Аппарат искусственной вентиляции легких Oricare V8800 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 ---
Генеральный директор
' зХ (^\<С ервиси1|)^ум ент»
' ^ /9 /
Артемов С.Л.
«УТВЕРЖДАЮ»
2012 г .
м . п .
Аппарат искусственной вентиляции легких Oricare V8800 с принадлежностями
Производства компании
Oricare Inc, (Орикэа Инк), США, 1900 AM Drive, Suite 100
Qualtertown, PA 18951
Р у к о в о д с т в о п о э к с п л у а т а ц и и .
--- стр. 2 ---
O m C A R E
С о д е р ж а н и е
1 Введение
1.1 Ответственность производителя
1.2 Ответственность оператора за безопасность пациента
1.3 Определения
1.4 Предупреждения, предостережения и примечания
1.5 Назначение
1.6 Сокращения и определения
1.7 Символы
1.8 Краткое руководство по запуску аппарата ИВЛ Oricare V8800
2. Обзор системы
2.1 Состав аппарата И ВЛ Oricare V8800
2.2 Компоненты интерфейса пользователя
2.2.1 Передняя панель экрана графического интерфейса пользователя
2.2.2 Задняя панель графического интерфейса пользователя
2.3 Главный модуль управления
2.3.1 Передняя панель
2.3.2 Задняя панель
2.4 Мобильная тележка
2.5 Воздушный компрессор медицинский
2.6 Увлажнитель
3. Настройка
3.1 Подключение питания
3.2 Подкпючение источника газа
3.3 Подключение аксессуаров
3.3.1 Установка контура пациента
3.3.2 Установка увлажнителя (не обязательно
3.3.3 Установка кронштейна для регулировки положения контура пациента (не обязательно)
3.3.4 Установка экрана интерфейса пользователя
3.3.5 Установка набора для крепления газовых баллонов (не обязательно)
4. Тест перед использованием
4.1 Случаи, в которых необходимо выполнять тест перед использованием:
4.1.1 Процедура теста перед использованием
5. Модуль капнометрии (002)
5.1 Назначение модуля капнометрии (С02)
5.2 Характеристики модуля капнометрии С02
5.2.1 Общие характеристики
5.2.2 Электромагнитная совместимость
5.3 Инструкция по сборке системы
5.3.1 Установка
5.3.2 Расположение датчика IRMA
5.4 Проверка перед использованием
5.4.1 Процедура обнуления
5.5 Сигналы тревоги
5.6 Чистка
5.7 Предупреждения
5.8 Предостережения
5.9 Информация о техническом обслуживании
-г-
--- стр. 3 ---
O m C A R E
6. Эксплуатация аппарата И ВЛ
6.1 Запуск
6.1.1 Схема основного интерфейса
6.1.1.1 Информационная область
6.1.1.2 Область сообщений пользователя
6.1.1.3 Область графиков параметров пациента
6.1.1.4 Область измерения параметров пациента
6.1.1.5 Область настройки параметров вентиляции
6.1.1.6 Область кнопок быстрого доступа
6.1.2 Работа главного меню
6.1.2.1 Настройка новых параметров вентиляции
6.1.2.2 Новый пациент
6.1.2.2.1 Настройки пациента
6.1.2.2.2 Информация пациента
6.1.2.3 Предыдущий пациент
6.1.2.4 Тест перед использованием
6.2 Режим вентиляции
6.2.1 Настройка режима вентиляции
6.2.2 Описание режимов
6.3 Пределы сигналов тревоги
6.4 Данные мониторинга
6.5 Механика легкого
6.6 Журнал
6.7 Система
6.7.1 Настройки
6.7.2 Конфигурация
6.7.2.1 Графический тренд
6.7.2.2 Яркость экрана
6.7.2.3 Настройка сайта
6.7.3 Сервис
6.7.3.1 Калибровка
6.7.3.2 Журнал событий/сигналов тревоги
6.7.3.3 Сведения о машине
6.7.3.4 Язык
6.8 Функции кнопок быстрого доступа
6.8.1 Задержка вдоха
6.8.2 Задержка выдоха
6.8.3 Небулайзер
6.8.4 Ручное дыхание
6.8.5 Всасывание
6.8.6 Остановка
6.8.7 Блокировка экрана
6.8.8 Пределы сигналов тревоги
6.9 Настройка параметров вентиляции
7. Сигналы тревоги и устранение неполадок
7.1 Сигнал тревоги
7.2 Таблица сообщений сигналов тревоги
8. Обслуживание системы пользователем
8.1 Чистка: общие рекомендации
8.2 Дезинфекция
8.3 Регулярное обслуживание
8.3.1 Принципы обслуживания
8.3.2 Обзор и график обслуживания
8.3.3 Обслуживание системы пользователем
8.3.4 Срок службы изделия и аксессуаров
--- стр. 4 ---
O m C A R G
8.4 Обслуживание при эксплуатации и транспортировке
8.4.1 Транспортировка
8.4.2 Хранение
8.5 Обслуживание батарей
8.6 Утилизация
9.Гарантия
9.1 Возврат
10. Теория работы аппарата
10.1 Режимы вентиляции
10.1.1 Поддерживающая/управляемая вентиляция
10.1.2 Синхронная прерывистая принудительная вентиляция
10.1.3 Резервная вентиляция (вентиляция при остановке дыхания)
10.1.4 Спонтанная/СРАР вентиляция
10.1.5 Двухуровневая вентиляция (BIVENT)
10.1.6 Неинвазивный режим/непрерывное положительное давление в дыхательной
трубке
10.1.7 Неинвазивный режим/вентиляция с управляемым давлением
Приложение А Характеристики системы аппарата И ВЛ V8800
1 . Система
1 .1 Общие сведения
1.2 Условия эксплуатации
1.3 Нерабочие условия
1.4 Источник питания
2. Аппарат ИВЛ
2.1 Общие сведения
2.2 Источники газа
2.3 Разъемы системы пациента
2.4 Интерфейс пользователя
3 . Характеристики стандартных условий
4. Вдыхательный канал
5 . Выдыхательный канал
6. Мониторинг
7. Сигналы тревоги
7.1 Допустимые настройки сигналов тревоги
7.2 Сигналы тревоги, разное
8. Режимы вентиляции
8.1 Управляемая вентиляция
8.2 Вентиляция с поддержкой
8.3 Комбинированная вентиляция
9. Функция трендов
10. Функция журнала
11. Функции кнопок быстрого доступа
12. Связь/интерфейс
12.1 Небулайзер
12.2 Анализатор С02
13. Аксессуары
14. Параметры вентиляции: значения по умолчанию и допустимые настройки (стандартная
конфигурация
Приложение В Пневматическая схема — аппарат ИВЛ V8800
Приложение С Электромагнитная совместимость
--- стр. 5 ---
O R ! с A R C
1 . В в е д е н и е
Внимательно изучите всю информацию в этом руководстве, прежде чем начинать
эксплуатировать данное оборудование.
