Система обработки и анализа изображений и данных в лучевой терапии Velocity — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 4 ---
Идентификатор документа
Название документа
Краткое описание
Р1027911-001-А
Примечание к выпуску для пользователей программы Velocity
Данный документ содержит актуальные сведения, касающиеся использования
программы Velocity 4.0. Настоящая публикация первоначально была издана на
английском языке (Р1027310-001-А).
Предприятие-производитель Varian Medical Systems, Inc.
3290 Northside Parkway NW, Suite 400
Atlanta, GA 30327
Соединенные Штаты Америки
Официальный
производитель
Varian Medical Systems, Inc.
3100 Hansen Way
Palo Alto, CA 94304-1038
Соединенные Штаты Америки
Уполномоченный
представитель в Европе
Varian Medical Systems UK Ltd-
Oncology House
Gatwick Road, Crawley
West Sussex RH10 9RG
Великобритания
Примечание Информация, представленная в этом примечании к выпуску, может быть
изменена без уведомления и не налагает обязательств на компанию Varian.
Компания Varian не несет ответственности за ошибки, допущенные в этом
примечании к выпуску, а также за побочные либо косвенные убытки,
понесенные в результате предоставления или использования данного
материала.
Данный документ содержит частную информацию, защищенную законом об
авторском праве. Воспроизведение, перевод и передача любой части этого
документа без явного письменного разрешения компании Varian Medical
Systems, Inc. запрещены.
Нормативный акт системы
управления качеством
FDA21 CFR820
(cGMPe)
Продукция подразделения Oncology Systems компании Varian Medical Systems
разработана и изготовлена в соответствии с требованиями, указанными в
данном федеральном нормативном акте.
ISO 13485 Продукция подразделения Oncology Systems компании Varian Medical Systems
разработана и изготовлена в соответствии с требованиями, определенными
стандартом качества ISO 13485.
СЕ Продукция подразделения Oncology Systems компании Varian Medical Systems
отвечает требованиям Директивы Совета ЕС 93/42/ЕЕС по медицинским
приборам.
Заявление касательно особо Ссылка на текущую редакцию заявления компании об особо опасных веществах
опасных веществ (SVHC) (SVHC) согласно европейскому регламенту REACH:
согласно регламенту REACH http://www.varian.com/us/corporate/legal/reach.html
HIPAA Продукты и услуги компании Varian разрабатываются таким образом, чтобы
способствовать соблюдению нашими клиентами Закона об обеспечении
доступности и подотметности в медицинском страховании от 1996 г. (HIPAA).
В программном приложении используется процесс защищенного входа в
систему, для которого требуется указать имя пользователя и пароль,
определяющий полномочия пользователя в системе. Пользователи делятся на
группы, каждая из которых обладает определенными правами доступа,
предусматривающими, например, возможность редактирования и добавления
данных либо ограниченный доступ к ним. При добавлении пользователем
данных в базу или их изменении составляется запись с указанием типа
измененных данных, идентификатора пользователя, а также даты и времени
внесения изменений. Данный журнал регистрации событий может быть
проверен уполномоченными системными администраторами.
V e l o c it y
I
--- стр. 5 ---
воз
■ Международная классификация онкологических болезней (МКБ-0), 3-е
издание, Женева. Всемирная организация здравоохранения. 2000 г.
Коды и номенклатура МКБ-10 используются с разрешения ВОЗ. Источник:
■ Международная статистическая классификация болезней и связанных с
ними проблем со здоровьем, 10-е издание (МКБ-10). Тома 1-3, Женева,
Всемирная организация здравоохранения. 1992 г.
Электронная маркировка
Этот символ на этикетке указывает, что инструкции по эксплуатации
соответствующего продукта можно просмотреть по адресу: www.MvVarian-com.
Чтобы получить инструкции по эксплуатации в электронном виде, войдите на
веб-страницу MyVarian под своими учетными данными пользователя.
По запросу в соответствии с Директивой Европейской комиссии № 207/2012
компания Varian отправит клиентам из стран ЕС бесплатный печатный
экземпляр инструкций по эксплуатации в течение семи дней. Для заказа
печатной версии документа используйте форму «Paper Document Request» на
веб-странице компании Varian.
Коды и номенклатура МКБ-0 используются с разрешения ВОЗ. Источник:
ВНИМАНИЕ! Федеральное законодательство США разрешает продажу
этого оборудования только врачам или по их предписанию.
Товарные знаки
Авторское право
Velocity является зарегистрированным товарным знаком компании Varian
Medical Systems, Inc. Microsoft и Windows являются зарегистрированными
товарными знаками корпорации Microsoft. Power Builder и Powersoft являются
зарегистрированными товарными знаками, а Infomaker является товарным
знаком Sybase, Inc. и ее дочерних компаний. Все остальные товарные знаки или
зарегистрированные товарные знаки являются собственностью
соответствующих владельцев.
О Varian Medical Systems. Inc., 2018 г.
Все права защищены. Произведено в США.
V e l o c it y
--- стр. 6 ---
Оглавление
Введение.......................................................................................................................5
Меры предосторожности................................................................................5
Velocity 4.0.....................................................................................................................6
Предупреждения.................................................................................................6
Компоненты системы и их совместимость ...........................................10
Минимальные системные требования ....................................................10
Минимальные требования к основному аппаратному
обеспечению..................................................................................................10
Минимальные требования к графическому процессору ..................11
Поддерживаемые операционные системы ...........................................11
Поддерживаемые системы хранения ....................................................11
Поддерживаемые данные..........................................................................11
Новые функции и усовершенствования.................................................12
Изменения, внесенные в программу Velocity 4.0 по
сравнению с предыдущим выпуском.......................................................15
Известные проблемы в программе Velocity 4.0 ...................................20
Пользовательская документация.....................................................................23
Обращение в службу поддержки пользователей Varian .........................23
V e l o c it y
I
--- стр. 9 ---
ОСТОРОЖНО! ИМПОРТ ФАЙЛОВ ФОРМАТА PINNACLE TAR
Каждый импортированный план в файле формата Pinnacle tar
следует валидировать путем параллельного сравнения с
планом радиационной терапии пациента и гистограммой
«доза — объем» в системе планирования терапии Pinnacle
или другой записью пациента. Невыполнение этого
требования может привести к чрезмерному облучению
здоровых тканей или недостаточному облучению пораженных
участков.
ОСТОРОЖНО! ОПЕРАЦИИ С ОБЪЕМАМИ
Следует с осторожностью выполнять какие-либо действия с
нативными объемами. Проверяйте объемы, созданные в
программе Velocity. Убедитесь, что они соответствуют вашим
требованиям. Любые расхождения или неточности в
объемах, созданных программой Velocity, например в
единицах, значениях вокселов или других показателях
качества, должны быть внимательно изучены до
использования этих данных.
ОСТОРОЖНО! ГИСТОГРАММЫ «ДОЗА — ОБЪЕМ»
Просматривайте гистограммы и графики. Убедитесь, что они
отображаются в соответствии с вашими ожиданиями. Для
сравнения используйте гистограммы объемов из систем
сторонних производителей или данные из записи пациента.
Невыполнение этого требования может привести к
чрезмерному облучению здоровых тканей или
недостаточному облучению пораженных участков.
ОСТОРОЖНО! МЕРЫ ЗАЩИТЫ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
В программе Velocity и операционных системах Windows и
MacOS X предусмотрены функции контроля доступа на
основе учетных записей и защиты паролем, которые следует
использовать в соответствии с действующей политикой и
процедурами защиты конфиденциальных данных и личной
информации пациентов. Несоблюдение этих требований
может привести к нарушению конфиденциальности данных и
личной информации.
ОСТОРОЖНО! АВТОМАТИЧЕСКИЕ РЕГИСТРАЦИЯ И СЕГМЕНТАЦИЯ
ИЗОБРАЖЕНИЙ
Всегда проверяйте и при необходимости корректируете
результаты автоматической регистрации изображений и
сегментации структур. Как правило, в контуры и результаты
выравнивания требуется внести некоторые коррективы и
изменения, прежде чем приступать к следующим этапам
планирования терапии. Невыполнение этого требования
может привести к чрезмерному облучению здоровых тканей
или недостаточному облучению пораженных участков.
V e l o c it y
--- стр. 10 ---
ОСТОРОЖНО! д е с я т и ч н ы й р а з д е л и т е л ь в в и д е т о ч к и
Региональные настройки операционной системы Windows
или Мае, которые предусматривают использование запятой в
качестве десятичного разделителя, не распознаются
системой Velocity. Например, запись «1,23» не будет
распознана как «1.23». Необходимо всегда использовать
десятичный разделитель «.», независимо от параметров
Regional Settings (Региональные настройки).
ОСТОРОЖНО! АРТЕФАКТЫ НАЛОЖЕНИЯ НА ИЗОБРАЖЕНИЯХ
Объемные изображения, созданные в программе Velocity,
содержат артефакты наложения. Выраженность артефактов
зависит от разницы между разрешением оригинальных
объемов и регистрации, использованной для их
выравнивания.
ОСТОРОЖНО! ЭКСПОРТИРОВАННЫЕ СТРУКТУРЫ
Просматривайте структуры, экспортированные из программы
Velocity, чтобы убедиться в том, что они отображаются в
системе планирования терапии надлежащим образом.
Невыполнение этого требования может привести к
чрезмерному облучению здоровых тканей или
недостаточному облучению пораженных участков.
ОСТОРОЖНО! УЯЗВИМОСТИ СТОРОННИХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ
В программе Velocity используются системы и библиотеки
сторонних производителей, а обмен данными
осуществляется в соответствии с отраслевыми стандартами,
разработанными внешними организациями. Например, для
обмена данными используется стандарт DICOM. В программе
Velocity есть уязвимости, связанные с этими внешними
стандартами и библиотеками.
ОСТОРОЖНО! ПРЕОБРАЗОВАНИЕ АКТИВНОСТИ МИКРОСФЕР Y90
Исходите из своего клинического опыта и ситуации в случае
применения навигатора для дозиметрии при использовании
микросфер Y90 и во время просмотра результатов
преобразования объема дозы радиационной терапии.
Необходимо валидировать входящие данные для навигатора
дозиметрии при использовании микросфер Y90 и убедиться,
что они соответствуют используемой модели локальной
депозиции.
ОСТОРОЖНО! ТОЧНОСТЬ ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
МИКРОСФЕР Y90 И ПРОТОКОЛЫ РЕКОНСТРУКЦИИ
Точность метода расчета дозы с использованием модели
локальной депозиции в значительной степени зависит от
точности количественных данных методики визуализации,
используемой для расчета дозы. Подробные сведения о
модели локальной депозиции, а также о протоколах
реконструкции, использованных в наших испытаниях и
описываемых в литературе, см. в приложении RapidSphere
Y90 SPECT Microsphere Dosimetry.
V e l o c it y
I
--- стр. 11 ---
ОСТОРОЖНО! ЗАДЕРЖКА В ПОЛУЧЕНИИ ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРИ
ИСПОЛЬЗОВАНИИ МИКРОСФЕР Y90
ОФЭКТ-иэображения после терапии микросферами с Y90
необходимо получить как можно раньше после введения,
чтобы получить более точные данные статистики отсчетов и,
следовательно, более точные количественные показатели
для изображений. По возможности изображения должны быть
получены в тот же день или на следующий день после
введения в целях получения изображений с наиболее
достоверными количественными данными. Ответственность
за выбор наиболее подходящих протоколов визуализации
для пациентов, которые могут зависеть от количества
введенной активности, несут сотрудники учреждения.
ОСТОРОЖНО! ПРИМЕНЕНИЕ МИКРОСФЕР Y90 ДЛЯ МАЛЫХ СТРУКТУР
ИЛИ СТРУКТУР С НИЗКОЙ АКТИВНОСТЬЮ
функция Y90 SPECT Microsphere Dosimetry (Дозиметрия на
основе данных ОФЭКТ при использовании микросфер Y90)
может быть ненадежным методом для мелких структур и/или
структур с низкой концентрацией активности.
ОСТОРОЖНО! ОЦЕНКА ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ МИКРОСФЕРАМИ Y90
Навигатор Yttrium 90 (Y90) SPECT Microsphere Dosimetry
(Дозиметрия на основе данных ОФЭКТ при использовании
микросфер с иттрием (Y90)) не следует использовать для
изменения плана терапии после проведения терапии с
использованием микросфер Y90. Также нельзя опираться
исключительно на результаты его расчетов при
планировании будущей противораковой терапии с
применением других методов. Навигатор Y90 SPECT
Microsphere Dosimetry (Дозиметрия на основе данных ОФЭКТ
при использовании микросфер Y90) нельзя использовать для
планирования будущей терапии с использованием
микросфер Y90, а также в случае необходимости проведения
повторного курса терапии с использованием микросфер Y90.
ВНИМАНИЕ! ДЛЯ РАСЧЕТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ АДАПТИВНАЯ КТ
Для просмотра расчетной доставленной дозы в автономном
режиме используются данные адаптивной КТ и функция
расчета. В объемах адаптивной КТ данные
экстраполированы за пределы области, визуализированной в
ходе терапии, поэтому они не предназначены для повторного
планирования новой радиационной терапии.
А
ВНИМАНИЕ! ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ДАННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
Программа предназначена для отображения на экране
изображений, полученных в ходе исследований, в различных
режимах. Она не выполняет интерпретацию данных для
постановки диагноза. Ответственность за диагностическую
интерпретацию данных несет пользователь.
V e l o c it y
--- стр. 12 ---
А
ВНИМАНИЕ! ЗАЩИТА ОТ КОМПЬЮТЕРНЫХ ВИРУСОВ
На рабочей станции рекомендуется установить антивирусное
программное обеспечение и средства сетевой защиты.
ВНИМАНИЕ! УСТАНОВКА НА ПОДДЕРЖИВАЕМЫЕ ОПЕРАЦИОННЫЕ
СИСТЕМЫ
Компания Varian не гарантирует безопасную и эффективную
работу программы Velocity при установке на
неподдерживаемые операционные системы. Прежде чем
обновить операционную систему или устанавливать новый
клиент VelodtyGRID, просмотрите перечень операционных
систем, поддерживаемых определенными версиями.
ВНИМАНИЕ! ЖУРНАЛ ОТСЛЕЖИВАНИЯ ОБЪЕМОВ/РЕГИСТРАЦИИ
Пользователям рекомендуется просматривать все журналы
регистраций и объемов после каждой операции с
регистрацией или объемом и убедиться, что она выполнена
точно и полностью.
Компоненты системы и их совместимость
Не применимо
Минимальные системные требования
Программное обеспечение Velocity следует устанавливать на компьютере, характеристики
которого не ниже минимальных требований к аппаратному обеспечению, перечисленных
ниже. Использование программного обеспечения Velocity на системе с минимальными
техническими характеристиками может отрицательно сказаться на эффективности
функционирования. Для оптимальной производительности настоятельно рекомендуется
использовать систему с характеристиками, превышающими минимальные. Операционная
система должна быть в списке поддерживаемых операционных систем.
Минимальные требования к основному аппаратному обеспечению
• Двухъядерный 64-разрядный процессор с поддержкой набора команд хв6-64.
Производительность процессора должна быть не ниже 30 по результатам теста
SPECint2006 или 2200 для одноядерной конфигурации и 4400 для многоядерной
конфигурации по результатам теста GeekBench 4. Данные результаты соответствуют
второму поколению процессоров Intel Core 13/15Л7.
• 4 ГБ ОЗУ
• 100 ГБ свободного места на диске для хранения базы данных и 4 ГБ свободного
места на жестком диске для установки клиентского программного приложения Velocity
• Мышь с двумя кнопками и колесиком прокрутки
• Клавиатура
• Сетевой адаптер
1 0 V e l o c it y
--- стр. 13 ---
Минимальные требования к графическому процессору
Для работы программного обеспечения Velocity необходима действительная среда
визуализации. Указанные требования к графическому процессору касаются физических
клиентов и рабочих станций, а также виртуализации клиентских приложений (Citrix
ХепАрр). Для виртуализации клиентских приложений могут понадобиться специальные
драйверы или конфигурация.
• Аппаратное ускорение обработки изображения за счет графического процессора —
интегрированного или дискретного.
• Разрешение экрана — 1024 х 768 пикселей.
• Глубина цвета — 32 бита на канал (32 бит/пкс). По 8 бит для каналов красного,
зеленого и синего цветов (24-битные RGB-изображения) и альфа-канала, который
задает прозрачность.
• Для обеспечения полной функциональности, расширенной визуализации и анимации
требуется графический процессор с поддержкой OpenGL 3.2 или более высокими
характеристиками.
• Если поддерживается OpenGL 2.1, для базовой визуализации может быть доступен
режим ограниченной функциональности. При отсутствии графической среды с
поддержкой OpenGL 2.1 можно использовать резервную программную визуализацию,
если графическая среда поддерживает OpenGL ES 2.0 или DirectX 9. Режим
резервной программной визуализации не рекомендуется использовать, поскольку он
значительно снижает производительность программного обеспечения.
Поддерживаемые операционные системы
• Операционная система должна быть 64-разрядной.
• Операционные системы для клиентского программного обеспечения Velocity;
• Windows 7, Windows 10
• Windows Server 2008 R2, Windows Server 2012 R2 и Windows Server 2016
• macOS 10.12 Sierra. macOS 10.13 High Sierra
• Операционные системы для сервера Velocity GRID:
• Windows Server 2012 R2 или Windows Server 2016
Поддерживаемые системы хранения
Для программного обеспечения и базы данных Velocity GRID и рабочей станции Velocity
требуется система хранения данных с прямым подключением (или блочная система
хранения). Любые другие методы хранения данных не поддерживаются. Поддерживаемые
файловые системы для томов хранения; NTFS, APRS и HFS+. Любые другие файловые
системы не поддерживаются. Для программного обеспечения Velocity необходимы полные
права доступа к тому файловой системы, диску или узлу логического пользователя,
используемых для работы программного обеспечения и базы данных программы Velocity.
Поддерживаемые данные
Программа Velocity может обрабатывать только изображения, которые соответствуют
стандарту DICOM 3.0 и более поздним версиям, импортированные с подключенных к сети
устройств для медицинской визуализации (например, ПЭТ, КТ, UP) либо других носителей
данных (например, CD- или DVD-диски).
А
П р и м е ч а н и е П о д р о б н о е о п исание подд е р ж и ва е м ы х м о д а л ьн о ст е й D IC O M
и э л е м е н т о в да нн ы х см. в за я вл е н и и о со о т ве т ст ви и
пр о гр а м м ы V elocity ст а н д а р т у D IC O M .
V e l o c it y 1 1
--- стр. 14 ---
Новые функции и усовершенствования
velocity
мрсми 4.0
Новые основные функции Местонахождение в
инструкции по
эксплуатации для
получения
дополнительной
информаф4и
Режим M3i
(визуализация
движения с
использованием
нескольких
модальностей)
Позволяет просматривать до десяти
объемных изображений одновременно для
упрощения просмотра контура или
изображения.
Глава 4, раздел
«Выбор M3i
(визуализация
движения с
использованием
нескольких
модальностей)»
Поддержка
воспроизведения
четырехмерных
видеоклипов
Режим M3i для четырехмерных
видеоклипов позволяет пользователю
просматривать и редактировать контур при
воспроизведении в отдельные фазы путем
ручного выбора набега фазы или цикла
видеозаписи.
Глава 4, раздел
«Объемы M3i в
режиме кинопетли»
Глава 11, раздел
«Навигаторы»,
навигатор Create а
M3i Cine (Создание
изображения M3i
Cine)
Улучшение
рабочего
процесса
структуры
Изменение ;^ 1зайна набора структур и
рабочего процесса регистрации упрощает
экспорт DICOM:
• Структуры существуют только в
пределах набора структур.
• В ходе импорта в автоматическом
режиме создается набор структур по
умолчанию, содержащий точку
начала координат, для всех
импортированных объемов, не
имеющих связанного набора
структур.
• Значки для отличия
импортированных внешних наборов
структур и наборов структур,
созданных в программе Velocity.
• Наборы структур, созданные в
программе Velocity, теперь можно
редактировать, и открытие внешних
наборов структур приведет к их
копированию в автоматическом
режиме в редактируемый набор
программы Velocity.
Глава 9, разделы
«Автоматические
наборы структур»
— «Экспорт
структур»
Глава 6, раздел
«Внешние
регистрации»
1 2 V e l o c it y
--- стр. 17 ---
Навигаторы
Adaptive
Monitoring
Навигаторы Adaptive Monitoring
автоматизируют этапы для сравнения
полученной дозы с запланированной дозой
для оценки терапии;
• Ввод в эксплуатацию; ввод в
эксплуатацию плана радиационной
терапии согласно документам
навигатора ACTOR.
• Создание плана; навигатор ACTOR
создает адаптивные КТ-
изображения и адаптивные
регистрации и включает отчет об
обеспечении качества адаптивной
регистрации.
• Суммирование; навигатор ACTIVE
Dosimetry суммирует и сравнивает
запланированную дозу с полученной
дозой.
Глава 11. раздел
«Навигаторы
адаптивного расчета и
отслеживания (ACT)»
SmartSecurity Улучшения функции SmartSecurity
программы Velocity, касающиеся связи
клиента с сервером и хранения данных в
зашифрованном виде, внесенные с целью
приведения программы Velocity в
соответствие с модернизированным
начальным экраном необходимых
инструментальных средств Varian,
улучшают безопасный вход в программу.
Н/Д
Изменения, внесенные в программу Velocity 4.0 по
сравнению с предыдущим выпуском
■ Дизайн позволяет создать набор структур для передискретизированных
объемных изображений, которые после экспорта в ARIA интерпретируются
как трехмерные объемы.
■ Если был создан сеанс при отображении автономного атласа на экране и
база данных программы Velocity содержала по меньшей мере
32 768 трехмерных объемов, восстановление этого сеанса может привести к
отображению незарегистрированного аномального изображения. Теперь эта
ошибка исправлена.
Примечание В преды д ущ их версия х ат рибут ы , за хв а че н н ы е во врем я
сеанса, не вклю чал и за гр уж е н н ы й ат лас.
Ранее запрос на построение гистограммы «доза — объем» для некоторых
контуров, распространяющихся к краям объема, не позволял ее построить.
Эта проблема устранена.
V e l o c it y 15
--- стр. 18 ---
д
в предыдущей версии отсутствовало уведомление, если структуры,
распространяющиеся за пределы вторичного объема, не отображались на
гистограмме «доза — объем» при использовании навигатора Plan Review.
Эта ошибка была исправлена.
Импорт, отображение и передискретизация наборов КТ-данных (в том числе
СВСТ-изображений) с расширенными значениями в единицах Хаунсфилда
теперь позволяют отображать и сохранять весь диапазон значений.
Экспорт и отправка данных пациента теперь включают двухмерные
изображения.
• Отчеты, состоящие более чем из 9 страниц, теперь печатаются правильно.
• Удалена функция сеанса «Перезаписать».
Служба импорта файлов формата Pinnacle TAR теперь поддерживает
параметр «PrescriptionPehod = Overall».
Улучшенная функция запроса/получения данных для обращения с
двухмерными изображениями.
Ранее при использовании функции запроса/получения данных для
получения двухмерного изображения из базы данных VelocityGRID
имя и идентификатора пациента удалялись из экспортированного
двухмерного изображения. Теперь эта ошибка исправлена.
Функция C-MOVE DICOM для нескольких двухмерных изображений
теперь работает успешно.
Улучшено обнаружение объемов изображений с разным межсреэовым
расстоянием, не соответствующих разрешенному допуску для импорта.
Импорт объемных изображений с максимальным межсрезовым расстоянием,
превышающим более чем в 3 раза минимальное межсрезовое расстояние,
не поддерживается.
Объемы, которые импортировались в предыдущем выпуске и не
соответствуют разрешенному допуску в действующей версии 4.0 для разного
межсрезового расстояния, не будут более отображаться при попытке
пользователя загрузить объем.
Отрицательные значения SUV, полученные после вычитания ПЭТ-
иэображения, теперь поддерживаются.
Внедрен SITE UID ROOT Varian для полученных с помощью программы
Velocity данных DICOM.
Лицензии, доступные только для чтения, и пользователи удалены.
В рамках обновления безопасности количество переносимых лицензий более
нельзя увидеть на экране входа в систему.
Значение площади поверхности тела удалено из статистики, рассчитанной
для струюур.
МР-объемы, содержащие срезы разного наклона, являлись причиной потери
некоторых срезов изображений центратора в ходе импорта. Эта ошибка была
исправлена.
16 V e l o c it y
--- стр. 19 ---
Срезы, не соответствующие допуску по наклону, будут сохраняться в
объектах BLOB. Пользователь получает уведомление об этом в ходе
импорта.
Для МР-объемов с разным межсрезовым расстоянием система отображает
ближайшие соседние срезы в равномерно расположенных разрывах в
объеме. Такое отображение было ранее доступно только для КТ-объемов с
разным межсрезовыми расстояниями.
Структуры теперь проходят верификацию в ходе экспорта на предмет
возможного повреждения. При обнаружении повреждений пользователь
будет уведомлен об этом с помощью сообщений, и экспорт или отправка
поврежденного набора данных не будет разрешена.
Проблема, когда расположение поперечной линии графика Details On
(Отображение подробных сведений), указанное в отчете, отличается от
расположения поперечной линии, показанного на двухмерном графике,
устранена.
Ранее кнопка Cancel (Отменить) не позволяла остановить приложение в ходе
передачи данных между двумя базами данных программы Velocity. Эта
ошибка была исправлена.
Формат данных теперь соответствует стандарту ISO-8601.
Даты, выбранные для объемов, созданных с использованием операций с
объемами программы Velocity, обновлены следующим образом (следует
отметить, что не все из указанных ниже пунктов были изменены по
сравнению с версией 3.2.1., однако они указаны подробно для полноты
представления):
о При суммировании дозы для объектов в пределах одного плана
будет браться дата объекта плана.
о Передискретизированный вторичный объем будет иметь дату
исходного вторичного объема.
о Суммирование, вычитание, усреднение, использование
максимального и минимального значений для объемов из разных дат
приведет к сохранению самой последней даты выбранных объемов.
о При адаптации объема будет взята дата вторичного объема (обычно
СВСТ).
о При масштабировании объема будет сохранена дата оригинального
объема.
о Навигатор ACTIVE Dosimetry:
■ Сумма объемов (прямая сумма или среднее значение) +
сравнение планов; будет взята дата исходного плана.
■ Сумма объемов (прямая сумма или среднее значение) т нет
сравнения планов; будет взята дата исходного плана.
• Вычитание объемов; будет взята дата выполнения операции
навигатором.
V e l o c it y 17
--- стр. 20 ---
Столбец охвата объема удален из панели Graph Statistics (Статистика на
основе данных графика).
Функция создания макросов для операций с контурами теперь поддерживает
использование квадратных скобок в названии исходных структур. Новая
операция «переименование» была добавлена к функции создания макросов
для операций с контурами для автоматизации переименования структур.
Функция Create Reshaped (Создать измененный объем) переименована в
Adapt Volume (Адаптировать объем) для обеспечения единообразия с
адаптивными навигаторами.
Описание серий для объемов, наборов структур и регистраций ограничено
64 символами. В случае операций с объемами или структурами название
усекается, если длина созданного названия превышает 64 символа.
Программа Velocity теперь позволяет использовать некоторые специальные
символы (например, апострофы) в названиях путей для папок экспорта и
импорта в DICOM.
В некоторых случаях выравнивание изображений в регистрационных
навигаторах осуществлялось с экстремальным смещением вторичного
изображения. Теперь эта проблема решена.
Навигатор Review Deformable Registrations (Оценка адаптивных регистраций)
теперь поддерживает динамический выбор регистраций в рабочем процессе.
Дополнительный вариант конфигурации запроса Do not Query for Series
Description (He запрашивать описание серии) добавлен во вкладку
местоположений DICOM. Этот вариант заменяет описание серии DICOM на
номер DICOM и тип исследования DICOM. Это предназначено для систем
сторонних производителей, которые не поддерживают возврат описания
серии DICOM через функцию DICOM C-FIND.
Статистика на основе данных графика теперь отображает ограничения
протокола Dose with Volume = ххх (Доза с объемом = ххх) и Volume with Dose
= ххх (Объем с дозой = ххх) без обрезки.
Инструкции по эксплуатации системы теперь включают информацию о
создании, экспорте и импорте файла BDF (файл бинарной деноминации), а
также о поддерживаемых ориентациях сканирования.
Импорт наборов данных DICOM типа ComputedRadiographylmage
(Изображение, полученное с помощью компьютерной рентгенографии)
теперь поддерживается без тега ImagePixelSpacing (Разделение пикселей
изображения).
При создании дозы типа FRACTION (ФРАКЦИЯ) теперь сохраняется
ReferencedFractionGroup (Группа фракции, на которую осуществляется
ссылка).
Нефункциональный параметр Send from Client (Отправлено клиентом)
удален из панели вторичной структуры.
Исправлена задержка автоматического импорта топограмм.
18 V e l o c it y
--- стр. 21 ---
Статистика, рассчитанная для структур, и Region of Interest (Исследуемая
область) красного цвета улучшены для ситуаций, когда Region of Interest
(Исследуемая область) красного цвета не укладывается точно в границы
воксела.
Ранее вход в диалоговое окно Edit Anatomical Groups (Редактировать
анатомические группы) при отображении пользовательского интерфейса не
на английском языке блокировался. Эта ошибка была исправлена.
Перемещение сеансов в случаях, когда несколько сеансов имеют
одинаковые названия у одного пациента, теперь поддерживается.
Текст Not Supplied (Не предоставляется) более не содержится в теге DICOM
Rescale type (Тип изменения масштабирования) в
адаптированных/измененных объемах.
Текст Not Supplied (Не поддерживается) более не содержится в теге DICOM с
оригинальной кодировкой SpecificCharacterSet (Набор специальных
символов). В предыдущей версии тег Not Supplied (Не поддерживается)
нарушал импорт набора структур в некоторые системы планирования
терапии.
Проблема, когда автоматическая рег> 1страция в GRID не выполнялась при
некоторых обстоятельствах, теперь устранена.
Опциональное сглаживание отображения структуры радиационной терапии
DICOM улучшено.
Недействительные данные DICOM с неправильными размерами пикселя
теперь обнаруживаются при импорте. Эти данные отклоняются.
Ранее создание гистограммы разницы между идентичными изображениями
приводило к отображению значений по умолчанию для зарегистрированных
максимальных и минимальных значений в статистике на основе данных
графика. Эта ошибка была исправлена.
Ранее создание гистограммы искривления для структуры полностью вне
деформированной области приводило к отображению значений по
умолчанию для зарегистрированных минимальных значений, максимальных
значений и значений карты Якоби в отчете. Эта ошибка была исправлена.
Ранее клиент Velocity мог останавливаться на неопределенно долгое время
при выборе набора атласов, содержащего модель, подходящую для
структуры, которая не содержится в пределах целевого КТ-сканирования.
Эта ошибка была исправлена, и выбор набора атласов теперь продолжает
выполняться.
Объемы ОФЭКТ-изображений, отображаемые в МБк, теперь имеют большую
точность для очень малых значений в представлении яркость/контрастность,
курсорах воксела и представлении статистики.
Модель ориентации обновлена для обеспечения единообразия с системой
Eclipse.
V e l o c it y 19
--- стр. 31 ---
varian
Varian Medical Systems, Inc.,
3100 Hansen Way, Palo Alto,
California 94304, USA
www.varian.com
Приложение к инструкции по эксплуатации
медицинского изделия*
Система обработки и анализа изображений и данных в лучевой терапии
Velocity.
Производства
«Вариан Медикал Системе, Инк.» (Varian Medical Systems, Inc.), США
3100 Hansen Way, Palo Alto, California 94304, USA
является частью эсплуатационнои документации
--- стр. 32 ---
varian
Vatian Medical Systems, Inc.,
3100 Hansen Way, Palo Alto.
California 94304, USA
www-varian.com
Оглавление
1. Информация о регистрации медицинского изделия
2. Маркировка
3. Порядок и условия утилизации
4. Срок эксплуатации
5. Гарантийные обязательства
6. Служба по работе с клиентами
Дополнительные сведения к инструкции по эксплуатации на медицинское изделие - Система обработки и
анализа изображений и данных в лучевой терапии Velocity
--- стр. 33 ---
vanan
Varian Medical Systems. Inc.,
3100 Hansen Way, Paio Alto,
California 94304, USA
.v w v a ria n .c o m
1. Информация о регистрации медицинского изделия
Регистрационное наименование медицинского изделия
Система обработки и анализа изображений и данных в лучевой терапии
Velocity (в тексте эксплуатационной документации также именуемая как «Система
Velocity», «Программное обеспечение», «Программа». «Velocity»).
2. Маркировка
Системная маркировка
> Vdoc«y ? X
Velocity
С€
WWW
• ж ■ * ■
ш
Vffpon; 4.0
CoDvnqnt * 2004 - 2018 V*fb»nSyiter-■ (гс
ManufKtaten
V». >К'.с • - !
-'Her - - ’.v^y
p v r *“ r-r *: a
‘>A
Authorted
V4’*r*' t;** '.ItJ,
C - y ' ' - '.. Hr • d
- y W <rS* ■ .J '.'.'- ; 'tnv*
(0ixxjbw3980060isa0)0400f»0t::
M o re info
Дополнительные сведения к инструкции по эксплуатации на медицинское изделие - Система обработки и
анализа изображений и данных в лучевой терапии Velocity
--- стр. 34 ---
vanan
Varian Medical Systems. Inc.,
3100 Hansen Way. Palo Atto,
California 94304, USA
w w w .v a ria n .c o m
C€
AuJ horded n
r'-x-
Описание
Наименование
изделия
медицинского
Текущая версия программного
обеспечения
Этот символ на этикетке
указывает, что с инструкциями по
эксплуатации соответствующего
продукта можно ознакомиться по адресу:
WWW. МуVa г1а п. сот.
инструкции по
электронном виде,
страницу MyVarian,
Чтобы получить
эксплуатации в
войдите на веб-
используя свои
учетные данные пользователя.
Продукция подразделения
Oncology Systems компании Varian
Medical Systems соответствует
требованиям Директивы Совета ЕС №
93/42/ЕЭС «О медицинских изделиях».
Указание сведений о
производителе продукта; Varian Medical
Systems, Inc., 3100 Hansen Way, Palo Alto,
California 94304, USA
Указание сведений об
уполномоченном представителе
производителя в Европе: Varian Medical
Systems UK Ltd., Oncology House, Gatwick
Road, Crawley, West Sussex RH10 9 RG,
UK.
