Монитор пациента серии CSM-1000 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 5 ---
Об этом руководстве
Чтобы полностью понять функции данного продукта и обеспечить его безопасное использование,
перед началом применения прочтите данное руководство.
Храните руководство рядом с прибором или в доступном для оператора месте и обращайтесь к
нему при появлении любых связанных с работой вопросов.
В тексте данного руководства для краткого обозначения компании Nihon Kohden Corporation
используется Nihon Kohden
Уведомление об авторских правах
Все содержимое данного руководства защищено авторским правом компании Nihon Kohden. Все права
защищены. Ни одна часть этого документа не может быть воспроизведена, сохранена или передана в любой
форме или каким бы то ни было способом (электронным, механическим, ксерокопией, записью или другим)
без письменного разрешения Nihon Kohden.
Товарный знак
Название компании и модели являются товарными знаками и зарегистрированными товарными знаками
соответствующих компаний.
m ss
Метка, напечатанная на использующейся в приборе 80 карте, является товарным знаком.
Данное устройство сохраняет личные данные о пациенте. Обращайтесь с этой информацией
соответствующим образом.
Содержащиеся в настоящем руководстве на снимках экранов, а также в примерах записей имена и фамилии
вымышлены. Любое совпадение с именами и фамилиями реальных, живых или умерших пациентов случайно.
Содержание данного руководства может бьгть изменено без предварительного уведомления.
Если у вас есть какие-либо комментарии и предложения к настоящему руюэводству. свяжитесь с нами на са№ч;;
Ьйр8;//\А/ул^.п1ЬопкоИс1еп.сот/
Rx
^ ^ Only 2797
--- стр. 6 ---
Содержание И
ID
а
о
и
tl2
0
Обзор
Общие сведения.............................................1-2
Базовые операции ..........................................1-7
Дополнительные дисплеи ...............................1-8
Окна [Меню] и [Настройка]..............................1-9
Главный экран................................................1-11
Обозначения .................................................1-12
2 Описание компонентов
Монитор пациента С8М-1502 (блок основной).. 2-2
Монитор пациента С5М-1702 (блок основной).. 2-6
Модуль сбора и данных..................................2-10
Входной модуль (опция) ................................2-12
Блок термопринтера (опция, для СЗМ-1702).... 2-18
Пульт дистанционного управления..................2-19
3 Информация по безопасности
Общие меры предосторожности
при эксплуатации...........................................3-2
Предупреждения и предостережения .............3-6
Установка и подключение .............................3-28
Основные требования при подключении
медицинских электрических систем ..............3-33
4 Подготовка
Заправка бумаги для записи ...........................4-3
Установка и извлечение входного модуля .......4-5
Подготовка пульта дистанционного управления...4-8
Обращение с батареей аккумуляторной .......4-14
Установка и извлечение
батареи аккумуляторной ..............................4-19
Включение питания монитора пациента ........4-23
Выключение питания
монитора пациента ......................................4-26
Точность часов .............................................4-27
Изменение настроек .....................................4-28
^ Прием или выписка пациента
Прием пациента .............................................5-2
Выписка пациента...........................................5-4
Q Функция тревоги
Общие сведения.............................................6-2
Отключение сигналов тревоги ........................6-7
Изменение настроек тревоги ........................6-13
Установка всех тревог на базовые
настройки тревог ..........................................6-19
Межкоечные тревоги.....................................6-20
Изменение громкости сигнала тревоги ..........6-22
Запись тревоги.............................................6-22
У Мониторинг
Обзор мониторинга ......................................7-0-2
Главный экран..............................................7-0-3
7-1 Базовые параметры
Мониторинг ЭКГ ...........................................7-1-3
Мониторинг ЗрОг........................................7-1-18
Мониторинг дыхания...................................7-1-28
Мониторинг СОг ..........................................7-1-30
Мониторинг НИАД.......................................7-1-42
Инвазивный мониторинг артериального
давления (ИАД) ..........................................7-1-57
Мониторинг температуры............................7-1-70
7-2 Расширенные параметры 1
Мониторинг BIS............................................7-2-3
Мониторинг ТОР..........................................7-2-11
Мониторинг газового состава.....................7-2-19
Мониторинг Flow/Paw..................................7-2-23
Мониторинг гЗОг..........................................7-2-27
Мониторинг непрерывного сердечного
выброса ....................................................7-2-30
Мониторинг непрерывного сердечного
выброса (PiCCO) ........................................7-2-30
Модуль мониторинга гемодинамики ..............7-2-37
Мониторинг сердечного выброса ................7-2-45
Мониторинг ЭЭГ .........................................7-2-55
0
И
О
0
И
0
(Ш
т
0
0
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации Содержание 1
--- стр. 7 ---
7-3 Расширенные параметры 2
Мониторинг анестезии..................................7-3-2
Мониторинг вентиляции ...............................7-3-8
Мониторинг 1сР0г/^РС02 ............................7-3-17
0 Обзор
Общие сведения ............................................8-3
Графики трендов ............................................8-6
Список показателей жизнедеятельности .......8-12
Полная развертка .........................................8-17
Отчет об ЗТ ..................................................8-22
История тревог ...........................................8-26
Отчет об аритмии..........................................8-28
Результаты анализа ЭКГ ...............................8-33
График гемодинамики ...................................8-42
аЭЭГ............................................................8-48
ОКРГ............................................................8-50
9 Анализ и вычисления
Общие сведения ............................................9-2
Анализ ЭКГ....................................................9-3
Расчет медикамента .......................................9-7
Измерение функции легких............................9-10
10 Запись
Общие сведения........................................10-0-2
Изменение настроек записи .......................10-0-7
10-1 Запись в реальном времени
Ручной режим записи .................................10-1-2
Запись тревоги...........................................10-1-4
Периодическая запись ...............................10-1-5
Запись ЭКГ.................................................10-1-6
10-2 Запись в режиме просмотра
Запись графиков трендов...........................10-2-2
Запись списка показателей
жизнедеятельности....................................10-2-4
Запись списка НИАД...................................10-2-6
Запись тренда гемодинамики .....................10-2-8
Запись списка функций легких ..................10-2-10
Запись кривых в полной развертке ............10-2-12
Запись кривых отчета по 8Т ......................10-2-14
Запись истории тревог ..............................10-2-16
Запись кривых отчета об аритмии .............10-2-18
Запись графиков событий аритмии ...........10-2-20
Запись результатов анализа ЭКГ ...............10-2-21
Запись графиков гемодинамики.................10-2-27
Запись данных просмотра аЭЭГ ................10-2-29
Запись данных просмотра ОКРГ ................10-2-30
10-3 другой тип записи
Информация о ОКРГ на главном экране .....10-3-2
Запись потока/данных Paw и петлевых
кривых......................................................10-3-3
Запись результатов измерения СВ..............10-3-4
Запись результатов измерения ТОГ ............10-3-4
Запись аналоговых кривых .........................10-3-5
Запись анализа ЭКГ....................................10-3-6
Запись расчета медикамента .....................10-3-8
Запись расчета функции легких ..................10-3-8
Межкоечный мониторинг
Общие сведения............................................11-2
Функция оповещения межкоечной системы .... 11-5
Изменение настроек оповещения
в межкоечной системе....................................11-7
12 Функция передачи данных
Функция передачи данных .............................12-2
Сохраненные данные ....................................12-5
Отправка данных на центральный монитор.... 12-7
Аутентификация пациента .............................12-8
Подготовка к извлечению входного модуля ....12-10
Статус ожидания..........................................12-11
13 Устранение неисправностей
Экранные сообщения ....................................13-3
Устранение неисправностей.........................13-29
1^ Техническое обслуживание
Ежедневная проверка ...................................14-3
Истечение срока годности,
замена и утилизация.....................................14-6
Очистка, дезинфекция и хранение ..............14-10
Периодический осмотр .................................14-17
Политика использования запасных частей....14-17
Содержание 2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 8 ---
^5 Заводские настройки
по умолчанию
Заводские настройки по умолчанию .............15-2
Принадлежности
и расходные материалы
Стандартные принадлежности и расходные
материалы параметры.................................16-2
Дополнительные принадлежности и расходные
материалы параметры ................................16-3
‘]У Технические характеристики
Технические характеристики .......................17-3
Расположение контактов разъемов .............17-34
[Ц
0
а
о
Е
Е
Ш
0
Н
и
ш
О Е
И
ш\
[£]
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации Содержание 3
--- стр. 9 ---
Содержание 4 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 10 ---
Распаковка
Удостоверьтесь, что комплект поставки соответствует указанному в
Приложение данного документа.
В случае отсутствия чего-либо сообщите об этом представителю компании
Nihon Kohden.
Количество указано в скобках под иллюстрацией. Дополнительные
принадлежности и расходные материалы, а также дополнительное
количество поставляется при необходимости
____________________________
Используйте только рекомендованные компанией Nihon Kohden
принадлежности и расходные материалы. Это гарантирует соответствие
требованиям безопасности и заявленным рабочим характеристикам.
Полный список принадлежностей см. в Разделе 16 «Прина;щежности и
расходные материалы» данного руководства.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 11 ---
Условные обозначения, принятые
в данном руководстве
Опасность, предупреждение и предостережение
Уровень Описание
А ОПАСНОСТЬ
Сигнал опасности предупреждает пользователя об опасной л.и
здоровья ситуации, приводящей к серьезной трааме или смерти.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Преду преждения у казывают пазьзователю на риск получения граамы
или смертельной опасности, связанных с использова}шем н,ти наруше
ниями правил использования прибора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
П ре:<'10стережения указывают пользователю па риск по.'ту'чения зравмы
или проб;1ем с приборо.м. связанных с правильным или неправильным
использованием прибора, приводящих к сбоям, неисправности,
поломке прибора или повреждению друзхио иму щества.
Символы, используемые в руководстве
Символ Описание
« * 4
Р '-
Содержит дополнительную информацию и сведения об
альтернативных методах работы.
ш
Указывает на соответствутощие страницы данною руководства, где
представлена более подробная информация.
Условные текстовые обозначения в данном руководстве
Стиль Описание
Вкладка [ххх] Клавиша вкладки окна
Окно [ххх] Название окна, выводимое на вкладке
[ххх] Сенсорная клавиша окна
«ххх» Оконное сообщение и название настройки
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 12 ---
I
Обзор
Общие сведения ........................................................1-2
Показания к применению ...................................................1-4
Конфигурация...................................................................1-5
Примечания по эксплуатации .............................................1-6
Настройки администратора................................................1-6
Базовые операции .....................................................1-7
Методы эксплуатации.........................................................1-7
Работа с сенсорной панелью ..........................................1-7
Использование пульта дистанционного управления ........1-7
Дополнительные дисплеи..........................................1-8
Количество дополнительных дисплеев ...............................1-8
Разрешение на выходе и тип коннектора.............................1-8
Окна [Меню] и [Настройка] .............. 1-9
Окно [Меню].......................................................................1-9
Окно [Настройка]...............................................................1-10
Главный экран .......................... 1-11
Обозначения............................................................1-12
--- стр. 13 ---
1. Обзор
Общие сведения
Монитор пациента серии CSM-1000 предназначен для мониторинга
одного или нескольких жизненно важных физиологических показателей
пациента, таких как электрокардиография (ЭКГ), пульсоксиметрия (SpOj),
неинвазивное артериальное давление (НИАД), инвазивное давление
(ИАД), температура тела, частота дыхания, сердечный выброс,
капнометрия (СО 2), нейромышечная проводимость (NMT), глубина
анестезии (BIS), содержание анестезиологических газов, параметры
гемодинамики, электроэнцефалография (ЭЭГ): с генерацией сигналов
тревог при выходе показателя за предельные значения.
Кроме того, поддерживается обнаружение апноэ и мониторинг аритмии.
Монитор пациента может отображать данные с внешних устройств, таких
как аппараты ИВЛ, наркозно>дыхательные аппараты, модуль каиномегрии
бокового потока, систем мониторинга глубины наркоза и седации,
гемодинамических мониторов, систем транскутанного мониторинга,
церебрального/соматического оксиметра.
При необходимости монитор пациента может быть подключен к
центральной системе мониторинга и другим мониторам пациента для
обмена информацией.
Монитор пациента оснащен цветным сенсорным дисалее.м и может
использоваться для одного пациента одновременно.
Категория пациентов; взрослые, дети и новорожденные.
Монитор пациента предназначен для использования только
квалифицированным медицинским персоналом в условиях медицинского
учреждения, например, в больнице или клинике. Он не предназначен для
использования вне помещений или в домашних условиях; пациенты также
не должны управлять монитором самостоятельно.
Возможность оснащения монитора дополнительными моделями и
принадлежностями позволяет использовать его в отделениях различного
профиля: палаты обшей терапии, отделения реанимации и интенсивной
терапии, операционные, кардиохирургические отделения, в том числе
детские, нейрохирургические отделения и т.д.
Монитор пациента серии CSM-1000 представлен в двух вариантах
исполнения, которые отличаются использованием входного модуля и
размером дисплея:
Монитор пациента CSM-1502: 15.6 дюйма
Монитор пациента CSM-1702: 19 дюймов
Для простоты далее в данном руководстве в качестве наименования
изделия «Монитор пациента серии CSM-I000 в вариантах исполнения:
CSM-1502, CSM-I702» используется «монитор пациента», а Д 1я указания
на варианты исполнения используются «CSM-I502» и «CSM-1702»
соответственно.
Примеры окон интерфейса монитора пациента, представленные в
данном руководстве, соответствукгг заводским настройкам по
умолчанию (р>ежи.м отделения ит'снсивноИ терапии).
1 -2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 14 ---
1. Обзор
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Не используйте один монитор пациента для
нескольких пациентов одновременно. Не
подключайте датчики от разных пациентов к
одному и тому же монитору пациента.
И
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Используйте только рекомендованные
компанией Nihon Kohden принадлежности и
расходные материалы, такие как электроды,
датчики, манжеты, шланги, кабели и т.д. В
противном случае безопасность и заявленные
рабочие хараетеристики монитора пациента не
гарантируются.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Монитором должен управлять квалифицированный
медицинский сотрудник, который в полной мере обладает
знаниями о его функциях и управлении.
• Изменение настроек, влияющих на работу монитора
пациента, в том числе места его расположения, должно
проводиться под наблюдением администратора или после
получения его подтверждения. Некорректные изменения
могут привести к ошибкам мониторинга или пропуску
тревог.
• Обновите программное обеспечение монитора пациента
(блок основной) и всех дополнительных модулей до
рекомендуемой компанией Nihon Kohden версии. При
использовании в учреждении нескольких мониторов
пациента серии CSM-1000 убедитесь, что у всех устройств
одинаковая версия программного обеспечения. В
противном случае гарантировать корректную работу
системы невозможно.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 1-3
--- стр. 15 ---
1. Обзор
Показания к применению
Монитор пациента серии CSM-1000 с принадлежностями показан для
отслеживания, отображения и регистрации физиологических параметров и
используется для мониторинга сердечных и жизненно важных
показателей в медицинском учреждении.
Устройство предназначено для получения визуальной записи
электрического сигнала, создаваемого сердцем, и контроля
электрокардиограммы для создания видимых и/или звуковых сигналов
тревоги при возникновении аритмии.
Также это устройство используется для мониторинга частоты сердечных
сокращений, частоты пульса, насыщения крови кислородом (Sp02),
неинвазивного артериального давления (НИАД), инвазивного
артериального давления (ИАД), температуры тела, BIS, сердечного
выброса (СВ), концентрации кислорода (02), концентрации углекислого
газа (С02), EtC02, частоты дыхания, вдыхаемых и выдыхаемых
анестетиков и анестетических газов, включая N20, галотан, изофлуран,
энфлуран, севофлуран и десфлуран.
На этом устройстве также отображаются данные пациента с таких
внешних устройств, как аппараты ИВЛ, мониторы ТОР, мониторы НСВ/
Sv02 и устройства измерения ЭЭГ.
При выходе измеряемой величины за предельные значения монитор
пациента может активировать звуковой и/или визуальный сигнал
оповещения.
Монитор пациента может отображать данные с внешних устройств, таких
как аппараты ИВЛ, наркозно-дыхательные аппараты, модуль капнометрии
бокового потока, систем мониторинга глубины наркоза и седации,
гемодинамических мониторов, систем транскутанного мониторинга,
церебрального/соматического оксиметра.
Монитор пациента предназначен для использования только
квалифицированным медицинским персоналом в условиях медицинского
учреждения для всех категории пациентов, включая взрослых,
новорожденных, младенцев, детей и подростков.
1-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 16 ---
Конфигурация
1. Обзор
ПРИМЕЧАНИЕ;
Доступные параметры мониторинга зависят от
наличия дополнительных модулей и принадлежностей
для мониторинга. Необходимую конфигурацию
определяет пользователь с учетом таких факторов,
как профиль отделения, клинические рекомендации и
протоколы лечения, возрастная категория пациента,
состояние пациента, степень подготовки медицинского
персонала к использованию инвазивных методов
мониторинга. В случае, если какой-либо параметр или
несколько параметров не используются, монитор
пациента продолжает работать. Канал мониторинга
отсутствующего параметра при этом остается
работоспособным, но не задействованным.
Для мониторинга таких параметров как ЭКГ, дыхание импедансным
методом, НИАД, SpO^. температура, ИАД СО 2', сердечный выброс
B1S ‘ и нейромышечная проводимость '.
• Монитор пациента CSM-1502 (блок основной)
или Монитор пациента CSM-1702 (блок основной)
• Кабель питания
• Модуль сбора данных (для CSM-1702)
• Входной модуль (3 мультиконнектора)
• Принадлежности для мониторинга данных параметров, в том числе
модуль мониторинЕа нейромышечной проводимости NMT, модуль
мониторинга глубины анестезии BIS, подключаются в мультиконнекторы,
имеющиеся на входном модуле, модуле расширения, мультиусилителе.
Набор пара.метров и количество канатов определяет пользователь.
Для увеличения количества мультиконнекторов:
• Модуль расширения (2 мультиконнектора)
• Модуль расширения (4 мультиконнектора)
• Мультиусилитель
Внешние модули:
• Модуль анализа анестезиологических газов
• Модуль мониторинга гемодинамики
• Нейромодуль
• Нейромодуль беспроводной
• Плата задняя дополнительная
• Плата боковая дополнительная
Внешние модули подключаются к разъемам Multi-link, имеющимся на
основном блоке монитора пациента, а также дополнительных платах
(задняя или боковая). Необходимые моду-ли и их количество определяет
пользователь.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 1-5
--- стр. 17 ---
1. Обзор
Для подключения к центральной системе мониторинга;
• Программное обеспечение центральной системы мониторинга
на 16 пациентов на оптическом носителе
• Программное обеспечение центральной системы мониторинга
на 24 пациента на оптическом носителе
• Программное обеспечение центральной системы мониторинга
на 32 пациента на оптическом носителе
• Программное обеспечение центральной системы мониторинга
на 48 пациентов на оптическом носителе
Ключи активации дополнительных функций для CSM-1502
(в CSM-1702 имеются по умолчанию):
• Ключ программного обеспечения активации synECi 18 - синтезирования
18 отведений ЭКГ
• Ключ программного обеспечения активации esCCO - неинвазивного
измерения сердечного выброса
• Ключ программного обеспечения активации esCCO - неинвазивного
измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
Дополнительно:
• Термопринтер {для CSM-1502)
• Блок термопринтера (для CSM-1702)
• Пульт дистанционного управления
• Батарея аккумуляторная
• Принадлежности для крепления монитора пациента и модулей
• Кабели для получения данных с внешних устройств.
Ш |Полный список принадлежностей и расходных материалов см. в разделе 16
Примечания по эксплуатации
Внешняя поверхность монитора пациента может нагреваться, это не
является признаком неисправности.
Не выполняйте форматирование накопителя иБВ с данными монитора
пациента в файловой системе другого медицинского оборудования или
вычислительной техники. Данные на и$В накопителе будут потеряны.
Настройки администратора
Администратор монитора пациента может изменить настройки рабочей
среды в соответствии с предполагаемым применением, измерением и
функционированием.
Сушествует два окна изменения настроек.
Конфигурация системы
Администратор может изменить настройки места и сети.
Настройка системы
Администратор может изменить Ю койки и базовые настройки тревог.
1-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 19 ---
1. Обзор
Дополнительные дисплеи
Количество дополнительных дисплеев
К основному блоку монитора пациента можно подключить один
дополнительный дисплей.
При установке платы боковой дополнительной - можно подключить
до двух дополнительных дисплеев.
Разрешение на выходе и тип коннектора
В следующей таблице показано разрешение на выходе и тип разъема,
требуемый для вывода данных на дополнительный дисплей.
Монитор
пациента
Количество
дополнительно
подключаемых
дисплеев
Разрешение
на выходе
Выходной
разъем
С8М-1502
С5М-1702
2'
Первый дисплей 1366 x 768' HDMl^
Второй дисплей ^ 1680 X 1050 5
DVn
Display
' Кривые отображаются с увеличением или уменьшением кривых, отображаемых
на дисплее 15.6 дюймов.
2 Также выводятся звуковые сигналы (ЬРСМ). Отрегулируйте громкость звука на
дополнительном дисплее.
^ Требуется установка платы боковой дополнительной.
* Требуется изменить настройки для использования разъема платы боковой
ДОПОЛНИ!ельпой
* Кривые отображаются с увеличением или уменьшением кривых, огображаемых
на дисплее 19 дюймов.
^ Также выводится аналоговый КСВ сигнал.
’ Также выводится сигналы К8-232С для звука и сенсорной панели.
1-8 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 20 ---
1. Обзор
Окна [Меню] и [Настройка]
В окне [Меню] имеются клавиши, распределенные по категориям в
соответствии с содержимым окна. Коснитесь клавиши для отображения
соответствующего окна.
В окне [Настройка] имеются клавиши настройки, распределенные по
категориям в соответствии с типом оператора (пользователь или
администратор).
Существует два способа перехода в окно [Меню]:
• Коснитесь функциональной клавиши [Меню/Главный экран];
ш К.павиша [Меню/Главный 1кра}|] доступна на тором дополнительном
дисплее, если в окне Настройка системы активирован параметр
|Фукк1Шоиа;1Ьная к.тавиша].
На пульте дистанционного управления нажмите кнопку МЕНЮ/
ГЛАВНЫЙ ЭКРАН.
Для возврата к главному окран>-. если отображается какое>либо иное
окно, нажмите кнопкл' МЕНЮ/ГЛАВНЫЙ ЭКРАН на ломолнительиом
пульте дистанционного управления.
Для отображения окна [Меню] снова нажмите кнопк>' МЕНЮ/
ГЛАВНЫЙ ЭКРАН.
Окно [Меню]
Пример
Раздел 8 «Просмотр»
Раздел 9
«Анализ и вычисления»
Раздел 5
«Принятие или выписка
пациента»
Раздел 6 ---------------------------
«Функции оповещения»
Раздел 11
«Межкоечная
система»
Вкладки Меню и Настройка Раздел 7 «Мониторинг»
Раздел 7 «Мониторинг»
Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации 1-9
--- стр. 21 ---
1. Обзор
Окно [Настройка]
Пример
Раздел 4 --------
«Подготовка»
Г . _________ 1
Зались 1
I (А»МИЮТ1Ш0|> 1
Для администраторов
(настройки и обслуживание)
Опвра1ор
Выедите пароль
□ □□И
1-10 Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 22 ---
1. Обзор
Главный экран Е1
Главный экран отображает информацию, получаемую во время
мониторинга пациента. Главный экран представляет собой главное окно
монитора пациента.
Существует три способа перехода на главный экран. Любой из способов
позволяет немедленно перейти на главный экран.
• Нажмите зону дисплея с изображением кривой
• Коснитесь функциональной клавиши [Меню/Главный экран],
ш
Клавиша [Меню/Главный экран] дост>'Ш1а на втором
дополнительном дисплее, если в окне Настройка системы
активирован параметр [Функциоиа1Ьная клавиша].
На пульте дистанционного управления нажмите кнопку МЕНЮ/
ГЛАВНЫЙ ЭКРАН
Нажмите кнопку Ноте на модуле сбора данных
OHN SMITH
1 ^ I , ‘ к I н
[ f г I ■ I I I Г 1005 К ^ ^ 018-^ * у. ; /, \у »4 Ц у ,
1 1 а 7 б ( 9 1 V
371 16(23^^.
365• Ч«й <.н Л«м
-1 ^— - У
12 ■ 3 8 ^ V )
•III
60
/ I \ i \ !
370 -
367
3 7 5
MtMW iatm
'Майм M »pan
r t > a ^ С ш с т л Я»*« и с г а р ш H c r « m -------- --------------
тр ч р ямм i «>«m >i| > трамга дрхпма
Главный экран
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 1-11
--- стр. 23 ---
1. Обзор
Обозначения
В мониторе пациента используются следующие символы. Названия и
описания каждого символа представлены в следующей таблице.
На панели
Символ Описание
о Включено (только для части устройства)
Ö
Выключено (только для части
устройства)
Переменный ток
Эквипотенцидльное заземление
т
Разъем для подключения
термопринтера/термоприн гер
0> Вход/выход
0 - Выход
[13 Слот SD карты
Разъем для подключения к сети
медицинского учреждения
ш
Рабочая часть типа CF с защитой
от разряда дефибриллятора
BIS READY (.можно подключить модуль
мониторинг глубины анестезии BIS)
1 2
с о CD
Слот для батарей аккумуля горной 1,
слот для батареи аккумуляторной 2.
1 2
Зарядка батареи аккумуляторной
Слот для батареи аккумуляторной 1,
слот для батареи аккумуляторной 2.
А Осторожно!
Цвет фона; голубой
Следуйте инструкции по эксплуатации
Символ Описание
Разъем USB
IOI Разъем дисплея
IsiT] Серийный но.мер
lüü Дата изготовления
M l Hsi-oTOBHTejib
lEClREPl
Уполномоченный представитель в
Европейском сообществе
IPX1
Зашита от вертикдтьно падающих
капель волы
C€
xxxx
Знак СЕ — защищенный знак
соответствия Европейского сообщества.
Четыре цифры соответствуют номеру
нотифицированного органд
отвечающего за оценку соответствия
изделия требованиям, установленным
для медицинских изделий.
ж
Изделия, маркированные этим
символом, соответствуют Европейской
директиве WEEE 2012/19/EU и требуют
огдельного сбора отходов. Для изделий
Nihon Kohden с таким символом
обратитесь к представителю Nihon
Kohden для их утилизации в конце
срока службы.
(g)
Небезопасно для использования в МР
среде
Метка CSA
Рабочая часть BF
1 -1 2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 36 ---
2. Описание компонентов
Правая панель
1 Разъем
Multi-link
1 Разъем Multi-link
Для подключения кабелей интерфейсных и
внешних модулей.
2 Индикатор питания
Горит когда модуль сбора данных работает.
3 Разъем входного модуля
Для подключения входного модуля (опция)
И
Индикатор
питания
Разъем входного
модуля
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 2-11
--- стр. 37 ---
2. Описание компонентов
Входной модуль (опция)
Передняя панель
2 Разъемы ТЕМП
1 Разъемы
MULTI
1 Разъемы MULTI
Мультиконнекторы для подключения
соединительного кабеля или модуля
мониторируемого параметра (НАД, температура,
Sp02-2, СВ', СО2, BIS или нейромышечная
проводимость^). Пара.метр распознается
автоматически при подключении кабеля.
2 Разъемы ТЕМП
Для подключения датчиков температурных.
3 Разъем 5рОг
Для подключения кабеля SpOi соединительного.
4 Разъем ЭКГ/ДЫХАНИЕ
Для подключения кабеля ЭКГ соединительного.
5 Разъем ЭКГ/АД вывод
Выводит кривую НАД (100 мм рт. ст./В) канала
НАД, подключенного к разъему MULTI, кривою
ЭКГ первого канала (I мВ/В) и аналоговый
сигнал триггера частоты сердечных сокращений
для передачи на внешнее устройство (при
необходисомти).
6 Разъем НИАД
Для подключения шланга для манжет.
' Использование разъемов MULTI для измерения сердечного
выброса
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При выполнении дефибриляции во время
измерения сердечного выброса не
прикасайтесь к кабелю соединительному
сердечного выброса. Энергия разряда может
привести к поражению электрическим током
или травме.
^ Использование разъемов MULTI для мониторинга нейромышечной
проводимости
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции во время
мониторинга ТОР не прикасайтесь к проводам
модуля мониторинга нейромышечной
проводимости ЫМТ. Энергия разряда может
привести к поражению оператора электрическим
током или травме.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Мониторинг нейромышечной проводимости через
подключение к разъему MULTI не соответствует рабочей
части типа BF с защитой от разряда дефибриллятора.
2-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 38 ---
2. Описание компонентов
Задняя панель
1 Рычаг
разблокировки
2 Коннектор
Рычаг разблокировки
Вытяните вверх для извлечения входного модуля из
монитора пациента См. «Отключение входного
модуля» (стр. 4-6).
Коннектор
Подключается к разъему входного модуля на
мониторе пациента.
и
Левая панель
При снятии боковой панели
1 Боковая панель
Снимите при подключении дополнительного модуля
расширения (2 мультиконнектора) или модуля расширения {4
мультиконнектора)
2 Разъем модуля расширения
Служит для подключения дополнительного модуля расширения
(2 мультиконнектора) или модуля расширения (4
мультиконнектора)
Монитор пациента серии С8М-1000. Руковсдсгво по эксплуатации 2-13
--- стр. 39 ---
2. Описание компонентов
Правая панель
1 Защелки 1 Защелки
1 Защелки
При подключении к монитору пациента вставьте защелки в
отверстия на мониторе пациента.
2-14 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 40 ---
2. Описание компонентов
Модуль расширения (опция)
Существует 2 типа модуля расширения. Разница межд>' двумя
модулями заключается в количестве мультиконнекторов (разъемов
MULTI)
а
Модули расширения
Модуль расширения (2 мультиконнектора)
Модуль расширения (4 мульт иконнектора)
Передняя панель
На рисунке показан модуль расширения (4 мультиконнектора).
1 Разъемы
MULTI
Разъемы MULTI
Мультиконнекторы для подключения соединительного
кабеля или модуля мониторируемого параметра (ИАД,
температура, Sp02-2, СВ СО2, BIS или нейромышечная
проводимость -). Параметр распознается автоматически
при подключении кабеля.
' Использование разъемов MULTI для измерения
сердечного выброса
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При выполнении дефибриляции во время
измерения сердечного выброса не
прикасайтесь к кабелю соединительному
сердечного выброса. Энергия разряда может
привести к поражению эле1стрическим током
или травме.
2 Использование разъемов MULTI для мониторинга
нейромышечной проводимости
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции во время
мониторинга ТОР не прикасайтесь к проводам
модуля мониторинга нейромышечной
проводимости ММТ. Энергия разряда может
привести к поражению оператора
электрическим током или травме.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Мониторинг нейромышечной проводимости через
подключение к разъему MULTI не соответствует
рабочей части типа BF с защитой от разряда
дефибриллятора.Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 2-15
--- стр. 41 ---
2. Описание компонентов
Левая панель
При установке боковой панели
1 Разъем модуля расширения
Не используется. Установите боковую панель на левую панель
модуля распшрения.
Правая панель
1 Коннектор
Для подключения к разъему модуля
расширения на входном модуле
1 Коннектор
2-16 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 42 ---
2. Описание компонентов
Мультиусилитель (опция)
Передняя панель
о
1 Разъемы
MULTI
1 Разъемы MULTI
Мультиконнекторы для подключения соединительного кабеля или модуля мониторируемого параметра (НАД
температура, 5рОг-2, СВ СОг, BIS или нейромышечная проводимость ^). Параметр распознается автоматически
при подключении кабеля.
' Использование разъемов MULTI для измерения сердечного выброса
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При выполнении дефибриляции во время
измерения сердечного выброса не
прикасайтесь к кабелю соединительному
сердечного выброса. Энергия разряда может
привести к поражению электрическим током
или травме.
Использование разъемов MULTI для мониторинга нейромышечной проводимости
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции во время
мониторинга ТОР не прикасайтесь к проводам
модуля мониторинга нейромышечной
проводимости ММТ. Энергия разряда может
привести к поражению оператора
электрическим током или травме.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Мониторинг нейромышечной проводимости через подключение к разъему MULTI не
соответствует рабочей части типа BF с защитой от разряда дефибриллятора.
Задняя панель
2 Коннектор Multi-link
2 Коннектор Multi-link
Для подключения к разъему Multi-link на мониторе пациента CSM-1502 (блок основной), мониторе
пациента CSM-1702 (блок основной) или модуле сбора данных.
Мон14тор пациента серии С8М-1(ХЮ. Руковсдство по эксплуатации 2-17
--- стр. 43 ---
2. Описание компонентов
Блок термопринтера (опция, для С8М-1702)
Передняя панель
1 Рычаг разблокировки
Задняя панель
4 Разъем блока
термопринтера
1 Рычаг разблокировки
Потяните рычаг вверх, чтобы открыть дверцу блока термопринтера
2 Отсек бумаги для записи
Для установки бумаги для записи.
3 Окно бумаги для записи
Для проверки количества бумаги бумаги для записи.
4 Разъем блока термопринтера
Для подключения к разъему блока термопринтера на
мониторе пациента С8М-1702 (блок основной) с
использованием кабеля термопринтера (различной длины).
2-18 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 46 ---
Информация
по безопасности
Общие меры предосторожности
при эксплуатации ..................................3-2
Предупреждения и предостережения....3-6
Установка и подключение ...................3-28
Условия для установки ..............................3-28
Отключение подачи электроэнергии
к монитору пациента .................................3-29
Подключение к монитору
пациента опциональных модулей
и внешних приборов..................................3-29
При использовании вывода
аналогового ЭКП аналогового АД
и триггера ЧСС в качестве сигнала
синхронизации ......................................3-30
Подключение монитора пациента
к локальной сети ........................................3-31
Основные требования при
подключении медицинских
электрических систем.........................3-33
Примеры сочетаний
МЕДИЦИНСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ и немедицинского
электрического оборудования ................3-33
Условия для внешних приборов .............3-35
--- стр. 47 ---
3. И нф орм ация п о безопасност и
Общие меры предосторожности при эксплуатации
Перед началом эксплуатации монитора пациента ознакомьтесь с общими мерами
предосторожности.
Данные меры - список общих положений для обеспечения безопасной работы
медицинских изделий и безопасности пациента и оператора.
Ознакомьтесь также с другими мерами предосторожности, представленными в данном
руководстве, для безопасной и корректной работы с монитором пациента.
]. Монитор пациента предназначен для использования
только квалифицированным медицинским
персоналом.
2. При установке, эксплуатации и хранении монитора
пациента соблюдайте следующие меры
предосторожности.
(1) Устанавливайте монитор пациента в по.мешении.
условия окружающей среды которого
соответствуют требуемым.
(2) Не допускайте попадания на монитор пациента
влаги или его контакта с водой и воздействия на
него прямых солнечных лучей. Не устанавливайте
монитор пациента в плохо проветриваемых
помещениях и при наличии в воздухе пыли, паров
солей или серы.
(3) Устанавливайте монитор пациента на ровной
горизонтальной поверхности. Не допускайте
вибрации и механических ударов (даже во время
транспортировки).
(4) Не устанавливайте монитор пациента в
помещении, где хранятся химикаты или
существует опасность утечки газов.
(5) Подключайте монитор пациента к трехконтактной
розетке с заземлением. Характеристики источника
питания должны соответствовать требуемым.
3. Перед началом работы.
(1) Убедитесь, что используется рекомендованный
производителем кабель питания.
(2) Убедитесь, что все кабели подключены должным
образом. Датчики и электроды правильно
закреплены на теле пациента и подключены к
монитору пациента.
(3) При использовании монитора пациента в
сочетании с другими устройствами, убедитесь, что
устройства не влияют на работу друг друга и их
применение безопасно.
4. Во время работы.
(1) Используйте монитор пациента в течение периода
времени или столько раз, сколько необходимо для
текущего обследования или другой медицинской
процедуры.
(2) И монитор пациента, и пациент должны
находиться под постоянньгм контролем и
наблюдением.
(3) Предпримите все необходимые меры для
обеспечения безопасности пациента, если
обнаружится сбой в работе монитора пациента или
изменения в состоянии пациента.
(4) Пациент не должен касаться корпуса монитора
пациента.
5. Посзе работы.
(]) Отключите питание монитора пациента, следя
указанной процедуре.
(2) Осторожно отсоедините все кабели, не тяните за
кабель и не прикладывайте слишком большую
силу для их отсоединения..
(3) Очистите все принадлежности и уберите их на
хранение.
(4) Очистите монитор пациента для следующего
использования.
6.
7.
8.
9.
При возникновении неисправностей.
(1) Отсоедините все электроды и датчики от
пациента.
(2) Отключите питание монитора пациента и
отсоедините кабель питания от стенной розетки.
(3) Прикрепите на монитор пациента
предостерегающую табличку с надписью;
"Неисправен" или "Не использовать" и обратитесь
к уполномоченному представителю Nihon Kohden.
Не допускается изменение конструкции монитора
пациента.
Обеспечьте проведение регулярной проверки
работоспособности монитора пациента, а также его
технического обслуживания д.тя гарантии его
безопасной и корректной работы.
Всегда должен быть альтернативный метод для
выполнения функции монитора пациента на
случай его неожиданной поломки.
10. Будьте внимательны при использовании монитора
пациента в среде с си.1ьными электромагнитными
полями, т.к. это может привести к неисправности
монитор пациента.
Помехи от сильного электромагнитного поля могут
привести к сбою в работе монитора пациента и
появлению помех на кривых. Если во время работы
монитора пациента возникли неполадки, проверьте
окружаюш.>'Ю электромагнитную обстановку' и
предпримите необходимые меры для исправления
ситуации.
3-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 48 ---
3. Информация по безопасности
Гарантийные обязательства
Компания Nihon Kohden Corporation обеспечивает
гарантийное обслуживание своих изделий по факту
обнаружения дефектов материалов и изготовления в
течение одного года с даты поставки. Однако гарантия
не распространяется на такие расходные материалы,
как бумага для записи, чернила и батарея
аккумуляторная.
Компания Nihon Kohden Corporation либо ее
уполномоченный представитель обязуются
осуществлять ремонт или замену любых изделий,
которые будут признаны неисправными в течение
срока гарантийного обслуживания, при условии, что
эти изделия используются в соответствии с
руководством оператора.
Никакая другая сторона не уполномочена
предоставлять какие-либо гарантии или брать на себя
обязательства в отношении изделий ко.мпании Nihon
Kohden Corporation. Компания Nihon Kohden
Corporation не признает никаких других гарантий, как
подразумеваемых, так и оформленных в письменном
виде. Кроме того, сервисное обслуживание,
техническая модификация или любое другое изменение
изделия, выполняемое лицами, которые не являются
специалистами компании Nihon Kohden Corporation или
ее уполномоченного представителя, без
предварительного разрешения компании Nihon Kohden
Corporation, может стать причиной аннулирования
данной гарантии.
Неисправные изделия или детали необходимо вернуть
компании Nihon Kohden Corporation или ее
уполномоченному представителю, предоставив
сведения о неисправности. Стоимость доставки должна
быть оплачена заранее.
Данная гарантия не распространяется на изделия,
которые были модифицированы, демонтированы,
переустановлены или отремонтированы без
полномочий от компании Nihon Kohden Corporation
либо были повреждены вследствие небрежного
обращения, чрезвычайного происшествия, пожара,
удара молнии, умышленной порчи имущества,
воздействия воды или других непредвиденных
событий, неправильной установки или использования,
естественного износа в процессе эксплуатации, а также
на изделия, с которых была удалена оригинальная
идентификационная маркировка, условия.
Предупреждения относительно ЭМС
Данное оборудование и/или система
соответствует требованиям международного
стандарта IEC 60601-1-2 по электромагнитной
совместимости для медицинского
электрического оборудования и/или системы.
Однако электромагнитная среда, параметры
которой превышают предельные значения или
уровни, указанные в стандарте IEC 60601-1-2,
может оказывать неблагоприятное воздействие
на оборудование и/или систему или приводить
к тому, что оборудование и/или система не
будет функционировать должным образом
либо функциональные характеристики
оборудования и/или системы ухудшатся. По
этой причине при обнаружении какого-либо
нежелательного отклонения от
предполагаемых функциональных
характеристик оборудования и/или системы во
время эксплуатации необходимо избегать
неблагоприятного электромагнитного
воздействия, а также определять и устранять
его источники, прежде чем продолжать
использование оборудования и/или системы.
Ниже приводится описание некоторых
распространенных источников помех и
способов их устранения.
1. Сильные электромагнитные помехи от
расположенного рядом источника
излучения,например, авторизованной
радиостанции или сотового телефона.
Установите оборудование и/или систему в
другое место. Держите источник
излучения,например, сотовый телефон,
подальше от оборудования и/или системы
либо выключите сотовый телефон.
2. Радиочастотные помехи от другого
оборудования, передаваемые через блок
питания от сети переменного тока
оборудования и/или системы
Определите причину возникновения помех
и,если возможно, устраните их источник.
Если это невозможно, используйте другой
источник питания.
3. Воздействие прямого или непрямого
электростатического разряда.
Перед использованием убедитесь, что все
пользователи и пациенты, контактирующие
с оборудованием и/или системой, не
создают прямых или непрямых
электростатических разрядов. Возможным
решением этой проблемы может стать
повышение влажности в помещении.
О
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-3
--- стр. 49 ---
3. Информация по безопасности
4. Электромагнитные помехи в присутствии
какого-либо радиоволнового приемника,
например, радиоприемника или
телевизора.
Если оборудование и/или система
оказывает воздействие на работу какого-
либо радиоволнового приемника,
расположите оборудование и/или систему
как можно дальше от него.
5. Помехи от разрядов молнии.
Разряд молнии рядом с местом установки
оборудования и/или системы может
вызвать чрезмерное повышение
напряжения в оборудовании и/или
системе. В этом случае отсоедините
кабель питания от сети переменного тока
от оборудования и/или системы и
используйте для подачи питания на
оборудование и/или систему батарею
аккумуляторную или источник
бесперебойного питания.
6. Использование с другим оборудованием.
Если оборудование и/или система
находится рядом с другим оборудованием
или в приборной стойке, оборудование и/
или система может повлиять на работу
другого оборудования. Перед
использованием убедитесь, что в
сочетании с другим оборудованием
данное оборудование и/или система
функционирует должным образом.
7. Использование не одобренных
принадлежностей, датчиков и/или
кабелей.
Подключение не одобренных
принадлежностей, датчиков и/или
кабелей к данному оборудованию и/или
системе может привести к повышению
уровня электромагнитного излучения или
снижению устойчивости к
электромагнитным помехам.
Указанная конфигурация данного
оборудования и/или системы отвечает
необходимым требованиям по
электромагнитной совместимости.
Используйте данное оборудование и/или
систему только в указанной
конфигурации.
8. Использование не одобренной
конфигурации.
Если оборудование и/или система
используется в не одобренной
конфигурации,отличной от конфигурации
для испытаний на ЭМС, это может
привести к повышению уровня
электромагнитного излучения или
снижению устойчивости к
электромагнитным помехам. Используйте
данное оборудование и/или систему
только в указанной конфигурации.
9. Измерение с повышенной
чувствительностью.
Оборудование и/или система
предназначены для измерения
биоэлектрических сигналов с указанной
чувствительностью. Если оборудование и/
или система используется с повышенной
чувствительностью, возможно появление
артефактов, обусловленных
электромагнитными помехами, что может
привести к постановке неверного
диагноза. В случае появления
непредусмотренных артефактов
проверьте условия окружающей
электромагнитной среды и устраните
источник артефактов.
10. Использование с оборудованием для
лучевой терапии.
11. Использование оборудования и/или
системы в кабинете для лучевой терапии
может привести к повреждению или
поломке из-за электромагнитного или
корпускулярного излучения. При
установке оборудования и/или системы в
кабинете для лучевой терапии
необходимо постоянно следить за их
работой. Подготовьте план
корректирующих действий на случай
повреждения или поломки.
Если рекомендуемые выше действия не
помогают устранить проблему, обратитесь к
уполномоченному представителю компании
Nihon Kohden для получения
дополнительных рекомендаций.
3-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 50 ---
3. Информация по безопасности
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Подключение оборудования для мониторинга
и диагностики к одному и тому же пациенту
может повлиять на работу сенсора
биоэлектрического сопротивления
имплантируемого кардиостимулятора,
адалтирующегося к минутному объему
вентиляции. 6 этом случае кардиостимулятор
может подавать импульсы с максимальной
скоростью и передавать неверные данные на
оборудование для мониторинга или
диагностики. Отключите оборудование для
мониторинга или диагностики от пациента
либо измените настройки кардиостимулятора,
следуя инструкциям, приведенным в
руководстве по эксплуатации
кардиостимулятора. Для получения более
подробной информации обратитесь к
уполномоченному представителю компании-
изготовителя кардиостимулятора или к
уполномоченному представителю компании
Nihon Kohden.
О
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-5
--- стр. 51 ---
3. Информация по безопасности
Предупреждения и предостережения
Медицинские устройства,
используемые с монитором пациента
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте монитор пациента в
присутствии в воздухе легковоспламеняющихся
газовых анестетиков или в среде с высоким
содержанием кислорода. Несоблюдение этого
предостережения может привести к взрыву или
пожару.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте монитор пациента в камере
гипербарической оксигенации. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
взрыву или пожару.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции выполняйте
разряд как можно дальше от электродов,
накладок, геля, кремов и лекарственных
средств на груди пациента. Если существует
вероятность контакта разрядного электрода
дефибриллятора с этими материалами,
уберите их с пациента. При непосредственном
контакте разрядного электрода
дефибриллятора с этими материалами энергия
разряда может вызвать ожог кожи пациента.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед дефибрилляцией все должны отойти
от пациента. Нельзя касаться пациента, а
также какого-либо оборудования или кабеля,
подключенного к пациенту. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
поражению электрическим током или травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не выполняйте дефибрилляцию, если кабели
находятся между разрядными электродами
дефибриллятора. Энергия разряда может
оказаться недостаточной.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время проведения МР-исследования
снимите с пациента все электроды и датчики,
подключенные к монитору пациента.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к ожогу кожи пациента. Подробнее см.
в руководстве по эксплуатации МРТ.
Монитор пациента
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не пытайтесь модифицировать монитор
пациента. Это может привести к ожогу кожи,
пожару, поражению электрическим током или
травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте один монитор пациента для
нескольких пациентов одновременно. Не
подключайте датчики от разных пациентов к
одному и тому же монитору пациента.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После закрепления электродов и датчиков на
теле пациента и подключения кабелей к
монитору пациента убедитесь, что на экране
нет сообщений об ошибках, а кривые и
числовые данные отображаются должным
образом. В случае появления сообщения об
ошибке или неверного отображения кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки монитора пациента и устраните
причины.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не допускайте контакта проводящей части
коннектора, подключенного к пациенту, с
другими проводящими элементами, включая
землю. Это может привести к возникновению
тока утечки и получению неверного значения
измерения, в результате чего возможна
постановка ошибочного диагноза.
3-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 52 ---
3. И н ф орм ация п о безопасност и
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если в монитор пациента случайно попала
жидкость, прекратите его использование и
обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Монитор пациента необходимо очистить,
высушить, после чего проверить его на
безопасность и работоспособность.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Убедитесь, что электроды и кабели,
подключенные к пациенту, должным образом
подключены к монитору пациента. Иначе
данные могут отображаться некорректно, что
приведет к постановке ошибочного диагноза.
Батарея аккумуляторная
А ОПАСНОСТЬ
Несоблюдение какого-либо из правил,
приведенных ниже, может привести к сбою,
перегреву, взрыву или воспламенению батареи
аккумуляторной,
• Не погружайте батарею аккумуляторную в
жидкость и не подвергайте ее воздействию
влаги,
• Не оставляйте батарею аккумуляторную
рядом с источником тепла, например, печью.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную с
использованием не одобренных устройств.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях окружающей среды, не
соответствующих указанным {более 40 ’’С).
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
воздействию огня и не нагревайте ее.
• Не замыкайте накоротко полюса «+» и «-»
батареи аккумуляторной.
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
сильному воздействию и не допускайте ее
деформации.
• Не разбирайте и не модифицируйте батарею
аккумуляторную.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях высокой температуры, например,
возле печи или в нагретых солнцем
автомобилях.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае повреждения батареи
аккумуляторной и попадания содержащегося
в ней вещества в глаза, рот или на кожу, не
трите это место. Тщательно промойте
пораженные участки большим количеством
чистой воды и немедленно обратитесь к
врачу.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте батарею аккумуляторную, если
она повреждена или в ней есть протечка. Это
может привести к перегреву,взрыву или
возгоранию.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если монитор пациента не используется в
течение длительного времени, извлеките из
него батарею аю<умуляторную. Иначе
возможна протечка батареи аккумуляторной.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если батарея аккумуляторная установлена,
убедитесь, что на мониторе пациента
отсутствуют сообщения об ошибках, связанные
с батареей аккумуляторной, и монитор
пациента работает нормально. Если батарея
аккумуляторная повреждена, во время
внезапного перебоя электроснабжения данные
в мониторе пациента могут не сохраниться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не оставляйте батарею аккумуляторную
в пределах досягаемости пациента.
Термопринтер (для CSM-1502),
блок термопринтера (для CSM-1702)
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не прикасайтесь к термоголовке внутри
термопринетра или блока термопринтера.
Термоголовка может быть повреждена в
результате воздействия статического
электричества или загрязнена, что может
привести к сбою печати.
Входной модуль (3 мультиконнектора)
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При установке или извлечении входного модуля
(3 мультиконнектора) в/из монитора пациента
или модуля сбора данных будьте осторожны и
не уроните его.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-7
--- стр. 54 ---
3. Информация по безопасности
Пациент с кардиостимулятором
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключение оборудования для мониторинга и
диагностики к одному и тому же пациенту
может повлиять на работу сенсора
биоэлектрического сопротивления
имплантируемого кардиостимулятора,
адаптирующегося к минутному объему
вентиляции. В этом случае кардиостимулятор
может подавать импульсы с максимальной
скоростью и передавать неверные данные на
оборудование для мониторинга или
диагностики. В таком случае следует
выключить измерение на мониторе пациента.
При отключении мониторинга дыхания сигнал
тревоги не раздается даже в том случае, если
тревога по дыханию включена.
Прием пациента
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При регистрации нового пациента сначала
удалите все данные предыдущего пациента.
Иначе данные предыдущего пациента могут
смешаться с данными нового пациента.
Выходной сигнал
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании выходного сигнала от
монитора пациента в качестве
синхронизирующего для другого оборудования,
например, внутриаортального баллонного
контрпульсатора (ВАБК) или дефибриллятора,
следуйте указаниям ниже.
• Задайте время ВАБК, сверяясь с кривой на
экране ВАБК.
• Убедитесь в отсутствии помех на кривых.
• Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала находится в пределах диапазона
подключенного оборудования.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выходной сигнал от монитора пациента может
использоваться в качестве
синхронизирующего только дефибриллятором
Nihon Kohden. Убедитесь, что время задержки
выходного сигнала (триггер ЧСС не превышает
20 мс) находится в пределах диапазона
подключенного дефибриллятора.
Сигнал тревоги
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
И
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте пациенту диагноз только на основе
информации о тревогах монитора пациента.
Сигнал тревоги может не подаваться из-за
заданного уровня тревоги или настройки
включения/выключения тревоги, и критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если сигнал тревоги сработал, выполните
следующее:
• Сначала проверьте пациента и предпримите
меры для обеспечения его безопасности.
• Устраните причину активации тревоги.
• Проверьте настройки сигналов тревоги на
мониторе пациента и при необходимости
измените настройки.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если в одной системе совместно используются
несколько мониторов пациента, убедитесь, что
для всех мониторов пациента заданы
идентичные настройки тревог по умолчанию
(мастер тревог). Если настройки тревог по
умолчанию отличаются на разных мониторах
пациента, при инициализации устройства в
системе управлять сигналами тревог должным
образом будет невозможно. В случае
использования разных настроек тревог по
умолчанию в зависимости от отделения или
участка управляйте сигналами тревог
соответствующим образом.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-9
--- стр. 55 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте настройки тревог при регистрации
нового пациента и при каждом изменении
состояния пациента. В случае необходимости
меняйте настройки тревог. В следующих случаях
мастройю^ тревог возвращаются к базовым
значениям (мастер тревог), заданным в окне
Настройка Системы:
• лри выписке пациента
• при изменении типа пациента
• через 30 минут после отключения питания,
если для настройки «Показать окно
подтверждения приема» задано значение
[Нет]
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В режиме приостановки сигналов тревог
(отображается сообщение «Сигналы
оповещения приостановлены» или «Все
оповещения отключены») все сигналы
тревог отключены, поэтому необходимо
лристально наблюдать за пациентом.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не отключайте все сигналы тревог с помощью
кнопки «Все оповещения Выкл.» или «ШУНТ»,
если рядом с пациентом нет медицинского
персонала либо если пациент подключен к
аппарату ИВЛ.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии установите значение
[Вкл] для функции [Анализ аритмии] в окне ЭКГ.
Иначе сигналы тревоги по аритмии не будут
срабатывать (за исключением сигнала тревоги
при асистолии).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Измените настройки сигнала тревоги по
анестетику, обратившись к справочной
информации по используемым анестетикам.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если громкость сигнала тревоги ниже громкости
звуков окружающей среды, чаще проверяйте
состояние пациента и монитор пациента. Иначе
звук тревоги можно не услышать, а изменения в
состоянии лациента и на мониторе пациента
могут остаться незамеченными. Установите
громкость звука тревоги в соответствии с
местом, в котором используется монитор
пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если для предела тревоги установлено
значение [Выкл], сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения [Выкл] для лредела тревоги.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный сигнал
тревоги по аритмии выключен, отсутствуют,
поэтому необходимо пристально наблюдать
за пациентом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если функция измерения дыхания отключена,
сигналы тревоги по дыханию не подаются
даже если пределы сигналов тревоги ло
дыханию установлены.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
После включения питания монитора пациента
сигнапы тревоги по параметрам мониторинга
не подаются, пока соответствующие
параметры не измеряются.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если выполняется только мониторинг ЗрОг
(без мониторинга ЭКГ), включите сигналы
тревоги как по нижнему, так и по верхнему
пределу ЧП и ЗрОг- Если пульс лациента
невозможно определить при асистолии или
другом состоянии, вместо сигнала тревоги ло
пределу ЗрОг подается сигнал тревоги «Пульс
не обнаружен» или «Проверьте зонд». Кроме
того, если у пациента отсутствует пульс, шумы
от движения датчика могут быть ошибочно
приняты за пульс, что приведет к отображению
неверного значения ЧП или ЗрОг.
Сообщение «Коннектор Выкл.»
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если отображается сообщение «Коннектор
Выкл.», проверьте, правильно ли
подсоединены к разъемам в корпусе монитора
пациента кабели соединительные. При
отображении этого сообщения на экране
мониторинг параметров пациента невозможен
и функция тревоги не работает.
3-10 Монитор пациента серии СЗМ-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 56 ---
3. Информация по безопасности
Использование функции сна
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае использования функции сна
выполняйте мониторинг пациента на
центральном мониторе. Иначе сигнал тревоги
монитора пациента может остаться
незамеченным. Если в окне УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ на странице ТРЕВОГА для настройки
[ВЫЙТИ ИЗ РЕЖИМА СНА ПРИ СИГНАЛ.
КРИТИЧЕСКИХ ТРЕВОП задано значение
[Выкл] сигналы тревоги монитора пациента и
звук синхронизации подаются на центральном
мониторе, но не подаются на мониторе
пациента в режиме сна.
Конфигурация экрана
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге слишком большого количества
параметров, на дисплей могут выводиться не все
параметры. В начале мониторинга проверьте,
какие параметры отображаются, а какие не
отображаются на главном экране. Если
возникает сигнал тревоги по измеряемому
параметру, сообщение о тревоге отображается
на главном экране вне зависимости от того,
отображалось значение этого параметра или нет.
Принадлежности и расходные материалы
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только рекомендованные
компанией Nihon Kohden принадлежности и
расходные материалы, такие как электроды,
датчики, манжеты, шланги, кабели и т.д. В
противном случае максимальная
производительность монитора пациента не
гарантируется и оператор или пациент могут
получить удар электрическим током во время
проведения дефибрилляции.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После наложения электродов ЭКГ на тело
пациента и подключения их к монитору
пациента убедитесь, что электроды ЭКГ
закреплены на теле пациента и подключены к
монитору пациента должным образом. После
снятия электродов ЭКГ с тела пациента не
прикасайтесь к металлическим частям
электродов голыми руками и не допускайте
контакта металлических частей электродов с
металлическими частями кровати или другими
токопроводящими элементами.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к поражению электрическим током
или травме пациента в результате
воздействия энергии разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте повторно одноразовые
принадлежности.
01
Мониторинг ЭКГ
Общие сведения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии установите
значение [Вкл] для функции [Анализ аритмии]
в окне ЭКГ. Иначе сигналы тревоги по
аритмии не будут срабатывать {за
исключением сигнала тревоги при
асистолии).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Импульсы электрокардиостимулятора (ЭКС)
могут оставаться незамеченными или
распознаваться как ОР8 даже в том случае,
если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Работу ЭКС
нельзя контролировать только на основе
обнаруженных импульсов ЭКС.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае мониторинга пациента с ЭКС
установите [ВКЛ] для настройки обнаружения
импульсов кардиостимулятора. Иначе
импульсы ЭКС не будут отклоняться. Однако
импульсы ЭКС могут не отклоняться даже в том
случае, если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Если импульсы
ЭКС не отклоняются, то они распознаются как
ОКБ, поэтому ЧСС может определяться
неверно или критическая аритмия, например,
асистолия, может остаться незамеченной.
Пристально наблюдайте за пациентами с ЭКС.
/1.ЛЯ получения информации о фуикции тклоиепия нмпу.1ьсив
кардиостому ля юра см. раздел «Технические характеристокн».
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Обеспечить абсолютно точное обнаружение
каждого эпизода аритмии невозможно.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-11
--- стр. 57 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте функцию обнаружения
фибрилляции предсердий для детей или
новорожденных. Монитор пациента может
неправильно определить фибрилляцию
предсердий у детей и новорожденных.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для обнаружения фибрилляции предсердий
монитору пациента требуется не менее 2 минут
непрерывного анализа. Обнаружение может
занимать до 2,5 минут.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При мониторинге детей или
новорожденных невозможно точно
измерить cкoppefaиpoвaнный интервал ОТ
и ширину ОР8.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте только одобренные компанией
Nihon Kohden электроды ЭКГ и кабели
отведений ЭКГ. При использовании не
рекомендованных электродов ЭКГ или
кабелей отведений ЭКГ на экране может
появиться сообщение «Проверьте электроды»,
и мониторинг ЭКГ может быть остановлен.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сообщение «Проверьте электроды»
указывает на то, что мониторинг ЭКГ не
выполняется должным образом и сигнал
тревоги по ЭКГ не функционирует. Проверьте
электроды ЭКГ, кабель отведений ЭКГ и
кабель ЭКГ соединительный и при
необходимости замените их новыми.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В начале мониторинга ЭКГ, убедитесь, что
выбран правильный доминантный ОР5.
Иначе результаты мониторинга аритмии
могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В начале мониторинга ЭКГ убедитесь, что
задан правильный тип пациента для
обнаружения ОНЗ. Если типа пациента
установлен некорректно, точный подсчет
ЧСС невозможен, шумы или зубцы Р могут
определяться как ОР8 и остановка сердца
может остаться незамеченной.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если имеются сомнения относительно данных
анализа аритмии выполните повторное
изучение ЭКГ пациента с помощью монитора
пациента и убедитесь, что доминантный ОРЗ
выбран правильно. Иначе критически важные
аритмии могут остаться незамеченными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сообщение «Шум» или «Анализ невозможен»,
указывает на то, что данные и сигналы
тревоги по ЭКГ не надежны. Устраните
причину, проверив электроды ЭКГ, кабель
отведений ЭКГ, ЭМГ и заземление
периферийных устройств, а также оценив
характер двигательной активности пациента.
Убедитесь также, что не используется
электрическое одеяло.
Расшифровка ЭКГ в 12 отведениях
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте результаты расшифровки ЭКГ в
12 отведениях и измеренные значения по
Мезон-Ликару для диагностики, так как
установка электродов на конечности не
аналогична стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
Это может привести к неточной диагностике,
так как расшифровка ЭКГ в 12 отведениях
данного монитора пациента основана на
стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Интерпретация ЭКГ в 12 отведениях
выполняется только для полученных кривых
ЭКГ и не отражает другие состояния
пациента. Результаты анализа могут не
совпадать с мнением врача.
Заключительная оценка должна выполняться
врачом. При этом необходимо учитывать
результаты анализа, клинические данные, а
также результаты других исследований.
После заключительной оценки врачом
результаты анализа должны быть подписаны
или утверждены врачом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При интерпретации ЭКГ в 12 отведениях
нужно указать пол и возраст пациента.
Значения по умолчанию:
• пол - мужской,
• возраст - 35 лет.
3-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 58 ---
3. Информация по безопасности
Синтезированные ЭКГ в 18 отведениях
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Интерпретация ЭКГ в 12 отведениях
выполняется только для полученных кривых
ЭКГ и не отражает другие состояния
пациента. Результаты анализа могут не
совпадать
с мнением врача.
Заключительная оценка должна выполняться
врачом. При этом необходимо учитывать
результаты анализа, клинические данные,
а также результаты других исследований.
После заключительной оценки врачом
результаты анализа должны быть подписаны
или утверждены врачом.
Мониторинг SpOa
Общие сведения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В следующих случаях возможно получение
неверных результатов измерения ЗрОг.
• При чрезмерно высоком уровне
карбоксигемоглобина или метгемоглобина
пациента.
• При введении в кровь пациента красителя.
• При использовании электрохирургического
оборудования.
• Во время сердечено-легочной реанимации.
• При измерении на участке с венозным
пульсом.
• При наличии двигательной активности.
• При малой амплитуде кривой пульса
(в случае нарушений периферического
кровообращения).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только датчики, одобренные
компанией Nihon Kohden. При использовании
не рекомендованного датчика гарантировать
оптимальные рабочие характеристики
монитора пациента невозможно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
ЗрОг многоразовых после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании пальцевого датчика не
фиксируйте датчик и кабель на пальце с
помощью лейкопластыря. Это может
привести к ожогу, застою крови или
проблемам с кожей из-за нарушения
циркуляции крови.
При использовании других типов датчиков (не
пальцевых) не затягивайте лейкопластырь
слишком туго, чтобы избежать нарушения
циркуляции крови. Проверьте циркуляцию
крови, оценив цвет кожи и застой крови на
участке кожи вокруг места крепления датчика.
Даже при кратковременном мониторинге
возможны ожоги или повреждения кожи из-за
нарушения циркуляции крови, особенно у
новорожденных или недоношенных детей с
очень чувствительной кожей. На участках со
слабым периферическим кровообращением
выполнить точное измерение невозможно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте состояние периферического
кровообращения по цвету кожи в месте
установки датчика и по кривой пульса. Место
установки для одноразовых датчиков
необходимо менять каждые 8 часов, для
многоразовых - каждые 4 часа (каждые 8 часов
для многоразовых длительного использования).
Температура кожи в месте крепления датчика
может повыситься на 2 или 3 °С и вызвать ожог
или повреждение кожи. При использовании
датчика у пациентов следующих категорий
следует соблюдать особую осторожность и чаще
менять место измерения в зависимости от
симптомов и степени их выраженности.
• Пожилой пациент
• Пациент, находящийся в бессознательном
состоянии
• Пациент с повышенной температурой тела
• Пациент с нарушениями периферического
кровообращения
• Новорожденный или недоношенный ребенок
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если мониторинг ЗрОг не выполняется,
отсоедините кабель ЗрОг соединительный от
входного модуля. Иначе помехи отдатчика могут
влиять на отображение данных на экране.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-13
--- стр. 59 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При мониторинге ЗрОг у пациента,
проходящего фотодинамическую терапию, свет
от сенсора пальцевого датчика может вызвать
ожог. При фотодинамической терапии
используется фотосенсибилизирующее
вещество, обладающее таким побочным
эффектом, как светочувствительность.
Датчик ЗрОг производсгва компании Nihon Kohden имеет две рабочие
длины волны с пиками в диапазоне 650 и 950 нм. Максимальная
итенсивность света не превышает 5.5 мВт/ср.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если пациент принимает лекарственные
препараты, вызывающие расширение сосудов,
кривая пульса может изменяться и в редких
случаях значение ЗрОг может не отображаться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Обычное внешнее освещение не влияет на
точность измерения, однако яркий свет,
например, свет от хирургического светильника
или солнечный свет, может повлиять на
точность измерения. В этом случае накройте
место измерения одеялом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если датчик наложен на соответствующий
участок с нормальным кровообращением, но
при этом постоянно появляется сообщение о
неправильном наложении датчика, возможно,
датчик поврежден. Замените его новым.
пА ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сообщение указывает на неисправность
датчика или кабеля ЗрОг соединительного,
прекратите использование монитора пациента и
замените датчик или кабель новыми.
L
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если место крепления датчика загрязнено,
например, кровью или другими
физиологическими жидкостями, очистите этот
участок перед наложением датчика. Если на
месте крепления есть лак для ногтей, его
необходимо удалить. Иначе количество
проходящего света уменьшается, в результате
чего значение измерения оказывается
неверным или выполнить измерение
невозможно.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В случае если два датчика расположены на
небольшом расстоянии друг от друга,
происходит интерференция света от датчиков,
что мешает их работе и корректный мониторинг
ЗрОг невозможен. При подключении двух
датчиков удостоверьтесь, что интерференции
света двух датчиков не происходит.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге только ЗрОг определение
аритмии и асистолии не происходит, и сигналы
тревоги аритмии, например, сигналы тревоги
по асистолии, желудочковой фибрилляции или
желудочковой тахикардии, не подаются. Если
пациенту требуется отслеживать показатели
ЭКГ, выполняйте мониторинг ЭКГ.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге только ЗрОг (без мониторинга
ЭКГ), включите сигналы трево™ как по нижнему,
так и по верхнему пределу ЧП и ЗрОг- Если
пульс пациента невозможно определить при
асистолии или другом состоянии, вместо
сигнала тревоги по пределу ЗрОг подается
сигнал тревоги «Пульс не обнаружен» или
«Проверьте зонд». Кроме того, если у пациента
отсутствует пульс, шумы от движения датчика
могут быть ошибочно приняты за пульс, что
приведет к отображению неверного значения
ЧП или ЗрОг.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если требуется отслеживать дыхание пациента,
выполняйте мониторинг дыхания. Насыщение
крови кислородом (ЗрОг) измеряется
посредством пульсоксиметрии, а этот метод не
используется для мониторинга дыхания.
Мониторинг дыхания
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключение оборудования для мониторинга и
диагностики к одному и тому же пациенту может
повлиять на работу сенсора биоэлектрического
сопротивления имплантируемого
кардиостимулятора, адаптирующегося к
минутному объему вентиляции. В этом случае
кардиостимулятор может подавать импульсы с
максимальной скоростью и передавать
неверные данные на оборудование для
мониторинга или диагностики. В таком случае
следует выключить измерение на мониторе
пациента. При отключении мониторинга дыхания
сигнал тревоги не раздается даже в том случае,
если тревога по дыханию включена.
3-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 60 ---
3. И н ф орм ация п о безопасност и
Мониторинг СО 2
Общие сведения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании адаптера для подключения
к дыхательному контуру или адаптера
назального у пациента с малым объемом
вентиляции СО2 может попадать во вдыхаемый
воздух из-за мертвого пространства адаптера,
что может привести к получению неточных
значений или затруднению обнаружения
отсутствия дыхания. Проводите вентиляцию с
учетом мертвого пространства адаптеров. Если
объем этого мертвого пространства слишком
велик для конкретного пациента, проведение
надлежащей вентиляции может оказаться
невозможным.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Данные СО2 могут быть неточными при
мониторинге пациента с очень высокой
частотой дыхания или неравномерным
дыханием. Будьте внимательны при считывании
измеренных значений.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выбирайте адаптер для подключения к
дыхательному контуру или адаптер назальный
с учетом массы тела пациента и объема
вентиляции. При использовании
неподходящего адаптера сопротивление в
дыхательном контуре может увеличиться, в
результате чего измеренные значения будут
нeкoppefaными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СО2 могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге СО2 убедитесь, что введены
сведения о составе газа. Иначе результаты
измерения могут быть неточными.
Ё1
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Соблюдайте все, что написано на этикетке
«ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ» на баллоне с газом
СОг.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если отображается сообщение «Ошибка
адаптера» или «Ошибка датчика», проверьте
датчик СО2 прямого потока и при необходимости
замените его. Пока отображается это
сообщение, мониторинг СО2 невозможен.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 3-15
--- стр. 61 ---
3. И нф орм ация п о безопасност и
Использование датчика СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод),
датчика СО 2 прямого потока сар-ОМЕ
(полуколичественный метод)
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Необходимо обеспечить поступление
достаточного количества кислорода во время
измерения парциального давления СО2 у
пациента, подключенного к дыхательному
контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО2. В основе
полуколичественного метода определения
парциального давления СО2 - предположение
об отсутствии СО2 во вдыхаемом воздухе; таким
образом, предполагается, что парциальное
давление СО2 на вдохе в каждом дыхательном
цикле составляет О мм рт. ст. (О кПа). Если
вдыхаемый воздух содержит СО2,
отображаемое значение СО2 может быть ниже
Фактического.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В датчике СО2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО2
ппрямого потока сар-ОМЕ (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция измеренных
значений для компенсации разницы
атмосферного давления. Будьте внимательны
при считывании значений, полученных с
помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть
неточными.
Значение н-}мсрения падает на 0.13 кПа(1 ммрт. сг.) для уровня СОз
5,33 к11а (40 мм рт. ст.) при ла.чении атмосферного давления на 3,3 кПа
Использование датчика датчика СО 2 прямого
потока сар-ОМЕ (полуколичественный метод)
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При измерении парциального давления СО2
у пациента в кислородной маске установите
подачу кислорода на 5 л/мин или более.
Если СО2 остается в кислородной маске и
смешивается со вдыхаемым воздухом,
измеренное значение может быть ниже
фактического.
Использование датчика датчика СО 2 прямого
потока сар-ОМЕ (количественный метод)
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
С помощью датчика СО2 прямого потока сар-
ОМЕ (количественный метод) нельзя измерить
значение ЕТСО2 и частоту дыхания во время
высокочастотной осцилляции (ВЧО).
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
Использование адаптера назального с
креплением кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание)
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что трубка кислородной канюли не
перегнулась, не повреждена и не
заблокирована носовой трубкой. Если концы
трубки кислородной канюли повернуты вверх
или вниз под большим углом, подача О2 может
быть недостаточной, а значение СО2 -
неверным.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании адаптера назального с
креплением кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание) вместе с кислородной
канюлей убедитесь, что она правильно
прикреплена к пациенту; при этом следует
ориентироваться и на другие параметры и
регулярно проверять состояние пациента.
Если парциальное давление кислорода в
артериальной крови не увеличивается,
немедленно прекратите использование
кислородной канюли с датчиком СО2 прямого
потока сар-ОМЕ (полуколичественный метод)
и выберите другой способ подачи кислорода.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании для пациента адаптера
назального (носовое и ротовое дыхание) или
адаптера назального с креплением кислородной
канюли (носовое и ротовое дыхание)
необходимо все время следить за состоянием
пациента. Часть адаптера касается рта и может
повредить кожу из-за давления на нее.
3-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 62 ---
3. И н ф орм ация п о безопасност и
Мониторинг температуры
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
температурных после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выбирайте датчик, соответствующий
возрастной категории пациента.
Использование датчиков для взрослых у детей
и новорожденных может привести к
повреждению слизистой оболочки.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не меняйте датчик после изменения метки
температуры. Это может стать причиной
неправильного отображения метки и неверной
оценки данных.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в
случае существенного изменения температуры
эксплуатации.
Мониторинг НИАД
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
На значение НИАД могут влиять условия
измерения, место измерения, физическая
нагрузка или физиологическое состояние
пациента. В следующих случаях возможно
получение неверных результатов измерения
НИАД.
• Использование электрохирургического
оборудования
• Двигательная активность
• Малая амплитуда кривой пульса
• Слишком много эпизодов аритмии
• Вибрация, обусловленная внешним
воздействием
• Быстрое изменение кровяного давления
• Выполнение сердечно-легочной реанимации
• Пониженная частота пульса
• Низкое кровяное давление
• Низкое пульсовое давление
• Манжета затянута слишком туго или слишком
слабо
• Манжета не соответствует размеру руки
• Манжета наложена поверх толстого слоя
одежды
• Манжета повреждена
(D
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте осторожны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения кровообращения
из-за наличия тромба в месте наложения
манжеты.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови. В месте измерения
возможен застой крови. При выполнении
периодических измерений в течение
длительного времени регулярно проверяйте
условия циркуляции крови.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При измерении НИАД в режиме iNIBP
используйте манжету, указанную компанией
Nihon Kohden. В случае использования не
одобренной манжеты измерение НИАД может
быть выполнено некорректно.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-17
--- стр. 63 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте место наложения манжеты
вовремя измерения НИАД. чтобы убедиться
в том. что манжета и шланг не влияют на
циркуляцию крови пациента.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения
НИАД на область раны. Это может ухудшить
состояние раны.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения НИАД
на конечность, используемую для обеспечения
внутрисосудистого доступа или терапии либо
для обеспечения доступа к артериовенозному
анастомозу. Это может вызывать рефлюкс
крови или медицинского раствора либо
препятствовать вводу медицинского раствора
из-за слабой циркуляции крови.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения
НИАД на руку с той же стороны, с которой была
проведена мастэктомия. Это может привести к
нарушению циркуляции крови и сопутствующим
явлениям, например, появлению отека.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время измерения НИАД возможно
временное прекращение измерений,
выполняемых с помощью других медицинских
устройств, подсоединенных к той же
конечности, что и манжета.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не перегибайте трубку манжеты во время
измерения. Это может привести к нарушению
кровообращения и застою крови в области
наложения манжеты. Если на манжету
продолжает подаваться давление, в месте
измерения могут возникнуть проблемы с кожей.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Плотно подсоедините шланг для манжет
разъему НИАД на мониторе пациента до
щелчка. При неправильном подсоединении
невозмохою определить тип манжеты. При
запуске измерения НИАД убедитесь, что тип
манжеты соответствует тому,который
отображается на экране мониторинга.
“ В
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Подсоединяйте шланг для манжет только к
манжете и разъему НИАД на мониторе
пациента. Не подсоединяйте шланг для манжет,
особенно неонатальный, к другим элементам,
например, инфузионной системе. Это может
привести к образованию тромба.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не затягивайте манжету слишком туго. Это
может привести к нарушению циркуляции крови
и застою крови. Если манжета затянута
слишком слабо, значение НИАД может
увеличиться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не оборачивайте манжету вокруг руки или
бедра, которые используются для инъекции.
Измерение НИАД на руке или бедре, которые
используются для инъекции, может вызвать
рефлюкс крови и остановить инъекцию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В случае подачи на манжету слишком большого
давления либо перегиба или сжатия шланга на
экране появляется «Цепь безопасности НИАД
активен» и мониторинг НИАД может
прекратиться. Устраните причину, подождите
40 секунд, убедитесь, что сообщение исчезло, а
затем повторите измерение.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Прехще чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
измерения.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Согласно правилам оказания медицинской
помощи, принятым в Японии, для обеспечения
безопасности во время спинномозговой
анестезии рекомендуется выполнять
измерение НИАД в режиме СИМ и
использовать заводские настройки по
умолчанию. В случае изменения этих
начальных настроек убедитесь в соответствии
измененных настроек параметрам конкретного
пациента, сверившись с руководством по
применению анестетика.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Манжеты одноразовые Nihon Kohden не
являются стерильными. Выполнять
стерилизацию манжет не рекомендуется.
3-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 64 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте венепункцию на той руке,
которая используется для измерения НИАД. Это
может вызвать обратный ток вводимой жидкости
или внутреннее кровотечение в месте пункции.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Функция Р\ЛЛТ или триггерное измерение
НИАД, запускаемое автоматически при
изменении времени прохождения пульсовой
волны (ВППВ), не улавливает все изменения в
динамике кровообращения. Не полагайтесь
только на Р\ЛЛТ, устанавливая более
продолжительный интервал измерения НИАД.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В следующих случаях Р\ЛЛТ может не
запустить внеочередное измерение НИАД или,
наоборот, запустить слишком много измерений.
Проверьте состояние пациента. При
необходимости отключите функцию Р\ЛЛТ,
задав значение [Выкл].
• Пациент с имплантированным
электрокардиостимулятором
• Быстрое изменение кровяного давления из-за
сосудистого рефлекса, вызванного
вазоактивными лекарственными препаратами,
например, фенилэфрином или никардипином
• Нестабильная кривая пульса из-за нарушений
периферического кровообращения
• Слишком много элиэодов аритмии
• Пациент двигается
• Шумы на ЭКГ из-за электрохирургического
оборудования
• Измерение ВрОг на стопе ребенка
• Измерение НИАД и ЗрОг на одной конечности,
например, из-за хирургической операции на
других конечностях
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не помещайте коннектор шланга для манжет
(подключаемый к монитору пациента) в
непосредственной близости от магнитных карт
или других магнитных носителей информации.
Данные, записанные на магнитную карту или
другой магнитный носитель информации, могут
быть повреждены в результате воздействия
магнитных помех от коннектора шланга для
манжет.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не меняйте никакие детали манжеты. В случае
замены деталей правильно вылолнить
измерение НИАД невозможно.
Мониторинг ИАД
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Все детали, за исключением трансдьюсеров,
должны быть непроводящими. Иначе
воздействие энергии разряда может стать
причиной поражения оператора электрическим
током при использовании
электрохирургического оборудования или
выполнении дефибрилляции.
I]
Мониторинг сердечного выброса
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Установку и извлечение катетера из легочной
артерии необходимо производить как можно
быстрее. Если процедура занимает более 10
секунд, может произойти инфаркт легкого,
легочное кровотечение или перфорация
легочной артерии.
При установке или удалении катетера
проверьте кривую артериального давления на
мониторе лациента, рентгеновские снимки и
другое оборудование.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении дефибриляции во время
измерения сердечного выброса не
прикасайтесь к кабелю соединительному
сердечного выброса. Энергия разряда может
лривести к поражению электрическим током
или травме.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте измерение сердечного выброса
короткими интервалами. Частый впрыск
инжектата влияет на точность измерения.
График гемодинамики
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При отображении целевой зоны на
целевых графиках установите
необходимый масштаб области цели в
зависимости от состояния пациента.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 3-19
--- стр. 68 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Проверяйте следующее каждый час;
• нейромодуль беслроводной не касается лба
лациента напрямую
• в месте крепления электродов кожа не
повреждена
Тем11сраг>'ра ан>трсинсй части нейромолуля беспроводного может
достигать 43®С,
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается проверять импеданс кожа-
электрод с использованием не
предназначенного для этого электрода.
Мониторинг ТОР
А ОПАСНОСТЬ
Не используйте модуль мониторинга
нейромышечной проводимости NMT
на беременных пациентах.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается проведение дефибрилляции
сдатчиком, установленным между
электродами дефибриллятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции во время
мониторинга ТОР не прикасайтесь к проводам
модуля мониторинга нейромышечной
проводимости NMT. Энергия разряда может
привести к поражению оператора
электрическим током или травме.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При мониторинге ТОР через разъем MULT1
не соблюдаются требования к защите от
дефибрилляции рабочих частей типа ВР.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед использованием модуля мониторинга
нейромышечной проводимости НМТ
убедитесь в том, что кабели не повреждены.
Использование поврежденных кабелей может
привести к поражению пациента или
оператора электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании модуля мониторинга
нейромышечной проводимости NMT проложите
металлические компоненты (такие как
электроды) изолирующим материалом. При
контакте металлического компонента с голыми
руками, металлическими деталями кровати или
другими токопроводящими элементами, пациент
может получить поражение электрическим
током или получить травму от выделяющейся
энергии.
(D
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не дотрагивайтесь до электродов во
время стимуляции. В противном случае
возможно поражение пациента или
оператора электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ у
пациента с кардиостимулятором, выполните
следующие наблюдения.
• Перед проведением обследования
прочитайте руководство к кардиостимулятору
и соблюдайте приведенные инструкции.
* Во время обследования обязательно
контролируйте частоту пульса и работу
сердца.
♦ Убедитесь в правильной работе
кардиостимулятора после проведения
обследования. Также наблюдайте за работой
кардиостимулятора в течение достаточного
периода времени после обследования.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Во время обследования электроды не должны
касаться других устройств, модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ может
быть неисправно или результаты измерений
могут быть неверными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При чрезмерном снижении температуры
поверхности тела в месте проведения
мониторинга, невозможно правильно
измерить миорелаксацию пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
У пациентов с неврологическими
расстройствами мониторинг нейромышечной
проводимости может быть некорректным, так
как при использовании стимуляции реакция
пациента на нее может быть снижена.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-23
--- стр. 69 ---
3. Информация по безопасности
Межкоечный мониторинг
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не следует выполнять мониторинг
показателей жизнедеятельности пациента,
используя только функцию межкоечного
мониторинга. Мониторинг пациента должен
выполняться при помощи межкоечной функции
и центрального монитора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Межкоечное окно появляется на главном
экране только при появлении сигнала тревоги
межкоечного мониторинга и установке
параметра «Автоматическое отображение
межкоечной функции» на [Вкл.].
Внешние устройства
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте данные, передаваемые на
внешнее устройство с монитора пациента в
качестве информации для диагностики
состояния пациента. Мониторинг пациента
должен осуществляться с использованием
монитора пациента. Nihon Kohden не несет
ответственности за последствия использования
данных, передаваемых на внешнее устройство
с монитора пациента.
RS-232C
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте данные, передаваемые на
внешнее устройство с монитора пациента в
качестве информации для диагностики
состояния пациента. Мониторинг пациента
должен осуществляться с использованием
монитора пациента. Nihon Kohden не несет
ответственности за последствия использования
данных, передаваемых на внешнее устройство
с монитора пациента.
Передача данных
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если входной модуль (3 мультиконнектора}
подключен к монитору пациента,
удостоверьтесь, что пациент идентифицирован
в окне «Выбор данных пациента». В противном
случае, начало мониторинга невозможно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверьте настройки тревог после
аутентификации пациента. Настройка сигналов
тревог зависит от включения/выключения
настройки «Использовать настройки во
входном модуле» в окне «Управление
данными» на экране «Конфигурация системы»
монитора назначения.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Мониторинг не осуществляется, если монитор
пациента находится в режиме ожидания. Когда
подготовка к извлечению входного модуля (3
мультиконнектора) из начального монитора
пациента окончена, немедленно вставьте
входной модуль в конечный монитор пациента.
Если вы не перевозите пациента, активируйте
режим ожидания.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверьте сведения о пациенте и диапазон
данных в окне «Выбор данных пациента». В
противном случае, пациент может быть
идентифицирован неправильно или данные
пациента могут быть утеряны.
3-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 70 ---
3. Информация по безопасности
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании функции передачи данных:
• Не подключайте и не отключайте сетевой
кабель от мониторов пациента и центрального
монитора.
• Не выполняйте следующие операции на
мониторе пациента, с использованием которого
осуществляется мониторинг и данные которого
сохранены на центральном мониторе.
Данные о пациенте могут быть смешаны или
утеряны в следующих случаях:
- Извлечение входного модуля (3
мультиконнектора) при отключенном питании
монитора пациента.
- Одновременное использование функции
передачи данных и беспроводной локальной
сети.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании функции передачи данных
используйте сетевые коммутаторы 10 ВА8Е-Т,
100 ВА8Е-ТХ, 1000 ВА8Е-Т или эквивалентные
для всей сети. В случае использования
коммутатора другого типа сеть может
периодически терять связь, и контролировать
пациента с центрального монитора будет
невозможно.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При извлечении входного модуля (3
мультиконнектора) из монитора пациента при
включенной функции передачи данных,
выполните процедуру удаления входного
модуля, используя вкладку «Удалить» окна
«Прием Выписка», и только затем извлеките
входной модуль. В противном случае,
данные входного модуля могут быть утеряны.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Когда пациент выписан и необходимость
отправки данных пациента на центральный
монитор отсутствует, выпишите пациента на
мониторе пациента перед тем, как извлечь
входной модуль (3 мультиконнектора). Если
входной модуль случайно извлечь или вставить
без использования функции передачи данных,
данные другого пациента, отправленные ранее
на центральный монитор, могут быть утеряны.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не извлекайте входной модуль (3
мультиконнектора), пока данные передаются на
центральный монитор. Данные могут быть
утеряны.
Обслуживание
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается разбирать или выполнять ремонт
монитора пациента самостоятельно. В случае
возникновения проблем с монитором пациента,
обратитесь к уполномоченному представителю
Nihon Kohden.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед выполнением процедур обслуживания,
очистки и дезинфекции необходимо
выключить питание монитора пациента,
отсоединить кабель питания от розетки
переменного тока, а затем отсоедините все
электроды и датчики от пациента.
Нарушение этого может привести к удару
током и выходу монитора пациента из строя.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если на монитор пациента случайно попала
жидкость, необходимо прекратить его
использование и обратиться к
уполномоченному представителю Nihon
Kohden. Монитор пациента должен быть
разобран, очищен, высушен и испытан на
безопасность и работоспособность.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Пользователю необходимо работать с
монитором пациента только в защитных
перчатках. Перчатки должны быть заменены
после каждого использования и при малейших
признаках износа или перфорации.
Во время эксплуатации не допускается прямой
контакт пациента с корпусом монитора пациента
и модулей, подключаемых к монитору пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Изделия Nihon Kohden необходимо
утилизировать в соответствии с местными
законами и инструкциями вашего учреждения
по утилизации отходов. Иначе данные изделия
могут оказать отрицательное воздействие на
состояние окружающей среды.
В случае возможного инфекционного
заражения изделий их утилизацию следует
проводить как утилизацию медицинских
отходов в соответствии с местными законами и
инструкциями вашего учреждения по
утилизации медицинских отходов. В противном
случае такие изделия могут стать источником
распространения инфекции.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-25
--- стр. 71 ---
3. Информация по безопасности
Использование с электрохирургическим
оборудованием
Данный монитор пациента пригоден для
использования в присутствии электрохирургического
оборудования (ЭХО). Для использования с ЭХО
монитор пациента оснашен средствами защиты
пациента от ожогов кожи в месте наложения электрода
и уменьшения помех на кривой ЭКГ, Однако
эффективность этих средств зависит от места
наложения электрода и расположения ЭХО.
При использовании ЭХО с монитором пациента
необходимо принимать во внимание приведенные
ниже сведения.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании монитора пациента
с электрохирургическим оборудованием (ЭХО)
надежно фиксируйте всю область возвратной
пластины ЭХО. В противном случае ток из
электрохирургического оборудования (ЭХО)
будет течь через электроды монитора пацента и
вызовет электрический ожог в местах
прикрепления электродов. Подробнее см. в
руководстве к электрохирургическому
оборудованию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании монитора пациента
совместно с электрохирургическим
оборудованием (ЭХО) правильно размещайте
монитор пациента и оборудование и заземляйте
их надлежащим образом. В противном случае
помехи от ЭХО могут накладываться на ЭКГ,
что приведет к неправильной регистрации ЧСС
и анализу аритмии.
Усгановка и подключение
• Устанавливайте монитор пациента как можно дальше
от ЭХО. Если возможно, устанавливайте их на
противоположных сторонах операционного стола.
• Подключите монитор и ЭХО к разным розеткам,
расположенным как можно дальше друг от друга. Это
устранит мешающее влияние помех от ЭХО,
передающихся через сеть питания переменного тока.
Выполните эквипотенциальное заземление монитора
пациента.
• Измерение с помощью кабеля отведений ЭКГ на 3
электрода.
Используйте минимальное количество электродов.
Используйте новые одноразовые электроды
с невысохшим гелем.
• Расположите одноразовый электрод как можно дальше
от разреза.
Прикрепите одноразовые электроды как можно дальше
от разреза.
• Располагайте «+» и «-» одноразовых электродов как
можно ближе друг к другу, так чтобы угол (0) между
одноразовыми электродами и разрезом был как можно
меньше.
• Прикрепляйте пластину пассивного электрода ЭХО как
можно ближе к разрезу и как можно дальше от
одноразовых электродов. Прикрепляйте пластину
пассивного электрода ЭХО в областях, имеющих
наименьший волосяной покров, там, где достаточно
места для размещения пластины.
Как можво &гшже к разрешу и как
3-26 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 72 ---
3. Информация по безопасности
Настройки
• Установите источник синхронизации на «Давление»
или «SpO:».
ЭХО может вызвать нестабильный сердечный ритм.
Установите источник синхронизации на SpO: или ИАД
для более стабильного мониторинга.
Ш Раздел 7-1 «Базовые параметры»
• Установите фильтр на «Мах» (Макс.)
Ш Раз; 1СЛ 7-1 «Базовые парамс'гры»
Установите метод измерения частоты дыхания,
отличный от импедансного.
При использовании импедансного метода кривая
искажается помехами от ЭХО, и частота дыхания
будет подсчитываться неточно. Если измерение
дыхания выполнялось импедансным методом,
установите параметр [Impedance Measurement]
(Импедансный метод измерения) на вкладке [Resp]
(Дыхание) ► окна [Other] (Прочее) монитора
пациента на [Ofi] (Выкл.) или измените метод
измерения дыхания на отличающийся от
импедансного.
Ш | «Мониторинг дыхания» стр. 7-1-48
Монитор пациента серии CSM-1000, Руководство по эксплуатации 3-27
--- стр. 73 ---
3. Информация по безопасности
Установка и подключение
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только поставляемый кабель
питания и подключайте его к трехконтактной
розетке переменного тока, которая
надлежащими образом заземлена. В противном
случае это может привести к поражению
электрическим током пациента и оператора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не устанавливайте модули над пациентом.
При установке модулей используйте только
рекомендуемые инструменты и оборудование.
Нарушение этого требования может привести
к падению модуля и травмированию пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед подключением или отключением
приборов убедитесь в том, что каждый прибор
выключен, и кабель питания отсоединен от
розетки. В противном случае возможно
поражение электрическим током или травма
пациента или оператора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте только рекомендуемые стойки,
тележки и оборудование для установки
монитора пациента и других устройств.
Применение недопустимого оборудования
может привести к падению устройств и
нанесению травм.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если тележка или стойка не используются,
убедитесь, что монитор пациента расположен и
закреплен таким образом, что исключается его
опрокидывание.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не оставляйте кабель в проходах,
прокладывайте его вдоль пола или стен. Иначе
за него можно зацепиться, что приведет к
падению прибора и травмам пациента и
оператора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При установке или извлечении входного модуля
{3 мультиконнектора) в/иэ монитора пациента
или модуля сбора данных будьте осторожны и
не уроните его.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Никогда не подключайте один кабель
соединительный для модуля сбора данных к
другому для увеличения общей длины кабеля.
Это может привести к опасности поражения
электрическим током и неправильной работе.
Используйте кабель соединительный для
модуля сбора данных, соответствующей
условиям установки. Держите кабель в
стороне, пропустив его вдоль пола или
потолка и закрепив его на кабельной
подвеске. Иначе за него можно зацепиться,
что приведет к падению прибора и травмам
пациента и оператора.
ПРИМЕЧАНИЕ:
После нахождения монитора пациента в
условиях пониженной температуры перед
использованием дайте ему нагреться.
Условия для установки
При выборе места установки монитора пациента
учитывайте следующее.
• Размешайте монитор пациента так, чтобы
его дисплей был хорошо виден оператору и чтобы
источники света не создавали на экране блики.
• Располагайте монитор пациента на устойчивом
основании, например, на надежно закрепленной
подставке или специальной тележке. Если
специальная тележка не используется, убедитесь, что
монитор расположен и закреплен таким образом,
который исключает его опрокидывание.
При перемещении тележки с монитором пациента
избегайте столкновений. Сильные удары могут стать
причиной неисправности.
Монитор пациента нельзя использовать во время
транспортировки пациента в .машине скорой помоши.
В движущемся автомобиле .монитор пациента не
может работать надлежащим образом.
• Экран дисплея изготовлен из стекла. Сильные удары
могут повредить его.
• Избегайте расположения дисплея в таком месте,
где на него могут разбрызгиваться жидкости.
Избегайте прямого разбрызгивания, пульверизации и
влаги из распылителей и увлажнителей. Это может
стать причиной неисправности монитора пациента и
сокращения срока его службы.
3-28 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 74 ---
3. Информация по безопасности
Не допускайте попадания прямого солнечного света
на монитор пациента. Нагрев, вызванный действием
прямых солнечных лучей, может стать причиной
неисправности монитора пациента и сокращения
срока его службы.
Убедитесь, что между монитором пациента и стеной
имеется расстояние более 10 см, обеспечивающее
достаточную вентиляцию. Если монитор пациента
окружен другими предметами, убедитесь, что над
монитором имеется около 20 см свободного
пространства, необходимого для вентиляции. Нагрев
может стать причиной неисправности монитора
пациента и сокращения срока его службы.
Не накрывайте монитор пациента простынями и
тканями. Это может повлиять на процесс
мониторинга.
Не устанавливайте монитор пациента в запыленной
среде.
Подключите кабель питания к розетке переменного
тока, которая может обеспечить монитор пациента
переменным током достаточной силы. Монитор
пациента не может работать надлежащим образом при
слабом токе. Это также может стать причиной
перегорания предохранителя.
При использовании электрического одеяла все тело
пациента будет находиться в области
элекфомагнитной помехи (генерируется
пульсирующий шум). На близком расстоянии это
может повлиять на мониторинг ЭКГ, дыхания и ЗрО;.
При возникновении какой-либо неисправности в
мониторе пациента немедленно отключите питание и
отсоедините кабель питания от электрической
розетки. Выведите .монитор пациента из эксплуатации
и проверьте его на наличие повреждений.
Точность измерений не может быть гарантирована
при эксплуатации в условиях ок-ружающей среды, не
соответствующих рекомендованным.
Отключение подачи
электроэнергии к монитору
пациента
Чтобы отключить подачу электроэнергии к монитору
пациента, отключите кабель питания монитора
пациента от настенной розетки сети переменного тока.
При установке монитора пациента расположите его
таким образом, чтобы обеспечить быстрое и простое
отключение кабеля питания от розетки
электроснабжения.
Подключение
к монитору пациента
опциональны х модулей и
внешних приборов
и
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключайте к монитору пациента только
указанные приборы и следуйте указанной
процедуре. Невыполнение этого требования
может привести к поражению электрическим
током или травме пациента и оператора, а
также к пожару или повреждению прибора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если одновременно используется несколько
медицинских приборов, заземлите все приборы
к одной и той же точке заземления. Любая
разница потенциалов между приборами может
привести к поражению электрическим током
пациента и оператора.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 3-29
--- стр. 75 ---
3. Информация по безопасности
Дополнительные меры предосторожности
при подключении внешних инструментов
Если используется более одного электрического
прибора. межд>’ приборами может возникнуть разница
электрических потенциалов. Разность потенииаюв
между приборами может привести к утечке тока на
подключенного к прибору пациента и вызвать его
поражение электрически.м током. Никогда не
используйте медицинское оборудование для лечения
пациента без соответствующего зазелтления.
Также, запрещается подключать к медицинской
электрической системе дополнительные разветвители
питания или удлинители.
Обеспечьте эквипотенциальное заземление в
соответствии с IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012
«Общие требования безопасности с учетом основных
функциональных характеристик». Это часто требуется
в операционных, отделениях интенсивной терапии,
отделениях кардиореани.мации, катетеризационных
лабораториях и рентгеновских кабинетах. О
необходимости заземления можно узнать у инженера
по медицинскому оборудованию.
Ш |
«Основные требования при подключении медицинских
электрических систем» стр. 3-33
ПРИМЕЧАНИЕ
• За подробностями по подключению
внешних приборов к монитору пациента
обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
• Утечка тока может возрастать при
подключении к монитору пациента
большого количества медицинских
приборов.
• Если после установки в комбинацию
приборов вносились изменения, то
следует проверить работу каждого
прибора.
При использовании вывода
аналогового ЭКГ, аналогового АД
и триггера ЧСС в качестве сигнала
синхронизации
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании выходного сигнала от
монитора пациента в качестве
синхронизирующего для другого оборудования,
например, внутриаортального баллонного
контрпульсатора (ВАБК) или дефибриллятора,
следуйте указаниям ниже.
■ Задайте время ВАБК. сверяясь с кривой на
экране ВАБК.
■ Убедитесь в отсутствии помех на кривых.
• Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала находится в пределах диапазона
подключенного оборудования.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выходной сигнал от монитора пациента может
использоваться в качестве синхронизирующего
только дефибриллятором Nihon Kohden.
Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала (триггер ЧСС не превышает 20 мс)
находится в пределах диапазона
подключенного дефибриллятора. * •
ПРИМЕЧАНИЕ:
При использовании кривой ИАД в качестве
синхронизирующего сигнала другого
медицинского оборудования кривая
выводится через разъем ЭКГ/АД вывод.
Метод вывода кривой АД зависит от
настройки «Press Analog Out» (Аналоговый
вывод давления) в System Setup
(Установка системы) ► [Settings]
(Настройки) ► вкладка [Parameter]
(Параметры) ^ вкладка [Press] (Давление)
► окно [Other] (Прочее).
• Когда значение «Press Analog Out»
(Аналоговый вывод давления) установлено
на [Fixed Position] (Фиксированное
положение);
выводится сигнал кривой АД, подключенной
к разъему MULTI, как показано ниже.
Входной модуль
(3 мультиконнекторна)
Вывел кривой
ЛДс меткой,
присослиненной
к пому разъему
3-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 76 ---
3. Информация по безопасности
Когда значение «Press Analog Out»
(Аналоговый вывод давления)
установлено на [Highest Priority Label]
(Метка высшего приоритета); выводится
сигнал кривой АД с меткой высшего
приоритета из числа линий измерения
артериального давления, подключенных
к разъемам MULTI входного модуля или
модуля расширения.
Метка приоритета ИАД:
АД> АД2 > ЛА > DORS > АО > БА > ПА >
ДЛЖ > Р1 > Р2 > РЗ > Р4 > Р5 > Р6 > Р7
> Р8
Подключение монитора
пациента к локальной сети
При подключении монитора пациента к локальной сети
метол подключения к сети и установки зависит от
места установки монитора пациента, а также типов
и мест установки других подключенных к сети
устройств.
[D
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключите монитор пациента к сети
в соответствии с рекомендациями. Иначе
пациент и оператор могут получить удар
электрическим током или повреждения. Для
подключения к сети свяжитесь с
представителем Nihon Kohden.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Установите все сетевые устройства, включая
принтер и коммутаторы, вне окружения
пациента. Если приборы установлены в
окружающей пациента среде, пациент или
оператор могут получить удар электрическим
током или повреждения. Для установки
свяжитесь с представителем Nihon Kohden.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В сеть подключения монитора пациента
допускается установка только указанного
оборудования. Другие устройства могут
подвергать пациента или оператора риску
поражения электрическим током или получения
травмы, вызвать сбой или остановку
устройства, потерю данных.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверьте номер версии программного
обеспечения перед подключением монитора
пациента к локальной к сети. Разные версии
программного обеспечения имеют разные
варианты подключения к сети. При
одновременном использовании нескольких
методов подключения сеть может
функционировать неправильно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте поврежденный сетевой кабель.
При контакте с поврежденной деталью пациент
или оператор подвергается риску удара
электрическим током.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-31
--- стр. 77 ---
3. Информация по безопасности
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Локальной сетью должен управлять сетевой
администратор. Убедитесь, что у каждого
монитора пациента в сети свой 1Р адрес. В
противном случае связь данных не может быть
корректной. При добавлении монитора пациента
в имеющуюся локальную сеть, установить 1Р
адрес на мониторе до подключения его к сети.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Когда монитор пациента подключен к сети
центрального мониторинга, установите имя
койки (Ю койки) и имя группы монитора
пациента. В противном случае будут
использованы настройки по умолчанию для
обозначения имени койки и группы и монитор
пациента может быть некорректно определен на
центральном мониторе.
Метод подключения к локальной сети зависит от места
установки монитора пациента и сетевых компонентов.
Сетевое подключение должно выполняться в
соответствии с IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012
«Общие требования безопасности с учетом основных
функциональных характеристик».
Ш | «Прелупреждения» стр. 3-2
Предупреждение при работе с сетевым протоколом
HL7
Для соединения с сервером H1S в мониторе пациента
используется протокол HL7. Для этого монитор
пациента должен быть подключен к больничной сети, а
параметру [HIS] на вкладке System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Network] (Сеть) ►
[LS-NET Address] (Адрес LS-NET)-присвоено
отличное от [Off] (Выкл.) значение.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Монитор устанавливает соединение с опреде
ленными системами по протоколу Ни7 через
больничную сеть. Подключайте монитор
пациента только к локальной сети
медицинского учреждения.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При сбое в работе одного из подключенных
к сети устройств соединение между
монитором пациента и сервером HIS
может быть разорвано.
Добавление или изменение сетевой
конфи1'урации
Добавление или изменение устройства в сетевой
конфигурации может привести к появлению нового
риска для пациента, оператора и других людей.
Сетевой администратор должен понимать этот риск.
Далее перечислены операции, связанные с добавлением
или изменением сетевой конфигурации.
• Изменение конфигурации устройства
• Подключение (добавление) устройства
• Отключение устройства
• Обновление устройства
• Усовершенствование устройства
3-32 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 78 ---
3. Информация по безопасности
Основные требования при подключении
медицинских электрических систем
Если используется более одного электрического прибора, между приборами может возникнуть разница электрических
потенциалов. Разность потенциалов между приборами может привести к утечке тока на подключенного к прибору
пациента и вызвать его поражение электрическим током. Поэтому при установке электрических приборов необходимо
соблюдать требования норматива IEC 60601-1:2005 Поправка 1: 2012.
Требования описаны в IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012 «Изделия медицинские электрические - Часть 1:
Общие требования безопасности с учетом основных функциональных характеристик». Подробнее см. в IEC
60601-1:2005 - Поправка 1:2012 и проконсультируйтесь с инженером по медицинскому оборудованию.
(Е
Примеры сочетаний МЕДИЦИНСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ и немедицинского электрического оборудования
№ ситуации
Помещение медицинского назначения
Внутри
ОКРУЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА
Вне
ОКРУЖЕНИЕ
ПАЦИЕНТА
Помещение
немеди
цинского
назначения
Примеры возможных
причин превышения
предельных значений
ТОКА УТЕЧКИ
Имеющиеся средства
совместимости
Применяйте п. 16.5
в любых ситуациях.
а Усгройства А и В
яаляются МЕДИ
ЦИНСКИМ
ОБОРУДОВАНИЕМ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
В
IEC 60601
Множественные РАБОЧИЕ
ЧАСТИ ояивагового вида
могут вызвать превышение
преде.тьногозна>1ения ТОКА
УТЕЧКИ НА ПАЦИЕНТА.
См. примечание I.
Проверяйте общее
значение ТОКА
УТЕЧКИ НА
ПАЦИЕНТА
Ь Устройства А и В
являются
МЕДИЦИНСКИМ
ОЮРУДОВАНИЕМ.
подключенным
к сети с помощью
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ
А В
IEC 60601 IEC60601
D
! МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА I
Зазеы.тяюший провод
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ поврежден
См. также 1а.
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для А или В) или
Разде.1ктельный
трансформатор
1с Устройство Л
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а В - ННМЕДИ-
ЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
А В
IEC 60601 IEC ххххх
Из-за высокого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для В) или
Разделительный
трансформатор
(д:1я В)
Id Устройство А-
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а В - НЕМЕДИ
ЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
подключенное
к сеги с помощью
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ
□
А
IEC 60601
В
ÉEC ххххх
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА !
Зате.чляюишй провод
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ поврежден или
Из-за высотого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для А или В) или
Разделительный
трансформатор
е Устройство А—
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
с шгтанием от опре
деленного источника
в устройстве В
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
If Устройство А-
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
подключенное
к источнику тока
НЕМЕДИЦИН
СКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ
(устройства В)
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
Постоянный/
переменный ток
Из-за высокого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для В) или
Разделительный
трансформатор
(для В)
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 3-33
--- стр. 79 ---
3. Информация по безопасности
№ ситуации
Помещение медицинского назначения
Внутри
ОКРУЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА
Вне
01«»УЖЕНИЕ
ПАЦИЕНТА
Поме1ценне
немедицинского
назначения
Примеры возможных
причин превышения
предельных значений
ТОКА УТЕЧКИ
Имеющиеся средства
совместимости
Применяйте п, 16.5
в любых ситуациях.
2а Устройства А и В
являются
МЕДИЦИНСКИМ
ОБОРУДОВАНИЕМ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
Нет причин превышения
лимитов ТОКА УТЕЧКИ.
Не требуется никаких
мер
А
IEC 60601
В
IEC 60601
2Ь Устройства А и В
являются
МЕДИЦИНСКИМ
ОБОРУДОВАНИЕМ.
лодк.1юченным к сети
с помощью МНОГО
МЕСТНОЙ РОЗЕТКИ
А
IEC 60601
В
iEC60601
Заземляющий провод
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ поврежден
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для А или В)или
Рагаелительный
грансформатор
2с Устройство А -
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а В - НЕМНДИЦИН-
СКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
Из-за высокого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
См. обоснование для 16 5
Не полыуйтесь
соединителями
с металлическим
корпусом или
РЛЗ[ДНЛЯЮЩЕЕ
УСТРОЙСТВО
2d Устройство А -
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а н - ннмьдацин-
СКОЕ ОБОРУДОВА
НИЕ. подключенное
к сети с помоиц>ю
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
Заземляющий провод
МНОГОМЕСТНОЙ
РОЗЕТКИ поврежден
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ
(для Аи.1и В) или.
Разделительный
трансформатор
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА
За Устройства А и В
являются
МЕДИЦИНСКИМ
ОБОРУДОВАНИЕМ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
Нет причин нревышения
лимитов ТОКА УТЕЧКИ,
Не требуется никаких
мер
А
IEC 60601
В
IEC 60601
Общее защитное заземление
ЗЬ Устройство А -
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
аВ-НЕМЕДИЦИН-
СКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Сетевой
щтепсель
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
Из-за высокого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
Сы. обоснование для 16.S.
Общее защитное заземление
Не патьзуйтесь
соединителями
с мпа; 1ли*1еским
корпусом для
УСТРОЙСТВА
ВВОДА/ТЗЫВОДА
СИГНАЛА или
РАЗДЕЛЯЮЩЕЕ
УСТРОЙСТВО
Зс Устройство А-
МЕДИЦИНСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а В - МЕДИЦИНСКОЕ
или НЕМЕДИЦИН
СКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Сетевой
штепсель
Сетевой
штепсель
А
IEC 60601
Общее защитное зазериление Защитное
заземление
с разностью
потенциалов
a) Разница лотенциа.юв
меж;^ ЗАЩИТНЫМ
ЗАЗЕ?^ШЕНИЕМАиВ
b) Из-за высокого ТОКА
ПРИКОСНОВЕНИЯ
устройства В
См. обоснование для 16.5
Запасное ЗАЩИТНОЕ
ЗАЗЕМЛЕНИЕ (д.1Я А)
или
РАЗДЕЛЯЮЩЕЕ
УСТРОЙСТВО, или
Не пользуйтесь
соелнннтелями
с мс1'а1и1ическим
корпусом
В ОКРУЖЕНИИ
ПАЦИЕНТА
ПРИМЕЧАНИЕ 1
ПРИМЕЧАНИЕ 2
ПРИМЕЧАНИЕ 3
ПРИМЕЧАНИЕ 4
ПРИМЕЧАНИЕ 5
Нет свидетельств превышения лимитов ТОКА ПРИКОСНОВЕНИЯ или ТОКА УТЕЧКИ В ЗЕМЛЮ.
IEC 60601: МЕДИЦИНСКОЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ в соответствии с 1ЕС 60601.
IEC ххххх: Немедицинское оборудование удовлетворяет соответствующим стандартам
безопасности IEC.
Разделительный трансформатор: см. 16.9.2.1.
Если устройство «В» находится вне ОКРУЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА, а устройство «А» - оборудование
КЛАССА II и имеет доступные проводящие детали, связанные с ЗАЩИТНЫМ ЗАЗЕМЛЕНИЕМ
устройства «В», могут быть необходимы дополнительные меры предосторожности, например
дополнительное защитное заземление устройства «В» или разделительный трансформатор,
или РАЗДЕЛЯЮЩЕЕ УСТРОЙСТВО.
3-34 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 91 ---
4. Подготовка
Подготовка пульта дистанционного управления
ПРИМЕЧАНИЕ:
Используйте пульт дистанционного управления, где вы можете
увидеть дисплей и проверить его работу. Храните пульт
дистанционного управления правильно, чтобы предотвратить
случайное нажатие клавиш пульта, которое может повлиять
на работу монитора пациента.
Установка батареек в пульт дистанционного управления
Если монитор пациента не может работать через пульт дистанционного
управления или расстояние между' пультом и монитором становится
небольшим, то батарейки, возможно, отработали свой ресурс. Замените
батарейки новыми.
Используйте щелочные батарейки типа ААА и замените сразу обе батарейки.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается замыкать накоротко полюса «+»
и «-» батарейки. Это может привести к
перегреву или пожару.
Храните батарейки вдали от источника огня.
Они могут взорваться.
Запрещается повреждать, разбирать, ронять
или ударять батарейки. Если батарейка
повреждена и вещество, находящееся внутри
батарейки, попало на кожу или на одежду,
немедленно тщательно промойте
пораженный участок водой.
Храните батарейки вдали от пациентов.
Снимите крышку батарейного отсека на задней панели пульта
дистанционного управления.
Вставьте в пульт дистанционного управления 2 новые щелочные
батарейки типа ААА, соблюдая правильность размещения
полярностей + и
4-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 92 ---
4. Подготовка
Установите крышку батарейного отсека пульта дистанционного
управления.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если вы не используете пульт дистанционного
управления в течение длительного времени, извлеките
батарейки из пульта дистанционного управления.
• Утилизируйте использованные батарейки согласно
местному законодательству.
• Соблюдайте осторожность, чтобы не уронить или
не потерять пульт дистанционного управления.
И
Настройка канала дистанционного управления
Один пульт дистанционного управления может обслуживать до 9 мониторов
пациента посредством смены канала.
Установите каналы дистанционного оборудования в соответствии с условиями
эксплуатации.
Л ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Задайте канал пульта дистанционного
управления на мониторе пациента, чтобы не
допустить дистанционного управления другим
монитором.
Если несколько мониторов пациента
установлены недалеко друг от друга,
убедитесь в том, что дистанционное
управление осуществляется в отношении
нужного монитора пациента. Если
дистанционное управление осуществляется в
отношении неправильного монитора
пациента, повторно проверьте настройку
канала.
Сигнал от пульта дистанционного управления может распространяться
на значительные расстояния, он может отражаться от стен или потолка,
случайно влияя на работу соседних мониторов. Для предотвращения такого
влияния установите для каждого монитора уникальный канал, чтобы
управление осуществлялось только нужным монитором.
Канал дистанционного управления устанавливается через меню System Setup
(Настройка системы) ► [Settings] (Параметры) ► окно [Remote Control]
(Дистанционное управление).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-9
--- стр. 93 ---
4. Подготовка
Прикрепление метки канала дистанционного управления
к дисплею
Метка канала дистанционного После настройки канала дистанционного управления на мониторе
пациента прикрепите метк>' канала дистанционного управления к дисплею
на мониторе пациента.
Метка канала листанционного управления поставляется вместе с пультом
дистанционного управления.
Присвоение функций функциональным клавишам
Каждой функциональной клавише (от № 1 до № 6) пульта дистанционного
управления можно назначить окно или действие, они будут работать по
.механизму клавиш быстрого доступа. Назначив каждой функциональной
кнопке окно или действие, можно управлять работой или окнами
монитора пациента одним нажатием клавиши на пу'льте.
Функции задаются через меню System Setup (Настройка системы) ►
[Remote Control] (Дистанционное управление).
4-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 94 ---
4. Подготовка
Использование вывода ЭКГ, АД или пульса по ЭКГ в
качестве синхронизирующего сигнала
Разъемы MULTI
Входной модуль {3 мультиконнектора) Выходной сигнал (сигнал ЭКГ, АД) монитора пациента можно использовать в
качестве синхронизирующего сигнала для медицинского оборудования,
например для устройства ВАБК. При этом выходной сигнал пульса,
синхронизированного с ЭКГ (вывод триггера ЧСС = НТ), можно использовать
как синхронизирующий сигнал для дефибрилляторов Nihon Kohden.
Сигнал выводится через разъем ЭКГ/АД вывод.
И
Подключите медицинское устройство, совместимое с IEC 60601-1, к
разъему ЭКГ/АД вывод.
Р'- ВАБК; внутриаорпальная баллонная контрпульсация
Кривая на выходе
ЭКГ: I В/1 мВ
АД; I В/100 мм рт. ст.
НТ: вывод открытого кол-лектора
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использований выходного сигнала от
монитора пациента в качестве
синхронизирующего для другого оборудования,
например, внутриаортального баллонного
контрпульсатора (ВАБК) или дефибриллятора,
следуйте указаниям ниже.
• Задайте время ВАБК. сверяясь с кривой на
экране ВАБК.
• Убедитесь в отсутствии помех на кривых.
• Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала находится в пределах диапазона
подключенного оборудования.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выходной сигнал от монитора пациента может
использоваться в качестве синхронизирующего
только дефибриллятором Nihon Kohden.
Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала (триггер ЧСС не превышает 20 мс)
находится в пределах диапазона подключенного
дефибриллятора.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-11
--- стр. 95 ---
4. Подготовка
ПРИМЕЧАНИЕ
• При использовании кривой ИАД в качестве сигнала
синхронизации для другого оборудования, подключите
линию ИАД к разъему ЭКГ/АД вывод АД. Кривая ИАД,
используемая для сигнала синхронизации, зависит от
настройки [Press Analog Out] (Аналоговый вывод давления)
в System Setup (Настройка системы) ► [Settings]
(Параметры) ► вкладка [ParameterJ(napaMeTp) ► вкладка
[Press] (Давление) ► окно [Other] (Прочее).
- Когда значение [Press Analog Out] (Аналоговый вывод
давления) установлено на [Fixed Position] (Фиксированное
положение):
выводится сигнал кривой АД. подключенной к разъему
MULTI, как показано ниже.
