отделения).
В окне Customize System Settings (Нааройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Отображается диалоговое окно, содержащее сообщение: Changes made in
customisation will not come into effect until the next user
log on (Изменения настроек вступят в силу только после следующего входа в
систему).
Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Примечание. Если пользователь не сохраняет изменения при смене окон, отображается диалоговое
окно. Можно:
Save the changes and exit (Сохранить изменения и выйти).
Discard the changes and exit (Отменить изменения и выйти).
Continue with the changes (Продалжить внесение изменений).
5.1.16 Описание уровней полномочий для выполнения задачи
За установку процедур администрирования уровней полномочий отвечает системный
администратор. Указанный уровень полномочий устанавливает права доступа пользователя
для выполнения какой-либо задачи.
Уровень полномочий Определение
NONE (Нет) Пользователи имеют доступ ко всем задачам.
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
CHECK (Проверка) У пользователя нет необходимь[х прав доступа для
выполнения этой задачи.
10док-та: 1556473 01
Стр. 96
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 238 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Уровень полномочий Определение
На экране появится сообщение You are not authorized to
perform this task. (У вас нет полномочий для выполнения
этой задачи).
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
LOGON (Вход в систему) Пользователь должен ввести свой пароль, когда выбирает
указанную задачу.
Данный уровень доступа отображается в списке User
Permissions (Права доступа пользователя).
Примечание, другой пользователь может ввести свои имя пользователя и пароль, если:
• У текущего пользователя нет необхо<Зи/иого уровня полномочий.
• Для задачи установлен пункт LOGON (Вход).
Примечание, уровни CHECK (Проверка) и LOGON (Вход) не влияют на функцию Confirm settings
(Подтвердить параметры)- Компания Elekta рекомендует выбрать для параметра
Authorization (Авторизация) для задачи Confirm Settings (Подтвердить параметры)
пункт NONE (Нет). Система записи и верификации включает данную функцию.
Примечание, уровни CHECK (Проверка) и LOGON (Вход) не влияют на функции Deliver Standard Therapy
(Процедура стандартного облучения) и View Items (Просмотр элементов).
5.1.17 Установка уровня полномочий для выполнения задачи
Системный администратор с соответствующими правами доступа пользователя может
изменить параметры системы, чтобы предоставить соответствующий доступ локального
пользователя.
Вы не можете открыть окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание) в
окнах настройки. Чтобы запустить окно Receive External Prescription (Получить внешнее
предписание), необходимо выйти из системы и снова войти в нее.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобы использовать эти кнопки,
необходимо выполнить следующие действия:
• Выйти из системы
• Войти в систему
• Нажать кнопку Administer System (Администрирование системы)
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
Откроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы).
Примечание, q поле Last M odified (Последнее изменение) отображаются дата и время сохранения
последних изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 97
--- стр. 239 ---
Начало работы
Предварительные задачи
Щелкните на вкладке Customizable Tasks (Настраиваемые задачи).
Откроется область Customizable Tasks (Настраиваемые задачи), в которой можно
установить уровень полномочий для всех задач в системе.
Гм вм й гаЫ в TmIv
iT^Oii.iMlii Iammmii
ICUKM. Омцв > w il R— wK KM
lOMCM. CenAfii Siting HOK
аисм. ChM UzbIImc cwoi
апем CHUemltB Sjattn Seolaia CHCOC
аж м . Ciatomli* WeriaMee CHECK
а м м Mbmq * Umi Десен CHECK
амсА1 Owerriae HV Ре«м1 tahM HONE
амсА1 PrtfMUnac RecBniB <3CCK
амсА1 АмеАм ЕиНп1*1 Ptavcrl^wi CHECK
амюн View Rem CHECK
S6RVKE Аф* Heclilee PeremeMii NONE
SCRVKT CelcuMe ReCerenee Deee HONE
SERVKC HONE
SEIMCZ Celkrelt RefereiKe ReReeme CHECK
SERVKZ Cel%(eltVMeeLlfMe CHECK
SCRVKX CellRfeift LeefBeefc CHECK
srnict Cenigei* OiiRley НепПегв NONE
SEKVKI Oeeit/EaH Stwea Been ococ
SERVKZ Deliver Quick Е1еем CHECK
SCRVKX Deliver Slerea Beeie CHECK
S»VKX MefneeRc Ceuftvl NONE
SERVtCt DleaWe Olefeel Uae LOGON
SERVICE Dtavley Medilee Heai OEO
SERVICE Dle^lH ОЕСЖ
SCRVKX Ceriea HONE
SERVICE EAleetaif ТеЫее NONE
scRvia Ш MbcMm R*<n Ren HONE
SCRVKZ ЕевИе CMcel Uee LOGON
SERVICE Secvtee Gref Ыщ NONE
STRVK7 DjifiMele DeRveiy 1 PHe Viewer NONE
fCRWZ Cellbrcle Heventeni oca
Р и с . 5 .7 В н л а д н а н а с т р а и в а е м ы х з а д а ч
4 Дважды щелкните соответствующую задачу.
5 Нажмите на список Authorization (Авторизация).
Примечание, прц изменении настраиваемой задачи с Authorization (Авторизация) на NONE (Нет),
система удаляет все права доступа пользователя для данной задачи. Права доступа
пользователя, выполнившего вход, при этом не удаляются. При наличии прав доступа к
онну Manage User Access (Управление пользовательским доступом) существует риск
блокировки всех пользователей, не вошедших в данный момент в систему.
Отображаются уровни полномочий.
Выберите подходящий уровень полномочий.
Примечание, в списке Authorization (Авторизация) для задачи Confirm Settings (Подтвердить
параметры) необходимо выбрать LOGON (Вход в систему) в целях соответствия
регламентам IEC.
7 В окне Customize System Settings (Настройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 240 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.18 Описание конфигурации экранов, отображаемых в
клиническом реж име
Сервисный пользователь может настраивать экраны, отображаемые в клиническом режиме
при помощи функции Configure Display Monitors (Настройка экранных мониторов).
Дополнительные сведения см. в руноводстве по эксплуатации для режима обслуживания.
5.1.19 Описание процедуры проверки допустимых отклонений
Значения, заданные в таблицах допустимых отклонений, используются системой для
проверки допустимых отклонений. При проведении этих проверок выполняется сравнение
различий между значениями Actual (Фактические) и предписанными значениями Set
(Установленные). Таблицы допустимых отклонений используются системой в следующих
случаях:
• При настройке перемещения вручную и функции ASU
• Между сегментами в конце выполнения каждого сегмента
• При прерывании облучения
Во время настройки параметров поля система MOSAIQ* * SEQUENCERS" может предотвращать
переход установки в состояние Ready to Start (Готовность к запуску) до тех пор, пока
значения поля Actual (Фактические значения) не окажутся в пределах допустимых
отклонений для предписанных значений Set (Заданные значения). Допустимые отклонения
при настройке в системе MOSAIQ* привязаны к выбранному полю и используются системой
MOSAIQ* SEQUENCER™ только для проверки настройки параметров первого сегмента поля
(для всех типов процедур облучения). Допустимые отклонения при настройке в системе
MOSAIQ* не передаются в систему Integrity™, и система MOSAIQ* SEQUENCERS"
не выполняет их проверку во время лучевого воздействия.
Кроме того, система Integrity™ предотвращает переход установки в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску) для всех типов облучения до тех пор, пока все фактические и
заданные значения поля не окажутся в пределах допустимых отклонений iCom для данного
типа облучения. Допустимое отклонение при настройке в системе MOSAIQ* и допустимые
отклонения iCom системы Integrity™ применимы до тех пор, пока состояние устройства не
изменится с Ready to Start (Готовность к запуску) на Radiation On (Излучение включено).
Если последующая процедура облучения будет прервана или прекращена, система
MOSAIQ* SEQUENCER™ или система IntegrityS" могут предотвратить переход установки в
состояние Ready to Start (Готовность к запуску). Это применимо до тех пор, пока все
фактические и установленные значения находятся в пределах допустимых отклонений ICom
в системе Integrity’" и допустимых отклонений при настройке в системе MOSAIQ* для
текущего сегмента облучения (для всех типов облучения в системе MOSAIQ SEQUENCERS").
После перехода устройства в состояние Radiation On (Излучение включено) система
IntegrityS" проверяет, находятся ли все фактические и заданные значения поля облучения в
пределах ее внутренних допустимых значений. Настроить эти параметры невозможно.
Система Integrity™ проверяет, находятся ли все параметры в пределах допустимых
отклонений для всех методик облучения независимо от подключенной системы записи и
верификации (например, MOSAIQ* SEQUENCERS"). Если параметр установки выходит за
пределы внутренних допустимых отклонений, система IntegrityS" приостанавливает лучевое
воздействие и ожидает возврата параметра в пределы допустимых отклонений (не более
25 секунд). Если этого не происходит, облучение прекращается.
Система выполняет сравнение значений со значениями в таблице допустимых отклонений
при каждом изменении состояния установки линейного ускорителя во время облучения,
например на границе контрольной точки. В это время функция проверки параметров
облучения также проверяет факт нахождения значений в пределах допустимых отклонений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(S ) Elekta Group, 2020. Все права эащии^ены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 99
--- стр. 241 ---
и при необходимости данная функция посылает команду прекращения облучения в систему
Integrity.
5.1.20 Изменение данных в таблице допустимых отклонений
Если установлены очень маленькие значения допустимых отклонений, это может привести
к выходу за допустимые пределы и прекращению облучения в нештатном режиме во время
лучевого воздействия с использованием динамических методик облучения. Большие
значения допустимых отклонений могут привести к тому, что система не будет показывать
маркеры выхода за допустимые пределы.
Настраиваемыми таблицами допустимых отклонений являются следующие;
• Х'Гау (Облучение фотонами)
• Electron (Облучение электронами)
• Service 1 (Обслуживание 1)
• iCom
Значения допустимых отклонений по умолчанию см. в техническом справочнике
руководства по эксплуатации.
В открытых окнах настройки можно выбрать кнопки IntelliMax Connect и Service
Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов). Чтобь[ активировать их,
необходимо выйти из системы, снова войти в нее и нажать кнопку Administer System
(Администрирование системы).
Начало работы
Предварительные задачи
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3
Не продолжайте процедуру, не убедившись в выполнении соответствующих проверок
при изменении значений по умолчанию в стандартных таблицах допустимых
отклонений. Убедитесь в корректности работы оборудования. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize System Settings (Настройка параметров системы).
Откроется окно Customize System Settings (Настройка параметров системы) с
выбранной вкладкой System Customization (Настройка системы).
Примечание, в поле Last Modified (Последнее изменение) отображаются дата и время сохранения
последних изменений.
3 Щелкните вкладку Tolerance Tables (Таблицы допустимых отклонений).
ID док-та: 1556473 01
Стр.100
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 242 ---
Начало работы
Предварительные задачи
3>ОК201в«М 19
Aftyslar Пййм" ________1
UiMM IKCtMT ________1
GtMhMic PBtMiie
Ц.Ж. p5w 1
•iUCTRM I M . jClMOU. ! LM M H W tf 1п/аат ы ЗШ
'КШ
DUplH«9mV2 ■.«CM CeHImew Ан|1е гл •* *«
Hiphugiw Y1 б ам у Afifle 29
X2 $ .H ^ Tafele Vertcel 9J ^
DteplH»fiR XI 1.16 СЯ * TaWe L v M S4 OB
рштяфХ $J$om T«ei* LenfIMtaiel
fieumier ел CelumB RMMlan
НЫ4 0М Х baceotlc RoM en 2
FitW O M Y ел
II а— faiUiTg-n То1имс« 1Мт
Рис. 5.8 Вкладна таблиц долусти/иь/х отклонений
4 Выберите нужную таблицу в области Tolerances - Geometric Parameters (Допустимые
отклонения — геометрические параметры).
5 Внесите необходимые изменения в данные.
Примечание, «е можете изменить установленные значения для диафрагм X, размера поля и
смещения поля.
Примечание. Чтобы распечатать таблицу допустимых отклонений, убедитесь, что настроен
подходящий принтер, и затем нажмите клавишу PRINT SCREEN (Печать экрана).
Диапазон допустимых значений параметра отображается в области подсказок
информационной строки.
6 В окне Customize System Settings (Настройка параметров системы) нажмите Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
7 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Примечание. Измененные значения вступят в силу только после выхода из системы и повторного
входа в нее.
5.1.21 Описание вкладки настройки линейного ускорителя
На вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя) можно выполнить
следующие действия:
• Просмотреть идентификационный номер линейного ускорителя.
• Изменить параметр Name (Имя) линейного ускорителя.
• Включить или отключить параметр Linac Record Incremental Printing (Добавочная
печать записи линейного ускорителя).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 101
--- стр. 243 ---
• Установить нестандартный электронный аппликатор.
• Просмотреть дату и время последних изменений в поле Last Linac Customization
{Последняя настройка линейного ускорителя).
Примечание. Изменения допустимого диапазона для диафрагм не дадут никакого эффекта. Для
размера нетипичного электронного аппликатора можно указать недопустимые
значения. Недопустимые значения отображаются в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания), если в предписании указан нетипичный электронный
аппликатор.
Начало работы
Предварительные задачи
С I III i>lii I
iiiw с— и г лщ \г wwmmtrnmm i] fm mnm m
Р и с . 5 .9О к н о н а с т р о й к и л и н е й н о го у с к о р и т е л я — в к л а д к а н а с т р о й к и л и н е й н о го у с к о р и т е л я
Имя линейного ускорителя (Linac Name) может содержать не более 10 символов. Имя
линейного ускорителя используется системой записи и верификации для подключения к
системе Integrity”" посредством соединения iCom. Необходимо, чтобы параметр Linac Name
(Имя линейного ускорителя) совпадал в обеих системах. В именах, чувствительных к
регистру, должны использоваться одинаковые символы и пробелы.
Примечание. Изменения, внесенные в имя линейного ускорителя, вступят в силу после нажатия
кнопки Yes (Да) в открывшемся диалоговом окне. Другие изменения на вкладке Linac
Customization (Настройка линейного ускорителя) вступают в силу только после выхода
из системы Integrity'*' и повторного входа в нее.
Если для параметра Linac Record Increment Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение On (Вкл.), то запись линейного ускорителя
распечатывается после облучения каждого поля. Если для параметра Linac Record
Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного ускорителя) установлено
значение Off (Выкл.), то для выполнения печати необходимо нажать Print the Linac Records
(Печать записей линейного ускорителя).
5.1.22 Установка параметров линейного ускорителя
Вы можете изменить имя линейного ускорителя, настроить печать с приращением записи
линейного ускорителя и определить нетипичный аппликатор на вкладке Linac Customization
(Настройка линейного ускорителя) окна Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 244 ---
Для использования данной функции пользователь должен обладать соответствующими
правами.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя).
Откроется окно Linac Customization (Настройка линейного ускорителя).
Начало работы
Предварительные задачи
liic H W M M i hW H
Р и с . 5.10 О к н о н а с т р о й к и л и н е й н о го у с к о р и т е л я — в к л а д к а н а с т р о й к и л и н е й н о го
у с к о р и т е л я
4 Выберите линейный ускоритель в списке Linac Id (Идентификатор линейного
ускорителя) в области Linac (Линейный ускоритель).
5 При необходимости измените имя линейного ускорителя в поле Name (Имя).
6 Установите для параметра Incremental Printing (Добавочная печать) в области Linac
Record (Запись линейного ускорителя) значение On (Вкл.) или Off (Выкл.).
7 Установите флажок Define NULL Applicator (Задать нетипичный аппликатор) в области
NULL Applicator (Нетипичный аппликатор).
8 Введите соответствующие значения размеров в поля Size X (Размер X) и Size Y (Размер
Y).
Примечание. Изменения допустимого диапазона для диафрагм не дадут никакого эффекта. Для
размера нетипичного электронного аппликатора можно указать недопустимые
значения. Недопустимые значения отображаются в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания), если в предписании указан нетипичный электронный
аппликатор.
9 Нажмите Save (Сохранить) в окне Customize Linac (Настройка линейного ускорителя),
чтобы сохранить внесенные изменения.
Откроется диалоговое окно подтверждения.
Примечание. Система Integrity^ применяет изменение имени линейного ускорителя после нажатия
Yes (Да). Другие изменения на вкладке Linac Customization (Настройка линейного
ускорителя) вступают в силу только после выхода из системы и повторного входа в нее.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 103
--- стр. 245 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.23
10 Нажмите кнопку Yes (Да).
Описание вкладки диапазонов параметров
Для линейного ускорителя используются три набора условных обозначений шкал:
IEC 60601-2-1, IEC 61217 и Bipolar.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4
Не вносите изменения в шкалы «Linear Parameter Scale» (Шкала линейных параметров)
или «Angular Parameter Scale» (Шкала угловых параметров) за исключением тех случаев,
когда данные изменения согласованы со всеми клиническими пользователями
оборудования. Если шкала изменена, знак отображаемых значений может указывать на
движение в направлении, противоположном предыдущей настройке. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
5.1.24
На вкладке Parameter Ranges (Диапазоны параметров) можно изменять действующие
диапазоны параметров линейного ускорителя, отображающиеся на информационной
панели. Например, можно изменить предельные значения продольного перемещения
стола в соответствии с размером процедурного кабинета. Изменения, внесенные в
диапазоны параметров в системе Integrity™, не влияют на физический диапазон
перемещения оборудования.
Установка диапазонов параметров
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Parameter Ranges (Диапазоны параметров).
В полях Angular (Угловая) и Linear (Линейная) область Parameter Scales (Шкалы
параметров) отображает настроенные условные обозначения шкал.
Um< P w io i
т -----------------1
РмаМиКм*»
н л •а м
а м а м
FM*b» X
ПйМхФУ *4Ш
г1*моам»х HJ9 • п а
fl»UOb«V п м •п м
уд<*им sw « i|
бмв|| с««ми<1мМм
T M V w B e^
T « M L
•M A
•a*
I .
Р и с . 5.11 В н л а д к о д и а п а зо н о в п а р а м е т р о в
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 104
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 246 ---
Начало работы
Предварительные задачи
5.1.25
4 Внесите изменения в действительные диапазоны параметров линейного ускорителя в
области Parameter Ranges (Диапазоны параметров).
5 В окне Customize Linac (Настроить линейный ускоритель) нажмите кнопку Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно.
6 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
Настройка имен, присваиваемых значениям энергии
Каждое имя, присваиваемое значению энергии, должно отличаться от остальных таких
имен в системе Integrity^**. Невозможно присвоить значению энергии имя, идентичное
тексту по умолчанию для другого значения энергии. Имена, присваиваемые значениям
энергии, можно настроить на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям
энергии).
Имя значения энергии не должно превышать девяти символов.
Все единицы энергии должны быть одинаковыми для любых значений энергии фотонов
или электронов, т.е. или МВ, или МэВ.
Имена, присваиваемые значениям энергии, в системе записи и верификации должны
совпадать с данными именами в системе Integrity^.
Примечание, только системный администратор и представитель регионального сервис-центра
могут изменить имена, присваиваемые значениям энергии.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии).
На вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии) отображаются
три столбца для значений энергии фотонов и электронов.
В столбце Cal. Block (Калибровочный блок) отображаются параметры калибровки,
применимые к одному значению энергии.
В столбце Default Text (Текст по умолчанию) указывается имя параметра Cal. Block
(Калибровочный блок) в ПО линейного ускорителя.
В столбце Custom Text (Пользовательский текст) отображается имя, присваиваемое
значению энергии и используемое в клиническом режиме.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищ,ены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 105
--- стр. 247 ---
Начало работы
Предварительные задачи
ta 1ИШ^.1ИД1ЛЦ
rtf T*cl С ам T«fl C«L
«1 1 *1 1 НРЙС1
^\ 1 4th| . « Г ‘1 1 И№|
Ч 1 ck.d*« 1 "1 1 4Ш.| «Мм
________у L_ r •«1 1 *Н • 1ЙМ
C *»l 1 «Не»
c “1 1
c *1 1 '«к и
c «1 1 и На*
c «I 1 «На*
c -1 1 Я
c __________«J 1_______~вк.1 ам т
Р и с . 5.12 В к л а д к а и м е н , п р и с в а и в а е м ы х зн а ч е н и я м э н е р ги и
ПриАяечание. не продолжайте процедуру, не убедившись в том, что имена, присваиваемые значениям
энергии, в системе записи и верификации совпадают с именами в системе Integrity^. Если
они не совпадают, оборудование прекратит работу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5
Не продолжайте процедуру, не убедившись в том, что новые имена однозначно
определяют соответствующие значения энергии. Компания Elekta рекомендует
дифференцировать практически идентичные имена, присваиваемые значениям энергии,
с помощью пробелов. Игнорирование данного предупреждения может привести и
клинической ошибке при проведении терапии.
4 В соответствующем поле Custom Text (Пользовательский текст) введите имя для
значения энергии.
5 Чтобы заменить имена значений энергии именами по умолчанию, нажмите кнопку
Defaults (По умолчанию).
6 В окне Customize Linac (Настроить линейный ускоритель) нажмите кнопку Save
(Сохранить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
7 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
5.1.26 Изменение языка системы Integrity'
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Откроется окно Customize Workstation (Настройка рабочей станции).
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 106
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 248 ---
Начало работы
Предварительные задачи
¥ %
Ш Si & «
Р и с . 5.13 О к н о н о с т р о й н и р а б о ч е й с т а н ц и и
3 выберите язык в списке Language (Язык).
4 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
Примечание, в случае замены установленного язына другим убедитесь, что параметры (например,
имена, присваиваемые значениям энергии, и названия электронных аппликаторов)
правильно отображаются на новом языке. Кроме того, необходимо с учетом нового
языка обновить предписания в системе записи и верификации.
5 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
5.1.27 Подгонка принадлежностей в соответствии с требованиями
заказчика * •
А
Вы можете выполнить подгонку принадлежностей, которая позволяет использовать поля
неправильной формы для облучения. Разрешено выполнение подгонки следующих
принадлежностей:
• Концевые рамки, используемые с квадратным или прямоугольным электронным
аппликатором.
• Акриловые лотки и экранирующие блоки, которые можно добавить к лоткам для
экранирующих блоков.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.6
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что принадлежности, подсоединенные к
устройству ограничения пучка излучения, используются в соответствии с безопасными
рабочими ограничениями. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Выполняйте проверку состояния и безопасных рабочих допусков для
принадлежностей, подсоединяемых к устройству ограничения пучка излучения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 107
--- стр. 249 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
а Не прикладывайте силу выше 250 Н к крюку или защелке кольца для крепления
принадлежностей.
Ь Принадлежности должны весить менее 50 кг.
с Центр массы принадлежности должен располагаться не далее 80 мм от кольца
для крепления принадлежностей устройства ограничения пучка.
Убедитесь, что подгонка соответствует указанным ограничениям по весу.
А
5.1.28
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.7
Не устанавливайте концевые рамки массой более 7 кг. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
3 Перед началом работы убедитесь, что принадлежности надежно закреплены.
Использование переключателей АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮ ЧЕНИЯ
Пользователь обязан ознакомиться с расположением всех переключателей АВАРИЙНОГО
ВЫКЛЮЧЕНИЯ перед началом использования линейного ускорителя в клинических целях.
Они обычно находятся на стене в процедурном кабинете и в пультовой комнате.
Использование переключателя АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ приводит к прекращению
лучевого воздействия и всех автоматических перемещений.
При нажатии переключателя АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ запускается ИБП. Через 10 секунд
приложение Integrity™ выключает систему. Если в этот момент осуществлялось облучение,
лечебная процедура немедленно прекращается и открывается диалоговое окно Power
Supply (Питание). Оно сообщает о сбое электропитания и предупреждает, что данные
лечебной процедуры не будут сохранены в системе Integrity™.
Если сбой происходит в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания), сохраните данные лечебной процедуры в системе записи и верификации. О
том, что делать, если данные лечебной процедуры не сохраняются, см. в документации по
системе записи и верификации.
1 Нажмите переключатель АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ, чтобы остановить работу
линейного ускорителя.
Примечание. Источнии электропитания может оставаться включенным.
Данное действие приводит к отключению электропитания от линейного ускорителя, и:
На индикаторе состояния устройства появляется надпись System On (Система
включена).
- Лучевое воздействие останавливается.
- Все автоматизированные перемещения прекращаются.
Отпустите переключатель АВАРИЙНОГО ВЫКЛЮЧЕНИЯ, чтобы снова подключить
источник электропитания к линейному ускорителю.
5.2 Общие сведения об интерфейсе
5.2.1 Описание клинического реж има и соответствующего окна
программное обеспечение Integrity™ включает клинический режим работы и режим
обслуживания. Сервисные пользователи могут войти в систему в режиме обслуживания для
Юдок-та: 1556473 01
Стр.108
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 255 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Функция Функциональная
клавиша
Кнопка
Change User (Сменить
пользователя)
F10
Log Off (Выход из
системы)
F12
Standard Therapy
(Стандартное
облучение) (только для
MLCi2’"}
F4
а
См. вспомогательные командные кнопки в Табл. 5.6.
Гобл. S.6 В с п о м о га т е л ь н ы е к о м а н д н ы е к н о п к и в к л и н и ч е с к о м р е ж и м е
Функция функциональная
клавиша
Описание Экранный
элемент
View items (Просмотр
элементов)
SHIFT+F11 Отображение всех
элементов.
ш
Receive External
Prescription (Получение
внешних предписаний)
SHIFT+F5 Подключение
системы Integrity’"
к системе записи и
верификации.
Deliver Standard Therapy
(Процедура
стандартного
облучения) (только для
MLCi2’“)
SHIFT+F3 Позволяет задать
поле облучения.
Основные командные кнопки для администраторов см. в Табл. 5.7.
Т а б л . 5 .7 О с н о в н а я к о м а н д н а я к н о п к а д л я а д м и н и с т р а т о р о в
Функция функциональная
клавиша
Кнопка
Administer System
(Администрирование
системы)
F6 п
LT-iJ
ID док-та: 1556473 01
Стр.114
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 256 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Вспомогательные командные кнопки для администраторов см. в Табл. 5.8.
Табл. 5.8 Вспомогательные номандные кнопки для администраторов
Функция функциональная
клавиша
Описание Кнопка
Manage User Access
(Управление
пользовательским
доступом)
SHIFT+F2 Позволяет
создавать новых
пользователей и
присваивать
системные права.
V '
Customize System
Settings (Настройка
параметров системы)
SHIFT+F5 Обеспечивает
доступ к
инструментам
настройки
системы.
Customize Linac
(Настроить линейный
ускоритель)
SHIFT+F6 Обеспечивает
доступ к
инструментам
настройки
системы для
линейного
ускорителя.
Customize Workstation
(Настройка рабочей
станции)
SHIFT+F7 Позволяет
изменить язык
системы.
IntelliMax Connect SHIFT+F8 Запускает сеанс
IntelliMax Connect.
%
Service Compression Tool
(Служебная программа
сжатия файлов)
SHIFT+F9 Обеспечивает
доступ к сжатию
файлов,
выбранных для
обслуживания
устройства.
Print Linac Records
(Печать записей
линейного ускорителя)
SHIFT+F10 Печать записей
линейного
ускорителя.
5.2.3 Описание состояний линейного ускорителя * •
Индикатор состояния устройства отображает текущее состояние линейного ускорителя.
Индикатор состояния устройства расположен в левом нижнем углу экрана. Цвет фона
меняется в зависимости от текущего состояния устройства:
• Зеленый. Система находится в состоянии Ready to Start (Готово к запуску).
• Желтый. Система находится в состоянии Radiation On (Излучение включено) (во
время лучевого воздействия).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.115
--- стр. 257 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Красный. В системе произошел сбой, повлекший за собой прекращение
облучения.
Оранжевый. Все остальные состояния установки.
Табл. 5.9 Состояния линейного ускорителя
Индикатор состояния
установки
Описание
Not Initialized (Не
инициализирован)
Программа не открыта, электропитание от сети не подается на
линейный ускоритель.
Initializing
(Выполняется
инициализация)
Программа открыта.
Initialized
(Инициализировано)
Программа открыта, электропитание от сети не подается на
линейный ускоритель.
System on (Система
включена)
Электропитание от сети подается только на линейный ускоритель.
Например, если была нажата кнопка аварийной остановки.
Closed (Закрыто) На линейный ускоритель подается питание, перемещения
недоступны.
Preparatory
(Подготовка)
Перемещения доступны.
Ready to Start (Hoi^H
^апуску)
На функциональной клавиатуре можно нажать кнопку ЗАПУСКА МВ-
ИЗЛУЧЕНИЯ.
Radiation ON
(Излучение
включено)
Излучение включено.
Intersegment (Между
сегментами)
Параметр установки меняется между сегментами. Например,
вместо Wedge In (Клин внутрь) используется Wedge Out (Клин
наружу).
Pause (Пауза) Изменение уровней энергии между сегментами для смешанного
энергетического поля.
Interrupted
(Прервано)
Была нажата клавиша MV INTERRUPT (Прерывание МВ-излучения).
only (Только
перемещение)
Имеется сегмент Move Only (Необлучаемый сегмент). ME не
поставляются, были вь1Полнены перемещения.
^errupt ready
(Готовность после
прерывания)
Система готова к облучению после нажатия клавиши MV INTERRUPT
(Прерывание МВ-излучения).
Terminated Checking
(Проверка
прекращения)
Система проверяет причину прерывания облучения.
Terminated OK
(Прекращение
^^|ино выполнено)
Код прекращения облучения в штатном режиме: 501.
Abnormal termination
(Прекращение в
нештатном режиме)
В диалоговом окне Field Termination (Прекращение облучения)
появится код прекращения в нештатном режиме. Данный код
отображается, если была нажата клавиша TERMINATE (Прекратить).
Если клавиша TERMINATE (Прекратить) разблокирована, нажмите
ID док-та: 1556473 01
Стр.116
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 258 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Индикатор состояния
установки
Описание
клавишу RESET MOTORS (Перезапуск двигателей), чтобы
подготовить линейный ускоритель к продолжению работы.
Terminated Fault
(Прекращено из-за
■ В”)
В случае сбоя сведения о нем отображаются в диалоговом окне
View Restrictions (Просмотр ограничений). Выберите пункт
Terminations (Прекращения) в выпадающем списке.
5.2.4 Выбор вкладки
Вкладки можно выбрать в нижней части некоторых областей экрана.
1 Нажмите на вкладку, чтобы отобразилась соответствующая область экрана.
5.2.5
Usei Dettiils User Pemiissions
ггг ггг
0022М ra il BekliUmfMl
Рис. 5.23 Вкладка выбора экранов
Работа со справочной системой Integrity'
5.2.6
Справочная информация недоступна во время облучения в режиме Receive External
Prescription (Получение внешнего предписания).
1 Нажмите кнопку Help (Справка).
Откроется окно Help (Справка).
2 Нажмите на одну из вкладок справочной системы:
- Нажмите на вкладку Contents (Содержание), чтобы найти сведения в выбранной
главе.
- Нажмите на вкладку Index (Предметный указатель), чтобы выполнить поиск по
перечню терминов и фраз.
- Нажмите на вкладку Search (Поиск) для поиска термина.
Просмотр информации о программном обеспечении системы
Нажмите кнопку About (Описание) в диалоговом окне Logon (Вход в систему).
Отображается окно, в котором приводятся версия программного обеспечения, сборка
программного обеспечения, установленные комплекты для модификации и сведения
о патентах.
5.2.7 Описание вкладки данных МЛК для устройства Agility'
Вкладка MLC (МЛК) отображает область, содержащую графическое изображение
положения лепестков и диафрагм. Изображение также включает перекрестие центральной
оси пучка с направлением клина и контрольные отражатели. Графическое изображение не
вращается при вращении коллиматора.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 117
--- стр. 261 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
0 M U ) C lB Is a H u u m K M
Рис. 5.26 Защитные лепестни
(1) Два защитных лепестка
(2) Один защитный лепесток
(3) Два защитных лепестка
Все положения лепестков должны быть полностью указаны в предписании. Поэтому
предписание системы записи и верификации содержит сведения о положении защитных
лепестков.
Система Integrity™ включает стандартные пучки с двумя защитными лепестками с каждой
стороны поля. Они доступны в режиме Quick Beam (Быстрое облучение).
5.2.10 Описание группы блокировок в клиническом режиме
Interlock Group (Группа блокировок) — это индикатор состояния устройства в клиническом
режиме. Группа блокировок отображается на зеленом фоне и всегда показывает состояние
АН Interlocks On (Все блокировки включены). Это состояние нельзя изменить.
Существует целая серия аппаратных и программных блокировок для обеспечения
безопасности на случай системных ошибок и сбоев в работе системы. Данные блокировки
могут быть внутренними или внешними по отношению к системе.
Компания Elekta рекомендует регулярно проверять данные блокировки для обеспечения
корректной работы оборудования. Проверки в рамках планового технического
обслуживания включают данные рекомендованные проверки, выполняемые
пользователем.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 120
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 262 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.11 Отображение запрета высшего уровня
Запрет высшего уровня является индикатором соаояния устройства, показывающим запрет
линейного ускорителя самого высокого уровня. При наличии какого-либо запрета
индикатор состояния имеет оранжевый фон, а при отсутствии запретов — зеленый фон.
1 Щелкните на индикаторе состояния устройства, чтобы просмотреть запреты
линейного ускорителя.
В диалоговом окне View Restrictions (Просмотр ограничений) отображаются 12 самых
важных ограничений.
2 В списке выберите Inhibits (Запреты).
3 Выполните задачи, перечисленные в поле Action (Действие), чтобы снять запрет.
4 При необходимости обратитесь к специалисту сервисной службы.
5.2.12 Отображение ошибок
1 Дважды щелкните на индикаторе состояния системы.
Откроется диалоговое окно View Errors (Просмотр ошибок).
Tine WiMeii
Cmh^umi Н * т в
h U U
( 2 $ ( | U M cS e tve i
Time
2741 2117 «9:37^9
Seiiice Heme
RTBEvent*
S e v e rity
| 4 ) tn lo M n e rie n
Tlie "Seivice* * ki м Ib iiim the ХеМ еШ п) Clleiit*
Recei# Hunibei
ime
C hw li L Н .Ж 1 J L J
Puc. 5.27 Диалоговое окно просмотра ошибок
5.2.13 Устранение неисправностей приложения для удаленного
просмотра
Если приложение для удаленного просмотра (RVA) неожиданно завершает работу или
закрывается во время выполнения доступа к параметру Task Manager > Processes > End task
(Диспетчер задач | Процессы | Завершить задачу), вы можете перезапустить его
следующим образом:
• последовательно нажмите Windows Start > Elekta > Remote Viewer Application
(Запуск системы Windows | Elekta | Приложение для удаленного просмотра),
* при наличии значка приложения для удаленного просмотра на рабочем столе
дважды щелкните по нему.
Рис. 5.28 Значок приложения RVA на рабочем столе
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 121
--- стр. 263 ---
Начало работь!
Общие сведения об интерфейсе
5.2.14
Если перезапустить приложение не удается, выполните перезагрузку компьютера
управления ССР (ССРМС).
Если запустить приложение RVA по-прежнему не удается, обратитесь к региональному
представителю или в центр поддержки Elekta Саге.
Описание условных обозначений шкал, используемых
оборудованием
5.2.14.1
Шкала — это условное обозначение, которое используется для отображения параметров
положения установки. Для линейного ускорителя и процедурного стола доступны три
набора условных обозначений шкал:
• IEC 61217
• Bipolar
• IEC 60601-2-1
В сервисном режиме используется только набор условных обозначений шкалы Bipolar.
Для каждого параметра оборудования задан определенный диапазон перемещения. При
вводе параметров в предписание на информационной панели в нижней части экрана
отображается допустимый диапазон перемещения.
Для некоторых параметров имеются связанные параметры. Например, размер поля и
смещение поля. Поэтому ввод значения одного параметра будет влиять на значение,
которое можно ввести для других параметров.
Контрольная позиция — 0,0.
Описание диапазона и погрешности вращения гентри
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360” в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии с условными
обозначениями шкал стандартов IEC 61217 и IEC 60601-2-1 см. на Рис. 5.29 и Рис. 5.30.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии со стандартами
шкалы Bipolar см. на Рис. 5.31.
IEC 61217
0,0*
Рис. 5.29 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 61217
ID док-та: 1556473 01
Стр. 122
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 264 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
IEC 60601-2-1
0.0*
Рис. 5.30 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-1
Bipolar
0.0"
Рис. 5.31 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
шкалой Bipolar
Сведения о скорости и точности вращения гентри см. в Табл. 5.10.
Табл. 5.10 Скорость и позиционная точность вращения гентри
Скорость 0-1 об./мин
Точность положения ±0,3°
5.2.14.2 Диапазон и погрешность вращения устройства ограничения пучка
излучения
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360° в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Вращение коллиматора связано с ориентацией клина и блока лепестков, при этом их
положение устанавливается относительно положения диафрагмы. Вращение коллиматора
при обозначении осей согласно стандарту IEC 61217 см. на Рис. 5.32. Вращение
коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 60601-2-1 см. на Рис. 5.33.
Вращение коллиматора при обозначении осей согласно шкале Bipolar см. на Рис. 5.34. На
рисунках показан вид со стороны мишени, известный как проекция со стороны пучка (BEV).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1556473 01
Стр.123
--- стр. 265 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
ПУШКА
Х2/90*
Y1/0*
МИШЕНЬ
Рис. 5.32 Вращение коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 61217
Примечание. Коллиматор может поворачиваться от 0 “ до 180‘ или от 359,9" до 179,9*. Он не может
повернуться на угол, превышаюи^ий эт и значения.
ПУШКА
Y1/90*
Х2/0*
МИШЕНЬ
0OJ2H.0O3
Рис. 5.33 Вращение коллиматора при обозначении осей согласно стандарту IEC 60601
Примечание. Коллиматор может поворачиваться от О" до 180’ или от 359,9" до 179,9". Он не может
повернуться на угол, превышающий эт и значения.
ПУШКА
Y1/90*
Х2/0*
МИШЕНЬ
0 Q U 2 7 .O O 2
Рис. 5.34 Вращение коллиматора вокруг биполярных осей
Юдок-та: 1556473 01
Стр, 124
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. все права защищены.
--- стр. 268 ---
Использование системы
6 И с п о л ь з о в а н и е с и с т е м ы
Раздел Заголовок Стр.
6.1 Использование клинического реж им а........................................................................ 131
6.1.1 Описание клинической рабочей процедуры............................................................... 131
6.1.2 Настройка планового запуска ...................................................................................... 131
6.1.3 Наблюдение за пациентом........................................................................................... 132
6.1.4 Завершение сеанса клинического пользователя ........................................................ 133
6.1.5 Перевод системы Integrity^'* в режим ожидания ........................................................ 133
6.1.6 Выключение системы Integrity™.................................................................................. 134
6.1.7 Перезапуск системы Integrity™ .................................................................................... 135
6.2 Использование режима получения внешних предписаний ..................................... 135
6.2.1 Описание режима получения внешних предписаний................................................ 135
6.2.2 Описание процедуры облучения в режиме стандартного облучения ........................ 135
6.2.3 Настройка поля в режиме получения внешних предписаний..................................... 136
6.2.4 Подача пучка в режиме получения внешних предписаний ....................................... 137
6.2.5 Мониторинг облучения при использовании методик нединамического и
динамического облучения........................................................................................... 140
6.2.6 Закрытие режима получения внешних предписаний.................................................. 142
6.2.7 Устранение ограничений, прекращающих облучение................................................ 142
6.2.8 Устранение неполадок сетевого подключения к системе записи и верификации в
режиме получения внешнего предписания................................................................. 143
6.2.9 Устранение неполадок подведения пучка в режиме получения внешних
предписаний ................................................................................................................ 145
6.2.10 Копирование пучков из клинического режима в сервисный реж им .......................... 145
6.3 Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы .... 1 4 6
6.3.1 Описание процедуры облучения в режиме HDRE...................................................... 146
6.3.2 Изменение имен, присваиваемых значениям энергии HDRE..................................... 147
6.3.3 Установка аппликатора HDRE на ограничитель пучка.................................................. 147
6.3.4 Внешний дозиметрический контроль HDRE................................................................. 150
6.3.5 Описание блокировок по высокой мощности д о зы .................................................... 151
6.3.6 Описание и принципы функционирования блокировки по разнице между каналами
подведения дозы в режиме H 0R E................................................................................ 151
6.3.7 Описание и использование клавиатуры HDRE ............................................................ 151
6.3.8 Облучение в режиме HDRE в режиме получения внешнего предписания ................. 154
6.3.9 Возобновление облучения в режиме HDRE после прерывания ................................ 158
6.3.10 Возобновление облучения в режиме HDRE после прекращения облучения ............. 158
6.4 Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии................................. 158
6.4.1 Прерывание облучения............................................................................................... 158
6.4.2 Описание прекращения облучения в нештатном реж име ......................................... 159
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.127
--- стр. 269 ---
Использование системы
6.4.3 Возобновление облучения после прекращения в нештатном режиме (Agility^*') .... 160
6.4.4 Возобновление облучения после прекращения в нештатном режиме (без
использования Agility™)............................................................................................... 162
6.4.5 Восстановление системы после прекращения облучения в нештатном режиме или
после сбоя, вызвавшего прерывание облучения ........................................................ 164
6.4.6 Описание проверки параметров облучения ..................................................................165
6.4.7 Запрет по несоответствию параметров облучения ........................................................166
6.4.8 Подача пучка с параметром из таблицы допустимых отклонений iCom, выходящим
за пределы допустимых отклонений..............................................................................166
6.4.9 Выключение системы из-за сбоя электропитания ...................................................... 167
6.5 Процедура просмотра компонентов элементов...........................................................168
6.5.1 Описание компонентов элементов.................................................................................168
6.5.2 Отображение компонентов элемента ............................................................................168
6.6 Процедура автоматической установки .........................................................................170
6.6.1 Описание функции автоматической установки..............................................................170
6.6.2 Описание процедуры снижения скорости, применяемой при перемещениях в
рамках автоматической установки.............................................................................. 171
6.6.3 Условия, влияющие на автоматическую установку........................................................171
6.6.4 Настройка автоматической установки............................................................................173
6.6.5 Управление автоматической установкой из процедурного кабинета ...........................175
6.6.6 Управление автоматической установкой из пультовой комнаты...................................176
6.6.7 Перезапуск автоматической установки ..........................................................................178
6.7 Использование функции дистанционно управляемого автоматического
перемещения стола........................................................................................................178
6.7.1 Описание функции дистанционного управления автоматическим перемещением
стола (RATM)....................................................................................................................178
6.7.2 Условия, влияющие на дистанционное управление автоматическим перемещением
стола............................................................................................................................. 181
6.7.3 Использование функции дистанционного управления автоматическим
перемещением стола из пультовой комнаты.................................................................182
6.7.4 Использование функции дистанционного управления автоматическим
перемещением стола из процедурного кабинета..........................................................185
6.7.5 Описание точности значений корректировки стола ......................................................187
6.7.6 Описание запрета системы X V I....................................................................................... 188
6.8 Использование синхронизации..................................................................................... 188
6.8.1 Обзор функции синхронизации...................................................................................... 188
6.8.2 Техническое описание системы управления синхронизацией Response™....................189
6.8.3 Описание элементов управления модуля Response™....................................................190
6.8.4 Включение модуля управления Response™ и системы Integrity™............................... 193
6.8.5 Облучение с использованием синхронизации...............................................................193
6.8.6 Облучение без использования синхронизации........................................................... 194
6.9 Использование сеанса IntelHMax Connect .....................................................................194
6.9.1 Запуск сеанса IntelHMax Connect из системы Integrity™..................................................194
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 128
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 270 ---
Использование системы
6.9.2 Прекращение сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity^ .....................................195
6.9.3 Запуск сеанса IntelliMax Connect с компьютера управления С С Р ...................................195
6.9.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect ...................................................196
6.9.5 Использование функции интерактивной переписки во время сеанса
IntelliMax Connect............................................................................................................196
6.10 Использование принадлежностей................................................................................. 197
6.10.1 Установка лотка для экранирующих блоков...................................................................197
6.10.2 Установка акрилового лотка с кодировкой.....................................................................201
6.10.3 Установка экранирующих блоков в поле облучения с лотком для экранирующих
блоков............................................................................................................................. 202
6.10.4 Отсоединение лотка для экранирующих блоков ........................................................ 202
6.10.5 Извлечение акрилового лотка с кодировкой .................................................................203
6.10.6 Установка переднего указателя...................................................................................... 203
6.10.7 Установка электронного аппликатора на ограничитель пучка.......................................205
6.10.8 Прикрепление концевой рамки к электронному аппликатору .....................................207
6.10.9 Установка концевой трубки в электронном аппликаторе..............................................208
6.10.10 Использование электронных аппликаторов с коротким расстоянием от источника до
поверхности (SSD)........................................................................................................... 208
6.10.11 Извлечение электронного аппликатора из ограничителя пучка................................. 209
6.10.12 Извлечение концевой трубки из электронного аппликатора ........................................210
6.10.13 Отсоединение концевой рамки от электронного аппликатора .....................................210
6.11 Использование записей линейного ускорителя...........................................................211
6.11.1 Описание записи линейного ускорителя........................................................................211
6.11.2 Печать записей линейного ускорителя........................................................................ 215
6.11.3 Печать записей линейного ускорителя с включенной функцией добавочной печати 215
6.11.4 Печать записей линейного ускорителя с отключенной функцией добавочной
печати..............................................................................................................................216
6.12 Сжатие файлов при помощи инструмента сжатия.......................................................217
6.13 Резервное копирование базы данных..........................................................................217
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та; 1556473 01
Стр.129
--- стр. 274 ---
6.1.4
6.1.5
Использование системы
Использование клинического режима
При облучении HDRE используйте внешнюю дозиметрическую систему,
расположенную на пациенте или рядом с ним, в качестве основного механизма
прекращения облучения. Система дозиметрии линейного ускорителя служит лишь в
качестве вспомогательного средства прекращения излучения.
Завершение сеанса клинического пользователя
Проведение этой процедуры также необходимо, если пользователь оставляет систему без
присмотра во время активного сеанса.
1 В окне Clinical (Клинический режим) нажмите кнопку Log Off (Выход из системы).
Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите кнопку Yes (Да).
Система закрывается. Линейный ускоритель возвращается в состояние Closed
(Закрыто). Открывается диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Перевод системы Integrity^*^ в режим ожидания
в конце рабочего дня переведите установку в режим ожидания для выполнения планового
резервного копирования и проверок согласованности базы данных.
Примечание, д ^ я выполнения техничесного обслуживания также необходимо переводить систему в
реж им ожидания.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя, чтобы избежать
повреждения данных. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
1 Нажмите Log Off (Выход из системы), чтобы выйти из программы Integrity^.
Откроется диалоговое окно Log Off (Выход из системы).
2 Нажмите кнопку Yes (Да).
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
3 Нажмите Shutdown (Завершение работы).
Откроется диалоговое окно подтверждения завершения работы.
4 Нажмите кнопку Yes (Да).
Примечание. Нажмите кнопку No (Нет), чтобы вернуться в диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Диафрагмы (при их наличии) и лепестки переходят в исходное положение, и система
переходит в состояние Not Initialized (Не инициализирована). Откроется диалоговое
окно Park MLC (Выполнить возврат МЛК).
5 Убедитесь, что лепестки находятся в исходном положении.
6 Если лепестки занимают неправильное исходное положение, нажмите одну из кнопок
диалогового окна Park MLC (Выполнить возврат МЛК).
а Чтобы вернуться к диалоговому окну Logon (Вход в систему), нажмите Abort
(Прервать).
Ь Нажмите Retry (Повторить), чтобы снова перевести лепестки в исходное
положение.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
£ > Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 133
--- стр. 275 ---
Использование системы
Использование клинического режима
с Нажмите Ignore (Пропустить)^ чтобы продолжить процедуру и не перемещать
лепестки в исходное положение.
Диалоговое окно Standby (Режим ожидания) отображается и показывает параметры
Linac state (Состояние линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая
плановая перезагрузка), которые настраиваются в служебной программе настройки.
Система находится в режиме ожидания.
^ The system is staiHliiig-by foi routine intiintenance.
г Status
j Linac state; Not Initialized
Current time: Friihiy. 10:40:55
Daily routine maintenance: 23:00:00
Next scheduled reboot: Not scheduled
NB. The system will not reboot at the scheduled reboot time if
Configuration, Diagnostics or Routine Maintenance is running.
diagnostics | Configuration Rower Off Reboot
Puc. 6.2 Диалоговое окно ожидания
6.1.6 Выключение системы Integrity'
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7
Не отключайте питание платформы ССР во время ее работы. В случае отключения
электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Перевод системы Integrity^'* в режим ожидания (Standby).
В окне Standby (Режим ожидания) отображаются поля Linac state (Состояние
линейного ускорителя) и Next scheduled reboot (Следующая плановая перезагрузка).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8
Не используйте платформу ССР, если электропитание отключено и работает ИБП. При
включенном ИБП в системе может присутствовать электрическое напряжение.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
П р и м е ч а н и е . Е с л и , с о гл а с н о к о н ф и гу р а ц и и с и с т е м ы , с и с т е м а о с т а е т с я в с о с т о я н и и In itia lize d
(И н и ц и а л и зи р о в а н ) в т о в р е м я , к о гд а о н а н е и с п о л ь зу е т с я , с т о й к а с о п р я ж е н и я о с т а е т с я
п о д к л ю ч е н н о й к и с т о ч н и к у п и т а н и я .
2 Нажмите Power Off (Выключить питание) в окне Standby (Режим ожидания).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 276 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание. После выключения компьютера управления ССР (ССРМС) другие системы могут
продолжить работу в фоновом режиме. Проверьте, чтобы мониторы в процедурном
кабинете были включены, после чего зайдите в процедурный кабинет, включите
компьютер управления ССР и, соблюдая стандартные процедуры, выключите систему.
См. также:
Выключение системы из-за сбоя электропитания на стр. 167
6.1.7 Перезапуск системы Integrity'
в диалоговом окне Standby (Режим ожидания) нажмите кнопку Reboot
(Перезагрузить).
Система Integrity™ будет запущена заново.
Нажмите кнопку Launch Integrity (Запустить Integrity).
Откроется диалоговое окно Logon (Вход в систему).
Введите имя пользователя и пароль.
Нажмите кнопку ОК.
6.2 Использование режима получения внешних
предписаний
6.2.1 Описание режима получения внешних предписаний
6.2.2
Режим Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) является
интерфейсом подведения облучения, при котором параметры поля отправляются внешней
системой записи и верификации. Внешняя система записи и верификации использует
протокол Elekta iCom для передачи данных. Предписанные поля можно импортировать из
системы записи и верификации в линейный ускоритель для облучения в рамках
предписания для пациента.
Если для энергии контрольной рентгенограммы (CheckRG) предписано поле размером
больше 26 X 26 см, устройство Integrity™ отклонит данное поле. Во вкладке «MLC» (МЛК)
появится индикатор состояния экрана красного цвета, и на информационной панели
отобразится следующее сообщение: «The external prescription was invalid»
(Внешнее предписание неверно).
Для использования режима Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) пользователь должен обладать соответствующими правами доступа.
Нажмите командную кнопку Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания), чтобы использовать функции системы Integrity™.
Система фиксирует задачи активного пользователя с указанием его имени.
Описание процедуры облучения в режиме стандартного
облучения
Режим «Standard Therapy» (Стандартное облучение) используется для облучения фотонами
или электронами без предписания системы записи и верификации. Режим «Standard
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.135
--- стр. 277 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Therapy» (Стандартное облучение) доступен только на линейных ускорителях с устройством
МШ2™.
Нажмите командную кнопку режима «Standard Therapy» (Стандартное облучение), чтобы
воспользоваться его функциями.
Систему можно настроить таким образом, что установленные значения энергии будут
отключены. При выборе отключенного значения энергии на экран системы Integrity
выводится сообщение.
Примечание, g режиме «Standard Therapy» (Стандартное облучение) система не создает дробного
поля после прекращения в нештатном режиме. Запишите значения подведенных
мониторных единиц и оставшихся мониторных единиц, отображаемые на дисплее BEAM
ми (Мониторные единицы пучка).
6.2.3 Настройка поля в режиме получения внешних предписаний
Примечание, g случае если предписание «Static» (Статическое воздействие) или «Step and Shoot»
(Пошаговое воздействие) содержит как данные режима высокой мощ ности дозы (FFF),
так и данные отличных от него режимов, то поля не могут быть объединены в системе
M OSAIQ* для автоматического облучения при помощи функции формирования
последовательности составных полей системы MOSAIQ*. Тем не менее, вы можете
использовать функцию автоматического формирования последовательности полей.
Это позволит автоматически выбрать следующее поле. Вы должны нажать кнопки ASU
(Автоматическая настройка), чтобы произвести перемещение гент ри в следующее
поле. Формирование последовательности составных полей работает, пока все поля
сформированы одинаковым типом рентгеновского излучения. Дополнительные сведения
см. в руководстве пользователя системы MOSAIQ*.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока не убедитесь
в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь может изменять
технические параметры во время технического обслуживания. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Нажмите кнопку Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
Откроется окно Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) и
окно мониторинга лучевого воздействия.
Система переходит в режим Preparatory (Подготовка).
На информационной панели отображается подтверждение соединения iCom с
системой записи и верификации.
Выберите пациента в системе записи и верификации (при необходимости выберите
также область и поле облучения).
Система записи и верификации отправит предписанные параметры поля в систему
Integrity™. Если энергия не была настроена и подключена или если энергия
отключена, предписание не загрузится. На экране системы Integrity™ отображается
сообщение Energy Contains Disabled Energies (Энергия содержит
отключенные значения энергии). Система записи и верификации отображает ошибку
iCom с сообщением Mismatch text. (Несоответствие текста).
ID док-та: 1556473 01
Стр. 136
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 278 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание. Система может быть настроена таним образом, что только некоторые значения
энергии будут доступными. При выборе некорректного значения энергии, например
энергии, не имеющей лицензию, на экране системы Integrity™ отображается сообщение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив различия в свойствах пучка при
подведении излучения с использованием устройства ограничения пучка излучения,
отличного от устройства в исходном предписании. Пучки, формируемые различными
устройствами ограничения пучка излучения, имеют разные параметры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
Примечание.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив минимальное расстояние между
противоположными лепестками, если в соответствии с предписанием они должны быть
закрыты. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
3 Убедитесь, что получаемые заданные (Set) параметры лечебной процедуры и
методика облучения соответствуют выбранному пациенту, области и полю облучения.
4 Убедитесь, что МЛК отображается правильно.
При установке диафрагм на 37 см и выше и при внешних положениях лепест ков по
отношению к действующему размеру поля система отображает сообщение.
Выполнение предписания невозможно. Необходимо изменить положения лепестков
таким образом, чтобы они соответствовали предписанию.
Примечание, в поле Field ID (Идентификатор поля) может присутствовать косая черта «/», которая
разделяет имя поля и номер поля, получаемые из системы записи и верификации.
5 Убедитесь, что загруженные параметры лучевого воздействия и методика облучения
верны. Соблюдайте местные процедуры.
Примечание. Если какое-либо значение выходит из заданного диапазона, система записи и
верификации выводит на экран сообщение. Если параметры диафрагм Y1 или Y2 неверны,
в сообщении об ошибке указывается только диафрагма Y1. Необходимо проверить
правильность обоих параметров.
Примечание. Если в соответствии с конфигурацией в системе используются конусы Aktina и
предписанный идентификатор принадлежности равен значению от 4 до 40,
максимальный размер поля составляет 6 x 6 см в центре. Предписание меньшего
размера поля системой записи и верификации возможно, но более крупный размер поля
автоматически меняется на 6 x6 с м для значений энергии рентгеновского излучения.
Д ля получения более подробной информации см. т ехнический справочник медицинского
линейного ускорителя Elekta с устройством Integrity™.
6.2.4 Подача пучка в режиме получения внешних предписаний
Поле установлено и выбрано в системе записи и верификации. Открывается окно Receive
External Prescription (Получение внешнего предписания) с введенными данными лечебной
процедуры.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 137
--- стр. 279 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Примечание.
А
Показания дисплея BEAM M U (Мониторные единицы пучка) могут иногда медленно
повышаться, даже если в этот момент не выполняется облучение, в связи с
небольшими токами утечки. Эт о не влияет на точность доставленной дозы, поскольку
при каждом запуске излучения показания системы дозиметрии обнуляются.
Всегда отслеживайте состояние пациента до и во время процедуры облучения (при
необходимости используйте систему видеонаблюдения).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12
Перед началом терапии убедитесь в том, что геометрические параметры и параметры
облучения совпадают с заданными в предписании. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.13
Не продолжайте процедуру, если устройство пользовательского интерфейса (клавиатура,
мышь или УВО) не работает должным образом или если установлен неверный язык
системы. Немедленно прекратите лучевое воздействие и не используйте систему, пока
проблема не будет устранена. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 При необходимости переместите гентри и процедурный стол в указанное положение с
помощью функции автоматической установки.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.14
Не используйте оборудование, если экран с перекрестием поврежден или снят.
Ультрафиолетовое излучение может привести к серьезной травме глаз. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.15
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.16
Не делайте контрольный снимок открытого поля при установленном электронном
аппликаторе на устройстве ограничения пучка излучения. Это может привести к
ослаблению пучка и чрезмерному рассеянию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому
применению системы.
Примечание. Система не поддерживает облучение электронами, если в сведениях о терапии указано
определенное перемещение коллиматора.
2 При необходимости установите соответствующий электронный аппликатор (и
концевую рамку) на кольцо для крепления принадлежностей устройства ограничения
пучка излучения.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедуры и в готовности к запуску
облучения.
4 Убедитесь в отсутствии ошибок iCom.
ID док-та: 1556473 01
Стр.138
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 280 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Убедитесь, что индикатор состояния устройства отображает состояние Ready to Start
(Готовность к запуску) и имеет зеленый фон.
Н « Я 1 В
(Ш ЛЮ
Т « Ы е У м < й а ^
ТаЫе LBfvtal
Table LeKfM#bia]
C a b iia Н е и й е »
iMcenVic Rotation
Ra4la«MTy»o
EoofW
Т а 4 и Ц м «
S a iW B H t
SoffiwM HU
ft a M n o t y M U
Bodwf DoUvoiyMU
Boofl» Thnof
D o o o R jM t i
E
1
f8BT rear
H i
R<e*tve P(Mcr;»livn
GaartryAaglo
GaiiOir Mp ^ h i H
C o W O T O t e f A » | lo
CotHnatir aooooioiH
S o tS l^
!)* * *
« ) И 1 Л 1 й »
[>i«^
JaBLKisE^-J
6 Я 4 0 1 Г $ :1 в 'Э 4 Р М
A ^
Puc. 6.3 Предписание VMAT в режиме получения внешних предписаний (IEC 61217)
Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
При запуске облучения происходит следующее:
- На панели Total MU (Суммарное значение ME) появляется число доставленных
мониторных единиц.
- Подается звуковой сигнал.
- На индикаторе состояния установки появляется надпись Radiation On (Излучение
включено).
- В ходе облучения пучок меняет свою форму в соответствии с параметрами плана
лучевой терапии.
При штатном завершении облучения доставляется установленное (Set) число
мониторных единиц. Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка) на модуле
BMDM показывает число доставленных мониторных единиц. Если у вас подключена
лицензированная опция Linac Record (Запись линейного ускорителя), то можно
перейти к записям линейного ускорителя и просмотреть число доставленных
мониторных единиц.
Если облучение завершается в нештатном режиме при наличии сбоя соединения
iCom, выполните следующие действия:
а Зафиксируйте значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные
единицы пучка).
Ь Зафиксируйте в системе записи и верификации количество подведенных
мониторных единиц.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.139
--- стр. 281 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17
Не продолжайте процедуру, если количество мониторных единиц, которые осталось
подвести в дробном поле, неверно. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
с Выполните проверку и убедитесь, что количество мониторных единиц, которое
осталось подвести в дробном поле, верно.
d Выполните выход из системы записи и верификации.
Примечание. £сли самое низное значение МВ-энергии отключено в режиме обслуживания, значение
энергии контрольной рентгенограммы недоступно при получении портальных
изображений.
6.2.5 Мониторинг облучения при использовании методик
нединамического и динамического облучения
Отображение области Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия) меняется в
зависимости от методики облучения, которая определяется полученным набором
параметров поля.
1 Просмотрите область Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия) в
окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания), чтобы
убедиться в правильности отображаемых значений.
В данной области отображается установленное (Set) или предписанное значение и
соответствующее ему фактическое (Actual) значение параметров линейного
ускорителя.
2 Убедитесь, что фактические значения не выходят за пределы установленных
значений.
Запрет, обусловленный выходом значения за допустимые пределы, не будет снят до
тех пор, пока фактические значения не окажутся в диапазоне установленных
значений.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.140
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 282 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Radiation Туре
Energy
Technique
Wedge
Prescribed MU
Backup MU
Beam Timei
Dose Rate
Segment
Set Actual
1 of2
XRAY XRAY
6 MV 6 MV
5ТАЛС STATIC
OUT OUT
40.0 0.0
42.0 0.0 MU
0.0 mill
MU/min
Puc. 6.4 Пример области мониторинга лучевого воздействия при использовании
методик нединамического облучения
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 141
--- стр. 283 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
6.2.5.1
Radiation Туре
Eneigy
Technique
Wedge
Segment
Segment MU
Delivery MU
Backup Delivery MU
Beam Timer
Dose Rate
Set Actual
1 of 113
XRAY XRAY
6 MV 6 MV
DYNAMIC DYNAMIC
IN IN
1.6 0.0
227.0 0.0
231.5 0.0
0.0
MU
min
0 MU'miti
Puc. 6.5 Пример области мониторинга лучевого воздействия при использовании
методик динамического облучения
Описание фактического значения ME, отображаемого при отсутствии
излучения
6.2.6
Небольшие токи утечки могут привести к медленному росту значений, отображаемых на
дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка), но не оказывают влияния на точность
подведенной дозы. Система дозиметрии сбрасывается в начале каждого сеанса облучения.
При этом программа Integrity^” показывает небольшое увеличение числа мониторных
единиц (например, 0,2 ME), но предписанное число мониторных единиц не меняется. При
нажатии клавиши ЗАПУСКА на функциональной клавиатуре дозиметрические контуры
сбрасываются и в поле фактического значения мониторных единиц (Actual) отображается
нулевое значение.
Закрытие режима получения внешних предписаний
6.2.7
Выполняйте данную процедуру только при условии, что в системе записи и верификации
больше нет пациентов для выбора.
1 Отмените выбор пациента и режим облучения в системе записи и верификации.
См. сведения соответствующего производителя.
2 В окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) нажмите
Exit (Выход).
Устранение ограничений, прекращающих облучение
Следуйте местным процедурам, чтобы проверить корректность плана терапии.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 284 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
При наличии какого-либо запрета индикатор состояния устройства имеет оранжевый фон, а
при отсутствии запретов — зеленый фон.
1 Щелкните на индикаторе соаояния устройства.
В диалоговом окне View Restrictions (Просмотр ограничений) отображаются 12 самых
важных ограничений.
Name
Field Incomplete
Ra<li«itioi) Type
Eiieigy
Diaphragm Position X1
Diaphragm Position Y1
Diaphragm Position X1
Diaphragm Position X2
Leaves Not Ready X1
Leaves Not Ready X2
MLC Not Ready
Settings Not Confirmed
Integrity Not Ready
Inhibits
12
В
Description
9002-The field specification is incomplete.
Possible cause:
At least one mandatory parameter has not
been specified.
v|
Action
Specify all mandatoiy parameters.
Override OK
Puc. 6.6 Диалоговое окно просмотра ограничений
Выберите соответствующий пункт в выпадающем списке, чтобы просмотреть
ограничения для следующих параметров:
- Inhibits (Запреты)
- Suspends (Приостановки)
- Interrupts (Прерывания)
Terminates (Прекращения)
Выполните действия, перечисленные в сообщении поля Action (Действие), чтобы
снять запрет.
При отображении запрета системы XVI выполните необходимые задачи в системе XVI,
чтобы снять запрет (см. Руноводство пользователя системы XVI).
Если отображается External Inhibit (Внешний запрет), его необходимо снять. Как
правило, причина заключается в какой-либо системе, подключенной к одному из
блокировочных контуров.
При необходимости обратитесь к представителю регионального сервис-центра.
6.2.8 Устранение неполадок сетевого подключения к системе записи
и верификации в режиме получения внешнего предписания
в данном разделе описана процедура устранения неполадок сетевого подключения к
системе записи и верификации при подключениях iCom-Fx и iCom-Vx.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 143
--- стр. 285 ---
Использование системы
Использование режима получения внешних предписаний
Если во время облучения в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) происходит сбой сетевого соединения с системой записи и верификации, то
процедура будет продолжена до прекращения облучения поля в штатном режиме. Система
записи и верификации может прекратить облучение поля с помощью внешнего запрета при
условии соответствующей настройки. Система Integrity™ уведомляет пользователя о сбое
подключения. Если просмотр запретов из пультовой комнаты невозможен, войдите в
процедурный кабинет и просмотрите запреты, отображающиеся на мониторах в
процедурном кабинете.
Если линейный ускоритель теряет соединение с системой записи и верификации, лучшим
вариантом является завершение облучения загруженного поля, чем запуск облучения и
немедленное прекращение облучения. Определение завершающего поля затруднительно
при потере соединения с системой записи и верификации, особенно при таком сложном
облучении, как VMAT. Намного лучшим действием является доведение облучения до четко
определенного этапа процесса, так как вероятность возникновения ошибок ниже, и
пользователь или оператор будет иметь возможность выполнения проверки результатов.
При наличии ошибки сетевого подключения система записи и верификации не фиксирует
подведенное облучение. Причина проблемы должна быть выявлена, а результаты —
зафиксированы вручную.
Сбой соединения по локальной сети может привести к сбою сетевого соединения iCom-Fx.
При возникновении сбоя сетевого соединения iCom-Vx также возникает сбой сетевого
соединения iCom-Fx.
В случае сбоя сетевого соединения во время процедуры RATM перемещение процедурного
стола может не завершиться должным образом. Отображается XVI Inhibit (Запрет
системы XVI). Для того чтобы снять этот запрет, выйдите из системы Integrity™ и снова
выполните интерактивное совмещение изображений.
Если из-за сбоя сети происходит затемнение основного монитора системы Integrity, будет
отображен запрет «Display Link Failure» (Сбой соединения с экраном). Может произойти
следующее.
• Прерывание лечебной процедуры. После устранения сбоя сети лечебная
процедура может быть возобновлена.
• Завершение лечебной процедуры. Наличие пучка из нескольких сегментов
лучевого воздействия (например, пучков последовательного облучения с
несколькими перемещениями) может привести к завершению лечебной
процедуры.
1 Посмотрите на дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка) и зафиксируйте
отображаемое значение.
2 Если восстановить работу сети не удается, прекратите облучение, чтобы раздробить
процедуру облучения.
3 Выполните выход из системы записи и верификации.
Примечание, убедитесь, что номпьютер управления ССР остается включенным.
4 Выйдите из системы Integrity.
5 Войдите в систему Integrity.
6 Выполните вход в систему записи и верификации.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18
Не продолжайте облучение, если завершающее поле неверное. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Убедитесь, что в системе записи и верификации число оставшихся мониторных
единиц, которые нужно подвести к завершающему полю, является верным.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 144
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 287 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Нажмите кнопку Save (Сохранить).
6 информационной строке появится сообщение P r e s c r ip t io n F ie ld has been
s u c c e s s f u lly c o p ie d to S e r v ic e (Поле предписания успешно скопировано в
режим обслуживания).
6.3 Выполнение облучения электронами в режиме с
высокой мощностью дозы
6.3.1 Описание процедуры облучения в режиме HDRE
с помощью линейных ускорителей с устройствами Agility™ и MLCi2™ можно выполнять
облучение в режиме HDRE. Для выполнения облучения в режиме HORE имеется
специальная клавиатура HDRE с ключом. Облучение в режиме HDRE можно выполнять в
режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания).
При некоторых заболеваниях требуется облучение всей поверхности кожи электронами в
низкоэнергетическом режиме (с энергией от 4 до 10 МэВ). Можно подвести однородную
дозу ко всей поверхности тела пациента и удерживать рентгеновскую составляющую пучка
излучения на минимально возможном уровне.
Пациент должен находиться на расстоянии от 3 до 4 м от установки для лучевой терапии. По
этой причине мощность дозы вблизи пациента значительно ниже, чем в изоцентре.
Для обеспечения нахождения пациента на предписанном расстоянии от источника до
поверхности кожи (SSD) при выполнении облучения в режиме HDRE необходимо соблюдать
правила, принятые в вашем учреждении.
Облучение при более высокой мощности дозы в режиме HDRE обеспечивается
использованием аттенюатора в дозиметрических контурах. Аттенюатор делит
дозиметрический сигнал приблизительно на 10. Благодаря этому мощность дозы HDRE в
изоцентре может достигать 3000 МЕ/мин. Следовательно, во время работы в режиме HDRE
значения дозы и мощности дозы, отображаемые в системе Integrity™, не связаны с дозой в
изоцентре (как при проведении лечебных процедур в других режимах, отличных от HDRE).
Значения мощности дозы зависят от расстояния между пациентом и изоцентром,
приблизительно от 3 до 4 м.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19
Для выполнения облучения в режиме HDRE необходимо обладать знаниями о
соответствующих специальных процедурах HDRE, приведенных в настоящем документе.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
Внешняя система дозиметрического контроля должна использовать две отдельные
блокировки для прекращения излучения: External Inhibit (Внешний запрет) и External
terminate (Внешнее прекращение). Сведения о процедуре подключения этих блокировок
см. в соответствующем румоводстве по планированию установни.
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20
Не пытайтесь выполнить облучение в режиме HDRE без использования
аппликатора HDRE. Аппликатор HDRE не следует использовать при выполнении
облучения в режиме, отличном от HDRE. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 146
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 288 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.21
Не приступайте к облучению в режиме HDRE, не убедившись в проведении оценки
специальных рисков, связанных с HDRE, в процедурном кабинете. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
6.3.2
Облучение в режиме HDRE вызывает повышенную ионизацию воздуха.
Изменение имен, присваиваемых значениям энергии HDRE
А
Имена, присваиваемые значениям энергии HDRE, настраиваются при установке системы
Integrity™.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Customize Linac (Настроить линейный ускоритель).
Откроется окно Customize Linac (Настроить линейный ускоритель). В поле Last Linac
Customization (Последняя настройка линейного ускорителя) отображаются дата и
время сохранения последних изменений.
3 Щелкните на вкладке Energy Names (Имена, присваиваемые значениям энергии).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22
Используйте только имена значений энергии HDRE, которые позволяют четко
идентифицировать эти значения энергии. Новое имя значения энергии всегда должно
включать текст HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
4 Введите новые имена в поля Custom Text (Пользовательский текст).
Пример: 4MEVHDRE или 8MEVHDRE.
Н о в ы е и м е н а , п р и с в а и в а е м ы е зн а ч е н и я м э н е р ги и H D R E , д о л ж н ы ч е т к о а с с о ц и и р о в а т ь с я с
с о о т в е т с т в у ю щ и м зн а ч е н и е м э н е р ги и и с о д е р ж а т ь т е к с т H D R E . У б е д и т е с ь , ч т о в
п р а к т и ч е с к и и д е н т и ч н ы х и м е н а х зн а ч е н и й э н е р ги и и м е е т с я ч е т к о е р а зл и ч и е . К о м п а н и я
E le k ta р е к о м е н д у е т д и ф ф е р е н ц и р о в а т ь п р а к т и ч е с к и и д е н т и ч н ы е и м е н а зн а ч е н и й
э н е р ги и H D R E с п о м о щ ь ю п р о б е л о в . Н е и с п о л ь зу й т е и м е н а зн а ч е н и й э н е р ги и , с о д е р ж а щ и е
т е к с т ы L O W и л и H I G H .
5 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
6 Нажмите Yes (Да), чтобы сохранить изменения.
П р и м е ч а н и е . И зм е н е н н ы е зн а ч е н и я в с т у п я т в с и л у т о л ь к о п о с л е в ы х о д а и з с и с т е м ы и п о в т о р н о го
в х о д а в н е е .
П р и м е ч а н и е .
6.3.3 Установка аппликатора HDRE на ограничитель пучка
Для облучения в режиме HDRE необходим специальный аппликатор HDRE. Это электронный
аппликатор типа 5 с предустановленным параметром соответствия 0. В области параметров
по умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения Actual (Фактическое)
отображается значение размера поля 40 х 40 см. Для значений энергии HDRE можно
настроить параметры диафрагмы, но в качестве значения размера поля для
аппликатора HDRE отображается 40 х 40 см.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
С) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 147
--- стр. 289 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что для полей, облучение которых
выполняется с использованием значения энергии HDRE, выбран и установлен
аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор типа 5 с номером
устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других электронных
аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении). Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
А
1 Убедитесь, что выбрана правильная принадлежность.
2 Убедитесь, что концевая рамка аппликатора HDRE не определяется системой как
рамка с другим электронным аппликатором.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24
Не устанавливайте аппликатор HDRE над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и
демонтируйте аппликатор HDRE двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см.
местные нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
3 Переместите гентри в безопасное положение.
4 Введите в зацепление крюк {см. Рис. 6.7).
Рис. 6.7 Ирюн аппликатора HDRE
До тех пор пока аппликатор HDRE не будет установлен в правильное положение, будет
непрерывно звучать звуковой сигнал.
Установите аппликатор HDRE в нужное положение (см. Рис. 6.8 и Рис. 6.9).
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 290 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Рис. 6.8 Установка аппликатора HDRE на устройство ограничения пучка излучения
Рис. 6.9 Защелка аппликатора HDRE
В случае установки неподходящего электронного аппликатора система генерирует
запреты XI VALVAR АРР и/или Y1 VALVARАРР. Данные блокировки предотвращают
перемещение диафрагм в нужное положение и предотвращают запуск излучения.
Защелкните фиксатор.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(£ ) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 149
--- стр. 291 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
А
6.3.4
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25
Не используйте систему с неправильно защелкнутым фиксатором. Перед каждым
использованием убедитесь в том, что аппликатор HDRE не перемещается. Несоблюдение
этого предупреждений может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
7 Убедитесь, что аппликатор HDRE находится в правильном положении.
Внешний дозиметрический контроль HDRE
Из-за неопределенности расстояния от источника до поверхности кожи, параметров
ослабления и других факторов укладки трудно установить прямую связь между системой
дозиметрии линейного ускорителя и дозовой нагрузкой на пациента. В качестве основного
механизма нештатного прекращения облучения в режиме HDRE используется внешнее
дозиметрическое устройство, устанавливаемое на пациента или рядом с ним.
Компания Elekta рекомендует прочитать и усвоить Отчет 23 Американской ассоциации
медицинских физиков (ААРМ). Этот документ содержит важные сведения по облучению
всей поверхности кожи электронами в режиме HDRE. В нем рассматриваются, в том числе,
вопросы укладки пациента (экземпляр отчета прилагается компанией Elekta для
ознакомления вместе с опцией HDRE).
А
А
Рабочие инструкции, действующие в учреждении, должны включать процедуры для
выполнения облучения в режиме HDRE с учетом специальных требований к работе в этом
режиме. В число этих требований входит регулярное проведение проверок калибровки для
режима HDRE. Необходимо ознакомиться со всеми процедурами, выполняемыми на
соответствующих системах в учреждении, которые могут привести к ошибкам в системе.
Необходимо провести сравнение значений отпущенной и предписанной дозы в целях
предотвращения подведения недостаточной дозы. Инструкции см. в документации
производителя системы внешнего дозиметрического контроля.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной наличия разницы между каналами подведения дозы может быть
неисправность оборудования HDRE. Немедленно сообщите об этом пользователю,
обладающему правами доступа более высокого уровня. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Система дозиметрии линейного ускорителя служит лишь в качестве вспомогательного
механизма прекращения облучения в нештатном режиме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Прекращение облучения в
нештатном режиме может произойти из-за неправильной настройки аттенюаторов или
других блокировок по дозиметрии, что приводит к появлению разницы между каналами
подведения дозы. Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или
непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие поправки на основе полученных
результатов. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
2 Убедитесь в точности калибровки и правильности настройки системы внешнего
дозиметрического контроля.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 150
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 292 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
П р и м е ч а н и е , g с л у ч а е п р е р ы в а н и я и зл у ч е н и я п о я в л я е т с я за п р е т R o o m D o o rs 1 ( Д в е р и 1 ). В с л у ч а е
п р е к р а щ е н и я о б л у ч е н и я р а зд а е т с я зв у к о в о й с и гн а л и п о я в л я е т с я за п р е т R o o m D o o rs 1
( Д в е р и 1 ) .
6.3.5 Описание блокировок по высокой мощ ности дозы
Блокировка по высокой мощности дозы предотвращает повышение мощности дозы в
изоцентре сверх 3000 МЕ/мин при выполнении облучения в режиме, отличном от HDRE.
Блокировка по мощности дозы в режиме HDRE активируется, когда мощность дозы в
изоцентре достигает 30 000 МЕ/мин.
Блокировка «Dose Rate Monitor» (Мониторинг мощности дозы) приводит к прекращению
излучения, если измеренное значение мощности дозы превышает 125% от номинального
значения мощности дозы за пятисекундный промежуток времени.
б.З.б Описание и принципы функционирования блокировки по
разнице меж ду каналами подведения дозы в реж име HDRE
Блокировка по разнице между каналами подведения дозы обеспечивает дополнительную
защиту линейного ускорителя в режиме HDRE. Она срабатывает, когда обычные блокировки
при неправильном выборе аттенюаторов функционируют ненадлежащим образом.
При использовании аттенюаторов разница между дозиметрическим каналом 1 и
дозиметрическим каналом 2 составляет приблизительно 20%. Система делает поправку на
эту разницу при помощи файла калибровки HDRE.
В случае выбора другого значения энергии (рентгеновского облучения или энергии
электронов в режиме, отличном от HDRE) при использовании аттенюаторов блокировка по
разнице между каналами подведения дозы срабатывает после подведения нескольких
мониторных единиц. Блокировка по разнице между каналами подведения дозы также
срабатывает, если при работе в режиме HDRE аттенюаторы выключаются.
6.3.7 Описание и использование клавиатуры HDRE
Клавиатура HDRE находится на рабочем столе управляющей рабочей станции рядом с
функциональной клавиатурой. Вставить ключ в переключатель и извлечь его из
переключателя можно в единственном положении — INSERT KEY (Вставьте ключ). При
нахождении переключателя в положении INSERT KEY (Вставьте ключ) можно использовать
только режимы лучевой терапии, отличные от HDRE.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 151
--- стр. 293 ---
Использование системы
Выполнение облучения злектронами в режиме с высокой мощностью дозы
Рис. 6.10 Клавиатура HDRE
В случае изменения положения ключа HDRE во время облучения срабатывает блокировка,
связанная с ключом HDRE, что приводит к остановке облучения.
В случае прерывания излучения или его прекращения в нештатном режиме
аттенюаторы HDRE выключаются и срабатывает блокировка Room Doors 1 (Двери 1).
Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован) гаснет, и
загорается оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим
HDRE санкционирован). Это позволяет гарантировать, что линейный ускоритель не будет
случайно оставлен в режиме HDRE по завершении процедуры лучевой терапии. Для
продолжения облучения в режиме HDRE нужно снова повернуть ключ в положение HDRE
ENABLED (Режим HDRE активирован).
Действие Результаты
Вставьте ключ HDRE в переключатель HDRE.На панели загорится зеленый светодиодный
индикатор INSERT KEY (Вставьте ключ).
Поверните ключ в положение
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован).
1 Зеленый светодиодный индикатор
INSERT KEY (Вставьте ключ) погаснет.
2 Загорится оранжевый светодиодный
индикатор HDRE AUTHORIZED
(Режим HDRE санкционирован).
Поверните ключ HDRE в положение
HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
1 Аттенюаторы будут активированы.
2 Прозвучит звуковой сигнал.
3 Загорится зеленый светодиодный
индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован).
4 Оранжевый светодиодный индикатор
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован) погаснет.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 152
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 294 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Действие Результаты
Отпустите ключ HDRE. Ключ HDRE вернется в положение
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован).
Зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) продолжит гореть.
Клавиатура HDRE издает короткий
звуковой сигнал. Он предупреждает о
том, что значение мощности дозы,
отображаемое на контрольном
терминале, ниже значения мощности
дозы, измеряемого на конце
стандартного электронного
аппликатора. Это значение мощности
дозы ниже приблизительно в 10 раз.
Выполните облучение. Зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) горит.
Загорится желтый светодиодный
индикатор Н.Т. ON (Высокое
напряжение вкл.).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 153
--- стр. 295 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
6.3.8 Облучение в режиме HDRE в реж име получения внешнего
предписания
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28
Прежде чем приступать к облучению в режиме HDRE, необходимо увеличить отвод
воздуха из процедурного кабинета. Недостаточный отвод воздуха может привести к
накоплению токсического уровня озона. Необходимо придерживаться установленного
порядка работы, чтобы свести к минимуму риск для пациентов, персонала медицинского
учреждения и инженеров по эксплуатации. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29
Для облучения всей поверхности кожи электронами в низкоэнергетическом режиме
используйте только значения энергии HDRE. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.30
Не используйте электронный аппликатор, отличный от аппликатора HDRE. Убедитесь, что
для полей, облучение которых выполняется с использованием значения энергии HDRE,
выбран и установлен аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор
типа 5 с номером устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других
электронных аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении). Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.31
Перед началом процедуры облучения выполните визуальную проверку геометрических
параметров линейного ускорителя. Выполняйте эту проверку независимо от того, какие
сведения отображаются на дисплее, чтобы убедиться в правильности отображаемых
значений положения системы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Нажмите кнопку Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
Откроется окно Receive External Prescription (Получить внешнее предписание).
2 Отправьте предписание HDRE из системы записи и верификации в систему Integrity^”.
Примечание, в системе MOSAIQ* необходимо отменить сообщение Treatment Machine Mismatch
(Выбрано другая установна для лучевой терапии) для всех процедур облучения в
режиме HDRE. Для получения дополнительной информации см. указания по установке
программного обеспечения системы MOSAIQ*.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32
Перед продолжением работы уберите ненужное оборудование с траектории пучка
излучения. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
3 Уложите пациента и настройте внешний дозиметр в соответствии с правилами,
принятыми в вашем учреждении.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 154
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 296 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
П р и м е ч а н и е . Н е о б х о д и м о п р е д о с т а в и т ь п а ц и е н т у н е о б х о д и м ы е с р е д с т в а за щ и т ы , н а п р и м е р ,
за щ и т н ы е о ч к и и за щ и т н ы е н а к л а д н а н а н о гт и .
4 Приведите геометрические параметры в соответствие с допустимыми отклонениями.
В области параметров по умолчанию для аппликатора HDRE в качестве значения
Actual (Фактическое) отображается значение размера поля 40 х 40 см. Параметры
диафрагмы можно настраивать для каждого значения энергии HDRE. Однако для
аппликатора MORE всегда отображается размер поля 40 х 40 см.
5 Переместите гентри в безопасное положение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33
Не устанавливайте и не демонтируйте электронный аппликатор, концевую рамку или
концевую трубку над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и демонтируйте
электронный аппликатор двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см. местные
нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
6 Установите нужный аппликатор HDRE.
П р и м е ч а н и е , р а зм е р п о л я у с т а н а в л и в а е т с я а в т о м а т и ч е с к и п о с л е у с т а н о в к и а п п л и к а т о р а H D R E .
А
П р и м е ч а н и е .
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что значение мониторных единиц введено
правильно. В системе отображаются значения мощности дозы и мониторных единиц для
энергий HDRE, откалиброванные с учетом стандартного расстояния для облучения в
режиме HDRE, а не с учетом изоцентра. Доза в изоцентре будет приблизительно в 10 раз
больше, чем при обычном расстоянии для облучения в режиме HDRE. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
7 По завершении подготовительных процедур выйдите из процедурного кабинета и
закройте двери.
П р о г р а м м а п о зв о л я е т в ы б р а т ь р е ж и м H D R E т о л ь к о д л я зн а ч е н и й э н е р ги и H D R E .
В ы б р а т ь р е ж и м с в ы с о к о й м о щ н о с т ь ю д о зы д л я о б л у ч е н и я ф о т о н а м и и л и э л е к т р о н а м и в
р е ж и м а х , о т л и ч н ы х о т H D R E , н е в о зм о ж н о . Д ля к а ж д о го зн а ч е н и я э н е р ги и H D R E и м е е т с я
ф а й л к а л и б р о в к и .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35
Не используйте энергию HDRE для облучения в режимах, отличных от HDRE.
Энергия HDRE используется только для обучения в режиме HDRE. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
8 Убедитесь, что все значения параметров верны.
В области индикатора состояния установки появится запрет HDRE KEY (Ключ HDRE). На
клавиатуре HDRE загорится зеленый светодиодный индикатор INSERT KEY (Вставьте
ключ).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
S > Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 155
--- стр. 297 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами е режиме с высокой мощностькз дозы
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36
Доступ к ключу HDRE может быть предоставлен только квалифицированному и
обученному персоналу. Это позволит предотвратить случайное включение режима HDRE.
Обязательно вынимайте ключ перед облучением в режимах, отличных от HDRE.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
9 На клавиатуре HDRE вставьте ключ HDRE в переключатель.
10 Поверните ключ в положение HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован).
Загорится оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE
санкционирован). В области индикатора состояния устройства появится запрет Room
Doors 1 (Двери 1).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37
Не продолжайте процедуру, если клавиатура HDRE не издает звуковой сигнал. Данный
сигнал свидетельствует о том, что отображаемая мощность дозы (на мониторах
Integrity"*) ниже, чем измеряемая мощность на конце стандартного электронного
аппликатора (приблизительно в 10 раз). Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
11 Поверните ключ HDRE в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
Клавиатура H0RE издает короткий звуковой сигнал. Система отключает все
блокировки и звуковые сигналы. Загорится зеленый светодиодный индикатор
HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован). Красный светодиодный индикатор
HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован) погаснет. Включится режим HDRE.
12 Отпустите ключ HDRE.
Ключ HDRE вернется в положение HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован). В
области индикатора состояния установки системы появится сообщение Ready to Start
(Готово к запуску).
13 Нажмите кнопку MV START (Запустить МВ-излучение) на функциональной клавиатуре.
Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован)
продолжит гореть. Загорится желтый светодиодный индикатор Н.Т. ON (Высокое
напряжение вкл.). Излучение будет подаваться.
14 Убедитесь, что в окне Monitor Field Delivery (Мониторинг лучевого воздействия)
отображается верная информация.
Табл. 6.1 Окно мониторинга лучевого воздействия во время облучения в режиме HDRE
Область экрана Описание
Слева Данные пациента
Вкладка Table (Стол)
Сведения об излучении, включающие значения в области
Actual (Фактические), которые отображаются в режиме
реального времени
Желтый индикатор показывает отпускаемые мониторные
единицы
Справа (верхняя
половина)
Геометрические параметры линейного ускорителя
Справа (нижняя
половина)
Вкладка MLC (МЛК)
Вкладка Accessories (Принадлежности)
Вкладка Diaphragms (Диафрагмы)
ID док-та: 1556473 01
Стр. 156
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 298 ---
Использование системы
Выполнение облучения электронами в режиме с высокой мощностью дозы
Область экрана Описание
Вкладка View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов)
(эта вкладка доступна только при выборе элементов/
компонентов)
Нижняя часть Все кнопки на основной и вспомогательной функциональных
панелях затенены и недоступны. Вы не можете выбрать их
П р и м е ч а н и е . С и с т е м а за п и с и и в е р и ф и н а ц и и с о с т а в л я е т п р е д п и с а н и е д л я р е ж и м а H D R E . П р и р а б о т е в
р е ж и м е H D R E о б л у ч е н и е н а ч и н а е т с я п о с л е н а ж а т и я н н о п к и З А П У С К А М В - И З Л У Ч Е Н И Я н а
ф у н н ц и о н а л ь н о й к л а в и а т у р е .
П р и м е ч а н и е , ^с л и зн а ч е н и е э н е р ги и в в е д е н о н е п р а в и л ь н о с п о м о щ ь ю ш а б л о н а H D R E , т о р я д о м с п о л я м и
E n e r g y ( Э н е р г и я ) и A p p lic a to r (А п п л и к а т о р ) п о я в л я ю т с я и н д и к а т о р ы в в и д е с и н и х
п е р е к р е с т и й .
П р и м е ч а н и е .Е с л и в о в р е м я о б л у ч е н и я н а ж а т ь к н о п к у П Р Е Р Ы В А Н И Я М В - И З Л У Ч Е Н И Я , п о в е р н у т ь
к л ю ч H D R E в п о л о ж е н и е H D R E E N A B L E D ( Р е ж и м H D R E а к т и в и р о в а н ), н а ж а т ь к н о п к у
T E R M I N A T E ( П р е к р а т и т ь ) и б о л ь ш е н е н а ч и н а т ь о б л у ч е н и е , т о р е ж и м H D R E о с т а н е т с я
окгпивнь/л1. П о э т о й п р и ч и н е п р и п о с л е д у ю щ е й за гр у зк е п а р а м е т р о в п у ч к а — д р о б н о го
п о л я H D R E и л и н о в о го п у ч к а H D R E — п о в о р а ч и в а т ь к л ю ч H D R E в п о л о ж е н и е H D R E E N A B L E D
( Р е ж и м H D R E а к т и в и р о в а н ) н е т р е б у е т с я . П о с л е д у ю щ е е л у ч е в о е в о зд е й с т в и е
в ы п о л н я е т с я п р а в и л ь н о . Э т о м о ж н о у в и д е т ь п о за п и с и л и н е й н о го у с к о р и т е л я .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной разницы между каналами подведения дозы может быть сбой в работе
оборудования HDRE, например некорректная настройка клавиатуры HDRE. Немедленно
сообщите об этом пользователю, обладающему правами доступа более высокого уровня.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
15 После прекращения облучения выполните проверку системы,
а Убедитесь в том, что звучит звуковой сигнал.
Ь Убедитесь в том, что появился запрет Room Doors 1 (Двери 1).
16 По завершении облучения в режиме HORE переведите систему в нужное состояние.
а Убедитесь, что командные кнопки на экране системы Integrity™ неактивны и
затенены.
Ь Поверните ключ HDRE в положение INSERT KEY (Вставьте ключ).
с Убедитесь, что зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) погас, а зеленый светодиодный индикатор INSERT KEY (Вставьте
ключ) загорелся.
d Выньте ключ HDRE из переключателя HDRE.
е Поместите ключ HDRE на хранение в место, определенное правилами,
принятыми в вашем учреждении.
f Снимите аппликатор HDRE.
g Храните аппликатор HDRE отдельно от стандартных электронных аппликаторов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
IS ) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.157
--- стр. 299 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.3.9 Возобновление облучения в реж име HDRE после прерывания
6.3.10
После прерывания излучения появляется внешний запрет Room Doors 1 (Двери 1). Зеленый
светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован) гаснет, и загорается
оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED (Режим HDRE санкционирован). Он
напоминает о том, что линейный ускоритель запрещено оставлять в режиме HDRE по
завершении процедуры лучевой терапии.
1 Снова поверните ключ в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
2 Продолжите лечебную процедуру.
Возобновление облучения в реж име HDRE после прекращения
облучения
А
После прекращения облучения раздается звуковой сигнал и появляется внешний запрет
Room Doors 1 (Двери 1). Зеленый светодиодный индикатор HDRE ENABLED (Режим HDRE
активирован) гаснет, и загорается оранжевый светодиодный индикатор HDRE AUTHORIZED
(Режим HDRE санкционирован). Это позволяет гарантировать, что линейный ускоритель не
будет случайно оставлен в режиме HDRE по завершении процедуры лучевой терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Сделайте дозиметрические
замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие
поправки на основе полученных результатов. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Сравните фактические и распечатанные значения мониторных единиц, которые могут
быть ошибочными в результате умножения на 10.
Примечание, прекращение облучения в нештатном режиме может произойти из-за неправильной
установки и настройки аттенюаторов или других блокировок по дозиметрии, что
приводит к появлению разницы между каналами подведения дозы. Некорректная
настройка клавиатуры HDRE может привести к прекращению облучения в нештатном
режиме из-за разницы значений дозы.
2 Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и
рассчитайте соответствующие поправки на основе полученных результатов.
3 Запишите измерения и значения коррекции лечебной процедуры в соответствии с
правилами, принятыми в медицинском учреждении.
4 Поверните ключ HDRE в положение HDRE ENABLED (Режим HDRE активирован).
5 Выполните обычные действия для начала новой лечебной процедуры.
6.4 Прекращение или прерывание процедуры лучевой
терапии
6.4.1 Прерывание облучения
После прерывания лечебной процедуры убедитесь, что пациент находится в правильном
положении для продолжения облучения.
10 док-та: 1556473 01
Стр. 158
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 300 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40
После прерывания лечебной процедуры не продолжайте облучение, не убедившись, что
пациент находится в правильном положении для продолжения облучения.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
П р и м е ч а н и е , п о с ле п р е р ы в а н и я л е ч е б н о й п р о ц е д у р ы с и с т е м а п о п и р у е т ф а к т и ч е с к и е зн а ч е н и я , н е
с о о т н е с е н н ы е с за д а н н ы м и зн а ч е н и я м и , в с т о л б ц ы S et (З а д а н н ы е зн а ч е н и я ). С и с т е м а
у д а л я е т э т и зн а ч е н и я в п р о м е ж у т к е /n te rse g m e n t ( М е ж д у с е гм е н т а м и ) в о в р е м я
д в у х с е гм е н т н о го о б л у ч е н и я .
П р и м е ч а н и е . Е с л и п р е р ы в а н и е п р о и с х о д и т в п р о м е ж у т к е In te rse g m e n t ( М е ж д у с е гм е н т а м и ), т о
р а зн и ц а м е ж д у с у м м а р н ы м ч и с л о м M E в о к н е м о н и т о р и н га л у ч е в о го в о зд е й с т в и я и н а
д и с п л е е BEAM M U (М о н и т о р н ы е е д и н и ц ы п у ч к а ) м о ж е т д о с т и га т ь н е б о л е е 0 ,9 M E .
1 Нажмите кнопку ПРЕРЫВАНИЯ МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ на функциональной клавиатуре.
Индикатор состояния устройства Radiation On (Излучение включено) сменится
индикатором состояния Interrupted (Прервано). Через несколько секунд индикатор
состояния устройства изменится на Interrupt Ready (Готовность после прерывания).
2 Чтобы запустить пучок в состоянии установки Interrupted (Прервано), заданные
параметры каждого параметра установки должны быть в пределах заданных
значений в течение всего оставшегося времени облучения. Если происходит
прерывание облучения и перемещение гентри или коллиматора в недопустимое
положение в состоянии установки Interrupted (Прервано), будет отображен
соответствующий запрет.
3 Для продолжения облучения нажмите кнопку ЗАПУСКА МВ-ИЗЛУЧЕНИЯ на
функциональной клавиатуре.
П р и м е ч а н и е . З а д а н н ы е п а р а м е т р ы н а о с т а в ш е е с я в р е м я о б л у ч е н и я д о л ж н ы б ы т ь в п р е д е л а х
за д а н н ы х зн а ч е н и й д л я к а ж д о го п а р а м е т р а у с т а н о в к и .
Процедура облучения продолжится до нормального завершения. Если излучение
было подано правильно, отобразится сообщение Termination CodeSOl (Код
прекращения облучения 501).
6.4.2 Описание прекращения облучения в нештатном реж име * •
Если излучение было подано правильно, отобразится сообщение Termination CodeSOl (Код
прекращения облучения 501).
Прекращение облучения в нештатном режиме происходит в следующих случаях:
• При нажатии кнопки TERMINATE (Прекратить) на функциональной клавиатуре.
• При выходе параметра установки за пределы допустимых значений во время
облучения. Например, параметра равномерности пучка излучения.
• При возникновении запрета Delivery Mismatch (Несоответствие параметров
облучения) в результате проверки параметров облучения.
• При возникновении внешнего запрета во время облучения (если настроен).
• В другой ситуации, которая препятствует отпуску предписанных мониторных
единиц.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
(Е ) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 159
--- стр. 301 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.3
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание), индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
При возникновении неисправноаи дозиметрической системы излучение прекращается. На
экране отображается запрет.
Если в результате проверки параметров облучения обнаруживается разница между
текущим параметром поля и предписанным значением для данного параметра,
находящаяся вне допустимых пределов, то происходит следующее;
• Генерируется запрет Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения).
• Облучение прекращается.
• Отображается состояние Terminated Fault (Прекращено из-за сбоя).
В режиме Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) система
отправляет запись лечебной процедуры в запись линейного ускорителя.
Возобновление облучения после прекращения в нештатном
реж име (Agility^'^)
прекращение облучения в нештатном режиме может быть вызвано различными
проблемами, например, сбоем сетевого питания, срабатыванием кнопки аварийного
выключения или изменениями мощности дозы. Необходимо найти и устранить причину
прекращения работы в нештатном режиме, следуя местным нормативным актам и
процедурам. Запишите причину, чтобы воспользоваться этой информацией, если неполадка
повторится.
П р и м е ч а н и е . Е с л и п р и ч и н о й п р о б л е м ы я в л я е т с я н е и с п р а в н о с т ь о б о р у д о в а н и я , о б р а т и т е с ь н и н ж е н е р у
п о э к с п л у а т а ц и и .
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание), индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
1 Если прекращение облучения произошло в результате нажатия кнопки TERMINATE
(Прекратить) на функциональной клавиатуре, возобновите его следующим образом:
а Отожмите кнопку TERMINATE (Прекратить).
Ь Перейдите в процедурный кабинет и убедитесь, что пациент находится в
удовлетворительном состоянии и в правильном положении для облучения.
с На ручном пульте управления нажмите кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей).
d Запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы
пучка) модуля отображения мониторных единиц пучка (BMDM), которое
представляет собой значение подведенных мониторных единиц на момент
прерывания излучения в нештатном режиме.
П р и м е ч а н и е . З н а ч е н и е м о н и т о р н ы х е д и н и ц п у ч к а н а д и с п л е е B E A M M U (М о н и т о р н ы е е д и н и ц ы п у ч к а )
м о ж е т м е д л е н н о у в е л и ч и в а т ь с я в о т с у т с т в и е и зл у ч е н и я и з-за н а л и ч и я н е б о л ь ш и х т о к о в
у т е ч к и . Э т о н е в л и я е т н а т о ч н о с т ь о т п у щ е н н о й д о зы , п о с к о л ь к у п р и за п у с к е и зл у ч е н и я
с и с т е м а д о зи м е т р и и н а с т р а и в а е т с я за н о в о .
е Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 160
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 302 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
П р и м е ч а н и е . Д а н н ы е п р о д о л ж а ю т о т о б р а ж а т ь с я н а д и с п л е е B E A M M U (М о н и т о р н ы е е д и н и ц ы п у ч к а )
в т е ч е н и е н е б о л ь ш о го п е р и о д а в р е м е н и и л и д о з а г р у з к и с л е д у ю щ е го п о л я .
f Выполните соответствующую процедуру для дробных полей в системе записи и
верификации.
2 Продолжите лечебную процедуру следующим образом, если она была прекращена в
нештатном режиме по следующей причине:
- параметр установки (например, параметр равномерности пучка) вышел за
пределы допустимых значений во время облучения;
- во время проверки параметров облучения обнаружено их несоответствие;
- возникли другие обстоятельства, препятствующие подведению предписанных
мониторных единиц.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41
В случае прерывания облучения в нештатном режиме перед продолжением работы
запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
Перед продолжением работы убедитесь в том, что в системе записи и верификации
верно указано количество мониторных единиц, которые осталось подвести в дробном
поле. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
а Запишите изменение значения, отображаемого на дисплее BEAM MU
(Мониторные единицы пучка). Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка)
показывает мониторные единицы последнего пучка излучения.
А
П р и м е ч а н и е , ^с л и п р и ч и н о й п р е к р а щ е н и я в н е ш т а т н о м р е ж и м е я в л я е т с я о ш и б к а L C D D o se ( Д о з а н а
Ж К -д и с п л е е ) и л и D o se D i f f (Р а зн и ц а д о з), в о зм о ж н о , ч т о н а м о д у л е B M D M у к а за н о
н е в е р н о е зн а ч е н и е M E п у ч к а п о с р а в н е н и ю с о зн а ч е н и е м D e liv e ry M U (О т п у щ е н н ы е
м о н и т о р н ы е е д и н и ц ы ) в о к н е R e c e iv e E x te rn a l P re sc rip tio n (П о л у ч и т ь в н е ш н е е
п р е д п и с а н и е ). О б р а т и т е с ь к с е р в и с н о м у п о л ь зо в а т е л ю , к о т о р ы й м о ж е т п о д с к а за т ь
в а м , в е р н о ли зн а ч е н и е в п о л е D e liv e ry M U (О т п у щ е н н ы е м о н и т о р н ы е е д и н и ц ы ) и л и
зн а ч е н и е м о н и т о р н ы х е д и н и ц п у ч к а н а м о д у л е о т о б р а ж е н и я м о н и т о р н ы х е д и н и ц п у ч к а .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42
Прежде чем продолжать процедуру лучевой терапии, необходимо выяснить причину
прекращения работы в нештатном режиме. Если причина неизвестна, обратитесь в
компанию Elekta за помощью в поиске причины прекращения облучения в нештатном
режиме. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43
Прекратите процедуру в том случае, если светодиод модуля управления Response™,
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Ь Установите причину прекращения облучения в нештатном режиме.
с Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 161
--- стр. 303 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
П р и м е ч а н и е . С и с т е м а In te g rity ™ н е п р и м е т д а н н ы е д р о б н о го и л и н о в о го п о л я и з с и с т е м ы за п и с и и
в е р и ф и к а ц и и , п о к а в ы н е в о с п о л ь зу е т е с ь к л ю ч о м С Б Р О С А .
d Выполните соответствующую процедуру для дробных полей в системе записи и
верификации.
П р и м е ч а н и е , в с е ф у н к ц и и р е ж и м а с и н х р о н и за ц и и д о л ж н ы б ы т ь п о с т о я н н о д о с т у п н ы .
6.4.4 Возобновление облучения после прекращения в нештатном
реж име (без использования Agility^'")
Прекращение облучения в нештатном режиме может быть вызвано различными
проблемами, например, сбоем сетевого питания, срабатыванием кнопки аварийного
выключения или изменениями мощности дозы. Необходимо найти и устранить причину
прекращения работы в нештатном режиме, следуя местным нормативным актам и
процедурам. Запишите причину, чтобы воспользоваться этой информацией, если неполадка
повторится.
П р и м е ч а н и е . Е с л и п р и ч и н о й п р о б л е м ы я в л я е т с я н е и с п р а в н о с т ь о б о р у д о в а н и я , о б р а т и т е с ь к и н ж е н е р у
п о э к с п л у а т а ц и и .
Когда прекращение облучения в нештатном режиме происходит в режиме Receive External
Prescription (Получить внешнее предписание), индикаторы состояния установки указывают
на прекращение облучения в нештатном режиме.
При нештатном прекращении облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное
облучение):
• Отображается диалоговое окно Field Termination (Прекращение облучения).
• Система не выполняет облучение дробного поля.
1 Если прекращение облучения произошло в результате нажатия кнопки TERMINATE
(Прекратить) на функциональной клавиатуре, возобновите его следующим образом:
а Отожмите кнопку TERMINATE (Прекратить).
Ь Перейдите в процедурный кабинет и убедитесь, что пациент находится в
удовлетворительном состоянии и в правильном положении для облучения.
с На ручном пульте управления нажмите кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей).
d Запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы
пучка) модуля отображения мониторных единиц пучка (BMDM), которое
представляет собой значение подведенных мониторных единиц на момент
прерывания излучения в нештатном режиме.
П р и м е ч а н и е . З н а ч е н и е м о н и т о р н ы х е д и н и ц п у ч к а н а д и с п л е е B E A M M U (М о н и т о р н ы е е д и н и ц ы п у ч к а )
м о ж е т м е д л е н н о у в е л и ч и в а т ь с я в о т с у т с т в и е и зл у ч е н и я и з-за н а л и ч и я н е б о л ь ш и х т о к о в
у т е ч к и . Э т о н е в л и я е т н о т о ч н о с т ь о т п у щ е н н о й д о зы , п о с к о л ь к у п р и за п у с к е и зл у ч е н и я
с и с т е м а д о зи м е т р и и н а с т р а и в а е т с я за н о в о .
е Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
f Для облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное облучение) используйте
стандартные процедуры для подведения оставшихся ME. Внесите требуемые
изменения в данные лечебной процедуры.
10 док-та: 1556473 01
Стр. 162
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 304 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
А
А
g При работе в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) выполните действия, применимые к дробным полям в системе
записи и верификации.
2 Продолжите лечебную процедуру следующим образом, если она была прекращена в
нештатном режиме по следующей причине:
параметр установки (например, параметр равномерности пучка) вышел за
пределы допустимых значений во время облучения;
- во время проверки параметров облучения обнаружено их несоответствие;
- возникли другие обстоятельства, препятствующие подведению предписанных
мониторных единиц.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44
В случае прерывания облучения в нештатном режиме перед продолжением работы
запишите значение, отображаемое на дисплее BEAM MU (Мониторные единицы пучка).
Перед продолжением работы убедитесь в том, что в системе записи и верификации
верно указано количество мониторных единиц, которые осталось подвести в дробном
поле. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
а Запишите изменение значения, отображаемого на дисплее BEAM MU
(Мониторные единицы пучка). Дисплей BEAM MU (Мониторные единицы пучка)
показывает мониторные единицы последнего пучка излучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45
Прежде чем продолжать процедуру лучевой терапии, необходимо выяснить причину
прекращения работы в нештатном режиме. Если причина неизвестна, обратитесь в
компанию Elekta за помощью в поиске причины прекращения облучения в нештатном
режиме. Игнорирование данного предупреждения может привести и клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.46
Прекратите процедуру в том случае, если светодиод модуля управления Response™^
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Ь Установите причину прекращения облучения в нештатном режиме.
с Нажмите кнопку СБРОСА (ключ СБРОСА должен быть в гнезде для ключа
СБРОСА).
П р и м е ч а н и е . С и с т е м а I n t e g r i t y н е п р и м е т д а н н ы е д р о б н о го и л и н о в о го п о л я и з с и с т е м ы за п и с и и
в е р и ф и н а ц и и , п о н а в ы н е в о с п о л ь зу е т е с ь к л ю ч о м С Б Р О С А .
d Для облучения в режиме Standard Therapy (Стандартное облучение) используйте
стандартные процедуры для подведения оставшихся ME. Внесите требуемые
изменения в данные лечебной процедуры.
П р и м е ч а н и е . S c e ф у н к ц и и р е ж и м а с и н х р о н и за ц и и д о л ж н ы б ы т ь п о с т о я н н о д о с т у п н ы .
е При работе в режиме Receive External Prescription (Получение внешнего
предписания) выполните действия, применимые к дробным полям в системе
записи и верификации.
Elekta Medical Unear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 163
--- стр. 305 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.5 Восстановление системы после прекращения облучения в
нештатном реж име или после сбоя, вызвавшего прерывание
облучения
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47
Прекратите процедуру в том случае, если светодиод модуля управления Response”',
указывающий на включение или сбой синхронизации, горит красным светом. Все
функции режима синхронизации должны быть постоянно доступны. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
Проведение данной процедуры рекомендуется после аварийного завершения работы либо
после незапланированного прерывания лечебной процедуры. Светодиод модуля
управления Response^**, указывающий на включение или сбой синхронизации, меняет цвет с
зеленого на красный в случае возникновения сбоя системы синхронизации.
Убедитесь, что:
• Модуль управления Response"' подсоединен к источнику питания.
• Система управления синхронизацией подключена правильно.
• Кабели системы синхронизации прочно соединены друг с другом.
1 В случае если светодиод, указывающий на включение или сбой синхронизации,
указывает на сбой, используйте следующую таблицу для поиска и устранения
неисправностей.
Ситуация Необходимые действия
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, указывает на
сбой.
1 Нажмите и удерживайте кнопку
ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ модуля
управления Response"* в течение 3 секунд.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, загорится
зеленым светом.
1 Продолжите лечебную процедуру.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, остается
красным.
1 Соединение между модулем управления
Response™, релейным модулем и
линейным ускорителем неисправно.
2 Выявите и устраните неисправности^,
касающиеся следующих компонентов:
Система контроля положения тела
пациента
- Линейный ускоритель
- Система управления терапией
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
синхронизации, загорится
зеленым светом.
1 Продолжите лечебную процедуру.
Светодиод, указывающий на
включение или сбой
1 Обратитесь к представителю сервисной
службы компании Elekta.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 164
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 306 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.6
Ситуация Необходимые действия
синхронизации, остается
красным.
^Дополнительные сведения см. в
сопроводительной документации, входящей в
комплект поставки линейного ускорителя.
Описание проверки параметров облучения
при помощи функции проверки параметров облучения осуществляется проверка
соответствия значений в облучаемом поле предписанным значениям для облучения.
Применяется набор пределов. Эта проверка является вспомогательной.
Проверка параметров облучения осуществляется при изменении одного из следующих
состояний устройства:
• Radiation On (Включение излучения)
• Intersegment (Между сегментами)
• Terminated OK (Прекращение успешно выполнено)
Система Integrity™ контролирует проверку параметров облучения и прекращает облучение,
если результаты этой проверки не передаются.
Если в результате проверки параметров облучения обнаруживается разница между
текущим параметром поля и предписанным значением для данного параметра,
нахсщящаяся вне допустимых пределов, то происходит следующее:
• Генерируется запрет Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения).
• Облучение прекращается.
• Отображается состояние Terminated Fault (Прекращено из-за сбоя).
Задаваемые пользователем значения в таблице допустимых отклонений iCom должны
находиться в пределах для проверки параметров облучения. Запрет Delivery mismatch
(Несоответствие параметров облучения) в таком случае не будет отображаться настолько
часто.
Табл. 6.2 Пределы для проверки параметров облучения
Описание Допустимые отклонения
Лепестки ±0,6 см
Диафрагмы X и Y (если используются) ±0,6 см
Угол коллиматора ±6,0"
Угол гентри ±6,0’
Вращение колонны ±2,0"
Может возникнуть необходимость в проведении процедуры с параметром, находящимся
вне допустимых пределов, указанных в таблице допустимых отклонений iCom. Для этого
отправьте повторно поле из системы записи и верификации с фактическими значениями
для параметров вне допустимых пределов.
Чтобы узнать причину возникновения запрета Delivery mismatch (Несоответствие
параметров облучения), дважды щелкните в области индикаторов состояния системы.
Откроется диалоговое окно View Errors (Просмотр ошибок), в котором можно изучить
соответствующие записи.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 165
--- стр. 307 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
6.4.7
V ie w £||019
Tim e W iinen
5/26/2017 10:57:08 ДМ
Com pittei Н л те
SEMK4
Facility
Р85] Icom FX errors
Tim e Geneiated
5/26/2017 10:57Ю8 AM
Som ce Name
RTDEvents
Seventy
(0| Success
Desciiptioii
The follow ing iCom message was received and processed.
Treatment Field Id "Beam М 2 " Field Mu 100 O KFieid Sent to LInac.
Record Niimher
60215
Event Code
278
First Previous Next Last O K
Puc. 6.11 в окне просмотра ошибок отображается сообщение о прекращении облучения
Запрет по несоответствию параметров облучения
Terminated Fault
Delivery mismatch
All Interlocks On
Puc. 6.12 Индикатор состояния устройства в случае несоответствия параметров облучения
6.4.8 Подача пучка с параметром из таблицы допустимых
отклонений iCom, выходящ им за пределы допустимых
отклонений
при помощи функции проверки параметров облучения осуществляется проверка
соответствия фактических значений в облучаемом поле предписанным заданным
значениям для облучения. Применяется набор пределов. Эта проверка является
вспомогательной по отношению к проверкам, выполняемым системой Integrity'**.
Задаваемые пользователем значения в таблице допустимых отклонений iCom должны
находиться в пределах для проверки параметров облучения. При этом вероятность
возникновения запрета Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения)
уменьшается.
Чтобы узнать причину запрета Delivery mismatch (Несоответствие параметров облучения)
нажмите на запрет высшего уровня в области индикатора состояния устройства. Откроется
ID док-та: 1556473 01
Стр. 166
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 308 ---
Использование системы
Прекращение или прерывание процедуры лучевой терапии
диалоговое окно View Restrictions (Просмотр ограничений), в котором можно изучить
существующие ошибки.
1 Отправьте повторно поле из системы записи и верификации с фактическими
значениями для параметров вне допустимых пределов.
2 Выполните облучение в соответствии со стандартной процедурой.
6.4.9 Выключение системы из-за сбоя электропитания
в данном разделе описана процедура безопасного отключения системы и сохранения
данных лечебной процедуры в течение менее 5 минут после возникновения сбоя подачи
питания от электросети на линейный ускоритель.
В случае полного отказа системы энергоснабжения линейного ускорителя дальнейшее
облучение поля невозможно. Это относится ко всем режимам облучения.
П р и м е ч а н и е . К о м п а н и я E le k ta р е к о м е н д у е т с н а б д и т ь и с т о ч н и к а м и б е с п е р е б о й н о го п и т а н и я в с е
с е т е в ы е к о м п о н е н т ы .
Если сбой энергоснабжения происходит при включенном излучении, лечебная процедура
немедленно прекращается и открывается диалоговое окно Power Supply (Источник
питания). В этом окне отображается сообщение о том, что система Integrity^*^ не выполнит
сохранение данных лечебной процедуры.
1 Сохраните соответствующие данные и отключите систему в соответствии со
стандартной процедурой в течение 5 минут.
П р и м е ч а н и е . Е с л и у И Б П д о с т а т о ч н о э н е р ги и , т о п о о к о н ч а н и и о б л у ч е н и я п о л н о го с е гм е н т а за п и с ь
л и н е й н о го у с к о р и т е л я б у д е т р а с п е ч а т а н а и л и с о х р а н е н а в ф а й л .
Если система не будет выключена в течение 5 минут, она завершит работу
автоматически.
2 Если сбой электропитания возник при работе в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания);
а Сохраните нужные данные в системе записи и верификации.
Ь Выйдите из системы.
с Выключите рабочую станцию системы записи и верификации.
Порядок действий в том случае, если данные лечебной процедуры не сохраняются,
см. в документации по системе записи и верификации.
П р и м е ч а н и е . П о р я д о к н а с т р о й к и с и с т е м ы за п и с и и в е р и ф и к а ц и и н а а в т о м а т и ч е с к о е о т к л ю ч е н и е с м . в
р у к о в о д с т в е с о о т в е т с т в у ю щ е го и зго т о в и т е л я .
3 Отключите главный сетевой выключатель линейного ускорителя в соответствии с
местными процедурами.
См. также:
Выключение системы Integrity”* на стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 167
--- стр. 309 ---
Использование системы
Процедура просмотра компонентов элементов
6.5 Процедура просмотра компонентов элементов
6.5.1 Описание компонентов элементов
Существуют три основных типа программных элементов.
Табл. 6.3 Основные типы программных элементов
Тип элемента Описание
Принимающие
элементы
Данные элементы собирают данные из линейного ускорителя.
Передающие
элементы
Данные элементы отправляют данные в линейный ускоритель.
Управляющие
элементы
Данные элементы получают данные от принимающих элементов и
посылают данные передающим элементам.
6.5.2
Каждый элемент имеет свой номер, например 115 или 1200. Номера элементов, функции
элементов и диапазон номеров элементов могут меняться при смене программного
обеспечения и оборудования линейного ускорителя.
Каждый программный элемент состоит из множества различных параметров, называемых
компонентами и представленных в стандартном формате. Компоненты обладают функцией,
например, меняют значения данных на фактические единицы (амперы, градусы и
миллиметры). Программные элементы могут использовать не все компоненты.
Можно воспользоваться функцией View Items (Просмотр элементов) для отображения и
печати информации о компонентах элементов. С их помощью система Integrity^** управляет
линейным ускорителем и контролирует его в клиническом режиме и режиме
обслуживания.
Отображение компонентов элемента
1 Запустите режим Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) и
затем выйдите из него.
2 Нажмите кнопку View Items (Просмотреть элементы).
Откроется диалоговое окно View Item/Parts (Просмотр элементов/компонентов); (см.
Рис. 6.13).
Item
OK I [_ Canc«l~31 g e a r A ll | Print
Puc. 6.13 Диалоговое окно просмотра элемента/компонентов
ID док-та: 1556473 01
Стр. 168
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 310 ---
Использование системы
Процедура просмотра компонентов элементов
Нажмите стрелку Item (Элемент).
Откроется диалоговое окно Item Number Selection (Выбор номера элемента) (см.
Рис. 6.14).
Item Numhef Selection
Item
374 - Speed ref
375 - Move speed
540 - Gant speed
541 - Drot speed
542 -X I speed
5 4 3 -X2 speed
544 -Y1 speed
545 - Y2 speed , .V:
547 - Yapp speed
548 - T/T. speed
OK
E Cancel
Show
0 L in a c
□ m lc
Filter
speed
Puc. 6.14 Диалоговое окно выбора номера элемента
Выберите элемент в списке Item (Элемент).
П р и м е ч а н и е . В в е д и т е с т р о н у с и м в о л о в в п о л е F ilte r (Ф и л ь т р ), ч т о б ы н а й т и в с п и с и е Ite m (Э л е м е н т )
э л е м е н т ы , с о д е р ж а щ и е э т и с и м в о л ы .
5 Нажмите кнопку ОК.
Диалоговое окно Item Number Selection (Выбор номера элемента) закроется. Элемент
отобразится в поле Item (Элемент) диалогового окна View Item/Parts (Просмотр
элемента/компонентов).
6 Нажмите стрелку в столбце Part (Компонент) диалогового окна View Item/Parts
(Просмотр элементов/компонентов).
Откроется диалоговое окно Item Number Selection (Выбор номера элемента).
7 Выберите компонент в списке Part (Компонент).
8 Нажмите кнопку ОК.
В поле Part (Компонент) окна View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов)
отобразится выбранный компонент. Диалоговое окно Item Number Selection (Выбор
номера элемента) закроется. В поле Value (Значение) окна View Item/Parts (Просмотр
элемента/компонентов) отобразится значение компонента элемента (см. Рис. 6.15).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 169
--- стр. 311 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Item
^ 1Y1 speed
OK
Pen
j
Cancel O earA II
Value
Puc. 6.15 В д и о л о г о в о / и окне просмотра элемента/компонентов отображаются
элемент, компонент и значение
В диалоговом окне View Item/Parts (Просмотр элемента/компонентов) нажмите ОК.
П р и м е ч а н и е . Е с л и н а с т р о е н а ф у н к ц и я п е ч а т и э к р а н а , р а с п е ч а т а й т е к о м п о н е н т ы э л е м е н т а с
п о м о щ ь ю к л а в и ш и P R I N T S C R E E N (П е ч а т ь э к р а н а ).
В окне Receive External Prescription (Получение внешнего предписания) отображаются
элементы и компоненты, выбранные на вкладке View Item/Parts (Просмотр элемента/
компонентов) (см. Рис. 6.16).
V«M *
Та»1* Li«|liB<Mi
О — o Ki IbBu
taMMk
B eW H lw e
Смацг
laMiTbM
Bu.AiAuiij.:ia
3
3
ТЦ. «М
CZh-
Mm VM.
I ~»g| Cn*Mi<V4i»« I Г) I m |
I- - -[ — I ] \-Щ
[ — Q 1^
[ — f — Т 1 I n
ifHU II *»нмЬГ]Г'1МЦ*. II У1..МИ.Г.М r
6.6
Puc. 6.16 Окно получения внешнего предписания с выбранной вкладкой просмотра
элемента/компонентов
10 Чтобы просмотреть другие компоненты элементов, повторите шаги со 2 по 9 .
Процедура автоматической установки
6.6.1 Описание функции автоматической установки
Функция автоматической установки (ASU) обеспечивает перемещение гентри, коллиматора,
а также установку геометрических параметров пучка (в ходе автоматической установки
линейного ускорителя) или изоцентрического вращения стола (в ходе автоматической
установки стола) в положения, заданные в предписании. Данные действия можно
ID док-та: 1556473 01
Стр.170
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 312 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
выполнить во время установки и после выполнения задач визуализации, а также настроить
функцию автоматической настройки таким образом, чтобы ею можно было управлять с
функциональной клавиатуры или ручного пульта управления.
Компания Elekta рекомендует использование одной и той же конфигурации автоматической
установки на всех линейных ускорителях в отделении лучевой терапии. Это позволяет
предотвратить непредвиденные перемещения, причиной которых служит другая
конфигурация.
При открытии дверей 1 функцию автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре. Чтобы настроить линейный ускоритель таким образом,
необходимо перейти на вкладку Linac Options (Параметры линейного ускорителя) в режиме
Configuration Utility (Служебная программа настройки).
Автоматическая установка стола невозможна, если не активирована соответствующая
лицензия. Автоматическую уаановку стола можно использовать только для применения
коррекции RATM в рамках интерактивного рабочего процесса IGRT.
Автоматическую установку гентри нельзя выполнить одновременно с изоцентрическим
вращением стола или процедурой RATM.
Функция автоматической установки не влияет на положение диафрагм или лепестков
устройства ограничения пучка излучения. Это обусловлено тем, что функция
автоматического отслеживания перемещает диафрагмы и/или лепестки в предписанные
положения после получения допустимых значений размера поля и положения лепестков.
6.6.2 Описание процедуры снижения скорости, применяемой при
перемещ ениях в рамках автоматической установки
Система Integrity'” позволяет снизить скорость каждого перемещения при автоматической
установке до номинального уровня 50 % от максимальной скорости. Система Integrity'”
снижает скорость;
• вращения за 5‘ до заданного угла предельного перемещения;
* линейного перемещения за 25 мм до заданного конечного положения.
6.6.3 Условия, влияющие на автоматическую установку
Значения поля Set (Установленные) необходимо задать перед выполнением
автоматической установки. Автоматическая установка продолжается с учетом текущих
установленных (Set) значений для поля до тех пор, пока все параметры не окажутся в
пределах заданных допустимых отклонений для линейного ускорителя или не будет
загружено другое поле.
В некоторых случаях необходимо возобновить процедуру автоматической установки с
помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта управления. Например, если при
выполнении процедуры автоматической уаановки с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления вы выключаете и снова включаете тормоз
процедурного стола, то процедура автоматической установки не продолжится
автоматически. Нужно снова запустить автоматическую установку. Чтобы возобновить
процедуру автоматической установки, отпустите, а затем снова нажмите соответствующие
кнопки на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
См. Табл. 6.4 для получения сведений о том, когда можно или нельзя выполнить
автоматическую установку, и когда требуется повторный запуск автоматической установки.
Если в таблице «Да», это значит, что можно выполнить автоматическую остановку, и
условие не спровоцирует прерывание процедуры. «Нет» означает, что начать
автоматическую остановку невозможно, и что если процедура начата, она будет
прекращена из-за соответствующего условия.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 171
--- стр. 313 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Табл. 6.4 Условия, влияющие на процедуру автоматической установки, выполняемой с
помощью ручного пульта управления или функциональной клавиатуры
Условие ASU с помощью ННС ASU с помощью FKP
Управление перемещением в
процедурном кабинете
Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Тормоз стола отключен Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Установлен электронный
аппликатор
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Двери 1 закрыты Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Да
Двери 2 открыты Да Нет
Процедура RATM
продолжится автоматически
после прерывания
Выбрана отмена защиты от
столкновений
Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Ограниченная функция ASU Да Нет
Необходимо перезапустить
RATM после прерывания
Параметры iCom подтверждены Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Нет
Процедура RATM
продолжится автоматически
после прерывания
Если функция автоматической установки гентри отключена в служебной программе
настройки, то коллиматор можно перемещать с помощью ручного пульта управления или
функциональной клавиатуры во время автоматической установки линейного ускорителя.
Это можно сделать, если двери 1 открыты.
Автоматическую установку нельзя выполнять из пультовой комнаты, если код в области
Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка) совпадает с кодом для
установленного лотка для экранирующих блоков.
Автоматическую установку нельзя выполнять из пультовой комнаты, если установлен лоток
для экранирующих блоков. Автоматическая установка за пределами процедурного кабинета
не может быть настроена при наличии положений гентри и стола, которые не являются
постоянно видимыми для клинического пользователя.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 172
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 314 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Примечание. Автоматическая установка продолжается в случае сбоя соединения между системой
Integrity™ и системой записи и верификации или в случае удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity™.
6.6.4 Настройка автоматической установки
в данном разделе описана процедура настройки функции автоматической установки на
вкладке Linac Options (Опции линейного ускорителя) в служебной программе настройки.
Функцией автоматической установки можно управлять при помощи функциональной
клавиатуры и/или ручного пульта управления.
При открытии дверей 1 функцик) автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре.
Примечание, компания Elekta рекомендует использование одной и той же конфигурации
автоматической установки на всех линейных ускорителях в отделении лучевой терапии,
что позволит предотвратить некорректные перемещения.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует присвоение прав доступа пользователя для выполнения
данной процедуры только системному администратору.
1 Нажмите кнопку Configuration (Конфигурация) в диалоговом окне Standby (Режим
ожидания).
Открывается служебная программа настройки.
2 Щелкните на вкладке Linac Options (Опции линейного ускорителя).
Вкладка Linac Options (Опции линейного ускорителя) отображает функции, доступные
для линейного ускорителя.
Табл. 6.5 Область автоматической настройки на вкладке параметров линейного
ускорителя
Функция Описание
Отключение
автоматической
установки при
открытых дверях
при помощи
функциональной
клавиатуры
Система по умолчанию активирует автоматическую установку
при помощи функциональной клавиатуры при открытых дверях.
Чтобы отключить автоматическую установку при помощи
функциональной клавиатуры при открытых дверях, установите
флажок Disable FKP ASU With Room Doors Open (Отключить
автоматическую установку при открытых дверях при помощи
функциональной клавиатуры).
Автоматическая
установка гентри
Чтобы активировать функцию автоматической установки гентри
при помощи функциональной клавиатуры и/или ручного пульта
управления, выберите соответствующий флажок Gantry ASU
(Автоматическая установка гентри).
Автоматическая
установка
изоцентра стола
Чтобы активировать функцию автоматической установки
изоцентра стола при помощи функциональной клавиатуры и/или
ручного пульта управления, выберите соответствующий флажок
Table Isocentric Rotation (Изоцентрическое вращение стола).
Автоматическая
установка стола в
поперечной
плоскости
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола в
поперечной плоскости при помощи функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления, выберите соответствующий
флажок Table Lat (Стол в поперечной плоскости).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защиш,ены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 173
--- стр. 315 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
Функция Описание
Автоматическая
установка стола в
продольной
плоскости
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола в
продольной плоскости при помощи функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления, выберите соответствующий
флажок Table Long (Стол в продольной плоскости).
Автоматическая
установка стола по
высоте
Чтобы активировать функцию автоматической установки стола по
высоте при помощи функциональной клавиатуры и/или ручного
пульта управления, выберите соответствующий флажок Table
Height (Высота стола).
При необходимости можно установить ограничения на принадлежности, которыми
можно пользоваться с устройством ограничения пучка излучения при автоматической
установке. В области Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка)
выполните следующие действия.
а Нажмите кнопку Configure Accessories (Настроить принадлежности).
Отображается диалоговое окно Configure X-Ray Accessory ASU Restrictions
(Настройка ограничений автоматической установки рентгеновских
принадлежностей) (см. Рис. 6.17).
ASU Disabled
Configure X-Ray Accessory ASU Restrictions
ASU Enabled
117 1 29 57 85 113
120 2 30 so 86 114
122 Э 31 59 87 115
124
Enable >> |
4 32 60 88 116
5 33 61 89 118
6 34 62 90 119
7 35 63 91 121
8 36 64 92 123
9 37 65 93 125
' - Disable j 10 38 66 94 126
11 39 67 95 127
12 40 68 96
13 41 69 97
14 42 70 98
IS 43 71 99
16 44 72 100
17 45 73 101
10 46 74 102
19 47 75 103
20 48 76 104
21 49 77 105
22 50 78 106
23 51 79 107
24 52 80 100
2S S3 81 109
26 54 02 110
27 № 03 111
28 56 84 112
OK Cancel
NOT TO KAU W HO C>101l e»kl» Lim M
Puc. 6.17 Диалоговое окно настройки ограничений автоматической установки
рентгеновских принадлежностей
Выберите соответствующий код принадлежности и нажмите Enable (Включить).
Автоматическая установка подключена для данного кода принадлежности.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 174
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 316 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
6.6.5 Управление автоматической установкой из процедурного
кабинета
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48
Не используйте функцию автоматической установки, не убедившись в том, что
конфигурация данной функции верна. Конфигурация функции автоматической установки
может отличаться для разных линейных ускорителей. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Перед применением функции автоматической установки в полях Set (Установленные)
должны присутствовать значения для режима Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания). Автоматическая установка продолжается с учетом установленных
(Set) значений до тех пор, пока все параметры не окажутся в пределах заданных
допустимых отклонений или не будет загружено другое поле.
При выполнении автоматической установки линейного ускорителя при отключенной
функции автоматической установки гентри в окне Configuration Utility (Служебная
программа настройки) перемещение устройства ограничения пучка излучения возможно
при помощи ручного пульта управления или функциональной клавиатуры. Это можно
сделать, если двери 1 открыты. При открытии дверей 1 функцию автоматической установки
можно отключить на функциональной клавиатуре. Этот параметр можно настроить в окне
Configuration Utility (Служебная программа настройки).
Запуск процедуры автоматической установки с ручного пульта управления отключает
функции автоматической установки на функциональной клавиатуре до тех пор, пока кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ на ручном пульте управления не будут отпущены.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49
Не применяйте функцию автоматической установки в течение пяти секунд после
подсоединения электронного аппликатора. В это время возможны перемещения в
рамках автоматической установки, то есть могут произойти нежелательные
перемещения. По истечении пяти секунд автоматическая установка станет невозможной.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51
Не используйте функцию автоматической установки для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, не исключив вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
1 Выполните проверку данных лечебной процедуры.
2 Чтобы одновременно повернуть гентри и устройство ограничения пучка излучения,
выполните следующие действия.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 175
--- стр. 317 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
а На ручном пульте управления нажмите кнопку < или >, чтобы выбрать функцию
автоматической установки линейного ускорителя.
Ь Одновременно нажмите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т2) и кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ.
Гентри и устройство ограничения пучка излучения переместятся в положение
согласно предписанным значениям в поле Set (Установленные).
с Отпустите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т2) или кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ
для остановки процедуры автоматической установки.
Примечание. Автоматичесная установна продолжается в случае сбоя соединения между системой
Integrity”* и системой записи и верифинации или в случав удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity^'*.