Ha данном символе указана
цифровая оптическая метка, содержащая
информацию о продукте.
3. Порядок и условия утилизации
Тот факт, что изделие не имеет физической оболочки, позволяет проводить
утилизацию виртуальными методами.
Дополнительные сведения к инструкции по эксплуатации на медицинское изделие - Система обработки и
анализа изображений и данных в лучевой терапии Velocity
--- стр. 43 ---
Идентификатор
докл-тмента
Название документа
Краткое содержание
Производитель
P102fo050-002-B
Ина11р\/кция по жаыуатации систелш VELOClTi'
Настоящий документ содержит инстрз’кции но эксилуатацтти системы
Velocity'.
Насюятцая ттубликатцтя первоначально была издатза ьта
атттлиисколт языке (Р1025843-002-В).
Varian .Medical Sy.stems, Inc.
3100 Hansen Way
Palo Alto, CA 94304-1038
Соединеиттые Штаты Америктт
Уполномоченный
представитель в
Европе
Varian Medical Systems UK Ltd.
Oncology' House
Gatvvick Road, Crawley
West Sussex RHIO 9RG
Велтткобритант'тя
Предупреждение
Нормы FDA 21 CFR
820 в отношении
систем управления
качеством (cGMPs)
ISO 13485
СЕ
Заявление о
содержании особо
опасных веществ в
соответствии с
регламентом ЕС,
касающимся правил
регистратдии, оценки,
санкционирования и
ограничения
химических веществ
(REACH)
Иттформация, представлеиттая в этом руководстве гюльзователя, .может
быть из.менетта без предварительттотоуведом.тения, что тте налагает
какттх-либо обязательств тта комттатттгю Varian. Компаттия Varian тте несет
ответ ственттосги за ошипктт, допущештые в этом ру'ководсгве
пользователя, а также за ттобочттые либо косвенные убытки, возтттткттттте
в резу'лыате предоставлеттия ттли ттсттользования этото ма териала.
Даттный доку'меттт содержит ттнформатттио, которая является
собстветттюстью компаттии и затцттщетта законом об авторском ттраве.
Воспроизведение, перевод и передача люботт части этого документа без
ттрелварите.льного письменното разретттенття комиантттт Varian .Medical
Sy.stems, Inc. запретдены.
Продукттия иодразделеиия Oncology Systems комттании Varian Medical
Systems разработана и изготовлена в соот ветст втти с требования.мм
данных федеральных ттор.м.
Продукция подразделетитя Oncology Systems комттании Varian Medical
Systems разработ ана it изготовлена в соответствии с требованття.мп,
которые определены в стандарте качества ISO 13485.
Продукция подразделения Oncology Systems ко.мпаиии Varian Medical
Systems соответ ствует т ребованиям Директ ивтя Совет а ЕС Ny 93/42/ЕЭС
«О .медттцииских изделиях».
Сстялка для ттерехода к ,т,ействуютттей редакции заявления изготовителя
о содержании особо опасттых веществ (SVHC) сог.ласно регла,метпу ЕС
REACH: в соответствии с ретламетттом ЕС, касатотдимся правил
рет'истратдии, от.тенки, сатткционттрования и ограттичеиття химических
ветцеств (REACH):
http://www.varian.com/us/corp<.)rate/legal/reach.htm1
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 44 ---
Ak tHIPAA
ВОЗ
wwwJiy^nanxom
В продуктах и услугах компании Varian предусмотрены функции,
которые способствуют соблюдению нашими клиентами положений
Закона об обеспечении доступности п подотчетности в медицинском
страховании от 19% г. (HIPAA). В программном обеспечении
используется процесс защищенного входа в систему,
предусматривающий ввод имени пользователя и пароля, а также
поддерживается функция доступа на основе ролей. Пользователи
разделены на группы, каждая из которых обладает определенными
правами доступа. Эти права могут давать возможность редактировать и
добавлять данные либо ограничивать доступ к информации. Если
пользователь вносит изменения в данные базы данных или добавляет
новую тшформацию, создается запись с указанием типа измененных
данных, идентификатора пользователя, а также даты и времени
внесения изменений. Подобные записи формируют журнал аудита,
который могут просматривать уполномоченные системные
администраторы.
Коды и номенклатура МКБЮ используются с разрешения ВОЗ.
Источник:
■ Международная классификашгя онкологических болезней, (МКБ-О)
3*я редакшгя, Женева, Всемирная организация здравоохранения,
2000 г.
Коды и номенклатура МК&Ю используются с разрешения ВОЗ.
Источник:
я Международная статистическая классификация болезней и
связанных с ними проблем со здоровьем, 10<« издание (МКБ*10).
Тома 1-3, Женева, Всемирная организагхия здравоохранения, 1992 г.
Электронная маркировка
^от символ на этикетке указывает, что с инструкциями по
эксплуатации соответствующего продукта можно ознакомиться по
адресу: www.MyVarian.com. Чтобы получить инструкции по
эксплуатагщи в электронном виде, войдите на веб^-страницу MyVarian,
используя свои учетные данные пользователя.
В соответствии с постановлением Ап visa IN 04/2012 и Директивой
Европейской комиссии Xs 207/2012 компания Varian может выслать
клиентам из Бразилии и ЕС бесплатный печатный экземпляр
инстр}псций по эксплуатации в течение 7 дней. Для заказа
печатной версии документа используйте форму «Paper Document
Requesb» на вебчггранице компании Varian.
В Н И 1 М А Н И Е 1 Федеральное законодательство США
разрешает продажу данного оборудования только
врачам или по их заказу.
Товарные знаки Microsoft* является зарегистрированным товарным знаком корпорации
Microsoft.
Авторское право
Остальные товарные знаки или зарегистрированные товарные знаки
являются собственностью соответст^тощих компаний.
® Varian Medical Systems, Inc. 2018 г.
Все права защищены. Произведено в США
82682
12.12.2019
--- стр. 45 ---
Оглавление
ГЛАВА 1 ЗНАКОМСТВО С ПРОГРАММОЙ VELOCITY 4.0 и
Использование по назначению ...................................................................................................................и
Целевая аудитория ...........................................................................................................................................п
Правила работы с данным руководством ...............................................................................................и
Условные обозначения, используемые в данном руководстве ...................................................12
Визуальные подсказки ....................................................................................................................................12
Минимальные системные требования ....................................................................................................13
Минимальные требования к основному аппаратному обеспечению .................................13
Минимальные требования к графическому процессору .........................................................14
Поддерживаемые операционные системы ...................................................................................14
Поддерживаемые системы хранения ..............................................................................................15
Поддерживаемые данные .............................................................................................................15
Обращение в службу поддержки пользователей Varian .................................................................15
ГЛАВА 2 ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОГРАММЕ VELOCITY ...........................17
Рабочий процесс Velocity ...............................................................................................................................17
Введение ......................................................................................................................................................17
Velocity и VelocityGRID ............................................................................................................................18
Быстрый вызов команд навигации ...................................................................................................20
Окно входа в систему ..............................................................................................................................23
Строка заголовка ......................................................................................................................................24
Значок домашней страницы .........................................................................................................25
Пользователи (только для VelocityGRID) ................................................................................27
Входящие данные DICOM ............................................................................................................28
Сообщения ..........................................................................................................................................29
Информация о продукте ................................................................................................................30
Блокировка, выход из системы и закрытие приложения ..................................................31
Строка меню ................................................................................................................................................31
Импорт ...................................................................................................................................................32
SmartQuery ..........................................................................................................................................36
Запрос/получение данных .............................................................................................................37
Перемещение ..................................................................................................................................... 39
Перемещение базы данных .........................................................................................................42
Настройки ............................................................................................................................................42
Службы (только для VelocityGRID) ............................................................................................43
Информационная панель пациента (главный экран) ...............................................................43
INBOX (толькодля VelocityGRID) ..............................................................................................44
Выбор пациента ................................................................................................................................44
Строка поиска/фильтра .................................................................................................................46
Экспорт/отправка данных пациента ........................................................................................48
Возобновление последней рабочей области ......................................................................49
Интерфейс Velocity ..................................................................................................................................49
Общие сведения по технике безопасности ..................................................................................50
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 46 ---
ГЛАВА 3 ДОМАШНЯЯ СТРАНИЦА ПАЦИЕНТА .....................................................55
Домашняя страница пациента ....................................................................................................................55
Использование карты пациента ..........................................................................................................55
Подтверждение объемов ...............................................................................................................58
Таблица Volumes ........................................................................................................................................58
Предварительный просмотр сеансов ..............................................................................................59
Область параметров и комментариев .....................................................................................62
Экспорт и отправка сеансов ................................................................................................................64
Рабочая область Tag ................................................................................................................................65
Список управления тегами ...........................................................................................................66
Интерактивная таблица ..................................................................................................................67
График ....................................................................................................................................................69
Таблица документов ................................................................................................................................70
Файлы BLOB .................................................................................................................................................71
Импорт файлов BLOB ......................................................................................................................72
Сеансы ....................................................................................................................................................73
Добавление сеанса к сообщению пользователя (только для VelocityGRID) ..........76
ГЛАВА 4 ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ........................................................................................79
Визуализация .....................................................................................................................................................79
Подтверждение объемов ......................................................................................................................8о
Выбор основного объема ......................................................................................................................8о
Выбор вторичного объема .....................................................................................................................8i
Переключение объемов .........................................................................................................................82
Отмена выбора объема ..........................................................................................................................82
Удаление объема ......................................................................................................................................83
Выбор (визуализация движения с использованием нескольких модальностей)
..................................................................................................................................................................................84
M^iCine ..................................................................................................................................................86
Использование таблицы Images ........................................................................................................87
Свойства объема ......................................................................................................................................88
Импорт структуры вручную ..................................................................................................................89
ГЛАВА 5 ИНСТРУМЕНТЫ ВИЗУАЛИЗАЦИИ .........................................................91
Инструменты визуализации ........................................................................................................................91
Проекции ........................................................................................................................................................91
Выбор типа проекции ......................................................................................................................94
Макеты области просмотра изображений .....................................................................................95
1-. 2-. 3-, 4-. 6- и 9-оконные макеты области просмотра ..................................................96
Изменение объемов, отображаемых в окнах .......................................................................97
Режим просмотра отчета ...............................................................................................................98
Инструменты для отображения изображений и навигации ..................................................99
Настройка контрастности и яркости .......................................................................................юо
Панорамирование и масштабирование ...............................................................................ю6
Настройка контрастности, яркости и цвета с помощью мыши ...................................107
Линейка ................................................................................................................................................ю8
Линии навигации ..............................................................................................................................109
Точка навигации .................................................................................................................................m
Оглавление
82682
12.12.2019
--- стр. 47 ---
Создание отчета о точке навигации (функция Go То Voxel) ..........................................112
Блокировка шага точки навигации ............................................................................................ПЗ
Перемещение и изменение размера исследуемой области ........................................113
Создание отчета об исследуемой области ...........................................................................114
Инструмент Spy Glass ....................................................................................................................116
Переключение ориентации стола (положение головой вперед лежа на спине)
..........................................................................................................................................................................117
Метод интерполяции ......................................................................................................................и8
Снимки экрана ..........................................................................................................................................119
Функция Append to Report ............................................................................................................119
Функция Save Image ......................................................................................................................120
Инструменты для работы с макетами области просмотра ..................................................120
Блокировка синхронизованного масштабирования или панорамирования ........120
Функция Cycle Views ......................................................................................................................121
Статистика на основе данных графика ..................................................................................121
ГЛАВА 6 РЕГИСТРАЦИЯ ..........................................................................................123
Регистрация .......................................................................................................................................................123
Создание регистрации .........................................................................................................................124
Внешние регистрации ...........................................................................................................................124
Применение регистрации ....................................................................................................................125
Редактирование регистрации вручную .........................................................................................127
Применение функции вращения изображения при регистрации .....................................129
Сброс настроек вращения и смещения ........................................................................................130
Автоматическая регистрация ............................................................................................................130
Создание автоматических регистраций ........................................................................................132
Функция Apply Initial Auto-Alignment (только для жесткой регистрации) .................138
Apply ROI Boundary Continuity Constraints (только для адаптивной
автоматической регистрации) ...................................................................................................139
Копирование регистрации ..................................................................................................................142
Цепная регистрация объемов ...........................................................................................................142
Удаление сохраненной регистрации .............................................................................................143
Блокирование регистрации ................................................................................................................143
Отслеживание регистрации ..............................................................................................................144
Контроль качества регистрации ......................................................................................................144
Визуальная оценка наложения тканей ..................................................................................145
Просмотр карты искривления адаптивной регистрации — функция Vector
Review ...................................................................................................................................................147
Просмотр карты различий ...........................................................................................................153
Функция Point Review ............................................................................................................................155
Обратная адаптивная регистрация ................................................................................................157
Коррекция смещения МР-сигнала при регистрации ................................................................157
Коррекция с в е т при регистрации ..................................................................................................158
ГЛАВА 7 ОПЕРАЦИИ С ОБЪЕМАМИ ....................................................................160
Операции с объемами .................................................................................................................................160
Операции с двумя или несколькими объемами ........................................................................160
Функция Sum .....................................................................................................................................i6o
Функция Average ..............................................................................................................................161
Функция Maximum Values ............................................................................................................162
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 48 ---
Операции со вторичным объемом ...................................................................................................162
Функция Create Resampled ..........................................................................................................163
Функция Add to Primary ..................................................................................................................164
Функция Subtract from Primary ....................................................................................................164
Функция Average with Primary .....................................................................................................165
Функция Maximum Values ..............................................................................................................165
Операции c основным объемом ........................................................................................................165
Функция Adapt Volume ...................................................................................................................i66
Операции. зависящие от типа объема ..........................................................................................i68
Volume Scaling ...................................................................................................................................168
Коррекция затухания МР-сигнала ............................................................................................170
Отслеживание операций с объемами .....................................................................................172
ГЛАВА 8 АТЛАС — АВТОМАТИЧЕСКАЯ СЕГМЕНТАЦИЯ ..................................174
АТЛАС — автоматическая сегментация ...............................................................................................174
Применение функции Atlas Set ..........................................................................................................176
Применение одного атласа .................................................................................................................179
Создание АТЛАСА ....................................................................................................................................i8i
Добавление нового атласа ...........................................................................................................182
Дополнительные правила присвоения имен при использовании атласа ..............183
ГЛАВА 9 СЕГМЕНТАЦИЯ .........................................................................................i86
Сегментация .....................................................................................................................................................186
Интерфейс вкладки сегментации ....................................................................................................i86
Автоматические наборы структур ............................................................................................i86
Импортированный набор структур ...........................................................................................187
Источник набора структур; внутренний/внешний ..............................................................187
Статус набора структур: открытый/закрытый .....................................................................188
Дублирование наборов структур ..............................................................................................189
Создание нового набора структур ............................................................................................189
Добавление структур к существующему набору структур ............................................192
Копирование структур в открытый набор структур ...........................................................195
Экспорт структур ..............................................................................................................................196
Редактирование анатомических групп ...................................................................................198
Параметры отображения структур ..........................................................................................201
Инструменты для определения контуров в ручном режиме .......................................206
Операции с контуром .....................................................................................................................226
Операции с несколькими структурами ....................................................................................231
Создание макросов для автоматизации операций с контурами ................................233
Графики ................................................................................................................................................239
ГЛАВА 10 АНАЛИЗ ПЛАНА ......................................................................................251
Plan Operations ..................................................................................................................................................251
Импорт планов РТ ....................................................................................................................................251
Импорт планов в формате Pinnacle Таг ..................................................................................252
Отображение плана радиационной терапии ......................................................................254
Отображение изодоз ......................................................................................................................258
Отображение гистограммы «доза — объем» ....................................................................264
Протокол и ограничения дозы для оценки гистограммы ...............................................267
Оглавление
82682
12.12.2019
--- стр. 49 ---
ГЛАВА 11 НАВИГАТОРЫ .............................................................................. 278
Навигаторы .......................................................................................................................................................278
Использование навигатора ...............................................................................................................280
Запуск навигатора ...........................................................................................................................281
Графические условные обозначения, используемые в окне схемы навигатора
........................................................................................................................................................................283
Описание доступных навигаторов ..................................................................................................284
Навигатор Structure Guided Deformation ...............................................................................284
Навигатор Structure Deformation ..............................................................................................286
Навигатор Adaptive Monitoring ..................................................................................................288
Навигатор Dose Summation ........................................................................................................293
Навигатор Dose Deformation to a New Volume ....................................................................295
Навигаторы пересчета дозы в BED и EQD 2 .......................................................................296
Навигатор Create Structures from Dose Volumes ...............................................................299
RapidSphere SPECT Microsphere Dosimetry .......................................................................300
Навигатор Create Isocenter Plan ...............................................................................................304
Навигатор Plan Review .................................................................................................................305
Навигаторы адаптивного расчета и отслеживания (ACT) ...................................................306
Навигатор ACTOR Commissioning ..........................................................................................306
Навигатор ACTOR ..........................................................................................................................307
Навигатор ACTIVE Dosimetry ....................................................................................................309
ГЛАВА 12 ФУНКЦИЯ RT PACS ................................................................................312
Функция RT PACS ...........................................................................................................................................312
Функция Query Retrieve .........................................................................................................................312
Функция Proxy QR ............................................................................................................................314
Отправка запроса в VelocityGRID .............................................................................................317
Функция Staging Area .............................................................................................................................317
Добавление файлов и каталогов как объектов BLOB .....................................................318
Автоматизация DICOM ................................................................................................................................ 3^9
ГЛАВА 13 ВАРИАНТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ..................................322
Импорт изображений пациента DICOM с компакт-диска .............................................................322
Выбор пациента с объектами DICOM на сервере PACS ..............................................................323
Регистрация ПЭТ-изображений с КТ-изображениями и определение контуров на
основе значений SUV ...................................................................................................................................323
Просмотр внутренней жесткой регистрации СТАС-изображений с ПЭТ-
изображениями .......................................................................................................................................324
Выполнение регистрации изображений CT-Sim с изображениями СТАС ....................325
Суммирование дозы из предыдущих курсов терапии или других систем планирования
........................................................................................................................................................................................335
Суммирование с использованием новой карты дозы ...................................................................340
Выполнение адаптивной регистрации ..................................................................................................341
Регистрация МРТ-изображения с КТ-изображением ....................................................................345
Выполнение регистрации МРТ-изображения с КТ-изображением ..................................346
Настройка параметров контрастности регистрации ...............................................................351
Создание структуры на основе регистрации МР-изображения с КТ-изображением
................................................................................................................................................................................353
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 50 ---
Добавление цепной регистрации к регистрации МРТ-изображения с КТ-
изображением ...........................................................................................................................................354
Создание контуров на основе изодозных кривых ............................................................................356
Построение гистограммы «доза — объем» (DVH) ...........................................................................357
Создание и применение протокола для оценки соответствия заданным ограничениям
дозы ...................................................................................................................................................................... 359
ПРИЛОЖЕНИЕ А АДМИНИСТРАТИВНЫЕ НАСТРОЙКИ .................................366
Начало работы ................................................................................................................................................366
Администрирование .....................................................................................................................................368
Настройка параметров рабочей станции ............................................................................................369
Обновление рабочей станции клиента Velocity ........................................................................369
Добавление учетных записей пользователей ....................................................................................371
Создание нового пользователя .........................................................................................................373
Редактирование существующего пользователя .......................................................................374
Изменение пароля пользователя .....................................................................................................375
Удаление лользователя .......................................................................................................................376
Изменение срока действия пароля .................................................................................................376
Изменение языка .....................................................................................................................................377
Добавление адреса DICOM ........................................................................................................................377
Проверка подключения ........................................................................................................................378
Использование кнопки Trace .............................................................................................................379
Редактирование адреса DICOM ......................................................................................................380
Удаление адреса DICOM ....................................................................................................................380
Журнал действий ...........................................................................................................................................380
Копирование настроекбазы данных в другие базы данных ........................................................381
ПРИЛОЖЕНИЕ В РАБОТА С ПЭТ-ИЗОБРАЖЕНИЯМИ ....................................382
Значения SUV для ПЭТ-изображений ..................................................................................................382
ПРИЛОЖЕНИЕ С ПЕРЕСЧЕТ ДОЗЫ В БИОЛОГИЧЕСКИ ЭФФЕКТИВНУЮ
ДОЗУ (BED) ....................................................................................................................384
Описание формул пересчета дозы в BED ..........................................................................................384
Ограничения для пересчета дозы в BED .............................................................................................385
Ссылки на материалы по пересчету дозы в BED .............................................................................385
ПРИЛОЖЕНИЕ D RAPIDSPHERE БРЕСТ MICROSPHERE DOSIMETRY .........386
Обзор терапии с использованием микросфер Y 90 386
Протоколы ОФЭКТ-визуализации тормозного излучения Y 90 после терапии ..................387
Расчет дозы с использованием модели локальной депозиции (LDM) на основе данных
ОФЭКТ-визуализации с Y 90 390
Метод LDM для RapidSphere Y 90 БРЕСТ Microsphere Dosimetry .............................................391
Пространственное разрещение эмиссионной томографии и эффекты частичного
объема ................................................................................................................................................................. 393
Выводы ...............................................................................................................................................................394
Список использованных источников ..............................................................................................395
Оглавление
82682
12.12.2019
--- стр. 51 ---
ПРИЛОЖЕНИЕ Е ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И СООБЩЕНИЯ ОБ ОШИБКАХ .......З9б
Предупреждения и сообщения об ошибках ...................................................................................... 39^
Сообщения об ошибках при импорте ........................................................................................... 399
Сообщения об ошибках при экспорте ........................................................................................... 4от
Сообщения об ошибках при регистрации ..................................................................................401
ПРИЛОЖЕНИЕ F ПЕРЕДИСКРЕТИЗАЦИЯ ОБЪЕМОВ ....................................402
Передискретизация объемов ..................................................................................................................402
ПРИЛОЖЕНИЕ G ФАЙЛОВЫЙ ФОРМАТ БИНАРНОЙ ДЕФОРМАЦИИ (BDF)
.............................................................................................................................................................................................404
Обзор ..................................................................................................................................................................404
Импорт файлов BDF ....................................................................................................................................405
Экспорт файлов BDF ...................................................................................................................................405
Порядок байтов в файле формата BDF ..............................................................................................405
УКАЗАТЕЛЬ ....................................................................................................................408
10 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 53 ---
Опытные пользователи программы Velocity могут использовать данное
руководство в качесзве справочного материала и пропускать некоторые
разделы в зависимости o i своих потребностей.
Условные обозначения, используемые в данном
руководстве
Кнопки
Левая
кнопка
мыши
Символы
Слова
Кнопки и инструменты, которые можно нажимать с помотцью
М ТЛТШ1. выделены жирным шрифтом Arial, например Done
(Готово) или ОК.
Во всех случаях, когда в тексте руководства использукзтся сюва
«щелкн)ть», «тцелкнзль левой кнопкой мтяши», «выбрать» или
«нажать кнопку» в отношении элемента иитерфеттса,
подразумевается использование левотт кнопки мтлттти. В режиме
определения котпуров функцттональное назначение
изменяется — в этом режиме используются средняя (колесико
прокрутки) ттли правая кнопка мтлши.
Символы, которые необходимо вручную вводить с помощью
Ю1ав1та1Уртл, выделены обычным жирным шрифтом, например
logoH (Вытпи). Слова, напечатанные заглавными буквами
обычным шрифтом, наттример ENTER, обозначают тставиши на
клавиа туре, которые необходимо нажать. Если несколько
представленных вместе К/хавиш разделены дефисом (напри.мер,
CTRL-D), это значит, что их необ.холимо нажимать
одновременно.
Слова, выделенные кавычками, обозначают пункт
раскртлваклиетося меню, например «Select Primar)'» (Выбрать в
качестве основного).
Слова, выделенные к\(рсивом, используются д, 1я привлечения
внимания пользователя.
Визуальные подсказки
В этой публикации используются стедуюище визуальные подсказки,
облегчающие поиск ттнформации;
!
ОСТОРОЖНО! Предостережение с пометкой «Осторожно!» содержит
описание действий или условий, которые могут привести к тяжелой травме
или смерти человека.
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 54 ---
ВНИМАНИЕ! Предупреждение с пометкой «Внимание!» содержит описание
действий или условий, которые могут привести к травмам легкой или
средней степени тяжести.
ЗАМЕЧАНИЕ. Замечание описывает действия или условия, которые могут
привести к повреждению оборудования или утере данных.
Примечание. Примечание содержит информацию, которая можоп огиноситься
к частным i/словиям либо только к неко)иорым иользоаателял! и^\и учреждснгсям.
Подсказка. Подска.жа содержит нолешую дополните^кьную uнфopл^aцuю, например,
ссылку, напоминание или рекомендацию, при.шнную м о л ю ч ь поль.ювателю
оптими.щювать работу оборудования или про:раммного обеспечения.
Минимальные системные требования
Программное обеспечение Velocity следует устанавливать на компьютере,
характеристики которого не ниже минимальных системных требований к
аппаратному обеспечению, перечисленных ниже. Использование
программного обеспечения Velocity на системе с минимальными техническими
характеристиками может отрицательно сказаться на эффективности
функционирования. /Для оптима, 1ьной производительности настоятельно
рекомендуется использовать систе.му с характеристиками, превышающими
минимальные. Операционная система должна быть в списке поддерживаемых
операционных систем.
Минимальные требования к основному аппаратному
обеспечению
■ Двух^ьядерный 64-разрялный процессор с по/тдержкой набора команд х86-64.
Производительность процессора должна быть не ниже 30 но резч льтатам
теста SPECint2006 или 2200 Д/ 1я одноядерной и 4400 Д/Тя мнотоядерной
конфигу рации по результатам геста GeekBench 4. Данные результаты
соответствуют второму поколению процессоров Intel Core i3/i5/i7.
■ 4 ГБ ОЗУ
■ 100 ГБ свободного места на диске д^тя .хранения базы данных и 4 ГБ
свободного места на жестко.м диске дтя установки клиентского приложения
Velocity
■ Мышь с двумя кнопками и колесиком прокрутки
Глава 1 Знакомство с программой Velocity 4.0 Ч
82682
12.12.2019
--- стр. 55 ---
■ Клавиатлфа
■ Сетевой адат ер
Минимальные требования к графическому процессору
Д/1Я работы профаммпого ^обеспечения Velocity необходима дейсчвитедьная
среда визуализации. Указанные требования к графическому процессору
касаются физических клиентов и рабочих станции, а 1акже вирзуализации
ку1иентских приложений (Citrix ХепАрр). Д .ля виртуализации клиентских
приложений М01ЛЛ понадобиться специальные драйвер!.! или конфигурация
■ Аппаратное х'скорение обработки изображения за счет трафического
протдессора — интегрированного или дискретною.
■ Разрешение экрана — 1024 х 768 пикселей.
■ Глубина цвета — 32 бита на пиксель (32 бит/икс). По 8 бит д. 1Я каналов
красного, зеленого и синего цветов (24-оитные RGB-изображения) и
дополнительного альфа-канала, которытг задает прозрачность.
■ Лля обеспечения полной функциональности, расширенной визуализации и
анимации требуется графически!! процессор с по.^ержкой OpenGL 3.2 тгли
более втлсоким!! характеристиками.
■ Если поддержтгвается OpenGL 2.1, д, 1я базовой втгзуализации может быть
доступен режим ограниченной функциональности. При отсутствитт
графической среды с тго^ддержкой OpenGL 2.1 можно испол!>зовать
резервную программную визуалтгзацию, есиг графическая среда
поддерживает OpenGL ES 2.0 или DirectX 9. Режим резервной прот раммной
визуализации не рекомендуется тгспользовать, !тоскольку он значительно
снижает производи телт.тгост ь ггротраммного обесгтеченття.
Поддерживаемые операционные системы
■ Операционная систе.ма должна бтлть 64-разряднот'г.
■ Операционные системтл для ютиента Velocity:
■ Windows 7, Windows К)
■ Windows Seryer 2008 R2, Windows Server 2012 R2 ti Windows Server 2016
■ macOS 10.12 Sierra, macOS 10.13 High Sierra
■ Серверные оттератдтгоннтле системтл VelodtyGRID:
■ Windows Server 2012 R2 илтг Windows Server 2016
14 Инструкция no эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 56 ---
Поддерживаемые системы хранения
Для программного обеспечения и базы данных системы Velocity GRID и
рабочей станции Velocity фебуется система хранения данных с прямым
подключением (или б/Ючная система хранения). Любые другие методы
хранения данных не по^гдерживаются. Под/герживаемые файловые системы для
томов хранения: NTFS, APFS и HFS+. Любые другие файловые системы не
поддерживаются. Для програ.ммного обеспечения Velocity необходимы полные
права доступа к тому файловой системы, диску или узлу логического
пользователя, используемых для работы программного обеспечения и базы
данных системы Velocity.
Поддерживаемые данные
Програ.мма Velocity может обрабатывать только изображения, которые
соответствуют стандарту DICOM 3.0 и более поздним версиям,
импортированные с подк.1Юченных к сети ycrpoiiCTB д.1я медицинской
визуализации (например, ПЭТ, КТ, МР) либо других носителей данных
(например, CD- или DVD-диски).
Примечание. Подробное оиисанис поддерживаемых модальноапеи DICOM и .элементов
данных ext. в заявлении о соответаибии системы Velocity стандарту DiCOM.
Обращение в службу поддержки пользователей
Varian
В службу поддержки пользователей компании Vanan можно обратиться через
Интернет, по злокгрошю 11 почте или по телефону. Техническая поддержка в
течение первоначального гарантийного срока предостав^ 1яегся бесплатно.
На веб-сайте MyVarian можно найти контактную информацию, документацию
по продукции и прочие ресурсы д. 1я полного ассортимента продукции
компании Varian.
1. Перейдите по ссылке www.MyVarian.com .
2. Выберите один и.» вариантов:
■ Если у вас есть учет ная запись, введите свои учет ные данные
поль.зователя (адрес электронной почты и пароль).
■ Если V вас нет учетной записи, нажмите Create New Account (Создать
новую учетную запись) и след}'йте инструкциям. Для создания у'четной
записи может потребоваться до двух рабочих дней.
Глава 1 Знакомство с программой Velocity 4.0 15
82682
12.12.2019
--- стр. 73 ---
Импорт
Нажмите значок Import (Импорт), чтобы о 1крьпъ окно Patient Import (Импор!
пациентов). В окне Patient Import (Импор! пациентов) пользова 1е.ш Moiyi
импортировать данные пациенюв с локального компьютера, в часшосп! папки
на компьютере пользователя, подю 1юченного сетевото диска, а также с компакт-
диска.
Му Velooty t
licem ei
Acctptancc Do-'
и Drepbox
Ь M yPKturn
Velocity
Ш OesMop
jt Ltonn
1 R oavm Zyl
CofnputCT
1, P€TCT; Deformebi»
2 Resvn; Recontounng
3. DoseSumiTMtion, tBRT>Tomo
4 . hffi-CT:D<form *bt«
Abdomen, Atlas кн»се
Acceptance Phantom
Assessmem
Atlases
AtlasScts
вгаш. Allas source
C8CT
Contrast CT
ScesebOnoas)
Л teaieh loedeectones
/ rB'iotJio; P M
7'2f'?0Ui-04 PM
’ PM
'■ № .>on;o5PW
■ Л 'Л 13^;05РМ
’ 2fc'i0l.UC7 ьм
’ '.’6 лиг; P M
■ Л )1?;-07£М
’.Л 'Л П 32Г 7 PM
’ ’b .Ч И 2Л 7РМ
• .Л -2П З««РМ
Use О ко т inde.
Fetdcr ЗА ТТ$ЛЫ6 Database
[ S e te O N td » ] [ Caocri О
Рис. 1 1 Окно браузера файлов
Пользователи могли создавать новых пациентов, импортировать объемы, дозы,
структуры, планы и другие файлтл DICOM, выполнив описанные ниже
действия.
1. Перейдите к папке, в которой расположены необходимые файлы данных;
32 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 74 ---
a. Если выполняется импорт с CD- или DVD-диска, перейдите к каталогу
диска (например: D:\).
b. В остальных слз'чаях воспользуйтесь окном браузера файлов и
перейдите к папке, содержащей и;ю6ражения д. 1я импорта.
д
Подсказка. При первом нажатии кнопки Import (Импорт) в окне диспетчера
пвтомптнческн открывается катало: Л е я и,\июрта, ладанный }юль.ювателсм
fio умолчанию. Чтобы иллгенить катало: Лея импорта по умолчанию,
нажмите кнопку Settings (Настройки) в строке меню. На вкладке Preferences
(Параметры) нажмите лначок папки, чш о о ы илл1енить катало: д.\я импорта
по умолчанию. Чтобы сохранить илменеиия, нажмите кнопку Apply
(Применить).
2. Нажмите и выделите имя каталога, который содержит необходимые Д/ 1я
импорта файлы с изображениями.
Примечание. По умолчанию установ.\ен флажок Search Subdirectories (Искать в
подкаталогах). Эта функция по.>во.\яет анали.троватъ содержимое подкаталогов
выбранного каталога. Установшпе флажок Search Directory (Искать к като-хоге),
ч и ш еы выполнить поиск файлов данных только в пределах указанной папки.
д
Подсказка. Используйте функцию Use DICOM index (Использовать индекс
DICOM), если она доступна для компакт-диска. Она автоматически будет
направлять поиск на компакт-диске в мсапо расположения фагсхов DICOM.
3. Нажмите кнопку Select Folder (Выбрать папку). Будет ослтцествлен анализ
выбранной папки на предмет наличия данных DICOM RT. Когда анализ
будет завершен, на панели вместо браузера файлов откроется таблица
проанализированных пациентов.
Глава 2 Основные сведения о программе Velocity 33
82682
12.12.2019
--- стр. 75 ---
4. По умолчанию для импорта выбираются (пли отмечаются) все новые
элементы. Если необ.ходимо импортировать только определенные
элементы, отмените выбор ненужных файлов.
-4 .
Примечание. В столбце под заголовком Мар to... (Сопоста&хсние с...) указан
способ сохранения импортированньих' банных — как запись нового пациешпа или
д.ля сг/ществующего пациента.