Входной модуль
(3 мультиконнектора)
Вывод кривой
АД с меткой,
присоединенной
к этому раэъему
- Когда значение [Press Analog Out] (Аналоговый вывод
давления) установлено на [Highest Priority Label]
(Метка высшего приоритета):
выводится сигнал кривой АД с меткой высшего
приоритета из числа линий измерения артериального
давления, подключенных к разъемам MULTI входного
модуля (3 мультиконнеткора) или модуля расширения.
Метка приоритета ИАД:
АД> АД2 > ЛА > DORS > АО > БА > ПА > ДЛЖ > Р1 > Р2 >
РЗ > Р4 > Р5 > Р6 > Р7 > Р8
При использовании устройства ВАБК на вкладке [Press]
(Давление) окна [Menu] (Меню) ► окна [Other] (Прочее)
установите значение параметра [Calculation Method]
(Метод вычислений) на [Peak] (Пик). Артериальное
давление с устройства ВАБК и монитора паациента
можно сравнивать с постоянной точностью.
4-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 96 ---
4. Подготовка
Время задержки выходного сигнала
Для определения времени задержки между кривыми, отображаемыми
в окнах, и выводимыми сигналами см. следующую таблицу.
Выходной
сигнал Время задержки
ЭКГ макси.мум 20 мс
АД максимум 40 мс
НТ максимум 20 мс
Выводимый монитором пациента сигнал может стать нестабильным по
следующим причинам.
• Дефект, отсоединение или повреждение электродов или отведений
ЭКГ.
• Помехи из-за перемещения отведений, помехи от сети переменного
тока или фон от ЭМГ или ЭХО.
• Пузырьки воздуха или свертывание крови в линиях давления крови.
• Повреждение или короткое замыкание кабеля соединительного
инвазивного давления, нарушение контакта в разъеме.
При слишком низкой чувствительности ЭКГ сигнал триггера ЧСС может
не генерироваться или время задержки сигнала триггера ЧСС может начать
превышать 20 мс. Установите такую чувствительность ЭКГ, чтобы кривая
на экране монитора пациента начала превышать шкалу усиления (10
мм).
Ш «Изменение настроек ЭКГ» стр. 7-1-7
JOHN SMITH
')И(-001 1»рост«й
80
ST-B
005 - 018-
MuimLp I
г?-2017
4:2 2
/Л " -л
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 4-13
--- стр. 97 ---
4. Подготовка
Обращение с батареей аккумуляторной
Типы батарей аккумуляторны х
При необходимости в монитор пациента могут быть установлены
дополнительные батареи аккумуляторные. Используемые батареи
аккумуляторные отличаются в зависимости от модели (варианта
исполнения) монитора пациента.
Монитор
пациента
Количество
батарей
аккумуляторных
Применение
С8М-1502 До
Для непрерывною
.мониторинга паииеша
при перемещении
пациекга в другое место
и.ти при сбое питания
И.1И внезапном преры
вании питания.
С8М-1702 Одна
Для предот вращения
потери данных при сбое
питания или внезапном
отключении питания.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Используйте только указанную батарею аккумуляторную.
• Установка батарей аккумуляторных рекомендуется,
если в больнице нет источника бесперебойного питания.
• Батарея аккумуляторная для монитора пациента
С8М-1702 предназначена для предотвращения потери
данных при сбое питания или кратковременном
отключении питания. Не используйте батарею
аккумуляторную с данным монитором, чтобы проводить
мониторинг пациента при питании от батареи при
транспортировке пациента в больнице.
• Новая батарея аккумуляторная не заряжена. Полностью
зарядите батарею аккумуляторную перед использованием.
• К установке и замене батареи аккумуляторной допускается
только квалифицированный сервисный персонал или
сотрудник с техническим образованием.
4-14 Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 98 ---
4. Подготовка
Работа во время прерывания питания
Монитор пациента CSM-1502
Если происходит прерывание питания, монитор пациента переходит
в режим работы от батареи аккумуляторной (при ее наличии).
Подключите монитор пациента к аварийному источнику' питания в
больнице, пока он работает от резервной батареи аккумуляторной.
Ё1
Монитор пациента CSM-1702
Если происходит прерывание питания, монитор пациента переходит в
режим работы от батареи аккумуляторной (при ее наличии), длительность
работы от полностью заряженной батареи аккумуляторной - три минуты.
Когда батарея аккумуляторная полностью разряжена, а подача переменного
тока все еще не возобновлена, монитор пациента автоматически
выключается. Подключите монитор пациента к аварийному источнику
питания в больнице, пока он работает от резервной батареи
акк\'муляторной.
Если произошло нарушение электропитания, а батарея аккумуляторная не
была установлена, то монитор пациента автоматически включится при
возобнов-тении подачи электропитания. Работа .монитора будет зависеть от
продолжительности перебоя электропитания. Для похфобностей обратитесь к
следующей таблице. Убедитесь в правильной работе монитора после
прерывания электропитания.
Р -
Если в мониторе пациента нет батареи акк>'муляторной. то история
перебоев электропитания или внезапного прерывания питания в
моиигоре не сохраняется.
Продолжитель
ность перебоя
алекгропитаиия
Данные пациента
и параметры Мониторинг
Менее 30 сек> нл Остаются
(нс удаляются)
Возобнов.1яется с момента времени
прерывания питания. Измеряе.мыс
значения при включении монитора
основаны на данны.х, измеренных
непосредственно перед прерывание.ч
питазжя. После возобновления работы
монитора отображаемые данные
<^'дут обновлены теку щими данными
измерений.
От 30 секу1гд
до 30 минут
Остаются
(не удаляются)
Перезапуск. После повторного включения
новые данные будут отображагься сразу
после завершения их вычисления мони
тором.
При монигоринп; ИИЛД см. «Мониторинг
НИ.ЛЛ» (стр. 7-1-62).
Сигналы оповсшсиия приосгаиовлены.
См. «Отключение сигна.тов оповещения»
(стр. 6-7).
Более 30 минут
Удаляются, если
параметру (Show
Admit Confirmation
IVIndow] (Показать
окно паттвержле11ия
приема)присвоено
значение [No] (Ист).
Р
Параметр хранения данных
Зависит от настроек в окне (Data Management) (Управ.тсние .таппымн)
в разделе System Configuration (Конфигурация системы); можно установить
сохр>анение данных в течение 30 мии>т после выктючения питания или дольше.
Конфигурацию сиегемы настраивает ajTMHHHcrpaTop.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-15
--- стр. 99 ---
4. Подготовка
Время работы монитора пациента CSM-1502 с батареей
аккумуляторной
с новой и полностью заряженной батареей аккум> ляторной и при
соблюдении необходимых условий монитор пациента может продолжать
работу.
Монитор пациента
Время работы
С 1 батареей
аккумуляторной
С 2 батареями
аккумуляторными
CSM-I502 1 час 2 часа
Указанная информация приводится в качестве справочной и применяется
при соблюдении указанных далее условий в процессе мониторинга ЭКГ,
дыхания (импедансным методом) и 8рОп.
• При комнатной температуре (около 25°С, 77®Р).
• Термопринтер не работает.
• Не срабатывают сигналы тревоги.
• Интервал измерения НИАД составляет 15 минут.
Предупреждения
А ОПАСНОСТЬ
Несоблюдение какого-либо из правил,
приведенных ниже, может привести к сбою.
перегреву, взрыву или воспламенению батареи
аккумуляторной.
• Не погружайте батарею аккумуляторную в
жидкость и не подвергайте ее воздействию
влаги.
• Не оставляйте батарею аккумуляторную
рядом с источником тепла, например, печью.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную с
использованием не одобренных устройств.
■ Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях окружающей среды, не
соответствующих указанным (более 40 ’’С).
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
воздействию огня и не нагревайте ее.
• Не замыкайте накоротко полюса «+» и
батареи аккумуляторной.
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
сильному воздействию и не допускайте ее
деформации.
• Не разбирайте и не модифицируйте
батарею аккумуляторную.
Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях высокой температуры, например,
возле печи или в нагретых солнцем
автомобилях.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если монитор пациента не используется в
течение длительного времени, извлеките из
него батарею аккумуляторную. Иначе
возможна протечка батареи аккумуляторной.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае повреждения батареи аккумуляторной
и попадания содержащегося в ней вещества в
глаза, рот или на кожу, не трите это место.
Тщательно промойте пораженные участки
большим количеством чистой воды и
немедленно обратитесь к врачу.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если в монитор пациента не установлена
батарея аккумуляторная, подключите его к
источнику бесперебойного питания,
соответствующему требованиям стандарта IEC
60601-1 или к системе аварийного питания
больницы.
4-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 100 ---
4. Подготовка
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если батарея аккумуляторная установлена,
убедитесь, что на мониторе пациента
отсутствуют сообщения об ошибках, связанные
с батареей аккумуляторной, и монитор
пациента работает нормально. Если батарея
аккумуляторная повреждена, во время
внезапного перебоя электроснабжения данные
в мониторе пациента могут не сохраниться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не оставляйте батарею аккумуляторную в
пределах досягаемости пациента.
И
Меры предосторожности при обращении с батареей аккумуляторной
Перед использованием полностью заряжайте батарею. В противном случае
она не сможет нормально работать или выполнять все свои функции.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Немедленно подключите отсоединившийся от монитора
пациента кабель питания.
• Всегда устанавливайте полностью заряженную батарею.
Если батарея аккумуляторная заряжена не полностью,
данные могут быть не сохранены.
• Если функциональные характеристики батареи ухудшились
и она приближается к окончанию срока службы (либо при
обнаружении отклонений, связанных с батареей
аккумуляторной), появится сообщение «Battery
Error» (Ошибка батареи) или «Battery Replacement
Life» (Срок службы батареи). Обратитесь к
уполномоченному представителю Nihon Kohden.
• Если начал мигать индикатор батареи аккумуляторной 1
или 2, а на дисплее в течение более одного дня
отображается значок зарядки батареи, то следует
обратиться к представителю компании Nihon Kohden.
Возможно ухудшение эксплуатационных характеристик
батареи аккумуляторной.
• Не отключайте кабель питания во время зарядки батареи
аккумуляторной.
• Достаньте из монитора батарею аккумуляторную, если она
не используется в течение длительного времени. Если
батарея аккумуляторная остается в мониторе
с отключенным кабелем питания, она саморазряжается
и приходит в негодность. Перед использованием батареи
зарядите ее.
• Процесс зарядки остановится, если температура батареи
достигнет значения в 56 ‘’С. Если температура батареи
достигнет значения в 71 "С процесс разрядки также
остановится.
4-17Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 101 ---
4. Подготовка
Меры предосторожности при зарядке батареи аккумуляторной
Эффективность зарядки (производительность батареи) зависит от
температуры окружающей среды. При рабочей температуре ниже 10°С
или выше 30°С время работьЕ батареи аккумуляторной .может
сократиться на 20-30% в сравнении с работой при 25°С.
Не оставляйте разряженную батарею аккумуляторную в мониторе
пациента на длительное время без подачи питания от сети переменного
тока. Чрезмерная разрядка может привести батарею аккумуляторную в
негодность.
Не оставляйте заряженную батарею аккумуляторную в мониторе
пациента на длительное время без подачи питания от сети переменного
тока. Батарея будет постепенно разряжаться, а чрезмерная разрядка
может привести ее в негодность.
4-18 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 105 ---
4. Подготовка
Работа монитора пациента и световая индикация
Р -
На мониторе пациента С$М*1702 индикатора батареи аккумуляторной 2.
О
Индикатор питания
Горит зе.'1сным
во время работы
монитора. Горит
оранжевым при
перехате монитора в
режим ожидания.
Индикатор
питания от сети
переменного тока Отображает
\ \
Индикатор
батареи 1
Загорается при
натнчни питания
монитора от сети
переменного тока.
статус батареи
в слоте 1.
Индикатор
батареи 2
Отображает
сгэтус батареи
в слоте 2.
Рс1бота от сети переменного тока
' ’ ' \ f ^ , , ,
Q Ф
< * Y ' ‘ Y
Л
Горит
зеленым
ЦВС'ГОМ
Горит
— Г
Горит:
Батарея полностью заряжена.
Выкл.;
Батарея акку муляторная не установлена.
Либо монитор нс может распознать
батарею аккумуляторную ввиду
неисправности.
Мед.тенно ми1 ает (раз в 2 секунды):
Батарея аккумуляторная заряжается.
Работа от батареи
г ’ /
1
Горит зеленым цветом Выкл.:
Горит:
Батарея акку му. (яториая ра^жастся.
Одна из устаноатеюпах нс11егю.тьзу емых
батарей акку муляторных имеет л<шный заряд.
Зарядка батареи аккумуляторной
^ ’ А ч » » » » л
Горит зеленым: Горит
Монитор работ ает.
Горит оранжевым:
Монитор в режиме ожидания
(питание вык;1юче11о).
Неисправность батареи аккумуляторной
Медленно мигает (раз в 2 секунды):
Батарея полностью заряжена.
Горнт зеленым: 1орит
Монитор работ ает.
1'орит оранжевым:
Монттгор в режиме ожидания
(питание вык.тючсно).
Вык.т.:
Батарея акку му.тлгорная не установлена.
Либо монитор не может распознать
батарею аккутнуляторнуто ввиду
неисправности.
Быстро ми1 ает (4 раза в секунду);
Батарея акку муляторная повреждена
и не может быть нспо;1ьзована.
4-22 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 106 ---
4. Подготовка
Включение питания монитора пациента
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если индикатор питания от сети переменного тока не
светится, проверьте подключение кабеля питания.
Индикатор питания от сети переменного тока не будет
гореть, пока монитор пациента не начнет получать
переменный ток напряжением от 100 до 240 В.
• Если произошло нарушение эле!Сгропитания, а батарея
аккумуляторная не была установлена, то монитор пациента
автоматически включится при возобновлении подачи
электропитания. Работа монитора будет зависеть от
продолжительности перебоя элefapoпитaния. Для
подробностей обратитесь к следующей таблице. Убедитесь
в правильной работе монитора после прерывания
электропитания.
Продолжитель
ность перебоя
аяв1стропитания
Менее 30 сск>’нд
(>г 30 секунд
до 30 мин>т
Более 30 минут
Данные пациента
и параметры
Остаются
(не удаляются)
Остаются
(не уда.‘1яются)
Удаляются, если
параметру [Show
Admit Confirmation
Window J (Показать
окно гюлтверждения
приема) присвоено
значение [No] (Нет).
Мониторинг
Возобновляется с момента
времени прерывания питания.
Измеряемые значения при
включении монитора основа1гы
на данных, измеренных
непосредственно перед
прерыванием питания.
После возобновления рабозы
монитора отображаемые данные
будут обновлены теку щими
данными измерений.
Перезапуск. После
повторного включения новые
данные будут отображаться
сразу после завершения их
вычисления .монитором.
При мониторинге НИАД
см. «Мониторинг НИАД»
(стр. 7-1-62).
Сигналы оповещения
приостановлены.
С.м. «Отключение сигналов
оповещения» (стр. 6-7).
Ш|
«Отображение окна Admit Confirmation (Подтверждение
поступления)» стр. 4-25
Ксли в монигоре пациента нет батареи аккумуляторной, то
история перебоев электропитания или внезапного прерывания
низания в мониторе нс сохраняется.
ю
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-23
--- стр. 107 ---
4. Подготовка
Включение питания
Переключатель Индикатор
питания питания от сети
переменного тока
Для включения питания наж.мите на переключатель питания на передней
панели. Индикатор питания от сети переменного тока загорится зеленым.
Когда батарея аккумуляторная установлена в .монитор пациента
CSM-I502, нажмите на переключатель питания более 3 секунд.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Монитор пациента CSM-1702 не включается без питания
переменного тока. Даже когда батарея аккумуляторная
установлена в монитор пациента CSM-1702, всегда
подключайте кабель питания к розетке переменного тока.
Питание также может быть включено нажатием клавиши [POWER]
(ПИТАНИЕ) на пульте дистанционного управления.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Питание не может быть включено, когда питание
переменного тока не подается на монитор пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
При включении монитора пациента убедитесь,
что раздается один звуковой сигнал и
индикатор тревоги последовательно
загорается красным, желтым и синим цветом,
указывая на то, что функция подачи сигналов
тревоги работает должным образом
1хли входной модуль подключен к монитору при акл ивированной функции
передачи данных, появится окно [Select Patient Data] (Выбор данных
nauHcirra). См. подробное описание в Разле.1 12 «Функция передачи
данных».
ПРИМЕЧАНИЕ
• Дисплей монитора пациента жидкокристаллический и
имеет следующие характеристики. Это обычное явление
для всех ЖК-дисплеев.
- После смены экранов тень от предыдущего экрана может
сохраняться в течение нескольких минут.
- На жидкокристаллическом дисплее могут появляться
дефектные пиксели, которые всегда включены (светлые
точки) или всегда выключены (темные точки).
- Не оставляйте одно и тоже окно открытым на длительное
время. Если изображение на дисплее длительно не
изменяется, на дисплее может остаться стойкая тень от
этого изображения.
• Если монитор пациента выключается дольше, чем на 30
минут, данные пациента и настройки удаляются. После
включения питания появится сообщение, указывающее, что
пациент был выписан .'
' Хранение данных
В зависимости от настроек в окне [Data Management] (Управление
дщ1ными) в разделе System Configuration (Конфигу рация системы),
данные могут хранится в течение 30 .минут или дольше после
выключения питания. Конфигурацию системы настраивает
администратор.
4-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 108 ---
4. Подготовка
Отображение окна Adm it Confirmation (Подтверждение
поступления)
Можно установить, уда 1ять ли данные пациента при выключении питания,
если монитор пациента включается после нахождения в отключенном ^ Д
состоянии 30 минут или более. Сообщения будут раэличаться в зависимости
от настройки.
Настройку можно изменить, используя параметр «Show Admit Confirmation
Window» (Показать окно подтверждения поступления) в окне [Data Management)
(Управление данными) раздела System Configuration (Ьюнфигурация системы).
Когда установлено значение параметра «Show Admit
Confirmation Window» (Показать окно подтверждения
посзупления) (NoJ (Нет):
Если монитор пациента выключается дольше, чем на 30 минут, данные
пациента и настройки удаляются. После включения питания появится
сообщение, указывающее, что пациент был выписан.
Когда установлено значение параметра «Show Admit
Confirmation Window» (Показать окно подтверждения
поступления) [Yes] (Да):
После включения питания монитора появится окно подтверждения.
Нажмите клавишу [Yes] (Да) для удаления данных предыдущего пациента
и мониторинга нового пациента.
Нажмите клавишу [No] (Нет), чтобы продолжить мониторинг текущего
пациента.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-25
--- стр. 109 ---
4. Подготовка
Выключение питания монитора пациента
ПРИМЕЧАНИЕ
• Не отсоединяйте кабель питания при включенном питании
монитора. Данные могут быть утеряны.
• Для защиты данных не следует выключать питание монитора
во время проверки системы.
Выключение питания
Переключатель Индикатор
питания питания от сети
переменного тока
Если монитор пациента не используется в течение некоторого времени,
нажмите на переключатель питания для выключения питания. Индикатор
питания от сети переменного тока загорится оранжевым.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Нажмите и удерживайте переключатель питания более
1 секунды для выключения питания.
От нажатия переключателя питания до выключения системы проходит около
1 минуты. (В это время система выполняет процесс завершения работы.)
Питание также может быть выключено нажатием клавиши [POWER]
(ПИТАНИЕ) на пульте дистанционного управления.
При нажатии клавиши [POWER] (ПИТАНИЕ) появится окно подтверж
Выберите [ОК], чтобы выключить питание.
4-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 110 ---
4. Подготовка
Точность часов
Ниже описана точность встроенных часов, используемых в мониторе
пациента.
При рабочей температуре 25°С: до ±20 секунд в месяц
Если дата и время в правом верхнем углу часов не верны, исправьте дату
и время в окне System Setup (Настройка системы).
ПРИМЕЧАНИЕ:
После включения монитора пациента и во время принятия
пациента на мониторе, удостоверьтесь в правильности
отображаемого времени в верхнем правом углу экрана. При
изменении даты или времени во время мониторинга
соответствующие параметры сохраненных данных также
изменяются и могут не совпадать со временем на печатной
копии. По этой причине дата и время данных распечатки
прошлых регистраций может не соответствовать времени
данных, отображаемых на экране после коррекции.
Ю
Если вклк>чеиа функция передачи ла 1тых. то во время отправки данных
дату и время из.мснкгь нельзя.
Оюбраженис времени при автономной работе
Время монитора периодически корректируется встроенными часа.ми высокой
точности.
Отображение времени нрн подключеннн к локальной сети
Время монитора периодически синхронизируется со временем сети.
Встроенные в .монитор часы высокой точности не выполняют корректировку
времени.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При подключении монитора пациента к локальной сети время
в нем автоматически синхронизируется со временем в сети.
Если на данном мониторе пациента изменить параметры
часов, то аналогичное значение времени будет введено на
всех мониторах пациента в сети.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-27
--- стр. 111 ---
4. Подготовка
Изменение настроек
Настройки монитора пациента и дисплея могут быть изменены.
ПРИМЕЧАНИЕ;
После изменения настроек убедитесь в правильности работы.
Элемент параметра Элемент описания
Конфигурация экрана Для выбора конфи1Л'рации главного экрана.
Звук/отображение Для изменения объема и скорости развертки кривой.
Запись Для изменения настроек записи.
Дисганц. упр. Для просмотра канала и фуикциона.'1ы<ых клавиш пульта дистанциошюго
управ.'1сния.
Извлечение USB Для безопасного извлечогия и8В-накопитсля.
Лдмипиез разор Ятя изменения настроек алминисгратора.
Изменение конфигурации главного экрана
Можно выбрать изменить шаблон конфигурации главного экрана.
*1 Коснитесь вкладки [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Screen Layout] (Конфигурация экрана).
2 Устанавливая тот или иной отображаемый шаблон конфигурации
экрана, нажимайте клавиши от (Layout 1] (Экран 1) до [Layout 3]
(Экран 3).
Р '-
Базовая конфигурация. >станов;1енная в окне System Setup (Настройка
системы), отмечена значком «•».
Условия для перек.зючения конфигурации экрана на базовую
- Производится принятие или выписка пациента.
• Питание монитора пациента отключается на период более .30 .минут,
когда значение параметра «Show Admit Confirmation Window» (11оказать
окно подтверждения поступления) установлено на «No» (Нет).
Конфигу рация экрана настраивается алминисгратором.
4-28 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 112 ---
4. Подготовка
Изменение настроек звука/отображения
Изменение громкости
Позволяет изменить громкость звука синхронизации.
Коснитесь вкладки [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Sound/Display] (Звук/отображение) и измените настройки.
Громкость звука синхронизации
Звук синхронизации можно включить или выключить. Если звук синхрони
зации установлен на значение [Оп] (Вкл.), то его громкость можно изменить.
Коснитесь и перетяните ползунок громкости до желаемого уровня.
Для изменения настройки используйте клавишу Щ ] или [Ц].
• Вкл.: звук синхронизации воспроизводится.
• Выкл.: звук синхронизации не воспроизводится.
Громкость сигнала тревоги
Можно изменить громкость сигнала тревоги.
Коснитесь и перетяните ползунок громкости до желаемого уровня.
Для изменения настройки используйте клавишу [^5] или
Настройте громкость сигна.та тревоги в зависимости от контролируемой среды.
Когда 1ромкость установлена на минимальный уровень, звук сигнала тревоги
будет самым тихим.
Изменение настроек кривых
Нормальная скорость развертки
Скорость развертки для кривых (не являющихся кривыми дыхания)
можно изменить.
Медленная скорость развертки
Скорость развертки для кривой дыхания или кривой СО 2 можно изменить.
Изменение яркости экрана
яркость экрана и индикатора тревоги можно изменить. Для изменения
настроек освещенности от О до 7 нажмите вкладку [Dimmer] (Регу лятор
освещения)
Изменение настроек записи
Подробные сведения по этим настройкам приведены в пункте «Changing
the Recording Settings» (Изменение настроек записи) в разделе 10.
Ш| «Изменение настроек записи» стр. 10-0-7
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 4-29
--- стр. 113 ---
4. Подготовка
Изменение настроек дистанционного управления
Почволяет отобразить каналы и функциональные клавиши, настроенные
на пульте дистанционного управления.
Настройки каналов и функциональных клавиш можно изменить в окне
администратора.
Безопасное извлечение USB-накопителя
USB-накопитель используется для сохранения данных со снимками экрана
и импорта или экспорта параметров монитора.
Для безопасного извлечения накопителя перейдите на вкладку [Setup]
(Настройка) в окне [Menu] (Memo) ► [Remove USB] (Извлечение USB)
и извлеките USB-накопитель.
Настройки администратора
Некоторые настройки окна System Setup (Настройка системы) могут быть
из.менены только администратором. Для отображения окна и перехода на
экран с возможностью из.менения настроек требуется ввести пароль.
4-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 114 ---
I
Прием или
выписка пациента
Прием пациента.........................................................5-2
Выписка пациента.....................................................5-4
приостановка и активация сигналов тревоги между
выпиской пациента и приемом нового пациента .......................5-5
I
I
--- стр. 117 ---
5. Прием или выписка пациента
Выписка пациента
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При регистрации нового пациента сначала
удалите все данные предыдущего пациента.
Иначе данные предыдущего пациента могут
смешаться сданными нового пациента.
При выписке пациента удалите данные на мониторе пациента (операция
выписки).
При удалении данных будут удалены или сброшены следующие элементы.
• Удаляются следующие данные;
- данные пациента;
- данные из окон просмотра (данные трендов, отчет об аритмии, журнал
сигналов оповещения, полная развертка, отчет о сегменте 8Т, результат
анализа ЭКГ по 12 отведениям, графики гемодинамики', аЭЭГ, ОКРГ);
- анализ. рез>льтаты вычислений (анализ ЭКГ по 12 отведениям, расчет
медикаментов, расчет пара.метров дыхания).
• Настройки, кроме настроек администратора, сбрасываются до значений
базовой настройки.
' График гемодинамики будет отображаться только при использовании
ключа программного обеспечения активашш езССО - неинвазивного
измерения сердечного выброса и фафика гемодинамики.
Коснитесь [Admit Discharge) (Прием Выписка) ► в окне [Menu] (Меню)
на вкладке [Discharge] (Выписка).
Окно [Admit Discharge] (11рием Выписка) также маж)ю оггобразить. коснувшись
области имени пациента на i лавном экране.
2 Коснитесь [Discharge] (Выписка) в окне [Discharge] (Выписка).
3 Проверьте, все ли данные удалены, в подтверждающем окне
подтвердите необходимость сброса настройки сигнала тревоги,
затем коснитесь [ОК].
Для шмены выписки (удаления данных) коснитесь [Cancel] (Отмена).
5-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 118 ---
5. Прием или выписка пациента
Приостановка и активация сигналов тревоги между
выпиской пациента и приемом нового пациента
Чтобы предотвратить появление ненужных тревог между выпиской
одного и приемом другого пациента или при подготовке к начал>
мониторинга, монитор пациента временно автоматически
приостанавливает все сигналы тревоги.
Приостановка сигналов тревоги завершается, когда возникают условия
активации тревоги (либо при активации сигналов тревоги пользователем).
Автоматическая отмена приостановки сигналов тревоги
* Приостановка сигналов тревоги отменяется при возникновении условий
активации сигналов тревоги.
Вре.мя до активации вк.1ючения тревоги зависит от настройки «Alarm
Auto Return Time» (Время автоматического возврата оповещения) (AUTO
(немедленно), I мин. 2 мин, 3 мин) на вкладке [Settings] (Настройки)
в System Setup (Установки системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещения) ►
окно [Paused'Silence] (Приостановка/'отключение звука).
а
Q Q I Установки системы задает алминистрагор.
Параметр Условие
Давление
Когда значение, полученное при вычкга1<ии
диастолическою из систолическою, равно и.ли превышасг
3 мм рт. ст. и это сосгояние продолжается дольше времени,
установленного параметром [Alarm Auto Return Time]
(Время автомэтическсно возобновления оповещения).
НИАД
* При измерении значений Сис, Диа или Сред.
♦ Появляется одна из следующих тревог:
Module Failure (Модуль неисправен). Safety Circuit
Running (Цепь безопасности включена). Cuff Occlusion
(Манжета закрыта), Sys Out of Range (Систолическое
давление вне диапазона измерения). Meas Time-Out
{Время нз.мерения истекло). Cannot Detect Pulse (Пульс
нс обнаружен). Air Leak (Утечка воздуха). High Cufl‘Press
(Высокое давление манжеты)
Температура, СВ,
аналоговый ввод
Нет условий
Другие
параметры
При постоянном измерении параметра после истечения
времени, установленного пара.метром [Alarm Auto Return
Time] (Время автоматического возобновления оповещения),
и отображается значение.
Функция тревоги также возобновляется при ЧСС, равном
0.
Следующие технические тревоги появляются как сообщения перед
иачало.м измерения параметров.
ЭКГ: I )роверьте электроды
Дыхание: Проверьте датчик
SpO;: 11р4)верьте зонд. Пульс не обнаружен. Проверьте область 30iua
СО2: Проверьте датчик, нет трубки фи.чьтра
Температу ра: Проверьте датчик
Давление: Проверьте датчик
СВ: Катетер не подключен
I аз: 11роверьте влагоотделитель
BIS: 11роверьте датчик
ЭЭ1': I !роверьте электроды
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 5-5
--- стр. 119 ---
5. Прием или выписка пациента
Приостановка сигналов тревоги отменяется касанием одной из
след>тощих клавиш.
- [Monitoring Paused] (Мониторинг приостановлен)
- [Alarms Paused] (Оповещения приостановлены)
- [АН Alarms Off] (Все оповещения отключены)
- [Bypass] (Шунт)
Эти четыре клавиши могут отображаться или не отображаться
в зависимости от настроек в System Setup (Установки системы).
Ш «Отключение сигналов оповещения» стр. 6-7
5-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 120 ---
■ функция
тревоги
Общие сведения........................................................6-2
Типы и уровни оповещений...................................................................6-3
Индикация тревоги...................................................................................6-4
Метки состояния сигналов тревоги.....................................................6-5
Порядок функционирования сигнала тревоги .............................6-6
Отключение сигналов тревоги...................................6-7
Клавиши отключения сигналов тревоги в окне
[Menu] (Меню)............................................................................................6-11
Завершение технических сигналов тревоги ...............................6-11
Прерывание сигналов тревоги..........................................................6-11
Повторная активация сигналов тревоги ......................................6-12
Изменение настроек тревоги ..................................6-13
Изменение тревоги верхних/нижних предельных
значений показателей жизнедеятельности ................................6-14
Окно «Настройка тревоги для верхних/нижних
предельных значений» ....................................................................6-15
Изменение предельного значения тревоги
каждого параметра индивидуально..........................................6-15
Автоматическое изменение верхнего/нижнего
предельного значения тревоги ...................................................6-16
Изменение настроек тревоги аритмии...........................................6-18
Изменение каждой тревоги аритмии
индивидуально....................................................................................6-18
Установка всех тревог на базовые
настройки тревог...................................................6-19
Межкоечные тревоги...............................................6-20
Изменение громкости сигнала тревоги ...................6-22
Запись тревоги ..................................................6-22
--- стр. 121 ---
Общие сведения
Сигнал тревоги возникает, когда монитор пациента регистрирует
аномапьное значение параметра (например, выход его за верхний или
н)гжний предел), аритмию или проблему, связанную с самим монитором
пациента. О возникыовнеии тревоги сообщается экранным сообщением,
звуковой сигнализацией, светом или миганием индикатора тревоги.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте пациенту диагноз только на основе
информации о тревогах монитора пациента.
Сигнал тревоги может не подаваться из-за
заданного уровня тревоги или настройки
включения/выключения тревоги, и критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если сигнал тревоги сработал, выполните
следующее:
• Сначала проверьте пациента и предпримите
меры для обеспечения его безопасности.
• Устраните причину активации тревоги.
• Проверьте настройки сигналов тревоги на
мониторе пациента и при необходимости
измените настройки.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если в одной системе совместно используются
несколько мониторов пациента, убедитесь, что
для всех мониторов пациента заданы
идентичные настройки тревог по умолчанию
(мастер тревог). Если настройки тревог по
умолчанию отличаются на разных мониторах
пациента, при инициализации устройства в
системе управлять сигналами тревог должным
образом будет невозможно. В случае
использования разных настроек тревог по
умолчанию в зависимости от отделения или
участка управляйте сигналами тревог
соответствующим образом.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте настройки тревог при регистрации
нового пациента и при каждом изменении
состояния пациента. В случае необходимости
меняйте настройки тревог. В следующих
случаях настройки тревог возвращаются к
базовым значениям (мастер тревог), заданным
в окне Настройка Системы;
• при выписке пациента
• при изменении типа пациента
• через 30 минут после отключения питания,
если для настройки «Показать окно
подтверждения приема» задано значение
[Нет]
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Установите громкость сигнала тревоги
в соответствии с местом, в котором
используется монитор пациента. Если сигнал
тревоги слишком тихий, пациент должен
находиться под пристальным наблюдением, а
монитор пациента следует регулярно
проверять. В противном случае сигнал тревоги
может быть не услышан, а критические
изменения в состоянии пациента или сбои в
работе монитора пациента могут остаться
незамеченными.
6-2 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 122 ---
б. функция тревоги
Типы и уровни оповещений
В мониторе пациента используются три типа сигналов тревог.
Тип оповещения Описание
Верхний/нижний
предел тревоги
Верхний/нижний предел тревоги срабатываег в тех случаях, когда
измеренное значение параметра превышает верхний 1]орог
срабатывания тревоги или падает ниже нижнего поро|'а срабатывания.
Тревога
об аритмии
Сигнат тревоги срабатывает при обнаружении аритмии.
Техническая
тревога
Сигналы тревоги, касающиеся условий измерения самого монитора
пациента сигналы межкоечной систе.чы тревог и сишаты трево 1'и внешних
приборов:
• Проверка условий измерения
злектроды ЭКГ, проверка датчика и т. п.
• Монитор пациента
Имеется сбой в работе монитора такой как потеря соединения и др.
• Межкоечный сигнат тревоги
• Сигнат тревоги внешнего прибора
Имеется три уровня приоритета тревоги.
• Угроза
• Предупреждение
• Уведомление
Индикация тревоги и функционирование монитора различаются при
разных уровнях тревог.
Уровень оповещения Описание
Высокий
Угроза
Тревога наивысшеш приоритета, которая подастся при угрозе жизни
пациента или при возникновении риска полу чить травму. Также подается
в случаях, которые мшут оказать негативное влияние на обс.туживание
моиигора пациента или сис'тс.мы.
Приоритет Предупре
ждение
Приоритет ниже уровня «Угроза» присваиваегся при угрозе жизни пациента
и.ти при возникновении риска получить травму', или возникновении дискомфорта.
Также полается в случаях, которые могут оказать негативное влияние на
функции мониторапациепта или системы.
Низкий
Уведомление
Приоритет ниже уровня «Пре;.1у'прсждение» присваивается при возникновении
риска для пациента получить незначительную травму или возникновении
дискомфор1а. Также подается при невозможности выполнения из.мерений.
При появлении тревоги об аритмии, даже если пациент быстро
восстанавливается после аритмии, статус тревоги сохраняется в течение
небольшого периода времени. Период времени зависит от уровня тревоги.
• Угроза: 30 секу нд
• Предупреждение:
20 секунд
• Уведомление:
10 секунд
Монитор пациента имеет функцию нарастания тревоги, которая повышает
уровень тревоги в соответствии с длительностью или величиной верхнего/
нижнего предельного значения или технической тревогой.
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 6-3
--- стр. 123 ---
6. функция тревоги
Индикация тревоги
При возникновении тревоги числовое значение соответствующего
параметра подсвечивается, а монитор пациента работает следующим
образом в соответствии с уровнем тревоги.
1 Я 1 Настройка по умолчанию.
И
змерения параметров пациента и состояния монитора пациента
•ображакугся отде.тьно от тревош в форме инфс)рмационных ео1>6тений.
Уровень
тревоги Звук тревоги'
Сообщение о
тревоге на
экране ^
Индикатор
тревоги^
Автоматическая
регистрация
тревоги^
Угроза
Звук NK!
Непрерывный звук
«пип»
Звук NK2
Непрерывный звук
«пинг»
Подсвеченное красным цветом
сообщение Мигающий красный
Звук IHC
ceg-gC
Звук NKI
Непрерывный звук гоша
Предупрезкдение
Звук NK2
^Непрерывный звук
колокольчика
Подсвеченное же.пым цветом
сообщение
Мигающий жемтый
Звук IEC
ceg
цолсвеченное оранжевым
цветом сообщение
3ByKNKl
Одиночный звук каждые
20 сек>'нд 11ц.тсвечснное синим цветом
сообщение
Уведомление Звук NK2
Одиночный звук каждые
20 секу нд
Звук IEC
«ес» каждые 20 секу нд
подсвеченное же.'1тьии цветом
сообщение
|Постоянный синий]
или
постоянный желтый
индикатор
Начинает
записывазъея
автоматически при
возникновении
оповещения
Тип звука тревоги, интервал звука для тревоги-уведомления,
цвет отображения тревоги можно изменить на вкладке [Settings]
(Настройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Alarm]
(Оповещение) ► окно [SoundDisplay] (Звук/отображение).
Если параметр [Alarm Auto Recording] (Автоматическая регистрация
оповещений) установлен на [On] (Вкл.), регистрация будет выполняться
автоматически.
Ш «Изменение настроек записи» стр. 10-0-7
6-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 124 ---
б. функция тревоги
Метки состояния сигналов тревоги
Если отключен звук тревоги или она приостановлена, или фкнкция тревоги
выключена функция, в верхней части экрана отображается одна из следующих
меток сигналов тревоги.
Метка
на экране Описание
Ж
Звук и индикация текущего сигнала тревоги отключены на определенный
период времени.
ж
Звук и индикация текущего сигнала тревоги отключены на неопределенный
период времени.
ж Все сигналы тревоги приостановлены на определенный период времени.
Все сигналы тревоги отключены на неопределенное время или все сигналы
тревоги верхних/нижних предельных значений и тревоги об аритмии
выключены.
И
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 6-5
--- стр. 125 ---
6. функция тревоги
Порядок функционирования сигнала тревоги
Начало мониторинга
приостановить все отревоги. коснувшись
(АН Alarms Off] (Все оповещения
выключены) или [Bypass] (Шунт)
Сообщение <AN Alanns Off» (Все оповещения
выключены) появляется в верхней чести экрана.
Сигналы тревоги не будут возобновляться до тех
лор. пока функция тревоги не будет вновь
активирована.
Приостановить все тревоги, коснувшись [Monitoring
Paused] (Мониторинг приостановлен)
Сообщения [Monitoring Paused] (Мониторинг приостановлен)
и (Alarms Paused] (Оповещения приостановлены) появляются
в верхней части экрана.
Сигналы тревоги не будут генерироваться до тех пор, пока
система не возобновит мониторинг или пока функция тревоги не
будет вновь активирована.
Приостановить все тревоги, коснувшись [Alarms Paused]
(Оповещения приостановлены)
Сообщение «Alarms Paused» (Оповещения приостановлены)
появляется в вахней части экрана. Тревоги не генерируются i
течение указанного промежутка времени.
Тревога
верхнегс^нижнег
о предельного
Межкоечная
тревога
f
Установите верхние/нижние
предельные значения
■ Окно [ит11зА)аггп) (Предельные
значения оповещения) или окно
ках(дого параметра
Т
Включить/выключитъ анализ аритмий
• Окно[ECGIOKT) в-(АлбуAnalysis]
(Анализ аритмий)
Вкл.
|Выкл.
Вкл. I--—►Аритмия не
анализируется
Включение/выключение каждой
тревоги об аритмии
• Окно [Arrtiythmia Alarm) (Оповещение
об аритмии), игы окно ¡ECG) (ЭЮП ^
[Arrhythmia Alarm] (Оповещение об
аритмии) окно
Выкл.^ Тревоги не
генерируются
Вкл.
Выкл. Тревоги не
генерируются,
даже если
обнаружена
аритмия
У
Подключить монитор пациента к cervi
Подключен
|Н е подк/
С
подключен
Межкоечный
режим не
работает
Включитъ/выключить [Interbed Alarms
to Display] (Отображение межкоечных
оповещений) и [Inteibed Alarm Silence]
(Отключить звуки межкоечного
оповещения)
' Окно [Interbed] (Мехоюечная системе)
в System Setup (Настройка системы)
Вкл.
Выкл. Тревоги не
генерируются
[Silence Alarm]
(Отключить звук
тревоги)
не отобрэвкается
в окне отдельной
койки
Сигнал тревоги
генерируется, если
превышается значение
настройки тревопл.
Тревога генерируется
при обнаружении
аритмии.
Тревога подается при
обнаружении ошибки в
условиях измерения или
мониторе пациента.
Тревога подается, когда у другого
пациента, подключенного к сети,
обнарумгвается отклонение.
Выявить причину тревоги и отключить звук тревоги,
коснувшись (Silence Alarms] (Отключить звуки оповещений)
В верхней части экрана выводится сообщение кА1агт 84епсе»
(Звук опоеещегегя отключен) и оставшееся время откшогения
звука тревоги (в минутах).
Выявить причину появления тревоги и отключить
звук тревоги коснувшись (Silence Alarms)
(Отключить звуки оповеи^ний) в окне отдельной
койки
Выявить причину тревоги и отключить сигнал тревоги,
коснувшись функциональной клавиши (Alarm Reset]
(Сброс оповещения)
(Если она установлена в качестве фунювюнапьной клавиши.)
Сообщение «Alarm Reset» (Сброс оповещения) появляется
в верхней части экрана.
Клавиша (Silence А1агтт«] (Отключить звуки оповещений)
алзбразюется. если значение параметра «Interbed Alarm
Silence» (Отключить звуки межкоечного оповещения)
на вкладке [Settirrgs] (Мастройки) в System Setup
(Установки системы) вкладка (Interbed] (Межкоечная
система) ы окно (Interbed] (Межкоечная система)
установлено на (On] (Вкл.).
6-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 126 ---
6- функция тревоги
Отключение сигналов тревоги
Нажав юшвишу отключения сигналов февоги на мониторе пациента
можно отключить твук или приостановить сигнал тревоги, или
выключить все тревоги на неопределенный период времени.
Межкоечиыс тревоги не затрагиваются изменением настроек
тревоги конкретного монитора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В режиме приостановки сигналов тревог
(отображается сообщение «Сигналы
оповещения приостановлены» или «Все
оповещения отключены») все сигналы тревог
отключены, поэтому необходимо пристально
наблюдать за пациентом.
а
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не отключайте все сигналы тревог с помощью
кнопки «Все оповещения Выкл.» или «ШУНТ»,
если рядом с пациентом нет медицинского
персонала либо если пациент подключен к
аппарату ИВЛ.
Тип Название
клавиши Режим работы
Отключение
сигнала тревоги
после ее
срабатывания
Отключение
звука тревоги
Функциональная клавиша (Silence Alanns] (Огк.1ючение звука тревоги)
отображается только при условии ее регистрации в качестве функциональной
клавиши.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Отключение звука тревоги происходит по отдельности.
Если одновременно появилось несколько тревог, нажатие
[Silence Alarms] (Отключение звука оповещений)
отключает звук их всех.
Тревоги верхнего/нижнего предельного значения и тревоги аритмии
Отключает тек\щий звуковой сигаал тревоги и его индикацию на
определенный период времени'.
Технические тревоги
Монитор пациента работает в следующих режимах: восстановление,
отключение звука или завершение - в зависимости от типа трево1И''.
Если трево! а устраняется во время нахождения в режиме отключения
звука состояние тревоги снимается, однако при след>тоших сл> чаях
тревога может возникнуть заново;
• если появилась тревога отличающаяся от тревопт с отключенным звуком:
• не была устранена причина срабатывания стютветствуюшей тревоги по
окончании периода отключения сигнала;
• причина сип{ала тревоги была временно устранена, но потом возникла
снова.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-7
--- стр. 127 ---
б Фуннция тревоги
Тип
Название
клавиши Режим работы
Функциональная клавиша [Alarm Reset) (Сброс сигнала оповещения)
отображается только при условии ее peí ист рации в качестве функциональной
юлавиши.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Отключение звука тревоги происходит по отдельности. Если
одновременно появилось несколько тревоги, нажатие [А1апл
Reset] (Сброс сигнала оповещения) отключает звук их всех.
Отключение
сигнала тревоги
после ее
срабатывания
Сброс тревот
Тревоги верхнего/нижнего предельного жачення и тревоги арнт 1чин
Отключает сигналы и индикацию тревш и на неопределенный срок.
Технические тревоги
Монитор пациола выполняет операцию восстановления, отключения
сигналов или завери1сния в зависимосги от типа тревоги *.
Отключается звук сигнаш тревоги, однако сигнал тревоги может снова
сработать в одном из следующих случаев:
• если появи-лась тревога отличающаяся от сброшенного сигнала тревоги;
• причина сигнала тревоги была временно устранена но потом возникла
снова.
Отключение
сигналов
тревоги
с центральногх)
монитора
Можно использовать центральный монитор для временного олключения звука
тревоги на мониторе пациента. Если на .мониторе пациента появилась тревога
коснитесь [Silence Alarms] (Опелючение звука оповешсиий) на иопрально.м
.мошпоре. Если отключается только звук тревош верхнего/нижнего
предельного значения НИАД, тревшв не повторигся до следующего измерения.
Для получения дополнительных сведений см. руководелво. прилагоемое
к центральному .монитору.
Сигнал
февоги
приостановлен
Все тревоги временно приостановлены 1
Тревога возобновляется по истечении времени отключения звука
или клавиша [Alarms Paused] (Оповещения приостановлены) нажала вновь,
в то время как тревоги приостановлены.
Эту кнопку можно использовать, когда параметру «Alarm OfTType» (Тип
выключения оповещения) на вкладке [Settings] (Настройки) в System Setup
(Настройка системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещение) ► вклалка (F^aused/
Silence] (Приостановяена'отключен звук) усганоалено значение (Alarms Paasedj
(Оповещения приостаноалены).
Приостановка
тревоги до
срабатывания
сигнала тревоги
(Технические
характеристики
монитора)
Чтобы предотвратить появ.ление ненужных тревог между выпиской одного и
приемом другого пациента или при подготовке к началу mokhtophniti.
монитор пациента временно автоматически приостанавливает все тревоги.
Тревоги возобновляются, когда выполняются условия активации тревопл’
или клавиша [Alarms Paused] (Оповещения приостановлены) нажимается.
Мониторинг
приостановлен
Когда мониторинг приостанавливается, например при отключении пациента
от монитора пациента все сигналы тревоги также приостанааливаются.
Тревоги возобновляются, когда выполняются условия^ активации л-ревоги или
клавиша [Monitoring Paused] (Мониториш' приостановлен) нажимает ся, в то
время пока rpCBOin отключены.
Эту кнопку можно использовать. 1«згда параметру «Alarm OfTType» (Тин
выключения оповещения) на вклалке [Settings] (Настройки) в System Setup
(Настройка системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещение) ► вклалка [Paused/
Silence] (Приостановлсна’отк.лючсн з^к) устаноалено значение [Alarms F’ausedJ
(Оповещения приостановлены).
6 - 8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 128 ---
6. функция тревоги
Тип Название
клавиши Режим работы
Все тревоги
выключены
Выключение
всех
сигналов
тревоги
Шунт
Чтобы выключить все тревоги на неопрелеленнос время, коснитесь
(АН Alarms Ofll (Выклкмить все оповещения), а затем [YesJ (Да).
Д:’1Я возобновления отслеживания тревог после их штстючения повторно
коснитесь клавиши [ЛИ Alarnis OtT] (Выклктчить все оповещения).
Эту кнопку можно использовать, когда пара.метру «Alarm OffType»
(Тип выключогия оповещения) на вк.тадке |Sctlingsj (Насгройки) в Sy.stem Setup
(Настройка системы) ^ вкладка [Alarmj (Ононещение) ^ вкладка [Paused/
Silence] (11риостанов.тсна'отключение звука) усгановлено значение (All Alarms
Ofi] (Вык.тк»ить все оповещения). (Если на вкладке [Settings] (Настройки)
в разделе System Configuration (14)нфи1ураиия системы) ► параметр (Site)
(Место) имеет значение «(Ж» (Или), параметр «Alarm Off Mode» (Режим
отключения сигнала оповещения) должен иметь значение [АП Alarms 01Т]
(Выключить все оповещения)).
Если парамсгр «Indicator» (Индикатор) на вкладке [Settings] (Насгройки)
в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещение) ►
окно [Paused/Silence] (Нрносгановка/отключение звука) имеет значение [Оп|
(Вкл.), то при вык.'1ючении всех сигналов тревш' индикатор тревоги будет
светиться красным.
11ри подключении пациента к аппарату «сердце-легкие» в окне выключения
тревог коснитесь [Bypass] (Шунт), а затем [Yes] (Да), чтобы выключить все
функттии трсвоп) на неопределенное время. Для возобновления функ1тии
отслеживания тревог после их отключения повторно коснитесь (Bypass]
(Шунт).
'>гу клавишу можно использовать, когда «Site» (Место) имеет значение
«OR» (Или), а на вклатке [Settings] (Настройки) в System Setup (Настройка
системы) ► вкладка [Alann] (Оповещение) ► вк-тадка (Paused/Silence]
(Нриостановка/отключение звука) параметры «Alarm OtTType» (Тип
отключения оповещения) и «Alarm Off Mode» (Режим о'гключения
оповещения) установлены следующим образом.
♦Тип отключения сигнала тревоги: Все тревоги выютючены
* Режим отключения сигнала тревоги: Шунт
Если параметр «Indicator» (Индикатор) на вк.татке [Settings] (Настройки)
в System Setup (Настройка системы) ^ вкладка [Alarm] (Оповещение) ^
вкладка (Paused/Silence] (Приостановка/отк;иочеиия звука) имеет
значение ]Оп| (Вкл.). то при выключении всех сигнатов тревог индикатор
гревош будет светиться красным.
а
Значения «Alarm Silence Time» (Время отключения звука оповещения) (1 мин. 2 мин. 3 мин) можно установить на вкладке
[Settings] (Настройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещение) ► вкладка (Paused/Silence]
(Приостановкаотключение звука).
Значения «Suspend Time» (Время отключения звука оповещения) (1 мин. 2 мин. 3 мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин) можно
установить на вклатке [Settings] (Настройки) в System Setup (Настройка системы) ► вадатка [Alarm] (Оповещение) ►
вкладка [Paused/Silence] (Приостановка'отключение звука).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-9
--- стр. 129 ---
^ Сос1ч>яние приостановки арсвоги прерываегся при возникновении следующих условий.
6. функция тревоги
Параметр Условие
Давление
Когда систолическое давление > лиасголического. разница между этими двумя значениями равна
или превышает 3 мм рт. ст., и это сосгояние продолжается дольше времени, уст ановленного
параметром «Alarm Auto Return Time» (Время автоматического возврата оповещения).
НИАД
* 11ри измерении значений систолического, диастолического или среднего лавления
• Срабатывает один из следующих сигналов тревоги:
Module Failure (Модуль неисправен), Safety Circuit Running (Цепь безопасности включена),
CutT Occlusion (Манжета закрыт а). Sys Out of Range (Систолическое давление вне диапазона
измерения), Moas Time-Out (Время измерения истекло), Cannot Detect Pulse (Пу.тьс не o6Hap\3KO H).
Air Leak (Утечка воздуха), High Cufl'Press (Высокое давление манжеты)
Температура,
СВ, аналоговый
ввод
Нет условий
Другие
параметры
При тюстоянном измерении параметра после истечения времени. установ.тснного параметром
«Alarm Auto Return Time» (Время автоматического возврата оповещения).
Функция тревоги также возобновляется при ЧСС, равном 0.
Р '-
Условие активации зависит от параметра «Alarm Auto Return Time» {Вр>емя aBTO M aTH H ecK oro возврата оповещений)
на вкладке [Settings] (Настройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка (Alarm] (Оповещение) ►
вкладка [Paused/Silence] (Приостановка/отключенис звука).
Следующие технические тревоги появляются как сообщения перед началом измерения параметров.
ЭКГ; Проверьте злектроды
Дыхание:
11роверьте дагчик
SpOv Check Probe (Проверьте
301Щ ), Cannot Detect Pulse
(Пульс нс обнаружен).
Check Probe Site
([ IpoHcpbie облаа ь зонда)
Check Sensor • Газ: Check Watertrap
(Проверьте датчик). (Проверьте влагхняделитель)
No Filtcrline • B1S: Проверьте дагчик
(Нет трубки фильтра)• ЭЭГ; Проверьте электроды
СО,
Те.мпература;
Проверьте датчик
Давление:
Пронсрые датчик
СО; Catheter Not Connected
(Катетер не подключен)
* Описание функционирования при срабатывании технических сигналов тревоги см. в «Screen Messages»
(Экранные сообщения) в разделе 13.
Ш| «Экранные сообщения» стр. 13-3
6-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 130 ---
б. функция тревоги
Клавиши отключения сигналов тревоги в окне [Мели] (Меню)
Клавиши отключения сигналов тревоги, отображаемые в окне |Мепи]
(Меню), зависят от следующих настроек.
Окно конфи1урации системы: Настройка [Site] (Место) в окне [Settings]
(Настройки)
Окно System Setup (Настройка системы);
Настройки [Alarms Paused] (Оповещения
приостановлены), [Alarm Of)] (Оповещения
выключены) и [Alarm Off Mode] (Режим
отключения оповещения) в окне [Settings]
(Настройки) ► [Alarm] (Оповещение) ►
[Paused/Silence] (Приостановка/отключение
звука).
Параметр [Site] (Место)
ОИТ или ОИТН ИЛИ
Сигнал
тревоги
приостановлен
Вкл.
[Alarms Paused] (Оповещения
приостановлены). [Monitoring Paused]
(Мониторинг приостановлен),
[Sleep Müde] (Спящий режим)
(Alarms Paused]
(Оповещения приосгановлены)
Выкл. — —
Режим
отключения
сигнала
тревоги
Вкл. [АП Alarms OfT]
(Все оповещения выключены)
Режим отключения
сигнала тревоги
Все тревоги
выключены
Шунт
[ЛИ Alarms Off]
(Все оповещения
выключены)
[Bypass]
(Шуит)
Выкл. — — —
И
Завершение технических сигналов тревоги
Можно отключить техническую тревогу , возникающую из-за отключения от
монитора пациента кабеля датчика, Ka6cjTB соединительного или входного
модуля, коснувшись клавиши [Silence Alarms] (Отключение звука
оповещений).
Нажатие клавиш отключения сигналов тревоги также позволяет завершить
техническую тревогу .
Прерывание сигналов тревоги
Если устранить причину появления тревоги, когда тревога отключена,
состояние тревоги и состояние отключения будут прерваны.
Приостановленные тревоги не прерываются.
Технические тревоги можно прервать касанием клавиши [Silence Alarms]
(Отключение звука оповещении) или функциональной клавиши [Alarm
Reset] (Сброс сигнала оповещения) в зависимости от типа сигнала тревоги.
Касание клавиши [Suspend Alarms] (Приостановка сигналов оповещения)
также позволяет прервать технический сигнал тревоги.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-11
--- стр. 131 ---
б. функция тревоги
Повторная активация сигналов тревоги
Отключение тревоги прерывается и тревога повторно активируется в
следующих случаях.
• Нажатие клавиши [Silence Alarms] (Отключение звука оповещений)
при наличии отключенного сигнала тревоги,
• Нажатие клавиши [Alarm Reset] (Сброс оповещения) при наличии
сброшенного сигнала тревоги.
• Если появилась тревога, отличающаяся от отключенной тревоги.
• Если причина появления соответствующей тревоги по окончании
периода отключения не пропала.
6-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 132 ---
б, функция тревоги
Изменение настроек тревоги
Настройки тревоги верхнего/нижнего предельного значения показателей
жизнедеятельности и тревоги аритмии могут быть изменены.
ПРИМЕЧАНИЕ
* Если область отображения параметра слишком мала,
настройки тревоги верхнего/нижнего предельного
значения могут не отображаться. Перед началом
мониторинга проверьте настройки в окне настроек
тревоги верхнего/нижнего предельного значения.
• При изменении настроек сигнала тревоги новые
значения будут сохранены в мониторе пациента через
30 секунд.
Для продолжении .мониторинга того же пацие»па. установите параметру
«Show Admit Confirmation Window» (Показать окно подтверждения приема)
значение [Yes] (Да), чтобы продолжить испо.1ьзование данных из.мсрсния.
включая настройки тревог, вне зависимости от продолжительности
нахождения монитора пациента в выключенном состоянии.
См. «Отображение окна Admit Confirmation (Подтверждение поступления)»
(стр. 4-25).
Если параметр «Show Admit Confirmation Window» (Показать окно
подтверждения приема) имеет значение [No] (Нет), настройки тревог будут
сохраняться в течение 30 минут. Спустя 30 .минут настройки вернутся к
базовым значениям, установленным в разделе [Master] (Базовые) в System
Setup (Настройка системы). Если параметр «Show Admit Confirmation
Window» (Показать окно подтверждения приема) имеет значение [Yes] (Да),
можно сохранить значения или изменить настройки на базовые значения.
Р -
При выписке пацие>гга настройки тревог будут возвращены к базовым
значениям.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии установите значение
[Вкл] для функции [Анализ аритмии] в окне ЭКГ.
Иначе сигналы тревоги по аритмии не будут
срабатывать (за исключением сигнала тревоги
при асистолии).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Измените настройки сигнала тревоги по
анестетику, обратившись к справочной
информации по используемым анестетикам.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-13
--- стр. 133 ---
б. функция тревоги
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный сигнал
тревоги по аритмии выключен, отсутствуют,
поэтому необходимо пристально наблюдать за
пациентом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если для предела тревоги установлено
значение [Выкл], сигнал тревоги подаваться не
будет. Будьте осторожны при установке
значения [Выкл] для предела тревоги.
Изменение тревоги верхних/нижних предельных
значений показателей жизнедеятельности
Ниже приводится порядок изменения настроек тревоги верхних/нижних
предельных значений показателей жизнедеятельности.
♦ Измените тревоги для верхних и нижних предельных значений для
каждого параметра индивидуально в окне настроек тревоги верхних/
нижних предельных значений.
• Измените тревоги верхних и нижних предельных значений для каждого
параметра индивидуально в окне каждого параметра.
Ш Раздел 7 «Мониторинг»
Установите все предельные значения тревоги на базовые настройки
тревоги.
Сигналы оповещения ST
Если установлен тип пациента [Neonate] (Новорожденный), то сигнал
тревоги ST можно установить только в случае, если значение параметра
«Neonate ST measurement» (Измерение ST у новорожденных) на вкладке
[Settingsl (Настройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка
(Parameter) (Параметр) ► окно [ECG] (ЭКГ) имеет значение (Оп| (Вкл.).
6-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 134 ---
Окно «Настройка тревоги для верхних/нижних предельных
значений»
Значение измерения
Отображается текущее измеренное значение.
6. функция тревоги
Вкладки параметров
Справочная информация
о базовых настройках
Отображается название
базовых настроек,
использованных в качестве
эталона при создании
действующих настроек тревоги.
Ползунок верхнего _________
предельного значения
и ползунок нижнего
предельного значения
Для установки верхнего
и нижнею предельного значения
коснитесь ползунка и перетяните
его вверх или вниз. Кнопки параметров
Уровни сигналов
тревоги
чсс
Текущее верхнее предельное значение
Текущее нижнее предельное значение
Коснитесь |Ц | или
”Т|1. чтобы увели
чить или >'меньшить
настройку на 1.
Удерживайте, чтобы
изменять настройку
непрерывно.
Клавиша
автоматической
настройки
Устанавливает
верхние и нижние
предельные
значения
автоматически.
ю
Изменение предельного значения тревоги каждого параметра
индивидуально
Изменение верхнего или нижнего предельного значения тревоги для
каждого параметра может быть выполнено индивидуально.
Настрошщ верхнего или нижнею предельного значения тревоги можно
изменить в окнах отдельных параметров. Измененные настройки
отображаются в обоих окнах.
Клавиша
выключения
тревоги
Вык.И140 Яш
Коснитесь [Alarm Limits] (Предельные значения оповещения)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Basic] (Базовые) ► вкладка [Other
Parameters] (Другие параметры).
Коснитесь параметра, который нужно настроить, затем коснитесь
и перетащите ползунок верхнего предельного значения и ползунок
нижнего предельного значения, чтобы установить нужные верхние
и нижние предельные значения.
Коснитесь [Ц ] или |Q ] для корректировки настройки.
Чтобы отключить верхнее и нижнее предельные значения тревоги,
коснитесь кнопки отображения верхнего предельного значения или
кнопки отображения нижнего предельного значения. На кнопке
появится [Off] (Выкл.).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-15
--- стр. 135 ---
Автоматическое изменение верхнего/нижнего предельного
значения тревоги
Все верхние/нижние предельные значения тревоги, включая уровни ST,
могут устанавливаться автоматически с учетом текущих значений
измеряемого показателя. Эта возможность полезна для настройки тревоги
для пациента, мониторинг которого осушествляеется в данный момент.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Предельные значения тревог не будут автоматически
меняться для неотслеживаемых параметров или
недействительных измеренных значений.
■ ] Коснитесь [Alarm Limits] (Предельные значения оповещения) в окне
[Menu] (Меню) ► вкладка [Basic] (Базовые) ► на вкладке с любыми
параметрами.
2 Коснитесь параметра, который требуется установить, затем коснитесь
[Auto] (Автоматически) для изменения верхнего/нижнего предельно10
значения.
6. функция тревоги
Диапазон автоматической настройки
Параметр
Значение верхнего
предельного
значения
Значение нижнего
предельного
значения
Единицы
измерения
ЧСС ЧССх 1,25 ЧСС X 0.75 уд/мин
411 ЧП X 1,25 411 X 0,75 раз/мии
жэ — — раз/мин
Длительность Q Г. C)RSd — — мс
Sp02/Sp0:-2 __2 SpO: - 5/SpO.-2 - 5
%SpO.
ASpOj 5 __2
чд ЧДх 1,25 + 4 ЧД X 0.75 - 4 раз/мин
Апноэ (60/ЧД) X 2 — S
НИАД сис, дил.
СРЕД. НИАДх 1.25+ 10 НИАДх 0.75- 10 мм рт. ст. (кПа)'
ST ST - 0.5 ST - 0.5 мВ (мм)'
Давление (АД. ЛД2. ДА. DORS. АО,
БА. 11\, ЦДЛ, Д11Ж. ЛЛЖ от Р1 до Р8)
СИС. ДИА.
СРЕД. Давление х 1.25 + 10 Давление х 0.75 • 10 мм рт. ст. (кПа)'
Давление (ИВ, ЦВД. ДНИ. ДЛИ, ВЧД
ВЧД2-ВЧД4) Среднее Давление х 1.25 + 5 Давление х 0,75 - 5 мм рт. ст. (кНа)'
Температура (Ткрови. Ткожи. Ткожи2. ТкожиЗ, Трект..
Тсерд., Тнос. Тэзо. Tt> mp. Гпуз. Таксил. от Г1 до Г4) Температура + 0,5 Температу ра - 0,5 °С (°F)'
ДТ1. ДТ2 ДТ*0,5 — ОС (вр)1
О:
Ог-Е Ог-Ех 1,25 О2-Е X 0,75
%
Ü2-1 O2-I X 1,1 0.-1 X 0,9
СО.
CÜ2-E СО2-Е X 1.25 СО2-Е X 0.75
мм рт. ст. (к11а)'
COj-1 CO2-I X 1.25 —
6-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 136 ---
б. функция тревоги
Параметр
Значение верхнего
предельного
значения
Значение нижнего
предельного
значения
Единицы
измерения
NiO
N2O-E NjO-Ex 1,2 + 5 N2O-E X 0,8 - 5
%
NjO-l NjO-Ix 1.2 + 5 N2O-I X 0.8 - 5
ГАЛ ГЛЛ-Е ГАЛ-Ех 1.1 f 0.5 ГАЛ-Е X 0.9 - 0.5
1ЛЛ-1 lAJW X и +0.5 ГАЛ-1 X 0.9 - 0.5
из<;
ИЗО-В ИЗО-Ех 1,1 +0.5 ИЗО-Е X 0,9 - 0.5
ИЗО-1 ИЗО-1 X 1.1 +0,5 ИЗО-1 X 0,9 - 0,5
)НФ
ЭНФ-Кх 1.1 +0,5 ЭНФ-Е X 0.9 - 0,5
ОНФ-1 ОНФ-1 X 1.1 +0.5 ЭНФ-1 X 0.9-0,5
СЕВ
свв-в СЕВ-Ех 1.1 +0.5 СЕВ-Е X 0.9 - 0.5
CBB-I CEB-I X 1.1 f 0.5 СЕВ-1 X 0,9 - 0,5
ДЕС
ДЕС-В ДЕС-Ех 1,2+ 0.5 ДЕС-Ех 0,8-0,5
ДВС-1 ДЕС-1 X 1.2+ 0.5 ДЕС-1 X 0.8 - 0,5
МО МО X 1,25 МО X 0,75 л/мип
пдкв ПДКВ X 1.25 ПДКВ X 0,75 см ПгО
(гПа)'Рпик Рпик X 1.25 Рпик X 0,75
B1S Выкл. 40 —
ЭЭГ SEF SEFx 1,25 + 2.0 SEF X 0.75 - 2,0 Гц
ТР ТРх 1.25 + 0.20 ТР X 0.75 - 0.20 нВт
esCCO ^ esCCO esCCO X 1,15 esCCO X 0,85 л/мин
esCCI esCCl X 1,15 esCCI X 0.85 Е/мин/.м^
' Единицы измерения можно изменить на вкладке [Settings] (Настройки) в разделе System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Unit] (Единицы измерения),
^ Если автоматически установленное нижнее предельное значение оказывается выше верхнего предельного
значения, настойки изменяются таким образом, чтобы верхнее предельное значение было больше нижнего.
^ esCCO доступен только при использовании ключа программного обеспечения активации esCCO -
неинвазивного измерения сердечного выброса или ключа програм.много обеспечения активации esCCO -
неинвазивного измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-17
--- стр. 137 ---
6. функция тревоги
Изменение настроек тревоги аритмии
Имеется три способа изменения настроек тревоги аритмии.
■ Измените настройки индивидуально из окна настроек тревоги
аритмии.
• Измените настройки тревоги аритмии в окне ЭКГ.
Ш | «Мониторинг ЭКГ» стр. 7-1-3
• Установите все тревоги аритмии на базовые настройки тревоги.
Ш «Установка всех тревог на базовые настройки тревога» стр. 6-19
Чтобы изменить условия выявления аритмии лля тревог аритмии, коснитесь
ус.ловия выяв.тения д.тя от'ображсиия окна |АггЬ>1Ьт1а| (Лригмия).
Изменение каждой тревоги аритмии индивидуально
Можно вьгполнить изменение каждой тревоги аритмии индивидуально.
Коснитесь [Arrhythmia Alarm] (Оповещение об аритмии) в окне [Menu]
(Меню).
2 Настройте тревогу аритмии.
Для включения или выключения тревоги коснитесь [On] (Вкл.) или
[Off] (Выкл.).
1 Х л я элемента с пороговым значением коснитесь условия определения,
чтобы отобразить окно аритмии. Коснитесь [^J] или т в каждом
элементе, чтобы установить условия выявления.
ч « t
р'-
АСИСТОЛИЯ. ФЖ и Ж1 зафиксированы на значении [On] (Вкл.).
Если установлен тип аркг.мии [Standard] (Стандартный), невозможно
выбрать условия выявления д.1я [Extended] (Расширенный).
6-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 138 ---
6. функция тревоги
Установка всех тревог на базовые
настройки тревог
Можно одновременно установить все значения настроек тревог верхнего/
нижнего предельного значения и тревоги аритмии на базовые тревоги.
Базовые тревоги настроек тревог устанавливаются в соответствии с типом
паниента посредством настройки «Master» (Базовые) в окне System Setup
(Настройка системы).
Коснитесь (Admit Discharge] (Прием Выписка) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Master Сору] (Копировать базовые).
Откроется окно [Master Сору] (Копировать базовые).
2 Выберите базовые настройки тревог и коснитесь [Yes] (Да).
Номер базовых настроек тревог, отображаемый в окне (Master Сору)
(Копировать базовые), устанавливается на вкладке [Settings]
(Насгройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Alarm]
(Оповещение) ► окно [Othcr| (Прочее).
Коснитесь [No] (Нет), чтобы отменить применение базовых настроек
тревог.
3 Все настройки тревог будут заменены в соответствии с базовыми
настройками тревог, выбранными на этапе 2.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-19
--- стр. 139 ---
б, функция тревоги
Межкоечные тревоги
Если тревога возникает на мониторе пациента в сети межкоечного
мониторинга, монитор пациента реагирует следующим образом.
ПРИМЕЧАНИЕ
• При возникновении тревоги от межкоечной системы
проверьте монитор пациента, где возникла тревога, и
сведения о тревоге.
• Параметры, которые не могут быть отображены в окне
межкоечной системы, отображаются как «Оповещение».
• Когда в окне межкоечной системы отображаются сообщения,
отличные от тревог, сообщения об аритмии отображаются
как «Аритмия», а другие сообщения отображаются как
«Check Device» (Проверить устройство).
• Если у монитора пациента в сети межкоечного мониторинга
нет тревоги End A-Fib (ЗАВЕРШЕНИЕ A-Ftb), в окне Interbed
(Межкоечныя система) сигнал тревоги End A-Fib
(ЗАВЕРШЕНИЕ A-Fib) не появляется.
Действия монитора зависят от настройки параметра [Interbed Alarms to Display]
(Отображение межкоечных оповещений), устанавливаемой в окне [Interbed]
(Межкоечная система) в окне System Setup (Установки системы).
QQ «Функция оновсшения межкоечной системы» стр. 11-5
6-20 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 140 ---
б. функция тревоги
Настройка [Interbed Alarms to Display]
(Отображение межкоечных тревог)
Все, Угроза и Предупреждения,
Угроза Выкл.
Индикатор оповещения Выкл. Выкл.
Звук
Гри последовательных звуковых
сигна;1а (только при обнаружении
оповещения)
Нет
X
(Vажп
>х
2
X
в<9
£
Отображение сообщения
Название койко-места. на котором
произошла тревога, отображается в
правом верхнем углу, в области даты.
Если обнаружено несколько
межкоечных тревог, названия коек
отображаются по очереди.
Названия койко>мест с подсвечен
ными •|ревога.ми выделяются
цветом'. соотвегствуюшим
уровню тревоги
Названия койко-места с
тревогами отображаются
белым.
Отображение посте касания (Silence
Alarms) (Отключить звук оповещений)
Название койко-места: остается
нылсленным
Название койко-места: остается
белым
а ?
S S
^§1
ж X
° аq
Отображение сообщения
Сообщение «Alarm» (Оповещение)
появляется в окнах койко-мест. в
которых сработал сигнал тревоги.
Сообщение тревоги вьщелено цветом'. соответезвующим уровню
трево1'и
Отображение посте касания (Silence
Alarms] (Отключить звук оповещений)
Название койко-.места: тображастся белым
Тревога: остается выделенной
SО
X
л
IS
м
X о X ЗЛ
о
X
ж
О
Отображение сообщения
Сообщение тревоги и название койки
выделены цветом, соответствующим
уровню тревоги.
Если тревога является тревогой о
превьииении верхнею/нижнего
предельного значения, измеренная
величина также вьшелена.
Сообщение тревоз'и выделено цветом ’. соответствующим уровню
тревоги
Отображение после касания [Silence
Alarms] (Отключить звук оповещений)
Название койко-места: отображается белым
Тревога: остается выделенной
Уронсиь мсжкоечной системы тревоги отображается в соответствии с уровнем тревоги, установленным на
Г1ромеж>точном койко-мссте. Цвет отображения устанавливается на вкладке «Alarm Color Ту|)е (Crisis/Waming/Advisory)»
(Иветтина оповещения (Угроза/Предупреждение/Уведомление)) на вк.тадке [Settings] (Настройки) в System Setup
(Настройки системы) ► вкладка [Alarm] (Оповещение) ► окно [Sound/Dispiay] (Звук/Отображение).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 6-21
--- стр. 141 ---
б. функция тревоги
Изменение громкости сигнала тревоги
Позволяет изменить громкость звука тревоги.
Коснитесь вкладки [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Sound/Display] (Звук/отображение) и измените настройки.
Ш | «Изменение громкости» стр. 4-29
Запись тревоги
Если значение параметра «Alarm Auto Recording» (Автоматическая запись
оповещений) на вкладке [Setup] (Настройка) окна [Menu] (Меню) ► окно
[Record] (Регистрация) установлено на [On] (Вкл.), при возникновении
тревоги верхнего/нижнего предельного значения или тревоги аритмии
измеряемые значения параметра и ЭКГ бу^^т зарегистрированы
автоматически.
6-22 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 142 ---
Мониторинг
7-1
Обзор мониторинга................................................7-0-2
Главный экран ........................................................7-0-3
Отображение главного экрана............................................7-0-3
Пример главного экрана.....................................................7-0-4
Настройки главного экрана.................................................7-0-4
Отображение окон...........................................................7-0-4
Запись..............................................................................7-0-5
Параметры отображения в System Setup
(Настройки системы).......................................................7-0-5
Коротки й тренд....................................................................7-0-6
ОКРГ....................................................................................7-0-7
Типы отображения ИАД.......................................................7-0-8
Приостановка кривых..........................................................7-0-9
Запуск кривых..................................................................7-0-9
Переход в другое окно.........................................................7-0-9
Разметка главного экрана..................................................7-0-10
Функция таймера................................................................7-0-10
Отображение окна таймера...........................................7-0-10
Использование таймера................................................7-0-11
Вывод экрана с большими числами..................................7-0-12
Использование режима сна...............................................7-0-13
Выход из режима сна.....................................................7-0-14
Отключение сенсорных клавиш........................................7-0-14
Восстановление работы сенсорных клавиш.................7-0-14
Базовые параметры ..................................................7-1
Расширенные параметры 1.......................................7-2
Расширенные параметры 2..............................................7-3
7-2
7-3
--- стр. 143 ---
7. Мониторинг
Обзор мониторинга
При начале мониторинга кривые и результаты измерений отображаются
на главном экране и в окнах соответствующих параметров.
Чтобы отобразить окно настройки параметров, нажмите [Menu] (Меню)
на главном экране, а затем коснитесь кнопки параметра. На вкладках
и клавишах отображаются пункты настроек.
Базовые параметры
• Окно [ECG] (ЭКГ) • Окно [SpO:]
• Окно [СО;] • Окно [NIBP] (НИАД)
• Окно [Temp] (Температура)
Расширенные параметры 1
• Окно [BIS] • Окно [ТОР]
• Окно [Flow/Paw] • Окно [гЗОз]
• Окно [СО] (СВ) • Окно [EEG] (ЭЭГ)
Окно [Resp] (Дыхание)
Окно [Press] (Давление)
Окно [Gas] (Газ)
Окно [ССО] (НСВ)
Окно [esCCO] ^
• esCCO доступен только при использовании ключа программного
обеспечения активации esCCO - неинвазивного измерения сердечного
выброса или ключа программного обеспечения активации esCCO -
неинвазивного измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
Расширенные параметры 2
• Окно [Anes] (Анест.) • Окно [Vent] (Вент.)
• Окно [Analog] (Аналог) • Окно [tcPOvtcPCOa]
В этом разделе описан мониторинг перечисленных выше основных
параметров и расширенных параметров из списка I.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После закрепления электродов и датчиков на
теле пациента и подключения кабелей к
монитору пациента убедитесь, что на экране
нет сообщений об ошибках, а кривые и
числовые данные отображаются должным
образом. В случае появления сообщения об
ошибке или неверного отображения кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки монитора пациента и устраните
причины.
7-0-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 144 ---
7, Мониторинг
Главный экран
На главном экране отображается информация по мониторингу, например
данные измерений и кривые.
Разметка окна выбирается автоматически в соответствии с измеренными
параметрами. Тип отображения окна и положение отображения значения
можно установить в окне [Screen Layout Select] (Выбор разметки экрана)
в окне System Setup (Настройки системы).
Отображение главного экрана
Чтобы закрьгть открытое окно и вернуться на главный экран, коснитесь
функциональной клавиши [Мепи/Ноте] (Меню/Главный экран).
Отображение также можно вернуть на 1лавный экран при следующих операциях.
• Нажмите зону отображения кривой/короткого тренда
• На пульте дистанционного управления нажмите кнопку MENU/TЮME
(МЕПЮ/ГЛЛВПЫЙ ЭКЕЛН)
• Нажмите кнопку ГЛАВНЫЙ ЭКЕ\Н на модуле сбора лаиных
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-0-3
--- стр. 145 ---
7. Мониторинг
Пример главного экрана
Имя пациента Тип пациента
Отображает установленный тин пациента.
Текущая дата и время
ID койко-места —
Данные измерения
IOHN SHITM I'
HjpMJua
Название параметра
Отображает название —
параметра сверху слева от
измеренного значения.
Настройки предельных
параметров тревоги
Отображается для каждого
параметра в соответствии с
настройками тревож. Мри
установке тревоги на (С)П'|
(Выкл.) отображается
пиктограмма отключения
тревоги «Щ» или «Вьни.».
» М » 1 I t vJ
005018
ОГ) 1 _ 1 ^ I ^ ^ [ ч “ ''" к "k-j к’
I ' I I ' г I [ 1 (
О""'- |( ' 'f ■ - — V - - - - , V ■
I. - I.1181 76: ''
'1>и .......... ^
-- 371
.,^.4 СИ Л И »
'Ve 55*» /'iiiii
98 l \ 1
12“ 3 8 V—
'ti' iiiii
60
\ \J \! Ч \!,\!
"У Л — М ГУ \I\ V ГЛ/
смиуми. за лп --------Ф»»«« глиьпи. Ш<ж S t и сг«й м Иетчяы
м M piHk 'w * * » щщт гы а rp»c«*>ip тр м « 1 ix h im ih r .ie .« » .
Функциональные клавиши
Изменения в функции или окне, присвоенным клавише.
Кривые
Следующие окна могут отображаться непосредственно с главного экрана.
• Окно (Admit Discharge] (Прием Выписка):
коснитесь имени пациента.
• Окно, назначенное функциональной клавише:
нажмите функциональную клавишу.
• Окно параметров:
коснитесь области отображения параметров.
• Окна просмотра:
нажмите нижнюю или боковую панель.
Настройки главного экрана
Главный экран отображает информацию о мониторинге.
Отображение окон
Можно настроить разметку главного экрана.
(Окно ([Menu] (Меню) ► вкладка [Setup] (Настройка) ► [Screen Select]
(Выбор экрана))
Можно настроить чувствительность и масштаб кривых
(На каждый параметр окна).
Можно изменить скорость развертки кривых.
(Окно [Menu] (Меню) ► [Setup] (Настройка) ► [Settings] (Параметры) ►
вкладка [Sound/Display] (Звук/Отображение) ► Окно [Wave] (График))
Можно включить или выключить частоту пульса.
(Окно [Menu] (Меню) ► [ECG] (ЭКГ), [SpO^], [Press] (Давление) или [N1BP]
(НИАД) ► [PR Display] (Отображение ЧП) в окне [Other] (Прочее))
7-0-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 146 ---
Запись
Д н я обнаружения частоты дыхания (ЧД) можно использовать только один
метод. Если выполняется измерение более одного параметра дыхания,
то отображаются только значения, измеренные с помощью метода
с 1Ш ИВЫ СШ ИМ из показанных ниже приоритетом.
Приоритет частоты дыхания (ЧЛ)
Газообразные анестетики > поток > СО: > импелансное дыхание
7. Мониторинг
При установке в монитор пациента CSM-1502 термопринтера или
подключении к монитору пациента CSM-1702 блока термопринтера
можно распечатывать до 3 кривых, заданных в окне [Setup] (Настройка).
Если монитор пациента подключен к сети, то на печать на сетевом
принтере можно вывести до 10 кривых, заданных в окне [Setup]
(Настройка).
ш 1 Раздел 10 «Запись»
• При подключении монитора пациента к локальной сети печать можно
выполнять с помощью принтера центрального монитора (дистанционная
запись).
Параметры отображения в System Setup (Настройки системы)
с .тсл\к)щие параметры отображения можно изменить в окне System Setup
(Настройки системы).
• Можно изменить разметку окна.
(System Setup (Настройка системы) ► [Screen Layout Select] (Выбор
разметки экрана) ► окно [Edit Layout] (Редактировать разметку))
• Можно установить формат даты.
(System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Параметры) ► вкладка
[Sound/Display] (Звук/Отображение) ► окно [Display] (Отображение) ►
[Date Format] (Формат даты) и [Month Display] (Отображение месяца)) •
• Можно изменить режим отображения кривой (движущийся,
фиксированный).
(System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Пара.метры) ► вкладка
[Soundy'Display] (Звук/Отображение) ► окно [Waveform] (Кривая) ►
(Wave Display] (Отображение кривой))
• На ЭКГ можно отображать криво ю 1,2 или 3 или все отведения.
(System Setup (Настройка системы) ► [Screen Layout Select] (Выбор
разметки экрана) ► вкладка [Edit Layout] (Редактировать разметку) ►
область численных данных, область короткого тренда или область кривой ►
окно [Parameter] (Параметр) ► [ECG Trace] (Дорожка ЭКГ))
• Короткий тренд можно скрыть или изменить на дисплее ОКРГ.
(System Setup (Настройка системы) ► [Screen Layout Select] (Выбор
разметки экрана) ► вкладка [Edit Layout) (Редактировать разметку) ►
окно [Change Layout] (Изменить разметку) ► [Short Trend] (Короткий
тренд))Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-0-5
--- стр. 147 ---
7. Мониторинг
Короткий тренд
Можно изменить кривую ИАД и тип отображения короткого тренда
([Common] (Общий). [Separate] (Раздельный), [Dual] (Двойной)).
(System Setup (Настройка системы) ► [Screen Layout Select] (Выбор
разметки экрана) ► вкладка [Edit Layout] (Редактировать разметку) ►
область численных данных, область короткого тренда или область кривой ►
окно [Parameter] (Параметр) ► [Pressure Scale] (Шкала давления»
Можно изменить тип отображения масштаба ВЧД ([Common] (Общий).
[Separate] (Раздельный)).
(System Setup (Настройка системы) ► [Screen Layout Select] (Выбор
разметки экрана) ► вкладка [Edit Layout] (Редактировать разметку) ►
область численных данных, область короткого тренда или область кривой ►
окно [Parameter] (Параметр) ► [ICP Scale] (Масштаб ВЧД))
Рамки окна параметра могут отображаться для областей числовых значений.
BoKf^T областей числовых значений, юэторые отделяют каждый параметр,
отображаются рамки окна параметров.
(System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) ► вкладка
[Sound/Display] (Звук/отображение) ► вкладка [Values] (Значения) ►
[Border Around Numeric Frame] (Граница вокруг рамки с числовыми
данными))
Короткий тренд — это тренд в течение последних 15 минут или менее.
Можно отображать короткий тренд на главном экране. Короткий тренд
можно выключить или переключить на отображение ОКРГ в окне System
Setup (Настройка системы).
Описание
• Масштаб каждого параметра соответствует масштабу графических
трендов в каждо.м окне просмотра.
• Метол отображения короткого тренда ИАД зависит от настройки для
типа отображения кривой АД (Separate (Раздельный). Common (Общий),
Dual (Двойной)).
• Короткий тренд и шкала значений отображаются на дисплее цветом
соответствующего параметра. Отображаемые цвета можно установить
в окне System Setup (Настройка системы).
• Можно установить продолжительность времени для отображения
короткого тренда от О до 15 минут, нажимая на экран.
• При одновременном измерении НИАД и ИАД (АД, АД2, ЛА, DORS,
АО. БА. ПА, ДЛЖ, Р1-Р8) короткий тренд измеренных значений НИАД
нак-задывается на короткий тренд измеренных значений ИАД.
7-0-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 148 ---
7. Мониторинг
ОКРГ
ОКРГ
Отображение короткого тренда на главном экране можно переключить
на экран ОКРГ
ОКРГ (оксикардиореспирограмма) - график трендов, показывающий частоту
сердечных сокращений, дыхание и оксигенацию (Sp 02>, коррелирующий
с изменением этих параметров, на одной оси времени при мониторинге
новорожденных.
Область отображения ОКРГ включает следующие данные.
• График тренда ЧСС
• График тренда SpO:
• Сжатая к-ривая дыхания
• График тренда tcP02/tcPC02 (только при установке в [OCRG] (OKPI )
System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Параметры) ► вкладка
[Sound/Display] (Звук/отображение) ► окно [Display] (Отображение))
• График тренда ЭЭГ (только при установке в [OCRG] (ОКРГ) System Setup
(Настройка системы) ► [Settings] (Параметры) ► вкладка [Sound/Display]
(Звук/отображение) ► окно [Display] (Отображение))
Изменение отображения ОКРГ в System Setup (Настройка системы) ►
[Screen Layout Select] (Выбор разметки экрана) ► [Edit Layout]
(Редактировать разметку) ► окно (Change Layout] (Изменить разметку).
Настройка интервала отображения ОКРГ с помощью [OCRG Display Interval)
(Интервал отображения ОКРГ) в System Setup (Настройка системы) ►
[Sound/Display] (Звук/отображение) ► окно [Display] (Отображение).
• Обнаружение частоты дыхания можно выполнить только с помощью
метода импеданса.
• Отображаемую ОКРГ можно распечатать с помощью дополнительного
термопринтера (в CSM-1502) или блока термопринтера (в CSM-1702).
Шкала Кривые
Нажмите, чтч>бы изменить
и(ггервал агображения.
График тренда
ЧСС
График тренда
ЗрО г
Сжатая кривая
дыхания
О
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-0-7
--- стр. 149 ---
7, Мониторинг
Типы отображения ИАД
Можно отображать кривые и короткие тренды ИАД на отдельных экранах
для каждого канала, наложенными в общей области отображения или
с наложенным высоким артериальным давлением в одной общей области
отображения и наложенным низким давлением в другой обшей области
отображения ([Common] (Общий), [Separate] (Раздельный), [E>ual] (Двойной)).
«Обшее» ошбражение АД
12 8 1 б( 48)
iMWIir с
113/ 71Г88)
Шкала кривых АД
Короткие тренды кривых АД
Сис (макс.) и Диа (мин.) для кана.т
АД с наивысшим приоритетом,
среднее для других каналов АД
Кривые АД (до 8 кривых)
«Раздельное» отображение АД
Шкала кривых АД
Короткие тренды кривых АД (Сис и Диа)
«Двойное» отображение АД
Кривые АД (до 8 кривых)
Шкала кривых АД
Короткие тренды кривых АД (Сис и Диа) Кривые АД (до 8 кривых)
7-0-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 150 ---
7. Мониторинг
Приостановка кривых
Запуск кривых
Чтобы приостановить все отображаемые на главном экране кривые,
нажмите функииональн>ю клавишу [Freeze] (Стоп-кадр).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запуск для продолжения мониторинга.
Кривые можно запустить следующими способами.
• Нажмите [Freeze] (Стоп-кадр) еше раз
• Нажмите на сенсорную панель
• По истечении трех минут (автоматический запуск)
• Когда окно [Interbed] (Межкоечная система) отображается автоматически
Ш «Из.менеиие настроек оповещения в межкоечноИ системе» стр. 11-7
Переход в другое окно
Окно [Menu] (Меню) содержит кнопки для всех окон на мониторе
пациента. К некоторым окнам, например окнам параметров или окну
[Admit Discharge] (Прием Выписка), также можно получить доступ
с главного экрана.
Использование окна (Мепи| (Меню) для досту па к другому
окну
*] Для отображения окна [Menu] (Меню) нажмите клавишу [Menu/Home]
(Меню/Главный экран).
2 Коснитесь клавиши нужного окна.
Обзорное окно, установленное в качестве функциональной клавиши, можно
также открыть, нажав ф> нкииона;1ьную клавишу обзора, ес.ти она установлена
в качестве функциональной к.тавии]и.
Изменение непосредственно с главного экрана
Доступ к следующим окнам можно получить с главного экрана.
• Окно соответствующего параметра:
коснитесь числового значения параметра.
• Окно [Admit Discharge] (Прием/Выписка):
коснитесь имени пациента.
• Окно, назначенное функциональной ютавише:
коснитесь функциональной к.павнши.
• Окно соответствующего обзора:
коснитесь нижней панели. •
• Окно соответствующего обзора:
коснитесь боковой панели.
Монитор пациента серии CSM-1000, Руководство по эксплуатации 7-0-9
--- стр. 151 ---
7. Мониторинг
Разметка главного экрана
Главный экран монитора пациента можно настроить.
Индивидуальные схемы разметки окон можно сохранить и использовать
в дальнейшем.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге слишком большого
количества параметров, на дисплей могут
выводиться не все параметры. В начале
мониторинга проверьте, какие параметры
отображаются, а какие не отображаются на
главном экране. Если возникает сигнал тревоги
по измеряемому параметру, сообщение о
тревоге отображается на главном экране вне
зависимости оттого, отображалось значение
этого параметра или нет.
Функция таймера
Таймер может отображаться на главно.м экране.
Отображение окна таймера
Существует два способа отображения окна тай.мера.
• Прикосновение к [Timer] (Таймер) в окне Menu (Меню)
Также для просмотра тайл«ера можно нажать ф> нкциоиальт ю клавишу [ Гшег]
(1 аймср) на пульте дисганционного управления, если она установлена в качестве
функциоиаль1юй клавиши.
Прикосновение к функциональной клавише [Т1тег] (Таймер)
(только если она назначена как функциональная клавиша)
Таймер---------------
Покозывасг прошедшее
время.
£
00:00:0
Ш Ж
0
ш
[Start] (Начало)-----
Пачипасл отсчет времени от
00:00:00 до 99:59:59.
Д|1Я остановки таймера нажмите
[Stop] (Стоп).
[Reset] (Сброс)
Сброс таймера на
0 0:0 0:00.
7-0-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 152 ---
7. Мониторинг
Использование таймера
Запуск/стоп отсчета
Нажмите [Start] (Старт) в окне таймера, чтобы начать отсчет.
Для остановки таймера нажмите клавишу [Stop] (Стоп).
Сброс таймера
Для сброса таймера нажмите клавишу [Reset] (Сброс).
Закрытие окна таймера
Для удаления таймера с главного экрана нажмите клавишу [^Я].
И
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-0-11
--- стр. 153 ---
7. Мониторинг
Вывод экрана с большими числами
На экране с большими числами числовые данные всех отслеживаемых
параметров отображаются в увеличенном виде. В этом окне можно
просматривать значения на расстоянии.
Имеется два типа экранов с большими числами; 2 х 2 и 3 х 4. На этих двух
экранах отображается разное количество параметров. Разметка окна выбирается
автоматически в соответствии с измеренными пара.метрами.
Коснитесь клавиши (Large Numerics] (Большие числа) в окне [Menu] (Меню).
Или нажмите функциональную клавишу [Large Numerics] (Большие числа),
если она установлена в качестве функциональной клавиши.
Для изменения типа отображения больших чисел коснитесь клавиши [Settings]
(Параметры) ► [Sound/Display] (Звук/Отображение) ► [Values] (Значения).
Большие числа 2x2
iOHN SMITH
.' It Ml
1 7 9
I I I I I I ' I I I I I J I |> f . f iV fM I ,.> | ,
1'^ rttxiT’Ci i: t (
'I 'I -f -I - t -Г- ' -I -t -I
102 / 70 - ;
( 80) A
0 0.19 0.30 "Vy’" 86 \ j
,/vW.yV7VA.
Большие числа 3x4
7-0-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 154 ---
7. Мониторинг
Использование режима сна
Режим сна можно использовать при одновременном выполнении следующих
условий.
• Параметр [Site] (Место) в System Configuration (Конфигурации системы)
установлено на [ICU] (ОИТ) или [NICU] (ОИТН).
• Параметр [Alarms Paused] (Оповещения приостановлены) в окне System
Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Параметры) ► вкладка [Alarm]
(Оповещение) ► [Paused/Silence] (Приостановлено/отключено)
установлен на [On] (Вкл.).
• Передатчик подключен к монитору пациента или монитора пациента
подключен к локальной сети, и пациент, контролируемый монитором
пациента, также одновременно находится под контролем другого монитора,
например, центрального монитора.
Когда используется более одного дисплея, спящий режим может
использоваться для каждого отдельного дисплея.
Если нажать [Sleep] (Сон) в окне [Menu] (Меню), а затем нажать [Yes] (Да),
.монитора пациента работает следующим образом.
• Экран затемняется.
• Звук синхронизации прекращается.
• Индикатор тревоги отключается.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае использования функции сна
выполняйте мониторинг пациента на
центральном мониторе. Иначе сигнал тревоги
монитора пациента может остаться
незамеченным. Если в окне УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ на странице ТРЕВОГА для
настройки [ВЫЙТИ ИЗ РЕЖИМА СНА ПРИ
СИГНАЛ. КРИТИЧЕСКИХ ТРЕВОГ] задано
значение [Выкл] сигналы тревоги монитора
пациента и звук синхронизации подаются на
центральном мониторе, но не подаются на
мониторе пациента в режиме сна.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-0-13
--- стр. 155 ---
Выход из режима сна
7. Мониторинг
Выход из режима сна происходит при любой из следующих ситуаций.
При выходе из режима сна появляется главный экран.
• Касание сенсорного экрана
• По истечении времени автоматического выхода
Установите время автоматического выхода для режима сна в окне
администратора параметров эревоги.
• Возникает критический сигнал тревоги (автоматический выход
из режима сна)
При присвоении параметру «Exit Sleep Mode on Crisis Alarm» (Выйти из
спящего режима при появлении оповещения уровня alarm (угроза))
(вкладка [Alarm] (Оповещение) ► вкладка [Sleep] (Сон) в окне System Setup
(Настройка системы)) значения [On] (Вкл.) при появлении оповещения
уровня угроза происходит выход из режима сна.
• При отключении от сети
• При приеме или выписке пациента с центрального монитора
• При приостановке мониторинга с центрального монитора
• При добавлении параметра
• Когда удаляется входной модуль из монитора пациента или модуля
сбора данных.
Отключение сенсорных клавиш
Сенсорные кнопки можно отключить касанием клавиши [Touch Key Off]
(Отключение сенсорных клавиш) в окне [Menu] (Меню). Это полезно для
выполнения очистки сенсорного экрана.
*] Для перехода в окно отключения сенсорных клавиш коснитесь
клавиши [Touch Key Off] (Отключение сенсорных клавиш) в окне
[Menu] (Меню).
В окно отключения сенсорных кнопок также можно перейти нажатием
функциональной клавиши [Touch Key Otf] (Отк/тютсние сенсорных
клавиш), если она установлена в качестве функциональной кзавиши.
2 Для отключения сенсорных клавиш нажмите [Yes] (Да).
Для отмены их отключения нажмите [No] (11ет). Будет выполнен
переход на главный экран.
Восстановление работы сенсорных клавиш
Для включения функции сенсорных клавиш сделайте одно из приведенных
ниже действий.
♦ Нажмите клавишу на пульте дистанционного управления
♦ Нажмите на переключатель питания, кнопку проверки или кнопку
обслуживания на мониторе пациента
♦ Подождите три минуты (по истечении этого времени функция сенсорных
клавиш будет автоматически восстановлена)
7-0-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 156 ---
Базовые
параметры
о
Мониторинг ЭКГ..................................7-1-3
Подготовка...................................................7-1-3
Предупреждения и предостережения........7-1-4
Проверка доминантного QRS......................7-1-5
Изучение ЭКГ..............................................7-1-5
Оптимальные отведения для мониторинга... 7-1-6
Изменение настроек ЭКГ............................7-1-7
Окно [Main] (Основные настройки)..........7-1-8
Окно [Arrhyth Alarms]
(Оповещения об аритмии)........................7-1-9
Окно [ST Alarms) (Оповещения ST)........7-1-11
Окно [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии)...7-1-11
Окно [ST Point] (Точка ST)......................7-1-13
Окно [Pacemaker] (Кардиостимулятор)...7-1-14
Окно [Other] (Прочее)..............................7-1-15
Мониторинг 5рОг..............................7-1-18
Подготовка.................................................7-1-20
Использование входного модуля (3
мультиконнектора)................................7-1-20
Измерение ЗрОг в двух местах.................7-1-21
Использование входного модуля (3
мультиконнектора)..............................7-1-20
Предупреждения и предостережения.......7-1-22
Пульсо-амплитудный индекс (ИП)............7-1-23
Пульсо-амплитудный индекс................7-1-23
Гистограмма SQI (Икс)...........................7-1-23
Изменение настроек ЭрОг.........................7-1-24
Окно [Main] (Основные настройки).........7-1-25
Окно [Other] (Прочее).............................7-1-26
Мониторинг дыхания ........................7-1-28
Подготовка..................................................7-1-28
Изменение настроек дыхания...................7-1-29
Окно [Main] (Основные настройки).......7-1-29
Окно [Other] (Прочее)..............................7-1-29
Мониторинг СОг ................................7-1-30
Выбор датчика СОг прямого потока..........7-1-30
Примеры использования
датчиков СОг прямого потока..................7-1-32
Датчик СОг прямого потока
(полуколичественный метод).................7-1-33
Датчик СОг прямого потока cap-ONE
(полуколичественный метод)................7-1-34
Датчик СОг прямого потока cap-ONE
(количественный метод).......................7-1-36
Подключение датчика СОг прямого потока
к монитору пациента.................................7-1-37
Выполнение калибровки нуля
(датчик СОг прямого потока cap-ONE
(количественный метод)............................7-1-37
Калибровка по воздуху..........................7-1-37
Калибровка по газу N2 ............................7-1-37
Меры предосторожности..........................7-1-38
Измерение с помощью метода
регулировки баланса нуля при вдохе
с использованием датчика СОг прямого
потока (полуколичественный метод),
датчика СОг прямого потока cap-ONE
(полуколичественный метод).................7-1-38
Измерение количественным методом
с помощью датчика СОг прямого потока
cap-ONE (количественный метод)......7-1-38
--- стр. 157 ---
Окно [Main] (Основные настройки).......7-1-39
Окно [Scale] (Шкала)..............................7-1-40
Окно [Gas Mixture] (Газовая смесь).......7-1-40
Окно [Other] (Прочее).............................7-1-41
Проверка точности измерений..................7-1-41
Ежедневная проверка точности
измерений...............................................7-1-41
Более точная проверка точности
измерения...............................................7-1-41
Мониторинг НИАД..................................7-1-42
Информация о НИАД на главном экране.....7-1-43
Подготовка.................................................7-1-43
Предупреждения и предостережения......7-1-48
Измерение.................................................7-1-49
Ручное измерение.................................7-1-49
Измерение СТАХ....................................7-1-49
Автоматическое измерение...................7-1-50
Измерение SIM.......................................7-1-50
Измерение НИАД, активируемое ВППВ ...7-1-51
Изменение настроек НИАД........................7-1-53
Окно [Main] (Основные настройки).........7-1-53
Окно [Program Mode]
(Программный режим)............................7-1-54
Окно [Venous Puncture] (Пункция вены) ....7-1-54
Окно [Other] (Прочее)..............................7-1-55
Изменение настроек мониторинга СО 2 ......7-1-39 Инвазивный мониторинг
артериального давления (ИАД) .......7-1-57
Выбор принадлежностей для измерения
артериального давления.........................7-1-57
Соединительные кабели инвазивного
давления...............................................7-1-57
Подключение трансдьюсера
к монитору пациента................................7-1-58
Установка принадлежностей для измерения
артериального давления.........................7-1-59
Сборка трансдьюсера артериального
давления...................................................7-1-60
Выполнение калибровки нуля.................7-1-62
Процедура калибровки нуля.................7-1-62
Мониторинг ИАД.......................................7-1-63
Изменение настроек ИАД.........................7-1-64
Окно [Main] (Основные настройки)........7-1-65
Окно [Scale] (Шкала).............................7-1-65
Окно [Label] (Метка)..............................7-1-65
Окно [Other] (Прочее)............................7-1-66
Установка метки........................................7-1-68
Мониторинг температуры.......... .......7-1-70
Подготовка...............................................7-1-70
Мониторинг температуры........................7-1-72
Изменение настроек температуры............7-1-72
Окно [Main] (Основные настройки)........7-1-72
Окно [Label] (Метка)..............................7-1-73
Окно [Other] (Прочее)............................7-1-73
Установка метки.......................................7-1-73
--- стр. 158 ---
7-1. Базовые параметры
Мониторинг ЭКГ
Для мониторинга ЭКГ закрепите на теле пациента одноразовые электроды
ЭКГ н подключите их к разъему ЭКГ/ДЫХАНИЕ на входном модуле.
Подготовка
Выберите соответствующие цели одноразовые электроды ЭКГ,
кабель отведений ЭКГ и соединительный кабель ЭКГ.
Ш |«Расходные материалы» стр. 16-13
IL
а
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте только одобренные компанией
Nihon Kohden электроды ЭКГ и кабели
отведений ЭКГ. При использовании не
рекомендованных эле1ародов ЭКГ или кабелей
отведений ЭКГ на экране может появиться
сообщение «Проверьте электроды», и
мониторинг ЭКГ может быть остановлен.
ПРИМЕЧАНИЕ
• При использовании дефибриллятора с монитором
пациента используйте электроды Ад/АдС1. Другие типы
электродов повлияют на кривую ЭКГ, замедляя
восстановление исходного уровня на мониторе
пациента после выполнения дефибрилляции.
• Не смешивайте различные типы электродов. ЭКГ-
мониторинг может быть неустойчивым при совместном
использовании различных типов электродов.
2 Подключите выбранный кабель отведений ЭКГ к разъему ЭКГ/
ДЫХАНИЕ на входном модуле с помощью соединительного кабеля
ЭКГ.
2 Закрепите одноразовые электроды ЭКГ на теле пациента и
подключите к ним кабель отведений ЭКГ.
Для поддержания хорошего контакта между электродом и кожей и
устойчивости сигнала ЭКГ подготовьте кожу перед присоединением
одноразового электрода. Обработка ватой является наиболее важной
из следующих процессов.
• Сбрейте лишние волосы.
• Протрите кожу пациента сухой ватой в месте прикрепления
электродов.
• Если кожа загрязнена, протрите ее водой с мылом. Хорошо
просушите.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-3
--- стр. 159 ---
7. Мониторинг
Предупреждения и предостережения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После наложения электродов ЭКГ на тело
пациента и подключения их к монитору
пациента убедитесь, что электроды ЭКГ
закреплены на теле пациента и подключены к
монитору пациента должным образом. После
снятия электродов ЭКГ с тела пациента не
прикасайтесь к металлическим частям
электродов голыми руками и не допускайте
контакта металлических частей электродов с
металлическими частями кровати или другими
токопроводящими элементами. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
поражению электрическим током или травме
пациента в результате воздействия энергии
разряда.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В начале мониторинга ЭКГ, убедитесь, что
выбран правильный доминантный ОР8.
Иначе результаты мониторинга аритмии
могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сообщение «Проверьте электроды» указывает
на то, что мониторинг ЭКГ не выполняется
должным образом и сигнал тревоги по ЭКГ не
функционирует. Проверьте электроды ЭКГ,
кабель отведений ЭКГ и кабель ЭКГ
соединительный и при необходимости
замените их новыми.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте результаты расшифровки ЭКГ в
12 отведениях и измеренные значения по
Меэон-Ликару для диагностики, так как
установка электродов на конечности не
аналогична стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
Это может привести к неточной диагностике,
так как расшифровка ЭКГ в 12 отведениях
данного монитора пациента основана на
стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если имеются сомнения относительно данных
анализа аритмии выполните повторное
изучение ЭКГ пациента с помощью монитора
пациента и убедитесь, что доминантный ОРЗ
выбран правильно. Иначе критически важные
аритмии могут остаться незамеченными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сообщение «Шум» или «Анализ невозможен»,
указывает на то. что данные и сигналы тревоги по
ЭКГ не надежны. Устраните причину, проверив
электроды ЭКГ. кабель отведений ЭКГ, ЭМГ и
заземление периферийных устройств, а также
оценив характер двигательной активности
пациента. Убедитесь также, что не используется
электрическое одеяло.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Модификация Масона-Ликара приводит к получению
различных графиков стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
Укажите, какая система отведений используется на вашей
установке.
• Выполните изучение кривой ЭКГ в следующих случаях.
- ОРЗ неправильно определены во время мониторинга
пациента с кардиостимулятором
- Частота сердечных сокращений равна «—»
7-1-4 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 160 ---
7-1. Базовые параметры
Проверка доминантного QRS
При начале мониторинга рекомендуется убедиться, что полученный
доминантный QRS является стабильным. Для этого необходимо
выполнить изучение ЭКГ пациента в окне [Main] (Основные настройки)
или [Arrhyth Analysis) (Анализ аритмии) в окне [Menu] (Меню) ► [ECG]
(ЭКГ).
Изучение ЭКГ
Если есть какие-либо сомнения относительно оценки или классификации
анализа аритмии монитором пациента, повторно проведите изучение ЭКГ
(обычно 8 сердечных сокращений). При изменении настроек ЭКГ
(например, отведений) изучение ЭКГ выполняется автоматически для
обновления доминантного QRS.
Для изучения ЭКГ нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ► окна
[Main] (Основные настройки) или окна [Arrhy Analysis) (Анализ аритмии)
► [Leam] (Изучение).
ПРИМЕЧАНИЕ
• При изучении ЭКГ установите [Arrhy Analysis] (Анализ
аритмии) на [On] (Вкл.). Если этому параметру будет
присвоено значение [Off] (Выкл.), то изучение ЭКГ
выполнено не будет.
• При обучении ЭКГ обеспечьте покой пациенту и убедитесь,
что ритм ЭКГ нормальный и шум отсутствует.
• При изучении ЭКГ в окне выводится сообщение
«Learning» (Обучение) и генерируются только следующие
тревоги при аритмии.
- Асистолия - ФЖ - ЖТ
- Пауза^ - Брадикардия - Тахикардия
^ Доступны только при условии, что параметру [Arrhythmia
Types] (Типы аритмии) в System Configuration (Конфигурация
системы) ► [Parameter] (Параметр)^ [ECG] (ЭКГ) присвоено
значение [Extended] (Расширенный).
• В ходе мониторинга состояния пациента с тахикардией
с широким комплексом QRS монитор может неправильно
расшифровать ЭКГ, и во время изучения могут сработать
сигналы тревог ФЖ или ЖТ. В этом случае смените
отведение к электроду, для которого получен более узкий
комплекс QRS. Если более узкий комплекс QRS невозможно
получить ни для одного из отведений, выполните изучение
во время тревоги ЖТ. Эта кривая будет доминантным QRS.
• После изучения ЭКГ убедитесь, что регистрируемый
доминантный QRS представляют стабильную ЭКГ пациента.
И
а
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-5
--- стр. 161 ---
7. Мониторинг
Оптимальные отведения для мониторинга
ПРИМЕЧАНИЕ:
Следуйте инструкциям врача касательно положения отведения
при наличии таковых.
Общепринято, что отведение II и отведение VI подходят для мониторинга
аритмии, а отведение У4 и отведение У5 подходят для мониторинга ишемии
миокарда.
Некоторые типы ЭКГ сложно интерпретировать с помощью автоматического
анализа, а автоматически рассчитанный уровень обнаружения частоты
сердечных сокращений или аритмии является неточным для некоторых
пациентов. В этих случаях используйте ЭКГ с 12 отведениями в качестве
эталона и найдите подходящее отведение для автоматического анализа на
основании следующих принципов.
Руководство по выбору оптимальною отведения
*] Выберите отведение, в котором однофазные волны рК8 находятся на
уровне приблизительно 0,5 мВ и с наименьшим различием в амплитуде
по сравнению с импульсами ЖЭ или кардиостимуляции,
0.5 < аК 51/аК 52 < 2
2 Выберите отведение с амплитудой графика Р менее 0,2 мВ
(при чувствительности х1 и амплитуде графика Р на экране менее
или равно 2 мм).
Р < 0.2 мВ
3 Выберите такое отведение, чтобы амплитуда зубца Т была меньше,
чем одна треть амплитуды графика СКВ.
Т1 £ 1/ЗQRS1
Т2 2 1/заР 32
7-1-6 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 162 ---
7-1. Базовые параметры
Изменение настроек ЭКГ
Вы можете изменить настройки ЭКГ. Чтобы изменить настройки, нажмите
[KC(iJ (ЭКГ) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Дорожка ЭКГ Устанавливает отвеления для мониторинга и чувствительность
для каждой кривой.
Отведение Устанааливает отведения для мониторинга.
Чувствительность Устанаативает чувствительность ЭКГ.
Доминант Изучение Изучение ЭКГ.
ЧСС/ЧП Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
частоты сердечных сокращений.
Основной ЖЭ Устанаативает верхние и 14ижние предельные значения тревоги ЖЭ.
ST Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги ЗТ для
первой дорожки.
Оповещения
Длительность ОТ Устанавливает верхнее и нижнее предельное значение тревоги
длительности ОТ.
QRSd Устанавливает верхнее и нижнее предельное значение тревоги
дК8с1.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние г»редельные
значения для каждой тревоги.
Оповещения об аритмии Устанавливает тревоги аритмии.
Оповещения ST Уста)1аативает верхние и нижние преде.тьиые значения тревоги 8Т.
Обучение Повторяет изучение ЭКГ.
Анализ Анализ аритмии Включает или вык.тючает анализ аритмии.
аритмии Отведение анализа Устанаативает количество анализируемых отведений.
Тип обнаружения ОРЗ Устанавливает тип с>бнаружсния 0К8.
Обновить Обноатяет до последней кривой 8Т.
Отведение Отображает отвеления.
Точка ST
Чувствительность дисплея Отображас! чувствительность.
Точка ИЗО
Точка и Усданаативаст настройки измерения 8Т.
Точка ЗТ
Кардиости- Определение кардиостимуляции Устанавливает необходимость обнар>жения импульсов
кардиостимуляции.
мулятор Метка кардиостимуляции Устанаативает. отображать ли мстк> кардиостимулякии на кривой ЭКГ.
Фильтры Устанавливает тип фильтра.
Количество электродов Устанавливает количество электродов.
Отведение Са Устанаативаег названия отведений Са при использовании 6 электродов.
Отведение СЬ Устанаативаез названия огвелений СЬ при использовании 6 электролов.
Источник звука синхронизации Устанавливает звук синхронизации.
Прочее Отображение ЧП Устанавливает, отображать ли частоту пульса на з лавном экране.
Тональность звука синхронизации Устанаативает тональность звука синхронизации.
Отображение ЗТ Устанавливает, отображать ли значение 8Т на тлавиом экране.
Показать шаблон Устанав.зивает параметр, отображаемый тжже частоты сердечных
сокращений на тлавиом экране.
Отведение (длительность ОТ/ОРЗс1) Устанаативает отведения, используемые ;тля (длительность ОТ/дК8<3).
lZ3
0
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-7
--- стр. 163 ---
Окно [Main] (Основные настройки)
7. Мониторинг
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Дорожка ЭКГ : 1, 2,3, все
Устанавливает отведения для мониторинга и чувствительность для каждой
кривой.
Отведение
Устанав.1ивает отведения для мониторинга.
Чувствительность: х|/8, х 1/4, х\/2, х1, х2, х4, авто
Устанавливает чувствительность для наблюдаемой ЭКГ.
Установите чувствительность [Auto] (Авто) для автоматического выбора
оптимальной чувствительности.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Во время изучения или при наличии шума использование
автоматической чувствительности невозможно.
И)учение
Изучение ЭКГ.
Оповещения
• ЧСС: Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
частоты сердечных сокращений.
• ЖЭ: Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
ЖЭ.
• ST: Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги ST
для первой дорожки.
• Длительность QT;
Устанавливает верхнее и нижнее предельное значение тревоги
длительности QT.
• QRSd: Устанавливает верхнее и нижнее предельное значение тревоги
QRSd.
При выборе [Auto] (Авто) установка верхних и нижних предельных значений
выполняется автоматически.
7-1-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 164 ---
7-1. Базовые параметры
Окно [Arrhyth Alarms] (Оповещения об аритмии)
Для изменения настроек нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Мню] (Меню) ►
вкладки [Arrhyth Alarms] (Оповещения об аритмии).
Можно включать и выключать тревоги для отдельных аритмий и задавать
пороговые значения для некоторых аритмий.
Чтобы изменить условие выявления аритмии для тревоги аритмии,
коснитесь условия выявления для отображения окна [АгтЬу1Ьт1а] (Аритмия).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии установите значение
[Вкл] для функции [Анализ аритмии] в окне ЭКГ.
Иначе сигналы тревоги по аритмии не будут
срабатывать (за исключением сигнала тревоги
при асистолии).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Обеспечить абсолютно точное обнаружение
каждого эпизода аритмии невозможно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте функцию обнаружения
фибрилляции предсердий для детей или
новорожденных. Монитор пациента может
неправильно определить фибрилляцию
предсердий у детей и новорожденных.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для обнаружения фибрилляции предсердий
монитору пациента требуется не менее 2 минут
непрерывного анализа. Обнаружение может
занимать до 2,5 минут.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный сигнал
тревоги по аритмии выключен, отсутствуют,
поэтому необходимо пристально наблюдать за
пациентом.
\L
ЕЗ
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-9
--- стр. 165 ---
7. Мониторинг
Сообщения тревог аритмии
Сообщения тревог аритмии и критерии анализа аритмии приволятся в
следующей таблице. Интервал отображения сообщений тревог аритмии
зависит от приоритета тревоги аритмии. Для установки приоритета
перейдите в окно System Setup (Настройка системы) ►
[Alarm] (Оповещение) ► [Arrhythmia Priority] (Приоритет аритмии).
Сообщение Значение Условие
определения Оценочное условие
Асистолия Асистолия 3-10 сек Без комплекса ОКБ в течение указаипо1х> периода
времени.
ФЖ Желудочковая фибрилляция — Фибрилляция желудочков более 4 секунд.
Ж"!’ Желудочковая тахикардия
16-300 уд/мин От 3 до 9 (выбирается) или более иоследовшельных
ЖЭ, когда ЧСС Ж"! превышает 1грелелыюе значение
(от 16 до 300 уд/мин. выбираегся).3-9 ударов
Экстрсма.'1ы1ая
тахикардия Экстремальная тахикардия 16-300 уд/мин Экстремальная тахикардия, превышающая прс^тсльнос
значение ЭКС ТР. ТЛХИ.
Экстремальная
брадикардия
Экстрема.1ьиая
бра;шкарлия 15-299 уд/мин Экстремальная брадикардия ниже предельного
значения ЭКСТР. БРАДИ.
ЖЕЛ. Ы’АДИ' Желудочковая бра;1икарлия 15-299 уд/мил
3 или большее количество последовательных ЖЭ.