Это оборудование должно использоваться под надзором врача.
1.1 О т в е т с т в е н н о с т ь п р о и з в о д и т е л я
Компания Oricare несет ответственность за безопасность, надежность и функции оборудования
только в случае строгого соблюдения следующих требований:
Выполнять установку, настройку и ремонт могут только лица, уполномоченные компанией Oricare.
Необходимое электрическое оборудование и условия на рабочем месте должны
соответствовать государственным стандартам, профессиональным стандартам и
требованиям, изложенным в настоящем руководстве.
Оборудование должно использоваться согласно инструкциям данного руководства.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Данное оборудование не предназначено для эксплуатации в
домашних условиях.
Компания Oricare предоставит сервисную информацию, чтобы помочь заказчикам (под
руководством квалифицированных технических специалистов) выполнить ремонт оборудования.
1.2 О т в е т с т в е н н о с т ь о п е р а т о р а за б е з о п а с н о с т ь п а ц и е н та
Оператор настоящего аппарата ИВЛ должен полностью понимать свою ответственность за выбор
необходимых настроек вентиляции для обеспечения надлежащей вентиляции легких и
безопасности пациента. Ответственность за выбор надлежащего уровня мониторинга пациента
лежит искпючительно на операторе оборудования.
Вся информация мониторинга предоставляется только для сведения; она не должна использоваться в
качестве единственного основания для принятия терапевтических или диагностических решений.
Когда пациент подключен к аппарату ИВЛ, необходимо постоянное внимание квалифицированного
медицинского персонала для немедленного принятия корректирующих мер в случае неполадок
оборудования и (или) сигнала тревоги.
1.3 О п р е д е л е н и я
в настоящем руководстве используются три специальных обозначения для
предоставления специализированной информации.
Это следующие обозначения:
А Указывает состояние, которое может представлять
^ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! угрозу для пациента или оператора аппарата ИВЛ.
^ Указывает состояние, которое может привести
^ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! к повреждению оборудования.
А Обращает внимание на сведения, которые делают эксплуатацию
Лл ПРИМЕЧАНИЕ: аппарата ИВЛ более эффективной или удобной.
I
--- стр. 6 ---
O R / с A R C
1.4 П р е д у п р е ж д е н и я , п р е д о с т е р е ж е н и я и п р и м е ч а н и я
Не начинайте эксплуатацию системы, пока не прочтете и не усвоите это руководство, включая следующее:
Все подключения системы.
Все предупреждения и предостережения.
Процедуры управления каждым компонентом системы.
Процедуры тестирования каждого компонента системы.
Для обеспечения надлежащего обслуживания и исключения возможности причинения физических
травм выполнять обслуживание и вносить разрешенные изменения в этот аппарат ИВЛ
разрешается только квалифицированному персоналу.
Пользователь данного изделия несет единоличную ответственность за любые поломки аппарата
ИВЛ, возникшие в результате эксплуатации или обслуживания аппарата лицами, не прошедшими
обучение в компании Oricare.
В случае обнаружения в аппарате ИВЛ V8800 поломок, приводящих к нарушению его функции
жизнеобеспечения: незамедлительно начните вентиляцию легких с помощью независимого
устройства вентиляции (ручного аппарата вентиляции), при необходимости с PEEP и (или)
повышенной концентрацией вдыхаемого 02.
Не используйте систему в случае сбоя при ее тестировании. Постарайтесь обнаружить и устранить
неполадку. В случае невозможности устранения неполадки обратитесь для ремонта устройства к
авторизованному представителю по техническому обслуживанию.
До активации какого-либо компонента аппарата ИВЛ необходимо проверить надлежащую работу
оборудования и (в соответствующих случаях) запустить тест PUT (тест перед использованием),
описанный в настоящем руководстве (см. раздел 4).
Аппарат ИВЛ V8800 не предназначен для использования в качестве устройства комплексного
мониторинга и не активирует сигналы тревоги для всех типов опасных условий, которые могут
возникать упациентов, поддерживаемых оборудованием жизнеобеспечения.
Пациенты, поддерживаемые оборудованием жизнеобеспечения, должны постоянно находиться под
наблюдением компетентного медицинского персонала и соответствующих устройств мониторинга.
При использовании аппарата ИВЛ V8800 всегда должно быть в наличии альтернативное средство
вентиляции, например ручное дыхательное оборудование.
Аппарат ИВЛ необходимо периодически проверять в соответствии с инструкциями, приведенными
внастоящем руководстве. Эксплуатация аппарата в случае обнаружения дефектов запрещается.
Следует немедленно заменить поломанные, отсутствующие, имеющие очевидный износ,
деформированные или загрязненные детали.
Не начинайте использовать аппарат до завершения настройки пациента.
На измерения может влиять оборудование мобильной и радиочастотной связи.
Не используйте изношенные, поврежденные или загрязненные горючими материалами, например
жиром или маслами, кислородные шланги. Текстильные материалы, масла и прочие горючие
материалы легко загораются и интенсивно горят в обогащенной кислородом среде.
Проверьте, чтобы используемые шланги обладали соответствующим сопротивлением, чтобы
обеспечить надлежащее лечение.
Не подключайте вдыхательный или выдыхательный контур к порту отработанного газа.
До начала эксплуатации оборудования проверьте, чтобы вдыхательный и выдыхательный контуры
были подключены к соответствующим портам.