5. В диалоговом окне импорга данных пациентов входящие файлы можно
сортировать по идентификатору пациента, имени пациента, дате рождения
и полу. Существует несколько различных сценариев, возможных в ходе
и.мпорга:
a. Выделение элементов серым цветом указывает на то, что они уже
существуют в базе данных. Есш программа Velocity' обнаруживает
дублирующийся UID (уникальный идентификатор), такие объекты
DICOM исключаются из импорта.
b. Если идентификатор, имя, дата рождения и пол пациента в новом
4)айле DICOM совпадаю! с записью уже существующего пациента, файл
автоматически сохраняется в записи такого пациента. Нет
необходимости подтверждать новый объем при первом его открытии.
c. Если идентификаторы пациента входящего файла и сх'ществующей
записи пациента совпадают, но имеются некоторые различия в и.мени
(например, Джон Доу и Джон А. Доу), программа Velocity
34 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 77 ---
Если во время импорта возникают какие-либо ошибки, на панели
сообщений появляются соогвщсгвующие сообщения с обновлением craiyca
или предупреждения.
9. По окончании импорта появится последнее сообщение Import Complete
(Импорт завершен). Нажмите красный крестик X в ниже.м правом углу
дисплея, чтобы закры гь окно.
Примечание. Прог^шмма Vclodti/ }юО(к’ржиш’т с.тЬ/юшис о/шснтации
изображении в аксиа.\ьнои проекции: лежа иа спине головой вперед (HFS), лежа на
животе головои вперед (НГР), лежа на левом 6ок\/ голован вперед (HFDL), лежа на
npaвoлi d o K .'v головои etuped (i^FDR), лежа на спине ногалш вперед (FFS), лежа на
животе ногалш вперед (FTP), лежа на .и;«о.\( doKi/ ногами вперед (FFDL), лежа на
npaeoAi doKi/ ногами вперед (FFDR)
SmartQuery
Программа VelocityCRID может автоматически отправлять предваригельно
насгроенные запросы в различные системы (PACS, система планирования
терапии и пр.). Истюльзуя предварительно заданные усювия, программа
Velocity импортирует или оправляет даннтле в различн 1.1е целевые панки в
зависимости от резулт^татов автоматических запросов. С помощью инструмента
SmartQuery пользователи мотлп добавлять отдельных ттациентов в специальный
список пациентов. В этом списке содержатся пациенты, поиск данных которых
программа Velocity будет выполнять в течение установленною периода
времени с ретулярным (заданным) интервалом.
1. Нажмите значок SmartQuery в строке меню или щелкните правотт кнотткой
мыши на карте пациента в списке пациентов.
Откроется диалоговое окно SmartQuery.
2. Б этом диалоговом окне ириведетты тюля, где пользователь может указать
имя, идентификатор, дат\' рожденття тт пол ттациенга, которого следует
добавить в специа.'ИШтлт! сттисок пациентов. Также стедует указать период
времени, в течение которого этот пациент должен находиться в
специалтшом стшске пациентов: от 1 до 60 дней.
а. Чтобы пациент появился в специальном списке пациентов,
пользователь должен ввести как минимум его идентификатор или
фамилию и датл’ рож, 1.ен1тя. Можно заполнить столько полегт, сколько
тютребуется. Главное, чтобы они отвечали минимальшлм требоваштям
для идентификации пациента, которые приведены выше.
зб Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 78 ---
3. После заполнения соотве 1С1ВУК)ЩИх полей следует выбрать сервер
запросов. Выбранный сервер запросов — л о место хранения информации,
куда профамма будет автоматически отравлять запрос для получения
данных выбранною пациента. Это места хранения информации,
предварительно настроенные службой технической по^дхержки Varian Help
Desk.
а. К каждой настроенной службе запросов .можно добавить несколько
пациентов. Одного и тою же пациента можно добавить к нескольким
сл\’жбам запросов.
4. Кроме того, пользователь может удалять пациентов и обновлять их списки в
различных службах запросов. Для этого нужно выбрать пациента в рабочей
области Query Servers и выполнить феоуемые действия .
Запрос/получение данных
Профамма Velocity может отравлять запросы в PACS или другие системы,
отправлять объекты DICOM в систему Velocity или на другие адреса DICOM,
насфоенные в системе Velocity.
1. Нажмите значок Query (Запрос) в сфоке Menu (Меню).
Откроется панель запроса/получения данных.
2. Выберите в раскрывающемся меню расположение для отправки запроса.
3. Введите параметры поиска на панели (|>илырации ввер.ху, включая
информацию о пациенте и дату/вре.менной диапазон для сканограммы.
Глава 2 Основные сведения о программе Velocity 37
82682
12.12.2019
--- стр. 79 ---
чюбы офаничить количесгво пациентов, данные которых будут тапрошены
и оюбражены
Когда админисгратор впервые настраивает расположение Д/ 1я отправки
запроса, он может усгановшь ограничения для фильтров, которые б\ ду 1
обязателт>ио соблюдаться при отправке запроса;
■ Для точного запроса период создания сканофаммы ограничивается
6 месяцами. Пол 1>зователь может указать временной диапазон в
6 месяцев ,ыя ослчпесгвления поиска, изменив значение в поле Scan age
(Возраст сканограммы).
■ Запрос типа PatientID only (Только иденти(|)Икатор пациента) будет
выполнен при условии, что указан иленгификатор пациента.
О
П од ска зка . Р.сли в по.м' Patient ID (ИОептпфикатор }iauiiennw), Laat nawe
(Фaм^L\llЯ^ iL\u First name ««ссшн (*), t)yt'i/m отиоуйж сны все .шписи
.ш временной Оиапа.юн, 1/ка.^анныи d m (’Кйно^ул.и.чы.
4. Нажмите Query (Запрос).
5. Выполните нужное действие.
■ Нажмите, чтобтл выбрать пациента.
■ Дважды щелкните набор исследований пациента, чтобы отобразить
объекты DICOM, доступные д.тя т и о набора исследовант'пт, в правом
окне.
6. Нажимайте на объекттл, чтобы выбратт. их д, 1я отправки. Чтобы втлбратт)
несколько объектов одновременно, нажмите и удерживайте клавиттту SHIFT
ИЛТ1 CONTROL.
7. Выберите нужное расположение .ыя отттравктт файлов из раскрывающеюся
меню.
8. Нажмите кнопку Send (Огправить).
з8 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 81 ---
п р и м е ч а н и е . По.\ь.юватель должен иметь доат/п к второй оюс данных (да.\се
именщ-мои как Впяа данных 2) с нравами администратора il\u опытного
нолыовате.\я.
2. Войдите в Базу данных 2.
3. Выберите операцию перемещения в левом верхнем углу. В
раскрывающемся меню;
■ Выберите пункт Select Patients (Выбрать пациентов), чтобы скопировать
отдельно выбранных пациентов.
■ Выберше пункт Transfer Database (Перемесит, базу данных), чюбы
скопировать свойства базы данных, например протоколы DVH, имена
пользователей и расположения.
С помощью функции Transfer Database (Перемес! ить базу данных) можно
перенести всех пациентов из одной базы данных в другую. Лалес в огом
разделе рассматривается варпаш Select Patients (Выбрать паштетов).
П од ска зка . Файлы люжно перемещать между dei/xtx йазами данн 1ях в .швисимости
от выдранного пациента. Например, при выборе пациента слева отображаются
объекты, соответствующие дпннол 1у ипииенпп/, и активируется знйчох t c'avi/i5oii
стрелкой, i/казывающеи etipaeo.
Пользователь може! переместтпъ все даннт>те ттациента (щелкнув левой
киопкот! М1.1ШИ, чтобт.1 выделить имя пациента) или выбрать лля
перемещения отделыпле объекты данного патшента (исполр>зуя клавиши
CONTROL или SHIFT для выбора необходпмтлх наборов данных в окне
объектов пациента). Вместе с объемом будут перенесены все структл'ртл или
рстистратдии, связанмтле с оти.м обьемо.м.
40 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 82 ---
4. При нажатии значка с голубой стрелко!! откроется всплывающее окно, в
котором пользователь должен подтвердить параметры перемещения.
Action Сору '
The 'Сору' action wilf озру the selected patient and patient
D
obects from tne source database ‘VELOCITY: CLINICAL' to the
target database VELOCITV; RESEARCH' and leave the ongmai
data on the source database.
On conflict Replace ’ ^
The Replace option wiH cause the system to replace objects in
D
the target database VELOCITY ; RESLARCH' with objects from
the source database VELOCITY ; CLINICAL vrhen the same
object IS present in both databases.
5. Функция Copy (Копировать) позволяет скопировать любые новые объемы,
сгруктлфы, регистрации или сеансы в следующую базу данных и сохранить
оригиналы в текущей базе данных.
6. После '^гого пользователь должен выбрать в раскрывающемся меню, что
делать с файлами в случае возникновения конфликта. Если возникает
конфликт, то есть тот же объект (например, набор структур) уже сз^щесгвует
в новой базе данных, пользователь может заменить файл в новой базе
данных файлом из тею^щей базы данных. При выборе варианта Do not
replace (Не заменять) фай/i во второй базе данных не будет изменен.
7. Нажмите ОК, чтобы скопировать файлы пациента согласно параметрам
перемещения.
П р и м е ч а н и е . [Jpu исрсхоОс нп Орргую вкладку или к другому окну в клиенте
Velocity будет абтоматически инициирован выход поль.ювате.\я из второй ба.ш
данных.
Глава 2 Основные сведения о программе Velocity 41
82682
12.12.2019
--- стр. 83 ---
3tv функцию можно использовать д^ 1я копирования свойств базы данных. С ее
помощью можно скопировать \'четные данные пользователей, настроенные
адреса DICOM, протоколы оценки структур, шаблоны структур анатомических
групп, списки изодозных кривых или же выполнить массовое копирование всех
пациентов.
1. Нажмите значок со стрелкой вправо или влево в зависимости от
направления перемещения выбранных насгроек базы данных.
Откроется всплывающее окно со списком свойств базы данных для
перемещения.
Перемещение базы данных
Objects to transfer
Users
' Locations
' ' Рго1осЫ5 (indudes structure templates and Isodose lists)
Contour Scripts
Г” All patients
2. Выберите необходимые свойства базы данных для копирования в целевую
базу даннььх.
П ри м еч ан и е . Если выбран т/нкт Protocols (Проупоколы), копируемые
проупоколы псрк’определяют и жменяют все настройки в целевой oajc данных.
3. Нажмите ОК, чгобы начать перемещение.
Настройки
На панели Settings (Настройки) пользователи с правами администратора в
системе Velocity могут добавлять новые \^етные данные пользователей,
настраивать адреса DICOM, задавать локальные предпочтения пли
просматривать жлрналы действий. Для пользователей с правами Normal
(Обычный) или Power (Опытный) отображаются только локальные
предпочтения и настроенные имена пользователей. Дополнительные сведения
для администраторов о настройках системы Velocity приведены в
Приложение А Админисфатвные насфоики на стр. 366.
42 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 86 ---
Рис. 14 Меню выбора пациента
Щелкните запись пациента правой кнопкой! мыши, чтобы выполнить
следующие действия:
■ Выбрать пациента.
■ Вручную добавить двухмерное изображение.
■ Вручную добавить папку BLOB.
■ Удалить все данные пациента и объемы (достлтшо только Ду1я
администратора).
■ Редактировать свойства (идентификатор пациента, имя пациента, датл^
рож/дения и пол).
П ри м еч ан и е . Если фагсх пациента не заблокирован, любой пользовате,\ь програмлш
Velocity может с h i l m работать. Свяжитесь с соотвстствуюи 1,им (или
пользователями) и убедитесь, что данные пациента синхронизированы и при их
обработке соблюдается конфиденциальность
Если выделены две не.5аблокированные записи пациентов, нажав правею
кнопку мыши, / 1ля этих данных можно выбрать вариант Delete (Удалить) или
Merge (Объединить). При выборе варианта Merge (Объединить) откроется окно
подтверждения объединения данных пациентов. Пользователь должен нажать
запись пациента, идентификатор которого необходимо сохранить. Красным
выделены свойства, которые отличаются в нескольких записях пациен га.Глава 2 Основные сведения о программе Velocity 45
82682
12.12.2019
--- стр. 87 ---
А Confirm Patient Merge
Patient ID
■TesrtD2^
TesilDl
Patient name
;X' Doe.John
DoeJohn
Birthdate
2014/09/12
2 0 1 4 /С 9 Д 2
Destination Patient
Patient ID: TestlDl
Patient name: DoeJohn
Patient Sex: О
Patient Date of birth: 2014/09Л2
Рис. 15 Подтверждение объединения данных пациентов
д
П од ска зка . Функция объединения требуется Оля импорта данных с ралхимными
иОеитифчкаторами тциснгпа. Такая сипи/аиия часто во.тикапи при по.\ 1/ченич
сканограмм ил других учрежОстш.
Строка поиска/фильтра
В верхней части экрана выбора пациента достл'пна функция поиска пациентов,
с помощью которой поуи>зователь может фильтрова гь пациенюв на основе
данных пациента, характеристк объемного изображения, а также активности
пользователя. По умолчанию отображаются ноля Д/ 1Я сортировки но
идентификатору пациента, имени и фамилии. Пользователь может
осуществить поиск, заполнив любое из этих трех полей. Уже после ввода
первого символа в поле идентификатора пациента, фамилии или имени
автоматически начнется филырация списка пациентов. Строка поиска не
учитывает регистр.
Чтобы отобразить расширенные параметры поиска, нажмите значок Q в
верхнем правом углу. Строка поиска изменится и примет вид, изображенный
на рислшке ниже.
4б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 88 ---
PMient ID Date of birth a US
l4ttN«T» Scan age al w
MR r»sFirst Name Scanfcom , PI scPatient sex W Scan to
NMOwnet f LaU edit al w
Рис. 16 Параметры фильтрации для расширенного поиска пациентов
■ В поле Patient Sex (Пол пациента) можно ука:^а гь пол для сортировки
пациентов.
■ В поле Owner (Владе/гец) можно выбрать вариант Autolmport
(Автоматический импорт) (имеются в виду пациенты, недавно
импортированные в VelocityGRID при помощи функции Autolmport) или In
Use (Используются) (имеются в виду все пациенты, заблокированные на
данный момент пользова гелем).
■ В поле Date of birth {/Дата рождения) можно указать датл^ рождения или
выбрать лазу из всплывающего календаря.
■ В раскрывающемся меню Scan age (Бозрасг сканограммы) можно выбрать
временной диапазон /ыя ([)ид 1.трации пациентов по времени получения
сканограммы.
■ В раскрывающемся списке Last edit (Последнее редактирование) можно
выбра гь филыр Д/ 1Я пациентов. Он позволяет отобразить последние
выбранные и отредактированные записи пациентов.
■ При выборе фильтров по типу изображения система выдает список
пациентов, данные которых содержат хотя бы один объем пли объект,
соответствующий указанному типу.
■ При указании критериев поиска в нескольких полях используется оператор
And (И). Однако при выборе нескольких типов изображений филырация
пациентов осуществляется с применением оператора Or (МЛИ). Например,
если выбраны типы изображений MR и РТ, в списке будут представлены все
пациенты, записи которых содержат МРТ- или ПЭТ-объе.мы.
Список пациентов остается отфильтрованным до отмены всех критериев
поиска.
Сортировку пациентов .можно также выполнить по любому из названий полей
в верхней части списка (т. е. по и.мени, идентификатору пациента, .метке даты
последнего доступа, метке даты последнего редактирования, дате создания в
базе данных Velocity, полу пациента, дате рождения). Дтя этого н\'жно
щелкнуть имя соответствующего поля.Глава 2 Основные сведения о программе Velocity 47
82682
12.12.2019
--- стр. 89 ---
Экспорт/отправка данных пациента
Пользователи мотлч просто и быстро выполнять экспорт всех объемов, наборов
структур, опубликованных ретистратдий, доз радиационной терапии, планов
радиационной терапии, данных BLOB и докуменюв, воспользовавшись
фх'нкциет! экспорда данных пациента на пнформаддионной панели пациента.
Чтобы отправить копию файлов патдиента Velocity на другие иредваридельно
указанные адреса DICOM, выполните описанные ниже дейсии 1я.
1. Щелкните правой кнопкой мыши нужного патдиента.
2. В контекстом меню втлбери те один из следующих вариантов:
a. Export (Экспортировать): пользователь сохраняет файлы на локальном
компьютере или задаттном сетевом диске с ттомощью браузера файлов.
b. Send From Client (Отправить с тсаиента): 11ол1>зователь выбирает целевой
прослутииватель DICOM из предварительно заданного списка. Отправка
даннтлх DICOM осудтдествляется с юшента Velocity с отображением
индика гора втлполне!шя,
c. Send From GRID (Отправить с GRID) (только д/тя GRID): пользователь
выбирает целевой прослутттиватель DICOM из предварительно
заданното списка. Отправка данных DICOM осу’ществляется с сервера
GRID, поэтому пользователи могу'т продолжить работу' с си 1пе.мо 11 или
перейти на экран с.тужб, чтобтл просмотреть статус втлполнения
оператдии отправктт, если эю необходимо.
Подсказка. Польмвптелям системы Vclociti/CRID рекомеиОх/ешея
исполмовать .^пп/ функцию для отправки данных DICOW.
Появится окно, ттохожее на представленное ниже, где будут приведены все
данные пациента, доступные д. 1я выбора.
48 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 100 ---
в габлице Volumes (От>емы) лрехмерные об 1>емы пациентов (гакие как данные
КТ, ПЭТ, МР и т. п.) упорядочены по идентификатору исследования.
Если дважды щелкнуть названия объемов, они буду! отображены в окнах
предварительного просмотра в нижнем левом углу- Пользователь также может
просматривать импортированные двухмерные изображения пациента,
щелкнув вкладку Images (Изображения) в верхней части экрана.
Voi о
Study ID Scan date-8me Name Patient
- 17%4ебе9 2009-08-07 РЕТДГТ Sk-Th
Г 08/07/2009 1Ь.-С7:36 pfTwe 1. PfTCI Drfo'mablt-
а 08/07/2009 14 S4:4C CIWB5.0 ези 1. PtICr, DefofPnawe
- 7708'-'; -009 09 74 Not Suopimt
DS 10Л4,2009 11.40;36 Not Supplied 1. PEICI. Deformable
а 09/24/2009 10-36:57 Not Supplied 1. PETCI. Deformable
ч л 1.....; '' ' ■ М J ■ '
ч, . (' ' ; 1 ) 1 *
Рис. 20 Таблица просмотра объемов
Предварительный просмотр сеансов
в таблице предварительного просмотра сеансов отображаются все ceaitcbi
Velocity д<1я выбранного пациента, а также сво 11ства сеанса в сокращенном виде
для предварительного ознакомления. Список сеансов приведен слева на экране
предварительного просмотра сеансов.
Глава 3 Домашняя страница пациента 59
82682
12.12.2019
--- стр. 101 ---
г о fw
I?
Q Pf *' I o^’o -•'*41
'»( . • I ■
вег- --•
' A
6 L rvj i' Lf
□ Й
Рис. 2 1 Список сеансов пациента
На главном экране содержатся информация о компонентах сеанса (данные об
основном объеме, данные о вторичном объеме, данные о регистрации и
cipyKiypax), а гакже снимки экрана сеанса, область параметров и
комментариев.
Информация о компонентах сеанса
В области каждого компонетпа (сеанс, патдиент, основной объем, вторичный
объем, регистрация и структуры) отображаются различные свойства DICOM,
которые в совокупности формир^’вп контекст д.тя сохраЕтенной рабочетт
области (сеанса) Velocity.
6о Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 102 ---
Рис. 22 Свойства сеанса
Табл. 7 Компоненты сеанса
Компоненты Описание
Информация о сеансе Содержит название, дату создания и дату
посзеднего редактирования
Информация о пациенте Содержит идентификатор, имя, пол и
дату рождения пацие»гга
Информация об основном объеме Содержит название, модаггыюсть, датл* по
лучения, номер серии, дату исс 1едования,
идепгификагор и описание исследования
Информация о вторичном обье.ме Содержит название, .модзуТ Ь И О С Т Ь , дату по
лучения, номер серии, дату' исотедования,
идеитификагор и описание исотедоваиия
Информация о регистрации Содержи! иазваиме, тип и дату редактиро
вания
Информация о структуре Содержит название и об ъем
Снимки экрана сеанса
Добавленные к сеансу снимки экрана огображаюгся в области снимков экрана
сеанса. Снимки экрана можно добавить к с\'щесгвуюшим сеансам, если с
.момента создания сеанса не изменились основной объем, вторичный объем,
регистрация и структуры.
Глава 3 Домашняя страница пациента б1
82682
12.12.2019
--- стр. 103 ---
Область параметров и комментариев
Рис. 23 Область параметров и комментариев в режиме просмотра сеансов
В обласп! парамефов и комментариев пользователь может редактировать или
экспортировать сведения о сеансе из системы. В этой области можно
воспроизводить несколько снимков экрана или просматривать их но очереди
(если к сеансл’ добавлено несколько снимков экрана), добавлять к снимкам
экрана сеанса графические или текстовые комментарии, отправлять сеанс
другому пользователю GRID, удалять и зафужать снимки экрана, а также
распечатать отмет о сеансе.
Воспроизведение снимков экрана или просмотр по очереди
Если к сеансл' добавлено несколько снимков экрана, активируются кнопки со
стрелками и кнопка воспроизведения, с помощью которых пользователь может
осуществлять переход между снимками.
1. С помощью стрелок вправо или влево можно по порядк\- переходить между
снимками экрана.
2. Нажмите кнопку Play (Воспроизвести).
Вместо этой кнопки появится кнопка Pause (Пауза), которая позволяет
остановить автоматическое воспроизведение снимков экрана.
б2 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 104 ---
Комментарии на снимках экрана
К каждому снимку можно добавигь отдельный комментарий, что позволяет
указать контекст или привлечь внимание к конкретным объектам на снимках
экрана. Текстовые и гра<|)ические комментарии можно использовать
одновременно, чтобы предоставить больше пояснительной информации для
закладки сеанса и истории болезни пациента вообще.
1. Чтобы добавить текстовый комментарий, щелкните в области
комментариев и введите текст.
Когда примечание добавлено, активируются кнопки Save (Сохранить) и
Clear Annotations (Очистить комментарии).
2. Нажмите кнопку Save (Сохранить), чтобы сохранить комментарий.
3. Чтобы добавить графически!! комментарий, нажмите значок Color (Цвет) и
выберите необходимый цвет комментария, а затем нарисуйте объект
непосредственно на снимке экрана. Толщину линии можно изменить,
нажав соответствующий значок.
Глава 3 Домашняя страница пациента бз
82682
12.12.2019
--- стр. 109 ---
,[_ Bram M Hs L sM vn T teU diK I (u)
?' /^-t /<. I; . 1 /.» 'S '
i t ~
K.^ ; ’ 4 .rti
@ :o
a • ■ ■ ' ♦ -5 .
:•■•: ■ Э: v'r
Рис. 25 Интерактивная таблица отслеживания очагов поражения
■ В верхнем правом vi.iv 'акрана нажмите значок Export (Экспорт), чтобы
•экспортировать данные таблицы в файл формата CSV для дальнетпиетт
обработки или релак гирования.
В каждой строке представлетты все сгруктл'ры, которт.тм присвоен один тт тот же
тег.
■ Щелкните ячейку Tag (Tei ) с название.м тега, чтобы просмогреть основные
статистические данные по изменения.м.
Рис. 26 Статистика изменений объема структуры
68 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 110 ---
Статистические данные и шенении для выбранного тега отображаются в
процентах по сравнению с предыдущей датор! получения данных и по
сравнению с датой первоначального полз-чения данных.
В каждой ячейке строки указан объемный размер структуры (в кубических
сантиметрах) на момент получения данных объемного изображения.
Для просмотра структуры на экране сегментации следует дважды щелкн\т^ь в
необходимой ячейке, чтобы открыть отмеченную тегом структуру и
соответствующий объем. Данные таблицы обновляются автоматически при
редактировании структл'ры.
График
Чтобы представит ь данные об отмеченных гегами структлфах в виде графика,
нажмите значок Toggle View (Переключить представление) в правом верхнем
угуту рабочей области Tag.
На панели управления тега.ми в левой части рабочей области можно установит!,
соответствующий флажок, чтобы включить или выютючить линии графика.
Одновременно можно выбрать несколько тегов, чтобы просмотреть динамику
изменений в виде линий. По умолчанию создается график, где ось X — это дата,
а ось Y — объем в кубических сантиметрах. Эти параметры можно изменить,
чтобы отобразить график «дни — объем в кубических сантиметрах», выбрав
соответствующий пункт в раскрывающемся списке.
Рис. 27 Г рафик динамики изменений отмеченных тегами структур: соотношение
«дата-размер» слева и «дни-размер» справа
Примечание. На графике '’дии-размер» базовые линии задаются по тегам. Это значит,
что количество днеи зависит от того, когда и ь ь \ впервые добавлен тег. См.
1'равнитс,\ьный рпиунок выше наглядного объяснения.
Глава 3 Домашняя страница пациента б9
82682
12.12.2019
--- стр. 111 ---
Таблица документов
в окне Documents (Локуметы) можно просмафивать и сохранять только
документы, созданные в профамме Velocitx-. В профамме Velocitx' нользоваюль
може! создавать отеты, содержащие, в часгносги, снимки экрана и
гистограммы «доза — объем». После сохранения (ичетов они хранятся в
таблице документов.
Oeforaiabte 1.РСТСТJ«u«»u M .Q >чм1м«Л1
1ич«1 Wliw
УОПОЛ )
I
Рис. 28 Таблица документов на домашней странице пациента
Чтобы зафузить доку’мент, привязанный к выбранному пациенту:
70 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 117 ---
3. Выберите Select All (Выбрать все), или усгаиовите соответсгвуюшме флажки
напротив сеансов, коюрые следует удалить.
4. Нажмите значок Delete selected sessions (Удалить выбранные сеансы).
5. Нажмите Yes (Да), чтобы удалить сеансы, или No (Her), чтобы отменить
выбор.
6. Щелкните флажок Edit (Редакгировагь), чтобы закрыть инсгрумеш
удаления сеансов.
Добавление сеанса к сообщению пользователя (только для
VelocityGRID)
Пользователи системы в конфитл^рации VelocityGRID могут отправлять ссылку
на сеанс другому пользователю Velocity в виде вложения в личном
пользовательском чате (см. Пользователи (юлько .ьтя VY'lodtyGRlD) на стр. 27).
Эта функция способствует коммуникации и повышает о(|)фективность рабочего
процесса благодаря комбинации прост ых текстовых сообщений и быстрых
ссылок, которые позволяют переходить к данным конкретных пациентов и на
украны визуализации, доступные в сеансе.
7б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 118 ---
1. Нажмите кнопку Session List (Список сеансов) в нижнем окне слева.
2. Щелкните правой кнопкой мыши нужный сеанс и нажмите Send
(Отправить).
Отправка сеанса с пользовательским сообщением
б - ес: tcCi-
3. Напишите обычное сообщение и выберите целевого адресата из списка
пользователей.
4. Нажмите Send (Отправить), чтобы отправить сеанс другому пользователю
GRID.
Отправка текущей рабочей области в виде сообщения
1. Создайте схему нового сеанса, упорядочив элементы окна по своему
усмотрению:
■ Загрузите объемы.
■ Включите нужную регистрацию,
■ Вю 1ючите нужные структуры.
■ Добавьте гисгограммы и протоколы.
■ Наспройте параметры яркости, контрастности и макет окна.
2. Нажмите значок Send to а GRID user (Отправить пользователю GRID) в
нижнем правом углу.
Сеанс автоматически добавляется к сообщению в виде вложения (на что
указывает символ скрепки).
о
П одсказка. При .^том нео6млате.\ьно, чтобы по.м^чатсль O b L v активен в системе
Velociti/. Пользовптехь t/eudum мигающии леленыи значок сообщения, как только
в о ш У т в систем!/.
3. Выберите получателя в списке пользователей, нажав соответствующее имя
пользовалеля.
Глава 3 Домашняя страница пациекта Л
82682
12.12.2019
--- стр. 119 ---
4. Введите сообщение /щя получателя и нажмите Ю 1авишу ENTER/RETURN.
Сообщение и вложение будут добавлены на панель пользовательских
сообщений между вами и получателем.
Dr. Watson, can you take a look at Patient John
Doe's attddiecJ session' What do you ttiink about ^
the liver contour?
Открытие сеанса из папки Inbox
1. Дважды щелкните сеанс в пайке INBOX (Входящие) на домашней странице.
Сеанс .запусгится автоматически.
4 .
Примечание. F.c\u полюрватель работает с банными пю:о же пациента, *1 \л которое
6bL\ сомЬт сеанс, нолучап1С.\ь не сможет запустить сеанс, пока пользоьатсль их нс
закроет.
78 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 141 ---
Настройка контрастности и яркости
в программе Velocity предусмотрен инсгрумент на основе гистограммы,
который используется д, 1я настройки контрасгностп, яркости и цветов
изображения. Он позволяет создать различия между основным и вюричны.м
объемами, а также выделить границы органов или областей поражения.
Переопределить настройки контрасгносги, яркосги и цвета можно также с
помощью гистограммы на экране.
Настройки для основного и вторичного обт>емов корректирую 1ся отдельно с
помощью инструмента гистограммы. Чтобы активировать инсгрумент
насгройки контрастности:
1. Щелкните значок Histogram (Гистограмма).
Значок станет синим , указывая на то, что выбран инструменг насгройки
контраст ности/яркости основного объема.
2. Переместите указатель в одно из окон макета.
Появится гистогра.мма.
3. Ес 1и был загружен вторичный объем, еще раз щелкните значок Histogram
(Гистограмма), чтобы активировать инсгрумент гистограммы д. 1я
вторичного объема или обТ)ема M3i в каждом окне просмотра.
Значок гистограммы станет ро;зовым.
4. Чтобы вглключить инструмент гастограммы, третий раз щелкните значок
Histogram (Гистограмма).
п
Подсказка. Ихавиша с i l \ u С на клавитнщн' является клавишей быстрого Оост\/пп
Лу л переключения межОу гистограммами кпнтрастности/яркоапи основного и
вторичного о е ъ с ’.м о в и «ы к;.\ю 'а’ни1’л г инструмента гистограммы.
5- Для работы с гистограммой исггользуются следующие элементы:
а. Image histogram (Гистограмма изображения) — это графическое
представление распределения данных изображения, которое помогает
юо Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 142 ---
пользователю опгимизировать параметры отображения. Ниже
показана гистограмма синего цвета, содержащая два пика данных.
2009^8-07
CTCf-ve5 0B?if- ,
3e,ci^iudy- • / •
/ О
СТ Unit' t;ot Suppitea
b. Image remap control (Управление переназначением на изображении)
позволяет определить диапазон данных изображения для диапазона
отображения. На рисунке ниже управление переназначением на
изображении осуществляется с помощью трех зеленых кругов: 1)
нижний левый круг управляет нижним предельным .значением, 2)
верхний правый крут управляет верхним предельным значением, 3)
средний круг определяет линейность переназначения. В первых двух
случаях при перемещении зеленых кругов влево или вправо
Глава 5 Инструменты визуализации 101
82682
12.12.2019
--- стр. 143 ---
опрсделяююя границы данных по оси X, а при перемещении вверх или
вниз — но оси Y.
Примечание. Заметьте, что ири ограничении диапазона данными пика на
гистограмме будут отображены данные им>брпжения в преде.\ах .^ ш о го ника.
С. Blending control (Управление смешением) — функция управления
смешением позволяет сделать изображение полупрозрачным и
наложить его на текущее фоновое изображение. При нажагии значка
розовой гистограммы на экране появляюгея две зеленые полосы. При
перемещении полос в вертикальном направлении меняется степень
смешения д. 1я на^южения основного оо 1>ема на вторичный объем или
объем M3i в каждом окне просмотра. При перемещении полос в
горизонтальном направлении меняемся нижнее пороговое значение
(левый блок) и верхнее пороговое значение (правый блок) вторичного
объема. Значения пикселов за пpeдeлa^^и пороговых значений
диапазона не буд\п отображаться на экране. На рисунке ниже
102 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 144 ---
представлено смешение вторичного объема ПЭТ с основным об 1.емом
КТ, выполненное с помощью племен гов управления смешением.
Подсказка. Сочетание клавиш SHIFT + f I на клавиат 1/рп’ использщчися (>ля
'Л быстрого доступа к функции смешения основного н вторичного объемов.
d. Color Palette (Цветовая палитра) позволяет выбрать цветовую схему, к
которой привязаны значения данных. На приведенном выше рису нке
КТ-изображение отображаегся в оттенках серого, а ПЭТ-изображение —
в красно-желтой палитре цветов. Нажмите и удерживайте селектор
карты цветов, т. е. вертикальную шкалу цветов слева от инструмента
гистограммы, чтобы открыть параметры карты цветов. Чтобы изменить
Глава 5 Инструменты визуализации 103
82682
12.12.2019
--- стр. 145 ---
Kapiy цветов, перетащите указатель на нужную карту цветов, а затем
огиусгите кнопку мыши (см. рис)шок ниже).
е. Data Value Units (Единицы отображения данных) — единицы
отображения, используемые по умолчанию, зависят от модальносги, с
помощью которой получено изображение, а также от других сведений
об объемном изображении. Лля большинства объемных изображений
используется один вариант, но Х 1Я некоторых данных (например, ПЭТ)
доступны несколько единиц на выбор. Обычно д, 1я ПЭТ-изображений
используются единицы BQML, но программа Velocit}' поддерживает
преобразование значений в различные типы единиц SUV
(стандартизированный уровень накопления). Селектор единиц,
расположенный по центру в нижнеи части инструмента пклограммы.
104 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 152 ---
4. Д/ 1Я навигации по cpeiv перпендикулярно плоскости щелкните мышью в
н\ жном окне II воспользуйтесь одним из Сг1едуюшпх способов:
■ Прокручивайте колесико вверх или вниз.
■ Нажмите клавишл-со стрелкой ВВЕРХ или ВНИЗ Т i на югавиатуре.
■ Нажмите юхавишу PAGE UP или PAGE DOWN на к/гавиатлфе.
Точка навигации
Точка навигации в программе Velocity является точкой пересечения трех
плоскостей. Точку навигации можно исполь.зовать вместе с линиями навигации
для определения положения трех ортогональных шюскостей с помощью
графических элеменюв управления в каждой из проекций. Точка навигации
отображается как зеленая мишень на каждой двухмерной проекции.
2009-09-24
СТ Planning СТ
-Select St:;
Г \
value +ъ4 4048
units Not Supplied
Рис. 4 1 Точка навигации на аксиальной проекции
Чтобы переместить точку навигации в окне;
1. Щелкните : 1еленую мишень и удерживайте кнопку мыши.
При выборе точки навигации ее цвет меняется на красный.
2. Перетащите точку навигации в нужное положение на изображении.
Срезы в дв)'х невыбранных ортогональных шюскостях буд)п обновляться по
мере перемещения зеленой мишени.
Значение данных изображения в точке навигации отображается в нижнем
правом углу каждого окна.