при которых ЧСС опускается ниже предельного
значения, усзанон.генной для ЖЮ1. ЬРЛДИ.
Проход с ЖЭ^ Короткий проход с ЖЭ
16-300 уд/мин' От 3 до 8 (доступно для выбора) последовательных
ЖЭ. при которых ЧСС превышаег предел ЧСС
по критерию ПРОБЕЖКА С ЖЭ (16-ЗСЮ ул./мин,
доступно для выбора) или выбранное количество
последовательных ЖЭ. при коюром ЧСС ст ановится
ниже предела ЧСС для ЖТ.
3-8 ударов
Н аджс. [уд 04 новая
1ахикарлия‘
11а>тжелудочковая
[ахикарлия
16-300 уд/мин От 3 до 9 (доступно для выбора) или более
последовательных нормальных С)КБ-комплексов
регулярноп) интервала К-К, при которых ЧСС
превышает предел для Наджел Тачи (от 16 до 3(Ю
уд/мин. лосту пно для выбора).
3-9 уларов
Тахикардия Тахикардия — Превышение верхне1х> предельно1Х > значения
ЧСС/ЧП
Брадикардия Нратикарлия — ЧСС ниже уровня нижнего г]редельного значения
ЧСС/ЧП.
Пауза* Пгу'за 1.0-3.0 сек Без ОКБ в течение у казанного периода времени
ЖКЛ РИТМ* Желудочковый ритм — 3 или (>олсс последовательных ЖЭ.
Кутиет Куплет ЖЭ {спаренные ЖЭ) — 2 последовательных ЖЭ.
Ранняя ЖЭ Ранние ЖЭ с типом К на Г —
Временпой и>ггернал меж.’ ту ЖЭ и предыдущим
нормальным комплексом ОКБ составляет менее одной
трети от нормальиот интервала К-К при ЧСС менее
120ул./мин’.
Мультиформа Му.1Ыиформа — Две разных формы ЖЭ за последние три минуты.
Бигеминия Желудочковая би1х:миния — Доминантный ритм N-VN-V-N-V.
Тригеминия* Же.1удочковая тригсмииия — Доминантный ритм N-N-V-N-N-V.
Частота ЖЭ Частые ЖЭ —
Частота ЖЭ (ЖЭ/мин) достигает или превышает
у становленный предел из 1-99 ЖЭ/мин (доступно
для выбора)
ЖЭ Преж;1евремсниос
желудочковое сокращение — Произошло преждевременное желудочютвое
сокращение.
А-Р1Ь“ Фибрил.1яция предсердий — Фибрил-тяция прсдсерлий более двух минут.
ЗАВЕРШЕНИЕ
А-Р1В^
Завершение фибри;1ляции
предсердий
От 0 до 30 мин
(5мин)
Фибрилляция предсердий отсутствовала для времени
задержки фибрилляции предсердий.
Нерегулярная ЧД* Нсре1улярная ЧД — Последовательные нере1ллярные интервалы К-К.
7-1-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 166 ---
7-1. Вазовые параметры
Сообщение Значение Условие
определения Оценочное условие
Удлинение
интервала ЧД Удлиненный ЧД интерва.3 — К-К ингерва! и 1,75 раз больше доминантного
интерваза К-К.
Отсутствует
импульс водителя
ритма'
Гипердетекция — Нет ОК5-комп.1СКса и импульса кардиостимуляции
в предельном значении брадикардии.
Отсутствие
захвата импульса
водителя ритма^
Отсутствие захвата 40-480 мс
Нет QRS-кoмn;leкca от прсдылущах) импульса
кардиостимуляции за зачанный временной
интервал (40-480 мс. доступный для выбора).
Достл’пны 1о;1ью> в [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) в конфигурации системы ► (Parameters) (Параметры) ► (I vCXj) (ЭКГ) [7
выбрано значение (Extended) (Расширенный). ^ *
Когда во вклазке )Arrhythmia Types] (Типы аритмии) установлен параметр [Standard] (Стандар'гный) в System Configuration [7-1 |
(Конфигурация системы) ► [Parameters] (Параметры) ► [ECO] (ГЗКГ). настройка VPC RUN(IIpoxoл с ЖЭ) изменяется
следующим образом.
Для пороговой установки нельзя выбрать ЧСС (уд/мин). Выбор досту пен в диапазоне от 3 до 8 уларов, а условие опрелслсиия
соблюдается при регистрации от 3 до 8 последовательных ЖЭ (ударов).
120 УД./М ИН когда [QRS Detection Туре] (Тип обнаружения QRS) установлен на [Adult] (Взрюслый) в окне [Menu] (Меню) ►
[Arrhy Analysis) (Анализ аритмии).
150 ул./мин ко1да установлен на [Child] (Ребенок) или [Neonate] (Новорожденный).
Огображаегоя только при условии, что параметру [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) в [ECG] (ЭК1) присвоено значение
(Extended) (Расширенный). [A-Fib Detection] (Обнаружение А-Fib] установлено на |Оп) (Вкл.). а в качестве [Protocol] (Прототюл)
выбрано [2nd GEN] (2-е поколение).
Окно [ST Alarms] (Оповещения ST)
Для изменения настроек нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Меню] (Меню)
► вкладки [ST А)апп] (Оповещение ST) и установите верхние и нижние
предельные значения сигналов тревоги ST для каждого отведения.
Нажмите [ST-A1I] (ST-Bce), чтобы установить все верхние и нижние
предельные значения тревоги ST одновременно.
Окно [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии)
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG] (ЭКГ> окне [Меню] (Меню]^
вкладки [Arrhy Ana)ysis] (Анализ аритмии).
Изучение
Повторяет изучение ЭКГ.
Аннотации появляются на графиках QRS кривых ЭКГ в окне [Arrhy Analysis]
(Анализ аритмии). Испаьзуются следующие аннотации и описания.
Аннотация QRS Описание
N Норматьная QRS
V Преждевременное желудочковое сокращение
Р Комп.текс QRS. вызванный кардиосги.муляцисй
? Невозможно классифицировать из-за по.мех или во
время изучения
- Шум
ПРИМЕЧАНИЕ:
Кривые ЭКГ в окне [Arrhy Ana)ysis] (Анализ аритмии)
отображаются с задержкой примерно пять секунд.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-11
--- стр. 167 ---
7. Мониторинг
Aiia.iin аритмии: Bkji., Выкл .
Включает или выключает анализ аритмии.
Отведение анализа: Одиночный, Многоканальный
Устанавливает количество анализируемых отведений.
• Одиночный:
Анализирует отведение, выбранное для «1 st Trace» (1 -я дорожка).
• Многоканальный:
Анализирует отведения, выбранные для «I st Trace» (1 -я дорожка)
и «2nd Trace» (2-я дорожка).
Тип обнаружения QRS: Взросзый, ребенок, новорожденный
Устанавливает тип обнаружения QRS. Тип обнаружения QRS отображается
на главном экране. Различия между каждым из типов обнаружения QRS
показаны ниже.
Пункт
Настройки типа обнаружения QRS
Взрослый 1 Ребенок Новорожденный
Обнаружение узкого Нелосзупно Лоступио
Чувствительносгь
обнаружения QRS
Лвтомагичсская
чувствительное! ь
Как для настройки
[Sensitivity]
(Чу'вствите.чьность)'
Автоматическая
чувствигельность
Настройка по
умолчанию точки ИЗО R - 80 мс R - 56 мс
Настройка по
умолчанию точки 1
R+48MC
11е может быть ус'тановлена
(кнопка настройки скрыта)
Настройка по
умолчанию точки 8Т J - 60 мс R + 60 мс
При узком QRS чувствите.тьносгь обнаружения QRS не будет совпдтазь
с установленной настройкой [Sensitivity] (Чувствительность).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В начале мониторинга ЭКГ убедитесь, что
задан правильный тип пациента для
обнаружения QRS. Если типа пациента
установлен некорреетно, точный подсчет ЧСС
невозможен, шумы или зубцы Р могут
определяться как ОРЗ и остановка сердца
может остаться незамеченной.
7-1-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 168 ---
7-1. Базовые параметры
Окно [ST Point] (Точка ST)
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Меню] (Меню) ►
вкладки [ST Point] (Точка ST).
Можно изменить следующие три точки для измерения уровня ST в соответ
ствии с ЭКГ пациента.
Точка ISO (изоэлектрическая):
Устанавливает в -направлении с точкой Я в качестве
исходной точки.
Точка J: Устанавливает в + направлении с точкой Я в качестве
исходной точки.
Точка ST: Устанавливает в + направлении с точкой ] в качестве
исходной точки.
Если параметру [QRS Detection Туре] (Тип обнаружения QRS) присвоено
значение jChildj (Ребенок) или [Neonate] (Новорожденный), точка J не
отображается.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Несмотря на то, что алгоритм ST прошел проверку точности
результата анализа ST, значение изменений уровня ST должно
определяться только врачом.
*1 Коснитесь [Lead] (Отведение) и [Display Sensitivity] (Чувствительность
дисплея) для отображения отведений и чувствительности, которые
будут использоваться в качестве справочного материала для настройки.
2 Коснитесь вертикального курсора точки ИЗО и вертикального курсора
точки J и перетащите их влево или вправо. Коснитесь [Ц ] или Щ |]
для корректировки настройки.
3 Коснитесь точки ST и установите ее аналогичным образом.
4 Нажмите [Set АП] (Установить все) для подтверждения настроек.
Нажмите [Initialize] (Инициализировать), чтобы инициализировать
настройку (три точки).
И
и
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-13
--- стр. 169 ---
7. Мониторинг
Окно [Pacemaker] (Кардиостимулятор)
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне (Menu] (Меню) ►
вкладка [Pacing] (Кардиостимуляция).
Обнаружение карлностимуляции: Вкл., Выкл.
Для отклонения всплесков кардиостимулятора с целью обнаружения
правильной ЧСС выберите в этой настройке значение [On] (Вкл.).
Если обнаружение кардиостимулятора установлено на [Off] (Выкл.). в верхней
части главного жрана отображается следующая (ггметка «Кардиостимулятор
отсутствует».
Метка «Без кардиостимуляции»
Учитывайте следующие моменты при установке параметров обнаружения
кардиостимулятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В случае мониторинга пациента с ЭКС
установите [ВКЛ] для настройки обнаружения
импульсов кардиостимулятора. Иначе
импульсы ЭКС не будут отклоняться. Однако
импульсы ЭКС могут не отклоняться даже в том
случае, если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Если импульсы
ЭКС не отклоняются, то они распознаются как
ОРЗ, поэтому ЧСС может определяться
неверно или критическая аритмия, например,
асистолия, может остаться незамеченной.
Пристально наблюдайте за пациентами с ЭКС.
Для возможности отклонения импульсов кардиостимулятора
см. пункт «Pacemaker pulse rejection capability» (Способность
к отсечке импульсов кардиостимулятора) в разделе 17
«Specifications» (Те.чнические характеристики).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Импульсы электрокардиостимулятора (ЭКС)
могут оставаться незамеченными или
распознаваться как ОРЗ даже в том случае,
если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Работу ЭКС
нельзя контролировать только на основе
обнаруженных импульсов ЭКС.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если при мониторинге новорожденного монитор неправильно
осуществляет подсчет узких ОРЗ. необходимо установить этот
параметр на [Off] (Выкл,).
Метка кардиостнму.'1яцни: Вкл., Выкл.
Если в пара.метре [Detect] (Обнаружение) выбрано значение [On] (Вкл.),
то метка кардиостимуляции отображается на кривой ЭКГ.
На.'1ожение метки кардиостимуляции на кривую можно задать для настройки
[Pacing Maker Position] (Паюжение юрдиостимулягора) в (Settings] (Настройки)
в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Parameters] (Параметры) ►
окно [ECG] (ЭКГ).
7-1-14 Монитор пациента серии СЗМ-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 170 ---
Окно [Other] (Прочее)
7-1. Вазовые параметры
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG] (ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Фи;1ыры
Устанавливает тип фильтра.
Ш
Частотный ответ для каждой настройки фильтра
Раиел 17 «Технические характеристики»
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если может потребоваться дефибрилляция, установите
фильтр [Mon] (Монитор) или [Мах] (Максимальный). Если
дефибрилляцию выполняют при настройке [Diag] (Диаг).
восстановление кривой может быть медленным.
• Максима. 1ьный;
Применяет фильтр без дрейфа и высокочастотный фильтр.
Устанавливается при сильных шумовых помехах или при
использовании ЭХО (Электрохирургическое оборудование).
• Монитор: Применяет фильтр низких частот и фильтр высоких частот.
• ST: Применяет сетевой фильтр и фильтр высоких частот.
• Диап: Данный режим лучше всего подходит для подробного
просмотра кривой. На экране отображается картина,
аналогичная реальной ЭКГ.
Количество электродов
Устанавливает количество используемых электродов.
• Норма (Авто); Автоматически распознает 3, 6 или 10 электродов.
• 3 электрода; Отображает кривые отведения анализа 1 независи.мо
от типа отведения электрода.
• ИНДИВ. 6: Отображает кривые для 8 отведений. Если выбрано
[6 Electrodes] (6 электродов), но используется отведение
электрода для 3 электродов, то некоторые кривые
отображаться не будут.
• ИНДИВ. 10; Отображает кривые для 12 отведений. Если выбрано
[10 Electrodes] (10 электродов), но используется отведение
электрода для 3 или 6 электродов, то некоторые кривые
будут отображаться как исходный уровень.
Отведение Са
Устанавливает названия отведений Са (V1-V6) при использовании
6 электродов.
Отведение СЬ
Устанавливает названия отведений СЬ (V1-V6) при использовании
6 электродов.
E l
0
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-15
--- стр. 171 ---
7. Мониторинг
Источник }вука синхронизации
Выбирает источник звука синхронизации и измерения.
• ЭКГ: Синхронизация с РК5 ЭКГ.
• Давление: Синхронизация с давлением АД.
SpOj: Синхронизация с пульсом SpOj.
• SpO:-2: Синхронизация с пульсом SpO;-2.
ПРИМ ЕЧАНИЕ
• Если помехи могут мешать ЭКГ, например при использо
вании ЭХО {элекгрохирургическое оборудование),
установите настройку «Sync Sound Source» (Источник звука
синхронизации) на [Press] (Давление) или [SpOa]. Если
установлено [ECG] (ЭКГ), частота сердечных сокращений
может стать нестабильной, что помешает правильной
синхронизации и определению частоты сердечных
сокращений.
• Если пульсовая волна или волна давления имеют
неправильный вид вследствие ВАБК. выберите [ECG] (ЭКГ).
• Если SpOj или ИАД (Давление) не измеряется, синхронизация
осушес гвлястся по ЧСС (ЭКГ).
• Если в качестве источника синхронизации выбран [SpO^] или |Sp()2-2].
и соединительный кабель SpO> отключен или спят датчик Spi):. а
также если в качестве источника звука синхронизации выбран
показатель [Press] (Лввление), и соедини[е.тьиый кабель инвазивною
давления опстючен. происходит переключение источника синхрозвука
на ЭКГ (ЧСС). Когда отк.1юченпый коннетор снова подключают,
установка возвращается к исходному источнику синхронизации звука. * •
Отображение ЧП: Вкл., Вык.ъ
Если источник синхрозвука установлен на [ECG] (ЭКГ), то выберите,
необходимо ли отображать на главном экране частоту пульса с артериальным
давлением или SpO:-
Тональность звука синхронизации
Выбор тональности звука синхронизации.
• Фиксированный:
Тональность фиксирована.
• Давление:
Высота тона изменяется от высокой до ни:ткой за 20 шагов (с шагом
5 мм рт. ст.) при изменении АД от 120 до 20 мм рт. ст.
• SpO^: Высота тона меняется от высокой до низкой за 20 шагов —
на каждый 1% изменения SpO: в значении SpO? между 100%SpO;
и 81%Sp02, или изменения от высокой до низкой за 61 шаг -
на каждый 1% изменения SpO; между 100%SpO; и 40%SpO;.
или изменения от высокой до низкой за 101 ш аг-на каждый 1%
изменения между 100%SpO; и 0%SpO:.
• Sp 02-2: Высота тона меняется от высокой до низкой за 20 шагов-
на каждый 1% изменения SpO; в значении SpO^ между 100%SpO2
и 81%Sp02, или изменения от высокой до низкой за 61 шаг-
на каждый 1% изменения SpO: между 100%SpO2 и 40%SpO2,
или изменения от высокой до низкой за 101 шаг-на каждый 1%
изменения между l 00%SpO2 и 0%SpO2.
7-1-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 172 ---
7~1. Базовые параметры
Если высота тона звука синхронизации установлена на [SpOi] или [Sp 02-2],
звук синхронизации фиксируется при низкой тональности (как при 81%Sp02
или 40%SpO;) при следующих условиях измерения.
• Данные измерений ниже 81%Sp02 или 40%SpO;.
• Если источник синхронизации звука установлен на (ECG] (ЭКГ) или [Press]
(Давление) и SpOj или SpOr2 не может отображаться в окне.
Можно установить тон ка синхронизации на SpO? или Sp02-2 в настройке
[Sellings] (Настройки) в System Configuration (Конфигу рация системы) ►
вкла,тка [Parameters] (Параметры) ► окна [SpO;].
Настройка позволяет сделать так, чтобы высота тона автоматически
изменялась в соответствии с новьпи звуко.м синхронизации при смене
источника синхронизации.
Е
1М
Отображение 8Т: Вкл., Выкл.
Устанавливает, отображать ли значение 5Т на главном экране.
Показать модель: Вык.!., ЖЭ, Длительность рТ, рК8с1
Устанавливает параметр, отображаемый ниже частоты сердечных
сокращений на главном экране.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При мониторинге детей или новорожденных
невозможно точно измерить скорректированный
интервал ОТ и ширину ОК8.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Когда частота сердечных сокращений превышает 150 уд./мин,
длительность ОТс не измеряется. Результат измерений
длительности ОТ отображается как «— ».
Отведение длительности 0Т/0К8(1
Устанавливает отведения, используемые для (длительность р т рК5б).
Количество отведений, которые могут быть выбраны, зависит от
количества используемых электродов.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Этот параметр изменяется на «Все» в следующих ситуациях.
• Выбранные отведения не могут быть измерены из-за
отсоединения электрода.
• Количество электродов изменяется.
• Монитор пациента выключен и включен.
• Выполняется операция приема или выписки.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-17
--- стр. 173 ---
7. Мониторинг
Мониторинг ЗрОг
Для мониторинга частоты пульса и $рО: подключите датчик к разъему
ЗрОг, а затем присоедините е! 0 к пациенту. Также можно измерить ЗрО: в
двух местах.
Ш | «Измерение 5рО; в двух местах» стр. 7-1-21
Л ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании пальцевого датчика не
фиксируйте датчик и кабель на пальце с
помощью лейкопластыря. Это может
привести к ожогу, застою крови или
проблемам с кожей из-за нарушения
циркуляции крови.
При использовании других типов датчиков (не
пальцевых) не затягивайте лейкопластырь
слишком туго, чтобы избежать нарушения
циркуляции крови. Проверьте циркуляцию
крови, оценив цвет кожи и застой крови на
участке кожи вокруг места крепления датчика.
Даже при кратковременном мониторинге
возможны ожоги или повреждения кожи из-за
нарушения циркуляции крови, особенно у
новорожденных или недоношенных детей с
очень чувствительной кожей. На участках со
слабым периферическим кровообращением
выполнить точное измерение невозможно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
В следующих случаях возможно получение
неверных результатов измерения ЗрОг.
« При чрезмерно высоком уровне
карбоксигемоглобина или метгемоглобина
пациента.
• При введении в кровь пациента красителя.
• При использовании электрохирургического
оборудования.
• Во время сердечено-легочной реанимации.
• При измерении на участке с венозным
пульсом.
• При наличии двигательной активности.
• При малой амплитуде кривой пульса
(в случае нарушений периферического
кровообращения).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте состояние периферического
кровообращения по цвету кожи в месте
установки датчика и по кривой пульса. Место
установки для одноразовых датчиков
необходимо менять каждые 8 часов, для
многоразовых - каждые 4 часа (каждые 8 часов
для многоразовых длительного использования).
Температура кожи в месте крепления датчика
может повыситься на 2 или 3 и вызвать ожог
или повреждение кожи. При использовании
датчика у пациентов следующих категорий
следует соблюдать особую осторо>ю 10сть и
чаще менять место измерения в зависимости
от симптомов и степени их выраженности.
• Пожилой пациент
• Пациент, находящийся в бессознательном
состоянии
■ Пациент с повышенной температурой тела
• Пациент с нарушениями периферического
кровообращения
• Новорожденный или недоношенный ребенок
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если мониторинг ЗрОг не выполняется,
отсоедините кабель ЗрОг соединительный от
входного модуля. Иначе помехи от датчика могут
влиять на отображение данных на экране.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При мониторинге ЗрОг у пациента,
проходящего фотодинамическую терапию, свет
от сенсора пальцевого датчика может вызвать
ожог. При фотодинамической терапии
используется фотосенсибилизирующее
вещество, обладающее таким побочным
эффектом, как светочувствительность.
Датчики ЯрО: 11рои1ВОда ва кимпаиии Nihon Kohden имеют
две раб1>чис .длины волны с пиками в днападоне 650 н 950 нм.
Максимальная интенсивность освеи 1ения нс npcBbiuiaer 5.5 мВт/ср.
7-1-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 174 ---
7-1. Базовые параметры
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если пациент принимает лекарственные
препараты, вызывающие расширение сосудов,
кривая пульса может изменяться и в редких
случаях значение ЗрОг может не отображаться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выключайте мобильные телефоны, малые
беспроводные и другие устройства, создающие
сильные электромагнитные помехи вблизи
пациента (кроме устройств, разрешенных
администрацией медицинского учреждения).
Радиоволны, излучаемые такими
устройствами, как мобильные телефоны или
малые беспроводные устройства, могут быть
ошибочно приняты за пульсовые волны, в
результате чего отображаемые данные могут
быть некорректными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Обычное внешнее освещение не влияет на
точность измерения, однако яркий свет,
например, свет от хирургического светильника
или солнечный свет, может повлиять на
точность измерения. В этом случае накройте
место измерения одеялом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если требуется отслеживать дыхание
пациента, выполняйте мониторинг дыхания.
Насыщение крови кислородом (Зр02)
измеряется посредством пульсоксиметрии, а
этот метод не используется для мониторинга
дыхания.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге только ЗрОг определение
аритмии и асистолии не происходит, и сигналы
тревоги аритмии, например, сигналы тревоги по
асистолии, желудочковой фибрилляции или
желудочковой тахикардии, не подаются. Если
пациенту требуется отслеживать показатели
ЭКГ, выполняйте мониторинг ЭКГ.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге только ЗрОг (без мониторинга
ЭКГ), включите сигналы тревоги как по
нижнему, так и по верхнему пределу ЧП и ЗрОг.
Если пульс пациента невозможно определить
при асистолии или другом состоянии, вместо
сигнала тревоги по пределу ЗрОг подается
сигнал тревоги «Пульс не обнаружен» или
«Проверьте зонд». Кроме того, если у пациента
отсутствует пульс, шумы от движения датчика
могут быть ошибочно приняты за пульс, что
приведет к отображению неверного значения
ЧП или ЗрОг-
И
ПРИМЕЧАНИЕ:
В отличие от мониторинга ЭКГ, обнаружение аритмии
и асистолии недоступно при мониторинге только ЗрОг.
При мониторинге ЗрОг без ЭКГ, ЧП и ЗрОг тревоги не
срабатывают во время асистолии, так как в отсутствие
пульса измерение значений ЧП и ЗрОг не производится.
Кроме того, если у пациента отсутствует пульс, шум от
движения датчика может быть ошибочно принят за пульс, что
приведет к отображению неверного значения ЧП или ЗрОг.
Монитор пациента серии СЗМ-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-19
--- стр. 175 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Выбери ге датчик ЗрОг и подключите датчик к разъему 5рО; на входном
модуле с помощью соединительного кабеля 5р02.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Используйте только датчики, одобренные
компанией Nihon Kohden. При использовании
не рекомендованного датчика гарантировать
оптимальные рабочие характеристики
монитора пациента невозможно.
Использование входного модуля (3 мультиконнектора)
Пример; Монитор пациента CSM-1502 Для выбора датчика см. «Consumables» (Расходные материалы)
в разделе 16.
Ш | «Расходные материалы» стр. 16-13
2 Подключите выбранный датчик к разъему ЗрОз на входном
модуле с помощью соединительного кабеля ЗрОг-
3 Закрепите датчик на теле пациента.
7-1-20 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 176 ---
7-1. Базовые параметры
Измерение ЗрОг в двух местах
Монитор пациента может измерять 5рОг в двух местах.
Второе значение SpO; можно измерить с помощью датчика,
установленного во втором месте, или по сигналу с внешнего устройства для
измерения Sp02. При измерении двух значений ЗрОг на мониторе также
будет отображаться значение Д8рО;. ДВрОг рассчитывают путем
вычитания значения SpO: с датчика, подключенного к разъему MULT1
(после протока), из значения SpO; с датчика, подключенного к разъему
8рОг (до протока). Если значение 8рОг, полученное через разъем SpO;
превышает значение SpO^, полученное через разъем MULTI, то значение
Д8рОг представлено в качестве положительного значения.
И
0
Использование входного модуля (3 мультиконнектора)
Пример: Монитор пациента CSM-1502 Подключите кабель ЗрОг соединительный (2 канал) к разъему
MULTI. Параметр будет отображаться как 5рОг-2.
1 Подключите датчик SpO^.
2 Закройте ограничитель.
3 Подключите кабель SpO: соединительный (2 канал) к разъему
MULTI
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-21
--- стр. 177 ---
7. Мониторинг
Предупреждения и предостережения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
ЗрОг многоразовых после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сообщение указывает на
неисправность датчика или кабеля ЗрОг
соединительного, прекратите использование
монитора пациента и замените датчик или
кабель новыми.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если датчик наложен на соответствующий
участок с нормальным кровообращением, но
при этом постоянно появляется сообщение о
неправильном наложении датчика, возможно,
датчик поврежден. Замените его новым.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если место крепления датчика загрязнено,
например, кровью или другими
физиологическими жидкостями, очистите этот
участок перед наложением датчика. Если на
месте крепления есть лак для ногтей, его
необходимо удалить. Иначе количество
проходящего света уменьшается, в результате
чего значение измерения оказывается
неверным или выполнить измерение
невозможно.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Для сохранения достаточного уровня кровообращения
держите место измерения в тепле, укрывая его. например
одеялом или чем-то похожим. Согревание места измерения
особенно эффективно для пациентов со слабым пульсом.
7-1-22 Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 178 ---
7-1. Базовые параметры
Пульсо-амплитудный индекс (ИП)
Пульсо-амплитлдный индекс (ИП) отображается при использовании
в х о д н о г о МОДУЛЯ.
Пульсо-амплитудный индекс
Гистограмма SQI (Икс)
Пульсо-амплиту дный индекс указывает на то. сколько процентов
пульсирующий сигнал занимает в обшей величине передаваемого ИК-
сигнала. В величине данного индекса возможны искажения из-за
посторонних помех.
Гистограмма $01 (Икс) показывает качество сигнала кривой пульса для
измерения 5рОг.
О
Гистограмма SQI
(Икс)
4 зе.теных
деления
3 зеленых
деления
2 желтых
деления
красное
деление
О делений
Качество сигнала
Качество сигнала высокое.
Могут быть некоторые артефакты.
Качество сигнала снижено из-за значительных артефактов.
Ьсли тго состояние прололжаегся в чеченис
длительного времени, проверьте пациента и место
присоединения датчика к пациенту.
Качество сигнала очень низкое. Проверьте пациента и
место присоединения датчика к пациенту.
Измерение сигнала невозможно.
' Бели на гистограмме SQ1 (Икс) показаны I или 2 деления, на экране
появляется сообщение «Low Quality Signal» (Низкое качество сигнала).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-23
--- стр. 179 ---
7. Мониторинг
Изменение настроек ЗрОг
Можно изменить настройки Sp02.
Чтобы изменить настройки, нажмите [ЗрОг] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт I Описание
Основной
8рОг
Чувствительность Устанав.1ивает чувствительность пульса ЗрО:-
Оповещения
8рОг Устанавливаел верхние и нижние предслытые
значения тревоги ВрО^.
ЧСС/ЧП Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги частоты т льса.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние
предельные значения для каждой тревоги.
Время задержки Устанавливает время задержки для нижнего
предельного значения тревоги.
Возрастание Установка возрастания сигнала тревош.
8рОг-2
Чувствительность Устанавливает чувствительность п>'льса 5р02-2.
Оповещения
8рОг-2 Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги 5рОг-2.
Л8рОг Устанавливаег верхнее предельное значение •грево1'и
Д5рОз.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние
предельные значения для каж;юй тревоги.
Время задержки Устанавливает время задержки для нижнего
предельного значения тревоги.
Возрастание Установка визрасгания сигнала тревоги.
Прочее
Источник звука синхронизации Устанавливает звук синхронизации.
Отображение
ЧП
Устанав-тивает. отображать ли частоту п>льса на главном
экране.
Тональность звука
синхронизации Устанавливает тональность звука синхронизации.
Ответ Устанавливает скорость ответа дисплея.
Режим чувстви
тельности
SpOj
8рОг-2
Устанавливает чувствительносгь для измерения ЗрОг.
Отображение 8рОг Выбор элементов и их положения для отображения в области
ЗрОг на главном экране.
Отображение 8рОг-2 Выбор элементов и их положения для отображения в области
8р02-2 на главном экране.
Цвет для отображения данных 8рОг можно задать в System Setup (Настройка
системы) ► [Настройки) ► вкладка [Sound/Display] (Звук/отображение) ►
окно [Color] (Цвет).
7-1-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 180 ---
7-1. Базовые параметры
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите fSpO?] в окне [Menu] (Меню) ►
[Main] (Основные настройки).
Чувствительность: х1/8, х1/4, х|/2, х], х2, х4, х8, АВТО
Устанавливает чувствительность мониторинга пульса.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Амплитуда пульсовой волны меняется в зависимости оттого,
каково соотношение компонента пульсации по отношению
к общей величине передаваемого ИК-сигнала. Если доля
пульсового компонента составляет 1%, амплитуда пульсовой
волны составляет приблизительно 10 мм при настройке х 1.
И
Оповещения
• SpO;: Устанавливает верхние и ниж) 1ие предельные
значения тревоги SpO:.
• ЧСС/ЧП: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги частоты пульса.
• Sp 02-2: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги Sp02-2.
• ASpO^: Устанавливает верхнее предельное значение тревоги ASpOi.
• Авто: Автоматически задает каждую тревогу.
Время задержки: от 0 до 30 секунд (с шагом 1 секунда).
Открывает окно для ввода пароля. Здесь можно установить время
задержки для нижнего предельного значения тревоги.
После установки времени задержки настройку можно сохранить в качестве
базовой, нажав [Add] (Добавить).
Возрастание: от 0 до 30 секу нд (с шагом 1 секунда).
Открывает окно для ввода пароля. Установка возрастания сигнала тревоги.
После установки возрастания сигнала тревог и настройку’ можно сохранить в
качестве базовой, нажав [Add] (Добавить).
• Время задержки;
Вкл., Выкл.
• Время до: 1 мин, 2 мин, 3 мин, 5 мин, 10 мин
• После снижения значения:
Вкл.. Выкл.
• Снижение значения:
-3%, -5%, -10%
• Время задержки;
От о до 30 секунд (с шагом 1 секунда)
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-25
--- стр. 181 ---
7. Мониторинг
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настрюйки, нажмите [Sp02] в окне (Меню] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Источник звука синхрошпации
Задает источник звука синхронизации и измерения.
• ЭКГ: Синхронизация с QRS ЭКГ.
• Давление: Синхронизация с пульсом ИАД.
SpO;: Синхронизация с пульсом SpO^.
• SpO;-2: Нельзя задать для источника звука синхронизации.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если шум может мешать ЭКГ, например при использовании
ЭХО (электрохирургическое оборудование), установите «Sync
Sound Source» (Источник звука синхронизации) на [Press]
(Давление) или [SPO 2I. Если установлено [ECG] (ЭКГ),
частота сердечных сокращений может стать нестабильной,
что помешает правильной синхронизации и определению
частоты сердечных сокращений.
• Давление крови и импульсы ЭрОг становятся нерегулярными
при использовании ВАБК. В таких случаях установите источник
звука синхронизации на [ECG] (ЭКГ).
Нели в качестве источника синхронизации выбран [Sp02j или [Sp()2-2]. и
соединительный кабель SpO: отключен и-зи снят датчик SpO:. а также
если в качестве источника звука синхронизации выбран показатель [Press]
(Давление), и соединительный кабель инвазивного давления отключен,
происходит переключение источника звука синхронизации на ЭКГ
(ЧСС). I (ри повторном подключении отключенного коннектора или
датчика установка возврашается к исходному источник> синхронизации
звука. * •
Отображение ЧП: Вкл., Выкл.
Если источник звука синхронизации установлен на [ECG] (ЭКГ), то выберите,
необходимо ли отображать на главном экране частот^' пульса с артериальным
давлением или SpO:.
Тональность :)вука сипхротиации
Устанавливает тональность звука синхронизации.
• Фиксированный:
Тональность фиксирована.
• Давление: Высота тона изменяется от высокой до низкой за 20 шагов
(с шагом 5 мм рт. ст.) при изменении АД от 120 до 20 мм рт. ст.
• SpO;: Высота тона меняется от высокой до низкой за 20 шагов -
на каждый \% изменения между 100% и 81%Sp02 или изменения
от высокой до низкой за 61 шаг-на каждый 1%изменения
между 100% и 40%SpO; или изменения от высокой до низкой
за 101 шаг-на каждый 1% изменения между 100% и0%8рО;.
• SpO;-2: Высота тона меняется от высокой до низкой за 20 шагов -
на каждый 1% изменения между 100% и 8l%SpO; или изменения
от высокой до низкой за 61 шаг - на каждый 1% из.менения
между 100% и 40%SpO2 или изменения от высо1юй до низгай за
101 шаг — на каждый 1% из.менения между 100% и 0%SpO2-2.
7-1-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 182 ---
Если высота тона синхрозвука установлена на [SpO;] или [SpO:-2],
звук синхронизации фиксируется при низ 10)й тональности (как при 81%Sp02
или 40%SpO;) при следующих условиях измерения.
• Данные измерений ниже SlVoSpO: или 40%SpO2.
• Если в настройке «Sync Sound Source» (Источник звука синхронизации)
выбрано значение [ECG] (ЭКГ) или [Press] (Давление), и SpO: или SpO:-2
не может отображаться в окне.
7-1. Базовые параметры
Можно установить юн зв> ка синхрсжизации на SpO: или SpO:«2 на вкла;1ке
[Settings] (Настройки) в System Configuration {Конфи1урация системы) ►
вкладка [Parameters] (Параметры) ► окна [SpO:|.
Можно изменить настройку так, чтобы при изменении источника синхронизации
высота тона автоматически изменялась в соответствии с новым источником.
ЕЗ
Ответ: Быстро, Норма, Медленно
Установка режима ответа в соответствии с из.менениями в $рО: пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если условия измерения нестабильны из-за резких движений
пациента и т.п., ответ может замедлиться в любом из режимов.
ш |
Примеры усгановок времени ответа в зависимости от настроек приводятся
в каждом пункте «Response time» (Время ответа) в разделе 17
Режим чувствительности
Устанавливает чувствительность для измерения SpO: и SpO:-2.
• Макс.: Облегчает измерение предельно слабого пульса или пульсаций.
отличающихся формой. Значение [Мах] (Макс.) выбирают при
затрудненном обнаружении пу'льса, например при мониторинге
пациента с плохим периферическим кровообращением или при
использовании ВАБК.
• Норма: Для нормального мониторинга установите значение [Norm]
(Норма).
Если установлено |Мах) (Макс.), над значением SpOj на главном экране
отображается «Sens Мах» (Макс, чувствительность).
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если установлено [Мах] (Макс.), значение ЗрОг может
появиться, даже если датчик отсоединен от пациента.
• Режим чувствительности невозможно использовать, если
версия модуля ЗрОг во входном модуле не поддерживается.
Измерение осуществляется стой же чувствительностью,
как и при значении [Мах] (Макс.).
Отображение SpOii ЧП, ИП
Выбор пунктов (ЧП и ИП) и их положения для отображения в области SpO:
на главном экране.
Отображение 8рОг-2: Д8рОг, ЧП, ИП
Выб(р пунктов (Д$рО:. ЧП или ИП) и их положения для отображения в области
SpO:-2 на главном экране.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-27
--- стр. 183 ---
7. Мониторинг
Мониторинг дыхания
Дыхание можно измерять или контролировать на мониторе пациента
импедансным методом.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Подключение оборудования для мониторинга и
диагностики к одному и тому же пациенту может
повлиять на работу сенсора биоэлектрического
сопротивления имплантируемого
кардиостимулятора, адаптирующегося к
минутному объему вентиляции. В этом случае
кардиостимулятор может подавать импульсы с
максимальной скоростью и передавать
неверные данные на оборудование для
мониторинга или диагностики, В таком случае
следует выключить измерение на мониторе
пациента. При отключении мониторинга
дыхания сигнал тревоги не раздается даже в
том случае, если тревога по дыханию включена.
Подготовка
Подключите кабель отведений ЭКГ к разъеь 1у ЭКГ ДЫХАНИЕ с
помощью соединительного кабеля ЭКГ.
Присоедините электроды ЭКГ к пациенту и подключите их к кабелю
отведений ЭКГ.
Прикрепите электроды так, чтобы R и F (RA и LL) или R и L (RA и LA)
располагались по обе стороны легких.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При измерении дыхания методом импеданса убедитесь,
что параметр [Other] (Прочее) ► [Impedance Measurement]
(Импедансный метод измерения) установлен на [Оп (Вкл.)].
Если он установлен на [Off] (Выкл.), то измерение дыхания
не выполняется, в области отображения кривых дисплея
выводится сообщение «Resp Off» (Дыхание выкл.), а в правой
верхней части области отображения данных измерений на
вкладке [Main] (Основные настройки) ► окна [Imp] (Импеданс)
отображается «Off» (Выкл.).
Отведения и положения электродов ЭКГ
положением F/LL
7-1-28 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 184 ---
7-1. Вазовые параметры
Изменение настроек дыхания
Можно изменить настройки дыхания.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Resp] (Дыхание) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Элемент Описание
Основной Импеданс
Чувствительность Устанавливает чувствительность кривой дыхания.
Отведение Устанавливает отведения (R-L/RA-l.Л, R-F/R.Л-1Л.) д,тя измерения
методом импеданса.
Оповещения
ЧД Устанавливает верхние и нижние предельные значения частоты дыхания.
Апноэ Устанавливает верхнее преде.зьнос значение тревоги об апноэ.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние
предельные значения для каждой тревоги.
Прочее Измерение дыхания/
импульса Устанавливает, измерять .ли ды.чание с помощью метода импеданса.
И
0
Окно [Main] (Основные настройки)
Вкмалка [Imp] (Импеданс)
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Resp] (Дыхание) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Main] (Основные настройки) ► [lmp] (Импеданс).
Чувствительность: х|/8, х1/4, х1/2, х1, х2, х4
Устанавливает чувствительность кривой дыхания.
Отведение: R-L, R-F
Устанавливает отведения для измерения методом импеданса.
Оповещения
• ЧД: Устанавливает верхние и нижние предельные значения частоты
дыхания.
• Апноэ; Устанавливает верхнее предельное значение тревоги об апноэ,
• Авто: Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каждой тревоги.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Resp] (Дыхание) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Other] (Прочее).
Измерение дыхания/импульса: Вкл., Выкл.
Даже при включенном измерении дыхания существует возможность
отключения измерения дыхания, если это необходимо. При выборе [Off]
(Выкл.) в области отображения дыхания выводится «Off» (Выкл.).
ПРИМЕЧАНИЕ;
При использовании ЭХО (электрохирургическое
оборудование) установите параметр [Impedance
Measurement] (Импедансный метод измерения) на [Off] (Выкл.
или измеряйте дыхание другим способом. При методе
импеданса возникают шумовые помехи, препятствующие
точному измерению частоты дыхания.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-29
--- стр. 185 ---
7. Мониторинг
Мониторинг СО2
СО: измеряют и контролируют на мониторе пациента с помощью метода
поглощения в ИК-области. Также поддерживается измерение с помощью
датчиков прямого потока.
Прикрепите датчика СО: прямого потока к дыхательному контуру
пациента или непосредственно к пациенту, а затем подключите датчик СО:
прямого потока к разъему MULTI.
Выбор датчика СО 2 прямого потока
Выберите датчик СО: прямого потока
Ш | «Расходные материалы» стр. 16-13
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При использовании адаптера для подключения к
дыхательному контуру или адаптера назального
у пациента с малым объемом вентиляции СО 2
может попадать во вдыхаемый воздух из-за
мертвого пространства адаптера, что может
привести к получению неточных значений или
затруднению обнаружения отсутствия дыхания.
Проводите вентиляцию с учетом мертвого
пространства адаптеров. Если объем этого
мертвого пространства слишком велик для
конкретного пациента, проведение надлежащей
вентиляции может оказаться невозможным.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Данные СО 2 могут быть неточными при
мониторинге пациента сочень высокой частотой
дыхания или неравномерным дыханием. Будьте
внимательны при считывании измеренных
значений.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Выбирайте адаптер для подключения к
дыхательному контуру или адаптер назальный с
учетом массы тела пациента и объема
вентиляции. При использовании неподходящего
адаптера сопротивление в дыхательном контуре
может увеличиться, в результате чего
измеренные значения будут некорректными.
7-1-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 186 ---
7-1. Базовые параметры
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Используйте только рекомендованные
компанией Nihon Kohden принадлежности и
расходные материалы, такие как электроды,
датчики, манжеты, шланги, кабели и т.д. В
противном случае максимальная
производительность монитора пациента не
гарантируется.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СОз могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге СОз убедитесь, что введены
сведения о составе газа. Иначе результаты
измерения могут быть неточными.
О
0
ПРИМЕЧАНИЕ;
Измерения могут быть неточными, если датчик СОз
используется при следующих условиях.
• При использовании в среде с высокой концентрацией
газообразного анестетика МзО.
• При использовании в помещениях со значительными
перепадами температуры.
• При использовании в помещениях с высокой влажностью.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-31
--- стр. 187 ---
Примеры использования датчиков СО 2 прямого потока
ПРИМЕЧАНИЕ:
Для интубированных пациентов подсоедините датчик СО 2 так,
чтобы он не касался пациента.
7. Мониторинг
Для интубированных пациентов
Трахеальная
трубка с изгибом
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру
Для неинтубированных пациентов
Адаптер назальный
(носовое и ротовое дыхание) Маска сар-ОЫЕ (детская) Маска сар-ОМЕ (взрослая)
Адаптер сар-ОМЕ
окклюзионный
7-1-32 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 188 ---
Измеряет полуколичествепмым методом парциальное давление
СО2 у интубированного пациента во время выдоха.
Требуется адаптер для подключения к дыхательному контуру.
7-1. Базовые параметры
Датчик СО2 прямого потока (полуколичественный метод)
Пациент Вес
Объем
мертвого
пространства
Адаптер 3 1Ч)ла или старше 10 кг и более 5 мл
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Необходимо обеспечить поступление
достаточного количества кислорода во время
измерения парциального давления СО 2 у
пациента, подключенного к дыхательному
контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО 2. В основе
полуколичественного метода определения
парциального давления СО 2 - предположение
об отсутствии СО 2 во вдыхаемом воздухе; таким
образом, предполагается, что парциальное
давление СО 2 на вдохе в каждом дыхательном
цикле составляет О мм рт. ст, (О кПа). Если
вдыхаемый воздух содержит СО 2. отображаемое
значение СО 2 может быть ниже фактического.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В датчике СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО 2
ппрямого потока сар-ОМЕ (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция измеренных
значений для компенсации разницы
атмосферного давления. Будьте внимательны
при считывании значений, полученных с
помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть
неточными.
О
0
Не.жчина измерения палает на 0J3 кПа {I мм рт. ст.) для S.33 кПа(40 мм
рт. ст.) гата COj при палении атмосферного лавления ниже 3,3 кПа.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При использовании датчика СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод), в случае спонтанного
дыхания пациента с нерегулярным дыханием измерение
может быть неточным ввиду невозможности обнаружения
выдоха.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-33
--- стр. 189 ---
Измеряет полуколичественным методом парциальное дааление СО 2 у
пациента во время выдоха. Этот датчик СО; можно использовать у
интубированных и неинтубированных пациентов.
* Для интубированных пациентов:
Используйте с адаптером для подключения к дыхательному
контуру
* Для неинтубированных пациентов:
Используйте с адаптером назальным
7. Мониторинг
Датчик СО2 прямого потока сар-ОЫЕ (полуколичественный метод)
Адаптер
Пациент/
Вес
Пациент / Вес Объем
мертвого
пространства
Адаптер для ио.аключснкя к шхательном> контуру 7 кг или более 4 мл
Лда1ггер натальный (носовое дыхание) 3 года или
старше /
10 кг и более
1.2 млЛдат%р натальный (носовое и ротовое дыхание)
Ллашгр на)атьный с крсатенисм кнсюро.’шой каннхти
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Необходимо обеспечить поступление
достаточного количества кислорода во время
измерения парциального давления СО 2 у
пациента, подключенного к дыхательному
контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО 2. В основе
полуколичественного метода определения
парциального давления СО 2 - предположение
об отсутствии СО 2В0 вдыхаемом воздухе: таким
образом, предполагается, что парциальное
давление СО 2 на вдохе в каждом дыхательном
цикле составляет О мм рт. ст. (О кПа). Если
вдыхаемый воздух содержит СО 2, отображаемое
значение СО 2 может быть ниже фактического.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При измерении парциального давления СО 2 у
пациента в кислородной маске установите
подачу кислорода на 5 л/мин или более. Если
С02 остается в кислородной маске и
смешивается со вдыхаемым воздухом,
измеренное значение может быть ниже
фактического.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
7-1-34 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 190 ---
7-1. Базовые параметры
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В датчике СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО 2
плрямого потока сар-ОЫЕ (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция измеренных
значений для компенсации разницы
атмосферного давления. Будьте внимательны
при считывании значений, полученных с
помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть
неточными.
Величина измерения па;1аегна 0.13 кЛа(1 мм рт. ст.) для 5.33 кПа (40 мм
рт. ст.) газа СО2 при падении атмосферного давления ниже 3.3 кПа.
а
Меры предосторожности при использовании
адаптера назального с креплением кислородной
канюли (носовое и ротовое дыхание)
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании адаптера назального с
креплением кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание) вместе с кислородной канюлей
убедитесь, что она правильно прикреплена к
пациенту: при этом следует ориентироваться и
на другие параметры и регулярно проверять
состояние пациента.
Если парциальное давление кислорода в
артериальной крови не увеличивается,
немедленно прекратите использование
кислородной канюли с датчиком СОг прямого
потока сар-ОМЕ (полуколичественный метод) и
выберите другой способ подачи кислорода.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что трубка кислородной канюли не
перегнулась, не повреждена и не заблокирована
носовой трубкой. Если концы трубки
кислородной канюли повернуты вверх или вниз
под большим углом, подача О 2 может быть
недостаточной, а значение СО 2 - неверным.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании для пациента адаптера
назального (носовое и ротовое дыхание) или
адаптера назального с креплением кислородной
канюли (носовое и ротовое дыхание)
необходимо все время следить за состоянием
пациента. Часть адаптера касается рта и может
повредить кожу из-за давления на нее.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-1-35
--- стр. 191 ---
Измеряет количественным методом парциальное давление СО 2 у
интубированного пациента во время выдоха. Датчик СО 2 требует
наличия адаптера для подключения к дыхательному контуру, маски сар-
ОЫЕ или адаптера cap-ONE окклюзионного для мониторинга СОп.
• Для инту'бированных пациентов:
Используется с адаптером для
подключения к дыхательному контуру.
• Для неинтубированных пациентов:
Используется с маской сар-ОЫЕ или
адаптером cap-ONE окклюзионным.
7. Мониторинг
Датчик СО2 прямого потока сар-ОЫЕ (количественный метод)
Адаптер Пациент Вес
Объем
мертвого
гфостранст
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (4 мл)
Взроатый,
Ребенок
7 кг или более 4 мл
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (0,5 мл)^
Ребенок,
Новорожденный — 0,5 мл
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (1,8 мл)’
Ребенок,
Новорожденный — 1.8 мл
Адаптер сар-ОМЕ окклюзионный Взрослый — —
Маска сар-ОМЕ (детская от 20 кг) Ребенок от 20 до 40 кг 3,5 мл
Маска сар-ОМЕ (детская от 7 кг) Младенец от 7 до 20 кг 2,5 мл
Маска сар-ОМЕ (взрослая, размер 1) Взрослый 30 кг и более 7 «л
Маска сар-ОМЕ (взрослая,
размер Х1)
Взрослый 40 кг и более 10 мл
' Диамегр зндшрахеалыюй трубки не должен превышать 4 мм.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
С помощью датчика СО 2 прямого потока сар-
ONE (количественный метод) нельзя измерить
значение ЕТСОгИ частоту дыхания во время
высокочастотной осцилляции (ВЧО).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
7-1-36 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 192 ---
7-1. Базовые параметры
Подключение датчика СО 2 прямого потока к монитору
пациента
Пример;
Монитор пациента
CSM-1502
Подключите датчика СО 2 к разъему MULTI.
При наличии подключенного к монитору модуля анализа
анестезиологических газов отключите питание модуля. Либо выберите
пункт [Gas] (Газ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Other] (Прочее) и
установите в настройке [Gas Measurement] (Измерение газа) значение [OfY]
(Выкл.).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Для измерения с помощью разъема MULTI
можно использовать только один датчик СО 2.
О
Выполнение калибровки нуля (датчик СО 2 прямого потока
cap-ONE (количественный метод)
При измерении с по.мошью датчика СО 2 прямого потока cap-ONE
(количественный метод), калибровку датчика необходимо выполнять в
следующих случаях.
• Перед началом использования
• Один раз в день
• После замены адаптера
• После изменения типа адаптера
• После изменения температу ры окружающей среды
• После изменения расположения использования
При необходимости выполняйте и в других случаях.
Существует два способа калибровки нуля: калибровка по воздуху и калибровка
по газу N2. Калибровку нуля выполняют в окне [Main] (Основные настройки)
в окне СОэ.
Калибровка по воздуху
Калибровка по газу N 2
Поместите адаптер для подключения к дыхательному контуру,
вставленный в датчик СО 2, на воздух.
2 Нажмите [СО:] в окне [Menu] (Меню) для отображения окна [Main]
(Основные настройки).
3 Нажмите [Cal (Air)] (Калиб. (воздух)).
4 При появлении сообщения «Поместите датчик на воздух» нажмите
[Start] (Запуск) для выполнения калибровки по воздуху.
*1 Подключите адаптер для подключения к дыхательному
контуру, вставленный в датчик СО 2, к газовому баллону N;.
2 Нажмите [СО 2] в окне [Menu] (Меню) для отображения окна [Main]
(Основные настройки).
3 Нажмите [N 2 Cal.].
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-37
--- стр. 193 ---
7. Мониторинг
4 Пропустите гат N 2 через адаптер
5 При выводе сообщения «Flow N 2 gas.» (Поток газа N 2) нажмите [Start]
(Начало) для начала калибровки по N 2.
Меры предосторожности
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если отображается сообщение «Ошибка
адаптера» или «Ошибка датчика», проверьте
датчик СО 2 прямого потока и при необходимости
замените его. Пока отображается это
сообщение, мониторинг СО 2 невозможен.
Измерение с помощью метода регулировки баланса нуля при вдохе
с использованием датчика СО 2 прямого потока (полуколичественный
метод), датчика СО 2 прямого потока сар-ОМЕ (полуколичественный
метод)
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В датчике СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО 2
ппрямого потока сар-ОМЕ (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция измеренных
значений для компенсации разницы
атмосферного давления. Будьте внимательны
при считывании значений, полученных с
помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть
неточными.
Величина измерения uaíwei iia 0,13к11а(1 мм рт. ст.) для 5,33 кПа(40 мм
рт, ст.) raja СО: при |адении атмосферно1о лдв.'гсния ниже 3,3 кПа.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Монитор пациента периодически выполняет
автоматическую калибровку датчика. Датчик также
автоматически калибруется в следующих случаях.
- При включенном мониторе
- Первое дыхание пациента
- Когда сигнал быстро изменяется из-за изменения
температуры
• Во время калибровки кривая СО 2 выводится как
калиброванная, однако на определение частоты дыхания и
концентрации газа это не влияет.
Измерение с помощью датчика СО 2 прямого потока cap-ONE
(количественный метод)
ПРИМЕЧАНИЕ
Калибровку датчика СО 2 необходимо выполнять в следующих
случаях,
• После замены адаптера
• После изменения типа адаптера
• После изменения температуры окружающей среды
• После изменения расположения использования
При необходимости выполняйте и в других случаях.
7-1-38 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 194 ---
7-1. Базовые параметры
Изменение настроек мониторинга СО2
Можно изменить настройки COj.
Чтобы изменить настройки, нажмите [СО 2] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Элемент Описание
Основной
Калибровка нуля’ Выполняет калибровку нуля.
Оповещения
СОг-Е Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
парциального давления СО2 конца вьыоха.
СОг-Р
Устанавливает верхнее предельное значение тревоги парциального
давления СО2 при вдохе.
ЧД Устанавливает верхние и нижние предельные значения частоты дыхания.
Апноэ. Устанавливает верхнее предельное значение тревоги об апноэ.
Авто
Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каждой тревоги .
Шкала Устанавливает шкалу кривой СО2.
Газовая смесь
Воздух
Устанавливает состав вдыхаемого газа.Ог+воздух
Ог+МгО
Прочее"'
Отображение СО 2-Р Устанавливает, отображать или нет на главном экране СОг-!.
Максимальное удерживание
СО 2-Е’
Удерживает максимальное значение Е1СОг в течение заданного времени.
а
а
‘ Доступно только при использовании датчика СО2 прямого потока cap-ONE (количественный метод)
Единицы измерения СО2 (мм рт. ст., кПа) можно изменить на вкладке [Settings]
(Настройки) в окне System Configuration (Конфигурация системы) ► [Unit]
(Единицы измерения).
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [СО 2] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Калибровка нуля
• Калибровка (Воздух):
Откройте адаптер для подключения к дыхательному
конту'ру и выполните калибровку нуля. Происходит
калибровка нуля при наличии примерно 0,2 мм рт. ст. (0,03
кПа) СО2 в воздухе.
• Калибровка N 2:
Направьте поток газа N 2 в адаптер для подключения к
дыхательному контуру и выполните калибровку нуля. Метод
подачи газа N2 в дыхательный контур зависит от типа газового
баллона N3. Ознакомьтесь с руководством к газовому баллону
N2.
Тревоги
• СО 2-Е: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги для парциального давления СО 2 конца выдоха.
• CO 2-I: Устанавливает верхнее предельное значение тревоги для
парциального давления СО 2 при вдохе.
• ЧД; Устанавливает верхние и нижние предельные значения частоты
дыхания.
• Апноэ: Устанавливает верхнее предельное значение тревоги об апноэ.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-39
--- стр. 195 ---
7. Мониторинг
Окно [Scale] (Шкала)
Чтобы изменить настройку, нажмите [СО 2] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Scale] (Шкала).
Шкала: 0-40, 0-60, 0-80, 0-120, 0-150 (мм рт. ст)
Шкала: 0-5, 0-8, 0-10, 0-16, 0-20 (кПа)
Нажмите кнопку желаемой шкалы и установите шкалу кривой СО 2.
Для точной настройки шкалы используйте клавиши вверх [▲] и вниз [▼
Окно [Gas Mixture] (Газовая смесь)
Чтобы изменить настройки, нажмите [СОг] в окне [Menu] (Меню) ►
[Gas Comp] (Параметры газа).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СО2 могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге СО2 убедитесь, что введены
сведения о составе газа. Иначе результаты
измерения могут быть неточными.
Примесь N20 во вдыхаемом газе или вдыхание высокой концентрации
кислорода влияет на чувствительность ИК-потошения СО 2, что препятсттет
точному измерению.
При использовании анестезирующего газа N 20 или высокой концентрации
кислорода введите состав вдыхаемого газа. Монитор пациента
автоматически корректирует концентрацию СО 2 в соответствии с
настройками.
Пример: При давлении, равном I атмосфере, газовой смеси с 5% СО2 (5,1
кПа (38 мм рт. ст.)) и балансе N2. сухой газ
Газовый
анестетик
Кончен
трация
Разница [мм рт. ст. (кПа)]
Датчик СО|
прямого потока
(полу количествен
ный метод)
Датчик COt
прямого потока
cap>ONE
(полу количествен
Датчик СО|
прямого потока
cap-ONE
(количественный
Галотан 4% +0.9 мм рт. ст.
(+0.12 кПа)
+0.6 мм рт. ст.
(+0.08 кПа)
+0.3 мм рт. ст.
(+0.04 кПа)
Энфлюран 5% +1.5 мм рт. ст.
(+0.20 кПа)
+1.5 мм рт. ст.
(+0.20 кПа)
+0.9 мм рт. ст.
(+0.12 к11а)
Изофлюран 5% +1.8 мм рт. ст.
(+0.24 кПа)
+1.7 мм рт. ст.
(+0.23 кПа)
+1.7 мм рт. ст.
(+0.22 кПа)
Севофлюран 5% +2.8 мм рт. ст.
(+0.37 кПа)
+2.7 мм рт. ст.
Í+0.36 кПа)
+2.1 мм рт. ст.
(+0.28 кПа)
Десфлюран
24% +7.0 мм рт. ст.
(+0.93 кПа)
+6.6 мм рт. ст.
(+0.88 кПа) —
15 % +6.6 мм рт. ст.
(+0.88 кПа)
+5.4 мм рт. ст.
(+0.72 кПа)
+2.9 мм рт. ст.
(+0.39 кПа)
7-1-40 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 196 ---
Окно [Other] (Прочее)
7~1. Базовые параметры
Чтобы изменить настройки, нажмите [СО 2] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Отображение CO2-I: Вкл., Выкл.
Выберите Вкл. или Выкл. при измерении СО2 количественным
методом.
Устанавливает, отображать или нет на главном экране CO 2-I.
Максимальное удерживание СО2-Е 10,20, Выкл.
Эта настройка доступна только при количественном методе.
Устанавливает отображение времени удерживания (сек) максимального
значения ЕТСО 2.
(3
И
Проверка точности измерений
Ежедневная проверка точности измерений
Проводите ежедневный контроль точности измерений по собственному
дыханию.
Поместите больший конец адаптера для подключения к дыхательному
контуру (т. е. сторон>', которая подсоединяется к лицевой маске или
эндотрахеальной трубке пациента) в свой рот и после стабилизации дыхания,
дышите как обычно в состоянии покоя (с частотой 12 раз в минуту, т. е. по 5
секунд на один дыхательный цикл). При слишком частом или глубоком
дыхании стандартизация измерений окажется невозможной. Слишком
быстрое или глубокое дыхание не обеспечит стандартного измерения.
Стандартная юэнцентрация СО2-Е составляет 40 мм рт. ст. (5,3 кПа). Убедитесь,
что отображаемая концентрация СО 2 составляет от 35 до 45 мм рт. ст.
(4,7-6,0 кПа).
Более точная проверка точности измерения
При подозрении на значительную ошибку измерения СО 2 используйте
калибровочный газ для проверки точности. Периодически проверяйте
точность измерений раз в шесть месяцев, чтобы обеспечить
стабильную точность измерений.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-41
--- стр. 197 ---
7. Мониторинг
Мониторинг НИАД
Неинвазнвное артериальное давление измеряется осциллометрическнм
методом. Для проведения измерений манжета оборачивается вокруг
плеча (или бедра) пациента и подсоединяется к разъему НИАД с
помощью воздушного шланга для манжет.
Измерение НИАД с помощью монтора пациента соответствует IEC
80601 -2»30; 2009 + Поправка 1:2013 и может применяться при
использовании злектрохирургического оборудования или лефибри.тлягора.
Осциллометрический метод
Когда манжета обернута вокруг конечности пациента и давление постепенно
увеличивается или уменьшается, амплитуда пульсовых колебаний давления
в манжете возрастает. Эти колебания давления в манжете постепенно
возрастают, а зате.м утиеньшаются, и образуется пик амплитуды колебаний.
Осциллометрический метод предпатагает расчет значений НИАД
по амплитуде пульсовых колебаний даатения в манжете.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте осторожны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения кровообращения
из-за наличия тромба в месте наложения
манжеты.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте место наложения манжеты
вовремя измерения НИАД, чтобы убедиться в
том, что манжета и шланг не влияют на
циркуляцию крови пациента.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
На значение НИАД могут влиять условия
измерения, место измерения, физическая
нагрузка или физиологическое состояние
пациента. В следующих случаях возможно
получение неверных результатов измерения
НИАД.
> Использование электрохирургического
оборудования
> Двигательная активность
> Малая амплитуда кривой пульса
> Слишком много эпизодов аритмии
> Вибрация, обусловленная внешним
воздействием
> Быстрое изменение кровяного давления
• Выполнение сердечно-легочной реанимации
> Пониженная частота пульса
• Низкое кровяное давление
> Низкое пульсовое давление
> Манжета затянута слишком туго или слишком
слабо
> Манжета не соответствует размеру руки
• Манжета наложена поверх толстого слоя
одежды
> Манжета повреждена
ПРИМЕЧАНИЕ
• Содержание руководства оператора; подробная инф ормация
об окружаю щ их и эксплуат ационны х условиях, кот оры е
влияют на характ ерист ики АВТО М АТИЗИРО ВАННО ГО
СФИГМОМАНОМЕТРА и/или его показат елей АРТЕРИ АЛЬ
НОГО Д А В Л Е Н И Я (например, обы чны е арит мии, т акие
как предсердная или желудочковая экст расист олия или
фибрилляция предсердий, артериосклероз, недостаточная
перфузией, диабет, возраст, беременность, преэклампсия,
заболевания почек, движение ПАЦИЕНТА, т ремор, озноб)
• Не измеряйте НИАД, если у пациента используется ВАБК.
Импульсы от ВАБК мешают регистрации пульсовых волн
пациента, препятствуя точному измерению НиАД.
7-1^2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 198 ---
7-1. Базовые параметры
Информация о НИАД на главном экране
Данные измерения НИАД Сис/Диа (Сред.)
121/ 77
Время измерения 17:04
{^'ipocnurt
( 9 1)-
Ручной
о
Режим измерения
Тип начального давления накачивания манжеты
Подготовка
* 1 Выберите манжету, подходящую для места прикрепления
манжеты и применения.
Ш «Р’асчодиые материалы» стр, 16-13
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только рекомендованные
компанией Nihon Kohden принадлежности и
расходные материалы, такие как электроды,
датчики, манжеты, шланги, кабели и т.д. В
противном случае максимальная
производительность монитора пациента не
гарантируется и оператор или пациент могут
получить удар электрическим током во время
проведения дефибрилляции.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если определенной манжете соответствует указанный
диапазон окружности плеча, то используйте манжету
только на руках, окружность которых соответствует
указанному диапазону.
• Для получения точных результатов измерений выберите
широкую манжету, которую можно закрепить на плече
или на бедре (у новорохзденного - на голени). Проведение
измерений с использованием узкой манжеты может
привести к получению завышенных результатов.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-43
--- стр. 199 ---
7. Мониторинг
Подключите выбранную манжету к разъему НИАД на входном модуле
с помощью воздушного шланга для манжет. Монитор пациента
автоматически определяет тип шланга (для взрослого, ребенка или
новорожденного).
Если тип воздушного шланга для манжет для взрослого или ребенка,
выберите исходное давление манжеты в зависимости от пациента.
Если тип воздушного шланга для манжет для новорожденного,
начальное давление в манжете автоматически изменяется на настройки
для новорожденных.
Тип пациента (взрослый, ребенок или новорожденный) отображается
в области отображения значения НИАД главного экрана в соответствии с
выбранным начальным давлением манжеты.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Установите верхний и нижний пределы тревоги в
соответствии с пациентом. Они не устанавливаются
автоматически.
• Плотно подсоедините воздушный шланг для манжет к
манжете и входному модулю. Утечка воздуха
помешает проведению точных измерений.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Плотно подсоедините шланг для манжет
разъему НИАД на мониторе пациента до
щелчка. При неправильном подсоединении
невозможно определить тип манжеты. При
запуске измерения НИАД убедитесь, что тип
манжеты соответствует тому,который
отображается на экране мониторинга.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Подсоединяйте шланг для манжет только к
манжете и разъему НИАД на мониторе
пациента. Не подсоединяйте шланг для
манжет, особенно неонатальный, к другим
элементам, например, инфузионной системе.
Это может привести к образованию тромба.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не помещайте коннектор шланга для манжет
(подключаемый к монитору пациента) в
непосредственной близости от магнитных карт
или других магнитных носителей информации.
Данные, записанные на магнитную карту или
другой магнитный носитель информации, могут
быть повреждены в результате воздействия
магнитных помех от коннектора шланга для
манжет.
7-1-44 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 200 ---
7-1. Базовые параметры
3 Закрепите манжету на теле пациента.
Пример присоединения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения НИАД
на область раны. Это может ухудшить
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения НИАД
на конечность, используемую для обеспечения
внутрисосудистого доступа или терапии либо
для обеспечения доступа к артериовенозному
анастомозу. Это может вызывать рефлюкс
крови или медицинского раствора либо
препятствовать вводу медицинского раствора
из-за слабой циркуляции крови.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не накладывайте манжету для измерения НИАД
на руку стой же стороны, с которой была
проведена мастэктомия. Это может привести к
нарушению циркуляции крови и сопутствующим
явлениям, например, появлению отека.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время измерения НИАД возможно
временное прекращение измерений,
выполняемых с помощью других медицинских
устройств, подсоединенных к той же
конечности, что и манжета.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте осторожны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения кровообращения
из-за наличия тромба в месте наложения
манжеты.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не оборачивайте манжету вокруг руки или
бедра, которые используются для инъекции.
Измерение НИАД на руке или бедре, которые
используются для инъекции, может вызвать
рефлюкс крови и остановить инъекцию.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-1-45
--- стр. 201 ---
7. Мониторинг
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не затягивайте манжету слишком туго. Это
может привести к нарушению циркуляции крови
и застою крови. Если манжета затянута
слишком слабо, значение НИАД может
увеличиться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не меняйте никакие детали манжеты. В случае
замены деталей правильно выполнить
измерение НИАД невозможно. * •
плечу или к предплечью
ПРИМЕЧАНИЕ
• Измерение в местах, отличающихся от плеча, например на
лодыжке, может привести к получению значений,
отличающихся от значений, полученных на плече. При
выполнении диагностики и лечения на основе значений
артериального давления, измеряйте его на руках, и
делайте выводы исходя из этих значений.
• Не сгибайте и не сдавливайте воздушный шланг для
манжет. Это может стать причиной помех и не позволит
выполнить точное измерение.
• В общем случае прикрепляйте манжету к голой руке, чтобы
обеспечить точную передачу пульсации артерии.
• Во избежание случайного перекрывания воздуха в трубке
манжеты во время измерения не допускайте перегибания
трубки и ее сдавливания телом пациента.
1) Оберните манжету вокруг конечности пациента таким образом,
чтобы метка ARTERY (Артерия) [Т] на тканевом чехле
совместилась с артерией пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Не оборачивайте манжету вокруг сустава, например
локтевого или коленного.
Р-
Манжеты для новорожденного закрепляйте ее так. чтобы метка
находилась поверх артерии пациента.
7-1-46 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 202 ---
7-1. Базовые параметры
При наложении
манлапы осгавьте
достагочно свобод
ного пространства -
между манжетой
и кожей пациента
датасны 1юмеиигться
два пальца.
2) Убедитесь, что метка INDEX (Индекс) (#) на манжете оказалась
между метками ^ RANGE (Диапазон)
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если метка 1МОЕХ(Индекс) не располагается между
метками ^ RANGE (Диапазон) используйте манжету
другого размера.
• При надевании манжеты оставьте достаточное
количество свободного места - расстояние в два
палыда между кожей пациента и манжетой. Если
манжета наложена слишком свободно, возможно
защемление кожи надувшейся манжетой, которое
может привести к подкожному кровотечению.
Оберните конечность манжетой так.
чтобы шланг для манжет был
направлен в сторону монитора
пациента и не перегибался.
Многоразовые манжеты
Не используйте манжеты с признаками повреждений. Манжеты
изнашиваются по мере их использования и чистки. Перед использованием
манжеты проверьте ее на наличие дефектов, трещин, отверстий и других
повреждений. Во время использования будьте осторожны, чтобы не
продырявить внутреннюю камеру или не повредить ее иным образом.
Манжеты, потерявшие эластичность, имеющие отверстия или
повреждения, могут разорваться во время использования.
Положение манжеты (патожение манжеты относительно уровня сердца)
Расположите плечо пациента с манжетой на высоте сердца (правого
предсердия). Если манжета не находится на уровне сердца, то вес крови
будет влиять на результат измерений артериального давления. Зависимость
давления от высоты составляет 0,7 мм рт. ст./см. Если плечо находится
выше уровня сердца, то результат измерений будет заниженным, а если
плечо находится ниже уровня сердца, то результат будет завышенным.
Наилучшие условия для измерений достигаются, когда пациент лежит на
спине, а руки и ноги расслаблены. Если расположение манжеты на уровне
сердца невозможно, то следует проводить коррекцию отображаемых
результатов измерения.
Для выполнения точного измерения НИАД
• Убедитесь в том, что пациент сидит в удобном положении. Не выпо.лняйте
измерение сраз)' после того, как пациент примел склячее положение. Перед
выполнением измерения пациент должен находиться в расслабленном
состоянии в течение пяти минут.
• Следите за тем, чтобы во время измерения нот пациента не были скрешены.
стопы стояли на полу, а спина и плечо имели опору.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-47
--- стр. 203 ---
7. Мониторинг
Предупреждения и предостережения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови. В месте измерения
возможен застой крови. При выполнении
периодических измерений в течение
длительного времени регулярно проверяйте
условия циркуляции крови.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не перегибайте трубку манжеты во время
измерения. Это может привести к нарушению
кровообращения и застою крови в области
наложения манжеты. Если на манжету
продолжает подаваться давление, в месте
измерения могут возникнуть проблемы с
кожей.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В случае подачи на манжету слишком большого
давления либо перегиба или сжатия шланга на
экране появляется «Цепь безопасности НИАД
активен» и мониторинг НИАД может
прекратиться. Устраните причину, подождите 40
секунд, убедитесь, что сообщение исчезло, а
затем повторите измерение.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Прежде чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ. проверьте настройки (интервалы)
измерения.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте венепункцию на той руке,
которая используется для измерения НИАД. Это
может вызвать обратный ток вводимой
жидкости или внутреннее кровотечение в месте
пункции. * •
ПРИМЕЧАНИЕ
• При измерении давления у пациента, находящегося
в сознании, помогите ему расслабиться. Измерение будет
не точным, если рука пациента напряжена или пациент
разговаривает.
7-1-48 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 204 ---
• Измерения на лодыжке, как правило, дают более высокие
значения, чем измерения на руке. При выполнении
диагностики и лечения на основе значений артериального
давления, измеряйте его на руках, и делайте выводы исходя
из этих значений.
• Не сжимайте или не наносите ударов по манжете или
воздушному шлангу для манжет во время измерения. НИАД
может быть измерено неправильно из>за помех, или
измерение НИАД может остановиться из-за срабатывания
системы безопасности НИАД.
• Перед началом измерения проверьте интервал и значение
исходного давления, отображаемые на экране.
7-1. Базовые параметры
□
Измерение
Есть два способа выбрать тип измерения и выполнить измерение.
* Нажмите функциональную клавишу [Interval] (Интервал) и выберите
тип измерения
• Выберите тип измерения в [NIBP] (НИАД) окна [Menu] (Меню) ►
окна [Main] (Основные настройки)
Если во время и>л'ервала между измерениями или измерения в режиме
STAT (СТЛТ.) происходит сбой в подаче питания продолжительностью
менее 30 секунд, то измерение продолжается после восстановления подачи
питания. Если сбой питания продолжается более 30 секунд, то измерение
прекращается.
Ручное измерение
Измерение СТАТ.
Выполняется однократное измерение.
Установите интервал измерения на [Man] (Ручной) и нажмите
функциональную клавишу [Manual Strt/Stp] (Ручной пуск/стоп).
Измерение в режиме СТАТ.
Выполняется измерение через короткие промежутки времени
(непрерывно) в течение не более 10 минут.
Непрерывное измерение начинается при использовании интервала этапа
1 и продолжается во время работы этапа 1. После окончания этапа 1
периодическое измерение начинает использовать интервал этапа 2.
Установите интервал измерения на [STAT] (СТАТ.) и нажмите
функциональную клавишу [STAT Strt/Stp] (Пуск/стоп СТАТ.) для запуска
непрерывного измерения.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-49
--- стр. 205 ---
7. Мониторинг
Автоматическое измерение
Выполняется автоматическое измерение с помощью заранее
установленного интервала времени.
Установите интервал измерения и нажмите кнопку [Interval Strt/Stp]
(Пуск/стоп интервала) для запуска автоматического измерения.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Время в списке НИАД может не совпадать с заданным
интервалом измерения, поскольку список НИАД показывает
время завершения измерения.
■ I крвое измерение: Ручное измерение
• Последующие измерения: Автоматическое измерение с интервалами
* Если в режиме авзх^атическош измерения процедура выполняется
в течение долгого периода времени с интервалами менее 2,5 минут,
то следующее измерение может быть отменено.
Измерение SIM
Режим SIM НИАД полезен при необходимости проведения частых измерений
НИАД в начале процедуры, за которыми следуют менее частые измерения
НИАД, как, например, при регионарной анестезии, включая поясничный,
субарахноидальный блок и эпидуральную анестезию.
В режиме SIM, измерения НИАД производятся в два этапа, параметры
которых задаются пользователем. На 1-м этапе НИАД измеряется I, 2 или
2,5-минутными интервалами каждые 5, 10 или 15 минут. По завершении
1-го этапа частота измерений НИАД увеличивается до 2,2,5 или 5-минутного
интервала на время проведения оставшейся части процедуры, и это продол
жается вплоть до отключения режима S1M. Для отключения режима S1M
достаточно выбрать другой интервал.
К изменению защищенных паролем настроек режима S1M имеет доступ
только администратор.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Согласно правилам оказания медицинской
помощи, принятым в Японии, для обеспечения
безопасности во время спинномозговой
анестезии рекомендуется выполнять измерение
НИАД в режиме СИМ и использовать заводские
настройки по умолчанию. В случае изменения
этих начальных настроек убедитесь в
соответствии измененных настроек параметрам
конкретного пациента, сверившись с
руководством по применению анестетика.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Пре>еде чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
измерения.
7-1-50 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 206 ---
7-1. Базовые параметры
Измерение НИАД, активируемое ВППВ
Для начала измерения НИАД, активируемого ВППВ (временем
прохождения пульсовой волны), установите [PWTT Measurement]
(Измерение ВППВ) на [On] (Вкл.) в [NIBP] (НИАД) окна [Menu] (Меню) ►
окна [Other] (Прочее), а затем установите верхние и нижние предельные
значения тревоги систолического НИАД.
При выполнении мониторинга ЭКГ и SpO^ и полу'чении стабильного ВППВ
примерно через 1 минуту после начала мониторинга, в области отображения
состояния ВППВ появляется ВППВ .
Измерение НИАД выполняется один раз для калибровки, после
завершения калибровки (измерения НИАД) интервал ВППВ выключается
и ВППВ запускает обычное измерение НИАД.
Если систолическое артериальное давление, оцениваемое по ВППВ,
непрерывно выхошт за верхнее или нижнее предельное значение оповещения
НИАД СИСТ в течение 8 секунд, измерение НИАД начнется автоматически.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Функция Р\ЛЛТ или триггерное измерение НИАД,
запускаемое автоматически при изменении
времени прохождения пульсовой волны (ВППВ),
не улавливает все изменения в динамике
кровообращения. Не полагайтесь только на
Р\ЛПТ, устанавливая более продолжительный
интервал измерения НИАД.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
В следующих случаях Р\Л/ТТ может не запустить
внеочередное измерение НИАД или, наоборот,
запустить слишком много измерений. Проверьте
состояние пациента. При необходимости
отключите функцию Р\ЛЛТ, задав значение [Выкл].
• Пациент с имплантированным
электрокардиостимулятором
• Быстрое изменение кровяного давления из-за
сосудистого рефлекса, вызванного вазоактивными
лекарсгаенными препаратами, например,
фенилэфрином или никардипином
• Нестабильная кривая пульса из-за нарушений
периферического кровообращения
• Слишком много эпизодов аритмии
• Пациент двигается
• Шумы на ЭКГ из-за электрохирургического
оборудования
• Измерение ЗрОг на стопе ребенка
• Измерение НИАД и ЗрОг на одной конечности,
например, из-за хирургической операции на других
конечностях
ПРИМЕЧАНИЕ
• При подключении шланга для неонатальных манжет
запуск измерения НИАД за счет ВППВ невозможен.
• Если установлен тип пациента [Neonate] (Новорожденный),
запуск измерения НИАД за счет ВППВ невозможен.
• Чтобы избежать чрезмерного измерения НИАД. ВППВ не
запускает другое измерение НИАД в течение минуты
после окончания измерения НИАД.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-51
--- стр. 207 ---
7. Мониторинг
Если любой из следующих пунктов меняется, ВППВ меняется
скачком и систолическое давление крови, оцениваемое
по ВППВ, может быть неточным. После изменения одного
из данных параметров повторите калибровку (измерение
НИАД).
- Настройка «Lead» (Отведение) в окне [ECG] (ЭКГ)
- Место присоединения зонда ВрОг
При использовании НИАД, активируемого ВППВ, нужно
установить [Auto Lead Change] (Автоматическое изменение
отведения) в окне [ECG] (ЭКГ) на [Off] (Выкл.). Если
установлено [On] (Вкл.), то при автоматическом изменении
отведения ВППВ меняется скачком и систолическое давление
крови, оцениваемое по ВППВ, может быть неточным.
В следующих случаях отметка состояния ВППВ исчезает,
и измерение НИАД, активируемое ВППВ, отключается.
Устраните причину для повторного включения измерения
НИАД, активируемого ВППВ.
- Стабильное ВППВ невозможно обнаружить из-за таких
факторов, как помехи, мешающие измерению ЭКГ или
ЗрОг-
- Электрод ЭКГ или датчик ЗрОг отключен и ВППВ
невозможно обнаружить.
- Отключен разъем ЭКГ, ЗрОг или НИАД.
- Верхние и нижние предельные значения оповещения
НИАД Сист установлены на [Off] (Выкл.).
- Подключен воздушный шланг для неонатальных
манжет.
- Установлен тип пациента [Neonate] (Новорожденный).
7-1-52 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 208 ---
7-1. Базовые параметры
Изменение настроек НИАД
Можно изменить настройки НИАД.
Чтобы изменить настройки, нажмите [N1BP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Элемент Описание
Тип начальной накачки Устананливает режим для взросло10, ребенка или новорождеиног'о
при использовании шланга для взрослого или ребенка.
Сис Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
систолического НИАД.
Основной Оповещения
Дна Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
диастолического НИАД.
СРЕД. Устанавливает верхшою и нижнюю предельные значения тревоги
среднего ПИАД.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каждой тревоги.
Измерение Устанавливает метод измерения НИАД.
Интервал Залает интервал автоматического измер>ения.
Программный режим Настройки измерений для режимов Стат и S1M можно проверить.
Пункция веньИ 1 ¡овышает давление в режиме пункции вены.
Отображение графиков
колебаний Устанавливаег, отхзбражагь ли графики колебаний на главном экране.
Отображение ЧП Устанавливает, отображать ли ЧП на главном экране.
Прочее
Триггер ВППВ^ Включает или выключает измерение НИАД. активируемое ВППВ.
Режим накачки Выберите, выполнять ли измерение НИАД методом накачки.
Начальное Взрослый
давление Ребенок Усганавливает соответствующий режим начального даазения манжеты.
манжеты Новорожденный
Ш
' Отображается при установке параметра [Venous Puncture] (Пункция вены) на |Оп] (Вкл.) в [Settings] (Настройки) ►
вкладка [Parameter] (Параметр) ► вкладка [N1BP] (НИАД) ► окно [Venous Puncture) (Пункция вены).
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [N1BP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные наспройки).
Тип начальной накачки: Взрос, Детский, Новорожденный
Устанавливает режим для взрослого, ребенка или новорожденного для
начальной накачки манжеты при использовании шланга для взрослого или
ребенка.
Оповещения
• Сис:
Дна:
Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги систолического НИАД.
Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги диастолического НИАД.
* СРЕД.: Устанавливает верхнюю и нижнюю предельные значения
тревоги среднего НИАД.
* Авто; Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каждой тревоги.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-53
--- стр. 209 ---
7, Мониторинг
Измерение: Запуск вручную, запуск СТАХ, Запуск
интервала, Запуск SIM\ Стоп все
Устанавливает метод измерения НИАД.
' [SIM strt] (Старт SIM) доступен только при установке параметра [S1M]
(Режим SIM) на [On] (Вкл.) на вкладке [Settings] (Настройки) в System
Setup (Настройка системы) ► вкладки [Parameters] (Параметры) ►
вкладки [NIBP] (НИАД) ► окна [S1M].
Интервал: 1 мин, 2 мин, 2,5 мин, 5 мин, 10 мин, 15 мин,
30 мин, 1 час, 2 часа, 4 часа
Устанавливает интервал измерения НИАД.
Окно [Program Mode] (Программный режим)
Чтобы изменить настройки, нажмите [NIBP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [NIBP Mode] (Режим НИАД).
Настройки измерений для режимов Стат и SIM можно проверить.
Окно [Venous Puncture] (Пункция вены)
Чтобы изменить настройки, нажмите [NIBP] (НИАД) в окне [Меню]
(Меню) ► вкладки [Venous Puncture] (Венепункция).
В режиме осуществления укола в вену манжета накачивается до заранее
заданного значения с целью уменьшения венозного оттока и расширения
вены для облегчения пункции.
Нажмите [Start] (Запуск), чтобы установить монитор пациента в режим
венепункции.
Начинается герметизация, и давление в манжете будет поддерживаться на
уровне целевого давления в манжете.
Окно [Venous Puncture] (Пункция вены) отображается при установке параметра
[Venous Puncture] (Пункция вены) на [On] (Вк.л) в [Settings] (Настройки) ►
вкладка [Parameter] (Параметр) ► вкладка [NIBP] (НИАД) ► окно [Venous
Puncture] (Пункция вены).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте венепункцию на той руке, которая
используется для измерения НИАД. Это может
вызвать обратный ток вводимой жидкости или
внутреннее кровотечение в месте пункции.
Если установлен «Mode» (Режим) [Adult] (Взрослый) или [Child] (Ребенок),
манжета сдуваезся автоматически через две минуты после нагнетания давления.
Если установлен «Mode» (Режим) [Neonate] (Новорожденный), манжета сдувается
автоматически через 70 секунд после нагнетания дав.1ения.
Манжета сдувается авто.матически при выборе другого окна.
7-1-54 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 210 ---
Окно [Other] (Прочее)
Для выхода из режима пункции вены и автоматического сдувания манжеты
нажмите [Stop] (Стоп) во время режима пункции вены или верните
отображение на главный экран с помощью одной из следующих операций.
• Нажмите зону отображения кривой/короткого тренда
• Коснитесь функциональной клавиши [Menu/Home] (Меню/Главный экран)
Давление в манжете
Отображает текущее давление в манжете. Значение автоматически
корректируется до целевого давления в манжете.
Оставшееся время
Когда время достигает «О», нагншние давления заканчивается и манжета
автоматически сдувается.
Цель
Отображает заранее установленное целевое давление в манжете.
[Start] (Запуск), [Stop] (Стоп)
Нажмите [Start] (Запуск), чтобы установить монитор пациента в режим
венепункции.
В режиме пункции вены эта клавиша меняется на [Stop] (Стоп).
7-1. Базовые параметры
Чтобы изменить настройки, нажмите [NIBP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Отображение графиков колебаний: Вкл., Выкл.
Устанавливает, отображать ли графики колебаний на главном экране.
Отображение ЧП: Вкл., Выкл.
Устанавливает, отображать ли ЧП на главном экране.
Триггер ВППВ Вкл., Выкл.
Включает или выключает измерение, активируемое ВППВ.
Режим накачки: Вк.1., Выкл.
Выберите, выполнять ли измерение НИАД методом накачки (¡NIBP).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При измерении НИАД в режиме iNIBP
используйте манжету, указанную компанией
Nihon Kohden. В случае использования не
одобренной манжеты измерение НИАД может
быть выполнено некорректно.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-55
--- стр. 211 ---
7. Мониторинг
'0 '-
На входном модуле разъем НИАД обведен красной линией.
iNIBP
NIBP@
Обведено красным
* Если измерение не может быть выполнено в «Реж.накачки»,
«Реж.накачки» выключается для одного измерения и
измерение выполняется в стандартном режиме
накачивания.
* В перечисленных ниже ситуациях измерение НИАД в режиме
накачки может быть невозможным. Установите для параметра
режим накачки значение Off (Выкл.), прежде чем запускать
измерение НИАД. Однако в этих ситуациях результат
измерения НИАД может быть неточным, даже если для
режима накачки установлено значение Off (Выкл.).
• Движение тела
- Малая пульсовая волна
’ Слишком много аритмий
- Тряска, обусловленная внешним воздействием
- Медленный пульс
> Низкое артериальное давление
- Малое пульсовое давление
- Манжета наложена слишком плотно или слишком свободно
- Не используется манжета для iNIBP
- Манжета не подходит для руки по размеру
- Манжета наложена поверх толстого слоя одежды
* Если режим накачки постоянно выключается, это может
означать, что манжета изношена. Шум может быть помехой
при использовании изношенной манжеты, при этом измерение
НИАД в режиме накачки будет невозможно. 6 такой ситуации
замените манжету.
Начальное давление манжеты: Взрос, Детский,
Новорожденный
Устанавливает целевое давление в манжете для первого измерения.
Диапазон настройки и настройки по умолчанию зависят от типа подключенной
манжеты и выбранного режима (взрослый, ребенок, новорожденный).
После первого измерения целевое давление в манжете представляет собой
значение систолического давления при предыдущем измерении плюс
30 мм рт.ст.
Нажмите и перетащите ползунок вверх или вниз, а затем нажмите
или 1 Е 1 1 . чтобы отрегулировать настройку.
7-1-56 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 212 ---
7-1. Базовые параметры
Инвазивный мониторинг артериального
давления (ИАД)
Измерение и мониторинг ИАД осуществляется путем подключения кабеля
соединительного инвазивного давления к разъему MULTI.
Выбор принадлежностей для измерения артериального
давления
Выберите принадлежности для измерения давления крови в соответствии
с его предназначением
Ш «Расходные материалы» стр. 16-13
ш
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Все детали, за исключением трансдьюсеров,
должны быть непроводящими. Иначе
воздействие энергии разряда может стать
причиной поражения оператора электрическим
током при использовании электрохирургического
оборудования или выполнении дефибрилляции.
Соединительные кабели инвазивного давления
Коннектор соединительного кабеля ИАД оборудован чипом памяти для
сохранения метки места измерения и значения обнуления. Прикрепите
метку места измерения артериального давления к коннектору.
Название сохраненного в коннекторе места можно изменить в окне System
Setup (Настройка системы).
Ш1 «Установка метки» стр. 7-1-88
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-57
--- стр. 213 ---
7. Мониторинг
Подключение трансдьюсера к монитору пациента
Подключите транс 11ьюсер давления крови к разъему MULTI с помощью
соединительного кабеля инвазивного давления. После подключения
выполните калибровку нуля и убедитесь, что значение отрегулировано до
нуля. После этого можно выполнить защиту коннектора от намокания и
прогрев датчика.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При подключении соединительного кабеля ИАД после
заполнения трубок солевыми растворами убедитесь,
что коннектор не намочен.
При использовании кривой измерения ИАД как сигнала синхронизации
для другого медицинского устройства:
Кривая выводится через разъем ЭКГ/АД вывод.
Метод вывода кривой АД зависит от настройки «Press Analog Oub>
(Аналоговый вывод давления) в System Setup (Настройка системы) ►
[Settings] (Настройки) ► вкладка [Parameter] (Параметры) ► окно вкладки
[Press] (Давление).
Когда значение (Press Analog Out) (Аналоговый вывод давления)
установлено на [Fixed Position] (Фиксированное положение):
Кривая АД выводится только через разъем MULTI, как показано ниже.
Входной модуль
Larto
i i
' Вывод кривой
АД с меткой,
присоединенной
к этому разъему.
Когда значение [Press Analog Out] (Ана.юговый вывод давления)
установлено на [Highest Priority Label] (Метка высшего приоритета):
Если к разъемам MULTI входного модуля или модуля расширения
подключено более одной линии измерения артериального давления, то
выводится сигнал кривой АД с высшим приоритетом.
Метка приоритета ИАД:
АД> АД2 > ЛА > DORS > АО > БА > ПА > ДЛЖ > Р1 > Р2 > РЗ > Р4 > Р5
> Р6 > Р7 > Р8
7-1-58 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 214 ---
7-1. Базовые параметры
Установка принадлежностей для измерения артериального
давления
в этом описании в качестве примера используется
одноразовый трансдьюсер артериального давления Merit
Medical Systems DX-360.
Меры предосторожности и подробные методы работы
трансдьюсера давления крови и набора для измерений
см. в руководстве по трансдьюсеру давления крови.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Убедитесь, что коннекторы и колпачки
надежно подключены. Убедитесь, что ручка 3-
ходового клапана указывает в правильном
направлении.
• Отверстия 3-ходовых клапанов и трубок
артериального давления защищены от
загрязнения белыми воздухопроницаемыми
крышками. Сохраняйте эти белые крышки
надетыми, пока раствор полностью не
заполнит систему. После заполнения
замените белые крышки желтыми
герметичными крышками из отдельного
пакета.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-59
--- стр. 215 ---
7. Мониторинг
Сборка трансдьюсера артериального давления
О'- Перед настройкой трансдьюсера можно отключить звук всех ненужных
^ тревог.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Необходимость в использовании гепарина и его концентрация
определяется врачом в соответствии с правилами учреждения.
Подготовьте пакет для трансфузии
Подготовьте физиологический раствор в соответствии с указаниями
врача и правилами учреждения.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Отложите процедуру смешивания, чтобы не допустить
образования пузырьков воздуха при принятии гепарина.
2 Удалите пузырьки воздуха из пакета с физиологическим
раствором.
1) Вставьте набор т я физиологического раствора в пакет с
физиологическим раствором.
2) Переверните пакет с физиологическим раствором и сожмите его,
одновременно нажимая на область промывных колпачков для
выталкивания воздушных пузырьков.
3) При вытекании раствора из капельншты набора для физиологического
раствора (пока не погружена игла из нержавеющей стали) переверните
пакет с физиологическим раствором на 180 градусов.
4) После инъекции гепарина выполните смешивание растворов.
Поместите пакете физиологическим раствором в давящий
мешок и повесьте давящий мешок на стойку.
Заполните набор для физиологического раствора,
трансдьюсер и соединительные линии (трубки давления
крови, 3-ходовой клапан).
1) Удерживая область промывного колпачка, заполните раствор из трубки
набора для физиологического раствора, не оставляя пузырьков воздуха.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Слегка постучите по нижней части набора для
физиологического раствора, чтобы удалить пузырьки
воздуха и с нижней стороны фильтра.
2) При заполнении трансдьюсера разница в высоте гарантирует
отсутствие оставшихся пузырьков воздуха (нажмите на область
промывного колпачка в положении выше пакета с физиологическим
раствором, затем переместите промывной колпачок вниз).
7-1-60 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 216 ---
Если ПУЗЫРЬКИ воздуха не удается удалить из трансдьюсеоа
1) Переместите трансдьюсер в положение выше пакета
с физиологическим раствором, чтобы вернуть раствор в пакет,
а затем снова заполните трансдьюсер.
2) Постепенно промывайте его, слегка постукивая по трансдьюсеру.
(Сильное постукивание по трансдьюсеру измельчает пузырьки
воздуха и затрудняет их удаление.)
3) При подтверждении отсутствия пузырьков воздуха внутри
трансдьюсера и соединительных линий (в том числе удаления
пузырьков воздуха из 3-ходового к. 1апана) заполнение считают
завершенным.
7-1. Вазовые параметры
После заполнения раствора замените белые колпачки желтыми
герметичными колпачками.
5 Создайте давление в давящем мешке.
1) Создайте в давящем мешке давление, равное 300 мм рт. ст. Раствор
в камере микрокапельнииы заполняет от трети до половины объема.
2) Проверьте, что скорость падения капель в наборе для
физиологического раствора составляет 2-4 капли в минуту. В то же
время убедитесь в отсутствии утечек раствора.
О
^ Проверьте настройки.
Примерно через 30 минут проверьте давление в насосе для
внутривенного вливания и скорость работы капельницы. Также
проверьте отсутствие утечки в контуре.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-1-61
--- стр. 217 ---
7. Мониторинг
Выполнение калибровки нуля
Если калибровка не выполнена, измеренное значение отображается как «—».
Калибровка нуля выполняется в следующих случаях,
• Перед началом измерений.
• Если пациент двигался так, что изменилась высота уровня сердца.
• При изменении высоты трансдьюсеруа давления крови.
• Если ожидаются изменения в измеряемой величине вследствие проведения
мониторинга в течение длительного времени или изменения температуры
окружающей среды (проверьте давление, если датчик контактировал
с атмосферой).
• При замене трансдьюсеру или соединительного кабеля НАД.
Процедура калибровки нуля
Калибровку нуля выполняется в двух режимах; «Обнулить все» или «Нуль».
Обнулить все
Калибровка нуля всех линий давления крови, имеющих контакт с воздухом,
выполняется одновременно.
Калибровку нуля можно выполнить с использованием одного из следующих
методов.
• Нажмите [Press] (Давление) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Main]
(Основные настройки) ► [Zero АП] (Обнулить все)
• Нажмите функциональную клавишу [Zero АП] (Обнулить все) (только
если она назначена в качестве функциональной клавиши)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Калибровку нуля с использованием функции «Обнулить все»
невозможно выполнить для ВЧД. Выполните калибровку нуля
отдельно.
Нуль
Калибровку нуля выполняют по отдельности для каждой линии давления
крови.
Нажмите [Press] (Давление) в окне [Menu] (Меню) ^ вкладки [Main]
(Основные настройки) ► [Zero] (Нуль).
“ \ При включенном питании монитора пациента или подключении
соединительного кабеля линии давления крови к входному модулю
на главном экране отображается окно [Check zero calibration]
(Проверка калибровки нуля). Для выполнения калибровки нуля
нажмите [ОК] для отображения окна [Main] (Основные настройки)
пункта [Press] (Давление).
2 Выровняйте 3-ходовой клапан целевой линии давления крови для
калибровки нуля с высотой правого предсердия пациента и откройте
3-ходовоЙ клапан для воздуха.
7-1-62 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 218 ---
3 Выполните калибровку нуля.
ОбМ|ГЛИТЬМ»
Нажмите [Zero АН] (Обнулить все). Калибровка нуля всех линий давления
крови, имеющих контакт с воздухом (кроме ВЧД) выполняется
одновременно.
При завершении калибровки нуля отображается сообщение «Zeroing
Complete» (Обнуление завершено) и измеренные значения по каждой
линии измерения давления.
И т
Выберите кнопку желательной линии артериального давления для
калибровки нуля, нажав на нее, а затем нажмите [Zero Cal] (Калибровка
нуля).
При завершении ка.1ибровки нуля отображается сообщение «Zeroing
Complete» (Обнуление завершено) и измеренное значение линии
артериального давления.
^ Закройте 3-ходовой клапан.
7-1. Базовые параметры
О
E D
Мониторинг ИАД
При закрытии 3-ходового клапана после калибровки нуля начинается
мониторинг ИАД.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Отображение кривых артериального давления можно
изменить в настройке [Pressure Scale] (Шкала давления).
• На низкие кривые давления крови может влиять дыхание,
что приводит к получению неправильных значений
давления крови.
• При мониторинге низких уровней давления крови колебания
от дыхания могут накладываться.
• Когда колебания дыхания велики, стабильное значение Ц6Д
с меньшими колебаниями дыхания может быть рассчитано
путем установки [CVP Auto ЕТ Mode] (Автоматический режим
ЦВД в конце спокойного выдоха) на [Вкл.].
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-63
--- стр. 219 ---
7. Мониторинг
Изменение настроек ИАД
Можно изменить настройки ИАД.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Press] (Давление) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Элемент Описание
Калибровка нуля
Обнулить все Выполняет одновременн>’Ю калибровку нуля всех линий давления
крови, имеющих контакт с воздухом (кроме ВЧД).
Нуль Выполняет калибровку нуля отдельно для каждой линии аргериальною
давления.
Сис Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
систолического давления для каждой линии давления крови.
Основной Диа Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
диастолического давления для каждой линии давления крови.
Оповещения Среднее Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
среднего давления для каждой линии давления крови.
ЧП Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
частоты пульса.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги для каждого сигнала тревоги.
Шкала Устанавливает шкалу для кривой АД для каждой линии давления крови.
Метка Добавляет метку к линии артериального давления для ее
распознавания монитором пациента.
Вычисления АД Устанавливает метод вычисления давления крови при сильных
колебаниях давления крови.
Источник звука синхронизации Настраивает звук синхронизации
Прочее
Отображение
ЧП Устанавливает, отображать ли частоту пульса на главном экране.
Тональность звука
синхронизации Устанавливает тональность звука синхронизации.
Отображение ПАД/ВСД Настройка отображения ПАД и ВСД.
Отображение Настройка отображения для каждой метки ИАД.
Единицы измерения ИАД (мм рт. ст., кПа) можно изменить в окне System
Configuration (Конфигурация системы) ► [Settings] (Настройки) ►
[Unit] (Единицы измерения).
7-1-64 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 220 ---
7-1. Базовые параметры
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Press] (Давление) в окне [Menu]
(Меню) ^ вкладка [Main] (Основные настройки).
Калибровка нуля
• Обнулить все:
Выполняет одновременную калибровку нуля всех линий
давления крови, имеющих контакт с воздухом (кроме ВЧД).
• Нуль: Выполняет калибровк>' нуля отдельно для каждой линии
артериального давления.
Оповещения
• Сне: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги систолического давления для каждой линии
давления крови.
• Дна: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги диастолического давления для каждой линии
давления крови.
• Среднее; Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги среднего давления хщя каждой линии давления
крови.
• ЧП: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги частоты пульса.
Окно [Scale] (Шкала)
Окно [Label] (Метка)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Press] (Давление) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Scale] (Шкала) ► вкладки с [ART] (АД) по [Р1].
Авто, 0-20, 0-40, 0-80, 0-100, 0-160, 0-200, 0-300
Нажмите кнопку желаемой шкалы, или нажмите [Auto] (Авто) и установите
шкалу соответствующей кривой АД. Шкала кривой АД синхронизирована
с коротким трендом на главном экране.
Нажмите [Auto] (Авто), чтобы настроить и установить шкалу
автоматически.
Чтобы изменить настройки, нажмите вкладку [Press] (Давление) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладки [Label] (Метка). Выберите линию артериального давления,
для которой необходимо установить метку, а затем нажмите метку.
Добавление метки к линии артериального давления позволяет монитору
пациента выполнять ее распознавание.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-65
--- стр. 221 ---
7. Мониторинг
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы гоменить настройки, нажмите вкладку [Press] (Давление) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладки [Other] (Прочее).
Вычисления АД
Устанавливает метод расчета артериального давления для каждой линии
артериального давления.
Для нормального мониторинга установите значение [Norm] (Норма).
ПРИМЕЧАНИЕ:
При использовании устройства ВАБК установите [Peak]
(Пик). Артериальное давление с устройства ВАБК и
монитора пациента можно сравнивать с постоянной
точностью.
• Стандарт: Отображает среднее давление крови за 8 сердечных
сокращений.
• Пик (ВАБК): Измеряет вероятный пик (максимум) артериального
давления за 8 сердечных ударов.
Источник звука синхронизации
Задает источник звука синхронизации и измерения ЧСС.
• ЭКГ: Синхронизация с QRS ЭКГ.
• Давление: Синхронизация с артериальным пульсом НАД.
SpOj: Синхронизация с пульсом БрОг.
• Sp02-2: Синхронизация с пульсом SpO;-2.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если помехи могут мешать ЭКГ, например при использовании
ЭХО (электрохирургическое оборудование), установите
настройку «Sync Sound Source » (Источник звука синхрони
зации) на [Press] (Давление) или [SpOs] Если установлено
[ECG] (ЭКГ), частота сердечных сокращений может стать
нестабильной, что помешает правильной синхронизации и
определению частоты сердечных сокращений.
• Давление крови и импульсы ЭрОг становятся
нерегулярными при использовании ВАБК. В таких случаях
выберите в настройке «Sync Sound Source» (Источник звука
синхронизации) значение [ECG] (ЭКГ).
Если в качестве источника синхронизации выбран [SpO^] или [Sp02-2],
и соединительный кабель 5рОг отключен или снят датчик ЗрОг. а также
если в качестве источника звука синхронизации выбран показатель
[Press] (Давление), и соединительный кабель инвазивного давления
отключен, происходит переключение источника синхрозвука на ЭКГ
(ЧСС).
Когда значение НАД снова становится действительным, выполняется
синхронизация с пульсом артериального дав.ления с меткой наивысшего
приоритета. Выполните калибровку нуля.
Отображение ЧП: Вкл., Выкл.
Если источник синхрозвука установлен на [ECG] (ЭКГ), то выберите,
необходимо ли отображать на главном экране частоту пульса с артериальным
давлением или SpO;.
7-1-66 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 222 ---
7-1. Базовые параметры
Тональность звука синхронизации
Устанавливает тональность звука синхронизации.
• Фиксированный:
Тональность постоянная.
• Давление:
Тональность изменяется от высокой до низкой за 20 шагов
(с шагом 5 мм рт. ст.) при изменении АД от 120 до 20 мм рт. ст.
• ЗрОг: Изменения тона в соответствии с измеренным значением SpO:.
См. окно [SpO:].
• Sp02-2: Изменения тона в соответствии с измеренным значением Sp02-2.
См. окно [SpO:].
Коша состояние измерения артериа.тьного давления соответствует приведенному
ниже, звук синхронизации звучит с постоянной тона-льностью.
• Если источником синхронизации звука является [ECG] (ЭКГ) или [SpOj] и значение
артериального дааления не отображается: Низкая тональность 20 мм рт. ст.
• Если систолическое артериальное даалеиие составляет 20 мм рт. ст. или ниже:
Низкая тональность 20 мм рт. ст.
• Если систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. ст. или выше:
Высокий тон 120 мм рт. ст.
Если разъем преобразователя аргериальнот давления отключается при источнике
з^'ка синхронизации [ECG] (ЭКГ) или |Sp02], звук си1тхронизации звучит с постоян* *
ной тональностью (низкая тональность 20 мм рт. ст.). После проверки и повторною
подключения разъема преобразователя давления крови вьшо.лните калибровку н\ля.
Можно изменить настройку так, чтобы при изменении источника
синхронизации высота тона автоматически изменялась в соответствии
с новым источником или требовала изменения вручную.
Отображение ПАД/ВСД
Настройка отображения НАД и ВСД.
• ПАД: Отображение ПАД на главном экране.
• ВСД: Отображение ВСД на главном экране.
• Выкл.: ПАД и ВСД не отображаются на главном экране.
Отображение
Настройка отображения для каждой метки НАД.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-67
--- стр. 223 ---
7. Мониторинг
Установка метки
Можно лобав1пъ метку к каждой линии артериального давления, что позволит
монитору пациента распознавать ее.
На момент поставки линия артериального давления на мониторе пациента
установлена на Р (Р1). Монитор пациента можно использовать и с этой
настройкой, но мы рекомендуем задать имя метки, чтоб более точно
идентифицировать место из.мерения артериального давления.
Имя метки хранится в коннекторе соединительного кабеля инвазивного
давления. Используйте метку места измерения артериального давления из
комплекта соединительного кабеля инвазивного давления и убедитесь, что
метка хорошо видна.
Если после нанесения метки соединительный кабель ИЛД будет отключен
и повторно подключен к другому монитору, то эта мегка будет
считываться и не будет необходимости в нанесении метки для другого
монитора пациента.
Это же касается и ситуации, когда соединительный кабель ИАД с меткой,
нанесенной на другом мониторе, подключают к данному монитору
пациента. Если имя метки этого соединительного кабе.тя ИАД не
зарегистрировано на данном мониторе пациента, то метка отображается
как Р1. Р2, РЗ, Р4. Р5. Р6. Р7 или Р8,
Причины нанесения метки
• Невозможность перепутывания линий артериального давления
• Измерение ДЗЛА
Измеряет давления заклинивания капилляров легочной артерии (ДЗЛА)
при мониторинге ДЛА (давления в легочной артерии).
• Отражение значений в списке гемодина.мики
Список значений АД (артериального давления), ДЛА (давления в легочной
артерии) и ЦВД (центрального венозного давления) в таблице гемодинамики. •
• Вычисление ЦПД
Церебральное перфузионное давление (ЦПД) рассчитывается путем
вычитания среднего значения внутричерепного давления (ВЧД)
из среднего значения артериального давления на метке артериального
давления на момент измерения ВЧД и служит индикатором состояния
кровоснабжения головного мозга.
• Определение области отображения
Область отображения измеряемых линий артериального давления
определяется приоритетом меток.
• Обнаруэкение частоты пульса
Частота пульса подсчитывается в соответствии с приоритетом меток
артериального давления.
7-1-68 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 224 ---
7-1. Базовые параметры
Метки и приоритет
Досту пно 25 меток. Далее показаны типы меток в порядке убывания
приоритета (от более высокого к более низкому).
АД; Артериальное давление
Можно установить две линии артериального давления (АД и АД-2)
ЛА; Давление в лучевой артерии
DORS: Давление в дорсальной артерии
АО: Давление крови в аорте
БА; Давление в бедренной артерии
ПА: Давление в пупочной артерии
ПВ; Давление в пупочной вене
ДЛА: Давление в легочной артерии
ЦВД: Центральное венозное давление
ДПП: Давление в правом предсердии
ДПЖ: Давление в правом желудочке
ДЛП: Давление в левом предсердии
ДЛЖ: Давление в левом желудочке
ВЧД: Внутричерепное давление
Может бьЕть установлено до четырех линий давления
(ВЧД и с ВЧД-2 по ВЧД-4).
Р: Прочее
Может быть установлено до восьми линий давления (Р1-Р8)
t * i
Р '-
Порядок приоритета меток артериального давления для ЦПД
(церебральное перфузионное давление) и списка гемодинамики
Высокий дд
ЛД2
ЛА
DORS
АО
БА
ДЛЖ
Р1-Р8Низкий
Процедура
^ Чтобы изменить настройки, нажмите вкладку [Press] (Давление)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Labels] (Метки).
2 Нажмите на метке, соответствующей линии артериального давления.
Нельзя выбрать метку, используемую для проведения текущих
измерений.
3 Для возврата к главному экрану нажмите функциональную клавишу
[Menu/Home] (Меню/Главный экран).
^ Прикрепите метку места измерения артериального давления к
коннектору соединительного кабеля ИАД.
Прикрепите метку
места измерения
артериальнога
давления.
Метка места измерения
артериального давления
Соединительный кабель ИАД имеет встроенную память, в которой
сохраняется метка артериального давления.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-69
--- стр. 225 ---
7. Мониторинг
Мониторинг температуры
Мониторинг температуры можно выполнять путем подключения датчика
температурного к разъему ТЕМП (температура) и прикрепления его к
пациенту. Датчик температурный можно также подключить к разъему
MULTI с помощью соедини!ельного кабеля.
С помощью разъема ТЕМП (2 гнезда) и разъема MULTI можно измеря гь
температуру по 2 каналам. Возможно выполнять измерение до 4 каналов.
С помощью катетера и соединительного кабеля сердечного выброса можно
измерять температуру крови по еще одному каналу.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
Подготовка
Выберите соответствующий датчик
Ш «Расходные материалы» стр. 16*13
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выбирайте датчик, соответствующий возрастной
категории пациента. Использование датчиков
для взрослых у детей и новорожденных может
привести к повреждению слизистой оболочки.
Кабель соединительный температурного датчика
Память, встроенная в коннектор соединительного кабеля
температурного датчика, позволяет сохранять такую информацию, как
метка места. Приклейте прилагаемую метку температуры к
коннектору на соединительном кабеле температурного датчика в
соответствии с сохраненной информацией о месте измерения.
Подключите выбранный датчик непосредственно к разъему ТЕМП
(температура) на входном модуле. Или подключите его к разъем>'
MULTI на входном модуле с помощью соединительного кабеля
температурного датчика.
7-1-70 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 226 ---
7-1. Базовые параметры
Пример:
Монитор пациента
С8М-1502
3 Закрепите датчик на теле пациента. И
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте повторно одноразовые
принадлежности.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
температурных после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выбирайте датчик, соответствующий
возрастной категории пациента.
Использование датчиков для взрослых у детей
и новорожденных может привести к
повреждению слизистой оболочки.
Иcпoльioвaниe и1олируюшей прокладки
Накладка предотвращает воздействие температуры окружающей среды на
температурный датчик и охлаждение места прикрепления датчика, таким
образом стабилизируя температуру.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если место измерения подвергается влиянию наружного
воздуха, измеренная температура поверхности тела может
быть меньше нормальной. Примерно через 20-30 минут
после установки датчика температура достигает равновесия.
Использование колпачка температурного датчика
Рекомендуется использовать колпачок температурного датчика во
избежание инфекции и загрязнения.
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-71
--- стр. 227 ---
7. Мониторинг
Мониторинг температуры
После завершения указанных выше процедур подготовки, на
экране монитора пациента появляется результат измерения
температуры.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Метка разъема MULTI при отгрузке продукта установлена в Т1
и Т2. Ее можно изменить на точное значение, например Tskin
(Ткожи) или Тсоге (Ттело), перед использованием.
Изменение настроек температуры
Можно изменить настройки температуры.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Temp] (Температура) в окне [Menu]
(Меню).
Вкладка Элемент Описание
Основной Оповещения
Метка
измерения Усл анавливает верхние и нижние предельные значения тревоги для температуры.
Ткрови Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги для температуры
крови.
ДТ1. ДТ2 Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги для разности
температур.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги для
каждого сигнала тревоги.
Метка Добавляег метку к каждому месту измерения для его распознавания монитором
пациента.
Прочее ДТетр
ДТ1 Устанавливает схему температурного перепада максимум по 4 канала.ч + параметры
температуры ТЬ (Ткрс>ви).ДТ2
Единицы измерения температуры (°С, ®F) можно изменить в окне System
Configuration (Конфигурация системы) ► [Settings] (Настройки) ►
[Unit] (Единицы измерения).
Отображаемый цвет измеренных значений можно задать в окне System
Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) ► вкладки [Sound/
Display] (Звук/отображение) ► окна [Color] (Цвет).
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [NIBP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Оповещения
• Метка измерения: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги для температуры.
• ТЬ(Ткрови): Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги для температуры крови.
• ДТ1, ДТ2: Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги для разности температур.
7-1-72 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 228 ---
7-1. Базовые параметры
Окно [Label] (Метка)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Temp] (Температу'ра) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладки [Label] (Метка). Выберите метку разъема, а затем
нажмите ее.
Добавление метки к каждому месту измерения позволяет монитору
пациента распознавать эти места измерения.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не меняйте датчик после изменения метки
температуры. Это может стать причиной
неправильного отображения метки и неверной
оценки данных. т
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [N1BP] (НИАД) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Л Т етр : ДТ1, ЛТ2
Устанавливает схему температурного перепада максимум по 4 каналам +
параметры температуры ТЬ (Ткрови). Можно установить два типа перепада
температур (ДТ1 иДТ2).
Выберите место измерения, а затем нажмите метку для установки.
Для отмены настройки перепада температур выберите текущее место
измерения и нажмите [Cancel] (Отмена).
Установка метки
Можно добавить метк) к месту измерения температуры, что позволит
монитору пациента распознавать ее.
На момент поставки место измерения температуры на мониторе пациента
установлено на «Т». Монитор пациента можно использовать и с этой
настройкой, но мы рекомендуем задать имя метки, чтоб более точно
идентифицировать место измерения температуры.
При подключении датчика к разъему ТЕМП (температура) метка
сохраняется в мониторе пациента. При подключении соединительного
кабеля температурного датчика к разъему MULTI имя метки сохраняется в
памяти коннектора соединительного температурного кабеля. Используйте
метку места измерения температуры из комплекта соединительного кабеля
температурного датчика и убедитесь, что она хорошо видна.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не меняйте датчик после изменения метки
температуры. Это может стать причиной
неправильного отображения метки и неверной
оценки данных.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-1-73
--- стр. 229 ---
7. Мониторинг
Метки и приоритет
Доступно 17 меток. Далее показаны типы меток в порядке убывания
приоритета (от более вьгсокого к более низкому).
При измерении температуры крови с помощью соединительного кабеля
сердечного выброса и катетера будет установлена метка ТЬ (Ткрови,
которая не подлежит изменению.
Tskin (Ткожи): Температура кожи
Можно задать до трех мест измерения.
(Ткожи, Ткожи2 и ТкожиЗ)
Trect (Трект): Ректальная температура
Тсоге (Тсерд.): Температура сердца
Tnaso (Тнос): Температура в носовой полости
Teso (Тэзо): Температура в пищеводе
Tlymp; Температура барабанной перепонки
Tblad (Тпуз): Температура в мочевом пузыре
Taxi! (Таксил): Температура в подмышечной впадине
Т (температура): Прочее
Можно задать до семи мест измерения. (Т1-Т4)
Процедура
1 Чтобы изменить настройки, нажмите вкладку [Temp] (Температура)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Labels] (Метки).
Нажмите на метке, соответствующей месту измерения температуры.
Нельзя выбрать метку, используемую для проведения текущих
измерений.
При дублировании метки, для которой выполняется текущее
измерение, выводится сообщение «Check Label» (Проверьте метк>’).
Проверьте настройки соответствующих меток.
Для возврата к главному экрану нажмите функциональную клавишу
[Menu/Home] (Меню/Главный экран).
Вели после нанесения метки соединительный кабель температурного
дат чика будет отключен и повторно подключен к другому монитору,
то эта метка будет считываться и не будет необходиьккти в
нанесении метки для другого монитора пациента.