При обращении с инфицированным материалом соблюдайте принятые в вашей больнице инструкции по
инфекционному контролю. Компания Oricare признаёт, что правила чистки, стерилизации, санитарной
--- стр. 7 ---
O R ! C A R E
обработки и дезинфекции значительно отличаются в разных медицинских учреждениях. Компания
Oricare не может установить или требовать соблюдения определенных правил, отвечающих всем
потребностям, или нести ответственность за эффективность процедур чистки, стерилизации и
прочих процедур медицинского ухода.
Не стерилизуйте и не погружайте адаптер Mainstream С02 в какие-либо жидкости. Сведения о
надлежащем использовании адаптера Mainstream С02 см. в разделе 5.3.
Не отключайте кабель между главным модулем управления и экраном графического интерфейса
пользователя во время работы аппарата ИВЛ.
Это оборудование не предназначено для использования в присутствии легковоспламеняющейся
смеси анестезирующего вещества с воздухом или кислородом либо закиси азота.
Чтобы избежать опасности поражения электрическим током при обслуживании аппарата ИВЛ,
необходимо отключить все источники электропитания от аппарата путем отсоединения источника и
выключения всех выкпючателей питания.
Аппарат ИВЛ не должен подкпючаться к каким-либо антистатическим или электропроводящим
шлангам, трубопроводам или кабельным каналам.
Чтобы избежать опасности возгорания, следует держать спички, зажженные сигареты и прочие
источники пожарной опасности (например, горючие анестезирующие вещества и/или
обогреватели) на расстоянии от аппарата V8800 и кислородных шлангов.
В случае возгорания или появления запаха дыма немедленно откпючите аппарат ИВЛ от источника
кислорода, основного источника электропитания и резервного источника электропитания.
Выдыхательный модуль нагревается, поэтому будьте осторожны, чтобы избежать ожогов.
Соблюдайте осторожность при обращении с огнеопасными или хрупкими компонентами.
Во время эксплуатации не допускайте
блокирования: отверстий динамиков;
порта отработанного газа;
вентилятора охлаждения отработанного газа.
Запрещается использование аппарата ИВЛ V8800 в среде МРТ,
Опасность опрокидывания: соблюдайте осторожность при перемещении смонтированного на тележке
аппарата ИВЛ, потому что аппарат может опрокинуться и причинить травмы людям или вред оборудованию.
Не используйте острые предметы для выбора параметров на сенсорном ЖК-экране или панели.
Не подключайте какие-либо устройства к разъемам V G A или USB во время эксплуатации системы.
Сетевой разъем предназначен только для сервисного обслуживания авторизованными
специалистами компании Oricare.
Батареи следует удалять из аппарата, если он не будет использоваться в течение более чем 6
месяцев. Инструкции по замене батарей см. в разделе 8.4.
Не погружайте датчик кислорода или разъем в какие-либо жидкости.
Если аппарат подвергнется воздействию условий, не соответствующих нормальным
эксплуатационным условиям, следует продержать его 24 часа при нормальных условиях, прежде
чем начинать эксплуатировать.
Нормальные условия хранения: от -20 до +60 градусов (Дельсия при относительной влажности 95
% или ниже.
Не подключайте приборы, не указанные в спецификации в качестве элементов системы.
Не размещайте емкости с жидкостями (например, резервуары увлажнителей) на верхней
поверхности или над аппаратом ИВЛ. Попадание жидкости в аппарат ИВЛ может привести к
нарушению работы оборудования и подвергнуть пациента риску причинения вреда здоровью.
--- стр. 8 ---
O m C A R €
1.5 Н а з н а ч е н и е
Аппарат ИВЛ для интенсивной терапии V8800 является прибором с электронным управлением и
пневматическим приводом, который предназначен для непрерывной вентиляции легких пациентов с
нарушением дыхания или дыхательной недостаточностью, которым требуется респираторная поддержка.
Аппарат ИВЛ для интенсивной терапии V8800 должен использоваться только:
профессиональными медицинскими работниками;
техническими специалистами, прошедшими обучение эксплуатации этой системы.
Аппарат ИВЛ для интенсивной терапии V8800 предназначен как для пациентов детского возраста, так и
для взрослых и может использоваться для широкого спектра клинических состояний. Конкретнее,
аппарат ИВЛ для интенсивной терапии V8800 можно применять для взрослых пациентов и пациентов
детского возраста весом не менее 5 кг (11 фунтов), которым требуются следующие типы вентиляции
легких; вентиляция легких с положительным давлением, осуществляемая инвазивным способом (с
помощью эндотрахеальной трубки или трахеотомической трубки) либо неинвазивным способом (с
помощью маски) с применением режимов Assist/Control, SIMV, СРАР и прочих режимов вентиляции.
Аппарат ИВЛ для интенсивной терапии V8800 предназначен для использования в больницах и
учреждениях больничного типа. Аппарат ИВЛ может использоваться во время транспортировки
внутри больницы при условии обеспечения источником электропитания и сжатым газом.
Нормальные условия эксплуатации этого оборудования:
от -10 до +40 градусов Цельсия;
относительная влажность от 15 % до 95 %.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Аппарат ИВЛ V8800 не предназначен для использования в среде МРТ. Не
используйте аппарат V8800 вблизи аппарата МРТ; это может привести к
причинению травм или повреждению оборудования.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Аппарат ИВЛ предназначен для использования только
профессиональными клиническими работниками.
ПРИМЕЧАНИЕ: предупреждения в отношении условий хранения см. в разделе 1.4
(Предупреждения, предостережения и примечания).
1.6 С о к р а щ е н и я и о п р е д е л е н и я
М .
(М)
Означает установленное значение.
Означает измеренное значение.
СРАР Continuous Positive Airway Pressure (непрерывное давление в дыхательной трубке) (S).
f Частота дыхания (вдохов в минуту), т. е. количество циклов вентиляции в минуту (S).
1 .....
s p o n t Самопроизвольная частота дыхания пациента (IVI).
f
t o t a l
Общая частота дыхания, т. е. сумма частоты дыхания f и самопроизвольной
частоты дыхания fsp o n t (IV 1 ).
02 Концентрация Ог на вдохе (S и IV I).
1 : E Отношение значения на вдохе к значению на выдохе (М).
M V e 1 \/1 инутны й объем выдоха (М).
IV IV
e s p o n tСамопроизвольный дыхательный минутный объем (М).
