Дефибриллятор серия ТЕС-5600 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 10 ---
1Руководство оператора
0614-907188Н
1-е издание; 04 апреля 2014 г.
10-е издание: 01 июля 2022 г.
--- стр. 11 ---
Об этом руководстве
Чтобы полностью понять функции данного продукта и обеспечить его безопасное использование, перед
началом применения ознакомьтесь с настоящим руководством.
Данное руководство должно храниться вблизи устройства или в зоне досягаемости для пользователя.
К нему следует обращаться в обязательном порядке, если выполнение операции не до конца понятно.
Товарный знак
Название компании и название модели являются товарными знаками и зарегистрированными товарными
знаками каждой компании.
Маркировка на SD карте, используемой в этом приборе, является товарным знаком.
О Bluetooth'
Технология Bluetooth* и ее логотип являются товарными знаками Bluetooth SIG, Inc.
Уведомление об авторском праве
Права на содержание этого руководства принадлежат компании Nihon Kohden. Все права защищены.
Ни одна часть этого документа не может быть воспроизведена, сохранена или передана дру1им лицам
в любой форме или каким бы то ни было способом (электронное, механическое или фотокопирование,
запись или другие способы) без предварительного письменного разрешения компании Nihon Kohden.
Данное устройство сохраняет личные данные о пациенте. Эта информация должна использоваться
соответствующим образом.
Содержащиеся в настоящем руководстве на снимках экранов, а также в примерах записей имена и
фамилии вымышлены. Любое совпадение с именами и фамилиями реальных, живых или умерших,
пациентов случайно.
Любые комментарии и предложения по данному руководству можно оставлять на веб-сайте;
www.nihonkohden.com
С€
2797
--- стр. 12 ---
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ;
Уведомляет пользователя о возможности травмы или смертельного исхода,
связанных с эксплуатацией или неправильной эксплуатацией изделия.
Уведомляет пользователя о возможности травмы или повреждения
изделия, связанных с эксплуатацией или неправильной эксплуатацией
изделия, например, неправильная работа изделия, поломка изделия, его
повреждение или повреждение другого имущества.
Предупреждения и предостережения по конкретным функциям описываются на соответствующих
страницах. Внимательно читайте эти предупреждения и предостережения.
Общие сведения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещено использование дефибриллятора при
наличии в воздухе легковоспламеняющихся
ингаляционных анестетиков или высокой
концентрации кислорода. Несоблюдение этого
может привести к взрыву или пожару.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Данный дефибриллятор может применяться
одновременно только для одного пациента.
Запрещается мониторинг нескольких пациентов
с помощью разных датчиков.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При выполнении МРТ удалите с пациента
все электроды и датчики, подключенные к
дефибриллятору. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи пациента.
За дополнительной информацией обратитесь к
руководству по эксплуатации МРТ.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять диагностику состояния
пациента только на основании данных,
полученных от дефибриллятора. Окончательное
решение должно быть принято врачом, который
понимает особенности, ограничения,
характеристики дефибриллятора и учитывает
показатели, полученные с помощью других
приборов.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При воздействии на дефибриллятор
радиочастотных помех от мобильных
телефонов, малогабаритных беспроводных
устройств и другого оборудования эти
устройства следует разместить дальше от
дефибриллятора или отключить.
Дефибриллятор может принимать радиоволны,
излучаемые устройствами, за сигналы или
импульсы ЭКГ, что приведет к отображению
некорректных данных.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещено использование дефибриллятора
в камере гипербарической оксигенации.
Несоблюдение этого может привести к взрыву
или пожару.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании дефибриллятора с
электрохирургическим оборудованием (ЭХО)
надежно зафиксируйте всю область возвратного
электрода ЭХО. В противном случае ток из ЭХО
попадет в электроды дефибриллятора и вызовет
электрический ожог в местах крепления
электродов. За дополнительной информацией
обратитесь к руководству по эксплуатации
электрохирургического оборудования.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После прикрепления электродов и датчиков
к пациенту и подключения кабелей к
дефибриллятору убедитесь в отсутствии
сообщений об ошибках и правильном
отображении кривых и числовых данных на
экране. В случае появления сообщения об
ошибках или неверном отображении кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки дефибриллятора и устраните
причины.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Пользователю необходимо работать с
дефибриллятором только в защитных
перчатках. Перчатки должны быть заменены
после каждого использования и при малейших
признаках износа или перфорации.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
--- стр. 13 ---
Установка
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только поставляемый кабель
питания. Если невозможно использовать
рекомендованный кабель питания или если есть
сомнения в правильности эквипотенциального
заземления (например, в здании с плохим
заземлением) работайте с дефибриллятором от
батареи аккумуляторной. В противном случае
возможно поражение электрическим током или
травма пациента и оператора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед подключением или отключением
приборов убедитесь, что все приборы
выключены, а кабели питания отсоединены от
розеток. Затем снимите батарею
аккумуляторную. В противном случав возможно
поражение электрическим током или травма
пациента или оператора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключайте к дефибриллятору только
указанные приборы и следуйте описанной
процедуре. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током
или травме пациента и оператора, а также к
пожару или повреждению прибора.
Включение питания
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При включении дефибриллятора убедитесь, что
раздался один звуковой сигнал, однократно
вспыхнули индикаторы тревоги красного,
желтого и синего цвета, показывая, что
функции тревоги функционируют нормально.
Дефибрилляция
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции убедитесь,
что никто не касается пациента, металлических
деталей какого-либо оборудования или
вспомогательных или подключенных к пациенту
кабелей. Несоблюдение этого может привести к
тяжелому поражению эле:сгрическим током или
травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции и кардио
версии отключите от пациента все электроды и
датчики, не имеющие маркировки » или
«■Ш». В противном случав возможно
поражение оператора электрическим током и
повреждение подключенного прибора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Дефибриллятор генерирует высокое
напряжение. К работе с дефибриллятором
допускаются только обученные и
квалифицированные медицинские работники.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Выполнять дефибрилляцию в автомобиле
можно только, когда автомобиль неподвижен.
--- стр. 14 ---
Перед проведением дефибрилляции удалите
элеетроды и накладки от других приборов с тела
пациента в той области, где будут располагаться
электроды для внешней дефибрилляции. При
наличии контакта между электродами для
внешней дефибрилляции и подобными
объектами доставка разряда может оказаться
неэффективной и вызвать ожоги кожи.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При переключении на другой дефибриллятор из-
за выхода из строя основного дефибриллятора с
пациента следует снять одноразовые электроды
для дефибрилляции. Если электроды для
внешней дефибрилляции используемого
дефибриллятора контактируют с объектами,
расположенными на пациенте, мощность
разряда может оказаться недостаточной. Кроме
этого, возможны ожоги кожи и повреждение
дефибриллятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается перемещать или
транспортировать дефибриллятор при наличии
остаточного заряда на дефибрилляторе. Под
воздействием ударных нагрузок, например, при
падении дефибриллятора, может произойти
разряд, что может привести к поражению
электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании ЭХО следует использовать
электроды ЭКГ для мониторинга. Не проводите
мониторинг ЭКГ с помощью одноразовых
электродов для дефибрилляции, электродов для
внешней дефибрилляции или электродов для
внутренней дефибрилляции. При мониторинге
ЭКГ с помощью электродов для дефибрилляции
высокочастотная энергия от ЭХО может привести
к прохождению тока через тело пациента и
непредвиденному разряду дефибриллятора. В
результате может произойти повреждение
дефибриллятора.
При подключении электродов для внешней
дефибрилляции, электродов для внутренней
дефибрилляции или адаптера для одноразовых
электродов необходимо плотно вставить
коннектор в разъем на корпусе дефибриллятора.
Проверьте подключение и убедитесь, что язычок
коннектора находится в положении
"заблокировано".
После замены электродов для дефибрилляции
или адаптера для одноразовых электродов
следует выполнить испытание разряда и
убедиться, что дефибриллятор работает
нормально. При неправильном подключении
возникнут сбои в работе: появится сообщение
"ПОДКЛЮЧИТЕ ЭЛЕКТРОДЫ", возможно
случайное отсоединение кабеля или
неэффективная доставка электрического разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед дефибрилляцией или кардиоверсией
убедитесь, что провода и кабели электродов и
датчиков, прикрепленных к пациенту,
надлежащим образом подключены к
дефибриллятору. Контакт с металлическими
частями отсоединенных проводов и кабелей
может привести к поражению электрическим
током или травме при выполнении разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Применять дефибрилляцию разрешается только
на пациенте или на специальном испытательном
оборудовании (испытательные пластины
электродов или тестер мощности разряда). При
проверке дефибрилляции с помощью
электродов для внешней дефибрилляции
разместите электроды в держателях электродов
для внешней дефибрилляции. Несоблюдение
этого может привести к поражению
электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции у ребенка
тщательно подберите нужную энергию разряда.
Высокая энергия разряда может вызвать опасное
повреждение миокарда.
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
--- стр. 20 ---
Кабели, электроды ЭКГ, электроды для дефибрилляции и датчики
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Допускается использовать только расходные
материалы и принадлежности, указанные
Nihon Kohden (кабели, электроды ЭКГ,
электроды для дефибрилляции, датчики).
В противном случае дефибриллятор может
перегреться и выйти из строя, при этом
возможно прекращение мониторинга и
поражение электрическим током.
А ПРЕДОПТЕРЕЖЕНИЕ
Не используйте повторно одноразовые детали
и принадлежности.
Кардиостимуляция
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не проводите кардиостимуляцию
одновременно с использованием ЭХО. Перед
началом использования ЭХО следует
выключить дефибриллятор и снять
одноразовые электроды с пациента. В
противном случае высокочастотная энергия от
ЭХО приведет к возникновению аномального
тока, проходящего через тело пациента, что
может стать причиной электрического ожога,
непредвиденного разряда или другой травмы.
Дефибриллятор также будет поврежден.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если на одноразовый электрод или какой-
либо коннектор попадает влага, протрите их
перед использованием. Наличие влаги на
электродах или коннекторах может привести
к поражению электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время кардиостимуляции не
дотрагивайтесь до одноразовых электродов
или области вокруг них. Несоблюдение этого
может привести к поражению электрическим
током.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Проверьте эффективность импульсов
кардиостимуляции на кривой ЭКГ на экране.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что на кривой ЭКГ нет помех.
Помехи могут ошибочно распознаваться как
комплексы QRS, при этом адекватная
кардиостимуляция невозможна.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении длительной
кардиостимуляции с использованием
одноразовых электродов, они подлежат
замене ежечасно. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке энергии разряда и тока стимуляции к
сердцу.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении кардиостимуляции в
автомобиле скорой помощи убедитесь, что
помехи, возникающие при вибрации
движущегося автомобиля, не распознаются как
комплексы QRS.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631IX
--- стр. 21 ---
тревоги
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять диагностику
состояния пациента только на основании
сигналов тревог дефибриллятора. Если сигнал
выключен, критические изменения в состоянии
пациента могут остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании нескольких
дефибрилляторов вместе в одном отделении
или учреждении убедитесь, что все аппараты
имеют одинаковые настройки тревог по
умолчанию (мастер тревог). Если они имеют
разные настройки тревог по умолчанию, при
инициализации тревог на разных аппаратах
будут отображаться разные настройки, что
затруднит процесс управления тревогами.
Если используются разные настройки тревог в
разных подразделениях учреждения,
управляйте системой тревог соответственно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время деактивации тревог (отображаются
сообщения "СИГНАЛЫ ТРЕВОГ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ" или "ВСЕ ТРЕВОГИ
ОТКЛЮЧЕНЫ") все функции тревоги
выключаются. Будьте внимательны во время
приостановки сигнала тревог.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии включите функцию
[АНАЛИЗ АРИТМИИ] в окне НАСТРОЙКА
АРИТМИИ. В противном случае при наличии
аритмии звуковые сигналы и индикация тревоги
отсутствуют (за исключением Асистолии).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сигнал тревоги для аритмии выключен, то
сигнал тревоги для такого типа аритмии будет
отсутствовать. Отсутствует сообщение или
знак, указывающий на выключение
определенной тревоги аритмии.
Следовательно, будьте внимательны при
отключении тревоги аритмии.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При включении дефибриллятора тревоги
параметров мониторинга не активны, пока
соответствующие параметры не
мониторируются.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в зоне слышимости сигнала тревоги
дефибриллятора. Если врач не может слышать
сигнал тревоги, критические изменения в
состоянии пациента могут остаться
незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При возникновении тревоги;
• Сначала проверьте пациента и примите меры
для обеспечения его безопасности.
• Устраните причину активации тревоги.
« Проверьте настройки тревоги на
дефибрилляторе и, при необходимости,
измените параметры.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед началом мониторинга нового пациента
проверьте настройки тревог. В соответствии с
установленными требованиями во время
мониторинга проверяйте параметры тревог и
изменяйте их в зависимости от состояния
пациента. Через 30 минут после выключения
питания восстанавливаются значения
параметров тревог, установленные в меню
Настройка тревог экрана НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Громкость сигнала тревоги должна быть
отрегулирована с учетом места, где
используется дефибриллятор. Если громкость
слишком низкая, за пациентом необходимо
тщательно следить и периодически проверять
дефибриллятор, В противном случав есть
опасность не услышать сигнал тревоги и не
успеть отреагировать на ухудшение состояния
пациента или неисправность прибора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал
тревоги для такой границы будет
отсутствовать. Будьте внимательны при
выключении границы тревоги.
X
--- стр. 22 ---
Мониторинг ЭКГ
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии включите функцию
[АНАЛИЗ АРИТМИИ] в окне НАСТРОЙКА
АРИТМИИ. В противном случае при наличии
аритмии звуковые сигналы и индикация тревоги
отсутствуют (за исключением Асистолии).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Даже если функция ОТМЕНА СТИМУЛ,
включена, импульсы кардиостимулятора могут
пропускаться или определяться как QRS.
Запрещается подтверждать работу
кардиостимулятора только на основании
выявленных импульсов кардиостимулятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После закрепления электродов ЭКГ на теле
пациента и подключения соединительного
кабеля ЭКГ к дефибриллятору убедитесь, что
все электроды зафиксированы на теле пациента,
а кабель подключен к дефибриллятору
надлежащим образом. После удаления
электродов с тела пациента не прикасайтесь к
металлическим частям электродов голыми
руками и не допускайте контакта металлической
части электрода с металлической частью
кровати пациента или другим проводником.
Несоблюдение этого может привести к
поражению электрическим током или травме
пациента энергией разряда.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если отображается сообщение "Помеха" или
"Анализ невозможен", данные ЭКГ и тревоги не
могут быть надежными. Устраните причину,
проверив электроды ЭКГ, соединительный
кабель ЭКГ, наличие движения пациента, ЭМГ и
заземление внешних приборов. Кроме того,
убедитесь, что не используется электрическое
одеяло.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При выполнении мониторинга ЭКГ с
применением электродов одноразовых перед
креплением их к телу пациента необходимо
проверить полярность электродов. Если
полярность нарушена, кривая отображается
перевернутой, что может стать причиной
ошибочной оценки оператором полученных
результатов и задержки назначения
необходимого лечения.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Включите функцию ОТМЕНА СТИМУЛ, при
мониторинге пациента с кардиостимулятором.
В противном случав импульсы
кардиостимулятора не будут подавлены. Тем
не менее, даже если функция ОТМЕНА
СТИМУЛ, включена, импульсы
кардиостимулятора могут не подавляться. В
таком случае импульс кардиостимулятора
принимается за QRS, что может привести
к неправильному считыванию ЧСС или к
пропуску критической аритмии, например
асистолии. Пациенты с кардиостимулятором
должны находиться под пристальным
наблюдением.
Информация об отклонении импульсов кардиостимулятора
приводится в разделе «Характеристики - Функция отклонения
импульсов кардиостимулятора».
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании дефибриллятора с ЭХО
правильно расположите дефибриллятор и ЭХО
и соответствующим образом заземлите
приборы. В противном случае помехи от ЭХО
могут накладываться на ЭКГ, что приведет к
неправильной регистрации ЧСС и анализу
аритмии.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Сообщение "Проверьте электроды" указывает
на то, что мониторинг ЭКГ проводится
ненадлежащим образом; при этом тревога ЭКГ
не функционирует. Проверьте электроды ЭКГ,
соединительный кабель ЭКГ и, при
необходимости, замените их новыми.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-5631XI
--- стр. 23 ---
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если имеются сомнения в результатах анализа
аритмии, выполните повторное изучение
дефибриллятором ЭКГ пациента и проверьте
правильность доминантного QRS. В противном
случае важные данные об аритмии могут
остаться незамеченными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При запуске мониторинга ЭКГ убедитесь,
что в окне НАСТРОЙКИ QRS для параметра
[ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ] установлен правильный
тип пациента. При установке некорректного
типа пациента подсчет ЧСС не может быть
точным, в качестве QRS могут восприниматься
шум или волны Р, в результате остановка
сердца может остаться незамеченной.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При запуске мониторинга ЭКГ убедитесь, что
выбран соответствующий доминантный QRS.
В противном случае мониторинг аритмии
может быть неточным.
Мониторинг СОг
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Из-за наличия мертвого пространства
адаптера для подключения к дыхательному
контуру, СО2 может попадать во вдыхаемый
воздух пациента с малым объемом
вентиляции, что может привести к неточным
измерениям или затруднению обнаружения
апноэ. Проводите вентиляцию с учетом
величины объема мертвого пространства
адаптера.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СО2 могут быть неточными.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если отображается сообщение "Ошибка
адаптера" или "Ошибка датчика", проверьте
датчик СО2 прямого потока и, при
необходимости, замените его. Пока данное
сообщение отображается на экране,
мониторинг СО2 невозможен.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Допускается использовать только датчик СО 2
Nihon Kohden.
В противном случав максимальная
эффективность работы дефибриллятора не
гарантирована.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Результаты измерения COj могут быть
неточными при мониторинге пациента с очень
высокой частотой дыхания или неравномерным
дыханием. Внимательно читайте измеренные
значения.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Соблюдайте все, что написано на этикетке
"ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ" на баллоне с газом
СО2.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Значительные изменения рабочей
температуры могут повлиять на точность
измерения с использованием датчика СОг
прямого потока. В данном случае необходимо
подождать около 30 минут для получения
правильного значения.
X II
--- стр. 24 ---
Мониторинг 8рОг
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не фиксируйте пальцевой датчик ЗрОг и
кабель на пальце пациента, обмотав их
лентой. Это может привести к ожогу, застою
крови или некрозу от сдавливания,
вызванного недостаточным кровотоком.
Проверяйте состояние кровотока - следите за
цветом кожи, наличием признаков застоя
крови вокруг места установки датчика. В
местах с недостаточным периферическим
кровотоком точные измерения невозможны.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте состояние кровотока - следите за
цветом кожи, а также за кривой пульса на
экране. При использовании многоразового
пальцевого датчика SpOa место измерения
следует менять каждые 4 часа. Температура
кожи в месте крепления датчика может
повыситься на 2 - 3 ®С (4 - 5 ®F) и вызвать ожог
или некроз от сдавливания. При использовании
датчика у определенных групп пациентов
следует соблюдать особую осторожность и
чаще менять место измерения в соответствии с
состоянием;
• Пациенты с высокой температурой
• Пациенты с нарушениями периферического
кровообращения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Результаты измерения ЗрОг могут
быть неточными в следующих случаях:
• При чрезмерном повышении уровня
карбоксигемоглобина или метгемоглобина в
крови пациента.
• При наличии в крови пациента контрастного
вещества.
• При использовании электрохирургического
оборудования.
• Во время проведения СЛР.
• При проведении измерения в месте с
венозным пульсом.
• При движении тела пациента.
• При слабом пульсе (нарушении
периферического кровообращения).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если мониторинг ЗрОг не производится,
отключите соединительный кабель ЗрОг от
блока мультипараметрического ЗрОг/СОг или
блока мультипараметрического ЗрОг/СОг/
НИАД. В противном случае помехи от датчика
могут препятствовать отображению
правильных данных на экране.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При измерении уровня ЗрОг У пациента,
проходящего фотодинамическую терапию, свет
от сенсора пальцевого датчика может вызвать
ожог.
При фотодинамической терапии используется
фотосенсибилизирующее вещество,
оказывающее такой побочный эффект, как
светочувствительность.
Датчик SpOi имеет две длины волны с пиковыми значениями в
диапазоне 650 нм и 950 нм. Максимальная интенсивность освещения
не превышает 5,5 мВт/ср.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При лечении пациента медикаментами,
вызывающими вазодилатацию, кривая пульса
может изменяться, а величина ЗрОг в редких
случаях может не отображаться.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Нормальное внешнее освещение не влияет на
мониторинг, однако яркий свет, например, от
хирургической лампы или солнечных лучей,
может помешать проведению мониторинга. В
подобном случае накройте место измерения
покрывалом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если место крепления датчика загрязнено
кровью или другими биологическими
жидкостями, его необходимо очистить перед
креплением датчика. Если на место крепления
датчика нанесен лак для ногтей, его
необходимо удалить. В противном случае
количество передаваемого света уменьшится,
что может привести к ошибке измерения или
невозможности его осуществления.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631XIII
--- стр. 25 ---
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сообщение указывает на неисправность
датчика или соединительного кабеля ЗрОг,
прекратите мониторинг и замените датчик или
соединительный кабель ЗрОг новыми.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если датчик прикреплен в правильном месте
при достаточном кровотоке, но при этом
постоянно появляется сообщение о
неправильном креплении датчика, возможно,
датчик поврежден. Замените датчик новым.
П
Батарея аккумуляторная
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять следующие операции
с батареей аккумуляторной. В противном
случав возможна утечка электролита,
перегрев, взрыв и пожар.
• Запрещается замыкать накоротко полюса «+»
и «-» батареи аккумуляторной.
• Запрещается нагревать батарею
аккумуляторную или помещать ее в огонь.
• Запрещается разбирать или изменять батарею
аккумуляторную.
• Запрещается деформировать батарею
аккумуляторную и подвергать ее ударным
нагрузкам.
• Запрещается применять батарею
аккумуляторную в устройствах, не
предусмотренных для этого.
• Запрещается заряжать батарею
аккумуляторную в устройствах, не
предусмотренных для этого.
• Запрещается заряжать батарею
аккумуляторную при неправильной полярности.
• Запрещается погружать батарею
аккумуляторную в воду.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте батарею аккумуляторную один раз
в месяц.
Перед началом использования новой батареи
аккумуляторной напишите на ее ярлыке дату
ввода в эксплуатацию.
Меняйте батарею аккумуляторную на новую
каждые два года.
Дефибрилляция невозможна в режиме питания
от батареи аккумуляторной во время теста
батареи. В таком случае дефибрилляцию
следует выполнить при питании от сети
переменного тока или с помощью другого
дефибриллятора. При ухудшении
характеристик батареи аккумуляторной или
недостаточном заряде разряд дефибриллятора
может быть недостаточным.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается подвергать батарею
аккумуляторную воздействию прямых
солнечных лучей, а также размещать ее в
среде с высокой температурой, например, в
автомобиле, находящемся под солнцем или
вблизи печи. В противном случае возможна
утечка электролита, перегрев, взрыв и пожар.
Кроме этого, в этих условиях возможно
ухудшение рабочих характеристик батареи
аккумуляторной и сокращение её срока службы.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При попадании жидкости из батареи
аккумуляторной в глаза, рот или на кожу не
растирайте пострадавшие места. Промойте
пострадавшие участки большим количеством
воды и немедленно обратитесь за медицинской
помощью.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
К перегреву или протечке батареи
аккумуляторной может привести следующее:
• Неиспользование батареи в течение
длительного периода (около одного года)
XIV
--- стр. 26 ---
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Чтобы поддерживать полный заряд батареи
аккумуляторной, не вынимайте кабель питания
из розетки переменного тока, даже если
дефибриллятор не используется. В противном
случае батареи аккумуляторная может
разрядиться и выйти из строя.
SD карта
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ
Не оставляйте SD карту рядом с пациентами и
в местах, доступных для детей. Это может
привести к несчастным случаям, например
проглатыванию SD карты пациентом или
ребенком.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Перед извлечением SD карты выключите
дефибриллятор. Если извлечь SD карту, когда
дефибриллятор включен, данные с карты могут
быть утеряны или из-за наличия заряда
статического электричества запись данных на
карту может быть невозможной.
Принтер
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
Запрещается прикасаться к термоголовке
принтера. Термоголовка может быть
повреждена под действием статического
электричества или загрязниться, что приведет к
сбою печати.
\L
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631XV
--- стр. 27 ---
Обслуживание
Д ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Применять дефибрилляцию разрешается
только на пациенте или на специальном
испытательном оборудовании (испытательные
пластины электродов или тестер мощности
разряда). При проверке дефибрилляции с
помощью электродов для внешней
дефибрилляции разместите электроды в
держателях электродов для внешней
дефибрилляции. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед проведением мероприятий по
техническому обслуживанию, а также перед
очисткой или дезинфекцией следует
отключить питание дефибриллятора и
отсоединить кабель питания от розетки.
Несоблюдение этого может привести к
поражению электрическим током и нарушению
работы дефибриллятора.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Никогда не разбирайте и не ремонтируйте
дефибриллятор самостоятельно. При
возникновении неисправностей обратитесь к
представителю Nihon Kohden.
Д ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении базовой проверки убедитесь,
что электроды одноразовые не закреплены на
теле пациента. Несоблюдение этого может
привести к случайному поражению пациента
электрическим током.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Утилизируйте продукцию Nihon Kohden с
соблюдением требований местных законов по
утилизации отходов и соответствующих
инструкций вашего учреждения. В противном
случае может быть оказано отрицательное
воздействие на состояние окружающей среды.
В случае потенциального заражения изделия
инфекцией произведите его утилизацию
согласно процедуре, аналогичной для
медицинских отходов, с соблюдением
соответствующих требований местных законов
и инструкций вашего учреждения. В противном
случае изделие может стать источником
распространения инфекции.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При установке и извлечении батареи
аккумуляторной отсоедините от
дефибриллятора кабель питания. В
противном случае возможно поражение
оператора электрическим током.
XVI
--- стр. 28 ---
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
Дефибриллятор предназначен для использования только квалифицированным медицинским
персоналом.
Используйте с дефибриллятором только изделия, одобренные компанией Nihon Kohden.
Использование не одобренных изделий или использование неразрешенным способом может
привести к ухудшению эксплуатационных характеристик дефибриллятора. К таким изделиям
относятся: батареи аккумуляторные, бумага для регистрации, соединительные кабели, кабели
отведений, блоки мультипараметрические и другие изделия, предусмотренные для работы с
данным дефибриллятором.
Внимательно ознакомьтесь с правилами техники безопасности перед началом работы с дефибриллятором.
1. Для безопасного и эффективного использования дефибриллятора необходимо полное понимание
принципов его работы.
2. При установке и хранении дефибриллятора выполняйте следующие правила техники безопасности.
(1) Нс допускайте увлажнения или контакта дефибриллятора с водой, не подвергайте его действию
экстремального атмосферного давления, избыточной влажности, слишком высокой или низкой температуры,
недостаточной вентиляции, не эксплуатируйте его при высоком содержании пыли, а также наличии соли
или сернистых соединений в окружающем воздухе.
(2) Устанавливайте дефибриллятор на ровную поверхность. Не допускайте вибрации и механических
воздействий даже во время транспортировки.
(3) Не допускайте размещения в помещениях, в которых хранятся химикаты или существует опасность утечки газа.
(4) Частота, напряжение и ток источника питания устройства должны соответствовать характеристикам
дефибриллятора.
(5) Для установки дефибриллятора выберите помещение, в котором имеются необходимые средства для
заземления.
3. Перед началом работы
(1) Убедитесь, что дефибриллятор находится в оптимальном рабочем состоянии.
(2) Убедитесь, что дефибриллятор заземлен надлежащим образом.
(3) Убедитесь, что все провода подключены правильно.
(4) Во избежание постановки ошибочного диагноза или других проблем будьте особенно внимательны
при использовании дефибриллятора в сочетании с другими приборами.
(5) Все электронные приборы, подключаемые непосредственно к пациенту, необходимо проверить дважды.
(6) При использовании моделей, работающих от аккумуляторных батарей, убедитесь в наличии достаточного
заряда батарей, а также в их оптимальном рабочем состоянии.
4. Во время работы
(1) Дефибриллятор и пациент должны находиться под постоянным пристальным наблюдением.
(2) Чтобы обеспечить безопасность пациента, отключите питание или удалите электроды и/или датчики с тела
пациента, если это необходимо.
(3) Не допускайте прямого контакта между корпусом дефибриллятора и пациентом.
5. Выключение после использования
(1) Выключите питание, вернув все элементы управления в их исходное положение.
(2) Осторожно отсоедините все провода, не допускайте приложения усилий при их удалении.
(3) Очистите дефибриллятор и все принадлежности для следующего использования.
6. Обслуживание и ремонт дефибриллятора должны осуществляться профессионалами. Если
лефибрилляюр работает некорректно, это нужно четко обозначить, чтобы предотвратить его
использование, пока он неисправен.
7. Изменение конструкции дефибриллятора не допускается.
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631XVII
--- стр. 29 ---
8. Техническое обслуживание и осмотр.
(1) Необходимо регулярно осуществлять профилактический осмотр дефибриллятора и его деталей не реже,
чем один раз в год.
(2) Если дефибриллятор длительное время хранился и не использовался, перед началом эксплуатации
необходимо убедиться в его оптимальном рабочем состоянии.
(3) Техническая информация (список запасных частей, описания, инструкции по калибровке и другая
информация) предоставляется квалифицированному техническому персоналу пользователя по запросу у
представителя компании Nihon Kohden.
9, Если дефибриллятор используется вместе с электрохирургическим оборудованием, во избежание ожогов
обратите особое внимание на крепление и (или) размеи1ение электродов и (или) датчиков на теле пациента.
гарантийные обязательства
Компания Nihon Kohden Corporation обеспечивает гарантийное обслуживание своих изделий по факту
обнаружения дефектов материалов и качества изготовления в течение одного года с даты поставки. Гарантия не
распространяется на расходные материалы, такие как бумага для регистрации, чернила, батарея аккумуляторная.
Компания Nihon Kohden Corporation или ее уполномоченные представители обязуются произвести ремонт или
замену дефектных деталей в течение гарантийного периода при условии соблюдения требований руководства
оператора во время эксплуатации изделия.
Никакая другая сторона не уполномочена давать какие бы то ни было гарантии или принимать на себя обязазсльства
в отношении изделий Nihn Kohden Corporation. Компания Nihon Kohden Corporation ne признает любые друше,
подразумеваемые или письменные, гарантийные обязательства. Кроме того, осуществление обслуживания,
технических или любых других изменений изделия кем-либо, кроме компании Nihon Kohden Corporation и ее
уполномоченных представителей, без предварительного согласования с Nihon Kohden Corporation, могут привести к
аннулированию этой гарантии.
Некачественные изделия или детали должны быть возвращены Nihon Kohden Corporation или ее уполномоченным
представителям вместе с описанием неисправности. Стоимость доставки должна быть предварительно оплачена.
Эта гарантия не распространяется на изделия, которые были изменены, разобраны, переустановлены или
отремонтированы без согласия Nihon Kohden Corporation, повреждены по неосторожности или в результате
несчастного случая, пожара, воздействия молнии, умышленной порчи имущества, попадания воды или другой
случайности, неправильной установки или применения, естественного износа в процессе эксплуатации, а также в
случае отсутствия оригинальных идентификационных отметок.
X V III
--- стр. 30 ---
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОБ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОЙ СОВМЕСТИМОСТИ
Это оборудование и (или) система соответствует международному стандарту электромагнитной
совместимости IEC 60601-1-2 для медицинского электрического оборудования и (или) системы.
Однако электромагнитная среда, превышающая пределы или уровни, указанные в IEC 60601-1-2,
может вызвать опасные помехи в работе оборудования и (или) системы, а также стать причиной
отказа оборудования и (или) системы или ухудшения заявленных характеристик. Таким образом,
если во время работы оборудования и (или) системы отмечаются любые нежелательные отклонения
от заявленных рабочих характеристик, перед продолжением эксплуатации оборудования и (или)
системы необходимо определить и устранить побочные электромагнитные воздействия.
Ниже перечислены некоторые распространенные источники помех и способы их устранения:
1. Сильные электромагнитные помехи от близкого источника излучения (штатная радиостанция
или сотовый телефон).
Установите оборудование и/или систему в другое место. Держите источники излучения
(сотовые телефоны) вдали от оборудования и (или) системы или выключайте сотовые телефоны.
2. Радиочастотные помехи от другого оборудования через источник питания переменного тока
оборудования и (или) системы.
Определите причину помех и, при возможности, устраните их источник. Если это невозможно,
используйте другой источник питания.
3. Действие прямого или непрямого электростатического разряда.
Перед началом работы или использования удостоверьтесь, что все пользователи и пациенты,
находящиеся в контакте с оборудованием и (или) системой, не несут на себе прямой или косвенный
заряд электростатической энергии. Достаточная влажность в помещении помогает устранить эту
проблему.
4. Электромагнитные помехи от любых приемников радиоволн, например радиоприемники, телевизоры.
Если на оборудование и (или) систему воздействуют помехи от приемника радиоволн, разместите
оборудование и (или) систему как можно дальше от приемника радиоволн.
5. Помехи от грозовых разрядов.
При возникновении грозовых разрядов вблизи от установленного оборудования и (или) системы в
оборудовании и (или) системе возможно возникновение избыточного напряжения. В этом случав
отсоедините кабель питания от оборудования и (или) системы и эксплуатируйте оборудование и
(или) систему, используя питание от аккумуляторной батареи, или же пользуйтесь источником
бесперебойного питания.
6. Использование с другим оборудованием.
Если оборудование и (или) система установлены рядом или в одной стойке с другим оборудованием,
то оборудование и (или) система могут оказывать влияние на работу другого оборудования.
Перед использованием убедитесь, что это оборудование и (или) система нормально работает в
сочетании с другим оборудованием.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631X IX
--- стр. 31 ---
Внимание — начало на предыдущей странице.
7. Использование неуказанных принадлежностей, датчиков и (или) кабелей,
Подключение к данному оборудованию и (или) системе непредусмотренных принадлежностей,
датчиков и (или) кабелей может привести к увеличению электромагнитного излучения или снижению
электромагнитной защищенности. Указанная конфигурация данного оборудования и (или) системы
соответствует электромагнитным требованиям для такой конфигурации. Используйте данное
оборудование и (или) систему только в указанной конфигурации.
8. Использование неуказанной конфигурации.
Если оборудование и (или) система используются с неуказанной конфигурацией системы, отличной
от конфигурации, использованной при проверке ЭМС, возможно повышение электромагнитного
излучения или снижение электромагнитной устойчивости, Используйте данное оборудование и (или)
систему только е указанной конфигурации.
9. Измерение с избыточной чувствительностью.
Это оборудование и (или) система предназначены для измерения биоэлектрических сигналов с
указанной чувствительностью. Если оборудование и/или система используется с избыточной
чувствительностью, в результате электромагнитных помех возможно возникновение артефактов
и ошибок при постановке диагноза. При неожиданном появлении артефактов изучите окружающие
электромагнитные условия и удалите источник этих артефактов.
Если описанные выше действия по устранению неисправностей не помогают исправить возникшую
неполадку, обратитесь к региональному представителю Nihon Kohden за дополнительными
рекомендациями.
Информацию об элеюромагаитной совместимости см. «Стандарты в отношении ЭМС» в разделе 15
«Функциональные и технические характеристики».
XX
--- стр. 32 ---
г
!
L Содержание
1 Общие сведения
Введение..........................................................................1-2
Устройство......................................................................1-8
Символы..........................................................................1-9
2 Описание панели
Дефибриллятор.............................................................2-2
Электроды для внутренней дефибрилляции ......2-6
3 Основные правила техники
безопасности
Предостерегающие этикетки
и предупредительные знаки ...................................3-2
Предупреждения и предостережения ....................3-4
Установка и подключение ........................................3-10
Основные требования при подключении
медицинских электрических систем....................3-11
Подготовка
Питание ...........................................................................4-2
Использование источника переменного тока ......4-3
Использование батареи аккумуляторной..............4-5
Загрузка бумаги для регистрации ..........................4-10
Установка SD карты....................................................4-11
Точность встроенных часов.....................................4-11
Изменение настроек...................................................4-11
3 Окна настройки
Введение .........................................................................5-2
РУКОВОДСТВО..............................................................5-6
НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА .........................................5-7
НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА.......................................5-9
б Дефибрилляция,
синхронизированная
кардиоверсия и АНД
Введение......................................................................6-0-2
6-1 Подготовка К дефибрилляции,
синхронизированной кардиоверсии
и АНД
Процедура подготовки ..............................................6-1-3
Подключение электродов для дефибрилляции/
электродов одноразовых .......................................6-1-5
Мониторинг ЭКГ для проведения
синхронизированной кардиоверсии ................6-1-15
Использование ЭКГ от внешнего монитора
в качестве синхронизирующего сигнала .......6-1-18
Сопротивление контакта между кожей
и электродами для внешней
дефибрилляции.....................................................6-1-19
6-2 Дефибрилляция
Введение ......................................................................6-2-2
Дефибрилляция с использованием
электродов для внешней
дефибрилляции......................................................6-2-6
Дефибрилляция с использованием
электродов одноразовых.....................................6-2-13
Дефибрилляция с использованием
электродов для внутренней дефибрилляции...6-2-19
б-З Синхронизированная кардиоверсия
Введение ..................................................................6-3-2
Синхронизированная кардиоверсия
с использованием электродов для внешней
дефибрилляции........................................................6-3-6
Синхронизированная кардиоверсия с
использованием электродов одноразовых ....6-3-14
Синхронизированная кардиоверсия с
использованием электродов для внутренней
дефибрилляции ...................................................6-3-22
Применение отведения ЭКГ электродов для
дефибрилляции/электродов одноразовых
в качестве синхронизирующего сигнала .......6-3-29
и
[I
F3
И
6-3
6-4
1^
8-2
(W
l i
Q I
I I
H
15"
Содержание 1
--- стр. 33 ---
6-4 АНД
Введение......................................................6-4-2
Процедура АНД.............................................6-4-4
Критерии автоматического набора
заряда энергии............................................6-4-15
Различные операции...................................6-4-16
7 Кардиостимуляция
(только ТЕС-5631)
Введение.........................................................7-2
Подготовка.......................................................7-5
Кардиостимуляция в ПОСТОЯННОМ режиме...7-12
Кардиостимуляция в режиме
ПО ТРЕБОВАНИЮ.......................................7-16
S Мониторинг
Введение......................................................8-0-2
Окно РУКОВОДСТВО....................................8-0-6
8-1 Мониторинг ЭКГ
Введение......................................................8-1-3
Электроды ЭКГ и отведения.........................8-1-4
Кабель отведений, кабель ЭКГ
соединительный и электроды ЭКГ..................8-1-5
Подключение к дефибриллятору.................8-1-5
Подключение электродов ЭКГ.......................8-1-6
Мониторинг ЭКГ с использованием электродов
для дефибрилляции....................................8-1-7
Начало измерения (запуск мониторинга)......8-1-8
Повторное изучение ЭКГ (ИЗУЧЕНИЕ ЭКГ) ....8-1-11
Настройка отведений для мониторинга.......8-1-14
Настройка чувствительности ЭКГ................8-1-16
Изменение НАСТРОЙКИ ЭКГ
и НАСТРОЙКИ QRS ..................................8-1-17
Изменение настроек сигнала тревоги ..........8-1-19
Настройка фильтра и дисплея.....................8-1-21
Настройка грудных отведений.....................8-1-23
Настройка стимуляции и QRS.....................8-1-24
Анализ аритмии..........................................8-1-27
8-2 Мониторинг СОг
Введение......................................................................8-2-2
Использование датчика СОг
прямого потока........................................................8-2-4
Выполнение калибровки нуля ...............................8-2-6
Начало измерения (запуск мониторинга) ........8-2-10
Изменение настроек мониторинга С О г ............8-2-13
Изменение настроек сигнала тревоги...............8-2-15
Настройка МЕТОД КАЛИБРОВКИ
и МАСШТАБ ...........................................................8-2-17
Контроль точности измерений ...........................8-2-19
Метод измерения ...................................................8-2-20
8-3 Мониторинг ЗрОг
Введение......................................................................8-3-2
Подключение датчика к дефибриллятору ........8-3-4
Начало измерения (запуск мониторинга) ..........8-3-5
Изменение настроек ЗрО г......................................8-3-7
Изменение настроек сигнала тревоги.................8-3-9
Изменение настроек мониторинга.......................8-3-11
9 Функции тревоги
Введение..........................................................................9-2
Список сигналов тревоги, работа
дефибриллятора и примеры экрана....................9-6
Приглушение и приостановка тревог ....................9-11
Изменения настроек сигнала тревоги ..................9-14
Настройка громкости тревоги .................................9-20
Запись тревоги.............................................................9-20
10 Запись и отчеты
Введение.......................................................................10-2
Настройка записи данных ........................................10-4
Ручной режим записи ................................................10-7
Режим автоматической записи.............................10-10
Настройки отчетов....................................................10-13
Запись отчета.............................................................10-16
Печатные символы и знаки....................................10-24
2 Содержание
--- стр. 34 ---
1 1 Сообщения и устранение
неисправностей
Сообщения на экране ............................................11-2
Голосовые сообщения.........................................11-21
Устранение неисправностей .............................11-23
1 2 Обслуживание
Ежедневная проверка...........................................12-3
Базовые проверки..................................................12-6
Самодиагностика.................................................12-25
Срок службы, замена и утилизация .................12-27
Очистка, дезинфекция и хранение ...................12-33
Периодическая проверка...................................12-41
Политика в отношении наличия запасных
частей .................................................................12-41
1 3 Принадлежности
и расходные материалы
Стандартные принадлежности ............................13-2
Дополнительные принадлежности
и расходные материалы .....................................13-3
^ 2). Пункты настроек и настройки
по умолчанию
Пункты настроек, содержание настроек
и настройки по умолчанию.................................14-2
1 5 функциональные и
технические характеристики
Характеристики......................................................15-2
О
И
Li
6-1
6-3
6-4
1Е Г~1
8-2
8-3
10
QI
(Ж
И
QO
QO
Содержание 3
--- стр. 35 ---
--- стр. 37 ---
Условные обозначения, принятые в данном
руководстве и приборе
Предупреждения и предостережения
Уровень Описание
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Предупреждение указывает пользователю на возможность получения
травмы или смертельного исхода в результате использования или
неправильного использования оборудования.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Предостережение указывает пользователю на возможность получения
травмы или порчи оборудования, связанные с использованием
или неправильным использованием оборудования, сбоем в работе
оборудования, поломкой оборудования или другого имущества.
Иконки в этом Руководстве
Иконка Описание
Р '- Указывает на важные замечания и описания рабочих процессов.
Ш
Указывает на соответствующие страницы этого Руководства, содержащие
более подробные объяснения.
--- стр. 38 ---
Текстовые обозначения, принятые в данном руководстве
Стиль Описание
Дефибриллятор Серия ТЕС-5600
ХХХХХ клавиша/ХХХХХ кнолка Кнопка или клавиша на передней панели или на рабочей панели
под ЖК дисплеем.
ХХХХХ положение Выбранное положение ручки управления
[ХХХХХ] клавиша Клавиша, отображаемая в окне
Используйте/нажмите клавишу
[ХХХХХ].
Нажмите на функциональные клавиши 1 - 5, соответствующие
функциям, названия которых отображаются в окне.
"ХХХХХ" Сообщение, элемент или параметр, отображаемые в окне
"ХХХХХ"
Кнопки или клавиши ХХХХХ
Клавиши [XXX]
Пример; Используйте/нажмите клавишу [СЛЕД.].
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
--- стр. 39 ---
Стандарты безопасности
Классификация стандартов безопасности дефибриллятора
Вариант исполнения ТЕС-5621
Тип защиты от поражения электрическим током
• При подключении к сети переменного тока (коммерческое использование): электрическое медицинское
изделие класса I
• Без подк-чючения к сети переменного тока (коммерческое использование): элекзрнческое медицинское
изделие с внутренним источником питания
Степень защиты от поражения электрическим током
• Рабочие части типа BF:
электроды для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для взрослых и встроенной пластиной
для детей, электроды одноразовые
• Рабочие части типа CF:
электроды для внутренней дефибрилляции, электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой,
электроды ЭКГ
• Рабочие части типа BF с защитой от разряда дефибриллятора:
шланг для манжет, манжеты многоразовые
• Рабочие части типа CF с защитой от разряда дефибриллятора:
кабель ЭКГ соединительный, кабель отведений, кабель БрОг соединительный, датчик ЗрОг, датчик
СОз
Защита от опасного проникания воды или твердых частиц
• IP44: ТЕС-5621 и ТЕС-5631 с адаптером для одноразовых электродов или электродами для виут|эсннсн
дефибрилляции
• IP41: ТЕС-5621 и ТЕС-5631 с электродами для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для
взрослых и встроенной пластиной для детей
Применимо при подключении всех кабелей (кроме термопрннтера)
Методы стерилизации или дезинфекции, установленные производителем
• Электроды для внутренней дефибрилляции, электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой:
паровая стерилизация под высоким давлением (автоклавирование) •
• Дефибриллятор и другие принадлежности, кроме электродов для внутренней дефибрилляции,
электродов для внутренней дефибрилляции с кнопкой, не подлежат стерилизации
Пригодность для эксплуатации в среде с повышенным содержанием кислорода
Не пригоден
Уровень безопасности для использования в воздухе с воспламеняющейся смесью анестетика или
с кислородом/закисью азота и воспламеняющимся ингаляционным анестетиком
Не применяется
Режим работы
Продолжительный
Условия установки
Внутри помещения и на борту транспортных средств
Частота применения (класс в соответствии со стандартом IEC 60601-2-4: 2010)
Высокая частота применения
IV
--- стр. 41 ---
'Tswminvj' ..' 1. -' I
:. ■ ,' ■ J
",=■.> ••
I I
j ' ^ 7 < r■ ^ Vj. .1 ;• ?’• '
____
--- стр. 42 ---
Общие сведения
tW j
В ведение.............................................................................................1-2
Информация о программном обеспечении ...............................1-5
Варианты исполнения и их функции ..........................................1-5
Параметры измерения .............................................................1-5
Возможности...................................................................................1-6
Устройство......................................................................................1-8
С им волы ...........................................................................................1-9
На дефибрилляторе .................................................................. 1-9
Транспортная упаковка .....................................................!.....1-9
На экране.......................................................................................1-10
Электроды для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для
детей...............................................................................................1-11
Электроды для внутренней дефибрилляции ............................1-11
Блок мультипараметрический ЗрОг/СОг, Блок
мультипараметрический ЗрОг/ СОг/НИАД...............................1-11
Модуль неинвазивного измерения давления для блока
мультипараметрического ЗрОз/ СОг/НИАД...........................1-11
Одноразовые принадлежности: электроды одноразовые,
электроды ЭКГ, адаптер для подключения к дыхательному
контуру..........................................................................................1-11
--- стр. 43 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Введение
Наименование изделия: Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты
исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 (далее по тексту дефибриллятор, для
обозначения вариантов исполнения: TEC-5621, TEC-5631)
Назначение изделия: дефибриллятор выполняет кратковременный
электрический разряд с высокой силой тока для лечения пациентов с
фибрилляцией желудочков и желудочковой тахикардией.'
При необходимости дефибриллятор также может осуществлять
мониторинг состояния пациента: имеется функция мониторинга ЭКГ, при
установке блока мультипараметрического SpOj/CO: доступен мониторит
ЗрОг и СО2; при установке блока мультипараметрического SpOi/COi/
НИАД и модуля неинвазивиого измерения давления доступен
мониторинг SpOj, СО2 и НИАД.
Вариант исполнения ТЕС-5631 имеет функцию чрескожной
кардиостимуляции для лечения временной брадикардии.
' Основные эксплуатационные характеристики по стандарту
электромагнитной совместимости (ЭМС)
Область применения: Дефибриллятор разработан для использования в
:1рсделах лечебного учреждения (отделения анестезиологии, реанимации
и интенсивной терапии, операционные), а также на борту транспортных
средств, используемых для транспортировки пациента.
Показания к применению: Фибрилляция желудочков, желудочковая
тахикардия, време!И1ая брадикардия.
Противопоказания к применению: Находящиеся в сознании нацисты,
у которых определяется пульс; пациенты, у которых наблюдается ритм,
не требующий подачи разряда (асистолия).
Противопоказания для мониторинга ЭКГ, СО2, Sp02 отсутствуют при
эксплуатации дефибриллятора в соответствии с данным руководством
оператора и соблюдением приведенных рекомендаций, мер
предосторожности и техники безопасности.
Противопоказания для мониторинга НИАД; не допускается выполнять
измерение НИАД с использованием модуля неинвазивиого измерения
давления для блока мультипараметрического ЗрОг/ СО2/НИАД у
новорожденных в первый месяц жизни. Данный модуль не предназначен
для измерения НИАД у новорожденных в первый месяц жизни.
1-2
--- стр. 44 ---
Побочные эффекты: При проведении дефибрилляции возможны ожоги
кожи в месте контакта с электродами для проведения дефибрилляции;
поражение электрическим током при контакте с металлическими
предметами во время проведения дефибрилляции; некроз миокарда при
использовании электродов для внутренней дефибрилляции (с кнопкой и
без) с высоким значением энергии разряда.
При мониторинге ЗрОг возможны ожог кожи, застой крови или некроз в
месте наложения датчика от сдавливания и недостаточного кровотока.
При мониторинге НЙАД возможны нарушения кровообращения (застой
крови, слабая циркуляция, отек, внутреннее кровотечение в месте венозной
пункции при её проведении); некроз в месте наложения манжеты; рефлюкс
крови или медицинского раствора (при наличии и использовании
интраваскулярного доступа) из-за неправильного выбора места наложения
манжеты, перегиба трубки манжеты, слабого или, наоборот, тугого
оборачивания манжеты вокруг конечности.
1. О б щ и е с в е д е н и я
Перечисленные выше побочные эффекты можно предотвратить или
минимизировать при эксплуатации дефибриллятора в соответствии с
данным руководством оператора и соблюдением приведенных
рекомендаций, мер предосторожности и техники безопасности.
Потенциальные потребители медицинского изделия: Дефибриллятор
предназначен для использования только квалифицированным
медицинским персоналом, прошедшим обучение основам оказания
неотложной помощи, расширенным реанимационным мероприятиям и
дефибрилляции: врачи скорой медицинской помощи, отделений оказания
неотложной помощи, анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии,
операционных.
Конструкция дефибриллятора позволяет оператору нажимать на клавиши и
кнопки прямо с рабочего места (30 см от дефибриллятора).
Режимы работы дефибриллятора: синхронизированная кардиоверсия и
асинхронная дефибрилляция. Помимо режима ручной дефибрилляции, в
дефибрилляторе есть простой в применении режим полуавтоматической
дефибрилляции АНД.
Дефибриллятор может работать от сети переменного тока или от батареи
аккумуляторной, приобретаемой отдельно, для использования устройства в
экстренных ситуациях.
В примерах и пояснениях в данном руководстве оператора
описывается ТЕС-5631 и настройки по умолчанию.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56311-3
--- стр. 45 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Данный дефибриллятор может применяться
одновременно только для одного пациента.
Запрещается мониторинг нескольких пациентов с
помощью разных датчиков.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять диагностику состояния
пациента только на основании данных,
полученных от дефибриллятора.
Окончательное решение должно быть принято
врачом, который понимает особенности,
ограничения, характеристики дефибриллятора
и учитывает показатели, полученные с
помощью других приборов.
Информация о программном обеспечении
Программгюе обеспечение дефибриошятора предназначено для
управления оборудованием. flpoi-paMMUoe обеспечение устанавливается
исключительно на заводе-изготовителе. Программное обеспечение
является встроенным и не может быть поставлено отдельно.
В медицинских изделиях одной серии используется идентичное
программное обеспечение для всех вариантов исполнения серии.
Программное обеспечение может быть обновлено сертифицировашнлм
инженером Nihon Kohden Corporation или его уполномоченным
представителем. Для обновления программного обеспечения используется
SD карта.
Версия встроенного программного обеспечения представлена в таблице
ниже.
Вариант исполнения
изделия Версия Дата выпуска
Дефибриллятор ТЕС-5621 05-03 и выше Февраль 2018 г.
Дефибриллятор ТЕС-5631 05-03 и выше Февраль 2018 г.
В соответствии с классификацией IEC 62304 программное обеспечение
дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621,
ТЕС-5631 относится к классу С.
1-4
--- стр. 46 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Варианты исполнения и их функции
Параметры измерений
Дефибриллятор серия ТЕС-5600 представлен в двух вариантах
исполнения: дефибриллятор ТЕС-5621 и дефибриллятор ТЕС-5631,
которые отличаются набором доступных функций {см. таблицу ниже)
• Да: включена как стандарт
• Опция: включена при подключении опционального оборудования
• Нет: не включена
[Т
функция ТЕС-5621 ТЕС-5631
Дефибрилляция
Электроды
для внешней
дефибрилляции
Опция Опция
Электроды
одноразовые Опция Опция
Электроды
для внутренней
дефибрилляции
Опция Опция
Чрескожная кардиостимуляция ' Нет Да
Измерение ЭКГ (разъем ЭКГ) Да Да
Синхронизированная
кардиоверС1и Да Да
АНД Да Да
Принтер Да Да
Измерение SpO: Опция Опция
Измерение СО^ Опция Опция
Измерение НИАД Опция Опция
Внешняя память (SD карта) Опция Опция
Вывод аудио Да Да
Запись голоса Да Да
Получение ЭКГ с внешнего
источника Опция Опция
Батарея аккумуляторная Опция Опция
' С использованием электродов одноразовых, поставляемых отдельно.
Доступные отведения ЭКГ: 1, II, III, aVR, aVL, aVF, Са и СЬ.
Опциональный блок мультипараметрический ЗрОг/СОг позволяет
проводить мониторинг SpOj и СО2.
Опциональный блок мультипараметрический ЗрОг/СОг/НИАД позволяет
проводить монитори|[г SpO:, СО2 и НИАД. Мониторинг НИАД доступен
при подключении модуля неинвазивного измерения давления,
Необходимость мониторинга того или иного параметра определяет врач с
учётом таких факторов, как профиль отделения, клинические
рекомендации и протоколы лечения, возрастная категория пациента,
состояние пациента, степень подготовки медицинского персонала к
использованию доступных методов мониторинга. В случае, если какой-
либо параметр или несколько параметров мониторинга не используются,
дефибриллятор продолжает работать. Канал мониторинга отсутствующего
параметра при этом остаётся работоспособным, но не задействованным.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-56311-5
--- стр. 47 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Возможности
БИФАЗНАЯ форма импульса дефибрилляции
Дефибриллятор обеспечивает бифазную дефибрилляцию с помощью
уникальной технологии ActiBiphasic компании Nihon Kohden.
ЖК-дисплей повышенной четкости
Кривые ЭКГ и сообщения хорошо видны на ЖК-дисплее размером 6,5
дюймов.
Работа от сети переменного тока или атареи
аккумуляторной
Опциональная батарея аккмуляториая позволяет использовать устройство
портативно.
Быстрый набор заряда
Дефибриллятор заряжается от О до 200 Дж менее чем за 4 секунды,
от о до 270 Дж менее чем за 5 секунд. Подобная скорость набора заряда
позволяет проводить своевременную дефибрилляцию и кардиоверсню.
Быстрое возобновление регистрации ЭКГ
После проведения дефибрилляции или кардиоверсии кривые ЭКГ вновь
отображаются на дисплее в течение 3-х секунд, что позволяет сразу же оценить
результаты дефибрилляции или кардиоверсии.
Функция АНД
• Если при анализе ЭКГ обнаруживается неустойчивьш сердечный ритм,
дефибриллятор автоматически заряжается доя подготовки к дефибрилляции.
• В режиме АНД имеются голосовые инструкции.
• При обнаружении неустойчивого сердечного ритма в режи.мс моим гора
подается сигнал тревоги.
• Нажатием одной кнопки можно перейти на детский режим.
Чрескожная кардиостимуляция (ТЕС-5631)
чрескожная кардиостимуляция может обеспечить в экстренном режиме
лечение брадикардии, которая может развиться после дефибрилляции.
Разъемы для подключения принадлежностей для
мониторинга идентичны разъемам на мониторах
пациента Nihon Kohden (ЭКГ, SpOj, СО 2, НИАД)
При проведении мониторинга с помощью дефибриллятора существует
возможность простого переключения принадлежностей для мониторинга на
монитор пациента Nihon Kohden.
Самоконтроль
• Функции полуавтоматического самоконтроля, такие как проверка
дефибрилляции, проверка кардиостимуляции и проверка принтера,
применяются для краткой проверки дефибриллятора перед использованием.
• Имеется функция самодиагностики для определппя готовности
дефибриллятора к работе. Индикатор состояния отображает статус
дефибриллятора.
• Пользователь также может проверить отдельные функции, такие как
дефибрилляция, кардиостимуляция и печать.
1-6
--- стр. 48 ---
Встроенное записывающее устройство для голосовых
сообщений
с помощью встроенного устройства записи голоса дефибриллятор может f—
записывать окружающие звуки в процессе работы и сохранять данные на []_
SD карту вместе с основными показателями состояния пациента. Сохраненные
данные можно просмотреть на ПК.
Встроенный принтер
Встроенный принтер обеспечивает непрерывную печать, автоматическую
печать, печать отчетов и печать истории работы. Для принтера требуется
бумага для регистрации, на которую не действует вибрация или движения,
возможные, 1тапример, в случаях выполнения реанимации или прочих
экстренных ситуациях.
Экранное руководство по эксплуатации
при возникновении технического сигнала тревоги дефибриллятор может
показывать корректирующие действия в окне РУКОВОДСТВО.
1. О б щ и е с в е д е н и я
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56311-7
--- стр. 49 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Устройство
ТЕС-5621, ТЕС-5631
Дополнительные принадлежности
Электроды для
внешней
дефибрилляции
Г Л'1
I
Электроды
для внутренней
дефибрилляции
без кнопки / с кнопкой
Блок
мультипараметрический
ЗрОг/СОг ЗрОг/СОг/
НИАД
Модуль неинвазивного
измерения давления
^ 1
Электроды
одноразовые
Прочие элементы
Гель контактный "Gelaid"
Тележка
Корзина для тележки
Адаптер для одноразовых электродов
Держатель для емкости с контактным гелем
Крепление настенное
Крюк для крепления дефибриллятора к
спинке кровати
Кабель отведений на 3 электрода
Электроды ЭКГ
Датчик СОг прямого потока
Адаптер для подключения к дыхательному
контуру
Кабель ЗрОг соединительный
Датчик SpOg пальцевой многоразовый
' Шланг для манжет
' Манжеты многоразовые различных
расзмеров
1-8
--- стр. 50 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Символы
В дефибрилляторе используются следующие символы. Названия и
описания каждого символа представлены в таблице ниже.
Е
На дефибрилляторе
Символ Расшифровка
Переменный ток
Заряжается
CD Заряжено (зарядка батареи
аккумуляторной завершена)
Л Приглушить звук тревог
S Запись
3 0 Разъем SD карты
Вход/Выход (ячейка для SD карты)
Рабочая часть типа CF с защитой
от разряда дефибриллятора
ш Рабочая часть типа BF
А Осторожно!
1Р41
• Ограждает доступ к опасным
участкам с помощью провода
диаметром 1,0 мм.
• Защищено от попадания твердых
инородных тел диаметром 1,0 мм
или более.
• Защищено от вредного воздействия
вертикально падающих капель воды.
Ф Запуск кардиостимуляции (ТЕС-5631)
Символ Расшифровка
@
Остановка кардиостимуляции
(ТЕС-5631)
Коннектор электродов для
дефибрилляции закрыт
f l
Коннектор электродов для
дефибрилляции открыт
ф
Цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции
по эксплуатации
С €хххх
Маркировка СЕ является защищенной
маркировкой соответствия
Европейского сообщества.
Четыре цифры обозначают
идентификационный номер
уполномоченного органа,
участвующего в оценке продукта.
ж
Изделия, отмеченные этим
символом, соответствуют
требованиям Директивы ЕС об
отходах электрического и
электронного оборудования
(WEEE 2012/19/EU) и подлежат
сбору в отдельном контейнере для
отходов. Для утилизации изделий с
таким символом компании Nihon
Kohden обратитесь к
представителю Nihon Kohden.
IP44
• Ограждает доступ к опасным
участкам с помощью провода
диаметром 1,0 мм.
• Защищает от попадания твердых
инородных тел диаметром 1,0 мм
или более.
• Защищает от вредного
воздействия водных брызг.
Транспортная упаковка
Символ расшифровка
И
Верх
f
Хрупкое, обращаться осторожно
Символ Расшифровка
Беречь от влаги
ш
Укладка в штабель ограничена по
количеству
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56311-9
--- стр. 51 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
На экране
Символ Расшифровка
Переменный ток
—
Батарея аккумуляторная полностью
заряжена
Осталось более 2/3 заряда
батареи аккумуляторной
Осталось более 1/3 заряда
батареи аккумуляторной
Остаточного заряда батареи
аккумуляторной не хватит для
выполнения трех разрядов 270 Дж
iT~o~l Работа от батареи аккумуляторной
невозможна
■ ш Уровень заряда батареи
аккумуляторной неизвестен
ж Звуковая сигнализация выключена
ж
Звуковая сигнализация
приостановлена
Тревога выключена
V Метка синхронизации QRS
5 Отображение каскада ЭКГ
к Метка кардиостимуляции
т
Отклонение импульсов
кардиостимулятора ВЫКЛ
1
Точка вывода импульса
имплантированного
кардиостимулятора
Тревога аритмии выключена
(кроме VF/VT)
VF/VT» Тревога VF/VT выключена
М Кривая SpO: неустойчива
т Анализ АНД приостановлен
со Неопределенная длительность паузы
Символ Расшифровка
CPR Во время СЛР
Количество электрических разрядов
о
\т Нет бумаги для регистрации
? Запись
п Запись отчета
в
Режим ожидания. (В памяти
дефибриллятора отсутствуют
несохраненные данные.)
□
Режим ожидания. (В памяти
дефибриллятора есть
несохраненные данные, которые
необходимо записать на SD карту.)
Не извлекайте SD касту.
а
Запись на SD карту. Не извлекайте
SD карту.
в
Невозможно произвести запись на
SD карту. SD карта или дефибршшятор
неисправны.
i Мало свободного места на SD карте.
в
Режим ожидания. (В памяти
дефибриллятора остались
несохраненные данные, которые
необходимо записать на SD карту;
Недостаточно свободного места на SD
карте, старые данные будут удалены.)
Не извлекайте SD карту.
Ф
Сохранение отчета кривой
Bluetooth подключен
т
Bluetooth подключен
(тип устройства: ПК)
Ё
Bluetooth подключен
(тип устройства: мобильный телефон)
Bluetooth подключен
(тип устройства: неизвестный)
ф
Цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по
эксплуатации
1-10
--- стр. 52 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
Электроды для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей
Символ Расшифровка
ш Рабочая часть типа BF
Символ Расшифровка
А Осторожно!
И
Электроды для внутренней дефибрилляции
Символ Расшифровка
а Рабочая часты нпа CF
Символ Расшифровка
А Осторожно!
Блок мультипараметрический ЭрОг/СОг,
Блок мультипараметрический SPO2/ СО2/НИАД
Символ Расшифровка
Рабочая часть типа CF с зашитой от
разряда дефибриллятора
Символ Расшифровка
А Осторожно!
Модуль неинвазивного измерения давления для блока
мультипараметрического Sp02/ СО2/НИАД
Символ Расшифровка
Ш
Рабочая часть типа BF с зашитой от
разряда дефибриллятора
Символ Расшифровка
А Осторожно!
Одноразовые принадлежности: электроды одноразовые,
электроды ЭКГ, адаптер для подключения к
дыхательному контуру
Символ Расшифровка
d )
Запрет на повторное применение
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56311-11
--- стр. 53 ---
1. О б щ и е с в е д е н и я
1-12
--- стр. 56 ---
2. О п и с а н и е п а н е л и
Рабочая панель (на передней панели)
ТЕС-5631
14. Индикатор ПУЛЬС
15. Кнопка
СТАРТ/СТОП
16. Кнопки
увеличения/
уменьшения ЧАСТОТЫ
КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
17. Кнопки
увеличения/
уменьшения ТОКА
КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
8. Индикатор питания от сети
переменного тока
9. Индикатор
заряда батареи
аккумуляторной
10. Индикатор полного заряда
батареи аккумуляторной
12. Кнопка
Запись/стоп
13. Кнопка приглушения звука трево!
1. Индикатор состояния
Указывает на состояние
дефибриллятора на основании
ежедневного самоконтроля.
Зеленый; ОК
Красный; см. «Устранение
неисправностей» (стр. 11-23).
2. Кнопка СИНХР.
Переключение между режимами
синхронизированной кардиоверсни
и асинхронной дефибрилляции.
3. Регулятор
Выбирает режим работы (АНД,
МОНИТОР. НАСТРОЙКА,
БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, ПОСТ.
СТИМУЛЯЦИЯ, СТИМУЛЯЦИЯ
ПО ТРЕБОВ.), выбирает энергию
разряда в ручном режиме
дефибрнлляш1и, а также включает/
выключает (ВКЛ/ВЫКЛ)
дефибриллятор.
4. Кнопка ДЕТСКИЙ РЕЖИМ
Для включения детского режима
при АНД следует установить
регулятор на отметку АНД при
одновременном нажатии и
удержании данной кнопки.
5. Микрофон
Записывает окружаюшие звуки.
6. Кнопка ЗАРЯД/АНД
В режиме ручной дефибрилляции;
начинает набор заряда.
В режиме АНД: запускает анализ
ЭКГ.
Если после анализа ЭКГ
дефибриллятор определяет, что
требуется дефибрилляция, он
автоматически начинает набор
заряда.
7. Кнопка РАЗРЯД
Подает разряд в режимах ручной
дефибрилляции и АНД, если
подключены электроды одноразовые
или электроды для внутренней
дефибрилляции.
8. Индикатор питания от сети
переменного тока
Загорается, когда дефибриллятор
работает от сети переменного тока.
9. Индикатор заряда батареи
аккумуляторной
Загорается во время заряда батареи
аккумуляторной.
10. Индикатор полного заряда
батареи аккумуляторной
Загорается, когда зарядка батареи
аккумуляторной завершена.
11. Функциональные клавиши
Функция зависит от рабочего экрана.
12. Кнопка Запись/стоп
Включает и останавливает
непрерывную печать с помощью
термопринтера. В режиме
НАСТРОЙКА данная кнопка
выводит выбранный отчет.
13. Кнопка приглушения звука
тревог
Временно заглушает звуковой
сигнал или приостанавливает сигнал
тревоги.
14. Индикатор ПУЛЬС (ТЕС-5631)
Мигает синхронно с импульсами
стимуляции в процессе чрескожной
кардиостимуляции.
15. Кнопка СТАРТ/СТОП
(ТЕС-5631)
Запускает и останавливает
чрескожную кардиостимуляцию.
16. Кнопки увеличения/
уменьшения ЧАСТОТЫ
КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
(ТЕС-5631)
Настраивает частоту стимуляции.
17. Кнопки увеличения/
уменьшения ТОКА
КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ
(ТЕС-5631)
Настраивает силу тока
кардиостимуляции.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56312-3
--- стр. 57 ---
Правая панель
2. О п и с а н и е п а н е л и
1. Разъем SD карты
Вставьте SD карту.
2. Рычаг открытия дверцы
Потяните рычаг вверх, чтобы открыть
отсек с бумагой для регистрации.
3. Принтер
Принтер с печатающей термоголовкой
шириной 50 мм. Загрузите бумагу для
регистрации, указанную Nihon Kohden.
Левая панель
Задняя панель
1. Разъем ЭКГ
Подключите соединительный кабель ЭКГ.
2. Разъем 8рОг (при подключении блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг)
Подключите соединительный кабель SpOj.
3. Разъем СОг (при подключении блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг)
Подключите датчик СОг прямого потока.
4. Разъем НИАД (при подключении блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг/
НИАД)
Подключите модуль неинвазивного
измерения давления.
1. Разъем сети переменного тока
Подключите поставляемый кабель
питания.
2-4
--- стр. 58 ---
2. О п и с а н и е п а н е л и
Электроды для внешней дефибрилляции
1. Кнопка РАЗРЯД 1. Кнопка РАЗРЯД
Для выполнения разряда одновременно нажмите обе
кнопки. При выполнении синхронизированной
кардиоверсии дефибриллятор разряжается
в соответствующий момент времени после нажатия
указанных кнопок. В процессе набора заряда
дефибриллятора данные кнопки начинают мигать.
2. Индикатор контакта электродов
Указывает на степень контакта между электродами
для внешней дефибрилляции со съемной пластиной
для взрослых и встроенной пластиной для детей и
пациентом.
• О - 100 Ом: горит зеленым (хороший контакт).
• 100 - 200 Ом: горит желтым.
• 200 Ом или выше; горит оранжевым.
3. Кнопка ЗАРЯД (на электродах для внешней
дефибрилляции со съемной пластиной для
взрослых и встроенной пластиной для
детей)
Заряжает дефибриллятор.
4. Коннектор электродов для внешней
дефибрилляции
Подключите коннектор электродов для внешней
дефибрилляции в разъем для электродов для
дефибрилляции.
4. Коннектор электродов для внешней дефибрилляции
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56312-5
--- стр. 62 ---
3. О с н о в н ы е п р а в и л а т е х н и к и б е з о п а с н о с т и
Задняя панель
q q I Для замены батареи аккумуляторной
I «Замена» (стр. 12-28)
На электродах для внешней
дефибрилляции
Раздел 6 «Дефибрилляция,
синхронизированная кардиоверсия и АНД»
Ш «Подключение электродов для
дефибрилляции/электродов
одноразовых» (стр. 6-1-5)
На адаптере для
одноразовых электродов
Ш «Подключение электродов для
дефибрилляции/электродов
одноразовых» (стр. 6-1-5)
[Г
На электродах для
внутренней дефибрилляции
Ш «Подключение электродов для
дефибрилляции/электродов
одноразовых» (стр. 6-1-5)
Без кнопки
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56313-3
--- стр. 63 ---
Предупреждения и предостережения
ПРИМЕЧАНИЕ:
См. также предупреждения и предостережения,
описанные в начале данного руководства.
Батарея аккумуляторная
Использование батареи
аккумуляторной
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять следующие операции с
батареей аккумуляторной. В противном случае
возможна утечка электролита, перегрев, взрыв и
пожар.
• Запрещается замыкать накоротко полюса «-•-»
и «-» батареи аккумуляторной.
• Запрещается нагревать батарею
аккумуляторную или помещать ее в огонь.
• Запрещается разбирать или изменять батарею
аккумуляторную.
• Запрещается деформировать батарею
аккумуляторную и подвергать ее ударным
нагрузкам.
• Запрещается применять батарею
аккумуляторную в устройствах, не
предусмотренных для этого.
• Запрещается заряжать батарею
аккумуляторную в устройствах, не
предусмотренных для этого.
• Запрещается заряжать батарею
аккумуляторную при неправильной
полярности.
• Запрещается погружать батарею
аккумуляторную в воду.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается подвергать батарею
аккумуляторную воздействию прямых
солнечных лучей, а также размещать ее в среде
с высокой температурой, например, в
автомобиле, находящемся под солнцем или
вблизи печи. В противном случае возможна
утечка электролита, перегрев, взрыв и пожар.
Кроме этого, в этих условиях возможно
ухудшение рабочих характеристик батареи
аккумуляторной и сокращение её срока службы.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте батарею аккумуляторную один раз
в месяц.
Перед началом использования новой батареи
аккумуляторной напишите на ее ярлыке дату
ввода в эксплуатацию.
Меняйте батарею аккумуляторную на новую
каждые два года.
Дефибрилляция невозможна в режиме питания
от батареи аккумуляторной во время теста
батареи. В таком случае дефибрилляцию
следует выполнить при питании от сети
переменного тока или с помощью другого
дефибриллятора. При ухудшении
характеристик батареи аккумуляторной или
недостаточном заряде разряд дефибриллятора
может быть недостаточным.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При попадании жидкости из батареи
аккумуляторной в глаза, рот или на кожу не
растирайте пострадавшие места. Промойте
пострадавшие участки большим количеством
воды и немедленно обратитесь за медицинской
помощью.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
К перегреву или протечке батареи
аккумуляторной может привести следующее;
• Неиспользование батареи в течение
длительного периода (около одного года)
Убедитесь в том, что перед использованием новой
батареи аккумуляторной проведен тест батареи.
Срок эксплуатации батареи аккумуляторной
составляет 2 года. В момент начала использования
повой батареи запишите дату начала использования в
соответствующем пункте на ярлыке батареи
аккумуляторной, а также па специальном ярлыке,
поставляемом с батареей аккумуляторной. Закрепите
заполненный ярлык на боковой панели
дефибриллятора. Перед запуском дефибриллятора от
батареи аккумуляторпо|1 проверьте дату начала
использования батареи аккумуляторной, написанную
на ярлыке, прикрепленном к дефибриллятору.
3-4
--- стр. 64 ---
3. О с н о в н ы е п р а в и л а т е х н и к и б е з о п а с н о с т и
• Гарантийный период батареи аккумуляторной
составляет 1 год. Если доступное количество раз
подачи разряда уменьшилось или батарею
аккумуляторную нельзя больше использовать, не
оставляйте ее в дефибрилляторе. В противном случае
может ироизонтн утечка содержимого батареи, что
может вызвать коррозию или возгорание прибора.
Немедленно замените такую батарею на новую.
• Не оставляйте разряженную аккумуляторную батарею
в дефибрилляторе, не подключив его к сети
переменного тока при помощи кабеля питания.
Батарея аккумуляторная может быть чрезмерно
разряжена и станет непригодной к использованию.
Не оставляйте батарею, даже если она заряжена, в
дефибрилляторе без подачи переменного тока на
месяц или более. Батарея аккумуляторная
iioc ieiicmio разрядится и может стать непригодной
для дальнейшего использования из-за полной
разрядки.
• Если индикатор заряда батареи аккумуляторной и
индикатор полного заряда батареи аккумуляторной не
горят, даже если переменный ток подается на
дефибриллятор, батарея аккумуляторная или
дефибриллятор могут быть сломаны. Обратитесь к
представителю Nihon Kohden. Всегда имейте наготове
запасиую батарею аккумуляторную.
• Проводите проверку батареи аккумуляторной один
раз в месяц, а также проверяйте емкость батареи
аккумуляторной.
Зарядка батареи аккумуляторной
• Зарядка батареи аккумуляторной допускается только
при температуре окружающей среды от О до 40 °С
(от 32 до 104 ®F). В противном случае зарядка может
прекратиться. Зарядка при высокой температуре
свыше 40°С (104 °F) может привести к ускоренному
износу батареи аккумуляторной.
• Если температура батареи аккумуляторной становится
слишком высокой из-за долгого времени зарядки или
по другим причинам, индикатор заряда батареи
аккумуляторной и индикатор полного заряда батареи
аккумуляторной начнут мигать. Незамедлительно
остановите зарядку, перенесите дефибриллятор в
прохладное место, затем возобновите зарядку батареи.
При падении температуры батареи аккумуляторной
дефибриллятор начнет заряжаться автоматически.
• После использования батареи аккумуляторной
немедленно зарядите ее. Если оставить батарею
аккумуляторную незаряженной, она может
избыточно разрядиться и стать непригодной для
использования.
• Всегда заряжайте батарею аккумуляторную, используя
данный дефибриллятор. Использование другого
устройства для зарядки батареи может привести к ее
неисправности.
Проверка батареи аккумуляторной
• Батарея аккумуляторная подлежит замене каждые 2
года. Для того чтобы гарантировать возможность
экстренного использования дефибриллятора с
питанием от батареи аккумуляторной, один раз в
месяц проверяйте ее состояние.
• Проверяйте внешний вид батареи аккумуляторной
каждые 6 месяцев для предотвращения возникновения
чрезвычайных происшествий. При наличии
повреждений, таких как нарушение целостности,
деформация или повреждение проводов батареи
аккумуляторной, или в случае утечки вещества
батареи замените ее новой. Если на батарее
аккумуляторной пыль, протрите ее.
Хранение батареи аккумуляторной
• Если дефибриллятор будет храниться с батареей
аккумуляторной внутри, оставьте его подключенным
к источнику переменного тока. Если дефибриллятор
будет храниться отключенным от источника
переменного тока, извлеките батарею
аккумуляторную перед хранением.
• Если дефибриллятор не будет использоваться более 6
месяцев, выньте батарею аккумуляторную для
предотвращения утечек или коррозии. Храните
батарею аккумуляторную при температуре
окружающей среды от -20 ®С (-4 ®F) до +35 ®С
(+95 ®F) в условиях низкой влажности.
• Если батарея аккумуляторная не будет использоваться
более одного месяца, полностью зарядите ее перед
использованием. Даже если батарея аккумуляторная
была полностью заряжена перед хранением в течение
непродолжительного периода, при хранении
произойдет самопроизвольная разрядка батареи
аккумуляторной и время работы сократится.
• Для того чтобы гарантировать высокое качество
работы дефибриллятора, меняйте батарею
аккумуляторную каждые 2 года.
• Если батарея аккумуляторная хранится в течение
длительного времени, заряжайте ее каждые 6 месяцев.
• Если батарея аккумуляторная хранится в течение
длительного периода времени, она может разрядиться
и потерять способность заряжаться до полной
емкости. В такой ситуации можно восстановить
полную емкость батареи аккумуляторной, повторив
несколько циклов разрядки батареи аккумуляторной
до номинального значения с последующей полной
зарядкой.Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56313-5
--- стр. 65 ---
3. Основные правила т ехники безопасност и
Утилизация батареи аккумуляторной
Используемая в данном дефибрилляторе батарея
представляет собой никель-металлогидридную (Ni
MH) аккумуляторную батарею. Для ее утилизации
следует обращаться в специализированные службы
утилизации аккумуляторов. Батарея аккумуляторная
должна быть переработана для защиты окружающей
среды.
Перед утилизацией дефибриллятора убедитесь, что из
него извлечена батарея аккумуляторная.
Бумага для регистрации
ПРИМЕЧАНИЕ: Всегда используйте указанную
производителем
оригинальную бумагу для
регистрации.
При использовании бумаги для регистрации
обратите особое внимание на следующее;
• Органические растворители и пластмассы могут
окрасить белую поверхность или привести к
выцветанию бумаги для регистрации.
Примеры окрашивающих матерна.юв,
содержащих органические растворители:
клеящие материалы, замазка, фломастеры, полусухая
диазотипная бумага.
Примеры обесцвечивающих материалов из
мягкого винилхлорида:
папки для документов, альбомы, настольные
аппликаторы.
Примеры обесцвечивающих материалов,
содержащих пластмассы:
стирательные резинки, лейкопластырь и некоторые
флуоресцентные ручки.
• При наклеивании бумаги для регистрации
используйте клей на крахмальной основе, на основе
ПВА, гуммиарабика. КМЦ или бумажного клея.
• Не нажимайте сильно на бумагу для регистрации.
Трение или царапанье поверхности твердым
предметом приведет к изменению цвета бумаги для
регистрации.
SD карты
ПРИМЕЧАНИЕ: Не используйте SD карты, отличные
от указанных производителем. При
использовании других карт данные
могут не сохраниться
или дефибриллятор может быть
поврежден. При использовании SD
карты, предназначенной для
применения с другим устройством, а
не с данным дефибриллятором,
объем памяти для хранения данных
дефибриллятора может
уменьшиться.