Эго же касается и ситуации, koi да соединительный кабель
температурного датчика с меткой, нанесенной на другом мониторе,
подключают к данному монитору пациента. Если имя метки этого
соединительншо кабеля температурного датчика не
зарегистрировано на данно.м мониторе пациента, то метка
отображается как Т1, Т2, ТЗ или Т4.
4 Прикрепите метку места измерения температуры к коннектору
соединительного кабеля.
Прикрепите метку места
измерения температуры.
Метка места измерения
температуры
Соединительный кабель температурного датчика имеет встроенную
память, в ксугорой сохраняется метка температуры.
7-1-74 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 230 ---
Расширенные
параметры 1
Мониторинг BIS.........................................7-2-3
Предупреждения и предостережения ...........7-2-3
Подготовка.................................................................7-2-6
Использование модуля мониторинга
глубины анестезии B IS...................................7-2-6
Использование системы мониторинга
глубины наркоза и седации BIS .....................7-2-7
Информация о BIS на главном экране.... 7-2-7
Изменение настроек BIS .....................................7-2-8
Окно [Main] (Основные настройки) .............7-2-8
Окно [Readings] (Показания) .........................7-2-8
Окно [Проверка импеданса]
(Impedance Check)..............................................7-2-9
Окно [Other] (Прочее)......................................7-2-10
Мониторинг TOF....................................7-2-11
Меры предосторожности при
использовании модуля мониторинга
нейромышечной проводимости NM T ...........7-2-11
Режимы стимуляции............................................7-2-12
Режим ТОР (четырехразрядные
последовательные стимуляции) ...............7-2-12
Режим РТС (стимуляция методом
посттетанического счета) .............................7-2-13
Режим 1 Гц ..........................................................7-2-13
Режим ТЕТ (тетаническая стимуляция)..., 7-2-14
Режим DBS (стимуляция двойными
всплесками)........................................................7-2-14
Термины....................................................................7-2-15
Подготовка...............................................................7-2-16
Изменение настроек ТО Р ..................................7-2-17
Проверка окна ТО Р ..............................................7-2-18
ЕО
Мониторинг газового состава ..............7-2-19
Термины....................................................................7-2-19
Подготовка ..............................................................7-2-20
Изменение настроек газа...................................7-2-20
Окно [Main] (Основные настройки) ............7-2-21
Окно [Scale] (Масштаб) ..................................7-2-21
Окно [Readings] (Показания) ........................7-2-21
Окно [Other] (Прочее)......................................7-2-22
Проверка точности измерения ........................7-2-22
Временные привязки отображения
газообразного анестетика и проверок
точности...............................................................7-2-22
Мониторинг Flow/Paw............................7-2-23
Термины ...................................................................7-2-23
Изменение настроек Flow/Paw ........................7-2-24
Окно [Main] (Основные настройки) ..........7-2-24
Окно [Scale] (Масштаб)..................................7-2-25
Окно [Loops] (Петли).......................................7-2-25
Окно [Temp/Humidity]
(Температура/влажность) ............................7-2-26
Окно [Other] (Прочее) .....................................7-2-26
--- стр. 231 ---
Мониторинг гЗОг ....................................7-2-27
Термины....................................................................7-2-27
Подготовка...............................................................7-2-29
Изменение настроек гЗОг..................................7-2-29
Окно [Readings] (Показания) .......................7-2-29
Окно [Other] (Прочее) .....................................7-2-29
Мониторинг непрерывного
сердечного выброса .............................7-2-30
Параметры мониторинга и настройки ........7-2-30
Подготовка.............................................................7-2-32
При использовании монитора
параметров гемодинамики..........................7-2-32
Список параметров гемодинамики ..........7-2-32
Изменение настроек неинвазивного
сердечного выброса ...........................................7-2-33
Окно [Readings] (Показания) ........................7-2-33
Окно [Other] (Прочее) ......................................7-2-33
Окно [Patient Info]
(Информация о пациенте)..........................7-2-33
Мониторинг непрерывного сердечного
выброса (PiCCO) ...................................7-2-34
Параметры мониторинга и настройки ........7-2-35
Подготовка ............................................................7-2-35
Использование монитора PiCCO .............7-2-35
Список показателей гемодинамики .......7-2-36
Изменение настроек РССО.............................7-2-36
Окно [Wave] (График) .....................................7-2-36
Окно [Other] (Прочее) .....................................7-2-36
Модуль мониторинга гемодинамики .7-2-37
Элементы измерения и настройки ...............7-2-37
Подготовка ............................................................7-2-39
Подключение модуля мониторинга
гемодинамики к монитору пациента ......7-2-39
Изменение настроек РССО ............................7-2-39
Окно [PiCCO].....................................................7-2-40
[ProAQT] Windo\w .............................................7-2-41
Окно [CeVOX] ....................................................7-2-41
Окно [Flow/Volume] (Поток/Объем) ..........7-2-41
Окно [Organ/Oxgen] (Орган/Кислород) ...7-2-41
Окно [Alarm] (Оповещение) .........................7-2-42
Окно [Other] (Прочее) .....................................7-2-42
Мониторинг PiCCO .........................................7-2-43
Мониторинг ProAQT.......................................7-2-44
Мониторинг CeVO X........................................7-2-44
Мониторинг PiCCO + CeVOX ......................7-2-44
Мониторинг ProAQT + CeVOX ....................7-2-44
Мониторинг сердечного выброса ......7-2-45
Выбор катетера .....................................................7-2-45
Подготовка вводимого раствора ...................7-2-45
Типы измерения ...............................................7-2-46
Сборка измерительной системы ...................7-2-47
Изменение настроек С В .....................................7-2-47
Настройка константы для вычисления ...7-2-48
Изменение роста или веса..........................7-2-48
Установка и удержание катетера,
и начало мониторинга кривой .......................7-2-49
Ввод катетера ..................................................7-2-49
Мониторинг давления крови .....................7-2-50
Ввод значений давления крови .....................7-2-50
Измерение давления заклинивания
в легочных капиллярах......................................7-2-51
Установка режима измерения ДЗЛА ......7-2-51
Начало измерения С В .......................................7-2-52
Подготовка к измерению С В ......................7-2-52
Проверки перед измерением ...................7-2-52
Измерение С В ..................................................7-2-53
Редактирование данных ............................7-2-53
Удаление данных из списка
измеренных значений.......................................7-2-53
Регистрация результатов расчетов
гемодинамики в списке параметров
гемодинамики.......................................................7-2-54
Уравнение расчета значения
СО/Уравнение для расчета значения
коэффициента......................................................7-2-54
Мониторинг ЭЭГ ....................................7-2-55
Предупреждения и предостережения .......7-2-55
Подготовка ............................................................7-2-56
Использование нейромодуля ....................7-2-56
Использование нейромодуля
беспроводного ................................................7-2-56
Изменение настроек Э Э Г ................................7-2-57
Окно [Main] (Основные настройки) ..........7-2-57
Окно [Readings] (Показания).......................7-2-58
Окно [Montage] (Монтаж)..............................7-2-58
Окно [Other] (Прочее) ....................................7-2-59
Начало мониторинга ........................................7-2-43
--- стр. 232 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг BIS
BIS можно измерять с использованием модуля мониторинга глубины
анестезии BIS или получать данные с системы мониторинга глубины
наркоза и седации BIS (Covidien Lie., США), подключенной с
использованием кабеля интерфейсного
Предупреждения и предостережения
Общие сведения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается проведение дефибрилляции с
датчиком BIS, установленным между
электродами дефибриллятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Токопроводящие части электродов, датчиков и
коннекторов, включая нейтральные электроды,
не должны касаться других токопроводящих
частей, включая заземление.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При выполнении электроконвульсивной
терапии (ЭКГ) подключение датчика BIS
выполняется как можно дальше от электродов,
используемых для электрошока. В противном
случае, помехи от электродов могут мешать
отображению правильных данных на экране.
Подключение и установка
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не устанавливайте модуль мониторинга
глубины анестезии BIS над пациентом. Для
крепления модуля на рельсе или стойке
используйте клипсу, расположенную на задней
части модуля. Если модуль мониторинга
глубины анестезии BIS не закреплен на рельсе
или стойке, установите его в положение,
исключающее падение. В противном случае
оператор или пациент могут получить травму.
0
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Для уменьшения риска удушения необходимо
аккуратно проложить кабель модуля мониторинга
глубины анестезии BIS и закрепить его.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-3
--- стр. 233 ---
7. Мониторинг
Измерение BIS
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не допускайте контакта модуля мониторинга
глубины анестезии BIS с телом пациента.
Модуль нагревается во время работы и может
привести к низкотемпературному ожогу у
пациента.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Оттслючите автоматическую проверку
импеданса, если сигнал проверки (1нА, 128 Гц)
воздействует на другое оборудование.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При подключении датчика BIS к пациенту
прижмите каждый электрод датчика на 5 секунд
для снижения импеданса между ним и кожей.
Считывание значений BIS
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для контроля и управления
интраоперационной анестезией не
рекомендуется полагаться только на показания
BIS. Клиническая оценка (цвет лица пациента,
его реакция, ЧСС, артериальное давление и
другие показатели жизнедеятельности) должна
также применяться.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Состояние пациента в наркозе во время
операции зависит от интенсивности
применяемой стимуляции. Во время
хирургической процедуры баланс между
интенсивностью стимуляции и подавлением
чувствительности может постоянно меняться.
Внимательно читайте показания BIS.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Есть данные о том, что мониторинг BIS не
применим при использовании таких
анальгетиков, как кетамин, фентанил и
морфин, а также при использовании только
миорелаксанта.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Из-за ограниченного клинического опыта
в следующих случаях интерпретация значений
BIS должна выполняться осторожно: у
пациентов с документированными
неврологическими нарушениями, например,
эпилепсией, у пациентов, принимающих другие
психотропные медикаменты, у пациентов с
церебральным инфарктом и у детей младше 18
лет.
7-2-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 234 ---
7-2. Расширенные параметры 1
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При мониторинге BIS необходимо учитывать
следующие физиологические и внешние
факторы.
1. Ишемия или гипоксия, степень которых
может привести к глобальному замедлению
ЭЭГ или прямому подавлению, приводящим
к снижению значения BIS. Важно помнить,
что фронтальный монтаж, используемый
для мониторинга BIS, обычно не позволяет
определить эпизоды очаговой ишемии,
вызванной эмболическими событиями.
2. Гипотермия обычно приводит к
соответствующему уменьшению значения
BIS, так как работа мозга замедляется.
Более глубокая гипотермия, используемая
во время процедур искусственного
сердечного кровообращения, может
вызвать погашение ЭЭГ и, спедовательно,
очень низкое зиачние BIS.
3. Артефакты и сигналы низкого качества
могут сделать показания BIS ненадежными.
Такие артефакты могут быть вызваны
плохим контактом датчика с кожей,
мышечной активностью или ригидностью,
движением головы или тела, глаз,
неправильным положением датчика или
другими электрическими помехами. Далее
приведено несколько примеров.
a) Сетевые помехи: обычно такие помехи
не вызывают воздействия, но когда
сетевой фильтр выключен и сигнал
более 100 мкВ накладывается на кривую
ЭЭГ на экране, значение BIS может
увеличиться.
b) Электрохирургическое оборудование
(монополярное): помехи от
монополярного электрохирургического
оборудования очень велики, они
нейтрализуют сигнал ЭЭГ, в результате
кривые ЭЭГ не могут быть получены.
Значение BIS мигает один раз (ИКС
уменьшается), а затем исчезает. После
окончания использования
электрохирургического оборудования BIS
появляется снова.
c) Электрохирургическое оборудование
(биполярное): биполярное
электрохирургическое оборудование
приводит к появлению высокочастотного
сигнала малой амплитуды, который
может по ошибке быть принят за ЭЭГ, а
следовательно, привести к увеличению
BIS. При неожиданном увеличении BIS
необходимо внимательно смотреть за
ЭЭГ и снимать показания BIS.
d) ЭКГ: модуль BIS оснащен фильтром для
определения ЭКГ, но большие ЭКГ могут
быть ошибочно приняты за ЭЭГ. Если на
кривой ЭЭГ есть артефакт ЭКГ,
внимательно читайте показания BIS.
e) Кривая пульса: возможно наложение
сигнала кривой пульса при креплении
датчика BIS возле артерии. Установите
датчик BIS в правильном месте.
f) Кардиостимулятор: если на ЭЭГ видны
пики стимулятора, это может повлиять
на показания BIS. Внимательно читайте
показания BIS.
g) ЭМГ: сигнал ЭМГ - высокочастотный
сигнал амплитудой более 500 мкВ
(обычно частота более 30 Гц). ЭМГ
увеличивается по мере выхода
пациента из анестезии. Во время
хирургического вмешательства видна
мышечная активность. Модуль BIS
оснащен фильтром определения ЭМГ,
но увеличение ЭМГ приводит к
увеличению значения BIS. Дрожь у
пациента, выходящего из анестезии,
может привести к увеличению ЭМГ и
появлению артефакта на ЭЭГ, что в
свою очередь приведет к увеличению
значения BIS.
Проверьте крепление датчика BIS при
неожиданном увеличении ЭМГ и снижении
ИКС. Если после проверки крепления датчика
увеличение ЭМГ все еще сохраняется,
возможно наличие электромагнитных помех.
Проверьте окружающее оборудование
и источник питания.
Ё1
О
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-5
--- стр. 235 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Использование модуля мониторинга глубины анестезии BIS
Пример; * 1 Подключите модуль мониторинга глубины анестезии BIS
кразъему MULTI с помощью кабеля соединительного BIS
ПРИМЕЧАНИЕ
• Подключите соединительный кабель при выключенном
питании основного блока или после извлечения
входного модуля. В противном случае монитор
пациента или модуль мониторинга глубины анестезии
BIS может выйти из строя.
• Если проверка импеданса не закончена, отсоедините
соединительный кабель BIS от разъема MULTI, а затем
подключите его снова.
■ Подключите соединительный кабель BIS к разъему
MULTI надлежащим образом.
• При отключении модуля мониторинга глубины
анестезии BIS надежно удерживайте коненктор. Не
тяните за кабель.
2 Выполните следующие процедуры подготовки.
• Установите датчик BIS на пациенте.
• Подключите датчик BIS пациенте к модулю мониторинга
глубины анестезии BIS.
3 Выполните проверку импеданса и начните измерение.
7-2-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 236 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Использование системы мониторинга глубины наркоза и седации BIS
1 Подключите систему мониторинга глубины наркоза и седации B1S к
разъему Multi-link с использованием кабеля интерфейсного
2 Выполните подготовку к мониторингу BIS.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
При подключении системы мониторинга глубины
наркоза и седации BIS некоторые сигналы тревоги
не отображаются на мониторе пациента.
И
7-2
Информация о BIS на главном экране
Панель
графика SQ1 Короткий тренд Кривая ЭЭГ
I
I L I III за
BIS Верхние и нижние предельные
значения тревоги
Чувствительность ЭЭГ
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-7
--- стр. 237 ---
7. Мониторинг
Изменение настроек BIS
Можно изменить настройки BIS.
Чтобы изменить настройки, нажмите [BIS] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Основные
настройки
Чувствительность Устанавливает чувствительность для ЭЭГ,
Оповещения
BIS Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги BIS.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каж/юй тревоги.
Показания Отображает измеренные значения.
Проверка импеданса Выполняет проверку импеданса вручную.
Прочее
Фильтр Устанавливает, следует ли фильтровать ЭЭГ.
Автоматическая
проверка импеданса
Залает, следу ет ли выполнять проверку импеданса авгочатически
(каждые 10 минут).
Скорость сглаживания Устанавливает время анализа ЭЭГ для расчета значения BIS.
Одновременное
отображение параметра Устанавливает значения и короткий тренд для отображения.
Отображение кривых Устанавливает кривые для отображения на главном экране.
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [BIS] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Чувствительность: 10, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200
Устанавливает чувствительность для ЭЭГ.
Оповещения
• BIS: Устанавливает верхние и нижние предельные значения
тревоги BIS,
• Авто: Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги.
Окно [Readings] (Показания)
Нажмите [BIS] в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Readings] (Показания).
Измеренные значения BIS отображаются в данном окне.
7-2-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 238 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Окно [Проверка импеданса] (Impedance Check)
Чтобы изменить настройки, нажмите [BIS] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Проверка импеданса] (Impedance Check) Проверьте импеданс
между датчиком BIS и кожей. Нажмите [Start] (Запуск), чтобы начать
проверку импеданса.
Если результат проверки не равен «PASS» (Пройдена), устраните причину
и повторите проверку импеданса до тех пор, пока не будет получен
результат «PASS» (Пройдена).
ПРИМЕЧАНИЕ
• После присоединения датчика BIS к пациенту выполните
проверку импеданса, чтобы проверить присоединение
датчика. Если общий результат проверки не равен «PASS»
(Пройдена), состояние измерения не активировано
и мониторинг не запускается.
• При необходимости выполняйте проверку импеданса в ходе
мониторинга.
Пройдена: Проверка импеданса завершена успешно.
При использовании 4 электродов импеданс отдельного электрода
для электрода 1.2 и 3 составляет 7,5 кОм. При использовании
3 электродов импеданс отдельного электрода для электрода I и 3
составляет 7,5 кОм.
При этом результат «Пройдена» для электрода 2 (электрод
заземления) присваивается при значении импеданса 30 кОм и
менее.
Высокий: Импеданс отдельного электрода превышает 7,5 кОм.
Однако если результат проверки электрода заземления «Пройдена»,
а обший импеданс других электродов равен 15 кОм или менее,
присваивается общий результат проверки «Пройдена». Если
результат проверки превышает 15 кОм, очистите кожу в месте
прикрепления датчика BIS.
Помеха: Входной сигнал находится вне диапазона измерения.
Проверьте подключение датчика BIS. При необходимости
замените датчик BIS на новый.
Отведение отключено:
Нарушение контакта или отсоединенный коннектор.
Проверьте подключение коннектора. При необходимости
замените датчик BIS или кабель соединительный BIS,
7-2
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-9
--- стр. 239 ---
Окно [Other] (Прочее)
7. Мониторинг
Чтобы изменить настройки, нажмите [BIS] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Фильтр: Вкл., Выкл.
Устанавливает, следует ли фильтровать ЭЭГ
Автоматическая проверка импеданса: Вкл., Выкл.
Задает, следует ли выполнять проверку импеданса автоматически
(каждые 10 минут).
Скорость сглаживания: 10 с, 15 с, 30 с
Устанавливает время анализа ЭЭГ для расчета значения BIS.
Одновременное отображение параметра: ЭМГ, ИКС, SR,
SEF95, Выкл.
Устанавливает параметры для отображения на главном экране.
Отображение кривых: 1 канал, 2 кана. 1а, Выкл.
Устанавливает кривые для отображения на главном экране.
7-2-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 240 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг TOF
Для мониторинга TOF необходимо подключить модуль мониторинга
нейромышечной проводимости NMT к разъему MULTI.
Данные, полученные модулем, выводятся в окне.
Меры предосторожности при использовании модуля
мониторинга нейромышечной проводимости NMT О
А ОПАСНОСТЬ
Не используйте модуль мониторинга
нейромышечной проводимости ЫМТ на
беременных пациентах.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции во время
мониторинга TOF не прикасайтесь к проводам
модуля мониторинга нейромышечной
проводимости NMT. Энергия разряда может
привести к поражению оператора
электрическим током или травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не дотрагивайтесь до электродов во время
стимуляции. В противном случае возможно
поражение пациента или оператора
электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ проложите
металлические компоненты (такие как
электроды) изолирующим материалом. При
контакте металлического компонента с голыми
руками, металлическими деталями кровати или
другими токопроводящими элементами,
пациент может получить поражение
электрическим током или получить травму от
выделяющейся энергии.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ у
пациента с кардиостимулятором, выполните
следующие наблюдения.
■ Перед проведением обследования
прочитайте руководство к кардиостимулятору
и соблюдайте приведенные инструкции.
• Во время обследования обязательно
контролируйте частоту пульса и работу
сердца.
• Убедитесь в правильной работе
кардиостимулятора после проведения
обследования. Также наблюдайте за работой
кардиостимулятора в течение достаточного
периода времени после обследования.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед использованием модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ убедитесь
в том, что кабели не повреждены.
Использование поврежденных кабелей может
привести к поражению пациента или
оператора электрическим током.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-11
--- стр. 241 ---
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Во время обследования электроды не должны
касаться других устройств, модуля мониторинга
нейромышечной проводимости ММТ может
быть неисправно или результаты измерений
могут быть неверными.
7. Мониторинг
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
У пациентов с неврологическими
расстройствами мониторинг нейромышечной
проводимости может быть некорректным, так
как при использовании стимуляции реакция
пациента на нее может быть снижена.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При чрезмерном снижении температуры
поверхности тела в месте проведения
мониторинга, невозможно правильно измерить
миорелаксацию пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При мониторинге ТОР через разъем MULTI не соблюдаются
требования к защите от дефибрилляции рабочих частей
типа BF.
Режимы стимуляции
Режим TOF (четырехразрядные последовательные стимуляции)
в этом режиме каждые 0,5 с применяется четыре последовательных
стимуляции, и эта последовательность из четьЕрех импульсов повторяется
каждые 15 с. Если при ширине импульса 200 мкс недостаточно тока, то можно
изменить значение на 300 мкс. Если при использовании методики ТОР
миорелаксант не дает необходилЕого эффекта, то коэффициент спазма большого
пальца между I и 4 импульсами (Т4-Т1) будет составлять около 100%.
Предполагается, что эффективность миорелаксанта возрастает по мере
снижения этого коэффициента ТОР. Стимуляция ТОР применяется либо в виде
одиночных стимуляций ТОР. либо как долговременные непрерывные
стимуляции ТОР (замедленная ТОР-стимуляция). При использовании
долговременных непрерьгеных ТОР-стимуляций, можно установить интервал
между стимуляциями в диапазоне от 1 до 60 минут с шагом одна минута.
Т1 Т2 ТЗ Т4
— Ширина импульса;
200 мкс или 300 мкс Т1 Т2 ТЗ Т4
0,5 с 0,5 с0,5 с
15с
Долгосрочные непрерывные стимуляции ТОР (замедленная ТОР)
I 1-60 мин (шаг 1 мин) |
7-2-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 242 ---
Режим РТС (стимуляция методом посттетанического счета)
Используется при условии глубокой миорелаксации и в случае, когда ответ
на одиночную стимуляцию или ТОР-стимуляцию полностью затухает.
Сначала применяется 15 стимуляций на частоте 1 Гц. При регистрации
нулевого ответа применяется 5-секундная тетаническая стимуляция на
частоте 50 Гц, за которой следует трехсекундная п^за, а затем применяются
15 стимуляций на частоте 1 Гц. Подсчет ответов на эти стимуляции можно
использовать для оценки времени до появления ответа после ТОР-стимуляции.
Эту процедуру можно будет повторить только по истечении не менее двух
минут после предыдущей стимуляции. Если при ширине импульса 200 мкс
недостаточно тока, то можно изменить значение на 300 мкс.
7-2. Расширенные параметры 1
(И
Ширина импульса:
200 мкс или 300 мкс*
15с
20 мс
5 с Зс
1 с
14 с
ЕЛ
Режим 1 Гц
Применяется отдельный ток стимуляции с шириной импульса 200 мкс
на частоте либо I Гц (одна стимуляция с интервалом I с) либо 0,1 Гц
(одна стимуляция с интервалом Ю с). Если при ширине импульса 200 мкс
недостаточно тока, то можно изменить значение на 300 мкс. При применении
одиночной стимуляции, информация об усилии, регистрируемая датчиком
ускорения, установленным на большом пальце перед введением миорелак-
сантов. прини-мается в расчет как 100%. Пол>"ченная после этого информация
об усилии на момент введения миорелаксантов оценивается в виде процентного
отношения к этому 100% исходному значению.
Для применения одиночной стимуляции следует быстро нажать на клавишу.
1 Гц, стимуляция 0.1 Гц, стимуляция
Г
Ширина импульса:
200 мкс или 300 мкс
-Ширина импульса:
200 мкс или 300 мкс
1 с Ю с
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-2-13
--- стр. 243 ---
Режим ТЕТ (тетаническая стимуляция)
7. Мониторинг
в течение 5 с применяются стимуляции с шириной пульса 200 мкс на частоте
50 или 100Гц(50 или 100 раз в секунду). Для определения разности ответов
на эти тетанические стимуляции используется метод пальпации (определение
спазма большого пальца пациента посредством прикосновения). Следующий
цикл тетанических стимуляций можно запускать только по истечении не менее
двух минут после завершения предыдущего цикла тетанических стимуляций.
Если при ширине импульса 200 мкс недостаточно тока, то можно изменить
значение на 300 мкс.
50 Гц
-¡«^Ширина импульса;
: 200 мкс или 300 мкс
100 Гц
“¡•^Ширина импульса:
; 200 мкс или 300 мкс
20 мс -►
К с 2 мин или
10 мс
К с 2 мин или
больше больше
Режим 0В8 (стимуляция двойными всплесками)
Применяются всплески стимуляций (обычно тремя) с интервалами 20 мс,
за которыми спустя 0,75 с следует второй всплеск стимуляций. Для опреде
ления разности ответов на второй всплеск стимуляций используется метод
пальпации (определение спазма большого пальца пациента посредством
прикосновения). Если при ширине импульса 200 мкс недостаточно тока,
то можно изменить значение на 300 мкс. В первом всплеске содержится
три импульса. Для второго всплеска можно задать два импульса (ОВ83.2)
или три импульса (ОВ83.3).
ОВЗзз
—и и— Ширина импульса;
II 200 мкс или 300 мкс
— [-•— 20 мс - __' 0,75 с
20 С или больше
ОВЗэд
Ширина имлульса:
200 мкс или 300 мкс
— и ~ 20 мс - __^ 0,75 с
20 с или больше
7-2-14 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 244 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Термины
Пункт Описание Единица измерения
Отн. ТОР Отношение ТОР %
СчтТОР Подсчет ТОК Количество раз
РТС’ Поатетанический счет Количество раз
Темп. Ге.мпература поверхности тела '’С или °Р
Стим. Ток стимуляции мА
Калибровка Ток калибровки мА
Т Ширина импульса МКС
Чувствительность Чувствительность преобразователя —
Tw1-Tw4 Выраженность спазма %
Интервал^ Интервал стимуляции при
замедленной ТОР мин.
' РТС отображается только в режиме РТС.
^ Интервал отображается только при условии подключения модуля
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-15
--- стр. 245 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Выполните следующие процедуры подготовки.
• Закрепите электроды ЭКГ, кабель стимуляции, датчик температуры
и др. на теле пациента.
• Подключите кабели к мол1улю NMT.
2 Подключите модуль NMT к разъему MULTI.
ПРИМЕЧАНИЕ
• При мониторинге ТОР через разъем MULTI не
соблюдаются требования к защите от дефибрилляции
рабочих частей типа BF.
• Перед лодключением коннектора следует отключить
монитор пациента или отсоединить входной модуль. В
противном случае монитор пациента и модуль NMT
может выйти из строя.
• Надежно подключите коннектор кабеля.
• При отсоединении надежно удерживайте коненктор.
Для отсоединения кабеля не тяните за коннектор.
3 Нажмите [ТОР] в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Measurement]
(Измерение) ► [CAL] (Калибровка) и выполните калибровку.
Выполните калибровку перед введением миорелаксанта. Калибровка
позволяет автоматически настроить ток сверхмаксимальной стиму
ляции в соответствии с мониторингом миорелаксации и установить
контрольное значение (выраженность спазма при условии, что не
принимался миорелаксант) на 100%. Калибровку можно выполнить с
монитора пациента или модуля NMT.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Не выполняйте калибровку на пациенте, находящемся
в состоянии миорелаксации.
После калибровки начинается мониторинг.
7-2-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 246 ---
7‘2. Расширенные параметры 1
Изменение настроек TOF
Можно изменить настройки TOF.
Чтобы изменить настройки, нажмите [TOF] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Измерение Режим стимуляции Выбор режима стимуляции.
Стимуляция/
чувствительность
Ток стимуляции (мА) Установка тока стимуляции.
Чувствительность Установка ч>'вствительности.
Ширина импульса Установка ширины импульса.
Звук/отображение Звук сигнала стимуляции Задает, б>дет ли срабатывать звуковой сигнал при выводе
сти.му.ишии.
Замедленная TOF Продолжительность
стимуляции (минуты) Устанавливает интервал замедленной стимуляции ТОГ.
EJ
7-2
Окно [Measurement] (Измерение)
Чтобы изменить настройки, нажмите [TOF] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Measurement] (Измерение). В этом окне отображаются значения,
измеренные модулем NMT.
Режим стимуляции:
TOF, РТС, 1 Гц, Стоп, TOFs***, одиночная
стимуляция TOF, ТЕТ50, ТЕТ100, 0,1 Гц,
отдельный спазм, DBS3.2, DBS3.3
Выбор режима стимуляции.
Время, заданное в параметре [Stimulation Duration] (Продолжительность
стимуляции) в окне [Slow TOF] (Замедленная TOF), отображается вместо
*** в [TOF ■***].
Окно jStimulation/Sensitivity] (Стимуляция/чувствительность)
Чтобы изменить настройки, нажмите [TOF] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Stimulation/Sensitivity] (Стимуляция,^чувствительность).
Ток стимуляции (мА): От 1 до 60
Установка тока стимуляции. Заданное значение отображается в окне
[Measurement] (Измерение).
Чувствительность: От 300 до 2 200
Установка чувствительности преобразователя.
Ширина импульса: 200 мкс, 300 мкс
Установка чувствительности ширины импульса. Заданное значение
отображается в окне [Measurement] (Измерение).
Окно [Sound/Display] (Звук/отображенне)
Чтобы изменить настройки, нажмите [TOF] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Sound/Display] (Звук/отображение).
Звук сигнала стимуляции: Вкл., Выкл.
Задает, будет ли срабатывать звуковой сигнал при выводе стимуляции.
Окно [Slow TOF] (Замедленная TOF)
Чтобы изменить настройки, нажмите [TOF] в окне [Menu] (Slow TOF)
(Замедленная TOF).
Продолжительность стимуляции (минуты): От 1 до 60
Установка интервала замедленной стимуляции TOF. Значение настройки
отображается на клавише режима стимуляции (TOFs **•; в •**
отображается заданный интервал) в окне [Measurement] (Измерение).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-17
--- стр. 247 ---
7. Мониторинг
Проверка окна TOF
Проверьте данные, нажав [TOF] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Measurement] (Измерение).
Отображаемая информация зависит от режима работы модуля NMT.
Режимы работы приведены ниже.
Режим работы Режим работы модуля NMT Метод стимуляции
Режим TOF
TOF Непрерывная стимуляция TOF
TOF (четырехразрядная
стимуляция)
Виды TOF За.медленная стимуляция TOF
Одиночная
стимуляция TOF Стимуляция TOF (разовая)
Режим РТС
РТС перед
импульсом РТС перед стимуляцией
РТС (иосггеганичсский счег)РТС 5 с,
тетанический Стимуляция 5 секунд, 50 Гц
РТС Стимуляция РТС
Режим ТЕТ
ТЕТ 50 50 Гц, тетаническая стимуляция ТРУГ (тетаническая
стимуляция )ТЕТ 100 100 Гц. тетаническая стимуляция
Режим 1 Гц
1 Гц Одиночная стимуляция каждую секунду
Одиночная стимуляция0,1 Гц Одиночная стимуляция каждые 10 секунд
Одиночный спазм Стимуляция, ОЛИН раз
Режим DBS
DBS 3.2 3-разовая стимуляция всплес)«)м (1-й раз),
2-разовая стимуляция всплеском (2-й раз) DBS (стимуляция двойными
всплесками)
DBS 3.3 3-разовая стимуляция всплсс 1«)м (1-й раз),
3-разовая стимуляция всплеоюм (2-й раз)
7-2-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 248 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг газового состава
Концентрацию газов, вводимых и вдыхаемых пациентом во время анестезии,
можно наблюдать, подключив модуль анализа анестезиологических газов.
Мониторинг газа в основном используется в операционной для непрерывного
измерения минимальной альвеолярной концентрации (МАК) и
концентрации кислорода (О2), диоксида углерода {СО2), оксида азота (N20)
и анестетика (галотана, энфлурана, изофлурана, севофлурана или
десфлурана) в составе газа, вдыхаемого пациентом во время
ингаляционного наркоза.
Кроме того, мониторинг газа обнаруживает фазу выдоха или вдоха на
основании определения мгновенной концентрации, что дает возможность
расчета частоты дыхания и определения концентрации каждого
компонента во время вдоха и выдоха.
Нлиницей измерения анестетиков (%) яатяется объемная доля.
И
0
Термины
Термин Значение Единица измерения Метод штятм
чд Частота дыхания раз/мин. -
Оз Кислород % (объемная доля) Парамагнитный
СОз Диоксид углерода мм рт. ст. 1 {елисперсионнос поглошснис
инфракраснош излучения
МгО Окси,ч азт а % (объемная доля) Недисперсионное поглощение
инфракрасного излучения
Анестетик
(Агент)
ГАЛ Галотан
% (объемная доля) Недисперсионное поглощение
инфракрасного излучения
ИЗО Изофлуран
ЭНФ ')нфлюраи
СЕВ Севоф.чуран
ДЕС Десфлюран
МАК
Минимальная
альвеолярная
концентрация
- -
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-2-19
--- стр. 249 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Модуль анализа
анестезиологических газов
Подключите модуль анализа анестезиологических газов к монитору
пациента с использованием кабеля соединительного модуля анализа
анестезиологических газов.
2 Выполните следующую подготовку
• Подключите линию возврата газа в контур к системе
улавливания газообразного анестетика.
• Подключите линию забора пробы газа к дыхательному
контуру пациента.
Изменение настроек газа
Можно изменить настройки газа.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Gas] (Газ) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Основной Оповещения
ЧД. апноэ, СОг-Е, CO 2-I, О2-
Е, Ог-1, NjO-E, N 2O-I, ГАЛ-Е,
ГАЛ-1, ИЗО-Е, ИЗО-1, ЭНФ-Е,
ЭНФ-1, СЕВ-Е, СЕВ-1, ДЕС-Е,
ДЕС-1
Установка сигнала тревоги д-чя каждого значения
измерения или анестетика.
Авто Автоматически устанав.чивает верхние и нижние
предельные значения для каждой тревоги.
Масштаб Изменяет масштаб.
Показания Отображает измеренные значения и кривые сигналов.
Прочее
Числовой дисплей Устанавливает параметры для отображения
измеренных значений на главном зкране.
Объем пробы ■ ' Устанавливает объем олбирасмой пробы авгоматчески или
вручную.
' Регулировка доступна только если параметру «Infusion Rate» (Скорость вливания) присвоено значение [Man]
(Ручная).
Единицы измерения СО2 (мм рт. ст., кПа) можно изменить в System
Configuration (Конфигурация системы) ► [Settings] (Настройки) ►
[Unit] (Единица измерения).
7-2-20 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 250 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Gas] (Газ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Тревоги
Устанавливает верхние и нижние предельные значения параметров.
При выборе [Auto] (Авто) установка верхнихе и нижних предельных
значений выполняется автоматически.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Измените настройки сигнала тревоги по
анестетику, обратившись к справочной
информации по используемым анестетикам.
01
Окно [Scale] (Масштаб)
Нажмите на клавишу масштаба для установки масштаба кривой.
- СО.: 0^0,0-60,0-80,0-120,0-150
■ Оз: 30-60,0-60.0-100
• N,0: 40-80,0-80,0-100
♦ Агент: 0-4, 0-8, 0-16, 0-20
Окно [Readings] (Показания)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Gas] (Газ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Measure] (Измерение).
Измеренные значения и кривые отображаются в окне.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Модуль анализа анестезиологических газов выполняет
прогрев датчика после включения питания.
• Время от включения до начала измерения СО 2:
прибл. 1 минута
Время до начала измерения других газов:
прибл. 6 минут
• Время от включения до гарантированно точного измерения:
прибл. 6 минут
Дождитесь отображения частоты дыхания перед чтением
измеренных значений вдоха и выдоха.
Калибровка по воздуху
Для коррекции дрейфа нуля модуль автоматически выполняет калибровку
по воздуху путем периодического отбора воздуха ‘. Выполните калибровку
по воздуху вручную в случае неудачной автоматической калибровки по
воздуху и перед калибровкой по газу.
Калибровка по воздуху осуществляется в течение максимум 60 секунд для
серии GF-200.
' Интервалы автоматической калибровки по воздуху:
6 М И НУТ и более после включения: каждые 2 часа
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-21
--- стр. 251 ---
7. Мониторинг
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Gas] (Газ) в окне [Menu] (Меню)
► вкладка [Other] (Прочее).
Измерение газа: Вкл., Выкл.
Включает или выключает измерение газообразного анестетика.
Числовой дисплей:
ЧД, CÜ2-E, Оа-Е, N2O-E, CO2-I, O2-I, N2O-I, Агент1-Е,
Агент2-Е, МАК, Агент1-1, Агент2-1, Вакантный
Устанавливает параметры для отображения измеренных значений на
главном экране.
На главном экране могут отображаться измеренные значения нескольких
(до 10) параметров.
При измерении газообразного анестетика подключенным модулем тип
МАК (кнопка [MAC] на дисплее) следует выбирать в зависимости от
параметра «MAC» ‘ в System Setup (Настройки системы) ► [Settings]
(Настройки) ► вкладки [Parameter] (Параметр) ► окна [Gas] (Газ).
Настройка «MAC» (МАК)''
Неисправлено
Давление
окружающей среды
скорректировано
Увеличенная
МАК МАК окр. среды MAC ЕпЬпш (МАК окр. среды)
MAC Awake (МАК пробужд.)
Проверка точности измерения
Временные привязки отображения газообразного анестетика и
проверок точности
Если есть какие-либо сомнения в отображении данных газообразного
анестетика, вначале повторно проверьте настройки аппарата для наркоза
и типа газообразного анестетика.
Если проблемы при этом не выявляются, используйте калибровочный газ
для проверки точности.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если значение измерения неприемлемо,
проверьте точность измерения.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Для утилизации использованного калибровочного газа
следуйте инструкциям поставщика.
7-2-22 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 252 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг Flow/Paw
Мониторинг Flow/Paw выполняется путем подключения модуля
мультигазового анализа.
Подключите адаптер к дыхательному контуру для выполнения
комплексного мониторинга дыхания пациента.
Термины
Термин Описание Единица измерения
Поток Скорость потока при дыхании л/с
Paw Давление вдыхательных пх-тях см II2O или гПа'
Объем Дыхазельный объем мл
Рпик 11иковое давление в дыхательных путяхс.м Н2О или гПа'
ПДКВ Положительное давление в конце
выдоха см Н2О или гПа’
Рсред. Среднее давление в дыхательных п)тяхсм Н2О или гПа'
ЧД (поток) Частота дыхания на основании кривой
потока раз/мин
МО Минутный объем л/мин
TVe Экспираторный объем выдоха мл
TVi Инспираторный объем вдоха мл
Т|Яобщ.
Стгтношение вдоха
(Соотношение времени вдоха к времени
одного дыхательного цикла)
%
С Соответствие мл/с.м Н2О или гПа‘
R Сопротивление дыхательных п>тей см Н2О или гПа'/л/с
Re Сопротивление дыхательных п>тей
при выдохе см HiO или гПа '/л/с
Ri Сопротивление дыхательных путей
при вдохе см Н2О или гПа '/л/с
И:Э Соотношение вдох-выдох —
E D
Единицы измерения для параметров дыхания (см Н^О или
в окне System Configuration (Конфигурация системы).
гПа) можно установить
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-23
--- стр. 253 ---
7. Мониторинг
Изменение настроек Flow/Paw
Настройки Flow/Paw можно изменить,
Нажмите [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Настройка Описание
Основной Оповещения
МО Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоп! МО.
ПДКВ Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
ПДКВ.
Рпик Устанавливает верхние и нижние преде.чьные значения тревоги Рпик,
чд Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги ЧД.
Апноэ Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги
апноэ.
Авто Автоматически устанавливает верхние и нижние предельные
значения для каждой тревоги.
Масштаб Изменяет масштаб.
Петли
P-V Отображает петли P-V.
F-V Отображает петли F-V,
Прочее
Петли Выбирает кривую петли, которая будет задана в деталях.
Опорные петли Выбирает, регистрирует или удаляет петлевые кривые.
Масштаб Paw Устанавливает масштаб Paw.
Масштаб потока Устанавливает масштаб потока.
Масштаб объема Устанавливает масштаб объе.ма.
Темп/
Влажность
Температура Устанавливает температу'ру.
Влажность Устанавливает влажность.
Прочее
Измерение Flow/Paw Включает ш(и выключает измерение Klow/Paw.
Показать петли на главном
экране Настройка области отображения численных данных на главном экране.
Количество петель Задает отображаемое количество петель до удаления отрисованных
кривььх петли.
Отображать опорную петлю Устанавливает, отображать ли опорную петлю.
Числовой дисплей Настройка области отображения числовых данных на главном экране.
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Тревоги
Устанавливает верхние и нижние предельные значения параметров.
При выборе [Auto] (Авто) установка верхнихе и нижних предельных
значений выполняется автоматически.
7-2-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 254 ---
Окно [Scale] (Масштаб)
Нажмите на клавишу масштаба для установки необходимого масштаба кривой.
• Paw: 0-10,0-20,0-30,0-50,0-100
• Поток: ±0,1,±0,3,±0,5,±1,0,±1,5,±2,0,±3,0
• Объем: 0-50, 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800, 0-1000, 0-2000, 0-3000
7-2. Расширенные параметры 1
Окно [Loops] (Петли)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Loops] (Петли).
P-V
Отображает петли P-V.
F-V
Отображает петли F-V.
Прочее
• Петли; Выберите петлю P-V или F-V, юпорые необходимо установить
в деталях.
Опорные петли:
Выбирает, регистрирует или удаляет петлевые кривые.
Для P-V и F-V может быть максимально зарегистрировано
до пяти кривых.
Масштаб P-V; Устанавливает масштаб графика петлевой кривой.
- Масштаб Paw:
0-10, 0-20, 0-30, 0-50, 0-100
- Масштаб объема:
0-50, 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800, 0-1000, 0-2000,
0-3000
Масштаб F-V: Устанавливает масштаб графика петлевой кривой.
- Масштаб потока;
±0,1, ±0,3, ±0,5, ±1,0, ±1,5, ±2,0, ±3.0
- Масштаб объема;
0-50, 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800. 0-1000, 0-2000,
0-3000
О
ш
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-25
--- стр. 255 ---
7. Мониторинг
Окно [Temp/Humidity] (Температура/влажность)
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Temp/Humidity] (Температура/влажность).
Для использования датчика потока с хорошей точностью при нетипичных
условиях среды, исправьте температуру и влажность на значения для
измеряемого газа.
При проведении измерения во рту пациента температу ру и влажность
устанавливать не нужно. Измерение потока выполняется при температуру
37°С (99°F) и влажности 100%.
Температура: 0,ft-50,0®C (32— 122°F) (шаги: 0,1)
Влажность: 0-100% (шаги: 1)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Измерение Flow/Paw: Вкл., Выкл.
Включает или выключает измерение Flow/Paw.
Показать петли на главном экране: P-V, F-V, Выкл.
Настройка области отображения численных данных на главном экране.
• P-V; Отображает петли P-V в области отображения численных данных.
• F-V: Отображает петли F-V в области отображения численных данных.
• Выкл.: Отображает только числовые данные.
Количество петель: 1,3
Задает отображаемое количество петель до удаления отрисованных кривых
петли.
• 1: Очищает график петли после каждой из 1 отрисованной петли.
• 3; Очищает график петли после каждой из 3 отрисованных петель.
Отображать опорну ю петлю: Вкл., Вык.1.
Устанавливает, отображать ли опорную петлю.
Числовой дисп.зей:
Рпик, ПДКВ, Рсред, ЧД, МО, TVe, TVi, Ti/Тобщ., С, R,
Re, Ri, И:Э
Настройка параметров для отображения в области численных данных
на главном экране.
7-2-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 256 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг гЗОг
Для мониторинга rSO: к монитору пациента необходимо подключить
оксиметр церебральный/соматический (Covidien Lie., США) с
использованием кабеля интерфейсного.
Монитор пациента отображает данные церебрального/соматического
оксиметра.
Е1Термины
Пункт Описание Единица
измерения
г50г Региональное насыщение кислородом —
BV1 Индекс объема крови —
AUC Область под кривой мин.%
SSI Индикатор силы сигнала —
Показатель
изменения
Показатель изменения относительно
исходного уровня %
В1, Исходный уровень —
7-2
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-27
--- стр. 257 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Подключите церебральный/соматический оксиметр к
монитору пациента.
Для подключения церебрального/соматического оксиметра требуется
кабель интерфейсный.
2 Выполните подготовку к мониторингу.
После подготовки начинайте мониторинг.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
При подключении церебрального/соматического оксиметра
информация о сигналах тревоги не отображается в виде
сигнала тревоги на мониторе пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Некоторые из параметров, измеренных и установленных
на церебральном/соматическом оксиметре. не отображаются
на мониторе пациента.
• Параметры, не измеряемые или не установленные
на церебральном/соматическом оксиметре, не отображаются
на мониторе пациента.
7-2-28 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 258 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Изменение настроек г80г
Можно изменить настройки rSOj.
Чтобы изменить настройки, нажмите вкладку [гЗОг] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка | Пункт Описание
Показания Огображает данные неребрального/соматического оксиметра.
Прочее Метка Устанавливает метку канала для отображения на 1'.чавном экране.
Окно [Readings] (Показания)
в этом окне отображаются значения, измеренные на церебральном/
соматическом оксиметре.
Нажмите [rSO^] в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Readings] (Показания).
и
7-2
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [гЗОг] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
Метка: L/R, S1/S2
Метку канала для отображения на главном экране можно выбрать нажатием
на одну из клавиш.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-29
--- стр. 259 ---
7. Мониторинг
Мониторинг непрерывного сердечного выброса
Непрерывный сердечный выброс (НСВ) можно наблюдать, подключив
мониторы параметров гемодинамики к монитору пациента с
использованием кабеля интерфейсного.
Данные, измеренные монитором параметров гемодинамики, отображаются
на мониторе пациента.
Параметры мониторинга и настройки
Значения измерения и настройки, которые могут отображаться на
мониторе пациента, зависят от типа монитора параметров гемодинамики,
как показано ниже.
: Отображается
-: Не отображается
Вычисления:
Данные, рассчитанные на основании измеренных
значений монитора параметров гемодинамики и монитора
пациента.
Монитор: Данные, измеренные на мониторе пациента.
Термин Описание
Единица
измерения
Монитор параметров гемодинамики
Vigilance Vigilance III VigHeo
Медицинское! ,
оит 1
Edwards
Cheetah
Medical
НСВ Непрерывный
сердечный выброс л/мин ✓ Y Y Y Y
ней Индекс непрерывною
сердечного выброса л/мин/м^ Расч Расч Расч Расч Расч Расч Y
SvOj
Смешанное
венозное насыщение
кислорюдом
% У Y Y Y — Y —
SCV02
Центральное
венозное насыщение
кислородом
% — Y Y — — Y —
Ткрови Температура крови °с У Y — Y — Y —
УО Ударный объе.м мл Расч Расч Расч Расч Расч Расч Y
ИУО Индекс ударного
объема мл/м^ Расч Расч Расч Расч Расч Расч Y
ВУО
Вариация ударного
объема % — — Y — Y — Y
чсс
Частота сердечных
сокращений уларов/мин Монитор Монитор Монитор Монитор Монитор Монитор Монитор
ссс
Системное
сосудистое
сопротивление
дии»с/см- Расч Расч Расч Расч Расч Расч Расч
иссс
Индекс СИСТСМН01Х)
сосудистого
сопротивления
лин*с*м7см* Расч Расч Расч Расч Расч Расч Расч
RVEF Фракция выброса % Y — — — — —
кдо
Конечно-
диастолический
объем
мл ■/ Y — — — — —
ИКДО
Индекс конечно
диастолического
объе.ма
мл.'м^ Расч Расч — — — — —
7-2-30 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 260 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Термин Описание Единица
измерения
Монитор параметров гемодинамики
Vigilance Vigilance КVigileo Медицинское
оит UDCO Edwards Cheetah
Medical
ксо
Конечно
систолический
объем
мл / — — — — —
иксо
Индекс конечно
систолического
объема
мл/м^ Расч Расч — — — — —
ООг Доставка кислорода мл/мин — — — —
V02 Потребление
кислорода мл/мин — — — — —
02EI Индекс поглощения
кислорода тканями % — — — — —
ЗаОг
Насыщение
артериальной крови
кислородом
% — — — — —
АД
СРЕД.
Среднее
артериальное
давление
мм рт. ст.
(кПа)' Монитор Монитор Монигор Монигор Монигор Монитор Монитор
цвд Центральное
венозное давление
мм рт. ст.
(кПа)‘ Монитор Монитор Мониюр Монигор Монигор Монигор Монигор
ИКС Индекс качества сигнала У — — ✓ —
ВСР Вариация ЧСС % — — — — V — —
ФК Фактор калибровки — — — — У — —
О
0
' Единицы измерения давления (мм рт. ст. или кПа) можно изменить в параме^гре [Settings| (Настр1)йки) окна System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Unit] (Единица измерения) на мониторе пациента.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-31
--- стр. 261 ---
7. Мониторинг
Подготовка
При использовании монитора параметров гемодинамики
Подключите монитор параметров гемодинамики к монитору пациента.
Для подключения монитора параметров гемодинамики требуется
кабель интерфейсный.
2 Выполните подготовку к мониторингу.
После подготовки начинайте мониторинг.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
Список параметров гемодинамики
При измерении СВ с помощью монитора параметров
гемодинамики в списке параметров гемодинамики отображаются
следующие измеренные значения.
Измеренные значения
ЧСС, СВ, СИ. АД, ЦВД-Сред. Данные, измеренные монитором паииопз
УО, ИУО, ССС, ИССС
Данные, рассчитанные на основании
измеренны.х значений .монитора пара.метров
гемодинамики и монитора пациента
Измеряемые на мониторе параметры гемодинамики
отображаются в списке показателей жизнедеятельности.
Измеренные значения
НСВ, КДО, КСО, ВУО Данные, измеренные монитором гемодинамики
ЧСС, АД-Сред.. ЦВД-Сред. Данные, измеренные монитором пациента
ней, ИКДО, ИКСО, ССС.
ИССС. УО. ИУО
Данные, рассчитанные на ооювании
измеренных значений монкгора пара.метров
гемо>зинамики и монитора пациента
7-2-32 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 262 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Изменение настроек непрерывного сердечного выброса
Настройки непрерывного сердечного выброса (НСВ) можно изменить.
Чтобы изменить настройки, нажмите [ССО] (НСВ) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка | Пункт Описание
Показания Отображает значения, измеренные монитором НСВ.
Прочее Числовой дисплей Устанавливает значения для отображения на главном
экране.
Масштаб короткого тренда
НСВ/НСИ
Устанавливает масштаб для короткого треща.
Информация
0 пациенте
Рост/Вес Устанавливает рост и вес.
О
а
Окно [Readings] (Показания)
Нажмите [ССО] (НСВ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Readings]
(Показания).
В этом окне отображаются значения, измеренные на мониторе параметров
гемодина.мики.
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [ССО] (НСВ) в окне [Menu] (Меню) ►
[Other] (Прочее).
Числовой дисплей:
НСВ, ней, SvOî/ScvOj, Ткрови, У О, ИУО, ССС, ИССС,
КДО, ИКДО, КСО, ИКСО, RVEF, DO2, VO2, OjEI,
Sa02, вер
Настройка параметров для отображения в области значений окна [ССО]
(НСВ).
Масштаб короткого тренда НСВ/НСИ:
Устанавливает масштаб для короткого тренда НСВ или НСИ.
Окно [Patient Info] (Информация о пациенте)
Чтобы изменить настройки, нажмите [ССО] (НСВ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Patient Info] (Информация о пациенте).
Убедитесь, что отображаются дата рождения, рост, вес и пол. Эти параметры
отображаются автоматически, если информацию о пациенте вводили при
приеме пациента.
Введите информацию, которая не отображается.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Мониторинг НСВ невозможно выполнить, если не введены
рост и вес.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-33
--- стр. 263 ---
7. Мониторинг
Мониторинг непрерывного сердечного
выброса (PiCCO)
PiCCO можно наблюдать, подключив гемодинамический монитор PiCCO
(Pulsion) к монитору пациента с использованием кабеля интерфейсного.
Данные, измеренные монитором PiCCO, могут отображаться на мониторе
пациента.
Параметры мониторинга и настройки
Значения измерения и настройки, которые могут отображаться на мониторе
пациента, зависят от типа монитора РЮСО. как показано ниже.
Отображается
Не отображается
Термин Описание Единица
измерения
Монитор Pulsion
PiCCO
plus
S.2.2
PICCO
plus
SP7.0
PICCO,
V I .0
PiCCO, 1 в 1 • CI V3.0 |P u l» 'o F 'e x
РССО Сердечный выброс по кривой пульсовой
волны
л/мин у / ■ / у
РССР Индекс сердечного выброса по кривой
пульсовой волны
л/мин'^м^ — ✓ у / у у
SV(yO) Ударный обье.ч мл у / у / у у у
SVI (ИУО)^ Индекс ударного объема м.тм'^ — у / у у у
SVR (ССС) Системное сосудистое сопротивление дин»с/см^ у / уГ у у у
SVRI (ИССС)’ Индекс системно1Х ) сосудистого
сопротивления
дин»с»м*/см^ — / у у у
SW (ВУО) Вариация улармот объема % / у у у
PPV (ПАД) Вариация пульсового лав.1сния % / у / у у у
ОРмакс. Индекс сократимости левого желудочка мм р1. СТ./С у / / у у у
PR (ЧП) Частота пульса ударов/мин у / у у у
АР (АД) (s/d/n) Артериальное дав.ленис мм рт. ет. у / у у у
СО (СВ) Сердечный выброс л/мин у /' / у у у
CI (СИ)’ Ин;1екс сердечного выброса л/мин/м- — у / у у у
GEDV (ГКДО) Глобальный конечно-диастачичсский объеммл / у / у у у
GEDVI
(ИГКДО)’
Индекс глобального конечно-
диастолического объема
мл/м^ — у / у у у
ITBV (ВГОК) Вн>тригрудной объем крови мл у / у у —
ITBVI (ИВГОК) ’ Индекс внутригрудного объема крови мл/м^ — у / у у —
GEF (ОФВ)) Общая фракция выброса % у / у / у у у
CFI (ИФС) Индекс функции сердца /мин у / у / у у у
Е\Л_\Л/(ВСВЛ) Внесосулистая вола легких мл у /' у у у
EWLW1 (ИВСВЛ)’Индекс внесосудистой воды легких мл/кг — ✓ у у у
PVPI (ИПЛС) ' Индекс проницаемости легочных сосудов - — / у у у
Время термо-
дилюции
Время измерения СВ - ✓ у у —
CPQ2 Мощность сердечного выброса W — — у у у
CPI (ИМС) ^ Индекс мощности сердца Вт/М^ — — у у у
7-2-34 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 264 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Термин Описание Единица
измерения
QF-911P IF-953P
PiCCO
plus
S.2.2
PICCO
plus
SP7.0
РЮСО 2
VI .0
PiCCO,
V3.0 PulsioFiex
Scv02^ Цснтра.'1ьиос венозное насыщение
кислородом
% — — ✓ Y
Sp02= Насыщение кислородом % — — — /
□Ог = Доставка кислорода мл/мин — —
ООг|2 Индекс доставки кислорода мл/мин/м‘ — — у
VO;^ Потребление кислорода мл/мин — — ✓
VO2H Индекс потребления кислорода мл/мин/м^ — — >/ у у
R15= До.дя оставшегося ИЦЗ через 15 минут % — — — •/ ■/
Рост см V V'
Вес кг V ✓ •/
И
7-2
' Не отображается при подключении протокола святи PiCCO Plus (SW версии 5.2.2).
^ Отображается только при подключении монитора PiCC02.
Подготовка
Использование монитора PiCCO
Подключите монитор Р 1ССО к .монитору пациента.
Для подключения монитора Р1ССО требуется кабель
интерфейсный.
2 Подготовка к мониторингу.
После подготовки начинайте мониторинг.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
При подключении монитора РЮСО информация о
сигналах тревоги не отображается в виде сигнала
тревоги на мониторе пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Некоторые из параметров, измеренных и установленных на
мониторе Р1ССО, не отображаются на мониторе пациет-а.
* Параметры, не измеряемые или не установленные на мониторе
Р1ССО, не отображаются на мониторе пациента.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-35
--- стр. 265 ---
7. Мониторинг
При измерении СВ с помощью монитора Р1ССО в списке параметров
гемодинамики отображаются следующие измеренные значения.
Измеренные значения
ЧСС, СВ. СИ, АД, ДЛА-Сред., ЦВД-Сред.,
ДЗЛА, время измерения ДЗЛА Данные, измеренные монитором пациента
УО, ИУО, ССС, ИССС Данные, рассчитанные на основании измеренных
значений монитора Р1ССО и монитора пациента
Измеряемые на мониторе Р1ССО параметры отображаются в списке
показателей жизнедеятельности.
Версия протокола связи
монитора PiCCO Измеренные значения
PiCCO plus РССО, УО. ССС. ВУО, ПАЛ, аРмакс., ГКДО. ВГОК, GEF, ИФС, ВСВЛ
SP7.0, V1.0 РССО, PCCI, УО, ИУО. ССС, ИССС, ВУО. НАД, ЧП, ГКДО. ИГКДО, ВГОК,
ИВГОК, GEF, ИФС. ВСВЛ, ИВСВЛ, PVPI
Изменение настроек РССО
Настройки РССО можно изменить.
Нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Объем потока Отображает значения, из.меренные .монитором ИССО.
Потребление кислорода органами
График Отображает кривые, измеряемые монитором РЮСО.
Прочее
Числовой дисплей Устанавливает отображаемые значения.
Параметр текущего тренда Устанавливает параметры, отображаемые на графике короткого тренда.
Окно [Wave] (График)
Чтобы из.менить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Wave] (График).
Шкала:
0-20, 0-40, 0-80, 0-100, 0-160, 0-200, 0-300
Устанавливает масштаб кривой АД.
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
[Other] (Прочее).
Числовой Д И С Л .1С Й :
РССО, PCCI, ScvOz, GEF, ИГКДО, ИССС, ИВСВЛ, ВУО
Настройка параметров для отображения в области значений окна [РССО].
Параметр текущего тренда: РССО, PCCI
Устанавливает отображаемый короткий тренд.
7-2-36 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 266 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Модуль мониторинга гемодинамики
При подключении модуля мониторинга гемодинамики к монитору
пациента можно наблюдать параметры гемодинамики (РССО)
Технологии (режимы измерения)
PiCCO (РССО)
Технология PiCCO измеряет температуру крови и периодически впрыскивает
температуру, чтобы получить калиброванное значение сердечного выброса
с использованием метода термодилюции, непрерывно измеряет артериальное
давление с помощью датчика давления и вьгчисляет параметры динамики
кровообращения, такие как непрерывный тренд сердечного выброса.
ProAQT
Технология ProAQT непрерывно измеряет артериальное давление с помощью
датчика давления и вычисляет параметры динамики кровообращения, такие
как непрерывный тренд сердечного выброса.
CeVOX*
Технология CeVOX® определяет и вычисляет такой параметр,
как центральное венозное насыщение кислородом, измеренное
подключенным внешним модулем.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Технология PiCCO и технология ProAQT не могут
использоваться одновременно.
Технологии PiCCO, ProAQT и CeVOX * яатяются зарегистрированными
товарными знаками PULSION Medical Systems.
а
Элементы измерения и настройки
Значение измерения и настройки, которые могут отображаться на
мониторе пациента, зависит от подключенного модуля гемодинамики и
выбранной технологии.
: Отображается
—: Не отображается
Вычисления;
Данные, рассчитанные на основании измеренных значений
модуля гемодинамики и монитора пациента. Данные могут быть
рассчитаны при одновременном измерении одного из ProAQT или
PiCCO и СеУОХ ® .
Термин Описание Единица измерения
Технология
ProAQT PiCCO CeVOX*
СВ Сердечный выброс л/мин — —
цвд централь}[ое венозное давление мм рт. ст или кНа‘ ✓ —
ScvOz Центра.чьное венозное насыщение кислородом% — —
нь Концентрация 1-емоглобина г/дл или ммоль/л ‘ — —
SaO, Насыщение артериальной крови кислородом % — —
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-37
--- стр. 267 ---
7. Мониторинг
Термин Описание Единица измерения
Технология
ProAQT РЮСО 1 CeVOX»
чп Частота пульса /мин ■/ —
APsys Систолическое артериальное давление крови мм рт. ст или кПа' —
APdia Диастолическое артериа.'1ьное давление крови мм рт. ст или кПа' ■/ / —
СРЕД. Среднее артериальное даатение крови мм рт. ст или кПа' —
РССО Сердечный выброс по кривой пульсовой волныл/мин V —
PCCI Индекс сердечного выброса по кривой
пульсовой волны л/мин/м- У —
dPmax Индекс сократимости левого желудочка мм рт. ст./с или кПА/с' —
УО Ударный объем мл V —
ИУО Индекс ударного объема мл/м^ У —
ссс Системное сосудистое сопротивление дин'С'см”' или кПа«с/л ‘ У у/ —
иссс Индекс системного сосудистого
сопротивления
дин*с*см”^»м- или
кПа»с»мУл' У —
ВУО Вариация ударного объема % V —
ПАЛ Вариация пульсового даа1ения % У —
СРО Мощность сердечного выброса W ✓ —
CPI Индекс мощности сердца Вт/м- —
1'КДО Глобальный конечно-диастолический объем мл — —
гкдок Индекс глобального конечно-диастолического
объема мл/м^ — ■/ —
В10К Внутригрудной объем крови мл — ■/ —
вгокк Индекс внутригрудного объема крови мл/м^ — —
всвл Внссосудистая вода легких мл — ✓ —
всвлк Индекс внесосудистой воды легких мл/кг или M .l/фунт * — V —
PVP1 Индекс проницаемости легочных сосудов — — —
GEF Общая фракция выброса % — —
ИФС Индекс функции сердца /мин — —
СИ Сердечный индекс л/мин/м- — —
DO. Доставка кислорода мл/мин Расч Расч Расч
DOjl Индекс доставки кислорода мл/'мин.’ 'м- Расч Расч Расч
VO2 Потребление кислорода Ma^iHH Расч Расч Расч
VO2I Индекс потребления кислорода мл/мин/м’ Расч Расч Расч
OiER Соотношение поглощения кислорода тканями % — —
Климицы измерения могут быть изменены в окне «Конфигу рация системы» монитора пациента
7-2-38 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 268 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Подготовка
Подключение модуля мониторинга гемодинамики к монитору
пациента
Подключите модуль мониторинга гемодинамики к разъему Multi-link
на мониторе пациента.
Изменение настроек РССО
Можно изменить настройки РССО.
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню).
7-2
Вкладка Пункт Описание
PiCCO
Inj. Объем Установить вволи.мый объем
ЦВД Устанавливает значение ЦВД.
Калибровка Выполняет калибровк>' нуля.
Очистить Удаляет все данные измерения ТО.
Настройки
катетера
Позиция
артериального
катетера
Устанавливает позицию артериальное катетера.
Позиция
центрального
венозного
катетера
Устанавливает позицию центральною венозного катетера.
АД
Нуль Производит калибровку нуля.
Масштаб Изменяет масштаб.
ProAQT
СВ Устанавливает СВ.
ЦВД Устанавливает значение ЦВД.
Калибровка Производит калибровку нуля.
CeVOX
ScvOz Устанавливает ЗсуОг.
НЬ Устанавливает НВ.
ЗаОг Устанавливает ЗаОг-
Калибровка Производит калибровку нуля.
Поток/Объем Огображае! параметры потока/объема. роста и веса.
Орган/Кислород Отображает параметры органа/кислороаа, роста и веса.
Оповещение
РССО Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги РССО.
PCCI Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги РСС1.
ЗСУОг Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги ЗсуОг.
АД-Сис Устанавливает верхние и нижние пр>едельные
значения тревоги АД-Сис.
АД-Диа Устанавливает верхние и нижние предельные
значения тревоги АД-Диа.
АД-Сред. Устанавливает верхние и нижние прюдельные
значения тревоги АД-Сред.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-39
--- стр. 269 ---
7. Мониторинг
Вкладка Пункт Описание
Прочее
Приоритет отображения
числовых значений Устанавливает отображаемые значения.
Показать короткий тренд Устанавливает отображаемый короткий тренд.
Масштаб короткого тренда
РССО/РСС1 Устанавливает масштаб для короткого тренда.
Окно [PiCCO]
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [PiCCO].
Inj. Объем
Установить вводимый объем
ЦВД
Устанавливает значение ЦВД.
Калибровка
Нажмите [Zero] (Нуль) для калибровки нуля.
Очистить
Когда максимальное количество измерений TD достигло 6, данные
необходимо удалить. Нажмите [Сброс], чтобы очистить все данные
измерения TD.
Настройки катетера
Тип артериального катетера
Отображается тип подключенного катетера.
Позиция артериального катетера
Настраивает положение артериального катетера в соответствии
с подключенным типом катетера.
Тип катетера Позиция катетера
PV2015L20 Л. Femoralis, Л. Brachialis. А. Axillaris
PV2014L16 А. Femoralis. А. Brachialis, А. Axillaris
PV2014L50 А. Radialis
PV2014L22 А. Femoralis. А. Brachialis, А. Axillaris
PV2014L08 Л. Femoralis, А. Brachialis, А. Axillaris
PV2014L07 А. Femoralis, А. Brachialis, А. Axillaris
Позиция центрального венозного катетера
Устанавливает позицию центрального венозного катетера.
7-2-40 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 270 ---
[ProAQT] Window
Окно [CeVOX]
7-2. Расширенные параметры 1
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [ProAQT].
СВ
Устанавливает СВ.
ЦВД
Устанавливает значение ЦВД.
Калибровка
Нажмите [Zero] (Нуль) для калибровки нуля.
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [CeVOX].
SCVO2
Устанавливает ScvO^.
н ь
Устанавливает НВ.
8аО г
Устанавливает SaOj.
Калибровка
Нажмите [Zero] (Нуль) для калибровки нуля.
Панель графика SQ1
Панель графика SQI показывает качество волоконно-оптических
сигналов во время размещения датчика, калибровки и измерения.
Качество сигнала указывается полосами высоты разного уровня. Чем
выше уровень, тем лучше сигнал.
И
0
Окно [Flow/Volume] (Поток/Объем)
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Flow/Volume] (Поток/объем).
Отображает значения, измеренные модулем мониторинга
гемодинамики,
Окно [Organ/Oxgen] (Орган/Кислород)
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Organ/Oxgen] (Орган/кислород).
Отображает значения, измеренные модулем мониторинга
гемодинамики.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-41
--- стр. 271 ---
7. Мониторинг
Окно [Alarm] (Оповещение)
Окно [Other] (Прочее)
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Alarm] (оповещение).
Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги.
Чтобы изменить настройки, нажмите [РССО] в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Detailed Settings] (Подробные настройки).
Приоритет отображения числовых значений: РССО, РСС1,
ScvOj, GEF, ИГКДО, ИССС, ИВСВЛ, ВУО,РОК, АД-Сис,
АД-Диа, АД-Сред., AP-PR
Настройка параметров хшя отображения в области значений окна [РССО].
Показать короткий тренд НСВ, НСИ
Устанавливает отображаемый короткий тренд.
Масштаб короткого тренда PCCO/PCCI: 0-10, 2-6, 0— 20
Устанавливает масштаб для короткого тренда.
7-2-42 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 272 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Начало мониторинга
Выберите технологию и установите другие необходимые настройки перед
началом мониторинга.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Когда выбрана технология РгоАОТ, датчик РгоАОТ
пульсирует синхронно с артериальным давлением.
• Когда выбрана технология Р1ССО или технология РгоАОТ,
введите информацию о пациенте (возраст, рост, вес и пол).
Диапазон доступных настроек для возраста, высоты и веса
может отличаться от диапазона доступных настроек на
мониторе пациента. Когда используется модуль
мониторинга гемодинамики, установите возраст, высоту и
вес в значения в следующих диапазонах.
- Возраст: От О до 150
- Рост; От 20 до 250 см
- Вес: От 2 до 300 кг
• Произведите заново калибровку когда;
- Изменилась информация о пациенте (возраст,рост или вес).
- День рождения пациента происходит во время мониторинга,
а возраст в информации о пациенте изменяется.
7-2
Мониторинг PiCCO
Для мониторинга PiCCO необходимо ввести информацию о пациенте
(возраст, рост, вес и пол), положение катетера, значение ЦВД и объем
инъекции и выполнить настройку нулевой точки АД.
Выполните следующее.
• Нажмите [Catheter Settings] (Настройки катетера) на вкладке [PiCCO]
и выберите положение катетера.
• Нажмите [Patient Info»] (Инфор.маиия о пациенте » ) на вкладке
[PiCCO] и введите информацию о пациенте (дата рождения, рост,
вес и пол),
• Нажмите [Zero] (Нуль) на вкладке [АР] (АД), чтобы выполнить
настройку нулевой точки АД.
2 Нажмите [Start] (Начало) на вкладке [PiCCO], чтобы измерить TD
(кривая термодилюции).
3 Коснитесь [Cal] на вкладке [PiCCO], чтобы выполнить калибровку.
Убедитесь, что появляется сообщение «Cal Complete» (калибровка
выполнена) и время калибровки тоже появляется. Если появится
сообщение «Not Calibrated» (Калибровка не выполнена), выполните
калибровку снова.
Монитор пациента серии CSM-1000, Руководство по эксплуатации 7-2-43
--- стр. 273 ---
7. Мониторинг
Мониторинг ProAQT
Мониторинг CeVOX
Для мониторинга ProAQT необходимо ввести информацию о пациенте
(возраст, рост, вес и пол), а также значения ЦВД и СВ и выполнить
настрой!^ нулевой точки.
“ ] Выполните следующее.
• Нажмите [Patient Info»] (Информация о пациенте » ) на вкладке
[ProAQT] и введите информацию о пациенте (дата рождения, рост,
вес и пол).
• Нажмите [Zero] (Нуль) на вкладке [АР] (АД), чтобы выполнить
настройку нулевой точки АД.
• Введите значение СВ на вкладке [ProAQT]. Чтобы обновить
значение СВ, используя информацию о пациенте, нажмите [Update]
(Обновить).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Когда возраст пациента равен О, значение СВ не может
быть обновлено. Введите значение СВ вручную, когда
требуется новое значение СВ.
2 Коснитесь [Cal] на вкладке [ProAQT], чтобы выполнить настройку нуля.
Убедитесь, что появляется сообщение «Cal Complete» (калибровка
выполнена) и время калибровки тоже появляется. Если появится
сообщение «Not Calibrated» (Калибровка не выполнена), выполните
калибровку снова.
Для мониторинга CeVOX необходимы значения ScvOzH НЬ.
“ I Выполните следующее.
• Введите значения ScvOi, НЬ и SaO; на вкладке [CeVOX].
♦ Проверьте качество сигнала с помощью панели графика SQ1.
2 Коснитесь [Cal] на вкладке [CeVOX], чтобы выполнить настройку нуля.
Убедитесь, что появляется сообщение «Cal Complete» (калибровка
выполнена) и время калибровки тоже появляется. Если появится
сообщение «Not Calibrated» (Калибровка не выполнена), выполните
калибровку снова.
Мониторинг Р1ССО + СеУОХ
Выполните процедуры для PiCCO и СеУОХ.
Мониторинг РгоАОТ + СеУОХ
Выполните процедуры для ProAQT и СеУОХ.
7-2-44 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 274 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Мониторинг сердечного выброса
Измерение сердечного выброса (СВ) можно выполнить путем подключения
измерительной системы к разъему MULTI. Операции измерения, настройки
и ввода значения для расчета гемодинамики выполняются в окне [СО]
(СВ).
Монитор пациента использует термодилюционный метод.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении дефибриляции во время
измерения сердечного выброса не
прикасайтесь к кабелю соединительному
сердечного выброса. Энергия разряда может
привести к поражению электрическим током
или травме.
0
Выбор катетера
Для выбора катетера в соответствии с его назначение.м см. «Consumables»
(Расходные материалы) в разделе 16.
Ш | «Расходные материалы» стр. 16-13
Подготовка вводимого раствора
В качестве вводимого вещества используйте стерилизованньЕЙ 5% раствор
глюкозы. Кроме того, можно использовать физиологический раствор,
но значение СВ будет примерно на 2% ниже, чем при использовании раствора
глюкозы.
Приемлемая температура и объем вводимого раствора зависят от
катетера.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Раствор комнатной температуры снижает колебания
температуры крови, поэтому в некоторых случаях для
пациентов с низким СВ раствор комнатной температуры
использовать нельзя.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-45
--- стр. 275 ---
7. Мониторинг
Типы измерения
Измерьте температуру вводимого раствора одним из следующих двух
способов.
Установите метод измерения в [СО] (СВ) окна [Menu] (Меню) ► вкладки
[Catheter Settings] (Настройки катетера) до начала измерения.
Тип измерения Метод измерения
Метод встроенного
датчика
Непосредственно измеряет те.мпературу вводимого
раствора при инъекции. Точност ь измерения яв.тяется
высокой, потому что температура измеряется
непосредственно.
Метод погружного
зонда
Измеряет температуру вводимого раствора перед
инъекцией и использует это значение как температуру
вводимого раствора.
Если параметру [«Check Ti Temp» Message] (Сообщение «Проверьте Темп
Тинж.») присвоено значение [Off] (Выкл.), и измерение температуры
вводимого раствора не производится, то монитор предполагает, что
температура равна 0®С, поэтому отображаемая температура Тинж.
показана как «0®С». В этом случае следует использовать вводимый раствор,
охлажденный до 0°С. Если параметру [«Check Ti Temp» Message]
(Сообщение «Проверьте Темп Тинж») присвоено значение [On] (Вкл.), и
измерение температуры вводимого раствора не производится, то
отображаемая температура Тинж. показана как «—», выводится сообщение
«Check Ti Temp» (Прюверьте Темп Тинж.), и измерение СВ не выполняется.
Для мониторинга СВ необходимо измерить температуру вводимого
раствора.
ПРИМЕЧАНИЕ
• При заполнении шприца вводимым раствором с помощью
закрытого комплекта для инъекций или катетера-удлинителя
всегда используйте встроенный датчик. Если встроенный
датчик не используют, следует учитывать, что при
прохождении через катетер-удлинитель температура
вводимого раствора возрастает примерно до 5-10°С,
разность температур между раствором во флаконе
и введенным раствором становится больше, и результат
измерения СВ может быть завышенным по сравнению
с фактическим значением.
7-2-46 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 276 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Сборка измерительной системы
Соберите измерительную систему, подключив выбранный катетер к
разъему MULTI с помощью соединительного кабеля сердечного выброса.
Изменение настроек СВ
Перед мониторингом проверьте настройки и при необходимости измените
настройки.
Нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пун»сг Описание
Показания Измеряет СВ.
APT’ Устанавливает АД-Сред. (среднее артериальное давление),
необходимое для расчета гемодина.мики.
ЦВД' Устанавливает ЦВД-Сред. (среднее центральное венозное давление),
необходи.чое для расчета гемодинамики.
ДЛА’ Устанавливает ДЛА-Сред. (среднее давление в легочной артерии),
необходимое для расчета гемодинамики.
ДЗЛА’ Измеряет ДЗЛА (давление заклинивания в легочных капиллярах)
Катетер
Коэффициент Можно ввести люб>то константу для вычисления.
Настройка1 -НастройкаЗ Заранее устанавливает набор констант катетера в System Configuration
(Конфигурации системы).
Прочее Режим измерения ДЗЛА Устанавливает режим измерения для значений ДЗЛА.
Информация
0 пациенте’
Рост Устанавливает рост пациента
Вес Устанавливает вес пациента.
0
Эти настройки использунугся в расчетах даже при вводе после измерения СВ.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-47
--- стр. 277 ---
7. Мониторинг
Настройка константы для вычисления
Чтобы изменить настройки, нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Catheter Settings] (Настройки катетера). Заранее выберите набор
констант катетера заранее, или введите констант>' катетера вр>'чн\ю.
Константа для вычисления (коэффициент катетера) всегда отображается
в окне [СО] (СВ).
ПРИМЕЧАНИЕ
• Для расчета сердечного выброса нужно знать расчетную
константу (значение коэффициента катетера). Перед
измерением нужно проверить наличие расчетной константы
катетера в руководстве по обращению с катетером. Если
необходимо сделать изменения, их выполняют до измерения.
• Константа для вычисления на мониторе пациента
представляет собой репрезентативное значение. Перед
установкой параметров нужно проверить значение
в руководстве по обращению с катетером. Если это значение
отличается от репрезентативного или если используется
катетер, который не оснащен функцией автоматического
вычисления константы, нужно выбрать пункт «Coef»
(Коэффициент) и ввести константу для вычисления вручную.
• Если при использовании катетера, отличного от погружного
зонда или встроенного датчика, на мониторе не задана
температура вводимого раствора, то в зависимости от модели
монитора пациента и настроек выводится «—» или «О'^С».
- Если параметру [«Check Ti Temp» Message] (Сообщение
«Проверьте Темп Тинж.») присвоено значение [Off] (Выкл.), и
измерение температуры вводимого раствора не
производится, то монитор предполагает, что температура
равна 0°С, поэтому отображаемая температура Тинж.
показана как «0°С». В этом случае следует использовать
вводимый раствор, охлажденный до 0°С. Если параметру
[«Check Ti Temp» Message] (Сообщение «Проверьте Темп
Тинж») присвоено значение [On] (Вкл ), и измерение
температуры вводимого раствора не производится, то
отображаемая температура Тинж. показана как «—»,
выводится сообщение «Check Ti Temp» (Проверьте Темп
Тинж.), и измерение СВ не выполняется. Для мониторинга
СВ необходимо измерить температуру вводимого
раствора.
Изменение роста или веса
Данные о росте и весе можно ввести или изменить.
Чтобы изменить настройки, нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Patient Setting] (Параметры пациента).
Если нажать [Ent] (Ввод) для регистрации записи, ППТ (площадь поверхности
тела) рассчитывается автоматически.
7-2-48 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 278 ---
7-2. Р асш иренны е парам ет ры 1
Установка и удержание катетера, и начало мониторинга кривой
Для получения дополнительной информации и предостережений относительно
методов ввода катетера см. такие документы и ресурсы, как процедуры
инспекции катетера.
Ввод катетера
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Установку и извлечение катетера из легочной
артерии необходимо производить как можно
быстрее. Если процедура занимает более 10
секунд, может произойти инфаркт леп<ого,
легочное кровотечение или перфорация
легочной артерии.
При установке или удалении катетера проверьте
кривую артериального давления на мониторе
пациента, рентгеновские снимки и другое
оборудование.
О
7-2
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если введение катетера занимает много времени, катетер
может размягчиться от тепла тела или может произойти
спазм вены, что усложняет ввод катетера.
• При установке катетера пациенту необходимо вести
мониторинг кривой артериального давления и все время
контролировать положение катетера.
• Во время удержания катетера производите контроль кривой
давления в легочной артерии (ДЛА), постоянно следите,
чтобы наконечник катетера находился в главных стволах
легочной артерии и не уходил в периферийные артерии.
• Будьте внимательны, не повредите баллон. Это может
привести к развитию эмболии. Для наполнения баллона
используйте диоксид углерода, не воздух. Наполняйте
баллон медленно, контролируя кривую артериального
давления на мониторе пациента.
• Катетер, установленный через желудочек, может привести к
аритмии. Мониторинг ЭКГ.
Быстро установите катетер в правое предсердие и наполните баллон.
2 Медленно продвиньте его в легочную артерию в направлении
кровотока, при этом необходимо контролировать положение катетера
при помощи кривой давления на главном экране.
3 После установки катетера в положение, при котором может быть
получена кривая давления заклинивания в легочных капиллярах
(ДЗЛА). выпустите газ из баллона и проверьте получение кривой
давления в легочной артерии (ДЛА).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-49
--- стр. 279 ---
7. Мониторинг
4 После определения достижения положения, в котором может быть
получена кривая ДЗЛА после заполнения баллона и кривая ДЛА
получена после выпуска газа из баллона, оставьте катетер в легочной
артерии.
Значение давления заклинивания легочных капилляров отражается
в результатах расчета гемодинамики. Измерьте давление заклинивания
легочных капилляров легочной артерии в [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [PCWP] (ДЗЛА).
Мониторинг давления крови
При установке катетера необходимо вести мониторинг кривой артериального
давления и все время контролировать положение катетера.
Если кривые АД (артериальное давление), ЦВД (центральное венозное
давление), ДЛА (давление в легочной артерии) и ДЗЛА (давление
заклинивания легочных капилляров легочной артерии) отслеживаются
и введены следующие значения артериального давления, значения
отражаются в результатах расчета ге.модинамики после измерения СВ.
• АД-Сред. (среднее артериальное давление)
• ЦВД-Сред. (среднее центральное венозное давление)
• ДЛА-Сред. (среднее давление в легочной артерии)
• ДЗЛА (давление заклинивания в легочных капиллярах)
Ввод значений давления крови
Введите АД-Сред., ЦВД-Сред. и ДЛА-Сред., необходимые для расчета
гемодинамики.
Если установлена метка для каждой линии давления крови, ввод значений
не требуется, поскольку эти значения автоматически отражаются в
результатах расчета гемодинамики.
1 Нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [ART] (АД),
вкладки [CVF] (ЦВД) или вкладки [РАР] (ДЛА) в соответствии
с вводимым значением, и проверьте значение среднего давления,
отображаемое в области отображения значения артериального
давления.
Скорректируйте такие элементы, как колебания, связанные
с дыханием, путем нажатия и перетаскивания курсора или нажатия
на среднее значение артериального давления, мониторинг которого
выполняется в настоящее время.
Нажмите [Set АП] (Установить все), чтобы добавить значения из
области отображения артериального давления в результаты расчета
гемодинамики.
Значения артериального давления, отображаемые в окне [Readings]
(Показания) перед вводом каждого значения артериа.1ьного давления,
вводятся автоматически.
При регистрации значения артериа-тьишх) давления на вкладке дав.тений.
отличной от вкладки СВ. то автоматически считанные значения исполь
зоваться не ^дут, а вместо них ^дут использоваться зарегистрированные
значения.
7-2-50 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 280 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Измерение давления заклинивания в легочны х капиллярах
ДЗЛА (давление заклинивания в легочных капиллярах) можно измерить
и отразить в результатах расчета гемодинамики. Измерьте ДЗЛА путем
заполнения баллона катетера, удерживаемого в легочной артерии.
Пример: Изменения во время
измерения ДЗЛА
2
3
4
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Установку и извлечение катетера из легочной
артерии необходимо производить как можно
быстрее. Если процедура занимает более 10
секунд, может произойти инфаркт легкого,
легочное кровотечение или перфорация легочной
артерии.
При установке или удалении катетера проверьте
кривую артериального давления на мониторе
пациента, рентгеновские снимки и другое
оборудование.
О
7-2
Нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [PCWP] (ДЗЛА),
и проверьте, что среднее значение ДЛА отображается в области
отображения артериального давления.
Заполните баллон и начните измерять ДЗЛА.
При появлении кривой ДЗЛА выпустите газ из баллона.
Скорректируйте вводимое значение ДЗЛА путем нажатия
и перетаскивания курсора вверх или вниз, проверяя значение в области
отображения артериального давления. Значение в области отображения
артериального давления меняется в зависимости от движения курсора.
Нажмите [Set All] (Установить все), чтобы отразить значение из
области отображения артериального давления в результатах расчета
гемодинамики.
Установка режима измерения ДЗЛА
Чтобы изменить настройку, нажмите [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Other] (Прочее).
• Авто: Распознает ДЗЛА автоматически.
• Ручн.: Не распознает ДЗЛА автоматически.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-51
--- стр. 281 ---
7. Мониторинг
Начало измерения СВ
Подготовка к измерению СВ
До измерения выполните следующие действия.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Необходимость в использовании гепарина и его концентрация
определяется врачом в соответствии с правилами учреждения.
Для удаления воздуха полностью заполните датчик измерения
артериального давления, конус и трубки физиологическим раствором.
2 Выполните впрыск физиологического раствора в просвет ЦВД катетера
при помощи шприца, убедитесь, что жидкость вытекает из наконечника
просвета ЦВД.
3 Заполните просвет РА физиологическим раствором.
Проверки перед измерением
До измерения проверьте следующее.
^ Проверьте температуру вводимого раствора в [СО] (СВ) окна [Menu]
(Меню) ► вкладки [Readings] (Показания).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Если температура вводимого раствора не соответствует
требованиям, в окне отображается сообщение «Т1 Out of
Range» (Ti вне диапазона), Ti отображается как 27,0®С
или выше, и значение СВ невозможно измерить.
2 Проверьте правильность подключения линий измерения температуры
вводимого раствора (зонд термистора и встроенный датчик).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если они отключены, то монитор пациента считает
температуру вводимого раствора равной 0°С.
3 Проверьте установки катетера в [СО] (СВ) окна [Menu] (Меню) ►
вкладки [Readings] (Показания).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Для расчета СВ необходимы объем вводимого раствора
и размер катетера. Данные параметры не могут быть
изменены после измерения.
7-2-52 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 282 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Измерение СВ
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте измерение сердечного выброса
короткими интервалами. Частый впрыск
инжектата влияет на точность измерения.
Убедитесь, что отображается сообщение «Inject» (Инъекция),
и выполните быстрый впрыск раствора для введения в течение 4 минут.
Автоматически начинается измерение СВ.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Впрыск вводимого раствора должен выполняться
максимально быстро и равномерно. Если впрыск
выполняется медленно, измерение невозможно
выполнить правильно,
2 Убедитесь, что отображается сообщение «Computing СО»
(Вычисление СВ).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если сообщение «Computing СО» (Вычисление СВ)
не отображается в течение 10 секунд после впрыска
вводимого раствора, монитор пациента не распознал
инъекцию. Повторите впрыск вводимого раствора.
3 После завершения измерения СВ отображается значение СВ.
Если измерения невозможно выпо. 1ннть правильно (ручное измерение)
В некоторых случаях правильное выполнение измерений невозможно из-за
смешения исходного уровня в результате помех или состояния пациента,
например изменения его физиологических показателей.
Наж.мите [Man] (Ручное) и введите раствор в течение 30 секунд.
Момент нажатия [Man] (Ручное) становится точкой начала измерения.
т
liO
Редактирование данных
Данные можно редактировать.
Выберите данные дзя редактирования, нажав на них, и нажмите [Edit]
(Редактировать).
2 Нажмите на данные, подлежащие редактированию, и введите значение
с помощью цифровых клавиш.
Удаление данны х из списка измеренных значений
Если сохраненные данные больше не нужны, их можно удалить из списка
измеренных значений.
Выберите данные для удаления, нажав на них. и нажмите [Delete] (Удалить).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-53
--- стр. 283 ---
7, Мониторинг
Регистрация результатов расчетов гемодинамики в списке
параметров гемодинамики
РезультатьЕ расчетов гемодинамики для последующего просмотра можно
отображать и регисзрировать в окне [Нето List] (Список показателей
гемодинамики). Нажмите [Add] (Добавить) в окне [Readings] (Показания)
для регистрации результатов расчета гемодинамики в списке показателей
гемодинамики.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При регистрации данных в этом списке, результаты измерений
удаляются из списка измеренных значений в окне измерения
СВ и для каждого измеренного значения и времени измерения
на главном экране отображается «—». «—» также отображается
вместо измеренного значения СВ в окне [Readings] (Показания).
Уравнение расчета значения СО/Уравнение для расчета
значения коэффициента
В данном мониторе пациента значение СВ вычисляется с использованием
следующего уравнения.
СО =
(1,08)Ct(60)V(Tb-Ti)
1 OOOfATbdt
рСр в инжектате
1,08 = — -------------рСр в крови
р: плотность
Ср: удельная теплоемкость
Ct = коэффициент компенсации (определяется
производителем катетера, размером, V и Ti)
60 = секунд в минуте
V = объем инжектата (мл)
Ткрови = температура крови (С°)
Ti = температура инжектата ( С°)
J'A Tbdt = интегрированное значение для термо
дилюционной кривой
(1,08)Ct(60)V
1 000
7-2-54 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 284 ---
7-2. Р асш ирен ны е парам ет ры 1
Мониторинг ЭЭГ
Мониторинг ЭЭГ выполняется с помощью дополнительных модулей;
нейромодуля или нейромодуля беспроводного. Нейромодуль беспроводной
необходимо использоват ьс блоком для подключения нейромоду’ля
беспроводнойго. Возможен мониторинг до восьми каналов ЭЭГ.
Предупреждения и предостережения
Использование нейромодуля
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Свяжите неиспользуемые отведения
электродов в пучок при использовании кабеля
соединительного нейромодуля (2 канала). При
использовании кабеля соединительного
нейромодуля (8 каналов) отключите все
неиспользуемые электроды. Если
неиспользуемый электрод или отведение
электрода касается металлического предмета
или другой токопроводящей части, пациент
может получить удар электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При появлении аномальных кривых (плоская
кривая или большое число помех переменного
тока) снимите все электроды с пациента и
прекратите использование нейромодуля.
Использование блока для подключения
нейромодуля беспроводного
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не допускайте контакта пациента и ресивера.
Пациент может получить удар электрическим
током.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте блок для подключения
нейромодуля беспроводного, если его корпус
поврежден. Оператор может получить удар
электрическим током.
Использование нейромодуля беспроводного
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте нейромодуль беспроводной,
если на голове пациента есть повреждение
(травма). Состояние травмы может ухудшиться.
АПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте нейромодуль беспроводной только в
положении пациента на спине. В противном
случае давление на кожу головы может привести
у ее травмированию.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте нейромодуль беспроводной на
пациенте не более одного часа. При
использовании нейромодуля более одного часа,
проверяйте кожу головы пациента каждый час.
Не оставляйте нейромодуль беспроводной
непрерывно подключенным к пациенту более 12
часов. Это может привести к травмированию
кожи головы.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не затягивайте ремни слишком сильно. Это
может привести к травмированию кожи головы.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время эксплуатации закрывайте отсек
батареи. При эксплуатации нейромодуля
беспроводного с открьггым отсеком батареи
пациент или оператор могут получить удар
электрическим током.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед измерением убедитесь, что выбранный
Ю на мониторе пациента совпадает с Ю
нейромодуля беспроводного, подключенного к
пациенту. В противном случае пациент может
быть некорректно идентифицирован.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Проверяйте следующее каждый час;
• нейромодуль беспроводной не касается лба
пациента напрямую
• в месте крепления электродов кожа не
повреждена
О
7-2
Температура внутренней части нейромодуля беспроводного может
достигать 43’’С-
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается проверять импеданс кожа-
электрод с использованием не
предназначенного для этого электрода.
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-55
--- стр. 285 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Использование нейромодуля
■ ] Подключите нейромодуль к монитору пациента.
2 Выполните следующие процедуры подготовки.
• Выберите отведения электродов.
• Подключите электродные отведения к модулю с помощью
соединительного кабеля.
• Закрепите электроды на теле пациента.
После окончания вышеописанных операций начинается мониторинг.
Верхние и нижние предельные значения
тревоги
Информация о ЭЭГ на главном экране
Кривые ЭЭГ
004^^ 73
003 Й
002 215
002 215
Монтаж Короткий тренд
Использование нейромодуля беспроводного
Чувствительности ЭЭГ
Подключение блока для подключения нейромодуля
беспроводного
Подключите к монитору пациента блок для подключения нейромодуля
беспроводного.
Подготовка нейромодуля беспроводного
1
2
Нажмите кнопку POWER на нейромодуле беспроводном.
Когда STATUS LED на HeftpoMoziyne беспроводном мигает голубым,
нажмите и удерживайте кнопку START в течение как минимум 3
секунд
2 Отпустите кнопку START, когда STATUS LED на нейромодуле
беспроводном начнет мигать зеленым.
Подключение нейромод) ля беспроводного к монитору
пациента
1 Нажмите [Menu] ► [EEG] ► [Readings] ► [Headset] чтобы открыть
окно нейромодуля беспроводного
2 Нажмите [Detect]
Нейромодуль беспроводной должен отобразиться в списке.
7-2-56 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 286 ---
7-2. Расширенные параметры 1
Изменение настроек ЭЭГ
Можно изменить настройки ЭЭГ.
Чтобы изменить настройки, нажмите [EEG] (ЭЭГ) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Чувствительность Устанавливает чувствительность сигнала.
Основной
Оповеидения
SEF Устанавливает верхние и нижние предельные значения грево1И
ТР Устанавливает верхние и нижние предельные значения трево1и ТР.
Анализ спектра Выполняет анализ спектра.
Сброс Обрезает сигнаты электродов.
Калибровка Отображает график калибровки.
Полоса (Абс) Устанавливает амплитуду полосы.
Показания Сброс Обрезает сигнаты электродов.
Калибровка Отображает график калибровки.
Полоса (%) Устанавливает соотношение полосы.
Сброс Обрезает сигнаты электродов.
Калибровка Отображает график катибровки.
Монтаж
Проверка импеданса Выполняет проверку импеданса
Прочее Настраивает монтаж.
Пары каналов Настраивает отображаемые каналы.
Числовой дисплей Настраивает отображаемые параметры.
Прочее Фильтр низких частот Настройка фильтра низких частот.
Фильтр высоких частотНастройка фильтра высоких частот.
Сетевой фильтр Настройка антифонового фильтра.
И
7-2
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [EEG] (ЭЭГ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Чувствительность:
1, 2, 3, 5, 7, 10, 15,20, 30, 50, 75, 100, 150, 200
Устанавливает чувствительность для ЭЭГ
Гревогн
Устанавливает верхние и нижние предельные значения тревоги SEF и ТР.
При нажатии [Auto] (Авто) установка верхних и нижних предельных
значений отревоги выполняется автоматически.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-57
--- стр. 287 ---
7. Мониторинг
Окно [Readings] (Показания)
Чтобы изменить настройки, нажмите [EEG] (ЭЭГ) в окне [Menu] (Меню) ►
[Readings] (Показания).
Анализ спектра:
Отображение кривых и результата анализа спектра,
• Сброс: Обрезает сигналы электродов.
• Cal: Отображает график калибровки.
• Скорость развертки:
Скорость развертки кривых установлена на 25 мм/с.
Полоса (Абс):
Устанавливает амплитуду полосы.
• Сброс: Обрезает сигналы электродов.
• Cal: Отображает график калибровки.
• Скорость развертки;
Скорость развертки кривых установлена на 25 мм/с.
Полоса {%):
Устанавливает соотношение полосы.
• Сброс: Обрезает сигналы электродов.
• Cal: Отображает график калибровки.
• Скорость развертки:
Скорость развертки кривых установлена на 25 мм/с.
Окно [Montage] (Монтаж)
Чтобы изменить настройки, нажмите [EEG] (ЭЭГ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладки [Montage] (Мошаж).
Проверка импеданса
Автоматическая проверка импеданса
Если параметру «Auto Impedance Check» (Автоматическая проверка
импеданса) в окне System Setup (Настройка системы) ► [Настройки) ►
вкладка [Parameter] (Параметр) ► [EEG] (ЭЭГ) присвоено значение [On]
(Вкл.), то во время измерения ЭЭГ автоматически выполняется проверка
импеданса.
Если во время проверки импеданса обнаружены проблемы, отображаются
сообщения «Check Electrodes» (Проверьте электроды) и «EEG High Impedance»
(Высокий импеданс ЭЭГ).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Автоматическая проверка импеданса не выполняется для
электрода Z. Чтобы проверить импеданс электрода Z,
выполните ручную проверку импеданса.
7-2-58 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 288 ---
Ручная проверка импеданса
Проверяет импеданс между электродами и кожей.
Выберите порог и выполните проверку вручную.
При запуске ручной проверки отображаются результаты проверки и значения
импеданса, соответствующие установленному порогу.
Результаты проверки приведены ниже. Если результат проверки импеданса
не «Pass» (Пройдена), устраните причину и повторите проверку, пока результат
для всех электродов не будет «Pass» (Пройдена). При результатах, отлича
ющихся от «Pass» (Пройдена), сверьтесь с информацией, приведенной ниже,
и примите соответствующие меры.
Пройдена: Проверка импеданса завершена успешно.
Высокий: Импеданс повышен.
Протрите место прикрепления электрода спиртом и снова
прикрепите электрод.
Отведение отключено:
Электрод отсоединен.
----: Снова подключите электроды. Если сообщение «-— » отобража
ется снова, то тщательно протрите кожу (в местах прикрепления
электродов) смоченной спиртом ватой, а затем снова прикрепите
электроды.
Прочее
Устанавливает монтаж и расположение электродов.
7-2. Расширенные параметры 1
Окно [Other] (Прочее)
ЧтобьЕ изменить настройки, наж.мите [EEG] (ЭЭГ) в окне [Menu] (Меню) ►
[Other] (Прочее).
Пары каналов:
ЭЭГ1, ЭЭГ2, ЭЭГЗ, ЭЭГ4, ЭЭГ5, ЗЭГ6. ЭЭГ7, ЭЭГ8
Выберите до двух каналов для отображения на главном экране.
Числовой дисплей:
SEF,MDF, PPF, ТР, Абс Дельта, Абс Тета, Абс Альфа,
Абс Бета, Абс Гамма, %Дельта, %Тета, %Альфа,
УоБета, %Гамма
Выберите до двух значений для отображения на главном экране.
Фильтр Hii JKHx частот: 0,08, 0,16, 0,27, 0,53, 1,6, 5,3 (Гц)
Настройка фильтра низких частот для ЭЭГ.
Фильтр высоких частот: 15, 30, 35, 60, 70 (Гц), Вык. 1.
Настройка фильтра высоких частот для ЭЭГ.
Сетевой фильтр: Вкл., Вык.ъ
Включение и выключение антифонового фильтра.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-2-59
--- стр. 289 ---
7. Мониторинг
7-2-60 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 290 ---
Расширенные
параметры 2
ID
Мониторинг анестезии ...........................................7-3-2
Параметры измерения и настройки .................................7-3-2
Подготовка.....................................................................7-3-5
Изменение настроек анестезии.......................................7-3-6
Окно [Gas] (Газ) [Main] (Основные настройки)................7-3-6
Окно [Gas] (Газ) [Readings] (Показания)........................7-3-6
Окно [Gas] (Газ) [Other] (Прочее)...................................7-3-6
Окно [Vent] (Вент.) [Main] (Основные настройки)............7-3-7
Окно [Vent] (Вент.) [Readings] (Показания).....................7-3-7
Окно [Vent] (Вент.) [Limits] (Предельные значения).......7-3-7
Окно [Vent] (Вент.) [Other] (Прочее)...............................7-3-7
Мониторинг вентиляции .........................................7-3-8
Параметры измерения и настройки .................................7-3-8
Подготовка....................................................................7-3-14
Изменение настроек аппарата ИВЛ ................................7-3-15
Окно [Main] (Основные настройки)..............................7-3-15
Окно [Readings] (Показания).......................................7-3-15
Окно [Limits] (Предельные значения)...........................7-3-16
Окно [Loop] (Петля)....................................................7-3-16
Окно [Other] (Прочее).................................................7-3-16
Мониторинг tcP02/tcPC02 .....................................7-3-17
Термины.......................................................................7-3-17
Подготовка ...................................................................7-3-18
Изменение настроек tcP02/tcPC02..................................7-3-18
Окно [Readings] (Показания).......................................7-3-18
Щ ]
--- стр. 291 ---
7. М онит оринг
Мониторинг анестезии
Данные проводимой анестезии можно наблюдать, подключив аппарат для
наркоза к монитору пациента с использованием кабеля интерфейсного.
Отображаются графики и данные, измеренные на аппарате для наркоза,
и настройки аппарата.
Параметры измерения и настройки
Параметры и настройки, которые могут отображаться на мониторе
пациента при подключении кабеля интерфейсного, зависят от
подключенного аппарата для наркоза.
: Отображается
— : Не отображается
Пункт Описание Единица
измерения
Наркозно-дыхательный аппарат
Drigei GE Helatheare
MAQUET
FLOW-i
Dreger
Perseus
ASOO
mindray
АЗ/А5/
A7я м . FabiusZeus* IE
Aisys
AisysCS^
Avance
Avancées^
Aestlva;Leon Plus
СО2 Диоксид углерода % V У — У y — y y —
Режим
вентиляции Режим вентктяиии - / у У y y y y
Paw Давление в дыха
тельных путях см НдО / у У у y — y y —
Поток Скорость псггока
при ды.ханни л/с У у — у y y y y —
Объем Дыхательный объем мл ■/ — — — y — y — —
СОгЕ
Конечное дыхатель
ное парциальное
давление СО^
м.м рт. ст. у — у y — y y y
СОг-1 Вдыхаемый СО2 мм рт. ст. У у — у y — y y y
чд Частота дыхания /мин у у у у y y y y
Ог-Е Выдыхаемый
кислород % у у — у y — y y y
O2-I Вдыхае.мый
кислород % у у у у y — y y y
ДО2
Разность между
концентрацией
вдыхаемото
и выдыхаемого Од
% — у — — y — — y —
МгО-Е Выдыхаемый N-0 % у у — ✓ y — y y y
N2O-I Вдыхаемый N^0 % у у — у y — y y y
ГАЛ-Е Вьси^хаемый
галотан % у у — у y — y y y
ГАЛ-1 Вдыхаемый галотан % у у — у y — y y y
ИЗО-Е Выдыхаемый
юофлуран % у у — у y — y y y
7-3-2 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 292 ---
7-3. Р асш иренны е п арам ет ры 2
Пункт Описание Единица
измерения
Наркознс •дыхательный аппарат
Lôwenstein
Leon Plus
Огйдег GE Helathcare
MAQUET
FLOW-i
Drâger
Peraeus
A500
mindray
АЗ/А5/
A7Primus Fabiie Zeus«IE
Alays
AisysCS^
Avance
Avancées^
Aestiva
ИЗО-1 Вдыхаемый
изоф.'1уран % У — •/ / — y y
ЭНФ-Е Выдыхаемый
Э11ф.1юран % — У / — y y y
ЭНФ-1 Вдыхаемый
энфлюран % Y — Y y — y y y
СЕВ-Е Выдыхаемый
севофлуран % — y — y y y
СЕВ-1 Вдыхаемый
севофлуран % •/ — y — y y y
ДЕС-Е Выдыхае.мый
десфлюран % — y — y y y
ДЕС-1 Вдыхаемый
десфлюран % / — y — y y y
МАК
Минимальная
а.'1ьвсодярная
концснтраи,ия
— — ■/ y — y y y
ГАЛ уров. Потребление
га^лотана % — — — y — — y y
ИЗО уров. Потребление
изофлурана % — — y — — y y
ЭНФ уров. Потребление
энфлу'рана % — — — y — — y y
СЕВ уров, Потребление
севоф-лурана % — — y — — y y
ДЕС уров. Потребление
десфлурана % — — >/ y — — y y
Поток Ог Поток О2 л/мин — У y — — y y
Поток ЫгО Поток КгО л/мин — У y — — y y
Поток
воздуха Воздушный поток л/мин — у y — — y y
Рпик Пиюшое давление
в ;и>1хательных путях см Н2О / V' у y y y y y
Рр1а1 Слабилыюе давление см П:0 у y y y y y
Рсред. Среднее .давление
в дыхательных путях см HjO Y у y y y y y
ПДКВ
Положительное
давление в конце
выдоха
см Н2О у — — y y y
МО Минутный объем
выдоха л/мин у y y y y y
ТУе Дыхательный объем
выдоха мл Y у y y y y y
Утечка Системная утечка мл/мин — V — у — — — y —
Р Сопротив-ление см Н-О/л/с — — у — — y y
С Статическое
соответствие мл/см Н2О — — — — — —
Один. Динамическое
соответствие мл/см Н;0 Y — — у — — y y y
7-3
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-3-3
--- стр. 293 ---
7. М онит оринг
Пункт Описание Единица
измерения
Наркозно-дыхательный аппарат
Lôwenstein
Leon Plus
Drâger GE Helalheare
MAQUET
FLOW-i
Drâger
Perseus
A500
rnindray
АЗ/А6/
A7PrimusFabiusZeus*IE
Alsys
AlsysCS^
Avance
Avancées^
Aespire
Aestiva
С20/С
Динамическое
соответствие
в течение последних
20% фазы вдоха
по отношению
к общему
динамическому
соответствию
- Y — — — — — — — —
уст. Рмакс.
Установка макси
мального давления
в дыхательных путях
см HjO ■/ ■/ y y y — y y
уст. п д к в
Установка
положительного
давления в конце
выдоха
см Н:0 ■/ y y" y y y" y y
Уст.% Plat
Установка
стабильного
дав,1ения
% — — — — — — — —
уст. SP
Ус1'ановка
поддерживающего
давления
см HjO — y ✓ y — y y —
УСТ. Ип
Лав.'1ение на вдохе
при установке
режима давления
см HjO y / y y — ✓ y
уст. Поток Установка скорости
погока при дыхшши л/мин — — y — — — y — —
уст. TVi
Установка
нормального
дыхательного
объема
■ \С 1 y y y y y y
уст. Ti Установка времени
вдоха с y y — y y — y y y
уст. чд Усгановка частоты
дыхания /мин y y y y y y y
уст.
ЧЦмин.
Установка
минимальной
частоты дыхания
/мин — y s/ y — — — — y
уст, И:Э Установка
соотношения
вдох-выдох
— — — ✓ y / y y — y
уст, И/Э — — — — — — y — y
уст ОИ
Установка
вдыхае.мого
кислорода
% y — y — y — —
УСТ,
Тподъема
Установка времени
нарастания с — y — — — y
уст.
Триггер-
Поток
Установка уровня
запуска по потоку л/мин y y — —
уст.
Трезерв.
копир.
Д,1Ительность
времени апноэ,
активирующего
резервную
вентиляцию апноэ
с — — — y — — —
уст. СГ Установка потока
свежего газа мл/мин s/ y — y y — y —
7-3^ Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 294 ---
7-3. Р асш ирен ны е парам ет ры 2
Подготовка
*1 Подключите аппарат для наркоза к монитору пациента
Для подключения аппарата для наркоза подключите кабель
интерфейсный.
2 Выполните подготовку к мониторингу анестезии.
После завершения подготовки начнется мониторинг.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
И
При подключении аппарата для наркоза Lówenstein
Medical некоторая информация о тревогах не
отображается в качестве тревоги на мониторе
пациента.
При подключении станции анестезии Oráger Medical
некоторая информация о тревогах не отображается в
качестве тревоги на мониторе пациента.
При подключении системы доставки анестезии
GE Healthcare некоторая информация о тревогах не
отображается в качестве тревоги на мониторе
пациента.
При подключении системы анестезии MAQUET FLOW-i
некоторая информация о тревогах не отображается в
качестве тревоги на мониторе пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Некоторые из параметров, измеренных и установленных на
аппарате для наркоза, не отображаются на мониторе
пациента.
• Параметры, не измеряемые или не установленные на
аппарате для наркоза, не отображаются на мониторе
пациента.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-3-5
--- стр. 295 ---
7. М онит оринг
Изменение настроек анестезии
Можно изменить настройки анестезии.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Anes] (Анест) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Настройка Описание
Газ Основной Масштаб Устанавливаег масштаб выбранной кривой.
График Устанавливает отображаемую кривую.
Показания Отображает измеренные значения.
Прочее Числовой дисплей
Настраивает элементы, для которых следует агображагь
числовые значения.
Вент. Основной Масштаб Настраивает масштаб.
График Устанавливас'1' отображаемую кривую.
Показания Отображает измеренные значения.
Предельные значения Отображение иарак!етров на аппарате для наркоза.
Прочее Числовой дисплей
Настраивает элементы, для которых следует отображать
числовые значения.
Окно [Gas] (Газ) [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Anes] (Анестезия) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Gas] (Газ) ► [Main] (Основные настройки).
Масштаб
Устанавливает масштаб кривой СО 2.
• СО 2; 0-40,0-60,0-80,0-120,0-150
Масштаб СО2 синхронизируется в следующих окнах.
• Окно (СО2] • Окно [Gas] (Газ) • Окно [Anes] (Анест)
Измснсиная настройка масштаба применяется ко всем этим окнам.
Г рафик
Устанавливает отображаемуто кривую.
Окно [Gas] (Газ) [Readings] (Показания)
Нажмите [Anes] (Анестезия) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Gas] (Газ) ►
[Readings] (Показания). В этом окне отображаются значения, измеренные
аппаратом для наркоза.
Окно [Gas] (Газ) [Other] (Прочее)
Измените указанные ниже настройки в соответствии с условиями измерения.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Anes] (Анест) в окне [Menu] (Меню) ►
[Gas] (Газ) ► вкладка [Other] (Прочее).
Числовой дисплей:
ЧД, СО2-Е, CO2-I, Ог-Е, O2-I, N2O-E, N2O-E, N2O-E
Агент-Е, Агент- 1, Агент 2-Е, Агент 2-1, МАК
Для отображения на главном экране можно выбрать до восьми числовых
данных.
7-3-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 296 ---
7-3. Р асш иренны е п арам ет ры 2
Окно [Vent] (Вент.) [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Anes] (Анест.) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Vent] (Вент) ► [Main] (Основные настройки).
Масштаб
Устанавливает масштаб кривых Paw, Поток и Объем.
•Paw; 0-10,0-20,0-30,0-50,0-100
• Поток: ±0,1, ±0,3, ±0,5, ±1,0, ±1,5, ±2,0, ±3,0
• Объем: 0-50. 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800, 0-1000, 0-2000, 0-3000
Р '-
Масштабы Поток и Paw синхронизируются в следующих окнах.
• Окно [Flow/Paw] • Окно [Vent] (Вент.) • Окно [Anes] (Анест.)
Измененные настройки масштаба применяется ко всем этим окнам.
Г рафик
Устанавливает отображаемую кривую.
ED
Окно [Vent] (Вент.) [Readings] (Показания)
Нажмите [Anes] (Анест.) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Vent] (Вент.) ►
[Readings] (Показания). В этом окне отображаются значения, измеренные
аппаратом для наркоза.
Окно [Vent] (Вент.) [Limits] (Предельные значения)
Можно проверить настройки аппарата для наркоза.
Нажмите [Anes] (Анест.) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Vent] (Вент) ►
[Limits] (Предельные значения).
Окно [Vent] (Вент.) [Other] (Прочее)
Измените указанные ниже настройки в соответствии с условиями измерения.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Anes] (Анест.) в окне [Menu] (Меню) ►
[Vent] (Вент.) ► вкладка [Cither] (Прочее).
Числовой дисплей:
Рпик, Рсред., ПДКВ, МО, TVe, уст. O 2-I
Для отображения на главном экране можно выбрать до шести числовых
данных.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-3-7
--- стр. 297 ---
7. М онит оринг
Мониторинг вентиляции
Данные проводимой вентиляции можно наблюдать, подключив аппарат
ИВЛ к монитору пациента с использованием кабеля интерфейсного.
На мониторе пациента отображаются графики и данные, измеренные на
аппарате ИВЛ, и настройки аппарата ИВЛ.
Параметры измерения и настройки
Параметры и настройки, которые могут отображаться на мониторе
пациента при подключении кабеля интерфейсного.
: Отображается
-: Не отображается
Аппараты ИВЛ
Пункт Описание измерения Drdger 1ЯА<aUET
Newport
Medicai
instruments
Hamilton IMedleal
Evrta
Infinity
VSOO
Puritan
Bennett Servo-i
Servo«
м м и м
Н М ч 1
Ldwenstein
Eiisa
GAULEO
HAMILTON
G5
RAPHAEL
HAMILTON
С2
hamlUM
С1Л-1
Paw
Лав.1вние
в дыхательных
путях
ем HjO У - - ✓ у у у ✓ у ✓
Поток Скорость потока
при дыхании л/мин ✓ у - - у у у у ✓ у •/
Режим
вентиляции
Режим
вентиляции - V' у ✓ у у у у у v'
Рпик
Пиковое даа1ение
в дыхательных
путях
см HjO V- у ✓ V у у ✓ у V
Pplat Стабильное
давление см HjO ✓ у ✓ у у у у у ✓ у
Рсред.
Среднее
даапение
в ды-хэтельных
путях
см HjO ✓ у ✓ у у •/ ✓ V ✓ ✓
ПДКВ
Положительное
даа.тение в конце
выдоха
см Н:0 ✓ у - - у ✓ ✓ у V
Рмин.
Минима.1ьное
дав.1ение
в дыхательных
путях
cm HjO ✓ у - - - ~ - - У - -
МО Минутный объем
выдоха л/мин v' у ✓ у у у ✓ ✓ у У у'
МОспонт.
Спонтанный
минутный объем
выдоха
л/мин ✓ у ✓ у - у ✓ у - - -
TVe Дыхательный
объем выдоха л v' у ✓ V у у ✓ у у у ✓
ч д Частота дыхания 'мин ✓ у ✓ у у у у у у у ✓
7-3-8 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 298 ---
7-3. Р асш ирен ны е парам ет ры 2
Аппараты ИВЛ
Пункт Описание измерения DrSger MAQUET
Newport
Medicai
Hamitton Medical
Evita Puritan
Bennett S«rvo-i M M M I Eliea
6AULE0
ШШШШ
RAPHAEL
HAMLTONtm m am
V500 G5 C2 C1/T1
ЧД споит. Спонтанная
частота дыхания /мин ✓ у - - - ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
СОг-Е
Юзнечное
дыхательное
парциальное
давление СО?
мм рт. ст. ✓ ✓ - - - ✓ - - ✓ ✓ ✓
Ог1 Вдыхаемый
кистород % ✓ ✓ - - ✓ ✓ - ✓ ✓ ✓ ✓
И:Э Соотношение - - - - - - ✓ - - - - -
И/Э вдох-выдох - - ✓ - - - - - - - - -
R
Сопротивление
дыхательных
п\тей
см НгО/л/с ✓ ✓ - - - - ✓ - -
С Соответствие м.т/см НгО ✓ ✓ - - - ✓ - ■/ ✓ ✓
Темп.
Температура
дыхательных
п\тей
у - - - - - - - - - -
уст. ПДКВ
Установка
положительного
давления в конце
выдоха
см Н2О ■/ ✓ V ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
уст.