I V I V
l e a k 1 \/1 инутны й объем утечки (М).
Paw Давление в дыхательной трубке пациента (М).
--- стр. 9 ---
O R i C A R C
С о к р а щ е н и я и о п р е д е л е н и я ( п р о д о л ж е н и е )
РЕЕР Positive End-Expiratory Pressure (положительное давление в конце выдоха),
может улучшать насыщение кислородом крови пациента (S и М).
PEEPi Intrinsic Positive End-Expiratory Pressure (собственное положительное давление в конце
выдоха) (М).
г
insp Верхний уровень давления в режиме PCV (S).
Р
m ean
Среднее давление в дыхательной трубке. Это значение обновляется в конце
последнего дыхательного цикла, поэтому является непрерывным средним
значением (М).
У
peak Пиковое значение давления в дыхательной трубке за один цикп вентиляции (М).
.... Р
plat Давление в конце вдоха в дыхательной трубке (М).г
m in Минимальное давление в дыхательной трубке (М),
Г
sens Чувствительность к давлению (S).
Г
5 U P P Поддержка давлением (S).
Phigh Верхний уровень давления в BIVENT и APRV (S).
Plow Нижний уровень давления в BIVENT и APRV (S).
1
ispont Максимальное время вдоха (S).
■ Т " " ".........
insp Время вдоха (S).
1
pause
Время паузы вдоха; увеличение времени вдоха повышает насыщение кислородом
крови пациента (S).
V ................
s e n s Триггер по скорости потока (S).
V
T Дыхательный объем при механической вентиляции (S),
V
te Объем выдоха (М).
V
ti Объем вдоха (М).
с
sens Чувствительность выдыхательного триггера (S).
ETCO 2 End-expiratory С02 concentration (концентрация С02 в конце выдоха) (М).
WOB Work of breathing (работа дыхания) (М).
Tc Time constant (постоянная времени) (М).
Leak% Процент утечки (М).
Cdyn Динамическая деформация (М).
Cstatic Статическая деформация (М).
Rinsp Сопротивление вдоху (М).
Rexp Сопротивление выдоху (М).
Elastance Упругое сопротивление (М).
--- стр. 10 ---
O R I C A R 6
1.7 С и м в о л ы
Вместо иллюстраций могут использоваться символы. Не все эти символы присутствуют на
оборудовании или в настоящем руководстве пользователя. Символы включают следующее:
G Вкп. (питание) Класс защиты типа В
О Выкп. (питание) Ж
Внимание! Прочтите входящие
в комплект оборудования документы
ЖА
Внимание! См. спецификации
изделия и соответствующие
стандарты
Опасное напряжение
С
Защитное заземление □1)) Г ромкоговоритель
ЭКВИПОТЕНЦИАЛЬНОЕ
соединение Производитель и адрес
а
Заблокировано Дата производства
Й
Разблокировано SN Серийный номер
Задержка вдоха Задержка выдоха
' ч Распыление Ручное вдыхание
Интеллектуальное повышение
уровня кислорода Остановка графика
Ожидание int. Внутренняя батарея
Питание от перем.тока lext. Внешняя батарея
Устройство USB Уже подкпючено
Сообщение запроса Триггер давления
Триггер потока Ручной триггер
--- стр. 11 ---
о т C A R E
С и м в о л ы (п р о д о л ж е н и е )
Взрослый Ребенок
Неинвазивные режимы Инвазивные режимы
т
Главное меню Кнопка выключения звуковой
сигнализации
Класс защиты типа BF а См. документацию
Утилизация отходов
1.8 К р а тк о е р у к о в о д с т в о п о з а п у с к у а п п а р а т а И В Л O r ic a r e V8800
И зучите всю информацию в руководстве оператора до начала использования оборудования.
1. Подключите источник питания.
Подключите источник переменного тока или используйте батарею.
2. Подключите источник газа.
3. Включите питание аппарата ИВЛ.
Включите аппарат И ВЛ с помощью:
О
4. Инициализируется тест перед использованием.
--- стр. 13 ---
O R / C A R 6
2 . О б з о р с и с т е м ы
2.1 С о с т а в а п п а р а т а И В Л O r ic a r e V8800
Аппарат искусственной вентиляции легких Oricare V8800 принципиально состоит из двух обязательных
компонентов: главного модуля управления (базового блока ИВЛ) и графического интерфейса пользователя
(GUI). Для аппарата ИВЛ V8800 также предлагаются дополнительные принадлежности.
Основной состав:
1 . Базовый блок: вентилятор (блок ИВЛ)
2 . Мобильная тележка специальная.
3. Ящик выдвижной для принадлежностей.
4. Цветной графический ЖК дисплей.
5. Крепление графического ЖК дисплея.
6. Шарнирный держатель дыхательного контура.
7 . Батарея аккумуляторная, не более 2шт.
8. Шланг для подачи кислорода.
9. Шланг для подачи воздуха.
1 0 . Кабель сетевой электрический.
1 1 . Руководство по эксплуатации.
Принадлежности:!
I. Увлажнитель с сервоконтролем температуры.
Увлажнитель без сервоконтроля температуры.
Адсорбционный бумажный фильтр для увлажнителя.
Крепление увлажнителя.
Камера увлажнителя детская многоразовая.
Камера увлажнителя взрослая многоразовая.
Камера увлажнителя детская одноразовая.
Камера увлажнителя взрослая одноразовая.
Набор принадлежностей для увлажнителя с сервоконтролем температуры:
- Гибкая дыхательная трубка-1 шт.
- Двойной температурный датчик-1 шт.
- Гибкий нагревательный элемент-1 шт.
- Прямой переходник 15М-15М-1шт.
- Переходник для температурного датчика-1 шт.
- Струна протяжки нагревательного элемента-1 шт.
1 0 . Набор принадлежностей для увлажнителя без сервоконтроля температуры:
- Угловой элемент банки увлажнителя-1 шт.
- Тройник для термометра- 1шт.
- Термометр -1шт.
- Водная ловушка-1 шт.
II . Контур пациента взрослый многоразовый, не более 5шт.
Контур пациента детский многоразовый, не более 5шт.
Контур пациента детский одноразовый, не более 10шт.
Контур пациента взрослый одноразовый, не более 10шт.
Маска дыхательная, не более 10шт.