3 Для изоцентрического вращения процедурного стола выполните следующие действия:
а На ручном пульте управления нажмите кнопку < или >, чтобы выбрать функцию
автоматической установки стола.
Ь Одновременно нажмите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) и кнопки
ВКЛЮЧЕНИЯ.
Процедурный стол переместится в положение, соответствующее предписанному
значению, указанному в поле Set (Заданные значения).
Примечание. Если другое поле загружается во время автоматической установки, линейный
ускоритель продолжает использовать значения Set (Установленные) для первого
загруженного поля. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будут загружены
значения Set (Установленные) для нового поля.
с Отпустите дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) или кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ
для остановки процедуры автоматической установки.
6.6.6 Управление автоматической установкой из пультовой комнаты
Функцию автоматической установки (ASU) можно использовать для установки
процедурного стола и линейного ускорителя в правильное положение для лечебной
процедуры. Функцией автоматической установки можно управлять при помощи
функциональной клавиатуры и/или ручного пульта управления.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52
Не используйте функцию автоматической установки, не убедившись в том, что
конфигурация данной функции верна. Конфигурация функции автоматической установки
может отличаться для разных линейных ускорителей. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Перед применением функции автоматической установки в полях Set (Установленные)
должны присутствовать значения для режима Receive External Prescription (Получение
внешнего предписания). Автоматическая установка продолжается с учетом установленных
(Set) значений до тех пор, пока все параметры не окажутся в пределах заданных
допустимых отклонений или не будет загружено другое поле.
При выполнении автоматической установки линейного ускорителя при отключенной
функции автоматической установки гентри в служебной программе настройки
перемещение устройства ограничения пучка излучения возможно при помощи ручного
пульта управления или функциональной клавиатуры. Это можно сделать, если двери 1
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 176
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 318 ---
Использование системы
Процедура автоматической установки
открыты. При открытии дверей 1 функцию автоматической установки можно отключить на
функциональной клавиатуре. Этот параметр можно настроить в окне Configuration Utility
{Служебная программа настройки).
Если код в области Restricted ASU (Ограниченная автоматическая установка) на вкладке
Linac Options (Опции линейного ускорителя) в служебной программе настройки совпадает
с кодом установленного лотка для экранирующих блоков, выполнить автоматическую
установку из пультовой комнаты при наличии установленного лотка для экранирующих
блоков невозможно.
Управление автоматической установкой с помощью функциональной клавиатуры
прекращается при запуске одного или нескольких перемещений из процедурного кабинета.
Примечание. Стандарт IEC 60601-2-1 реномендует перед выходом из процедурного кабинета
убедиться в том, что перемещение, управляемое дистанционно или предварительно
запрограммированное, выполняется правильно, когда пациент находится в положении
для облучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53
Не применяйте функцию автоматической установки в течение пяти секунд после
подсоединения электронного аппликатора. В это время возможны перемещения в
рамках автоматической установки, то есть могут произойти нежелательные
перемещения. По истечении пяти секунд автоматическая установка станет невозможной.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55
Если функция автоматической установки используется для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, исключите вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
1 Выполните проверку данных лечебной процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56
Не выполняйте вращение гентри до тех пор, пока не убедитесь, что экранирующие блоки
надежно закреплены. Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
Примечание. Автоматическая установка продолжается в случае сбоя соединения между системой
Integrity и системой записи и верификации или в случае удаления значений Set
(Установленные) в системе Integrity.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(£ ) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 177
--- стр. 319 ---
2 Нажмите и удерживайте кнопку LINAC ASU (Автоматическая установка линейного
ускорителя) либо кнопку TABLE ASU (Автоматическая установка стола) и кнопку ENABLE
(Включить) на функциональной клавиатуре до тех пор, пока гентри, устройство
ограничения пучка излучения или процедурный стол не окажется в положении,
соответствующем заданным предписанным значениям.
Гентри и устройство ограничения пучка излучения или процедурный стол
переместятся в положение, указанное в предписанных значениях Set (Установленные).
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Примечание. Если другое поле загружается во время автоматической установки, линейный
ускоритель продолжает использовать значения Set (Установленные) для первого
загруженного поля. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будут загружены
значения Set (Установленные) для нового поля.
6.6.7 Перезапуск автоматической установки
Некоторые условия могут привести к прекращению автоматической установки. Например,
при выполнении автоматической установки с помощью функциональной клавиатуры или
ручного пульта управления пользователь отпускает и снова нажимает тормоз стола.
Процедура автоматической установки не возобновляется автоматически. В этих случаях
может потребоваться перезапустить функцию автоматической установки с функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления.
1 Отпустите кнопку на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
2 Снова нажмите кнопку на функциональной клавиатуре или ручном пульте управления.
6.7 Использование функции дистанционно управляемого
автоматического перемещения стола
6.7.1 Описание функции дистанционного управления
автоматическим перемещ ением стола (RATM)
в данном разделе приводится описание функции RATM, позволяющей применять значения
коррекции положения стола. Система записи и верификации может отправлять значения
коррекции положения стола в систему Integrity^**. Дополнительные сведения см. в
документации для системы M OSAIQ”*.
Функция RATM используется для применения значений коррекции положения к
процедурному столу после интерактивного совмещения изображений VolumeView"".
Система XVI отправляет значения коррекции положения стола в систему Integrity"'. После
этого можно скорректировать положение процедурного стола при помощи функции
автоматической установки, запущенной на функциональной клавиатуре или ручном пульте
управления. Дополнительные сведения см. в руководстве по эксплуатации медицинского
линейного ускорителя Elekta, том 3 по системе XVI.
Система формирования изображений стороннего производителя также может отправлять
значения коррекции положения стола в систему Integrity^". За более подробной
информацией обращайтесь в региональное представительство сервисной службы.
Для запуска функции RATM настройте систему Integrity"* таким образом, чтобы процедуру
автоматической установки можно было запускать с помощью функциональной клавиатуры
и/или ручного пульта управления. Дистанционно управляемое автоматическое
перемещение стола выполняется только по осям поступательного перемещения,
выбранным для автоматической установки. Для того чтобы использовать функцию RATM в
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 178
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 320 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Примечание.
полном объеме, выберите для автоматической установки все оси поступательного
перемещения.
RATM является лицензируемой функцией. Она доступна в системе XVI версии 5.0 и более
поздних версий. Функция RATM для формирования двумерных и трехмерных изображений
доступна в системе MOSAIQ* версии 1.4 и более поздних версий.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) препятствует подведению МВ-излучения во время
получения кВ'Изображений VolumeView^**. XVI Inhibit (Запрет системы XVI) генерируется при
нажатии кнопки Confirm Settings (Подтвердить параметры) в программном обеспечении
системы XVI в режиме получения изображений VolumeView^“.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) сохраняется во время получения изображений
VolumeView^** и интерактивного совмещения (если выбрано). После нажатия кнопки Done
(Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI или после выхода из рабочего процесса получения изображений VolumeView”*
в системе XVI система lntegrity’“ снимает запрет. После этого можно включить МВ-
излучение.
К р о м е т о го , с и с т е м а In te g rity ™ с н и м а е т за п р е т X V I In h ib it (З а п р е т с и с т е м ы X V I) п р и
в ы х о д е и з с и с т е м ы и п о в т о р н о м в х о д е в н е е в р е ж и м е R e c e iv e E x te rn a l P re sc rip tio n
(П о л у ч е н и е в н е ш н е го п р е д п и с а н и я ).
Примечание.
По завершении интерактивного совмещения изображений VolumeView^" в системе XVI
автоматически выполняется отправка значения коррекции положения стола в систему
Integrity"”. В поле Field ID (Идентификатор поля) появляется сообщение XVI Table Correction
(Коррекция положения стола в системе XVI), а текущие данные, загруженные из системы
записи и верификации, заменяются данными коррекции положения стола. Значения
коррекции положения стола из системы XVI отображаются в столбце Set (Заданные) на
вкладке Table (Стол). До тех пор, пока коррекция положения стола не будет завершена,
слева от значений Table Vertical (Вертикальное перемещение стола). Table Lateral
(Поперечное перемещение стола) и Table Longitudinal (Продольное перемещение стола)
будут отображаться красные индикаторы поля со значением вне допустимых пределов. При
необходимости по завершении коррекции RATM можно снова отправить поле облучения из
системы записи и верификации и выполнить облучение.
И зо ц е н т р и ч е с х о е в р а щ е н и е с т о л а с п о м о щ ь ю ф у н н ц и и A S U н е в о зм о ж н о , е с л и в п о л е F ie ld
ID (И д е н т и ф и к а т о р п о л я ) о т о б р а ж а е т с я с о о б щ е н и е X V I T a b le C o rre c tio n (К о р р е к ц и я
п о л о ж е н и я с т о л а в с и с т е м е X V I).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 179
--- стр. 321 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Р и с . 6 .1 8 К о р р е к ц и я п о л о ж е н и й с т о л а в с и с т е м е X V I
Для поступательных перемещений система XVI посылает значения Relative Set
(Относительные заданные) в систему Integrity^** в виде абсолютных значений положения с
точностью ОД мм.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) составляют не более
±2,5 см (в системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное
значение составляет ±2 см) по одной или нескольким осям поступательного
перемещения, процедуру RATM можно выполнить с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) больше ±2,5 см (в
системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное значение
составляет ±2 см) по одной или нескольким осям поступательного перемещения,
процедуру RATM можно выполнить только в процедурном кабинете с помощью
ручного пульта управления.
• Если значения Relative Set (Относительные заданные) больше ±2,5 см (в
системе XVI версии 5.0; для более ранних версий системы XVI данное значение
составляет ±2 см), в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола) в системе XVI отображается сообщение: The table
correction exceeds the lim it for remote movement using the
function keypad and must be performed in the treatment
room (B ходе коррекции положение стола отклонилось от предельного
положения, которого можно достичь дистанционно с помощью функциональной
клавиатуры. Коррекция положения стола должна выполняться в процедурном
кабинете).
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 180
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 322 ---
Примечание.
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
В с л у ч а е с б о я с е т е в о го с о е д и н е н и я в о в р е м я п р о ц е д у р ы R A T M п е р е м е щ е н и е с т о л а м о ж е т
н е за в е р ш и т ь с я д о л ж н ы м о б р а зо м . О т о б р а ж а е т с я X V I In h ib it (З а п р е т с и с т е м ы X V I). Д ля
т о го ч т о б ы с н я т ь э т о т за п р е т , в ы й д и т е и з с и с т е м ы In te g rity ™ и с н о в а в ы п о л н и т е
п р о ц е д у р у с о в м е щ е н и я и зо б р а ж е н и й .
6.7.2 Условия, влияющие на дистанционное управление
автоматическим перемещением стола
Дистанционное управление автоматическим перемещением стола (RATM) можно
осуществлять из пультовой комнаты с помощью функциональной клавиатуры или из
процедурного кабинета с помощью ручного пульта управления. Определенные условия
могут повлиять на RATM или помешать выполнению RATM.
В ряде ситуаций необходимо повторно начать RATM с помощью функциональной
клавиатуры или ручного пульта управления. Например, если при выполнении процедуры
RATM с помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта управления вы
выключаете и снова включаете тормоз процедурного стола, то процедура RATM не
продолжится автоматически. Нужно снова запуаить RATM. Для перезапуска RATM
отожмите соответавующие кнопки на функциональной клавиатуре или модулях
пользовательского интерфейса, а затем снова нажмите их.
См. Табл. 6.6 для получения сведений о том, когда можно или нельзя выполнить RATM, и
когда требуется повторный запуск RATM. Если в таблице указано «Да», это значит, что
можно выполнить процедуру RATM, и условие не спровоцирует прерывание процедуры.
«Нет» означает, что начать процедуру RATM невозможно, и что если процедура RATM
начата, она будет прекращена из-за соответствующего условия.
Т а б л . 6 . 6 У с л о в и я , в л и я ю щ и е н а д и с т а н ц и о н н о у п р а в л я е м о е а в т о м а т и ч е с к о е п е р е м е щ е н и е
с т о л а с п о м о щ ь ю р у ч н о г о п у л ь т а у п р а в л е н и я и л и ф у н к ц и о н а л ь н о й к л а в и а т у р ы
Условие RATM с помощью ННСRATM с помощью FKP
Перемещение, заданное из
процедурного кабинета
Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Тормоз стола отключен (нажата одна или
несколько кнопок отпускания тормоза)
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Установлен электронный аппликатор Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Двери 2 открыты Да Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Двери 1 закрыты Нет
Процедура RATM
продолжится
Да
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 181
--- стр. 323 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
Условие RATM с помощью ННСRATM с помощью FKP
автоматически после
прерывания
Выбрана отмена защиты от столкновений Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Ограниченная функция ASU Да Нет
Необходимо
перезапустить RATM
после прерывания
Параметры iCom подтверждены Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
Нет
Процедура RATM
продолжится
автоматически после
прерывания
6.7.3 Использование функции дистанционного управления
автоматическим перемещением стола из пультовой комнаты
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
П р и м е ч а н и е . С т а н д а р т IE C 6 0 6 0 1 -2 -1 р е к о м е н д у е т п е р е д в ы х о д о м и з п р о ц е д у р н о го к а б и н е т а
у б е д и т ь с я в т о м , ч т о п е р е м е щ е н и е , у п р а в л я е м о е д и с т а н ц и о н н о и л и п р е д в а р и т е л ь н о
за п р о гр а м м и р о в а н н о е , в ы п о л н я е т с я п р а в и л ь н о , к о гд а п а ц и е н т н а х о д и т с я в п о л о ж е н и и
д л я о б л у ч е н и я .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и того
же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 182
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 324 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
1 Во время укладывания пациента на стол убедитесь, что при текущем положении стола
есть достаточное пространство для любых возможных коррекций положения
процедурного стола.
2 Убедитесь, что система Integrity™ находится в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания) и в состоянии установки Preparatory (Подготовка).
Если система не может перейти в это состояние установки, открывается диалоговое
окно Desktop not Ready (Рабочий стол не готов). Если система находится в нужном
состоянии, вы можете передать предписанные значения перемещения процедурного
стола из системы XVI в систему Integrity™.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см (для
системы XVI версии 5.0 или более поздней; для более ранних версий системы XVI это
значение составляет 2,0 см), если укладка пациента и процедура совмещения выполнены
неправильно. Необходимо убедиться в правильности значения с помощью другой
процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62
Не используйте значения, отображаемые в области «Position Error» (Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
П р и м е ч а н и е . И зо ц е н т р и ч е с и о е в р а щ е н и е с т о л а с п о м о щ ь ю ф у н к ц и и A S U н е в о зм о ж н о , е с л и в п о л е F ie ld
ID (И д е н т и ф и к а т о р п о л я ) о т о б р а ж а е т с я с о о б щ е н и е X V I T a b le C o rre c tio n (К о р р е к ц и я
п о л о ж е н и я с т о л а в с и с т е м е X V I).
П р и м е ч а н и е .З н а ч е н и я к о р р е к ц и и п о л о ж е н и я с т о л а и з с и с т е м ы X V I о т о б р а ж а ю т с я в с т о л б ц е S e t
(З а д а н н ы е ) н а в к л а д к е T a b le (С т о л ). Д о т е х п о р , п о к а к о р р е к ц и я п о л о ж е н и я с т о л а н е
б у д е т за в е р ш е н а , с л е в а о т зн а ч е н и й T a b le V e rtic a l (В е р т и к а л ь н о е п е р е м е щ е н и е с т о л а ),
T a b le L a te ra l (П о п е р е ч н о е п е р е м е щ е н и е с т о л а ) и T a b le L o n g itu d in a l (П р о д о л ь н о е
п е р е м е щ е н и е с т о л а ) б у д у т о т о б р а ж а т ь с я к р а с н ы е и н д и к а т о р ы п о л я с о зн а ч е н и е м в н е
д о п у с т и м ы х п р е д е л о в . П р и н е о б х о д и м о с т и п о за в е р ш е н и и R A T M м о ж н о с н о в а о т п р а в и т ь
п о л е о б л у ч е н и я и з с и с т е м ы за п и с и и в е р и ф и к а ц и и и в ы п о л н и т ь о б л у ч е н и е .
П р и м е ч а н и е .Е с л и и зо ц е н т р н а х о д и т с я в к о н т р о л ь н о й т о ч к е к о р р е к ц и и , п р и п о м о щ и ф у н к ц и и C o n v e rt
Т о C o rre c tio n (П р е о б р а зо в а т ь в п о п р а в о ч н ы е зн а ч е н и я ) в ы ч и с л я ю т с я зн а ч е н и я T a b le
C o rre c tio n (К о р р е к ц и я п о л о ж е н и я с т о л а ) д л я п о с т у п а т е л ь н о го п е р е м е щ е н и я ,
с о в п а д а ю щ и е с о зн а ч е н и е м T ra n sla tio n P o sitio n E rro r (П о гр е ш н о с т ь п о зи ц и о н и р о в а н и я п р и
п о с т у п а т е л ь н о м п е р е м е щ е н и и ). З н а ч е н и е R o ta tio n P o sitio n E rro r (П о гр е ш н о с т ь
п о зи ц и о н и р о в а н и я п р и в р а щ е н и и ) н е в л и я е т н а р а с с ч и т а н н о е зн а ч е н и е . Э т и зн а ч е н и я
м о гу т б ы т ь п р о т и в о п о л о ж н ы м и п о зн а к у в за в и с и м о с т и о т н а с т р о е н н о й ш к а л ы .
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.183
--- стр. 325 ---
4 Убедитесь, что в системе Integrity™ в поле Field ID (Идентификатор поля)
не установлено значение XVI Table Correction (Коррекция положения стола в
системе XVI).
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.63
В случае использования функции Table Move Assistant (Автоматическое перемещение
стола) системы XVI при работе с системой Integrity™ не продолжайте работу, не
убедившись в том, что система XVI и система записи и верификации не применяют
значение смещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
5 При использовании системы Integrity™ с функцией системы XVI Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) необходимо убедиться, что в системе XVI и
системе записи и верификации не применяется значение смещения стола.
6 Для выполнения процедуры RATM или изоцентрического вращения процедурного
стола выполните следующие действия:
а Убедитесь, что все тормоза на модуле пользовательского интерфейса
процедурного стола активированы.
Ь Нажмите кнопки TABLE ASU (Автоматическая установка стола) и ENABLE
(Включить) на функциональной клавиатуре и удерживайте их, пока процедурный
стол не окажется в положении, соответствующем предписанным заданным
значениям.
П р и м е ч а н и е , у п р а в л е н и е п р о ц е д у р о й R A T M с п о м о щ ь ю ф у н н ц и о н а л ь н о й к л а в и а т у р ы п р е к р а щ а е т с я п р и
за п у с к е о д н о го и л и н е с к о л ь к и х п е р е м е щ е н и й и з п р о ц е д у р н о го к а б и н е т а . А в т о м а т и ч е с к у ю
у с т а н о в к у ге н т р и н е л ь зя в ы п о л н и т ь о д н о в р е м е н н о с и зо ц е н т р и ч е с к и м в р а щ е н и е м
с т о л а и л и п р о ц е д у р о й R A T M .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.64
Не используйте предписанные положения процедурного стола во втором поле (и
последующих полях), если выполняли коррекцию положения стола для первого поля.
Внесите изменения аналогичные тем, что были внесены в предписанные положения в
первом поле, в значения «Relative Set» (Относительные заданные значения) всех полей в
данной области облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
7 Убедитесь в том, что значения Relative Set (Относительные заданные значения)
положения процедурного стола для всех связанных полей в области облучения
обновлены согласно аналогичным изменениям, внесенным для первого поля. Для
внесения данных изменений можно использовать функцию Couch Сору (Копировать
параметры положения деки стола) в системе записи и верификации.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.184
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 326 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
6.7.4 Использование функции дистанционного управления
автоматическим перемещением стола из процедурного
кабинета
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и того
же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
1 Во время укладывания пациента на стол убедитесь, что при текущем положении стола
есть достаточное пространство для любых возможных коррекций положения
процедурного стола.
2 Убедитесь, что система Integrity™ находится в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания) и в состоянии установки Preparatory (Подготовка).
Если система не может перейти в это состояние установки, открывается диалоговое
окно Desktop not Ready (Рабочий стол не готов). Если система находится в нужном
состоянии, вы можете повторно передать предписанные значения перемещения
процедурного стола из системы XVI в систему Integrity™.
3 Убедитесь в правильности данных лечебной процедуры.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 185
--- стр. 328 ---
Использование системы
Использование функции дистанционно управляемого автоматического перемещения стола
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.72
Если выполняется значительное перемещение процедурного стола, то перед
продолжением работы выполните проверку на предмет вероятности столкновений.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
7 На ручном пульте управления нажимайте кнопку < или >, чтобы выбрать функцию
автоматической установки стола.
8 Используйте дисковый регулятор FUNCTION (Функция) (Т1) и одновременно нажмите и
удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ на ручном пульте управления, пока процедурный
стол не окажется в положении, соответствующем заданным предписанным
значениям.
П р и м е ч а н и е . З а п у с и п р о ц е д у р ы R A T M с р у ч н о го п у л ь т а у п р а в л е н и я о т к л ю ч а е т у п р а в л е н и е ф у н к ц и я м и
R A T M с ф у н к ц и о н а л ь н о й к л а в и а т у р ы д о т е х п о р , п о к а к н о п к и В К Л Ю Ч Е Н И Я н а р у ч н о м
п у л ь т е у п р а в л е н и я н е б у д у т о т п у щ е н ы .
П р и м е ч а н и е . А в т о м а т и ч е с к у ю у с т а н о в к у ге н т р и н е л ь зя в ы п о л н и т ь о д н о в р е м е н н о с и зо ц е н т р и ч е с к и м
в р а щ е н и е м с т о л а и л и п р о ц е д у р о й R A T M .
6.7.5 Описание точности значений корректировки стола * •
Хотя точность системы составляет 0,1 мм, отображаемые значения корректировки стола
округляются до ближайшего миллиметра. В системе XVI отображаются относительные
значения положения стола, а в системе Integrity™ — абсолютные значения. Между
значениями систем XVI и integrity™ возможна разница в 1 мм.
Для поступательных перемещений система XVI посылает значения Relative Set
(Относительные заданные) в систему Integrity™ в виде абсолютных значений положения с
точностью 0,1 мм. Если относительные заданные значения (Relative Set) составляют:
• Не более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий) по
одной или нескольким осям поступательного перемещения, то процедуру RATM
можно выполнить с помощью функциональной клавиатуры или ручного пульта
управления.
• Более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий) по
одной или нескольким осям поступательного перемещения, то процедуру RATM
можно выполнить только с помощью ручного пульта управления в процедурном
кабинете.
• Более ±2,5 см для системы XVI версии 5.0 (±2 см для более ранних версий), то в
диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI отображается сообщение: The table correction exceeds
the limit for remote movement using the function keypad
and must be performed in the treatment room (B ходе
коррекции положение стола отклонилось от предельного
положения, которого можно достичь дистанционно с помощью
функциональной клавиатуры. Коррекция положения стола
должна выполняться в процедурном кабинете).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.73
Проведите проверку рисков столкновения перед началом облучения в случае ручного
перемещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 187
--- стр. 329 ---
Использование системы
Использование синхронизации
6.7.6 Описание запрета системы XVI
Во время получения кВ-изображений VolumeView™ система Integrity™ не позволяет
запустить МВ-излучение. XVI Inhibit (Запрет системы XVI) генерируется при нажатии кнопки
Confirm Settings (Подтвердить параметры) в программном обеспечении системы XVI в
режиме получения изображений VolumeView™.
Preparatoiy
XVI Inhibit
All Interlocks On
Puc. 6.19 З а п р е т с и с т е м ы X V I в о б л а с т и и н д и к а т о р а с о с т о я н и я у с т а н о в к и
Примечание, при некоторых условиях XVI Inhibit (Запрет системы XVI) может не отображаться. При
этом продолжается выполнение нескольких системных задач.
XVI Inhibit (Запрет системы XVI) сохраняется во время получения изображений
VolumeView™ и интерактивного совмещения (если выбрано). После нажатия кнопки Done
(Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) в
системе XVI или после выхода из рабочего процесса получения изображений VolumeView™
в системе XVI система Integrity™ снимает запрет. После этого можно включить МВ-
излучение.
Примечание, хроме того, система Integrity”^ снимает запрет XVI Inhibit (Запрет системы XVI) при
выходе из системы и повторном входе в нее в режиме Receive External Prescription
(Получение внешнего предписания).
Примечание, g случае сбоя сетевого соединения во время процедуры RATM перемещение стола может
не завершиться должным образом. Отображается XVI Inhibit (Запрет системы XVI). Для
того чтобы снять этот запрет, выйдите из системы Integrity^*' и снова выполните
процедуру совмещения изображений.
6.8 Использование синхронизации
6.8.1 Обзор функции синхронизации
Синхронизация представляет собой процедуру, посредством которой задача внешней
системы или выполняемая вручную задача приостанавливается и запускается лучевое
воздействие на основании сведений, относящихся к положению пациента для облучения.
Функции синхронизации можно использовать совместно с системой контроля положения
тела пациента (PPMS), одобренной компанией Elekta. Для получения более подробной
информации о системе контроля положения тела пациента обратитесь к производителю
данной системы.
Компания Elekta не утвердила использование сторонних систем управления
синхронизацией во время облучения электронами.
Дополнительные сведения о синхронизации см. в инструкциях по эксплуатации
системы Response^.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 188
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 330 ---
Использование системы
Использование синхронизации
6.8.2 Техническое описание системы управления синхронизацией
Response^*"
Система контроля положения тела пациента (PPMS) должна быть подключена к системе
Response^** для выполнения автоматической синхронизации. Система управления
синхронизацией Response^” представляет собой интерфейс между системой контроля
положения тела пациента и линейным ускорителем Elekta. Данная система работает
независимо от систем планирования терапии и систем записи и верификации. Система
контроля положения тела пациента посылает системе Response™ сигналы о прерывании
МВ-излучения или продолжении излучения (выключение/включение излучения). Если
система Response™ включена, она передает сигналы линейному ускорителю. Модуль
управления Response™ всегда показывает режим системы клиническому пользователю.
Для включения или выключения функции автоматической синхронизации клинический
пользователь должен нажать кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ на модуле управления
Response™. При включенной автоматической синхронизации система контроля положения
тела пациента осуществляет управление системой Response™. Клинический пользователь
обязан отслеживать состояние светодиодов модуля управления Response™.
Система Response™ подключается к блокировке ЧПИ печатной платы программируемого
генератора импульсов линейного ускорителя. Данное соединение прерывает сигнал
частоты повторения импульсов 1, подаваемый на коннектор PL72XA RIC или ICCA. В случае
включения блокировки ЧПИ печатная плата PPG останавливает передачу импульсов на
тиратрон. Линейный ускоритель немедленно (после получения последнего импульса)
прекращает лучевое воздействие. После включения блокировки ЧПИ на экране системы
Integrity™ в течение четырех секунд отображается запрет PRF Еп Chk (Проверка включения
блокировки ЧПИ).
В случае если система контроля положения тела пациента не подключена к системе
Response™ и включена автоматическая синхронизация, активируется блокировка ЧПИ.
Таким образом, проведение лучевого воздействия невозможно. В случае если
автоматическая синхронизация отключена, блокировка ЧПИ выключена и проведение
лучевого воздействия возможно.
Если модуль управления Response™ отключен от сетевого питания, проведение лучевого
воздействия невозможно. Для использования линейного ускорителя без синхронизации
необходимо подключить модуль управления Response™ к сети и отключить автоматическую
синхронизацию.
Клинический пользователь выполняет ручную синхронизацию при помощи кнопки
INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного ускорителя. Система
Response™ не обязательна для выполнения ручной синхронизации, например при задержке
дыхания и для проведения особой синхронизации. Компания Elekta не рекомендует
выполнение ручной синхронизации при проведении лечебных процедур со свободным
дыхательным циклом.
При работе с системой Integrity™ в течение двух минут после появления на экране запрета
PRF Еп Chk (Проверка включения блокировки ЧПИ) клинический пользователь должен
устранить блокировку ЧПИ. В противном случае линейный ускоритель прекратит облучение.
Таким образом, клинический пользователь или система контроля положения тела пациента
должны продолжить облучение в течение данного временного интервала; в противном
случае подведение облучения будет прекращено.
При работе с системой Integrity™ максимальный временной интервал между
автоматической синхронизацией и сегментами излучения составляет две минуты.
Клинический пользователь может предотвратить прекращение облучения нажатием кнопки
INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного ускорителя.
Если кнопка INTERRUPT (Прерывание) на функциональной клавиатуре линейного
ускорителя нажата в режиме синхронизации — лучевого воздействия, то клиническому
пользователю следует продолжить облучение, нажав кнопку MV START (Запуск МВ-
Elekta Medical Unear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 189
--- стр. 335 ---
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
6.8.6 Облучение без использования синхронизации
Необходимо включить систему управления синхронизацией Response™, систему Integrity™ и
линейный ускоритель.
1 В случае необходимости в течение 3 секунд удерживайте нажатой кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ
СИНХРОНИЗАЦИИ модуля управления Response™ для включения системы управления
синхронизацией Response™.
Светодиод, указывающий на сбой или включение синхронизации, загорится зеленым
светом.
2 В течение 3 секунд удерживайте нажатой кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ СИНХРОНИЗАЦИИ
модуля управления Response™ для отключения системы управления синхронизацией
Response™.
Светодиод, указывающий на сбой или включение синхронизации, выключится.
3 Проверьте светодиоды модуля управления системы Response™. Убедитесь, что
светодиод релейного блока горит зеленым светом, а светодиод, указывающий на сбой
или включение синхронизации, не горит.
П р и м е ч а н и е , п р о в е д е н и е о б л у ч е н и я п р и в ы к л ю ч е н н о й с и с т е м е R e sp o n se невозможно в с и л у т о го , ч т о
ц е п ь б л о к и р о в к и Ч П И л и н е й н о го у с к о р и т е л я а к т и в н а .
4 При проведении облучения следует использовать систему Integrity™, систему записи и
верификации и систему контроля положения тела пациента.
П р и м е ч а н и е . С л е д у й т е с о о т в е т с т в у ю щ и м п р о ц е д у р а м д л я с и с т е м ы In te g rity ” * , с и с т е м ы за п и с и и
в е р и ф и к а ц и и и с и с т е м ы к о н т р о л я п о л о ж е н и я т е л а п а ц и е н т а . ( Д л я п о л у ч е н и я б о л е е
п о д р о б н о й и н ф о р м а ц и и о с и с т е м е к о н т р о л я п о л о ж е н и я т е л а п а ц и е н т а о б р а т и т е с ь к
п р о и зв о д и т е л ю д а н н о й с и с т е м ы .)
6.9 Использование сеанса IntelliMax Connect
6.9.1 Запуск сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity'
Чтобы получить удаленную поддержку специалиста службы поддержки Elekta посредством
программы Elekta IntelliMax, обратитесь в центр поддержки Elekta Саге по телефону или
через портал Salesforce. Вас попросят следовать предоставляемым инструкциям для запуска
сеанса IntelliMax Connect.
П р и м е ч а н и е , во в р е м я с е а н с а In te lliM a x C o n n e c t п о л ь зо в а т е л и с л у ж б ы п о д д е р ж к и In te lliM a x ” * м о гу т
п р о с м а т р и в а т ь с в е д е н и я о п а ц и е н т а х и п о л у ч а т ь д о с т у п к н и м . П о л ь зо в а т е л ь в
м е д и ц и н с к о м у ч р е ж д е н и и о б я за н и с п о л ь зо в а т ь в с е с о о т в е т с т в у ю щ и е м е с т н ы е
п р о ц е д у р ы д л я с о х р а н е н и я к о н ф и д е н ц и а л ь н о с т и п а ц и е н т о в .
П р и м е ч а н и е , н е и с п о л ь зу й т е п р и л о ж е н и е In te iliM a x C o n n e c t, к о гд а п а ц и е н т н а х о д и т с я н а п р о ц е д у р н о м
с т о л е .
Это является обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Значок IntelliMax
Connect продолжает отображаться, пока не будет нажата кнопка End Session (Завершить
сеанс).
1 Войдите в систему Integrity™.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.194
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 336 ---
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
2 Свяжитесь по телефону со службой поддержки Eiekta IntelliMax®, чтобы начать сеанс
IntelliMax Connect.
3 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
4 Нажмите кнопку InteliiMax Connect.
Откроется диалоговое окно IntelliMax Connect.
5 Нажмите Start Session (Начать сеанс).
Когда сеанс IntelliMax Connect активен, в области индикаторов состояния системы
отображается значок IntelliMax Connect.
6 Закройте диалоговое окно IntelliMax Connect.
Таким образом специалист службы поддержки при необходимости может изменить
пользователей, что не окажет влияния на проведение сеанса.
6.9.2 Прекращение сеанса IntelliMax Connect из системы Integrity'
А
Начатый сеанс IntelliMax Connect обязательно нужно завершить. Когда сеанс IntelliMax
Connect активен, в области состояния системы отображается значок IntelliMax Connect. Если
специалист службы поддержки Eiekta IntelliMax® не подключен к системе управления
лучевой терапией, то значок IntelliMax Connect продолжает отображаться в области
состояния системы до тех пор, пока не будет нажата кнопка End Session (Завершить сеанс).
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
2 Нажмите Close (Закрыть).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Eiekta
IntelliMax* отключится от системы управления лучевой терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.75
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Eiekta
InteillMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
3 Убедитесь, что все технические параметры верны.
6.9.3 Запуск сеанса IntelliMax Connect с компьютера управления ССР
Чтобы получить удаленную поддержку специалиста службы поддержки Eiekta посредством
программы Eiekta IntelliMax, обратитесь в центр поддержки Eiekta Саге по телефону или
через портал Salesforce. Вас попросят следовать предоставляемым инструкциям для запуска
сеанса IntelliMax Connect.
П р и м е ч а н и е , во в р е м я с е а н с а In te lliM a x C o n n e c t п о л ь зо в а т е л и с л у ж б ы п о д д е р ж к и In te lliM a x ™ м о гу т
п р о с м а т р и в а т ь с в е д е н и я о п а ц и е н т а х и п о л у ч а т ь д о с т у п к н и м . П о л ь зо в а т е л ь в
м е д и ц и н с к о м у ч р е ж д е н и и о б я за н и с п о л ь зо в а т ь в с е с о о т в е т с т в у ю щ и е м е с т н ы е
п р о ц е д у р ы д л я с о х р а н е н и я к о н ф и д е н ц и а л ь н о с т и п а ц и е н т о в .
П р и м е ч а н и е , н е и с п о л ь зу й т е п р и л о ж е н и е In te lliM a x C o n n e c t, к о гд а п а ц и е н т н а х о д и т с я н а п р о ц е д у р н о м
с т о л е .
Это является обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Значок IntelliMax
Connect продолжает отображаться, пока не будет нажата кнопка End Session (Завершить
сеанс).
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
|£ ) Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 195
--- стр. 337 ---
Использование системы
Использование сеанса IntelliMax Connect
1 Откройте меню Start (Пуск) ОС Windows.
2 Выберите Elekta > IntelHMax.
3 Нажмите IntelliMax Connect.
В правом верхнем углу откроется диалоговое окно IntelliMax Connect.
П р и м е ч а н и е . З а п р о с ы н а с е а н с In te lliM a x C o n n e c t н а м е д и ц и н с н и х у с т р о й с т в а х (н а п р и м е р , ч е р е з
с и с т е м у за п и с и и в е р и ф и и а ц и и ) б у д у т а в т о м а т и ч е с к и о т к л о н е н ы ч е р е з 3 0 с е к у н д . Т о л ь к о
In te lliM a x A g e n t (и зд е л и е н е м е д и ц и н с к о го н а зн а ч е н и я ) а в т о м а т и ч е с к и п р е д о с т а в л я е т
у д а л е н н ы й д о с т у п д л я с е а н с о в с о е д и н е н и я п о п р о ш е с т в и и 3 0 с е к у н д .
А После появления окна-приглашения к установке удаленного соединения отобразится
таймер обратного отсчета.
5 Выполните одно из следующих действий:
Разрешите это соединение.
- Отклоните соединение до истечения 30 секунд.
6 Для завершения сеанса нажмите End Session (Завершить сеанс) в диалоговом окне
IntelliMax Connect.
6.9.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
П р и м е ч а н и е , н е п о зв о л я й т е с п е ц и а л и с т у с л у ж б ы п о д д е р ж к и E le k ta In te lliM a x * п е р е д а в а т ь ф а й л ы в о
в р е м я п о л у ч е н и я и зо б р а ж е н и й . П р о ц е с с п е р е д а ч и ф а й л а м о ж е т п р е р в а т ь п р о ц е д у р у
п о л у ч е н и я и зо б р а ж е н и й .
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении
передачи файлов.
6.9.5 Использование функции интерактивной переписки во время
сеанса IntelliMax Connect
Начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
Ю док-та: 1556473 01
Стр. 196
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 338 ---
Использование системы
Использование принадлежностей
1 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* начинает сеанс типа Chat
(Интерактивная переписка).
П р и м е ч а н и е . С о е д и н е н и е п о с е т и In te lliM a x E n te rp rise я в л я е т с я б е зо п а с н ы м и н т е р н е т -с о е д и н е н и е м .
И гн о р и р у й т е с о о б щ е н и е в д и а л о го в о м о к н е C h a t (И н т е р а к т и в н а я п е р е п и с к а ).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных
окон на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING: By
default, this session does not use any encryption whatsoever.
Please do not use it to send sensitive data unless you are
sure your connection is secure. (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в
этом сеансе не используется шифрование. Не используйте его для
отправки конфиденциальных данных, если не уверены, что
соединение защищено).
Chet with <10.124.116.55> - Axeda l>esfctop
IWaRNINO By default, this session do not us9 any entiyption whatsoever Please
' ^nMuseHtDssnd sensHwe data unless you зге sure your connecton hi
'■ -cure
Send
. М и м »
-i-J Obw
Puc. 6.21 Диалоговое окно интерактивной переписки
П р и м е ч а н и е , к о гд а п о я в л я е т с я д и а л о го в о е о к н о C h a t (И н т е р а к т и в н а я п е р е п и с к а ), с п е ц и а л и с т с л у ж б ы
п о д д е р ж к и E le k ta In te lliM a x * н е м о ж е т у п р а в л я т ь о б о р у д о в а н и е м E le k ta .
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
6.10 Использование принадлежностей
6.10.1 Установка лотка для экранирующих блоков
П р и м е ч а н и е , н е п р и к а с а й т е с ь к п а ц и е н т у в о в р е м я п о д с о е д и н е н и я в с п о м о га т е л ь н ы х у с т р о й с т в к
у с т р о й с т в у о гр а н и ч е н и я п у ч к а и зл у ч е н и я .
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 197
--- стр. 339 ---
Использование системы
Использование принадлежностей
Запрещается прикасаться к контактам разъема во время установки дополнительной
принадлежности, например, лотка для экранирующих блоков, электронного аппликатора
или переднего указателя. Данные контакты разъема находятся под невысоким
напряжением, и прикосновение к ним может привести к поражению электрическим током.
Установка лотков для экранирующих блоков осуществляется только для полей
рентгеновского излучения.
При установке лотка для экранирующих блоков на устройство ограничения пучка излучения
система Integrity^** считывает номер лотка. Данный номер становится параметром лотка для
экранирующих блоков в системе Integrity^”, который система использует для
идентификации модуля лотка для экранирующих блоков. Система Integrity™ определяет,
разрешена ли уаановка данного лотка для экранирующих блоков.
Этикетка на каждом лотке для экранирующих блоков обозначает тип лотка.
П р и м е ч а н и е , п о с л е п о д с о е д и н е н и я л о т н а д л я э к р а н и р у ю щ и х б л о к о в , э л е к т р о н н о го а п п л и к а т о р а и л и
д р у го го в с п о м о га т е л ь н о го у с т р о й с т в а к о гр а н и ч и т е л ю п у ч к а э т о у с т р о й с т в о д о л ж н о
б ы т ь п р е д п и с а н о с и с т е м о й за п и с и и в е р и ф и к а ц и и , а т а к ж е в с и с т е м е In te g rity ^. Е с л и д л я
п о д с о е д и н е н н о го у с т р о й с т в а н е б у д е т с о зд а н о п р е д п и с а н и е , в с и с т е м е In te g rity ” ^ б у д е т
с о зд а н за п р е т н а п р о в е д е н и е л е ч е б н о й п р о ц е д у р ы .
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.76
Не начинайте работу с системой, пока не убедитесь в исправности рычага блокировки
лотка для экранирующих блоков. Он должен предотвращать смещение лотка для
экранирующих блоков. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.77
Не используйте неверный модуль лотка для экранирующих блоков (стандартный или
короткий) с лотком из акрила. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме или ненадлежащему клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.78
Не устанавливайте и не демонтируйте лоток для экранирующих блоков, когда под
устройством ограничения пучка излучения находится пациент. Лоток для экранирующих
блоков тяжелый и может упасть на пациента. Несоблкщение этого предупреждения
может привести к летальному исходу.
1 Выполните проверку этикетки на лотке для экранирующих блоков, чтобы убедиться,
что используется лоток необходимого типа {см. Рис. 6.22 и Рис. 6.23).
Р и с . 6 .2 2 Э т и к е т к а н а к о р п у с е л о т к а д л я с т а н д а р т н ы х э к р а н и р у ю щ и х б л о к о в
ID док-та: 1556473 01
Стр.198
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 340 ---
Использование системы
Использование принадлежностей
А
А
А
N2219 tjg ilB itu lH M M
Р и с . 6 .2 3 Э т и к е т к а н а к о р п у с е л о т к а д л я к о р о т к и х э к р а н и р у ю щ и х б л о к о в
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.79
Не поворачивайте гентри, если экранирующие блоки установлены неправильно.
Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
2 Переместите гентри в безопасное положение.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.80
Не прикасайтесь к разъемам кольца для крепления принадлежностей устройства
ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме.
3 Введите в зацепление крюк.
4 Ваавьте лоток для экранирующих блоков в нужное положение.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.81
Перед каждым использованием системы проверяйте, что фиксатор работает должным
образом и лоток для экранирующих блоков не смещается. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
5 Убедитесь, что задвижка защелкнута.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 199
--- стр. 354 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
G V I
П
и
! а
! S
Р и с . 6 .3 2 П р и м е р р а с п е ч а т а н н о й з а п и с и л и н е й н о г о у с к о р и т е л я ( S t e p N S h o o t )
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.213
--- стр. 355 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
(1) Режим (обслуживания или
клинический)
(7) Идентификатор пациента
(2) Название отделения (8) ФИО пациента
(3) Идентификатор линейного
ускорителя для компании Elekta
(9) Область облучения — только в
режиме получения внешнего
предписания
(4) Имя линейного ускорителя,
присвоенное пользователем
(10) Имя фазы — неприменимо
(5) Заданное значение (11) Поле облучения
(6) Фактическое значение (12) Имя шаблона — не используется
Данные каждого из сегментов лучевого воздейавия отделяются друг от друга
горизонтальной пунктирной линией.
Первая строка записей данных:
• Время прекращения сегмента.
• Идентификатор пациента.
• Область облучения.
• Метки столбцов для последующих регистрируемых данных.
Зафиксированное время для одиночного сегмента и последнего сегмента
многосегментного облучения включает в себя интервал проверки после прекращения
облучения.
Во второй строке данных показаны установленные значения (Set) в начале облучения. В
последней строке данных показаны фактические значения (Actual) этих параметров при
прекращении сегмента лучевого воздействия.
В записи линейного ускорителя не фиксируются данные необлучаемых сегментов.
Пользователь может рассчитать перемещение между облучаемыми сегментами. Для этого
просмотрите зарегистрированные данные исходных положений облучаемых сегментов до и
после необлучаемого сегмента. Примеры приведены ниже.
Табл. 6.8 Данны е необлучаемых сегмент ов
Сегмент лучевого
воздействия 1
Гентри 0 ’
Угол коллиматора 0 *
Сегмент с измененными
параметрами
Гентри перемещается в
положение
90"
Коллиматор перемещается в
положение
90"
Сегмент лучевого
воздействия 2
Гентри 90"
Угол коллиматора 90"
Примечание, go время динамического облучения, динамического секторного облучения или облучения
VMAT поле MU2 в записи линейного ускорителя показывает значение Set Backup M U
(Установленное резервное значение ME) для последнего сегмента. Оно не отражает
установленное резервное значение MU (Set Backup MU) для всего пучка.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 214
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 356 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
Примечание, при переключении между сервисным режимом и клиническим режимом в запись
линейного ускорителя будет добавлена пустая страница, если облучение
осуществлялось в одном из этих двух режимов.
Если облучение прерывается и затем прекращается прежде, чем запускается снова, то в
записи линейного ускорителя фиксируются фактические значения на момент прерывания.
Если облучение было прервано в промежутке между сегментами лучевого воздействия
пучком, частично ограниченным клином, то система может зарегистрировать фактическое
значение клина как IN (Внутри). Когда облучение прекращается, значения не фиксируются в
записи линейного ускорителя.
6.11.2 Печать записей линейного ускорителя
Кнопка Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя) позволяет распечатать
записи линейного ускорителя за последние семь дней, включая текущую дату, или
сохранить их в сетевой файл. При необходимости записи можно распечатывать с
промежутками в один час.
Примечание, прежде чем запускать систему Integrity”*, убедитесь в правильности местоположения
сетевой папки для записей линейного ускорителя. Если местоположение указано
неверно, то вы не сможете сохранить запись линейного ускорителя в сетевую папку в
системе. В области индикаторов состояния системы появится значок отсутствия
доступа к принтеру/файлу записей линейного ускорителя, означающий, что сетевая
папка указана неверно. Чтобы воспользоваться нужной сетевой папкой, она должна
быть доступна и ее имя должно быть правильно указано. После внесения изменений
необходимо перезапустить систему Integrity.
Если для параметра Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение On (Вкл.) на вкладке Linac Customization (Настройка
линейного ускорителя), то каждый сегмент лучевого воздействия автоматически
распечатывается при прекращении облучения поля. Если для параметра Linac Record
Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного ускорителя) установлено
значение Off (Выкл.), то можно распечатать все записи линейного ускорителя, которые не
были распечатаны за последние семь дней.
Примечание, при переключении между сервисным режимом и клиническим режимом в запись
линейного ускорителя будет добавлена пустая страница, если облучение
осуществлялось в одном из этих двух режимов.
6.11.3 Печать записей линейного ускорителя с включенной функцией
добавочной печати
Если для параметра Linac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) на вкладке Linac Customization (Настройка линейного ускорителя) установлено
значение On (Вкл.), то каждый сегмент лучевого воздействия автоматически
распечатывается при прекращении облучения.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя).
Откроется диалоговое окно Print Linac Records (Печать записей линейного
ускорителя).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководстео no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 215
--- стр. 357 ---
Использование системы
Использование записей линейного ускорителя
6.11.4
3 Нажмите кнопку Unprinted (Нераспечатанные).
В диалоговом окне Print Linac Records (Печать записей линейного ускорителя)
отобразятся параметры Start Date (Дата начала) и End Date (Дата завершения) и время
записей линейного ускорителя, которые еще не распечатаны. Также отображаются
параметры Total Fields to be printed (Все поля для печати) и Total Records to be printed
(Все записи для печати).
4 Нажмите ОК, чтобы распечатать записи Unprinted (Нераспечатанные), или Cancel
(Отмена), чтобы отменить печать.
По завершении печати диалоговое окно Print Unac Records (Печать записей линейного
ускорителя)закроется.
Печать записей линейного ускорителя с отключенной функцией
добавочной печати
Если для параметра Unac Record Incremental Printing (Добавочная печать записи линейного
ускорителя) установлено значение Off (Выкл.) на вкладке Unac Customization (Настройка
линейного ускорителя), то можно распечатать все записи линейного ускорителя, которые не
были распечатаны за последние семь дней.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Print Unac Records (Печать записей линейного ускорителя).
Откроется диалоговое окно Print Unac Records (Печать записей линейного
ускорителя).
Unac Name
•j14U
Stan Date /Time
|5'26/2017 11Л0
End Date /Time
5 26 2017 11:59
3]
Selected Oates
Unpiinted Exit
P u c . 6 .3 3 Д и а л о го в о е о н н о п е ч а т и за п и с е й л и н е й н о го у с к о р и т е л я
Выберите дату и время в полях Start Date/Time (Дата и время начала) и End Date/Time
(Дата и время окончания) для записей линейного ускорителя, которые необходимо
распечатать.
Нажмите Selected Dates (Выбранные даты).
Диалоговое окно Print Unac Records (Печать записей линейного ускорителя)
отображает параметры Start Date and Time (Дата и время начала) и End Date and Time
(Дата и время окончания), а также Total Fields to be printed (Все поля для печати) и
Total Records to be printed (Все записи для печати).
Нажмите кнопку ОК.
По завершении печати диалоговое окно Print Unac Records (Печать записей линейного
ускорителя)закроется.
10 док-та: 1556473 01
Стр.216
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 358 ---
Использование системы
Сжатие файлов при помощи инструмента сжатия
6.12 Сжатие файлов при помощи инструмента сжатия
Сетевая папка должна быть доступна, и необходимо знать имя пользователя и пароль для
доступа к ней.
1 Нажмите кнопку Administer System (Администрирование системы).
2 Нажмите кнопку Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов).
Откроется диалоговое окно Service Compression Tool (Служебная программа сжатия
файлов).
3 В области Media (Носитель) нажмите переключатель рядом с соответствующим
носителем (Media).
4 При выборе Network folder (Сетевая папка) введите путь к папке в поле Folder (Папка).
Например, \\server\share.
5 Настройте учетную запись пользователя с правами доступа к этой сетевой папке,
а В поле User (Пользователь) введите имя пользователя.
Примечание, имена пользователей и пароли могут быть чувствительны к регистру.
Ь В окне Password (Пароль) введите пароль для системы, в которой находится
данная сетевая папка.
с Чтобы сохранить введенные имя пользователя и пароль для последующих
резервных копирований, установите флажок Remember Settings (Запомнить
настройки).
d Нажмите Test Network (Проверка сети), чтобы проверить доступ к папке, имя
пользователя и пароль.
В области Network folder Options (Параметры сетевой папки) отображается
сообщение Network folder available (Сетевая папка доступна).
е Нажмите Save (Сохранить), чтобы сохранить файл.
Примечание, из системы Integrity"* нельзя проверить, правильно ли сохранился файл.
6 Нажмите кнопку Save (Сохранить).
При завершении резервного копирования отображается диалоговое окно с
сообщением The data has been saved to the chosen media (Данные
сохранены на выбранном носителе).
7 Нажмите кнопку ОК.
8 Нажмите Close (Закрыть).
Окно Service Compression Tool (Служебная программа сжатия файлов) закрывается.
6.13 Резервное копирование базы данных
См. руководство по эксплуатации — режим обслуживания для ознакомления с полным
описанием доступных функций резервного копирования базы данных.
Примечание. База данных SQL сохраняет сведения о записи линейного ускорителя и резервную копию
истории системы. При восстановлении базы данных SQL запись линейного ускорителя и
резервная копия истории заменяют информацию, сохраненную перед выполнением
резервного копирования SQL.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1556473 01
Стр. 217
--- стр. 359 ---
Использование системы
Резервное копирование базы данных
1 В диалоговом окне Standby (Режим ожидания) нажмите кнопку Configuration
(Конфигурация).
Откроется диалоговое окно Configuration (Конфигурация).
2 Введите пароль для конфигурации. Если вы не знаете пароль для конфигурации,
обратитесь к системному администратору.
3 Нажмите кнопку ОК.
Открывается служебная программа настройки.
4 Нажмите на вкладку Server Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
5 Нажмите Server Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
Отображается окно панели управления Windows*.
6 Выберите нужную базу данных.
7 Выберите нужное действие (Action).
8 В меню File (Файл) нажмите Exit (Выход), чтобы вернуться к вкладке Server
Maintenance (Техническое обслуживание сервера).
9 Нажмите ОК, чтобы вернуться в окно запуска панели управления.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 218
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 366 ---
Использование процедурного стола
Использование кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
Примечание. Чтобы увеличить спорость перемещения, переведите диеновый регулятор вверх
вниз до упора.
или
7.6 Использование кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕМ располагается на поверхности модуля пользовательского
интерфейса, который используется для управления моторизированными перемещениями
процедурного стола. При нажатии кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ происходит мгновенный
останов всех моторизированных перемещений, но подача электропитания на линейный
ускоритель не прекращается.
1 Нажмите кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на модуле пользовательского интерфейса.
Работа двигателей и моторизированные перемещения немедленно останавливаются.
Примечание. Внутренние лампочки на модуле пользовательского интерфейса погаснут, но вскоре
подсветка восстановится.
2 Выполните одно из следующих действий, чтобы переместить процедурный стол.
Отпустите тормоза, чтобы переместить процедурный стол вручную.
Поверните кнопку ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ по часовой арелке, чтобы отжать
ее. Затем нажмите кнопку RESET MOTORS (Сброс остановки двигателей) на
ручном пульте управления и подождите 5 секунд, прежде чем возобновить
моторизированные перемещения.
См. также:
Ручной пульт управления на стр. 68
7.7 Использование кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ
СТОЛКНОВЕНИЙ
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.7
Не используйте функцию отмены защиты от столкновений, не убедившись в отсутствии
возможности столкновения процедурного стола с другими объектами по мере его
перемещения. Использование функции отмены защиты от столкновений приводит к
отключению защиты от столкновений. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Используйте кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ в случае столкновения между
гентри и пациентом или оборудованием, а также при отображении запрета на мониторе в
процедурном кабинете.
Примечание. Ннопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ также доступна на ручном пульте
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 225
--- стр. 367 ---
Использование процедурного стола
вращ ение колонны процедурного стола вручную
Нажмите кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИИ на модуле пользовательского
интерфейса и одновременно воспользуйтесь одним из элементов управления
перемещением, чтобы убрать оборудование с точки столкновения.
После дезактивации и отключения устройства защиты от столкновений загорится
лампочка на кнопке отмены.
При необходимости устраните причину столкновения.
Запрет устройства защиты от столкновений больше не отображается на мониторе в
процедурном кабинете.
7.8 Вращение колонны процедурного стола вручную
Примечание, при срабатывании звунового сигнала облучение не прерывается. Процедуру облучения
можно начать несмотря на включение звукового сигнала.
1 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы отпустить тормоз.
Примечание. Перед враи^ением колонны всегда отпускайте тормоз вращения колонны. Если после
активации тормоза вы по-прежнему можете вращать процедурный стол, обратитесь
к представителю компании Elekta.
2 Нажмите на край или на деку процедурного стола, чтобы переместить его в
положение О* (значение вращения колонны равно О*).
Примечание. Если колонна процедурного стола находится под углом от -5“ до +5" относительно 0 “
(места выемки), подается звуковой сигнал. Подача звукового сигнала прекращается в
диапазоне примерно ±5* относительно О’ (места выемки) или при расположении колонны
процедурного стола под углом О', т. е. в месте выемки.
а Перемещайте процедурный стол до тех пор, пока не сработает механизм с
выемкой и не прекратится подача звукового сигнала.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.8
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении О* и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный стол
полностью окажется в положении 0 ^ возможен случайный сдвиг процедурного стола в
ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Ь Воспользуйтесь монитором в процедурном кабинете, чтобы убедиться, что
значение вращения колонны (параметр «Column Rotation» (Col. Rot)) равно О*.
3 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы активировать тормоз.
А
ID док-та: 1556473 01
Стр. 226
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 368 ---
Техническое обслуживание
8 Техническое обслуживание
Раздел Заголовок Стр.
8 . 1 Техническое обслуживание, выполняемое пользователем...................................... 229
8 .1 . 1 Выполнение ежедневного прогревания линейного ускорителя................................. 229
8 .1 . 2 Выполнение ежедневных пользовательских проверок.............................................. 229
8.1.3 Проведение еженедельной проверки ручного пульта управления, выполняемой
пользователем.............................................................................................................. 236
8.1.4 Проведение еженедельной проверки запрета «Item 258 Room doors 1»,
выполняемой пользователем........................................................................................ 237
8.1.5 Проведение еженедельных проверок предела мощности дозы рентгеновского
излучения, выполняемых пользователем.................................................................... 237
8 .1 . 6 Выполнение ежемесячной проверки системы Response™ в ходе технического
обслуживания, выполняемого пользователем............................................................ 237
8.1.7 Проведение ежегодной проверки стойки управления терапией в ходе технического
обслуживания, выполняемого пользователем........................................................... 238
8 . 2 Проверки в рамках программы контроля качества ................................................... 238
8 .2 . 1 Выполнение задач по контролю качества.................................................................... 239
8 .2 . 2 Выполнение ежедневного сканирования фантома..................................................... 239
8.3 Плановое техническое обслуживание......................................................................... 240
8.3.1 Процедуры проверки безопасности, выполняемые раз в 6 месяцев ........................ 240
8.3.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 6 месяцев...................................................................................... 241
8.3.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 6 месяцев...................................................................................... 241
8.3.4 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
1 2 месяцев..................................................................................................................... 242
8.3.5 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 1 2 месяцев.................................................................................... 243
8.3.6 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 1 2 месяцев.................................................................................... 244
8.3.7 Процедуры проверки рабочих характеристик в рамках технического обслуживания,
выполняемого раз в 2 года............................................................................................. 246
8.3.8 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 2 года............................................................................................. 247
8.3.9 Проверки безопасности, выполняемые в рамках технического обслуживания раз в
3 года.............................................................................................................................. 247
8.3.10 Процедуры проверки надежности в рамках технического обслуживания,
выполняемого раз в 3 года............................................................................................. 247
8.3.11 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
5 лет................................................................................................................................ 248
8.3.12 Проверки надежности, выполняемые в ходе технического обслуживания раз в
5 лет................................................................................................................................ 248
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 227
--- стр. 369 ---
Техническое обслуживание
8.3.13 Проверки надежности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
6 лет..................................................................................................................................248
8.3.14 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
7 лет..................................................................................................................................248
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 371 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
Примечание. Существует возможность сочетать неиоторые из выполняемых пользователем
проверок, описанных в Табл. 8.1, с ежедневными процедурами контроля качества,
принятыми в медицинском учреждении.
Примечание, в качестве альтернативы некоторым указанным в Табл. 8.1 ежедневным проверкам,
выполняемым пользователем вручную, можно использовать систему iViewGT.
Табл. 8.1 Еж едневные рекомендованные проверки, выполняемые пользоват елем
Пользовательская
проверка
Инструкции и необходимые результаты
Сравните каналы дозы
для процедуры
облучения электронами
Завершите стандартную процедуру облучения электронами в штатном режиме.
Убедитесь, что канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Сравните каналы дозы
для процедуры мягкого
рентгеновского
облучения
Завершите стандартную процедуру мягкого рентгеновского облучения в
штатном режиме. Убедитесь, что канал дозы 1 равен каналу дозы 2.
Проверьте отображаемую
дозу на модуле BMDM
Выполните стандартную процедуру облучения. Убедитесь в правильности
изменений показаний дозы.
Проведите осмотр
акриловых лотков для
экранирующих блоков
Необходимо убедиться в исправности рычага блокировки в лотке для
экранирующих блоков и исключить вероятность смещения лотка для
экранирующих блоков. Проведите осмотр акриловых лотков для экранирующих
блоков. Выполните безопасную процедуру удаления лотка для экранирующих
блоков при наличии на нем трещины или при отсутствии прозрачности.
Существуют два условия, ограничивающие срок эксплуатации акриловых лотков
для экранирующих блоков:
Лоток становится недостаточно прочным и приближается к пороговому
уровню повреждения.
Прозрачность снижается, что приводит к сокращению светового поля и
приближает лоток к пороговому уровню повреждения (около 8000 Гр).
Проведение визуальной
проверки
Убедитесь в отсутствии признаков дефектов или опасных условий в
процедурном кабинете, аппаратной комнате и пультовой комнате.
Убедитесь в отсутствии протечек теплообменника и связанных с ним труб и
модулятора в аппаратной комнате.
Убедитесь, что давление воды во внутренней (вспомогательной) системе
водоснабжения в аппаратной комнате выше 68,948 кПа (10 psi).
Проверьте экран с перекрестием на наличие признаков повреждения, трещин и
других дефектов.
Убедитесь, что устройство защиты от столкновений прикреплено в правильной
ориентации.
Убедитесь в правильности установки предупреждающих этикеток и в
возможности их прочитать.
Проверьте обшивки перегородки на признаки повреждения, трещины и другие
дефекты.
Выполните проверку
оптического измерителя
расстояния
Используйте оптический измеритель расаояния. Убедитесь, что он показывает
значение 1 0 0 см с точностью до 1 мм.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 372 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
Пользовательская
проверка
Инструкции и необходимые результаты
Выполните проверку
совмещения перекрестий
с помощью вращения
коллиматора
Поверните коллиматор на 360 градусов. Убедитесь, что центр перекрестий
находится в пределах круга диаметром 1 мм и в 1 метре от мишени.
Убедитесь в совмещении
перекрестий и
кабинетных лазеров
Установите значение «100 см» на оптическом индикаторе расстояния.
Расположите гентри под углами 0", 90“ и 270“ и убедитесь, что кабинетные
лазеры и перекрестия совмещаются с точностью до 1 мм.
Выполните проверку
определения угла гентри
Убедитесь, что положение гентри на шкале гентри отличается от положения на
мониторе в процедурном кабинете не более чем на 1“ при расположении
гентри под углами 0“, 90*, 180“ и 270*.
Выполните проверку
определения
коллиматора
Убедитесь, что положение коллиматора на шкале диафрагмы отличается от
положения на мониторе в процедурном кабинете не более чем на 1* при
расположении коллиматора под углами 0*, 90“, 180* и 270*.
Выполните проверку
заднего лазерного
указателя
Когда гентри находится под углом 180*, а дека процедурного стола расположена
на высоте изоцентра, задний лазерный указатель виден вдоль длины штыря
переднего указателя.
Блокировка устройства
защиты от столкновений
Устройство защиты от столкновений активируется для прекращения
перемещений от электропривода. Лампочка кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ
СТОЛКНОВЕНИЙ загорается, когда перемещения прекращаются. После
возобновления перемещений лампочка снова гаснет.
Запрет отпускания
тормоза
Задействованы все кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА, при этом горят
соответствующие лампочки и перемещение вручную становится невозможным.
При нажатии одной из кнопок ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА соответствующая
лампочка гаснет и перемещения вручную становятся доступными.
Запрет активации
перемещения
При нажатии кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и использовании дискового регулятора на
модуле пользовательского интерфейса процедурный стол должен
перемещаться свободно и плавно. Перемещение должно прекращаться при
отпускании клавиши ENABLE (Включить).
Блокировка двигателей При нажатии кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ все моторизированные
перемещения процедурного стола прекращаются. Если отпустить кнопку
ОаАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ и нажать кнопку RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей) на ручном пульте управления, можно выполнять
моторизированные перемещения стола по прошествии 5 секунд.
Перемещение
процедурного стола
При перемещении процедурного стола измеренное расстояние между двумя
положениями должно быть равным значению расстояния, указанному на
мониторе в процедурном кабинете. Это условие должно выполняться для
перемещений вдоль осей X, Y и Z.
Наличие мертвого хода
при перемещении по
осям X, Y и Z
Во время перемещения процедурного стола убедитесь в том, что при его
движении в каком-либо направлении и возвращении в исходное положение
значения измерений этих двух перемещений совпадают.
Вращение колонны,
выемка в положении 0 ° и
звуковой сигнал
Убедитесь, что при перемещении колонны из положения 0* в месте выемки
звуковой сигнал срабатывает должным образом и усилие является
достаточным. Подача звукового сигнала прекращается в диапазоне примерно
±5* относительно положения 0* (в месте выемки).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 231
--- стр. 373 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
8.1.2.1 Проведение пользователем ежедневной проверки устройства защиты от
столкновений на устройстве ограничения пучка излучения
8 .1.2.2
1 Выполните вращение устройства ограничения пучка излучения при помощи дискового
регулятора на ручном пульте управления.
2 Удерживая дисковый регулятор, подтолкните и удерживайте на месте устройство
защиты от столкновений устройства ограничения пучка излучения для его активации.
3 Убедитесь, что устройство ограничения пучка излучения остановилось.
4 Убедитесь, что лампы на кнопках TOUCHGUARD OVERRIDE (Отмена защиты от
столкновений) модулей пользовательского интерфейса процедурного стола погасли.
5 Убедитесь в том, что отображается запрет ММ Con С.
6 Отпустите дисковый регулятор на ручном пульте управления.
7 Убедитесь, что активно устройство защиты от столкновений устройства ограничения
пучка излучения.
8 Нажмите кнопку TOUCHGUARD (Защита от столкновений) на ручном пульте
управления.
9 Убедитесь, что запрет ММ Con С снят и что отображается запрет T/G 0/rlde.
10 Выполните вращение устройства ограничения пучка излучения при помощи дискового
регулятора на ручном пульте управления.
11 Убедитесь, что устройство ограничения пучка излучения начало вращаться.
12 Отпустите дисковый регулятор на ручном пульте управления, чтобы остановить
вращение.
13 Повторно выполните шаги 1 -13, но при этом оттяните устройство защиты от
столкновений устройства ограничения пучка излучения.
14 Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
региональному представителю сервисной службы.
Проведение ежедневной проверки функции отмены защиты от
столкновений, выполняемой пользователем
Данная проверка обычно выполняется после проведения проверки устройства защиты от
столкновений на устройстве ограничения пучка излучения.
1 Для активации устройства защиты от столкновений на устройстве ограничения пучка
излучения нажмите на него и продолжайте нажимать при выполнении всех
нижеописанных действий.
2 Убедитесь в том, что отображается запрет ММ Con С.
3 Нажмите и удерживайте кнопку ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ на модуле
пользовательского интерфейса до завершения нижеописанных действий.
а Убедитесь в том, что запрет ММ Con С больше не отображается.
Ь Убедитесь в том, что появился запрет Table T/G.OR.
с На ручном пульте управления нажимайте кнопку < или >, чтобы выбрать
функцию изменения угла коллиматора.
d Нажмите кнопку ВКЛЮЧЕНИЯ и одновременно используйте дисковый регулятор
FUNCTION (Функция) для поворота устройства ограничения пучка излучения.
е Убедитесь, что вращение устройства ограничения пучка излучения началось.
4 Убедитесь в том, что вращение устройства ограничения пучка излучения
остановилось, перед отпусканием кнопки ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ.
5 Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
региональному представителю сервисной службы.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.232
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. все права защищены.
--- стр. 377 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое пользователем
7 Зафиксируйте значение, отображающееся на мониторе в процедурном кабинете,
обозначив его CJ3. Убедитесь в том, что отображаемое значение совпадает со
значением di (см. шаг 3 ).
8 Рассчитайте разницу между значениями с1з и (±1,0 мм). Это значение мертвого хода.
9 Если значение мертвого хода превышает 1,0 мм, значения системы перемещения
выходят за допустимые пределы. Обратитесь к специалисту сервисной службы.
10 Повторите шаги 1 -9 для поперечного и вертикального перемещения.
8.1.2.4.7 Выполнение проверки механизма с выемкой в положении 0” и звукового сигнала
Эта проверка позволяет убедиться в том, что при перемещениях стола механизм с выемкой
в положении 0 * и звуковой сигнал срабатывают должным образом и стол не перемещается
при физическом усилии со стороны оператора.
1 Нажмите кнопку ТОРМОЗА КОЛОННЫ на модуле пользовательского интерфейса,
чтобы отпустить тормоз.
2 Переместите колонну из положения с выемкой, повернув ее по часовой стрелке на 5”.
3 Выполните проверку, чтобы убедиться, что при перемещении колонны в положение
между о* и 5* срабатывает звуковой сигнал. При повороте колонны до 5” подача
звукового сигнала прекратится.
4 Перемещайте колонну в направлении места выемки, в положение 0°.
Когда колонна окажется в положении 0”, подача звукового сигнала прекратится.
5 Убедитесь, что усилие является достаточным, когда колонна находится в положении с
выемкой.
6 Повторите шаги 2 -5 для направления против часовой стрелки.
8.1.3 Проведение еженедельной проверки ручного пульта
управления, выполняемой пользователем
Для всех перемещений, которые осуществляются с помощью дискового регулятора
FUNCTION (Функция), выполните следующие действия:
а Воспользуйтесь кнопками управления функциями, чтобы выбрать необходимое
перемещение.
Ь Медленно поверните дисковой регулятор FUNCTION (Функция) через весь
диапазон скорости и убедитесь в том, что плавное управление соответствующим
перемещением выполняется должным образом.
Медленно поверните дисковой регулятор GANTRY (Гентри) через весь диапазон
скорости и убедитесь в том, что плавное управление перемещением гентри
выполняется должным образом.
Нажмите кнопку FUNCTION RESET (Сброс функции).
Воспользуйтесь кнопками управления функциями, чтобы выбрать перемещения
коллиматора.
Поверните дисковый регулятор FUNCTION (Функция) в положение, соответствующее
максимальной скорости, чтобы коллиматор вращался с максимальной скоростью.
Нажмите кнопку STOP (Остановка).
Убедитесь, что вращение коллиматора прекратилось.
Проверьте правильность работы остальных функций ручного пульта управления путем
нажатия соответствующих кнопок.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 236
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 378 ---
Техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняе/иое пользователем
8.1.4 Проведение еженедельной проверки запрета «Item 258 Room
doors 1», выполняемой пользователем
6
7
8
9
10
11
12
Откройте двери процедурного кабинета.
Закройте двери аппаратной комнаты и нейтронную дверь (если установлена).
Выберите сохраненные параметры пучка и нажмите Confirm (Подтвердить).
Убедитесь в том, что уаановка не может перейти в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску), пока двери процедурного кабинета открыты.
Убедитесь, что на экране отображается запрет Item 258 'Rm.doors 1’ (Элемент 258
«Двери 1»).
Закройте двери процедурного кабинета.
Переведите состояние линейного ускорителя в состояние Ready to Start (Готовность к
запуску).
Начните облучение.
Через несколько секунд откройте двери в процедурный кабинет.
Убедитесь, что подача излучения остановлена.
Убедитесь, что на экране отображается запрет Item 258 'Rm.doors 1' (Элемент 258
«Двери 1»).
Если результаты проверки оказались неудовлетворительными, обратитесь к
представителю компании Elekta.
8.1.5 Проведение еженедельных проверок предела мощности дозы
рентгеновского излучения, выполняемых пользователем
А
8.1.6
Для приведения процедурного кабинета в соответствие с местными требованиями по
радиационной защите может потребоваться установка элемента 38. Он ограничивает
мощность дозы для различных значений энергии рентгеновского излучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.2
Не выполняйте облучение с установленным при помощи элемента 38 пределом
мощности дозы без предварительного проведения еженедельных проверок мощности
дозы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
1 Необходимо выполнять проверку правильности предела мощности дозы.
Выполнение ежемесячной проверки системы Response™ в ходе
технического обслуживания, выполняемого пользователем
1 Убедитесь, что вся система выключена.
2 Осмотрите все кабели на предмет подключения к задней панели модуля управления
Response™.
3 Отсоедините кабели от модуля управления Response™.
4 Осмотрите разъемы кабелей на предмет повреждения.
5 В случае необходимости замените поврежденные компоненты.
6 Подсоедините кабели к модулю управления Response™.
7 Включите систему.
8 Убедитесь, что система функционирует правильно.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та; 1556473 01
Стр.237
--- стр. 379 ---
Техническое обслуживание
Проверки в рамках программы контроля качества
8.1.7 Проведение ежегодной проверки стойки управления терапией
в ходе технического обслуживания, выполняемого
пользователем
1 Очистите внешние стороны стойки управления при помощи мягкой безворсовой
ткани.
Примечание, не используйте воду.
8.2
2 Используйте мягкую безворсовую ткань и подходящее некоррозионное полировочное
средство для внешних сторон стойки управления.
Проверки в рамках программы контроля качества * •
Необходимо регулярно проводить проверки в рамках программы контроля качества для
обеспечения безопасной и безотказной работы системы. Проверки в рамках программы
контроля качества может проводить только обученный специалист или медицинский физик-
эксперт (МРЕ).
В обязанности организации, в ведении которой находится данное оборудование, входят
следующие меры:
• Создание программы контроля качества, включающей проверки всех основных
функций и принадлежностей линейного ускорителя.
■ Обеспечение соответствия программы контроля качества законам и
нормативным актам, действующим на территории, где установлено
оборудование.
• Убедитесь, что проверки в рамках программы контроля качества выполнены в
соответствии с программой.
• Ведение записей результатов проверок в рамках программы контроля качества.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.3
Используйте систему только при условии выполнения регулярных проверок в рамках
программы контроля качества, благодаря которым можно убедиться в
удовлетворительном состоянии работы системы. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому применению
системы.
Программа контроля качества должна соответствовать применимым местным стандартам.
Дополнительные сведения см. в следующих источниках:
• Klein et ai, 2009. Task Group 142 report: Quality assurar)ce of medical accelerators.'
Medical Physics, 36 (9), c. 4197-4212
• lEC 60977(2008), Элентроаппаратура медицинсная. Медицинские электронные
ускорители. Руководящие указания по функциональным эксплуатационным
характеристикам
Компания Elekta рекомендует включение следующих проверок в программу контроля
качества (данный список не является исчерпывающим; могут быть добавлены
дополнительные проверки в соответствии с местными стандартами):
• Изоцентр вращения коллиматора
• Изоцентр вращения гентри
ID док-та: 1556473 01
Стр.238
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 380 ---
Техническое обслуживание
Проверки в рамках программы контроля качества
Изоцентр процедурного стола
ODI
Передний указатель
Задний лазерный указатель
Перемещение процедурного стола
Совмещение рентгеновского поля относительно светового
Размер поля
Постоянство профиля пучка фотонов/электронов
Постоянство энергии пучка фотонов/электронов
Постоянство выходной мощности
Работа функции синхронизации
В случае использования системы XVI вам также необходимо выполнять ежедневное
сканирование фантома.
Если для обеспечения качества используется система iViewGT (дозиметрия ЭУПВ или
контроль качества работы установки), то применение данной системы должно учитываться
при настройке программы контроля качества.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.4
Не настраиваете положение лазеров в процедурном кабинете, не выполнив проверку
правильности совмещения изоцентров процедурного стола (если применимо),
коллиматора и гентри. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
Перемещение процедурного стола, коллиматора и гентри оказывает влияние на изоцентр
установки. Если изоцентр установки выходит за допустимые пределы, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению. Компания Elekta рекомендует проверять
совмещение кабинетных лазеров и иэоцентра установки перед проверкой коллиматора и
изоцентра установки. Если изоцентры процедурного стола, коллиматора и гентри не
совмещены, свяжитесь с компанией Elekta.
8.2.1 Выполнение задач по контролю качества
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.5
Не приступайте к выполнению лучевой терапии до тех пор, пока не будут
удовлетворительно выполнены профилактические проверки, выполняемые
пользователем, и все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания в соответствии с графиком. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению системы или
повреждению оборудования.
1 Ежедневно прогревайте оборудование.
2 Выполните профилактические проверки, выполняемые пользователем.
8 .2.2 Выполнение ежедневного сканирования фантома
Компания Elekta рекомендует производить сканирование фантома ежедневно перед
началом цикла лечебных процедур. Таким образом выполняется проверка наличия
активного взаимодействия между функцией «Table Move Assistant» (Автоматическое
перемещение стола) и процедурным столом для проведения процедур лучевой терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 239
--- стр. 381 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Выполните ежедневное сканирование фантома, более подробные сведения см. в
следующих документах:
Отчет ААРМ TG-179; Bissonnette J-P et al. Quality assurance for image-guided
radiation therapy utilizing CT-based technologies: A report of the AAPM TG-179.
Данный документ доступен в Интернете по адресу http: // www.aapm.org .
Kurt Stump, Elekta XVI Volumetric Imaging and Registration QA With the MIMI
Phantom. Данный документ доступен в Интернете по адресу
http://www.standardimaging.com .
8.3 Плановое техническое обслуживание
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.6
Не используйте систему после ее установки, обновления, сервисного обслуживания или
ремонта, не выполнив необходимые проверки в рамках программы контроля качества.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме или
ненадлежащему клиническому применению системы.
8.3.1
в процессе установки, обновления, сервисного обслуживания или ремонта может
выполняться изменение параметров настройки и калибровки системы. Поэтому перед
использованием системы для терапии пациентов очень важно выполнять необходимые
проверки в рамках программы контроля качества, а также ежедневные проверки.
Для обеспечения безопасной и безотказной работы сиаемы плановое техническое
обслуживание оборудования должно проводиться квалифицированными специалистами
сервисной службы. В обязанности организации, в ведении которой находится данное
оборудование, входит обеспечение регулярного проведения планового технического
обслуживания в соответствии с требованиями безопасности и нормативными
требованиями. Проведение процедур планового технического обслуживания позволяет
поддерживать систему в надлежащем для работы состоянии и обеспечивает возможность
работы оборудования на протяжении длительного времени без необходимости
выполнения внепланового технического обслуживания.
В обязанности организации, в ведении которой находится данное оборудование, входят
следующие меры:
• Разработка программы планового технического обслуживания и обеспечение
совместной работы с соответствующей сервисной службой.
• Проверка выполнения планового технического обслуживания в соответствии с
требованиями безопасности и нормативными требованиями.
• Ведение записей планового технического обслуживания совместно с сервисной
службой.
Процедуры проверки безопасности, выполняемые раз в
б месяцев
Табл. 8.2 Процедуры проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в
6 месяцев
Барабан гентри Проверка опорных колец направляющих роликов
Блокировки Проверка блокировки по высокому напряжению дверей 1
ID док-та: 1556473 01
Стр. 240
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 382 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Проверка блокировки по высокому напряжению дверей 2
Проверка работы кнопки прекращения
8.3.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 6 месяцев
Табл. 8.3 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 6 месяцев
Система высокого
напряжения
Запись значения напряжения на сетке тиратрона
Работа линейного ускорителяЗапись времени работы при низком напряжении
Запись наработки системы высокого напряжения в часах
Устройство ограничения
пучка излучения
Рабочие характеристики пучка
Проверка тока электродвигателя лепестков (MLCi2)
Смазка ходовь1х винтов (MLCI2)
Значения VMAT
Система управления Проверка ИБП
8.3.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 6 месяцев
Табл. 8.4
6 месяцев
Процедуры проверки надеж ност и линейного ускорит еля, выполняемые раз в
Программное обеспечение Резервное копирование программного обеспечения
Система управления Проверка вентиляторов системы управления
Состояние системы Визуальный осмотр и проверка звука
Проверка разъемов Positronic
Внутренняя система
водоохлаждения
Общая проверка
Проверка водных фильтров
Проверка расширительного бачка
Система высокото Проверка блока питания и модулятора высокого
напряжения напряжения
Проверка зарядного трансформатора
Вакуумная система Проверка рабочих характеристик вакуумной системы
Вакуумная система, задействованная в прогонке широкого
пучка
Работа линейного ускорителяИспытание сервопривода пушки (рентгеновское излучение)
Осмотр вентиляторов в линейном ускорителе
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 241
--- стр. 383 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Зажимы гентри
Печатная плата демультиплексора
Линейный ускоритель Подготовка к работе после проведения планового
технического обслуживания
Табл. 8.5 Процедуры проверки надежности устройства ограничения пучка излучения,
выполняемые раз в 6 месяцев
Устройство ограничения
пучка излучения Agility"'
Диагностическая проверка системы
Ширина отражателя лепестков
Проверка тока приводов лепестков
Разъемы и кабели
Печатные платы приводов лепестков
Калибровка устройства ограничения пучка излучения Agility
Значения VMAT
Устройство ограничения
пучка излучения MLCiZ""
Замена осветителя поля (MLCi2)
8.3.4 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев
Табл. 8 . 6 Проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в 12 месяцев
Гентри Проверка болтов М20 на противовесах
Проверка ограничивающих переключателей
Проверка разрядной штанги и обжимного соединения на
модуляторе
Проверка кабелей и шлангов
Проверка противовесов (линейные ускорители с серийными
номерами 105001-105808)
Проверка контактов заземления и соединения заземления
Проверка ионного насоса, кабелей и расходных материалов
(линейные ускорители с серийными номерами до 151552)
Принадлежности Общая проверка вспомогательных устройств
Проверка устройства защиты от столкновений
цилиндрического электронного аппликатора
Проверка пружины цилиндрического электронного
аппликатора
Проверки блокировок Item 25 'Interrupt' (Элемент 25 «Прерывание»)
Item 525 'Shutt mon' (Элемент 525 «Монитор шторки»)
Item 260 'External inhibit' (Элемент 260 «Внешний запрет»)
(если применимо)
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 242
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 384 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Проверка блокировок HDRE (если доступно)
Устройство ограничения
пучка излучения Agility”*
Проверка блокировки устройства ограничения пучка и
значений компонентов программных элементов
Положение диафрагм
Устройство ограничения
пучка излучения MLCi2™
Проверка блокировки устройства ограничения пучка и
значений компонентов программных элементов
Положение диафрагм
Табл. 8.7 Проверни безопасности процедурного стола, выполняемые в ходе технического
обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки безопасности в
ходе технического
обслуживания,
выполняемого раз в
12 месяцев
Описание процесса проверки
Система перемещения Проверка первого перемещения по высоте после установки
Модуль перемещения по высоте
Тормоз перемещения по высоте
Переключатели, ограничивающие высоту
Блокировка по высокому напряжению
Электрооборудование Блок питания(БП)
Заземляющее соединение
Состояние системы Точность изоцентра (по мере вращения устройства
ограничения пучка излучения)
Точность перемещения по высоте
Соединения тормоза изоцентрического вращения
8.3.5 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
Калибровка ODI выполняется при О”. Механизмы гентри и кронштейна, а также
распределение веса могут оказать влияние на точность при других углах.
Табл. 8.8 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 12 месяцев
Гентри Проверка оптического индикатора расстояния (ODI)
Проверка зажимов гентри
Проверка соединения экрана заземления импульса
модулятора
Проверка напряжения тиратрона
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Проверка оптической системы
Центровка перекрестий
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 243
--- стр. 385 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Устройство ограничения Проверка элементов управления устройства ограничения
пучка излучения ML02™ пучка излучения
Смазка ходовых винтов
Измерение мертвого хода электродвигателя лепестков
Проверка оптической системы
Проверка VMAT
Табл. 8.9 Проверни рабочих характеристик процедурного стола. вь/лолняе/иь;е в ходе
технического обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки рабочих
характеристик в ходе
технического обслуживания,
выполняемого раз в
12 месяцев
Описание процесса проверки
Диагностика тормозов и
блока обратной связи
Выемка вращения колонны и мертвый ход
Мертвый ход изоцентрического вращения
Мертвый ход вертикального, продольного и поперечного
перемещения
Проверка тормозов
Электрооборудование Проверка модуля электрического интерфейса (EIM)
Проверка источника бесперебойного питания (ИБП)
Перемещения Диапазон перемещения системы продольного
перемещения
Диапазон перемещения системы поперечного
перемещения
Диапазон перемещения системы перемещения по высоте
Аппаратное обеспечение Адаптерная рама ниши стола (если установлена)
8.3.6 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
Табл. 8.10 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
12 месяцев
Начальные проверки (если
установлено)
Проверка нагревателя ионизационной камеры
Гентри Проверка привода гентри
Смазка системы снятия показания угла гентри
Проверка соединений магнита магнетрона
Проверка колодки с 22 зажимами
Приводной ремень на барабане гентри
Система низкого напряжения Осмотр блока питания низкого напряжения (LV PSU)
ID док-та: 1556473 01
Стр.244
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 386 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Внутренняя система
водоохлаждения
Проверка фильтров
Замена веды в системе водоохлаждения
Проверка реле расхода магнетрона
Проверка расширительного бачка
Проверка фильтров грубой очистки
Диэлектрическая газовая
система
Заполнение диэлектрической газовой системы
Работа линейного ускорителя Проверка вентиляторов
Проверка расхода магнетрона
Проверка мертвого хода вращения устройства ограничения
пучка излучения
Проверка перемещений устройства ограничения пучка
излучения
Принадлежности Смазка лотка для экранирующих блоков
Соединения Проверка приложения Elekta IntelliMax*
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Проверка тока привода клиньев
Проверка мертвого хода привода лепестков
Проверка мертвого хода привода динамических
направляющих лепестков (DLG)
Микровыключатели на устройстве ограничения лучка
излучения
Устройство ограничения
пучка излучения ML02™
Разъемы осветителя поля
Проверка и смазка клина
Проверка приводов диафрагм
Проверка соединений
Узлы снятия показаний
Проверка приводного ремня диафрагм X и Y
Проверка микровыключателя блока лепестков
Калибровка строки развертки лепестка
Калибровка контрольного отражателя
Водный охладитель^ Осмотр специалистом
Стабилизатор напряжения^ Осмотр специалистом
1Дентробежный лопастной
насос^
Регенерация фильтра предварительной очистки
Проверка уровня масла
^ Если установлен
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 245
--- стр. 387 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
Табл. 8.11 Проверни надежности процедурного стола, выполняемые в ходе технического
обслуживания раз в 12 месяцев
Проверки надежности,
выполняемые в ходе
технического обслуживания
раз в 12 месяцев
Описание процесса проверки
Перемещение по вертикали Шариковые ходовые винты 2-механизма регулировки
высоты
Уровень масла в редукторе
Монтажные подшипники редуктора
Линейные подшипники в редукторе привода регулировки
высоты
Линейные подшипники в редукторе привода регулировки
высоты (серийные номера до 124447)
Горизонтальное
перемещение
Линейные подшипники продольного перемещения
Модули пользовательского интерфейса
Состояние системы Окрашенные поверхности процедурного стола
Полные проверки в рамках планового технического
обслуживания, проводимого раз в 12 месяцев
8.3.7 Процедуры проверки рабочих характеристик в рамках
технического обслуживания, выполняемого раз в 2 года
Табл. 8.12 Процедуры проверки рабочих характеристик линейного ускорителя,
выполняемые раз в 2 года
Основание гентри Проверка направляющих роликов
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 246
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 388 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
8.3.8 Процедуры проверки надежности в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 2 года
Табл. 8.13 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
2 года
Барабан гентри Смазка ведущих шестерней гентри
Осмотр направляющих роликов на барабане гентри
Внутренняя система
водоохлаждения
Чистка фильтров системы водоснабжения
Устройство ограничения
пучка излучения Agility™
Смазка лепестков
Проверка тока привода динамических направляющих
лепестков (DLG)
Динамическая
направляющая лепестков
Замена тормоза динамических направляющих лепестков
Проверка тока привода диафрагм
Устройство ограничения
пучка излучения MLCi2’“
Смазка лепестков
8.3.9 Проверки безопасности, выполняемые в рамках технического
обслуживания раз в 3 года
Табл. 8.14 Проверки безопасности линейного ускорителя, выполняемые раз в 3 года
Проверки блокировок Item 127 '2R Err' (Элемент 127 «Ошибка 2R»)
Item 128 '2Т ЕгК (Элемент 127 «Ошибка 2Т»)
Item 166 'Hump ErK (Элемент 166 «Ошибка максимума»)
8.3.10 Процедуры проверки надежности в рамках технического
обслуживания, выполняемого раз в 3 года
Табл. 8.15 Процедуры проверки надежности линейного ускорителя, выполняемые раз в
3 года
Дуга гентри, коллиматор и
мишень
Проверка системы перемещения мишени
Проверка коллиматора и фильтров
Замена ионизационной камеры
Проверка подшипника вращения устройства ограничения
пучка излучения
Многолепестковый
коллиматор Agility™
Замена охлаждающих вентиляторов
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
£) Elekta Group, 2020. Все права защиш,ены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.247
--- стр. 393 ---
Приложение: визуализация
кВ-визуализация
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 252
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 394 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
В Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости ...........................................255
1.2 Электромагнитная совместимость..............................................................................256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 253
--- стр. 395 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
— Пустая страница —
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 254
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 396 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Общие сведения об электромагнитной совместимости
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Elekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Elekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Elekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
• Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.255
--- стр. 397 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
1.2
Табл. 1.1
1250 мм
125(
Рис. 1.1 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
Таблица 2 стандарта МЭИ — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
помехоэмис-
сию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок, поэтому
оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 398 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
РЧ-излучение
(CISPR11)
Класс А
Гармоничес
кое
искажение
(IEC 61000-3-2)
Неприменимо
Колебания
напряжения и
скачки
(IEC 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
(CISPR 32)
Класс А
Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
Система пригодна для использования во всех учреждениях, за исключением
жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к низковольтной
сети электропитания, предназначенной для жилых зданий.
Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Табл. 1.2 Таблица 4 стандарта МЭН — устойчивость н электромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ поля излучения
IEC 61000-4-3
3BV
80 МГц-2,7 ГГц*’
80 % AM при 1 кГц^
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.3;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.6.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
30 А/м*
50 или 60 Гц
30 А/мб
50 или 60 Гц
аАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА в
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 257
--- стр. 399 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость и электромагнитным помехам
полей промышленной
частоты
IEC 61000-4-8
системы дополнительного
оборудовэния/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
^ Медицинсние электрические изделия и системы, принимающ ие радиочастотную электромагнитную
энергию специально для выполнения своих функций, должны быть проверены на частоте приема.
Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Данная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружающей среды находится в полосе пропускания.
Очевидно, что приемник может не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
Применимо только к медицинским электрическим изделиям и системам с магниточувствительными
компонентами или схемами.
* Испытания медицинских электрических изделий и систем можно проводить при любом входном
напряжении в пределах НОМ ИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении частоты с тестовым
сигналом.
f До применения модуляции.
® На данном уровне проверки предполагается, что минимальное расстояние между медицинским
электрическим изделием или системой и источниками магнитного поля промышленной частоты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, что медицинское электрическое
изделие или система будут находиться на расстоянии менее 15 см от источников магнитного поля
промышленной частоты, то ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМ ЕХОУСТОЙЧИВОСТИ должна быть скорректирована
в соответствии с ожидаемым минимальным расстоянием.
Табл. 1.3 Таблица 5 стандарта МЭН — устойчивость к электромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тока
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обаановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
(IEC 61000-4-4)
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям.
Юдок-та: 1556473 01
Стр.258
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 400 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
ЭлектроА/)агнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
В руководстве компании Elekta по
планированию помеи^ения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^'
междуфазовые
IEC 61000-4-5
±0,5, ±1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®'
однофазные
(IEC 61000-4-5)
±0,5, ±1, ±2 кВ ±0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^'
(IEC 61000-4-6)
ЗВ*^
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
3 S'"
0,15-400 МГц
6 8 в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с 80 до 400 МГц для
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^'
Р.г
IEC 61000-4-11
0 % Uj в течение
0,5 периода^
В положениях 0“, 45*,
90", 135", 180", 225",
270" и 315" ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
0% Ut в течение
1 периода
и
70 % Uy в течение
25/30 периодов''
Однофазная сеть: в
положении 0"
Н/П
Прерывание
напряжения^*'’
(IEC 61000-4-11)
0 % Uy в течение
250/300 периодов''
0%Uy в течение
250/300 периодов''
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр.259
--- стр. 401 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
° Проверну можно выполнять при любой мощности входного напряжения в пределах допустимого
диапазона напряжения для медицинских электрических изделий и систем. Если медицинское
электрическое изделие или система проверяются при одинаковой мощности входного напряжения,
повторная проверка при другом напряжении не требуется.
* Все кабели медицинских электрических изделий и систем должны быть подключены во время
выполнения проверки.
^ Калибровка токовых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для эт их
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
f Медицинское электрическое оборудование или системы с входным напряжением постоянного тока,
предназначенным для использования с преобразователями переменного тока в постоянный, должны
быть проверены с помощью преобразователя, который соответствует техническим
характеристикам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводится на входе питания переменного тока преобразователя.
^ Применимо только для медицинского электрического оборудования и систем, подключенных к
однофазной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Гц.
' Медицинские электрические изделия и системы с НОМ ИНАЛЬНЫМ входным током выше 16 А на фазу
необходимо отключать раз в 250/300 циклов при любом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумуляторами резервного
питания возвращаются к питанию от сети. Для медицинских электрических изделий и систем с
НОМ ИНАЛЬНЫМ входным током не более 16 А разрыв всех фаз должен выполняться одновременно,
i Медицинские электрические изделия и системы, не оснащенные устройствами защиты от
импульсных перенапряжений в первичной цепи питания, могут быть испытаны только при напряжении
±2 кВ между фазой и зеш еО и ±1 кВ между фазами.
* Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
"Диапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-6,795 МГц;
13,553-13,567МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны частот в
пределах 0,15—80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0 МГц, 5,3—5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц, 14—14,2 МГц,
18,07-18,17 МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
® Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМ ИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу, а также с НОМ ИНАЛЬНЫМ входным током выше 16А/фазу.
Р Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМ ИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу.
^ При выполнении данного типа проверки медицинские электрические изделия с преобразователем
входной мощности от электросети на некоторых фазовых углах может произойти срабатывание
устройства защиты от перегрузки по току. Это может произойти из-за насыщения магнитного
потока сердечника трансформатора после падения напряжения. В этом случае медицинское
электрическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
^ Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими настройками напряжения или
автоматическим выбором допустимого напряжения должна проводиться при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. М едицинские электрические изделия и сист емы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
' Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 402 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМ ИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) [IEC 60601-1-2, редакция 4.0] или примеры расчетов.
Табл. 1.4
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам портов ввода/вывода
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацикз изделия именно атакой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 6060М-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)«
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения^'^
(IEC 61000-4-4)
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^' в
(IEC 61000-4-6)
3 с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц!
80 % AM при 1 кГц
3 В^ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.6.
* Проверка кабелей, подключенных к функциональной клавиатуре, модулю BMDM.
Калибровка т оковых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
^ Проверка разъемов должна выполняться в соответствии с рекомендациями, изложенными в
таблице 4 стандарт а IEC 61000-4-2:2008. При работе с изолированными корпусами разъемов
выполните проверку выпуска воздуха на корпус и контакты разъема с помощью закругленного
наконечника генерат ора ЭСР, при этом проверке подлежат только те контакты разъема, к которым
можно прикоснуться стандартным испытательным наконечником в изогнутом или прямом виде, как
показано на рисунке 6 в тексте общего стандарта, при соблюдении условия «использования по
назначению».
^ Требуется емкостное соединение.
^ Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для эт их
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
'Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567 МГц; от 26,957до 27,283 МГц и от 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбительские диапазоны частот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
£) Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1556473 01
Стр. 261
--- стр. 403 ---
приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17 МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц и от 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.5
радиосвязи
Таблица 9 стандарта МЭН — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА КОРПУСА м помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на Уровень испытаний. Уровень Указания по электромагнитной
устойчивость IEC 60601 соответствия обстановке
Устойчивость к 6 В е р кв. 6 В е р . кв. Расстояние между используемыми
помехам. от 150 кГц до переносными и мобильными
наведенным РЧ-
полями
400 МГц устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
(IEC 61000-4-6) От 150 кГцдо 80 МГц должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = 3.5^/P
Устойчивость к РЧ- 3 В / м '1 Н/П Система является стационарной. В связи с
излучению Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.6,
используемые для
подтверждения
соответствия
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГц до 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
(IEC 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц От 180 до 800 МГц
0 = 1 .2 #
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2 .3 #
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).^
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
Юдок-та: 1556473 01
Стр.262
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 404 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость и электромагнитным помехам
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 Q/мЯ
Примечание 1. При частотах 80 и 800 МГц применяется более высокий диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распространение электромагнитных волн влияет
поглощение и отражение конструкциями, объектами и людьми. Важно, чтобы фактическая
эффект ивност ь экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещении были проверены на
соответствие минимальным техническим требованиям.
° Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГ ^ до 80 МГи,
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
^ Уровни соответствия в частотных диапазонах ISM в пределах от 150 ИГдо 80 М Гци в частотном
диапазоне от 80 МГц до 2,7 ГГц предназначены для снижения вероятности возникновения помех от
мобильных/портативных средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в места
нахождения пациентов. По этой причине в формулы, используемые для расчета рекомендуемого
пространственного разноса для передатчиков в эт их частотных диапазонах, был добавлен
дополнительный коэффициент 10/3.
^ Напряженность поля стационарных передатчиков нельзя рассчитать с достаточной точностью. И
таким устройствам относятся базовые станции радиотелефонов (сотовых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любит ельские радиостанции, радиостанции, вещающие в
диапазонах AM и FM, а также телевизионные передатчики. Д^я оценки электромагнитной обстановки
при использовании стационарных радиопередатчиков необходимо провести исследование в месте
эксплуатации. Если измеренная напряженность поля в месте эксплуатации системы превышает 6 В/м,
внимательно следите за системой, чтобы убедиться в ее нормальном функционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется отклонение от нормального функционирования, то, возможно,
необходимо принять дополнительные меры. И таким мерам относится перемещение системы или
использование экранированного помещения с более высокой эффект ивност ью РЧ-энранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройства проверки устойчивости к РЧ-помехам (см. Табл. 1.6}
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.6 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
0,15-400^ Н/П 10 В ср. кв.
6SM 900 (26) 880-940 136,18 6,44
GSM 900 (36) 870-920 113,87 0,49
6SM 1800 (46) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFID 900-945 139,98 9,98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 263
--- стр. 405 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень(В/м)
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1 IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 5 (устойчивость и наведенным РВ) устанавливает предел верхней
частоты равный 80 МГц. Контрольная частота была увеличена до 400 МГц, чтобы обеспечить охват
нижних проверяемых диапазонов на устойчивость к излучаемым РЧ-помехам согласно стандарту
IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 4.
Табл. 1.7 Информация о проверке ЭМС кабеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 N Трехфазная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Y Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Y Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре(FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки NSS
(медицинского
учреждения)
40,0 Y Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный USB-кабель
системы Response
3,0 Y Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USB
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 N Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 N Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 264
Eletcta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 406 ---
Приложение: технические характеристики
Приложение: технические характеристики
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Условия окружающей среды для системы Elekta Medical Linear Accelerator (EMLA) 267
1.2 Требования к точности................................................................................................... 268
1.3 Номинальные параметры линейного ускорителя........................................................268
1.4 Скорость и точность перемещения лепестков устройства Agility^" .......................... 268
1.5 Скорость и точность перемещения диафрагмы устройства Agility”* ...........................269
1.6 Скорость и точность перемещения лепестков устройства MLCi2”* ..............................269
1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы для устройства MLCI2™ ....................269
1.8 Диапазон скорости вращения гентри относительно мощности дозы в режиме
секторного ротационного облучения............................................................................269
1.9 Точность расположения иэоцентра линейного ускорителя .........................................270
1.10 Параметр энергии.......................................................................................................... 270
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 265
--- стр. 407 ---
Приложение: технические характеристики
— Пустая страница —
ID док-та: 1556473 01
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 408 ---
приложение: технические характеристики
Условия окружающей среды для системы Elekta Medical Linear Accelerator (EMLA)
1.1 Условия окружающей среды для системы Elekta Medical
Linear Acceierator (EMLA)
Данный раздел содержит информацию об условиях окружающей среды, необходимых для
эксплуатации системы EMLA. Система EMLA включает в себя линейный ускоритель,
процедурный стол, подсистемы XVI и iViewGT.
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы EMLA без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.1 Условия онружающей среды при энсплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающего
воздуха
От +17 до +35 ’ С
Относительная влажность От 30 до 70 %
Максимальная скорость
изменения влажности
20 % в час
Атмосферное давление От 80 до 101 кПа (от 800 до 1010 мбар)
Максимальная допустимая
высота над уровнем моря для
эксплуатации оборудования*
2000 м
*Если высота над уровнем моря выше, обратитесь в региональное представительство
компании Elekta.
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы EMLA в упаковке должны
соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.2 Условия окружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающего
воздуха
От -10 до +55 *С (до 30 дней)
От 0 до +55 "С (более 30 дней)
Максимальная скорость
изменения температуры
4 *С в час
Относительная влажность От 5 до 90 %
Максимальная скорость
изменения влажности
20 % в час
Атмосферное давление От 50 до 110 кПа (от 500 до 1100 мбар)
Максимально допустимые
вибрации
2 g (от 5 до 150 Гц)
Максимальная ударная нагрузка 10 g (длительностью от 6 до 16 мс)
Максимальный срок хранения 12 месяцев (максимальный срок годности силикагеля)
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 267
--- стр. 409 ---
Приложение: технические характеристики
Требования к точности
Примечание, все значения относительной влажности предполагают отсутствие образования
ионденсата.
1.2 Требования к точности
в данном приложении представлена информация о номинальных параметрах линейного
ускорителя, а также об определенных параметрах скорости и точности перемещения
лепестков и диафрагм и точности расположения изоцентра.
Дополнительные рабочие характеристики описаны в документе по рабочим
харантеристинам в соответствии со стандартами IEC 60976/60977. За более
подробной информацией обращайтесь в представительство компании Elekta.
1.3 Номинальные параметры линейного ускорителя
Табл. 1.3 Номинальные параметры
Описание Значение
Расстояние от мишени до изоцентра 1000 мм
Расстояние от окна пучка электронов до
изоцентра
1000 мм
Расстояние от кольца для крепления
принадлежностей до иэоцентра
450 мм
Высота изоцентра над полом 1240 мм
Направление полезного пучка Радиально в диапазоне 360° в плоскости,
перпендикулярной к оси гентри(в
направлении иэоцентра)
1.4 Скорость и точность перемещения лепестков устройства
Agilit/.тм
Табл. 1.4 Скорость и точность перемещения лепестков
Скорость^ От 0 до 6,5 см/с
Точность положения лепестков 1 мм в изоцентре, среднеквадратическая
ошибка 0,5 мм
Повторяемость положений лепестков <0,5 мм
^ Значение максимальной скорости складывается из значения скорости перемещения
лепестков, равного 3,5 см/с, и значения скорости перемещения динамической
направляющей лепестков, равного 3,0 см/с. Обычно скорость лепестков меньше
максимальной.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководсгео по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 410 ---
Приложение: технические характеристики
Скорость и точность перемещения диафрагмы устройства Agility^*'
1.5 Скорость и точность перемещения диафрагмы
устройства Agility™
Табл. 1.5 Спорость и точность перемещения диафрагмы
Скорость^ От 0 до 9,0 см/с
Точность положения 1 мм в изоцентре
^ При позиционировании без подведения излучения максимальная скорость диафрагм
составляет 9 см/с. При использовании для динамического облучения значение скорости
остается в пределах 3,5 см/с.
1.6 Скорость и точность перемещения лепестков устройства
MLCi2™
Табл. 1.6 Спорость и точность перемещения лепестпов
Скорость 0-2,0 см/с
Точность положения 1,5 мм в изоцентре
1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы для
устройства MLCi2™
Табл. 1.7 Скорость и точность перемещения диафрагмы
Скорость 0-1,5 см/с
Точность положения 1 мм в изоцентре
1.8 Диапазон скорости вращения гентри относительно
мощности дозы в режиме секторного ротационного
облучения
в режиме секторного ротационного облучения скорость вращения гентри задается
автоматически для максимального сокращения времени облучения с учетом других
ограничений скорости, таких как необходимое перемещение лепестков или мощность
дозы.
Все шкалы соответствуют стандартам МЭК. Пучок поворачивается радиально на 360° в
направлении изоцентра. Плоскость вращения перпендикулярна оси гентри. Все данные
номинальные.
Примечание, sce перемещения непрерывно регулируются. М аксимальная скорость вращения гентри
составляет один оборот в минуту.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 269
--- стр. 411 ---
Приложение: технические характеристики
Точность расположения изоцентра линейного ускорителя
1.9 Точность расположения изоцентра линейного
ускорителя
1.10
Для точного расположения изоцентра линейного ускорителя пересечение осей вращения
гентри и устройства ограничения пучка излучения должно находиться внутри сферы
радиусом 2 мм (номинальное значение).
Параметр энергии
Параметр энергии определяет значение энергии пучка излучения линейного ускорителя.
Допустимые диапазоны энергии с учетом типов излучения и линейного ускорителя:
• Номинальные значения рентгеновского излучения:
от 1 до 3 значений энергии из набора 4, б, 8,10,15,18 и 25 МВ, а также
от О до 2 значений энергии из набора 6 и 10 МВ без выравнивающего
фильтра (FFF) (только Agility’")
• Номинальные значения для пучков электронов:
- Для устройства Agility: от 0 до 8 значений энергии из набора 4, 6,8, 9,10,12,
15,18 и 20 МэВ.
Для устройства MLCi2: от 0 до 9 значений энергии из набора 4, б, 8,9,10,12,
15,18, 20 и 22 МэВ.
Примечание, g случае выбора параметра энергии FFF невозможно использовать значения 18 МэВ и
20 МэВ.
Примечание. Значения 9 и 10 МэВ невозможно задать на установке одновременно; можно
использовать только одно из эт их значений.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 270
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 412 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1.......................................................................................................................................... 7
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.^!.........................................................................................................................................7
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2...........................................................................................................................................8
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3......................................................................................................................................... 11
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4........................................................................................................................................12
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5........................................................................................................................................12
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6......................................................................................................................................... 12
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.........................................................................................................................................13
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8......................................................................................................................................... 13
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Unear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 271
--- стр. 413 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9........................................................................................................................................13
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10.......................................................................................................................................14
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11.......................................................................................................................................14
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привести к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12.......................................................................................................................................14
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13.......................................................................................................................................14
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14.......................................................................................................................................15
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.L2.......................................................................................................................................15
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПPEДOaEPEЖEHИE.LЗ.......................................................................................................................................15
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15....................................................................................................................................... 15
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16.......................................................................................................................................15
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17....................................................................................................................................... 16
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
Юдок-та; 1556473 01
Стр.272
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 414 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.18......................................................................................................................................17
Не используйте оборудование в помещениях, в которых присутствуют горючие или
взрывоопасные газы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1.........................................................................................................................................81
Не активируйте тормоз колонны, пока она не окажется в положении О * и не сработает
механизм с выемкой. Если активировать тормоз колонны, прежде чем процедурный
стол полностью окажется в положении О”, возможен случайный сдвиг процедурного
стола в ходе проведения процедур облучения. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.2.........................................................................................................................................82
Не превышайте максимальную допуаимую нагрузку на процедурный стол. Нагрузка
должна быть равномерно распределена вдоль процедурного стола. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.1......................................................................................................................................... 89
Не давайте свои имя пользователя и пароль другим лицам. Это предотвратит доступ к
системе неуполномоченным лицом. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.2......................................................................................................................................... 89
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока
не убедитесь в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь
может изменять технические параметры во время технического обслуживания.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3....................................................................................................................................... 100
Не продолжайте процедуру, не убедившись в выполнении соответствующих проверок
при изменении значений по умолчанию в стандартных таблицах допустимых
отклонений. Убедитесь в корректности работы оборудования. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4....................................................................................................................................... 104
Не вносите изменения в шкалы «Linear Parameter Scale» (Шкала линейных параметров)
или «Angular Parameter Scale» (Шкала угловых параметров) за исключением тех случаев,
когда данные изменения согласованы со всеми клиническими пользователями
оборудования. Если шкала изменена, знак отображаемых значений может указывать на
движение в направлении, противоположном предыдущей настройке. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5...................................................................................................................................... 106
Не продолжайте процедуру, не убедившись в том, что новые имена однозначно
определяют соответствующие значения энергии. Компания Elekta рекомендует
дифференцировать практически идентичные имена, присваиваемые значениям
энергии, с помощью пробелов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.6...................................................................................................................................... 107
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что принадлежности, подсоединенные к
устройству ограничения пучка излучения, используются в соответствии с безопасными
рабочими ограничениями. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 273
--- стр. 415 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.7....................................................................................................................................... 108
Не устанавливайте концевые рамки массой более 7 кг. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.1.......................................................................................................................................132
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.2....................................................................................................................................... 132
При выполнении автоматической установки убедитесь, что перемещаемый гентри и
процедурный стол постоянно остаются в поле зрения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3.......................................................................................................................................132
Не используйте функцию автоматической установки для активации изоцентрических
перемещений гентри и стола, не исключив вероятность столкновения оборудования с
людьми. Будьте чрезвычайно внимательны в таких ситуациях. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4....................................................................................................................................... 132
Не продолжайте процедуру после прерывания облучения, не проверив пациента в
процедурном кабинете. Убедитесь, что пациент находится в правильном положении для
продолжения облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5....................................................................................................................................... 132
Вы можете продолжить процедуру после нажатия кнопки TOUCHGUARD OVERRIDE
(Отмена защиты от столкновений) только в том случае, если все последующие
перемещения осуществляются за пределами зоны столкновения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6....................................................................................................................................... 133
Строго соблюдайте процедуру выключения линейного ускорителя, чтобы избежать
повреждения данных. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы и летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7....................................................................................................................................... 134
Не отключайте питание платформы ССР во время ее работы. В случае отключения
электропитания база данных может повредиться. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8....................................................................................................................................... 134
Не используйте платформу ССР, если электропитание отключено и работает ИБП. При
включенном ИБП в сиаеме может присутствовать электрическое напряжение.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 274
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 416 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9......................................................................................................................................136
Не начинайте облучение после технического обслуживания до тех пор, пока
не убедитесь в правильности всех технических параметров. Сервисный пользователь
может изменять технические параметры во время технического обслуживания.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10....................................................................................................................................137
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив различия в свойствах пучка при
подведении излучения с использованием устройства ограничения пучка излучения,
отличного от устройства в исходном предписании. Пучки, формируемые различными
устройавами ограничения пучка излучения, имеют разные параметры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11....................................................................................................................................137
Не продолжайте процедуру, не изучив и не проверив минимальное расстояние между
противоположными лепестками, если в соответствии с предписанием они должны быть
закрыты. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12.....................................................................................................................................138
Перед началом терапии убедитесь в том, что геометрические параметры и параметры
облучения совпадают с заданными в предписании. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.13.....................................................................................................................................138
Не продолжайте процедуру, если устройство пользовательского интерфейса (клавиатура,
мышь или УВО) не работает должным образом или если установлен неверный язык
системы. Немедленно прекратите лучевое воздействие и не используйте систему, пока
проблема не будет устранена. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.14..................................................................................................................................... 138
Не используйте оборудование, если экран с перекрестием поврежден или снят.
Ультрафиолетовое излучение может привести к серьезной травме глаз. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.15.....................................................................................................................................138
Запрещается начинать облучение, не выполнив проверку на предмет возможности
столкновений без подведения излучения. Это необходимо для того, чтобы избежать
столкновения оборудования с пациентом или другим оборудованием в процессе
облучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.16.....................................................................................................................................138
Не делайте контрольный снимок открытого поля при установленном электронном
аппликаторе на устройстве ограничения пучка излучения. Это может привести к
ослаблению пучка и чрезмерному рассеянию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме или ненадлежащему клиническому
применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17.....................................................................................................................................140
Не продолжайте процедуру, если количество мониторных единиц, которые осталось
подвести в дробном поле, неверно. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 275
--- стр. 417 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18.....................................................................................................................................144
Не продолжайте облучение, если завершающее поле неверное. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19.....................................................................................................................................146
Для выполнения облучения в режиме HDRE необходимо обладать знаниями о
соответствующих специальных процедурах HDRE, приведенных в настоящем документе.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20.....................................................................................................................................146
Не пытайтесь выполнить облучение в режиме HDRE без использования
аппликатора HDRE. Аппликатор HDRE не следует использовать при выполнении
облучения в режиме, отличном от HDRE. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.21.....................................................................................................................................147
Не приступайте к облучению в режиме HDRE, не убедившись в проведении оценки
специальных рисков, связанных с HDRE, в процедурном кабинете. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22.....................................................................................................................................147
Используйте только имена значений энергии HDRE, которые позволяют четко
идентифицировать эти значения энергии. Новое имя значения энергии всегда должно
включать тека HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23.....................................................................................................................................148
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что для полей, облучение которых
выполняется с использованием значения энергии HDRE, выбран и установлен
аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный аппликатор типа 5 с номером
устройства 0. Код этого типа не следует использовать для других электронных
аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении). Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24..................................................................................................................................... 148
Не устанавливайте аппликатор HDRE над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и
демонтируйте аппликатор HDRE двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см.
местные нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25..................................................................................................................................... 150
Не используйте систему с неправильно защелкнутым фиксатором. Перед каждым
использованием убедитесь в том, что аппликатор HDRE не перемещается.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26..................................................................................................................................... 150
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной наличия разницы между каналами подведения дозы может быть
неисправность оборудования HDRE. Немедленно сообщите об этом пользователю,
обладающему правами доступа более высокого уровня. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 276
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 418 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27....................................................................................................................................150
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Прекращение облучения в
нештатном режиме может произойти из-за неправильной настройки аттенюаторов или
других блокировок по дозиметрии, что приводит к появлению разницы между каналами
подведения дозы. Сделайте дозиметрические замеры рядом с пациентом или
непосредственно на нем и рассчитайте соответствующие поправки на основе
полученных результатов. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28.....................................................................................................................................154
Прежде чем приступать к облучению в режиме HDRE, необходимо увеличить отвод
воздуха из процедурного кабинета. Недостаточный отвод воздуха может привести к
накоплению токсического уровня озона. Необходимо придерживаться установленного
порядка работы, чтобы свести к минимуму риск для пациентов, персонала
медицинского учреждения и инженеров по эксплуатации. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29.....................................................................................................................................154
Для облучения всей поверхности кожи электронами в низкоэнергетическом режиме
используйте только значения энергии HDRE. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ б.ЗО.....................................................................................................................................154
Не используйте электронный аппликатор, отличный от аппликатора HDRE. Убедитесь, что
для полей, облучение которых выполняется с использованием значения энергии HDRE,
выбран и установлен аппликатор HDRE. Аппликатор HDRE — это электронный
аппликатор типа 5 с номером устройства 0. Код этого типа не следует использовать для
других электронных аппликаторов (в том числе изготавливаемых в учреждении).
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕ>КДЕНИЕ6.31..................................................................................................................................... 154
Перед началом процедуры облучения выполните визуальную проверку геометрических
параметров линейного ускорителя. Выполняйте эту проверку независимо от того, какие
сведения отображаются на дисплее, чтобы убедиться в правильности отображаемых
значений положения системы. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32.....................................................................................................................................154
Перед продолжением работы уберите ненужное оборудование с траектории пучка
излучения. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33.....................................................................................................................................155
Не устанавливайте и не демонтируйте электронный аппликатор, концевую рамку или
концевую трубку над пациентом или рядом с ним. Устанавливайте и демонтируйте
электронный аппликатор двумя руками или, если необходимо, вдвоем (см. местные
нормативы по охране здоровья и технике безопасности). Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 277
--- стр. 419 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34................................................................................................................................... 155
Не продолжайте работу, пока не убедитесь, что значение мониторных единиц введено
правильно. В системе отображаются значения мощности дозы и мониторных единиц
для энергий HDRE, откалиброванные с учетом стандартного расстояния для облучения в
режиме HDRE, а не с учетом изоцентра. Доза в изоцентре будет приблизительно в 10 раз
больше, чем при обычном расстоянии для облучения в режиме HDRE. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системь!.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35....................................................................................................................................155
Не используйте энергию HDRE для облучения в режимах, отличных от HDRE.
Энергия HDRE используется только для обучения в режиме HDRE. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36................................................................................................................................... 156
Доступ к ключу HDRE может быть предоставлен только квалифицированному и
обученному персоналу. Это позволит предотвратить случайное включение
режима HDRE. Обязательно вынимайте ключ перед облучением в режимах, отличных от
HDRE. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке
при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37....................................................................................................................................156
Не продолжайте процедуру, если клавиатура HDRE не издает звуковой сигнал. Данный
сигнал свидетельствует о том, что отображаемая мощность дозы (на мониторах
lntegrity~) ниже, чем измеряемая мощность на конце стандартного электронного
аппликатора (приблизительно в 10 раз). Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38....................................................................................................................................157
Не продолжайте облучение, если наблюдается разница между каналами подведения
дозы. Причиной разницы между каналами подведения дозы может быть сбой в работе
оборудования HDRE, например некорректная настройка клавиатуры HDRE. Немедленно
сообщите об этом пользователю, обладающему правами доступа более высокого
уровня. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39....................................................................................................................................158
После прекращения облучения в нештатном режиме не продолжайте работу, не сравнив
фактические значения с распечатанными значениями мониторных единиц, которые
могут быть ошибочными в результате умножения на 10. Сделайте дозиметрические
замеры рядом с пациентом или непосредственно на нем и рассчитайте
соответствующие поправки на основе полученных результатов. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40....................................................................................................................................159
После прерывания лечебной процедуры не продолжайте облучение, не убедившись, что
пациент находится в правильном положении для продолжения облучения.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу или
ненадлежащему клиническому применению системы.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 278
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 423 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65................................................................................................................................... 185
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола {функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать
функцию автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения
стола можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще
раз с помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66.....................................................................................................................................185
Убедитесь, что система XVI и система Integrity настроены для использования одного и
того же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется правилами, принятыми в
медицинском учреждении. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67.....................................................................................................................................185
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68.....................................................................................................................................185
Перед получением изображения убедитесь, что есть достаточное пространство для
любых возможных коррекций положения процедурного стола. При несоблюдении этого
предупреждения может потребоваться повторное получение изображения, что
приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.69....................................................................................................................................186
Не принимайте значение коррекции положения аола, превышающее 2,5 см (для
системы XVI версии 5.0 или более поздней; для более ранних версий системы XVI это
значение составляет 2,0 см), если укладка пациента и процедура совмещения
выполнены неправильно. Необходимо убедиться в правильности значения с помощью
другой процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.70....................................................................................................................................186
Не используйте значения, отображаемые в области «Position Error» (Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.71....................................................................................................................................186
Не используйте систему Integrity™ вместе с функцией системы XVI Table Move Assistant
{Автоматическое перемещение стола), не убедившись в том, что в системе XVI и системе
записи и верификации не применяется значение смещения стола. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.72....................................................................................................................................187
Если выполняется значительное перемещение процедурного стола, то перед
продолжением работы выполните проверку на предмет вероятности столкновений.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 282
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 424 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.73..................................................................................................................................... 187
Проведите проверку рисков столкновения перед началом облучения в случае ручного
перемещения стола. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.74..................................................................................................................................... 193
Во время использования системы постоянно наблюдайте за монитором модуля
управления Response™. Это позволит прервать облучение, если светодиодный
индикатор USB-подключения, релейного блока или светодиодный индикатор,
указывающий на включение или сбой синхронизации, загорится красным цветом.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.75..................................................................................................................................... 195
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.76.....................................................................................................................................198
Не начинайте работу с системой, пока не убедитесь в исправности рычага блокировки
лотка для экранирующих блоков. Он должен предотвращать смещение лотка для
экранирующих блоков. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.77.....................................................................................................................................198
Не используйте неверный модуль лотка для экранирующих блоков (стандартный или
короткий) с лотком из акрила. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.78.....................................................................................................................................198
Не устанавливайте и не демонтируйте лоток для экранирующих блоков, когда под
устройством ограничения пучка излучения находится пациент. Лоток для экранирующих
блоков тяжелый и может упасть на пациента. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.79..................................................................................................................................... 199
Не поворачивайте гентри, если экранирующие блоки установлены неправильно.
Экранирующие блоки имеют большой вес. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.80.....................................................................................................................................199
Не прикасайтесь к разъемам кольца для крепления принадлежностей устройства
ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.81..................................................................................................................................... 199
Перед каждым использованием системы проверяйте, что фиксатор работает должным
образом и лоток для экранирующих блоков не смещается. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 283
--- стр. 425 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.82.................................................................................................................................... 200
Пациентам запрещается использовать рукоятки модуля лотка для экранирующих блоков
для поднятия собственного веса. Лоток для экранирующих блоков может отсоединиться
от устройства ограничения пучка излучения и упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.83....................................................................................................................................200
Не продолжайте работу, пока не убедитесь в отсутствии возможности столкновения
лотка для экранирующих блоков с предметами или людьми. Лоток для экранирующих
блоков выходит за пределы зоны действия устройства защиты от столкновений, и если
он соприкасается с объектом, установка не останавливается автоматически.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.84....................................................................................................................................200
В случае столкновения лотка для экранирующих блоков с другим объектом такой лоток
больше не подлежит эксплуатации. Отправьте этот лоток в компанию Elekta для
проверки или замены. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.85................................................................................................................................... 201
Запрещается использовать неподходящий для данного типа облучения акриловый
лоток. Акриловые лотки поглощают излучение. При удалении акрилового лотка
коэффициент поглощения лотка изменяется. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.86.....................................................................................................................................201
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что акриловый лоток является подходящим
для пациента и поля. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.87.....................................................................................................................................201
Не начинайте использование акрилового лотка, не осуществив его осмотр. Убедитесь в
отсутствии повреждений, например, трещин, и в непрозрачности лотка. Утилизируйте
поврежденные лотки. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.88.....................................................................................................................................201
Используйте акриловый лоток, изготавливаемый в учреждении, только при условии его
высокого качества и соответствия лотку для экранирующих блоков. Убедитесь, что
фиксатор лотка функционирует должным образом. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
201ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.89...........................................................................................................................
Не продолжайте процедуру, не убедившись, что акриловый лоток надежно
зафиксирован на месте. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.90.................................................................................................................................... 202
Не выполняйте автоматическую установку стола, если в лотке имеются недостаточно
закрепленные защитные блоки. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме и повреждению оборудования.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 284
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 431 ---
Указатель
аппаратный сброс системы Integrity 52
аппликатор
, См. электронный аппликатор
база данных
резервное копирование 217
безопасные рабочие допуски 107
В
взаимное переслаивание 40
виртуальная машина 56
внешние блокировки 73
внешний запрет 108
вращение колонны
звуковой сигнал 236
механизм с выемкой в положении О” 236
отпускание тормоза 226
Гармоническое искажение 256
границы поля 67
д
двери 1
внешние блокировки 73
двери 2
внешние блокировки 73
дисковые регуляторы 224
дисковый регулятор ВРАЩЕНИЯ КОЛЛИМАТОРА 66
дисковый регулятор поля 66
дисплей монитора
переключение каналов 87
дисплей мониторных единиц пучка 57, 74
дистанционно управляемое автоматическое
перемещение стола
использование 182
предотвращение 181
допустимые отклонения 99
доступ пользователя 97
дробное поле 135
Ежедневное сканирование фантома 239
записи линейного ускорителя
печать 215
запись и верификация 50
запись линейного ускорителя 211
запреты 121
запреты и блокировки
блокировка двигателей 235
запрет активации перемещения 234
запрет отпускания тормоза 234
запуск системы Integrity 85
защитные блоки 107
И
ИБП
, См. источник бесперебойного питания
имена, присваиваемые значениям энергии
имена, присваиваемые значениям энергии
HDRE 147
имя пользователя 217
индикатор состояния экрана 108
индикаторы состояния системы 108
индикаторы состояния установки
включение излучения 159
готовность после прерывания 159
готово к запуску 139
Прервано 159
индикаторы состояния ССРМР 52
интерфейс линейного ускорителя 189
источник бесперебойного питания 74
К
калибровочный блок 40
Клавиша ENABLE (Включить) 224
клинический режим 40, 85,108
ключ сброса 57
кнопка аварийного выключения 160
кнопка аварийной остановки 162
кнопка ВКЛЮЧЕНИЯ ЯО
кнопка запуска МВ-излучения 159
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ
модуль пользовательского интерфейса 77
Кнопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 225
кнопка отпускания ТОРМОЗА ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО
ВРАЩЕНИЯ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА КОЛОННЫ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА ПОПЕРЕЧНОГО/
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
модуль пользовательского интерфейса 77
кнопка RESET MOTORS (Перезапуск двигателей) 85
кнопки отпускания тормоза
кнопка отпускания ТОРМОЗА
ИЗОЦЕНТРИЧЕСКОГО ВРАЩЕНИЯ 77
кнопка отпускания ТОРМОЗА КОЛОННЫ 77
кнопка ТОРМОЗА ПОПЕРЕЧНОГО/
ПРОДОЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ 77
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 80, 223
код ошибки 201
контроль качества 238
концевые рамки 107
копирование в режим обслуживания 145
копирование пучков 145
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 290
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 432 ---
Указатель
Л
лазер в кабинете 68
лазер заднего указателя 68
лазеры 68
лотки для экранирующих блоков 107
лоток для экранирующих блоков 198
М
маркеры выхода за допустимые пределы 100
методики облучения 47
модули пользовательского интерфейса
кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 223
модуль пользовательского интерфейса
дисковые регуляторы 224
Клавиша ENABLE (Включить) 224
Кнопка ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ 225
Кнопка ОТМЕНЫ ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ
225
ОТМЕНА ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 60
символы на модуле пользовательского
интерфейса 79
модуль управления Response”* 189,190
монитор в процедурном кабинете
просмотр данных 68
мягкий перезапуск системы Integrity 52
Н
направление клина 67
Напряжение 256
настройка линейного ускорителя 95
настройка параметров системы 95
настройка рабочей станции 95
настройка системы 95
начать облучение 137
недопустимое предписание 135
область подсказок и информационная панель 108
облучение 137
облучение электронами в режиме с высокой
мощностью дозы
защитные блокировки 146
ключ HDRE 158
подведение 154
прерывание 158
оптический индикатор расстояния 68
Основные функциональные характеристики 27
отпускание тормоза
ТОРМОЗ КОЛОННЫ 226
П
панель вспомогательных функций 108
панель основных функций 108
панель управления ССР 52
параметры линейного ускорителя 103
Пароль 217
перезагрузка 135
перезапуск 135
ПЕРЕЗАПУСК ДВИГАТЕЛЕЙ 68
переключатель функций 66
переключение каналов 87
перемещение 60
печать записей линейного ускорителя 215
плановое техническое обслуживание
каждые 12 месяцев 244
плановое техническое обслуживание каждые
12 месяцев 244
плановый запуск 131
пластина с перекрестием 67
поле облучения 67
получение внешних предписаний
запрет 145
копирование пучков 145
настройка параметров поля 136
облучение 137
ошибка iCom 145
HDRE 154
права доступа пользователя 98
прекращение облучения
прекращение в нештатном режиме 160,162
приложение для удаленного просмотра 40, 87
приложение для удаленного просмотра (RVA) 56
принадлежности
подгонка 107
проведение лучевой терапии 137
проверки, выполняемые пользователем
процедурный стол 233-236
просмотр ошибок 108
процедурный стол
автоматическая установка 221
проверки, выполняемые пользователем
233-236
тормоз изоцентрического вращения 80
тормоз колонны 80
тормоз поперечного перемещения 80
тормоз продольного перемещения 80
пультовая комната 132
пустой экран 52
разница между каналами подведения дозы 150
режим обслуживания 40
Режим ожидания 133
резервное копирование
база данных 217
ручная синхронизация 189
ручной пульт управления
автоматическая установка стола 221
УСТРОЙСТВО ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 60
РЧ-излучение 256
световое поле 67
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 1
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1556473 01
Стр. 291
--- стр. 433 ---
Указатель
сигнал тревоги 74
синхронизация 40,188
система контроля положения тела пациента 188
системный администратор 91, 97
служебная программа сжатия файлов 217
создать новую учетную запись пользователя 91
срок службы 40
стандартное облучение 135
стойка управления терапией
техническое обслуживание, выполняемое
пользователем 238
чистка 238
стойка ССР 51
учетная запись пользователя
удаление 94
учетные записи пользователей 89
Ф
функциональная клавиатура
Автоматическая установка стола 221
Функциональная клавиатура 58
функциональная клавиатура линейного ускорителя
189
функциональные кнопки
модуль пользовательского интерфейса 77
таблицы допустимых отклонений
изменение 99
настраиваемые 100
тормоз изоцентрического вращения 80
тормоз колонны 80
тормоз поперечного перемещения 80
тормоз продольного перемещения 80
тяжелый останов системы Integrity 52
удаление пользователя 94
управление пользовательским доступом 89, 94
уровень полномочий для выполнения задач 98
Условия окружающей среды 267
устройство защиты от столкновений 60
УСТРОЙСТВО ЗАЩИТЫ ОТ СТОЛКНОВЕНИЙ 68
устройство ограничения пучка
Agility™ 60
учетная запись
, См. учетная запись пользователя
экстренное опускание стола (EDD)
описание 81
см. также модуль пользовательского
интерфейса 222
управление 222
электромагнитная совместимость
Гармоническое искажение 256
Напряжение 256
РЧ-излучение 256
электростатический разряд 256
электронные аппликаторы
извлечение концевой трубки 210
отсоединение концевой рамки 210
прикрепление концевой рамки 207
снятие 210
установка концевой трубки 208
электронный аппликатор с коротким SSD 208
электронный секторный аппликатор 208
электронный аппликатор
крепление 205
электростатический разряд 256
Юдок-та: 1556473 01
Стр. 292
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 1
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 444 ---
Заявление об авторских правах
© Elekta Limited, 2021. Все права защищены. Запрещается копирование или использование
настоящего документа или его частей без письменного разрешения компании Elekta
Limited. Все товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки изделий Elekta являются
собственностью Elekta Group.
Признание других товарных знаков
Компания Elekta признает товарные знаки и зарегистрированные товарные знаки других
производителей, используемые в настоящем документе.
Документы, ссылки на которые содержатся в настоящем документе
Не все документы, упоминаемые в настоящем руководстве, поставляются компанией Elekta
вместе с данным оборудованием. Компания Elekta оставляет за собой право решать, какие
документы должны входить в комплект поставки оборудования.
Перевод
Настоящий документ является переводом руководства 1553729 02 с английского языка.
С €
Elekta Solutions АВ
Kungstensgatan 18
Box 7593 SE-103 93
Stockholm
Sweden (Швеция)
Тел.: +46 8-587-254-00, факс: +46 8-587-255-00
Международнь>е производственные центры: онкологические системы
Elekta Limited
Linac House, Fleming Way,
Crawley, West Sussex, RHIO 9RR
United Kingdom (Великобритания)
Тел.: +44 (0) 1293-544422, факс: +44 (0) 1293-654321
Elekta Beijing Medical Systems Co., Ltd.
No. 21, Chuang Xin Road,
Science and Technology Park,
Changping District,
Beijing, 102200
P.R. China (Китай)
Тел.: +86 10-8012-5400, факс: +86 10-8012-5401
Для получения технической поддержки обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta
или службу технической поддержки компании Elekta по адресу www.elekta.com/services
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 2
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”*
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 445 ---
Содержание
Содержание
Глава Заголовок Стр.