Глава 5 Инструменты визуализации 111
82682
12.12.2019
--- стр. 153 ---
9
Подсказка. fCxaeuiua v il \u Vna клавитт/ре мнляется к.\авшиеи быапрого Oocrm/na
0.\я включения iL\u выключения оупобрижения тонки набигоции.
3. Щелкни ге правой кнопкой гонку навигации, чтобы oi крыть меню
параметров.
2009-09-24
СТ Planning СТ
2009-09-24
RTDOSE ' rirfrD<3-^
осом
Рптагу value
Setooomv van»
value *70 9973
units GY
4. Щ елкнте, чтобы указать, .ыя какого объема о 1едует огобразить значение:
Primary (Основной) или Secondary (Вторичный).
Данные отображаются в единицах, заданных с помощью селектора единиц.
О
Подсказка. При ihouHOM ;цс.\чхч* в точке ипвгищии ос\/щсствляется переключение
л<ежО}/ рах\ичныл(и варианта.ми ошооражения яначении. По умолчанию
ото 0ража 1ти'я значение д.\я основного объема, tc.vi< загружен бы.\ только основной
объем. При наличии вторичного объема или oObC-vtu M3i значения леожно
переключать. Д.\я значении основного иаюль.^уется сииии фоновый ивет, а
Л\я вторичного ооъ1'лш w\u объема M3i — коричневый.
Создание отчета о точке навигации (функция Go То Voxel)
При перемещении ючки (или линий) навигации фиксируется положение
точки навигации. Чтобы узнать текущее положение точки навигации, сначала
следует щелкнуть значок создания отчета о точке навигации Go То Voxel
(Целевой воксел) в нижней часги вертикальной панели инструментов.
Откроется панель с координатами/иоложением воксела.
Axial в Coronal 3 Sagirt 3
Рис. 42 Создание отчета о точке навигации
112 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 154 ---
Ланные для каждой ортогональной шюскосги приведены в двух столбцах:
■ В первом столбце указаны координаты (или положения по оси Z, Y, X) точки
навигации на изображении, исходя из того, что отсчет ведется от центра
изображения (координаты О, О, 0). Значения в данных полях приведены в
миллиметрах. Их можно использовать для определения расстояния между
точками.
■ Во втором столбце указан номер среза Д 1я текущею положения.
Блокировка шага точки навигации
Не каждая точка объемного изображения содержит данные. Лзнные
изображения содержатся только в дискретных точках. Значения л^гя
отображения и отчетности .между этими точка.ми определяются путем
интерполяции меж^гу ближайшими точками выборки.
Иногда возникает потребность ограничить данные навигации и отчетности
только точками выборки. Для этого следует заблокировать навигацию в
нужном положении, нажав соответствующий значок блокировки рядом с
номером среза на панели инструментов. На рисунке ниже показано, как
выглядит Бюгюченная блокировка навигации для всех трех направлений
(первый столбец соответствует оси Z, второй — оси Y, третий — оси X).
Atial Q Coronal в Sagittal
Рис. 43 Блокировка навигации
Перемещение и изменение размера исследуемой области
Г)
функция исследуемой области позволяет определить трех.мерную
прямолинейн^’ю обласы. и отобразить статистические данные изображения в
пределах этой облает. Ланная область будет также использоваться на этапах
регистрации и сегментации.
1. Чтобы отобразить исследуемую область, щелкните значок Region of Interest
(Исследуемая область) на вертикальной панели инструментов.
Отображенная исс 1едуемая область выглядит как прямоугольник на
двухмернььх изображениях и как прямоугольный параллелепипед или куб
на фехмерной сцене.
Глава 5 Инструменты визуализации из
82682
12.12.2019
--- стр. 155 ---
О
Подсказка. Клавиша г il \u R на клавиа}пурс является клавишей быстрого Оопт/па
г д.кя вку\ючсиия или выключения отображения исследуемой области.
2. Чтобы перемесгить область навигации на плоское!и проекции:
а. Щелкните в пределах области и удерживайте кнопку мыши.
Цвет границ области изменится с красного на желтый.
Ь. Перетащите область в нужное место на и:}ображении.
3. Чтобы изменить размер области навигации;
а. Щелкните боковую сторону или в углу красной области и удерживайте
КНОПКУ мыши.
Цвет сторон области изменится с красного на желтый.
Ь. Перетащите стороны в нужное место на изображении,
с. Щелкните правой кнопкой в пределах увеличительного стекла и
удерживайте кнопк)" мыши.
d. Переместите указатель вверх или вниз, чтобы изменить размер квадрата.
Создание отчета об исследуемой области
В программе Velocity можно создать отчет по статистическим данным
изображения основного, вторичного объема или объема M3i в пределах
исследуемой области. Щелкните правой кнопкой в пределах исследуемой
области, чтобы открыть меню параметров, а затем с помощью левой кнопки
выберите нужный вариант.
114 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 156 ---
е й . •*
No stats
i Primary stats
Secondary stats
Рис. 44 Параметры отображения области навигации
В данном меню пользователь может выбрать, по какому объему отображать
данные:
■ Без статистики.
■ Статистика по основному объему.
■ Статистика по вторичному объему.
В режиме M3i в статистике исследуемой обласзи по вторичному объему будут
отдельно предсгавлены данные по объема.м M3i в каждом окне прос.мотра.
0
Подсказка. При двойном щелчке в пределах области навигации осуществляется
переключение между различными вариантами отображения значений.
Если в режиме отображения статистических даннььх .меняется размер области
или выполняется ее перемещение, при нажатии и удерживании левой кнопки
мыши в пределах исследуемой области отображается статистика Д/ 1я
выбранного двухмерного изображения (см. рисунок ниже).
Рис. 45 Статистика для поперечного сечения области
Глава 5 Инструменты визуализации 115
82682
12.12.2019
--- стр. 157 ---
Если ОТПУСТИТЬ КНОПКУ мыши, отображается статистика по трехмерному
об1>ему.
Рис. 46 Статистика по объемной области
Инструмент Spy Glass
Если зафужены основной и вюрпчныи объемы, в окнах просмотра их можно
отобразить в режиме смешения. Флч{кция увеличигельного creicia позволяет
выделить квадратную область вторичного объема в окнах просмотра, что
упрощает сравнение основного и вторичного объемов.
1. Чтобы включить функцию увеличительного стекута, нажмттте значок Spy
Glass (Увеличительное стекло) на вертикальной панели инструментов.
Вторичный объем будет от ображен внутри рамки, а основной об'ьем — за ее
пределами.
11б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 171 ---
Примечание. РсОактиуоваиис вр}/чную Оост\/пно только для режима жеппкои
р>с:исп1рацин. В случае щпшенения адаптивной ресистрации функция регистрации
Edit (Редактировать) недоступна.
Пользователь неможап внести изменения в по.\я Rotations поворота).
5. Нажмите ENTER, чтобы подтвердить измененные значения смещения.
■ Выберите Save edit (Сохранить редактирование), чюбы сохранить
изменения, внесенные на этапе редактирования.
■ Выберите Discard edit (Отменить редак 1Ирование), чтобы восстановить
предыдущие значения регистрации.
Сброс настроек вращения и смещения
1. Щелкните значок Reset Current Registration (Сбросить текущхто
регистрацию), чтобы восстановить начальное положение регистрацшт.
4 ^
Примечание. Функция сброса доступна только для жесткой регистрации. В сирше
npiLMCHCHUM адаптивной регистрации кнопка Reset (Сброс) недоступна
Автоматическая регистрация
Помимо инструментов р\"чного редактирования в протрамме Velocity доступна
функция автоматическот'! рет'истрации на основе алгоритма. Пользователь
может применить автоматическую регисгратдию к уже суцдествующет'т
регистрации или создать новую регистрацию, чтобы разделить этапы
ретттстрации.
Прот рамма Velocity позволяет применять автоматическую решетрацию ко
всему объему или в пределах определенно!! исследуемой области.
Существует несколько типов автоматической регисграции:
■ Жесткая.
■ Адаптивная.
■ Адаптивная многостлттеттчатая.
■ Расширенная многоступенчатая адаптивная.
■ Адатттивная одностл’пенчатая с коррекциетт СВСТ.
■ Адатттивная мноюступенчатая с коррекцией СВСТ.
■ Сгруктлрно-ориентироватшая адаптивная.
130 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 172 ---
Жесткая регистрация позволяет сместить и повернуть вторичный объем таким
образом, чтобы достичь оптимального выравнивания с основным объемом, но
не обеспечивает масштабирование всего вторичного объема или его части. При
использовании инструмента ручной регистрации выполняется жесткая
регистрация. В случае применения жесткой регистрации к объему, объем
сохраняет свою начальную форм)’ и геометрические объемные параметры.
Вследствие адаптивной регистрации происходит искривление частей
вторичного объема для достижения оптимального выравнивания с основным.
На рисунке ниже представлены различия между жесткой и адаптивной
регистрациями. В каждом из этих типов автоматической регистрации в
качестве метрических данных для сопоставления и выравнивания тканей
анатомических структур используется взаимная информация.
Рис. 54 Жесткая и адаптивная
v . 'b ,.
Подсказка. Волее точное выравнивание основного и вторичного объемов бостшается
при полющи адаптивной (илобртжение справа) регистрации по сравнению с жесткой
региапрацией (и.юбражение слева). Заметьте, что при жесткой регистрации выровнен
череп, но не ве1Ъ спинной мозг.
Адаптивная регистрация здесь обеспечивает лучший результат, поскольку
достигается выравнивание черепа п спинного мозга. Это возможно благодаря
способности изменять параметры вторичного объема в процессе адаптивной
регистрации д/1Я опти.мального совмещения с параметрами основного обт>ема.
У функции адаптивной регистрации есть свои недостатки, поэтому, принимая
решение о целесообразности применения этого типа регистрации,
пользователи должны опираться на свой к/шнический опыт. Как правило,
сначала следует создать жесткую решетрацию, чтобы достаточно точно
совместить изображения для последующего эффективного выполнения
адаптивной регистрации. В некоторых сл\'чаях адаптация .может быть
неуместной. Например, если необходимо сохранить геометрические параметры
области вторичного объема (к при.меру, площадь поверхности или объем),
адаптивная регистрация не применяется.
Глава 6 Регистрация 131
82682
12.12.2019
--- стр. 173 ---
при создании автоматической регистрации рекомендуется сначала выбрать
исследуемую область (ROI) для регистрации, используя для этого инструмент
исследуемого объема. Н от не определена ни одна исследуемая область
(инс 1рументы исследуемой области выю 1ючены), автоматическая регистрация
выполняется д. 1я всего основного об 1>ема.
Создание автоматических регистраций
Ниже описана процедура выполнения автоматической регистрации. В данном
примере в качестве основного и вторичного оо 1>емов используются КТ-
изображение планирования и КТ-изображение всего тела (СТ WB)
соответственно.
1. Перейдите на панель Imaging (Визуализация).
2. Щелкните правой кнопкой мыши КТ-изображение планирования и
выберите пункт Select primary (Выбрат ь в качестве основного).
3. Щелкните правой кнопкой мыши КТ-изображение всего тела и выберите
пункт Select secondary (Выбрать в качесгее вторичного).
4. Откорректируйте контрастносгь д. 1я оптимального отображения структур
основного и вторичного объемов. При необходимости измените карту’
цветов вторттчного объема.
5. ПереГтдите на панель Registration (Регистрация).
6. Создайте новую регистрацию иод названием auto (автоматическая).
7. При необходимости активируйте режим редактирования вручну'ю, чтобы
более точно выровнять анатомические стру'ктл'ры:
a. Оптимального выравнивания можно добиться пут^ем редактирования
автоматическотт регистрации вручную.
b. Щелкните правой кнопкой мыши регистрацию и выберите пункт Save
Edit (Сохранить изменения).
8. Воспользуйтесь инстру'ментом псследу'емой области , чтобы определить
область Д/ 1Я регистрации.
Задайте соответсгвч’ющие размеры исследуемой области в трех плоскостях
(аксиальной, сагиттальной и фронтальной), чтобы охватить нужную
анатомическую) структуру д. 1я объединения.
42 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 177 ---
Реги
страция Описание Примеры использования
Extended
Deformable
Multi Pass
(Расши
ренная мно-
rociviien-
ча!ая адап
тивная)
Адаптивная шесгисп-’пенчатая реги
страция, которая обеспечивает более
В1.1сокое разрешение по сравнению с
адаптивной миогостл пенчатои реги
страцией.
Рекомендуется для КТ-КТ ре
гистрации, ест с помощью
адаптивной многоступенчатой
регистрации не удалюсь но.ту-
чить достаточтю точные ре
зультаты.
Structure
Guided
Deformable
(Стр\*ктурн
o-
ориентиро-
ванная
адатп'ивная)
Гибридный метод, предусматри
вающий выполнение адаптивной
миогостл’пенчатой решетрацпи с
учетом KOHTV'poB crpNToy’p. Усгыи-
ваются вокселы, соответствующие
указанным по. 1ь;ювателем
структурам-ориеширам.
Еош встедствис наложения
основного и вторичного обь-
емов возникают тмачительные
изменения структ-уры (на
пример, наполиепие мочевого
пузыря) и не удает ся получить
удов.тетворительпые резуль- ;
таты после выполнения адап
тивной многостлчтепчатои ре-
1 гистрации.
D1COM Программа Velocity автоматически
применяет регистрацию DICOM для
объемов с одинаковым номером си
стемы координат. Во время реш-
страции DICOM создается жесткая
регистрация при обязательном у с
л о в и и , что оба обьема имеют одина
ковую систему координат.
]________________________________________
В редких с/1\'чая\, когда
объемы не были автомати
чески связаны, но пользова
тель уверен, что их неехтхо-
димо связать. Пример. На ска
нерах ПЭТ-КТ старых моделей
были получены данные КТ и
ПЭТ с различными номерами
системы координат.
о
Подсказка. Наиболее часто исиользуются такие типы автоматической
регистрации, как жесткая и адаптивная многоступенчатая.
10. Чтобы применить crpvK iypHO-ориентированнук) решетрацию:
a. Перейдите на панель Segmentation (Сегментация).
b. BiciK)4ine или выберите стр\к 1уры. когорые следует использовать как
ориентиры на изображениях в окнах основного и вторичного ош>емов.
Примечание. Названия структур должны совпадать, и они не должны выть
включены в набор структур.
136 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 178 ---
Р>|г,' Stuirtuies Secondary Struc*- 'es
Name
■" PlanningStrs_01
|P Lt Parotid
V Rt Parctid
Подсказка. Как вариант, исполь.и/йте навигатор структррно-ориентированнои
ada7imueHoii регистрации. В .^пгом с.\учае необалательно, чтобы названия совпадали. В
навигаторе также doctnytina фрикция переопределения .тачеиии маскирования
структур.
11. При выборе метода адаптивной регистрации можно настроить парамегры
GRID для адаптивной регистрации, нажав кнопку Registration Settings
(Параметры регистрации).
9
Подсказка. Параметр Coarse (Низкое) позволяаи .\адать менее гибкое M C K p M d L v r H U t’, а
параметр Fine (Высокое) — более гибкое.
12. При необ.ходимости можно активировать функции Apply Initial Auto-
Alignment (Применить начау 1ьное автоматическое выравнивание) или Apply
ROI Boundary Continuity Constraints (Применить требование непрерывности
границ исследуемой области).
Глава 6 Регистрация 137
82682
12.12.2019
--- стр. 179 ---
функция Apply Initial Auto-Alignment (только для жесткой
регистрации)
Данная функция позволяет автоматически выровнять два объема до
выполнения автоматической регистрации. Ф\'нкция Apply Initial Auto-
Alignment (Применить начальное автоматическое выравнивание) в большинстве
случаев позволяет пропустить про 1дедуру ручной регисграции.
Чтобы не выравнивать два объема вручную в режиме редактирования до
выполнения жесткой регастрации, пользователь можед просто установить
флажок Apply Initial Auto-Alignment (Применить начальное автоматическое
выравнивание). Данный флажок установлен по умолчанию, если для
автоматической регистрации выбран метод жесткой регистрации.
138 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 180 ---
Apply ROI Boundary Continuity Constraints (только для адаптивной
автоматической регистрации)
<1>ункция Apply ROI Boundary Continuity Constraints (Применить требование
непрерывности границ исследуемой области) позволяет распространить
эф(|>ек1 деформации за пределы границ исследуемой области, заданных
пользователем, д/1Я получения более плавного и непрерывного перехода между
деформированными и недеформированными участками. Если флажок
Boundary Continuity Constraints (Требование непрерывности границ) не
установлен, деформированный вторичный объем может иметь острые и резкие
очертания в зоне заданных границ исследуемо!! области.
В случае применения данной функции резкого перехода от деформированного
объема на границе внешнего и внутреннего х'частков исследуемой области не
будет. <1>ункция не применяется по умолчанию. Она доступна лля а/таптивной
автоматической регистрации.
Примечание. При выборе исслсбуелюи облапни у края основного или вторичного объема
нс рекомендуется использовать функцию Boundan/ Ccmtinuity Constraints (Требование
непрерывности границ). Прил 1енение данной функции может привести к нежелательной
деформации на участках без анатомических данных. На следующих скаиограм.мах
приведен пример, когда 1гри.менение функции Boundary Continuitu Constraints (Требование
непрерывности гртниц) неце.\есообразно.
1. Выберите функцию Contrast (Контрастность), чтобы использовать текущие
параметры контрастности объема в процессе регистрации.
■ Если значок Contrast (Контрастность) серый , при расчете регистрации
алгоритм использует все значения вокселов на обеих сканограммах.
■ Если нажать значок Contrast (Контрастность) д^тя отображения цветов,
при расчете регистрации алгоритм использует только значения данных,
заданные в настройках контрастности/яркости для обоих изображений
Глава 6 Регистрация 49
82682
12.12.2019
--- стр. 181 ---
(то есть вокселы между двумя зелеными линиями, как показано на
рис\^нке ниже).
2. Щелкните значок Start auto registration (Начат 1> автоматическую
регистрацию), чтобы запустить процедуру авюматической решстрации.
Цвет значка изменится.
Выбранный в данный момент обт^ект регистрации меняется в процессе
решстрации.
При каждом нажатии значка Start auto registration (Начать автоматическую
регистрацию) результаты автоматически сохраняются (и
перезаписываются) в активной регистрации в таблице Registrations
(Регистрации).
О
Подсказка. Информацию о том, как лк’жно оп«)а\ьно сохранить промежуточные
и окончательные результаты автоматических регистрации. c.vi. в разделе
Копирование регистрации на апр. 142.
3. Чтобы остановить регистрацию, нажмите значок Cancel (Отмена) в любой
момент процесса автоматической регистрации.
4. Чтобы узнать продолжительность процесса ретстрации, ще.ткните значок
Message View (Просмотр сообщений).
5. Чтобы изменить объект регисфации, выберите исследуемую область и
выполните соответствующую процедфу регистрации.
По умолчанию расчеты алгоритма автоматической регистрации
выполняются с применением локальных ресл'рсов клиента.
140 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 184 ---
Значок цепной регистрации.
3. Установите флажок напротив нужно»! регистрации, чтобы применить ее.
Примечание. Чтобы повторно исполь ювать регистрацию, межбу двумя
вторичными объемами должна сущес}пвовать регистрация, например регистрация
DICOM (с одинаковой системой координат).
Удаление сохраненной регистрации
Удалять можно только прямые регистрации. Цепную регистрацию удалип>
невозможно. Цепные регистрации будут удалены в случае удаления их
материнской регистрации (то есть цепная регистрация Rigid 1 + Deform 1
(Жесткая 1 + Адаптивная 1) будет удалена в отучае удаления регистрации
Rigid 1 (Жесткая 1) ГЫИ Deform 1 (Адаптивная 1)).
1. Выберите название файла в таблице Registrations (Регист рации).
2. Щелкните правой кнопкой название регистрации.
3. Выберите в меню пункт Delete (Удалить).
Регистрация будет удалена из таблицы Registration (Penicipauiiii).
Блокирование регистрации
Чтобы избежать откачанного удаления или дальнейшего редактирования
удачной регастрации, .можно защитить регистрации от внесения изменений,
заблокировав их.
Чтобы заблокировать регистрацию:
1. Щелкните значок Lock (Заблокировать) напротив названия регастрации.
Если отображается значок закрытого замка синего цвета , регистрацию
невозможно изменить.
Глава 6 Регистрация 143
82682
12.12.2019
--- стр. 185 ---
Примечание. Разблокировать регистрацию Оля Оальиейшего р{'Оактирования может
только пользователь, цстаиовившии блокировку региапрации. i l\u пользовате.\ь с
правалш аОмииистратора программы Velocity. При необходимости скопируйте
заблокщуовпнную регистрацию и внесите изменения в копию.
Отслеживание регистрации
в списке Registration (Регистрации) можно получить досту'п к свойствам
регистрации. Для этого следует нажать значок Properties (Свойсгва) справа в
списке. В меню свойств дос 1уиен журнал отслеживания регистрации, в котором
содержатся данные о регистрации.
Журналы ото 1еживания регистрации содержат следующие данные (они
зависят от используемого алгоритма регистрации):
■ Registration Туре (Тип регистрации)
■ Volume Voxel Units (Единицы вокселов объема)
■ Registration Settings (Параметры регистрации)
■ Region of Interest Bounds (Границы области исследования)
■ Histogram Bounds (Границы гистограммы)
Журналы отслеживания регисзрации копируются в слч'чае использования
нового алгоритма, например, если адаптивная рептстрация создается на основе
жесткой регистрации или в сл\'чае дублирования/копирования решстрации.
Контроль качества регистрации
Программа Velocity использует алгоритм адаптивной регистрации с
модифицированными В-сплайнамп и сопоставлением на основе взаимной
информации. Подробные сведения об алгоритме адаптивной регастрации
можно найти в статье Lawson JD, et al. Quaiititative eimluation of a cone-beam computed
tomography-planning computed tomography deformable image registration method for
adaptwe radiation therapy. Journal of Applied Clinical Medical Physics. 2007: 8(4):96~113.
Оценка точности адаптивной регистрации является предметом научных
исследований. Пока не разработан стандартный пригоднт.тй для испытаний
фантом для верификации адаптивной регистрации, л)^пшм способом
проверки деформации является визуаутьная оценка.
Пользователи Velocity мотл'т использовать любой из стедующих трех методов:
■ Оценка наложения интенсивности тканей/вокселов.
44 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 186 ---
Оценка карты искривления адаптивной регистрации.
Отображение карты различий между двумя зарегистрированными
изображениями.
Визуальная оценка наложения тканей
Для визуальной проверки адашивной регистрации используются три
стандартных метода:
1. Применение функции Spy Glass (Увеличительное стекло).
4 ^
Примечание. Ф1/икция \/бсличите.\ьно:о апекла недостг/пна в режиме М3/.
а. Нажмите значок Spyglass (Увеличительное стеюю), чтобы отобразить
зарегистрированный вторичный объем в пределах квадратной рамки, а
стационарный основной обз»ем — за пределами рамки.
Ь. Щелкните в пределах рамки и перетащите указатель, чтобы и;шенить
положение увеличительного creicia.
Глава 6 Регистрация 45
82682
12.12.2019
--- стр. 187 ---
с. Откорректируйте размер увеличительного стекуга. Для этого щелкните
правой кнопкой мыши в пределах рамки и перетащите указатель вверх
или вниз.
2. Смешение объемов.
■ Ч'юбы смешать основной и вторичный объемы, удерживайте ютавиилу
SHIFT II клавишу со стрелкой вверх или вниз на клавиатуре.
■ Чтоб 1>1 быстро выполнить процедуру смешения, можно воспользоваться
элементом управления смешением в окне naci ройки контрасгносги/
яркости вторичного объема.
3. Использование спрукгур ДуТя верификации деформации:
a. Вк, 1К)чтпе отображение анатомических cipvKiyp на панели Segmentation
(Сегментация).
b. Используйте двухоконный макет д.,тя оценки совмещения
деформированного изображения с анатомическими структурами.
У 009.0».24
СТ Pianrwtg СТ
t ■ А
■Х09-М4)7
СТ CTWB50B2M
О»
ш
146 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 188 ---
просмотр карты искривления адаптивной регистрации — функция
Vector Review
На карте искривления noKajaHO смешение вокселов от начальной гочки
расположения после жесткой регистрации к конечной точке расположения
после адаптивной регистрации. П\тем анализа смещения вокселов
пользователь может определить, являются ли схемы искривления
приемлемыми.
П р и м е ч а н и е . Инструмент Vector Rez’icw (Векторное представление) и другие подобные
инструменты, описанные ниже, недоступны в режиме
Чтобы вывести на экран карту искривления, выполните следующие действия:
1. Загрузите основной и вторичный объемы на панели Imaging
(Визуализация).
2. Включите адаптивную регистрацию на панели Registration (Регистрация).
Vector Review Point Review*
Defornnable Multi Pass
3. Нажмите кнопку Vector Review (Векторное представление).
По умолчанию для параметра Grid Display (Отображение сетки) карты
искривления задано значение Direction Vectors (Векторы направления).
Глава 6 Регистрация 147
82682
12.12.2019
--- стр. 189 ---
4. Выбери ге нужный режим отображения карты искривления. В
раскрывающемся меню Grid Display (Огображение сетки) доступны
следующие варианты;
Direction Vectors (Векторы Отображается направление движения
направления)
Displacement Grid (Сетка
смещения)
Direction Vectors & Grid
(Векторы направления и
сетка)
Displacement Vectors
(Векторы смещения)
None (Нет)
вокселов в виде стрелок, обозначенных
цветами в соответствии с величиной
смещения.
Отображается величина смещения и
реттлярносп» движений во кссу То в в виде
ЛШШ11 сетки.
Одновременное отображение линии сетки и
смещения.
Отображается направление движения и
величина смещения вокселов в вттде стрелок
соответствующих цвета и долины.
Закрытие карты искривления.
П р и м е ч а н и е . схему цветового кодирования векторов сетки,
следует перейти к гистограмме контрастности/яркоапи вторичного объема и
iLWienume карт» цветов, не выходя из режима Vector Revieu' (Векторное
ирсдстав.\еиие).
5. Используйте функцию Navigation Point (Точка навигации) Д/ 1я
отслеживания вокселов по точкам.
a. В режиме векторного представления активируйте ф\щктдию Navigation
Point (Точка навигации).
b. Перетащите зеленую ючку навигатщи в нужное положение.
Обратите внимантте, что значок синей мишени указывает на воксел
вторичного обт.ема, который переместился в данное положение. В
нижнем правом углу окна изображенття указана величттна смещения (в
миллиметрах).
148 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 190 ---
о
П одсказка. В случае испольлования ф 1/нкции Navigation Point (Точка
навшацип) рекомендуется выбрать для параметра Grid Display (Отображения
сетки) значение None (Нет).
При активации режима Vector Review (Векторное представление) по
умолчанию в окне изображения показано недеформированное
изображение вторичного объема, которое отображает форму и положение
вторичного объема в режиме жесгкой регистрации до начала деформации.
Глава 6 Регистрация 149
82682
12.12.2019
--- стр. 191 ---
6. Выберите режим отображения в раскрывающемся меню Image display
(Оюбражение изображения);
■ Deformed Secondary (Деформированный вторичный) — отображение
изображения вторичного об'ьема после применения выбранного метода
адаптивной регистрации.
■ Animate (Анимация) — отображение процесса адаптивной регистрации
в виде анимации с поочередным переключением межд\-
недеформированным и деформированным сосгояниями вторичного
объема.
■ Displacement Magnitude (Величина смещения) — изображение
вторичного объема заменяемся картой искривления с цветовой
кодировкой.
Если выбран вариант Displacement Magnitude (Величина смещения), то на
изображении с цветовой кодировкой отображается величина смещения
каж,аого воксела при переходе от жеегкой к адаптивной регистрации.
Области желтого цвета соответсгвуют у'часткам с более выраженной
де(|)ормацией, в то время как пурпурный цвет соответствует областям со
слабо выраженным деформационным с.мещением. Эти облает наиболее
выраженной деформации обозначены стрелками соответствующего цвета и
определенным цветом карты цветов величины смещения.
7. Чтобы отре 1улировать уровень контраст ности/яркости для карты
искривления:
а. Перейдите к настройкам контрас 1носш/яркос 1и вторичного объе.ма.
Откроется изображение с цветовой кодировкой.
150 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 192 ---
b. Перемешайте расположенный вверху справа кружок зеленого цвета
влево плп вправо, чтобы оптимизировать отображение карты
искривления с цветовой кодировкой.
Обратите внимание, что единицей измерения на карте искривления
является миллиметр. Пользователь также может построить
гистограммы деформированных )'частков вторичного объема, чтобы в
численном выражении представить степень дефор.мации в пределах
структуры в соответствующих единицах.
8. Чтобы создать карту Якоби, щелкните Create Jacobian (Создать карту
Якоби).
На карте Якоби представлены участки адаптивной регистрации, в которых
изменился размер вокселов. Значения карты Якоби Дутя вокселов следует
толковать следующим образом:
> 0; < 1 Уменьшение в объеме (например, 0,v5 = воксел уменьшился на Vi от
своего начального объема).
= 1 Объем не изменился.
> 1 Увеличение в объеме (например, 2,0 = воксел увеличился в два раза
по сравнению со своим начальным объемом).
Глава 6 Регистрация 15'
82682
12.12.2019
--- стр. 193 ---
СТ f"£AOA'JDtrtZCKSM
t;i г>аИ1ЛГ. iNt- :iK--.y
00»0-1М ’«-М Г С
Л
к /
lU jf;'i4iK \ ..^,,11
Примечание. Ha карте Якоои участки, гОс ирошоиию сжатие (уменьшился
pajMcp вокссла), отображаются в тсмно-синих/чсрных тонах, а участки
расширения (уве^\ичения размера воксс,\а) — в красных тонах. З е .\с м м л г цветом
показан рохмер воксс,\ов 1 к I. На рисунке выше показано, что сжатие произошло в
облаапи околоушных желез, а увеличение — с> ойл«пт/ <)мля>мй.и>ныл‘ путей.
9. Чтобы настроить параметры контрастносш/яркости карты Якоби:
a. Перейдите к настройкам контрасгности/яркости основного объема.
b. В верхней части гистограммы по центру измените кана .1 О на канал 1.
c. Откорректируйте настройку правой линии контрастности, установив
верхний зеленый круг в положение, при котором средний зеленый кр)т
будет на уровне 1,0.
10. Чтобы удали гь картл’ Якоои, отмените выбор текущей решстрации или
выберте дрччую регистрацию.
11. Если было создано несколько адаптивных регистраций, их можно сравнить
между собой в режиме Registration QA (Контроль качества регистрации).
Ду1я i)Toro нужно выбрать друтл’ю репсстрацию.
12. Чтобы В7ЛЙТИ из режима векторного представления карты искривления,
нажмите кнопку Exit Vector Review (Выйти из режима векторного
представления).
152 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 194 ---
Просмотр карты различий
Ф у н к ц и я карты различий позволят вычест ь значения вторичного объема из
значений основного объема. Данную функцию у добно использовать для
сравнения пар изображений, полученных с помощью одной модальности (г. е.
КТ-КТ, ПЭТ до лечения- ПЭТ после лечения, МР-МР, «доза-доза»).
Примечание. функ1{ия недоступна в режиме
Чтобы вывести на экран карту различий, выполните следующие действия:
1. Загрузите основной и вторичный объемы на панели Imaging
(Визуализация).
2. Включите регистраиинз на панели Registration (Регистрация).
3. Перейдите к гистограмме контрастное!и/яркосги вторичного объема.
4. Щелкните метку Units (Единицы) в нижней част и окна настроек
контрастности/яркости и выберите Difference (Различия).
Откроется изображение с цветовой кодировкой.
Глава 6 Регистрация 353
82682
12.12.2019
--- стр. 238 ---
Du pi 1 C асе Set
Delete Set
Export
Send from Client
Send from Grid
2. В контекстном меню выберите один из следующих вариантов:
■ Export (Экспортировать): файл набора структу р RS сохраняется на
локальном компьютере или заданном сетевом диске с помощью
брау;тера файлов.
■ Send From Client (Отправить с к^шенга): пользователь выбирает целевой
прослушиватель DICOM из предварительно заданного списка. Отправка
данных DICOM осуществляется с контента Velocity с отображением
индикатора выполнения.
■ Send From GRID (Отправить с GRID) (только для версии GRID):
пользователь выбирает целевой прослушиватель DICOM из
предварительно за.танного списка. Отправка данных DICOM
осуществляется с сервера GRID, поэтому пользователи могу'т
продолжить работ}’ с системой или перейти на экран Services (Службы),
чтобы просмотреть статус выполнения операции отправки, если это
необходимо.
3. В левом нижнем углу нажмите Export (Экспортировать) или Send
(Отправить).
Для выполнения команды Export (Экспортировать) нужно указать путь к
целевой папке для сохранения файлов.
Для выполнения команды Send (Отправить) нужно указать предварительно
настроенный а^трес DICOM для отправки фаг 11лов в указанное
расположение.
4. Нажмите к н о п к у ОК.
Примечание. Сохраненные в наборе структуры также можно .жспортпрювать с
домашней страницы пациента с функции Patient Export (Экспорт
данных паииента).
Глава 9 Сегментация 197
82682
12.12.2019
--- стр. 239 ---
Редактирование анатомических групп
Пользователи мопт редактировать шаблоны структл’р, изменять группы по
умолчанию, заданные компанией Varian, или создавать свои собственные
группы.
Примечание. Шаблоны структур анатомической группы привязаны к конкретной базе
данных Velocity. Все изменения шаблонов структур автоматически сохраняются пос\е
редактирования.
1. В верхней части диалогового окна Anatomical Group (Анатомическая
группа) нажмте кнопку Edit Groups (Редактировать группы).
Откроется окно редактирования анатомических групп и библиотеки.
2. Чтобы упорядочит!» фуппы на левой панеуШ, используйте доступные
кнопки функций для выполнения соответстъукзщих действий:
Параметр
Создать копию
Добавить новую
группу
Описание
■ Выделите название сушестБующей группы в
списке.
■ Нажмите Сору (Копировать).
■ Введите новое название.
■ Нажмите Add (Добавить).
198 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 240 ---
Параметр
Переименовать группу
Удагшть группу
Описание
■ Выделите название стшествующей группы в
списке.
■ Отредактируйте текст в поле Name (Название).
■ Нажмите Update (Обновить).
■ Вы/аелите название сушествуюшей группы в
списке.
■ Нажмите Delete (Удалить).