Набор трубок и адаптеров, не более 10шт.
Фильтр вирусо-бактериальный.
Входной влагосборник/фильтр.
Тестовое легкое, не более 5шт.
Клапан выдоха, не более 5шт.
Гибкая дыхательная трубка.
Коннектор, не более 10шт.
Нагреватель дыхательного контура (линии вдоха).
Нагреватель дыхательного контура двойной (линии вдоха и выдоха).
Адаптер нагревателя дыхательного контура (линии вдоха).
Адаптер нагревателя дыхательного контура двойной (линии вдоха и выдоха).
Проводник нагревателя дыхательного контура.
Температурный датчик.
Модуль капнометрический.
30. Датчик капнометрический.
31. Кабель интерфейсный для капнометрического модуля.
Мембраны, не более 10шт.
Кольцевые прокладки, не более 10шт.
Компрессор сжатого воздуха медицинский.
Датчик потока (для триггерной вентиляции), не более 12шт.
12.
1 3 .
1 4 .
15.
1 6 .
17.
1 8 .
1 9 .
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
3 2 .
3 3 .
3 4 .
3 5 .
--- стр. 14 ---
O R / C A R €
36. Датчик давления (для триггерной вентиляции).
37. Датчик потока (измерительный).
38. Датчик давления (измерительный).
39. Двойной клапан регулировки давления, не более 2шт.
40. Клапан сброса избыточного давления, не более 2шт.
41. Смесительное устройство.
42. Небулайзер многоразовый.
43. Небулайзер одноразовый.
44. Ручки для мобильной стойки, не более 2шт.
45. Кронштейны для крепления дополнительных устройств, не более 10шт.
46. Линия мониторинга давления.
47. Линия отбора проб датчика потока газовой смеси.
48. Датчик кислородный.
49. Трубка с коннектором.
50. Набор для неинвазивной вентиляции:
- Удлиненная биназальная канюля-1 шт.
- Переходник к контуру -1шт.
- Шапочка-1 шт.
- Фиксирующая лента-1 шт.
51. Адаптер, не более 10шт.
52. Кабель интерфейсный для датчика кислородного.
5 3. Кабель интерфейсный для графического дисплея аппарата ИВЛ.
5 4. Корпус аппарата ИВЛ.
55. Корпус дисплея аппарата ИВЛ.
56. Вентилятор охлаждения.
57. Система микропроцессорного управления:
- Системный контроллер - 1шт.
- Микропроцессорная плата- 1шт.
- Шина управления - 1шт.
58. Манипулятор.
59. Система мембранных и соленоидных клапанов.
60. Быстроразъемное соединение для кислорода, не более 2шт.
61. Быстроразъемное соединение для сжатого воздуха, не более 2шт.
62. Набор для техобслуживания аппарата ИВЛ:
- Входные керамические фильтры - 2шт.;
- Мембрана сброса газа - 1шт.
- Мембрана клапана выдоха (с насадкой) - 1шт.
- Фильтр охлаждающего вентилятора -1 шт.
- Кислородный датчик - 1шт.
63. Набор для ремонта аппарата ИВЛ:
- Датчик давления воздуха-1 шт.
- Датчик давления кислорода-1 шт.
- Проходной соленоид-1 шт.
- Аккумуляторная батарея-1 шт.
- Датчик потока (с отводами) -1шт.
- Калибровочные насадки, не более 4шт.
64. Набор для техобслуживания компрессора медицинского сжатого воздуха:
- Поршневые кольца, не более 4шт.
- Клапанные вставки, не более 4шт,
- Межкпапанная проставка, не более 2шт.
- Входной цилиндровый фильтр -1 шт.
- Внешний фильтр воздухозаборника-1 шт.
- Компрессионный выходной фильтр-1 шт.
65. Набор для ремонта компрессора медицинского сжатого воздуха:
-Поршень в сборе с шатуном и эксцентриком-1 шт.
-Цилиндр с наконечником-1 шт.
-Крыльчатка вала для охлаждения обмоток-1 шт.
-Защитная решетка-1 шт.
Графический интерфейс пользователя позволяет управлять настройками аппарата ИВЛ:
настройки можно выбирать и регулировать касанием пальца на экране или с помощью ручки
управления. Графический интерфейс пользователя проверяет допустимость комбинаций настроек
и уведомляет пользователя о существующих ограничениях настроек.
Параметры дыхания непрерывно измеряются датчиками и контролируются системой обратной
связи в аппарате искусственного дыхания (BDU). Аппарат ИВЛ реагирует на разницу между
фактическим измеренным значением параметра и предварительно установленным или
рассчитанным значением путем регулировки подачи газа для достижения целевого значения, '
--- стр. 15 ---
O R I C A R C
2.2 К о м п о н е н т ы и н т е р ф е й с а п о л ь з о в а т е л я
2.2.1 П е р е д н я я п а н е л ь э к р а н а г р а ф и ч е с к о г о и н т е р ф е й с а п о л ь з о в а т е л я
На передней панели экрана графического
интерфейса пользователя расположены:
1 Индикатор сигналов тревоги
2 Сенсорный экран
3 Кнопка выключения
звуковой сигнализации
4 Ручка управления
3
4
Рисунок 2-2. Передняя панель экрана графического интерфейса пользователя
Аппаратная кнопка выключения звуковой сигнализации позволяет пользователю на 2 минуты
выключить звуковые сигналы тревоги. При нажатии на элементы графического интерфейса
пользователя на экране открываются вложенные меню, выделяются параметры аппарата ИВЛ или
кнопки быстрого доступа. С помощью поворота ручки управления при выбранном параметре
аппарата ИВЛ можно изменять значение параметра в пределах доступного диапазона.
2.2.2 З а д н я я п а н е л ь г р а ф и ч е с к о г о и н т е р ф е й с а п о л ь з о в а т е л я
1. О сн овно й кабель. Этот кабель используется для подключения экрана
графического интерфейса пользователя к главному модулю управления.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ! Не отключайте этот кабель во время работы аппарата ИВЛ.
2. Разъем VGA. Этот разъем используется для подключения дисплея VGA, на котором будет
отображаться та же информация, что и на экране графического интерфейса пользователя.