1 Общие сведения по технике безопасности .................................... ----- 5
2 Нормативные сведения..................................................................... ........ 19
3 Введение ............................................................................................. ----- 31
4 Описание ............................................................................................. ----- 41
5 Графический пользовательский интерфейс ....................................----- 55
6 Начало работы.................................................................................... ----- 61
7 База данных пациентов..................................................................... ----- 75
8 iCom-Vx............................................................................................... ----- 91
9 Получение МВ-изображений........................................................... -----101
10 Работа с файлами изображений .......................................................-----115
11 Инструменты для работы с изображениями ..........................................127
12 Совмещение с шаблоном................................................................... -----147
13 Подтверждение изображений ......................................................... -----167
14 Администрирование системы........................................................... -----173
15 Архивирование и восстановление ...................................................-----207
16 Приложение Elekta lntelliMax^“ .........................................................-----219
17 Плановое техническое обслуживание и проверки .........................-----225
18 Служебные программы..................................................................... -----233
19 Техническое описание ...................................................................... -----239
А Приложение: рабочие характеристики ЭМ С .................................. -----257
В Приложение: краткое справочное руководство по командам
системы iViewGT” .............................................................................. -----269
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 3
--- стр. 446 ---
Содержание
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 4
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 452 ---
Общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Этикетка Описание
Предостережение «Не
толкать»
Эта наклейка предостерегает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено 0
Эта наклейка предостерегает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
П редостережен ие
А
На данной наклейке содержится ссылка
на сопроводительную документацию
для получения информации о
соответствующих предупреждениях и
мерах предосторожности.
Предупреждающая этикетка ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми.
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
Ф
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации г а
L . J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
Юдок-та: 1557053,01
Стр. 10
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 453 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Тип этикетки Этикетка Описание
Максимальная нагрузка
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная по длине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка,
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка 100 кв (220 |Ь.| МАХ
О
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
1.2.2 Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 11
--- стр. 454 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руиоводстве по эисплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание. В поставляемых компанией Elekta системах RFID используются более низкие уровни
мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководстве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
См. также;
Общие сведения об электромагнитной совместимости на стр. 259
Юдок-та: 1557053_01
Стр.12
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 455 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
1.2.3 Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
К эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
все компоненты исправны;
калибровка оборудования выполнена правильно;
необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответствующем разделе
руиоводства по эксплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
1.2.4 Меры предосторожности при наличии
электрокардиостиплуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — tViewGT*'
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.13
--- стр. 460 ---
общие сведения по технике безопасности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 18
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 461 ---
Нормативные сведения
2 Нормативные сведения
Раздел Заголовок Стр.
2.1 Общие нормативные сведения.................................................................................... 21
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям................................................................................................ 21
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования......................................................................... 23
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент ............................................... 24
2.1.4 Рекомендации по обучению................................................................................................. 24
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу ...................................... 24
2.1.6 Утилизация оборудования................................................................................................... 25
2.2 Соответствие оборудования международным стандартам......................................... 25
2.2.1 Соответствие стандартам безопасности МЭК..................................................................... 25
2.2.2 Тип медицинского линейного ускорителя Elekta по классификации МЭК ................... 25
2.3 Нормативные требования для использования оборудования .................................... 26
2.3.1 Противопоказания к использованию медицинского линейного ускорителя Elekta ... 26
2.3.2 Назначение/показания к применению оборудования .................................................... 26
2.3.3 Целевая группа пациентов, получающих лучевую терапию........................................... 27
2.3.4 Основные функциональные характеристики..................................................................... 28
2.3.5 Клинические преимущества лучевой терапии.................................................................. 29
2.3.6 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов....................................................... 30
2.3.7 Непреднамеренное облучение............................................................................................ 30
2.3.8 Запрет ненадлежащего использования.............................................................................. 30
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 19
--- стр. 462 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 20
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 463 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1 Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этикетни с информацией о соответствии нормативным требованиям
Тип этикетки Этикетка Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С€
Маркировка СЕ указывает на то, что
изделие соответствует требованиям
Регламента о медицинских устройствах
{MDR).
Уполномоченный
представитель в
Европейском сообществе
ЕС REP
На данной наклейке указана
информация, которая требуется в
Европейском Союзе.
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины N° 753 от 2
октября 2013 г., и идентификационный
номер аккредитованного органа
оценки соответствия.
Маркировка UL-BR INMETRO Seguran^a
®м
Данная этикетка указывает на то, что
изделие соответствует аандартам
Бразилии.
Китайская Народная
Республика: приказ №39
Министерства
информационной
промышленности
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе № 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Только по предписанию
врача I^Ofily
Данные этикетки указывают на то, что
согласно федеральному
законодательству США продажа
данного устройства разрешена только
врачам (или практикующим
специалистам, обладающим
необходимой лицензией) или по их
заказу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр.21
--- стр. 464 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки Этикетка Описание
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Номер по каталогу
REF
На данной наклейке содержится номер
по каталогу производителя для
идентификации медицинского
уаройства.
Адрес производителя На данной этикетке указывается
компания-производитель и
соответствующая контактная
информация.
Дата производства
|Л Л лГ
На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
A v J
I XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код, состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
т
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В
Л
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предупреждение об
утилизации
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
Хрупкое изделие, обращаться
с осторожностью I
Данная этикетка указывает на
медицинское устройство, которое
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 22
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. бее права защищены.
--- стр. 469 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Условия эксплуатации
Устанавливайте и используйте оборудование только в соответствии с назначением и
руководствуясь соглашением о правилах техники безопасности и инструкциями,
изложенными в поставляемой с оборудованием документации. Сведения, приведенные в
данном документе, не снимают с пользователя ответственности за принятие решений на
основе своих профессиональных знаний и лучшего передового опыта в данной области.
Установка и эксплуатация оборудования должны осущеавляться в соответствии с
действующим законодательством и нормативными документами того региона, где
установлено оборудование.
Неправильная эксплуатация оборудования и использование его не по назначению может
полностью или частично освободить компанию Elekta или ее представителя от
ответственности за следующее:
• несоответствие стандартам;
• ущерб, который может быть причинен в результате такого использования;
• травмы, которые могут быть получены в результате такого использования.
Примечание. Федеральное занонодательство США разрешает продажу этого продукта только
лицензированным врачам.
2.3.3 Целевая группа пациентов, получающих лучевую терапию
Лучевая терапия доступна для всех пациентов, независимо от возраста, пола или
этнической принадлежности, при отсутствии таких противопоказаний, как беременность,
сепсис, некоторые заболевания соединительной ткани или наследственные заболевания
органов с высокой радиочувствительностью.
Доза облучения для каждого пациента регулируется местными нормативными
требованиями, например правилами в области ионизирующего излучения (медицинское
облучение) (IRMER).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
£) Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 27
--- стр. 470 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.4 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответствии с требованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основываются на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Примечание. Некоторые параметры основных функций не применимы ко всем моделям линейного
ускорителя Elekta Medical Linear Accelerator, потому что в системах отсутствуют
сопутствующие функции (например, связанные с электронами).
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя:
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильность излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка {рентгеновское излучение)
Зависимость от угловых положений
(рентгеновское излучение)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характеристики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерность поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Устройство ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепестки
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения в плоскости пациента
вне конической области основного
коллиматора
Устройство ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскости пациента
(на расстоянии 1 м)
Устройство ограничения пучка
излучения: точность диафрагмы
Устройство ограничения пучка
излучения: положения клина
Устройство ограничения пучка
излучения: угол клина
Устройство ограничения пучка
излучения: коэффициент для клина
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков в контрольной точке
Точность поперечного
перемещения процедурного стола
Точность продольного
перемещения процедурного стола
Точность перемещения
процедурного стола по высоте
Точность изоцентрического
вращения процедурного стола
Точность блокировки колонны
процедурного стола в положении О"
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 28
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 471 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Зависимость от угловых положений
(облучение электронами)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода (облучение
электронами)
Характеристики глубинной дозы
(облучение электронами)
Стабильность проникающей
способности(облучение
электронами)
Равномерность поля облучения
электронами
Отклонение распределения дозы
полей облучения электронами при
угловых положениях
Симметрия поля облучения
электронами
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков
Устройство ограничения пучка
излучения: средний показатель
пропускания излучения через
лепестки
Горизонтальное смещение
процедурного стола вследствие
вертикального перемещения
Угловое смещение процедурного
стола между изоцентрической осью
и осью вращения колонны
Продольная жесткость
процедурного стола
Поперечная жесткость
процедурного стола
Большое изоцентрическое
вращение процедурного стола
Геометрическая точность системы
XVI
Совмещение МВ-изоцентра с кВ-
изоцентром
Точность 3D системы и общая
точность системы
В отношении параметров основных функциональных характеристик компанией Elekta были
приняты следующие меры (одна или несколько):
• Установка элементов управления для предотвращения облучения, если
дальнейшая работа системы невозможна или показатели качества падают ниже
установленных пределов вследствие электромагнитных или иных помех.
• Указание требований к порядку проведения испытаний, чтобы убедиться в том,
что параметры остаются в пределах заданных значений. Описание этих проверок
содержится в сопроводительной документации по сервисному и техническому
обслуживанию и других документах.
2.3.5 Клинические преимущества лучевой терапии
Ожидаемые клинические преимущества медицинских линейных ускорителей Elekta при
использовании по назначению и в соответствии с инструкцией по эксплуатации
подтверждаются значительным объемом клинических данных и включают улучшенный
контроль развития заболевания, повышение уровня выживаемости пациентов с раком,
снижение интенсивности боли, что приводит к улучшению качества жизни пациентов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. 8ce права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 29
--- стр. 472 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.6 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов
2.3.7
Проведение лучевой терапии, как правило, сопряжено с нежелательными эффектами и
осложнениями. Эти побочные эффекты хорошо известны.
Побочные эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность к излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, IMRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СТСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RTOG/EORTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигнизации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2.3.8 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 30
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
S) Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
--- стр. 485 ---
Описание
Описание системы iViewGT™
4.1 Описание системы iViewGF'^
в данном разделе приводится описание системы визуализации iViewGV" и оборудования
для системы iViewCV" в процедурном набинете и пультовой комнате.
Для получения портальных изображений можно использовать программное обеспечение
iViewGT“ и панель МВ-детектора. Затем можно использовать эти изображения, чтобы
убедиться, что поле облучения находится в правильном положении по отношению к
области облучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.1
В ходе оценки исправности и безопасности системы не допускается использование
какого-либо другого оборудования для проведения лучевой терапии под визуальным
контролем. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному исходу.
В процедурном кабинете имеется панель М8-детектора и ручной пульт управления
системой iViewGT™, которые входят в состав оборудования системы iViewGT”. Панель
МВ-детектора расположена напротив гентри линейного ускорителя на барабане гентри (см.
Рис. 4.1). Для получения МВ-изображений необходимо выдвинуть панель МВ-детектора с
помощью ручного пульта управления системой iViewGT™. Ручной пульт управления
системой iViewGT“ позволяет открыть панель МВ-детектора и отрегулировать ее
положение.
Рис. 4.1 Линейный ускоритель с оборудованием iViewGT™
В пультовой комнате имеются система управления iViewG'T'" и функциональная клавиатура,
которые используются для запуска МВ-излучения вручную и получения МВ-изображений.
Когда система iViewGT” не используется, панель МВ-детектора можно вернуть в исходное
положение с помощью функциональной клавиатуры.
В состав панели МВ-детектора входит сцинтилляционная плааина, которая представляет
собой фотодиодную матрицу из аморфного кремния, покрытую слоем чувствительного к
излучению материала. Чувствительный к излучению слой превращает фотоны
рентгеновского излучения в фотоны света, которые обнаруживаются фотодиодной
матрицей. При попадании фотонов света на элементы полупроводника из аморфного
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 43
--- стр. 486 ---
Описание
Описание системы управления iViewGT""
4.2
кремния возникают электрические сигналы, которые регистрируются и преобразуются в
изображение.
Изображения с фотодиодной матрицы считываются программным обеспечением iViewGT“,
которое обрабатывает, сохраняет их и выводит на экран.
Программное обеспечение iViewGT'” на стойке управления позволяет выбирать нужный тип
получения изображений и просматривать полученные изображения на экране компьютера.
Кроме того в программном обеспечении iViewGT"* имеются следующие функции:
• сохранение изображений в структурированной базе данных пациентов;
• инструменты обработки изображений, позволяющие изменять свойства
импортированных и полученных изображений;
• совмещение с шаблоном, позволяющее количественно оценивать различия
положения между полученным и контрольным изображением;
• система просмотра изображений.
Описание системы управления iViewGT™
Программное обеспечение устанавливается на стойку управления. Система управления
работает на платформе операционной системы Microsoft* Windows*.
Примечание, правильной работы программного обеспечения необходимо выбрать в настройках
языка и региональных стандартов операционной системы английский язык
(Великобритания). В качестве десятичного разделителя должен использоваться
символ «.» (точка). В ходе установки программного обеспечения специалист по
установке изменяет локальные настройки системы TCS на использование символа «.»
(точки) в качестве десятичного разделителя. Это необходимо для того, чтобы
числовые значения имели одинаковый формат как в системе управления терапией, так и
в системе МемвГ".
А
Система управления iViewGF” управляет режимами получения изображений и другими
параметрами процесса получения изображений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.1
Не вносите изменения в систему Windows*, так как это может привести к неправильной
работе системы iViewGT**. Операционная система Windows* настраивается надлежащим
образом во время установки в системе управления iViewGF". Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 44
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 487 ---
Описание
Описание системы управления iViewGT'*
Рис. 4.2 Стойка управления
(1) Привод DVD
(3) Кнопка сброса
(2) Выклкзчатель электропитания
(4) Ламповые индикаторы
Стойка управления содержит жесткие диски большой емкости (приблизительно 2 ТБ).
Данные пациентов сохраняются в системе в специальной базе данных на жестких дисках.
На лицевой панели стойки управления находятся зеленые ламповые индикаторы, которые
показывают, когда система включена или неисправна. Эти ламповые индикаторы
обозначены символами на лицевой панели стойки управления.
Табл. 4.1 Ламповые индикаторы на стойке управления
Ламповый
индикатор
Описание
POWER (Питание) Загорается при включении стойки управления.
HDD Мигает во время работы привода жесткого диска в стойке
управления.
LAN 1 Мигают, если сетевой порт активен.
LAN 2
Alarm (Сигнал
тревоги)
Загорается в случае неисправности вентилятора или перегрева
шасси.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
ID Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 45
--- стр. 519 ---
База данных пациентов
Общие сведения
7.1 Общие сведения
Программное обеспечение iViewGF’^ основывается на записях базы данных пациентов.
Каждая запись пациента может включать любое количество лечебных процедур, при этом
каждая запись лечебной процедуры может включать любое количество записей полей
облучения, внутри которых хранятся портальные изображения. В данном разделе
приводится описание следующих процедур:
Открытие новой записи пациента
Выбор записей пациента, лечебной процедуры и поля
Редактирование данных записи пациента
Добавление лечебной процедуры к записи пациента
Редактирование данных лечебной процедуры
Добавление записи поля к лечебной процедуре
Редактирование данных поля
7.2 Структура базы данных пациентов
в этом разделе объясняется структура базы данных пациентов и способ взаимодействия с
этой базой данных с помощью программного обеспечения iViewGT".
Каждому пациенту соответствует собственная запись в базе данных, которой присваивается
уникальный идентификатор пациента. Каждая запись пациента имеет четырехуровневую
иерархическую аруктуру, как показано в Табл. 7.1.
Табл. 7.1 Струнтура записи пациента в базе данных iViewGT"'
Содержание
Patient
(Пациент)
Это запись пациента, где содержатся личные сведения о пациенте, такие
как уникальный идентификатор, имя, возраст, пол и идентификационные
данные лечащего врача.
Treatment
(Лечебная
процедура)
Каждая запись пациента может включать до 250 записей лечебных
процедур, которые содержат сведения о различных курсах лучевой
терапии, проведенных пациенту.
Field (Поле) Каждая запись лечебной процедуры может включать до 990 записей
полей, каждая из которых содержит сведения о составном поле
облучения для конкретной процедуры.
Image
(Изображение)
Каждая запись поля облучения может содержать связанные с ним
изображения (это могут быть имеющиеся контрольные изображения,
такие как импортированные цифровые рентгенограммы, снимки
симулятора или МВ-изображения, полученные с использованием
системы iViewGT").
На Рис. 7.1 показаны окна главного дисплея iViewGT‘‘, которые относятся к базе данных
пациентов iViewGT".
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 77
--- стр. 520 ---
База данных пациентов
Использование списка пациентов
ЫкииЛ ■ ■
_ J 1
lillHJ Ь т !•--------'
тм м г Pwi
в е й ■lii ш ш т
a iiiSrira M .|л| W M ' □ □ □ □
Рис. 7.1 Пример базы данных
7.3
в базе данных существует уникальный набор записей для каждого пациента, а вся прочая
информация, относящаяся к пациенту - сведения о лечебных процедурах, полях и
изображениях • связана с этой записью.
В программном обеспечении iViewGT" любые сведения, существующие вне записи
пациента, считаются не относящимися к клинической системе. Таким образом, могут быть
записи пациента, не содержащие изображений, но, за одним исключением, изображение
не может существовать вне записи пациента. Исключением (единственным типом
изображения, который может существовать независимо от записи пациента) является
калибровочное изображение, полученное в режиме обслуживания 1.
Если новый пациент получает направление на лучевую терапию, то в базе данных
необходимо создать запись пациента. Данные нового пациента можно ввести вручную, с
помощью функции iCom-Vx или извлечь их из базы данных DICOM. Аналогичным образом
по завершении назначенного пациенту курса лучевой терапии запись пациента в списке
Patient (Пациент) можно пометить как неактивную (I) или переместить из основной базы
данных в архив.
См. также:
Извлечение данных пациента из базы данных DICOM на стр. 216
Добавление новой записи пациента на стр. 78
Использование списка лечебных процедур на стр. 82
Использование списка полей на стр. 86
Архивирование данных пациента на стр. 209
Использование списка пациентов
7.3.1 Добавление новой записи пациента
Примечание, с помощью ннопок Exposure (Экспозиция) можно вручную вводить сведения о пациенте в
списки базы данных пациентов и получать изображения. Компания Efekta рекомендует
выполнять получение изображений в режиме iCom-Vx. При работе в режиме iCom-Vx
система автоматически выбирает параметры получения изображений в соответствии
предписанными параметрами лечебной процедуры в системе MOSAIQ*. В режиме
iCom-Vx при отсутствии в базе данных пациентов сведений о пациенте, лечебной
процедуре или поле система iViewGT*^ автоматически создает необходимые записи в
базе данных пациентов. Если необходимые записи пациентов присутствуют в базе
данных пациентов, система iViewGT^ добавляет полученные изображения в
соответствующие записи пациентов.
1 Нажмите кнопку New Patient (Создать запись пациента).
Юдок-та:1557053_01
Стр. 78
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 521 ---
База данных пациентов
Использование списка пациентов
Рис. 7.2 Кнопка создания записи пациента
Откроется диалоговое окно Patient (Пациент) (слл. Рис. 7.3).
Рис. 7.3 Диалоговое окно пациента
2 За исключением поля Ю (Идентификатор), которое является обязательным для
заполнения, другие поля в диалоговом окне Patient (Пациент) не являются
обязательными для заполнения.
• Last Name (Фамилия)
Введите фамилию пациента (не более 20 символов).
• First (Имя)
Введите имя пациента (не более 20 символов).
• Middle (Отчество)
Введите отчество пациента (не более 20 символов).
• ID
Это поле обязательно для заполнения, и данные, введенные в это поле,
должны быть уникальными (с учетом регистра). Введите уникальный
идентификатор пациента (не более 64 символов).
Компания Elekta рекомендует придерживаться способа идентификации
пациента, принятого в отделении медицинского учреждения. Создание
записи пациента невозможно без ввода уникального идентификатора
пациента. Например, приложение iViewGT™ не примет идентификатор, если
запись пациента с таким идентификатором уже существует в этой базе данных
iViewGT".
Компания Elekta не рекомендует изменять или исправлять идентификатор
пациента, полученный из источника DICOM, если идентификаторы
генерируются функцией DICOM.Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.79
--- стр. 527 ---
База данных пациентов
Использование списка лечебных процедур
Примечание. Несмотря на то что система iViewGT™ поддерживает все положения «на боку»,
система MOSAIQ* их не поддерживает.
7.4.2 Отображение неактивных лечебных процедур в базе данных
пациентов
По умолчанию неактивные лечебные процедуры в списке Treatment (Лечебная процедура)
не отображаются.
1 Нажмите кнопку Show Inactive Treatments (Показывать неактивные лечебные
процедуры).
Рядом с каждой неактивной лечебной процедурой в списке Treatment (Лечебная
процедура) стоит буква I.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewG'T"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 85
--- стр. 528 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
7.43 Изменение записи лечебной процедуры
в данном разделе описано, иан изменить сведения записи лечебной процедуры с помои^ью
ннопни Edit Treatment (Редаитировать данные лечебной процедуры).
1 Выберите нужную лечебную процедуру.
2 Нажмите кнопку Edit Treatment (Редактировать данные лечебной процедуры).
Откроется диалоговое окно Treatment (Лечебная процедура).
3 Внесите требуемые изменения в данные лечебной процедуры.
Примечание, при изменении параметра положения тела пациента в системе будет изменена
ориентация для всех полей и изображений данной лечебной процедуры.
4 Если вы изменили параметр положения тела пациента, откроется диалоговое окно
подтверждения с сообщением The system will change the Patient Orientation of all fields
and images for this treatment to: [selected Patient Orientation] (Параметр положения
тела пациента для всех полей и изображений данной лечебной процедуры будет
изменен в системе на: [выбранное положение тела пациента]). Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Добавление новой лечебной процедуры в базу данных пациентов на стр. 82
7.5 Использование списка полей
7.5.1 Добавление нового поля
Выберите пациента и лечебную процедуру, в запись которых необходимо добавить
поле, как описано выше.
Нажмите кнопку New Field (Новое поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле) (см. Рис. 7.14).
Patieflt.
Treatment
Fl^d tD-
Snilk. Robert A 00003
PeKrif 3 Reid pro.lele
[API Qeecriptioe.
jlinVttnwn fiMiinlalion
Renueane- 1* ] SoHrcelo *Kin (cm): K** 1
Imeging Setup
Qain (nor^T). [Low (Normal)
----^
Set fttafl genliy gngie (dag): |0
£rtune averaging: [MoxInHim — 3 Oo.e rote (imi/min): [200
tCom-^ |AuId ----3 1ЫПТ lagmanlB. 1 “
UftBtBga Log: Energy: |Lo« - 3
Puc. 7.14 Диалоговое онно поля
В диалоговое окно Field (Поле) необходимо ввести следующие данные:
Юдок-та:1557053_01
Стр. 86
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 529 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
• Field ID (Идентификатор поля)
Это поле обязательно для заполнения. Введите идентификатор поля
облучения (не более 64 символов). Идентификатор поля должен быть
уникальным только для области облучения, но не для пациента. Система
iViewG'T“ не допускает одновременного существования двух одинаковых
идентификаторов поля для одной и той же лечебной процедуры.
Примечание, не используйте «MV-IMAGES» (МВ-изо6ражения) в начестве идентифинатора поля,
поскольку система iViewGV^ использует специальное неактивное поле MV-IMAGES (МВ-
изображения) в списке Field (Поле). * •
• Description (Описание)
Введите описание поля в случае необходимости (не более 30 символов).
• Site (Область)
Введите область тела пациента, которую необходимо подвергнуть облучению
(не более 20 символов).
• Orientation (Ориентация)
В этом поле, предназначенном только для просмотра, отображается
положение тела пациента, выбранное в диалоговом окне Treatment
(Лечебная процедура).
• Sequence (Последовательность)
Введите номер, под которым поле должно отображаться в списке Field (Поле).
Варианты выбора:
• о — первое
• 1 — второе
• 2 — третье и т. д.
• Gain (non-GT) (Усиление (не GT))
iViewGT™ не требует установки этого параметра, поскольку программа
оптимизирует настройки усиления таким образом, чтобы каждое
изображение выводилось на экран с оптимальным уровнем яркости.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 87
--- стр. 530 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
Frame averaging (Усреднение кадров)
Выберите вариант в раскрывающемся списке. Компания Elekta рекомендует
использовать настройки, заданные при работе в режиме iCom-Vx для
усреднения кадров. Каждое изображение соаоит из нескольких кадров,
которые необходимо усреднить. Чтобы улучшить качество изображения,
можно увеличить число усредняемых кадров. Однако чем больше число
полученных кадров, тем продолжительнее процедура получения
изображений. Число кадров для каждой настройки задается в файле
конфигурации. Варианты выбора;
Off (Выкл.) — 1 кадр
Low (Низкое) — 4 кадра
Medium (Среднее) — 8 кадров
High (Высокое) — 32 кадра
Maximum (Максимальное) — значение по умолчанию, при котором
используется весь пучок излучения и, таким образом,
обеспечивается оптимальное качество изображения. Компания
Elekta рекомендует использовать это значение для коротких
экспозиций.
Примечание, при использовании значения Maximum (Максимальное) изображение будет выведено на
главный дисплей iViewGT™ только после прерывания или прекращения излучения.
• iCom-Vx
Выберите вариант в раскрывающемся списке. Данные параметры
представлены ниже:
Auto (Авто)
None (Нет)
Single (Одиночная)
Double/multiple (Двойная/множественная)
Movie (Видеоролик)
Set start gantry angle (deg) (Задать начальный угол гентри (град.))
Введите заданное значение угла гентри в градусах (") в начале облучения. Этот
параметр носит исключительно справочный характер.
Dose rate (mu/min) (Мощность дозы (МЕ/мин))
Введите мощность дозы, заданную для линейного ускорителя. Диапазон
составляет от О до 9999 ME. Значение мощности дозы по умолчанию
составляет 200 ME, но это значение можно изменить в настройках системы.
Этот параметр носит исключительно справочный характер.
IMRT segments (Сегменты IMRT)
В этом поле указывается число облучаемых сегментов IMRT для получения
изображений в режиме «Step and Shoot» (Последовательное облучение). Для
получения изображений без сегментов установите значение 0.
Source to skin (cm) (Источник-кожа (см))
Пользователь может ввести расстояние от источника до поверхности кожи
(SSO), но исключительно в справочных целях. Этот параметр не оказывает
влияния на масштаб.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 531 ---
База данных пациентов
Использование списка полей
• Energy (Уровень энергии)
Выберите нужный уровень энергии.
Можно выбрать значения Low (Низкий) (по умолчанию). Medium (Средний),
High (Высокий), 6FFF и 10FFF.
• Inactive (Неактивное)
Установите этот флажок, чтобы пометить поле как неактивное.
4 Введите описание поля и нажмите ОК, чтобы сохранить сведения о поле в записи
пациента в базе данных.
Диалоговое окно Field (Поле) закроется.
Если поле отмечено как активное, идентификатор поля появляется в главном окне
iViewGT“ в списке Field (Поле) соответствующей лечебной процедуры.
Если поле отмечено как неактивное, оно отобразится в списке Field (Поле) только при
нажатии кнопки Show Inactive Fields (Показать неактивные поля).
См. также:
Общие сведения на стр. 93
Описание принципа автоматического выбора параметров получения изображений в
системе iCom-Vx на стр. 96
Описание положений тела пациента на стр. 84
Добавление новой лечебной процедуры в базу данных пациентов на стр. 82
7.5.2 Отображение неактивных полей в базе данных пациентов
7.5.3
1 Нажмите кнопку Show Inactive Fields (Показывать неактивные поля).
Рядом с каждым неактивным полем в списке Field (Поле) стоит буква I.
Изменение записи поля в базе данных пациентов
в данном разделе описано, нан изменить сведения записи поля с помощью ннопни
Edit Field (Редантировать поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изо6ражения) изменить нельзя.
1 Выберите нужное поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
3 Внесите требуемые изменения в данные поля.
Примечание, в поле Orientation (Ориентация), предназначенном только для просмотра,
отображается положение тела пациента, выбранное в диалоговом окне Treatment
(Лечебная процедура).
4 Нажмите кнопку ОК.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
(D Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 89
--- стр. 532 ---
База данных пациентов
Отображение базы данных DICOM
7.6 Отображение базы данных DICOM
Доступ к базе данных DICOM возможен только в следующих случаях:
• если пользователь вошел в систему как пользователь базы данных DiCOM;
• если пользователь имеет права доступа к базе данных DICOM.
1 Нажмите переключатель DICOM на панели Database (База данных) диалогового окна
входа в систему.
2 Введите идентификатор пользователя и пароль, а затем нажмите ОК.
Отобразится список полученных идентификаторов пациента.
3 Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле.
На экране отобразится список соответствующих изображений.
4 Выберите необходимое изображение DICOM.
Выбранное изображение будет выведено на экран, и после определения масштаба с
ним можно работать и добавлять к нему аннотации аналогично другим изображениям.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1
При импорте изображений в формате DICOM (Secondary Capture) убедитесь, что
установлен правильный масштаб изображения. Изображения в формате DICOM не
масштабируются. Если масштаб установлен неправильно, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
См. также:
Вход в систему на стр. 63
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 136
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 533 ---
iCom-Vx
8 iCom-Vx
Раздел Заголовок Стр.
8.1 Общие сведения................................................................................................................... 93
8.2 Работа с функцией iCom-Vx................................................................................................. 93
8.2.1 Описание принципа автоматического выбора параметров получения изображений в
системе iCom-Vx..................................................................................................................... 96
8.2.2 Выход из режима iCom-Vx..................................................................................................... 97
8.3 Ошибки при работе с функцией iCom-Vx......................................................................... 98
8.4 Журнал iCom-Vx...................................................................................................................... 99
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iView6T“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 91
--- стр. 534 ---
iCom-Vx
— Пустая страница —
Юдок-та:1557053_01
Стр. 92
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 535 ---
iCom-Vx
Общие сведения
8.1 Общие сведения
iCom-Vx — это интерфейс между системой iViewGF" и линейным ускорителем. Функции
iCom-Vx включают автоматизированный выбор и создание данных пациентов, а также
автоматизированное получение изображений системой iViewGF”. Для запуска iCom-Vx в
системе iViewGT" необходимо запустить функцию iCom-Vx в системе управления линейным
ускорителем.
Примечание. Иогда система управления терапией (TCS) переходит в состояние Initialized
(Инициализирована), она начинает передавать данные через интерфейс iCom-Vx.
Функция iCom-Vx не работает в режиме стандартного облучения.
8.2 Работа с функцией iCom-Vx
iCom
Рис. 8.1 Кнопка iCom
1 Нажмите кнопку ICom на главном дисплее iViewGr".
Откроется диалоговое окно iCom-Vx (см. Рис. 8.2).
ЬШ ш
Pim m
□
Рис. 8.2 Диалоговое окно iCom-Vx
Примечание, расчет перемещений процедурного стола может быть выполнен в системе iViewGV*'
только на основании результатов совмещения с шаблоном при условии, что
изображение получено в режиме iCom.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 93
--- стр. 536 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
При активации режима iCom-Vx все функциональные кнопки iViewG'T“, за
исключением кнопок Help (Справка) и Done (Готово) (выход из режима iCom-Vx), будут
отключены, в том числе и полосы прокрутки.
После загрузки назначения в целях проведения лучевой терапии на линейном
ускорителе фамилия и идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры
и идентификатор поля передаются с помощью режима iCom-Vx клиентам,
находящимся в состоянии ожидания, таким как система iViewGT™. В режиме iCom-Vx
на этапе подготовки к получению изображений для конкретного пациента с помощью
системы iViewGF" автоматически выбираются соответствующие записи в базе данных
iViewGT™, в том числе неактивные.
При определении местоположения соответствующих записей в базе данных iViewGF“
для назначения, загруженного на линейном ускорителе, используются следующие поля
данных, обязательные для заполнения:
• Patient ID (Идентификатор пациента)
• Treatment ID (Идентификатор лечебной процедуры)
• Field ID (Идентификатор поля)
Если загруженное поле облучения имеет соответствующее контрольное изображение,
оно будет отображено в левом окне изображения.
Если в базе данных отсутствуют записи с соответствующими идентификаторами
пациента, лечебной процедуры или поля, они будут автоматически созданы
приложением iViewGT“ на этапе подготовки к получению изображений с
использованием следующих данных, которые передаются через iCom-Vx:
• Идентификатор пациента
• Patient name (Имя пациента) (введенное в поле Last Name (Фамилия)
в приложении iViewGT™)
• Идентификатор лечебной процедуры * •
Примечание. Если в системе iViewGT™ нет данных о положении тела пациента, указанном в
загруженном назначении, то для параметра Orientation (Ориентация) будет
установлено значение Unknown orientation (Неизвестная ориентация).
• Идентификатор поля
• угол гентри;
• значение энергии.
Эту функцию можно использовать с целью автоматического создания новых записей
пациентов в базе данных iViewGr", что предпочтительнее переписывания этих данных
из одной информационной системы в другую.
При использовании определенных систем записи и верификации сторонних
производителей (не Elekta), поддерживающих не идентификаторы, а только имена
пациентов, процедур/областей облучения или полей, эти имена будут вставлены в
соответствующие поля идентификаторов в системе iViewGT**. Аналогично, если имя
лечебной процедуры/области облучения и идентификатор не получены, система
iViewGF“ создаст идентификатор лечебной процедуры на основе данных поля
идентификатора пациента.
Когда линейный ускоритель переходит в состояние Ready to Start (Готовность к
запуску), система iViewGT™ готовится к получению изображений. Как только панель мВ-
детектора определяет наличие излучения, выполняется получение изображения.
Если изображения не нужны, установите для опции iCom-Vx в диалоговом окне Field
(Поле) приложения iViewGT™ значение попе (Нет).
ID док-та: 1557053_01
Стр. 94
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGV"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 537 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom*Vx
Примечание. iCom-Vx создает данные элеитронного поля, но изображения не формируются, что
обусловлено природой пучиов элеитронов. В системе iViewGV* значения энергии пучков
электронов настроить нельзя.
Система iViewGT™ отменяет процедуру получения изображений и выводит на экран
новые сведения в следующих случаях:
• На линейном ускорителе выбран другой пациент, лечебная процедура или
поле.
• Изменилось состояние линейного ускорителя.
Параметр AcquisitionTimeout (Время ожидания получения изображений) в файле
sri. ini прекращает процедуру получения изображений, если время прерывания
лучевого воздействия превышает значение, заданное для этого параметра. По
умолчанию для данного параметра установлено значение 30 секунд. При
использовании некоторых методов облучения лучевое воздействие может быть
прервано более чем на 30 секунд, что приведет к прекращению процедуры получения
изображений. Например, это может произойти в следующих случаях:
• при получении изображений IMRT и VMAT с использованием необлучаемых
сегментов продолжительностью более 30 секунд;
• при проведении облучения с использованием синхронизации.
Для изменения значения параметра AcquisitionTimeout (Время ожидания получения
изображений) обратитесь к сервисному пользователю.
Для параметра IcomTimeoutEnable (Включить время ожидания iCom) в файле sri. ini
no умолчанию установлено значение «0», чтобы время ожидания iCom не было
применено.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.1
Не изменяйте значение параметра «IcomTimeoutEnable» (Включить время ожидания
iCom) на «1». При выборе значения «1» будет применено время ожидания, что может
привести к нарушению получения системой iViewGT” сообщений iCom из системы TCS.
При несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет и чрезмерному облучению пациента.
Данные пациента, которые относятся к получению изображений в режиме iCom-Vx,
отображаются на экране до тех пор, пока режим iCom-Vx будет активен. См. Рис. 8.2.
Примечание, g системе iViewGV" значения углов гентри отображаются в системе координат
IEC 61217 в диапазоне от 0 до 360°.
Примечание, при выходе из режима iCom-Vx получение изображений прекраш,ается.
После получения изображения в режиме iCom-Vx можно экспортировать это
изображение в систему MOSAIQ* в формате DICOM. На изображение будет нанесена
метка с идентификатором поля системы iViewGT™. Это позволяет автоматически
сохранить данное изображение в соответствующее поле в системе MOSAIQ*.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
® Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 95
--- стр. 538 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom*Vx
8.2.1 Описание принципа автоматического выбора параметров
получения изображений в системе iCom-Vx
с помощью системы iCom-Vx можно выбрать соответствующий режим получения
изображений и параметры для определенной методини облучения.
В режиме iCom-Vx при добавлении в системе iViewGT" данных нового поля в базу данных
пациентов в диалоговом окне Field (Поле) для списка iCom-Vx устанавливается значение
Auto (Автоматически). После загрузки параметров пучка излучения система iViewGT"
использует сведения о методике облучения и значения энергии, загруженные из системы
MOSAIQ,® в систему управления терапией, чтобы автоматически настроить режим и
параметры получения изображений (см. Табл. 8.1).
Табл. 8.1 Параметры получения изображений для различных методин облучения
Методика
облучения
Энергия iCom-Vx Режим получения
изображений
Усреднение кадров Число сегментов
SimpleStatic CheckRG Двойная/
множественная
Макс. 0
SimpleStatic He CheckRG Одиночное
изображение
Макс. 0
SimpleArc Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
StepNShoot Предписанное
значение энергии
Двойная/
множественная
Макс. Из сообщения
системы iCom-Vx
SkipNScan Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Dynamic Предписанное
значение энергии
Одиночное
изображение
Макс. 0
VMAT Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Unrecognized
(Неопознанная)
Предписанное
значение энергии
Видеоролик 1 (выкл.) 0
Примечание. Расчет перемещений процедурного стола может быть выполнен в системе iViewGT™
тольно на основании результатов совмещения с шаблоном при условии, что
изображение получено в режиме iCom-Vx.
Если для получения портального изображения выбрана система MOSAIQ®, система
iViewGr" по умолчанию использует режим двойной экспозиции для получения
изображений. Необходимо настроить функцию CheckRG в файле sri. ini систем
MOSAIQ®, Integrity™ и iViewGr". Если требуется только одиночная экспозиция, для
продолжения процедуры облучения выберите пучок излучения в системе MOSAIQ®.
Диалоговое окно Second Exposure (Вторая экспозиция) автоматически закрывается после
загрузки параметров пучка излучения и загрузки верного режима получения изображений в
приложении iViewGT“.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 96
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 539 ---
iCom-Vx
Работа с функцией iCom-Vx
Примечание. Если при получении портального изображения загрузка параметров пучка излучения
выполняется после первой экспозиции, существует вероятность, что вторая
экспозиция не будет автоматически отменена. В таком случае перед выполнением
облучения нажмите кнопку Cancel (Отмена) в диалоговом окне Second Exposure (Вторая
экспозиция). После этого необходимо выйти из режима iCom-Vx и снова войти в него,
чтобы открыть верное диалоговое окно получения изображений.
При задании уровня энергии CheckRG получение изображения выполняется при
минимальном доступном значении энергии в системе управления терапией.
Если для энергии CheckRG предписано поле размером больше 26 к 26 см, система
управления терапией отклонит данное поле.
В режиме iCom-Vx при загрузке и подтверждении параметров поля в системе MOSAIQ*
сведения о режиме получения изображений и усреднении кадров находятся в окне
iCom-Vx. По умолчанию в качестве значения параметра iCom Mode (Режим iCom)
используется значение Auto (Авто). Режим получения изображений связан с методикой
облучения.
Выход из режима iCom-Vx и изменение параметров получения изображений можно
выполнить в диалоговом окне Field (Поле). При выборе пунктов Single (Одиночная), Double/
multiple (Двойная/множественная) или Movie (Видеоролик) в списке iCom-Vx в окне
iCom-Vx для параметра iCom Mode (Режим iCom) установлено значение Manual (Вручную).
При выборе пункта None (Нет) в списке iCom-Vx в окне iCom-Vx в качестве значения
параметра iCom Mode (Режим iCom) используется значение Manual (Вручную), поле
Acquisition Mode (Режим получения изображений) остается пустым, а система iViewGT" не
выполняет получение изображения.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
8.2.2 Выход из режима iCom-Vx
Done
Рис. 8.3 Кнопка выполнения
1 Для выхода из режима iCom-Vx нажмите кнопку Done (Готово).
Примечание. Если в программе системы управления терапией выбран контрольный снимок (который
имеет префикс CF) или поле с датой и временем завершения, iCom-Vx создаст эти новые
поля в системе iViewGV". В этом случае можно использовать функцию перемещения,
чтобы переместить изображения в нужное поле.
Примечание. Периодически система управления терапией (TCS) может передавать iCom-Vx
неизвестные значения энергии. Как только TCS переходит в состояние Ready to Start
(Готовность к запуску), она начинает передавать правильные значения энергии. Это
повторяется в журнале регистрации iCom-Vx.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053.01
Стр. 97
--- стр. 540 ---
iCom-Vx
Ошибки при работе с функцией iCom-Vx
См. также:
Перемещение изображения в другую запись пациента, лечебной процедуры или поля на
стр. 202
8.3 Ошибки при работе с функцией iCom-Vx
в случае нештатного сбоя соединения {например, при сбое сети) в журнале iCom-Vx
появляется соответствующее сообщение: Couldn ’ t open iCom-Vx connection:
Connection failed (He удалось открыть соединение iCom-Vx: сбой подключения).
iCom-Vx будет пытаться восстановить соединение каждые 60 секунд, пока соединение не
восстановится или пользователь не выйдет из режима iCom-Vx.
Нераспознанный идентификатор энергии
Если идентификатор энергии, полученный из линейного ускорителя, не распознан, система
iViewGT” выполнит следующие действия:
• Установит для энергии значение «Low» (Низкое) на уровне поля.
• Будет получать изображения со значением энергии «Low» (Низкое).
• Добавит событие нераспознанного значения энергии в журнал регистрации
iCom-Vx.
• Отобразит сообщение Unrecognized energy (Нераспознанная энергия) в
диалоговом окне iCom>Vx.
Разные имена пациентов
Если в приложении iViewGT™ существует идентификатор пациента, но полученное из iCom-
Vx имя пациента отличается от используемого в iViewGF", то имеющееся в iViewG'T“ имя
пациента не будет заменено новым именем iCom-Vx.
Если назначение для пациента в приложении iViewGT“ содержит только идентификатор
пациента, но не имя, и при этом iCom-Vx получает от линейного ускорителя и
идентификатор, и имя пациента, имя не будет добавлено в приложение iViewGT“. Если
пользователь хочет использовать имя, полученное из линейного ускорителя, он может
добавить его путем редактирования диалогового окна Patient (Пациент) приложения
iViewGr“.
Измененные параметры
Если в линейный ускоритель загружено предписание для пациента, iCom-Vx передает эти
данные в систему iViewGT™, которая, в свою очередь, выбирает в базе данных запись этого
же пациента для подготовки к получению изображений.
При изменении пользователем какого-либо параметра линейного ускорителя (например,
при переопределении параметров гентри) система iViewGP“ использует переопределенное
значение и записывает его в журнал tCom-Vx. Однако набор значений в диалоговом окне
Field (Поле) изменен не будет. Если пользователь хочет внести постоянные изменения в
значение параметра, то установки поля необходимо отредактировать вручную.
Потеря мощности линейного ускорителя
Если линейный ускоритель теряет мощность, в журнал регистрации вносится сообщение о
том, что данные не были получены, и система автоматически пытается восстановить
соединение каждые 60 секунд. В этом случае необходимо выйти из режима iCom-Vx.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iView6T“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 541 ---
iCom-Vx
Журнал iCom-Vx
Множественные изображения для одного поля
ИЭ'За разных состояний линейного ускорителя может возникнуть ситуация, когда система
iViewGT™ будет получать несколько изображений для определенного поля. Подобное
может иметь место в случаях, перечисленных в Табл. 8.2.
Табл. 8.2 Процедура получения множественных изображений
Название методики
облучения
Предписанное
изображение
Процедура
Рентгеновское,
открытое
Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское, с клином Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
только для первого сегмента.
Рентгеновское, клин 60 Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское,
секторное открытое
Single (Одиночное) Формируется одиночное изображение.
Рентгеновское,
секторное с клином
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
для обоих сегментов.
Рентгеновское,
идентификатор клина
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
только для первого сегмента.
Рентгеновское,
комбинированное
Single (Одиночное) Одиночное изображение формируется
для обоих сегментов.
8.4 Журнал iCom-Vx
в режиме iCom* *Vx в журнал вносятся следующие параметры;
• Дата и время входа в режим iCom-Vx.
• Выбранные или созданные пациенты, лечебные процедуры и поля.
• Дата и время выхода из режима iCom-Vx.
• Дата и время любых нештатных сбоев соединения.
Журнал можно просматривать в режиме обслуживания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 99
--- стр. 542 ---
iCom-Vx
Журнал iCom-Vx
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 100
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 544 ---
Получение MB-изображений
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 545 ---
Получение MB-изображений
Описание процедуры получения МВ-изображений
9.1 Описание процедуры получения МВ-изображений
Система iViewGT™ используется для получения электронных портальных изображений
полей с сегментами или без них в следующих режимах экспозиции: «Single» (Одиночная),
«Double/Multiple» (Двойная/Множественная) или «Movie exposure» (Экспозиция в режиме
видеоролика). При выполнении плана IMRT, в котором содержится более одного значения
энергии, в системе iViewG'T'^ могут использоваться неверные файлы калибровки, что может
снизить качество изображения. В этом случае качество изображения может быть
неудовлетворительным, что сделает его непригодным для использования.
Примечание, с помощью ннопон Exposure (Экспозиция) можно вручную вводить сведения о пациенте в
списки базы данных лоциеншое и получать изображения. Компания Elekta рекомендует
выполнять получение изображений в режиме iCom-Vx. При работе в режиме iCom-Vx
система овто/иотически выбирает параметры получения изображений в соответствии
предписанными параметрами лечебной процедуры в системе MOSAIQ*. В режиме
iCom -Vx при отсутствии в базе данных пациентов сведений о пациенте, лечебной
процедуре или поле система iView6T™ автоматически создает необходимые записи в
базе данных пациентов. Если необходимые записи пациентов присутствуют в базе
данных пациентов, система iViewGV*' добавляет полученные изображения в
соответствующие записи пациентов.
Для получения изображений до или после процедуры облучения (в режиме одиночной или
двойной экспозиции) для каждой процедуры получения изображений требуется одна или
две дополнительных мониторных единицы. При получении изображений во время
процедуры облучения (3D CRT-IMRT-VMAT-DMLC) дополнительные мониторные единицы
не требуются.
Чтобы изменить значение мониторных единиц на сантигрей, используйте формулу
1 ME = 1 сГр для контрольной точки при заданных условиях для каждого пучка
рентгеновского излучения. Для выполнения расчета дозы вручную можно также обратиться
к одному из следующих документов:
• Monitor Unit Calculation for High Energy Photon Beams - Practical Examples. ESTRO
booklet No. 6
* Monitor Unit calculations for external photon beams: Report of the AAPM Therapy
Physics Committee Task Group No. 71. Medical Physics, 41(3) 031501.
Примечание, д выполнения расчета вручную требуются подробные дозиметрические
характеристики установки (например, распределение дозы по глубине в процентах,
внеосевые соотношения или коэффициенты выходной мощности для разных размеров
поля).
В Табл. 9.1 представлен клинический пример: доза облучения в изоцентре при разных
размерах поля. Значения приведены для следующих условий: расстояние от источника до
поверхности — 90 см, энергия пучка — 6 МВ, облучение — 1MU. В этом примере
предполагается, что калибровка системы выполнена для соответствия этим условиям при
размере поля 10 см х Ю см.
Тобл. 9.1 Клинический пример дозы облучения в изоцентре с энергией пучка 6 МВ
Размер поля (см х см) Доза облучения (сГр)
5x5 0,91
10x10 1,0
15x15 1,06
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 103
--- стр. 546 ---
Получение MB-изображений
Описание процедуры получения МВ-изо6ражений
Размер поля (см х см) Доза облучения (сГр)
20x20 1,10
30x30 1,14
Полученные изображения выводятся на экран с использованием либо стандартных
настроек яркости (50 %) и контрастности (О %), либо последних сохраненных настроек
яркости и контрастности изображения, полученного ранее, для данного поля.
Максимальная частота кадров панели детектора составляет 7,5 кадра в секунду, что
позволяет предотвратить насыщение панели при получении изображений во время
процедур с использованием значений энергии FFF. В этой версии системы iViewGT"
используется панель детектора типа АР. В системах iViewGT" версии 3.4.1 или более ранних
версий использовались как панели детектора типа AL, так и АР Максимальная частота
кадров панели детектора AL составляет 3,5 кадров в секунду. В строке Panel Signature
(Характеристики панели) области Message Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image
(Изображение) содержится тип панели детектора, которая использовалась для получения
изображения.
Благодаря смещениям положения дуги и панели МВ-детектора поле обзора
размером 26 х 26 см можно разместить в любой части проецируемого поля линейного
ускорителя размером 40 х 40 см (в изоцентре). Контур проецируемого на панель
МВ-детектора максимального поля обзора размером 26 х 26 см нанесен в виде квадрата на
устройство защиты от столкновений. В связи с чувствительностью вспомогательных
электронных блоков, расположенных рядом с панелью МВ-детектора, к радиочастотному
излучению, необходимо убедиться в том, что излучение воздействует только на область
внутри отмеченного квадрата.
При облучении электронных компонентов панели МВ-детектора появляется диалоговое
окно PANEL ALERT (Сигнал тревоги панели) (см. Рис. 9.1). Возможно появление трех
различных окон PANEL ALERT (Сигнал тревоги панели) в соответствии со степенью
негативного воздействия излучения. Каждый случай появления диалогового окна PANEL
ALERT (Сигнал тревоги панели) фиксируется в журнале системы iViewGT".
URGENT: PANEL AlERT-SEVERrTY HIGH ,
О
Please check the position of the Amorphous Silicon detector panel.
Sensitive regions outside the active area of the Amorphous Silicon
detector panel are being irradiated.
Prolonged exposure of the detector electronics to direct radiation will
reduce the life expectancy of this device and must be avoided
whenever possible.
All panel alerts with their severity are logged.
For further information refer to the Operators Manual.
OK
Puc. 9.1 Диалоговое окно сигнала тревоги панели
10док-та; 1557053_01
Стр. 104
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 547 ---
А
Получение МВ-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
ПРЕДОаЕРЕЖЕНИЕЭД
Убедитесь, что выполняется облучение только активной области панели 1ИВ*детектора.
Облучение внешних областей панели МВ-детектора может привести к повреждению
электронных блоков панели. Продолжительное или прямое воздействие излучения
может привести к выходу из строя панели МВ-детектора.
Если линейный ускоритель не генерирует излучение, система iViewGT“ продолжает
формировать новые смещенные изображения через определенные промежутки времени.
Получение таких изображений со смещением является фоновой функцией, и поэтому
изображения не выводятся на экран. Эта процедура прерывается, когда включается
излучение.
См. также:
Дуга МВ-детектора на стр. 67
9.2 Режимы получения изображений без сегментов
9.2.1 Получение изображения в режиме одиночной экспозиции без
сегментов
А
Чтобы получить изображение в виде одиночного кадра, можно воспользоваться функцией
проверки пленки системы управления линейным ускорителем или получить изображение
на любом этапе процедуры лучевой терапии. Время, затрачиваемое на получение
изображения, зависит от значения параметра Frame averaging (Усреднение кадров) в
диалоговом окне Field (Поле).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.1
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT™ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT" не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Проверьте, что значение в поле IMRT segments (Сегменты IMRT) равно 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Single Exposure (Одиночная экспозиция).
Откроется диалоговое окно Port Exposure (Портальная экспозиция) (см. Рис. 9.2).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
(D Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 105
--- стр. 548 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
Port Exposure
Readyta acquire port image.
Waiting for beam to come on.
Press "Start” to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.2 Диалоговое окно портальной экспозиции
9.2.2
А
После включения излучения изображение формируется, отображается и сохраняется
автоматически. Затем изображение появляется в списке Image (Изображение) для
выбранного пациента, лечебной процедуры и поля в виде записи изображения с
ярлыком, на котором указывается дата и время получения изображения, а также
идентификатор типа изображения, для которого установлено значение «Port»
(Портальное). Изображение также масштабируется в соответствии с настроенными
внутренними параметрами масштаба.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
Получение изображения в режиме двойной экспозиции без
сегментов
Для верификации положения тела пациента изображение должно содержать достаточное
количество сведений об анатомической структуре. Если при использовании режима
одиночной экспозиции поле облучения содержит недостаточно сведений об анатомической
структуре, можно использовать режим двойной экспозиции. Режим двойной экспозиции
позволит вам визуализировать анатомическую структуру в области вокруг поля облучения.
Чтобы улучшить визуализацию портального изображения в границах открытого поля, в
процессе получения изображений к портальному изображению применяется
арифметическое взвешивание. Арифметическое взвешивание, которое применяется к
портальному изображению, определяется переменной DoubleExposurePortWeight (Весовое
значение портального изображения в режиме двойной экспозиции) в файле s ri. in i и
составляет по умолчанию 20 %.
Режим двойной экспозиции можно использовать также в том случае, если необходимо
получить изображения с экранированием и без экранирования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.2
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewG'T”' выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGF”' не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
Ю док-та: 1557053_01
Стр.106
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права эао^ищены.
--- стр. 549 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Проверьте, что значение в поле IMRT segments (Сегменты IMRT) равно 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Double/Multiple Exposure (Двойная/множественная экспозиция).
Откроется диалоговое окно First Exposure (Первая экспозиция) (см. Рис. 9.3).
First Exposure
Ready to acquire first image for double exposure.
Waiting for beam to come on.
Press "Start” to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.3 Диалоговое окно первой экспозиции
Процесс получения изображений запускается автоматически с началом процедуры
облучения.
По завершении первой процедуры облучения появляется диалоговое окно Second Exposure
(Вторая экспозиция) (см. Рис. 9.4).
Second Exposure
Ready to acquire second image for double exposure.
Waiting for beam to come on.
Press "Start” to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.4 Диалоговое окно второй экспозиции
Процесс получения изображений запускается автоматически с началом процедуры
облучения.
После получения двух изображений на экран выводится составное изображение, которое
автоматически сохраняется. После этого в списке Image (Изображение) появляется запись
изображения с названием Double (Двойное) для выбранного пациента, лечебной
процедуры и поля.
Примечание, ^сли значение параметра MultiFrameExportEnabled (Экспорт множественных кадров
разрешен) в файле зг±. in i равно 1, то изображения, полученные в результате первой
и второй экспозиции, а также составное изображение появляются в списке Image
(Изображение). Записи изображений в списке Image (Изображение) имеют названия Port
(Портальное), Open Field (Открытое поле) и Double (Двойное).
Изображение снабжается ярлыком, на котором указывается дата и время получения
изображения, и масштабируется в соответствии с настроенными внутренними параметрами
масштаба.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 107
--- стр. 550 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений без сегментов
См. также:
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
9.2.3 Получение изображения в режиме видеоролика без сегментов
(включая VMAT)
Вы можете получать изображения в режиме видеоролина без сегментов IMRT для
проведения статичесного облучения и облучения по методиие VMAT.
Примечание, ^сли при облучении по методике VMAT применяется функция CVDR, это может привести
к МВ-импульсным линейным артефактам на полученном изображении.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.3
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT** выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewG'T*' не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 В поле IMRT segments (Сегменты IMRT) введите 0.
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика).
Откроется диалоговое окно Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика) (см.
Рис. 9.5).
Movie Exposure
Ready to acquire movie im ages.
Waiting for beam to come on.
Press 'Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.5 Диалоговое окно экспозиции в режиме видеоролика
Примечание, в системе iViewGT^ для задания яркости и контрастности используется первое
изображение. Однако при облучении в режиме VMAT первое изображение отличается от
остальных в связи с особенностями запуска излучения. Это может привести к тому,
что другие изображения в окне iViewGT^ будут выглядеть черными. Для изменения
яркости и контрастности изображений можно воспользоваться панелями
инструментов обработки изображений.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 108
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 551 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание. Прерывание облучения в режиме VMAT приводит к отмене процесса получения
изображений. При нажатии ннопии MVStart (Запустить МВ-излучение) для продолжения
облучения в режиме VMAT процесс получения изображений не возобновляется. Для
начала процесса получения изображений необходимо нажать кнопиу Movie Exposure
(Эмспозиция в режиме видеоролика) повторно.
Получение изображений выполняется автоматически. Захват кадров производится
через равные промежутки времени, пока не прекратится излучение.
Число полученных изображений для указанного значения мониторных единиц зависит
от значения параметра Frame averaging (Усреднение кадров) в диалоговом окне Field
(Поле).
После включения излучения изображения выводятся на экран и сохраняются
автоматически. Затем эти изображения появляются в списке Image (Изображение) в
виде одиночных записей для выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. В
списке запись помечается как М. Изображениям присваивается метка с датой и
временем их получения; масштабирование изображений выполняется в соответствии с
настройками внутренних параметров масштабирования.
См. также:
Добавление нового поля на стр. 86
Режимы получения изображений без сегментов на стр. 50
9.3 Режимы получения изображений с сегментами при
IMRT
9.3.1 Получение изображения в режиме одиночной экспозиции с
сегментами
Примечание, при получении изображения в режиме одиночной экспозиции для IMRT в режиме Step and
Shoot при определенных условиях система iViewGT™ получает изображения не для всех
сегментов. Это связано с длиной временных интервалов между сег/иенто/ии. Компания
Elekta рекомендует использовать кнопки Multiple Exposure (Множественная экспозиция)
или Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика) для получения изображений для
IMRT в режиме Step and Shoot.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.4
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT™ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных tViewGT" не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр.109
--- стр. 552 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание. Сведения в поле MV-IMAGE5 (МВ-изо6ражения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments (Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Single Exposure (Одиночная экспозиция).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.6).
IMRT Eiposure
Ready to acquire IM RT im age for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press *Start” to start exposure manually.
1 start Cancel1.___________
Puc. 9.6 Диалоговое окно экспозиции IMRT
Получение изображений выполняется автоматически сразу после включения
пучка излучения.
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением (см. Рис. 9.7). Сообщение
информирует пользователя о том, что требуемое число изображений
отличается от значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field
(Поле).
iVlewGT'*-Default
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field, image
acquisition was cancelled after 2 images were acquired.
It is recommended that you examine each image acquired to ensure
that It has the proper segment number.
OK
Puc. 9.7 Отмена процедуры до получения изображений
6 Подтвердите сообщение, нажав ОК.
После включения излучения изображение формируется, отображается и сохраняется
автоматически. Затем изображение появляется в списке Image (Изображение) для
выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. Изображение снабжается ярлыком,
на котором указывается дата и время получения изображения, а также число сегментов
IMRT, и масштабируется в соответствии с настроенными внутренними параметрами
масштаба.
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
Юдок-та:1557053_01
Стр. 110
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 553 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
9.3.2 Получение изображения в режиме множественных экспозиций
с сегментами
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.5
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGr~ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT" не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV-fMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments (Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Double/Multiple Exposure (Двойная/множественная экспозиция).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.8).
IMRT Expoiure
Ready to acquire IM RT image for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press "Start” to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.8 Диалоговое окно экспозиции IMRT
Получение изображений выполняется автоматически. Каждое следующее
изображение сегмента поля излучения IMRT формируется автоматически.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.111
--- стр. 554 ---
Получение МВ-иэображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением {см. Рис. 9.9). Оно информирует
пользователя о том, что требуемое число изображений отличается от
значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field (Поле).
iyiewGT-" • Oefeult
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field, Image
acquisition was cancelled after 2 images were acquired.
It is recommended that you examine each image acquired to ensure
that It has the proper segment number.
OK
Puc. 9.9 Отмена процедуры до получения изображений
6 Подтвердите сообщение, нажав ОК.
После получения и объединения всех изображений конечное соаавное изображение
отображается и сохраняется автоматически. Затем изображение появляется в списке
Image (Изображение) для выбранного пациента, лечебной процедуры и поля. В списке
запись изображения помечается как IMRT mult (Множ. IMRT). Изображению
присваивается метка с датой и временем его получения; масштабирование
изображения выполняется в соответствии с настройками внутренних параметров
масштабирования.
Примечание. Если процедура получения изображений отменяется в любое время после получения
первого изображения, уже полученные изображения все равно будут объединены с
формированием одного изображения, обозначенного как IMRT mult (Множ. IMRT).
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
Взвешивание дозиметрических данных IMRT на стр. 238
Добавление нового поля на стр. 86
9.3.3 Получение изображений в режиме видеоролика с сегментами
А
Вы можете получить изображения в режиме видеоролика с сег/иенто/ии для
последовательного облучения в режиме IMRT.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.6
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT™ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе идентификатору
пациента в базе данных iViewGT” не производится. Выбор неправильного пациента или
лечебной процедуры может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
1 Выберите пациента, лечебную процедуру и поле.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 112
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 555 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
2 Нажмите кнопку Edit Field (Редактировать поле).
Откроется диалоговое окно Field (Поле).
Примечание. Сведения в поле MV^IMAGES (МВ-изображения) изменить нельзя.
3 Задайте количество сегментов под облучением в окне IMRT segments (Сегменты IMRT).
4 Нажмите кнопку ОК.
5 Нажмите кнопку Movie Exposure (Экспозиция в режиме видеоролика).
Откроется диалоговое окно IMRT Exposure (Экспозиция IMRT) (см. Рис. 9.10).
IMRT Exposure
Ready to acquire IM RT image for segment 1 of 3.
Waiting for beam to come on.
Press ‘Start* to start exposure manually.
Start Cancel
Puc. 9.10 Диалоговое оино энспозиции IMRT
Получение изображений выполняется автоматически сразу после включения
пучка излучения на линейном ускорителе.
Если процедура будет отменена до того, как все изображения будут получены,
откроется диалоговое окно с сообщением (см. Рис. 9.11). Сообщение
информирует пользователя о том, что требуемое число изображений
отличается от значения IMRT segment (Сегмент IMRT) в диалоговом окне Field
(Поле).
MewOT'” • Defsutt
О
Although 5 IMRT segments are defined for this field, Image
acquisition was cancelled after 2 Images were acquired.
It Is recommended that you examine each image acquired to ensure
d)at it has the proper segment number.
OK
Puc. 9.11 Отмена процедуры до получения изображений
Подтвердите сообщение, нажав ОК.
После включения излучения изображения выводятся на экран и сохраняются
автоматически. Затем эти изображения появляются в списке Image (Изображение) в
виде одиночных записей для выбранных пациента, лечебной процедуры и поля. В
списке запись изображения помечается как IMRT М. Изображениям присваивается
метка с датой и временем его получения; масштабирование изображений выполняется
в соответствии с настройками внутренних параметров масштабирования. Эти
изображения можно просматривать в режиме видеоролика или в виде мозаики.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
(D Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 113
--- стр. 556 ---
Получение MB-изображений
Режимы получения изображений с сегментами при IMRT
Примечание, во всех трех режимах получения изображений существует 10-сенундная задержна после
последнего определенного сегмента IMRT. Это дает возможность получить
дополнительные изображения благодаря перерывам в работе линейного ускорителя.
Если число полученных изображений превышает число сегментов, откроется диалоговое
окно с соответствующим сообщением.
См. также:
Режимы получения изображений с сегментами на стр. 51
ID док-та: 1557053_01
Стр. 114
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защии^ены.
--- стр. 562 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
Рис. 10.3 Развернутое диалоговое оино изображения
8 При необходимости в полях Current (Текущий) и Usual (Обычный) отрегулируйте
значения контрааности и яркости.
9 При необходимости укажите горизонтальный масштаб в диапазоне от 0,006 до 2,00 см/
пиксель.
10 При необходимости выберите правильный формат пиксела.
11 При необходимости выполните одну из следующих процедур:
- Выберите Positive (Позитив), чтобы изображение было фотографически
позитивным («обычным»).
- Выберите Negative (Негатив), чтобы изображение было фотографически
негативным (выглядело как рентгенограмма).
- Выберите Unknown (Нет даннь[х).
12 При необходимости введите в поле Center (Центр) положительные значения координат
пикселов по осям X и Y, чтобы задать центр изображения. Точка начала отсчета по осям
находится в левом верхнем углу изображения.
При нажатой кнопке Show Center (Показать центр) центр отобразится в виде
малиновой оси на изображении.
13 При необходимости укажите расстояние от источника до поверхности кожи в
диапазоне от 0,0 до 400,0 см. Это значение можно взять из данных плана лучевой
терапии, импортированного в формате DICOM.
14 В поле Source to center (Источник-центр) укажите расстояние от источника до
изоцентра в диапазоне от 0,0 до 400,0 см.
15 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Перемещение изображения в другую запись пациента, лечебной процедуры или поля на
стр. 202
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 120
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 563 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
10.3.1 Описание сведений в диалоговом окне изображения
Табл. 10.1 Элементы графического интерфейса пользователя в диалоговом окне изображения
Элемент Описание
Message Log (Журнал
сообщений)
В области Message Log (Журнал сообщений) содержатся
следующие сведения;
• Состояние подтверждения изображения.
• Значение вращения изображения.
• величина перемещения изображения в базе данных
пациентов.
• Дата и время получения изображения.
• Сведения о том, выполнялась ли печать изображения.
IMRT segment (Сегмент
IMRT)
В это поле можно ввести число сегментов IMRT для
сегментированного изображения. Эти сведения носят
исключительно справочный характер. Для несегментированных
изображений это значение равно 0.
Orientation (Ориентация) В поле Orientation (Ориентация), предназначенном только для
просмотра, отображается положение тела пациента, выбранное
в диалоговом окне Treatment (Лечебная процедура).
Date (Дата) Дата и время получения изображения. При необходимости эти
параметры можно изменить.Time (Время)
Туре (Тип) Сведения о типе изображения носят исключительно справочный
характер.
Comments
(Комментарии)
В это поле можно ввести прочие сведения об изображении.
Output Image (Выходное
изображение)
Этот флажок появляется в диалоговом окне Image
(Изображение) только при наличии лицензированной опции
EPID Dosimetry.
Выходное изображение для лечебной процедуры — это
изображение, полученное при отсутствии объектов в области
визуализации.
Флажок позволяет пользователю различать выходные и
портальные изображения. В случае получения изображений при
вращении колонны процедурного стола на ±90 ±5^ в
системе iViewGT“ автоматически устанавливается флажок
Output Image (Выходное изображение). По умолчанию
допустимое отклонение составляет +5”. Вы можете изменить
значение параметра TransImageTolerance в разделе iCom файла
sri. ini для изменения значения допустимого отклонения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 121
--- стр. 564 ---
Работа с файлами изображений
Отображение и изменение сведений об изображении
Табл. 10.2 Элементы графичесиого интерфейса пользователя в развернутом диалоговом окне
изображения
Элемент Описание
Origin (Источник) Имя системы управления iViewGT", а также дата и время
получения или импорта изображения.
Modified (Изменено) Дата и время последнего изменения изображения.
Size (Размер) Размер изображения в пикселах.
Размер пиксела получаемых изображений равен 1024 х 1024
(глубина цвета 16 бит).
Brightness (Яркость) В полях Current (Текущие) содержатся текущие значения яркости
и контрастности выбранного изображения. В полях Usual
(Обычные) содержатся сохраненные значения яркости и
контрастности, которые система визуализации использует для
всех полученных изображений.
Contrast (Контрастность)
Horizontal scale
(Горизонтальная шкала)
В данном поле содержится коэффициент преобразования,
который можно использовать для расчета фактической ширины
изображения (в см).
Значение по умолчанию составляет 0,0254 см/пиксель.
Pixel aspect ratio (Формат
пиксела)
В данном поле содержится значение отношения высоты пиксела
к его ширине, которое используется для масштабирования и
измерения изображения. Формат по умолчанию — 1.0 (1:1). В
списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела) можно также выбрать
формат 0.75 (SRI 1.x) или 0 (Unknown) (0 (Нет данных)). Если
выбрать значение 0 (Unknown) (0 (Нет данных)), то на
информационной панели изображения появится текст
No scale (Без масштаба). Квадратные пикселы имеют
формат 1, а прямоугольные пикселы — формат 0,75.
Center (Центр) Данные в этом поле можно использовать для задания центра
изображения. Также для задания центра изображения можно
использовать кнопку Set Center (Задать центр). Система
визуализации автоматически задает центр получаемых
изображений.
Source to skin (Источник-
кожа)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и поверхностью тела пациента. Значение
по умолчанию составляет 0,0 см.
Source to center
(Источник-центр)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и изоцентром поля облучения. Значение
по умолчанию равно 100,0 см для изображений, полученных
при помощи системы визуализации, и 0,0 см для всех
импортированных изображений.
Frame gantry angle (First,
Last) (Угол гентри для
изображения (первый,
последний))
Значение этого параметра представляет собой значение угла
гентри, при котором было получено первое и последнее
изображение. Если у вас отсутствует лицензированная опция
ЕРЮ Dosimetry или получение изображения выполнялось не в
режиме iCom-Vx, вместо значений углов гентри будет стоять
прочерк (-). При наличии только одного изображения на экран
системы iViewGT** будут выведены одинаковые значения угла
гентри для первого и последнего изображения.
В системе iViewGT™ значения углов гентри отображаются в
системе координат IEC 61217 в диапазоне от 0 до 360".
ID док-та: 1557053_01
Стр. 122
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 565 ---
Работа с файлами изображений
Открытие сетевой папки для просмотра изображений
10.3.2 Описание типов МВ-изображений в базе данных пациентов
в данноля разделе приведено описание типов МВ-изображений, которые можно задать в
диалоговом окне fmage (Изображение).
Табл. 10.3 Типы МВ-изображений в базе данных пациентов
Тип изображения Описание
Port (Портальное) Портальный контрольный снимок, полученный с помощью
системы iViewGT™
Double (Двойное) Изображение, полученное методом двойной экспозиции с
помощью системы iViewGT™
Sim. film (Снимок
симулятора)
Изображение, импортированное из симулятора
DRR DRR, импортированная из системы планирования терапии или
системы диагностики
Open field (Открытое
поле)
Изображение, полученное с использованием МЛК с полностью
отведенными лепестками или раскрытыми в большей степени,
чем указано в плане лучевой терапии
DICOM Это значение устанавливается для всех двухмерных
изображений, импортированных посредством DICOM
IMRT Изображение, полученное с помощью системы iViewGT'* в
режиме одиночной экспозиции с сегментами IMRT
IMRT mult
(Множественное IMRT)
Изображение, полученное с помощью системы iViewGT™ в
режиме множественных экспозиций с сегментами IMRT
Misc. (Прочие) Эта категория используется для всех остальных типов
изображений (обычно импортированных)
Unknown (Неизвестно) Это значение присваивается всем двумерным изображениям,
импортированным посредством передачи файла вручную
10.4 Открытие сетевой папки для просмотра изображений
При наличии прав доступа администратора можно открыть сетевую папку в
диалоговом окне fmage (Изображение) и просмотреть сохраненные файлы изображений.
1 Выберите изображение.
2 Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
3 Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется сетевая папка с сохраненными изображениями.
10.5 Вывод на экран изображений в режиме видеоролика
При выборе видеоролика перед выводом изображений на экран возникает короткая
задержка, которая означает, что система считывает кадры из базы данных.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewCT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
1Рдок-та;1557053_01
Стр. 123
--- стр. 573 ---
Инструменты для работы с изображениями
Переворот изображений по горизонтали или вертикали
11.5 Переворот изображений по горизонтали или вертикали
в данном разделе описано, как выполнить зеркальное отображение изображений в
горизонтальной или вертикальной плоскости по соответствующей оси.
1 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в горизонтальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Horizontal (Перевернуть по горизонтали).
2 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в вертикальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Vertical (Перевернуть по вертикали).
Примечание, функция переворота по горизонтали недоступна при наличии аннотаций на
изображении в книжной ориентации. Функция переворота по вертикали недоступна при
наличии аннотаций на изображении в альбомной ориентации. Изображения,
перевернутые по горизонтали или вертикали, нельзя сохранить в базе данных
пациентов.
См. также:
Аннотирование изображения на стр. 138
11.6 Изменение отображения черного и белого цветов
изображения
в данном разделе описано, как с помощью функции инвертирования черного/белого
цвета изменить отображение системой визуализации на изображении объектов
различной плотности.
Обычно на изображении кости и другие объекты высокой плотности отображаются белым
цветом, тогда как воздух и объекты низкой плотности — черным цветом. С помощью
функции инвертирования черного/белого цвета можно отобразить кости и объекты
высокой плотности черным цветом, а воздух и объекты низкой плотности — белым.
1 Нажмите кнопку Invert Black/White (Инвертировать черный/белый).
Примечание, в случае изменения черного/белого цвета изображения система визуализации не
сохраняет его черно-белое отображение. Поэтому если выйти из области просмотра
этого изображения и затем снова к нему вернуться, отображение цветов на нем
вернется к исходному.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 131
--- стр. 574 ---
Инструменты для работы с изображениями
Описание выравнивания отображения
11.7 Описание выравнивания отображения
в данном разделе приведено описание ннопни Enhance via Display Equalization (Улучшить
путем выравнивания отображения), с помощью ноторой можно увеличить
контрастность изображения.
Выравнивание отображения позволяет облегчить просмотр анатомических структур.
Применение этой функции может не привести к повышению качества изображения.
Полное изображение Отброшенная часть
изображения с отрегулированной
шкалой серого,^,
Рис. 11.2 Выравнивание отображения
Функция выравнивания отображения определяет области изображения, не относящиеся к
полю облучения, и отбрасывает их. Затем регулируются значения оттенков серого пикселов
оставшейся части изображения, чтобы увеличить диапазон шкалы серого изображения. Это
помогает лучше рассмотреть анатомические структуры пациента.
Функция выравнивания отображения дает лучшие результаты:
• для полей относительно небольших размеров;
• для изображений со значительными изменениями контуров тела пациента по
длине или ширине поля, например полей в пределах брюшной полости или
грудной клетки.
Примечание. Изображения с примененной к ним функцией выравнивания отображения нельзя
сохранить в базе данных пациентов.
Если выключить выравнивание отображения, то изображение вернется в состояние,
предшествующее включению этой функции. Система визуализации удалит несохраненные
изменения, сделанные с помощью других инструментов работы с изображениями.
11.7.1 Адаптивное выравнивание гистограммы с применением
ограниченной контрастности
Чтобы избежать избыточного увеличения уровня контрастности определенных областей в
границах изображения в ходе выравнивания отображения, к этим областям, определенным
по второй производной, анализу наклонных характеристик или изменениям оттенков
серого, можно применить ограничения оптимизации. Этот метод обычно называют
«Адаптивное выравнивание гистограммы с применением ограниченной контрастности»
(CLAHE).
В ходе процесса просмотра изображений можно выбрать либо выравнивание отображения
по умолчанию, либо алгоритм CLAHE для выравнивания отображения в режиме
последовательного вывода изображений на экран.
Результаты использования функции выравнивания отображения в сравнении показаны на
Рис. U.3.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 132
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 575 ---
Инструменты для работы с изображениями
Увеличение изображения (коэффициент масштабирования)
Рис. 11.3 Сравнение результатов использования функции выравнивания отображения
(1) Без выравнивания отображения (3) Выравнивание отображения в
режиме CLAHE
(2) Выравнивание отображения по
умолчанию
Для того чтобы воспользоваться функцией выравнивания отображения в
режиме CLAHE, нажмите кнопку Equalize (Выровнять) под активным окном
изображения, удерживая нажатой клавишу SHIFT.
Обзор описанной выше методики представлен во введении к статье Р. X. Шерьера (R.H.
Sherrier) и Дж. А. Джонсона (G.A. Johnson) IEEE Transactions on Medical Innaging Vol.
Ml-6, No. 1, March 1987.
11.8 Увеличение изображения (коэффициент
масштабирования)
Эти функции позволяют уменьшать и увеличивать активное изображение. На степень
увеличения или уменьшения указывает процентное отношение между кнопками
изменения масштаба. Значение по умолчанию составляет 100 %.
Изображение можно увеличить до: Изображение можно уменьшить до:
150% 75%
200% 50%
300% 25%
400%
Если увеличенное изображение становится больше окна изображения, появляются
горизонтальная и вертикальная полосы прокрутки, позволяющие просмотреть изображение
целиком.
1 Чтобы увеличить активное изображение, нажмите кнопку Zoom In (Увеличить) под
активным окном изображения.
2 Чтобы уменьшить активное изображение, нажмите кнопку Zoom Out (Уменьшить) под
активным окном изображения.
Функция изменения масштаба носит временный характер: измененные значения
коэффициента масштабирования не сохраняются вместе с изображением.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 133
--- стр. 576 ---
Инструменты для работы с изображениями
Измерение расстояния на изображении
Примечание. Создавать аннотации рекомендуется только если для масштаба установлено значение
100%.
11.9 Измерение расстояния на изображении
в данном разделе описана процедура измерения расстояния между двумя точками на
изображении, для которого установлен верный масштаб, формат пикселов и центр
изображения.
Томность измерений зависит от правильности настройки системы, задания центра
изображения и масштаба. Несмотря на то, что измерительный инструмент позволяет
получить значения с точностью до одной десятой, эти измерения все же являются
приблизительными.
1 Нажмите кнопку Measure (Измерить).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в линейку
и обычный указатель.
2 Переместите его на расстояние, которое следует измерить, зажав кнопку мыши.
Появится линия малинового цвета, а также расстояние (в см), и откроется диалоговое
окно Measure (Измерение), где также будет указана длина линии.
а The length of the line is 5.250 cm
Puc. 11.4 Диалоговое окно измерений
3 Нажмите кнопку OK.
Линия с изображения удалится.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 134
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iVtewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 577 ---
Инструменты для работы с изображениями
Отображение центральной точки и координатной сетки с делением 1 см
11.10 Отображение центральной точки и координатной сетки
с делением 1 см
в данном разделе описано, как отобразить центральную точку и координатную сетку
для изображений с установленным центром и масштабом.
Используйте координатную сетку как средство быстрой приблизительной оценки
расстояния. Для более точного указания расстояния используйте инструмент «Measure»
(Измерение).
1 Нажмите кнопку Show center and 1 cm graticule (Показать центр и координатную сетку с
делением 1 см).
В окне изображения появится центральная точка (точка пересечения осей малинового
цвета) и координатная сетка с делением 1 см.
Рис. 11.5 Центральная точна и координатная сетка с делением 1 см
11.11 Использование функции масштабирования
изображения
11.11.1 Описание масштабирования изображений
в данном разделе описано масштабирование изображений, с помощью которого /можно
отобразить фактические значения объектов на изображении.
При работе с изображениями в системе iViewCT™ необходимо знать высоту и ширину
области исследования на изображении. Поэтому необходимо знать масштаб изображения.
Масштаб изображения — это измеренное расстояние на изображении (в см) и формат
пиксела. Формат представляет собой соотношение длины и ширины одного пиксела.
При получении изображений в системе iViewG'T'^ расчет масштаба изображений
происходит автоматически.
При импорте изображений вручную или с помощью функции DICOM Secondary Capture
необходимо задать их масштаб и формат. Однако в случае импорта изображения DICOM RT
сведения о его масштабе и формате импортируются вместе с изображением и кнопка Set
Scale (Задать масштаб) недоступна.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGr"
€> Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.135
--- стр. 578 ---
Инструменты для работы с изображениями
Использование функции масштабирования изображения
При установке масштаба изображения размер этой части изображения (в см) отображается
на информационных панелях изображений.
11.11.2 Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки
масштаба
в данном разделе описано, нан с помощью ннопии Set Scale (Установить масштаб)
установить фантичесное значение размера объекта на изображении, а также формат
пиксела.
Эта функция используется при установке масштабирования изображений, которые были
импортированы без сведений об их масштабе.
Примечание, вы также можете задать масштаб изображения в области Horizontal scale
(Горизонтальный масштаб) в диологово/и окне Image (Изображение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.1
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе
iViewG'T** невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.2
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 При необходимости удалите аннотации с изображения.
2 Нажмите кнопку Set Scale (Установить масштаб).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в ось и
обычный указатель.
3 Поставьте две точки на изображении так, чтобы между ними было самое большое
расстояние, величина которого известна. Например, край поля известной длины.
Примечание. Номпания Elekta рекомендует по возможности использовать объект длиной более 10 см.
Если необходимо выбрать малую длину (<5 см), максимально увеличьте изображение.
Между двумя точками появится линия малинового цвета, и откроется диалоговое окно
Set Image Scale (Задание масштаба изображения).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 136
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 579 ---
Инструменты для работы с изображениями
Центральная точка изображения
Set Image Scale
Enter the length of the line you drew, in cm.
Line length (cm):
Enter the aspect ratio (H/W) of an image pixel, if the
value below is not correct.
Eixel aspect ratio (H/W):
Help
|1 0 ( 1:1) U
OK Cancel
Puc. 11.6 Диалоговое онно установни масштаба изображения
В поле Line length (Длина линии) укажите фактическое значение длины линии
малинового цвета (в см). Диапазон допустимых значений составляет от 0,012 до
4,00 см.
Чтобы задать формат пиксела, выполните следующее действие:
Ситуация Необходимые действия
Вы знаете формат пиксела 1 Введите формат пиксела в поле Pixel aspect ratio
(Формат пиксела).
Вы не знаете формат
пиксела
1 В списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела)
выберите формат пиксела.
6 Нажмите ОК, чтобы сохранить масштабирование для последующих получаемых
изображений.
11.12 Центральная точка изображения
Эта функция позволяет определить центр или контрольную точку для новых или
импортированных изображений.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.3
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Необходимо
учитывать данный факт при сравнении контрольных изображений с полученными
портальными изображениями. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
Шаблоны или аннотации, перенесенные с одного изображения на другое, накладываются
на изображение относительно положения центра. Поэтому при повторном определении
центра наложенные аннотации или шаблоны будут отображаться в другой части экрана.
При этом они могут стать невидимыми, если шаблоны или аннотации размещаются за
пределами видимой области изображения относительно новой центральной точки.
Центральную точку можно задать двумя способами:
• ввести новые значения координат X и Y в диалоговом окне Image (Изображение);
• вручную с помощью функции Set Center (Установить центр).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
S) Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 137
--- стр. 580 ---
Инструменты для работы с изображениями
Центральная точка изображения
См. также:
Отображение и изменение сведений об изображении на стр. 118
11.12.1 Установка центральной точки
1 Нажмите кнопку Set Center (Установить центр) под активным окном изображения.
2 Переместите курсор в соответствующую точку на активном изображении и щелкните
левой кнопкой мыши, чтобы установить новый центр.
Откроется диалоговое окно Set Center (Установка центра). В этом окне представлены
координаты X и Y центра в пикселах, начало координат находится в левом верхнем углу
изображения.
3 Нажмите ОК, чтобы подтвердить положение новой точки.
Примечание. Если изображение имеет назначенные аннотации, диалоговое окно также предупредит
о влиянии, которое эта процедура может оказывать на результаты предыдущего
совмещения.
Центр сохраняется вместе с изображением до тех пор, пока не будет установлен новый
центр или пока изображение не будет удалено из локальной базы данных.
Примечание. Воспользуйтесь функцией Set center (Установить центр), чтобы наложить
координатную сетку с шагом 1 см на изображения без заданного центра. После
установки центра будет активирована функция Show Center and Graticule (Показывать
центр и координатную сетку). Чтобы удалить координатную сетку, отмените выбор
функции Show Center and Graticule (Показывать центр и координатную сетку).
11.13 Аннотирование изображения
в данном разделе приводится описание процедуры определения границ анатомических
структур или поля облучения и добавления текста к изображению с помощью панели
инструментов аннотирования.
Инструменты аннотирования позволяют создать шаблон изображения и наложить
аннотации на другое изображение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.4
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям неквадратной
формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются квадратными,
могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
2 Установите значение увеличения изображения, равное 100 %.
3 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать).
Откроется панель инструментов аннотирования (см. Рис. 11.7). На изображении
появятся добавленные ранее аннотации (при их наличии).
ID док-та: 1557053_01
Стр.138
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 584 ---
Инструменты для работы с изображениями
Аннотирование изображения
11.13.1.8 Описание инструментов форматирования аннотаций в виде записки и
текстовых полей
в данном разделе приведено описание инструментов форматирования, которые
появляются при щелчке правой кнопкой мыши на текстовом поле и на записке.
Инструмент контекстного
меню
Описание
Choose Font (Выбрать
шрифт)
Эта команда позволяет открыть стандартное диалоговое
окно Windows* Font (Шрифт).
Adjust Angle (Настроить угол) Используйте эту команду для поворота текста или записок
по часовой стрелке вокруг начала текстовой строки. Для
изменения угла поворота воспользуйтесь полосой
прокрутки или введите значение угла (в градусах) в
текстовое поле.
Set Background Color
(Установить цвет фона)
Эта команда используется для изменения цвета фона
текстовых полей и аннотаций в виде записок.
Set Background Mode
(Установить режим фона)
Эта команда используется для установки степени
прозрачности текстовых полей и аннотаций в виде записок.
При выборе пункта Transparent (Прозрачный) фон
отсутствует. При выборе пункта Opaque (Непрозрачный) фон
закрывает подлежащее изображение. При выборе пункта
Tinted (Окрашенный) изображение видно сквозь фон.
Exit (Выход) Эта команда позволяет закрыть контекстное меню.
11.13.1.9 Выбор, перемещение и изменение размера аннотаций
в данном разделе описано, как выбрать, переместить и изменить размер аннотации.
1 Нажмите кнопку Select (Выбрать).
2 Переместите указатель мыши, создав вокруг необходимой аннотации рамку.
3 Если требуется переместить аннотацию, перетяните ее на новое место.
4 Если требуется изменить размер аннотации, потяните за манипуляторы на рамке для
придания ей нужного размера.
Примечание. Hg пытайтесь изменить размер однопиксельной аннотации. В противном случае будет
вь;полнен выход из системы iViewGT™. Компания Elekta рекомендует удалить этот
пиксел и вычертить аннотацию повторно.
5 Нажмите кнопку Save Appearance (Сохранить внешний вид), чтобы сохранить новое
положение или размер аннотации.
См. также:
Использование кнопки сохранения внешнего вида на стр. 130
Использование кнопки восстановления внешнего вида на стр. 130
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 585 ---
Инструменты для работы с изображениями
Отображение или скрытие аннотаций на изображении
11.14 Отображение или скрытие аннотаций на изображении
в данном разделе описано, как с помощью кнопок аннотаций на панели инструментов
для работы с изображениями отобразить или скрыть аннотации на изображении.
1 Нажмите кнопку Show Field Edge Annotations (Показать аннотации границ поля), чтобы
отобразить или скрыть аннотации границ поля.
2 Нажмите кнопку Show Anatomy Annotations (Показать аннотации анатомической
структуры), чтобы отобразить или скрыть аннотации анатомической структуры.
3 Нажмите кнопку Show Miscellaneous Annotations (Показать прочие аннотации), чтобы
отобразить или скрыть прочие аннотации.
11.15 Масштабирование изображения * •
Метод масштабирования изображения для каждого окна изображения задается с помощьк>
функции Display Scale (Масштабирование изображения). Эта функция доступна в виде
пункта меню Tools (Инструменты).
Эта функция определяет лишь метод, который будет применяться для отображения
изображений в активном окне. Использование функции не приводит к постоянным
изменениям масштаба изображения, которых можно добиться только с помощью функции
Set Scale (Установить масштаб). Например, опция отображения Fit (Подгонка) позволяет
сжать или растянуть активное изображение.
Существуют три метода масштабирования изображения при помощи функции Display Scale
(Масштабирование изображения), каждый из которых подразумевает поправку на формат
(соотношение ширины и высоты изображения, выведенного на экран). Следовательно,
каков бы ни был точный формат полученного изображения, изображение, выведенное на
экран, отображается в истинном формате, измеренном в сантиметрах.
Методы масштабирования изображения с помощью функции Display Scale
(Масштабирование изображения) перечислены ниже.
* При масштабировании с использованием метода Fit (Подгонка) изображение
подгоняется под размер окна изображения с поправкой на формат, но без учета
реального размера изображения. Изображение, размер которого превышает
размеры окна, сжимается. Изображение, размер которого меньше размера окна,
увеличивается, пока верхняя, нижняя или боковая сторона не достигнет края окна
изображения.
• При масштабировании методом Normal (Обычный) (или 1:1) один пиксел на
экране приравнивается к одному пикселу изображения с поправкой на формат
пиксела. Это означает, что в одном измерении 1 пиксел изображения = 1 пикселу
экрана, тогда как в другом измерении 1 пиксел изображения = 1 или большему
числу пикселов экрана. Таким образом, один пиксел изображения никогда не
может быть равен менее чем одному пикселу экрана в любом измерении. Это
значение параметра Display Scale (Масштаб изображения) по умолчанию.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
О Elekta Group, 2021. Все права защиш,ены.
ID док-та: 1557053.01
Стр. 143
--- стр. 586 ---
Инструменты для работы с изображениями
Инструменты отображения данных пикселов
• При масштабировании методом Match (Согласование) используется тот же метод,
который используется в другом окне главного дисплея iViewGI™. Эта функция
работает независимо от масштаба или формата, установленных для изображения,
к которому применяется метод Match (Согласование).
Примечание, того чтобы использовать метод масштабирования Match (Согласование), для
другого окно изображения должен быть выбран метод Normal (Обычный) или Fit
(Подгонка); метод Match (Согласование) не может использоваться в обоих окнах
одновременно. Контрольные изображения всегда масштабируются с использованием
метода Match (Согласование), если не указано иное. Это означает, что масштаб этих
изображений всегда совпадает с масштабом полученных изображений.
При использовании любого метода масштабирования изображения с помощью функции
Display Scale (Масштабирование изображения) функция увеличения или уменьшения
применяется после установки масштаба. Другими словами, если для изображения А выбран
метод масштабирования Normal (Обычный), а для изображения В — метод Match
(Согласование), один и тот же элемент на обоих изображениях будет иметь в точности один
и тот же размер с одинаковым коэффициентом увеличения или уменьшения. И наоборот,
если для изображения А установлен коэффициент масштабирования 75 %, а для
изображения В — 150 %, то элемент на изображении В будет в два раза больше, чем на
изображении А.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.5
Убедитесь в том, что формат монитора составляет 1:1. Все данные масштаба и формата
зависят от надлежащей настройки монитора изображений в ходе установки системы.
Если формат монитора отличается от 1:1, изображения на экране будут искажены. Это
может привести к ненадлежащему клиническому применению системы.
См. также:
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 136
11.16 Инструменты отображения данных пикселов
11.16.1 Отображение данных градиента пикселов •
Эта функция позволяет определить местоположение максимального градиента (например,
края поля), находящегося в непосредственной близости от курсора на экране. Всякий раз,
когда курсор устанавливается на изображении, приложение iViewGT“ "перебирает" 15
пикселов с обеих сторон курсора в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Затем в строке состояния отображаются следующие данные:
• текущее положение курсора в строке;
• текущее положение курсора в столбце;
• номер строки в столбце, где наблюдается максимальный градиент;
• номер столбца в строке, где наблюдается максимальный градиент.
См. Рис. 11.8.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 144
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 590 ---
Совмещение с шаблоном
— Пустая страница —
Юдок-та:1557053_01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 591 ---
Совмещение с шаблоном
Описание функции совмещения с шаблоном
12.1 Описание функции совмещения с шаблоном
Функция совмещения с шаблоном позволяет выполнить наложение аннотаций границ поля
и аннотаций анатомической структуры с контрольного изображения на активное
изображение. Наложенные аннотации можно затем переместить для их совмещения с
границей поля и анатомической структурой на активном изображении. Разница между
положением аннотаций контрольного изображения и положением наложенных аннотаций
используется в сиаеме iViewGT^ для расчета разницы в совмещении анатомических
структур. Вычисленные значения указывают величину и направление перемещения
относительно панели детектора. Значения для горизонтальной и вертикальной осей экрана
отображаются в системе iViewGT“ с точностью до ОД см, а значения поворота — с
точностью до ОД*.
Если используемые изображения удовлетворяют требованиям (см. Табл. 12.1), результаты
совмещения с шаблоном могут быть использованы в системе iViewGT” для расчета
двумерных перемещений процедурного стола. Перемещения процедурного стола
отображаются при помощи условных обозначений стандарта IEC 61217 и выделяются
красным цветом, если они превышают заданное пороговое значение. По умолчанию
пороговое значение перемещения процедурного стола составляет 0,5 см. При
необходимости представитель регионального сервис-центра может изменить пороговое
значение.
Если используемые изображения удовлетворяют требованиям (см. Табл. 12.1), в системе
iViewGT" также может быть выполнен расчет трехмерных перемещений процедурного
стола на основании двух ортогональных изображений. В результате применения функции
совмещения с шаблоном для каждого набора изображений у вас будет два набора
значений двумерных перемещений процедурного стола. Один набор значений
перемещения процедурного стола предназначен для осей X и Y, другой — для осей Z и Y.
Поскольку для оси Y доступно два значения, система iViewGT'* позволяет выбрать либо
наиболее обоснованное, либо среднее значение из двух.
Табл. 12.1 Требования к выполнению совмещения с шаблоном и расчетов значений коррекции
положения процедурного стола
Тип расчета Требования
Совмещение с шаблоном Для всех полей и изображения лечебной
процедуры выбрано одно и то же
положение тела пациента.
Настроен масштаб изображений.
Значения коррекции положения
процедурного стола для 20-пространства
Соблюдение приведенных выше требований
к выполнению совмещения с шаблоном.
В качестве параметра положения тела
пациента не выбрано значение Unknown
orientation (Неизвеаная ориентация).
Изображения были получены при
нахождении гентри в положении под
основным углом.
Изображения были получены при
изоцентрическом вращении на 0*.
Изображения были получены при вращении
колонны на О*.
Изображения были получены в
режиме iCom.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
(D Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 149
--- стр. 592 ---
Совмещение с шаблоном
Результаты совмещения с шаблоном
Тип расчета Требования
Значения коррекции положения
процедурного стола для ЗО-пространства
Соблюдение приведенных выше требований
к выполнению коррекции положения
процедурного стола в 20-пространстее.
Для лечебной процедуры с рассчитанными
значениями коррекции положения стола
доступно несколько изображений.
Пары изображений были получены с
интервалом ±10 минут.
Пары изображений были получены при углах
гентри, разница между которыми составляет
±90'±2'.
В ходе процедуры совмещения с шаблоном приведенные ниже данные сохраняются в
системе iViewGT™ в разделе Message Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image
(Изображение).
• Дата и время процедуры совмещения с шаблоном.
• Имя пользователя, выполнившего совмещение с шаблоном.
• Информация о контрольном изображении, которое было использовано для
совмещения с шаблоном.
• Примечание, указывающее на то, что изображение было перевернуто.
• Разница между положением контрольных и наложенных аннотаций на основании
расчета.
• Рассчитанные значения коррекции положения процедурного стола для 2D-
пространства.
• Рассчитанные значения коррекции положения процедурного стола для 3D-
пространства.
Если в ходе выполнения совмещения с шаблоном используемое изображение будет
отредактировано в другой системе управления iVIewG'T“, внесенные изменения не будут
использованы для текущего совмещения с шаблоном. Изменения, внесенные в
изображение, повлияют только на последующую процедуру совмещения с шаблоном.
Если изображение было отредактировано после процедуры совмещения с шаблоном, то
записанные результаты совмещения с шаблоном не будут обновлены в системе iViewGT**.
12.2 Результаты совмещения с шаблоном
в области Results (Результаты) диалогового окна Template Matching (Совмещение с
шаблоном) значения горизонтальных, вертикальных и ротационных смещений указывают
на 20-разницу в положении анатомической структуры относительно выровненных ранее
границ поля (в сантиметрах) и центра (в градусах).
ID док-та; 1557053_01
Стр. 150
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 594 ---
Совмещение с шаблоном
Результаты совмещения с шаблоном
Рис. 12.2 Отрицательное значение вертикального смещения
Рис. 12.3 Положительное значение горизонтального смещения
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 152
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководстео no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 595 ---
Совмещение с шаблоном
Использование функции совмещения с шаблоном
Рис. 12.4 Положительное значение вертикального смещения
(1) Панель детектора (2) Граница поля
(3) Анатомическая структура
Если для совмещения с шаблоном используется перевернутое изображение, результаты
совмещения будут основаны на исходном виде изображения (неперевернутом).
Примечание, данные переворота в диалоговом окне Template Matching (Совмещение с шаблоном) и в
журнале зависят от того, было ли исходное изображение перевернуто до совмещения с
шаблоном. Рекомендуется не переворачивать изображение перед совмещением с
шаблоном.
12.3 Использование функции совмещения с шаблоном
Для автоматического расчета правильных положений процедурного стола компания Elekta
рекомендует использовать инструменты сопоставления изображений в системе записи и
верификации.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 12.2
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Это следует
учитывать при совмещении с шаблоном. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
1 Убедитесь, что для лечебной процедуры и изображения для параметра Orientation
(Ориентация) не установлено значение Unknown orientation (Неизвестная ориентация).
2 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
3 Если необходимо рассчитать разницу значений вращения изображений, установите
центр на контрольном изображении.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewG'T“
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 153
--- стр. 596 ---
Совмещение с шаблоном
Использование функции совмещения с шаблоном
4 Создайте аннотацию границ поля и аннотацию анатомической структуры на
контрольном изображении.
Приляечание. одному полю можно назначить только одно контрольное изображение. Таким образом,
для каждого поля можно создать только один набор шаблонов контрольного
изображения. Это относится к полям IMRT и к полям, отличным от IMRT.
5 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать), чтобы закрыть панель инструментов
аннотирования.
6 Откройте аннотации, которые необходимо использовать в расчетах для совмещения с
шаблоном.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 12.3
Не принимайте клинических решений исключительно на основе наложенных аннотаций.
Наложенные аннотации можно использовать только для справки. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
7 Нажмите кнопку Template Matching (Совмещение с шаблоном) на панели инструментов
обработки изображений активного изображения.
Система iViewGT™ выполнит наложение шаблонов на активное изображение, и
откроется диалоговое окно Template Matching (Совмещение с шаблоном)
(см. Рис. 12.5).
Template Matching
Step 1
Match field edge
Use left mouse button to shift
step ?
Done
Match anatomy
Use left mouse button to shift
Use right mouse button to rotate
Results
Done
Anatomy displacement relative to the field edge
Horizontal (cm):
Vertical (cm):
Rotation (degrees)'
Help OK Cancel
Puc. 12.5 Диалоговое окно совмещения с шаблоном
ID док-та: 1557053_01
Стр.154
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 606 ---
Совмещение с шаблоном
Описание ориентации изображения по отношению к панели детектора
Шаблоны активного изображения можно также удалить, отменив выбор функции
совмещения с шаблоном.
12.6 Описание ориентации изображения по отношению к
панели детектора
в данном разделе приводится описание отношения ориентации изображения в оннах
изображений к панели детентора.
Рис. 12.15 иллюстрирует ориентацию изображения при его получении на панели детектора
и отношение этой ориентации к ориентации изображения в окнах изображений. При
использовании полученных изображений для совмещения с шаблоном необходимо знать
ориентацию полученного и контрольного изображения. Если ориентация двух изображений
не совпадает, результаты совмещения с шаблоном будут неверны.
Ориентация панели детектора не изменяется.
Рис. 12.15 Ориентация изображения относительно панели детектора
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 164
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 607 ---
Совмещение с шаблоном
Описание коэффициента масштабирования изображения
Табл. 12.8 Значения пикселов идентифицированных координат на рисунке
Координаты, указанные на
рисунке
Значение строки пикселов Значение столбца пикселов
(1) 1 1
(2) 1 1024
(3) 1024 1
Ориентация изображения на экране соответствует ориентации панели детектора со
стороны источника излучения. Это аналогично проекции со стороны пучка или
отрицательному направлению по оси Zr системы координат IEC 61217 приемника
рентгеновских изображений.
Строки пикселов располагаются вдоль положительной части оси Хг, а столбцы
располагаются вдоль отрицательной части оси Yr в соответствии с системой координат
IEC 61217 приемника рентгеновских изображений.
12.7 Описание коэффициента масштабирования
изображения
в данном разделе представлено описание коэффициента масштабирования
изображений для системы iViewGT™.
Расстояние между панелью детектора и источником излучения (SID) является постоянной
величиной. Поэтому масштаб полученного изображения не изменяется.
Кнопка Set Scale (Установить масштаб) используется для проверки масштаба изображения.
В системе iViewGT™ рассчитывается число пикселов между двумя выбранными точками
изображения, и это число умножается на значение горизонтальной шкалы (см/пиксел).
Полученное значение соответствует размеру объекта на изображении.
Во время установки сервисный пользователь измеряет коэффициент масштабирования
изображения (см/пиксел) и добавляет этот параметр в файл параметров настройки
системы.
12.8 Описание поля обзора панели детектора
в данном разделе приводится описание положения оси пучка излучения по отношению к
положению поля обзора панели детектора.
Для обеспечения соответствия полученного изображения контрольному изображению в
системе iViewGT" используется функция совмещения с шаблоном. Поэтому полностью
выравнивать поле обзора панели детектора по отношению к оси пучка излучения
необязательно. Ось пучка излучения должна попадать в поле обзора панели детектора.
Максимальный размер поля обзора панели детектора составляет 26 х 26 см в плоскости
изоцентра.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 165
--- стр. 608 ---
Совмещение с шаблоном
Описание поля обзора панели детектора
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр.166
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iVlewG‘r “
® Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 621 ---
Администрирование системы
Управление пользователями базы данных
14.2.3 Изменение сведений о других пользователях
в данном разделе приводится процедура изменения администратором сведений и
пароля учетных записей пользователей.
Системный администратор может изменить права доступа пользователя, а также
установить для пользователя, забывшего свой пароль, новый пароль.
1 Выберите в строке меню Administration > Database Users (Администрирование >
Пользователи базы данных).
Откроется диалоговое окно Users (Пользователи).
2 Выберите нужного пользователя.
3 Нажмите кнопку Edit (Редактировать).
Откроется диалоговое окно User (Пользователь).
4 Внесите необходимые изменения в сведения, измените права доступа пользователя
или смените пароль.
Примечание, не удаляйте права доступа администратора у пользователя, являющегося
единственным пользователем с правами даступа администратора в системе. При
отсутствии пользователей с правами доступа типа Administrator (Администратор)
добавление новых пользователей и администрирование системы невозможно.
5 Нажмите кнопку ОК.
6 Нажмите кнопку ОК.
Примечание, в случае изменения прав доступа пользователя новые права доступа вступят в силу при
следующем входе этого пользователя в систему iViewGT™.
14.2.4 Удаление учетной записи пользователя
в данном разделе приведена процедура удаления администратором учетной записи
пользователя из базы данных системы визуализации.
1 Выберите в строке меню Administration > Database Users (Администрирование >
Пользователи базы данных).
Откроется диалоговое окно Users (Пользователи).
2 Выберите нужного пользователя.
3 Нажмите кнопку Delete (Удалить).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
4 Нажмите кнопку Yes (Да).
5 Нажмите кнопку ОК.
14.2.5 Смена пароля и изменение сведений о пользователе
Примечание, не удаляйте права доступа администратора у пользователя, являющегося
единственным пользователем с правами доступа администратора в системе. При
отсутствии пользователей с правами доступа типа Administrator (Администратор)
добавление новых пользователей и администрирование системы невозможно.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та: 1557053_01
Стр. 179
--- стр. 622 ---
Администрирование системы
Резервное копирование и восстановление базы данных
1 Выберите в строке меню Administration > Password (Администрирование > Пароль).
Откроется диалоговое окно User (Пользователь).
User ID;
Eull name;
Phone:
Permissions
r~ Administrator
I” Physician
(~ Beviewer
Hossword
Current
New;
Confirm
Help OK Cancel
Puc. 14.3 Диалоговое окно пользователя
2 Если необходимо, поменяйте ваше полное имя.
3 Если необходимо, поменяйте ваш номер телефона.
4 Введите пароль в поле Current (Текущий).
5 Чтобы сменить пароль, введите новый пароль в поле New (Новый).
6 Введите новый пароль еще раз в поле Confirm (Подтвердить).
7 Нажмите кнопку ОК.
14.3 Резервное копирование и восстановление базы данных
А
А
Пользователь iViewG‘r “ с правами доступа администратора может выполнять резервное
копирование параметров системы и локальной базы данных пациентов в файл ZIP.
Пользователи класса «Service 1» (Обслуживание 1) могут восстанавливать параметры
системы и сведения из базы данных из файла ZIP в основную базу данных, базу данных
DICOM или иную базу данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ Х4.1
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.2
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ к данным могут
получить посторонние лица.
См. также:
Вход в систему на стр. 63
10док-та:1557053_01
Стр. 180
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iVlewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 623 ---
Администрирование системы
Резервное копирование и восстановление базы данных
14.3.1 Резервное копирование базы данных в файл ZIP
Примечание. Компания Elekta реномендует ежедневно выполнять резервное нопирование базы данных.
14.3.2
Войдите в нужную базу данных.
Убедитесь, что в каталоге резервных копий достаточно места для сохранения
резервной копии данных.
Убедитесь в безопасном расположении каталога резервных копий.
В меню Administration (Администрирование) нажмите кнопку Backup Database
(Выполнить резервное копирование базы данных).
Откроется диалоговое окно Backup Database (Резервное копирование базы данных).
Backup Database
From
Database:
To
в gipail
■i:\ivieiM\db (current database)
firowsa..
5
6
7
8
9
10
Puc. 14.4 Диалоговое окно резервного копирования базы данных
Нажмите переключатель ZIP File (Файл ZIP).
Нажмите Browse (Обзор).
Выберите файл ZIP, в который необходимо помеаить резервную копию.
Нажмите кнопку ОК.
Чтобы начать резервное копирование, нажмите ОК.
По окончании архивирования откроется диалоговое окно.
Нажмите кнопку ОК.
Восстановление базы данных из файла ZIP
А
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.3
Прежде чем приступать к восстановлению данных, необходимо убедиться в том, что это
необходимо и что используются правильные файлы резервных копий. При
восстановлении базы данных из файлов резервных копий вся имеющаяся в этой базе
данных информация будет заменена. Использование неправильных файлов резервных
копий может привести к потере архивных данных пациента.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.4
Если к системе iViewGr** подключена система управления iViewGr~, перед
восстановлением базы данных убедитесь, что все другие пользователи вышли из базы
данных. Несоблюдение этого требования может привести к потере данных.
1 Войдите в базу данных в режиме обслуживания в качестве пользователя «servicel»
(Техническое обслуживание 1).
2 В меню администрирования выберите пункт Restore Database (Восстановление базы
данных).
Откроется диалоговое окно Restore Database (Восстановление базы данных).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 181
--- стр. 625 ---
Администрирование системы
Сжатие и переиндексация базы данных
14.4.1 Сжатие базы данных
Эта функция доступна только в клиническом режиме для пользователей базы данных
iViewGT“ с правами доступа администратора. Ее следует использовать только в системе
управления iViewGT™, которая имеет монопольный доступ к базе данных iViewGT".
Со временем объем базы данных iViewGT“ увеличится независимо от того, будут ли записи
пациентов, лечебных процедур, полей и изображений удаляться из нее.
Во время удаления записи пациента, лечебной процедуры, поля или изображения из базы
данных iViewGT" соответствующие записи только назначаются для удаления, а не
удаляются из базы данных фактически. По мере увеличения базы данных пользователи
могут заметить возрастание времени получения доступа к базе данных и/или времени
обновления списка при его прокрутке. Функция сжатия позволяет выполнить фактическое
исключение этих удаленных записей из файлов базы данных iViewGT“ и связанных с ними
файлов индекса. Поэтому перед использованием функции сжатия компания Elekta
рекомендует выполнять резервное копирование базы данных.
Чтобы выполнить сжатие, придерживайтесь следующего порядка действий:
1 В меню Administration (Администрирование) нажмите Compact Database (Сжать базу
данных).
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.6).
iYtewGT"* Delautt
IMPORTANT WARNING;
COMPACЛNG A DATABASE REQ U RES EXCLUSIVE A CCESS
TO THE DATABASE FILES
PLEASE ENSURE THAT YOUR DATABASE IS NOT OPENED
TO ANY OTHER USER.
DO YOU WISH TO CONTINUE ?
Yes No
Puc. 14.6 Предупреждающее сообщение, касающееся процедуры сжатия базы данных
2 Убедитесь, что база данных в настоящий момент не открыта другим пользователем, и
нажмите кнопку Yes (Да), чтобы продолжить сжатие базы данных.
Запустится процедура сжатия, которая займет некоторое время, в зависимости от
размера базы данных.
По завершении сжатия базы данных откроется диалоговое окно с сообщением об
успешном выполнении сжатия.
3 Нажмите ОК, чтобы подтвердить успешное завершение процедуры сжатия.
См. также:
Резервное копирование и восстановление базы данных на стр. 180
14.4.2 Переиндексация базы данных
Эта функция доступна только в режиме обслуживания. Ее следует использовать только в
системе управления iViewGT“, которая имеет монопольный доступ к базе данных
iViewGP“.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053.01
Стр.183
--- стр. 626 ---
Администрирование системы
Сжатие и переиндексация базы данных
Файлы индекса базы данных используются для быстрого определения местоположения
определенных записей базы данных iView6T“. Если приложение и система управления
iViewG‘T“ не будут выключены должным образом, например, вследствие неожиданного
сбоя подачи электропитания, то файлы индекса базы данных могут быть повреждены, что
может привести к ухудшению рабочих характеристик системы iViewGT". Функция
переиндексации позволяет повторно генерировать файлы индекса.
Эта функция также может использоваться для устранения проблем с файлами индекса,
возникающих вследствие доступа к базам данных с помощью несовместимых внешних
программ (например, электронных таблиц).
В отличие от сжатия, функция переиндексации необходима только в том случае, если
приложение iViewG'P'* сообщает об ошибке базы данных. Обычно периодическое
переиндексирование не приносит никакой пользы (тогда как периодическое сжатие будет
поддерживать оптимальное рабочее состояние базы данных).
Для того чтобы воспользоваться функцией переиндексации, выполните следующие
действия:
1 Войдите в базу данных iViewGT” в режиме обслуживания в качестве пользователя
servicel (Техническое обслуживание 1).
2 В меню Administration (Администрирование) нажмите ReIndex Database
(Переиндексировать базу данных).
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.7).
iViewGT^ OefauH
IMPORTANT WARNING.
RE-INDEXING A DATABASE REQ UIRES EXCLUSIVE A CCESS
TO THE DATABASE FILES.
PLEASE ENSURE THAT YOUR DATABASE IS NOT OPENED
TO ANY OTHER USER.
DO YOU WISH TO CONTINUE ?
Yes No
Rue. 14.7
данных
Предупреждающее сообщение, касающееся функции переиндексации бааы
Убедитесь, что база данных в настоящий момент не открыта другим пользователем, и
нажмите кнопку Yes (Да) для продолжения работы.
Откроется диалоговое окно Select the Directory of a Database to Re-Index (Выбор
каталога базы данных для переиндексации) (см. Рис. 14.8).
Юдок-та:1557053_01
Стр. 184
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 627 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
Select the Directory of a Database to Re-Index
File name: Folders:
c:\iview
OK
7za.exe
APPNOTES.WRI
ART32.DLL
Artgui32.dll
AT20032.DLL
COMMS3.EXE
CTCTRL.EXE
CTL3D.DLL
List files of type:
{All Files (*.*)
fe c :\
fc iView
I C] calimg
• Q Drivers
I a EPii
CU Licence
Q Logs
Q Merge
Drives:
Cancel
В c: ■ 3 I Network□
Puc. 14.8 Выбор каталога базы данных для реиндексации
Переместитесь в каталог базы данных и нажмите ОК.
Примечание. Ннопка Network (Подключить сетевой диск) позволяет подключить сетевой диск.
Приложение iViewGT“ выполнит переиндексирование базы данных.
По завершении переиндексирования базы данных откроется диалоговое окно с
сообщением об успешном выполнении процедуры восстановления индексов.
5 Нажмите ОК, чтобы подтвердить успешное завершение процедуры
переиндексирования.
См. также:
Общие сведения на стр. 235
14.5 Процедуры импорта и экспорта изображений
Система iViewGT** поддерживает импорт и экспорт изображений из разных источников и в
них с использованием нескольких широко распространенных форматов и типов файлов
изображений, но соответствующие функции доступны только пользователям базы данных
iViewG'P” с правами доступа администратора. Для обмена данными можно использовать
съемные носители, такие как USB-накопители, а также сетевые информационные системы.
При использовании стандарта DICOM с другими системами, совместимыми с OICOM, можно
импортировать и экспортировать изображения (в форматах RT Image и Secondary Capture) и
связанные с ними данные. Подробные сведения о поддерживаемых атрибутах и метках
изображений DICOM RT см. в действующем сертификате соответствия системы iViewGT“
стандарту DICOM.
При экспорте изображения на сервер DICOM система iViewGT™ использует угол гентри для
первого кадра. Если у вас отсутствует лицензированная опция EPID Dosimetry или получение
изображения выполнялось не в режиме iCom-Vx, система iViewGT“ использует угол гентри
поля.
Примечание. Экспорт изображения в форме DICOM RT невозможен, если выбрано значение параметра
Unknown orientation (Неизвестная ориентация). При попытке экспортировать
изображение этого типа, появится сообщение.
По завершении процедуры импорта файла изображения, за исключением
импортированных изображений DICOM-RT, необходимо определить центр, масштаб и
формат, если к изображению должны быть применены следующие функции:
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 185
--- стр. 628 ---
• измерение;
• создание аннотаций/шаблонов;
• отображение аннотаций/шаблонов;
• совмещение с шаблоном.
По завершении процедуры импорта изображения можно проверить и скорректировать их
положение с помощью функций поворота и зеркального отображения.
Размер видимой области изображения показан в правой части информационной панели
изображения.
Примечание. Импорт или экспорт видеоролика невозможен. В случае выбора видеоролика для
импорта/экспорта будет передано только первое изображение.
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.1
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.2
Необходимо убедиться в правильности масштаба и формата импортируемых
изображений. Если масштаб или формат неверны, то результаты измерения и положение
аннотаций окажутся неправильными, а изображение может выглядеть искаженным. Это
может привести к ненадлежащему клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.3
При импорте изображений из источников, отличных от DICOM RT, масштаб, центр и
формат не импортируются вместе с изображением. Можно сохранить изображение без
масштаба, но в этом случае его нельзя использовать для измерений. Масштаб, формат и
центр изображения можно задать перед сохранением изображения (например, взяв
значения измерений снимка), но необходимо убедиться в том, что используемые
значения верны. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.4
Система iViewGT™ импортирует изображения с теми же свойствами, которые они имеют
в удаленной системе. Например, если в удаленной системе изображения перевернуты,
система iViewGT^ импортирует их без изменения ориентации. Необходимо убедиться в
правильности импортированных данных. Если данные неверны, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
Примечание. £сли изменить значение параметра Orientation (Ориентация) импортированного
изображения, параметр положения тела пациента для всех полей и изображений данной
лечебной процедуры будет изменен в системе, и появится следующее сообщение: «The
system will change the Patient Orientation of all fields and images for this treatment to:
[selected patient orientation].» (Параметр положения тела пациента для всех полей и
изображений данной лечебной процедуры будет изменен в системе на: [выбранное
положение тела пациента}.)
Экспортированные изображения передаются из системы iViewGT":
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 186
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 629 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
без установленного уровня яркости и контрастности;
без аннотаций;
без наложенного масштаба или увеличения/уменьшения;
без зеркального отображения;
без инверсии белого/черного.
Примечание. Установна и настройна соединений с сетевыми ресурсами для импорта и экспорта
изображений выполняется с помощью компонентов операционной системы Windows* с
использованием учетной записи администратора Windows*. Сетевые соединения не
могут быть созданы внутри самого приложения iViewGT™. Дополнительные сведения о
настройке сетевого соединения и подключении к сетевым ресурсам можно получить в
центре справки и поддержки Windows*.
14.5.1
Некоторые системы планирования терапии позволяют создавать ортогональнь 1е цифровые
реконструированные рентгенограммы, а затем экспортировать их в систему iViewGT™ для
проверки правильности положения для облучения. Необходимо знать угол, который
использовался для получения ортогональной цифровой рентгенограммы. Например,
ортогональная цифровая рентгенограмма может экспортироваться с углом ±90' к
запланированному полю облучения. Компания Elekta рекомендует обратиться к
производителю TPS с целью выяснения направления экспорта ортогональной цифровой
рентгенограммы.
Список доступных форматов файлов для экспорта и импорта
изображений и данных изображений
в данном разделе приведен список форматов файлов, которые можно использовать для
импорта и экспорта.
Файлы можно импортировать из совместимых с Windows* файловых систем и
экспортировать в такие системы. Импортировать и экспортировать файлы можно с
помощью службы DIC0M 3.0, используя совместимое подключение TCP/IP.
Можно экспортировать и импортировать файлы в форматах, указанных в Табл. 14.1.
Табл. 14.1 Доступные форматы файлов для экспорта и импорта
Формат файла настройки
Bitmap (.bmp) При экспорте в этом формате 16-разрядные
изображения заменяются 24-битными
JPEG без потери качества (.jpg) Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества для предотвращения
возникновения артефактов, обусловленных
сжатием. Это формат изображений Elekta,
который можно открыть только в
программном обеспечении для
визуализации
JPEG с потерей качества (.Jpg) Этот формат характеризуется сжатием с
потерей качества для уменьшения размера
файла, что приводит к возникновению
артефактов, обусловленных сжатием
РСХ(.рсх) Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — IViewGT™
® Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 187
--- стр. 630 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
Формат файла настройки
PNG (.png) Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества
TIFF(.tif) Изображение не сжимается и сохраняется в
виде 1б-битного файла TIFF в оттенках серого
(теговый формат графических файлов Adobe,
версия 4.2)
Невозможно импортировать файлы в следующих форматах:
DT Iris (.img)
MLPDTIris
Неизвестный D12G
D12G Bitmap (.bmp)
D12G PNG (.png)
D12G TtFF(.tif)
Неизвестный D16G
D16G Bitmap (.bmp)
D16G TlFF(.tif)
D16G PNG (.png)
16'раэрядный HIS (.his)
Macintosh PICT (.pet)
Targa (.tga)
14.5.2 Принятые масштабы для импорта и экспорта файлов
Программное обеспечение iViewGT“ поддерживает следующие масштабы для импорта и
экспорта изображений;
ID док-та: 1557053.01
Стр. 188
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT'“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 631 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
По завершении импорта файла изображения, за исключением изображений,
полученных из источников DICOM-RT, необходимо определить масштаб и формат, если
планируется использовать следующие функции системы iViewCF":
Измерение
Создание аннотаций
Отображение аннотаций
Совмещение с шаблоном
Правка
В области отображения шкалы над правым верхним углом окна изображения указан
размер видимой части изображения.
Примечание. Масштаб электронных портальных изображений, полученных с помощью главного
линейного ускорителя, задается автоматически в соответствии с истинными
размерами. Изображения, импортированные из других источников, за исключением
DICOM-RT, не имеют определенного масштаба, центра или формата. Эти атрибуты
импортированного изображения необходимо определить до того, как вы приступите к
редактированию, измерению или добавлению аннотаций. При попытке изменить
немасштабированные импортированные изображения (например, изменить тип
изображения) появится сообщение об ошибке The sca le is out o f range
(Масштаб вне диапазона).
2 Если масштаб не задан, то в области отображения масштаба появится сообщение No
scale (Нет масштаба). Зависимые измерения, такие как длина, не могут быть
выполнены или выведены на экран.
3 Импортированное изображение можно сохранить без масштаба. Зависимые
измерения, такие как длина, не могут быть выполнены или выведены на экран.
Масштаб, формат и центр можно наложить на импортированное изображение в любой
момент, например, взяв значения измерений с пленки. Однако в этом случае
пользователь обязан убедиться в том, что используются правильные значения. При
отсутствии какого-либо импортированного масштаба программное обеспечение
iViewGT“ не может проверить эти значения.
4 Изображения экспортируются из системы iViewGT“ без:
Сохраненных уровней яркости и контрастности
Аннотации
Наложенного масштаба или увеличения/уменьшения
Переворота
Без инверсии белого/черного
Примечание. Если файл изображения выбран для экспорта, то для каждого изображения
экспортируются результаты совмещения с последним шаблоном.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
£> Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 189
--- стр. 632 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
14.5.3 Использование инструментов импорта
14.5.3.1 Импорт файлов изображений в поддерживаемых форматах
Помимо DICOM, приложение iViewGT“ импортирует изображение непосредственно в
список изображений соответствующего поля и лечебной процедуры выбранного пациента.
С помощью этого метода можно импортировать файлы изображения во многих форматах.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.5
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
1 Выберите в главном окне системы iViewGT™ запись пациента, лечебную процедуру и
поле, куда должно быть импортировано изображение.
2 Нажмите кнопку Import Image (Импортировать изображение).
Откроется диалоговое окно Import Image (Импорт изображения) (см. Рис. 14.9).
Import imape
From
Filfi: 1 1
Foimat; jUnknown
То
Patient Smith. Robert A ООООЭ
Treatment Pelvis 3field prostate
Field: AP Pelvis Prostate Pelvis
Browse.
OK Cancel
Puc. 14.9 Диалоговое окно импорта изображения
Введите имя файла изображения, которое будет импортировано, в поле File (Файл)
панели From (Из) или нажмите кнопку Browse (Просмотр) и выберите файл,
Откроется диалоговое окно Select Image to Import (Выбор изображения для импорта),
которое предлагает список файлов изображений и каталогов.
Выберите изображение для импорта и нажмите кнопку Open (Открыть).
Введите формат файла путем его набора или щелкните на стрелке рядом с полем и
выберите формат из раскрывающегося списка.
Нажмите ОК, чтобы импортировать изображение.
Откроется диалоговое окно с предупреждением (см. Рис. 14.10).
ID док-та: 1557053_01
Стр. 190
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewG'T“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 639 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
3 Используйте переключатели на панели From (Из), чтобы выбрать изображение для
экспорта. Можно выбрать одно изображение, все изображения в поле или только
изображения, полученные после определенной даты. По умолчанию для экспорта
выбрана опция This image only (Только это изображение).
Используйте опцию This image only (Только это изображение), чтобы экспортировать
только изображение, выбранное в списке Image (Изображение).
Нажмите Images for this patient (Изображения для этого пациента), чтобы
экспортировать все изображения из выбранного в настоящее время файла пациента.
Чтобы экспортировать только изображения данного пациента, полученные после
определенной даты, нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем
поле.
Нажмите Images for this field (Изображения для этого поля), чтобы экспортировать все
изображения выбранного в настоящее время поля. Чтобы экспортировать только
изображения, полученные после определенной даты, нажмите Since (С) и введите
нужную дату в соответствующем поле.
Нажмите Images for this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры), чтобы
экспортировать все изображения выбранной в настоящее время лечебной процедуры.
Чтобы экспортировать только изображения, полученные после определенной даты,
нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем поле.
4 На панели То (В) нажмите переключатель File (Файл).
Примечание. Если выполняется экспорт нескольких изображений, в имени файла замените номер
изображения символом «и», например «anteriorf^.bmp».
5 Введите имя файла, в который будет экспортировано изображение, в поле Image file(s)
(Файл(ы) изображения) или нажмите кнопку Browse (Просмотр) и выберите файл.
6 Щелкните на стрелке рядом с полем Image File Format (Формат файла изображения) и
выберите формат в раскрывающемся списке.
7 Если необходим файл журнала, его можно создать. Введите имя файла журнала в поле
Log file (Файл журнала) или нажмите кнопку Browse (Просмотр) и выберите файл в
раскрывающемся списке.
8 Если необходимо создать файл журнала, щелкните на стрелке рядом с полем Log File
Format (Формат файла журнала) и выберите формат в раскрывающемся списке.
Примечание, файл журнала изображения необязательно экспортировать в то же место назначения,
что и само изображение. Файл журнала изображения можно экспортировать, например,
в специально созданный каталог файлов журнала на другом диске.
9 Нажмите кнопку ОК.
По завершении экспорта изображений диалоговое окно Export Images and/or Logs
(Экспорт изображений и/или журналов) закроется.
Экспортированные файлы изображений будут прикреплены к имени и пути файла
изображения, назначенным пользователем.
Примечание, при попытке экспортировать файл в неподдерживаемом формате приложение
iViewGV" отобразит сообщение об ошибке ImageGear.
10 Задайте расширение для файлов журнала.
а Перейдите к экспортированному файлу журнала.
Ь Добавьте к файлу расширение, выбранное в списке Log File Format (Формат файла
журнала).
с Убедитесь, что файл журнала открывается.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 197
--- стр. 640 ---
Администрирование системы
Процедурьг импорта и экспорта изображений
См. также:
Список доступных форматов файлов для экспорта и импорта изображений и данных
изображений на стр. 187
14.5.4.2 Экспорт изображений на внешний сервер DICOM вручную
Выберите запись пациента, лечебной процедуры и поля в соответствующих списках базы
данных на главном дисплее iViewG'T'*, чтобы вывести на экран список соответствующих
изображений, подлежащих экспорту.
Функцию экспорта изображений и/или журналов можно использовать для экспорта
изображений из базы данных iViewGT** на сервер SCP DICOM вручную. Можно
экспортировать как одиночные, так и множественные изображения (все изображения
одиночного поля, все изображения определенной лечебной процедуры или все
изображения пациента).
Примечание. Аннотации, настройки яркости и контрастности не экспортируются вместе с
изображениями.
Примечание. Экспорт изображения в форме DICOM RT невозможен, если выбрано значение параметра
Unknown orientation (Неизвестная ориентация). При попытке экспортировать
изображение этого типа, появится cooбu^eнue.
1 Нажмите кнопку Export Images and/or Logs (Экспорт изображений и/или журналов).
Откроется диалоговое окно Export Images and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов) (см. Рис. 14.16).
(xporl Images andlor logs
From
Pobant
Treatment
Field:
Image;
Smith, Robert A ООООЭ
Pelvis 3field prostate
AP Pelvis Prostate Pelvis
2019-05-15 (YYVY-ММЮО) 00:36:53 Sim. film
Я fnitiTmaie'onTyi
C Images for ttis field
C Images for this treatment
C Images for this BoUenl
To
r QICOM
I
C flincf
e Fife
(YYYY-MM-OD)
Ser^r:
Image File Format |0ilma|) (,B M ^
Image fila(*): |
Log File Farmat 1 ^ “
1 ]
Browse..
Log file: Brovse..
When exporting multiple images, pvl '#* in the image Rte name where the image
number should be inserted.
• ic-lp
Puc. 14.16 Диалоговое окно экспорта изображений и/или журналов
Юдок-та:1557053_01
Стр. 198
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 641 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
14.5.4.3
На экран автоматически выводятся информационные поля Patient (Пациент), Treatment
(Лечебная процедура) и Field (Поле). Если было выбрано изображение, то будет также
выведено поле Image (Изображение).
2 Воспользуйтесь переклизчателем на панели From (Из), чтобы выбрать изображение,
которое необходимо экспортировать. Можно выбрать все изображения в поле или
только изображения, полученные после определенной даты. По умолчанию для
экспорта изображений выбрана опция АН (Все).
Используйте опцию This image only (Только это изображение), чтобы экспортировать
только изображение, выбранное в списке Image (Изображение).
Нажмите Images for this patient (Изображения для этого пациента), чтобы
экспортировать все изображения из выбранного в настоящее время файла пациента.
Чтобы экспортировать только изображения данного пациента, полученные после
определенной даты, нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем
поле.
Нажмите Images for this field (Изображения для этого поля), чтобы экспортировать все
изображения выбранного в настоящее время поля. Чтобы экспортировать только
изображения, полученные после определенной даты, нажмите Since (С) и введите
нужную дату в соответствующем поле.
Нажмите Images for this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры), чтобы
экспортировать все изображения выбранной в настоящее время лечебной процедуры.
Чтобы экспортировать только изображения, полученные после определенной даты,
нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем поле.
3 Нажмите переключатель DICOM в области То (В).
4 Щелкните в поле Server (Сервер) и выберите сервер DICOM, на который будут
экспортированы изображения.
5 Нажмите кнопку ОК.
По завершении экспорта изображений диалоговое окно Export Images and/or Logs
(Экспорт изображений и/или журналов) закроется.
Если экспорт не удался, отобразится сообщение об ошибке.
Автоматический экспорт изображений (функция автоматической передачи
DICOM Auto-Push)
Функция автоматической передачи DICOM Auto-Push позволяет выполнить автоматический
экспорт изображения на указанный сервер DICOM SCP. Если активирована функция
автоматической передачи DICOM Auto-Push, по завершении получения каждого
изображения новое изображение будет автоматически экспортировано на сервер SCP
DICOM, который определен в файлах s r i. in i и MERGECOM.APP.
При получении нескольких изображений с сегментами система iViewGT™ экспортирует
данные изображений после получения последнего изображения.
Автоматическая передача изображений в режиме видеоролика при помощи функции
DICOM Auto-Push не выполняется. При выполнении экспорта видеоролика вручную
система iViewG‘P“ отправляет только первый кадр.
Для обеспечения получения изображений для всех сегментов в режиме одиночной
экспозиции IMRT функция автоматической передачи DICOM Auto-Push отключена при
работе в этом режиме. Изображения, полученные в режиме одиночной экспозиции IMRT,
необходимо экспортировать вручную.
Примечание, функция автоматической передачи DICOM Auto-Push должна быть настроена через
специальные переменные в файле s r i. in i и описана в файле MERGECOM.APP. Чтобы
процедура экспорта с помощью функции автоматической передачи завершалась
своевременно, ЛВС должна иметь достаточную емкость и ширину полосы пропускания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT'“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.199
--- стр. 642 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
Примечание. Аннотации, настройки яркости и контрастности не экспортируются вместе с
изображениями.
Примечание. Экспорт изображения в формате DICOM RT на сервер SCP DICOM с использованием
функции автоматической передачи DICOM Auto-Push невозможен, если в качестве
ориентации изображения выбрано значение Unknown orientation (Неизвестная
ориентация). При попытке системы iViewGV" экспортировать такое изображение с
использованием функции автоматической передачи DICOM Auto-Push на экран будет
выведено сообщение, и данные об этом будут внесены в файл зг± . log.
14.5.4.4 Экспорт результатов совмещения с шаблоном
Результаты совмещения с шаблоном можно экспортировать в виде текстового файла или
файла CSV (для программы Microsoft* Excel).
1 Выберите запись пациента, лечебной процедуры и поля, для которого будут
экспортированы результаты совмещения с шаблоном.
2 Нажмите кнопку Export Images and/or Logs (Экспорт изображений и/или журналов).
Откроется диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов) (см. Рис. 14.17).
ЕчхЖ Images ondtor Logs
From
Poliani;
Treatment:
Field:
Image:
Smith. Robert A 00003
Pelvie 3field prostate
AP Pelvis Prostate Pelvis
2019-05-15 (VYYY4dhK)0) 00:36:53 Sim film
<0 This image only
C Images forthlsfield
C Images for this Raim ent
C images lor this ootienl
To
e QICOM
P” Л !
(YYYY-MM-DO)
Seiyer ^ViBW SCp" s
r Fife Image File Fopnat:
Image filfi(s).
Log File FonnaC
Log file:
|l<ilm)ip (.BMP) "3
3
When exporting multiple images, put ’#* in the image file name where the image
number should be inserted.
ilnip
Puc. 14.17 Диалоговое окно экспорта изображений и/или журналов
На экран автоматически выводятся информационные поля Patient (Пациент), Treatment
(Лечебная процедура) и Field (Поле). Если было выбрано изображение, то будет также
выведено поле Image (Изображение).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 200
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 643 ---
Администрирование системы
Процедуры импорта и экспорта изображений
3 Воспользуйтесь переключателями на панели From (Из), чтобы выбрать изображения,
результаты совмещения с шаблоном которых должны быть экспортированы. Можно
выбрать все изображения в поле или только изображения, полученные после
определенной даты. По умолчанию для экспорта изображений выбрана опция АН
(Все).