3. На правой панели можно упорядочить названия структур, которые будлт
добавлены в группы. На панели Anatomical Library (Библиотека
анатомических структур) контуры разделены на две группы; Radiation
Targets (Мишени облучения) и Organs at Risk (Органы риска). Структуры в
группе Organs at Risk (Органы риска) названы на основе правил присвоения
имен RTOG.
a. Структуры органов риска RTOG невозможно удалить или
переименовать. Пользователь может изменить только описание, цвет
структуры или область тела, в которой она находится.
Щелкните название структуры и внесите необходимые изменения в
соответствующих полях, приведенных ниже.
Чтобы сохранить изменения, нажмите кнопку Update (Обновить).
b. Если необходимо добавить структуру под новым названием;
■ Щелкните название структуры в списке.
■ Снимите флажок RTOG. Внесите изменения в поля Name (Название)
и Description (Описание), измените цвет и гип структуры (тип
объема: organ (орган), external (внешний) или planning
(планирование)), а также область тела, где она расположена.
■ Нажмите кнопку Add (Добавить).
4. Чтобы переместить названия структл р в группы на левой панели, нажмите
значок горизонтальной стрелки.
Глава 9 Сегментация 199
82682
12.12.2019
--- стр. 241 ---
a. Выделите название группы на левой панели.
b. Выделте названия структур на правой панели (используйте ю 1авиши
Ctrl или Shift, чтобы выделить несколько названий структур
одновременно).
c. Нажмите стрелку влево . чтобы добавить названия структл'р в
выбранную фуппу.
П рим ечание. Чтобы хрцюстить поиск нужной структуры, отсортируйте
названия структур по пара,мстрам Region (Область) i l\u Name (Название).
5. Чтобы удалить названия сгруктур из группы на левой панели, нажмите
значок горизонтальной стрелки.
a. Нажмите значок плюса рядом с Group Name (названием группы), чтобы
просмотреть названия все.х структур, прина^ьтежащих к данной группе.
b. Выделите названия структур, которые н}'жно удалить (используйте
клавиши Ctrl или Shift, чтобы выделить несколько названий структур
одновременно).
c. Нажмите стрелку вправо , чтобы удалить названия структур из
выбранной группы.
6. Нажмите кнопку Done (Готово). Списки, отображаемые на панели
шаблонов структур, обновляются с j^hotom изменений, внесенных в окне
редактирования анатомических групп.
200 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 242 ---
AraomcatGrouo- -----
Name **
— Tho-а»
Vessels Oaan
\%пог1е Orgat'
VB_Thoracr Ooa"
V.SubClav Organ
V_Pu(monafy Orgjti
У_СлЛирегкзг Organ
V_C3valn^nor '>gan
V_Azygos Organ
ipm alC oio
Параметры отображения структур
Различные параметры отображения структур позволяют выбрать структуру из
списка сегментации, разблокировать ее, выбрать цвет, отобразить контуры,
переименовать, а также использовать инструменты д/гя определения контуров в
рз'чном р>ежиме.
Выбор отображаемых структур
Существует 3 метода отображения структу р из списка сегментации, в том числе
контуров новых пустых структур или импортированных сушеству'юших
структур:
■ Установите флажок слева от названия структуры.
■ Дважды щелкните название структуры.
■ Щелкните правой кнопкой мыши название структу ры и выберите в
контекстном меню пункт Select (Выбрать).
Подсказка. Чтобы быстро включить несколько структур, удерживайте клавишу
CONTROL или SHIFT Л е я выде.\сния нескольких ппруктур. Затем щелкните правой
кнопкой мыши выделенную строку и выберите пункт Select (Выбрать).
Когда структура выбрана (в режиме отображения), в строке ее названия слева
стоит флажок, а справа отображается поле с указанием цвета структл'^ры.
Структуры с ненулевыми объемами обозначаются прямоугольником, который
заполнен цветом, присвоенным данной структуре.
Глава 9 Сегментация 201
82682
12.12.2019
--- стр. 243 ---
Рис. 63 Пример списка контуров
Пустые пруктуры обозначаются значком прямоугольника, заполненного
юлько в нижнем правом квадранте. Некоторые операции со структ\'рами,
например определение отсту’пов и режим редактирования, досгл'пны только
при наличии выбранных структл'р.
Блокировка/разблокировка структуры
Если пользователь заблокировал структуру, разблокировать ее сможет только
этот пользователь или пользователь с правами администратора в программе
Velocity. Если структура заблокирована, ее контл’р невозможно удалить или
редактировать.
Заблокированная структура отмечена значком синего закрытого замка.
Незаблокированная сфуктура отмечена значком серого открытого замка.
1. Нажмите значок Lock (замка) справа от названия структуры, чтобы
заблокировать или разблокировать структуру.
Выбор или изменение цвета контура
1. Щелкните цветной прямоугольник справа от названия сгруктлфы.
Откроется окно Color Chooser (Выбор цвета).
2. Выберите цвет из пред^юженных вариаьцов.
202 Инструкция ПО эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 244 ---
3. Нажмите к н о п к у ОК.
Параметр смешивания структур
Обычно структура отображается в виде конту ра и заливки с таданной степенью
непрозрачности. По умолчанию д. 1я структур задана степень непрозрачности 60
(в диапазоне от 0 до 255).
Данное значение можно изменить, выполнив действия, описанные в разделе
Врлбор или изменение iiB c ia контура на стр. 202, и задав значение д,тя альфа-
канала.
Отображение контуров
Структуры отображаются со степенью непрозрачности, заданной по
умолчанию, при условии, что флажок Outlines (Контуры) не установлен.
■ Чтобы отобразить только контуры д^тя все.х структур, установите флажок
Outlines (Контуры).
Глава 9 Сегментация 203
82682
12.12.2019
--- стр. 245 ---
Просмотр свойств контура
Чтобы просмо! реть свойства контура:
1. Щелкните значок Properties (Свойства) справа от названия структ\-ры.
Помимо названия, в окне свойств структуры будуг указаны такие сведения,
как объем, площадь поверхности, дата создания и постеднего изменения.
2. Нажмите Close (Закрыть), чтобы вернуться к предыдущей рабочей обдаст.
Переименование структуры
Существуют два способа изменить название структуры, а именно:
1. На экране свойств контура можно изменить название в окне Structure
Editable Properties (Редактируемые свойсгва структуры) и нажать кнопку
Update (Обновить), чтобы сохранить изменения.
2. На вютадке Segmentation (Сегментация) 1цедкните название структуры,
чтобы выделить его, и нажмите ENTER. Внесите изменения и нажмите
ENTER, чтобы сохранить их.
Присвоение тега структуре
В системе предусмотрена возможность присвоения структурам тегов д, 1я их
отслеживания в нескольких об'ьемах (в том числе полученных в разное время).
Благодаря этому профамма Velocity отслеживает свойства структуры по всем
данным пациента д. 1я оценки динамики изменений анатомических Сфуктур.
Чтобы задать тег для структуры:
1. (Дополнительно) Зафузите структуры для основного объема (и структуры
Д1Я вторичного объема при необходимосги), чтобы узнать, присвоены ли
какие-либо теш их структурам.
4 ^
Примечание. Существующие теги, присвоенные структурами основного w\u
вторичного э и 'ь е з ш в , отображаются в диалоговом окне Tag (Тег) при ycwetiu, что
загружена отмеченная тегом структура.
2. Щелкните правой кнопкой необходимую структуру в таблице Structures
(Структуры) или откройте набор структур, а затем выберите в меню пункт
Tag (Тег).
Примечание. Fc\u загружен вторичный объем, поль.юватель может присвоить
тег структуры любой из структур вторичного объел 1а.
3. Введите название нового тега или выберите тег в списке доступных тегов в
левой части диалогового окна.
204 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 255 ---
До начала процедуры перейдите к центру структуры, конту'р которой нужно
определить. Например, д,тя определения контура спинного мозга в
сагиггальной плоскости перейдите к центральной области спинного мозга.
Принцип использования инсфумента Quick brush (Экспресс-кисть) в
трехмерном режиме аналогачен двухмерному режиму, за исютючением того,
что в трехмерном режиме создается контлф N'MacrKOB с одинаковой плотностью
на всех соседних срезах.
1. Нажмите кнопку Quick brush (Экспресс-кисть) и установите флажок 3-D
Mode (Трехмерный режим).
2. При необходимости офегулируйте размер экспресс-кисти с помо 1щ>н)
колесика прокр)тки.
3. Отрегу лируйте чувствительность экспресс-кисти:
■ С помощью ползунка чувсгвительносги.
■ Удерживая ютавишу ALT и прокрашивая колесико мыши вверх или вниз.
4. QiTTVcniTe клавишу, когда кисшь примет нужный размер.
5. и!,елкните левой кнопкой и перетащите кисть на \шасток, выделяемый
конту'ром.
В трехмерном режиме будет автоматически выделен контур на всех
последовательных срезах (в пределах зоны охвата кисти).
Режим рисования — инструмент Quick Brush в трехмерном режиме
214 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 256 ---
При просмотре срезов пользователю может понадобиться переопределить или
удалить контуф структуры. Для завершения редактирования структуры можно
использовать другие инструменты в трехмерном или двухмерном режиме.
Режим черчения — инструмент Draw
Инструмент Draw (Черчение) представляет собой карандаш и позволяет
вручную начертить контур на структуре.
1. Выберите режим Draw (Черчение) (значок карандаша).
2. Установите флажок Draw (Черчение).
3. Выполните одно из описанных ниже действий.
Параметр Описание
Непрерывная линия Щелкните на нужной проекции и перетащите
указатель мыши вдоль участка, контур которою
следует определить.
Прямая линия Щелкните в отдельных точках, не перетаскивая
указатель.
Глава 9 Сегментация 215
82682
12.12.2019
--- стр. 257 ---
4. Обведите структуру с помощью карандаша, замкнув контур в начальной
точке.
О
П одска зка . Ес\п дважды щслкш/ть .мышью, проведенная карандашом линия
станет прямой, .шканчивающеися в нача.\ьнои точке.
Инстрг/мент карандаша можно использовать как ластик, если пользователь
выполнит описанную выше процедуру, но щелкнпп правой кнопкой мыши вместо
левой.
^ В cf ;■ Ф
f ^
Режим черчения — инструмент Erase
Инструмент Erase (Ластик) в режиме черчения позволяет удалить выделенный
контуром участок.
1. Нажмите кнопку Erase (Ласгик).
2. Выполните одно из онисанны.х ниже действий.
■ Щелкните и перетаскивайте указатель вокруг участка, который следует
удалить, пока пунктирная линия не замкнется в начальной точке.
■ Удалите \'часток. Для этого выделите нужную структуру, удерживая
правую кнопку мыши.
По мере продвижения указателя линия становится пунктирной.
Учасгок в предела.х пунктирной линии будет удален.
21б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 264 ---
Режим навигации
Инструмент навигации позволяет восстановить функции мыши, присвоенные
ей по умолчанию (масштабирование и панорамирование), а также другие
функции для работы с изображением на экране, без необходимости выходить
из режима редактирования.
1. Нажмите кнопку Navigate (Перейти).
2. Щелкните кнопкой мыши и перетащите указатель по изображению, чтобы
перейти в нужное положение.
О
Подсказка. Ши нажмите и удерживайте клавишу SHIFT, чтобы активировать
режим нави:ации.
Режим сетки
Инструмент сетки позволяет задать плавные контуры структуры в зрехмерном
режиме.
1. Нажмите кнопку Mesh (Сетка).
Указатель мыши принимает форму синего круга на двухмерных проекциях.
Б пределах синего круга перемещаемые точки выделены желтым цветом.
2. Воспользуйтесь колесиком прокрутки, чтобы изменить размер
редактируемой области.
Подсказка. Если навести ука.штель мыиш на структуру, отобрамопся ра.'мер
%\ редактируемой области.
V
3. Измените форму структуры в трехмерном режиме, удерживая левую
кнопку мыши и перетаскивая указатель в любом окне с изображением.
Глава 9 Сегментация 223
82682
12.12.2019
--- стр. 265 ---
Автоматическое распространение контура
Чтобы скопировать котуры, определенные на срезе, на другие срезы, можно
использовать режимы простого или «интеллектуального» копирования
функции авюматического paciipociранения, доступные в раскрывающемся
меню под индикатором чувствительности. При ттспользовании режттма
простого копирования создается точная копия <})ормы контура, активного на
проекции при выборе (|)ункции Сору (Копировать). Режим Smart
(Интеллектуальное копирование) является аналогичным, только
скопированные контуры дополнительно деформируются под поточный срез на
основе данных соогвегсгвующего изображения.
Чтобы использова т ь функцию авюматического распространения:
1. Создайте контур на срезе.
2. В раскрывающемся меню выберите пункт Сору (Копировать) или Smart
(Интеллектуальное копирование).
3. Перейдите к бедующему срезу с тюмощью ютавиш со (Предками ВВЕРХ
или ВНИЗ на клавиа^ре.
Все конт\т?ы на предыдущем срезе будут скопированы на текущий срез.
Примечание. При необходимости скопированный контур можно
отредактировать с помощью инструментов Paint (Рисование), Draw (Черчение)
или Mesh (Сетка).
4. По окончании копирования вновт> втлберите для параметра значение None
(Нет).
Примечание. При переходе на следующий срео функция автоматического
риацюстранения продо.\жит копирювать и }1ерелаписывать все предыдущие
контуры.
5. Прежде чем просматривать контл*р, втлтстючите функцик> Сору
(Копировать).
224 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 266 ---
Интерполяция
Инструмент интерполяции контура автоматически создает контуры и
заполняет пустые срезы на основе контуров соседних срезов. Выберите нужную
проекцию (аксиальную, сагиттальную или фронтальную) для данной структуры
II продолжайте работу’ в этой плоскости до завершения интерполяции.
Примечание. Поскольку интерполяция выполняется только пустых срелов, данную
функцию для одной структуры .можно использовать только один раз. HanpuMCf}, если
выполнена интерполяция в са!ит7па,\ьнои проекции, при выборе функции интергю.хяции
в аксиальной проекции кон7пур не изменится.
1. Определите контур структуры на срезе.
2. Пропустите 1-3 среза и определите конту р на следующем срезе.
Sdgitt.ll
3. В зависимости от того, в каком окне просмотра определяется контур,
нажмите соответствующую кнопку интерполяции: Axial (Аксиальная),
Sagittal (Сагиттальная) или Coronal (Фронтальная).
Saciittal
£ 0
Глава 9 Сегментация 225
82682
12.12.2019
--- стр. 268 ---
Рис. 67 Меню операций с одним контуром
Выберите пункт Center (Центрировать), чтобы выровнять аксиа^ 1ьную,
фронтальную и сагитга/ 1ьную плоскости относительно центральной точки
соответствующей структуры.
Выберите п\щкт Duplicate (4ублпровать), чтобы создать идентичную копию
выбранной структуры. В список контуров будет добавлен новый конту р с таким
же названием и такого же цвета, что и оригинальный.
Применение функции Margin
Чтобы создать новую структуру с добавлением или удалением границы
выбранной структуры:
1. Щелкните правой кнопкой нужную активную структуру.
Откроется меню операций с одним контуром.
2. Выберите пункт Margin (Отступ).
Откроется меню Margin Selection (Выбор отступов).
Глава 9 Сегментация 227
82682
12.12.2019
--- стр. 269 ---
в Grow S^trink
* • 5>-глте!гк 5
AsymtnMrK: Left {mm;
Anterior (mmi
Inferior (mml
Right (mm;
Л551*гюг (mm]
Superior (mmi
Score* Strjctur*;
Target Strunjre. GTV - Grow S-OOrom •
Ok Cancei
3. Установите флажок Grow (Увеличение), чтобы добавить otcrti, или Shrink
(Уменьшение), чтобы вычесть oTciyii.
4. Выполните одно из описанных ниже действий.
Параметр
Чтобы добавить или удалить
равномерный отступ вокруг
структл'ры
Описание
1. Выберите пункт Symmetric
(Симметричный).
2. Введите расст ояние.
Чтобы добавить или удалить
несимметричный отступ
1. Выберите пункт Asymmetric
(Ассиме гричный).
2. Введите расстояние.
5. Сохранить новую структл^ру с отступом можно под названием по
умолчанию или выбрать название из раскрывающегося меню Target
Structure (Целевая структура), где приведены названия пустых структур в
списке сегментаций пользователя (например, пустая структу^ра под
названием PTV).
6. Щелкните ОК, чтобы создать новую структлфу с необходимым отсту пом.
Новая структу'^ра будет автоматически внесена в список Structures (Структуры),
названа сог/тасно выполненной операции или сохранена как выбранная
пользователем пустая сгруктура.
228 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 270 ---
Постобработка структур
Инструмент Д/ 1Я постобработки позволяет устранить шум или заполнить
пустоты в структуре. Благодаря наличию целого ряда настраиваемых
параметров пользователь может исходя из своих потребностей задать
физические у с л о в и я (пороювые значения), при достижении которых может
быть выполнено удаление либо заполнение структуры.
Алгоритм постобработки может выполняться для одного двухмерного среза,
для всех двухмерных срезов пли для всей структуры в виде полноценной
операции в трехмерном режиме.
1. Щелкните правой кнопкой выбраннх'ю структуру и выберите пункт Post
processing (Постобработка).
Откроется диалоговое окно Post-Processing (Постобработка).
2. Выберите необ.ходимую операцию: Fill cavities (Заполнение пустот) или
Remove parts (Удаление фрагментов).
Глава 9 Сегментация 229
82682
12.12.2019
--- стр. 271 ---
3. Выберите режим 2D (Двухмерный) или 3D (Трехмерный), а также Units
(Единицы) — mm" (мм2) или ст^ (см2).
Примечание. Ди1 Ht’KO/nOfJW.v апруют/}^ может волиикнуть пеооходимоспи' ь
повторном выполнении операции постобработки. Такой струкпп/рои, например,
может быть левое легкое, созОанное с помощью инапрумента исследуемой
области и сплошной заливки в трехмерном режиме. Сначп.\а .шполните
небольшие пропуски внутреннего контура, используя операцию Fill Cavilica
(Заполнение пустот), двухмерный режим и c.\t2 в качестве единиц. Заполните все
пустоты, которые меньше ука.шнного значения (т. с. 2 см2). Затем повторно
выполните постобршботку нового контура. На змшш ра.< выберите операцию
Remove parts (Удихение фрагментов) в двухмерном режиме с активным
параметром Keep largest (Оставить нанбольшиы фрагмент ) , указав число 1.
чтобы на каждом сре.\е оставить самый большой замкнутый контур.
4. Выберите один из параметров, чюбы задать нужное пороговое значение д. 1я
элементов, кочорые будут заполнены или удалены из оригинаучьной
структуры.
5. Нажмите КНОПКУ ОК.
Применение функции Crop
■ В списке Structures (Сгрукчл'ры) щелкниче правой кнопкой сгруктуру,
которую нужно изменить, и выберите пункт Crop (Обрезачь). Другие
структуры в списке структл'р будут счичачься структурами обрезки и 6уд\п
использоваться для определения \’частков, вычитаемых из обрезаемой
структуры.
■ Используйте клавишу CONTROL, чтобы выделит!^ все сгруктл'ры, которые
нужно включить в операцию обрезки.
■ Установите флажок Remove part extending inside cropping structures
(Удалить фрагмент, выступающш '1 внл'трь структл'р обрезки) и нажмите
кнопку Ок. Благодаря атому из обрезаемой структуры вычитаются >*часгки,
содержащиеся в пределах структур обрезки.
■ Если выбран другой вариант, из обрезаемой структуры будут вычитаться
j’naciku за пределами структур обрезки.
■ Кроме того, , 1/1я структуры обрезки можно задать значение отступа, указав
расстояние от ее границы. Область в пределах этого отстл’па добавляется к
структуре обрезки или вычитается из нее в зависимости оч настройки.
230 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 272 ---
Применение функции Smooth
Функция Smooth (Сглаживание) позволяет создап» новую структуру путем
сглаживания зубчатых линий и удаления малых внешних точек.
Операции с несколькими структурами
Существует ряд инструментов, используемых д/ 1я сравнения и анализа
структур. Чтобы маге.матически сравнить две или несколько структур;
1. Перейдите на панель Segmentation (Сегментация).
2. Выберите нужные структуры с помощью клавиши CONTROL или SHIFT.
3. Выделите нужные структуры и тцелкните правой кнопкой одну из них.
Откроется меню Structure Operations (Операции со структурами).
Глава 9 Сегментация 231
82682
12.12.2019
--- стр. 275 ---
/\>\я создания нового макроса определения конт}’ра или внесения изменений в
сл'ществующий необходимо иметь права администратора программы Velocity.
Создателю макроса также рекомендуется ознакомиться с принципом
выполнения каждой операции с конт^'ром (Применение функции Margin на
стр. 227, Применение функции Crop на стр. 230, пересечение и объединение,
ПоС1 обработка cipyKiyp на сгр. 229), о когорых шла речь в предыдущих
разделах. В макросе используются команды из этих пользовательских
интерфейсов.
Создание или изменение макроса определения контура
Существует два способа создать новый макрос:
■ Перейдите на панель Segmentation (Сегментация).
■ Выберите струкгуру из списка Structures (Струк 1уры).
Создание пользовательского макроса определения контура
Рис. 69 Окно создания и редактирования макросов определения контура
1. Щелкните правой кнопкой мыши название струклуры и выберите пункт
Create and Edit contour scripts (Создать и редактировать макросы
определения конту’ра).
Откроется окно Create and Edit Contour Scripts (Создание и редактирование
макросов определения контура). Существующие макросы отображаются в
верхнем окне.
2. Чтобы создать новый макрос:
234 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 276 ---
a. Нажмите кнопку New (Создать).
b. Можно также выделить название cymeci вующего макроса в верхнем
окне и использовать его в качестве шаблона для внесения изменений.
Новый измененный макрос можно сохрани гь под другим названием. При
этом исходный шаблон не будет изменен
3. Внесите нужные изменения и сохраните их:
a. Нажмите кнопку Save (Сохранить), чюбы перезаписать выбранный
.макрос.
b. Нажмите Save As... (Сохранить как...), чтобы создать новый макрос, не
перезаписывая исходный.
4 .
Примечание. Нювания макроса и фагЪа Оалжны быть }/никальными, чтобы
новыч макрос сохранился.
4. Нажмите Close (Закрыть), чтобы выйти из окна Create and Edit Contour
Scripts (Создание и редактирование макросов определения конту ра).
Редактирование макроса
/Для каждого макроса определения конту ра нужно указать следующее:
■ Название макроса
■ Описание макроса
■ Последовательность операций, которые необходимо выполнить
■ Исходные структуры, используемые в каждой операции
Каждая операция соответствует действию, выполняемому с исходной
структурот! (структу рами). Типы операций, которые могут выполняться
макросами;
Union
(Объединение)
Intersection
(Пересечение)
Margin (Отступ)
Создание новой структуры из всех вокселов, в.ходяших
в состав каждой из исходных структур.
Создание новой структуры из всех вокселов, входящих
в область пересечения обеих исходных стр)'ктур.
Увеличение или уменьшение структуры на величин}*
заданного отступа (в мм). Этот параметр может быть
симметричным либо асимметричным. Если дгя
показателя marginSpecification (Характеристика
отступа) выбран вариант (Симметричный),
то установленное значение отступа будет применено
во всех направлениях. Если для показателя
marginSpecification (Характеристика отсту па) выбран
вариант asymmetric (Асимметричный), то значения
Глава 9 Сегментация 235
82682
12.12.2019
--- стр. 277 ---
Crop (Обрезка)
PostProcess
(Постобработка)
Rename
(Переименование)
отступов left (Левый), right (Правый), superior
(Верхний), inferior (Нижний), anterior (Передний) и
posterior (Задниг!) необходимо указать отдельно.
Создание новой сгрукгуры из всех вокселов, входящих
в состав исходной сгруктуры, iiocrie удаления всех
вокселов, входящих в состав структур, указанных в
cropList (Список обрезки).
Применение эффектов iioci обработ ки Д/ 1я удаления
небольших пропусков или точек. Определиге задачу
processDirection (Направление посюбработки):
FillCavitica (Заполнение пусгот) или ReniovcParts
(Удаление фрагментов), а 1акже укажи le значение для
параметра processDimension (Измерение обработки):
2D (Двухмерный режим) или 3D (Трехмерный режим).
Позволяет создать макрос, содержащий название
входящей сгруктл’ры, который меняет название
структуры, совпадающее с данным входящим
значением, на название новой целевой струкзз^ры.
Д 1Я каждой операции пользователь может определить название целевой
структуры. В итоге результат операции, проведенной с исходной сфукту'рой,
будет сохранен в виде новой структуры.
Если в макросе не указан цвет целевой сфуктуры, !ювый цвет будет выбран
автоматически. ДуТЯ большинства операций, есш пользователь не указывает
целевую структл'ру, в ходе операции изменения вносятся в оригинальную
исходную сгруктл'ру.
4 ^
Примечание. ,М /? к 7 7 о с ы зависят от названии (mpifKtnyp. Это значит, что названия
стпруукгт/р, 1/помянутые в макросе ощч'де.\ення контрра, (Ължны совпадать с названиями
выделенных конт\/ром стрцкт^р на пансл}! Segmentation (Се:ментация). Чтобы
включить строки с 71роизвольными символами, иаюльзуите сил1нол звездочки (*).
Например, если в лшкросе исходная структщуо определена как GTV*. он будет
распространяться либо на апргуктурр GTV63, либо на пм/уктмуру GTVIe/tSubmandibular
на панели Segmentation (Сегментация).
О
Подсказка. Чтобы получить подробную информацию о синтаксисе, командах и
использовании средств д.кя изменения операции макроса и исходных струкгпур,
используйте функцию Help (Справка). Шаблоны макрчч'п можно испа^ьзовать в качестве
пртмера.
236 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 278 ---
На рисунке ниже приведен пример нового макроса Head and Neck PTV
(Планируемый объем мишени в обласги юлов 1.1 и шеи), созданного для
добавления отступов к общему объему опухоли (GTV), а также для дальнейшей
обработки новой струклуры PTV путем обрезки соседних критических сгруклур
тела 3-миллиметровым отступом.
$сл|«П»Мам Онспй«»••dA ndW K k H *ad РЛ /
<rqinWitnCrooju-i 1 «лв Croppng
tostProCCSUtnl Must PrOCMVr>g
mat. )m n cm c 'ЧШ* «• ' т Г i^t »аммаа:лмм 1а* м *М*.
Мфопв. *u« OiMz »y *i.i«
WH M M MjMcatM lla t »r atao tx <ааьа
«к i t « в Н * r t l ; b t ^ n < ■ *' «г
*Ti::a*kUr«r «я* if ■■ л и гам гом м > *.
«1 Lt ма м -Ш и***»' I» < > *
m m itoeU tR «*> *с laaii iln B >w <*> « la M t o U e a s « 1 t« la tam oaHrta m M
EM m lM f proetM fi*tSpM irieati«m -*tl 0 a 13C*. Cr
■ t— i a w H i i » a c i t U t « i > '^ i 4 III U .U » * . * -C U O M V M t »* a r - r n t m a l i a a t 3'
- ’Hrad ao 4 lac* Г Т Г >
-■ '7TV* • -*PTv* ""зтек' •
/>
4crop •-РГ.'” «■U mbk native*
•'Hasdiil*. fir?tl<l_L, facetld^B'/>
«Crm ш ‘ г г г . . ш П лш о^ТяаШ '
• .. .« ‘Э я1ва;;егЯ'/>
«Стар -*гг.“ -ЧвотаЛеагЛе*
•*Bxc.eift4.'/>
<f>aatBraoaia •“•alow г* ш-ся2~
>*U iSllC««' ••JO"
.3 arow tha 374 by :c m . aad c i 5p» tha m r.ltM a. left «в1 rijf-t u . i xiit.ir. b ш ftta
tba Spinal u td ttsa tta ea« STV.
Рис. 70 Пример пользовательского макроса определения контура
Удаление макроса
1. Щелкните существующий макрос в верхнем окне, чтобы выделить его.
2. Нажмите кнопку Delete (Удалить).
Глава 9 Сегментация 237
82682
12.12.2019
--- стр. 295 ---
a. Путем сравнения с соответствующими данными того же плана в системе
Pinnacle.
b. Пугем сравнения с постоянными записями, созданными в программе
Pinnacle для данного плана.
Если план подтвержден, начальные дозы облучения будут удалены и
заменены обшей дозой. Файлы плана будут досглтшы д/тя использования в
базе данных Velocity.
6. Чтобы подтвердить дополнительные планы, еще раз запусппе мавшагор.
Примечание. После импорта фтс\а Pinnacle tar }юль:лштель 6\/0ст w .\a ’m b
доат/п только к изображениям, наборал{ стррктрр, п.\анпм и дозам.
Чтобы сохранить всю информацию в архиве т\ана для да.\ьнеише:о использования,
фа1с\ Pinnacle Таг следуе^п добавшпь как оо1>ект BLOB или сохранить его в папке
для длительного хранения с помощью dpi/гих средств.
Отображение плана радиационной терапии
На панели Planning (Планирование) импортированные планы радиационной
терапии отображаются в окне Plans (Планы). Когда выбран план радиационной
терапии, проекция пучка и конфигурация Му1К отображаются в режиме Scene
(Сцена) и BEV (Проекция со стороны п\^ка).
Чтобы затрузить план и отобразить его, выполните следующие действия:
1. Перейдите на панель Planning (Планирование).
2. При необходимости щелкните вютадку Plans (П.таны), где все достлттные
планы отображены в окне под строкой Name (Название).
3. Чтобы загрузить план, щелкните его правой кнопкой и выберите пункт
Select (Выбрать) или дважды щелкните название плана.
В строке названия появится значок Plan Select (Выбор плана), который
указывает на то, что этот план выбран в данный момент.
254 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 296 ---
otocol: Protocol Selected
Plans Isodose DVH
4^ тф 3 RT LAT PELVIS CP:
- 1 PRI PELVIS
— lAP PELVIS
CP 0 MU weight: 0
CP 1 - MU weight 1
— 3 RT LAT PELVIS
CP 0 - MU weight 0
CP 1 - MU weight; 1
+ 2 PA PELVIS
+ 4 lT LAT PELVIS
4. Щелкните знак плюса, чтобы просмотреть отдельные положения пучка.
5. Чтобы выбрать отдельное положение пучка, щелкните правой кнопкой
ПУЧОК п выберите п\ нкт Select (Выбрать) или дважды щелкните название
ш"чка.
В строке проекции пучка, которая в данный момент отображается в главном
пользовательском интер<1>ейсе, появится значок Beam Select (Выбор п\'чка).
Режимы просмотра
Если план загружен, в изоценгре плана в аксиситьной, фронтальной и
сагиттальной плоскостях будет отображен красный символ мишени.
Пользователь может активировать сзрукзуры на панели Segmentation
(Сегментация) или в окне гистограммы «^доза — объем», чтобы просмотреть
апертуру п\^ка относигельно трехмерных структур. В окнах BEV (Проекция со
сгороны пучка) и Scene (Сцена) дая отображения основного или вторичного
объема доступны функции трехмерной реконструкции (например, MIP
(Проекция максимальной интенсивности). Solid (Сплошные), None (Без
отображения) и пр.) Когда план загружен, в окнах BEV (Проекция со стороны
пучка) и Scene (Сцена) появляются новые значки, позволяющие настроить
параметры отображения пучков плана. Нажимайте эти значки, чтобы
включить или выключить соответсгвующук) функцию, есгш иное не указано.
Глава 10 Анализ плана 255
82682
12.12.2019
--- стр. 297 ---
Значок Функция отображения
I Поворот сцены. Ось вращения — фроита.1ьная плоскость.
Отображение дву.хмерного КТ-срета в изоцентре тыана. Срез будет постоянно
обновляться при изменении угла вхождения пучка.
, Отображение положений лепестков многолепесткового коллиматора (МЛК)
; с дополнительными створками.
Отображение проекции пучка.
Щелкните левой кнопкой значок None (Без отображения) и выберите в рас
крывающемся меню доступных моделей линейных ускори телей ту, которая
будет отображаться в окне просмотра Scene (Сцена).
Примечание. Положение кушетки, показанное д.хя .vtec^dvi/ аппарата, не яб.\ясгпея
фактическим }юложением куше)пки во время терапии. Кщиетка всегда отображается в
0(Ь1наковом положении по i/люлчанию, которое НЕ следует иаюлюовать Лит оиреде.\ения
риска столкновения линеино:о ускорште.\я е кушеткой.
Рис. 76 Отображение плана радиационной терапии в режимах BEV и Scene
256 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 299 ---
l 2S
»«C .■.У^ '.f
smc «нот» iiH A iM W T
ii> » 9 T 'S tew y IM (aya<W 1Г > —> M
sm: Ж 0 1 Т З И тдп«мт
C iM «i N M s. > h M W K i *
3. при необходимости измените название плана в поле Name (Название) в
окне редактируемых свойств плана.
4. Нажмите Update (Обновить), чюбы сохранить изменения.
Примечание. Не^сдпктируслшс Оаиныс }L\ana 6i/0ym внесены в тайлици окна Plan
Informational Properties (Свойства ги\ана).
5. Нажмите кнопку Close (Закрыть), чтобы вернуться на главный
пользовательский тпперфепс.
Отображение изодоз
На вкладке Isodose (Изодоза) можно быспро активировать цветовое
представление распределения дозы в виде изодозных кривых.
258 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 300 ---
2012-07-10
СТ Mergefl
2012-07-10
RT1X)SE Eclipse Ос Щ г
OICOM
I
(
Рис. 78 Доза облучения, представленная в виде изодозных кривых
Пользователь может выбрать вариант Default list (Список по умолчанию) д. 1я
представления изодозных кривых, а может создать новый список
предпочтительньтх уровней изодоз.
Пользователь с правами администратора может создать пользовательский
рабочий процесс на основе протокола для конкретных анатомической группы,
пользовательского протокола оценки гистограммы «доза — объем» и списка
изодозных кривых. Рабочий процесс Velocity на основе протокола содержит
последовательные параметры проверки плана. Если необходимо использовать
список изодоз, не основанный на каком-либо протоколе, в программе Velocity
для изодозных кривых можно выбрать параметр No List Selected (Список не
выбран).
На данный момент в файле дозы Д/ 1я списка по умолчанию заданы
относительные единицы (по отношению к максимуму дозы).
Глава 10 Анализ плана 259
82682
12.12.2019
--- стр. 301 ---
Рис. 79 Отображение изодозных кривых
Примечание. функция исОоспи/пна в режиме М ’/ .