Рекомендуется использовать дисплей с разрешением 1024x768 и частотой 60 Гц.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ! Не
подключайте дисплей к разъему VGA, когда
система работает.
3. Разъем USB. К этому разъему USB
можно подключать только внешние
устройства хранения данных с низким
потреблением электроэнергии.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ! Запрещается
подключать устройства к разъему USB,
когда аппарат V8800 используется для
поддержки пациента.
4. Сетевой разъем. Предназначен только
для технического обслуживания.
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ! Запрещается
подключать какие-либо устройства к этому
сетевому разъему; он предназначен для использования только авторизованными
специалистами технического обслуживания компании Oricare.
5. Динамик. Это основной динамик сигналов тревоги интерфейса пользователя.
^ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не блокируйте отверстия динамика.
графического интерфейса пользователя
--- стр. 16 ---
O R / C A R E
2.3 Г л а в н ы й м о д у л ь у п р а в л е н и я
Главный модуль управления отвечает за управление аппаратом ИВЛ V8800. На передней и
задней панели этого модуля располагаются разъемы, в том числе пневматические и электронные.
2.3.1 П е р е д н я я п а н е л ь
Рисунок 2-4. Передняя панель главного модуля управления
1 . Порт отработанного газа. Через этот порт в воздушное пространство помещения
выпускается выдыхаемый пациентом газ.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не блокируйте этот порт.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не подключайте к этому порту патрубок
вдыхательного или выдыхательного контура.
2. Индикаторы
Индикатор источника переменного тока. При наличии источника переменного
тока индикатор горит зеленым цветом.
Индикатор зарядки внутренней/дополнительной батареи. При зарядке
внутренней или дополнительной батареи индикатор горит желтым цветом.
3. Вдыхательный порт. Подает газ от аппарата ИВЛ в патрубок вдыхательного шланга.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не подключайте к этому порту патрубок выдыхательного контура.
4. Защелка клапан выдоха. Защелка, которая запирает и отпирает клапан выдоха.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Запрещается открывать эту защелку или удалять клапан выдоха, когда
аппарат ИВЛ используется для поддержки пациента.
5. Порт небулайзера. Используется для подключения небулайзера.
--- стр. 17 ---
о т C A R E
6. Клапан выдоха. Чтобы удалить клапан выдоха, откройте защелку (4) на правой стороне
передней крышки и выньте клапан выдоха. После очистки или дезинфекции высокого уровня
вставьте модуль в соответствующее положение, чтобы защелка вернулась в закрытое
состояние.
/ К ПРИМЕЧАНИЕ: будьте осторожны при установке клапан выдоха, чтобы избежать утечки.
До использования для поддержки пациентов необходимо выполнить
проверку системы на утечку.
/ К ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Клапан выдоха нагревается во избежание конденсации воды.
Соблюдайте осторожность в связи с высокой температурой.
7. Выдыхательный порт
А ПРЕДОСТЕРЕЖ ЕНИЕ! Не подкпючайте к этому порту патрубок вдыхательного контура.
8. Емкость водосборника. Собирайте конденсированную воду, чтобы не допустить ее попадания
в Клапан выдоха.
2.3.2 З а д н я я п а н е л ь
17 16
Рисунок 2-5. Задняя панель
1 . Выключатель
источника питания
2. Крышка датчика
кислорода
3. Рубильники
переменного тока
4. Эквипотенциальный
терминал
5. Вход переменного тока
6. Разъем для дополни
тельной батареи
7. Крышка внутренней
батареи
8. Рубильник
постоянного тока
9. Фиксатор крышки
внутренней батареи
10. Табличка с
серийным номером
1 1/ Вход кислорода
12. (показан с фильтром)
13. Выпускной порт
отработанного газа
14. Вход воздуха
15. Разъем для вызова
медсестры
16. Разъем RS 232
17. Разъем для модуля СОг
18. Охлаждающий
вентилятор
19. Разъем для кабеля
экрана графического
интерфейса
пользователя
1 2 А П П А Р А Т И В Л V 8 8 0 0 О Б З О Р С И С Т Е М Ы
--- стр. 18 ---
O R I C A R 6
ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не подключайте какие-либо устройства к порту RS 232; он
предназначен только для технического обслуживания.
А ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Никогда не блокируйте порты охлаждающего вентилятора
отработанного газа! Регулярно выполняйте чистку фильтра!
Аппарат ИВЛ нельзя накрывать или располагать так , чтобы это
отрицательно влияло на его работу или характеристики (например,
его нельзя располагать рядом с занавеской, блокирующей поток
охлаждающего воздуха и вызывающей перегрев аппарата).
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Соблюдайте осторожность при обращении с огнеопасными или
хрупкими компонентами. При необходимости обращайтесь в
авторизованную службу технической поддержки.
2.4 М о б и л ь н а я т е л е ж к а
^ Для установки аппарата ИВЛ V8800 может использоваться поставляемая
дополнительно по заказу тележка.
Тележка вкпючает дополнительную панель переменного тока.
Тележка может вкпючать дополнительный выдвижной ящик. Ящик может
использоваться для хранения аксессуаров.
Кроме того, предлагается дополнительная батарея, которая может крепиться за выдвижным
ящиком. Дополнительная батарея может использоваться для продления времени работы от
батарей в ситуациях, когда переменный ток отсутствует в течение продолжительного времени.
2.5 В о з д у ш н ы й к о м п р е с с о р м е д и ц и н с к и й
На тележку может устанавливаться дополнительный воздушный компрессор С4500.
Воздушный компрессор может использоваться в качестве источника медицинского сжатого
воздуха. Фильтр воздушного компрессора необходимо регулярно очищать.
щ 2.6 У в л а ж н и т е л ь
с аппаратом ИВЛ V8800 следует использовать дополнительный увлажнитель, например, Fisher & Paykel
MR850 или аналогичный. Возможно, компания Oricare поставляет увлажнители в вашем регионе.
Обратитесь за дополнительной информацией к местному торговому представителю компании Oricare.
-■ГС
--- стр. 19 ---
O R / C A R €
3 . Н а с т р о й к а
в этом разделе описывается установка и подготовка аппарата ИВЛ.