Использование SD карт
при использовании SD карты обратите внимание на
следующее:
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не оставляйте SD карту рядом с пациентами и
в местах, доступных для детей. Это может
привести к несчастным случаям, например
проглатыванию SD карты пациентом или
ребенком.
Обращение и хранение
• Ни в коем случае не разбирайте SD карту и не
вносите в нее какие-либо и з м с и с е ]и я .
• Не подвергайте SD карту ударным воздействиям,
роняя се и л и сгибая.
• Не работайте с SD картой во время приема пищи.
Нс допускайте увлажнения SD карты.
• Не прикасайтесь к контактам SD карты.
• Не снимайте с SD карты ориЕ инальный ярлык и не
прикрепляйте па нее другой ярлык.
• Ни при каких обстоятельствах не используйте SD
карту с другим устройством, не указанным
производителем.
• Содержите разъем для SD карты в чистоте.
Попадание пыли в разъем для SD карты может
нарушить ее работу.
• В процессе хранения соблюдайте следующие
условия:
• Если SD карта извлечена из дефибриллятора, будьте
внимательны, чтобы не потерять ее. Храните SD
карту в недоступном для пациенте месте, чтобы он/
она не могли случайно проглотить SD карту.
• Не подвергайте SD карту прямому воздействию
солнечных лучей и нс оставляйте ее в помещении
с высокой температурой или повышенной
влажностью.
3-6
--- стр. 67 ---
Устанавливайте дефибриллятор как можно дальше от
ЭХО. Если это возможно, установите ЭХО и
дефибриллятор по разные стороны от операционного
стола.
Используйте различные розетки для подачи
электроснабжения. Подключите дефибриллятор и
ЭХО к разным розеткам, расположенным как можно
дальше друг от друга. Это предотвратит передачу
помех от ЭХО, которые могут распространяться по
линии переменного тока. Обеспечьте
эквипотенциальное заземление дефибриллятора.
Используйте кабель отведений на 3 электрода.
Используйте минимальное число электродов.
Используйте новые одноразовые электроды ЭКГ с
певысохшим гелем.
Располагайте одноразовые электроды ЭКГ как можно
дальше от места разреза. Прикрепляйте одноразовые
электроды ЭКГ как можно дальше от места разреза.
Располагайте + и - одноразовых электродов ЭКГ как
можно ближе друг к другу, так чтобы угол (0) между
одноразовыми элекзродами ЭКГ и разрезом был как
можно меньше.
Закрепите обратную пластину ЭХО как можно ближе
к месту разреза и по возможности дальше от
одноразового электрода ЭКГ на расстоянии,
достаточном для размещения возвратной пластины, в
месте, где мало волос.
Как можно ближе к разрезу и как
Настройте источник синхронизации на ЗрОг. Частота
сердечных сокращений может быть неустойчивой в
связи с ЭХО. Установите источник синхронизации на
SpOj для более стабильного мониторинга.
Ш|
«Установка SpO; в качестве источника
синхронизации» (стр. 8-3-12)
Включите сетевой антифоновый фильтр
[—рз| «Настройка включения и выключени:
антифонового фильтра» (стр. 8-1-22)
Настройте фильтр на «МАКСИМУМ».
Ш 1 «Настройка фильтра» (стр. 8-1-22)
Общие примечания
по дефибрилляции
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед проведением дефибрилляции удалите
электроды и накладки от других приборов с
тела пациента в той области, где будут
располагаться электроды для внешней
дефибрилляции. При наличии контакта между
электродами для внешней дефибрилляции и
подобными объектами доставка разряда может
оказаться неэффективной и вызвать ожоги
кожи.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Применять дефибрилляцию разрешается
только на пациенте или на специальном
испытательном оборудовании (пластины для
тестового разряда или тестер мощности
разряда). При проверке дефибрилляции с
помощью электродов для внешней
дефибрилляции разместите электроды в
держателях электродов для внешней
дефибрилляции. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании ЭХО следует использовать
электроды ЭКГ для мониторинга. Не проводите
мониторинг ЭКГ с помощью одноразовых
электродов для дефибрилляции, электродов
для внешней дефибрилляции или электродов
для внутренней дефибрилляции. При
мониторинге ЭКГ с помощью электродов для
дефибрилляции высокочастотная энергия от
ЭХО может привести к прохождению тока через
тело пациента и непредвиденному разряду
дефибриллятора. В результате может
произойти повреждение дефибриллятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед дефибрилляцией или кардиоверсией
убедитесь, что провода и кабели электродов и
датчиков, прикрепленных к пациенту,
надлежащим образом подключены к
дефибриллятору. Контакт с металлическими
частями отсоединенных проводов и кабелей
может привести к поражению электрическим
током или травме при выполнении разряда.
3-8
--- стр. 68 ---
3. Основные правила техники безопасности
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
На случай выхода из строя дефибриллятора
рекомендуется иметь запасной.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Дефибриллятор генерирует высокое
напряжение. К работе с дефибриллятором
допускаются только обученные и
квалифицированные медицинские работники.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается перемещать или
транспортировать дефибриллятор при наличии
остаточного заряда на дефибрилляторе. Под
воздействием ударных нагрузок, например, при
падении дефибриллятора, может произойти
разряд, что может привести к поражению
электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Выполнять дефибрилляцию в автомобиле
можно только, когда автомобиль неподвижен.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции и кардио
версии отключите от пациента все электроды и
датчики, не имеющие маркировки « ® » или
«■'[Я '-», в противном случав возможно
поражение оператора электрическим током и
повреждение подключенного прибора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции
убедитесь, что никто не касается пациента,
металлических деталей какого-либо
оборудования или вспомогательных или
подключенных к пациенту кабелей.
Несоблюдение этого может привести к
тяжелому поражению электрическим током или
травме..
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При переключении на другой дефибриллятор
из-за выхода из строя основного
дефибриллятора с пациента следует снять
одноразовые электроды для дефибрилляции.
Если электроды для внешней дефибрилляции
используемого дефибриллятора контактируют с
объектами, расположенными на пациенте,
мощность разряда может оказаться
недостаточной. Кроме этого, возможны ожоги
кожи и повреждение дефибриллятора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При наличии у пациента имплантированного
кардиостимулятора или кардиовертера-
дефибриллятора (ИКД):
• Не устанавливайте электроды одноразовые
непосредственно на кардиостимулятор или
ИКД. В противном случае возможно
нарушение работоспособности
кардиостимулятора или ИКД. Электроды
одноразовые следует устанавливать на
расстоянии как минимум 8 см от места
имплантации кардиостимулятора или ИКД.
(Не тратьте время на поиск места для
установки электродов ценой откладывания
оказания первой помощи)
• Если дефибрилляция выполняется в
отношении пациента с имплантированным
кардиостимулятором или ИКД, проверьте
работоспособность этих устройств после
дефибрилляции.
• Если у пациента установлен ИКД,
генерирующий разряды, перед
прикреплением электродов одноразовых
подождите 30 - 60 секунд, чтобы ИКД
закончил лечебный цикл. Анализ
и циклы разряда ИКД и описываемого
дефибриллятора могут не совпадать.
• Если в полученной ЭКГ присутствуют широкие
импульсы кардиостимулятора, результаты
анализа могут быть неточными.
d
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции следует
убедиться в отсутствии электрического
контакта пациента с металлическими деталями
кровати, носилок или другого оборудования
через кровь или химический раствор,
применяемый в отношении пациента. Такой
контакт может привести к появлению
нежелательных путей распространения тока
дефибриллятора и неэффективной доставке
разряда.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Даже при подаче разряда соответствующего
уровня энергии пациент может получить ожог.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56313-9
--- стр. 69 ---
Установка и подключение
Отключение питания
от дефибриллятора
Для отключения питания от дефибриллятора
отсоедините кабель питания дефибриллятора от
стенной розетки. При установке дефибриллятора
расположите его таким образом, чтобы обеспечивался
легкий доступ для отсоединения кабеля питания от
стс}[ной розетки.
Установка опциональных
модулей к дефибриллятору
и подключение внешних
инструментов
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Подключайте к дефибриллятору только
указанные приборы и следуйте описанной
процедуре. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током
или травме пациента и оператора, а также к
пожару или повреждению прибора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Перед подключением или отключением
приборов убедитесь, что все приборы
выключены, а кабели питания отсоединены от
розеток. Затем снимите батарею
аккумуляторную. В противном случае возможно
поражение электрическим током или травма
пациента или оператора.
Дополнительные меры предосторожности
при подключении внешних инструментов
При использовании нескольких электрических
приборов между ними может возникнуть разница
электрических потенциалов. Разность потенциалов
между приборами может привести к утечке тока на
подключенного к прибору пациента и вызвать его
поражение электрическим током. Никогда не
используйте медицинское оборудование для лечения
пациента без соответствующего заземления.
Эквипотенциальное заземление должно
соответствовать стандарту 1ЕС 60601-1: 2005 i
Поправка 1; 2012, если необходимо. Это часто
требуется в операционных, отделениях интенсивной
терапии, отделениях кардиореанимации,
катетеризационных лабораториях
и рентгеновских кабинетах. При необходимости
проконсультируйтесь с инженером по медицинскому
оборудованию.
Ш|
«Основные требования при полк.' 1ючеиии
медицинских электрических систем» (стр. 3-11)
ПРИМЕЧАНИЕ
За подробностями по подключению
внешних приборов к дефибриллятору
обратитесь к представителю компании
Nihon Kohden.
Утечка тока может возрастать при
подключении к дефибриллятору
большого количества медицинских
инструментов.
3-10
--- стр. 70 ---
3. Основные правила техники безопасности
Основные требования при подключении
медицинских электрических систем
При использовании нескольких электрических приборов между ними
может возникнуть разница электрических потенциалов. Разность
потенциалов между приборами может привести к утечке тока на
подключенного к прибору пациента и вызвать его поражение
электрическим током. Поэтому при установке электрических аппаратов
необходимо соблюдать требования IEC 60601-1: 2005 + Поправка 1: 2012.
Следующая информация взята из IEC 60601-1: 2005 + Поправка 1: 2012
«Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования
безопасности с учетом основных функциональных характеристик». Для
получения детальной информации ознакомьтесь со стандартом IEC
60601-1: 2005 + Поправка 1: 2012. Также рекомендуется
проконсультироваться с инженером по медицинскому оборудованию.
d
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56313-11
--- стр. 71 ---
Примеры сочетаний МЕДИЦИНСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ и Немедицинского Электрического Оборудования
3. Основные правила техники безопасности
Ситуация
Помещение медицинского назначения
в СРЕДЕ ПАЦИЕНТА Вне
СРЕДЫ
ПАЦИЕНТА
Помещение
немеди
цинского
назначения
Примеры
возможных
случаев
превышения
ТОКАМИ УТЕЧКИ
предельных
значений
Практические
меры достижения
соответствия 16.5
при всех ситуациях
1а И здел и я Л и В
я вл яю тся
М Е Д И Ц И Н С К И М И
И З Д Е Л И Я М И
Сетевая
вилка
Сетевая
вилка
А
1ЕС 60601
В
IEC 60601
Н е ск о л ь к о Р А Б О Ч И Х
Ч А С Т Е Й о д н о го и
т о го ж е т и п а м о гу т
в ы звать п р евы ш ен и е
Т О К О М У Т Е Ч К И Н А
П А Ц И Е Н Т А
п р е д ел ь н ы х зн ач ен и й .
С м . п р и м еч ан и е 1.
- П р о вер к а о б щ е го
Т О К А У Т Е Ч К И Н А
П А Ц И Е Н Т А
1Ь И здел и я А и В
я вл яю тся
М Е Д И Ц И Н С К И М И
И З Д Е Л И Я М И ,
зап и ты ваем ы м и о т
М Н О Г О М Е С Т Н О Й
Р О З Е Т К И
IEC 60601 1ЕС 60601
' ’
О б р ы в п р о во д а
зазем л ен и я в
М Н О Г О М Е С Т Н О Й
Р О З Е Т К Е
С м . т а к ж е 1а.
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА
- В в е д е н и е
д о п о л н и те л ьн о го
С О Е Д И Н Е Н И Я С
З А Щ И Т Н Ы М
З А З Е М Л Е Н И Е М (для
и зд ел и я А и л и В )
- И сп о л ьзо ва н и е
р а зд ел и тел ьн о го
тр а н сф о р м ато р а
1с И зд ел и е А я вл яется
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М , и зд ел и е
В н е явл яется
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М
Сетевая
вилка
Сетевая
вилка
А В
IEC 60601 IEC ххххх
Б о л ь ш о й Т О К
У Т Е Ч К И Н А
Д О С Т У П Н У Ю
Ч А С Т Ь в и зд ел и и В
- В в е д е н и е
д о п о л н и те л ьн о го
С О Е Д И Н Е Н И Я С
З А Щ И Т Н Ы М
З А З Е М Л Е Н И Е М (дл я
и здел и я В )
И сп о л ьзо ва н и е
р азл еп и 1сл ы н )[о
тр а н сф о р м а ю р а (д ;1я
и здел и я В )
Id И зд ел и е А явл яется
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М , и зд ел и е
В н е я вл яется
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М ,
за п и ты ваем ы м о т
М Н О Г О М Е С Т Н О Й
Р О З Е Т К И
IEC 60601 IEC ххххх
'
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА I
О б р ы в п р о в о д а
за зем л ен и я в
М Н О Г О М Е С Т Н О Й
Р О З Е Т К Е или
б о л ь ш о й Т О К
У Т Е Ч К И Н А
Д О С Т У П Н У Ю
Ч А С Т Ь в и зд ел и и В
- В в е д е н и е
д о п о л н и те л ьн о го
С О Е Д И Н Е Н И Я С
З А Щ И Т Н Ы М
З А З Е М Л Е Н И Е М
(дл я и здел и я А или
В ) или
- И сп о л ьзо ва н и е
р а зд ел и тел ьн о го
тр а н сф о р м ато р а
1е И зд ел и е А я вл яется
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М ,
за п и ты ваем ы м о т
о п р е д е л ен н о го
и сто ч н и к а пи тан и я
и здел и я В
А
IEC 60601
В
IEC ххххх
Сетевая
'вилка
Б о л ьш о й Т О К
У Т Е Ч К И И А
Д О С Т У П Н У Ю
Ч А С Т Ь в и зд ел и и
1 f И зделие А является
М Е Д И Ц И Н С К И М
И З Д Е Л И Е М ,
зап и ты ваем ы м от
и сточн и ка питания
И Е М Е Д И Ц И Н С К О Г О
И З Д Е Л И Я В
- В в е д е н и е
д о п о л н и те л ьн о го
С О Е Д И Н Е Н И Я С
З А Щ И Т Н Ы М
З А З Е М Л Е Н И Е М
(д л я и зд ел и я В ) или
- И сп о л ьзо ва н и е
тр а н сф о р м ато р а
(дл я и зд ел и я В )
Сетевая
вилка
А В
IEC 60601 IEC ххххх
DC/AC
3-12
--- стр. 75 ---
4. Подготовка
Питание
Виды источников питания
Дефибриллятор может работать от батареи аккумуляторной или от сети
персмеииого тока.
Можно выбрать питание от сети переменного тока или от батареи
аккумуляторной (опция) в зависимости от условий применения
дефибриллятора.
Также возможно комбинированное использование сети переменного тока и
батареи аккумуляторной.
Ш | «Использование источника переменного тока» (стр, 4-3)
Работа от сети переменного тока
Индикатор питания от сети
переменного тока
- > с а t iz i
Для подключения к сети переменного тока используйте рекомендованный
кабель питания.
При наличии питания горит соответствующий индикатор. При включении
(ВКЛ) дефибриллятора в верхней правой части дисплея отображается
символ «
I
О то б р а ж а е тся си м во л зар я д а батар еи
а к к ум у л я то р н о й или си м во л р аботы
о т б ат ар еи ак к ум ул я тор н ой .
VF/VT 09М2 45
1\
т
q о о о о
П и та н и е о т се ти п ер ем е н н о го то к а.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только поставляемый кабель питания.
Если невозможно использовать рекомендованный
кабель питания или если есть сомнения в
правильности эквипотенциального заземления
(например, в здании с плохим заземлением)
работайте с дефибриллятором от батареи
аккумуляторной. В противном случае возможно
поражение электрическим током или травма
пациента и оператора.
Работа от батареи аккумуляторной
Батарея аккумуляторная
Вставьте опциональную батарею аккумуляторную в дефибриллятор и
используйте ее в качестве источника питания для дефибриллятора.
При прекращении подачи питания от сети переменного тока,
дефибриллятор автоматически переключается на питание от батареи
аккумуляторной, если она установлена, а на экран выводится символ,
показывающий остаточный заряд батареи аккумуляторной.
Ш | «Использование батареи аккумуляторной» (стр. 4-5)
Символ остаточного заряда батареи аккумуляторной
I
Батарея аккумуляторная может заряжаться внутри дефибриллятора.
Батарея аккумуляторная, установленная в дефибриллятор, непрерывно
заряжается, когда дефибршшятор подключен к сети персмеииого тока.
Она также подзаряжается во время работы дефибриллятора.
4-2
--- стр. 76 ---
4. Подготовка
Использование источника переменного тока
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Подключите дефибриллятор к источнику энергии, который
по частоте и напряжению отвечает техническим
характеристикам изделия.
• Устанавливайте батарею аккумуляторную на случай
внезапного отключения источника питания переменного
тока, например, при сбое питания или временном
аварийном отключении питания в больнице, в том числе в
процессе работы дефибриллятора от сети переменного
тока. Это обеспечит непрерывную работу
дефибриллятора.
• Если батарея аккумуляторная не используется в случае
внезапного прекращения электропитания например,
вследствие сбоя в сети или временного отключения,
данные в дефибрилляторе могут быть повреждены.
в случаях сбоя питания или временного аварийного отключения питания
в больнице обеспечьте питание от системы аварийного электропитания,
пока дефибриллятор работает от батареи аккумуляторной.
[ i
Подключение кабеля питания
Подключите коннектор кабеля питания в разъем сети переменного тока
на задней панели дефибриллятора, а вилку на другом юнце кабеля питания
вставьте в розетку сети переменного тока на стене. При включении кабеля
питания с тремя контактами в розетку сети переменного тока с тремя
разъемами и заземлением дефибриллятор будет автоматически заземлен.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Используйте только поставляемый кабель
питания. Если невозможно использовать
рекомендованный кабель питания или если есть
сомнения в правильности эквипотенциального
заземления {например, в здании с плохим
заземлением) работайте с дефибриллятором от
батареи аккумуляторной. В противном случае
возможно поражение электрическим током или
травма пациента и оператора.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56314-3
--- стр. 77 ---
4. Подготовка
Убехщтесь, что индикатор питания от сети переменного тока на передней
панели дефибриллятора горит при подачи питания.
В зависимости от состояния батареи аккумуляторной загорается
индикатор заряда «->4— I» или индикатор полного заряда « ч . I»
батареи аккумуляторной.
Индикатор питания от
сети переменного тока
Отображается символ заряда
батареи аккумуляторной или
символ работы от батареи
аккумуляторной.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если кабель питания подключен к сети переменного
тока, а индикатор питания от сети переменного тока не
загорается, проверьте правильность подключения кабеля
питания.
При включении дефибриллятора в верхней правой части дисплея
отображается символ « » .
VF/Vr 109:12:45
Если в дефибриллятор не вставлена батарея аккумуляторная,
на экран выводится сообщение «ВСТАВЬТЕ БАТАРЕЮ ».
4-4
--- стр. 81 ---
4. Подготовка
Время зарядки
Время зарядки новой батареи аккумуляторной при температуре 20*^
С (68 “F) составляет около 3 часов.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если зарядка не завершилась лосле 5 часов или
более, батарея аккумуляторная неисправна.
Непрерывная подзарядка
После завершения зарядки (когда загорается индикатор полного заряда
батареи аккумуляторной) не вынимайте кабель питания из розетки сети
переменного тока, даже если дефибриллятор не используется.
В этом случае начнется непрерывная подзарядка батареи аккумуляторной,
что позволит подцерживать ее полный заряд.
Непрерывная подзарядка
Непрерывная подзарядка — это метод зарядки батареи аккумуляторной
малым током для компенсации потерь энергии, вызванных ее саморазрядом.
Она позволяет предотвратить снижение емкости батареи аккумуляторной
вследствие саморазрядки.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Чтобы поддерживать полный заряд батареи
аккумуляторной, не вынимайте кабель питания из
розетки переменного тока, даже если
дефибриллятор не используется. В противном
случае батарея аккумуляторная может разрядиться
и выйти из строя.
ПРИМЕЧАНИЕ:
• Если перед завершением зарядки на экране появляются
символы «frrn» или «f~o~l». батарея аккумуляторная может
быть повреждена.
• Проверьте емкость батареи аккумуляторной, проведя тест
батареи. Если на дисплей выводится сообщение
«ЗАМЕНИТЕ БАТАРЕЮ», необходимо заменить батарею
аккумуляторную на новую.
• Проверяйте работоспособность батареи аккумуляторной
один раз в месяц.
Отображение остаточного заряда батареи аккумуляторной
Можно проверить остаточный заряд батареи аккумуляторной, посмотрев на
символ на экране.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если зарядка батареи аккумуляторной многократно
прерывалась до завершения полной зарядки, указанный на
дисплее остаточный заряд батареи аккумуляторной может
быть неверным.
_
--- стр. 82 ---
4. Подготовка
Проверка отметки остаточного заряда батареи аккумуляторной
Симвло остаточного заряда
батареи аккумуляторной
)1 1 5:55=55
в процессе работы дефибриллятора от батареи аккумуляторной
отметка остаточного заряда батареи аккумуляторной отображается в
верхней правой части экрана.
ПРИМЕЧАНИЕ:
• Значения в приведенной ниже таблице рассчитаны на
основании предположения о том, что эксплуатация
батареи аккумуляторной проводится в соответствии
с указаниями, приведенными р этом руководстве.
Значения зависят от условий использования и
хранения батареи аккумуляторной.
• Символ остаточного заряда батареи аккумуляторной
может указывать заряд, отличный от фактического
остаточного заряда батареи аккумуляторной, в
зависимости от условий использования и хранения
батареи аккумуляторной и работы дефибриллятора.
Символ
Индика
ция Цвет
Оставшийся
заряд
батареи
аккумуля
торной
Оставшиеся
разряды
{270 Дж
при 20 (68 Т)]
Время
работы
в режиме
МОНИТОР
Тревога Действие
Полный заряд 95 разрядов
или более
160 минут
или более
Зеленый Примерно 2/3 40 разрядов
или более
35 минут
или более
Нет Нет
Примерно 1/3 4 разряда
или более
7 минут
или более
« ГТ=П
ОШ
« т
I или более
зарядов
270 Дж
3 разряда
или более
6 минут
или более
Замените на заряженную батарею
аккумуляторную или подключите
дефибриллятор к сети переменного тока
для зарядки батареи аккумуляторной.
Сигнал тревоги будет остановлен при
начале зарядки. В таком случае, даже
если зарядка прекращается при
отображении на дисплее «ОИ » или
« di~31», сигнал тревоги не возникает.
Красный
Не может
работать
от батареи
аккумуляторной
Техни
ческая
тревога
Не доступно Нет
Дефибриллятор не может работать
от имеющегося заряда батареи
аккувлуляторной. В связи с тем,
что дефибриллятор в ближайшее время
отключится, незамедлительно замените
батарею аккумуляторную на
заряженную или подключите
дефибриллятор к сети переменного тока
для зарядки батареи аккумуляторной.
ПРИМЕЧ.АНИЕ:
При отображении на экране
отметки «|ГоП » зарядка не
может быть выполнена.
Белый
Уровень
заряда батареи
аккумуляторной
неизвестен
Недоступно Нет
Проверьте значение сообщения сигнала
тревоги (для этого см. «Экранные
сообщения» (стр. 9-5), а затем примите
соответствующие меры._____________
‘ Реальное время мониторинга может быть меньше указанного значения, что зависит
использования термпопринтера, а также от параметров мониторинга,
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56314-9
--- стр. 83 ---
4. Подготовка
Загрузка бумаги для регистрации
Рычаг открытия дверцы
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Запрещается прикасаться к термоголовке
принтера. Термоголовка может быть повреждена
под действием статического электричества или
загрязниться, что приведет к сбою печати.
Потяните рычаг открытия дверцы термопринтера
вверх для открытия замка, затем откройте дверцу.
В целях безопаености дверца остается открытой
наполовину, для полного открытия дверцы
необходимо потянуть ее немного вниз,
Вытяните язычки для установки
бумаги для регистрации.
2 Установите бумагу для регистрации в термопринтер,
как показано на рисунке слева.
3 Потяните к себе конец бумаги для регистрации
из верхнего отверстия.
Нажмите на дверцу до щелчка.
4 После установки бумаги для регистрации нажмите
кнопку «Запись/стоп» на передней панели хшя
проверки беспрепятственной подачи бумаги для
регистрации.
4-10
--- стр. 86 ---
Окна настройки
5
Введение ...........................................................................5-2
Список элементов настройки..............................................................5-2
Базовые настройки ...............................................................................5-4
Ввод знаков........................................................................................5-5
РУКОВОДСТВО.................................................................5-6
Список элементов настройки..............................................................5-6
Отображение окна «РУКОВОДСТВО» ...........................................5-6
НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА..............................................5-7
Список элементов настройки..............................................................5-7
СИНХРОНИЗАЦИЯ ПО ЭЛЕКТРОДАМ ..........................................5-8
ТРЕВОГА ЧСС.........................................................................................5-8
НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА ...........................................5-9
ДАТА И ВРЕМЯ ......................................................................................5-9
Список элементов настройки .........................................................5-9
ДАТА И ВРЕМЯ .................................................................................5-9
НАСТРОЙКА САМОДИАГНОСТИКИ .............................................5-10
Список элементов настройки.......................................................5-10
ВРЕМЯ САМОДИАГНОСТИКИ ..................................................5-10
ПЕРЕДАЧА АВТОМАТИЧЕСКОГО ОТЧЕТА
САМОДИАГНОСТИКИ...................................................................5-11
ЗВУК........................................................................................................5-11
Список элементов настройки.......................................................5-12
Настройки звука для разных звуковых сигналов .................5-12
НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА................................................................5-13
Список элементов настройки.......................................................5-13
Назначение клавиши препарата ...............................................5-13
НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ ...................................................5-14
Список элементов настройки.......................................................5-14
БОЛЬШИЕ ЧИСЛА .........................................................................5-14
--- стр. 87 ---
5. Окна настройки
Введение
Выведите на дисплей окно «НАСТРОЙКА» и установите настройки для
каждой операции.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Измененные настройки будут незамедлительно применены к
соответствующим операциям. Для того чтобы вернуть
прежние настройки, следует изменить их повторно.
ш| Для значений по умолчанию
Раздел 14 «Пункты настроек и настройки по умолчанию»
Список элементов настройки
Элемент
Описание СтраницаМеню
настройки Подменю
РУКОВОДСТВО
?ЭКГ
Выводит на дисплей окно
«РУКОВОДСТВО» для каждого параметра. стр.5-6? 5рОг
? С О г
НАСТРОЙКА
ТРЕВОГИ Все параметры Изменение настроек сигналов тревоги
верхнего/нижнего предела.
стр. 8-1-23
НАСТРОЙКА
ЭЛЕКТР. СИНХР. ПО ЭЛЕКТР., ТРЕВОГА ЧСС Изменение настроек отведетгая электродов
для дефибрилляции. стр. 5-7
НАСТРОЙКА
ЭКГ
ТРЕВОГИ
ЭКГ ЧСС/ЧП, VPC
Изменение настроек для мониторинга ЭКГ. стр. 8-1-19
СЕТЕВОЙ АНТИФОНОВЫЙ ФИЛЬТР,
ФИЛЬТР. ОТВЕДЕНИЕ Са, ОТВЕДЕНИЕ СЬ.
КАСКАД
НАСТРОЙКА
Q R S
ОБУЧЕНИЕ ЭКГ
ОТМЕНА СТИМУЛ.
ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ
НАСТРОЙКИ
АРИТМИИ
АСИСТОЛИЯ, VFA/T. СЕРИЯ VPC, ТРЕВОГА
ПАРНОЙ, РАННЕЙ VPC, БИГЕМИНИЯ,
АНАЛИЗ АРИТМИИ
Изменение настроек сигнала тревоги
аритмии.
стр. 9-17
НАСТРОЙКА
ЗрОг
ТРЕВОГА
ЗрОг ЗрОг, ЧСС/ЧП
Изме 11еиие настроек для мониторинга SpO:. стр. 8-3-9
стр. 8-1-19
ИСТОЧНИК СИНХР, ТОН СИНХР,
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, РЕЖ. ЧУВСТВ.
НАСТРОЙКА
COj
КАЛИБРОВКА (ВОЗДУХ. Nj)
Изменение настроек для мониторинга СО 2.ТРЕВОГА
СОг ЕТСОг, ЧД, АПНОЭ
МЕТОД КАЛИБРОВКИ, МАСШТАБ
НАСТРОЙКА
ОТЧЕТОВ
ИНТЕРВАЛ, УДАЛИТЬ ВСЕ ОТЧЕТЫ Изменение настройки отчетов. стр. 10-1-14
СОХРАНИТЬ ОТЧЕТ, ОТПРАВИТЬ ОТЧЕТ
Вывод на экран окна ОТЧЕТ.
стр. 10-1-16
ГРАФИК ТРЕНД. стр. 10-1-19
ПЕРИОД. СПИСОК стр. 10-1-20
СПИСОК СОБЫТИЙ стр. 10-Г21
НАСТРОЙКА
ЗАПИСИ ИНТЕРВАЛ, ЗАПИСЬ ВОЛН Изменение настроек печати. стр. 10-1-4
5-2
--- стр. 88 ---
5. Окна настройки
Элемент
Меню
настройки Подменю
Описание Страница
ДАТА
И ВРЕМЯ
ГОД, МЕСЯЦ, ЧИСЛО, ЧАСЫ,
МИНУТЫ Изменение настроек даты и времени. стр. 5-9
НАСТРОЙКА
САМОДИАГ-
ностики
ВРЕМЯ
САМОДИАГ
НОСТИКИ
ЧАС, МИНУТА
Изменение настроек самодиагностики.
стр. 5-10
АВТОМАТИЧ.
ОТЧЕТ
САМОДИАГН.
СОЕДИН. стр.10-2-12
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА
НАСТРОЙКА
BLUETOOTH
НАСТРОЙКА
НАЗНАЧЕНИЯ
ФОРМАТ
ФАЙЛА.
PIN-КОД,
УСТРОЙСТВО
НАЗНАЧ.
Установка устройства назначения.
стр. 10-2-8
ЗВУК
ГОЛОСОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ,
ЗВУКОВОЙ СИГНАЛ
ТРЕВОГИ, ЗВУК ЗАРЯДКИ,
ЗВУК СИНХР, ЗВУК
НАЖАТИЯ КЛАВИШИ, ЗВУК
РАБОТЫ
Изменение настроек звука для разных
звуковых сигналов. стр.5-11
НАСТРОЙКА
ПРЕПАРАТА ПРЕПАРАТЫ 1-5 Изменение настроек для наименования
клавиш по препаратам. стр. 5-13
НАСТРОЙКА
БОЛЬШИХ
ЧИСЕЛ
БОЛЬШИЕ ЧИСЛА
С помощью данной настройки можно
установить, необходимо ли увеличить
числа на экране.
стр.5-14
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56315-3
--- стр. 89 ---
п
5. Окна настройки
Базовые настройки
5-4
Выполните описанные ниже процедуры для изменения настроек.
С помощью регулятора установите положение НАСТРОЙКА,
чтобы отобразить окно НАСТРОЙКА.
2 Отобразится окно настроек.
1) Нажмите клавишу [ ] или клавишу
в меню пункта НАСТРОЙКИ.
I ] дня выбора
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажимайте клавишу
или [ ].
Г1РГДМ1 I ф
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы отобразить окно настроек.
На дисплей будет выведено окно настроек, в котором выделен пункт,
выбранный в шаге 2).
Полная настройка меню
Отображается пункт меню
НАСТРОЙКА
настройка.
НАСТРУСТР
ИНТЕРВАЛ
УДААИ1Ь и1ЧЫЫ
ООХР ОТЧЕТ
ОТПР ОТЧЕТ
. ГРАФИК ТРЕНД.
ПЕРИОД список
ЗАПИСЬ ВОЛН
ДАТА И ВРЕМЯ
НАСТР САИиДИАЖ
U O IU
ЗВУК
ПОЙМА l><t 1ШМТ01
/"^ Q ^ l список событий
l2 « i'
НДС г 10ЯКА ьотд них I
I I I
1) Выберите ^нкт меню 2) Выберите параметр. 3) Нажмите
«НАСТРОЙКА». клавишу [ОК].
3 Измените настройку.
1) Чтобьт вьтбрать пункт меню, нажимайте клавишу [НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить значение параметра, нажмите клавиши [|] или [f].
Для возврата к окну МЛСТРОЙКЛ нажмите кланип]у [МЕНЮ],
Пример: НАСТРОЙКА ЗАПИСИ
Курсор перемешается на выбранную настройку.
Выбранные настройки выделяются цветом.
I) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
--- стр. 90 ---
Ввод знаков
^ Для настройки других пунктов повторите шаги 2 и 3.
5 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЕК.
I
5. Окна настройки
1) Нажмите клавишу [ЗНАК — *] для выбора расположения знака.
2) Чтобы изменить знак, нажмите клавиши [].] или [|].
Каждый раз при нажатии клавиши [],] или [|] происходит выбор
следующего знака из диапазона от О до 9. от а до z и от А до Z
в алфавитном порядке или в порядке увеличения числа.
При нажатии и удержании клавиши знаки меняются непрерывно.
Пример: при настройке НАЗВАНИЯ ПРЕПАРАТА в
окне НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА
Выбранный символ будет вьщелен.
Настройка npeipapara
IPE ПАРАТ
lonapafS^
Гёпарат4
37
1 2
!П>впарат5
ПРЕДМЕТ
1) Выберите знак для настройки. 2) Установите знак.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56315-5
--- стр. 91 ---
РУКОВОДСТВО
5. Окна настройки
Выводит на дисплей окно «РУКОВОДСТВО» для каждого параметра. Окно
«РУКОВОДСТВО» отображает необходимые корректирующие меры для
устранения технической тревоги в виде инструкций и схем.
Окно «РУКОВОДСТВО» также может выводиться на дисплей с помощью
нажатия на клавишу [РУК-ВО ], которая появляется на дисплее при
активации сигнала технической тревоги.
Ш «Окно РУКО ВО Д СТВО » (стр. 8-0-6)
Список элементов настройки
Пункт Описание
РУКО ВО Д СТВО
?экг
Выводит на дисплей окно «РУКОВОДСТВО» для каждого параметра.?ЗрО г
?СОз
Отображение окна «РУКОВОДСТВО»
Выведите на дисплей окно «РУКОВОДСТВО» и проверьте его содержание.
Ш
Для отображения окна «РУК-ВО»
1) Выберите пункт «РУКОВОДСТВО » в окне НАСТРО ЙКА,
2) Выберите пункт из списка от ?ЭКГ до ?СОг, затем нажмите клавишу [ОК].
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
Пример: окно «РУКОВОДСТВО» для ?ЭКГ
Нажмите, чтобы выбрать пункт. Нажмите для переключения
отображенной страницы.
5-6
--- стр. 92 ---
5. Окна настройки
НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА
и измените настройки отведения электродов для внешней
дсфибрнлляции/электродов одноразовых.
Список элементов настройки
ям м ак«М 1Я «шяв. Ш
■ ? JiW - f l 1' 1 А 1 Л 1 [«!>] 1 1
? s p o * 1 IH U O T A IW If ТРГЙ0Г4ЧСС -i
тС О г 1 IH lD O lA b ^ » %
1 fM ftO M A IIltD ii I
• 1'! ' m K iT o o . j 1
Пункт О писание Ш о 7м олчанию )
НАСТРОЙКА
ЭЛЕКТР.
СИНХР. по ЭЛЕКТР.
Настройте, включить или нет синхронизированную
кардиоверсию с использованием отведения электродов
для внешней дефибрилляции/электродов одноразовых.
ВКП ВЫ КП
ТРЕВОГА ЧСС
Выберите, включить или нет тревоги по частоте
сердечных сокращений при мониторинге Э К Г с
помощью электродов для внешней дефибрилляции/
электродов одноразовых.
ВКЛ. ВЫ КП
5
I . . . " •'.ъ Д И
Для отображения окна «НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА»
1) Выберите НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА в окне НАСТРОЙКИ.
2) Выберите пункты СИНХР. ПО ЭЛЕКТР, или ТРЕВО ГА ЧСС,
затем нажмите клавишу [ОК].
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
97
80
зг
16**
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56315-7
--- стр. 94 ---
5. Окна настройки
настро йка устро й ства
Изменение настроек дефибриллятора.
ДАТА И ВРЕМЯ
Список элементов настройки
Пункт Описание
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА ДАТА И ВРЕМЯ
ГОД
Настройте дату и время на встроенных часах.
от 2000 до 2079
МЕСЯЦ от 1 до 12
ДЕНЬ от 1 до 31
ЧАС от 0 до 23
МИНУТА от 0 до 59
И
ДАТА И ВРЕМЯ
Выведите на дисплей окно ДАТА И ВРЕМЯ для настройки даты и
времени. ПРИМЕЧАНИЕ:
♦ После БАЗОВЫХ ПРОВЕРОК убедитесь в том, что
правильные дата и время распечатаны на бумаге для
регистрации. Значения даты и времени, отпечатанные на
бумаге для регистрации, являются важными элементами
медицинской документации.
ш 1«Базовые проверки» (стр. 12-6)
Если дата и время изменились при включенной функции
«Разреш. трансп.», следующие отчеты будут удалены.
Перед тем, как менять дату и время, распечатайте или
сохраните следующие отчеты:
— ГРАФИК ТРЕНДА — ПЕРИОД. СПИСОК
— СПИСОК СОБЫТИЙ
Диапазон настройки: 2000/1/1 00:00 - 2079/12/31 23:59
■ ■ Е Е »
I 1 -
1И Н П Р В А ЛИ Н Т Е Р в А ПК В Ш 1г а к л и 1 ,.> ,'| алгы З А П И С Ь В О Л НeowowtiО Т П Р О Т Ч Е ! Э 6 Ж__ н м . n Ml1
ш Для отображения окна «ДАТА И ВРЕМЯ»
1) Выберите Н АСТРО Й КА У С ТР О Й С ТВ А в окне НАСТРО Й КИ .
2) Выберите пункт ДАТА И ВРЕМЯ, затем нажмите клавишу [ОК].
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56315-9
--- стр. 95 ---
5. Окна настройки
Нажмите клавишу [ПРЕДМЕТ], чтобы выбрать необходимый пункт.
2 Чтобы изменить значение параметра, нaж^raтe клавиши [],] или [f],
3 Настройте все пункты меню и нажмите клавишу [ОК] для их
регастрации.
Для настройки «М ИНУТ» секунды устанавливаются на «00»
при нажатой клавише [ОК].
ДАТАМ ВРЕМЯ I
2013
ч/и/иян] ^
ПРРДМЁТ
28"
1 2 ^
С|арыеданш1е 1Ю
отчетм УДШ1, если в
насмр. дофибрмлпягора
и о и еи н ть iip e u n
1. Выберите пункт. 2. Ичмснитс значение 3. Нажмите клавишу
[ОК].
настройка самодиагностики
ВьЕведите на экран окно НАСТРОЙКА САМОДИАГНОСТИКИ и
измените настройки самодиагностики,
Ш | «Самодиагностика» (стр. 12-25)
Список элементов настройки
Элемент Описание (по умолчанию)
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА
НАСТРОЙКА
САМОДИАГ-
НОСТИКИ
ВРЕМЯ
САМОДИАГ-
НОСТИКИ
ЧАС Установите время для выполнения
самодиагностики.
0 -23
(значение по
умолчанию: 12)
М ИНУТА отОдо 59
ПЕРЕДАЧА
АВТОМАТИЧ. ОТЧЕТА
САМОДИАГН.
Соединитесь с устройством
назначения для автоматической
передачи отчета самодиагностики.
ДА, Н ЕТ
ВРЕМЯ САМОДИАГНОСТИКИ
. икпгем И И Т Е Р Е М Л >
i ЗАПИОЬВОЛН | iM iiW
СОХРОТЧЕТ i ;>йш101м(»Т|п«т1
етПРОГЧЕТ 1 »ВУК
^ ГРАФИ» ТРЕНД i.i w i 'w a
Выведите на экран окно НАСТРОЙКА САМОДИАГНОСТИКИ и
установите время для проведения самодиагностики.
Настройки: О ЧАСОВ О МИНУТ — 23 ЧАСА 59 МИНУТ
(по умолчанию: 12 ЧАСОВ О МИНУТ)
ш
Для отображения окна «НАСТРОЙКА САМОДИАГНОСТИКИ»
1) Выберите Н А СТРО Й КА УС ТР О Й С ТВ А в окне НАСТРОЙКИ.
2) Выберите пункт Н АСТРО Й КА САМ О Д И АГН О СТИ КИ , затем
нажмите клавишу [ОК].
«Базовые настройки» (стр, 5-4)
5-10
--- стр. 96 ---
Нажмите клавишу [ПРЕДМЕТ], чтобы выбрать необходимый пункт.
2 Чтобы изменить значение параметра, нажмите клавиши [t] или [J.].
3 Настройте все пункты.
НАСТР. САМОДИАГН, I
5. Окна настройки
Время САМОДИАГН.
9 7 ’
34’
18^
отчет о САМОДИАГН АВТОМ ПЕРЕД,
Принажв1ииДЛ.д<)фибри 1ТГ1Ягор
, ждет регистрации на ^тройстве
назначоиин
ДА Г '
■
I
1. Выберите пункт. 2. Измените значение параметра.
d
ПЕРЕДАЧА АВТОМАТИЧЕСКОГО ОТЧЕТА САМОДИАГНОСТИКИ
Соединитесь с устройством назначения для автоматической передачи
отчета самодиагностики.
ЗВУК
Выведите на дисплей окно ЗВУК и проверьте звуковые настройки.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Громкость сигнала тревоги должна быть
отрегулирована с учетом места, где используется
дефибриллятор. Если громкость слишком низкая,
за пациентом необходимо тщательно следить и
периодически проверять дефибриллятор. В
противном случае есть опасность не услышать
сигнал тревоги и не успеть отреагировать на
ухудшение состояния пациента или неисправность
прибора.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Если для настройки «ЗВУК СИНХРОНИЗАЦИИ» установлено
значение «О», звук синхронизации выключен.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56315-11
--- стр. 97 ---
5. О к н а н а с т р о й к и
Список элементов настройки
Элемент Описание ^по VMonMaHHfo)
ГОЛОСОВАЯ
ИНСТРУКЦИЯ Установите громкость голосовых инструкш1й. 1,2,3,4
ЗВУК ТРЕВОГИ Выберите уровень громкости звука тревоги. 1,2,3,4
ЗВУК ЗАРЯЩКИ
Выберте громкость звука для набора и завершения набора заряда.
• Набор заряда: продолжительный звуковой сигнал.
• Завершение набора заряда: сигнал звучит время от времени.
1.2, 3.4
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА ЗВУК
ЗВУК СИНХР.
Установите уровень громкости звука синхронизации.
Настройка опциональных звуковых сигналов, например,
звука при калибровке СОг, связана с пунктом ЗВУК СИНХР.
Однако если ЗВУК СИНХР. установлен на «0», громкость
опциональных звуков будет настроена на «1».
0,1,2.
3,4
• •' т ЗВУК НАЖАТИЯ
КЛАВИШИ
Выберите громкость звука нажатия на клавишу при
нажатии на клавишу.
0, 1,2,
3,4
ЗВУК РАБОТЫ Выберите уровень громкости звукового сигнала операции. 1.2, 3.4
ЗВУК СИНХР. и ЗВУК НАЖАТИЯ КЛАВИШИ могут быть отключены,
отключение других чвуков не допускается.
Приоритет установлен на ГОЛОС, ЗВУК ТРЕВОГИ и ЗВУК ЗАРЯДКИ.
(Приоритет: высокий) ГОЛОСОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ > ЗВУК ТРЕВОГИ >
ЗВУК ЗАРЯДКИ, ЗВУК СИНХР., ЗВУК НАЖАТИЯ КЛАВИШИ. ЗВУК
РАБОТЫ (приоритет: низкий)
Когда различные типы сигналов раздаются в одно и то же время, громкость
сигнала с более низким приоритетом автоматически становится «1», несмотря
на настройки громкости.
Настройки звука для разных звуковых сигналов
и в м м 4 ИНтавАЯ
УАимсГЬЩ.» «■••Ml 11 ЗАПИСЬ S0i»1 НАСТРСМКЗД,|«П1
ОТЧЕТ
OIWOT4EI эекк
ГРАФИК ГЧНД. 'й1,- ПЧ'ЛЬ**
ГСАИОД ЬП/СО< нм:1гчм« ГОВ1ИЕМ*
Выведите на экран окно ЗВУК и установите соответствующий звук с
учетом окружающей среды.
Настройки: О (отключен)’, 1-4 ’ только ЗВУК СИНХР. и ЗВУК НАЖАЦн!
КЛАВИШИ :
(по умолчанию; «2» для ЗВУКА СИНХР. и ЗВУКА
НАЖАТИЯ КЛАВИШИ и «4» для других звуков)
Для отображения окна ЗВУК
1) Выберите НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА в окне НАСТРОЙКИ.
2) Выберите пункт ЗВУК, затем нажмите клавишу [ОК].
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
5-12
--- стр. 98 ---
5. Окна настройки
н а с т р о й к а п р е п а р а т а
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА и измените
настройки для наименования клавиш по препаратам.
Клавиши препаратов отображаются, когда настройка Препарат в окне
НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ включена и при этом нажата клавиша
[СОБЫТИЕ].
0 ^ 1 «Запись событий» (стр. 10-8)
Список элементов настройки
Элемент Описание (по умолчанию)
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА
НАСТРОЙКА
ПРЕПАРАТА
ПРЕПАРАТЫ
1-5
Измените настройки
для наименования
клавиш по
ПРЕПАРАТАМ.
В пределах 13 буквенно-цифровых обозначений
(Значение по умолчанию для ПРЕПАРАТ 1:
адреналин)
(Значение по зт1<олчанию для ПРЕПАРАТА 2 -
5: препарат 2-5)
Назначение клавиши препарата
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА и установите
параметр.
Нажмите клавишу [ПРЕДМЕТ], чтобы выбрать необходимый пункт.
Ш
Для отображения окна «НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА»
1) Выберите НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА в окне НАСТРОЙКИ.
2) Выберите пункт НАСТРОЙКА ПРЕПАРАТА, затем нажмите клавишу
[ОК].
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
Настройка препарата
1РЕПАРАТ 1 1адр »н ал и I
1РЕПАРАТ:
1РЕПАРАТ
‘1 1 |/Ы И М |80*1 П р е п а р а т
3 7 "
iOSIQSSEl П ре п а р а т
1 |П 1 Г ||Ц ]
|д;/и..4 1 2*пге-'дмЕт 1 ЗНАК ->■ ; ф ||
f J
itnSii
М ГИЮ
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 5-13
J V
--- стр. 99 ---
5. Окна настройки
н а с т р о й к а б о л ь ш и х ч и с е л
Выведите на экран окно НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ и измените
настройку в зависимости от того, нужно ли увеличить числа на экране
или нет.
Список элементов настройки
Элемент Описание Шо умолчанию)
НАСТРОЙКА
УСТРОЙСТВА
НАСТРОЙКА
БОЛЬШИХ
ЧИСЕЛ
БОЛЬШИЕ
ЧИСЛА
Измените настройку в зависимости от того, нужно ли
увеличить числа на экране или нет.
ВКЛ.
ВЫ КЛ
БОЛЬШИЕ ЧИСЛА
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ для изменения
настроек.
Настройки:
• ВКЛ; размер чисел, отображаемых на экране, увеличен
• ВЫКЛ (по умолчанию): размер чисел, отображаемых на экране,
не увеличен
._'и»да№ «1 ll.
УЯИИГЬ ВСГ W -tili
О О ХР ОТЧЕТ
ОТПРОТЧЬТ
ГРАФИК ТРЕНД,
; ПЕРИОД. OfWOOK !
IfiTHCOK СОБЫТИЙ
ИНТЕВДАЙ,- ■ ■ 7Я Г 1!!!Ь '1- .1
аАЛИй>волн • MAiitPcwoflH'iii
«иктжжкА 01 u f moBt
ЗВУК
1У1ЙКА i М
if м niui » | ■
Ш
Для отображения окна «НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ»
1) Выберите НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА в окне НАСТРОЙКИ.
2) Выберите пункт НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ, затем нажмите
клавишу [ОК],
«Базовые настройки» (стр. 5-4)
Если для параметра НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ задано значение
«ВКЛ», то данный параметр используется при включенном питании
дефибриллятора. Как только питание дефибриллятора выключается,
значение параметра возвращается к значению «ВЫКЛ».
5'14
--- стр. 100 ---
Дефибрилляция,
синхронизирован
ная кардиоверсия
и АНД
L
Введение...........................................................6-0-2
Подготовка к дефибрилляции,
синхронизированной кардиоверсии и АНД.....Раздел 6-1
Дефибрилляция...............................................Раздел 6-2
Синхронизированная кардиоверсия....................Раздел 6-3
АНД................................................................Раздел 6-4
--- стр. 101 ---
6. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Введение
Режимы работы дефибриллятора: дефибрилляция (асинхронная),
синхронизированная кардиовсрсия и АНД.
Дефибрилляция
Дефибрилляция представляет собой метод подачи электрического разряда
вне зависимости от частоты сердечных сокращсЕшй пациента,
направленный на устранение фибрилляция желудочков.
Оператору нужно установить уровень энергии разряда, зарядить
дефибриллятор, после чего подать элекзрический разряд в любое время.
Синхронизированная кардиоверсия
Синхронизированная кардиоверсия представляет собой метод подачи
электрического разряда в определенное время после детекции комплекса
QRS у пациента. Данный метод используется для устранения
фибрилляции предсердий и т. д.
Оператору нужно установить уровень энергии разряда, зарядить
дефибриллятор, после чего удерживать нажатой кнопку РАЗРЯД.
Дефибриллятор подаст электрический разряд, синхронизируясь с
комплексом QRS.
АНД
Электроды для внешней
дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей
Дефибриллятор анализирует ЭКГ пациента, после чего выдает заключение
о необходимости подачи электрического разряда. Если подача
электрического разряда требуется, происходит автоматическая зарядка
дефибриллятора до установленного уровня энергии. Электрический разряд
подается оператором в соответствии с выводимыми на дисплей
рекомендациями.
Доступные электроды для проведения дефибрилляции
Электроды для внутренней
дефибрилляции '
Электроды для внутренней
дефибрилляции с кнопкой '
Электроды одноразовые для
взрослых, детей и новорожденных
с проводом длиной 2.5 м
различных диаметров
Тип и необходимое количество электродов определяет пользователь
6-0-2
--- стр. 102 ---
В данном разделе описаны необходимая подготовка и порядок работы для
каждого метода дефибрилляции.
Подготовка к дефибрилляции, синхронизированной
кардиоверсии и АНД (раздел 6-1)
Подготовительные действия, требуемые перед проведением
дефибрилляции, синхронизированной кардиоверсии или АНД (такие как
подключение/отключение электродов к/от дефибриллятора, а также процесс
крепления электродов одноразовых).
Дефибрилляция (раздел 6-2)
Процедура дефибрилляции описана для каждого типа используемых
электродов отдельно.
Синхронизированная кардиоверсия (раздел 6-3)
Процедура синхронизированной кардиоверсии описана для каждого типа
используемых электродов отдельно.
АНД (раздел 6-4)
Описана процедура дефибрилляции в режиме АНД.
б. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоеерсия и АНД
Е
Ё
(«
{н
{бТ
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-0-3
--- стр. 107 ---
6. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
АНД
1 • Подключите электроды одноразовые См. стр. 6-1-8.
Проведите СЛР и подайте разряд в соответствии с разделом
6-4 «АНД».
6-1-4
--- стр. 108 ---
Подключение электродов для
дефибрилляции / электродов одноразовых
Подключите электроды, которые будут использоваться, в соответствии
с методом дефибрилляции.
Дефибрилляция Синхронизирован
ная кардиоверсия
АНД
Электроды одноразовые для взрослых,
детей и новорожденных с проводом
Л.1ИНОЙ 2.5 м
Да Да Да
Электроды для внутренней
дефибрилляции '
Электроды для В 1гутренней
дефибрилляции с кнопкой '
Да Да Нет
Электроды для внешней дефибрилляции
со съемной пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для детей
Да Да Нет
6-1
Электроды для внешней
дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей
Электроды для внутренней
дефибрилляции ’
Электроды для внутренней
дефибрилляции с кнопкой ’
Электроды одноразовые для
взрослых, детей и
новорожденных с проводом
длиной 2,5 м
различных диаметров
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-1-5
--- стр. 109 ---
6. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Отключение электродов для дефибрилляции /
электродов одноразовых
Если другие электроды для дефибрилляции / элеюроды одноразовые уже
подключены, отключите их в соответствии с процедурой, описашюй ниже.
^ Поверните регулятор в положение «ВЫКЛ».
Разъем электродов 2 Поверните замок коннск1Х)ра электродов для дефнбршшяцнн в положение
для дефибрилляции "открыто", потяните коннектор на себя, как показано на рисунке
ПРИМЕЧАНИЕ:
Удерживайте коннектор при его отсоединении. В противном
случае коннектор или кабель могут быть повреждены.
Коннектор электродов
для дефибрилляции
Замок коннектора
электродов для
дефибрилляции
6-1-6
--- стр. 124 ---
Дефибрилляция
Введение........................................................................6-2-2
Последовательность ...........................................................................6-2-3
Пример экрана.......................................................................................6-2-4
Запись кривых .........................................................................................6-2-5
Дефибрилляция с использованием электродов для
внешней дефибрилляции ..........................................6-2-6
Дефибрилляция с использованием электродов
одноразовых ................................................................6-2-13
Дефибрилляция с использованием электродов
для внутренней дефибрилляции ................................6-2-19
6-2
--- стр. 125 ---
6. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Введение
Дефибрилляция представляет собой метод подачи электрического разряда
вне зависимости от частоты сердечных сокращений пациента,
направленный на устранение фибрилляция желудочков.
Оператору нужно установить уровень энергии разряда, зарядить
дефибриллятор, после чего подать электрический разряд в любое время.
С дефибриллятором могут применяться электроды для внешней
дефибрилляции, электроды для внутренней дефибрилляции (различных
диаметров), электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой
(различных диаметров), электроды одноразовые.
6-2-2
--- стр. 126 ---
6-2. Дефибрилляция
Последовательность
Подготовка (ознакомьтесь
с разделом 6-1)
Проверьте состояние пациента.
Подключите электроды
для дефибрилляции /
электроды одноразовые.
Подключите используемые
электроды для дефибрилляции.
Электроды для
внешней
дефибрилляции
Если пациент - маленький
ребенок, замените пластины для
взрослых на педиатрические
пластины электродов.
Электроды
одноразовые
Подключение:
1) Подключите
адаптер для одноразовых
электродов
2) Закрепите электроды одноразовые
на теле пациента.
3) Подключите элскзроды
одноразовые к адаптеру /ыя
одноразовых электродов.
Электроды для
внутренней
дефибрилляции
Настройте регулятор на
отметку РАЗРЯДИТЬ.
Убедитесь, что па экране нет
сообщсгшя об ошибке.
►
Дефибрилляция
Проверьте указания на экране.
Отведение на экране должно быть указано как «ЭЛЕКТРОД
(ЭЛЕКТР) или ЭЛЕКТРОД ОДНОРАЗОВЫЙ (ЭЛ-Д)», и
режим должен быть указан как «РУЧНОЙ РЕЖИМ».
Электроды одноразовые: проверьте ЭКГ.
Проанализируйте ЭКГ пациента и убедитесь, что ему показан
разряд дефибрилляции, например, при фибрилляции
желудочков.
Электроды для внешней дефибрилляции: нанесите
на пластины обоих электродов контактный гель.
Электроды для внешней дефибрилляции: прижмите
электроды к пациенту, затем проверьте ЭКГ.
Проанализируйте ЭКГ пациента и убедитесь, что е.му показан
разряд дефибрилляции, например, при фибрилляции
желудочков.
Выберите энергию разряда.
Возможный уровень энергии
разряда для электродов для
внутренней дефибрилляции 50
Дж или менее.
Нажмите кнопку «ЗАРЯД/АНД».
Начинается процесс зарядки, и время от времени раздается
звуковой сигнал,
ш а или ЗАРЯД
Электроды для внешней
дефибрилляции
На экран выводится сообщение «ЗАРЯЖЕНО», а
также некоторые рекомендации.
После завершения зарядки раздается непрерывный звуковой
сигнал.
Электроды для внутренней дефибрилляции;
расположите электроды для внутренней
дефибрилляции на сердце, затем проверьте ЭКГ.
Проанализируйте ЭКГ пациента и убедитесь, что ему
показан разряд дефибрилляции, например, при фибрилляции
желудочков.
Проверьте состояние пациента, затем нажмите
кнопку «РАЗРЯД».
Электроды для
внешней
дефибрилляции
• Электроды одноразовые Электроды для
• Электроды для внутренней
внутренней дефибрилляции с
дефибрилляциии кнопкой
Проверьте воздействие электрического разряда на
пациента, затем подайте еще один разряд, если требуется.
К
6-2
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-2-3
--- стр. 148 ---
Синхронизированная
кардиоверсия
т
Введение............................................................................6-3-2
Последовательность............................................................................6-3-3
Пример экрана.......................................................................................6-3-4
Запись кривых..........................................................................................6-3-5
Синхронизированная кардиоверсия
с использованием электродов для внешней
дефибрилляции ..............................................................6-3-6
Синхронизированная кардиоверсия
с использованием электродов одноразовых .........6-3-14
Синхронизированная кардиоверсия
с использованием электродов для внутренней
дефибрилляции.............................................................6-3-22
Применение отведения ЭКГ электродов
для дефибрилляции / электродов одноразовых
в качестве синхронизирующего сигнала ................6-3-29
--- стр. 149 ---
6. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я и А Н Д
Введение
Синхронизированная кардиоверсия представляет собой метод подачи
электрического разряда в определенное время после детекции комплекса
QRS у пациента. Данный метод используется для устранения фибрилляции
предсердий и т. д.
Оператору нужно установить уровень энергии разряда, зарядить
дефибриллятор, после чего удерживать нажатой кнопку РАЗРЯД.
Дефибриллятор подаст электрический разряд, сипхроизируясь с
комплексом QRS.
С дефибриллятором могут применяться электроды для внешней
дефибрилляции, электроды для внутренней дефибрилляции (различных
диаметров), электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой
(различных диаметров), электроды одноразовые,
6-3-2
--- стр. 150 ---
б-З. С и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я
Последовательность
Подготовка (ознакомьтесь с
разделом 6>1)
Проверьте состояние пациента.
Подключите электроды для
дефибрилляции / электроды
одноразовые.
Подключите используемые электроды для
дсфибрилляпии.
Электроды для внешней
дефибрилляции
Если пациент - маленький
ребенок, замените пластаны электродов
для взрослых на педиатрические
пластины электродов.
Электроды одноразовые
Подключение:
1) Подключите адаптер
для одноразовых электродов
2) Закрепите электроды одноразовые на
теле пациента.
3) Подключите электроды одноразовые к
адаптеру для одноразовых электродов.
Электроды
для внутренней
дефибрилляции
Настройте регулятор на отметку
РАЗРЯДИТЬ.
Убедитесь,
что на экране
нет сообщения
об ошибке
Измерьте ЭКГ, используемую
для синхронизации.
Измерьте ЭКГ, данные которой будут
использоваться в качестве
синхронизирующего сигнала для
дефибриллятора.
• Для использования в качестве
синхронизирующего сигнала ЭКГ от
внешнего монитора подключите
внешний монитор к дефибриллятору
и проверьте вреь1я задержки
сигнала.
• При проведении экстренной
дефибрилляции в качестве
синхронизирующего сигнала могут
использоваться отведения ЭК1' с
электродов для дефибрилляции.
►
Кардиоверсия
Выберите отведение ЭКГ, затем нажмите кнопку СИНХР.
• Убедитесь, что па экране отображается надпись
«РЕЖИМ СИНХР.».
• Убедитесь, что линии «j», указывающие
на положение синхронизации, отображаются синхр.
на восходящей части каждого комплекса
QRS кривой ЭКГ.
Электроды для внешней дефибрилляции: нанесите на
пластины обоих электродов контактный гель.
Выберите энергию разряда.
Воз.можный уровень энергии
разряда для электродов для *1 / v
внутренней дефибрилляции 50 Дж '*jV /
или менее. ш ш л
Электроды для внешней дефибрилляции: прижмите
электроды к пациенту.
Нажмите кнопку «ЗАРЯД/АНД».
Начинается процесс зарядки, и вре.мя от времени раздается
звуковой сигнал.
или
ЗАРЯД
Электроды для внешней
дефибрилляции
На экран выводится сообщение «ЗАРЯЖЕНО»,
а также некоторые рекомендации.
После завершения зарядки раздастся непрерывный звуковой
сигнал.
Электроды для внутренней дефибрилляции:
расположите электроды для внутренней
дефибрилляции на сердце, затем проверьте ЭКГ.
Снова проверьте состояние пациента, затем
удерживая сильно нажатой кнопку(и) РАЗРЯД.
Электроды для
внешней
дефибрилляции
Электроды одноразовые
' Электроды для
внутренней
дефибрилляциии
Электроды для
внутренней
дефибрилляции с
кнопкой
6-3
Проверьте воздействие электрического разряда на пациента,
затем подайте еще один разряд, если требуется.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-3-3
--- стр. 154 ---
б-З. Синхронизированная кардиовврсия
Индикатор контакта электродов
ПРИМЕЧАНИЕ:
• Выберите нужную величину энергии и пластины электродов
для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для
взрослых и встроенной пластиной для детей в соответствии
с типом пациента. Используйте только электроды для
внешней дефибрилляции, рекомендованные Nihon Kohden.
• Если после того, как выбран режим СИНХР., повернуть
регулятор в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ. АНД,
НАСТРОЙКА или БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, дефибриллятор
выйдет из режима синхронизированной кардиоверсии.
^ Для подготовки к синхронизированной кардиоверсии выполните
перечисленные ниже шаги.
г“р 11 Раздел 6-1 «Подготовка к дефибрилляции, синхронизированной
I кардиоверсии и АНД»
1) Проверьте состояние пациента.
2) Подключите электроды для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей. Если
пациент - маленький ребенок, при необходимости замените
взрослую пластину электродов на педиатрическую пластину,
3) Установите регулятор в положение РАЗРЯДИТЬ, Убедитесь, что на
экране нет сообщения об ошибке. Даже если индикатор контакта
электродов светится оранжевым или желтым цветом, электрический
разряд может быть подан. В таком случае очистите электроды для
внешней дефибрилляции после использования.
Ш | «Электроды для внешней дефибрилляции» (стр. 12-34)
4) Измерьте ЭКГ, данные которой будут использоваться в качестве
синхронизирующего сигнала для дефибриллятора.
ЭКГ, измеряемая другим монитором, может быть использована в
качестве синхронизирующего сигнала. См. «Использование ЭКГ
от внешнего монитора в качестве сгшхронизирующего
сигнала» (стр. 6-1-18).
При проведении экстренной синхронизированной кардиоверсии
в качестве синхронизирующего сигнала могут использоваться
отведения ЭКГ с электродов для дефибрилляции. См.
«Применение отведения ЭКГ электродов для дефибрилляции/
электродов одноразовых в качестве синхронизирующего
сигнала» (стр. 6-3-29).
При работе дефибриллятора от сети переменного тока проверьте, что
индикатор питания от сети переменного тока горит.
Индикатор питания от
сети переменного тока
J
Горит индикатор заряда
батареи аккумуляторной
или индикатор работы от
батареи аккумуляторной.
При работе дефибриллятора от батареи аккумуляторной
проверьте, что заряда батареи достаточно.
«Отображение остаточного заряда батареи
аккумуляторной» (стр. 4-8)
6-3
ш
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-3-7
--- стр. 155 ---
6. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Нажмите клавишу [ОТВЕДЕНИЕ] для выбора отведения ЭКГ, которое
будет использоваться в качестве синхронизирующего сигнала.
Если в качестве синхронизирующего сигнала используется ЭКГ,
измеряемая дефибриллятором, как правило, применяется сигнал
отведения II для получения комплекса QRS наибольщей амплитуды.
Ш | «Настройка отвелений для мониторинга» (стр. 8-1-14)
При использовании ЭКГ от внешнего монитора в качестве
синхронизирующего сигнала выберите «ВСПОМ.» как отведение ЭКГ,
При использовании отведения ЭКГ от электродов для дефибрилляции
в качестве синхронизирующего сигнала выберите «ЭЛЕКТР»
как отведение ЭКГ.
Отведение
50
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Выберите такое отведение, чтобы кривая полностью
отображалась экране, а зубец Т не был намного выше
комплекса QRS. В противном случае правильная
регистрация комплекса QRS будет невозможна.
• Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, в
НАСТРОЙКЕ ЭКГ в окне НАСТРОЙКИ и убедитесь, что
распознавание QRS происходит правильно.
3 Нажмите кнопку СИНХР., затем проверьте индикацию режима
и положения синхронизации.
• Убедитесь, что на экране отображается надпись «РЕЖИМ СИНХР.».
• Убедитесь, что линии «!», указываЕошие на положение синхронизации,
отображаются на восходящей части (между точками Q и R) каждого
комплекса QRS кривой ЭКГ. * •
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что на восходящей части кривой
каждого комплекса QRS (между точками Q и R)
отображается вертикальная пунктирная линия,
указывающая положение синхронизации. Если
положение вертикальной пунктирной линии
неверное, отрегулируйте положение этой линии,
выполнив следующие указания;
• Измените амплитуду кривой ЭКГ с помощью
функциональной клавиши
[ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ].
• Поменяйте отведение ЭКГ с помощью
функциональной клавиши [ОТВЕДЕНИЕ].
• Измените положение электродов ЭКГ.
Если положение вертикальной пунктирной линии
неверное, надлежащее выполнение
синхронизированной кардиоверсии невозможно,
при этом у пациента может возникнуть
фибрилляция желудочков.
1
6-3-8
--- стр. 156 ---
6-3. С и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я
Убедитесь, что линии «!» оюбражаются на
восходящей части каждого комплекса QRS.
Положение синхронизации!« »
Режим синхронизированного разряда
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Режим СИНХР. не может быть выбран, когда регулятор
переведен в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ или АНД.
• Если после того, как выбран режим СИНХР., повернуть
регулятор в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ, АНД,
НАСТРОЙКА или БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, дефибриллятор
выйдет из режима синхронизированной кардиоверсии.
^ Достаньте электроды для внешней дефибрилляции
со съемной пластиной для взрослых и встроенной пластиной для
детей из держателей, затем равномерно распределите гель
контактный "Gelaid" на поверхности пластины каждого электрода.
К
6-3
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Наносите контактный гель только на пластины
электродов для внешней дефибрилляции со
съемной пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей. В противном случае
выполнение разряда может привести к поражению
оператора электрическим током.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не прикасайтесь к рукояткам электродов для
внешней дефибрилляции со съемной пластиной
для взрослых и встроенной пластиной для детей
влажными руками или при наличии на них
контактного геля. Это может привести к поражению
оператора электрическим током.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Во избежание ожогов кожи пациента контактный
гель на пластины электродов для внешней
дефибрилляции со съемной пластиной для
взрослых и встроенной пластиной для детей
следует наносить ровным слоем.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-3-9
--- стр. 163 ---
6. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я и А Н Д
"I Для подготовки к синхронизированной кардиоверсии выполните
перечисленные ниже шаги.
Ш|
Раздел 6-1 «Подготовка к дефибрилляиии, синхронизированной
кардиоверсии и АНД»
ПРИМЕЧАНИЕ.
Плотно закрепите электроды одноразовые на теле
пациента. Если электроды одноразовые закреплены
слишком свободно, электрический разряд невозможно
подать.
1) Проверьте состояние пациента.
2) Подключите электроды одноразовые.
• Подключите адаптер для одноразовых электродов
• Закрепите электроды одноразовые на теле пациента.
• Подключите электроды одноразовые к адаптеру для одноразовых
электродов.
3) Установите регулятор в положение РАЗРЯДИТЬ, Убедитесь,
что на экране нет сообщения об ошибке.
4) Измерьте ЭКГ, данные которой будут использоваться в качестве
синхронизирующего сигнала для дефибриллятора.
^^ Э К Г. измеряемая другим монитором, может быть использована в
качестве синхронизирующего сигнала. См. «Использование Э К Г от
внешнего монитора в качестве синхронизирующего
сигнала» (стр. 6-1-18).
При проведении экстренной синхронизированной кардиоверсии в
качестве синхронизирующего сигнала может использоваться
отведение Э К Г с электродов одноразовых. См, «Применение
отведения Э К Г электродов для дефибрилляции/электродов
одноразовых в качестве синхронизирующего сигнала» (стр. 6-3-29).
При работе дефибриллятора от сети переменного тока проверьте, что
индикатор питания от сети переменного тока горит.
При работе дефибриллятора от батареи аккумуляторной проверьте, что
заряда батареи достаточно.
Ш
«Отображение остаточного заряда батареи
аккумуляторной» (стр. 4-8)
6-3-16
--- стр. 164 ---
2 Нажмите клавишу [ОТВЕДЕНИЕ] для выбора отведения ЭКГ, которое
будет использоваться в качестве синхронизирующего сигнала.
Если в качестве синхронизирующего сигнала используется ЭКГ,
измеряемая дефибриллятором, как правило, применяется сигнал
отведения II для получения комплекса QRS наибольшей амплитуды.
6-3. Синхронизированная кардиоверсия
«Настройка отведений для мониторинга» {стр. 8-1-14)
При использовании ЭКГ от внешнего монитора в качестве
синхронизирующего сигнала выберите «ВСПОМ.» как отведение ЭКГ.
При использовании отведения ЭКГ от электродов одноразовых в
качестве синхронизирующего сигнала выберите «ЭЛ-Д» как отведение
ЭКГ.
Отведение
О
50
VFAfT 1 5 : |6 : 3 0
1
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Выберите такое отведение, чтобы кривая полностью
отображалась экране, а зубец Т не был намного выше
комплекса QRS. В противном случае правильная
регистрация комплекса QRS будет невозможна.
• Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, в
НАСТРОЙКЕ ЭКГ в окне НАСТРОЙКИ и убедитесь, что
распознавание QRS происходит правильно.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-3-17
--- стр. 165 ---
б. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я и А Н Д
Нажмите кнопку СИНХР., затем проверьте индикацию режима и положения
синхронизации.
• Убедитесь, что на экране отображается надпись «РЕЖИМ СИНХР.».
♦ Убедитесь, что линии « |», указывающие на положение синхронизации,
отображаются на восходящей части (между точками Q и R) каждого
комплекса QRS кривой ЭКГ.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что на восходящей части кривой
каждого комплекса QRS (между точками Q и R)
отображается вертикальная пунктирная линия,
указывающая положение синхронизации. Если
положение вертикальной пунктирной линии
неверное, отрегулируйте положение этой линии,
выполнив следующие указания:
> Измените амплитуду кривой ЭКГ с помощью
функциональной клавиши
[ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ].
• Поменяйте отведение ЭКГ с помощью
функциональной клавиши [ОТВЕДЕНИЕ].
• Измените положение электродов ЭКГ.
Если положение вертикальной пунктирной линии
неверное, надлежащее выполнение
синхронизированной кардиоверсии невозможно,
при этом у пациента может возникнуть
фибрилляция желудочков.
Положение синхронизации «I»
Убедитесь, что линии «}» отображаются на
восходящей части каждого комплекса QRS.
Режим синхронизированного разряда
20?2ii2?iO C
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Режим СИНХР. не может быть выбран, когда регулятор
переведен в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ или
АНД.
• Если после того, как выбран режим СИНХР., повернуть
регулятор в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ. АНД,
НАСТРОЙКА или БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, дефибриллятор
выйдет из режима синхронизированной кардиоверсии.
4 ПоверЕште регулятор Eia отметку с необходимым уронЕЕем
ЭЕЕсргии разряда
'ТКВОЫ НИ1
______ ' пост,
> - г я ' * БАЗОВАЯ ПЯОВЕЯКА
МОНИТОР I НАСТРОЙКА
выкл
6-3-18
--- стр. 170 ---
6-3. Синхронизированная кардиоверсия
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При выполнении синхронизированной
кардиоверсии убедитесь, что на экране
дефибриллятора отображается надпись РЕЖИМ
СИНХР. перед каждым разрядом. В зависимости
от настроек, выполненных на экране
НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ, дефибриллятор может
автоматически переходить в режим асинхронной
дефибрилляции после синхронизированной
кардиоверсии.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Уделите должное внимание выбору энергии
разряда при использовании электродов для
внутренней дефибрилляции. Воздействие на
сердце высокой энергии может привести к
некрозу миокарда. Рекомендуется применять
низкую энергию.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Стерилизуйте электроды для внутренней
дефибрилляции перед использованием.
Несоблюдение этого может привести к
развитию тяжелой инфекции.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не вращайте электрод для внутренней
дефибрилляции и не прилагайте силу во время
использования. Таким образом можно
повредить или погнуть электрод для внутренней
дефибрилляции.
И
ПРИМЕЧАНИЕ:
Выберите нужную энергию и размер электродов для
внутренней дефибрилляции в соответствии с категорией
пациента. Используйте только электроды для внутренней
дефибрилляции, рекомендованные Nihon Kohden.
Для подготовки к синхронизированной кардиоверсии выполните
перечисленные ниже шаги.
т
ш|
Раздел 6-1 «Подготовка к дефибрилляции, синхронизированной
кардиоверсии и АНД»
1) Проверьте состояние пациента.
2) Подключите электроды для внутренней дефибрилляции.
3) Установите регулятор в положение РАЗРЯДИТЬ. Убедитесь,
что на экране нет сообщения об ошибке.
4) Измерьте ЭКГ, данные которой будут использоваться в качестве
синхронизирующего сигнала для дефибриллятора.
ЭК Г, измеряемая другим монитором, может быть использована в
качестве синхронизирующего сигнала. См. «Использование Э К Г от
внешнего монитора в качестве синхронизирующего
сигнала» (стр. 6-1-18).
При проведении экстренной синхронизированной кардиоверсии в
качестве синхронизирующего сигнала могут использоваться
отведения Э К Г с электродов для дефибрилляции. См. «Применение
отведения Э К Г электродов для дефибрилляции/электродов
одноразовых в качестве синхронизирующего сигнала» (стр. 6-3-29).
При работе дефибриллятора от сети переменного тока проверьте, что
индикатор питания от сети переменного тока горит.
Индикатор питания от
сети переменного тока
«CD
Горит индикатор заряда
батареи аккумуляторной
или индикатор работы от
батареи аккумуляторной.
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56316-3-23
--- стр. 171 ---
б. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
При работе дефибриллятора от батареи аккумуляторной
проверьте, что заряда батареи достаточно.
Ш 1
«Отображение остаточного заряда батареи
аккумуляторной» (стр. 4-8)
Нажмите клавишу [ОТВЕДЕНИЕ] для выбора отведения ЭКГ, которое
будет использоваться в качестве синхронизирующего сигнала.
Если в качестве синхронизирующего сигнала используется ЭКГ,
измеряемая дефибриллятором, как правило, применяется сигнал
отведения II для получения комплекса QRS наибольшей амплитуды.
Ш| «Настройка отведений для мониторинга» (стр. 8-1-14)
При использовании ЭКГ от внешнего монитора в качестве
синхронизирующего сигнала выберите «ВСПОМ.» как отведение ЭКГ.
При использовании отведения ЭКГ от электродов для дефибрилляции
в качестве синхронизирующего сигнала выберите «ЭЛЕКТР»
как отведение ЭКГ.
Отведение
I
-Л М VF/VT 15:р6:30
ЮС|у/м| •
с 1 1 : I |1
ПРИМЕЧАНИЕ.
* Выберите такое отведение, чтобы кривая полностью
отображалась экране, а зубец Т не был намного выше
комплекса QRS. В противном случае правильная
регистрация комплекса QRS будет невозможна.
• Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, в
НАСТРОЙКЕ ЭКГ в окне НАСТРОЙКИ и убедитесь, что
распознавание QRS происходит правильно.
Нажмите кнопку СИНХР., затем проверьте индикацию режима
и положения синхронизации.
• Убедитесь, что на экране отображается надпись «РЕЖИМ
СИНХР,».
• Убедитесь, что линии «I», указывающие на положение
синхронизации, отображаются на восходящей части (между
точками Q и R) каждого комплекса QRS кривой ЭКГ.
6-3-24
--- стр. 172 ---
б-З. С и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Убедитесь, что на восходящей части кривой
каждого комплекса QRS (между точками Q и R)
отображается вертикальная пунктирная линия,
указывающая положение синхронизации. Если
положение вертикальной пунктирной линии
неверное, отрегулируйте положение этой линии,
выполнив следующие указания:
• Измените амплитуду кривой ЭКГ с помощью
функциональной клавиши
[ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ].
• Поменяйте отведение ЭКГ с помощью
функциональной клавиши [ОТВЕДЕНИЕ].
• Измените положение электродов ЭКГ.
Если положение вертикальной пунктирной линии
неверное, надлежащее выполнение
синхронизированной кардиоверсии невозможно,
при этом у пациента может возникнуть
фибрилляция желудочков.
И
6-3
Положение синхронизации «1»
Убедитесь, что линии « 1» отображаются на
восходящей части каждого комплекса QRS,
Режим синхронизированного разряда
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Режим СИНХР. не может быть выбран, когда регулятор
переведен в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ или
АНД.
• Если после того, как выбран режим СИНХР., повернуть
регулятор в положение МОНИТОР, СТИМУЛЯЦИЯ, АНД,
НАСТРОЙКА или БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, дефибриллятор
выйдет из режима синхронизированной кардиоверсии.
4 Поверните регулятор на отметку с необходимым уровенем
энергии разряда.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Возможный уровень энергии разряда для электродов
для внутренней дефибрилляции 50 Дж или менее.
Если уровень энергии установлен на значение 70 Дж или
выше, набор заряда не выполняется.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56316-3-25
--- стр. 175 ---
б. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я х а р д и о в е р с и я и А Н Д
Если на экране Н А СТРО Й К А СИ СТЕМ Ы в пункте «Режим
синхронизации после кардиоверсии» установлена настройка
«Дефибр.», после подачи электрического разряда режим
дефибрилляции меняется на «РУЧНОЙ РЕЖИМ».
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением разряда убедитесь, что
электроды для внутренней дефибрилляции плотно
прижаты к сердцу.
Несоблюдение этого может привести к ожогу кожи
или неэффективной доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не разряжайте электроды для внутренней
дефибрилляции в воздухе. Это может привести к
поражению электрическим током и повреждению
дефибриллятора.
2о5“22™100.
С г Т Г
ИОМИТО» I I
TW lO lA IM t
пост.
бАЗОвАЯ rwoetniA
НАСТРОЙКА
ПРИМЕЧАНИЕ;
Никогда проводите разряд, когда электроды для
внутренней дефибрилляции контактируют друг с другом.
Дефибриллятор может быть поврежден.
0 Для отключения дефибриллятора поверните регулятор в положоиие
ВЫКЛ.
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Не отключайте кабель питания из розетки во время
отображения сообщения «Сохранение данных и
выключение. Не прикасайтесь к кабелю питания». В
противном случае можно повредить данные,
сохраненные во внутренней памяти дефибриллятора.
• Если дефибриллятор выключен в течение 22 секунд
после подачи разряда, отчет по дефибрилляции не
будет сохранен.