Преобразование цветового представления распределения дозы в
изодозные кривые
Ду1я вгоричного объема должна быть загружена доза. Эю можно сделать путем
загрузки плана радиационной герапии, содержащего гребуемую дозу па
вкладке Plans (Планы), гыи выбрав нужный файл дозы в качесгве вторичного
объема на панели Imaging (Визуализация).
1. Перейдите на панель Planning (Планирование).
2. Перейдите на вюгадку Isodose (Изодоза).
збо Инструкция по эксплуатации системы VELOCn^
82682
12.12.2019
--- стр. 304 ---
Добавление нового уровня изодозы
1. Нажмите значок Add (Добавить).
По умолчанию новая кривая будет копией кривой с самым низким
значением изодозы в списке.
2. Отредактируйте новую линию.
Удаление уровня изодозы
1. Щелкните уровень изодозы, чтобы выделить его.
2. Нажмите значок Delete (Удалить).
Сброс предварительно настроенного списка
Любой предварительно настроенный список можно сбросить к исходным 10
уровням изодозы предварительно настроенного списка по умолчанию.
1. Выберите нужный набор изодозных кривых в раскрывающемся меню Preset
Lists (Предварительно настроенные списки).
2. Щелкните значок Reset (Сбросить), чтобы восстановить для любого
отредактированного набора настройки исходных 1 0 равноудсыенных
изодозных кривых.
Блокировка предварительно настроенного списка
Любой предварительно настроенный список, который связан с протоколом,
предусматривающим специальные требования к дозе, будет заблокирован, то
есть пользователи с правами обычного пользователя не смогут изменить или
удалить заблокированный список.
Если возникает необходимость изменить значения изодозных кривых д. 1я
заблокированного предварительно настроенного списка, его можно
скопировать или изменить выбор в меню Preset List (Предваршельно
настроенный список) на No List Selected (Список не выбран).
Глава 10 Анализ плана 2бз
82682
12.12.2019
--- стр. 305 ---
Область предварительно настроенного списка No List Selected
Рабочая обласгь No List Selected является редактируемой обласгью лля
настройки пзодозных кривых. Если выбран существующий предварительно
настроенный список, при возврате к параметру No List Selected (Список не
выбран) будет создана временная копия последнего выбранного списка. При
необходимости в области No List Selected можно редактирова гт. изодозшле
кривые.
4 ^
Примечание. Если пользователь создает сеанс с отображением изодозных кривых, при
открытии данного сеанса в будущем изодозные кривые сеанса автолштически oi/dym
отображены в области списка No List Selected.
Отображение гистограммы «доза — объем»
В окне гистограммы «доза — объем» (DVH) пользова тель может отобразить
тстотраммы «доза — обт>ем» для структл’р, указанных в выбранном плане
радиационной терапии. Одним щелчком шстотрамму «доза — объем» для
структуры можно добавить или }'далитт. с графика в окне просмотра 2-D Graph
(Двухмерный график).
Примечание. Данное окно .можно использовать только при {/словии, что и\ан
радиационной терапии загружен согласно процеду}Ч’, описанной в разделе Ошбраженпо
плана радиационной гераиии на стр. 254.
1. Перейдите на панель Planning (Планирование).
2. Дважды щелкните название плана радиационной терапии на вютадке Plans
(Планы), чтобы загрузить план.
3. Щелкните вкладку DVH (Гистограмма «доза — оо 1.ем»).
4. Установите флажок рядом с названттем ст рукту ры, чтобы построй ть
гистограмму «доза — обт>ем».
Гисгограмма «доза — обтаем» будет отображена в режиме 2D Graph
(Двухмерны!! график), которытЧ автоматически ак тивируется в одном Т1з
окон 1-, 2-, 3-, 4- или 9-оконного макета.
264 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 306 ---
Подсказка. Режим 2-D Graph (Двухмерный график) .можно вручную активировать
"^1 в дюбо.м окно просмотра любого макета.
5. Еще раз щелкните флажок, ч гобы удалить кривую гистограммы «доза —
объем» с графика.
Использование окна Graph Statistics
Статистические данные, такие как значение объема, минимальное, среднее и
максимальное значение в Гр, для каждой сзруктуры, вк, 1юченной в гистограмму
«доза — объем», можно отобразить в окне Graph Statistics (Статистика на основе
данных графика).
Глава 10 Анализ плана 2б5
82682
12.12.2019
--- стр. 309 ---
Подсказка. Р б ’хилг Create and Edit Protocol (CosOamte и редактирование протокола)
/ : также можно активнробать, телкнув значок серой стре,\ки в о е .\о .м круге в окне
V Graph Statistics (Статистика на основе данных графика).
4. В левой части диалогового окна заполни 1е поля Name (Название) и
Prescription Dose (Предписанная доза) (в Гр).
5. Выберите значения параме 1ров Anatomical Group (Анатомическая группа)
и Isodose List (Список изодоз).
Примечание. Ес,\и пользователь не вноасх никаких изменений, д.\л выбора
доступны анатомические группы Velodty, заданные по умолчанию. Ограниченим
дозы Оудг/т применяться только к названиях! структур, включенных в
выбранную анатомическую группу.
Списки изодоз, связанные с протоколо.и, будут заблокированы, то есть
пользователи, вошедшие в систел1у с права.ми обычного пользовате.хя, не смогут
редактировать данные предварительно настроенные списки.
6. Нажмите кнопку Add (Добавигь).
268 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 310 ---
7. Щелкните название добавленного протокола на левой панели, чтобы
выделить его.
> = 4
Примечание. Оино«л<’н»я протокола мосут быть невидимы для всех
поль.ювателеи Velocity до следующего входа в систему.
8. Когда протокол выделен, введите ограничения дозы в правой часги
диалогового окна.
9. Выберите, для каких структур следует задавать ограничения: Organ At Risk
(Орган риска) или Radiation Target (Мишень облучения) (т. е. GTV, CTV,
PTV), установив флажок слева от нужного параметра.
10. Если выбран параметр Organ At Risk (Орган риска):
a. Щелкните раскрывающийся список под полем ROI Name (Название
исследуемой области).
b. Выберите название нужного контл^ра.
c. Выберите Objective type (Тип задачи);
Тип задачи Описание Пример
Maximum Dose
(Максима/ 1Ы1ая
доза)
1
( '
1- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1
Критерий выполнен: ни одно зна
чение дозы в пределах crpv'KTA'pbi не
равно введенному значению дозы (Гр)
и не превышает ею.
Критерий не выполнен: существует
хотя бы одно значение дозы в пределах
стр^тстуры, которое превышает вве
денное значение дозы (Гр) пли равно
ему. i
[ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ;
Максимум для 1
спишюго мозга — |
45 Гр
0 куб. см. < 45 Гр
0 куб. см. > 45 Гр
Mean Dose
(Ср>едняя до;^а)
i
!
; Критерий выполнен: средняя доза
t Д/1Я структ)’ры не равна введенному
1 значению дозы (Гр) и не превышает
■ его.
1
1 Критерий не выполнен: средняя
1 доза лля структуры превышает вве-
1 денное значение дозы (Гр).
Максимау 1ьное
среднее ;значенпе
лля таза — 35 Гр
И Сред. < 35 Гр
И Сред. >35 Гр
Maximum Критерий выполнен: объем ( % или Сердце, объем V60 <
Volume (Макси куб.см.), полз'чинншй указанную дозу 33%
мальный обьем) (Гр), не равен введенному значению и _
не превышает его. Н Объем при 60 Гр
Критериз! не выполнен: обьем ( %
<33%
плп куб. см.), полч'чивший указанную
до;и' (Гр), превышает введенное зна Объем при 60 Гр
чение. ^ 33 /о
Глава 10 Анализ ллана аб9
82682
12.12.2019
--- стр. 311 ---
Тип задачи Описание Пример
Dose Intersection Введите значение дозы (Гр). Будет от- Какой объем по-
(Пересечение
доз)
ображен объем (% или к^. см.), пол}'-
чивший данную дозу.
ЛУЧИЛ дозу 40 Гр?
Volume Введите значение объема (% или куб. Какова доза Д/Тя
Intersection (Пе- см.). Будет отображена доза (Гр), полу- 5 куб. см.?
ресечеиие обь- ченная данным обт.емом.
емов)
d. Введите нл жные значения л.\я объема и/или дозы.
В качестве единиц объема в раскрывающемся меню можно выбрать % от
общего оо 1>ема или сс {куб. см.).
В качестве единиц дозы в раскрывающемся меню можно выбрать Gy
(Гр) или % (то есть % от предписанной дозы).
Примечание. Значение в поле объема можно t;eea7Ui только Оля >аОач
Maximum Volume (Максимальный объем) и Volume Intersection (Пересечение
объемов). Для задач Maximum Dose (Максима.\ъная доза) и Mean Dose
(Средняя доза) б\/ду7п вставлены правильные значения 0.\я объема по
умолчанию.
e. Нажмите кнопку Add (Добавить).
f. Добавляйте ограничения по мере необходимости.
< 4
Примечание. Для одной сгпруктуры можно со.>да?пь несколько ограничении.
11. Если выбран параметр Radiation Target (Мишень облучения):
270 Инструкция по эксплуатации системы VELOCH'Y
82682
12.12.2019
--- стр. 312 ---
a. Введите название мишени (например, GTV, CTV, PTV) в поле Target
Name (Название мишени).
b. Выберите Objective type (Тип задачи):
Тип задачи Описание Пример
Minimum Dose
(Минимальная
доза)
Критерий выполнен: ни одно ;uia-
чепие дозы н предела.х crp\ Kiypi.i не
равно введенному значению до: 1ы
(Гр) и не меньше его.
Критерий не выполнен: сущее гнус г
хотя бы одно значение до:н > 1 в пред
елах структуры, которое меньше вве
денного значения дозы (Гр).
GTV mhh. >40 Гр
В 100% >40 Гр
В 100% <40 Гр
Minimum Mean
Dose (Мини-
ма^1ьная средняя
доза)
Критерий выполнен: средняя до:^а
для струкзуры не равна введенному
значению дозы (Гр) и не меньше его.
Критерий не выполнен: средняя
доза Д/ 1Я структуры меньше введен
ного :итачения дозы (Гр).
GTV мин. сред. > 45 Гр
В Сред. > 45 Гр
В Сред. < 45 Гр
Minimum
Volume (Мини
мальный объем)
Критерий вьтолнен: объем (% или
куб. см.), получивший указанную
дозу (Гр), не равен введеЕшому зна
чению и не меньше его.
Критерий не выполнен: обьем (%
11Ы 11 ку^. см.), полу'чившии ука-
j .заиную дозу (Гр), меньше введенного
1 значения.
1)1
PTV 100 % > 95 % от
предписашюй дозы
Объем при 95 % от !
предписанной до:^ы >
100%
Объем при 95 % от
предписанной дозы <
100%
Dose Intersection
(Пересечение
доз)
1
1 Введите значение дозы (Гр). Будет от
ображен объем (% пли к)"б. см.), по-
j л\'чивши 11 данную дозу.
Какой объем полз'чил
дозу 50 Гр?
Volume
Intersection (Пе-
р>есечение об ъ
емов)
1 Введите значение объема (% или к\-б.
! см.). Будет отображена доза (Гр), по-
j лученная данным обьемо.м.
j
Какова до.за для 95 %
объема?
j
с. Введите нужные значения д. 1я объема и/или дозы.
В качестве единиц объема в раскрываюшемся меню можно выбрать % от
общего объе.ма или сс (куб. см.).
В качестве единиц дозы в раскрывающемся .меню можно выбрать Gy
(Гр) или % (то есть % от предписанной дозы).
Глава 10 Анализ плана гл
82682
12.12.2019
--- стр. 321 ---
Категория
Assessment (Оценка)
Навигатор
I Assess Fre vs Post PT Treatment (Оценка п;юоражений ПЭТ
i до и nocie терапии)
i Commissioning: ACTOR (Проверка: ACTOR)
Plan Generation; ACTOR (Со:5дание плана: ACTOR)
Deformable QA (Контроль
качества адаптивно!! реги
страции)
Accumulation: ACTIVE Dosimetrv (Накопление: до:ш-
метрия ACTIVE)
Review Deformable Registrations (Оценка адаптивных реги
страций)
Использование навигатора
Пользователь должен выбрать необходимы!! рабочий процесс, который будет
применяться к данным пациента. Чтобы запустить навигатор, выберите
категорию, нажав название категории в верхнем левом углу. После этого
щелкните нужный навигатор в сп!!ске окна Navigators Available (Доступные
навигаторы) ^гля данной категории.
/Хля каждого навигатора имеется описание, включающее стедующпе данные:
■ Схема процесса, выполняемого навигатором.
■ Необходимые условия Д/ТЯ запуска навигатора.
■ Полученные результаты после успешного выполнеипя процесса навигатора.
■ Пошаговые инструкции для действий, выполняемых навигатором.
280 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 322 ---
-w»Tf U a СТзЭ» vwtff-r
M
I'rotomlitioiis:
■ -> r'frru.
■TiCer»,v
IVtstronftitinrK:
AUrcoMtlfns'o'trnrak'^M» rCkx-
• Tj. . I r; < • loece* и *na I
■ I • Л Л - г ■ . иf Ц.
Pr<x «■ss St€?ps:
-T - v > *
■ i l t n lie = ' h**-'®! Г' ...I .Т-».
' Th -Ч -. .- ' V -k-
: • •(» • "-leidCT*- ;(•■■»,
Рис. 82 Сводные данные навигатора, предварительные условия и результаты,
этапы процесса
Запуск навигатора
Навигаюры полезны для выполнения часто повгоряющнхся задач в программе
Velocity. Например, с помощью навигатора Create structures from dose volumes
(Создать структуры на основе объемов дозы) можно задать все необходимые
параметры уровней изодоз на одном этапе, после чего навигатор создаст
структу ры для каждого уровня изодозы, 11спольз\’я (})ункцию автоматической
фиксации программы Velocity. Это позволит сэкономить время и \ силия по
сравнению с выполнением задачи автоматической фиксации д, 1я каждого
уровня изодозы вручную. Подобным образом навигаторы адаптивного
мониторинга и определения контуров в режиме 4D выполняют часто
повторяющиеся задачи д^тя нескольких объемных изображений.
1. Нажмите кнопку Start (Пуск) в нижней части диалогового окна навигатора.
Пос/те запуска навигатора диалоговое окно перемешается в левый верхний
угол II уменьшается в размере. В процессе работы навигатора пользователь
может выполнять действия в графическом ингер(])ейсе программы Velocity.
Глава 11 Навигаторы 281
82682
12.12.2019
--- стр. 323 ---
Q
3 i \
w rrtr
Подсказка. В .-^ino.u Ои(поговом окне приведены инструкции О.кя каждого ,-imana
навигатора, а также итоги ?ю каждому выполненному ^mamj.
2. Наиболее распространенные инструкции навигаюра предлагают
пользователю совершить след}'ющие действия:
a. Выбрать — поль;зователь должен выделить подходящие элементы в окне
ниже.
b. Выполнить функцию регистрации — в окне макета пользователю может
понадобиться вручную выровнять два изображения или отрегулировать
положение красной рамки исследуемой области.
3. После выполнения всех указаний для текущего этапа необходимо нажать
кнопку Next (4алее), чтобы перейти к следующему этапу.
Посте выполнения последнего необходимого этапа навигатора его
диалоговое окно снова откроется в полном размере, и в нем буд>т показаны
итоги выполненных этапов.
4. Подтвердите завершение работы с навигатором нажатием кнопки Finish
(Завершить).
После закрытия каждый навигатор сохраняет отдельный сеанс.
282 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 343 ---
ОСТОРОЖНО! Точность метода расчета дозы с использованием модели
локальной депозиции в значительной степени зависит от точности
количественны х данны х методики визуализации, используемой для расчета
дозы . Подробные сведения о модели локальной депозиции, а также о
протоколах реконструкции, использованны х в наших испы таниях и
описы ваем ы х в литературе, см. в приложении RapidSphere Y90 SPECT
M icrosphere Dosim etry.
ОСТОРОЖНО! Ф ункция Y90 SPECT M icrosphere Dosim etry (Дозиметрия на
основе данны х О Ф ЭКТ при использовании микросф ер Y90) может бы ть
ненадеж ным методом для мелких структур и/или cTpyiayp с низкой
концентрацией активности.
ОСТОРОЖНО! ОФЭКТ-изображения после терапии микросф ерами с Y90
необходимо получить как можно раньш е после введения, чтобы получить
более точные данны е статистики отсчетов и, следовательно, более точные
количественные показатели для изображений. По возможности
изображения долж ны бы ть получены в тот же день или на следую щ ий день
после введения в целях получения изображений с наиболее достоверны ми
количественными данными. Ответственность за вы бор наиболее
подходящ их протоколов визуализации для пациентов, которые могут
зависеть от количества введенной активности, несут сотрудники
учреждения.
о'll'/
9
Подсказка./.^ош)лны??а’.\ьнмс’ свсс1ения o.VfOtVAM л о к а л ь н о м t)cnojMt(HM см. в разделе
Приложение D RapidSphere SPEiiCT Microsphere Dobimetrv на стр. 386.
Предварительные условия
Объем ЯМ/ОФЭК.Т после герапии Y90 вмесге с привязанным объемом КТ
должен быть импортирован до запуска навигатора.
Описание процесса
Данные ЯМ/0<ЮКТ выбираются вместе с привязанным КТ-изображенпем.
Пользователь определяет внешний конзл’р, который будет использован для
обрезки в модели локальной депозиции. О 1кроется всплывающее окно с
предупреждением об энергетическом окне и размерах воксела выбранного
обт>ема ЯМ/ОФЭКТ. Соотвелствующие протокоу 1Ы реконсгрукции изображений
описаны в приложении RapidSphere SPECT Microsphere Dosimetry данного
руководс 1ва. Для определения модели пересчета назначаются значение
ПЛОГНОС1И 1кани по умолчанию и значения плогносш, уникальные для
сгруклур.
302 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 344 ---
> M M V iiw tB liii— liiii
A v*nfy Incfigy w^dtv- o* ^
..taol* ^ A f * *-fV^ ComTT^wn
• : ----:124.12W
*;ir-
Примечание, fl c.\v‘« <7t’ наложения структур с назначенными уникальными
.шачсниями тотности будет использоваться среднее значение (Х\я двух назначенных
плотностей. Например, I’C-vii определены гиотность печени и ти\отность общего
объема опухоли (CTV), при на.\ожении данных структур нлшаченная fLwmHOcmu
вокселов в об.м1сти на.\ожения будет средним значением тиотности печени и CTV
Будут определены и другие параметры для модели локальной депозиции.
После определения этих параметров осуществляется расчет объема RTDose
(Доза радиационной терапии), который будет сохранен в системе как новый
объем.
Введенная Количество активности введенного в ходе процедуры
активность радионуклида Y90, выраженное в ГБк.
% за пределами Данное значение представляет введенную активное! ь, не
тела отображаемую на изображении ЯМ/ОФЭКТ после терапии.
Процентное значение легочного шунта необходимо при
условии, что не вся введенная активность находится в
--
пределах поля обзора, в иных случаях это поле можно
оставить пустым или ввести значение 0.
Specify the activity values to be used in the dose
conversion process.
Method:
Injected Actiwty (GBq):
Activity outside of the body contour (%):
3.217
Результат
■ Создан новый объем, пересчитанный на основе объе.ма ОФЭКТ с
использованием модели локальной депозиции.
■ Сохраненный сеанс: RapidSphere БРЕСТ Microsphere Dosimetry.
Глава 11 Навигаторы 303
82682
12.12.2019
--- стр. 345 ---
Примечание. Сохраненный отчет: по окончании работы навшатора со.^дастся
OoKi/Mcmn, содержащий а\сО\/ющую информацию: данные об основном и вторичном
объемах, общая активность в пределах конпщра тела, налиаченные лнпчения
плотности, ркатнные переменные входящие данные (введенная активность, %
пределами контура тела), константы Y90 (период полураспада, средняя теургия
распада), максимальное лначение Лмы. предупрюждения системы Velocity.
Навигатор Create Isocenter Plan
Сценарий
Создание плана сеанса симуляции с изоцентром /Х,\я планирования терапии.
Рис. 97 Создание точки изоцентра и плана, содержащего не более 4 открытых
пучков
Предварительные условия
До запуска навигатора необходимо импортировать объем CTSIM.
Описание процесса
КТ-изображение выбирается в качестве основного объема, и пользователь
указывае '1 чочку изоцентра с помощью инсфумента Guides (Ориентиры).
Затем для плана можно выбрать пучки из 4 вариантов открытого пучка со
стандартными положениями. На этом этапе следует добавить название
облучающей установки или выбра гь существующее название. Будет создан
план, содержащий выбранные пучки и набор структур с указанной
пользователем точкой изоцентра. Также можно экспортировать эти данные в
систему планирования терапии.
Результат
■ Будет создана точка изоцентра и общий хыан терапии, который можн()
импортировать в систему планирования терапии.
■ Сохраненный сеанс: Nav-Planlsocenter.
304 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 348 ---
Навигатор ACTOR Commissioning (Проверка ACTOR) используется для
копирования данных DICOM (КТ, план и набор структлр) в системе Velocity
таким образом, чтобы этот ююн можно было использовать для повторного
расчета дозы в системе планирования терапии. Благодаря этому пользователь
может сравнить повторно рассчитанную дозу с оригинальной рассчитанной
дозой либо в системе планирования терапии, либо в программе Velocity Этот
навигатор не предназначен для использования Д/ 1я каждого пациента ACT.
Обычно навигатор запускают один раз д,гя проверки двухстороннего процесса
повторного расчета дозы.
Предварительные условия
Прежде чем использовать навигатор ACTOR Commissioning (Проверка ACTOR),
пользователь Velocity должен иметь следующие данные D1COM:
■ КТ-изображение планирования.
■ Набор структур, привязанный к КТ-изображению планирования.
■ План радиационной терапии, привязанный к набору структур.
Дозу можно сравнить в системе планирования терапии, поэтому импорт
данных дозы радиационной терапии DICOM RT-DOSE в програ.мму Velocity д.гя
данного навигатора не требуется.
Описание процесса
Навигатор ACTOR Commissioning (Проверка ACTOR) создает К/ЮН КТ-
изображения планирования, набора структур и плана радиационной терапии.
Пользователь пол^^ает инструкции в процессе выбора данных объектов
D1COM. Пользователь может дополнительно выбрать целевой адрес D1COM и
отправить Кгюнированные данные в систему планирования терапии.
Результат
В результате использования навигатора ACTOR Commissioning (Проверка
ACTOR) пользователь пол\^ает следующие объекты:
■ Клон КТ-изображения планирования.
■ Новый набор структур, привязанный к КТ-изображению планирования.
■ План радиационной терапии, привязанный к набору структур.
■ Отчет с перечнем выбранных элементов и созданных объектов.
Навигатор ACTOR
Сценарий
Глава 11 Навигаторы J07
82682
12.12.2019
--- стр. 349 ---
Навигатор ACTOR использует изображения онлайн-визуализации (КТ или
МР), пол\*ченные в ходе терапии, Д/ 1Я создания новььх адашивных КТ-объемов с
целью повторного расчета дозы в системе планирования терапии (TPS). На
новых КТ-объемах фиксируются два типа изменений, из-за которых возникают
различия при сравнении повторно рассчитанной и оригинальной
запланированной дозы:
■ Анатомические изменения структл'р пациента.
■ Погрешности уютадки.
Навигатор ACTOR выполняет коррекцию затухания сигнала СВСТ, адаптивную
регистрацию изображений, создает адаптивный КТ-объем, распространяет
структуры, а также генерирует отчеты контроля качества с различными
параметрами контроля качества адаптивной регистрации. Рекомендуется
импортировать обт>екты смещения в ходе терапии DICOM (например,
ONLINEMATCH) в целях фиксации погрешностей укладки при создании
нового КТ-объема. Есш в этот навигатор ACT вю 1Ючено несколько фракций,
следует убедиться, что название обт»екта смещения в ходе терапии DICOM везде
написано одинаково.
Предварительные условия
Прежде чем использовать навигатор ACTOR, пользователь Velocity должен
иметь следующие данные DICOM:
■ КТ-изображение планирования.
■ Набор структу р, привязаннытт к КТ-изображению планирования и
содержащий контур типа EXTERNAL (ВНЕШНИМ).
■ План радиационнот! терапии, привязанный к набору структу’р.
■ Изображение онлайн-визуализации (кВ КТ, МВ КТ или МРТ), полученное во
время терапии.
■ Рекомендуется включать объекты регистрации между изображением
онлайн-визуализации и КТ-изображением планирования, но эти объекты
необязательны.
4 озу можно сравнить в системе планирования терапии, поэтому импорт
данных дозы радиационной терапии DICOM RT-DOSE в программу Velocity л^\я
данного навигатора не требуется.
Описание процесса
Навигатор ACTOR создает новые адаптивные КТ-объемы (аСТ) с целью
повторного расчета дозы в системе планирования терапии. Пользователь
должен выбрать базовый план радиационной терапии, который автомапщески
определяет КТ-изображение планирования и набор структур. ЗатеУ! стедует
выбрать структу'ры д, 1я копирования в новые планы аСТ, а также поднаб 1>р
структур, используемый для отчета по контролю качества адаптивной
регистрации.
308 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 350 ---
После этого навигатор пред/южит выбрать тип изображения онлайн-
визуализации (кВ КТ, МВ КТ или МРТ) и указан» необходимость применения
коррекции затухания сигнала. Пользователь должен выбрать набор
изображений онлайн-визуализации для данной процедуры.
После выбора изображений онлайн-визуализации навигатор загружает первое
из них, а пользователь выбирает объекг жесткой регистрации или же создае!
новую жесткую регистрацию с шестью степенями свободы Д/ 1я объединения
КТ-изображения планирования и изображения онлайн-визуализации.
Если пользова гель выбирает уже существующий объект регистрации, система
будет использовать то же название для выбора регистраций в да^ 1ьнейшем.
Если существует несколько объектов регистрации с одинаковыми названиями,
пользователь должен указать, какой объект выбирать: самый ранний или самый
поздний.
Результат
В результате использования навигатора ACTOR пользователь получает
следующие объекты:
■ Адаптивные регистрации между КТ-изображением планирования и
изображениями онлайн-визуализации.
■ Новые планы радиационной терапии (гыаны ACT).
■ Новые наборы структур, привязанные к планам ACT.
■ Новые адаптивные КТ-объемы для расчета (объемы аСТ).
■ Графики контроля качества с ю 1ючевыми характеристиками векторных
полей (DVF) и структур адаптивной регистрации.
Навигатор ACTIVE Dosimetry
Сценарий
Навигатор ACTIVE Dosimetry (Дозиметрия ACTIVE) позволяет суммировать
объекты дозы, привязанные к планам радиационной терапии. В навигаторе
также предусмотрена возможность сравнения накопленной дозы с
контрольными/базовыми планом лучевой 1ерапии и дозой.
Данный навигатор используется для суммирования любого количества файлов
доз, ссылки на которые содержатся в планах радиационной терапии.
Пользователь должен выбрать шаблон изодоз для отображения, а также
протокол оценки гистограммы «доза — объем» плана. В сл^^ае суммирования
дозы для брахитерапии прежде чем запускать навигатор, следует создать
адаптивные регистрации между КТ-изображениями. В сл\^ае суммирования
адаптивной дозы для внешнего пучка следует запустить навигатор ACTOR и
импортировать повторно рассчитанную дозу из системы планирования
терапии, а затем запустить данный навита гор.
Глава 11 Навигаторы 309
82682
12.12.2019
--- стр. 351 ---
Предварительные условия
Прежде чем использовать навигатор ACTIVE Dosimetry (Дозиметрия ACTIVE),
пользователь Velocity должен иметь следующие данные:
■ Планы радиационной терапии.
■ Наборы структур, привязанные к планам радиационной терапии.
■ Изображения визуализации, привязанные к планам радиационной терапии.
■ Файлы дозы, привязанные к планам радиационной терапии.
Доза радиационной терапии DICOM RT должна быть выражена в абсолютных
единицах (Гр), или планы радиационной терапии должны использовать
конкретные значения точки нормализации для с\^ммирования дозы.
Описание процесса
Навигатор ACTIVE Dosimetiy' (Дозиметрия ACTIVE) загружает и с}’ммирует
обт^екты дозы, привязанные к планам радиационной терапии. Пользователь
выбирает необходимое действие: рассчитать с использованием базовой линии
(режим сравнения) или просто сложить данные (режим суммирования). После
этого следует выбрать первый план радиационной терапии.
Навигатор проверяет действительность КТ-изображений, набора структ)'р и
объекта дозы, ссылки на которые содержит план. Далее пользователь выбирает
следуютцие планы радиационной терапии, навитатор снова проверяет наличие
необходимых данных. Затем пользователь выбирает объект адаптивной
решстрации, связывающий второй план радиационнотт терапии с первым. Все
остальные планы радиационной терапии должны содержать объект
адаптивной регистрации с идентичным названием. Навигатор выдаст
сообщение об ошибке и пропустит данные, если указанные адаптттвные
регистрации отсутствую!.
Навигатор пред/тагает пользователю втлбрать шаблон изодоз, а также протокол
оценки гистотраммы «доза *- объем» плана. После этого навигатор сл'ммирует
дозы и рассчитывает суммарную дозу. Ести выбран режим сравнения,
навигатор также создает обт.ем вычитания доз.
Результат
В результате использования навигатора ACTIVE Dosimetry (Дозттметрия
ACTIVE) пользователь полл'чает стедзтощие обт>ектьт:
■ Объект суммарной дозы.
■ Сеанс с КТ-изображением и об'ьектом сл'ммарнотт дозы, содержащитт
изодозньте крттвые.
■ ,<1ополнптельно: объект вычитаттия доз.
■ Дополнительно; сеанс с КТ-ттзображепттем и обт^ектом втлчитания доз.
310 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 352 ---
Отчет, содержащий объекты, выбранные на различных этапах рабочего
процесса навигаюра, а также протокол оценки гистограммы «доза — объем»
плана, использованный для с^’^ммирования дозы.
Глава 11 Навигаторы зн
82682
12.12.2019
--- стр. 353 ---
Глава 12 Функция RT PACS
Функция RT PACS
Данный раздел содержит описание функций и сведения, полезные для
пользователей в учреждениях, где программа Velocity используется в качестве
системы RT PACS для хранения и архивации изображений.
Функция Query Retrieve
Функция Query Retrieve (Запрос на полх^ение данных) используется Ду1я
удаленного инициирования передачи выбранного об'ьема из системы,
поддерживающей функцию обработки запросов, в программу Velocity. Дтя
•лого совместимые системы, по.^ 1держивающие функцию обработки запросов
(например, PACS или КТ-сканер), должны быть настроены в качестве
расположений, чтобы появилась возможность их выбора. Настроить
расположения можно в разделе Settings (Настройки) главного меню.
Для получения изображений из удаленной системы в программу Velocity, в
системе PACS или на КТ-сканере должны быть настроены DICOM-данные
программы Velocity (заголовок пршстадного объекта, 1Р-адрес и номер порта).
Инициировать запрос можно с помощью значка Query (Запрос) в главном
меню:
1. Выберите пункт Query Location (Расположение для отправки запроса)
(источник) из списка расположений.
2. Введите параметры фильтрации целевой базы даннтлх и нажмите кнопк}’
Query (Запрос).
3. Дваждтл щелкните имя пациента для отправки, данные которого будхт
добавлены в список Objects (Об'т.екттл) справа.
Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 354 ---
4. Выделите необходимые объекты.
Подсказка. Чтобы выбрать несколько объектов одновременно, одерживайте клавишу
1( )1 CONTROL
5. Выберите целевой адрес Dicom Send location (Получатель).
6. Нажмите кнопку Send (Отправить), чтобы начать передачу.
Глава 12 Функция RT PACS 313
82682
12.12.2019
--- стр. 355 ---
функция Proxy QR
Для совместимости с некоторыми системами PACS может понадобиться
настроить функцию Proxy QR (Прокси-сервер лля заиросов/пол)’чен 11я данных)
в системе VelocityGRID. Обычно клиент Velocity отправляет запрос на
перемещение в систему PACS, чтобы позволить передачу изображений в
систему VelocityGRID. Поскольку запрос получен от клиента, он будет
содержать заголовок прикладного объекта и 1Р-адрес клиенга. В системах PACS
с нестрогими ограничениями доступа проблем не возникает.
Однако затруднения могут возникнуть в случае отправки запроса в системы, в
которых сущесгвует требование заблаговременного ввода заголовка
прикладного объекта и адреса вызывающего клиента в качесгвс проверенного
адреса. Чтобы избежать необходимости настройки уникального заголовка
прикладного объекта и адреса каждого клиента в системе PACS, можно
установить адрес прокси-сервера, чтобы адрес вызывающего клиента был
фиксированным для осуществления функции запроса/иолучения данных.
На рисунке ниже слева показано, что в системе PACS необходимо добавить
заголовок прикладного объекта VelocityGRID и каждглй уникальный заголовок
прикладного объекта клиента Velocity, если система PACS не дает разрешения
на доступ. Справа показано, что для устранения этой проблемы можно
настроить прокси-сервер и заменить все заголовки прикзладных объектов
вызывающих клиентов фиксированным заголовком, идентичным VelocityGRID.
Таким образом, в системе PACS нужно будет настроить только заголовок
прикладного объекта VelocityGRID.
О рмрбШ О
Зтмия
лрмиядиоге
объмт»*
УЕЮСГГГ5К1{>
Р и с . 1 0 0 О п е р а ц и я п е р е д а ч и с п о м о щ ь ю ф у н к ц и и Q u e ry R e trie v e б е з п р о к с и -
с е р в е р а (с л е в а ) и с п р о к с и -с е р в е р о м (с п р а в а )
< 4
П р и м е ч а н и е . Чтобы активировать ф^/пкиию Proxy QR (Прока{-сервер Оля лапроса/
получения данных), обратитесь в с\ужбу }юддсржки Vanan Support. Спс'циа.\ист сл1/жбы
поддержки с помощью ссрвиспых инструментов солдапп фиксированный заголовок вы.юва.
3U Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 356 ---
На рисунке ниже представлена база данных CLINICAL с активированной
функцией Proxy QR (Прокси-сервер для запросов/получения данных). Обратите
внимание, что служба Proxy QR (Прокси-сервер Д/ 1я запросов/пол^'чения
данных) должна быть активирована на атапе применения изменений до начала
настройки параметров базы данных.
Рис. 101 Активация сервера для функции Proxy QR
Когда предел авитель службы поддержки Varian настроит прокси-сервер,
пользователь должен настроить 2 записи в разделе адресов DICOM:
■ База данных или система PACS, в которую отправляется запрос.