ПОТОКА
Установка
скорости потока
при дыхании
,т/мин ✓ ■/ ✓ ✓ - V ✓ - ✓ - -
уст. Т\/1
Установка
дыхательного
объеме вдоха
мл ✓ ✓ ✓ ✓ - V' ■/ ✓ ✓ ✓
уст Ог-1
Установка
вдыхаемого
кислорода
% ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ ✓ V ✓ ✓
уа. И/Э Установка ✓ ■/ • / - • / - - - - -
уст. И:Э
соотношения
вдох-выдох - - - - - - - ✓ •/ V ✓
уст. 71 Установка
времени вдоха с - - - - - ■/ - - - - -
а
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-3-9
--- стр. 299 ---
7. Мониторинг
Пункт Описание Единица
измерения
Аппара-гы ИВЛ
CareFusion ResMed
Air Liquide
Medical
Systems
GE Healthcare
AVEA VELA Elisee
160/250/350 Monnat T75 EngstrOm
Carestation Centiva/S
Paw
Дав.тение
в дыхательных
путях
см П2О / / ✓ - •/
Поток Скорость потока
при дыхании л/мин / ■/ - ■/ ✓
Режим
вентиляции
Режим
вентиляции - / ✓ у ✓ V'
Рпик
Пиковое давление
в дыхательных
гутях
см П2О - ✓ ■/ V
Pplat Стабильное
давление см НгО ✓ - - ✓ V' V
Рсред.
Среднее лав.тение
в дыхательных
путях
см Н:0 ✓ ✓ - ✓ V ✓
ПДКВ
Положительное
давление в конце
выдоха
см Н2О ■/ ■/ - ✓ ✓ ✓
Рмин.
Минимальное
давление
в дыхательных
путях
см Н2О - — - - - -
МО Минутный объем
выдоха л/мин / ■/ ✓ ■/ ✓
МОспонт.
Спонтанный
минутный объем
выдоха
л/мин ✓ - - ■/ ✓
TVe Дыхательный
объем выдоха л ■/ ✓ ✓ ✓ у ✓
ЧД Частота дыхания /мин ■/ ✓ ■/ ✓ ✓ ✓
ЧДспонт Спонтанная
частота дыхания /мин ✓ у — — ✓ ✓
СОг-Е
Конечное
дыхательное
парциальное
давление СО 2
мм рт. СТ- ✓ ✓ — — ✓ -
Ог-1, О2
Вдыхаемый
кислород % / ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
И:Э Соотношение
вдох-выдох
- - - - - ✓ ✓
И/Э - ✓ / - — ✓ ✓
R
Сопротивление
дыхап^льных
путей
см НгО/л/с / - — - ✓
С Соответствие мл/см }1гО ✓ - — - ✓ ✓
^емп,
Температура
дыхательных
путей
®с - - - - — -
УСТ. ПДКВ
Установка
положительного
давления в ю)ние
выдоха
см Н2О ✓ / ■ / ■ / ✓ ✓
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 300 ---
7-3. Расширенные параметры 2
Пункт Описание Единица
измерения
Аппараты ИВЛ
СагеРие1оп КееМес!
А1г Ь1ди1с1в
Ме{11са1
Зуе1ет8
ОЕ НеаНИсаге
АУЕА VELA ЕНеее
150/250/350 Моппа! Т75 Епде1г6т
СагееиНоп Сеп11уа/5
уст,
ПОТОКА
Установка
скорости потока
при Х1ыхании
л/мин ✓ ✓ - ✓ —
УСт.ТУ/!
Установка
дыхательного
объема вдоха
мл V' ■/ / ✓ / •/
уст, Ог-1.
уст, Ог
Установка
вдыхаемого
киаторода
% ✓ ✓ ✓ ✓ •/ ✓
уст. И/Э Установка
соотношения
вдох-выдох
—
- — - - ■/
уст. И:Э — - — - - ~
УСТ.И Установка
времени вдоха с - - - - - —
и
7-3
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 7-3-11
--- стр. 301 ---
7. Мониторинг
Пункт Описание Единица
измерения
Аппараты ИВЛ
Огёдег Metran
Babylog
8000 plus
Babylog
VN500 R100 Calliope а
IMV ВОВ IMV ВОВ IMV ВОВ
Paw Давление в дыхательных путяхсм НгО — — У —
Поток Скорость потока при дыханиил/мин — — — — —
Объем Дыхательный объем мл — — — — — —
Режим Вент. Режим вентиляции — ✓ ✓
R Сонротив.тение дыхательных
путей см НгО/л/с у — — — —
Рсред. Среднее дав.тение в дыха
тельных путях см Н2О У — у у у
Pplat Стабильное давление см Н2О — — — •/ — — —
пдкв Положительное давление
в конце выдоха см Н2О у V' — у —
Рпик Пиковое давление в дыха
тельных путях см Н2О V ■/ — у —
ЧДспонт. Спонтанная частота дыхания /мин — у >/ — — —
чд Частота дыхания /мин У ✓ — — —
С20/С Индекс персрастяжеиия — — / — — — —
И:Э Соотношение вдох-выдох — — — — —
С Соответствие мл/см Н2О - — — —
МОспонт, Спонтанный минутный
объем выдоха л/мин — — — — — —
МО Минутный объем выдоха л/мин / — — —
TVe Дьрсательный объем выдоха мл — — —
О г-1 Концентрация вдыхаемого
кислорода % у — —
Тс Временная константа мс ✓ — — — —
г Корреляция — — — — — — —
RVR Соотношение частота-объемуд,/мин/мл V' — — — — — —
TicnoHT. Спонтанное время вдоха с ✓ — — — —
DCOj Коэффициент газовой
диффузии мл^с — — — —
TVim Обязательный дыхательный
объем вдоха мл V — — — —
TVHf Дыхательная
высокочастотная вентиляция мл V — — — —
^0 Утечка Скорость у течки % у ✓ — — — —
% CnoHT. Спонтанная частота дыхания % ■/ — — — —
^Оим.
Минутный объем,
обеспечиваемый
обязательными циклами
венти.тяции во время
высокочастотной вентиляции
л/мин — — — — — —
СРЕД. Среднее давление в дыха
тельных путях см Н2О — — — у — у
^ Р Амплитуда см Н2О — — — у — у
V C T . Поток-IУстановка скорости потока
при дыхании .т/мии У у у у
7-3-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 302 ---
7-3. Расширенные параметры 2
Аппараты ИВЛ ]
Drager Metran
Пункт Описание измерения Babylog
8000 plus
Babylog
VN500 R100 Calliope а
уст. Поток-Е Установка скорости потока
при дыхании л/мин / — — — — — —
уст. Ti Установка времени вдоха с / V' ■/ у у у
уст. Те Установка времени выдоха с / ✓ — — — —
уст. ЧД Установка частоты дыхания /мин / ✓ у у
уст. ПДКВ Настройка ПДКВ/СРАР см НгО V' у у
уст. Триггер-
Давление
Установка уровня запуска
по давлению см НзО — — — ✓ у у у
уст.
Триггер-Поток
Установка у'ровня запуска
по потоку л/мин — ✓ у — —
уст. ETS Настройка чувствительности
триггера выдоха % — — — •/ у — —
уст. Тподъема Установка вр>емени нарастанияс — у ■/ у — —
уст. 02-I Настройка концентрации
вдыхаемого кислорода % V у у у у
уст. TVi Настройка дыхательного
объема вдоха мл / — — — —
уст. График
потока
Настройка формы i-рафика
потока — — — — у у — —
уст. Частоту
(ВОВ) Настройка частоты Гц
— — — у у — —
уст. Частоту
(ВЧВ) — — — —
уст. АМР Настройка амплитуды % — — — — — —
уст. Баз. поток Настройка базового потока
ВОВ мл/с — — — у у — —
уст. Рпик Настройка пикового давления
в дыхательных путях см НгО V' у у у у
уст. Утриг. Установка объема триггера - У — — — — — —
уст. PSV Установка давления PSV см НгО — — — у у — —
уст. Tplat Установка стабильного
давления с — — — у у — —
уст. СРЕД. Настройка среднего давления
в дыхательных путях см НгО — — у у у
уст. УО Установка ударного объема мл — — — у у у у
уст. SI Установка давления глубокого
дыхания см НгО — — — у у — —
О
7-3
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-3-13
--- стр. 303 ---
7. Мониторинг
Подготовка
■] Подключите аппарат ИВЛ к монитору пациента.
Для подключения аппарата ИВЛ потребуется кабель интерфейсный.
2 Выполните подготовку к мониторингу.
После подготовки начинайте мониторинг.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
При использовании аппарата ИВЛ Newport Medical
Instruments еЗбО на мониторе пациента не
действует ни одно оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ MAQUET
на мониторе пациента не действует ни одно
оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ Hamilton
Medical на мониторе пациента не действует ни
одно оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ Drager Medical
на мониторе пациента не действует ни одно
оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ Covídien Puritan
Bennett на мониторе пациента не действует ни
одно оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ ОгЗдег Medical
Babylog® 6000 plus на мониторе пациента не
действует ни одно оповещение.
При использовании аппарата ИВЛ Metran на
мониторе пациента не действует ни одно
оповещение.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Некоторые из параметров, измеренных и установленных на
аппарате ИВЛ, не отображаются на мониторе пациента.
• Параметры, не измеряемые или не установленные на
аппарате ИВЛ, не отображаются на мониторе пациента.
7-3-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 304 ---
7-3. Расширенные параметры 2
Изменение настроек аппарата ИВЛ
Можно изменить настройки аппарат ИВЛ,
Чтобы изменить настройки, нажмите [Vent] (Вент.) в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Пункт Описание
Основной
Масштаб Настраивает масштаб.
График Устанавливает отображаем>то крив\то.
Показания Отображает значения, измеренные аппаратом ИВЛ.
Предельные значения Отображает настройки, заданные в аппарате ИВЛ.
Петля
Показать петли на главном экране Уст анавливаст петли для отображения в окне [Loops] (Петли).
Масштаб Установка масштаба петли.
Прочее Числовой дисплей Устанавливает значения для отображения на главном экране.
О
Окно [Main] (Основные настройки)
Чтобы изменить настройки, нажмите [Vent] (Вент.) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Main] (Основные настройки).
Масштаб
Устанавливает масштаб выбранной кривой.
Диапазон настройки масштаба зависит от кривой.
Диапазоны настроек
• Поток: ±0,1,±0,3, ±0,5, ±1,0, ±1,5,±2,0.±3,0
• Paw: 0-10,0-20,0-30,0-50,0-100
• Объем: 0-50, 0-80, 0-150, 0-300,0-500,0-800, 0-1000, 0-2000, 0-3000
• Масштабы Поток и Paw сиюсронизир>тсггся в окнах [Flow/Paw],
[Vent] (Вент.) и [Anes] (Анест.).
• Масштаб Объема синхронизируется в окнах [Flow/Paw] и (Vent] (Вент.).
• Масштаб COj синхронизируется в окнах [СОг]. [Gas] (Газ), [Vent] (Вент.)
и [Anes] (Анест.).
Измененные настройки масштаба применяется ко всем этим окнам.
График: Paw, поток, объем
Устанавливает отображаемую кривую.
Окно [Readings] (Показания)
в этом окне отображаются значения, измеренные аппаратом ИВЛ.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Вент] (Вент.) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Readings] (Показания).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-3-15
--- стр. 305 ---
7. Мониторинг
Окно [Limits] (Предельные значения)
Окно [Loop] (Петля)
Окно [Other] (Прочее)
Можно проверить настройки аппарата ИВЛ.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Vent] (Вент> окне [Menu] (Меню]^
вкладка [Limits] (Предельные значения) для просмотра настроек.
Настройка отображения и масштаба петли.
Чтобы изменить настройки, нажмите [Vent] (Вент.) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Loops] (Петли).
Показать петли на главном экране: P*V, F*V
Устанавливает петли для отображения в окне [Loops] (Петли).
Масштаб
Установка масштаба петли.
• Paw: 0-10,0-20,0-30,0-50,0-100
- Объем: 0-50,0-80,0-150,0-300,0-500,0-800,0-1000,0-2000.0-3000
• Поток: ±0,1, ±0,3, ±0,5, ± 1,0, ± 1,5, ±2,0, ±3,0
Чтобы изменить настройки, нажмите [Вент] (Вент.) в окне [Menu] (Меню) ►
[Other] (Прочее).
Числовой дисплей:
Рпнк, Рсред., ПДКВ, O 2-I, МО, TVe
В области отображения числовых данных в окне [Loops] (Петли) можно
вывести до шести параметров.
7-3-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 306 ---
7-3. Расширенные параметры 2
Мониторинг tcP02/tcPC02
Для мониторинга tcP02/tcPC02 необходимо подключить систему
транскутанного мониторинга Radiometer (далее именуемый «ГсРОгЛсРСОг
monitor») к монитору пациента с использованием интерфейсного кабеля.
Данные измеренные на мониторе tcP0:/tcPC02 могут отображаться на
мониторе пациента.
О
Е1
Термины
Метка Название Единица
измерения
tCP02 Парциальное давление чрескожного кислородамм рт. ст И.ЛИ кПа'
IcPCOj Парциальное давление чрескожного диоксида
углерода мм рт. ст или кПа'
Температура ^Датчик температуры °С или °¥'
Мощность^ Мощность нагревания электрода мВт
' Единицу измерения температуры (® С или °F) и единицу давления ГсРОг/РСОг
(мм рт. сг или кПа) можно изменить в параметре [Settings] (Настройки) окна
System Configuration (Конфигурация системы) ► [Unit] (Единица измерения).
Настройки окна System Configuration (Конфигурация системы) могут быть
изменены только администраторо.м.
^ Отображается при подключении радиометра ТСМ4 или чрескожного монитора
ТСМ40
^ Отображаегся при подключении чрескожного монитора быстрого реагирования
Radiometer MicroGas 7650 или подключения чрескожного монитора Radiometer
ТСМ4 или ТСМ40.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 7-3-17
--- стр. 307 ---
7. Мониторинг
Подготовка
* 1 Подключите монитор гАсРСО: к монитору пациента.
Для подключения монитора юРОг/^РСОг потребуется кабель
интерфейсный.
2 Выполните подготовку к мониторингу.
После подготовки начинайте мониторинг.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
При подключении к монитору пациента
внешнего устройства с использованием кабеля
интерфейсного возможно, что некоторые
сигналы тревоги и сообщения подключенного
устройства не будут отображаться на экране
монитора пациента. При получении
неправильной кривой или данных, необходимо
проверить сигналы тревоги и сообщения на
внешнем устройстве.
При подключении чрескожного монитора Radiometer
некоторая информация о тревогах не отображаются в
качестве тревоги на мониторе пациента.
Изменение настроек tcP02/tcPC02
Можно изменить настройки юРОгАсРСОг.
Чтобы изменить настройки, нажмите [!сР02/РС0г] в окне [Menu] (Меню).
Вкладка Описание
Показания Отображает значения, измеренные монитором tcP02/tcPC02.
Окно [Readings] (Показания)
Нажмите [1сР0г/РС02] в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Readings]
(Показания).
Значения, измеренные монитором ЮРОгАсРСОг, отображаются в окне.
7-3-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 308 ---
Обзор
Общие сведения................................8-3
Панель события .........................................8-5
Графики трендов...............................8-6
Окно [Trend Graph] (График тренда)
([Graph 1] (График 1) - [Graph 3] (График 3)) ...8-7
Типы и масштаб графиков трендов ..............8-8
Окно [CSA] .................................................8-8
Окно [DSA].................................................8-9
Изменение настроек графика трендов ........8-10
Настройки окна [Trend Graph]
(График тренда).....................................8-10
Настройки окна [CSA] и окна [DSA]..........8-11
Запись графика трендов ............................8-11
Список показателей
жизнедеятельности ................... 8-12
Окна таблиц ..............................................8-12
Типы списков показателей
жизнедеятельности...................................8-13
Okho[NIBP] (НИАД)....................................8-13
Окно [Нето List]
(Список показателей гемодинамики) ..........8-14
Регистрация данных гемодинамики ........8-14
Окно списка функций легких.......................8-15
Регистрация данных функций легких ......8-15
Изменение настроек списка
показателей жизнедеятельности................8-16
Запись списка показателей
жизнедеятельности...................................8-16
Полная развертка.............................8-17
Окна [Compressed Trace] (Сжатая дорожка)... 8-18
Окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) .........8-19
Классификация ударов ..........................8-19
Изменение настроек полной развертки .....8-20
Выбор параметров для сохранения .......8-20
Установка отображаемых параметров ...8-20
Прочие настройки ..................................8-20
Настройка кривых для передачи данных ...8-21
Запись полной развертки ...........................8-21
Отчет об ST.....................................8-22
Окно [ST Recall] (Отчет об ST) ....................8-23
Окно [ST Review] (Просмотр ST) .................8-24
Изменение настроек просмотра ST ............8-24
Запись отчета об ST ..................................8-25
История тревог ................................8-26
Окно [Alarm History] (История оповещения)...8-27
Запись истории сигналов тревоги ..............8-27
Отчет об аритмии ............................8-28
Окно [Recall] (Отчет)..................................8-29
Окно [Zoom In] (Увеличить масштаб)..........8-30
Окно [Event Graph] (График событий)..........8-31
Изменение настроек отчета об аритмии ....8-32
Запись кривой отчета об аритмии...............8-32
Ю
--- стр. 309 ---
Результаты анализа ЭКГ...................8-33
Окно [List] (Список)....................................8-34
Окно [Analysis Wave] (Анализ График)........8-35
Окно [Average Wave] (Среднее График).......8-36
Окно [Report] (Отчет)..................................8-37
Окно [Syn-Waves]
(Синтезированные кривые) ........................8-38
Окно [Syn Analysts Results] (Результаты
анализа синтезированных кривых).............8-39
Окно [Syn Analysis Report] (Отчет по
анализу синтезированных кривых).............8-40
Запись результатов анализа 12 отведений ...8-41
График гемодинамики......................8-42
Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель)...........8-43
Окно [Trend] (Тренд)..................................8-44
Окно [Target] (Цель)...................................8-45
Изменение настроек графика
гемодинамики ...........................................8-46
Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель).......8-46
Окно [Trend] (Тренд)...............................8-46
Окно [Target] (Цель)................................8-46
Запись графика гемодинамики ...................8-47
аЭЭГ...............................................8-48
Окно [aEEG] (аЭЭГ) ...................................8-48
Настройка отображения каналов
и отображаемых дорожек ..........................8-49
Запись аЕЕО(аЭЭГ) ..................................8-49
ОКРГ..............................................8-50
Окно [OCRG] (ОКРГ)..................................8-50
Изменение настроек ОКРГ .........................8-51
Запись ОКРГ.............................................8-52
8. Обзор
8 -2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 310 ---
8. Обзор
Общие сведения
Прошедшие данные о жизненно важных показателях пациента
см. в следующих окнах обзора.
Окно графиков трендов
Окно полной развертки
Окно истории оповещений
Окно результатов анализа ЭКГ
Окно аЭЭГ
• Окно списка показателей
жизнедеятельности
• Окно отчета об
• Окно отчета об аритмии
• Окно графика гемодинамики^
• ОкноОКРГ^
Чтобы изменить настройки просмотра, нужно коснуться клавиши в окне
[Menu] (Меню), а затем перейти в окно настройки, коснувшись клавиши
нужного просмотра. Вкладки или клавиши указывают на настраиваемые
элементы.
' Окно [ST Recall] (Отчет об ST) отображается только при условии, что
в качестве пациента выбран [Neonate] (Новорожденный), а параметру
[Neonate ST measurement] (Измерение ST у новорожденного) в System
Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) ► вкладка
[Parameter] (Параметр) ► [ECG] (ЭКГ) присвоено значение [On] (Вкл.).
2 График гемодинамики будет отображаться только при использовании
ключа программного обеспечения активации esCCO - неинвазивного
измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
^ Окно [OCRG] (ОКРГ) отображается только при условии, что параметру
[Site] (Место) в System Configuration (Конфигуфация системы) присвоено
значение [NICU] (ОИТН).
В^емн данных синхронизируется между окнами просмотра j
Когда происходит смена одного окна просмотра на другое, новое окно
открывается в то же самое время, в которое было открыто первое окно.
Например, для просмотра информации о кривых на момент возникно
вения файла тревоги в окне [Alarm History] (История оповещений),
нужно выбрать соответствующий файл и перейти в окно полной
развертки. Отобразятся кривые в режиме полной развертки на указанный
момент времени.
Это позволяет легко сравнивать различные данные показания жизнедея
тельности для пациента в выбранное время между окнами просмотра.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-3
--- стр. 311 ---
8. Обзор
Количество элементов просмотра, которые можно сохранить
Можно сохранить следующее количество файлов с элементами просмотра.
Сохраняемый элемент файла Кол-во элементов/время
График тренда 72 часа
Список показателей жизнедеятельности 72 часа
Список НИЛД 1 024 эле.ментов
Список показателей гемодинамики 1 024 элементов
Список функций легких 128 элементов
Полная развертка' 72 часа (5 кривых)
Отчет об 8Т 4 320 элементов + 1 справочный файл
История оповещений 16 384 элемента
Отчет об аритмии 16 384 элемента
Результаты анализа ЭКГ 18 элементов
График гемодинамики 72 часа
Просмотр ОКРГ 72 часа
Просмотр аЭЭГ 72 часа
ПРИМЕЧАНИЕ
• При достижении максимального количества файлов более
старые файлы будут удаляться при создании нового
файла.
• После выключения питания сохраненные данные остаются
в памяти примерно на 30 минут. Через 30 минут
сохраненные данные будут удалены.
Хранение данных
В окне [Data Management] (Управление данными) в System
Configuration (Конфи 1урация системы) можно настроить хранение
данных в течение более 30 минут после выключения питания.
Конфшураиию системы настраивает администратор.
Не отсоединяйте кабель питания при включенном
питании монитора пациента. Данные могут быть утеряны.
Если не установлена батарея аккумуляторная, то
история внезапных перебоев электропитания или
внезапного прерывания питания в мониторе не
сохраняется.
8-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 313 ---
8. Обзор
Графики трендов
В следующих окнах [Trend Graph] (График тренда) в виде графика
отображаются значения прошлых измерений пациента.
• Окно [Trend Graph] (График тренда) ([Graph 1] (График 1) — [Graph 3]
(График 3))
• Окно [CSA]
• Okho[DSA]
8 -6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 314 ---
8. Обзор
Окно [Trend Graph] (График тренда) ([Graph 1] (График 1) -
[Graph 3] (График 3))
В окнах [Trend Graph] (График тренда) можно выводить графики трендов
за последние 72 часа и до 9 параметров.
ПРИМЕЧАНИЕ:
В зависимости от заданной шкалы, в окне
может отображаться не весь график.
Для перехода в окно графиков нажмите [Trend Graph] (График тренда)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Graph 1] (График I)- [Graph 3] (График 3).
Для вывода окна [Trend Graph] (График тренда) также .можно нажать функцио
нальную клавишу [Trend Graph] (График тренда) ► вкладка [Graph 1 ] (График 1) -
[(iraph 3] (График 3). (Если она установ;1ена в качестве функциона.чыюй клавиши.)
Курсор
Если параметру [Numeric Display] (Числовой дисплей)
присвоено значение [On] (Вкл.), то в позиции курсора
отображаются измеренные значе|[ия.
Шкала (верхний лимит
Параметры
Кривая тренда
Шкала (нижний лимит)
Панель событий
Дата и время курсора
(фиолетовый)
Отображает дату и время
в позиции курсора.
[Настройки]
Позволяет подробно настроить
отображение в окне [Trend
Graph] (График трендов).
Длительность
Показывает длительность
отображения графика трендов.
1 (ажмите для изменения настроек.
[Recorder] (Самописец) -
Регистрирует текущий
отображаемый 1рафик
тренда на термопринтере.
График тренда
Шаблон графика может быть задан так,
чтобы в одном окне отображалось
3 трафика трендов. Ниже показан
порядок отображения количества пара-
метрюв в зависимости от выбранного
количества отображаемьтх графиков.
Количество
графиков
Количество
параметров
1 До 8
2 До 4
3 Доз Пример: Отображение 5 параметров
I-[Printer] (Принтер)
Регистрирует текущий
отображаемый график
тренда на сетевом
принтере.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-7
--- стр. 315 ---
в. Обзор
Типы и масштаб графиков трендов
Информация о типах графиков трендов, которые можно выбрать на
мониторе пациента, приводится в разделе 15 «Factory Default
Settings» (Заводские настройки по умолчанию).
Ш См. раздел 15 «Factory Default Settings» (Заводские настройки по умолчанию)
Окно [CSA]
Графики трендов CSA
Отображает тренд функции CSA
для 2 каналов при измерении 4
электродами и до 8 каналов при
измерении 10 электродами.
Отображается график тренда для CSA (электроэнцефалограмма).
Для отображения окна [CSA] нажмите [Trend Graph] (График тренда)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [CSA].
Для вывода окна [CSA[ также можно нажать функциональную клавишу [Trend Graph]
(График тренда) ► вкладка [CSA]. (Если она установлена в качестве функцио
нальной клавиши.)
Дата и время
Отображение даты и времени
для показанных данных.
Полоса прокрутки
Позволяет прокручивать отображение
кривой до желае.мого времени.
Время измерения
[Настройки]
Подробная настройка отображения
в окне [CSAJ.
[Frequency] (Частота)
Задает частоту
(по горизонтальной оси).
[Voltage/Power]
(Напряжение/
мощность)
Задает спектр
(по всртика;1ьиой оси).
[Printer] (Принтер)
Регистрирует текущий отображаемый
график тренда на сетевом принтере.
8 -8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 316 ---
Окно [DSA]
в. Обзор
Отображается график тренда для DSA (динамика изменения спектрограмм).
Для отображения окна [DSA] нажмите [Trend Graph] (График тренда)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [DSA].
Дтя вывода окна [DSA] также можно нажать функциональн>то клавиш>' [Trend Graph]
(График тренда) ► вкладка [DSA]. (Если она установлена в качестве функцио
нальной клавиши.)
Дата и время
Отображение даты и времени
для показанных данных.
Полоса прокрутки
Позволяет прокручивать
отображение кривых.
Графики трендов ОЗА -
Отображает 08А для
2 каналов при измерении
4 электродами и до
8 канатов при измерении
IО электродами.
О
Электроды
[Настройки]
Подробная настройка
отображения в окне [DSA].
[Frequency] (Частота)
Задает частоту
(по горизонтальной оси).
[Voltage/Power]
(Напряжение/
мощность)
Задает спектр
(по вертикальной оси).
[Printer] (Принтер)
Регистрирует текущий отображаемый
график тренда на сетевом принтере.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-9
--- стр. 317 ---
8. Обзор
Изменение настроек графика трендов
Настройки окна [Trend Graph] (График тренда)
Для изменения настроек нажмите [Trend Graph] (График тренда) в окне
[Menu] (Меню) ► вкладка [Graph 1] (График 1) — [Graph 5] (График 5) ►
[Settings] (Настройки).
Вкладка [Basic] (Базовый)
Типы отображения данных
Выбирает размер отображения графика из большой, нормальный или
малый.
Числовой дисплей: Вкл., Выкл.
Устанавливает, показывать ли значения рядом с курсором.
Время тренда апноэ (с): 5, 10,15, 20,25, 30, 35, 40
Установка порогового значения апноэ, которое будет регистрироваться
на графике тренда. Апноэ, время которого превышает заданное значение,
будет регистрироваться на графике тренда.
Вкладка jParameter/Scalej (Параметр/шкала)
Параметр
Устанавливает параметры отображения графика тренда.
1 Выберите положение, в котором будет отображаться график,
нажатием на доступные элементы графика.
2 Выберите и нажмите на один из доступных параметров.
3 Повторите шаг 1 и 2 для настройки других элементов.
Масштаб
Устанавливает масштаб графика тренда для каждого параметра.
Выберите положение, в котором будет отображаться график,
нажатием на доступные элементы графика.
2 Выберите и нажмите на один из доступных масштабов.
3 Повторите шаг 1 и 2 для настройки других элементов.
График: 1,2, 3
Устанавливает количество отображаемых в окне графиков трендов.
8 -1 0 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 318 ---
8. Обзор
Настройки окна [CSA] и окна [DSA]
Для изменения настроек нажмите [Trend Graph] (График тренда) в окне
[Menu] (Меьпо) ► вкладка [CSA] или [DSA] ► [Settings] (Настройки),
Параметр: Напряжение, Мощность
Установка спектра.
Интервал обновления CSA/DSA: 12, 20, 32, 40, 60, 120 сек
Установка интервала обновления CSA и DSA.
Шкала цветности: Тип 1, Тип 2, Тип 3
Устанавливает шкалы цветности DSA. Эти настройки применяются только
к окну DSA.
График тренда
Настраивает параметры для которых отображается график.
Масштаб SEF: 0-15, 0-30, 0-60
Устанавливает масштаб параметра, выбранного в [Trendgraph] (График
трендов).
Запись графика трендов
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись графика тренда.
Ш1 Раздел 10 «Запись»
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8 -1 1
--- стр. 319 ---
8. Обзор
Список показателей жизнедеятельности
В следующих окнах списков показателей жизнедеятельности отображаются
значения измеренных значений пациента из списка.
• Окна списка показателей жизнедеятельности ([Table 1] (Таблица 1)-
[ТаЫе 3] (Таблица 3))
• Окно [NIBP] (НИАД)
• Окно [Memo List] (Список показателей гемодинамики)
• Окно [Lung Fuñe] (Функции легких)
Окна таблиц
Дата и время
измерений
Есть 3 окна таблицы ( [Table 1] (таблица 1) - (Table 3] (таблица 3))
для отображения списка показателей жизнедеятельности. Все измеренные
за последние 72 часа значения отображаются в формате списка в соответствии
с выбраным промежутком (1 мин, 5 мин, 10 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин).
В каждом окне таблицы может отображаться до 15 параметров.
Для вывода окна нажмите [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Table I ] (Таблица I) - [Table 3] (Таблица 3).
Д .1Я вывода окна табтииы также можно нажать функшюнальн>'ю клавишу [Viial Sign
List] (Список показателей жизнедеятельности) ► вкладка (Table 1] (Таблица 1)-
[Table 3] (Таблица 3). (Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
Данные о жизненно важных
показателях (7 записей на окно)
[Настройки]
Подробная настройка
отображения в окне [Vital
List] (Список показателей
жизнедеятельности).
[NIBP] (НИАД)
Отображает список НИАД.
Отображение временного
интервала
Отображает временной интервал,
применяемый при отображении
списка, Чтобы изменить интервал,
нужно коснуться его значений.
Рамка выбора
Обозначает выбранные данные.
Чтобы перейти в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб), нужно
коснуться выбранных данных.
[Recording Settings] (Настройка записи)
Открывает окно д;1я установки диапазона
времени записи и настройки записи данных
на термопринтерс.
8 -1 2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 320 ---
8. Обзор
Типы списков показателей жизнедеятельности
Информация О параметрах, отображаемых в списке интервалов, приводится
в разделе 15 «Factory Default Settings» (Заводские настройки по умолчанию).
Ш| Разлел 15 «Заводские настройки по умолчанию»
Окно [NIBP] (НИАД)
В окне со списком НИАД отображаются все измеренные данные НИАД вместе
с показателями жизнедеятельности, измеренными в момент измерения НИАД.
В мониторе пациента можно сохранить до 1,024 результатов анализов
НИАД.
Для отображения окна [N1BP] (НИАД) нажмите [Vital List] (Список
показателей жизнедеятельности) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [NIBP]
(НИАД)._____________________________________________________
Для вывода окна [NIBP] (НИАД) также можно нажать функциональную клавишу
[N1BP Trend] (Тренд НИАД) ► вкладка [NIBP] (НИАД). (Если она установлена
в качестве функциональной клавиши.)
Данные о жизненно важных
показателях (7 залисей на окно)
Дата и время
измерений
4|^=2DI7-l2-n
1
1 17.2017 :2 11 7 22 17:23 1 7 2 4 11 7 25 !
НиАД-Сист |н ы |> 1 ■ 1 11 115 107 ! 117 119 H i . 103
НиАД-Диаст |ЫЫ| 1 С.||
1 79 74 86 86 85' 70
НиДД-Ср.,«; Im m i'I III 91 85 96 97 -- 951 85;
; НиАДЧП |/’ИИ1|| j 88 84 84 96 86 80:
: ЧСС Ь л /и » м | ' 80 80 80 80 80; 80,
'.II' sO 80 > ■ .
жэ 0 0 0 0l 0: 0-
ST- II 1 1 .1 4 005 005 005 005| 005i 005i
чд 20 20 20 20 20, 20!
SpO. 97 97 97 97 97| 97I ■ 123 123 123 1 12'-.' 12 -,
л, I ’ «1 8 1 «1 г ) ■ i!
. *1 ,
O G 9t У6 Ьь 9tii * V ' i
I CVP-Cp.
i Т1
|ыи |>| Г| 1
IT |i I
10 10 11 10 .
в
—
о
[Настройки]
11одробная настройка отображения в
окне [Vital List] (Список показателей
жизнедеятельности).
Рамка выбора----------------------------
Обозначает выбранные данные.
Чтобы перейти в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб), нужно
коснуться выбранных данных.
[Recording Settings] (Настройка записи)
Открывает окно для установки диапазона
вре.мени записи и настройки записи данных
на термопринтере.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-13
--- стр. 321 ---
8. Обзор
Окно [Memo List] (Список показателей гемодинамики)
В окне [Нето List] (Список показателей гемодинамики) отображается список
данных СВ, измеренных в окне [СО] (СВ) и заданных в списке показателей
гемодинамики. При подключении монитора НСВ для измерения СВ
данные будут автоматически заданы в списке. В мониторе пациента можно
сохранить до 1,024 результатов анализов гемодинамики.
Для отображения окна [Н ето List] (список гемодинамики) нажмите [Vital
List] (Список показателей жизнедеятельности) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Н ето List] (список гемодинамики).
Для вывода окна (Нето List] (Список гемодинамики) также можно нажать функ
циональную клавишу [Vital Sign List] (Список показателей жизнедеятельности) ►
вкладка [Нето List] (Список гемодинамики). (Если она установлена в качестве
функциональной клавиши.)
Данные о гемодинамике
(9 записей на окно)
Дата и время
измерений 40 с
со_
01
МОП
пси
AJI Ср»лн
ЛНЛ Г(.. д
МИЛ
д ш л
Л ’НЛ [:|ИМ
УО
ИУО
(iCO
иосс
СПС
иопо ___
У1Ч1Ж
ИУРПЖ ___
УМ1Ж
ИУРПЖ
|||/им4
Ill/M KIl'U') .
|UU (|< С1.|
lil'UMIliWl
|U« III < 1|
|М Н |И |-||
|ш> |К Г||
|УМ и I 'l l
|Ш1]
|UI1/U*|
¡«u<ll C/Cu'l
Li|HH - с - ы ' /c m ''I
[ЛЯИ
|ДИН -c-y'/cu'l
7"|t ■!
_____U - I
(t
[CO] (CB)
Отображает окно
сердечного выброса
[СО] (СВ) ► окно
[Readings]
(Показания).
13:20; 13:20| 13:201 13:21 1 13:21
ВО 80' 80'1 861 __
... . . . ' ... 5.00! ...
... ■■■ ... В533| ...
91 91' 5 't" 91' 91
23 23' 23 23 23
8 8' 0 8
19' 19 19i 19 19
13:20 13:20 13:20| 13:20' 13:20
Рамка выбора
Обозначает выбран)1ые данные.
Чтобы перейти в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб), нужно
коснуться выбранных данных.
[Add] (Добавить)
Добавляет текущие
измеренные данные
в список
показателей
гс.модинамики.
Дата и время
текущего
измеренного
параметра
[Recording Settings]
(Настройка записи)
Открывает окно д.тя усгановки
диапазона времени записи и
настройки записи данных на
термопритере.
Регистрация данных гемодинамики
Отображаемые в списке показателей гемодинамики данные гемодинамики
рассчитываются на основании результатов измерения СВ. Для добавления
данных в список, нажмите (Add to Нето List] (Добавить в сггасок показателей
гемодинамики) в [СО] (СВ) в окне [Menu] (Меню) ► окно [Readings]
(Показания).
гпрп I Подробная информация о регисграиии приводится в «Мониторинг
I сердечного выброса» (стр. 7-2-49).
8-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 322 ---
8. Обзор
Окно списка функций легких
В окне функции легких отображаются данные, рассчитанные и заданные в
окне [Lung Fuñe] (Функции легких). В мониторе пациента можно
сохранить до 128 результатов измерений функции легких.
Для отображения окна [Lung Fuñe] (Функции легких) нажмите [Vital List]
(Список показателей жизнедеятельности) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка
[Lung Fuñe] (Функции легких).
Д.1Я вывода окна [Lung Fuñe] (Функции легких) также можно нажагь функииона.1ьную
клавишу (Lung Fuñe] (Функции легких) ^ вкл^шка [Lung Fuñe] (Функции .легких).
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
Данные о функции легких
(7 записей на окно)
Дата и время
измерений
- 2017-I2-20
1 .
16:29 I6;30 16:30 16:31 16:31 16:31 16:32 '
ШИ luw 'l 155 155 155 155 155 155 "155:
СИ цупплп'1323 388 388, 388 517 259, 194;
АаООг |m u |)f el i 084 -640 -640i -640 -254 -254, 3099'
СаО> 2901 2901 2286 2286 2614 26141 2614;
DOz |М Г |/и И М |14505 17407 13715 13715 20912; 1045678418
DOd (М 1 ^ у и > м Л93793 11255 88679 88679 13522 67607 50706
CvOz iwv/rt 2128 2128 1678 1914 2190 2190 2190
avOOz |Ж «> |773 773 608 372 424 424 424
VOz |4 a v» i|38637 46365 36463 22306 33886116943 12707
VOd |11ПГЫИНЛ1Л24983 29980 23577 14423 219111 10955 8217
OzER l% J2664 2664 2659 1626 1620 1620 1620
PaOz/Oz |U lt (Я Cl]45238 47500 47500 47500 45238 45238 45238
Oa/Qt l% l16.38 16,18 16.12 23,90, 2420 2420j 25.59
[Lung Fuñe]
(Функции легких)
Отображение
окна [Lung Fuñe]
(Функции легких) ►
[Result] (Результат).
!<ИГКИХ»,
Рамка выбора
Обозначает выбранные данные. Чтобы
перейти в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб), нужно коснуться
выбранных данных.
[Recording Settings]
(Настройка записи)
Открывает окно для установки
диапазона времени записи
и настройки за{1иси данных на
термопринтсрс.
Регистрация данных функций легких
Данные отображаемые в окне данных функции легких получены на основании
вьиислений функции легких. Для добавления данных в список, нажмите [Set]
(Установить) в [Lung Fuñe] (Функции легких) в окне [Menu] (Меню) ►
окно [Result] (Результаты).
Ш|
Подробная информация о регистрации приводится в «Измерение функции
легких» (стр, 9-10).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-15
--- стр. 323 ---
8. Обзор
Изменение настроек списка показателей жизнедеятельности
Для изменеьшя настроек нажмите [Vital List] (Список показателей
жизнедеятельности) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Table 1 ] (Таблица 1) -
[Table 3] (Таблица 3) или вкладка [NIBP] (НИАД) ► [Settings] (Настройки).
Формат отображения списка (схема отображения):
Авто, Фиксированный
Установка порядка отображения параметров.
• Авто: Отображение параметров, измеренных на основании
их приоритета.
• Фиксированный:
Отображение выбранных параметров в заданном порядке.
При выборе [Auto] (Авто) приоритет начинается с первого списка,
установленного на [Auto] (Авто).
Пример I: Если [Table 1] (Таблица 1) и [Table 2] (Таблица 2) установлены
на [Auto] (Авто), параметры отображакэт ся в таблицах сле;^уюшим
образом.
[Table 1] (Таблица 1): параметры с приоритетом от 1 до 15
[Table 2] (Таблица 2); параметры с приоритетом от 16 до 30
Пример 2: Если [Table 1] (Таблица 1) и [Table 3] (Таблица 3) установлены
на [Auto] (Авто), и [Table 2J (Таблица 2) установлена на [Fixed]
(фиксированный) параметры огображактгея в таблица.х следующим
образом.
[Table 1] (Таблица 1): параметры с приоритетом от 1 до 15
[Table 2]: фиксированный
[Table 3] (Таблица 3): параметры с приоритетом от 16 до 30
Параметр
Выбор параметров для отображения в окнах списка показателей
жизнедеятельности ([Table 1] (Таблица 1) — [Table 3] (Таблица 3))
и окно [NIBP] (НИАД).
^ Выберите позицию для отображения параметра.
2 Выберите параметр из выбора параметра.
3 Повторите 1 и 2 для других параметров.
Запись списка показателей жизнедеятельности
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись данных показателей жизнедеятельности.
Ш Раздел 10 «Запись»
8-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 324 ---
8. Обзор
Полная развертка
В мониторе пациента можно сохранять кривые в полной развертке до 72
часов для пяти параметров, заданных в качестве сохраненных кривых.
Окна полной развертки состоят ш окна [Compressed Traces] (Сжатые дорожки)
и [Zoom In] (Увеличить масштаб).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Сохраненная на мониторе пациента настройка кривой не
зависит от настройки кривой, сохраненной на центральном
мониторе и на сервере базы данных кривых. Даже если
сохраненная кривая установлена на мониторе пациента,
данные не сохраняются на центральном мониторе или на
сервере базы данных кривых.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-17
--- стр. 325 ---
8. Обзор
Окна [Compressed Trace] (Сжатая дорожка)
В окнах [Compressed Trace] (Сжатая дорожка) отображается кривая в полной
развертке с 1 каналом продолжительностью 60 секунд, 30 секунд, 20 секунд,
12 секунд или 6 секунд’.
' Отображение с 1 дорожкой продолжительностью 6 секунд совпадает с видом
в окне [Zoom In] (Увеличить масштаб).
Для вывода окна [Compressed Trace] (Сжатая дорожка) нажмите [Full Disc]
(Полная развертка) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Compressed Trace 1]
(Сжатая дорожка 1) — [Compressed Trace 6] (Сжатая дорожка 6),
Для вывода окна [Compressed Trace] (Сжатая дорожка) также можно нажать функци
ональную клавишу [Full Disc] (Полная развертка) ► вкладка [Compressed Trace I ]
(Сжатая дорожка 1 )-[Compressed Trace 6] (Сжатая дорожка 6). (Если она установлена
в качестве функциональной клавиши.)
Время отображаемой кривой
Отображает время, соответствующее текущей выбранной
кривой.
Время начала —
развертки кривой
12-)2*2017 12:53:30
Отображение диапазона срабатывания сигнала
тревоги
Отображается в цвете, отвеча]ощсм уровню возникшей
тревоги.
Полоса прокрутки
Позволяет
прокручивагь
шображение кривой
до желаемога
Названия ------------
параметров
Область сжатых —
дорожек
Отображает сжатые
дорожки для пара
метров, числом
до 5, по 1 дорожке
на 60, 30, 20,
12 или 6 секунд.
(Отображение
с 1 дорожкой про
должительностью 6
секунд совпадает с
видом в окне
[Zoom In]
(Увеличить
масштаб).)
[Настройки] -------------
Позволяет подробно
настроить еггображе-
ние в окне развертки.
|.>аг:оо
D ...........' Л.,
время
отображения
для 1 дорожки
Коснитесь, чтобы
установить время
для дорожки.
Клавиши режима работы
Перемещение курсора к предыдущему
или следующему событию.
времени.
___I
Рамка выбора
0 бъе;1иняет кривые
за период в 6 секунд.
Чтобы перейти
в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб)
с полноразмерной
кривой, нужно
коснуться экрана
внуфи об.части
выделения.
[Printer] (Принтер)
Регистрирует теку
щие отображаемый
кривые в полной
развертке на сетевом
принтере.
[Recorder] (Самописец)
Регистрирует текущие отображаемые
кривые в полной развертке на
термопринтере.
8-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 326 ---
8. Обзор
Окно [Zoom In] (Увеличить масштаб)
Для увеличения кривой и отображения дополнительной информации
нажмите внутри рамки выбора в области отображения сжатых дорожек.
Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) для выбранной кривой.
В окне [Zoom In] (Увеличить масштаб) отображается кривая в полной
развертке с I дорожкой продолжительностью 6 секунд, а также такая допол
нительная информация, как тип QRS кривой дорожки I и чувствительность
кривой.
Время отображения кривой
Синхронизировано с курсором. Курсор Классификация QRS
Показания
Отображает
из.меренные значения
в позиции ку рсора.
Окно кривых
в реальном времени
Отображает кривые
в реальном времени
для параметров числок!
до 5 с I дорожкой для
6 секунд.
Чувстви
тельность
дисплея
STÄ “ [P rin te r]
ГПпи нт ^
Клавиши режима работы
Полоса прокрутки
Позволяет прокручивать
отображение кривой до
желаемого времени.
[Recorder]
(Самописец)
Регистрирует текущие
отображаемые кривые
в полной развертке на
термопринтере.
(Принтер)
Регистрируег
текущие
отображаемый
кривые в пол
ной развертке
на сетевом
принтере.
После нажатия на сжатую дорожку для npticM orpa окна [Zoom ln] (Увеличить
масштаб) наж.мите на рамку выбора в окне [Zoom In] (Увеличить масштаб)
для обратного перехода в исходное окно сжатой дорожки.
Классификация ударов
в окне [Zoom In] (Увеличить масштаб) на всех QRS кривой ЭКГ (Дорожка
ЭКГ I) отображаются следующие аннотации. Используются следующие
аннотации и описания.
Аннотация QRS Описание
N Норма.тьная рЯН
V Преждевременное желудочковое сокращение
Р Комплекс 0К8, вызванный кардиостимуляцией
? Невозможно классифицировать из-за помех или во время
обучения
- Шум
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-19
--- стр. 327 ---
8. Обзор
Изменение настроек полной развертки
Ниже приводится процедура установки пяти параметров для отображения
в окнах полной развертки.
Выберите параметры для сохранения в мониторе пациента.
2 Выберите параметры из сохраненных кривых для отображения в окне
полной развертки.
Выбор параметров для сохранения
Можно сохранить до пяти параметров из измеряемых кривых. Выбранные
здесь параметры будут сохраняться в мониторе пациента и отображаться в
окнах полной развертки. (Дорожка 1 является фиксированной.)
ПРИМЕЧАНИЕ
■ Эта настройка не зависит от настройки, заданной на
центральном мониторе или сетевом сервере. Даже если
параметр был выбран для сохранения на мониторе
пациента, этот параметр также необходимо выбрать для
сохранения на центральном мониторе/сервере. В
противном случае кривая в полной развертке для этого
параметра не будет отображаться на центральном
мониторе.
• При включении функции передачи данных необходимо
установить сохраненные кривые из места назначения
монитора пациента и центрального монитора,
управляющего местом назначения монитора пациента, на
те же настройки, которые использутся в исходном'
мониторе пациента.
Для вывода окна [Save] (Сохранить) нажмите [Full Disc] (Полная
развертка) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Save] (Сохранить).
2 Выберите параметры, для которых будут сохранены данные в полной
развертке.
Установка отображаемых параметров
Прочие настройки
Устанавливает параметры, отображаемые в окнах полной развертки.
^ Для вывода окна [Settings] (Настройки) нажмите [Full Disc] (Полная
развертка) в окне [Menu] (Меню) ► вкладки [Compressed Traces 1]
(Сжатые дорожки 1)- [Compressed Traces 6] (Сжатые дорожки 6) ►
[Settings] (Настройки).
2 Устанавливает параметры для отображения в окне.
Масштаб
Нажмите для установки масштаба полной развертки для каждого параметра.
8 -2 0 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 328 ---
8. Обзор
Настройка кривых для передачи данных
Можно установить целевые кривые лпя передачи данных.
* 1 Для вывода окна [Settings] (Настройки) нажмите [Full Disc] (Полная
развертка) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Transport] (Передача
данных) ► [Settings] (Настройки).
2 Выбор параметров, для которых будет выполнена передача кривых.
Запись полной развертки
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
кривые полной развертки могут быть зарегистрированы.
Ш Раздел 10 «Запись»
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8 -2 1
--- стр. 329 ---
8. Обзор
Отчет об ST
В окне [ST Recall] (Отчет об ST) отображаются данные отчета об ST
(кривые ST, значения ST, дата и время сохранения файла) до 12 отведений.
Данные отчета об ST автоматически сохраняются с I-минутными интервалами.
Можно сохранить до 4320 данных отчета об ST ((72 часа с 1-минутными
интервалами) + I справочный файл). В окне отображаются 3 из этих файлов
и справочный файл.
Окно [ST Recall] (Отчет об ST) отображается только при условии,
что в качестве пациеи1а выбран pvleonate] (Новорожденный), а параметру
[Neonate ST measurement] (Измерение ST у новорожденного) в System
Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) ► вкладка
[Parameter] (Парак«стр) ► [ECG] (ЭКГ) присвоено значение [On] (Вкл.).
Справочньсй файл сохраняется отдельно от данных отчета об ST.
Он не включается в 4320 элементов,
ПРИМЕЧАНИЕ;
Несмотря на то, что алгоритм ST прошел проверку
точности результата анализа ST по соответствующим
стандартам, значимость изменений уровня ST должна
определяться только врачом.
8 -2 2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 330 ---
8. Обзор
Окно [ST Recall] (Отчет об ST)
Для отображения окна [ST Recall] (Отчет об ST) нажмите [ST Recall]
(Отчет об ST) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [ST Waveform] (Кривая ST).
Для вьсвода окна [ST Recall] (Отчет об ST) также можно нажать функциональную
клавишу (ST Recall] (Отчет об ST) ► [ST Waveform] (Кривая ST).
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
Точки измерений
Точки, в которых выполняется анализ
сегмента ST (точка ИЗО, точка ST).
В разделе [Settings] (Настройки) можно
указать, будут ли эти точки отображаться
или скрываться.--------------------------
Отведение
Справочные данные
Кривые спчета об 8Т, предвариге;1Ьно
записанные для испатьзования в канествс
справочных. Эти кривые отображаются
до тех пор, пока другие данные из отчета
об 8Т с другими кривыми не будут
зарегистрированы в качесгве справоч
ных. Чтобы зарегистрировать кривую
как справочную, нужно коснуться
клавиши [Ке(] (Справ.),
Значение ST
Кривая ST
П I 0,05' П 00
Ш 002 Ш 0G.
Дата и время сохранения файла
[Recording Settings]
(Настройка записи)
Открывает окно, в котором
можно записать текущий
отображаемый отчет об ST
и установить время записи
для сетевого принтера.
Рамка выбора
Указывает на выбранные данные отчета по ST.
Данные отчета об 81
(Справочный файл + 3
файла в каждом окне)
[Настройки]
Позволяет подробно
настроить отображение в
окне [ST Recall] (Отчет об
ST).
I2HI 12-11
17:25 17:26
I . 002 1 . 002
П 1 005 О I 005
и D02 Ш 002
— Ч .
«VR -003 4VR -003
-Цгр-ч.* —НгН—
IVL 0.00 iVL 000
aVF , ОМ aVF , 004
i
я
1
-003 П“Ну*-.-' J L
av'L 0Ш Jl^
12-n 12-11 12-11
17:25 17:26 17:27
VI 008 VI 008 VI ooe
-Цг
'" J p •tyi
V5 1 0.05 V5 0 05 V5 ( 0.05
VO I 003 VO 0.03 V6 1 0ДЗI UUJ b I илз
Длительность --------------------------------
Нажмите для изменения настроек. [Use as Reference]
(Использовать как эталон)
Использует выбранные данные
отчета об ST в качестве
справочного файла.
т
Полоса прокрутки
Позволяет прокр>'чивать отображение
кривой до желаемого времени.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-23
--- стр. 334 ---
8. Обзор
Окно [Alarm History] (История оповещения)
Для отображения окна [Alarm History] (История оповещения) нажмите
[Alarm History] (История оповещения) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [History] (История).
Для вывода окна [Alarm History] (История оповещения) также можно
нажать функциональную клавишу [Alarm History] (История оповещения).
(Если она установлена в качестве функциона1ьной клавиши.)
Время возникновения
тревоги
I Уровень тревоги
Классификация
тревоги
Дата и время Приоритет Тил отображения
1МЗ<20П 03:17:36 | $рОа
12-13-2017 03:16:15
17-П.9ПП пч -11 • t«;
Описание
Описание
Нет зонда
(Ipuuepbie алек ipoMU
Рамка выбора
Указывает на выбранные элементы
истории тревоги.
Чтобы перейти в окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб) с полнораз
мерной кривой, нужно коснуться
экрана вггутри области выделения.
Списки файлов —
с историей
тревоги
(до 9 элементов
в окне)
Уровни тревоги
Фильтрует
отображаемые уровни
тревоги.
Отображаются только
тревоги выбранного
уровня.
— Полоса
прокрутки
Позволяет
прокручивать
список файлов
до желаемого
времени.Типы тревог
Фильтрует типы тревог для
отображения. Отображаются
только тревоги выбранного типа.
[Recording Settings] (Настройка записи)
Огкрывает окно, в которюм можно записать
текущую отображае.мую историю тревог и
установить диапазон вре.мени записи для
термопринтера и сетевого принтера.
Запись истории сигналов тревоги
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись истории тревог.
Ш Раздел IО «Запись»
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-27
--- стр. 335 ---
8. Обзор
Отчет об аритмии
В окне [Arrhythmia History] (История аритмии) отображаются отчеты
об аритмии, которые были созданы автоматически при появлении аритмии
в списке.
Можно сохранить до 16 384 файлов отчетов.
Окно [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии) состоит из окна [Recall] (Отчет),
окна [Zoom In] (Увеличить масштаб) и окна [Event Graph] (График
событий).
ПРИМЕЧАНИЕ
• Аритмия, которая возникает у пациента немедленно
после включения питания, может не регистрироваться в
окне [Arrhythmia Recall] (Отчет об аритмии).
• Отчеты об аритмии, кроме Асистолии, не создаются, если
параметру «Arrhy Analysis» (Анализ аритмии) в nyniae
[ЕСО](ЭКГ) окна [Menu] (Меню) ► окна [Arrhy Analysis]
(Анализ аритмии) присваивается значение [Off] (Выкл.).
• Завершение A-FIB не отображается в окне [Arrhythmia
Кеса11](Отчет об аритмии).
ш | «Окно [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии)» стр. 7-1-11
8-28 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 336 ---
Окно [Recall] (Отчет)
8. Обзор
В окне [Recall] (Отчет) отображаются кривые аритмии, название аритмии,
дата и время создания отчета об аритмии.
Для отображения окна [Arrhythmia Recall] (Отчет об аритмии) нужно коснуться
опции [Arrhythmia Recall] (Отчет об аритмии) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Recall] (Отчет).
Это окно можно также открыть, коснувшись функциональной клавиши
[Arrhythmia Recall] (Отчет об аритмии). (Если она установлена в качестве
функциональной клавиши.)
аритмии
(до 9 элементов
в окне)
[Настройки]
Позволяет подробно
настроить
отображение в окне
[Arrhythmia Recall]
(Отчет об аритмии).
Уровень тревоги
Фильтрует отображаемые >'ровни
тревоги. Отображаются только
тревоги выбранного уровня.
[Recorder] (Самописец)
Регистрирует текущие отображаемые
данные отчета по аритмии на
тер.мопринтере.
Полоса прокрутки
Позволяет
прокручивать
список файлов
до желаемого
времени.
Рамка выбора
Указывает
на выбранные
отчеты об аритмии.
Чтобы перейти
в окно [Zoom In]
(Увеличить
масштаб) с полно*
размерной кривой,
нужно коснуться
экрана внутри
области выделения.
[Printer]
(Принтер)
Регистрирует теку
щие отображаемые
данные отчета по
аритмии на сетевом
принтере.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-29
--- стр. 337 ---
в. Обзор
Окно [Zoom In] (Увеличить масштаб)
Для проверки подробного вида кривой и соответствующей информации
используют окно [Zoom In] (Увеличить масштаб). Для отображения окна
[Zoom In) (Увеличить масштаб) нужно коснуться требуемого отчета об
аритмии в окне [Recall] (Отчет).
Окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) показывает следующую подробную
информацию о выбранном отчете об аритмии.
• Вид кривой за шесть секунд до начала аритмии и за 6 секунд после ее
начала
• Отведение и чувствительность
• Данные измерений на момент создания отчета об аритмии
• Классификация кривой QRS
Время отображения кривой
Синхронизировано с курсором
I
Классификация QRS Курсор
Показания ------------
Отображает изме
ренные значения
в позиции курсора.
12-26-20171э 46 33
=К,С о |у«/***<|
•2-26-2617 13 41 26-13 48 3»
Окно кривых -----
В реальном
времени
Отображает
кривые в рс^зьном
времени для
параметров числом
до 3 с I дорожкой
для 6 секунд.
Отображение
диапазона
срабатывания
сигнала
тревоги
Отображается
в цвете, отвеча
ющем уровню
возникшей
тревоги.
¡— Чувствитель
ность дисплея
[Printer]
(Принтер)
Регистрирует теку
щие отображаемые
данные отчета по
аритмии на сетевом
принтере.
Клавиши режима работы
Полоса прокрутки
Позволяет прокручивать
отображение кривой
до желаемого времени.
[Recorder] (Самописец)
Регистрирует текущие
отображаемые данные отчета
по аритмии на
термопринтере.
8-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 338 ---
8. Обзор
Окно [Event Graph] (График событий)
В окне [Event Graph] (График событий) отображается график тренда,
включающий секцию со всеми аритмиями, произошедшими за последние
72 часа. Длина графика задается отдельно для каждого типа аритмии.
Для отображения окна [Event Graph] (График событий) нужно коснуться
опции [Arrhythmia Recall] (Отчет об аритмии) в окне [Menu] (Меню) ►
BK nazuca [Event Graph] (График событий).
Окно [Event Graph] (График событий) также можно вывести, нажав
функциональную клавишу [Arrhyth Graph] (График аритмии) ► вкладка [Event
Graph] (График событий). (Если она установлена в качестве функииона.1ьной
клавиши.)
Дата и время
измерений
Типы аритмии
Отображае.мый цвет зависит от
уровня приоритета тревоги.
Метка события
Указывает на время
возникновения аритмии.
Курсор
Указывает на
выбранный файл.
Длительность
Нажмите для
изменения
настроек.
Клавиши
режима работы
Полоса прокрутки
Позволяет прокручивать список файлов
до желаемого времени.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-31
--- стр. 339 ---
8. Обзор
Изменение настроек отчета об аритмии
Отображение отчета об аритмии можно настрюить для каждой из элемента
аритмии.
Чтобы изменить настройки, нужно коснуться опции [Arrhyth Recall]
(Отчет об аритмии) в окне [Menu] (Меню) ► [Recall] (Отчет) ►
[Settings] (Настройки).
ПРИМЕЧАНИЕ
• Отчет об аритмии не создается, если для олции «Arrhy
Analysis» (Анализ аритмии) в пункте [ECG] (ЭКГ) окна
[Мепи](Меню) >■ вкладка (Arrhy Analysis] (Анализ
аритмии) задать значение [Off] (Выкл.).
• Если для опций «Extreme Tachy» (Экстремальная
тахикардия) или «Extreme Brady» (Экстремальная
брадикардия) задать для срабатывания тревоги значение
[Off] (Выкл.), отчет не создается даже в том случае, если
задано отображение аритмии.
• Отчет об аритмии для завершения A-FIB не создается.
Настройка элементов:
Asystole (Асистолия), VF (ФЖ), VT (ЖТ), Extreme Tachy (Экстремальная
тахикардия). Extreme Brady (Экстремальная брадикардия), V Brady (Ж Бради)'.
VPC Run (проход с ЖЭ), SV ТасЬу(НЖ Тахи)', Tachycardia (тахикардия),
Bradycardia (Брадикардия), Pause (П^за)', V Rhythm (Ж Ритм)', Couplet
(Куплет), Early VPC (Ранняя ЖЭ), Multiform (Мультиформа), Bigeminy
(Бигеминия), Trigeminy (Тригеминия)', VPC (ЖЭ), A-Fib-, Irregular RR
(Нерегулярная ЧД)', Prolonged RR (Удлиненная ЧД), No Pacer Pulse
(Нет импульса стимулятора)'. Pacer Non-Capt (Отсутствие захвата импульса
водителя ритма)’, АН (Все)
' Доступны только в режиме «Arrhythmia Types » (Типы аритмии),
указанном как [Extended] (Расширенный) в System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Settings] (Настройки) ► [Parameter]
(Параметр) ► [ECG] (ЭКГ).^|^
^ Эта настройка доступна только при установке [Arrhythmia Types]
(Типы аритмии) в режим [Extended] (Расширенный), [A-Fib Detection]
(Обнаружение A-Fib) установлено на [On] (Вкл.), а [Protocol] (Протокол)
установлен на [2nd GEN] (2-е поколение).
Запись кривой отчета об аритмии
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись отчета об аритмии.
Ш Раздел IО «Запись»
8-32 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 340 ---
8. Обзор
Результаты анализа ЭКГ
В окнах с результатами анализа ЭКГ отображаются результаты анализа
12 отведений ЭКГ в окне [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ) (см. Раздел 9).
Также в окнах с результатами анализа ЭКГ отображаются результаты
анализа синтезированных правосторонних отведений (V3R, V4R, V5R)
и синтезированных задних отведений (V7, V8, V9), используемых
в синтезированной ЭКГ с 18 отведениями.
В мониторе пациента можно сохранить до 18 результатов анализов.
Ш «Анализ ЭКГ» (стр, 9-3)
Используются следующие окна результатов анализа ЭКГ.
• Окно [List] (Список) • Окно [Analysis Wave] (Анализ График)
• Окно [Average Wave] (Среднее График) • Окно [Report] (Отчет)
• Окно [Syn-Waves] (Синтезированные • Окно [Syn Analysis Results] (Рез>льтаты
кривые) анализа синтезированных кривых)
• Окно [Syn Analysis Report] (Отчет по
анализу синтезированных кривых)
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Интерпретация ЭКГ в 12 отведениях
выполняется только для полученных кривых
ЭКГ и не отражает другие состояния
пациента. Результаты анализа могут не
совпадать с мнением врача.
Заключительная оценка должна выполняться
врачом. При этом необходимо учитывать
результаты анализа, клинические данные, а
также результаты других исследований.
После заключительной оценки врачом
результаты анализа должны быть подписаны
или утверждены врачом.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте результаты расшифровки ЭКГ в
12 отведениях и измеренные значения по
Мазон-Ликару для диагностики, так как
установка электродов на конечное^ может не
быть анало-гичной стандартному ЭКГ в 12
отведениях. Это может привести к неточной
диагностике, так как расшифровка ЭКГ в 12
отведениях данного монитора основана на
стандартной ЭКГ в 12 отведениях.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При интерпретации ЭКГ в 12 отведениях нужно
указать пол и возраст пациента. Значения по
умолчанию;
• пол - мужской.
• возраст - 35 лет.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-33
--- стр. 341 ---
8. Обзор
ПРИМЕЧАНИЕ
• Кривые в модификации по Масон-Ликару отличаются
от кривых стандартной ЭКГ в 12 отведениях. При работе
с интерпретацией 12 отведений нужно обеспечить
возможность идентификации тех отведений, который
используются 8 вашем медицинском учреждении.
• Кривые синтезированных 6 дополнительных отведений
(синтез-\/5Р, синтез-\/4Р, синтез-МЗР, синтез-\/7,
синтез-Уб, синтеэ-УЭ) фактически не являются кривыми.
Синтезированные кривые могут не полностью совпадать
с действительными кривыми. При необходимости
получения действительных кривых следует выполнять
запись действительных кривых.
Окно [List] (Список)
В окне [List] (Список) отображаются соответствующие измеренные значения
анализа ЭКГ.
Для отображения окна [List] (Список) нужно коснуться опции [ECG Results]
(Результаты ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [List] (Список).
Окно [List] (Список) можно также отобразить следующим способом:
• Коснуться функциональной клавиши [ECG Analysis Results] (Результаты анализа
ЭКГ) ► вкладка [List] (Список) (только если такая ([л нкционазьная клавиша задана).
♦ Наж.мите [ECG Analysis Result] (Результат анатиза ЭКГ) в окне [ECG Analysis]
(Анализ ЭКГ).
Рамка выбора
Указывает на выбранный файл.
Пол, возраст, дата—
и время проведения
анализа
Список репрезентативных—
измеренных значений
по данным анализа
12 отведений.
(до 5 элементов в окне)
Пол Муж
[ioipâCT 3D
Ййтервал ЧП
Длмтапь. Q F ^
Qf/ÛTc ■ _
P/üRS/r __
RVS/SVi
RVS48V1 __
ST-1 ___
ST I
ST-и
St-iVR
ST-lVL
[ECG Analysis] (Анализ ЭКГ)
Отображение окна [ECG Analysis]
(Анализ ЭКГ).
160
98
386/(21
60/43/S8
1.150/0635
1785
002
006
003
•0.04
0.00
0,05'
009!
0201
0331
ого!
ООб'
0041
79
160
98
386/421
62/43/56
1155/0640
1795
003
006
0.03
-004
000
004
009
020
О.ЭЗ
020
006
004
79
160
98
386/421
62/43/56
1 150/0635
1785
0.03
006
0.03
-0.04
000
0.04
0.09
020
0.33
0.20
006
004
79
160
98
386/421
62/42/56
1155/0640
1.795
003
006
003
-004
000
004
009
020
033
020
006
004
79
160
98
306/421
60/42/57
1.150/0640
1790
0.03
006
Q.Q3
-0.04
000
0.04
О О З!
031 ■
033 '
0.20
0.06
004 .
Полоса прокрутки
Прокрутка позволяет отобразить
желаемые репрезентативные
данные измерений.
[Recording Settings]
(Настройка записи)
Огкрьгеает окно для установки
диапазона времени записи и
настройки записи данных на
модуле самописца.
8-34 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 348 ---
в. Обзор
Запись результатов анализа 12 отведений
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись анализа результатов с 12 отведениями.
Ш Раздел 10 «Запись»
Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации 8-41
--- стр. 349 ---
8. Обзор
График гемодинамики
График гемодинамики будет отображаться только при использовании
ключа программного обеспечения активации esCCO - неинвазивного
измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
Окно [Нето Graph] (График гемодинамики) отображает график тренда и
график целевых показателей СВ и НСВ, значения которых были измерены
и внесены в список параметров гемодинамики.
Отображается график параметров гемодинамики за последние 72 часов.
Имеющиеся типы окон графика гемодинамики.
• Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель)
• Окно [Trend] (Тренд)
• Окно [Tai^et] (Целевое значение) ([Target 1] (Цель 1) - [Target 4] (Цель 4))
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При отображении целевой зоны на целевых
графиках установите необходимый
масштаб области цели в зависимости от
состояния пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ:
В зависимости от заданного масштаба, график
может не отображаться целиком в одном окне.
8-42 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 350 ---
8. Обзор
Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель)
Целевой график отображается в верхней области окна, а график фактического
тренда - в нижней.
Целевой график синхронизирован с позицией курсора на графике тренда.
Для отображения окна [Trend + Target] (Тренд + цель) нужно коснуться опции
[Нето Graph] (График гемодинамики) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка
[Trend + Target] (Тренд + Цель).
Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель) можно огобразигь также, нажав функцио
нальную клавишу [Нето Graph] (График гемодинамики) ► вкладка [Trend + Target]
(Тренд + Цель). (Если она установлена в качесгве функциона.1Ьной клавиши.)
Область целевого графика
Отображает 2 целевых графика.
Самые последние данные мигают зеленым, ранее
измеренные данные отображаются фиолетовым цветом, а
сама область зак.тючена в красную рамку.
Длительность отображения
целевого графика
Нажмите для изменения настроек.
МГЛЬн> )и tij
АД(М) 'ОО
Im i рт. CTj
График тренда
Отображает график
трендов вплоть до
6 параметров,
Панель событий
Отображает
события. Для
регистрации нужн1
нажать на
функциональную
клавишу [Mark]
(Метка).
Измеренные
дата и время
Отображение даты if
времени
в позиции курсора.
[Настройки] --------
Л11Л(П) |имг 1тгт|
U I.'
Позволяет подробно
настроить
отображение в окне
[Trend + Target]
(Тренд + Целевое
значение).
Клавиши
^ режима работы Масштаб
Нажмите для изменения
масштаба.
Полоса прокрутки
Полосу прокручивают для
отображения желаемого
времени.
- [Play] (Воспроиз
ведение)
Воспроизведение
целевого графика
идет в порядке от
старых к новым
данным.
- Курсор
Синхронизируегся с
це.тевым графиком.
Самые последние по
времени данные
отображаются
зеленым цветом,
а ранее измеренные -
фиолетовым.
[Printer] (Принтер)
Регистрирует текущий
отображаемый график
гемодина.мики на сетевом
принтера.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-43
--- стр. 351 ---
в. Обзор
Окно [Trend] (Тренд)
График трендов для отображения до 6 параметров.
Для отображения окна [Trend] (Тренд) нужно коснуться опции [Нето Graph]
(График гемодинамики) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Trend] (Тренд).
Окно [Trend] (Тренд) можно отобразить также, нажав функционш1ьную клавишу
[Нето Graph] (График гемодинамики) ► вкладка [Trend] (Тренд). (Ксли она
установлена в качестве функциональной клавиши.)
Шаблон графика -
Отображает 1рафик
трендов вплоть до
6 параметров.
Панели событий
Отображает
элементы событий
и события.---------
Измеренные
дата и время
Отображение даты
и времени в
позиции курсора.
[Настройки] —
Подробная
настройка
отображения в
окне [Trend]
(Тренд).
Длительность
Нажмите для
изменения настроек.
Клавиши
режима работы
Полоса прокрутки
Полосу прокручивают
для отображения
желаемого времени.
Курсор
Синхронизиру
ется с целевым
графиком. Самые
последние по
времени данные
отображаются
зеленым цветом,
а ранее
измеренные-
фиолетовым.
[Printer]
(Принтер)
Репгстрирует
теку'щий
отобра-жаемый
график
гемодинамики
на сетевом
принтере.
Если в окне [Other] (Прочее) графика трендов задать в качестве отображае.чого
параметра [АР] (АД), то будет отображаться артериальное давление, имеющее
максимальный приоритет.
ART (АД)> ART2 (АД2) > RAD (ЛА) > DORS > АО > РЕМ (БА)
8-44 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 352 ---
Окно [Target] (Цель)
8. Обзор
Визуально отображается циркуляция крови пациента. По оси X показан
параметр нагрузки, а по оси Y - параметр функции сердца.
Сущест^ет четыре целевых графика ([Target I] (Цель 1) — [Target 4] (Цель 4))
• Настройки по умолчанию для целевого графика [Tai^el 3] (Цель 3) основаны
на так называемой «EGDT» (Ранняя целеориентированная терапия).
• График [Target 4] (Цель 4) представляет собой так называемую классифи
кацию Форрестера. По оси X откладывается показатель ДЗЛА (PCWP),
а по оси Y - соотношение С1/СС1(СИ/НСИ). Этот график обновляется
автоматически, когда РС\\Т(ДЗЛА) регистрируется в списке параметров
гемодинамики. До 12 измерений PCWP(ДЗЛA) может быть отображено
на графике.
Для отображения окна целевого графика нужно коснуться опции [Нето Graph]
(График гемодинамики)в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Target Graph]
(Целевой график).
Окно [Target] (Цель) можно отобразить также, нажав фуккциональн>’ю клавишу
[Memo Graph] (График ге.модинамики) ^ вкладка [Target] (Цель). (Если она
установлена в качестве функциональной клавиши.)
Дата и время измерений
Ось Y (доп)
(Только на [Taiget 1]
(Целевое значение 1)
[Target 3] (Целевое
значение 3»
Ось Y (центр)
[Настройки]
Позволяет подробно
настроить отображение
в окне [Target Graph]
(Целевой график).
[Scale] (Масштаб)
Задает масштаб для осей
ХиУ.
Ось X (центр)
Ось X (доп)
Полоса прокрутки
Полосу прокручивают
для отображения
желае.мого времени.
Длительность
отображения
целевого
графика
Нажмите для
изменения
настроек.
Область цели
Область цели
отображается в
красной рамке и
может быть
разделена на 9
блоков.
[Play] (Воспро
изведение)
Воспроизведение
целевого графика
идет в порядке от
ст^ых к новым
данным.
[Printer]
(Принтер)
Регистрирует
теюг'ший
отображаемый
график
гемодинамики
на сетевом
принтере.
Изменение масштаба
Коснитесь опции [Scale] (Масштаб) в окне [Target] (Цель).
Откроется окно регулировки масштаба.
2 Для настройки масштаба по оси X нужно коснуться i D или т -
3 Для настройки масштаба по оси Y нужно коснуться О ] или т -
4 Коснитесь опции [Scale] (Масштаб), чтобы вернуться в окно [Target]
(Цель).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-45
--- стр. 353 ---
8. Обзор
Изменение настроек графика гемодинамики
Возможно изменение настроек графика гемодинамики.
Окно [Trend + Target] (Тренд + Цель)
Окно [Trend] (Тренд)
Окно [Target] (Цель)
Чтобы изменить настройки, нужно коснуться опции Нето Graph] (График
гемодинамики) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Trend + Target] (Тренд +
Цель) ► вкладка [Settings] (Настройки).
Выбор целевого графика
Позволяет задать отображаемый целевой график.
Чтобы изменить настройки, нужно коснуться опции [Нето Graph] (График
гемодинамики) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Trend] (Тренд) ► [Settings]
(Настройки).
Шаблон графика: 1, 2
Устанавливает количество отображаемых графиков.
Параметр
Позволяет задать параметры, которые будут отображаться в окне [Trend]
(Тренд).
1
2
Коснитесь [Parameter] (Параметр).
Коснитесь параметра для отображения.
Если задать в качестве отображаемого параметра [АР] (АД), то будет
отображаться артериальное давление, имеющее максимальный приоритет.
ART (АД)> ART2 (АД2) > RAD (ЛА) > DORS > АО > РЕМ (БА)
Масштаб
Позволяет задать масштаб представления параметров, отображаемых в окне
[Trend] (Тренд).
“ I Коснитесь [Scale] (Масштаб).
2 Устанавливает масштаб для параметра.
Чтобы изменить настройки, нужно коснуться опции [Нето Graph] (График
гемодинамики) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Target I] (Цель 1) - [Target 4)
(Цель 2) ► [Settings] (Настройки).
Облас1 ь цели: Вкл., Вык. 1.
Позволяет указать, отображать ли область цели.
Комментарий: Вкл., Выкл.
Указывает, отображать ли комментарии в окне [Target Graph] (Целевой график).
8-46 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 354 ---
8. Обзор
Параметры
Задает параметры для осей X и Y.
Параметры [Target 4] (Цель 4) фиксированы.
Коснитесь элемента чтобы установить его.
2 Коснитесь параметра для отображения.
3 Повторите шаг 1 и 2 для настройки других элементов.
Запись графика гемодинамики
Когда дополнительный иермопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
график гемодинамики может быть записан.
Ш Раздел 10 «Запись»
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-47
--- стр. 355 ---
8. Обзор
аЭЭГ
Окно [aEEG] (аЭЭГ) отображает в сжатом виде изменения амплитуды ЭЭГ
в виде графика тренда.
Окно [aEEG] (аЭЭГ) с графиками ([Graph I] (График I)- [Graph 4] (График 4))
способно отобразить следующие данные за последние 72 часов.
• Графики тренда амплитуды ЭЭГ (до 4 каналов)
• ЭЭГ (до 4 каналов, если задан режим полной развертки)
Данные в окне [aEEG] (аЭЭГ) отображаются только в том случае,
если в составе оборудования для мониторинга есть нейромодуль.
Окно [aEEG] (аЭЭГ)
Для того, чтобы открыть окно [aEEG] (аЭЭГ), нужно коснуться опции [aEEG]
(аЭЭГ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Graph 1] (График 1) - [Graph 4]
(График 4).
Открыть окно [aEEG] (аЭЭГ) .можно также касанием функциональной клавиши
[aEEG] (аЭЭГ) с последующим переходом в окна нужных графиков на вкладках
[Graph 11 (График I) - [Graph 4] (График 4) (Если она установлена в качестве
функциональной клавиши.)
аЭЭГ ------------
(до 4 каналов)
Дата и время
измерений
Курсор (розовая линия)
Синхронизирован с панелью событий.
i M O IK J
2DI7-I2-21 I4;I8:20
ЭЭГ -------------
(до 4 каншюв)
[Настройки] -----------
Позволяет подробно
настроить отображе
ние в окне {a£EG]
(аЭЭГ).
Длительность
Нажмите для
изменения
настроек.
............¡1
Клавиши
режима работы
Полоса прокрутки
Полосу прокручивают
для отображения
желаемого времени.
ш
[Recording Settings]
(Настройка записи)
Открывает окно для установки
диапазона времени записи
и настройки записи данных на
термопринтере или сетевом
принтере.
8-48 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 357 ---
8. Обзор
ОКРГ
в окне [(X^RG] (ОКРГ) отображаются в графическом виде ранее измеренные
значения (ЧСС и ЗрОг) и, в сжатом виде, кривая дыхательной функции
пациента.
ЧСС, частота дыхания и степень насыщения крови кислородом (ЗрОг),
связанная с этими изменениями в этих значениях, мог>т отслеживаться при
мониторинге новорожденных.
Окно [OCRG] (ОКРГ) может отображаться только в том случае, если в окне
System Configuration (Кэнфигурация системы) для опции [Site] (Место) задано
значение [NICU] (ОИТН).
ПРИМЕЧАНИЕ:
В зависимости от заданного масштаба, график
может не отображаться целиком в одном окне.
Окно [OCRG] (ОКРГ)
Для того, чтобы открыть окно [OCRG] (ОКРГ), нужно коснуться опции
[OCRG] (ОКРГ) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Graph I] (График 1)-
[Graph 2] (График 2).
Окно [OCRGJ (ОКРГ) -М О Ж Н О также открыть, коснувшись функциона.1ьной клавиши
[OCRG] (ОКРГ). (Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
Верхние и нижние предельные значения масцл^ба
Для установки .масштаба н>'жно коснуться верхних и
нижних предельных значений.
Курсор
Синхронизирован с панелью событий.
График
тренда ЧСС
График
тренда 8рОг,
8рОг2
Сжатая кривая —
дыхания
Дата и время
измерений
Панели событий —
Отображает
заданные события.
[Настройки]
Позволяет подробно
настроить отображение
в окне [OCRG] (ОКРГ).
Длительность панели -
событий
Нажмите для изменения
настроек.
Клавиши
режима работы
Длительность ОКРГ
Наж.мите для изменения
настроек.
Полоса прокрутки
Полосу прокр>'чивают
для отображения
желаемого времени.
Предыдущая/
следующая
страница
Позволяет
прокручивать
отображаемый
график ОКРГ.
Курсор
Синхронизиру
ется с графиком
трендов.
[Recording 8ettings]
(Настройка записи)
Открывает окно для установки
диапазона времени записи
и настройки записи данных на
термопритере или сетевом
принтере.
8-50 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 358 ---
8. Обзор
Изменение настроек ОКРГ
Настройки окна [OCRG] (ОКРГ) можно изменить.
Чтобы изменить настройки, нужно коснуться опции [OCRG] (ОКРГ) в окне
[Menu] (Меню) ► вкладка [Graph 1 ] (График 1) - [Graph 2] (График 2) ►
[Settings] (Настройки).
Оюбражение Sp02-2: Вкл., Выкл.
Эта опция задает, отображать ли SpO:-2.
Дополнительные графики:
СОг, Давление, tcPOj/PCO;, аЭЭП, аЭЭГ2, аЭЭГЗ,
аЭЗГ4, аЭЭГ5, аЭЭГб, аЭЭГ7, аЭЭГ8
В окне [OCRG] (ОКРГ) могут отображаться дополнительные графики.
Коснитесь нужного количества графиков для добавления.
2 Коснитесь клавиш параметров для добавления.
3 Повторите шаги 1 и 2. чтобы настроить дополнительные элементы
графиков. Можно добавлять до 2 графиков.
Событие отображения:
Brady/HR Lower (Браднкардия/ннжний предел ЧСС),
Sp02 Upper (верхний предел насыщения кислородом),
Sp02 Lower (Нижний предел насыщения кислородом),
Sp02-2 Upper (верхний предел показателя), Sp02-2 Lower
(шгжний предел показателя), ASp02 (разность показателей
насыщения), Apnea (апноэ), Pre$s-S Limits (предельные
значения систолического давления), Press-D Limits
(Предельные значения диастолического давления),
Press-M Limits (Предельные значения среднего дав.тения),
SEF Limits (предельные значения показателя SEF),
ТР Limits (предельные значения показателя ТР),
Key Operation (функция кнопки), Mark (метка)
Эта опция задает, какие события будут отображаться в панели событий окна
[OCRG] (ОКРГ).
*1 Коснитесь нужного количества графиков для настройки.
2 Коснитесь клавиши событий для выбора.
3 Повторите шаги 1 и 2, чтобы настроить другие требуемые элементы.
Можно задать до 4 событий.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 8-51
--- стр. 359 ---
8. Обзор
Запись ОКРГ
Когда дополнительный термопринтер установлен или подключен блок
термопринтера, или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
график ОСКО (ОКРГ) может быть записан.
Ш Раздел 10 «Запись»
8-52 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 365 ---
9. Анализ и вычисления
Начало анализа
Нажмите [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ) в окне [Menu] (Меню)
для отображения окна [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ).
2 Нажмите [Start] (Начало) в окне [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ)
для начала анализа ЭКГ.
Будут записаны 10 секунд кривых, после чего они будут
проанализированы, и появится сообщение «Analyzing... Please Wait.»
(Выполняется анализ... Пожалуйста подождите).
3 По завершении анализа результаты будут отображены в окне
[ECG Result] на вкладке Review (Обзор).
Изменение настроек анализа ЭКГ
Чтобы изменить настройки, нажмите [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Settings] (Настройки),
Интервал анализа: 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 8 ч, 12 ч, 24 ч, Выкл.
Установка интервала для автоматического анализа стандартной ЭКГ
в 12 отведениях.
Печать анализа ЭКГ: 6 кан. х 2,12 кан. х 1,3 кан. х 4
Установка стиля печати анализа ЭКГ.
Запись анализа ЭКГ
Когда дополнительный тер.мопринтер установлен или подключен блок
термопринтера или монитор пациента подключен к сетевому принтеру,
можно выполнять запись анализа ЭКГ.
Ш Раздел 1 о «Запись»
9-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 366 ---
9. Анализ и вычисления
Расчет медикамента
Функция расчета медикамента позволяет рассчитать требуемую скорость
вливания при подаче пациенту медикамента посредством вливания.
Скорость вливания рассчитывается, исходя из веса пациента, количества
медикамента и базового объема, а также с учетом дозы медикамента.
По скорости вливания также можно рассчитать дозу. Предыдущая скорость
вливания и доза и следующие 20 расчетных значений скорости вливания
и дозы отображаются в таблице титрования.
Скорость инфузии =
Доза X Масса пациента х Исходный объем
Количество медикамента
ПРИМЕЧАНИЕ
• При первом использовании этой функции после отгрузки
оборудования или сброса параметров необходимо
выбрать медикамент в окне [Drug] (Медикамент) и
настроить другие параметры.
• Когда отображается окно [Drug Calc) (Расчет
медикамента), в нем показываются предыдущие
настройки. Если вес пациента был изменен в окне [Admit
Discharge] (Прием/Выписка), то скорость вливания
пересчитывается с учетом нового значения веса.
Выбор медикамента
^ Коснитесь опции [Drug CalcJ (Расчет медикамента) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Drug] (Медикамент).
2 Выберите медикамент.
Медикаменты, зарегистрированные в мониторе пациента
в мониторе пациента предварительно заданы следующие медикаменты.
При использовании препарата, не включенного в этот список, выберите
медикамент с кодовыми обозначениями от А до О.
А.мринон
Добутамин
Гепарин
Лидокаин
Норэпинефрин
Стрептокиназа
Медикамент В‘
Аминофиллин
Допамин
Инсулин
Нитроглицерин
Фенилэфрин
tPA
Препарат С'
Бретилий
Эпинефрин
Изопротеренол
Нитропруссид
Прокаинамид
Медикамент А’
Препарат D ‘
‘ Когда название медикамента вводят в окне редактирования
медикамента, на дисплее появляется введенное название.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если скорость вливания зависит от веса пациента, расчет
скорости вливания будет выполняться только в том случае,
если вес указан. Вес можно указать в окне [Settings]
(Настройки) или в окне [Admit Discharge] (Прием/Выписка).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 9-7
--- стр. 367 ---
9. Анализ и вычисления
Изменение настроек
Настройки конкретного препарата можно изменить в окне [Data Entry]
(Ввод данных), там же можно добавить настройки для медикамента,
определяемого пользователем.
Количество
Скорость
вливания
Базовый объем
Вес
Доза Единицы дозы
2
3
Коснитесь опции [Drug Calc] (Расчет медикамента) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Drug] (Медикамент).
Выберите используемый медикамент.
Теперь следует коснуться вкладки [Data Entry] (Ввод данных).
4 Касаясь каждого пункта, можно ввести соответствующие значения.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Диапазоны настроек могут меняться в зависимости
от единицы дозы. Перед тем вводом настроек для
определяемого пользователем медикамента, нужно
указать, в каких единицах будет измеряться его доза.
• Прежде чем вводить настройки, нужно перевести их
значения в соответствующие единицы измерения.
• После внесения изменений проверьте все настройки.
Просмотр таблицы титрования
В окне [Titration ТаЫе] (Таблица титрования) отображается до 20 предыдущих
и последующих значений дозы и скорости вливания с постоянным интервалом,
начиная от текущей настройки.
Изменение скорости вливания при изменении дозы можно проверить
мгновенно.
*] Коснитесь опции [Drug Calc] (Расчет медикамента) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Titration ТаЫе] (Таблица титрования).
2 В опции «Step» (Шаг) следует указать интервал изменения дозы
и скорости вливания.
Отображаемую таблицу титрования и текущие настройки можно
записать с помощью дополнительного термопринтера или сетевого
принтера.
9-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 374 ---
10. Запись
Если одновременно требуется сразу несколько типов записи
(приоритет записи)
Если запись какого-либо из указанных выше типов данных уже идет, то нельзя
одновременно запустить другой тип записи.
Если во время регистрации оповещения возникает др>-тое оповещение более высокого
уровня, то текущий период регистрации оповещения продлевается на 20 секунд-
Типы записи
Тип записи Элементы записи Самописец Сетевой I
принтер 1
Руюзводство ' Задержанная кривая-
Оповещение Задержанная кривая V —
Периодическая Кривая в реальном времени, ОКРГ —
ЭКГ До 12 кривых в окне ЭКГ ✓
Просмотр
График тренда
Тренд Отображенный график тренда
CSA Отображенный график тренда CSA —
DSA Отображенный график тренда DSA —
Список
показателей
жизнедеятель
ности
Список
Список показателей жизнедеятельности
за выбранный период —
Выбранная полнораз.мсрная кривая ✓
Список
НИАД
Список НИАД за выбранный период —
Выбранная полноразмерная кривая
Список
показателей
гемодина
мики
Список показателей гемодинамики
за выбранный период / —
Выбранная по.тыоразмерная кривая
Список
функций
легких
Список функций легких за выбранный период> / - —
Выбранная полноразмерная кривая /
Полная развертка Отображаемые сжатые кривые /
Полноразмерная кривая У ✓
Отчет об ST Отчет об STОтображаемый файл отчета об ST —
Просмотр STОтображаемые кривые ЭКГ и таблица ST — V
История оповещения История тревог за выбранный период Y —
Выбранная полноразмерная кривая —
Отчет
об аритмии
Отчет
Кривая отчета об аритмии за выбранный
период V ' у
Выбранная полноразмерная кривая v'
График
событий Отображаемые события аритмии ■ / V
См.
Раздел
10-I
Раздел
10-2
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-0-3
--- стр. 375 ---
10. Запись
Тип записи Элементы записи Самописец Сетевой
принтер См.
Просмотр
Результат
анализа ЭКГ
Список Репрезентативные значения / —
Раздел
10-2
Кривая
анализа
Отображаемая кривая анализа ЭКГ
в 12 отведениях
Усредненная
кривая Отображаемая усредненная кривая —
Отчет по
анализу
Отображаемые результаты анализа и репрезен
тативные значения
>/
Кривые
синхрониза
ции
Отображаемая в настоящее время ЭКГ
по 12 отведениям и синтезированная ЭКГ
по 6 отведениям
—
Результаты
анализа
синтези
рованных
кривых
Кривые отчета по 8Т отображаемой
в настоящее время ЭКГ по 12 отведениям
и синтезированной ЭКГ по 6 отведениям.
— •/
Огчет по
анализу
синтези
рованных
кривых
Результаты анализа и репрезентативные
значения отображаемой в настоящее время
ЭКГ по 12 отведениям и синтезированной ЭКГ
по 6 отведениям.
—
График гемо
динамики^
1 ренд + Цель Отображаемый график тренда и график
гемодинамики
— у
Тренд Отображенный 1'рафик тренда —
Целевой
график Отображаемый целевой график —
аЭЭГ-* аЭЭГ за выбранный период
Просмотр ОКРГ^ ОСКО за выбранный период
Анализ
ЭКГ Анализ ЭКГ Отображаемая ЭКГ 12 по отведениям
Раздел
10-3
Расчет медикамента Отображаемая таблица титрования
Расчет функции легких Отображаемый результат расчета функции
легких
у/ —
Отображение OCRG График трендов частоты сердечных
сокращений и 5рОг, сжатая кривая дыхания
—
Поток/Петля Paw Отображаемая кривая петли ✓ —
Результат измерения СВ Отображаемый список значений измерений у —
ТОР Отображаемое значение измерения —
Аналоговая кривая Отображаемая аналоговая кривая V' —
* Параметры для ручной записи могут быть заданы на вкладке [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Record] (Запись).
^ Их можно установить по кривой в реальном времени в System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) ►
вкладка [Record] (Запись) ► окно [Recorder] (Самописец).
^ График гемодинамики будет отображаться только при использовании ключа программного обеспечения
активации esCCO - неинвазивного измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
* Запись доступна при мониторинге ЭЭГ через нейромодуль.
^ Запись доступна при условии, что параметру ОИТН в окне System Configuration (Конфигурация системы)
присвоено значение [Site] (Место).
10-0-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 376 ---
10. Запись
Типы записи, доступные на принтере центрального монитора
Тип записи Запись кривой См.
Руководство’ Задержанная кривая
Раздел 10-1
ЭКГ 6 кан. X 2, 12 кан. х 1.
‘ Параметры для ручной записи могут быть заданы на вкладке [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ► [Record] (Запись).
Записанные данные
Пункт Пример
Имя пациента ИВАН ИВАНОВ
10 койко-места Койко-место-001
Дата и время 13.09.2(Ю5 9:12
Тип записи ОПОВЕЩЕНИЕ, ТАЙМЕР
Отведение и параметр 11. 8р02, АД
Чувствительность и масштаб 11: х2, 8р02:х 1/8, АД: 0-200
Скорость записи 25 мм/сек, 50 мм/сек
к
S
S
и
D.
U
п
S
U2
S
X
«3п
Частота сердечных
сокращений ЧСС: 100
Частота пульса ЧП: 80
ЖЭ ЖЭ: 10
5Т 8Т: -0,04 мВ
8рО; 8рОг: 98
Частота дыхания ЧД: 14
НИАД и время из.мерения НиАД: 132/61 (80) 17:24
НАД АД: 132/61 (80)
Температура Т зкш (Т кожи): 36.5
Температура крови ТЬ (Т крюви): 37,2
СО; СО.: 40
02 Ог: 12
Сообщения, относящиеся к ЭКГ' Проверьте электроды
Название аритмии Асистолия
Аннотация N. V. Р, ?, -
Фильтр' Макс., Мон., 8Т. Диаг, Неизвестно
Тип определения Взрослый, ребенок, новорожденный
Обнаружение кардиостимуляции ВКЛ., ВЫЬСЛ.
При срабатывании тревоги «Check Electrodes» (Проверьте электроды)
вместо информации фильтра регистрируется это сообщение.
Записывается в следующих типах записи.
• Ручной режим записи
• Запись тревоги
• Запись кривой отчета.
• Запись ЭКГ
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-0-5
--- стр. 377 ---
10. Запись
Работа монитора пациента во время записи
Термопрннтер
При запуске записи на термопринтере, на главный экран выводится
значок ITS].
Сетевой принтер
В момент начала печати на сетевом принтере в верхней правой части
главного экрана выводится сообщение «Printing» (Печать).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Во время отображения сообщения «Printing» (Печать)
запись выполнить не получится.
Работа монитора пациента в ситуации, когда закончилась
бумага для записи или открыт картридж для бумаги
Термопринтер
При нажатии функциональной клавиши [Record] (Запись) в ситуации,
когда в термопринтере отсутствует бумага для записи или открыт
картридж для бумаги, в верхнем правом углу экрана выводится сообщение.
Информацию о значках см. в «На экране» (стр. 1-13).
В окнах просмотра
Значок [Recorder] (Самописец) в окне просмотра становится неактивным.
10-0-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 378 ---
10. Запись
Изменение настроек записи
Изменение настроек регистрации.
Дня отображения окна настроек записи/печати коснитесь вкладки [Setup]
(Настройка) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Record] (Запись).
Пункт Описание
Запись кривых Устанавливает количество кривых для записи и
параметры записи кривых на термопринтерс или
принтере цешрального монитора.
Скорость печати Залает скорость записи.
Автоматическа
я регистрация
оповещений
Задает, будут ли записываться тревоги.
Интервал периодиче
ской записи Задает инзсрват для периодической записи.
Запись кривых Устанавливает количество кривых для записи и параметров
их записи на сетево.м принтере.
Скорость печати Задает скорость записи.
Запись кривых
Позволяет изменять количество кривых для записи и параметры кривых
при записи в ручном режиме, при периодической записи, а также при
записи тревоги в термопринтере или при ручной записи с помощью
центрального монитора.
Выберите параметр для записи и присвойте этот параметр каналу.
На термопринтере или принтере монитора можно записать до 3 кривых. На
сетевом принтере можно напечатать до 10 кривых.
Скорость печати
Позволяет изменять скорость записи кривых при регистрации в ручном
режиме (на модуле самописца).
• 12,5 мм/с; печать кривой со скоростью 12,5 мм/с,
• 25 мм/с: печать кривой со скоростью 25 мм/с.
• 50 мм/с: печать кривой со скоростью 50 мм/с.
Автоматическая регистрация тревог
Позволяет изменять то, будет ли автоматически вестись запись,
когда срабатывает тревога по верхнему/нижнему пределу какого-
либо параметра или при срабатывании сигнала тревоги аритмии.
• Вкл.:
запись ведется автоматически, когда срабатывает тревога по
верхнему/нижнему пределу какого-либо параметра или при
срабатывании сигнала тревоги по аритмии.
• Выкл.:
при срабатывании тревоги автоматическая запись не ведется.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-0-7
--- стр. 379 ---
10. Запись
Интервал периодической записи
Позволяет изменить интервал для периодической записи.
• Свободный:
периодическая запись выполняется с интервалом, заданным в опции
[Periodic Free Interval] (Интервал свободной записи) на вкладке System Setup
(Системные настройки) в [Settings] (Настройки) ► [Record] (Запись) ►
окно [Recorder] (Самописец). (Диапазон настройки: 1— 1440 минут)
Периодическая запись начинается с того момента, когда нажата клавиша
[Free] (Свободный) с выбранным интервалом времени.
• 30 мин, 60 мин, 120 мин:
периодическая запись выполняется с указанным интервалом. Запись
начинается с началом следующего за установкой настройки часа.
• ОКРГ:
запись ОКРГ выполняется с установленным интервалом 5 или 15 минут.
Интервал регистрации зависит от настроек опции «OCRG Display Interval»
(Интервал отображения ОКРГ) в разделе [Settings] (Настройки) меню System
Setup (Настройка системы) ► [Sound/Display] (Звук/отображение) ►
окно [Display] (Отображение).
I см/мин: [OCRG 15 min] (ОКРГ 15 мин) и периодическая запись ОКРГ
выполняется каждые 15 минут.
3 см/мин: [OCRG 5 min] (ОКРГ 5 мин) и периодическая запись ОКРГ
выполняется каждые 5 минут.
• Выкл.:
периодическая запись отключена.
10-0-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 380 ---
Запись
в реальном
времени
Ручной режим записи.......................................10-1-2
Дистанционная запись на принтере центрального
монитора ......................................................................10-1-3
Запись тревоги ................................................10-1-4 0^
Периодическая запись......................................10-1-5 ^
Запись ЭКГ............................ 10-1-6
Запись на термопринтер.................................................10-1-6
Дистанционная запись на принтере центрального
монитора ......................................................................10-1-7
Запись на сетевой принтер ............................................10-1-7
--- стр. 381 ---
10. Запись
Ручной режим записи
Запись кривой можно производить вручную. Также можно установить
время записи.
Ручную запись можно выполнять на дополнительном термопринтере,
принтере центрального монитора или сетевом принтере.
Принтер Термопринтер Принтер центрального
монитора Сетевой принтер
Название записи - - Ручной
Запись кривой' До 3 кривых До 2 кривых До 10 кривых
Режим записи В реальном времени,
с задержкой В реальном вре.мени, с задержкой В реальном времени, с задержкой
Время записи^ Непрерывно. 10 с, 20 с, 30 с Непрерывно (30 с), 10 с, 20 с, 30 с Юс, 20 с
Скорость записи 25 мм/с, 50 мм/с 25 мм/с 12.5 мм/с. 25 мм/с, 50 мм/с
' Параметры для ручной записи могут быть заданы на вкладке [Setup] (Настройка) ► [Record] (Запись) в окне [Menu] (Меню).
I «Изменение настроек записи» стр. 10-0-7
^ Длина записи может быть установлена в окне настройки систе.мы ^ [Settings] (Настройки) ^ вкладка [Record] (Запись) ^
[Recorder] (Самописец) ► [Manual Record Time] (Время записи вруч»{ую).
Р '-
Если выполняется ручная запись, то запись других данных не выполняется.
Если для параметра [Manual Record Time] (Время записи вру'чную) выбрано
[Continuous] (Непрерывный), кривые печатаются с интерватом в 20 сек>'нд.
Если для параметра [Manual Record) (Запись вручную) в окне «Настройка
системы» выбрано [Delayed] (Задержка), выводятся также следующие
эле.менты.
- Метки частоты сердечных сокращений
- Отметки начата записи
Начало записи
^ Зарегистрируйте [Record] (Запись) или [Print] (Печать) в качестве
функциональной клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись) или [Print]
(Печать).
Запись можно выполнять на модуле самописца даже во время
выполнения записи на сетевом принтере.
Остановка записи
Если для параметра [Время записи вручную] выбрано [10 с], [20 с] или [30 с],
запись останавливается, когда указанное время достигнуто.
Если в пункте [Manual Recording Time] (Время записи вручную) установлено
значение [Continuous] (Непрерывно) или необходимо остановить запись
в процессе печати, то нажмите функциональную клавишу [Record] (Загшсь).
Запись остановится.
ПРИМ ЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-1-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 382 ---
10-1. Запись в реальном времени
Дистанционная запись на принтере центрального монитора
Начало записи
* 1 Назначьте функцию [Record] (Запись) в качестве функциональной
клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). На принтере
центрального монитора начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
шя
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-1-3
--- стр. 383 ---
10. Запись
Запись тревоги
Запись основных показателей ведется автоматически, когда срабатывает
сигнал тревоги по верхнему/нижнему предельному значению или по
аритмии. Записанные кривые находатся в промежутке, который начинается
за 8 секунд до срабатывания тревоги и заканчивается спустя 12 секунд
после этого. Запись тревоги доступна только на дополнительном
термопринтере.
Принтер Термопринтер
Название записиОповещение
Запись кривой' До 3 кривьгх
Режим записи С задержкой (кривые и данные за 8 секунд до записи события)
Время записи 20 с (от 8 секунд до срабагываиия оповещения и до 12 сек>'нд
после)
Скорость записи 25 мм/с
' Параметры записи оповещения полностью и,тентичны парал 1еграм. устанавливаемы.м
для ручной записи.
Для выполнения записи оповещения требуется сделать следующие настройки.
• Присвойте параметру [Alarm Auto Recording] (Автоматическая запись
оповещений) на вкладке [Setup] (Настройка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Record] (Запись) ► [Recorder] (Самописец) значение [On] (Вкл.).
♦ Установите верхний и нижний предельное значение для каждого параметра.
* Присвойте параметру [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии) значение [On] (Вкл.)
в [ECG] (ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ► [Arrhy Analysis] (Анализ аритимии).
• Установите настройки оповещения об аритмии в [ECG] (ЭКГ) в окне [Menu]
(Меню) ► [Arrhythmia Alarm] (Оповещения об аритмии) на [On] (Вкл.)
или [Off] (Выкл.).
Ш | Раздел 7-1 «Базовые параметры»
Начало записи
При срабатывании тревоги по верхнему/нижнему предельному значению
или тревоги аритмии, автоматически начинается запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
Если во время записи тревоги начинается другая запись, то во время
периодической записи другая запись будет остановлена.
Если срабатывает тревога с более высоким приорктето.м, чем у текущего
записываемого оповещения, то после срабатывания тревоги запись
удлиняется на 20 секунд. Запись не удлиняется при срабатывании тревоги с
более низким приоритетом.
10-1^ Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 384 ---
10-1. Запись в реальном времени
Периодическая запись
Кривые автоматически записываются в диапазоне 10 секунд с заданными
интервалами времени. Периодическая запись оповещения досту'пна
только на дополнительном термопринтере.
Принтер Термопринтер
Название записи Таймер
Запись кривой' До 3 кривых
Режим записи В pea;tbHOM врем ени
Время записи Юс
Скорость записи 25 мм/с
11ара.метры д;1я периодической записи Moiyr быть заданы на вкладке [Setup]
(Насгройка) в окне [Menu] (Меню) ► [Record] (Запись).
«Изменение настроек записи» стр. 10-0-7
Начало записи
Выберите интервал времени в пункте Periodic Recording Interval (Интервал
периодической записи) на вкладке [Setup] (Настройка) ► [Record] (Запись)
в окне [Menu] (Меню). Запись автоматически начинается в начале часа
и выполняется с указанными интервалами'.
' При выборе [Free] (Свободный) начальная точка соответствует моменту
нажатия клавиши [Free] (Свободный).
Интервал периодической записи: свободный^, 30 мин, 60 мин,
120 мин, ОКРГ, Выкл.
2 [Свободный] - это временной интервал, установленный для параметра
[Periodic Free Interval] (Периодический свободный интервал) в окне System
Setup (Настройка системы).
0
Остановка записи
Остановка записи во время печати
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
Остановка периодической записи
Выберите [Off] (Выкл.) в пункте [Periodic Rec Interval] (Интервал периодической
записи) в окне [Record] (Запись). Периодическая запись останавливается.
Если во время записи оповешения начинается другая запись, то во время
периодической записи другая запись ^дет остановлена.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-1-5
--- стр. 385 ---
10. Запись
Запись ЭКГ
Запись ЭКГ можно выполнять на дополнительном термопринтере,
принтере центрального монитора или сетевом принтере.
Принтер Термопринтер Принтер центрального
монитора Сетевой принтер
Название записиЭКГ ЭКГ Вручную (ЭКГ)
Запись кривой
Кривые ЭКГ вплоть
до 12 отведений (название
отведения, чувствительность,
кривая кадибрювки)
Кривые ЭКГ вплоть
до 12 отведений (название
отведения, чувствительность,
кривая калибровки)
Кривые ЭКГ вплоть
до 12 отведений (название
отведения, чувствительность,
кривая калибровки)
Режим записи В реа.тьном времени, с задержкойВ реальном времени, с задержкойС задержкой
Время записи Непрерывно, 10 с, 20 с, 30 с Непрерывно (30 с), 10 с, 20 с, 30 сЮс
Скорость записи 25 мм/с, 50 мм/с 25 мм/с, 50 мм/с 25 мм/с, 50 мм/с
Запись на термопринтер
Начало записи
* 1 Назначьте функцию [Recorder АП Leads] (Самописец для всех отведений)
в качестве функциональной клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Recorder АП Leads] (Самописец
для всех отведений). Все отведения записываются на термопринтер.
Параметр [Recorder АП Leads] (Самописец для всех отведений)
нельзя установить, если в пункте Remóle Recording (Дистанционная
запись) в пункте [Settings] (Настройки) ► вкладка [Record] (Запись) ►
[Recorder] (Самописец) в окне System Setup (Настройка системы)
выбрано значение [On] (Вкл.).
Изменения в настройках параметра кривой записи, дорожка 1.
дорожка 2 и дорожка 3, чувствительности кривой и масигтаба
не применяются во время записи. Запись кривых выполняется
в соответствии с настройками, заданными на момент начала записи.
Запись начинаегся через несколько секунд после нажатия [Recorder
АП Leads] (Самописец дтя всех отведений), До начала записи в правом
углу экрана отображается значок .
Ш
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
10-1-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 386 ---
10-1. Запись в реальном времени
Дистанционная запись на принтере центрального монитора
Начало записи
Назначьте функцию [Recorder All Leads] (Самописец для всех
отведений) в качестве функциональной клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Recorder АП Leads] (Самописец
для всех отведений). На принтер центрального монитора начнется
запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
ш
яЗапись на сетевой принтер
Начало записи
1 Назначьте функцию [Printer ECG] (Принтер ЭКГ) в качестве
функциональной клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Printer ECG] (Принтер ЭКГ).
Кривые ЭКГ, напечатанные на сетевом принтере в соответствии
с настройками [Print ECG Analysis] (Печать анализа ЭКГ) в окне
[Menu] (Меню) ► [ECG Analysis] (Анализ ЭКГ) ► [Settings]
(Настройки).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить
не получится.
Запись можно выполнять на термопринтсре даже во время
выполнения записи на сетевом принтере.
Отведения, для которых не выполняются измерения, отображаются
в виде исходных уровней.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-1-7
--- стр. 388 ---
Запись в режиме
просмотра
Запись графиков трендов...............10-2-2
Графики трендов.....................................10-2-2
CSA........................................................10-2-3
DSA........................................................10-2-3
Запись списка показателей
жизнедеятельности .......................10-2-4
Список показателей жизнедеятельности ...10-2-4
Полноразмерные кривые ........................10-2-5
Запись списка НИАД .....................10-2-6
Список НИАД .........................................10-2-6
Полноразмерные кривые ........................10-2-7
Запись тренда гемодинамики .........10-2-8
тренд гемодинамики ...............................10-2-8
Полноразмерные кривые ........................10-2-9
Запись списка функций легких.......10-2-10
Список функций легких .........................10-2-10
Полноразмерные кривые .......................10-2-11
Запись кривых в полной развертке ...10-2-12
Сжатые кривые......................................10-2-12
Полноразмерные кривые .......................10-2-13
Запись кривых отчета по ST..........10-2-14
Отчет об ST ..................................... 10-2-14
Просмотр ST .........................................10-2-15
Запись истории тревог...................10-2-16
История тревог ....................................10-2-16
Полноразмерные кривые ......................10-2-17
Запись кривых отчета об аритмии... 10-2-18 Ц
Список отчетов об аритмии ..................10-2-18
Полноразмерные кривые ......................10-2-19
Запись графиков событий аритмии ...10-2-20
Запись результатов анализа ЭКГ.... 10-2-21
Список..................................................10-2-22
Анализированные кривые ......................10-2-23
Усредненные графики ...........................10-2-24
Аналитический отчет .............................10-2-24
Синтезированные кривые ......................10-2-25
Результаты анализа синтезированных
кривых..................................................10-2-25
Отчет по анализу синтезированных
кривых..................................................10-2-26
Запись графиков гемодинамики ...10-2-27
Тренд+Цель ..........................................10-2-27
Тренд....................................................10-2-27
Целевой график....................................10-2-28
Запись данных просмотра аЭЭГ ...10-2-29
Запись данных просмотра ОКРГ.... 10-2-30
10-2
--- стр. 389 ---
10. Запись
Запись графиков трендов
Запись графиков трендов можно производить на дополнительном
термопринтере или сетевом принтере.
Доступно три типа записи (графики трендов, CSA и DSA).
Графики трендов
Можно выполнять запись графиков трендов, отображаемых в окне [Trend
Graph] (График тренда) ([Graph 1] (График 1), [Graph 2] (График 2) и [Graph 3]
(График 3)) по одному. Можно выполнять запись до 9 параметров.
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи График тренда График тренда
Запись кривой,
значение измерения
График тренда
(до 9 параметров)
График тренда (до 9 параметров),
показания
Начало записи
* 1 Нажмите на вкладку [Graph 1] (График 1), [Graph 2] (График 2)
или [Graph 3] (График 3) в окне [Trend Graph] (График тренда).
2 Выведите на экран график тренда и нажмите значок [Recorder]
(Самописец) или [Printer] (Принтер). Начнется запись.
Запись можно выполнять на термопринтере даже во время
выполнения записи на сетевом принтере.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 390 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
CSA
Можно выполнять запись графика тренда CSA (электроэнцефалограмма),
отображаемого в окне [CSA].
Принтер ”” Сетевой принтер
Название записи CSA
Запись кривой Отображенный график тренда CSA
Начало записи
Нажмите на вкладку [CSA] в окне [Trend Graph] (График тренда).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить
не получится.
DSA
Можно выполнять запись графика тренда 08А (динамика изменения
спектрограмм), отображаемого в окне [05А].
Принтер Сетевой принтер
Название записи DSA
Запись кривой Отображенный [-рафик тренда DSA
Начало записи
Нажмите на вкладку [DSA] в окне [Trend Graph] (График тренда).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить
не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-3
--- стр. 391 ---
10. Запись
Запись списка показателей жизнедеятельности
Список показателей жизнедеятельности в окне [Vital List] (Список
показателей жизнедеятельности) может быть записан на термопринтер или
сетевой принтер.
Доступно два типа записи (список показателей жизнедеятельности
и полноразмерные кривые).
Список показателей жизнедеятельности
Можно выполнять запись списка показателей жизнедеятельности в окне
[Vital List] (Список показателей жизнедеятельности) ([Table I] (Таблица 1),
[Table 2] (Таблица 2) или [Table 3] (Таблица 3)).
Принтер Тер-мопринтер
Название записи Список показателей жизиедеятельносзи
Значение измеренияСписок показателей жизнедеятельности за указанный
период
Количество данныхЗависит от настройки элемента отображения (до 50 страниц)
Начало записи
* 1 Нажмите вкладку [Table 1] (Таблица 1), [Table 2] (Таблица 2)
или [Table 3] (Таблица 3) в окне [Vital List] (Список показателей
жизнедеятельности).
2
3
4
5 Нажмите [Record] (Запись) в окне [Recorder] (Самописец).
Выполняется печать всех самых новых данных (до 50 страниц).
Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи). Откроется
окно печати.
Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
Нажмите [<1] или [>] для точной регулировки диапазона времени.
Общее количество страниц отображается в окне [Recorder] (Саь10писец).
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
10-2-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 392 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых данных, выбранных
в окне [Table 1] (Таблица I), [Table 2] (Таблица 2) или [Table 3] (Таблица 3).
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи 11олная развертка Полная развертка
(Увеличить масштаб)
Запись кривой Текущие отображаемые полноразмерные кривые
(до 6 параметров)
Чу вств ите л ь н ость
записи
Идентично чувствительности отображения кривых
полной развертки
Скорость записи 25 мм/с 25 м.м/с
Начало записи
Нажмите на дату измерения на вкладке [Table 1] (Таблица 1), [Table 2]
(Таблица 2) или [Table 3] (Таблица 3). Откроется окно [Zoom In]
(Увеличить масштаб).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом приктере, остановить не получится.
10-2
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-5
--- стр. 393 ---
10. Запись
Запись списка НИАД
Список ЫШР(НИАД) во вкладке [NIBP List] (список НИАД) в окне [Vital
List] (Список показателей жизнедеятельности) может быть записан на
дополнительный термопринтер или сетевой принтер.
Доступно два типа записи (список НИАД и полноразмерные кривые).
Список НИАД
Отображаемый в настоящее время список NIBP может быть записан.
Принтер Термопринтер
Название записи Список НИАД
Значение измеренияСписок НИАД за указанный период
Количество данныхЗависит от настройки злемента отображения (до 50 страниц)
Начало записи
“ У Нажмите [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности) в окне
[Menu] (Меню) ► вкладка [NIBP List] (Список НИАД).
2 Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи). Откроется
окно печати.
3 Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
/у Нажмите [<1] или [С>] для точной регулировки диапазона времени.
Общее количество страниц отображается в окне [Recorder]
(Самописец).
Нажмите [Record] (Запись) в окне [Recorder] (Самописец).
Выполняется печать всех самых новых данных (до 50 страниц).
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
1 0 - 2 - 6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 394 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых текущего отображаемого
списка NIBP.
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи Полная развертка Полная развертка
(Увеличить масштаб)
Запись кривой Текущие отображаемые полноразмерные кривые
(до 6 параметров)
Чувствительность
записи
Идентично чувствительности отображения кривых полной
развертки
Скорость записи 25 мм/с 25 мм/с
Начало записи
* 1 Нажмите на дату измерения в окне [NIBP List] (Список НИАД).
Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-7
--- стр. 395 ---
10. Запись
Запись тренда гемодинамики
Тренд гемодинамики во вкладке [Нето List] (список показателей гемо
динамики) в окне [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности)
может быть записан на дополнительный термопринтер или сетевой
принтер.
Дост>’пно два типа записи (тренд гемодинамики и полноразмерные кривые).
Тренд гемодинамики
Отображаемый в настоящее время тренд гемодинамики может быть записан.
Принтер Термопринтер
Название записи Список показателей гемодинамики
Значение измеренияТренд гемодинамики за указанный период
Количество данных Зависит от настройки элемента отображения
(до 50 страниц)
Начало записи
Нажмите [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности)
в окне [Menu] (Меню) ► вкладка [Нето List] (Список показателей
гемодинамики).
2
3
4
Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи).
Откроется окно печати.
Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
Нажмите [<]] или [С>] для точной регулировки диапазона времени.
Нажмите [Record] (Запись) в окне [Recorder] (Самописец).
Выполняется печать всех самых новых данных (до 50 страниц).
Общее количество страниц отображается в окне [Recorder]
(Самописец).
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
10-2-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 396 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых текущего отображаемого
тренда гемодинамики.
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи Полная развертка Полная развертка
(Увеличить масштаб)
Запись кривой Текущие отображаемые полнораз.мерные кривые
(до 6 параметров)
Чу вствительность
записи
Идентично чувствительности отображения кривых
полной развертки
Скорость записи 25 мм/с 25 мм/с
Начало записи
Нажмите на дату измерения в окне [Нето List] (Список показателей
гемодинамики). Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-9
--- стр. 397 ---
10. Запись
Запись списка функций легких
Список функции легких во вкладке [Lung Fuñe] (Список функции легких)
в окне [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности) может быть
записан на дополнительный термопринтер или сетевой принтер.
Доступно два типа записи (список функций легких и полноразмерные кривые).