Q Отключите электроды для внутренней дефибрилляции от дефибриллятора.
Смойте с них кровь и простерилизуйте.
Ш «Отключение электродов для дефибрилляции/элсктродов
одноразовых» (стр. 6-1-6)
«Очистка, дезинфекция и хранение» (стр. 12-31)
6-3-28
--- стр. 176 ---
6-3. С и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я
Применение отведения ЭКГ с электродов для
дефибрилляции / электродов одноразовых в
качестве синхронизирующего сигнала
При проведении экстренной синхронизированной кардиоверсии в
качестве синхронизирующего сигнала может использоваться отведение
ЭКГ с электродов для дефибрилляции: электродов для внешней
дефибрилляции, электродов для внутренней дефибрилляции, электродов
одноразовых.
Предварительно необходимо включить настройку СИНХР. ПО ЭЛЕКТР, в
пункте НАСТРОЙКА ЭЛЕКТР, в окне НАСТРОЙКА.
Выберите «ЭЛЕКТР» (для электродов для внешней дефибрилляции,
электродов для внутренней дефибрилляции) или «ЭЛ-Д» (для электродов
одноразовых) в качестве отведения.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Синхронизированная кардиоверсия с применением
отведения с электродов для внешней
дефибрилляции не обеспечивает стабильную ЭКГ,
так как невозможно удерживать электроды
устойчиво. Шумы на ЭКГ могут ошибочно
распознаваться как комплексы QRS, при этом
может нарушаться синхронизация разряда с
действительными комплексами QRS пациента.
б-З
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Выберите такое отведение, чтобы кривая полностью
отображалась экране, а зубец Т не был намного выше
комплекса QRS. В противном случае правильная
регистрация комплекса QRS будет невозможна,
• Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, в
НАСТРОЙКЕ ЭКГ в окне НАСТРОЙКИ и убедитесь, что
распознавание QRS происходит правильно.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-3-29
--- стр. 177 ---
--- стр. 179 ---
б. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Введение
В режиме АНД дефибриллятор аь1ализирует ЭКГ пациента, после чего
выдает заключение о необходимости подачи электрического разряда. Если
подача электрического разряда требуется, происходат автоматическая
зарядка дефибриллятора до установленного уровня энергии.
Электрический разряд подастся оператором в соответствии с выводимыми
на дисплей рекомендациями.
В режиме АНД могут использоваться только электроды одноразовые.
ПРИМЕЧАНИЕ;
• В режиме АНД некоторые тревоги могут быть отключены.
Не проводите мониторинг состояния пациента в режиме
АНД в течение длительного времени.
* Если закрепленные электроды одноразовые были
отсоединены, а затем повторно прикреплены 3 или более
раз, функция АНД будет отменена и запустится цикл СЛР.
Пример экрана
ЭКГ
Метка синхронизации QRS
Значок выключения тревог-
Частота сердечных сокращений
Руководство
Оператор следует рекомендациям,
отображенным на дисплее.
Функциональные клавиши
[ОСТАН. ТАЙМЕР],
[ИЗМЕРЕНИЕ ДЛП]
Для работы таймера,
отображенной в области
рекомендаций (см, стр. 6-4-17.)
[СОБЫТИЕ]
Для регистрации события
(см. стр, 10-8.)
[ПАУЗА ПУСК/ОСТАН.]
Нажмите для входа в режим
паузы в периоды, описанные
ниже. Тревога VF/VT при этом
будет приостановлена.
• С начала работы АИД до
нажатия кнопки ЗАРЯД/АИД
(доступность режима паузы
определяется в настройках
АНД).
• Во время СЛР
Для выхода из режима паузы
повторно нажмите кнопку,
(См. стр. 6-4-16.)
Ниже приведен пример экрана при АНД в режи.ме ВЗРОСЛЫЙ.
Тревога аритмии и тревога VF/VT
В режиме ЛНД тревоги аритмии, за исключением тревоги VFA^T, не
создаются вне зависимости от настроек сигналов тревош.
Значок остаточного заряда батареи
аккумуляторной и значок сети переменного
.Масштаб
Чувствительность
Отведение
отображаемой
на дисплее
кривой
Таймер
В процессе паузы
1ш1
Во время СЛР
Оставшееся
время паузы вреГяСЛр” ЗАРЯЖАЕТСЯ время СЛР или ЗАРЯЖЕНО
Указание режима: ВЗРОСЛЫЙ
РЕЖИМ или ДЕТСКИЙ РЕЖИМ
Количество Набранная
разрядов энергия
6-4-2
--- стр. 180 ---
6-4 . А Н Д
Последовательность АНД
Проверьте состояние пациента, затем подключите
электроды одноразовые.
(См. раздел 6-1.)
Т
Поверните регулятор на отметку АНД.
J
Ручной анализ 1-го разряда в режиме АНД
«Вкл.»
«Выкл.»
тз
ш
01
0
Н
Q)
>
1
ь
проверьте состояние
пациента, затем
нажмите кнопку
ЗАРЯД/АНД.з
ЗАРЯД
I
«Не дотрагивайтесь до пациента»М
Автоматическая работа дефибриллятора
Сообщения, приведенные в кавычках
(« »}, представляют собой инструкции.
Работа под контролем оператора
Параметры в пункте Настройка АНД в
окне настройка СИСТЕМЫ
Если пациент - маленький ребенок, поверните регулятор в
положение АНД, удерживая при этом кнопку ДЕТСКИЙ РЕЖИМ.
' Каждый параметр А Н Д может быть установ-тен в окне
настройки АНД
• Энергия разряда для взрослого (Дж) или Энергия разряда
для ребенка (Дж)
• Количество разрядов в последовательности
• Каждый параметр СЛР может быть установлен в окне
настройки АНД
• Кол-во циклов СЛР в последовательности (для взрослых/
детей)
• Звуковой сигнал работы (раз/мин) (для взрослых/детей)
• Кол-во компрессий грудной клетки (для взрослых/детей)
« Кол-во вдохов искусственного дыхания (для взрослых/
детей)
^ При обнаружении сердечного ритма, требующего разряда,
перед нажатием кнопки ЗАРЯДКА/АНД, создается тревога
VF/VT, а в области рекомендаций отображается сообщение
«Нажмите кнопку АНД».
I
Запускается анализ АНД (анализ VF/VT),
«Идет анализ сердечного ритма.
Не дотрагивайтесь до пациента»
Обнаружен
сердечный ритм,
требующий разряда ’ X ^
Начнется процесс набора
нзаряда. «Рекомендован
разряд, Заряжается» 5 2 . m
г
2 I '- o
Набор заряда завершен.
«Не дотрагивайтесь до
пациента. Нажмите
мигающую кнопку РАЗРЯД»
S<4i о
о s< *
о S X U
Я) 2
i 9
Обнаружен сердечный ритм. НЕ требующий разряда
«Вкл.»
Проверьте
состояние
пациента, затем
уверенно нажмите
кнопку РАЗРЯД,
«Разряд произведен»
«Разряд не рекомендуется»
...............' I '
«Дотрагиваться до пациента
безопасно. Начните СЛР»
Начните СЛР.
___I
«Продолжить СЛР)
т
Продолжить СЛР
I Пять дополнительных
у компрессий грудной клетки
«Выполните еще 5 компрессий
грудной клетки.
Не дотрагивайтесь до пациента»
Конец
последова
тельности Выполните еще 5 компрессий грудной
клетки, затем остановите СЛР.В последовательности
Выкл, Каждая
последовательность
Ручной анализ 2-го и следующих разрядов в режиме АНД Ж Ручной анализ 2-го и следующих разрядов в режиме ЛНД
Каждый разряд | ^Каждый разряд, Каждая последовательность |
«Выкл.»
6-4
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-4-3
--- стр. 181 ---
б. Дефибрилляция, синхронизированная кардиоверсия и АНД
Процедура АНД
Ниже описано проведение дефибрилляции в режиме АНД.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции
убедитесь, что никто не касается пациента,
металлических деталей какого-либо
оборудования или вспомогательных или
подключенных к пациенту кабелей.
Несоблюдение этого может привести к
тяжелому поражению электрическим током или
травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте одноразовые электроды, если
упаковка повреждена. Утилизируйте эти
электроды. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После вскрытия упаковки следует как можно
быстрее использовать электроды одноразовые.
Несоблюдение этого может привести к ожогу
кожи или неэффективной доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте одноразовые электроды, если
гель на электродах стал темно-коричевым или
появился на защитной пленке. Несоблюдение
этого может привести к неэффективной
доставке разряда или ожогу кожи в местах
наложения одноразовых электродов.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
• Запрещается использовать электроды
одноразовые, если гель высох.
* Запрещается использовать электроды
одноразовые, если гель утратил свои
свойства (появилась влага или гель вытек за
лределы пластины электрода)
Несоблюдение этого может привести к ожогу
кожи или неэффективной доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При работе с электрохирургическим оборудова
нием используйте этот дефибриллятор только
в режиме «МОНИТОР», а для проведения
мониторинга применяйте электроды ЭКГ.
Нельзя производить мониторинг ЭКГ с
помощью электродов одноразовых. При
мониторинге ЭКГ с помощью таких электродов
одноразовых высокочастотная энергия от ЭХО
приведет
к возникновению непредусмотренного тока
через тело пациента и непредвиденного
разряда.
В результате может произойти повреждение
дефибриллятора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте электроды одноразовые, если
истек их срок годности, указанный на упаковке.
Несоблюдение этого может привести к ожогу
кожи или неэффективной доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте повторно одноразовые
электроды. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При проведении дефибрилляции у ребенка
тщательно подберите нужную энергию
разряда. Высокая энергия разряда может
вызвать опасное повреждение миокарда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для детей в возрасте от О до 7 лет АНД
следует выполнять в режиме для детей. При
использовании для дефибрилляции
одноразовых электродов убедитесь, что
электроды не касаются друг друга.
6-4-4
--- стр. 188 ---
6-4. АНД
Кнопка
«РАЗРЯД»
мигает.
4) После завершения зарядки на экране отобразится сообщение
«ЗАРЯЖЕНО», а также некоторые рекомендации, и раздастся
продолжительный звуковой сигнал. Одновременно начнет мигать
кнопка РАЗРЯД на передней панели дефибриллятора.
Значение
энергии для
электрического
разряда
ЗАРЯЖЕНО
5 0 I т.
Н* дотрашвмтссь до
I
)
В целях безопасности по истечении времени удержания заряда
дефибриллятор автоматически выполнит внутренний разряд
набранной энергии.
Время удержания заряда может быть настроено в пункте
«Время удержания заряда» на экране Н А СТРО Й К А
СИ СТЕМ Ы . (Значение по умолчанию: 40 секунд).
6-4
Кнопка
«РАЗРЯД»
мигает., _
3
Если потребность в дефибрилляции исчезает после завершения
набора заряда:
Если в процессе набора заряда или после завершения набора заряда
обнаруживается сердечный ритм, не требующий дефибрилляции,
накопленная энергия автоматически разряжается внутри
дефибриллятора.
Ш | «Критерии автоматического набора заряда энергии» (стр. 6-4-15)
Для прекращения подачи разряда в связи с тем что, например, что
пульс пациента, сознание и дыхание восстановлены или ЭКГ
неожиданно изменилась, поверните регулятор в положение
РАЗРЯДИТЬ или ВЫКЛ.
, 30 *0 70 30 «Ото,
0 Произведите электрический разряд.
1) Убедитесь, что отображается нужный режим:
«ВЗРОСЛЫЙ РЕЖИМ» или «ДЕТСКИЙ РЕЖИМ».
Указание режима: ВЗРОСЛЫЙ РЕЖИМ или ДЕТСКИЙ РЕЖИМ
2) Убедитесь, что кнопка РАЗРЯД мигает.
3) Уверенно нажмите кнопку РАЗРЯД для подачи электрического
разряда в соответствии с инструкцией врача.
ПРИМЕЧАНИЕ:
• Уверенно нажмите кнопку РАЗРЯД.
• Никогда проводите разряд, когда электроды
одноразовые контактируют друг с другом,
Дефибриллятор может быть поврежден.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-4-11
--- стр. 189 ---
б. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я и А Н Д
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции убедитесь,
что никто не касается пациента, металлических
деталей какого-либо оборудования или
вспомогательных или подключенных к пациенту
кабелей. Несоблюдение этого может привести к
тяжелому поражению электрическим током или
травме.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением разряда убедитесь, что
электроды для внешней дефибрилляции со
съемной пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей или электроды
одноразовые плотно прилегают к грудной клетке
пациента. Несоблюдение этого может привести
к ожогу кожи или неэффективной доставке
разряда.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не выполняйте разряд, если пластины
электродов для внешней дефибрилляции со
съемной пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей замыкаются накоротко
посредством контактного геля. Несоблюдение
этого может привести к ожогу кожи или
неэффективной доставке разряда к сердцу.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции удалите с
грудной клетки пациента все, включая
электроды и наклейки. В случае контакта
электрода для внешней дефибрилляции или
электрода одноразового с предметом,
расположенным на грудной клетке пациента,
энергия разряда может оказаться недостаточной
и вызвать ожог кожи.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед выполнением дефибрилляции и кардио
версии отключите от пациента все электроды и
датчики, не имеющие маркировки «■‘S'-» или
«Ф». В противном случае возможно поражение
оператора электрическим током и повреждение
подключенного прибора.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед дефибрилляцией или кардиоверсией
убедитесь, что провода и кабели электродов и
датчиков, прикрепленных к пациенту,
надлежащим образом подключены к
дефибриллятору. Контакт с металлическими
частями отсоединенных проводов и кабелей
может привести к поражению электрическим
током или травме при выполнении разряда.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время зарядки или разряда не прикасайтесь к
электродам одноразовым или коннектору
электродов одноразовых. В случае касания
любой другой части дефибриллятора при
зарядке или разряде вероятно получение
повреждения электрическим током.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если кожа пациента влажная, тщательно
удалите влагу, чтобы предотвратить короткое
замыкание электродов для внешней
дефибрилляции или электродов одноразовых. В
противном случае доставка разряда может быть
неэффективной.
В отчете по дефибрилляции вместе с данными по разряду во внутренней
памяти дефибриллятора автоматически сохраняется ЭКГ за 10 секунд до
и 12 секунд после подачи разряда.
Ш| «Запись отчета» (стр. 10-16)
При включении настройки записи «Начало зарядки» после подачи
разряда на экране Н АСТРО Й КА СИ СТЕМ Ы , ЭК Г, записанная с
мо.мента начала набора заряда, автоматически выводится на печать
после подачи разряда.
4) Отображается сообщение; «Разряд произведен», и значение энергии
меняется на значение для следующего разряда.
Уровни энергии для первого, второго и третьего разрядов могут быть
настроены в пункте «Энергия разряда для взрослого (Дж)» или
«Энергия разряда для ребенка (Дж)» в окис настройки АНД.
Уровень энергии для чегвертого и последующих разрядов такой же
как уровень энергии для третьего разряда.
6-4-12
--- стр. 190 ---
6-4. АНД
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если дефибриллятор возвращается в режим АНД
после переключения на другой режим, значение
энергии будет сброшено до значения для первого
разряда из последовательности.
Значение энергии для следующего разряда
5) На экране в области рекомендаций отображается сообщение:
«Дотрагиваться до пациента безопасно. Начинайте СЛР».
Проведите СЛР.
64
В случае если количество разрядов в последовательности составляет
2 или более
Если количество разрядов в последовательности в окне настройки
АНД установлено от 2 до 4, повторите шаг 5 до пункта 4) из шага 6
столько раз, сколько разрядов в последовательности.
*7 Проведите СЛР.
1) После разряда или определения ритма, не требующего разряда
дефибриллятора, начните СЛР в соответствии с выведенными на
дисплей рекомендациями,
Каждый параметр СЛР может быть установлен в настройке АНД.
• Количество циклов СЛР в последовательности (для взрослых/
детей)
• Звуковой сигнал операции (раз/мин) (для взрослых/детей)
• Количество компрессий грудной клетки (для взрослых/детей)
• Количество вдохов искуственного дыхания (для взрослых/
детей)
Во время СЛР отображается сообщение: «Продолжить СЛР», а
также оставщееся время СЛР.
Оставшееся время СЛР
I
ОСТАИ1АЙШЯ ||H3kR’PEHMFAiKi{| ^(юьмтиг . |!ПАги пускюсмн;
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 6-4-13
--- стр. 191 ---
б. Д е ф и б р и л л я ц и я , с и н х р о н и з и р о в а н н а я к а р д и о в е р с и я и А Н Д
Если во время СЛР возникает необходимость разряда, нажмите
на кнопку ЗАРЯД/АНД. Запустите анализ АНД, описанный в шаге 5.
Когда включена настройка Тревога VF/VT во время СЛР в окне
настройки АНД, при обнаружении VF/VT генерируется сигнал
тревоги VF/VT.
Если клавиша [П АУЗА П УСК/О СТАН .] нажата во время СЛР,
дефибриллятор входит в режим паузы, что продлевает
продолжительность СЛР и приостанавливает сигнал тревоги VF/
VT. (См. стр. 6-4-16.)
2) Когда оставшееся количество компрессий грудной клетки составляет 5,
на экране в области рекомендаций отображается сообщение;
«Выполните еще 5 компрессий грудной клетки. Не дотрагивайтесь
до пациента». Выполните 5 компрессий грудной клетки синхронно
со звуковым сигналом операции, затем завершите СЛР.
Q Если требуется подача разряда после СЛР, повторите шаг 5
и последующие шаги.
Q Для отключения дефибриллятора поверните регулятор в положение ВЫКЛ.
ПРИМЕЧАНИЕ:
♦ Не отключайте кабель питания из розетки во время
отображения сообщения «Сохранение данных и
выключение. Не прикасайтесь к кабелю питания». В
противном случае можно повредить данные,
сохраненные во внутренней памяти дефибриллятора.
• Если дефибриллятор выключен в течение 22 секунд
после подачи разряда, отчет по дефибрилляции не
будет сохранен.
^ 0Утилизируйтс электроды одноразовые.
1) Снимите электроды одноразовые с грудной клетки пациента,
2) Отключите электроды одноразовые от адаптера для одноразовых
электродов.
3) Поместите электроды одноразовые обратно в упаковку и
утилизируйте их.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Следуйте требованиям местного
законодательства по утилизации медицинских
отходов.
6-4-14
--- стр. 202 ---
3 Убедитесь, что ток стимуляции, отображаемый на экране,
составляет «О мА».
Если это не так, нажмите кнопку ТОК КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ для
настройки тока стимуляции на значение «О мА».
Бттаг ____
7. Кардиостимуляция
Ток стимуляции: О мА
Измерение ЭКГ и выбор отведения
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Не закрепляйте электроды ЭКГ для мониторинга ЭКГ в
месте установки электродов одноразовых.
• Если электроды ЭКГ и электроды одноразовые
располагаются близко друг к другу, помехи, создаваемые
импульсами кардиостимуляции, становятся значительнее,
что может помешать регистрации ЭКГ. При наличии
выраженных помех измените положение электродов ЭКГ и
отведение ЭКГ.
^ Проведите измерение ЭКГ, следуя процедуре, описанной ниже
(см. разделы 8-1 и 6-1).
1) Так как измеряемое отведение ЭКГ зависит от количества
электродов ЭКГ, проверьте количество электродов и отведение.
Ш|
«Проверка электродов Э К Г и отведений»
(стр. 8-1-4)
2) Подключите кабель отведений к разъему ЭКГ с помощью кабеля ЭКГ
соединительного.
Ш
«Подключение к дефибриллятору» (стр. 8-1-5)
3) Закрепите электроды для ЭКГ на теле пациента. Размещение
и отведение зависят от количества электродов (отведений).
Ш «Подключение электродов ЭКГ» (стр. 6-1-16)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56317-7
--- стр. 203 ---
7. Кардиостимуляция
Нажмите клавишу [ОТВЕДЕНИЕ] для выбора соответствующего
отведения.
Как правило, выбирают отведение II, так как при таком отведении
наблюдается самый большой комплекс QRS.
Каждый раз при нажатии клавиши [ОТВЕДЕНИЕ] отведение будет
изменено в соответствии с количеством электродов, как показало ниже.
Количество
электродов
Отведение
3
6 I-*II-^rir-»aVR— aVi.-»aVr-»Ca-»Cb
(Са и СЬ представляют собой 2 отведения в
диапазоне V I — V6.)
Отведение ЭКГ
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Выберите такое отведение, чтобы кривая полностью
отображалась экране, а зубец Т не был намного выше
комплекса QRS. В противном случае правильная
регистрация комплекса QRS будет невозможна.
• Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, в
НАСТРОЙКЕ ЭКГ 8 окне НАСТРОЙКИ и убедитесь, что
распознавание QRS происходит правильно.
Подключение электродов одноразовых
Подключите электроды одноразовые в соответствии с описанными ниже
процедурами,
“\ Закрепите электроды одноразовые для на теле пациента.
(См. стр. 7-10.)
2 Подключите электроды одноразовые к адаптеру
для одноразовых электродов. (См. стр. 7-11.)
7-8
--- стр. 204 ---
7. Кардиостимуляция
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте одноразовые электроды,
если упаковка повреждена. Утилизируйте эти
электроды. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке разряда.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
• Запрещается использовать электроды
одноразовые, если гель высох.
• Запрещается использовать электроды
одноразовые, если гель утратил свои
свойства (появилась влага или гель вытек за
пределы пластины электрода.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте одноразовые электроды, если
Несоблюдение этого может привести к ожогу
кожи или неэффективной доставке разряда.
|Щ|ь Hd dлцкlpuдdл С1 dj 1 1 емни-киричеыь1м или
появился на защитной пленке. Несоблюдение
этого может привести к неэффективной
доставке разряда или ожогу кожи в местах
наложения одноразовых электродов.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте электроды одноразовые, если
истек их срок годности, указанный на упаковке.
Несоблюдение этого может привести к ожогу
кожи или неэффективной доставке разряда.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После вскрытия упаковки следует как можно
быстрее использовать электроды
одноразовые. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке разряда.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не используйте повторно одноразовые
электроды. Несоблюдение этого может
привести к ожогу кожи или неэффективной
доставке разряда.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Одноразовые электроды, закрепленные на
пациенте, следует менять каждые 24 часа.
Через 24 часа гель высыхает, и эффективность
электродов для дефибрилляции ухудшается.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не ставьте тяжелые предметы на электроды
одноразовые и не сгибайте электроды.
Электроды могут быть повреждены и потерять
свои свойства, что может привести к ожогу
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Обеспечьте наличие запасных электродов одноразовых.
Если гелевое покрытие электродов высохло, повреждено
или обесцвечено, используйте запасные электроды
одноразовые.
Под повреждением понимается:
• Гель превращается в жидкость.
• Гель выходит за границы электрода одноразового.
Под обесцвечиванием понимается:
• Цвет геля меняется на коричневато-красный, на защитной
пленке гель коричневатый.
• Если гель случайным образом был удален вместе с
защитной пленкой или если оголены металлические
компоненты электрода, используйте запасные электроды
одноразовые..
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56317-9
--- стр. 216 ---
Мониторинг
Введение............................................................................8-0-2
Отображение экрана мониторинга ............................................8-0-3
Экран мониторинга.......................................................................8-0-3
Отображение значений крупным шрифтом .......................8-0-5
Окно РУКОВОДСТВО.......................................................8-0-6
Отображение окна РУКОВОДСТВО..........................................8-0-6
Вывод на дисплей из окна НАСТРОЙКИ.............................8-0-6
Вывод на дисплей при возникновении
технической тревоги ................................................................8-0-7
Мониторинг ЭКГ............................. Раздел 8-1
Мониторинг СОг ................................ Раздел 8-2
Мониторинг ЗрОг ..................................................Раздел 8-3
-1 li'
18-2
Г'нТЧрГ
-3-
ш
--- стр. 217 ---
8. Мониторинг
Введение
Данный дефибриллятор имеет функцию мониторинга для контроля
состояния пациента после дефибрилляции при необходимости. Доступт.ю
параметры мониторинга: ЭКГ, при установке блока
мультипараметрического БрОг/СОг доступен мониторинг ЗрОг и СО2; при
установке блока мультипараметрического ЗрОг/СОз/НИАД и модуля
неинвазивного измерения давления доступен мониторинг SpOj, СО 2 и
НИАД.
Ш | «Параметры измерения» (стр. 1-3)
Принадлежности для мониторинга поставляются отдельно в :швисимости
от параметра мониторинга. Закрепите на теле пациента необходимые
принадлежности: электроды ЭКГ, датчики или манжеты и проведите
мониторинг требуемых параметров. При запуске мониторинга кривые и
измеренные значения параметров отображаются на экране
дефибриллятора.
В данном руководстве описаны процедуры измерения и настройки
мониторинга для каждого параметра.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять диагностику состояния
пациента только на основании данных,
полученных от дефибриллятора. Окончательное
решение должно быть принято врачом, который
понимает особенности, ограничения,
характеристики дефибриллятора и учитывает
показатели, полученные с помощью других
приборов.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После прикрепления электродов и датчиков к
пациенту и подключения кабелей к
дефибриллятору убедитесь в отсутствии
сообщений об ошибках и правильном
отображении кривых и числовых данных на
экране. В случае появления сообщения об
ошибках или неверном отображении кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки дефибриллятора и устраните
причины.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в зоне слышимости сигнала тревоги
дефибриллятора. Если врач не может слышать
сигнал тревоги, критические изменения в
состоянии пациента могут остаться
незамеченными.
8-0-2
--- стр. 218 ---
в. Мониторинг
Отображение экрана мониторинга
Установите регулятор в положение МОНИТОР, чтобы отобразить экран
мониторинга.
ПРИМЕЧАНИЕ:
После изменения режима и поворота регулятора, может
потребоваться несколько секунд перед тем, как на дисплее
отобразится кривая.
Экран мониторинга
На экране мониторинга отображаются кривые и измеренные
значения по параметрам.
См. детальное описание параметров в соответствующем разделе.
Измеренное значение V PC отображается как «— », при этом сигнал тревоги
VPC не генерируется, если АН АЛ И З АРИ ТМ ИИ отключен на вкладке
Н АСТРО Й КА АРИТМ ИИ в окне НАСТРО Й КИ .
См. «Изменение настроек для тревоги аритмии» (стр. 9-17).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если параметр измерен некорректно, измеренное значение
будет не действительным и вместо значения на дисплее
будет отображаться «—». Для параметра, измеренное
значение которого отображается как «—», сигналы тревоги
верхнего/нижнего предела не генерируются.
8 -
ЕИ
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-0-3
--- стр. 219 ---
8. Мониторинг
Значение
На дисплей выводятся значения
мониторируемых параметров и измерений.
Кривые (ЭКГ. SpOj. СОг)
Кривые по параметрам отображаются
на дисплее в процессе мониторинга.
Параметр
Значок отключения
тревог
Значок остаточного заряда
батареи аккумуляторной
и значок сети переменного
тока
Чувствительность
Отведение отображаемой
на дисплее кривой
Функциональные клавиши
• [ОТВЕДЕНИЕ]
Для выбора отведения ЭКГ, которое будет отображаться на дисплее
• [ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ]
Для выбора чувствительности ЭКГ, которая будет отображаться на дисплее.
• [СОБЫТИЕ]
Для регистрации события (см. «Запись событий» (стр. 10-8))
• [СТОП-КАДР]
Для фиксации (заморозки) всех кривых, отображаемых на дисплее.
Измеренные значения не фиксируются и обновляются в обычном порядке.
Для отмены заморозки кривых выполните одно из приведенных ниже
действий.
• Нажмите клавишу [РАЗМ ОРОЗКА].
• Измените отведение или чувствительность кривой Э К Г
• Измените количество кривых ЭКГ.
• Из.ченнте окно, выводимое на дисплей.
• Измените настройки параметра.
• [РУКОВОДСТВО]
Клавиша [РУК-ВО] активируется, если возникает техническая тревога,
соответствующая окну «РУКОВОДСТВО ». Нажмите клавишу [РУК-ВО],
чтобы отобразить окно «РУКОВОДСТВО». (См. стр. 8-0-6.)
8-0-4
--- стр. 220 ---
8. Мониторинг
Отображение значений крупным шрифтом
Измеренные значения параметров будут отображаться крупным шрифтом,
если включена функция НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ ЧИСЕЛ на вкладке
НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА в окне НАСТРОЙКИ.
н астро й ка бо льш и х чи сел (стр. 5-14).
ЭКГ
11а дисплей выводится
кривая ЭКГ,
Параметр
Значение
Измеренные значения
мониторируемых
параметров
отображаются крупным
шрифтом.
При нажатии клавиши [ВОЛНЫ] восстанавливается нормальный размер
параметров мониторинга и отключается НАСТРОЙКА БОЛЬШИХ
ЧИСЕЛ.
Если для параметра Н А СТРО Й КА БОЛЬШ И Х ЧИ СЕЛ задано значение
«ВКЛ», то данный параметр используется при включенном питании
дефибриллятора. Как только питание дефибриллятора выключается,
значение параметра возвращается к значению «ВЫКЛ».
Значок остаточного заряда
батареи аккумуляторной и
значок сети переменного
тока
Чувствительность
Отведение отображаемой на
дисплее кривой
Значок отключения тревог
График пульсовой волны
Столбик увеличивается и
уменьшается синхронно с
пульсовой волной.
График парциального
давления COj
Столбик увеличивается и
уменьшается синхронно с
парциальным давлением COj.
О
8-1
Функциональные клавиши
[ОТВЕДЕНИЕ]
Для выбора отведения ЭКГ, которое будет отображаться на
дисплее
[ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ]
Для выбора чувствительности ЭКГ, которая будет
отображаться на дисплее
[СОБЫТИЕ]
Zina регистрации события (см. «Запись событий» ( стр.10-8 ))
[ВОЛНЫ]
Д д я отключения экрана больших чисел и отображения экрана
мониторинга в обычном виде
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-0-5
--- стр. 221 ---
8. Мониторинг
Окно РУКОВОДСТВО
В окне РУКОВОДСТВО отображаются корректирующие меры, которые
необходимо предпринять в случае возникновения технической тревоги.
При этом используются графические и текстовые инструкции и схемы.
Отображение окна РУКОВОДСТВО
Окно РУКОВОДСТВО открывается из окна НАСТРОЙКИ или при
активации технической тревоги.
Вывод на дисплей из окна НАСТРОЙКИ
ап 50 7п
МОНИТОР I НАСТРОЙКА
выкл
ГР|»0»АНИС
пост.
ВАЗОВАЯ ПРОВЕРКА
Поверните регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
2 Выведите на дисплей окно РУКОВОДСТВО.
1) Нажмите клавишу [ ] или клавишу [
в меню окна НАСТРОЙКА пункта РУК-ВО.
2) Нажмите клавишу
параметра.
] для выбора
или клавишу Г 1ЯШ ЯЯ1 для выбора
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы открыть окно настроек.
Откроется окно РУКОВОДСТВО для параметра, выбранного в
пункте 2).
НАСТРОЙКА
РУК-ВО
«М В В М 1» ТЧ!
■) ИНАСТРОЙКА ТРЁВОГи||
[ 1 1('1ЦО[АЧССЛ1П.
“ ^SpOz fPlBOfAVPC
?С02 TPFROtASpOj
ТРЕВОГА АПМОО
ТРЕВ РТООн
ТР1НО)Л‘ГД
;
1 « ^ 1
1 \
Н А С ТР О !^ Эл е к тр!
1РП 10)А Ч О О
II ш ч д м и Ф J1 ' <Ж
1) Выберите пункт окна
Н АСТРО Й КА
2) Выберите
параметр.
3) Нажмите
клавишу [ОК].
РУК-ВО
Ш У М Э К Г
[Л1Ш1И.‘)111ПС1ЭМ
[прони' энгкгрода
( E ) f
Замените электр. на новые
...- 3 5 ! '
I Э I noaPt»® йнф содорж в pv*-ee оюр;
ф i Г п р 'а д м г I Ф ■|||Г'” ”н д зА д " ■'■*1 с Ш
Нажмите, чтобы выбрать
пункт-
Нажмите клавишу для
изменения страницы.
8-0-6
--- стр. 222 ---
в. Мониторинг
Вывод на дисплей при возникновении технической тревоги
Если нажать клавишу [РУК-ВО], которая появляется при генерации
технической тревоги, на дисплее отображаются предложенные меры по
устранению данной технической тревоги.
Пример: при создании технической тревоги «КОННЕКТОР ОТКЛ»
toMwwEibaifj I
____я-
I-N
ш/»и 19» -------------- Л Ш -----------
■____О ТО ТД JiyyBCfBHtflfaHOClt. ' событие ; СЮ Л К А Д Г' ~1( _ РУ К по
\ Ш
8-2
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-56318-0-7
--- стр. 224 ---
Мониторинг ЭКГ
Введение....................................................8-1-3
Процедура измерения .....................................8-1-3
Электроды ЭКГ и отведения ................8-1-4
Проверка электродов ЭКГ
и отведений .......................................................8-1-4
Расположение и отведения
для 3 электродов ..........................................8-1-4
Кабель отведений, кабель ЭКГ
соединительный и электроды ЭКГ .... 8-1-5
Подключение к дефибриллятору .... 8-1-5
Подключение электродов ЭКГ .............8-1-6
Для снижения помех ......................................8-1-6
Мониторинг ЭКГ с использованием
электродов для дефибрилляции .....8-1-7
Начало измерения
(запуск мониторинга) ............................8-1-8
Пример экрана ..............................................8-1-9
Анализ аритмии выключен ......................8-1-10
Отсоединение электрода ЭКГ
и индикация......................................................8-1-10
Проверка доминантного QRS .......................8-1-10
Аннотация QRS ..........................................8-1-11
Повторное изучение ЭКГ
(ИЗУЧЕНИЕ ЭКГ) .......................................8-1-12
Настройка отведений для
мониторинга .................................................8-1-14
Доступные настройки ..............................8-1-14
Настройка отведений ...................................8-1-15
Оптимальные отведения
для мониторинга ...........................................8-1-15
Настройка чувствительности ЭКГ .... 8-1-16
Доступные настройки ................................8-1-16
Настройка чувствительности.......................8-1-16
Изменение НАСТРОЙКИ ЭКГ
и НАСТРОЙКИ QRS ................................8-1-17
Окно НАСТРОЙКА ЭКГ.............................8-1-17
Окно НАСТРОЙКА QRS............................8-1-17
Список элементов настройки.......................8-1-18
Отображение окна настроек ......................8-1-18
Изменение настроек сигнала
тревоги ..........................................................8-1-19
Доступные настройки ..............................8-1-19
Тревога АРИТМИИ ....................................8-1-19
Изменение настроек сигнала тревоги .......8-1-20
Настройка фильтра и дисплея ..........8-1-21
Доступные настройки .............................8-1-21
Настройка фильтра и дисплея в режиме
каскада ...........................................................8-1-21
Настройка включения и выключения
антифонового фильтра ............................8-1-22
Настройка фильтра ..................................8-1-22
Настройка включения и выключения
каскада .......................................................8-1-22
О
К З
--- стр. 225 ---
Настройка грудных отведений ............8-1-23
Доступные настройки ................................8-1-23
Настройка отведений для отведений
СаиСЬ .............................................................8-1-23
Настройка стимуляции и QRS ..........8-1-24
Доступные настройки ................................8-1-24
Настройка типа обнаружения для отмены
стимуляции и QRS ..........................................8-1-24
Настройка включения и выключения
параметра ОТМЕНА СТИМУЛ ...................8-1-25
Настройка типа обнаружения QRS ........8-1-26
Анализ аритмии .....................................8-1-27
Анализ аритмии и доминантный QRS .......8-1-27
Автоматическое обновление
доминантного QRS
{автоматический запуск изучения ЭКГ) ....8-1-27
Критерии тревоги аритмии .......................8-1-28
--- стр. 226 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Введение
Для измерения и мониторинга ЭКГ закрепите на пациенте электроды ЭКГ
и подключите их к разъему ЭКГ с помощью кабеля ЭКГ соединительного и
кабеля отведений.
На экране может быть отображено ЭКГ с любого отведения. Также
возможно проведение анализа аритмии.
Мониторинг ЭКГ можно проводить с использованием электродов для
дефибрилляции вместо электродов ЭКГ.
См. «Анализ аритмии» (стр. 8-1-27).
Процедура измерения
Подключите кабели к дефибриллятору,
Подключите кабель Э К Г соединительный к разъему
Э К Г, а кабель отведений к кабелю Э1СГ
соединительному.
См. стр. 8-1-5.
и
8-1
‘ Закрепите электроды ЭКГ на теле пациента.
О Закрепите электроды Э К Г и подключите
I их к кабелю отведений. См. стр. 8-1-6.
4
Начните измерение (запустите мониторинг).
После выполнения указанных выше процедур Э К Г будет переведен в режим измерения
и запустится мониторинг ЭКГ.
См. стр. 8-1-8.
W
5 Настройте отведения для мониторинга.
Настройте наиболее подходящие отведения для мониторинга. См. стр. 8-1-14.
6
Убедитесь, что выбран верный тип обнаружения QRS.
Убедитесь, что на экран выведен верный тип обнаружения QRS {ВЗРОСЛЫЙ или ДЕТСКИЙ). См. стр. 8-1-24.
W
7 Настройте чувствительность ЭКГ. См. стр. 8-1-16.
3 Убедитесь, что доминантный QRS подходит пациенту. См. стр. 8-1-10.
|. 9
Установите необходимые настройки.
Измените настройки для проведения мониторинга. См. стр. 8-1-17.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-3
--- стр. 227 ---
8. Мониторинг
Электроды ЭКГ и отведения
Проверка электродов ЭКГ и отведений
Отведения Э К Г , измерение которых допустимо, зависят от количества
электродов Э К Г,
Количество электродов может быть установлено в пункте «Отведения
Э К Г» в окне Н А С Т Р О Й К А С И С Т Е М Ы .
Если в пункте «Отведения Э К Г » установлена настройка « А В ТО »,
количество отведений электродов определяется автоматически,
Окно
НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ
Отведение
3 отведения I, И, III
6 отведений 1,11, III, aVR, aVL, aVF, Са, Cb
(Са и Cb - 2 отведения из V I - V6.)
Расположение и отведения для 3 электродов
Отведение I
Обозна-
чение
Отведение электрода
Расположение электродовЦвет
отведения Цвет зажима
R Красный Красный-
бежевый Правая подключичная ямка
RA Белый Белый-
бежевый
L Желтый Желтый-
бежевый
Левая подключичная ямка
LA Черный Черный-
бежевый
F Зеленый Зеленый-
бежевый Нижнее ребро по левой передней
подмышечной линииLL Красный Красный-
бежевый
N — контрольная точка в электрической системе.
Отведение II Отведение
8-1-4
--- стр. 228 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Кабель отведений, кабель ЭКГ
соединительный и электроды ЭКГ
Выберите соответствую щ ий кабель отведений, кабель Э К Г
соединительный и электроды Э К Г.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Допускается использовать только расходные
материалы и принадлежности, указанные Nihon
Kohden {кабели, электроды ЭКГ, электроды для
дефибрилляции, датчики). В противном случае
дефибриллятор может перегреться и выйти из
строя, при этом возможно прекращение
мониторинга и поражение электрическим током.
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Если с дефибриллятором применяются электроды, материал
которых отличен от Ag/AgCI, может потребоваться некоторое
время для восстановления мониторинга ЭКГ. При
использовании дефибриллятора убедитесь в том, что
используются электроды, элементы которых выполнены из
Ag/AgCI.
• Избегайте одновременного использования различных видов
электродов, иначе стабильный мониторинг невозможен.
К
8-1
ле тро а ел от е ени а ел сое инител н
Электроды ЭКГ Кабель отведений на 3 электрода. Кабель ЭКГ соединительный.
Длина кабеля 0,8 м Длина кабеля 3 м.
Подключение к дефибриллятору
Белые пластины Подключите кабель отведений на 3 электрода к разъему
Э К Г с помощью кабеля Э К Г соединительного.
^ Подключите кабель отведений и кабель Э К Г
соединительный друг к другу так, чтобы
поверхности с белыми пластинами оказались на
одной стороне.
2 Подключите кабель Э К Г соединительный к разъему Э К Г
на левой панели дефибриллятора.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-5
--- стр. 229 ---
8. Мониторинг
Подключение электродов ЭКГ
Подробную информацию о подключении сменных электродов см.
«Подключение электродов Э К Г » (стр. 6-1-16).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
После закрепления электродов ЭКГ на теле
пациента и подключения соединительного кабеля
ЭКГ к дефибриллятору убедитесь, что все
электроды зафиксированы на теле пациента, а
кабель подключен к дефибриллятору надлежащим
образом. После удаления электродов с тела
пациента не прикасайтесь к металлическим частям
электродов голыми руками и не допускайте
контакта металлической части электрода с
металлической частью кровати пациента или
другим проводником. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током или
травме пациента энергией разряда.
Для снижения помех
Для обеспечения хорошего контакта между электродом Э К Г и кожей, что
важно для точного измерения Э К Г, рекомендуется провести обработку
кожи перед креплением электродов Э К Г.
Из процедур, описанных ниже, наиболее важна обработка марлевой салфеткой.
• Сбрейте волосы, если они мешают наложению электродов Э К Г и
хорошему контакту с кожей.
• Протрите кожу в месте крепления электрода сухой марлевой салфеткой.
• Если кожа загрязнена, очистите ее с водой и мылом. Хорош о просушите.
• Если электрод Э К Г отходит или не крепится к коже плотно из-за ее
жирности, протрите кожу ватой, смоченной в спирте. Хорош о просушите.
8-1-6
--- стр. 231 ---
8. Мониторинг
Начало измерения (запуск мониторинга)
После завершения подготовки дефибриллятор будет установлен в режим
измерения.
Начинается мониторинг частоты сердечных сокращений (ЧСС) и ЭКГ.
Скорость развертки отображенной на дисплее Э К Г может быть
настроена на вкладке «Скорость развертки ЭК Г» на экране
Н АСТРО Й КА СИСТЕМ Ы .
Верхний предел измерения Ч С С составляет 300, Если частота
сердечных сокращений пациента превышает 300. на экран
выводится «300».
ПРИМЕЧАНИЕ:
Убедитесь в том, что в начале мониторинга раздается звук
синхронизации. При отсутствии звука синхронизации проверьте
настройку ЗВУК СИНХР. во вкладке ЗВУК в окне
НАСТРОЙКА: кроме того, звук синхронизации может быть
отключен намеренно.
Ш 1«ЗВУК» (стр. 5-11)
8-1-8
--- стр. 232 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Пример экрана
Значок отключения тревог
Метка синхро
низации QRS
Частота
сердечных
сокращений
На экране мониторинга отображаются кривые ЭКГ и измеряемые
значения. Звук синхронизации воспроизводится одновременно с
меткой синхронизации QRS.
Нажмите клавишу [О ТВЕД ЕН И Е] или [ЧУВСТВИ ТЕЛ ЬН О СТЬ]
для изменения настройки отведения Э К Г или чувствительности.
Клавиша [РУК-ВО ] активируется, если возникает техническая
тревога, соответствующая окну РУКО ВО Д СТВО . Нажмите
клавишу [РУК-ВО ], чтобы открыть окно РУКО ВО Д СТВО .(См .
стр. 8-0-6.)
Тревога VF/VT
Если АНАЛИ З АРИТМ ИИ отключен
или отключен параметр VF/VT на вкладке
НАСТРО ЙКА АРИТМ ИИ в окне
НАСТРОЙКА, отобразится значок
отключения тревоги.
Тревога аритмии
Если АНАЛИЗ АРИТМ ИИ
отключен, отобразится значок
отключения тревоги.
Тип определения QRS
Настройка фильтра
Количество VPC
Количество VPC отображается в соответствии с
настройками или описанными ниже условиями
• Если отведение Э К Г установлено на «ЭЛ-Д»,
«ЭЛЕКТР» или «ВСПОМ.», количество VPC
не будет отображаться.
• Если электроды Э К Г сняты или АНАЛИ З
АРИТМ ИИ отключен, значение измерения,
указывающее на VPC, отображается как «— » и
тревога VPC не генерируется.
Функциональные клавиши
(См. «Экран мониторинга» (стр.
Х-0-3).)
Кривая
ЭКГ
Масштаб
Чувстви
тельность
Отведе
ние
[8.
(вТ
Если в пункте КАСКАД на вкладке НАСТРОЙ КА ЭКГ в окне
н а с т р о й к а установлено значение «ВКЛ», кривые ЭКГ отображаются
на дисплее в виде каскада.
Пример: дисплей в виде каскада
-Л vr/vt 09:26:28
■ ¥
80
Значок отображения ЭКГ в виде каскада
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-9
--- стр. 233 ---
8. М онит оринг
Анализ аритмии выключен
в случаях, описанных ниже, АНАЛИЗ АРИТМИИ отключен и на дисплее
отображается сообщение «АНАЛИЗ АРИТМИИ ВЫКЛЮЧЕН».
• Когда для настройки VF/VT на вкладке НАСТРОЙКА АРИТМИИ в
окне НАСТРОЙКА установлено значение «ВЫКЛ»
Ш «Изменение настроек для тревоги аритмии» (стр. 9-17)
Отсоединение электрода ЭКГ и индикация
Дефибриллятор определяет отсоединение электрода ЭКГ в перечисленных
ниже случаях.
• Кабель отведений отсоединился от электрода ЭКГ.
• Кабель отведений отсоединился от кабеля ЭКГ соединительного.
• Кабель отведений неисправен.
• Зажим кабеля отведений не прикреплен должным образом к электроду
эю:
• Электрод ЭКГ отсоединился от пациента.
При обнаружении отсоединения электрода ЭКГ на дисплей выводится
сообщение «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ».
При отсоединении электродов ЭКГ вместо кривых ЭКГ появляются
пунктирные линии. (См. рисунок ниже.)
При появлении пунктирной линии проверьте электрод ЭКГ, кабель
отведений и кабель ЭКГ соединительный.
А.
Проверка доминантного QRS
Проверьте, соответствует ли пациенту доминантный QRS, полученный при
изучении ЭКГ.
В начале мониторинга помеха может быть случайно принята за домшзантный
QRS. Если доминантный QRS отличается от стабильной ЭКГ пациента,
анализ аритмии может быть неточным.
Перед началом мониторинга рекомендуется проверить, представляет ли
доминантный QRS, полученный после изучения ЭКГ, стабильную ЭКГ
пациента.
Изучение Э К Г не может быть проведено в перечисленных ниже случаях.
• На вкладке отведения в качестве отведения выбрано ЭЛ-Д, ЭЛ ЕКТР или
ВСПОМ .
• Режим АН АЛ И ЗА АРИТМ ИИ отключен.
Ш «Анализ аритмии» (стр. 8-1-27)
8-1-10
--- стр. 235 ---
8. Мониторинг
Повторное изучение ЭКГ (ИЗУЧЕНИЕ ЭКГ)
Повторное изучение ЭКГ дефибриллятором необходимо, если имеются
сомнения в принятии решения и оценке анализа аритмии (обычно по 8
импульсам). При изменении настроек ЭКГ, например отведения,
дефибриллятор автоматически выполняет изучение ЭКГ пациента и
обновляет данные по доминантному QRS.
Изучение Э К Г не может быть проведено в перечисленных ниже случаях.
• На вкладке отведения в качестве отведения выбрано ЭЛ-Д, ЭЛ ЕКТР или
ВСПОМ .
• Режим АНАЛ И ЗА АРИТМ ИИ отключен.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если имеются сомнения в результатах анализа
аритмии, выполните повторное изучение
дефибриллятором ЭКГ пациента и проверьте
правильность доминантного QRS. В противном
случае важные данные об аритмии могут остаться
незамеченными.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если для настройки АНАЛИЗ АРИТМИИ задано значение
«ВЫКЛ», изучение ЭКГ не проводится. Для изучения ЭКГ
задайте для настройки VF/VT на вкладке НАСТРОЙКА
АРИТМИИ в окне НАСТРОЙКА значение «ВКП»
ш «Изменение настроек для тревоги аритмии» {стр. 9-17)
Для изучения ЭКГ пациент должен находиться в состоянии
покоя. Убедитесь в том, что в ЭКГ присутствует регулярный
ритм и не наблюдаются помехи.
Во время изучения ЭКГ дефибриллятором на дисплей
выводится сообщение «ФОРМИРОВАНИЕ ЭКГ»
и генерируются сигнал тревоги VF.
После изучения ЭКГ убедитесь в том, что доминирующий
QRS соответствует состоянию пациента.
8-1-12
--- стр. 236 ---
в-1. Мониторинг ЭКГ
20“ il2?lO(
G2D r - M - t ’ ВАЗОВАЯ ПРОВЕРКА
MOHWTOP I НАСТРОЙКА
Сообщение отображается в
процессе изучения Э К Г и исчезает
после завершения изучения ЭКГ.
I
*| Поверните регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
2 Изучение ЭКГ.
1) Нажмите клавишу [ НВЭВВ1 клавишу [
в окне НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКИ QRS.
2) Чтобы выбрать пункт ОБУЧЕНИЕ ЭКГ, нажимайте клавишу
или
] для выбора
ПрШ МЕ^^
3) Нажмите клавишу [ОК].
В процессе изу'1Сния ЭКГ дефибриллятором в окне вьгеодится сообщение
«ОБУЧЕНИЕ ЭКГ». После завершения процесса изучения сообщение
исчезнет.
ЬГ1
36"
15*
ТРЕВОГА ЭКГ
ФОН ФИЛЬТР.
ФИЛЬТР
ОТВЕЛ Са
ОТВЕД СЬ
КАСКАД
АСИСТОЛИЯ ;
I ОТМЕНА СТИМУЛ;! Vf/VT
, nff10БHAPУЖE^M^^ ' ПРОБЕЖКА VPC,
I' j ; ПАРНАЯ ЖЗ !
• f j РАННИЙ VPC
I > ' БИГЕМИНИЯ
[ 'АНАЛИЗ АРИТМИИ '
прг^^гт'ф ; 'прсдцрт
I I I
1) Выберите пункт окна 2) Выберите параметр. 3) Нажмите клавишу
НАСТРО ЙКА. [ОК].
3 Проверьте обновленный доминантный QRS.
1) Поверните регулятор в положение МОНИТОР, чтобы открыть экран
мониторинга.
2) Убедитесь, что полученный доминантный QRS соответствует ЭКГ
[8
пациента.
Ш | Проверка доминантного Q RS (стр. 8-1-10)
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-13
--- стр. 237 ---
8. М онит оринг
Настройка отведений для мониторинга
Настройте отведение ЭКГ, указанное на экране мониторинга.
Доступные отведения зависят от режима работы дефибриллятора (режим
мониторинга, режим дефибрилляции, режим кардиостимуляции или режим
АНД) и используемых электродов ЭКГ.
Ш | «Проверка электродов Э К Г и отведений» (стр. 8-1-4)
Настройки отведений для мониторинга возвращаются к значениям по
умолчанию через 1 минуту после выключения дефибриллятора.
Доступные настройки
В режиме мониторинга
Электроды
ЭКГ Отведение
3 отведения Электроды одноразовые или электроды для внешней дефибрилляции, I, 11, III. ВСПОМ . '
6 отведений Электроды одноразовые или электроды для ннешней дефибрилляции. I. 11, 111, aVR. aVL, а\'К
Са ^ СЬ ^ ВСПОМ . '
В режиме дефибрилляции
Электроды
ЭКГ Отведение
3 отведения Электроды одноразовые или электроды для внешней дефибрилляции, I, II, III, В С П О М .'
6 отведений Электроды одноразовые или электроды для внешней дефибрилляции, 1. II, III, aVR, aVL, aVF,
Са ^ СЬ ^ ВСПОМ . '
В режиме кардиостимуляции В режиме АНД
Электроды
ЭКГ
Отведение
3 отведения I, II, III
6 отведений 1.11, Ш , aVR, aVL, aVF, Са *, СЬ *
Электроды
ЭКГ Отведение
3 отведения
Электроды одноразовые
6 отведений
’ При подключении внешнего монитора выберите ВСПОМ .
^ Для Са и СЬ могут быть настроены 2 отведения из V I - V6.
Ш
«Использование Э К Г от внешнего монитора в качестве
синхронизирующего сигнала» (стр. 6-1-18)
«Настройка отведений для отведений Са и СЬ» (стр. 8-1-23)
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если дефибриллятор неправильно учитывает узкий QRS,
отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, и проверьте,
правильно ли происходит распознавание QRS.
• При использовании электродов одноразовых для
дефибрилляции в качестве отведений мониторинг не будет
проводиться должным образом для пациентов с
имплантированным кардиостимулятором.
• Выберите такое отведение, чтобы на экране отображалась
вся кривая, а зубец Т не был намного выше комплекса QRS.
Для некоторых кривых дефибриллятор не может
правильно распознать QRS.
8-1-14
--- стр. 238 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Настройка отведений
Для настройки отведения ЭКГ нажмите клавишу [ОТВЕД.],
отображенную на экране мониторинга.
^ \ .4'
80
Отведение
I
езпспый ди А ж о э ' . • ,,
Оптимальные отведения для мониторинга
ПРИМЕЧАНИЕ:
Следуйте инструкциям врача касательно отведений при
наличии таковых.
Общепринято, что отведение II и отведение VI подходят для мониторинга
аритмии, а отведение V4 и V5 подходят для мониторинга ишемии
миокарда. Некоторые виды ЭКГ трудно поддаются автоматическому
анализу и у некоторых пациентов точное определение ЧСС и диагностика
аритмии становится трудной задачей.
В таких случаях выполните следующие дефствия для определения
подходящего отведения для автоматического анализа ЭКГ по 12
отведениям;
Критерии выбора оптимального отведения ЭКГ
1) Выберите отведение с высоким комплексом QRS. Также выберите отведение
с самой незначительной разностью в амплитуде QRS в сравнении с QRS
от VPC или стимуляции.
0,5<QRS1/QRS2<2
2) Выберите отведение с амплитудой Р-волны 0,2 мВ или ниже (амплитуда
Р-волны составляет 2 мм или ниже на экране с чувствительностью х 1).
Р<0,2 мВ
3) Выберите отведение с амплитудой Т-волны менее одной трети комплекса
QRS.
Т1 < 1/3-QRS1
Т2< 1/3QRS2
8-1
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-15
--- стр. 239 ---
5. Мониторинг
Настройка чувствительности ЭКГ
Доступные настройки
Настройте чувствительность ЭКГ, мониторинг которой проводится.
При изменении чувствительности чувствительность обнаружения QRS также
изменяется. Для стабильного определения комплекса QRS амплитуда QRS
на экране должна быть более 1 см.
Диапазон настроек (по ушюпчанмю)
1/4, *1/2,2а, *2, *4
Параметр чувствительности Э К Г возвращается к значению по умолчанию
через 1 минуту после выключения дефибриллятора.
Настройка чувствительности
Для настройки чувствительности ЭКГ нажмите клавишу
[Ч У В С Т В И Т Е Л Ь Н О С Т Ь ].
Масштаб изменяется в соответствии с настройками чувствительности.
Чувствительность Шкала
* 1/4 4 мВ
X 1/2 2 мВ
X 1 1 мВ
X 2 0,5 мВ
X 4 0,25 мВ
Чувствительность М асштаб
\ I
VF/VI 09:12:»5
'|И;(уМ V
8
»
0
t
\ i
\ . 1..
^Цвзцкпый ДИАГНОЗ ,
8-1-16
--- стр. 240 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Изменение НАСТРОЙКИ ЭКГ и НАСТРОЙКИ QRS
Окно НАСТРОЙКА ЭКГ
Измените настройки мониторинга ЭКГ на вкладке НАСТРОЙКА
ЭКГ или НАСТРОЙКИ QRS в окне НАСТРОЙКА.
ПРИМЕЧАНИЕ:
После изменения настроек проверьте настройки.
Вид окна НАСТРОЙКА ЭКГ зависит от выбранных пунктов.
НАСТРОЙКА ЭКГ 1
Ч 2/2 >
i
■ Ф О Н ФИЛЬТР 1 ФИЛЬТР
ДИАП-К^.з
Ш>1КЛ М<^НИТОР - ,
■ ОТВЕДСа 1 ОТВЕДСЬ 1 КАСКАД ■
V3 1 V4 i РКП
К
(м
Окно НАСТРОЙКИ QRS
НАСТРОЙКА ет*~
НАСТРОЙКИ QRS
!_________ I
i ВЫИ31 > I лгтский
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-17
--- стр. 241 ---
8. Мониторинг
Список элементов настройки
Пункт Описание /по умолчанию^
ТРЕВОГИ
ЭКГ
• чсс
(ударов/
мин)
• ЧП (/мин)
Измените сигналы тревоги верхнего/нижнего
предела для ЧСС/ЧП (частоты сердечных
сокращений/частоты пульса).
• Верхний предел: от 35 до 300,
ВЫ КЛ (по умолчанию: 140)
• Нижний предел: ВЫ КЛ, от 30
до 295 (по умолчанию: 40)
V P C (/мин) Измените сигнал тревоги верхнего предела для
VPC.
от 1 до 99, ВЬШ 1
(по умолчанию: Ifi)
НАСТРОЙКА
АНТИФОНОВЫЙ
ФИЛЬТР Настройте антифоновый фильтр. ВКЛ. ВЫ КЛ
ЭКГ ФИЛЬТР Настройте фильтр. ДИАГНО З, МОНИТОР,
М АКСИМ УМ
ОТВЕДЕНИЕ Са При использовании 6 электродов Э К Г настройте
отведение Са. V 1 ,V 2 ,V 3 ,V 4 , V5. V6
ОТВЕДЕНИЕ СЬ При использовании 6 электродов Э К Г настройте
отведеш 1е СЬ. V I, V2. V3, V4, У5, V6
КАСКАД Выберите, отображать или нет кривые Э К Г в
виде каскада ВКЛ, р ы кл
ОБУЧЕНИЕ ЭКГ Повторное изучение ЭКГ. (См. стр. 8-1-12.) —
НАСТРОЙКА
Q RS
ОТМЕНА СТИМУЛ. Выберите, следует ли распознавать обнаруженный
пульс стимуляции в качестве Q RS или нет. ВКЛ. ВЫКЛ
ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ Настройте тип обнаружения Q RS для пациента,
для которого проводится мониторинг. ВЗРОСЛЫ Й. PF.RF.HOK
Отображение окна настроек
1
2
Поверните регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
Откройте окно настроек.
1) Наж.мите клавишу [ ] или клавишу [ ■ К В В ] лля выбора
в окне НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКА ЭКГ или НАСТРОЙКИ
QRS.
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу [ ]
или [ Ц|1ДА!ЯДЯ ].
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы открыть окно настроек. На дисплей
будет выведено окно настроек, в котором выделен параметр,
выбранный в шаге 2).
НАСТРОНКА
371
1 6 « /
>»1ПЬТР ВЛАЖ
ФИЛЬГР
огвад с»
O IB U I сь
КАСКАД
<ЖУЧ ЭКГ ti
OiMtMACIHMyn
iltn ОЫ(А1>УЖЕНИЯ:
АСИСТОЛИИ |||
с г '^ . VF/VT 7 ■'
ПРОВГЖКА И»С
ПАРНАЯ ЖЭ I
РАНИИИ VPC
ЬИИМИНИИ
АНАПИЭ АРИТМИИ
г ИРТДМСТ ф J ИРЁДКСТф
1) Выберите пункт окна
НАСТРОЙКА.
I
2) Выберите
параметр.
3) Нажмите
клавишу [ОК].
0 Измените настройки, относящиеся к соответствующей С1ранице.
^ Поверните регулятор в положение МОНИТ01*,
чтобы открыть экран мониторинга.
8-1-18
--- стр. 242 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Изменение настроек сигнала тревоги
Измените настройки сигаалов тревоги верхнего/нижнего предела для ЧССЛШ
(частоты сердечных сокрашений/частоты пульса) и количества VPC.
В связи с тем, что сигналы тревоги верхнего/нижнего предела связаны с
настройками на вкладке Н А СТРО Й К А ТРЕВО ГИ в окне Н АСТРО Й КА,
настройки в каждом из окон синхронизированы и меняются одновременно.
См. «Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела» (стр. 9-15).
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки Шаг
НАСТРОЙКА
ЭК Г
ТРЕВ О ГИ
ЭК Г
ЧСС/ЧП
ЧСС: уд/мин
ЧП:/мин
Верхний
предел О т 35 до 300, ВЫ КЛ
1
Нижний
предел ВЫ КЛ, от 30 до 295
VPC /мин
Верхний
предел О т 1 до 99, ВЫ КЛ 1
Нижний
предел
— —
Настройка сигнала тревоги ЧСС/ЧП может быть задана в окне
настройки, указанном ниже.
Настройки взаимосвязаны, поэтому изменение в одном из окон
сразу же отражается в другом окне.
• Н АСТРО Й КА SpOi в окне Н АСТРО Й КА
N I -
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал тревоги
для такой границы будет отсутствовать. Будьте
внимательны при выключении границы тревоги.
Тревога АРИТМИИ
Сигналы тревоги по аритмии настраиваются на вкладке НАСТРОЙКА
АРИТМИИ в окне НАСТРОЙКА.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Сигналы тревоги аритмии, отличные от VF/VT ОПРЕДЕЛ.
генерируются, только когда отведения от конечностей
и отведения от грудной клетки выбраны в режиме
мониторинга
• В режиме кардиостимуляции тревога аритмии не
возникает.
» Несмотря на то что тревога VF или VT генерируется в
режиме мониторинга, такая ЭКГ не обязательно будет
определена как сердечный ритм, требующий разряда
дефибриллятора, в режиме АНД.
Для получения подробной информации см. раздел 9 «Функции
тревоги».
Ш | • «Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела» (стр. 9-15)
I • «Изменение настроек для тревоги аритмии» (стр. 9-17)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-5631 8-1-19
--- стр. 243 ---
8. Мониторинг
Изменение настроек сигнала тревоги
HAciPc^ 9«г I тотрейш ом i
tPCBOTAECC <»УЧ
ЖМИ Г * Н>1А«ОШ(*МС1М|ГУ||
[ fvi 1 sf* чгжс гмм
ПАРНАЯ ЖЗ
Otflf/t М > PAHHHHWPO
Для изменения настроек откройте окно НАСТРОЙКА ЭКГ в окне
НАСТРОЙКА.
Ш Для отображения окна:
1) Выберите Н А СТРО Й КА Э К Г в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите ТР ЕВ О ГА ЭКГ, затем нажмите клавишу [ОК].
«Отображение окна настроек» (стр. 8-1-18)
Значение измерения
Текущая измеренная
величина будет выведена
на дисплей. --------------------
Верхний предел ------
Положение текущей
измеренной величины
Нижний предел
^ Измените настройки сигналов тревоги верхнего/нижнего предела.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить верхний или нижний предел, нажмите клавишу
[[] или [|].
ПРИМЕЧАНИЕ:
При настройке значения верхнего предела ниже значения
нижнего предела нижний предел автоматически
уменьшится. По аналогии, если значение нижнего предела
выше значения верхнего предела, верхний предел
автоматически повысится. Однако при этом настройка
для этих параметров не перейдет в положение «ВЫКЛ».
Для отключения сигналов тревоги верхнего или нижнего предела
нажмите клавишу [|] или [|] для настройки значения вне пределов
диапазона настройки. Затем настройка верхнего предела или нижнего
предела переходит в положение «ВЫКЛ».
Курсор размещается на выбранном элементе.
I) Выберите параметр.
При нажатии и
удержании клавиши
курсор перемещается
последовательно.
2) Измените значение параметра.
Настраиваемое значение будет
увеличиваться или уменьшаться
на 1 пункт.
При нажатии и удержании
клавиши настройка изменяется
непрерывно.
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
8-1-20
--- стр. 244 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Настройка фильтра и дисплея
Измените настройки фильтра и дисплея в соответствии с условиями
измерения.
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки
НАСТРОЙКА
ЭКГ
АНТИФОНОВЫЙ
ФИЛЬТР вкл, вы кл
ФИЛЬТР ДИАГНОЗ. МОНИТОР, МАКСИМУМ
КАСКАД вкл, вы кл
Настройка фильтра и дисплея в режиме каскада
Для изменения настроек фильтра и дисплея откройте окно НАСТРОЙКА
ЭКГ в окне НАСТРОЙКА.
НАСТРОЙСА
fS” —1 H I'... ..и-.. ........ .. L jrrtrtrU B B i
•ШС1РОЙКА .')КГ н И«в1Р0ЙКИ ОПВ 1[ЙлСТРОйи «РИГИИИ
АОИ&ТОПИР
1 аип 1.11ЧЧ1л»( '! i VlA/l
, ФИ 11Г.11' геюЫЖКАУРС
<ИМ1Л 111 ОЯРИАН Ж.1
»|ий т .
С ' М л , ■ Бигркткпя
«1АИ1Э АРИТМИИ
ш
Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА Э К Г в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите АНТИ Ф О Н О ВЫ Й ФИЛЬТР, Ф ИЛЬТР или КА СКАД ,
затем нажмите кнопку [ОК].
«Отображение окна настроек» (стр. 8-1-18)
Измените настройки по каждому пункту.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы настроить пункт меню, нажмите клавишу [|,] или [|].
Курсор размещается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
ш
8-1
ictx.m m H gl
1 Л |/и » 1 1 | 2 Qw
. НАЗАД
I ДИАГНОЗ t
:i МС}ИИТОР I
Ю|:1а1ЖЙД:|1И!Ш5етГМ!
' , V3 'l l V4 ill вкм i
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-21
--- стр. 245 ---
8. Мониторинг
Настройка включения и выключения антифонового фильтра
в настройках антифонового фильтра для cein nepCMCinioio тока выбсршс
ВКЛ или ВЫКЛ.
Антифоновый фильтр убирает только синусоидальные волны частотой 50 Гц
или 60 Гц. По этой причине работа фильтра не влияет на ЭКГ.
Частота антифонового фильтра настраивается на вкладке «Частота линии
перемен, тока (Гц)» на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
В режиме дефибрилляции, режиме АНД или режиме стимуляции в настройках
антифонового фильтра по умолчанию стоит «ВКЛ»,
ВЫКЛ
Настройка фильтра
ФИЛЬТР
ДИА1 НОЗ
МОНИ ЮР
МАКСИМ.
Настройка фильтра
I
Настройки:
• ВКЛ: включите антифоновый фильтр, нажав кнопку «ВКЛ».
• ВЫКЛ: выключите антифоновый фильтр, нажав кнопку «ВЫКЛ».
Проведите настройку фильтра.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если в процессе мониторинга с помощью данного
дефибриллятора необходимо выполнить дефибрилляцию
другим устройством, используйте другой дефибриллятор,
настроив ФИЛЬТР в режим «МОНИТОР» или «МАКСИМУМ».
При выполнении дефибрилляции в режиме ФИЛЬТРА
«ДИАГНОЗ» восстановление кривой может происходить
дольше.
В режиме дефибрилляции, режиме АНД Ш(и режиме стимуляции в настройках
ФИЛЬТРА по умолчаь1ню стоит «МОНИТОР».
j Частотные характеристики для каждой настройки фильтра: см. раздел 15
W I «Функциональные и технические характеристики».
Настройки:
• МАКСИМУМ: бездрейфовый фильтр и фильтр низких частот.
Применяйте данную настройку, когда присутствует
фоновый шум или при использовании ЭХО.
• МОНИТОР: фильтр верхних частот и фильтр низких частот.
• ДИАГНОЗ: для мониторинга кривых, аналогичных реальной
ЭКГ, в случаях фокусировки на изменении QRS,
например.
Настройка включения и выключения каскада
Определите в настройках, отображать или нет кривые ЭКГ в виде
каскада.
Ш | «Пример экрана» (стр. 8-1-9)
Настройки;
• ВКЛ; отображение в виде каскада
• ВЫКЛ: отключение отображения в виде каскада
8-1-22
--- стр. 246 ---
8~1. Мониторинг ЭКГ
Настройка грудных отведений
Доступные настройки
При использовании 6 электродов ЭКГ настройте отведения для отведений
Са и СЬ.
Пункт Диапазон настройки
НАСТРОЙКА
ЭКГ
ОТВЕДЕНИЕ Са
VI, V2, V3.V4, V5,V6ОТВЕДЕНИЕ СЬ
Настройка отведений для отведений Са и СЬ
вПАЖ ' ЙЕМЕНА ОТИМУП
^ ОЬУЧ Ж ACWIWMH
I О Т И Ы У П V f/У Т
iH U W iW w je w ni4 * J» K A V »» 0
Ги1*Н А Й Жд
I ГАННИИУРГ
При использовании 6 электродов ЭКГ выведите на дисплей окно
НАСТРОЙКА ЭКГ из окна НАСТРОЙКА, и установите любые 2
отведения из VI - V6 в качестве отведений Са и СЬ.
Ш
Возможность установки отведений Са и СЬ существует только
при использовании 6 электродов ЭКГ.
Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА Э К Г в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите ОТВЕД. Са или ОТВЕД. СЬ. затем нажмите кнопку [ОК].
«Отображение окна настроек» (стр. 8-1-18)
Установите отведение.
Ш
8-1
1
1) Чтобы выбрать ОТВЕД. Са или ОТВЕД. СЬ, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД,],
2) Чтобы настроить отведение, нажмите клавишу [J.] или [|].
Курсор размещается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
2 Нажмите кнопку [М ЕН Ю ] для возврата к окну Н А С Т Р О Е К .
Отведения, установленные в качестве отведений для Са и СЬ, можно
выбрать в качестве отведений для мониторинга.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-23
--- стр. 247 ---
8. Мониторинг
Настройка стимуляции и QRS
Доступные настройки
Измените настройки стимуляции и QRS в соответствии с условиями
измерения.
Пункт Диапазон настройки
НАСТРОЙКА
QRS
ОТМЕНА СТИМУЛ. ВКЛ, ВЫКЛ
ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ ВЗРОСЛЫЙ, РЕБЕНОК
Настройка типа обнаружения для отмены стимуляции и QRS
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКИ QRS из окна НАСТРОЙКА
и измените настройки стимуляции и QRS.
Ш
Для отображения окна:
1) Выберите НАСТРОЙКИ QRS в окне НАСТРОЙКА.
2) Выберите ОТМЕНА СТИМУЛ, или ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ,
затем нажмите кнопку [ОК].
«Отображение окна настроек» (стр. 8-М8)
Измените настройки по каждому пункту.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы настроить пункт меню, нажмите клавишу [|] или [|].
Курсор размещается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
НАСТРОЙКИ QRS
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЕК.
8-1-24
--- стр. 248 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Настройка включения и выключения параметра ОТМЕНА СТИМУЛ.
ОТМЕНА СТИМУЛ
ВКЛ
J Отклонение импульсов
7^ кардисотимулятора ВЫКЛ
Ч , . I;'
О
Отметьте н настройках, нужно или нет исключать из подсчета частоты
сердечных сокращений выявленный импульс кардиостимулятора.
При проведении мониторинга для пациента с кардиостимулятором импульс
стимуляции может считаться как QRS и возможны ошибки в подсчете частоты
сердечных сокращений. Импульсы стимуляции - это очень маленькие зубцы,
которые не отображаются на экране дефибриллятора,
Когда для параметра ОТМЕНА СТИМУЛ, задано значение ВКЛ, происходит
выявление только импульсов стимуляции, которые применяются для
точного определения QRS.
]Л(,' I Если ОТМ ЕНА СТИМ УЛ, отключена, в верхней части основного экрана
I появится значок «Отклонение импульсов кардисотимулятора ВЫКЛ».
Настройки:
• ВКЛ; происходит обнаружение импульса стимуляции и
отделение его от волны QRS. Он исключается из
подсчета частоты сердечных сокращений.
• ВЫКЛ: импульс стимуляции не определяется.
Примечание по отмене стимуляции
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Включите функцию ОТМЕНА СТИМУЛ, при
мониторинге пациента с кардиостимулятором. В
противном случае импульсы кардиостимулятора не
будут подавлены. Тем не менее, даже если
функция ОТМЕНА СТИМУЛ, включена, импульсы
кардиостимулятора могут не подавляться. В таком
случае импульс кардиостимулятора принимается
за QRS, что может привести
к неправильному считыванию ЧСС или к пропуску
критической аритмии, например асистолии.
Пациенты с кардиостимулятором должны
находиться под пристальным наблюдением.
Для отмены обнаружения импульса стимуляции см. «Способность к отсечке
импульсов кардиостимулятора» (стр. 15-28).
Ш Раздел 15 «Функциональные и технические характеристики»
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Даже если функция ОТМЕНА СТИМУЛ, включена,
импульсы кардиостимулятора могут пропускаться
или определяться как QRS. Запрещается
подтверждать работу кардиостимулятора только
на основании выявленных импульсов
кардиостимулятора.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если дефибриллятор неправильно подсчитывает узкий
QRS, отключите параметр ОТМЕНА СТИМУЛ, и
убедитесь, что распознавание QRS происходит
правильно.
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-25
--- стр. 249 ---
8. Мониторинг
Настройка типа обнаружения QRS
Настраивает тип обнаружения QRS для пациента, для которого проводится
мониторинг.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ
При запуске мониторинга ЭКГ убедитесь,
что в окне НАСТРОЙКИ QRS для параметра
[ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ] установлен правильный тип
пациента. При установке некорректного типа
пациента подсчет ЧСС не может быть точным, в
качестве QRS могут восприниматься шум или
волны Р, в результате остановка сердца может
остаться незамеченной.
Тип определения QRS
I
09:1245
Установленный тип обнаружения QRS отображается на основном экране.
ДИАГНОЗ
Настройки:
• ВЗРОСЛЫЙ: для проведения мониторинга взрослых пациентов.
• РЕБЕНОК: для проведения мониторинга детей.
ПРИМЕЧАНИЕ;
• Настройка типа обнаружения действует только когда
отведение от конечностей/грудной клетки выбрано в режиме
мониторинга. Данная настройка не связана с детским
режимом в режиме АНД.
• Даже если выбран «ДЕТСКИЙ» ТИП ОБНАРУЖЕНИЯ,
возможны ошибки при обнаружении QRS новорожденных.
8-1-26
--- стр. 250 ---
8-1. Мониторинг ЭКГ
Анализ аритмии
Анализ аритмии и доминантный QRS
Анализ аритмии осуществляется с помощью определения стабильной ЭКГ
пациента (доминантного QRS) в сравнении с кривой и шаблоном каждого
импульса, а также с информацией, приведенной ниже (система сопоставления
с щаблоном).
• Интервал RR
• Ширина QRS
• Амплитуда QRS
• Полярность QRS и т. д.
Доминантный QRS определяется при изучении ЭКГ. Если полученный
доминантный QRS отличается от стабильной ЭКГ пациента, анализ
аритмии может быть неточным.
Для повышения точности обнаружения аритмии дефибриллятора проверьте
доминантный QRS после изучения ЭКГ, затем запуетите мониторинг ЭКГ.
Ш| «Проверка доминантного QRS» (стр. 8-1-10)
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При запуске мониторинга ЭКГ убедитесь, что
выбран соответствующий доминантный QRS. В
противном случае мониторинг аритмии может быть
неточным.
(L
El
Автоматическое обновление доминантного
QRS (автоматический запуск изучения ЭКГ)
Дефибриллятор автоматически начинает изучение ЭКГ и обновляет
доминантный QRS в случаях, приведенных ниже.
• При включении питания.
• При изменении экрана мониторинга.
• При восстановлении после проверки электродов.
• При изменении отведения.
• При изменении настройки ОТМЕНА СТИМУЛ. (ВКЛ/ВЫКЛ).
• При изменении настройки анализа аритмии.
• При изменении настройки типа обнаружения QRS (взрослый/ребенок).
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-1-27
--- стр. 254 ---
М о н и т о р и н г С О 2
Введение ...................................................8-2-2
процедура измерения......................................8-2-2
Использование датчика
СО2 прямого потока ................................8-2-4
Датчик СО 2 прямого потока............................8-2-4
Подключение датчика СО 2
прямого потока к дефибриллятору ..............8-2-5
Выполнение калибровки нуля .............8-2-6
Калибровка нуля ........................................8-2-6
Калибровка по воздуху ...................................8-2-7
Калибровка по газу N 2 .....................................8-2-8
Хранение в памяти значения калибровки
нуля ....................................................................8-2-9
Начало измерения
(запуск мониторинга) ............................8-2-10
Примечания по измерению ..........................8-2-10
Ошибка измерения при использовании
летучих анестетиков..................................8-2-11
Пример экрана................................................8-2-12
Изменение настроек мониторинга
СО2.............................................................8-2-13
Окно настроек СО 2 .....................................8-2-13
Список элементов настройки........................8-2-13
Вывод на дисплей окна настройки СО 2 ......8-2-14
Изменение настроек сигнала
тревоги.......................................................8-2-15
Доступные настройки ................................8-2-15
Изменение настроек сигнала тревоги .........8-2-16
Настройка МЕТОД КАЛИБРОВКИ
и МАСШТАБ .............................................8-2-17
Доступные настройки .................................8-2-17
Настройка МЕТОД КАЛИБРОВКИ
и МАСШТАБ....................................................8-2-17
Настройка метода калибровки .................8-2-18
Настройка масштаба ..................................8-2-18
Контроль точности измерений............8-2-19
Ежедневный контроль точности
измерений .........................................................8-2-19
Контроль точности измерений
(прецизионный метод) ...................................8-2-19
Метод измерения ..................................8-2-20
Преимущества и ограничения ......................8-2-20
Принципы работы ............................................8-2-20
II
--- стр. 255 ---
8. Мониторинг
Введение
При необходимости в данном дефибрилляторе доступен мониторинг и
измерение уровня СОг с применением метола поглощения ИК-излучения.
Измерение осуществляется с использованием датчика СО2 прямого потока.
Мониторинг СО2 доступен при установке блока мультипарамезрического
ЗрОг/СОг или блока мультипараметрического ЗрОг/СОг/НИАД.
Измерение СО2 в прямом потоке.
Для проведения измерения подключите датчик СО2 прямого потока к
дыхательному контуру пациента с использованием адаптера для
подключения к дыхательному контуру.
Процедура измерения
Выполните калибровку нуля (одноволновой спектроскопический метод) См. стр. 8-2-6.
Подключите датчик СО? прямого потока с адаптером для подключения к дыхательному контуру к
дыхательному контуру пациента.
8-2-2
--- стр. 256 ---
8-2. Мониторинг COj
5
Начните измерение (запустите мониторинг).
После выполнения указанных выше действий будет настроен режим измерения
СОг и начнется мониторинг.
См. стр. 8-2-10.
Установите необходимые настройки,
Измените настройки для проведения мониторинга. См. стр. 8-2-13.
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56318-2-3
--- стр. 259 ---
8. Мониторинг
Выполнение калибровки нуля
Калибровка нуля
При использовании датчика COj прямого потока для измерения с
помощью одноволнового спектроскопического метода проведите
калибровку нуля в указанных ниже случаях.
• Перед началом использования
• Один раз в день
• При замене адаптера для подключения к дыхательному контуру.
• При изменении рабочей температуры.
• При перемещении дефибриллятора в другое помещение (изменение
условий измерения).
Проводите калибровку также при условиях, отличных от описанных выше,
если потребуется.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Калибровку нельзя проводить в течение первых 10 секунд
после подключения датчика к дефибриллятору.
• Если во время калибровки нуля обнаружено апноэ, тревога
по апноэ сбрасывается.
• Звуковые сигналы тревоги не активны в течение первых 30
секунд после калибровки нуля.
Существует два способа калибровки нуля: калибровка по воздуху и калибровка
по газу N2.
Калибровка нуля проводится на вкладке НАСТРОЙКА СО2 в окне
НАСТРОЙКА.
Метод калибровки (ВОЗДУХ или N2) может бьпъ установлен в окне
НАСТРОЙКА СО. - МЕТОД КАЛИБРОВКИ.