■ Расположение прокси-сервера.
1. Нажмите кнопку Menu (Меню).
2. На панели меню нажмите кнопку Settings (Настройки).
3. Нажмите вк/задку Locations (Расположения).
Глава 12 Функция RT PACS 315
82682
12.12.2019
--- стр. 357 ---
4. Добавьте заголовок пршсгадного объекта, 1Р-адрес, номер nopia и тип
запроса д.гя PACS или другой системы, поддерживаюитей функцию
обработки запросов, в качестве нового расположения.
Примечание. Тип .тирюса должен быть Not Supported (Нс ноддержибается).
5. Нажмите Insert (Вставить).
6. Создайте вторую запись для расположения прокси-сервера, через который
осл'ществляется дост)Т 1 к базе данных. Задайте следующее:
a. Name (Название) — оставьте название созданного ранее расположения +
М либо Query (Запрос) или Mirror (Зеркало) и т. п.
b. IP Address (IP-адрес) — значение в этом поле должно соответствовать IP-
адресу сервера VelodtyGRID.
c. Port Number (Номер порта) — в данном поле укажите порт прокси-
сервера (обычно 105 по умолчанию).
d. АЕ Title (Заголовок прикладного объекта) — в данном поле укажите
любой уникальный заголовок приютадного обт^екта, который еще не
существует д, 1я устроттства DICOM в сети (например, UNIQUE123).
e. Mirror Location (Расположение зеркала) — выберите идет мфикатор
фактического расположения PACS из пунктов, приведенных выше.
f. Задайте тип запроса Permissive (Разрешено) пли другой тип с более
строгими ограничениями д. 1я выполнения поиска.
7. Нажмите Insert (Встави гь).
На рис}'нке ниже приведен пример настроенной системы VelocitvGRID, PACS и
зеркального прокси-сервера PACS на экране Locations (Расположения).
31б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 360 ---
3. Если объект BLOB является действительным файлом DICOM, его можно
отправить на адрес DICOM с помощью функций Send GRID (Отправить в
GRID)/Send Client (Отправить на клиент).
Автоматизация DICOM
В системе Velocity можно настроить функцию автоматического выполнения
операций, в зависимости от новых данных, обнаруженных в других
программных системах.
Если пользователь рабогает в среде с обеими системами — Velocity и Eclipse/
ARIA, в системе Velocity можно настроить автоматическую передачу данных из
или на систему Eclipse/ARIA и их сохранение.
Примечание. Обратитесь в ом/жоу технической поддержки Varinn Help Desk, чтобы
получить более подробную информацию о конфигурации, активации или настройке
функции.
Функция ARIA/Eclipse Save
В системе Velocity можно настрои г ь функцию сохранения данных, загруженных
в данный момент в системе Velocity, в системе Eclipse/ARIA. Если функция
активна, в системе Velocity каждый раз при загрузке пациен га будет
отображаться кнопка Save to ARIA (Сохранить в ARIA).Глава 12 Функция RT PACS 319
82682
12.12.2019
--- стр. 361 ---
Рис. 102 Кнопка Save to ARIA
При нажатии кнопки Save to ARIA (Сохранить в ARIA) система Velocity
отправляе '1 перечисленные ниже данные в предвари гельно указанную систему
Eclipse/ARIA без каких-либо дополнительных действий.
■ Основной объем.
■ Вюричный объем.
■ Любые используемые в данный момент наборы структл’р.
■ Любые объекты регистрацшЕ, привязаншле к основному объему.
■ Любые другие объемы, зарегистрированные с основным объемом.
В системе Velocity также можно насгроить выполнение функции Save to ARIA/
Eclipse (Сохранить в ARIA/Eclipse) /щя отдельных пользователей, то есть
каждый раз, когда определенный пользователь создает сеанс (буд\т отправлены
только объекты сеанса). Данную 4>ункцию можно настроить на вкладке Users
(Пользователи) сграницы Settings (Параметры). Для -)того следует активировать
функцию Save session to ARIA (Сохранить сеанс в ARIA) ii обновить настройки.
Функция ARIA/Eclipse Sync
В сисгеме Velocity можно настроить автоматическое извлечение всех новых
данных со стату'сом APPROVED (УТВЕРЖ/1ЕНО) из сисгемы Eclipse/ARIA и
автоматический импорт ;)тих данных в указанную базу данных Velocity. Кроме
того, данную функцию можно настроить , 1ля переноса всех данных со статусом
UNAPPROVED* (НЕ УТВЕРЖДЕНО) из системы ARIA/Eclipse.
Данная операция синхронизации позволяет постоянно полетать данные через
заданные на таймере промежутки времени, которые пользователь выбирает по
своему усмотрению и в зависимости от этнических потребностей.
320 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 362 ---
SmartQuery
В системе Velocity возможна автоматизация многих ежедневных юшнических
операций с данными DICOM, в зависимости от новых данных, обнаруженных в
других программных системах. Например, система Velocity может
■ Обнаружить новое КТ-изображенпе в системе планирования терапии TPS
для пациента А, запросить отправку всех МР-и;юбражений пациента А из
заданной системы PACS в TPS.
■ Обнаружить новый объем ЯМ д^гя пациента Б и запросить все новые данные
для пациента Б из системы планирования терапии TPS.
■ Отправить сообщение об импорте новых данных, оповещая пользователей о
наличии новых импортированных данных.
■ Автоматически создать набор структур nooie и.мпорта КТ-изображения без
набора структур с автоматически созданной внешней структурой тела. После
этого система Velocity отправляет КТ-изображение и набор структур по
заданному адресуй (например, в системе планирования терапии TPS).
Глава 12 Функция RT PACS 321
82682
12.12.2019
--- стр. 391 ---
19. Проверьте точность регистрации с помощью инструмента Spyglass
(Увеличительное стеюю).
Нажмите тс 1авишу G, чтобы втстючить/виютючить инструмент Spyglass
(Увеличительное стек/ю).
20. При необходимости можно просмотреть KapTv искривления, выбрав режим
Vector Review (Векторное предст авление).
21. По окончании просмотра выйдите из режима векторного представления.
22. Щелкните значок Save Session (Сохрани ть сеанс).
23. Введите название сеанса в текстовом поле Session Name (Название сеанса)
(например, рептстрацття MR АХ TVIBE POST-CT).
24. Нажмите ENTER.
Сеанс сохранен, и его можно открыть, дважды щелкнув его название в
списке сеансов.
350 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 392 ---
Настройка параметров контрастности регистрации
1. Щелкните значок палитры цветов Use Contrast on/off (Включи гь/выключить
применение контрастности).
Deformable Multi Pass * К
Tran5latior»s Rctalon. Гг. cSegre
—
bse Contrast or\/off
V 5 62
2 -IS 4 Г U.S66
Алгоритм регистрации теперь будет использовать настройки
контрастности.
2. До начала адаптивной регистрации задайте для КТ- и МР-изображений
гребуемые настройки яркосги/конграстности.
Глава 13 Варианты клинического применения 351
82682
12.12.2019
--- стр. 393 ---
a. Нажмите Ю 1авишу С один раз в то время, когда ука:*атель мыши
находится Б одном из окон просмогра изображений.
Откроется окно контрастности д.ая основного объема.
b. Задайте настройки яркости/контрастности, похожие на из 1)браженные
ниже, перемещая зеленые ючки, расположенные в нижней левой и
верхней правой частях экрана, в направлении к центру.
2010-07-23
ry|R/-Xr 'Е-Е POSTURES
оеГч/.и do
СТ jr»iT-. ни
при использовании данных настроек алгоритм решстрации не
учитывает некоторые артефакты в начале и конце КТ-изображения.
с. Еще раз нажми ге клавишу С, чтобы перейти к окну настройки
контрасгносп! вторичного объема (МРТ-изображения).
352 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 399 ---
5. Щелкните npaeoii кнопкой в окне 2D Graph (Двухмерный график) и
выберите пункт Details On (BioiKtHnib подробные сведения).
6. Щелкните один раз левой кнопкой мыши кривую гистограммы «доза —
об1>ем», чтобы отобразить в jtom месге перекрестие, либо перетащите
указатель по горизонтали, чтобы изменить линии с детальной
информацией по оси дозы в соогветсгвии со значениями в Гр.
7. Скройте перекрест ие, щелкнув npaBoii кнопкой в окне 2D Graph
(Двухмерный график) и выбрав пункт Details Off (Вы1С1ЮЧИ гь подробные
сведения).
8. Нажмите значок Graph Statistics (Статистика на основе данных графика) на
вертикальной панели инструментов, чтобы отобразить статистические
данные ДуГЯ структур, в частности минимальное, среднее и максимальное
значения дозы в Гр уыя каждой из них.
358 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 400 ---
Создание и применение протокола для оценки
соответствия заданным ограничениям дозы
Необходимые предварительные условия
■ Построена гистограмма «доза — объем».
■ Отображается график.
■ Отображается статистика на основе данны.х графика.
Подсказка. Подробную информацию см. в рю^делс Построение гистофаммы -дола —
обьем» (DVII) на апр. 357.
1. В окне Graph Statistics (Сгагисгика на основе данны.х фафика) перейдите на
центральную горизонтальную панель с текстом Histogram Statistics: No
Protocol Selected (Статистика на основе данных гистограммы: протокол не
выбран).
2. Щелкните значок со стрелкой в круге и выберите пункт Create and Edit
Protocols (Создание и редактирование протоколов).
,.лы
W iooty
• СЛ1.АЫ S-m RTDOS£
3. Введите название протокола и предписанную дозу (в Гр) в левой части
диалогового окна.
4. Выберите значения параметров Anatomical Group (Анатомическая группа)
и Isodose List (Список изодоз).
5. Нажмите к н о п к у Add (Добавить).
Глава 13 Варианты клинического применения 359
82682
12.12.2019
--- стр. 401 ---
6. Щелкните название добавленного прс)гокола на левой панели, чтобы
выделить его.
7. Задайте критерии Д/ 1Я каждой струклуры и ограничения дозы, а затем
нажмите Add (Добавить).
■ 15 % прямой кишки не должны пол^-чить дозу более 75 Гр
RCM Name Objective Type Volume Units Dose Units
Rectum. ’ Maximum Volume * 15 % » 7S GY »
Головка бедренной кости не должна пол)'чить дозу выше или равн\'ю
50 Гр (то есть, максимальная доза Д/ 1я головки бедренной кости
составляет 50 Гр).
ROl Name
FemoiaUoint_L
Objective Type
* Maximum Dose
Volume Units
’ %
Dose
’ 50
Units
GY »
■ Какую дозу пол}^ат 30 % предстательной железы?
ROI Name Objective Type Volume Units Dose Units
Prostate ’ Volume Interseaioi ’ 30 % GY ’
Для мишеней установите 4> ^1ажок рядом с п у н к т о м Radiation Targets
(Мишени обл\^^ения), что позвол 11т выбрать задачи относительно
минимальных значений. Например: 95 % объема PTV должны пол^'чить
не меньше 95 % предписанной дозы.
Target Name
PTV
Organs At Risk 5
Objective Type
* Minimum Volume
Radiation Targets
Volume Units
» 95 %
8. Добавьте столько критериев, сколько требуется.
Примечание. Ограничения привя.шбпются к структурам путем сравнения
названии. Они не чувствительны к регистру символов, но чувапвительны к
oitT(Krt.vhHi)LM символам.
а. Если указанное пол 1>зователем название структл'ры отличается от
сохраненного в системе (например, spinal cord вместо SpinalCord),
360 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 406 ---
<1>\’нкция Save as Document (Сохранить как документ) сохраняет отчет
в документах пациента (доступ к ним можно получить с домашней
страницы пациента).
EBRT4>Tomo 3. Dose Summation
D attofarth:20U -09-12 sex: О Р 10е л (Ю :т « А ф 1
Volume HMogram Report
vananI>
P a g e lo fl
2017-10-1713:37:56
Primary vetene
Seoondey vokime
Name:TomoCT. Nodmy:CT. Aoiufettn Date: 2010-07-12 01:00:03 pm
Name: Swn RTOOSE. Modaky: RTDOSE. AcquUDon Date: 2010417-13 09:00:06 am
fSUBcmiWotBBct »wo|p0un:45GY
Iftiiaeb jp rg p M a tR O k
HM do: V 30 6У <3 50 CC (7.14 %
bOdd№ V306Y <*35% (7.14«
IbMder V10GY<S 25% (95.65%
Глава 13 Варианты клинического применения Зб5
82682
12.12.2019
--- стр. 407 ---
настройки
Начало работы
Чтобы пол\^ить /lociyn к системе Velocity, пользователь должен иметь
присвоенное имя пользователя и пароль. Количество пользователей системы не
ограничено.
Количество пользователей, которые могут воГсти в систему Velocity, зависит от
количества пользователей, которые могут одновременно работать в программе
(данный параметр указан в файле лицензии). В локальной версии системы
Velocity как правило предусмотрена одна лицензия для доступа к локальной
базе данных. В случае использования активного сервера или системы
VelocityGRID количество пользователей, которгле могут полу’чать досгуш к базе
данных, ограничивается общим количеством досгутгных гглавающих лицензий.
Прежде чем использовать систему д,гя обработки данных, необходимо
изменить данные пользователя по умолчанию и добавиг ь нользователегт в
зависимости от потребностег! учреждения.
Прежде чем прис 1Упать к работе с системой Velocity, пользователь сначала
должен указать сервер или баз)’ даншлх, к которым с^гедует подключиться.
1. Чтобы добавить новую лока/гьнун! рабочую станцию или базу данных
сервера GRID , выберите ггункт new... (новый...) в раскрывающемся меню.
Откроется окно ггодключения к рабочей станции/серверу GRID.
Приложение А Административные
366 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 408 ---
= Setect Server
H VeKxityWorkstattonDB
• * VeiootyGRlD: RESEARCH
VetoatyGRID: CLINICA.
3 dear
3 r>ew ...
2. В раскрывающемся меню Type (Тип) выберите один из следующих
вариантов:
■ Workstation (Рабочая станция), чтобы указать путь к локальной базе
данных.
■ GRID, чтобы ввести IP-адрес д/ 1я активного сервера.
3. Нажмите кнопку ОК.
Как только будут добавлены все базы данных, пользователь может выбрать
одну из них в раскрывающемся меню и получить к ней доступ.
4. Войдите в систему н)'жной базы данньтх.
Подсказка. Имена пользовате.\си и пароли чувствительны к регистру.
-4 ^
Примечание. Чтобы избежать создания новых объектов в базе данных с
критическим остатком свободного места, полъзовате.хи, вошедшие в oa.uj данньис
GRID со свободным пространством менее 100 ГБ, увидят предупреждение. Ес.\и в
базе данных GRID останется менее 10 ГЬ свободного меапа, программа Velocity не
позволит пользоватекю войти в базу данных. Ограничения базы данных рабочей
станции выглядят следующем образом: < 25 ГБ — предупреждение, <5 ГБ — отказ в
доступе.
Приложение А Административные настройки 367
82682
12.12.2019
--- стр. 409 ---
Администрирование
Настройки администрирования позволяют задать параметры рабочих станции
клиента, создавать )^етные записи пользователей, добавлять адреса DICOM и
журналы проверки. Чтобы просмотреть или изменить любые из
перечисленных свойсгв:
1. Щелкните значок Menu (Меню) в верхней строке заголовка.
От кроется строка меню.
2. Щелкните значок Settings (Насгройки).
Preferences
Огобразятся четыре вютадки д.тя настройки параметров. Доступ к вю 1адкам
предоставляется в зависимости от прав пользователя.
зб8 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 410 ---
Уровень пользователя Доступные вкладки
Admin (Администратор) ■ Preferences (Параметры)
■ Users (11ользователи)
■ Locations (Расположения)
■ Logs (Журналы)
User (Полыювате/ 1ь) ■ Preferences (Параметры)
1 ■ Users (Пользователи) ■
■ Logs (Журналы)
Power (Опытный поль.зователь) ■ Preferences (Параметры)
■ Users (Поль.зователп) ;
1
■ Logs (Журнау1ы)
Настройка параметров рабочей станции
Версия системы (Velocity или VelocityGRID) определяет, какие параметры
можно настроить на рабочей станции к^аиента. В автономных системах Velocity
можно редактировать номер порта и заголовок прикладного обьекга. Для
рабочей станции юшента VelocityGRID можно настроить заголовок
прикладного объекта.
Обновление рабочей станции клиента Velocity
Если используется локальная база данных (установлена программа Velocity),
пользователю понадобится заголовок прикладною объекта клиента Velocity, IP-
адрес и номер порта, чтобы отравлять файлы DICOM на прослушиватель
DICOM системы Velocity.
Чтобы просмотреть иуШ изменить данные DICOM системы Velocity:
1. Нажмите кнопку Preferences (Параметры)
Откроется окно возможных настроек.
Приложение А Административные настройки 369
82682
12.12.2019
--- стр. 411 ---
2. В поле Client DICOM port (Порт DICOM к. 1иента) введите новый текст
вместо сущеспвуютего или воспользуйтесь клавишами со сфслками вверх/
вниз, чтобы изменить номер порта.
3. В текстовом поле Client DICOM АЕ Title (Заюловок при 1С1адного объекта
DICOM юшента) введите новый текст вмесго сл^ществуютцего, чтобы
изменить заголовок прикладного объекта.
По умолчанию .ътя шифрования символов функции Q/R (Заирос/пол\’чение
данных) задана насгройка Local Encoding (у1окальное шифрование), но ее
можно измени 1Ь, выбрав в раскрывающемся меню другое значение.
4. Нажмите кнопку Apply (Применить).
Обновите рабочую станцию клиента Velocit) GRID. Клиентские компьютеры
VelocityGRID не сохраняют обт>емы пациентов на жестком диске, поскольку
все изображения DICOM автоматически импортируются и хранятся на
сервере. Поскольку стужба автоматического импорта Autoimporter
установлена на сервере, пользователю нужно указать настройки DICOM д,тя
VelocityGRID на сервере, чтобы отправить файлы в систему Velocity. На
сервере GRID на вкладке Preferences (Параметры) отображается заголовок
прикладного объекта локального юшента, изменение которого требуется
крайне редко (рис. А-7). Чтобы просмотреть или изменить данные DICOM
клиента Velocity:
Свойсгва DICOM локальной рабочей станции:
370 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 412 ---
5. Нажмите кнопку Preferences (Параметры).
6. В поле Client DICOM АЕ Title (Заголовок приюаадного объекта DICOM
клиента) введите новый текст вместо су^ществующего, чтобы изменить
заголовок прикладного объекта.
7. По умолчанию Д/1я шифрования символов функции Q/R (Запрос/пол)'чение
данных) задана настройка Local Encoding (Локальное шифрование), но ее
можно изменить, выбрав в раскрываюшемся меню другое значение.
8. Нажмите кнопку Apply (Применить).
Добавление учетных записей пользователей
Каждому пользователю назначен опрело.юнный тип. Пользователи с правами
администратора или опытного пользователя имеют особые права и
обязанности. /Добавлять новых пользователей может только пользователь с
правами администратора. Если у пользователя нет прав ад.министратора, он не
сможет создавать учетные записи пользователей. Права администратора
рекомендуется предоставлять одному или двум пользователям.
После установки в программе Velocity заданы стандартные имя пользователя и
пароль для учетной записи администратора, однако у каждого пользова теля
должны быть собственные имя пользователя и пароль. В таблице ниже
приведен перечень функций, достлшных Ду1я пользователей определенного
типа.
Приложение А Административные настройки 371
82682
12.12.2019
--- стр. 413 ---
Табл. 14 Описание типов пользователей и соответствующих прав
Тип пользователя
Admin (Адмшшстрлор)
Права
Использование всех функций визуалп-
зации системы Velocity
Использование функции перемещения
данных пациенга
Возможность полностью удаля 1ь за
писи пациентов, напоры данных и
стр}-к7Л'ры
Возможность добавлять/редактировать/
удалять пользователей
Возмож1!ОСть добавлять/редак I ировать/
удалять адреса DICOM
Возможность создавать атлас
Power (Опытный пользователь) ■ Использование всех функцш! визуали
зации системы Velocit)'^
Использование функции перемещения
данных пациента
Возможность удалять наборы данных и
с'труктл’-ры
Возможность создавать атлас
Использование всех фхикции визуали
зации системы Velocity
Возхшжносгь уда^тять наборы данных и
структуры
Панель Users (Пользователи) разделена на две секции:
■ Список Users (Пользователи): приведен перечень всех пользователей в базе
данных
■ Users Editable Properties (Редактируемые свойства пользователей): облас’ть
отображения и редактирования данных пользователей
372 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 415 ---
6. Заполните данные пользователя.
Примечание. По \/молчаишо elm но«лч) т)льзобйи;сля заОана настройка Auto Detect
Language (Автоматический выбор языка).
7. Введите пароль.
Программа Velocity* указываег уровень надежносш пароля; weak (слабый),
acceptable (приемлемый) или strong (надежшлй). Приемлемыми обычно
счигакпея пароли, сочетающгге в себе буквы и цифры. Учетные данные
пользова ге.гя можно создать и со сгабым паролем.
8. Щелкните кнопку Apply (Применить).
Имя нового пользователя будет добавлено в список Users (Пользователи).
9. Создавайте других пользова гелей путем ввода новых данных пользователя
вмесго сутцествующих, посте чего нажимайте кнопку Apply (Применить).
10. Когда все необходимые имена пользователей буд\т созданы, нажмите
кнопку Close (Закрыт ь), чтобы закрыть окно.
По умолчанию все новые пользователи относятся к группе обглчных
пользователей. Если т жно изменить тип пользователя или отредактировать
другие данные пользователя, выберите имя пользователя в списке Users
(Пользователи) и внесите изменения в окне User Editable Properties
(Редактируемые свойства пользователя).
Редактирование существующего пользователя
1. в списке Users (Пользователи) выберите пользователя, данные которого
следует обновить.
2. В окне User Editable Properties (Редактируемые свойства пользователя)
введите новун» информацию в текстовых полях.
374 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 416 ---
4 ^
Примечание. Параметр Мах minutes inactive (Макс, количество минрт
бслОеиствим) определяет вр^смя с момента послсдне:о цглчкл в интерфейсе Velocitif,
по истечении которого система автоматически выполнит вы л(К>. По умолчанию
.'•адано значение 20 минут, но максимально вохможное значение — 999 лшн}(т.
3. Нажмите Update (Обновить).
Изменения применяются для выбранного пользователя.
Изменение пароля пользователя
1. в списке Users (Пользователи) выберите пользователя, чей пароль нужно
изменить.
2. В окне User Editable Properties (Редактируемые свойства пользователя)
New Update SeiPassw'Ord Delete
щелкните Set Password (Задать пароль)
Откроется окно Change Password (Изменить пароль).
Приложение А Административные настройки 375
82682
12.12.2019
--- стр. 417 ---
3. Введите новый пароль.
4. Нажмите кнопкл’ Apply (Применить).
Появится диалоговое окно с подтверждением успешного изменения пароля.
5. Нажмите Close (Закрыть), чтобы закрьпь окно.
Удаление пользователя
1. в списке Users (Пользователи) выберите пользователя, которого следует
\’далитъ.
2. В окне User Editable Properties (Редактируемые свойства пользователя)
New Update Set Password E)etete
щелкните Delete (Удалить)
Откроется диалоговое окно с подтверждение.м запроса на удаление.
3. Нажмите Yes (Лз), чтобы удалить данные пользователя ,щя входа в систему,
или No (Нет), чтобы отменить детТствие.
Изменение срока действия пароля
1. Нажмите значок Menu (Меню).
2. Нажмите значок Settings (Настройки).
Гж рм лю п N ever
3. На вкладке Preferences (Параметры) выберите срок деттствия ттароля в
раскрывающемся меню.
4. Нажмите кнопку Apply (Применить).
37б Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 418 ---
Изменение языка
Пользовательский интерфейс программы Velocity лослупен на нескольких
различных языках. По умолчанию для параметра Language (Язык) задано
значение Auto Detect Language (Автомагический выбор языка), то есть язык
определяется автоматически в соответствии с языком операционной системы
рабочей станции.
Чтобы изменить язык:
1. Нажмите значок Menu (Меню).
2. Нажмите значок Settings (Настройки).
3. На вкладке Preferences (Параметры) выберите н у ж н ы й я з ы к в
раскрывающемся меню.
4. Нажмите кнопку Apply (Применить).
Добавление адреса DICOM
А^Треса DICOM можно добавлять, чтобы отправлять изображения с рабочей
станции юзиента Velocity на целевой адрес DICOM. Чтобы добавить адрес
DICOM, требуется заголовок приютадного объекта, IP-адрес и номер порта.
1. Нажмите значок Menu (Меню).
2. Нажмите значок Settings (Настройки).
3. Нажмите кнопку Locations (Расположения).
4. Щелкните существующий адрес DICOM в списке Locations (Расположения).
Эти шаги показаны на рисунке ниже.
Приложение А Административные настройки 377
82682
12.12.2019
--- стр. 419 ---
5. В окне Location Editable Properties (Редактируемые свойства расположения)
введите данные нового адреса DICOM. Данные следует вводить вместо
слтдес 1вук)щих записей в полях адреса DICOM (Name (Название), IP Address
(1Р*адрес), Port (Порт) и АЕ title (Заголовок прику 1адного объекта)). Чтобы
указать, чю адрес поддерживает функцию занроса/пол^-чения данных
D1COM, выберите в раскрывающемся меню параметр permissive
(разрешено), strict (ограничено) или patientID only (только идентификатор
пациента).
Болыпинство спсгем планирования терапии не поддерживают функцию
обработки запросов. Обычно функцию обработки запросов поддерживают
системы PACS и КТ-сканеры.
6. Нажмите Insert (Вставить).
7. Новый адрес DICOM бхдет добавлен в список Locations (Расположения).
Типы запросов Ду1я расположений определяются стедующим образом: Если
новое расположение не поддерживает функцию Querv/Retrieve (Запрос/
получение данных) (например, адрес Velocity), Д 1я типа запроса стедует
задать значение not supported (не поддерживается). Тип permissive
(разрешено) позволяет выполнить открытый поиск без каких-либо
офанпчений в полях поиска функции Query (Запрос). Тип strict
(ограничено) предусматривает применение максимального временного
интервала в 6 месяцев, т. е. поиск можно осхтцествить только среди данных
пациентов, пол)^енных в пределах указанного диапазона. Тип patientID only
(Только идентификатор пациента): дтя таких запросов необходимо вводить
идентификатор пациента, то есть в результатах отображается только один
пациент.
Примечание. выбирать тип запроса. Чтобы избежать
перегрузки системы PACS, котором соде^зжит оСчиирные массивы банных,
настойчиво рекомендуе.\( иаюль.ювать только параметры strict (ограничено) il \u
patientID only (только идентификатор паииента).
Проверка подключения
Для проверки подютючения к узлу DICOM:
1. Нажмите кнопку Test (Тест) в области Location Editable Properties
(Редактируемые свойства расположения).
■ Если рядом с адресом DICOM появится <]). 1ажок — настройки подютючения
правильные.
■ Если появится знак предупреждения, проверьте правильносгь введенных
заголовка приютадного объекта, номера порта и IP-адреса.
378 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 420 ---
примечание. Иногда иастройкн брандмпщт блокируют оЛкс’н данньичи DICOM.
Использование кнопки Trace
/Данный инструмент диагностики позволяет узнать, каким образом отправлены
данные с рабочей станции к/шента на другой компьютер. Инсфуменз
отслеживания идентифицирует каждый компьютер, используемыгх лля
передачи данных с одного компьютера на целевой компьютер, вюгючая
возможные промежуточные компьютеры.
Функция отслеживания показывает, сколько времени потребова^юсь для
передачи данных с одного компьютера на другой, и выдает предупреждение,
если передача данных прерывается.
1. В списке Locations (Расположения) выберите адрес DICOM д-гя
отслеживания.
2. В окне Location Editable Properties (Редактируемые свойства адреса)
нажмите кнопку Trace (Огследить).
3. Щелкните значок Message view (Просмотр сообщений), чтобы отобразить
весь сетевой трафик между рабочей станцией клиента и целевым адресом.
Cv.'rent Mess.ifjf's
Мл* 22 2G1 t.M 440lr^W :rf»,efV .w iefu
> fre%%*lstHoc/tym«J.rau.t)m |U)2 ‘ П ms 9 rrts i ms
; > > I02ms
J «672131603} 14 750ms 1вЯ38м'5 M fl4Jti.^
4 X)7“ 1 U !(2 0 ;5 » М П }?ОД0т> M.JTqms nQfJBms
5 »7.51 •41Г2С75М4 1) 17071 ms4a223fr.sH<
4. Щелкните значок Menu (Меню) и значок Settings (Настройки), чтобы
вернуться на страницу Locations (Расположения).
Приложение А Административные настройки 379
82682
12.12.2019
--- стр. 434 ---
Пространственное разрешение эмиссионной
томографии и эффекты частичного объема
Качество пространственного разрешения на ПЭТ- п ОФЭКТ-и юбражениях
зависит от ряда различных факторов. В ходе ОФЭКТ-визуализации на качество
изображения, полученного от точечного источника, негативно влияет
множество факторов, связанных с коллиматорами и детекторами в гамма-
камерах, которые называются отк/тиком коллиматора/детектора (CDR).
Поэтому Д/ 1Я любой конкретной камеры ОРЭКТ CDR можно считать
показателем разрешения изображения. В ходе ПЭТ-визуализации три фактора
оказывают влиянт 1е на разрешение реконструированных изображений, а
именно: эффекты, связанные с детектором; неколлинеарность фотонов и
диапазон по.зитронов (10). Эффект частичного объема (PVE) возникает n;j-;ja
ограниченного просгранственного разрешения данных визуализации,
полученных с помощью методов ядерной медицины ОФЭКТ и ПЭТ (и касается
.мелких областей, размеры которых меньше двух-трехкратного разрешения
сканера, выраженного как FWHM (полная ширина на уровне полумаксимума)).
Ланный эффект приводит к значительным отклонениям в расчетах
концентрации радиоактивности Д/ 1я областей (10). Следует помнить о влиянии
пространственного разрешения на данные клинических исследований ОФЭКТ и
ПЭТ.
Ограниченное разрешение системы визуализации может привести к
возникновению эффекта частичного объема, вследствие чего зависящее от
разрешения размытие активности при визуализации снижает значения
фактической активности в объекте ( 1 1) и приводит к переходу активности из
одной области в другу^ю. В с'ущности, часть сигна^та от источника выходит за
пределы фактического источника и отображается за его пределами.
Измеренный уровень активност и в объектах, размер которых ма^т относительно
функции рассеяния точки (PSF) системы визуализации, выраженной как
FWHM, занижен из-за эф(}>екта частичного объема (PVE) (11).
Приложение D RapidSphere SPECT Microsphere Dosimetry 393
82682
12.12.2019
--- стр. 435 ---
Упллоусон (Willowson) и коллеги исс 1едовали и сравнивали точность
количесгвснных данных визуали: 5ации Y90 на различных ПЭТ/КТ-сканерах в
целях проведения дозиметрии после радиоумболизации с использованием
микросфер из смолы (12). В рамках фанюмного исследования QUEST
(количественная оценка накопления при терапии с использованием SIR-сфер)
авторы установили, что времяпролетные сканеры нового поколения могут
непрерывно реконструировать концентрацтш активности Y90, но они
недооценивают концентрации активности в структурах малых размеров
(диаметром < 37 мм) на теплом фоне из-за эффектов часгичного объема и
ограничений алгоритма реконструкции. Погрегпность расчета фоновой
концентрации при реконструкции на данных сканерах нового поколения от
компаний GE, Philips и Siemens находилась в пределах 10 % от дейсгвительных
значений по всему диапазону оценки. Эти же сканеры иродемонстрироваш
наличие типичных эффектов частичного обт»ема при восстановлении горячих
С([>ер (с преобладанием сфер диаметром < 20 мм). Для сфер дттаметром > 20 мм
концентрация активности была постоянно заниженнотг приблизительно на
2 0 %. Сопоставттмые результаты по всему исследуемому диапазону активности
Д.1Я времяпролетнтлх сканеров GE Healthcare и Siemens свидетелт>ствуют о
притодности количественного анализа по сценарию, аналогичному сценарию
визуализации после эмболизации д^гя терапии рака печени ( 1 2). 11сследователи
прийти к вт.тводу, что достигаемая точносп. показателе!! концешрации в
больших однороднтл.х областях активности на уровне 1 0 % (в среднем) ,\ля
диапазона юшнически реалистичных фактических концентрацитт (50-
300 кБк/мл) может считаться приемлемой (12).
Выводы
Навига'тор RapidSphere SPECT Microsphere Dosimetry' (Дозиметрия RapidSphere
на основе данных ОФЭКТ при использовантти микрос(1)ер) используе т
тюлученный после терапии 11Трием-90 (Y90) объем ЯМ/ОФЭКТ и другие
входящие данные для создания обт.ема дозтл радиационной терапии (RTdose).
Точность расчета дозы в значительной степени зависит от точноспт
концентрации активности на изображении. Поэтому крайне важно применять
точные и воспроизводимые протоколтл сканирования и реконструкции
изображений. Пре/\ложенная Симаном (Siman) методика может успешно
использоваться ДгТЯ адаптации ттротоколов полх'чения и реконструкцитт
изображен!!!! ОФЭКТ/КТ с Y90 для различшлх систем ОФЭКТ/К'1 в целях
количественттой отденки и повышения качества изображений в клинических
условиях (5). Разрешение изображений оказтлвает влияние на ме тодтл
дозимегрических измерений на основе данных ОФЭКТ с Y90. Следует помнить
о влиянии пространсгвенного разрешения на данные юшнических
исследоваттий ОФЭКТ и ПЭТ.
394 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 436 ---
Список использованных источников
1. Dezam WA, Cessna JT, DcWerd LA, et al. Recommendations of the American
Association of Physicists in Medicine on dosimetry, imaging, and qtiality assurance
procedures for 90Y microsphere brachytherapy in the treatment of hepatic malignancies.
Med Phys (2011) 38(8)
2. Lhommel R, van Elbmt L, Goffette P, et al. Feasibility of Y90 TOF PET-hased
dosimetry in liver metastasis therapy using SIR- Spheres Eur J Nucl Med Mol Imaging
2010;37:1654-1662.
3. Pasdak AS, Bourgeois AC. Bradley YC. A Comparison of Techniques for (90)Y
PET/CT Image-Based Dosimetry Following Radioembolization with Resin Microspheres
Front Oncol. 2014 May 22;4;121
4. Pasciak, Alexander S., and William D. Erwin. Effect ofzюxel size and computation
method oti Tc-99m MAA SPECT/CT-based dose estimation for Y-90 microsphere therapy
IEEE transactions on medical imaging 28.11 (2009): 1754-1758.