Список функций легких
Отображаемый в настоящее время список функций легких может быть записан.
Принтер Термопринтер
Название записи Список функций легких
Значение измерения Список функций легких за указанный период
Количество данных Зависит от настройки элемента отображения
(до 50 страниц)
Начало записи
1
2
3
4
Нажмите [Vital List] (Список показателей жизнедеятельности)
в окне [Menu] (Меню) вкладка [Lung Fuñe] (Список функций легких).
Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи).
Откроется окно печати.
Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
Нажмите [<3] или [1>] для точной регулировки диапазона времени.
Общее ко;1ичество сгрании, отображается в окне [Recorder]
(Самописец).
Нажмите [Record] (Запись) в окне [Recorder] (Самописец).
Выполняется печать всех самых новых данных (до 50 страниц).
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
10-2-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 400 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых внутри рамки выбора
в области отображения сжатых кривых.
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи П олная pa'iBCpi Ka
Полная развертка
(Увеличить масштаб)
Запись кривой Текущие отображаемые полноразмерные кривые
(до 6 п^а.метров)
Чувствительность
записи
Идентично чувствительности огображения кривых
полной развертки
Скорость записи 25 мм/с 25 мм/с
Начало записи
Коснитесь рамки выбора в области отображения сжатых кривых.
Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) для выбранных
экранов графиков.
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-13
--- стр. 401 ---
10. Запись
Запись кривых отчета по ST
Запись кривых отчета по ST можно выполнить на сетевом принтере.
Досту пно два типа записи (Отчет по ST и просмотр ST).
Окна [ST Recall] (Отчет по ST) и [Просмотр ST] отображаются только
при условии, что в качестве пациента выбран [Neonate] (Новорожденный),
а параметру [Neonate ST measurement] (Измерение ST у новорожденного)
в окне System Setup (Установка системы) ► [Settings] (Настройки) ► вкладка
[Parameter] (Параметр) ► [ECG] (ЭКГ) присвоено значение [On] (Вкл.).
Отчет об ST
Запись кривых отчета по ST. отображаемых в окне [ST Recall] (Отчет по ST),
можно выполнить на сетевом принтере.
Принтер Сетевой принтер
Название записи Отчет об 8Т
Запись кривой,
значение измерения
Текущая отображаемая эталонная кривая, кривая отчета
по 5Т за указанный период
Начало записи
Нажмите [ST Recall] (Отчет по ST) в окне [Menu] (Меню) ► вкладка
[ST Waveform] (Кривая ST).
2 Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи). Откроется
окно печати.
3 Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
4 Нажмите [<]] или [t>] для точной регулировки диапазона времени.
Общее количество страниц отображается в окне [Printer] (Принтер).
5 Нажмите [Print] (Печать) в окне [Print] (Печать).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить
не получится.
Выполняется печать всех салгых новых данных (до 50 странии).
10-2-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 402 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Просмотр ST
Запись данных отчета по ST, отображаемых в окне [ST Review]
(Просмотр ST), можно выполнить на сетевом принтере.
Принтер Сетевой принтер
Название записи Просмотр ST
Запись кривой,
значение измерения
Тек>'шие отображаемые данные отчета по ST
Начало записи
Нажмите [ST Recall] (Отчет по ST) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [ST Review] (Просмотр ST).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер). Начнется запись.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-15
--- стр. 403 ---
10. Запись
Запись истории тревог
История тревог может быть записана на дополнительный термопринтер.
Доступно два типа записи (история тревог и полноразмерные кривые).
История тревог
Можно выполнять запись истории тревог в окне [Alarm History]
(История оповещения).
Принтер Термопринтер
Название записи История тревог
Значение
измерения История тревог за указанный период
Начало записи
*1 Нажмите [Alarm History] (История оповещения) в окне [Menu] (Меню).
Откроется окно [History] (История).
2 Нажмите значок [Recording Settings] (Настройки записи). Откроется
окно печати.
3 Коснитесь ползунков времени начала и окончания записи и переме
стите их для установки диапазона времени записи.
Нажмите [<]] или [t>] для точной регулировки диапазона времени.
Общее количество страниц отображается в окне [Recorder] (Самописец).
5 Нажмите [Record] (Запись) в окне [Recorder] (Самописец).
Выполняется запись всех самых новых данных (до 50 страниц).
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Только если задана в качестве функциональной клавищи).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 404 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых внутри рамки выбора
в окне [Alarm History] (История оповещения).
Принтер Термопринтер
Название записи Полная развертка
Запись кривой Текущие отображаемые полноразмерные кривые
(до 6 параметров)
Чувствительность
записи
Идентично ч>'вствительности отображения кривых
полной развертки
Скорость записи 25 мм/с
Начало записи
Коснитесь рамки выбора в окне [Alarm History] (История оповещения).
Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) для выбранных данных.
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец). Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-17
--- стр. 405 ---
10. Запись
Запись кривых отчета об аритмии
Запись списка отчета об аритмии и полноразмерных кривых в окне [An’hyth
Recall] (Отчет об аритмии) можно выполнять на термопринтере или сетевом
принтере.
Список отчетов об аритмии
Список отчетов об арить 1ии может быть записан.
Принтер Термопринтср Сетевой принтер
Название записи Отчет + название аритмииОтчет об аритмии
(Увеличить масштаб)
Запись кривой
Выбраршая полноразмерная
кривая отчета об аритмии
(название отведения,
чувствительность и кривая
калибровки)
Все отображаемые
полноразмерные кривые
отчета об аритмии
(название отведения,
чувствительность и кривая
калибровки)
Значение
измерения Числовые значения полноразмерных кривых
Чувствительность
записи Идентично чувствительности дисплея экрана
Скорость записи 25 мм/с
Начало записи
Коснитесь [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии) в окне [Menu] (Меню).
Откроется окно [Recall] (Отчет).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 406 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Полноразмерные кривые
Можно выполнять запись полноразмерных кривых внутри рамки вь(бора
в окне [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии).
Принтер Термопринтер Сетевой принтер
Название записи Полная развертка Полная развертка
(Увеличить масштаб)
Запись кривой Текущие отображаемые полноразмерньсе кривые
(до 6 параметров)
Чувствительность
записи
Идентично чувствительности отображения кривых
полной развертки
Скорость записи 25 мм/с 25 мм/с
Начало записи
Коснитесь рамки выбора в окне [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии).
Откроется окно [Zoom In] (Увеличить масштаб) для выбранных данных.
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись,
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-2-19
--- стр. 407 ---
10. Запись
Запись графиков событий аритмии
График событий в окне [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии) может
быть записан на дополнительный термопринтер или сетевой принтер.
Принтер Гсрмопринтср Сетевой 1Гринтср
Название записи Отчет по событию арит.мииОтчет об аритмии (график)
Значение измерения Тек>'ший озображаемый график события аритмии
Начало записи
"I Коснитесь [Arrhyth Recall] (Отчет об аритмии) в окне [Menu] (Меню)
вкладка ► [Event Graph] (График события).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец) или [Printer] (Принтер).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-20 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 413 ---
10. Запись
Отчет по анализу синтезированных кривых
Можно выполнять запись результатов интерпретации и репрезентативных
измеренных значений по 12 отведениям, и анализа синтезированных
кривых по 6 отведениям, отображаемым в окне [Syn Analysis Report]
(Отчет по анализу синтезированных кривых).
Принтер Сетевой принтер
Название записи Анализ ЭКГ - Отчет по анализу синтезированных кривых
Значение
измерения
Репрезентативные из.меренные значения, результаты
анализа синтезированных кривых
Начало записи
1 Нажмите [ECG Result] (Результат ЭКГ) в окне [Menu] (Меню) ►
вкладка [Synth Report] (Отчет по анализу синтезированных кривых).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер). Начнется запись.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 414 ---
10-2. Запись в режиме просмотра
Запись графиков гемодинамики
Запись графиков гемодинамики можно производить на
дополнительном термопринтере или сетевом принтере.
Доступно три типа записи (Тренд I Целевое значение, Тренд и
График).
График гемодинамики будет отображаться только при использовании
ключа программного обеспечения активации езССО - неинвазивного
измерения сердечного выброса и графика гемодинамики
Тренд+Цель
Можно выполнять запись графиков трендов и целевых графиков,
отображаемых в окне [Нето Graph] (Графики гемодинамики).
Принтер Сетевой принтер
Название записи График ге.молинамики — Тренд + Цель
Запись кривой,
значение измерения График тренда (до 6 параметров), два целевых графика
Начало записи
■ ] Нажмите [Нето Graph] (График гемодинамики) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Trend + Target] (Тренд + Цель).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер). Начнется запись.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Тренд
Можно выполнять запись графиков трендов, отображаемых в окне
[Нето Graph] (График гемодинамики).
Принтер Сетевой принтер
Название записи График 1'емодинамики — Тренд
Запись кривой,
значение измерения График тренда (до 6 параметров)
Начало записи
"] Нажмите [Нето Graph] (График гемодинамики) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Trend] (Тренд).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер). Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
Мпнмтпп паимрнтя г.ярии CSM-1Q00. РУКОВОДСТВО ПО эксплуатации 10-2-27
--- стр. 415 ---
10. Запись
Целевой график
Можно выполнять запись целевых графиков, отображаемых в окне
[Нето Graph] (График гемодинамики).
Принтер Сетевой принтер
Название записи График гемодинамики — график XV
Значение измерения Отображаемые целевые графики
Начало записи
Нажмите [Нето Graph] (График гемодинамики) в окне [Menu]
(Меню) ► вкладка [Target] (Цель).
2 Нажмите значок [Printer] (Принтер). Начнется запись.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Запись, начатую на сетевом принтере, остановить не получится.
10-2-28 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 418 ---
Другой тип записи
Информация о ОКРГ на главном экране ..............10-3-2
Периодическая запись .....................................................................10-3-2
Ручной режим записи........................................................................10-3-3
Запись потока/данных Paw и петлевых кривых... 10-3-3 fjo
Запись результатов измерения СВ .............. 10-3-4
Запись результатов измерения ТОР ....................10-3-4
Запись аналоговых кривых...................................10-3-5
Запись анализа ЭКГ ..................... 10-3-6
Запись расчета медикамента...............................10-3-8
Запись расчета функции легких ............................ 10-3-8
ш-з
--- стр. 419 ---
10. Запись
Информация о ОКРГ на главном экране
При выборе ОКРГ для отображения короткого тренда на главном экране,
можно выполнять запись отображаемого значения ОКРГ на термопринтере.
Доступно два типа записи (периодическая запись и ручная запись).
Принтер Тер.мопринтер
Название записи ОКРГ. интервал ОКРГ
Запись кривой График тренда ЧСС. график тренда ЗрОд и сжатые кривые
дыхания
Значение
измерения ЧСС, 5р02. 5р02-2. ЧД. юРОг/РСО., ЭЭГ
Периодическая запись
Запись ОКРГ автоматически выполняется с заданным интервалом
(5 или 15 мин).
Начало записи
"У Коснитесь вкладки [Setup] (Установка) в окне [Menu] (Меню) ►
[Record] (Запись). Отобразится окно [Record] (Запись).
2 Нажмите [OCRG 5 min] (ОКРГ 5 мин) или [OCRG 15 min] (ОКРГ 15 мин).
Отображаемая в окне клавиша зависит от настройки параметра
[OCRG Display Interval] (Интервал отображения ОКРГ) в [Settings]
(Настройки) меню System Setup (Настройка системы) ► [Sound/
Display] (Звук/отображение) ► окно [Display] (Отображение).
Выберите [1 cm/min] (1 см/мин) для отображения [OCRG 15 min]
(ОКРГ 15 .мин). Запись ОКРГ выполняется каждые 15 минут.
Выберите [3 cm/min] (3 см/мин) для отображения [OCRG 5 min]
(ОКРГ 5 мин). Запись ОКРГ выполняется каждые 5 минут.
3 Нажмите функциональную клавишу [Record OCRG] (Запись ОКРГ).
Автоматическая запись начинается каждый час в начале часа.
Остановка записи
Остановка записи во время записи:
нажмите функциональную клавишу [Record OCRG] (Запись ОКРГ).
Запись остановится.
Для остановки периодической записи:
коснитесь вкладки [Setup] (Установка) в окне [Menu] (Меню) ► [Record]
(Запись). Выберите [Off] (Выкл.) в пункте [Periodic Rec Interval] (Интервал
периодической записи). Периодическая запись останавливается.
10-3-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 420 ---
10-3. Другой тип записи
Ручной режим записи
Отображаемое на главном экране значение ОКРГ можно записать вручную,
назначив [Record OCRG] (Запись ОКРГ) в качестве функциональной клавиши.
Начало записи
"\ Назначьте функцию [Record OCRG] (Запись ОКРГ) в качестве
функциональной клавиши.
2 Нажмите функциональную клавишу [Record OCRG] (Запись ОКРГ).
Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
Запись потока/данных Paw и петлевых кривых
Запись петлевых кривых и значения измерения, отображаемых в [Flow/Paw] ►
вкладка [Loops] (Петли) ► вкладка [Other] (Прочее) можно выполнять
на термопринтере.
Принтер Термопринтер
Название записи Петля Р-У. петля Р-У
Запись кривой График пез левой кривой (имя кривой, масштаб)
Значение
измерения ЧД МО. ТУе, Р пик, ПДКВ, Р сред., С. К, Яе,
Начало записи
*| Коснитесь [Flow/Paw] ► вкладка [Loops] (Петли) ► [Other] (Прочее)
в окне [Menu] (Меню).
2 Нажмите значок [Recorder] (Самописец). Начнется запись.
Остановка записи
Нажмите функциональную клавишу [Record] (Запись). Запись остановится.
(Если она установлена в качестве функциональной клавиши.)
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 10-3-3
--- стр. 427 ---
11. Межкоечный мониторинг
Общие сведения
Функция межкоечного мониторинга позволяет младшему медицинскому
персоналу проверять возникновение тревог или состояние удаленного
пациента (т.е., просматривать сведения с другой койки) в локальной сети,
не подходя непосредственно к удаленной койке.
При помощи функции межкоечного мониторинга на данном мониторе
пациента можно просматривать до 20 коек.
Чтобы вызвать окно межкоечного мониторинга, н>'жно косн>ться клавиши
[Interbed] {Межкоечная система) в окне [Menu] (Меню).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не следует выполнять мониторинг показателей
жизнедеятельности пациента, используя только
функцию межкоечного мониторинга. Мониторинг
пациента должен выполняться при помощи
межкоечной функции и центрального монитора.
Окно отображения койко-места
Для перехода в окно отображения койко-места нужно коснуться клавиши
[Group] (Группа) в окне [Interbed] (Межкоечная система).
В окне отображения койко-места отображается информация по
включенным в сеть межкоечного мониторинга койко-местам числом до 20.
Название койко-места и имя пациента, сведения о наличии тревог
и данные измерений отображаются в зоне отображения каждого койко-места.
Касание в этой зоне приведет к раскрытию полного окна отдельного койко-
места.
Вкладки окна Interbed (Межкоечная система)
Вывод всех окон межкоечной системы.
Отображение койко-
места (до 20 коек)
Касание каждой области
отображения койко-места
выводит окно Individual Bed
(Отдельное койко-место).
nril-001
KOhdrn I
ICC
. 97
124 ■
<)И1-0йЗ
KDtiJ?n 3
■ICC
, 59
iubdifi 5
ЧСС
79
124 /
"ril-OOe
l...hdfn I
I ЧСС
58
81' 96;
47i 61
81 ( 96
C0>-£
42
пит-оо;
K o ^cJrn 2
W C i t O t
78 97Ж И A M
370 124 ’ 82 i 97
•ЩМВОИТ obi
: ‘ЮС SpO«
109 97
280 1?^ 80 95
>)H |'Q U 6
Kohdvn 6
ЧД-СЧ>7 ЧСС
20 93 85
370 124/ 81 ( 96
ОИГ-01В
kondm 18
ЧСС SpC:
126 ш т
■Ш СОг
28
Провюд с Ж9
9?i108» 323
11-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 428 ---
11. Межкоечный мониторинг
Окно отдельного койко-места
Окно отдельного койко-места отображает сведения для койко-места.
входящей в систему межкоечного мониторинга. Чтобы отобразить окно
койко-места, нужно коснуться зоны отображения койко-места в окне
Individual Bed (Отдельное койко-место). В окне Individual Bed (Отдельное
койко-место) отображается подробная информация о выбранной койке.
В окне Individual Bed (Отдельное койко-место) отображается следующая
информация.
• Наименование межкоечного койко-места и информация о
пациенте
• Сообщение о тревоге
Отображает тревогу и сообщение, которые возникают на межкоечном
койко-месте.
• Клавиша чувствительность/масштаб
Изменяет чувствительность или масштаб кривой Диапазон настроек в
данном случае такой же, как у параметров монитора пациента.
• Область отображения кривой
В верхней части отображается ЭКГ, а вторая кривая, выбираемая в
области отображения данных измерения показана в нижней части.
• Область отображения данных измерений
Отображаются контролируемые параметры в цифровом виде.
Коснувшись данных измерения или параметра, можно отобразить их в
виде кривой в нижней части дисплея кривых.
• Клавиша [Silence Alarms] (Отключение звука оповещений)
Отключает звуки тревоги в межкоечной системе. Щ]
Клавиша (Silence Alamis] (Отключить звук оповещений) в окне
отдельною койко-места отображается только тогда, когда опция «Interbed
Alarm Silence» (Отключение звука оповещения в межкоечной системе)
имеет значение (On] (Вкл.) в разделе [Settings] (Настройки) системных
настроек ► вкладка [Interbed] (Межкоечная система).
1\Лонитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 11-3
--- стр. 429 ---
11. Межкоечный мониторинг
Вкладки окна Interbed
(Межкоечная система)
Область отображения Клавиша масштаба/
сигналов тревоги чувствительности
Наименование
межкоечного
койко-места и
имени пацие^а
Кривая область — '
отображения
В верхней части
отображается ЭКГ, а
в нижней - вторая
кривая, выбираемая
в области
отображения данных
измерения.
Область -------------------
отображения
данных измерений
Отображаются
тек>’шие значения
измерения
для данных,
мониторинг которых
выполняется
в данный момент.
Коснитесь значений
измерения для
отображаемою
параметра, чтобы
отобразить их в виде
кривой в нижней
часги области кривых.
jOHT-OOl
113 , 1,1
Же» ST-I
о 006
123/ 82 .. ,
< 97)
ЧДЧ)Ог
97 28 123/ 82( 97)
C » rf Т1
42
1
Т2
L -
1
---¡г:
[Silence
Alarms]
(Отключения
звука
оповещений)
Отключает
звуки любых
тревог,
срабатывающих
на койко-месте.
Регистрация межкоечных койко-мест
Зарегистрируйте койко-места для использования функции межкоечного
мониторинга в окне Beds (Койко-места). Регистрировать можно койко-
места, входящие в разные группы в сети.
* 1 Выберите пустую рамку на вкладке [Beds] (Койко-места) в окне Interbed
(Межкоечная система).
2 Выберите группу койко-мест для регистрации.
2 Выберите койко-место.
11-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 430 ---
11. Межкоечный мониторинг
Функция тревоги межкоечной системы
Тревоги межкоечной системы используют звуковые и визуальные
экраны, чтобы предупредить персонал о тревоге, возникающей на
межкоечном койко-месте.
Ш | «Межкоечные оповещения» стр. 6-20
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если сигнал тревоги сработал, выполните
следующее:
• Сначала проверьте пациента и предпримите меры
для обеспечения его безопасности.
• Устраните причину аетивации тревоги.
• Проверьте настройки сигналов тревоги на
мониторе пациента и при необходимости
измените настройки.
Извещение о срабатывании межкоечной тревоги
Если на одном из мониторов пациента межкоечной системы
срабатывает тревога, то она срабатывает и на другом мониторе
пациента.
Экран срабатывания тревоги мигает.
Межкоечная трево1'а срабатывает даже в том случае, если функция тревог
на данном мониторе пациента была отключена, например если в настройке
[Alarm Off Туре] (Тип отключения оповещения) выбрано значение (АН
Alarms OiT] (Все оповещения выключены) или [Alarms Paused]
(Приостановка оповещений).
ПРИМЕЧАНИЕ
• При отключении тревог на койко-месте, входящим
в межкоечную группу, посредством выбора пункта АН Alarms
Off (Все оповещения выключены) или Alarms Paused
(Приостановка оповещений), на этом мониторе пациента
межкоечная тревога не отображается.
• Параметры, которые не могут быть измерены данным
монитором пациента, отображаются только как
«Alarm» (Оповещение).
C D
Монитор пациента серии CSM-1000, Руководство по эксплуатации 11-5
--- стр. 431 ---
11. Межкоечный мониторинг
Отключение звука тревоги для межкоечной системы
Для этого нужно открыть окно Individual Bed (Отдельное койко-место)
для койко-места, на которой сработала тревога, и коснуться клавиши
[Silence Alarms] (Отключить звук оповещений).
Когда таким образом отключается звук тревог межкоечной системы, она
приобретает статус «отключен звук». Статус отключенного звука
межкоечной тревоги различается в зависимости от того, какого типа и
уровня тревога.
Ш |
Патробно о статусе отключения звука межкоечного оповещения
см. в «Межкоечные оповещения» (стр. 6-20).
ПРИМЕЧАНИЕ;
Если одновременно срабатывают несколько тревог,
клавиша отключения звука тревоги в окне отдельного
койко-места отключает звук их всех.
11-6 Монитор пациента серии CSM-100Q. Руководство по эксплуатации
--- стр. 432 ---
11. Межкоечный мониторинг
Изменение настроек тревог в межкоечной
системе
Изменение настроек тревог в межкоечной системе выполняется в окне
[Other] (Прочее).
Выберите, будет ли монитор автоматически переключаться между
отображением окна [Interbed] (Межкоечная система) и окном Bed Display
(Отображение койко-места) при возникновении межкоечной тревоги, Для
изменения настройки нажмите клавишу On (Вкл.) или Off (Выкл.).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Межкоечное окно появляется на главном экране
только при появлении сигнала тревоги
межкоечного мониторинга и установке параметра
«Автоматическое отображение межкоечной
функции» на [Вкл.].
Автоматическое отображение межкоечной системы
• Вкл.: При срабатывании межкоечной тревоги окно Bed Display
(Отображение койко-места) койко-места, на котором произошло
первое срабатывание тревоги, будет выведено автоматически.
• Выкл.: Окно Bed Display (Отображение койко-места) для койко-места,
на котором произошло срабатывание тревоги, не выводится
автоматически, даже если на этом койко-месте срабатывает
тревога.
Название
• Вкл.: В окне Bed Display (Отображение койко-места) показано имя
пациента.
• Выкл.: Имя пациента не отображается в окне Bed Display
(Отображение койко-места).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 11-7
--- стр. 433 ---
11. Межкоечный мониторинг
11-8 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 438 ---
12. Функция передачи данных
Сохраненные данные
Следующие данные о пациенте (информация о пациенте, настройки и данные
наблюдения за последние 24 часа) сохраняются в чипе памяти внутри
входного модуля.
Данны е пациента
Ю пациента
Имя пациента
Дата рождения
Рост и вес
Пол
Настройка обнаружения
кардиостим>'ляции
Тип определения
Группа крови
Возраст
Настройки
Настройки верхнего/нижнего предельного значения срабатывания
тревоги
Настройка тревоги аритмии
Вкл./выкл. анализ аритмии
Настройка отчета об аритмии
Чтобы использовать те же самые настройки, что и на исходном мониторе
пациета. н>жно задать для настройки [Use Settings in Input Unit] (Использовать
настройки входного модуля) для принимающего монитора пациента
значение [Yes] (Да).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 12-5
--- стр. 439 ---
12. Функция передачи данных
Просмотренные данные
Следующие данные о наблюдении (за последние 24 часа) сохраняются в
чипе памяти.
• Данные трендов (графики, список интервалов, список данных НИАД,
список показателей гемодинамики и список функций легких)
• Отчет об аритмии (к'роме Завершение A-Fib)
• История тревог
• Отчет об ST
• Полная развертка (пять кривых, заданных как сохраняемые в окне
[Full Disc] (Полная развертка)).
• Результаты анализа ЭКГ
ПРИМЕЧАНИЕ
• Следующие параметры не сохраняются в чипе памяти.
- Г рафик тренда и список показателей жизнедеятельности:
Апноэ-F, SEF3, SEF4. SEF5, SEF6, SEF7, SEF8, MDF3,
MDF4, MDF5, MDF6, MDF7, MDF8, PPF3, PPF4, PPF5. PPF6,
PPF7. PPF8, ТРЗ, ТР4, ТР5, ТР6, ТР7, ТР8%, дельтаЗ%,
дельта4%, дельта5%, дельта6%, дельта7%, дельта8%,
тетаЗ%, тета4%, тета5%, тета6%, тета7%. тета8%.
альфаЗ%, альфа4%, альфа5%, альфа6%, альфа7%,
льфа8%, бетаЗ%, бета4%, бета5%, бета6%, бета7%,
бета8%, гаммаЗ%, гамма4%, гамма5%, гамма6%, гамма7%,
гамма8, Abs-дельтаЗ, АЬ5-дельта4. АЬз-дельтаб, Abs-
дельтаб, АЬ5-дельта7, АЬз-дельта8, Abs-тетаЗ, АЬз-тета4,
АЬз-тета5, АЬз-тетаб, АЬз-тета7, АЬз-тета8. АЬз-альфаЗ,
АЬз-альфа4, АЬз-альфа5 АЬз-альфаб, АЬз-альфа7, АЬз-
альфав, АЬз-бетаЗ, АЬз-бета4, АЬз-бета5, АЬз-бетаб, АЬз-
бета7, АЬз-бета8, АЬз-гаммаЗ, АЬз-гамма4, АЬз-гамма5, АЬз-
гаммаб, АЬз-гамма7, АЬз-гаммав, ДЗЛА, время ДЗЛА, МАК,
МАК-окр. среда, МАК-увелич., МАК-пробужд., С, R, Re, Ri,
CO 2-I (внеш.), О2-Е (внеш.)
- Полная развертка:
дорожка 3, ГАЛ, ИЗО, ЭНФ, СЕВ, ДЕС, ЭЭГЗ до 8, Объем-
Внеш., 02-Внеш,, АД-РССО
• Когда достигнуто максимальное количество сохраненных
файлов, самые старые из них удаляются при создании
нового файла.
• Следует изменить настройки сохраненных кривых на
принимающем мониторе и сделать их такими же, как на
исходном мониторе, в окне [Full Di3C] (Полная развертка).
ш «Выбор параметров для сохранения» стр. 8-20
12-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 440 ---
12. Функция передачи данных
Отправка данных на центральный монитор
Если входной модуль, который переустановили из одного монитора пациента
в другой, содержит данные, не переданные в сеть (например, данные,
сохраненные на мониторе пациента, не подключенном к сети),
неотправленные данные о наблюдении отправляются на центральный
монитор в сети, когда входной модуль выбран при операции
аутентификации пациента.
Во время отправки данных в верхней правой части главного экрана
появляется сообщение «Sending Dala» (Передача данных). Если при
передачи данных произошел сбой, в верхнем правом углу основного экрана
появляет ся сообщение «Data Send Error» (Ошибка передачи данных).
Если включена функция передачи данных, то во время передачи данных
дату и время изменить нельзя.
Пример: передача данных из монитора пациента А, не
подключенного к сети, в монитор пациента В,
подключенный к сети
Центральный монитор подключен к сети
Отправка сохраненных просмотренных
ланны.4 осуществляется в момент
подключения монитора пациента А
Монитор пациента А (не
подключен к сети)
Монитор пациента В
(подключен к сети)
Сохраненные данные обзоров за последние 24 часа отправляются
на центральный монитор.
ПРИМЕЧАНИЕ;
На центральный монитор не отправляются следующие данные.
• История оповещения
• Список функций легких
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 12-7
--- стр. 447 ---
ИАД (Давление)...................................................13-39
Температура.........................................................13-39
BIS............................................................................13-39
Газ............................................................................13-40
Flow/Paw ................................................................13-42
ЭЭГ..........................................................................13-43
СВ............................................................................13-44
TOF .........................................................................13-44
гЗОг..........................................................................13-44
НСВ/РССО............................................................13-44
При подключении монитора НСВ .............13-44
При подключении модуля мониторинга
гемодинамики..................................................13-45
Вентиляция...........................................................13-46
tcPOs/tcPCOj.........................................................13-47
Аналог....................................................................13-47
ЭКГ по 12 отведениям.......................................13-47
--- стр. 448 ---
13. Устранение неисправностей
Экранные сообщения
В данном разделе перечислены сообщения на экране монитора пациента.
Для сообщений об ошибках приведены их причины и необходимые меры.
После принятия мер убедитесь, что сообщение исчезло и монитор
пациента функционирует надлежащим образом.
Пункт слева от сообщения обозначает следующее.
Восстановление: Это тревога. При нажатии клавиши [Silence Alarms]
(Отключить звуки оповещений) звук отключается,
и индикатор тревоги выключается. По истечении
заданного времени отключения тревоги, если состояние
тревоги не устранено, тревога сработает снова. Операция
«Silence» (Отключения звука) выполняется при нажатии
функциональной клавиши ALARM RESET (СБРОС
ОПОВЕЩЕНИЯ).
Отключение звука:
Это тревога. При нажатии клавиши [Silence Alarms]
(Отключить звуки оповещений) или ALARM RESET
(СБРОС ОПОВЕЩЕНИЯ) звук отключается, и индикатор
тревоги выключается. Сообщение и значение на экране
будут выделены до устранения состояния тревоги.
Прерывание: Это тревога. При нажатии клавиши [Silence Alarms]
(Отключить звуки оповещений) или ALARM RESET
(СБРОС ОПОВЕЩЕНИЯ) звук отключается, и
индикатор тревоги выключается.
—: Это сообщение не является тревогой.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если сообщение не исчезает после принятых мер,
прикрепите на монитор пациента ярлык «Не исправен» или
«Требуется ремонт» и обратитесь к уполномоченному
представителю Nihon Kohden.
Мониторинг
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Восста
новление
Отключение
звука'
*•*4
(название
параметра)
Оповещение
Достигнут верхнее/нижнее предельное
значение трево 1’и.
Предпримите действия в
соответствии с уровнем тревош .
Прерывание
*4*
(название
параметра)
Коннектор
отсоединен
Описание каждо 1Х) пара.четра приводится в этом разделе.
-
Отключение
звука
оповещения
44 . 44 . *4
(чч:мм;сс)
Была нажата клавиша (Silence Alarms]
(Отключить звуки тревоги) для проверки
сигна; 1а тревоги (или отключение звука
тревоги).
• По устранении причины тревоги тревога
уда; 1яется.
• При нажатии клавиши [Silence Alarm s|
(Отклю чить звуки оповещений) во время
отключенных звуков тревоги все трево! и
восстанавливаются.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-3
--- стр. 449 ---
13. Устранение неисправностей
1 Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- Оповещения
приостановлены
Нажато [Monitoring Paused]
(Монигоринг приостановлен).
Для возобновления функционирования
тревоги во время приостановки тревохт)
нажмите [Monitoring Paused] (Мониторинг
приостановлен) или [Alarms Paused)
(Тревоги приостановлены) еще раз.Вк.1ючено питание
(вход в ахггояние приостановки TpcBoiTi.
-
Оповещения
приостановлены Нажато (Alarms Paused]
(Тревоги приостановлены).
Идя во'юб{ювления функционирования
тревоги во время приостановки
оповещения нажмите [Alarms Paused]
(Оповещения приостановлены) еще раз.(чч:мм:сс)
-
Все оповещения
выключены
*«.**.**
(чч;мм:сс)
Нажато (СР Bypass] (Все тревоги для
обхода СР выключены) или [АП Alarms
Off] (Все тревоги выключены).
Для возобновления мониторинга нажмите
[СР Bypass] (Все оповещения для обхода
СР выключены) или [АП Alarms Off]
(Все оповещения выключены) еще раз.
- Сброс
оповещения
Нажата клавиша (Alarm
Reset] (Сброс тревоги).
При нажатии клавиши [Alarm Reset]
(Сброс оповещения) во время действия
условия сброса тревоги все тревоги
восстанав.1ивактгся.
-
Мониторинг
приостановлен
**.**. **
(чч:мм:сс)
Нажато [Monitoring Paused]
(Мониторинг приостановлен).
Для возобновления мониторин1-а нажмите
[Monitoring Paused] (Мониторинг
приостановлен) еще раз.
-
Шунт
«Н г . •** . **
(чч:мм;сс)
Нажато (СР Bypass]
(Все тревоги для обхода СР вык,чючены).
Для возобновления мониторинга нажмите
[СР Bypass] (Все оповещения для обхода СР
выключены) еще раз.
- Стоп-кадр Нажато [Freeze | (Стоп-кадр). Нажмите [Freeze] (Стоп-кадр) еще раз.
Восстанов
ление
Батарея
разряжена Низкий уровень заряда батареи. 11одключите кабель питания к монитору
пациента для зарядки батареи.
Прерывание
Коннектор
передатчика
отключен
Соединительный кабель передатчика
отсоединен от монитора.
Подключите соединительный кабель
над.'1ежашим образом.
-
Монитор
выключен
(в окне межкоеч
ной системы)
Вык-1ючен прибор, зарегистрированный
в качестве межкоечного. Проверьте состояние пациента и обеспечьте
его безопасность. Зате.м проверьте
исправность системы.11рибор. зарегистрированный в качестве
межкоечного, отключен от сети.
Восста
новление.
Огклютение
звука^
Потеря
соединения
Сетевой кабель не подключен к монитору
пациеггга надлежащим образом.
Подключкге сетевой кабель к монитору
пашента надлежащим образом.
Неверные сетевые настройки. Установите правильные сетевые настройки.
Сетевой кабель поврежден или сетевой
концентратор не исправен.
Замените сетевой кабель либо сетевой
концентратор новыь!.
- Выписан(-а) Пациент выписан. -
- Режим
симуляции
Дисплей находится в демонстрационном
режиме. -
' Тревога НИАД относится к типу «Silence» (Отключение звука).
^ Порядок работы монкгорй пациента можно установить в зависимости от настроек в System Setup (Настройка системы) ►
(Alarm) (Оповещение) ► [Network] (Сеть) ► (Communication Loss Notitlcalion) (^еломлсние о разрыве соединения).
13-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 450 ---
13. Устранение неисправностей
Системные ошибки
I Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Восстанов
ление Ошибка батареи Сбой в работе аккумуляторной батареи.Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
Срок службы
батареи
Срок службы акку муляторной батареи
почти истек. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
Ошибка встро
енных часов
высокой точности
Повреждена схема часового механизма или
закончился заряд в литиевом аккумуляторе.Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
ПрерываниеОшибка синхро
низации HIS
Настройки HL7 неверны.
Задайте верные настройки HL7 на странице
HL7 в окне Network (Сеть) окна System
Conilguration (К}нфи1у’рация системы).
Введенный 1D пациента неверен. Введите правильный Ю пациента.
-
Потеряна связь
с приборами
(такими как
центральный
монитор) в сети.
На данном мониторе параметру [Available
Alarm Types] (Доступные типы оповещения)
присвоено значение [ALL] (ВСЕ) или параме
тру [An+iythmia Туре] (Тип аритмии) присвоено
значение [líxtendedj (Расширенный), и монитор
подключен к сети. Один или несколько
приборов в сети работают под программным
обеспечением, версия которого не поддержи
вает опцию расширенной аритмии, и поэтому
связь прервалась.
• Для восстановления связи установите
параметр [Available Alarm Types]
(Досту пные типы оповещения) на MAIN
(ОСНОВНЫЕ).
• Установите параметр [Arrhythmia Туре]
(Тип аритмии) на STANDARD
(СТАНДАРТНЫЙ).
• Обновите все приборы в сети до рекомен
дованной версии ПО.
Параметру [Protocol] (Протокол)
присвоено значение [2nd GEN] (2-е
ПОКОЛЕНИЕ).
Присвойте параметру [Protocol] (Протокол)
значение [1st GPIN] (1-е ПОКОЛЕНИЕ).
Восстанов
ление
Ошибка
конфигурации
Multi-link
Сбой в работе устройства, подключенного
к разъему Multi-link.
• Замените устройство новым.
• Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Кабель Multi-link поврежден. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.Сбой в схеме.
Восстанов
ление
Ошибка питания
Multilink Отказ питания модуля Multi-link. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
Параметр
не доступен
Подключенный провод или кабель этого
параметра не.тьзя использовать на мониторе.Отключите ненадлежащий провод или кабель.
Отключение
звука
Этот параметр
уже зарегистри
рован
К разъемам MULT1 подключено два
или больше датчиков температуры.
Подключите к разъему MULT1 только один
датчик температуры.
Для параметра использу'ется два или более
каналов (кро.ме ИАД и температу ры).
Используйте для параметра только один канал
(кро.ме ИАД и температу'ры).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-5
--- стр. 451 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Запись
Термопринтер
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- т
Нет бумаги лля записи. Загрузите бумагу- для записи.
Бумага для записи установлена
неправильно.
Загрузите бумагу' для записи надлежащим
образом.
- Открыта дверца термопринтера. Нажмите на крышку тер.мопринтера до
щелчка.
- [И Идет запись. -
- Сбой в работе термопринтера или
блока термопринтера. Обратитесь к представителю Nibon Kohden.
Сетевой принтер
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Принтер занят. Подождите немного и попрюбуйте запустить
печать данных снова.
Принтер не включен. Убедитесь, что принтер включен.
Кабель питания подключен неверно.
Подключите кабель питания к монитору
пациента надлежащим образом.
ПрерываниеНельзя печатать
Неверные сетевые настройки принтера.
Откройте окно [Printer] (Принтер) нажатием
[Settings] (Настройки) в окне System Setup
(Настройка системы) ^ вкладка [Record]
(Запись) ► [Print] (Печать). Установите
надлежащие сетевые настройки принтера.
Сбой в работе принтера. Свяжитесь с администратором принтера.
- Печать Печать выполняется на сетевом принтере. -
13-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 453 ---
13. Устранение неисправностей
ЭКГ
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Колебания исходшмх) уровня происходит
из-за дыхания или движения тела.
Измените .место прикрепления электрх^да
на место, где тело менее подвижно.
Наложение шума ЭМГ
Измените положение элекгрода на по.тожеиие,
в котором меньше мыши (например,
над рсбра-ми). Убедитесь, что пациент
не замерз и не нервничает.
Нагянуго отведение электрода. Оставляйте некоторый запас д.1ииы отведения
электрода.
Шум ЭКГ’
Высох гель на элекгроде. Элею-рол
невозможно плотно прикрепить к коже.
Замените электрод новым. Как только
электрод удаляется, его адгезионная прочность
ослабляется.
Плохой контает зажима отведения электрода.Очистите зажим.
Высокое сопротивление контакта между
кожей и электродом.
Уменьшите импеданс с помощью
специального геля для кожи.
Иснользусгся электрическое одеяло
(без контрмер прогин элс1сгрической
индукции).
Используйте другой метод обогрева или
поставьте экран вокр^ электрического атеяла.
Помехи вызваны BSU
(электрохирургическим оборудованием ).
См. «Использование с электрохирургиче
ским оборудованием» (стр. 3-26).
Эквипотенциальное заземление монитора
пациента или внешнего прибора
не достигнхто.
Заземлите монитор пациента и внешний
прибор надлежаши.м образом.
Восстанов
ление
ЭКГ
Невозможно
проанализиро
вать’
Помеха действует более 30 с, невозможно
подсчитать ЧСС. невозможно выполнить
анализ аритмии.
Устраните помехи.
Оператор отключил отведение электрода
или соединительный кабель ЭКГ от
монитора пациента.
Подк.1ючите отведение электрода или
соединительный кабель ЭКГ' и начните
.мониторинг ЭКГ.
Отведение электрода отсоединилось
от электрода. Плотно присоедините отведение к электроду.
ЭКГ
Проверьте
Высох гель на электроде. Электрод
невозможно плотно прикрепить к коже.
Замените электрод новым. Как только
хтектрод удаляется, его адгезионная прочность
ослабляется.
Откл качение
звука
электроды
Проверьте
Отведение электрода огсоединилось
от соединительного кабеля ЭКГ.
Подсоедините отведение электрода
к соединительному кабелю ЭКГ
электрод ***
(положение
электрода) 2
Плохой контакт между зажимом отведения
электрода и электродом. За.мените отведение электрода новым.
Отведение элеетрода повреждено.
Одновременно используются разные типы
электродов. Используйте электроды одного и того же типа.
Напряжение поляризации слишком высокое.
Замените электрод новым. Как только
электрод удаляется, его адгезионная прочность
ослабляется.
Обнаружен QRS с кардиостимуляцией.
Если у пациента нет кардиостимулятора,
установите (Pacing Detection] (Обнархэкенис
кардиостимуляции) на [OfT] (Выкл.).
- Кардиостимуля
-ция^
Используется электрическое одеяло
(без контрмер против электрической
индукции).
Используйте другой метод обогрева или
поставьте экран вокруг электрического
одеяла.
Наблюдается ЭКГ новорожденного. Установите (Pacing Detection] (Обнаружение
кардиостимуляции) на (Off] (Выкл.).
- а ?:
Функция обнаружения кардиости.муляции
установлена на [01Т] (Выкл.). -
13-8 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 454 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- Обучение
Нажата кнопка [Геат] (Из> чение) в окне ЭКГ.
Дождитесь окончания обучения.
С.м. «Обучение ЭКГ» (стр. 7-1-5).
Из-мерение только что нача;1ось.
В настройках ЭКГ изменено отведение.
Пациент был принят.
Появились и исчезло сообщение
«Check Electrodes».
- Авто замена
отведения
Настройка [Auto Lead Change] (Авто.маги-
ческая смена отведения) в окне ЭКГ была
установлена на [On] (Вкл.), электрод ш ведения
анализа был отсоединен больше че.м на пять
секунд, в результате чего отведение было
заменено на стабильное отведение.
Проверьте отсоединенный элекгрод
и подсоедините его обратно.
- Анализ аритмии
выключен
Настройка [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии)
в окне ЭКГ была установлена на [Off] (Выкл.).
См. «Обучение ЭКГ» (стр. 7-1-5) и измените
параметр на [On] (Вкл.).
Отключение
звука Сбой модуля ЭКГ Модуль не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
- Низкое напряже
ние в мВ ЭКГ Слишком ма.ча а.мплитуда QRS.
Переместите э;[екгроды в место с более
широкой амплитудой QRS и повторите
изучение ЭКГ.
' Если в пастр1>йке [Arrhy Analysis] (Анализ аритмии) в окне [ECG) (ЭКГ) выбрано значение [OnJ (Вкл.). то вместо сообщения
«ECG Noise» (Шум ЭКГ) выводится сообщение «ECG Cannot Analyze» (Анализ ЭКГ невозможен). Если сообщение
«ЕСО Cannot Analyze» (Анализ ЭКГ невозможен) отображается па жране дольше 30 секунд, то оно становится оповещением.
* Указывается электрод, ставший причиной оповешения.
^ Отображается, только если параметру [Pacing Detection] (Обнаружение кардиостимуляции) присвоено значение [On] (Вкл.).
См. «Окно [Pacemaker] (Кардиостимулятор)» (стр. 7-1-14).
Оповещения об аритмии
Экранное сообщение
Возможная причина/
критерий
Действие
Восстанов
ление
Асисто.тия. ФЖ. Ж Г, Экстрема.тьная тахикардия. Экстремальная
брадикардия. Ж Брали VPC Run проход с ЖЭ. НЖ Тахи
Тахикардия. Брадикардия. Пауза Ж Ритм Куплет. Ранняя
ЖЭ, Мультиформа Бигеминия. Тригеминия Частота ЖЭ, ЖЭ,
Нерегулярная ЧД Удлиненная ЧД. Отсутствие имспльса
водителя ритма Отсутсгвие захвата импульса водителя ритма '
Обнаружена аритмия. -
Восстанов
ление или
Огклктчение
звука^
A-F1BZ Обнар>жеиа аритмия. -
ПрерываниеЗавершение A-Fib^
A•Fib заканчивается,
и установленная продолжи
тельность задержки превы
шена.
-
' Доступны только в [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) в конфигурации системы ► [Parameters] (Параметры) ► [ECG] (ЭКГ)
выбрано значение [Extended] (Расширенный).
^ Отображается только при условии, что параметру [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) в [ECG] (ЭКГ) присвоено значение
[Extended] (Расширенный), [A-Eib Detection] (Обнаружение A-FibJ установлено на [On] (Вкл.), а в качестве [Protocol]
(Протокол) выбрано [2nd GEN] (2-е llOKOJlEHHlii).
^ Работа монитора пациента после нажатия функционшшной клавиши [Silence .Alarm] (Отключить звуки оповешения)
или [Alarm Reset] (Сброс оповешения) зависит от настройки A-Kib в окне Arrhyth Alarm (Оповещение об аритмии).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-9
--- стр. 455 ---
13. Уст ранение неисправност ей
SpO;
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- Низкое качество
сигнала
Качество сигнала низкое:
• при движении пациента:
• при медленном пульсе;
• при неровном дыхании:
• при неправильном креплении датчика:
• во время IABP:
• при использовании ESU
{электрохирургического оборудования);
• при воздействии на датчик яркого света
• при измерении во время CPRI
Если статус не меняется, то проверьте
состояние пациента и при необходимости
смените место крепления.
Если проблема не решена, рекомендуется
из.черение SpO: при помощи образна крови.
' Если на датчик воздействует особенно
яркий свет, заслоните датчик от света.
^ Правильное измерение невозможно.
-
П У (2 уровня;
желтый)
(1 уровень;
красный)
-
(Нет)
Измерение невозможно. Выполняйте указания в других сообщениях.
Прерывание
ЗрОз (Зр02"2)
Коннектор
отключен
Соединительный кабель БрОг извлечен
из разъема SpOj на входном модуле.
Для удаления данного сообщения нажмите
клавиш)' [Silence Alarms] (Отключение з^ю>в
оповещений).
Соединительный кабель SpO: был непред
намеренно отсоединен от разъема SpO:
входного модуля.
Надежно подключите соединительный
кабель SpO: к разъему SpO:.
Соединительный кабель Spü: не исправен.Замегагге соединительный кабель SpO: новым.
Отключение
звука
ЗрОз (Зр02"2)
Проверьте
место зонда
Датчик установлен в неподходящем месте.Переставьте датчик на другое место
Истек срок годности датчика. Замените датчик новым.
Отключение
звука
Зр02 (Зр02-2)
Проверьте
зонд
Датчик неправильно установлен па пациенте.11роверьте крепление датчика и
устраните причину нарушения.
При появлении
на экране плоской
кривой пульса
Датчик отсоединен
от соединительного
кабеля 8рО:. Подсоедините датчик к
соединительному кабелю SpO:.Плохой контакт
разъема.
Датчик поврежден или
замкнут накортко. Заменитедатчик новым.
Когда кривая пульса
отображается
на экране
Датчик установлен в
неподходящем
месте.
Присоедините датчик в подходящем месте
Износ датчика. Замените датчик новым.
Восстанов
ление
Зр02 (Зр02-2)
Зонд не
исправен
Датчик поврежден. Замените датчик новым.
Короткое замыкание в датчике. Замените датчик новым.
Соединительный кабель 8рО: не исправен.Замените соединительный кабель SpO: новым.
Датчик нс исправен. Замените датчик. Если проблема не устранена,
замените соединительный кабель SpO: новым.
Отключение
звука
ЗрОг (Зр02"2)
Интерференция
света
На участок измерения влияет свет,
например хирургическая, билирубиновая
или флуоресцентная лампа.
Накройте участок прикрепления одеялом,
чтобы заблокировать окружающий свет
и предотвратить интерференцию помех
и пульса.
- Зр02 (5р02“2)
Слабый пульс
Слабая периферическая циркуляция. Проверьте состояние пациеттта и измените
место крепления.
Датчик прикреплен слишком туго,
и это препятствует циркуляции крови.
Установите датчик на пациенте
надлежащим образом.
13-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 456 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
-
ЗрОг (ЗрОг-З)
Определение
пульса
Поиск корректной кривой пульса. Подождите до обнаружения кривой пульса.
Величина ЗрОл не может быть получена
из-за нестабильности кривой. Проверьте крепление датчика и
устраните причину нарушения.Датчик неправильно установлен на пациенте.
Отюсюченис
звука
ЗрОг (8р02"2)
Определение
пульса невоз-
можно
Периферическое кровообращение
недостаточно для измерения значения 5р02-
Проверьте состояние нацнеита, ослабьте
датчик или измените место крешеения.
Датчик прикреплен слишком туго,
и это препятствует цирк>'ляции крови.Переустановите датчика.
Датчик неправильно установлен на пациенте.Установите датчика на пациенте
надлежащим образом.
Одно из следующих сообщений отображается
в течение 30 секунд.
• Интерференция света
• Проверьте место зонда
• Определение пульса
Обратитесь к разделу руководства, содер
жащему информацию О соогветствуюшем
сообщении, и устраните причину оповещения
или сообщения.
ПрерываниеЗр02 (Зр02*2)
Нет зонда
Датчик отсоединен от соединительного
кабеля ЗрОг-
Подсоедините кабель датчика к соедини
тельному кабелю SpOi.
Отключение
звука
8р02-2
Параметр
дублируется
Подключено два ш еи больше датчика для
8рОг-2.
Подключите только один датчик для Sp02-2.
Отключение
звука
ЗрОг
Модуль
не исправен
Неисправность аппаратной части 8рОг.Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-11
--- стр. 457 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Дыхание
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- Дыхание выкл.
Параметру (Impedance Measurement]
(Импедансиый метод измерения) присвоено
значение (ОГП (Выкл.).
Для измерения дыхания присвойте параметру
[Impedance Measurement] (Импедансный метод
измерения) значение [On] (Вкл.) в пункте
[Resp] (Дыхание) окна [Menu] (Меню) ► окно
[Other] (Прочее). См. «Мониторинг дыхания»
(стр. 7-1-48).
со
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Отключение
звука
СОг
Проверьте
датчик
Недостаточное освещение датчика.
Необходи-мо освободить дыхательный
контур от воды и соединить адаптер с
дыхательны.м контуром в правильно.м
направлении.
Очистите датчик СО2.
Замените адаптер новым.
Излучатель света изношен. Замените датчик СО2 новым.
Отк.1ючение
звука
СОг
Сбой датчика
Датчик СОз не исправен или изношен,
а кабель датчика поврежден. Замените датчик СО2 новым.
Отключение
звука
СОз
Сбой адаптера
Лда[)тср СО2 не исправен или изношен,
а кабель адаптера поврежден. За.мените адаптер СО2 новым.
Прерывание
СОз
Коннектор
отключен
Датчик СО2 извлечен из разъема MULTI
входного модуля.
Для удаления данного сообщения нажмите
клавишу [Silence Alarms] (Отключение
звуков оповешений).
Датчик СО2 отсоединен от разъема
MULTI входного модуля.
Подключите датчик СОт
к разъему MULTI надлежащим образом.
Датчик СОз не исправен. Замените датчик СО2 новым.
- СОз
Калибровка
Калибровка. -
Измерение эталонного количества света. -
-
СОз
Калибровка
завершена Калибровка завершена. -
-
СОз
Ошибка
калибровки Калибровка не выполнена.
Повторите калибровку.
С.м. «Мониторинг СО2» (стр. 7-1-50).
Если проблема сохраняется, обратитесь
к предсгави'гелю Nihon Kohden.
-
СОз
Некалибро ван
ный Калибровка не выполнена. Выполните калибровку ну.ля.
«Мониторинг СО2» (стр. 7-1-50).
-
СОз
Вне диапазона' Измеренное значение находится вне
допустимого диапазона. -
-
СОз
Неуказанная
точность’
Температура и;1и лав.1ение рабочей среды
находится вне допустимого диапазона. -
13-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 458 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Отключение
звука^
СОз
Проверьте
датчик СОз
Вода собралась в дыхательном конту'ре.
Необходимо освободить дыхательный когпу р
от жидкости и соединить адахтгер с
дьххательным конту ром в правильном
направлении.
Замените датчик СО? новым.
Отключение
звука
СОз
Датчик СОз
отключен ■' Адаптер отсоединен. Подключите адаптер к датчику СО2.
-
СОз Обеспечьте
доступ воздуха к
датчику - -
- СОз
Поток газа N3 - -
Отключение
звука
СОз
Параметр
дублируется
Подключено два или больше одинаковых
параметров. Подключите только один пара.метр.
Отображается, если [Available Alarm Types] (Доступные типы оповещения) установлены на [АН] (Вес) в System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Настройки) ► окно [Alarm] (Оповещение).
Работа монитора пациента зависит от уровня тревош (критическая: восстановление, прслупрежление: отключение звука).
НИАД
Экранное сообщение Возможная причинаУкритерий Действие
Восстанов
ление
НИАД
Цепь безопас
ности включена^
Из.мерение прервано цепью безопасности.
Если шланг для манжет согнут или
сжат, устраните причину'.
Подождите 40 секунд и начните измерение.
Если проблема сохраняется, обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
НИАД
Утечка воздуха
Манжета или шланг для манжет
подсоединены неправильно.
Присоедините манжету к шлангу
надлежащим образом.
Манжета или шланг для манжет
повреждены.
Замените манжету или шланг для
манжет новыми.
-
НИАД
Низкое давление
вдыхаемого
воздуха
Артериатьное давление пациента выше,
чем во время прошлого измерения. Подождите, кода давление поднимется.
-
НИАД
Высокое давле
ние манжеты
Манжета оказала слишком сильное давление.Устраните причину избыточного давления.
Отключение
звука
НИАД
Проверьте уста
новку интервала
НИАД измеряется с интервалами 1 мин
в течение более 30 минут.
Проверьте состояние пациента и определите,
продолжать ли измерения ПиАД с интерва
лами 1 мин.
Прерывание
НИАД
Проверьте уста
новку интервала^
Измерение невозможно перезапу стить
в случае внезапного перебоя электропитания
и восстановления питания во вре.мя автома
тического измерения, измерения в режиме
СТАХ, или СИМ.
Проверьте настройки и при необходимости
перезапустите измерение.
Восстанов
ление
НИАД
Закупорка
манжеты
Шланг для манжет сжат или перекручен.Если шланг для манжет согнут или
сжат, устраните причину.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-13
--- стр. 459 ---
13. Уст ранение неисправност ей
1 Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
НИАД
Коннектор
отключен
111тш1г;1ля манжет извлечен из разъема
НИАД входного модуля.
Для удаления данного сообщения нажмигс
клавишу [Silence Alarms] (Отключение з^ ков
оповещений).
Шланг отсоединен от разъема НИАД
входного модуля.
11лотно подсоедините шланг к разъему
НИАД.
Шланг не исправен. За.чените шланг новым.
-
НИАД
Повторное
измерение
11овторное измерение НИАД из-за таких
факторов как арит.мия. движение тела,
дрожание и сдавливание щланга.
Устраните причину. Автоматически
выполняется повтор измерения.
Отоючение
звука
НИАД
Систолическое
давление вне
диапазона
Систолическое артериальное давление
пациента превышает диапазон
измерения монитора пациента.
Измерьте пульс путем пальпации или инва
зивным методом определения артериа.1ьного
давления.
Отключение
звука
НИАД
Диастолическое
давление вне
диапазона
измерения^
Диастолическое артериальное давление
пациента превышает диапазон
измерения монитора пациента.
Измерьте пульс путем па-тышпии
или инвазивным методом определения
артериального давления.
Отключение
звука
НИАД
Вне диапазона^
Систоличесю« и диастолическое артериальное
давление пациента превышает диапазон
измерения монитора пациента.
Измерьте пульс путем па-тьпации
или инвазивным методом определения
артериального давления.
- НИАД
Калибровка нуля Выполняется установка баланса нуля.
Дождитесь завершения установки ба.'1анса
нуля.
Если таковое не завершено, обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
НИАД
Время измерения
истекло
Время измерения превысило заданное
время из-за таких факторов, как аритмия,
движение тела, дрожание и сдавливание
шланга.
Если дело в движении тела, дрожании или
сдавливании шланга, устраните причину.
Если дело в аритмии, проведите
измерение инвазивным метолом
определения артериально1Х) давления.
- НИАД
Слабый пульс
Амплитуда пульса пациента слишком мала.
Измерьте пульс путем пальпации
или инвазивным методом определения
артериального давления.
Манжета обернута слишком слабо. Оберните манжету вокруг ру ки пациента
надлежащим образом.
Неподходящий размер манжеты. Использу ете подходящую манжету.
Отключение
звука
НИАД
Пульс не обна-
ружен
Амплитуда пульса пациента слишком .мала.
Измерьте пульс путем пальпации
или инвазивным методом определения
артериального давления.
Манжета неправильно прикреплена
к пациенту.
Оберните манжету вокруг руки пациента
надлежащим образом.
- Получение
данных ВППВ Сбор данных об измерении ВПИВ. Данное сообщение отображается до получе
ния стабильного ВПГЮ . Немного подождите.
- ВППВ не откали
брован Калибровка НИАД не выполнена. Измерьте НИАД и повторите калибровку.
Отключение
звука
НИАД
Модуль
не исправен
Модуль не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
- Пожалуйста,
подождите
Из.мерение возобновилось через две секунды
или меньше.
Подождите, когда сообщение исчезнет.
Когда сообщение исчезнет, начнется
измерение.
- Время накачки
истекло
В режиме венозной пункции манжета была
накачана в течение 120 секу нд или больше
для взрослого или ребенка или 70 секунд
для новорожденного.
Накачайте манжету заново.
ПРИМЕЧАНИЕ: При появлении сообщения «NIBP Safety Circuit Running» (Включена цепь безопасности НИАД)
измерение невозможно проводить в течение 40 секунд.
Данное сообщение отображается, если [Available Alarm Types] (Доступные типы оповещения) установлены на [ЛИ] (Все)
в System Configuration (1С>нфигураиия системы) ► [Settings] (Настройки) ► окно [Alarm] (Оповещение).
13-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 460 ---
13. Уст ранение неисправност ей
ИАД (Давление)
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
***
(название метки
давления)
Проверьте датчик
(Измеренное
значение
отображается
как «—»)
Датчик аргериального давления отключен
от соединительного кабеля ИАД.
Надежно подключите датчик артериального
давления к кабелю ИАД.
Датчик аргериа;|ьного давления нс исправен.Замените дат чик артериального давления
новым.
Соединительный кабель ИАД поврежден.Замените соединительный кабель ИАД новым.
Прерывание
***
(название метки
давления)
Коннектор
отключен
Соединительный кабель ИЛД извлечен
из разъема MUL'I'l входного модуля.
Для удаления данного сообщения нажмите
клавишу [Silence Alanns] (Отключение з^'ков
оповещений).
Соединительный кабель ИАД был непрсд-
на,меренно отключен от разъема MULTI
входного модуля.
Надежно подключите соединительный
кабель ИАД к разъему MULT1.
Соединительный кабель ИАД не исправен.Замените соединительный кабель ИАД новым.
- (название метки
давления)
Вне диапазона
Измеренное значение находится вне допусти
мого лЛиапазона. Проверьте условия измерений.
Датчик артериа-тьиого давления не исправен.Замените датчик артериального давления
новым.
-
***
(название метки
давления)
Нет обнуления
Выполняется регулировка обнуления.
Выполните повторное обнуление.
См. «Инвазивный мониторинг
артериального давления (ИАД)» (стр. 7-1-77).
-
***
(название метки
давления)
Нестабильное
обнуление
Конту р нс имел контакта с воэду'хом во время
установки ба.танса нуля.
Обеспечьте доступ воздуха в конту р
и повторите обнуление. См. «Инвазивный
мониторинг аргериального давления
(ИАД)» (стр. 7-1-77).
Давление обнуления нестабильное.
Подключите контур заново и повторите
обнуление. См. «Инвазивный мониторинг
артериального давления (ИАД)» (стр. 7-1-77).
-
***
(название метки
давления)
Ноль вне
диапазона
Датчик артериального дав.чения не исправен.Замените датчик артериального давления
новым.
Монитор пациента не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
-
***
(название метки
давления)
Обнуление
Выполняется регулировка обнуления. Дождитесь завершения установки ба.танса
нуля.
-
***
(название метки
давления)
Обнуление
завершено
Установка баланса ну'ля завершена. -
Восстанов
ление
(название метки
давления)
Проверьте метку
Подключено два или больше соединительных
кабелей ИАД с одинаковой меткой.
Задайте другую метку, чтобы метки
не дублировались.
Подсоединена незнакомая метка. Задайте .мелу.
Отключение
звука
***
(название метки
давления)
Параметр
дублируется
Подключено больше восьми соединительных
кабелей ИАД.
Подключите восемь или меньше соедини
тельных кабелей ИАД.
Восстанов
ление
* -* *
(название метки
давления)
Катетер отключен^
Нет пульса ИАД , а среднее давление
составляет 10 мм рт. ст. или меньше. Проверьте линик') ИАД и соединение катетера.
Артериальный катетер извлечен.
' Отображается, если [Available Alarm Types] (Доступные типы оповещений) установлены на [АН] (Все) в System Configuration
(Конфиорапия системы) ► [Настройки) ► окно [Alarm] (Оповещение).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-15
--- стр. 461 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Температура
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание(название метки
температуры)
Проверьте датчик
Датчик отсоединен от соединительного
кабеля температуры-
Плотно подключите датчик к
соединительному кабелю температуры.
Поврежден соединительный кабель
температуры.
Замените соединительный кабе.ть те.мперат> ры
на новый.
Измеренные значения вне диапазона. Проверьте место крепления датчика.
npepbmafiHe
*«*
(название метки
температуры)
Коннектор
отсоединен
Соединительный кабель температуры
извлечен из разъема MULTI входного модуля.
Для удаления данною сообшения нажмите
клавишу (Silence Alarms] (Отключение з^'|дав
оповещений).
Соединительный кабель температуры был
непреднамеренно огклкяен от разъема M ULT1
входного модуля.
Надежно подктючтч; сое,1инительный кабель
температуры к разъему MULTI.
Соединительный кабель температу'ры
не исправен.
Замените соединитслыгьей кабель те.мперату ры
на новый.
Восстанов
ление
***
(название метки
температуры)
Проверьте метку
Два или больше датчиков температуры
имеют одинаковую метк>'.
Залайте другую метк>; чхобьс метки
не дублировались.
Подключена незнашмая метка. Залайте метку.
Отключение
звука
(название метки
температуры)
Параметр
дублируется
Подключено пять или больше
соединительных кабелей температурного
датчика.
Подключайте не более четырех соедини
тельных кабелей температурных
датчиков.
BIS
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
BIS
Коннектор
отсоединен
Кабель преобразователя цифрового сигнала
отсоединен от модуля.
Подсоедините кабель преобразователя
цифровоп> сигнала (темно-серой стороной)
к модулю надлежащим образом.
Соединительный кабель измеряемого
параметра отсоединен.
11атключите соедини! ельный кабель к разъему
MULT1 на;1лежашим образом.
Соединительный кабель нс исправен. Замените соединительный кабель новым.
Отключение
звука
BIS
Проверьте датчик
Кабе.ть преобразователя цифрового
сигнала отсоединен от кабеля интерфейса
пациента.
Подключите кабель интерфейса пациеига
(светло-серой стороной) к кабелю
преобразователя цифрового сигнала
(к свет.чо-серой стороне) надлежащим образем.
Датчик BIS отсоединен от кабеля
интерфейса пациента.
Подключит дагчик BIS к кабелю
И1т:рфейса (к синей стороне) на;(лежашим
образом.
Датчик BIS отсоединен. Проверьте подключение датчика BIS
и устраните причину.
Слишком высокий импеданс датчика BIS.Используйте указанный Nihon Kohden датчик.
Замените датчик новым.
Отключение
звука
BIS
Датчик
не исправен
На датчик BIS iioiia:ia вода. Извлеките датчик, протрите химическим
раствором и снова подсоедините.
После подсоединения нажмите кнопк>’
«Удалить сообщение».Датчик BIS |рязный.
Датчик BIS не исправен. Замените датчик BIS новым.
13-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 462 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Отключение
звука
BIS
Срок годности
датчика истек
Истек срок годности (количество использо
ваний) датчика BIS. Замените датчик BIS новым.
- BIS
Шум Интерференция помех. Проверьте пациента и электроды.
-
BIS
Высокий
импеданс
Импеданс между датчиком BIS и кожей
слишком высок.
Выполните очистку места крепления
и заново подключите электроды.
-
BIS
Проверка
импеданса
Проверка импеданса электрода. -
-
BIS
Данные
симуляции
Используется демонстрационный датчик BIS.
Данные BIS предназначены только
для демонстрации. Для измерения данных
пациента используйте датчик монитора.
Отключение
звука
BIS
Модуль
не исправен
Модуль не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
BIS
Параметр
дублируется
Подключено два или больше датчиков BIS.Подключите только один датчик BIS.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-17
--- стр. 463 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Газ
1 Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
Газ
В л агоотдел ител ь
или контрольный
воздуховод
отсутствует
Влагосборник прикреплен неправильно.
Линия забора пробы газа подключена
неправильно.
Убедитесь, что влагосборник правильно
закреплен на модуле. Правильно
подключите линию забора пробы газа .
Линия забора пробы газа не
использ)ется. Используйте указанную Nihon Kohden
линию забора пробы газа.
Газ
Вода в контейнера в;ш'осборника.
Слейте воду из влагосборника.
Если проблема не устранена,
замените влагосборнин.
От101ючение
звука
Проверьте
вл а гоотдел ител ь
или контрольный
воздуховод
Засор>ен влагосборник. линия забор>а прюбы
газа, адаптер и.ти линия возврата газа в
контур.
Проверьте наличие засора или перегиба
влагосборника. линии забора пробы 1'аза.
адаптера или линии возврата газа в контур..
При необходимости выпо.тните за.мену
поврежденной детали на новую.
Внутренняя трубка .модуля засорена. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Вода в контейнере влагосборника.
Слейте воду из влагосборника.
Если проблема не устранена,
замените влагосборник.
Восстанов
ление
Газ
Блокировка
линии Засорзен влагосборник. .тиния за6ор>а пробы
газа, адаптер или .тиния возврата газа в
кошур.
Проверьте назичие засора или перегиба
влаг<кборника линии забора пробы газа
адаптера или линии возврата газа в контур..
При необходимости выполните замену
поврежденной детази на новую.
Внутренняя трубка модуля засорена. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
Газ
Сбой газового
устройства
Модуль анализа анестезиологических газов
неисправен.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Переключатель измерения на модуле
отключен. Для удазения данного сообщения нажмите
клавишу [Silence Alarms] (Опстючение зву ков
оповещений).«H3M q>C H H e газа» устаноатсно на [O fT] (Выкл.)
в путпеге [Gas] (Газ) окна [Menu] (Меню).
П|>ерывание
Газ
Проверьте
газовое
Отсоединен кабель Multi-link или соедини
тельный кабель.
Проверьте подключение кабеля Multi-link
или соединительного кабеля. Либо изазеките
кабель Multi-link или соединительный
кабель из .монитора пациента и подк.зючите
обратно.
устройство
Во вр>емя связи между модулем и
монитором nauHeina произошла ошибка.
Извлеките кабель Multi-link или соедини
тельный кабель из монитора пациента и
подключите обратно.
Если проблема сохраняется, обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
Кабель питания отключен. Проверьте надежность подключения кабеля
питания.
Отключение
звука
Газ
Перегрев
Веити.тятор не исправен. Обратитесь к представите.зю Nihon Kohden.
13-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 466 ---
13. У ст ранение неисправност ей
ээг
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Отключение
звука
ЭЭГ
Устройство
неисправно
Пейромолуль неисправен.
Извлеките кабель Multi-link из моншора.
Снимите электрюд или отведение электрода с
соединительного кабеля и заново подключите
его к монитору пациента. Если сообщение
«Device Failure» (Устройство неисправно)
появится снова, возможно, нейромодуль не
исправен. Замените нейромодчль на запасной
при наличии такового и обратитесь к
гтредставителю Nihon Kohden.
Прерывание
ЭЭГ
Коннектор
отключен
Соединительный кабель извлечен из разъема.
Для удаления данного сообщения наж.мите
клавишу jSilence Alarms] (Отключение звуков
оповещений).
Соединительный кабель был непреднамеренно
отсоединен от разъема.
Надежно гзсщключите сое;1инителы1ый кабель
к разъему.
Соединительный кабель неисправен. Замените соединительный кабель новым.
Отключение
звука
ЭЭГ
Проверьте
электродьГ
Электрод невозможно плотно прикрепить
к коже.
При использовании одноразовых электродов
за.мениге их на новые. При использовании
дисковых или киллидиевых электродов
прикрепите их заново.
Отведение электрода отсоединилось
от соединительного кабеля ЭЭГ.
Подсоедините отведение элострода
к соединительному кабелю ЭЭГ.
Плохой контакт между зажимом отведения
электрода и электродом. Замените отведение электрода новым.
Отведение электрода повреждено. Замените отведение электрода новьтм.
Неправильное напряжение поляризации.
При использовании одноразовых электродов
замените их на новые. При использовании
дисковых или коллодиевЕ»1х электродов
прикрепите их заново.
Слишком высокий импеданс электрода.Выполните очистку места крепления и заново
подключите электроды.
Соединительный кабель ЭЭГ отключен
и потом подключен.
При отключении соединительного кабеля ЭЭГ
и последующем подключении возможно
появление данного сообщения. После исчез
новения сообщения возобновится нормальная
работа. Немного подождите.
Прерывание
ЭЭГ
Проверьте
устройство
Ошибка соединения. Проверьте кабель связи.
Проверьте подключение кабеля Multi-link.
Либо извлеките кабель Multi-link из
монитора пациента и подключите обратно.Кабель Multi-link отключен.
-
ЭЭГ
Высокий
импеданс
Слишком высокий импеданс электрода.Bbiiiojmme очистку .места крепления и заново
[юдключите электроды.
-
ЭЭГ
Проверка
импеданса
11ровсрка импеданса электрода. -
- ЭЭГ
Калибровка Калибровка. -
-
ЭЭГ
Сброс исходного
уровня
Сброс. -
^ ПРИМЕЧАНИЕ:
В режиме автоконтроля импеданса импеданс электрода Z не измеряется, и это сообщение
не выводится, даже если электрод Z отсоединен или импеданс слишком высокий. Если электрод Z
отключен в режиме проверки автоматического импеданса, шум может мешать колебаниям.
Примите надлежащие меры в соответствии со столбцом «Action» (Действие).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-21
--- стр. 467 ---
13. Уст ранение неисправност ей
СВ
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
СВ
Коннектор
отключен
Соединительный кабель СВ намеренно
извлечен из разъема MULTI входного модуля.
Для уда.тсния этого сообшения нажмите
клавишу [Silence Alarms] (Опстючение з^юзв
оповещений).
Соединительный кабель СВ был непреднаме
ренно од клкмен 01 разъема MULTI входного
модуля.
Надежно подключите соединительный
кабель СВ к разъему MUITI.
Соединительный кабель СВ не исправен.Замените соединительный кабель СВ новым.
ПрерываниеКатетер не
подключен
Катетер не подключен к соединительному
кабелю СВ.
Надежно подключите катетер к соедини
тельному кабелю СВ.
Катетер нс исправен. Замените катетер новым.
Соединительный кабель СВ поврежден.Замент'е соединительный ка()ель СВ новым.
-
Т крови вне
диапазона
измерения
Температура крови ниже 15® С (59°F)
или вышс45°С(113°Р). -
Катетер не исправен. Замените категер новым.
- И вне диапазона
измерения
Температуфа икьектата 27® С (8l°F) или выше.Ох-дадите инъектат.
Неисправность потружнош зонда или датчика
;шнии. Замените датчик или зонд новым.
- СВ
Инъекция - Выполните инъекцию рас'твора
-
СВ
Время инъекции
истекло
Инъектат не обнаружен в течение 4 .минут
после появления сообщения «injeeb)
(Инъекция) (или через 30 секу'нд после
нажагия клавиши (Man] (Вручную)).
Нажмите клавишу [Мал] (Вручную)
и выполните инъекцию раствора в течение
30 секу’нд.
- СВ
Расчет СВ Измерение СВ. -
-
СВ
Определение
исходного уровня
11оиск исходного уровня те.мперагуры крови. -
-
СВ
Исходный
уровень
нестабилен
Физиологическое изменение. Увеличьте объем вводимого вещества
или охладите его.
Использование респиратора. Ршулировка фаз дыхания.
Интерва.1 инъекции слитком короткий. Увеличьте интервал инъекции.
На-южение шумов от внешних приборов.Разместите внешние прибора как можно
дальше от кад етера.
-
СВ
Вне диапазона
измерения
Рассчитанное значение вне диапазона
измерения. -
- Ошибка кривой
термодилюции
Слишком поздний возврат термодилюцио1шой
кривой к исходному уровню. Используйте подходящий метод инъекции.
Возможен эндокардиа-чьный шунт. Проверьте точность измеренного значения.
Отключение
звука
СВ
Параметр
дублируется
Полклк5чено два или больше соединительных
кабелей СВ.
Подключите только один соединительный
кабель СВ.
13-22 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 468 ---
ДЗЛА (давление заклинивания в капиллярах легочной артерии)
13. Уст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
- Накачать баллон -
Накачайте баллон.
Если сообщение «Measuring» (Измерение)
не появляется даже после накачки (накачка
не распознается), нажмите [Freeze] (Стоп-кадр)
в окне [СО] (СВ) и введите значение.
- Измерение Измерение значения ДЗЛЛ.
Немного подождите.
Если измерение невозможно, появится
«Freeze Waveform» (Стоп-кадр кривой).
Выполните измерение вручную.
- Спустить баллон - Спустите баллон.
- Изменить/
Сохранить ДЗЛА - Зарегастрируйте данные в гемодинамических
данных.
- Стоп-кадр кривой
Измерение вручную. Выбериге [Freeze] (Стоп-кадр), чгобы сделать
стоп-кадр кривой.Измерение нроводитея автоматически,
но анализ не может быть выполнен.
- Изменить/
Сохранить ДЗЛА -
Пере.местите курсор вверх или вниз, чтобы
определить значение ДЗЛА. Зал ем зарешсзри-
руйтс данные в гемодинамических данных.
TOF
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
ПрерываниеКалибровка
не выполнена Калибровка еще не выполнена. Выполните калибровку модуля NMT.
Прерывание
ТОР
Ошибка
калибровки'
Сбой калибровки модуля NMT.
Выполните калибровку модуля NMT еше раз.
Если прюблсма сохраняется, обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
ПрерываниеТОР
Проверьте датчик
Не 11одк.1ючен основной кабель,
кабель стимуляции или акселерометр.
Проверьте подключение основного кабс.ля.
ка(>е.ля стимуляции и.ли акселерометра.
Прерывание
ТОР
Проверьте датчик
температуры
Датчик температуры не подключен. Проверьте подклк1чение датчика температуры.
Отк.'1ючение
звука
ТОР
Ошибка связи
Во время связи между модулем NMT и
монитором пациента произошла
ошибка.
Проверьте соединение между моду лем
NMT и мониторомпациента. Также
отключите и снова подключите модуль
NMT. Если проблема сохраняется,
обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
ТОР
Низкая
температура
Температура тела ниже 32°С (89.6°Р).
Если низкая температура сохраняется,
то необходимо сог1>еть место мониторинга
NMT с помощью полотенца или подобным
предметом.
Отключение
звука
ТОР
Модуль
не исправен
Модуль NMT не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
-
ТОР
Пожалуйста,
подождите
Процедуры стимуляции ТЕТ и.ти РТС
были выполнены в пределах 2 минут после
предьщушего измерения.
Перед началом стимуляции подождите
2 минуты или дольше после предыдушесх)
измерения.
Процедуры стимуляции ТЕТ или РТС были
выполнены в пределах 15 секунд после
предыдущего измерения.
Перед началом стимуляции подождите
15 секунд или дольше после предыдущего
измерения.
Монитор пациента серии CSM-1000, Руководство по эксплуатации 13-23
--- стр. 469 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
ТОР
Зафиксирована
реакция до пост-
тетанического
счета
Зарегистрирована реакция жизненны.ч
показателей до РТС. -
Прерывание
ТОР
Высокий уровень
сигнала^
С.тишком высокий уровень сигнала ускорения
во время калибровки. -
Прерывание
ТОР
Низкий уровень
сигнала^
Слишком низкий уровень сигна.та ускорения
во время калибровки. -
Прерывание
ТОР
Сигнал
нестабилен’
Нестабильный уровень ситала ускорения
во время калибровки. -
Прерывание
ТОР
Максимальное
значение тока
стимуляции
не обнаружено’
Не удалось определить максимальное
значение тока стимуляции. -
Прерывание
ТОР
Температура
вне диапазона
измерения
За пределами измерения датчика темперагуры.Диапазон измерения температу рного дагчика
состав;1яет от 20 до 42,5®С (68.0- 108.5°Р).
Эти сообщения исчезнут при начале новой калибровки.
г80
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
гЗОг
Проверьте
внешнее
устройство
Церебральный/соматичсский оксиметр
отключен от монитора пациена.
Проверьте подключение кабеля связи между
церебральным/соматическим оксиметром и
монитором пациента.
Либо извлеките интерфейсный кабель из
монитора пациента и подключите обратно.Ошибка соединения.
Отключение
звука
гЗОг
Параметр
дублируется
Подключено два или больше
церебральных-^соматических оксиметров.
Подключите только один церебральный/
соматический оксиметр.
13-24 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 470 ---
13. Уст ранение неисправност ей
нсв
При подключении монитора НСВ
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прсрыпапие
НСВ
Проверьте
внешнее
устройство
Монитор нсв отключен от монитора
пациента.
Проверьте подключение кабеля интерфейса
или кабеля связи между монитором НСВ и
монитором пациента.
Либо извлеките иетерфейсный кабель из
монитора пациента и подключите обратно.Ошибка соединения.
Восстанов
ление
НСВ
Оповещение Оповещение монитора НСВ. 11роверьте монкгор НСВ и устраните причину
оповещения.
Восстанов
ление
НСВ
Ошибка Возникла ошибка монитора НСВ. Проверьте монитор НСВ и устранкге причину
ошибки.
Огключение
эвука
НСВ
Параметр
дублируется
Псдключено два или больше мониторов НСВ.Подключите только один монитор НСВ.
При подключении модуля мониторинга гемодинамики
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действи«
ПрерываниеАД
Проверьте датчик
Датчик снимается с кабеля датчика. Или
кабель катетера и/или кабель для инъекций
удаляются из кабеля соединительного
сердечного выброса.
Подключите датчик к кабелю датчика. Или
подключите кабель казезера и/или кабель
д;1я инъекций к кабелю соединительному
сердечного выброса.
Огключение
звука
АД
Ошибка датчика
Датчик не подключен к кабелю
датчика.
Подключите датчик к кабелю датчика.
Кабель датчика неисправен. Замените кабель датчика новым.
Огключение
звука
АД
Имбаланс нуля Ошибка калибровки ну.тя АД. 11роизведите настройку нуля опять.
- Установка нуля
завершена Выполняегся нулевая настройка. -
Отключение
звука
Нет катетера
РССО
Катетер не подключен к кабелю
соединительному сердечного выброса.
Подключите катетер к кабелю
соединительному сердечного выброса.
Огключение
звука
Катетер РССО
отсоединен
Катетер был отсоединен от кабеля
соединительного сердечного выброса.
Подключите катетер к кабелю
соединительноиу сердечного выброса.
Отключение
звука
Катетер РССО
недоступен
Катетер нс исправен. Замените катетер новым.
Катетер ис совместим с модулем
гемодинамики.
Используйте катетер, который
совместим с модулем мониторинга
гемодинамики.
01клк>чение
звука
Ошибка датчика
РССО ProAQT Срок службы датчика истек. Замените датчик новым.
ПрерываниеМодуль проверки
SCVO2
Модуль отключен от мод)мя
гемодинамики.
Подключите модуль к модулю
мониторинга гемодинамики
наллежащи.м образом.
0ТКЛЮЧС]1ИС
звука
Ошибка внешнего
устройства РССО
Инициализация системы модуля
гемодинамики не удалась.
Выключите и перезапустите монитор
пациенза. Если проблема сохраняется,
обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Отключение
звука
Проверьте
внешнее
устройство РССО
Внутренняя ошибка модуля
1'смолина.мики.
Выключите и перезапустите монитор
пациента. Если проблема сохраняется,
обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Опстючение
звука
Параметр РССО
дублируется Подключено два или больше устройства НСВ,Подключите только одно устройство НСВ.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-25
--- стр. 471 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
-
Количество
измерений ТО
превышает
максимум
Достигнуто максимальное количество
измерений ТП.
Коснитесь [Cal] {Ка.тибровка) для повторной
калибровки или нажмите [Clear] (Удатить)
данные измерения TD.
- Ошибка датчика
температуры ТО Ошибка датчика температуры инъектата.11роверьте датчик тсмпера1уры инъекции
и корп>х датчика.
- Медленная
инъекция ТО Мед-тенная инъекция. Введите инъекцию быстрее чем 10 с.
- Нестабильный
сигнал Т крови
Ошибка кривой ТО из-за неустойчивого
сигналаТ крови. Стабилизируйте температуру nanHefrra
и повторите инъекцию.Ошибка исходного уровня из-за не>'стойчивого
сигналаТ крови.
- Перерыв ТО В течение разумного времени инъекция
не обнаружена.
11овторите быструю инъекцию с холодным
инъектатом.
-
Малое изменение
температуры Т
крови
Объем инъекции очень мал. Используйте больше инъектата.
ДТ меньше чем 0,1°С (32®Р). Используйте более холодный инъектат.
-
Высокая
температура
инъектата Т|
Температу ра инъеетата (Т1) теплее,
че.м температура крови (ТЬ).
Используйте более холодный инъектат:
24°C(72°F).
- Прогрев ЗсуОг Мо;^'ль прогревается. Подождтите пока нс закончится процесс
прогрева. (До 5 минут)
Отключение
зв}'ка
Высокий уровень
сигнала З с уО: Зонд установлен в неподходящем месте.Установите зонд в правильное положение.
Отключение
звука
Низкий уровень
сигнала ЗсуОг Зонд установлен в неподходящем месте.Установите зонд в правильное положение.
Отключение
звука
Интерференция
света ЗсуОг
Модуль обнаруживает слишком много
окружающего света.
Избегайте слишком большого количества
окружающего света.
Отключение
звука
Высокая окружа
ющая темпера
тура ЗсуОг
Модуль обнаруживает слишком
высокую окружающую температуру.
Уменьшите окружающую температуру.
Отключите модуль.
Отключение
звука Перегрев ЗсуОг Модуль перегревается. Уменьшите окружающую температуру.
Отключите модуль.
Отключение
звука
Ошибка модуля
ЗсуОг Внутренняя ошибка модуля. Проверьте модуль и при необходи-мости
замените модуль на новый.
-
Ошибка
калибровки
ЗсуОг
Ошибка калибровки ЗсуО^.
Проверьте модуль и зонд и при
необходимости замените модуль и зонд
на новый, а затем повторите K aj[H6poB K V .
13-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 472 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Анестезия
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
Анестезия
Проверьте
Аппарат для наркоза отсоединен от
монитора пациента.
Проверьте подключение интерфейсно!'о
межд>' аппаратом для наркоза и монитором
внешнее
устройство Ошибка соединения. Либо извлеките кабель интерфейсный из
.монитора пациента и подключите обратно.
Восстанов
ление
Оповещение
об анестезии
Оповещение возникает на аппарате
для наркоза.
Проверьте аппарат для наркоза и устраните
причину оповещения.
Восстанов
ление
Ошибка
анестезии Возниюта ошибка в аппарате для наркоза.Проверьте аппарат для наркоза и устраните
причину ошибки.
Монитор пациента и модуль анализа
анестезиологических газов уже
соединены.
Извлеките кабель, который соединяет
модуль анализа анестезиологических газов и
монитор пациента, и наж.мите клавишу
[Silence Alarms] (Отключение звуков
оповещений).
Отключение
звука
Анестезия
Параметр
дублируется Монитор пациента и аппарат для наркоза уже
соединены.
Извлеките кабель, который соединяет
аппарат для наркоза и монитор пациента, и
нажмите клавишу [Silence Alarms]
(Отключение звуков оповещений).
Подключено два или больше аппаратов
для наркоза. Подключите толыю один аппарат для наркоза.
Вентиляция
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
Вентиляция
Проверьте
внешнее
устройство
Аппарат ИВЛ отсоединился от монитора
пациента.
Проверьте подключение кабеля
интерфейсного между аппаратом ИВЛ и
монитором пациента. Либо извлеките кабель
интерфейсный из монитора пациента и
подключите обратно.
Ошибка соединения.
Восстанов
ление
Вентиляция
Оповещение Оповещение аппарата ИВЛ. Проверьте аппарат ИВЛ и устраните причину
оповещения.
Восстанов
ление
Вентиляция
Ошибка Возникла ошибка аппарата ИВЛ. Проверьте аппарат ИВЛ и устраните причину
ошибки.
Отключение
звука
Вентиляция
Параметр
дублируется
Монитор пациента и аппарат ИВЛ уже
соединены.
Извлеките кабель, который соединяет
аппарат ИВЛ и .монитор пациента,
и нажмите клавишу [Silence Alarms]
(Отключение звуков оповещений).
[Ш
tcPOz/tcPCOz
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
(сРОг/РСОг
Проверьте
внешнее
устройство
Транскутанный монитор отключен от
монитора пациента.
Проверьте подключение кабеля
интерфейсного между транскутанным
монитором и монитором пациенл а.
Либо извлеките кабе.1ь интерфейсный из
монитора пациента и подключите обратно.Ошибка соединения.
Восстанов
ление
tcPOj/tcPCOa
Оповещение Оповещение транскутанного монитора.Проверьте транск>танный монитор и
устраните причин>’ оповещения.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-27
--- стр. 473 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Аналог
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Прерывание
Аналог
Проверьте
внешнее
устройство
Аналоговое внешнее устройство
отключено от монитора пациента.
Проверьте подключение кабеля между
аналоговым внешним устройством и
.монитором пациента.
Либо извлеките кабель из монитора
пациента и подключите обратно.Ошибка соединения.
Прерывание
Датчик проверки
аналогового
внешнего
устройства (ЕЛ X)
Аналоговое внешнее устройство
отключено от монитора пациента.
Проверьте подключение кабеля межд>
ана.тоговым внешним устройством и
мониторо.м пагшента.
Либо извлеките кабель из монитора
пациента и подключите обратно.Ошибка соединения.
азОСО
Экранное сообщение Возможная причина/критерий Действие
Восстанов
ление
езССО
Ошибка
Измеренное значение находится вне
допустимого диапазона. -
ВППВ недействительно. Проверьте состояние измерения ЭКГ и ЗрОг.
Отключение
звука
езССО
Проверьте
параметр
калибровки
ВППВ недействительно. Проверьте состояние измерения ЭКГ и ЗрОг.
НИАД не измерено.
(Если ДП калибровки - НИАД). Измерьте НИАД.
ИАД нестабильно.
(Если ДП калибровки - ИАД).
Измерьте ИАД и падождите,
пока оно стабилизируется.
Не указаны сведения о пациенте.
(Если СВ калибровки - сведения о пациенте).Введите сведения пациента.
СВ нс измерено.
(Если СВ калибровки - СВ). Измерьте СВ.
НСВ нестабилен.
(Ес.1и СВ калибровки - НСВ).
Измерьте НСВ и подождите,
пока он стабилизируется.
-
езССО
Готовность
к калибровке
Параметры, необходимые для калибровки,
готовы к использованию. Выполните калибровку.
Отключение
звука
езССО
Калибровка
завершена
Калибровка завершена. -
Отключение
звука
езССО
Ошибка
калибровки
Значение СВ калибровки меньше 0.5 л
или больше 20.0 л. Проверьте значение СВ калибровки.
ЧСС или ВППВ сильно изменилось. Проверьте состояние пациента и повторите
калибровку,
13-28 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 474 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Устранение неисправностей
В этом разделе перечислены общие проблемы вместе с их причинами
и рекоменд> емые действия по их устранению.
После принятия мер убедитесь, что проблема решена и монитор пациента
функционирует надлежащим образом, прежде чем снова его использовать.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если приведенные меры не решают проблему, прикрепите
на монитор пациента ярлык «Не исправен» или «Требуется
ремонт» и обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Мониторинг
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Невозможно включить
питание.
Монитор пациента не подключен к сети
переменного тока.
Подключите монитор пациента к рюзетке
сети переменного тока.
Монитор пациента поврежден. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Экран темный. Неправильно установлена яркость экрана.Коснитесь вкла/1ки (Setup) (Настройка)
в окне (Menu) (Меню) ► [Sound/Display]
(Звук/Отображенис) ► [Brightness] (Яркость)
и измените яркость экрана.
См. «Изменение яркости экрана» (стр. 4-29).
Ис1ск срок годности подсветки. Обратитесь к прелставителю Nihon Kohden,
Мигают индикаторы
питания на мониторе
пациента
Монитор пациента неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Нет звука синхронизации. Настройка звука синхронизаиии установлена
на [Oft] (Выкл.).
Из.мсиите настройку на вкладке [Настройка]
окна [Меню] ► вкладка [Звук/Огображепие] ►
окно [Звук].
См. «Изменение громкости» (стр. 4-29).Громкость звука синхронизации у.меньшена.
Монитор пациента в спящем режиме. Спящий режим выключается, если:
• Происходит касание сенсорною экрана.
• Нажата кнопка Check (11роверка) или Service
(Обслу живание) на левой панели монитора.
• Возникает критическое оповещение'.
См. «Использование режима сна» (стр. 7-0-13).
Показания времени
некорректны.
Часы со временем теряют точность. Измените настройку на вкладке [Setup]
(Настройка) окна [Menu] (Меню) ► вкладка
[Monitor] (Монитор) ► окно [Clock] (Часьг).
Старая батарея резервного питания.
(Часы показывают неправильное время даже
после настройки и включения питания)
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Монитор пациента
слишком горячий.
Закрыто венти.'1яциоиное отверст ие. Проверьте сосгояние вентиляционного
отверстия.
Не действуют сенсорные
кнопки на экране.
Позиции нажатия и выполняемые действия
не совпадают.
Откалибруйте сенсорный экран.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-29
--- стр. 475 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Мышь не работает. Неправильное подключение мыши
к иЗВ-разъему.
Подключите к специальному USB-разъему.
Не поступают данные
из входного модуля.
Монитор пациента неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Система не запускается
надлежащим образом.
Ошибка памяти. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
В мониторе пациента
постороннее вещество. - Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Перемещается курсор
или открывается окно,
хотя касания сенсорной
панели не происходило.
Сенсорная панель загрязнена или на жран
попали капли воды.
Очистите сенсорную панель.
С.м. «Очистка, дезинфекция и хранение»
(стр. 14-12).
При подключении
передатчика на
принимающем мониторе
появляется сообщение
«Signal Loss» (Потеря
сигнала).
Питание отправляющего монитора отключено.Включите питание отправляющего монитора.
При рабтп'С с аккумуляторной батареей
выполните се полную зарядку.
Отказ телеметрического приема. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
‘ Только если параметру [Exit Sleep Mode On Crisis Alarm] (Выходить из спящего режима в случаях критического оповещения)
присвоено значение |Оп] (Вкл.) в System Setup (Настройка системы) ► [Settings] (Настройки) вк-тадка [Alarm] (Оповещение)
► окно [Sleep] (Спящий режим).
При сбросе ЦПУ
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Центральный процессор монитора пациента
может быть перезагружен при сбое работы,
значительном заряде статического
электричества или воздействии помех,
мониторинг при этом останавливается. После
перезагрузки монитора пациента проверьте
правильность его работы.
При перезагрузке ЦП и прекращении мониторинга выполняется
сохранение данных пациента (за исключением периода, в который
мониторинг был приостановлен), информации о пациенте и настроек, что
позволяет продолжить мониторинг после перезагрузки. Перед
возобновлением мониторинга убедитесь в правильности данных пациента и
настроек.
13-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 476 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Сеть
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Монитор пациента
невозможно
подключить к сети.
Сетевой кабель не подключен к монитору
пациента надлежащим образом.
Подключите сетевой кабель к монитору
пациента над;1сжашим образом.
Неверные сетевые настройки. Задайте правильные сетевые настройки
в конфигурации системы ^ [Settings]
(Настройки) ► окно p^etworkj (Сеть).
Монитор пациента не выбран в качестве
наблюдаемого койко-места на иеи1ра.тьном
мониторе И.ТИ приемном прибттре.
Выберите монитор пациента в качестве
наблюдаемого койко-места на центральном
мониторе или приемном приборе.
Сетевой кабель или сетевой коммутатор
не исправен.
Замените сетевой кабель или сетевой
ко.м.мутатор новым.
Если монитор пациента
выбран как
наблюдаемое койко-
место на центральном
мониторе или приемнике,
появляется сообщение
«Communication
Епог» (Ошибка связи).
На монкгоре пациента перед подключением его
к сети в настройке типа арит мии выбрано на
[Extended] (Расширенные) или в настройке
доступных типов тревоги выбрано
[АН] (Все), но версия центрального монитора
или приемника не поддерживается.
Обновите центральный монитор или прини
мающий прибор.
Настройка An-hylhmia Types (Типы аритмии)
([Standard] (Стандартный) или [Extended]
(Расширенный)) или настройка Available
Alarm Types (Доступные типы оповещения)'
([Main] (Основной) или [АН] (Все)) на
мониторе пациента не совпадают с
настройками на центра.тьно.м мониторе или
принимающем приборе.
Установите настройку Arrhythmia Types
(Типы аритмии) ([Standard] (Стандартный)
или [Extended] (Расширенный)) или Available
Alarm Types (Доступные типы оповещения)
([Main] (Основной) или [АН] (Все)) на
мониторе пациента так, чтобы они совпадали
с настройками на це)ггральном мониторе или
принимающе.м приборе.
IlapaKterpy [Protocol] (Протокол) в окне
Ne^vork (Сеть) в окне System Configuration
(Конфигурация системы) присвоено значение
[setling2 GEN] (2-е ПОКОЛЕНИЕ).
Присвойте настройке [Protocol] (Протокол)
значение [1st GEN] (1-е ПОКОЛЕНИЕ).
Если настройка [Available Alarm Types] (Доступные типы оповещения) установлена на [АН] (Все) в System Configuration
(Конфигурация системы) ► [Настройки) ► окно [Alarm] (Оповещение), то все оповещения и сообщения выводятся на экран.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-31
--- стр. 480 ---
13. Уст ранение неисправност ей
SpO;
I Неполадка Возможная лричина/критерий Действие
Нестабильное значение
8рОг.
Неподходящий размер датчика. Использу йте размер датчика,
соответствующий пациенту.
Датчик прикреплен к конечности (руке или
ноге), вокруг которой обернута .манжета
НИЛД или в которую вставлен
измерительный катетер.
Прикрепите датчик к противоположной
руке или ноге.
Проводить измерение в месте с больши.ми
флу ктуациями кровотока не рекоменду ется.
Используется ЭХО
(электрохирургическое оборудование).
Уберите электрохирургическое
оборудование подальше от кабеля датчика и
соединительного кабеля SpO^ и подож;1ите
стабилизации амплитуды.
Датчик установлен в неподходящем .месте.Переставьте датчик на подходящее место.
Если измеренное значение по-прежнему
нестабильно, проверьте уровень сигнала.Износ датчика.
Измерение на венозном пульсе. Невозможно произвести измерения корректно.
Величины 8рОг на
мониторе пациента и
СВ-оксиметре
не совпадают.
Датчик прикрсп.тен неправильно.
(Эмиттер и детектор датчика должны быть
направлены лицевой стороной друг к другу.)
Правильно прикрепите датчик.
Неправильное место крепления. Переставьте датчик на подходящее
место.
Место крепления не очищено. Очистите место измерения или уберите лак
для ногтей.
Слишком мнот аномального гемоглобина.
(НЬСО, МеШВит.д.)
Невозможно произвести измерения корректно.
В крови пациента имеется контрастное вещество.
(Метилен синий или индоцианин зеленый)
Невозможно произвести измерения корректно.
Измерение во время CPR. Невозможно произвести измерения корректно.
Датчик поврежден
или деформирован.
Да'П1И К был лезиифицирован с
применением недопустимой процедуры.
Дезинфицируемте датчик в установленном
порядке.
Датчик используется повторно. Замените датчик новым по мере износа.
На кривой пульса
синусоидальная помеха.
Интерференция света. Накройте место крепления одеялом.
Некорректно установлена настройка
частоты электросети на .мониторе пациента.
Установите правильную частоту
электросети на мониторе пациента.
Отсутствие данных 8pOj-2
в окне
Кабеля SpOj соединительный (второй кана.1
SpOj ие подюгючен к монитору пациента или
датчику.
Подключите кабель ЗрОг соединительный
(второй канал SpOa) к монитору пациеггга и
датчику.
Гистограмма SQI не
отображается на главном
экране
Версия ПО входного модуля и кабеля SpO:
соединительного второго канала не
соотвезствуютдля отображения SQI.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-35
--- стр. 481 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Дыхание
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Кривая дыхания не
отображается на экране.
Параметру [Impedance Measuremenl]
(Импедансный метол измерения)
присвоено значение [Off] (Выкл.).
Для из.мерения присвойте параметру [Impedance
Measuremenl] (Импедансный метод измерения)
значение [On] (Вкл.) в пункте [Resp] (Дыхание)
окна [Menu] (Меню) ► окно [Other] (Прочее).
См. «Мониторинг дыхания» (стр. 7-1-48).
Электроды, отведения электродов или
соеди1штельный кабель ЭКГ подключены
некорректно.
Подключите их правильно.
Электрод сухой, или его нельзя плотно
прикрепить к коже.
Замените электрод новым. Как только
электрод удаляется, его а;п'езионкая прочность
ослабляется.
Высокое сопротивление контакта между
кожей и электродом.
Уменьшите импеданс с помощью
специа.1ьного геля для кожи.
Кривая дыхания и частота
дыхания не стабильны.
1 ¡озиции электродов не патходят для измерюния
дыхания.
Проверьте место прикрепления электродов.
См. «Мониторинг дыхания» (стр. 7-1-48).
Плохой контакт электрода. Замените электрод на новый, чтобы улучшить
контакт. Как только электрод удаляется,
его адгезионная прочность ослабляется.
Наст ройка [Resp-Imp Noise Reduction]
(Снижение шума дыхан.-и.мп.) установлена
на |Off] (Выкл.), и амплизуда кривой дыхания
слишко.м мала.
Измените ч\ вствительность так,
чтобы амплитуда стала больше 10 мм.
Настройка [Resp-Imp Noise Reduction]
(Снижение шума дыхан.-имп.) установлена
на [On] (Вкл.), и отметки времени для дыхания
и ЧСС совпалануг.
Установте параметр [Resp-lmp Noise Reduction]
(Снижение ш\^а дыхан.-имп.) на [Off] (Выкл.)
в окне [Resp] (Дыхание) (System Setup
(Насгройка системы) ► [Settings] (Настройки) ►
[Parameter] (Параметр) ► [Resp] (Дыхание)).
13-36 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 482 ---
13. Уст ранение неисправност ей
с о
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Измеренная величина
слишком мала.
Во вдыхае.мой с.чеси содержится СО2. Ознакомьтесь с мера.чи
предосторожности.
См. «Мониторинг СО2» (стр. 7-1-50).
Измерение производится в месте с низким
атмосферны.м давлением, например,
на большой высоте.
При проведении измерений учитывайте
атмосферное давление.
Не выпо.тнена калибровка
нуля.
Выполните калибровку нуля.
См. «Мониторинг СО2» (стр. 7-1-50).
К пациенту подключен дыхательный
контур Jackson Rees либо Mapleson D.
Невозможно произвести измерения корректно.
Измеренная величина
завышена.
Используются газообразные анестетики.
Oj: 4 л/мин. N2O; 2 л/мин. севофлуран: 1%
Установите правильный состав взыхае.мого газа.
См. «Мониторинг СО2» (стр. 7-1-50).
Измеренная величина
неточна.
Адаптер для дыхательного контура загрязнен.Замените адаптер новым.
Колебания. Проверьте дыхательный аппарат и устраните
причину.
Частота дыхания пациента очень высока,
либо дыхание неравномерное.
Невозможно произвести измерения корректно.
Выполнение отсоса с помощью
всасывающего катетера в адаптере
дыхательньсх путей.
Не оставляйте всж:ываюший катетер в адаптере
для дыхательного контура при измерении.
Кривая СО 2 не появляется. Колебания. 1 [роверьте дыхательный аппарат и устраните
причину.
Адаптер дыхательных путей или наза.1ьный
адаптер отключен от датчика СО2.
Подключите адаптер к датчику СО2.
Мигает красный
светодиод на датчике
СО2.
Ошибка датчика СОг или адаптера
СО2.
Замените датчик СО2 или адаптер СО2 новыми.
11ет дыхания более 20 секунд. Красный светодиод мигает при отсутствии
дыхания более 20 секунд вне зависимости от
настроек оповещения монитора пациента.
Результат измерений
отображается как «—».
Определено менее трех вдохов. Измеренная величина отображается после
обнаружения трех или более вдохов.
После обнаружения дьгхания оно не опреде
ляется в течение 40 секунд или более. Время
зависит от настройки оповещения об апноэ.
Измеренная величина отображается после
обнару'жения дыхания.
Выполнена калибровка
нуля.
Измеренная величина отображает ся после
обнаружения трех или более вдохов.
HFO (High Frequency Oscillation)
(ВЧО (высокочастотная осишшяиия))
выполняется с использованием аппарата
ИВЛ.
Не удается измерить значение ЕТСО2 и частоту
дыхания.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-37
--- стр. 486 ---
13. Уст ранение неисправност ей
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Калибровка газа не
может быть выполнена.
После включения литания не прошло десять
минут.
Через час после включения питания выполните
калибровку т-аза.
Калибровочный газ не полается. Подайте ка.1ибровочиый газ.
Модуль не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
В окне отображается «—». Устройство все еше прогревается. Подождите, пока прогрев будет завершен.
Время прогрева около 6 минут после
включения питания.
Выполняется калибровка нуля. В окне отображается «—» во время
обнуления.
Для неисправного устройства подано
оповещение.
См. действие для оповещетгая.
Измеренное значение
газа низкое.
Утечка газа из линии забора пробы газа
или адаптера.
Проверьте правильность подключения линии
забора пробы газа или адаптера. При
необходимости выполните замену повреж
денной детали на новую.
Используегся неуказанная линия забора
пробы газа
Используйте указанную Nihon
Kohden линию забора пробы газа.
Плохая вентиляция пациента. В зависимости от вентиля1ши пациента
значение СОз-Е (нарциа.1ьное давление СО2
в конце выдоха) ниже, чем РаСОг.
Чувствительность измерения недостаточна.Выполните калибровку газа.
Неисправность аппарата для наркоза. Свяжитесь с производителем аппарата
для наркоза.
Модуль неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Измеренное значение
газа высоко.
Используется неуказанная линия забора
пробы газа
Используйте указанную Nihon
Kohden линию забора пробы газа.
Чувствительность измерения недостаточна.Выполните калибровку' газа.
Уровень цилиндра калибровочного газа должен
быть достаточно высоким {0,1 МПа или выше:
при объеме пробы 120 мл/мин)
Неисправность аппарата для наркоза. Свяжитесь с производителем аппарата
для наркоза.
Модуль не исправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-41
--- стр. 487 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Flow/Paw
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Индикатор на модуле
анализа
анестезиологических
газов не горит.
Соединительный кабель подключен неверно.Проверьте соединение между модулем
и мониторо.м пациента.
Кабель питания подключен к модулю
неправильно.
Подключите кабель питания надлежащим
образом.
Кабель питания подключен к сети
питания переменного тока неправильно.
Индикатор на
передней панели
модуле анализа
анестезиологических
газов горит
оранжевым цветом.
В настройке (Flow/Paw Measurement]
(Измерение Flow/Paw) установлено на [Off]
(Выкл.) в параметре |Flow/Paw] в окне [Мели]
(Меню) ► окно (Other) (Прочее).
Установите [Flow'/Paw Measurement]
(Из-мерение Flow/Paw) на [On] (Вкл.)
в [Flow/Paw] в окис [Menu] (Меню) ►
окно [Other] (Прочее).
Версия 110 монитора паиисггга tte по;щерживает
модуль.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Измеренное значение
и кривая не отображаются
в окне.
В настройке [Flow/Paw Measurement]
(Измерение Flow/Paw) установлено на [Off]
(Выкл.) в параметре [Flow/Paw] в окне [Menu]
(Меню) ► окно [Other] (Прочее).
Установите [Flow/Paw Measurement]
(Измерение Flow/Paw) на [On] (Вкл.)
в [Flow/Paw] в окне [Menu] (Меню) ►
окно [Other] (Прочес).
Трубка потока некад-тежашим образом
подключена к модулю.
Подключите трубку потока надлежащим
образом.
В окне отображается «—». Дыхание не обнаружено. Измеренное значение отображается после
обнаружения дыхания.
Точность измеренного
С (Соответствие)
и Р (Сопротивление
дыхательных путей) мала.
В следующих случаях С и R не могут быть
измерены точно.
• 11ациеит со спонтанным дыханием.
• Авто ПДКВ применен.
• Утечка 1'аза потока.
При необходимости проверьте на наличие утечек
газа или проверьте настройки венти;ишии.
Низкая точность измерен
ного объема дыхательных
путей.
Утечка газа потока. Проверьте правильность подключения и утечки
в адаптере, трубке потока и дыхательном
контуре.
На трубке потока имеются капли воды. Замените трубку потока на новую.
На мониторе пациента не заданы
параметры температуры и влажности.
Задайте параметры температуры и влажности
для адаптера потока.
На мониторе пацисига не за;1аны параметры
состава 1'аза. (Если не производится
параллельный мониторинг анестетика,
необходимо задать параме'гры газовой смеси
вручную.)
Задайте параметры газовой смеси в адаптере
потока.
-
Выполните проверку точности при помощи
ка.тибровочного шприца. Если значение
лежит в пределах диапазона точности,
модуль исправен.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Модуль неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
13-42 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 488 ---
13. У ст ранение неисправност ей
ээг
Неполадка Возможная лричина/критерий Действие
В окне ЭЭГ ничего
не появляется.
Нейромодуль не исправен. За.мените нейромодуль при наличии запасного.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Не отображается кривая
или измеренное значение.
Кабель М и1г1-1ш к не подк-иочен надежно.Надежно подключите кабель Multi-link.
Программное обеспечение не поддерживает
данный модуль.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Интерференция сетевого
шума.
Отведение электрода повреждено. Проверьте повреждение отведения электрюда.
Электрод Z не прикреплен к пациенту'. Прикрепите электрод Z к пациепту.
Правильная кривая не может быть измерена,
если электрод Z не прикреплен.
Электроды 1 и 2 или электроды ЭЭГ1 (+) и (-)
не прикреплены.
Прикрепите электроды 1 и 2 или электроды
ЭЭГ1(+)и(-).
Гели кровать металлическая, кровать
не заземлена.
Подключите металлический каркас к разъему
заземления при помощи отведения зазе.мления.
Входящий в комплект поставки кабель питания
нс используется.
Подключите входящий в ко.мплект нославки
кабель питания к розетке сети переменного
тока с разъемом заземления.
Если в вашем учреждении есть только
двухконтактные розетки переменного тока,
используйте кабель эквимотенциа-льного
заземления, чтобы соединить
эквипотенциальный разъем монитора
пациента и разъем заземления на стене.
Несколько медицинских устройств
используются на одном пациенте.
Выполните эквипотенциальное заземление.
Возле пациента или койко-места имеется
розетка сети переменного тока или разветвшчгль
электропитания.
Оборуду'йте область измерения таким образом,
чтобы от сети питания переменного тока
не наблюдалось влияния.
Включена настольная или флуоресцентная
лампа.
Отключите настольную или флуоресцентную
лампу.
Пациент касается металлической детали.Пациент не должен касаться мета.ълических
частей.
Используется элекгроодеяло. Отключите элекгроодеяло и используйте
другой метод нагрева.
Возле пациента имеется мобильный телефон
или радио.
Выключите мобильный телефон или радио
или уберите их подальше от системы.
Кривая нестабильна. Электрод Z не прикреплен к пациенту. 11рикрепите электрод Z к пациенту.
Прави.льная кривая не может быть измерена,
если электрод Z не прикреплен.
Электроды 1 и 2 или электроды ЭЭГ1 (+) и (-)
нс прикреплены.
Прикрепите электроды 1 и 2 или электроды
ЭЭП (+)и(->.
Новые и старые электроды или электроды
разных типов используются совместно.
Запрещается совместное использование новых
и старых электродов, а также электродов
разных типов.
Эго может привести к возникновению высокого
напряжения поляризации.
Иногда кривая становится
плоской.
Электроды прикреплены к пациенту
неправильно.
Уменьшите импеданс электрода.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-43
--- стр. 490 ---
При подключении модуля мониторинга гемодинамики
13. Уст ранение неисправност ей
Неполадка Возможная причина/критерий Действие j
Данные измерений
не отображаются
Необходимые настройки не установлены.Установите необходи.мые настройки.
на мониторе пациента. Кабель Multi-link не подключен. Проверьте подключение кабеля multi
link к монитору пациента.
Модуль мониторинга гемодинамики
обнаружил ошибку, и работа была
восстановлена.
Измените настройки. Наблюдайте
внимательно за пациентом пока не будут
выполнены новые настройки.
Версия программного обеспечения
монитора пациента несовмести.ма с
модулем мониторинга гемодинамики.
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Модуль гемодинамики не исправен. Если ни одно из вышеперетосленных
действий не решает проблему, возможно,
что модуль не исправен. Обратитесь к
представителю Nihon Kohden.
Артериальное давление Измеренные з)шчения вне диапазона. Проверьте условия измерения.
нельзя измерить. Неисправность преобразователя артериального
лаатения.
За.меиите передатчик артериального давления.
Соединительный кабель поврежден. Замените соединительный кабель.
Не используется соответствующий передатчик
для данного метода.
Обратитесь к разделу «Процедура измерения»
тгого руководства и используйте передатчик
и соединительный кабель, соответствующие
этому методу-.
Настройки метола неверные. Убедитесь, что выбран правильный
метод.
Использ>'ется несоответствующий передатчик.Используйте передатчик, рекомендуемый
Nihon Kohden.
Данные артериального
давления, отображаемые
Воздушные п> зырьки в конт>'ре артериального
давления.
Удалите пузырьки воздуха.
на мониторе пациента,
отличаются от ожидаемого
значения.
Дополнительная трубка соединена с контуром
артериального давления.
Удалите дополнительную трубк>".
Передатчик артериального давления расположен
неправильно.
Проверьте положение датчика артериатьного
давления.
Прочее Произведите настройк)' нуля.
Температура инъекции или
температура крови не могут
быть измерены.
Измеренные значения вне диапазона. Проверьте условия измерения. Убедитесь,
что значения тс.мперагуры инъекции
и температуры крови находятся в пределах
диапазона измерения.
Катетер или кабель отсоединен. Замените катетер иди кабель.
Исполь^'ется катетер, который не рекомендован
Nihon Kohden.
Используйте передатчик, рекомендуемый
Nihon Kohden.
Настройки метода неверные. Убедитесь, что выбрана технология PiCCO.
Данные измерений
для сердечного выброса
отличаются от ожидаемого
значения.
Неверные настройки. Установите необходимые настройки.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 13-45
--- стр. 491 ---
13. У ст ранение неисправност ей
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
8суОг нельзя измерить. Место крепления датчика неверное. Разместите датчик в нужном месте.
Модуль прогревается. Начальное измерение после про1рева завершено.
Сердечный выброс измеряли
методом разбавления красителя.
Повторите калибровк>’ после того как
концентрация красителя в крови пациента
значительно уменьшается.
Данные измерений ЗсуОг
отличаются от ожидаемого
значения.
Измеренные значения вне диапазона. Проверьте условия измерения.
Значения измерений ЗсуОг сильно изменяются.Повторите калибровку.
Сердечный выброс измеряли
методом разбавления красителя.
Повторите калибровку после того,
как концентрация красителя в крови пациента
значительно снизилась.
Вычисленные и выходные
значения параметров
отличаются от значений,
отображаемых на
мониторе пациента.
Неверные настройки. Установите необходимые настройки.
Значительное изменение гемодинамического
статуса пациента.
11овторите калибровку.
Синий светодиод на
датчике не пульсирует
синхронно с артериальным
давлением или оранжевым
светодиодом.
Ошибка датчика. Устраните причину ошибки.
Вентиляция
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Не отображается
измеренное значение
для аппарата ИВЛ.
Аппарат ИВЛ неправильно
подключен к монитору пациента.
Подключите аппарат ИВЛ к монитору
пациента надлежащим образо.м.
Кабель и{ггерфейсный подключен к
неправильному разъему аппарата ИВЛ.
Подключите кабель интерфейсный к
правильному разъему.
Настройки передачи данных не совпадают.Установите правильные настройки связи.
Значение вне диапазона отображения. Проверьте измеренные данные на экране
аппарата ИВЛ.
13-46 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО, Руководство по эксплуатации
--- стр. 492 ---
13. Уст ранение неисправност ей
1сР02/1сРС02
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Не отображается изме
ренное значение для
транскутанного
монитора.
Транскутанный .монитор неправильно
подключен к монитору пациента.
Подключите транскутанный монитор
к монитору пациента надлежащим
образом.
Кабель интерфейсный подключен к
неправильному разъему транскутанного
монитора.
Подключите кабель интерфейсный к
правильному разъему.
Настройки передачи данных не совпадают. Установите правильные настройки связи.
Измеренное значение
ЮРОгЛсРСОг,
отображаемое на
мониторе, не верно.
Измерение или отображение
проводится не на транскутанном
мониторе.
Проверьте экран на эранскутанном мониторе.
Аналог
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Аналоговая кривая
не отображается.
Выходное устройство аналоговой кривой
неправильно подключено к монитору
пациента.
Подключите выходное устройство
аналоговой кривой к .монитору пациента
надлежащим образом.
ЭКГ по 12 отведениям
Неполадка Возможная причина/критерий Действие
Неверный результат
анализа 12 отведений.
При снятии кривой для анализа имело место
движение тела
11опросите пациента расслабиться и повторите
анализ.
Электроды отключены. Правильно подключите электроды и повторите
анализ. См. «Мониторинг ЭКГ» (стр. 7-1-3).
В информации о пациенте не указан пол
пациента.
Если пол пациента не указан, то анализ произ
водится для мужчины. Введите пол пациента.
См. «Анашз ЭКГ» (стр. 9-3).
В информации 0 пациенте не указана дата
рождения.
Если дата рождения пациогга не указана
то анализ производится для пациента в возрасте
35 лет. Введите лату рождения пациента.
См. «Анализ ЭКГ» (стр. 9-3).