Используйте опцию This image only (Только это изображение), чтобы
экспортировать только результаты совмещения с шаблоном изображения,
выбранного в списке Image (Изображение).
- Нажмите Images for this patient (Изображения для этого пациента), чтобы
экспортировать результаты совмещения с шаблоном всех изображений из
выбранного в настоящее время файла пациента. Чтобы экспортировать результаты
совмещения с шаблоном только для изображений, полученных после
определенной даты, нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем
поле.
- Нажмите Images for this field (Изображения для этого поля), чтобы экспортировать
результаты совмещения с шаблоном всех изображений выбранного в настоящее
время поля. Чтобы экспортировать результаты совмещения с шаблоном только для
изображений, полученных после определенной даты, нажмите Since (С) и введите
нужную дату в соответствующем поле.
- Нажмите Images for this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры),
чтобы экспортировать результаты совмещения с шаблоном всех изображений
выбранной в настоящее время лечебной процедуры. Чтобы экспортировать
результаты совмещения с шаблоном только для изображений, полученных после
определенной даты, нажмите Since (С) и введите нужную дату в соответствующем
поле.
4 На панели То (В) нажмите переключатель File (Файл).
5 Нажмите стрелку в поле Image File Format (Формат файла изображения) и выберите в
раскрывающемся списке пункт None (Нет).
6 Нажмите стрелку в поле Log File Format (Формат файла журнала). Выберите в
раскрывающемся списке пункт Text (.TXT) (Текст (.TXT)), чтобы экспортировать
результаты совмещения с шаблоном в виде текстового файла, или пункт Excel (.CSV),
чтобы экспортировать результаты совмещения с шаблоном в виде электронной
таблицы Microsoft* Excel.
7 Введите имя файла, в который будут экспортированы результаты совмещения с
шаблоном, в поле Log file (Файл журнала) или нажмите кнопку Browse (Просмотр) и
выберите файл в раскрывающемся списке.
8 Нажмите кнопку ОК.
• Диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов) закроется.
• Результаты совмещения с шаблоном будут прикреплены к имени и пути
файла, которые были определены пользователем.
Примечание. Фантический символ, который используется для разделения значений, сохраненных в
файле CSV, определяется параметром List Separator (Разделитель элементов списка)
раздела Regional and Language Options (Язык и региональные стандарты) системы
Windows*.
9 Задайте расширение для файлов журнала.
а Перейдите к экспортированному файлу журнала.
Ь Добавьте к файлу расширение, выбранное в списке Log File Format (Формат
файлов журнала).
с Убедитесь, что файл журнала открывается.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
S) Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 201
--- стр. 644 ---
Администрирование системы
Перемещение изображения в другую запись пациента^ лечебной процедуры или поля
14.6 Перемещение изображения в другую запись пациента,
лечебной процедуры или поля
в данном разделе описана процедура перемещения изображения из текущего
местоположения к другому пациенту, лечебной процедуре или полю в базе данных
пациентов.
Примечание, прежде чем перемещать изображение, сверьтесь с протоколами вашего медицинского
учреждения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.7
Не перемещайте контрольное изображение в местоположение, для которого это
контрольное изображение является неправильным для соответствующего поля. При
перемещении контрольного изображения в новое местоположение данное изображение
становится новым контрольным изображением для поля. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.8
Не восстанавливайте дубликаты данных в разные местоположения базы данных
пациентов. Если изменить местоположение изображения, а потом восстановить систему
или данные из архива, изображение окажется в двух местах. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Выберите нужное изображение.
2 Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
3 Нажмите Move (Переместить).
Откроется диалоговое окно Move Image (Перемещение изображения), в котором
содержатся сведения о местоположении изображения в области From (Из).
Рис. 14.18 Диалоговое окно перемещения изображения
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 202
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT^"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 645 ---
8
Если вы хотите переместить файл в другую систему управления iViewGT*", установите
флажок Show all stations (Показывать все станции).
Если необходимо переместить файл в неактивную запись пациента, лечебной
процедуры или поля, установите нужные флажки:
- Show inactive patients (Отображение неактивных записей пациентов)
- Show inactive treatments (Показывать неактивные лечебные процедуры)
Show inactive fields (Показывать неактивные поля)
В списках Patient (Пациенты), Treatment (Лечебные процедуры) и Field (Поля) выберите
новое местоположение изображения. Убедитесь, что выбраны верная запись пациента,
лечебная процедура и поле.
Нажмите кнопку ОК.
Message Log (Журнал сообщений) в диалоговом окне Image (Изображение) отобразит
время и дату перемещения изображения. Также будет показано начальное
местоположение изображения.
Нажмите кнопку ОК.
Администрирование системы
Удаление записи пациента
Примечание. £сли изменить значение параметра Orientation (Ориентация) перемещенного
изображения, параметр положения тела пациента для всех полей и изображений данной
лечебной процедуры будет изменен в системе, и появится следующее сообщение: «The
system will change the Patient Orientation of all fields and images for this treatment to:
[selected patient orientation].» (Параметр положения тела пациента для всех полей и
изображений данной лечебной процедуры будет изменен в системе на: [выбранное
псможение тела пациента]).
14.7 Удаление записи пациента
в данном разделе описана процедура удаления неверной записи пациента из базы данных
пациентов. Компания Elekta реномендует архивировать лишние данные пациентов.
Примечание. Перед удалением записи пациента сверьтесь с протонолами медицинского учреждения.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.5
Не удаляйте пациента, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении пациента из базы данных будут удалены все относящиеся к
нему данные. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
1 Выберите нужного пациента.
2 Нажмите кнопку Delete Patient (Удалить пациента).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
3 Нажмите кнопку Yes (Да).
Примечание. После удаления записи пациента ее можно извлечь только из резервных копий системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 203
--- стр. 646 ---
Администрирование системы
Удаление записи лечебной процедуры
14.8 Удаление записи лечебной процедуры
в данном разделе описана процедура удаления из базы данных пациентов записи о
лечебной процедуре и относящихся к ней полей и изображений.
Примечание. Перед удалением записи о лечебной процедуре сверьтесь с протонолами медицинсного
учреждения.
А
ПРЕДОаЕРЕЖЕНИЕ 14.6
Не удаляйте лечебную процедуру, если вы не уверены, точно ли эти данные не
понадобятся в дальнейшем. При удалении лечебной процедуры из базы данных будут
удалены все относящиеся к ней поля и изображения. Игнорирование данного
предостережения может привести к потере данных.
1 Выберите нужную лечебную процедуру.
2 Нажмите кнопку Delete Treatment (Удалить лечебную процедуру).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
3 Нажмите кнопку Yes (Да).
14.9 Удаление записи поля
в данном разделе описана процедура удаления из базы данных пациентов записи поля и
относящихся к ней изображений.
Примечание, перед удалением записи поля справьтесь с протонолами медицинсного учреждения.
Примечание. Сведения в поле MV-IMA6ES (МВ-изо6ражения) удалить нельзя.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 14.7
Не удаляйте поле, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении поля из базы данных будут удалены все относящиеся к нему
изображения. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
1 Выберите нужное поле.
2 Нажмите кнопку Delete Field (Удалить поле).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
3 Нажмите кнопку Yes (Да).
14.10 Удаление изображения
в данном разделе описано, нан удалить изображение из базы данных пациентов.
Вы можете удалить изображения из базы данных пациентов, чтобы увеличить свободное
дисковое пространство. Прежде чем удалять изображение, сверьтесь с протоколами вашего
медицинского учреждения.
Примечание. Изображение можно распечатать и энспортировать в удаленное сетевое хранилище.
1 Выберите нужное изображение.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 204
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 654 ---
Архивирование и восстановление
Извлечение данных пациента
8
Database Access
А usernam e and passw ord are needed in order to access this database.
D;\iView\dbDatabase;
Username:
Eassword;
Melp OK Cancel
Puc. 15.2 Диалоговое окно доступа к базе данных
Откроется диалоговое окно (см. Рис. 15.3) с файлом пациента, который требуется
архивировать.
iViewCii '■ Default
j\^ Transferring patent-
Patient; Smith, Robert A 00003
Would you like to create this patent in the destnaton diabase?
Warning: If you press cancel, this record and ib
associated data will not be transferred.
OK Cancel
Puc. 15.3 Сообщение о добавлении файла пациента в базу данных
Для того чтобы архивировать файл пациента, нажмите кнопку ОК.
В случае архивирования нескольких файлов пациентов это диалоговое окно откроется
для каждого из них.
По окончании архивирования откроется диалоговое окно с сообщением Archive
Complete (Архивирование завершено).
Нажмите кнопку ОК.
Примечание. Создание учетных записей пользователей для вновь созданной базы данных входит в
обязанности администратора.
См. также:
Добавление новых пользователей на стр. 176
153 Извлечение данных пациента
Функция извлечения позволяет скопировать записи пациента и изображения в текущую
базу данных либо из других баз данных IViewGT*", включая базу данных DICOM системы
iViewGT“, либо из других архивных ресурсов системы iViewGT^. Эта процедура не
переписывает данные в текущей базе данных.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 212
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 655 ---
Архивирование и восстановление
Извлечение данных пациента
Переключатель Main Database (Главная база данных) доступен только в случае, если вы не
вошли в главную базу данных.
Примечание. Если изменить имя поля заархивированной записи пациента, а затем извлечь эту запись
пациента, в системе iViewGT™ будут сохранены изображения в поле с измененным
именем. Кроме того, в системе iViewGT^ будет создано новое поле с исходным именем,
которое не будет содержать изображений.
Примечание. Если изменить значение параметра Orientation (Ориентация) извлеченного изображения,
параметр «Положение тела пациента» для всех полей и изображений данной лечебной
процедуры будет изменен в системе, и появится следующее сообщение: «The system will
change the patient orientation of all fields and images for this treatment to: [selected patient
orientation]» (Параметр положения тела пациента для всех полей и изображений
данной лечебной процедуры будет изменен в системе на: [выбранное положение тела
пациента]).
Примечание, при извлечении изображения без данных о положении тела пациента в системе
iViewGT" будет задан параметр Unknown orientation (Неизвестная ориентация).
15.3.1 Извлечение данных пациента из файла ZIP
1 Нажмите кнопку Retrieve Patient (Извлечь данные пациента).
Откроется диалоговое окно Retrieve Archived Patient(s) (Извлечение архивированных
данных пациентов).
В области То (В) отображается место, в которое система iViewGT“ скопирует
извлеченные файла пациента. По умолчанию это база данных, в которую вы вошли.
2 Нажмите переключатель Zip File (Файл ZIP).
3 Нажмите Browse (Обзор).
4 Выберите файл ZIP, из которого необходимо извлечь данные.
5 Нажмите кнопку Open (Открыть).
6 Нажмите кнопку Continue (Продолжить).
Откроется диалоговое окно подтверждения со сведениями о файле ZIP архива (см.
Рис. 15.4).
iViewGT" (View
The foltowing identifying informabcxi was recorded when this
archive or backup was created by iView:
Created; 2019-05-16 (YYYY-MM-OD) 04:32:47.
Oper^ion: Archive
Station: iView
Original path; C:\Users\elekta\AppData\Local\Temp\507ec.tmp
Is this the archive or backup you wish to use?
OK Cancel
Puc. 15.4 Диалоговое окно подтверждения
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGF"
© Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 213
--- стр. 656 ---
Архивирование и восстановление
Извлечение данных пациента
Если выбран правильный файл ZIP, нажмите ОК.
Если база данных в файле ZIP защищена паролем, откроется диалоговое окно Database
Access {Доступ к базе данных) (см. Рис. 15.5). Оно обеспечивает доступ к базе данных в
файле ZIP, из которого необходимо извлечь информацию. Вы сможете продолжить
процедуру только в случае, если у вас есть права администратора системы iViewG'P*.
Database Access
А username and password are needed in order to access this database.
D:\iView\dbDatabase;
Username
Eassword:
Help OK Cancel
Puc. 15.5 Диалоговое окно доступа к базе данных
В поле Database (База данных) автоматически отображается имя выбранной базы
данных.
8 Введите данные в поле Username (Имя пользователя) для базы данных в файле ZIP.
9 Введите данные в поле Password (Пароль) для базе данных в файле ZIP.
10 Нажмите кнопку ОК.
Откроется диалоговое окно Retrieve Archived Patient(s) (Извлечь архивированные
данные пациентов) (см.Рис. 15.6) со списком файлов пациентов, имеющихся в
файле ZIP.
Retrieve Archived Patients)
Patient(s)
fT* Show all stations
Show inactive patients
Help O K Cancel
Puc. 15.6 Диалоговое окно извлечения архивированных данных пациентов
11 Выберите файлы пациентов для извлечения.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 214
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 662 ---
приложение Elekta IntelliMax^
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр.220
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 663 ---
Приложение Elekta IntelliMax^*'
Elekta IntelliM ax*; индивидуальные превентивные меры и профилактическое техническое обслуживание
16.1 Elekta IntelliMax®: индивидуальные превентивные
меры и профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых продуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
* Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Elekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care"", с помощью
которой выполняется анализ данных, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
16.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления
iViewGT”
Примечание. Во время сеанса IntelliMax Connect специалисты службы поддержни Elekta IntelliMax*
могут видеть сведения о пациентах и получать доступ к ним. Пользователь в
медицинском учреждении обязан использовать все соответствующие местные
процедуры для сохранения конфиденциальности пациентов. По завершении сеанса
IntelliMax Connect специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* должен удалить все
файлы, переданные во время сеанса.
Примечание, не используйте приложение IntelliMax Connect, когда пациент находится но процедурном
столе.
1 Убедитесь, что система управления iViewG'T“ включена.
2 Выполните вход в систему Windows* в качестве администратора или пользователя
системы iViewGT".
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 221
--- стр. 664 ---
Приложение Elekta IntelliMax™
Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления iViewCF”
Примечание, начать сеанс IntelliMax Connect можно только при наличии у пользователя системы
Windows* прав на использование системы /WewGF". Если выйти из системы Windows* во
время сеанса IntelliMax Connect, сеанс прекратится.
3 Свяжитесь со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*, когда вам
понадобится начать сеанс IntelliMax Connect.
Примечание, qq время сеанса пользователь должен поддерживать телефонную связь со
специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*.
4 Нажмите клавиши «CTRL»+«ESC» на клавиатуре iViewGT“, чтобы открыть панель задач
Windows* и меню Start (Пуск).
5 В меню Start (Пуск) выберите Programs > Elekta IntelliMax > Start IntelliMax Connect
(Программы > Elekta IntelliMax > Запустить IntelliMax Connect).
В верхней правой части экрана появится диалоговое окно IntelliMax Connect.
IntelliMax Connect
Session status: Active
W*V
End session
«2М2 «S11 SAtt Lim fM
Puc. 16.1 Диалоговое окно приложения IntelliMax Connect
При попытке специалиста службы поддержки Elekta IntelliMax* подключиться к
компьютеру iViewCT** откроется диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?). В диалоговом окне отображается
IP-адрес компьютера с установленной программой IntelliMax Agent.
Accept Axeda Desktop Connection?
Axeda Desktop Server has received an incoming
connection from
<IP Address of Agent Computer>
Doyou wish to Accept or Reject the connection?
Accept AutoReject: 30 Reiect
Puc. 16.2 Диалоговое окно подтверждения соединения с рабочим столом Axeda
6 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Примечание. Если соединение не будет подтверждено или отклонено в течение 30 секунд, сеанс
будет автоматически отклонен, а диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection ?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?) закроется. При отклонении сеанса
диалоговое окно IntelliMax Connect остается на экране.
Примечание. Если диалоговое окно IntelliMax Connect открылось, но сеанс не начат, необходимо
прекратить работу программы IntelliMax Connect.
Сги. также:
Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления iViewGT™ на стр. 224
Юдок-та:1557053_01
Стр. 222
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 665 ---
приложение Eiekta IntelliMax™
Использование функции интерактивной переписки во время сеанса IntelliMax Connect
163 Использование функции интерактивной переписки во
время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится порядок использования функции Chat (Интерактивная
переписка) во время сеанса IntelliMax Connect для общения посредством текстовых
сообщений со специалистом службы поддержки Eiekta IntelliMax*.
Начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Eiekta IntelliMax*. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
1 Специалист службы поддержки Eiekta IntelliMax* начинает сеанс типа Chat
(Интерактивная переписка).
Примечание. Соединение по сети IntelliMax Enterprise является безопасным интернет-соединением.
Игнорируйте сообщение в диалоговом окне Chat (Интерактивная переписка).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных окон
на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING! By
default, this session does not use any encryption whatsoever.
Please do not use it to send sensitive data unless you are
sure your connection is secure . (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в этом сеансе
не используется шифрование. Не используйте его для отправки конфиденциальных
данных, если не уверены, что соединение защищено).
Lliat with <.10.1.£4,116.5S> AKcda Desktop
Рис. 16.3 Диалоговое окно интерактивной переписки
Примечание. Когда появляется диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка), специалист службы
поддержки Eiekta IntelliMax* не может управлять оборудованием Eiekta.
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Eiekta IntelliMax*.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 223
--- стр. 666 ---
Приложение Elekta IntelliMax^
Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
16.4 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится описание процедуры, с помощью ноторой нлинический
пользователь может разрешить специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*
выполнять передачу файлов во время сеанса IntelliMax Connect.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
Примечание, не позволяйте специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax* передавать файлы во
время получения изображений. Процесс передачи файла может прервать процедуру
получения изображений.
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении передачи
файлов.
16.5 Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе
управления iViewGT'”
А
Сеанс с использованием продукта компании Elekta необходимо остановить. Это является
обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Также сеанс может остановить
пользователь службы поддержки Elekta IntelliMax*.
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Elekta
IntelliMax* отключится от системы управления iViewCT**.
После закрытия диалогового окна IntelliMax Connect специалист службы поддержки
Elekta IntelliMax* не может подключиться к компьютеру iViewGT“ до тех пор, пока
пользователь системы iViewGT“ повторно не запустит программу IntelliMax Connect.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 16.1
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
2 Убедитесь, что все технические параметры верны.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 224
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 667 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
17 Плановое техническое обслуживание и
проверки
Раздел Заголовок Стр.
17.1 Общие сведения ......................................................................................................................227
17.2 Программа планового технического обслуживания ........................................................227
17.2.1 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 12 месяцев ......................................227
17.2.2 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 5 лет .................................................228
17.2.3 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого каждые 10 лет ... 229
17.3 Плановые проверки, выполняемые пользователем ....................................................229
17.3.1 Ежедневные проверки............................................................................................................229
17.3.2 Еженедельные проверки..................................................................................................... 231
17.3.3 Ежемесячные проверки....................................................................................................... 231
17.3.4 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого каждые 6 месяцев 231
17.3.5 Ежегодные проверки............................................................................................................ 231
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 225
--- стр. 669 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
Общие сведения
17.1 Общие сведения
Система iViewGT“ требует не только надлежащей эксплуатации, но и проведения планового
технического обслуживания и плановых проверок, выполняемых пользователем. Эти
проверки обеспечивают безопасную, эффективную и безотказную работу оборудования.
Несмотря на то, что операторы не проводят плановое техническое обслуживание, перед
использованием оборудования они должны убедиться в том, что оно прошло плановые
профилактические проверки, срок которых не истек на момент выполнения процедуры.А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 17.1
Прежде чем использовать оборудование, убедитесь, что оно прошло все плановые
проверки и что программа планового технического обслуживания выполняется в
соответствии с графиком. Если известно или есть основания предполагать, что
оборудование неисправно или не отрегулировано должным образом, не используйте его
до тех пор, пока оно не будет отремонтировано. Использование системы с неисправными
или неотрегулированными компонентами может привести к облучению пользователей
или пациентов либо иным рискам для безопасности. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
17.2 Программа планового технического обслуживания
Плановое техническое обслуживание должны проводить только квалифицированные
специалисты сервисной службы, имеющие соответствующие полномочия. Полное описание
мероприятий приведено в документации по техническому обслуживанию. В данном
контексте:
• Квалифицированный означает лицо, получившее официальное разрешение на
работу с медицинским электрическим оборудованием данного типа в
соответствующих подведомственных областях, в которых используется данное
оборудование.
• Уполномоченный означает лицо, получившее соответствующее разрешение от
пользователя оборудования.
Компания Elekta предоставляет полный спектр услуг по плановому техническому
обслуживанию и ремонту на основании договора и/или по вызову. Дополнительные
сведения можно получить в представительстве компании Elekta.
Выполнение программы планового технического обслуживания обеспечивает безопасную и
безотказную работу оборудования. Тем не менее, эти проверки не заменяют требований
местных и государственных нормативных актов, которых необходимо придерживаться.
Изменять и/или ремонтировать оборудование в течение гарантийного срока может только
персонал компании Elekta или сторонних компаний, уполномоченных компанией Elekta.
17.2.1 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 12 месяцев
17.2.1.1 Проверки безопасности
Табл. 17.1 Ежегодные проверки безопасности системы iViewGV^
Дуга МВ-детектора Осмотр крепежных элементов дуги детектора
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 227
--- стр. 670 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
Программа планового технического обслуживания
17.2.1.2
Осмотр блоков шторы на роликах
Электрооборудование Проверка заземления
Проверки блокировок Проверка кнопки ОСТАНОВКИ ДВИГАТЕЛЕЙ на
ручном пульте управления
Проверка блокировки устройства защиты дуги
детектора от столкновений
Процедуры проверки рабочих характеристик
17.2.1.3
Табл. 17.2 Ежегодные проверни рабочих характеристин системы iViewGT™
Проверки положения Проверка перемещений панели детектора
Калибровка системы визуализации Выполнение калибровки одноуровневого усиления
Выполнение калибровки многоуровневого усиления
Проверка качества визуализации Проверка качества изображения
Процедуры проверки надежности
Табл. 17.3 Порядон проведения ежегодных проверок надежности системы iViewGT^
Резервное копирование
программного обеспечения
Резервное копирование параметров станции
Резервное копирование данных калибровки
Гентри Осмотр кабелей
Дуга МВ-детектора Смазка механизма блокировки и узла привода
поперечных перемещений дуги детектора
Осмотр амортизаторов дуги детектора
Осмотр приводных ремней для продольных
перемещений дуги детектора
Проверки соединения Проверка соединения между системой управления и
Elekta IntelliMax*
17.2.2 Техническое обслуживание, выполняемое каждые 5 лет
17.2.2.1 Проверки безопасности
Табл. 17.4 Проверки безопасности системы iViewGT™ каждые 5 лет
Дуга МВ-детектора Установка нового линейного привода для дуги
детектора
Электрооборудование Проверка заземления
Юдок-та:1557053_01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 671 ---
Плановое техническое обслуживание и проверки
Плановые проверки, выполняемые пользователем
17.2.3 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого
каждые 10 лет
Перед продолжением использования оборудования по истечении более 10 лет выполните
стандартные проверки, проводимые при длительном сроке службы. Для получения
сведений о необходимых проверках, проводимых при длительном сроке службы,
обратитесь в компанию Elekta.
См. также:
Ожидаемый срок службы оборудования на стр. 8
17.3 Плановые проверки, выполняемые пользователем
17.3.1
Компания Elekta рекомендует пользователям системы iViewGr” утвердить программу
плановых проверок, выполняемых пользователем. Обычно эти проверки выполняют
пользователи. Перед использованием оборудования по назначению пользователь обязан
убедиться в том, что все проверки и процедуры успешно выполнены.
См. также:
Ежедневные проверки на стр. 229
Еженедельные проверки на стр. 231
Ежемесячные проверки на стр. 231
Ежегодные проверки на стр. 231
Ежедневные проверки
Компания Elekta рекомендует пользователям ежедневно выполнять проверки, указанные в
Табл. 17.5 и Табл. 17.6. Проверки, указанные в Табл. 17.5, следует выполнять перед
запуском системы, а проверки, указанные в Табл. 17.6, — после ее запуска.
Табл. 17.5 Ежедневные проверни перед запусном системы
Ежедневные
проверки
Инструкции
Плохо подключенные
кабели и прочие
дефекты
Осмотрите все оборудование в процедурном кабинете и в пультовой комнате на
наличие плохо подключенных кабелей и других видимых дефектов.
Символы Убедитесь в том, что все предупреждающие наклейки нанесены на оборудование и
читаемы.
Крышки перегородки Проверьте крышки перегородки на признаки повреждения, трещины и другие
явные дефекты.
Пыль на
оборудовании
Убедитесь в отсутствии пыли на дуге МВ-детектора, а также на системе управления
iViewCF** (корпусе компьютера, клавиатуре и мыши). Для удаления пыли с дуги
МВ-детектора и с системы управления iViewGT™ воспользуйтесь мягкой
безворсовой тканевой салфеткой. Удалите пыль и отпечатки пальцев с системы
управления iViewGF’^ с помощью рекомендованного жидкого чистящего средства.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
£) Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр.229
--- стр. 676 ---
Служебные программы
— Пустая страница —
Юдок-та:1557053_01
Стр. 234
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT*"
© Elekta Group, 2021. все права защищены.
--- стр. 677 ---
Служебные программы
Общие сведения
18.1 Общие сведения
Большинство сервисных функций системы предназначено для использования только
персоналом сервисной службы. Тем не менее, система iViewGF" требует периодического
проведения процедур в рамках программы контроля качества (QA) (например, калибровки),
и поэтому функции, связанные с процедурами QA, доступны, в том числе, и для
несервисных пользователей через 1-й уровень технического обслуживания.
Второй уровень технического обслуживания предназначен только для персонала сервисной
службы.
По умолчанию для уровней обслуживания 1 и 2 пароли не заданы, поэтому компания Elekta
рекомендует защитить их паролем.
Чтобы войти в систему на первом уровне технического обслуживания:
1 Нажмите переключатель Service (Обслуживание) на экране входа в систему iViewGr*'.
2 Введите текст se rvice l в поле идентификатора пользователя. (По умолчанию пароль
отсутствует, но его можно настроить.)
См. также:
Изменение основных настроек системы управления iViewGT" на стр. 235
18.2 Меню обслуживания
18.2.1 Изменение основных настроек системы управления iViewGT'^
Команда Station Basic Settings (Основные настройки станции) позволяет выполнять
следующие процедуры;
• редактировать название, местоположение и описание системы управления
iViewGT“;
• добавлять или изменять пароли для доступа к уровням обслуживания 1 и 2;
• добавлять или изменять пароли для создания базы данных.
Команда Station Basic Settings (Основные настройки станции) доступна только на уровне
обслуживания 1 или 2:
1 На экране входа в систему iViewGT" нажмите переключатель Service (Обслуживание).
2 Введите текст se rvice l в поле идентификатора пользователя. (По умолчанию пароль
отсутствует, но его можно настроить.)
3 В меню Service (Обслуживание) нажмите Station Basic Settings (Основные параметры
станции).
Примечание. Название системы управления iViewGV* является также названием компонента
приложения DICOM, см. сертификат соответствия системы iViev/GV* стандарту
DICOM.
Откроется диалоговое окно Station (Станция) (см. Рис. 18.1).
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
€> Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 235
--- стр. 678 ---
Служебные программы
Меню обслуживания
Рис. 18.1 Диалоговое окно станции
Location (Местоположение): в этом поле указывается местоположение системы
управления iViewGF".
Примечание. Местоположение системы управления iViewGT^ используется для идентификации
архивных баз данных. Оно является также названием компонента приложения DICOM,
длина которого не может превышать 10 символов. Если при входе в систему функция
DICOM определяет, что длина имени системы управления iViewGV" превышает 10
символов, появится предупреждающее сообщение.
18.2.2
Description (Описание) (не более 40 символов): в это поле можно ввести краткое
описание системы управления iViewGT“.
Passwords (Пароли): в данное поле вводятся пароли для доступа к режимам
обслуживания 1 и 2, а также для доступа к созданию базы данных. При изменении
пароля его необходимо ввести дважды, чтобы подтвердить новый пароль.
Компания Elekta рекомендует устанавливать пароли для обоих уровней обслуживания
-1и2.
Резервное копирование настроек системы управления
iViewGT“
Эта функция доступна при выборе пункта Backup Station Settings (Резервное копирование
параметров станции) в меню Service (Обслуживание).
Эта функция позволяет сохранять параметры системы управления iViewGT“ в файле
резервной копии в выбранном месте. Пользователь может создать резервную копию на
любом пишущем устройстве (включая сетевой диск или сменный носитель, например, USB-
накопитель).
Поскольку приложение iViewGT™ не фиксирует местоположение резервной копии,
пользователь должен записать местоположение файла резервной копии.
18.2.3 Сервисные функции AmSi
примечание. Подробное описание процедуры для всех выпусков системы см. в руководстве
внеплановому техническому обслуживанию системы iViewGT™.
по
Юдок-та: 1557053_01
Стр.236
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 679 ---
Служебные программы
Меню обслуживания
18.2.4 Получение изображений в режиме реального времени и
изображений оценки использования
18.2.5
Доступ к команде Live Images {Изображения в реальном времени) можно получить в меню
Service (Обслуживание), выбрав пункт Live Images (Изображения в реальном времени). Эта
функция позволяет получать нескорректированные изображения в режиме реального
времени вне зависимости от состояния излучения линейного ускорителя.
Доступ к команде Utility Images (Вспомогательные изображения) можно получить в меню
Service (Обслуживание), выбрав пункт Utility Image (Вспомогательное изображение). Эта
функция позволяет получать нескорректированные изображения с использованием
излучения в качестве триггера включения пучка (как при обычном использовании в
клинической практике).
В обоих режимах отключены следующие функции коррекции изображений:
смещение;
усиление:
дефектные пикселы;
инверсия;
изменение ориентации.
Экспорт изображения оценки срока службы панели МВ-
детектора
Для того чтобы получить доступ к этой функции, последовательно выберите пункты
Service > Amsi > Specific Service Functions > Export Panel Lifetime Image (Clinical)
(Обслуживание > Специальные сервисные функции AmSi > Экспорт изображения для
оценки срока службы панели (клинического)} или Export Panel Lifetime Image (Service)
(Экспорт изображения для оценки срока службы панели (сервисного)).
При использовании системы в клиническом режиме или режиме обслуживания каждый
полученный кадр добавляется к изображению оценки срока службы, что позволяет
получить доступ к данным использования панели МВ-детектора в течение всего срока ее
эксплуатации.
Эта функция позволяет экспортировать накопительное изображение оценки срока службы в
файл изображения формата HIS (собственный формат панели детектора) или в текстовый
файл .CSV.
18.2.6 Внешние инструменты
Эта команда доступна в меню Service > External Tools (Обслуживание > Внешние
инструменты). Она позволяет запускать приложения сторонних производителей в среде
iViewGP". Можно настроить до десяти приложений сторонних производителей. Три
приложения уже настроены.
Последним приложением (установленным по умолчанию) является средство технического
обслуживания, которое называется Bad Pixel Map Utility (Служебная программа
картирования "плохих" пикселов).
Дополнительные сведения см. в руководстве по внеплановому техническому
обслуживанию системы iViewGT^.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iView6T~
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 237
--- стр. 680 ---
Служебные программы
Настраиваемые функции sri.ini
18.3 Настраиваемые функции sri.ini
в дополнение к функциям, доступ к которым можно получить через меню и пиктограммы
быстрого доступа графического интерфейса пользователя приложения iViewGT™, можно
также активировать или настроить ряд других функций, используя специальные
переменные, содержащиеся в файле sri.ini.
18.3.1 Взвешивание дозиметрических данных IMRT
Эта функция реализована как булева переменная sri. ini (Вкл./Выкл.),
IMRTDosimetricWeighting; она определяет, каким образом система iViewGT'* выполняет
взвешивание изображений отдельных сегментов IMRT, полученных в режиме
множественной экспозиции IMRT (т. е. «2/п»).
По умолчанию функция IMRTDosimetricWeighting отключена, и при генерации конечного
интегрированного составного изображения к отдельным изображениям сегментов
применяются одинаковые коэффициенты взвешивания (после повторного нормирования).
Такое функционирование, задаваемое по умолчанию, соответствует ситуации, когда,
например, нужно, чтобы все формы отдельных сегментов визуализировались на любом
конечном комбинированном изображении, независимо от абсолютных значений дозы
сегментов.
Однако при визуализации с целью дозиметрии (например, при совместном использовании
с внешними устройствами EPID сторонних производителей) более подходящим может
оказаться взвешивание «вкладов» отдельных изображений в соответствии с
аккумулированными значениями пикселов каждого сегмента. Это может быть реализовано
путем включения переменной IMRTDosimetricWeighting в файле sri. ini.
При наличии лицензированной опции EPID Dosimetry система iViewG'T'' переопределяет
значение, заданное в файле sri. ini, и включает функцию IMRTDosimetricWeighting.
См. также:
Получение изображения в режиме множественных экспозиций с сегментами на стр. 111
18.3.2 Описание настроек фильтра подавления шума
в данном разделе приводится описание фильтра подавления импульсного шума типа
«соль и перец» и фильтра сглаживания участнов изображения с высокой
контрастностью.
В системе iViewGT™ можно настроить фильтры подавления шума двух типов, которые
применяются к МВ-изображениям:
• фильтр подавления импульсного шума типа «соль и перец»;
• фильтр сглаживания участков изображения с высокой контрастностью.
При применении фильтра подавления шума типа «соль и перец» происходит замена
значения центрального пиксела средним значением матрицы, в случае если его значение
является самым высоким или самым низким по сравнению со значениями соседних
пикселов в матрице размером 3x3. При применении фильтра сглаживания участков
изображения с высокой контрастностью происходит замена значения центрального пиксела
в матрице размерами 3x3 средним значением матрицы. Для изображений, полученных во
всех режимах, за исключением экспозиции в режиме видеоролика, данный фильтр
установлен по умолчанию. Для изменения фильтра подавления шума на МВ-изображениях,
заданного по умолчанию, обратитесь к сервисному пользователю.
ID док-та: 1557053_01
Стр.238
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 681 ---
Техническое описание
19 Техническое описание
Раздел Заголовок Стр.
19.1 Физические характеристики......................................................................................... 241
19.1.1 Описание расположения элементов системы iViewGT™ ...................................................241
19.1.2 Описание размеров и массы дуги детектора ......................................................................242
19.1.3 Описание панели детектора АР из аморфного кремния ...................................................244
19.1.4 Описание размеров и массы стойки управления iViewG‘T“ .......................................... 246
19.1.5 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры .............................................247
19.1.6 Описание размеров ручного пульта управления............................................................. 248
19.1.7 Описание технических характеристик устройава вывода изображений .......................250
19.2 Идентификация оборудования.................................................................................... 250
19.3 Условия окружающей среды...........................................................................................251
19.3.1 Условия окружающей среды для системы iViewGT..............................................................251
19.4 Диапазон и погрешность ........................................................................................................253
19.5 Электрические характеристики стоек управления системы визуализации .................253
19.6 Описание измерения качества изображения ....................................................................253
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGF“
® Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 239
--- стр. 682 ---
Техническое описание
— Пустая страница —
10док-та: 1557053_01
Стр. 240
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 683 ---
Техническое описание
Физические характеристики
19.1 Физические характеристики
19.1.1 Описание расположения элементов системы iViewGT'"
в данном разде/te приводятся сведения о расстоянии между фокусным пятном линейного
ускорителя, панелью МВ-детектора и изоцентром.
Линейный ускоритель Elekta представляет собой изоцентрическую систему, включающую
гентри, имеющую те же геометрические координаты, что и система iViewGT“.
Центр панели МВ-детектора совпадает с центральной осью пучка МВ-излучения, при этом
допустимое отклонение составляет ±5 мм.
Расстояние между фокусным пятном линейного ускорителя и изоцентром составляет
1000 мм.
Расстояние между панелью МВ-детектора и изоцентром составляет 600 мм.
I
(2>
Рис. 19.1 Размеры системы iViewGV"
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGI™
C> Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 241
--- стр. 684 ---
Техническое описание
Физические характеристики
(1) Фокусное пятно (2)
линейного ускорителя
(3) Поверхность приемника
изображений (панель
МВ-детектора}
Ось координат пучка мегавольтного
рентгеновского излучения (перпендикулярна
плоскости приемника изображений)
Примечание, на Рис. 19.1 размер приемника изображений составляет 409,6 х 409,6 мм.
19.1.2 Описание размеров и массы дуги детектора
930 мм
ЕГ
1509 мм + 115.0 мм (за счет выдвижения)
Рис. 19.2 Размеры дуги детектора в выдвинутом положении
10док-та: 1557053_01
Стр. 242
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT’"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 685 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Рис. 19.3 Размеры дуги детектора в исходном положении
Табл. 19.1 Размеры дуги детектора
Показатель Номинальное значение Единицы
UJMpMHa 930 мм
Глубина дуги детектора при закрытой
панели детектора
305 мм
Высота (закрыта) 1100 мм
Высота (открыта) 620 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защи1цены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 243
--- стр. 686 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина от поверхности крышки гентри
(дуга выдвинута и смещена на 115 мм
в направлении Т)
1624 мм
Масса 150 кг
19.1.3 Описание панели детектора АР из аморфного кремния
в данном разделе приводится описание панели детентора А Р из аморфного кремния (а-
Si), используемой в системе визуализации.
Панель детектора представляет собой матрицу датчиков из аморфного кремния (a-SI), в
которой в качестве сцинтиллятора используется GadOx Green (оксисульфид гадолиния,
позволяющий преобразовать рентгеновское излучение в зеленый свет). Сцинтиллятор
преобразует падающее рентгеновское излучение в видимый свет, улавливаемый матрицей
датчиков. Матрица датчиков максимально чувствительна к длине волны зеленого света.
Разрешение матрицы датчиков составляет 1024 х 1024 пикселей с шагом 400 мкм. Масса
панели детектора составляет около 8,5 кг, размер — 500 х 560 х 22 мм. Площадь активного
датчика равна 410 х 410 мм.
В панели детектора используются 16-битные АЦП для получения расширенного
динамического диапазона и контрастности при скорости считывания 15 кадров в секунду
посредством соединения Gigabit Ethernet. Интерфейс системы рентгеновского излучения
имеет встроенную триггерную систему.
Система управления iViewGP" считывает данные изображений с панели детектора
посредством информационного соединения Ethernet на стойке управления.
На Рис. 19.4 показаны слои панели детектора.
<1)
< 3 )
<z)
Рис. 19.4 Слои панели детектора
(1) Верхний слой из алюминия (2) Воздушный зазор
(3) Медная пластина (4) Графитовый слой
(5) Сцинтилляционная пластина^ (6) Ослабитель
(7) Фотодиодная матрица
^ В пластине используется материал LANEX Fast™ (вещество типа «Gadox» на основе оксида
гадолиния с примесью тербия).
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 244
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 687 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Рис. 19.5 Разъемы питания и пусновой системы панели детектора АР
(1) Светодиодный индикатор питания и (2) Светодиодный индикатор режима и
состояния частоты кадров
(3) Разъем питания (4) Разъем пусковой системы
Порт Ethernet оснащен двумя светодиодными индикаторами. После первого подключения
панели детектора к сети питания светодиодные индикаторы загораются на две секунды,
указывая на скорость соединения.
Табл. 19.2 Цвета светодиодного индикатора при подключении панели детектора АР к сети
Ethernet
Цвет индикатора Скорость Ethernet-соединения
Оранжевый и зеленый (горит 2 секунды) 1 ГБ
Оранжевый (горит 2 секунды) 100 МБ
Оранжевый (мигает) Передача данных через активное
соединение
Светодиодный индикатор питания и состояния находится ближе всех к порту Ethernet.
Табл. 19.3 Цвета светодиодного индикатора панели детектора, oбoзнaчaюu^ue питание и
состояние детектора
Цвет индикатора Питание и состояние детектора
Зеленый Питание включено
Оранжевый Выполняется инициализация
Красный Сбой самопроверки
Светодиодный индикатор режима детектора и частоты кадров наиболее удален от порта
Ethernet.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
Elekta Group, 2021. Bee права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 245
--- стр. 688 ---
Техническое описание
Физические характеристики
Табл. 19.4 Цвета светодиодного индинатора панели детектора, обоэначающие режим
детектора и частоту кадров
Цвет индикатора Режим детектора и частота кадров
Зеленый (мигает) Режим свободного доступа при активном соединении со стойкой
управления
Желтый (мигает) Наличие внешнего триггера при активном соединении со стойкой
управления
Оранжевый Выполняется инициализация
Не горит Отсутствие связи со стойкой управления
19.1.4 Описание размеров и массы стойки управления iViewGT'*^
176 мм
Рис. 19.6 Размеры стойки управления
Табл. 19.5 Размеры и масса стойки управления
Показатель Номинальное значение Единицы
Глубина 522 мм
Ширина 176 мм
Высота 430 мм
Масса 20 кг
ID док-та: 1557053_01
Стр. 246
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 689 ---
Техническое описание
Физические характеристики
19.1.5 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры
На рисунке и в таблице приведены значения длины, ширины, высоты и массы
функциональной клавиатуры.
Рис. 19.7 Размеры функциональной клавиатуры
Табл. 19.6 Размеры и масса функциональной клавиатуры
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 250 мм
Ширина 210 мм
Высота 100 мм
Масса 2 кг
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGV"
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 247
--- стр. 690 ---
Техническое описание
Физические характеристики
19.1.6 Описание размеров ручного пульта управления
На схеме и в таблице поназаны длина, ширина, высота и масса ручного пульта
управления.
53 мм
256 мм
0UM0
Рис. 19.8 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
ID док-та: 1557053_01
Стр. 248
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iVlewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 691 ---
Техническое описание
Физические характерисшки
Табл. 19.7 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 256 мм
Ширина 53 мм
Высота 45 мм
49 ММ
0МИ7 С веки ЦлМеИ. 2Р1
Рис. 19.9 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 249
--- стр. 692 ---
Техническое описание
Идентификация оборудования
Табл. 19.8 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 253 мм
Ширина 66,5 мм
Высота 49 мм
19.1.7 Описание технических характеристик устройства вывода
изображений
в данном разделе приведено описание устройства вывода изображений I6RT.
В таблицах представлены технические характеристики устройства вывода изображений
IGRT.
Табл. 19.9 Основные
Общие
характеристики
Значение
Тип дисплея IPS TFT дисплей с фоновой светодиодной подсветкой W-LED
Размер экрана ЖК'Экран с диагональю 19 дюймов
Отношение сторон 5:4
Разрешение 1280 X 1024 при частоте 60 Гц, 16,7 млн. цветов
Табл. 19.10 TFT
Характеристики
TFT-монитора
Значение
Угол обзора Не менее 178" по горизонтали, не менее178* по вертикали
Яркость Не менее 250 кд/м*
Контрастность Не менее 1000:1
19.2 Идентификация оборудования
у каждой системы iViewGT™ имеется серийный номер, указанный на идентификационной
этикетке. Эта этикетка находится на дуге МВ-детектора, со стороны платы управления дугой,
см. Рис. 19.10.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 250
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 693 ---
Техническое описание
Условия окружающей среды
Рис. 19.10 Идентификационная метка
(1) Положение идентификационной
метки установки
19.3 Условия окружающей среды
19.3.1 Условия окружающей среды для системы iViewGT
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы iViewGT без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 19.11 Условия окружающей среды при эксплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды (система
iViewGT)
От +15 до +35 °С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АР25)
От +10 до +40 *С
Относительная влажность (система iViewGT) От 30 до 75%
Относительная влажность (стойка
управления системы iViewGT)
От 10 до 90 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АР25 системы iViewGT}
От 30 до 70%
Атмосферное давление (система iViewGT) От 70 до 110 кПа
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та:1557053_01
Стр. 251
--- стр. 694 ---
Техническое описание
Условия окружающей среды
Условие Допустимые значения
(от 700 до 1100 мбар)
Атмосферное давление (детектор
XRD 1642 АР25 системы iViewGT)
От 80 до 125 кПа
(от 800 до 1250 мбар)
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы iViewGT в упаковке
должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 19.12 Условия окружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды (система
iViewGT) От -40 до +70 ”С
Температура окружающей среды (стойка
управления) От-10 до +70 *С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АР25)
От -10 до +55 ”С (до 30 дней)
От 0 до +55 'С (больше 30 дней)
Относительная влажность (система iViewGT) От 5 до 100 %
Относительная влажность (стойка
управления)
От 20 до 80 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АР25)
От 5 до 90 % в течение 30 дней
Атмосферное давление (система iViewGT) От 50 до 110 кПа
(от 500 до 1100 мбар)
Атмосферное давление (детектор
XRD 1642 АР25)
От 70 до 125 кПа
(от 700 до 1250 мбар)
в течение 30 дней
Максимально допустимые вибрации
(система iViewGT)
10 g (от 10 до 150 Гц)
Максимально допустимые вибрации
(детектор XRD 1642 АР25)
2 g (от 10 до 150 Гц)
Максимальная ударная нагрузка (система
IViewGT)
25 g (длительностью от 6 до 16 мс)
Максимальная ударная нагрузка (детектор
XRD 1642 АР25)
20 g (длительностью 11 мс)
Примечание. Все значения относительной влажности предполагают отсутствие образования
конденсата.
Юдок-та: 1557053_01
Стр.252
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewCF"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 695 ---
Техническое описание
Диапазон и погрешность
19.4 Диапазон и погрешность
Табл. 19.13 Диапазон панели МВ-детектора
Перемещение панели детектора Диапазон (мм)
От исходного положения до полностью выдвинутого положения в
отношении изоцентра
от-490 до +115
Продольное перемещение от положения изоцентра для получения
пучка 40 см^
±115
Поперечное перемещение от положения изоцентра для получения
пучка 40 см^
±115
19.5 Электрические характеристики стоек управления
системы визуализации
Табл. 19.14 Электрические характеристики стойки управления
Показатель Технические характеристики
Диапазон напряжения От 90 до 264 В перем. тока
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Частота От 47 до 63 Гц
Бросок тока при включении 40 А (230 В перем. тока), 20 А (115 В
перем. тока)
Максимальное значение установившегося
тока
4 А (230 В перем. тока), 8 А (115 В
перем. тока)
19.6 Описание измерения качества изображения
в данном разделе приводится описание измерения качества изображения для системы
iViewGV*', которое выполняется с использованием фантома QC-3.
Фантом QC-3 предоставляется компанией STANDARD IMAGING*.
При измерении возможны два типа геометрического расположения. Фантом QC-3 можно
расположить в изоцентре {см. Рис. 19.11) или на поверхности панели МВ-детектора
(см. Рис. 19.12). В обоих случаях цифра 1 на панели должна быть направлена в сторону
G-конца процедурного стола.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
S) Elekta Group, 2021. Все права эаш,ищены.
Ю док-та: 1557053_01
Стр.253
--- стр. 696 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Рис. 19.11 Установка фантома QC-3 на акриловой подставке на процедурный стол
Рис. 19.12 Установка фантома QC-3 на панель МВ-детектора
Для выполнения измерения и отображения различных аспектов качества изображения
используются два стандартных контрольных показателя;
• функция передачи модуляции (MTF);
• отношение контрастность-шум (CNR).
Значение параметра MTF уменьшается по мере увеличения пространственной частоты
(пары линий/мм). Параметры MTF30 и MTF50 являются стандартными контрольными
показателями. Они обеспечивают частоту соответствующего уровня, при этом сигнал
уменьшается до 50 % и 30 %. В Табл. 19.15 приведены технологические параметры разных
областей фантома QC-3 (см. Рис. 19.13).
Табл. 19.15 Технологические параметры фантома QC-3
Расположение Форма Материал Толщина (мм) Разрешение
(пары линий/
мм)
1 планка свинец 15,0 0,76 1
2 планка свинец 15,0 0,45 1
3 планка свинец 15,0 0,25 1
4 планка свинец 15,0 0,201
5 планка свинец 15,0 0,10 ^
6 блок ПВХ 15,0
ID док-та: 1557053_01
Стр. 254
Etekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — IViewGF"
© Elekta Group, 2021. Все права заш,ищены.
--- стр. 697 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Расположение Форма Материал Толщина (мм) Разрешение
(пары линий/
мм)
7 блок алюминий 15,0
8 блок свинец 5,0
9 блок свинец 7,5
10 блок свинец 7,5
11 блок свинец 15,0
^ Для разных фантомов это значение разное; чтобы узнать значение для конкретного
фантома, см. карточку его калибровки.
N 7 1 IP 'V
тщЖШ=5=
8 6 Ъ
Рис. 19.13 Области фантома QC-3
Получение изображений выполняется в режиме одиночной экспозиции. Для расчета
контрольных показателей качества изображения программному обеспечению PIPSpro
необходимо два изображения:
• изображение QC-3;
• изображение поля экспонирования.
Облучение поля экспонирования должно охватывать максимально возможную площадь
изображений для определения однородности параметров, считываемых панелью
МВ'Детектора.
Эти измерения можно выполнять вне зависимости оттого, включен фильтр сглаживания
участков изображения с высокой контрастностью или выключен. Если фильтр сглаживания
участков изображения с высокой контрастностью включен, значение параметра CNR будет
больше, а MTF — меньше.
В Табл. 19.16 приведены ожидаемые результаты при использовании фантома QC-3 и
программного обеспечения PIPSPro с включенным фильтром сглаживания участков
изображения с высокой контрастностью.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 255
--- стр. 698 ---
Техническое описание
Описание измерения качества изображения
Табл. 19.16 Перечень нонтрольных поназателеО качества изображения, полученных в
результате измерения для системы iViewGV" (6 МВ, фантом Q03 на устройстве ЕРЮ, фильтр
сглаживания участков изображения с высокой контрастностью включен)
Доза (MU) CNR MTF30
(пары линий/мм)
MTF50
(пары линий/мм)
[Делостность
данных {%)
1 >90 >0,6 >0,35 >95
3 >110 >0,6 >0,35 >95
100 >800 >0,6 >0,35 >95
10 док-та: 1557053,01
Стр. 256
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 699 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости ...............................................259
1.2 Электромагнитная совместимость.....................................................................................260
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
® Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 257
--- стр. 700 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
— Пустая страница
ID док-та: 1557053_01
Стр. 258
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 701 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Общие сведения об электромагнитной совместимости
1.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Eiekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Eiekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Eiekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
• Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Eiekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 259
--- стр. 702 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
1.2
Табл. 1.1
1250
1250 мм
Рис. 1.1 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
Таблица 2 стандарта МЭИ — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
помехоэмиссию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок,
поэтому оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
РЧ-излучение
(CISPR 11)
Класс А Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
Юдок-та:1557053_01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 703 ---
приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Гармоническое
искажение
(IEC 61000-3-2)
Неприменимо Система пригодна для использования во всех учреждениях, за
исключением жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к
низковольтной сети электропитания, предназначенной для жилых
зданий.
Колебания
напряжения и
скачки
(IEC 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
(CISPR32)
Класс А Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Табл. 1.2 Таблица 4 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ ПОЛЯ излучения
IEC 61000-4-3
ЗВ/м^
80 МГц-2,7 ГГцЬ
80 % AM при 1 кГц*^
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.3;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.6.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.6 См. Табл. 1.6. См. Табл. 1.6.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
полей промышленной
частоты ®
1ЁС 61000-4-8
30 А/мв
50 или 60 Гц
30 А/мВ
50 или 60 Гц
СТАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА в
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
системы дополнительного
оборудования/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
10док-та:1557053_01
Стр. 261
--- стр. 704 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
Медицинсние электричесние изделия и системы, принимающие радиочастотную элентромагнитную
энергию специально для выполнения своих фуннций, должны быть проверены на частоте приема.
Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Данная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружающей среды находится в полосе пропускания.
Очевидно, что приемник может не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Применимо только к медицинским электрическим изделиям и системам с магниточувствительными
компонентами или схемами.
‘ Испытания медицинских электрических изделий и систем можно проводить при любом входном
напряжении в пределах НОМИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении частоты с тестовым
сигналом.
f До применения модуляции.
^ На данном уровне проверки предполагается, что минимальное расстояние между медицинским
электрическим изделием или системой и источниками магнитного поля промышленной частоты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, что медицинское электрическое
изделие или система будут находиться на расстоянии менее 15 см от источников магнитного поля
промышленной частоты, то ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ должна быть скорректирована
в соответствии с ожидаемым минимальным расстоянием.
Табл. 1.3 Таблица 5 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тока
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
(IEC 61000-4-4)
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
+ 2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 262
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 705 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®’
междуфазовые
IEC 61000-4-5
±0,5, ±1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®' bJ/k'O
однофазные
(IEC 61000-4-5)
±0,5, ±1, ±2 кВ ±0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями'^'
(IEC 61000-4-6)
ЗВ^
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц«
3 В"’
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80% AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с 80 до 400 МГц для
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^'
Р.г
IEC 61000-4-11
0 % Uy в течение
0,5 периода^
В положениях 0“, 45°,
90°, 135°, 180", 225°,
270° и 315° ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
0% Uj в течение
1 периода
и
70 % Uj в течение
25/30 периодов^
Однофазная сеть: в
положении 0*
Н/П
Прерывание
напряжения^'
(IEC 61000-4-11)
0 % Ut в течение
250/300 периодов^
0 % Uj в течение
250/300 периодов^
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та; 1557053_01
Стр. 263
--- стр. 706 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
° Проверну можно выполнять при любой мощности входного напряжения в пределах допустимого
диапазона напряжения для медицинсних элентричесних изделий и систем. Если медицинсное
элентричесное изделие или система проверяются при одинановой мощности входного напряжения,
повторная проверна при другом напряжении не требуется.
* Все набели медицинсних элентричесних изделий и систем должны быть подключены во время
выполнения проверни.
^ Калибровка токовых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
^ Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
* Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
f Медицинсное электрическое оборудование или системы с входным напряжением постоянного тока,
предназначенным для использования с преобразователями переменного тока в постоянный, должны
быть проверены с помощью преобразователя, который соответствует техническим
характеристикам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводится на входе питания переменного тока преобразователя.
® Применимо только для медицинского электрического оборудования и систем, подключенных к
однофазной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Гц.
' Медицинские электрические изделия и системы с НОМИНАЛЬНЫМ входным током выше 16 А на фазу
необходимо отключать раз в 250/300 циклов при любом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумуляторами резервного
питания возвращаются к питанию от сети. Для медицинских электрических изделий и систем с
НОМИНАЛЬНЫМ входным током не более 16 А разрыв всех фаз должен выполняться одновременно.
^ Медицинские электрические изделия и системы, не оснащенные устройствами защиты от
импульсных перенапряжений в первичной цепи питания, могут быть испытаны только при напряжении
±2 кВ между фазой и землей и ±1 кВ между фазами.
* Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
'‘Диапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-
6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны
частот в пределах 0,15-80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0 МГц, 5,3-5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц,
14-14,2 МГц, 18,07-18,17МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
® Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу, а также с НОМИНАЛЬНЫМ входным током выше 16А/фазу.
Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16 А/фазу.
При выполнении данного типа проверки медицинские электрические изделия с преобразователем
входной мощности от электросети на некоторых фазовых углах может произойти срабатывание
устройства защиты от перегрузки по току. Это может произойти из-за насыщения магнитного
потока сердечника трансформатора после падения напряжения. В этом случае медицинское
электрическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
' Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими настройками напряжения или
автоматическим выбором допустимого напряжения должна проводиться при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. Медицинские электрические изделия и системы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
ID док-та: 1557053_01
Стр. 264
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 707 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) {IEC 60601-1-2, редаиция 4.0] или примеры расчетов.
Табл. 1.4
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭИ — устойчивость х электромагнитным помехам портов вводо/вь/eodo
Рекомендации и заявление производителя; устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию изделия именно в такой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)®
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения^'^
(IEC 61000-4-4)
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
± 1 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*’* *
(IEC 61000-4-6)
3 В*’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В в полосах частот
15МотО,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
3 В*’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.6.
^ Проверка кабелей, подключенных к функциональной клавиатуре, модулю BMDM.
^ Калибровка moкoв6^x клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
® Проверка разъемов должна выполняться в соответствии с рекомендациями, изложенными в
таблице 4 стандарта IEC 61000-4-2:2008. При работе с изолированными корпусами разъемов
выполните проверку выпуска воздуха на корпус и контакты разъема с помощью закругленного
наконечника генератора ЭСР, при этом проверке подлежат только те контакты разъема, к которым
можно прикоснуться стандартным испытательным наконечником в изогнутом или прямом виде, как
показано на рисунке 6 в тексте общего стандарта, при соблюдении условия «использования по
назначению».
^ Требуется емкостное соединение.
^ Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
'Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567 МГц; от 26,957 до 27,283 МГциот 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбительские диапазоны частот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGP"
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 265
--- стр. 708 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц и от 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.5
podi/освязи
Таблица 9 стандарта МЭН — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА КОРПУСА н помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на Уровень испытаний. Уровень Указания по электромагнитной
устойчивость IEC 60601 соответствия обстановке
Устойчивость к 6 Вер. ка. б ^ср. кв. Расстояние между используемыми
помехам. от 150 кГц до переносными и мобильными
наведенным РЧ-
полями
400 МГц устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
(IEC 61000-4-6) От 150 кГц до 80 МГц должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = З.5л/Р
Устойчивость к РЧ- 3 В/м'1 Н/П Система является стационарной. В связи с
излучению Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.6,
используемые для
подтверждения
соответствия
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГцдо 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
(IEC 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц От 180 до 800 МГц
d = 1.2>/P
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2.3Vp
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).^
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
Юдок-та:1557053_0Х
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 709 ---
Приложение: рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 В/м
Примечание 1. При частотах 80 и 800 МГц применяется более высокий диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распространение электромагнитных волн влияет
пoглou^eнue и отражение конструкциями, объектами и людьми. Важно, чтобы фактическая
эффективность экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещении были проверены на
соответствие минимальным техническим требованиям.
° Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
* Уровни соответствия в частотных диапазонах ISM в пределах от 150 ИГц до 80 МГци в частотном
диапазоне от 80 МГц до 2,7 ГГц предназначены для снижения вероятности возникновения помех от
мобильных/портативных средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в места
нахождения пациентов. По этой причине в формулы, используемые для расчета рекомендуемого
пространственного разноса для передатчиков в этих частотных диапазонах, был добавлен
дополнительный коэффициент 10/3.
^ Напряженность поля стационарных передатчиков нельзя рассчитать с достаточной точностью. И
таким устройствам относятся базовые станции радиотелефонов (сотовых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любительские радиостанции, радиостанции, вещающие в
диапазонах AM и ГМ, а также телевизионные передатчики. Д/\я оценки электромагнитной обстановки
при использовании стационарных радиопередатчиков необходимо провести исследование в месте
эксплуатации. Если измеренная напряженность поля в месте эксплуатации системы превышает 6 В/м,
внимательно следите за системой, чтобы убедиться в ее нормальном функционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется отклонение от нормального функционирования, то, возможно,
необходимо принять дополнительные меры. И таким мерам относится перемещение системы или
использование экранированного помещения с более высокой эффективностью РЧ-экранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройства проверки устойчивости к РЧ-помехам {см. Табл. 1.6)
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.6 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
0,15-400^ Н/П 10 В ср. кв.
GSM 900 (2G) 880-940 136,18 6,44
GSM 900 (3G) 870-920 113,87 0,49
GSM 1800 (4G) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFI0 900-945 139,98 9,98
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
О Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 267
--- стр. 710 ---
Приложение; рабочие характеристики ЭМС
Электромагнитная совместимость
Источник РЧ-
помехоусто йч и вости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень(В/м)
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 5 (устойчивость к наведенным РВ) устанавливает предел верхней
частоты равный 80 МГц. Контрольная частота была увеличена до 400 МГц, чтобы обеспечить охват
нижних проверяемых диапазонов на устойчивость к излучаемым РЧ-помехам согласно стандарту
IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 4.
Табл. 1.7 Информация о проверке ЭМС кабеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экранирование Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 Нет Трехфазная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Да Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Да Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре(FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки NSS
(медицинского
учреждения)
40,0 Да Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный иЗВ-кабель
системы Response
3,0 Да Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USB
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 Нет Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 Нет Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 711 ---
приложение: краткое справочное руководаво по командам системы iViewGT"
В Приложение: краткое справочное
руководство по командам системы iViewGT'”
Раздел Заголовок Стр.
1.1 Меню пациента........................................................................................................................271
1.2 Меню лечебной процедуры..................................................................................................272
1.3 Меню поля............................................................................................................................. 273
1.4 Меню изображения................................................................................................................274
1.5 Меню инструментов............................................................................................................ 275
1.5.1 Команды управления кадрами................................................................................................279
1.6 Меню администрирования...................................................................................................280
1.7 Меню справки..........................................................................................................................281
1.8 Меню обслуживания..............................................................................................................281
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053.01
Стр. 269
--- стр. 719 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT™
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Выбор масштаба
f
ALT 0+S Повторная настройка масштаба
изображений, полученных с помощью
линейного ускорителя, или
масштабирование изображений, не
имеющих масштаба (например,
установка масштаба для
импортированных изображений,
исходный масштаб которых
неизвестен).
Установка центра ALT 0+R Позволяет установить новую
центральную точку на активном
изображении.
Переворот по
горизонтали
ALT 0+Н Позволяет получить зеркальное
отображение активного изображения
в горизонтальной плоскости путем
поворота справа налево на 1808 вокруг
вертикальной оси.
Эта функция носит характер
переключателя.
Обратите внимание: если аннотация
добавляется к неквадратным
изображениям, то такие изображения
нельзя перевернуть относительно их
длинной оси. Выключение
отображения аннотаций активирует
функцию зеркального отображения
вокруг этой оси.
Переворот по
вертикали
т
ALT 0+V Позволяет получить зеркальное
отображение активного изображения
в вертикальной плоскости путем
поворота сверху вниз на 1808 вокруг
горизонтальной оси.
Эта функция носит характер
переключателя.
Обратите внимание; если аннотация
добавляется к неквадратным
изображениям, то такие изображения
нельзя перевернуть относительно их
длинной оси. Выключение
отображения аннотаций активирует
функцию зеркального отображения
вокруг этой оси.
Увеличить
Я
ALT 0+Z or CTRL и стрелка
«вверх»
Позволяет увеличить активное
изображение на 150,200,300 или
400 % относительно его обычного
размера.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
€) Elekta Group, 2021. Все права защи1дены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 277
--- стр. 720 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT“
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Уменьшить
Р_
ALT 0+0 или CTRL и
стрелка «вниз»
Позволяет уменьшить активное
изображение до 75,50 или 25 %
относительно его обычного размера.
Улучшение путем
выравнивания
отображения
•0; О
IsU
ALT 0+Е Улучшает качество изображений за
счет снижения градаций контрастности
в пределах больших областей без
уменьшения резкости малых структур.
Эта функция носит характер
переключателя. Повторный выбор этой
команды восстановит
предшествующий вид изображения.
Сохранить изображения с включенным
фильтром выравнивания невозможно.
Адаптивное
выравнивание
гистограммы с
применением
ограниченной
контрастности
SHIFT+]
■ 0; О
Ь11
ALTO+SHIFTE Чтобы избежать избыточного
увеличения уровня контрастности
определенных областей в границах
изображения входе выравнивания
отображения, к этим областям,
определенным по второй
производной, анализу наклонных
характеристик или изменениям
оттенков серого, можно применить
ограничения оптимизации. Такой
процедурой является адаптивное
выравнивание гистограммы с
применением ограниченной
контрастности (CLAHE).
Инверсия черного/
белого
ALT 0+W Инвертирует обычную настройку
клинических изображений - переход от
белого к черному.
Эта функция носит характер
переключателя. Повторный выбор этой
команды восстановит
предшествующий вид изображения.
Display scale
(Масштабирование
изображения)
Н/П ALT 0+D Открывает подменю, которое
позволяет пользователю установить
метод масштабирования для окон
изображений. Варианты выбора:
Normal (Обычный) (ALT 0+D+N ) —
один пиксел дисплея равен одному
пикселу изображения.
Fit (Подгонка) (ALT 0+D+F) — подгонка
изображения к размеру окна без учета
реального размера изображения.
Изображение, размер которого
превышает размеры окна, сжимается.
Изображение, размер которого
меньше размера окна, увеличивается
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 278
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 721 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT*'
Меню инструментов
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
до тех пор, пока большая из его сторон
не достигнет края окна изображения.
Match (Согласование) (ALT 0+D+M) —
масштабирование изображения в окне
с помощью метода, который
использовался в другом окне
изображения.
Мозаика mm
Iss 1
ALT 0+Т Одновременное отображение четырех
изображений в одном окне.
Frame (Кадр) Н/П ALT 0+F Если выбрано многокадровое
изображение, эта команда открывает
подменю, дублирующее кнопки
просмотра многокадрового
изображения, которые расположены
под каждым окном изображения. Это
позволяет управлять изображениями
многокадровой последовательности.
Service (Служебный
пользователь)
Н/П ALT 0+1 Используйте комбинацию клавиш ALT
0+1+1, чтобы вывести на экран
сведения об изображении.
Используйте комбинацию клавиш ALT
0+I+G или ALT 0+I+F, чтобы вывести на
экран сведения о градиенте пикселов
или коэффициент пикселов.
См. также:
Команды управления кадрами на стр. 279
1.5.1 Команды управления кадрами
Если выбрано многокадровое изображение, эта команда открывает подменю,
дублирующее кнопки просмотра многокадрового изображения, которые расположены под
каждым окном изображения. Это позволяет управлять изображениями многокадровой
последовательности. Перечень команд управления Frame (Кадр) приводится в Табл. 1.6.
Табл. 1.6 Команды управления кадрами
Команда Клавиша быстрого доступа Описание
ALTO+F или CTRL НОМЕ Отображает первое изображение в
последовательности.
м
ALT 0+F+R или CTRL и
стрелка «влево»
Отображает предыдущее изображение в
последовательности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 279
--- стр. 722 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewG'P'
Меню администрирования
Команда Клавиша быстрого доступа Описание
ALT 0+F+P или F9 Включает воспроизведение.
н
ALT 0+F+N или CTRL и
стрелка «вправо»
Отображает следуюсцее изображение в
последовательности.
ALT0+F+L или CTRL END Отображает последнее изображение в
последовательности.
1.6 Меню администрирования
Команды меню Administration (Администрирование) используются для управления
системой iViewGT**. Большая часть этих команд доступна только пользователям с правами
доступа администратора. Перечень команд меню администрирования приводится в
Табл. 1.7.
Табл. 1.7 Команды меню администрирования
Функция Клавиша
быстрого
доступа
Описание
Database settings (Настройки
базы данных)
ALTA+D Позволяет просматривать и редактировать параметры
базы данных, настроенные в ходе установки системы.
Backup database (Резервное
копирование базы данных)
ALTA+B Эта функция используется для резервного копирования
базы данных системы на сетевое устройство.
Restore database (Восстановление
базы данных)
ALTA+R Позволяет восстановить базу данных системы из версии,
резервное копирование которой было выполнено ранее
на сетевое устройство. Эта команда доступна только
пользователям с правами доступа «Service 1»
(Обслуживание 1).
Compact database (Сжатие базы
данных)
ALT А+С Позволяет фактически убрать «удаленные» записи из
файлов базы данных tViewGT'* и связанных с ними
файлов индекса (команда доступна в клиническом
режиме для пользователя с правами доступа
администратора).
ReIndex database
(Переиндексирование базы
данных)
ALTA+I Повторно генерирует поврежденные файлы индекса
базы данных, а также разрешает проблемы с файлами
индекса, возникшие вследствие обращения к базам
данных с помощью несовместимых внешних программ
Эта команда доступна только пользователям с правами
доступа «Service 1» (Обслуживание 1) и «Service 2»
(Обслуживание 2).
10док-та; 1557053_01
Стр. 280
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права заш,ищены.
--- стр. 723 ---
Приложение: краткое справочное руководство по KOMaHAaAft системы iViewGT™
Меню справки
Функция Клавиша
быстрого
доступа
Описание
Database Users (Пользователи
базы данных)
ALTA+U Позволяет просматривать и редактировать список
пользователей системы iViewCT™, а также их права
доступа и пароли.
Password (Пароль) ALT А+Р Позволяет изменить текущий пароль пользователя. Эта
команда доступна также для пользователей с
клиническими правами доступа.
См. также:
Сжатие базы данных на стр. 183
Переиндексация базы данных на стр. 183
1.7 Меню справки
Команды меню Help (Справка) открывают окна справки, в которых приводится описание
основных функций приложения iViewGT". См. Табл. 1.8.
Табл. 1.8 Меню справки
Функция Кнопка Клавиша быстрого
доступа
Описание
Help (Справка) ALTH+H или F1 Позволяет просматривать и выбирать в
списке страницы справки, содержащие
описание основных функций приложения
iViewGT™.
About iView’“ (О
приложении
iView™)
н/п ALT Н+А Выводит на экран страницу со
сведениями о приложении IViewGT™:
сведения об авторских правах,
установленной версии и т. д.
1.8 Меню обслуживания
Команды меню Service (Обслуживание) используются для установки, калибровки и общего
обслуживания системы iViewGT”. Перечень команд меню Service (Обслуживание) см. в
Табл. 1.9.
Табл. 1.9 Команды меню обслуживания
Функция Кнопка/клавиша
Основные параметры станции ALTS+A
Параметры обслуживания станции ALT S+S
Резервное копирование параметров станции ALT S+B
Восстановить параметры станции ALT S+R
Лицензирование продукта ALT S+P
Приложения DICOM ALT S+D
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 281
--- стр. 724 ---
Приложение: краткое справочное руководство по командам системы iViewGT“
Меню обслуживания
Функция Кнопка/клавиша
Специальные сервисные функции AmSi ALT S+I
Камера: специальные сервисные функции ALT S+C
Проверка системы на шум ALT S+N
Проверка темпового тока ALTS+D
Проверка монитора ALT S+M
Изображения в реальном времени ALTS+L
Вспомогательное изображение ALTS+U
Просмотр журнала ALTS+V
Внешние инструменты ALTS+E
См. также:
Общие сведения на стр. 235
ID док-та: 1557053_01
Стр. 282
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 725 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1......................................................................................................................................................7
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.Ll.....................................................................................................................................................7
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2.......................................................................................................................................................8
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3.....................................................................................................................................................11
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4...................................................................................................................................................12
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5....................................................................................................................................................12
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6.....................................................................................................................................................13
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.....................................................................................................................................................13
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8.....................................................................................................................................................13
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 283
--- стр. 726 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9...................................................................................................................................................13
Проведение яучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10..................................................................................................................................................14
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11..................................................................................................................................................14
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привести к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12..................................................................................................................................................14
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13...................................................................................................................................................15
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14..................................................................................................................................................15
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.L2..................................................................................................................................................15
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПРЕДОаЕРЕЖЕНИЕ.ГЗ...................................................................................................................................................15
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15...................................................................................................................................................15
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16...................................................................................................................................................16
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17...................................................................................................................................................16
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 284
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 728 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3....................................................................................................................................................70
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4.....................................................................................................................................................70
Не используйте функцию экстренного опускания при наличии предметов на пути
перемещения процедурного стола. В случае сбоя электропитания устройства защиты от
столкновений линейного ускорителя не работают. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к травме и повреждению оборудования.
ПРЕДОСГЕРЕЖЕНИЕ.&.3..................................................................................................................................................70
Не садитесь и не ставьте предметы на дугу детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5.....................................................................................................................................................70
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.6.....................................................................................................................................................71
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.6.4..................................................................................................................................................71
Прежде чем переводить панель мегавольтного детектора в исходное положение с
помощью клавиши автоматической установки блока визуализации на функциональной
клавиатуре, убедитесь в том, что ничто не мешает наблюдать за перемещением дуги
МВ-детектора. В случае столкновения оборудование может выйти из строя.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.7.....................................................................................................................................................71
При дистанционном перемещении панели МВ-детектора перед началом получения
изображений убедитесь, что панель детектора находится в правильном положении.
Несоблюдение этого требования может привести к формированию неприемлемых
изображений и стать причиной избыточного воздействия излучения на пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.8.....................................................................................................................................................72
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.9.....................................................................................................................................................72
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10...................................................................................................................................................72
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги
детектора. При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только
со стороны панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
травме и повреждению оборудования.
ID док-та; 1557053_01
Стр. 286
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — tViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 729 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.11...................................................................................................................................................72
Не помещайте пальцы или другие объекты под чехлы кронштейна и панели детектора.
Они могут прийти в соприкосновение с движущимися механическими деталями
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.12..................................................................................................................................................73
Не используйте функцию отмены защиты от столкновений, не убедившись в отсутствии
возможности столкновения процедурного стола с другими объектами по мере его
перемещения. Использование функции отмены защиты от столкновений приводит к
отключению защиты от столкновений. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.бL5.........................................................................................................................................................74
Медицинское учреждение несет ответственность за утилизацию непригодного для
работы накопителя на жестком диске с соблюдением мер предосторожности.
Накопитель на жестком диске содержит персональные и конфиденциальные данные,
требующие утилизации с соблюдением мер предосторожности, что позволяет
предотвратить нарушение защиты данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1.....................................................................................................................................................90
При импорте изображений в формате DiCOM (Secondary Capture) убедитесь, что
установлен правильный масштаб изображения. Изображения в формате DICOM не
масштабируются. Если масштаб установлен неправильно, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 8.1.....................................................................................................................................................95
Не изменяйте значение параметра «IcomTimeoutEnable» (Включить время ожидания
iCom) на «1». При выборе значения «1» будет применено время ожидания, что может
привести к нарушению получения системой iViewG'T” сообщений iCom из системы TCS.
При несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.а.1.......................................................................................................................................................105
Убедитесь, что выполняется облучение только активной области панели МВ-детектора.
Облучение внешних областей панели МВ-детектора может привести к повреждению
электронных блоков панели. Продолжительное или прямое воздействие излучения
может привести к выходу из строя панели МВ-детектора.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.1.................................................................................................................................................105
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT** выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT™ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.2..................................................................................................................................................106
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT” выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT™ не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 287
--- стр. 730 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.3.................................................................................................................................................108
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewG'T*‘ выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекреанзя проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT'* не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.4.................................................................................................................................................109
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGr** выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT'" не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.5.................................................................................................................................................111
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewGT’* выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT” не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 9.6.................................................................................................................................................112
Прежде чем получать изображение, убедитесь, что в списках базы данных пациентов
iViewG'T*' выбран правильный пациент и лечебная процедура. В режиме без
использования iCom-Vx автоматическая перекрестная проверка соответствия
идентификатора пациента для лучевой терапии на линейном ускорителе
идентификатору пациента в базе данных iViewGT” не производится. Выбор
неправильного пациента или лечебной процедуры может привести к ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.1...............................................................................................................................................136
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе
iViewGT^ невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.2.................................................................................................................................................136
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.3.................................................................................................................................................137
Центр или контрольная точка может не совпадать с изоцентром поля. Необходимо
учитывать данный факт при сравнении контрольных изображений с полученными
портальными изображениями. В противном случае возможно ненадлежащее
клиническое применение системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 11.4.................................................................................................................................................138
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям
неквадратной формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются
квадратными, могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
10док-та:1557053_01
Стр. 288
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 732 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.и.4............................................................................................................................................181
Если к системе iViewGF" подключена система управления iViewGT™, перед
восстановлением базы данных убедитесь, что все другие пользователи вышли из базы
данных. Несоблюдение этого требования может привести к потере данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.1................................................................................................................................................186
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных может привести к ненадлежаш,ему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.2................................................................................................................................................186
Необходимо убедиться в правильности масштаба и формата импортируемых
изображений. Если масштаб или формат неверны, то результаты измерения и
положение аннотаций окажутся неправильными, а изображение может выглядеть
искаженным. Это может привести к ненадлежащему клиническому применению
системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.3................................................................................................................................................186
При импорте изображений из источников, отличных от DICOM RT, масштаб, центр и
формат не импортируются вместе с изображением. Можно сохранить изображение без
масштаба, но в этом случае его нельзя использовать для измерений. Масштаб, формат и
центр изображения можно задать перед сохранением изображения (например, взяв
значения измерений снимка), но необходимо убедиться в том, что используемые
значения верны. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.4...............................................................................................................................................186
Система iViewGT™ импортирует изображения с теми же свойствами, которые они имеют
в удаленной системе. Например, если в удаленной системе изображения перевернуты,
система iViewGT™ импортирует их без изменения ориентации. Необходимо убедиться в
правильности импортированных данных. Если данные неверны, это может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.5...............................................................................................................................................190
Необходимо убедиться в том, что импортируемое изображение назначено нужному
пациенту. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.6................................................................................................................................................194
Необходимо убедиться в правильности масштаба и центрирования импортируемых
изображений. Использование неправильных данных пациента может привести к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.7................................................................................................................................................202
Не перемещайте контрольное изображение в местоположение, для которого это
контрольное изображение является неправильным для соответствующего поля. При
перемещении контрольного изображения в новое местоположение данное
изображение становится новым контрольным изображением для поля. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 14.8................................................................................................................................................202
Не восстанавливайте дубликаты данных в разные местоположения базы данных
пациентов. Если изменить местоположение изображения, а потом восстановить систему
или данные из архива, изображение окажется в двух местах. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 290
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT**
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 733 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.и.5.............................................................................................................................................203
Не удаляйте пациента, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении пациента из базы данных будут удалены все относящиеся к
нему данные. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1А.6.............................................................................................................................................204
Не удаляйте лечебную процедуру, если вы не уверены, точно ли эти данные не
понадобятся в дальнейшем. При удалении лечебной процедуры из базы данных будут
удалены все относящиеся к ней поля и изображения. Игнорирование данного
предостережения может привести к потере данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.1Д.7..............................................................................................................................................204
Не удаляйте поле, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. При удалении поля из базы данных будут удалены все относящиеся к нему
изображения. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.и.8..............................................................................................................................................205
Не удаляйте изображение, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.15.1..............................................................................................................................................210
При архивировании в файл ZIP создайте новый файл ZIP. В противном случае имеющиеся
в файле ZIP данные пациента будут заменены и стерты. Несоблюдение этого
предостережения может привести к потере данных пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 15.1................................................................................................................................................217
Перед извлечением записи пациента из базы данных DICOM убедитесь, что в целевую
базу данных извлекается нужный пациент. Бывают случаи, когда один и тот же пациент
имеет разные идентификаторы в целевой базе данных. Пользователь обязан убедиться,
что изображения, поля и лечебные процедуры перемещаются в запись нужного
пациента в целевой базе данных. Некорректное соотнесение данных пациента или
изображений может привести к ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 16.1...............................................................................................................................................224
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 17.1...............................................................................................................................................227
Прежде чем использовать оборудование, убедитесь, что оно прошло все плановые
проверки и что программа планового технического обслуживания выполняется в
соответствии с графиком. Если известно или есть основания предполагать, что
оборудование неисправно или не отрегулировано должным образом, не используйте
его до тех пор, пока оно не будет отремонтировано. Использование системы с
неисправными или неотрегулированными компонентами может привести к облучению
пользователей или пациентов либо иным рискам для безопасности. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 291
--- стр. 734 ---
Перечень предупреждений и предостережений
— Пустая страница —
ID док-та: 1557053_01
Стр. 292
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT™
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 736 ---
Указатель
Гармоническое искажение 260
Главный дисплей iViewGT~ 57
Горизонтальная шкала 121
Графический пользовательский интерфейс
д
Диалоговое окно изображения
Кнопка перемещения 202
Диалоговое окно поля
Список Com-Vx 96
Диапазон и погрешность 253
Добавление новых пользователей 176
Дуга блока визуализации iViewGT“ 67
Дуга детектора
Масса 242
Размеры 242
Дуга МВ-блока визуализации 67
Дуга МВ-детектора
Визуальная сигнализация 72
Емкость диска базы данных 65
Ж
Жесткий диск
Емкость 65
Журнал просмотра 169
Журнал сообщений 121,169
Вывод на экран изображений в режиме
видеоролика 123
Запрос просмотра 169
Изменение сведений об изображении 118
Импорт 187
Перемещение в новое местоположение 202
Показать изображения для просмотра 171
Состояние просмотра 171
Тип 123
Экспорт 187
Импорт изображений
Поддерживаемые форматы файлов 190
Инверсия черного/белого 129,131
Инструмент вычерчивания 140
Инструмент добавления записки 141
Инструмент линии 140
Инструмент ломаной линии 141
Инструмент многоугольника 140
Инструмент стрелки 140
Инструмент текста 141
Инструменты для работы с изображениями
Адаптивное выравнивание гистограммы с
ограничением контрастности 132
Выравнивание отображения 132
Масштаб изображения 143
См. также Масштаб изображения
Увеличение 133
Уменьшение 133
Инструменты отображения данных пикселов
Данные градиента пикселов 144
Данные коэффициента пикселов 145
Завершение работы 74
Закрытие панели МВ-детектора 70
Записки
Инструменты форматирования 142
Запуск сеанса IntelliMax Connect 22i
Зеркальное отображение в вертикальной
плоскости 131
Зеркальное отображение в горизонтальной
плоскости 131
Зеркальное отображение изображений 131
И
Идентификация оборудования 250
Извлечение данных пациентов
База данных DICOM 216
Из другой базы данных 215
Файл ZIP 213
См. также Пациент Извлечение
Изменение данных пользователя 179
Изменение пароля 179
Измерение 129
Измерить 134
Изображения
Выбор и вывод на экран 117
К
Клиническая база данных
Емкость 65
Кнопка выбора 138
Кнопка вычерчивания 138
Кнопка добавления записки 138
Кнопка добавления линии 138
Кнопка добавления ломаной линии 138
Кнопка добавления многоугольника 138
Кнопка добавления стрелки 138
Кнопка добавления текста 138
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 72
Кнопка сброса 44
Кнопки
Кнопки отпускания тормозов 72
Команды системы iViewGT™
Команды управления кадрами 279
Контрастность 121,132
Контрольное изображение
Настройка 118
Координатная сетка с шагом 1 см 135
Копирование аннотации 138
Л
Лечебная процедура 82
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 294
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT*"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 737 ---
Указатель
Лечебные процедуры
Редактирование данных лечебной процедуры
86
Лицензируемые опции
Станция получения изображений iViewCT” 54
EPID Dosimetry 54
Логическое устройство изношено 74
М
Масса
Дуга детектора 242
Стойка управления 246
Функциональная клавиатура 247
Масштаб изображения
Обычный 143
Подгонка 143
Согласование 143
Масштабирование изображения 135,136
Меню администрирования 280
Меню изображения 274
Меню инструментов 275
Меню лечебной процедуры 272
Меню обслуживания
Внешние инструменты 237
Вспомогательное изображение 237
Изображения в реальном времени 237
Основные параметры станции 235
Резервное копирование параметров станции
236
Специальные сервисные функции AmSi 236
Экспорт изображения для оценки срока
службы панели 237
Меню пациента 271
Меню поля 273
Меню справки 281
Мозаичное изображение 129
Н
Напряжение 260
Неактивное окно изображения 59
Неактивные лечебные процедуры 85
Неактивные пациенты 81
Неактивные поля 89
Новая лечебная процедура 82
Новые пользователи 176
О
облучения
Удаление 204
Одиночная экспозиция
Без сегментов 105
С сегментами 109
IMRT 109
Окна изображений 59
Основные функциональные характеристики 28
Отклонение изображения 171
Открытие панели МВ-детектора 70
Отмена аннотирования 138
Отображение аннотаций 143
Отображение аннотаций анатомической структуры
129
Отображение аннотаций границ поля 129
Отображение всех станций 81
Отображение неактивных лечебных процедур 85,
272
Отображение неактивных пациентов 81
Отображение неактивных полей 89
Отображение прочих аннотаций 129
Отображение центра и координатной сетки с
шагом 1 см 129
П
Панель детектора
Закрытие 71
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 72
Конфигурация по умолчанию 71
неподвижность 69
Перемещение вручную 72
Тип АР
Описание 244
Устройство защиты от столкновений 69
Панель инструментов аннотирования
Вычерчивание 140
Записка 141
Линия 140
Ломаная линия 141
Многоугольник 140
Стрелка 140
Текст 141
Панель инструментов обработки изображений 129
Панель МВ-детектора
Закрытие 70, 71
отведение 71
Отведение 70
Открытие 70
Панель меню
Администрирование 280
Изображение 274
Инструменты 275
Облучение 272
Обслуживание 235, 281
Пациент 271
Поле 273
Справка 281
Пароль 179
Пациент
Архивирование
Добавление 78
Другие системы управления 81
Извлечение 212
Редактирование 81
Пациенты определенного врача 81
Первый кадр 129
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство no эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
1Рдок-та; 1557053_01
Стр. 295
--- стр. 738 ---
Указатель
Перевод панели МВ-детеитора в исходное
положение 70
Переворот по вертикали 129
Переворот по горизонтали 129
Переиндексация базы данных 182,183
Перемещение на задний план 138
Перемещение на передний план 138
Печать 129
Печать изображений 125
Плановое техническое обслуживание
Техническое обслуживание, выполняемое
каждые 10 лет 229
Плановые проверки, выполняемые пользователем
Ежегодные проверки 231
Ежедневные проверки 229
Ежемесячные проверки 231
Еженедельные проверки 231
Проверки, выполняемые каждые 6 месяцев
231
Поворот изображения 194
Подключение к сети
Центральная база данных 52
Подключение системы iViewGT" к сети
Автономные установки 52
Подключенные сетевые диски 53
Подтверждение изображений
Поле
Добавление нового поля 86
Редактирование поля 89
Удаление 204
Положение пациента 86
Положение тела пациента 84, 86
Полоса прокрутки контрастности 129
Полоса прокрутки яркости 129
Получение изображений
без сегментов 50
Двойная или множественная экспозиция без
сегментов 106
Двойная экспозиция
Без сегментов 106
Изображения в режиме видеоролика без
сегментов 108
Множественная экспозиция
Без сегментов 106
С сегментами 111
\ M K T 1 1 1
Множественные экспозиции с сегментами 111
Одиночная экспозиция без сегментов 105
Одиночная экспозиция с сегментами 109
Режимы 50
С сегментами 51
Экспозиция в режиме видеоролика с
сегментами 112
IMRTIOS, 111, 112
VMAT108
Пользователи
Добавление 176
Последний кадр 129
Права доступа пользователя
Администратор 178
Врач 178
Клинический пользователь 177
Просмотр изображения 178
Предыдущий кадр 129
Прекращение сеанса IntelliMax Connect 224
Привод DVD 44
Программа планового технического обслуживания
227
Просмотр изображения
Запрос просмотра 169
Описание 169
Отклонение 171
Показать изображения для просмотра 171
Удаление состояния просмотра 171
Утверждение 171
Просмотр кадров изображения 129
Прочие аннотации 138
Р
Размеры
Дуга детектора 242
Ручной пульт управления 248
Стойка управления 246
Функциональная клавиатура 247
Редактирование данных лечебной процедуры 86
Редактирование изображения 202
Редактирование поля 89
Резервное копирование базы данных 180,181
Ротационное смещение 194
Ручной пульт управления
Закрытие панели детектора 71
Размеры 248
РЧ-излучение 260
Сброс состояния 171
Световые индикаторы 44
Сегмент IMRT 121
Сжатие базы данных 182,183
Система управления 44
Система управления iViewGT“
Завершение работы 74
Изменение основных параметров 235
Резервное копирование параметров 236
Скрытие аннотаций 143
Следующий кадр 129
Служебные программы
Совмещение с шаблоном
Отмена 163
Результат 200
Результаты 150
Экспорт 200
Создание базы данных 66
ID док-та; 1557053_01
Стр. 296
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewCT"
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 739 ---
Указатель
Сообщения об ошибке
Логическое устройство изношено 74
Сохранить внешний вид 129,130
Список лечебных процедур
Удаление записи 204
Список пациентов
Показывать только требующие просмотра 171
Удаление записи 203
Фильтр 81
Список полей 86
Список Com-Vx 96
Станция получения изображений iViewGT“ 54
Стойка управления
Масса 246
Размеры 246
Строка состояния 60
Ф
Физические характеристики 241
Фильтрация списка пациентов 81
Формат 135,136
Формат пиксела 121
Форматирование
Записки 142
Текстовые поля 142
Форматы файлов 187
Функциональная клавиатура
Масса 247
Размеры 247
Функция импорта в формате DICOM 191
Функция импорта изображения 190
Текстовые поля
Инструменты форматирования 142
Техническое описание
Целевая группа пациентов 27
Центральная точка 135
Увеличение изображения 133
Увеличение масштаба 129
Удаление
Изображения 204
Лечебные процедуры 204
Поля 204
Удаление аннотации 138
Удаление записи пациента 203
Удаление изображения 204
Удаление лечебной процедуры 204
Удаление поля 204
Удаление учетной записи пользователя 179
Улучшение путем выравнивания отображения 129
Уменьшение масштаба 129
Управление данными пользователей 175
Условия окружающей среды 251
Установка центра 129,137
Устройство защиты от столкновений
запрет 69
Кнопка TOUCH GUARD (Устройство защиты от
столкновений) 73
Панель детектора 69
Утверждение изображения 171
Черно-белое отображение 131
Экспозиция в режиме видеоролика
Без сегментов 108
С сегментами 112
IMRT2J2
VMAT108
Экспорт изображений
Автоматически 199
Стандартные форматы файлов 196
Экспорт результатов совмещения с шаблоном 200
Электромагнитная совместимость
Гармоническое искажение 260
Напряжение 260
РЧ-излучение 260
Электростатический разряд 260
Электростатический разряд 260
Яркость 121
Яркость и контрастность 130
Elekta Medical linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT”
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
ID док-та: 1557053_01
Стр. 297
--- стр. 740 ---
Указатель
— Пустая страница —
Юдок-та: 1557053_01
Стр. 298
Elekta Medical Linear Accelerator
Руководство по эксплуатации, том 2 — iViewGT“
© Elekta Group, 2021. Все права защищены.
--- стр. 761 ---
Общие сведения по технике безопасности
Важные правила техники безопасности
Тип этикетки Этикетка Описание
Предостережение «Не
толкать»
Эта наклейка предупреждает о том, что
предмет, на который она помещена,
нельзя толкать.
Предостережение о том, что
садиться запрещено
Эта наклейка предупреждает о том, что
на компонент оборудования
запрещается садиться.
Предупреждающая этикетка
ф
Эта этикетка сообщает о возможной
угрозе безопасности и необходимости
ознакомиться с руководством по
эксплуатации или иной сопутствующей
документацией перед продолжением
выполнения текущей задачи
(дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Предупреждающая этикетка:
отключите электропитание
устройства
Данная этикетка сообщает о
возможной угрозе безопасности и
необходимости отключения устройства
от сети электропитания перед началом
выполнения процедур ремонта или
чистки.
Предупреждающая этикетка:
для подъема требуется не
менее двух человек
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подъема или перемещения данного
компонента двумя людьми.
Предупреждающая этикетка:
точка подъема
Ф
Данная этикетка сообщает о наличии
угрозы безопасности и необходимости
подсоединения подъемного
оборудования к компоненту в месте
расположения этикетки.
Предупреждающая этикетка:
аварийная остановка
ф
Данная этикетка сообщает о
местонахождении кнопки аварийной
остановки оборудования.
Информационная этикетка:
обратитесь к руководству по
эксплуатации
г а
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Безопасная рабочая нагрузка SWL XXX kg
На данной этикетке указана
максимальная величина безопасной
нагрузки на оборудование или масса,
которую подъемное оборудование
может поднять без возникновения
угрозы безопасности.
Максимальная нагрузка
На данной этикетке указана
максимальная нагрузка,
распределенная подлине
процедурного стола. Максимальная
нагрузка — это суммарная нагрузка.
10 док-та: 1555326 01
Стр.12
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 762 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Тип этикетки Этикетка Описание
включающая в себя массу пациента и
дополнительных принадлежностей.
Точечная нагрузка 100 kg (220 к.) МАХ
"п П
Эта наклейка информирует о
максимальной нагрузке, которую
можно безопасно разместить на деке
стола в точке, удаленной от
вертикальной стойки.
1.2 Меры предосторожности
1.2.1 Меры предосторожности для обеспечения совместимости
оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
Эксплуатация оборудования должна осуществляться исключительно с использованием
совместимого оборудования и компонентов, поставляемых или одобренных компанией
Elekta. Использование дополнительных принадлежностей, датчиков и кабелей, не
указанных или не одобренных к применению компанией Elekta, может стать причиной
неверного проведения процедуры облучения. Кроме того, это может повлиять на
характеристики электромагнитной совместимости (ЭМС), что может привести к повышению
помехоэмиссии или снижению устойчивости оборудования к помехам.
Сведения о совместимости оборудования и компонентов можно получить в компании
Elekta.
1.2.2 Меры предосторожности для обеспечения электромагнитной
совместимости оборудования
Проектирование и изготовление изделий Elekta выполняется в соответствии с
применимыми стандартами ЭМС. Назначение стандартов заключается в минимизации
риска воздействия электромагнитных помех, создаваемых радиочастотными устройствами.
Интенсивность электромагнитных помех зависит от типа устройства и расстояния до
оборудования. Оборудование включает в себя линейный ускоритель и дополнительные
принадлежности, стойки управления, компьютеры в пультовой комнате и оборудование
сторонних производителей.
Необходимо соблюдать определенные меры предосторожности в отношении
электромагнитного излучения. При использовании радиочастотных устройств вблизи
оборудования компания Elekta рекомендует соблюдать следующие меры
предосторожности.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 13
--- стр. 763 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Все используемые радиочастотные устройства должны соответствовать
требованиям международных стандартов в отношении электромагнитной
совместимости, например, иметь маркировку СЕ или FCC.
Не используйте приемопередающие аварийные радиостанции в процедурном
кабинете или пультовой комнате. Используйте аварийную радиосвязь только в
экстренных ситуациях.
Не пользуйтесь сотовыми телефонами или другими устройствами с модемами
сотовой связи вблизи оборудования. В руиоводстве по энсплуатации содержатся
сведения о минимальном безопасном расстоянии между этими устройствами и
оборудованием.
При использовании беспроводного устройства расстояние до оборудования
должно составлять не менее 10 см.
Устройства считывания радиочастотных идентификационных меток (Radio-
Frequency Identification, RFID), активированные для сканирования метки RFID,
должны находиться на расстоянии не менее одного метра от оборудования.
Примечание. В поставляемых номпанией Elekta системах RFID используются более низкие уровни
мощности. Использование этих систем RFID безопасно при условии соблюдения
инструкций по эксплуатации данных систем.
Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое обслуживание должны
выполняться в соответствии с информацией об ЭМС, приведенной в руководстве по
эксплуатации.
Для получения сведений о совместимости компонентов и оборудования обратитесь в
компанию Elekta.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ>помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 14
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 764 ---
Общие сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
1.2.3 Меры предосторожности при эксплуатации оборудования
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно откалиброванного
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу и повреждению оборудования.
1.2.4
к эксплуатации оборудования допускаются только квалифицированные специалисты,
имеющие соответствующие полномочия. Эксплуатация должна выполняться в соответствии
с установившейся практикой выполнения клинических процедур и с соблюдением
требований законов и нормативных требований, действующих на территории, на которой
установлено оборудование.
Прежде чем приступать к эксплуатации оборудования, убедитесь в следующем:
все компоненты исправны;
калибровка оборудования выполнена правильно;
необходимые проверки в рамках программы контроля качества пройдены;
профилактические проверки, выполняемые пользователем, пройдены;
плановое техническое обслуживание выполнено должным образом и в срок.
Сведения о профилактических проверках, выполняемых пользователем, и графике
планового технического обслуживания приводятся в соответавующем разделе
руноводства по энсплуатации.
Ответственность за составление программы контроля качества, обеспечивающей
безопасную и надлежащую эксплуатацию системы, лежит на пользователе.
Меры предосторожности при наличии
электрокардиостимуляторов, других имплантатов или
переносных электронных медицинских устройств
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблкщение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: Х555326 01
Стр. 15
--- стр. 769 ---
Общие сведения по технике безопасности
Аварийные ситуации
— Пустая страница —
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 20
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 770 ---
Нормативные сведения
2 Нормативные сведения
Раздел Заголовок Стр.
2.1 Общие нормативные сведения .......................................................................................... 23
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского линейного ускорителя Elekta
нормативным требованиям................................................................................................ 23
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования......................................................................... 24
2.1.3 Чистка поверхностей, с которыми контактирует пациент ............................................... 25
2.1.4 Рекомендации по обучению................................................................................................. 25
2.1.5 Рекомендации по передаче оборудования новому владельцу ...................................... 25
2.1.6 Утилизация оборудования................................................................................................... 25
2.2 Соответствие оборудования международным стандартам ........................................... 26
2.2.1 Соответствие аандартам безопасности МЭК .................................................................... 26
2.2.2 Классификация МЭК изделия.............................................................................................. 26
2.3 Нормативные требования для использования оборудования .................................... 27
2.3.1 Противопоказания................................................................................................................. 27
2.3.2 Назначение оборудования................................................................................................... 27
2.3.3 Основные функциональные характеристики .................................................................... 29
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии.................................................................. 30
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов....................................................... 30
2.3.6 Непреднамеренное облучение............................................................................................ 31
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования.............................................................................. 31
2.3.8 Меры предосторожности при работе с устройствами, чувствительными к
электростатическому разряду.............................................................................................. 32
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр.21
--- стр. 771 ---
Нормативные сведения
— Пустая страница —
ID док-та: 1555326 01
Стр.22
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 772 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
2.1 Общие нормативные сведения
2.1.1 Этикетки с информацией о соответствии медицинского
линейного ускорителя Elekta нормативным требованиям
Этикетки на оборудовании Elekta предоставляют информацию о соответствии стандартам.
Табл. 2.1 Этикетки с информацией о соответствии нормативным требованиям
Тип этикетки Этикетка Описание
Проверено Intertek Пример этикетки, указывающей, что
устройство соответствует применимым
стандартам.
Маркировка СЕ
С С
Эта наклейка указывает на то, что
данное изделие было проверено на
соответствие стандартам безопасности,
здоровья и окружающей среды ЕС.
Контролирующие органы
Украины
UA.TR.099
Символ соответствия медицинского
устройства Техническому регламенту о
медицинских устройствах, принятому в
соответствии с актом Кабинета
Министров Украины N9 753 от
2 октября 2013 г., и
идентификационный номер
аккредитованного органа оценки
соответствия.
Китайская Народная
Республика: приказ №39
Министерства
информационной
промышленности
0
Эта этикетка предупреждает о наличии
в оборудовании одного или более
материалов, указанных в приказе N9 39.
Число в центре символа указывает
период безопасного использования без
причинения ущерба окружающей среде
в годах. Например, это может быть 10,
20 или 30.
Символ предписания Этим символом обозначается
предписание.
Регламент о медицинских
устройствах MD
Эта этикетка указывает на то, что это
изделие является медицинским
устройством.
Серийный номер
SN
На этой наклейке указан серийный
номер.
Номер партии
LOT
На этой наклейке указан номер партии.
Адрес производителя На данной этикетке указывается
компания-производитель и
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 23
--- стр. 773 ---
Нормативные сведения
Общие нормативные сведения
Тип этикетки Этикетка Описание
соответствующая контактная
информация.
Дата производства
jA/VsT
На данной этикетке указана дата
выпуска.
Страна производства
/ s a a I1 XX
На данной этикетке указана страна
производства. Вместо «XX» может быть
указан код, состоящий из двух букв.
Рядом с этим символом может быть
указано наименование фирмы-
производителя и дата изготовления.
См. инструкции по
эксплуатации
' □ s ’
L J
Эта этикетка рекомендует обратиться к
руководству по эксплуатации перед
продолжением выполнения текущей
задачи (дальнейшей эксплуатацией
оборудования).
Контактный элемент типа В Наличие этой этикетки говорит о том,
что данный элемент является деталью,
контактирующей с пациентом, тип В.
Переработка
О
Наличие этой этикетки говорит о том,
что данное оборудование подлежит
переработке.
Предостережение об
утилизации ж
Эта этикетка предупреждает о том, что
данное оборудование и его
компоненты не подлежат утилизации
вместе с бытовыми отходами.
2.1.2 Общие указания по чистке оборудования
Необходимо регулярно выполнять чистку оборудования и уборку аппаратной комнаты. В
этом разделе описываются основные процедуры. Применительно к случаям, когда
требуются особые методики и меры предосторожности, сведения о них приводятся в
соответствующей документации.
Вымойте поверхности оборудования, используя раствор мягкого моющего средства. Затем
вытрите поверхности чистой безворсовой тканью.
Не допускайте попадания воды, брызг аэрозолей или других жидкостей внутрь
оборудования. Это может вызвать короткое замыкание, коррозию металла и иные
повреждения.
Не используйте растворы, растворители, абразивные моющие средства или полировочные
средства, которые обладают коррозионной активностью. Если вам не известны свойства
того или иного средства, не используйте его.
За исключением процедуры очистки, всегда держите устройство сухим.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 24
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 777 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Неправильная эксплуатация оборудования и использование его не по назначению может
полностью или частично освободить компанию Elekta или ее представителя от
ответственности за следующее:
• несоответствие стандартам;
• ущерб, который может быть причинен в результате такого использования;
• травмы, которые могут быть получены в результате такого использования.
Примечание, федеральное занонодательство США разрешает продажу этого продукта только
лицензированным врачам.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 28
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 778 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
2.3.3 Основные функциональные характеристики
Под эксплуатационной задачей понимается «функция в контексте клинической практики, не
связанная с ОСНОВНЫМИ ПРАВИЛАМИ ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ, невыполнение или
некачественное выполнение которой в соответавии с требованиями ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
приводит к недопустимому РИСКУ». Основные функциональные характеристики линейного
ускорителя основывакзтся на выполнении облучения конкретной области в соответствии с
предписанной дозой.
Параметры основных функций медицинского линейного ускорителя Elekta включают в себя:
Точность вращения гентри
Точность вращения коллиматора
Точность оптического индикатора
расстояния
Точность механического переднего
указателя
Совпадения границы индикатора
светового поля с границей поля
облучения
Точность расположения
перекрестия индикатора светового
поля в изоцентре
Стабильноаь излучения в
изоцентре
Максимальное отклонение оси
изоцентрического вращения стола
от изоцентра излучения
Точность положения гентри в
контрольной точке
Пропорциональность для каждого
пучка (рентгеновское излучение)
Зависимость от угловых положений
(рентгеновское излучение)
Стабильноаь контролируемого
радиационного выхода
(рентгеновское излучение)
Характериаики глубинной дозы
(рентгеновское излучение)
Равномерноаь поля
рентгеновского излучения
Отклонение распределения дозы
полей рентгеновского излучения
при угловых положениях
Симметрия полей рентгеновского
излучения
Максимальный коэффициент
поглощенной дозы (рентгеновское
излучение)
Уаройаво ограничения пучка
излучения: максимальный
показатель пропускания излучения
через лепеаки
Уаройаво ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения в плоскоаи пациента
вне конической облааи основного
коллиматора
Уаройаво ограничения пучка
излучения: утечка рентгеновского
излучения вне плоскоаи пациента
(на расаоянии 1 м)
Уаройаво ограничения пучка
излучения: точноаь диафрагмы
Уаройаво ограничения пучка
излучения: положения клина
Уаройаво ограничения пучка
излучения: угол клина
Уаройаво ограничения пучка
излучения: коэффициент для клина
Уаройаво ограничения пучка
излучения: точноаь положения
лепеаков в контрольной точке
Точноаь поперечного
перемещения процедурного аола
Точноаь продольного
перемещения процедурного аола
Точноаь перемещения
процедурного аола по высоте
Точноаь изоцентрического
вращения процедурного аола
Точноаь блокировки колонны
процедурного аола в положении 0“
Горизонтальное смещение
процедурного аола вследавие
вертикального перемещения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инарукции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 29
--- стр. 779 ---
Нормативные сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Зависимость от угловых положений
(облучение электронами)
Стабильность контролируемого
радиационного выхода (облучение
электронами)
Характеристики глубинной дозы
(облучение электронами)
Стабильность проникающей
способности(облучение
электронами)
Равномерность поля облучения
электронами
Отклонение распределения дозы
полей облучения электронами при
угловых положениях
Симметрия поля облучения
электронами
Устройство ограничения пучка
излучения: точность положения
лепестков
Устройство ограничения пучка
излучения: средний показатель
пропускания излучения через
лепестки
Угловое смещение процедурного
стола между изоцентрической осью
и осью вращения колонны
Продольная жесткость
процедурного стола
Поперечная жесткость
процедурного стола
Большое изоцентрическое
вращение процедурного стола
Геометрическая точность системы
XVI
Совмещение МВ-изоцентра с кВ-
изоцентром
Точность 3D системы и общая
точность системы
В отношении параметров основных функциональных характеристик компанией Etekta были
приняты следующие меры (одна или несколько):
• Установка элементов управления для предотвращения облучения, если
дальнейшая работа системы невозможна или показатели качества падают ниже
установленных пределов вследствие электромагнитных или иных помех.
• Указание требований к порядку проведения испытаний, чтобы убедиться в том,
что параметры остаются в пределах заданных значений. Описание этих проверок
содержится в сопроводительной документации по сервисному и техническому
обслуживанию и других документах.
2.3.4 Клинические преимущества лучевой терапии
Ожидаемые клинические преимущества медицинских линейных ускорителей Elekta при
использовании по назначению и в соответствии с инструкцией по эксплуатации
подтверждаются значительным объемом клинических данных и включают улучшенный
контроль развития заболевания, повышение уровня выживаемости пациентов с раком,
снижение интенсивности боли, что приводит к улучшению качества жизни пациентов.
2.3.5 Побочные эффекты лучевой терапии для пациентов
Проведение лучевой терапии, как правило, сопряжено с нежелательными эффектами и
осложнениями. Эти побочные эффекты хорошо известны. Большинство побочных эффектов
не зависят от типа лучевой терапии (например, лучевая терапия с использованием
внешнего пучка).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 30
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 780 ---
Нормативнь 1е сведения
Нормативные требования для использования оборудования
Побочные эффекты лучевой терапии связаны с влиянием излучения на здоровые ткани и
делятся на ранние побочные эффекты (до трех месяцев после окончания терапии) и
поздние последствия (от трех месяцев до двух лет). Побочные эффекты различаются у
различных пациентов (пациенты и их жизненно важные органы имеют разную
чувствительность и излучению), а также зависят от предписания (числа греев (Гр)), от
планирования терапии и от методики EBRT (3DCRT, IMRT, VMAT, SBRT).
Однако в некоторых случаях общие ранние побочные эффекты могут включать усталость,
выпадение волос и покраснение кожи в области облучения. Поздние последствия включают
результирующий фиброз или рубцевание после воспалений, наблюдаемых на ранних
стадиях (например, более темная пигментация кожи). Для оценки побочных эффектов
используются международно признанные критерии, такие как СТСАЕ (Общие критерии
терминологии для обозначения нежелательных явлений, текущая версия 4.0) или шкала
оценки поздних лучевых повреждений RT06/E0RTC (Группа по изучению радиотерапии в
онкологии/Европейская организация по исследованию и лечению рака).
Серьезные постоянные побочные эффекты зависят от дозы и анатомической области и
могут включать вызванные излучением раковые заболевания, бесплодие, повреждение
нервов (например, миелопатия или плексопатия плечевого сплетения), повреждение
сосудов (например, стеноз сонной артерии, ишемическая болезнь сердца и сердечная
недостаточность), поражения внутренних органов (например, перфорация кишечника или
мочевого пузыря, свищи). Однако с развитием технологий частота и степень тяжести этих
побочных эффектов, как правило, снижается.
Непрерывное развитие технологии EBRT позволило повысить точность подведения лучевой
терапии к мишеням в анатомически сложных местах, что привело к улучшению результатов
(выживаемости) и уменьшению осложнений.
Еще одним важным недостатком использования двухмерной рентгеновской визуализации и
свет является наличие дополнительного ионизирующего излучения за пределами поля
облучения, что может повысить риск вторичной малигнизации, который, как известно,
является одним из рисков, связанных с малыми дозами излучения.
2.3.6 Непреднамеренное облучение
Устройство намеренно доставляет излучение в целевую область. Непреднамеренное
облучение пациента ограничено безопасным уровнем благодаря внутренней конструкции
устройства, соответствующей международным стандартам. При выполнении облучения
оператор находится в отдельной экранированной пультовой комнате и не подвергается его
воздействию.
2.3.7 Запрет ненадлежащего использования
Устройство не должно использоваться каким-либо образом, противоречащим его
назначению. Всегда изучайте инструкции по технике безопасности и следуйте инструкциям,
приведенным в документации. Персонал, использующий устройство, должен иметь
соответствующий уровень подготовки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 31
--- стр. 788 ---
Введение
Типографские условные обозначения
Термин Определение
Примечание. До начала работы сданным оборудованием
сервисный пользователь должен получить необходимые знания и
навыки.
Для получения дополнительных сведений о лицах, которые могут работать с
оборудованием, и о программах обучения обращайтесь в региональное представительство
компании Elekta.
3.5 Типографские условные обозначения
Табл. 3.2 Обозначения текстовых форматов в документации компании Elekta
Текстовый
формат
Определение
Жирный текст Текст, используемый в графическом интерфейсе пользователя
ЗАГЛАВНЫЕ
БУКВЫ
Клавиши или кнопки на клавиатуре
НАДСТРОЧНЫЙ
или
Состояния сигналов
ПОДСТРОЧНЫЙ
Шрифт Courier Напечатанный текст, названия файлов или пути к файлам.
Сообщения графического интерфейса пользователя
3.6 Словарь терминов
в словаре терминов приведен перечень некоторых терминов, встречающихся в данном
документе, и их объяснения.
Табл. 3.3 Словарь терминов
Термин Определение
Алгоритм Схема решения задачи посредством выполнения
определенного количества шагов.
Эффект наложения спектров Артефакт на изображениях в виде тонких штрихов. Также
известен как эффект дискретизации.
Анод Конец рентгеновской трубки с положительным зарядом.
Анод содержит вольфрамовую мишень, которая
бомбардируется электронами; при этом генерируется
рентгеновское излучение.
Текст ASCII Американский стандартный код для обмена информацией.
Это стандартный набор символов, используемый во многих
компьютерных системах. Набор символов включает только
буквы, цифры и знаки препинания, используемые в
американском варианте английского языка.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.39
--- стр. 789 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
Артефакт Элемент изображения, который возникает из-за
ограничений процедуры получения или реконструкции
изображений. Он не является изображением
анатомической структуры или каких-либо других объектов.
Ослабление Потеря энергии пучка излучения при его прохождении через
материал, что может быть обусловлено поглощением,
рассеянием или отклонением пучка излучения.
Карта поврежденных
пикселов
Файл, выявляющий пикселы на панели кВ-детектора,
которые не соответствуют рабочим характеристикам.
Увеличение жесткости пучка
излучения
Увеличение средней энергии пучка рентгеновского
излучения при прохождении сквозь тело пациента.
Артефакт увеличения
жесткости пучка излучения
Артефакт, обусловленный тем, что тело пациента поглощает
больше фотонов с низкой энергией и по этой причине
больше фотонов с высокой энергией достигают панели кВ-
детектора.
Катод Конец рентгеновской трубки с отрицательным зарядом.
Содержит нить накала для излучения электронов.
Рамка С помощью рамки можно показать трехмерную объемную
структуру правильной формы. Система XVI выполняет
совмещение только по вокселам внутри рамки.
Коллимация Ограничение пучка рентгеновского излучения границами
исследуемой анатомической области. Это снижает дозовую
нагрузку на пациента и повышает контрастность
изображения.
Контрастность Измеренная разница в яркости самых светлых и самых
темных пикселов изображения.
Коронарная плоскость Плоскость, которая проходит вертикально через тело и
делит его на передний и задний отделы.
Числа КТ Определенные числа, используемые для определения
коэффициента относительного ослабления для каждого
пиксела ткани на компьютерной томограмме по сравнению
с коэффициентом ослабления в воде. Числа КТ выражаются
в единицах Хаунсфилда. Изображения VolumeView”* в
системе XVI не отражают истинных единиц Хаунсфилда.
Чашевидные артефакты Артефакты, обусловленные увеличением жесткости пучка
излучения. Имеют вид темных концентрических зон
повышенной оптической плотности по краям изображения.
DICOM DICOM ([Цифровые изображения и коммуникации в
медицине) — это международный стандарт передачи
цифровых изображений и связанных с ними данных.
(Дифровая
реконструированная
рентгенограмма (DRR)
[Дифровая реконструированная рентгенограмма выглядит
как обычное рентгеновское изображение, но создается без
рентгеновского облучения в одной плоскости. Цифровые
рентгенограммы получают методом цифровой
реконструкции из набора компьютерных томограмм.
Разрешение дисплея Число пикселов на экране дисплея.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 40
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 790 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
Двойное совмещение Функция двойного совмещения позволяет выполнить
совмещение одного и того же изображения VolumeView"^ с
использованием инструментов Clipbox (Рамка) и Mask
(Маска). Коррекцию можно выполнить только с помощью
инструмента Clipbox (Рамка), только с помощью
инструмента Mask (Маска) или с использованием обоих
инструментов.
Поле обзора Диаметр реконструированного трехмерного изображения.
Нить накала Компонент катода кВ-генератора, который испускает
электроны.
Единицы Хаунсфилда В единицах Хаунсфилда измеряются числа КТ.
Запрет Запрет — это состояние, препятствующее подаче
рентгеновского излучения системой XVI.
Мгновенная реконструкция Мгновенная реконструкция — это трехмерная
реконструкция изображений VolumeView"* во время их
получения при помощи программного обеспечения
системы XVI.
Блокировка Механизм предотвращения или прекращения подведения
излучения в случае, если какие-либо условия выходят за
рамки установленных пределов.
Внутрифракционная кВ-изображения, полученные во время подведения МВ-
визуализация излучения, в том числе изображения VolumeView’“.
кВ Киловольты. Тип и энергия рентгеновского излучения,
генерируемого трубкой генератора в результате
приложения электрического кВ-потенциала к электродам
трубки. Энергия рентгеновского излучения
пропорциональна приложенному киловольтному
электрическому потенциалу. В сочетании с параметром
«мА-с» используется для регистрации параметров
экспозиции для получения кВ-изображений.
Панель киловольтного Устройство, чувствительное к рентгеновскому излучению и
детектора предназначенное для измерения его интенсивности.
кВ-фильтр Материал, установленный между рентгеновским
излучателем и пациентом для изменения интенсивности
пучка рентгеновского излучения.
мА Миллиамперы. Единицы измерения среднего тока,
проходящего через трубку кВ-генератора в процессе
получения изображений.
мА-с Миллиампер-секунды. Электрический заряд, который
достигает киловольтной трубки в процессе получения
изображений. В сочетании с параметром «кВ» используется
для регистрации параметров экспозиции для получения кВ-
изображений.
Маска Инструмент для определения контуров исследуемой
области неправильной формы.
Медианный фильтр с окном Стандартная процедура улучшения качества изображения.
Применяется к малому интервалу пикселов в каждый
момент времени.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 41
--- стр. 791 ---
Введение
Словарь терминов
Термин Определение
MotionView™' Режим получения кВ-изображений, в котором выполняется
получение последовательности кадров изображения одной
и той же анатомической структуры пациента в течение
некоторого времени. Гентри линейного ускорителя в
процессе получения изображений может либо вращаться,
либо оставаться неподвижным.
Шум Беспорядочная зернистость или неравномерные артефакты
низкого уровня на изображении.
Совмещение изображений в
автономном режиме
Совмещение изображения, выполненное после того, как
оно было получено, и обычно после того, как пациент
покинул процедурный кабинет.
Интерактивная
реконструкция
Система XVI выполняет трехмерную и четырехмерную
реконструкцию изображений VolumeView"* после их
получения.
Совмещение изображений в
интерактивном режиме
Система XVI получает изображение VolumeView"* и сразу же
автоматически начинает его совмещение.
Пиксел Пикселы, или элементы изображения, представляют собой
решетку с точками, вместе формирующую двумерное
цифровое «растровое» изображение.
PlanarView™ Режим получения кВ*изображений, при котором система
XVI формирует одно статическое изображение.
Предустановка Набор заданных параметров, в совокупности
определяющих порядок получения и реконструкции кВ-
изображений системой XVI.
Совмещение Настройка пространственной ориентации и относительного
положения полученного изображения для согласования с
соответствующими данными на контрольном изображении.
Это позволяет оценить различия между положением этих
изображений.
Сагиттальная плоскость Данная плоскость делит тело пациента на левый и правый
разделы и проходит от головы до стоп.
Срок службы Период времени, в течение которого установка остается в
рабочем состоянии при условии регулярного обслуживания
и ремонта.
Срез Двухмерная плоскость вокселов на изображениях
VolumeView"* в системе XVI. Не является срезом КТ-
изображения.
Пространственное
разрешение
Измерение разницы плотности двух объектов, находящихся
на малом расстоянии друг от друга, на однородном фоне.
Symmetry"* Symmetry"" — это режим получения, реконструкции и
совмещения четырехмерных изображений VolumeView™. В
режиме Symmetry™ VolumeView™ получение изображений
и их реконструкция выполняется в системе XVI с учетом
дыхательного цикла за определенный отрезок времени. Это
обеспечивает получение изображений в различных фазах
дыхательного цикла пациента.
Поперечная плоскость Плоскость, которая делит тело на верхний (голова) и
нижний (ноги) отделы.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 42
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 792 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Термин Определение
VolumeView^ Режим получения кВ-иэображений, при котором
система XVI получает серию кадров во время вращения
гентри линейного ускорителя. (Из этого набора кадров
система XVI может сформировать трехмерное объемное
изображение).
Воксел Элемент объемного реконструированного трехмерного
изображения (аналогичен пикселу на двумерном
изображении).
Фильтр Винера Алгоритм фильтрации, используемый для снижения шумов;
см. Wiener Norbert. Extrapolation, Interpolation, and
Smoothing of Stationary Time Series (New York: Wiley, 1949).
3.7 Сокращения и аббревиатуры
в данном разделе приводится список сокращений и аббревиатур, встречающихся в
данном документе, и пояснения к ним.
Табл. 3.4 Слисок сокращений и аббревиатур
Сокращение Определение
2D двумерный
3D трехмерный
4D четырехмерный
a-Si amorphous silicon (аморфный кремний)
ASU automatic setup (автоматическая установка)
BEV beams eye view (проекция со стороны пучка)
BLD beam limiting device (устройство ограничения пучка)
CBCT cone beam СТ (КТ с применением конусовидного пучка)
CC counterclockwise (против часовой стрелки)
CCP consolidated computing platform (объединенная вычислительная
платформа)
CD compact disc (компакт-диск)
CM сантиметры
CMA couch move assistant (функция автоматического перемещения деки
стола)
Csl йодид цезия
KT компьютерная томография
CTDIvol volume computed tomography dose index (индекс дозы для объемной
компьютерной томографии)
CW clockwise (по часовой стрелке)
DCB detector control board (плата управления детектором)
DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine (цифровые изображения
и обмен данными в медицине)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 43
--- стр. 793 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Сокращение Определение
DRR digitally reconstructed radiograph (цифровая реконструированная
рентгенограмма)
DVD digital versatile disc (цифровой универсальный диск)
ЭМС электромагнитная совместимость
ЭСР электростатический разряд
FCO Field Change Order (распоряжение о внесении изменений в месте
эксплуатации)
FDK Feidkamp-Davis-Kress (Фельдкамп-Дэвис-Кресс)
FFDL feet first decubitus left (ногами вперед на левом боку)
FFDR feet first decubitus right (ногами вперед на правом боку)
FFP feet first prone (ногами вперед на животе)
FFS feet first supine (ногами вперед на спине)
FKP function keypad (функциональная клавиатура)
FOV field of vievy (поле обзора)
G-конец конец линейного ускорителя с установленной пушкой
Ось G-T ось, проходящая под прямым углом к гентри в направлении от пушки к
мишени
GUI graphical user interface (графический интерфейс пользователя)
HFDL head first decubitis left (на левом боку головой вперед)
HFDR head first decubitis right (на правом боку головой вперед)
HFP head first prone (головой вперед на животе)
HFS head first supine (головой вперед на спине)
ННС handheld controller (ручной пульт управления)
HIPS high impact polystyrene (ударопрочный полистирол)
ни heat units (тепловые единицы)
iCom в моделях IDEF сокращение для «inputs, controls, outputs, mechanisms»
(ввод,управление, выводи механизмы); программный протокол Elekta,
обеспечивающий подключение линейного ускорителя к системам
сторонних производителей
iCom-Vx верификационный интерфейс линейного ускорителя
МЭК Международная электротехническая комиссия
IGRT image guided radiation therapy (лучевая терапия под визуальным
контролем)
JPEG/JPG Joint Photographic Experts Group (объединенная группа экспертов по
фотографии) (формат изображения)
кВ киловольт
ЛВС локальная вычислительная сеть
СИД светоизлучающий диод
Linac linear accelerator (линейный ускоритель)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 44
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 794 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
Сокращение Определение
мА миллиампер
мин минута
млк многолепестковый коллиматор
мм миллиметр
МР магнитный резонанс
мс миллисекунда
ME мониторная единица
МВ мега вольт
NMaS network management and security (система для управления сетью и
безопасностью)
PDF portable document format (формат переносимых документов) (формат
файла)
PETG polyethylene terephthalate glycol copolyester
(полиэтилентерефталатгликоль сополиэфир)
PM planned maintenance (плановое техническое обслуживание)
POI point of interest (точка интереса)
KK контроль качества
R&V record and verify (запись и верификация)
RATM remote automatic table movement (дистанционно управляемое
автоматическое перемещение стола)
РЧ радиочастота
ROI region of interest (область исследования)
RPS reference parameter set (набор контрольных параметров)
RT radiation therapy (лучевая терапия)
RVS remote viewing station (станция удаленного просмотра)
SOP service object pair (пара служба-объект)
SRO spatial registration object (объект пространственного совмещения)
SSD source surface distance (расстояние от источника до поверхности)
TCC treatment control cabinet (стойка управления терапией)
TPS treatment planning system (система планирования терапии)
Т-конец конец линейного ускорителя со стороны мишени
TRM treatment room monitor (монитор в процедурном кабинете)
UID unique identifier (уникальный идентификатор)
UK United Kingdom (Великобритания)
VDU visual display unit (устройство визуального отображения)
XVI Х-гау volume imaging (устройство формирования объемного
рентгеновского изображения)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(Е) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 45
--- стр. 795 ---
Введение
Сокращения и аббревиатуры
— Пустая страница —
ID док-та: 1555326 01
Стр. 46
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 805 ---
Описание изделия
Описание дуги кВ-источника
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.3
Не используйте функцию экстренного опускания при наличии предметов на пути
перемещения процедурного стола. В случае сбоя электропитания устройства защиты от
столкновений линейного ускорителя не работают. Несоблюдение этого предупреждения
может привести к травме и повреждению оборудования.
А
ПРЕДОаЕРЕЖ£НИЕ4.1
Не садитесь и не ставьте предметы на дугу детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
См. также:
Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
12 месяцев на стр. 360
4.6 Описание дуги кВ-источника
в данном разделе приведено описание дуги кВ-источнина, устройства защиты его от
столнновений и относящиеся н нему запреты.
© ©
ogi Ш C S U Веки Ln m M
Рис. 4.7 Дуга ниловольтного источника
(1) Ручка (4) Кнопка блокировки
(2) Кассета коллиматора (5) Устройство защиты от столкновений
(3) Фильтрующая кассета (6) Стержень
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 56
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 806 ---
Описание изделия
Описание дуги кВ-источника
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.4
Не ставьте и не кладите тяжелые предметы на дугу киловольтного источника. В
противном случае сервисный пользователь должен создать новую карту FlexMap.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к ненадлежащему клиническому
применению и повреждению оборудования.
А
Дуга кВ-источника монтируется на паре стержней на барабане гентри, по которым она
может вручную выдвигаться и задвигаться. Для получения изображений дуга кВ-источника
должна быть полностью выдвинута. В полностью выдвинутом и полностью задвинутом
положении дуга кВ-источника фиксируется, и для перемещения дуги кВ-источника из этих
положений необходимо использовать кнопку фиксации. Если дуга кВ-источника не
зафиксирована в выдвинутом положении, запрет kV Source Arm (Дуга кВ-источника)
воспрепятавует подаче кВ-излучения.
Дуга кВ-источника оборудована устройством защиты от столкновений, позволяющим
избежать травм пациентов и пользователей, а также повреждения оборудования.
Устройство защиты от столкновений подключено к цепи системы защиты от столкновений
линейного ускорителя. При срабатывании устройства защиты от столкновений все
перемещения и генерация излучения прекращаются, а в программном обеспечении
системы управления терапией отображается запрет устройства защиты от столкновений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.2
Не допускайте того, чтобы пациент держался за устройство защиты от столкновений дуги
киловольтного источника. Несоблюдение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
Примечание, не убирайте устройство защиты от столнновений дуги иВ-источника во время
использования системы в нлиничесних целях. Устройство защиты от столнновений
предохраняет от случайных столнновений и должно работать постоянно.
Рентгеновская трубка в дуге кВ-источника содержит диэлектрическое масло. В случае
контакта пациента или пользователя с диэлектрическим маслом см. инструнцию по
безопасному обращению с материалом от производителя диэлентричесного масла.
См. также:
Описание размеров системы XVI на стр. 365
Описание размеров и массы кВ-генератора на стр. 366
Описание размеров и массы дуги кВ-источника на стр. 367
Описание размеров и массы корпуса кВ-коллиматора на стр. 368
Выполнение ежедневной проверки безопасности положения блокировки дуги кВ-
источника на стр. 356
Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого раз в
12 месяцев на стр. 360
Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев на стр. 361
Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания, вьгполняемого раз
в 12 месяцев на стр. 361
Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания, выполняемые
каждые 5 лет на стр. 362
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 57
--- стр. 807 ---
Описание изделия
Описание кассет коллиматора
4.7 Описание кассет коллиматора
в данном разделе описаны кассеты коллиматора, которые устанавливают область
воздействия излучения для получения кВ-изображений.
Внутри кассеты коллиматора находится свинцовая пластина с отверстием особой формы,
размера и положения, которое настраивает пучок кВ-иэлучения на правильную аксиальную
длину поля и поле обзора (области облучения).
Компания Elekta поставляет семь кассет коллиматора для получения киловольтных
изображений. В процедурном кабинете имеется стойка для хранения кассет коллиматора.
Каждая кассета коллиматора снабжена меткой с указанием поля обзора и аксиальной
длины поля, расположенной под ручкой. Например, код L20 указывает на то, что это кассета
коллиматора для большого поля обзора. При этом номинальный размер поля составляет
20 см в направлении G-T у изоцентра.
Рис. 4.8 Кассета коллиматора
(1) Идентификационная метка (2) Ручка
(3) Поле обзора — аксиальная длина
(ось G-T)
(4) Ширина поля обзора (ось А-В)
(5) Метка размеров
ID док-та: 155S326 01
Стр.58
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 808 ---
Описание изделия
Описание фильтрующих кассет
Примечание, длина поля облучения может отличаться от указанной на кассете коллиматора.
Табл. 4.1 Сведения на кассетах коллиматора
Этикетка Поле обзора Номинальная длина поля
облучения в изоцентре
(мм)
S10 малое 135,4
S20 малое 276,7
М2 среднее 35,2
М10 среднее 135,4
М15 среднее 178,5
М20 среднее 276,7
L2 большое 36,5
L10 большое 143,2
L20 большое 276,7
15x15 малое 160,0
CTD1S малое 20,0
CTDI М среднее 20,0
CTDI L большое 20,0
Примечание. CTDIS, CTDIМ и CTDIL представляют собой дополнительные кассеты коллиматора для
измерений CTDI в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014).
Кассета коллиматора 15 х 15 обеспечивает номинальное значение ширины поля
облучения 160,0 мм в направлении А-В в изоцентре. Все остальные типы кассет
коллиматора обеспечивают номинальное значение ширины поля облучения 276,7 мм в
направлении А-В в изоцентре.
См. также:
Описание размеров и массы кассет коллиматора и фильтра на стр. 368
4.8 Описание фильтрующих кассет
в данном разделе приведено описание фильтрующих кассет, которые с помощью
фильтра задают форму профиля коллимированного пучка.
Фильтрующие кассеты уменьшают облучение пациента и панели кВ-детектора и поэтому
предотвращают насыщение изображения на панели кВ-детектора. В стандартный комплект
поставки входят две фильтрующие кассеты — F0 и F1.
Фильтрующая кассета F0 — это фильтр-заглушка, поэтому она не оказывает влияния на
пучок рентгеновского излучения.
Фильтрующая кассета F1 типа «бабочка» уменьшает дозу облучения на поверхности кожи,
сокращая при этом насыщение изображения панели кВ-детектора и уменьшая чашевидные
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 59
--- стр. 809 ---
Описание изделия
Описание фильтрующих кассет
артефакты в пределах поля обзора. Это улучшает качество изображения для ряда
анатомических областей и позволяет легче видеть кожу пациента.
Примечание. Поставляются также другие калибровочные фильтрующие кассеты, предназначенные
для сервисных пользователей.
См. также:
Описание общей фильтрации рентгеновского оборудования на стр. 378
Описание размеров и массь> кассет коллиматора и фильтра на стр. 368
Описание фильтра F1 типа «бабочка» на стр. 382
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 60
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 810 ---
Описание изделия
Описание малого поля обзора
4.9 Описание малого поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели яВ-детентора,
соответствующее малому полю обзора.
В положении, соответствующем малому полю обзора, центр панели кВ-детектора совпадает
с центральной осью пучка кВ-излучения.
Используйте положение, соответствующее малому полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView™ диаметром до 270 мм.
Рис. 4.9 Положение, соответствующее малому полю обзора
U )
(2)
Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
Приемник изображений (панель (4)
киловольтного детектора)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
Примечание, хотя но Рис. 4.9 размер проенции поля рентгеновского излучения (на приемнике
изображений) составляет 425 х 425 мм, размер приемника изображений равен
409,6 X 409,6 мм.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 61
--- стр. 811 ---
Описание изделия
Описание среднего поля обзора
4.10 Описание среднего поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели нВ-детектора,
соответствующее среднему полю обзора.
В положении, соответствующем среднему полю обзора, центр панели кВ-детектора смещен
на 115 мм относительно центральной оси пучка кВ-излучения в направлении устройства
ограничения пучка излучения. Это позволяет избежать столкновения с устройством защиты
от столкновений дуги МВ-детектора при задвинутой панели МВ-детектора.
Используйте положение, соответствующее среднему полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView'*' диаметром до 410 мм.
Рис. 4.10 Положение, соответствующее среднему полю обзора
(1) Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
(2) Приемник изображений (панель (4)
киловольтного детектора)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
ID док-та: 1555326 01
Стр. 62
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 812 ---
Описание изделия
Описание большого поля обзора
Примечание. Хотя на Рис. 4.10 размер проенции поля рентгеновсного излучения (на приемнине
изображений) составляет 425 х 425 мм, размер приемника изображений равен
409,6 X 409,6 мм.