Ш | «Метод измерения» (стр. 8-2-20)
Калибровка с ВОЗДУХОМ
Для проведения калибровки нуля обеспечьте доступ воздуха к алашеру
для подключения к дыхательному контуру (поместите адаптер на воздух
в помещении).
Происходит калибровка по уровню примерно 0,2 мм рт. ст. СО2 в воздухе.
Калибровка с N 2
Для проведения калибровки нуля обеспечьте подачу газа N2 в адаптер
для подключения к дыхательному контуру.
Метод подачи газа N2 в адаптер для подключения к дыхательному
контуру зависит от типа газового баллона. Ознакомьтесь с руковолс'1во.м,
поставляемым с газовым баллоном для N..
8-2-6
--- стр. 260 ---
8-2. М о н и т о р и н г СОг
Калибровка по воздуху
Для проведения калибровки нуля обеспечьте доступ воздуха к адаптеру для
подключения к дыхательному контуру.
"\ Поместите адаптер для подключения к дыхательному контуру,
закрепленный в датчике COj прямого потока, на воздух.
2 Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
3 Выполнение калибровки по ВОЗДУХУ (калибровка нуля).
1) Нажмите клавишу [ ] или клавишу [ Н Е В Н ] для выбора
в меню НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКА СО;.
2) Чтобы выбрать пункт меню КАЛИБРОВКА (ВОЗДУХ), нажимайте
клавишу [ iiliJ.L’ JMM ] или [ ЦШ .1Д1И1.Д ].
Если в настройках установлена КАЛИБРОВКА (N;), настройте
МЕТОД КАЛИБРОВКИ по ВОЗДУХУ.
Ш| «Настройка метода калибровки» (стр. 8-2-18)
Вывод па дисплей в ходе калибровки. 3) Нажмите клавишу [ОК]. В процессе калибровки на дисплей выводится
надпись «КАЛИБРОВКА НУЛЯ». При завершении калибровки
сообщение исчезает и подается звуковой сигнал «B1NG bong».
В случае если калибровка не была пройдена, подается
звуковой сигнал «bong BING».
8-2
Н А С Т Р
НАС1РОИКА SpO. ■ н а с тр о й к а СО ь
' 1Р1ВОГА1<Ю,
, ИС10'1«1КСИ1№ , 1РШОГАСО,
i СИНХР 10НЛ МГ KWI КАЛИБРОВ КИ
ЧУПСТПИ(И1ЬН0С1Ь 1 МАСШТАБ )
РЬЖ ЧУВОТП ;
1 1
! !
1 ;
1
^ ' П РЕДМ ГТф ilM rflM Ft-t-
1) Выберите nyHia окна
НАСТРО ЙКА.
2) Выберите
параметр.
3) Нажмите
клавишу [ОК].
^ Установите регулятор в положение МОНИТОР,
чтобы открыть экран мониторинга.
После калибровки нуля верните адаптер для подключения к
дыхательному контуру в дыхательный контур. Начнется
мониторинг СОг-
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-2-7
--- стр. 261 ---
8. М о н и т о р и н г
Калибровка по газу N2
Вывод на дисплей в ходе
калибровки.
Для проведения калибровки нуля обеспечьте подачу газа N2 в
адаптер для подключения к дыхательному контуру.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Следуйте инструкциям поставщика по утилизации отработанного
газа N2.
^ Подключите адаптер для подключения к дыхательному контуру,
установленный на датчике СО2 прямого потока, к газовому баллону N2.
2 Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
3 Выполните калибровку по N2. (калибровка нуля)
1) Нажмите клавишу [ ■■БВН1 ] или клавишу [ ЩЯВШЩ ] для выбора
в меню НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКА СО,.
2) Чтобы выбрать пункт меню КАЛИБРОВКА {N2), нажимайте
клавишу [ ИШЯДШ ] или [ ИВЯДЕД ].
Если в настройках установлена КАЛИБРОВКА (ВОЗДУХ),
настройте МЕТОД КАЛИБРОВКИ по «N2».
Ш | «Метод измерения» (стр. 8-2-20)
3) Подайте газ N2 из газового баллона N2 к адаптеру для 1юдю1ючсния
к дыхательному контуру, затем нажмите клавишу [ОК].
В процессе калибровки на дисплей выводится надпись
«КАЛИБРОВКА НУЛЯ». При завершении калибровки сообщение
исчезает и подастся звуковой сигнал «BING bong».
I В случае если калибровка не была пройдена, подается
W I звуковой сигнал «bong BING».
1 i Г
1) Выберите пункт окна 2) Выберите параметр. 3) Нажмите
Н АСТРО Й КА. клавишу [ОК].
Установите регулятор в положение МОНИТОР, чтобы
открыть экран мониторинга.
После калибровки нуля верните адаптер дня подключения к
дыхательному контуру в дыхательный контур. Начнется
мониторинг СО,.
8-2-8
--- стр. 262 ---
8-2. М о н и т о р и н г СОг
Хранение в памяти значения калибровки нуля
После калибровки нуля нулевое значение сохранится в памяти в коннекторе
датчика СО2 прямого потока.
Если после калибровки нуля датчик СО2 прямого потока будет подключен
к другому дефибриллятору или датчик СО2 прямого потока, который
прошел калибровку на другом дефибрилляторе, будет подключен к
данному дефибриллятору, значение калибровки нуля, сохраненное в памяти
коннектора, будет учитываться при мониторинге. В таком случае на
дисплей дифибриллятора выводится надпись «НЕ ОТКАЛИБР.» для
подтверждения.
Используется встроенная память.
1
г— 8-2
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-2-9
--- стр. 266 ---
в -2 . М о н и т о р и н г СОг
Изменение настроек мониторинга СО2
Окно настроек СО 2
Измените настройки мониторинга COj на вкладке НАСТРОЙКА
СО2 в окне НАСТРОЙКА.
ПРИМЕЧАНИЕ:
После изменения настроек проверьте настройки.
Отображение окна НАСТРОЙКА СО2 зависит от пунктов меню.
НАСТР
н а с т р о й к а ЗрОг ! НАСТРОЙКА СОг
ТРЕВОГА ЗрОг
ИСТОЧНИК СИНХР
' СИНХР ТОНА
'ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
РЕЖ ЧУВСТВ.
8-2
Список элементов настройки
Пункт Описание /по умолчанию)
КАЛИБРОВКА {ВОЗДУХ, Nj)
Выполните калибровку
нуля. (См. стр. 8-2-6.) —
ТРЕВОГА
СО2
ЕТСОг мм рт. ст.
(кПа)'
Настройте верхний предел тревоги ЕТСО 2.
• Верхний предел: 2 - 99,
ВЫ КЛ П .0 -1 3 .5 . ВЫ КЛ)
• Нижний предел; ВЫ КЛ. 1 - 98
/ВЫ КЛ. 0,5-13.0)
НАСТРОЙКА
СО2 чд /мин Настройте верхний и нижний пределы
тревоги по частоте дыхания.
• Верхний предел: 2 -1 5 0 ,
ВЫ КЛ
• Нижний предел; ВЫ КЛ.
0 -1 4 8
АПНОЭ с Настройте верхний предел тревоги по АПНОЭ, 5 - 40, ВЫ КЛ
МЕТОД КАЛИБРОВКИ Настройте метод калибровки ВОЗЯУХ. N,
МАСШТАБ мм рт. ст,
(кПа)^ Установите масштаб кривой СО 2.
0 - 20, 0 - 40, 0 - 80
/0.0-2.5. 0.0-5.5, 0,0-10,5)
' в качестве единиц измерения на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ могут
быть настроены единицы давления.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-2-13
--- стр. 267 ---
8. М о н и т о р и н г
Вывод на дисплей окна настройки СО2
Г |1
МОНИТОР I НАСТРОЙКА
TPUOW HM
поет.
(АЭОВАЯ ПРОВЕРКА
•| Поверните регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
2 Откройте окно настроек.
1) Нажмите клавишу [ ] или клавишу [ |
в окне НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКА COj.
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу
или [ ИШЯЯДД ].
|11’ГЛМ| I ф
для выбора
1
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы отобразить окно настроек. На дисплеи
будет выведено окно настроек, в котором выделом пункт, выбранный
в шаге 2).
1) Выберите пункт окна 2) Выберите параметр. 3) Нажмите
Н АСТРО Й КА. клавишу [ОК].
, 30 50 70
МОНИТОР I НАС1
ТР1МОАНИ1
ПОСТ.
ВАЗОВАЯ ПРОЙСРКД
НАСТРОЙКА
3 Измените настройки на соответствуюшен странице.
4 Установите регулятор в положение МОНИТОР,
чтобы открыть экран мониторинга.
8-2-14
--- стр. 268 ---
8-2. М о н и т о р и н г СО г
Изменение настроек сигнала тревоги
Измените сигналы тревоги верхнего/нижнего предела по ЕТСОг, ЧД
(частота дыхания) и АПНОЭ в окне НАСТРОЙКА СО^.
В связи с тем, что сигналы тревоги верхнего/нижнего предела связаны с
настройками на вкладке Н А СТРО Й КА ТРЕВО ГИ в окне Н АСТРО Й КА,
настройки в каждом из окон синхронизированы и меняются одновременно.
См. «Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела» (стр. 9-15).
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки Ш аг
ЁТСОг мм рт. ст.
Верхний
предел
2 - 99, ВЫ КЛ
(1,0-13,5, ВЫ КЛ) 1
(кПа)2 Нижний
предел
ВЫ КЛ , 1 -9 8
(ВЫ КЛ, 0,5-13,0)
(0,5)
ТРЕВОГА
СОг ЧД
(частота
дыхания)
/мин
Верхний
предел 2 -150, ВЫ КЛ
2
Нижний
предел ВЫ КЛ , 0 -1 4 8
АПНОЭ’ дых/мин Верхний
предел 5 - 40. ВЫ КЛ 5
О
8-2
’ Тревога апноэ приглушается, если выполняется калибровка нуля или
генерируется другой сигнал тревоги, такой как ИЗМЕНЕНИЕ АДАПТЕРА,
ОШИБКА ДАТЧИКА, ПРОВЕРКА ДАТЧИКА.
^ В качестве единиц измерения на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ могут
быть настроены единицы давления.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал тревоги
для такой границы будет отсутствовать. Будьте
внимательны при выключении границы тревоги.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-2-15
--- стр. 269 ---
8. М о н и т о р и н г
Изменение настроек сигнала тревоги
ШкСТР
i Н«1>0ЙМ 9
nnljeiAW*
' и(:»>-»(икг*11В1'1; ii4tif)i»<;u, il
53wai»»e« 'vrrraiaBHmww .
чум<:гм>|(г|1М()('Еь , wM'iMUi
и « ‘IVHCIH c
Выведите на дисплей окно НАСТРОЙКИ СОг для изменения настроек.
Ш Для отображения окна;
1) Выберите Н АСТРО Й КА СО: в окне НАСТРО ЙКА.
2) Выберите ТРЕВО ГА СО:, затем нажмите клавишу [ОК].
«Вывод на дисплей окна настройки СО:» (стр, 8-2-14)
Значение измерения
Текущая измеренная
величина будет
выведена на дисплей.
Верхний предел Н
Положение текущей.
измеренной
величины
Нижний предел —
^ Измените сигналы тревоги всрхнего/нижнего предела.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить верхний или нижний предел, нажмите клавишу [],]
или [Т].
ПРИМЕЧАНИЕ:
При настройке значения верхнего предела ниже
значения нижнего предела нижний предел автоматически
уменьшится. По аналогии, если значение нижнего предела
выше значения верхнего предела, верхний предел
автоматически повысится. Однако при этом настройка
для этих параметров не перейдет в положение «ВЫКЛ».
Для отключения сигналов тревоги верхнего/нижнего предела нажмите
клавишу [|] или [|] для настройки значения вне пределов диапазона
настройки, Затем настройка верхнего предела или нижнего предела
переходит в положение «ВЫКЛ».
Курсор размешается на выбранно.м элементе.
;il 1с<ь ^
1) Выберите параметр,
При нажатии и удержании
клавиши курсор
перемешается
последовательно.
2) Измените значение параметра.
Настраиваемое значение будет
увеличиваться или уменьшаться
на I пункт.
При нажатии и удержании
клавиши настройка изменяется
непрерывно.
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
и
8-2-16
--- стр. 270 ---
8*2. Мониторинг СОг
Настройка МЕТОД КАЛИБРОВКИ и МАСШТАБ
В окне настройка СОг можно выбрать метод калибровки нуля и
масштаб для кривой СОг.
Доступные настройки
Пункт Д иапазон настройки
М ЕТОД КАЛИБРОВКИ ВО ЗД УХ, N:
М АСШ ТАБ мм рт. ст.
(кП а)'
0 -2 0 ,0 -4 0 ,0 -8 0
(0 ,0 -2 ,5 ,0 ,0 -5 ,5 ,0 ,0 -1 0 ,5 )
' в качестве единиц измерения на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ могут
быть настроены единицы давления.
Настройка МЕТОД КАЛИБРОВКИ и МАСШТАБ
Откройте окно НАСТРОЙКА СОг в окне НАСТРОЙКА и выберите
метод калибровки нуля и масштаб для кривой СОг.
ш
Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА СОг в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите М ЕТОД КАЛИБРО ВКИ или М АСШ ТАБ,
затем нажмите кнопку [ОК].
«Вывод на дисплей окна настройки СОг» (сф- 8-2-14)
8-2
Измените настройки по каждому пункту.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы настроить пункт меню, нажмите клавишу [].] или [|].
Курсор размещается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
hactpwka V b7
0
■' Нг , ;
j 0-20 i!
8
ma;wi снгл 4' . ± _1>; _ М|НЮ; _ 1
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-2-17
--- стр. 271 ---
8. М о н и т о р и н г
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА
Настройка метода калибровки
Настройте метод калибровки.
Ш «Выполнение калибровки куля» (стр. 8-2-6)
Настройки:
• ВОЗДУХ: Для проведения калибровки нуля обеспечьте доступ
воздуха к адаптеру для подключения к дыхательному контуру.
• N 2: Для проведения калибровки нуля обеспечьте подачу газа N 2
в адаптер для подключения к дыхательному контуру.
Настройка масштаба
МАСШТАБ
ш в а
0-40
0-80
Настройте масштаб для кривой COj.
В качестве единиц измерения на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ могут
быть настроены единицы давления.
Настройки:
• мм рт. ст: о - 20, о - 40, о - 80
• кПа: 0.0 - 2.5, 0.0 - 5.5, 0,0 - 10.5
8-2-18
--- стр. 274 ---
Мониторинг ЗрОг
В ведение........................................................................................8-3-2
Процедура измерения .................................................................8-3-3
Подключение датчика к деф ибриллятору ...................8-3-4
Начало измерения (запуск мониторинга) ....................8-3-5
Пример экрана..............................................................................8-3-6
Изменение настроек ЗрО г....................................................8-3-7
Окно настройки SpOj ...............................................................8-3-7
Список элементов настройки......................................................8-3-7
Отображение окна настроек ЗрОг.............................................8-3-8
Изменение настроек сигнала тревоги.........................8-3-9
Доступные настройки...........................................................8-3-9
Изменение настроек сигнала тревоги ....................................8-3-10
Изменение настроек мониторинга .................................8-3-11
Доступные настройки............................................................8-3-11
Изменение элементов меню ....................................................8-3-11
Установка ЗрОгВ качестве источника синхронизации ... 8-3-12
Установка тона синхронизации для ЗрОг .........................8-3-13
Настройка чувствительности пульсовой волны ..............8-3-13
Настройка чувствительности измерения ЗрОг.................8-3-13
[1
8-3
--- стр. 275 ---
8. М о н и т о р и н г
Введение
При необходимости в данном дефибрилляторе доступен мониторинг
ЗрОг. Для мониторинга SpOi закрепите датчик SpO; пальцевой
многоразовый на пациенте и с помощью кабеля ЗрОг соединительного
подключите его к разъему SpO: на дефибрилляторе. Затем проведите
измерение пульсовой волны и значения SpO:.
Мониторинг ЗрОг доступен при установке блока мультипараметрического
SpOj/COj или блока мультипараметрического Sp02 /C02 /HИAД.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Не фиксируйте пальцевой датчик ЗрОг и
кабель на пальце пациента, обмотав их
лентой. Это может привести к ожогу, застою
крови или некрозу от сдавливания,
вызванного недостаточным кровотоком.
Проверяйте состояние кровотока - следите
за цветом кожи, наличием признаков застоя
крови вокруг места установки датчика. В
местах с недостаточным периферическим
кровотоком точные измерения невозможны.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Проверяйте состояние кровотока - следите за
цветом кожи, а также за кривой пульса на
экране. При использовании многоразового
пальцевого датчика ЗрОг место измерения
следует менять каждые 4 часа. Температура
кожи в месте крепления датчика может
повыситься на 2 - 3 *С (4 - 5 “F) и вызвать ожог
или некроз от сдавливания. При использовании
датчика у определенных групп пациентов
следует соблюдать особую осторожность и
чаще менять место измерения в соответствии с
состоянием:
* Пациенты с высокой температурой
* Пациенты с нарушениями периферического
кровообращения
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если мониторинг ЗрОг не производится,
отключите соединительный кабель ЗрОг от
блока мультипараметрического ЗрОг/СОг или
блока мультипараметрического ЗрОг/СОг/НИАД.
В противном случае помехи отдатчика могут
препятствовать отображению правильных
данных на экране.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Результаты измерения ЗрО: могут быть
неточными в следующих случаях;
• При чрезмерном повышении уровня
карбоксигемоглобина или метгемоглобина в
крови пациента.
• При наличии в крови пациента контрастного
вещества.
• При использовании электрохирургического
оборудования.
• Во время проведения СЛР.
< При проведении измерения в месте с
венозным пульсом.
• При движении тела пациента.
• При слабом пульсе (нарушении
периферического кровообращения).
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При измерении уровня ЗрОг У пациента,
проходящего фотодинамическую терапию, свет
от сенсора пальцевого датчика может вызвать
ожог. При фотодинамической терапии
используется фотосенсибилиэирующее
вещество, оказывающее такой побочный
эффект, как светочувствительность.
Датчик SpO: имеет две длины волны с пиковыми
значениями в диапазоне 650 нм и 950 нм. Максимальная
интенсивность освещения не превышает 5.5 мВт/ср.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Выключайте питание мобильных телефонов,
малогабаритных беспроводных устройств и
других приспособлений, создающих
электромагнитные помехи вблизи пациента
(кроме устройств, разре-шенных
администрацией медучреждения). Радиоволны,
излучаемые такими приборами, как мобильные
телефоны или небольшие беспровод*ные
устройства, могут быть ошибочно приняты за
пульсовые волны, в результате чего
отображаемые данные могут быть
неправильными.
8-3-2
--- стр. 276 ---
8-3. М онит оринг SpO?
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Нормальное внешнее освещение не влияет на
мониторинг, однако яркий свет, например, от
хирургической лампы или солнечных лучей,
может помешать проведению мониторинга. В
подобном случае накройте место измерения
покрывалом.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
При лечении пациента медикаментами,
вызывающими вазодилатацию, кривая
пульса может изменяться, а величина ВрОг в
редких случаях может не отображаться.
Процедура измерения
8-3
Начните измерение (запустите мониторинг).
После выполнения указанных выше действий будет настроен режим из.черения SpOj и
начнется мониторинг.
См. стр. 8-3-5.
С I Задайте чувствительность пульсовой волны.
^ Задайте чувствительность отслеживаемой пульсовой волны. См. стр. 8-3-13.
Измените необходимые настройки.
Измените настройки для проведения мониторинга. См. стр. 8-3-7.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-3
--- стр. 278 ---
8-3. М онит оринг SpO?
Начало измерения (запуск мониторинга)
После завершения подготовки начните мониторинг ЗрОг.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если датчик прикреплен в правильном месте
при достаточном кровотоке, но при этом
постоянно появляется сообщение о
неправильном креплении датчика, возможно,
датчик поврежден. Замените датчик новым.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если место крепления датчика загрязнено
кровью или другими биологическими
жидкостями, его необходимо очистить перед
креплением датчика. Если на место крепления
датчика нанесен лак для ногтей, его необходимо
удалить. В противном случае количество
передаваемого света уменьшится, что может
привести к ошибке измерения или
невозможности его осуществления.
(1
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Участок, на котором проводится измерение, нужно держать
в тепле, накрыв его одеялом или чем-то подобным.
Особенно важно поддерживать тепло у пациентов
с небольшой амплитудой пульса.
• Удостоверьтесь, что при начале мониторинга присутствует
звук синхронизации. Если звука синхронизации нет, проверьте
настройку «ЗВУК СИНХР.» в разделе «ЗВУК» на странице
«НАСТРОЙКА», а также проверьте, не заглушен ли звук
намеренно.
8-3
ш| «ЗВУК» (стр. 5-11)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-5
--- стр. 279 ---
8. М о н и т о р и н г
Пример экрана
На экране мониторинга отображаются значение ЗрОг и кривая пульса.
Скорость развертки отображения на дисплее кривой SpO^ может быть
настроена на вкладке «Скорость развертки ЭКГ» на экране НАСТРОЙКА
СИСТЕМ Ы .
Клавиша [РУК-ВО ] активируется, если возникает техническая тревога,
соответствующая окну РУКО ВО Д СТВО . Для вывода на дисплей окна
РУКО ВО Д СТВО нажмите клавишу [РУК-ВО]. (См. стр. 8-0-6.)
1.U24I48
Значок отключения тревог
Значение ЗрОг
Частота пульса
Метка синхронизации пульса
Отображается синхронно
с пульсовой волной SpO:, если
в качестве источника
синхронизации на странице
НАСТРОЙКА SpOj в окне
Н АСТРО Й КА выбран параметр
«SpOj».
(См. стр. 8-3-12.)
I'W iM H l ^
й П ОТШ Д ij(4ynC1lU<IIUIU««lbi!
функциональные клавиши
(См. «Экран мониторинга» (стр,
8-0-3).)
Кривая Чувствительность
8-3-6
--- стр. 280 ---
8-3. М о н и т о р и н г SpO?
Изменение настроек ЗрОг
Перейдите на страницу НАСТРОЙКА ЗрОг для изменения настроек
мониторинга SpO:-
ПРИМЕЧАНИЕ:
После изменения настроек проверьте настройки.
Окно настройки ЗрОг
Внешний вид окна НАСТРОЙКА SpOa различается в зависимости от
выбранных пунктов.
настройка
8^:■v
8-3
Список элементов настройки
Пункт Описание (по умолчанию)
ЗрОз
(%SpOa)
Настройте верхний и нижний пределы
срабатывания тревоги по ЗрОг.
• Веохний поедел; 51 - 100. ВЫ КЛ
• Нижний поедел ВЫ КЛ . 50 - 99
(по умолчанию: 90)
НАСТРОЙКА
SpOa
ТРЕВОГА
SpOa
• ч сс
(ударов/
мин)
• ЧП (/мин)
Настройте верхний и нижний
пределы срабатывания тревоги по
ЧСС/ЧП (Частота сердечных
сокращений/Частота пульса),
• Верхний предел; 35 - 300, ВЫ КЛ
(по умолчанию: 140)
• Нижний предел: ВЫ КЛ, 30 - 295
(по умолчанию: ^)
ИСТОЧНИК СИНХР. Выберите источник звука
синхронизации. ЭКГ. SpO)
тон СИНХР. Выберите уровень тональности звука
синхронизации. ПОСТ. SpO:
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ Задайте чувствительность пульсовой
волны. АВТО . Х1/8, Х1/4, х1/2, х1, х2, х4, xg
РЕЖИМ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Задайте чувствительность, используемую
при измерении значения SpOj. М АКС. НОРМ АЛЬНЫ Й
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-7
--- стр. 281 ---
8. М о н и т о р и н г
Отображение окна настроек SpOj
^ Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
2 Откройте окно настроек.
1) Нажмите клавишу [ ] или [
НАСТРОЙКА пункта НАСТРОЙКА SpO^.
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу [ I
или [ ИВШДЯ ].
для выбора в окне
Ш’1лмс; ф
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы открыть окно наелроек. На дисплей
будет выведено окно настроек, в котором выделен пункт, выбранный
в шаге 2).
1) Выберите пункт окна
Н АСТРО Й КА.
2) Выберите 3) Нажмите
параметр. клавишу [ОК],
3 Измените настройки, относящиеся к соответствующей странице.
Установите регулятор в положение МОНИТОР,
чтобы открыть экран мониторинга.
8-3-8
--- стр. 282 ---
8-3. М о н и т о р и н г SpO?
Изменение настроек сигнала тревоги
Измените настройки верхнсго/нижнего пределов срабатывания тревог по
ЗрОг и ЧССЛШ (Частота сердечных сокращений/Частота пульса) в окне
настроек ЗрОг.
В связи с тем, что сигналы тревоги верхнего/нижнего предела связаны с
настройками на вкладке Н А СТРО Й К А ТРЕВО ГИ в окне Н А СТРО Й КА ,
настройки в каждом из окон синхронизированы и меняются одновременно.
См. «Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела» (стр. 9-15).
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки Шаг
ТРЕВО ГА
ЗрОг
SpO^ “ /oSpOz
Верхний
предел 51-100, ВЫ КЛ
1
Нижний
предел ВЫ КЛ , 50 - 90
ЧСС/Ч П ’
ЧСС:
уд/мин
ЧП:/мин
Верхний
предел 35 - 300, ВЫ КЛ
1
Нижний
предел ВЫ КЛ. 30-295
Тревога по ЧП (Частота пульса) может быть задана в тех случаях, когда
для параметра ИСТОЧНИК СИНХР. задано значение «ЗрОг». К
Тревога ЧСС/ЧП может также быть задана в окне настроек,
показанном ниже.
Настройки взаимосвязаны, поэтому изменение в одном из окон
сразу же отражается в другом окне.
• Н АСТРО Й КА Э К Г в окне Н АСТРО Й КА.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал тревоги
для такой границы будет отсутствовать. Будьте
внимательны при выключении границы тревоги.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-9
--- стр. 283 ---
в. М о н и т о р и н г
Изменение настроек сигнала тревоги
Чтобы изменить настройки, перейдите в окно НАСТРОЙКА SpOj
из окна НАСТРОЙКА.
Ш Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА SpO; в окне «НАСТРОЙКА».
2) Выберите ТРЕВО ГА SpOj и нажмите клавишу [ОК].
«Отображение окна настроек SpOj» (стр. 8-3-8)
^ Измените сигналы тревоги верхиего/нижиего предела.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить верхний или нижний предел, нажмите клавишу [[]
или [1].
ПРИМЕЧАНИЕ:
При настройке значения верхнего предела ниже
значения нижнего предела нижний предел автоматически
уменьшится. По аналогии, если значение нижнего предела
выше значения верхнего предела, верхний предел
автоматически повысится. Однако при этом настройка для
этих параметров не перейдет в положение «ВЫКЛ».
Для отключения сигналов тревоги верхнего или нижнего предела
нажмите клавишу [],] или [|] для настройки значения вне пределов
диапазона настройки. Затем настройка верхнего предела или нижнего
предела переходит в положение «ВЫКЛ».
Курсор размещается на выбранном элементе.
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
Настраиваемое значение будет
увеличиваться или уменьшаться
на 1 пункт.
При нажатии и удержании
клавиши настройка изменяется
непрерывно.
При нажатии и
удержании клавиши
курсор перемешается
последовательно.
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
8-3-10
--- стр. 284 ---
8-3. М онит оринг SpO?
Изменение настроек мониторинга
Настройте характеристик мониторинга (ИСТОЧНИК СИНХР., СИНХР.
ТОНА, ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ, РЕЖ. ЧУВСТВ.) в соответствии с
условиями измерения.
Доступные настройки
Пункт Д иапазон настройки
ИСТОЧНИК СИНХР. ЭКГ. SpOj
тон СИНХР. п о ст., SpOj
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ АВТО, х1/8, х1/4, Х1/2, х1, х2, х4, xg
РЕЖИМ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МАКС, НОРМАЛЬНЫЙ
Изменение элементов меню
Чтобы изменить настройки, перейдите в окно НАСТРОЙКА 8рОг
из окна НАСТРОЙКА.
Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА SpO: в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите нужную позицию в диапазоне от ИСТО ЧНИ К СИНХР.
до РЕЖ. Ч УВ СТВ ., затем нажмите клавишу [ОК].
I «Отображение окна настроек ЗрОг» (стр. 8-3-8)
Измените настройки по каждому пункту.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить значение пункта, нажмите клавиши [].] или [|].
I
8-3
Курсор размешается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
1) Выберите параметр. 2) Измените значение
параметра.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-11
--- стр. 285 ---
8. М о н и т о р и н г
2 Нажмите кнопку [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА
Установка ЗрОгВ качестве источника синхронизации
Звук синхронизации и измерение частоты пульса, которые обычно
синхронизируются с ЭКГ, в данном случае будут синхронизироваться с
пульсом по ЗрОг.
Выберите «ЗрОг», чтобы синхронизировать звук по ЗрОг-
Настройки:
. ЭКГ: синхронизировано с QRS.
. SpOz! синхронизировано с пульсовой волной ЗрОг. Метка
синхронизации мигает синхронно с пульсом по ЗрОг
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если на ЭКГ есть помехи при использовании
электрохирургического оборудования {ESU), укажите
«ЗрОг» в качестве значения для настройки ИСТОЧНИК
СИНХР. Если в данном случае выбрать «ЭКГ»,
определение ЧСС будет нестабильно, что может привести к
неправильной синхронизации и значению частоты пульса.
• При использовании внутриаортального балонного
контрпульсатора (ВАБК) пульсовая волна SpOa будет
нерегулярной. В таком случае в качестве значения для
настройки «ИСТОЧНИК СИНХР.» нужно выбрать «ЭКГ».
Если SpO: не измеряется, в качестве источника синхронизации
используется ЭКГ.
При отсоединении кабеля 5рОг соединительного, когда ЗрОг
выбрано в качестве источника синхронизации, источник
синхронизации изменится на ЭКГ. После возобновления
соединения восстановится и исходный источник синхронизации.
Когда для параметра И СТО ЧН И К СИ Н ХР, задано значение ЭК Г
и питание дефибриллятора включено или один экран меняется
на другой, возможно временное изменение источника
синхронизации на SpOj, пока не отобразится частота сердечных
сокращений.8-3-12
--- стр. 286 ---
8-3. М о н и т о р и н г SpOg
Установка тона синхронизации для Sp02
Настройте высоту тона синхронизации в зависимости от измеренного
значения SpOi. Это позволяет определять именение значения SpO:, не
глядя на экран.
Выберите 5рОг для того, чтобы установить СИНХР. ТОНА на «SpO^».
Настройки:
• ФИКСИРОВАННАЯ: постоянная высота тона.
• ЗрОг: высота тона меняется за 20 шагов от высокой до низкой
при изменении значения ЗрОг от 100 % до 81 % .
Когда в для настройки СИНХР. ТО Н А задано «SpOj» и условия
измерения соответствуют указанным ниже, высота тона звукового
сигнала остается на уровне для 81% SpOi.
• Когда измеренное значение ниже 81% SpOz.
• Когда для настройки И СТО ЧН И К СИНХР. задано Э К Г и величина
SpOj не отображается.
Когда для настройки И СТО ЧН И К СИ Н ХР. задано SpOj, а на экране
отображается сообщение «ПРО ВЕРЬТЕ Д АТЧИ К SpOj» или
«ДЕТЕКЦИ Я ПУЛЬСА», звук синхронизации отключается,
Настройка чувствительности пульсовой волны
Настройте чувствительность пульсовой волны.
О
Настройки: АВТО, х1/8, х1/4, х1/2, х1, х2, х4, х8
8-3
При выборе значения А ВТО оптимальная чувствительность выбирается
автоматически в зависимости от амплитуды пульсовой волны пациента.
Настройка чувствительности измерения SpOz
при выборе параметра «М АКС»
в левой части дисплея SpO}
отображается сообщение
«М АКС. ЧУВСТ.».
Настройте чувствительность для измерения значения ЗрОг.
Настройки:
* НОРМА: нормальные условия измерения.
• МАКС: позволяет измерять слабый или нерегулярный пульс.
Настройку «МАКС» рекомендуется использовать при
мониторинге пациента с недостаточностью
периферийного кровообращения или при использовании
ВАБК.
ПРИМЕЧАНИЕ:
При выборе настройки «МАКС» значение ЗрОг может
появляться даже тогда, когда датчик не подключенн к
пациенту.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 8-3-13
--- стр. 287 ---
в. М онит дрина
.ЙГ'.'Т -.Г '• > . -•' ^...• 5Г:.-',.:|
,'” •■ < st*’:'‘- ■'.'■•Г’’■ '■ • ■ 'I
8-3-14
--- стр. 288 ---
функции тревоги
В ведение............................................................................................9-2
Типы тревог........................................................................................9-2
Уровни тревоги...................................................................................9-3
Эксплуатация дефибриллятора при возникновении
того или иного типа тревоги ............................................................9-4
Приоритетность сигналов тревоги ................................................9-5
Звук тревоги и индикатор тревоги .............................................9-5
Экранные сообщения...................................................................9-5
Контрольные метки тревоги ............................................................9-5
Список сигналов тревоги, работа дефибриллятора
и примеры экрана............................................ 9-6
Тревоги верхнего/нижнего предела ...............................................9-6
Тревоги аритмии................................................................................9-7
Технические тревоги .........................................................................9-9
Отображение информации ...........................................................9-10
Приглушение и приостановка тревог ...............................9-11
Приглушение текущего сигнала тревоги.....................................9-11
Приостановка звукового сигнала и мигания/постоянного
свечения индикатора тревоги......................................................9-12
Приостановка сигнала тревот в режиме дефибрилляции ...9-13
Приостановка тревог во время базовой проверки...............9-13
Изменения настроек сигнала тревоги..............................9-14
Примечания по изменению настроек .....................................9-14
Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела ....9-15
Доступные настройки ...............................................................9-15
Настройка верхних/нижних пределов ....................................9-16
Изменение настроек для тревоги аритмии................................9-17
Доступные настройки ................................................................9-18
Настройка тревог аритмии........................................................9-18
Приведение всех настроек верхнего/нижнего предела
и настроек тревог аритмии к пользовательским
настройкам, принимаемым по умолчанию ...............................9-19
Настройка громкости тревоги ..............................................9-20
■шш
Запись тревоги...............................................................9-20
--- стр. 289 ---
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Введение
Сигналы тревоги сообщают о наличии аномальных результатов измерения
параметра (выход за верхнее или нижнее предельное значение), а также об
аритмии или об аномалии в состоянии дефибриллятора. Сигналы тревоги
выводятся в виде сообщений на экран, обозначаются звуком, миганием
или включением индикатора тревоги.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Запрещается выполнять диагностику состояния
пациента только на основании сигналов тревог
дефибриллятора. Если сигнал выключен,
критические изменения в состоянии пациента
могут остаться незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При использовании нескольких
дефибрилляторов вместе в одном отделении
или учреждении убедитесь, что все аппараты
имеют одинаковые настройки тревог по
умолчанию (мастер тревог). Если они имеют
разные настройки тревог по умолчанию, при
инициализации тревог на разных аппаратах
будут отображаться разные настройки, что
затруднит процесс управления тревогами. Если
используются разные настройки тревог в
разных подразделениях учреждения,
управляйте системой тревог соответственно.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
При возникновении тревоги:
• Сначала проверьте пациента и примите меры
для обеспечения его безопасности.
• Устраните причину активации тревоги.
• Проверьте настройки тревоги на
дефибрилляторе и, при необходимости,
измените параметры.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в зоне слышимости сигнала тревоги
дефибриллятора. Если врач не может слышать
сигнал тревоги, критические изменения в
состоянии пациента могут остаться
незамеченными.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Перед началом мониторинга нового пациента
проверьте настройки тревог. В соответствии с
установленными требованиями во время
мониторинга проверяйте параметры тревог и
изменяйте их в зависимости от состояния
пациента. Через 30 минут после выключения
питания восстанавливаются значения
параметров тревог, установленные в меню
Настройка тревог экрана НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Громкость сигнала тревоги должна быть
отрегулирована с учетом места, где
используется дефибриллятор. Если громкость
слишком низкая, за пациентом необходимо
тщательно следить и периодически проверять
дефибриллятор. В противном случае есть
опасность не услышать сигнал тревоги и не
успеть отреагировать на ухудшение состояния
пациента или неисправность прибора.
Типы тревог
Тревоги, генерируемые данным дефибриллятором, делятся на три
категории, указанные ниже.
Расположение сообщения о тревоге на дисплее зависит от его типа.
Помимо тревог отображаются различные информационные сообщения
относительно условий измерения и текущий статус дефибриллятора.
Типы тревог Описание
Тревоги верхнего/
нижнего предела
Тревоги верхнего/нижнего предела отображаются в тех случаях, когда игмерешюс значение параметра
превышает верхний порог срабатывания тревоги или падает ниже нижнею порога срабатывания
Тревога аритмии Сипгал тревоги генерируется при обнаружении аритмии.
Техническая тревога
Эти тревоги касаются условий проведения измерения и состояния самого дефибриллятора:
• Проверка условий измерения для электродов ЭКГ, анализ невозможен, проверка датчика и т.п.
• В принтере дефибриллятора закончилась бумага для регистрации, нет заряда в батарее
аккумуляторной и т.п.
9-2
--- стр. 290 ---
9. Функции тревоги
Сообщения/информация технических
тревог, касающиеся всех измеряемых
параметров и измерения ЭКГ.
• П )мсрясмые параметры (пример)
«ПАРАМ ЕТР Н ЕД О СТУП ЕН »,
«2 ДАТЧИКА ПОДКЛЮ ЧЕНЫ» и т.п.
• Э К Г (пример)
«ПО М ЕХИ ЭКГ». «АНАЛИ З АРИТМ ИИ
ВЫ КЛЮ ЧЕН», «О БУЧЕНИЕ ЭКГ» и т.п.
Тревоги верхнего/
нижнего предела
(измеряемое значение
выделено)
Сообщение тревоги —
аритмии
Сообщения/информация
технических тревог,
касающиеся измерения
каждого параметра
Сообщения/инфор
мация технических
тревог, касающиеся
каждого режима
Рекомендации по
эксплуатации и
сообщения
технических тревог,
касающиеся каждого
режима
Сообщения/информация
технических тревог,
касающиеся
дефибриллятора
Сообщения
технических тревог,
касающиеся условий
измерения ЭКГ
Когда выбран режим дефибрилляции или кардиостимуляции.
[РУЧНОЙ РВКЙМ~
&
Уровни тревоги
В зависимости от срочности все тревоги делятся на три уровня.
Согласно этим уровням устанавливаются приоритеты генерирования
сигнала тревоги и работа дефибриллятора при генерировании тревоги.
Уровень Описание
Высокий
Высокий приоритет
Пациент в критическом состоянии или
произошел сбой в работе
дефибриллятора, что может поставить
под угрозу жизнь пациента, если
не принять немедленных мер.
♦
Приоритет
4-
Средний приоритет
Пациент в критическом состоянии,
произошел сбой в работе дефибриллятора
или действия не приемлемы. Необходимо
оперативно принять меры.
Низкий
Низкий приоритет
Состояние пациента аномальное,
произошел сбой в работе дефибриллятора
или не соблюдаются условия,
необходимые для точного измерения или
лечения.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-3
--- стр. 291 ---
9. Функции тревоги
Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того или
иного типа тревоги
Когда генерируется сигнал тревоги, выдается значение параметра, по которому
сработала тревога, а также высвечивается тревожное сообщение. В
зависимости от уровня тревоги дефибриллятор работает, как описано ниже.
Когда генерируется сигнал тревоги по нарушению верхнего/нижнего
предела срабатывания или сигнал по факту аритмии, автоматически
выполняется сохранение 20-секундной ЭК!' (10 секунд до момента
возникновения тревоги и 10 секунд после) во внутренней памяти
дефибриллятора в качестве отчета кривых о тревоге, а также
выполняется сохранение информации о тревоге.
См. «Отчет о кривых» (стр. 10-16).
Индикатор тревоги мигает или загорается.
значение.
Уровень Звук тревоги Отображаемое на
экране сообщение Индикатор тревоги Регистрация
тревоги ’
Мигающий красный сигнал
ВЫСОКИЙ
ПРИОРИТЕТ
Звуковой
сигнал тревоги
в соответствии
с 1ЕС ' «ceg-gC»
Выделение красным
Мигающий желтый сигнал
СРЕДНИЙ
ПРИОРИТЕТ
Звуковой сигнал
тревоги в
соответствии с
1ЕС ' «ceg»
Выделение желтым
НИЗКИИ
ПРИОРИТЕТ
Звуковой сигнал
тревоги в
соответствии с
1ЕС ' «ес» (с
интервалом в 20
секунд)
Горит 1'олубым цветом
Выделение голубым
Запись начинается
автоматически
при 8оз1шкновении
тревоги
’ Звуки сигнала тревоги, указанные в документах Международной
электротехнической комиссии (IEC).
^ Автомати»1еская запись осуществляется в том случае, когда для «Запись
Тревоги» на странице НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ задано значение «Вкл».
9-4
--- стр. 292 ---
9. Функции тревоги
Приоритетность сигналов тревоги
Если одновременно возникает несколько сигналов тревоги, дефибриллятор
работает, как описано ниже.
Звук тревоги и индикатор тревоги
Экранные сообщения
Если одновременно возникает несколько сигналов тревоги, звук тревоги
и мигание/высвечивание индикаторов будут соответствовать тому из сигналов,
который имеет высший приоритет.
Различные типы сигналов, такие как сигналы тревоги верхнего/нижнего
предела, тревоги аритмии и технические сигналы тревоги отображаются
в разных участках экрана. Приоритетность сигнала в данном случае не имеет
значения.
Если одновременно возникает несколько сигналов тревоги одного и того
же уровня, два сообщения по очереди отображаются на одном и том же участке
экрана.
Контрольные метки тревоги
Если текущий сигнал тревоги заглушен или если верхний или нижний предел
в случае сигнала тревоги верхнего/нижнего предела имеет значение «ВЫ КЛ »,
на экране отображается контрольная метка сигнала тревоги, показанная
в приведенной ниже таблице.
Ш| «Приглушение и приостановка тревог» (стр. 9-11)
К
Контрольная
метка тревог Описание Пример вида метки
Ж
Отображается, когда звук текущего сигнала тревоги
приостановлен или когда все звуковые сигналы тревоги и
световая и11ДИкация/подсвстка индикатора тревоги
заранее выключены. Отображается также время,
оставшееся до отмены приостановки.
метка
ТР Е В О ГИ П Р И О С ТА Н О В Л Е Н Ы (2 М И Н )
ж
Отображается, когда звуковые сигналы тревоги и световая
ипдикаиия/подсаетка индикатора тревоги для жизненно
важных сигаалов и технических тревог (кроме тревог по ЭКГ)
приостановлены на время проведения дефибрилляции
или синхронизированной кардиоверсии в ручном режиме
метка
Т Е Х Н . и Ж И ЗН Е Н Н О В А Ж Н Ы Е ТР Е В О ГИ ВЫКП|
Отображается во время проведения БАЗО ВЫ Х
ПРОВЕРО К.
Метка отключения тревоги «
>|^ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛЮЧЕНЫ
Отображается в том случае, когда верхний или нижний
предел для сигналов тревоги по верхнему/нижнему
пределу отключен или когда отключена тревога по
аритмии.
Метки
отключения
тревоги «)^»
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-5
--- стр. 293 ---
9. Функции тревоги
Список сигналов тревоги, работа
дефибриллятора и примеры экрана
Тревоги верхнего/нижнего предела
Тревоги верхнего/нижнего предела отображаются в тех случаях, когда
измеренное значение параметра превышает верхний порог срабатывания
тревоги или падает ниже нижнего порога срабатывания.
Если возникает сигнал тревоги по верхнему/нижнему пределу, измеренное
значение вьшеляется цветом, назначенным для данного измеряемого параметра.
ш 1«Изменение настроек для тревог верхнего/нижнего предела» (стр. 9-15)
Звук тревоги и цвет мигающего/светяшегося непрерывно индикатора
тревоги различаются в зависимости от уровня возникшего сигнала тревоги.
См. «Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того или ино 1х>
типа тревоги» (стр. 9-4).
Когда возникает ТРЕВОГА АПНОЭ, на экране высвечивается сообщение;
«АПНОЭ».
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если параметр измерен неправильно, его значение
недействительно, а на экране отображается сообщение: «— я.
Для параметров, измеренное значение которых оказалось
недействительно («— »), сигнал тревоги по верхнему/нижнему
пределу не генерируется.
Пункт уровень
чсс/чп
чд
SpO j
ЕТСО г
СРЕДНИЙ
ПРИОРИТЕТ
V P C НИЗКИЙ ПРИОРИТЕТ
АПНО Э СРЕДНИЙ
ПРИОРИТЕТ
Пример экрана
Пример: тревога по SpO^
Измеренное значение выделяется цветом,
указанным для каждого параметра.
Сообщение тревоги «АПНОЭ»
выде;гяется желтым цветом.
I
9-6
--- стр. 294 ---
9. Функции тревоги
Тревоги аритмии
Сигнал тревоги аритмии генерируется при обнаружении аритмии.
Если возникает сигнал тревоги аритмии, соответствующее сообщение
высвечивается цветом, отвечающим уровню тревоги.
Ш «Изменение настроек для тревоги аритмии» (стр. 9-17)
Звук тревоги и цвет мигающего/светяшегося непрерывно индикатора
тревоги различаются в зависимости от уровня возникшего сигнала тревоги.
См. «Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того или иного
типа тревоги» (стр. 9-4).
Тревога аритмии длится еще неюж>рое заранее определенное время после того,
как аритмия исчезнет. Это время различается в зависимости от уровня тревога:
• ВЫСОКИЙ ПРИОРИТЕТ: 30 секунд
• СРЕДНИЙ ПРИОРИТЕТ: 20 секунд
• НИЗКИЙ ПРИОРИТЕТ: 10 секунд
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии включите функцию
[АНАЛИЗ АРИТМИИ] в окне НАСТРОЙКА
АРИТМИИ. В противном случае при наличии
аритмии звуковые сигналы и индикация тревоги
отсутствуют (за исключением Асистолии).
Ш «Анализ аритмии» (стр. 8-1-27)
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-7
--- стр. 295 ---
9. Функции тревоги
ПРИМЕЧАНИЕ
• Сигналы тревоги аритмии, отличные от VF/VT ОПРЕДЕЛ.,
генерируются, только когда отведения от конечностей
и отведения от грудной клетки выбраны в режиме
мониторинга
• В режиме кардиостимуляции тревога аритмии не возникает.
• Несмотря на то что тревога VF или VT генерируется в
режиме мониторинга, такая ЭКГ не обязательно будет
определена как сердечный ритм, требующий разряда
дефибриллятора, в режиме АНД.
Пункт Уровень
А С И С Т О Л И Я ’
VF
VT
О П РЕД ЕЛ . VF/VT
ВЫ СО КИ Й
ПРИ О РИ ТЕТ
П РО БЕЖ КА V P C '
ТАХИКАРДИ Я ’
БРАДИКАРДИЯ ’
СРЕДНИЙ
ПРИ О РИ ТЕТ
П АРН АЯ Ж Э ’
РАННИЙ V P C ’
БИ ГЕМ И Н И Я ’
ЧАСТ. V P C '
НИЗКИЙ
ПРИО РИТЕТ
Пример экрана
Сообщение о сигнале тревоги в связи
с аритмией высвечивается цветом,
отвечающим уровню тревоги.
Только при наличии анализа аритмий
9-8
--- стр. 296 ---
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Технические тревоги
Технические тревоги включают тревоги, касающиеся условий проведения
измерения для пациента и для самого дефибриллятора.
Если возникает сигнал технической тревоги, соответствую щ ее сообщение
высвечивается цветом, отвечающим уровню тревоги.
Звук тревоги и цвет мигаюшего/светящегося непрерывно индикатора
тревоги различаются в зависимости от уровня возникшего сигнала тревоги.
См. «Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того или иного
типа тревоги» (стр. 9-4).
Ш
Подробности и уровни сообщений о технической тревоге
«Сообщения на экране» (стр. 11-2)
Пример экрана
Различные сообщения технических тревог отображаются в верхней части экрана и в верхней части области
измеренных значений каждого параметра в цвете, отвечающем уровню тревоги.
Сообщения технических тревог,
касающиеся дефибриллятора.
Сообщения технических тревог,
касающиеся условий измерения ЭКГ.
Сообщения технических
тревог, касающиеся всех
измеряемых параметров
и параметров ЭКГ.
Сообщения технических
тревог, касающиеся -------
измерения каждого
параметра.
[9
Сообщения ----------------
технических тревог,
касающиеся каждою
режима.
Когда выбран режим дефибрилляции или кардиостимуляции.
РУЧНОЙ РЕЖМ! _
ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ
Невозможно выполнить
синхронизацию
кардиоверсии.
Вывармте втмд. экг...
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-56319-9
--- стр. 297 ---
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Отображение информации
Помимо тревог на экране дефибриллятора отображаются также различные
информационные сообщения относительно условий измерения и текущий
статус дефибриллятора.
Когда одновремеггпо возникают несколько технических тревог,
соответствующие сообщения отображаются поочередно.
Информационные сообщения не сопровождаются звуковыми сигналами
или миганием/свечением индикатора тревог.
Ш
Подробности информационных сообщений
«Сообщения на экране» (стр. 11-2)
Пример крана
Различные сообщения отображаются н высвечиваются там же, где и технические тревоги.
Пример: отображаются сообщения «АНАЛИЗ АРИТМИИ ВЫКЛЮЧЕН» и «ВСЕ ТРЕВОГИ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ».
Сообщения отображаются.
11:23:27
9-10
--- стр. 300 ---
9. Функции тревоги
Приостановка сигнала тревоги в режиме дефибрилляции
Если на странице НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ для настройки «Звук
Жизненно Важной Тревоги при Выполн. Дефибрилл.» задано значение
«ВЫКЛ», звуковые сигналы тревоги и световая индикация/подсветка
индикатора тревоги для жизненно важных сигналов и технических тревог
(кроме тревог по ЭКГ) приостанавливаются на время проведения
дефибрилляции (дефибрилляция в ручном режиме или синхронизированная
кардиоверсия) или в режиме АНД.
В режиме дефибрилляции в верхней части экрана появляется сообщение:
«ЖТЕХН. И ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ.».
Сообщение
Ш ТЕХН. И ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ.
Приостановка тревог во время базовой проверки
Во время БАЗОВОЙ ПРОВЕРКИ сообщение ВСЕ ТРЕВОГИ
ВЫКЛЮЧЕНЫ» отображается в верхней части экрана, и все тревоги
(кроме некоторых технических) приостанавливаются.
Ш «Базовые проверки» (стр. 12-6)
Сообщение
РОВЕРКИ' ^ В С Е ТРЕВОГИ ВЫКЛЮЧЕНЫ 16:05 12 (i
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-13
--- стр. 301 ---
9. Функции тревоги
Изменения настроек сигнала тревоги
Настройки тревоги можно изменить.
Тревоги верхнего/нижнего предела
Изменить настройки верхнего/нижнего предела для каждого параметра трево!'
верхнего/нижнего предела можно на вкладке НАСТРОЙКА ТРЕВОГИ
в окне НАСТРОЙКА.
Тревоги аритмии
Настройки тревоги аритмии можно изменить для каждого типа аритмии.
Примечания по изменению настроек
Любые настройки, сделанные перед выключением дефибриллятора,
сохраняются в течение 30 минут.
Если дефибриллятор выключен в течение более 30 минут, настройки
тревог возвращаются к параметрам, указанным в настройках тревог на
странице НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ, как показано в таблице ниже.
Экран
НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ
Настройки тревог
Последние Сохраняются последние настройки тревог, независимо от
времени, истекшего с момента выключения дефибриллятора.
По умолчанию
Через 30 минут после выключения дефибриллятора
настройки тревог по всем параметрам сбрасываются до
настроек по умолчанию.
Пользовательская
настройка
Настройки тревог по всем параметрам возвращаются к
заданным пользователем значениям (в мастере тревог)
согласно СП И С К У 11ЛСТРОПК 1'РНВОП! спустя 30 минут
после выключения дефибриллятора.
ПРИМЕЧАНИЕ;
Если самопроверка выполняется менее чем через 30 минут
после выключения питания дефибриллятора, настройки
тревог изменяются в соответствии с настройками на
странице «Настройка тревог» на экране НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ через 30 минут после завершения самопроверки.
9-14
--- стр. 302 ---
9. Функции тревоги
Изменение настроек д ля тревог верхнего/нижнего предела
Изменить настройки верхнего/нижнего предела для каждого параметра
тревог верхнего/нижнего предела можно на вкладке НАСТРОЙКА
ТРЕВОГИ в окне «НАСТРОЙКА».
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал тревоги
для такой границы будет отсутствовать. Будьте
внимательны при выключении границы тревоги.
Доступные настройки
Показатель тревоги Верхний предел Нижний предел Шаг Единица
измерения
НАСТРОЙКА
ТРЕВОГИ’
ЧСС/ЧП 35 - 300, ВЫКЛ ВЫКЛ, 30-95 ЧСС: уд/мин
ЧП: /мин
VPC I - 99. ВЫКЛ — 1 /мин
SpOj 51-100, ВЫКЛ ВЫКЛ, 50 - 99 1 %SpO:
АПНОЭ 5-40, ВЫКЛ — 5 с
ЕТСОг
2 - 99. ВЫКЛ ВЫКЛ, 1 - 98 1 мм рт. ст.*
1.0- 13,5, ВЫКЛ ВЫКЛ, 0.5-13.0 0.5 КПа^
ЧД 2-150, ВЫКЛ ВЫКЛ, 0 - 148 2 /мин
‘ Можно также изменить верхний/нижний предел настройки тревог для
любого параметра на странице НАСТРОЙКА. Любые изменения в
настройках одного из окон НАСТРОЙКА будут отражаться в настройках
другого окна. Настройки в обоих окнах НАСТРОЙКА связаны друг с
другом.
Ш Раздел 8 «Мониторинг
^ Единицу измерения давления можно изменить в разделе «Ед-цы Давления»
на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
К
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС*5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-15
--- стр. 303 ---
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Настройка верхних/нижних пределов
чп 5 0 тп
' пост.
С Г Э > Т ^ 'ЬАЭОвАЯ
МОИИТО» I НАСТРОЙКА
трсроалнис
поет.
ПРОвЕРКА
Настройка всрхпих/нижних пределов для каждого из параметров может
быть выполнена так, как это показано ниже.
Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно настройка .
1
2 Откройте окно настройки желаемого параметра.
1) Нажмите клавишу [ | |] или и выберите пункт
настройка тревоги в окне НАСТРОЙКА.
2) Чтобы выбрать изменяемый параметр, нажимайте клавишу
[ ] или [ ]'
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы отобрапп ь окно наслроек для даиио1х >
параметра. Окно настройки открывается с текущим значением наелройкн
в нем для параметра, выбранного на этапе 2.
||<х»
5 I
15*
1) Выберите пункт окна
Н АСТРО Й КА.
синхр.лоэлшр.
ТРЕВОГА VPC ТРЕВОГА ЧСС
ТРЕВОГА SpO?
ТРЕВОГА АПН09
ТРЕВОГА ЕТСО» ,
; ТРЕВОГА чд .; . .
1 ^ ;■
ПИЕЛМиф L 1»’1 ЛМ П ^
I I
2) Выберите параметр. З ) (ОК].
3 Измените настройки для тревоги верхнего/нижнего предела.
1) Чтобы выбрать пункт меню, нажимайте клавишу [НАЗАД] или
[СЛЕД.].
2) Чтобы -задать значение верхнего шш нижнего порога, нажми те клавиши
[I] или [Г].
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если для верхнего предела установить значение ниже
значения нижнего предела, значение нижнего предела
автоматически понижается до значения ниже значения
верхнего предела. Также, если для нижнего предела
установить значение выше значения верхнего предела,
значение верхнего предела автоматически повышается
до значения выше значения нижнего предела. Параметру
не присваивается значение «ВЫКЛ».
9-16
--- стр. 304 ---
9. Функции тревоги
Чтобы задать для тревоги верхнего/нижнего предела значение «ВЫКЛ»,
нажимайте на клавишу [|] или [f] до тех пор, пока не будут достигнуты
значения, выходящие за верхний или нижний предел. При этом для
параметра верхнего или нижнего предела устанавливается значение
«ВЫКЛ».
Курсор размещается на выбранном элементе.
I) Выберите параметр.
При нажатии и удержании
клавиши курсор
перемещается непрерывно.
2) Измените значение параметра.
Значение параметра увеличивается
или уменьшается на значение шага.
При нажатии и удержании клавиши
значение параметра увеличивается
или уменьшается непрерывно.
^ Нажмите клавишу [МЕНЮ] и вернитесь в окно «НАСТРОЙКА».
Изменение настроек для тревоги аритмии
Настройки тревоги аритмии можно изменить для каждого типа аритмии.
Анализ аритмии также может иметь настройку «ВКЛ» или «ВЫКЛ».
«Анализ аритмии» (стр. 8-1-27)
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Для мониторинга аритмии включите функцию
[АНАЛИЗ АРИТМИИ] в окне НАСТРОЙКА
АРИТМИИ. В противном случае при наличии
аритмии звуковые сигналы и индикация тревоги
отсутствуют (за исключением Асистолии).
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если сигнал тревоги для аритмии выключен, то
сигнал тревоги для такого типа аритмии будет
отсутствовать. Отсутствует сообщение или знак,
указывающий на выключение определенной
тревоги аритмии. Следовательно, будьте
внимательны при отключении тревоги аритмии.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-17
--- стр. 305 ---
Доступные настройки
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
-------------------- ■, ■! ВЕН 1 — g—
Л' Пункт
А С И С Т О Л И Я ’ 3-10 секунд
(фиксированное значение ВКЛ)
ТР ЕВ О ГА VF/VT ВКЛ. ВЫКЛ
П РО БЕЖ КА V P C ’ 3 -8 ударов, ВЫ КЛ
ПАРН АЯ Ж Э ’ ВКЛ, ВЫКЛ
РАННИЙ V P C ’ ВКЛ. ВЫКЛ
Б И ГЕМ И Н И Я ' ВКЛ. ВЫКЛ
АНАЛИ З А РИ ТМ И И ’ ВКЛ. ВЫКЛ
* Только при наличии анализа аритмий
Настройка тревог аритмии
Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
1
2 Откройте окно настройки желаемого параметра.
1) Нажмите на клавишу [ ] или [ ] и выберите пун|а
НАСТРОЙКА АРИТМИИ в окне НАСТРОЙКА.
2) Нажмите клавишу [ ] или [ В ^Ц 1Л .>!.11.Ц ] и выберите
из подменю тип аритмии, настройки которой нужно изменить.
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы отобразить окно настроек для
данного параметра. Окно настройки открывается с типом аритмии,
выбранным на этапе 2).
1) Выберите пункт окна
Н АСТРО Й КА.
2) Выберите параметр. 3) Нажмите
клавишу [ОК].
9-18
--- стр. 306 ---
1) Чтобы выбрать пункт меню, нажимайте клавишу [НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Нажимайте клавишу [].] или [|] для включения/выключения тревоги
или для задания значения, при котором будет отмечено дашюе еостояние,
Курсор размещается на выбранном элементе.
Выбранные настройки выделяются цветом.
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Изменение настроек тревоги аритмии.
1) Выберите параметр.
При нажатии и удержании
клавиши курсор
перемещается непрерывно,
2) Измените значение параметра.
Задайте включение/выключение
тревоги и значение, при котором
будет фиксироваться данное
состояние.
4 Нажмите клавишу [МЕНЮ], чтобы вернуться в окно НАСТРОЙКА.
Приведение всех настроек верхнего/нижнего предела
и настроек тревог аритмии к пользовательским настройкам,
принимаемым по умолчанию
Можно одновременно задать пользовательские настройки по умолчанию
для верхних/нижннх пределов и для тревог аритмии.
На экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ задайте для настройки «Настройки
Тревоги» значение «Настройки Польз.», после чего выключите
дефибриллятор. Снова включите дефибриллятор через 30 минут или более.
Настройки всех тревог верхнего/нижнего предела и тревог аритмии станут
такими, какими они заданы в мастере тревог (так называемые
пользовательские настройки, принятые по умолчанию),
Мастер тревог для создания пользовательских настроек, принимаемых по
умолчанию, можно настроить на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
И
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-56319-19
--- стр. 307 ---
9. Ф у н к ц и и т р е в о г и
Настройка громкости тревоги
Громкость сигнала тревоги можно настроить в окне НАСТРОЙКА на
вкладке ЗВУК.
Ш| «ЗВУК» (стр. 5-11).
Запись тревоги
Если для настройки «Запись Тревот» на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ
задано значение «Вкл», то значения, измеренные для каждого параметра
в момент возникновения тревош верхнего/нижнего предела, и
соответствующая кривая ЭКГ будут записьшаться автоматически; это же будет
происходить и в случае зрсвоги аритмии.
9-20
--- стр. 308 ---
Запись и
отчеты
Введение..................................................10-2
Запись ................................................................10-2
Запись отчета....................................................10-3
Настройка записи данных....................10-4
Доступные настройки......................................10-4
Изменение настроек........................................10-4
Интервал периодической записи ..............10-5
Комбинация кривых ЭКГ, ЗрОг и СОг.......Ю-6
Ручной режим записи ...........................10-7
Запись кривых...................................................10-7
Пример записи .............................................10-7
Запись событий ...............................................10-8
Пример записи .............................................10-9
Режим автоматической записи .........10-10
Запись «Зарядка начата» после выполнения
разряда (запись набора заряда) ................10-10
Пример записи ...........................................10-10
Запись тревоги ................................................10-11
Пример записи (тахикардия) ...................10-11
Периодическая запись .................................10-12
Пример записи ...........................................10-12
Настройки отчетов...............................10-13
Доступные настройки....................................10-13
Изменение настроек......................................10-13
Настройка интервала ................................10-14
Удалить все отчеты ..................................10-15
Запись отчета ........................................10-16
Отчет о кривых................................................10-16
Пример записи (отчет анализа VF) ........10-18
ГРАФИК ТРЕНДА...........................................10-19
Пример записи (тренд ЧСС)....................10-19
Отчет периодического списка......................10-20
Пример записи ...........................................10-20
Отчет списка событий...................................10-21
Примеры записи ........................................10-22
Запись списка событий ............................10-22
Печатные символы и знаки ...............10-24
Л О Ш
--- стр. 309 ---
10. Запись и отчеты
Введение
В дефибриллятор встроен термопринтер, таким образом сохраненные
данные и отчеты можно распечатывать.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если во время записи или печати отчета режим работы
дефибрилляторы был изменен поворотом регулятора,
запись и печать автоматически останавливаются. После
того как режим будет изменен, снова начните запись.
• Длительная печать при высокой температуре окружающей
среды может привести к пропускам на печати. Для
предотвращения потери данных при длительной записи
данных вставьте картуЦ чтобы сохранить на нее кривые.
Запись
Дефибриллятор имеет два режима записи: ручной и автоматический. В
ручном режиме запись начинается с нажатием кнопки Зпись/стоп. В
автоматическом режиме записи процесс начинается авто.матическн после
набора заряда и.1и при возникновении сигнала тревоги.
Режим записи Данные на печати Длительность записи Начало записи Остановка
записи
■п Запись кривых Кривыев окне ' (в Непрерывно с момента
1 (В реальном реальном времени или с нажатия кнопки Запись/стоп ( Д ] )
О времени или задержкой) и до повторного нажатия
с задержкой) этой же кнопки.
* Запись Запись кривой при 12 секунд Нажата клавиша Автоматически
г событий нажатии клавиши Кривая за 4 секунды до и ло [СОБЫ ТИЕ] или при нажатии
ш3 [СОБЫ ТИЕ] ' $ секунд после нажатия кнопки Запись.
SоS
клавиши [СОБЫ ТИЕ]. стоп.
Запись в Кривая Э К Г до От начала набора заряда и до Начинается ,___
Qч момент набора разряда и после него истечения 6 или 12 секунд процесс набора
о2 заряда после после разряда (это время заряда
шч разряда задается в окне Н АСТРО Й КА __)
£ СИСТЕМ Ы ).
Ож Запись тревоги Кривая в момент 12 секунд Возникновение
возникновения тревоги ' За 4 секунды до срабатывания тревог
(D тревоги и до 8 секунд после
S Периодическая Кривая с указанным 12 секунд Автоматически
запись интервалом ' За 4 секунды до и до 8 секунд с указанным
SО после установленного момента интервалом
времени
Конкретная кривая для печати может быть задана на вкладке НАСТРОЙКА
ЗАПИСИ в окне НАСТРОЙКА.
Ш 1 «Комбинация кривых ЭКГ, SpOi и СОг» (стр. 10-6)
10-2
--- стр. 310 ---
10. Запись и отчеты
Запись отчета
Дефибриллятор автоматически сохраняет отчеты по параметрам измерений и
кривым ЭКГ (после дефибрилляции или возникновения тревоги)
во внутренней памяти.
Отчеты можно просматривать и записывать в соответствующем окне отчетов.
Если в окне ЫАСТРОЙКА СИСТЕМЫ изменить единицы измерения
давления, показанные ниже отчеты будут удалены.
♦ График тренда
♦ Отчет периодического списка
Режим записи отчетов Данные на печати Длительность записи
Объем
записываемых
данных '
Запуску остановка
записи
Отчете
дефибрилляции^
Кривая Э К Г в момент
подачи разряда и
информация О
дефибрилляции.
22 секунды
За 10 секунд до момента
подачи разряда и до 12
секунд после него
• Начало Нажмите
кнопку Запись/стоп.
О
2
Фн
Отчет анализа
VF
Кривая Э К Г для анализа
V F и результат анализа
от 15 до 22 секунд
За 10 секунд до момента
завершения анализа VF
■о
S
ш
£
X
Г.9
Отчет тревог Кривые Э К Г в момент
возникновения тревоги
и информация О тревоге
20 секунд
За 10 секунд до
срабатывания тревоги
и до 10 секунд после
До 4 000 секунд
• Стоп
Остановка происходит
автоматически или
ыо >э
S
о(Г
?
Отчет волны
события
Кривые Э К Г на момент
нажатия клавиши
[СОБЫ ТИЕ] и информация
О событии
20 секунд
За 10 секунд до нажатия
клавиши [СОБЫ ТИЕ]
и до 10 секунд после.
при нажатии кнопки
Запись/стоп.
График тренда График тренда параметров
(1,2, 4, 8 или 24 часа).
До 24 часов
Отчет
периодического
списка
Периодически
измеряемые значения
параметров в табличном
формате Можно задать
интервал (1,5,15,30 или
60 минут).
—
До 120 записей
Отчет списка
событий
Данные и числовые
значения для событий (не
включая кривые)
До 1000 записей
\ж
' Объем памяти для хранения записей ограничен. Таблица дает приближенное
представление о максимальном количестве данных.
^ Максимум 4 000 секунд всех отчетов о кривых может быть сохранено
во внутренней памяти дефибриллятора. Если общая длительность данных
превышает 4 000 секунд, самые старые данные автоматически удаляются.
^ Один отчет создастся для непрерывной дефибрилляции в течение 2 минут
Но второй отчет создается на основании седьмого разряда или, если
имеется много сведений о событиях для отчета о дефибрилляции,
например, начало анализа VF, в течение 2 минут.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-3
--- стр. 311 ---
10. Запись и отчеты
Настройка записи данных
Настройки записи можно изменить на вкладке НАСТРОЙКА ЗАПИСИ в
окне НАСТРОЙКА,
Доступные настройки
Пункт Описание fno VMonsaHHK))
НАСТРО ЙКА
ЗАПИСИ
И Н ТЕРВАЛ Настройите интервал для
периодической записи. ВЫ КЛ. СВОЮ Л.. 15 мин. 10 мин. 60 мин. 120 мин
ЗАП И СЬ
ВОЛН
Настройте кривые, которые
будут записаны. ЭКГ, ЭКГ+SpOj, ЭКГ+СО:
Изменение настроек
20 30iil?10(
а ш лм к З
С2э
fWCT,
■ ВЛЭ01АЯ ПРОВЕРКА
НАСТРОЙКА
выкл
^ Установите регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
2 Откройте окно настроек,
1) Чтобы выбрать пункт НАСТРОЙКА ЗАПИСИ, нажимайте клавишу
[ ] или [ ]•
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу
или [ ИДЯЯКД ],
Ш'ГДМГТ ф
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы отобразить окно настроек.
Отобразится окно настроек для позиции, выбранной на шаге 2).
настройка
or'E.iul^ ЗАПИСЬ волн
^ ООХР ОТЧЕТ
2» ОТПР ОТЧЕТ
! ,! ГРАФИКТРЕНД ' i
!ПЕРИОД. СПИСОК:
1СПИС0К с о б ы ти й!;
ДАТА и ВРЕМЯ .
, НАСЛ‘ САМОДИАГП
11ЛС1РОАКА ш иг Р»1И
I ЗВУК
|ПА1:П\»«СА ПР1ПАРА(А
.IIKTRIAKA lA^JIUUWX i
чио^л
и ррдм п ф \ nPhiiMeT
I ) Выберите пункт окна
НАСТРОЙКА.
I
2) Выберите
параметр.
3) [ОК].
10-4
--- стр. 312 ---
3 Измените настройки записи.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить настройки, нажмите клавишу [].] или [|].
Курсор перемешается в выбранный пункт.
Выбранные настройки вьщеляются цветом.
10. Запись и отчеты
1) Выберите параметр. 2) Измените значение параметра.
4 Нажмите клавишу [МЕНЮ], чтобы вернуться в окно НАСТРОЙКА.
Интервал периодической записи
120 мин
FREE: 60 min
Значение настройки
СВОБОДНО
Настройте интервал периодической записи.
Настройки: ^
• 8ЫКЛ (по умолчанию): Периодическая запись не
осуществляется.
• СВОБОДНО: Периодическая запись осуществляется с
интервалом, заданным в настройке «Интервал Периодической
Записи» в окне НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ {от 1 до 120 минут)
Момент, в который вы изменили настройки, дает начало отсчета
для первой периодической записи.
Например, если для настройки СВОБОДНО задано значение «15
мин» в 9:22, первый интервал начинается в 9:37 (спустя 15
минут).
9:37 ^ 9:5210:07
• 15 мин., 30 мин., 60 мин., 120 мин.:
Момент, в который вы изменили настройки, дает начало
отсчета для первой периодической записи, но время при этом
будет округлено. Например:
• Если для настройки ИНТЕРВАЛ задано значение «15 мин» в
9:22, первый интервал начинается в 9:30.
9:30-» 9:45 ^10:00.
• Если для настройки ИНТЕРВАЛ задано значение «120 мин» в
9:22, первый интервал начинается в 10:00.
10:00 ^12:00-» 14:00.
10
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-5
--- стр. 313 ---
10. Запись и отчеты
Комбинация кривых ЭКГ, ЗрОг и СО 2
ЗАПИСЬ ВОЛН
ЭКГ
ЭКГ f Sp02
ЭКГ + С02
Выберите кривые, которые будут записываться в следующих режимах
записи.
• Запись волн (вручную)
• Запись событий (вручную)
• Периодическая запись (автоматическая)
• Запись тревог (автоматическая)
Настройки: ЭКГ (по умолчанию). ЭКГ+ЗрОг, ЭКГ+СО2
Настройка
Запись волн
Верхняя часть бумаги
для регистрации
Нижняя часть бумаги
для регистрации
ЭК Г Записывается только Э К Г (отведение)
ЭК Г+SpOz
ЭК1 (отведение)
Пульсовая волна SpO-
ЭКГ+СО г Кривая СО 2
Масштаб кривой СО2
При печати кривой СО2 масштаб автоматически выбирается таким образом,
чтобы она помещалась на бумаге для регистрации. Базовая линия
находится в 5 мм от нижнего края бумаги для регистрации, а верхняя часть
шкалы приходится на 10 мм выше базовой линии.
Пример: вид кривой СОл, для которой МАСШТАБ устаЕювлеи па «0 - 40»,
Отображаемый масштаб
10-6
--- стр. 319 ---
10. Запись и отчеты
Периодическая запись
12 секунд кривых автоматически записываются с заданным
интервалом. Кривые записываются за 4 секунды до момента начала
записи и до 8 секунд после ее начала (всего 12 секунд).
Записываются те же позиции, что и при записи кривых.
Во время записи .можно впечатать событие, нажав
клавишу [СОБЫ ТИЕ] в ходе процесса.
Интервал записи и комбинацию записываемых кривых можно задать на
вкладке НАСТРОЙКА ЗАПИСИ в окне НАСТРОЙКА
Ш|
• «Интервал периодической записи» (стр. 10-5)
• «Комбинация кривых ЭКГ, SpOj и СО 2» (стр. 10-6)
Скорость печати можно настроить в пункте «Скорость Бумаги (мм/с)» в
окне НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если на экране отображаются окна НАСТРОЙКА или
БАЗОВЫЕ ПРОВЕРКИ, периодическая запись не
выполняется.
Если во время периодической записи начинается запись набора
заряда после разряда дефибриллятора.
Начинается запись набора заряда после разряда. (См. стр. 10-10.)
Пример записи
Остановка записи
Печать автоматически прекращается спустя 12 секунд.
Можно также остановить печать,
нажав кнопку запись/стоп.
10-12
--- стр. 320 ---
10. Запись и отчеты
Настройки отчетов
Настройки отчетов можно изменить на вкладке НАСТРОЙКА
ОТЧЕТОВ в окне НАСТРОЙКА.
Доступные настройки
Пункт Описание (по_УМОЛчанию1
Н АСТРО Й КА
О ТЧ ЕТО В
И Н ТЕРВАЛ Установите интервал сохранения данных
измерений для периодического списка.
I мин. S мин. 1 5 мин. 30 мин
60 мин
УД АЛИТЬ В С Е
О ТЧ ЕТЫ
Удаляет все данные отчетов,
сохраненные во внутренней памяти. Н ЕТ. ДА
С О Х Р О ТЧ ЕТ
Отображает окно соответствующего отчета.
О ТП Р О ТЧ ЕТ
ГРАФИК ТРЕН Д .
П ЕРИ О Д .СП И СО К
С П И СО К СО БЫ ТИ Й
Изменение настроек
Поверните регулятор в положение НАСТРОЙКА,
чтобы открыть окно НАСТРОЙКА.
1
2 Откройте окно настроек.
I) Чтобы выбрать пункт НАСТРОЙКА ОТЧЕТОВ, нажимайте клавишу
или [!
[¥
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу [
или
ПР(;дм (т4.
3) Нажмите клавишу [ОК], чтобы открыть окно настроек.
Откроется окно настроек для позиции, выбранной на шаге 2). Если
пункт выбран в интервале от «СОХР ОТЧЕТ» до «СПИСОК
СОБЫТИЙ», откроется соответствующее окно.
НАСТР
тштттттт штт
ЩВШШ
I ИНТЕРВАЛ' ■
yflwim hucf OT4FW 1 ЗАПИСЬ ВОЛН
СОХР ОТЧЕТ
« , 1 ОТПР ОТЧЕТ
ГРАФИК ТРЕНД. ;
[период, список ,
к»5^СПИС0КС0й.1ТкЙ
: ДАТА И ВРЕМЯ
I 14А С 1РС /Ш О Д И Л Г И
|«ЛСГГРОЙКЛ HLUEKX4H
I ЗВУК , ;
W.n^DAKA ПИДДАРМА:
Н№ТРОЙКА KOnbUJWX I
1) Выберите пункт окна
НАСТРОЙКА.
"предмет Ф"';!' ПРЕДМЕГ'Р',||'Г
2) Выберите
параметр.
3) [ОК].
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-13
--- стр. 321 ---
10. Запись и отчеты
0 Измените настройки для представления отчетов
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.].
2) Чтобы изменить настройки, нажмите клавишу [],] или [|].
Курсор перемещается в выбранный пункт.
Выбранные настройки выделяются цветом.
1) Выберите параметр, 2) Измените значение параметра.
4 Нажмите клавишу [МЕНЮ], чтобы вернуться в окно НАСТРОЙКА
Настройка интервала
5 МИН
15 мин
30 мин
60 мин
Задайте интервал сохранения данных измерении для отчетов
периодического списка.
Измеренные данные параметров мониторинга сохраняются во внутренней
памяти дефибриллятора с заданным интервалом.
Настройки: 1 мин (по умолчанию), 5 мин, 15 мин, 30 мин, 60 мин.
10-14
--- стр. 322 ---
Удалить все отчеты
10. Запись и отчеты
Все данные отчетов, сохраненные во внутренней памяти, будут удалены.
Настройки; Нет {по умолчанию), Да
I) Нажмите клавишу [].] или [|], чтобы выбрать для настройки
УДАЛИТЬ ВСЕ ОТЧЕТЫ значение «Да».
2) Нажмите клавишу [УДАЛИТЬ], чтобы удалить все отчеты. Когда все отчеты
будут удалены, настройка УДАЛИТЬ ВСЕ ОТЧЕТЫ вернется к значению
«Нет».
'0'- Если нажать клавишу [ОТМ ЕНА], удаление отчетов будет отменено.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Пока все отчеты не будут удалены, не выполняйте какие-
либо другие операции, например, переключение в другое
окно. Это может привести к тому, что новые отчеты не
будут записываться.
10
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-15
--- стр. 325 ---
10. Запись и отчеты
Начало записи
В окне СОХР ОТЧЕТ СПИС укажите, какой отчет нужно распечатать, или
откройте окно СОХР ОТЧЕТ ВОЛН» и нажмите кнопку Запись/стоп.
Остановка записи
Печать остановится автоматически.
Нажатие кнопки Запись/стоп. во время печати также останавливает
процесс.
Пример записи (отчет анализа VF)
L_\\________
;4 £ w
v t "i w
i •rni ' M l iii 'Ч
'Лс-
.t'1 'Л .
Й
T
= m г 1 Ш pi T
i s йЗЕ lilJ
2 0 I 'Я / U J / 2 3 I 6 : 4 d
|ЯСС:149{эл-0 Г у
VF Отчет х х -х х
-анализ
х 1~ 50 мм/(афО№эл*да Фильтр: ВКЛ филь^
'0'-
Отчет волны события
Если функция «Препарат» включена, а клавиша [П РЕПАРАТ] нажак).
название препарата будет напечатано в верхней правой части отчета волны
события. Если нажато две или более клавиш [ПРЕПАРАТ],
то отображается название того препарата, чья клавиша была нажата первой.
«Запись событий» (стр. 10-8)
10-18
--- стр. 326 ---
10. Запись и отчеты
ГРАФ ИК ТР Е Н Д А
> д ур ^ шря«м«|0 ттт
Ш К "«шям
■ E S S S O i ' ИНТЕРВАЛ :! Д аТАИВРЕМй 1
шчш ЭАПИЮЬВОЛН -.fTiAe’S WoffiWH I
С Ш Р О Т ч е? ' ,л и п т с и * » » 1 |4 Г т п 1 и 1к-стггп'с: 9 В У К. № А * И К Т Е С И Д 5 l: « 1 г ч * \» » 1 Л 1 1 1 « г л 1 » ,
'ПЕРИОД ОПИСОК I Х*11Ч1»».в«1и»1и»
•етмсоксобытий'! i
Откройте окно ГРАФИК ТРЕНД., проверьте данные и напечатайте отчеты
Для отображения окна:
1) Выберите НАСТРОЙКА ОТЧЕТОВ в окне НАСТРОЙКА.
2) Выберите ГРАФИК ТРЕНД, и нажмите клавишу [ОК].
«Изменение настроек» (стр. 10-13)
В окне ГРАФИК ТРЕНД, отображается график измеренных значений
наблюдаемого параметра (до 24 часов).