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 13-47
--- стр. 505 ---
14. Техническое обслуживание
Очистка дисплея
Перед очисткой сенсорного экрана отключите функции сенсорных кнопок
(сенсорная панель).
Ш | «Огклк>чение сенсорных клавиш» стр. 7-0-14
Для перехода в окно отключения сенсорных клавиш коснитесь
клавиши [Touch Key Ofí] (Отключение сенсорных клавиш) в окне
[Menu] (Меню).
В окно 0ТКЛЮЧО1ИЯ сенсорных кнопок также можно перейти нажатие.м
функциона.чьиой клавиши [Touch Key Ofl] (Отклкнение сенсорных клавиш),
если она установлена в качестве функциона.1ьной к.тавиши.
2 Для отключения сенсорных клавиш нажмите [Yes] (Да).
Функция сенсорных кнопок отключена.
Дтя отмены их огклк^чения нажмите [Мо] (Ист). Будет выполнен переход
на главный экран.
Выполняйте очистку дисплея с помощью сухой мягкой ткани или
ткани, смоченной нейтральным моющим средством, а затем хорошо
протрите, чтобы удалить остатки моющего средства.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Не используйте грубую ткань.
• Запрещается использовать органические
растворители, например этиловый и изопропиловый
спирт. Не используйте кислотные и щелочные
растворители.
• Использование неуказанных чистящих средств,
таких как чистящие средства с содержанием
антистатика, может повлиять на чувствительность
сенсорной панели и позицию курсора.
Для включения функции сенсорных клавиш сделайте одно из приве
денных ниже действий.
• Нажмите клавишу на пульте дистанционного управления (при
наличии).
• Нажмите на переключатель питания, кнопку проверки или кнопку
обслуживания на мониторе пациента.
• Подождите три минуты. Фу'нкция сенсорных кнопок включится
автоматически.
14-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 506 ---
14. Т е хн и че ско е о б с л у ж и в а н и е
Термопринтер (для С8М-1502),
Блок термопринтера (для С8М-1702)
г :
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не прикасайтесь к термоголовке внутри
термопринетра или блока термопринтера.
Термоголовка может быть повреждена в
результате воздействия статического
электричества или загрязнена, что может
привести к сбою печати.
Очистка и дезинфекция панели
Очистка и дезинфекция панели термопринтера выполняется аналогично
очистке и дезинфекции поверхности монитора пациента. См. «Очистка
поверхности» (стр. 14-13) и «Дезинфекция поверхности» (стр. 14-13).
Очистка термопечатающей головки
Чтобы защитить термопечатающую головку от коррозии и повреждения,
а также обеспечить оптимальные характеристики эксплуатации в течение
длительного периода, после каждых 10-15 кату'шек бумаги для записи
очищайте поверхность головки термопринтера карандашом для очистки
термопечатающей головки.
ПРИМЕЧАНИЕ;
При очистке модуля термопринтера будьте осторожны,
чтобы не порезаться ножом для бумаги.
На иллюстрации показан термопринтер .монитора пациента С8М-1502
*1 Поднимите рычаг открытия дверцы для разблокировки замка.
2 Откройте дверцу термопринтера
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 14-13
--- стр. 507 ---
14. Техническое обслуживание
3 Очистите черную часть термопечатаюшей головки карандашом
для очистки термопечатаюшей головки.
Очистка датчика
р '- t]a ил.1юстраиии показан термопринтер монитора паииогга CSM-1502
Вытирайте пыль с поверхности датчика ватными тампонами, чтобы он верно
распознавал чистую бутиагу и метки на бумажной ленте.
Хранение бумаги для записи
Длительное хранение в условиях высоких температур, повышенной влажности,
прямого солнечного света и флуоресцентного излучения может привести к
выцветанию цветной поверхности, Избез'айю температур» выше 50°С и
повышенной влажности. Храните бумагу для записи по возможности в
прохладном, сухом и темном месте.
Батарея аккумуляторная
Хранение
Перед хранением аккумуляторной батареи в течение более полугода
необходимо выполнить ее зарядку на более 40% ее емкости (2 уровня на
значке заряда батареи -НИИ), а только затем извлечь ее из монитора
пациента. В противном случае срок службы батареи может сократиться.
Храните батарею в темном, прохладном месте
После хранения батареи в течение более одного месяца обязательно
полностью зарядите ее перед использованием. Аккумуляторная батарея
постепенно разряжается, поэтому время ее работы будет сокращаться
даже при условии ее полной зарядки перед хранением.14-14 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 509 ---
14. Техническое обслуживание
Шланги для мажет
Очистка
После использования протрите мягкой тканью, смоченной нейтральным
моющим средством, разведенным водой. После очистки протрите насухо
сухой тканью.
Дезинфекция
Протрите мягкой тканью, смоченной одним из следующих
дезинфицирующих растворов.
Алкилдиаминоэтилглицерина гидрохлорид: 0,5%
Раствор хлоргексидина глюконата; 0,5%
Манжеты многоразовые
Очисгка
Тканевый чехол: после использования промойте нейтральным моющим
средством, разведенным водой. Тщательно высушите.
Камера манжеты; удалите воздух из камеры и закройте колпачок на
трубке. Промойте нейтральным моющим средством, разведенным водой.
Тщательно высушите.
Дезинфекция
Тканевый чехол: поместите тканевый чехол в горячую воду (80 °С) на 10
минут и затем очистите, как указано выше.
Камера манжеты: продезинфицируйте камеру манжеты гипохлоритом
натрия и затем очистите, как указано выше.
Для дезинфекции можно также использовать этанол - протрите тканевый
чехол и камеру манжеты мягкой тканью, смоченной дезинфицирующим
раствором на основе этанола (концентрация этанола: 76,9 - 81,4% об. при
15 °С). После дезинфекции полностью высушите.
14-16 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 510 ---
14. Техническое обслуживание
Периодический осмотр
Монитор пациента предназначен для мониторинга основных показателей
жизнедеятельности пациента с целью определения его состояния.
Ухудшение или утрата функций монитора пациента может привести к
неправильной диагностике.
Периодическое техническое обслуживание должно осуществ.ляться
квалифицированным техническим персонало.м упалномоченного
представителя Nihon Kohden. Периодичность технического
обслуживания: не реже одного раза в год.
Технический персонал пользователя должен проводить периодический
осмотр не реже одного раза в шесть месяцев для проверки того
работоспособности монитора и своевременной замены расходных
материалов..
При обнаружении каких-либо неисправностей, прикрепите на монитор
пациента ярлык «Неисправен» или «Требуется ремонт» и свяжитесь с
уполномоченным представителем Nihon Kohden.
Политика использования запасных частей
Компания Nihon Kohden Coqwration (NKC) хранит на складе запасные
части (части, необходимые для обеспечения оптимальных характеристик
прибора) в течение 8 лет с даты доставки. В течение этого периода NKC
или ее авторизованные представители осуществляют ремонт аппарата.
Этот период может быть короче 8 лет, если необходимых плат или деталей
не окажется в наличии по независящим от компании Nihon Kohden
Corporation причинам.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 14-17
--- стр. 511 ---
14. Техническое обслуживание
14-18 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 512 ---
Заводские
настройки
по умолчанию
Заводские настройки по умолчанию ... 15-2
Пояснение к таблице заводских
настроек по умолчанию..............................15-3
Пациент....................................................15-4
Принять/Выписать .................................15-4
Предельные значения тревоги ..............15-4
Тревоги аритмии ..................................15-14
Базовые параметры .................................15-18
ЭКГ......................................................15-18
SpOs, Sp02-2........................................15-20
Дыхание ..............................................15-22
Метод абсолютного значения
основного потока СОг ...........................15-24
Метод корректировки вдоха
основного потока СОг ...........................15-24
НИАД...................................................15-26
Инвазивное артериальное давление
(ИАД) ..................................................15-28
Температура ........................................15-28
esCCO .................................................15-30
Расширенные параметры 1......................15-32
BIS.......................................................15-32
TOP.....................................................15-32
Газ.......................................................15-34
Flow/Paw..............................................15-36
гЗОг.....................................................15-36
НСВ.....................................................15-38
РССО ..................................................15-38
Параметры гемодинамики.....................15-40
СВ.......................................................15-40
ЭЭГ.....................................................15-42
Расширенные параметры 2......................15-44
Анест...................................................15-44
Вент.....................................................15-44
Аналог.................................................15-46
Просмотр.................................................15-48
График тренда......................................15-48
Типы и шкалы параметров графиков
трендов ...............................................15-50
Список показателей
жизнедеятельности..............................15-58
Полная развертка ................................15-64
Отчет об 5Т .........................................15-64
История тревоги...................................15-64
Отчет об аритмии .................................15-66
Результаты анализа ЭКГ.......................15-68
График гемодинамики...........................15-68
аЭЭГ....................................................15-74
ОКРГ....................................................15-76
Анализ/Вычисления .................................15-78
Анализ ЭКГ ...........................................15-78
Расчет медикамента .............................15-78
Функция легких.....................................15-86
Межкоечная система ...............................15-88
Настройка ...............................................15-88
Выбор экрана ......................................15-88
Звук/отображение ................................15-88
Регулятор освещения (яркость) ............15-90
Запись.................................................15-90
--- стр. 513 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Заводские настройки по умолчанию
В данном разделе описаны пункты, устанавливаемые на мониторе
пациента, описание настроек, настройки по умолчанию и резервное
копирование.
Резервное копирование включает следующие пункты.
О; Данные настройки сохраняются даже при отключении питания.
Л: Если пункту «Show Admit Confirmation Window» (Показать окно
подтверждения приема) присвоено значение [No] (Нет), настройки
сохраняются в течение 30 минут после отключения питания
монитора пациента. Через 30 минут настройки сбрасьЕваются на
настройки по умолчанию.
Если пункту «Show Admit Confirmation Window» (Показать окно
подтверждения приема) присвоено значение [Yes] (Да), можно
сохранить настройки или сбросить их на значения по умолчанию.
Базовые: Если пункту «Show Admit Confirmation Window» (Показать окно
подтверждения приема) присвоено значение [No] (Нет), настройки
сохраняются в течение 30 минут после отключения питания
монитора пациента. Через 30 минут настройки сбрасываются на
базовые настройки, установленные в пункте [Master] (Базовые
настройки). Если пункту «Show Admit Confirmation Window»
(Показать окно подтверждения приема) присвоено значение [Yes]
(Да), можно сохранить настройки или сбросить их на базовые
значения.
▲ : При изменении типа пациента все настройки сбрасываются на
значения по умолчанию для данного типа пациента.
—: Настройки по умолчанию и резервное копирование не применимы.
Ш
«Огображение окна Admit Confirmation (Подтверждение поступления)»
стр. 4-25
15-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 514 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Пояснение к таблице заводских настроек по умолчанию
Таблица представляет собой двойной разворот, содержащий левую и правую
страницч'. Информация, содержащаяся на каждой странице, приведена ниже.
Левая страница
Принять Выписать
■ <еугхеД1в*1И
Р'^>. Дидуг н .<
км ИОлп »Ч1>ММ|>
Правая страница
Предельные значения оповещений
Гирши тг ЬчнамяМ1М1р|||11Й Шаг м етим ая
* ” ' Н п .
.ШШ 1
чп
Люсе. Выьт. «т.Чмг*»
Вшм. от г до 1»
Оси1ММ<1 1Ьш> вЖА.оЮде 1«<
ОТ’ ж г Ввк.л_п 2 М м V»
ОЯ8в к 1 В »г. сп«двМО
Агие» = i ЙМСД.отЗде«
СОИ Ц«|х Висл. ВТ 1 » П
.г I П^« йигъ. ет : де 99
»<ма Вмъ.от 1»«9
Рц»пг1М* 1 Иваврадае*чм<| в ^ я И 1 ................................
Элементы левой страницы:
информация о пунктах настроек, единицах измерений,
масштабе и диапазоне кастроек.
Элементы правой страницы;
значение по умолчанию по типу пациента для каждого
места и информация о резервном копировании.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-3
--- стр. 515 ---
15. З а в о д ски е н а с т р о й к и п о ум о л ч а н и ю
Пациент
Принять/Выписать
Пункт настройки Описание
Идентификационный номер
пациента До 16 буквенно-цифровых символов
Название До 32 буквенно-цифровых символов
Дата
рождения
V До 149 лет назад'
м От 1 до 12
□ От 1 до 31
у ОгО
Возраст м От 0 до 12
Принять
о ОтОдоЗ!
Тип пациента Взрослый, детский, новорожденный
Рост см (футы и дюймы)5.0-300.0 (0 футов 2 дюйма - 9 футов 11.9 дюйма)
Вес кг (фунты) от 0,1 до 654,9 {от 0,1 до 654.9 фунтов)
ППТ м^ От 0,01 до 9,99
Кровь А В КЬ+, О ВЬ+, АВ кН+. А ВЬ- В КЬ-, О КЬ-. АВ ВЬ-, неизвестно
Пол Мужской, женский, неизвестно
Кардиостимулятор Вкл., Вьпа.
Примечания До 32 буквенно-цифровых символов.
' Недопустимо вводи! ь возрас! больше 150 лет. Расчет возраста выполняется только на основании даты рождения.
Предельные значения тревоги
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
ЧСС уд/мин
Верхний Выкл.. от 16 до 300
Нижний Выкл.. от 15 до 299
ЖЭ ’МИН 1 Выкл.. от 1 до 99
раз'мин 1
Верхний Выкл., от 31 до 300
Нижний Вык.!.. от 30 до 299
чд раз/мин 2
Верхний Выкл., от 2 до 150
Основной Нижний Выкл.. от 0 до 148
Длительность ОТ мс 2 Выкл.. от 200 до 800
ОР8с1 мс 2 Выкл., О! 40 до 300
Апноэ с 5 Верхний Выкл.. от 5 до 40
СОг-1 Верхний Вык.1., от I до 99
.м.м рт. ст. I Верхний Выкл., от 2 до 99
Нижний Выкл.. от 1 до 98
15-4 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 516 ---
15. З а в о д с к и е н а с т р о й к и п о у м о л ч а н и ю
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Резервное
копирование
Взрослый Взрослый
Новорож
денный
Неизвестно
Неизвестно
Л
Вкл. Выкл. Вкл. Выкл. Выкл.
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Вкл., 140 Вкл., 170 Вкл., 200 См. 011.
Вк.!.. 50 Вкл., 75 Вк.1.. 100 См. 011.
Выкл.. 10 См. ОМ.
Выкл.. 140 Выкл., 170 Выкл., 200 См. ОН.
Выкл., 50 Выкл., 75 Выкл., 100 См.ОП.
Выкл., 30 Выкл., 60 Выкл., 100 См. ОП.
Выкл., 4 Выкл.. 8 Выкл., 20 См. 011.
Выкл., 500 См. ОП.
Выкл., 150 См. 011.
Вкл.. 20 Вкл.. 20 Вкл., 20 См.ОП.
Вк,1.. 3 Вкл., 3 Вк.!.. 3 Выкл.. 3 Выкл., 3 Выкл., 3 См. ОИТ.
Выкл.. 50 Выкл.. 50 Вык.’!., 50 См. ОП.
Выкл., 20 Выкл., 20 Выкл., 20 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-5
--- стр. 517 ---
15. Заводские наст ройки по ум олчанию
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
CO 2-I Верхний Выкл. от 0,1 до 13.0
СОг-Е
кПа 0.1 Верхний Выкл, от 0,2 до 13,0
Нижний Выкл.. от 0,1 до 12,9
ЗрОг
Верхний Выкл.. от 51 до 100
Нижний Выкл., от 50 до 99
Sp02-2
% Sp02 1 Верхний Выкл.. от 51 до 1(Ю
Нижний Выкл., от 50 до 99
ЛЗрОг Верхний Выкл.. от 1 до 50
Взрослый/ребенок
Верхний Выкл.. от 45 до 260
НИАД-Сис
Нижний Выкл.. от 40 до 255
Новорожденный
Верхний Выкл.. от 35 до 140
Нижний Выкл.. от 30 до 135
Взрослый/ребенок
Верхний Выкл., от 15 до 235
НИАД-Диа
Нижний Выкл., от 10 до 230
Новорожденный
мм рт. ст. 5
Верхний Выкл.. от 15 до 110
Нижний Выкл., от 10 до 105
Взрослый/ребенок
Верхний Вык.'!., от 15 до 260
Основной НИАД-СРЕД.
Нижний Вык-Ч- от 10 до 255
Новорожденный
Верхний Выкл.. от 15 до 140
Нижний Выкл.. от 10 до 135
Взрослый/ребенок
Верхний Выкл.. от 6.0 до 34,5
НИАД-Сис
Верхний Выкл.. от 5.5 до 34,0
Новорожденный
Верхний Выкл., от 4.5 до 18.5
0,5
Нижний Выкл.. от 4,0 до 18.0
Взрослый/ребенок
Верхний Выкл.. от 2,0 до 31,0
НИАД-Диа
Нижний Вьнеч., от 1,5 до 30,5
Новорожденный
Верхний Выкл., от 2.0 до 14,5
Н И Ж 1 П 1 ЙВыкл.. от 1.5 до 14,0
Взрослый/ребенок
Верхний Выкл.. от 2,0 до 34,5
СРЕД, 0,5
Нижний Выкл., от 1,5 до 34.0
Новорожденный
Верхний Выкл., от 2,0 до 18.5
Нижний Выкл., от 1,5 до 18,0
Верхний Выкл., от 19 до 100
Ог-Р %
Нижний (>т 18 до 99
мВ 0,01
Верхний Выкл., от-1.99 до 2,00
ST
Нижний Выкл., от -2,00 до 1,99
1, II, III, avK, avL, avr, от v 1 до vo, оьс
мм 0,1
Верхний Выкл., от-19,9 до 20,0
Нижний Выкл., от -20,0 до 19,9
1-сли в пункте [О2 Alarm Setting Range] (Диапазон настроек оповещения О2) в окне [Settings] (Настройки) в System Setup
(Настройка системы) ► вкла;1ка [Alarm] (Оповещение) ► вкладка [Other] (Прочее) присвоено значение [Over 10%] (Больше 10%),
диапазон настроек будет Выкл. или от 11 до 100 для верхнего предельного значения и Выкл. или от 10 до 99 для нижнего
предельного значения.
15-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 518 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Вкл.. 0,4 Вкл.. 0.4 Вкл., 0.4 Выкл.. 0.4 Выкл.. 0,4 Выкл., 0,4 См. ОИТ.
Выкл., 6,7 Выкл., 6,7 Выкл., 6,7 См. ОП.
Выкл., 2,7 Выкл., 2,7 Выкл., 2,7 См. ОП.
Выкл., 100 Выкл., 100 Вкл., 95 См. ОП. Вкл., 95
Вкл.. 90 Вкл., 90 Вкл., 90 См. ОП. Вкл., 90
Выкл.. 100 Выкл., 100 Вкл., 95 См. ОП. Вкл., 95
Вкл., 90 Вкл., 90 Вкл., 90 См. ОП. Вкл., 90
Выкл.. 5 Выкл., 5 Вкл., 5 См. ОП.
Вкл., 180 Вкл., 140 - См. ОП.
Вкл., 80 Вкл., 65 - См. ОП.
- - Вкл., 100 См. ОП.
- - Вкл., 50 См. ОП.
Выкл., 100 Выкл., 80 - См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 30 - См. ОП.
- - Выкл.. 60 См. ОП.
- - Выкл., 20 См. ОП.
Выкл.. 140 Выкл., 105 - См. ОП.
Выкл., 60 Выкл.. 45 - См. ОП.
- - Выкл., 70 См. ОП.
- - Выкл.. 30 См. ОП.
Вкл.. 24,0 Вкл., 18,5 - См. ОП.
Вкл., 10,5 Вкл.. 8,5 - См. ОП.
- - Вкл., 13,5 См. ОП.
- - Вкл.. 6.5 См. ОП.
Выкл., 13,5 Выкл., 10,5 - См. ОП.
Выкл., 5,5 Выкл.. 4.0 - См. ОП.
- - Выкл., 8,0 См. ОП.
- - Выкл., 2,5 См. ОП.
Выкл.. 18,5 Выкл., 14,0 - См. ОП.
Выкл.. 8,0 Выкл., 6,0 - См. ОП.
- - Выкл., 9,5 См. ОП.
- - Выкл., 4,0 См. ОП.
Выкл., 100 Выкл., 100 Выкл., 100 См. ОП.
Вкл. (фикси
рованный),
18
Вкл. (фикси
рованный),
18
Вкл. (фикси
рованный),
18
См. ОП.
Выкл., 0,50 Выкл., 0,50 Выкл., 0,50 См. ОП.
Выкл., -0,50 Выкл., -0,50 Выкл., -0,50 См. ОП.
Выкл.. 5,0 Выкл., 5,0 Выкл., 5,0 См. ОП.
Выкл.. -5.0 Выкл., -5,0 Выкл., -5,0 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 15-7
--- стр. 519 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
Сис
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
АД, АД2, ЛА,
□ОРЗ. АО,
БА
Диа мм рт. ст. 2
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Среднее
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Сис
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
ПА Диа мм рт. ст. 2
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл.. от -50 до 298
Среднее
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Сис
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл.. от -50 до 298
ДЛА Диа мм рт. ст. 2
Верхний Выкл.. от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Среднее
Верхний Выкл., от -48 до 300
Давление
Нижний Выкл.. от -50 до 298
ЦВД, ДПП, Среднее мм рт. ст. 2
Верхний Выкл.. от -48 до 300
ПВ Нижний Выкл.. от-50 до 298
Сис
Верхний Выкл.. от -48 до 300
Нижний Выкл.. от -50 до 298
ДПЖ Диа мм рт, ст. 2
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Среднее
Верхний Выкл., от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
длп Среднее мм рт. ст.
Верхний Выкл.. от -48 до 300
Нижний Выкл., от -50 до 298
Сис
Верхний Выкл.. от -48 до 300
Нижний Выкл.. от -50 до 298
ДЛЖ, от Р1 Диа мм рт. ст.
Верхний Выкл.. от -48 до 300
до Р8 Нижний Выкл.. от -50 до 298
Среднее
Верхний Выкл.. от -48 до 300
Нижний Выкл.. от -50 до 298
ВЧД, ВЧД2, Среднее мм рт. ст. 2
Верхний Выкл., от -48 до 300
ВЧДЗ, ВЧД4 Нижний Выкл., от -50 до 298
15-8 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 520 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Выкл.. 180 Выкл., 140 Выкл., 100 См. ОП.
Вкл.. 80 Вкл.. 70 Вкл., 50 См. ОП.
Выкл.. 100 Выкл., 80 Выкл., 60 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 30 Выкл.. 20 См. ОП.
Выкл.. 140 Выкл., 90 Выкл., 70 См. ОП.
Вкл.. 60 Вкл., 50 Вкл., 30 См. ОП.
Выкл., 90 Выкл., 90 Выкл., 90 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 40 Вкл., 40 См. ОП.
Выкл., 50 Выкл.. 50 Выкл.. 50 См. ОП.
Выкл., 10 Выкл.. 10 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл., 60 Выкл., 60 Выкл., 60 См. ОП.
Выкл.. 20 Выкл., 20 Вкл.. 20 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 40 Выкл.. 40 См. ОП.
Выкл.. 10 Выкл., 10 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл.. 20 Выкл., 20 Выкл., 20 См. ОП.
Выкл.. 4 Выкл.. 4 Выкл.. 4 См. ОП.
Выкл.. 30 Выкл., 30 Выкл.. 30 См. ОП.
Выкл., 6 Выкл., 6 Выкл., 6 См. ОП.
Выкл.. 16 Выкл.. 10 Выкл.. 10 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл,. 0 Выкл., 0 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 40 Выкл., 40 См. ОП.
Выкл., 10 Выкл., 10 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл., 10 Выкл., 10 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл., 0 Выкл., 0 См. ОП.
Выкл.. 20 Выкл., 20 Выкл., 20 См. ОП.
Выкл.. 4 Выкл.. 4 Выкл., 4 См. ОП.
Выкл.. 20 Выкл., 16 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл., 2 Выкл.. 2 Выкл., 2 См. ОП.
Выкл., 180 Выкл., 140 Выкл., 100 См. ОП.
Выкл.. 80 Выкл., 70 Выкл., 50 См. ОП.
Выкл., 100 Выкл.. 80 Выкл.. 60 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл.. 30 Выкл.. 20 См. ОП.
Выкл., 140 Выкл., 90 Выкл., 70 См. ОП.
Выкл., 60 Выкл., 50 Выкл., 30 См. ОП.
Выкл,. 16 Выкл., 10 Выкл., 10 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл., 0 Выкл., 0 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-9
--- стр. 521 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
Сис
Верхний Выкл„ от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
АД.АД2, ЛА,
□ОРЗ. АО.
БА
Диа кПа 0,5
Верхний Выкл.. от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
Среднее
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Вык-т., от -6.5 до 39,5
Сис
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
ПА Диа кПа 0.5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
Среднее
Верхний Вьисп., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6.5 до 39,5
Сис
Верхний Выкл.. от -6.0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6.5 до 39,5
ДЛА Диа кПа 0,5
Верхний Выкл.. от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
Среднее
Верхний Выкл.. от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
ЦВД. ДПП, Среднее кПа 0,5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
ПВ Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
Давление Сис
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
дпж Диа кПа 0.5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
Среднее
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
ДЛП Среднее кПа 0,5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
Сис
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
ДЛЖ Диа кПа 0,5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6.5 до 39,5
Среднее
Верхний Выкл., от -6,0 до 40.0
Нижний Выкл.. от -6,5 до 39,5
ВЧД, ВЧД2,
ВЧДЗ, ВЧД4 Среднее кПа 0,5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
Сис
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6.5 до 39,5
Р1-Р8 Диа кПа 0,5
Верхний Выкл., от -6,0 до 40,0
Нижний Вьжл., от -6,5 до 39,5
Среднее
Верхний Выкл.. от -6,0 до 40,0
Нижний Выкл., от -6,5 до 39,5
15-10 Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 522 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Выкл., 24,0 Выкл., 18,5 Выкл., 13,5 См. ОП.
Вкл., 10,5 Вкл., 9,5 Вкл., 6,5 См. ОП.
Выкл.. 13.5 Выкл., 10,5 Выкл., 8.0 См. 011.
Выкл.. 5,5 Выкл.. 4,0 Выкл., 2,5 См. ОП.
Выкл., 18.5 Выкл., 12,0 Выкл., 9,5 См. ОП.
Вкл., 8,0 Вкл., 6,5 Вкл., 4,0 См. ОП.
Выкл., 12,0 Выкл., 12,0 Вык 1., 12,0 См.ОП.
Выкл., 5,5 Выкл.. 5,5 Вкл., 5,5 См.ОП.
Выкл., 6.5 Выкл., 6.5 Выкл., 6,5 См. ОП.
Выкл., 1,5 Выкл., 1.5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл.. 8,0 Выкл., 8,0 Выкл., 8,0 См. ОП.
Выкл., 2,5 Выкл.. 2,5 Вкл., 2,5 См. ОП.
Выкл., 5,5 Выкл.. 5,5 Выкл., 5,5 См. ОП.
Выкл., 1,5 Выкл.. 1,5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл., 2,5 Выкл., 2,5 Выкл., 2,5 См. ОП.
Выкл.. 0,5 Выкл.. 0,5 Выкл.. 0,5 См. ОП.
Выкл., 4,0 Выкл.. 4,0 Выкл., 4,0 См. ОП.
Выкл.. 1,0 Выкл., 1.0 Выкл., 1,0 См. ОП.
Выкл., 2,0 Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. 011.
Выкл., 5,5 Выкл., 5,5 Выкл., 5,5 См. ОП.
Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Выкл., 2,5 Выкл., 2,5 Выкл., 2,5 См. ОП.
Выкл., 0,5 Выкл., 0,5 Выкл.. 0,5 См. ОП.
Выкл., 2,5 Выкл.. 2,0 Выкл., 1.5 См. ОП.
Выкл.. 0,5 Выкл., 0,5 Выкл.. 0.5 См. ОП,
Выкл.. 24.0 Выкл., 18,5 Выкл., 13,5 См. ОП.
Выкл., 10,5 Выкл., 9.5 Выкл.. 6,5 См. ОП.
Выкл.. 13.5 Выкл.. 10.5 Выкл.. 8.0 См. ОП.
Выкл., 5,5 Выкл., 4,0 Выкл., 2,5 См. ОП.
Выкл., 18,5 Выкл., 12,0 Выкл.. 9,5 См. ОП.
Выкл.. 8,0 Выкл., 6.5 Выкл.. 4,0 См. ОП.
Выкл., 2,0 Выкл., 1,5 Выкл., 1,5 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0.0 См. ОП.
Выкл., 24,0 Выкл.. 18,5 Выкл., 13,5 См.ОП.
Выкл.. 10.5 Выкл., 9,5 Выкл.. 6,5 См. ОП,
Выкл.. 13.5 Выкл., 10,5 Выкл.. 8,0 См. ОП.
Выкл.. 5,5 Выкл.. 4,0 Выкл.. 2.5 См. ОП.
Выкл.. 18.5 Выкл.. 12.0 Выкл., 9.5 См. ОП.
Выкл.. 8.0 Выкл.. 6,5 Выкл., 4,0 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-11
--- стр. 523 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
Т кожи, Т кожи 2, Т кожи 3, Т рект,
0,1
Верхний Вык.1.. от 0,1 до 45,0
Т серд., Т нос, Т эзо, Т 1утр, Т пуз,
Т аксил, Т1-Т4 Нижний Выкл., от 0,0 до 44,9
ДТ1, ДТ2 0,1 Верхний Выкл.. от 0,1 до 45,0
Т крови 0,1
Верхний Выкл.. от 15,1 до 45.0
Темпера- Нижний Выкл.. от 15,0 до 44.9
тура Т кожи, Т кожи 2, Т кожи 3, Т рект.,
1
Верхний Выкл., от 33 до 113
Т серд., Т нос, Т эзо, Т 1утр, Т пуз,
Т аксил, Т1-Т4 Нижний Выкл., от 32 до 112
ДТ1, ДТ2 ор 1 Верхний Выкл., от 1,0 до 81,0
Т крови 1
Верхний Выкл.. от 60 до 113
Нижний Выкл., от 59 до 112
Ог-Е % 1
Верхний Выкл., от 11 до 100
Нижний Выкл., от 10 до 99
МгО-Е
Верхний Выкл.. от 1 до 100
% 1
Нижний Выкл.. от 0 до 99
МзО-1
Верхний Выкл.. от 1 до 100
Нижний Выкл.. от 0 до 99
ГАЛ-Е
Верхний Выкл.. от 0,1 до 7.0
% 0,1
Нижний Выкл.. от 0.0 до 6,9
ГАЛ-1
Верх14ий Выкл., от 0,1 до 7,0
Нижний Выкл.. от 0,0 до 6,9
ИЗО-Е
Верхний Выкл., от 0,1 до 7,0
% 0,1
Нижний Выкл., от 0.0 до 6,9
Газ ИЗО-1
Верхний Выкл., от 0,1 до 7,0
Нижний Выкл., от 0.0 до 6.9
ЭНФ-Е
Верхний Выкл., от 0,1 до 7,0
% од
Нижний Выкл., от 0.0 до 6,9
ЭНФ-1
Верхний Выкл., от 0.1 до 7,0
Нижний Выкл.. от 0,0 до 6.9
СЕВ-Е
Верхний Выкл., от 0,1 до 8,4
% 0.1
Нижний Выкл.. от 0.0 до 8,5
СЕВ-1
Верхний Выкл.. от 0.1 до 8,4
Нижний Выкл., от 0,0 до 8,5
ДЕС-Е
Верхний Выкл., от 0,1 до 20,0
% 0.1
НИЖЕШЙ Выкл.. от 0.0 до 19,9
ДЕС-1
Верхний Выкл., от 0.1 до 20,0
Нижний Выкл,. от 0,0 до 19,9
15-12 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 524 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый „ _ Новорож- Ребенок . денныи
Новорож
денный
Вкл., 38,0 Вкл.. 38,5 Вкл., 39.0 См. ОП.
Выкл., 35,0 Выкл., 35,0 Выкл., 35,5 См. ОП.
Выкл., 2,0 Выкл., 2,0 Выкл., 2,0 См. ОП.
Вкл.. 38.0 Вкл.. 38,5 Вкл., 39.0 См. ОП.
Выкл., 35.0 Выкл., 35,0 Выкл., 35,5 См. ОП.
Вкл., 100 Вкл., 101 Вкл., 102 См. ОП.
Выкл.. 95 Выкл.. 95 Выкл.. 96 См. ОП.
Выкл., 4,0 Выкл., 4,0 Выкл., 4,0 См. ОП.
Вкл.. 100 Вкл., 101 Вкл.. 102 См. ОП.
Выкл., 95 Выкл.. 95 Выкл.. 96 См. ОП.
Выкл., 100 Выкл., 100 Выкл., 100 См. ОП.
Выкл.. 12 Выкл., 12 Выкл.. 12 См. ОП.
Выкл., 80 Выкл., 80 Выкл.. 80 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл., 0 Выкл., 0 См. ОП.
Вкл., 80 Вкл., 80 Вкл., 80 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл., 0 Выкл., 0 См. ОП.
Выкл., 4.0 Выкл., 4.0 Выкл., 4,0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Вкл., 4,0 Вкл., 4.0 Вк1., 4.0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0.0 Выкл., 0.0 См. ОП.
Выкл., 5,0 Выкл,, 5,0 Выкл.. 5,0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0.0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Вкл. 5.0 Вкл. 5,0 Вкл. 5,0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Выкл.. 5,0 Выкл., 5.0 Выкл., 5.0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Вкл. 5.0 Вкл. 5,0 Вкл. 5.0 См. ОП.
Выкл.. 0,0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Выкл., 6,0 Выкл., 6,0 Выкл.. 6,0 См. ОП.
Выкл., 0,0 Выкл., 0.0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Вкл. 6.0 Вкл. 6,0 Вкл. 6,0 См. ОП.
Выкл., 0.0 Выкл.. 0,0 Выкл.. 0,0 См. ОП.
Выкл., 12,0 Выкл.. 12,0 Выкл., 12,0 См. ОП.
Выкл., 0.0 Выкл., 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Вкл,, 12,0 Вкл.. 12,0 Вкл., 12,0 См. ОП.
Выкл,. 0,0 Выкл.. 0,0 Выкл., 0,0 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-13
--- стр. 525 ---
^5. Заводские настройки по умолчанию
Параметр Единица
измерения Шаг Диапазон настройки
МО л/мин 0,1
Верхний Выкл.. от 0,01 до 30.00
Нижний Выкл.. от 0.00 до 29.90
ПДКВ см Н,0
Верхний Выкл.. от 1 до 50
1
Нижний Выкл.. от 0 до 49
Flow/Paw Рпик см HjO
Верхний Выкл.. от 1 до 100
Нижний Выкл.. от 0 до 99
ПДКВ гПа
Верхний Выкл., от 1 до 50
1
Нижний Выкл.. от 0 до 49
Р пик lila
Верхний Выкл.. от 1 до 100
Нижний Выкл.. от 0 до 99
В15 1
Верхний Выкл.. от 2 до 100
Прочее Нижний Выкл.. от 1 до 99
ТР нВт 0.01
Верхний Выкл.. от 0,02 до 9,99
Нижний Выкл., от 0,01 до 9.98
SEF Гц 0,5
Верхний Выкл., от 1.0 до 60,0
Нижний Выкл.. от 0,5 до 59,5
esCCO л/мин
Верхний Выкл., от 0,6 до 20,0
0,1
Нижний Выкл.. от 0.5 до 19,9
esCCI л/мин/м’
Верхний Выкл.. от 0.6 до 20,0
Нижний Выкл.. от 0.5 до 19,9
г80г
Верхний Выкл., от 20 до 95
rSOj Нижний Выкл., от 15 до 90
% изменения % 5 Нижний Выкл., от -30 до -5
Тревога аритмии
Название аритмии Единица
измерения Шаг Диапазон настройки Оценочное условие
Асистолия с 1 От 3 до 10 Более 3-10 секунд (доступно для выбора)
при отсутствии комплекса РК5.
ФЖ - - - Фибрилляция желудочков более 4 секунд.
ЖТ
ударов 1 От 3 до 9 Желудочковая тахикардия. От 3 до 9 (доступно
для выбора) или более последовательных ЖЭ. когда
ЧСС ЖТ превышает границу (от 16 до 300 уд/мин.
доступно для выбора).уд/мин 1 От 16 до 300
Экстремальная
тахикардия уд/.мии 1 Выкл., от 16 до 300 Экстрсма-тьная т ахикардия превышает предельное
значение Экстремальной тахикардии.
Экстремальная
брадикардия уд/мин 1 Выкл., от 15 до 299 Экстремальная брадикардия опустилась ниже
предельного значения Экстремальной брадикардии.
15-14 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 526 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП оит ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Вкл., 10,00 Вкл.. 6.00 Выкл., 1,50 См.ОП.
Вкл.. 2,00 Вкл.. 1.00 Выкл.. 0,30 См. ОП.
Вкл., 25 Вкл., 25 Вкл., 25 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл., 0 Выкл., 0 См. ОГ1.
Вкл., 40 Вкл.. 40 Вкл.. 40 См. ОП.
Вкл., 8 Вкл., 8 Вкл., 8 См. ОП.
Вкл.. 25 Вкл.. 25 Выкл., 25 См. ОП.
Выкл., 0 Выкл.. 0 Выкл.. 0 См. ОП.
Вкл.. 40 Вкл., 40 Вкл., 40 См. ОП.
Вкл., 8 Вкл., 8 Вкл., 8 См. 011.
Выкл.. 60 Вык.!., 60 Выкл.. 60 См. ОП.
Вкл., 40 Вкл., 40 Вкл., 40 См. ОП.
Выкл.. 9,00 Выкл., 9,00 Выкл., 9,00 См. 011.
Выкл.. 1,00 Выкл.. 1,00 Выкл., 1,00 См. 011.
Выкл.. 30.0 Выкл.. 30.0 Выкл., 30.0 См. ОП.
Выкл., 3,5 Выкл.. 3,5 Выкл., 3,5 См. ОП.
Выкл.. 8.0 Выкл., 4.0 Выкл., 20,0 См. 011.
Вык,!., 4,4 Выкл., 2,2 Выкл., 0,5 См. ОП.
Выкл., 4,0 Выкл.. 4,0 Выкл.. 20.0 См.ОП.
Выкл., 2,2 Выкл., 2.2 Выкл., 0,5 См. ОП.
Выкл. BыкJ]. Выкл. См. ОП.
40 40 40 См. ОП.
Выкл. Выкл. Выкл. См. ОП.
Резервное
копирование
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
^ __ Новорож-Взрослыи Ребенок^ денныи
Новорож
денный
Фиксирован-
({ый на Вкл.,
5
Фиксирован
ный на Вкл.,
4
Фиксирован
ный на Вкл.,
3
См. ОП.
Фиксированный на Вкл. См. ОП.
Фиксированный на Вкл., 6 См. ОП.
Фиксирован
ный на Вкл.,
100
Фиксирован
ный на Вкл.,
120
Фиксирован
ный на Вк.1.,
140
См. ОП.
Выкл., 160 Выкл.. 190 Выкл., 220 См. ОП.
Выкл., 40 Выкл., 60 Выкл.. 80 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-15
--- стр. 527 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Название аритмии Единица
измерения Шаг Диапазон настройки Оценочное условие
Желудочковая
брадикардия^ уд/мин Выкл., от 15 до 299
Желудочковая брадикардия. 3 или более
последовательных ЖЭ. при юзгорых ЧСС опускается
ниже предельного значения, установленного для
Желудочковой брадикардии.
Проход с ЖЭ^
ударов Выкл., от 3 до 8
Короткий проход с ЖЭ. От 3 до 8 (досту'пно для
выбора) последовательных ЖЭ. при которых ЧСС
превышает предельное значение, установленное для
ЖЭ (от 16 до 3(Ю уд/мин. досту пно для выбора),
или выбранное количество последовательных ЖЭ.
когда частота сердечных сокращений падаег ниже
предельного значения ЧСС ЖГ.
уд/мин' Выкл.. от 16 до 300
Наджелудочковая
тахикардия'
ударов Выкл., от 3 до 9 Наджелудочковая тахикардия. От 3 до 9 (досту'пно
для выбора) или более последовагге.тьных нормальных
рК5-комплексов регулярного интервала К-К. при
которых ЧСС превышает предельное значение для
Наджелудочковой тахикардии (от 16 до 3(Ю уд/мин.
доступно для выбора).
уд'мин Выкл., от 16 до 3(Ю
Пауза' с 0.1 Выкл.. от 1,0 до 3,0 От 1 до 3 сек (доступно для выбора) без ОК8.
Ранняя ЖЭ - - -
Ранняя ЖЭ с типо.м К на Т. Временной интервал
между ЖЭ и предыдущим иорма. 1ьны.м ко.мплексо.м
QRS составляет менее одной трети от нормального
интервала R•R при ЧСС менее 120 уд/мин^.
Куплет - - - Куплет ЖЭ (спаренная ЖЭ). 2 последовательных ЖЭ.
Мультиформа - - - Две разные формы ЖЭ в течение последних 3 минут.
Желудочковый
ритм'
- - - Желудочковый ритм. 3 или более последовательных
ЖЭ.
Бигеминия - - -
Желудочковая бигеминия. 3 или более
последовательных пар ЖЭ и нормальный рК8.
Доминантный ритм N-V-N-V-N-V (М = нормальное
сокращение, V = желудочковый ритм)
Тригеминия’ - - - Желудочковая тригеминия. Доминантный ритм
N.N-V-N-N-V.
А-Р1Ь^ - - - Фибрилляция предсердий более 2 минут.
ЗАВЕРШЕНИЕ
А-Г\Ь* мин
от 0 до 30
Когда A-FIB Выкл.,
ЗАВЕРШЕНИЕ A-FIB
фиксировано на Выкл.
Фибрилляция предсердий отсутсгвовала для
вре.мени задержки фибрилляции предсердий.
Нерегулярная ЧД' - - - Последовательность нерегулярных интервалов R-R.
Удлиненная ЧД - - - R-R интервал в 1.75 раз дольше доминантного
интервала К-К.
Отсутствие импульса
водителя ритма' - - -
Нет рК5-комплекса и импульса кардиостимуляции
в предельных значениях бра-чикардии, Высокая
чувствительность.
Отсутствие захвата
импульса водителя
ритма'
мс 4 Выкл.. от 40 до 480
Нет QRS-кoмплeкca от предыдущего импульса
кардиостимуляции за заданный временной интервал
(40-480 мс, доступно для выбора).
Нет захвата.
Отображаются, только если [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) установлены на [Extended] (Расширенные) в окне System
Configuration (Конфигурация системы) ► [Parameter] (Параметр) ► [ECG] (ЭКГ).
Когда во вкладке [Arrh>Thmia Types] (Типы аритмии) установлен параметр [Standard] (Стандартный) в System Configuration
(Конфигу рация системы) ► [Parameters] (Параметры) ► [ECG] (ЭКГ), настройка VPC RUN (Проход с ЖЭ) изменяется
следующим образом.
Для пороговой установки нельзя выбрать ЧСС (уд/мин). Выбор доступен в диапазоне от 3 до 8 ударов, а условие определения
соблюдается при регистрации от 3 до 8 последовательных ЖЭ (ударов).
15-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 528 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Выкл.. 50 Выкл., 75 Выкл., 100 Вкл., 50 Выкл.. 75 Выкл., 100 Выкл., 100
Выкл., 3 Выкл., 3 Выкл., 3 Вкл., 3 Выкл., 3 Выкл., 3 Выкл., 3
Выкл., 100 Выкл.. 120 Выкл., 140 Вкл.. 100 Выкл., 120 Выкл.. 140 Выкл.. 140
Выкл.. 6 Выкл., 6 Выкл.. 6 См ОП.
Выкл., 170 Выкл., 190 Выкл.. 210 См. ОП.
Вкл.. 3.0 Вкл.. 2.0 Вкл., 1.5 См ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. Вкл. Выкл. Выкл. Выкл.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Вкл. Выкл. Выкл. См. ОП,
Вкл. Выкл. Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл.. 400 См. ОП.
Резервное
копирование
* 120 уд/мин когда [QRS Detection Туре] (Тип обнар^окения QRS) устшювлеп на [Adult] (Взрослый) в окне [Menu] (Меню) ►
[Arrhy Analysis] (Анализ аритмии).
150 уд/мин когда установлен на [Child] (Ребенок) или [Neonate] (Новорожденный).
• ' Отображается только при условии, что параметру [An-hythmia Types] ( Типы аритмии) в [ECG] (ЭКГ) присвоено значение
[Extended] (Расширенный), [A-Fib Detection) (Обнаружение A-Fib] установлено на [Оп] (Вкл.), а в качестве [Protocol]
(I IpoTOKOJi) выбрано [2nd GEN] (2-е ПОКОЛ1')НИЕ).
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 15-17
--- стр. 529 ---
15. Заводские настройки по умопчанию
Базовые параметры
ЭКГ
Пункт настройки Описание
Дорожка ЭКГ 1 I, II. III, aVR, aVL. aVF. V1-V6
Дорожка ЭКГ 2 I, II, III, aVR, aVL. aVF. V1-V6
Дорожка ЭКГ 3 1,11. Ill, aVR, aVL, aVF, V1-V6
Основной Чувствительность X 1/8, X 1/4, X 1/2. X 1, X 2. X 4, авто
Оповещения
Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию - те же,
что в [Alarni Limits] (Предельные значения оповещения) ► вкладка [ECG] (ЭКГ).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).
Оповещение
об Аритмии Оповещения
Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию те же,
что в [Arrhythmia Alarm] (Оповещение об аритмии) ► вкладка [Arrhythmia Alarm]
(Оповещение об аритмии).
См. «Оповещение об аритмии» (стр. 15-14).
Оповещение
об5Т Оповещения
Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию те же.
что в (.Alarm Limits] (Предельные значения оповещения) ► вкладка [ECG] (ЭКГ).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).
Анализ аритмии Вкл., Выкл.
Анализ Отведение анализа Одиночный, многоканальный
аритмии
Тип обнаружения ОРЗ Взрослый, детский, новорюжденный
Точка ИЗО R-: 248-0
Точка J R+: 0-340
Точка 8Т Точка ЗТ R+: 0-340, J + (ST-J)
Отведение 1,11. Ill, aVR, aVL. aVF. V1-V6
Чувствительность дисплея X 1/8, X 1/4, X 1/2, X 1, X 2, X 4
Ка^щио-
Определение
кардиостимуляции Вкл., Выкл.
стимулятор
Метка кардиостимуляции Вкл., Выкл.
Фильтры Максимальный, монитор, ST. ДИАГ.
Количество электродов Норма (авто), 3 электрода, ИНДИВ. 6, ИИДИВ. 10
Отведение Са VI. V2. V3,V4, V5, V6
Отведение СЬ VI, V2, V3,V4, V5, V6
Источник звука
синхронизации ЭКГ. давление. SpOj
Прочее Отображение ЧП Вкл., Выкл.
Тональность звука
синхронизации Фиксированный, давление. SpOi, SpOn-2
Отображение ЗТ Вкл., Выкл.
Покаэалъ шаблон Выкл.. ЖЭ. длительность QT, QRSd
Отведение
длительности ОТ/ОРЗР Все. дорожка 1,1,11, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6
11аетройка изменяется на «Все» когда питание монитора пациента выключается.
15-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 530 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП
Взрослый Ребенок Новорож
денный
У4
У5
X 1
Вкл.
Одиночный
Взрослый Ребенок
Я-80
К + 48
К + 108
1 + 60
Новорож
денный
Я-56
К + 60
X 1
Вкл.
Вкл.
Выкл.
Выкл.
Макс.
Норма
У4
У5
ЭКГ
Выкл.
Фиксированный
Вкл.
ЖЭ
Все
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Взрослый Ребенок
К-80
Я + 48
Я + 108
1 + 60
Новорож
денный
Новорож
денный
Я-56
Я + 60
См. ОП.
См. ОП.
Вкл.
Вкл.
Выкл.
Выкл.
Мон. Макс.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Резервное
копирование
_1
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-19
--- стр. 536 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
0-40
0-5
Ог + N20
33
67
Вкл.
10с
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
О2 + воздух
30
70
См. ОП
См. ОП.
Взрослый
ОП
Значения по умолчанию
Ребенок Новорож
денный
0-40
0-5
О. + N20
33
67
ОИТ
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
См. ОП.
См.О П .
См, ОП.
О2 + воздух
30
70
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-25
--- стр. 537 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
НИАД
Пункт настройки Описание
Тип начального давления
накачивания манжеты Взрослый, детский, новорожденный
Сис
Содержание настройки оповещения и значение по у.чо.нанию те же,
что в [Alarm Limits] (Предельные значения оповещения) ► вкладка [Basic]Диа
Основной СРЕД. (Основные).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).
АВТО
Измерение Запу'ск вручную, запу'ск СТАХ., запуск интервала, запуск SIM стоп все
Интервал 1 мин. 2 мин. 2,5 мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин. 30 .мин, 1 час, 2 часа, 4 часа
Этап 1
Время работы
СТАХ Интервалы
Программ-
Этап 2 Измерение
интервала
ный режим
Этап 1
Время работы
SIM Интервалы
Этап 2 Измерение
интервала
Пункция вены^ —
Отображение графиков колебаний Вкл., Выкл.
Отображение ЧП Вкл., Выкл.
Триггер ВППВ Вкл.. Выкл.
Режим накачки Вкл., Выкл.
Прочее Взрос- мм рт. ст. От 100 до 280
лый кПа От 13 до 37
Начальное
давление
манжеты
Ребенок
мм рт. ст. От 100 до 280
кПа От 13 до 37
Новоро- мм рт. ст. От 70 до 145
жденный кПа От 9,5 до 19,5
' Доступен только при установке параметра |SIM1 (Режим SIM) на [On] (Вкл.) на вкладке [Settings] (Настройки) в System Setup
(Настройки системы) ► вкладки [Parameters! (Параметры) ► вкладки [NIBP] (НИАД) ► окна [SIM].
2 Пункция вены доступна, только если пункту «Venous Puncture» (Пункция вены) присвоено значение [Оп] (Вкл.) в разделе
[Settings] (I (астройки) в System Setup (Настройка системы) ► вкладка [Parameters] (11араметры) ► вкладка [N1BP] (НИАД) ►
окно [Venous Puncture) (Пункция вены).
15-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 538 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный 1
Взрослый Ребенок Новорож
денный См, ОП. Новорож
денный
- См. ОП.
Запуск вручную См. ОП.
5 мин См. ОП,
- См. ОП.
- См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
180 См. ОП.
24 См.ОП.
140 См. ОП.
19 См. ОП.
100 См. ОП.
13 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-27
--- стр. 540 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
РезервноеОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
копирование
- См. ОП.
А0-200 0-160 0-100 См. ОП. 0-100
0-50 См. ОП.
0-100 См. 011.
- См. ОП. О
Стандарт См. ОП.
А
ЭКГ См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Фиксированный См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
- См. ОП. А
Метка, сохраненная в разъеме См. ОП. О
- См. ОП.
А
- См. ОП.
- См. ОП.
- См. ОП.
Монитор пациента серии С8М>1000. Руководство по эксплуатации 15-29
--- стр. 541 ---
esCCO
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Основной Оповещения esCCO. esCCI
Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию те же,
что в [Alarm Limits] (Предельные значения оповещения) ► вкладка (Other
Parameter] (Прочие параметры).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).
Измерение -
Расчет
Расч. МО СВ по данным пациента, список показателей гемодинамики, НСВ.
вручную ввести
Расч. ДП АД, АД2, ЛА, БА, НИАД
Прочее
Измерение евССО Вкл., Выкл.
Числовой дисплей (макс. 6) esCCO, esCCI, esSV, esSVI, esSVR, esSVRI, Вакантный
Показать короткий тренд esCCO, esCCl
Параметры
пациента
Дата рождения -
Рост см -
Вес кг -
Пол -
15-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 542 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
СВ по данным пациента
АД
Вкл.
езССО, еяСС!, Свободн.
езССО
См. ОП,
См. ОП.
См, ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП,
См. ОП.
Л
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-31
--- стр. 543 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Расширенные параметры 1
BIS
Пункт настройки Описание
Основной
Чувствительность 10, 20, 30. 50, 70, 100, 150. 200
Оповещения BIS
Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию те же,
что в [Alarm Limits) (Предельные значения оповещения) ► вкладка [Other
Parameter] (Прочие параметры).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).
Проверка импеданса -
Прочее
Фильтр Вкл., Выкл.
Автоматическая проверка
импенданса Вкл., Выкл.
Скорость сглаживания Юс, 15 с, 30 с
Одновременное отображение
параметра: ЭМГ. ИКС. SR. SEF95. Выкл.
Отображение графика 1 канал. 2 канал, Вык.т.
TOP
Пункт настройки Описание
Измерение Режим стимуляции ТОР, РТС. 1 Гц, Стоп, ТОРз, одиночная стимуляция ТОР, ТЕТ50, ТЕТ100.
0,1 Гц, отдельный спазм, ОВ53.2. ОВЗЗ.З
Стимуляция/
чувствитель-
ность
Ток стимуляции (мА) От 1 до 60
Чувствительность От 300 до 2 200
Ширина импульса 200 МКС. 300 МКС
Звук/отобра-
жение Звук сигнала стимуляции Вкл., Выкл.
Замедленная
ТОР
Продолжительность
стимуляции (минуты) От 1 до 60
15-32 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 544 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
50
В18
Вкл.
Вкл.
30 с
Выкл.
2 как.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Взрослый
ОП
Значения по умолчанию
Ребенок Новорож
денный
50
812
200 МКС
Выкл.
оит
Взрослый Ребенок Новорож
денный
См, ОП.
См. ОП.
См. 011.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-33
--- стр. 548 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
- См. ОП.
А
±1.0 ±0,5 ±0,3 См. ОП. ±0,3
0-50 См. ОП.
0-500 0-300 0-80 См. ОП. 0-80
- См. 011.
- См. ОП.
Р-У См. ОП.
- См. ОП. А
0-30 См. ОП.
А
0-800 См. ОП.
±1,5 См. 011.
0-800 См. ОП.
37 См, ОП.
98,6 См. ОП.
100 См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Р-У См. ОП.
Вкл. См. ОП.
1 См. ОП.
МО. ТУе, Рпик, ПДКВ. С, К См. ОП.
Значения по умолчанию
ОП
Взрослый Ребенок Новорож
денный
оит
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
См. ОП.
4 кан. См. ОП.
0-100 См. ОП.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-37
--- стр. 549 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
нсв
Пункт настройки Описание
Основной -
Показания -
Прочее
Числовой дисплей (макс. 6)
Н СВ, ней, SvO j/SevO j. Тк. УО. ИУО, ВУО, С С С , И ССС. RVEF, КДО.
ИКДО, КСО, ИКСО, СЛС, И СЛС, УРЛЖ , ИУРЛЖ , УРП Ж , И УРПЖ . DOi.
VO2, O jEI, SaO j. В С Р
Отображение короткого тренда СВ. ней,
Информация
0 пациенте
Рост см -
Вес кг -
ППТ -
Параметры гемодинамики
Пункт настройки Описание
График Масштаб
мм рт. ст. 0-20, 0-40, 0-80, 0-100, 0-160, 0-200, 0-300
кПа 0-2, 0-5, 0-10, 0-15, 0-20. 0-30, 0-40
Прочее
Числовой дисплей (макс. 6) РССО, РСС1, GEF, GEDV1. ИССС, ВСВЛК, ВУО, Вакантный
Параметр текущего тренда РССО, РСС1
15-38 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 550 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН Резервное
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
копирование
- См. он.
- См. ОП.
▲
НСВ, ней См. ОП.
НСВ См. ОП.
- См. ОП.
- См. ОП. Д
- См. ОП.
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН Резервное
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
копирование
0-200 См. ОП. 0-80
0-30 См. ОП. 0-10
РССО, СЕР, ОЕОУ1, ИССС, ВСВЛК, ВУО См. ОП.
РСС1 См. ОП.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-39
--- стр. 551 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
РССО (Модуль гемодинамики)
Пункт настройки Описание
Объем инъекции 2 мл, 3 мл, 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл
ЦВД
мм рт. ст. От-10,0 до 50,0
кПа От -1,3 до 6,6
PiCCO
Настройки
катетера
Позиция
артериального
катетера
А. Femoralis, А. Brachialis. А. Axillaris
Позиция
центрального
венозного
катетера
V. Jug/Subc, V. Femoralis
Масштаб 0-20, 0-^0. 0-80, 0-100, 0-160, 0-200, 0-300
СВ От 0,25 до 25,00
ProAQT
ЦВД
мм рт. ст. От-10,0 до 50,0
кПа От-1,3 до 6,6
SCVO2 От 1 до 99
CeVOX нь
г/дл От 2,0 до 30,0
ммоль/л От 1,3 до 18.6
ЗаОг От 60 до 100
Приоритет отображения
числовых значений
РССО, РСС1, SCVO2, GEF, GEDVI. ИССС, ВСВЖ, ВУО, PDR. АД-Сис.
АД-Диа, Ад-Сред.. .АД-ЧП
Прочее Показать короткий тренд РССО, PCCI
Масштаб короткого тренда
РССО/РСС1: 0-10, 2-6, 0-20
СВ
Пункт настройки Описание
Измерение -
АД
Развертка 6,25, 12.5, 25, 50
ЦВД
ДЛА
ДЗЛА
Катетер
Ручной Коэффи
циент 0,001-0,999
АВТО Оператор Sell, Set2, Set3, Set4, Set5, Set6, Set7, Set8
Прочее Режим измерения ДЗЛА Авто, Вручную
Параметры
пациента
Рост см -
Вес кг -
ППТ % -
15-40 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 552 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп
Взрослый Ребенок Новорож
денный
15 мл
5.0
0,7
А. Femoralis
(Фиксированный)
V. Jug/Subc
0-200
5,0
0.7
РССО, GEF, GEDVI, ИССС.
ВСВЛК. ВУО
PCCI
2 - 6
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
А. Femoralis (Фиксированный)
V. Jug/Subc
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Резервное
копирование
Взрослый
Значения по умолчанию
ОП
Ребенок Новорож
денный
ОИТ
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
12,5
0,564
АВТО
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 15-41
--- стр. 553 ---
ээг
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Основной
Чувствительность 1, 2. 3, 5, 7. 10. 15. 20. 30. 50, 75. 100, 150, 200
Оповещения
SEF Содержание настройки оповещения и значение по умолчанию те же.
что в {Alarm Limits] (Предельные значения оповещения) ► вкладка
[Other Parameter] (Прочие параметры).
См. «Предельные значения оповещения» (стр. 15-4).ТР
Показания -
Монтаж
Проверка Порог импеданса
импеданса (кОм) 2, 5, 10, 20, 50
Монтаж 1 10 -3 .лею родов, 2 10 электродов, 3 10 элсктролов.4 10 электродов.
4 электрода
Прочее
1
10 электродов
Положение
электрода
от 1 до 10
Fpl, Fp2, F3, F4, СЗ. С4, РЗ. Р4, 01, 02. F7, F8. ТЗ. Т4. Т5, Тб. Fz, Cz,
Pz.Al.A2, Oz
Монтаж
от 1 до 8
Fpl. Fp2. F3. F4. C3. C4. P3. P4, 01. 02. F7. F8. T3. T4, T5. T6. Fz, Cz,
Pz.Al,A2, Oz,0B
2
10 электродов
Положение
электрода
от 1 до 10
Fpl, Fp2. F3, F4. C3, C4. P3. P4, 01, 02. F7, F8. T3. T4, T5. T6. Fz. Cz,
Pz,Al.A2. Oz
Монтаж
от 1 до 8
Fpl, Fp2. F3, F4. C3. C4, P3, P4, 01. 02. F7, F8. T3. T4, T5. T6, Fz. Cz.
Pz,Al.A2, OZ.OB
3
10 электродов
Положение
электрода
от 1 до 10
Fpl. Fp2. F3, F4. C3, C4, P3. P4, 01, 02, F7, F8. T3, T4. T5. T6. Fz, Cz,
Pz.Al.A2. Oz
Монтаж
от 1 до 8
Fpl, Fp2. F3, F4. C3. C4. P3. P4. 01. 02. F7. F8. T3. T4, T5, T6. Fz, Cz.
Pz,AI,A2, Oz,OB
4
10 электродов
Положение
электрода
от 1 до 10
Fpl, Fp2, F3. F4. C3, C4. P3. P4. Ol, 02. F7, F8. T3, T4, T5. T6. Fz, Cz,
Pz,Al.A2, Oz
Монтаж
от 1 до 8
Fpl. Fp2. F3, F4, C3. C4. P3. P4, Ol, 02. F7, F8. T3, T4, T5, T6. Fz. Cz,
Pz,Al.A2, Oz.OB
4 электрода
Положение
электрода
от 1 до 4
Fpl. Fp2. F3, F4. C3, C4. P3. P4. 01, 02, F7, F8, T3. T4. T5, T6. Fz, Cz,
Pz,Al,A2, Oz
Монтаж
от 1 до 8
Fpl. Fp2, F3, F4. C3. C4. P3. P4. 01, 02. F7, F8. T3. T4, T5. T6, Fz, Cz.
Pz,Al,A2, Oz, OB
Прочее
Числовой дисплей
Пары
каналов ЭЭГ1, ЭЭГ2. ЭЭГЗ, ЭЭГ4. ЭЭГ5, ЭЭГ6, ЭЭГ7, ЭЭГ8
Пары
параметров
SEF, MDF. PPF. TP, Вакантный. Abs-дельта. Abs-тета. Abs-альфа,
Abs-бета, Abs-rastMa, % дельта, % тега. % альфа, % бета, % гамма
Низкочастотный фильтр [Гц] 0,08,0,16.0,27, 0,53, 1.6, 5,3
Высокочастотный фильтр [Гц] 15, 30,35,60, 70, Bbijci.
Сетевой фильтр Вкл., Выкл.
15-42 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 554 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
10
8ЕР
1 0
I 10 электродов
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
1: АК 2: А2. 3: РЗ. 4: Р4. 5: СЗ, 6: С4, 7; РЗ. 8: Р4. 9: 01. 10; Ог
ЭЭГ1; РЗ-А1, ЭЭГ2: Р4-А2, ЭЭГЗ; СЗ-А1, ЭЭГ4; С4-А2. ЭЭГ5: РЗ-А1. ЭЭГ6: Р4-А2. ЭЭГ7: 01-А1.
ЭЭГ8: 0>-А2
I: А1. 2: А2. 3; Рр1. 4: Рр2, 5: Р7. 6: Р8, 7: ТЗ, 8: Т4. 9; Т5. 10: Тб
ЭЭГ1: Рр1-А1. ЭЭ['2: Рр2-А2. ЭЭГЗ: Р7-А1. ЭЭГ4: Р8-А2. ЭЭГ5: ТЗ-А1. ЭЭГ6: Т4-А2, ЭЭГ7; Т5-А1.
ЭЭГ8:Т6-А2
1: А1. 2: А2, 3: Рр1. 4: Рр2, 5: СЗ, 6: С4. 7: 01, 8: Ог. 9: ТЗ, 10: Т4
ЭЭГ1: Рр1-А1, ЭЭГ2: Рр2-А2. ЭЭГЗ: СЗ-А1, ЭЭГ4; С4-А2, ЭЭГ5: 01-А1, ЭЭГ6; Ог-А2, ЭЭГ7: ТЗ-А1.
ЭЭГ8: Т4-А2
1: А1, 2: А2. 3; Рр1, 4; Рр2, 5: СЗ, 6; С4, 7: 01, 8; 02, 9: ТЗ. 10: Т4
ЭЭП: Рр1-0 В, ЭЭГ2: Рр2-0 В, ЭЭГЗ: СЗ-0 В. ЭЭГ4: С4-0 В. ЭЭГ5: 01-0 В, ЭЭГ6: 02-0 В,
ЭЭГ7: ТЗ-0 В. ЭЭГ8: Т4-0 В
1:С3.2:А1,3:С4. 4:А2
ЭЭП: С3-А1. ЭЭГ2; С4-А2
ЭЭП, ЭЭГ2
5ЕР. ГР
0,53
30
Выкл.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-43
--- стр. 555 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Расширенные параметры 2
Анест.
Пункт настройки Описание
Газ
Основной
График СОг
Масштаб СОз 0-40. 0-60, 0-80, 0-120, 0-150
Прочее Числовой дисплей
(макс. 8)
CO2-I, Ог-Е, 0;-1, NjO-E, NjO-l, Агент1-Е, Агент!-!. Агент2-Е, Агент2-1,
МАК
Вент.
Основной
График Paw, поток, объем
Масштаб
Поток ±0,1. ±0,3. ±0,5, ±1,0, ±1.5, ±2,0. ±3,0
Paw 0-10, 0-20, 0-30, 0-50, 0-100
Объем 0-50, 0-80, 0-150, 0-300, 0500. 0-1000, 0-2000, 0-3000
Прочее Числовой дисплей
(макс. 6) Р пик., Р сред.. ПДКВ. МО, TVe, уст. О:-!
Вент.
Пункт настройки Описание
Основной
Масштаб
Поток ±0,1, ±0,3, ±0,5, ±1,0, ±1,5, ±2,0, ±3,0
Paw 0-10. 0-20, 0-30. 0-50, 0-100
Объем 0-50. 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800, 0-1000, 0-2000, 0-3000
График Поток, Paw, Объем
Петля
Показать петли на главном
экране P-V, F-V
Масштаб
Paw 0-10, 0-20, 0-30,0-50, 0-100
Объем 0-50, 0-80, 0-150, 0-300, 0-500, 0-800. 0-1000. 0-2000, 0-3000
Поток ±0.1. ±0,3, ±0,5, ± 1,0, ± 1,5, ±2,0, ±3.0
Прочее
Числовой
дисплей
(макс. 6)
Вент. Р пик., Р сред., ПДКВ, O2-I. МО, TVe, Вакантный
Вентиляция
для новорож
денного
Р пик., Р plat, Р сред, (сред.), АМР, ПДКВ, Oj-I, МО, МО спонт., MVim. TVe,
TV имп., Ti споит., TVHf. % Утечка, % Спонт., ЧД, ЧД спонт., И:Э. R. С,
уст. Р пик., уст. СРЕД., уст. АМР. уст. ПДКВ. усг. SI, уст. O2-I, уст УО.
уст. частоту, уст. TVi, уст. Ti, уст. Те, уст И:Э, уст. ЧД, уст. триггер, уст PSV,
уст. Т подъема, уст. Т plat, Вакантный
15-44 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 556 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Взрослый
Значения по умолчанию
ОП
Ребенок Новорож
денный
О,
0-40
ЧД (фиксированная), СОг-Е
(фиксированный), Ог-!, Агент!-!,
Вакантный, Вакантный, Вакантный.
Вакантный. Вакантный, Вака)ггный
Ра\у
±0.3
0-50
0-500
Рпик, ПДКВ. МО.
ТУе, Вакантный
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
См. ОП.
См, ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОТ!.
См. О!!.
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
^ Новорож-
Взрослыи Ребенок денныи
Новорож
денный
±!,0 ±0,5 ±0,3 См. ОП.
0-50 См. ОП.
0-500 См. ОП.
Ра№ См. ОП.
Р-У См. ОП.
0-30 См. ОП.
0-800 См. ОП.
±1,5 ±0,5 ±0.3 См. ОП.
Рпик. ПДКВ. МО,
ТУе, Вакантный См. ОП.
Рпик. ПДКВ. МО.
ТУе. Вакантный См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-45
--- стр. 558 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп
взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
X 1 См. ОП.
Внеш. 1 См. ОП.
Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации 15-47
--- стр. 559 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Просмотр
График тренда
Пункт настройки Описание
График 1
Базовый
Формат окна
графика тренда
Макс.-Мин., Среднее
Числовой дисплей Вкл., Выкл.
Время тренда
апноэ (с)
5 с, 10 с. 15 с, 20 с, 25 с, 30 с, 35 с, 40 с
Параметр/
Масштаб
График 1,2,3
Параметр
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
Масштаб
Длительность 15 мин, 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 6 ч, 8 ч, 12 ч, 24 ч, 48 ч, 72 ч
График 2
Базовый
Формат окна
графика тренда
Макс.-Мин., Среднее
Числовой дисплей Вкл., Выкл.
Время тренда
апноэ (с)
5 с, 10 с, 15 с, 20 с, 25 с, 30 с, 35 с, 40 с
Параметр/
Масштаб
График 1.2,3
Параметр
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
Масштаб
Длительность 15 мин, 30 мин, 1 ч. 2 ч, 4 ч, 6 ч, 8 ч, 12 ч, 24 ч, 48 ч, 72 ч
График 3
Базовый
Формат окна
графика тренда
Макс.-Мнн., Среднее
Числовой дисплей Вк-т., Выкл.
Время тренда
апноэ (с)
5 с, Юс, 15 с, 20 с, 25 с, 30 с, 35 с, 40 с
Параметр/
Масштаб
График 1,2,3
Параметр
См. «Типы и шкалы пара.метров графиков трендов» (стр. 15-50).
Масштаб
Длительное ть 15 мин, 30 мин. 1 ч, 2 ч, 4 ч, 6 ч, 8 ч, 12 ч, 24 ч, 48 ч. 72 ч
15-48 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 560 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
Среднее См. ОМ.
Вкл. См. ОИ.
20 с См. ОП.
См. ОП.
1. ЧСС 2. АД. 3. ПАД, 4. ЦВД. 5. ЗрОг.
6. СОг-Е (Газ), 7. ЧД-Газ, 8. Т рект.
1. ЧСС. 2. АД 3. ПАД 4. ЦВД 5. 8рО>, 6.
СОг-Е (Газ), 7. ЧД 8. Т пуз.
1.ЧСС, 2. ЧП.
3. НИАД 4. ЗрО:,
5. СОз-Е. 6. ЧД.
7. (Вакантный)
8. (Вакантный)
См. «Типы и шкалы параметров графиков
трюндов» (стр. 15-50). См. ОП.
4 ч 8ч
Среднее См. ОП.
Вкл. См. ОП.
20 с См.ОП.
См. ОП.
1. ЧСС, 2. АД, 3. ПАД, 4. ЦВД 5. ЗрОг,
6. СОг-Е (Газ). 7. ЧД-Газ, 8. Т рект.,
9. (Вакантный)
1. ЧСС, 2. АД 3. ПАД, 4. ЦВД, 5. ЗрОг, 6.
СОг-Е (Газ), 7. ЧД 8. Т пуз.
1. ЧСС, 2. ЧП.
3. НИАД,
4. (Вакантный),
5. 8рО>, 6. СО.-Е.
7. ЧД
8. (Вакантный)
См. «Типы и шкалы параметров г-рафиков
трендов» (стр. 15-50). См. ОП.
4ч 8ч
Среднее См. 011.
Вкл. См. ОП.
20 с См. ОП.
См. ОП.
1. ЧСС, 2. ЖЭ. 3. 8Т-11. 4. НИАД. 5. АД
6. ЦВД 7. 5рОг, 8. СОг-Е (Газ), 9. ЧД-Газ
1, ЧСС, 2. ЖЭ, 3. 8Т-П. 4. НИАД, 5. АД,
6. ЦВД, 7. 8р02, 8. СОг-Е (Газ), 9. ЧД
1.ЧСС, 2. ЧП,
3. (Вакантный).
4. НИАД
5. (Вакантный),
6. (Вакантный),
7. ЗрОг. 8. СОгЕ,
9.ЧД
См. «Типы и шкалы параметров графиков
трендов» (стр. 15-50). См. ОП.
4ч 8ч
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-49
--- стр. 561 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
CSA
Параметр Напряжение, мощность
Интервал обновления СЗА/ОЗА 12 с. 20 с, 32 с, 40 с, 60 с, 120 с
График тренда
SEF, MDF, PPF, ТР. АВ8-дельта. ЛВ8-тета. ABS-альфа, ABS-бета.
ABS-i'aMMa, % дельта, % тега, % альфа, % бета % гамма
Масштаб ЗЕР 0-15.0-30,0-60
DSA
Параметр Напряжение, мощность
Интервал обновления СЗА/ОЗА 12 с, 20 с, 32 с, 40 с, 60 с, 120 с
Шкала цветности Тип 1, Тип 2, Тип 3
График тренда
SEF, MDF, PPF. TP, ABS-дельта. ABS-тета ABS-альфа ABS-бета
ABS-гамма, % дельта. % тега % а!ьфа % бета, % 1'амма
Масштаб ЗЕР 0-15. 0-30,0-60
Типы и шкалы параметров графиков трендов
Вкладка Параметр Описание Единица
измерения Шаг Диапазон
настройки
чсс Частота сердечных сокращений уд/мин 5 От 0 до 300
чп Частота пульса раз/мин 5 От 0 до 300
ж э Частота ЖЭ /мин 5 От 0 до 100
чд Частота дыхания раз/мин 5 ОтОдо 150
НИАД' НИАД мм рт. ст. 5 От 0 до 300
кПа 0,5 От 0 до 40
СОг-Е, СОг-Е (Газ) Парциальное давление СОг мм рт. ст. 5 ОтОдо 150
кПа 1 От 0 до 20
Базовый ЗрОг Насыщенный кислород из
пульсового оксиметра %8рОг 5 От 0 до 100
ИП (ЗрОг) Пульсо-амплитудный индекс % - -
АД Артериальное давление мм рт. ст. 5 От 0 до 300
кИа 0,5 От 0 до 40
ЦВД2 Центральное венозное давление мм рт. ст. 5 От 0 до 300
кПа 0.5 От 0 до 40
впд Вариация пульсового давления % 5 От 0 до 50
Т эзо., Т пуз., Т1, Т2 Темпералура
°С 1 От 0 до 45
ûp 5 От 0 до 115
15-50 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 562 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
Напряжение См. ОП.
32 См. ОП.
8ЕР См. ОП.
0-30 См. ОП.
Напряжение См. ОП.
32 См.ОП.
Тип 1 См. ОП.
8ЕР См. ОП.
0-30 См. ОП.
Резервное
копирование
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый
^ , Новорож-
Ребенок денныи
Новорож
денный
0-100 О-ШО 0-200 См. ОП.
0-100 0-100 0-200 См. ОП.
0-20 См. ОП.
0-50 0-50 0-150 См. ОП.
0-200 0-160 0-100 См. ОП.
0-26,5 0-21.5 0-13,5 См. ОП.
0-40 См. ОП.
0-5 См. ОП.
80-100 См. ОП.
0,01-100.00 См. ОП.
0-200 0-160 0-100 См. ОП.
0-26.5 0-21.5 0-13,5 См. ОП.
0-50 См. ОП.
0-6.5 См. 011.
0-25 См. ОП.
34-40 См. ОП.
95-105 См. ОП.
Резервное
копирование
15
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-51
--- стр. 563 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Вкладка Параметр Описание Единица
измерения Шаг Диапазон
настройки
чсс Частота сердечных сокращений уд/мин 5 От 0 до 300
ж э Частота ЖЭ /мин 5 Or 0 до 100
Длительность QT^
Скорректированный
интервал QT
MC 10 ОтОдо 1000
Q T * Интервал QT MC 10 ОгОдо 1000
ЭКГ/
Температура
Q T-4CC“
Усредненная ЧСС,
используемая для коррекции
QT
уд/мин 10 ОтОдо 150
QRSd ширина QRS MC 10 ОтОдо 300
Т крови Температура крови
1 От 0 до 45
op 5 От 0 до 115
ST-I, ST-II, ST-III, ST-aVR, мВ 0.1 ± 2 ,0
ST-aVL, ST-aVF,
ST-V1 до ST-V6
Уровень ST мм 0.5 ± 2 0
Т кожи. Т кожи 2, Т кожи 3,
Т рект., Т серд., Т нос, Т эзо.,
Т tymp, Т пуз., Т аксил..Т1-Т4
Температура
°с 1 От 0 до 45
ор 5 ОтОдо 115
АД2, АД22, ЛДг, DORS^, АО^, мм рт. ст. 5 ОгОдо 300
БА 2. ДЛЖ2, отР1*до Р82 кПа 1 От 0 до 40
Давление П А =^ ИАД мм рт. ст. 5 ОгОдо 300
кПа 1 От 0 до 40
ПВ^ ДЛА2, ДЛЖ^ ЦВДг, мм рт. ст. 5 От 0 до 300
ДПП2, ДЛП^, от ВЧД до ВЧД4 кПа 1 От 0 до 40
BIS Биспектральный индекс -
ИКС Индикатор качества сигнала % 5 От 0 до 100
SR Отношение подавления %
Нейро/ЭЭГ
(Страница 1)
ЭМГ Электромиелограмма дБ 5 От 0 до 80
ТО Р отношение^ Отношение ТОР % 5 От 0 до 200
С четТОрз Подсчет ТОР раз 1 От 0 до 4
РТСз Постгетанический счет раз 1 ОтОдо 15
rS02-1 - rS02-4 Региональное насыщение
кислородом % 1 ОтОдо 100
15-52 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 564 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
0-100 0-100 0-200 См. ОП.
0-20 См. ОП,
От 200 до 600 См. ОП.
От 200 до 600 См. ОП.
От 0 до 150 См. ОП.
От 0 до 200 См. ОП.
34-АО См. ОП.
9-105 См. ОП.
±0,5 См. ОП.
±0,5 См. ОП.
34-^0 См. ОП.
95-105 См. ОП.
0-200 0-160 0-100 См. ОП.
0-26,5 0-21.5 0-13,5 См. ОП.
0-100 См. ОП.
0-13,5 См. ОП.
0-50 См. ОП.
0-6,5 См. ОП.
0-100 См. ОП.
30-80 См. ОП.
0-100 См. ОП.
0-4 См. ОП.
0-15 См. ОП.
30-100 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации 15-53
--- стр. 565 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Вкладка Параметр Описание Единица
измерения Шаг Диапазон
настройки
чсс Частота сердечных сокращений уд/мин 5 От 0 до 300
чп Частота п>'льса раз/мин 5 От 0 до 300
СОг-Е Парциальное давление СО^
мм руг. ст. 5 От 0 до 150
кПа От 0 до 20
НИАД’ НИАД
мм рт. ст. 5 От 0 до 3Ü0
кПа 0,5 От 0 до 40
ИП (SpOî) Пульсо-амплиг^дный индекс % - -
впд Вариация пульсового давления % 5 От 0 до 50
вед
Вариабельность систолического
давления % 5 От 0 до 50
нсв Непрерывный сердечный выброс л/мин От 0 до 20
ней Непрерывный сердечный индекс л/мин/м- 1 От 0 до 20
УО Ударный объем мл 5 От 0 до 300
ИУО Индекс ударного объема М Л/М “ 5 От 0 до 200
Sv02 Смешанное венозное
насыщение кислородом % 5 От 0 до 100
SevOz Центра^зьное венозное
насыщение кислородом % 5 ОтО до 100
КДО Конечно-диастолический объем мл 50 От 0 до 800
ФК Факгор калибровки - 0.1 От 0 до 10
ссс Индекс системного сосудистого
сопротивления
дин.*с/см^ 100 От 0 до 3000
кПа*с»м^л 10 От 0 до 300
иесс Индекс системного сосудистого
сопротивления
ДИН.’С'М^СМ*100 Ото до 30000
кПа*с/л 10 От 0 до 3000
ВУО Вариация ударного объема % От 0 до 100
вер Вариация сердечного ритма % От 0 до 100
РССО Сердечный выброс по кривой
п>льсовой волны л/мин От 0 до 20
pcei Сердечный индекс пульсового
контура л/мин/м^ 1 От 0 до 20
esCeO Предполагаемый непрерывный
сердечный выброс л/мин 1 От 0 до 20
eseci
Индекс предполагаемо!« непре
рывного сердечного выброса л/мин/м^ 1 От 0 до 20
esSV Предполагаемый >’ дарный объем мл 10 ОтОдо 300
esSVI Индекс предполагаемого
ударного объема мл/м- 10 ОтО до 200
esSVR Предполагаемое системное
сосудистое сопротивление дин.*с/см^ 10 До 3000
esSVRI
Индекс предполагаемого
системного сосудистого
сопротивления
дин.»с*м*/см* 10 От 0 до 6000
ДЛА-Диа Давление в легочной артерии
(диастолическое дав-зение)
мм рт. ст. 5 От 0 до 300
кПа 0.5 От 0 до 40
ЦВД-Сред. Центральное венозное давление
(среднее)
мм рт. ст. 5 От 0 до 300
кПа 0.5 От 0 до 40
Гемодинамика
15-54 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 566 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
О П о и т о и т н
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
0-100 0-100 0-200 См. ОП.
0-100 0-100 0-200 См. ОП.
0-^0 См. ОП.
0-5 См. ОП.
0-200 0-160 0-100 См. ОП.
0- 26,5 0- 21,5 0- 13,5 См. ОП.
0.01 - 100,00 См. ОП.
0-25 См. ОП.
0-25 См. ОП.
4-6 См. ОП.
4-6 См. ОП.
0-160 См. ОП.
0-80 См. ОП.
60-80 См. ОП.
60-80 См. ОП.
50-250 См. ОП.
0-2 См. ОП.
0-2000 См. ОП.
0-200 См. ОП.
СМООО См. ОП.
0-400 См. ОП.
0-20 См. ОП.
0-30 См. ОП.
4-6 См. ОП.
4-6 См. ОП.
2-6 См. ОП,
2-6 См. ОП.
0-160 См. ОП.
0-80 См. ОП.
0-2000 См. ОП.
0-4000 См. ОП,
0-50 См. ОП.
0- 6,5 См. 011.
0-50 См. ОП.
0- 6,5 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-55
--- стр. 567 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Вкладка Параметр Описание Единица
измерения Шаг Диапазон
настройки
Газ и поток
Апноэ-В
Время апноз (общее время
в рамках одного сегмента данньЕХ,
в отрезках по 60 секу'нд)
с 5 ОтОдо 180
Апноэ-Ч
Частота агаюз (общее количе
ство апноэ. возникших в рамках
одного сегмента данных)
- 5 От 0 до 12
СОг-Е Парциальное давление СО^
мм рт. ст. 5 ОгОло 150
кПа 1 От 0 до 20
CO2-I Парциальное давление СО2
мм рт. ст. 1 ОгОдо 100
кПа 0,1 От 0 до 15
О2-Е, O 2-I Плотность вдыхаемого кислорода % 5 ОтОдо 100
МгО-1, МгО-Е Концентрация оксида азота % 5 От 0 до 100
ГАЛ-1, ГАЛ-Е, ИЗО-1, ИЗО-Е,
ЭНФ-1, ЭНФ-Е, СЕВ-1, СЕВ-Е.
ДЕС-1, ДЕС-Е
Концентрация агента % 0,5 От 0 до 20
СОг-Е (Газ) Парциальное даатение СО2
мм рт. ст. 5 ОтОдо 150
кПа 1 От 0 до 20
СОг-1 (Газ) Парциатьное даапенис СО2
мм рт. ст. 1 От 1 до 100
кПа 0,1 От 0 до 15
ЧД-Имп. Частота дыхания раз/мин 5 ОтОдо 150
СО 2-ЧД Частота дыхания раз/мин 5 ОтОдо 150
ЧД-Поток Частота дыхания раз/мин 5 ОтОдо 150
Газ-ЧД Частота дыхания раз/мин 5 ОтОдо 150
Прочее
ИП (ЗрОг), ИП (5рОг-2) Пульсо-амгыитудный индекс,
индекс перфузии % - -
SpOr2 Насыщенный кислород
из пульсового оксиметра %SpOj 5 От 0 до 100
tcPO i
Парциальное давление
чрескожного кислорода
м.м рт. ст. 5 От 0 до 800
кПа 5 ОтОдо 100
tcPCOa
Парциальное давление
чрескожного диоксида углерода
.мм рт. ст. 5 От 0 до 120
кПа 1 От 0 до 16
' Параметр отображается в списке показателей жизнедеятельности как «НИАД-Сис», «НиАД-Диа» или «НИАД-Сред.».
2 Данные параметры отображаются в списке показателей жизнедеятельности как «Label Name-Sys (Max)» (Название метки-Сис
(Макс.)). «Label Name-Dia (Min)» (Название метки-Диа (Мин.)) или «Label Name-Mean» (Название метки-Сред.).
^ Отображается только в окне графика тренда и списка ТОР. относящийся только к окну списка показате.чей жизнедеятельности.
15-56 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 568 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН Резервное
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
копирование
0-120 См. ОП.
0-6 См. ОП.
0-40 См. ОП.
0-5 См. ОП.
0-5 См. ОП.
0-0,7 См. ОП.
30-60 См. ОП.
50-80 См. ОП.
0-8 См. 011.
0-^0 См. ОП.
0-5 См. 011. А
0-5 См. 011.
0-0,7 См. ОП.
0-50 0-50 0-150 См. 011.
0-50 0-50 0-150 См. 011.
0-50 0-50 0-150 См. ОП.
0-50 0-50 0-150 См. ОП.
0.01-100,00 См. ОП.
80-100 См. ОП.
0-200 См. ОП.
0-26,5 См. ОП.
0-80 См. ОП.
0-10,5 См. ОП.
^ Когда ЧСС превыитет 150 уд/мин, длительность РТ не измеряется. Результат измерений длительности отображается
как «—».
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-57
--- стр. 569 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Список показателей жизнедеятельности
Пуню' настройки Описание
Таблица 1
Параметр
7
8
11
—
—
14
15
См. «Типы и шкалы параметров 1'рафиков треадов» (стр. 15-50).
Показать шаблон Авто. Фиксированный
Отображение временного
интервала 1 мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин. 30 мин. 60 мин
Параметр
Таблица 2
6
7
8
9
11
12
13
14
15
См. «Типы и шкалы пара.метров 1-рафиков трендов» (стр. 15-50).
Показать шаблон Авто. Фиксированный
Отображение временного
интервала
1 мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин. 30 мин. 60 мин
16-58 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 570 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
ЧСС
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-СРЕД.
АД-Сис
АД-Диа
АД-Сред.
ЦВД-Сред.
ЗрОз
СОг-Е (Газ)
ЧД
СЕВ-Е
СЕВ-1
Т рект.
В15
ЧСС
АД-Сис
АД-Диа
АД-Сред.
впд
ДЛА-Сред.
ЦВД-Сред.
ней
ИССС
8рОг
СОг-Е (Газ)
ЧД
Т крови
Т рект.
В18
ЧСС
ЖЭ
8Т-П
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-СРЕД.
АД-Сис
АД-Диа
АД-Сред.
ВПД
ЦВД-Сред.
8рО,
СОз-Е
ЧД
Т пуз.
Фиксированный
5 мин
ЧСС
ЖЭ
8Т-П
АД-Сис
АД-Диа
АД-Сред.
ВПД
ДЛА-Сред.
ЦВД-Сред.
ней
ИССС
8рОз
СОз-Е
ЧД
Т п )'3 .
Фиксированный
5 мин
ЧСС
ЧП
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-
СРЕД.
8рОз
СОз-Е
ЧД-Имп.
Т рект.
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантньш)
(Вакантный)
ЧСС
ЧП
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-
СРЕД.
8рОз
ИП (8рОз)
8рОз-2
ИП (8рО,-2)
СО,-Е
ЧД-СОз
ЧД-Имп.
Т рект.
1сР01
1сРСО,
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-59
--- стр. 571 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Таблица 3
Тренд
НИАД
Параметр
7
8
11
12
13
14
15
Показать шаблон
Отображение временного
интервала
Параметр
1
10
11
12
13
14
15
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
Авто. Фиксированный
I мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин. 30 мин. 60 мин
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-СРЕД.
НИАД-ЧП
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
15-60 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 572 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
чсс
жэ
8Т-П
ЧП
НИАД-Сис
НИАД.Диа
НИАД-СРЕД.
8р02
ИП (ЗрОг)
СОг-Е (Газ)
ЧД
Т рект.
В18
(Вакантный)
(Вакантный)
АД-Сис
ЛД-Диа
АД-Сред.
ЦВД-Ср€д.
СОг-Е (Газ)
ЧД
СЕВ-Е
СЕВ-1
ЧСС
ЖЭ
8Т-П
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-СРЕД.
ЦВД-Сред.
8рО,
ИП {8р02>
СОгЕ
ЧД
Т пуз.
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
Фиксированный
5 мин
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД-СРЕД.
НИАД-ЧП
ЧСС
ЧД
ЗрОг
ЖЭ
8Т-П
АД-Сис
АД-Диа
АД-Сред.
ЦВД-Сред.
(Вакантный)
Т пуз.
ЧСС
ЧП
НИАД-Сис
НИАД-Диа
НИАД.
СРЕД.
8рОг
ИП (8р02>
СОг-Е
ЧД-СОг
ЧД-Имп.
Т рект.
г80,-1
г80,-2
(Вакантный)
(Вакантный)
Т1
0,-1
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
(Вакантный)
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-61
--- стр. 573 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Список
гемодина
мики
Параметр
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
Функция
легких Параметр
10
11
12
13
14
15
См. «Типы и шкалы параметров 1'рафиков трендов» (стр. 15-50).
15-62 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 574 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
ЧСС См, ОП.
СВ См. ОП.
СИ См. ОП,
НСВ См. ОП.
ней См. ОП.
АД-Сред. См. ОП.
ДЛА-Сред. См. ОП.
ЦВД-Сред. См. ОП.
ДЗЛА См. ОП.
ДЗЛА Время См. ОП.
УО См, ОП.
ИУО См. ОП.
ССС См.ОП.
ИССС См. ОП.
СЛС См, ОП.
ИСЛС См. ОП.
УРЛЖ См. ОП.
ИУРЛЖ См. ОП.
УРПЖ См, ОП.
ИУРПЖ См. ОП.
ппт См. ОП.
СИ См. ОП.
АаООг См. ОП.
СаОз См. ОП.
ООг См. ОП.
ООг! См. ОП.
СуОз См, ОП.
ауООг См. ОП.
УОз См.ОП.
УОз! См. ОП.
ОгЕВ См. ОП.
РаО;. Ог См. ОП.
Qt См. ОП.
(Вакантный) См. ОП.
(Вакантный) См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-63
--- стр. 575 ---
Полная развертка
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Сжатая
дорожка1 -
Сжатая
дорожка 6
Прочее График То же, что и [Select the Wave to Save and Display] (Выберите график
для сохранения и отображения) из [Saved Waves] (Сохраненные графики).
Чувстеительность, Масштаб
Для настройки чувствительности см. раздел каждого параметра статьи 7
«Monitoring» (Мониторинг). Для настройки масштаба см. «Типы и шкалы
параметров «рафиков трендов» (стр. 15-50).
Отображение временного
интервала 12 [с/дорожка], 20 [с/дорожка], 30 [с/дорожка], 60 [с/дорожка]
Сохранен
ные графики
Выберите
график для
сохранения
и отображения
(до пяти кривых)
Основные
параметры
Дорожка ЭКГ 1 (фиксирова[«ая). Дорожка ЭКГ 2. Дорожка ЭКГ 3.1,11.
III. aVR, aVL, aVF. V1-V6, Дыха1[ис-имп., COj, Sp02-2, $рОг-2, АД, АД2,
ЛА, DORS, АО, БА, ПА, ГШ, ДЛЛ, ЦВД, ДНИ, ДПЖ, ДЛП, ДЛЖ, ВЧД,
ВЧД2, ВЧДЗ, ВЧД4, Р1-Р8
Расширенные
параметры ЭЭП-BIS, ЭЭГ2-В15, СОз-Газ, ЭЭГ 1-ЭЭГ 8. СОг-внеш.
Передача данных Го же, что и [Select the Wave to Save and Display] (Выберите график
для сохранения и отображения) из [Saved Waves) (Сохраненные графики).
Отчет об ST
Пункт настройки Описание
Интервал ST 1 мин. 5 мин. 10 мин. 15 мин. 30 мин. 60 мин
Точка ЗТ Вкл.. Выкл.
Кривая ST
Кривая ЗТ на главном
экране Вкл., Выкл.
Прочее
Отведение Дорожка ЭКГ 1, Дорожка ЭКГ 2. Дорожка ЭКГ 3,1.11. III, aVR, aVL. aVF.
от VI доУб, Все
Эталонный график ЗТ
на главном экране Вкл., ВыКдЗ.
Просмотр ST Интервал ST 1 мин. 5 мин, 10 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин
История тревоги
Пункт настройки Описание
История
оповещения
Угроза Вкл., Выкл.
Предупреждение Вкл., Выкл.
Уведомление Вкл., Выкл.
Аритмия Вкл., Выкл.
Предельные значения Вкл., Выкл.
Технический Вкл., Выкл.
Режим работы Вкл.. Выкл.
15-64 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 576 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП
Взрослый Ребенок
Новоро
жденный
ОИТ
Взрослый Ребенок Новоро
жденный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
Отображается до пяти кривых из пункта [Select the Wave to Save and Display] (Выберите график
для сохраногия и отображения) из [Saved Waves] (Сохраненные (рафики).
Для настройки чувствительности
см. раздел параметра статьи 7 «Monitoring»
(Мониторинг). Для настройки масштаба,
см. «Типы и шкалы параметров графиков
трендов» (стр. 15-50).
30 [с/дорожка]
1. Дорожка ЭКГ 1 (фиксированная),
2. АД. 3. SpO:. 4. СО?. 5. Дыхание-Имп.
То же, что и [Select the Wave to Save and
Display] (Выберите график для сохранения
и отображения) из (Saved Waves]
(Сохраненные графики).
См. Oil,
См. ОП.
См. 011.
См. ОП.
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН Резервное
Взрослый Ребенок Новоро
жденный Взрослый Ребенок Новоро
жденный
Новоро
жденный
копирование
5 мин См. ОП.
Вкл. См, ОП.
Выкл. См. ОП.
Дорожка ГЗКГ 1, Дорожка ЭКГ 2.
Дорожка ЭКГ 3
См. Oil.
А
Вкл, См. ОП.
5 мин См. ОП.
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН Резервное
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Взрослый Ребенок
Новорож
денный
Новорож
денный
копирование
Вкл. См. ОП.
Вкл, См. 011.
Вкл, См. ОН.
Вкл. См. ОП. А
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 15-65
--- стр. 577 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Отчет об аритмии
Пункт настройки Описание
Вызов
Угроза Вкл., Выкл.
Предупреждение Вкл.. Выкл.
Уведомление Вкл.. Выкл.
Асистолия Вкл.. Выкл.
ФЖ Вкл.. Выкл.
ЖТ Вкл.. Выкл.
Экстремальная тахикардия Вкл.. Выкл.
Экстремальная брадикардия Вкл.. Выкл.
Желудочковая брадикардия^ Вкл.. Выкл.
Проход с ЖЭ Вкл., Выкл.
Наджелудочковая тахикардия^ Вкл., Выкл.
Тахикардия Вкл., Выкл.
Брадикардия Вкл.. Выкл.
Пауза“ ' Вкл.. Выкл.
Желудочковый ритм' Вкл., Выкл.
Куплет Вкл., Выкл.
Ранняя ЖЭ Вкл.. Выкл.
Мультиформа Вкл.. Выкл.
Бигеминия Вкл.. Выкл.
Тригеминия' Вкл.. Выкл.
ЖЭ Вкл., Выкл.
А-Р1В= Вкл., Выкл.
Нерегулярная ЧД' Вкл., Выкл.
Удлиненная ЧД Вкл., Выкл.
Отсутствует импульс водителя
ритма' Вкл.. Выкл.
Отсутствие захвата импульса
водителя ритма' Вкл., Выкл.
Все Вкл., Выкл.
График событий Длительность 15 мин. 30 мин. 1 ч, 2 ч. 4 ч, 6 ч, 8 ч. 12 ч, 24 ч, 48 ч. 72 ч
' Отображаются, только если [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) устаномены на [Extended] (Расширенные) в окне System
Configuration (1^нфигураиия системы) ► [Parameter] (Параметр) ► [ECG] (ЭКГ).
^ Отображается только при условии, что параметру [Arrhythmia Types] (Типы аритмии) в [ECG] (ЭКГ) присвоено значение
[Extended] (Расширенные). [A-Fib Detection] (Обнаружение A-Fib] установлено на [On] (Вкл.). а в качестве [Protocol]
(Протокол) выбрано [2nd GEN] (2-е поколение).
15-66 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 578 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
оп ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. Вкл. См. ОП.
Выкл. Вкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Вкл. См. ОП.
Выкл. Вкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
Выкл. См. ОП.
24 ч См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-67
--- стр. 579 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Результаты анализа ЭКГ
Пункт настройки Описание
Список, Анализируемые графики,
Усредненные графики, Отчет
по анализу, Синтезированные
графики, Результаты анализа
синтезированных графиков, Отчет
по анализу синтезированных
графиков
Чувствительность См. «Типы и шка.чы паршетров графиков трендов» (стр. 15*50).
Информация
об измерениях Вкл.. Выкл.
Значение
измерения Вкл.. Выкл.
График гемодинамики
Пункт настройки Описание
Тренд +
Цель
Детализированные
настройки
Целевой
график
Лево
Право
График I, График 2, График 3, График 4
Длительность отображения целевого графика
5 мин (10 с), 10 мин (20 с), 15 мин (30 с). 30 мин (1 мин),
1 ч (2 мин). 2 ч (5 мин). 4 ч (10 мин), 6 ч (15 мин). 8 ч (20 мин).
12 ч (30 мин), 1 день (1 ч), 2 дня (2 ч), 3 дня (3 ч)
Длительность 15 мин. 30 мин, 1 ч, 2 ч. 4 ч, 6 ч. 8 ч, 12 ч, 1 день, 2 дня. 3 дня
Тренд
Детализированные
настройки
График 1. 2
Параметр См. «Типы и масштабы параметров графиков гемодинамики»
(стр. 15-72).
Масштаб
Длительность 15 мин, 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 6 ч. 8 ч, 12 ч, 1 день. 2 дня, 3 дня
Цель 1
Детализированные
настройки
Область цели Вкл., Выкл,
Комментарий Вкл., Выкл.
Параметр
ОсьХ АД-Сис. ДЛА-Диа. ЦВД-Сред., АД-Сред„ ВПД, В11Д-РССО,
вед, ССС, ИССС, ВУО, СОг-Е, езВУО‘, езЗУК“. езЗУЯГ
Ось У НСВ, ней, РССО, РСС1, езССОезСС! ‘, УО, ИУО, ез8У ‘,
езЗУ!АД-Сис. АД-Сред.. 8 у02. ЗсуОг
Масштаб
См. «Типы и масштабы параметров графиков гемодинамики»
(стр. 15-72).
Длительность
5 .мин (10 с), 10 мин (20 с), 15 мин (30 с), 30 мин (1 мин),
1 ч (2 мин), 2 ч (5 мин). 4 ч (10 мин), 6 ч (15 мин). 8 ч (20 мин),
12 ч (30 мин), 1 день (1 ч), 2 дня (2 ч), 3 дня (3 ч)
15-68 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 580 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Взрослый
Значения по умолчанию
ОП
Ребенок Новорож
денный
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
См. «Типы и шкалы параметров графиков трендов» (стр. 15-50).
Выкл.
Выкл.
См. ОП.
См. ОП.
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
График 1
График 2
ч (2 мин)
8ч
ЧСС АД. ПВД-Сред.. ВПД езССГ (ПСИ)
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. «Типы и масштабы параметров 1-рафиков гемодинамики» (стр. 15-72).
4ч
Вкл.
Вкл.
ВПД
ней
ВПД: 0-10 (доп.)-13 (центр),
езСС! (ПСИ): 2,2 (центр)
1 ч (2 мин)
8ч
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-69
--- стр. 581 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Пункт настройки Описание
Область цели Вкл.. Выкл.
Комментарий Вкл., Выкл.
Детс1лизированные
настройки
Параметр
ОсьХ АД-Сис. ДЛА-Диа, ЦВД-Сред.. АД-Сред„ ВИД, ВПД-РССО.
вед, ССС, ИССС, ВУО, СО2-Е. езВУО, esSVR, esSVRI
Цель 2 Ось Y НСВ, ней, рсео, peci, eseeo, eseci, УО, ИУО, esSV.
esSVl , АД-Сис, АД-Сред., SVO2, SevOj
Масштаб См. «Тилы и масштабы параметров графиков гемодинамики»
(стр. 15-72).
Длительность
5 мин (10 с), 10 мин (20 с), 15 мин (30 с). 30 мин (1 мин),
1 ч (2 мин), 2 ч (5 мин). 4 ч (10 мин). 6 ч (15 мин). 8 ч (20 мин).
12 ч (30 мин), 1 день (1 ч). 2 дня (2 ч), 3 дня (3 ч)
Область цели Вкл., Выкл.
Комментарий Вкл., Выкл.
Детализированные
настройки
Параметр
ОсьХ АД-Сис. ДЛА-Диа. ЦВД-Сред.. АД-Сред„ ВПД, ВПД-РССО.
ВеД, ССС, ИССС, ВУО, СО2-Е, езВУО, esSVR, esSVRI
Цель 3 Ось Y НСВ. ней. РССО, PCCI, csCCO, esCCl, УО. ИУО, esSV ,
esSVI. АД-Сис, АД-Сред., SvÜ2, SCVO2
Масштаб См. «Типы и масштабы параметров графиков гемолинамики»
(стр. 15-72).
Длительность
5 мин (Юс), 10 мин (20 с), 15 мин (30 с), 30 мин ( 1 мин).
1 ч (2 мин), 2 ч (5 мин), 4 ч (10 мин), 6 ч (15 мин), 8 ч (20 мин),
12 ч (30 мин), 1 день (1 ч), 2 дня (2 ч), 3 дня (3 ч)
Область цели Вкл., Выкл.
Детализированные Комментарий Вкл.. Выкл.
Цель 4
настройки
Параметр
ОсьХ ДЗЛА (Фиксированный)
Ось Y СИ. ПСИ (Фиксированный)
Масштаб См. «Типы и масштабы параметров графиков гемодинамики»
(стр. 15-72).
15-70 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 582 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
О П О И Т о и т н
Взрослый Ребенок Новорож
денный Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
Значения по умолчанию
Резервное
копирование
Вкл.
Вкл.
ЦВД-Сред.
ней
ЦВД: 0-8 (центр)-12
(доп.), езСС! (НСИ): 2,2
(центр)
1 ч (2 мин)
Вкл.
Вкл.
ЦВД-Сред.
АД-Сред.
ЦВД: 0-8 (центр)-12 (доп.),
АД-Срсд.: 65 (центр)
1 ч (2 мин)
Вкл.
Вкл.
ДЗЛА
СИ. НСИ
ДЗЛА: 18 (центр), СИ/(НСИ): 2,2 (центр)
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 15-71
--- стр. 583 ---
Типы и масштабы параметров графиков гемодинамики
15. Заводские настройки по умолчанию
Параметр
Единица
измерения Шаг Описание
ЧСС.ЧП уд/мин, раз/мин. 10 От 0 до 300
АД-Сис, АД-Сред., НИАД
мм рт. ст. 10 Ото до 300
кПа 1 От 0 до 40
ДЛА-Диа, ЦВД-Сред.
.мм рт. ст. 10 От 0 до 300
кПа 1 От 0 до 40
График НСВ, ней, РССО, РСС1 л/'мин. л/мин/м^ 1 От 0 до 20
УО, еэЗУ мл 10 От 0 до 300
ИУО, езЗУ! мл/м^ 10 От 0 до 200
езССО, еэСС! л/мин, л/мин/м- I От 0 до 20
впд. вед % 10 Ото до 100
ЗуОг, ЗсуОг % 10 Ото до 100
Вторая шкала
мм рт. ст. 1 От 0 до 80
ДЛА-Диа. ЦВД-Сред.
Центральная шкала
Вторая шкала
0,1 Ото до 10.7
Центральная шкала
Вторая шкала
мм рт. ст. От 0 до 70Центральная шкала
Вторая шкала
0.1 От 1.3 до 9,3Центральная шкала
ВПД. вед, ВПД-РССО, Вторая шкала
% I ОгОдо 100ВСОК, езвеок Центральная шкала
Вторая шкала
мм рт. ст. От 0 до 300
АД-Сис
Центральная шкала
ОсьХ
Вторая шкала
0.1 От 0 до 40
Центральная шкала
Вторая шкала
мм рт. ст. 1 От 0 до 300
АД-Сред.
Центральная шкала
Вторая шкала
кПа 0,1 От 0 до 40
Центральная шкала
ССС, езЗУР
Вторая шкала
лин.»с/см* 10 Ог 0 до 3000
Центральная шкала
ИССС, ееЗУР!
Вторая шкала
ДИН.*С‘М^СМ^ 10 От 0 до 6000
Центральная шкала
Вторая шкала
мм рт. ст. 1 От 0 до 80
ДЗЛА
Центральная шкала
Вторая шкала
кПа 0,1 ОтОдо 10,7
Центральная шкала
15-72 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 584 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Значения по умолчанию
ОП ОИТ ОИТН
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Взрослый Ребенок Новорож
денный
Новорож
денный
0-100 0-200 См. ОП. 0-200
0-200 0-160 0-80 См. ОП. 0-80
0-30 0-20 0-10 См. ОП. 0-10
0-40 См. ОП.
0-5 См. ОП.
0-8 См. ОП.
0-160 См. ОП.
0-80 См. ОП.
0-8 См. ОП.
0-^0 См. ОП.
0-100 См. ОП.
8 См. ОП.
12 См. ОП.
1,1 См. ОП.
1.6 См. ОП.
50 См. ОП.
30 См. ОП.
6,7 См. ОП.
4 См. ОП.
10 См. ОП.
13 См. ОП.
80 См. ОП.
140 См. ОП.
10,7 См. ОП.
18,7 См. ОП.
65 См. ОП.
100 См. ОП.
8,7 См. ОП.
13,3 См. ОП.
800 См. ОП.
1200 См. ОП.
1600 См. ОП.
2400 См. ОП.
- См. ОП.
18 См. ОП.
- См. ОП.
2,4 См. ОП.
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 15-73
--- стр. 585 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Параметр
Единица
измерения
Шаг Описание
НОВ, РССО, еэССО, Центральная шкала л/мин 0,1 От 0 до 20
ней, РСС1, езСС1 Центральная шкала л/мин/м- 0,1 От 0 до 20
УО, ИУО, езЗУ, езЗУР! Центральная шкала мл, мл/м^ 1 От 0 до 300
Вторая шкала
мм рт, ст. 1 От 0 до 300
АД-Сис
Центральная шкала
Вторая шкала
кПа 0.1 От 0 до 40
Центральная шкала
Ось V Вторая шкала
мм рг. ст, 1 От 0 до 300
АД-Сред.
Центральная шкала
Вторая шкала
кПа 0.1 От 0 до 40
Центральная шкала
ЗуОг Центральная шкала % 1 От 0 до 100
ЗсуОз Центральная шкала % 1 От 0 до 100
СИ
Вторая шкала
л/мин/м^ 0.1 От 0 до 20
Центральная шкала
аЭЭГ
Пункт настройки Описание
График 1
Длительность 60 см/ч, 40 см/ч, 30 см/ч, 20 с.м/ч, 12 см/ч, 9 см/ч, 6 см/ч, 3 см/ч, 1 см/ч
Детализированные
настройки
Отображение
канала 2 кан., 4 кан.
Отображаемые
дорожки
аЭЭП, аЭЭГ2, аЭЭГЗ, аЭЭГ4, аЭЭГ5, аЭЭГб, аЭЭГ7, аЭЭГ8, 05А1,
05А2. ОЗАЗ, 08А4. 08А5. 08А6, 08А7, 08А8. ЧСС, 8рОг
График 2
Длительность 60 см/ч, 40 см/ч, 30 см/ч, 20 см/ч, 12 см/ч, 9 см/ч, 6 см/ч, 3 см/ч, I см/ч
Дета л и 3 и ро ва н н ые
настройки
Отображение
канала 2 кан.. 4 кан.
Отображаемые
дорожки
а.ЭЭГ1. аЭЭГ2, аЭЭГЗ, аЭЭГ4, аЭЭГ5. аЭЭГб, аЭЭГ7, аЭЭГ8, 08А1,
08А2, П8АЗ, 08А4. В8А5. 08А6, П8А7. 08Л8. ЧСС, 8рОг
График 3
Длительность 60 см/ч, 40 см/ч, 30 см/ч, 20 см/ч, 12 см/ч, 9 см/ч, 6 см/ч, 3 см/ч, 1 см/ч
Детализированные
настройки
Отображение
канала 2 кан., 4 кан.
Отображаемые
дорожки
аЭЭП, аЭЭГ2, аЭЭГЗ, аЭЭГЧ, аЭЭГ5, аЭЭГб, аЭЭГ7, аЭЭГ8,1)8А1,
08А2. 08АЗ. 08А4, П8Л5, Э8А6, 08А7, 08А8. ЧСС. 8рОз
График 4
Длительность 60 см/ч, 40 см/ч, 30 см/ч, 20 см/ч, 12 см/ч, 9 см/ч, 6 см/ч, 3 см/ч, 1 см/ч
Детализированные
настройки
Отображение
канала 2 кан., 4 кан.
Отображаемые
дорожки
аЭЭП, аЭЭГ2, аЭЭГЗ, аЭЭГ4, а.ЭЭГ5, аЭЭГб, аЭЭГ7, аЭЭГ8, 08А1,
08А2. 08АЗ. П8А4. Э8А5. 08А6. 08А7. 08А8, ЧСС, 8рО,
15-74 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 586 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
Взрослый
Значения по умолчанию
ОП
Ребенок Новорож
денный
оит
Взрослый Ребенок Новорож
денный
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
3.0
2,2
20
80
80
10,7
10,7
65
65
8.7
8.7
65
70
2.2
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
Взрослый
6 см/ч
4 кан.
О П
Значения по умолчанию
Ребенок Новорож
денный
аЭЭП. аЭЭГ2, аЭЭГЗ. аЭЭГ4
6 см/ч
4 кан.
аЭЭГ5. аЭЭГб. аЭЭГ7, аЭЭГ8
6 см/ч
2 кан.
аЭЭГ1.аЭЭГ2
6 см/ч
2 кан.
аЭЭГЗ. аЭЭГ4
ОИТ
Взрослый Ребенок Новорож
денный
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. ОП.
См. 011.
См. ОП.
ОИТН
Новорож
денный
Резервное
копирование
Монитор пациента серии С5М-1000. Руководство по эксплуатации 15-75
--- стр. 603 ---
15. Заводские настройки по умолчанию
15-92 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 604 ---
Принадлежности и
расходные
материалы
Стандартные принадлежности
и расходные материалы ...................16-2
Дополнительные принадлежности
и расходные материалы ....................16-3
Монитор пациента серии CSM-1000 ............16-3
Термопринтер ...........................................16-7
Набор для мониторинга
(базовые параметры)................................16-8
Мониторинг ЭКГ и
дыхания (импедансный метод) ...................16-8
Мониторинг ЗрОг ....................................16-11
Мониторинг СОг......................................16-13
Мониторинг НИАД ...................................16-15
Мониторинг ИАД......................................16-16
Мониторинг температуры .........................16-17
Мониторинг BIS.......................................16-18
Мониторинг TOP.......................................16-19
Мониторинг анестезиологических газов ....16-20
Мониторинг гемодинамики ........................16-21
Мониторинг сердечного выброса .............16-21
Мониторинг ЭЭГ.......................................16-22
Подключение дублирующего дисплея .......16-24
Подключение внешних устройств ..............16-25
Принадлежности для установки
и крепления............................................16-28
--- стр. 605 ---
Стандартные принадлежности
Удостоверьтесь, что комплект поставки соответствует указагаому ниже.
В случае отсутствия чего-либо сообщите об этом представителю компании
Nihon Kohden.
Дополнительные принадлежности и расходные материалы, а также
дополнительное количество поставляется при необходимости. Количество
и состав необходимых дополнительных принадлежностей и расходных
материалов определяется потребностью пользователя.
CSM-1502
№ Наименование Кол-
п/п во
Монитор пациента серии С5М-10(Ю: Монитор пациента С5М-1502 (блок основной) 1 шт.
2 Кабель питания 1 шт.
3 Руководство по эксплуатации 1 шт.
CSM-1702
№ Наименование Кол-
п/п во
1 Монитор пациента серии CSM-1(Ю0: Монитор пациента С5М-1502 (блок основной) 1 шт.
2 Кабель питания 1 шт.
3 Руководство по эксплуатации 1 шт.
16-2 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 606 ---
16. Принадлежности и расходные материалы
Дополнительные принадлежности и расходные
материалы
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Используйте только рекомендованные
компанией Nihon Kohden принадлежности и
расходные материалы, такие как электроды,
датчики, манжеты, шланги, кабели и т.д. В
противном случае максимальная
производительность монитора пациента не
гарантируется.
Монитор пациента серии CSM-1000
Наименование Описание шт./уп.
Кабель питания Кабель для подключения монитора пациента к сети переменного
тока, 2.5 м.
Многоразового использования.
1
Батарея аккумуляторная Для варианта исполнения: С8М-1502:
Литий-ионный аккумулятор. Обеспечивает бесперебойную
работу монитора пациента при необходимости перемещения
пациента внутри лечебного у'чреждения. а также при сбое или
отключении электропитания.
Номинальное напряжение: 10.8 В
Емкость; 5 400 мЛч
Поставляется при необходимости.
Для варианта исполнения: С8М-1702:
Литий-ионный аккумулятор. Обеспечивает предотвращение
потери данньпс монитора пациента при сбое или отключении
электропитания.
Номинальное напряжение: 10.8 В
Емкость: 2 500 мАч
Поставляется при необходимости.
Входной модуль (3 мультиконнектора) Предназначен для подключения принадлежностей и расходных
материалов для мониторинга необходимых параметрюв.
Разъемы;
• 3 разъема MULTI (НАД, температу ра. 8рОг-2, сердечный
выброс, СО2, В18, нейромышечная проводимость)
• 2 разъема ТЕМП (температура)
• 1 разъем 8рО: (8рОг)
• 1 разъем ЭКГ/ДЫХАНИЕ (ЭКГ, частота дыхания
импедансным методом)
• 1 разъем ЭКГ/АД вывод (для вывода кривой НАД, ЭКГ и
аналогово1'о сигнала триггера частоты сердечных сокращений
и передачи на внешнее устройство)
• 1 разъем НИАД (неинвазивное артериа.зьное давление).
Поставляется при необходимости.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-3
--- стр. 607 ---
Наименование Описание шт./уп.
Модуль расширения (2 мультиконнектора) Предназначен для расширения количества каналов мониторинга
за счет наличия дополнительных разъемов MULTI
(мультиконнекторов) для подключения принадлежностей и
расходных материалов для мониторинга необходимых
параметров.
Разъемы:
• 2 разъема MULT1 (ИАД, температура, Sp02-2, сердечный
выброс, СОа, BIS, нейромышечная проводимость)
Поставляется при необходимости.