4.11 Описание большого поля обзора
в данном разделе приведено описание положения панели нВ-детектора,
соответствующее большому полю обзора.
В положении, соответствующем большому полю обзора, центр панели к6-детектора
смещен на 190 мм относительно оси пучка кВ-излучения.
Используйте положение, соответствующее большому полю обзора, для реконструкции
изображений VolumeView™ диаметром до 500 мм.
Рис. 4.11 Положение, соответствующее большому полю обзора
(1) Фокусное пятно пучка киловольтного (3)
рентгеновского излучения
(2) Приемник изображений (панель
киловольтного детектора)
(4)
Ось координат пучка киловольтного
рентгеновского излучения
(перпендикулярна плоскости
приемника изображений)
Проекция поля рентгеновского
излучения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 63
--- стр. 813 ---
Описание изделия
Описание сигнальной лампы, предупреждающей об излучении
Примечание. Хотя на Рис. 4.11 размер проекции поля рентгеновского излучения (на приемнике
изображений) составляет 425 х 425 мм. размер приемника изображений равен
409,6 к 409,6 мм.
4.12 Описание сигнальной лампы, предупреждающей об
излучении
в данном разделе приведено описание сигнальной лампы, предупреждающей об
излучении, которая горит во время подачи излучения в процедурном кабинете.
Расположение сигнальной лампы, предупреждающей об излучении, определяется
местными нормативными требованиями. Она обычно располагается в пультовой комнате
рядом с дверьми процедурного кабинета. За сведениями о надлежащих процедурах
обращайтесь в местные регулирующие органы.
Если эта лампа горит, это означает, что в процедурном кабинете включено или может быть
включено киловольтное или мегавольтное излучение. Необходимо знать принцип работы
сигнальных ламп, предупреждающих об излучении.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 4.5
Не входите в процедурный кабинет, когда включена лампа, предупреждающая об
излучении. Когда данная лампа включена, в процедурном кабинете может находиться
только пациент. Несоблюдение этого предупреждения может привести к летальному
исходу.
Примечание. Сигнальная лампа, предупреждающая об излучении, может гореть, когда излучение
выключено. Такое возможно во время этапа «предварительной развертки» при
получении изображений VolumeView”^, при включении линейного ускорителя и
киловольтного генератора или при выполнении некоторых процедур в рамках
обслуживания системы.
См. также:
Выполнение ежедневной проверки безопасности кнопок кВ-излучения на
функциональной клавиатуре и лампы, предупреждающей об излучении на стр. 357
4.13 Описание аудио- и видеооборудования
в данном разделе описано оборудование, которое позволяет клиническому
пользователю вести наблюдение за пациентом из пультовой комнаты.
В пультовой комнате установлено аудио- и видеооборудование, которое позволяет
клиническому пользователю наблюдать за пациентом и оборудованием, находящимися в
процедурном кабинете, посредством системы видеонаблюдения (CCTV). Это оборудование
также позволяет клиническому пользователю общаться с пациентом из пультовой комнаты.
Аудио- и видеооборудование такого рода приобретается и устанавливается за счет
медицинского учреждения.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 64
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 814 ---
Описание изделия
Описание диапазона и погрешности вращения гентри
4.14 Описание диапазона и погрешности вращения гентри
в данном разделе приведено описание диапазона и погрешности враи^ения гентри в
соответствии со стандартами IEC 61217, IEC 60601-2-1 и шналы Bipolar.
Все перемещения непрерывно регулируются. Все шкалы соответствуют стандартам МЭК.
Пучок поворачивается радиально на 360” в направлении изоцентра. Плоскость вращения
перпендикулярна оси гентри. Все данные номинальные.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения а соответствии с условными
обозначениями шкал стандартов IEC 61217 и (ЕС 60601-2-1 см. на Рис. 4.12 и Рис. 4.13.
Сведения об угле гентри и диапазоне перемещения в соответствии со стандартами
шкалы Bipolar см. на Рис. 4.14.
IEC 61217
0.0”
Рис. 4.12 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 61217
IEC 60601-2-1
0,0*
Рис. 4.13 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-1
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 65
--- стр. 815 ---
Описание изделия
Описание функциональной клавиатуры
Bipolar
0.0"
Рис. 4.14 Угол гентри и диапазон перемещения (вид в направлении гентри) в соответствии со
шкалой Bipolar
Сведения о скорости и точности вращения гентри см. в Табл. 4.2.
Табл. 4.2 Скорость и позиционная точность вращения гентри
Скорость 0-1 об./мин
Точность положения ±0,3"
4.15 Описание функциональной клавиатуры
в данном разделе приведено описание функциональной клавиатуры. Функциональную
клавиатуру можно использовать для контроля лучевого воздействия, для возврасцения
панели МВ-детектора в исходное положение и выполнения автоматической установки
из пультовой комнаты.
Примечание, каждая конфигурация линейного ускорителя имеет различную функциональную
клавиатуру. Не на всех функциональных клавиатурах имеются клавиши управления кВ-
излучением. Цвет клавиш на различных функциональных клавиатурах может
различаться, однако их функции не меняются.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 66
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 816 ---
Описание изделия
Описание функциональной клавиатуры
наш tatfi EMU ixiud
Рис. 4.15 Функциональная клавиатура
Кнопка Описание
(1) TERMINATE (Прекратить) Данная клавиша позволяет остановить лучевое
воздействие и все перемещения. При нажатии
кнопки TERMINATE (Прекратить) включится
ламповый индикатор, и кнопка будет
заблокирована в нижнем положении. Чтобы
разблокировать клавишу, нажмите ее и затем
нажмите клавишу RESET MOTORS (Перезапуск
двигателей) на ручном пульте управления
линейного ускорителя.
(2) MV INTERRUPT (Прерывание
МВ'Излучения)
Прерывает генерацию МВ-излучения.
(3) СИД включенного МВ-
излучения
СИД горит при включении МВ-излучения.
(4) СИД отключения МВ-излучения СИД горит при выключении МВ-излучения.
(5) MV START (Запуск МВ-
излучения)
Эта клавиша позволяет начать подачу МВ-
излучения.
(6) LINAC ASU (Автоматическая
уаановка линейного
ускорителя)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) запустится
автоматическая настройка положения гентри и
вращения коллиматора.
(7) CHANGE PAGES (Перемещение
между экранами)
Эти клавиши позволяют перемещаться назад («) и
вперед (») между экранами на дополнительном
мониторе системы управления терапией.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 67
--- стр. 817 ---
Описание изделия
Описание системы управления XVI
Кнопка Описание
(8) ENABLE (Включить) При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ASU (Автоматическая установка) в системе
начинается настройка параметров установки.
(9) TABLE ASU (Автоматическая
установка стола)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) запускается
автоматическая установка стола или функция RATM.
{10) IMAGING ASU (Автоматическая
установка блока визуализации)
При одновременном нажатии этой клавиши и
клавиши ENABLE (Включить) панель М8-детектора
возвращается в исходное положение.
(11) kV START (Запуск кВ-излучения) Эта клавиша позволяет начать подачу кВ-
излучения.
(12) СИД отключения кВ-иэлучения СИД горит при выключении кВ-излучения.
(13) kV INTERRUPT(Прерывание кВ-
излучения)
Нажатие данной клавиши вызовет прерывание кВ-
излучения в том случае, если вы используете
лицензированную функцию сегментарного
облучения Segmental Technique системы XVI.
(14) СИД включения кВ-излучения СИД горит при включении кВ-излучения.
См. также:
Выполнение ежедневной проверки безопасности кнопок кВ-иэлучения на
функциональной клавиатуре и лампы, предупреждающей об излучении на стр. 357
Описание размеров и массы функциональной клавиатуры на стр. 373
4.16 Описание системы управления XVI
Программное обеспечение устанавливается на стойку управления. Система управления
работает на платформе операционной системы Microsoft* Windows*.
Примечание, праеипьной работы программного обеспечения необходимо выбрать в настройках
языка и региональных с/лондортов операционной системы английский язык
(Великобритания). В качестве десятичного разделителя должен использоваться
символ «.»(точка). В ходе установки программного обеспечения специалист по
установке изменяет локальные настройки системы TCS на использование символа «.»
(точки) в качестве десятичного разделителя. Это необходимо для того, чтобы
числовые значения имели одинаковый формат как в системе управления терапией, тан и
в системе XVI.
А
Система управления XVI управляет режимами работы, генерацией пучка кВ-излучения для
получения изображений и другими составляющими циклов получения изображений.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.3
Не вносите изменения в систему Windows*, так как это может привести к неправильной
работе системы XVI. Операционная система Windows* настраивается надлежащим
образом во время установки в системе управления XVI. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 68
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. все права защищены.
--- стр. 818 ---
Описание изделия
Описание системы управления XVI
Рис. 4.16 Стойка управления
(1) Привод DVD
(3) Кнопка сброса
(2) Выключатель электропитания
(4) Ламповые индикаторы
Стойка управления содержит жесткие диски большой емкости (приблизительно 2 ТБ).
Данные пациентов сохраняются в системе в специальной базе данных на жестких дисках.
На лицевой панели стойки управления находятся зеленые ламповые индикаторы, которые
показывают, когда система включена или неисправна. Эти ламповые индикаторы
обозначены символами на лицевой панели стойки управления.
Табл. 4.3 Ламповые индикаторы на стойке управления
Ламповый
индикатор
Описание
POWER (Питание) Загорается при включении стойки управления.
HDD Мигает во время работы привода жесткого диска в стойке
управления.
LAN 1 Мигают, если сетевой порт активен.
LAN 2
Alarm (Сигнал
тревоги)
Загорается в случае неисправности вентилятора или перегрева
шасси.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 69
--- стр. 820 ---
Описание изделия
Описание программы HDD Storage Manager
Система управления А
_________Импорт
______Экспорт
------- NSS F
Система управления В
База данных системы
NSS
Система управления С
Рис. 4.17 Многостанционные системы управления с центральной базой данных
Примечание, линейных уснорителей с объединенной вычислительной платформой (ССР) система
защиты данных (см. Рис. 4.17^ представлена системой для управления сетью и
безопасностью (NMaS).
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 4.6
Систему можно использовать только при условии ее подключения к сети посредством
системы защиты данных (NSS), системы для управления сетью и безопасностью (NMaS)
или аналогичной системы. Система NSS (или NMaS) выполняет функции брандмауэра и
обеспечивает защиту систем Elekta от вредоносного программного обеспечения.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
4.18 Описание программы HDD Storage Manager
в стойке управления используется резервный комплект независимых дисков в
конфигурации RAID 1 для хранения данных пациентов и изображений. При использовании
конфигурации RAID 1 стойка управления записывает одни и те же данные на два накопителя
на жестких дисках (HDD). Общая емкость этих накопителей составляет 4 ТБ. При сбое в
работе одного жесткого диска система продолжает работать в обычном режиме, используя
другой диск. Это позволяет уменьшить риск случайной потери данных и необходимость
проведения внепланового технического обслуживания сиаемы XVI. HDD Storage Manager —
это программа, которая контролирует данный процесс и информирует пользователя о
состоянии жестких дисков при возникновении неполадки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 71
--- стр. 821 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
4.19 Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
SYNERGISTIQ^' В режиме SYNERGISTIQ"* сведения из системы MOSAIQ*
используются для автоматического задания параметров
получения изображений, таких как выбор записи пациента,
контрольные данные и выбор предустановки.
В системе MOSAIQ* в конфигурации SYNERGISTIQ™ автоматически
сохраняются 3D- и 60-векторы коррекции процедурного стола для
создания трендов и анализа.
PlanarView™ В режиме PlanarView™ в системе XVI осуществляется получение
одного двумерного плоскостного изображения с использованием
предустановок. Гентри линейного ускорителя не перемещается,
формируется последовательность кадров, и система XVI усредняет
эти кадры для формирования изображения. В данном режиме
можно получать стереоскопические изображения капсул,
зажимов и костных структур под необходимыми углами гентри
для укладки пациента. Изображения можно изменить в
системе XVI и затем передать их в приложение управления
изображениями MOSAIQ* для применения других функций
совмещения изображений и анализа трендов.
При получении изображения в системе MOSAIQ* оно
автоматически сохраняется в соответствующие поля в системе XVI.
Это обеспечивает удобство обмена стереоскопическими
изображениями онлайн между системами XVI и MOSAIQ*.
MotionView^ В режиме MotionView™ для получения последовательности
двухмерных планарных изображений в системе XVI используются
предустановки. При этом гентри может поворачиваться, а может
оставаться неподвижным. Это позволяет видеть
внутрифракционное перемещение, когда пациент находится в
положении для лучевой терапии, и с помощью этого режима
можно изучать двумерное перемещение анатомических структур.
Наложение аннотаций, прикрепленных к двухмерному
контрольному изображению, можно выполнить во время
получения изображений MotionView™ и при воспроизведении.
VolumeView™ В режиме VolumeView™ система XVI получает последовательность
двухмерных проекционных изображений при вращении гентри
линейного ускорителя. На основании полученных изображений в
системе XVI выполняется реконструкция трехмерных
анатомических объемных структур, которые можно совмещать с
импортированными контрольными данными КТ. Это позволяет
убедиться в правильности положения тела пациента, а также
следить за перемещением мишени.
Количество получаемых системой XVI проекционных изображений
можно изменить в предустановках. При задании количества
проекционных изображений следует помнить о его влиянии на
качество изображения, а также на дозу при получении
изображения анатомической области. Для получения заданного
количества проекционных изображений в системе XVI может
использоваться полное или частичное вращение гентри с
различной скоростью. Для реконструкции в режиме VolumeView™
ID док-та: 1555326 01
Стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 822 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Symmetry^
Внутрифракционная
визуализация
Описание
(КТ с применением конического пучка) в системе XVI применяется
оптимизированный алгоритм обратной проекции Фельдкампа.
Для малого поля обзора минимальный угол вращения гентри
составляет 200°, тогда как для среднего или большого поля обзора
необходимо вращение в 360°. В трехмерном режиме
VolumeView™ с поворотом на 360* формируется приблизительно
650 кадров изображений. Все двухмерные проекционные
изображения и значения угла гентри, при котором они были
получены, сохраняются в системе XVI.
Symmetry"* — это функции, обеспечивающие получение,
реконструкцию и совмещение четырехмерных изображений
VolumeView"*. В режиме Symmetry™ VolumeView™ получение
изображений и их реконструкция выполняется в системе XVI с
учетом изменения дыхательного цикла во времени. Это
обеспечивает получение изображений в различных фазах
дыхательного цикла пациента.
Для получения изображений Symmetry™ VolumeView™ в
системе XVI используется более низкая скорость вращения гентри,
чем при получении трехмерных изображений VolumeView™.
Благодаря этому в системе XVI формируется достаточное
количество двухмерных проекций в каждой фазе дыхательного
цикла. После того как проекционные изображения получены, они
разбиваются в системе XVI на заданное число фаз, указанное в
предустановках реконструкции, для последующей реконструкции
трехмерных изображений. Проекционные изображения
располагаются в системе XVI в последовательности с учетом
самого крупного объекта, который двигается на изображении под
воздействием дыхания. Из этой последовательности трехмерных
изображений формируется четырехмерное изображение
Symmetry™ VolumeView™.
В предустановках Symmetry™ указан угол поворота гентри на 200°,
что обеспечивает получение приблизительно 975 изображений
при сниженной скорости вращения гентри б7°/мин. По умолчанию
предустановка реконструкции предусматривает разделение
дыхательного цикла на 10 фаз.
Компания Elekta рекомендует использовать в режиме получения
изображений Symmetry™ от 8 до 10 фаз. Чем больше фаз
используется для получения изображения Symmetry™
VolumeView™, тем выше частота выборки на дыхательный цикл.
Но, в то же время, чем больше фаз, тем дольше время
выполнения операции, и ниже качество изображения.
Внутрифракционная визуализация является лицензированной
опцией, которая позволяет получать кВ-изображения во время
подачи МВ-излучения в ходе лучевой терапии.
Внутрифракционная визуализация позволяет:
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 73
--- стр. 823 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
• Создавать предустановки для получения изображений
MotionView™ на протяжении определенного времени и
затем сразу переходить к получению
изображений VolumeView^. Например, перед началом
облучения молочной железы можно проверить
дыхательные движения пациента.
• Создавать предустановки, которые позволяют получать
изображения VolumeView^” в системе XVI во время МВ-
облучения при конформной терапии, терапии в
режиме IMRT или VMAT. Эти данные можно
просматривать в автономном режиме для измерения
величины внутрифракционного перемещения.
• Создавать предустановки для получения
внутрифракционных изображений VolumeView”' и
их совмещения во время процедур двойного секторного
ротационного облучения.
Методика
сегментированного
облучения
Данная опция позволяет использовать кнопку прерывания на
функциональной клавиатуре в целях приостановки процедуры
получения изображений MotionView"' или VolumeView~.
Совмещение
трехмерных
изображений области
исследования
Данная опция позволяет использовать инструмент «Mask» (Маска)
для проведения совмещения на области исследования
неправильной формы.
Двойное совмещение Данная опция позволяет выполнить совмещение полученного
изображения с контрольным изображением с использованием
инструмента «СНрЬох» (Рамка) или «Mask» (Маска).
Автоматическое
согласование капсул в
трехмерном режиме
Данная опция позволяет использовать алгоритм совмещения
«Seed» (Капсула) (T+R) для проведения совмещения полученного
изображения с контрольным изображением с использованием
капсул и спиралей.
Экспорт
четырехмерных
изображений в
формате DICOM
Функция экспорта четырехмерных изображений в формате DICOM
позволяет экспортировать в системы сторонних производителей
следующие данные:
• средние фазы;
• все фазы;
• одну фазу.
Экспорт данных КТ в
формате DICOM
Данная опция позволяет использовать функцию DICOM для
экспорта трехмерных изображений из системы XVI вручную. Также
она позволяет экспортировать основной набор контрольных
параметров (RPS) из системы XVI в систему MOSAIQ* для
повышения удобства управления данными пациентов.
Автоматический
экспорт данных КТ в
формате DICOM
Данная функция позволяет использовать автоматическую
передачу DICOM для трехмерных изображений. Функция
автоматической передачи DICOM позволяет автоматически
экспортировать изображение после утверждения или сохранения
результатов реконструкции VolumeView^“ или получения
изображения PlanarView'*'. Также она позволяет экспортировать
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 74
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 824 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
основной набор контрольных параметров из системы XVI в
систему MOSAIQ* для повышения удобства управления данными
пациентов.
Экспорт изображений в
формате DICOM RT
Данная опция позволяет использовать функцию DICOM для
экспорта двухмерных изображений из системы XVI вручную.
Автоматический
экспорт изображений в
формате DICOM RT
Данная функция позволяет использовать автоматическую
передачу DICOM для двухмерных изображений. Автоматическая
передача DICOM автоматически экспортирует изображение при
получении изображения PlanarView’“.
Распределенный
просмотр
Функция распределенного просмотра позволяет отправлять
данные в систему MOSAIQ*, в которой можно просматривать
изображения СВСТ. В ходе экспорта данных КТ в формате DICOM
система XVI автоматически экспортирует ежедневный набор
контрольных параметров (если во время выполнения совмещения
настройки совмещения были изменены) и объект
пространственного совмещения (SRO) (содержащий результаты
совмещения). Объекты RPS и SRO связаны с СВСТ.
Распределенная
визуализация
Функция распределенной визуализации позволяет получать
изображения пациента в системе XVI; при этом не обязательно
выполнять подготовку настроек совмещения. Система XVI
автоматически экспортирует подготовленный в ней основной
набор контрольных параметров, включающий также настройки
совмещения, в систему MOSAIQ*. Эти настройки сохраняются в
базе данных MOSAIQ* и могут быть экспортированы из нее
в другие системы XVI.
Масштабирование
единиц Хаунсфилда
Масштабирование единиц Хаунсфилда позволяет с помощью
калибровочных измерений рассчитать среднее значение единиц
Хаунсфилда с точностью до ±40 HU для небольших полей обзора
и определенных условий визуализации.
Масштабирование единиц Хаунсфилда приводит к изменению
значений пикселов для изображений VoiumeView^”. Это может
привести к тому, что изображения будут выглядеть иначе, но
не влияет на качество изображения.
Масштабирование единиц Хаунсфилда не приводит к изменению
формата данных VolumeView"* на формат, который можно
использовать для расчета дозы (например, при адаптивном
планировании).
Архивирование и
извлечение данных
системы XVI в сеть
Функция архивирования и извлечения данных системы XVI в сеть
позволяет архивировать изображения пациента в сетевой каталог
и извлекать их из него в целях увеличения свободного дискового
проаранства в базе данных пациентов.
Приложение для
автоматического
создания снимков
экрана
Если вы используете лицензированную опцию, при нажатии
кнопки Done (Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD после
коррекции положения стола снимок экрана будет автоматически
сохранен в системе XVI. На снимке экрана наряду с окном XVI
будет отображено диалоговое окно Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD. В режиме,
отличном от SYNERGISTIQ, снимок экрана создается в системе XVI
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 75
--- стр. 825 ---
Описание изделия
Описание лицензированных опций
Лицензированная
опция
Описание
только при проведении процедуры совмещения изображений в
интерактивном режиме.
Снимок экрана представляет собой запись, подтверждающую
использование активного изображения и выполнение коррекции
положения стола для пациента.
Снимок экрана сохраняется в сетевом каталоге в файле формата
jpg под именем, включающим в себя идентификаторы пациента,
лечебной процедуры и поля, а также дату создания снимка
экрана. Если в системе XVI не настроен доступ к сетевому
каталогу, снимок экрана сохраняется на локальный диск.
Система XVI может сохранить на локальный диск не более
3000 изображений.
См. также:
Подготовка к получению изображений PlanarView”* или MotionView™ в пультовой
комнате на стр. 251
Подготовка к получению изображений PlanarView”* и MotionView”* в процедурном
кабинете на стр. 253
Получение изображения PlanarView”* или MotionView”* на стр. 255
Прерывание получения изображений MotionView”* на стр. 256
Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView”* в
конфигурации не SYNERGISTIQ”* в пультовой комнате на стр. 257
Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView”* в
конфигурации SYNERGISTIQ”* в пультовой комнате на стр. 259
Подготовка к получению изображений VolumeView”' в процедурном кабинете на стр. 262
Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView”* на стр. 264
Получение внутрифракционных изображений VolumeView”* с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ”* на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView”* с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ”* на стр. 270
Приостановка процедуры получения изображений VolumeView”* на стр. 275
ID док-та: 1555326 01
Стр. 76
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 830 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.4
т
XVI
Рис. 5.1 Значок приложения XVI
Откроется экран входа в систему XVI.
Исправление ошибки емкости базы данных
в данном разделе описана процедура исправления ошибки, когда при входе в клиническую
базу данных появляется диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы
данных).
В диалоговом окне Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) показано
свободное пространство клинической базы данных. Если при входе в клиническую базу
данных появляется диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных),
свободное пространство на жестком диске составляет менее 25 %.
1 В диалоговом окне Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) нажмите ОК.
Диалоговое окно Database Drive Capacity (Емкость диска базы данных) больше не
появляется.
2 Попросите системного администратора уменьшить размер клинической базы данных.
Он может:
- заархивировать записи неактивных пациентов в сетевом каталоге;
- удалить данные двумерных проекций для реконструированных изображений
VolumeView™.
См. также:
Удаление данных проекций одного изображения VolumeView”* на стр. 344
Архивирование данных пациента на стр. 345
5.1.5 Отображение версии программного обеспечения,
конфигурации и лицензированных опций
в данном разделе описано, как с помощью меню Help (Справка) отобразить сведения о
конфигурации программного обеспечения, лицензированные опции и версию
программного обеспечения XVI.
1 В строке меню выберите Help > About XVI (Справка > О системе XVI).
Откроется диалоговое окно About Intuity - XVI (О системе Intuity — XVI).
2 Чтобы показать дополнительные сведения, нажмите кнопку Info (Сведения).
Откроется диалоговое окно, содержащее сведения о конфигурации программного
обеспечения XVI.
См. также:
Описание лицензированных опций на стр. 72
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 81
--- стр. 831 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.6 Описание сведений, содержащихся в диалоговом окне
конфигурации программного обеспечения системы XVI
в данном разделе приведено описание сведений о конфигурации программного
обеспечения, лицензированных опциях и версии программного обеспечения в диалоговом
окне XVI software configuration (Конфигурация программного обеспечения системы XVI).
Табл. 5.1 Диалоговое окно конфигурации программного обеспечения XVI
Сведения Описание
User (Пользователь) Это имя пользователя, вошедшего в систему XVI.
Clinic (Медицинское
учреждение)
Название медицинского учреждения. Эти данные можно записать в
файл INI приложения XVI во время установки системы XVI.
Current directory
(Текущий каталог)
Каталог для установки приложения XVI.
Database name (Имя
базы данных)
Имя базы данных пациентов.
Database server name
(Имя сервера базы
данных)
Имя сервера базы данных.
Local Storage folder
(Папка для
локального хранения
данных)
Папка для локального хранения данных.
Central Storage folder
(Папка для
централизованного
хранения данных)
Главная папка для хранения данных.
Database ID
(Идентификатор
базы данных)
Эти записи содержат технические характеристики базы данных
пациентов.
Database format
(Формат базы
данных)
Database created
(Дата и время
создания базы
данных)
Дата и время создания базы данных пациентов.
Database clinic
(Медицинское
учреждение базы
данных)
Эти записи содержат сведения, введенные с помощью инструмента
«Database Information» (Сведения о базе данных).
Database comment
(Комментарий к базе
данных)
Transit database
(Переходная база
данных)
Местоположение переходной базы данных DICOM.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 82
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 832 ---
Начало работы
Основные задачи
Сведения Описание
Presets path (Путь к
файлам
предустановок)
Каталог (относительно текущего каталога (Current directory)), в
котором система хранит файлы INI предустановок.
Display size (Размер
дисплея)
Разрешение дисплея монитора системы XVI.
Camera type (Тип
камеры)
Тип панели кВ-детектора.
Camera size (Размер
камеры)
Максимальный размер изображения, который можно получить с
помощью панели киловольтного детектора.
image processing type
(Тип обработки
изображений)
Тип панели кВ-детектора.
XVI version (Версия
XVI)
Версия сборки приложения XVI.
Locale (Языковой
стандарт)
Региональные параметры, заданные в операционной системе
Microsoft® Windows®, используемой приложением XVI. См. справку
по системе Windows®.
Language (Язык)
Resource file (Файл
ресурсов)
Содержит сведения о версиях системы XVI, в которых используется
язык, отличный от английского.
Licensed options
(Лицензируемые
опции)
Содержит список лицензированных опций для системы XVI.
5.1.7 Использование функции справки
5.1.7.1 Отображение схемы координат помещения
в данном разделе описано, как с помощью меню Help (Справна) отобразить в оннах
VolumeView^" справочную схему координат помещения Elekta Synergy*.
1 В окне VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView), нажмите Help > About
(Справка > О системе).
Откроется диалоговое окно Synergy Room Coordinates (Координаты помещения
Synergy).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 83
--- стр. 833 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.7.2
Рис. 5.2 Диалоговое окно ноординат помещения Synergy
Использование справочной системы
Ниже приведена процедура запусна справочной системы в онне XVI с целью поиска
сведений о функциях XVI.
1 В строке меню выберите Help > Help (Справка > Справка).
Примечание. Также открыть справочную систему можно с помощью кнопки Help (Справка),
имеющейся в некоторых диалоговых окнах. Справочная система недоступна в окнах
VolumeView”*.
Откроется окно справочной системы.
<ни* в«* _ ............
Cemmlindn ISMtcrlf ................
< Ф kw»uciion« fg( и*
' Ф Ov«rv4«w о( tM X
' Ф Getting eterted «ri
J9 Crefldng Patenti
’ Ф Hiportng palwKl I
'Ф Viewing РФем )
Ф LUng the XVI P«
'ФкУкледеАсдиШ
' Ф VehimMric Recon
.фУЫитеУ)е«"Не
Ф knege MenipuMc
Ф Uecellineeuc km
' Ф Creedng end edid
Ф Sytletn AdraMee.
'фPlenned Meintent
ФНеф
JUenuele
jT
Navigating the Help Window
Тл палдам Щ4 help мпвош
• Clekineiecvra youwafttonwigaleieithw the
C.otcrtt pane or me help pane)
* iJw Hi* rwajekon lunhbooa dxiwi in trie Mlumrq
utM
i Nevigellon Pieictlen:
DpanOngabeivin
П» I'Zoieartt pen*
a ьос in
№« C untarta РЙ1*
OKAtwkpc’cnythM
CicATwKitc':'"«утеы
lha OyewTh wme I ContenR oane and eetani |
Righkolckinria
IContenKc
,'Open air
NOT TO KAU 9 М Л Ф>В12 EMI* О т Ш
Рис. 5.3 Окно справочной системы XVI
Нажмите на одну из вкладок справочной системы:
Нажмите на вкладку Contents (Содержание), чтобы найти сведения в выбранной
главе.
- Нажмите на вкладку Index (Предметный указатель), чтобы выполнить поиск по
перечню терминов и фраз.
- Нажмите на вкладку Search (Поиск) для поиска термина.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 84
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 837 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.15 Исправление ошибки связи, когда линейный ускоритель был
снова запущен при работающей программе XVI
в данном разделе описано, как исправить ошибку связи, возникающую, когда линейный
ускоритель снова запускают при работающей программе XVI.
При возникновении этой ошибки появится сообщение: There has been а
communication failure with the XVI acquisition hardware. It will
not be possible to acquire images until XVI is restarted (check
that all the hardware is switched on) . Refer to the XVI Corrective
Maintenance Manual. (Сбой связи с оборудованием XVI для получения
изображений. Получение изображений невозможно без перезапуска XVI
(убедитесь, что оборудование включено). См. руководство по
внеплановому техническому обслуживанию системы XVI).
1 Выйдите из системы XVI.
2 Если открыто более одного диалогового окна, и выйти из них обычным способом
невозможно, выйдите из системы XVI с помощью Windows* Task Manager (Диспетчер
задач).
5.1.16 Замена непригодного для работы жесткого диска
Примечание.
А
Если во время использования системы визуализации происходит сбой в работе одного из
жестких дисков, на экране появляется диалоговое окно Hard Disk Drive (Накопитель на
жестком диске), содержащее следующее сообщение: Your patient data is at
risk, because the system can only save the data to one hard disk
drive. Contact your local service engineer. (Данные пациента под угрозой,
т. к. система может выполнить сохранение данных только на один жесткий диск. Обратитесь
к инженеру по эксплуатации.)
1 В диалоговом окне Hard Disk Drive (Накопитель на жестком диске) нажмите ОК.
Диалоговое окно Hard Disk Drive (Накопитель на жестком диске) закроется.
Возникновение сбоя во время получения изображений не повлияет на качество
изображения. Процедура получения изображений продолжится и будет доведена до
конца.
2 Немедленно обратитесь к специалисту региональной сервисной службы, чтобы при
необходимости заменить жесткий диск.
После замены накопителя на жестком диске данные будут скопированы с оставшегося
накопителя на новый накопитель на жестком диске. В это время вы можете продолжать
работу с системой визуализации в обычном режиме. Если накопитель на жестком
диске не будет заменен до следующего включения системы визуализации, произойдет
следующее:
- Процедура запуска происходит медленнее, чем обычно.
- Снова откроется диалоговое окно Hard Disk Drive (Накопитель на жестком диске).
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 5.4
Медицинское учреждение несет ответственность за утилизацию непригодного для
работы накопителя на жестком диске с соблюдением мер предосторожности. Накопитель
на жестком диске содержит персональные и конфиденциальные данные, требующие
утилизации с соблюдением мер предосторожности, что позволяет предотвратить
нарушение защиты данных.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 88
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 838 ---
3 Утилизируйте непригодный для работы накопитель на жестком диске с соблюдением
мер предосторожности.
См. также:
Описание программы HDD Storage Manager на стр. 71
Начало работы
Основные задачи
5.1.17 Работа с панелью кВ-детектора
5.1.17.1 Открытие панели киловольтного детектора
в данном разделе описан порядок выдвигания панели киловольтного детектора в
положение по умолчанию, соответствующее среднему полю обзора, с помощью ручного
пульта управления системы XVI.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.3
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.4
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги детектора.
При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только со стороны
панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.5
Запрещается открывать или закрывать панель детектора, когда линейный ускоритель
находится в положении 90*±30'’ из-за опасности столкновения с пациентом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
1 Если дуга МВ-детектора закрывает дугу киловольтного детектора, необходимо открыть
дугу МВ-детектора.
2 Нажмите и удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и кнопку ОТКРЫТИЯ на ручном пульте
управления системой XVI. После остановки удерживайте клавиши и кнопку нажатыми в
течение 2 секунд, чтобы переместить панель детектора в нужное положение.
Штатив придет в открытое состояние, остановится, а затем переместится в продольном
направлении в положение по умолчанию, соответствующее среднему полю обзора.
Значения в столбце Set (Заданные) параметра kV Panel Position (Положение кВ-панели)
на экране XVI монитора в процедурном кабинете показывают, что панель кВ-детектора
находится в положении, соответствующем среднему полю обзора.
См. также:
Описание ручного пульта управления системы XVI на стр. 50
Описание обозначений поперечного перемещения на панели кВ-детектора на стр. 54
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 89
--- стр. 839 ---
Начало работы
Основные задачи
5.1.17.2 Перемещение панели киловольтного детектора между полями обзора
А
В данном разделе описан порядон использования ручного пульта управления системы XVI
для перемещения панели киловольтного детектора между тремя полями обзора.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.6
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с лкздьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
1 Нажмите и удерживайте кнопки ВКЛЮЧЕНИЯ и нужную кнопку ПОПЕРЕЧНОГО
ПЕРЕМЕЩЕНИЯ на ручном пульте управления системы XVI. После остановки панели
киловольтного детектора в нужном положении удерживайте кнопки нажатыми в
течение 2 секунд, чтобы переместить панель детектора в оптимальное положение.
Значения в столбце Set (Заданные) параметра kV Panel Position (Положение панели
киловольтного детектора) на экране XVI монитора в процедурном кабинете
показывают, какому полю обзора соответствует положение панели киловольтного
детектора.
См. также:
Описание ручного пульта управления системы XVI на стр. 50
Описание среднего поля обзора на стр. 62
Описание малого поля обзора на стр. 61
Описание большого поля обзора на стр. 63
5.1.17.3 Перемещение панели детектора вручную
А
В данном разделе описан порядок перемещения панели детектора в продольном
направлении вручную.
С обеих сторон дуги детектора расположены кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА. Если лампочка
на кнопке ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА горит, тормоз задействован. Можно выполнить
перемещение панели детектора только с помощью электропривода.
Если лампочка на кнопке отпускания тормоза не горит, тормоз не задействован. Панель
детектора можно перемещать вручную только в продольном направлении при любом
угловом положении гентри.
1 Для того чтобы отпустить тормоз, нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА.
Лампочки на кнопках ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА погаснут.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.7
Не перемещайте панель детектора при наличии вероятности ее столкновения с людьми
или предметами. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.8
Не перемещайте панель детектора, не убедившись в отсутствии вероятности
столкновения. Устройства защиты от столкновений предохраняют не все области дуги
детектора, поэтому возможно столкновение панели детектора с процедурным столом.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и повреждению
оборудования.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 90
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
3 Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 840 ---
Начало работы
Основные задачи
А
2 Убедитесь в том, что дуга детектора не может столкнуться с людьми или другими
объектами.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.9
Следите за тем, чтобы руки или пальцы не попали под движущиеся части дуги детектора.
При перемещении вручную следует тянуть или толкать дугу детектора только со стороны
панели детектора. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.10
Не помещайте пальцы или другие объекты под чехлы кронштейна и панели детектора.
Они могут прийти в соприкосновение с движущимися механическими деталями
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме и
повреждению оборудования.
3 Толкайте или тяните панель детектора с лицевой стороны в продольном направлении.
4 После того как необходимые перемещения выполнены, нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА, чтобы задействовать тормоз.
Лампочки на кнопках ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА загорятся.
См. также:
Описание панели киловольтного детектора и дуги детектора на стр. 53
5.1.17.4 Исправление сбоя в работе дуги кВ-детектора
в данном разделе описано, как исправить сбой, когда мигают кнопки отпускания
тормоза дуги кВ-детектора.
Пользователь обязан убедиться в отсутствии сигналов о неисправности, прежде чем
получать изображения. Если вам не удается устранить звуковые сигналы, визуальные
сигналы и запреты, обратитесь к специалисту местной сервисной службы.
1 Устраните проблему одним из способов, указанных в таблице.
Проблема Причина Меры по устранению
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
мигают, и панель кВ-детектора
не удается переместить в
продольном направлении с
помощью электропривода.
Панель и дуга кВ-детектора
расположены неправильно
относительно друг друга в
продольном направлении.
Нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА.
Оттягивайте или толкайте панель
кВ-детектора до тех пор, пока
кнопки отпускания тормоза не
перестанут мигать.
Нажмите кнопку ОТПУСКАНИЯ
ТОРМОЗА.
Рис. 5.4
ЮРМОЗА
Кнопка ОТПУСКАНИЯ
Кнопки ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА
мигают, одновременно с этим
раздается звуковой сигнал.
Сработало устройство защиты на
штативе кВ-детектора.
1 Устраните причину столкновения.
Поскольку движение полностью
блокировано, чтобы устранить причину
столкновения, необходимо отключить
устройство защиты от столкновений.
Однако при отключенном устройстве
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 91
--- стр. 851 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.1.2 Описание строки состояния в окнах XVI
в данном разделе приведено описание строни состояния, в которой отображаются
сведения о состоянии системы.
При наведении указателя мыши на кнопку или выборе пункта меню соответствующая
функция отображается в левой части строки состояния. В левой части строки состояния
также отображаются сведения, связанные с функциями «Display Pixel Gradient Information»
(Отображать сведения о градиенте пикселов) и «Display Pixel Factor Information»
(Отображать сведения о коэффициенте пикселов). Рис. 5.9 иллюстрирует сведения,
отображающиеся в правой части строки состояния.
Н:0% Г 1 I CDS Г 13;47
0 ) © 1) I
0М771 С ^ П вНси ЬлиМ
Рис. 5.9 Сведения, отображаюициеся в правой части строни состояния системы XVI
(1) Тепловые единицы рентгеновской (3)
трубки. Отражают оставшуюся
теплоемкость рентгеновской
трубки
(2) Число файлов DICOM в переходной (4)
базе данных DICOM
Имя пользователя, вошедшего в
систему XVI
Текущее системное время
5.2.1.3 Описание индикаторов состояния установки XVI
в данном разделе приведено описание двух индикаторов состояния установки, которые
отображаются в окне XVI и показывают, может ли установка генерировать излучение.
Два индикатора состояния установки отражают состояние киловольтного генератора и
наличие запретов на оборудовании системы XVI. Текст и цвет фона индикаторов состояния
установки соответствуют ее текущему состоянию.
No Inhibits <2)
<i)
Рис. 5.10 Индикаторы запрета и состояния киловольтного генератора
(1) Индикатор состояния запрета (2) Индикатор состояния кВ-генератора
Индикатор состояния запрета показывает только запреты высшего уровня системы XVI.
Несколько состояний запрета могут иметь место одновременно; полный перечень запретов
содержится в диалоговом окне View Inhibits (Просмотр запретов).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 102
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XV!
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 852 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Табл. 5.2 Описание цветов индинаторов состояния установни
Цвет индикатора
состояния установки
настройки
Зеленый Этот цвет показывает, что в системе XVI может генерироваться
киловольтное излучение при нажатии кнопки kV START (Запуск кВ-
излучения) на функциональной клавиатуре.
Желтый Этот цвет показывает, что кВ-излучение подается, или, возможно,
подается, что происходит во время интервала между получением
изображений, длительность которого определяется параметром
«Acquisitioninterval» (Интервал получения изображений) в
предустановках внутрифракционного получения изображений
VolumeView™.
Оранжевый Этот цвет показывает, что кВ-излучение не может генерироваться в
системе XVI из-за состояния запрета или сбоя.
См. также:
Отображение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения на стр. 246
5.2.1.4 Описание запретов системы XVI
в данном разделе описаны запреты системы XVI, появляющиеся в области индикатора
состояния запрета.
Когда в системе XVI возникает запрет, индикатор состояния запрета приобретает
оранжевый фон. 6 таблице ниже перечислены запреты в порядке их появления.
Табл. 5.3 Запреты системы XVI
Запрет Описание
Not Initialized (Не
инициализирован)
Система XVI не может начать подачу кВ-иэлучения по причине
ненадлежащего состояния кВ-генератора.
HV Tank Pressure Switch
(Переключатель
давления камеры
высокого напряжения)
Камера высокого напряжения кВ-генератора неисправна.
CAN 1 Bus (Шина CAN 1) Шина CAN 1 (кВ CAN) системы XVI не в сети.
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) Шина CAN 2 (МВ CAN) системы XVI не в сети.
kV DCB (Плата
управления кВ-
детектором)
Система XVI не может связаться с платой управления
киловольтного детектора.
kV Imaging board (Плата
кВ-блока визуализации)
Возможно, имеет место сбой подачи питания на панель
киловольтного детектора.
Frame Rate (Частота
кадров)
Значение частоты кадров панели кВ-детектора неверно.
kV Collimator Node (Узел
кВ-коллиматора)
Узел кВ-коллиматора не подключен.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 103
--- стр. 853 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
Imaging Module Ref V
(Опорное напряжение
модуля визуализации)
Опорное напряжение модуля визуализации ниже допустимого
уровня.
Imaging Module 1
(Модуль визуализации
1)
Imaging Module 2
(Модуль визуализации
2}
Imaging Module 3
(Модуль визуализации
3)
Imaging Module 4
(Модуль визуализации
4)
Нет связи между модулем визуализации и стойкой управления
системы XVI.
Automated Linac ASU 1
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 1}
Automated Linac ASU 2
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 2)
Automated Linac ASU 3
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 3)
Automated Linac ASU 4
(Автоматическая
установка линейного
ускорителя 4}
Проверка системы, управляющей автоматическим поворотом
гентри, завершилась неудачей.
kV PanelLat(Узел
поперечного
перемещения кВ-
панели)
Система XVI не может связаться с узлом поперечного
перемещения панели киловольтного детектора.
kV Panel Long (Узел
продольного
перемещения кВ-
панели)
Система XVI не может связаться с узлом продольного
перемещения панели киловольтного детектора.
kV Panel Lateral Fault
(Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной
оси)
Имеет место сбой перемещения панели кВ-детектора по
поперечной оси.
kV Panel Long Fault (Сбой
перемещения кВ-
панели по продольной
оси)
Разница напряжений между продольными точными
потенциометрами А и В отличается от ожидаемой.
kV Panel Lat Ref V
(Опорное напряжение
для поперечной оси кВ-
панели)
Опорное напряжение для поперечной оси панели кВ-детектора
ниже допустимого уровня.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 104
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 854 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
kV Panel Long Ref V
(Опорное напряжение
для продольной оси кВ-
панели]
Опорное напряжение для продольной оси панели кВ-детектора
ниже допустимого уровня.
Not calibrated (Не
откалиброваны)
Одна или более настроек калибровки положения панели кВ-
детектора отсутствуют или имеют нулевое значение.
Preset Rules Version
(Версия правил
предустановок)
Файлы sri.ini и PresetRules.ini имеют разные версии правил
предустановки.
Gantry Node (Узел
гентри)
Узел гентри не подключен. Стойка управления системы XVI
не получила от платы управления киловольтного детектора
временную отметку угла гентри.
TCS Software Node
(Программный узел
системы управления
терапией)
Программный узел системы управления терапией не в сети.
Возможно, имеет место сбой соединения между системой
управления лучевой терапией и системой XVI.
Table (Стол) Узел стола для лучевой терапии не подключен. Возможно, имеет
место сбой соединения между системой управления лучевой
терапией и системой XVI.
TCS Software Release
(Версия программного
обеспечения системы
управления терапией)
Версия программного обеспечения системы управления лучевой
терапией не совместима с данной версией системы XVI.
kV Control Hardware
(Устройство управления
кВ-изл учением)
Проверка системы, управляющей кВ-излучением, завершилась
неудачей.
kV Source Arm (Дуга
киловольтного
источника)
Дуга кВ-источника не зафиксирована в выдвинутом положении,
необходимом для получения кВ-изображений.
kV Panel long position
(Положение кВ-панели
по продольной оси)
Панель киловольтного детектора находится в неправильном
положении по продольной оси.
Reset Motors (Сброс
двигателей)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение из-за запрета
на перемещение на линейном ускорителе.
Х-гау Tube Warm up
(Прогрев рентгеновской
трубки)
Рентгеновская трубка не прогрета.
Protocol Dose (Доза по
протоколу)
Значение предустановки NominalScanDose (Номинальная доза
при сканировании) системы VolumeView”* превышает значение
предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) или
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) связанного протокола.
Room Doors (Двери) Двери процедурного кабинета закрыты не полностью.
X-ray Tube Overload
(Перегрузка
рентгеновской трубки)
Имеется перегрузка рентгеновской трубки.
X-ray tube is too hot
(Температура
Активирован термостат рентгеновской трубки (разомкнута цепь),
так как температура корпуса рентгеновской трубки слишком
высока, или термостат неисправен.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 105
--- стр. 855 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Запрет Описание
рентгеновской трубки
слишком высока)
kV Generator Settings
(Настройки кВ-
генератора)
Киловольтный генератор не принял одну или несколько настроек
кВ-генератора, заданных в предустановке (кВ, мА или мс).
Out of Tolerance (Вне
допустимых пределов)
Один или более параметров в предустановке получения
изображений выходит за границы допустимого диапазона. Эти
параметры отмечены красными маркерами значений вне
допустимых пределов, которые отображаются на экране
монитора системы управления XVI и дисплея XVI на экране
монитора в процедурном кабинете.
Settings Not Confirmed
(Настройки не
подтверждены)
Настройки предустановки не были приняты с помощью Confirm
Settings (Подтвердить настройки).
kV Offset Calibration
(Калибровка смещения
кВ)
Выполняется калибровка смещения кВ. Она выполняется
автоматически с интервалом 35 с при выключенном кВ-
излучении. Система XVI также не выполняет калибровку
смещения кВ во время генерации МВ-излучения для
предотвращения влияния рассеянного МВ-излучения на
смещенное кВ-изображение. Система XVI завершает калибровку
не позже, чем через две минуты. Появление такого запрета
возможно также после получения серии кВ-иэображений.
MV DCB (Плата
управления МВ-
детектором)
Система XVI не может связаться с платой управления МВ-
детектором. В системе XVI используются данные, полученные от
платы управления МВ-детектором, для обнаружения МВ-
излучения. При наличии МВ-излучения в системе XVI не
выполняется калибровка смещения кВ.
5.2.1.5 Описание состояния кВ-генератора
в данном разделе приведено описание состояния нВ-генератора, отображающееся на
нижней панели индинаторов состояния установни.
Табл. 5.4 Состояние киловольтного генератора
Состояние
киловольтного
генератора
Описание
(unknown) (нет
данных)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение, поскольку
киловольтный генератор находится в состоянии unknown (нет
данных О состоянии установки).
SafeWait (Безопасное
ожидание)
Система XVI не генерирует кВ-излучение и дает киловольтному
генератору команду оставаться в состоянии установки SafeWait
(Безопасное ожидание). Это не состояние сбоя, однако цвет фона
индикатора состояния установки оранжевый.
ММу (Готово) Система XVI готова к подаче кВ-излучения.
Prepare X-ray
(Подготовка к
Это состояние установки возникает непосредственно перед
переходом системы XVI в состояние установки Х-гау (Рентгеновское
излучение). Обычно состояние Prepare X-ray (Подготовка к
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 106
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 856 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Состояние
киловольтного
генератора
Описание
рентгеновскому
излучению)
рентгеновскому излучению) изменяется на состояние Х-гау
(Рентгеновское излучение) слишком быстро для того, чтобы вы
могли увидеть соответствующее сообщение.
Х-гау (Рентгеновское
излучение)
На функциональной клавиатуре была нажата кнопка запуска кВ-
излучения, и кВ-излучение включено. Лампа, предупреждающая об
излучении, горит. В некоторых случаях состояние установки Х-гау
(Рентгеновское излучение) отображается без подачи излучения.
Uninitialized (Не
инициализировано)
Система XVI не может генерировать кВ-излучение, поскольку
киловольтный генератор не был запущен.
Fault [..] (Сбой) Система XVI не может генерировать кВ-излучение из-за сбоя в
работе киловольтного генератора. Вместе с этим состоянием
отображаются различные состояния сбоя. Подробнее см. в
руководстве по внеплановому техническому обслуживанию
системы XVI.
Calibrating
(Выполняется
калибровка)
Система XVI не может генерировать кВ-иэлучение, так как
киловольтный генератор проходит калибровку.
S.2.1.6 Описание кнопок на панели получения кВ-изображений
в данном разделе приведено описание ннопок на панели «kV Acquisition» (Получение кВ-
изображений) в онне XVI, с помощью ноторых можно получить изображения PlanarView™,
MotionView™ и VoiumeView^.
Кнопки на панели kV Acquisition (Получение кВ-изображений) позволяют получать
изображения PlanarView^“, MotionView™ и VolumeView™ в системе XVI. Кнопки на панели kV
Acquisition (Получение кВ-изображений) появляются в окне XVI после того, как в списке
Field (Поле) выбран пункт «kV field» (кВ-поле).
•02906 С2011 веки Uim M
Рис. S.11 Кнопки получения кВ-изображений
(1) Кнопка получения изображения
PlanarView
(2) Кнопка получения изображения
MotionView
(3) Кнопка получения изображения
VolumeView
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 107
--- стр. 857 ---
Начало работы
Общие сведений об интерфейсе
5.2.1.7 Описание кнопки «MOSAIQ»
5.2.1.8
в данном разделе приведено описание ннопни MOSAIQ, которая позволяет управлять
системами управления XVI и iViewGV*' с компьютера MOSAIQ* благодаря конфигурации
SYNERGISTIQ™.
Кнопка MOSAIQ доступна только при условии наличия программного и аппаратного
обеспечения SYNERGISTIQ™.
Конфигурация SYNERGISTIQ™ в режиме MOSAIQ* обеспечивает лучшее взаимодействие
между системами MOSAIQ*, XVI и iViewGT^”. Систему XVI можно использовать в режиме,
отличном от MOSAIQ*.
Совместное использование экрана системы управления терапией ограничивается только
чтением данных. Поэтому вход в систему управления терапией, настройки клинического
режима и обслуживание выполняются с помощью клавиатуры, монитора и мыши системы
управления терапией. Во время работы системы управления лучевой терапией в
конфигурации SYNERGISTIQ™ основной монитор этой системы должен оставаться
включенным.
Сведения о системе MOSAIQ* и панели инструментов рабочего стола см. в документации
по системе MOSAIQ* и панели инструментов рабочего стола. Дополнительные сведения
о системе iViewGT“ см. в документации пользователя системы iViewGT".
Описание информационных панелей изображений
в данном разделе приводится описание информационной панели изображений, на
которой содержатся сведения об изображении, находящемся в окне изображения.
На информационной панели изображения содержатся следующие сведения:
ФИО и идентификатор пациента;
идентификатор и описание лечебной процедуры;
имя поля;
дата получения изображения и время начала процедуры получения изображения,
или же дата и время импорта изображения;
тип изображения;
положение тела пациента;
идентификатор набора изображений;
идентификатор активного или неактивного окна изображения, а также
контрольного изображения;
размеры изображения (см);
состояние просмотра изображения.
Информационная панель изображения доступна в режиме расширенного просмотра и
содержит следующие сведения:
угол гентри;
параметры экспозиции (кВ, мА, мс);
идентификатор активного или неактивного кадра изображения;
поле обзора;
идентификатор активного или неактивного окна изображения, а также
контрольного изображения;
ID док-та: 1555326 01
Стр. 108
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 858 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
5.2.1.9
размеры изображения (см);
состояние просмотра изображения.
Gantry Angle; 0.00
kV: 100.00. mA: 10.00. ms; 10.00
Frame Inactive; FALSE
FOV; Small FOV
Active
27wx 27h cm
Puc. 5.12 Режим расширенного просмотра информационной панели изображения
Описание списков базы данных пациентов
5.2.2
База данных пациентов содержит записи пациентов и связанные с ними данные. Эти
данные включают сведения о лечебных процедурах, полях и изображениях. Для каждой
записи пациентов используется уникальный идентификатор пациента.
Новую запись пациента можно создать вручную или через импорт данных в формате
DICOM.
В состав системы XVI входит файловая реляционная база данных Microsoft* SQL Server. В
этой базе данных хранятся все данные пациентов, изображения и сведения об учетных
записях пользователей системы XVI. Доступная емкость базы данных пациентов составляет
приблизительно 2 ТБ для стойки управления MK6i. Если база данных переполняется,
системный администратор или старший клинический пользователь может удалить лишние
данные и изображения пациентов.
Каждая запись пациента имеет четырехуровневую иерархическую структуру. При выборе
записи пациента, лечебной процедуры или поля все связанные с выбранной записью
данные появляются в соответствующем списке структуры.
Рис. 5.13 Четыре уровня базы данных пациентов
Описание окон VolumeView'
в данном разделе приведено описание онон VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView), VolumeView Reconstruction (Ренонструнция VolumeView) и VoiumeView
Registration (Совмещение VolumeView).
Окна VolumeView™ предназначены для работы стрех- и четырехмерными изображениями.
Существуют три режима работы с трех- и четырехмерными изображениями. Для каждого
режима работы существует отдельное окно VolumeView™.
Табл. 5.5 Режимы работы в окне VolumeView^
Окно VolumeView™ Описание
VolumeView Reference
(Контрольные данные
VolumeView)
В данном окне можно просматривать и утверждать контрольные
данные пациента.
VolumeView
Reconstruction
В данном окне можно просматривать трех- или четырехмерные
объемные структуры, реконструированные из наборов
изображений VolumeView™.
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 15S5326 01
Стр. 109
--- стр. 862 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 5.20
Не используйте метки «коронарная», «сагиттальная» и «поперечная» на панелях
изображений VolumeView”" для определения положения тела пациента. Положение тела
пациента соответствует плану лучевой терапии и сохранено в данных пациента.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Положение тела пациента определяется в системе планирования терапии и сохраняется в
базе данных пациентов системы XVI. В окнах VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView) и VolumeView Registration (Совмещение VolumeView) положение тела
пациента (заданное в плане лучевой терапии) отображает красная схематическая
пиктограмма пациента (см. Рис. 5.16). Пиктограмма пациента отображается в системе XVI
только при наличии контрольных данных. Пиктограмма не отображается в окне
VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView).
oum oaiiertuiin»M
Рис. 5.16 Красная схематическая пиктограмма пациента
Табл. 5.7 Символы красной схематической пиктограммы пациента
Символ Описание
А Передняя часть
F Ноги
Н Голова
L Левая сторона
Р Задняя часть
R Правая сторона
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 113
--- стр. 863 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
S.2.2.2 Описание строки состояния в окнах VolumeView”*
в данном разделе приведено описание строки состояния, расположенной внизу окна
VolumeView"", в которой представлены сведения о лечебной процедуре и плане
изображения.
SittI PtanOate: 2013ЮвЧ)2(1УГГ-ММ-ОО)22:12:35 HanDesgptton: Lr^CTTcatiwentTxPlanfar ZZjentegide
Рис. 5.17 Строка состояния режима VolumeView’"
(1) Идентификатор лечебной процедуры (3) Описание плана лучевой терапии
(2) Дата создания плана лучевой терапии
для процедуры
5.2.2.3 Описание индикатора хода выполнения в окнах VolumeView^
в данном разделе приведено описание индикатора хода выполнения, расположенного в
правой части окон VolumeView"".
Для выполнения некоторых операций с большими трехмерными или четырехмерными
изображениями, например реконструкции этих изображений, может потребоваться
длительное время. Поэтому в правой части окна VolumeView~ имеется индикатор хода
выполнения, который показывает, как продвигается процедура.
5.2.3 Описание дисплея системы XVI на мониторах в процедурном
кабинете
в данном разделе приводится описание данных, выводимых на дисплей системы XVI и
отоброжое/иь/х на мониторе в процедурном кабинете.
Монитор в процедурном кабинете может показывать дисплей системы управления
терапией или дисплей системы XVI. Переключиться с одного дисплея на другой можно с
помощью кнопки ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ МОНИТОРА на ручном пульте управления. На дисплее
системы XVI отображаются некоторые данные программного обеспечения системы XVI.
Также на нем отображаются значения Set (Заданные) и Actual (Фактические) различных
параметров системы XVI и линейного ускорителя. Красный маркер рядом с параметром
означает, что значение в столбце Actual (Фактические) выходит за пределы, установленные
для этого значения в предустановке.
В поле Name (ФИО) указывается ФИО пациента в следующем формате; Фамилия, Имя
Отчество. Отображаются только первые 16 символов ФИО.
В поле Acquisition (Получение изображений) содержится имя используемой предустановки
получения изображений.
Примечание, в полях Name (ФИО), Patient /О (Идентификатор пациента) или Acquisition (Получение
изображений) на мониторах в процедурном кабинете не отображаются символы
амперсанда (&) и процента (%). При использовании этих символов на мониторе в
процедурном кабинете они удаляются, а следующий за ними символ подчеркивается (_).
Например, название процедуры получения изображений «Head&Neck» (Голова и шея) на
мониторе в процедурном кабинете будет выглядеть как «HeadNeck».
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 114
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 864 ---
Начало работы
Общие сведения об интерфейсе
Default Clinical 2009-10-30 09:44:3^
Name....[Smithy Robert A . Patient ID 100003 IZ]
Acquisition........jHeed and Neck — .................._ .l
■ Set Actual
Gantry Angle................................ mOfll 180.0 deg
Start Angie...................................
Stop Angle...................................
Direction.......................................
1 180.01 deo
! 180.^]deg
^... 'cw)
Frames......................................... 660]
kV Panel Position......................... Medhanl Medium!
kV Collimator............................... 1 M 20| M20]
kV Filter ........................................ 1 ___ FOj Foi
Absolute
ШЛПП11 Actual
Table Vertical................................. II -wl 1 +0.0 +0.0cm
Table Lateral.................................. If'.;.. '714] +0.0cm
Table Longitudinal.......................... IL1 .1 ..7Л1Г *0.0 f 0.0 cm
Column Rotation.......................... 1 b deg
Isocentric Rotation........................ 0 deg
Out of Tolerance
1 SafeWait
Рис. 5.18 Дисплей системы XVI на мониторе в процедурном кабинете
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
б) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 115
--- стр. 868 ---
Использование системы XVI
6.11.3 Отображение справочной информации о функциях мыши VolumeView"* .....................181
6.11.4 Описание функций мыши в режиме VolumeView"* ............................................................181
6.11.5 Описание функции перехода в окнах VolumeView™...........................................................182
6.11.6 Отклонение импорта в формате DICOM...............................................................................182
6.11.7 Подтверждение импорта в формате DICOM и контрольных данных ...............................183
6.11.8 Изменение усреднения срезов..............................................................................................185
6.11.9 Описание функции усреднения срезов.............................................................................. 185
6.11.10 Описание нумерации срезов в системе XVI для трехмерных объемных
изображений..........................................................................................................................186
6.11.11 Описание режима отображения в окнах VolumeView^” ................................................. 189
6.11.12 Выбор и установка рамки для совмещения.........................................................................192
6.11.13 Выбор совмещения с использованием маски и установка маски для совмещения .. 192
6.11.14 Удаление маски........................................................................................................................194
6.11.15 Описание двойного совмещения....................................................................................... 194
6.11.16 Выбор и настройка двойного совмещения..........................................................................195
6.11.17 Описание справки по предельным значениям в режиме двойного совмещения . . . .196
6.11.18 Расчет остаточной погрешности......................................................................................... 197
6.11.19 Выбор алгоритма совмещения ..............................................................................................197
6.11.20 Описание алгоритмов совмещения......................................................................................198
6.11.21 Описание функции «Correction from» (Коррекция в ) ...................................................... 200
6.11.22 Выбор фазы дыхательного цикла для коррекции совмещения Symmetry"*
VolumeView™..........................................................................................................................201
6.11.23 Выбор процедурного стола для коррекции положения стола ..........................................203
6.11.24 Описание процедурных столов, при использовании которых возможна коррекция . 203
6.11.25 Описание контрольной точки коррекции.............................................................................203
6.11.26 Выбор контрольной точки коррекции ..................................................................................206
6.11.27 Отображение меню команд в окне VolumeView™........................................................... 207
6.11.28 Отображение или скрытие элементов выбранного окна изображений в окне
контрольных данных VolumeView ........................................................................................207
6.11.29 Отображение или скрытие элементов на изображении во всех окнах изображений в
окнах VolumeView™.............................................................................................................. 208
6.12 Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView ...................208
6.12.1 Активация окна изображений в окнах VolumeView™.........................................................208
6.12.2 Измерение расстояния на изображениях в окнах VolumeView™ .....................................208
6.12.3 Использование маркеров в окнах VolumeView™ ............................................................. 209
6.12.4 Описание функции образца изображения в окнах VolumeView™ ....................................209
6.12.5 Использование инструмента образца изображения в окнах VolumeView™ ...................210
6.12.6 Создание линейного профиля для окна и уровня изображения в окнах
VolumeView™............................................................................................................................211
6.12.7 Использование мыши для настройки яркости в окнах VolumeView™..............................212
6.12.8 Использование мыши для настройки контрастности в окнах VolumeView™ ..................212
6.12.9 Выбор среза с помощью мыши в окнах VolumeView™.......................................................212
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 119
--- стр. 869 ---
Использование системы XVI
6.12.10 Использование мыши для увеличения изображения в окнах VolumeView™ .................213
6.12.11 Использование мыши для перемещения среза в окнах VolumeView™........................ 213
6.12.12 Выбор кадра с помощью мыши в окнах VolumeView™......................................................214
6.12.13 Использование диалогового окна элементов управления отображением в окнах
VolumeView™............................................................................................................................214
6.12.14 Описание ползунков в диалоговом окне элементов управления отображением . . . 215
6.12.15 Описание функций окна и уровня в окнах VolumeView™ ............................................... 215
6.12.16 Использование функции подгонки изображения в окнах VolumeView™ ........................216
6.13 Использование текстовых файлов предустановок IN I ......................................................216
6.13.1 Описание предустановок системы XVI..................................................................................216
6.13.2 Описание параметров предустановок..................................................................................217
6.13.3 Создание и изменение предустановки.............................................................................. 238
6.13.4 Исправление ошибок в файле предустановок INI после сбоя подтверждения
предустановки..........................................................................................................................241
6.13.5 Коды ошибок, которые могут появиться в журнале ошибок после подтверждения
предустановки..........................................................................................................................242
6.13.6 Проверка действительности предустановок .................................................................... 245
6.14 Использование кнопок получения кВ-изображений ........................................................245
6.14.1 Прекращение подачи кВ-и МВ-излучения...........................................................................245
6.14.2 Устранение неполадки кВ-генератора «Uninitialized» (Не инициализировано) ......... 246
6.14.3 Исправление индикации неполадки для киловольтного генератора..............................246
6.14.4 Отображение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения ......................................246
6.14.5 Устранение запретов, препятствующих подаче кВ-излучения ..........................................247
6.14.6 Порядок прогрева рентгеновской трубки.............................................................................250
6.14.7 Получение изображения PlanarView™ или MotionView™..................................................251
6.14.8 Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView™ для
конфигурации SYNERGISTIQ™ и для других конфигураций............................................. 257
6.14.9 Использование функции наложения аннотаций во время получения изображений . 276
6.14.10 Описание теплоемкости..........................................................................................................277
6.15 Использование окна реконструкции изображений VolumeView ...................................278
6.15.1 Описание реконструкции изображений VolumeView™......................................................278
6.15.2 Порядок реконструкции изображения VolumeView™ ........................................................280
6.15.3 Отображение трехмерного или четырехмерного реконструированного
изображения.............................................................................................................................281
6.15.4 Описание алгоритмов реконструкции и совмещения изображений...............................281
6.16 Использование окна совмещения изображений VolumeView .......................................283
6.16.1 Описание совмещения VolumeView™................................................................................ 283
6.16.2 Выполнение автономного совмещения................................................................................286
6.16.3 Выполнение совмещения вручную .......................................................................................286
6.16.4 Выполнение автоматического совмещения с использованием рамки и маски ...........290
6.16.5 Выполнение двойного совмещения с использованием рамки и маски..........................294
6.16.6 Описание области просмотра значений коррекции...........................................................299
ID док-та: 1555326 01
Стр. 120
Etekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 870 ---
Использование системы XVi
6.16.7 Описание вкладки обзора .....................................................................................................300
6.16.8 Использование данных вкладки обзора в других программах ........................................301
6.17 Использование инструментов коррекции положения стола для терапии ...................301
6.17.1 Описание инструментов корректирующих перемещений стола Precise Treatment
Table”* .........................................................................................................................................301
6.17.2 Описание диалогового окна функции автоматического перемещения стола ................302
6.17.3 Описание диалогового окна HexaPOD .................................................................................303
6.17.4 Использование функции автоматического перемещения стола для выполнения
поправочных перемещений стола в ручном режиме.........................................................304
6.17.5 Использование функции автоматического перемещения стола для выполнения
процедуры дистанционно управляемого автоматического перемещения стола .... 305
6.17.6 Использование ПО iGUlOE для дистанционного управления автоматическим
перемещением стола..............................................................................................................307
6.17.7 Исправление ошибки «Correcting the Desktop Table Set Values Changed»
(Исправление изменений в таблице установленных значений на рабочем столе) . . . 307
6.17.8 Исправление ошибки «Desktop not Ready» (Рабочий стол не готов) ............................ 308
6.17.9 Описание процедур коррекции положения стола для лучевой терапии ........................308
6.17.10 Описание приложения для автоматического создания снимков экрана ........................309
6.17.11 Соглашение о масштабировании перемещений процедурного стола ............................310
6.18 Использование функции сохранения в окнах VolumeView .............................................314
6.18.1 Описание функции сохранения в окнах VolumeView™.......................................................314
6.18.2 Сохранение одного окна изображений в окнах VolumeView™...................................... 314
6.18.3 Сохранение окон VolumeView™ в трехмерном режиме как изображений.....................314
6.18.4 Сохранение окон Symmetry™ VolumeView™ как изображений ........................................315
6.19 Использование инструментов для просмотра изображений ...................................... 315
6.19.1 Описание функций просмотра изображений......................................................................315
6.19.2 Напоминание о необходимости просмотра изображения............................................. 315
6.19.3 Отображение пациентов, изображения которых требуют просмотра ............................316
6.19.4 Удаление индикатора состояния просмотра изображений ..............................................317
6.19.5 Установка статуса просмотра изображения после его просмотра ...................................317
6.20 Использование функции печати изображений .................................................................318
6.20.1 Печать изображений в окне XVI ............................................................................................318
6.20.2 Печать изображений, отображаемых в окнах VolumeView™ ............................................319
6.21 Использование распределенной визуализации и просмотра ........................................320
6.21.1 Описание функции распределенной визуализации и просмотра....................................320
6.21.2 Описание основного набора контрольных параметров ................................................. 321
6.21.3 Описание ежедневного набора контрольных параметров ...............................................324
6.21.4 Описание объекта пространственного совмещения ..........................................................325
6.21.5 Выполнение распределенной визуализации в конфигурации SYNERGISTIQ™ ............ 326
6.21.6 Выполнение распределенной визуализации не в конфигурации SYNERGISTIQ™ .... 327
6.22 Использование инструментов экспорта ..............................................................................327
6.22.1 Описание экспорта изображений из базы данных пациентов...........................................327
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 121
--- стр. 871 ---
Использование системы XVI
6.22.2 Экспорт трехмерных и метырехмерных изображений на внешний сервер DICOM
вручную.....................................................................................................................................329
6.22.3 Экспорт двумерных изображений на внешний сервер OICOM вручную ..................... 331
6.22.4 Экспорт двумерных изображений и файлов регистрации в сетевую файловую
систему................................................................................................................................... 333
6.22.5 Список доступных форматов файлов для экспорта изображений и данных
изображений............................................................................................................................334
6.23 Использование приложения Etekta tntelliMax* ..................................................................336
6.23.1 Elekta IntelliMax*: индивидуальные превентивные меры и профилактическое
техническое обслуживание....................................................................................................336
6.23.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI .............................................336
6.23.3 Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI ............................ 338
6.23.4 Использование функции интерактивной переписки во время сеанса
IntelliMax Connect.....................................................................................................................338
6.23.5 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect .......................................................339
6.24 Использование инструментов администрирования базы данных............................. 340
6.24.1 Настройка имени базы данных XVI .......................................................................................340
6.25 Использование инструментов резервного копирования.................................................341
6.25.1 Описание инструмента планового резервного копирования базы данных ...................341
6.25.2 Резервное копирование базы данных пациентов ..............................................................341
6.25.3 Восстановление базы данных пациентов или базы данных SQL Server ..........................343
6.26 Использование инструмента управления проекциями...................................................343
6.26.1 Описание инструмента управления двумерными проекциями .......................................343
6.26.2 Удаление данных проекций одного изображения VolumeView™ ................................. 344
6.26.3 Удаление всех данных проекций в рамках определенной лечебной процедуры .... 344
6.27 Использование мастера архивирования и восстановления ........................................ 345
6.27.1 Описание архивирования и извлечения ........................................................................... 345
6.27.2 Архивирование данных пациента .........................................................................................345
6.27.3 Извлечение данных пациента................................................................................................348
ID док-та: 1555326 01
Стр. 122
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 886 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Выберите Positive (Позитив), чтобы изображение было фотографически
позитивным («обычным»).
- Выберите Negative (Негатив), чтобы изображение было фотографически
негативным (выглядело как рентгенограмма).
- Выберите Unknown (Нет данных).
12 При необходимости введите в поле Center (Центр) положительные значения координат
пикселов по осям X и Y, чтобы задать центр изображения. Точка начала отсчета по осям
находится в левом верхнем углу изображения.
При нажатой кнопке Show Center (Показать центр) центр отобразится в виде
малиновой оси на изображении.
13 При необходимости укажите расстояние от источника до поверхности кожи в
диапазоне от 0,0 до 400,0 см. Это значение можно взять из данных плана лучевой
терапии, импортированного в формате DICOM.
14 В поле Source to center (Источник-центр) укажите расстояние от источника до
изоцентра в диапазоне от 0,0 до 400,0 см.
15 Нажмите кнопку ОК.
См. также:
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки масштаба на стр. 161
6.4.3 Описание сведений в диалоговом окне изображения
Табл. 6.2 Элементы графического интерфейса пользователя в диалоговом окне изображения
Элемент Описание
Message Log (Журнал
сообщений)
В области Message Log (Журнал сообщений) содержатся
следующие сведения:
Состояние подтверждения изображения.
Процедура совмещения.
Значение вращения изображения.
Величина перемещения изображения в базе данных
пациентов.
Предустановки получения, реконструкции и
совмещения изображений.
Результаты совмещения в режиме 3D с указанием
инициалов и комментариев пользователя.
Расчетное значение мА-с для рентгеновской трубки,
которое использовалось при получении изображений.
Дата и время получения изображения.
Сведения о том, выполнялась ли печать изображения.
Примененные значения коррекции положения
процедурного стола.
Сведения о влиянии перегрузки киловольтного
генератора на процедуру получения изображений.
Сведения о том, что значение мАс подведенного
облучения было меньше планового значения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.137
--- стр. 887 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Элемент Описание
• Сведения о том, что число кадров было больше
запланированного.
• Сведения о прерывании облучения.
• Значение номинальной дозы при сканировании.
• Значения «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) и «StaticMaxDuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии)
для процедуры получения внутрифракционных
изображений.
• Сведения о предустановках протокола:
- имя протокола;
- уровень отправки уведомления (мГр);
- уровень тревоги (мГр);
- сведения, введенные в поле Reason for override
(Причина отмены);
- сведения о пользователе, отменившем тревогу
или уведомление.
• Номер версии и номер сборки программного
обеспечения.
При необходимости можно скопировать и вставить сведения об
изображении в текстовый редактор.
IMRT segment (Сегмент
IMRT)
Поле сегмента IMRT не предусмотрено в системе XVI.
Date (Дата)
Time (Время)
Дата и время получения изображения. При необходимости эти
параметры можно изменить.
Туре (Тип) Сведения о типе изображения носят исключительно справочный
характер.
Comments
(Комментарии)
В это поле можно ввести прочие сведения об изображении.
Табл. 6.3 Элементы графического интерфейса пользователя в развернутом диалоговом окне
изображения
Элемент Описание
Origin (Источник) Имя системы управления XVI, а также дата и время получения
или импорта изображения.
Modified (Изменено) Дата и время последнего изменения изображения.
Size (Размер) Размер изображения в пикселах.
Brightness (Яркость) В полях Current (Текущие) ссщержатся текущие значения яркости
и контрастности выбранного изображения. В полях Usual
(Обычные) содержатся сохраненные значения яркости и
контрастности, которые система визуализации использует для
всех полученных изображений.
Contrast (Контрастность)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 138
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 888 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Элемент Описание
Horizontal scale
(Горизонтальная шкала)
В данном поле содержится коэффициент преобразования,
который можно использовать для расчета фактической ширины
изображения (в см).
Значение по умолчанию составляет ОД см/пиксель.
Pixel aspect ratio (Формат
пиксела)
В данном поле содержится значение отношения высоты пиксела
к его ширине, которое используется для масштабирования и
измерения изображения. Формат по умолчанию — 1.0 (1:1). В
списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела) можно также выбрать
формат 0.75 (SRI 1.x) или 0 (Unknown) (0 (Нет данных)). Если
выбрать значение 0 (Unknown) (0 (Нет данных)), то на
информационной панели изображения появится текст
No scale (Без масштаба). Квадратные пикселы имеют
формат 1, а прямоугольные пикселы — формат 0,75.
Center (Центр) Данные в этом поле можно использовать для задания центра
изображения. Также для задания центра изображения можно
использовать кнопку Set Center (Задать центр). Система
визуализации автоматически задает центр получаемых
изображений.
Source to skin (Источник-
кожа)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и поверхностью тела пациента. Значение
по умолчанию составляет 0,0 см.
Source to center
(Источник-центр)
В данном поле содержится значение расстояния (в см) между
источником излучения и изоцентром поля облучения. Значение
по умолчанию равно 100,0 см для изображений, полученных
при помощи системы визуализации, и 0,0 см для всех
импортированных изображений.
6.4.4 Описание типов кВ-изображений в базе данных пациентов
в данном разделе приведено описание типов нВ-изображений, ноторые можно
установить в диалогово/и оине Image (Изображение).
Табл. 6.4 Типы нВ-изображений в базе данных пациентов
Тип изображения Описание
PlanarView™ Двумерное кВ-изображение, полученное системой XVI в режиме
PlanarView™.
MotionView™ Двумерное кВ-изображение, полученное системой XVI в режиме
MotionView"*.
VolumeView™ Трехмерное или четырехмерное кВ-изображение, полученное
системой XVI в режиме VolumeView™.
Slice (Срез) В данной версии приложения XVI этот тип изображения не
используется.
Other (Другие) В данной версии приложения XVI этот тип изображения не
используется.
Flex Map (Карта
отклонений)
Для технического обслуживания.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 139
--- стр. 889 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
Тип изображения Описание
Flood (Сплошная
экспозиция)
Offset (Смещение)
GeoCal (Калибровка
геометрических
параметров)
Ghost (Паразитное
изображение)
Unknown (Неизвестно) Это значение присваивается всем двумерным изображениям,
импортированным посредством передачи файла вручную.
6.4.5 Открытие сетевой папки для просмотра изображений
6.4.6
При наличии прав доступа администратора можно открыть сетевую папку в
диалоговом окне Image (Изображение) и просмотреть сохраненные файлы изображений.
1 Выберите изображение.
2 Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
3 Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется сетевая папка с сохраненными изображениями.
Перемещение изображения в другую запись пациента,
лечебной процедуры или поля
в данном разделе описана процедура перемещения изображения из текущего
местоположения к другому пациенту, лечебной процедуре или полю в базе данных
пациентов.
Примечание, прежде чем перемещать изображение, сверьтесь с протоколами вашего медицинского
учреждения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.2
Не перемещайте контрольное изображение в местоположение, для которого это
контрольное изображение является неправильным для соответствующего поля. При
перемещении контрольного изображения в новое местоположение данное изображение
становится новым контрольным изображением для поля. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.3
Не восстанавливайте дубликаты данных в разные местоположения базы данных
пациентов. Если изменить местоположение изображения, а потом восстановить систему
или данные из архива, изображение окажется в двух местах. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Выберите нужное изображение.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 140
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 890 ---
Использование системы XV)
Использование списка изображений
Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение).
Нажмите Move (Переместить).
Откроется диалоговое окно Move Image (Перемещение изображения), в котором
содержатся сведения о местоположении изображения в области From (Из).
Hove Ime^e
From
Patient:
Treatm ent
Field:
Image:
To
Sm ith. Robert 00003
1Z
“ KV-IM AGES*“
2019-11-OS (VYYY-MM-DD) 0^:11:3S
patient
[~ Show inactive pgtisnts
Treatm ent
12
Show inactive tteatmente
Eield
kV IM AGES
Show inactive QehJt
Help
Puc. 6.18 Диалоговое окно перемещения изображения
Если необходимо переместить файл в неактивную запись пациента, лечебной
процедуры или поля, установите нужные флажки:
- Show inactive patients (Отображение неактивных записей пациентов)
- Show inactive treatments (Показывать неактивные лечебные процедуры)
- Show inactive fields (Показывать неактивные поля)
В списках Patient (Пациенты), Treatment (Лечебные процедуры) и Field (Поля) выберите
новое местоположение изображения. Убедитесь, что выбраны верная запись пациента,
лечебная процедура и поле.
Нажмите кнопку ОК.
Message Log (Журнал сообщений) в диалоговом окне Image (Изображение) отобразит
время и дату перемещения изображения. Также будет показано начальное
местоположение изображения.
Нажмите кнопку ОК.
6.4.7 Удаление изображения
в данном разделе описано, нан удалить изображение из базы данных пациентов.
Вы можете удалить изображения из базы данных пациентов, чтобы увеличить свободное
дисковое пространство. Прежде чем удалять изображение, сверьтесь с протоколами вашего
медицинского учреждения.
Примечание. Изображение можно распечатать и энспортировать в удаленное сетевое хранилище.
1 Выберите нужное изображение.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 141
--- стр. 891 ---
Использование системы XVI
Использование списка изображений
А
6.4.8
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.5
Не удаляйте изображение, если вы не уверены, точно ли эти данные не понадобятся в
дальнейшем. Игнорирование данного предостережения может привести к потере
данных.
2 Нажмите кнопку Delete Image (Удалить изображение).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
3 Нажмите кнопку Yes (Да).
Более подробное отображение сведений на информационных
панелях изображений
6.4.9
в данном разделе описано, как отнрыть расширенный просмотр информационных
панелей изображений, где можно увидеть угол гентри, параметры экспозиции,
состояние кадра и поле обзора.
1 В строке меню выберите image > Extend Frame Information (Изображение > Развернуть
сведения о кадре).
На информационных панелях изображений содержатся следующие сведения;
угол гентри;
- параметры экспозиции (кВ, мА, мс);
- состояние просмотра изображения;
- поле обзора.
Отображение сведений о выбранном изображении
в данном разделе описано, как отобразить сведения о выбранном изображении,
например размер, формат и яркость, в диалоговом окне Image Information (Сведения об
изображении).
1 Выберите в строке меню Tools > Service > Information (Инструменты > Обслуживание >
Сведения).
Откроется диалоговое окно image Information (Сведения об изображении).
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 142
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 892 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.4.10
Image Information
О
Size: 768 х 614 pixels х 24 bits
Stored as: 24 bits/pixei
Colors: Fuli>coior RGB
Horizontai стп/pixei: 0.0212 Verticai: 0.0212
Aspect ratio: 1
Center: Unknown
Brightness: 50% Contrast: 0%
Date & time: 2019-11-05 04:11:35
Exposure time: 0 milliseconds
Status of iast operation: Success (imageGear code 0)
OK
Puc. 6.19 Диалоговое окно сведений об изображении
Изменение кадров изображения на активные или неактивные
в данном разделе описано, как сделать кадры изображения активными или
неактивными.
Кадры, полученные системой XVI в начале вращения гентри для изображений MotionView’“
и VolumeView™, можно сделать неактивными. Эти кадры могут быть
неудовлетворительного качества. Система XVI не использует неактивный кадр изображения
VolumeView"* для реконструкции изображений. Чтобы изменения вступили в силу,
необходимо выполнить реконструкцию заново.
1 Выберите нужный кадр изображения с помощью элементов управления кадрами.
2 В строке меню выберите Image > Extend Frame Information (Изображение > Развернуть
сведения о кадре).
Кнопка Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр) станет активной.
3 Нажмите кнопку Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр).
Состояние кадра изменится на Frame In a ctiv e : TRUE (Кадр неактивен: ДА) или
Frame In a ctiv e : FALSE (Кадр неактивен: НЕТ) в режиме расширенного
просмотра панели сведений об изображениях. Если кадр изображения неактивен, на
кнопке Frame Active/lnactive (Активный/неактивный кадр) имеется красный крест.
6.5 Использование инструментов импорта DICOM
6.5.1 Описание импорта в формате DICOM
в данном разделе описан импорт в формате DICOM, который позволяет
импортировать данные, необходимые для лучевой терапии под визуальным
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.143
--- стр. 895 ---
Использование сиаемы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.5.2 Поиск данных пациента на внешнем сервере DICOM
в данном разделе описана процедура использования функции «Query» (Запрос) для поиска
данных пациентов на внешнем сервере DICOM, находящемся в одной сети с системой XVI.
После выполнения этой процедуры данные пациентов импортируются в переходную базу
данных DICOM.
1 Выберите в строке меню DICOM > Query Retrieve (DICOM > Запрос/Извлечение).
Откроется диалоговое окно Import via DICOM (Импорт в формате DICOM).
kipertyi.nCOU
FttM P ^ B H IN w 1
8 ^ I _______________________Jzi Lw I 1 ■ II .......a 0««y 1 iРв*ан1Ю' Г“ 1CKlBmaiudyOBrtBB DICOM Ob(«clB
yyW -M M -O O )
Ом*
А
Рис. 6.20 Диалоговое окно импорта в формате DICOM
2 6 поле Patient Name (ФИО пациента) укажите имя пациента.
3 В поле Patient ID (Идентификатор пациента) укажите идентификатор пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.4
Прежде чем импортировать данные из системы планирования терапии, необходимо
убедиться в том, что они проверены на предмет правильности положения тела пациента,
масштаба и точки начала координат и могут использоваться в системе XVI.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
4 В списке Server (Серверы) выберите сервер DICOM. Список серверов, доступных в
данной сети, настраивается в ходе установки системы визуализации.
5 Нажмите кнопку Query (Запрос).
Если сервер содержит данные пациента в формате DICOM, они появятся в списке
Patient-Study-Series (Пациент-Исследование-Серия).
6 Выберите файл пациента.
Примечание, импорта в формате DICOM одновременно можно выбрать только одного пациента
и одно исследование. Если в списке Patient-Study-Series (Пациент-Исследование-Серия)
имеются вопросительные знаки, это значит, что сервер DICOM не отправляет
необязательные данные DICOM, например дату и время исследования или дату и время
получения изображения.
Список Patient-Study-Series (Пациент-Исследование-Серия) развернется и покажет
исследование.
7 Выберите нужное исследование.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 146
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 896 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.5.3
10
Выполните одно из следующих действий:
В списке DICOM Objects (Объекты DICOM) выберите нужные объекты.
- Для того чтобы выбрать все объекты, установите флажок Select All (Выбрать все).
Нажмите кнопку Import (Импорт).
В области То (В) отображается местоположение переходной базы данных DICOM. Ход
импорта DICOM отображается в строке состояния в окне XVI.
Нажмите Close (Закрыть).
Импорт трехмерных данных пациентов из переходной базы
данных DICOM в базу данных пациента
в данном разделе описана процедура импорта трехмерных данных пациентов в
формате DICOM из систем, поддерживающих заявление о соответствии системы XVI
стандарту DICOM.
Для связи данных DICOM с соответствующими записями в базе данных пациентов в
инструменте подтверждения импорта данных DICOM может использоваться один из трех
методов (нет, смещение изоцентра или стола). Использующийся метод определяется
параметром ValidationMethod файла SRI.INI. Подробнее о параметрах файла SRI.INI см. в
руководстве по внеплановому техническому обслуживанию системы XVI.
Данные плана лучевой терапии можно импортировать из переходной базы данных DICOM в
базу данных пациентов. После этого вы можете использовать импортированные
изображения, предназначенные для планирования, как контрольные изображения в
системе XVI.
1 Выберите в строке меню DICOM > 3D Import (DICOM > Импорт трехмерных данных).
Появится диалоговое окно Dicom Import Validation Tool: 3D Import (Инструмент
валидации импорта DICOM: импорт трехмерных данных) (см. Рис. 6.21). В этом окне
выводится список наборов трехмерных данных, содержащихся в области Dicom Set list
(Список наборов данных DICOM) переходной базы данных DICOM.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 147
--- стр. 897 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
SOIaipen
OiCBcnMiNt: <ЖМ» ef Ptown set m Im M !
I гм 1 1 ж я м в 2 зё 1 в а 2 2 » ’ «1врапг«<1т1
H vM
1М К& 1Ж *>9 m «
t n 7M0BBI2 l«434SZ2»m«’SaS
Puc. 6.21 Инструмент валидации импорта DICOM: импорт трехмерных данных
А
(1) Элементы управления
изображениями
2 Если во время экспорта данных в переходную базу данных DICOM открыто диалоговое
окно Dicom Import Validation Tool (Инструмент валидации импорта DICOM), нажмите
Refresh (Обновить).
Область Dicom Set list (Список наборов данных DICOM) обновится и отобразит новое
содержимое переходной базы данных DICOM.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.5
Не выполняйте импорт данных в формате DICOM, если регистр букв в составе
идентификатора пациента не совпадает с таковым в записи пациента в базе данных.
Идентификаторы пациента чувствительны к регистру, и если регистр разный, в базе
данных пациентов запись пациента может сохраниться дважды. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
3 В области Dicom Set list (Список наборов данных DICOM) выберите нужный набор
данных. Набор данных должен быть помечен зеленой галочкой.
ID док*та: 1555326 01
Стр. 148
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том В — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 899 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
10
Если контрольные KT-AaHHbte предназначены для совмещения Symmetry™, убедитесь,
что положение тела пациента — головой вперед. Положение головой вперед
необходимо для автоматического формирования в системе XVI последовательности
фаз дыхательного цикла.
При необходимости установите флажок Interpolate contours (Интерполировать
контуры), чтобы интерполировать контуры между точками, которые разделены двумя и
более срезами.
При появлении диалогового окна WARNING (Предупреждение) нажмите кнопку ОК.
Откроется диалоговое окно подтверждения импорта в формате DICOM (см. Рис. 6.22).
шр.DIVTdIi
WARNINGI Importing а pier containing a wrong isocenter could result in wrong treatment
correcticn.
A'e you sure the dicom set you have selected contains Ihe rl^tRT Plan ?
Patient №me
Patient ID
RT Plan date
RT Plan time
RT Plan name
RNHJ-eADJ-FS
123451
2009-04-02
13:51
plan
ies Ы О
Puc. 6.22 Диалоговое онно подтверждения импорта DICOM
ID док-та: 1555326 01
Стр.150
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
--- стр. 900 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
11 Нажмите кнопку import (Импорт).
Вид открывшегося диалогового окна зависит от особенностей конфигурации
системы XVI.
- Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение попе (Отсутствует), появляется диалоговое окно (см.
Рис. 6.23).
g j ' . iS*
WARNING Impating a plan ccntaining a wcftg lS(xenter could result in wrcng treatment
ccrrecOcn,
A-e you sere the dicom set you have selected contains the ri^t RT Plan ?
Patient Name
Patient ID
RTPHanctote
RT Plan time
RT Plan fame
Rm_l-EAD_hFS
123451
2009-04-02
13:51
plan
le s
Puc. 6.23 Диалоговое окно подтверждения импорта DICOM
1 Убедитесь в правильности имени и идентификатора пациента, а также даты,
времени и имени плана лучевой терапии.
2 Если данные DICOM верны, нажмите кнопку Yes (Да).
Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение isocenter (Изоцентр), появляется диалоговое окно
Please enter Isocenter (Введите координаты изоцентра) (см. Рис. 6.24).
Pleaee enter Isocenter
Y 0
Z 0
OK Cancel
Puc. 6.24 Диалоговое окно ввода изоцентра
1 Введите фактические координаты изоцентра плана лучевой терапии (в см) в
поля X, Y и Z для импорта в базу данных пациентов (тег DICOM: ЗООА, 012С).
Используйте систему координат пациента DICOM.
2 Нажмите кнопку ОК.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 151
--- стр. 901 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
Если в качестве значения параметра DICOM validation method (Метод валидации
DICOM) установлено значение Table Displacement (Смещение стола), появляется
диалоговое окно Please enter Table displacement (Введите значение смещения
стола) (см. Рис. 6.25).
Please enter Table displacement (patient se...
Lateral.
F
Vertical; P
Longitudinal. 0
OK Cancel
Puc. 6.25 Диалоговое окно ввода значения смещения стола (в см)
1 Введите фактические значения положения стола (в см) плана лучевой терапии
в поля Lateral (Латеральное), Vertical (Вертикальное) и Longitudinal
(Продольное) для импорта в базу данных пациентов (теги DICOM; ЗООА, 01D6:
ЗООА, 01D2: и ЗООА, 01D4).
2 Нажмите кнопку ОК.
Система XVI выполняет оценку данных DICOM об ориентации пациента на
компьютерной томограмме и в плане лучевой терапии. В случае обнаружения
различий открывается диалоговое окно (см. Рис. 6.26).
А
The patient position In the СТ and the RT plan do not match.
XVI con try to orientate the scon using the plan Information.
Please check that the data Is ccrrectty orientated before accepting the Irr^ort.
CTpetlentpo$ftlon:F=FS
RT Plan patient posUon: HPS
Do you leant to continuer
lL-Jlg-.Jl № >
Puc. 6.26
SM M 2 CW } e*ku iN M M
Инструмент валидации импорта DICOM: проверка положения тела пациента
12
1 При нажатии кнопки Yes (Да) в системе XVI будет изменена ориентация
компьютерной томограммы в соответствии с ориентацией в плане лучевой
терапии.
2 При нажатии кнопки No (Нет) в системе XVI будет отменен импорт DICOM.
Откроется окно VolumeView Reference (Контрольные данные VolumeView). В этом окне
можно выполнить оценку импортированных трехмерных данных, а затем принять или
отклонить их. До принятия данных в окне VolumeView Reference (Контрольные данные
VolumeView) импорт DICOM не завершается, и данные остаются в переходной базе
данных DICOM.
См. процедуры отмены или подтверждения импортированных трехмерных данных.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.152
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 902 ---
А
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.10
Не назначайте контрольные изображения и данные плана неправильной лечебной
процедуре. Неверное назначение контрольных изображений и данных плана может
привести и ошибке положения тела пациента при каждом последующем выполнении
лечебной процедуры. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
13 Убедитесь в том, что контрольные изображения и план относятся к нужной области
облучения в списке Treatrnent (Лечебные процедуры).
См. также:
Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle на стр. 470
Описание импорта в формате DICOM из систем ХЮ*, FocalSIM* и Monaco* на стр. 471
6.5.4 Список тегов DICOM инструмента валидации импорта данных
DICOM
в таблице приведен списан тегов DICOM в инструменте валидации импорта DICOM,
ноторые содержат сведения об импортированных данных. Эти теги DICOM могут
помочь в определении нужной импортированной фазы четырехмерного ИТ-изображения.
Табл. 6.5 Теги DICOM
Тег DICOM Имя атрибута DICOM
(0008,1030) Study Description (Описание исследования)
(0008, ЮЗе) Series Description (Описание серии)
(0018, 0015) Body Part Examined (Исследуемая часть тела)
(0018, 0022) Scan Options (Параметры сканирования)
(0018,1030) Protocol Name (Имя протокола)
(0020, 4000) Image Comments (Комментарии к изображению)
См. также:
Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и соответствующие им
обозначения в системе XVI на стр. 458
Список атрибутов и тегов DICOM двумерных данных вторичного захвата и
соответствующие им обозначения в системе XVI на стр. 466
Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS XiO*, FocalSIm или MONACO* на стр.
470
Описание импорта в формате DICOM из сиаемы Philips Pinnacle на стр. 470
Описание импорта в формате DICOM из систем ХЮ*, FocalSIM* и Monaco* на стр. 471
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр.153
--- стр. 903 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов импорта DICOM
6.5.5 Импорт двумерных данных пациентов из переходной базы
данных DICOM в базу данных пациента
в данном разделе приводится порядок отправки двумерных данных пациента в формате
DICOM из DICOM-совместимых систем в систему XVI.
Данные плана лучевой терапии можно импортировать из переходной базы данных DICOM в
базу данных пациентов. После этого вы можете использовать импортированные
изображения, предназначенные для планирования, как контрольные изображения в
системе XVI.
Некоторые системы планирования терапии позволяют создавать ортогональные цифровые
реконструированные рентгенограммы, которые можно экспортировать в систему XVI для
проверки правильности положения для облучения. Необходимо знать угол, который
использовался для получения ортогональной цифровой рентгенограммы. Например,
ортогональная цифровая рентгенограмма может экспортироваться с углом ±90* к
запланированному полю облучения. Компания Elekta рекомендует обратиться к
производителю системы планирования терапии для выяснения направления экспорта
ортогональной цифровой рентгенограммы.
1 Если для пациента имеются трехмерные данные для импорта, импортируйте их.
Примечание. Если импорт двумерных данных выполняется до импорта трехмерных данных, в
системе XVI создаются различные идентификаторы лечебной процедуры для двумерных
и трехмерных данных. Перед импортом двумерных данных необходимо выйти из режима
SYNERGISTIQ^.
2 На панели меню последовательно выберите пункты DICOM > 2D import (DICOM >
Импорт двумерных данных).
Появится диалоговое окно Dicom Import Validation Tool: 2D Import (Инструмент
валидации импорта DICOM: импорт двумерных данных).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 154
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защи1дены.
--- стр. 910 ---
6.7.2
Использование системы XVI
Использование функции масштабирования изображения
Установка масштаба изображения с помощью кнопки установки
масштаба
в данном разделе описано, нан с помощью ннопни Set Scale (Установиппь масштаб)
установить фантичесное значение размера обьеита на изображении, а таиже формат
пиксела.
Эта функция используется при установке масштабирования изображений, которые были
импортированы без сведений об их масштабе.
Примечание, вы также можете задать масштаб изображения в области Horizontal scale
(Горизонтальный масштаб) в диалоговом окне Image (Изображение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.17
Не используйте изображения неверного масштаба или неверного формата. В системе XVI
невозможна проверка правильности этих значений. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.18
Не изменяйте масштаб или формат пиксела аннотированного изображения, так как
аннотации не адаптируются к новому масштабу изображения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 При необходимости удалите аннотации с изображения.
2 Нажмите кнопку Set Scale (Установить масштаб).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в ось и
обычный указатель.
3 Поставьте две точки на изображении так, чтобы между ними было самое большое
расстояние, величина которого известна. Например, край поля известной длины.
Примечание. Иомпания Elekta рекомендует по возможности использовать объект длиной более 10 см.
Если необходимо выбрать малую длину (<5 см), максимально увеличьте изображение.
Между двумя точками появится линия малинового цвета, и откроется диалоговое окно
Set Image Scale (Задание масштаба изображения).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 161
--- стр. 911 ---
Использование системы XVI
Использование функции масштабирования изображения
Рис. 6.29 Указатель мыши для масштабирования изображения
Set Image Scale
Enter the length of the line you drew, in cm.
JLine length (cm):
Enter the aspect ratio (H/W) of an image pixel. H the
value below is not correct.
Eixel aspect ratio (H/W); (1:1) ■ 3
hfelp OK Cancel
Puc. 6.30 Диалоговое окно установки масштаба изображения
4 В поле Line length (Длина линии) укажите фактическое значение длины линии
малинового цвета (в см). Диапазон длины составляет от 0,0001 до 630 см.
5 Чтобы задать формат пиксела, выполните следующее действие;
Ситуация Необходимые действия
Вы знаете формат пиксела 1 Введите формат пиксела в поле Pixel aspect ratio
(Формат пиксела).
Вы не знаете формат
пиксела
1 В списке Pixel aspect ratio (Формат пиксела)
выберите формат пиксела.
6 Нажмите ОК, чтобы сохранить масштабирование для последующих получаемых
изображений.
См. также:
Отображение и изменение сведений об изображении на стр. 135
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 162
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 912 ---
Использование системы XVI
Использование функции установки центра
6.8 Использование функции установки центра
6.8.1 Описание центральной точки изображения
в данном разделе описана фуннция установки центра, с помощью которой можно
установить центральную точку системы визуализации для использования с функцией
наложения аннотаций.
С помощью функции установки центра можно также установить на импортированном
изображении контрольную точку, не являющуюся центральной. Можно установить
центральную точку импортированного изображения в координатах пикселов по осям X и Y.
Точка начала координат находится в левом верхнем углу изображения.
Если после наложения аннотаций изменить центральную точку, аннотации появятся в
другом участке экрана.
Во время получения изображений центральная точка устанавливается автоматически, и
кнопка Set Center (Установить центр) недоступна. При импортировании изображений
вручную или в формате DICOM необходимо установить центральную точку изображения с
помощью кнопки Set Center (Установить центр).
6.8.2 Установка центральной точки на изображении
в данном разделе описана процедура установки центральной точки для системы
визуализации, когда используется фуннция наложения аннотаций.
Примечание, центр можно также установить в диалоговом окне Image (Изображение).
Нажмите кнопку Set Center (Установить центр).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в
указатель мыши для установки центра.
0O4SU C2D19 OtiU timM
Рис. 6.31 Указатель мыши для установки центра
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док'та: 1555326 01
Стр. 163
--- стр. 917 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
6.10.2 Использование кнопки сохранения внешнего вида
Данная процедура позволяет сохранить изменения, сделанные с помощью
инструментов для работы с изображениями.
При использовании инструментов обработки изображений результаты можно увидеть сразу
в окне изображения, однако система визуализации не сохраняет эти изменения. Можно
сохранить изменения яркости и контрастности, а также добавленные аннотации.
1 Нажмите кнопку Save Appearance (Сохранить внешний вид).
Откроется диалоговое окно подтверждения.
6.10.3 Использование кнопки восстановления внешнего вида
Данная процедура позволяет отменить изменения, сделанные с помощью
инструментов для работы с изображениями, и отобразить изображение таким, каким
оно было сохранено в последний раз.
1 Нажмите кнопку Recall Appearance (Восстановить внешний вид).
6.10.4 Отображение центральной точки и координатной сетки с
делением 1 см
в данном разделе описано, как отобразить центральную точку и координатную сетку
для изображений с установленным центром и масштабом.
Используйте координатную сетку как средство быстрой приблизительной оценки
расстояния. Для более точного указания расстояния используйте инструмент «Measure»
(Измерение).
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.19
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. Система XVI использует первый полученный кадр для
расчета центра изображений MotionView"* и VolumeView"*. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Нажмите кнопку Show center and 1 cm graticule (Показать центр и координатную сетку с
делением 1 см).
В окне изображения появится центральная точка (точка пересечения осей малинового
цвета) и координатная сетка с делением 1 см.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 168
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защи1цены.
--- стр. 918 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
0MSM С2013ЕМ Ы т(Ы
Рис. 6.35 Центральная точна и ноординатная сетна с делением 1 см
6.10.5 Измерение расстояния на изображении
в данном разделе описана процедура измерения расстояния между двумя тоннами на
изображении, для ноторого установлен верный масштаб, формат пинселов и центр
изображения.
Точность измерений зависит от правильности настройки системы, задания центра
изображения и масштаба. Несмотря на то, что измерительный инструмент позволяет
получить значения с точностью до одной десятой, эти измерения все же являются
приблизительными.
1 Нажмите кнопку Measure (Измерить).
При наведении указателя мыши на окно изображения он трансформируется в линейку
и обычный указатель.
2 Переместите его на расстояние, которое следует измерить, зажав кнопку мыши.
Появится линия малинового цвета, а также расстояние (в см), и откроется диалоговое
окно Measure (Измерение), где также будет указана длина линии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 169
--- стр. 919 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
Рис. 6.36 Диалоговое окно измерений
3 Нажмите кнопку ОК.
Линия с изображения удалится.
6.10.6 Изменение отображения черного и белого цветов изображения
в данном разделе описано, как с помосцью функции инверпзирования черного/белого
цвета изменить отображение системой визуализации на изображении объектов
различной плотности.
Обычно на изображении кости и другие объекты высокой плотности отображаются белым
цветом, тогда как воздух и объекты низкой плотности — черным цветом. С помощью
функции инвертирования черного/белого цвета можно отобразить кости и объекты
высокой плотности черным цветом, а воздух и объекты низкой плотности — белым.
1 Нажмите кнопку Invert Black/White (Инвертировать черный/белый).
Примечание, в случае изменения черного/белого цвета изображения система визуализации не
сохраняет его черно-белое отображение. Поэтому если выйти из области просмотра
этого изображения и затем снова к нему вернуться, отображение цветов на нем
вернется к исходному.
6.10.7 Воспроизведение наборов изображений в виде видеоролика
в данном разделе описано, как воспроизвести изображения, имеющие более одного
кадра, в окне изображений как видеоролик.
С помощью функции видеоролика можно отображать перемещения анатомических
структур пациента во времени.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 170
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 921 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
• для полей относительно небольших размеров;
• для изображений со значительными изменениями контуров тела пациента по
длине или ширине поля, например полей в пределах брюшной полости или
грудной клетки.
Примечание. Изображения с примененной н ним фуннцией выравнивания отображения нельзя
сохранить в базе данных пациентов.
Если выключить выравнивание отображения, то изображение вернется в состояние,
предшеавующее включению этой функции. Система визуализации удалит несохраненные
изменения, сделанные с помощью других инструментов работы с изображениями.
6.10.10 Описание настроек яркости и контрастности в окне XVI
в данном разделе приводится описание принципов регулировни яркости и
контрастности изображений в окне XVI для повышения качества изображений на
экране.
При получении кВ-изображений с панели кВ-детектора система XVI использует 16-битовое
разрешение шкалы серого. Однако ввиду ограниченных возможностей компьютерных
экранов эти изображения отображаются на мониторе системы управления XVI с 8-битовым
разрешением шкалы серого. Функции яркости и контрастности не влияют на значения
16-битовой шкалы серого, они лишь изменяют внешний вид изображения на экране.
Регулировка яркости и контрастности выполняется с помощью полос прокрутки на панели
инструментов обработки изображений или диалогового окна Image (Изображение).
Примечание, можно сохранить изменения яркости и контрастности в базе данных пациентов. Также
система XVI применяет сохраненные настройки яркости и контрастности но всем
последующим изображениям, содержащимся в одной и той же записи поля.
6.10.11 Переворот изображений по горизонтали или вертикали
в данном разделе описано, как выполнить зеркальное отображение изображений в
горизонтальной или вертикальной плоскости по соответствующей оси.
1 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в горизонтальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Horizontal (Перевернуть по горизонтали).
2 Если необходимо выполнить зеркальное отражение в вертикальной плоскости,
нажмите кнопку Flip Vertical (Перевернуть по вертикали).
Примечание, функция переворота по горизонтали недоступна при наличии аннотаций на
изображении в книжной ориентации. Функция переворота по вертикали недоступна при
наличии аннотаций на изображении в альбомной ориентации. Изображения,
перевернутые по горизонтали или вертикали, нельзя сохранить в базе данных
пациентов.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 172
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 922 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
6Д0.12 Изменение режима масштабирования изображений
в данном разделе описано, как с помощью режима масшп)а6ирования изображения
изменить значение увеличения изображения в активном окне изображения.
1 В строке меню нажмите Tools > Display Scale (Инструменты > Масштаб изображения),
затем выберите одну из настроек:
Fit (Подгонка)
- Normal (Обычный)
- Match (Согласование)
Примечание, режим масштабирования изображения не влияет на коэффициент масштабирования,
отображаемый на панели инструментов для работы с изображениями, и не изменяет
масштаб изображения.
6.10.13 Описание функции увеличения изображений в окне XVI
в данном разделе описаны функции, доступные в окне XVI и используемые для изменения
степени увеличения изображения.
По умолчанию изображения в окнах изображений отображаются с коэффициентом
масштабирования 100 %. При необходимости изображение можно увеличить или
уменьшить с помощью кнопок Zoom In (Увеличить) и Zoom Out (Уменьшить) или с помощью
функции «Display Scale» (Масштаб изображения).
Примечание, результат увеличения нельзя сохранить в базе данных пациентов.
Существует три режима масштабирования изображения, которые можно применить к
изображению в активном окне изображения (см. Табл. 6.6). При работе функции
масштабирования отображения используется формат пикселов.
Табл. 6.6 Режимы масштабирования изображения
Режим Описание
масштабирования
изображения
Подгонка В этом режиме изображение приводится в соответствие с
размерами окна изображения. Если изображение не квадратное, то
под рамку окна подгоняется более длинная сторона.
Обычный В этом режиме на экран выводятся изображения с форматом
пиксела 1:1 (квадратные пикселы) и коэффициентом
масштабирования 100 %. Таким образом, каждый пиксел
изображения соответствует одному пикселу экрана TFT-монитора. В
настройке отображаются изображения с неквадратными
пикселами, при этом наименьшая сторона пиксела привязывается к
одному пикселу на мониторе. Наибольшая сторона пиксела
привязывается к соответствующим образом увеличенным пикселам
на мониторе. Этот параметр установлен по умолчанию.
Согласование В этом режиме масштаб изображения в активном окне
изображения приводится в соответствие с масштабом изображения
(Fit (Подгонка) или Normal (Обычный)) в неактивном окне. При
открытии контрольного изображения система XVI автоматически
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(0 Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 173
--- стр. 923 ---
Использование системы XVI
Использование панели инструментов обработки изображений
Режим
масштабирования
изображения
Описание
применяет к окну изображения настройку Match (Согласование).
Этот режим можно использовать при совмещении двумерных
шаблонов.
6.10.14 Описание счетчика кадров на панели инструментов для работы
с изображениями
в данном разделе описан счетчин кадров, отображаемый в виде дроби на панели
инструментов для работы с изображениями.
Верхнее число показывает номер кадра в окне изображения. Нижнее число показывает
общее количество кадров в наборе изображений.
6.10.15 Использование панели инструментов аннотирования
6.10.15.1 Аннотирование изображения
в данном разделе приводится описание процедуры определения границ анатомических
структур или поля облучения и добавления текста к изображению с помощью панели
инструментов аннотирования.
Инструменты аннотирования позволяют создать шаблон изображения и наложить
аннотации на другое изображение.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.20
Не добавляйте аннотации к перевернутым изображениям и изображениям неквадратной
формы. Аннотации на перевернутых изображениях, которые не являются квадратными,
могут отобразиться в неправильном положении. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что задан масштаб изображений.
2 Установите значение увеличения изображения, равное 100 %.
3 Нажмите кнопку Annotate (Аннотировать).
Откроется панель инструментов аннотирования (см. Рис. 6.39). На изображении
появятся добавленные ранее аннотации (при их наличии).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 174
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 958 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
6.12.3 Использование маркеров в окнах VolumeView^'"
в данном разделе описано, нан добавить маркер к точке интереса на трехмерной
объемной структуре. Местоположение маркера можно использовать в качестве
контрольной точки коррекции.
1 Наведите указатель мыши, куда следует установить маркер.
2 Нажмите клавишу «Е».
Маркер отображается в окнах изображений в виде красного перекрестия.
OMtl t»» векъ 1МЫ
Рис. 6.58 Маркер на изображении
(1) Маркер
3 Для удаления маркера нажмите клавишу «М».
Примечание, при закрытии окна VolumeView™ система XVI не сохраняет положения маркеров. Однако
если маркер выбран в качестве контрольной точки коррекции, система XVI сохранит
эту контрольную точку коррекции.
6.12.4 Описание функции образца изображения в окнах VolumeView'
в данном разделе приведено описание инструмента «Image probe» (Образец
изображения), позволяющего просмотреть сведения о вокселах в области трехмерного
изображения.
Значения в диалоговом окне Image probe (Образец изображения) меняются в зависимости
от положения указателя мыши в активном окне изображения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 209
--- стр. 959 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
4еи^«1060.-1 27. П0аВл>-И90вт
Mw|8U3»vi«>on|Mifi»nurii|M>i«mwn|
24.GQ 2323 00
Р* InbrpoHed пххпп(
Рис. 6.59 Диалоговое окно образца изображения
Табл. 6.11 Описание сведений в диалоговом окне образца изображения
Описание
Coordinate
(Координата)
Этот параметр указывает на положение указателя мыши
на объемном изображении по осям х, у и z (в см). В окнах
VolumeView Reference (Контрольные данные VolumeView) и
VolumeView Registration (Совмещение VolumeView) это значение
связано с изоцентром, определенным в плане лучевой терапии. В
окне VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView) оно
связано с изоцентром лучевого ускорителя.
Box (Поле) Этот параметр указывает размер миниатюры изображения.
Он меняется при изменении коэффициента масштабирования
для окна изображения.
Value (Значение) В этом столбце содержится значение интенсивности оттенков
серого для изображений (локальных или контрольных) в точке, где
находится указатель мыши.
Maximum (Максимум)
Minimum (Минимум)
Mean (Среднее)
В этих столбцах содержатся значения максимальной, минимальной
и средней интенсивности вокселов по шкале серого в соответствии
с положением указателя мыши.
St. Deviation
(Стандартное
отклонение)
В этом столбце указывается значение стандартного отклонения
распределения интенсивности вокселов в области миниатюр.
6.12.5 Использование инструмента образца изображения в окнах
VolumeView^“
в данном разделе описано использование инструмента образца изображения для
отображения сведений о вонселах в области трехмерного изображения.
Примечание. Одновременно можно открыть только одно диалоговое окно Image probe (Образец
изображения).
1 Наведите указатель мыши на окно изображения, чтобы активировать его.
2 Нажмите клавишу «Р».
Откроется диалоговое окно Image probe (Образец изображения).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 210
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
€> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 960 ---
Использование сиаемы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
3 Переместите указатель в нужное место активного окна изображения.
Указатель мыши примет форму знака вопроса, и значения в диалоговом окне Image
probe (Образец изображения) обновятся.
4 Необязательно, чтобы вокселы в диалоговом окне Image probe (Образец изображения)
выглядели сглаженными, снимите отметку с поля Interpolated zooming
(Интерполированное масштабир.).
Примечание, когдо поле Interpolated zooming (Интерполированное масштабирование) отмечается
галочной, и ногда отметна снимается, положение инструмента образца изображения
изменяется согласно с изображением. Это оказывает влияние на значения в диалоговом
окне Image probe (Образец изображения).
5 Нажмите Close (Закрыть).
6.12.6 Создание линейного профиля для окна и уровня изображения в
окнах VolumeView^^
в данном разделе описано, как с помощью инструмента образца изображения создать
линейный профиль активного окна изображения.
Линейный профиль связан с текущими настройками окна и уровня изображения.
1 Откройте диалоговое окно Image probe (Образец изображения) для нужного окна
изображения.
2 Выберите нужные настройки окна и уровня.
3 Переместите указатель мыши рядом с границами активного окна изображения.
Появится белая пунктирная линия.
4 Переместите белую пунктирную линию на плоскость, к которой требуется добавить
линейный профиль.
Примечание. Дг7я каждого окна изображения можно создать линейный профиль в двух плоскостях.
На экран будет выведен линейный профиль для плоскости изображения.
* * • *
Vi,-' - т - т
Рис. 6.60 Линейный профиль в активном окне изображения
(1)
(2)
Белая пунктирная линия
Линейный профиль
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 211
--- стр. 962 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
6.12.10
у верхнего края окна изображений нажмите правую кнопку мыши и переместите ее
указатель вправо, чтобы выбрать большее число среза.
Указатель мыши примет форму значка книги.
Рис. 6.63 Значок книги, появляющийся во время выбора среза
2 У верхнего края окна изображений нажмите правую кнопку мыши и переместите ее
указатель влево, чтобы выбрать меньшее число среза.
Использование мыши для увеличения изображения в окнах
VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощью мыши увеличить изображение в окнах
VolumeView™.
Для изменения степени увеличения изображения можно также воспользоваться
диалоговым окном Display controls (Элементы управления отображением) или кнопками
увеличения и уменьшения в окне VolumeView”*.
1 У левого края окна изображений нажмите правую кнопку мыши и переместите ее
указатель вверх, чтобы увеличить изображение.
Указатель мыши примет форму значка масштабирования.
Рис. 6.64 Значок масштабирования
2 У левого края окна изображений нажмите правую кнопку мыши и переместите ее
указатель вниз, чтобы уменьшить изображение.
6.12.11 Использование мыши для перемещения среза в окнах
VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощью мыши переместить участок изображения,
который требуется просмотреть, в окнах изображений окна VolumeView™.
1 Установите курсор в центр окна изображений, щелкните правой кнопкой мыши и
перетащите изображение.
Указатель мыши примет форму руки.
Рис. 6.65 Значок руки
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 213
--- стр. 963 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
6.12.12 Выбор кадра с помощью мыши в окнах VolumeView™
в данном разделе описано, как с помощью мыши выбрать другой надр в оннах
VolumeView^"'.
1 Вращайте колесо мыши вверх, чтобы отобразить кадр с большим порядковым
номером.
2 Вращайте колесо мыши вниз, чтобы отобразить кадр с меньшим порядковым
номером.
6.12.13 Использование диалогового окна элементов управления
отображением в окнах VolumeView™
в данном разделе описано, нан с помощью диалогового окно Display controls (Элементы
управления отображением) регулировать отображение изображения в окнах
VolumeView”*.
Наведите указатель мыши на окно изображения.
Нажмите клавишу «С».
Откроется диалоговое окно Display controls (Элементы управления отображением) для
соответствующего окна изображения (проекции).
Рис. 6.66 Диалоговое окно элементов управления отображением
3 При необходимости можно одновременно открыть диалоговое окно Display controls
(Элементы управления отображением) для других проекций (поперечной,
сагиттальной или коронарной).
4 Переместите нужные ползунковые регуляторы.
Примечание. Если выбран параметр Slice (Срез), система XVI внесет изменения только в выбранное
окно изображений. Однако при изменении любого другого параметра система XVI будет
вносить изменения во все окна изображений (проекции).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 214
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 964 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов для работы с изображениями VolumeView
6.12.14 Описание ползунков в диалоговом окне элементов управления
отображением
в данном разделе описаны ползунковые регуляторы диалогового окна Display controls
(Элементы управления отображением), с помощью которых можно регулировать
отображение изображения в окнах VolumeView^.
Ползунок Описание
Level Loc (Яркость
полученного
изображения)
Изменяет только яркость полученного изображения.
Window Loc
(Контрастность
полученного
изображения)
Изменяет только контрастность полученного изображения.
Slice (Срез) Меняет срез, отображаемый в окне изображений.
Zoom (Масштаб) Увеличивает или уменьшает степень увеличения изображения в
окне изображений.
Level Ref (Яркость
контрольного
изображения)
Изменяет только яркость контрольного изображения.
Window Ref
(Контрастность
контрольного
изображения)
Изменяет только контрастность контрольного изображения.
Frame (Кадр) (только для
управления
отображением
четырехмерных
изображений)
Меняет кадр четырехмерного изображения, отображаемый в
окне изображений.
6.12.15 Описание функций окна и уровня в окнах VolumeView™
в данном разделе описаны функции окна и уровня, с помощью которых можно
устанавливать уровни яркости и контрастности изображения в окнах VolumeView"*.
Для выбора предустановок окна и уровня можно воспользоваться кнопкой Auto Window
and Level presets (Автоматические предварительные настройки окна и уровня).
Табл. 6.12 Автоматические предварительные настройки окна и уровня
Автоматические предварительные
настройки окна и уровня
Диапазон отображения
Very soft (Очень мягк.) При выборе этого параметра на экран выводится
полный диапазон
Soft (Мягк.) 30-170 % значения воды
Medium (Средн.) 60-140 % значения воды
Hard (Жестк.) 80-120 % значения воды
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 215
--- стр. 965 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Автоматические предварительные
настройки окна и уровня
Диапазон отображения
Lung (Легкое) 0-140 % значения воды
Recall (Восстановить) При выборе этого параметра используется последний
сохраненный диапазон
Также можно нажать клавишу «А», и система XVI автоматически настроит уровень яркости и
контрастности для всего объемного изображения. Если нажать клавишу «\Л/», система XVI
применит функцию локальной настройки уровня и окна. Эта функция позволяет
автоматически устанавливать уровни яркости и контрастности изображения в соответствии
с положением указателя мыши
6.12.16 Использование функции подгонки изображения в окнах
VolumeView™
в данном разделе описано, как с помош,ыо функции подгонки изображения заполнип)ь
изображением окно изображения в окнах VolumeView™.
1 Нажмите «Р».
6.13 Использование текстовых файлов предустановок IN I
6.13.1 Описание предустановок системы XVI
в данном разделе приведено описание предустановок, определяющих получение и
реконструкцию кВ-изображений в системе XVI.
Под предустановкой понимается группа параметров, которые используются для управления
получением и реконструкцией кВ-изображений в системе XVI. В системе XVI также доступны
предустановки протокола, используемые для настройки пороговых значений дозы для
анатомических областей. Можно задать параметры вывода на экран уведомлений или
подачи сигнала тревоги, с помощью которых можно сообщать пользователям о том, что
значение номинальной дозы при сканировании в предустановке превышает заданное
значение.
Перед тем как предустановка становится доступной для использования, система XVI
выполняет подтверждение предустановки с целью гарантировать, что все значения
параметров находятся в допустимых пределах.
Компания Elekta предоставляет набор стандартных предустановок, активируемых во время
установки системы XVI. Существуют различные типы предустановок, и каждый тип записан в
текстовом файле в формате .INI Microsoft*. Эти предустановки обеспечивают баланс между
дозой излучения и качеством изображения. Эти предустановки можно изменить и создать
новые предустановки. Однако снижение дозы может повлиять на качество изображения, а
повышение качества изображения может привести к повышению дозы.
По умолчанию текстовые файлы находятся в папке \Presets (Предустановки) каталога
установки приложения XVI. В диалоговом окне конфигурации системы XVI отображается
меаоположение каталога предустановок.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 216
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 966 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Табл. 6.13 Типы предустановок
Тип предустановки Файл INI
Предустановки PlanarView^“ planar.ini
Предустановки MotionView"* motion.ini
Предустановки VolumeView"* volume.ini
Предустановки реконструкции reconstruction.ini
Предустановки протокола PresetProtocol.ini
См. также:
Список предустановок по умолчанию для получения изображений PlanarView^ на стр.
396
Список предустановок по умолчанию для получения изображений MotionView”* на стр.
398
Список предустановок по умолчанию для получения изображений VolumeView^ на стр.
399
Список предустановок по умолчанию для реконструкции изображений VotumeView"* на
стр. 405
6.13.2 Описание пара/метров предустановок
6.13.2.1 Описание параметра предустановок [name] (Имя)
6.13.2.2
в данном разделе приводится описание параметра предустановки [пате] (Имя),
который служит для задания имени предустановки в целях ее идентификации. Он
применим ко всем режимам получения изображений.
Все предустановки одного типа должны иметь уникальные идентификаторы. Имена не
чувствительны к регистру (например, имена «VOLUME» и «volume» считаются
одинаковыми); они могут содержать не более 30 символов ASCII. Запрещается использовать
знак равенства (=) в имени, так как в таком случае в системе MOSAIQ* будет невозможно
создать поле СВСГ.
Описание параметра предустановок «Preset Description» (Описание
предустановки)
в данном разделе приведено описание параметра предустановок «Preset Description»
(Описание предустановки), который может содержать не более 256 символов ASCII и
облегчает ее поиск. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Описание отображается в диалоговых окнах Preset Selection (Выбор предустановки). Этот
параметр не является обязательным, однако компания Elekta рекомендует создавать
описания для облегчения идентификации нужной предустановки.
Если для предустановки VolumeView^** рассчитанная геометрическая эффективность
менее 70 %, запишите это значение в поле этого параметра.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 217
--- стр. 967 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.3 Описание параметра предустановок «Mode» (Режим) для предустановок
получения изображений
6.13.2.4
в данном разделе приведено описание параметра Mode (Режим), ноторый является
обязательным для предустановок получения изображений и должен иметь значение
«Clinical» (Клинический) или «Service» (Сервисный). Он применим ко всем режимам
получения изображений.
Если для параметра Mode (Режим) установлено значение «Clinical» (Клинический), то
данная предустановка доступна для клинических или сервисных пользователей. Если для
параметра Mode (Режим) установлено значение «Service» (Сервисный), то данная
предустановка доступна только для сервисных пользователей.
Описание параметра предустановок «kV» (кВ) для предустановок
получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра «kV» (кВ), являющегося обязательным
для предустановок получения изображений; его значение должно быть целым числом в
диапазоне от 70 до 150. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
Примечание. Использование рентгеновской трубки при значении напряжения более 120 кВ может
привести к перегрузке киловольтного генератора.
При повышении общей величины мА-с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА*с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям:
* подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Примечание. Параметры экспозиции, используемые в предустановках получения изображений
системы XVI, определяют работу рентгеновской трубки и панели киловольтного
детектора в режиме «импульсной экспозиции». Они отличаются от стандартных
параметров экспозиции, используемых в диагностических целях.
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView"* и MotionView”*) на стр. 414
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 218
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 968 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.5 Описание параметра предустановок «NominalmAPerFrame» (Номинальное
значение мА на кадр) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра NominalmAPerFrame (Номинальное
значение мА но кадр), являющегося обязательным для предустановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Параметр NominalmAPerFrame (Номинальное значение мА на кадр) определяет
номинальный ток (в миллиамперах), который проходит через рентгеновскую трубку в
процессе получения каждого кадра изображения. Допустимые значения относятся к
значениям NominalmsPerFrame (Номинальное значение мс на кадр) следующим образом.
Значение
«NominalmsPerFrame»
(Номинальное значение мс
на кадр)
Допустимые значения «NominalmAPerFrame»
(Номинальные значения мА на кадр)
10,12,16, 20, 25 или 32 10,12,16, 20, 25, 32, 40, 50, 64, 80 или 100
40 10,12,16, 20, 25, 32, 40, 50, 64, 80,100,125,160, 200
или 250
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общей величины мА-с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА-с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям:
* подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Примечание. Параметры экспозиции, используемые в предустановках получения изображений
системы XVI, определяют работу рентгеновской трубки и панели киловольтного
детектора в режиме «импульсной экспозиции». Они отличаются от стандартных
параметров экспозиции, используемых в диагностических целях.
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView”* и MotionView”*) на стр. 414
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 219
--- стр. 969 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.6 Описание параметра предустановок «NominaimsPerFrame» (Номинальное
значение мс на кадр) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра NominaimsPerFrame (Номинальное
значение мс на иадр), являющегося обязательным для предустановон получения
изображений. Он применим но всем режимам получения изображений.
Параметр NominaimsPerFrame (Номинальное значение мс на кадр) определяет
номинальную продолжительность импульса экспозиции (в миллисекундах) для каждого
получаемого кадра изображения. Допустимы следующие значения: 10,12,16, 20, 25, 32 или
40.
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominaimsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общей величины мА с доза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА-с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Слишком большое значение мА с может привести к следующим последствиям:
• подведение к пациенту дозы облучения, превышающей требуемую;
• насыщение изображения, которое может снизить качество изображения и
повлиять на процедуру совмещения. Снижение качества изображения может
привести к ошибке и невозможности совмещения изображений.
Примечание. Параметры экспозиции, используемые в предустановках получения изображений
системы XVI, определяют работу рентгеновской трубки и панели киловольтного
детектора в режиме «импульсной экспозиции». Они отличаются от стандартных
параметров экспозиции, используемых в диагностических целях.
См. также:
Измерение кермы в воздухе (PlanarView™ и MotionView”*) на стр. 414
6.13.2.7 Описание параметра предустановок «kVCollimator» (кВ-коллиматор) для
предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра kVCollimator (кВ-коллиматор). Этот
параметр является необязательным, если параметру Mode (Режим) предустановки
получения изображений задано значение «Service» (Сервисный), и обязательным, если
параметру Mode (Режим) задано значение «Clinical» (Клинический). Он применим ко всем
режимам получения изображений.
Параметр kVCollimator (кВ-коллиматор) определяет кВ-коллиматор, который следует
использовать с данной предустановкой. Он отображается в системе управления XVI и на
мониторе в процедурном кабинете. Допустимые значения соответствуют доступным
кассетам коллиматора: S20, S10, М20, М15, М10, М2, L20, L10, L2 или 15x15.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 220
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 970 ---
Использование сиаемы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.8 Описание параметра предустановок «kVFHter» (кВ-фильтр) для
предустановок получения изображений
6.13.2.9
в донном разделе приведено описание обязательного параметра предустановок kVFilter
(кВ-фильтр) для предустановок получения изображений. Он применим ко всем режимам
получения изображений.
Этот параметр определяет кВ-фильтр, который следует использовать с предустановкой. Он
отображается в системе управления XVI и на мониторе в процедурном кабинете. Если для
параметра Mode (Режим) задано значение «Clinical» (Клинический), параметр kVFilter (кВ-
фильтр) должен иметь значение F0 или F1. Если для параметра Mode (Режим) установлено
значение «Service» (Сервисный), этот параметр должен иметь значение F0, F1, CAL1
или CAL2.
Фильтр F1 (типа «бабочка») обеспечивает меньшую дозу для кожи, чем фильтр F0.
Описание параметра предустановок «Frames» (Кадры) для предустановок
получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра Frames (Кадры), являющегося
обязательным для предустановок получения изображений; его значение должно быть
целым числом в диапазоне от 3 до 3300. Он применим ко всем режимам получения
изображений.
Для предустановок PlanarView^** данный параметр определяет число полученных кадров,
усредненных для получения изображения.
Для предустановок MotionView~ данный параметр определяет число кадров в серии
получаемых изображений.
Создание новой или изменение имеющейся предустановки PlanarView”* * или MotionView™
требует выбора числа кадров для этого параметра.
Для предустановок VolumeView"* данный параметр определяет предположительное число
кадров в серии получаемых системой XVI изображений. Число полученных кадров в
предустановке VolunneView^'' вычисляется по следующей формуле:
УПл jiwpiuanw получтия изобрапний - угол начала полузания изобраквшй
Количество кадров = х частота хадров
Скорость гонтри
Где:
• Частота кадров — это скорость, с которой панель кВ-детектора получает кадры
изображения (кадров в секунду). Она равна 5,5 кадрам в секунду.
• Скорость гентри измеряется в градусах в секунду.
Параметр «kV» (кВ) определяет энергию подводимого рентгеновского излучения в виде
потенциала, приложенного к рентгеновской трубке киловольтным генератором, в
киловольтах. Произведение параметров kV х NominalmAPerFrame (кВ х Номинальное
значение мА на кадр) не должно превышать 40 кВт. Произведение параметров
kV X NominalmAPerFrame х NominalmsPerFrame х Frames (кВ х Номинальное значение мА на
кадр X Номинальное значение мс на кадр х количество кадров) не должно превышать
800 кДж.
При повышении общего числа кадров доза облучения пациента возрастает линейно. Это
увеличивает риск развития детерминистких эффектов облучения; обычно это относится к
облучению кожи.
Наибольшему риску получения дозы, вызывающей детерминистский эффект, обычно в
отношении кожи, подвергаются пациенты с ожирением.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 221
--- стр. 971 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание. Параметры энспозиции, используемые в предустановиах получения изображений
системы XVI, определяют работу рентгеновской трубки и панели киловольтного
детектора в режиме «импульсной экспозиции». Они отличаются от стандартных
параметров экспозиции, используемых в диагностических целях.
6.13.2.10 Описание параметра предустановок «Tablelsocentric» (Изоцентрическое
вращение стола) для предустановок получения изображений
6.13.2.11
в данном разделе приведено описание параметра Tablelsocentric (Изоцентрическое
вращение стола). Он применим ко всем режимом получения изображений. Для
предустановок VolumeView”^ этот параметр является обязательным. Для
предустановок PlanarView'*' и MotionView”* этот параметр является необязательным.
Параметр TableColumnRotation (Вращение колонны стола) определяет положение
вращения колонны процедурного стола в градусах и по биполярной шкале. Для
предустановок VolumeView"" для этого параметра должно быть задано значение 0,0. Для
предустановок PlanarView"* и MotionView^“ значение этого параметра должно представлять
собой число с плавающей запятой в диапазоне от -100 до +100 (с точностью до одного знака
после запятой).
Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением изоцентрического вращения
стола с допуском в 1'. Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле INI.
Это значение отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), но
не на мониторе в процедурном кабинете. По этой причине компания Elekta рекомендует
включать предписанное значение изоцентрического вращения стола для терапии в окне
Preset Description (Описание предустановки).
Описание параметра предустановок «TableColumnRotation» (Вращение
колонны стола) для предустановок получения изображений
в данном разделе приведено описание параметра TableColumnRotation (Вращение
колонны стола). Он применим ко всем режимам получения изображений. Для
предустановок VolumeView^ этот параметр является обязательным. Для
предустановок PlanarView^ и MotionView”* этот параметр является необязательным.
Параметр TableColumnRotation (Вращение колонны стола) определяет положение
вращения колонны стола для терапии в градусах и по биполярной шкале. Для
предустановок VolumeView™ для этого параметра должно быть задано значение 0,0. Для
предустановок PlanarView’“ и MotionView'“ значение этого параметра должно представлять
собой число с плавающей запятой в диапазоне от -100 до +100 (с точностью до одного знака
после запятой).
Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением вращения колонны стола с
допуском в 1". Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле 1NI.
Это значение отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), но
не на мониторе в процедурном кабинете. По этой причине компания Elekta рекомендует
включать предписанное значение вращения колонны стола для терапии в окне Preset
Description (Описание предустановки).
10 док-та: 1555326 01
Стр. 222
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 972 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.12 Описание параметра предустановки «ProjectionImageDimensionU»
(Размер и проекционного изображения) для предустановок получения
изображений
6.13.2.13
в данном разделе приведено описание параметра ProjectionImageDimensionU (Размер U
проекционного изображения), являющегося обязательным для предустановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Для этого параметра должны использоваться значения 128, 256,512 или 1024. Они должны
соответствовать параметру ProjectionlmageDimensionV (Размер V проекционного
изображения). Для клинических предустановок оно обычно равно 512. Этот параметр
определяет число пикселов на полученном изображении в направлении G-T.