Отображаемый параметр высвечивается Масштаб
Функциональные клавиши
• [ПАРАМЕТР]
Для выбора отображаемого
параметра
• [1 ЧАС]
Для изменения длительности
отображаемого периода
(1 ЧАС. 2 ЧАСА, 4 ЧАСА,
8 ЧАСОВ, 24 ЧАСА)
• [ - ПРОКРУТКА], [ПРОКРУТКА
— *] Д:1Я горизонта,'1ьной прокрутки
фафика трендов
• [МЕНЮ]
Для возврата в окно НАСТРОЙКА.
Диапазон отображаемого графика тренда
по оси времени
Ось времени: 24 часа
Начало записи
Откройте окно ГРАФИК ТРЕНД, и нажмите кнопку Запись/стоп.
ПРИМЕЧАНИЕ:
♦ Во время печати не нажимайте клавишу [1 ЧАС]. Если во
время записи изменить масштаб оси времени, график
трендов будет распечатан некорректно.
• Данные по всем параметрам можно вывести на печать.
Остановка записи
Печать остановится автоматически.
Нажатие кнопки Запись/стоп во время печати также останавливает
процесс.
10
Пример записи (тренд ЧСС)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-19
--- стр. 327 ---
10. Запись и отчеты
Отчет периодического списка
Откройте окно ПЕРИОД.СПИСОК, проверьте данные и распечатайте отчет.
Для отображения окна:
1) Выберите Н АСТРО Й КА О ТЧЕТО В в окне НАСТРО ЙКА.
2) Выберите ПЕРИО Д.СПИСО К и нажмите клавишу [ОК].
«Изменение настроек» (стр. 10-13)
В окне ПЕРИОД.СПИСОК отображается список измеренных значений
параметров мониторинга (до 120 значений).
Интервал сохранения данных настраивается в пункте ИНТЕРВАЛ в окне
НАСТРОЙКА.
Ш «Настройка интервала» (стр. 10-14)
Значение, при котором возникает
тревога верхнего.''нижнего предела,
Дата и время измерения высвечивается.
Функциональные клавиши
• [— ПРОКРУТКА]. [ПРОКРУТКА
—»] Для горизонтальной прокрутки
списка.
•[МЕНЮ]
Для возврата в окно НАСТРО ЙКА.
L
Диапазон отображаемого списка по отношению-
к полному списку______________ ^
Полный список
Начало записи
Выведите дату и время измерения для начала печати в левой части
окна ПЕРИОД.СПИСОК и нажмите кнопку Запись/стоп.
Измеренные значения отображаются слева, начиная с самого раннего к
последнему записанному.
Остановка записи
Печать остановится автоматически.
Нажатие кнопки Запись/стоп во время печати также останавливает
процесс.
Пример записи
' 3 / 1 0 / 3 1 0 9 = 4 7 :5 9 ID:
2 0 1 3 / _____ItaotOo-:— O^^liGQ— -------------e & O ^ -i -es - --97-
-ОЙТ 4 2 ^ 0 ; 6Q : 9 7
0 9 :4 3 ;0 D ^ ! • -6 7 9 7
d 9 :4 4 f d d 8 6 • ^8S
D 9:45 tOO
Отчет период, списка mmHff ЯРМО.»
i e rc o i;tiiig r-H .VPC” '"
- -3 4 - I 'Ti— T ir
. . .
r. !. :3 4 : . . . 0
I ■ 34 0
i 36 d
1 ;34 0
;И;к=11шь;г:
10-20
--- стр. 328 ---
10. Запись и отчеты
Отчет списка событий
тщ ^ш тт тт
1 ~ Т i 'P K S Q ^ ''
ИНТЕПАП 1 ААМИ время
|Н:|>111‘М IU 1ЗАПИСЬ волн 1. ||Нт' cuin;miMi
сгаср огчет
01ПРОТЧЕ1 1 ЗВУК
ГРАФИК ТРЕНД 1 Kiarw»nMIII4IV4'A]A
' HAnllvAM AftonbUKX
СПИИМОСНЛИИЙ' [ M M U in
Откройте окно список СОБЫТИЙ, проверьте и напечатайте
отчеты.
Ш
Для отображения окна:
1) Выберите Н А СТРО Й КА О ТЧ ЕТО В в окне Н АСТРО Й КА.
2) Выберите СП И СО К СО БЫ ТИ Й и нажмите клавишу [ОК].
«Изменение настроек» (стр. 10-13)
В окне СПИСОК СОБЫТИЙ сохраняется до 1000 событий
Данные списка событий хранятся во внутренней памяти дефибриллятора
и сохраняются даже в том случае, если дефибриллятор выключен. Сбросить
их можно на вкладке НАСТРОЙКА ОТЧЕТОВ окна НАСТРОЙКА.
Используйте их в качестве ежедневных отчетов, истории управления
дефибриллятором и т.п., по мере необходимости.
Ш «Удалить все отчеты» (стр. 10-15)
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если отчет отображается в окне ВРЕМЕНИ ПРОШЛО,
прошедшее время не отображается в том случае, если
время между событиями лревышает 1 час.
o n o m o F о о п ы т и р
2013/10/31 10:41 [iZ дофи*
Для отображения ПРОШ ВР/ВР ОБОР
Отображается время, прошедшее с
момента наступления опорного события и
время между началом двух
последовательных событий.
Если опорное событие не задано,
выделенное в настоящее время событие
отображается как опорное.
ЛГ
Выбранное событие будет выделено.
Дата и время
событий
Опорное (референсное) событие
Если референсное событие не
задано, выделенное в настоящее
время событие отображается в
качестве возможного референсного.
Тип отображения списка
высвечивается.
Функциональные клавиши
• [СОБЫТИЕ Л, [СОБЫТИЕ Т ]
Для выбора события.
• [УСТ.ОПОР.СОБЫТИЕ], [ОПОР.
СОБЫТИЕ ВЫКЛ.)
Для того, чтобы задать выделенное
событие в качестве опорного
(референсного) или для снятия
выделения.
• [ВРЕМЕНИ ПРОШЛО), [ТАКТ]
ilля изменения типа представления
списка
• [МЕНЮ]
Для возврата в окно Н А СТРО Й К А
СПИ(|х)КСОБЫТИЙ
ш .
ВРЕМ. ПРОШЛО
д б т аМи с о б ы т и я ^
J 0 1 3/.10/31 10:41:42 Д еф иО рилляция
' ■ I' ТАКТ
ТЙ' 2013/10/31
,i 10:41:36 '
О ч. М-10:41:38
Зарядка начата
Зарядка дыполнена
Д еф И 6 ри Л Л яи ИЯ
« ^ 0 :4 3 :3 8 Реж. АИД взросл
[А].[Т]
Отображается в том случае, если имеется более 6 событий.
Для протфутки списка нужно нажать клавишу [СОБЫ ТИЕ Л
или [СОБЬГГИЕ Л-
Начало записи
Откройте окно СПИСОК СОБЫТИИ и нажмите кнопку Запись/стоп.
Остановка записи
Печать остановится автоматически.
Нажатие кнопки Запись/стоп во время печати также останавливает
процесс.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-21
--- стр. 329 ---
10. Запись и отчеты
Примеры записи
2 0 1 3 /1 0 /3 1 1 0 :5 7 :3 1 О т ч е т О С обы тии
0STs?ro9 тьевьта аритмии, vpd
i р 9 1 5 2 i 2 4 П и та н и е В к л
^ Q 9 r S Z - : 2 6 Э л е к т р Э К Г н а стр .
0 9 Г 5 2 ;3 1 З а п у Ы о б у Ч Э К Г
, . .. - 0 9 : 5 2 : 3 9 О с т а н .о < ^ н Э К Г
5 2 ': '4 3 К а лй б р о ё к а ’« у » м C O i
0 9 : S 3 : 0 4 Тр ввО га А Р И Т М И И . V P C
0 9 : 5 3 : ; J O Тр е в о га А Р И Т М И И . V P C
Тр е в о га А Р И Т М И И . V P C
Тр е в о га А Р И Т М И И . V P C
• ^ 0 9: S 3 : 1 6
..б9!.54:3г
TDf —'ёбоо
;гг
IT T H v
I 2013/10/31 1
Т"б§?5^:38 ‘feee
:Г!| 03 5 54:45 ■ ’фвВ
- 09157:05 Трв^
I 09557:1 1 . Л1>е<(0ГаАР:
ia9:57:16 Т^>ввОГЙА(>
if 09:57: 17 Начало^
■ 09:67: 17 Т^)в^а
09: 57 : 1 9 Тревога
09 : 58: 0 1 Сообщенк
09 : 59 : ОI Останов.
TEC-5GQ0 ■ _ 1 Р : . \
Запись списка событий
Ниже перечислены события, регистрируемые дефибриллятором.
Событие Описание
ВКЛ Питание дефибриллятора вюзючено.
ВЫ КЛ Питание дефибриллятора выключено.
Зарядка начата Начался набор заряда.
Зарядка завершена Закончился набор заряда.
Разряд X X X Дж Разряд в ручном режиме, энер| ия X X X Дж.
Синхронизированная кардиоверсия X X X Дж Разряд в синхронизированном режиме, энергия X X X Дж.
Внутренние плоские электроды: свыше 50 Дж При использовании электродов для внутренней дефибрилляции
была задана энергия разряда свыше 70 Дж.
Внутренний разряд (причина внутреннего разряда) Разряд был выполнен внутри дефибриллятора.
Начало анализа ЖФ/Ж Т Начался анализ ЛПД после нажатия кнопки ЗАРЯД/АНД.
Разряд требуется Обнаружена ЭКГ, которая требует подачи разряда.
Разряд не требуется Не обнаружена ЭКГ, которая требует подачи разряда.
Сердечный ритм изменился Сердечный ритм изменился.
Анализ ЖФ/ЖТ отменен Анализ VF/VT бьи 1 отменен.
Опрелсл. ЖФ/ЖТ Были определены V F или VT.
Начало тревоги Ч СС * Х Х Х Трево! а по Ч С С началась при ЧСС, равном X X X уд/мин
Останов. Тревоги ЧСС Пик * Х Х Х
Тревога по Ч С С остановлена (пиковое значение тревоги: X X X уд/'мин)
Если во время действия текущей тревоги она сменяется тревогой по верхнему/
нижнему пределу, записывается пиковое значение последней тревоги.
Тревога АРИТМ ИИ Возникла тревога аритмии.
Начало Тревоги VPC * Х Х Х Тревога по V PC началась с ХХХ/мин.
Останов, Тревоги VPC Пик * Х Х Х Тревога по V PC остановлена (пиковое значение тревоги: X X X /мин).
Начало Пост. Стимул. (X X X имп./мин., X X X мА) Началась постоянная кардиостимуляция (X X X имп/мин, X X X мА).
Начало Стимул, по Треб. (X X X имп./мин.,
X X X мА) Началась кардиосгимуляция по требованию (X X X имп/мин. X X X мА).
С|и.мул. ост. (X X X имп/мин, X X X мА) Кардиостимуляция нрекрашена (X X X и.мп/мин, X X X мЛ),
Нажата Клавиша События Нажата клавиша ГС0БЫТИЕ1.
ПРЕПАРАТЫ 1-5 Была нажата любая loiaBHiiia в ряду от «ПРЕПАРАТ 1» до «ПРЕПАРАТ 5».
Электрод Э К Г выкл. Отсоединился электрод ЭКГ.
Электрод Э К Г уст. Подключен электрод ЭКГ.
Сменные электр.-апплнк.выкл Отключены электроды одноразовые для дефибрилляции.
Сменные эл-ды наложены Подключены электроды одноразовые для дефибрилляции.
Внешние электроды подключены Подключены электроды для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей.
Подключены внутр.плоск.электр,
(без кнопки РАЗРЯД) Подключены электроды для внутренней дефибрилляции
Подключены внутр.плоск.электр,
(с кнопкой РАЗРЯД)
Подключены электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой
Соединитель плоек. Элекгр./Элс 1сгр,-апплнк. выкл. Коннектор электродов для дефибрилляции отсоединился.
Тревога приост. Тревога была приостановлена.
Калибровка Нуля COj Была выполнена калибровка нуля для данного параметра.
Параметр Недоступен Подключен соединительный кабель для параметра, который нс может
быть измерен.
Пуск Таймера Запущен таймер в режиме АНД.
Остан. Таймер. Остановлен таймер в режиме АНД.
Стоп-кадр Волны Сделан стоп-кадр кривой.
10-22
--- стр. 330 ---
10. Запись и отчеты
Событие Описание
'Запуск OUV4. ЭКГ Проислур;) шучеиия Э К Г запущена.
Остан, обуч. Э К Г Hpoiic.ivpa тч'чсния Э К Г прекращена.
Реж. АН Д взросл. Лефт'|ри. 1.'1ятор перешел в режим АН Д для взрослого.
Реж. А Н Д детск. Дефибри.ьчятор перешел в режим АН Д дтя ребенка.
Сообщение SpOj
Отображается сообщение о тревоге и информация об условиях измерения.Сообщение CO j
АНАЛИ З НЕВОЗМ . Невозможно было выполнить расчет Ч С С и анализ аритмии.
ПО М ЕХИ Э К Г На Э К Г наложились помехи.
(Ж
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563110-23
--- стр. 333 ---
^1 -:
* vy;
•=^ .
1
— -^тг-^-||Г| • n i r iiftTr^tt'liiiit^POHr iT '
¥.
i * • • •
. * I . I
I •-•:.• I I' ■ * I V • - ij
-' ^ . .'i
-■ ^ ii
r
, ‘3V'J
'i=,T.r,, .
“Ч
?
t
^ ^ .: r.^;‘ ‘T\4
- ' „-.- T3‘ .,
I I
v/^Sr'
f ^ 1*
• li .“ ^
.= *1 I Ь II
■’'■ ■ ••• ^’-v •T’V Ч“*
'• ^ B ’57ft=!fe-?'>4s* ’ Л .» • .L ', s<,*W 'SL’ * « = ’ /' ^
■ V
=t
■ «'i id
' S !^ '-|'-
,-*-V-f
•. “ ijt"'•" '1л\да=:=?:'
--- стр. 334 ---
Сообщения
и устранение
неисправностей
Сообщения на экране......................................................11-2
Сообщения, возникающие при включении питания ................11-3
Сообщения на экране дефибриллятора ....................................11-5
Сообщения, связанные с режимами эксплуатации..................11-6
Сообщения обо всех измеряемых параметрах и измерения
ЭКГ................................................................................................... 11-12
Сообщения об условиях измерения ЭКГ..................................11-14
Сообщения относительно измерения отдельных
параметров .....................................................................................11-15
СОг...............................................................................................11-15
ЗрОг.............................................................................................11-16
Сообщения относительно хранения данных и их передачи ....11-18
Хранение данных ......................................................................11-18
Передача данных .....................................................................11-18
Транспортировка данных ........................................................11 -20
Голосовые сообщения..................................................11-21
Устранение неисправностей .......................................11-23
Общие сведения............................................................................11-23
Дефибрилляция.............................................................................11 -26
Кардиостимуляция.........................................................................11 -26
Измерения отдельных параметров ...........................................11-27
Электрокардиограмма (ЭКГ)...................................................11-27
СОг...............................................................................................11-28
ЗрОз ............................................................................................11-29
Запись...........................................................................................'..11-30
Батарея аккумуляторная..............................................................11-31
3D карта.........................................................................................11-31
Транспортировка данных.............................................................11-31
11
--- стр. 335 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщения на экране
Выводимые на экран сообщения перечислены в таблицах ниже в
соответствии с их типами. Для сообщений об ошибках приведены причины
и необходимые меры. После выполнения необходимых действий нужно
удостовериться в том, что сообщение об ошибке сброшено и что
дефибриллятор работает нормально, и только затем приступать к его
дальнейшей эксплуатации.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если после выполнения рекомендуемых действий сообщение
не исчезнет, прикрепите к дефибриллятору табличку с
надписью; «Не работает» или «Требуется ремонт» и
обратитесь к представителю компании Nihon Kohden.
Сообщения технических тревог высвечиваются на экране цветом,
отвечающим уровню приоритетности.
Сообщение
технических тревог/
информация,
касающаяся
измеряемых
параметров и
параметров ЭКГ.
Сообщение технических
тревог/информация —
относительно измерений
отдельных параметров.
г~р1 I Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того или иного типа
I тревоги (стр. 9-4).
Пример экрана: типы сообщений и их местоположение на экране
Сообщение технических
тревог/информация, касающиеся
дефибриллятора.
Сообщение технических тревог/
информация, касающаяся
условий измерения ЭКГ.
Сообщения
технических
тревог/информация
о режимах работы
В режиме дефибрилляции или кардиостимуляции
"■*■011 реши
Н «во зм о ж н о выполнить
синхронизацию
кардиоверсии
Выб^жте отвед ЭКГ
11-2
--- стр. 336 ---
11. С ообщ ения и уст ранение неисправност ей
Сообщения, возникающие при включении питания
ПРИМЕЧАНИЕ:
Не вынимайте кабель питания из розетки во время
отображения сообщения «Сохранение данных и
выключение. Не прикасайтесь к кабелю питания». В
противном случае можно повредить данные, хранящиеся в
памяти дефибриллятора.
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
С
Сохранение данных
и выключение.
Не прикасайтесь
к кабелю питания.
—
Питание было выключено
путем поворота регулятора в
положе 1ше «ВЫКЛ».
—
Сохранение данных.
После перезапуска
появится страница
экрана «ДАНН ОТПР».
Питание было выключено
путем поворота регулятора в
положение «ВЫ КЛ» до начала
передачи данных.
Сообщения на экране дефибриллятора
Сообщения технических тревог и информационные сообщения
на дефибрилляторе отображаются на участке, показанном ниже.
Сообщение/информация на дефибрилляторе
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Б
БАТАРЕЯ
ИСТОЩЕНА —
Срок эксплуатации батареи
аккумуляторной истек.
Замените батарею аккумуляторную
и обновите дату замены батареи
аккумуляторной.
БАТАРЕЯ
РАЗРЯЖЕНА
Средний Метка остаточного заряда в батарее
аккумуляторной выглядит так: fli~ 3 1 .
Подключитесь к источнику переменного
тока и зарядите батарею аккумуляторную.
Низкий Метка остаточного заряда в батарее
аккумуляторной выглядит так:
В
ВСЕ ТРЕВОГИ
ВЫКЛЮЧЕНЫ
—
Все тревоги приостановлены в связи
с проведением базовой проверки. —
ВСЕ ТРЕВОГИ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ
НА 1 МИН
Приостановлены звуковая тревога и
индикатор тревог. Вместе с текстом
сообщения отображается время,
оставшееся до конца приостановки.
Нажмите кнопку приглушения тревоги
еще раз, чтобы сбросить сообщение,
и приостановка тревоги будет отменена.
ВСЕ ТРЕВОГИ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ
НА 2 МИН
ВСТАВЬТЕ
БАТАРЕЮ
Низкий При включении дефибриллятора
батарея аккумуляторная не обнаружена,
Установите батарею аккумуляторную.
3
ЗАМЕНИТЕ
БАТАРЕЮ
Высокий Ошибка в процессе зарядки батареи
аккумуляторной. —
ЗАРЯДКА БАТАРЕИ
ПРИОСТАНОВ.
—
При зарядке батареи аккумуляторной
был отмечен перегрев.
Поместите дефибриллятор в место, где
температура отвечает рекомендуемой, и
ждите до тех пор, пока сообщение не
исчезнет. Зарядка возобновится, как только
температура упадет до нормального уровня.
[I
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-3
--- стр. 343 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Сердечный ритм
изменился.
Электрошок прерван.
Поначалу по данным анализа АНД
(анализа VP/VT) предусматривалась
подача разряда, но при последующем
анализе необходимость в подаче
разряда отпала.
С
Синхронизированная
кардиоверсия.
Убедитесь, что в
восходящей части
каждого комплекса
QRS появляется
пунктирная
линия. Нажмите и
удерживайте кнопку
ШОК до разрядки.
Набор заряда в режиме
синхронизированной кардиоверсии
завершен.
—
Снимите защитную
пленку и прикрепите
электроды-аппликаторы
на правую и левую
грудь, как указано.
Дефибриллятор был переведен
в режим АН Д для взрослых
пациентов прежде, чем электроды
одноразовые были прикреплены
к телу пациента.
Закрепите электроды одноразовые
на теле пациента в соответствии
Снимите защитную
пленку и прикрепите
электроды-аппликаторы,
как указано.
Дефибриллятор был переведен
в режим АН Д для детей прежде,
чем электроды одноразовые были
прикреплены к телу пациента.
с указаниями.
СТИМУЛЯЦИЯ ПО
ТРЕБ.
Выбран режим кардиостимуляции
по требованию. —
11-10
--- стр. 344 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщения, связанные с режимами эксплуатации
Сообщения технических тревог и информационные сообщения
отображаются на участке, показанном ниже.
Зона
отображения
на экране.
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Стимуляция
прекращена, (отвед.
ЭКГ отключено)
Кардиостимуляция по требованию
прекращена по одной из следующих
причин:_____________________________
Нажатие кнопку заглушения тревог
приведет к отмене тревог.
Отведение электрода
отсоединилось от электрода.
Надежно подсоедините отведение
электрода к электроду ЭКГ, _______
Электрод отсоединился
от пациента.
Замените электрод новым.
Отведение электрода
отсоединилось от провода.
Надежно подсоедините отведение
электрода к проводу. ______________
Плохой контакт между зажимом
отведения и электродом. ________
Замените отведение электрода новым.
Разрыв отведения электрода
Аномально высокое
напряжение поляризации
Замените электроды на новые.
Стимуляция
прекращена. (Ошбк)
Во время кардиостимуляции
произошла ошибка, _________
Обратитесь к представителю
Nihon Kohden.
Стимуляция
прекращена.
(Электр, отключены)
Высокий
Кардиостимуляция прекращена
по одной из следующих причин:
Нажатие кнопку заглушения тревог
приведет к отмене тревог. __________
Адаптер для одноразовых
электродов отсоединился
от коннектора электродов
для дефибрилляции. ______
Надежно подключите адаптер для
электродов к коннектору электродов
для дефибрилляции.
Электроды одноразовые
отсоединились от тела пациента.
Закрепите электроды одноразовые
на теле пациента.
Высокий импеданс контакта
между кожей и электродом.
• Плотно прикрепите электроды
одноразовые к телу пациента.
• Установите для силы тока
стимуляции значение «О мА», затем
постепенно увеличивайте силу тока,
чтобы установить наименьшую
эффективную силу тока стимуляции.
Если эти действия не решают проблему,
очистите кожу и используйте новые
электроды одноразовые. См.
«Закрепление электродов одноразовых на
теле пациента» (стр. 7-10)._______________
[Ю
Электрошок
не рекомендуется.
Дефибриллятор обнаружил при
анализе АНД (анализе УРЛ^Т) ритм,
не требующий подачи разряда. ______
Электрошок
произведен.
Была проведена дефибрилляция
в режиме АНД. _________________
ЭНЕРГИЯ
НЕ ДОСТАВЛЕНА
ДО ПАЦИЕНТА
Низкий
В конденсаторе ВН осталось больше
остаточного заряда после выполнения
разряда, чем это определено техни-
ческими характеристиками.
Проверьте состояние электродов
для дефибрилляции или электродов
одноразовых.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-11
--- стр. 345 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщения обо всех измеряемых параметрах и измерения ЭКГ
Сообщения технических тревог и информационные сообщения, связанные
со всеми измеряемыми параметрами и измерениями ЭКГ, отображаются
на участке, показанном ниже.
Сообщение технических тревог/информация, касающаяся измеряемых
параметров и параметров ЭКГ
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
АНАЛИЗ АРИТМИИ
ВЫКЛЮЧЕН
Отображается Э К Г с отведения
электродов для дефибрилляции.
Для Э К Г с отведения электрода для
дефибрилляции не выполняется
анализ арит.мии.
Дефибриллятор находится в режиме
кардиостимуляции,
Анализ аритмии не проводится
врсжимс кардиостимуляции.
В
режиме
мони
тора
Настройка АНАЛИЗ
АРИТМ ИЙ в окне
Н А СТРО Й КА Э К Г
выключена (ВЫ КЛ).
См. «Изменение настроек для
тревоги аритмии» (стр. 9-17).
Внешняя Э К Г или Э К Г
с отведения электрода для
дефибрилляции отобра
жается при отключенной
тревоге по VF/VT.
Дефибриллятор находится в режиме
дефибрилляции, при этом тревога по
VF/VT выключена.
АНАЛИЗ НЕВОЗМ. Средний Воздействие помех длится более 30 сек,
невозможно подсчитать ЧСС,
невозможно выполнить анализ
аритмии.
Устраните помеху.
ОШИБКА МОДУЛЯ
НЕСК. ПАРАМ.
Низкий Ошибка модуля МР. Обратитесь к представителю
Nihon Kohden.
ОБУЧЕНИЕ ЭКГ В окне н а стро й ка Э К Г
выполнено «ОБУЧ. ЭКГ».
Сразу же после включения питания
Произошла смена отведения для мони
торинга (за исключением электродов
для дефибрилляции.'элекгродов
одноразовых и внешних отведений).
Восстановление после состояния
«ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ »
после пребывания в нем в течение
указанного времени.
См. «Повторное изучение Э К Г
(И ЗУЧЕН И Е ЭКГ)» (стр. 8-1-12).
11-12
--- стр. 346 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Соединительный кабель для данного
параметра отсутствует.
Подключите датчики, доступные
для данного дефибриллятора, если
это необходимо.
Электроды расположены неустойчиво
из-за дыхания или движения тела.
Измените положение электродов Э К Г
так, чтобы уменьшить движение.
Наложение помех от ЭМГ. Измените положение электродов
Э К Г и разместите их там, где
меньше мышц (например, поверх
ребер). Тепло укройте пациента или
позаботьтесь о том, чтобы он
расслабился.
Отведение электрода Э К Г натянуто Ослабьте немного отведение электрода.
Электрод Э К Г высох. Электрод
Э К Г не прикреплен к телу пациента.
Замените электрод Э К Г новым.
Плохой контакт с зажимом
отведения электрода Э К Г .
Почистите зажим отведения электрода
ЭКГ.
Высокое сопротивление электрода
Э К Г
Протрите кожу специальным
гелем.
Используется электричесизе одеяло
(без контрмер против электрической
индукши).
Накройте одеяло покрывалом.
Помехи из-за использования
электрохирургичесюзго оборудования.
См. «Использование вместе с
электрохирургическим
оборудованием» (стр. 3-7).
Дефибриллятор и/или периферийные
устройства не заземлены как следует.
Тщательно выполните заземление
устройств.
Была нажата клавиша [СТОП-КАДР],
и отображение кривой на экране
было остановлено. Время показывает,
сколько еще осталось до окончания
остановки воспроизведения.
Чтобы отменить состояние стоп-кадра,
нажмите клавишу [РАЗМ ОРОЗКА].
ПАРАМЕТР
НЕДОСТУПЕН Низкий
ПОМЕХИ ЭКГ
СТОП-КАДР 1 МИН
СТОП-КАДР 2 МИН
СТОП-КАДР 3 МИН
' При отображении данного сообщения включается клавиша [РУК-ВО].
Нажмите клавишу [РУК-ВО], чтобы открыть окно РУКОВОДСТВО.
Щ Окно РУКО ВО Д СТВО (стр. 8-0-6).
т
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-13
--- стр. 347 ---
11. С ообщ ения и уст ранение неисправност ей
Сообщения об условиях измерения ЭКГ
Сообщения технических тревог и информационные сообщения относительно
условий измерения Э К Г отображаются на участке, показанном ниже.
Сообщение технических тревог/информация об условиях измерения ЭКГ.
09 :52:13
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Электроды Э К Г вышли из строя. Замените эле 1проды на новые.
Электроды одноразовые повреждены. Замените электроды одноразовые.
Дефибриллятор был переведен в режим
кардиости.муляции lu ii АНД с подклю-
чсшшмн электродами для внешней
дефибрилляции или электродами для
внутренней дефибрилляции.
Используйте электроды одно
разовые при кардиостимуляции
или в режиме АНД.
Названный в сообщении электрод
отсоединился от тела пациента.
Плотно присоедините
электрод Э К Г к телу пациента.
Названный в сообщении электрод
отсоединился от тела пациента.
Названный в сообщении электрод
отсоединился от тела пациента.
Нет подключения электрода для
дефибрилляции/электрода одноразо
вого к коннектору электродов для
дефибрилляции в режиме дефибрил
ляции.
Подключите электроды
одноразовые для
дефибрилляции.
Отведение электрода для дефибрил
ляции или электрода одноразового
было выбрано в режиме мониторинга,
при этом к коннектору электродов для
дефибрилляции не были подключены
электроды для дефибрилляции или
электроды одноразовые.
Одновременно несколько электродов
в районе грудной клетки потеряли
контакт с телом пациента.
Платно прикрепите электрод к телу
пациента.
Названный в сообщении электрод
отсоединился от тела пациента.
Электрод отсоединился от пациента.
Кабель Э К Г соединительный или
внешний кабель Э К Г вышел из разъема
ЭКГ.
Плотно вставьте кабель ЭК Г
соединительный или внешний
кабель Э К Г в разъем ЭКГ.
Отведение электрода отсоединилось
от электрода.
Надежно подсоедините отведение
электрода к электроду.
Электрод невозможно плотно
прикрепить к телу пациента.
Замените электрод новым.
Кабель отведений отошел от кабеля
ЭК1‘ соединительного.
Плотно подсоедините кабель
отведений к кабелю ЭК Г
соединительному.
Электрод и зажим отведения имеют
плохой взаимный контакт
Замените отведение электрода.
Разрыв отведения электрода
Контакт электрода одноразового был
открытым дольше, чем указано.
Плотно прикрепите электроды
одноразовые к телу пациента.
ЗАМЕНИТЕ ЭЛЕКТРОДЫ
ЗАМЕНИТЕ ЭЛЕКТРОДЫ-
АППЛИКАТОРЫ
ИСПОЛЬЗОВАТЬ СМЕННЫЕ
ЭЛЕКТР.-АППЛИК.
Л(1А) ОТВЕД. ВЫКЛ.
Н (LL) ОТВЕД. ВЫКЛ.
П (RA) ОТВЕД. ВЫКЛ.
ПОДСОЕДИНИТЕ ПЛОСКИЕ
ЭЛЕКТРОДЫ/ЭЛЕКТРОДЫ-
АППЛИКАТОРЫ
Низкий
ПРОВЕРЬТЕ ГРУДНЫЕ
ЭЛЕКТРОДЫ 1
ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОД Са
ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОД СЬ
ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ
ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ-
АППЛИКАТОРЫ
11-1 4
--- стр. 348 ---
' При отображении данного сообщения включается клавиша [РУК-ВО].
Нажмите клавишу [РУК-ВО], чтобы открыть окно РУКОВОДСТВО.
11. С ообщ ения и уст ранение неисправност ей
Ш Окно РУКО ВО Д СТВО (стр. 8-0-6).
Сообщения относительно измерения отдельных параметров
Сообщения технических тревог и информация об измерении отдельных
параметров отображается над соответствующими значениями измеренных
величин.
Пример; при измерении СО2
Сообщение технических тревог/информация
относительно измерений отдельных параметров.
НЕ ОТКАЛИБР
с о .
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
А А П Н О Э 2 Средний В течение заданного промежутка времени
не обнаружено дыхательных движений.
В В Ы П О Л Н Я ЕТСЯ
О БН УЛ ЕН И Е —
Выполняется калибровка
чувствительности.
3 ЗА М ЕН И ТЕ А Д А П ТЕР ’ Низкий Адаптер или кабель неисправны или
повреждены.
Замените адаптер новым.
н
Н Е ОТКАЛИБР. ’
— .
Калибровка нуля не выполнена. Выполните калибровку
нуля. См. раздел 8-2
«Мониторинг СО 2»
О ОШ ИБКА ДАТЧИКА^ Низкий Датчик СО 2 или кабель неисправны
или повреждены.
Замените датчик СО 2 новым.
п
П Р О В ЕРЬ ТЕ ДАТЧИК 1 Низкий Недостаточное излучение. Замените датчик СО 2 новым.
СО ЕДИН ИТЕЛЬ ВЫКЛ. ’ Датчика СО 2 был извлечен из
разъема СО 2.
Сбрасывается при нажатии кнопки
при.-лушения тревог.
с Низкий Датчика СО- был отсоединен от
разъема СО-.
Прочно подключите датчик
СО : к разъему СО:-
Датчик СО 2 поврежден. Замените датчик СО: новым.
ш:
' При отображении данного сообщения включается клавиша [РУК-ВО].
Нажмите клавишу [РУК-ВО], чтобы открыть окно РУКОВОДСТВО.
Щ I Окно РУКО ВО Д СТВО (стр. 8-0-6).
^ Тревога «АПНОЭ» отменяется при проведении калибровки нуля датчика
СО2 или при возникновении других тревог («ЗАМЕНИТЕ АДАПТЕР»,
«ОШИБКА ДАТЧИКА» или «ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК»).
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-15
--- стр. 349 ---
Сообщения относительно измерения отдельных параметров
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщения технических тревог и информация об измерении отдельных
параметров отображается над значениями измеренных величин.
Область отображения сообщения (на примере измерения СО 2)
SpO ;
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
Д
ДЕТЕКЦ, ПУЛЬСА
__
Дефибриллятор осуществляет поиск
правильной пульсовой волны.
Подождите до обнаружения
пульсовой волны.
Невозможно провести измерение
значения SpO: вследствие
нестабильной пульсовой волны.
Проверьте крепление датчика
и устраните причину нарушения.
Датчик отсоединился от пациента.
и
ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ
СВЕТА’
Низкий
На участок измерения влияет свет,
например хирургическая, билируби-
новая или флуоресцентная лампа.
Накройте местоположение датчика
одеялом, перекрыв доступ света
из окружающей среды, тем самым
помехи перестанут накладываться
на импульсы.
К
КАБЕЛЬ ОТКЛЮЧЕН ’ Датчик отсоединился от
соединительного кабеля SpOj.
Надежно подсоедините датчик
к соединительному кабелю SpOj.
Плохой контакт в разъеме
Отсутствие контакта в датчике. Замените датчик новым.
м
Метка «М»
(неустойчивые условия
измерения). —
Выраженная двигательная
активность пациента
При неоднократном появлении этого
сообщения проверьте состояние
пациента и крепление датчика.
При необходимости правильно
закрепите датчик.
Датчик закреплен ненадежно.
н
НИЗКОЕ КАЧЕСТВО
СИГНАЛА’
Низкий
Периферийное кровообращение
слишком плохое для измерения
параметра SpO;.
Проверьте состояние пациента
и устраните причину, например путем
ослабления крепления датчика или
переносом его на другое место.
Датчик прикреплен слишком туго,
что препятствует циркуляции крови.
Заново закрепите датчик.
Датчик отсоединился от пациента. Проверьте крепление датчика.
Одно из следующих сообщений
отображается в течение 30 сек.
• ИНТЕРФ. СВ ЕТА
• ПРОВЕРЬТЕ М ЕСТО Д АТЧИКА
• Д ЕТЕКЦ. ПУЛЬСА
Обратитесь к соответствующему
разделу, посвященному
экранным сообщениям, н
устраните причину,
О
ОШИБКА ДАТЧИКА’
Средний
Старение датчика Замените датчик новым.
Короткое замыкание датчика.
Неисправный соединительный
кабель SpO:
Замените соединительный кабель
SpO:.
Неисправный датчик Замените датчик. Если сообщение
об ошибке не исчезает после замены
датчика, замените соединительный
кабель SpO:.
ОШИБКА МОДУЛЯ Низкий Модуль SpO: неисправен Обратитесь к представителю
Nihon K-ohden.
11-16
--- стр. 350 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
Сообщение Приоритет Возможная причина/проблема Действие
ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК' Датчик отсоединился от пациента. Проверьте крепление датчика
и устраните причину нарушения.
При
отображении
базовой линии
Датчик
отсоединился от
соединительного
кабеля SpOj.
Надежно подсоедините датчик
к соединительному кабелю SpO^.
Плохой контакт
в разъеме
П
Отсутствие
контакта в
датчике.
Замените датчик новым.
Когда
отображаются
импульсы
Датчик подключен
к неправильному
месту.
Подключите датчик туда, куда
предусмотрено руководством
по эксплуатации датчика.
Низкий Старение датчика Замените датчик новым.
ПРОВЕРЬТЕ МЕСТО
ДАТЧИКА'
Неподходящее место установки
датчика.
Измените место крепления.
Старение датчика Замените датчик новым.
СЛАБЫЙ ПУЛЬС ' Периферичесюэе кровообращение
нарушено
Проверьте состояние пациента
и измените место крепления.
Датчик прикреплен слишком туго,
что препятствует циркуляции крови.
Проверьте крепление датчика.
С СОЕДИНИТЕЛЬ ВЫКЛ.1 Соединительный кабель SpOj
был вынут из гнезда SpO^.
Сбрасывается при нажатии кнопки
приглушения тревог.
Соединительный кабель ЗрОг
был отсоединен от гнезда SpO:.
Плотно подсоедините соединительный
кабель ЗрОг к разъему SpO:.
Соединительный кабель ЗрОг
поврежден.
Замените соехшнкгельный кабельВрО:.
' При отображении данного сообщения включается клавиша [РУК-ВО].
Нажмите клавишу [РУК-ВО], чтобы открыть окно РУКОВОДСТВО.
Щ Окно РУКО ВО Д СТВО (стр. 8-0-6).
QT
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-563111-17
--- стр. 355 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Голосовое сообщение Состояние
Подтвердите, что пациент не отвечает
и не дышит.
Дефибриллятор был переведен в режим АНД прежде, чем 'злектроды
одноразовые были прикреплены к телу iiauiieitTa.
Проверьте контакт на коже и соединение
кабеля.
Электроды одноразовые были отсоединены во время работы в режиме
АНД.
П
Проверьте соединение электродов с
дефибриллятором.
Дефибриллятор был переведен в режим АНД прежде, чем электроды
одноразовые были прикреплены к телу пациента.
Продолжить СЛР. Выполнение СЛР.
Сообщения могут отличаться в зависимости от того, каковы
настройки для «СЛР циклов/последов: Взр./рсб.» и «К-во вдохов иск.
дыхания: Взр./реб.» в окне настройки АНД.
Р Рекомендован электрошок. Заряжается. Дефибриллятор обнаружил при анализе АНД (анализе VK/VT) ритм,
требующий подачи разряда.
Сердечный ритм изменился. Электрошок
прерван.
Поначалу по данным анализа АНД (анализа VF/VT) предусматривалась
подача разряда, но при последующем анализе необходимость в подаче
разряда отпала.
Синхронизированная кардиоверсия. Начался набор заряла в режиме синхронизированной
кардноверсии.
Снимите защитную пленку и прикрепите
электроды-аппликаторы на правую и левую
грудь, как указано.
Дефибриллятор был переведен в режим ЛИД для взрослых прежде,
чем электроды одноразовые были прикреплены к телу пациента.
Снимите защитную пленку и прикрепите
электроды-аппликаторы, как указано.
Дефибриллятор был переведен в режим АН Д для детей прежде,
чем электроды одноразовые были прикрсплс|{ы к телу пациента.
т Тестирование голосовых инстр. Идет проверка голосовых инструкций в рамках базовых проверок.
Электрошок не рекомендуется. Дефибриллятор обнаружил при анализе АНД (анализе VF/VT) ритм,
не требующий подачи разряда.
э
Электрошок прерван. В режиме АНД:
* После набора заряда истекло время удержания заряда.
• Дефибриллятор обнаружил неоднократное отсоединение одного
или нескольких электродов одноразовых.
Электрошок произведен. Была проведена дефибрилляция в режиме АНД.
Энергия не была доставлена до пациента. В конденсаторе ВН осталось больше остаючнш-о заряда после выпол
нения разряда, чем это определено техническими характерис 1иками.
11-22
--- стр. 356 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Устранение неисправностей
В данном разделе перечислены неисправности, их причины и надлежащие
меры. После принятия мер убедитесь, что проблема решена и
дефибриллятор функционирует надлежащим образом, прежде чем снова
его использовать.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Если после выполнения рекомендуемых действий
сообщение не исчезнет, прикрепите к дефибриллятору
табличку с надписью: «Не работает» или «Требуется
ремонт» и обратитесь к представителю компании
Nihon Kohden.
Общие сведения
Неполадка Возможная причина Действие
Дефибриллятор
перегревается.
Возможно, дефибриллятор слишком
долго используется (несколько часов).
Неисправностей в дефибрилляторе не выявлено.
Неисправность дефибриллятора. Сначала поверните регулятор в положение
«ВЫКЛ», затем отключите кабель питания и свяжитесь
с представителем компании Nihon Kohden.
Питание
дефибриллятора не
включено.
Кабель питания был отключен. Надежно подключите кабель питания к розетке переменного
тока и к дефибриллятору.
Батарея аккумуляторная
не установлена.
• Установите предусмотренную техническими
характеристиками батарею аккумуляторную
См. «Замена» (стр. 12-28).
• В случае срочной необходимости перейдите на питание
от сети переменного тока. См. «Использование
источника переменного тока» (стр. 4-3).
Низкая остаточная емкость батареи
аккумуляторной.
Зарядите батарею аккумуляторную. См. «Зарядка
батареи аккумуляторной» (стр. 4-6).
Контакт батареи аккумуляторной
или кабеля питания слабый.
Поверните регулятор в положение «ВЫ КЛ», плотно
подключите кабель питания или батарею
аккумуляторную, затем снова включите дефибриллятор.
Грязь или инородные вещества
на разъеме батареи аккумуляторной
или кабеле питания.
Поверните регулятор в положение «ВЫ КЛ», выключите
дефибриллятор и проверьте разъем. Удалите все
инородные вещества из разъема, установите батарею
аккумуляторную или подключите кабель питания снова,
затем включите дефибриллятор.
Неисправность дефибриллятора. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Неисправность батареи
аккумуляторной.
Замените батарею аккумуляторную.
См. «Замена» (стр. 12-28).
Блок ЖК-дисплея неисправен. Прекратите эксплуатацию дефибриллятора и обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
11
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-23
--- стр. 357 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Неполадка Возможная причина Действие
Когда дефибриллятор
выключен, индикатор
состояния горит
красным светом.
Остаточная емкость батареи
аккумуляторной менее 1/3.
Надежно подключите кабель питания к розетке переменного
тока и к дефибриллятору, затем включите дефибриллятор.
Срок годности батареи
аккумуляторной истек.
Замените батарею аккумуляторную и обновите дату
замены батареи аккумуляторной.
К разъему электродов для
дефибрилляции не подключены
электроды для дефибрилляции
или электроды одноразовые.
Подключите элеюроды для дефибрилляции или
электроды одноразовые, затем включите
дефибриллятор.
Датчик СО: неисправен. Замените датчик CO j и включите дефибриллятор.
Дефибриллятор неисправен. Включите дефибриллятор и проверьте результаты
последней самодиагностики в разделе системных
настроек; примите необходимые меры.
Если индикатор состояния остается красным, выгюлюгте
базовую проверку. См. «Базовые проверки» (стр. 12-6).
Если базовая проверка не позволила устранить проблему,
обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Батарея аккумуляторная
не установлена.
Установите указанную батарею аккумуляторную. См.
«Замена» (стр. 12-28).
Когда дефибриллятор
включен, индикатор
состояния горит
красным светом.
Срок годности батареи
аккумуляторной истек.
Поверните рюгулятор в положение «ВЫКЛ», выключите
дефибриллятор, замените батарею аккумуляторную и
обновите дату замены батареи аккумул)ггорной.
Остаток заряда в батарее
аккумуляторной равен 0.
Подключите дефибриллятор к источнику переменного тока.
К разъему электродов для
дефибрилляции нс подключены
электроды для дефибрилляции
или электроды одноразовые.
Подключите электроды для дефибрилляции или электроды
одноразовые.
Датчик СО : неисправен. Замените датчик COj.
Дефибриллятор неисправен. Выключите и повторно включите дефибриллятор,
подтвердите последние результаты самодиагностики
в окне настройки системы, чтобы система могла
выполнить необходимые действия.
Если индикатор состояния остается красным, выполните
базовую проверку. См. «Базовые проверки» (стр. 12-6).
Если базовые проверки не позволила устранить
проблему, обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Тусклый экран. Кривых
и символов не видно.
Неисправность дефибриллятора. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
На экране есть несколь
ко пикселей, которые
имеют неправильный
цвет или не горят.
Такие статусы связаны
с характеристиками
ЖК-дисплея.
Дефибриллятор работает нормально.
• На бумаге для
регистрации
распечатываются
неправильные дата и
время.
* Неверное время на
часах прибора или же
в качестве даты
показано 1 ЯНВ 13.
Неисправные часы. Правильно настройте часы в «ДАТА И ВРЕМ Я» в
окне П А СТР УСТР. См. «ДАТА И ВРЕМ Я» (стр. 5-9).
Если дата и время отображаются
неправильно даже после исправления
этих параметров и перезапуска
дефибриллятора, это означает,
что срок годности литиевой батареи
аккумуляторной истек.
Замените встроенную батарею часов новой. Для замены
свяжитесь с представителем Nihon Kohden (в
нормальных условиях эксплуатации срок службы
составляет нс менее 10 лет).
При нажатии кнопок
или клавиш не слышно
звука.
Для громкости звука установлено
значение «0».
Измените настройки для ЗВ У К КЛ АВ в окне НАС'П*.
ГРОМ К. См. «ЗВУК» (стр. 5-11).
Дефибриллятор неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
11-24
--- стр. 358 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Неполадка Возможная причина Действие
Данные отчетов,
такие как отчет
кривых и отчет о
трендах, не
сохраняются.
Данные отчетов были удалены с
помощью функции «УДАЛИТЬ
В С Е О ТЧЕТЫ » в окне
Н АСТРО Й КА О ТЧЕТО В.
Удаленные данные не могут быть восстановлены,
В процессе остановки в отсутствие
установленной батареи аккумулятор
ной был отсоединен кабель питания.
Установите предусмотренную техническими
характеристиками батарею аккумуляторную .
См, «Замена» (стр. 12-28),
Все настройки для
пунктов, включенных в
окне НАСТРОЙКА и
НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ,
переключаются на
настройки по умолчанию
без вмешательства
пользователя.
Неисправность внутренней памяти Обратитесь к представителю Nihon Kohden,
Дефибриллятор был
неожиданно переведен
с работы от сети
переменного тока
на работу от батареи
аккумуляторной (при
установленной батарее
аккумуляторной).
Скачок напряжения. Убедитесь, что кабель питания от сети переменного тока
подключен.
Если подключение кабеля питания не позволило
устранить проблему, обратитесь к представителю Nihon
Kohden.
Дефибриллятор
внезапно отключился
(без батареи аккумуля
торной внутри).
d
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-25
--- стр. 359 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Дефибрилляция
Неполадка Возможная причина Действие
Во время набора заряда
дефибриллятор проводит
внутренний разряд и
сбрасывает энергию.
Электроды одноразовые
отсоединились от тела пациента.
Плотно прикрепите электроды одноразовые
к телу пациента.
При работе от батареи
аккукгуляторной это означает,
что батарея аккумуляторная
практически истощилась.
В случае срочной необходимости переведите
дефибриллятор на питание от сети переменного
тока. Батарея аккумуляторная автоматически
заряжается, когда дефибриллятор подк-эючен к сети
переменного тока.
Неисправен блок ВН
(произошла системная ошибка).
Когда отображается системная ошибка, это
может означать неисправность дефибриллятора.
Воспользуйтесь другим дефибриллятором
и обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Невозможно переключиться
в режим синхронизации.
Вы пытаетесь выполнить
синхронизированную кардиовсрсию
с отведением электрода для
дефибрилляции или электрода
одноразового, при этом настройка
СИНХР. ПО Э Л ЕК ТР в окне
НАСТРОЙКА ЭЛЕКТР отключена.
Включите настройку СИ Н ХР. ПО ЭЛЕКТР, в ою 1е
Н АСТРО Й КА ЭЛ ЕКТР, и выберите отведение
электрода для дефибрилляции или электрода
одноразового.
См. «СИНХРО НИЗАЦИЯ ПО ЭЛЕКТРОДАМ » (стр,
5-8).
Кардиостимуляция
Неполадка Возможная причина Действие
Несмотря на сообщение
«СТИМУЛЯЦИЯ»,
кардиостимуляция не
начинается.
Сила тока стимуляции установлена
на 0 мА.
Установите соответствующее значение силы тока
стимуляции с помощью кнопки «ТОК
КАРДИОСТИМ УЛЯЦИИ» (вверх/вниз).
При работе в режиме стимуляции
«по требованию» частота
кардиостимуляции ниже, чем
собственная частота сердечных
сокращений пациента.
Установите частоту кардиостимуляции,
соответствующую ЧСС пациента. Если Ч СС
пациента меньше, чем установленная частота
кардиостимуляции, импульсы стимуляции
передаются автоматически.
Неисправность функции кардио
стимуляции (возникает системная
ошибка «ОШ ИБКА РХХХ»).
Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Появляется сообщение:
«Остан, стимуляции
(отключен электрод
одноразовый)» и
кардиостимуляция
останавливается, не будучи
выполненной до конца.
Высокий импеданс контакта между
кожей и электродом одноразовым.
• Плотно прикрепите электроды одноразовые к телу
пациента.
• Установите для силы тока стимуляции значение
«0 мА», затем постепенно увеличивайте силу тока,
чтобы установить наименьшую эффективную силу
тока стимуляции.
Если эти действия не решают проблему, очистите
кожу и используйте новые электроды
одноразовые. См. «Закрепление электродов
одноразовых на теле пациента» (стр. 7-10).
11-26
--- стр. 360 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
Измерения отдельных параметров
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Неполадка Возможная причина Действие
Вместо кривой ЭК Г
появляются пунктирные
линии.
Отсоединился электрод ЭКГ. Устраните причину. Если принятые меры не устраняют
проблему, замените отведение. Если замена отведения
не решает проблему, дефибриллятор может быть
неисправен. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Зажим кабеля отведений
отсоединился от электрода ЭКГ.
Кабель Э К Г соединительный
вышел из разъема Э К Г
Разрыв внутри кабеля Э К Г
соединительного или кабеля
отведений.
Д рейф базовой линии Пациент двигается. Проверьте состояние пациента.
На кривую ЭК Г
накладывается помеха
от сети переменного тока
Используется кабель питания без
заземления (с 2 контактами).
Используйте прилагаемый кабель питания (с 3
контактами).
Настройка Ф И ЛЬТРПО М ЕХ
в окне Н АСТРО Й КА Э К Г
отключена.
• Включите Ф ИЛЬТР ПО М ЕХ в окне
Н АСТРО Й КА Э К Г. См. раздел 8-1 «Мониторинг
ЭКГ».
• Установите наличие сетевых помех от других устройств
и устраните причину.
• Правильно задайте параметр «Частота Линии Перемен.
Тока (Гц)» на экране Н А СТРО Й КА СИ СТЕМ Ы .
Кривые ЭКГ
не записываются,
несмотря на правильное
подключение электродов.
Разрыв отведения электрода Замените кабель отведений или сам электрод Э К Г
новым.Загрязнение электродов
Одновременное использование
новых и старых электродов или
электродов разных типов.
Используйте электроды Э К Г одного типа, которые
были приобретены в одно время.
Отсутствует звук
синхронизации
Неисправность динамика или
отсоединение кабеля динамика.
Необходим ремонт. Обратитесь к представителю
Nihon Kohden.
В окне Н А СТРО Й КА SpO:»
в качестве источника синхрониза
ции не задано «ЭКГ».
Установите в окне Н АСТРО Й КА SpO^ Э К Г в качестве
источника синхронизации. См. раздел 8-3
«Мониторинг SpO:».
В окне Н АСТРО Й КА ЗВУКА
громкость для настройки ЗВУК
СИНХР. задана равной 0.
В окне Н А СТРО Й К А ЗВ У К А задайте громкость для
настройки ЗВ У К СИ Н ХР. равной 1 или больше. См,
«ЗВУК» (стр, 5-11).
Не отображается метка
синхронизации с Q R S.
В окне Н АСТРО Й КИ QRS для
настройки О ТМ ЕНА СТИМ УЛ,
задано значение «ВКЛ», и помехи
от сети переменного тока большой
амплитуды накладываются
на кривую Э К Г
• Устраните причину помех.
• Включите опцию Ф ИЛЬТР П О М ЕХ в окне
Н АСТРО Й КА ЭКГ.
• В окне Н АСТРО Й КИ Q RS для настройки О ТМ ЕНА
СТИМ УЛ, задайте значение «ВЫ КЛ». См. раздел
8-1 «Мониторинг ЭКГ».
В окне Н АСТРО Й КА SpOj в
качестве источника
синхронизации не указана ЭКГ.
Установите в окне Н АСТРО Й КА SpO: Э К Г в качестве
источника синхронизации. См. раздел 8-3
«Мониторинг SpO:».
Звук синхронизации
нерегулярен, хотя
выраженной аритмии нет.
Помехи воспринимаются
как комплексы QRS.
Устраните причину помех.
Не срабатывает тревога, Тревоги приглушены
или приостановлены.
Нажмите кнопку приглушения тревог еше раз.
Функция тревоги не включена. Включите функцию тревоги. См. «Изменения
настроек сигнала тревоги» (стр. 9-14).
Неисправность динамика или
отсоединение кабеля динамика.
Необходим ремонт. Обратитесь к представителю
Nihon Kohden.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563111-27
--- стр. 361 ---
11. Сообщения и устранение неисправностей
С О2
Неполадка Возможная причина Действие
Измеренная величина
слишком мала.
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру загрязнен.
Замените адаптер новым.
В вдохе отмечено наличие СО 2. Ошибка измерения. См. раздел 8-2 «Мониторинг СО 2».
Измерение проводилось при
низком атмосферном давлении,
например, на большой высоте.
При проведении измерений учитывайте атмосферное
давление.
Калибровка нуля не
выполнена.
Выполните калибровку нуля. См. раздел 8-2
«Мониторинг СО 2»
Измеренная величина
завышена.
Используется ингаляционный
анестетик.
Устраните причину ошибки и проведите измерение еще раз.
На вдохе подастся кислород в
высокой концентрации.
Измеренная величина
неточна.
Колебания Проверьте аппарат ИВЛ и устраните причину.
Частота дыхания пациента очень высока
либо дыхание неравномерное.
Невозможно проведение правильных измерений.
Выполнение аспирации с помошью
аспирационного катетера, введенного
адаптер для подключения к
дыхательному контуру .
Не вставляйте аспирационный катетер в
адаптер для подключения к дыхательному
контуру
К пациенту подключен
дыхательный контур типа Jackson
Rees или Mapleson D.
Невозможно проведение правильных измерений.
Кривая дыхания
не отображается.
Колебания Проверьте аппарат ИВЛ и устраните причину.
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру отсоединился
Проверьте дыхательный контур и прикрепите адаптер
для подключения к дыхательному контуру правильно.
LED на датчике СО?
мигает красным.
Сбой в работе датчика COj Замените датчик СО 2 или адаптер для подключения к
дыхательно.чу контуру
Апноэ длительностьюболее 20
секунд.
LE D мигает красным светом при апноэ
продолжительностью более 20 секунд вне зависимости
от настроек тревог дефибриллятора.
В качестве значения
измерения появляется
только прочерк «—».
После начала измерения дефибри;1ЛЯТор
отметил менее 3 дыхательных
движений.
Измеренное значение отображается после того, как
дефибриллятор отметит не менее 3 дыхательных
движений.
После последнего выдоха вдох
не отмечается в течение более чем
40 секунд. Время зависит от 1гастройки
АПНОЭ.
Измеренная величина отображается только после
обнаружения дыхания.
Была выполнена калибровка
нуля.
Значение измерения отбражается после тою, как
дефибриллятор отметит не менее 3 дыхшельных движении.
11-28
--- стр. 365 ---
11. С о о б щ е н и я и у с т р а н е н и е н е и с п р а в н о с т е й
л.- ' W
--- стр. 366 ---
Обслуживание
г (iV a s i'S fj
Ежедневная проверка..............................12-3
Проверка перед включением питания ............12-3
Проверка после включения и во время
эксплуатации ........................................................12-4
Проверка до и после выключения питания... 12-5
Базовые проверки.....................................12-6
Подготовка к базовым проверкам....................12-6
При использовании электродов для внешней
дефибрилляции..............................................12-6
Проведение базовых проверок .........................12-8
Проверка SD карты ......................................12-10
Проверка наличия или отсутствия
бумаги для регистрации..............................12-11
Проверка системы ........................................12-11
Проверка электрода для дефибрилляции ...12-11
Проверка дефибрилляции.........................12-12
Проверка стимуляции {ТЕС-5631) .............12-15
Проверка батареи аккумуляторной ..........12-16
Проверка индикатора состояния ...............12-17
Проверка голосового сигнала.....................12-18
Проверка сигнала тревоги ..........................12-19
Проверка ЭКГ ................................................12-20
Проверка нескольких параметров .............12-20
Проверка принтера.......................................12-22
Подтверждение результатов проверки........12-23
Подтверждение истории проверки.................12-24
Самодиагностика.....................................12-25
Срок службы, замена и утилизация .....12-27
Дефибриллятор .................................................12-27
Детали, требующие периодической
замены .............................................................12-27
Срок службы ..................................................12-27
Утилизация.....................................................12-28
Батарея аккумуляторная ...................................12-30
Срок службы..................................................12-30
Замена............................................................12-30
Утилизация.....................................................12-32
--- стр. 367 ---
Очистка, дезинфекция и хранение ......12-33
Дефибриллятор ................................................12-33
Электроды для дефибрилляции ....................12-36
Электроды для внешней
дефибрилляции.............................................12-36
Электроды для внутренней
дефибрилляции, электроды для
внутренней дефибрилляции с кнопкой ... 12-36
Принадлежности для крепления...................12-37
Тележка, корзина для тележки,
держатель для емкости с контактным
гелем, крепление настенное, крюк для
крепления дефибриллятора
к спинке кровати
..........................................12-37
Многоразовые принадлежности
и расходные материалы..................................12-38
Адаптер для одноразовых электродов,
кабель отведений, кабель ЭКГ
соединительный, кабель питания..........12-38
Кабель ЗрОг соединительный .................12-38
Шланг для манжет ......................................12-39
Манжеты многоразовые.............................12-39
Датчик ЗрОг пальцевой многоразовый ...12-40
Датчик СОг прямого потока ......................12-40
Другие компоненты.....................................12-40
Периодическая проверка ......................12-41
Политика в отношении наличия
запасных частей .....................................12-41
--- стр. 370 ---
12. Обслуживание
Проверка до и после выклю чения питания
После использования прибора проверьте следующ ие пункты , чтобы
обеспечить его нормальную и надлежащую эксплуатацию в следующ ий
раз.
При недостатке расходных материалов обратитесь к представителю
компании Nihon Kohden.
Пункт Проверка
Перед выключением
питания
дефибриллятора
Настройки в окнах Н А СТРО Й КА или Н А СТРО Й К А СИ СТЕМ Ы ,
временно измененные во время эксплуатации, вернулись к
начальным значениям.
При повороте регулятора в положение РАЗРЯДИТЬ на
экране отображается цифра 0.
Не происходит набора заряда
Все кабели отсоединены.
Неисправность Во время использования прибора не отмечено никаких аномалий,
На экране отсутствует сообщение об ошибке.
Вид экрана нормальный, ясный.
При касании дефибриллятора не ощущается ненормально высокой
температуры.
Настройки заданы надлежащим образом
Индикатор состояния светится зеленым (дефибриллятор готов
к использованию) после того, как питание было отключено.
Внешний вид Дефибриллятор не загрязнен и не поврежден.
На металлических поверхностях электродов для внешней
дефибрилляции (при наличии) нет потемнения или изменения цвета.
Надписи на рабочей панели или на этикетке четкие, разборчивые,
этикетка не отклеились
На дефибрилляторе и электродах для дефибрилляции отсутствуют
трещины и следы повреждений.
Кабель питания не поврежден.
Дата проверки или замены батареи аккумуляторной нс истекла.
Электроды для внешней дефибрилляции были вычищены
после использования (при наличии).
Электроды для внутренней дефибрилляции были продезинфицированы
и стерилизованы после использования (при наличии).
Осталось достаточное количество геля контактного «Gelaid»
после использования.
Если на дефибриллятор попала жидкость, он был вытерт и тщательно
просушен.
Все вспомогательные принадлежности после использования
подготовлены к следующему использованию (кроме одноразовых)
При наличии электроды одноразовые и электроды Э К Г были
правильно утилизированы.
Имеются в достаточном количестве расходные материалы, такие
как бумага для регистрации.
12
Кабель питания подключен к источнику переменного тока для заряда
батареи аккумуляторной.
Регулятор установлен в положение «ВЫ КЛ».
Вокруг дефибриллятора не осталось жидкостей или химических веществ.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-5
--- стр. 371 ---
Базовые проверки
Обязательно регулярно проводите проверки базовых функций и работы
дефибриллятора.
ПРИМЕЧАНИЕ
Не проводите замену батареи аккумуляторной во время
базовых проверок.
ш «Проверка после включения и во время эксплуатации» (стр. 12-4)
Во время базовых проверок выполняются следующие действия;
• Проверка SD карты
• Проверка наличия или отсутствия бумаги для регистрации
• Проверка системы
• Проверка электрода для дефибрилляции
• Проверка дефибрилляции
• Проверка стимуляции (ТЕС-5631)
• Проверка батареи аккумуляторной
• Проверка индикатора состояния
• Проверка голосового сигнала
• Проверка сигнала тревоги
• Проверка Э К Г
• Проверка нескольких параметров
• Проверка принтера
Когда SD карта успешно проходит проверку, на ней сохраняется файл текстового
^ I типа с названием EA SYTEST.TXT, содержащий результаты базовых проверок.
Если в качестве типа базовой проверки в системных настройках указать
«Детально», будет выполнена детальная проверка.
12-6
--- стр. 372 ---
12. Обслуживание
Подготовка к базовым проверкам
Перед началом базовых проверок нужно выполнить подготовительные
мероприятия.
И х объем и характер зависят от подклю ченных электродов для
дефибрилляции.
При использовании электродов для внешней
дефибрилляции
Индикатор контакта электродов
для дефибрилляции
внешней дефибрилляции на
держатели электродов
При использовании электродов для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей поместите их
в держатель электродов для внешней дефибрилляции, установите
регулятор в положение Р А ЗР Я Д И Т Ь и убедитесь, что индикатор контакта
электродов зажегся зеленым цветом.
Если индикатор контакта электродов для дефибрилляции остается
оранжевым или желтым, почистите электроды для внешней дефибрилляции
со съемной пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей.
(Разряд можно подавать, даже если индикатор горит оранжевым или
желтым светом.)
Ш| «Электроды для внешней дефибрилляции» (стр. 12-34)
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Применять дефибрилляцию разрешается только
на пациенте или на специальном испытательном
оборудовании (пластины для тестового разряда
или тестер мощности разряда). При проверке
дефибрилляции с помощью электродов для
внешней дефибрилляции разместите электроды
в держателях электродов для внешней
дефибрилляции. Несоблюдение этого может
привести к поражению электрическим током.
[I
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-7
--- стр. 384 ---
12. Обслуживание
Проверка сигнала тревоги
Дефибриллятор проверяет срабатывание звукового сигнала тревоги и работу
индикатора тревоги.
«Эксплуатация дефибриллятора при возникновении того
или иного типа тревоги» (стр, 9-4)
Следуйте указаниям, появляющимся на дисплее.
Индикатор тревоги
Если во время проверки сигнала тревоги нажать клавишу [ОТМ ЕНА],
в столбце результатов проявится сообщение «НЕ ПРОВЕРЕН»
и начнется следующая проверка.
При проверке сигнала тревоги дефибриллятор издает соответствующий
звушвой сигнал тревоги или зажигает соответствующий световой индикатор
для каждой инструкции.
Схема проверки сигнала тревоги
Ml
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-19
--- стр. 385 ---
Проверка ЭКГ
Проверка ЭКГ выполняется автоматически и соировождае'гся отображением
результата проверки.
Дефибриллятор проверяет правильность работы встроенного модуля ЭКГ.
Результат проверки Описание Действие
ОК Проверка ЭК Г была заюэнчена без проблем. -
ОШ ИБКА В дефибрилляторе обнаружена ошибка. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
Проверка нескольких параметров
Если в дефибрилляторе установлен дополнительный блок
мультипараметрнческнй ЗрОг/СОг или блок мультипарамстрический
ЗрОг/СОг/НИАД дефибриллятор проверяет, нет ли аномалий в работе
модуля СО:.
Проверка выполняется при условии подключения датчика СО: прямого
В ходе проверки нескольких параметр 1)в провсря 101си два обстоятельства
1) Отсутствие ошибок связи и пусковая проверка.
2) Проверка модуля COj.
Если датчик СО? прямого потока не подключен, нажатие клавиши
[ОТМ ЕНА] отменяет проверку по п. (2) «проверка модуля СО:».
В этом случае, если проверка по п. (1) «Отсутствие ошибок связи и
пусковая проверка» успешно прекращена, то в столбце результата
отображается сообщение «ОК» и начинается следующая проверка.
Схема проверки нескольких параметров
12-20
--- стр. 386 ---
12. О б с л у ж и в а н и е
Результат проверки Описание Действие
ОК Проверка нескольких параметров была
закончена без проблем. -
ОШИБКА СОг • Невозможно обнаружить датчик СО2.
• Ошибка модуля СО2.
Подключите другой датчик СО2
прямого потока и повторите проверку. Если
ошибка повторяется, обратитесь
к представителю Nihon Kohden.
ОШИБКА ЗрОг
ОШИБКА НЕСК. ПАРАМ.
В соответствующих модулях
обнаружена ошибка. Обратитесь к представителю Nihon Kohden.
НЕ СОЕДИНЕНО Отсутствует блок
мультипараметричсский -
НЕ ПРОВЕРЕН Проверка нескольких параметров была
отменена. -
Q I
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-21
--- стр. 387 ---
Проверка принтера
Проверьте данные, напечатанные в ходе проверки наличия или
отсутствия бумаги для регистрации и убедитесь, что принтер работает
правильно.
Следуйте указаниям, появляющимся на дисплее.
Если во вре.мя проверки принтера нажать клавишу [ОТМЕНА], в столбце
результатов проявится сообщение «НЕ ПРОВЕРЕН» и проверка будет
отменена.
Когда в столбце результатов проверки принтера появляется отметка
«ПРОЙДЕН», открывается окно базовых проверок и все результаты
регистрируются.
ПРИМЕЧАНИЕ
Убедитесь, что время и дата, отпечатанные на бумаге для
регистрации верны. Значения даты и времени, отпечатанные
на бумаге для регистрации, являются важными элементами
медицинской документации.
Ш «Подтверждение результатов проверки» (стр. 12-23)
Схема Проверки принтера
ПУСК
Т
^ Нажмите [ДА], если печать выполняется корректна J
Подтвердите данные, напечатанные на бумаге
для рздястравди, и нажмите [ДА] или [НЕТ].
Результат проверки:
ПРОЙДЕН
Результат проверки:
НЕ ПРОЙДЕН
Пример тестовой записи
Результат проверки Описание Действие
ПРОЙДЕН Проверка принтера была закончена
без проблем. -
НЕ ПРОЙДЕН Данные не записываются как следуетОбратитесь к представителю
Nihon Kohden.
НЕ ПРОВЕРЕН Проверка принтера была отменена. -
12-22 Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600
--- стр. 390 ---
12. О б с л у ж и в а н и е
Самодиагностика
Статус индикатора
состояния
А({ Ай
красный (рабо- зеленый
та прекращена) (работа возобновлена)
Дефибриллятор выполняет самодиагностику ежемесячно (15 числа
каждого месяца), ежедневно при включении/выключении питания
дефибриллятора, а также при подключении и отключении кабеля питания.
Во время самодиагностики также автоматически проверяются состояние
батареи аккумуляторной и внутренних контуров.
Время выполнения самодиагностики ежедневно и 15 числа каждого месяца
можно задать в пункте «ВРЕМЯ САМОДИАГН.» в окне НАСТРОЙКА
САМОДИАГНОСТ. (по умолчанию: 12:00).
Щ I «НАСТРОЙКА САМОДИАГНОСТИКИ» (стр. 5-10)
Во время самодиагностики цвет индикатора - красный. Если проблемы
отсутствуют, цвет индикатора меняется на зеленый. Если обнаружена
ошибка, индикатор остается красным.
Если индикатор состояния остался красным, перезапустите дефибриллятор
в режиме мониторинга и проверьте сообщение об ошибке.
Если сообщение об ошибке отсутствует даже после перезапуска
дефибриллятора, см. в разделе 11 (стр. 11-24) действия, описанные для
пункта «Индикатор состояния горит красным светом».
Ш «Сообщения на экране» (стр. 11-2)
Если дефибриллятор включают в тот момент, когда он проводит
ежемесячную самодиагностику, индикатор состояния может остаться
красным на протяжении, примерно, 10 секунд.
При этом, если никаких проблем с дефибриллятором нет, его можно
использовать немедленно.
Если повернуть регулятор в режим дефибрилляции
(на отметку желаемой энергии) при выполнении теста ВН
(заряд энергии), может отобразиться величина заряда энергии.
При этом, если никаких проблем с дефибриллятором нет, его можно
использовать немедленно.
Объем тестирования зависит от того, какого рода проверка выполняется
(ежемесячная, ежедневная, по включению/выключению питания,
по подключению или отключению кабеля питания) и представлен в
таблице ниже.
ПРИМЕЧАНИЕ
Если за день кабель питания подключается и отключается
три или более раз, после третьего подключения запускается
ежедневная самодиагностика.
12
Элемент
проверки Описание Ежеме
сячно
Еже
дневно
Питание
включено
Питание
выключено
Подключе-
ние/отключе-
ние кабеля
питания
Проверка
электрода для
дефибрилляции
Если к коннектору электродов для
дефибрилляции не подключен электрод
для дефибрилляции, индикатор
состояния остается красным.
Да Да Да Да Да
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-25
--- стр. 391 ---
I Элемент
проверки Описание Ежеме
сячно
Еже
дневно
Питание
включено
Питание
выключено
Подключе-
ние/отключе-
ние кабеля
питания
Оставшийся
заряд батареи
аккумуляторной
Если остаток заряда батареи
аккумуляторной уменьшится до 1/3 при
работе дефибриллятора исключительно
от батареи аккумуляторной, индикатор
состояния становится красным.
Да Да Нет Да Да
Если при включении дефибриллятора,
работающего только от батареи
аккумуляторной, остаточный заряд
батареи равен 0, индикатор состояния
становится красным.
Нет Нет Да Нет Нет
Напряжение
батареи
аккумуляторной
При отсутствии подключения батареи
аккумуляторной или выявлении
аномального напряжения цвет
индикатора состояния - красный.
Да Да Да Да Да
Срок годности
батареи
аккумуляторной
Если срок годности батареи
аккумуляторной истек, индикатор
состояния становится красным.
Да Да Да Нет Да
Напряжение
дополнительной
батареи
Если напряжение дополнительной
батареи ниже указанного в технических
характеристиках значения, индикатор
состояния становится красным.
Да Да Да Нет Да
Напряжение
батареи ЧРВ
При выявлении ошибки индикатор
состояния становится красным. Да Да Да Her Да
Тревога ЧРВ При выявлении ошибки в начале
самодиагностики индикатор
состояния становится красным.
Да Да Да Нет Да
ТестВН
(энерг разряд) При выявлении ошибки во время
набора заряда индикатор состояния
становится красным.
Если электроды для дефибрилляции
или электроды одноразовые заменены
во время набора заряда, появляется
ошибка электрода и индикатор
состояния становится красным.
Если проверка дефибрилляции
пройдена успешно, индикатор
состояния становится зеленым.
Да Нет Нет Нет Да
Тест ВН
(Внутр. разрад)
Внутренний ра.зряд выполняется после
набора заряда для измерения времени
разряда. Если разряд занимает больше
времени, чем указанно в технических
характеристиках, индикатор состояния
становится красным.
Да Нет Нет Нет Да
Память
(ROM/RAM)
При выявлении ошибки памяти индикатор
состояния становится красным. Да Да Да Hei Да
Поломка
проводки гром
коговорителя
При выяв;1епии отсутствия соединения
динамика индикатор состояния
состояния красным.
Да Нет Нет Нет Нет
Проверка отсут
ствия систем
ных ошибок
При выявлении системной ошибки
индикатор состояния становится
красным. Да Да Да Нет Да
Индикатор
состояния
Если ошибка обнаружена в функции
управления индикатором состояния, он
становится красным, а результаты
проверки не будут выведены на экран
последней самодиагностики в окне
НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
Да Да Да Да Да
Если ошибка связана с самим
индикатором, он становится красным.Да Нет Нет Нет Нет
12-26
--- стр. 392 ---
12. О б с л у ж и в а н и е
Срок службы, замена и утилизация
Дефибриллятор
Детали, требующие периодической замены
Следующие детали необходимо периодически менять через указанные
интервалы времени, чтобы поддерживать работоспособность
дефибриллятора.
Для замены деталей, требующих периодической замены, свяжитесь
с представителем Nihon Kohden.
Деталь, требующая периодической замены Срок эксплуатации
Дефибриллятор
Пластины держателей электродов (левая и правая
пластины для тестового разряда) Около 2 лет
Срок службы
срок службы дефибриллятора Ю лет.
(при условии эксплуатации дефибриллятора в соответствии с
руководством оператора и соблюдением рекомендаций, мер
предосторожности и техники безопасности, а также при выполнении
технического обслуживания с указанной периодичностью).
QO
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-27
--- стр. 393 ---
Утилизация
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Утилизируйте продукцию Nihon Kohden с
соблюдением требований местных законов по
утилизации отходов и соответствующих инструкций
вашего учреждения. 6 противном случае может
быть оказано отрицательное воздействие на
состояние окружающей среды. В случае
лотенциального заражения изделия инфекцией
произведите его утилизацию согласно процедуре,
аналогичной для медицинских отходов, с
соблюдением соответствующих требований
местных законов и инструкций вашего учреждения.
В противном случае изделие может стать
источником распространения инфекции.
Требования к охране окружающей среды, сведения по утилизации
или уничтожению.
В конце срока службы оборудование, а также его принадлежности,
должны быть утилизированы в соответствии с руководящими
принципами, регулирующими утилизацию такой продукции и
применимыми правилами контроля отходов.
Продукцию Nihon Kohden следует утилизировать с соблюдением
требований местных законов по утилизации отходов и
соответствующих инструкций медицинского учреждения. В противном
случае может быть оказано отрицательное воздействие на состояние
окружающей среды. В случае потенциального заражения изделия
инфекцией следует производить его утилизацию согласно процедуре,
аналогичной для медицинских отходов, с соблюдением
соответствующих требований местных законов и инструкций
медицинского учреждения. В противном случае изделие может стать
источником распространения инфекции.
Если в дефибриллятор установлена батарея аккумуляторная, ее
необходимо извлечь перед утилизацией. Сведения об утилизации
батареи аккумуляторной см. далее в этом разделе.
Класс опасности медицинских отходов
Обращение с медицинскими отходами: сбор, использование,
обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и
утилизация - осуществляются с соблюдением требований СанПиН
2.1.3684-21 с учетом класса эпидемиологической безопасности.
12-28
--- стр. 394 ---
12. О б с л у ж и в а н и е
Класс А
(эпидемиологически безопасные отходы, по составу
приближенные к ТБО)
Класс Б
(эпидемиологически опасные отходы)
К данным медицинским изделиям применим класс
медицинских отходов Б. В случае использования у
инфекционных больных класс может быть повышен,
• Дефибриллятор ТЕС-5621
• Дефибриллятор ТЕС-5631
• Кабель питания, модель/артикул L936
• Кабель ЭКГ соединительный, модель JC-906P,
артикул К922
• Бумага для регистрации, модель RQS50-3, артикул
А128
• Блок мультипараметрический БрОг/СОг,
модель/артикул QI-564V
• Блок мультипараметрический SpOj/ СО2/НИАД,
модель/артикул QI-565V
• Модуль неинвазивного измерения давления для
блока мультипараметрического SpOj/ СО2/НИАД,
модель/артикул SG-565V
• Тележка, модель/артикул KD-56IV
• Корзина для тележки, модель/артикул DI-831V
• Адаптер для одноразовых электродов, модель JC-
865V, артикул К342В
• SD карта для обновления программного обеспечения
(для анализа аритмий), модель/артикул QS-83IV
• Батарея аккумуляторная, модель YZ-024H9, артикул
Х065
• Держатель для емкости с контактным гелем,
модель/артикул YZ-025H0
• Крепление настенное, модель/артикул KG-561V
• Крюк для крепления дефибриллятора к спинке
кровати, модель/артикул YZ-047H4
• Кабель отведений на 3 электрода, модель BR-903P,
артикул К911
• Датчик СО2 прямого потока, модель TG-980P,
артикул Р910А
• Кабель БрОг соединительный, модель JL-900P,
артикул К931
• Шланг для манжет, YN-901P, артикул S902
• Гель контактный “Gelaid”, модель Z-101BA,
артикул F015A
• Электроды для внешней дефибрилляции со
съемной пластиной для взрослых и встроенной
пластиной для детей, модель/артикул ND-831V
• Электроды одноразовые для взрослых, детей и
новорожденных с проводом длиной 2,5 м, модель
Р-721, артикул Н331
• Электроды дэя внутренней дефибрилляции
диаметром 35 мм, модель/артикул ND-863V
• Электроды Д1Я внутренней дефибрилляции
диаметром 45 мм, модель/артикул ND-864V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 55 мм, модель/артикул ND-865V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 65 мм, модель/артикул ND-866V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 75 мм, модель/артикул ND-867V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 35 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
893V
• Электроды дэя внутренней дефибрилляции
диаметром 45 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
894V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 55 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
895V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 65 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
896V
• Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 75 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
897V
• Электроды ЭКГ, модель L-150X, артикул G207,
• Адаптер для подключения к дыхательному
контуру, модель YG-211Т, артикул R805
• Датчик БрОг пальцевой многоразовый
• Манжета многоразовая (для новорожденных,
ширина 5 см), модель YP-710T, артикул S951A
• Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см),
модель YP-711Т, артикул Б951В
• Манжета многоразовая (для взрослых малая,
ширина 10 см), модель YP-712T, артикул S951C
• Манжета многоразовая (zwx взрослых стандарт,
ширина 13 см), модель YP-713T, артикул S951D
• Манжета многоразовая (для взрослых большая,
ширина 16 см), модель YP-714T, артикул S951E
• Манжета многоразовая (для взрослых бедренная,
ширина 19 см), модель YP-715T, артикул S951F
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-29
--- стр. 395 ---
Батарея аккумуляторная
Срок службы
Батарея аккумуляторная
Менять батарею аккумуляторную на новую следует каждые 2 года.
Если использовать батарею аккумуляторную без замены более двух лез',
дефибриллятор может оказаться не в состоянии полностью выполнять свои
функции и время работы от батареи аккумуляторной может сократиться.
Время работы от батареи аккумуляторной
Время работы дефибриллятора от батареи аккумуляторной зависит от
условий эксплуатации.
Примерное время работы при использовании новой полностью заряженной
батареи аккумуляторной при комнатной температуре 20°С (68°F):
Дефибрилляция
100 или более разрядов с энергией 270 Дж
(3 цикла набора заряда/разряда в минуту, затем пауза на I минуту)
Мониторинг
Непрерывный мониторинг на протяжении 180 минут или более
Кардиостимуляция (ТЕС-5631)
Кардиостимуляция в фиксированном режиме при 180 имп/мип и 200 мА на
протяжении 120 минут
Примерное время работы при использовании новой полностью заряженной
батареи аккумуляторной при комнатной температуре 0°С (32°F):
Дефибрилляция
50 или более разрядов с энергией 50 Дж
(3 цикла набора заряда/разряда в минуту, затем пауза на 1 минуту)
Замена ПРИМЕЧАНИЕ
• Используйте только батарею аккумуляторную Nihon Kohden.