5. Siman W, Mikell JK, Kappadath SC. Practical reconstruction protocol for quantitatwc
90Ybremsstrahlung SPECTICT Med Phys 2016; 43(9):5093-5103.
6. Rong X, Du Y, Ljungberg M et al. Development and evaluation of an improved
quantitative Y90 bremsstrahlimg SPECT method Med Phys 2012; 39(5):2346-2358.
7. Yue, Jianting, et al. Comparison of quantitative Y-90 SPECT and non-time-of-flight
PET imaging in post-therapy radioembolization of liver cancer Medical physics 43.10
(2016): 577^5790.
8. Kao YH, Steinberg JD, Tay YS et al. Post-radioembolization yttrium-90 PET/CT - part
2: dose-response and tumor predictive dosimetry for resin microspheres EJNMMl
Research 2013; 3:57.
9. Potrebko, P. (2017, August) Voxel-Based Dosimetry and Validation of Yttrium-90
Microspherc Therapy using Tomography Imaging TU-FG-205-11 Presentahon at
AAPM 2017, Denver, CO.
http://www.aapm.org/meetings/2017AM/PRAbs.asp?mid=127&:aid=37166
10. A. Rahmim and H. Zaidi, PET versus SPECT: Strengths, limitations and challenges
Nucl. Med. Commun. 29(3), 193-207 (2008)
11. Soret M, Bacharach SL, Buvat I. PartiaTVoluine Effect in PET Tumor Imaging J Nucl
Med 2007; 48:932-945. DOI: 10.2967/inumed.106.035774
12. 12. Willowson, Kathy P. et al. A Multicentrc Comparison of Quantitatiz^e SOY PET/CT
for Dosimetric Purposes after Radioembolization with Resin Microspheres: Vze QUEST
Phantom Study European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
42.8 (2015): 1202-1222. PMC. Web. 6 Feb. 2018
Приложение D RapidSphere SPECT Microsphere Dosimetry 395
X£0
82682
12.12.2019
--- стр. 439 ---
.t'wriwt» S« и » . \ 2 ^ Н 7 П4ППФ9ЪУ^Х%:24УХ^\207\:Ш ^
' r-4«v*fct f4»', tC *br
Рис. 105 Сообщение об ошибке до подтверждения
Рис. 106 Сообщение об ошибке после подтверждения
Кроме цветовой кодировки, каждое сообщение содержи г дату и время
создания сообщения, а также текстовый код, \’казываюгш 1й на его гип.
398 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 440 ---
программа Velocity сисгематически проверяег все данные, пос 1Л’нан)1цие в
процессе импорта, в целях обеспечения их целостности и возможности их
правильной интерпретации. Это в первую очередь касается входящих серий
изображений, которые могут быть импор тированы только в том сл\'чае, если
они формируют целостные трехмерные объемы. Большинство сообщений об
ошибках возникает в программе Velocity во время импорта. Все сообщения об
ошибках импорта отображаются в диалоговом окне импорта. Их .можно
просмотреть в процессе импорта. Ниже приведен перечень сообщений об
ошибках, которые могут возникать во время импорта.
Failed to find DICOM parameter 'Parameter name'
Данное сообщение указывает на то, что параметр DICOM, необходимый д/тя
программы Velocity, отсутствует во в.ходящих данных. Например, при чтении
изображений DICOM параметр Pixel Data (Пиксельные данные) определяет
начало данных изображения. Если он отсл'тсгвуез, в приведенном выше
сообщении в качестве названия параметра будет указано Pixel Data (Пиксельные
данные).
Подробные сведения о формате изображений DICOM в программе Velocity, а
также о необходимых и дополнительных пара.меграх см. в заявлении Velocity о
соответствии стандарту DICOM.
Invalid filename
Данное сообщение указывает на то, что имя ([>айла, выбранное /ыя входящего
файла DICOM, является недействительным. Прпчинот! может быть
недопустимое имя файловой системы или выбор распо/южения на диске, на
чтение в котором у пользователя нет прав.
Invalid directory
Данное сообщение указывает на то, что имя ка талога, выбранного для входящих
файлов DICOM, является недейс 1ъительным. Причиной может быть
недопустимое имя файловой системы или выбор расположения на диске, на
чтение в котором у пользователя нет прав.
No valid DICOM image files in directory: 'directory name'
Данное сообщение указывает на то, что имя каталога, выбранного ,тля в.ходятцих
<}>анлов DICOM, является действигельны.м, но в процессе ана^шза содержимого
данного катагюга не было найдено ни одного дейсзвительного файла
изображения DICOM.
Сообщения об ошибках при импорте
Приложение Е Предупреждения и сообщения об ошибках 399
82682
12.12.2019
--- стр. 441 ---
'Filename' is not a DICOM file
Данное сообщение указывает на то, что имя файла, выбранное для входящего
файла DICOM, не является деркггвительным файлом DICOM.
DICOM directory parse cancelled by user
Данное сообщение указывает на то, что пользователь отменил операцию
импорта изображений на ^тапе анализа серии изображении.
DICOM directory read cancelled by user
Данное сообщение указывает на lo, ч го пользова гель отменил операцию
импорта изображений на утапе считывания серин изображений.
‘type' is not а supported DICOM image file (CT, MR, PT, NM, MRS)
Данное сообщение указывает на то, что имя файла, выбранное д,тя входящего
файла изображения, не соответствует по, 1держиваемым модальностям
визуализации.
Unsupported series scan orientation
Данное сообщение указывает на то, что объемное изображение 1юл\''гено в
ориентации сканирования, не поддерживаемой программой Velocity.
Поддерживаемые ориенгации: аксиальная, сапитальная и фронтальная.
Unsupported pixel format
Данное сообщение указывает на то, что формат, используемый при создании
входящего файла изображения, нс поддерживается программой Velocity.
А Volume with UID 'Volume ID' is already in the database
Данное сообщение появляется, когда пользователь пытается импортировать
объем, который уже существует в базе данных. Система позволяет хранить в
базе данных одновременно только один экземпляр объемного изображения.
«Filename» is not а DICOM structure file
Данное сообщение указывает на то, что имя файла, выбранное д-тя входящего
())айла структу’р DICOM, не является действительным файлом структл'р DICOM.
No ROI sequence in file 'Filename' No contour sequence in file 'Filename'
Missing ROI in file 'Filename'
Данные сообщения указывают на то, что имя файла, выбранное Д 1Я входящих
файлов структур DICOM, не содержит депсгвительные кривые структур или
исследуемые области.
400 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 442 ---
Из программы Velocity можно осуществигь зкспорл наборов структу'р
радиационной терапии DICOM RT для их дальнейшего использования другими
приложениями (подробнее о формате структу р Velocity DICOM RT см.
заявление Velocity о соогвегсгвии стандарту D1COM). В сл\'чае возникновения
сбоя в ходе операции экспорта могут отображаться следующие сообщения:
Invalid filename
Ланное сообщение указывает на то, что имя файла, выбранное для исхо/хящего
файла структур, является недействительным. Причиной может быть
недопустимое имя (1)айловой системы или выбор расположения на диске, на
запись в котором у пользователя нет прав.
Could not save file 'filename’
Ланное сообщение указывает на то, что выбранный для экспорта файл
невозможно сохранить как файл DICOM.
Failed to insert DICOM parameter ‘Parameter name’
Данное сообщение указывает на го, что параметр DICOM, указанный как
«название параметра» невозможно вставить в поток экспортируемых данных
DICOM.
Сообщения об ошибках при экспорте
Сообщения об ошибках при регистрации
программа Velocity позволяет создавать регистрации между двумя объемами, а
затем повторно использовать подкаченную регистрацию /гля другого объема
при определенных условиях. Если же требуемые уоювия не соблюдены,
отображается следующее сообщение об ошибке:
Frame of reference mis-match. Could not set registration ‘registration
name’ because the Secondary volume ‘volume name’ frame of reference
does not match the registration Frame of reference
приложение E Предупреждения и сообщения об ошибках 401
82682
12.12.2019
--- стр. 443 ---
объемов
Передискретизация объемов
Все операции передискретизации объема, включая те, в результате которых
создаются новые объемы, например (Л’ммирование и вычтаипе обт^емов,
пер>есчет дозы, с\'ммирование доз, максимальные и минимальные значения,
де<1юрмацпя и передискретизация, считаются геометрическими операциями, в
ходе которых ,тежащая в их основе жесткая и, 1и адаптивная регистрация
преобразует точки дискретизации объема между двумя спсземами координат.
Такой геометрический подход необходи \1 хуя сохранения геометрически.х
параметров об'ьемных данных, но значения вокселов до передискретизации
обычно не сохраняются вследствие интерполяции.
В передискретизированных обт.емах размеры вокселов, система ориентиров и
ориентация пациента соответствуют тем, что используются в целевой системе
координат. В ходе жесгкой и адаптивной регистрации передискретизация
значений вокселов осл ществляется с при.менением схемы трилинейной
интерполяции. Алгоритм гри.шнейной интерпо, 1яции применяет в текущей
точке дискретизации взвешенное по расстоянию среднее значение
окружающих вокселов. Эффект применения взвешенного ио расстоянию
среднего значения более выражен на передискретт 1зированных ПЭТ- и ЯМ-
обт^емах, а также объемах дозы, в первую очередь ввиду большего размера
вокселов по сравнению с модальностями КТ и МР.
Рассмотрим, что происходит со значениями вокселов при их
передискретизации в новый обьем CTsim. Предположим, что из-за чрезмерной
потери веса четыре воксела на оригинальном изображении CTsim
соответствуют одному вокселу на новом изображении CTsim (см. рис. ниже).
При выполнении передискретизации оригинального об'ьема CTsim в целевое
пространство нового обт>ема CTsim полх^аем интерполированный воксел,
значением которою является взвешенное по расстоянию среднее значение
четырех вокселов.
Приложение F Передискретизация
402 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 444 ---
Значение воксела после передискретизации
10
7 9
10 12
Значение воксела до передискретизации
Рассмотрим другой сценарий, при котором в ходе жесткой регистрации
оригинальное изображение CTsim пр>еобразуегся в целевое пространство
нового изображения CTsim. Иными оювами, объем вокселов не меняется.
Рассмотрим смешение на 1/4 воксела справа налево между оригинальным
изображением CTsim и новым изображением CTsim (см. рис. ниже). При
выполнении передискретизации оригинау 1ыюго объема CTsim в целевое
пространство нового объема CTsim полу'чаем интерполированный воксел,
.значением которого является взвешенное по расстоянию среднее значение для
двух вокселов.
Значение воксела после передискретизации
7 > 1
------Г
9 1
10 12
* 8,5 I ___
Значение воксела до передискретизации
Чисто геометрический подход, как правило, позволяет получить максимальное
значение воксела nocie передискретизации, которое меньше оригинального
максимаг 1ьного значения воксела. Результаты передискретизации в
значительной степени зависят от из.менений размеров воксела и карты
деформации.
Приложение F Передискретизация объемов 403
82682
12.12.2019
--- стр. 446 ---
Импорт файлов BDF
Импорт файлов BDF нс выполняется с рабочей облает регистрации или со
стандартов рабочей области функции импорта. П о с к о л ь к у файл BDF не
содержит заголовка с данными, идентифицир) ющими объем, сначала следует
загрузить основной и вторичный объемы, чтобы идентифицировать пару
изображений, связанных с файлом BDF.
Примечание. Процедура и.мпорта файм2 BDF может быть довольно длительной ш-за
большого размера файла форлшта BDF.
1. На панели Imaging (Визуа^тизация) щелкните правой кнопкой вторичный
объем и выберите пункт Import BDF (Импорт BDF).
Пространственное разрешение файла формата BDF должно охватывать
пространственное разрешение основного объема, но не превышать его.
Экспорт файлов BDF
В процессе экспорта полей бинарной деформации программа Velocity
использует пространственное разрешение, равное разрешению основного
объема. Поскольку каждый воксел включает три векторных компоненты (X, Y,
2), файл BDF будет в три раза превышать размер несжатого файла основного
объема.
Примечание. Процедура экспорта фаш\а BDF может быть довольно длительной из-за
otubwto^o pn.iM epa файла формата BDF.
Чтобы экспортировать (|)айл BDF. выполни ге следующие действия:
1. Щелкните правой кнопкой объект регисфации изображений и выберите
пункт Export BDF (Экспорт BDF).
Порядок байтов в файле формата BDF
Файл BDF содержит преамбулу, которая состоит из двух элементов: количества
вокселов II размера вокселов. Пооге них указаны ф и компонента вектора. Для
выполнения повторной итерации в файле указывается [число], затем [размер] и
наконец [векторное поле].
Приложение G
(BDF)
Файловый формат бинарной деформации 405
82682
12.12.2019
--- стр. 447 ---
Данные представлены следующим образом:
■ Число вокселов в измерении X, сохраненное в виде 32-битного целого с
прямым порядком байтов
■ Число вокселов в измерении Y, сохраненное в виде 32-битного целого с
прямым порядком байтов
■ Число вокселов в измерении Z, сохраненное в виде 32-битного целого с
прямым порядком бай тов
■ Физический размер воксела в измерении X в мм, сохраненный в виде 32-
битного чис 1а с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Физический размер воксела в измерении Y в мм, сохраненный в виде 32-
битного числа с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Физический размер воксела в измерении Z в мм, сохраненный в виде 32-
битного чис 1а с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Компонента X первого вектора поля деформации в мм, сохраненная в виде
32-битного числа с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Компонента Y первого вектора поля деформации в мм, сохраненная в виде
32-битного чио 1а с плавак^щей запятой в формате IEEE 754
■ Компонента Z первого вектора поля деформации в мм. сохраненная в виде
32-битного чиста с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Компонента X последнего вектора поля деформации в мм, сохраненная в
виде 32-битного чис 1а с плавающей запятой в формате IEEE 754
■ Компонента Y последнего вектора поля деформации в мм, сохраненная в
виде 32-битного числа с плавающей запятой IEEE 754
■ Компонента Z последнего вектора поля деформации в мм, сохраненная в
виде 32-битного числа с плавающей запятой в формате IEEE 754
Формат BDF представляет собой бинарный поток, между значениями
отсутствуют разделители. Каждое значение соответствует группе из 4 байт.
Чтение или запись фат 1ла следует выполнять с особой осторожностью,
поскольку файл должен соответствовать спецификациям. Векторное поле
начинается с верхнего левого воксела самой нижней плоскости Z набора
данных. Итерация файла выполняется по всем вокселам, сначала вдоль оси X,
затем — Y и в конце — Z.
4о6 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 448 ---
Приложение G Файловый формат бинарной деформации
(BDF)
407
82682
12.12.2019
--- стр. 452 ---
изодоза
добавигь \^овегп> 263
заблокироваипый предварительно
настроенный список 263
задать KpiiBiae 264
настроить свойства отображения 262
отображение кривых 260
преобразовать цветовое представление
распределения дозы в кривые
260
сбросить предварительно настроенный
список 263
создание списка кривых 261
создать кривые 356
уда/шгь уровень 263
цветовое представле[|ие распределения
дозы 258
импорт
данные пациента 32
изображения DICOM 322
сообщения об ошибках 399
файл BDF 405
файл как большой объект двоичных
данных 317
файлы DICOM 28
фаи/ 1ы Pinnacle tar 252
импорт структуры
вр^'чную 89
импортирование
объем пациеьп'а 24
объемы 58
инструмент Histogram
настройка цвета изображения 100
настройка яркости изображения 100
инстргмен! пересчета дозы 300
инструменты визуализации 91
инструменты л- 1я определения контуров н
р)-чном режиме
автоматическое распространение контура
224
интерполяция контура 225
панель редактирования структур 206
перемещение контл’ра на ср>езе 217
режим волшебной палочки 219,221
режим заливки 211
режим изменения положения 222
режим ластика 211
режим навигации 223
режим пороговых значений218
режим рисования 208
режим сетки 223
режим черчения 215
сплошная за^тивка в двухмерном
режиме 209
трехмерный режим 212, 213
удаление выделенного контуром
умастка 216
экспресс-кисть 210
экспресс-кисть в 1рехмерном режиме
214
инструменты навигации 99
ин 1ерак 1ивнал таблица 65
интерполяция пикселов
выключение 118
информация о пациенте
домашняя страница 55
управление 55
информация о продукте 30
использование
инструмент кисти 208, 209
использование по назначению 11
исстедуемая область
варианты отображения значений 114
изменение размера 113
отображение 113
перемещение 113
статистические данные отчета 114
требование непрерывности границ 139
исходная структура 186
к
карта искривления
создать 147
карга пациента
анатомическая модель 55
объемы 55
регисфация 55
содержимое RT DICOM 55
карта различий
оценка 153
карта якоби
создать 147
к,1авиша быстрого вызова
вк,1К)чеиие и вык.1ючение отображения
ориентиров навигации 110
вк^тючеиие и выютючение отображения
точки навигации 112
к^таниши быстрого доступа 20
кнопка отстеживаиия 379
кнопки
левая, кнопка мыши 12
Указатель 411
82682
12.12.2019
--- стр. 453 ---
координаты воксела 112
KoniipoBamie коитл’ра на новые срезы 224
копирование стр\т<тл’р 195
копи ровать
протокол 274
своисгва базы данных в другую базу
данных 381
коэффициент сходства Дайса 232
КТ-изображетше 17
л
линешто-квадратичное уравтгение 384
лицензия
срок действия 30
типы 23
лока. 1ьные предпочтения
определить 42
м
модель локальной депозиции (LDM) 390
мониторинг активности сервера 43
н
набор атласов
автоматическая сегмегггация котура
те-ia 183
добавить новый 182
локальная адаптивная 183
мужской таз 183
область иостючения 183
определение 174
правила присвоеШ'Тя имен 183
[гримеггить 176
применить один атлас 179
сегментация на основе модели 183
создать 181
тип 174
1 табор струк'гу’р
экспорт в файл DICOM 196
набор структур но умолчанию 186
набор структ)’р радиационной терапии 187
навигатор
адаптивный могшторннг 288
ана. 1из гыана 305
деформация дозы относительно нового
объема 295
деформация структ)^ры 286
дозиметрия ACTIVE 309
запуск 281
категории 278
навигатор ACTOR 307
описание 280
описание схем 283
пересчет дозы в BED 296
пересчет дозы в EQD2 296
проверка ACTOR 306
создание плана с изоцегп ром 304
создание структур на основе обьемов
дозы 299 '
структурно-орпешированная адаптивная
репгсграпия 284
С)'ммпроваш1е дозы 283, 293
навигаторы 49
название тега 67
ггакопление и суммирование дозы 335, 340
настройка
инструмет Histogram 100
контрасиюсть изображения 100, 107
цвет изображения 107
яркоегь изображения 100,107
настройка макросов д. 1я автоматизации
оггераций с контурами 233
настрои 11>
адрес в системе PACS 314
заголовок приютадиого объекта 369
параметры контрастности регистрашш
351
прокси-сервер д/тя запроса/полч’'геппя
данных 314
рабочая станцня клиента 368
упнкалГ)Пый заголовок пршстадггого
обьекта 314
ггесколг.ко снимков экрагга
добавить к сеаггсл' 62
О
область скаггировання тела 55
обгговить
протокол 274
обрезка структург.г 230
общие сведения
безопаеггоегь 50
обг.елниить ст руктуры 232
обьем
едтппша отображегшя датгных 104
об!>емы 55
автоматическая регистрация 130
автоматическое выравнивание 138
412 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 454 ---
вторичный об'ьем 81
выбор вторичного объема 81
выбор основного обьема 80
головой вперед лежа на спине 117
добавление обьекта 89
добавление обьекта D1COM 89
шменение и:юбражения в окне 97
импорт структур 89
контроллер вращения регистрации 127
коррекция затухания МР-сигиа/ia 168
операции с объемами 168, 170
операции с основными объемами 166
операции со вторичными объемами
162-165
основной об ьем 80
отмена выбора 82
перек, 1ючемие ориентации стола 117
подтверждение 58. 80
преобразовать точки дискретизации
402
разрешение среза 88
регистрация 125
редактирование свойств 88
ручное выравнивание 127
свойства 88
создание автоматической регистрации
132
специальные операции 168
сравнение основного и вторичного
объемов 116
удаление 83
объемы M3i Cine 86
окно Graph Statistics 265
просмотреть 266
скрыть 266
операции с контуром
выравнивание аксиальной,
фронтальной и сагитта, 1ьгюй
плоскостей 226
обрезка структуры 230
плавная линия структуры 231
постобработка структу’^р 229
применение функции Margin 227
операции с макетом 120
операции с несколькими структурами
aE^aлизиpoвaть структуры 231
коэффициеш сходства Дайса 232,233
объединить структуры 232
пересечение структур 232
расстояние по Хаусдорфу 233
сравнить структуры 231
операции с ооьемами
адаптировать объем 166
выполнить передискретизацию 163
вычесть из основного 164
добавить к основному 164
коррекция затл'хапия МР-сигна, 1а 170
максимальные значения 162, 165
масштабировать 168
необходимые у с л о в и я 160
необходимые условия /ъгя вторичного
обьема 162
обзор 160
отслеживание 172
список 160
суммировать 160
усреднить 161
усреднить с основным 165
опредедение контура иезаполиеиных
\'частков 211
определение контуров на основе значений
SUV
необходимые усювия 323
определение контуров х'частков одинаковой
плотности 209
определить
новый пользователь 373
ограничения дозы 267
протоколы 267
основное
требования к аппаратному
обеспечению 13
основной обьем 80
адаптировать обьем 166
операции 165
открытый набор структур 188
копирование структу р в 195
отменить операцию редактирования 226
отображение
исс/ 1едуемая область 113
карта искривления 147
отображение изображений 99
отправка сеанса в сообщении GRID 64
отправка адекгронных сообщений в огужбу
поддержки пользователей Varian 15
отслеживание
регистрация 144
отчет
добавление снимков экрана 119
функции панели инструментов 98
оненка
смещение вокселов 147
Указатель 44
82682
12.12.2019
--- стр. 455 ---
ouenKj ответа 248
ошибки
история 29
просмотр 29
п
панель планирования
перечень функций 251
панель управления тегами 66, 69
папка
добавить как большой объект двоичных
данных 318
параметры
аадать настройки рабочей ciaFinuii 369
параметры отображения структл’р 201
параметры поиска
расширенные 46
пароль
изменить срок действия 376
пациент
вариант представления 43
возобттовить последнюю рабочую область
49
выбратт. 44
выбрать объекты DICOM 323
заблокировать 44
загрузка двухмерных изображений 87
импортировать изображения DICOM
322
карты 43
об 1>ед11нить данные 44
отчет 98
поиск 46
редактирова ть свойства 44
сокращештый список 43
сорт ировка 46
таблица Images 87
удалить даштые 44
фильтр 46
экратт выбора 43
экстлортировать/о'тттравтпь 48
передать обт>ем из системы,
поддерживаклцеи функции^
обработки запросов 312
переютючемие обьемов 82
переместить
исследуемая область 113
точка навигации 111
увеличигельттое стекло 116
переметцеттие котттл'ра тта срезе 217
пересечетше структу'р 232
пересчет
биологически эффсктттнпая доза 385
пересчет дозы в BED 385
список т 1спользоват 1ш>1х источпттков 385
печать отчета о сеансе 64
план радиациопиой тератттш
быстрая загрузка связапптлх файлов 257
воспроизвести анимацию 255
добавттть к КТ 251
импортировать фаттлтя Pinnacle tar 252
настроить отображение данных 255
просмотреть имттортированттый 254
просмотреть свойст ва плана 257
редактироваттие тт ттросмотр свойств
просматриваемого платта 257
повторить операцию редактирования 226
погрешность регистрации целевых точек
Сл1. T R E
поддерживаемые данные 15
подк, 1ючепие
проверка 378
подтвердить
впутренЕ1яя жесткая регистрация СТАС-
изображеиий с 1 ОТ*
изображениями 324
подтверждение обьемов 58
поисковая система 46
поллмить изображения 312
пользователь
изменить пароль 375
р€*д<актировать свойства 374
создать [ювого 373
создать учетнхто загшсь 368
удалить 376
пользовательские макросы опреде-теиия
контура
создать 234
пользовательские настройки
просмотр 24
редактирование 24
пользовательский иитер(]>ейс 49
поля бинарной деформации
См. B D F
по\!еиять MeCTaxfH
обьем 82
постобработка структур 229
построеиме гистограммы обьемпых данных
240
построение гра(})ика сооттЕошеиия 248
права пользователя 371
414 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 456 ---
предварительно настроенныи список
рабочая область No List Selected 264
сброс 263
предварительный просмотр сеансов
информация о компонентах сеанса 59
область комментариев 59
предостер)ежения и предупреж^ 1ения 50
предупреждения
просмотр 29
предупреждения и сообщения об ошибках
' 396
преобразовать
точки дискретизации объема 402
применить
контро/ыер вращения регистрации 129
набор атласов 176
один атлас 179
протокол 359
регистрация 125
применить пользовательские макросы
определения контура 238
пример
КТ-изображение 17
ПЭТ-изображение 17
ПЭТ-изображение, наложенное на КТ-
изображение 17
трехмерное представление 17
присвоение
название тега д. 1я структуры 204
проекции
1-, 2-, 3-, 4-, 6- и 9-оконные макеты 96
выбор типа 94
двухмерные 91
изменение отображенных объемов 97
макет 95
метки ориентации пациента 91
отчет 98
проекция со стороны п)'чка 94
система координат 91
трехмерные 91
прокси-сервер для запроса/нол>'чения
данных
настроить 314
промежуточная область
правила присвоения [ 1азваний файлам
317
прос/ 1Ушиватель DICOM 48
просмотреть
импортироваЕ1ные гыаш.1
радиационной терапии 254
окно Graph Statistics 266
статистика на основе данных 2-D Graph
121
статистические данные на основе
гистограммы «доза — объем» 265
текущее положение точки навигации
112
просмотреть а/таптивную гистограмму 246
просмотреть гистограмму разницы между
объемами 247
прос.мотреть статистические данные на
основе графика 245
протокол
копировать 274
обновить 274
определить ограничения дозы 267
применить 274, 359
редактировать 267
создать 267, 359
уда^шть 274
протоколы ОФЭКТ-визуализации после
терапии 387
ПЭТ-изображение 17
ПЭТ-изображение, на, 1 0женное на КТ-
изображение 17
рабочая ооласть
возобновить посутеднего пациента 49
рабочая область Tag
присвоение названия тега структуре 204
рабочая станция Velocity
входящие дашЕые DICOM 28
добавить лока/гьную базу данных 366
настройка параметров 369
рабочий процесс 17
раздел Message History 29
расстояние по Хаусдорфу 233
расчет дозы
на основе данных ОФЭКТ-
визуализации с Y90 390
регистрация 55
CT-Sim с СТАС 325
автоматическая регистрация 130
адаптивная 341
адаптивный гип алгоритма 144
блокировка 143
внешняя 124
внутренняя 124
добавить иегш\’ю 354
дублировать 142
Указатель 415
82682
12.12.2019
--- стр. 457 ---
ж\’риалы 144
лмачки 139
кот р<млер вращения 127, 129
контроль качсс 1ва 144
коррекция смещения СВСТ 158
коррекция смещения МР-сиша-та 157
МР-изооражение с КТ-и;юбражением
353
МРТ-изображение с КТ-изображением
345, 346
настроить параметры кошрастности
351
описание 123
оценка 145
нерею 1ючение 125
повторное использование Д/ 1Я вторичного
об^ьема 142
предварительные условия 123
применение 125
рассчитать TRE на основе адаптивной
155
рассчитать TRF на основе обратной
адаптивной 157
редактирова!ше врл'чную 127
сброс вращения 130
сброс смещения 130
создание 124
создание автоматическо!! регистрации
132
сообщения об ошибках 401
тины автоматической регистрации 132
удаление 143
улучшить результаты 157,158
регист рация ПЭТ-изображений сКТ-
изображениями
необходимые условия 323
редактировать
адрес DICOM 380
заблокированная регистрация 143
протокол 267
регистрация вр)"чн}'ю 127
свойства обьема 88
свойства пациентов 44
руководство
используемые условные обозначения
12
правила работ ы 11
сорог
враЕцение регистрации 130
предваритеугьно настроенный список
263
смещение решетрации 130
свойства базы дантях
копировать 42
сеанс
добавление к сообщению (только лля
Velocit\'CRID) 76
загрузка 75
от крытие из панки входящих
сообщении 78
отправка с пользовательски.м
сообщениехЕ 77
отправка текл'щеи рабочей области в виде
сообщения 77
просмотр 27
редактирование свойств 75
свотЕСтва 75
создание 73
удаление 75
удаление нескольких 75
сеанп .1 73
сегментация 67
редактирование анатомических групп
198
создание нескольких пустых стрмстур
193
создание пустой структх'ры 192
шаблон структур 193
символы 12
система планироваЕнтя терапии
комбинировать данные плаЕта
радизЕдиоЕтной терапии с оЕЕлайн-
визуализацней 306
оцеЕЕКи доставленЕтой дозы 306
CvE. система планирования терапии
системные треЕТова1Еия 13
сисгемы хранеЕЕИя
по/ддерживаемые 15
скрыть
окно Graph Statistics 266
сюва
ЕЕСпользуехЕые в руководстве 12
служба поддержки пользователей 15
служба поддержки пользовате.тег! Varian 15
стужба поддержки пользователей оЕтлаЕЕЕЕ
15
416 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019
--- стр. 458 ---
01УЖОЫ
VelocilyGRID 43
снимки экрана 119
добавить графический ком мет арии 63
добавить дополнительные 75
добавить текстовьнЧ комметарип 63
добавление к отчету 119
сохранение как файла 120
снимок экрана
удаление 64
экспорт 64
советы и рекомендации 20
содержимое RT DICOM 55
создание гистограммы для вокселов 249
создание контуров для определенных
участков 219, 221
создание отчетов
исследуемая область 114
создать
гистограмма 357
нзодозные кривые 356
карты якоби 147
набор атласов 181
протокол 267, 359
регистрация 124
список изодозных кривых 261
список ограничений дозы 267
учетная запись пользователя 368
создать пользовательские макросы
определения конгура 234
сообщения 29
сообщения об ошибках
в процессе импорта 399
в процессе экспорта DICOM 401
при регистрации объемов 401
сохранить
данные из/на Eclipse/ARIA 319
отчет по гистограмме «доза — объем»
274
результаты регистрации 142
сочетание Ю 1авиш
включение и выключение блокировки
120
вк/1ючение и выключение инструмента
измерения 108
включение и выключение отображения
исследуемой облает 114
включение и выключение отображения
увеличительного стекла 117
переключение гистограммы
коитрастности/яркости 100
переключение исследуемой области 21
перею1К)чение ориентации лежа на спине
головой! вперед 21
применение циюшческой смены
проекций 121
смешение основного и вторичного
объемов 103
сочетания Ю 1авиш
Ь1авигаимя 20
спеиид 1ьный список пациентов 36
список использованных источников 395
список пациентов 36
список управления тегами 65
сравнить
основной и вторичный объемы 116
регистрация МРТ-изображения с КТ-
изображением 345
сравнить структуры 231
строка меню 31
структура
добавление 190
структл'ры
автоматическое распространение контура
224
анализировать 231
блокировка 202
носстановленпе функции мыши 223
выбор цвета контура 202
добавление границы к новой 227
д)Т)Лирование 226
заполнение пустот 229
изменение в трехмерном режиме 223
изменение параметра смешивания 203
измеиеЕше положения 222
измерить сходство 232
инструменты для определения
контуров в р\чном режиме 206
ишерполяция кошу'ра 225
использовать регистрацию МР-
изображения с КТ-
изображеиием 353
коэффициент сходства Дайса 232
метрики расстояния от поверхности
233
обрезка 230
обьединить в н о в у ю 232
отображение 201
панель редактирования структур 206
переименование 204
перемещение контура на срезе 217
пересечение и создание новой 232
Указатель 417
82682
12.12.2019
--- стр. 459 ---
плавные линии 231
просмотр KOH wpoB 203
просмотр свонсгн контура 204
разблокировка 202
режим волшебной палочки 219, 221
режим заливки 211
режим ластика 211
режим пороговых значении 218
режим рисования 208
реж 1{м черчения 215
создание нескольких п у с т ы х структ>’р
193
создание пустой 192
сплошная заливка в двухмерном
режиме 209
сравнить 231
трехмерный режим 212, 213
удаление выделенного контл'ром
)'частка 216
удаление границы новой 227
удаление ш\'ма 229
шаблон 193
акспресс-кисп» 210
акспресс-кисгь и трехмерном режиме
214
таолица
интерактивная 67
таблица Images 87
таблица документов
загрузка документа 70
переименование документа 70
печать документа 70
сохранение документа 70
удаление документа 70
экспорт документа 70
таблица объемов 58
габлица пациентов
проанализированная 32
1екстовые сообщения
отправка 27
полх^еппе 27
гекстовый комментарий
добавит ь 62
терапия с испол(.:юваиием микросфер
Y90 386
терапия с исноль;юваЕН 1ем микросфер Y90
386
техническая 1шд/.1,ержка 15
тормозное изл\'че!ше
Y90 387
точка мавигацин
блокировка 113
перемещСЕше 111
создание отчетов 112
требования к аппаратному обеспечеЕппо
МЕЕЕЕИмал1>ные 13
требования к графическому процессору
ХЕИЕЕИМ аЛЬЕЕЫ е 14
трехмерЕюе представлеЕше 17
трехмерЕЕЕле проекции 91
увеличителыюе стеюю
изменение размера 116
перемещение 116
удаление выделенного коеетл'ром участка
216
удалить
адрес DICOM 380
граЕЕЕща ЕЕОной структуры 227
объем 83
ЕЕользователЕ> 376
протокол 274
реЕТЕСграЕДЕя 143
уровеЕЕЬ ИЗОДОЗЫ 263
удалить ЕЮльзовательскЕЕе макросЕ.1
определеЕЕИя контл^эа 237
улучшить
результаты решстрации 157,158
устаЕЕОвка
адрес прокси-сервера 314
Ф
файл
добавит ь как большоЕ! об'ьект двоичных
ДаЕЕЕЕЫХ 318
имЕЕортировать как большой объект
двоичных дантЕых 317
фаллы D1COM
и\ЕпортированЕ1е 28
удалсЕЕпе имЕЕортироваЕЕТЕЫх фашюв 28
файЛЕ>Е Pinnacle tar
нмЕюрЕ 252
формула SUV 382
418 Инструкция по эксплуатации системы VELOCITY
82682
12.12.2019