Описание параметра предустановок «ProjectionlmageDimensionV»
(Размер V проекционного изображения) для предустановок получения
изображений
6.13.2.14
в данном разделе приведено описание параметра ProjectionlmageDimensionV (Размер V
проекционного изображения), являющегося обязательным для предустановок получения
изображений. Он применим ко всем режимам получения изображений.
Для этого параметра должны использоваться значения 128,256,512 или 1024. Они должны
соответствовать параметру ProjectionImageDimensionU (Размер U проекционного
изображения). Для клинических предустановок оно обычно равно 512. Этот параметр
определяет число пикселов на полученном изображении в направлении,
перпендикулярном оси G-T.
Описание параметра предустановок «Triggerinterval» (Интервал запуска)
для получения изображений
Параметр Triggerinterval (Интервал запуска) не имеет функции в данной версии
системы XVI. Он является обязательным для предустановок получения изображений и
должен иметь значение 0. Он применим ко всем режимам получения изображений.
6.13.2.15 Описание параметра предустановок «Version» (Версия)
6.13.2.16
Параметр Version (Версия) является обязательным для всех предустановок и должен иметь
значение «3». Он отражает версию формата файла предустановок INI. Этот параметр
применим ко всем режимам получения изображений.
Описание параметра предустановок «LastModified» (Последние
изменения)
Параметр LastModified (Последние изменения) задается автоматически в ходе
подтверждения предустановок. Этот параметр применим ко всем режимам получения
изображений. Не вводите значение этого параметра. Он отражает день недели, дату и
время последнего изменения предустановки.
6.13.2.17 Описание параметра предустановок «Checksum» (Контрольная сумма)
Параметр Checksum (Контрольная сумма) задается автоматически в ходе подтверждения
предустановок. Не вводите значение этого параметра. Данный параметр применяется в
системе XVI для подтверждения предустановки и используется для проверки изменения
предустановки. Этот параметр применим ко всем режимам получения изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.223
--- стр. 973 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.18 Описание параметра предустановок «AcqAngle» (Угол получения
изображений) для предустановок PlanarView^ и MotionView^
6.13.2.19
в данном разделе приведено описание параметра AcqAngle (Угол получения
изображений), являющегося необязательным для предустановок PlanarView^ и
MotionView™.
Этот параметр определяет угол гентри для получения изображений в градусах по
биполярной шкале. Значение этого параметра должно представлять собой число с
плавающей запятой (с точностью до одного знака после запятой) в диапазоне от -185
до +185.
Во время получения изображений PlanarView^** система XVI проверяет положение гентри
относительно его исходного положения с целью контроля перемещений гентри. Во время
получения изображения MotionView”* система XVI не выполняет дополнительных проверок
соответствия положения гентри допустимым значениям. Если не указать никакого значения,
система XVI не выполнит проверку соответствия положения гентри допустимым значениям
при запуске процедуры получения изображений.
Начальный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предуаановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Gantry Angle SET (Заданное значение угла гентри). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
Описание параметра предустановок «StartAngle» (Начальный угол) для
предустановок VolumeView^**
в данном разделе приведено описание параметра «StartAnglea (Начальный угол),
являющегося обязательным для предустановок VolumeView^“.
Этот параметр определяет угол в градусах и по биполярной шкале, из которого гентри
начинает поворот при получении изображений VolumeView"”. Это не угол, с которого
система XVI начинает получать изображения. Значение параметра предустановок должно
представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне от -185,0 до +185,0
(с точностью до одного знака после запятой).
Этот параметр позволяет скорости вращения гентри достичь необходимой величины для
начала получения изображений системой XVI. Обычно различие между начальным углом и
углом получения изображений составляет 5*.
Примечание, при помощи функции автоматической установки линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360’ (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
6.13.2.20
Начальный угол отображается в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки), а
также на экране монитора в процедурном кабинете в виде значения Gantry Angle SET
(Заданный угол гентри). Значение угла отображается в соответствии с заданным масштабом,
указанным в файле INI. Система XVI сравнивает это значение с фактическим значением
положения гентри.
Описание параметра предустановок «StartAcqAngle» (Начальный угол
получения изображений) для предустановок VolumeView^
в данном разделе приведено описание параметра StartAcqAngle (Начальный угол
получения изображений), являющегося обязательным для предустановок VolumeView^
Этот параметр определяет значение угла гентри в градусах и по биполярной шкале, при
котором происходит запуск системы XVI для получения изображений. Значение этого
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 224
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 974 ---
Использование системы XVi
Использование текстовых файлов предустановок INI
параметра влияет на число кадров при получении изображения VolumeView™. Значение
этого параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне
от-185,0 до +185,0 (с точностью до одного знака после запятой).
Примечание, при помощи фуннции автоматичесной установки линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360* (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
Начальный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предустановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Start Angle SET (Заданное начальное значение угла). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
6.13.2.21 Описание параметра предустановок «StopAcqAngle» (Конечный угол
получения изображений) для предустановок VolumeView^
в данном разделе приведено описание параметра StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений), являющегося обязательным для предустановок VolumeView”".
Этот параметр определяет угол гентри в градусах и по биполярной шкале, при котором
гентри прекращает поворот и получение изображений. Значение этого параметра влияет на
число кадров при получении изображения VolumeView^**. Значение параметра
предустановок должно предаавлять собой число с плавающей запятой в диапазоне
от -185,0 до +185,0 (с точностью до одного знака после запятой).
Примечание, при помощи функции автоматической установки линейного ускорителя невозможно
повернуть гентри более чем на 360° (см. документацию по клиническому режиму
системы управления терапией).
Конечный угол получения изображений отображается в диалоговом окне Preset Selection
(Выбор предустановки), а также на экране монитора в процедурном кабинете в виде
значения Stop Angle SET (Заданное конечное значение угла). Значение угла отображается в
соответствии с заданным масштабом, указанным в файле INI.
6.13.2.22 Описание параметра предустановок «GantrySpeed» (Скорость гентри) для
предустановок VolumeView”*
в данном разделе приведено описание параметра GantrySpeed (Скорость гентри),
являющегося обязательным для получения изображений VolumeView™.
Примечание. £сли установлен параметр предустановок сканирования «IntraFractionImaging»
(Внутрифракционная визуализация), установить параметр «GantrySpeed» (Скорость
гентри) невозможно. Скоростью гентри во время получения изображений управляет
процедура облучения.
Значение этого параметра должно быть целым числом в диапазоне от 36 до 360. Этот
параметр определяет скорость вращения гентри во время получения изображений в
градусах в минуту.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 225
--- стр. 975 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.23 Описание параметра предустановок «Direction» (Направление) для
предустановок VolumeView”*
6.13.2.24
в данном разделе приведено описание параметра Direction (Направление), являющегося
обязательным для предустановок VolumeView^**.
Данный параметр должен иметь значение CW (По часовой стрелке) или СС (Против часовой
стрелки) по биполярной шкале. Данный параметр определяет направление вращения
гентри во время получения изображений. Это значение должно быть совместимым со
значениями, заданными для параметров StartAngle (Начальный угол). Start AcqAngle
(Начальный угол получения изображений) и StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений).
При получении изображений с вращением против часовой стрелки максимальный
диапазон перемещений составляет от -t-lSO до -178,9'’ (по биполярной шкале).
Максимальный угол вращения гентри — 358,9”.
Описание параметра предустановок «DefaultReconstructionPreset»
(Предустановка реконструкции по умолчанию) для предустановок
Volume View"*
6.13.2.25
В данном разделе приводится описание необязательного параметра
DefaultReconstructionPreset (Предустановка реконструкции по умолчанию), который
определяет предустановку трехмерной реконструкции при реконструкции изображений
VolumeView"^.
Значение этого параметра может содержать не более 30 символов ACSII и должно
совпадать с именем действительной предустановки реконструкции.
Если для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) задано значение Yes
(Да), то указанная предустановка используется системой XVI для мгновенной
реконструкции. Если для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) задано
значение No (Нет), то указанная предустановка используется системой XVI для
интерактивной реконструкции. Если параметр не установлен, а параметру Reconstructinline
задано значение No (Нет), то можно выполнять автономную реконструкцию с
использованием подтвержденной предустановки реконструкции.
При настройке этого параметра помните о рассчитанной геометрической эффективности.
Если рассчитанное значение геометрической эффективности менее 70 %, внесите это в поле
параметра PresetDescription (Описание предустановки).
Описание параметра предустановки «ProtocolPreset» (Предустановка
протокола) для предустановок VolumeView*’’*
в данном разделе приведено описание параметра «ProtocolPreset» (Предустановка
протокола), являющегося обязательным для предустановок VolumeView^.
Пользователь может задать параметр ProtocolPreset (Предустановка протокола) для
применения предустановки протокола к предустановке VolumeView"*. В качестве значения
параметра ProtocolPreset (Предустановка протокола) необходимо указывать допустимое
название предустановки протокола.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 226
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Etekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 976 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.26 Описание параметра предустановок «Reconstructinline» (Мгновенная
реконструкция) для предустановок VolumeView^**
6.13.2.27
в данном разделе приведено описание необязательного параметра Reconstructinline
(Мгновенная реконструкция), который можно настроить для мгновенной
реконструкции.
Если задано значение Yes (Да), то система XVI выполняет мгновенную реконструкцию (с
использованием предустановки реконструкции, определенной параметром
DefaultReconstructionPreset (Предустановка реконструкции по умолчанию)). Если значение
не задано или задано значение No (Нет), то система XVI не выполняет мгновенную
реконарукцию. Если значение параметра DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчанию) задано, то система XVI выполняет мгновенную
реконструкцию с заданными предустановками; если значение не задано, то система XVI не
выполняет реконструкцию.
Выполнение интерактивной реконструкции после получения изображений может
положительно сказаться на качестве реконструированного изображения.
Описание параметра предустановок «Registration» (Совмещение) для
предустановок VolumeView^• **
6.13.2.28
в данном разделе приведено описание необязательного параметра Registration
(Совмещение), который можно настроить для выполнения овто/иатического
совмещения.
Если задано значение Yes (Да), то после реконструкции система XVI автоматически
открывает окно VolumeView Registration (Совмещение VolumeView). Необходимо также
установить для параметра Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) значение Yes (Да).
После выполнения совмещения система XVI автоматически открывает окно
Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола).
Если для данного параметра значение не задано или задано значение No (Нет), система XVI
не выполняет автоматическое совмещение.
Описание параметров предустановок «NominalScanDose» (Номинальная
доза при сканировании) для предустановок VolumeView^**
в данном разделе приведено описание параметров NominalScanDose (Номинальная доза
при сканировании), являющихся необязательными для предустановок VolumeView^.
Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в предустановках по
умолчанию для получения изображений VolumeView^**. При создании предустановки или
внесении изменений в предустановку медицинский физик обязан измерить номинальную
дозу при сканировании (в миллигреях). После этого для параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) можно задать измеренное значение. Существует два
параметра NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании):
• NominaiScanDose-2'44 (Номинальная доза при сканировании-2-44);
• NominaiScanDose-Al-2-44 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44).
Измеренное значение необходимо задать для параметра, соответствующего требованиям
стандарта МЭК, который действует в вашем медицинском учреждении. В случае
использования параметра NominalScanDose-Al-2-44 (Номинальная доза при сканировании-
А1-2-44) можно задать соответствующую предустановку протокола.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 227
--- стр. 977 ---
Использование системы XVt
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание, в разделе Station (Станция) файла зт±. ±п1 для параметра DoseMeasurementMethod
(Метод измерения дозы) по умолчанию установлено значение А1-2-44. Систему XVI
можно настроить для выполнения одной процедуры измерения дозы за раз.
Примечание, метод измерения дозы согласно стандарту IEC 60601-2-68 (2014) совпадает с методом,
определенным стандартом IEC 60601-2-44-А1.
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
Этот параметр не управляет системой XVI и служит только для справочных целей. Его
значение отображается в диалоговых окнах Preset Selection (Выбор предустановки).
Зафиксируйте, какой фантом использовался при измерении дозы в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44, статья 203.108, и стандартом IEC 60601-2-68 (2014), статья
201.102.5.2.1.
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView~) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeVlew"*) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
6.13.2.29 Описание параметра предустановок «Phantom» (Фантом) для
предустановок VolumeView”^
6.13.2.30
в данном разделе приводится описание параметра предустановон «Phantom» (Фантом)
для предустановок VolumeView^, который отвечает за измерение номинальной дозы
при сканировании.
В параметре предустановок «Phantom» (Фантом) прописан тип установленного фантома,
используемого для измерения номинальной дозы при сканировании. При создании или
изменении предустановки необходимо указать номинальную дозу при сканировании.
Применяемый фантом должен быть таким, как указано в стандарте IEC 60601-2-44, статья
203.108. Пример параметра предустановок «Phantom» (Фантом): «Head Phantom (Length
40cm)» (Фантом головы, длина 40 см).
Название параметра предустановок «Phantom» (Фантом) может содержать до 30 символов
ASCII.
Описание параметров предустановок «FlexMap» (Карта отклонений) для
предустановок PlanarView”* и MotionView^**
в данном разделе приводится описание параметра предустановок FlexMap (Карта
отклонений), который позволяет выбрать карту отклонений в целях ее использования
для предустановок PlanarView™ и MotionView”*.
Можно выбрать карту отклонений в целях ее использования для предустановок
PlanarView™ и MotionView™. Если этот дополнительный параметр не задан, в системе XVI
будет использоваться стандартная карта отклонений для вращения по часовой стрелке и
против часовой стрелки. Но при желании можно установить параметр предустановок
«FlexMap» (Карта отклонений), тогда система XVI позволит заменить стандартную карту
отклонений выбранной. Например, если калибровка системы была выполнена для
поворота малого поля обзора по часовой стрелке, можно выбрать в качестве параметра
карты отклонений файл cw^SPOV. f lexmap. Система XVI будет использовать данную карту
отклонений для параметра предустановок «FlexMap» (Карта отклонений) вместо
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 978 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
стандартной карты отклонений. В качестве значения параметра используется название
карты отклонений.
6.13.2.31 Описание параметра предустановок «IntraFractionImaging»
(Внутрифракционная визуализация) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений)
в данном разделе приводится описание параметра предустаноеон «IntraFractionImaging»
(Внутрифракционная визуализация), который является обязательным для
предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение изображений) в числе
предустановок VolumeView™.
Допустимыми значениями для параметров предустановки «IntraFractionImaging»
(Внутрифракционная визуализация) являются значения Yes (Да) или No (Нет). Если
установлено значение Yes (Да), то при нажатии кнопки Confirm Settings (Подтвердить
настройки) для получения изображения VolumeView'" система XVI не отправляет запрет XVI
в систему управления терапией (TCS). Поэтому система управления терапией не
препятствует подведению МВ-излучения. Система XVI не передает в систему управления
терапией значения начального угла поворота и скорости гентри. Предписание, заданное в
системе управления терапией, управляет этими параметрами предустановки.
Примечание. Номпания Elekta рекомендует при создании для пациента предустановки
внутрифракционной визуализации включать в поле Preset Description (Описание
предустановки) идентификатор пациента.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VolumeView^** с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ^ на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView™ с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ^** на стр. 270
6.13.2.32 Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок
«Intrafraction» (Внутрифракционное получение изображений)
в данном разделе приводится описание параметра «StaticMaxDuration» (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии), который является
необязательным для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) в системе VolumeView^.
Использовать параметр предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) можно только для получения внутрифракционных
изображений. Параметр предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) позволяет задать максимальное время (в секундах),
в течение которого гентри не будет перемещаться в начале процедуры получения
изображений VolumeView'“. Максимальное значение данного параметра составляет 600,
минимальное — 4. На протяжении этого периода генерация кВ-излучения продолжается;
она прекращается только в случае остановки процедуры получения изображений.
Если необходимо выполнить реконструкцию, убедитесь, что в качестве значения параметра
предустановок StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в
неподвижном состоянии) установлено значение, позволяющее системе XVI получать не
менее 40 кадров.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 229
--- стр. 979 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Если после фазы StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в
неподвижном состоянии) формирование трехмерных изображений не требуется,
необходимо выполнить следующие действия:
• Задайте значение угла предельного перемещения гентри из начального
положения, равное 4‘.
• В качестве значения параметра Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений) установите значение 9*.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGtSTIQ™ на стр. 26S
Получение внутрифракционных изображений VolumeView™ с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ"* на стр. 270
6.13.2.33 Описание параметра предустановок «Acquisitioninterval» (Интервал
получения изображений) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений)
в данном разделе приводится описание параметра Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений), который является обязательным для предустановок
«Intrafraction» (Внутрифракционное получение изображений) в числе предустановок
VolumeView™'.
Параметр предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) позволяет
задать значение угла перемещения гентри (в градусах) для получения системой XVI каждого
изображения VolumeView^. Максимальное значение данного параметра составляет 9,0,
минимальное — 0,01. Например, если в качестве значения параметра Acquisitioninterval
(Интервал получения изображений) установлено значение 0,2”, система XVI будет получать
одно изображение на каждые 0,2” перемещения гентри. Допустимый диапазон значений
параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) составляет от 0,01 до 9”.
Допускается использование предустановленного параметра Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений) только для процедур получения внутрифракционных
изображений.
Для некоторых типов терапии величина перемещения гентри до того, как в системе XVI
будет получено изображение, может быть больше заданной параметром Acquisitioninterval
(Интервал получения изображений). В таком случае в системе XVI будет получено меньше
изображений во время лечебной процедуры, чем это позволяет заданное пользователем
значение параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений). Скорость
перемещения гентри и параметр Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) в
совокупности задают число изображений, получаемых сиаемой XVI в секунду. Однако
аппаратное обеспечение системы XVI позволяет получать изображения с частотой не более
5,5 кадров в секунду. При высокой скорости перемещения гентри и малом значении
параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) можно добиться
значения частоты кадров в системе XVI более 5,5 кадров в секунду. В этом случае
максимальное значение количества получаемых изображений определяется в соответствии
со значением максимальной частоты кадров.
Например, если скорость гентри составляет 2”/с, а параметр Acquisitioninterval (Интервал
получения изображений) равен 0,2”, частота кадров получается выше максимально
возможной:
Frames/second = 2Vs
0.2®Ягате= 10
Параметр предустановок Acquisitioninterval (Интервал получения изображений) можно
использовать для получения изображений VolumeView^ при применении методик
ID док-та: 1555326 01
Стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 980 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
облучения с переменной скоростью перемещения гентри, например VMAT. Если значение
параметра предуаановок Acquisitionintervai (Интервал получения изображений) не задано,
во время секторного облучения с малой скоростью перемещения гентри в системе XVI
можно получать несколько изображений одной и той же исследуемой области. Это может
привести к повышению дозы кВ-излучения для данной области. Если значение параметра
предустановок Acquisitionintervai (Интервал получения изображений) задано, скорость
перемещения гентри не влияет на процесс получения изображений VolumeView"* и
позволяет снизить уровень кВ-излучения для пациента. При установке значений
параметров предустановок Acquisitionintervai (Интервал получения изображений) и
StaticMaxDuration (Максимальная длительность нахождения в неподвижном состоянии)
параметр Acquisitionintervai (Интервал получения изображений) в системе XVI применяется
только после завершения фазы получения изображений StaticMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии).
Компания Elekta рекомендует задавать значение параметра Acquisitionintervai (Интервал
получения изображений) при получении трехмерных внутрифракционных изображений,
чтобы снизить уровень кВ-излучения для пациента.
Задание значения параметра Acquisitionintervai (Интервал получения изображений)
позволяет повысить качество изображения. При задании этого параметра из полученных
изображений выполняется субтракция кВ-изображений, не подверженных влиянию
рассеянного излучения и на которых отсутствуют шум и артефакты. Данная коррекция
производится одновременно с получением изображений. За счет такой коррекции
полученные изображения практически аналогичны кВ-изображениям, полученными без
использования МВ-излучения. Однако при этом на полученных изображениях сохраняется
некоторое количество шума за счет рассеянного МВ-излучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33
Не задавайте значение параметра «Acquisitionintervai» (Интервал получения
изображений) для получения внутрифракционных изображений Symmetry"*. Для
обеспечения точности реконструкции изображений Symmetry"* необходимо получить все
изображения для каждой фазы дыхательного цикла. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
См. также:
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ,"* на стр. 265
Получение внутрифракционных изображений VolumeView"* с использованием
методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ"* на стр. 270
6.13.2.34 Описание параметра предустановок «ReconstructionVoxelSize» (Размер
воксела реконструированного изображения) для предустановок
реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра ReconstructionVoxelSize (Размер воксела
реконструированного изображения), являющегося обязательным для предустановок
реконструкции.
Этот параметр определяет длину, высоту и ширину кубических вокселов (в сантиметрах), из
которых состоят реконструированные трехмерные объемные изображения. Значение этого
параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в диапазоне от 0,1 до
10,0 (с точностью до двух знаков после запятой).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 231
--- стр. 981 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.35 Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionDimension» (Размер реконструированного изображения) по
осям X, Y и Z
6.13.2.36
в данном разделе приведено описание параметров предустановок
ReconstructionDimension (Размер реконструированного изображения), с помощью
которых система XVI реконструирует изображения VolumeView™.
Параметры ReconstructionDimension (Размер реконструированного изображения) являются
обязательными параметрами предустановок реконструкции и должны быть представлены
целыми числами в диапазоне от 1 до 1024. Система XVI округляет значение до ближайшего
целого числа, кратного 8.
Эти параметры определяют размер в вокселах реконструированной трехмерной объемной
структуры по осям X, Y и Z.
Для экспорта реконструированных объемных изображений в формате DICOM значения
параметров ReconstructionDimensionX (Размер X реконструированного изображения) и
ReconstructionDimensionZ (Размер Z реконструированного изображения) должны
совпадать.
Предустановки, где
ReconstructionDimensionX ж ReconstructionDimensionY ж ReconstructionDimensionZ
(Размер X реконструированного изображения ж размер Y реконструированного
изображения ж размер Z реконструированного изображения) >5123, дают результат,
который система XVI использовать не может. Это объясняется тем, что объем памяти
системы XVI будет превышен. Данные изображений, доступные для реконструкции,
представлены в форме цилиндра с коническим окончанием, направленным по оси Y.
Размер цилиндра определяется используемой кассетой коллиматора и полем обзора.
Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionOffset» (Смещение реконструированного изображения) по
осям X, Y и Z
6.13.2.37
в данном разделе приведено описание параметров ReconstructionOffset (Смещение
реконструированного изображения), являющихся обязательными для предустановок
реконструкции.
Эти параметры определяют, насколько реконструированное объемное изображение
смещено (в сантиметрах) от изоцентра в направлении по осям X, Y и Z системы координат
помещения Synergy. Значение этих параметров должны представлять собой целые числа в
диапазоне от -400 до +400.
При нулевом значении реконструкция будет выполняться по оси параметра (X, Y или Z)
относительно МВ-изоцентра. Значения параметра, отличные от нуля, позволяют
переместить реконструированное объемное изображение по соответствующей оси таким
образом, чтобы оно включало область исследования.
Описание параметра предустановок «ReconstructionFilter» (Фильтр
реконструированного изображения) для предустановок реконструкции
Параметр ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного изображения) является
обязательным для предустановок реконструкции и должен иметь значение «Wiener»
(Винер). Этот параметр определяет фильтр, используемый в ходе обратного проецирования
с фильтрацией для реконструкции трехмерного объемного изображения.
Ш док-та; 1555326 01
Стр. 232
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 982 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.38 Описание параметра предустановок
«NumberOfReconstructionFilterParameters» (Число параметров фильтра
реконструированного изображения) для предустановок реконструкции
6.13.2.39
в данном разделе приведено описание параметра NumberOfReconstructionFilterParameters
(Число поро/иетров фильтра реионструированного изображения), являющегося
обязательным для предустановок реконструкции. Для этого параметра должно быть
установлено значение 2 для фильтра Винера.
Этот параметр определяет число других параметров, которые должны быть включены в
файл предустановок реконструкции для управления фильтром, заданным в параметре
ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного изображения).
Описание параметров предустановок реконструкции
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр фильтра реконструированного
изображения) 1 и 2
6.13.2.40
в данном разделе приведено описание параметров ReconstructionFilterParameter
(Параметр фильтра реконструированного изображения), управляющих трехмерной
реконструкцией с фильтром Винера.
Значение этого параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,01 до 10,00 (с точностью до двух знаков после запятой).
Эти параметры влияют на пространственное частотное распределение реконструированных
изображений. Допустимые значения приведены в стандартных предустановках
реконструкции, входящих в комплект поставки.
Описание параметра предустановок реконструкции «Interpolation»
(Интерполяция)
в данном разделе приведено описание параметра Interpolation (Интерполяция),
являющегося обязательным для предустановок реконструкции.
Для этого параметра можно установить значение «None» (Нет), «Bilinear» (Билинейная) или
«Partial2» (Частичная!). Он оказывает влияние на скорость проведения процедуры
реконструкции. Этот параметр определяет процедуру интерполяции вокселов,
используемую в системе XVI при обратном проецировании пикселов проекционных
изображений в реконструированные вокселы.
Табл. 6.14 Описание значений параметра предустановки «Interpolation» (Интерполяция)
Значение параметра Описание
None (Нет) В системе XVI не выполняется интерполяция во время обратного
проецирования. Эта настройка позволяет ускорить процедуру
реконструкции, но ее использование снижает качество
изображения.
Bilinear (Билинейная) В системе XVI используется четырехточечная (двумерная)
интерполяция во время обратного проецирования. Обычно
использование этого значения обеспечивает более качественную,
но более медленную реконструкцию, чем при использовании
значения «Partial!» (Частичная !).
Partial! (Частичная !) В системе XVI сначала выполняется интерполяция проекционных
изображений с коэффициентом !, после чего выполняется
интерполяция по соседним элементам во время обратного
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 233
--- стр. 983 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Значение параметра Описание
проецирования. Использование этого значения, которое
представляет собой значение по умолчанию, позволяет
оптимизировать качество реконструированного изображения.
6.13.2.41 Описание параметра предустановок реконструкции «ScatterCorrectfon»
(Коррекция рассеяния)
6.13.2.42
в (Зонном разде/te приведено описание параметра ScatterCorreetion (Коррекция рассеяния),
являющегося обязательным для предустановок реконструкции.
Этот параметр управляет попытками программного обеспечения реконструкции
отрегулировать воздействие рассеянного излучения на проекционные изображения. Для
этого параметра должно быть установлено значение «None» (Нет) или «Uniform»
(Однородная).
Если для параметра установлено значение «None» (Нет), система XVI не производит
коррекцию рассеяния. Если установлено значение «Uniform» (Однородная), система XVI
использует алгоритм оценки количества рассеянного излучения. Алгоритм предполагает,
что рассеянное излучение составляет фиксированную долю первичного пучка излучения в
каждой точке тела пациента, соответствующей пикселу. Система XVI вычитает эту долю из
данных проекции.
Описание параметра предустановок реконструкции
«NumberOfScatterCorrectionParameters» (Число параметров коррекции
рассеяния)
6.13.2.43
в данном разделе приведено описание параметра NumberOfScatterCorrectfonParameters
(Число параметров коррекции рассеяния), являющегося обязательным для
предустановок реконструкции.
Для этого параметра необходимо задать значение О или 1. Он определяет число других
параметров, которые должны быть включены в файл предустановок реконструкции. Файл
предустановок реконструкции управляет процедурой коррекции рассеяния в параметре
ScatterCorreetion (Коррекция рассеяния).
Если для параметра ScatterCorreetion (Коррекция рассеяния) задано значение None (Нет),
для этого параметра должно быть установлено значение 0. Если для параметра
ScatterCorreetion (Коррекция рассеяния) задано значение Uniform (Однородная), для этого
параметра должно быть установлено значение 1.
Описание параметра предустановок реконструкции
«ScatterCorrectionParameterl» (Параметр коррекции рассеяния 1)
в данном разделе приведено описание параметра предустановок
ScatterCorrectionParameterl (Параметр коррекции рассеяния 1) для предустановок
реконструкции.
Этот параметр определяет отношение рассеянного излучения к первичному. Это доля
падающего излучения в каждом пикселе, которую относят к рассеянному излучению. Для
этого параметра необходимо задать числовое значение с плавающей запятой в диапазоне
от 0,00 до 1,00 (с точностью до двух знаков после запятой).
Если для параметра ScatterCorreetion задано значение «None» (Нет), для этого параметра
должно быть задано значение 0,00, что означает отсутствие рассеянного излучения. Если
для параметра ScatterCorreetion задано значение «Uniform» (Однородная), для этого
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 234
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 984 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.44
параметра должно быть задано значение, отличное от 0,00. Значение 1,00 подразумевает
100 % рассеянное излучение.
Описание параметра предустановок реконструкции
«ReconstructionDataType» (Тип данных, используемых для реконструкции)
6.13.2.45
В данном разделе приведено описание параметра ReconstructionDataType (Тип данных,
используемых для ренонструкции), являющегося обязательным для предустановон
ренонструнции.
Этот параметр определяет точность типов данных, используемых системой XVI для
реконарукции трехмерного изображения. Допустимые значения: «short» (короткое),
«integer» (целое) или «float» (с плавающей запятой).
Если для этого параметра задано короткое значение, система XVI выполняет быструю
реконструкцию самого низкого качества. Если для этого параметра задано плавающее
значение, система XVI выполняет медленную реконструкцию самого высокого качества.
Описание параметра предустановок «PreFilter» (Предварительная
фильтрация) для предустановок реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра PreFilter (Предварительная
фильтрация), являющегося обязательным для предустановон ренонструнции.
Этот параметр позволяет задать фильтр, который система XVI применяет к кадрам
изображений VolumeView™ (проекционные изображения) до выполнения реконструкции
трехмерного объемного изображения. Допустимые значения: «Despeckle» (Подавление
шума), «Medians» (Медианный 5), «Medians» (Медианный 9) или «None» (Нет).
Табл. 6.15 Описание значений параметра предустановни PreFilter (Предварительная
фильтрация)
Значение
параметра
Описание
None (Нет) В системе XVI не применяется
предварительная фильтрация к
проекционным изображениям. Это
самая быстрая процедура.
Despeckle
(Подавление шума)
Удаление зернистости с проекционных
изображений.
Medians
(Медианный S)
Применение к проекционным
изображениям медианного фильтра с
окном, которое включает пиксел и
четыре смежных с ним пиксела.
Medians
(Медианный 9)
Применение к проекционным
изображениям медианного фильтра с
окном, которое включает пиксел и
восемь смежных с ним пикселов.
Разрешение Контраст
ность
Самое
высокое
Самая
низкая
Самое
низкое
Самая
высокая
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 235
--- стр. 985 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.2.46 Описание параметра предустановок «ProjectionDownSizeFactor»
(Коэффициент уменьшения размеров проекционного изображения) для
предустановок реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра ProjectionDownSizeFactor
(Коэффициент уменьшения размеров проенционного изображения), являющегося
обязательным для предустановои ренонструнции.
Этот параметр позволяет ускорить процедуру трехмерной реконструкции в ущерб качеству
изображения. Допустимые значения: 1,2,4 или 8.
Значение, равное 1, дает самое высокое качество, но самую низкую скорость
реконструкции. Значение, равное 8, дает самое низкое качество, но самую высокую
скорость реконструкции.
6.13.2.47 Описание параметра предустановок «FourD_SortfngMode» (Режим
сортировки_40) для предустановок реконструкции
Параметр FourD.SortingMode (Режим сортировки_40) используется для предустановок
реконструкции. Его значение всегда равно 2. Этот параметр определяет выполнение
системой XVI формирования последовательности фаз в режиме 4D.
6.13.2.48 Описание параметра предустановок «RespirationCorrelatedPhases» (Фазы с
корреляцией по дыханию) для предустановок реконструкции
в данном разделе приведено описание параметра RespirationCorrelatedPhases (Фазы с
корреляцией по дыханию), который позволяет задать число фаз дыхательного цикла для
предустановок реконструкции.
Для этого параметра должно быть установлено значение в диапазоне от 1 до 20. По
умолчанию в качестве числа фаз установлено значение 10. Компания Elekta рекомендует
устанавливать это значение от 8 до 10 для получения изображений Symmetry^**. Значение 1
для этого параметра означает трехмерную реконструкцию.
Чем больше фаз используется для получения изображения Symmetry"* VolumeView"*, тем
выше частота выборки на дыхательный цикл. Но, в то же время, чем больше фаз, тем
дольше время выполнения операции, и ниже качество изображения.
6.13.2.49 Описание параметра предустановки «CTDIVolNotiftcation» (Уведомление
по CTDIVol) для предустановок протокола
в данном разделе приведено описание параметра «CTDIVolNotification» (Уведомление по
CTDIVol), являющегося необязательным для предустановок протокола.
Данный параметр относится к параметрам NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании) в предустановках VolumeView™. Если значение параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) превышает значение параметра CTDIVolNotification
(Уведомление по CTDIVol), в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки)
рядом с областью Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) появляется
индикатор, сообщающий о том, что значения параметров выходят за допустимые пределы.
Это также может привести к появлению запрета Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Существует два параметра протокола, которые приводят к появлению различных запретов
Protocol Dose (Значение дозы в протоколе) при различных значениях. Данные параметры
представлены ниже:
• [CTDIVolNotification] (Уведомление по CTDIVol);
• [CTDIVolAlert] (Тревога по CTDIVol).
ID док-та: 1555326 01
Стр.236
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 986 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Для параметра CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) задается значение, при
превышении которого необходима генерация запрета. Все клинические пользователи могут
отменить запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавак>щей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
См. также:
Описание параметров предустановок «NominalScanDose» (Номинальная доза при
сканировании) для предустановок VolumeView”^ на стр. 227
Описание запретов системы XVI на стр. 103
6.13.2.50 Описание параметра предустановки «CTDiVolAlert» (Тревога по CTDIVol)
для предустановок протокола
6.13.2.51
в данном разделе приведено описание параметра «CTDiVolAlert» (Тревога по CTDIVol),
являющегося необязательным для предустановон протокола.
Данный параметр относится к параметрам NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании) в предустановках VolumeView"* *. Если значение параметра NominalScanDose
(Номинальная доза при сканировании) превышает значение параметра CTDiVolAlert
(Тревога по CTDIVol), в диалоговом окне Preset Selection (Выбор предустановки) рядом с
областью Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) появляется индикатор,
сообщающий о том, что значения параметров выходят за допустимые пределы. Это также
может привести к появлению запрета Protocol Dose (Значение дозы в протоколе).
Существует два параметра протокола, которые приводят к появлению различных запретов
Protocol Dose (Значение дозы в протоколе) при различных значениях. Данные параметры
представлены ниже:
• [CTDIVolNotification] (Уведомление по CTDIVol);
■ [CTDiVolAlert] (Тревога по CTDIVol).
Для параметра CTDiVolAlert (Тревога по CTDIVol) задается значение, превышающее
значение параметра CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol). Если значение
параметра NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании) превышает значение
параметра CTDiVolAlert (Тревога по CTDIVol), запрет Protocol Dose (Значение дозы в
протоколе) может отменить только клинический пользователь с правами администратора
или старшего клинического пользователя.
Значение данного параметра должно представлять собой число с плавающей запятой в
диапазоне от 0,00 до 2000,0 мГр.
Описание параметра предустановок «DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы) для предустановок протоколов
в данном разделе приведено описание параметра «DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы), являющегося обязательным для предустановок протоколов.
Параметр DoseMeasurementMethod (Метод измерения дозы) относится к процедуре,
которая используется для расчета номинальной дозы при сканировании:
• если используется процедура в соответствии со стандартом IEC 60601*2*44, для
данного параметра следует задавать значение 2-44;
• если используется процедура в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44-А1, для
данного параметра следует задавать значение А1-2-44.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 237
--- стр. 987 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
6.13.3 Создание и изменение предустановки
в данном разделе описано, нан создать или изменить предустановиу в файле INI с
помощью текстового редактора.
Пользователь обязан проверять дозу излучения для пользовательских предустановок. При
повышении общей величины мА-сдоза облучения пациента возрастает линейно. При
повышении величины кВ доза облучения пациента возрастает нелинейно. При повышении
величины кВ или мА-с увеличивается риск детерминистских эффектов, обычно в отношении
кожи.
Фильтр F1 (типа «бабочка») обеспечивает меньшую дозу для кожи, чем фильтр F0.
Примечание, на срок службы рентгеновской трубки оказывают влияние такие параметры, как кВ,
мА, мс и режим работы. Срок службы трубки зависит от того, как используется малая
нить накала. Поэтому срок службы трубки увеличивается при уменьшении времени
сканирования и использовании большой нити накала.
1 В строке меню выберите Administration > Presets (Администрирование >
Предустановки), а затем выберите нужный тип предустановки.
В текстовом редакторе откроется INI-файл, содержащий все предустановки данного
типа.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 238
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 988 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Pre*et«\Volume.inj
Head and Neck S10]
>raietD*<oiplion>Sho<t Head and NeckVolumeVlew
4ode-a<n>cal
tV-100
<4ominalnv^^rFrame*10
4ominalmsP»iFre(ne*10
EVCsltifnak)r>S10
SMRMgte-45
8anAcqAngle>-40
5ЬрАсчАл91в-160
QMySpMd'180
DkacfeorfCW
FiBinet«366
rab(eltocen(nc«0.0
TableColufnnRotBiiwO.O
DetauNReconttuelionPreeet* S10 - Med_Res
ProtocolPretebHead and Neck
Recon ttudnltne>yet
Regi«mon«Ye*
^•OionlmageOMnentionU-512
ProiedionlmegeDimentionV^SIZ
'<lonma>ScanOoie-2-44*1.1
'tomnalScanOote^l .0
Ptxin>oni»> lead Phantom (Length 15cm]
rnggailntervai-0
/егекзп'З
LBtMo(tted-15 June 2015 08:56:04
Check«um«48184
Fast Mead and Neck 520]
^•setOeschption-Pasi Head and NeckVolumeView
Hode-Oincal
*,V-100
NorruneilmAPefFtame-l 0
><umnabnsPetFrame*10
(VCollimdar-S20
KVF«or-FD
3tHVkngle*-45
S1aiVKcqAngle>-40
SlopAcqAnglo«160
QanSySpeedjSSO_
Note: angles are speofied using the bipolar scaling com/ention-these values v¥ill be displayed using the
conhgured display scale.
I Qose I
Puc. 6.67 Текстовый редактор
2 В текстовом редакторе внесите необходимые измерения в предустановки INI-файла.
С помощью стандартных сочетаний клавиш Windows* можно копировать и вставлять
предустановки, чтобы затем, изменяя их, создавать новые предустановки.
Примечание. Сочетания клавиш CTRL+I и CTRL+R применяют к тексту табуляцию. Не используйте эти
клавиши. Во время подтверждения предустановок система XVI удаляет все
форматирование текста, но не новые строки.
Примечание, поиск текстовых строк в системе XVI можно выполнять с помощью сочетания клавиш
CTRL+F.
К предустановке необходимо добавить комментарий, поставив перед ним точку с
запятой.
Система XVI не будет использовать этот текст.
Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Нажмите Close (Закрыть).
Система XVI выполняет проверку внесенных изменений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 239
--- стр. 989 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Примечание. Д/jp того чтобы занрыть окно текстового редактора без сохранения изменений, не
нажимайте кнопку Save (Сохранить), а сразу нажмите кнопку Close (Закрыть).
Откроется диалоговое окно Task Dialogs (Диалоговые окна задач). Нажмите кнопку No
(Нет). Откроется диалоговое окно Presets validated successfully (Предустановки
подтверждены). Нажмите кнопку ОК.
Допустимые новые или измененные предустановки появятся в диалоговом окне
Modified Presets (Измененные предустановки).
А
А
Рис. 6.68 Диалоговое окно измененных предустановок
6 Отметьте галочкой необходимые предустановки.
7 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Предустановки станут доступными для выбора в диалоговых окнах Preset Selection
(Выбор предустановки) для получения изображений.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34
Перед началом клинического использования новых или измененных предустановок,
проверяйте, работают ли они надлежащим образом. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
8 Выполните нeo6xoдимьte проверки предустановок, чтобы убедиться, что они работают
надлежащим образом.
9 Для предустановок получения изображений VolumeView™ выполните следующие
этапы.
а Измерьте дозу.
Ь Рассчитайте геометрическую эффективность.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35
После создания или изменения предустановки VolumeView"* выполняйте проверку дозы
и записывайте измеренное значение. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
с Укажите полученное значение для параметра предустановок NomtnalScanDose
(Номинальная доза при сканировании).
10 Если у предустановки имеется параметр кВ, который еще не использовался или не был
откалиброван, свяжитесь со специалистом региональной сервисной службы для
проведения многоуровневой калибровки усиления.
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView"*) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на стр. 427
ID док-та: 1555326 01
Стр. 240
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 990 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
6.13.4 Исправление ошибок в файле предустановок INI после сбоя
подтверждения предустановки
в данном разделе описано, наи найти и устранить ошибку в файле предустановок INI
после того, как предустановка не прошла подтверждение.
Примечание. Предустановки с ошибками сохраняются в файле предустановок INI и могут
отображаться в списках диологовь/х окон Preset Selection (Выбор предустановки) для
получения и реконструкции кВ-изображений. При выборе в списке недопустимой
предустановки на экран вь/во<?ится сообщение об ошибке. Недопустимая предустановка
не позволяет получить или реконструировать кВ-изображение.
Если предустановка не прошла подтверждение, появляется диалоговое окно с сообщением
Some Presets have failed validation. Do you wish to view the
errors? (Некоторые предустановки не прошли подтверждение.
Просмотреть ошибки?).
1 Нажмите Yes (Да), чтобы увидеть ошибки.
Откроется текстовое окно с журналом ошибок. В журнале ошибок приводятся все
неподтвержденные записи параметров предустановки. Они отображаются в
следующем формате:
[Имя предустановки]
<номер ошибки>: Имя параметра = значение: сведения об ошибке
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 241
--- стр. 991 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Presets\presetLogFile.log
Pr*»et$\Volum* mi
P*Mi]
13 kV • 1 Celibradon til* doet not exiM. C \XVI\Callmg\Curr*nl\KV\Gam\R.00D_L_K120_F0_0 Ы*
Pro MM]
113 kV • 1 го Celibreeon We doe* no< exist C \WI\Cellmg\C*ifTen»\lCV\Gam\FL000_M_K1 ZO.FO.O Ы$
[F)ed»tep • CW. medtum FOV]
13 kV« 130 Celibreeon We doe» not exist C\>M\Cellmg\CurTent\K,V\C»ain\FLOOD_M_l<.120.FO_Ohis
[FlwMeo-CW. large FOV]
ПЭ kV* 120 Cekbranon We does not exist C.\><Vl\Callmg\CurTeni\tV\Gam\FLOOD_U_K120_FO_Ohi$
ЯехМер ■ CC. medium FOV]
ПЗ kV-120 CekbrenonWedoes not exist C\XVI\Cellmg\Cunent\KV\Ge>n\FLOOD_M_K.120_FO_Oh<s
[FlexMap ■ CC. large FOV]
13 kV*120 Calibreiion We does not exist C.\>*/l\Celloig\Curient\KV\Gain\FLOOD_l*_K120_F0_0 his
* 20064)4-19162516005 Il)‘
Ctose
Puc. 6.69 Журнал ошибок при подтверждении предустановок
2 С помощью журнала ошибок устраните ошибки в файле предустановок INI.
3 В окне журнала ошибок нажмите Close (Закрыть).
6.13.5 Коды ошибок, которые могут появиться в журнале ошибок
после подтверждения предустановки
в данном разделе приводятся номера различных ошибок, связанных с подтверждением
предустановок, а также сведения об этих ошибках.
Номер
ошибки
Сведения
100 Value out of range. (Значение вне допустимых пределов.)
101 Invalid value. (Недопустимое значение.)
102 The preset rule checksum Is not valid. (Контрольная сумма недопустима
согласно правилу предустановки.)
103 There is not а preset rule for this parameter. (Правило предустановки для
этого параметра отсутствует.)
104 The preset rule data type is not valid. (Тип данных недопустим согласно
правилу предустановки.)
10 док-та: 1555326 01
Стр. 242
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 992 ---
Использование системы XVI
Использование текстовых файлов предустановок INI
Номер
ошибки
Сведения
105 Cannot build the preset rule for this parameter. (He удается сформулировать
правило предустановки для параметра.)
106 The related reconstruction preset is not valid. (Соответствующая
предустановка реконструкции недопустима.)
107 The related registration preset is not valid. (Соответствующая предустановка
совмещения недопустима.)
108 Calibration filters are not permitted in clinical presets. (Калибровочные
фильтры не могут использоваться в клинических предустановках.)
109 The gantry speed is more than the gantry speed limit (1 rpm), increase the
number of frames. (Превышена предельная скорость гентри (1 об./мин),
увеличьте число кадров.)
110 XVI cannot do registrations because a reconstruction preset is not specified.
(Системе XVI не удается выполнить совмещение, так как предустановка
реконструкции не задана.)
111 There is not the same number of entries in the KVGain_mAList and the
KVGain_msList. (Число записей в KVGain_mAList не совпадает с числом
записей в KVGain_msList.)
112 There is not the same number of entries in the FilterACQ_KVList,
FilterACQ^MAList, FilterACQ_MSList and the FilterACQ_FilterList. (He совпадает
число записей в списках FilterACQ_KVList, FilterACQ^MAList, FilterACQ__MSList
и FilterACQ_FilterList.)
113 File does not exist. (Файл отсутствует.)
114 Calibration does not exist. (Результаты калибровки отсутствуют.)
115 Duplication. (Дублирование.)
116 The scan heat is more than the scan heat limit. Scan energy = 829 kJ (130 kV *
10 mAs * 638 frames). Generator limit: 800 kJ. (Превышен предел
теплоемкости сканера. Энергия сканера = 829 кДж
(130 кВ * 10 мА с * 638 кадров). Предельное значение для генератора:
800 кДж.)
117 The field of view in the FlexMap does not agree with the field of view for the
specified kV collimator. (Поле обзора в карте FlexMap не соответствует полю
обзора заданного кВ-коллиматора.)
118 The specified FlexMap is not valid. (Заданная карта FlexMap недопустима.)
119 Too many calibration levels are specified. (Задано слишком много уровней
калибровки.)
120 ProjectionlmageDimensionU and ProjectionImageDimensionV must be set to
the same value. (Для параметров «ProjectionlmageDimensionU» (Размер U
проекционного изображения) и «ProjectionImageDimensionV» (Размер V
проекционного изображения) должно быть задано одинаковое значение.)
121 When ScatterCorrection is set to None, this parameter must be 0. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«None» (Нет), значение этого параметра должно быть равно 0.)
122 When ScatterCorrection is set to Uniform, this parameter must be 1. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«Uniform» (Однородная), значение этого параметра должно быть равно 1.)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S> Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 243
--- стр. 993 ---
Использование системы XV>
Использование текстовых файлов предустановок INI
Номер
ошибки
Сведения
123 When ScatterCorrection is set to Iterative, this parameter must be 0. (Если для
параметра «ScatterCorrection» (Коррекция рассеяния) задано значение
«Iterative» (Итеративная), значение этого параметра должно быть равно 0.)
124 This parameter is not permitted in clinical presets. (Этот параметр недопустим
в клинических предустановках.)
125 There is not а FlexMap specified. (Карта FlexMap не задана.)
126 Value not permitted, permitted values are:... (Значение недопустимо,
допустимые значения;...)
127 4D is not licensed. (Опция 4D не лицензирована.)
128 Intrafraction Imaging is not licensed. (Функция внутрифракционной
визуализации не лицензирована.)
129 The date and time is not valid. (Недействительные дата и время.)
130 The scatter calibration is out of date. (Калибровка рассеяния просрочена.)
131 The AB scatter calibration coefficients are not valid. (Недопустимые
коэффициенты калибровки рассеяния AB.)
132 The GT scatter calibration coefficients are not valid. (Недопустимые
коэффициенты калибровки рассеяния GT.)
133 The food file does not exist. (Файл экспонирования не существует.)
134 The Preset entry is not recognized. (Запись предустановки не распознана.)
135 Do not specify a gantry speed when Intrafraction Imaging is specified. (He
следует задавать скорость гентри при заданной внутрифракционной
визуализации.)
136 Specify а valid motion duration in seconds. (Укажите допустимое значение
длительности движения в секундах.)
137 This parameter is only valid when lntraFractionlmaging=Yes is specified.
(Данный параметр действителен только при задании для параметра
«IntraFractionlmaging» (Внутрифракционная визуализация) значения «Yes»
(Да).)
138 Not enough projections will be acquired for a good reconstruction. Decrease
Acquisitionlnterval or increase gantry travel. (Для надлежащей реконструкции
будет получено недостаточно проекций. Уменьшите значение
«Acquisitionlnterval» (Интервал получения изображений) или увеличьте
значение перемещения гентри.)
139 Maximum number of frames allowed is exceeded. (Превышено максимально
допустимое число кадров.)
140 The FlexMap is out of date. (Карта FlexMap просрочена.)
141 The clockwise and counterclockwise flexmaps are more than a week apart.
(Карты отклонений no часовой стрелке и против часовой стрелки
различаются более чем на неделю.)
142 The clockwise and counterclockwise flexmaps are out of tolerance. (Карты
отклонений по часовой стрелке и против часовой стрелки вне допустимых
пределов.)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 244
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 994 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Номер
ошибки
Сведения
143 The field of view for the clockwise and counterclockwise flexmaps is different.
(Различное поле обзора для карт отклонений по часовой стрелке и против
часовой стрелки.)
144 The direction check of the clockwise flexmap file was not successful. (Проверка
направления файла карты отклонений по часовой стрелке не пройдена.)
145 The direction check of the counterclockwise flexmap file was not successful.
(Проверка направления файла карты отклонений против часовой стрелки
не пройдена.)
146 The type check of the average flexmap file was not successful. (Проверка типа
файла стандартной карты отклонений не пройдена.)
6.13.6 проверка действительности предустановок
в данном разделе описано, как с помощью функции подтверждения всех предустановок
проверить, все ли предустановки отвечают требованиям соответствующих правил.
1 В строке меню выберите Administration > Presets > Validate ail Presets
(Администрирование > Предустановки > Подтвердить все предустановки).
Система XVI выполнит проверку, чтобы убедиться в правильности всех предустановок в
системе. Откроется диалоговое окно Presets validated successfully (Предустановки
успешно подтверждены).
2 Нажмите кнопку ОК.
6.14 Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.1 Прекращение подачи кВ- и МВ-излучения
в данном разделе описано, как прекратить подачу кВ- и МВ-излучения.
После того, как подача кВ- и МВ-излучения будет прекращена с помощью данной
процедуры, продолжение облучения станет невозможным.
Следите за получаемыми кВ-изображениями для своевременного выявления неполадок,
связанных с дозой или выходной мощностью излучения. Например, при слишком высоких
значениях дозы изображения получаются очень яркими. В таких случаях необходимо
немедленно прекратить генерацию излучения.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ б.Зб
Во время работы следите за получением кВ-изображений и прекращайте его при
возникновении неполадок. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента
опасности чрезмерного облучения.
1 Выполните одну из следующих процедур:
- Нажмите клавишу TERMINATE (Прекратить) на функциональной клавиатуре.
- Откройте двери процедурного кабинета.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 245
--- стр. 997 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация Необходимые действия
напряжение для продольной оси кВ-
панели). Imaging Module Ref V
(Опорное напряжение модуля
визуализации). Imaging Module
(Модуль визуализации),
TCS Software Release (Версия
программного обеспечения системы
управления терапией). Not calibrated
(Не откалибровано).
Automated Linac ASU 1
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 1),
Automated Linac ASU 2
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 2),
Automated Linac ASU 3
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 3),
Automated Linac ASU 4
(Автоматическая установка
линейного ускорителя 4),
kV Control Hardware (Устройство
управления кВ-иэлучением),
kV Panel Lateral Fault (Сбой
перемещения кВ-панели по
поперечной оси), kV Panel Long Fault
(Сбой перемещения кВ*панели по
продольной оси). Imaging Module 1
(Модуль визуализации 1),
Imaging Module 2 (Модуль
визуализации 2), Imaging Module 3
(Модуль визуализации 3),
Imaging Module 4 (Модуль
визуализации 4),
HV Tank Pressure Switch
(Переключатель давления камеры
высокого напряжения) или
Preset Rules Version (Версия правил
предустановок)
Возникает запрет kV Panel Lat (Узел
поперечного перемещения кВ*
панели), kV Panel Long (Узел
продольного перемещения кВ-
панели) или Gantry Node (Узел
гентри)
Если через 10 с состояние запрета не
будет устранено, обратитесь к
региональному представителю
сервисной службы.
Возникает запрет TCS Software Node
(Программный узел системы
управления терапией) или Table
(Стол)
1 Проверьте соединение между системой
управления терапией и системой
управления XVI.
2 Выйдите из системы XVI.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 248
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 998 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация Необходимые действия
3 Повторно выполните вход в систему XVI.
4 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к представителю
сервисной службы компании Elekta.
Возникает запрет kV Collimator Node
(Узел кВ-коллиматора)
1 Если через 20 с состояние запрета не
будет устранено, обратитесь к
представителю региональной сервисной
службы.
Возникает запрет kV Imaging board
(Плата кВ-блока визуализации) или
kV 0№et Calibration (Калибровка
смещения кВ)
1 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к представителю
сервисной службы компании Elekta.
Возникает запрет kV Source Arm (Дуга
кВ>источника)
1 Убедитесь, что дуга кВ-источника
зафиксирована в правильном
положении.
Возникает запрет Х-гау Tube Warm up
(Прогрев рентгеновской трубки)
1 Перед получением изображений
убедитесь, что рентгеновская трубка
прогрета.
Возникает запрет
kV Panel Long Position (Положение кВ-
панели по продольной оси)
1 Переместите панель киловольтного
детектора в исходное положение.
2 Нажмите и удерживайте РАЗРЕШАЮЩИЕ
клавиши и кнопку ОТКРЫТИЯ на ручном
пульте управления системой XVI.
Держите кнопки нажатыми в течение 2 с
после того, как панель детектора
прекратила движение.
Возникает запрет Out of Tolerance
(Вне допустимых пределов)
1 Верните значение параметра,
вышедшего за допустимые пределы, в
пределы диапазона, определенного в
предустановке.
Возникает запрет Room Doors (Двери
кабинета)
1 Убедитесь, что все двери полноаью
закрыты.
Возникает запрет Reset Motors
(Перезапуск двигателей)
1 Снимите запреты.
2 Перезапустите кВ-генератор.
Возникает запрет kV Tube Overload
(Перегрузка рентгеновской трубки) 1 Дайте рентгеновской трубке остыть.
Возникает запрет
kV Generator Settings (Настройки кВ-
генератора)
1 Выберите предустановку еще раз.
2 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ю Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 249
--- стр. 999 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
Ситуация Необходимые действия
Возникает запрет
Settings Not Confirmed (Настройки не
подтверждены)
1 Если выбранная предустановка верна, в
диалоговом окне Preset Selection (Выбор
предустановки) нажмите Confirm Settings
(Подтвердить параметры).
Возникает запрет Frame Rate (Частота
кадров)
1 Выйдите из системы XVI.
2 Повторно выполните вход в систему XVI.
3 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Возникает запрет Х-гау tube is too hot
(Температура рентгеновской трубки
слишком высока)
1 Позвольте температуре рентгеновской
трубки снизиться.
2 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
Возникает запрет CAN 1 Bus (Шина
CAN 1) или CAN 2 Bus (Шина CAN 2)
1 Убедитесь в том, что линейный
ускоритель включен.
2 Выйдите из системы XVI.
3 Повторно выполните вход в систему XVI.
4 Если состояние запрета не будет
устранено, обратитесь к региональному
представителю сервисной службы.
6.14.6 Порядок прогрева рентгеновской трубки
в данном разделе приводится описание процедуры прогрева рентгеновсной трубки перед
сканированием в начале дня и при появлении запрета kV Tube Warmup (Прогрев кВ-
трубки).
Запрет kV Tube Warmup (Прогрев кВ-трубки) устанавливается в том случае, если с момента
получения последнего изображения прошло четыре часа.
Примечание, в процессе прогрева рентгеновской трубки в окнах изображений на экране системы XVI
появляются изображения, которые, однако, не сохраняются в базе данных пациентов.
Для прогрева рентгеновской трубки в системе XVI используется процедура, состоящая из
трех этапов. На каждом этапе настройки значений кВ, мА и мс меняются, что позволяет
предотвратить искрение рентгеновской трубки. Искрение может прервать процесс
получения изображений.
Примечание. Прогрев рентгеновской трубки возможен в ее положении под любым углом с
использованием любых кассет коллиматора и фильтра, однако рекомендуется
использовать самые малые кассеты коллиматора.
1 Выдвиньте дугу кВ-источника.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 250
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1000 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.6
Не прогревайте рентгеновскую трубку, если панель киловольтного детектора открыта.
Если панель киловольтного детектора не возвращена в исходное положение, возможно
облучение электронных компонентов панели детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
2 Переместите панель кВ-детектора в исходное положение.
3 Убедитесь в отсутствии запретов.
4 В строке меню выберите Image > kV Acquisition > Tube Warmup (Изображение >
Получение кВ-изображений > Прогрев трубки).
Примечание. Получение изображений других типов в это время недоступно, и эти типы изображений
отображаются затененными.
Откроется диалоговое окно Tube Warm-up (Прогрев трубки).
5 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Примечание, в случае нажатия ннопни kV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) до завершения
прогрева рентгеновской трубки подача прогревающего пучка излучения не сможет быть
возобновлена. Начнется подача следующего прогревающего пучка излучения.
Загорится лампа, предупреждающая об излучении, состояние кВ-генератора изменится
на Х-гау (Рентгеновское излучение), и откроется диалоговое окно Exposing
(Экспозиция). Число кадров отображается в системе XVI в строке состояния и в поле
счетчика кадров на панели инструментов обработки изображений. Значение тепловых
единиц, отображаемое в строке состояния, обновляется, отражая теплоемкость
рентгеновской трубки. По окончании подачи пучка излучения открывается диалоговое
окно Tube Warm-up (Прогрев трубки), содержащее сообщение Ready to warm-up
the tube (Готово к прогреву трубки) и сведения о текущем этапе прогрева.
6 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
По окончании подачи пучка излучения открывается диалоговое окно Tube Warm-up
(Прогрев трубки), содержащее сообщение Ready to warm-up the t\ibe (Готово к
прогреву трубки) и сведения о текущем этапе прогрева.
7 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
В системе XVI автоматически выполняется калибровка смещения кВ, и в области
запрета kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ) отображается индикатор
состояния запрета.
6.14.7 Получение изображения PlanarView^** или MotionView'
6.14.7.1 Подготовка к получению изображений PlanarView^ или MotionView^^ в
пультовой комнате
в данном разделе приведена процедура выбора необходимых предустановок для
получения изображений PlanarView'" и MotionView”* в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Проверьте, выбрана ли нужная запись пациента и запись лечебной процедуры.
4 Проверьте, выбрано ли нужное поле.
5 Выполните одно из следующих действий;
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 251
--- стр. 1001 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
А
- Нажмите кнопку Acquire PlanarView (Получить изображение PlanarView), чтобы
получить изображение PlanarView^.
- Нажмите кнопку Acquire MotionView (Получить изображение MotionView), чтобы
получить изображение MotionView^".
Откроется соответствующее диалоговое окно Preset Selection (Выбор предустановки).
Рис. 6.71 Диалоговое окно выбора предустановки
6 Выберите нужную предустановку в списке Acquisition (Получение изображений).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметры в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
8 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
9 Нажмите кнопку Confirm Settings (Подтвердить настройки).
Если в предустановке указано значение угла гентри или изоцентрического вращения
процедурного стола, система XVI отправляет эти данные в систему управления лучевой
терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести и тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Компания Elekta рекомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного кабинета.
10
11
С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
ID док-та: 1555326 01
Стр. 252
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1002 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Примечание.
6.14.7.2
Если получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия ннопки
Confirm Settings (Подтвердить настройни), в системе XVI автоматичесни выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроен).
Подготовка к получению изображений PlanarView”^ и MotionView^** в
процедурном кабинете
А
В данном разделе приведена процедура настройни получения изображений PlanarView'" и
MotionView^ в процедурном набинете после выполнения настройни в пультовой
комнате.
1 На ручном пульте управления нажимайте ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА, пока монитор в
процедурном кабинете не покажет экран системы XVI.
2 Уложите пациента для выполнения процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39
Не получайте изображение, если тормоза процедурного стола отключены. Если во время
получения изображений стол для лучевой терапии придет в движение, по отношению к
неверной начальной позиции будет применено корректирующее перемещение стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
3 Включите тормоза стола для лучевой терапии.
Примечание. Значения изоцентрического поворота стола для пациентов можно задать в
предустановке PlanarView^ и MotionView™. Система XVI проверит эти значения, чтобы
убедиться в том, что они находятся в допустимых пределах. Однако при этом нельзя
пользоваться автоматической установкой стола.
Примечание. Если предустановленные значения для стола не отображаются в поле Preset Description
(Описание предустановки) диалогового окна Preset Selection (Выбор предустановки),
поищите эти значения в соответствующих предустановленных параметрах.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
4 Выдвиньте дугу кВ-источника.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 253
--- стр. 1003 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
5 Вставьте в дугу кВ-источника кассету коллиматора и фильтра, указанные в
предустановке получения изображений. На экране XVI монитора в процедурном
кабинете также будет отображен необходимый тип кассет коллиматора и фильтра.
6 Переместите панель кВ-детектора в положение, указанное в предустановке получения
изображений. На экране XVI монитора в процедурном кабинете также будет
отображено это положение.
Примечание. Чтобы выдвинуть панель кВ~детвнтора в положение, соответствующее среднему полю
обзора, нажмите ннопку ОТКРЫТИЯ на пульте ручного управления. Нажатие кнопон
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ может привести н запрету на перемещение из-за выхода
за допустимые пределы.
Примечание, при перемещении панели нВ-детентора в положение, соответствующее каждому полю
обзора, продолжайте удерживать кнопку управления и РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши в
течение двух секунд после остановки панели кВ-детектора. Если этого не сделать, то
во время получения изображения может возникнуть запрет из-за выхода за допустимые
пределы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
7 Установите гентри под необходимым углом, если он указан в предустановке получения
изображений. Повернуть гентри в нужное положение можно с помощью кнопок
автоматической установки линейного ускорителя на ручном пульте управления.
8 Убедитесь, что единственный запрет, отображающийся на мониторе в процедурном
кабинете — это запрет Room Doors (Двери кабинета), снимите запреты более высокого
уровня. Если рядом с каким-либо параметром отображается красный маркер выхода за
допустимые пределы, это свидетельствует о том, что значение этого параметра не
согласуется с предуаановкой получения изображений.
9 Закройте двери процедурного кабинета и вернитесь в пультовую комнату.
10док-та: 1555326 01
Стр. 254
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1004 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
6.14.7.3 Получение изображения PlanarView"* или MotionView'
А
А
Данная процедура позволяет получить кВ-изображение в режиме получения
изображений PlanarView^'* или MotionView™.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
2 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
3 Убедитесь в том, что индикаторы запретов и состояния кВ-генератора окрашены в
зеленый цвет.
4 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Загорится сигнальная лампа, предупреждающая об излучении, статус киловольтного
генератора изменится на Х-гау (Рентгеновское излучение) и откроется диалоговое окно
Acquiring the images (Получение изображений). В диалоговом окне Acquiring the
images (Получение изображений) отображаются значения мА-с в режиме реального
времени.
Ai 1)111мгг) the
Preset 'Chest SZO'
Acquiring MotionVtew images.
Press ‘Dene* to stop
Done
120kV
100 mA
40 ms
SZ-OmAs
Г ^№ B §
Wonting: This x-foy unit may be dangerous to pMient and
operator unless safe exposure factors, operating instructions
and maintenance schedules ore observed.
.>! ® jlL I
Puc. 6.72 Диалоговое окно получения изображений
Число кадров отображается в системе XVI в строке состояния и в поле счетчика кадров
на панели инструментов обработки изображений. Как только число кадров,
полученных системой XVI, достигнет предустановленного значения, подача кВ-
излучения автоматически прекращается.
Можно установить флажок AutoBC (Автоматическая настройка яркости и
контрастности) или использовать регуляторы настройки яркости и контрастности
изображения.
Полученное изображение сохраняется в базе данных пациентов. Оно отображается в
активном окне изображения и в списке Image (Изображения) с указанием даты и
времени получения, а также меткой PlanarView”* или MotionView”". В списке Image
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 255
--- стр. 1006 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.8 Получение трехмерного или четырехмерного изображения
VolumeView™ для конфигурации SYNERGISTIQ™ и для других
конфигураций
6.14.8.1 Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений
VolumeView^ в конфигурации не SYNERGISTIQ”* в пультовой комнате
в данном разделе приведено описание процедуры выбора необходимых предустановон
для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView”* в режиме,
отличном от режима SYNERGISTIQ^, в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
Проверьте, выбрана ли нужная запись пациента и запись лечебной процедуры.
Проверьте, выбрано ли нужное поле.
Нажмите кнопку Acquire VolumeView (Получить изображение VolumeView).
Откроется диалоговое окно VolumeView • Preset Selection (Выбор предуаановки
VolumeView).
VolumeView - Pmei Setoetion
Рг8(в1
Acquitilion
Doacriplion
[Heed ondl'ieckSUl
fv-' '.y
■T]
Short HMd and Nm* VokmVIm. Ш Ё
Ganty Angle
kV CoHtmeKx
kVFiltor
kV Panel Poaiton
laocenkic Rotahtm
Cotumn Rolaliofi
deg
0 deg
0 deg
Reconalrucaon
Online Regtakakon
Protocol
Phantom
Start Angle
Stop Angle
Direcllon
Ganky Speed
KV
Pratnea
Total mAe
Nominal Scan Doae (A1-2-4A)
Doae Lengki Produe
[S10-Med_Rea
[Head Phantom [Langkil 6cm)
de^nun
mAe
m O y
13.5|mGycm
Wammga
Warning: Thie x^ay unil m ^ be dangereua to patient wid operator unleaa aede axpoaure faciora. operating inaVudiona and maintenence achedulea are obaerved
Conbm Satknga View Inhibita Cancel
Puc. 6.74 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
б Выберите нужную предустановку в списке Acquisition (Получение изображений).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.257
--- стр. 1007 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической аруктуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметры в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
8 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
9 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.75).
ProncoJ
f4 am «
C>*K>ipWn
Pieiecei >0'Н« ftd and Neck
CTDIVcl NeMceooK
CTWot/4«i
VeNmtVMwpxttt
Ncmc
D nCKpeon
24 mOy
2S mOy
|WTW*H»ad»idN«ck8IO~
Sbon se end N«ck Vok>m«4*w
NormN Scan Doca (2*44) 2» mGy
TbaaoBn1icaaieoaa(2H4) n mo«Aiaa iNHad"
________BigHalaiataiCTDfyolalad valua ________
U aai
Peinnrd
hm elt
RaaaoA юг ouamda
10
11
Puc. 6.75 Диалоговое онно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
10док-та: Х555326 01
Стр. 258
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1008 ---
Использование системы XV(
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
Ситуация
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Необходимые действия
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
12 Нажмите кнопку Confirm Settings (Подтвердить настройки).
Величина начального угла будет отправлена из системы XVI в систему управления
лучевой терапией.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Компания Elekta реиомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного набинета.
13 С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
14 Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
Примечание. £сли получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия ннопии
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6.14.8.2 Подготовка для получения трехмерных и четырехмерных изображений
VolumeView”* в конфигурации SYNERGISTIQ™ в пультовой комнате
в данном разделе приведено описание процедуры выбора необходимых предустановок
для получения трехмерных и четырехмерных изображений VolumeView^ в режиме
SYNERGISTIQ^ в пультовой комнате.
1 Убедитесь, что в системе управления терапией выбран пункт Receive External
Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Убедитесь, что система XVI находится в режиме MOSAIQ*.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.259
--- стр. 1009 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
В системе MOSAIQ* выберите надлежащую запись пациента и поле настройки кВ-
излучения.
Сведения о пациенте автоматически откроются в системе XVI. Откроется диалоговое
окно VolumeView - Preset Selection (VolumeView — выбор предустановки)
с автоматически выбранной и подтвержденной предустановкой. Величина начального
угла будет отправлена из системы XVI в систему управления лучевой терапией.
VelutneVieiii -Prsnt Selactien
Prsttt
Acquitilion
DatcnpHon
HeiU coUUccA SID
Shod Hand and NadtVolumaViBw jH»a
Gentry Angla
kVColhmalor
kVRnar
kVPm l Potitron
ItocarWic Rotation
CokKnnRoMon
1600 daq
F0 F0
SmeU SmeN
0 0
0 0
daq
dag
RacontPudion
Onhna Ragifkaton
Protocol
Ptiantom
Start Angla
Stop Artgla
DrocKon
Gantry Spaad
kV
Frarnat
TotalmAi
Ngmml Scan Dosa (A1-2-44)
Doaa Langtti Product
|S10-Mad_F^
[Maad Phantom (Length 1 Scrrr) ~
SET
320.0dog
dog1H0
cw
360do^nin
100кУ
660
2112.0mAt
ID mOy
1Э.БmGycm
Wammgt
Warning: TTiit may un« may ba dangarout to pakant ar^d operator unlatt м Ы егфоаига lactort. oparatmg inrtudlont and maintenanca tdradulai ora obtarvad
Confirrn Sabngt Hawkrhtbtta Cancel
A
Rue. 6.76 Диалоговое онно выбора предустановни VolumeView
5 Убедитесь, что в системе XVI автоматически выбрана нужная запись пациента, запись
лечебной процедуры и поле.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
6 Для того чтобы убедиться в правильности выбранной предустановки, проверьте
данные в окне Preset Description (Описание предустановки) и параметры в полях SET
(Заданные).
Красный прямоугольник рядом с параметром означает, что значение в столбце Actual
(Фактические) выходит за пределы, установленные для этого значения в
предустановке.
7 Для просмотра запретов системы нажмите кнопку View Inhibits (Просмотреть запреты).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 260
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1010 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
Примечание. Компания Elekta рекомендует перемещать гентри с помощью ручного пульта
управления из процедурного кабинета.
8 С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления можно установить
гентри в положение, соответствующее значению начального угла.
9 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допуаимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.77).
Рю10С01ргм«1
М епм
D »<C fipton
Pie*xol bi «nd N »c*
CTtHV^NoM>c«Mn
CriKVdAlwl
Vohim« Vt«Mr pr«
N anw
DctCXfiU n
24 mOy
2S mGy
H*MaMN(CfcSIO
Skex H«ed ana rivet VolurmiVAvw
Nommol Scan Data (2-44) 2SlinOy
ThananM Kan do*a (2.44) a moia»*ni>arii>iiia
p«aiai CTOVol ai»n vafci»
U*ai
PetM oni
мим
Йаасоп toi ovt>ncta
10
11
Puc. 6.77 Диалоговое окно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVot) и
CTDlVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
ID док-та: 1555326 01
|£) Elekta Group, 2020. Все права защищены. Стр. 261
--- стр. 1011 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
Ситуация
Notification (Уведомление по
aOIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Необходимые действия
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
12 Если требуется изменить выбранную предустановку, нажмите кнопку Unconfirm
Settings (Отменить подтверждение настроек).
Примечание. £сли получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия кнопки
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6.14.8.3 Подготовка к получению изображений VolumeView^
кабинете
в процедурном
А
А
В данном разделе приведена процедура настройки получения изображений VolumeView^ в
процедурном кабинете после выполнения настройки в пультовой комнате.
1 На ручном пульте управления нажимайте ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА, пока монитор в
процедурном кабинете не покажет экран системы XVI.
2 Уложите пациента для выполнения процедуры.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51
Перед началом получения изображений VolumeView”* убедитесь, что тормоза стола для
лучевой терапии включены. Отключение тормозов процедурного стола препятствует
использованию функции автоматической установки, и процедура получения
изображений прерывается после получения нескольких кадров. При несоблюдении этого
предостережения может потребоваться повторное получение изображения, что приведет
к чрезмерному облучению пациента.
3 Включите тормоза стола для лучевой терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
4 Выдвиньте дугу кВ-источника.
1Рдок-та: 1555326 01
Стр. 262
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1012 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
5 Вставьте в дугу кВ-источника кассету коллиматора и фильтра, указанные в
предустановке получения изображений. На экране XVI монитора в процедурном
кабинете также будет отображен необходимый тип кассет коллиматора и фильтра.
6 Переместите панель кВ-детектора в положение, указанное а предустановке получения
изображений. На экране XVI монитора в процедурном кабинете также будет
отображено это положение.
Примечание. Чтобы выдвинуть панель кВ-детектора в положение, соответствующее среднему полю
обзора, нажмите инопну ОТКРЫТИЯ на пульте ручного управления. Нажатие кнопок
ПОПЕРЕЧНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ может привести к запрету на перемещение из-за выхода
за допустимые пределы.
Примечание, ррц перемещении панели кВ-детектора в положение, соответствующее каждому полю
обзора, продолжайте удерживать кнопку управления и РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши в
течение двух секунд после остановки панели кВ-детектора. Если этого не сделать, то
во время получения изображения может возникнуть запрет из-за выхода за допустимые
пределы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
7 Установите гентри под начальным углом, указанным в предустановке получения
изображений. Убедитесь в том, что значение в поле Direction (Направление) верно.
Повернуть гентри в нужное положение можно с помощью кнопок автоматической
установки линейного ускорителя на ручном пульте управления.
8 Убедитесь, что единственный запрет, отображающийся на мониторе в процедурном
кабинете — это запрет Room Doors (Двери кабинета), снимите запреты более высокого
уровня. Если рядом с каким-либо параметром отображается красный маркер выхода за
допустимые пределы, это свидетельствует о том, что значение этого параметра не
согласуется с предустановкой получения изображений.
9 Закройте двери процедурного кабинета и вернитесь в пультовую комнату.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 263
--- стр. 1013 ---
ИспоУ1ьзование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
6.14.8.4 Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView*
А
А
Данная процедура позволяет получить нВ-изображение в режиме получения
изображений VolumeView”*.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих иЗВ-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
2 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
3 Убедитесь в том, что индикаторы запретов и состояния кВ-генератора окрашены в
зеленый цвет.
Примечание. Не нажимайте клавишу запуска кВ-излучения одновременно с клавишами
автоматической установки линейного ускорителя. В противном случае гентри может
перестать вращаться.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58
Во время получения изображений VolumeView^ не загружайте и не отменяйте
параметры пучков из системы записи и верификации (например, MOSAIQ*). Это может
привести к преждевременному прекращению процедуры получения изображений. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
4 На функциональной клавиатуре нажмите кнопку KV START (Запуск кВ-излучения).
Загорится сигнальная лампа, предупреждающая об излучении, статус киловольтного
генератора изменится на Х-гау (Рентгеновское излучение) и откроется диалоговое окно
Acquiring the images (Получение изображений). В диалоговом окне Acquiring the
images (Получение изображений) отображаются значения мА-с в режиме реального
времени.
Ргв«е1 *Clie8t S20'
Acquiring MotionView im ages.
Press ’Done* to stop
Done
120kV
100 mA
40 ms
52.0 mAs
Г
W arning: Th is x-roy unit mey be dangerous to parent and
operator unless safe е)ф 08и1е factors, operating instructions
and maintenance schedules are observed.
a - j i i 2J ^ a L I
Puc. 6.78 Диалоговое окно получения изображений
ID док-та; 1555326 01
Стр. 264
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1014 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
5 Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
6 При необходимости установите флажок AutoBC (Автоматическая настройка яркости и
контрастности), что обеспечит возможность автоматической регулировки яркости и
контрастности изображения в системе XVI.
Примечание, вы можете использовать полосы прокрутки яркости и контрастности для ручной
настройки яркости и контрастности изображения.
7 При ошибочном появлении сообщения Start and Stop angle of gantry
appear to be the same. Assuming an arc of 360 degrees (Значения
начального и конечного угла гентри равны. Предполагается значение угла дуги
360 градусов) нажмите кнопку ОК и продолжите работу.
Примечание. Если для предустановки Reconstructlnline (Мгновенная реконструкция) задано значение
«No» (Нет) или значение не задано (Reconstructlnline=) и пользователь прекращает
процедуру получения изображений, на экран ошибочно выводится сообщение Sta rt and
Stop angle o f gantry appear to be the same. Assuming an arc o f 360
degrees (Значения начального и конечного угла гентри равны. Предполагается значение
угла дуги 360 градусов).
Во время получения изображений в строке состояния и в поле счетчика кадров на
панели инструментов обработки изображений системы XVI отображается число
полученных кадров. Как только гентри достигнет конечного угла, указанного в
предустановке получения изображений, подача кВ-излучения автоматически
прекратится. Откроется окно VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView).
Полученное изображение сохраняется в базе данных пациентов. Оно отображается в
активном окне изображения и в списке Image (Изображение) с указанием даты и
времени получения, а также меткой VolumeView™. В списке Image (Изображение)
изображения помечены буквой М, а рядом с ней — 3D или 4D. Буква М указывает на
наличие более одного изображения. Пометки 3D и 4D указывают на соответствующий
тип изображения VolumeView™. Внутрифракционные изображения помечены на конце
символом «*».
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
6.14.8.5 Получение внутрифракционных изображений VolumeView^'" с
использованием методики VMAT в режиме SYNERGISTIQ™
в данном разделе приводится описание процедуры настройки и получения
внутрифракционных изображений VolumeView™ с использованием методики VMAT в
режиме SYNERGISTIQ™.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Убедитесь в том, что система XVI находится в режиме SYNERGISTIQ™.
4 При наличии деки стола для лучевой терапии HexaPOD™ evo RT Couchtop выполните
следующие действия.
а Получите предварительное изображение VolumeView™.
Ь Выполните совмещение изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 265
--- стр. 1015 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
с При необходимости коррекции положения процедурного стола выполните
необходимые перемещения процедурного стола.
d При отсутствии необходимости коррекции положения процедурного стола
одновременно нажмите РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши и кнопку OPERATE (Процедура)
на ручном пульте управления (ННС) или панели переключателей системы
HexaPOD™.
Это приводит к отмене внешнего запрета, что позволяет системе генерировать МВ-
излучение.
Выберите пациента и поле облучения VMAT с предустановкой «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений). Для загрузки предустановки требуется
выбрать параметр kV During (кВ в течение) и добавить исследование в календарь
лечебных процедур MOSAIQ*.
Сведения о пациенте автоматически откроются в системе XVI. Откроется диалоговое
окно VolumeView - Preset Selection (VolumeView — выбор предустановки)
с автоматически выбранной и подтвержденной предустановкой. В системе MOSAIQ*
появится окно Gantry Move Assistant (Автоматическое перемещение гентри).
VolutnaVlew ■ PrsMt Sehiction
Pn««t
AcqutiiW K
Oetaipkwi
SID
SlioMH»Mwid NdcKVokweView
SET ACnJAL
Салку Ал9 1а
kVCohmatOf
kVFIKH
l<VPaM< PcMion
Ьосампс Rotekon
Colunm Rolakon
315.0
F0 F0
Small SmeH
0 0
0 0
160.0 dag
dag
dag
Reconttructon
Onfina Ragittmlon
Proiocol
Phantom
3<аяЛлд1а
Slop Angle
Dncaon
Ganty Spaed
kV
Frame*
TotolmAt
Nominel Scan Dota (A1.2-44]
Ooaa Lengdi Product
jSIO-li
[Head Phantom (Langtr 15an)
dag
<K4
da^m in
fflAt
mOy
13.5 mCycm
Warrangi
Warning: Thn «.fay uni) may be dangaiouHopakantand opareurunlatt tale axpoiurafaaor*. oparaUngnakudionf and mainlenanc* ichadulaa araobtaryad.
ConUrm Saaingt ViawInhiMs Cancel
Puc. 6.79 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 266
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1016 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
csno^MunkMiiieni им го1Липе01^mungoi.iui
FlMOttlM L - __1
Г«И 1
PwMC IF 8ymm«ty fir
TraatmtKAngm амл aut
GerMry: 180 180
11ГЩ> *nglM
Gantry: 180 180
kV Source: 270 270
OMtyHoUn WliW
■ Gantry: 179.8 180
емтте C 2DI] им м
Рис. 6.80 Окно функции автоматического перемещения гентри
Примечание, ^сли получение изображений не начинается в течение 10 минут после нажатия кнопки
Confirm Settings (Подтвердить настройки), в системе XVI автоматически выполняется
действие Unconfirm Settings (Отменить подтверждение настроек).
6 Убедитесь, что в системе XVI автоматически выбрана нужная запись пациента, запись
лечебной процедуры и поле.
7 Убедитесь в отсутствии красных маркеров значений вне допустимых пределов.
8 Если значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.81).
Рг0<0С01р>*И<
DMCiiptton
|H»aai
P u ccd 1о> Head and
CTCXVol NoMKMon
CTtKVolAlad
~ajm Oy
я|гпСу
VolumaView ptaiai
Mama |WTT=l*HaadandNa<* SIO '
Oaacnpaon
Sked Hand and N ad VoHjmaMaw
NomnM Scan Dot# (2-4<) » m Cy
T>>a nonwl tew dosa ^laaia— if ialaiad
nCTOVeiatanvalua
L4a>
Passw ord
Inaals
Raason iDf o.'amda
Puc. 6.81 Диалоговое окно просмотра дозы
9 Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по aOIVol).
10 При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 267
--- стр. 1017 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
А
Ситуация
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Необходимые действия
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
11
12
13
14
15
В системе MOSAIQ* введите значения начального угла и угла предельного
перемещения для внутрифракционного получения изображений VolumeView^".
Начальный угол кВ должен быть равен или меньше такового для облучения пучком
VMAT.
Нажмите Send (Отправить).
Величина начального угла получения изображений VolumeView™ будет отправлена из
системы XVI в систему управления терапией.
Переведите гентри и стол в начальное положение с помощью функции автоматической
установки, затем закройте окно.
Поле облучения будет загружено в систему управления терапией.
Убедитесь в отсутствии запретов в системе управления терапией.
Выполните процедуру подготовки к получению изображений VolumeView™ в
процедурном кабинете.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB>ycтpoйcтвa. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
16 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
17 Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
Ш док-та: 1555326 01
Стр. 268
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1018 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
18 На функциональной клавиатуре нажмите клавишу запуска кВ-излучения.
Откроется диалоговое окно Acquiring the images (Получение изображений), однако
процедура получения изображений в сиаеме XVI не начнется, пока не будет
обнаружено перемещение гентри.
19 Если начальный угол для кВ-излучения меньше начального угла для МВ-излучения, с
помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на функциональной
клавиатуре переместите гентри в положение начального угла для МВ-излучения.
Система XVI обнаружит перемещение гентри и запустит процедуру получения
изображений. Когда гентри достигает начального угла для МВ-излучения, процедура
получения изображений приостанавливается.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView^ в режиме
Intrafraction Symmetry”*. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в свою
очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
20 Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
21 Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
Получение изображений продолжится, как только система XVI обнаружит
перемещение гентри. Когда подведение МВ-пучка завершено, в случае если
предельный угол VolumeView™ не достигнут, окно Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) откроется вновь. В окне Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) автоматически отображаются сведения,
относящиеся к пациенту.
22 Нажмите Close (Закрыть).
23 Для перемещения гентри в конечное положение при получении изображений
VolumeView^” пользуйтесь функцией автоматической установки.
24 Выполните совмещение изображений.
Окно Couch Move Assistant (Автоматическое перемещение деки стола) открывается
автоматически только в том случае, если подведение МВ-излучения еще не закончено.
В этом окне содержатся только значения перемещения процедурного стола,
необходимые для завершения лечебной процедуры пациента. Значения положения
процедурного стола передаются из системы XVI в приложение Couch Move Assistant
(Автоматическое перемещение деки стола) только после завершения облучения в
режиме VMAT.
Примечание, при внесении в графин процедур облучения по методине IMRT и конформной лучевой
терапии в системе MOSAIQ ® можно сгруппировать поля в режиме AFS. При
внутрифранционном получении изображений поля облучения с внутрифраиционной
предустановкой не должны находиться в группе режима AFS.
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
Описание параметра предустановок «Acquisitioninterval» (Интервал получения
изображений) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 230
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 269
--- стр. 1019 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изо6ражений
Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок «tntrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений) на стр. 229
Описание параметра предустановок «IntraFractionlmaging» (Внутрифракционная
визуализация) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 229
Подготовка к получению изображений VolumeView"* в процедурном кабинете на стр. 262
6.14.8.6 Получение внутрифракционных изображений VolumeView^” с
использованием методики VMAT не в режиме SYNERGISTIQ"*
в данном разделе приводится описание процедуры настройки и получения
внутрифракционных изображений VolumeView”^ с использованием методики VMAT не в
режиме SYNERGISTIQ^.
1 Убедитесь, что система управления лучевой терапией находится в режиме Receive
External Prescription (Получение внешних предписаний).
2 При необходимости прогрейте рентгеновскую трубку.
3 Выберите запись пациента и загрузите данные пучка VMAT в системе MOSAIQ*.
4 Убедитесь в том, что в системе XVI выбрана правильная запись пациента, лечебной
процедуры и поле.
5 При наличии деки стола для лучевой терапии HexaPOD^ evo RT Couchtop выполните
следующие действия.
а Получите предварительное изображение VolumeView”'.
Ь Выполните совмещение изображений.
с При необходимости коррекции положения процедурного стола выполните
необходимые перемещения процедурного стола.
d При отсутствии необходимости коррекции положения процедурного стола
одновременно нажмите РАЗРЕШАЮЩИЕ клавиши и кнопку OPERATE (Процедура)
на ручном пульте управления (ННС) или панели переключателей системы
НехаРОО^“.
Это приводит к отмене внешнего запрета, что позволяет системе генерировать МВ-
излучение.
6 Нажмите кнопку Acquire VolumeView (Получить изображение VolumeView).
Откроется диалоговое окно VolumeView • Preset Selection (Выбор предустановки
VolumeView).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 270
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1020 ---
Использование сиаемы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
VolumeVtew - PretM S«tecOon
Pratai
Acquitilion НсЫ ana Neel. u
Datcriplion
Short Haed end N«d(Vbium»VA«w
GankyAngla
kVCoSmaiac
KVm ar
kVParw tPonlion
Itocanlnc Rotaton
Column RoMon
1Б0.0 dag
F0 F0
Small Small
0 0
0 0
dag
dag
Raconatuebofl
OHne Ragltaahon
Proloeol
PhBnWm
Start/vigil
SlopAngla
Dtradion
Gamy Spaed
kV
Framai
Total mA«
Nomnel ScanOoia (A1-2-44)
Dole Length Product
[St8-Mad_Bai
[Mead Phantom (Length 15cm)
dag
dag
daghnin
mAi
mGyr
13.5 mOy-cm
Wamingi
Warning Thii rriy v"* be d№geroui to patent and oparaloi unlaii aafa axpoiuie factors, operatng initructoni and maintaflenca schadulas are obsarvad.
Contmi Saitngi Viawlnhibili Cancel
A
Puc. 6.82 Диалоговое окно выбора предустановки VolumeView
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
7 В списке Acquisition (Получение изображений) выберите предустановку «Intrafraction»
(Вкутрифракционное получение изображений). Важно, чтобы начальный угол
предустановки был меньше или равен таковому для МВ-пучка VMAT.
Примечание. Важно, чтобы начальный угол предустановки был меньше или равен таковому для МВ-
пучка VMAT.
8 Убедитесь в отсутствии красных маркеров значений вне допустимых пределов.
9 Если значение в поле Nominai Scan Dose (Номинальная доза при сканировании)
выходит за допустимые пределы, нажмите кнопку Dose Review (Просмотреть дозу).
Откроется диалоговое окно Dose Review (Просмотр дозы) (см. Рис. 6.83).
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 271
--- стр. 1021 ---
Использование системь[ XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
10
11
Protocd
Nama
OMcnpton
FWoctf toi Haad md Nack
CravolNoM Katon
CTDn/olAMa
a тйу
V0kim«VWi>pi*<«1
Nona [WTBAHaBdandNaekSIO
Oattiipaon
Skcd Haad wd Nad< Vokima'Hew
tMcnnd Scan Ooaa (2-aai
ПмамМ
L)aai
Peaawoid
InMU
naoioni«OM«mda
» m O y
M^Madi№ ua
Puc. 6.83 Диалоговое окно просмотра дозы
Сверьте значение в поле Nominal Scan Dose (Номинальная доза при сканировании) со
значениями предустановок CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) и
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol).
При необходимости получения изображения с этим значением номинальной дозы при
сканировании выполните соответствующие действия, описанные в таблице, для
отмены запрета.
Ситуация Необходимые действия
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
только значение
предустановки CTDIVol
Notification (Уведомление по
CTDIVol)
1 Введите свои инициалы.
2 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
3 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Значение в поле Nominal Scan
Dose (Номинальная доза при
сканировании) превышает
значение предустановки
CTDIVol Alert (Тревога по
CTDIVol)
Пользователь с правами администратора или
старшего клинического пользователя может
отменить запрет, выполнив следующие действия:
1 Введите имя пользователя.
2 Введите пароль.
3 Введите свои инициалы.
4 В поле Reason for override (Причина отмены)
введите причину отмены запрета.
5 Нажмите кнопку Confirm (Подтвердить).
Запрет Protocol Dose (Значение дозы в протоколе)
будет снят.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 272
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1022 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
А
А
12
13
Нажмите кнопку Confirm Settings (Подтвердить нааройки).
Если процедура получения кВ-изображений начинается раньше процедуры получения
МВ-иэображений, в системе MOSAIQ* откройте окно Gantry Move Assistant
(Автоматическое перемещение гентри) и введите значение начального угла для кВ-
излучения.
CenUy W uvc АмЫаШ UU* 90012 1гк1Г41. len
Tergft Angle I CIOM
Gantry: 270
kV Source: 0
ОмМуКсМл ACM Twgfl
■ Gantry: 270.1 270
М ГТО КМ Е e 0 4 W f
14
15
16
17
18
Рис. 6.84 Окно функции автоматического перемещения гентри
Нажмите Send (Отправить).
С помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на
функциональной клавиатуре или на ручном пульте управления установите гентри в
положение начального угла для кВ-излучения.
В случае использования окна Gantry Move Assistant (Автоматическое перемещение
гентри) после установки гентри в положение начального угла для кВ*излучения
нажмите кнопку Close (Закрыть).
Убедитесь в отсутствии запретов в системе управления терапией.
Выполните процедуру подготовки к получению изображений VolumeView™ в
процедурном кабинете.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ б.бЗ
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
19 Убедитесь, что к стойке управления системы XVI не подключено никаких
запоминающих USB-устройств.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ б.б4
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
20
21
22
Проверьте, достаточна ли теплоемкость рентгеновской трубки.
На функциональной клавиатуре нажмите клавишу запуска кВ-излучения.
Откроется диалоговое окно Acquiring the images (Получение изображений), однако
процедура получения изображений в системе XVI не начнется, пока не будет
обнаружено перемещение гентри.
Если начальный угол для кВ-излучения меньше начального угла для МВ-излучения, с
помощью кнопок автоматической установки линейного ускорителя на функциональной
клавиатуре переместите гентри в положение начального угла для МВ-излучения.
Система XVI обнаружит перемещение гентри и запустит процедуру получения
изображений. Когда гентри достигает начального угла для МВ-излучения, процедура
получения изображений приостанавливается.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 273
--- стр. 1023 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView"' в режиме
Intrafraction Symmetry"*. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в свою
очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
23 Во время облучения наблюдайте за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии
столкновений с оборудованием и других проблем.
24 Нажмите кнопку MV START (Запуск МВ-излучения) на функциональной клавиатуре.
Получение изображений продолжится, как только система XVI обнаружит
перемещение гентри.
25 После завершения получения изображений VolumeView"* выполните совмещение
изображений.
Примечание, рри внесении в графин процедур облучения по методике IMRT и конформной лучевой
терапии в системе MOSAIQ* можно сгруппировать поля в режиме AFS. При
внутрифракционном получении изображений поля облучения с внутрифракционной
предустановкой не должны находиться в группе режима AFS.
См. также:
Описание теплоемкости на стр. 277
Описание параметра предустановок «Acquisitionlnterval» (Интервал получения
изображений) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 230
Описание параметра предустановок «StaticMaxDuration» (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии) для предустановок «Intrafraction»
(Внутрифракционное получение изображений) на стр. 229
Описание параметра предустановок «IntraFractionImagIng» (Внутрифракционная
визуализация) для предустановок «Intrafraction» (Внутрифракционное получение
изображений) на стр. 229
Подготовка к получению изображений VolumeView"* в процедурном кабинете на стр. 262
6.14.8.7 Описание внутрифракционной визуализации в системе iGUIDE*
В данном разделе приведено описание процедуры получения внутрифрокционных
изображений для системы iGUIDE*.
При получении внутрифракционных изображений работа с системой iGUIDE* отличается от
таковой при получении изображений перед выполнением лучевой терапии. Для
обеспечения внутрифракционной визуализации в системе iGUIDE* необходимо сначала
получить стандартное изображение в режиме VolumeView"*.
При выборе внутрифракционной предустановки система iGUIDE* не устанавливает External
Inhibit (Внешний запрет). На экране системы управления терапией в строке состояния и в
диалоговом окне waiting for data (Ожидание данных) до и во время получения
изображений отсутствует внешний запрет. По завершении МВ*облучения система iGUIDE*
устанавливает External Inhibit (Внешний запрет). На короткое время, пока выполняется
получение данных системой управления терапией, на экране системы появляется
диалоговое окно waiting for data (Ожидание данных). В остальном рабочий процесс
проходит без изменений.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 274
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1024 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-иэображений
6.14.8.8 Исправление ошибки ожидаемого числа кадров во время получения
изображений
6.14.8.9
в данном разделе приведено описание способа исправления ошибки ожидаемого числа
кадров, которая может появиться в диалоговом окне Exposing (Экспозиция) во время
получения изображений VolumeView^.
Сообщение The expected number of frames has been exceeded (Превышено
ожидаемое число кадров) появляется, в случае если система XVI получает больше кадров,
чем было рассчитано заранее. Предполагаемое число кадров определяется предустановкой
VolumeView"*.
1 Убедитесь, что рассчитанное предположительное число кадров в предустановке
VolumeView™ верно.
2 Если число кадров в предустановке VolumeView"* верно, попросите специалиста
сервисной службы проверить функционирование гентри.
Приостановка процедуры получения изображений VolumeView^
в данном разделе приводится описание порядка использования кнопки KV INTERRUPT
(Прерывание кВ-излучения) на функциональной клавиатуре для приостановки процедуры
получения изображений VolumeView”*.
Примечание, при нажатии кнопки KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) при отсутствии
лицензированной опции Segmental Technique (Методика сегментированного облучения)
получение изображений прекратится. Его нельзя будет начать заново.
Примечание. Нажатие кнопки KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) во время получения
изображений Symmetry”* VolumeView"* может привести к снижению точности
результатов четырехмерной реконструкции. Поэтому компания Elekta не рекомендует
приостанавливать процедуру получения изображений Symmetry™ VolumeView™.
Примечание. Если задано значение параметра Acquisitioninterval (Интервал получения изображений),
не используйте кнопку KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) во время мегавольтного
секторного ротационного облучения, так как МВ-облучение управляет получением кВ-
изображений. Если необходимо остановить получение кВ-изображений, нажмите кнопку
Done (Готово) в системе XVI.
Каждый раз при приостановке получения изображений общее число проекций для
пациента немного увеличивается. Это приводит к незначительному увеличению дозы
облучения пациента.
1 Нажмите кнопку KV INTERRUPT (Прерывание кВ-излучения) на функциональной
клавиатуре.
Получение изображений приостановится, облучение сразу же прекратится, и система
XVI перейдет в состояние Standby (Режим ожидания). Перемещение гентри
остановится, однако в течение короткого времени гентри может продолжать двигаться.
При возникновении такой ситуации появляется диалоговое окно VolumeView
Interrupted (Получение изображений VolumeView прервано). В диалоговом окне
отобразится сообщение ASU to move gantry to last image acquisition
angle or continue from current gantry angle (Переместить гентри в
положение, при котором было получено последнее изображение, с помощью
автоматической установки или продолжить из текущего положения).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
€> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 275
--- стр. 1025 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
2 Если гентри переместился, воспользуйтесь кнопками автоматической установки
линейного ускорителя на функциональной клавиатуре, чтобы переместить его в
положение, которое он занимал в момент прерывания. Это позволит улучшить
качество реконструированного изображения.
Примечание. Если необходимо прекратить прерванное получение изображений, нажмите кнопку
Cancel (Отмена) в диалоговом окне VolumeView Interrupted (Получение изображений
VolumeView прервано) или клавишу TERMINATE (Прекратить) на функциональной
клавиатуре.
Примечание. Если открыть двери кабинета, когда процесс получения изображений VolumeView^
находится в состоянии Interrupted (Прервано), сканирование прекратится.
3 Убедитесь в отсутствии запретов.
4 Чтобы продолжить получение изображений, нажмите на кнопку функциональной
клавиатуры KV START (Запуск кВ-излучения) в течение четырех минут после
прерывания. Если получение изображений VolumeView™ не продолжить в течение
четырех минут, по прошествии этого времени оно будет отменено. Система XVI
отобразит сообщение Gantry Out of Range (Гентри вне допустимых пределов).
6.14.9 Использование функции наложения аннотаций во время
получения изображений
Для копирования аннотаций к контрольному изображению в другое окно изображения во
время получения изображений можно использовать кнопку Overlay Annotations
(Наложить аннотации) в диалоговом окне Acquiring the images (Получение изображений).
Для сравнения контрольного и полученного изображения на них можно наложить
аннотированные структуры.
Наложение также можно осуществить во время получения изображений VolumeView™ или
MotionView™. Также аннотации можно просмотреть при обзоре уже полученных
изображений.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66
Не принимайте клинических решений на основе аннотаций. Наложение аннотаций на
изображение применяется только для справки. Игнорирование данного предупреждения
может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView™ и VolumeView™, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
1 Добавьте необходимые аннотации к контрольному изображению.
2 Проверьте правильность заданной центральной точки.
3 Проверьте правильность заданного масштаба изображений.
4 В режиме SYNERGISTIQ™ переместите аннотированное контрольное изображение в
поле, автоматически выбираемое при работе в режиме SYNERGISTIQ™.
1Рдок-та: 1555326 01
Стр. 276
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1026 ---
Использование системы XVI
Использование кнопок получения кВ-изображений
5 Во Время получения изображения нажмите кнопку Overlay Annotations (Наложить
аннотации) в диалоговом окне Acquiring the images (Получение изображений).
Аннотации отобразятся в окне изображения относительно центральных точек,
установленных для каждого изображения.
Acquiring the images
Preset 'Chest S20'
Acquiring MotionView images.
Press *Done” to stop
Done
120 kV
100 mA
40 ms
52.0 mAs
p* l^oBCj
Warning; This v-ray unK may be dangerous to patient and
operator unless safe exposure factors, operating instructions
and maintenance schedules are observed.
Puc. 6.85 Диалоговое окно получения изображений
Примечание. £сли во время воспроизведения изменить аннотации к контрольному изображению при
активной кнопке Overlay Annotations (Наложить аннотации), изменения не будут
отображены в системе XVI до тех пор, пока вы не нажмете на кнопку дважды, чтобы
включить и выключить функцию.
См. также:
Получение изображения PlanarView™ или MotionView™ на стр. 255
Получение трехмерного или четырехмерного изображения VolumeView™ на стр. 264
Использования функции наложения аннотаций на стр. 179
6.14.10 Описание теплоемкости
в данном разделе приведено описание теплоемкости рентгеновской трубки (анода и
корпуса).
кВ-генератор отслеживает показатель теплоемкости рентгеновской трубки и сообщает,
когда теплоемкость достигает рабочего предела. Единицами измерения для нее служат
тепловые единицы, что отображается в виде процентного значения в строке состояния.
Если выбранная предустановка получения изображений может вызвать повышение
теплоемкости рентгеновской трубки сверх установленного рабочего предела, в области
Warnings (Предупреждения) диалогового окна Preset Selection (Выбор предустановки)
появится предупреждающее сообщение. Это предупреждение не препятствует подаче
излучения. Прежде чем начать получение изображений, убедитесь, что запас теплоемкости
рентгеновской трубки достаточен для полного цикла получения изображений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр.277
--- стр. 1027 ---
Использование системы XVI
Использование окна реконструкции изображений VolumeView
6.15 Использование окна реконструкции изображений
VolumeView
6.15.1 Описание реконструкции изображений VolumeView^*'
в данном разделе приводится описание ренонструнции изображений VolumeView^, а
также процедуры мгновенной реконструкции и реконструкции в автономном режиме.
СистеАла XVI создает трехмерные или четырехмерные изображения VolumeView^*' из
последовательности двумерных проекционных кВ-иэображений. Эту процедуру называют
реконструкцией. После этого можно выполнить совмещение трехмерного или
четырехмерного реконструированного изображения с трехмерным контрольным
изображением для планирования. Если качество некоторых проекций двумерного
изображения неудовлетворительное, то при наличии прав доступа «Senior Clinical»
(Старший клинический пользователь) можно сделать эти кадры неактивными. Система XVI
не использует такие кадры для реконструкции.
Когда реконструкция завершится, рядом с изображением в списке Image (Изображение)
появится обозначение 3D или 4D.
6 окнах изображений VolumeView^*' представлены проекции кубического объемного
изображения, тогда как реконструированные изображения отображаются в виде цилиндра
с конусообразным верхом внутри куба. Верхушки цилиндра вытянуты вдоль оси Y
процедурного кабинета.
Volum«VlnrRKwif>nKtbn. rm.ni №. 0000] Nwn*. Smilh. Reb«M
E*b Htlp
p ■
Image
I 3
Я р.
Review reconstrucfion
[T ru n w cs (W iO aovocr НМЛ
Рис. 6.86 Окно реконструкции VolumeView
Предустановки реконструкции содержат параметры, управляющие процедурой
реконструкции и, следовательно, влияют на качество изображений VolumeView"'.
Предустановка реконструкции с крупными вокселами ускоряет реконструкцию и снижает
ID док-та: 1555326 01
Стр. 278
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1028 ---
Использование системы XVI
Использование окна реконструкции изображений VolumeView
качество реконструированного изображения. Предустановка с мелкими вокселами
замедляет реконструкцию и повышает качество реконструированного изображения.
Предустановка реконструкции отображается в поле Reconstruction (Реконструкция)
диалогового окна VolumeView - Preset Selection (Выбор предустановки VolumeView). При
необходимости реконструкцию VolumeView^” можно выполнить повторно с другой
предустановкой реконструкции. Например, если первоначально использовалась
предустановка с низким разрешением, то изображение можно реконструировать еще раз с
использованием предустановки с более высоким разрешением.
VolumeView ■ Ргеа» Selection
Pretei
Acquolton
Deeaiptlon
|Headoncil4eckUlO
Short Head end Nodt VolumeView [Hea
Ganky Angle
kV Co#>mato'
kVFiHar
W Panel Poehion
leocaninc Rotaton
Column Roteton
deg
deg
0 deg
Reconteudlon
Online RegiMtakon
Piolocol
Phantom
Start Angle
Stop Angle
Okectiofl
Qan«y Speed
kV
Premae
Total mA*
Nominal Scan Ooee (Al-Mrt)
DoM Length Product
S10-Mod_Re<
[Head Phantom (Leng* 1 Scm)
deg
deg
deglmin
mAe
mOy
13.S mOyan
Wametge
Warning This x^ray unit mey be dangerout to patient and operator unless sate eigiosure factors, apeitfing «iseuckont and maintenance schedules are obseived
I ConhmiSeangs | View Inhibits | Cancel
Puc. 6.87 Диалоговое окно выбора предустановни VolumeView
В предустановке получения изображений VolumeView"* можно задать мгновенную или
автономную реконструкцию. При мгновенной реконструкции трехмерные или
четырехмерные объемные изображения реконструируются в процессе получения
изображений VolumeView^”. По завершении реконструкции автоматически открывается
окно VolumeView Reconstruction (Реконструкция VolumeView). Однако реконструкция в
автономном режиме выполняется позднее. По этой причине автономная реконструкция
обычно используется в тех случаях, когда нет необходимости в немедленном совмещении.
Примечание, ррц выполнении реконструкции с высоким разрешением система XVI, вероятно, получит
изображения VolumeView^ раньше, чем завершится реконструкция. Индикатор хода
выполнения показывает, какая часть процедуры реконструкции уже выполнена.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защии^ны.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 279
--- стр. 1047 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
Ситуация Необходимые действия
Требуется совмещение
в режиме 3D.
1 Нажмите кнопку Yes (Да).
Требуется совмещение
в режиме 4D.
1 Нажмите кнопку No (Нет).
2 Выберите другую опцию в области Protocol (Протокол)
или в списке Method (Методы).
3 иДелкните мышью на кнопке Convert То Correction
(Преобразовать в значения коррекции).
18 Если необходимо более точно отрегулировать коррекцию, выполните следующие
действия.
а Нажмите кнопку Edit or enter correction (Редактировать или ввести поправочное
значение).
Ь С помощью полей регуляторов Position Error (Погрешность позиционирования)
внесите необходимые изменения в коррекцию.
Рис. 6.96 Кнопка редактирования или ввода поправочного значения
19 При необходимости перемещайте регулятор Ciipbox Mask (Совмещение с
использованием рамки и/или маски) до тех пор, пока в таблице Review correction
(Просмотр значений коррекции) не останется значений красного цвета.
Примечание, при регулировке значений совмещения компания Elekta рекомендует не использовать
регулятор и счетчик одновременно. Инструмент, используемый последним, изменит
предыдущие результаты.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.90
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см, если
укладка пациента и процедура совмещения выполнены неправильно. Необходимо
убедиться в правильности значения с помощью другой процедуры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.91
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
20 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Откроется диалоговое окно Approval (Подтверждение).
21 В текстовом поле введите свои инициалы или комментарий.
22 Нажмите кнопку ОК.
Если это автономное совмещение, откроется окно системы XVI. Если это интерактивное
совмещение, откроется диалоговое окно Tabie Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола), Couch Move Assistant (Автоматическое перемещение деки стола)
или HexaPOD. Сведения о совмещении отображаются в системе XVi в списке Message
ID док-та: 1555326 01
Стр. 298
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1048 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
6.16.6
Log (Журнал сообщений) диалогового окна Image (Изображение). Запись Post-Corr
(После коррекции) в списке Message Log (Журнал сообщений) показывает результаты
совмещения после применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение).
Описание области просмотра значений коррекции
в данном разделе представлено описание области Review correction (Просмотр значений
норрекции), которая отображается при проведении процедуры «Dual Registration»
(Двойное совмеи{ение).
Если при первом появлении таблицы Review correction (Просмотр значений коррекции)
погрешность позиционирования превышает значение, заданное в таблице предельных
значений погрешности совмещения, открывается диалоговое окно. Эти значения
отображаются красным цветом в таблице Review correction (Просмотр значений
коррекции), а в столбце Adjust (Отрегулировать) рядом с ними автоматически
устанавливается отметка. Значения в таблице Review correction (Просмотр значений
коррекции) соответствуют остаточным погрешностям каждой процедуры совмещения при
коррекции положения стола.
Review correction Clipbox I \ . Г " , j Mask
Position Error
Translation (cm)
X poiz ||
Y |CT06 jj
Z fo!o9 ^
Rotation (deg)
C^lipbox Mask 1 Adjust
Тх(ст) -0.02 0.00 F
Ту (cm) 0.04 -0.01 F
Tz (cm) 0.02 -0.01 F
Rx (deg) 0.0 1.2
FV(deg) 0.0 0.1
Rz (deg) 0.0 358.6
Accept Correction
Г>вд1ЯвгСМрЬек | l^BfllilwMask Correction i Oveiview |
Puc. 6.97 Область просмотра значений коррекции
0261) 9Ф Л U n M iJ
В таблице Review correction (Просмотр значений коррекции) имеется регулятор Clipbox
Mask (Совмещение с использованием рамки и/или маски). При помощи ползунка можно
отрегулировать результаты совмещения в соответствии со значениями погрешности
позиционирования, рассчитанными для следующих процедур:
• только совмещение с помощью рамки;
• только совмещение с помощью маски;
• сочетание двух процедур совмещения.
При перемещении регулятора Clipbox Mask (Совмещение с использованием рамки и/или
маски) в таблице происходит обновление оставшихся ошибок. По умолчанию при открытии
таблицы Review correction (Просмотр значений коррекции) регулятор находится в
положении Mask (Маска). Это означает, что в окнах изображений выбраны и отображаются
только результаты совмещения с использованием маски. Чтобы отфильтровать результаты
совмещения только по параметру «СПрЬох» (Рамка) со всеми установленными флажками
Adjust (Отрегулировать), переместите регулятор в позицию Clipbox (Рамка).
Регулятор и флажки в столбце Adjust (Отрегулировать) позволяют изменить изображение
VolumeView™ целиком или по отдельным осям. Если результаты совмещения с
использованием рамки и маски совпадают, положение регулятора не влияет на эти
значения.
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 299
--- стр. 1049 ---
Использование системы XVI
Использование окна совмещения изображений VolumeView
Примечание, рри выполнении двойного совмещения и необходимости выбора между результатами
совмещения с использованием масни или с использованием рамки можно увидеть разницу
между проводимыми расчетами и значениями остаточной погрешности,
отображаемыми на вкладке «Correction» (Коррекция). Розница может превышать
0,1 градуса. Это нормально. Так как все три вида вращения связаны между собой,
неполное вращение вокруг одной оси может привести к возникновению остаточного
значения вращения вокруг другой оси.
Решение о том, какая процедура совмещения больше подходит для пациента, должно быть
клинически обоснованным.
6.16.7 Описание вкладки обзора
в данном разделе приведено описание вкладки Overview (Обзор), в которой, после запуска
совмещения, отображается статистика, связанная с данной процедурой.
Рис. 6.98 Вкладка обзора
— Т.Стик]-tyffne»)
Ti
~Г. C cN ib o kJ
Ti (cM « 0
■ ТдС<иМ <М )
■ Ту Ссм«.с1.Ы.)
□ Ti
Reference
г 80».R
Protocrt
an»
Г ______
F 8wi04«
F M e « <
Overview |CuiM ualyvi ев
r*(CTSl Тг(оп) №r(aig)
033 307» 300 4 97
IN -0.44 0.1» Э$79 ЗБ14 or
UK 9 Ж 001 оо • 0 00
iMkW Ш 103 031 00 10 00
1 37 •9U а я Oil • 0 DO
VolumeView Registration
«ИС91 B tkU 1ИГФН4
Окна изображений на вкладке Overview (Обзор) показывают, какова была бы погрешность
позиционирования после выполнения коррекции. При совмещении изображений
Symmetry"* VolumeView^“ на вкладке Overview (Обзор) данные совмещения также
отображаются в графическом представлении.
Табл. 6.16 Сведения на вкладке обзора
Процедура
совмещения
Сведения на вкладке
обзора
Текущие
результаты
анализа
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции и
установки пределов
Подробные
4D-данные
Рамка или маска
Двойное
совмещение V
Symmetry
VolumeView^" V
Двойное
совмещение 3^ 3^
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 300
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XV!
I) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1050 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
Процедура
совмещения
Сведения на вкладке
обзора
Текущие
результаты
анализа
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции
Остаточная
погрешность
позиционирования
после коррекции и
установки пределов
Подробные
40-данные
изображений
Symmetry™
VolumeView™
6.16.8 Использование данных вкладки обзора в других программах
в данном разделе описано, как скопировать данные из вкладки Overview (Обзор) во
внешнюю программу.
1 Дважды щелкните на таблице Overview (Обзор).
Откроется диалоговое окно с сообщением Copied text to clipboard (Текст
скопирован в буфер обмена).
2 Нажмите кнопку ОК.
Система XVI скопирует данные в буфер обмена.
3 Вставьте данные во внешнюю программу, например, в Блокнот Microsoft*.
6.17 Использование инструментов коррекции положения
стола для терапии
6.17.1 Описание инструментов корректирующих перемещений стола
Precise Treatment Table™
в данном разделе приведено описание двух инструментов, которые можно использовать
для выполнения корректирующих перемещений стола Precise Treatment Table™.
При работе в режиме SYNERGISTIQ"* корректирующие перемещения стола можно
выполнять при помощи систем MOSAIQ* и XVI во время работы с изображениями
VolumeView™. В режиме SYNERGISTIQ™ функция автоматического перемещения стола в
системе XVI по умолчанию отключена. Используйте только один инструмент для
выполнения корректирующих перемещений стола.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.92
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать функцию
автоматического перемещения стола и СМА, корректирующие перемещения стола
можно выполнить с помощью автоматического перемещения стола, а затем еще раз с
помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
б) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 301
--- стр. 1051 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
Компания Elekta рекомендует настроить функцию СМА, если в вашем отделении
используются другие системы {например, iViewGT“, MOSAIQ* или Clarity*) для следующих
целей;
• расчет параметров корректирующих перемещений стола;
* установка процедурного стола перед визуализацией.
Функция СМА предусматривает отображение параметров корректирующих перемещений
стола как относительных установленных значений (Relative Set), а новых целевых
параметров положения стола — как абсолютных фактических значений (Absolute Actual).
Выполнение корректирующих перемещений стола возможно только в пределах заданных
пользователем диапазонов допустимых отклонений для вертикального, горизонтального и
поперечного перемещения, а также уаановленного диапазона для устройства лучевой
терапии. Система MOSAIQ* осуществляет запись параметров корректирующего
перемещения. Дополнительные сведения см. в донументации по работе в клиническом
режиме.
Компания Elekta рекомендует использовать функцию автоматического перемещения стола,
если в вашем отделении для вычисления параметров корректирующих перемещений стола
используется только система XVI.
Функция автоматического перемещения стола предусматривает отображение новых
целевых значений положения стола как значений типа Relative Set (Относительные
заданные), а фактических значений положения стола — как значений типа Relative Actual
(Относительные фактические) и Absolute Actual (Абсолютные фактические).
6.17.2 Описание диалогового окна функции автоматического
перемещения стола
в данном разделе приведено описание диалогового окна Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола), которое можно использовать для перемещения
стола Precise Treatment ТаЫе^ вручную или с помощью функции RATM.
Диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) открывается
при выборе пункта Precise Table (Стол Precise Table) в списке Correction by (Коррекция no) и
нажатии кнопки Convert То Correction (Преобразовать в поправочное значение).
Table Move Assistant
Table Verticei
Table Lateral
Table Longitudinal
Isocentnc Rotation
I
I
Relative Absolute
Set Actual АсШа1
-01 *0.0 ♦О.О
-ОБ ♦0,0 ♦0.2
-ге ♦0.0 52.2
0oeg
■ This tahlfi corfHclinn exceeds Ihs limit tor remotB mnvemHnI using 1Ья
Functon Key Pod and must be perfotrned in the treatment room
Done
Puc. 6.99 Диалоговое окно автоматического перемещения стола
Диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) состоит из трех
столбцов. В аолбце Relative Set (Относительные установленные значения) отображаются
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 302
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. все права защищены.
--- стр. 1052 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
необходимые поправочные перемещения стола, рассчитанные системой XVI. В столбце
Relative Actual (Относительные фактические значения) отображаются величина и
направление выполненных корректирующих перемещений. Относительные фактические
значения (Relative Actual) обнуляются при активации получения изображений
VolumeView™. В столбце Absolute Actual (Абсолютные фактические значения) отображается
текущее положение процедурного стола.
Красный маркер выхода за допустимые пределы показывает, что относительное
фактическое положение стола (Relative Actual) находится вне допустимых пределов в
указанном направлении в сравнении с относительным заданным положением стола
(Relative Set).
Величина и направление корректирующих перемещений и положений стола в диалоговом
окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) зависит от используемой
шкалы линейного ускорителя. При использовании системы XVI всегда проверяйте, что в
диалоговом окне Table Move Assistant (Автоматическое перемещение стола) отображаются
правильные значения, и не используйте автоматическую установку, если абсолютные
фактические значения (Absolute Actual) отсутствуют. Это можно делать во время
ежедневных проверок установки.
См. также:
Выполнение ежедневного сканирования фантома на стр. 358
6.17.3 Описание диалогового окна HexaPOD
в данном разделе приводится описание диалогового окна HexaPOD, в котором
отображается значение погрешности позиционирования по шести направлениям,
которое можно отправить в систему iGUIDE*.
Диалоговое окно HexaPOD отображается при выборе пункта HexaPOD в списке Correction by
(Коррекция по) и нажатии кнопки Convert То Correction (Преобразовать в поправочное
значение).
»м ко arm or
XTiwiM on
YTrontMion
ZTfW iM on
ХЙМКх
VRiMton
гпоанк
KSO litog
3S9.0 dag
M a s Ф2011 0 .k u Um iM
Puc. 6.100 Диалоговое окно HexaPOD
При необходимости ввода новых значений коррекции для деки стола для лучевой терапии
HexaPOD"* evo RT Couchtop можно нажать кнопку Re-Register (Совместить повторно). Вы
можете ввести другие значения совмещения в окне VolumeView Registration (Совмещение
VolumeView) — изображения в окнах изображений обновятся соответствующим образом.
Не используйте функцию Re-Register (Повторное совмещение) после запуска перемещения
деки стола для лучевой терапии HexaPOD’* * evo RT Couchtop и системы IGUIDE*.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.303
--- стр. 1058 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.96
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Примечание, ^сли контрольная точка коррекции установлена в изоцентре, функция Convert То
Correction (Преобразовать в поправочное значение) даст поправку поступательного
движения на ту же величину, но она может быть с противоположным знаком по
отношению к погрешности позиционирования при поступательном перемещении. Это
зависит от заданного масштаба, и ошибка вращения не оказывает на это влияния.
6.17.10 Описание приложения для автоматического создания снимков
экрана
При условии работы в режиме, отличном от SYNERGISTIQ,, это приложение позволяет
автоматически создать снимок экрана в определенный момент проведения процедуры
совмещения изображений в интерактивном режиме.
Это приложение является лицензированной опцией. Если вы используете лицензированную
опцию, при нажатии кнопки Done (Готово) в диалоговом окне Table Move Assistant
(Автоматическое перемещение стола) или HexaPOD после коррекции положения стола
снимок экрана будет автоматически сохранен в системе XVI. На снимке экрана наряду с
окном XVI будет представлено диалоговое окно Table Move Assistant (Автоматическое
перемещение стола) или HexaPOD (см. Рис. 6.102).
РИ1М Тгммп FMd км*. ТмМ MKUMtndut S«v«. Oiran >Wp
A.owywHg.d 22_реИвдЫ6. 6M.I Lm c C Tr.^M.*Tic П м
kVMAGEa
Ш Ш НИ
□ d I
a
1 1
Air 8«*в 2*7М417-1
Arvony4M/ad 22, pwilBgiiiilB О
М р М bBdpUil *
вш BBI О
СЛкгШ аш 1 9 Ш 4 и
CAT t u m m t
ГАТ 2t»Mi2-2
g u m ® a (2
lifillr l
ОШЫ г Bleritce
@ [1 )0 :
2I2»#4 2 2 M M .U ValM M V iew UK)
g]}gfjc3.|ga|<s|v'|
hT5T
Puc. 6.102 Снимок экрана, созданный приложением
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 309
--- стр. 1059 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
Снимок экрана представляет собой запись, подтверждающую использование активного
изображения и выполнение коррекции положения стола для пациента.
Снимок экрана сохраняется в сетевом каталоге в файле формата jpg под именем,
включающим в себя идентификаторы пациента, лечебной процедуры и поля, а также дату
создания снимка экрана. Если в системе XVI не настроен доступ к сетевому каталогу, снимок
экрана сохраняется на локальный диск. Система XVI может сохранить на локальный диск
не более 3000 изображений.
6.17.11 Соглашение о масштабировании перемещений процедурного
стола
6.17.11.1 Расстояние вертикального перемещения
Стандарты IEC 61217, IEC 60601 и соглашения по шпале Bipolar устанавливак^т
ограничения по вертинальному перемещению стола для /тучевой терапии.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования.
Эти значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют вертикальное перемещение стола от плоскости
изоцентра.
+50,0 см
IEC 61217
— 0,0 (изоцентр)
-60,0 см
Ш 1В о веки Ш м М , М П
Рис. 6.103 Ограничений вертипального перемещения процедурного стола (IEC 61217)
IEC 60601
950,0 см
у 0,0 или 1000,0 см
(иэоцентр)
miS4 Ф gffeti имМ, МП
Рис. 6.104 Ограничения вертипального перемещения процедурного стола (IEC 60601)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 310
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1060 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
6.17.11.2
-50,0 см
Рис. 6.105 Ограничения вертинального перемещения процедурного стола (Bipolar)
Величина поперечного перемещения
в шкалах, определяемых стандартами IEC 61217, IEC 60601 и Bipolar, установлены
ограничения поперечного перемещения процедурного стола.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования.
Эти значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют поперечное перемещение стола от срединной
линии стола для лучевой терапии.
IEC 61217
-25 см
0,0 -
+25 см
M31S7 С ВИШ ЫтМ, Ш
Рис. 6.106 Ограничения поперечного перемещения процедурного стола (IEC 61217)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 311
--- стр. 1061 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
IEC 60601
75.0 см
100.0 см
и;н1
0.0
25.0 см
т П9 фвм вы1им .»1
Рис. 6.107 Ограничения поперечного перемещения процедурного стола (IEC 60601)
Bipolar
-25 см
0.0-
+25 см
М315» Ф Qekta LMM. аи
Рис. 6.108 Ограничения поперечного перемещения процедурного стола (Bipolar)
6.17.11.3 Величина продольного перемещения
в шпалах, определяемых стандартами IEC 61217, IEC 60601 и Bipolar, установлены
ограничения продольного перемещения процедурного стола.
На данном рисунке в качестве единиц измерения использованы сантиметры, которые
заданы в качестве параметров или значений в программном обеспечении оборудования.
Эти значения отображаются на мониторе в процедурном кабинете во время перемещения
стола и калибровки системы.
Соглашения по шкале Bipolar измеряют пределы продольного перемещения от стола со
стороны гентри до изоцентра.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 312
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1062 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов коррекции положения стола для терапии
IEC 61217
«Q1SS Cl в«Ма liinM, 201
Рис. 6.109 Ограничения продольного перемещения процедурного стола (IEC 61217)
IEC 60601
0 0 J1 M с В вко ЬМ ё, 2 0 1
Рис. 6.110 Ограничения продольнога перемещения процедурного стола (IEC 60601)
Bipolar
00М22 с Века 1ЫМ. 201
Рис. 6.111 Ограничения продольного перемещения процедурного стола (Bipolar)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права за1цищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 313
--- стр. 1068 ---
Использование сиаемы XVI
Использование функции печати изображений
Print Image
Printer
MicTosott Print to PDF
Images
** oni^
f" Hcjth imugus
Scale -
(S I it Print each image as large as possible
C Motch - Print both im ages to Ihe sam e scale
Г* Print as displayed on screen
Notice
The im age(s) will be printed with the same
annolabons. flipping, contrast and brightness
adjustment as d isp l^ ed .
Help OK Cancel
Puc. 6.113 Диалоговое окно печати изображения
3 Выберите нужный принтер в списке Printer (ПринтерьО. Если принтера в списке нет,
обратитесь к системному администратору.
4 В области Images (Изображения) выполните одно из следующих действий.
Нажмите Current image only (Только текущее изображение), чтобы распечатать
только активное изображение.
- Нажмите Both images (Оба изображения), чтобы распечатать два изображения,
представленных в окнах изображений.
5 В области Scale (Масштаб) выполните одно из следующих действий.
Нажмите Fit (Подгонка), чтобы распечатать каждое изображение в максимальном
размере.
- Нажмите Match (Согласование), чтобы распечатать два изображения в
одинаковом масштабе.
- Отметьте галочкой Print as displayed on screen (Печатать, как отображено на
экране), чтобы распечатать изображение с увеличением, какое оно имеет на
экране, или распечатать мозаичное отображение.
Примечание. Если выведенное на экран изображение меньше окна изображения, изображение в
системе XVI увеличивается, чтобы подогнать его к размерам области печати. В нижней
части распечатанного изображения появляются соответствующие сведения.
6 Нажмите кнопку ОК.
6.20.2 Печать изображений, отображаемых в окнах VolumeView'
в данном разделе описано, как выводить на печать изображения, отображаемые в окнах
изображений окон VolumeView”^.
Можно распечатать копию окна VolumeView'”, т. е. все изображения в коронарной,
сагиттальной и поперечной проекции и связанные с ними области.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 319
--- стр. 1069 ---
Использование сиаемы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
К системе XVI можно подключить принтер с помощью аандартных процедур Windows*.
Дополнительные сведения можно получить у системного администратора.
1 В строке меню выберите File > Print (Файл > Печать).
6.21 Использование распределенной визуализации и
просмотра
6.21.1 Описание функции распределенной визуализации и просмотра
в данном разделе приведено описание функции распределенной визуализации, которая
позволяет получать изображения пациента при помощи систем XVI, отличных от той,
на которой осуществлялась настройка совмещения. Функция распределенного
просмотра позволяет выполнить проверку результатов совмещения изображений и
изображений СВСТ в системе MOSAIQ*.
Функция распределенной визуализации позволяет получать изображения пациента в
системе XVI, в которой не обязательно выполнять подготовку настроек совмещения.
Система XVI автоматически экспортирует подготовленный в ней основной набор
контрольных параметров (RPS), в котором в том числе содержатся настройки совмещения, в
систему MOSAIQ*. Эти нааройки сохраняются в базе данных MOSAIQ* и могут быть
экспортированные оттуда в другие системы XVI.
Функция распределенной визуализации позволяет отправлять данные в систему MOSAIQ*,
где можно осуществить просмотр изображений СВСТ. В ходе экспорта данных КТ в формате
DICOM система XVI автоматически экспортирует ежедневный набор контрольных
параметров (RPS) (если во время выполнения совмещения настройки совмещения были
изменены) и объект пространственного совмещения (SRO) (содержащий результаты
совмещения). Объекты RPS и SRO связаны с СВСТ.
Система облучения и
планирования терапии
(TPS) Базаданныхсистемы MOSAIQ®
SYNERGISTIQ
994UT t (Исав 1ИиМ. 3D1
Рис. 6.114 Поток донных при распределенной визуализации
Юдок-та: 1555326 01
Стр.320
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1070 ---
Использование сиаемы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
1. Контрольные данные,
импортированные в базу данных
системы MOSAIQ*
2. При загрузке контрольных данных
выполняется отправка данных из
системы MOSAIQ* в сиаему XVI1
3. Созданный набор контрольных
параметров
4. Основной набор контрольных
параметров, экспортированный в базу
данных системы MOSAIQ*
При загрузке контрольных данных
выполняется отправка данных из
системы MOSAIQ* в систему XVI 2
Изменения в основном наборе
контрольных параметров отправляются
в базу данных системы MOSAIQ*
Система MOSAIQ* отправляет
обновленный набор контрольных
параметров в систему XVI1
6.21.2 Описание основного набора контрольных параметров
в данном разделе приводится описание основного набора контрольных параметров,
который используется в системе XVI для создания и сохранения настроек совмещения.
Основной набор контрольных параметров создается в системе XVI во время создания и
сохранения настроек совмещения. Основной набор контрольных параметров содержит
настройки совмещения для следующих параметров:
Рамка
Маска
Метод совмещения
Протокол
Метод просмотра по умолчанию
Контрольная точка коррекции
Дека стола
Пределы двойного совмещения
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 321
--- стр. 1071 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
Сведения о наборе контрольных пара1иетров можно просматривать в следующих областях в
системах XVI и MOSAIQ*:
1 Окно контрольных данных (см. Рис. 6.115).
Сведения о наборе контрольных параметров затенены и не могут быть изменены
вручную. Обновление сведений происходит автоматически при сохранении новых
настроек.
Reference
АЛ «Mbbd (tnicturH
Prot Nt«
M«r9ln«050cm
Corw e M ettdlM d
Cniti from > Riftrtnci ippmtd by; hh
Registration & Limits (C
P Sepv»«I
MfVod: |еоп«СТ*И( -3
T«(04
Reference image review
j*Ti^pijifcr2Diauigij^
M4«2I C20U Века 1ишМ
Рис. 6.115 Окно контрольных данных
Панель данных лучевой терапии (см. Рис. 6.116).
На этой панели содержатся сведения о дате и времени создания набора контрольных
параметров в системе XVI, а также идентификационные данные и комментарии. После
экспорта эти сведения также будут доступны в окне настройки области облучения в
системе MOSAIQ*.
Triitmint
Patiant:
TraatmantlD:
Qaicfipdon:
Qriantation:
ProaWa. Taal Proatala
iLiaBC 2 ТгаакмаТх Plan tor Proalata on 0
I Й .1 >1
Rafaranca Paramotor Sot sn/2BU Ir S.3 13
p' Inaclrva Help
M U 2> CaU etka U raM
Puc. 6.116 Панель данных лучевой терапии
ID док-та: 1555326 01
Стр. 322
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1072 ---
Использование системы XVt
Использование распределенной визуализации и просмотра
3 Окно DIVT (см. Рис. 6.117).
В этом окне содержатся все сведения о наборе контрольных параметров.
Рис. 6.117 Окно DIVT
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 323
--- стр. 1073 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
4 Окно описания настроек области облучения (см. Рис. 6.118) (только для
системы MOSAIQ,*).
Данные последнего набора контрольных параметров содержатся в верхней части
списка.
« SIOfAiq АП
•СМ О М и Р щ т ш ^
Jщ 1' ^ 0 . 2
аш л « м м о м
• $1» ^IU p Ob IIbU I MfU. ?01Лип«01 Д112' мп«Р1.1м|
Rillffllii — и
oiM oeii 1IM о л ш ш
к м от т 'ш
41«М011 it ll мм >
МЮ М 13 к м OetmM
004431 слои Ba«t» ишМ
6.21.3
Рис. 6.118 Окно описания настроек области облучения
Описание ежедневного набора контрольных параметров
в данном разделе приводится описание ежедневного набора контрольных параметров
(RPS), которые система XVI записывает при экспорте изображений СВСТ в систему
MOSAIQ*
Система XVI подготавливает контрольные данные, и если контрольные настройки
изменяются, система XVI записывает RPS во время экспорта изображений СВСТ в систему
M0SAIQ*. В режиме SYNERGISTIQ™ при получении следующего изображения СВСТ система
XVI показывает, был ли последний RPS в базе данных MOSAIQ* создан на другой системе
XVI или нет. Можно остановить рабочий процесс получения изображений и обновить
настройки совмещения или продолжить с текущими настройками. Если в окне совмещения
были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует оставить запись в поле
комментариев.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 324
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1074 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6.21.4 Описание объекта пространственного совмещения
в данном разделе приводится описание объента пространственного совмеи^ения,
который создается системой XVI во время совмещения данных пациента.