3.3.3 П о д к л ю ч е н и е п и т а н и я
Этот аппарат может работать от одного из 3 источников питания: внутренней батареи, дополнительной
внешней батареи и источника переменного тока. Значок в верхнем правом углу экрана указывает
используемый источник питания. При работе от батареи все функции действуют так же, как и при работе от
источника переменного тока, за исключением нагревателя выдыхательного порта. Нагреватель
выдыхательного порта при работе от батареи откпючается для увеличения времени работы от батареи.
14. случае отображения индикатора «Низкий заряд батареи» при использовании внутренней или
дополнительной батареи, необходимо подключить источник переменного тока для зарядки батареи.
15. противном случае питание аппарата V8800 может быть прервано.
Рисунок 3-1. Установка кабеля электропитания в разъем переменного тока
После подключения источника переменного тока загорится индикатор питания от переменного
тока, который указывает, что выполняется зарядка батареи. Обычно время зарядки составляет 4
часа, но в некоторых случаях зарядка может длиться до 12 часов. Индикатор источника питания
во время зарядки горит оранжевым цветом.
Чтобы отключить аппарат ИВЛ от сети переменного тока, вытащите шнур питания из розетки.
1.2 П о д к л ю ч е н и е и с т о ч н и к а га за
Аппарат V8800 можно подключать к нескольким источникам газа: кислород в баллонах,
централизованный источник 02 или воздуха, либо воздушный компрессор. Для воздуха и
кислорода давление источника газа должно быть от 200 до 650 кПа (29 - 94 фунт/кв.
дюйм). Низкое пневматическое давление нарушает некоторые функции аппарата ИВЛ.
Подкпючите шланг источника воздуха ко входу воздуха и шланг источника кислорода к входу
кислорода. Во избежание неправильного подкпючения два входа имеют несовместимые диаметры.
Подключенные к входным портам высокого давления аппарата V8800 кислород и воздух
будут использоваться как свежий газ и подаваться пациенту.
--- стр. 20 ---
о т C A R E
П о д к л ю ч е н и е а к с е с с у а р о в 3.3.1
У с т а н о в к а к о н т у р а п а ц и е н та
На этом рисунке показано подключение контура пациента, включая вдыхательный порт,
водосборник, вдыхательную трубку, тройник, дыхательные шланги и выдыхательный фильтр.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Проверьте, чтобы используемые шланги пациента
обладали соответствующим сопротивлением для
обеспечения пациенту необходимой терапии.
Ж ПРИМЕЧАНИЕ: при добавлении насадок или иных компонентов в дыхательную
систему аппарата V8800 измеряемый относительно пациента
градиент давления в дыхательной системе может увеличиваться.
- / у
--- стр. 24 ---
O m C A R G
Условные обозначения в самом низу экрана самотестирования (см. рис. 6-3): «V {зеленый)»
означает ОК, «х {красный)» означает «не прошел», «о {ж е лты й )» означает «пропущено».
Время выполнения последнего теста отображается в верхней части экрана.
После завершения всех тестов на странице результатов отображаются результаты тестов, а
также данные тестов и время выполнения последнего теста в верхней части экрана. Внизу каждой
страницы отображается кнопка «Подтвердить». Нажмите кнопку «Подтвердить», тогда система
войдет в режим ожидания. Иначе страница «Результаты теста» останется на экране.
Ниже приведен метод тестирования функций системы сигналов тревоги в соответствии со стандартом
IEC60601-2-12. Тесты системы сигналов тревоги выполняются по запросу пользователя.
Выполните следующую процедуру для проверки работы сигналов тревоги по низкому
значению MVe и высокому давлению в дыхательной трубке:
1.8 Подключите аппарат V8800 к источнику воздуха.
1.9 Переведите выключатель электропитания в положение «Вкл.».
1.10 Подключите дыхательный контур и тестовый макет легкого к аппарату V8800.
1 .11 Нажмите кнопку «Начать вентиляцию» и выполните вентиляцию с настройками по
умолчанию, за исключением значения 02, которое надо установить равным 2 1 %.
1.12 После 5 вдохов проверьте значение MVe на дисплее.
1.13 Установите предельное нижнее значение MVe для срабатывания сигнала тревоги
больше полученного значения MVe.
1.14 Проверьте, чтобы сигнал тревоги низкого уровня по низкому значению MVe
присутствовал на 3-м вдохе.
1.15 Верните исходную настройку предельного нижнего значения MVe для
срабатывания сигнала тревоги.
1.16 После 5 вдохов проверьте значение Рреак на дисплее.
1.17 Установите предельное верхнее значение PAW для срабатывания сигнала тревоги
меньше полученного значения Рреак.
1.18 Проверьте, чтобы сигнал тревоги низкого уровня по высокому давлению в дыхательной
трубке присутствовал после 1-го вдоха и чтобы сигнал тревоги вьюокого уровня по высокому
давлению в дыхательной трубке присутствовал в момент начала 4-го вдоха.
1.19 Верните исходную настройку предельного верхнего значения PAW для
срабатывания сигнала тревоги.
1.20 Переведите выключатель электропитания в положение «ВЫКЛ.».
Y 3
--- стр. 25 ---
O R / C A R e
5 . М о д у л ь к а п н о м е т р и и С 0 2
1.9 Н а з н а ч е н и е м о д у л я к а п н о м е тр и и С 0 2
Основной модуль С О 2 предназначен для подключения к аппарату ИВЛ V8800 для
отображения текущих и производных данных мониторинга содержания С О 2 .
Основной модуль СО г предназначен для подключения к дыхательному контуру пациента для
мониторинга состава вдыхаемых (выдыхаемых) газов во время восстановления и искусственной
вентиляции легких. Он может использоваться в отделении интенсивной терапии, палате пациента и
отделениях неотложной медицинской помощи для взрослых пациентов и пациентов детского возраста.
Модуль С О 2 не предназначен для использования в качестве единственного средства
мониторинга состояния пациента. Он всегда должен использоваться в комбинации с
альтернативными системами мониторинга.
2 Х а р а к т е р и с т и к и м о д у л я к а п н о м е тр и и С 0 2
5.2.1 О б щ и е х а р а к т е р и с т и к и
Описание Очень компактный основной инфракрасный датчик СО 2.