• Обязательно запишите дату замены батареи
аккумуляторной на этикетке новой батареи, прежде чем
установить ее.
• Замену батареи аккумуляторной должен производить
представитель компании Nihon Kohden или лицо, имеющее
должный опыт.
• При замене батареи аккумуляторной следует соблюдать
осторожность и не ставить дефибриллятор на правую
боковую панель. Это может повредить рычаг открывания
дверцы и, как следствие, принтер будет неисправен.
^ Перед заменой нужно написать дату начала использования на этикетке
новой батареи аккумуляторной.
Запишите даэу начала использования
батареи аккумуляторной.
12-30
--- стр. 405 ---
Датчик 8рОг пальцевой многоразовый
Когда выполнять: после каждого использования
Чистка
После использования протрите мягкой тканью, смоченной
дезинфицирующим раствором на основе этанола (концентрация этанола:
76,9 - 81,4% об. при 15 ®С) или нейтральным моющим средством,
разведенным водой, и насухо протрите сухой тканью.
Дезинфекция
Тщательно промойте датчик водой, чтобы удалить загрязнения с
поверхности. Для дезинфекции датчика замочите его в одном из
следующих дезинфицирующих растворов:
• Раствор глютаральдегида:
Алкилдиаминоэтилглицина гидрохлорид:
2%
0.5 %
После дезинфекции промойте датчик дистиллированной водой.
Тщательно высушите его.
Датчик СО2 прямого потока
Когда выполнять: после каждого использования
Чистка и дезинфекция
После использования протрите мягкой тканью, смоченной
дезинфицирующим раствором на основе этанола (концентрация этанола;
76,9 - 81,4% об. при 15 “С) или нейтральным моющим средством,
разведенным водой, и насухо протрите сухой тканью.
Другие компоненты
Чистка и дезинфекция других компонентов, таких как блок
мультипарамстрнчсский ЗрОг/СОг, блок мультииарамсз-рический SpO:/
СО2/НИАД, модуль исиивазивного измерения давления для блока
мультипарамстрического ЗрОг/ СО2/НИАД выполняется тем же
способом, что и чистка и дез1И£фекш1я поверхности дефибриллятора.
См. «Наружная чистка и дезинфекция» (стр. 12-31).
12-40
--- стр. 406 ---
12. О б с л у ж и в а н и е
Периодическая проверка
Дефибриллятор - устройство медицинского назначения.
Ухудшение или утрата функций дефибриллятора может привести
к ошибкам в постановке диагноза.
Технический персонал должен проводить периодическую проверку не
реже одного раза в год, следить за надлежащей работой дефибриллятора и
вовремя производить замену расходных материалов.
Если в результате осмотра были найдены неисправности и предполагается,
что дефибриллятор неисправен, прикрепите к нему табличку с надписью:
«Не работает» или «Требуется ремонт» и обратитесь к представителю
компании Nihon Kohden.
Компания Nihon Kohden Corporation (NKC) хранит на складе запасные
части (части, необходимые для обеспечения оптимальных функциональных
характеристик дефибриллятора) в течение 8 лет с даты поставки. В течение
этого периода NKC или ее уполномоченные представители осуществляют
ремонт аппарата. Этот период может быть короче 8 лет, если необходимых
запасных частей не окажется в наличии по независящим otNKC причинам.
12
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563112-41
--- стр. 407 ---
I '
г * у\.*
“ S'.
i?^
. r*-r- -r ^■.-. ..м;у
' ' :,л* ■
If“ •
АЧ , ••.
I I Ч
••■ '-У‘1 •-" -r,', .
^K:. Л »'-
■y ^
■ .--^ ■ ' ^_
Гч
- V,rV/.-
. Л — . ■ < ,.'. ••iI.-:fes«tdijS^^- ......
\ -
V
^ -
ш (
Л . !i^ H
. . ; :
' Л '.ij*_ * 'j ■ > » -,• r'E . ^ '-i ■
у _ ■'l^.J' . .-
fi •■ •
.- -Л- 1 :•
1 / f .r
3=-*''»^-
" ■ ' т й '. ■. '*a(e
.^i: ^
>i& 4’- "
- .S-^r 1^- ■ •
'A •■< , ' V
A= II
5 4 Ж - • ■
'?■
I lJ= S *1? jl> »J 'i.' ■
' . rjf4SPr'
•| а . . 1 ^ Ж ! К « - I K
=5ip'-*''«..'"S.T"*ct* ""ii^^^'V, .".•‘•w .* ’ -" \r\~ i.w i
■ ’ * /'> '• 1-*,Ж ^-К/оЛ^*
--- стр. 408 ---
Принадлежности
и расходные
материалы
Стандартные принадлежности .....................................13-2
ТЕС-5621, ТЕС-5631.......................................................................13-2
Дополнительные принадлежности и расходные
материалы ........................................................................13-3
Дефибриллятор...............................................................................13-3
Установка.........................................................................................13-4
Электроды для дефибрилляции многоразовые ......................13-4
Электроды для дефибрилляции одноразовые..........................13-4
Электроды для внутренней дефибрилляции ............................13-5
Мониторинг параметров.................................................................13-6
13 i :
--- стр. 409 ---
13. П р и н а д л е ж н о с т и и р а с х о д н ы е м а т е р и а л ы
Стандартные принадлежности
В целях обеспечения безопасности и работоспособности используйте в
качестве принадлежностей и расходных материалов только компоненты
и принадлежности, одобренные компанией Nihon Kohden.
Дополнительные принадлежности, а также дополнительное количество
поставляется при необходимости и определяется потребностью пользователя.
Для идентификации изделий используется двойное обозначение: указаны
модель и номер артикула. Для некоторых изделий модель и номер артикула
совпадают, в таком случае слова «модель» и «артикул» указаны через знак «/».
ТЕС-5621, ТЕС-5631
№ Наименование Кол-во Изображение
1 Кабель питания, модель/артикул L936 1 шт. —
2 Кабель ЭКГ соединительный,
модель JC-906P, артикул К922
1 шт.
3 Бумага для регистрации,
модель RQS50-3, артикул А128
1 шт.
Q
13-2
--- стр. 410 ---
13. п р и н а д л е ж н о с т и и р а с х о д н ы е м а т е р и а л ы
Дополнительные принадлежности и расходные
материалы
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Допускается использовать только расходные
материалы и принадлежности, указанные Nihon
Kohden (кабели, электроды ЭКГ, электроды для
дефибрилляции, датчики). В противном случае
дефибриллятор может перегреться и выйти из
строя, при этом возможно прекращение мониторинга
и поражение электрическим током.
Количество и состав необходимых принадлежьюстей определяется
потребностью пользователя.
Дефибриллятор
1 Наименование Описание шт./уп.
Кабель питания, модель/артикул
L936
Кабель для питания дефибриллятора от сети переменного
тока. Многоразового использования. Длина кабеля; 2 м.
Подключается к разъему сети переменного тока на задней
панели дефибриллятора с одной стороны и к розетке
переменного тока - с другой.
1
Бумага для регистрации, модель
RQS50-3, артикул А128
Бумага для печати сохраненных данных и отчетов на
встроенном в дефибриллятор термопринтере. Тип бумаги:
рулонный. Ширина; 50 мм, общая длина: 30 м.
1
Гель контактный "Gelaid”,
модель Z-101BA, артикул F015A
Гель для эффективной доставки энергии разряда и
предотвращения ожогов кожи пациента за счет снижения
импеданса между кожей пациента и электродами для
дефибрилляции.
2
Блок мультипараметрический
БрОг/СОг, модель/артикул
QI-564V
Дополнительный блок для мониторинга ЗрОг и/или СОг с
помощью подключения к нему принадлежностей для
мониторинга необходимых параметров. Встраивается в
корпус дефибриллятора.
1
Блок мультипараметрический
ЗрОг/СОг/НИАД,
модель/артикул QI-565V
Дополнительный блок для мониторинга ЗрОг и/или СОг,
и/или НИАД'’ с помощью подключения к нему
принадлежностей для мониторинга необходимых
параметров. Встраивается в корпус дефибриллятора.
■’Для мониторинга НИАД необходим также модуль
неинвазивного измерения давления.
1
Модуль неинваэивного
измерения давления для блока
мультипараметрического ЗрОг/
СОг/НИАД, модель/артикул
SG-565V
Дополнительный модуль для подключения к блоку
мультипараметрическому ЗрОг/СОг/НИАД и мониторинга
НИАД с использованием принадлежностей для
мониторинга НИАД (шланг, манжеты).
1
3D карта для обновления
программного обеспечения (для
анализа аритмий),
модель/артикул Q3-831V
Для обновления встроенного программного обеспечения
дефибриллятора. 1
Батарея аккумуляторная,
модель YZ-024H9, артикул Х065
Никель-металлгидридный аккумулятор (М1-МН)для
обеспечения бесперебойной работы дефибриллятора при
сбое или отсутствии электропитания.
1
Программное обеспечение дефибриллятора устанавливается исключительно па заводе-изготовителе.
Программное обеспечение является встроенным и не может быть поставлено отдельно.
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563113-3
--- стр. 411 ---
13. П р и н а д л е ж н о с т и и р а с х о д н ы е м а т е р и а л ы
Установка
Наименование Описание шт./уп.
Тележка, модель/артикул
KD-561V Тележка для установки и перемещения дефибриллятора. 1
Корзина для тележки,
модель/артикул DI-831V
Корзина для хранения дополнительных принадлежностей.
Устанавливается на тележке. 2
Держатель для емкости с
контактным гелем,
модель/артикул YZ-025H0
Крепление для фиксации тюбика с гелем на
дефибрилляторе. 1
Крепление настенное,
модель/артикул KG-561V Крепление для фиксации дефибриллятора на стене 1
Крюк для крепления
дефибриллятора к спинке
кровати, модель/артикул
YZ-047H4
Крепление для фиксации дефибриллятора на спинке
кровати. 1
Электроды для дефибрилляции многоразовые
Наименование Описание шт./уп.
Электроды для вешней
дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для
детей, модель/артикул ND-831V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются на грудной клетке пациента. Многоразового
использования. Для проведения дефибрилляции у детей
предусмотрены педиатрические пластины электродов,
расположенные под взрослыми съемными пластинами.
Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля; 0,455 (в свернутом виде
(спираль)), 0,755 м (в расправленном виде).
1
Электроды для дефибрилляции одноразовые
Наименование Описание шт./уп.
/\даптер для одноразовых
электродов, модель
JC-865V, артикул К342В
/\даптер для подключения электродов одноразовых к
дефибриллятору и проведения дефибрилляции
(ТЕС-5621), дефибрилляции и кардиостимуляции
(ТЕС-5631). Многоразового использования. Длина
кабеля адаптера: 3.5 м.
1
Электроды одноразовые
для взрослых, детей и
новорожденных с проводом
длиной 2,5 м, модель Р-721,
артикул Н331
Электроды для проведения дефибрилляции (ТЕС-5621),
дефибрилляции и кардиостимуляции (ТЕС-5631).
Размещаются на грудной клетке пациента. Одноразового
использования. Для крепления на теле пациента на
электроды нанесен адгезивный гель. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем. Длина
кабеля: 2.5 м.
1
13-4
--- стр. 412 ---
13. Принадлежности и расходные материалы
Электроды для внутренней дефибрилляции
Наименование Описание шт./уп.
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
35 мм, модель/артикул
ND-863V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Диаметр контактной пластины электрода 35
мм. Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
45 мм, модель/артикул
ND-864V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Диаметр контактной пластины электрода 45
мм. Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
55 мм, модель/артикул
ND-865V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Диаметр контактной пластины электрода 55
мм. Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
65 мм, модель/артикул
ND-866V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Диаметр контактной пластины электрода 65
мм. Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
75 мм, модель/артикул
ND-867V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Диаметр контактной пластины электрода 75
мм. Два электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
35 мм с кнопкой, модель/
артикул ND-893V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Для подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Диаметр контактной пластины
электрода 35 мм. Два электрода соединены между собой
раздвоенным кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
45 мм с кнопкой, модель/
артикул ND-894V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Для подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Диаметр контактной пластины
электрода 45 мм. Два электрода соединены между собой
раздвоенным кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
55 мм с кнопкой, модель/
артикул ND-895V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Для подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Диаметр контактной пластины
электрода 55 мм. Два электрода соединены между собой
раздвоенным кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
65 мм с кнопкой, модель/
артикул ND-896V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Для подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Диаметр контактной пластины
электрода 65 мм. Два электрода соединены между собой
раздвоенным кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
75 мм с кнопкой, модель/
артикул ND-897V
Электроды для проведения дефибрилляции. Размещаются
непосредственно на сердце пациента. Многоразового
использования. Для подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Диаметр контактной пластины
электрода 75 мм. Два электрода соединены между собой
раздвоенным кабелем. Длина кабеля: 2.8 м.
1
Q I
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 13-5
--- стр. 413 ---
13. Принадлежности и расходные материалы
Мониторинг параметров
Наименование Описание шт./уп.
Кабель ЭКГ
соединительный, модель
JC-906P, артикул К922
Кабель для подключения кабеля отведений к дефибриллятору и
мониторинга ЭКГ с использованием электродов ЭКГ. Многоразового
использования. Длина кабеля; 3 м.
1
Кабель отведений на 3
электрода, модель BR-
903Р, артикул К911
Кабель для подключения электродов ЭКГ и мониторинга ЭКГ.
Многоразового использования. Количество отведений: 3. Тип крепления
к электродам ЭКГ: зажим. Длина кабеля; 0.8 м.
1
Электроды ЭКГ, модель
L-150X, артикул G207
Электроды для мониторинга ЭКГ пациента Рентгенопрозрачные.
Одноразового использования. Для крепления на теле пациента на
электроды нанесен адгезивный гель. Диаметр электрода: 35 мм
150
Датчик СОг прямого
потока, модель TG-980P,
артикул Р910А
Датчик для мониторинга СОг в прямом потоке' с использованием
адаптера для подключения к дыхательному контуру. Многоразового
использования. Длина кабеля датчика; 4 м.
’ Мониторинг СОг доступен при установке блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг или блока мультипараметрического
ЗрОг/СОг/НИАД.
1
Адаптер для
подключения к
дыхательному контуру,
модель YG-211Т, артикул
R805
Адаптер для подключения к дыхательному контуру пациента датчика
СОг прямого потока и мониторинга СОг- Одноразового использования.
Объем мертвого пространства: 4 мл.
30
Кабель SpOa
соединительный, модель
JL-900P, артикул К931
Кабель для подключения датчика ЗрОг к дефибриллятору и
мониторинга ЗрОг' Многоразового использования. Длина кабеля: 2.5 м.
' Мониторинг ЗрОг доступен при установке блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг или блока мультипараметрического
ЗрОг/СОг/НИАД.
1
Датчик Sp02 пальцевой
многоразовый, модель
TL-201T, артикул P225F
Датчик для мониторинга ЗрОг. Место крепления; палец руки. Длина
кабеля датчика: 1.6 м. 1
Шланг для манжет,
модель YN-901P, артикул
S902
Шланг для подключения манжет к дефибриллятору и мониторинга
НИАД.' Многоразового использования. Длина шланга: 3.5 м.
' Мониторинг НИАД доступен при установке блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг/НИАД и модуля неинвазивного
измерения давления.
1
Манжета многоразовая
(для новорожденных,
ширина 5 см), модель YP-
710Т, артикул S951A
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 5 см. окружность руки от 8 до 13 см. Категория пациентов;
новорожденные. Длина шланга манжеты; 0.15 м.
1
Манжета многоразовая
(для детей, ширина 7 см),
модель YP-711Т, артикул
S951B
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 7 см, окружность руки от 13 до 18 см. Категория пациентов:
дети. Длина шланга манжеты: 0.15 м.
1
Манжета многоразовая
(для взрослых малая,
ширина 10 см), модель
YP-712T, артикул S951C
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 10 см, окружность руки от 18 до 23 см. Категория пациентов:
взрослые
1
Манжета многоразовая
(для взрослых стандарт,
ширина 13 см), модель
YP-713T, артикул S951D
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 13 см, окружность руки от 23 до 33 см. Категория пациентов:
взрослые. Длина шланга манжеты: 0.15 м.
1
Манжета многоразовая
(для взрослых большая,
ширина 16 см), модель
YP-714T, артикул S951E
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 16 см, окружность руки от 33 до 45 см. Категория пациентов:
взрослые. Длина шланга манжеты: 0.15 м.
1
Манжета многоразовая
(для взрослых бедренная,
ширина 19 см), модель
YP-715T, артикул S951F
Манжета для мониторинга НИАД. Многоразового использования.
Ширина 19 см, окружность бедра от 45 до 55 см. Категория пациентов;
взрослые. Длина шланга манжеты; 0.15 м.
1
Допустимые отклонения в массо-габаритных характеристиках составляют ±10 %
13-6
--- стр. 414 ---
Пункты настроек
и настройки
по умолчанию
Пункты настроек, содержание настроек
и настройки по умолчанию.............................................14-2
РУКОВОДСТВО.....................................................................................14-2
НАСТРОЙКА ТРЕВОГИ......................................................................14-3
НАСТРОЙКА ЭЛЕКТРОДА ДЛЯ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ ................14-3
НАСТРОЙКА ЭКГ..................................................................................14-3
НАСТРОЙКА Q R S ................................................................................14-4
НАСТРОЙКИ АРИТМИИ.....................................................................14-4
НАСТРОЙКА ЗрОг ...............................................................................14-4
НАСТРОЙКА СО г .................................................................................14-5
О ТЧ ЕТ.....................................................................................................14-5
НАСТРОЙКА ЗАПИСИ ........................................................................14-5
НАСТРОЙКА УСТРОЙСТВА..............................................................14-6
14 :v.
--- стр. 415 ---
14. Пункты настроек и настройки по умолчанию
Пункты настроек, содержание настроек
и настройки по умолчанию
В этом разделе описываются пункты настроек дефибриллятора и содержание
этих настроек, настройки по умолчанию и статусы резервного
копирования.
Столбец резервного копирования (Backup) определяется по наличию
следующих меток:
• Да: Настройка по данному пункту сохраняется в памяти даже после
выключения питания дефибриллятора.
• Нет: Настройка по умолчанию или резервное копирование настройки
отсутствует.
Тревога:
Настройки тревоги сохраняются в течение 30 минут после
выключения питания дефибриллятора. Если дефибриллятор был
включен спустя более 30 минут после выключения, наелройки
тревоги изменяются на те, которые предус.мотрены на cipaiinue
«НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ».
НАСТРОЙКА
СИСТЕМЫ
(настройки
тревог)
Содержание настроек тревог
Последние Сохраняются последние настройки тревог, независимо от
времени, истекшего с момента включения дефибриллятора.
По умолчанию
Все настройки тревог возвращаются к значениям, принятым
по умолчанию, по истечении 30 минут после того,
как дефибриллятор был отключен.
Пользовательская
настройка
Все настройки тревог возвращаются к значениям, указанным
в пункте «СПИСОК НАСТРОЕК ТРЕВОГИ» по истечении
30 минут после того, как дефибриллятор был отключен.
При обновлении программного обеспечения (для анализа
аритмий) для пункта «АНАЛИЗ АРИТМИИ»
устанавливается значение «ВКЛ».
РУКОВОДСТВО
Пункт Настройки Backup
?экг
Выводит на дисплей окно РУКОВОДСТВО для каждого
параметра. Нет?Sp02
?С02
14-2
--- стр. 416 ---
14. Пункты настроек и настройки по умолчанию
настройка тревоги
Пункт Единица Настройки По Backupизмерения Диапазон настройки Шаг умолчанию
ЧСС/ЧП
Верхний
предел ЧСС: уд/мин 35-300, ВЫКЛ 140
Нижний
предел
ЧП: /мин ВЫКЛ, 30 - 295 40
VPC Верхний
предел /мин 1 - 99, ВЫКЛ 10
ЗрОг
Верхний
предел %SpOj
51-100, ВЫКЛ
1
ВЫКЛ
Нижний
предел ВЫКЛ, 50 - 99 90
АПНОЭ Верхний
предел с 5 - 40, ВЫКЛ 5 ВЫКЛ Тревога
ЕТСОг
Верхний
предел мм рт. ст.
2 - 99, ВЫКЛ
{1.0- 13.5, ВЫКЛ) 1 ВЫКЛ
Нижний
предел
(КПа)' ВЫКЛ. 1 - 98
(ВЫКЛ, 0.5-13.0)
(0.5) ВЫКЛ
чд
Верхний
предел /мин
2-150, ВЫКЛ
2
ВЫКЛ
Нижний
предел ВЫКЛ. 0-148 ВЫКЛ
Единицу измерения давления можно изменить в пункте «Ед-цы Давления»
на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
настройка электрода для дефибрилляции
Пункт Настройки По
умолчанию Backup
СИНХР. по ПЛОСКОМУ ЭЛЕКТР. ВКЛ, ВЫКЛ
ВЫКЛ ДаТРЕВОГА ЧСС ВКЛ, ВЫКЛ
QT
настройка ЭКГ
Пункт Настройки По
умолчанию Backup
ТРЕВОГИ ЭКГ ЧСС. ЧП
Настройки тревог и настройки по умолчанию аналогичны тем,
что указаны в разделе «НАСТРОЙКА ТРЕВОГИ».
См. «НАСТРОЙКА ТРЕВОГИ» (стр. 14-3).
Тревога
АНТИФОНОВЫЙ ФИЛЬТР ВКЛ, ВЫКЛ ВКЛ
Да
ФИЛЬТР ДИАГНОЗ, МОНИТОР, МАКСИМУМ МАКСИМ.
ОТВЕДЕНИЕ Са
VI -V6
V4
ОТВЕДЕНИЕ СЬ V5
КАСКАД ВКЛ, ВЫКЛ ВЫКЛ
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 14-3
--- стр. 419 ---
14. Пункты настроек и настройки по умолчанию
настройка устройства
Пункт Настройки По
умолчанию Backup
ГОД от 2000 до 2079
МЕСЯЦ от 1 до 12
ДАТА И ВРЕМЯ ДЕНЬ от 1 до 31 Текущее
время Нет
ЧАС от 0 до 23
МИНУТА от 0 до 59
ВРЕМЯ
САМОДИАГ-
НОСТИКИ
ЧАС от 0 до 23 12
НАСТРОЙКА МИНУТА от 0 до 59 00
САМОДИАГ
НОСТИКИ
ПЕРЕДАЧА
АВТОМАТИЧ.
ОТЧЕТА СА-
МОДИАГН.
СОЕДИН. НЕТ. ДА НЕТ
НАСТРОЙКА
BLUETOOTH
Задается для
ФОРМАТ
ФАЙЛА DAT, JPG JPG
каждого под
ключенного PIN-КОД До 6 буквенно-цифровых символов 0000
устройства. УСТРОЙСТВО
НАЗНАЧ. До 20 символов Пробел
ГОЛОСОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ 4
ЗВУК ТРЕВОГИ 1.2, 3.4 4
Да
ЗВУК ЗВУК ЗАРЯДКИ 4
ЗВУКСИНХР. 0. 1,2, 3.4 2
ЗВУК НАЖАТИЯ КЛАВИШИ 0, 1.2, 3,4 2
ЗВУК РАБОТЫ 1,2, 3,4 4
ПРЕПАРАТ 1 Адреналин
НАСТРОЙКА
ПРЕПАРАТА
ПРЕПАРАТ 2 Препарат2
ПРЕПАРАТ 3 До 13 символов ПрепаратЗ
ПРЕПАРАТ 4 Препарат4
ПРЕПАРАТ 5 Препарат5
НАСТРОЙКА
БОЛЬШИХ
ЧИСЕЛ
БОЛЬШИЕ ЧИСЛА ВКЛ, ВЫКЛ ВЫКЛ
14-6
--- стр. 420 ---
функциональные
и технические
характеристики
> 7
Характеристики.........................................15-2
функции.................................................................15-2
Дефибриллятор ..............................................15-2
Чрескожная кардиостимуляция....................15-3
Монитор.............................................................15-3
Индикация ........................................................15-4
Запись................................................................15-6
Звуки..................................................................15-8
Обслуживание..................................................15-9
Операции ........................................................15-10
Транспортировка...........................................15-11
Характеристики ..................................................15-11
Дефибриллятор ............................................15-11
Чрескожная кардиостимуляция .................15-16
ЭКГ...................................................................15-16
ЗрОг.................................................................15-18
СОг...................................................................15-18
Изображения на экране: .............................15-18
Принтер ..........................................................15-19
Хранение данных на SD-карте ..................15-19
Функции тревоги ...........................................15-19
Требования к электропитанию ...................15-20
Применимые законодательные
и нормативные акты.........................................15-22
Применимые законодательные акты .....15-22
Применимые нормативные акты...............15-22
Классификации .................................................15-23
Условия окружающей среды ...........................15-24
Условия хранения.........................................15-24
Условия транспортировки ..........................15-24
Условия эксплуатации и требования
к питанию........................................................15-24
Механическая прочность ............................15-25
Стандарты в отношении ЭМС.....................15-25
Габариты и масса.......................................15-25
Требования международных стандартов.....15-26
IEC 60601-1-8.........................................15-26
IEC 60601-2-27: 2011...............................15-27
ISO 80601-2-61:2011...............................15-28
ISO 80601-2-55:2011...............................15-29
Электромагнитное излучение
и помехоустойчивость.................................15-30
Конфигурация системы при проверке ЭМС... 15-34
--- стр. 421 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Характеристики
Функции
Дефибриллятор
Ручной режим: для набора заряда энергии, величина которой задана пользователем,
с использованием кнопки ЗАРЯД/АНД и последующего разряда с
использованием кнопки РАЗРЯД.
Режим ручной синхронизации:
для набора заряда энергии, величина которой задана пользователем,
с использованием кнопки ЗАРЯД/АНД и последующего разряда
синхронно с R-волиой на ЭКГ после нажатия кнопки РАЗРЯД.
Режим АНД: для набора заряда автоматически выбранпо 1о значения энергии,
когда дефибрилляция показана по данным ЭКГ. Уровень энергии
меняется в зависимости от заранее определеЕнюй
последовательности.
Режим АНД (детский): для набора заряда автоматически выбранного значения энергии для
ребенка, когда дефибрилляция показана по данным ЭКГ. Уровень
энергии меняется в зависимости от заранее определенной
последовательности. Этот режим применяется только в отношении
детей дошкольного возраста.
Выходное значение энергии (при нагрузке в 50 Ом)
Электроды для внешней дефибрилляции:
можно выбрать: 2, 3, 5, 7, Ю, 15, 20, 30, 50, 70, Ю О, 150, 200 или 270 Дж.
Электроды для внутренней дефибрилляции:
можно выбрать: 2, 3, 5,7, 10, 15,20, 30 или 50 Дж.
Электроды одноразовые:
можно выбрать: 2, 3, 5, 7, 10, 15, 20, 30, 50, 70, 100, 150, 200 или 270 Дж.
Режим АНД: первый разряд; 150 Дж, второй разряд; 200 Дж, третий разряд: 200 Дж
(по умолчанию)
настройки можно изменить: доступные значеЕЕИЯ энергии: 50, 70, 100,
150, 200 и 270 Дж.
Режим АНД (детский):
первый разряд: 50 Дж, второй разряд: 70 Дж, третий разряд; 70 Дж
(по умолчанию)
настройки можно изменить: доступные значсЕзия энергии: 50, 70, 100 Дж.
Анализ VF/VT: Анализ выполняется в фоновом режиме или при нажатии кнопки АНД
(в зависимости от настроек). В режиме АНД необходимость
дефибрилляции определяется для кривой фЕЕбрилляции желудочков
с амплитудой более 0,1 мВ и желудочковой тахикардии с частотой
сердечных сокращений более 180 ударов/миЕс.
15-2
--- стр. 422 ---
Внутренний разряд:
Определение TTR:
для разряда набранного заряда энергии через внутреннее
сопротивление в следующих случаях:
• когда питание отключено;
• когда регулятор находится в положении РАЗРЯДИТЬ, АНД,
МОНИТОР, БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА, СТИМУЛЯЦИЯ
(ТЕС-5631) или НАСТРОЙКА;
• когда с момента набора заряда прошло 40 секунд или более, в
зависимости от значения настройки «Время удержания
заряда» (настройка по умолчанию: 40 секунд) на экране
системных настроек;
• когда электрод для дефибрилляции отсоединился от
дефибриллятора;
• когда электрод одноразовый отделился от тела пациента;
• когда в режиме АНД определяется ЭКГ, не требующая подачи
разряда.
для измерения трансторакального электрического сопротивления
пациента.
15. Функциональные и технические характеристики
Определение энергии разряда:
для измерения величины энергии разряда.
Чрескожная кардиостимуляция (ТЕС-5631)
Режим по гребованию: для подачи импульсов кардиостимуляции с заданной силой тока в
случае отсутствия спонтанных комплексов QRS в течение времени,
рассчитанного для заданной частоты стимуляции.
Фиксированный режим: для подачи импульсов кардиостимуляции с заданной частотой и
силой тока пациентам, у которых отсутствуют спонтанные
комплексы QRS.
Мониторинг
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Отведения:
3 электрода;
6 электродов:
1,11,111
I, II, III, aVR, aVL, aVF, Va, Vb
Получение ЭКГ с внешнего источника:
ВНЕШ
Фильтр; для ЭКГ доступны варианты «ДИАГНОЗ», «МОНИТОР» или
«МАКСИМУМ». ПТ
Фильтр импульса кардиостимулятора:
дефибриллятор оснащен функцией, которая предотвращает
ошибочное распознавание импульсов кардиостимулятора,
установленного у пациента, как зубцов QRS.
Фильтр сетевых помех: можно выбрать «ВКЛ» и «ВЫКЛ» для фильтра сетевых помех
(50 или 60 Гц).
Фильтр ESU: дефибриллятор оснащен фильтром для подавления помех на ЭКГ,
возникающих при использовании электрохирургического
оборудования (ESU).
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-3
--- стр. 423 ---
15. Функциональные и технические характеристики
SpO,
СО,
Индикация
Обнаружение отсоединения электродов:
дефибриллятор оснашеи функцией определения отсоединения
электрода.
Обнаружение аномальной поляризации:
дефибриллятор оснащен функцией выявления возможных искажений
на ЭКГ, вызванных напряжением поляризации.
Анализ аритмии; когда эта функция включена, в режиме мониторинга (при выбранном
отведении грудной клетки или конечности) проводится анализ
аритмии. В зависимости от настроек типа обнаружения QRS метод
анализа аритмии определяется как «ДЕТСКИЙ» или «ВЗРОСЛЫЙ».
Частота пульса, кривая пульса и значение SpOi могут быть
измерены при установке блока мультипараметричсского Sp0 :/C02
или блока мультипараметричсского ЗрОг/СОг/НИАД и
подключении кабеля ЗрОг соединительного и датчика ЗрОг к
разъему SpOi.
Значение ЕТСОг, кривая СОтИ частота дыхания могут быть
измерены при установке блока мультипарамстрического Sp0 :/C02
или блока мультипараметричсского 8р02 /С02 /НИАД и
подключении датчика СО2 прямого потока к разъему СО2.
Индикация на экране
Дисплей:
Площадь дисплея:
диагональ: 6.5 дюймов, цветной, ЖК-дисплей TFT.
132.48 мм ^ 99.36 мм
Количество пикселей: 640 (Г) х 480 (В)
Индикация кривых
Количество кривых
Только ЭКГ:
При измерении 5рОг:
1 кривая ЭКГ или 2 кривых ЭКГ каскадом
кривая пульса ‘
При измерении СО2; кривая дыхания ‘
‘ Выбирается в ходе настройки
Чувствительность кривой
ЭКГ:
Кривая пульса:
COi.
Скорость развертки
ЭКГ, SpOi:
СО,:
1/4, 1/2, 1,2 или 4
1/8, 1/4, 1/2, 1, 2, 4, 8 или автоматическая
0-20 мм рт. ст, о - 40 мм рт. ст. или 0-80 м.м рт. ст.
25 или 50 мм/с
12.5 или 6.25 мм/с
Цифровая индикация
Отображаемые параметры:
ЧСС, SpO,, ЧП, ЕТСО,, ЧД
Отображение энергии дефибриллятора (при нагрузке 50 Ом);
в ручном режиме работы текущее значение энергии, достигнутое
на конденсаторе высокого давления, отображается во время
процесса набора заряда, а после завершения набора заряда
отображается значение выходной энергии.
Индикация частоты стимуляции (ТЕС-5631):
отображается заданная в настоящее время частота стимуляции в
режиме кардиостимуляции.
15-4
--- стр. 424 ---
Индикация времени:
Индикация таймера:
Индикация силы тока стимуляции (ТЕС-5631):
отображается заданная в настоящее время сила тока стимуляции в
режиме кардиостимуляции.
отображаются текущие настройки часов.
в режиме АНД отображается время, прошедшее от нажатия клавиши
[ПУСК ТАЙМЕРА] до нажатия клавиши [СТОП ТАЙМЕР].
Индикация значков, символов и графических символов
Оставшийся заряд батареи аккумуляторной:
указывает оставшийся заряд батареи аккумуляторной,
Работа принтера: указывает на рабочее состояние принтера.
Работа SD карты: указывает на рабочий статус SD карты.
Режим дефибрилляции: указывает на работу в ручном режиме, в режиме
синхронизированной кардиоверсии, в режиме АНД или в детском
режиме АНД для дефибрилляции.
Режим кардиостимуляции (ТЕС-5631):
указывает на выбранный режим кардиостимуляции (фиксированный
или по требованию), рядом со словом «СТИМУЛЯЦИЯ».
Сообщения об анализе, наборе заряда и окончании набора заряда:
указывают на выполнение анализа (сообщение «АНАЛИЗ») при
выполнении анализа VF, на процесс набора заряда (сообщение
«ЗАРЯДКА») и на завершение набора заряда (сообщение
«ЗАРЯДКА ЗАВЕРШЕНА»).
15. Функциональные и технические характеристики
Количество разрядов: указывает на количество разрядов, поданных с момента включения
питания дефибриллятора,
Индикация голосовых сообщений:
отображает на дисплее все сообщения, произносимые вслух в
режиме АНД.
Тревоги по жизненно важным параметрам:
отображает сообщения о тревоге, если любое измеренное значение
или параметр выйдут за верхний или нижний пределы срабатывания
сигнала тревоги или при обнаружении аритмии.
Технические тревоги:
Язык:
при обнаружении неисправности дефибриллятора или отклонения от
нормы условий проведения измерений отображается сообщение о
тревоге.
язык интерфейса можно выбрать.
Индикатор состояния
Индикатор тревоги
После самодиагностики, если проверка проходит нормально, индикатор
состояния становится зеленым «о». Во время самодиагностики или
если будут обнаружены какие бы то ни было проблемы, индикатор
состояния становится красным «х».
Индикатор горит непрерывно или мигает синим, желтым или
красным, если жизненно важные показатели имеют значения,
выходящие за верхний или нижний пределы срабатывания тревоги,
или же в зависимости от условий измерения или состояния
дефибриллятора (например, от состояния батареи аккумуляторной).
руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-5
--- стр. 425 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Светодиодные индикаторы
Индикатор питания от сети переменного тока:
Загорается при подключении дефибриллятора к источнику
переменного тока с использованием кабеля питания.
Индикатор заряда батареи аккумуляторной:
Загорается, когда подключен кабель питания и батарея
аккумуляторная, установленная в дефибриллятор, заряжается. Если
температура батареи аккумуляторной не соответствует условиям
зарядки, индикатор будет мигать.
Индикатор полного заряда батареи аккумуляторной:
Загорается, когда подключен кабель питания и зарядка батареи
аккумуляторной, установленной в дефибриллятор, завершена.
Индикатор ПУЛЬС: Мигает синхронно с импульсами кардиостимуляции.
Индикатор кнопки РАЗРЯД:
Кнопка РАЗРЯД загорается, когда набор заряда энергии закончен и
можно подавать разряд.
Индикаторы кнопок РАЗРЯД:
Кнопки РАЗРЯД на электродах для внешней дефибрилляции
загораются, когда набор заряда энергии закончен и можно
подавать разряд.
Индикатор контакта электродов:
Светится зеленым, желтым или оранжевым в зависимости от
сопротивления между электродами для внешней дефибрилляции (в
3 этапа).
Стоп-кадр кривой
Нажатие клавиши [СТОП-КАДР] в режиме .мониторинга
останавливает отображаемые кривые на 3 минуты.
Запись
Запись кривой
Непрерывная запись в реальном времени:
нажатие кнопки запись/стоп запускает непрерывную запись кривой
без какой-либо задержки в соответетвии с настройками
пользователя.
Непрерывная запись с задержкой:
нажатие кнопки запись/стоп запускает непрерывную запись кривой
с задержкой в соответствии с настройками пользователя.
при нажатии клавиши [СОБЫТИЕ] записываются данные
за определенный промежуток времени, до и после нажатия клавиши.
Эту функцию пользователь может по своему усмотрению включить
или отключить.
Запись событий:
Запись тревог:
Периодическая запись:
Запись начала зарядки:
запись начинается автоматически при срабатывании тревоги
по жизненно важным показателям. Эту функцию пользователь
может по своему усмотрению включить или отключить.
запись начинается в указанное пользователем время.
запись автоматически начинается с началом набора заряда
и автоматически прекращается после дефибрилляции. Эту функцию
пользователь может по своему усмотрению включить или отключить.
15-6
--- стр. 426 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Запись отчета
Отчет о дефибрилляции: сохраняет кривую ЭКГ в дефибрилляторе при выполнении
дефибрилляции, позволяя выводить ее на печать в виде кривой
разряда при необходимости. Информация о дефибрилляции также
может храниться в дефибрилляторе при выполнении
дефибрилляции, позволяя выводить ее на печать в виде отчета о
дефибрилляции при необходимости.
Отчет о тревогах: сохраняет кривую в дефибрилляторе, когда возникает сигнал тревоги
по жизненно важным показателям, позволяя выводить ее на печать
при необходимости.
Отчет о событиях: сохраняет в дефибрилляторе кривые за определенный промежуток
времени до нажатия клавиши [СОБЫТИЕ] и после ее нажатия,
позволяя выводить кривые на печать при необходимости.
Отчет об анализе VF: сохраняет в дефибрилляторе кривую ЭКГ, для которой выполняется
анализ VF, позволяя выводить ее на печать при необходимости.
Отчет о трендах: сохраняет в дефибрилляторе данные о жизненно важных
показателях, которые можно вывести в виде графика тренда.
Отчет периодического списка:
сохраняет данные о ЧСС, ЗрОд, ЕТСОг, ЧП и ЧД, измеренных в
указанные отрезки времени.
Отчет о самодиагностике:
сохраняет результаты самодиагностики в виде отчета.
Отчет о базовых проверках:
сохраняет результаты базовых проверок в виде отчета.
Список событии: выдается в виде отчета о событиях с указанием времени и данных о
состоянии дефибриллятора в формате последовательных эпизодов.
История эксплуатации: сохраняет историю работы дефибриллятора.
История дефибриллятора:
сохраняет историю ошибок, базовых проверок и других пунктов,
связанных с дефибриллятором.Запись информации
Отчеты разного типа могут быть распечатаны.
Дополнительная информация, касающаяся записи данных,
может быть распечатана.
Текущая или отложенная информация о показателях
жизнедеятельности может быть распечатана
Когда в режиме стимуляции выполняется кардиостимуляция,
можно распечатать информацию о стимуляции (ТЕС-5631).
Информация, касающаяся выполненной дефибрилляции, может
быть распечатана.
Непрерывная запись кривой
Скорость записи
Бумага для регистрации
Пользователь в настройках может выбрать ЭКГ, ЭКГ+ЗрОг
или ЭКГ+СО2. Однако ЗрОг и СО2 доступны только в случае
измерения соответствующих параметров.
25 мм/с или 50 мм/с (пользователь может выбрать в настройках).
Могут использоваться рулоны шириной 50 мм.
Хранение данных на SD карте
• Данные непрерывного измерения ЭКГ, голосовые сообщения, а также
числовые данные могут храниться на SD карте.
• Данные отчетов могут храниться на SD карте.
• Данные, сохраненные на SD карте, можно просмотреть на ПК
15
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-7
--- стр. 427 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Звуки
При нормальной работе
Звук нажатия кнопок или клавиш:
раздается при нажатии кнопки или клавиши.
Звук ЧСС или синхронизации пульсовой волны:
слышен при синхронизации с QRS ЭКГ или пульсовой
волной Sp02 , если эта установка задана пользователем.
Звук синхрош1зации ЧСС; тон синхронизации ЧСС меняется в зависимости от значений SpOa.
Эту функцию пользователь может по своему усмотрению включить
или отключить.
При дефибрилляции
Звук во время набора заряда: непрерывный звук во время набора заряда.
Звук окончания набора заряда: непрерывный звук по окончании набора заряда.
Рабочие звуки: воспроизводятся в ручном режиме; эта функция может быть включена
или выключена пользователем. В режиме АНД слышен постоянный
звуковой сигнал, кроме случаев, когда выполняется анализ ЭКГ.
Для тревог
Звук технической тревоги:
звук тревоги, возникающий при обнаружении сбоя в работе
дефибриллятора или отклонение в условиях измерения.
Звук тревоги по показателям жизнедеятельности:
звук тревоги, возникающий, когда значение какого-либо из показателей
жизнедеятельности выхолит за верхний или нижний порог допустимою
диапазона.
Приоритетность звуков тревоги:
звуки тревог имеют приоритет и различаются в соответствии с этим
приоритетом.
Голосовые инструкции
Режим АНД: голосовые инструкции предназначены для указания
последовательности действий в режиме АНД.
Режим АНД (детский): голосовые сообщения, сопровождающие режим АНД, применяемый
для детей. Голосовые инструкции для указания последовательности
действий те же самые, что и в общем режиме АНД.
Ввод с микрофона; внешние звуки записываются микрофоном и хранятся вместе с
кривыми ЭКГ, 8рОг и СО2 на карте SD.
Регулировка громкости звука
Громкость звуков синхронизации, звуков, сопровождающих набор
заряда, рабочих звуков, звуков тревоги и голосовых инструкций
может быть откорректирована в соответствии с настройками
пользователя в режиме настройки.
15-8
--- стр. 428 ---
Обслуживание
Самодиагностика
Дефибриллятор автоматически проводит самопроверку при
включении/выключении или при подключении/отсоединении
кабеля питания; проверка выполняется ежедневно и ежемесячно.
Работа в случае обнаружения аномалии:
индикатор состояния переходит в положение отключения (красный),
15. Функциональные и технические характеристики
Базовые проверки
Проверка SD карты:
Этот режим позволяет проводить ежедневный осмотр прибора.
проверить, может ли выполняться запись на карту и считывание с
нее. Можно также проверить оставшуюся емкость карты.
Системная проверка: проверить наличие записей об ошибках.
Проверка электродов для дефибрилляции:
проверить тип электродов, подключенных к разъему электродов
для дефибрилляции.
Проверка дефибрилляции:
проверить емкости конденсатора высокого давления. При
выполнении разряда на электроды для внешней дефибрилляции
или на пластины для тестового разряда, проверяется подаваемая
энергия, трансторакальное сопротивление и время набора заряда;
при этом определяется, входят ли значения в пределы нормы или
отклоняются от них.
Проверка стимуляции: проверить выходной ток стимуляции для определения,
попадает ли он в нормальный диапазон (только для ТЕС-5631).
Проверка индикатора состояния:
проверить статус иадикатора состояния.
Проверка голосовых инструкций:
проверить слышимость голосовых инструкций.
Проверка тревог: проверить световую и звуковую индикацию тревог.
Проверка ЭКГ: проверить, правильно ли происходит определение ЭКГ.
Проверка нескольких параметров:
проверить, правильно ли происходит определение параметров при
установке блока мультипараметрического ЗрОг/СОг или блока
мультипараметрического ЗрОг/СОг/НИАД.
Проверка батареи аккумуляторной:
проверить остаточную емкость батареи аккумуляторной и срок ее
службы.
Проверка термопринтера:
проверить, могут ли данные быть нормально напечатаны на
бумаге для регистрации.
Информация о техническом обслуживании
История дефибриллятора:
при возникновении ошибки история используется для того, чтобы
сохранить статус возникновения ошибки для последующего
исследования.
Срок до замены батареи аккумуляторной:
сообщение, предлагающее заменить батарею аккумуляторную,
отображается, когда приходит время заменить батарею
аккумуляторную,
ПТ
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-5631 15-9
--- стр. 429 ---
Операции
Регулятор:
15. Функциональные и технические характеристики
Кнопка СИНХР.:
используя вращающийся регулятор, можно выбрать
следующие режимы.
• ВЫКЛ
• МОНИТОР
. АНД
• РАЗРЯДИТЬ
• Выбор энергии разряда
• НАСТРОЙКА
• БАЗОВАЯ ПРОВЕРКА
• Фиксированный режим чрескожной стимуляции (ТЕС-5631)
• Режим чрескожной стимуляции по требованию (ТЕС-5631)
нажать для проведения синхронизированной кардиоверсии.
Кнопка ДЕТСКИИ РЕЖИМ:
для включения детского режима АНД, поверните регулятор в
положение АНД, одновременно нажимая эту кнопку.
Кнопка ЗАРЯД/АНД:
Кнопка РАЗРЯД:
для начала набора заряда в ручном режиме. В режиме АНД, нажатие
этой кнопки запускает анализ VF.
нажмите кнопку РАЗРЯД, чтобы выполнить разряд. Кнопка мигает,
когда набора заряда завершен.
Функциональные клавиши (с 1 по 5):
основные функции меняются в зависимости от экрана.
• Функции в режиме мониторинга:
ОТВЕД. (для выбора отведения ЭКГ). ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
(для выбора чувствительности ЭКГ), СОБЫТИЕ. СТОП-КАДР и
РУК-ВО.
• Функции при выполнении других действий:
пуск/остановка анализа, пуск/остановка таймера, события, связанные
с подачей препарата, пуск/остановка звука выполнения СЛР,
калибровка СОг.
Кнопка Запись/стоп: пуск/остановка печати.
Кнопка приглушения звука тревоги:
для временной приостановки тревог.
Кнопки увеличения/уменьшения ЧАСТОТЫ КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ (ТЕС-5631):
для увеличения/уменьшения частоты стимуляции.
Клавиши увеличения/уменьшения ТОКА КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ (ТЕС-5631):
для увеличения/уменьшения силы тока стимуляции.
Кнопка СТАРТ/СТОП (ТЕС-5631):
для запуска или остановки кардиостимуляции.
Кнопка ЗАРЯД: на электродах для внешней дефибрилляции для начала набора заряда
в ручном режиме.
Кнопки РАЗРЯД;
Кнопка РАЗРЯД;
на электродах для внешней дефибрилляции нажмите кнопки
РАЗРЯД, чтобы выполнить разряд. Кнопки мигают, когда набора
заряда завершен.
на рукоятке электродов для внутренней дефибрилляции с кнопкой
нажмите кнопку РАЗРЯД, чтобы выполнить разряд.
15-10
--- стр. 430 ---
Транспортировка
Тележка:
15. Функциональные и технические характеристики
дефибриллятор можно перемещать, установив на тележку для
дефибриллятора.
Крюк для крепления дефибриллятора к спинке кровати:
дефибриллятор можно закрепить на крюке для крепления
дефибриллятора к спинке кровати.
Крепление настенное; дефибриллятор можно закрепить на стене транспортного средства,
используя крепление настенное для дефибриллятора.
Характеристики
Дефибриллятор
Выходные кривые
Кривая разряда; усеченная зкспоненииальная с постоянной мощностью, двухфазная
Форма кривой разряда:
Параметры для сопротивления нагрузки выщеуказанной кривой
разряда должны соответствовать данным в следующих таблицах.
ПРИМЕЧАНИЕ
D2 на кривой разряда указывает на ширину 50% от
высоты 1рк2, а параметр D3 указывает ширину до 10%
между окончанием первой фазы и величиной 1рк2.
ои
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-11
--- стр. 431 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Параметры сопротивления нагрузки [стандартные значения]
Выхо^шая энергия: 270 Дж
Параметр
Сопротивление нагрузки 5
25 0м 50 Ом 75 Ом 100 Ом 125 Ом 150 Ом 175 Ом
Импульс первой фазы, ширина DI, мс 3.85 6.35 8.86 11.4 13.9 16.4 18.9
Импульс второй фазы, ширина D2, мс 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62
Импульс второй фазы, ширина D3, мс <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5
Время между первой и второй фазами (мс)<0,5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5
Пиковый ток первой фазы Ipkl, А 67.3 41,1 29.5 22.9 18.8 15.9 13.8
Нагрузочный ток первой фазы, It, Л 26.8 15,5 11.0 8.5 6.94 5.86 5,08
Пиковый ток второй фазы 1рк2, А 15.5 12.7 11.0 9.81 8.96 8.29 7.76
Выходная энергия: 200 Дж
Параметр опроти ление на р и 5
25 0м 50 Ом 75 0м 100 Ом 125 0м 150 Ом 175 Ом
Импульс первой фазы, ширина D1, мс 3.85 6.36 8.86 11.4 13.9 16.4 18,9
Импульс второй фазы, ширина D2, мс 3.62 3.62 3.62 3.62 3,62 3.62 3.62
Импульс второй фазы, ширина D3, мс <6.5 <6,5 <6.5 <6,5 <6,5 <6.5 <6.5
Время между первой и второй фазами (мс)<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5
Пиковый ток первой фазы 1рк 1, А 58.1 35.4 25.4 19.8 16.2 13.7 11.9
Нагрузочный ток первой фазы, It, А 22.6 13.3 9.45 7.32 5.97 5.05 4.37
Пиковый ток второй фазы 1рк2, А 13.0 10,9 9.45 8,45 7.71 7.14 6.67
Выходная энергия: 150 Дж
Параметр
опроти ление на р и 5
25 Ом 50 Ом 75 Ом 100 Ом 125 0м 150 Ом 175 Ом
Импульс первой фазы, ширина D1, мс 3.85 6.36 8.86 11.4 13.9 16.4 18.9
Импульс второй фазы, ширина D2, мс 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62
Импульс второй фазы, ширина D3, мс <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5
Время между первой и второй фазами (мс)<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5
Пиковый ток первой фазы Ipkl, А 50.4 30.8 22.1 17.2 14.1 11.9 10.3
Нагрузочный ток первой фазы, It, А 19.6 11.5 8.19 6.34 5.18 4.37 3.79
Пиковый ток второй фазы 1рк2, А 11.3 9.42 8.19 7.32 6.69 6.18 5.78
Выходная энергия: 50 Дж
Параметр опроти ленив на р и 5
25 Ом 50 Ом 75 0м 100 Ом 125 Ом 150 Ом 175 0м
Импульс первой фазы, ширина DI, мс 3.86 6.37 8.88 11,4 13.9 16.4 18.9
Импульс второй фазы, шзфина D2, мс 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62 3.62
Импульс второй фазы, ширина D3, мс <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5 <6.5
Время между первой и второй фазами (мс)<0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5 <0.5
Пиютвый ток первой фазы Ipkl, А 29.4 17.9 12.9 10.0 8.20 6.95 6.02
Нагрузочный ток первой фазы. It, А И.З 6.67 4.73 3.66 2.99 2.53 2.19
Пиковый ток второй фазы 1рк2, А 6.52 5.45 4.73 4.23 3.86 3.57 3.34
Допустимый диапазон параметров
Параметр Заданная энергия
от 2 до 15 Дж от 20 до 270 Дж
Импульс первой фа}ы. ширина 01,мс ±15% ±10%
Импуи.с второй фазы, ширина D2, мс ±20% ±10%
Пиковый ток первой фазы 1рк 1, А ±15% ±10%
Нагрузочный ток первой фазы, It, А ±15% ±10%
Пигавый ток второй фазы 1рк2, А ±20% ±20%
Диапазон сопротивления нагрузки двухфазной кривой: от 15 до 175 Ом
15-12
--- стр. 432 ---
Выходная энергия
Выходная энергия (при нагрузке 50 Ом):
2, 3,5,7, 10, 15, 20,30, 50, 70, 100, 150, 200 или 270 Дж
Верхний предел энергии заряда
Электроды для внешней дефибрилляции:
270 Дж
Электроды одноразовые:
270 Дж
Электроды для внутренней дефибрилляции:
50 Дж
Электроды для внутренней дефибрилляции с кнопкой:
50 Дж
Режим АНД: первый разряд: 150 Дж, второй разряд: 200 Дж, третий разряд;
200 Дж (по умолчанию)
настройки можно изменить: доступные значения энергии: 50, 70,
100, 150, 200 и 270 Дж.
Режим АНД (детский): первый разряд: 50 Дж, второй разряд: 70 Дж, третий разряд;
70 Дж (по умолчанию)
настройки можно изменить: доступные значения энергии: 50, 70,
100 Дж
Точность энергии разряда ^
' Основные эксплуатационные характеристики по ЭМС
Сопротивление нагрузки 50 Ом
2 Дж: ±0,5 Дж
ЗДж: ±1Дж
5.7, 10, 15 Дж: ±2Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее;
± 10%
Сопротивление нагрузки 25 Ом
2Дж; (0,85 X Eset)±l Дж
3 Дж: (0,85 X Eset)±2 Дж
5, 7, 10, 15 Дж: (0,85 х Eset)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(0,85xEset)±15%
Сопротивление нагрузки 75 Ом
2 Дж: (1,06 X Eset)±l Дж
3 Дж: ( 1,06 X Eset)±2 Дж
5, 7, 1 о, 15 Дж: ( 1,06 х Eset)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(l,06xEset)±15%
Сопротивление нагрузки 100 Ом
2Дж: (1,10 X Eset)±l Дж
ЗДж: (1,10 X Е5е1)±2Дж
5.7, 10, 15 Дж; (1,10 х Eset)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(1,10 X Eset)±15%
Сопротивление нагрузки 125 Ом
2 Дж: (1,12 X Eset)±l Дж
3 Дж; ( 1,12 X Eset)±2 Дж
5.7, 10, 15 Дж; (1,12 х Eset)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(1,12 X Eset)±15%
15. Функциональные и технические характеристики
[Ц
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-13
--- стр. 433 ---
Сопротивление нагрузки 150 Ом
2 Дж: (1,14 X Eset)±l Дж
ЗДж: (1,14 X Eset>t2 Дж
5, 7, 10. 15 Дж: (1.14 х Eset)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(1,14 X Eset)±15%
Сопротивление нагрузки 175 Ом
2 Дж: (1,16 X Esct)±l Дж
ЗДж: (1,16 X Esel)±2 Дж
5, 7, 10, 15 Дж: (1,16 х Esct)±3 Дж
от 20 Дж и более до 270 Дж и менее:
(1,16 X Eset)±15%
Время набора заряда
Время набора заряда
Ручной режим (от начала набора заряда до окончания)
Переменный ток (номинальное напряжение):
менее чем за 5 секунд для 270 Дж и менее чем за 4 секунды для 200 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20'’С):
менее чем за 5 секунд для 270 Дж и менее чем за 4 секунды для 200 Дж
Переменный ток (90% от номинального напряжения):
в течение 7 секунд для 270 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20°С
после 15 разрядов по 270 Дж):
в течение 7 секунд для 270 Дж
Режим АНД (от начала анализа до окончания набора заряда)
Переменный ток (номинальное напряжение):
от 8 до 15 секунд для 270 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумулятор1«ая при 20°С):
от 8 до 15 секунд для 270 Дж
Переменный ток (90% от номинального напряжения):
от 12 до 21 секунды для 270 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20°С
после 15 разрядов по 270 Дж ):
от 12 до 21 секунды для 270 Дж
Время набора заряда с момента включения питания до окончания набора заряда
Ручной режим
Переменный ток (90% от номинального напряжения):
в течение 10 секунд для 270 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20®С
после 15 разрядов по 270 Дж):
в течение 10 секунд для 270 Дж
Режим АНД
Переменный ток (90% от номинального напряжения):
от 14 до 23 секунды для 270 Дж
Батарея аккумуляторная (полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20®С
после 15 разрядов по 270 Дж):
от 14 до 23 секунды для 270 Дж
15. Функциональные и технические характеристики
15-14
--- стр. 434 ---
Режим синхронизированной кардиоверсии^
' Основные эксплуатационные характеристики по ЭМС
Задержка между R-волной и разрядом
ЭКГ с электрода для дефибрилляции:
60 мс или менее
ЭКГ с отведения: 60 мс или менее
15. Функциональные и технические характеристики
Анализ VF/VT
Время анализа
Когда в настройках АНД для параметра «Продолж анализ VF» задано значение «Выкл»:
Анализ ритма, требующего подачи разряда: минимум 5 секунд;
Анализ ритма, не требующего подачи разряда: минимум 8 секунд
Когда в настройках АНД для параметра «Продолж анализ VF» задано значение «Вкл»:
Анализ ритма, требующего подачи разряда: минимум 3 секунды;
Анализ ритма, не требующего подачи разряда: минимум 5 секунд
Ритм, требующий подачи разряда:
желудочковая фибрилляция с амплитудой 0,1 мВ или более и
желудочковая тахикардия с частотой 180 уд./минуту или более
Точность анализа кривой ’
Чувствительность к ритму, требующему подачи разряда (VF):
более 90%
Чувствительность к ритму, требующему подачи разряда (VT):
более 75%
Чувствительность к ритму, не требующему подачи разряда:
более 95%
' Основные эксплуатационные характеристики по ЭМС
Верификация проведена с использованием официальных баз данных, предоставленных АНА
(Американской ассоциацией изучения сердечных заболеваний) и MIT (Массачусетским
технологическим институтом), а также на основании базы данных, включающей свьшге 3000 ЭКГ,
из больниц Японии. Такая точность соответствует стандарту 1EC6060I-2-4: 2010 201.107.
Воздействие импульсов кардиостимулятора:
импульсы стимулятора амплитудой менее 2,0 мВ и шириной меньше
1,3 мс удовлетворяют условиям вышеприведенной точности анализа.
Внутренний разряд
Время удержания заряда: набранная энергия сбрасывается в следующих случаях:
• когда после набора заряда прошло 40 ± 5 секунд;
• когда регулятор установлен в положение ВЫКЛ,
РАЗРЯДИТЬ или в других, кроме режима дефибрилляции;
• когда выполнен разряд на пластины для тестового разряда;
• когда электроды для дефибрилляции отсоединены. QI
TTR
Диапазон определения: от 15 до 254 Ом
Точность измерения: от 15 до 100 Ом ±10% или ±5 Ом (в зависимости от того, какая
величина больше),
от 101 до 254 Ом ±15%
Определение энергии разряда
Диапазон сопротивления нагрузки:
от 15 до 225 Ом
Точность измерения: ±10% (от 50 до 270 Дж)
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-15
--- стр. 435 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Индикатор контакта электродов
Индикатор загорается в соответствии с контактом электродов для
дефибрилляции и пациентом (сопротивление контакта между
электродами и пациентом) следующим образом (допустимый
диапазон ошибки: ±20%).
Цвет индикатора
контакта электродов
Статус контакта электродов
(сопротивление в месте контакта с пациентом)
Зеленый 0 Ом < Контакт электрода (Ом) < 100 Ом
Желтый 100 Ом < Контакт электрода (Ом) < 200 Ом
Оранжевый 200 Ом < Контакт электрода (Ом)
Чрескожная кардиостимуляция (ТЕС-5631)
Форма кривой стимуляции:
Модифицированная трапециевидная
Ширина импульса: 40мс±10%
Выходной ток стимуляции (при сопротивлении нагрузки, равном 250 Ом)
Диапазон настройки: 0 мА, от 8 до 200 мА.
Точность: ±10% или ±2 мА (в зависимости от того, какая из величин больше).
Частота стимуляции (при сопротивлении нагрузки, равном 250 Ом)
Диапазон настройки: 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, ПО, 120, 130, 140, 150, 160, 170
или 180 имп/мин
Точность: ±10%
Максимальная нагрузка сопротивления:
350 Ом (при 200 мА)
Рефрактерный период
При частоте стимуляции от 30 до 90 имп/минуту:
350 мс
При частоте стимуляции от 100 до 180 имп/минуту:
240 мс
ЭКГ
Электроды для дефибрилляции и электроды одноразовые
Чувствительность:
Входной импеданс:
10 мм/мВ ±15% (чувствительность х1)
100 кОм или более (при поляризационном напряжении ±300 мВ
с частотой 10 Гц, 2 мВп-п)
Затухание фильтра сетевых помех:
-20 дБ при 60 и 50 Гц
Переходная характеристика:
0.32 секунды или более, 1 секунда или менее
Максимальное напряжение:
±5 мВ или более
Частотный отклик:
Измерение ЧСС:
от 0.5 до 20 Гц (затухание 3 дБ или менее для 10 Гц)
о, от 15 до 300 ударов/минуту ± 3% ± 1 уд/мин
15-16
--- стр. 436 ---
Восстановление мониторинга
Выходной сигнал дефибриллятора от внешнего устройства:
в течение 3 секунд
Внутренний выходной сигнал дефибрилляции:
в течение 3 секунд
Время распознавания VF:
в течение 20 секунд
Время восстановления для прикрепленных электродов одноразовых:
в течение 10 секунд
Время распознавания VF для прикрепленных электродов одноразовых;
в течение 20 секунд
Смещение мониторинга: смещение во время набора заряда или внутреннего разряда 0.2 мВ
или менее и до 20% при синусоидальной волне частотой 10 Гц,
1 мВп-п.
Уровень распознавания QRS:
конверсия входного сигнала 0,5 мВ или более (при чувствительности х1)
Отведения
15. Функциональные и технические характеристики
Чувствительность: 10 мм/мВ ±5% (чувствительность х 1)
Входной импеданс; 5 МОм или более (при поляризационном напряжении ±600 мВ
с частотой 10 Гц, 2 мВп-п)
Затухание фильтра сетевых помех
Режим «МОНИТОР»
Частота сетевого напряжения 50 Гц:
-20 дБ или более при 50 Гц
Частота сетевого напряжения 60 Гц:
-20 дБ или более при 60 Гц
Ручной режим, режим стимуляции (ТЕС-5631}
-20 дБ или более при 50 и 60 Гц
Переходная характеристика
Фильтр «ДИАГНОЗ»: 3.2 секунды или более
Фильтр «МОНИТОР»:
0.32 секунды или более, 1 секунда или менее
Аитиполяризационное напряжение:
±400 мВ или более
Частотный отклик; от 0.05 до 150 Гц (затухание 3 дБ или менее для 10 Гц,
только регистрация)
Отфильтровывание импульсов кардиостимулятора:
от ±2 мВ до ±0.7 В, несинхронизированное с квадратными
импульсами длительностью от 0.1 до 0.2 мс
(при чувствительности х 1)
Уровень распознавания QRS:
конверсия входного ситала 0.5 мВ или более (при чувствительности х I)
Диапазон измерения ЧСС
Режим дефибрилляции и мониторинга;
о, от 15 до 300 уд/мин
Режим кардиостимуляции:
о, от 15 до 220 уд./мин.
Ошибка измерения ЧСС: ±3% ±1 уд/мин (округляется до ближайшего целого числа)
(Ж
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-17
--- стр. 437 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Восстановление мониторинга
Выходной сигнал дефибриллятора от внешнего устройства:
в течение 10 секунд
Внутренний выходной сигнал дефибрилляции:
в течение 3 секунд
Смещение мониторинга; смещение во время набора заряда или внутреннего разряда менее
0.2 мВ и до 20% при синусоидальной волне частотой 10 Гц, 1 мВп-п.
Внешняя ЭКГ (ВНЕШ)
Входной импеданс:
Частотный отклик:
100к0м±10%
от 0.05 до 150 Гц (затухание 3 дБ или менее для 10 Гц, только
регистрация)
SpOj
со.
Диапазон отображения; 0 - 100% SpOj
Заявленный диапазон: 70 - 100% 5рОг
Точность измерения ЗрОг (скв.‘):
±2%SpO> (80%SpO2 < SpO; < 100%SpOi)
±3%SpOi (70%SpO: < SpO; < 80%SpO;)
(температура окружающей среды, при которой 1'ара1 1тирусгся
данная точность: 18®С-40"С)
Точность измерения ЧСС (скв.'):
±3% ±1 уд/мин (30 - 300 уд/мин)
' Среднеквадратичное значение - это разница между измеренным значением и стандартным
эталонным значением, которая определяется методом вычисления среднеквадратичного значения.
Диапазон измерения:
Точность измерения;
от О до 20 кПа (от 0 до 150 мм рт. ст.)
±0,27 кПа (0 < COi < 5,33 кПа) (±2 мм. рт. ст. (0 < COj < 40 мм. рт. ст.))
±5% показаний (5,33 < СО, < 9,33 кПа) (40 < COj < 70 мм. рт. ст.)
±7% показаний (9,33 < СО^ < 13,3 кПа) (70 < COj < 100 мм. рт. ст.)
±10% показаний (13,3 < СОг < 20 кПа) (100 < СОг < 150 мм. рт. ст.)
без конденсации
Точность измерения гарантирована в течение 6 часов после
включения питания
Постоянная времени ответа системы:
< 0,5 сек.
Время нарастания:
< 60 мс с 1 о до 90%
Частота дыхания: От о до 150 лыханий/минуту ±1 дыхание/минуту
Изображения на экране;
Чувствительность отображения кривой:
10 мм/мВ ±10% или мспее (чувствительность х 1, включая усилитель
ЭКГ)
Скорость развертки кривой:
25 мм/с, 50 мм/с ±10% или менее
15-18
--- стр. 438 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Принтер
Чувствительность записи;
10 мм/мП ±10% или менее
Частотный отклик: от 0.05 до 150 Гц (затухание 3 дБ или менее) для входной
синусоидальной волны с 2 мВп-п и частотой 10 Гц в качестве
стандарта.
Скорость подачи бумаги для регистрации:
25 мм/с ±10% или менее или 50 мм/с ±10% или менее
Хранение данных на SD карте
Емкость карты: 1 Гб или 2 Гб
Время, за которое coxpa^[яютcя данные;
1 Гб: макс. 24 часа непрерывных данных ЭКГ со звуком
макс. 106 часов непрерывных данных ЭКГ без звука
2 Гб: макс. 50 часов непрерывных данных ЭКГ со звуком
макс. 168 часов непрерывных данных ЭКГ без звука.
Функции тревоги
Диапазон настройки
Тревоги иерхнего/иижнего предела
Параметр Верхний предел Нижний предел Шаг Приоритет
ЧСС/ЧД уд,/мин, От 35 до 300, ВЫКЛ ВЫКЛ, от 30 до 295 1 Средний приоритет
VPC раз/мин. От 1 до 99, ВЫКЛ — 1 Низкий приоритет
ЧД раз/мин. От 2 до 150, ВЫКЛ ВЫКЛ, от 0 до 148 2 Средний приоритет
SpOj %SpO: От 51 до 100, ВЫКЛ ВЫКЛ, от 50 до 99 1 Средний приоритет
АПНОЭ с От 5 до 40, ВЫКЛ — 5 Средний приоритет
НТСО2
мм рт. ст. От 2 до 99, ВЫКЛ ВЫКЛ, от 1 до 98 1 Средний приоритет
кПа От 1.0 до 13.5, ВЫКЛВЫКЛ,от0.5до 13.0 0,5 Средний приоритет
Уровни тревоги
Тревоги дефибриллятора классифицируются в соответствии с важностью следующим образом:
Высокий приоритет;
Средний приоритет:
Низкий приоритет:
возникает при выявлении аномалии в состоянии пациента или
дефибриллятора, или если прибор не работает должным образом.
Если не принять немедленных мер, жизнь пациента может оказаться
под угрозой.
возникает при выявлении аномалии в состоянии пациента или
дефибриллятора, или если прибор не работает должным образом,
требует срочного вмешательства.
возникает в том случае, если условия не позволяют выполнить
точное измерение или провести надлежащее лечебное воздействие.
[й
Цвета индикатора тревоги
Каждому уровню зревоги соответствует определенный цвет индикатора тревог.
Высокий приоритет: мигает красным
Средний приоритет: мигает желтым
Низкий приоритет: непрерывно горит синим
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-563115-19
--- стр. 439 ---
Высокий приоритет:
15. Функциональные и технические характеристики
Действия индикатора тревоги
мигает красным цветом с частотой около 1.6 Гц {прибл. 640 мс),
режим 50%.
мигает желтым цветом с частотой около 0.8 Гц (прибл. 1280 мс),
режим 50%.
непрерывно горит синим
Средний приоритет:
Низкий приоритет:
Громкость звука тревоги
Диапазон настройки: от 45 до 85 дБ (А)
Приостановка тревог
Для временного заглушения звука тревоги:
когда возникает сигнал тревоги, нажмите кнопку приглушения
звука тревог, чтобы прекратить подачу звукового сигнала на
определенное время (время заглушения: 2 минуты).
Для временной приостановки всех звуковых сигналов тревог:
при отсутствии сигнала тревоги нажмите кнопку приглушения звука
тревог, чтобы заранее прекратить подачу всех звуковых
сигналов тревоги па определенное время (время заглушения; 2
минуты).
Информация о событиях опасных ситуаций и о приоритетах событий опасных ситуаций:
При возникновении события опасной ситуации дефибриллятор
генерирует сигнал тревоги в соответствии с типом тревоги и
уровнем приоритета.
Если одновременно возникает несколько сигналов тревоги, звук
тревоги и мигание/высвечивание индикаторов будут
соответствовать тому из сигналов, который имеет выспгий
приоритет.
Различные типы сигналов, такие как сигналы тревоги верхнего/
нижнего предела, тревоги аритмии и технические сигналы тревоги
отображаются в разных участках экрана. Приоритетность сигнала в
данном случае не имеет значения.
Если одновременно возникает несколько сигналов тревоги одного
и того же приоритета, два сообщения по очереди отображаются на
одном и том же участке экрана.
15-20
--- стр. 440 ---
Требования к электропитанию
Переменный ток
Напряжение в сети питания:
от 100 до 240 В
Частота в сети питания: 50 или 60 Гц
Потребляемая мощность
Постоянная нагрузка: 150 ВА или менее
Периодическая нагрузка: 300 ВА или менее
Батарея аккумуляторная
Тип: Ni-MH
Емкость: 2800 мА/ч
Номинальное напряжение:
12 В (допустимые значения напряжения: от 9.0 до 18.0 В)
Время работы от батареи аккумуляторной:
Полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при 20^С
Дефибрилляция (270 Дж) в ручном режиме:
100 разрядов или более
Режим мониторинга: 180 минут или более (дефибриллятор и электроды для внешней
дефибрилляции подключены, прочие принадлежности не
подключены)
15. Функциональные и технические характеристики
Кардиостимуляция
(ТЕС-5631): 120 минут или более (180 имп/мин, 200 мА)
Полностью заряженная новая батарея аккумуляторная при О^С
Дефибрилляция (270 Дж) в ручном режиме:
50 разрядов или более
Дефибрилляция (270 Дж) в режиме АНД:
50 разрядов или более
Запрос па зарядку: после возникновения запроса на зарядку допускается не менее 3
циклов набора заряда/разряда подряд с энергией 270 Дж
Индикация завершения набора заряда:
появляется сообщение «ЗАРЯДКА ВЫПОЛНЕНА»
7 дней в автономном режиме
7 дней в автономном режиме (при 20°С, 65%)
Время набора 15-го заряда 270 Дж в ручном режиме:
15 секунд или менее
С 15-го входного сигнала VF до завершения набора заряда в режиме АНД:
30 секунд или менее
QO
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-21
--- стр. 441 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Применимые законодательные и нормативные акты
Применимые законодательные акты
• Директива о медицинских устройствах (классификация: класс IIЬ)
• Директива об отходах электронной промышленности (WEEE)
• Директива об ограничении распространения опасных веществ (RoHS)
Применимые нормативные акты
IEC 60601 -1: 2005 + Поправка 1: 2012
IEC 60601-1-2: 2007
IEC 60601-1-6: 2010 + Поправка 1: 2013
IEC 60601-1-8: 2006
IEC 60601-1-9: 2007 + Поправка 1: 2013
IEC 60601-2-4:2010
IEC 60601-2-27: 2011
IEC 60601-2-49: 2011 ''
IEC 62366: 2007 + Поправка I: 2014
1ЕС 80601-2-30: 2009 + Поправка 1: 2013
ISO 10993-1: 2009
ISO 80601-2-55: 2011
ISO 80601-2-61:2011
EN ISO 14971:2012
EN 1789: 2007 + Поправка 1: 2010
EN ISO 13485:2016
IEC 62304: 2006
EN ISO 1041: 2008 + Поправка 1: 2013
EN ISO 15223-1:2016
MIL-STD-81 OF 514.5
' Применимо только для режима мониторинга (когда выбраны грудные отведения
ЭКГ или отведения конечностей)
^ При использовании батареи аккумуляторной данный дефибри-ллятор отвечает
статье 201.11.8.
^ При отсутствии сигнала тревоги в связи с остаточным зарядом батареи
аккумуляторной данный дефибриллятор отвечает статье 201.11.8.101.
^ Настройки фильтра помех для данного дефибриллятора не отображаются.
Данный дефибриллятор соответствует стандарту IEC 60601-2-27: 2011
за исключением статьи 201.12.4.101.1.
15-22
--- стр. 442 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Классификации
Тип защиты от поражения электрическим током
• При подключении к сети переменного тока (коммерческое использование):
электрическое медицинское изделие класса I
• Без подключения к сети переменного тока (коммерческое
использование): электрическое медицинское изделие с внутренним
источником питания
Степень защиты от поражения электрическим током
• Рабочие части типа BF:
электроды для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для
взрослых и встроенной пластиной дтя детей, электроды одноразовые
• Рабочие части типа CF:
электроды для внутренней дефибрилляции, электроды для внутренней
дефибрилляции с кнопкой, электроды ЭКГ
• Рабочие части типа BF с защитой от разряда дефибриллятора: шланг для
манжет, манжеты многоразовые
• Рабочие части типа CF с защитой от разряда дефибриллятора:
кабель ЭКГ соединительный, кабель отведений, кабель БрОг
соединительный, датчик БрОг, датчик СО2
Защита от опасного проникания воды или твердых частиц
• 1Р44: ТЕС-5621 и ТЕС-5631 с адаптером для одноразовых электродов или
электродами для внутренней дефибрилляции
• IP41: ТЕС-5621 и ТЕС-5631 с электродами для внешней дефибрилляции
со съемной пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей
Применимо при подключении всех кабелей (кроме термопринтера)
Методы стерилизации или дезинфекции, установленные производителем
• электроды для внутренней дефибрилляции, электроды для внутренней
дефибрилляции с кнопкой:
паровая стерилизация под высоким давлением (автоклавирование)
• дефибриллятор и другие принадлежности, кроме электродов для
внутренней дефибрилляции, электродов для внутренней
дефибрилляции с кнопкой, не подлежат стерилизации
Пригодность для эксплуатации в среде с повышенным содержанием кислорода
Не пригоден
Уровень безопасности для использования в воздухе с воспламеняющейся
смесью анестетика или с кислородом/закисью азота и воспламеняющимся
ингаляционным анестетиком
Не применяется
Режим работы
Продолжительный
Условия установки
Внутри помещения и на борту транспортных средств
Частота применения (класс в соответствии со стандартом IEC 60601-2-4: 2010)
Высокая частота применения
0 1
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 15-23
--- стр. 443 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Условия окружающей среды
Условия хранения
Температура окружающей среды:
от -25 до +70 “С
Относительная влажность:
от 10 до 95% (без коЕ1дснсации)
Атмосферное давление: от 500 до 1060 гПа
Условия транспортировки
Температура окружающей среды:
от -25 до +70 “С
Относительная влажность:
от 10 до 95% (без конденсации)
Атмосферное давление: от 500 до 1060 гПа
Условия эксплуатации и требования к питанию
Условия эксплуатации
Температура окружающей среды:
от-5 до +45 °С
Относительная влажность:
от 15 до 95% (без конденсации)
Атмосферное давление: от 620 до 1060 гПа
Требования к электропитанию
Для постоянного и переменного тока
Напряжение питания:
При работе от сети переменного тока:
100 - 240 В (допустимые колебания: от 80 до 264 В)
Работа от батареи аккумуляторной:
12 В (допустимые колебания: от 9 до 18 В)
Потребляемая мощность:
150 ВА или менее при постоянной нагрузке
или 300 ВА или менее при периодической нагрузке
Частота в сети питания: 50 или 60 Гц
Номинальная емкость батареи аккумуляторной:
2800 мА/ч
Ток заряда батареи аккумуляторной:
2000 мА
Помехи
Система охлаждения
Менее 48 дБ SPL
Естественное охлаждение
15-24
--- стр. 444 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Механическая прочность
Защита от вибрации
Удары и толчки
Падение
M IL-S T D -8 I0 F 514.5 категория 4 (зафиксированный груз)
Уровень воздействия согласно Приложению А 2.2.1 С ( 1)
M 1 L-STD -8 I0 F 514.5 Категория 9 Вертолет
Время воздействия: 4 часа по каждой из осей X Y Z
E N 1789:2007
E N 1789 Поправка 1: 2010
1ЕС 60068-2-27: 2008
Пиковое значение ускорения при ударе: 50G
Пиковое значение ускорения при ударе: 10G, повторное воздействие:
1000± 1 о раз
E N 1789: 2007
EN 1789 Поправка 1:2010
IE C 60068-2-32: 1975
IE C 60068-2-32 Поправка 2: 1990
E N 1789: 2007
E N 1789 Поправка 1: 2010
Стандарты в отношении ЭМС
IE C 60601-1-2; 2007
IE C 60601-2-4: 2010
Габариты и масса
Габариты
Масса
ТЕС-5621:
ТЕС-5631:
311 (Ш ) X 288 (В ) X 242 (Г ) мм ± 1 0 %
6.9 кг ±10%
6.6 кг ±10% QT
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563115-25
--- стр. 445 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Требования международных стандартов
IEC 60601-1-8
Время задержки тревоги
Частота сердечных сокращений
При повышении Ч С С с 80 до 120 уд/мин (верхний предел: 100 уд/мин): 10 секунд или менее
При уменьшении Ч С С с 80 до 40 уд/мин (нижний предел: 60 уд/мин): 10 секунд или менее
Время, необходимое для срабатывания тревоги по тахикардии
При возникновении желудочковой тахикардии (Ч С С 206 уд/мин, 1 м В п-п)
при усилении x i (тестовая волна: aami4a '): от 4 до 10 секунд
при усилении х0,5 (тестовая волна: aami4a _h '): от 4 до 10 секунд
при усилении х 2 (тестовая волна: aami4a _d '): от 4 до 10 секунд
При возникновении желудочковой тахикардии (Ч С С 195 уд/мин, 2 м В п-п)
при усилении х] (тестовая волна: aami4b '): от 4 до 10 секунд
при усилении х0,5 (тестовая волна; aam i4b _h '): от 4 до 10 секунд
при усилении х2 (тестовая волна: aami4b _d '): от 4 до 10 секунд
' тестовые волны (aami4a aami4b d) можно скачать по адресу: http://www.pliysionei.org
Частота пульса
При повышении Ч П с 80 до 120 уд/мин (верхний предел: 100 уд/мин): 15 секунд или менее
При уменьшении Ч П с 80 до 40 уд/мин (нижний предел: 60 уд/мин): 20 секунд или менее
VPC
Примерно I секунда после того, как измеренная величина достигает порога тревоги
Частота дыхания
В течение 3 секунд после того, как измеренная величина достигает порога тревоги
(рассчитано по интервалу между предыдущими 4 вдохами)
SpOj
В течение 3 секунд после того, как измеренная величина достигает порога тревоги
Парциальное давление СОг (прямой поток)
В течеш 1е 3 секунд после того, как измеренная величина достигает порога тревоги
(рассчитано по времени обнаружения следующего вдоха)
15-26
--- стр. 446 ---
15. Функциональные и технические характеристики
IEC 60601-2-27: 2011
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Определение факта отсоединения электрода
Д ля каждого электрода доступна функция определения отсоединения
Активны й электрод: менее 100 н А
Рефсренсный электрод; менее 900 нА
Воздействие электрохирургического оборудования и дефибрилляция
Воздействие на точность измерения:
использование электрохирургического оборудования или
дефибрилляция м огут временно приводить к снижению точности
измерения. Однако прибор возвращается
к обычному режиму работы в течение 10 секунд. Э то не влияет на
безопасность пациента, подключенного к дефибриллятору, а также
на сохранность данных.