Объект совмещения содержит следующие данные совмещения;
• результаты до применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение);
• результаты совмещения с использованием функций Mask (Маска) или СИрЬох
(Рамка);
• результаты совмещения фазы в режиме 4D;
• результаты применения функции Convert То Correction (Преобразовать в
поправочное значение).
После того как система XVI примет результаты совмещения и активирует автоматический
экспорт данных в формате DICOM, в систему MOSAIQ* будут экспортированы данные СВСТ,
ежедневный набор контрольных параметров и объект пространственного совмещения.
Затем можно просмотреть изображение, автоматически привязанное к области в списке
Image (Изображение) системы MOSAIQ*. Также изображение появляется в виде новой
записи в обозревателе данных пространственного совмещения.
ITTBBFWra^
I т «см 1мн
^ 1 - I VV И Ге I. И
{O grtl h fc iM €•* Кеш E b cw n w t» R T V t* « a n O a>d ] « U f/M t
Prostate. Test ■ ^
MR#: Prostate 1 ^
Ш Prostate, Test
l>OB/Ag«?: Attending MO:
MR*: ProetaK Rcterrlng MO:
Dx:
•uM gnoasl
F 9 M FOm. KAM nrUtl Ш ЦРМ ^l«O Bra>w <
> 0«e >»■>»* • M*» T««
T
L _ ;
! 1.
; . i
■ Jrw teR J»,Jt.tW IMMt .Jln—bdll—f _JP»«g
J.____
-L . _
I * - «■ ewA -i fu ik J pwifcd newM, 9ш я*.
T^M..j unfMj Mm: iw w».i «»*i! um0 cw»_t щштI 1L 1 ! i l l
J_____L
W 4tu e»n Brin. 1«м ы
Рис. 6.119 Список изображений в системе MOSAIQ*
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Bee права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.325
--- стр. 1075 ---
Использование системы XVI
Использование распределенной визуализации и просмотра
6.21.5 Выполнение распределенной визуализации в конфигурации
SYNERGISTIQ™
в данном разделе приведена процедура выполнения распределенной визуализации в
нонфигуроции SYNERGISTIQ^.
Примечание. Дря коррентной работы фуннции распределенной визуализации необходимо отправить
исходные нонтрольные данные из системы планирования лучевой терапии в
систему MOSAIQ*.
1 В разделе «01СОМ» файла sri.ini активируйте настройку «OistributedSolutionAETitle»
(Заголовок компонентов приложения распределенной визуализации).
Это позволит данным экспортироваться на сервер DICOM системы MOSAIQ,*.
2 В системе MOSAIQ* откройте данные пациента и нажмите кнопку Load Reference Data
(Загрузить контрольные данные), чтобы экспортировать контрольные данные в другую
систему XVI.
Если набор контрольных параметров пациента присутствует в базе данных
MOSAIQ*, он будет импортирован в систему XVI без DIVT и инструмента просмотра
контрольных данных. Подтверждение не требуется.
- Если у пациента нет набора контрольных данных в базе данных MOSAIQ*,
откроется диалоговое окно DIVT.
3 Если открылось диалоговое окно DIVT, нажмите на кнопку Accept (Принять) на панели
инструмента контрольного просмотра.
Набор контрольных параметров будет снова отправлен из системы XVI в
систему MOSAIQ*.
4 В системе MOSAIQ* выберите поле КТ. Предупреждающее сообщение (см. Рис. 6.120)
появляется на экране системы XVI только в следующих случаях:
Не была нажата кнопка Load Reference Data (Загрузить контрольные данные).
Набор контрольных параметров в системе XVI имеет более раннюю дату, чем
сохраненный в базе данных MOSAIQ*.
0АЬм*1ЮРСМс1|_и12 JE
Th«» b a moia iKant *at of ragMration «altingt In НмаЦ DB. To updato
your rogbtration aaOktga you nood to porform LoadRifaritKaOata ftom
Motaiq. Do you want to contlnuo?
OK Cancol
0M I3 < C 2 B ii вит u mM
Puc. 6.120 Предупреждающее окно загрузки контрольных данных
Примечание. Если в окне совмесцения были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует
оставить запись в поле комментариев.
5 По завершении процесса распределенной визуализации в систему MOSAIQ*
автоматически экспортируется основной набор контрольных параметров.
6 Если этого не произошло, в меню DICOM выберите Push MasterRPS (Отправить главный
RPS).
Через некоторое время контрольные параметры будут переданы из системы XVI в
систему MOSAIQ*.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 326
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1076 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
6.21.6 Выполнение распределенной визуализации не в конфигурации
SYNERGISTIQ™
в данном разделе приведена процедура выполнения распределенной визуализации не в
конфигурации SYNERGISTIQ^.
Примечание. Д/]д корректной работы функции распределенной визуализации необходимо отправить
исходные контрольные данные из системы планирования лучевой терапии в систему
MOSAIQ*.
1 В разделе «DICOM» файла sri.ini активируйте настройку «DisthbutedSolutionAETitle»
(Заголовок компонентов приложения распределенной визуализации).
2 В системе MOSAIQ* откройте данные пациента и нажмите кнопку Load Reference Data
(Загрузить контрольные данные), чтобы экспортировать контрольные данные в другую
систему XVI.
3 Откройте окно DIVT, чтобы импортировать данные пациента, контрольные данные и
основной набор контрольных параметров.
Если контрольные данные включают набор контрольных параметров, система XVI
импортирует все данные и контрольные параметры и не открывает контрольный
инструмент просмотра.
- Если контрольные данные не содержат набора контрольных параметров, система
XVI открывает контрольный инструмент просмотра и экспортирует основной набор
контрольных параметров в систему MOSAIQ*, для чего следует нажать Accept
(Принять) в окне Reference Viewer (Инструмент контрольного просмотра).
Примечание. Если в окне совмещения были сделаны изменения, компания Elekta рекомендует
оставить запись в поле комментариев.
По завершении процесса распределенной визуализации в систему MOSAIQ*
автоматически экспортируется основной набор контрольных параметров.
4 Если экспорт не выполняется, в меню DICOM выберите пункт Push MasterRPS
(Отправить главный набор контрольных параметров); в этом случае через некоторое
время контрольные параметры будут переданы в систему MOSAIQ*.
Примечание, во время следующего сеанса в первой системе XVI можно открыть сведения о пациенте
обычным способом. Если в ежедневный набор контрольных параметров были внесены
изменения в окне совмещения, система XVI сообщит о возможности их сохранения.
6.22 Использование инструментов экспорта
6.22.1 Описание экспорта изображений из базы данных пациентов
в данном разделе описан экспорт, вручную или автоматически, двумерных, трехмерных
и четырехмерных изображений из базы данных пациентов.
Двумерные, трехмерные и четырехмерные изображения можно экспортировать из базы
данных пациентов на внешний сервер DICOM вручную или автоматически с помощью
автоматической передачи DICOM. Также можно экспортировать данные двумерных
изображений на внешний компьютер или в файловую систему в пределах сети.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 327
--- стр. 1077 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Полные сведения о функциях DICOM системы XVI см. в заявлении о соответствии вашей
версии системы XVI стандарту DICOM, который доступен по адресу
http://www.elekta.com/dicom .
Во время экспорта данных они не будут удалены системой XVI из базы данных пациентов.
Аннотации и настройки яркости и контрастности не экспортируются с изображениями из
системы XVI.
Для экспорта изображений администратор системы XVI должен настроить требуемые
сетевые подключения в операционной системе Windows* *. Чтобы автоматически
экспортировать изображения с помощью автоматической передачи DICOM, сервисный
пользователь должен настроить для этого файл sri.ini.
Если автоматическая передача DICOM Auto-Push активна, система XVI осуществляет экспорт
в формате DICOM при подтверждении или сохранении реконструкции VolumeView^“ и при
получении изображения PlanarView"*.
^7р|//иечоние. Если выполняется болев одной ренонструнции изображения, дата и время создания
изображения будет таким же, как и у предыдущей реконструкции. Автоматическая
передача DICOM отправляет все реконструкции на сервер DICOM с одинаковой датой и
временем создания. При этом предыдущая реконструкция не будет перезаписана
последующей. Поэтому необходимо убедиться, что определено нужное изображение.
При экспорте трехмерных изображений система XVI отправляет только
реконструированные изображения VolumeView^**, но не проекционные изображения.
Можно также экспортировать срезы контрольных изображений, реконструированные
изображения VolumeView™ и совмещенные изображения из окон VolumeView”*.
Двумерные изображения могут быть экспортированы в формате DICOM 3.0 Secondary
Capture или DICOM RT Image. Изображения в формате DICOM RT содержат сведения о
масштабе изображения, формате пиксела, центре изображения, положении тела пациента
и угле гентри, в то время как изображения в формате Secondary Capture не содержат этих
сведений. Эти изображения можно использовать для совмещения только в
системе MOSAIQ* версии 1.20 выпуска 08 и более поздних. Компания Elekta не выполняла
проверки других программных инструментов совмещения экспортированных изображений
PlanarView™, в связи с чем они не поддерживаются.
Формат файлов, в котором система XVI экспортирует двухмерные изображения,
определяется настройками файла Mergecom. Тип изображения для формата Secondary
Capture — SC/DI в сиаеме MOSAIQ*.
При экспорте данных двухмерных изображений в файловую систему, находящуюся в сети,
система XVI экспортирует следующие данные изображений.
• Дата и время:
> экспорта данных;
- создания изображения;
- внесения последнего изменения;
- получения изображения;
- совмещения с шаблоном.
• Имя файла изображения.
• Имя и идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры,
идентификатор поля и идентификатор изображения.
• Положение тела пациента.
• Тип изображения.
• Название системы управления XVI.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 328
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1078 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
6.22.2
Яркость и контрастность изображений в системе XVI по умолчанию.
Ширина и высота изображения (в пикселах).
Глубина изображения в битах.
Масштаб изображения по горизонтали и вертикали (в см/пиксел).
Центр изображения по горизонтали и вертикали (в см).
Формат пиксела.
Центр изображения (координаты х и у пиксела).
Исходный формат файла изображения.
Смещение при совмещении с шаблоном по горизонтали и вертикали (в см).
Исходные идентификатор пациента, идентификатор лечебной процедуры,
идентификатор поля и идентификатор изображения шаблона.
Имя пользователя, который выполнил совмещение с шаблоном.
Поворот при совмещении с шаблоном (в градусах).
Усреднение пикселов/коэффициент нормализации.
Экспорт трехмерных и четырехмерных изображений на
внешний сервер DICOM вручную
Данная процедура позволяет вручную энспортировать трех/иернь/е и четырехмерные
изображения из базы данных пациентов на внешний сервер DICOM.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.97
Расчет плана лучевой терапии на основе изображений VolumeView™ производить нельзя.
Показатели единиц Хаунсфилда для изображений VolumeView"* не отвечают
требованиям точности для планирования облучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести и летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.98
Не используйте изображение VolumeView"* с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
1 Выберите нужное реконструированное изображение VolumeView”*. К названию
реконструированных изображений в списке Image (Изображение) добавлены символы
3D или 4D.
2 Если требуется экспортировать данные изображения КТ в систему планирования
терапии, убедитесь, что размер этих больших наборов данных не превышает пределов
DICOM данной системы планирования терапии.
3 В строке меню нажмите DICOM > СТ Export to (DICOM > Экспорт данных КТ в), после
чего выберите сервер DICOM, на который требуется отправить данные.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 329
--- стр. 1079 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Примечание, чтобы экспортируемое изображение было совместимо с форматом DICOM, длина
идентификатора лечебной процедуры, связанного с этим изображением, не должна
превышать 16 символов. Система XVI может сократить слишком длинный
идентификатор лечебной процедуры. Чтобы использовать укороченный
идентификатор лечебной процедуры, нажмите ОК в открывшемся диалоговом окне.
Откроется диалоговое окно DICOM СТ Export (Экспорт данных КТ в формате DICOM).
OtcomCT Eiport
Remote applicatonTiS* DefniR
Export opbons
Export loeonsrucHd voiumo uting she* tritckno»#: 0100 cm X |m 3
C AXflheMt
C S*tql»c*eM n
CTSticel
Ngrr^«iof»lic«s
Stakii / Progress
Puc. 6.121 Диалоговое окно экспорта КТ-изображений в формате DICOM
При работе с изображениями Symmetry’" выполните нужные действия в соответствии с
таблицей.
Ситуация Порядок действий
Экспорт усредненных фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения
1 Нажмите переключатель Averaged (Усредненные).
Экспорт данных всех фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения и их
идентификация при
помощи тегов
1 Нажмите переключатель АН phases (Все фазы).
Экспорт одной из фаз
дыхательного цикла
четырехмерного
изображения
1 Нажмите переключатель Single phase (Одна фаза).
2 Выберите из списка фазу дыхательного цикла,
которую требуется экспортировать.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 330
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1080 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
А
5 Нажмите Create СТ (Создать данные КТ).
В области СТ slices (КТ-срезы) появится количество полученных КТ-срезов. Нумерация
КТ-срезов начинается с нуля, а количество срезов начинается с единицы.
6 Выполните одно из следующих действий;
- Нажмите переключатель АН (Все), чтобы экспортировать все КТ-срезы.
Нажмите переключатель Slice from (Со среза) и укажите диапазон КТ-срезов для
экспорта, когда нужно экспортировать лишь некоторые срезы.
7 Нажмите Export (Экспорт).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.99
Не экспортируйте изображение VolumeView"* в систему планирования терапии, пока не
убедитесь в том, что в системе планирования терапии правильно распознано положение
тела пациента, масштаб изображения и точка начала координат. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
8 В системе планирования терапии убедитесь, что масштаб, ориентация и точка начала
координат экспортированного объемного изображения правильные.
См. также:
Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS ХЮ*, FocalSim или MONACO* на стр.
470
6.22.3 Экспорт двумерных изображений на внешний сервер DICOM
вручную
Данная процедура позволяет вручную экспортировать двумерные изображения из базы
данных пациента на внешний сервер DICOM.
На внешний сервер DICOM можно экспортировать изображения всех типов, но при работе с
изображениями MotionView^“ и VolumeView^“ система XVI экспортирует только первый
кадр. Если выбрано одно реконструированное изображение VolumeView"*, система XVI
выполняет экспорт в трехмерном режиме.
1 Выполните одно из следующих действий:
- Выберите нужного пациента, чтобы экспортировать все его изображения и данные
изображений.
Выберите нужного пациента и лечебную процедуру, чтобы экспортировать все
изображения и данные изображений для данной лечебной процедуры.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле, чтобы экспортировать
все изображения и данные изображений для данного поля.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру, поле и изображение, чтобы
экспортировать одно изображение и его данные.
2 Выберите в строке меню Dicom > 2D Export (DICOM > Экспорт двумерных данных).
Примечание, чтобы экспортируемое изображение было совместимо с форматом DICOM, длина
идентификатора лечебной процедуры, связанного с этим изображением, не должна
превышать 16 символов. Система XVI может сократить слишком длинный
идентификатор лечебной процедуры. Чтобы использовать укороченный
идентификатор лечебной процедуры, нажмите ОК в открывшемся диалоговом окне.
Откроется диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 331
--- стр. 1081 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Export Imasn ond/or Log*
From
Polient:
TrealmenJ:
Fie(d:
Image;
Smith. Robert A 000D3
rhia image only
C ImiiqeE! Inr Ihia fieliJ
Л Immif* for Ihrc finntmenl
(S jimagesforihis^Mienti
To
a DicoM
r File
a Д 1 1
C Since: |_
(YVYY-MM-OD)
r~ Acquired images only
Seiyer; |Locai XVI SCP
Image File Fo{ma1: |bntnnp (.ЬМИ;
Image filB(s): |
Log File Ffirmat: iNt'"''
Ijruwse.
1 ]
Log hie:
When exporting multiple image*, put '#* in the image file name «rtieie the image
number should be inserted.
Help
Puc. 6.122 Диалоговое окно экспорта изображений и/или журналов
3 Убедитесь, что в области From (Из) выбран нужный переключатель (This image only
(Только это изображение), Images for this field (Изображения для этого поля), Images for
this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры) или Images for this patient
(Изображения для этого пациента)).
4 Выполните одно из следующих действий:
Нажмите переключатель АН (Все), чтобы экспортировать все изображения.
- Нажмите переключатель Since (Начиная с) и укажите дату в формате ГГГГ/ММ/ДЦ
для того, чтобы экспортировать только изображения, полученные после этой даты.
5 Отметьте галочкой поле Acquired images only (Только полученные изображения), чтобы
экспортировать все кадры для всех изображений.
Примечание. Если выбраны кнопки Images for this field (Изображения для этого поля), Images for this
treatment (Изображения для этой лечебной процедуры) или Images for this patient
(Изображения для этого пациента), а отметка в поле Acquired images only (Только
полученные изображения) не установлена, система XVI экспортирует первый кадр всех
изображений (в том числе изображений MotionView^" и VolumeView'") наряду с
двумерными контрольными изображениями.
6 Нажмите переключатель DICOM в области То (В).
7 Выберите сервер DICOM в списке Server (Серверы).
8 Нажмите кнопку ОК.
ID док-та; 1S55326 01
Стр. 332
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1082 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
6.22.4 Экспорт двумерных изображений и файлов регистрации в
сетевую файловую систему
в данном разделе приводится описание процедуры энспорта двумерных изображений и
файлов журнала из базы данных пациентов в сетевую файловую систему.
1 Выполните одно из следующих действий:
Выберите нужного пациента, чтобы экспортировать все его изображения и данные
изображений.
- Выберите нужного пациента и лечебную процедуру, чтобы экспортировать все
изображения и данные изображений для данной лечебной процедуры.
- Выберите нужного пациента, лечебную процедуру и поле, чтобы экспортировать
все изображения и данные изображений для данного поля.
Выберите нужного пациента, лечебную процедуру, поле и изображение, чтобы
экспортировать одно изображение и его данные.
2 Выберите в строке меню Image > Export (Изображение > Экспорт).
Откроется диалоговое окно Export Image and/or Logs (Экспорт изображений и/или
журналов).
3 Убедитесь, что в области From (Из) выбран нужный переключатель (This image only
(Только это изображение), Images for this field (Изображения для этого поля), Images for
this treatment (Изображения для этой лечебной процедуры) или Images for this patient
(Изображения для этого пациента)).
4 Выполните одно из следующих действий:
Нажмите переключатель АН (Все), чтобы экспортировать все изображения.
- Нажмите переключатель Since (Начиная с) и укажите дату в формате ГГГГ/ММ/ДД
для того, чтобы экспортировать только изображения, полученные после этой даты.
5 Нажмите переключатель File (Файл) в области То (В).
6 Чтобы экспортировать изображения:
а Выберите в списке Image File Format (Формат файла изображения) нужный формат
изображения, в котором вы хотите экспортировать изображения.
Ь Нажмите Browse (Обзор).
Откроется диалоговое окно Export Image(s) As (Экспорт изображений как),
с Выберите папку, куда вы хотите сохранить изображения.
d Напечатайте название изображения. При экспорте нескольких изображений
введите имя файла в формате <имя файла>#.ххх, где ххх — применимое
расширение файла для используемого формата файла изображения. При экспорте
изображений в системе XVI выполняется замена символа «#» порядковым
номером (1, 2, 3 и т. д.) каждого изображения в экспортируемой серии. Например,
при экспорте всех изображений из поля с именем «Anterior» (Передний) в
формате .PNG введите имя файла anterior#.png. Изображения сохраняются в
системе XVI в файлах с именами anteriorl.png, anteriorZ.png, anteriorS.png и т. д.
е Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
С> Elekta Group, 2020. Все права защи1цены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 333
--- стр. 1083 ---
Использование сиаемы XVI
Использование инструментов экспорта
Примечание. Неноторые форматы экспорта несовместимы с 8-6итными изображениями. При
попытке экспортировать 8-6итные изображение в одном из этих форматов появится
сообщение об ошибке. Все полученные изображения PlanarView™ и MotionView^ имеют
разрешение 16 бит. Чтобы проверить разрешение изображения в битах, нажмите
кнопку Details (Дополнительные сведения) в диалоговом окне Image (Изображение) и
посмотрите значение параметра Size (Размер).
7 Чтобы экспортировать файл регистрации:
а Выберите нужный формат файла для данных изображения в списке Log File Format
(Формат файла регистрации).
Ь Нажмите Browse (Обзор).
Откроется диалоговое окно Export Image Log File As (Экспорт файла регистрации
изображения как).
с Перейдите в папку, куда вы хотите сохранить файлы регистрации.
d Введите имя и расширение файла данных изображения. При экспорте данных
нескольких изображений все данные записываются в системе XVI в один файл.
е Нажмите кнопку Save (Сохранить).
Примечание. Чтобы экспортировать только файлы журнала или только изображения, можно
06/броть пункт None (Нет) в списке Image File Format (Формат файла изображения) или в
списке Log File Format (Формат файла журнала).
8 Нажмите кнопку ОК.
6.22.5 Список доступных форматов файлов для экспорта изображений
и данных изображений
в данном разделе приведен список форматов файлов, которые можно выбрать при
экспорте изображений и файлов регистрации.
Табл. 6.17 Форматы файлов изображений для экспорта
Формат файла Расширение
файла
Сведения
Bitmap .bmp При экспорте в этом формате система XVI
преобразует 16*битные изображения в 24-
битные.
DT-IRIS •img При экспорте в этом формате система XVI
преобразует изображение в 8*битные.
JPEG без потери качества •jpg Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества для предотвращения
возникновения артефактов, обусловленных
сжатием.
JPEG с потерей качества ■jpg В данном разделе используется сжатие с
потерей качества для уменьшения размера
файла, но это приводит к возникновению
артефактов, обусловленных сжатием.
Экспорт 1б-битных изображений в формате
JPEG с потерей качества невозможен.
ID док-та: 1555326 01
Стр.334
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
--- стр. 1084 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов экспорта
Формат файла Расширение
файла
Сведения
PCX .pcx Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества. Экспорт 16-6итных
изображений в формате PCX невозможен.
Macintosh PICT -pet Экспорт 16-битных изображений в формате
Macintosh PICT с потерей качества
невозможен.
PNG ■png Этот формат характеризуется сжатием без
потери качества. Экспорт 16-битных
изображений в формате PNG невозможен.
Targa .tga Экспорт 16-битных изображений в формате
TGA невозможен.
TIFF .tif Изображения сохраняются в виде 16-битного
изображения в оттенках серого в
формате TIFF без сжатия (теговый формат
файлов изображений Adobe, версия 4.2).
DnG Bitmap .bmp
DnG PNG ■png Изображения сохраняются в виде
оттеночного (8 бит) изображения в оттенках
серого в формате PNG со сжатием без
потерь. Файл PNG отображает правильные
размеры изображения.
DnG TIFF .tif
HIS 16bit .his Файлы формата HIS могут содержать кадры
изображения и сведения о
продолжительности кВ-экспозиции. В них
также указывается, корректировалось ли
изображение с учетом смещения и
калибровки усиления. Масштаб
изображения не записывается. Данные
изображения сохраняются в 16-битовом
формате в оттенках серого и не сжимаются.
Табл. 6.1В Форматы файлов данных изображений для энспорта
Формат файла Расширение файла настройки
Текст .txt Файл этого типа можно открыть только в
текстовом редакторе или в текстовом
процессоре.
Excel .CSV Файл этого типа можно открыть в программе
для работы с рабочими таблицами.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 335
--- стр. 1085 ---
Использование сиаемы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
6.23 Использование приложения Elekta IntelliMax®
6.23.1 Elekta IntelliMax®: индивидуальные превентивные меры и
профилактическое техническое обслуживание
IntelliMax Agent — это программа, устанавливаемая на специальном компьютере или
виртуальной машине в медицинском учреждении. Эта программа является единственной
точкой удаленного доступа для сеансов соединения поддерживаемых прсщуктов
компании Elekta с устройствами вне сети медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Agent собирает технические данные о состоянии поддерживаемых
продуктов компании Elekta (а не данные пациентов) и передает их в систему
IntelliMax Enterprise через безопасное интернет-соединение.
Удаленный доступ к медицинским продуктам компании Elekta является контролируемым
способом совместного использования рабочего стола, обмена сообщениями и передачи
файлов. Во время сеансов удаленного доступа выполняется безопасное соединение двух
компьютеров. Пользователи этих компьютеров обозначаются следующим образом:
• Пользователь в медицинском учреждении — пользователь, использующий
систему Elekta в медицинском учреждении. Это может быть клинический или
сервисный пользователь.
• Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* — это уполномоченный
компанией Elekta пользователь, который может проводить удаленное
обслуживание одного или нескольких продуктов компании Elekta. Такие
пользователи находятся вне медицинского учреждения.
Программа IntelliMax Enterprise используется для анализа данных, собираемых программой
IntelliMax Agent. Также она помогает управлять сеансами удаленного доступа к
подсоединенным устройствам Elekta. Доступ к приложению IntelliMax Enterprise возможен
только для утвержденных пользователей и осуществляется посредством веб-интерфейса.
Компания Elekta извлекает данные о состоянии системы из программы IntelliMax Enterprise.
Remote Command Center — это функция центра поддержки Elekta Care^“, с помощью
которой выполняется анализ данных, извлеченных из программы Elekta IntelliMax,
осуществляется упреждающий контроль систем клиента и профилактическое техническое
обслуживание, что обеспечивает максимальную доступность систем для клинического
применения.
6.23.2 Запуск сеанса IntelliMax Connect в системе управления XVI
примечание, go время сеанса IntelliMax Connect специалисты службы поддержии Elekta IntelliMax*
могут видеть сведения о пациентах и получать доступ к ним. Пользователь в
медицинсном учреждении обязан использовать все соответствующие местные
процедуры для сохранения конфиденциальности пациентов. По завершении сеанса
IntelliMax Connect специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* должен удалить все
файлы, переданные во время сеанса.
Примечание, не используйте приложение IntelliMax Connect, когда пациент находится на процедурном
столе.
1 Убедитесь, что система управления XVI включена.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 336
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1086 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
2 Выполните вход в систему Windows* в качестве администратора или пользователя
системы XVI.
Примечание, начать сеанс IntelHMax Connect можно только при наличии у пользователя системы
Windows* прав на использование системы XVI. Если выйти из системы Windows* во время
сеанса IntelHMax Connect, сеанс прекратится.
3 Свяжитесь со специалистом службы поддержки Elekta IntelHMax*, когда вам
понадобится начать сеанс InteliiMax Connect.
Примечание, во время сеанса пользователь должен поддерживать телефонную связь со
специалистом службы поддержки Elekta IntelHMax*.
4 Нажмите клавиши «CTRL»+«ESC» на клавиатуре XVI, чтобы открыть панель задач
Windows* и меню Start (Пуск).
5 В меню Start (Пуск) выберите Programs > Elekta IntelHMax > Start IntelHMax Connect
(Программы > Elekta IntelHMax > Запустить IntelHMax Connect).
В верхней правой части экрана появится диалоговое окно IntelHMax Connect.
IntelHMax Connect
Session status: Active
LA
End session
M 2 M 2 Ф 911ВвкиШ М М
Рис. 6.123 Диалоговое окно приложения IntelHMax Connect
При попытке специалиста службы поддержки Elekta IntelHMax* подключиться к
компьютеру XVI откроется диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?). В диалоговом окне отображается
IP-адрес компьютера с установленной программой IntelHMax Agent.
Accept Axeda Desktop Connection?
Axeda Desktop Server has received an incoming
conrtection from
<IP Address of Agent Computer>
Do you wish to Accept or Reiect the connection?
Accept AutoReject; 30 Reject
Puc. 6.124 Диалоговое окно подтверждения соединения с рабочим столом Axeda
6 Нажмите кнопку Accept (Принять).
Примечание. Если соединение не будет подтверждено или отклонено в течение 30 секунд, сеанс
будет автоматически отклонен, а диалоговое окно Accept Axeda Desktop Connection?
(Подтвердить соединение с рабочим столом Axeda?) закроется. При отклонении сеанса
диалоговое окно IntelHMax Connect остается на экране.
Примечание. Если диалоговое окно IntelHMax Connect открылось, но сеанс не начат, необходимо
прекратить работу программы IntelHMax Connect.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 337
--- стр. 1087 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
6.23.3 Прекращение сеанса IntelliMax Connect в системе управления
XVI
А
Сеанс с использованием продукта компании Elekta необходимо остановить. Это является
обязанностью пользователя в медицинском учреждении. Также сеанс может остановить
пользователь службы поддержки Elekta IntelliMax*.
1 В диалоговом окне IntelliMax Connect нажмите End session (Завершить сеанс).
Диалоговое окно IntelliMax Connect закроется, и специалист службы поддержки Elekta
IntelliMax* отключится от системы управления XVI.
После закрытия диалогового окна IntelliMax Connect специалист службы поддержки
Elekta IntelliMax* не может подключиться к компьютеру XVI до тех пор, пока
пользователь системы XVI повторно не запустит программу IntelliMax Connect.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.100
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести и летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
2 Убедитесь, что все технические параметры верны.
6.23.4 Использование функции интерактивной переписки во время
сеанса IntelliMax Connect
в данном разде/ге приводится порядок использования функции Chat (Интерактивная
переписка) во время сеанса IntelliMax Connect для общения посредством текстовых
сообщений со специалистом службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время активного сеанса
IntelliMax Connect может только специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*. Однако
пользователь может закрыть сеанс типа Chat (Интерактивная переписка).
Невозможно пользоваться одновременно функцией Chat (Интерактивная переписка) и File
Transfer (Передача файлов).
1 Специалист службы подцержки Elekta IntelliMax* начинает сеанс типа Chat
(Интерактивная переписка).
Примечание. Соединение по сети IntelliMax Enterprise является безопасным интернет-соединением.
Игнорируйте сообщение в диалоговом окне Chat (Интерактивная переписка).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) отображается поверх остальных окон
на экране. Диалоговое окно содержит следующее сообщение: WARNING: By
default, this session does not use any encryption whatsoever.
Please do not use it to send sensitive data unless you are
sure your connection is secure. (ОСТОРОЖНО! По умолчанию в
этом сеансе не используется шифрование. Не используйте его для
отправки конфиденциальных данных, если не уверены, что
соединение защищено).
ID док'та; 1555326 01
Стр. 338
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1088 ---
Использование системы XVI
Использование приложения Elekta IntelliMax*
Lnoc Wicn <.1 и. IЛЧЛ 10.66^ hKCOd t>CbKtvp
WARNING By Oefault, this session do not use anvencrrtrtion¥4iatsoev9r Please
do not use И to send sensitive data unless you are sure your connection Is
secure
Serxl
N O iTO KA U oejM i Ci«iie<tuU iM M
Puc. 6.125 Диалоговое онно интерактивной переписки
Примечание, ногда появляется диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка), специалист службы
поддержки Elekta IntelliMax* не может управлять оборудованием Elekta.
2 Наберите текст в нижней части диалогового окна Chat (Интерактивная переписка).
3 Нажмите клавишу ENTER.
Система отправит сообщение специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*.
Сообщение появляется в верхней части диалогового окна Chat (Интерактивная
переписка). Функция Chat (Интерактивная переписка) сохраняет все напечатанные
сообщения до тех пор, пока открыто это окно сеанса Chat (Интерактивная переписка).
4 Для завершения сеанса Chat (Интерактивная переписка) нажмите кнопку Close
(Закрыть).
Диалоговое окно Chat (Интерактивная переписка) закроется.
6.23.5 Передача файлов во время сеанса IntelliMax Connect
в данном разделе приводится описание процедуры, с помосцью которой клинический
лользовотель может разрешить специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*
выполнять передачу файлов во время сеанса IntelliMax Connect.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* может передавать файлы во время
активного сеанса IntelliMax Connect. Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax*
не может начать сеанс типа Chat (Интерактивная переписка) во время передачи файла.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о выполнении передачи
файлов.
1 Не выполняйте и не запускайте процедуру получения изображения во время сеанса
IntelliMax Connect.
Примечание, не позволяйте специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax* передавать файлы во
время получения изображений. Процесс передачи файла может прервать процедуру
получения изображений.
2 Дайте знать специалисту службы поддержки Elekta IntelliMax*, когда будет можно
осуществить передачу файлов.
Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* выполнит передачу файлов. Для
передачи файла не предусмотрено визуальной индикации на экране системы
управления.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 339
--- стр. 1089 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов администрирования базы данных
3 Специалист службы поддержки Elekta IntelliMax* уведомит вас о завершении передачи
файлов.
6.24 Использование инструментов администрирования базы
данных
6.24.1 Настройка имени базы данных XVI
в данном разделе приводится процедура настройни названия базы данных XVI для того,
чтобы отличать базы данных от резервных копий баз данных.
Эта функция позволяет различать между собой базы данных системы XVI, если в
медицинском учреждении используется несколько систем XVI, или распознавать резервные
копии баз данных.
1 В строке меню выберите Administration > Database Settings (Администрирование >
Настройки базы данных).
Откроется диалоговое окно Database Information (Сведения о базе данных).
DtlibiM Intarmabon
UoapitaVCIinic
Com natrt*:
HiilpJ I 0*C I Сома)
Рис. 6.126 Диалоговое окно сведений о базе данных
2 Введите название базы данных в текстовом поле Hospital/Clinic (Больница/
Медицинское учреждение).
Примечание, текст в поле Hospital/CHnk (Больница/Медицинское учреждение) отображается как
Database clinic (Медицинское учреждение базы данных) в диалоговом окне About Intuity ■
XVI (О системе Intuity — XVI).
3 Если необходимо, добавьте комментарии.
Примечание. Текст в поле Comments (Комментарии) отображается как Database comment
(Комментарии к базе данных) в диалоговом окне About Intuity - XVI (О системе Intuity —
XVI).
4 Нажмите кнопку ОК.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 340
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права заш,иш,ены.
--- стр. 1090 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов резервного копирования
6.25 Использование инструментов резервного копирования
6.25.1 Описание инструмента планового резервного копирования
базы данных
в данном разделе приводится описание инструмента резервного иопирования баз
данных SQL-cepeepa системы XVI.
Администраторы Windows* могут изменять время и даты резервного копирования при
помощи функций планировщика задач Windows* (подробные сведения см. в справке
V\/indows*). Компания Elekta рекомендует планировать резервное копирование на время, в
которое система XVI не используется.
Примечание, е системе не предусмотрен индикатор выполнения планового резервного копирования.
Задача XVIDbBackup (Резервное копирование базы данных XVI) по умолчанию
автоматически запускает процедуру резервного копирования баз данных SQL-сервера (базы
клинических данных, данных обслуживания, режимов работы киловольтной трубки и
основной базы данных) ежедневно в 22:00. В основную базу данных записываются все
сведения системного уровня для SQL-сервера. Задача XVIDbBackup (Резервное копирование
базы данных XVI) планировщика заданий Windows* позволяет задать параметры
резервного копирования.
Задача XVIDbBackup (Резервное копирование базы данных XVI) позволяет выполнять только
резервное копирование базы данных SQL-сервера. При этом резервное копирование
связанных данных, хранящихся в базах данных SQL-сервера на внешнем ресурсе, например
данных в папках пациентов, не выполняется. Для выполнения резервного копирования
связанных данных, хранящихся на внешнем ресурсе, необходимо использовать инструмент
резервного копирования и восстановления данных Windows*.
По умолчанию резервные копии сохраняются в каталоге С : \XVlDatabaseBackups.
Система создает каталог XVIOatabaseBackups (Резервные копии базы данных XVI) при
первом выполнении резервного копирования. Сервисный пользователь может добавить
параметр DBBackupLocation (Каталог резервных копий баз данных) в области Station
(Станция) файла s r i. in i для изменения каталога резервных копий.
Сохранение резервных копий в сетевой каталог невозможно. Каталог резервных копий
должен находиться на локальном диске. Если каталог резервных копий недоступен, система
сохраняет резервную копию в каталог по умолчанию. При выполнении резервного
копирования предыдущие резервные копии файлов в папке перезаписываются.
Примечание. Резервная копия должна храниться в надежном месте.
Система создает файл журнала XVIDBBackup. log в ходе резервного копирования в
каталоге С: \XVI Logs. Файл журнала можно просмотреть, чтобы убедиться в успешном
завершении резервного копирования.
6.25.2 Резервное копирование базы данных пациентов
в данном разделе приводится описание процедуры резервного копирования базы данных
пациентов с помощью функций Windows*.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 341
--- стр. 1091 ---
Использование системы XVI
Использование инструментов резервного копирования
А
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.7
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несобл 1одение этого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.8
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ к данным могут
получить посторонние лица.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.101
Не планируйте выполнение реэервного копирования на период, когда предполагается
работа в программе XVI. Выполнение реэервного копирования при работающей
программе XVI может привести к повреждению данных пациентов. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.102
Не открывайте приложение XVI во время резервного копирования. Это может привести к
повреждению данных пациентов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
1 Используйте функцию реэервного копирования и восстановления Windows* для
резервного копирования базы данных пациентов (см. справну Windows*).
Примечание. Местоположение базы данных пациентов указано в диалоговом окне XVI software
configuration (Конфигурация программного обеспечения XVI).
Примечание, g случае отмены резервного копирования данные нельзя будет использовать для
последующего восстановления системы. В таком случае выполните резервное
копирование повторно.
А
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ 6.9
Не используйте приложение XVI, если резервное копирование выполнено с ошибками.
Игнорирование данного предостережения может привести к потере данных.
2 Убедитесь, что резервное копирование было выполнено успешно.
3 Если резервное копирование выполнено неправильно, найдите и устраните причину
ошибки, а затем выполните резервное копирование еще раз.
4 Если причина ошибки неизвестна (например, в случае сбоя питания), выполните
резервное копирование повторно.
См. также:
Описание сведений, содержащихся в диалоговом окне конфигурации программного
обеспечения системы XVI на стр. 82
Отображение версии программного обеспечения, конфигурации и лицензированных
опций на стр. 81
ID док-та: 1555326 01
Стр.342
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1109 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
А
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.4
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
Плановое техническое обслуживание должно выполняться только квалифицированными
специалистами, наделенными соответствующими полномочиями. Полное описание
проведения планового технического обслуживания см. в технической документации.
Компания Elekta предоставляет полный спектр услуг по плановому техническому
обслуживанию и ремонту на основании договора или по вызову. Дополнительные сведения
можно получить в региональном представительстве компании Elekta.
7.4.2 Плановое техническое обслуживание каждые 12 месяцев
7.4.2.1 проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого
раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список проверок безопасности системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемые каждые 12 месяцев.
Проверки безопасности Сведения
Дуга киловольтного детектора Осмотр фиксаторов дуги детектора
Осмотр узлов шторы на роликах
Проверка дуги киловольтного
источника
Осмотр крепежных соединений дуги кВ-источника
Проверка работы микровыключателя дуги
киловольтного источника
Электрооборудование Заземление
Проверки киловольтного
генератора
Калибровка киловольтного генератора
Проверка положения Проверка перемещений панели детектора
Калибровка системы визуализации Точность совмещения ЗО-изображений
Проверки блокировок Проверка остановки двигателей и средства защиты от
столкновений
ID док-та: 1555326 01
Стр. 360
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1110 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
7.4.2.2 Процедуры проверки рабочих характеристик в ходе технического
обслуживания, выполняемого раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список процедур проверки рабочих характеристик системы
XVI в ходе технического обслуживания, выполняемых каждые 12 месяцев.
Процедуры проверки рабочих
характеристик
Сведения
Калибровка системы визуализации Осмотр крышек дуги киловольтного
источника
Все калибровки
Проверки системы формирования
трехмерных изображений
7.4.2.3 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемого раз в 12 месяцев
в данном разделе приведен список процедур проверки надежности системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемых каждые 12 месяцев.
Процедура проверки
надежности
Сведения
Плановое резервное
копирование в ходе
технического обслуживания
Сервисный экспорт данных конфигурации и калибровки
Проверки стойки управления
системы XVI
Чистка переднего поролонового фильтра
Проверка скорости работы вентилятора
Гентри Осмотр кабелей системы XVI
Дуга киловольтного
детектора
Смазка блокирующего механизма дуги и узла привода
поперечных перемещений
Осмотр амортизатора
Осмотр ремней привода продольных перемещений
Проверка дуги киловольтного
источника
Смазка стержней дуги киловольтного источника
Чистка вентилятора трубки
Калибровка системы
визуализации
Проверка точности автоматического перемещения стола
Проверка соединений Проверка приложения Elekta IntelliMax"'
Плановое резервное
копирование в ходе
технического обслуживания
Сервисный экспорт изображения CATPhan
Сохранение резервных копий на диске DVD или на сервере
Резервное копирование
программного обеспечения
Создание нового диска DVD для восстановления
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права заш,ищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 361
--- стр. 1111 ---
Техническое обслуживание
Плановое техническое обслуживание
7.4.3 Плановое техническое обслуживание каждые 5 лет
7.4.3.1 Проверки безопасности в ходе технического обслуживания, выполняемого
раз в 5 лет
в данном разделе приведен списан проверон безопасноспю системы XVI в ходе
техничесного обслуживания, выполняемые каждые 5 лет.
Проверки безопасности Сведения
Дуга киловольтного детектора Установка нового линейного привода
Электрооборудование Соединение заземления
7.4.3.2 Процедуры проверки надежности в ходе технического обслуживания,
выполняемые каждые 5 лет
в данном разделе приведен список процедур проверки надежности системы XVI в ходе
технического обслуживания, выполняемого раз в 5 лет.
Процедура проверки надежности Сведения
Проверка дуги киловольтного
источника
Чистка соединений кВ-коллиматора
7.4.4 Описание процедур технического обслуживания, выполняемого
каждые 10 лет
Перед продолжением использования оборудования по истечении более 10 лет выполните
стандартные проверки, проводимые при длительном сроке службы. Для получения
сведений о необходимых проверках, проводимых при длительном сроке службы,
обратитесь в компанию Elekta.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 362
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1112 ---
приложения
А П р и л о ж е н и я
Раздел Заголовок Стр.
1Д Техническое описание..................................................................................................... . 365
1.1.1 Физические характеристики.............................................................................................. . 365
1.1.2 Описание идентификационной метки системы XVI...................................................... . 376
1.1.3 Описание диапазона и погрешности системы XVI ...................................................... . 376
1.1.4 Условия окружающей среды для системы XVI................................................................ . 377
1.1.5 Описание общей фильтрации рентгеновского оборудования ................................... . 378
1.1.6 IEC 60601-1-3 ......................................................................................................................... 379
1.1.7 IEC 60601-2-44 ..................................................................................................................... . 383
1.1.8 IEC 60601-2-68 ..................................................................................................................... . 385
1.1.9 Источник электропитания киловольтного генератора .................................................. .386
1.1.10 Электрические характеристики стоек управления системы визуализации .............. . .387
1.1.11 Уровни излучения.............................................................................................................. . .388
1.2 Описание артефактов на изображении......................................................................... . 388
1.2.1 Описание кольцевидных артефактов на аксиальных срезах...................................... . 388
1.2.2 Описание чашевидных артефактов................................................................................ . 389
1.2.3 Описание радарных артефактов....................................................................................... . 389
1.2.4 Описание эффекта сжатия контуров................................................................................ . 390
1.2.5 Описание артефактов в виде паразитного изображения............................................. . 391
1.2.6 Описание артефактов в виде полос на аксиальных срезах ........................................... 394
1.3 Список предустановок по умолчанию........................................................................... . 396
1.3.1 Список предустановок по умолчанию для получения изображений PlanarView™ . . . 396
1.3.2 Список предустановок по умолчанию для получения изображений MotionView"* . . .398
1.3.3 Список предустановок по умолчанию для получения изображений VolumeView™ . . 399
1.3.4 Список предустановок протокола по умолчанию ........................................................ . 404
1.3.5 Список предустановок по умолчанию для реконструкции изображений
VolumeView™..................................................................................................................... . 405
1.4 Дозиметрия в режимах PlanarView"* и MotionView^ ............................................... . 414
1.4.1 Измерение кермы в воздухе (PlanarView™ и MotionView™) ......................................... 414
1.4.2 Таблицы измерения кермы в воздухе .............................................................................. 415
1.4.3 Значения дозы для кожи и хрусталика для предустановок PianarView^” и
MotionView™........................................................................................................................ . 416
1.4.4 Отображение сведений о градиенте пикселов............................................................. . .417
1.4.5 Описание поиска системой визуализации максимального градиента пикселов . . . . 418
1.4.6 Отображение коэффициента усреднения или нормализации для изображения . . . 419
1.4.7 Описание коэффициента пикселов для изображения .................................................. .420
1.5 Дозиметрия в режиме VolumeView"*........................................................................... . 420
1.5.1 Описание дозиметрического фантома........................................................................... . .420
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 363
--- стр. 1113 ---
приложения
1.5.2 Описание измерений CTDI100, CTDIw и CTDIe свободном воздухе (VolumeView™) . . 422
1.5.3 Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView’“) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009)............................................................................................................ 424
1.5.4 Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView"'} в соответствии со
стандартами IEC60601-2-44-A1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014)...................................... 427
1.5.5 Расчет коэффициента преобразования измерений CTDIw, полученных с
использованием фантомов размером 320 мм и 160 мм...................................................436
1.5.6 Значения CTDI100, CTDIw, коэффициент преобразования CTDIw и значение CTDIb
свободном воздухе .................................................................................................................437
1.5.7 Измерение значений CTDIb свободном воздухе (VolumeView™) в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44 (2009)....................................................................................... 441
1.5.8 Таблицы значений CTDIb свободном воздухе в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009)............................................................................................................ 442
1.5.9 Описание способа расчета дозы кВ-излучения для внутрифракционной
визуализации............................................................................................................................442
1.5.10 Значения доз для кожи и хрусталика для предустановок VolumeView™ ..................... 446
1.5.11 Описание профилей дозы и чувствительности....................................................................447
1.6 Описание измерения качества изображения ....................................................................451
1.6.1 Описание измерения качества изображения для двумерной визуализации ................452
1.6.2 Описание измерения качества изображений для предустановок 3D VolumeView™ . . 454
1.7 DICOM................................................................................................................................458
1.7.1 Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и соответствующие им
обозначения в системе XVI ....................................................................................................458
1.7.2 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных изображений RT и соответствующие им
обозначения в системе XVI ....................................................................................................463
1.7.3 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных данных вторичного захвата и
соответствующие им обозначения в системе XVI ..............................................................466
1.7.4 Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS XiO*, FocalSim или MONACO* . . 470
1.7.5 Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle ..................................470
1.7.6 Описание импорта в формате DICOM из систем XiO*, FocalSIM* и Monaco* ................471
1.8 Рабочие характеристики ЭМС ............................................................................................ 471
1.8.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости ....................................................471
1.8.2 Электромагнитная совместимость.........................................................................................472
1.9 Краткое справочное руководство по командам системы XVI ......................................481
1.9.1 Список команд меню пациента..............................................................................................481
1.9.2 Список команд меню лечебной процедуры ........................................................................482
1.9.3 Список команд меню поля......................................................................................................483
1.9.4 Список команд меню изображения ......................................................................................484
1.9.5 Список команд меню инструментов................................................................................... 487
1.9.6 Список команд меню администрирования....................................................................... 490
1.9.7 Список команд меню DICOM..................................................................................................491
1.9.8 Список команд меню справки................................................................................................492
1.9.9 Список клавиш быстрого доступа для окон VolumeView"*.................................................492
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 364
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1114 ---
приложения
Техническое описание
1.1 Техническое описание
1.1.1 Физические характеристики
Описание размеров системы XVI
На схеме показано расстояние между нВ-источником и панелью кВ-детектора.
М21М CBHmUmiM.ail
Рис. 1.1 Расстояние между к8-источником и панелью кВ-детектора
(1) Угол смещения (2) Рентгеновская трубка
(3) Корпус коллиматора (4) Кассета коллиматора
(5) Фильтрующая кассета (6) (Дентральная линия поля
(7) Полностью смещенная панель кВ-
детектора в большом поле обзора
(8) [Дентр панели кВ-детектора
О) Фокусное пятно (10) Край основного коллиматора
(11) Изоцентр
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 365
--- стр. 1115 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.1.2 Описание размеров и массы иВ-генератора
Рис. 1.2 Размеры иВ-генератора SHFR400
Табл. 1.1 Размеры и масса нВ-генератора SHFR400
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 445 мм
Ширина 360 мм
Высота 568 мм
Масса 65 кг
ID док-та: 1555326 01
Стр. Збб
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1116 ---
ffiас
5
лwиre
S
в
оа0)
Smreа
0)sXreи
X
сО
го
о
X
3
о
X
оfnо«0 с
1
5
о5tа
е-(_)
> X
X | .
I Iго ?
S ^
о ° 2
г I S.^ с
g {S g
< 5. “
*- 5 оS § S
_ о а
S Si
§
о.ь 0)
--- стр. 1117 ---
приложения
Техническое описание
1.1.1.4 Описание размеров и массы корпуса кВ-коллиматора
в таблице приведены значения длины, ширины, высоты и массы корпуса кВ-
коллиматора.
Табл. 1.3 Размеры и масса корпуса кВ-коллиматора
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 190 мм
Ширина 230 мм
Высота 230 мм
Масса (без кассет) 5,5 кг
Масса (с кассетами) 8,5 кг
1.1.1.5 Описание размеров и массы кассет коллиматора и фильтра
в таблицах приведены проекции размеров поля и значения массы каждой кассеты
коллиматора, а также значения массы фильтрующих кассет.
Табл. 1.4 Данные кассет коллиматора
Кассета Проекции поля
Ш X Д (мм)
Максимальные
проекции цилиндра
Гхд(мм)
Масса
(кг)
У иэоцентра У панели кВ-
детектора
S20 276,7 X 276,7 425,0x425,0 274,1 X 238,8 1,5
S10 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 272,3 X 117,0 1,6
М20 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 417,1x219,0 1,5
М15 276,7 X 178,5 425,0 X 274,2 417,1 X 141,3 1,6
М10 276,7 X 135,4 425,0 X 208,0 417,1 X 107,2 1,6
М2 276,7 X 35,2 425,0 X 54,0 417,1 X 27,8 1,4
L20 276,7 X 276,7 425,0 X 425,0 507,0 X 206,5 1,5
L10 276,7 X 143,2 425,0 X 220,0 507,0 X 106,9 1,5
L2 276,7 X 36,5 425,0 X 56,0 507,0 X 27,2 1,5
15x15 160,0 X 160,0 245,8 X 245,8 159,5 X 147,2 1,6
CTDI-S 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 274,1x17,3 1,7
CTDI-M 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 417,1x15,8 1,7
CTDI-L 276,7 X 20,0 425,0 X 30,7 507,0 X 14,9 1,7
1D док-та: 1555326 01
Стр.368
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1118 ---
Приложения
Техническое описание
Табл. 1.5 Донные фильтрующих кассет
Кассета Свойства фильтра Масса
(кг)
F0 Эта кассета не оказывает влияние на проекцию
размера поля.
0,69
F1 Данный фильтр типа «бабочка» позволяет снизить
дозу для пациента и повысить качество изображения.
1,63
Табл. 1.6 Описание калибровочных фильтрующих кассет
Кассета Масса
(кг)
CAL1 0,75
CAL2 2,40
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVt
€> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.369
--- стр. 1119 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.1.6 Описание размеров и массы дуги детектора
На схеме и в таблице поназаны длина, ширина и вь/сото дуги детектора в выдвинутом и
исходном положениях.
Рис. 1.4 Размеры дуги детектора в выдвинутом положении
ID док-та: 1555326 01
Стр. 370
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1120 ---
Приложения
Техническое описание
Рис. 1.5
Табл. 1.7
Размеры дуги детектора в исходном положении
Размеры дуги детектора
Показатель Номинальное значение Единицы
Ширина 930 мм
Глубина дуги детектора при закрытой
панели детектора
305 мм
Высота (закрыта) 1100 мм
Высота (открыта) 620 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 371
--- стр. 1121 ---
Приложения
Техническое описание
1.1Д.7
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина от поверхности крышки гентри
(дуга выдвинута и смещена на 115 мм
в направлении Т)
1624 мм
Масса 150 кг
Описание размеров и массы стойки управления XVI
176 мм
Рис. 1.6 Размеры стойки управлений
Табл. 1.8 Размеры и масса стойки управления
Показатель Номинальное значение Единицы
Глубина 522 мм
Ширина 176 мм
Высота 430 мм
Масса 20 кг
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 372
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1122 ---
приложения
Техническое описание
1.1.1.8 Описание размеров и массы функциональной клавиатуры
На рисунне и в таблице приведены значения длины, ширины, высоты и массы
функциональной клавиатуры.
Рис. 1.7
Табл. 1.9
Размеры функциональной клавиатуры
Размеры и масса функциональной клавиатуры
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 250 мм
Ширина 210 мм
Высота 100 мм
Масса 2 кг
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.373
--- стр. 1123 ---
приложения
Техническое описание
1.1.1.9 Описание размеров ручного пульта управления
На схеме и в таблице поназаны длина, ширина, вь/сото и масса ручного пульта
управления.
53 мм 45 мм
о
о
Ш 'Ш в*кЧ tk w M , 3911
Рис. 1.8 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
ID док-та: 1555326 01
Стр. 374
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1124 ---
Приложения
Техническое описание
Табл. 1.10 Размеры ручного пульта управления 1-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 256 мм
Ширина 53 мм
Высота 45 мм
66,5 мм
253 мм
Рис. 1.9 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Etekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 375
--- стр. 1125 ---
приложения
Техническое описание
Табл. 1.11 Размеры ручного пульта управления 2-го типа
Показатель Номинальное значение Единицы
Длина 253 мм
Ширина 66,5 мм
Высота 49 мм
1.1.2 Описание идентификационной метки системы XVI
1.1.3
в данном разделе приведено описание идентифинационной метки системы XVI на дуге
киловольтного детектора.
У каждой системы XVI имеется серийный номер, указанный на идентификационной метке
установки. Идентификационная метка находится на дуге кВ-детектора со стороны платы
управления детектором.
Рис. 1.10 Идентификационная метка системы XVI
(1) Положение идентификационной метки системы XVI
Описание диапазона и погрешности системы XVI
в данном разделе приводится описание диапазона и погрешности оборудования XVI.
Центр поля рентгеновского излучения совпадает с центром панели кВ-детектора менее чем
на 2 % от расстояния источник-изображение.
Размеры поля рентгеновского излучения превышают размеры панели кВ-детектора не
более чем на 2 % от расстояния источник-изображение. Все кассеты коллиматора имеют
отверстие фиксированного размера, которое задает размер поля рентгеновского излучения.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 376
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1126 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.4 Условия окружающей среды для системы XVI
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды в местах установки, эксплуатации или хранения системы XVI без
упаковки должны соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.12 Условия окружающей среды при эксплуатации и хранении без упаковки
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды
(система XVI)
От +15 до +35 *С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От +10 до +40 “С
Относительная влажность (система XVI) От 30 до 75%
Относительная влажность (стойка
управления системы XVI)
От 10 до 90 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 30 до 70%
Относительная влажность (дуга
киловольтного иаочника XVI)
От 30 до 70%
Атмосферное давление (система XVI) От 70 до 110 кПа (от 700 до 1100 мбар)
Атмосферное давление (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 80 до 125 кПа (от 800 до 1250 мбар)
За исключением случаев, когда в качестве допустимых значений указаны иные, условия
окружающей среды при транспортировке или хранении системы XVI в упаковке должны
соответствовать описанным ниже.
Табл. 1.13 Условия окружающей среды при транспортировке и хранении в упаковке
Условие Допустимые значения
Температура окружающей среды
(система XVI) От -40 до +70 "С
Температура окружающей среды (стойка
управления системы XVI) От -10 до +70 "С
Температура окружающей среды (детектор
XRD 1642 АРЗ)
От -10 до +55 "С (до 30 дней)
От 0 до +55 *С (по прошествии 30 дней)
Температура окружающей среды
(рентгеновская трубка) От -25 до +70 “С
Относительная влажность (система XVI) От 5 до 100 %
Относительная влажность (стойка
управления системы XVI)
От 20 до 80 % (без образования конденсата)
Относительная влажность (детектор
XRD 1642 АРЗ системы XVI)
От 5 до 90 % в течение 30 дней
Относительная влажность (рентгеновская
трубка)
От 5 до 95 %
Атмосферное давление (система XVI) От 50 до 110 кПа
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 377
--- стр. 1131 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.6.9 Описание фильтра F1 типа «бабочка»
в данном разделе приведено описание фильп)рующей кассеты F1 типа «бабочка» из
алюминия, имеющей форму сечения, которая не меняется по оси G-T.
Рис. 1.11 Поперечное сечение фильтра F1 типа «бабочка»
Табл. 1.17 Слои половинного ослабления для фильтра типа «бабочка»
Напряжение рентгеновской трубки
(кВпик)
Толщина слоя половинного ослабления
(мм А1)^
80 6Д
120 8,5
140 9,2
^ Степень чистоты алюминия, применявшегося для измерений, составляет >99,99 %.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 382
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1132 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.6.10 Описание обозначения дозы
Обозначение дозы излучения указано в диалоговом окне Preset Selection (Выбор
предустановки) как Nominal Scan Dose (Номинальная величина дозы излучения при
выполнении скана).
1.1.7 IEC 60601-2-44
1.1.7.1 Описание соответствия принадлежностей стандарту IEC 60601-2-44
1.1.7.2
Во время клинического применения системы XVI никаких принадлежностей
не используется.
Соответствие гентри и процедурного стола стандарту IEC 60601-2-44
1.1.7.3
в данном разделе приведены сведения о соответствии гентри и процедурного стола
стандарту IEC 60601-2-44.
Сведения о соответствии главного линейного ускорителя стандартам МЭК см. в
руководстве по внеплановому техническому обслуживанию цифрового линейного
ускорителя Elekta.
Сведения о соответствии процедурного стола стандартам МЭК см. в руководстве по
внеплановому техническому обслуживанию стола Precise Treatment Table™.
Описание соединения внутренних блокировок
1.1.7.4
Система XVI соединена с системой блокировки главного цифрового ускорителя. Поэтому
данные блокировки являются внешними по отношению к системе XVI.
Блокировки предотвращают педачу излучения, если кВ-генератор находится в
небезопасном состоянии. Блокировки немедленно прекращают подачу излучения, если
состояние кВ-генератора перестает быть безопасным.
Если блокировки срабатывают во время получения изображений, сущеавует вероятность
того, что будет получено недостаточно кадров для обеспечения хорошего качества
изображения. Если при этом потребуется выполнить получение изображений заново,
общая доза, полученная пациентом, будет больше номинальной дозы при сканировании.
Описание максимальной длительности тепловыделения рентгеновской
трубки
в данном разделе приведено описание тепловыделения рентгеновской трубки, включая
корпус рентгеновской трубки и анод.
Предустановки сканирования позволяют управлять условиями выполнения КТ-
сканирования.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 383
--- стр. 1133 ---
приложения
Техническое описание
Табл. 1.18 Условия проведения компьютерной томографии, соответствующие максимальному
непрерывному рассеиванию тепла корпусом
Условие Корпус рентгеновской
трубки
Анод
Теплоемкость 850 кДж 425 кДж
Максимальная мощность
рассеивания тепла
500 Вт 1700 Вт
Номинальное напряжение
рентгеновской трубки
150 кВ 150 кВ
Частота кадров 5,5 кадров/с 5,5 кадров/с
Максимальное значение
экспозиции
0,67 мА-с 2,06 мА'С
Примечание. Можно использовать более высокие значения, но теплоемкость анода может повлиять
на величину верхнего предельного значения. Более подробные сведения о рекомендуемых
значениях для охлаждения оборудования см. в документации производителя
рентгеновской трубки.
Сведения о рассеивании тепла ои. в документации производителя рентгеновской трубки.
Киловольтный генератор постоянно вычисляет остаточное тепловыделение в аноде. Это
препятствует работе с системой в случае, если тепловыделение анода достигает
предельных значений.
Датчик температуры препятствует работе системы в случае, если тепловыделение с корпуса
рентгеновской трубки достигает предельных значений.
1.1.7.5 Напряжение и сила тока рентгеновской трубки в соответствии с
требованиями стандарта IEC 60601-2-44
в данном разделе приведены сведения о напряжении и силе тока рентгеновской трубки.
Эти сведения приводятся в соответствии с требованиями стандарта IEC 60601-2-44.
Сведения относительно напряжения и силы тока см. в документации производителей
рентгеновской трубки и генератора.
1.1.7.6 Описание линейности выходного излучения рентгеновской трубки
в данном разделе приводится описание требований МЭН к линейности выходного
излучения в отношении системы XVI.
Сиаема работает исключительно со специальными клиническими предустановками,
каждая из которых включает в себя номинальную дозу сканирования. Поэтому нет
необходимости производить расчет дозы излучения для пациента на основе показателей
выходного излучения.
Сведения о напряжении и силе тока см. в документации производителя рентгеновской
трубки и генератора.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 384
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1134 ---
Приложения
Техническое описание
1.1.8 IEC 60601-2-68
1.1.8.1 Описание заявления о соответствии
1.1.8.2
в данном разделе приводится описание заявления о соответствии системы XVI
стандарту IEC 60601-2-68.
Система XVI соответствует стандарту IEC 60601-2-68.
Воспроизводимость выходной мощности излучения
1Л.8.3
в данном разделе приведено описание воспроизводимости выходной мощности
излучения.
Выходная мощность излучения системы XVI измеряется в значениях CTDI в свободном
воздухе для стандартных клинических предустановок. Погрешность воспроизводимости
выходной мощности излучения составляет ±10 %.
Описание соответствия стандарту IEC 60601-2-68 в отношении ограничения
избыточного излучения в точке фокуса
1.1.8.4
в данном разделе приводится описание внлада избыточного излучения в точке фокуса в
облучение приемника рентгеновских изображений и лучевую нагрузку на пациента.
Излучение за пределами фокусного пятна распространяется не более чем на 15 см с каждой
стороны от границ самого большого поля рентгеновского излучения, которое можно
выбрать.
Описание соответствия геометрических координат стандарту
IEC 60601-2-68
1.1.8.5
Линейный ускоритель представляет собой изоцентрическую систему, включающую гентри,
имеющую те же геометрические координаты, что и система XVI.
Описание технических характеристик устройства вывода изображений
в данном разделе приведено описание устройства вывода изображений IGRT.
В таблицах представлены технические характеристики устройства вывода изображений
I6RT.
Табл. 1.19 Основные
Общие
характеристики
Значение
Тип дисплея IPS TFT дисплей с фоновой светодиодной подсветкой W-LED
Размер экрана ЖК-экран с диагональю 19 дюймов
Отношение сторон 5:4
Разрешение 1280 X 1024 при частоте 60 Гц, 16,7 млн. цветов
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 385
--- стр. 1135 ---
Приложения
Техническое описание
Табл. 1.20 TFT
Характери
стики TFT-
монитора
Значение
Угол обзора Не менее ПЬ" по горизонтали, не менее 178” по вертикали
Яркость Не менее 250 кд/м^
Контрастность Не менее 1000:1
1.1.9 Источник электропитания киловольтного генератора
Для питания киловольтного генератора требуется трехфазный источник электропитания.
Необходимые технические характериаики источника приведены ниже.
Табл. 1.21 Технические характеристики источника электропитания киловольтного
генератора
Показатель
Подача электропитания
Автоматическое
выключение источника
электропитания
Конфигурация источника
электропитания
Технические характеристики
кабеля электропитания
Технические характеристики
Прямая, от пользовательского источника электропитания.
Если используется разделительный или понижающий
трансформатор, он должен быть рассчитан на комплексную
нагрузку.
Компания Elekta рекомендует использовать источник
питания с функцией подавления гармонической волны и
трансформатором с минимальным коэффициентом нагрузки
К, равным 13, в соответствии со стандартами UL1561 и ANSI/
IEEEC57.110.
Если к трансформатору подсоединено множество
комплексных нагрузок, коэффициент нагрузки К должен
быть выше.
Если подача питания осуществляется от ИБП, компания Elekta
рекомендует использовать для данной нагрузки отдельный
ИБП. Если это невозможно, необходимо установить сетевой
фильтр между ИБП и источником нагрузки.
Блокируемый трехфазный автоматический выключатель,
соответствующий стандарту IEC 60447.
Зазор между разомкнутыми контактами этого
автоматического выключателя должен составлять не менее
3 мм.
Если автоматический выключатель не используется, он
должен быть зафиксирован в выключенном положении.
Автоматические выключатели и точки подключения кабелей
могут располагаться на стене аппаратной комнаты.
Три фазы и заземление.
Стандартные характеристики: б мм^ по стандартам
Канадской ассоциации стандартов (CSA) или 10 по
Американскому стандарту проводов (AWG). Максимальная
длина; 15 м.
Максимальные характеристики: 12 мм^ по стандартам CSA
или 6 по AWG.
ID док-та: 1555326 01
Стр.386
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1136 ---
Приложения
Техническое описание
Показатель Технические характеристики
Система заземления TN-C
Дополнительный кабель
заземлений
120 А, покрыт луженой медью, 16 мм^, на конце имеется
соответствующая проушина для соединения со шпилькой
заземления трехфазного фильтра.
Максимальное значение
мгновенной мощности
66 кВ А
Примечание. Данное значение применимо только к
мгновенной мощности. Не допускается использовать данное
значение номинальной мощности для определения
допустимой токовой нагрузки кабеля электропитания.
Стандартное значение
мощности
10 кВ А (максимум), 800 В А (минимум)
Мощность в режиме
ожидания
750 Вт
Коэффициент мощности 0,8
Номинальное напряжение 400 В или 480 В перем. тока
Колебания напряжения ±5%
Гармоническое искажение
тока
15 % (стандартное значение)
Номинальная частота 50 Гц или 60 Гц ±1 % (EN 50160:2005)
Макс, сопротивление на
клеммах генератора
0,3 Ом (модель 400 В), 0,45 Ом (модель 480 В)
Номинальные
характериаиии
автоматического
выключателя
Автоматический выключатель 20 А, тип С или D, 1ЕС/
EN60898-1
Примечание. Данные характеристики можно использовать
для определения допустимой токовой нагрузки кабеля.
Автоматический
выключатель
дифференциального тока
4-х полюсный, 40 А, 30 мА, тип В (или аналогичный), с
задержкой 10 мс. IEC/EN 62423
Компания Elekta может порекомендовать другое устройство
по соответствующему запросу.
1.1.10 Электрические характеристики стоек управления системы
визуализации
Табл. 1,22 Элентричесние харантеристики стойки управления
Показатель Технические характеристики
Диапазон напряжения От 90 до 264 В перем. тока
Конфигурация источника электропитания Однофазная сеть
Номинальная выходная мощность 550 Вт
Частота От 47 до 63 Гц
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ЮдоК'Та: 1555326 01
Стр. 387
--- стр. 1137 ---
Приложения
Техническое описание
Показатель Технические характеристики
Бросок тока при включении 40 А (230 В перем. тока), 20 А (115 В
перем. тока)
Максимальное значение установившегося
тока
4 А (230 В перем. тока), 8 А (115 В
перем. тока)
1.1.11 Уровни излучения
1.1.11.1 Описания излучения утечки из блока диагностического источника
Излучение утечки из блока рентгеновской трубки не превышает уровня, определенного
стандартом МЭК: IEC 60601-2-1:2009: п. 201.10.1.2.104.1.
1.2 Описание артефактов на изображении
в данном разделе приведено описание артефантов, которые могут появиться на
изображении во время его получения или реконструкции.
Артефакты возникают из-за ограничений процедуры получения или реконструкции
изображений. Артефакт изображения — это элемент, который не является частью
анатомической структуры или объекта.
1.2.1 Описание кольцевидных артефактов на аксиальных срезах
в данном разделе описываются кольцевидные артефакты, которые могут появиться в
аксиальном срезе в поперечной проекции (Transverse) окна VolumeView^.
Кольцевидные артефакты проявляются в виде одного или нескольких колец с центром по
оси вращения (ось G-T). В окнах изображений коронарной (Coronal) или сагиттальной
(Sagittal) проекции эти артефакты могут проявляться в виде линий, так как они
представляют собой цилиндрические или конические структуры. Причиной появления
кольцевидных артефактов обычно являются неподвижные структуры или ошибочные
данные проекционных изображений, которые не зависят от угла проекции.
От типа ошибки проекций зависит внешний вид колец, их расположение и радиус. Четкие и
резкие кольца обычно свидетельствуют о наличии мелких высококонтрастных дефектов,
например поврежденных пикселов на панели кВ-детектора. Такие кольцевидные артефакты
обычно отображаются на реконструированных изображениях до тех пор, пока не устранена
причина их появления (например, путем создания новой карты поврежденных пикселов).
Низкоконтрастные нечеткие кольца (см. Рис. 1.12) могут свидетельствовать о наличии на
полученных изображениях затемненной структуры. Причиной этих артефактов может
являться паразитное изображение, оставшееся после предыдущего сеанса получения
изображений в режиме интенсивной экспозиции. Такие артефакты могут видоизменяться в
зависимоаи от рабочей нагрузки.
При просмотре изображений в режиме видеоролика можно увидеть неизменную структуру,
которая является причиной появления артефакта.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 388
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1138 ---
Приложения
Описание артефактов на изображении
веки ЫшМ
Рис. 1.12 Нечетное нольцевидные артефакты на изображении фантома CATPhan
1.2.2 Описание чашевидных артефактов
в данном разделе приведено описание чашевидных артефактов, которые могут
появиться в окнах VolumeView^.
Чашевидные артефакты получили свое название от формы, в которой отображакзтся со
значением, близким к центру графика значений пикселов по всему объекту. Причиной этого
является неоднородность значений пикселов изображения пациента.
Пикселы ближе к средней оси тела пациента выглядят темнее пикселов, соответствующих
тому же объекту ближе к границам тела. Поэтому кажется, что центр объекта имеет
меньшую плотность, чем это же вещество по краям объекта.
Чашевидные артефакты могут быть вызваны увеличением жесткости пучка излучения или
рассеянным излучением. Чашевидные артефакты могут повлиять на ход реконструкции.
1.2.3 Описание радарных артефактов
в данном разделе описаны радарные артефакты в реконструированных изображениях
V'o/umeWew™, обычно появляющиеся в окне изображений в поперечной проекции
(Transverse).
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 389
--- стр. 1144 ---
Приложения
Описание артефактов на изображении
Выборка контуров поля недостаточна из-за малого числа проекций (т. е.
наблюдается эффект наложения спектров). Объект в поле обзора (или входящий в
подмножество набора проекций), обладающий четкими высококонтрастными
контурами, может привести к появлению артефактов в виде полос на
реконструированных срезах. Объектом может являться часть тела пациента
(например, костная структура, зуб, металлические объекты) или часть
оборудования (например, край деки стола или компонент устройства
иммобилизации). Для того чтобы выяснить причину появления таких артефактов,
попробуйте проследить обратный путь от возникновения артефактов в виде полос
до источника и, при необходимости, реконструируйте объемное изображение
большего размера.
Неравномерная жесткость пучка излучения (см. Рис. 1.18). При прохождении
рентгеновского излучения сквозь тело пациента профиль его спектра меняется по
мере поглощения низкоэнергетических фотонов (эффект увеличения жесткости
пучка излучения). При прохождении находящихся рядом пучков рентгеновского
излучения сквозь объекты с разными атомными числами (Z) степень увеличения
жесткости этих пучков может меняться. В результате создается впечатление, что
плотность объекта, находящегося в «тени» объекта с высоким значением Z,
отличается от плотности этого же объекта, находящегося в другой области. Это
может вызвать возникновение артефактов в виде полос.
м2с«в caniOfkubfMM
Рис. 1.18 Увеличение жесткости пучка излучения при прохождении сквозь позвонки
приводит к возникновению артефактов в виде полос
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 395
--- стр. 1145 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Запаздывание на панели иВ-детектора, что характерно для кремниевых
детекторов. Одним из проявлений запаздывания является то, что приходится
получить несколько кадров в начале экспозиции, прежде чем отклик пиксела в
начале экспозиции достигнет своего номинального значения. При получении
изображений с оборотом на 360” первый и последний кадры последовательности
соответствуют одной и той же анатомической области. Вследствие запаздывания
сигнал при формировании последней проекции выше, чем при формировании
первой проекции. Этот разница уровня сигналов может привести к образованию
на изображении артефактов в виде полос при ориентации изображения,
соответствующей ориентации при начальном/конечном угле сканирования.
Изображения Symmetry^ VolumeView^** больше подвержены возникновению
артефактов в виде полос, поскольку в системе XVI для формирования каждой фазы
четырехмерного изображения используется меньше проекционных изображений.
Это неполная выборка. Поэтому качество четырехмерного изображения
Symmetry^^ во всех фазах хуже, чем качество трехмерного изображения
VolumeView^“. При получении изображений Symmetry”*, чтобы свести артефакты в
виде полос к минимуму, скорость гентри мала. Это позволяет системе XVI получить
большее число проекционных изображений в каждой фазе дыхательного цикла.
1.3 Список предустановок по умолчанию
1.3.1 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений PlanarView^"
Ниже приведен список предустановок по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать при получении изображений PlanarView"".
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Head] (Голова)
PresetDescription=Head PlanarView (Описание предустановки: голова, PlanarView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=100(кВ=100)
NominalmAPerPrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр=10)
NominalScanDose=0.01 (Номинальная доза при сканировании=0.01)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтp=F0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запускало)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:41:35 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:41:35)
Checksum=47434 (Контрольная сумма=47434)
[Chest] (Грудная клетка)
PresetDescription=Chest PlanarView (Описание предустановки: грудная клетка, PlanarView)
Mode^Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=2S (Номинальное значение мА на када=25)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 396
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1146 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=0.25 (Номинальная доза при сканировании=0.25)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтp=FO)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TabieColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksurn=24246 (Контрольная сумма=24246)
[АР Pelvis] (Таз, передне-задняя проекция)
PresetDescription=AP Pelvis PlanarView (Описание предустановки: таз, передне-задняя
проекция, PlanarView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=0.25 (Номинальная доза при сканировании=0.25)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotat1on= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изо6ражения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksum=56002 (Контрольная сумма=56002)
[Lateral Pelvis] (Таз, боковая проекция)
PresetDescription=Lateral Pelvis PlanarView (Описание предустановки: таз, боковая проекция,
PlanarView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=32 (Номинальное значение мА на кадр=32)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=0.33 (Номинальная доза при сканировании=0.33)
kVCollimator=520 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=5 (Рамки=5)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric^ (Изоцентрическое вращение стола=)
TableCo)umnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlnnageDimensionU=512 (Размер U проекционного иэображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:39:04 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:39:04)
Checksum=60691 (Контрольная сумма=60691)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 397
--- стр. 1147 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
1.3.2 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений MotionView^*"
Ниже приведен список предустановок по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать для получения изображений MotionView^.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Chest S20) (Грудная клетка, S20)
PresetDescription=Chest S20 MotionView (Описание предустановки: грудная клетка, S20,
MotionVIew)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NonrtinalmAPerPrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=7.92 (Номинальная доза при сканировании=7.92)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=150 (Рамки=150)
AcqAngle= (Угол сканирования^)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableCotumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimenslonU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval^O (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:35:43 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:35:43)
Checksum=58703 (Контрольная сумма=58703)
[Chest 15x15] (Грудная клетка, 15x15)
PresetDescription=15xl5 MotionView (Описание предустановки: 15x15, MotionView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(кВ=120)
NominalmAPerFrame=25 (Номинальное значение мА на кадр=25)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
NominalScanDose=7.72 (Номинальная доза при сканировании=7.72)
kVCollimator=15xl5 (Киловольтный коллиматор=15х15)
kVFIIter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
Frames=150 (Рамки=150)
AcqAngle= (Угол сканирования=)
Tablelsocentric= (Изоцентрическое вращение стола=)
TableColumnRotation= (Вращение колонны стола=)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:35:43 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:35:43)
Checksum=35552 (Контрольная сумма=35552)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 398
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1148 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
1.3.3 Список предустановок по умолчанию для получения
изображений VolumeView^**
Ниже приведен списан предустановон по умолчанию, ноторые компания Elekta
предлагает использовать для получения изображений VolumeView™.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Head and Neck SIO] (Голова и шея, S10)
PresetDescript1on=Short Head and Neck VolumeView (Описание предуаановки: облучение
головы и шеи с короткой экспозицией, VolumeView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=100 (кВ=100)
NominalmAPerFrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр=10)
kVCollimator=S10 (Киловольтный коллиматор=510)
kVFilter=FO (Киловольтный фильтp=FO)
StartAngle=-45 (Начальный угол=-45)
StartAcqAngle=*40 (Начальный угол сканирования=-40)
StopAcqAngle=160 (Угол предельного перемещения=160)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=366 (Рамки=36б)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= 510 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
510 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Head and Neck (Предустановка протокола: голова и шея)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2'44=l.l (Номинальная доза при сканировании-2-44=1.1)
NominalScanDose-Al-2'44=1.0 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=1.0)
Phantom=Head Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом головы (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения; 15 июня 2015 г, 08:56:04)
Checksum=49184 (Контрольная сумма=49184)
[Fast Head and Neck 520] (Быстрое облучение головы и шеи, 520)
PresetDescription=Fast Head and Neck VolumeView (Описание предустановки: быстрое
облучение головы и шеи, VolumeView)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=100 (кВ=100)
NominalmAPerFrame=10 (Номинальное значение мА на кадр=10)
NominalmsPerFrame=10 (Номинальное значение мс на кадр^Ю)
kVCollimator=520 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
StartAngle=-45 (Начальный угол=-45)
5tartAcqAngle=-40 (Начальный угол сканирования=-40)
5topAcqAngle=160 (Угол предельного перемещения=160)
Gantry5peed=360 (Скорость гентри=360)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=183 (Рамки=183)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= 520 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 399
--- стр. 1149 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
S20 — среднее разрешение)
ProtocoiPreset=Head and Neck (Предустановка протокола: голова и шея)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Reg[stration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изо6ражения=512)
NominalScanDose-2-44::0.6 (Номинальная доза при сканировании-2-44=0.6)
NominalScanDose*Al*2-44=0.5 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=0.5)
Phantom=Head Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом головы (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
La5tModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=53726 (Контрольная сумма=53726)
(Chest М20) (Грудная клетка, М20)
PresetDescription=Chest VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: грудная
клетка, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(кВ=120)
NominalmAPerFrame=20 (Номинальное значение мА на кадр=20)
NominalmsPerFrame=20 (Номинальное значение мс на кадр=20)
kVCollimator=M20 (Киловольтный коллиматор=М20)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Lung (Предустановка протокола: легкие)
Reconstructlnline^Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2*44=4.6 (Номинальная доза при сканировании-2-44=4.6)
NominalScanDose-Al-2*44=3.8 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=3.8)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=61030 (Контрольная сумма=61030)
[Pelvis М15] (Таз, М15)
PresetDescription=Pelvis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Cllnical (Режим: клинический)
kV=120(кВ=120)
NominalmAPerFrame=40 (Номинальное значение мА на кадр=40)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M15 (Киловольтный коллиматор=М15)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=*180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 400
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1150 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Franr)es=660 (Рамки=:6б0)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола^О.О)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М15 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М15 — среднее, разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=17.9 (Номинальная доза при сканировании-2-44=17.9)
NominalScanDose*Al-2-44=15.3 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=15.3)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения:15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=57867 (Контрольная сумма=57867)
[Pelvis М20] (Таз, М20)
PresetDescriptlon=Pelvis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=40 (Номинальное значение мА на кадр=40)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M20 (Киловольтный коллиматор=М20)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтp=Fl)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle='180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола^О.О)
DefaultReconstructionPreset= М20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=18.4 (Номинальная доза при сканировании-2-44=18.4)
NominalScanDose-Al-2-44=15.5 (Номинальная доза при сканированиИ'А1'2-44=15.5)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=58912 (Контрольная сумма=58912)
[Pelvis L20] (Таз, L20)
PresetDescription=Pelvis VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки: таз,
VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode^Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=64)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=L20 (Киловольтный коллиматор=120)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 401
--- стр. 1151 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
kVFilter=Fl (Киловольтный <J>nnbTp=Fl)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=*180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление; по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= L20 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
L20 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Recon5tructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Regi5tration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изо6ражения=:512)
NominalScanDose-2-44=24.1 (Номинальная доза при сканировании-2*44=24.1)
NomtnalScanDose-Al-2-44=18.8 (Номинальная доза при сканировании)-А1-2-44=18.8)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=415 (Контрольная сумма=415)
[Fast Prostate Seed 510] (Быстрое облучение предстательной железы при помощи капсул,
S10)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Filter FO for use with seeds and markers
(Описание предустановки; предстательная железа, VolumeView с фильтром F0 для
использования с капсулами и маркерами)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120(кВ=120)
NominalmAPerFrame=16 (Номинальное значение мА на кадр=16)
NominalmsPerFrame=16 (Номинальное значение мс на кадр=16)
kVCollimator=S10 (Киловольтный коллиматор=510)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
StartAngle=-130 (Начальный угол=-130)
StartAcqAngle=-130 (Начальный угол сканирования=-130)
StopAcqAngle=70 (Угол предельного перемещения=70)
GantrySpeed=360 (Скорость гентри=360)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=183 (Рамки=183)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= 510 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
510 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изо6ражения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изо6ражения=512)
NominalScanDose-2-44=2.5 (Номинальная доза при сканировании-2-44=2.5)
NominalScanDose-Al-2-44=2.4 (Номинальная доза при сканировании*А1-2-44=2.4)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения; 15 июня 2015 г., 08:56:04
Checksum=27931 (Контрольная сумма=27931)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 402
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1152 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
[Pelvis L20] (Предстательная железа, М10)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки:
предстательная железа, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode^Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=б4)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCoilimator=M10 (Киловольтный коллиматор=М10)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М10 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М10 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProiectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=26.9 (Номинальная доза при сканировании-2-44=2б.9)
NominalScanDose-Al-2-44=24.5 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=24.5)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения; 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=64943 (Контрольная сумма=64943)
[Prostate М15] (Предстательная железа, М15)
PresetDescription=Prostate VolumeView with Bowtie filter FI (Описание предустановки:
предстательная железа, VolumeView с фильтром типа «бабочка», F1)
Mode=Clinicai (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=64 (Номинальное значение мА на кадр=64)
NominalmsPerFrame=40 (Номинальное значение мс на кадр=40)
kVCollimator=M15 (Киловольтный коллиматор~М15)
kVFilter=Fl (Киловольтный фильтр=Р1)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=-180 (Начальный угол сканирования=-180)
StopAcqAngle=180 (Угол предельного перемещения=180)
GantrySpeed=180 (Скорость гентри=180)
Direction=CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=660 (Рамки=660)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола^О.О)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= М15 - Med_Res (Предустановка реконструкции по умолчанию:
М15 — среднее разрешение)
ProtocolPreset=Prostate (Предустановка протокола: предстательная железа)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
ProjectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageDimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=29.5 (Номинальная доза при сканировании-2-44=29.5)
NominalScanDose-Al-2'44=24.2 (Номинальная доза при сканировании-А1-2-44=24.2)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 403
--- стр. 1153 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=38303 (Контрольная сумма=38303)
(Symmetry] (Симметрия)
PresetDescription=4D Respiratory Correlated Lung acquisition (Описание предустановки:
четырехмерное сканирование легких с корреляцией дыхания)
Mode=Clinical (Режим: клинический)
kV=120 (кВ=120)
NominalmAPerFrame=20 (Номинальное значение мА на кадр=20)
NominaimsPerFrame=16 (Номинальное значение мс на кадр=16)
kVCollimator=S20 (Киловольтный коллиматор=520)
kVFilter=F0 (Киловольтный фильтр=Р0)
StartAngle=-180 (Начальный угол=-180)
StartAcqAngle=*180 (Начальный угол сканирования=*180)
StopAcqAngle=20 (Угол предельного перемещения=20)
6antrySpeed=67 (Скорость гентри=67)
Direction-CW (Направление: по часовой стрелке)
Frames=975 (Рамки=975)
Tablelsocentric=0.0 (Изоцентрическое вращение стола=0.0)
TableColumnRotation=0.0 (Вращение колонны стола=0.0)
DefaultReconstructionPreset= S20 4D - Low_Res (Предустановка реконструкции по
умолчанию: S20,4D — низкое разрешение)
ProtocolPreset=Lung (Предустановка протокола: легкие)
Reconstructlnline=Yes (Мгновенная реконструкция: да)
Registration=Yes (Совмещение: да)
Pro]ectionlmageDimensionU=512 (Размер U проекционного изображения=512)
ProjectionlmageOimensionV=512 (Размер V проекционного изображения=512)
NominalScanDose-2-44=11.4 (Номинальная доза при сканировании-2-44=11.4)
NominalScanDose-Al-2-44=ll (Номинальная доза при сканировании-А1-2*44=11)
Phantom=Body Phantom (Length 15cm) (Фантом: фантом тела (длина 15 см))
Triggerlnterval=0 (Интервал запуска=0)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=15 June 2015 08:56:04 (Дата последнего изменения: 15 июня 2015 г., 08:56:04)
Checksum=25090 (Контрольная сумма=25090)
1.3.4 Список предустановок протокола по умолчанию
Ниже приведен список предустановок протокола по умолчанию, которые
предоставляются компанией Elekta.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
[Brain and Spine] (Головной мозг и позвоночник)
PresetDescription=Protocol for Brain and Spine (Описание протокола — протокол для
головного мозга и позвоночника)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Head and Neck] (Голова и шея)
PresetDescription=Protocol for Head and Neck (Описание протокола — протокол для головы и
шеи)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 404
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
i) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1154 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
OoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Lung] (Легкие)
PresetDescription=Protocol for Lung (Описание протокола — протокол для легких)
CTOIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Prostate] (Предстательная железа)
PresetDescription=Protocol for Prostate (Описание протокола — протокол для
предстательной железы)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
DoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы ~ А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
[Breast] (Молочная железа)
PresetDescription=Protocol for Breast (Описание протокола — протокол для молочной
железы)
CTDIVolNotification= (Уведомление по CTDIVol)
CTDIVolAlert= (Тревога по CTDIVol)
OoseMeasurementMethod=Al-2-44 (Метод измерения дозы — А1-2-44)
Version=3 (Версия 3)
1.3.5 Список предустановок по умолчанию для реконструкции
изображений VolumeView™
Ниже приведен списои предустановок по умолчанию, которые компания Elekta
предлагает использовать для реконструкции изображений VolumeView™.
Эти предустановки можно изменять в соответствии с нуждами медицинского учреждения.
Имеются версии с высоким и средним разрешением для изображений VolumeView"',
полученных с использованием следующих кассет коллиматора: S10, S20, М2, М10, М15,
М20, L2, L10 и L20. Также имеется версия с низким разрешением для реконструкции
четырехмерных изображений VolumeView”'.
[S10 - Med_Res] (SIO, среднее разрешение)
PresetDescription=S10 Medium Resolution (Описание предустановки: SIO, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
ReconstructionDimensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
ReconstructionDimensionZ=270 (Размер реконструкции по оси 2=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpo)ation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та; 1555326 01
Стр. 405
--- стр. 1155 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=28089 (Контрольная сумма=28089)
[S10 - High_Res] (S10, высокое разрешение)
PresetDescription=S10 High Resolution (Описание предустановки: 510, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=540 (Размер реконструкции по оси Х=540)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructlonDimensionZ=540 (Размер реконструкции по оси Z=540)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/)епег)
NumberOfReconstructionFilterPararneters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectlonParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionOataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=7237 (Контрольная сумма=7237)
[520 - Med_Res) (520, среднее разрешение)
PresetDescription=520 Medium Resolution (Описание предустановки: 520, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxel5ize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=270 (Размер реконструкции по оси Z=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOf5catterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
5catterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter^None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDovyn5izeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=42086 (Контрольная сумма=42086)
[520 • High_Res] (520, высокое разрешение)
PresetDescription=520 High Resolution (Описание предустановки: 520, высокое разрешение)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 406
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1156 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=540 (Размер реконструкции по оси Х=540)
ReconstructionDimensionY=520 (Размер реконструкции по оси Y=520)
ReconstructionDimensionZ=540 (Размер реконструкции по оси 2=540)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\ЛЛепег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Paitial2 (Интерполяция; частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=12950 (Контрольная сумма=12950)
[S20 4D - Low_Res] (S20,4D, низкое разрешение)
PresetDescription=S20 Low Resolution (Описание предустановки: S20, низкое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=2.0 (Размер воксела при реконструкции=2.0)
ReconstructionDimensionX=135 (Размер реконструкции по оси Х=135)
ReconstructionDimensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
ReconstructionDimension2=135 (Размер реконструкции по оси 2=135)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
Reconstruction Filter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция; частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionOataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация; нет)
ProjectionDownSizeFactor=4 (Коэффициент понижения размера проекции=4)
FourD_SortingMode=2 (Режим сортировки 40=2)
RespirationCorrelatedPhases=10 (Число фаз с корреляцией дыхания=10)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=16478 (Контрольная сумма=16478)
[S204D - Med_Res] ($20,40, среднее разрешение)
Preset0escription=S20 Medium Resolution (Описание предустановки: 520, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
Reconstruction0imensionX=270 (Размер реконструкции по оси Х=270)
Reconstruction0imensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
Reconstruction0imension2=270 (Размер реконструкции по оси 2=270)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 407
--- стр. 1157 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ReconstructionO№etZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконарукции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции; плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
FourD_SortingMode=2 (Режим сортировки 40=2)
RespirationCorrelatedPhases=10 (Число фаз с корреляцией дыхания=10)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=2461 (Контрольная сумма=2461)
[М2 - Med_Res] (М2, среднее разрешение)
PresetDescription=M2 Medium Resolution (Описание предустановки: М2, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=32 (Размер реконструкции по оси Y=32)
ReconstructionDimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси Z=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконарукции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\ЛЛепег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partjal2 (Интерполяция; частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumbeЮfScatteгCorгectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции; плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=12659 (Контрольная сумма=12б59)
[М2 - High_Res) (М2, высокое разрешение)
PresetDescription=M2 High Resolution (Описание предустановки: М2, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=820 (Размер реконструкции по оси Х=820)
ReconstructionDimensionY=56 (Размер реконструкции по оси Y=56)
ReconstructionDimensionZ=820 (Размер реконструкции по оси 2=820)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У|епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 408
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1158 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=f)oat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PrePilter=None (Предварительная фильтрация; нет)
ProjectionDownSizeFactorsi (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32}
Checksum=25S63 (Контрольная сумма=25563)
[М10 - Med_Res] (М10, среднее разрешение)
PresetDescriptjon=M10 Medium Resolution (Описание предустановки: М10, среднее
разрешение)
ReconstructjonVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=120 (Размер реконструкции по оси Y=120)
ReconstructionDimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси 2=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\ЛЛепег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=58536 (Контрольная сумма=58536)
[М10 - High_Res] (М10, высокое разрешение)
PresetDescription=M10 High Resolution (Описание предустановки: М10, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=820 (Размер реконструкции по оси Х=820)
ReconstructionDimensionY=240 (Размер реконструкции по оси Y=240)
ReconstructionDimension2=820 (Размер реконструкции по оси 2=820)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр peкoнcтpyкции=Wiener)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=fioat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г..
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 409
--- стр. 1159 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
16:29:32)
Checksum=35248 (Контрольная сумма=35248)
[М15 - Med_Res] (М15, среднее разрешение)
PresetDescription=M15 Medium Resolution (Описание предустановки; М15, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ReconstructionDimensionY=164 (Размер реконструкции по оси Y=164)
Reconstruction0imensionZ=410 (Размер реконструкции по оси 2=410)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
Reconstruction Filter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: часгичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=54613 (Контрольная сумма=54613)
(М15 - High_Res] (М15, высокое разрешение)
PresetDescription=M15 High Resolution (Описание предустановки: М15, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=550 (Размер реконструкции по оси Х=550)
ReconstructionDimensionY=224 (Размер реконструкции по оси Y=224)
ReconstructionDimension2=550 (Размер реконструкции по оси 2=550)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffset2=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=3241 (Контрольная сумма=3241)
(М20 - Med_Res] (М20, среднее разрешение)
PresetDescription=M20 Medium Resolution (Описание предустановки: М20, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=410 (Размер реконструкции по оси Х=410)
ID док-та: 1555326 01
Стр. 410
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1160 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimensionZ=410 (Размер реконструкции по оси 2=410)
ReconstructionOfFsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
Reconstruction Filter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
Reconstruct1onFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partia)2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=40632 (Контрольная сумма=40632)
[М20 - High_Res] (М20, высокое разрешение)
PresetDe5cnption=M20 High Resolution (Описание предустановки: М20, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=550 (Размер реконструкции по оси Х=550)
ReconstructionDimensionY=328 (Размер реконструкции по оси Y=328)
ReconstructionDimension2=550 (Размер реконструкции по оси 2=550)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконарукции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=Яoat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 201416:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=30237 (Контрольная сумма=30237)
[L2 - Med_Res] (L2, среднее разрешение)
PresetDescription=L2 Medium Resolution (Описание предуаановки: L2, среднее разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=32 (Размер реконструкции по оси Y=32)
ReconstructionDimension2=500 (Размер реконструкции по оси 2=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси 2=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У!епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 411
--- стр. 1161 ---
Приложения
Список предустановок по умолчанию
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=Яoat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=58391 (Контрольная сумма=58391)
[L2 - High_Res] (L2, высокое разрешение)
PresetDescription=L2 High Resolution (Описание предустановки: L2, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=O.S (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=1000 (Размер реконструкции по оси Х=1000)
ReconstructionDimensionY=56 (Размер реконструкции по оси Y=56)
ReconstructionDlmensionZ=1000 (Размер реконструкции по оси Z=1000)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\^1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконарукции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstгuctionOataType=Яoat (Тип данных реконструкции; плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:32 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:32)
Checksum=9204 (Контрольная сумма=9204)
(L10 - Med_Res] (L10, среднее разрешение)
PresetDescription=L10 Medium Resolution (Описание предустановки: L10, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxelSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=128 (Размер реконструкции по оси Y=128)
ReconstructionDimensionZ=500 (Размер реконструкции по оси Z=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр peкoнcтpyкции=Wiener)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния; однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=Яoat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProJectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 412
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1162 ---
приложения
Список предустановок по умолчанию
LastModified=21 October 201416:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=10657 (Контрольная сумма=10657)
[L10 - High_Res] (L10, высокое разрешение)
PresetDescription=L10 High Resolution (Описание предустановки: L10, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.5 (Размер воксела при реконструкции=0.5)
ReconstructionDimensionX=1000 (Размер реконструкции по оси Х=1000)
ReconstructionDimensionY=256 (Размер реконструкции по оси Y=256)
ReconstructionDimensionZ=1000 (Размер реконструкции по оси 2=1000)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=>^1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконсгрукции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=l (Коэффициент понижения размера проекции=1)
Version=3 (Версия=3)
LastModlfied=21 October 201416:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=43884 (Контрольная сумма=43884)
[L20 - Med_Res] (L20, среднее разрешение)
PresetDescription=L20 Medium Resolution (Описание предустановки: L20, среднее
разрешение)
ReconstructionVoxeiSize=1.0 (Размер воксела при реконструкции=1.0)
ReconstructionDimensionX=500 (Размер реконструкции по оси Х=500)
ReconstructionDimensionY=264 (Размер реконструкции по оси Y=264)
ReconstructionDimenslonZ=500 (Размер реконструкции по оси 2=500)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\/У1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=float (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilter=None (Предварительная фильтрация: нет)
ProjectionDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проекции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=57470 (Контрольная сумма=57470)
[L20 - High_Res] (L20, высокое разрешение)
PresetDescription=L20 High Resolution (Описание предустановки: L20, высокое разрешение)
ReconstructionVoxelSize=0.75 (Размер воксела при реконструкции=0.75)
ReconstructionDimensionX=670 (Размер реконструкции по оси Х=670)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищень[.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 413
--- стр. 1163 ---
приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView~ и MotionView"
ReconstructionDimensionY=328 {Размер реконструкции по оси Y=328)
ReconstructionDimens»onZ=670 (Размер реконструкции по оси Z=670)
ReconstructionOffsetX=0 (Смещение реконструкции по оси Х=0)
ReconstructionOffsetY=0 (Смещение реконструкции по оси Y=0)
ReconstructionOffsetZ=0 (Смещение реконструкции по оси Z=0)
ReconstructionFilter=Wiener (Фильтр реконструкции=\Л/1епег)
NumberOfReconstructionFilterParameters=2 (Число параметров фильтра реконструкции=2)
ReconstructionFilterParameterl=.05 (Параметр фильтра реконструкции1=.05)
ReconstructionFilterParameter2=90 (Параметр фильтра реконструкции2=90)
lnterpolation=Partial2 (Интерполяция: частичная2)
ScatterCorrection=Uniform (Коррекция рассеяния: однородная)
NumberOfScatterCorrectionParameters=l (Число параметров коррекции рассеяния=1)
ScatterCorrectionParameterl=0.24 (Параметр коррекции рассеяния1=0.24)
ReconstructionDataType=f1oat (Тип данных реконструкции: плавающий)
PreFilten=None (Предварительная фильтрация: нет)
Project1onDownSizeFactor=2 (Коэффициент понижения размера проеиции=2)
Version=3 (Версия=3)
LastModified=21 October 2014 16:29:31 (Дата последнего изменения: 21 октября 2014 г.,
16:29:31)
Checksum=4645 (Контрольная сумма=4645)
1.4 Дозиметрия в режимах PlanarView^'" и MotionView^'^
1.4.1 Измерение кермы в воздухе (PlanarView™ и MotionView™)
в данном разделе приводится порядок измерения значения кермы в воздухе для
предустановок PlanarView™ и MotionView^. Эту процедуру необходимо выполнять после
создания или внесения изменений в предустановку PlanarView™ и MotionView^.
Примечание. Максимальная мощность кермы в воздухе и максимальная мощность кермы в воздухе
для каждого кадра подводятся при применении максимальных настроек мА, мс и кВ.
После создания или внесения изменений в предустановку необходимо измерить
номинальную дозу при сканировании и указать эту величину для параметра
NominalScanDose (Номинальная доза при сканировании).
Этот тест позволяет получить репрезентативные значения кермы в воздухе (RAK) в
изоцентре для каждой клинической предустановки PlanarView™ и MotionView™,
предоаавляемой компанией Elekta. Значения мощности кермы в воздухе и кермы в
воздухе для каждого кадра рассчитывается с учетом номинального времени облучения и
номинального числа кадров для каждой предустановки.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Поместите ионизационную камеру КТ (10-сантиметровый карандаш) в воздух в
изоцентре.
3 Расположите камеру по оси вращения гентри (ось z).
4 Закрепите камеру на краю стола так, чтобы она находилась в воздухе. Это сведет к
минимуму рассеянное излучение и предотвратит ослабление.
5 Настройте электрометр:
а Выберите режим измерения дозы.
Ь Установите суммарное время на 120 секунд.
6 Поверните гентри в положение под углом 270*, в котором кВ-трубка располагается над
детектором.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 414
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1164 ---
приложения
Дозиметрия 8 режимах PlanarView^** и MotionView™
7
8
9
10
11
12
13
14
Выберите предустановку.
Выберите коллиматор и фильтр для данной предустановки.
Отметьте температуру и давление в процедурном кабинете.
Запустите предустановку.
Выполните поправки результата на температуру и давление и рассчитайте значение
подведенной дозы Dj.
Выполните измерение дозы трижды и запишите среднее значение дозы — D.
Рассчитайте керму в воздухе по следующей формуле:
• +50m m
Air Kerma -г
D(z) dz = D
SOmm min (NxT, 100mm) 10cm
C помощью номинального числа кадров и номинального времени облучения для
каждой предустановки рассчитайте мощность кермы в воздухе (RAKR) и керму в
воздухе для каждого изображения.
См. также:
Описание параметра предустановок «kV» (кВ) для предустановок получения
изображений на стр. 218
Описание параметра предустановок «NominalmAPerFrame» (Номинальное значение мА
на кадр) для предустановок получения изображений на стр. 219
Описание параметра предустановок «NominalmsPerFrame» (Номинальное значение мс на
кадр) для предустановок получения изображений на стр. 220
1.4.2 Таблицы измерения кермы в воздухе
в таблице приведен списан значений нермы воздуха, мощности нермы воздуха и кермы
воздуха для каждого кадра для каждой клинической предустановки P/onorWew™ и
MotionView”“. Эти величины нормированы по номинальному числу кадров для каждой
предустановки.
Значения в Табл. 1.23 измерялись в изоцентре, а в Табл. 1.24 эти значения преобразованы в
значения кермы в воздухе в контрольной точке на поверхности тела пациента. Эта точка
находится в 15 см от изоцентра в направлении фокусного пятна. В качестве альтернативы
можно использовать значения дозы излучения для кожи из таблицы/{озы излучения для
кожи и глаз предустановок PlanarView"^ и MotionView™.
Табл. 1.23 Измерения кермы в воздухе для предустановок PlanarView”* и MotionView^
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
воздушной
кермы
(мГр/с)
Воздушная
керма/кадр
(мГр/кадр)
PlanarView"* Head (Голова) 0,02 0,40 0,004
Chest/АР Pelvis
(Грудная клетка/
Таз, передне-
задняя
проекция)
0,30 1,51 0,073
Lateral Pelvis (Таз,
боковая
проекция)
0,39 1,93 0,091
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 415
--- стр. 1165 ---
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView"' и MotionView'
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
воздушной
кермы
(мГр/с)
Воздушная
керма/кадр
(мГр/кадр)
MotionView^“ Chest S20
(Грудная клетка,
S20)
9,07 1,51 0,060
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15 х 15)
8,87 1,48 0,059
Табл. 1.24 Измерения значений кермы в воздухе в контрольной точке на поверхности тела
пациента для предустановок PlanarView^" и MotionView”"
Тип
изображения
Имя
предустановки
Керма в воздухе
(мГр)
Мощность
кермы в воздухе
(мГр/с)
Керма в
воэдухе/кадр
(мГр/кадр)
PlanarView™ Head (Голова) 0,03 0,55 0,006
Chest / АР Pelvis
(Грудная клетка/
Таз, передне-
задняя
проекция)
0,42 2,09 0,099
Lateral Pelvis (Таз,
боковая
проекция)
0,53 2,67 0,125
MotionView™ Chest S20
(Грудная клетка,
S20)
12,55 2,09 0,083
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15 X 15)
12,28 2,05 0,082
1.4.3 Значения дозы для кожи и хрусталика для предустановок
PlanarVlew™ и MotionVlew^“
в таблице приведены значения дозы для ножи и хрусталика для предустановок
PlanarView”* и MotionView''*.
Компания Elekta вычисляет среднюю дозу для кожи пациента для поставляемых ею
предустановок PlanarView™ и MotionView™. Это усредненное значение дозы для кожи на
площади в 1 см на глубине 0,05 см в точке максимальной дозы на поверхности тела
пациента. Доза для хрусталика представляет собой рассчитанную усредненную дозу
облучения исследуемой объемной структуры для предустановок для головы. В Табл. 1.25
приведены значения наибольшей дозы облучения для кожи при средней и повышенной
массе тела пациентов. В Табл. 1.26 приведены значения наибольшей дозы облучения
хрусталика.
При выполнении длительных или множественных экспозиций существует вероятность, что
доза облучения кожи или хрусталика достигнет уровня, при котором оно начнет оказывать
детерминистские эффекты. Пользователю необходимо тщательно минимизировать дозы,
которые могут оказать детерминистские эффекты. Табл. 1.25 и Табл. 1.26 включают
ID док-та: 1555326 01
Стр. 416
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1168 ---
Приложения
Дозиметрия в режимах PlanarView’“ и MotionView”*
1.4.6
Рис. 1.20 Местоположение максимального градиента пикселов
(1) Номер строки в чааи столбца с
максимальным градиентом
(3) Положение курсора мыши
(2) Сплошные края изображения (4) Номер столбца в части строки с
максимальным градиентом
Отображение коэффициента усреднения или нормализации
для изображения
в данном разделе описано, как отобразить коэффициент усреднения или нормализации
для выбранного изображения.
Система XVI умножает интенсивноаь оттенков серого каждого пиксела изображения на
коэффициент усреднения или коэффициент нормализации.
Таким образом можно рассчитать общую дозу во время получения изображений
PlanarView'^. Этим способом нельзя отобразить коэффициент пиксела для изображений
MotionView"*, VolumeView^ или импортированных изображений.
1 Выберите в строке меню Tools > Service > Display Pixel Factor Information
(Инструменты > Обслуживание > Отображать сведения о коэффициенте пикселов).
2 Наведите указатель мыши на окно изображения.
Сведения о коэффициенте пиксела отображаются в строке состояния.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Ю док-та: 1555326 01
Стр. 419
--- стр. 1169 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView'
i«d7251. liM9eplnlfMttr-0.129»
m sTz сям e*ia u>m m
Рис. 1.21 Коэффициент усреднения или нормализации изображения
(1) и (2) Координаты X и Y пиксела
(3) Значение интенсивности пиксела
(4) Коэффициент усреднения или
нормализации
1.4.7 Описание коэффициента пикселов для изображения
в данном разделе описан коэффициент пиксела, который система XVI применяет к
изображению.
В режиме PlanarView™ в окнах изображений отображается усредненное изображение, у
которого может быть от 3 до 3300 кадров. Число кадров определяется значением
параметра предустановок Frames (Кадры). Система XVI умножает интенсивность оттенков
серого каждого пиксела изображения на коэффициент усреднения или коэффициент
нормализации. Задается коэффициент, который система XVI использует для файла .INI:
[Imaging kV] RenormaliseTo =
Подробнее об этом параметре файла SRI.INI см. в руководстве по внеплановому
техническому обслуживанию системы XVI.
1.5 Дозиметрия в режиме VolumeView™
1.5.1 Описание дозиметрического фантома
в данном разделе описан дозиметрический фантом, с помощью которого измеряется
индекс дозы для компьютерной томографии (CTDI).
Примечание, эти данные приводятся в статье 203.108 стандарта IEC 60601-2-44.
Обычно для измерения CTDI используется стандартный цилиндрический фантом длиной
15 см. Однако геометрические параметры этого цилиндрического фантома соответствуют
стандартным компьютерным томографам, а не системам компьютерной томографии с
применением конического пучка (СВСТ). Ширина пучка в системах СВСТ значительно
больше. Это вызвало необходимость в изготовлении фантома для измерения CTDI,
оптимизированного для дозиметрии СВСТ. Его длина увеличена.
Оптимальная длина фантома рассчитывалась методом Монте-Карло с учетом
установленных МЭК диаметров для головы (16 см) и тела (32 см). Тесты проводились с
использованием фантомов разной длины; оценивались профили дозы вдоль оси
цилиндрического фантома. Было важно обеспечить возможность измерения уровня дозы,
составляющего 10 и менее процентов от профиля дозы. В результате данного тестирования
была выбрана оптимальная длина фантома 40 см. В результатах измерения дозы значение
ID док-та: 1555326 01
Стр.420
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1170 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
«Phantom Length 1» {Длина фантома 1) составляет 15 см, а значение «Phantom Length 2»
(Длина фантома 2) соответствует длине надставки фантома.
Фантом CTDI имеет кольцевидную форму и состоит из секций, благодаря которым
изменяется его длина (от 15 до 40 см). Поэтому фантом головы диаметром 16 см можно
поместить внутрь внешнего кольца (см. Рис. 1.22). Из-за этого фантом тела имеет диаметр
32 см (см. Рис. 1.23). Для проверки измерений можно поместить ионизационную камеру в
одно из пяти отверстий. Отверстия, которые не используются для камеры, заполняются
стержнем. Рис. 1.24 иллюстрирует ионизационную камеру, расположенную вдоль
центральной оси фантома для измерения CTDI.
Рис. 1.22 Фантом головы для измерения CTDI
Рис. 1.23 Фантом тела для измерения CTDI
в»Ш 2 Ф 20\М 1»ки UnWed
Рис. 1.24 Версия фантома CTDI для тела длиной 40 см
На Рис. 1.25 показаны профили для заданной предустановки и фантомов различных
размеров, смоделированные методом Монте-Карло. При длине фантома 39 см и более
можно измерить только 10-процентный уровень дозы профиля. Замените стандартный
фантом длиной 15 см на фантом длиной 40 см для всех измерений CT0I.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 421
--- стр. 1171 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
Pelvis М20 (Таз, М20)
Рис.
(Таз,
1.25 Смоделированные методом Монте-Карло профили для предустановки «Pelvis М20»
М20) при различной длине фантома
1.5.2 ОпИСЭНИб измерении CTDI^OO^ CTDI^^ и CTDIg свободном воздухе
(VolumeView™)
в данном разделе приводится описание измерений номинальной дозы при сканировании
при получении изображений VolumeView™.
Примечание. Компания Elekta может предоставить дополнительный держатель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному представителю компании Elekta.
Процедура измерения СТ01юоИ CTDIy,, относится к статьям 201.3.211 (взвешенное значение
CTDIioo), 201.3.212 (объемное CTDI^) и 201.3.214 (произведение дозы на длину) стандартов
IEC 60601-2-44 (2009) и IEC 60601-2-44-А1 (2012), а также статьям 201.3.229 (объемное
CTOIw), 201.3.230 (взвешенное значение CTDIioo) и 201.3.205 (произведение дозы на длину)
стандарта IEC 60601-2-68 (2014).
Для некоторых стандартов МЭК необходимо измерение значений CTDIvoi и DLP.
Значение DLP равно значению CTDI, умноженному на длину поля.
Отклонение величин CTDIioo и CTDI^ между системами XVI составляет менее ±50 % от
максимального предела, рекомендованного стандартом IEC 60601-2-54, статья
203.5.2.4.5.101. Это рекомендованный максимальный предел для отклонений величины
кермы в воздухе, но они также применяются для измерений CTDI. Обычное отклонение
величин CTDIioo и CTDI^^, составляет менее ±35 %.
Значение CTDIw рассчитывается на основании значения CTDIioq. Определение
значения CTDIioo для систем СВСТ было обновлено в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014). При выполнении СВСТ используются
большие значения длины полей, поэтому некоторая часть дозы подводится за пределами
стандартной длины камеры (100 мм). Кроме того, присутствует некоторое количество
рассеянного излучения, которое подводится за пределами стандартного фантома CTDI. Для
компенсации этих явлений в соответствии с определением стандартов IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014) требуется выполнять контрольные измерения с полем 20 мм. Это
самое длинное поле, при использовании которого все рассеянное излучение оказывается в
пределах фантома.
10док-та; 1555326 01
Стр. 422
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1172 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView'^
Контрольное поле используется для измерения значения CTDIioo ^ фантоме. Масштаб
данного измерения регулируется отношением значения CTDIb свободном воздухе» измеренного
при использовании 20-миллиметрового поля, к этому же значению, измеренному при
стандартном размере поля для данной предустановки.
Примечание, в компании Elekta можно заказать дополнительные кассеты коллиматора размером
20 мм для измерений CTDI. Обратитесь к региональному представителю
компании Elekta.
+50 мм
СТО/,0 0 = I
D(z)
100 мм
dz = О
100 мм
-50 мм
Рис. 1.26 Формула расчета значения CTDIioo стандарту IEC 60601-2-44
CTDI
г *50 им
■ / - J .50 им
К в * € П р О П Ы »в Ш »Ш вЛ(Z)dz X
CTDI. вФободном М ■ Т
100 I CTDI.
' Kom po/itH oe знттчив
Рис. 1.27 Формула расчета значения CTDI 200 стандартам IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Табл. 1.27 Описание параметров C TD Iiqo в формуле по стандартам IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Параметр Описание
Контрольное значение Это значение относится к 20-
миллиметровому контрольному полю. Для
задания этого размера поля можно
использовать одну из кассет
коллиматора CTDI:
• CTDI-S для малого поля обзора;
• CTDI-M для среднего поля обзора;
• CTOI-L для большого поля обзора.
^Контрольное значение (^) Это значение представляет собой профиль
дозы в направлении 6-Т, измеренный
при использовании 20-миллиметрового
контрольного поля. Измерения выполняются
при использовании фантома со следующим
диаметром:
• 160 мм для предустановок для
головы;
■ 320 мм для предустановок для
тела.
(N xT)Контрольное значение Это значение представляет собой число
томографических срезов, умноженное на
значение размера контрольного поля. Для
системы XVI число томографических срезов
составляет 1, а размер контрольного поля —
20 мм; следовательно, {N х Т)контрольное
значение “
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 423
--- стр. 1173 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView”
Параметр Описание
свободном воздухе, N * Т Это значение представляет собой профиль
дозы в направлении G-T, измеренный в
свободном воздухе при стандартном
размере поля для данной предустановки.
C T D Ib свободном воздухе, контр, значение Это значение представляет собой профиль
дозы в направлении 6-Т, измеренный в
свободном воздухе при размере
контрольного поля 20 мм.
После создания предустановки или внесения изменений в предустановку необходимо
выполнить измерения значений СТО юо ^ CTDIw Необходимо ввести рассчитанное значение
в поле параметра NomlnalScanDose (Номинальная доза при сканировании) предустановки
VolumeView"*. Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в
предуаановках по умолчанию для получения изображений VolumeView™. Компания Elekta
предоставляет значения CTDI^q q, измеренные в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44 (2009), IEC 60601-2-44-А1 (2012) и !ЕС 60601-2-68 (2014). Для
пользовательских предустановок можно измерить номинальную величину дозы излучения
при выполнении сканирования по исходной формуле в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) или новой формуле в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014).
1.5.3 Измерение значений CTDIioo и CTDI^ (VolumeView™) в
соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
в данном разделе описана процедура измерения CTDIiqq и CTDI^ после внесения изменений
в предустановиу. CTD/„, — номинальная доза при снанировании для предустановон
VolumeView”^.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108). Направления X, Y и Z — оси процедурного кабинета, установленные в
соответствии со стандартом IEC 61217. См. Рис. 1.28. Диаметр фантома должен
составлять 160 мм для предустановок для головы и 320 мм — для предустановок для
тела.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.424
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1174 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VotumeView^“
Рис. 1.28 Установка фантома для измерения CTDI^i
(1) Дуга киловольтного источника (3) Фантом
(2) Изоцентр (4) Процедурный стол
3 Поверните фантом таким образом, чтобы совместить крестообразную отметку на
поверхности фантома с горизонтальным лазерным перекрестием.
4 Напишите 0“ рядом с отверстием, ближайшим к кВ-источнику.
5 Напишите 90°, 180° и 270° рядом с соответствующими отверстиями.
6 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
7 Установите ионизационную камеру КТ:
а Поместите детектор ионизационной камеры КТ в центральное отверстие фантома.
Ь Поместите поставляемые в комплекте акриловые стержни в остальные отверстия
фантома.
с Оберните кабель ионизационной камеры КТ пластиковой лентой. Это позволит
надежно зафиксировать ионизационную камеру в отверстии без воздушного
зазора.
d Убедитесь в том, что фантом надежно зафиксирован,
е Если вы случайно заденете фантом, снова выровняйте его по лучу лазера.
8 Выполните получение изображений VolumeView~ и убедитесь, что сканирование
прекращается в штатном режиме.
9 Запишите измеренную дозу О для данного положения центра (в мГр см). Пример
записи результатов см. в Табл. 1.28.
10 Отметьте число кадров.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр.425
--- стр. 1175 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeVlew^
11 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию числа кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
12 Выполните этапы 8 -11 еще дважды, чтобы в сумме было три измерения.
13 Запишите среднее значение по трем измерениям, D.
14 Рассчитайте номинальное значение CTDlioo дозы при сканировании по следующей
формуле:
+50 мм _
D(z) D
■I 100 мм
dz =
100 ммCTDI .fOQ
•50 мм
15 Повторите этапы с 7 по 14 для положений ионизационной камеры О*, 90*, 180* и 270*
16 Рассчитайте периферическое значение CTDI (CTDIioo (периф.)) по следующей формуле:
(периф.) ~ ^'^^^100(90^) ^^^^100(180“)
17 Рассчитайте взвешенное значение CTDI (CTDIv,,) по следующей формуле:
CTDI = 1 CTDI.100 (neHmp.f" -5 100 (периф.)
Примечание, системы XVI значение CTDI^i равно значению CTD!^ а значение DLP равно значению
CTDI^ умноженному на длину поля.
Табл. 1.28 Измерение номинальной дозы при сканировании (IEC 60601-2-44)
Название
предустановки
Фантом:
Измеренная доза (мГр см)
Центр 0“ 90* 180* 270*
Серия 1
Серия 2
Серия 3
Среднее значение, D
CTDIioo
CTDI 10 0 (периферич.)
CTDIw
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 426
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1176 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView'”
1.5.4 Измерение значений C T D I iq q и С Т 0 1 „ (VolumeView™) в
соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014)
в данном разделе описана процедура измерения CTDI 200 w CTD/^, после внесения изменений
в предустановку. CTDIy^ — номинальная доза при сканировании для предустановок
VolumeView”*.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Для измерения значения CTDI в фантоме (Оконтр. эначение(г)) используйте контрольное
поле размером 20 мм.
3 Для измерения значения C T D I b свободном воздухе (CTDIe свободном воздухе, контр, значение)
используйте контрольное поле размером 20 мм.
4 Д ля изм ерения значения C T D I b свободном воздухе ( C T D I b свободном воздухе, n x t) используйте
д л и н у стандартного поля в качестве предустановки.
5 Рассчитайте значение CTDI^q o.
См. также:
Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения значения CTDI в
фантоме на стр. 427
Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения значения CTDI b
свободном воздухе (CTDI b свободном воздухе, контр, значение) на стр. 430
Использование длины стандартного поля в качестве предустановки для измерения
значения CTDI b свободном воздухе (CTDI b свободном воздухе, NxT) на стр. 433
Расчет и запись значений CTDI100 (VolumeView"*) в соответствии со стандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2*68 (2014) на стр. 435
1.5.4.1 Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения
значения CTDI в фантоме
При выполнении этой процедуры используется контрольное поле размером 20 мм для
измерения значения CTDI в фантоме; это является частью процедуры измерения
значений CTDIiqq и CTDI^ в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44-А1.
1 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108). Направления X, Y и Z — оси процедурного кабинета, установленные в
соответствии со стандартом IEC 61217. См. Рис. 1.29. Диаметр фантома должен
составлять 160 мм для предустановок для головы и 320 мм — для предустановок для
тела.
Eiekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
® Eiekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 427
--- стр. 1177 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VotumeView^
■Л )
Рис. 1.29 Установна фантома для измерения CTDI^i
(1) Дуга киловольтного источника (3) Фантом
(2) Изоцентр (4) Процедурный стол
2 Поверните фантом таким образом, чтобы совмеаить крестообразную отметку на
поверхности фантома с горизонтальным лазерным перекрестием.
3 Напишите О* рядом с отверстием, ближайшим к кВ-источнику.
4 Напишите 90*, 180* и 270“ рядом с соответствующими отверстиями.
5 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
6 Установите ионизационную камеру КТ:
а Поместите детектор ионизационной камеры КТ в центральное отверстие фантома.
Ь Поместите поставляемые в комплекте акриловые стержни в остальные отверстия
фантома.
с Оберните кабель ионизационной камеры КТ пластиковой лентой. Это позволит
надежно зафиксировать ионизационную камеру в отверстии без воздушного
зазора.
d Убедитесь в том, что фантом надежно зафиксирован,
е Если вы случайно заденете фантом, снова выровняйте его по лучу лазера.
7 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм выполните
следующие действия.
а Скопируйте предустановку VolumeView™.
Ь Замените стандартную кассету коллиматора кассетой коллиматора размером
20 мм для соответствующего поля обзора (см. Табл. 1.29).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 428
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1178 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView”^
Табл. 1.29 Условия выполнения измерений в фантоме с использованием нонтрольного
поля размером 20 мм
Предустановка Поле обзора 20-миллиметровая
кассета
коллиматора
Фильтрующая
кассета
Head and NeckSlO
(Голова и шея, S10)
Малое CTDI-S F0
Fast Prostate Seed
SIO (Быстрое
облучение
предстательной
железы при
помощи капсул,
S10)
Малое CTDI-S F0
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы
и шеи, S20)
Малое CTDI-S F0
Symmetry (S20)
(Симметрия (S20))
Малое CTDI-S F0
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis М15 (Таз,
М15)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis М20 (Таз,
М20)
Среднее CTDI-M F1
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
Среднее CTDI-M F1
Pelvis L20 (Таз, L20) Большое CTDI-L F1
8 Выполните следующее необходимое действие.
При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм установите
соответствующую кассету коллиматора на дугу киловольтного источника (см.
Табл. 1.29).
- При отсутствии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм
сколлимируйте пучок кВ-излучения до 20 мм.
9 Вставьте соответствующую фильтрующую кассету в дугу киловольтного источника.
10 Выполните получение изображений VolumeView™ и убедитесь, что сканирование
прекращается в штатном режиме.
11 Запишите измеренную дозу D для данного положения центра (в мГр см).
12 Отметьте число кадров.
13 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию числа кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
14 Запишите среднее значение по трем измерениям, D.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 429
--- стр. 1179 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
15 Рассчитайте номинальное значение СТ01юо дозы при сканировании по следующей
формуле:
+50 мм _
Г D(z) D
CTDIioo= I ----'-^dz =100 мм 100 мм
■50 мм
16 Повторите этапы с 6 по 15 для положений ионизационной камеры 0”, 90*, 180* и 270*
17 Рассчитайте периферическое значение CTDI (CTDIioo (периф.)) следующей формуле:
^'^^^100(периф.) ~ '*'^'^'^^100(18(У^)*^™100(270^)^
18 Рассчитайте взвешенное значение CTDI (CTDIw) по следующей формуле:
CTDI = 1 CTDI.’ ю0(центр ^ о 100 (периф.)
1.5.4.2 Использование контрольного поля размером 20 мм для измерения
значения CTDI 0 свободном воздухе свободном воздухе, контр, значение)
При выполнении этой процедуры используется контрольное поле размером 20 мм для
измерения значения CTDIe свободном воздуха это является частью процедуры измерения
значений CTDIioo ^ CTDI^ в соответствии со стандартом IEC 60601‘2-44-А1.
Примечание, компания Elekta может предоставить дополнительный держатель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному представителю компании Elekta.
Примечание, в компании Elekta можно заказать дополнительные кассеты коллиматора размером
20 мм для измерений CTDI. Обратитесь к региональному представителю
компании Elekta.
1 Поместите ионизационную камеру КТ с узконаправленным пучком размером 100 мм
(см. Рис. 1.30) в воздух в изоцентре в конфигурации А при помощи держателя,
минимизирующего рассеянное излучение и предотвращающего ослабление (см.
Рис. 1.31).
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 430
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1180 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView"'
Рис. 1.30 Ионизационная камера ИТ с узконаправленным пучком размером 100 мм
(1) Кабель к электрометру (3) Чувствительный объем
100 мм
(2) Метка для совмещения (центр ионизационной
камеры)
Ось G-T
Изоцентр
Рис. 1.31 Положение ионизационной камеры ИТ в конфигурации А (вид по оси А-В)
2 Выровняйте ионизационную камеру КТ по оси вращения гентри (оси Z).
3 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
4 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм выполните
следующие действия.
а Скопируйте предустановку VolumeView™.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 431
--- стр. 1185 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме Vo!umeView'“
Примечание. Дря системы XVI значение CTDI^^i равно значению CTDI^ а значение DLP равно значению
CTDI^ умноженному на длину поля.
Табл. 1.32 Результаты расчета значений CTO/joo в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 и
IEC 60601-2-68 (2014)
Название измерения ^Контрольное
значение^^)
свободном
воздухе, N X Т
C TD Ig свободном
воздухе, контр, значение
CTDIioo
Тип измерения CTDI В фантоме CTDI В свободном
воздухе
CTDI в свободном
воздухе
Рассчитанное
значение CTDI
Камера Камера КТ, 100 мм Камера КТ, 100 мм Камера КТ, 100 мм Н/П
Фантом Фантом для КТ
(голова/тело)
Нет Нет Н/П
Кассета коллиматора 20 мм 20 мм Как указано в
предустановке
Н/П
Единицы измерения
свободном воздухе
По центру
02
902
1802
2702
СТВ1ю0(цвнтр.)
^^и00(периф .)
CTDIioo(w)
1.5.5 Расчет коэффициента преобразования измерений CTDI^^
полученных с использованием фантомов размером 320 мм и
160 мм
При создании или изменении предустановки для тела требуется рассчитать и
зафиксировать коэффициент преобразования значений CTDIw, измеренных с
использованием фантомов размером 320 мм и 160 мм.
Компания Elekta устанавливает коэффициенты преобразования для предустановок для тела
по умолчанию для получения изображений VolumeView™.
1 Выполните измерение значения CTDIy^ с помощью фантома размером 160 мм и
зафиксируйте результаты (пример записи результатов см. в Табл. 1.33).
2 Выполните измерение значения CTDIw с помощью фантома размером 320 мм и
зафиксируйте результаты.
3 Рассчитайте коэффициент преобразования (CF) по следующей формуле:
CTDIw(i6cu)
CF =
см)
10док-та: 1555326 01
Стр. 436
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1186 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView”*
Табл. 1.33 Коэффициент преобразования измерений СГО/и» полученных с использованием
фантомов размером 320 мм и 160 мм
Имя предустановки CTDIw (мГр) СЯ
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VotumeView"*) в соответствии со стандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
1.5.6 Значения СТ01юо, CTDIw, коэффициент преобразования CTDIw и
значение CTDIg свободном воздухе
Для измерения значений CTDI для каждой проверочной точки регистрировалось количество
кадров. Значения дозы нормировались с учетом номинального числа кадров для каждой
предустановки.
Примечание. Этот раздел относится н статье 203.109 стандарта IEC 60601-2-44, статье 201.3.203
стандарта IEC 60601-2-44-А1 (2012) и статье 201.102.5.2.2 стандарта
IEC 60601-2-68 (2014).
Примечание. Некоторые кассеты коллиматора, сведения о которых приведены в таблицах, не входят
в стандартный комплект поставки.
Процедура измерения CTDIioo и CTDI^v относится к статьям 201.3.211 (взвешенное значение
CTDI^oo), 201.3.212 (объемное CTDIw) и 201.3.214 (произведение дозы на длину) стандартов
IEC 60601-2-44 (2009) и IEC 60601-2-44-А1 (2012), а также статьям 201.3.229 (объемное
CTDIw), 201.3.230 (взвешенное значение CTDIioo) и 201.3.205 (произведение дозы на длину)
стандарта IEC 60601-2-68 (2014). Для предустановок по умолчанию значение номинальной
дозы при сканировании для программного обеспечения XVI представляет собой
взвешенное значение CTDI (CTDIw).
Компания Elekta устанавливает номинальную дозу для сканирования в предустановках по
умолчанию для получения изображений VolumeView"*. Компания Elekta предоставляет
значения CTDIioo/ измеренные в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44 (2009),
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014).
Компания Elekta предоставляет коэффициент преобразования измерений CTDIw,
полученных с использованием фантомов размером 320 мм и 160 мм.
Для измерения значений CTDI согласно стандарту IEC 60601-2-44 (2009) использовались две
надставки фантома. Табл. 1.34 содержит значения CTDI, измеренные с помощью надставки
«Phantom Length 1» (Длина фантома 1) длиной 15 см. Табл. 1.35 содержит значения CTDI,
измеренные с помощью надставки «Phantom Length 2» (Длина фантома 1) длиной 40 см.
Примечание. Значения дозы в этих таблицах нормированы с учетом номинального числа кадров для
каждой предустановки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 437
--- стр. 1187 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView”
Табл. 1.34 Значения CTDfxoo, CTDI„ и ноэффициента преобразования CTDI^ измеренные с помощью надставки
«Phantom Length 1» (Длина фантома 1) (15 см) в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
Центр 0* 90' 180' 270' Перифери
ческая
Взвешенная
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0,9 0,7 1,5 1,7 0,9 1,2 1,1
Pelvis М20 (Таз, М20) Body (Тело) 12,4 21,2 20,6 20,0 24,1 21,5 18,4
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
Body (Тело) 3,0 5,3 5,2 5,0 6,0 5,3 4,6
Pelvis М15 (Таз, М15) Body (Тело) 12,0 20,7 20,1 19,1 23,8 20,9 17,9
Pelvis L20 (Таз, L20) Body (Тело) 16,4 27,6 26,7 25,7 31,6 27,9 24,1
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
Body (Тело) 17,6 31,5 30,6 28,5 35,8 31,6 26,9
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body (Тело) 19,8 34,0 33,6 32,1 37,8 34,4 29,5
Symmetry
(Симметрия)
Body (Тело) 5,8 24,9 18,1 1,5 12,1 14,1 11,4
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
Head
(Голова)
0,5 0,3 0,7 0,9 0,5 0,6 0,6
Fast Prostate Seed SIO
(Быстрое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
Body (Тело) 2Д 3,3 3,7 2,0 1,5 2,6 2,5
Табл. 1.35 Значения СТ01цх и CTDI^ измеренные с помощью надставки «Phantom Length 2» (Длина фантома 2)
(40 см) в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
Центр 0' 90' 180' 270' Перифери
ческая
Взвешенная
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0,8 0,6 1,3 1,5 0,8 1,0 1,0
Pelvis М20 (Таз, М20) Body (Тело) 17,8 23,7 23,1 23,0 26,6 24,1 22,0
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
Body (Тело) 3,8 5,4 5,4 5,2 5,9 5,5 4,9
Pelvis М15 (Таз, М15) Body (Тело) 15,0 21,9 21,4 21,1 24,9 22,3 19,9
Pelvis L20 (Таз, L20) Body (Тело) 21,7 28,7 27,9 27,9 32,9 29,4 26,8
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
Body (Тело) 21,3 33,4 32,8 31,6 37,5 33,8 29,6
ID док-та: 1555326 01
Стр. 438
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1188 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView”'
Имя предустановки Фантом Доза (мГр)
11ентр 0* 90“ 180“ 270’ Перифери
ческая
Взвешенная
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body (Тело) 24,4 35,7 35,0 34,2 39,7 36,1 32,2
Symmetry
(Симметрия)
Body (Тело) 7,6 25,7 17,8 1,4 13,3 14,6 12,2
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
Head
(Голова)
0,5 0,3 0,7 0,8 0,5 0,6 0,5
Fast Prostate Seed SIO
(Быстрое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
Body (Тело) 0,8 2,8 3,1 1,2 0,3 1,8 1,5
Табл. 1.36 содерж ит значения C T D I i o q и C T D I w , изм еренны е согласно стандартам
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014). Табл. 1.37 содерж ит значения С Т 0 \ ,
свободном воздухе В соответствии СО стандэртам и IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014).