I
Модуль расширения (4 мультиконнектора) Предназначен для расширения количества каналов мониторинга
за счет наличия дополнительных разъемов MULTI
(мультиконнекторов) для подключения принадлежностей и
расходных материалов для мониториш'а необходимых
параметров.
Разъемы:
• 4 разъема MULTI (ИАД, температура, SpOa-2, сердечный
выброс, СОа, BIS, нейромышечная проводимость)
Поставляется при необходимости.
1
Мультиусилитель Предназначен для расширения количества каналов мониторинга
за счет наличия дополнительных разъемов MULTI
(мультиконнекторов) для подключения принадлежностей и
расходных материалов для мониторинга необходимых
параметров. Длина кабеля, м: 0.65
Разъемы:
• 4 разъема MULTI (ИАД, температура, 5рОг-2, сердечный
выброс, СОг, BIS, нейромышечная проводимость)
Поставляется при необходимости.
1
Модуль сбора данных Предназначен для установки входного модуля (3
.мультиконнектора), подключения внешних модулей к монитору
пациента, управления монитором пациента с помощью кнопок на
передней панели. Для варианта испо.'шения: CSM-1702.
Поставляется при необходимости.
I
Кабель соединительный для модуля сбора
данных (0.9 м)
Предназначен для подключения модуля сбора данных к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 0.9 м. Для
варианта исполнения: CSM-1702.
Поставляется при необходимости.
I
Кабель соединительный для модуля сбора
данных (2.8 м)
Предназначен для подключения моду'ля сбора данных к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 2.8 м. Для
варианта исполнения; CSM-1702.
Поставляется при необходимости.
1
Кабель соединительный для модуля сбора
данных (5 м)
Предназначен для подключения модуля сбора данных к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 5.0 м. Для
варианта исполнения: CSM-1702.
Поставляется при необходимости.
I
16-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 608 ---
16. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание шт./уп.
Кабель соединительный для модуля сбора
данных (10 м)
Предназначен для подключе1шя модуля сбора данных к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 10.0 м. Для
варианта исполнения; С5М-1702.
Поставляется при необходимости.
Чип памяти Чип для сохранения данных мониторинга и передачи на другой
монитор пациента при перемещении входного модуля (3
мультиконнектора). Устанавливается во входной модуль (3
мультиконнектора).
Поставляется при необходимости.
Карта памяти Micro SD Карта для расширения объема внутренней памяти монитора
пациента для сохранения данных мониторинга. Встраивается в
корпус монитора пациента (блок основной).
Поставляется при необходимости.
Ключ программного обеспечения
активации яупЕС! 18 - синтезирования 18
отведений ЭКГ, на бумажном носителе
Ключ (цифровой код), который необходимо ввести для активации
дополнительной функции зупЕС! 18 - синтезирования 18
отведений ЭКГ. Код предоставляется производителем по запросу
по электронной почте.
Для варианта исполнения: С8М-1502 поставляется при
необходимости.
Для варианта исполнения: С8М-1702 функция зупЕС! 18 -
синтезирование 18 отведений ЭКГ, - активирована по
умолчанию.
Ключ программного обеспечения
активации евССО - неинвазивного
из.мерения сердечного выброса на
бумажном носителе
Ключ (цифровой код), который необходимо ввести для активации
дополнительной функции esCCO - неинвазивного измерения
сердечного выброса полученного на основе данных мониторинга
ЭКГ, давления, SpOz. Код пр>едоставляется производителем по
запросу по электронной почте.
Для варианта исполнения: CSM-1502 поставляется при
необходимости.
Для варианта исполнения; CSM-1702 функция esCCO —
неинвазивное измерение сердечного выброса - активирована по
умолчанию.
Ключ программного обеспечения
активации езССО - неинвазивного
измерения сердечного выброса и графика
гемодинамики, на бумажном носителе
Ключ (цифровой код), который необходимо ввести для активации
дополнительной функции е$ССО - неинвазивного измерения
сердечного выброса полученного на основе данных мониторинга
ЭКГ, давления, 5рОг. Дополнительно досту'пна функция графика
гемодинамики. Код предоставляется производителем по запросу
по электронной почте.
Для варианта исполнения: С5М-1502 поставляется при
необходимости.
Для варианта исполнения: С8М-1702 функция евССО -
неинвазивное измерение сердечного выброса и ¡рафик
гемодинамики, - активирована по умолчанию.
ПРИМЕЧАНИЕ
Программное обеспечение монитора пациента
устанавливается исключительно на заводе-изготовителе.
Программное обеспечение является встроенным и не может
быть поставлено отдельно.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-5
--- стр. 609 ---
16. принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание ш т^л.
Программное обеспечение центральной
системы мониторинга на 16 пациентов на
оптическом носителе
СО диск с программнььм обеспечением для объединения в сеть
центральной системы мониторинга до 16 мониторов пациента.
Устанавливается на ПК пользователя.
Поставляется при необходимости.
1
Программное обеспечение центральной
системы мониторинга на 24 пациента на
оптическом носителе
СО диск с пршраммным обеспечением ятя объединения в сеть
центральной системы мониторинга до 24 мониторов пациента.
Устанавливается на ПК пользователя.
Поставляется при необходимости.
Программное обеспечение центральной
системы мониторинга на 32 пациента на
оптическом носителе
СО диск с программным обеспечеьшем для объединения в сеть
центральной системы мониторинга до 32 мониторов пациента.
Устанавливается на ПК пользователя.
Поставляется при необходимости.
Программное обеспечение центральной
системы мониторинга на 48 пациента на
оптическом носителе
СО диск с программным обеспечением для объединения в сеть
центральной системы мониторинга до 48 мониторов пациента.
Устанавливается на ПК пользователя.
Поставляется при необходимости.
Плата задняя дополнительная Для варианта исполнения: CSM-I502:
Интерфейс с дополнительными разъемами:
• 2 разъема Multi-link ятя подключения кабелей
интерфейсных и внешних модулей
• 1 разъем вызова медсестры д.ля подключения кабеля вызова
медсестры
• 1 разъем ZS для подключения дополнительного передатчика
(не используется)
Встраивается в корпус монитора пациента (блок основной).
Поставляется при необходимости.
Для варианта исполнения: CSM-1702:
Интерфейс с дополнительными разъемами:
• 2 разъема Multi-link ятя подключения кабелей
интерфейсных и внешних модулей
• 1 разъем вызова медсестры для подк.тючения кабе.тя вызова
медсестры
• 1 разъем ZS для подключения дополнительного передатчика
(не используется)
Встраивается в корпус монитора пациента (блок основной).
Поставляется при необходимости.
16-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 610 ---
16. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание шт./уп.
Плата боковая дополнительная Интерфейс с дополнительными разъемами;
• 1 разъем DVI для подключения второго дублирующего
дисплея
• 1 разъем Display для подключения второго дублирующего
дисплея
• 2 разъема Multi-link для подключения кабелей интерфейсных и
внещних модулей
• 4 разъема USB
• 1 сетевой разъем для подключения к больничной сети (H1S)
Встраивается в корпус монитора пациента (блок основной).
Поставляется при необходимости.
1
Пульт дистанционного управления Предназначен для управления монитором пациента на
расстоянии.
Поставляется при необходимости.
Термопринтер
Наименование Описание шт./уп.
Термопринтер Предназначен для записи и вывода на печать данных
мониторинга с помощью термографической матрицы.
Встраивается в корпус монитора пациента (блок основной).
Для варианта исполнения: С5М-1502.
Поставляется при необходимости.
1
Блок термоприитера Предназначен для записи и вывода на печать данных
мониторинга с помощью термографической матрицы.
Для варианта исполнения: С8М-1702.
Поставляется при необходимости.
1
Кабель термопринтера (0.35 м) Предназначен для подключения блока термопринтера к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 0.35 м.
Для варианта исполнения: С8М-1702.
Поставляется при необходимости.
1
Кабель термопринтера (1.5 м) Предназначен для подключения блока термопринтера к монитору
пациента. Многоразового использования. Длина: 1.5 м.
Для варианта исполнения: С8М-1702.
Поставляется при необходимости.
1
Бумага для записи, 10 шт./уп. Предназначена для печати данных мониторинга. 7-сложенного
типа.
Ширина листа; 50 мм. Длина листа: 100 мм. Общая длина: 20 м.
Поставляется при необходимости.
10
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-7
--- стр. 611 ---
Набор для мониторинга (базовые параметры)
Наименование Описание Длина
(м)
Состав
набора
Набор аксессуаров для монкгоринга. в составе:
• кабель отведений ЭКГ на 3 электрода Набор для мониторинга нескольких показателей
пациента: ЭКГ. ЗрОг*. НИАД. Категория пациентов:
дети, взрослые.
Описание каждой позиции набора представлено
ниже в соответствии с пара.метром мониторинга.
Датчик ЗрО: в набор не входит
0.8 1 шт.
- кабель ЭКГ соединительный 3.0 1 шт.
- электроды ЭКГ одноразовые У11гос)е L
(диаметр 35 мм), 150 шт./уп.
1 уп.
- кабель 8р02 соединительный 2.5 1 шт.
- шланг для манжет (длина 3.5 м) 3.5 1 шт.
- манжета .многоразовая (д.тя взрослых
стандарт, ширина 13 см)
1 шт.
Мониторинг ЭКГ и дыхания (импедансный метод)
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
мониторинге ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество отведений: 3. Тип крепления к электроду
ЭКГ: зажим. Категория пациентов: новорожденные,
дети, взрослые. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.8 1
Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода
неонатальный
Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
мониторинге ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество отведений: 3. Тип крепления к электроду
ЭКГ: зажим. Катс1х>рия пациентов: новорожденные.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.25 1
Кабель отведений ЭКГ на 5 электродов
неонатальный
Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
монигорин1'е ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество отведений: 5. Тип крепления к электроду
ЭКГ: зажим. Категория пациентов: новорожденные.
Многоразового использования.
Постав;шется мри необходимости.
1.25 1
Кабель отведений ЭКГ на 6 электродов
(клипса)
Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
мониторинге ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество от ведений: 6. Тип крепления к электрод>'
ЭКГ: клипса. Категория пациентов: новорожденные,
дети, взрослые. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.8 1
Кабель отведений ЭКГ на 6 электродов
(зажи.м)
Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
мониторинге ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество отведений: 6. Тип креплетгая к электроду
ЭКГ: зажим. Категория пациентов: новорожденные,
дети, взрослые. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.8 1
16-8 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 612 ---
16. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель ЭКГ соединительный Предназначен для подключения кабеля отведений
ЭКГ на 3 / 5 / 6 электродов при мониторинге ЭКГ и
дыхания (импедансным методом). Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
3.0 1
Адаптер Предназначен для подключения электродов ЭКГ с
отведением типа DIN при мониторинге ЭКГ и
дыхания (импедансным методом). Многоразового
использования.
Постав;1яется при необходимости.
1
Кабель ЭКГ на 10 электродов Предназначен для подключения электродов ЭКГ при
мониторинге ЭКГ и дыхания (импедансным методом).
Количество отведений; 10. Тип крепления к электроду
ЭКГ: зажим. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.8 1
Электроды ЭКГ одноразовые У11го<1е Г
(размер 25 х 45 мм), 150 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Категория пациентов: дети, взрослые. Одноразового
использования. Размер электрода; 25 х 45 м.ч.
Поставляется при необходимости.
150
Электроды ЭКГ одноразовые УИгобе Г
(размер 19 х 36 мм), 150 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Ренггенопрозрачные.
Категория пациентов: новорожденные, дети.
Одноразового использования. Размер электрода: 19 х
36 мм.
Поставляется при необходимости.
150
Электроды ЭКГ одноразовые У11гос1е Ь
(диаметр 35 мм), 150 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Категория пациентов: взрослые. Одноразового
использования. Диаметр электрода; 35 мм.
Поставляется при необходимости.
150
Электроды ЭКГ одноразовые У11го<1е М
(диаметр 40 мм), 150 штУуп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Категория пациентов: дети,
взрослые. Одноразового использования. Диаметр
элею-рода: 40 мм.
Поставляется при необходимости.
150
Электроды ЭКГ одноразовые Укгобе О
(размер 47 х 47 мм), 600 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Категория пациентов: дети,
взрослые. Одноразового использования. Размер
электрода: 47 х 47 мм.
Постаатяется при необходимости.
600
Ш1
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-9
--- стр. 613 ---
16. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode N с
отведением типа DIN (диаметр 15 мм), 30
штУуп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Электрод с проводом отведения типа DIN. Категория
пациентов; новорожденные, в том числе
недоношенные дети с экстремально низкой массой
тела Одноразового использования. Диаметр
электрода: 15 мм.
Постааляется при необходимости.
0.6 30
Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode N с
отведением типа DIN (размер 14 х 25 мм),
30 штУуп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Электрод с проводом отведения типа DIN. Категория
пациентов; новорожденные, в том числе
недоношенные дети с экстремально низкой массой
тела. Одноразового использования. Размер электрода:
14 X 25 мм.
Постааляется при необходимости.
0.6 30
Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode V с
отведением типа DIN (размер 20 х 20 мм),
120 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дыхания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Электрод с проводом отведения типа DIN. Категория
пациентов: новорожденные, дети. Одноразового
использования. Размер электрода: 20 х 20 мм.
Поставляется при необходимости.
0.6 120
Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode V с
отведением типа DIN (размер 25 х 45 мм),
90 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭКГ и дьпсания
(импедансным методом). Рентгенопрозрачные.
Электрод с проводом отведения типа DIN. Категория
пациентов: дети, взрослые. Одноразового
использования. Размер электрода: 25 х 45 мм.
Поставляется при необходимости.
0.6 90
16-10 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 614 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Мониторинг ЗрОг
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель 8рОг соединительный Предназначен для подключения датчиков 8рОг при
мониторинге 8рОг. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.5 1
Кабель 8р02 соединительный (второй
канал 8рОг)
Предназначен для подключения датчиков 8рОгКйюп
Kohden при .мониторинге двух каналов 8рОг.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.5 1
Кабель 8рОг соединительный (Ма51то) * Предназначен для подключения датчиков 8рОг
Masimo при мониторинге 8рОг по технологии
Masimo. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.8 1
Датчик 8рОг пальцевой многоразовый Предназначен для мониторинга SpOz. Категория
пациентов: дети, взрослые весом от 20 кг. Место
крепления: палец рутси. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 1
Датчик 8р02 универсальный
многоразовый
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: новорожденные весом от 1,5 кг, дети,
взрослые. Место крепления: на стопу
(новорожденные весом до 3 кг), палец руки, ноги
(новорожденные весом от 3 кг, дети, взрослые).
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 1
Датчик 8рОг пальцевой многоразовый
длительного использования
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: дети, взрослые весом от 50 кг. Место
крепления: палец руки. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 1
Фиксатор датчика ЗрОг, 30 шт./уп. Неадгезивная лента для дополнительной фиксации
датчика Sp0 2 пальцевого многоразового длительного
использования. Многоразового использования.
Размер ленты: 140 х 15 .м.м.
Поставляется при необходимости.
30
Датчик 8р02 одноразовый универсальный,
У-образный, 5 шт./уп.
Предназначен для мониторинга 8рОг.
Категория пациентов: новорожденные весом от 500
ipaMMOB, дети, взрослые. Неадгезивный. Место
крепления: на стопу (новорожденные), палец руки,
ноги, мочка уха (дети, взрослые). Одноразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 5
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-11
--- стр. 615 ---
16. П ринадлеж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Фиксатор датчика 8р02 У-образного
(размер 8), 24 штУуп.
Предназначен для крепления датчика 8р02
одноразового универсального, У-образного, на палеи
руки, ноги (новорожденные весом от 3 кг, дети,
взрослые), на стопу (новорожденные весом до 1 кг).
Размер 8. Одноразового использования. Размер
ленты: 120 х 14 мм
Поставляется при необходи.мости.
24
Фиксатор датчика 8рОг У-образного
(размер Ь), 24 шт./уп.
Предназначен для крепления датчика 8р02
одноразового универсального, Уюбраэного, на палец
руки, ноги (новорожденные весо.м от 3 кг, дети,
взрослые), на стопу (новорожденные весом до 3 кг).
Размер Ь. Одноразового использования. Размер
ленты; 150х 17 мм.
Поставляется мри необходимости.
24
Датчик 8рОг одноразовый (для детей,
взрослых), 24 шт./уп,
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: взрослые, дети. Место крепления: на
палец руки. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 24
Датчик ЗрОг одноразовый (для детей), 24
шт./уп.
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: дети. Место крепления: на палец руки,
ноги. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 24
Датчик 8рОг универсальный одноразовый,
24 шт./уп.
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: новорожденные весом до 3 кг. дети,
взрослые весом от 40 кг. Адгезивный. Место
крепления; на стопу (новорожденные), палец руки,
ноги (дети, взрослые). Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 24
Датчик 8рОг одноразовый (для
новорожденных, детей). 24 шт./уп.
Предназначен для мониторинга 8рОг. Категория
пациентов: новорожденные, дети весом от 3 до 20 кг.
Адгезивный. Место крепления; палец руки, ноги.
Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.6 24
16-12 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 616 ---
16. П р и н а д л е ж н о а п и и р а схо дны е м ат ериалы
Мониторинг СО2
Наименование Описание Длина
кабаля
(м)
шт./уп.
Датчик СО 2 прямого потока
(полуколичественньгй метод)
Предназначен для мокиторинг'а СОг. Для
ишубированных пациентов. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
3 1
Адаптер для подключения к дыхательному
контуру (5 мл), 50 штУуп.
Предназначен для подключения датчика СО2
прямого потока (полуколичественный метод) к
дыхательному контуру при мониторинге СОг-
Категория пациентов: дети от 3 лет весом от 10 кг,
взрослые. Объем мертвого пространства; 5 мл.
Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
50
Датчик СО 2 прямого потока сар-ОЫЕ
(полуколичественный метод)
Предназначен для мошгторинга СО2. Для
интубированных и неинтубированных пациентов.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Адаптер назальный (носовое дыхание), 30
шт./уп.
Предназначен для подключения датчика СО2
прямого потока сар*ОКЕ (полуколичественный
метод) к пациенту при мониторинге СО2. Категория
пациентов: дети от 3 лет весом от 10 кг, взрослые.
Объем мертвого пространства: 1.2 мл. Одноразового
использования.
Поставляется при необходимости.
30
Адаптер назальный (носовое и ротовое
дыхание). 30 штУуп.
Предназначен д.тя подключения датчика СО2
прямого потока cap-ONE (пол>'количественный
метод) к пациенту при мониторинге СОг- Категория
пациентов: лети от 3 лет весом от 10 кг. взрослые.
Объем мертвого пространства: 1.2 мл. Одноразового
использования.
Постаатяется при необходимости
30
Адаптер назальный с креплением
кислородной канюли (носовое и ротовое
дыхание), 30 шт./уп.
Предназначен для подключения датчика СО2
прямого потока сар-ОКЕ (полуколичественный
метод) к пациенту при мониторинге СО2. Категория
пациентов: дети от 3 лет весом от 10 кг, взрослые.
Объем мертвого пространства: 1.2 мл. Одноразового
испо.льзования.
Постаатяется при необходимости.
30
Датчик СО 2 прямого потока сар-ОМЕ
(количественный метод)
Предназначен для мониторинга СО2. Для
интубированных и неинтубированных пациентов.
Многоразового использования.
Постаатяется при необходимости.
2.9 1
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 16-13
--- стр. 617 ---
16. П ринадлеж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Наименование Описание Дпина
кабеля
(м)
шт./уп.
Адаптер для подключения к дыхательному
контуру (0.5 мл), 30 шт./уп.
Предназначен для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественный метод) к
дыхательному конт>’ру при мониторинге СОг.
Категория пациентов: новорожденные, грудные
дети. Объем мертвого пространства: 0.5 мл.
Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
30
Адаптер для подключения к дыхате.льному
контуру (1,8 мл). 30 цп-./уп.
Предназначен для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественный метод) к
дыхательному контуру при мониторинге СОг.
Категория пациентов; новорожденные, грудные
дети. Объем мертвого пространства: 1.8 мл.
Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
30
Адаптер для подключения к дыхательному
контуру (4 мл), 30 шт7>т1.
Предназначен для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественнъсй метод) к
дыхательному контуру при мониторинге СОг.
Категория пациентов; дети весом от 7 кг, взрослые.
Объем мертвого пространства: 4 мл. Одноразового
использования.
Поставляется при необходимости.
30
Маска сар-ОКЕ (детская от 20 кг), 10
шт./уп.
Предназначена для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественный метод) к
пациенту при мониторинге СОг. Категория
пациентов: дети весом от 20 до 40 кг. Объем
мертвого пространства: 3.5 мл. Одноразового
использования.
Поставляется при необходимости.
10
Маска сар-ОКЕ (детская от 7 кг), 10
шт./уп.
Предназначена для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественный метод) к
пациенту при мониторинге СОг. Категория
пациентов; дети весом от 7 до 20 кг. Объем мертвого
пространства: 2.5 мл. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
10
Маска сар-ОКЕ (взрослая, размер Ь), 10
шт./уп.
Предназначена для подключения датчика СОг
прямого потока сар-ОКЕ (количественный метод) к
пациенту при мониторинге СОг. Категория
пациентов: взрослые весом от 30 кг. Объем мертвого
пространства: 7 мл. Одноразового использования.
I ¡оставляется при необходимости.
10
16-14 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 618 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Наименование Описание Длина
кабеля
(и)
шт./уп.
Маска сар-ОКЕ (взрослая, размер ХЬ), 10
шт./уп.
Предназначена для подключения датчика СОг
прямого потока cap-ONE (количественный метод) к
пациенту при мониторинге СОг. Категория
пациентов: взрослые весом от 40 кг. Объем мертвого
пространства; 10 мл. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
10
Адаптер сар-ОЫЕ окклюзионный. 20
шт./уп.
Предназначен для подключения датчика СОг
прямого потока cap-ONE (количественный метод) к
пациенту и измерения СОг и предотвращения
смыкания челюстей пациента во время проведения
эндоскопии. Категория пациентов: взрюслые.
Одноразового использования. Длина трубки; 2 м.
Поставляется при необходимости.
20
Мониторинг НИАД
Наименование Описание Длине
(м)
шт./уп.
Шланг для манжет (длина 1.5 м) Предназначен для подключения манжет
многоразовых и одноразовых различных размеров
при мониторинге НИАД. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1
Шланг для манжет (длина 3.5 м) Предназначен для подключения манжет
многоразовых и одноразовых различных размеров
при мониторинге НИАД. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Удлинитель шланга для манжет Предназначен для увеличения длины шланга для
манжет при мониторинге НИАД. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1
Шланг для неонатальных манжет (длина
1.5 м)
Предназначен для подключения манжет
одноразовых для новорожденных, различных
размеров при мониторинге НИАД. Многоразового
испо.льзования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1
Шланг для неонатальных манжет (длина
3.5 м)
Предназначен для подключения манжет
одноразовых для новорожденных, различных
размеров при мониторинго НИАД. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 16-15
--- стр. 619 ---
Мониторинг ИАД
Наименование Описани« Длина
кабаля
(м)
ШТ^П.
Кабель соедините.тьный кнвазивного
давления (для датчиков Merit Medical)
Предназначен для подк.1ючения трансдьюсеров
инвазивного давления Merit Medical при
мониторинге ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков с круглым
коннектором 5 pin)
Предназначен дтя подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с круглым коннектором 5 pin
при мониторинге ИАД. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков Biosensor)
Предназначен для подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с Biosensor при мониторинге
ИАД. Многоразового использования.
Постав-тяется при необходимости.
3.5 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков Edwards
Lifesciences, длина 3.5 м)
Предназначен для подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с Edwards Lifesciences при
мониторинге ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков Edwards
Lifesciences, длина 1.5 м)
Предназначен для подключения трансдьюсерюв
инвазивного давления с Edwards Lifesciences при
мониторинге ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков В.Braun)
Предназначен для подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с B.Braun при мониторинге
ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (д.тя датчиков Codan)
Предназначен для подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с Codan при мониторинге
ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.5 1
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков Pulsion)
Предназначен для подключения трансдьюсеров
инвазивного давления с Pulsion при мониторинге
ИАД. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.0 1
16-16 Монитор пациента œpnn CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 620 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Мониторинг температуры
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель соединительный температурного
датчика
Предназначен для подключения датчиков
температурных при мониторинге двух и более
каналов температуры. Максимальное количество
поключаемых датчиков: 2. Мно1Х)разово1о
использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Датчик температурный полостной,
педиатрический
Предназначен для мониторинга темперазуры. Для
измерения температуры ректально/эзофагально.
Категория пациентов; дети. Многоразово10
использования.
Поставляется при необходимости.
3 I
Датчик температурный полостной,
взрослый
11редназиачен для мониторинга температуры. Для
измерения температуры ректально/эзофагально.
Категория пациентов; взрослые. Многоразового
использования.
1 ¡оставляется при необходимости.
3 1
Датчик температурный накожный Предназначен для мониторинга температуры. Для
измерения температуры на поверхности тела.
Категория пациентов: новорожденные, лети,
взрослые. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3 1
Колпачок температурного датчика, 10
шт./уп.
Предназначен для изоляции датчика температурного
по.тостного при использовании для снижения риска
распространения инфекции. Одноразового
использования. Длина: 100 мм.
Поставляется при необходимости.
10
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 16-17
--- стр. 621 ---
Мониторинг BIS
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
urrJyn.
Модуль мониторинга глубины анестезии
BIS
Предназначен для мониторинга глубины анестезии
(BIS).
Поставляется при необходимости.
4 1
Кабель соединительный BIS Предназначен для подключения мо;^’ля
мониторинга глубины анестезии BIS к монитору
пациента. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
16-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 622 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо д н ы е м ат ериалы
Мониторинг ТОР
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Модуль монуггоринга нейромышечной
проводимости ЫМТ
Предназначен для мониторинга нейромышечной
проводимости (NMT).
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель основной П1>едназначен для соединения модуля мониторинга
нейромышечной проводимости NMT с кабелем
стимуляции, акселерометром и датчиком
температуры. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.5 1
Кабель стимуляции Предназначен для проведения стимуляции нерва при
мониторинге нейромышечной проводимости.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Акселерометр Предназначен для оценки реакции пациента на
стимуляцию при мониторинге нейромышечной
проводимости. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Датчик температуры Предназначен для измерения температуры при
мониторинге нейромышечной проводимости.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Держатель модуля ЫМТ Предназначен для фиксации модуля мониторин1'а
нейро.мышечной проводимости ЫМТ на стойке
диаметром от 12 до 40 мм.
Поставляется при необходимости.
1
Адаптер акселерометра для кисти Предназначен дтя фиксации акселерометра на руке
пациента при мониторинге нейромышечной
проводи.мости. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
I
Адаптер акселерометра для большого
пальца
Предназначен дтя фиксации акселерометра на
большом пальце пациента при мониторинге
нейромышечной прюводимости. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1
Адаптер акселерометра для круговой
мышцы глаза
Предназначен для фиксации акселерометра на
круговой мышце глаза при мониторинге
нейромьпнечной проводимости. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 16-19
--- стр. 623 ---
Мониторинг анестезиологических газов
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
Модуль анализа анестезиологических
т о в
Предназначен для анализа концентрации
ин1аляционных анестетиков в дыхательной смеси.
Поставляется при необходимости.
1
Линия возврата газа в контур Предназначена для возврата газовой смеси в конту'р
при .мониторинге анестезиологических газов.
Многоразового испо.тьзования. Длина: 3.0 м.
Поставляется при необходимости.
1
Кабель соединительный модуля анализа
анестезиологических газов (0.3 м)
Предназначен для подключения модуля анализа
анестезиологических газов к монитору пациента.
Многоразовш о использования.
Поставляется при необходимости.
0.3 1
Кабель соединительный модуля анализа
анестезиологических газов (0.7 м)
Предназначен для подк.тючения модуля анализа
анестезиологических газов к монитору пациента
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.7 1
Кабель соединительный модуля анализа
анестезиологических газов {2,5 м)
Предназначен для подключения модуля анализа
анестезиологических газов к монитору пациента
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.5 I
Влагосборник одноразовый, 12 шт./уп. Предназначен для сбора конденсата из газовой
смеси при мониторинге анестезиологических газов.
Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
12
Линия забора пробы газа. 10 шт7уп. Предназначен для забора газовой смеси из контура
пациента при мониторинге анестезиологических
газов. Одноразового использования. Длина: 3.0 м.
I ¡оставляется при необходимости.
10
Адаптер Т-образный одноразовый прямой.
25 шт./уп.
Предназначен для подключения к контуру пациента
;шнии забора пробы газа при мониторинге
анестезиологических газов. Объем мертвого
пространства: 5 мл. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
25
Адахттер Т-образный одноразовый
угловой, 25 штJyп.
Предназначен для подключения к контуру пациента
линии забора пробы газа при мониторинге
анестезиологических газов. Объе.м мертвого
пространства: 7 мл. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
25
16-20 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 624 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо д н ы е м ат ериалы
Мониторинг гемодинамики
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Модуль мониторинга гемодинамики Предназначен для мониторинга параметров
гемодинамики.
Поставляется при необходимости.
0.65 I
Кабель соединительный к линии
инвазивного давления
Предназначен для подключения к линии
инвазивного давления при мониторинге параметров
гемодинамики. Многоразового испо.льзования.
Поставляется при необходимости.
3.7 1
Кабель соединительный к линии
сердечного выброса
Предназначен для подключения к линии сердечного
выброса при мониторинге параметров
гемодинамики. Многоразово1Ч) использования.
Поставляется при необходимости.
4.8 1
Мониторинг сердечного выброса
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель соединительный сердечного
выброса
Предназначен для подключения расходных
материалов для измерения сердечного выброса при
мониторинге сердечного выброса метолом
препульмональной термолилюции. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
2 1
Кабель соединительный сердечного
выброса удлинительный
Предназначен для уве.личеиия длины кабеля
соединительного сердечного выброса.
Многоразового испо.льзования.
Поставляется при необходимости.
2.43 1
Кабель соединительный инъекционного
датчика
Предназначен для подключения инъекционного
датчика при мониторинго сердечного выброса
методом препульмональной термодилюиии.
Многоразового использования.
Поставляется при необходи.мости.
I 1
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 16-21
--- стр. 625 ---
Мониторинг ЭЭГ
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
Нейромодуль Предназначен для мониторинга
электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Поставляется при необходимости.
0.4 1 шт.
Кабель удлинительный (для нейромодуля) Предназначен для увеличения длины кабеля
нейромодуля для подключения нейромодуля к
монитору пациента. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1 шт.
Кабель соединительный нейромодуля (2
канала ЭЭГ)
Предназначен для подключения электродов ЭЭГ к
нейромодулю. Максимальное количество каналов
мониторинга ЭЭГ: 2. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.0 1 шт.
Кабель соединительный нейромодуля (8
каналов ЭЭГ)
Предназначен для подключения электродов ЭЭГ к
нейромодулю. Максимальное количество каналов
мониторинга ЭЭГ: 8. Мношразового использования.
Поставляется при необходимости.
3.0 1 шт.
Электроды ЭЭГ многоразовые (дисковые),
26 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭЭГ.
Тип электродов: дисковые. Категория пациентов:
дети, взрослые.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.8 26 шт.
Электроды ЭЭГ многоразовые
(коллодиевые), 12 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭЭГ. Тип
электродов: коллодиевые. Категория пациентов:
дети, взрослые. Многоразового использования.
Постав.чяется при необходимости.
0.7 12 шт.
Электроды ЭЭГ одноразовые (для аЭЭГ),
25 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭЭГ. в том числе
амплитудно-интегрированной ЭЭГ (аЭЭГ).
Категория пациентов: новорожденные, в том числе
недоношенные дети с экстремально низкой массой
тела Одноразового использования. Размер
электрюда: 25 х 14 мм.
Поставляется при необходимости.
0.6 25 шт.
Кабель удлинительный (для электродов
ЭЭГ)
Предназначен для подключения электродов ЭЭГ
одноразовых к нейромодулю при мониторинге ЭЭГ.
Многоразового испо.тьзования.
Поставляется при необходимости.
1.5 1 шт.
16-22 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 626 ---
1 б. П ринадл еж ност и и р а схо д н ы е м ат ериалы
Наикиенование Описание Длина
кабаля
(м)
-Jyn.
Шапочка для ЭЭГ, размер S Предназначен для корректного позиционирования
ЭЭГ электродов >га голове пациента. Категория
пациентов; дети, взрослые. Размер S. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1 шт.
Шапочка для ЭЭГ. размер М Предназначен для корректного позиционирования
ЭЭГ электродов на голове пациента. Категория
пациентов; дети, взрослые. Размер М.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
1 шт.
Гель для подготовки кожи "SkinPure", 2
шт./уп.
Предназначен для подготовки кожи пациента к
расположению электродов ЭЭГ для улучшения
качества получаемого сигнала. Объем ту'бы: 135 гр.
Постав.тяется при необходимости.
2 шт.
Нейромодуль беспроводной Предназначен для мониторинга
электроэнцефалографии (ЭЭГ). Способ передачи
данных на монитор пациента: беспроводной, формат
передачи данньрс: Bluetooth 3.0. Макси.мальное
количество каналов мониторинга ЭЭГ ; 8.
Поставляется при необходимости.
1 шт.
Набор ремней (для крепления Hai onoBy), в
составе:
' Ремень верхней части головы • 3 шт.
- Ремень тыльной части головы - 3 шт.
• Ремень на подбородок - 3 шт.
- Ремень на -тоб - 3 шт.
Предназначен для крепления нейромодуля
беспроводного на голове пациента. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
1 набор
Электроды ЭЭГ многоразовые (дисковые),
6 шт./уп.
Предназначены для мониторинга ЭЭГ. Тип
электродов: дисковые. Категория пациентов: дети,
взрослые. Одноразового использования.
Поставляется при необходимости.
0.15 6 шт.
Электроды ЭЭГ одноразовые. 42 шт./уп. Предназначены для мониторинга ЭЭГ. Категория
пациентов: дети, взрослые. Одноразового
использования. Диаметр; 25 мм.
Поставляется при необходимости.
42 шт.
Электроды ЭЭГ одноразовые (с
отведением типа DIN), 6 шт7уп.
Предназначены для мониторинга ЭЭГ.
Используются в качестве Z-электрода при
позиционировании на голове пациента. Категория
пациентов: дети, взрослые. Одноразового
использования. Диаметр; 28 мм.
Поставляется при необходимости.
6 шт.
Блок для подключения нейромодуля
беспроводного
Предназначен для приема сигнала нейромоду .тя
беспроводного и передачи данных на монитор
пациента.
Поставляется при необходимости.
2.45 1 шт.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-23
--- стр. 627 ---
Подключение дублирую щего дисплея
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
urrJyn.
Кабельном! (10.0 м) Предназначен для передачи изображения и
аудиосигнала на дублирующий дисплей.
Подключается к разъему HDMI в корпусе монитора
пациента (блок основной). Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
10.0 !
Кабельном! (30.0м) Предназначен для передачи изображения и
аудиосигнала на дублирующий дисплей.
Подключается к разъему HDM! в корп>хе монитора
]шциента (блок основной). Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
30.0 1
Кабель НОМ! (50.0 м) Предназначен для передачи изображения и
аудиоси1-нала на дублирующий дисплей.
!1одключается к разъе.му HDM! в корпусе монитора
пациента (блок основной). Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
50.0 1
Кабель дублирующего дисплея Предназначен для передачи изображения и
аудиосигнала на второй д>'блируюший дисплей.
Подключается к разъемам DVI и Display при
установке платы боковой дополнительной.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
10.0 1
16-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 628 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Подключение внешних устройств
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель вызова медсестры Предназначен для подключения к системе вызова
медсестры медицинского учреждения.
Многоразового использования.
Постав;1яется при необходимости.
5.0 1
Кабель интерфейсный (для подключения
мод>'ля капнометрии бокового потока)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства; модуля капнометрии бокового
потока. - и отображения данных этого устройства на
дисплее монитора пациента. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
2.0 I
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов ИВЛ Puritan Bennet)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов ИВЛ Puritan Bennet
различных моделей, - и отображения данных этого
устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов ИВЛ Drager)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов ИВЛ Drager
различных моделей, - и отображения данньпс этого
устройства на дисплее .монитора пациента.
Многоразового испо.льзования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов ИВЛ Hamilton Medical)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов ИВЛ Hamilton
Medical различных моделей. - и отображения данных
этого устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового испо.льзования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов ИВЛ Maquet)
11редназначен д.ля подключения к монитору пациента
внешнего устройства; аппаратов ИВЛ Maquet
различных моде.лей. - и отображения данных этого
устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппарата ИВЛ Philips)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов ИВЛ Philips
различных моделей. • и отображения данных этого
устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-25
--- стр. 629 ---
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель интерфейсный (для подключения
аппарата ИВЛ GE)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов ИВЛ GE различных
моделей. - и отображения данных этого устройства на
дисплее монитора пациента. Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов наркозно-дыхательных
Heinen+Löwenstein)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов наркозно
дыхательных Heinen+Löwenstein различных моделей.
- и отображения данных этого устройства на дисплее
монитора пацие{ггд Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
анестезиологеческого комплекса Primus
Drager)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: анестезиологического
комплекса Primus Drager, - и отображения данных
этого устройства на дисплее монитора пациента.
Мно 1'оразового использования.
Поставляется при необходимости.
2,7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
анестезиологического комплекса Perseus
А500 Drager)
11рсдназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: анестезиологического
комплекса анестезиологического комплекса Perseus
А5(Ю Drager, - и отображения данных этого
устройства на дисплее .монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппарата наркозно-дыхательного Maquet)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов наркозно-
дыхательных Maquet различных моделей, - и
отображения данных этого устройства на дисплее
монитора пациента. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
аппаратов наркозно-дыхательных GE)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: аппаратов наркозно
дыхательных GE различных моделей, - и
отображения ланньге этого устройства на дисттее
монитора пациента. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 I
Кабель интерфейсный (для подключения
системы мониторинга глубины наркоза и
седации BIS)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: системы мониторинга глубины
наркоза и седации BIS, - и отображения данных этого
устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
16-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 630 ---
16. П ринадл еж ност и и р а схо дны е м ат ериалы
Наименование Описание Длина
кабеля
(м)
шт./уп.
Кабель интерфейсный (для подключения
мониторюв для измерения параметров
гемодинамики Edwards Lifesciences)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства; мониторов для измерения
параметров гемодинамики Edwards Lifesciences
различных моделей, - и отображения данных этого
устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
мониторов гемодинамических Pulsion)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: мониторов гемодинамических
Pulsion различных моделей, - и отображения данных
этого устройства на дисплее монитора пациента.
Многоразового испо.тьзования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
систем транскутанного мониторинга
Radiometer)
Предназначен дтя подключения к монитору пациента
внешнего устройства: систем транскутанного
мониторинга Radiometer различных .моделей, - и
отображения данных этого устройства на дисплее
монитора пациента. Многоразового испо.тьзования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Кабель интерфейсный (для подключения
оксиметра церебрального/соматического
Invos 5100С)
Предназначен для подключения к монитору пациента
внешнего устройства: оксимстра
церебрального/соматического Invos 5 ЮОС, - и
отображения данных этого устройства на дисплее
монитора пациента. Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
2.7 1
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 16-27
--- стр. 631 ---
Принадлежности для установки и крепления
Наименование Описание шт./уп.
Подставка для монитора Предназначена для у становки монитора пациента на
горизонтальной поверхности.
Для варианта исполнения: С8М-1702.
Поставляется при необходимости.
1
Адаптер мод>'ля сбора данных Предназначен для установки модуля сбора данных на
горизонтальной поверхности.
Поставляется при необходимости.
1
Адаптер модуля сбора данных (с
креплением дополнительных модулей)
Предназначен для установки модуля сбора данных и
дополнительных модулей на стойке или рельсе.
Поставляется при необходимости.
1
Держатель моду лей Предназначен для установки дополнительных модулей на
стойке, рельсе, тележке или креп.1снии настенном.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление модулей {на круглую стойку) Предназначен для установки дополнительных модулей на
круглой стойке.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление модулей (на стену) Предназначен для установки дополнительных модулей на стене.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление модулей универсальное (на
стойку,рельс)
Предназначен для установки дополнительных модулей на
стойке, рельсе.
Поставляется при необходимости.
1
Адаптер для настенного крепления Предназначен для установки держателя модулей на креплении
настенном.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление модулей (горизонтальное) Предназначено для установки дополнительных модулей на
тележке или настенном канале в горизонтальном положении.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление модулей (вертикальное) Предназначено для установки дополнительных моду'лей на
тележке или настенном канале в вертикальном положении.
Поставляется при необходимости.
1
Крепление монитора настенное Предназначено для крепления монитора пациента на стене.
Постав-тяется при необходимости.
1
Крепление блока термопринтера Предназначено для крепления блока термопринтера на тележке
или настенном канале.
Поставляется при необходимости,
1
16-28 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксппуатации
--- стр. 633 ---
I
--- стр. 634 ---
Технические
характеристики
Технические характеристики .................17-3
Функции.....................................................17-3
Измеряемые параметры.........................17-3
Дисплей .................................................17-3
Влияние на точность измерений
электрохирургического аппарата/
дефибриллятора ....................................17-5
Multi-link.................................................17-5
Сетевое соединение (LS-NET) ................17-5
Сетевое соединение (больничная сеть)... 17-5
Характеристики .........................................17-6
ЭКГ........................................................17-6
ЭКГ по 12 отведениям (с 10 электродами)...17-7
Подсчет ЧСС .........................................17-7
Анализ аритмии.....................................17-8
Измерение уровня ST .............................17-8
Дыхание (имп.-дыхание)..........................17-9
Неинвазивное артериальное давление... 17-9
ЗрОг.....................................................17-12
Разъем Multi .........................................17-13
Температура ........................................17-13
Инвазивное измерение
артериального давления, ИАД ..............17-14
СО 2.......................................................17-15
Сердечный выброс ...............................17-15
BIS.......................................................17-16
TOP ........................................... 17-16
Вывод ЭКГ/АД.......................................17-16
ЭЭГ......................................................17-17
esCCO ..................................................17-17
Время восстановления после
дефибрилляции....................................17-17
Стандарт безопасности ..........................17-18
Определения, касающиеся
стандартов безопасности......................17-19
Классификация ......................................17-19
Окружающая среда ................................17-20
Условия транспортировки и хранения .... 17-20
Условия эксплуатации и питание ...........17-20
Электромагнитная совместимость ...........17-21
Габариты и масса (приблизительно)..........17-21
Требования международных стандартов ... 17-22
IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012........17-22
IEC 60601-1-8:2006 + поправка 1:2012....17-23
IEC 60601-2-27:2011.............................. 17-26
ISO 80601-2-61:2011 ..............................17-27
IEC 60601-2-27:2011.............................. 17-29
Электромагнитные излучения
и помехоустойчивость ..............................17-30
Электромагнитные излучения ...............17-30
Электромагнитная устойчивость ...........17-31
Рекомендуемое удаление между
портативным и переносным
радиочастотным оборудованием
...........17-33
--- стр. 635 ---
Расположение контактов разъемов ... 17-34
Монитор пациента.....................................17-34
Разъем Multi-link ...................................17-34
Разъем USB .........................................17-34
Разъем HDMI........................................17-34
Сетевой разъем ...................................17-34
Последовательный разъем ...................17-35
Разъем блока термопринтера ................17-35
Разъем модуля сбора данных ................17-35
Плата задняя дополнительная ..................17-35
Разъем Multi-link................................. 17-35
Выходной разъем вызова медсестры .... 17-36
Разъем ZS ............................................17-36
Плата боковая дополнительная .................17-36
Разъем Multi-link ...................................17-36
Разъем USB .........................................17-36
Сетевой разъем ...................................17-37
Разъем дисплея ...................................17-37
Разъем DVI ..........................................17-37
Модуль сбора данных................................17-38
Разъем Multi-link ...................................17-38
Разъем модуля сбора данных ...............17-38
Входной модуль .......................................17-38
Разъем вывода ЭКГ/АД .........................17-38
Блок термопринтера ................................17-38
Разъем блока термопринтера ................17-38
--- стр. 636 ---
17. Технические ха р а кт ерист ики
Технические характеристики
Функции
Измеряемые параметры
Электрокардиограмма (ЭКГ), импедансное дыхание (имп. дыхание), насыщение кислородом (SpOj),
неинвазивное артериальное давление (НИАД), инвазивное артериальное давление (ИАД), температура
(Темп), диоксид углерода (СО2, метод основного потока), сердечный выброс (СВ), BIS, TOP, гЗОг ЗЮг
Использование нейромодуля, нейромолуля беспроводого
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Использование модуля мониторинга мультигазового ана. 1иза
Парциальное давление СО2 (метод бокового потока), концентрация N2O вдоха/выдоха, концентрация О:
вдоха/выдоха, концентрация анестетика вдоха/выдоха (галотан, энфлуран, изофлуран. севофлуран, десфлуран),
скорость потока при дыхании, давление в дыхательных путях (Flow/Paw)
Дисплей
Сенсорная пане.ть
Монитор пациента
Монитор пациента CSM-1502
Размер экрана:
Формат пикселей (Г х В); 1366 х 768 точек
Шаг пикселя (Г х В): 0,252 х 0,252
Активная зона (Г х В):
Соотношение сторон:
Свечение белого:
Монитор пациента CSM-1702
Размер экрана:
Формат пикселей (Г х В): 1680 х i 050 точек
Шаг пикселя (Г х В): 0,244 х 0,244
Активная зона (Г х В): 409,5 х 255,9 мм
Соотношение сторон: 16:10
Свечение белого: 300 кд/м^ (тип.)
Емкостный сенсорный дисплей
Цветной тонкопленочный ЖК-экран, диагональ 15,6 дюйма
344,2 X 193,5 мм
16:9
400 кд/м- (тип.)
Цветной тонкопленочный ЖК-экран, диагональ 19 дюйма
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-3
--- стр. 637 ---
Отображение кривой
Режим отображения кривой:
Подвижный метод, фиксированный метод
Максимальное число дорожек кривых;
CSM-1502: до 15 каналов
CSM-1702: до 17 каналов
Скорость развертки: Нормальная скорость развертки:
25 мм/с, 50 мм/с;
Медленная скорость развертки (дыхание);
1,56 мм/с, 6,25 мм/с, 12,5 мм/с
Цвет отображения к-ривой: 32 цвета, с возможностью выбора
Отображаемые параметры: ЭКГ, кривая дыхания, кривая НАД, пульсовая кривая ЗрОз, кривая парциального
давления СОг, кривая ЭЭГ, кривая дыхательного потока, кривая давления
в дыхательных путях, кривая дыхательного объема, кривая ЭЭГ (BIS), кривая
концентрации Ог, кривая {юнцентрации СОз, кривая концентрации агента анестетика
Время задержки отображения:
Режимы Диаг. и Мон.: <250 мс
Режим фильтра: < 1 с
Цвет отображения числовых данных:
32 цвета, с возможностью выбора
Отображение числовых данных:
ЧСС, частота ЖЭ (за минуту), уровень ST, частота дыхания, НИАД (Сис, Диа, Сред.),
НАД (Сис, Диа, Сред.), 8рОг, частота пульса, температутза, сердечный выброс (СВ),
сердечный индекс (СИ), температура инъектата (Ti), температура крови (Т крови),
концентрация Oj (О2), конечное дыхательное парциальное давление СО2 (ЕТСО2).
BIS, концентрация N2O вдоха-выдоха, парциальное давление СО2 вдоха/выдоха,
концентрация СО2 вдоха/выдоха, концентрация О2 вдоха/выдоха, концентрация агента
анестетика вдоха/выдоха (галотан, изофлуран, энфлуран, севофлуран, десфл>ран),
минимальная альвеолярная концентрация (МАК), пиковое давление в дыхательных
путях (Р пик.), положительное давление в конце вдоха (ПДКВ), среднее давление
в дыхательных путях (Р сред.), минутный объем (МО), дыхательный объем вдоха
(TVi), дыхательный объем выдоха (TVe), комплайнс (С), сопротивление дыхательных
путей (R), сопротивление дыхательных путей на вдохе (Ri), сопротивление
дыхательных путей на выдохе (Re), отношение вдох/выдох (И:Э), 90 или 95%
спектральная граничная частота (SEF), медиана частоты (MDF), пик мощности
ритма (PPF), общая мощность (ТР), мощность ритма (Abs 5, Abs 0, Abs а, Abs ß,
Abs y), соотношение мощностей ритмов (% 5, % 0, % а, % ß, % у), сжатый
спектральный ряд (CSA), плотность спектрального ряда (DSA), подсчет TOF,
отношение TOF, выраженность спаз.ма (Twl— Tw4), стимуляция двойными впрыска.ми
(DBS 3.2, DBS 3.3), тетаническая стимуляция (ТЕТ50, ТЕТ100), посттетанический
счет (РТС), температура (Тетр, измеренная модулем NMT), региональное насыщение
кислородом (rSO:), индикатор SSI, исходный уровень (BL), индекс объема крови
(BVI), область под кривой (AUC), скорость изменения, насыщение тканей мозга
кислородом (St0 2 )
Метка синхронизации: Синхрометки ЧСС, синхрометки частоты пульса, синхрометки респирации
Отображение верхнего и нижнего предельного значения тревоги:
Числовое значение и метка
17-4 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 638 ---
Влияние на точность измерений электрохирургического аппарата/
дефибриллятора
Монитор пациента возвращается к предыдущему режиму работы в течение последующих секунд без
потери сохраненных данных. Точность измерений может быть временно снижена при выполнении
электрохирургических вмешательств или дефибрилляции. Это не влияет на безопасность пациента
и оборудования.
Время восстановления
Время восстановления после использования электрохирургического оборудования:
10 с для всех параметров
Время восстановления после дефибрилляции:
Кроме ЭКГ: 10 с
ЭКГ (настройки фильтра: Монитор): 5 с (требование указано
в IEC 60601-2-27: 2011 201.8.5.5.1)
Multi-link
Получает данные от внешних инструментов, например аппаратов ИВЛ или наркозных аппаратов, и
отображает их наряду с другими данными мониторинга. Данные можно отобразить в форме списка.
Соединение внешних приборов выполняется через входной модуль, интерфейсный или соединительный
кабель.
Сетевое соединение (LS-NET)
Подключение к сети мониторинга Nihon Kohden и обмен информацией с центральным монитором,
другими мониторами пациента и сервером.
Сетевое соединение (больничная сеть)
Подключается к больничной сети (H1S).
17. Технические х а р а кт ерист ики
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-5
--- стр. 639 ---
Характеристики
ЭКГ
Соответствует IEC 60601-2-27:2011
Отведения
Кабель на 3 электрода: 1, II, III
Кабель на 6 электродов: I, II, III, bVr, bVl, aVp, 2 с V| по
Кабель на 10 электродов: I, II, III, aVa, aVi., aVp, Vi-V^
Устойчивость к разряду дефибрилляции
Вход ЭКГ защищен до 400 Ws/DC 5 кВ
Устойчивость электродов к напряжению потенциального смешения
> ±500 мВ
Входной динамический диапазон
> ±5 мВ
Внутренний шум
< 30 мкВр-р (относительно входа)
Управление шумом
RL ведущий коэффициент: До 40 дБ
Максимальное напряжение: 1,23 В (ср квадр)
Коэффициент подавления в общем режиме
>95 дБ
Входной ток смещения:
< 100 нА
Частотная характеристика (стандарты 10 Гц)
Режим Диа: 0,05~-150 Гц (-3 дБ)
Режим ST: 0,05-18 Гц(-3 дБ)
Режим Мон.: 0,3-40 Гц (-3 дБ)
Режим максимальной фильтрации (устранение фона):
1-18 Гц (-3 дБ)
Входной импеданс
> 5 MQ (при 10 Гц)
> 2,5 МП (при 0,67^0 Гц)
Зашита от электрохирургического оборудования
Обеспечивается
Определение импульсов кардиостимулятора
От 0,1 до 2 мс, от ±2 до 700 мВ, включено или выключено, настраивается.
Контроль отсоединения отведений
Каждое отведение имеет свой сенсор
Выявление сбоя при работе
Выявляет отведения, которые могут передавать искаженный сигнал ЭКГ из-за смещения потенциала.
Автоматическое распознавание количества отведений
Автоматически определяет номера электродов по соединительному кабелю и сигналу ЭКГ и устанавливает
доступные отведения.
17-6 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 640 ---
Дисплей
Чувсгеительность дисплея: Юмм;мВ±5%(при ЮГц, коэффициенте чувствительности I врежимеДиаг)
Регулировка чувствительности;
X 1/8, X 1/4, X 1/2, X 1, X 2, X 4, авто
Отображение меток кардиостимуляции:
Доступно
Чувствительность записи
10 мм/мВ ±5% (при чувствительности х 1)
Фильтр переменного тока
< -40 дБ (при 50 или 60 Гц и включенном фильтре).
ЭКГ по 12 отведениям (с 10 электродами)
Тоже, что и для «ЕСС» (ЭКГ), та исключением следующего.
Отведения
Кабель на 10 электродов; I, II, III, аУк, аУь, аУр, У1-У 6
Частотная характеристика (стандарты 10 Гц)
Постоянная времени: > 3,2 с
0,05-150 Гц ± 1 о Гц (> -3 дБ)
< -40 дБ (50 или 60 Гц, включенный фильтр переменного тока)
Интерпретация 12 отведений ЭКГ
ЕСАРБ !2С (В5М)
Элементы интерпретации
Нормальный синусовый ритм, тахикардия, брадикардия, ЖЭ
Отображение и вывод
Экран, термопринтер, блок термопринтера, сетевой принтер, принтер центрального монитора
Последовательное сравнение
Сохраняет результаты анализа
17. Технические ха р а кт ерист ики
Подсчет ЧСС
Определение ЧСС
Метод вычисления;
Диапазон расчета:
Точность подсчета*:
Скользящая средняя/Мгновенная от удара к удару (изменяемая)
о, 15-300 уд/мин (±2 уд/мин)
±2 уд/мин (0, 15-300 уд/мин)
* Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС - это либо большее из двух значений.
±10% или ±5 уд/мин при распознавании рК5 (чувствительность х 1).
Детекция РК5 (при чувствительности х 1)
Взрослый: Ширина: 70-120 мс, амплитуда: 0,5— 5 мВ. частота; 30-200 уд мин
Ребенок, новорожденный;
Ширина: 40-120 мс, амплитуда: 0,5-5 мВ. частота; 0-250 уд/мин
Отображение ЧСС
Метка синхронизации; Обеспечивается
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при подаче тревоги.
Способность отк.1онения высокого Т-зубиа
Уровень Т-зубца: 0-1,2 мВ
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 17-7
--- стр. 641 ---
Усреднение Ч СС
Метод вычисления среднего значения из мгновенных значений ЧСС. рассчитьшается по последним 4—12 ударам.
Точность измерителя Ч С С и реакция на нерегулярный ритм
Желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой; аат13а’): 80 у 11/мин
Медленная чередующаяся желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой: аат13Ь'):
60 уд/мин
Быстрая чере; 1уюшаяся желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой: аагп13с’):
120 уд/мин
Двунаправленные систолы (имя тестовой кривой: аат13с1'): 90 уд/мин
' Тестовые кривые могут быть загружены на http://www.physionet.org .
Время реакции измерителя Ч С С на изменение Ч С С
Изменение ЧСС от 80 до 120 уд/мин: От 9 до 12 секунд
Изменение ЧСС от 80 до 40 уд/'мин: От 9 до 13 секунд
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора
Способность отсечки импульсов кардиостимулятора при быстрых сигналах ЭКГ
Скорость нарастания выходного напряжения, при которой реагирует детектор импульсов
кардиостимулятора: 6-8 В/с
Способность к отклонению импульсов кардиостимуляции без перегрузки;
Импульсы кардиостимуляции:
±2 —±700 мВ
Ширина импульса: 0,1-2 мс
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора, с перегрузкой:
Амплитуды выбросов и постоянные времени о т±4 мВ/2 мс до±120 мВ/0,1 мс
(В соответствии с методом В стандарта это соответствует значениям амплитуды и ширины импульса
кардиостимуляции ±0,12 мВ/100 мс к значениям амплитуды ±3 мВ/4 мс)
Анализ аритмии
Метод анализа
Метод совпадения на множестве образцов
Каналы анализа
2 канала
Подсчитываемая частота
0-99 ЖЭ/мин
Сообщение аритмии
Асистолия, ФЖ, ЖТ, Экстремальная тахикардия. Экстремальная брадикардия, Желудочковая Брадикардия.
Проход с ЖЭ, Наджелудочковая тахикардия. Тахикардия, Брадикардия, Пауза, Желудочковый Ритм, Куплет,
Ранняя ЖЭ, А-РШ, Завершение А-Р1Ь, Мультиформа, Бигеминия, Тригеминия. Частота ЖЭ, ЖЭ, Нерегулярная ЧД ,
Удлиненная ЧД, Отсутствие импульса водителя ритма, Отсутствие захвата импульса водителя ритма
Измерение уровня 8Т
Диапазон измерений
±2,5 мВ
Каналы измерений
3 электрода: 1 канал
6 электродов; До 8 каналов
10 электродов: До 12 каналов
Точка измерения
Ручная, предоставляется
17-8 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО, Руководство по эксплуатации
--- стр. 642 ---
Дыхание (имп.-дыхание)
Опреде.1ение дыхания
Метод измерения: Трансторакальная импедансная пневмография
Отведение для измерения: Используются электроды ЭКГ на конечностях. Выбирается из К-Р и К-Ь.
Доступный диапазон измерения сопротивления:
220 Ом -4 кОм
Ток возбуждения; Синусоида, 45 ±10 мкАпп8 при 40 кГц
Внутренний шум: < 0,2 Ом (относительно входа)
Диапазон подсчета частоты дыхания:
0-150 раз/мин
Точность подсчета частоты дыхания':
±2 раз/мин (от о до 150 раз/мин)
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС
Частотная характеристика (срезание высоких частот):
ЗГц± 1 Гц(-3 дБ)
Устойчивость к разряду дефибрилляции:
Защищен до 400 Ws/DC 5 кВ
Определение измерения: Автоматически определяется прикрепление электрода и начинается мониторинг.
Измерение Вкл./Выкл.: Измерение можно включить или выключить при отсутствии дыхания, измеряемого
методом импеданса.
Режекция ЧСС: Доступно
Отображение дыхания
Чувствительность дисплея: 10 мм/Вт ±25% (при чувствительности х 1)
Регулировка чувствительности:
X 1/8, X 1/4, X 1/2, X 1, X 2, X 4
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при подаче оповещения.
Скорость развертки; 1,56 мм/с, 6,25 мм/с, 12,5 мм/с, 25 мм/'с
17. Технические характ ерист ики
Неинвазивное артериальное давление
Соответствует IEC 80601-2-30:2009 + поправка 1:2013.
Погрешность сфигмоманометра исследовалась в рамках клинических испытаний по стандарту ISO 81060-2:2013.
Измерение НИАД
Осциллометрический
0-300 мм рт. ст.
±3 мм рт. ст.
Метод измерения;
Диапазон измерений;
Точность:
Диапазон измерений;
ВзрослыЙ/ребенок: Систолическое (Сис):
Диастолическое (Диа):
Среднее (Сред.):
Новорожденный: Систолическое (Сис):
Диастолическое (Диа):
Среднее (Сред.):
Точность измерений (в соответствии с 180 81060-2):
Стандартное отклонение: < ±5 мм рт. ст.
Разница в определении: < ±8 мм рт. ст.
40-280 мм рт. ст.
10-235 мм рт. ст.
10-280 мм рт. ст.
30- 140 мм рт. ст.
10- 110 мм рт. ст.
10- 140 мм рт. ст.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-9
--- стр. 643 ---
Время накачивания манжеты:
Взрюслый/ребенок: < 11 с (при объеме 7(Ю куб. см, давлении О - 2 0 0 мм рт. ст)
Новорожденный: < 5 с (при объеме 70 куб. см, давлении 0-200 мм рт. ст)
Начальная величина подкачки;
Взрослый: 180 мм рт. ст.
Ребенок: 140 мм рт. ст.
Новорожденный; 100 мм рт. ст.
Максимальная величина подкачки:
Взрослый/ребенок: 300 мм рт. ст.
Новорожденный: 150 мм рт. ст.
Максимальное вре.мя из.мерения:
Взрослый'ребенок: < 160 с
Новорожденный: <80 с
Режим работы: Ручной, СТАХ., Периодический, 81М (в зависимости от настройки места)
Режим измерения; Взрослый, ребенок или новорожденный определяется подключением воздушного
шланга
Утечка воздуха; < 3 мм рт. ст./мин
Вариация значения измерения давления относительно статического давления':
±2 мм рт. ст.
‘ Основные функциональные хара1сгеристики по стандарту ЭМС.
Отображение НИАД
Диапазон отображения: 0-300 мм рт. ст.
Элементы отображения; Систолическое, диастолическое, среднее
Цикл обновления отображения:
Обновляется при каждом измерении
Звук окончания измереьшя;
Подается при окончании измерения (зависит от настройки)
Другие отображаемые данные;
Давление в манжете:
Показывает давление в манжете в ходе измерения.
ДВППВ: Показывает разни!^’ относительно среднего ВППВ при из.мерении НИАД,
которое активируется триггером ВППВ,
Диапазон настройки тревоги НИАД
Взрослый/ребенок:
Систолическое (Сис);
Диапазон верхнего предельного значения: 45-260 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст.,
ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предельного значения: ВЫКЛ., 40-255 мм рт. ст. с шагом
5 мм рт. ст.
Диастолическое (Диа):
Диапазон верхнего предельного значения: 15-235 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст.,
ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предельного значения; ВЫКЛ., 10-230 .мм рт. ст. с шагом
5 м.м рт. ст.
Среднее (Сред.); Диапазон верхнего предельного значения: 15 - 260 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст.,
ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предельного значения: ВЫКЛ., 10-255 мм рт. ст. с шагом
5 мм рт. ст.
17-10 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 644 ---
17. Технические характ ерист ики
Новорожденный;
Систолическое (Сие):
Диапазон верхнего предельно!'о значения: 35— 140 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст.,
выкл.
Диапазон нижнего предельного значения: ВЫКЛ., 30-135 мм рт. ст. с шагом
5 мм рт. ст.
Диастолическое (Диа):
Диапазон верхнего предельного значения: 15— 110 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст..
ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предельного значения: ВЫКЛ., 10-105 мм рт. ст. с шагом
5 .м.м рт. ст.
Среднее (Сред.); Диапазон верхнего предельного значения: 15-140 мм рт. ст. с шагом 5 мм рт. ст.,
ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предельного значения: ВЫКЛ., 10-135 мм рт. ст. с шагом
5 мм рт. ст.
Безопасность
Монитор пациента имеет следующие функции безопасности для сдувания манжеты.
* Ограничитель максимальной величины подкачки манжеты:
При достижении в манжете следующего давления срабатывает контур безопасности и
манжета немедленно сдувается.
Взрослый/ребенок: 300-330 мм рт. ст.
Новорожденный; 150-165 мм рт. ст.
* Ограничитель времени накачивания манжеты;
Если надувание манжеты сохраняется дольше указанного времени, срабатывает контур
безопасности и манжета немедленно сдувается.
Взрослый/ребенок; 161-165 с
Новорожденный: 81-84 с
• Ограничитель интервала времени;
Если давление подается в манжету в период между предыдущим измерением и до истечения следующего
Периода времени при периодическом или SIM режиме, срабатывает контур безопасности и манжета
немедленно сдувается.
Взрослый/ребенок: 25— 29 с
Новорожденный: 25-29 с
• Работа после прерывания электроснабжения (реакция на прерывание питания):
Спуск сразу после выключения питания.
Номинальный диапазон давления в манжете
Взрослый/ребенок:
Новорожденный:
0-300 мм рт. ст.
0-150 .мм рт. ст.
17-11Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 645 ---
Зр02
Соответствует требованиям стандарта 180 80601-2-61:2011.
Отображение 8рОг и частоты пульса
Цикл обновления отображения: Каждые 3 с или при подаче тревоги.
Тон ЗрОл: Изменяет тон в зависимости от значения 8рОл
Скорость развертки отображения частоты пульса:
6,25 мм/с, 12,5 мм/с, 25 мм/с, 50 мм/с
Чувствительность кривой частоты пульса:
X 1/8, X 1/4, X 1/2, X I, X 2, X 4, X 8 , АВТО
Измерение 8рОг
Метод измерения:
Диапазон отображения:
Заявленный диапазон:
Точность измерения' (гтз^:
Диапазон длины волны:
Излучаемая световая энергия:
Измерение частоты пульса
Диапазон отображения;
Заявленный диапазон;
Точность подсчета' (гтз^):
Метод поглощения света двух длин волн
0-100%8р02
70-100%8р0;
±3%8рО; (70%8рО: <%8рО; < 80%8рОг)
±2%8р02 (80%8рО: ^/о8р02 < 100%8рО:)
Точность 8рО; гарантируется при окру'жаюшей температуре от 18 до 40'^С
(64,4 1о 104°Р)
2 длины волны в диапазоне от 650 до 950 нм
Максимальная интенсивность ихтучения составляет не более 5,5 мВт/зг
30-300 уд/мин
30-300 уд/мин
±3%±1 уд/мин
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС
^ RMS - это разность между измеренным значением и стандартным эталонным значением, рассчитанным
по среднеквадратичному значению.
17-12 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 646 ---
17. Технические характеристики
Разъем Multi
Автоматическое распознавание параметра
Автоматически распознает параметр подключенного коннектора.
Проверка датчика
Определяются ситуации разрыва кабеля, отсоединения соединительного кабеля и датчиков.
Входной импеданс
> 900 кВт
Выходное сопротив-тение возбуждения
<2 кВт
Зашита от избыточного тока возб>ждения
100 мА
Максимальный выходной ток на разъеме ¿5 В
500 мА
Температура
Соответствует ISO 80601-2-56:2009.
Измерение температуры
Количество каналов;
Метка места:
Диапазон измерений;
Точность измерений':
До 4 (2-канальные фиксированные разъемы TEMP и 1 разъем MULTI)
Сохраняет название метки в коннекторе соединительного кабеля. Метка
задается на мониторе пациента.
От о до 45°С (от 32 до 1 IS'^F)
±0,2°С (±32,4'’F) (О'^С (32,0°F) < Температура < 25'’С (77,0°F))
±0,1 °С (±32,2°F) (25®С (77,0°F) < Температура < 45“С (113,0°F))
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС.
Внутренний шум:
Дрейф температуры:
< 0,014°С (32,025°Т) (при 37°С (98,6°Т))
В пределах ±0,005®С/°С
Обнаружение разрыва кабеля:
Обнаруживает разрыв кабеля датчика.
Определения даются в стандарте 150 80601-2-56:2009
Режим работы; Прямой
Номинальный выходной диапазон (точность при использовании совместимого зонда термистора ±0,3°С)':
От 25 до 45°С (от 77 до 113°Р)
Расширенный выходной диапазон (точность при использовании совмести.мого зонда термистора ±0,4®С) ’:
От о до 25°С (от 32 до 77°Р)
Время ответа: < 150 с
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС.
Отображение температуры
Диапазон отображения: От 0 до 45°С (от 32 до 113°Р)
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при подаче оповещения.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-13
--- стр. 647 ---
Инвазивное измерение артериального давления, ИАД
Соответствует 1ЕС 60601-2-34: 2011.
Измерение ИАД
Диапазон измерений: -50-300 мм рт. ст.
Диапазон автоматического обнуления:
±200 мм рт. ст.
Точность диапазона обнуления:
±1 мм рт. ст.
Точность измерений; ± 1 мм рт. ст. ±1 разряд (-50 мм рт. ст. < давление < 100 мм рт. ст.)
± 1 % ± 1 разряд (100 мм рт. ст. < давление < 300 мм рт. ст.)
Общая точность измерений':
±4% или ±4 мм рт. ст, в зависимости от того, что больше
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС
Внутренний шум: Не более ±1 мм рт. ст.
Дрейф температу ры: ±0,1 мм рт.ст.ЛС
Частотная характеристика: Постоянный ток до 12 Гц, 20 Гц (изменяемый)
Калибровка нуля: Выполняется при подключении коннектора к монитору пациента, при этом
используется калибровочное значение, сохраненное в коннекторе. Во время
измерения калибровка не производится. Калибровочное значение
сохраняется в коннекторе соединительного кабеля.
Метка места: Сохраняет название метки в коннекторе соединительного кабеля. Метка
задается на мониторе пациента. Цвет отображения, отображение числовых
значений, масштаб и гемодинамические параметры автоматически задаются
с использованием имени метки, сохраненного в коннекторе.
Обнаружение разрыва кабеля:
Определяет разрыв кабеля датчика.
Отображение ИАД
Элементы отображения: Систолическое, диастолическое, среднее
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при подаче оповещения.
Звук синхронизации АД: Систолическое значение 20-120 мм рт.ст., изменяется в 20 шагов каждые 5 мм рт.ст.
Отключение тревоги: На определенный период во время калибровки нуля тревога отключается.
Измерение частоты пульса
Диапазон расчета;
Диапазон отображения:
о, 30-300 уд/мин
0-300 уд/мин
Точность подсчета (ггаз): ± 2 уд/мин (30 уд/мин < ЧП < 300 уд/мин)
17-14 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 648 ---
17. Технические характеристики
СО2
Отображение СО2
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при подаче тревоги.
Сердечный выброс
Измерение СВ
Параметры измерений: Сердечный выброс (СВ), температура инъектата (Т1). температура крови (Т крови).
термодилюционная кривая (ДТ крови)
Количество каналов: 1 канал
Обнаружение ошибок: Аномальная форма температурной кривой или другие ошибки
Распознавание инъекции: Автоматически распознает начало инъекции и начинает измерение СВ.
Диапазон измерений:
Температура инжектата (Т!): От 0,0 до 27,0°С (от 32,0 до 81,0°Р)
Температура крови (Т крови):
От 15,0 до45,0°С (от 59,0 до 113,0“Р)
Термодилюционная кривая (ДТ крови):
От о до 2,5°С (от 32 до 37°Р)
Сердечный выброс (СВ): 0,5-20 л/мин
Точность измерений:
Температура инжектата (И): ±0,2®С (±32,4°Р) (0-27°С (32,0-81,0°Р))
Температура крови (Т крови):
±0,2°С, (±32,4“Р) (15^С (59,0°Р) < Температура < 25“С (77,0°Р))
±0,ГС, (±32,2®Р) (25°С (77,0°Р) < Температура < 45°С (113,0'’Р))
Сердечный выброс (СВ): ±5% (воспроизводимость во время ввода данных от калибратора)
Внутренний шум:
Температура инжектата (П): < 0,025°С КМ5/0,15°С р-р
Температура крови (Т крови): < 0,016°С КМ5/0,096°С р-р (соответствует 37“С (98,6°Р))
Термодилюционная кривая (ДТ крови):
< 0,005^ КМ5/0,03°С р-р
Дрейф температуры:
Температура инжектата (Т1): ±0,005''С/°С
Температура крови (Т крови);
±0,005°С/°С
Частотная характеристика:
Термодилюционная кривая (ДТ крови):
Постоянный ток до 12 Гц(-3 дБ)
Объем инжектата; 3, 5. 10 мл
Отображение СВ
Цикл обновления отображения: Обновляется по окончании каждого измерения.
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 17-15
--- стр. 649 ---
BIS
Цикл обновления отображения
Каждые 3 с или при подаче тревоги.
TOF
Огображение TOF
Цикл обновления отображения: Обновляется по окончании каждого измерения.
Измерение TOF
В зависимости от характеристик датчика температуры.
Отображение температуры
Цикл обновления отображения: Каждые 15 с или по окончании каждого измерения.
Вывод ЭКГ/АД
Вывод кривой ЭКГ
Выводит ЭКГ на первой дорожке.
Вывод кривой АД
Выводит кривую АД, измеряемую посредством 1 разъема MULTI, или кривую АД высшего приоритета.
Вывод пульса HT
Вывод пульса основан на ЭКГ первой дорожки.
Соответствующее медицинское электрическое оборудование
Подключение медицинского электрического оборудования должно соответствовать следующим стандартам:
• IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012
• I ЕС 60950-1
Подключение медицинского электрического оборудования должно быть выполнено в соответствии
со следующими стандартами:
• IEC 60601-1:2005 +поправка 1:2012
Выходное сопротивление
ЭКГ:
Давление:
Вывод-кривые и точность
ЭКГ:
Давление:
НТ:
Частотная ответ
ЭКГ:
Давление:
Ширина пульса НТ
15 мс
Усиление
ЭКГ:
< 100 Ом
< 100 Ом
±5,0 В (при чувствительности 1 мВ/В ±5%)
-0,50 до +3,00 В (при чувствительности 100 мм.рт.ст./В ±1%)
5,0 до 15,0 В (ток открытого коллектора: 0,5-50 мА)
>0,5-100 Гц(>-3 дБ)
> от постоянного тока до 20 Гц ± 3 Гц (-3 дБ)
1 000
17-16 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 650 ---
17. Технические характеристики
Смешение
ЭКГ;
Давление;
Задержка
ЭКГ:
Давление:
HT:
ээг
<±50 мВ
<±Ю мВ
20 мс макс
40 мс макс
20 мс макс
Измерение ЭЭГ
Цикл обновления отображения на экране:
Каждые 3 с или при подаче тревоги.
Проверка сопротивления электродов:
Проверка выполняется, когда электрод присоединен (< Ю кОм в пределах ±20%).
езССО
Точность измерений:
Диапазон измерений:
Отображение:
±5% или 0,1 л/мин (большая из величин)
0,5-20,0 л/мин
esCCO или esCCI, выбирается
Диапазон отображения: От 0,5 до 20,0 л/мин (esCCO)
От 0,5 до 20,0 л/мин/м^ (esCCI)
ИКС: Отображается на гистограмме с 5 уровнями от 0 (плохо) до 4 (хорошо).
Цикл обновления отображения:
Каждые 3 с или при срабатывании сигнала тревоги.
Время восстановления после дефибрилляции
Кроме ЭКГ: Юс
ЭКГ (настройки фильтра: Монитор):
5 с (требование, указанное в IEC 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-17
--- стр. 651 ---
Стандарт безопасности
Стандарт безопасности;
IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012 1ЕС
60601-1-2;2007
IEC 60601-1-6:2010+ поправка 1:2013 1ЕС
60601-1-8:2006 + поправка 1:2012'-ЧЕС
60601-1-9:2007 + поправка 1:2013 IEC
60601-2-26:2012
IEC 60601-2-27:2011
IEC 80601-2-30:2009 + поправка 1:2013
IEC 60601-2-34:2011
IEC 60601-2-49:2011
1ЕС 62304:2006 + поправка 1:2015
1ЕС 62366:2007 + поправка 1:2014
EN ISO 14971:2012
ISO 10993-1:2009
ISO 80601-2-55:2010
ISO 80601-2-56:2009
ISO 80601-2-61:2010
EN ISO 13485: 2016
EN ISO 15223-1:2016
EN ISO 1041: 2008 + Поправка 1; 2013
’ Кроме сигнала тревоги для межкоечной системы.
^ Чтобы обеспечить соответствие требованиям международных стандартов для распределенных систем
оповещения, используйте монитор с центральным монитором, который отвечает этим стандартам.
Система не будет соответствовать некоторым требованиям международных стандартов для распре
деленных систем оповещения при использовании с несоответствующим центральным монитором.
^ Монитор пациента CSM-1702 не соответствуют пункту 201.11.8.101.1, когда батарея
аккумуляторная не установлена.
17-18 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 652 ---
Определения, касающиеся стандартов безопасности
Основная производительность
• Отображает основные показатели жизнедеятельности и генерирует сигналы тревоги
(IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012, часть4.3)
• Дополнительные требования из особых требований к безопасности
(IEC 60601-2-26:2012, IEC 60601-2-27:2011,1ЕС 80601-2-30:2009 + поправка 1:2013, ШС 60601-2-34:2011,
IEC 60601-2-49:2011, ISO 80601-2-55:2011. ISO 80601-2-56:2009, ISO 80601-2-61:2011, часть 201.4.3)
17. Технические характеристики
Классификация
Тип зашиты от поражения э.1ектрическнм током
При работе от сети переменного тока:
ОБОРУДОВАНИЕ КЛАССА I
При работе от батареи аккумуляторной:
Оборудование с внутренним источником питания
Степень зашиты от поражения электрическим током
Рабочая часть типа СЕ с защитой от разряда дефибриллятора:
Входной модуль, модуль расширения (2 мультиконнектора), модуль
расширения (4 мультиконнектора), мультиусилитель, модуль
мониторинга гемодинамики.
Рабочая часть типа ВЕ с зашитой от разряда дефибриллятора:
Нейромодуль, нейромодуль беспроводной, модуль мониторинга глубины
анестезии В18, модуль анализа анестезиологических газов.
Рабочая часть типа ВЕ:
Модуль нейромышечной проводимости НМТ.
Степень зашиты от опасного проникания волы или твердых частиц
1РХ1 (с защитой от вертикально падающих капель воды)
Метод очистки и дезинфекции или стерилизации
Очистка: Протереть чистящими средствами
Дезинфекция: Протереть дезинфицирующими средствами
Стерилизация: Оборудование НЕ предназначено для стерилизации.
Классификация по безопасности использования в присутствии смеси ВОСПЛАМЕНЯЮЩИХСЯ
АНЕСТЕТИКОВ С ВОЗДУХОМ, КИСЛОРОДОМ ИЛИ ЗАКИСЬЮ АЗОТА
Оборудование не предназначено для использования в присутствии смеси ВОСПЛАМЕНЯЮЩИХСЯ
АНЕСТЕТИКОВ С ВОЗДУХОМ, КИСЛОРОДОМ ИЛИ ЗАКИСЬЮ АЗОТА
Режим работы
НЕПРЕРЫВНЫЙ
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-19
--- стр. 653 ---
Окружающая среда
Условия транспортировки и хранения
Температура: От -20 до +65°С (от -4 до +149°Р)
От-15 до +55°С (от +5 до 131®Р) (бумага для записи)
Влажность: От 10 до 95% относительной влажности
Атмосферное давление: От 700 до 1060 гПа
Условия эксплуатации и питание
Условия эксплуатации
Температура:
Влажность;
Атмосферное давление:
Питание
5^0°С (41-104®Р)
Точность измерения ЗрОз гарантируется при окружающей температуре от 18 до 40‘'С
(от 64 до 104°Р).
От 30 до 85% относительной влажности (без конденсации)
Точность измерения НИАД гарантируется при относительной влажности от 15 до 85%
(без конденсации).
От 700 до 1060 гПа
Номинальное напряжение; Переменный ток:
От 100 до 240 В
Постоянный ток (батарея):
10.8 В
Диапазон допустимых колебаний напряжения:
Переменный ток:
От 90 до 264 В
Постоянный ток (батарея):
От 9,0 до 12,3 В
Потребляемая мощность: Переменный ток:
С5М-1502 <120 ВА
С5М-1702 < 150 ВА
Постоянный ток (батарея):
С5М-1502 <100 Вт
С5М-1702<130 Вт
±2%
во время работы:
состояние ожидания:
во время работы:
состояние ожидания:
Частота сети: 50 или 60 Гц
Доп>хтимое отклонение частоты;
Ток зарядки батареи аккумуляторной:
С5М-1502:
С8М-1702:
500 мА ± 50 мА
2000 ± 750 мА
200 мА ± 20 мА
500 ± 80 мА
Шум
Оборудование, используемое в помещении медицинсюэго назначения: < 48 дБА
Система охлаждения
Естественное охлаждение (без вентиляторов)
17-20 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 654 ---
17. Технические характеристики
Электромагнитная совместимость
1ЕС 60601-1-2:2007
Габариты и масса (приблизительно)
Монитор пациента (блок основной)
С5М-1502; Габариты: 403 ^ 302 х 204 мм (Ш х В х Г)
Вес: 7 кг
С8М-1702: Габариты; 475 х 326 х Ц5 мм (Ш х В х Г)
Вес: 8,3 кг
Входной модуль (3 мультиконнектора)
Габариты: 83 х 176 х 145 мм (Ш х В х Г) (исключая выступающие части)
Вес: 1,3 кг
Модуль расширения (2 мультиконнектора), модуль расширения (4 мультиконнектора):
Габариты; 38 х 165 х 145 мм (Ш х В х Г) (исключая выступающие части)
0,5 кг
Мультиусилитель:
Вес:
Габариты: 156 х 63 х 190 мм (Ш х В х Г) (исключая кабель)
Вес: 0,82 кг
Модуль сбора и накопления данных:
ГабаритьЕ: 182 х 182 х 136 мм (Ш х В х Г) (исключая кабель)
Вес: 1,1 кг
Блок термопринтера
Термопринтер
Габариты: 99 х 82 х 142 мм (Ш х В х Г)
Вес: 0,62 кг
Габариты: 100 х 80 х 120 мм (Ш х В х Г)
Вес: 0,51 кг
Пульт дистанционного управления
Габариты: 45 х 35 х 135 мм (Ш х В х Г)
Вес: 0,08 кг
Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации 17-21
--- стр. 655 ---
Требования международных стандартов
IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012
Классификация уровня загрязнения
Класс 2
Категория по избыточному напряжению
Категория II
Классификация группы материалов
Illb
Ном11на.1ьная рабочая высота нал уровнем моря
а< 3000 [м]
Положение оператора при нормальной эксплуатации
Положение оператора должно позволять ему непосредственно взаимодействовать с экраном (стандартное
расстояние для чтения составляет 30 см)
Рабочие части
Электроды ЭКГ, датчик ЗрОг, манжета НИАД, датчик температурный, адаптер назальный, адаптер для
подключения к дыхательному контуру, датчик BIS, катетер СВ, электроды ЭЭГ
Время восстановления после дефибрилляции
Кроме ЭКГ: Юс
ЭКГ (настройки фильтра: Монитор);
5 с (требование, указанное в ШС 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
17-22 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 656 ---
17. Технические характеристики
1ЕС 60601-1-8:2006 + поправка 1:2012
Время задержки тревоги
Включает время на вывод тревоги с сетевого разъема монитора пациента при подключении к сети.
Частота сердечных сокращений
ЧСС изменяется с 80 до 120 уд/мин <10 секунд (верхнее предельное значение: 100 уд/мин);
4-10 секунд (время задержки оповещения составляет 0 секунд)
Изменение ЧСС с 80 до 40 уд/мин < 10 секунд (нижнее предельное значение: 60 уд/мин):
4-1 о секунд (время задержки оповещения составляет 0 секунд)
Время на тревогу для тахикардии:
Желудочковая тахикардия (амплитуда 1 мВ р-у, ЧСС 206 уд/мин):
При коэффициенте х1 (имя тестовой кривой: аат14а‘): От4до Юсекунд
При коэффициенте х0,5 (имя тестовой кривой; аат14а_Ь'): От 4 до 10 секунд
При коэффициенте х2 (имя тестовой кривой; аат14а_(3'): От 4 до 10 секунд
Желудочшвая тахикардия (амплитуда 2 мВ р-у, ЧСС 195 уд/мин):
При коэффициенте х1 (имя тестовой кривой: аат14Ь‘): От 4 до 10 секунд
При коэффициенте х0,5 (имя тестовой кривой: аат14Ь_Ь'): От 4 до 10 секунд
При коэффициенте х2 (имя тестовой кривой: аат14Ь_с1'): От 4 до 10 секунд
’ Тестовые кривые могут быть загружены на http://www.physionet.org
Частота пульса
Изменение ЧП от 80 до 120 уд/мин (верхнее предельное значение: 100 уд/мин):
5-20 секунд (время задержки тревоги составляет 0
секунд)
Изменение ЧП от 80 до 40 уд'мин (нижнее предельное значение: 60 уд/мин):
5— 25 секунд (время задержки тревоги составляет 0
секунд)
Диапазон настройки времени задержки тревоги: От 0 до 10 сеьочш
5Т
Прибл. 1 секунда после достижения измеряемым значение.м порогового значения тревоги
(усредненные данные за 15 секунд).
Частота дыхания
Изменение ЧП от 20 до 30 уд/мин (верхнее предельное значение: 26 уд/мин):
5-20 секунд (время задержки тревоги составляет 0
секунд)
Изменение ЧП от 30 до 20 уд/мин (нижнее предельное значение: 24 уд/мин):
5-20 секунд (время задержки тревоги составляет О
секунд)
Диапазон настройки времени задержки тревоги: От 0 до 30 секунд (с 8 дыхательными промежутками)
НИАД
ИАД
Примерно 1 с после стабилизации измеренной величины
Изменение ИАД со 100 до 140 мм рт. ст.:
5-15 с (при частоте пульса 80 уд/мин, верхнее предельное значение СИС;
120 мм рт. ст.)
Изменение ИАД со 100 до 60 мм рт. ст.:
5— 20 с (при частоте пульса 80 уд/мин, нижнее предельное значение СИС:
80 мм рт. ст.)
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 17-23
--- стр. 657 ---
Изменение SpO: от 80 до 97%Sp02 (верхнее предельное значение: 90%SpO:);
5— 25 секунд (время задержки тревоги составляет 0 секунд)
Изменение ЗрОг от 80 до 70%SpO2 (нижнее предельное значение: 75%Sp02):
5-25 секунд (время задержки тревоги составляет О секунд)
Диапазон настройки времени задержки тревоги:
От о до 30 секунд
Температура
Примерно 1 с после достижения измеренной величины порога тревоги
Температура крови:
Примерно 1 с после достижения измеренной величины порога тревоги
Время отклика катетера см. в руководстве катетера.
E T C O i ( С О 2 (Е ) )
Примерно 5 с после достижения измеренной величины порога тревоги
Для нижнего предельного значения добавьте к указанному выше значению МАХ HOLD
(МАКСИМАЛЬНОЕ УДЕРЖИВАНИЕ).
Парциальное давление СО2 (СО2 (I))
Примерно 20 секунд после достижения измеренной величины порога тревоги
Концентрация N2O, концентрация О2, концентрация агента анестетика
(мульти газовы й)
Примерно 5 с после достижения измеренной величины порога оповещения
МО (Поток)
Примерно 5 с после достижения измеренной величины порога тревоги
(Интегрированные данные от 8 респирационных интервалов и ДО (дыхательный объем))
Р пик., ПДКВ (Поток)
Примерно 5 с после достижения измеренной величины порога тревоги
BIS
Примерно 1 с после достижения измеренной величины порога тревоги
5 Е Е ,Т Р ( Э Э Г )
Примерно 1 с после достижения измеренной величины порога тревоги
Задержка сигнала тревоги в сети центрального монитора
Время задержки от появления тревоги на мониторе пациента Nihon Kohden в сети мониторинга до ее
отображения на центральном мониторе: <4 с
Spo,
17-24 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 658 ---
Громкость сигнала тревоги
Громкость сигнала тревоги при методе измерения, указанном в 1EC 60601-1-8:2006 + поправка 1 ;2012,
часть 6.3.3.2
Условия • Установлен на тележке
• Фоновый шум: 20 дБ (CSM-1502), 36,1 дБ (CSM-1702)
17. Технические характеристики
Монитор
пациента Уровень тревоги Звук NK1 Звук NK2 Стандартный
звук по IEC
CSM-1502
УГРОЗА
Максимальная настройка
громкости 80 дБ 85 дБ 78 дБ
Минимальная настройка
громкости 59 дБ 70 лБ 54 дБ
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Максимальная настройка
громкости 68 дБ 72 дБ 76 дБ
Минимальная настройка
громкости 47 дБ 57 дБ 52 дБ
УВЕДОМЛЕНИЕ
Максимальная настройка
громкости 68 дБ 67 дБ 73 дБ
Минимальная настройка
громкости 47 дБ 52 дБ 50 дБ
CSM-1702
УГРОЗА
Максимальная настройка
громкости 76 дБ 83 дБ 74 дБ
Минимальная настройка
громкости 59 дБ 70 дБ 57 дБ
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Максимальная настройка
громкости 68 дБ 72 дБ 72 дБ
Минимальная настройка
громкости 51 дБ 60 дБ 53 дБ
УВЕДОМЛЕНИЕ
Максимальная настройка
громкости 66 дБ 66 дБ 70 дБ
Минимальная настройка
громкости 49 дБ 49 дБ 53 дБ
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-25
--- стр. 659 ---
IEC 60601-2-27:2011
ЭКГ
Подавление шума: RL ведущий коэффициент:
Максимум 40 дБ
Максимальное напряжение:
1,23 В (ср квадр)
Контроль отсоединения отведений:
Каждое отведение имеет свой сенсор
AKTHBHbjfl электрод: <Ю0нА
Эталонный электрод: < 900 нА
Влияние на точность измерений электрохирургического аппарата или дефибриллятора:
точность измерений может быть временно снижена при выполнении электрохирургических
вмешательств или дефибрилляции. Монитор пациента возвращается к предыдущему режиму работы
в течение 10 с без потери сохраненных данных. Это не влияет на безопасность пациента,
оборудования и сохраненных данных.
Время восстановления после дефибрилляции;
Кроме ЭКГ: Юс
ЭКГ (настройки фильтра: Монитор):
5 с (требование, указанное в IEC 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
Отображение кривой
Коэффициент пропорции (отношение чувствительности дисачея ЭКГ к скорости развертки):
Стандарт: 0,4 с/мВ
Диапазон настройки:
От 0,05 до 6,4 с/мВ
Отображение ЧСС
Время задержки метки синхронизации ЧСС:
В пределах 100-200 мс (при обнаружении QRS)
Цикл обновления отображения частоты сердечных сокращений:
Каждые 3 с или при подаче оповещения,
Усреднение ЧСС
Метод вычисления среднего значения из мгновенных значений ЧСС:
Рассчитывается по последним 4-12 ударам.
Способность отклонения высокого Т-графика
Уровень Т-графика: 0-1,2 мВ
Точность измерителя ЧСС и реакция на нерегулярный ритм
Желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой: aami3a'): 80 уд/мин
Медленная чередующаяся желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой: aami3b‘): 60 уд/мин
Быстрая черед>юшаяся желудочковая бигеминия (имя тестовой кривой: aami3c*): 120 уд/мин
Двунаправленные систолы (имя тестовой кривой: aami3d'): 90 уд/'мин
' Тестовые кривые могут быть загружены на http://www.physionet.org
Время реакции измерителя ЧСС на изменение ЧСС
Изменение ЧСС от 80 до 120 уд/мин: от 9 до 12 секунд
Изменение ЧСС от 80 до 40 уд/мин: от 9 до 13 секунд
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора
Способность отсечки импульсов кардиостимулятора при быстрых сигналах ЭКГ
Скорость нарастания выходного напряжения, при которой реагирует детектор импульсов
кардиостимулятора: 6-8 В/с
Способность к отклонению импульсов кардиостимуляции без перегрузки:
Соответствует амплиту'де импульсов кардиостимуляции от ±2 до ±700 мВ и ширине от 0,1 до 2 мс,
указанной в стандартах кардиомониторинга.
17-26 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 660 ---
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора, с перегрузкой;
Амплитуды импульсов кардиостимулятора и длительность импульса между ± 4 мВ/2 мс и ±120 мВ/0,1 мс
(В соответствии с методом В стандартов кардиомониторинга, это соответствует амплитудам перегрузок
и временным константам ±0,12 мВ/100 мс и ±3 мВ/4 мс.)
Дыхание (имп.-дыхание)
Ток возбуждения: 45 ±10 мкА(ср квадр) при 40 кГц (синусоида)
150 80601-2-61:2011
8рОг
17. Технические характеристики
Цикл обновления отображения:
Диапазон длины волны:
Излучаемая световая энергия:
Диапазон отображения:
Заявленный диапазон:
Точность измерений *
Каждые 3 с или при подаче оповещения.
2 рабочие длины волны в диапазоне от 650 до 950 нм
Максимальная интенсивность излучения составляет не более 5,5 мВт/зг
От 1 до 100%8рО2
70-100%5р02
70%5рОг <%3р02 < 80%8рО2 ±3%8рОг
80%8рОг ^/о8р02 < 100%8рО2 ±2%8р02
Точность измерения SpOi гарантируется при окружающей температуре от
18до40^С (от 64,4 до 104°F).
* Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС
2 Тестер-пульсоксиметр, генерирующий симулированные сигналы, может быть использован для проверки
отклонений от базовых значений, но он не может быть использован в качестве альтернативы сигнала от человека
для проверки точности.
Точность измерения 8рОг проверялась с помощью датчиков 8рОг Nihon Kohden. Испытание проводилось во
время спровоцированной гипоксии на здоровых добровольцах (этническая принадтежность: 10 кавказцев, 2
африканца, 4 азиата, 1 гаитянин, 3 латиноамериканца, 2 латиноамериканца/кавказца и 6 индусов), (цвет кожи: 7 —
светлая, 4 - светлая/средняя, 10 - средняя, 1 — средняя/темная, 6 - темная), (возраст: от 21 до 30), (17 мужчин и 11
женщин) в обездвиженном состоянии. Были взяты пробы артериальной крови и выполнено измерение СО>
оксиметром. Разница между 8рОг, измеренной с помощью датчика 8р02, и функциональным 8аОг, измеренным с
помощью СО-оксиметра, была вычислена с помощью метода среднеквадратического значения в соответствии со
стандартом ISO 80601-2-61:2011.
Информация о среднеквадратическом значении:
Точность измерения частоты пульса рассчитывается из среднеквадратической разницы между эталонным и
измеренны.м значениями. Точность измерения частоты пульса относится к 2/3 всех экспериментальных
измерений.
т
Частота пульса
Диапазон отображения:
Заявленный диапазон:
Точность подсчета ‘ (ппз ^):
30-300 уд/мин
30-300 уд/’мин
±3% ±1 уд/мин (Эта точность измерения частоты пульса проверялась
на симуляторе пульса)
' Основные функциональные характеристики по стандарту ЭМС.
^ Информация о среднеквадратическом значении;
Точность измерения частоты пульса рассчитывается из среднеквадратической разницы между эталонным
и измеренным значениями. Точность измерения частоты пульса относится к 2/3 всех экспериментальных
измерений.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-27
--- стр. 661 ---
Время ответа
• Варианты ответов: Быстро, норма, медленно
• Время ответа: Примеры времени ответа, соответствующие изменениям значения БрОг и частоты
пульса (ЧП), показаны ниже.
Пример 1; ЧП = 70 уд/мин, а значение ЗрОг изменяется на О.бУоЗрОг в секунду
Пример 2: ЧП = 140 уд/мин, а значение ЗрОг изменяется на 0,6%ЗрОг в секунду
о 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140
Время (секунды)
пример 3; значение ЗрОг = 97%3р02, а ЧП изменяется на 10 ударов за секунду
17-28 Монитор пациента серии СЗМ-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 662 ---
17. Технические характеристики
IEC 60601-2-27:2011
Вывод ЭКГ/АД
Классификация выходного сигнала
Вывод кривой ЭКГ:
Вывод кривой АД:
Когда значение «Press Analog Out»
(Аналоговый вывод давления)
установлено на «Fixed» (Фиксированное)
Входной модуль
Вывод кршоЙ
ЛД С меткой,
присоеднкеш! ой
к этому разъему.
Выводит кривую ЭКГ, отображаемую на первой дорожке.
Выводит кривую ИАД, измеряемого посредством разъема MULTI.
Метод вывода кривой АД зависит от настройки «Press Analog Out»
(Аналоговый вывод давления) в System Setup (Настройка системы) ►
[Settings] (Настройки) ► вкладка [Parameter] (Параметры) ►
вкладка [Press] (Давление) ► окно [Other] (Прочее).
Когда значение «Press Analog Out» (Аналоговый вывод
давления) установлено на [Fixed Position] (Фиксированное
положение)
Выводится сигнал кривой АД. подключенной к разъему MULTI,
как показано на рисунке.
Когда значение «Press Analog Out» (Аналоговый вывод
давления) установлено на [Highest Priority Label]
(Метка высшего приоритета)
Выводится сигнал кривой АД с меткой высшего приоритета'
из числа линий измерения артериального давления,
подключенных к разъемам MULTI входного моду'ля или модуля
расширения.
' Метка приоритета ИАД:
АД > АД-2 > ЛА > DORS > АО > БА > ПА > ДЛЖ > Р1 >
Р2 > РЗ > Р4 > Р5 > Р6 > Р7 > Р8
Выводит синхронизированный с ЭКГ импульсный сигнал (вывод
триггера ЧСС), используемый в качестве синхронизирующего
сигната для дефибридтятора. Этот импульсный сигнал генерируется
на основе кривой ЭКГ, отображаемой по первой дорожке.
Соответствующее медицинское электрическое оборудование:
Подключение медицинского электрического оборудования должно соответствовать следующим стандартам:
ШС 60601-1:2005 + поправка 1:2012
Вывод пульса HT:
Подключение медицинского электрического оборудования должно быть выполнено в соответствии со
следующими стандартами:
IEC 60601-1:2005 + поправка 1:2012
Стандар1ы сигналов
Выходное сопротивление: ЭКГ:
АД:
Кривая выхода: ЭКГ:
АД:
НТ:
Частотная характеристика; ЭКГ:
АД;
Ширина пульса НТ:
Усиление:
Смешение:
Задержка:
15 мс
ЭКГ;
ЭКГ:
АД:
ЭКГ:
АД:
НТ:
< 100 П
<100П
±5,0 В (при чувствительности 1 мВ/В ±5%)
-0,5 до +3,0 В (при чувствительности 100 мм.рт.ст./В ±1%)
5,0 до 15,0 В (ток открытого коллектора: 0,5-50 мА)
> 0,5 до 100 Гц (-3 дБ). Без воспроизводимости импульсов кардиостимулятора
> от постоянного тока до 20 Гц ±3 Гц (-3 дБ)
1 000
<±50 мВ
<±10 мВ
20 мс макс
40 мс макс
20 мс макс
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-29
--- стр. 663 ---
Электромагнитные излучения и помехоустойчивость
Электромагнитные излучения
Основная производительность монитора пациента серии CSM-1000 по стандарту ЕМС удовлетворяет
указанным ниже требованиям.
Монитор пациента серии CSM-1000 предназначен для использования в электромагнитном окружении,
указанном ниже.
Заказчик или пользователь монитора пациента серии CSM-1000 должен обеспечить использование в
указанных условиях.
Тест излучения Соответствие Руководство по применению в электромагнитной обстановке
Радиочастотные
излучения
CISPR И
Группа 1
Монитор пациента серии С5М-1000 использует РЧ-энергиго только для
внутренних функций. Поэтому эти РЧ-излучения являются очень слабыми и
не должны вызывать помех в окружающем электронном оборудовании.
Радиочастотные
излучения
C1SPR 11
Класс А
Монитор пациента серии С8М-1000 подходит для использования во всех
учреждениях за иостючением использования в домашних условиях и в
учреждениях, непосредственно подключенных к распределительной
низковольтной системе питания, которая используется в жилых зданиях.
Гармонические
излучения
IEC 61000-3-2
Класс А
Колебания напряжения/
излучение мерцания
IEC 61000-3-3
Соответст^ет
17-30 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 664 ---
17. Технические характеристики
Электромагнитная устойчивость
Основная производительность монитора пациента серии CSM-1000 по стандарту ЕМС удовлетворяет
указанным ниже требованиям.
Монитор пациента серии CSM-I000 предназначен азя использования в электромагнитном окружении,
указанном ниже.
Заказчик или пользователь монитора пациента серии CSM-1000 должен обеспечить использование в
указанных условиях.
Испытание
на устойчивость
уровень проверки
1ЕС 60601 Уровень соответствия Руководство по применению
в электромагаитной обстановке
Электростатический
разряд (Е50)
1ЕС 61000-4-2
Контакт ±6 кВ
Воздух ±8 кВ
Контакт ±6 кВ
Воздух ±8 кВ
Полы должны быть деревянными,
бетонными или кафельными. Если полы
покрыты синтетическими материа-лами.
относительная влажность должна быть
не менее 30%.
Кратковременный
электрический
выброс/импульс
1ЕС 61000-4-4
±2 кВ для линий питания
±1 кВ для внэтренних/
наружных линий
±2 кВ для линий питания
±1 кВ для внутренних/
наруж)1ых линий
Качество электропитания от сети должно
соответствовать таковому в обычных
рабочих или больничных помещениях.
Колебания
1ЕС 61000-4-5
±1 кВ дифференциальный
режим
±2 кВ общий режи.м
±1 кВ дифференциальный
режим
±2 кВ общий режим
Качество электропитания от сети должно
соответствовать таковому в обычных
рабочих и.ли больничных помещениях.
Устойчивость
к динамическим
изменениям напряжения
электропитания,
кратковременные перебои
напряжения в системе
питания на входе
1ЕС 61000-4-11
< 5% Е'т (кратковременное
понижение напряжения >
95% при Ь'т) на 0.5 цикла
40% (/т (кратковременное
понижение напряжения на
60% при Цт) на 5 циклов
70% (кратковременное
понижение напряжения на
30% при 1/т) на 25 циклов
< 5% Цт (кратковременное
понижение напряжения >
95% при ит) на 5 с
< 5% (У г (кратковременное
понижение напряжения >
95% при ит) на 0.5 цикла
40% ит (кратковременное
понижение напряжения на
60% при С/т) на 5 циклов
70% С/г (кратковременное
понижение напряжения )1а
30% при С/г) на 25 циклов
< 5% (/г (кратковременное
понижение напряжения >
95% при ит) на 5 с
Качество электропитания от сети должно
соответствовать таково.му в обычных
рабочих или больничных помещениях.
Если необходи.мо непрерывное
использование монитора пациента серии
С8М-1000 во время отсутствия сетевого
электропитания, рекомендуется
подк.'1ючить монитор пациента серии
С8М-Ю00 к источнику бесперебойного
питания или работать от батареи.
Магнитное поле
промышленной частоты
(50/60 Гц)
1ЕС 61000-4-8
3 А/м 3 А/м Напряженность магнитного поля,
создаваемого питающей сетью, должна
соответствовать уровню в обычных
ко.ммерческих и лечебных учреждениях.
ПРИМЕЧАНИЕ: О Т - э т о напряжение в сети переменного тока перед испытанием.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-31
--- стр. 665 ---
Испытание
на устойчивость
Уровень проверки
IEC 60601
Уровень
соответствия
Руководство по применению
в электромагнитной обстановке
Наведенная РЧ
Ш С 61000-4-6
3 В (ср квадр)
150 кГц-80 МГц
3 (ср квадр)
Переносные и мобильные средства радиосвязи не должны
применяться вблизи каких-либо частей монитора
пациента серии С8М-1000, включая кабели;
рекомендуемое удаление рассчитывается в зависимости
от часготьс передатчика.
Рекомендуемая дистанция удаления
с1= 1.2^^
Излучаемая РЧ
1ЕС 61000-4-3
ЗВ/м
80 МГц-2,5 ГТц
3 В/м 1 1 = 80 МГц го 800 МГц
с 1 = 2,З^Р 800 МГц Ю 2,5 ГГц
где Р - максимальная выходная мощность трансмиттера
в ваттах (Вт) согласно данным производителя,
а (1 - рекомендуемое удаление в метрах (м).
Мощность поля от стационарных РЧ-передатчиков,
определенная при обследовании электромагнитного
окружения', должна быть меньше уровня соответствия
в каждом частотном диапазоне^.
Помехи могут возникать вблизи оборудования,
помеченного следующими обозначениями: ^((>1)^
ПРИМЕЧАНИЕ 1:
ПРИМЕЧАНИЕ 2:
При уровне 80 и 800 МГц применяется более высокий частотный диапазон.
Данные положения применимы не во всех ситуациях. Распространение электромагнитного
излучения зависит от уровня поглощения и отражения от сооружений, оборудования и людей.
' Силовые поля таких стационарных передатчиков, как базовые сганции для радиотелефонов (сотовых/бсенроволных),
а также наземных мобильных и любительских радиостанций, станций, вешающих на частотах АМ и РМ. и телевещания
невозможно теоретически предсказать с высокой точностью. Чтобы оценить воздействие стационарных радиопередатчиков,
необходимо обследование электромагнитного окружения. Если уровень измеренных силовых полей в зоне действия,
где применяется монитор пациента серии С8М-1000. превышает указанный доп>'стимый уровень радиоизлучения, то для
обеспечения нормального функционирования за работой монитора пациента серии С8М-1000 следу ет вести наблюдение.
При выявлении сбоев в работе прибора следует принять дополнительные меры по улучшению его работы, например
переориентировать или переместить монитор пациента серии С8М-1000 .
^ В частотном диапазоне от 150 кГц до 80 МГц мощность поля должна быть меньше 3 В/м.
17-32 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксплуатации
--- стр. 666 ---
Рекомендуемое удаление между портативным и переносным
радиочастотным оборудованием
Монитор пациента серии CSM-1000 предназначен для использования в электромагнитном окружении, в
котором контролируются радиочастотные помехи. Заказчик или пользователь монитора пациента серии
CSM-1000 может предотвратить возникновение электромагнитных помех при поддержании минимального
расстояния между переносными и мобильными средствами радиосвязи (передатчиками) и монитором пациент а
серии CSM-1000 в соответствии со следующими рекомендациями с учетом максимального значения
выходной мощности средств связи.
17. Технические характеристики
Номинальная
максимальная
выходная мощность
передатчика (Вт)
Расстояние в зависимости от частоты передатчика (м)
От 150 кГц до 60 МГц
d=>1,2/P
От 80 до 800 МГц
d = 1,2/P
От 800 МГц до 2,5 ГГц
d = 2,3/Р
0,01 0,12 0,12 0,23
0,1 0,38 0,38 0,73
1 1.2 1.2 2,3
10 3.8 3.8 7.3
100 12 12 23
Для трансмиттеров с максимальной выходной мощностью, не перечисленных выше, рекомендуемое удаление (1 в метрах (.м).
рассчитанное по уравнению, применимому к частоте трансмиттера, где Р- максима,тьное значение выходной мощности
трансмиттера в ваттах (Вт) в зависимости от изготовителя трансмиттера.
ПРИМЕЧАНИЕ 1: При 80 и 800 МГц применяется расстояние между устройствами для более высокого частотного
диапазона.
ПРИМЕЧАНИЕ 2: Данные положения применимы не во всех ситуациях. Распространение электромагнитного
излучения зависит от уровня поглощения и отражения от сооружений, оборудования и людей.
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-33
--- стр. 667 ---
17. Технические характеристики
Расположение контактов разъемов
Монитор пациента
Разъем Multi-link
Соединительный кабель
Кабель Multi-link
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 Тх 6 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
2 Rx 7 ВКЛ./ВЫКЛ.
3 CTS 8 +5 В
4 SYN 9 -12В
5 X RESET
(x Сброс) 10 GND
Разъем иЗВ
Соединительный кабель
Провод мыши, провод устройства для считывания
штрих-кодов, и8В-накопитель
Схема назначения контактов
№ Сигнал
1 VBUS
2 D-
3 ГК
4 GND
Разъем Н0М1
Соединительный кабель
Комбинированный кабель
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
I TMDS Data2- 11 TMDS CLK Shield
2 TMDS Data2 Shield 12 TMDSCLK-
3 TMDS Data2- 13 CEC
4 TMDS Datal+ 14 Резерв
5 TMDS Datai Shield 15 DDC_SCL
6 TMDS Datai- 16 DDC_SDA
7 TMDS Dala0+ 17 GND
8 TMDS DalaO Shield18 +5 В
9 TMDS DataO- 19 HPD
10 TMDS CLK+
Сетевой разъем
Соединительный кабель
Кабель подключения к сети
Схема назначения контактов
Сигнал Сигнал
1 TD+ 5 NC
2 TD- 6 RX-
3 RX+ 7 NC
4 NC 8 NC
17-34 Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 668 ---
Последовательный разъем
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
I NC 6 DSR
2 RXD 7
3 TXD 8 СТ5
4 DTR 9 ыс
5 GND
Разъем блока термопринтера
Соединительный кабель
Кабель блока термопринтера
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 + 12В 6 GND
2 + 12 В 7 Тх
3 + 12В 8 Rx
4 GND 9 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
5 GND 10 BOOT
17. Технические характеристики
Разъем модуля сбора данных
Соединительный кабель
Соединительный кабель модуля сбора данных
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 +12 В 14 Резерв
2 +12В 15 ВО-
3 N. С. 16 Резерв
4 N. С. 17 N. С.
5 N. С. 18 ОАи_ОЕТЕСТ
6 N. С. 19 N. С.
7 N. С. 20 N. С.
8 N. С. 21 N. С.
9 ТЕН- 22 N. С.
10 Резерв 23 N. С.
11 ТО- 24 N. С.
12 Резерв 25 GND
13 ВО+ 26 GND
Плата задняя
дополнительная
Разъем Multi-link
Соединительный кабель
Кабель Multi-link
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 Тх 6 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
2 Rx 7 ВКЛ./ВЫКЛ.
3 CTS 8 +5 В
4 SYN 9 +I2B
5 X RESET
(х Сброс) 10 GND
Монитор пациента серии С8М-1000. Руководство по эксплуатации 17-35
--- стр. 669 ---
Выходной разъем вызова
медсестры
17. Технические характеристики
Соединительный кабель
Кабель Multi-link
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 GND 8 NCALL_0l
2 + 12В 9 NCALL_02
3 EXT_ALARM_R 10 NCALL_03
4 EXT_ALARM_G 11 GND
5 EXT_ALARM_Y 12 NC
6 EXT_ALARM_B 13 NC
7 NCALL_00
Разъем ZS
Соединительный кабель
Кабель Multi-lшk
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 ZS_RESP 5 ZS_XRST
2 GND 6 ZS_XIN[T
3 ZS_XCNFM 7 ZS_XRXD
4 +5 В 8 GND
Плата боковая
дополнительная
Разъем Multi-link
Соединительный кабель
Кабель Multi-link
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 Tx 6 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
2 Rx 7 ВКЛ./ВЫКЛ.
3 CTS 8 +5 В
4 SYN 9 +12 В
5
X RESET
(X Сброс) 10 GND
Разъем из В
Соединительный кабель
провод мыши, провод устройства для считывания
штрих-кодов, и5В-накопитель
Схема назначения контактов
№ Сигнал
1 VBUS
2 D-
3 D+
4 GND
17-36 Монитор пациента серии СЗМ-ЮОО. Руководство по эксппуатации
--- стр. 670 ---
17. Технические характеристики
Сетевой разъем
Соединительный кабель
Кабель подключения к сети
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 TRDO+ 5 TRD2-
2 TRD0- 6 TRD1-
3 l'RDl+ 7 TRD3+
4 TRD2+ 8 TRD3-
Разъем дисплея
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
+ 12 V_ML 20 GND
2 GP103 21 SOUND_+
3 GND 22 SOUND_-
4 ALARM_RxD 23 GND
5 ALARM_RxD 24 DDC_SCL
6 GND 25 DDC_SDA
7 TMDS DATA2+ 26 TMDS_DATA1_SH
8 TMDS DATA2- 27 TMDS_DATAI +
9 TMDS DATA12_SH28 TMDS_DATA1-
10 TMDS DATAO+ 29 TMDS_CLK_SH
П TMDS DATAO- 30 TMDS_CLK+
12 TMDS_DATAO_SH31 TMDS_CLK-
13 +5 В 32 GPiOI
14 +5 В 33 GP102
15 USB_D+ 34 GND
16 USB_D- 35 TOUCH_RxD
17 GND 36 TOUCH_TxD
18 TOUCH_CTS 37 DET
19 TOUCH_RTS
Разъем DVI
Схема назначения контакюв
N9 Сигнал N9 Сигнал
1 TMDS DATA2- 16 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
2 TMDS DATA2+ 17 TMDS DATAO-
3 TMDS DATA2
SHIELD 18 TMDS DATA0+
4 NC 19 TMDS DAIAO
SHIELD
5 NC 20 NC
6 DDC CLK 21 NC
7 DDC DATA 22 TMDS CLK
SHIELD
8 VSYNC 23 TMDS CLK+
9 TMDS DATA!- 24 TMDS CLK-
10 TMDS DATA1 + Cl Аналоговый
красный
11 TMDS DATA!
SHIELD C2 Аналоговый
зеленый
12 NC C3 Аналоговый
синий
13 NC C4
Аналоговый
горизонтальная
синхронизация
14 +5 В C5 Analog GND
15 GND
Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации 17-37
--- стр. 671 ---
17. Технические характеристики
Модуль сбора данных
Разъем Multi-link
Соединительный кабель
Кабель Multi-link
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
I Тх 6 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
2 Rx 7 вкл/выкл.
3 CTS 8 +5 В
4 SYN 9 + 12 В
5 X RESET (х
Сброс) 10 GND
Разъем модуля сбора данных
Соединительный кабель
Соединительный кабель модуля сбора данных
Схема назначения контактов
N B Сигнал № Сигнал
1 + 12В 14 Резерв
2 + 12В 15 RD-
3 N.C. 16 Резерв
4 N. С. 17 N. С.
5 N. С. 18 DAU_DETECT
6 N. С. 19 N. С.
7 N. С. 20 N. С
8 N. С. 21 N. С.
9 TD+ 22 N.C.
10 Резерв 23 N.C.
II TD- 24 N.C.
12 Резерв 25 GND
13 RD+ 26 GND
Входной модуль
Разъем вывода ЭКГ/АД
Соединительный кабель
Соединительный кабель
Схема назначения контактов
N 9 Сигнал
1 GND
2 SHIELD
3 вроит*
4 НТ OUT
5 ECG OUT
• ВР OUT - это вывод при подключении ИАД к разъему
MULT1, соответствующему выводу кривых
Блок термопринтеа
Разъем блока термопринтера
Соединительный кабель
Кабель термопринтера
Схема назначения контактов
№ Сигнал № Сигнал
1 +12В 6 GND
2 +12 В 7 Тх
3 +12 В 8 Rx
4 GND 9 ОПРЕДЕЛЕНИЕ
5 GND 10 BOOT
17-38 Монитор пациента серии CSM-1000. Руководство по эксплуатации
--- стр. 672 ---
id Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan (Япония)
Телефон: +81 3-5996-8041
Уполномоченный представитель на территории Российской Федерации
Общество С ограниченной ответственностью
«Тринити Медикал Системе» {ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5).
Телефон; +7 (495) 182-20-98
e-mail: info@trinityms.
Модель (вариант исполнения) и серийный номер вашего монитора пациента указан на задней панели.
Впишите модель и серийный номер в приведенные ниже поля. При звонке вашему представителю по вопросам,
связанным с работой .монитора пациента, укажите эти данные. Это поможет быстро и качественно оказать вам услугу.
Модель Серийный номер
Уполномоченный представитель на территории Российской Федерации
Общество с ограниченной ответственностью «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн. тер. г. муниципальный округ Таганский, ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5).
Телефон: +7 (495) 182-20-98
e-mail: lnfo@trinityms.ru