Время до возобновления обычной работы после применения разряда
дефибрилляции
Восстановление мониторинга
Выходной сигнал дефибриллятора от внешнего устройства:
в течение 10 секунд
Внутренний выходной сигнал дефибрилляции:
в течение 3 секунд
Отображение волны
Коэффициент развертки {отношение чувствительности отображения Э К Г к скорости развертки)
Стандартный: 0,4 с/мВ
Лианазон настроек; от 0,05 до 6,4 с/мВ
Отображение ЧСС
Время задержки (метка синхронизации):
от 100 до 200 мс или менее (после обнаружения Q R S)
Цикл обновления дисплея:
раз в секунду
Расчет средней ЧСС
Расчет мпговеиного значения Ч С С для средней частоты:
рассчитывается с использованием ближайших 4 или 12 ударов
(мин. 4 и макс. 12 ударов)
Способность фильтрации высокой Т-волны
Согласно A N S I/A A M I ЕС13: 2002 разд. 4.1.21(c)
(уровень Т-волны: от 0 до 1,2 м В)
Точность измерителя ЧСС и реакция на нерегулярный ритм
Ж елудочковая бигеминия (тестовая волна: aam i3a*'): 80 уд,/мин
Медленная попеременная желудочковая бигеминия (тестовая волна: aam i3b‘): 60 уд./мин
Быстрая попеременная желудочковая бигеминия (тестовая волна; aam i3c'): 120 уд./мин
Двунаправленные систолы (тестовая волна: aam i3d '): 90 уд./мин
' тестовые волны (aami4a - aami4b_d) можно скачать по адресу: http://www.physionet.org
Время реакции измерителя ЧСС на изменение ЧСС
При повышении Ч С С с 80 до 120 уд/мин: от 6 до 9 секунд
При уменьшении Ч С С с 80 до 40 уд/мин: от 6 до 8 секунд
15
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563115-27
--- стр. 447 ---
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора
Обнаружение импульсов кардиостимулятора как быстрых сигналов Э К Г
CwDpocTb нарастания напряжения, при которой срабатывает детектор кардиостимуляции:
от 6 до 8 В/с
Тест проводится по методике, предусмотренной стандартом A N S!/
A A M I ЕС13: 2002 разд. 4.1.4.З.
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора, без выхода за пределы отсечки
Согласно A N S I/A A M I Е С 13: 2002 разд. 4.1.4.1. В этом разделе дается
следующее определение импульса кардиостимулятора:
• Импульс кардиостимулятора: от ±2 до ±700 мВ
• Ш ирина импульса: от 0,1 до 2 мс
Способность к отсечке импульсов кардиостимулятора, с выходом за пределы отсечки
Выход за пределы отсечки:
когда тип обнаружения Q R S задан как « В ЗР О С Л Ы Й » :
от ±0,18 мВ/100 мс до ±2 мВ/4 мс (отношение амплитуды отсечки/
времени постоянное)
когда тип обнаружения Q R S задан как « Д Е Т С К И Й » :
от ±0,22 мВ/100 мс до ±2 мВ/4 мс (отношение амплитуды отсечки/
времени постоянное)
Испытание выполнено согласно методу В, указанному в стандарте
A N S1/A A M 1ECI3; 2002 разд4.1.4.2. В методе В амплитуда и ширина
импульса кардиостимулятора задаются следующим образом:
• Им пульсы кардиостимулятора: ±4 мВ/2 мс - ±80 мВ/0,1 мс
150 80601-2-61:2011
15. Функциональные и технические характеристики
SpO:
Ц икл обновления дисплея:
каждые 3 секунды
Усредненное время: 8 секунд
Диапазон настроек: 0 - ЮОУоЗрОг
Точность измерения ЗрОг (скв.‘):
±2% Sp02 (80% SpO j < Sp O j < 100%SpO2>
±3% Sp O , (70%SpO^ < SpO , < 80% SpO ;)
He указано для SpO : < 70%SpO2
(температура окружающей среды, при которой гарантируется
данная точность: 18 °С - 40 ®С)
Точность измерения частоты пульса (скв.‘):
± 3% ±1 уд/мин (30 - 300 уд/мин)
‘ Тестирование проводилось при индуцированной гипоксии на здоровых добровольцах без движения
(этническая принадлежность: 10 европеоидов, 2 африканца, 1 азиат и 3 индийца), (цвет кожи: 8
светлых, 4 средних, 4 темных), (возраст; от 21 до 34), (пол; 5 женщин и 11 мужчин). Артериальная
кровь была взята и измерена СО-оксиметром. Разница между уровнем SpO^, измерашым при помощи
датчика ЗрОг, и функциональным уровнем SpOj, измеренным при помощи СО-оксиметра, определена
методом вычисления среднеквадратичного значения в соответствии с ISO. Данное значение точности
измерения относится к 2/3 всех экспериментальных измерений.
ПРИМЕЧАНИЕ
Тестер-пульсоксиметр, генерирующий симулированные сигналы, может быть
использован для проверки отклонений от базовых значений, но он не может
быть использован в качестве альтернативы сигнала от человека для проверки
точности.
15-28
--- стр. 448 ---
Восстановление мониторинга после дефибрилляции:
в течение 3 секунд
Задержка условий срабатывания тревоги:
в течение 12 секунд после того, как измеренная величина достигает
порога тревоги
Задержка генерирования сигнала тревоги:
в течение 3 секунд после того, как измеренная величина достигает
порога тревоги
ISO 80601-2-55: 2011
15. Функциональные и технические характеристики
со,
Цикл обновления дисплея:
каждые 3 секунды
Диапазон измерения
Точность измерения
от О до 20 кПа (от О до 150 мм рт. ст.)
±10%
без конденсации
Точность измерения, % объемной доли
±0,27 кПа (0 < СО г < 5,33 кПа) (±2 мм. рт. ст. (0 < СО г < 40 мм. рт. ст.))
±5% показаЕшй (5,33 < СО г 5 9,33 кП а) (40 < С О г < 70 мм, рт. ст.)
±7% показаний (9,33 < СО г ^ 13,3 кП а) (70 < СО г < 99 м.м. рт. ст.)
±10% показаний (13,3 < С О г ^ 20 кП а) (100 < С О г< 150 мм. рт. ст.)
без конленсании
П О ГР Е Ш Н О С Т Ь И З М Е Р Е Н И И К О Н Ц Е Н Т Р А Ц И И Г А З А ,
% О Б Ъ ЕМ Н О Й Д О Л И
Газ П огр еш ность
И З М Е Р Е Н И Й ,
требуемые
значения
П о гр е ш н о сть И З М Е Р Е Н И Й ,
полученны е значения
СО г ± (О Б Ъ Е М Н А Я
Д О Л Я 0,43 %
± 8 % от
показаний R G M )
2 3
0
1 8 -2 2 20 20 19
3 7 -4 1 40 40 39
7 2 -8 3 79 78 79
Дрейф точности измерений
Д Р ЕЙ Ф Т О Ч Н О С Т И И ЗМ Е Р Е Н И Й
Газ
СО г 5,0
П огр еш ность
И З М Е Р Е Н И Й ,
требуемые
значения
± (О Б Ъ Е М Н А Я
Д О Л Я 0,43 %
+ 8 % от
показаний R G M )
1 - после испытаний датчика С О г на механическую прочность и
проникновение воды
2 - после M IL испытаний датчика С О г на механическую прочность
2 - после испытаний датчика С О г на очистку
Постоянная времени ответа системы: < 0,5 сек.
Время нарастания: < 60 мс с 10 до 90%
Частота дыхания:
от о до 150 дыханий/минуту ±1 дыхание/минуту
Восстановление мониторинга после дефибрилляции:
в течение 3 секунд
Д рейф погреш ности
И З М Е Р Е Н И Й ,
полученны е значения
Нача
ло
З ч 6 ч
40 40 40 I
40 40 40 2
40 40 40 3
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563115-29
--- стр. 449 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Электромагнитное излучение и помехоустойчивость
Электромагнитное излучение
Основные эксплуатационные характеристики дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты
исполнения Т Е С -5 6 2 1, Т Е С -5 6 3 1 по стандарту Э М С удовлетворяют описанным далее
критериям.
Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 предназначен для
применения в электромагнитной обстановке, определенной ниже. Пользователю дефибриллятора серия
Т Е С -5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 следует обеспечить его применение в указанной
Испытание на
электромагнитную
эмиссию
Соответствие Электромагнитная обстановка - указания
Радиопомехи по C ISPR 11 Группа 1 Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты
исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 использует РЧ
энергию только для внутренних функций.
Уровень эмиссии РЧ помех является низким и,
вероятно, не приведет к нарушениям
функционирования расположенного вблизи
электоонного оборудования.
Радиопомехи по CISPR 11 I^acc В Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты
Гармонические
составляющие тока по 1ЕС
61000-3-2
Класс А исполнения ТЕС-5621, Т Е С -5631 пригоден для
применения в любых местах размещения,
включая жилые дома и здания, непосредственно
Колебания напряжения и
фликер но 1ЕС 61000-3-3
Соответствует подключенные к распределительной
электрической сети, питающей жилые дома.
15-30
--- стр. 450 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Электромагнитная устойчивость
Основные эксплуатационные характеристики дефибриллятора серия ТЕС -5 6 0 0 , варианты
исполнения ТЕС -5621, ТЕС-5631 по стандарту Э М С удовлетворяю т описанным далее
критериям.
Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 предназначен для применения в
электромагнитной обстановке, определенной ниже. Пользователю дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения
ТЕС-5621, ТЕС-5631 следует обеспечить его применение в указанной электромагнитной обстановке.
Испытание на Исп ыта тел ь ны й
по IEC 60601
Уровень соответствия Электромагнитная обстановка -
Электростатические
разряды (ЭСР)
по IE C 61000-4-2
контактный разряд: ± 6 кВ
воздушный разряд: ± 8 кВ
контактный разряд: ± 6 кВ
воздушный разряд: ± 8 кВ
Полы в помещении должны быть
выполнены из дерева, бетона или
керамической плитки. Если полы
покрыты синтетическим материалом,
то относительная влажность воздуха
должна составлять не менее 30%.
Пакосекукдные импульсные
помехи
по I ЕС 61000-4-4
±2 кВ для линий
электропитания
±1 кВ для линий
ввода/вывода
± 2 кВ для линий
электропитания
±1 кВ для линий
ввода/вывода
Качество электрической энергии в
электрической сети здания должно
соответствовать типичным условиям
коммерческой или больничной
обстановки. При высоком уровне
помех сети переменного тока следует
использовать питание от батареи
аккумуляторной.
Микросекундные
импульсные помехи
большой энергии
по IE C 61000-4-5
±1 кВ дифференциальный
режи.м
± 2 кВ общий режим
± \ кВ дифференциальный
режим
± 2 кВ общий режим
Качество электрической энергии в
электрической сети здания должно
соответствовать типичным условиям
коммерческой или больничной
обстановки.
Провалы напряжения,
кратковременные
прерьгвания и изменения
напряжения во входных
линиях электропитания
по IEC 61000-4-11
<5% U h
(провал напряжения >95%
U /i) в течение 0.5 периода
40% U h
(провал напряжения 60%
U h ) в течение 5 периодов
< 70% U h
(провал напряжения 30%
U h ) в течение 25 периодов
< 5% U h
(провал напряжения > 95%
U h ) в течение 5 секунд
<5% U h
(провал напряжения >95%
U h ) в течение 0,5 периода
40% U h
(провал напряжения 60%
U h ) в течение 5 периодов
< 70% U h
(провал напряжения 30%
U h ) в течение 25 периодов
< 5% U h
(провал напряжения > 95%
U h ) в течение 5 секунд
Качество электрической энергии в
электрической сети здания должно
соответствовать типичным условиям
коммерческой или больничной
обстановки. Если пользователю
дефибриллятора серия Т Е С -5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, Т Е С -
5631 требуется непрерывная работа в
условиях прерываний сетевого
напряжения, рекомендуется
обеспечить питание дефибриллятора
серия Т£С-5б(Ю, варианты исполнения
ТЕС-5621, ТЕС-5631 от источника
бесперебойного питания или батареи
аккумуляторной.
Магнитное поле
промышленной частоты
(50/60 Гц)
по IE C 61000-4-8
3 А/м 3 А/м Уровни магнитного поля
промышленной частоты следует
обеспечить в соответствии с
типичными условиями коммерческой
или больничной обстановки.
ПРИ М ЕЧАНИ Е 1: С/я- уровень напряжения электрической сети до момента подачи испытательного воздействия
ПРИ М ЕЧАНИ Е 2: Сетевые помехи могут накладываться на кривые ЭКГ. _________________________________________
Руководство оператора: дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563115-31
--- стр. 451 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Испытание на
шость
Испытательный
Шаяж^по IEC 60601
Уровень соответствия Электромагнитная обстановка-
У1Ш НИ Я
Кондуктивные помехи,
наведенные
радиочастотными
электромагнитными полями
по IE C 61000-4-6
Радиочастотное
электромагнитное поле по
IE C 61000-4-3
3 В ср. кв.
в полосе от 150 кГц до 80
МГц
3 В/м в полосе от 80 МГц
до 2,5 ГГц
Требование
ШС-60601-2-4;
Правильная работа RRD
(детектора распознавания
ритма): 10 В/м в полосе от
80 М Гцдо 2,5 ГГц
Не допускается случайное
выделение энергии: 20 В/м
в полосе от 80 МГц до 2,5
ГГц
3 в ср. кв.
3 В/м
10 В/м
20 В/м
Расстояние между используемым
портативным/мобильным средством
радиосвязи и любой частью
дефибриллятора серия ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-
5631, включая кабели, должно быть не
меньше рекомендуемого
просзранственного разноса, который
рассчитывается в соответствии с
приведенным выражением
применительно к частоте передатчика.
Рекомендуемый простраиствениын
разнос составляет:
d = 1,2VP
d = l,2VP от 80 до 800 М Гц
d = 2,3VP от 800 М Гц до 2,5 ГГц
Дополнительное требование 1ЕС-
60601-2-4
Правильная работа RRD (детектора
распознавания ршма);
d = 0,4>/Р от 80 до 800 МГц
d = 0,7\/Р от 800 М Гц до 2,5 ГГц
Не допускается случайное выделение
энергии:
d = 0,2>/Р от 80 до 800 МГц
d » 0,4VP от 800 М Гц до 2.5 ГГц
где «d» - рекомендуемый
пространственный разнос, м; «Р» -
номинальное значение максимальной
выходной мощности в В т в
соответствии со значением,
установленным из 1отошпелем.
Напряженность поля при
распространении радиоволн от
стационарных радиопередатчиков по
результатам наблюдений за
электромагаитной обстановкой '
должна быть ниже уровня
соответствия в каждой полосе частот
Помехи могут иметь место вблизи
оборудования, маркированного
знаком:
ПРИМ ЕЧАНИЕ 1: На частотах 80 М Гц и 800 М Гц применяют большее значение напряженности поля.
ПРИ М ЕЧАНИ Е 2; Приведенные выражения применимы не во всех случаях. На распространение электромагнитных волн
влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и людей.
‘ Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных радиопередатчиков, таких как базовые станции
радиотелефонных сетей (сотовых/беспроводных) и наземных подвижных радиостанций, любительских радиостанций, AM и
FM радиовещательных передатчиков, телевизионных передатчиков, не может быть определена расчетным путем с достаточной
точностью. Для этого должны быть осуществлены практические измерения напряженности поля. Если измеренные значения в
месте размещения дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 выше применимых уровней
соответствия, то следует проводить наблюдения за работой дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621,
ТЕС-5631 с целью проверки его нормального функционирования. Если в процессе наблюдения выявляется отклонение от
нормального функционирования, то необходимо принять дополнительные меры, такие как переориентировка или перемшцение
дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631.
^ Вне полосы частот от 150 кГц до 80 М Гц следует обеспечить напряженность поля менее 3 В/м.________________________________
RR D (Rhythm Recognition Detector) детектор распознавания ритма.
15-32
--- стр. 452 ---
Рекомендуемый пространственный разнос между портативными и подвижными
радиочастотными средствами и дефибриллятором серия ТЕС-5600, варианты
исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Дефибриллятор серия ТЕС -5600, варианты исполнения ТЕС -5621, ТЕС-5631
предназначен для применения в электромагнитной обстановке, при которой
осущ ествляется контроль уровней излучаемых помех. Пользователь дефибриллятора
серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631 может избежать влияния
электромагнитных помех, обеспечивая минимальный пространственный разнос между
портативными и подвижными радиочастотными средствами связи (передатчиками) и
дефибриллятором серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС -5621, ТЕС -5631, как
рекомендуется ниже, с учетом максимальной выходной мощности средств связи.
15. Функциональные и технические характеристики
Номинальная
максимальная
выходная мощность
передатчика (Вт)
Расстояние в зависимости от частоты передатчика (м)
от 150 кГц до 80 МГц
d = 1,2v^
от 80 до 800 МГц
d « 0,4v/P
от 800 МГц до 2,5 ГГц
d - 0,7v^
0,01 0,12 0,04 0,07
0.1 0,38 0,13 0,22
1 1,2 0.4 0.7
10 3,8 1,3 2,2
100 12 4 7
При определении рекомендуемых значений пространственного разноса «d» для передатчиков с
номинальной максимальной выходной мощностью, нс указанной в таблице, в приведенные выражения
подставляют номинальную максимальную выходную мощность «Р» в ваттах, указанную в
документации изготовителя передатчика,
ПРИМ ЕЧАНИЕ 1, На частотах 80 МГц и 800 М Гц применяют расстояние для большего значения
напряженности поля.
ПРИМ ЕЧАНИЕ 2. Приведенные выражения применимы не во всех случаях. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение или отражение от конструкций,
объектов и людей.
Уравнения и значения в таблице выше соответствуют условиям, при которых детектор распознавания
ритма, отвечающий требованиям IE C 60601-2-4: 2010, не испытывает электромагнитных помех.
[Ц
Руководство оператора; дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-563115-33
--- стр. 453 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Конфигурация системы при проверке ЭМС
Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС -5621, ТЕС-5631
был протестирован на соответствие стандарту Э М С 1ЕС 60601-1-2:2007 и IE C
60601-2-4:2010 в конфигурации, указанной ниже. Если используется
оборудование или кабели, не одобренные компанией Nihon Kohden,
дефибриллятор может не соответствовать указанному стандарту Э М С.
Устройства Длина провода (м)
Дефибриллятор ТЕС-5631 —
Адаптер для одноразовых электродов 3.5
Кабель Э К Г соединительный 3.0
Кабель отведений на 3 электрода 0.8
Блок мультипараметрический ЗрОг/СОг/НИАД —
Кабель SpOj соединительный 2.5
Датчик SpOj пальцевой многоразовый 1.6
Датчик СОг прямого потока 4
Батарея аккумуляторная —
SD карта для обновления программного
обеспечения (для анализа аритмий)
—
Кабель питания 2.5
Модуль неиивазивпого измерения давления —
Шланг для манжет 3.5
Манжета многоразовая (для взрослых
стандарт, ширина 13 см) —
15-34
--- стр. 454 ---
nil Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION
(НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН)
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan (Япония)
Телефон: +81 3-5996-8041
Производственные подразделения;
1) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Office
486 Nanokaichi, Tomioka-shi, Gunma 370-2343, Japan
2) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Factory II
2027-1 Tomioka, Tomioka-shi, Gunma 370-2316, Japan
3) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Production Center
1-1 Tajino, Tomioka-shi, Gunma 370-2314, Japan
|eclR6P[ Европейский представитель
NIHON KOHDEN EUROPE GmbH
Raiffeisenstrasse 10, D-61191 Rosbach, Germany
Phone +49 6003-827-0
Fax +49 6003-827-599
Модель (вариант исполнения) и серийный номер дефибриллятора указаны на задней панели.
Запишите модель и серийный номер в поля ниже. Сообщ айте эти сведения каждый раз при обращении к
уполномоченному представителю по вопросам, связанным с дефибриллятором, для обеспечения быстрого и
правильного сервисного обслуживания.
Модель Серийный номер
Уполномоченный представитель на территории Российской Федерации
Общ ество с ограниченной ответственностью «Тринити Медикал Системе» (О О О «ТМ С»)
109004, г. М осква, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский, ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон; + 7 (4 9 5 ) 182-20-98
e-mail: info@ trinilym s.ru
ТЕС-5600 0614-907188Н
--- стр. 455 ---
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-Э1-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan
Phone+81 (3)5996-8041
hnp://www,nihon kohden.com/
1-e иэданив: 04 апреля 2014 г.
10-е издание: 01 июля 2022 г.
--- стр. 456 ---
только для РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии с внутренними требованиями и для соблюдения Российского
законодательства, Руководство оператора дополнено настоящим Приложением,
являющимся неотъемлемой частью инструкции для продукции, поставляемой в
Российскую Федерацию.
Приложение к Руководству оператора «Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты
исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631»
Раздел «Состав»:
Дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
I. Дефибриллятор ТЕС-5621, в составе:
1. Дефибриллятор ТЕС-5621
2. Кабель питания, модель/артикул L936
3. Кабель ЭКГ соединительный, модель JC-906P, артикул К922
4. Бумага для регистрации, модель RQS50-3, артикул А 128
5. Электроды для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для детей, модель/артикул ND-831V (при необходимости)
6 . Гель контактный “Gelaid”, модель Z-101BA, артикул F015A, 2 шт./уп. - не более 5
упаковок (при необходимости)
7. Блок мультипараметрический БрОг/СОг, модель/артикул QI-564V (при
необходимости)
8 . Блок мультипараметрический БрОг/СОг/НИАД, модель/артикул QI-565V (при
необходимости)
9. Модуль неинвазивного измерения давления для блока мультипараметрического
БрОг/СОг/НИАД, модель/артикул SG-565V (при необходимости)
10. Тележка, модель/артикул KD-561V (при необходимости)
11. Корзина для тележки, модель/артикул DI-831V, 2 шт./уп. (при необходимости)
12. Адаптер для одноразовых электродов, модель JC-865V, артикул К342В (при
необходимости)
13. Электроды одноразовые для взрослых, детей и новорожденных с проводом длиной
2,5 м, модель Р-721, артикул Н331 - не более 10 штук (при необходимости)
14. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 35 мм, модель/артикул ND-
863V (при необходимости)
15. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45 мм, модель/артикул ND-
864V (при необходимости)
16. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 55 мм, модель/артикул ND-
865V (при необходимости)
17. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 65 мм, модель/артикул ND-
8 6 6 V (при необходимости)
18. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 75 мм, модель/артикул ND-
867V (при необходимости)
19. Электроды для внзггренней дефибрилляции диаметром 35 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-893V (при необходимости)
20. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-894V (при необходимости)
- 1 -
--- стр. 457 ---
21. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 55 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-895V (при необходимости)
22. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 65 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-896V (при необходимости)
23. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 75 .мм с кнопкой,
модель/артикул ND-897V (при необходимости)
24. SD карта для обновления программного обеспечения (для анализа аритмий),
модель/артикул QS-831V (при необходимости)
25. Батарея аккумуляторная, модель YZ-024H9, артикул Х065 (при необходимости)
26. Держатель для емкости с контактным гелем, модель/артикул YZ-025H0 (при
необходимости)
27. Крепление настенное, модель/артикул KG-561V (при необходимости)
28. Крюк для крепления дефибриллятора к спинке кровати, модель/артикул YZ-047II4
(при необходимости)
29. Кабель отведений на 3 электрода, модель BR-903P, артикул К911 (при
необходимости)
30. Электроды ЭКГ, модель L-150X, артикул G207, 150 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходимости)
31. Датчик СО 2 прямого потока, модель TG-980P, артикул Р910А (при необходимости)
32. Адаптер для подключения к дыхательному контуру, модель YG-211Т, артикул
R805, 30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при необходимости)
33. Кабель SpO: соединительный, модель JL-900P, артикул К931 (при необходимости)
34. Датчик ЗрОг пальцевой многоразовый, модель TL-201T, артикул P225F - не более
1 0 штук (при необходимости)
35. Шланг для манжет, модель YN-901P, артикул S902 (при необходимости)
36. Манжета многоразовая (для новорожденных, ширина 5 см), модель YP-710T,
артикул S951A - не более 10 штук (при необходимости)
37. Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см), модель YP-711Т, артикул S951B -
не более 1 0 штук (при необходимости)
38. Манжета многоразовая (для взрослых малая, ширина 10 см), модель YP-712T,
артикул S951C - не более 10 штук (при необходимости)
39. Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см), модель YP-713T,
артикул S951D - не более 10 штук (при необходимости)
40. Манжета многоразовая (для взрослых большая, ширина 16 см), модель YP-714T,
артикул S951E - не более 10 штук (при необходимости)
41. Манжета многоразовая (для взрослых бедренная, ширина 19 см), модель YP-715T,
артикул S951F - не более 10 штук (при необходимости)
42. Эксплуатационная документация:
42.1. Руководство оператора - 1 шт.
42.2. Приложение к Руководству оператора - 1 шт.
42.3. Приложение к Руководству оператора. Модуль неинвазивного измерения
давления - 1 шт.
II. Дефибриллятор ТЕС-5631, в составе:
1. Дефибриллятор ТЕС-5631
2. Кабель питания, модель/артикул L936
3. Кабель ЭКГ соединительный, модель JC-906P, артикул К922
4. Бумага для регистрации, модель RQS50-3, артикул А 128
-2 -
--- стр. 458 ---
5. Электроды для внешней дефибрилляции со съемной пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для детей, модель/артикул ND-83IV (при необходимости)
6 . Гель контактный “Gelaid”, модель Z-IOIBA, артикул F015A, 2 шт./уп. - не более 5
упаковок (при необходимости)
7. Блок мультипараметрический SPO 2/CO 2, модель/артикул QI-564V (при
необходимости)
8 . Блок мультипараметрический БрОг/СО 2/НИАД, модель/артикул QI-565V (при
необходимости)
9. Модуль нсинвазивного измерения давления для блока мультипараметрического
5 р0 2 /С 0 2 /НИАД, модель/артикул SG-565V (при необходимости)
10. Тележка, модель/артикул KD-561V (при необходимости)
И . Корзина для тележки, модель/артикул DI-831V, 2 шт./уп. (при необходимости)
12. Адаптер для одноразовых электродов, модель JC-865V, арти 1сул К342В (при
необходимости)
13. Электроды одноразовые для взрослых, детей и новорожденных с проводом длиной
2,5 м, модель Р-721, артикул Н331 - не более 10 штук (при необходимости)
14. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 35 мм, модель/артикул ND-
863V (при необходимости)
15. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45 мм, модель/артикул ND-
864V (при необходимости)
16. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 55 мм, модель/артикул ND-
865V (при необходимости)
17. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 65 мм, модель/артикул ND-
8 6 6 V (при необходимости)
18. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 75 мм, модель/артикул ND-
867V (при необходимости)
19. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 35 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-893V (при необходимости)
20. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-894V (при необходимости)
21. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 55 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-895V (при необходимости)
22. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 65 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-896V (при необходимости)
23. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 75 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-897V (при необходимости)
24. SD карта для обновления программного обеспечения (для анализа аритмий),
модель/артикул QS-831V (при необходимости)
25. Батарея аккумуляторная, модель YZ-024H9, артикул Х065 (при необходимости)
26. Держатель для емкости с контактным гелем, модель/артикул YZ-025H0 (при
необходимости)
27. Крепление настенное, модель/артикул KG-561V (при необходимости)
28. Крюк для крепления дефибриллятора к спинке кровати, модель/артикул YZ-047H4
(при необходимости)
29. Кабель отведений на 3 электрода, модель BR‘903P, артикул К911 (при
необходимости)
30. Электроды ЭКГ, модель L-150X, артикул G207, 150 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходимости)
31. Датчик СО 2 прямого потока, модель TG-980P, артикул Р910А (при необходимости)
-3 -
--- стр. 459 ---
32. Адаптер для подключения к дыхательному контуру, модель YG-211Т, артикул
R805, 30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при необходимости)
33. Кабель Sp 0 2 соединительный, модель JL-900P, артикул К931 (при необходимости)
34. Датчик 8 рОг пальцевой многоразовый, модель TL-201T, артикул P225F - не более
1 0 штук (при необходимости)
35. Шланг для манжет, модель YN-901P, артикул S902 (при необходимости)
36. Манжета многоразовая (для новорожденных, ширина 5 см), модель YP-7I0T,
артикул S951А - не более 10 штук (при необходимости)
37. Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см), модель YP-71 ГГ, артикул S951 В
не более 1 0 штук (при необходимости)
38. Манжета многоразовая (для взрослых малая, ширина 10 см), модель YP-712T,
артикул S951C - не более 10 штук (при необходимости)
39. Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см), модель YP-713T,
артикул S951D - не более 10 штук (при необходимости)
40. Манжета многоразовая (для взрослых большая, ширина 16 см), модель YP-714T,
артикул S951E - не более 10 штук (при необходимости)
41. Манжета многоразовая (для взрослых бедренная, ширина 19 см), модель YP-715Т.
артикул S951F - не более 10 штук (при необходимости)
42. Эксплуатационная документация:
42.1. Руководство оператора - 1 шт.
42.2. Приложение к Руководству оператора - 1 шт.
42.3. Приложение к Руководству оператора. Модуль неинвазивного измерения
давления - 1 шт.
-4 -
--- стр. 460 ---
Раздел «Описание состава и принадлежностей»:
Наименование Описание Габаритные размеры и масса
(для размеров с неуказанным
допустимым отклонением
допуск составляет +/-5%)
Внешний вид
Дефибриллятор ТЕС-5621 Дефибриллятор выполняет кратковременный
электрический разряд с высокой силой тока для
лечения пациентов с фибрилляцией желудочков
и желудочковой тахикардией. При
необходимости дефибриллятор также может
осуществлять мониторинг состояния пациента:
имеется функция мониторинга ЭКГ; при
установке блока мультипараметрического
ЗрОг/СОг доступен мониторинг ЗрОг и СО 2;
при установке блока мультипараметрического
ЗрОг/СОг/НИАД и модуля неинвазивного
измерения давления доступен мониторинг Sp 0 2 ,
СО 2 и НИАД.
Габаритные размеры, мм: 311
(Ш) X 288 (В) X 242 (Г) ±10 %
Масса, кг: 6.9 ± 10 %
т
----------— ^
Дефибриллятор ТЕС-5631 Дефибриллятор выполняет кратковременный
электрический разряд с высокой силой тока для
лечения пациентов с фибрилляцией желудочков
и желудочковой тахикардией. При
необходимости дефибриллятор также может
осуществлять мониторинг состояния пациента:
имеется функция мониторинга ЭКГ; при
установке блока мультипараметрического
ЗрОг/СОг доступен мониторинг Sp 0 2 и СО 2;
при установке блока мультипараметрического
8 р0 2 /С 0 2 /НИАД и модуля неинвазивного
Габаритные размеры, мм: 311
(Ш) X 288 (В) X 242 (Г) ±10 %
Масса, кг: 6 .6 ±10 %
рш
--- стр. 461 ---
Кабель питания,
модель/артикул L936
Кабель ЭКГ
соединительный, модель
JC-906P,артикул К922
измерения давления доступен мониторинг ЗрОг,
СО 2 и НИАД. Вариант исполнения ТЕС-5631
имеет функцию чрескожной кардиостимуляции
для лечения временной брадикардии.
Кабель для питания дефибриллятора от сети
переменного тока. Многоразового
использования.
Кабель для подключения кабеля отведений к
дефибриллятору и мониторинга ЭКГ с
использованием электродов ЭКГ.
Тип разъемов: 12 pin (для подключения к
дефибриллятору), 8 pin DIN (для подключения
кабеля отведений на три электрода)
Количество разъемов для отведений
электродов: один разъем 8 pin DIN для
подключения кабеля отведений на три
электрода.
Многоразового использования.
Длина, м; 2 ±10 %
Масса, кг: 0 .2 ±10 %
Длина, м: 3 ±10 %
Масса, кг: 0.25 ±10 %
Бумага для регистрации,
модель RQS50-3, артикул
А128
Бумага для печати сохраненных данных и
отчетов на встроенном в дефибриллятор
термопринтере. Тип бумаги: рулонный.
Ширина, мм: 50 ± 0.05
Общая длина, м: 30 ± 0.5
Масса, кг: 0.09 ±10 %
Диаметр шпули, мм: 16 ± 1
--- стр. 462 ---
Электроды для внешней
дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для
детей, модель/артикул ND-
831V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются на грудной клетке пациента.
Многоразового использования. Для проведения
дефибрилляции у детей предусмотрены
педиатрические пластины электродов,
расположенные под взрослыми съемными
пластинами. Два электрода соединены между
собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходимости.
Габаритные размеры рукоятки,
мм: 90 (Ш )х141 (В) х 89 (Г)
±10 %
Площадь электрода, см^:
пластина для взрослых:
S - 53.7±0.09;
педиатрическая пластина:
S - 20.475 ± 0.09
Длина кабеля, м:
0,455 (в свернутом виде
(спираль)) ± 1 0 %;
0,755 (в расправленном виде)
±10%
Масса, кг: 0.86 ±10 %
Гель контактный “Gelaid”,
модель Z-101BA, артикул
F015A, 2 шт./уп.
Гель для эффективной доставки энергии
разряда и предотвращения ожогов кожи
пациента за счет снижения импеданса между
кожей пациента и электродами для
дефибрилляции.
Химический состав, процентный объем
составляющих веществ, входящих в состав геля:
- Вода (CAS No. 7732-18-5) - 58,5 %
- Пропиленгликоль (CAS No. 57-55-6) - 13 %
- Натрия хлорид (СAS No. 7647-14-5) - 10 %
- Глицерин (CAS No. 56-81-5) - 5 %
- Этанол (CAS No. 64-17-5) - 5 %
- Натрия кокоамфоацетат (CAS No. 68334-21-4)
-5 %
- Ксантановая камедь (CAS No. 11138-66-2) - 3
%
Гель прозрачного цвета,
неадгезивный.
Масса, кг: 0.1 ±10 %
--- стр. 463 ---
- Силиконовая эмульсия - 0,3 %
- Этилпарагидроксибензоат (CAS No. 120-47-8)
- 0 ,1 %
- Ароматическая основа — 0,1 %
Плотность: 0,990 г/см^ (23°С)
Водородный показатель (pH): 6
Вязкость: 8000 сП
Удельное электрическое сопротивление: 45.0
мСм/см
Максимально допустимое время
контактирования с кожей взрослых и детей
различного возраста: 24 часа, однако
рекомендуется стереть гель с кожи пациента
ватным тампоном, смоченным теплой водой,
разу после проведения дефибрилляции.
Бактериостатические и бактерицидные
свойства: гель не обладает
бактериостатическими и бактерицидными
8
--- стр. 464 ---
свойствами
Упаковка:
Первичная упаковка - туба с закручивающейся
крышкой, обеспечивающей герметичность и
предотвращающей вытекание и высыхание
геля.
Материал тубы: полиэтилен, материал крышки:
полипропилен.
Цвет тубы: бесцветный (прозрачный), цвет
крышки: оранжевый.
Объем тубы: 100 мл.
Поверхность упаковки:
- туба: поверхность гладкая, без сквозных
отверстий и углублений, в месте закручивания
крышки на внешней стороне нанесена резьба
для открывания и закрывания крышки.
- крьппка: на внутренней стороне нанесена
резьба для открывания и закрывания крышки,
на внешней стороне нанесены вертикальные
углубления для удобного захвата при
открывании и закрывании крышки.
Механическая прочность тубы: устойчива к
механическим воздействиям.
Химическая стойкость тубы: устойчива к
воздействию различных химических веществ
как в твердом, так и в жидком виде.
Теплостойкость: и морозостойкость: от -10 до
+35“С
Вторичная упаковка - картонная коробка.
--- стр. 465 ---
Цвет коробки: белый.
Габаритные размеры: 16,5 (Ш) х 8,5 (В) х 4 (Г)
см, масса брутто: 260 гр.
Количество туб с гелем в одной коробке: 2 шт.
Механическая прочность коробки:
деформируется при механическом воздействии.
Химическая стойкость коробки: устойчива к
воздействию различных химических веществ в
твердом виде.
Теплостойкость и морозостойкость: от -25 до
+70°С
Поставляется при необходимости.
Блок Дополнительный блок для мониторинга БрОг Габаритные размеры, мм: 60
мультипарам етрический и/или СО 2 с помощью подключения к нему (Ш) X 130 (В) X 87.6 (Г) мм ±10
БрОг/СОг, модель/артикул принадлежностей для мониторинга %
QI-564V необходимых параметров. Встраивается в Разъемы для подключения
корпус дефибриллятора. принадлежностей для 1
мониторинга:
Тип рабочей части разъемов Бр 0 2 , СО 2: CF с I X Бр02; 1 X СО 2
защитой от разряда дефибриллятора. Масса, кг: 0.22 ±10 %
Поставляется при необходимости.
Блок Дополнительный блок для мониторинга БрОг Габаритные размеры, мм: 60
мультипараметрический и/или СО 2, и/или НИАД с помощью (Ш )х 130 (В) X 87.6 (Г) мм ±10
БрОг/СОг/НИАД. подключения к нему принадлежностей для % V'модель/артикул QI-565V мониторинга }юобходимых пара.метров. Разъемы для подключения - i
Встраивае тся в корпус дефибриллятора. принадлежностей для
Тип рабочей части разъемов БрОг, СО 2: CF с
мониторинга:
1 X Бр 0 2 ; 1 X СО 2; 1 X для —
10
--- стр. 466 ---
защитой от разряда дефибриллятора.
Тип рабочей части разъема НИАД: BF с
защитой от разряда дефибриллятора.
Поставляется при необходимости.
модуля неинвазивного
измерения давления
Масса, кг; 0.22 ±10 %
Модуль неинвазивного
измерения давления для
блока
мультипараметрического
ВрОз/СОз/НИАД,
модель/артикул SG-565V
Дополнительный модуль для подключения к
блоку мультипараметрическому 8 рОз/
СО 3/НИАД и мониторинга НИАД с
использованием принадлежностей для
мониторинга НИАД (шланг, манжеты).
Тип рабочей части разъема НИАД: BF с
защитой от разряда дефибриллятора.
Защита от опасного проникания воды или
твердых частиц (классификация IP): IP43.
Метод измерения НИАД: осциллометрический.
Режимы измерения НИАД: ручной,
автоматический и режим СТАТ.
Интервал измерений автоматического режима: 1
мин., 2 мин., 2,5 мин., 5 мин., 10 мин., 15 мин.,
30 мин., 1 ч., 2 ч., 4 ч., 8 ч.
Интервал измерений режима СТАТ: 5 мин., 10
мин.
Режимы накачивания: доступен режим
И
Габаритные размеры, мм: 140
(Ш )х49 (В)х 115 (Г) мм ±10
%
Разъемы для подключения
принадлежностей для
мониторинга:
1 хНИАД
Масса, кг: 0.65 ±10 %
--- стр. 467 ---
накачивания iNIBP, при котором манжета
постепенно накачивается до момента
обнаружения артериальной пульсации и
артериального давления, а затем резко
сдувается. Данный режим предполагает
меньшее максимальное давление в манжете и
позволяет выполнить измерение намного
быстрее. Режим накачивания можно включить
или отключить. По умолчанию он отключен и
используется стандартный режим измерения,
при котором манжета быстро накачивается до
высокого начального значения давления, а
затем постепенно (ступенчато) сдувается. Во
время сдувания манжеты регистрируются
артериальная пульсация и артериальное
давление.
Диапазон давлений накачивания манжеты: от
1 0 0 до 180 мм рт. ст., значение по умолчанию:
180 мм рт. ст.
Диапазон верхнего предела для подачи
сигналов тревоги по СИС НИАД, ДИА НИАД и
САД НИАД: от 15 до 260 мм рт. ст. или ВЫКЛ.
Диапазон нижнего предела для подачи сигналов
тревоги по СИС НИАД, ДИА НИАД и САД
НИАД: от 10 до 255 мм рт. ст. или ВЫКЛ.
Отчсз списка событий: сохранение во
внутренней памяти дефибриллятора записей о
12
--- стр. 468 ---
событиях в виде списка:
Событие Описание
Измерение НИАД не
выполнено
Измерение НИАД не
было выполнено.
Манжета НИАД откл. Манжета НИАД была
отсоединена.
Манжета НИАД
(взрослый/ребенок)
подкл.
Манжета НИАД
(взрослый/ребенок) была
подсоединена.
Манжета НИАД
(новорожд.) соединена
Манжета НИАД (для
новорожденных) была
подсоединена.
Манжета НИАД
(неизвестн.) соединена
Манжета НИАД
(неизвестная) была
подсоединена.
Сообщение НИАД Отображается сообщение
тревоги и информация об
условиях измерения.
_____
Звуковые сигналы событий: завершение
измерения НИАД, измерение НИАД начать
невозможно, при возникновении сигнала
тревоги.
Номинальный диапазон измерений СИС НИАД:
от 40 до 280 мм рт. ст.
Номинальный диапазон измерений ДИА НИАД:
от 10 до 235 мм рт. ст.
Номинальный диапазон измерений САД НИАД:
от 10 до 280 мм рт. ст.
Погрешность измерений НИАД: ±3 мм рт. ст. (0
13
--- стр. 469 ---
мм рт. ст. < давление в манжете < 300 мм рт.
ст.).
Время накачивания манжеты: не более 11
секунд (700 куб. см, накачивание от 0 до 200 мм
рт. ст.), нагрузка 100 %
Максимальная величина подкачки: не более 300
мм рт.ст. (дети, взрослые); не более 150 мм
рт.ст. (новорожденные)
Максимальное время измерения: не более 180
сек. (дети, взрослые); не более 90 сек.
(новорожденные)
Ограничитель максимальной величины
подкачки манжеты: автоматический сброс
давления в манжете в течение 30 секунд в
случае превышения на 10% максимального
давления манжеты, до значений ниже 15 мм
рт.ст. (дети, взрослые) и 5 мм рт.ст.
(новорожденные). При этом возможность
измерения и индикация значений НИАД
блокируются на 40 сек. и возникает сигнал
тревоги.
Ограничитель времени накачивания манжеты:
не более 180 сек. (дети, взрослые); не более 90
сек. (новорожденные)
Ограничитель интервала времени: не менее 30
14
--- стр. 470 ---
секунд.
Параметры электропитания:
- постоянный ток
- напряжение: от 9 до 12 В (допустимый
диапазон колебания напряжения: от 9.00 до
12.81 В, для измерения НИАД; >11,00 В)
- потребляемая мопщость/ток: 6.5 Ватт / 542 —
722 мА
Время восстановления после дефибрилляции:
не более 3 секунд.
Поставляется при необходимости.
Тележка, модель/артикул
KD-561V
Тележка для установки и перемещения
дефибриллятора.
Количество колес: 4 шт.
Требования к тормозам: каждое из колес
тележки оснащено тормозом, который
представляет собой небольшую педаль,
расположенную над каждым из колес. При
нажатии на педаль в контакт с колесом вступает
специальный упор, который удерживает колесо
в неподвижном состоянии - препятствует
вращательному и поворотному движениям.
Требования к ходовой части и вращению колес:
4-колесное основание, каждое из колес
оснащено поворотным механизмом, что
15
Габаритные размеры, мм: 410
(Ш) X 940 (В) X 545 (Г) ±10 %
Габаритные размеры полки,
мм: 312.8 (Ш )х26 (В) х 213.8
(Г) ±10%
Допустимая нагрузка на полку,
кг: 9
Диаметр колес, мм: 100
Масса, кг: 18 ±10 %
--- стр. 471 ---
обеспечивает перемещение тележки в
горизонтальной плоскости и вращение на 360
градусов.
Наибольшее усилие, необходимое для
перемещения тележки с установленным на неё
дефибриллятором: 43 Н.
Поставляется при необходимости.
Корзина для тележки,
модель/артикул DI-831V, 2
шт./уп.
Корзина для хранения дополнительных
принадлежностей. Устанавливается на тележке.
Поставляется при необходимости.
Габаритные размеры корзины,
мм: 345 (Ш) X 215 (В) х 175 (Г)
±10%
Допускаемая нагрузка на
корзину, кг: 2
Масса, кг: 0.46 ±10% И
Адаптер для одноразовых
электродов, модель JC-
865V, артикул К342В
Адаптер для подключения электродов
одноразовых к дефибриллятору и проведения
дефибрилляции (ТЕС-5621), дефибрилляции и
кардиостимуляции (ТЕС-5631). Многоразового
использования.
Поставляется при необходимости.
Длина кабеля адаптера м: 3.5
±10%
Масса, кг: 0.22 ±10 %
Элекзроды одноразовые для
взрослых, детей и
новорожденных с проводом
длиной 2,5 м, модель Р-721,
артикул Н331
Электроды для проведения дефибрилляции,
анализа сердечного ритма в режиме АНД и
кардиостимуляции .
Размещаются на грудной клетке пациента.
Одноразового использования. Для крепления на
теле пациента на электроды нанесен адгезивный
гель. Два электрода соединены между собой
Длина кабеля, м: 2.5
Раз.меры электрода, мм: 114 х
128 ±10%
Активная площадь электрода:
87 см^±10% . ш л шиш
16
--- стр. 472 ---
раздвоенным кабелем.
Функции электродов:
- передача энергии разряда при проведении
дефибрилляции;
- анализ сердечного ритма в режиме АНД;
- передача тока стимуляции в режиме
кардиостимуляции .
Срок годности; 32 месяца с даты изготовления.
Максимальное время контактирования: 24 часа.
Через 24 часа гель высыхает, и эффективность
электродов для дефибрилляции ухудшается. В
случае использования дефибриллятора более 24
часов, следует менять одноразовые электроды
каждые 24 часа.
Характеристики адгезии:
- прочность на отрыв: 5 Н;
- время схватывания: 10 секунд;
- реакция на потоотделение: адгезивные
свойства электродов ухудшаются под
воздействием влаги, перед креплением
электродов на теле пациента необходимо
вытереть влагу, масло и грязь с кожи, а также
сбрить лишние волосы;
- влияние температуры на эти характеристики:
при использовании электродов вне диапазона
рекомендованной температуры окружающей
среды: от -5 до +45 °С - прочность на отрыв
Масса, кг: 0.15 ±10 %
17
--- стр. 473 ---
уменьшается, время схватывания
увеличивается, реакция на потоотделение
остается неизменной.
Поставляются при необходимости.
*
Функция кардиостимуляции доступна только для
варианта исполнения ТЕС-5631
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
35 мм, модель/артикул ND-
863V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Два
электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 35
Площадь электрода, см^: S =
9.6 ±0.07
Длина рукоятки, мм: 345 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.565 ±10 %
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
45 мм, модель/артикул ND-
864V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размешаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Два
электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диа.метр контактной пластины
электрода, мм: 45
Площадь электрода, см^: S =
15.89±0.07
Длина рукоятки, мм: 355 ±Ю
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.58 ±10 %
18
--- стр. 474 ---
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
55 мм, модель/артикул ND-
865V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Два
электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 55
Площадь электрода, см^: S =
23.74 ±0.07
Длина рукоятки, мм: 365 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.6 ±10%
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
65 мм, модель/артикул ND-
866V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Два
электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 65
Площадь электрода, см^: S =
33.16±0.07
Длина рукоятки, мм: 376 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.625 ±10 %
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
75 мм, модель/артикул ND-
867V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Два
электрода соединены между собой раздвоенным
кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 75
Площадь электрода, см^: S =
41.15±0.07
Длина рукоятки, мм: 387 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.655 ±10 %
19
--- стр. 475 ---
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
35 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-893V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Для
подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 35
Площадь электрода, см^: S =
9.6 ±0.07
Длина рукоятки, мм: 345 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг; 0.565 ±10 %
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
45 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-894V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Для
подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 45
Площадь электрода, см^: S =
15.89±0.07
Длина рукоятки, мм: 355 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.58 ±10 %
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
55 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-895V
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Для
подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходи.мости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 55
Площадь электрода, см^: S =
23.74 ±0.07
Длина рукоятки, мм: 365 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.6 ±10 %
20
--- стр. 476 ---
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
65 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-896V
Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром
75 мм с кнопкой,
модель/артикул ND-897V
SD карта для обновления
программного обеспечения
(для анализа аритмий),
модель/артикул QS-831V
Батарея аккумуляторная,
модель YZ-024H9, артикул
Х065
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Для
подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходимости.
Электроды для проведения дефибрилляции.
Размещаются непосредственно на сердце
пациента. Многоразового использования. Для
подачи разряда на рукоятке одного из
электродов есть кнопка. Два электрода
соединены между собой раздвоенным кабелем.
Поставляются при необходимости.
Для обновления встроенного программного
обеспечения дефибриллятора.
Поставляется при необходимости.
Никель-металлгидридный аккумулятор (Ni-MH)
для обеспечения бесперебойной работы
дефибриллятора при сбое или отсутствии
электропитания.
Поставляется при необходимости.
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 65
Площадь электрода, см : S =
33.16±0.07
Длина рукоятки, мм: 376 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.625 ±10 %
Диаметр контактной пластины
электрода, мм: 75
Площадь электрода, см^; S =
41.15±0.07
Длина рукоятки, мм: 387 ±10
%
Длина кабеля, м: 2.8 ±10 %
Масса, кг: 0.655 ±10 %
Габаритные размеры, мм: 24
(П1)х32 (В )х2.1 (Г) ±10%
Масса, кг: 0.002 ±10 %
Номинальное напряжение: 12
В
Емкость: 2800 мАч
Габаритные размеры, мм: 112
(Ш )х48 (В )х46 (Г) ±10%
Масса, кг: 0.61 ±10 %
21
--- стр. 477 ---
Держатель для емкости с
контактным гелем,
модель/артикул YZ-025H0
Крепление для фиксации тюбика с гелем на
деф и бри лляторе.
Поставляется при необходимости.
Габаритные размеры, мм: 50
(Ш )х50 (В )х42 (Г) ±10%
Масса, кг: 0.05 ±10 %
Крепление настенное,
модель/артикул KG-561V
Крепление для фиксации дефибриллятора па
стене.
Поставляется при необходимости.
Габаритные размеры, мм: 330
(Ш )х 150 (В) X 330 (Г) ±10%
Допустимая нагрузка, кг: 9 ±
10%
Масса, кг: 7 ±10 %
Крепление для фиксации дефибриллятора на
спинке кровати.
Поставляется при необходимости.
Крюк для крепления
дефибриллятора к спинке
кровати, модель/артикул
YZ-047H4
Габаритные размеры, мм: 40
(Ш )х 162.5 (В) X 77.5 (Г) ±10
%
Допустимая нагрузка, кг: 9 ±
10%
Масса, кг: о, 18 ± 1 о %
Кабель для подключения электродов ЭКГ и
мониторинга ЭКГ. Многоразового
использования. Количество отведений: 3. Тип
крепления к электродам ЭКГ: зажим.
Поставляется при необходимости.
Кабель отведений на 3
электрода, модель BR-903P.
артикул К911
Длина, м: 0.8 ±10 %
Масса, кг: 0.05 ±10 %
22
--- стр. 478 ---
Электроды ЭКГ, модель L-
150Х, артикул G207, 150
шт./уп.
Электроды для мониторинга ЭКГ пациента
Рент 1Снопрозрачные. Одноразового
использования. Для крепления на теле пациента
на электроды нанесен адгезивный гель.
Срок годности: 24 месяца с даты изготовления
Максимальное время контактирования: 24 часа.
Характеристики адгезии:
- прочность на отрыв: 3.6 Н;
- время схватывания: 8 секунд;
- реакция на потоотделение: адгезивные
свойства электродов ЭКГ ухудшаются под
воздействием влаги, перед креплением
электродов ЭКГ на теле пациента
рекомендуется провести обработку кожи:
сбрить волосы, если они мешают наложению
электродов ЭКГ и хорошему контакту с кожей;
протереть кожу в месте крепления электрода
сухой марлевой салфеткой; если кожа
загрязнена - очистить ее с водой и мылом,
хорошо просушить; если электрод ЭКГ отходит
или не крепится к коже плотно из-за ее
жирности - протереть кожу ватой, смоченной в
спирте, хорошо просушить.
- влияние температуры на эти характеристики:
при использовании электродов вне диапазона
рекомендованной температуры окружаюшей
среды: от -5 до +45 °С - прочность на отрыв
уменьшается, время схватывания
Диаметр электрода, мм: 35
Активная плошадь электрода:
9,62 см^
Масса, кг: 0.0017 ±10 %
23
--- стр. 479 ---
Датчик СО 2 прямого
потока, модель TG-980P,
артикул Р910А
увеличивается, реакция на потоотделение
остается неизменной.
Электрическая прочность изоляции: 38 В
Сопротивление изоляции: 1,5 * 109 Ом
Электродный потенциал: 400 мВ
Максимальная разность электродных
потенциалов: 100 мВ
Дрейф напряжения: 210 мкВ
Напряжение электромеханического шума: -
(требование не применимо, т.к. электроды
кратковременного контактирования: от 0,5 до
24 ч)
Напряжение шума: 30 мкВ
Поставляются при необходимости.
Датчик для мониторинга СО 2 в прямом потоке с
использованием адаптера для подключения к
дыхательному контуру. Многоразового
использования.
Принцип измерения СО 2 - метод поглощения
инфракрасного излучения. Величина
поглощения пропорциональна концентрации
СО 2. Для определения величины поглощения
24
Длина кабеля, м: 4 ±10 %
Масса, кг: 0.7 ±10 %
--- стр. 480 ---
используется датчик СО 2, включающий в себя
источник ИК-излучения и фотоприемник.
Измерение проводится в прямом потоке, при
котором датчик через адаптер подсоединяется к
дыхательному контуру пациента.
Диапазон измерений СО 2: от О до 20 кПа (от 0
до 150 мм рт. ст.)
Точность измерения СО 2:
±0,27 кПа (0 < СО 2 < 5,33 кПа) (±2 мм. рт. ст. (0
< СО 2 < 40 мм. рт. ст.))
±5% показаний (5,33 < СО 2 < 9,33 кПа) (40 <
СО 2 < 70 мм. рт. ст.)
±7% показаний (9,33 < СО 2 <13,3 кПа) (70 <
СО 2 < 100 мм. рт. ст.)
±10% показаний (13,3 < СО 2 < 20 кПа) (100 <
СО 2 < 150 мм. рт. ст.)
без конденсации
Поставляется при необходимости.
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру,
модель YG-211Т, артикул
R805, 30 шт./уп.
Адаптер для подключения к дыхательному
контуру пациента датчика СО 2 прямого потока
и мониторинга СО 2. Одноразового
использования.
Поставляется при необходимости.
Размер адаптера, мм: 55 х 34
Объем мертвого пространства,
мл: 4
Масса, кг: 0.01 ±10 %
25
--- стр. 481 ---
Кабель Sp02
соединительный, модель
JL-900P, артикул К931
Кабель для подключения датчика 8рОг к
дефибриллятору и мониторинга Sp 0 2 .
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
Длина, м: 2.5 ±10 %
Масса, кг: 0.12 ±10 %
Датчик Sp02 пальцевой
многоразовый, модель TL-
201Т, артикул P225F
Датчик для мониторинга Sp02. Место
крепления: палец руки.
Тип датчика: неадгезивный, пальцевой,
многоразового использования.
Диапазон длин волн в максимуме излучения и
максимальное значение силы света излучателей
датчика пульсового оксиметра: датчик ЗрОг
имеет две длины волны с пиковыми значениями
в диапазоне 650 нм и 950 нм. Максимальная
интенсивность освещения не превышает 5,5
мВт/ср.,
Поставляется при необходимости.
Длина кабеля, м: 1.6 ±10 %
Габаритные размеры, мм: 55
(Д )х28(Ш )х28 (В) ±10%
Масса, кг: 0.6 ± 10 %
Шланг для манжет, модель
YN-901P, артикул S902
Шланг для подключения манжет к
дефибриллятору и мониторинга НИАД.
Многоразового использования.
Поставляется при необходимости.
Длина, м: 3.5 ±10 %
Масса, кг: 0.21 ±10 %
26
--- стр. 482 ---
Манжета многоразовая (для
новорожденных, ширина 5
см), модель YP-710T,
артикул S951A
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: новорожденные.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 5
Окружность руки, см: от 8 до
13
Пневмокамера манжеты, мм:
85 (Д )х5(Ш )
Масса, кг: 0.019 ±10 %
Манжета многоразовая (для
детей, ширина 7 см), модель
YP-711T, артикул S951B
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: дети.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 7
Окружность руки, см: от 13 до
18
Пневмокамера манжеты, мм:
130(Д )х65 (Ш)
Масса, кг: 0.027 ±10 %
Манжета многоразовая (для
взрослых малая, ширина 10
см), модель YP-712T,
артикул S951C
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: взрослые.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 10
Окружность руки, см: от 18 до
23
Пневмокамера манжеты, мм:
180 (Д )х 100 (Ш)
Масса, кг: 0.046 ±10 %
Манжета многоразовая (для
взрослых стандарт, ширина
13 см), модель YP-713T,
артикул S951D
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: взрослые.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 13
Окружность руки, см: от 23 до
33
Пневмокамера манжеты, мм:
220 (Д )х 130(Ш )
Масса, кг: 0.155 ±10 %
27
--- стр. 483 ---
Манжета многоразовая (для
взрослых большая, ширина
16 см), модель YP-714T,
артикул S951E
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: взрослые.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 16
Окружность руки, см: от 33 до
45
Пневмокамера манжеты, мм:
270 (Д )х 150 (Ш)
Масса, кг; 0.12 ±10 %
Манжета многоразовая (для
взрослых бедренная,
ширина 19 см), модель YP-
715Т, артикул S951F
Манжета для мониторинга НИАД.
Многоразового использования. Категория
пациентов: взрослые.
Поставляется при необходимости.
Длина трубки, м: 0.15
Ширина манжеты, см: 19
Окружность бедра, см: от 45 до
55
Пневмокамера манжеты, мм:
450 (Д )х 170 (Ш)
Масса, кг: 0.17 ± 10 %
г
28
--- стр. 484 ---
Раздел «М аркировка»:
1. Кабель питания, модсль/артикул L936
Макет маркировки на русском языке
Кабель питания, модель/артикул L936
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от______
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
L936 Модель/артикул
d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
ж
Изделия, отмеченные этим символом, соответствуют
требованиям Директивы ЕС об отходах электрического и
электронного оборудования (WEEE 2012/19/EU) и подлежат
сбору в отдельном контейнере для отходов.
29
--- стр. 485 ---
2. Кабель ЭКГ соединительный, модель JC-906P, артикул К922
Упаковка
30
--- стр. 486 ---
М акет маркировки на русском языке
^ NIHON KOHDEN
Кабель ЭКГ соединительный, модель JC-906P, артикул К922
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № ________о т_________
А ххххххххх ХХХХ Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченны!^ представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г, муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail;
info@trinityms.ru
Сделано в Японии С€
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
JC-906P Модель
К922 Артикул
А Осторожно!
Код партии
d Дата изготовления
m l
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
Маркировка СЕ является защипденной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
31
--- стр. 487 ---
3. Бумага для регистрации, модель RQS50-3, артикул А128
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
Упаковка
Символ Расш ифровка
RQS50-3 Модель
KOHOLM !•:**•*♦
E ve rtra ceM f - : -S •<- - • • ■ •'
i Щ lAUMOM
» .4 .lA > • Щ Ш • • ■ -
t , I - Л ta« I ' ■
I Л т ам и ••«••• им > -iHea*— « |i— »■ M M M A < lr*N a> « ф г щ г‘ щ «in W gM ■
L WlllM f ГИАКМ fb> мм» «М««г« ^ l>ll II» ML «M S»» •*•••■ M ew > '• *> M« MB'«Имя ^ _
m dii~ h A tjtB
RQS50-3tfiiBiH вЧЧлдм .-T js-»J5S!**.i
,.до.. ^ 0 c' I “кз$г4г
32
--- стр. 488 ---
М акет маркировки на русском языке
S NiHON KOHDEN
Бумага для регистрации, модель RQS50-3, артикул А128
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от_______
А О С ТО РО Ж Н О
Не подвергайте бумагу для регистрации воздействию высоких
температур, прямого солнечного света или флуоресцентного
света. Бумага обесцвечивается при температуре выше 60**.
Всегда храните бумагу в сухом и прохладном месте.
LOT ххххххххх Ш/ММ50 Д/м 30
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН. Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, NIshiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикап Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный otqjyr Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1. помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
RQS50-3 Модель
А128 Артикул
А Осторожно!
Код партии
Hi
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161 -8560, Japan / Япония
33
--- стр. 489 ---
4. Электроды для внешней дефнбршъляцнн со съемной пластиной для взрослых н
встроенной пластиной для детей, модель/артикул ND-831V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
Символ Расшифровка
А Осторожно!
ш Рабочая часть типа BF'
ND-831V М одел ь/арти кул
|SN| Серийный номер
Дата изготовления
Надпись / Перевод
Made in Japan / Сделано в Японии
34
--- стр. 490 ---
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
в NIHON KOHDEN
Электроды для внешней дефибрилляции со съемной
пластиной для взрослых и встроенной пластиной для детей,
модель/артикул ND*631V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС‘5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №__ о т
LOT ххххх [sn I хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
N1HON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochlai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 6 (этаж 5)
Телефон; +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
35
--- стр. 491 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
ND-831V Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
Id
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1 -31 *4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161 -8560, Japan / Япония
36
--- стр. 492 ---
5. Гель кшм актны й “Gclaid”, модель Z-101BA, артикул F015A, 2 шт./уп.
Первичная упаковка
♦ «ЛЯЛ "" '
t vn.~ •
гмая, V44 Ai ti • S ч-
t t . ...V
> Дизлое1ВГГЧ?9|^Е
-чкйй'Т’»»-
'Wtfrt team i_
«fito..»
c (
Символ Расшифровка
Z-IOIBA
IF015A]
Модель
[Артикул]
о '6- Не допускать воздействия солнечного света
X
Предел температуры -10 ®С - 35 °С
A Осторожно!
C€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan /
Япония
Надпись / Перевод
Paste for defibrillation / Гель для дефибрилляции
Gclaid / Gelaid
100 g / 100 rp.
USAGE
1. Evenly apply contact gel to the electrode plate of each pads.
2. Wipe the contact gel from the skin with a cotton pad moistened with
lukewarm water after use.
ПРИМЕНЕНИЕ
1. Равномерно нанесите контактный гель на пластину каждого электрода.
2. Сотрите контактный гель с кожи ватным диском, смоченным теплой
водой после использования.
Ъ1
--- стр. 493 ---
Вторичная упаковка
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Гель контактный “Gelaid”, модель Z-101BA, артикул F01SA
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № ________от _________
А ПРИМЕНЕНИЕ
1. Равномерно нанесите контактный гель на пластину каждого
электрода.
2. Сотрите контактный гель с кожи ватным диском, смоченным
теплой водой после использования.
LOT ххххххххх ^ хххх/хх 2 тюбика X 100 Гр.
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон; +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@trinityms.nj
Сделано в Японии
■10 ’С
38
--- стр. 494 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
Z-101BA Модель
F015A Артикул
А Осторожно!
| l o t 1 Код партии
Использовать до
d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
o i/- Не допускать воздействия солнечного света
I
Предел температуры -10 °С - 35 °С
39
--- стр. 495 ---
6. Блок мультипарамегрпческий SpOz/COi, модель/аргикул QI-564V
Маркировка» нанесенная непосредственно на изделие
40
--- стр. 496 ---
Упаковка
Символ Расиш фровка
А Осторожно!
Рабочая часть типа CF с защитой от разряда
дефибриллятора
QI-564V Модель/артикул
[SNj Серийный номер
d Дата изготовления
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Надпись / Перевод
Made in Japan / Сделано в Японии
41
--- стр. 497 ---
М акет маркировки на русском языке
й NIHON KOHDEN
Блок мультипараметричоский SPO 2/CO 2,
модель/артикул QI-564V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621. ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
LOT ххххх fSNl хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
QI-564V Модель/артикул
|lo t| Код партии
[ sn I Серийный номер
d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161 -8560, Japan / Япония
42
--- стр. 498 ---
7. Блок мультипараметрический 8рО г/СО 2/НИАД, модель/артикул QI-565V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
. - 4.V
t
z :
э
О-
ш
а
8l)
„,.,,,i..;piii,.F„i»y..M. ilM'l i
Qi -sesv
032t9 AB SH
QI-6S6V
riNl 03299
2019 мк4»1А^»р«л
43
--- стр. 499 ---
Упаковка
Символ Расш ифровка
A Осторожно!
Рабочая часть типа CF с защитой от разряда
дефибриллятора
QI-565V Модель/артикул
I sn I Серийный номер
Дата изготовления
C€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Надпись / Перевод
Macie in Japan / Сделано в Японии
QI-565V
ш « /й й .- г Q I - 5 6 5 V
03299
й, € .
;tSp02/N lB P Л.г:'уЬ
« 0 :
Ш ■*'
QI-565V
SN-3299
liiasi ..
ГЛГ»:^28'о?.^гО Bin; «N-REG- Cl
® п l / l
REV. АВ
■НИШ 1911
/АШ тс (Ш )
6«(NIH0N KOHDEN CORPORATION)
lllililililllillllliill
1921128213(21)03299
шi.iC . •
Sr.v;f
f-"!
p'.
44
--- стр. 500 ---
М акет маркировки на русском языке
Й NIHON KOHDEN
Блок мультипараметрический БрОг/СОзУНИАД,
модель/артикул QI-565V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС*5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от______
LOT ххххх SN хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochial Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
QI-565V Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochial, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
45
--- стр. 501 ---
8. М одуль иеиивазнвного измерения давления для блока мультипараметрического
8рОз/ СО 2/НИАД, модель/артикул SG-565V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
START/STO P ‘
INTERVAL
<5 ® J
[ЗЛОCD -346Р-01 У те
‘ 2989S АА d ii^
СО -34SP-01
VER. 01*03
gKiS
г
(S S ^ ппаа fc< *- ДS G -s e s v f Q Q 3 0
02923 А А В Г ^ ■
NIBP UNIT
MODEL SG-S66V
riw | 02923
d 2020 IP43
* 1 ’ Щ ,
Символ Расш ифровка
A
■ 1
Осторожно!
Рабочая часть типа BF с защитой от разряда
дефибриллятора
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
©
Интервал НИЛД
46
--- стр. 502 ---
Упаковка
ф Запуск НИАД
@ Остановка НИАД
Символы режима iNIBP - режима накачивания
SG-565V Модель/артикул
[ sn I Серийный номер
Дата изготовления
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
IP43 Степень защиты от опасного проникания воды или
твердых частиц
X
Изделия, отмеченные этим символом, соответствуют
требованиям Директивы ЕС об отходах электрического
и электронного оборудования (WEEE 2012/19/EU) и
подлежат сбору в отдельном контейнере для отходов.
Надпись / Перевод
Made in Japan / Сделано в Японии
NIBP UNIT / Модуль НИАД
47
--- стр. 503 ---
М акет маркировки на русском языке
S NIHOIM KOHDEN
Модуль неинвазивного измерения давления для блока
мультипараметрического ЗрОг/СОз/НИАД, модель/артикул
SG-565V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от_______
LOT ХХХХХ SN хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NfHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
SG-565V Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
I d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161 -8560, Japan / Япония
48
--- стр. 504 ---
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
9. Тележка, модель/артикул KD-561V
49
--- стр. 505 ---
Упаковка
Символ Расш ифровка
А Осторожно!
Ф
цвет фона: Обратитесь к инструкции по эксплуатации
голубой
(Щ)
Не толкать
®
Не сидеть
KD-561V Модель/артикул
| l o t | Код партии
Дата изготовления
2П372386 KD-561V ■ ч . '■ !
Шп
(UOOEL) ^ KD-561V
SERIAL No.
LOT No. 0001248565 REV. AD
llllllillilll 2005
« Ш
m Щ
/ А Л тс вшшжт (Ш
B ^ i’ee^NIHON KOHDEN CORPORATION)NK-Logietice llilllilllllllliillilllll(01ХИ9Э192П 1743900)0001248565
50
--- стр. 506 ---
М акет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Тележка, модель/артикул KD-561V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от______
LOT ххххх SN ХХХХ
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» {ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 {этаж 5)
Телефон: +7 {495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
KD-561V Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
id
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
51
--- стр. 507 ---
10. Корзина для тележки, модель/артикул DI-831V, 2 шт./уп.
Упаковка
■ Г -Vi - Г»,-
210712513 D1-831V
liilillU iiliiiiiiill
DI-831V
0000656055
т а 1 / 1
S E R IA L No,
LOT No,
REV. AA
Й €
^ Ш
Ш n
NK-Logietics
IIMlll 1508
/Л 07С Ш)
ВЖ^«(М1НОЫ KOHDEN CORPORATION)
illlllliliillHilllli
^01»Ш192П8в987(1«000О«5«О55
52
--- стр. 508 ---
М акет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Корзина для тележки, модель/артикул DI-831V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от ______
LOT ххххх SN хххх Количество 2
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ, 1 , ком. 8 (этаж 5)
Телефон; +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
DI-831V Модель/артикул
| l o t | Код партии
[ sn I Серийный номер
m l
Изготовитель
N1HON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
53
--- стр. 509 ---
11. Адаптер для одноразовых электродов, модель JC-865V, артикул К342В
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Адаптер для одноразовых электродов, модель JC*665V,
артикул К342В
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ме______от_______
А SN ХХХХХ хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004. г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии С€
54
--- стр. 510 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
JC-865V Модель
К342В Артикул
А Осторожно!
Серийный номер
Дата изготовления
m l
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
55
--- стр. 511 ---
12. Электроды одноразовые для взрослых, детей и новорожденных с проводом
длиной 2,5 м, модель Р-721, артикул Н331
Упаковка
g^•IHONKOHйtN п
Dis^posable Pads
,<йм«п / Synchramied C »*ow («ion (
|'.кпвГЕСа MontMlnfl
, rmir*thH iQllawino inMiactlpnt яму ■ INSTRUCTIONS
w > K e v e iie h s< v » ,
A
L СМ п»м14Г()м1М «<>м| . ^ :
г'Пмгич|»в1ад|<п11«1М1^ *MtSKI
• MMl U*. DO M<« It ЙК I* <n>i
t OeIMt opMl t aCk>B* •«’>'1 И<МП*вИ(«>У b«lon UM
. B * Я В 1 к * » »*«■ »•«“«
«lCHP«dp> k>9«itiMt.(«чкаиe i t b * (1И
!> •« • * w Ы Ч •* ""
n p n n « » » ‘-vwyl>»ui.
>в«И*1>«’»<пМП«<ММ>п11М>вп MW »wli4.
WM <»MM to M lUn и *n«iK* «oM CBKUKI.
C A U T IO N
' •IH W M IB D M I» .
* Min pM« »om ih« bMiwI Min,
oo Ml HtCiw ч<мп. Umi «nftw pih3. .w ilw
< м ы т ,н в ^
**'"<• «и, «ЧГ |ИН1> йк • I|M4 WM, m «e* «<tm
* m im .RMvy м^ма on IM M n a >
* мам. < .«Hr luecHMi Du |uM*a«
N « lA n tM M x «вянМ n * « h
* p* n > И м и* W Ш М п М М* Haw^j— гиа|*|
M M n W X W * ,
г М ом «пм1С к*)г:,;|*,»айм м «1 1 9л > «•ehpadiie№ el»lib^^« . А П « ей г> м й м и м м л « > вр < * м и яя1
Armly HaatsMgAMvwuci far unHI
сМ кМ л . M uM aw iM aeniiH iaiM i
•ndlh* e»w w ew Ш * » prtueM
ihapM fia'M aM ei^M cnam e _
I. FirmfycwnKtin*aM<«ntMe>ctl*BM
padMU»nrue<*i»>iwv4K)Wl>MU. "
fe^-4 ИМи».*»
ЯПМЯ мнем MOiMN №M»t OothM1*
Макет маркировки на русском языке
56
--- стр. 512 ---
5 NIHON KOHDEN
Электроды одноразовые для взрослых, детей и
новорожденных с проводом длиной 2,5 м, модель Р>721,
артикул Н331
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение ______от______
Ж
[lot]ххххххххх хххх/хх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nlshiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком, 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: lnfo@trinityms.ru
Сделано в Японии о-С
57
--- стр. 513 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
Р-721 Модель
Н331 Артикул
А Осторожно!
S)
Запрет на повторное применение
/чо«\ Нестерильно
|lot | Код партии
2
Использовать до
m l
Изготовитель
NIHON KOHUEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
He допускать воздействия солнечного света
X
Предел температуры 0 °С - 35 °С
Дополнительно текст, нанесенный на упаковку на английском языке, будет переведен на
русский и предоставляться пользователю для ознакомления:
Надпись Перевод
Disposable Pads Одноразовые электроды
Applications: Defibrillation / Synchronized
Cardioversion / Pacing
Области применения:
дефибрилляция/синхронизированная
кардиоверсия/кардиостимуляция
Failure to follow the following instructions may
cause skin bum or insufficient energy discharge
Несоблюдение следующих инструкций
может привести к ожогу кожи или
недостаточному разряду энергии.
WARNING
• Do not use the pads if the gel is dry.
• Do not open the package until immediately
befire use.
• Do not use pads past the expiration date.
• If the pad package is tom, dispose of the pads.
Use new ones.
• When using the pads for long term pacing,
replace them every hour.
• Before performing defibrillation after pacing,
press the pads to the skin to ensure good contact.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
• Не используйте электроды, если гель засох.
• Не открывайте упаковку до тех пор, пока не
приступите к использованию.
• Не используйте электроды с истекшим
сроком годности.
• Если упаковка электродов порвалась,
утилизируйте электроды. Используйте
новые.
• При использовании электродов для
длительной кардиостимуляции .меняйте их
каждый час.
• Перед выполнением дефибрилляции после
58
--- стр. 514 ---
кардиостимуляции прижмите электроды к
коже, чтобы обеспечить хороший контакт.
CAUTION
• Do not overlap pads.
• After removing the pads from the patient skin,
do not use them again. Use other pads even for the
same patient.
• When using the pads for a long time, replace
them every 24 hours.
• Do not put a heavy object on the pads and do not
bend the pads.
• Do not use a cutter to open the package.
• When the defibrillator indicates faulty pads,
replace the pads.
• Do not sterilize or disinfect.
• Have extra pads ready.
• Refer to the accompanyin document for
compatible defibrillators.
ОСТОРОЖНО
• He накладывайте электроды друг на друга.
• После снятия электродов с кожи пациента
не используйте их снова. Используйте другие
электроды даже для того же пациента.
• При использовании электродов в течение
длительного времени меняйте их каждые 24
часа.
• Не кладите тяжелые предметы на
электроды и не сгибайте электроды.
• Не используйте нож для вскрытия
упаковки.
• Когда дефибриллятор показывает
сообщение об ошибке электродов, замените
электроды.
• Не стерилизуйте и не дезинфицируйте.
• Подготовьте дополнительные электроды.
• Совместимые дефибрилляторы см. в
сопроводительном документе.
INSTRUCTIONS
1. Clean and dry paient’s chest.
2. Tear the package on the dotted line and remove
the pads from the package.
3. Slowly remove the protection sheet from each
pad holding the tab.
4. Attach pads as shown and press them firmly to
ensure good contact. For small children, attach one
pad on the chest and the other on the back to
prevent the pads from touching each other.
5. Firmly connect the pad connector to the pad
adapter so that the connector locks.
ИНСТРУКЦИИ
1. Очистите и высушите грудную клетку
пациента.
2. Разорвите упаковку по пунктирной линии
и извлеките электроды из упаковки.
3. Медленно снимите защитную пленку с
каждого электрода, потянув за язычок.
4. Прикрепите электроды, как показано, и
плотно прижмите их, чтобы обеспечить
хороший контакт. Для маленьких детей
прикрепите один электрод к груди, а другой
- к спине, чтобы они не соприкасались друг с
другом.
5. Надежно подсоедините коннектор
электродов к адаптеру, чтобы коннектор
зафиксировался.
Read the operator’s manual carefully before use Внимательно прочитайте руководство по
оператора перед использованием
59
--- стр. 515 ---
13. Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 35 мм, модель/артикул
ND-863V; Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45 мм,
модель/артикул ND-864V; Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 55
мм, модель/артикул ND-865V; Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 65 мм, модель/артикул ND-866V; Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром 75 мм, модель/артикул ND-867V
Маркировка электродов для внутренней дефибрилляции различных размеров идентична
во всём, кроме обозначения диаметра и модели/артикула. На фото ниже представлена
модель/артикул ND-863V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
60
--- стр. 516 ---
Символ Расш ифровка
А Осторожно!
Рабочая часть типа CF
ND-863V
ND-864V
ND-865V
ND-866V
ND-867V
Модель/артикул - значение отличается в зависимости
от размера, модели/артикула
Упаковка
61
--- стр. 517 ---
М акет маркировки на русском языке
S N1HON KOHDEN
Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром
_мм, модель/артикул ND-86_V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ns______от_______
LOT ххххх [s?T| хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
N1HON KOHDEN CORPORATION
1*31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@lrinityms.nj
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
ND-86XV
Возможные
варианты:
ND-863V
ND-864V
ND-865V
ND-866V
ND-867V
Модель/артикул - значение отличается в зависимости от
размера, модели/артикула.
На макете маркировки:
модель обозначена как «ND-86xV», где «х» меняется в
зависимости от модели/артикула
размер (диаметр) обозначен как « __мм», где значение меняется
в зависимости от модели/артикула
LOT Код партии
Серийный номер
m l
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
62
--- стр. 518 ---
14. Электроды дли внутренней дефибрилляции диаметром 35 мм с кнопкой,
модель/артикул NI)‘893V; Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром 45
мм с кнопкой, модель/артикул ND-894V; Электроды для внутренней дефибрилляции
диаметром 55 мм с кнопкой, модель/артикул ND-895V; Электроды для внутренней
дефибрилляции диаметром 65 мм с кнопкой, модель/артикул ND-896V; Электроды
для вну 1 ренней дефнбриллянии диаметром 75 мм с кнопкой, модель/артикул ND-
897V
Маркировка электродов для внутренней дефибрилляции с кнопкой различных размеров
идентична во всём, кроме обозначения диаметра и модели/артикула. На фото ниже
представлена модель/артикул ND-893V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
63
--- стр. 519 ---
Упаковка
Символ Расшифровка
А Осторожно!
¥
Рабочая часть типа CF
ND-893V
ND-894V
ND-895V
ND-896V
ND-897V
Модель/артикул - значение отличается в зависимости
от размера, модели/артикула
2^*320252 NO-893V
№ЯИШШ1111Ш||Ц|
Щ { < а а з-к N Q -8 9 3 V
SERIAL No,
m Nc; 0 0 3 8 2
(SW«^)
REV. AO
1910
/Л07С в;|:Л1Ж« (»;
S4:jf^9(NIH0N KOHDEN CORPORATION)
NK-Loglitio* IIIIIIIIIU IIIIIIIIIIIIIU IIIII
(O IX M n i| 2 tlO « ? W (2 IX » J M
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Электроды для внутренней дефибрилляции диаметром
_мм с кнопкой, модель/артикул ND-89.V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ns______от_______
LOT ххххх SN хххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochlai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ, I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@trinitym3.ru
Сделано в Японии
64
--- стр. 520 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
ND-89xV
Возможные
варианты:
ND-893V
ND-894V
ND-895V
ND-896V
ND-897V
Модель/артикул - значение отличается в зависимости от
размера, модели/артикула.