Табл. 1.36 Значения СГ01юо и CTDI„ измереннь/е в соответствии со стандартами IEC 60601-2‘44-Al (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014)
Имя
предустановки
Фантом Доза (мГр) Коэффи-
циент
преобра
зования
(СТ01«16/
CTDIv^2)
Центр 0“ 90“ 180“ 270“ Перифери
ческая
Взвешен
ная
Head and Neck 510
(Голова и шея, S10)
Head
(Голова)
0,9 0,6 1,4 1,6 0,9 1,1 1,0 н/п
Pelvis М20 (Таз,
М20)
Body
(Тело)
10,2 17,7 17,5 16,5 20,9 18,1 15,5 2,2
Chest М20
(Грудная клетка,
М20)
Body
(Тело)
2,5 4,4 4,3 4,1 5,2 4,5 3,8 2,1
Pelvis М15 (Таз,
М15)
Body
(Тело)
10,1 17,6 17,3 16,4 20,3 17,9 15,3 2,2
Pelvis L20 (Таз, L20) Body
(Тело)
12,5 21,6 20,8 19,9 25,4 21,9 18,8 2,1
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
Body
(Тело)
16,3 28,1 27,3 26,2 32,7 28,6 24,5 2,2
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
Body
(Тело)
16,1 27,8 27,0 26,0 32,4 28,3 24,2 2,2
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 439
--- стр. 1189 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView"'
Имя
предустановки
Фантом Доза (мГр) Козффи-
циент
преобра
зования
(СТ01«16/
CTDIw32)
Центр 0“ 90“ 180’ 270" Перифери*
ческая
Взвешен
ная
Symmetry
(Симметрия)
Body
(Тело)
5,4 24,1 17,7 1,4 11,8 13,8 11,0 1,6
Fast Head and Neck
520(Быарое
облучение головы
и шеи, S20)
Head
(Голова)
0,4 0,3 0,7 0,8 0,4 0,6 0,5 н/п
Fast Prostate Seed
SIO (Быстрое
облучение
предстательной
железы при
помощи капсул,
S10}
Body
(Тело)
2,1 3,2 3,6 2,0 1,5 2,6 2,4 1,7
Табл. 1.37 Значения CTDIg свободном воздухе, измеренные в соответствии со стандартами IEC 60601-2-44-А1 (2012) и
IEC 60601-2-68 (2014) для полного поля
Предустановка 0TDI в свободном воздухе' ^Гр
Head and Neck SIO (Голова и шея, S10) 1,6
Pelvis М20 (Таз, М20) 51,4
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 13,0
Pelvis М15 (Таз, М15) 51,3
Pelvis L20 (Таз, L20) 82,9
Prostate М10 (Предстательная железа, М10) 82,8
Prostate М15 (Предстательная железа, М15) 82,0
Symmetry (S20) (Симметрия (S20)) 23,9
Fast Head and Neck S20 (Быстрое облучение головы и
шеи, S20)
0,8
Fast Prostate Seed SIO (Быстрое облучение
предстательной железы при помощи капсул, S10)
3,2
Также на основании сведений, приведенных в Табл. 1.34, Табл. 1.35 и Табл. 1.36, можно
рассчитать условия, при которых подводится доза СТ01(периф.) в 1 Гр.
Пользователь обязан измерять дозу излучения для пользовательских предустановок.
ID док*та: 1555326 01
Стр. 440
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1190 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView***
1.5.7 Измерение значений CTDI b свободном воздухе (VolumeView™) в
соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
в данном разделе описана процедура измерения значения CTDIg свободном воздухе
(VolumeView"*) после внесения изменений в предустановну.
Компания Elekta производит расчет значений CTDIg свободном воздухе предустановок
VolumeView"* в соответствии с характеристиками, определяемыми стандартом
IEC 60601-2-44, статья 203.109.2, и предоставляет эти значения пользователям.
Примечание. Иомпания Elekta может предоставить дополнительный держатель ионизационной
камеры. Обратитесь к региональному представителю компании Elekta.
1 Создайте и сохраните предустановку.
2 Поместите ионизационную камеру КТ (10-сантиметровый карандаш) в воздух в
изоцентре.
3 Расположите камеру по оси вращения гентри (ось z).
4 Расположите ионизационную камеру так, чтобы она не соприкасалась с краями
процедурного стола, чтобы уменьшить рассеянное излучение.
5 Настройте электрометр:
а Выберите соответствующую настройку электрометра для ионизационной
камеры КТ.
Ь Внесите поправки в настройку электрометра для температуры окружающей среды
и атмосферного давления.
с Выберите режим измерения дозы.
d Установите в качестве суммарного значения времени 120 секунд.
6 Выберите предустановку в системе XVI.
7 Выберите кассету коллиматора для данной предустановки.
8 Запустите предустановку и убедитесь, что сканирование прерывается в штатном
режиме.
9 Найдите отпущенную дозу D| и убедитесь, что результат верный для данной
температуры и давления.
10 Отметьте число кадров.
11 Используйте кадры, чтобы нормировать дозу к числу кадров, приведенных в
предустановке.
Примечание. Описанные шаги по использованию числа кадров для нормирования дозы не являются
обязательными.
12 Выполните измерение дозы трижды и запишите среднее значение дозы — D.
13 Рассчитайте номинальное значение CTDIb свободном воздухе сканировании по
следующей формуле.
D
C T D I.
100 мм
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 441
--- стр. 1191 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView"'
Примечание. Отклонение значения CTDIg с в о б о д н о м в о з д у х е между системами XVI составляет менее ±50 %
от максимальной предельной величины, реко/иендовоннои стандартом IEC 60601-2-54,
статья 203.5.2.4.5.101. Это рекомендованный максимальный предел для отклонений
величины кермы в воздухе, но он также применяется для измерений CTDI. Обычно
величина отклонения значения CTDIg с в о б о д н о м в о з д у х е составляет менее ±35 %.
Пользователь обязан измерять дозу излучения для пользовательских предустановок.
1.5.8 Таблицы значений CTDIg свободном воздухе в соответствии со
стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
в этих таблицах содержатся значения CTDIg с в о б о д н о м в о з д у х е » которые были измерены в
соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009).
Табл. 1.38 Значения СТ01всвободном воздухе ® соответствии со стандартом IEC 60601-2-44 (2009)
Предустановка свободном воздухе
(мГр)
Head and Neck SIO (Голова и шея, S10) 1,3
Fast Head and Neck S20 (Быстрое облучение
головы и шеи, S20)
0,6
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 11,9
Pelvis М15 (Таз, М15) 48,4
Pelvis М20 (Таз, М20) 49,6
Pelvis L20 (Таз, L20) 76,5
Fast Prostate Seed SIO (Быстрое облучение
предстательной железы при помощи капсул,
510)
2,7
Prostate М10 (Предстательная железа, М10) 77,7
Prostate MIS (Предстательная железа, М15) 77,7
Symmetry (Симметрия) 19,0
1.5.9 Описание способа расчета дозы кВ-излучения для
внутрифракционной визуализации
в данном разделе описано, как рассчитать дозу кВ-излучения для внутрифракционной
визуализации, выполняемой одновременно с МВ-облучением в системе XVI.
Значение дозы, подводимой при конкретном положении (pos) фантома (Ph),
рассчитывается на основании значения мощности дозы ph) для данного положения
фантома по следующей формуле:
Л,7=|ш^7(0(О>/г
где 0 — угол гентри, t — время, аТ — общее время облучения.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 442
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1192 ---
Приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
1.5.9.1
Для расчета дозы внутрифракционного кВ*излучения, подающегося одновременно с МВ-
излучением, необходимо знать следующие значения.
1 Величину мощности дозы в зависимости от угла гентри при следующих условиях;
- скорость гентри постоянна;
- значения параметров мА, мс, энергии кВ-излучения, поля обзора, фильтра и
коллиматора совпадают с используемыми при внутрифракционной визуализации.
2 Угол гентри в зависимости от времени, 6 (t), для внутрифракционного облучения.
Расчет индекса дозы для компьютерной томографии (CTDI) с
применением конусовидного пучка для внутрифракционной
визуализации
в данном разделе приводится процедура расчета инденса дозы для номпьютерной
томографии с применением нонусовидного пучиа для внутрифраиционной визуализации в
системе XVI.
Примечание. Компания Elekta может предоставить дополнительный держатель ионизационной
намеры. Обратитесь к региональному представителю компании Elekta.
Примечание, в компании Elekta можно заказать дополнительные кассеты коллиматора размером
20 мм для измерений CTDI. Обратитесь к региональному представителю
компании Elekta.
Создайте предустановку с теми же самыми значениями (мА, мс, кВ, поля обзора и
фильтра), что и для внутрифракционной визуализации.
а Задайте начальный угол равным -180.
Ь Задайте конечный угол равным 180.
с Задайте постоянную скорость гентри (Ugantry)* Она относится к угловому шагу (60)
следующим образом:
О)gantry = 5 9 f r
где fr — частота кадров (5,5 кадров/с)
Примечание. Компания Elekta рекомендует использовать значение углового шага не более 0,5".
2 При наличии дополнительных кассет коллиматора размером 20 мм установите
контрольную кассету коллиматора для соответствующего поля обзора на дугу
киловольтного источника.
3 Установите соответствующий фантом (в соответствии со стандартом IEC 60601-2-44,
статья 203.108).
4 Получите внутрифракционное изображение с использованием предустановки для
каждого из пяти исследуемых положений фантома CTDI.
Примечание. Если для предустановки используется параметр StaticMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в неподвижном состоянии), подождите, пока система XVI
завершит выполнение фазы StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии).
5 Измерьте мощность дозы в зависимости от времени для каждого из пяти исследуемых
положений.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 443
--- стр. 1193 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView^
Получите значение угла гентри в зависимости от времени из базы данных XVI для
каждого из пяти исследуемых положений.
а Выберите нужное изображение.
Ь Нажмите кнопку Edit Image (Редактировать изображение).
Откроется диалоговое окно Image (Изображение),
с Нажмите кнопку Folder (Папка).
Откроется окно браузера Windows Explorer,
d Скопируйте файл f ile Frames .xml на рабочий компьютер.
Откройте содержимое папки на рабочем компьютере в приложении
Microsoft* Excel.
Для записей, в которых для параметра «Exposed Flag» (Флаг экспозиции)
установлено значение «True» (Истина), значения времени (в мс) и
соответствующего угла гентри можно просмотреть в колонках DeltaMs
(Изменение мс) и GantryAngle (Угол гентри).
Примечание, облучение выполнялось при углах гентри, для которых для параметра «Exposed Flag»
(Флаг экспозиции) установлено значение «Тгие» (Истина).
7 Определите мощность дозы в зависимости от угла гентри (6).
а Интерполируйте значения мощности дозы в зависимости от времени.
Ь Интерполируйте значения угла гентри в зависимости от времени,
с По приведенной ниже формуле вычислите 100 положений через равные
интервалы времени.
h = o -i)x ^ )
где:
t| — время;
i — числа от 1 до N;
N — число положений во времени, например 100;
Т — общая длительность облучения.
d Считайте значения мощности дозы и угла гентри в тех же самых 100 временных
положениях, чтобы получить значение мощности дозы в зависимости от угла
гентри.
е Присвойте название значениям мощности дозы в зависимости от угла гентри для
каждого из пяти положений фантома CTDI следующим образом:
^ ^R27(P (&)■
8 Рассчитайте взвешенное значение мощности дозы для каждого положения по
следующей формуле:
DR W (контр .) i e ) = l/3DR^, (0) + % D R „ ^ ( 0 )
Примечание, расчета значений CTDI с применением конусовидного пучка для облучения в
режиме VMAT используется взвешенное значение мощности дозы для каждого
положения.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 444
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1194 ---
приложения
Дозиметрия в режиме VolumeView™
9 После облучения VMAT снова выполните этап (6), чтобы получить варианты значения
угла гентри по времени, 6(t), для внутрифракционной визуализации.
10 Установите ионизационную камеру в свободном воздухе для пошагового перемещения
по профилю в направлении Z (можно использовать небольшую ионизационную камеру
типа камеры Фармера или стандартную камеру для КТ размером 100 мм (см. стандарт
IEC 60601-2-44 А1 или IEC 60601-2-68 (2014) для получения подробных сведений)).
11 Получите внутрифракционное изображение с использованием предустановки.
12 Измерьте мощность дозы в зависимости от времени.
13 Получите значение угла гентри в зависимости от времени из базы данных системы XVI.
14 Определите мощность дозы в зависимоаи от угла гентри (6). Присвойте название
значениям мощности дозы в зависимоаи от угла гентри следующим образом:
^^Мощностьдоэы в воздухе, положение (X) (в)
15 Выполните измерение еще раз для каждого из положений в направлении Z до тех пор,
пока не будет измерен весь профиль в воздухе, соответавующий размеру поля
облучения. Присвойте название каждому значению мощноаи дозы в положениях
от (1) до (N).
16 Рассчитайте изменение общей мощноаи дозы при изменении угла гентри по
следующей формуле:
/ = /У
» аоздуга.папажани» (i) (0)
17 Повторите дейавия с 10 по 16 для значения размера контрольного поля 20 мм и
присвойте название значениям мощноаи дозы следующим образом:
от ОК^ощностьдозы в воздухе (контрольное значение) в положении (1) (®) ДО ^^^Мощнооь дозы в воздухе
(контрольное значение) в положении (N) (^)
18 Рассчитайте изменение общей мощноаи дозы при изменении угла гентри для
контрольного поля следующим образом:
/=Л/
^ (е) = У DR (в)
I Фоавуха. юитр.
DR
19 Рассчитайте взвешенное по масштабу значение мощноаи дозы следующим образом:
DR (6)= * 4 аозвуп.
20 Рассчитайте индекс дозы для компьютерной томографии с применением
конусовидного пучка по следующей формуле:
СТ01^=]окМФ‘
Примечание. Д/^д того чтобы вычислить результат, необходимо интерполировать данные DRy^(6).
См. также:
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView^”) в соответавии со аандартом
IEC 60601-2-44 (2009) на стр. 424
Измерение значений CTDI100 и CTDIw (VolumeView™) в соответавии со аандартами
IEC 60601-2-44-А1 (2012) и IEC 60601-2-68 (2014) на ар. 427
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 445
--- стр. 1202 ---
Приложения
Описание измерения качества изображения
Рис. 1.42 Рентгеновсное изображение фантома TOR 18FG
U) Низкоконтрастный маркер № 7 (3) Низкоконтрастный маркер No 12
(2) Индикатор контрастности (4) Светлый участок для оценки CNR
(5) Темный участок для оценки CNR (6) Индикатор яркости
Рис. 1.43
М47М' ОЛЛ ЬтЛе4.2BU
Видимые группы частоты
В Табл. 1.41 показана взаимосвязь между группой частоты и пространственным
разрешением.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
<£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 453
--- стр. 1203 ---
приложения
Описание измерения качества изображения
Табл. 1.41 Пара линий на каждый миллиметр разрешения группы частоты
Число заданных групп — пространственное разрешение в парах линий/мм
(1)0,5 (4) 0,7 (7) 1,0 (10) 1,4 (13) 2,0 (16)2,8 (19) 4,0
(2)0,6 (5) 0,8 (8) 1,1 (11) 1,6 (14) 2,2 (17) 3,2 (20)4,5
(3)0,6 (6) 0,9 (9) 1,3 (12) 1,8 (15) 2,5 (18) 3,6 (21) 5,0
В Табл. 1.42 приведены значения отображения данных низкой контрастности,
пространственного разрешения и целостности изображений для предустановок
PlanarView™ и MotionView™ в двухмерном режиме.
Табл. 1.42 Обзор параметров качества изображений, измеренных для предустановок
двухмерных изображений
Отображение
данных низкой
контрастности
Пространственное разрешение
Имя предустановки (число видимых
дисков)
Видимая группа
частоты
Пар линий на мм
Head (Голова) 13 6 0,9
Chest (Грудная
клетка)
16 6 0,9
АР Pelvis (Таз,
передне-задняя
проекция)
16 6 0,9
Lateral Pelvis (Таз,
боковая проекция)
16 6 0,9
Chest S20 (Грудная
клетка, S20)
15 6 0,9
Chest 15x15
(Грудная клетка,
15 X15)
14 6 0,9
Для предустановки головы значение CNR составляет 53±10, а значение целостности >98,5 %.
1.6.2 Описание измерения качества изображений для предустановок
3D VolumeView™
в данном разделе приведено описание измерения качества изображений для
предустановок 3D VolumeView™.
Измерения качества трехмерных изображений выполняются для предустановок
VolumeView^" с использованием фантома Catphan (модель 503). Контейнер крепится к краю
процедурного стола для размещения фантома Catphan в изоцентре (см. Рис. 1.44).
Юдок-та: 1555326 01
Стр.454
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1204 ---
приложения
Описание измерения качества изображения
Рис. 1.44 Размещение фантома Catphan
(1) Винты с накатанной головкой
(2) Маркеры совмещения —
положение 4
(3) Спиртовой уровень
(4) Маркеры совмещения
Измеряются отображение трехмерных данных низкой контрастности, пространственное
разрешение трехмерных изображений и целостность трехмерных данных. Для
предустановок среднего и большого поля обзора к фантому Catphan прикрепляется
комплект овальных колец с внешними осями 25 и 35 см (тип СТР579, производитель «The
Phantom Laboratory», г. Салем, штат Нью-Йорк). Для выполнения анализа изображений в
системе XVI используйте усреднение срезов 1,00 мм х 3.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 455
--- стр. 1205 ---
приложения
Описание измерения качества изображения
Совместите фантом Catphan с первым модулем, чтобы измерить отображение
трехмерных данных низкой контрааности. Система регистрирует среднее
значение (величина пикселов) и стандартное отклонение (SD) ваавок из
контрастного полистирола и полиэтилена низкой плотности. Приведенная ниже
формула позволяет рассчитать отображение данных низкой контрастности.
(ст,P o ly s ty r m e
Low Contrast Visibility (% ) = "ПГ
- CTid p e)
{Meanpoiysiyrgne ~ M eanippp)
P o ly s ty r e n e + SD,L D P E
Совместите фантом Catphan со вторым модулем, чтобы измерить
пространственное разрешение трехмерных изображений. Выбирается срединный
срез, после чего система регистрирует наибольшее число пар линий, которое
можно настроить.
Совместите фантом Catphan с четвертым модулем, чтобы измерить целостность
трехмерных данных. Система регистрирует среднее значение пиксела в центре
области изображения. Остальные четыре положения регистрируются в 2 см от
края изображения фантома (см. Рис. 1.45).
4,5 см
Рис. 1.45 Пять положений для измерения целостности трехмерных данных
С помощью указанной ниже формулы можно рассчитать целостность трехмерных данных,
исходя из процентного значения разности между средними значениями пикселов.
% Difference — fmean (high) - mean (lowf
V mean (high) X 100
В данной формуле «mean (high)» — это наибольшее зарегистрированное среднее значение
пиксела, отмеченное в пяти положениях для измерения, а «mean (low)» — наименьшее
зарегистрированное значение.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 456
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1206 ---
Приложения
Описание измерения качества изображения
В Табл. 1.43 приведены значения отображения данных низкой контрастности,
пространственного разрешения (пары линий) и целостности трехмерных изображений для
предустановок VolumeView”*. Величины низкоконтрастного отображения, измеренные для
разных предустановок для низких доз, могут изменяться.
Табл. 1.43 Сводка параметров качества изображений, измеренных для предустановок
трехмерных изображений
Предустановка Отображение
данных низкой
контрастности
{%)
Максимальное число
видимых пар линий
Целостность
трехмерных данных
(%)
Fast Prostate Seed SIO
(Быарое облучение
предстательной
железы при помощи
капсул, S10)
4,09 3 8,1
Head and Neck SIO
(Голова и шея, S10)
7.21 4 4,6
Fast Head and Neck
S20 (Быстрое
облучение головы и
шеи, S20)
9,96 4 4,3
Symmetry (S20)
(Симметрия (S20))
1.79 1 12,2
Prostate М10
(Предстательная
железа, М10)
0,78 4 5,7
Pelvis М15 (Таз, М15) 0.88 4 9,5
Prostate М15
(Предстательная
железа, М15)
0,72 4 8,9
Chest М20 (Грудная
клетка, М20)
1,84 3 14,1
Pelvis М20 (Таз, М20) 1,27 4 12,1
Pelvis L20 (Таз, L20) 2,62 3 23,8
Отображение трехмерных данных низкой контрастности, пространственное разрешение
трехмерных данных и целостность трехмерных данных в Табл. 1.43 измерены с
усреднением срезов 1,00 мм х 3. Подробнее об усреднении срезов см. в разделе,
посвященном описанию функции усреднения срезов.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1555326 01
Стр. 457
--- стр. 1207 ---
Приложения
DtCOM
1.7 DICOM
1.7.1 Список атрибутов и тегов DICOM для трехмерных данных и
соответствующие им обозначения в системе XVI
в данном разделе приведен списои имен атрибутов и тегов DICOM, с помощью которых
система XVI идентифицирует импортируемые данные в процессе импорта.
Эти сведения нужны сиаеме XVI для того, чтобы поместить импортируемые данные в
надлежащий каталог записи пациента.
Табл. 1.44 Сведения о пациенте в системе XVI для импорта трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
Patient name (ФИО
пациента)
(0010, 0010) Patient name (ФИО
пациента)
First (Имя), Middle (Отчеаво)
и Last Name (Фамилия)
Patient ID
(Идентификатор
пациента)
(0010, 0020) Patient ID
(Идентификатор
пациента)
ID (Идентификатор)
Patient's Birth Date
(Дата рождения
пациента)
(0010, 0030) Н/П Date of Birth (Дата
рождения)
Patient's Sex (Пол
пациента)
(0010, 0040) Н/П Sex (Пол)
Табл. 1.45 Сведения о плане лучевой терапии в системе XVI для импорта трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег
DICOM
Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
SOP Instance UID(UID
экземпляра SOP)
(0008,
0018)
UID (Уникальный
идентификатор)
н/п
Чтобы выяснить, не
совпадают ли два плана
лучевой терапии, система XVI
сравнивает уникальные
идентификаторы (UID)
экземпляров SOP (пары
служба-объект). В некоторых
системах планирования
терапии при экспорте данных
всегда создается новый
уникальный идентификатор
экземпляра SOP. Поэтому в
системе XVI существует
возможность повторного
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 458
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1209 ---
приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег
DICOM
Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
Study ID (Идентификатор
исследования)
(0020,
0010)
н/п Treatment ID
(Идентификатор лечебной
процедуры)
Treatment ID (Идентификатор
лечебной процедуры)
представлен в формате
N:<TreatmentlD>
(М:<Идентификатор лечебной
процедуры>), где N —
счетчик прямого отсчета.
Accession Number (Входящий
номер)
(0008,
0050)
н/п При отсутствии
идентификатора
исследования система XVI
укажет в поле Treatment ID
(Идентификатор лечебной
процедуры) входящий
номер. Система XVI добавит
текст:TRT ID derived
(Accession No.)
(Идентификатор лечебной
процедуры получен
(входящий номер)) в
описание лечебной
процедуры.
Isocenter Position (Положение
изоцентра)
(ЗООА,
012С)
н/п Система XVI использует этот
тег, если для подтверждения
данных DICOM используется
изоцентр.
Table Тор Lateral Setup
Displacement (Смещение
поперечной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D6)
н/п Система XVI использует эти
теги, если для
подтверждения данных
DICOM используется
смещение стола.
Table Тор Vertical Setup
Displacement (Смещение
вертикальной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D2)
н/п
Table Тор Longitudinal Setup
Displacement (Смещение
продольной установки деки
стола)
(ЗООА,
01D4)
н/п
Табл. 1.46 Сведения о поле в системе XVI для импортированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения в окнах XVI
Beam Name (Название пучка) (ЗООА, 00С2) Система XVI использует название пучка для
назначения идентификатора каждому полю
ID док-та: 1555326 01
Стр. 460
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1210 ---
Приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения в окнах XVI
импортируемого плана. Идентификаторы
поля должны соответствовать названиям
поля, созданным в системе MOSAIO* с
помощью импортированного плана лучевой
терапии.
Beam Description (Описание
пучка)
(ЗООА, ООСЗ) Description (Описание)
Source to Surface Distance
(Расстояние от источника до
поверхности)
(ЗООА, 0130) Source to skin (cm) (Источник*кожа (см))
Gantry Angle (Угол гентри) (ЗООА, 011Е) Gantry angle (deg) (Угол гентри (град))
Dose Rate Set (Установка
мощности дозы)
(ЗООА, 0115) Dose rate (mu/min) (Мощность дозы (ME/
мин))
Nominal Beam Energy
(Номинальная энергия пучка)
(ЗООА, 0130) Energy (Значение энергии)
Табл. 1.47 Сведения о наборе структур в системе XVI для импортированных трехмерных
данных
Атрибут DICOM Ter DICOM Сведения инструмента
валидации импорта данных
DICOM
SOP Instance UID{UID
экземпляра SOP)
(0008, 0018) UID (Уникальный
идентификатор)
Structure Set Label (Метка
набора структур)
(3006, 0002) Label (Метка)
Structure Set Date (Дата набора
структур)
(3006, 0008) Date (Дата)
Structure Set Time (Время
набора структур)
(3006, 0009) Time (Время)
Instance Number (Номер
экземпляра)
(0020, 0013) Instance Number (Номер
экземпляра)
Reference File ID
(Идентификатор контрольного
файла)
(0004,1500) FilelD (Идентификатор файла)
Табл. 1.48 Сведения о серии данных КТ в системе XVI для импортированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Series Instance
UID
(Уникальный
идентификатор
(0020, ОООЕ) UID
(Уникальный
идентификатор
)
Н/П
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 461
--- стр. 1211 ---
приложения
DICOM
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
экземпляра
серии)
Series Number
(Номер серии)
(0020, ООН) Number
(Номер)
Acquisition Date
(Дата
получения
изображений)
(0008, 0022) Н/П Значение в поле Scan Time (Время
сканирования) в окнах VolumeView'*'.
Если дата и время получения
изображений отсутствуют, в системе XVI
используется дата и время
исследования.
Acquisition Time
(Время
получения
изображений)
(0008, 0032) н/п
Study Date
(Дата
исследования)
(0008, 0020) Н/П
Study Time
(Время
исследования)
(0008, 0030) н/п
Series
Description
(Описание
серии)
(0008, ЮЗЕ) Description
(Описание)
Н/П
Табл. 1.49 Сведения о КТ-срезах в системе XVI для импортированных трехмерных данных
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения
инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Этот параметр
отражает число КТ-
срезов для плана,
имеющихся в
переходной базе
данных DICOM.
Number of Slices
(Число срезов)
(указывается также
счетчиком срезов)
Сведения о том,
каким образом
исходные КТ-срезы
связаны со срезами
(вокселами)
контрольного
реконструированного
объемного
изображения, см. в
разделе.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 462
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1212 ---
Приложения
DICOM
1.7.2 Список атрибутов и тегов DICOM двумерных изображений RT и
соответствующие им обозначения в системе XVI
в данном разделе приведен список имен атрибутов и тегов DICOM, с помощью которых
система XVI идентифицирует импортируемые данные в процессе импорта.
Эти сведения нужны системе XVI для того, чтобы поместить импортируемые данные в
надлежащий каталог записи пациента.
Табл. 1.50 Сведений о пациенте в системе XVI для импортированных изображений RT
Атрибут DICOM Ter DICOM Сведения
инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Сведения в окнах XVI
Patient's Name (ФИО
пациента)
(0010, 0010) Patient name (ФИО
пациента)
First (Имя), Middle
(Отчество) и Last
Name (Фамилия)
Patient ID
(Идентификатор
пациента)
(0010, 0020) Patient ID
(Идентификатор
пациента)
ID (Идентификатор)
Patient's Birth Date
(Дата рождения
пациента)
(0010, 0030) Н/П Date of Birth (Дата
рождения)
Patient's Sex (Пол
пациента)
(0010, 0040) н/п Sex (Пол)
Табл. 1.51 Сведения об оборудовании системы XVI для импортированных изображений
облучаемой структуры
Атрибут DICOM Тег DICOM Сведения инструмента
валидации импорта
данных DICOM
Manufacturer (Производитель) (0008, 0070) Manufacturer
(Производитель)
Manufacturer's Model Name (Название
модели производителя)
(0008,1090) Model name (Название
модели)
Station Name (Название станции) (0008,1010) Station name (Название
станции)
Software Version(s) (Версия(-и)
программного обеспечения)
(0018,1020) Software Version (Версия
программного
обеспечения)
Radiation Machine Name (Имя
облучающей установки)
(3002, 0020) Rad machine name (Имя
облучающей установки)
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 463
--- стр. 1219 ---
приложения
OICOM
Табл. 1.59
захвата
Сведения об изображении в системе XVI для импортированных данных вторичного
Атрибут DICOM Тег OICOM Сведения
инструмента
валидации
импорта данных
DICOM
Сведения в окнах XVI
SOP Instance UID
(DID экземпляра
SOP)
(0008, 0018) UID (Уникальный
идентификатор)
Н/П
Instance Number
(Номер
экземпляра)
(0020, 0013) Instance Number
(Номер
экземпляра)
Content Date
(Дата
содержания)
(0008, 0023) Date (Дата) Date (Дата)
Если в объекте DICOM отсутствует
дата создания изображения,
система XVI использует дату
импорта в базу данных пациентов.
Content Time
(Время
содержания)
(0008, 0033) Time (Время) Time (Время)
Если в объекте DICOM отсутствует
время создания изображения,
система XVI использует время
импорта в базу данных пациентов.
Image Comments
(Комментарии к
изображению)
(0020, 4000) Comments
(Комментарии)
Comments (Комментарии)
1.7.4 Описание экспорта в формате DICOM в систему CMS ХЮ®,
FocalSim или MONACO®
в данном разделе приводится описание экспорта данных в формате DICOM из системы
XVI в системы CMSХЮ*, FocalSim и MONACO*.
Для экспорта в формате DICOM в системы CMS XiO*, FocalSim или MONACO* на них должен
быть установлен соответствующий пакет DICOM. Дополнительные сведения см. в
соответствующей документации по продукту.
Если при экспорте данных в систему ХЮ* или MONACO* два идентификатора пациента
совпадают, КТ-срезы из системы ХЮ* заменяются на срезы изображений из системы XVI.
1.7.5 Описание импорта в формате DICOM из системы Philips Pinnacle
в данном разделе приведено описание импорта плана лучевой терапии в формате
DICOM из системы Philips Pinnacle в систему XVI.
При экспорте плана лучевой терапии из системы планирования терапии Pinnacle в систему
XVI система планирования терапии Pinnacle присваивает плану новую дату. По этой причине
система XVI показывает дату и время экспорта плана лучевой терапии, а не его создания.
Не экспортируйте планы лучевой терапии из системы планирования терапии Pinnacle в
систему XVI, если они содержат точки интереса. Эти планы лучевой терапии будут
продублированы в переходной базе данных DICOM.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 470
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1220 ---
Система Pinnacle версий 7.4 и 7.6 позволяет экспортировать наборы структур для пациентов
с меткой о положении тела «на левом боку» или «на правом боку». Однако области
исследования будут экспортированы с неправильными координатами. Не импортируйте эти
данные в систему XVI.
Если перед импортом набора данных трехмерных изображений выбрать опцию Interpolate
contours (Интерполировать контуры), система XVI выполнит интерполяцию контуров между
точками, разделенными более чем одним срезом. Если создать контур в нескольких
областях исследования с одним и тем же именем структуры, теги DICOM не будут содержать
достаточной информации для идентификации системой XVI разных объемных структур с
одинаковым именем. При выборе опции interpolate contours (Интерполировать контуры) в
системе XVI могут быть выполнены следующие действия:
• интерполяция контура, определяющего две структуры как единую структуру;
■ изменение формы контура объемных структур в импортированных контрольных
данных КТ и наборах структур.
Чтобы избежать этого, не следует выбирать опцию Interpolate contours (Интерполировать
контуры) после импорта набора трехмерных данных. В этом случае система XVI не будет
выполнять интерполяцию контуров между точками, разделенными более чем одним
срезом.
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
1.7.6 Описание импорта в формате DICOM из систем ХЮ®, FocalSIM**
и Monaco®
в данном разделе приведено описание импорта плана лучевой терапии в формате
DICOM из систем ХЮ*, FocalSIM* и Monaco* в систему XVI.
Для выполнения импорта в формате DICOM из сиаем CMS XiO*, FocalSIM* или Monaco*
необходимо установить соответствующее программное обеспечение DICOM. Подробнее см.
в документации, посвященной этим продуктам.
1.8 Рабочие характеристики ЭМС
1.8.1 Общие сведения об электромагнитной совместимости
Изделия компании Elekta соответствуют действующим стандартам электромагнитной
совместимости (ЭМС). Излучение переносных или мобильных устройств радиосвязи может
превышать уровни, указанные в стандартах ЭМС. В таком случае испускаемое ими
электромагнитное излучение, может оказать нежелательное воздействие на работу
медицинской электроаппаратуры.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Для получения информации об установке, подготовке к
работе и эксплуатации оборудования обратитесь к сопутствующей документации.
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Онкологические системы Elekta должны устанавливаться и
вводиться в эксплуатацию в соответствии с характеристиками ЭМС, приведенными в этом
разделе.
Онкологические системы Elekta должны располагаться на расстоянии 12 м от активных
высокочастотных электрохирургических аппаратов, вблизи которых интенсивность
электромагнитных помех с большой долей вероятности будет высокой.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10док-та: 1555326 01
Стр. 471
--- стр. 1221 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Если процедурный кабинет находится в пределах 15 м от МР-томографа или в помещении,
где ранее находился МР-томограф, то требуется выполнение проверок для обеспечения
соблюдения следующих условий:
• Результирующая магнитная индукция (векторная сумма магнитных индукций) в
пределах объема зоны, облучаемой линейным ускорителем, должна составлять
менее 100 мкТл.
• Изменение значения результирующей магнитной индукции на расстоянии 0,5 м в
любом направлении в пределах объема зоны, облучаемой линейным
ускорителем, должно составлять менее 20 мкТл.
1250 мм
125(
Рис. 1.46 Объем зоны, облучаемой линейным ускорителем
1.8.2 Электромагнитная совместимость
Необходимо соблюдение специальных мер предосторожности, касающихся
электромагнитного излучения. Установка системы, ее ввод в эксплуатацию и техническое
обслуживание должны выполняться в соответствии с информацией о ЭМС, приведенной в
данном разделе.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 472
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1222 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Табл. 1.60 Таблица 2 стандарта МЭН — электромагнитное излучение
Заявление и рекомендации производителя: электромагнитное излучение
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь системы должен обеспечить именно такие условия
эксплуатации системы.
Испытание на
ломехоэмиссию
Соответствие
стандартам
Указания по электромагнитной обстановке
РЧ-излучение
(CISPR11)
Группа 1 Уровень РЧ-излучения от онкологических систем Elekta очень низок,
поэтому оказание им отрицательного влияния на работу электронного
оборудования, находящегося поблизости, маловероятно.
РЧ-излучение
(CISPR11)
Класс А Все оборудование, поставляемое компанией Elekta, предназначено для
оказания профессиональных медицинских услуг в контролируемых
условиях.
Система пригодна для использования во всех учреждениях, за
исключением жилых зданий и помещений, напрямую подключенных к
низковольтной сети электропитания, предназначенной для жилых
зданий.
Гармоническое
искажение
(IEC 61000-3-2)
Неприменимо
Колебания
напряжения и
скачки
(1ЕС 61000-3-3)
Неприменимо
РЧ-излучение
(CISPR 32)
Класс А Таблица А.З. Требования к излучениям на частотах выше 1 ГГц для
оборудования класса А.
Табл. 1.61 Таблица 4 стандарта МЭН — устойчивость к электромагнитным помехам порта корпуса
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)
IEC 61000-4-2
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
РЧ, ЭМ поля излучения
IEC 61000-4-3
ЗВ/м^
80 МГц-2,7 ГГцЬ
80 % AM при 1 кГц=
Тесты не выполнены.
См. Табл. 1.62;
наведенные РЧ-
помехи с
расширенным
диапазоном до
400 МГц относительно
стандарта
IEC 61000-4-6
Поскольку выполнить испытание
излучаемых радиочастотных
электромагнитных полей в
эксплуатационных условиях
невозможно, верхний частотный
предел кондуктивных помех был
увеличен с 80 МГц до 400 МГц,
чтобы обеспечить охват нижней
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 473
--- стр. 1223 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
части диапазона устойчивости к
излучаемым РЧ-помехам.
См. Табл. 1.65.
Поле в ближней зоне
РЧ-средств
беспроводной связи
(IEC 61000-4-3)
См. Табл. 1.65 См. Табл. 1.65 См. Табл. 1.65.
НОМИНАЛЬНОЕ
значение магнитных
полей промышленной
частоты
IEC 61000-4-8
30 А/м8
50 или 60 Гц
30 А/м8
50 или 60 Гц
СТАЦИОНАРНАЯ УСТАНОВКА в
контролируемом помещении
гарантирует отсутствие вблизи
системы дополнительного
оборудования/кабелей,
использующих номинальную
промышленную частоту. Проверка
выполняется во время
приемочных испытаний и
периодических осмотров на
протяжении всего ОЖИДАЕМОГО
СРОКА СЛУЖБЫ.
Кабели электропитания и
сигнальные кабели должны быть
проложены в полной изоляции
друг от друга. Это сводит к
минимуму влияние
нежелательных магнитных полей,
вызывающих электромагнитные
помехи.
* Медицинские электрические изделия и системы, принимающие радиочастотную электромагнитную
энергию специально для выполнения своих функций, должны быть проверены на частоте приема.
Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ. Данная проверка оценивает ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ и ОСНОВНЫЕ
РАБОЧИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ приемника, когда сигнал окружающей среды находится в полосе пропускания.
Очевидно, что приемник может не достичь нормального уровня приема во время проверки.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Применимо только к медицинским электрическим изделиям и системам с магниточувствительными
компонентами или схемами.
^ Испытания медицинских электрических изделий и систем можно проводить при любом входном
напряжении в пределах НОМИНАЛЬНЫХ значений, но при одном значении частоты с тестовым
сигналом.
^ До применения модуляции.
^ На данном уровне проверки предполагается, что минимальное расстояние между медицинским
электрическим изделием или системой и источниками магнитного поля промышленной частоты
составляет не менее 15 см. Если АНАЛИЗ РИСКОВ указывает на то, что медицинское электрическое
изделие или система будут находиться на расстоянии менее 15 см от источников магнитного поля
промышленной частоты, то ПРОВЕРКА УРОВНЯ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ должна быть скорректирована
в соответствии с ожидаемым минимальным расстоянием.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 474
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1224 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Табл. 1.62 Таблица 5 стандарта МЭК — устойчивость н элентромагнитным помехам ПОРТА источника питания
переменного тона
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию системы именно в такой
обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
(ЕС 60601-1-2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Быстрые переходные
процессы/всплески
(IEC 61000-4-4)
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±2 кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки^' b.j.o
междуфазовые
IEC 61000-4-5
±0,5, ±1 кВ ±0,5, ±1 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация о необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Скачки®' ь.}.к,о
однофазные
(IEC 61000-4-5)
±0,5, ±1, ±2 кВ ±0,5, ±1, ±2 кВ В руководстве компании Elekta по
планированию помещения
содержится подробная
информация О необходимом
качестве источника
электропитания и разделении
расходных материалов линейного
ускорителя.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями*^' °
(IEC 61000-4-6)
ЗВ"’
0,15-400 МГц
6 В в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц«
ЗВ'"
0,15-400 МГц
6 В ” в диапазоне ISM
от 0,15 до 400 МГц"
80 % AM при 1 кГц®
Частота кондуктивных помех была
увеличена с 80 до 400 МГц для
охвата нижнего диапазона
устойчивости к РЧ-помехам.
Падения напряжения^'
Р.г
IEC 61000-4-11
0% Ut в течение
0,5 периода^
В положениях 0*, 45*,
90‘, 135", 180*, 225*,
270* и 315"ч
Н/П Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
0% Ut в течение
1 периода
Н/П
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр.475
--- стр. 1225 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
и
70 % Uj в течение
25/30 периодов*'
Однофазная сеть: в
положении 0°
Качество питания от электросети
должно отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Прерывание
напряжения^'
(IEC 61000-4-11)
0% Uy в течение
250/300 периодов*’
0 % Uy в течение
250/300 периодов*’
Стойка компьютеров защищена от
внезапного отключения питания с
помощью источника
бесперебойного питания.
Система обеспечивает выполнение
ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после
проверки.
° Проверну можно выполнять при любой мощности входного напряжения в пределах допустимого
диапазона напряжения для медицинских электрических изделий и систем. Если медицинское
электрическое изделие или система проверяются при одинаковой мощности входного напряжения,
повторная проверка при другом напряжении не требуется.
* Все кабели медицинских электрических изделий и систем должны быть подключены во время
выполнения проверки.
^ Калибровка токовых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Проверка может выполняться на других частотах модуляции, определенных ПРОЦЕССОМ УПРАВЛЕНИЯ
РИСКАМИ.
^ Медицинское электрическое оборудование или системы с входным напряжением постоянного тока,
предназначенным для использования с преобразователями переменного тока в постоянный, должны
быть проверены с помощью преобразователя, который соответствует техническим
характеристикам ПРОИЗВОДИТЕЛЯ этого оборудования или системы. ПРОВЕРКА УРОВНЕЙ
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ проводится на входе питания переменного тока преобразователя.
^ Применимо только для медицинского электрического оборудования и систем, подключенных к
однофазной сети переменного тока.
^ Например, 10/12 означает 10 периодов при 50 Гц или 12 периодов при 60 Гц.
' Медицинские электрические изделия и системы с НОМИНАЛЬНЫМ входным тоном выше 16 А на фазу
необходимо отключать раз в 250/300 циклов при любом угле и фазе одновременно (если применимо).
После проверки медицинские электрические изделия или системы с аккумуляторами резервного
питания возвращаются к питанию от сети. Для медицинских электрических изделий и систем с
НОМИНАЛЬНЫМ входным током не более 16 А разрыв всех фаз должен выполняться одновременно.
^ Медицинские электрические изделия и системы, не оснащенные устройствами защиты от
импульсных перенапряжений в первичной цепи питания, могут быть испытаны только при напряжении
±2 кВ между фазой и землей и ±1 кВ между фазами.
* Не применимо к медицинским электрическим изделиям и системам КЛАССА II.
' Требуется прямое соединение.
Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
" Диапазоны ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах 0,15-80 МГц равны 6,765-6,795 МГц;
13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц. Радиолюбительские диапазоны частот в
пределах 0,15-80 МГц равны 1,8-2,0 МГц, 3,5-4,0 МГц, 5,3-5,4 МГц, 7-7,3 МГц, 10,1-10,15 МГц, 14-14,2 МГц,
18,07-18,17МГц, 21,0-21,4 МГц, 24,89-24,99 МГц, 28,0-29,7 МГц и 50,0-54,0 МГц.
° Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу, а также с НОМИНАЛЬНЫМ входным током выше 16А/фазу.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 476
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1226 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Применимо к медицинским электрическим изделиям и системам с НОМИНАЛЬНЫМ входным током
не более 16А/фазу.
^ При выполнении данного типа проверки медицинские электрические изделия с преобразователем
входной мощности от электросети на некоторых фазовых углах может произойти срабатывание
устройства защиты от перегрузки по току. Это может произойти из-за насыщения магнитного
потока сердечника трансформатора после падения напряжения. В этом случае медицинское
электрическое изделие или система обеспечивают выполнение ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ТЕХНИКИ
БЕЗОПАСНОСТИ во время и после проверки.
' Проверка медицинских электрических изделий и систем с несколькими настройками напряжения или
автоматическим выбором допустимого напряжения должна проводиться при минимальном и
максимальном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении. Медицинские электрические изделия и системы с
диапазоном НОМИНАЛЬНОГО входного напряжения менее 25 % от максимального НОМИНАЛЬНОГО
входного напряжения необходимо проверять при одном НОМИНАЛЬНОМ входном напряжении в
пределах диапазона. См. Таблицу 1, примечание с) [IEC 60601-1-2, редакция 4.0] или примеры расчетов.
Табл. 1.63
сигналов
Таблица 8 стандарта МЭК — устойчивость к электромагнитным помехам портов ввода/вывода
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Онкологическое оборудование Elekta рассчитано на работу в электромагнитной обстановке, описанной
ниже. Клиент или пользователь должен обеспечить эксплуатацию изделия именно в такой обстановке.
Испытание на
устойчивость
Испытательный
уровень по стандарту
IEC 6060М'2
Уровень соответствия Указания по электромагнитной
обстановке
Электростатический
разряд (ЭСР)®
(IEC 61000-4-2)
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
±8 кВ при контакте
±2, ±4, ±8, ±15 кВ через
воздух
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми
керамической плиткой. Если полы
покрыты синтетическим
материалом, относительная
влажность воздуха должна
составлять не менее 30 %, чтобы
не допустить накопления зарядов
статического электричества.
Наносекундные
импульсные помехи/
броски напряжения^'^
(IEC 61000-4-4)
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
±1кВ,
частота повторения
импульсов 100 КГц
Качество питания от сети
электроснабжения должно
отвечать требованиям,
предъявляемым к стандартной
сети питания помещений
медицинского назначения.
Кондуктивные помехи,
вызванные
радиочастотными
полями^*'
(IEC 61000-4-6)
3 с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В ^ в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
3 в'’ с частотой от 0,15
до 400 МГц
6 В в полосах частот
ISM от 0,15 до 400 МГц'
80 % AM при 1 кГц
Верхний частотный предел
кондуктивных помех был увеличен
с 80 до 400 МГц, чтобы обеспечить
охват нижней части диапазона
устойчивости к излучаемым РЧ-
помехам. Табл. 1.65.
* Проверка кабелей, подключенных к функциональной клавиатуре, модулю BMDM.
Калибровка токовых клещей должна выполняться в системе с сопротивлением 150 Ом.
* Проверка разъемов должна выполняться в соответствии с рекомендациями, изложенными в
таблице 4 стандарта IEC 61000-4-2:2008. При работе с изолированными корпусами разъемов
выполните проверку выпуска воздуха на корпус и контакты разъема с помощью закругленного
наконечника генератора ЭСР, при этом проверке подлежат только те контакты разъема, к которым
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
С) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 477
--- стр. 1227 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
можно прииоснуться стандартным испытательным наконечником в изогнутом или прямом виде, как
показано на рисунке 6 в тексте общего стандарта, при соблюдении условия «использования по
назначению».
^ Требуется емкостное соединение.
^ Если шаг перестройки частоты пропускает ISM или радиолюбительский диапазон, то для этих
диапазонов используется дополнительная частота контроля. Это относится к каждому ISM и
радиолюбительскому диапазону в пределах указанного частотного диапазона.
^ Среднеквадратическое отклонение до применения модуляции.
'Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГ ^
равны: от 6,765 до 6,795 МГц; от 13,553 до 13,567МГц; от 26,957 до 27,283 МГц и от 40,66 до 40,70 МГц.
Радиолюбительские диапазоны частот в пределах от 0,15 до 80 МГц равны: от 1,8 до 2 МГц; от 3,5 до
4,0 МГц; от 5,3 до 5,4 МГц; от 7 до 7,3 МГц; от 10,1 до 10,15 МГц; от 14 до 14,2 МГц; от 18,07 до
18,17 МГц; от 21,0 до 21,4 МГц; от 24,89 до 24,99 МГц; от 28,0 до 29,7 МГц и от 50,0 до 54,0 МГц.
Табл. 1.64
радиосвязи
Таблица 9 стандарта МЭИ — УСТОЙЧИВОСТЬ ПОРТА КОРПУСА к помехам устройств беспроводной
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
Система предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде с указанными ниже
характеристиками. Клиент или пользователь оборудования обязан обеспечить эксплуатацию оборудования
в указанных условиях.
Испытание на Уровень испытаний, Уровень Указания по электромагнитной
устойчивость IEC 60601 соответствия обстановке
Устойчивость к б Вер. кв. 6 Вер кв. Расстояние между используемыми
помехам, ОТ 150 кГц до переносными и мобильными
наведенным РЧ-
полями
(IEC 61000-4-6) От 150 кГц до 80 МГц
400 МГц устройствами радиосвязи и любым
компонентом системы, включая кабели,
должно быть не меньше
рекомендованного пространственного
разноса. Он рассчитывается по
соответствующей формуле с учетом
частоты передатчика.
Рекомендованный пространственный
разнос
d = З.5л/Р
Устойчивость к РЧ- 3 В/м'1 Н/П Система является стационарной. В связи с
излучению Приборы РЧ-
помехоустойчивости
Табл. 1.65,
используемые для
подтверждения
соответствия
этим, допускается не проводить проверку
оборудования на предмет
УСТОЙЧИВОСТИ к излучаемым
радиоволнам во всем диапазоне частот от
80 МГц до 27000 МГц.
ОСТОРОЖНО! Данное оборудование было
протестировано на предмет РЧ-
помехоустойчивости только на выбранных
частотах, и его использование вблизи
излучателей на других частотах может
привести к неправильному
функционированию.
((ЕС 61000-4-3) От 80 МГц до 2,7 ГГц От 180 до 800 МГц
d = 1 .2 #
ID док-та: 155S326 01
Стр. 478
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1228 ---
приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Рекомендации и заявление производителя: устойчивость к электромагнитным помехам
От 800 МГц до 2,7 ГГц
d = 2.3 - Ур
где Р — это максимальная выходная
мощность передатчика в ваттах (Вт) по
данным изготовителя, а d —
рекомендованный пространственный
разнос в метрах (м).^
Напряженность поля вне помещения
установки стационарных РЧ-передатчиков
по результатам осмотра объекта с
электромагнитным оборудованием
должна быть меньше 3 В/м.*^
Примечание 1. При частотах 80 и 800 МГц применяется более высокий диапазон частот.
Примечание 2. Это применимо не во всех случаях. На распространение электромагнитных волн влияет
поглощение и отражение конструкциями, объектами и людьми. Важно, чтобы фактическая
эффективность экранирования и ослабление фильтра в экранированном помещении были проверены на
соответствие минимальным техническим требованиям.
° Диапазоны частот ISM (промышленные, научные и медицинские) в пределах от 150 кГц до 80 МГц
равны 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
* Уровни соответствия в частотных диапазонах ISM в пределах от 150 ИГц до 80 МГци в частотном
диапазоне от 80 МГц до 2,7 ГГц предназначены для снижения вероятности возникновения помех от
мобильных/портативных средств радиосвязи в случае их непреднамеренного проноса в места
нахождения пациентов. По этой причине в формулы, используемые для расчета рекомендуемого
пространственного разноса для передатчиков в этих частотных диапазонах, был добавлен
дополнительный коэффициент 10/3.
^ Напряженность поля стационарных передатчиков нельзя рассчитать с достаточной точностью. И
таким устройствам относятся базовые станции радиотелефонов (сотовых и беспроводных),
наземные передвижные радиостанции, любительские радиостанции, радиостанции, вещающие в
диапазонах AM и FM, а также телевизионные передатчики. Для оценки электромагнитной обстановки
при использовании стационарных радиопередатчиков необходимо провести исследование в месте
эксплуатации. Если измеренная напряженность поля в месте эксплуатации системы превышает 6 В/м,
внимательно следите за системой, чтобы убедиться в ее нормальном функционировании. Если в
процессе наблюдения выявляется отклонение от нормального функционирования, то, возможно,
необходимо принять дополнительные меры. К таким мерам относится перемещение системы или
использование экранированного помещения с более высокой эффективностью РЧ-экранирования и
ослаблением фильтра.
ОСТОРОЖНО! Устройава проверки уаойчивости к РЧ-помехам (см. Табл. 1.65)
использовались на оборудовании в пультовой комнате, процедурном кабинете и
агрегатном помещении для проверки ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ к полям в ближней зоне РЧ-
средств беспроводной связи, которые могут использоваться в непосредственной близости к
оборудованию.
Табл. 1.65 Источники РЧ-помехоустойчивости
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень (В/м)
Наведенные радиоволны/
помехи электросети
системы XVI, ионного насоса и
линейного ускорителя, а также
0,15-400^ Н/П 10 В ср. кв.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£> Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 15S5326 01
Стр. 479
--- стр. 1229 ---
Приложения
Рабочие характеристики ЭМС
Источник РЧ-
помехоустойчивости
Рабочий диапазон
частот (МГц)
Испытательный уровень
(дБмкВ/м)
Испытательный
уровень(8/м)
кабеля Ethernet медицинского
учреждения
GSM 900 (2G) 880-940 136,18 6,44
GSM 900 (3G) 870-920 113,87 0,49
GSM 1800 (4G) 860-925 109,43 0,30
PMR 446 149,19 28,81
DECT 1880-1900 121,6 1,20
Метка RFI0 900-945 139,98 9,98
Устройство чтения смарт-карт 13,56 124,86 1,96
Устройство Bluetooth с USB-
разъемом
2047-2480 108,55 0,27
2,4 ГГц Wi-Fi 2278-2484 129,28 2,91
5,2 ГГц Wi-Fi 5079-5279 130,13 3,21
1IEC 60601-1-2:2014, п. 8.9, таблица 5 (устойчивость н наведенным РВ) устанавливает предел верхней
частоты равный 80 МГц. Контрольная частота была увеличена до 400 МГц, чтобы обеспечить охват
нижних проверяемых диапазонов на устойчивость и излучаемым РЧ-помехам согласно стандарту
IEC 60601-1-2:2014. п. 8.9, таблица 4.
Табл. 1.66 Информация о проверяв ЭМС кабеля электропитания
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
1 Кабель питания линейного
ускорителя
10,0 Нет Трехфазная сеть
электропитания с
нейтральным проводом
2 Сигнальный кабель модуля
BMDM
30,0 Да Вход электропитания,
длина на месте установки
3 кВ/МВ контрольный
сигнальный кабель
40,0 Да Кабель, подключаемый к
функциональной
клавиатуре(FKP)
4 Сигнальный кабель
Ethernet стойки NSS
(медицинского
учреждения)
40,0 Да Сигнальный кабель,
подключаемый к сети
медицинского учреждения
5 Сигнальный USB-кабель
системы Response
3,0 Да Кабель USB для
подключения системы
контроля положения тела
пациента к порту USBID док-та: 1555326 01
Стр. 480
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1230 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
№ Название Длина
кабеля
Экраниро
вание
Примечания
(м) (Да/Нет)
6 Сетевой кабель
киловольтного генератора
XVI
10,5 Нет Трехфазная сеть
электропитания
7 Электропитание вакуумной
системы
10,0 Нет Однофазная сеть
электропитания ионного
насоса
1.9 Краткое справочное руководство по командам системы
XVI
1.9.1 Список команд меню пациента
в данном разделе приведен список команд меню Patient (Пациент) окна XVI, а также
относящиеся к ним кнопки и клавиши быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание. Просматривать меню в окне XVI можно также с помощью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
New (Новая) Нет Создание новой записи
пациента в базе данных
пациентов.
Нет
Edit (Редактировать) Нет Изменение данных
пациента, выбранного в
списке Patient (Пациенты).
Нет
Delete (Удалить)
Ш
Нет Удаление выбранного
пациента из базы данных
пациентов.
Senior Clinical (Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
Show this Physician
Only (Показывать
только для этого
врача)
Нет Отображение в списке
Patient (Пациенты)
пациентов определенного
врача.
Physician (Врач)
Show Needs Review
Only (Показывать
только требующие
просмотра)
Нет Отображение в базе
данных пациентов записей
пациентов, лечебных
процедур, полей и
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 481
--- стр. 1231 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
изображений, требующих
просмотра референтом.
Show Inactive Patients
(Отображение
неактивных
пациентов)
\ М
Нет Отображение и скрытие
неактивных пациентов в
списке Patient (Пациенты).
Нет
Logout (Выход из
системы)
Нет CTRL+L Закрытие сеанса в
системе XVI и
возвращение
программного
обеспечения на экран
входа в систему.
Нет
Exit (Выход) Нет ALT+F4 Закрытие программы XVI. Нет
1.9.2 Список команд меню лечебной процедуры
в данном разделе приведен списан номанд меню Treatment (Лечебная процедура) онна
системы XVI, а также относящиеся к ним кнопки и клавиши быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание, просматривать менкз в окне XVI можно также с помощью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
New (Новая) Нет Создание в базе данных пациентов
новой записи лечебной процедуры
для выбранного пациента.
Нет
Edit (Редактировать) Нет Изменение данных лечебной
процедуры, выбранной в списке
Treatment (Лечебные процедуры).
Нет
Delete (Удалить) Нет Удаление выбранной лечебной
процедуры из базы данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
View Reference Data
(Просмотреть
контрольные
данные)
т
Нет Позволяет просмотреть
контрольные данные (данные
планирования терапии),
относящиеся к выбранной
лечебной процедуре.
Нет
10 док-та: 1S55326 01
Стр. 482
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1232 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Show Inactive
Treatments
(Отображение
неактивных
лечебных
процедур)
й !
Нет Отображение и скрытие
неактивных лечебных процедур в
списке Treatment (Лечебные
процедуры).
Нет
Delete Treatment
Projections (Удалить
проекции в рамках
лечебной
процедуры)
Нет Нет Удаляет все данные проекций для
выбранной лечебной процедуры.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
1.9.3 Список команд меню поля
в данном разделе приведен списон команд меню Field (Поле) окна XVI, а также
относящиеся к ним кнопки и клавиши быстрого доступа.
Также в таблице приведено описание команд и сведения о правах пользователей,
необходимых для работы с этими функциями.
Примечание. Просматривать меню в окне XVI можно также с помощью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые права
доступа пользователя
New (Новая) Нет Создание в базе данных
пациентов новой записи поля
облучения для выбранного
пациента и лечебной
процедуры.
Нет
Edit (Редактировать) Нет Изменение сведений о поле
облучения, выбранном в
списке Field (Поле).
Нет
Delete (Удалить) Нет Удаление выбранного поля из
базы данных пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь) или
Administrator
(Администратор)
Show Inactive Fields
(Отображение
неактивных полей)
Нет Отображение и скрытие
неактивных полей облучения
в списке Field (Поле).
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
S) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Ю док-та; 1555326 01
Стр. 483
--- стр. 1233 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
1.9.4 Список команд меню изображения
в данном разделе приведен списои номанд меню Image (Изображение) окна XVI, а также
относящиеся к нему кнопки и клавиши быстрого доступа.
Также в данной таблице приведены описание команд и права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание, просматривать меню в окне XVI можно также с помощью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Edit (Редактировать) CTRL+E Просмотр и изменение
параметров выбранного
изображения, например типа
изображения, яркости,
контрастности, масштаба
изображения, формата,
центра изображения,
расстояния от источника до
поверхности и от источника
до изоцентра.
Нет
Кнопка Move
(Переместить) в
диалоговом окне
Image (Изображение)
Нет Перемещение изображений
из базы данных пациентов в
различные записи пациентов,
исследований и полей
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
Delete (Удалить) Нет Удаление выбранного
изображения из базы данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
или Administrator
(Администратор)
Delete Image
Projections (Удалить
проекции
изображения)
Нет Нет Удаление данных проекций
одного изображения
VolumeView™
Export (Экспорт) Нет Передача копий
изображений и связанных с
ними данных:
« на внешний сервер
DICOM;
• в файловую систему
компьютера,
подключенного к
одной сети с
системой
управления.
Нет
ID док-та: 1555326 01
Стр. 484
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1234 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Import (Импорт) Нет Импорт изображения в базу
данных пациентов из
файловой системы
компьютера, подключенного
к одной сети с системой
управления.
Нет
Review (Просмотр) Нет Получение доступа к
функциям подтверждения
изображений.
Все пользователи
могут пометить
изображения,
которые
требуется
просмотреть.
Однако только
пользователи с
правами
референта могут
выполнять
просмотр
изображения или
удалять
состояние
просмотра
изображений.
Reconstruct
VolumeView
(Реконструкция
изображения
VolumeView)
Нет Реконструкция трехмерной
структуры на изображении
VolumeView"*.
Нет
Register VolumeView
(Совмеи^ение
изображений
VolumeView)
Нет Совмещение
реконструированного
изображения VolumeView™ с
контрольным изображением
и расчет погрешности
позиционирования.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
для автономного
совмещения
изображений
View Reconstruction
(Просмотр
реконструированного
изображения)
Нет Просмотр трехмерной
реконструированной
объемной структуры на
изображении VolumeView^
Нет
MV Exposure
(Экспозиция с
помощью
мегавольтного блока)
Недоступно Нет Все функции МВ-экспозиции
недоступны в системе XVI.
Н/П
kV Acquisition
(Получение кВ-
изображений) >
PianarView
ALT+F5 Получение одного кВ-
изображения.
Нет
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(£) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 485
--- стр. 1238 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши быстрого
доступа
Описание
Invert Biack/White
(Инверсия черного/белого)
Нет Изменение отображения черных и белых
цветов изображения. Можно отобразить
кости и объекты высокой плотности
черным цветом, а воздух и объекты
низкой плотности — белым.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Fit
(Подгонка)
Нет Нет Установка режима отображения активного
окна изображения на Fit (Подгонка).
Изображение целиком заполнит окно
изображения.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Normal
(Обычный)
Нет Нет Установка режима отображения активного
окна изображения на Normal (Обычный).
Каждый пиксел изображения
соответствует одному пикселу экрана
монитора.
Display Scale (Масштаб
изображения) > Match
(Согласование)
Нет Нет Установка для режима масштабирования
изображения в активном окне
изображения значения Match
(Согласование). Для активного окна
изображения устанавливается такой же
режим масштабирования изображения,
как и для неактивного окна изображений.
Tile (Мозаика)
пп
Нет Отображение четырех кадров
одновременно для изображений,
состоящих более чем из одного кадра.
Frame (Кадр) > First
(Первый)
т
CTRL+ Ноте Отображение первого кадра выбранного
набора изображений.
Frame (Кадр) > Previous
(Предыдущий)
М
CTRL-f клавиша со
стрелкой «влево»
Отображение предыдущего кадра
выбранного набора изображений.
Frame (Кадр) > Play
(Воспроизвести)
F9 Воспроизведение кадров выбранного
набора изображений в формате
видеоролика.
Frame (Кадр) > Next
(Следующий)
И
CTRL + клавиша со
стрелкой «вправо»
Отображение следующего кадра
выбранного набора изображений.
Frame (Кадр) > Last
(Последний)
CTRL + End Отображение последнего кадра
выбранного набора изображений.
Service (Обслуживание) >
Information (Информация)
Нет Нет Открытие диалогового окна Image
Information (Сведения об изображении) с
техническими данными выбранного
изображения.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 489
--- стр. 1239 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши быстрого
доступа
Описание
Service (Обслуживание) >
Display Pixel Gradient
Information (Отображать
сведения о градиенте
пикселов)
Нет Нет Отображение для выбранного
изображения координат ближайшего
пиксела с максимальным градиентом
интенсивности оттенков серого менее чем
в 15 пикселах от местоположения
указателя мыши.
Service (Обслуживание) >
Display Pixel Gradient
Information (Отображать
сведения о коэффициенте
пикселов)
Нет Нет Отображение коэффициента усреднения,
примененного к выбранному
изображению PlanarView"*.
1.9.6 Список команд меню администрирования
в данном разделе приведен списон номанд меню Administration (Администрирование)
окна XVI и их описание. Также в таблице приведены права пользователей, необходимые
для работы с этими функциями.
Примечание, просматривать меню в окне XVI можно также с помощью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Описание Необходимые права
доступа пользователя
Database Settings (Параметры
базы данных)
Позволяет системному администратору
присвоить название базе данных.
Администратор
Database User (Пользователь базы
данных)
Позволяет системному администратору внести
изменения в список пользователей системы.
Администратор
Password (Пароль) Смена пароля. Нет
Presets (Предустановки) > Validate
All Presets (Подтвердить все
предустановки)
Подтверждение соответствия предустановок
системы XVI правилам.
Нет
Presets (Предустановки) >
PlanarView Presets (Предустановки
PlanarView)
Создание и изменение предустановок
получения изображений PlanarView”*.
Администратор
Presets (Предустановки) >
MotionView Presets
(Предустановки MotionView)
Создание и изменение предустановок
получения изображений MotionView”".
Администратор
Presets (Предустановки) >
VolumeView Presets
(Предустановки VolumeView)
Создание и изменение предуаановок
получения изображений VolumeView^"".
Администратор
Presets (Предустановки) >
Reconstruction Presets
(Предустановки реконструкции)
Создание и изменение предустановок
реконструкции трехмерных объемных
изображений.
Администратор
Presets (Предустановки) >
Multilevel Gain Presets
(Предустановки многоуровневого
усиления)
Эта функция предназначена только для
сервисных пользователей.
Сервисный
пользователь
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 490
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
!) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1240 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
1.9.7 Список команд меню DICOM
в таблице приведен списои и описание номанд меню DICOM окна XVI, а также
относящиеся к ним кнопки и клавиши быстрого доступа на клавиатуре.
Табл. 1.67 Список команд меню DICOM
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
Query Retrieve (Запрос/
Извлечение)
Нет Нет Данная команда позволяет
просмотреть файлы изображений
на внешнем сервере DICOM и
загрузить эти файлы в систему XVI.
Нет
3D Import (Импорт
трехмерных данных)
Нет Нет Данная команда позволяет
просмотреть контрольные
трехмерные данные пациента (КТ,
набор структур лучевой терапии,
план лучевой терапии и RPS),
полученные системой XVI из
внешних систем DICOM а также
импортировать их в базу данных
пациентов.
Senior Clinical
(Старший
клинический
пользователь)
2D Import (Импорт
двумерных данных)
Данная команда позволяет
просмотреть двумерные
изображения пациента,
полученные системой XVI из
внешних систем DICOM, а также
импортировать их в базу данных
пациентов.
Нет
СТ Export to (Экспорт
данных КТ в)
Нет SHIFT + щелчок
мышью на
сервере
аналогичен
команде
автоматической
отправки
трехмерных
данных DICOM
на выбранный
сервер.
Данная команда позволяет
открыть диалоговое окно DICOM
СТ Export (Экспорт данных КТ в
формате DICOM) для выбранного
сервера.
Нет
2D Export (Экспорт
двумерных данных)
Нет Нет Данная команда позволяет
открыть диалоговое окно экспорта
изображения, позволяющее
осуществить экспорт изображения
в формате RT Image.
Нет
Push Master RPS
(Отправить основной
набор контрольных
параметров)
Нет Нет Данная команда позволяет
экспортировать набор
контрольных параметров в
DistributedSolutionAETitle. в
разделе «Dicom» файла sri. ini.
Набор контрольных параметров
содержит все установки.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 491
--- стр. 1241 ---
Приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
Команда меню Кнопка Клавиши
быстрого
доступа
Описание Необходимые
права доступа
пользователя
настроенные для режима
контрольного просмотра.
1.9.8 Список команд меню справки
в данном разделе приведен список команд меню Help (Справка) окна XVI и их клавиши
быстрого доступа. Также в таблице содержится описание команд.
Примечание. Просматривать меню в окне XVI можно также с помои^ью стандартной процедуры
Microsoft* с использованием клавиши ALT.
Команда меню Клавиши
быстрого
доступа
Описание
Help (Справка) п Открывает справочную систему.
About XVI (О системе XVI) Нет Отображает сведения о системе XVI. Например, об
авторских правах и установленной версии.
1.9.9 Список клавиш быстрого доступа для окон VolurneView'
в окнах VolumeView™ для быстрого доступа к некоторым функциям VolumeView’'" можно
использовать клавиши быстрого доступа.
Примечание. Просматривать меню можно также с помощью процедуры Microsoft* с использованием
клавиши ALT.
Клавиши
быстрого
доступа
Функция
F1 Открывает диалоговое окно Information (Информация), в котором для
справок отображен список клавиш быстрого доступа.
ESC Показывает меню команд.
ПРОБЕЛ Изменение режима разделения. Клетки, в которых отображалось
контрольное изображение, начинают отображать полученное
изображение, а клетки, отображавшие полученное отображение,
начинают отображать контрольное изображение.
«+» или «PAGE
UP»
Показывают последующие срезы.
«-»(дефис) или
«PAGE DOWN»
Показывают предыдущие срезы.
ALT + клавиша со
арелкой
Перемещают указатель мыши в сторону, куда указывает стрелка.
CTRL + С Копируют окно просмотра в буфер обмена.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 492
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1243 ---
приложения
Краткое справочное руководство по командам системы XVI
— Пустая страница
ID док-та; 1555326 01
Стр. 494
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
® Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1244 ---
Перечень предупреждений и предостережений
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1......................................................................................................................................................9
В тексте предупреждений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые в случае несоблюдения инструкций могут привести к травме, несовместимой с
жизнью, тяжелой травме или травмам других степеней тяжести, или же к
ненадлежащему клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.3.1....................................................................................................................................................9
В тексте предостережений приводятся сведения о процедурах, задачах или условиях,
которые при несоблюдении инструкций могут привести к повреждению оборудования
или данных, или же к нанесению ущерба окружающей среде.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.2.....................................................................................................................................................10
Эксплуатацию оборудования можно осуществлять только при правильном выполнении
проверок безопасности, планового технического обслуживания в соответствии с
графиком и проверок для увеличенного срока службы. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.3.....................................................................................................................................................13
Запрещается использовать компоненты, дополнительные принадлежности или другое
оборудование, не утвержденное компанией Elekta как совместимое. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.4....................................................................................................................................................14
Не размещайте рядом с оборудованием переносные или мобильные радиочастотные
(РЧ) средства связи. Излучение от таких устройств может превышать уровень,
предусмотренный стандартами ЭМС, и оказывать нежелательное воздействие на работу
оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести к сбою в работе
оборудования под воздействием РЧ-излучения. Сбой в работе оборудования может
привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому применению или
повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.5....................................................................................................................................................14
Не используйте принадлежности, датчики и кабели, не одобренные компанией Elekta.
Использование таких устройств может отрицательно сказаться на характеристиках ЭМС и
привести к повышению уровня помехоэмиссии или снижению устойчивости
оборудования к РЧ-помехам. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу или ненадлежащему клиническому применению системы,
обусловленному неправильным лучевым воздействием и другими сбоями в работе
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.6.....................................................................................................................................................15
Запрещается использовать оборудование в случае непрохождения проверок в рамках
программы контроля качества. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.7.....................................................................................................................................................15
Запрещается эксплуатация поврежденного, неисправного или неверно
откалиброванного оборудования. Несоблюдение этого предупреждения может привести
к летальному исходу и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.8.....................................................................................................................................................15
Запрещается подвергать кардиостимуляторы и другие имплантаты или переносные
электронные медицинские устройства воздействию излучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр.495
--- стр. 1245 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.9...................................................................................................................................................15
Проведение лучевой терапии разрешается только при непрерывном контроле работы
электрокардиостимулятора, других имплантатов или переносных электронных
медицинских устройств. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.10..................................................................................................................................................16
Запрещается снимать, модифицировать, а также блокировать аварийные выключатели,
механизмы блокировки и другие защитные устройства. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.11..................................................................................................................................................16
Не смотрите на лучи лазера, так как это может привести к повреждению глаз.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.12..................................................................................................................................................16
Запрещается использовать устройства, оснащенные дисплеем, в течение длительных
периодов времени. Несоблюдение этого предупреждения может привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.13...................................................................................................................................................17
Запрещается чистить или обрабатывать дезинфицирующим спреем оборудование,
подключенное к сети электропитания. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к летальному исходу.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.14..................................................................................................................................................17
Не используйте взрывоопасные или легковоспламеняющиеся аэрозоли. Несоблюдение
этого предупреждения может привести к летальному исходу и повреждению
оборудования.
ПРЕДОСГЕРЕЖЕНИЕ.1.2...................................................................................................................................................17
Не допускайте попадания воды и других жидкостей внутрь оборудования.
Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению оборудования.
ПPEДOCTEPEЖEHИE.LЗ...................................................................................................................................................17
Не используйте аэрозоль для уборки помещения с установленным медицинским
оборудованием. Несоблюдение этого предостережения может привести к повреждению
оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.15...................................................................................................................................................17
Не используйте новые или необычные методы лечения, если оборудование неисправно
или его конфигурация не может обеспечить правильное облучение. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.16...................................................................................................................................................18
Запрещается прикасаться к разъему кольца для крепления принадлежностей на
устройстве ограничения пучка излучения. Несоблюдение этого предупреждения может
привести к травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.17...................................................................................................................................................18
Поднимайте тяжелые детали только при соблюдении правил и процедур безопасности.
Несоблюдение этого предупреждения может привести к серьезной травме.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 496
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1253 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.22................................................................................................................................................179
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView"* и VolumeView"*, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.23................................................................................................................................................183
Не утверждайте контрольные данные, если компьютерная томограмма, план лучевой
терапии, набор структур, а также изоцентр неверны. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.24................................................................................................................................................183
Не утверждайте контрольные данные, если набор данных для компьютерной
томограммы неполон или набор структур неточен. В случае импорта данных с
использованием инструмента валидации импорта DICOM в процессе импорта данных из
системы планирования терапии набор данных может оказаться неполным.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.25...............................................................................................................................................184
Не используйте для совмещения контрольные изображения, имеющие низкую
контрастность и низкое разрешение. Использование изображений
неудовлетворительного качества может привести к ошибкам при коррекции
погрешности позиционирования. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.26...............................................................................................................................................192
Не используйте рамку только для установки мишени в предустановке для режима
Symmetry™, поскольку это может привести к неверному расчету автоматического
чередования фаз в системе XVI. В соответствии с алгоритмом Symmetry™ мишень
следует задавать с помощью маски, однако для критических структур при условии
выполнения двойного совмещения можно также использовать рамку. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.27...............................................................................................................................................195
Не используйте рамку только для установки мишени в предустановке для режима
Symmetry™, поскольку это может привести к неверному расчету автоматического
чередования фаз в системе XVI. В соответствии с алгоритмом Symmetry™ мишень
следует задавать с помощью маски, однако для критических структур при условии
выполнения двойного совмещения можно также использовать рамку. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.28...............................................................................................................................................195
Не устанавливайте слишком высокие предельные значения совмещения для процедуры
двойного совмещения. Использование слишком высоких значений может привести к
отсутствию вывода на экран предостережения, когда оно необходимо. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 504
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
I) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1254 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.29................................................................................................................................................197
Не используйте алгоритм совмещения «Seed» (Капсула), если сведений о капсуле или
маркере недостаточно для выполнения совмещения. Для пациента необходимо не
менее трех капсул (расположенных не на одной линии) или двух удлиненных объектов
(например, спиралей). Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.30................................................................................................................................................197
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.31.................................................................................................................................................201
Не пытайтесь корректировать данные в фазе выдоха, если пациент находится в
положении ногами вперед. Это приведет к неправильному автоматическому
формированию последовательности фаз системой XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.32................................................................................................................................................201
Не выбирайте фазу дыхательного цикла для получения изображений VolumeView^** в
режиме Symmetry™, отличную от фазы дыхательного цикла контрольного изображения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.33............................................................................................................................................... 231
Не задавайте значение параметра «Acquisitionlnterval» (Интервал получения
изображений) для получения внутрифракционных изображений Symmetry™. Для
обеспечения точности реконструкции изображений Symmetry™ необходимо получить
все изображения для каждой фазы дыхательного цикла. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.34................................................................................................................................................240
Перед началом клинического использования новых или измененных предустановок,
проверяйте, работают ли они надлежащим образом. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.35................................................................................................................................................240
После создания или изменения предустановки VolumeView™ выполняйте проверку дозы
и записывайте измеренное значение. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.36................................................................................................................................................245
Во время работы следите за получением кВ-изображений и прекращайте его при
возникновении неполадок. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента
опасности чрезмерного облучения.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.биб.................................................................................................................................................251
Не прогревайте рентгеновскую трубку, если панель киловольтного детектора открыта.
Если панель киловольтного детектора не возвращена в исходное положение, возможно
облучение электронных компонентов панели детектора. Несоблюдение этого
предостережения может привести к повреждению оборудования.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
10 док-та: 1555326 01
Стр.505
--- стр. 1255 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.37................................................................................................................................................252
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.38............................................................................................................................................... 252
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.39................................................................................................................................................253
Не получайте изображение, если тормоза процедурного стола отключены. Если во время
получения изображений стол для лучевой терапии придет в движение, по отношению к
неверной начальной позиции будет применено корректирующее перемещение стола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.40................................................................................................................................................253
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.41................................................................................................................................................254
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ-источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.42................................................................................................................................................254
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.43............................................................................................................................................... 254
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.44................................................................................................................................................255
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.45............................................................................................................................................... 255
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 506
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
© Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1256 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.46............................................................................................................................................... 256
Не используйте полученные изображения, имеющие низкую контрастность, низкое
разрешение или артефакты, снижающие видимость анатомической структуры пациента.
Использование изображений неудовлетворительного качества может привести к
ошибкам при выполнении лечебных процедур. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.47............................................................................................................................................... 258
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.48................................................................................................................................................259
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.49............................................................................................................................................... 260
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.50................................................................................................................................................261
Не допускайте столкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.51................................................................................................................................................262
Перед началом получения изображений VolumeView^*^ убедитесь, что тормоза стола для
лучевой терапии включены. Отключение тормозов процедурного стола препятствует
использованию функции автоматической установки, и процедура получения
изображений прерывается после получения нескольких кадров. При несоблюдении
этого предостережения может потребоваться повторное получение изображения, что
приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.52............................................................................................................................................... 262
Убедитесь, что на пути рентгеновского пучка не находятся посторонние объекты. Если по
причине этого объекта произойдет ослабление рентгеновского пучка, может
понадобиться выполнить получение изображений заново по причине появления
артефактов. Игнорируя это предупреждение, вы подвергаете пациента опасности
чрезмерного облучения.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.53................................................................................................................................................263
Не вставляйте и не вынимайте кассету коллиматора и фильтра, когда кВ*источник
находится над пациентом. Кассеты могут упасть на пациента. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.54................................................................................................................................................263
Не используйте кассеты коллиматора и фильтра, если они повреждены или загрязнены.
Если есть сомнения в исправности кассет, выполните проверку в рамках программы
контроля качества, чтобы убедиться в том, что эти кассеты пригодны для работы.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 507
--- стр. 1257 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.55...............................................................................................................................................263
Перед началом получения изображений до включения излучения проверяйте
возможность столкновения. Несоблюдение этого предупреждения может привести к
тяжелой травме.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.56................................................................................................................................................264
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройстеа. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.57............................................................................................................................................... 264
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.58............................................................................................................................................... 264
Во время получения изображений VolumeView’“ не загружайте и не отменяйте
параметры пучков из системы записи и верификации (например, MOSAIQ*). Это может
привести к преждевременному прекращению процедуры получения изображений. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.59................................................................................................................................................268
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие иЗВ-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.60................................................................................................................................................268
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.61................................................................................................................................................269
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView™ в режиме
Intrafraction Symmetry™. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактов дыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в
свою очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.62...............................................................................................................................................271
Не используйте предустановку, если она не подходит для анатомической структуры
пациента. Выбор неверной предустановки для анатомической структуры может стать
причиной подведения ненужной дозы излучения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.63...............................................................................................................................................273
Не получайте изображения, если к стойке управления системы XVI подключены
запоминающие USB-устройства. Такая конфигурация не поддерживается и может
отрицательно сказаться на производительности системы XVI. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 508
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1258 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.64...............................................................................................................................................273
Не приступайте к получению кВ-изображений, если теплоемкость рентгеновской трубки
недостаточна для выполнения этой процедуры. При недостаточной теплоемкости
процедура получения изображений может прерваться до полного ее завершения. При
несоблюдении этого предупреждения может потребоваться повторное получение
изображения, что приведет к чрезмерному облучению пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.65................................................................................................................................................274
Если в процессе облучения в режиме VMAT перемещение гентри приостанавливается,
необходимо остановить процедуру получения изображений VolumeView™ в режиме
Intrafraction Symmetry™. Приостановка процедуры может привести к появлению
артефактовдыхательного цикла при выполнении реконструкции в режиме 4D, что, в
свою очередь, может привести к ошибке совмещения. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.66................................................................................................................................................276
Не принимайте клинических решений на основе аннотаций. Наложение аннотаций на
изображение применяется только для справки. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.67................................................................................................................................................276
В случае перемещения гентри после получения первого кадра в системе XVI
отрегулируйте центр изображения. В системе XVI первый полученный кадр используется
для расчета координат центра изображений MotionView™ и VolumeView™, после чего
данные координаты центра используются в работе функции наложения аннотаций.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.68...............................................................................................................................................280
Не используйте систему XVI, если вы не знакомы с ограничениями системы и
алгоритмами, используемыми для реконструкции изображений VolumeView™.
Необходимо знать проблемы, которые могут быть обусловлены этими ограничениями.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.69...............................................................................................................................................280
Не подтверждайте реконструированные изображения, имеющие низкую контрастность,
низкое разрешение или артефакты, снижающие видимость анатомической структуры
пациента. Использование изображений неудовлетворительного качества может
привести к ошибкам при выполнении лечебных процедур. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.70............................................................................................................................................... 286
Не допускается получение изображений, которые содержат анатомические структуры,
допускающие неоднозначную интерпретацию, а также изображений, не содержащих
достаточного количества анатомических данных. Если изображение анатомической
области допускает неоднозначную интерпретацию данных или если анатомических
данных в рамке или маске недостаточно, при совмещении изображений возможны
ошибки. Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической
ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.71...............................................................................................................................................287
Убедитесь, что выбрано верное контрольное изображение и что изоцентр установлен
правильно. Если изображение и изоцентр выбраны неправильно, это может привести к
ошибкам положения тела пациента. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Ф Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 509
--- стр. 1261 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕМ<ДЕНИЕ 6.88................................................................................................................................................296
Не используйте значения, отображаемые в области «Position Error» (Погрешность
позиционирования), для коррекции положения тела пациента. Значения погрешности
позиционирования не являются значениями перемещения процедурного аола.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.89................................................................................................................................................296
Не используйте изображение для совмещения в режиме «Mask (exhale if 4D)» (Маска
(выдох, если 4D)), если целевое значение не находится в положении выдоха в нулевой
фазе дыхательного цикла. Игнорирование данного предупреждения может привести к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.90............................................................................................................................................... 298
Не принимайте значение коррекции положения стола, превышающее 2,5 см, если
укладка пациента и процедура совмещения выполнены неправильно. Необходимо
убедиться в правильности значения с помощью другой процедуры. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.91...............................................................................................................................................298
Проверьте и убедитесь, что выбранный алгоритм совмещения подходит для области
исследования, выделенной на контрольном изображении. Выбор неподходящего
алгоритма совмещения может привести к получению неточных результатов совмещения.
Игнорирование данного предупреждения может привести к клинической ошибке при
проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.92...............................................................................................................................................301
Убедитесь, что система настроена для использования только одного инструмента для
выполнения корректирующих перемещений стола (функция автоматического
перемещения стола или СМА). Если настройки системы позволяют использовать
функцию автоматического перемещения аола и СМА, корректирующие перемещения
аола можно выполнить с помощью автоматического перемещения аола, а затем еще
раз с помощью СМА. Игнорирование данного предупреждения может привеаи к
клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.93................................................................................................................................................306
Не допускайте аолкновений оборудования с пациентом во время автоматических
перемещений. В случае ручного перемещения процедурного аола при включенной
функции «Table Move Assistant» (Автоматическое перемещение аола) возможно
автоматическое перемещение на более чем 2,5 см. Несоблюдение этого
предупреждения может привеаи к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.94................................................................................................................................................307
Не допускайте аолкновений оборудования с людьми или другими компонентами
оборудования во время автоматических перемещений. Несоблюдение этого
предупреждения может привеаи к тяжелой травме и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.95................................................................................................................................................308
Убедитесь, что программное обеспечение сиаемы XVI и сиаемы integrity наароены для
использования одного и того же масштаба. Выбор масштаба обычно определяется
правилами, принятыми в медицинском учреждении. Игнорирование данного
предупреждения может привеаи к клинической ошибке при проведении терапии.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 512
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1262 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.96............................................................................................................................................... 309
Не используйте систему XVI, если в медицинском учреждении отсутствуют протоколы
контроля влияния остаточных различий неизвестного происхождения в положении
пациента, которые могут присутствовать в системе. Игнорирование данного
предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.97...............................................................................................................................................329
Расчет плана лучевой терапии на основе изображений VolumeView^** производить
нельзя. Показатели единиц Хаунсфилда для изображений VoiumeView^** не отвечают
требованиям точности для планирования облучения. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.98...............................................................................................................................................329
Не используйте изображение VolumeView'’* * с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.99...............................................................................................................................................331
Не экспортируйте изображение VolumeView™ в систему планирования терапии, пока не
убедитесь в том, что в системе планирования терапии правильно распознано положение
тела пациента, масштаб изображения и точка начала координат. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.100.............................................................................................................................................338
Не начинайте облучение после сеанса IntelliMax Connect до тех пор, пока не убедитесь в
правильности всех технических параметров. Пользователь службы поддержки Elekta
IntelliMax* может изменять параметры во время сеанса. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу или ненадлежащему
клиническому применению системы.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.&.7...............................................................................................................................................342
Не допускается использование съемных запоминающих устройств, не прошедших
антивирусную проверку. Несоблюдение зтого предостережения может привести к
повреждению оборудования.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.бив................................................................................................................................................342
Не допускается копирование персональных данных на съемные запоминающие
устройства. В случае несоблюдения этого предостережения доступ к данным могут
получить посторонние лица.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.101..............................................................................................................................................342
Не планируйте выполнение резервного копирования на период, когда предполагается
работа в программе XVI. Выполнение резервного копирования при работающей
программе XVI может привести к повреждению данных пациентов. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.102..............................................................................................................................................342
Не открывайте приложение XVI во время резервного копирования. Это может привести к
повреждению данных пациентов. Игнорирование данного предупреждения может
привести к клинической ошибке при проведении терапии.
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 513
--- стр. 1263 ---
Перечень предупреждений и предостережений
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ.6.9................................................................................................................................................342
Не используйте приложение XVI, если резервное копирование выполнено с ошибками.
Игнорирование данного предостережения может привести к потере данных.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 6.103..............................................................................................................................................343
Не открывайте приложение XVI во время восстановления базы данных. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.1..................................................................................................................................................353
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.2.................................................................................................................................................355
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.3.................................................................................................................................................358
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 7.4.................................................................................................................................................ЗбО
Перед началом эксплуатации оборудования необходимо провести все процедуры
планового технического обслуживания, выполняемого пользователем, а также провести
проверки безопасности и проверки в рамках программы контроля качества; необходимо
также убедиться в том, что все процедуры в рамках программы планового технического
обслуживания проведены в соответствии с графиком. Несоблюдение этого
предупреждения может привести к летальному исходу, ненадлежащему клиническому
применению системы и повреждению оборудования.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ 1.1.................................................................................................................................................391
Не используйте изображение VolumeView™ с эффектом сжатия контуров для
планирования терапии и измерения анатомических структур пациента. Игнорирование
данного предупреждения может привести к клинической ошибке при проведении
терапии.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 514
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1264 ---
Указатель
Указатель
«DoseMeasurementMethod» (Метод измерения
дозы)237
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр фильтра
реконструированного изображения) 233
«ReconstructionOffset» (Смещение
реконструированного изображения) 232
2D MotionView’" 452
2D PlanarView™ 452
3D VolumeView™ 454
Экспорт 327
RT image 327
Secondary Capture 327
F
FocalSim
экспорт в формате DICOM из 470
FocalSIM®
импорт в формате DICOM из 471
FourD_SortingMode (Режим сортировки_40) 23S
Acquisitionlnterval (Интервал получения
изображений) 23Q
ASU
IMAGING (Визуализация) 66
LINAC (Линейный ускоритель) 66
TABLE (Стол) 66
Automated Linac ASU (Автоматическая установка
линейного ускорителя) 103,247
В
Bone (T+R) (Кость (T+R)) 198
CAN 1 Bus (Шина CAN 1) 103, 247
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) 103, 247
Checksum (Контрольная сумма) 223
СМА 308
CTDI
фантом 420
CTDI в свободном воздухе 441
CTDI с применением конусовидного пучка 443
CTDI100
формулы 422
IEC 60601-2-44422
IEC 60601-2-44-А1422
CTDIVolAlert (Тревога по CTDIVol) 237
CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol) 236
aDlw 424, 427
DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчаникэ) 226,227
DICOM
автоматическая передача 327
атрибуты двухмерных изображений
облучаемой структуры 463
заявление о соответствии стандартам 143
Импорт двумерных данных 154
соответствие 327
теги двухмерных изображений облучаемой
структуры 463
Gantry Node (Узел гентри) 103,247
Grey Value (Т) (Оттенок серого (Т)) 200
Grey Value (T+R) (Оттенок серого (T+R)) 199
Grey Value 4D (Т) (Оттенок серого 4D (Т)) 200
Н
HV Tank Pressure Switch (Переключатель давления
камеры высокого напряжения) 103, 247
I
iGUIDE* 303
IMAGING ASU (Автоматическая уаановка блока
визуализации) 66
Imaging Module Ref V (Опорное напряжение
модуля визуализации) 103, 247
IntelliMax Connect
запуск 336
прекращение 338
INTERRUPT (Прервать) 66
К
kV Collimator Node (Узел кВ-коллиматора) 103,247
kV Detector MBR (MBR кВ-детектора) 103
kV INTERRUPT (Прерывание кВ-иэлучения) 66, 256,
275
kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ)
запрет 103, 247
kV Panel Lat (Узел поперечного перемещения кВ-
панели) 103, 247
kV Panel Lat Ref V (Опорное напряжение для
поперечной оси кВ-панели) 103,247
kV Panel Lateral Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной оси) 103, 247
kV Panel Long (Узел продольного перемещения кВ-
панели) 103,247
kV Panel Long Fault (Сбой перемещения кВ-панели
по продольной оси) 103,247
kV Panel long position (Положение кВ-панели по
продольной оси) 103, 247
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
б) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та; 1555326 01
Стр. 515
--- стр. 1265 ---
Указатель
kV Panel Long Ref V (Опорное напряжение для
продольной оси кВ-панели) 103, 247
kV Source Arm (Дуга киловольтного источника)
запрет 103, 247
kV START (Запуск кВ-излучения) 66
LastModified (Последние изменения) 223
LINAC ASU (Автоматическая установка линейного
ускорителя) 66
Log off (Выход из системы) 85
М
maxView Storage Manager 71, 88
Message Log (Журнал сообщений) 137
Monaco*
импорт в формате DICOM из 471
MONACO*
экспорт в формате DICOM из 470
MOSAIQ* 85, 86
MotionView™ 107
MV INTERRUPT (Прерывание MB-излучения) 66
MV START (Запуск MB-излучения) 66
N
NominalmAPerFrame (Номинальное значение мА
на кадр) 219
NominalmsPerFrame (Номинальное значение мс на
кадр) 220
NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании)227
Not calibrated (Не откалиброваны) 103, 247
NumberOfReconstructionFilterParameters (Число
параметров фильтра реконструированного
изображения) 233
NumberOfScatterCorrectionParameters (Число
параметров коррекции рассеяния) 234
Out of tolerance (Вне допуаимых пределов)
запрет 103, 247
Р
Pinnacle
импорт в формате DICOM из 470
PlanarView™ 107
Precise Treatment Table™
перемещение вручную 302
RATM 302
PreFilter (Предварительная фильтрация) 235
Preparatory (Подготовка) 106
Projection DownSizeFactor (Коэффициент
уменьшения размеров проекционного
изображения) 236
ProjectionImageDImensionU (Размер U
проекционного изображения) 223
ProjectionlmageDimensionV (Размер V
проекционного изображения)223
Protocol dose (Значение дозы в протоколе)
запрет 103
Protocol Preset (Предустановка протокола) 226
RATM 302, 303
Reconstructinline (Мгновенная реконструкция) 227
ReconstructionDataType (Тип данных, используемых
для реконструкции) 235
ReconstructionDimensionX (Размер X
реконструированного изображения) 232
ReconstructionDimensionY (Размер Y
реконструированного изображения) 232
ReconstructionDimensionZ (Размер Z
реконструированного изображения) 232
ReconstructionFilter (Фильтр реконструированного
изображения) 232
ReconstructionVoxelSize (Размер воксела
реконструированного изображения) 231
Reset motors (Перезапуск двигателей)
запрет 103, 247
RespirationCorrelatedPhases (Фазы с корреляцией
по дыханию) 256
Room doors (Двери кабинета)
запрет 103, 247
SafeWait (Безопасное ожидание) 106
Save(Сохранить)
окна VolumeView™ 314
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) 234
ScatterCorrectionParameterl (Параметр 1
коррекции рассеяния) 234
Seed (Капсула) 199
SRO 325
Standby (Режим ожидания) 106
StaticMaxDuration (Максимальная длительность
нахождения в неподвижном состоянии)
229
Symmetry™
алгоритм реконструкции 282
SYNERGISTIQ™
Выход S6
запуск 85
TABLE ASU (Автоматическая установка стола) 66
TCS Software Node (Программный узел системы
управления терапией) 103, 247
TCS Software Release (Версия программного
обеспечения системы управления
терапией) 103, 247
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 516
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
Э Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1266 ---
Указатель
TERMINATE (Прекратить)
запрет 103,247
Triggerinterval (Интервал запуска) 223
и
Uninitialized (Не инициализировано) 106,246
VolumeView™ 107
Х-гау tube is too hot (Температура рентгеновской
трубки слишком высока) 103,247
Х-гау Tube Overload (Перегрузка рентгеновской
трубки)
запрет 103
Х-гау tube warm up (Прогрев рентгеновской трубки)
запрет 103,247
XiO*
импорт в формате OICOM из 471
экспорт в формате DICOM из 470
XVI
описание 49
Изменение размера 178
Изменение размера аннотации 178
Отображение 178
Перемещение 178
Перемещение аннотации 178
Скрытие 178
Аннотации анатомической структуры 174
Аннотации краев поля 174
Аннотирование изображения 174
Аннотировать 166
Аппаратное обеспечение
включение 79
Артефакт
чашевидный 389
Артефакты
в виде полос 394
кольцевидные 388
паразитное изображение 391
радарный 389
Артефакты в виде паразитного изображения 391
Артефакты в виде полос 394
Артефакты на изображениях 388
Архивация 81
Архивирование 345
Аудио- и видеооборудование 64
Автоматическое перемещение деки стола 301
автоматическое перемещение стола 301,308
Автоматическое перемещение стола
Дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 305
перемещения стола вручную 304
Автоматическое совмещение
двойное 294
маска 294
Маска 290
рамка 294
Рамка 290
Автономная реконструкция 278
Активное окно изображения
окна VolumeView"* 208
Активный кадр изображения 143
Алгоритм совмещения
Bone (T+R) (Кость (T+R)) 198
Grey Value (Т) (Оттенок серого (Т)) 200
Grey Value (T+R) (Оттенок серого (T+R)) 199
Seed (Капсула) 199
Алгоритмы
трехмерная реконструкция 281
четырехмерная реконструкция 282
Symmetry”* 282
Алгоритмы совмещения
Grey Value 4D (Т) (Оттенок серого 4D (Т)) 200
Алюминиевый эквивалент 379
Аннотации
Выбор 178
Выбор аннотации 178
База данных
название 340
База данных пациентов
резервное копирование 354
Список пациентов 123
В
Версия программного обеспечения 81, 82
Версия сборки программного обеспечения 82
Взвешенное значение для каждого положения 443
Визуализация 442
Вкладка обзора 300, 301
Вне допустимых пределов 302
Внутренние блокировки 383
Внутрифракционная 442
Внутрифракционное получение изображений
VolumeView”* с использованием
методики VMAT 265, 270
Воспроизведение видеоролика 166,170
Восстановление 343
Восстановление внешнего вида 166,168
Вставка аннотации 174
Выбор изображения 126
Выбор лечебной процедуры 126
Выбор масштаба 160,161,166
Выбор пациента 126
Выбор поля 126
Выбор предустановки 251,257, 259
Выключатель электропитания 68
Выполнение входа в систему 80
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр.517
--- стр. 1267 ---
Указатель
Выравнивание отображения 171
Вырезание аннотации 174
Выход из программы 85
Гармоническое искажение 472
Геометрическая эффективность 447
Геометрические координаты 385
Глаз 446
Горизонтальная шкала 137
Градиент пикселов 418
Градиенты пикселов 417
д
Данные градиента пикселов 417
Данные двумерных проекций
удаление 81
Данные пациента
Архивирование 345
Дата и время создания базы данных 82
Двери кабинета
проверка безопасности 356
Двойное совмещение
справка по предельным значениям 196
Двумерная визуализация 452
Дека стола для лучевой терапии HexaPOD~
evo RT Couchtop
RATM 303
Диалоговое окно изображения
Кнопка перемещения 140
Диалоговое окно экспозиции
Ожидаемое число кадров 275
Диалоговое окно элементов управления
отображением 214, 215
Диалоговое окно HexaPOD
дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 307
Диапазон и погрешность 376
Дистанционно управляемые автоматические
перемещения стола 301
дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 307
Дистанционное управление автоматическим
перемещением стола 305
Диэлектрическое масло 56
длина поля облучения 58
Добавление записи пациента 123
Добавление новых пользователей 97
Доза 424,427
Доза кВ-излучения 442
Доза по протоколу
запрет 257, 259, 265, 270
Дозиметрический фантом 420
Дуга детектора
Масса 370
Размеры 370
Дуга киловольтного детектора
Дуга детектора
звуковые сигналы 91
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 91
неисправности 91
положение панели детектора 91
Устройство защиты от столкновений
91
звуковые сигналы 91
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 91
неисправности 91
положение панели детектора 91
Устройство защиты от столкновений 91
Дуга киловольтного источника
выдвижение 53
запрет 93, 95
Кнопка блокировки киловольтного источника
93,95
Отведение 95
проверка безопасности 356
Устройство защиты от столкновений 56
Ежедневная проверка безопасности
двери кабинета 356
Дуга киловольтного источника 356
Кнопка остановки на ручном пульте
управления 356
кнопки кВ-излучения на функциональной
клавиатуре 357
Лампа, предупреждающая об излучении 357
устройство защиты от столкновений дуги
детектора 357
Устройство защиты от столкновений дуги
киловольтного источника 357
Ежедневное сканирование фантома 358
Ежедневные процедуры технического
обслуживания, выполняемые
пользователем
дефекты 354
ненадежно подключенные кабели 354
предупреждающие этикетки 354
Ежедневный набор контрольных параметров 324
Ежедневный RPS 324
Ежемесячные процедуры технического
обслуживания, выполняемые
пользователем 354
Емкость диска базы данных 81
Ж
Жесткий диск
Емкость 81
Журнал просмотра 315
Журнал сообщений 315
ID док-та: 1555326 01
Стр.518
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1268 ---
Указатель
Завершение работы 86
Записки
Инструменты форматирования 178
Запрет «Fault» (Неполадка) 246
Запрет «Frame Rate» (Частота кадров) 103,247
Запрет «Imaging Module» (Модуль визуализации)
ЮЗ. 247
Запрет «kV Control Hardware» (Устройство
управления кВ-излучением) 103,247
Запрет «kV DCB» (Плата управления кВ-
детектором) 103, 247
Запрет «kV Generator Settings» (Настройки кВ-
генератора) 103,247
Запрет «kV Imaging board» (Плата кВ-блока
визуализации) 103, 247
Запрет «MV DCB» (Плата управления МВ-
детектором) 103, 247
Запрет «Preset Rules Version» (Версия правил
предустановок) 103, 247
Запрет «Settings Not Confirmed» (Настройки не
подтверждены) 103, 247
Запрет «ТаЫе» (Стол) 103,247
запреты
Доза по протоколу 257, 259, 270
Запреты
Доза по протоколу 265
индикатор состояния 102
индикатор состояния установки
оранжевый 246
отображение 246
Перегрев трубки киловольтного источника 250
Automated LinacASU (Автоматическая
установка линейного ускорителя) 103,
247
CAU 1 Bus (Шина CAN 1) 103, 247
CAN 2 Bus (Шина CAN 2) 103, 247
Frame Rate (Частота кадров) 103,247
Gantry Node (Узел гентри) 103,247
HVTank Pressure Switch (Переключатель
давления камеры высокого
напряжения) 103, 247
Imaging Module (Модуль визуализации) 103,
247
Imaging Module Ref V (Опорное напряжение
модуля визуализации) 103, 247
kV Collimator Node (Узел кВ-коллиматора) 103,
247
kV Control Hardware (Устройство управления
кВ-излучением) 103, 247
kV DCB (Плата управления кВ-детектором) 103,
247
kV Detector MBR (MBR кВ-детектора) 103
kV Generator Settings (Настройки кВ-
генератора) 103, 247
kV Imaging board (Плата кВ-блока
визуализации) 103,247
kV Offset Calibration (Калибровка смещения кВ)
103, 247
kV Panel Lat (Узел поперечного перемещения
кВ-панели) 103, 247
kV Panel Lat Ref V (Опорное напряжение для
поперечной оси кВ-панели) 103,247
kV Panel Lateral Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по поперечной оси) 103,247
kV Panel Long (Узел продольного перемещения
кВ-панели) 103, 247
kV Panel Long Fault (Сбой перемещения кВ-
панели по продольной оси) 103,247
kV Panel long position (Положение кВ-панели
по продольной оси) 103, 247
kV Panel Long Ref V (Опорное напряжение для
продольной оси кВ-панели) 103,247
kV Source Arm (Дуга киловольтного источника)
103, 247
MV DCB (Плата управления МВ-детектором)
103, 247
Not calibrated (Не откалиброваны) 103, 247
Out of Tolerance (Вне допустимых пределов)
103, 247
Preset Rules Version (Версия правил
предустановок) 103, 247
Protocol Dose (Доза по протоколу) 103
Reset Motors (Сброс двигателей) 103, 247
Room Doors (Двери) 103, 247
Settings Not Confirmed (Настройки не
подтверждены) 103, 247
Table (Стол) 247
Table (Стол) 103
TCS Software Node (Программный узел
системы управления терапией) 103,
247
TCS Software Release (Версия программного
обеспечения системы управления
терапией) 103,247
Terminate Key (Клавиша прекращения) 103, 247
Х-гау tube is too hot (Температура
рентгеновской трубки слишком
высока) 103, 247
Х-гау Tube Overload (Перегрузка рентгеновской
трубки) 103,247
Х-гау Tube Warm up (Прогрев рентгеновской
трубки) 103,247
Запуск сеанса IntelliMax Connect 336
Зеркальное отображение в вертикальной
плоскости 172
Зеркальное отображение в горизонтальной
плоскости 172
Зеркальное отображение изображений 172
Значение экспозиции 383
И
Идентификатор базы данных 82
Идентификационная метка 376
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
&} Elekta Group, 2020. Все права защищены.
ID док-та: 1555326 01
Стр. 519
--- стр. 1269 ---
Указатель
Излучение за пределами фокусного пятна 385
Излучение утечки
состояние загрузки 381
Изменение данных пациента 126
Изменение данных пользователя 98, 99
Изменение заданных значений стола на рабочем
столе 307
Изменение пароля 98, 99
Измерение
номинальная доза при сканировании 424, 427
Измерение расстояний
окна VolumeView™ 208
Измерить 166,169
Изображения
градиент пикселов 418
градиенты пикселов 417
Запрос просмотра 315
Изменение сведений об изображении 135
Перемещение в новое местоположение 140
Показать изображения для просмотра 316
сведения 142
Состояние просмотра 317
Тип 139
Удаление 141
Экспорт ЗЗТ, 333
Импорт
вручную 157
Двумерные данные DICOM 154
Трехмерные данные DICOM 147
DICOM 143
Импорт в формате DICOM 146
Импорт вручную
форматы файлов 159
Импорт двумерных данных в формате DICOM 154
Импорт трехмерных данных в формате DICOM
«бублик» 157
«подкова» 157
решение проблемы 157
сложные структуры /1Т157
Импорт OICOM
атрибуты 3D 458
атрибуты двумерных данных в формате
вторичного захвата 466
отклонение 182
принятие и подтверждение 183
Система Philips Pinnacle 470
теги 3D 458
теги двумерных данных в формате вторичного
захвата 466
Функция запроса 146
FocalSIM* 471
Monaco* 471
XiO* 471
Инверсия черного/белого 166,170
Индикатор хода выполнения
Окно VolumeView™ 109,114
индикаторы состояния установки 102
Индикаторы состояния установки 100
Инструмент валидации импорта DICOM
избыточные файлы 354
Инструмент вычерчивания 176
Инструмент добавления записки 177
Инструмент линии 176
Инструмент ломаной линии 177
Инструмент многоугольника 176
Инструмент стрелки 176
Инструмент текста 177
Интенсивность вокселов 185
Интенсивность оттенков серого
окна VolumeView™ 209
Информационная панель изображения
расширенный просмотр 142
К
Кадр
окна VolumeView™ 214, 215
Кадры
активные 143
мозаичное отображение 171
неактивные 143
окна VolumeView™ 214
Кадры изображений
активные 143
мозаичное отображение 171
неактивные 143
Кассета
коллиматор 380
Фильтр 380
Кассета коллиматора 56, 380
Кассеты
Фильтр 59
кассеты коллиматора 58
Кассеты коллиматора 368
Качество изображения 185,236,278, 388, 389, 391,
394, 452, 454
Керма в воздухе 414, 415
Киловольтный генератор
индикатор состояния 102
Киловольтный источник
установка кассет 94
фильтры 380
Клавиши быстрого доступа 481-484, 487, 492
@См. также Клавиши быстрого доступа
Клавиши быстрого доступа на клавиатуре
окна VolumeView™ 492
Клиническая база данных
Емкость 81
местоположение 82
Кнопка выбора 174
Кнопка вычерчивания 174
Кнопка добавления записки 174
Кнопка добавления линии 174
Кнопка добавления ломаной линии 174
Кнопка добавления многоугольника 174
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 520
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1270 ---
Указатель
Кнопка добавления стрелки 174
Кнопка добавления текста 174
Кнопка импорта изображения 157
Кнопка остановки
проверка безопасности 356
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 90
Кнопка перехода 182
Кнопка сброса 68
Кнопка фильтра 127
Кнопка MOSAIC 100,108
Кнопки 481-484, 487
Кнопки команд 491-494, 497
Кнопки получения кВ-изображений iOO, 107
Кожа 446
Кольцевидные артефакты 388
контрастность
окна VolumeView™ 212
Контрастность
окна VolumeView™ 214, 215
Контрастность контрольного изображения 214, 215
Контрастность полученного изображения 214, 215
контрастность; 171
Контрольная запись 96
Контрольная точка коррекции 203, 206
Контрольная точка коррекции в изоцентре 203
Контрольная точка коррекции в центре
очерчивания 203
Контрольное изображение
Настройка 135
Координатная сетка с шагом 1 см 168
Координаты помещения 83
Координаты помещения Synergy 93,110
Копирование аннотации 174
Коронарная проекция 110
Корпус кВ-коллиматора
масса 368
Размеры 368
Корректирующие перемещения стола
Автоматическое перемещение деки стола 301
автоматическое перемещение стола 301
выбор инструмента 301
Дистанционно управляемые автоматические
перемещения стола 301
Коррекция в 200, 201
Коррекция по 203
Коррекция положения деки стола для лучевой
терапии HexaPOD™ evo RT Couchtop 203
Коррекция стола Precise Treatment Table™ 203
Коэффициент нормализации 419,420
Коэффициент пиксела 419, 420
Коэффициент усреднения 419,420
Красная схематическая пиктограмма пациента 110
Л
Латентность 391
Линейность излучения 394
Лицензируемые опции
Автоматический экспорт данных КТ в формате
DICOM 72
Автоматический экспорт изображений в
формате DICOM RT 72
Автоматическое согласование капсул в
трехмерном режиме 72
Архивирование и извлечение данных
системы XVI в сеть 72
Двойное совмещение 72
Масштабирование единиц Хаунсфилда 72
Методика сегментированного облучения 72,
275
Приложение для автоматического создания
снимков экрана 72
Распределенная визуализация 72
Распределенный просмотр 72
Совмещение трехмерных изображений
области исследования 72
Экспорт данных КТ в формате DICOM 72
Экспорт изображений в формате DICOM RT 72
Экспорт четырехмерных изображений в
формате DICOM 72
Логическое устройство изношено 99
Локальная настройка уровня и окна 215
М
Максимальный градиент пикселов 418
Малое поле обзора 90
Маркеры 209
Маска
удаление 194
Маска (выдох, если 4D) 201
Маска (среднее, если 4D) 201
масса 368
Масса
Дуга детектора 370
кассета коллиматора 368
Корпус кВ-коллиматора 369
Стойка управления 372
Фильтрующая кассета 368
Функциональная клавиатура 373
Масштаб
окна VolumeView™ 214,215
Масштаб изображения 173
Масштабирование изображения 160,161
Мгновенная реконструкция 279
Меню администрирования 490
Меню изображения
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 494
Кнопки 494
Права доступа пользователя 494
Меню инструментов
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 497
Кнопки 497
Права доступа пользователя 497
Меню команд VolumeView™ 207
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group, 2020. Все права защищены.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 521
--- стр. 1271 ---
Указатель
Меню лечебной процедуры
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 482
кнопки 482
права доступа пользователя 482
Меню пациента
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 481
кнопки 481
права доступа пользователя 481
Меню поля
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 483
кнопки 483
права доступа пользователя 483
Меню справки
клавиши быстрого доступа на клавиатуре 492
Мозаичное изображение 166,171
монитор в процедурном кабинете 114
Монитор, устанавливаемый в процедурном
кабинете
изменение отображения 50
Монте-Карло 420
Н
Наложение аннотаций
во время получения изображений 276
Напряжение 472
Напряжение и сила тока 384
Неактивное окно изображения 101
Неактивные лечебные процедуры 131
Неактивные пациенты 125
Неактивные поля 132
Неактивный кадр изображения 143
Неизвестное состояние установки 106
Новая запись пациента 123
Новая лечебная процедура 128
Новое поле 132
Новые пользователи 97
Номинальная величина дозы излучения при
выполнении скана
измерение 424, 427
Нумерация срезов 186
О системе Intuity 51
Облучение
название 108
облучения
Редактирование данных лечебной процедуры
130
Образец изображения
линейный профиль 211
Объект пространственного совмещения 325
Объект совмещения 325
Объем базы данных пациентов 109
Обычный 173
Ограничение рентгеновского пучка 380
Ожидаемое число кадров 275
Окна изображений
мозаичное отображение 171
окна VolumeView™ ПО
окна VolumeView™
активное окно изображения 205
выбор кадра 214
измерение расстояний 205
кадр 214, 215
контрастность контрольного изображения 214,
215
контрастность полученного изображения 214,
215
масштабирование 214, 215
образец изображения 209-211
перемещение окна просмотра изображений
213
подгонка изображения 216
сохранение одного окна изображения 314
сохранение окна Symmetry™ 315
срез 214, 215
строка состояния 114
увеличение 213-215
увеличение масштаба 213
уменьшение масштаба 213
функции мыши 181
функции сохранения 314
яркость и контрастность 215
яркость контрольного изображения 214, 215
яркость полученного изображения 214, 215
Окна VolumeView™
выбор среза 212
изменение контрастности 212
изменение яркости 212
интенсивность оттенков серого 209
маркеры 209
окна изображений ПО
сохранение окна 314
Яркость
окна VolumeView™ 212
Окно и уровень
линейный профиль 211
Окно изображения
Окно VolumeView™ 109
Окно XVI 100
Окно контрольных данных VolumeView
Открытие 151
отображение и скрытие элементов 207
отображение трехмерных контрольных
данных 151
Список методов 197-200
усреднение срезов 155
Окно реконструкции VolumeView 109
Окно совмещения VolumeView
просмотр четырехмерных кадров 283
Окно VolumeView™
индикатор хода выполнения 114
Индикатор хода выполнения 109
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 522
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
3 Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1272 ---
Указатель
Окно изображения 109
отображение и скрытие элементов 208
Строка состояния 109
Окно XVI
индикаторы состояния установки 100
Кнопка MOSAIQ 100
Кнопки получения кВ-изображений 100
окно изображения 100
панель инструментов обработки изображений
100
Панель меню 100
панель сведений об изображениях 100
списки базы данных пациентов 100
строка состояния 100,102
Описание изделия 49
Оси кабинета 110
Ослабление пучка рентгеновского излучения 378
Основной набор контрольных параметров 321
Основной RPS32I
Основные функциональные характеристики 29
ОаДНОВКА ДВИГАТЕЛЕЙ 50
Остаточная погрешность рамки 197
Остаточные погрешности 197
Отказы киловольтного генератора
устранение 246
Отклонение изображения 317
Отклонение контрольных трехмерных данных 182
Открытие окна «VolumeView Reference»
(Контрольные данные VolumeView) 181
Открытие приложения XVI
с рабочего стола 80
Отмена аннотирования 174
Отображение аннотаций 178
Отображение аннотаций анатомической структуры
166
Отображение аннотаций границ поля 166
Отображение и скрытие
красная схематическая пиктограмма пациента
207
маска 208
наборы структур 207
полное контрольное изображение 208
рамка 208
Рамка 207
структуры 208
текстовые обозначения 207
центральная ось среза 207
Отображение неактивных лечебных процедур 131
Отображение неактивных пациентов 125
Отображение неактивных полей 132
Отображение прочих аннотаций 166
Отображение результатов реконструкции 281
Отображение сведений о градиенте пикселов 102,
417
Отображение сведений о коэффициенте пикселов
102, 419
Отображение только контрольных данных 189
Отображение только локализационного
изображения 189
Отображение трехмерных данных низкой
контрастности 454
Отображение трехмерных контрольных данных
181
Отображение центра и координатной сетки с
шагом 1 см 166
Ошибка
Автоматическое перемещение стола 307
Заданные значения положения стола 307
Рабочий стол не готов 308
П
Панель детектора
Закрытие 92
Кнопка ОТПУСКАНИЯ ТОРМОЗА 90
Конфигурация по умолчанию 89, 92
Малое поле обзора 90
неподвижность 55
Открытие 89
Перемещение вручную 90
среднее поле обзора 89
Устройство защиты от столкновений 55
Панель инструментов аннотирования
Вычерчивание 176
Записка 177
Линия 176
Ломаная линия 177
Многоугольник 176
Стрелка 176
Текст 177
Панель инструментов обработки изображений
Мозаичное изображение 171
Панель киловольтного детектора
Закрытие 50, 92
Малое поле обзора 90
Открытие 50, 89
поперечные перемещения 54
продольное перемещение 50
среднее поле обзора 89
Панель меню
Окно XVI100
Панорамирование изображения
окна VolumeView^” 213
Параметр предустановок
название 217
kVColiimator (кВ-коллиматор) 220
kVFilter (кВ-фильтр) 221
NominalmsPerFrame (Номинальное значение
мс на кадр) 220
PresetDescription (Описание предустановки)
217
Параметр предустановок «Direction»
(Направление)226
Параметр предустановок «FlexMap» (Карта
отклонений) 228
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права эаш,ищены.
Юдок-та; 1555326 01
Стр. 523
--- стр. 1273 ---
Параметр предустановок «Frames» (Кадры) 221
Параметр предустановок «GantrySpeed» (Скорость
гентри)225
Параметр предустановок «Interpolation»
(Интерполяция) 233
Параметр предустановок «Intrafractionimaging»
(Внутрифракционная визуализация) 229
Параметр предустановок «Intrafractionimaging»
(Внутрифракционная визуализация) для
предустановок Intrafraction
(Внутрифракционное получение
изображений) 229
Параметр предустановок «kV» (кВ) 218
Параметр предустановок «kVCollimator» (кВ-
коллиматор) 220
Параметр предустановок «kVFilter» (кВ-фильтр)
221
Параметр предустановок «Mode» (Режим) 218
Параметр предустановок «Phantom» (Фантом) 228
Параметр предустановок «Phantom» (Фантом) для
предустановки VolumeVtew 228
Параметр предуаановок «Registration»
(Совмещение) 227
Параметр предустановок «StartAcqAngle»
(Начальный угол получения изображений)
224
Параметр предустановок «StartAngle» (Начальный
угол) 224
Параметр предустановок «StopAcqAngle»
(Конечный угол получения изображений)
225
Параметр предустановок «TableCoiumnRotation»
(Вращение колонны стола) 222
Параметр предустановок «Version» (Версия) 223
Параметры предустановок
«Direction» (Направление) 226
«DoseMeasurementMethod» (Метод
измерения дозы) 237
«Frames» (Кадры) 221
«kV» (кВ) 218
«Mode» (Режим) 218
«ReconstructionFilterParameter» (Параметр
фильтра реконструированного
изображения) 233
«ReconstructionOffset» (Смещение
реконструированного изображения)
232
описание 217
Параметр предустановок «Tablelsocentric»
(Изоцентрическое вращение стола)
222
Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений) 230
Checksum (Контрольная сумма) 223
aOIVolAlert (Тревога по CTDIVol) 237
CTDIVolNotification (Уведомление по CTDIVol)
236
DefaultReconstructionPreset (Предустановка
реконструкции по умолчанию) 226,
227
FlexMap (Карта отклонений) 228
FourD_SortingMode (Режим copTnpoBKH_4D)
236
GantrySpeed (Скорость гентри) 225
Interpolation (Интерполяция) 233
LastModified (Последние изменения) 223
NominalmAPerFrame (Номинальное значение
мА на кадр) 219
NominalScanDose (Номинальная доза при
сканировании)227
NumberOfReconstructionFilterParameters
(Число параметров фильтра
реконструированного изображения)
233
NumberOfScatterCorrectionParameters (Число
параметров коррекции рассеяния)
234
PreFilter (Предварительная фильтрация) 235
ProjectionDownSizeFactor (Коэффициент
уменьшения размеров
проекционного изображения) 236
ProjectionImageDimensionU (Размер U
проекционного изображения )223
ProjectionlmageDimensionV (Размер V
проекционного изображения )223
ProtocolPreset (Предустановка протокола) 226
Reconstructlnline (Мгновенная реконструкция)
227
Reconstruction DataType (Тил данных,
используемых для реконструкции) 235
ReconstructionDimensionX (Размер X
реконструированного изображения)
232
ReconstructionDimensionY (Размер Y
реконструированного изображения)
232
ReconstructionDimensionZ (Размер Z
реконструированного изображения)
232
Reconstruction Filter (Фильтр
реконструированного изображения)
232
ReconstructionVoxelSize (Размер воксела
реконструированного изображения)
231
Registration (Совмещение) 227
RespirationCorrelatedPhases (Фазы с
корреляцией по дыханию) 236
ScatterCorrection (Коррекция рассеяния) 234
ScatterCorrectionParameterl (Параметр 1
коррекции рассеяния)234
StartAcqAngle (Начальный угол получения
изображений)224
StartAngle (Начальный угол) 224
10 док-та: 1555326 01
Стр. 524
Elekta Medical linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
(D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1274 ---
Указатель
StaticMaxDuration (Максимальная
длительность нахождения в
неподвижном состоянии) 229
StopAcqAngle (Конечный угол получения
изображений) 225
TableColumnRotation (Вращение колонны
стола) 222
Tablelsocentric (Изоцентрическое вращение
стола) 222
Triggerinterval (Интервал запуска) 223
Version (Версия) 223
пароль 98
Пароль 99
Пациент
Имя 108
Новый 123
\D108
Пациенты определенного врача 125
Первый кадр 166
Переворот по вертикали 166
Переворот по горизонтали 166
Перегрев трубки киловольтного источника 250
ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ МОНИТОРА 50
Перемещение на задний план 174
Перемещение на передний план 174
Перемещения стола вручную 302, 304
Переходная база данных
местоположение 82
Переходная база данных DICOM 102,147,154,157
Печать 166
Печать изображений
окна VolumeView™ 319
Окно XVI 318
Пиктограмма пациента 110
Планировщик заданий 341
Плановое техническое обслуживание
каждые 12 месяцев 360,361
Каждые 5 лет 362
проверки безопасности 360, 362
процедуры проверки надежности 361,362
процедуры проверки рабочих характеристик
361
Техническое обслуживание, выполняемое
каждые 10 лет 362
Плата управления детектора
инициализация 86
Поворот изображения 164
Подгонка 173
подгонка изображения
окна VolumeView^ 216
подключение к сети
центральная база данных 70
подключение системы XVI к сети
Автономные установки 70
Подтверждение всех предустановок 245
Подтверждение предустановок
коды ошибок 242
Поле
Новое поле 132
Редактирование поля 133
Удаление 134
поле обзора 54
Поле обзора
большое 63
малое 61
Малое 90
среднее 62,89
Поле рентгеновского излучения 381
Положение пациента 130
Положение тела пациента 108,110,129,130
Полоса прокрутки контрастности 166
Полоса прокрутки яркости 166
Полосы пикселов 394
получение
Внутрифракционные изображения
VolumeView™ 270
получение изображений
Внутрифракционные изображения
VolumeView™ 270
Получение изображений
Внутрифракционные изображения
VolumeView™ 265
Кнопки получения кВ-изображений 107
остановка получения изображений
MotionView™ 256
остановка получения изображений
PlanarView™ 256
приостановка получения изображений
MotionView™ 256
приостановка получения изображений
PlanarView™ 256
приостановка получения изображений
VolumeView™ 275
MotionView™ 255
PlanarView™ 255
VolumeView™ 264
Получение изображений MotionView™
настройки для пультовой комнаты 251
подготовка процедурного кабинета 253
Получение изображений PlanarView™
настройки для пультовой комнаты 251
подготовка процедурного кабинета 253
Получение изображений VolumeView™
настройки для пультовой комнаты 257, 259
подготовка процедурного кабинета 262
Пользователи
Добавление 37
Поперечная проекция 110
поперечное перемещение 50
Последний кадр 166
Права доступа пользователя 96, 481-484,487, 490
Предельные значения в режиме двойного
совмещения 196
Предупреждающая лампа 64
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
О Elekta Group. 2020. Все права защищены.
Шдок-та: 1555326 01
Стр. 525
--- стр. 1275 ---
Указатель
предустановки
подтверждение 245
Предустановки
Голова 396
изменение 238
протокол 404
сканирования 405
создание 235
Файл INI 2ift 238
АР Pelvis {Таз, передне-задняя проекция) 396
Chest (Грудная клетка) 396
Chest 15x15 (Грудная клетка, 15 х 15) 398
Chest М20 (Грудная клетка, М20) 399
Chest 520 (Грудная клетка, 520) 398
Fast Head and Neck 520 (Быстрое облучение
головы и шеи, 520) 399
Head and Neck 510 (Голова и шея, 510) 399
Lateral Pelvis (Таз, боковая проекция) 396
MotionView~ 398
Pelvis L20 (Таз, L20) 399
Pelvis М15 (Таз, М15) 399
Pelvis М20 (Таз, М20) 399
PlanarView™ 396
Prostate MIO (Предстательная железа, MIO)
399
Prostate M15 (Предстательная железа, М15)
399
Prostate 5eed 510 (Облучение предстательной
железы при помощи капсул, 510) 399
5ymmetry (Симметрия) 399
VolumeView"* 399
Предустановки протокола
Brain and 5pine (Головной мозг и позвоночник)
404
Breast (Молочная железа) 404
Head and Neck (Голова и шея) 404
Lung (Легкое) 404
Prostate (Предстательная железа) 404
Предустановки Intrafraction (Внутрифракционное
получение изображений)
Acquisitioninterval (Интервал получения
изображений) 230
5taticMaxDuration (Максимальная
длительноаь нахождения в
неподвижном состоянии) 229
Предыдущий кадр 166
Прекращение излучения 245
Прекращение сеанса IntelliMax Connect 338
Привод OVD 68
Приемник изображения 381
Принадлежности XVI383
Принятие и подтверждение импорта контрольных
трехмерных данных 183
Присвоение имени базе данных 340
Проблема со связью 86-88
Проверки безопасности 355
Проверки в рамках программы контроля качества
358
Прогрев рентгеновской трубки 354
Произведение дозы на длину 424, 427
Просмотр значений коррекции 299
Просмотр изображения
Запрос просмотра 315
описание 315
Отклонение 317
Показать изображения для просмотра 316
Удаление состояния просмотра 317
Утверждение 317
Просмотр кадров изображений 283
Просмотр кадров изображения 166
Просмотр контрольного изображения 283
Просмотр результатов реконструкции 281
Пространственное разрешение трехмерных
данных 454
Профили дозы 447
Профили чувствительности 447
Процедуры коррекции положения стола 308
Процедуры совмещения 180
Прочие аннотации 174
Путь к файлам предустановок 82
Рабочий стол не готов 308
Радарный артефакт 389
Размер дисплея 82
Размер камеры 82
Размеры
Дуга детектора 370
Дуга киловольтного источника
Масса
Дуга киловольтного
источника 367
Размеры 367
кассеты коллиматора 368
Киловольтный генератор
Масса 366
Размеры 366
Корпус кВ-коллиматора 368
Масса
Киловольтный генератор 366
ручной пульт управления 374
Система XVI 365
Стойка управления 372
фильтрующие кассеты 368
Функциональная клавиатура 373
Размеры изображения 108
Разрешение экрана 172
Рамка
заблокировать 192
разблокировать 192
совмещение 192
Распределенная визуализация 320
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 526
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
D Elekta Group, 2020. Все права защищены.
--- стр. 1276 ---
Указатель
Распределенная визуализация в конфигурации
SYNER6ISTIQ™ 326
Распределенная визуализация не в конфигурации
SYNERGISTIQ™ 327
Распределенный просмотр 320
Рассеивание тепла 383
Регулятор «СИрЬох Mask» (Совмещение с
использованием рамки и/или маски) 299
Редактирование данных лечебной процедуры 130
Редактирование изображения 140
Редактирование поля 133
Редактировать пациента 126
Режим «зеленый-фиолетовый» 189
Режим отображения
окна VolumeView™ 189
Режим разделения 189
Резервное копирование
база данных пациентов 354
вручную 341
Резервное копирование вручную 341
Реконструкция
автономное 278
алгоритм 281,282
высокое качество 278
мгновенная 278
скорость 235
Реконструкция VolumeView"'
ЗО-алгоритм 281
40-алгоритм 282
Рентгеновская трубка
корпус 380
номинальное напряжение 383
ограничительная диафрагма 380
прогрев 250, 354
теплоемкость 277
Ротационное смещение 164
Ручной пульт управления
выдвигание панели детектора 89
закрытие панели детектора 92
перемещение в малое поле обзора 90
Размеры 374
Ручной пульт управления системой XVI 50
РЧ-излучение 472
Сагиттальная проекция 110
Сбой подтверждения предустановки 241
Сброс состояния 317
Сведения о конфигурации программного
обеспечения 81, 82
Световые индикаторы 68
Свойства фильтров 378
Связь между линейным ускорителем и
системой XVI 86-88
Сегмент IMRT 137
Сервисная база данных
местоположение 82
серийный номер 376
Сигнальная лампа, предупреждающая об
излучении 64
Система видеонаблюдения 64
Система координат Elekta Synergy* 110
Система управления 68
Система управления XVI
Завершение работы 86
Система Philips Pinnacle
импорт в формате DICOM из 470
Системный администратор 96
Скрытие аннотаций 178
Следующий кадр 166
совмещение
Двойное совмещение 194,195
Рамка 192
Совмещение
автоматическое 290, 294
автономное 286
вручную 286
двойное 294
при помощи маски на основании структур в
системе планирования терапии 192
Совмещение вручную 198, 286
Совмещение изображений
автономное 286
Совмещение изображений в автономном режиме
283, 286
Совмещение изображений в интерактивном
режиме 283
Совмещение изображений VolumeView"'
Вкладка обзора 300, 301
Совмещение с использованием маски
на основании структур в системе
планирования терапии 192
Совмещение с шаблоном 487
Совмещение VolumeView"* 286
Согласование 173
Сообщения об ошибке
Логическое устройство изношено 88
Состояние калибровки установки 106
Состояние киловольтного генератора
Calibrating (Выполняется калибровка) 106
Fault (Неполадка) 106
Preparatory (Подготовка) 106
SafeWait (Безопасное ожидание) 106
Standby (Режим ожидания) 106
Uninitialized (Не инициализировано) 106
Unknown (Нет данных) 106
XRay (Рентгеновское излучение) 106
Состояние рентгеновской установки 106
Состояние сбоя установки 106
Сохранение одного окна изображения
окна VolumeView’“ 314
Сохранение окна
окна VolumeView’” 314
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции no эксплуатации, том 3 — XVI
£) Elekta Group, 2020. Все права защищень!.
Юдок-та: 1555326 01
Стр. 527
--- стр. 1277 ---
Указатель
Сохранение окна Symmetry™
окна VolumeView™ 315
Сохранить внешний вид 166,168
Списки пациентов в базе данных 100
Список изображений
выбор изображения 126
кнопки 134
Список лечебных процедур
выбор лечебной процедуры 126
кнопки 127
Удаление записи 131
Список методов
Руководаво 198
Список пациентов
выбор пациента 126
изменение записи 126
Показывать только требующие просмотра 316
удаление записи 126
Фильтр 125
Список полей
выбор поля 126
кВ-изображения 131
кнопки 131
справочная система 84
среднее поле обзора 89
Срез
окна VolumeView™ 214, 215
Срезы
окна VolumeView™ 212
Стойка управления
включение 79
Масса 372
Размеры 372
строка состояния
Окно XVI102
Строка состояния
окна VolumeView™ 114
Окно VolumeView™ 109
Окно XVI 100
Схематическая пиктограмма пациента 110
Счетчик кадров 174
Теги DICOM 153
Текстовые поля
Инструменты форматирования 178
Текущая база данных 82
Текущий каталог 82
тепловые единицы 102
Тепловые единицы 277
Теплоемкость 102, 277, 383
Техническое обслуживание, выполняемое
пользователем
ежедневно 353,354
ежемесячно 354
Тип камеры 82
Тип обработки изображений 82
Трехмерная визуализация 454
Трехмерная реконструкция
алгоритм 281
У
Увеличение
окна VolumeView™ 213-215
Окно XVI173
Увеличение изображения
Окно XVI173
Увеличение масштаба 166
Увеличить 173
Удаление
Изображения 141
Лечебные процедуры 131
Поля 134
Удаление аннотации 174
Удаление записи пациента 126
Удаление изображения 141
Удаление лечебной процедуры 131
Удаление маски 194
Удаление поля 134
Удаление проекций
лечебная процедура 344
одно изображение VolumeView™ 344
Удаление учетной записи пользователя 100
Удаление файлов 157
Улучшение путем выравнивания отображения 166
Уменьшение
окна VolumeView™ 213
Уменьшение масштаба 166
Уменьшить 173
Управление двумерными проекциями 343, 344
Управление проекциями 343, 344
Уровень и окно 215
Условия окружающей среды 377
Усреднение срезов 185,186
Установка рамки 192
Установка центра 163,166
Устройство защиты от столкновений
Дуга киловольтного источника 56
запрет 55
Кнопка TOUCH GUARD (Устройство защиты от
столкновений) 95
Панель детектора 55
проверка безопасности 357
Утверждение изображения 317
Ф
Фазы дыхательного цикла 236
Файл ресурсов 82
Файл INI
изменение 238
Фантом 420
Фильтр данных пациентов 127
Фильтр типа «бабочка» 382
Фильтр F1 382
Юдок-та: 155S326 01
Стр. 528
Elekta Medical Linear Accelerator
Инструкции по эксплуатации, том 3 — XVI
) Etekta Group, 2020. Все права защищены.