На макете маркировки:
модель обозначена как «ND-89xV», где «х» меняется в
зависимости от модели/артикула
размер (диаметр) обозначен как « __мм», где значение меняется
в зависимости от модели/артикула
LOT Код партии
SN Серийный номер
m l
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
65
--- стр. 521 ---
15. SD карта для обновления программного обеспечения (для анализа аритмий),
модель/артикул QS-831V
Упаковка
IIM IIM 0 8 -U IV -
ИИНИШМВВЮШ
QS-831V 1/1
00920 R K V А А V U ы W
а в '/7b0zr*jh Hllll 1 611ш ш « « /-лек аекшаа «
а*»* «-«.ич Lu<4>H A40NNil 11111 IIIIllilH
С€
NIHON KO HO EN CORPORATION
™ l'3MM«NochMI.SIun|ulu»-hi
Totiyo, Нрлп
fieiBHi NIHON KOIOEN EURC»»EOnibH
r\OOC 1 0
W U O O M I1II HMbMh, OonfiMV
«0 го-w-oe 806ЯШ ,
0S-83IV
00920la I
Mia •
тшляшл - 20-+ 70-C
fflillAA R B I0*-9SH
а я и и 500- l060hPa
coNomoNS fOA тмшвгаот am отомос
А(Г«>0П | W filpttM w t '«ngt -ZQ^^TOt;
R M Irvt h v ^ M O y 1l^9M
MrnowMnc p ra u m i«ne* OCO'-lOWhAa
Л — V
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
SD карта для обноаления программного обеспечения (для
анализа аритмий), модель/артикул QS-831V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС>5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ne от.
LOT ХХХХХ SN ХХХХХ
УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ и ХРАНЕНИЯ
Диапазон температуры окружающей среды: -20 ~ -«-70 ^С
Диапазон относительной влажности: 10 ~ 95%
Диапазон атмосферного давления: 500 ~ 1060 hPa
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН. Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикап Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул, Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 {этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
С€
66
--- стр. 522 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
QS-831V Модель/артикул
|LOT| Код партии
[ s nI Серийный номер
у
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С € Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
67
--- стр. 523 ---
16. Батарея аккумуляторная, модель YZ-024H9, артикул Х065
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
й NIHON KOHDEN^ «-V . Nominal Voltage 12V
D ^ r r o n I 0 :э г'1 / Rated Capacity 2800mAh
1 -ia i.lC l у r C ]l-t\ HHR-30PF2SHRX23/43
— ( N i - M H ) Seated Rechargeable Nl-MH Battery
C€<£>
«S8 а»ж*1ш«яв>±
= Ы NIHON KOHOENCOftPORATON e.41(UeiflO
Tokyo l•l•8Иo7Jвp•n www.bie.gov.in
P.f* ^'1 ’ '4Mi owrter; Nihon Kohden Cwporalion NI-MH
A / g ^ A D A N G ER |
№?Я11|0Я1П Я1Я «Я
» вс« о *У л се^л <к аи .
>|^Фл^Л.П1В. ям. 91.
■ т.я и я * .
- ss«icm>\d3sn.
цм||^1Л1<«1№ ^1и«и7<1::ги.
To avoid (Ira. aiploalon, or k»ic malenal laakago;
' Keep away tram «га.
' New diaaaaembit or raconeirvcL
■ Avoid atrwtg impact or dropplitg
■ Only uaa the baMry on the epecifted equipment
• New abort ckcuM tha ♦ end ■ Ivininaii on the badery.
Keep (ha badery away from children.
.«•эХ *
lb»<tet«QrifMa»
' Mam ercMrilneotMbaiiry pack. Black Wire (•)
[lot] 1912
CiiMBOvi Расшифровка
YZ-024H9 Модель
A Осторожно!
0
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
C€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейског'о сообщества.
ф
Изделия с такой маркировкой в течение 5 лет их
использования не представляют опасности для
окружающей среды
IB iiMinec 1213)
Ф
Знак Бюро индийских стандартов (сертифицирован IS
16046)
EU
Ж
Изделия, отмеченные этим символом, подлежат сбору в
отдельном контейнере для отходов в соответствии с
Европейской директивой 2006/66/ЕС о батареях
68
--- стр. 524 ---
Pb
ж Общий символ восстановления / переработки
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPOIOVTION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan /
Япония
LOT Код партии
Надпись / Перевод
Battery Pack / Батарея
Nominal voltage 12V / Номинальное напряжение: 12 В
Rated Capacity 2800 mAh / Номинальная емкость: 2800 мАч
Ni-M H/Ni-M H
Sealed Rechargeable Ni-MH Battery / Герметичная перезаряжаемая Ni
MH батарея
DANGER/ ОПАСНОСТЬ
To avoid fire, explosion, or toxic material leakage:
• Keep away from fire
• Never disassemble or reconstruct
• Avoid strong impact or dropping
• Only use the battery on the specific equipment
• Never short circuit the + and - terminals on the battery
Keep the battery away from children
Bo избежание возгорания, взрыва или утечки токсичных материалов:
• Держите подальше от огня
• Никогда не разбирайте и не реконструируйте
• Избегайте сильных ударов или падений
• Используйте батарею только с оборудованием, для которого она
предназначена.
• Никогда не замыкайте накоротко клеммы + и - на аккумуляторе.
Держите батарею подальше от детей
Red Wire (+) / Красный провод (+)
Black Wire (-) / Черный провод (-)
Record the data of first use: / Запишите дату первого использования:
69
--- стр. 525 ---
Упаковка
MIHON KOHDEN
« A « / {y ~ r* J — /
[IE] 0323395
■ ■ '3
■■■■''• • -.cortPOaATiON
•v ’\> « a n.rionlioM *ft‘* ^
Макет маркировки на русском языке
g NIHON KOHDEN
Батарея аккумуляторная, модель YZ4>24H9, артикул Х065
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
SN хххххх
УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ и ХРАНЕНИЯ
ТЕМПЕРАТУРА; ВЛАЖНОСТЬ:
1 месяц или менее: -20 ~ +55 ®С 2 месяца или менее; 20 ~ 85 %
более 1 месяца: -20 ~ +35 °С более 2 месяцев: 45 ~ 85 %
АТМОСФЕРНОЕ ДАВЛЕНИЕ; 50 ~ 106 кПа
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4. Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямекзя, д. 40. стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5}
Телефон; +7 (495) 182-20-98; e-mail; tnfo@trinityms.ru
Сделано в Японии с с
70
--- стр. 526 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
YZ-024H9 Модель
Х065 Артикул
SN Серийный номер
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Дополнительно текст, нанесенный на упаковку на английском языке, будет переведен на
русский и предоставляться пользователю для ознакомления:
Надпись Перевод
Nominal voltage 12V Номинальное напряжение: 12 В
Rated Capacity 2800 mAh Номинальная емкость: 2800 мАч
Sealed Rechargeable Ni-MH Battery / Герметичная перезаряжаемая Ni-MH
батарея
DANGER ОПАСНОСТЬ
To avoid fire, explosion, or toxic material
leakage:
• Keep away from fire
• Never disassemble or reconstruct
• Avoid strong impact or dropping
• Only use the battery on the specific
equipment
• Never short circuit the + and - terminals on
the battery
Keep the battery away from children
Во избежание возгорания, взрыва или
утечки токсичных материалов:
• Держите подальше от огня
• Никогда не разбирайте и не
реконструируйте
• Избегайте сильных ударов или падений
• Используйте батарею только с
оборудованием, для которого она
предназначена.
• Никогда не замыкайте накоротко клеммы
+ и - на аккумуляторе.
Держите батарею подальше от детей
Red Wire (+) Красный провод (+)
Black Wire (-) Черный провод (-)
Record the data of first use: Запишите дату первого использования:
71
--- стр. 527 ---
17. Держатель дли емкости с контак-гным гелем, модель/ар i икул YZ-025H0
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
S NIHON KOHDEN
Держатель для емкости с контактным гелем, модель/артикул
YZ-025H0
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № _
ххххх
от
LOT ххххх А
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
N1HON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@trinityms.ru
Сделано в Японии се
72
--- стр. 528 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
YZ-025HO Модель/артикул
|LOT Код партии
Дата изготовления
А Осторожно!
м 1
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
73
--- стр. 529 ---
18. Крепление настенное, модель/артикул KG-561V
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
MODEL KG-561V
Ilot] 0000629033
с5 2016
КС -561V
0000629033 АА
Упаковка
Символ Расш ифровка
KG-561V Модель/артикул
| l o t | Код партии
Дата изготовления
KG-561V
0000613598
ID 1 / 1
REV. АА
1503
KOHDEN GORPORATONJ
74
--- стр. 530 ---
М акет маркировки на русском языке
S NIHON KOHDEN
Крепление настенное, модель/артикул KG-561V
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ns от
LOT хххххххххх SN хххххххххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон; +7 (495) 182-20-98; e-mail: lnfo@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
KG-561V Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
I d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
75
--- стр. 531 ---
19. Крюк для крепления дефибриллятора к спинке кровати, модель/артикул YZ-
047Н4
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
Упаковка
Символ Расшифровка
YZ-047H4 Модель/артикул
I I Серийный номер
d Дата изготовления
C€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
A Осторожно!
211421170 YZ-047H4
YZ-047H4;|100еи
SERIAL No.
LOT No. 01454
NK-Logistics
ша 1/1
REV. AD
2007
/Л 07С {Ш )
0^i^1£(NlHON KOHDEN CORPORATION;
llllllllflllllllllllllllllllllilllllilll
(0 00493)9211091 >3<2l}OI454
76
--- стр. 532 ---
М акет маркировки на русском языке
S NIHON KOHDEN
Крюк ДЛЯ крепления дефибриллятора к спинке кровати,
модель/артикул YZ-047H4
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
LOT ххххх SN ххххх
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, NIshiochlal Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
YZ-047H4 Модель/артикул
LOT Код партии
SN Серийный номер
м1
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
77
--- стр. 533 ---
20. Кабель отведений на 3 электрода, модель BR-903P, артикул К911
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Кабель етведений на 3 электрода, модель 6R>903P, артикул К911
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №__ от
А |L0T| х х х х х х х х х хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-0560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г, Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии С€
78
--- стр. 534 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
BR-903P Модель
K 9U B Артикул
А Осторожно!
[l o t] Код партии
Дата изготовления
м 1
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
79
--- стр. 535 ---
21. Электроды ЭКГ, модель L-150X, артш ал G207, 150 шт./уи.
Первичная упаковка
NIHON K O H O E N
■слв^-ут L til— □ —
A g/A eC I 7 : г - А Г - '^ ^ ------------^
V itrod e(D
Ag/AgCI Adhesive GeJ with Foam Tape
DISPOSABLE ELECTRODE for ECG Monitoring
A
l""n
• Я Я г:<!{«Ч К 1>. ■«Bxuatt.• гл-^км L.XrerRilttUa^/t'IC ГС Я ) < A !2 И .t/s. Ш 1 в)я ш а . «мйооекияьатеени.
• M *d № • o p s ra lo r'i m anuai c a ra tu lly b efore uao.
e 8tor« Um atad ro eM In a cool and d ry place aw ay fro m high
lampataiuraa o r d irect twn»gh(.
• АП » opening m a paekaga, u aa tha contenta aoon to provoni
Hw(al Item d rying. S lo ra lh a re a l o1 tb a alactrodaa by folding
tha lap o l Ih a package to prevent th e etectrodea Iro m d ryin g . ^ 9 3 1 9 2 1
*|J NIHON KOHOEN COflPOftATKXJ
"i 1-»l.4 N lah io « n M ,S h lry u k w k a.T e4 to < * l-aM O .-f4 M n
ficIlSn NIHON KOHOEN EUROPEOmhH
n in ie ie m fiii» IS 0411*1 Wawaon. О т а в у
паем
•ема «як111.С'«111яа
a n T ^ x aiaaL ei-o -i-
iBOhicaaiaa iMixoceoacooiif
-М КЯЯВ
• a u B ta a « r * ' * *мв
872260'
^472580
•"IK 22019-08
C€
1x5
Л* • ' .'S b
Символ Расшифровка
L-I50X Модель
G207 Артикул
X
Предел температуры -10 °С - 40 °С
:2e\
Не допускать воздействия солнечного света
Ж
Осторожно!
®
Запрет на повторное применение
ml
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan !
Япония
Уполномоченный представитель в Европейском сообществе
NIHON KOHDEN EUROPE GmbH
Raiffeisenstrafie 10, D-61191 Rosbach, Germany /Германия
EC REP
80
--- стр. 536 ---
С€
LOT
Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Код партии
Использовать до
Надпись / Перевод
Ag/AgCl Adhesive Gel with Foam Tape / Ag/AgCl Адгезивный гель на
вспененной основе
DISPOSABLE ELECTRODE for EEG Monitoring / Одноразовый электрод
для мониторинга ЭКГ
• Read the operator’s manual carefully before use.
• Store the electrodes in a cool and dry place away from high temperature or
direct sunlight.
• After opening the package, use the contents soon to prevent the gel from
drying. Store the rest of electrodes by folding the top of the package to prevent
the electrodes from drying.
• Внимательно прочитайте руководство оператора перед использованием.
• Храните электроды в прохладном и сухом месте вдали от высоких
температур и прямого солнечного света.
• После вскрытия упаковки используйте содержимое как можно скорее,
чтобы предотвратить высыхание геля. Храните оставшиеся электроды,
загнув край упаковки, чтобы предотвратить высыхание геля.
Вторичная упаковка
--- стр. 537 ---
NIHON КОН DEN
\» r •
i -^Nl - I
Г Ш f| Л Ш Ш
IK li^■0-E L-160X
"aSfSS.2022-®< J9E BEFOFC I
GS1-128
(01)'«1»>^1в'>ггв7' 1712200001 1C'<32S0C
% в ш л
G207
l\ •WlfeQCnftiT. c, TfT'
1»в«»Д;Р1Л*Чч *г»»{в-«Ш , ! s#.
A
g NIHON KOHDEN
♦ Head the operator’s manual carefully before use.
•Store the electrodes in a cool and dry placo away from high temperatures or direct sunlight.
•After opening the package, use the contents soon to prevent the gel from drying,
Store the rest of the electrodes by folding the lop of the package twice and sealing it with tape
to prevent the el«:irode$ from drying.
NIHON KOHDEN CORPORATION
H i i.3].4Niihloctilal,Shin|uku-ku,Tokyo 161-MO.
ficTwpl NIHON KOHDEN EUROPE GmbH f ^
R fllttflctn iiu m to. D411SI RaeOaclkOonnwiir V \>
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Электроды ЭКГ, модель L-150X, артикул G207
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № ______от _______
А
©
• Внимательно прочитайте руководство оператора перед
использованием.
• Храните электроды в прохладном и сухом месте вдали от высоких
температур и прямого солнечного света.
• После вскрытия упаковки используйте содержимое как можно скорее,
чтобы предотвратить высыхание геля. Храните оставшиеся электроды,
загнув край упаковки, чтобы предотвратить высыхание геля.
ф ххххххххх хххх/хх 150 шт.
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31*4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinilyms.ru
Сделано в Японии
Л1/^ п
82
--- стр. 538 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расш ифровка
L150X Модель
G207 Артикул
А Осторожно!
0
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
Запрет на повторное применение
|LOT| Код партии
2
Использовать до
м 1
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
Не допускать воздействия солнечного света
X
Предел температуры -10 °С - 40 °С
83
--- стр. 539 ---
22. Д атчик СО 2 прямого потока, модель TG -980P, артикул Р910А
Упаковка
CAUTION
UnlteO StaUa law restricta Ihls davice
to sale by or on the order ol a physician.
For the member slates ot the European Union only
Contact your NIHON KOHDEN
repiesenurtyo (or dispose al №o
end of hs wotVing life.
NIHON KOHOEN CORPORATION
101-4 NUMoehLtl, Shln)uiu(-ku
Tokyo lai-asao. J*p«n
• ЁсТнёД NIHON KOHDEN EUROPE GmbH
Па1ПоГ«опа.1га«м 10. b-61te( AoW>*eh. Cewnwiy
NIHON KOHDEN AMERICA. INC.
1SSS3 Barranca Parkway. Irvlnt.C* 92016,11.8Л
C€ A2797 А,1Л
Макет маркировки на русском языке
5 NIHON KOHDEN
Датчик COj прямого потока, модель TG-960P, артикул Р910А
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
IsnI ххххх хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН. Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская. д. 40, стр. 1, помещ. 1 . ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-nnai!; info@trinityms.nj
Сделано в Японии д © С €
84
--- стр. 540 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
TG-980P Модель
P9I0A Артикул
|SN| Серийный номер
Дата изготовления
А Осторожно!
Беречь от влаги
ф
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
ж
Изделия, отмеченные этим символом, соответствуют
требованиям Директивы ЕС об отходах электрического и
электронного оборудования (WEEE 2012/19/EU) и подлежат
сбору в отдельном контейнере для отходов.
Id
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
85
--- стр. 541 ---
23. Адаптер для подключения к дыхательному контуру, модель YG-211Т, артикул
R805, 30 шт./уп.
Первичная упаковка
ADULT
А CAUTJON
•This non-steNte <Лроз«^,л JS FO R SIN O LE Р А Ш Г /^ ^
•CepfCKJufttfsposabieetfJ^ Л est SEU LEM EM T A US^QeySS?
«OuK Tcprodotto monousof^ sterii’ e «14 iok> РЕЯ иттаяТЛ S>N G O LO fe^£IE||IE
«E ^eyxtocto M stLes
\ HR^^eanrn3laf«»'>F'
i ^ 21^еный
ijuote on
Символ Расшифровка
A
Осторожно!
®
Запрет на повторное применение
Не стерилизуемый адаптер одноразового использования
Вторичная упаковка
--- стр. 542 ---
М акет маркировки на русском языке
S NIHON KOHDEN
Адаптер для подключения к дыхательному контуру,
модель YG-211T, артикул R605
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение №______от______
LOTхххххххх хххх хххх 30 шт.
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@lrinityms.ru
Сделано в Японии А С€
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
YG-211T Модель
R805 Артикул
Запрет на повторное применение
|L0T| Код партии
Дата изготовления
Использовать до
А Осторожно!
Ml
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
87
--- стр. 543 ---
24. Кабель 8рОг соединительны й, модель JL-900P, артикул К931
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
в NIHON KOHDEN
Кабель SpOj соединительный, модель JL-900P, артикул К931
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС*5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
А © LOT ххххххххх хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ;
ООО «Тринити Медикал Системе» {ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I. ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии ,
. 65 С
К
~ - 2 0 с 4
10%
88
--- стр. 544 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
JL-900P Модель
К931 Артикул
А Осторожно!
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
LOT Код партии
Дата изготовления
"Т Беречь от влаги
I
Предел температуры: -20 °С - 65 °С
0 ) Диапазон влажности: 10% - 95%
Ограничение атмосферного давления: 700 гПа- 1060 гПа
m l
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С € Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
89
--- стр. 545 ---
25. Д атчик 8рОг пальцевой м ногоразовы й, модель TL-201T, артикул P225F
Упаковка
[Ешгюязвв®®. ,
P225F <931921852712
l i t J O t i - f O - f TL-201T
FINGER PROBE
-I»'» W M te /a x t4 i/> - * 7 o - ?
I I t 7 r y ti-f0 ~ 7 TL-20 1 T
-•IM Ii< 1 !•
ЯВ 911768 d 2020-02
■ I ».ат,-, 1 ,,.j
^ JH * 1 :8 9 138UOO?06OOOO3Q
japan
’'И ва
Ф -
Макет маркировки на русском языке
^ NIHON KOHDEN
Датчик SpOj пальцевой многоразовый, модель TL-201T,
артикул P225F
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № ___
Д 0 [ 1^ хххххх
от
ХХХХ Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН. Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004. г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1. помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinityms.ru
Сделано в Японии Д. С€
90
--- стр. 546 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
TL-201T Модель
P225F Артикул
А Осторожно!
©
цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
|SN| Серийный номер
Дата изготовления
Беречь от влаги
ж
Изделия, отмеченные этим символом, соответствуют
требованиям Директивы ЕС об отходах электрического и
электронного оборудования (WEEE 2012/19/EU) и подлежат
сбору в отдельном контейнере для отходов.
t d
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
91
--- стр. 547 ---
26. Ш ланг для манжет, модель YN-901P, артикул S902
Упаковка
Макет маркировки па русском языке
5 NIHON KOHDEN
Шланг для манжет, модель YN-901P, артикул S902
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение № от
А LOT ххххххххх хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shlnjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail: info@trinilym8.ru
Сделано в Японии
С€
92
--- стр. 548 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
YN-901P Модель
S902 Артикул
А Осторожно!
Код партии
Н Дата изготовления
M i
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan/Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
93
--- стр. 549 ---
27. Манжета многоразовая (для новорожденных, ширина 5 см), модель YP*710T,
артикул S951A; Манжета многоразовая (д»1я детей, ширина 7 см), модель YP-711Т,
артикул S951B; Манжета многоразовая (для взрослых малая, ширина К) см), модель
YP-712T, артик>'л S951C; Манжета многоразовая (д-зя взрослых стандар г, ширина 13
см), модель YP-713T, артикул S951D; Манжета многоразовая (для взрослых
большая, ширина 16 см), модель YP-714T, артикул S9S1E; Манжета многоразовая
(для взрослых бедренная, ширина 19 см), модель YP-715T, артик>'л S951F
Маркировка манжет многоразовых различных размеров идентична во всём, кроме
обозначения модели, артикула, размерных характеристик, нанесенных непосредственно
на изделие. На фото ниже представлена модель YP-710T, артикул S951A
Маркировка, нанесенная непосредственно на изделие
Символ/надпнсь Расшифровка / перевод
MIN МИНИМУМ - мит ш ачьная ширила места налож ения манж еты
МАХ ЬЛАКС\\}ЛУЫ— максимачьная ширина места налож ения
манж еты
PROPRSIZE ПРАВИЛЬНЫЙ РАЗМЕР
DIAMETER OF
ARM
ОКРУЖНОСТЬ РУКИ
94
--- стр. 550 ---
INDEX ИНДЕКС
ARTERY АРТЕРИЯ — центр пневмокамеры, указывающий правильное
положение манж еты над артерией
5 C M / 7 CM / 10 C M /
13 C M / 16 C M / 19
C M
Ширина манжеты - значение отличается в зависимости от
размера, модели, артикула
INFANT/CHILD
/ SMALL ADULT
/ ADULT/
LARGE ADULT /
THIGH
ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ / ДЛЯ ДЕТЕЙ / ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
МАЛАЯ / ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ СТАНДАРТ / ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
БОЛЬШАЯ / ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ БЕДРЕННАЯ - значение
отличается в зависимости от размера, модели, артикула
YP-710T
YP-71IT
YP-712T
YP-713T
YP-714T
YP-715T
Модель — значение отличается в зависимости от размера,
модели, артикула
S95IA
S951B
S951C
S951D
S951E
S951F
Артикул - значение отличается в зависимости от размера,
модели, артикула
RANGE 8 cm-13
sm / 13 cm - 18 sm
/ 18 cm - 23 sm /
23 cm -33 sm / 33
cm - 45 sm / 45 cm
- 55 sm
ОКРУЖНОСТЬ от 8 см до 13 см / от 13 см до 18 см / от 18 см до
23 см / от 23 см до 33 см / от 33 см до 45 см / от 45 см до 55 см -
длина окруж ности конечности пациента, которой
соответствует манжета, значение отличается в зависимости
от размера, модели, артикула, дли
Символы режима iNIBP - режима накачивания
Маркировка СЕ является защищенной маркировкой соответствия
Европейского сообщества.
Не содержит натуральный каучуковый латекс
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
A Осторожно!
95
--- стр. 551 ---
Упаковка
Макет маркировки на русском языке
Й NIHON KOHDEN
Манжета многоразовая (для___
модель YP-71xT, артикул S951x
J ширина __см),
Для использования с Дефибриллятором серии ТЕС-5600,
варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631
Регистрационное удостоверение Ns от
А LOT ххххххххх хххх Количество 1
НИХОН КОДЕН КОРПОРЕЙШН, Япония
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4, Nishiochiai Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan
Уполномоченный представитель на территории РФ:
ООО «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
109004, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Таганский,
ул. Николоямская, д. 40, стр. 1, помещ. I, ком. 8 (этаж 5)
Телефон: +7 (495) 182-20-98; e-mail:
info@trinityms.ru
Сделано в Японии С€
96
--- стр. 552 ---
Расшифровка символов на макете маркировки
Символ Расшифровка
YP-71XT
Возможные
варианты:
YP-710T
YP-711T
YP-712T
YP-713T
YP-714T
YP-715T
Модель - значение отличается в зависимости от размера,
модели, артикула.
На макете маркировки:
модель (YP-71 ОТ / YP-7 ПТ/ YP-712Т / YP-71ЗТ / YP-714Т /
YP-715T) обозначена как «YP-71xT», где «х» меняется в
зависимости от модели
категория пациентов (для новорожденных / для детей / для
взрослых малая / для взрослых стандарт / для взрослых
большая / для взрослых бедренная) обозначена как «для »,
где значение меняется в зависимости от модели
ширина манжеты (5 см / 7 см /10 см /13 см /16 см /19 см)
обозначен как «__см», где значение меняется в зависимости от
модели
S951X
Возможные
варианты:
S951A
S951B
S951C
S951I)
S951E
S951F
Артикул — значение отличается в зависимости от размера,
модели, артикула
На макете маркировки:
артикул (S951A/S951B/S951C/S951D/S951E/S951F)
обозначен как «8951х», где «х» меняется в зависимости от
артикула
А Осторожно!
|lot Код партии
Дата изготовления
H i
Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION / НИХОН КОДЕН
КОРПОРЕЙШН
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku, Tokyo 161-8560, Japan / Япония
С€ Маркировка СЕ является защищенной маркировкой
соответствия Европейского сообщества.
97
--- стр. 553 ---
Раздел «Дополнительная информация для ознакомления потребителя с
конструкцией изделий, информация о порядке использования изделий по
назначению»:
1. Гель контактный “Gelaid”, модель Z-101BA, артикул F0I5A, 2 пп ./уп.
Гель для эффективной доставки энергии разряда и предотвращения ожогов кожи пациента
за счет снижения импеданса между кожей пациента и электродами для дефибрилляции.
Гель упакован в тубу с закручивающейся крыщкой, обеспечивающей герметичность и
предотвращающей вытекание и высыхание геля.
Объем тубы; 100 мл.
Количество туб с гелем в одной коробке: 2 щт.
Гель прозрачного цвета, неадгезивный.
Применение:
Перед проведением разряда дефибрилляции: равномерно нанесите гель на пластины
электродов для внещней дефибрилляции со съемной пластиной для взрослых и
встроенной пластиной для детей, модель/артикул ND-831V.
После проведения разряда дефибрилляции: тщательно удалите гель контактный "Gelaid" с
пластин электродов, используя ватный диск, смоченный теплой водой.
98
--- стр. 554 ---
2. Блок мультипараметрический 8р0г/С02, модель/артикул QI-564V
Дополнительный блок для мониторинга ЗрОг и/или СО2 с помощью подключения к нему
принадлежностей для мониторинга необходимых параметров. Встраивается в корпус
дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631.
Установка должна производиться квалифицированным персоналом. Обратитесь к
вашему представителю Nihon Kohden для установки блока в дефибриллятор.
Информацию о подключении принадлежностей для мониторинга см. в Руководстве
оператора Дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631,
Раздел 8 «Мониторинг».
3. Блок мультипараметрический 8рОг/СО 2/НИАД, модель/артикул QI-565V
Дополнительный блок для мониторинга ЗрОг и/или СО2, и/или НИАД с помощью
подключения к нему принадлежностей для мониторинга необходимых параметров.
Встраивается в корпус дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621,
ТЕС-5631.
Установка должна производиться квалнфицирован! 1ым персоналом. Обратитесь к
вашему представителю Nihon Kohden для установки блока в дефибриллятор.
Информацию о подключении принадлежностей для мониторинга см. в Руководстве
оператора Дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631,
Раздел 8 «Мониторинг».
99
--- стр. 555 ---
4. Тележка, модель/артик>л KD-561V
Тележка для установки и перемещения дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты
исполнения: ТЕС-5621, ТЕС-5631.
Сборка тележки
1. Прикрепление стойки к верхней раме.
1) Вставьте два выступа на стойке в отверстия внизу верхней рамЕ> 1.
2) Прикрепите стойку к верхней раме с помощью входящих в комплект 4 втулок, 4
гексагональных болтов (МбхЗО), четырех шайб пружинных (SW6) и четырех шайб
плоских (FW6).
100
--- стр. 563 ---
6. Держатель для емкости с контактным гелем, модель/артнкул YZ-025H0
Крепление для фиксации тюбика с гелем на боковой панели дефибриллятора, как
показано на рисунке ниже:
ПРИМЕЧАНИЕ: На изображении тюбик геля представлен схематически для примера.
108
--- стр. 564 ---
7. Крепление настенное, модель/артикул KG-561V
Крепление для фиксации дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения: ТЕС-
5621, ТЕС-5631 на стене.
Установка крепления настенного
Крепление фиксируется на стене с помощью винтов. Процесс установки, способа
установки и надежность крепления зависят от материала и структуры стены. В связи с
этим, Nihon Kohden нс может предоставить инструкции для процесса установки
настенного крепления.
• Установка должна производиться квалифицированным инженером. Покажите ему
эту инструкцию.
Расположение отверстий для винтов
7 -0 5 .8
Прежде чем приступить к установке, обратите внимание на параметры, приведенные
ниже. Установите крепление настенное так, чтобы оно было устойчивым к вибрациям и
внешней нагрузке.
Габаритные размеры, мм: 330 (Ш) х 150 (В) х 330 (Г) ±10 %
Допустимая нагрузка, кг: 9 ± 10%
Масса, кг: 7 ±10 %
109
--- стр. 565 ---
Установка дефибриллятора на крепление настенное
1. Нажмите на рычаг и вытяните фиксатор. Убедитесь, что виден символ "ЗАМОК" на
фиксаторе.
2. Установите дефибриллятор на крепление настенное таким образом, чтобы экран
дефибриллятора оказался со стороны фиксатора, а дно дефибриллятора совпало с
направляющими выступами.
Направляющие
3. Нажмите на рычаг и задвиньте фиксатор
--- стр. 571 ---
Об этом руководстве
Чтобы полностью понять функции данного продукта и обеспечить его безопасное использование,
перед началом применения ознакомьтесь с настоящим руководством.
Данное руководство должно храниться вблизи устройства или в зоне досягаемости для
пользователя. К нему следует обращаться в обязательном порядке, если выполнение операции не
до конца понятно. Данное руководство является неотъемлемой частью руководства оператора на
дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты исполнения ТЕС-5621, ТЕС-5631.
Уведомление об авторском праве
Права на содержание этого руководства принадлежат компании Nihon Kohden. Все права
защищены. Ни одна часть этого документа не может быть воспроизведена, сохранена или передана
другим лицам в любой форме или каким бы то ни было способом (электронное, механическое или
фотокопирование, запись или другие способы) без предварительного письменного разрешения
компании Nihon Kohden.
Данное устройство сохраняет личные данные о пациенте. Эта информация должна использоваться
соответствующим образом.
Содержащиеся в настоящем руководстве на снимках экранов, а также в примерах записей имена и
фамилии вымышлены. Любое совпадение с именами и фамилиями реальных, живых или умерших,
пациентов случайно.
Любые комментарии и предложения по данному руководству можно оставлять на веб-сайте:
www.nihonkohden.com
С€
2797
--- стр. 572 ---
Содержание
1
J 2
Условные обозначения, принятые в данном
руководстве и приборе.....................................
Информация по безопасности........................
*] Общие сведения
Введение..........................................................................1-2
Описание компонентов ...............................................1-3
Предостерегающие этикетки
и предупредительные знаки .......................................1-4
Символы..........................................................................1-5
2 Мониторинг НИАД
Общие сведения............................................................2-2
Использование iNIBP или стандартного
способа измерения......................................................2-4
Выбор манжеты.............................................................2-6
Подсоединение манжеты к модулю НИАД ...........2-8
Наложение манжеты на пациента ........................2-11
Запуск измерения (мониторинга) НИАД .............2-15
Режим измерения и ход выполнения
измерений.....................................................................2-18
Изменение настроек НИАД .....................................2-22
Изменение настроек тревог.....................................2-25
Установка давления накачивания манжеты.....2-27
Изменение настроек для измерения ....................2-28
Запись и отчеты ..........................................................2-30
3 Сообщения и устранение
неисправностей
Экранные сообщения для измерения НИАД .......3-2
Устранение неисправностей......................................3-5
4 Техническое обслуживание [У
Ежедневная проверка...............................................4-2
Замена и утилизация.........................................................4-4 (Т
Очистка, дезинфекция и хранение .........................4-6
Периодическая проверка .........................................4-8
Политика использования запасных частей .........4-8
5 Технические характеристики
Технические характеристики ....................................5-2
Модуль неинвазивного измерения давления Содержание-1
--- стр. 573 ---
■ • • ^ ^ --- . 4 V --.,, _ • •
-с
--- стр. 578 ---
Общие сведения
Введение............................................................................1-2
Описание компонентов ...................................................1-3
Предостерегающие этикетки
и предупредительные знаки...........................................1-4
Модуль НИАД..........................................................................................1-4
Предупреждения и предостережения..............................................1-4
Определение рабочих частей оборудования ................................1-4
Условия для установки..........................................................................1-4
Символы............................................................................1-5
На панели..................................................................................................1-5
Транспортная упаковка.........................................................................1-5
--- стр. 579 ---
1. Общие сведения
Введение
Модуль неинвазивного измерения давления (далее по тексту - модуль,
модуль НИАД) - дополнительный модуль для подключения к блоку
мультипарамстрическому ЗрОг/ СО2/НИАД и мониторинга НИАД с
использованием принадлежностей для мониторинга (шланг, манжеты).
Функция неипвазивного измерения давления (НИАД) доступна, когда блок
мультипараметрический ЗрОг/ СО2/НИАД установлен в дефибриллятор
серии ТЕС-5600 (далее по тексту - дефибриллятор).
Мониторинг НИАД можно проводить у взрослых пациентов и детей.
В настоящем руководстве описывается порядок работы с модулем. Другую
информацию см. в Руководстве оператора дефибриллятора
серии ТЕС-5600.
1-2 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 580 ---
1. Общие сведения
[ТОписание компонентов
1 Коннектор для подключения к блоку мультипараметрическому ЗрОг/ СОг/НИАД
5 Световой индикатор
1 Коннектор для подключения к дефибриллятору
Подключается к разъему модуля НИАД на блоке мультипараметрическом 8рОг/ СОг/НИАД,
установленном в дефибриллятор.
2 Разъем НИАД
Для подключения шланга для манжет.
3 Клавиша START/STOP (ПУСК/СТОП)
Запуск и остановка измерения НИАД в выбранном режиме.
4 Клавиша INTERVAL (ИНТЕРВАЛ)
Установка режима измерения НИАД и интервала измерения.
5 Световой индикатор
Загорается при подаче постоянного тока на модуль НИАД.
Модуль неинваэивного измерения давления 1-3
--- стр. 581 ---
1. Общие сведения
Предостерегающие этикетки
и предупредительные знаки
Другую информацию см. в Руководстве
оператора дефибриллятора серия ТЕС-5600,
варианты исполнения.
Модуль НИАД
В этом разделе содержатся сведения о
предостерегающих этикетках и предупредительных
знаках, расположенных на модуле.
Для обеспечения безопасности и правильности
эксплуатации модуля прочтите предостережения па
указанной странице.
Передняя панель
И
в NIHON KOHOEN ^|gp
ф
Ш 1
«Подсоединение манжеты к
модулю НИАД» (стр. 2-9)
П реду п режд е н ия
и предостережения
См. «Информация по безопасности» (стр. II).
Определение рабочих частей
оборудования
Модуль НИАД
Условия для установки
• Располагайте модуль НИАД на устойчивом
основании, например, на надежно закрепленной
подставке или тележке. Убедитесь, что модуль НИАД
расположен и закреплен таким образом, что его
опрокидывание невозможно.
• Не перекрывайте вентиляционные отверстия на нижней
панели модуля НИАД, В противном случае возможно
нарушение эксплуатации модуля НИАД.
Точность измерений не может быть гарантирована
при эксплуатации не в рекомендованных условиях
окружающей среды.
1-4 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 582 ---
1. Общие сведения
LСимволы (I
На модуле НИАД присутствуют следующие символы. Название и
описание каждого символа представлены в таблице ниже.
На панели
Символ Описание
© Интервал НИАД
@ Остановка НИАД
А Осторожно!
SN Серийный номер
С£хххх
Маркировка С Е является
защищенной маркировкой
соответствия Европейского
сообщества. Четыре цифры
обозначают идентификационный
номер уполномоченного органа,
участвующего в оценке продукта.
IP43
Изделие защищено от попадания
внутрь твердых инородных тел
диаметром 1 мм и более, а также от
водяных брызг (разбрызгивание
воды под углом до 60“ по вертикали
не приведет к повреждению прибора)
Символ Описание
Ф Запуск НИ АД
^ [i]^
Рабочая часть типа BF с защитой
от разряда дефибриллятора
©
Цвет фона:
голубой
Обратитесь к инструкции по
.эксплуатации
Дата производства
ж
Изделия, отмеченные этим символом,
соответствуют требованиям Директивы
ЕС об отходах электрического и
электронного оборудования (W EEE
2012/19/EU) и подлежат сбору в
отдельном контейнере для отходов.
Для упиизации изделий с таким
символом компании Nihon Kohden
обратитесь к представителю Nihon
Kohden,
Транспортная упаковка
Символ Описание
11 Верх
f Хрупкое, обращаться осторожно
Mil Изготовитель
Символ Описание
Беречь от влаги
Ж
Укладка в штабель
ограничена по количеству
Iec IrepI Уполномоченный представитель в
Европейском сообществе
Модуль неинвазивного измерения давления 1-5
--- стр. 583 ---
--- стр. 585 ---
2. Мониторинг НИАД
Общие сведения
Чтобы измерить НИАД, наложите манжету на руку или бедро пациента и
подсоедините шланг для манжет к разъему НИАД на модуле. Для имзерения
используется осциллометрический метод.
Измерение Н И АД соответствует стандарту IEC 80601-2-30: 2009
Поправка 1: 2013 и может применяться при использовании
электрохирургического оборудования или дефибриллятора.
Осциллометрический метод
Когда манжета обернута вокруг конечности пациента и давление постепенно
увеличивается или уменьшается, амплитуда пульсовых колебаний давления
в манжете возрастает. Эти колебания давления в манжете постепенно
возрастают, а затем уменьшаются, и образуется пик амплитуды колебаний.
Осцил;юметрический метод предполагает расчет значений НИАД по амплитуде
пульсовых колебаний давления в манжете.
Данный модуль НИАД может работать в зрех режимах измерения НИАД:
ручном, автоматическом и режиме СТАХ.
• Ручное измерение: однократное измерение НИАД
• Автоматическое измерение; автоматическое измерение с заданным
временным интервалом
• Измерение в режиме СТАХ; непрерывное измерение с короткими
интервалами в течение 5 или 10 минут
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Будьте внимательны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения кровообращения
из-за тромбоза в месте наложения манжеты.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Результат измерения НИАД может быть
неверным в следующих ситуациях;
• использование электрохирургического
оборудования;
• движение тела;
• малая амплитуда пульсовой волны;
• слишком много эпизодов аритмии;
• вибрация, обусловленная внешним
воздействием;
• быстрое изменение артериального давления;
• во время СЛР;
• низкая частота пульса;
• низкое артериальное давление;
• низкое пульсовое давление;
• манжета закреплена слишком плотно или
слишком свободно;
• манжета не подходит по размеру;
• манжета наложена поверх толстого слоя
одежды;
• манжета изношена;
• атеросклероз;
• слабая перфузия;
• диабет;
• возраст;
• беременность;
• преэклампсия;
• почечная недостаточность;
• дрожь;
• тремор.
2-2 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 586 ---
ПРИМЕЧАНИЕ
Запрещается производить измерение НИАД при
использовании у пациента внутриаортального баллонного
контрпульсатора (ВАБК). Точное измерение НИАД не может
быть выполнено из-за смешивания кривой пульса ВАБК с
кривой пульса пациента.
2. Мониторинг НИАД
Порядок выполнения измерения
Подключите модуль НИАД к дефибриллятору, подсоедините шланг и манжету.
1. Подключите коннектор к разъему блока мультипараметрическому ЗрОг/ СОг/НИАД,
установленного в дефибриллятор, до щелчка.
2. Подключите шланг для манжет к разъему НИ АД на модуле, подсоедините манжету к
шлангу.
См.
стр.2-8.
См.
стр. 2-11.
Установите давление накачивания манжеты. См.
стр. 2-27.
Запустите измерение (мониторинг).
По завершении вышеуказанных действий можно выполнять измерение НИАД. Выберите
режим измерения (ручной, автоматический, СТАТ) и запустите измерение НИАД.
См.
стр. 2-15.
При необходимости задайте другие настройки.
Изменение настроек мониторинга.
См.
стр. 2-28.
Модуль неинвазивного измерения давления 2-3
--- стр. 587 ---
2. Мониторинг НИАД
Использование iNIBP или стандартного
способа измерения
В модуле НИАД предусмотрено два способа измерения: iNIBP (РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ) и стандартный. В качеспве заводской насфойкп но
умолчанию задано использование стандартного способа (РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ: ВЫКЛ).
Чтобы использовать iNIBP (РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ), на экране
НАСТРОЙКА НИАД установите ВКЛ для настройки РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ.
Ш| «Настройка режима накачивания манжеты» (стр. 2-29)
Стандартный способ
При измерении НИАД стандартным способом манжета быстро
накачивается до высокого начального значения давления, а затем
постепенно (ступенчато) сдувается. Во время сдувания манжеты
регистрируются артериальная пульсация и артериальное давление.
Время измерения
iNIBP
В режиме iNIBP (РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ) манжета постепенно
накачивается до момента обнаружения артериальной пульсации и
артериального давления, а затем резко сдувается. iNIBP предполагает
меньшее максимальное давление в манжете и позволяет выполнить
измерение намного быстрее.
Начальное
давление
накачивания
манжеты
сис
ДИА
Время измерения
2-4 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 588 ---
Меры предосторожности для iNIBP (РЕЖИМА НАКАЧИВАНИЯ)
2. Мониторинг НИ АД
А ВНИМАНИЕ
При измерении НИАД в режиме «РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ» используйте манжету,
рекомендованную компанией Nihon Kohden. При
использовании манжеты, не относящейся к
числу рекомендованных, измерение НИАД
может быть выполнено некорректно,
И
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если измерение не может быть выполнено в РЕЖИМЕ
НАКАЧИВАНИЯ, РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ выключается для
одного измерения и измерение выполняется стандартным
способом.
• В перечисленных ниже ситуациях измерение НИАД
в РЕЖИМЕ НАКАЧИВАНИЯ может быть невозможным.
Установите для настройки РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ
значение ВЫКЛ, прежде чем запускать измерение НИАД.
Однако в этих ситуациях результат измерения НИАД может
быть неточным, даже если для настройки РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ установлено значение ВЫКЛ.
-Движение тела
- Малая амплитуда пульсовой волны
- Слишком много эпизодов аритмии
- Вибрация, обусловленная внешним воздействием
- Низкая частота пульса
- Низкое артериальное давление
- Низкое пульсовое давление
- Манжета закреплена слишком плотно или слишком
свободно
- Не используется манжета для iNIBP
- Манжета не подходит по размеру
- Манжета наложена поверх толстого слоя одежды
• Если РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ постоянно выключается, это
может означать, что манжета изношена. При
использовании изношенной манжеты возникают помехи,
при этом измерение НИАД в РЕЖИМЕ НАКАЧИВАНИЯ
невозможно. Необходимо заменить манжету.
Если пульс не удается обнаружить во время накачивания манжеты
и РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ отключается.
Давление
накачивания
манжеты
Стандартное измерение
время сдувания
Начальное
давление
накачивания
манжеты
СИС
-------ДИА
Время измерения
Модуль неинвазивного измерения давления 2-5
--- стр. 589 ---
2. Мониторинг НИАД
Выбор манжеты
Выберите манжету, подходящую для пациента с учетом места
наложения.
Манжеты
А ВНИМАНИЕ
При измерении НИАД в режиме «РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ» используйте манжету,
рекомендованную компанией Nihon Kohden. При
использовании манжеты, не относящейся к
числу рекомендованных, измерение НИАД
может быть выполнено некорректно.
Манжеты многоразовые
Манжета
Ширина
камеры
манжеты
(см)
Длина
трубки
(см)
Для новорожденных 5 15
Для детей 7 15
Для взрослых Малая 10 15
Для взрослых Стандарт 13 15
Для взрослых Большая 16 15
Для взрослых бедренная 19 15
Форма Шланг для манжет
Ширина внутренней камеры Длина: 3,5 м
:..................1• 1 * 1
\ 1 : 1 i
Длина трубки
Эти манжеты можно использовать в режиме iN lBP (РЕЖ ИМ НАКАЧИВАНИЯ).
Манжеты не содержат натурального каучукового латекса.
Многоразовые манжеты, которые можно использовать в режиме
iNIBP (РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ), имеют следующую маркировку.
2-6 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 590 ---
2. Мониторинг НИАД
Выбор размера манжеты
Согласно рекомендациям Американской ассоциации сердца (American Heart
Association (AHA)) ширина манжеты должна составлять 40 % окружности
плеча. С помощью схемы ниже выберите манжету, соответствующую
размеру плеча пациента.
ПРИМЕЧАНИЕ
• Если диапазон окружности плеча соответствует
определенной манжете, используйте манжету
в соответствии с указанным диапазоном.
• Для получения точных результатов измерений выберите
манжету, которую можно закрепить на плече или на бедре (у
новорожденного - на голени). Проведение измерений с
использованием слишком узкой манжеты может привести к
получению завышенных результатов.
т
Ширина манжеты и окружность плеча
Манжеты многоразовые
19
.16
13
10
7
Ширина
камеры 5
манжеты
(см)
Ж
манжега для взрослых б<
манжета для взрослых (стандг
манжета для взрослых {малая]
;13^|^1,^ манжета для детей
манжета для новорожденных
4^ манжета для взрослых (большая)
рт)
10 20
Окружность плеча (см)
30 40
Пример;
50 60
1!| = от 8 ДО 13 см
Модуль неинвазивного измерения давления 2-7
--- стр. 591 ---
2. Мониторинг НИАД
Подсоединение манжеты к модулю НИАД
ПРИМЕЧАНИЕ
Плотно подсоедините шланг для манжет к манжете и модулю
НИАД. Утечка воздуха ведет к некорректному измерению.
Подключите модуль НИАД к дефибриллятору, шланг для манжет - к
разъему НИАД на модуле, подсоедините манжету к шлангу. Модуль
НИАД автоматически идентифицирует тип шланга.
ОТВад __I |ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
Тип манжеты
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Подключайте шланг к разъему НИАД на
модуле, до щелчка. При плохом подключении
тип манжеты может быть не идентифицирован.
Перед началом измерения НИАД проверьте,
соответствует ли тип манжеты тому, который
отображается на дисплее дефибриллятора.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Подключайте шланг для манжет только
к манжете и разъему НИАД модуля, Не
подключайте шланг к другим частям, например,
к линии инфузии. Это может привести к
тромбозу.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Не располагайте коннектор шланга для манжет
(который подключается к модулю) вблизи
магнитных карт или других магнитных
носителей информации. Данные, записанные
на магнитную карту или другой магнитный
носитель информации, могут быть повреждены
в результате воздействия магнитных помех от
коннектора шланга для манжет.
2-8 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 592 ---
2. Мониторинг НИАД
Подключение модуля НИАД к дефибриллятору
Совместите метки на ко1шекторе модуля НИАД и разъеме
для модуля НИАД блока мультипараметрического ЗрОг/
СОг/НИАД, установленного в дефибриллятор. Вставьте
коннектор до щелчка.
Подсоединение манжеты к модулю НИАД
Манжета
Подсоедините манжету к модулю НИАД с
помощью шланга для манжет.
ПРИМЕЧАНИЕ
Плотно подсоедините шланг для манжет к
манжете и модулю НИАД. Утечка воздуха
ведет к некорректному измерению.
1 Подсоедините манжету к воздушному шлангу:
1) совместите коннекторы манжеты и шланга для
манжет;
2) поверните коннектор манжеты по часовой стрелке
до щелчка и фиксации.
2 Подключите шланг для мажет к разъе.му НИАД на
модуле НИАД.
5 Поверните регулятор на дефибрилляторе в положение
МОНИТОР, чтобы открыть экран мониторинга.
Модуль неинвазивного измерения давления 2-9
--- стр. 593 ---
2. Мониторинг НИАД
^ Убедитесь, что на экране мониторинга отображается
надпись «ВЗР/РЕБ».
При подсоединении неподходящей манжеты на
дисплее отображается метка
Тип манжеты
Отсоединение манжеты
Манжета
Для отсоединения манжеты выполните следующие
действия.
1) Поверните коннектор манжеты против часовой спрслки.
чтобы разблокировать его.
2) Отсоедините коннекторы манжеты и шланга для манжет.
ПРИМЕЧАНИЕ
При отсоединении держитесь за коннектор.
Не тяните шланг.
2-10 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 606 ---
2. Мониторинг НИАД
Список элементов настройки
(1Пункт Описание (по умолчанию)
ТРЕВО ГА
НИАД
СИС mmHg
(кПа)*
Измените верхний и нижний пределы
для подачи сигаалов тревоги по СИ С
НИАД.
• Верхний предел; от 15 до 260, ВЫ КЛ
(от 1.5 до 35.0, ВЫ КЛ)
По умолчанию: 180 (24)
• Нижний предел: ВЫ КЛ , от 10 до 255
(ВЫ КЛ, от 1.0 до 34.5)
По умолчанию: ^ П0.5)
ДИА mmHg
(кПа)* Измените верхний и нижний пределы
для подачи сигналов тревоги по ДИА
НИ АД и САД НИАД.
• Веохннй поедел: от 15 до 260. ВЫ КЛ
(от 1.5 до 35.0, ВЫ КЛ)
НАСТРОЙКА
НИАД
САД mmHg
(кПа)*
• Нижний поедел: ВЫ КЛ . от 10 до 255
(ВЫ КЛ. от 1.0 до 34.5)
ЗАДАТЬ
ПРЕДЕЛ
ДАВЛЕНИЯ
МАНЖЕТЫ
mmHg
(кПа)*
Установите давление накачивания
манжеты.
От 100 до 280 (от 13.0 до 37.0)
По умолчанию: 180 (24)
РЕЖИМ НИАД Выберите режим измерения НИАД. РУЧНО Й. С ТА Т, А ВТО
ИНТЕРВАЛ Выберите интервал для
автоматического режима.
1 мин. 2 мин. 2.5 мин. 5 мин. 10 мин.
15 мин, 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 8 ч
РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ
Установите для iNIBP (РЕЖИМ
Н А КАЧ И ВАН И Я) значение
«ВКЛ» или «ВЫКЛ».
ВКЛ, ВЫ КЛ
• Единицы измерения давления можно выбрать на экране Н А СТРО Й КА СИ СТЕМ Ы
Модуль неинвазивного измерения давления 2-23
--- стр. 607 ---
2. Мониторинг НИАД
Вывод на экран окна настройки НИАД
м 50 тп *J Поверните регулятор в положение Н А С Т Р О Й К А , чтобы открыть окно
Н А С Т Р О Й К А .
2 Откройте окно Н А С Т Р О Й К А Н И А Д
1) Нажмите клавиш у [ ^ Я Я З Я Ш Ш ] или клавишу [ ]>
чтобы выбрать в окне Н А С Т Р О Й К А пункт Н А С Т Р О Й К А Н И А Д .
2) Чтобы выбрать пункт меню, нажмите клавишу [
или [ И 1ШИШ1ВД ].
]
3) Нажмите клавиш у [О К ], чтобы открыть окно настроек.
На дисплей будет выведено окно настроек, в котором выделен
пункт, выбранный в шаге 2.
1. Выберите пункт меню
НАСТРО ЙКА.
2. Выберите
параметр.
3. 11аж.мите
клавишу [ОК].
ЧЛ 50 7Л
3 Измените настройки, относяишеся к соответствую щ ей странице.
4 Поверните регулятор в положение М О Н И ТО Р, чтобы открыть экран
мониторинга.
2-24 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 608 ---
2. Мониторинг НИАД
И з м е н е н и е н а с т р о е к т р е в о г
Верхний/нижний пределы для подачи сигналов тревоги по систолическому
(СИС), диастолическому (ДИА) и среднему (САД) давлению можно
изменить в окне НАСТРОЙКА НИАД.
В связи с тем, что настройки сигналов тревоги по верхнему/нижнему
пределам связаны с настройками на вкладке Н А СТРО Й К А ТРЕВО ГИ в
окне Н АСТРО Й КА, настройки в каждом из окон отражаются также в
другом окне. См. Руководство оператора на Дефибриллятор серия
ТЕС-5600, варианты исполнения.
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки Ш аг
ТРЕВО ГА
НИАД
СИ С,
ДИА,
САД
mmHg
(кПа)*
Верхний
предел
От 15 до 260, ВЫ КЛ
(от 1.5 до 35.0, ВЫ КЛ)
5 (0.5)
Нижний
предел
ВЫ КЛ, от 10 до 255
(ВЫ КЛ. от 1.0 до 34.5)
* Единицы измерения давления можно выбрать на экране Н А СТРО Й К А СИ СТЕМ Ы
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Если граница тревоги отключена, то сигнал
тревоги для такой границы будет отсутствовать.
Будьте внимательны при выключении границы
тревоги.
Модуль неинвазивного измерения давления 2-25
--- стр. 609 ---
2. Мониторинг НИАД
Изменение настроек тревог
I НЖСТР
К«£1РОЙМ 8рО«1 Н А С Т Р О Й К А cot |нА С ТРО Й К А Н И А Д
РИ-И))А!Л>? 1 Ш Д :д 8 i»jn :
W IIll-tlK K С И Н Ш * M l 1 (1 Ы K A ltth H U M K I I
a tlK P I.H IA : МАСШ ТАБ 1 ’СЖ1^-и*1АД
•M ir„«,iijii.m oii,,| , И Ш С геА Л
Чтобы изменить настройки, откройте окно Н А С Т Р О Й К А Н И А Д .
ш
Для отображения окна:
1) выберите пункт Н А СТРО Й К А НИ АД в окне НАСТРО Й КА;
2) выберите пункт ТРЕВО ГА ИИАД, а затем нажмите [ОК].
См. «Вывод на жран окна настройки НИАД» (стр. 2-24)
Значение измерения
Текущая нзмсре 1шая
величина будет выведена
на дисплей.
Верхний предел
Положение текущей
измеренной величины
Нижний предел
Измените верхний/нижний пределы для подачи сигналов тревоги.
1) Чтобы выбрать пункт меню для настройки, нажимайте клавишу
[Н А ЗА Д ] или [С Л ЕД .].
2) Чтобы изменить верхний или нижний предел, нажмите клавишу
Ш или [|].
ПРИМЕЧАНИЕ
При настройке значения верхнего предела ниже
значения нижнего предела нижний предел
автоматически уменьшится. По аналогии, если
значение нижнего предела выше значения верхнего
предела, верхний предел автоматически повысится.
При этом настройка для этих параметров не перейдет
в положение «ВЫКЛ».
Для отклю чения сигналов тревоги верхнего/нижнего предела
нажмите клавиш у [].] или [f] для настройки значения вне диапазона
настройки. Настройка верхнего предела или нижнего предела
переходит в положение «ВЫ КЛ ».
Курсор размешается па выбранном чдемснто.
1. Выберите пара.чез'р.
При нажатии и улержанни
клавиши курсор персмсшаезся
последовательно.
2. Измените значение параметра.
Настроенное значение будет
увеличиваться или уменьшаться
на 1 пункт.
При нажатии и удержании
клавиши настройка изменяется
непрерывно.
Нажмите клавиш у [М ЕН Ю ] для возврата к окну Н А С Т Р О Й К А .
2-26 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 610 ---
2. Мониторинг НИАД
Установка давления накачивания манжеты
[1
Установите значения давления накачивания манжеты для первого
измерения. После первого измерения давление накачивания манжеты
равно значению систолического давления предыдущего измерения плюс 30
мм рт. ст.
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки Шаг
ЗАДАТЬ П РЕД ЕЛ
Д АВЛ ЕН И Я М АНЖ ЕТЫ
mmHg (кПа)* От 100 до 280
(от 13.0 до 37.0) 5(1)
• Единицы измерения давления можно выбрать на экране Н А СТРО Й КА СИ СТЕМ Ы
Установка давления накачивания манжеты
Чтобы изменить настройки, откройте окно НАСТРОЙКА НИАД.
: j (» > и ю Г А Г -0 9
.иМАСШТАБ ' !-.•||«TUIW«UCfcr[F' . j nntU«wi T
Ш
%
Для отображения окна;
1) выберите пункт Н А СТРО Й КА Н И АД в окне Н АСТРО Й КА;
2) выберите пункт ЗАД АТЬ ПРЕД ЕЛ Д АВЛ ЕН И Я М АНЖ ЕТЫ , а затем
нажмите [ОК].
См. «Вывод на экран окна настройки НИАД» (стр. 2-24)
Установите давление накачивания манжеты:
1) чтобы выбрать пункт меню ЗАДАТЬ ПРЕДЕЛ Д АВЛЕНИ Я М АНЖ ЕТЫ ,
нажимайте к^гавишу [Н А ЗА Д ] или [С Л ЕД ,];
2) чтобы изменить значение давления, нажимайте клавиш у [|] или [|]-
Курсор размешается на выбранном элементе.
I . Выберите пункт ЗАДАТЬ ПРЕДЕЛ 2. Задайте значение давления.
Д АВЛ ЕН И Я М АНЖ ЕТЫ . При Настроенное значение будет
нажатии и удержании клавиши увеличиваться или уменьшаться на 1
курсор перемешается пункт. При нажатии и удержании
последовательно. клавиши настройка изменяется
непрерывно.
2 Нажмите клавишу [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
Модуль неинвазивного измерения давления 2-27
--- стр. 611 ---
2. Мониторинг НИАД
И з м е н е н и е н а с т р о е к д л я и з м е р е н и я
Задайте настройки измерения (РЕЖИМ НИАД, ИНТЕРВАЛ, РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ) в соответствии с условиями измерения.
I На экране мониторинга можно изменить режим Н И АД и интервал
V I измерения нажатием кнопки IN TERV AL на модуле НИАД.
Доступные настройки
Пункт Диапазон настройки
РЕЖИМ НИАД РУЧНО Й, СТАТ, А ВТО
ИНТЕРВАЛ 1 мин, 2 мин, 2,5 мин, 5 мин, 10 мин, 15 мин,
30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч. 8 ч
РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯВКЛ, ВЫКЛ
Настройка элементов
1Р1»<огль«.оА ^аТ 1»сйог1аяя1КВТДУЛ!Я.|
H.t.fih*синзск
шим’П й чл М А СиГА Б
члк i»il№(ix;ib тКИРАЛ
ш
Чтобы изменить настройки, откройте окно НАСТРОЙКА НИАД.
Для отображения окна:
1) выберите пункт Н А СТРО Й КА НИ АД в окне НАСТРО Й КА;
2) выберите РЕЖ ИМ НИАД, И Н ТЕРВАЛ или РЕЖ ИМ НАКАЧИВАН ИЯ, а
затем нажм) 1те [ОК].
См. «Вывод на экран окна настройки НИАД» (стр. 2-24)
Измените настройки по каждому пункту:
1) чтобы выбрать пункт м се1ю для настройки, нажимайте клавишу
[НАЗАД] или [СЛЕД.];
2) чтобы изменить значение пункта, нажимайте клавишу [|] или [|].
Курсор размещается на выбранном элементе.
Настройки выделяются цветом.
1. Выберите параметр. 2. Измените значение парамстра.
2 Нажмите клавишу [МЕНЮ] для возврата к окну НАСТРОЙКА.
It-T.. ■ -.''лгН -I • ---
Iff- САМ • I,’ ч Ml ню
2-28 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 612 ---
2. Мониторинг НИАД
Настройка режима НИАД
Р Е Ж И М Н И А Д
Ранной
СТАХ
АВТО
Выберите режим измерения НИАД.
Настройки;
• РУЧНОЙ: однократное измерение НИАД.
• СТАТ: непрерывное измерение с коротким интервалом
в течение 5 или 10 минут.
• АВТО: автоматическое измерение с заданным временным
интервалом.
Время измерения в режиме СТАТ можно задать на вкладке «Интервал НИАД»
на экране НАСТРОЙКА СИСТЕМЫ.
Настройка интервала измерения
Выберите интервал для автоматического режима.
Данная настройка доступна, только если для настройки РЕЖИМ НИАД
установлено значение АВТО.
Настройки:
• 1 мин, 2 мин, 2,5 мин, 5 мин, 10 мин. 15 мин, 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 8 ч
Настройка режима накачивания манжеты
Р Е Ж И М Н А [ ^ Ч Й В А Н И Я Выберите, требуется ли измерение в режиме iNIBP (РЕЖИМ
НАКАЧИВАНИЯ).
в к л
в ы к л
Настройки:
• ВКЛ: измерение выполняется в режиме накачивания. '
• ВЫКЛ: измерение выполняется не в режиме накачивания.
Модуль неинвазивного измерения давления 2-29
--- стр. 623 ---
4. Техническое обслуживание
Замена и утилизация
Утилизация
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
Утилизируйте продукцию Nihon Kohden с
соблюдением требований местных законов по
утилизации отходов и соответствующих
инструкций вашего учреждения. В противном
случае может быть оказано отрицатепьное
воздействие на состояние окружающей среды. В
случае потенциального заражения изделия
инфекцией произведите его утилизацию
согласно процедуре, аналогичной для
медицинских отходов, с соблюдением
соответствующих требований местных законов и
инструкций вашего учреждения. В противном
случае изделие может стать источником
распространения инфекции.
Требования к охране окружающей среды, сведения но утилизации или
уничтожению.
В конце срока службы оборудование, а также его принадлежности,
должны быть утилизированы в соответствии с руководящими
принципами, регулирующими утилизацию такой продукции и
применимыми правилами контроля отходов.
Продукцию Nihon Kohden следует утилизировать с соблюдением
требований местных законов по утилизации отходов и соответствующих
инструкций медицинского учреждения. В противном случае может быть
оказано отрицательное воздействие на состояние окружающей среды. В
случае потенциального заражения изделия инфекцией следует
производить его утилизацию согласно процедуре, аналогичной ;ц1я
медицинских отходов, с соблюдением соответствующих требований
местных законов и инструкций медицинского учреждения. В противном
случае изделие может стать источником распространения инфекции.
Класс опасиоези медицинских отходов
Обращение с медицинскими отходами; сбор, использование,
обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и
утилизация - осуществляются с соблюдением требований СанПиН
2.1.3684-21 с учетом класса эпидемиологической безопасности,
4-4 Модуль неинвэзивного измерения давления
--- стр. 624 ---
4. Техническое обслуживание
Класс Л
{эпидемиологически безопасные отходы, по составу
приближенные к ТБО)
• Модуль неинвазивного измерения давления для
блока мультипараметрического БрОг/ СОг/НИАД,
модель/артикул SG-565V
• Шланг для манжет. YN-901P, артикул S902
Класс Б
(эпидемиологически опасные отходы)
К данным медицинским изделиям применим класс
медицинских отходов Б. В случае использования у
инфекционных больных класс может быть повышен.
• Манжета многоразовая (для новорожденных,
ширина 5 см), модель YP-710T, артикул S951A
• Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см),
модель YP-711Т, артикул S951B
• Манжета многоразовая (для взрослых малая,
ширина 10 см), модель YP-712T, артикул S95IC
• Манжета многоразовая (для взрослых стандарт,
ширина 13 см), модель YP-713T, артикул S951D
• Манжета многоразовая (для взрослых большая,
ширина 16 см), модель YP-714T, артикул S951E
• Манжета многоразовая (для взрослых бедренная,
ширина 19 см), модель YP-715T, артикул S951F
О
Замена
Многоразовые манжеты
Данная продукция является расходным материалом. Замените манжету через
год после начала ее эксплуатации. Эксплуатационный срок камеры
манжеты предусматривает примерно 30 000 циклов накачивания.
Утилизируйте манжету и замените ее повой в том случае, если на ней есть
дефекты, даже если ее эксплуатационный срок еще не истек.
Шланг Д ЛЯ манжет
Данная продукция является расходным материалом. При наличии
трещин или иных повреждений, замените шланг новым.
Замена камеры манжеты НИАД
Извлечение камеры манжеты из тканевого чехла.
Вытащите камеру манжеты из прорези в тканевом чехле.
ПРИМЕЧАНИЕ Не повредите при этом манжету.
Вставка камеры манжеты в тканевый чехол.
* 1 Сложите камеру манжеты пополам в продольном направлении.
2 Вставьте трубку и сложенную камеру в боковую прорезь тканевого
чехла. Вытащите трубку через маленькое отверстие. Следите за
тем, чтобы камера манжеты не согнулась внутри чехла.
3 Осторожно разверните камеру манжеты.
Модуль неинвазивного измерения давления 4-5
--- стр. 625 ---
4. Техническое обслуживание
Очистка, дезинфекция и хранение
Модуль ни АД
ПРИМЕЧАНИЕ
Избегайте использования воспламеняющихся
дезинфицирующих растворов, таких как этиловый спирт, в
закрытых пространствах. Проветривайте комнату, когда
используете воспламеняющиеся дезинфицирующие
растворы
Наружная чистка и дезинфекция
Когда выполнять: после каждого использования
отверстия
После использования протрите мягкой тканью, смоченной
дезинфицирующим раствором на основе этанола (концентрация этанола:
76,9 - 81,4% об. при 15®С), нейтральным моющим средством, разведенным
водой, или изопропиловьш спиртом.
Регулярно проверяйте, не скопилась ли пыль в вентиляционных
отверстиях. При накоплении пыли удаляйте ее ватными тампонами или
пылесосом.
ПРИМЕЧАНИЕ
Не используйте органические растворители, такие как
разбавители, бензин или промышленный спирт. От них
поверхность может расплавиться или потрескаться.
4-6 Модуль неинаазивного измерения давления
--- стр. 626 ---
4. Техническое обслуживание
Шланг ДЛЯ манжет и манжеты многоразовые
ПРИМЕЧАНИЕ
• Используйте описанные методы очистки и дезинфекции.
• Избегайте использования воспламеняющихся
дезинфицирующих растворов, таких как этиловый спирт,
в закрытых пространствах. Проветривайте комнату, когда
используете воспламеняющиеся дезинфицирующие
растворы.
Шланг Д ЛЯ манжет
Когда выполнять; после каждого использования
Чистка
После использования протрите мягкой тканью, смоченной нейтральным
моющим средством, разведенным водой, и насухо протрите сухой тканью.
ПРИМЕЧАНИЕ
Не допускайте попадания влаги на коннекторы.
Дезинфекция
Протрите мягкой тканью, смоченной одним из следующих
дезинфицирующих растворов.
Алкилдиаминоэтилглицина гидрохлорид: 0,5%
Раствор хлоргексидина глюконата: q 5%
ПРИМЕЧАНИЕ
• Не допускайте попадания влаги на коннекторы.
• Всегда соблюдайте концентрацию дезинфицирующего
средства.
• Не используйте при дезинфекции хлорноватистую
кислоту.
• Не стерилизуйте изделия и не дезинфицируйте с
использованием ультрафиолетовой лампы или озона.
Манжеты многоразовые
Когда выполнять; после каждого использования
Чистка
Тканевый чехол:
Камера манжеты:
Дезинфекция
Тканевый чехол:
Камера манжеты:
после использования промойте нейтральным
моющим средством, разведенным водой.
Тщательно высушите.
удалите воздух из камеры и закройте колпачок на
трубке. Промойте нейтральным моющим
средством, разведенным водой.
Тщательно высушите.
поместите тканевый чехол в горячую воду (80 °С)
на 10 минут и затем очистите, как указано выше,
продезинфицируйте камеру манжеты
гипохроритом натрия и затем очистите, как
указано выше.
Для дезинфекции мож1со также использовать этанол - протрите тканевый
чехол и камеру манжеты мягкой тканью, смоченной дезинфицирующим
раствором па основе этанола (концентрация этанола: 76,9 - 81,4% об. при
15 ®С). После дезинфекции полностью высушите.
Модуль неинвазивного измерения давления 4-7
--- стр. 627 ---
4. Техническое обслуживание
Периодическая проверка
Модуль НИЛД - устройство медицинского назначения.
Ухудшение или утрата функций модуля НИАД может привести к ошибкам
постановки диагноза.
Технический персонал должен проводить периодическую проверку не реже
одного раза в год, следить за надлежащей работой модуля НИАД и вовремя
производить замену расходных материалов.
Если в результате осмотра были найдены неисправности и предполагается,
что модуль неисправен, прикрепите к нему табличку с надтжсью; «Не
работает» или «Требуется ремонт» и обратитесь к представителю
компании Nihun Kohden.
Политика использования запасных частей
Компания Nihon Kohden Corporation (NKC) хранит на складе запасные
части (части, необходимые для обеспечения оптимальных функциональных
характеристик дефибриллятора) в течение 8 лет с даты поставки. В течение
этого периода NKC или ее уполномоченные представители осуществляют
ремонт аппарата. Этот период может быть короче 8 лет, если необходимых
запасных частей не окажется в налщпга по независящим от NKC причина.м
4-8 Модуль неинваэивного измерения давления
--- стр. 628 ---
Технические
характеристики
5йЙ
Т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и ......................................................................5 -2
Функции.....................................................................................................5-2
Мониторинг.........................................................................................5-2
Индикация ...........................................................................................5-2
Звуки......................................................................................................5-2
Операции..............................................................................................5-2
Характеристики.......................................................................................5-3
НИ АД....................................................................................................5-3
Функции тревоги................................................................................5-4
Действующие нормативные акты .....................................................5-4
Классификации.......................................................................................5-4
Условия окружающей среды...............................................................5-4
Условия хранения..............................................................................5-4
Условия транспортировки..............................................................5-4
Условия эксплуатации и требования к питанию .....................5-5
Стандарты в отношении ЭМС ...........................................................5-5
Габариты и масса.................................................................................5-5
Требования международных стандартов ......................................5-5
IEC 80601-2-30: 2009 + Поправка 1: 2013.................................5-5
--- стр. 629 ---
5. Технические характеристики
Технические характеристики
Приведенные ниже характеристики применимы, когда блок
мультипараметрический/ЗрОг/СОуНИАД успаиовлсп н
дефибриллятор серия ТЕС-5600, варианты иегюлнения и к ному
подключен модуль неинвазивного измерения давления.
Представленные ниже технические характеристики относятся только
к модулю ПИАД.
Другие технические характеристики см. в Руководстве оператора
дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения.
Функции
Мониторинг
НИАД
Систолическое (СИС), диастолическое (ДИА), среднее (САД) артериальное давление и
давление в манжете измеряются при подключении шланга для манжет к разъему НИАД на
модуле НИАД.
Метод измерения:
Режимы измерения
осцнлломстрическии
Ручное измерение
Измерение в режиме СТАТ(5 или 10 минут)
Автоматическое измерение (1 мин, 2 мин, 2,5 мин, 5 мин, 10 мин, 15
мин, 30 мин, 1 ч, 2 ч, 4 ч, 8 ч; манжета сдувается при выполнении
дефибрилляции)
Индикация
Цифровая индикация
Звуки
Отображаемые параметры:
ЧСС, SpOj, ЧП, ЕТСОз, ЧД, НИАД
Давление накачивания манжеты:
Отображается давление в манжете в ходе измерения,
При нормальной работе
Звуковой сигнал завершения измерения НИАД
Подается по завершении измерения НИАД.
Операции
Кнопка START/STOP (модуль НИАД):
Включение или остановка измерения НИАД в выбранном режиме.
Кнопка INTERVAL (модуль НИАД):
Выбор режима измерения НИАД и интервала измерения.
5-2 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 630 ---
5. Технические характеристики
Характеристики
НИ АД
Соответствует ШС 80601 -2-30: 2009 + Поправка 1: 2013
Погрешность сфигмоманометра исследовалась в рамках клинических испытаний по стандарту
ISO 81060-2: 2013.
Измерение НИАД
Метод измерения: осциллометрическии
Номинальный диапазон давления в манжете:
от о до 300 мм рт. ст.
Номинальные диапазоны измерений:
СИС: от 40 до 280 мм рт. ст.
ДИА: от 10 до 235 мм рт. ст.
САД: от 10 до 280 мм рт. ст.
По1'рсшность: ±3 мм рт. ст. (0 мм рт. ст. < давление в манжете < 300 мм рт. ст.)
Время накачивания манжеты:
не более 11 секунд (700 куб. см, накачивание от 0 до 200 мм рт. ст.),
нагрузка 100 %
Максимальная величина подкачки:
не более 300 мм рт.ст. (дети, взрослые)
не более 150 мм рт.ст. (новорожденные)
Максимальное время измерения:
не более 180 сек. (дети, взрослые)
не более 90 сек. (новорожденные)
Режим работы:
Ручной, СТАТ, АВТО
Безопасность
Модуль НИАД имеет следующие функции безопасности, связанные с
контролем давления в манжете.
Максимальное давление манжеты, достигаемое при нормальном применении:
не более 300 мм рт.ст. (дети, взрослые)
не более 150 мм рт.ст. (новорожденные)
Автоматический сброс давления в манжете в течение 30 секунд в
случае превышения на 10% максимального давления манжеты, до
значений ниже 15 мм рт.ст. (дети, взрослые) и 5 мм рт.ст.
(новорожденные). При этом возможность измерения и индикация
значений НИАД блокируются на 40 сек. и возникает сигнал тревоги.
Максимальное время измерения (при котором давление в манжете превышает 15 мм рт.ст.
(дети, взрослые) и 5 мм рт.ст. (новорожденные)):
не более 180 сек. (дети, взрослые)
не более 90 сек. (новорожденные)
Автоматический сброс давления в манжете в случае превышения
максимального времени измерения до значений ниже 15 мм рт.ст.
(дети, взрослые) и 5 мм рт.ст. (новорожденные). При этом
возможность измерения и индикация значений НИАД блокируются
на 40 сек. и возникает сигнал тревоги.
Модуль неинвазивного измерения давления 5-3
--- стр. 631 ---
5. Т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и
Автоматический сброс давления в манжете после каждого периода измерений в длительном
автоматическом режиме (при котором давление в манжете превышает 15 мм рт.ст. (дети,
взрослые) и 5 мм рт.ст. (новорожденные)) на время:
не менее 30 секунд
Автоматический сброс давления в манжете в случае отсутствия
давления менее 25 с в длительном автоматическом режиме до
значений ниже 15 мм рт.ст. (дети, взрослые) ii 5 мм рг.ст,
(новорожденные). При этом возможность измерения и индикация
значений НИАД блокируются на 40 сек. и возникает си1нал
тревоги.
Максимальное время непрерывной работы в кратковременном автоматическом режиме
(СТАХ);
10 минут.
Переход в ручной режим измерения по завершении заданного
времени.
Работа после прерывания электроснабжения (реакция на прерывание питания):
Автоматический сброс давления в манжете сразу же после
прерывания питания.
Функции тревоги
Диапазон тревог
Тревоги верхнего/нижнего пределов
Параметр Верхний предел Нижний предел
СИ С НИАД
мм рт. ст. От 15 до 260, ВЫ КЛ ВЫ КЛ. от 10 до 255Д И А НИАД
СРД.НИАД
СИ С НИАД
кИа От 1.5 до 35.0, ВЫ КЛ ВЫ КЛ. от 1.0 до 34.5Д ИА НИАД
СРД.НИАД
Шаг Приоритет
0.5
Средний
приоритет
Действующие нормативные акты
IEC 80601-2-30: 2009
IEC 80601-2-30 Поправка 1: 2013
Классификации
Степень защиты от поражения электрическим током
Рабочие части типа BF с зашитой от разряда дефибриллятора:
шланг для манжет, манжета многоразовая
Условия окружающей среды
Точность измерений не может быть гарантирована при эксплуатации не в рекомендованных
условиях окружающей среды.
Условия хранения
Температура окружающей среды:
Относительная влажность:
От -25 до +70 °С
От 10 до 95 % (без конденсации)
5-4 Модуль неинвазивного измерения давления
--- стр. 632 ---
5. Технические характеристики
Условия транспортировки
Температура окружающей среды;
Относительная влажность:
От -25 до +70 '‘С
От 10 до 95 % (без конденсации)
Условия эксплуатации и требования к питанию
Условия эксплуатации
Температура окружающей среды: От -5 до +45 °С
Относительная влажность: От 15 до 95 % (без конденсации)
Требования к электропитанию
Постоянный ток
Напряжение на входе питания:
От 9 до 12 В
(допустимый диапазон колебания напряжения:
от 9.00 до 12.81 В, для измерения НИАД: >11,00 В)
Потребляемая мощность/ток:
6.5 Ватт / 542 -722 мА
Время восстановления после дефибрилляции:
не более 3 секунд
т
Стандарты в отношении ЭМС
IEC 60601-1-2:2007
IEC 60601-2-4: 2010
Сведения о соответствии стандартам и рекомендации по электромагнитной обстановке для
обеспечения электромагнитной совместимости см. в Руководстве оператора
дефибриллятора серия ТЕС-5600, варианты исполнения.
Габариты и масса
Габариты
140 (Ш) X 49 (В) X 115 (Г) мм ±10 % (без учета размеров выступающих частей)
Вес
0.65 кг±10%
Требования международных стандартов
IEC 80601-2-30: 2009 + Поправка 1: 2013
НИАД
Диапазон измерений; от 0 до 300 мм рт. ст. (40 кПа)
Погрешность измерения; ±3 мм рт. ст. (0 мм рт. ст. < давление в манжете < 300 мм рт. ст.) (40 кПа)
Время восстановления после дефибрилляции:
не более 3 секунд
Модуль неинвазивного измерения давления 5-5
--- стр. 633 ---
ml Изготовитель
N IH O N K O H D E N C O R P O R A T I O N
( Н И Х О Н К О Д Е Н К О Р П О Р Е Й Ш Н )
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan (Япония)
Телефон: +81 3-5996-8041
Производственные подразделения:
1) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Office
486 Nanokaichi, Tomioka-shi, Gunma 370-2343, Japan
2) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Factory II
2027-1 Tomioka. Tomioka-shi, Gunma 370-2316, Japan
3) NIHON KOHDEN TOMIOKA CORPORATION
Tomioka Production Center
1-1 Tajino, Tomioka-shi. Gunma 370-2314. Japan
|Ec|H6P| Европейский представитель
N IH O N K O H D E N E U R O P E G m b H
Raiffeisenstrasse 10, D-61191 Rosbach, Germany
Phone +49 6003-827-0
Fax +49 6003-827-599
Модель (вариант исполнения) и серийный номер дефибриллятора укатаны на задней панели.
Запишите модель и серийный номер в поля ниже. Сообщайте эти сведения каждый раз при обращении к
уполномоченному представителю tio вопросам, связанным с дефибриллятором, для обеспечения быстрого и
правильного сервисного обслуживания.
Модель Серийный номер
Уполномоченный представитель на территории Российской Федерации
Общество с ограниченной ответственностью «Тринити Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
115088, г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 1, эт. 2, ном. 11
Телефон: +7 (495) 182-20-98
e-mail: info(@trinityms.ru