Габариты (Ш х Г х В) 38 X 37 X 34 мм (1,49 х 1,45 х 1,34 дюйма)
Длина кабеля 2,50 м ±0,02 м
Вес < 25 г (без учета кабеля)
Рабочие температуры О т 0 до 40 °С (от 32 до 104 Т )
Температуры хранения
и транспортировки О т -40 до 75 °С (от -40 до 167 °F)
Рабочая влажность Относительная влажность от 10 до 95 %, без конденсации
Влажность при хранении
и транспортировке Относительная влажность от 5 до 100 %, с конденсацией 1 )
Рабочее атмосферное давление О т 525 до 1200 гПа (давление 525 гПа
соответствует высоте 4 572 м (15 ООО футов))
Давление при хранении
и транспортировке О т 500 до 1200 гПа
Механическая прочность
Выдерживает падение с высоты
1,8 м на твердую поверхность.
Соответствует требованиям для автомобилей скорой помощи
согласно стандарту EN1789:2007 (статья 6.4) и требованиям
к динамическим и вибрационным нагрузкам согласно
стандарту EN ISO 21647:2004 (статья 21.102, транспорт).
Температура поверхности
(при температуре окружающего
воздуха +23 °С)
Макс. 41 X (1 0 6 ° F )
Адаптеры дыхательной трубки
Одноразовый для взрослых пациентов и пациентов
детского возраста: добавляет менее 6 мл мертвого
дыхательного пространства; падение давления
менее 0,3 см Н 2 О при потоке 30 л/мин.
Одноразовый для младенцев: добавляет менее
1 мл мертвого дыхательного пространства; падение
давления менее 1,3 см Н20 при потоке 10 л/мин.
--- стр. 26 ---
O R ! C A R €
Ж ПРИМЕЧАНИЕ 1. После нахождения в атмосфере с конденсирующейся влагой аппарат
должен храниться более 24 часов в условиях, соответствующих
рабочему уровню влажности. Диапазон влажности от 50 до 100 %
допустим только при температурах от -40 до 40 °С.
Анализатор газов
Датчик измерения
2-9-канальный газовый анализатор типа NDIR, выполняющий
в диапазоне от 4 до 10 мкм. Давление, температура
и полная коррекция спектральных помех.
Калибровка
При замене адаптера дыхательной трубки
рекомендуется выполнять обнуление.
Время прогрева Полная точность в течение 10 секунд
Время подъема
(при 10 л/мин) S 90 мс
Общее время
ответа системы < 1 секунды
Характеристики точности — при стандартных условиях
Диапазон
Газ С02 (%) Точность
0-15 ±(0,2 объемных % + 2 % измеренного значения)
СОг
15-25 Не указано
ПРИМЕЧАНИЕ 1. Концентрация газа измеряется в объемных процентах.
Характеристики точности — при всех условиях 1 )
Газ
С02
Точность
±(0,3 объемных % + 4 % измеренного значения)
Ж ПРИМЕЧАНИЕ 1. Характеристики точности действительны при указанных рабочих условиях
температуры и влажности, за искпючением помех, приведенных ниже в
табл. «Влияние помех от газов и паров».
Влияние помех от газов и паров
Газ или пары
Уровень
содержания газа СОг
N 0 3 ) 60 объемных % -1)
H A L^’ 4 объемных % — 1 )
ENF, ISO, SEV 5 объемных % +8 % измеренного значения
DBS 15 объемных % ....— 2 )+12 % измеренного значения '
Хе (ксенон) 80 объемных % -10 % измеренного значения
Не (гелий) 50 объемных % -6 % измеренного значения
Сжатые газы дозирующего
ингалятора ^
Не предназначен для использования со
сжатыми газами дозирующего ингалятора
С Н ОН (этанол) 0,3 объемных % -1)
С НОН (изопропанол) 0,5 объемных % -1)
СН СОСН (ацетон) 1 объемный % -1)
СН , (метан) 3 объемных % — 1 )
с о (окись углерода) ' 1 объемный % -1)
N0 (оксид азота)^* 0,02 объемных % -1)
0 / - 100 объемных % -1)
--- стр. 27 ---
O m C A R C
A П Р И М Е Ч А Н И Е 1. Пренебрежимо малая помеха, влияние включено в спецификацию
«Точность, все условия» выше.
А П РИ М ЕЧ АН И Е 2. Помехи при указанном уровне содержания газа. Например, 50 объемных % гелия
обычно снижают измеряемые значения С02 на 6 %. Это означает, что при
измерении состава смеси, содержащей 5,0 объемных % С02
и 50 объемных % гелия, измеренная концентрация С02 обычно будет
(1 - 0,06) * 5,0 объемных % = 4,7 объемных % С02.
Д П Р И М Е Ч А Н И Е 3. В соответствии со стандартом EN ISO 21647:2004.
Ж П Р И М Е Ч А Н И Е 4. В дополнение к стандарту EN ISO 21647:2004.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Присутствие кислорода может создавать некоторые помехи для
измерения концентрации СОг. Это явление известно как расширение
спектра, и его необходимо компенсировать. Аппарат ИВЛ выполняет
компенсацию влияния Ог для измерений IRMA СО г автоматически.
Используйте соответствующий датчик Ог, установите датчик Ог и
правильно подкпючите кабель к аппарату ИВЛ. Регулярно выполняйте
обслуживание. В противном случае может ухудшиться точность
измерения ЕЮОг.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Присутствие закиси азота может создавать некоторые помехи для
измерения концентрации СОг. Это явление известно как расширение
спектра. Аппарат V8800 не предназначен для эксплуатации с закисью
азота, и соответствующая компенсация не выполняется. Поэтому в
случае использования закиси азота с аппаратом V8800 точность
измерения ЕЮОг может быть нарушена.
5.2.2 Электромагнитная совместимость
Р е ком ен да ци и и д е к л а р а ц и я ком пании P H A S E IN . Э л е к тр о м а гн и тн о е
и злуч е н и е д а тч и к а IR M A._________________________________________________________________
Датчик IRMA предназначен для использования в указанной ниже электромагнитной среде. Заказчик или
пользователь датчика IRMA должен обеспечить эксплуатацию в соответствующей среде.
Т е с т на и з л уч е н и е С о о тв е тс тв и е Э ле ктр о м а гн и тн а я ср е да — реком ендации
Радиочастотное
излучение CISPR 1 1 Группа 1
В датчике IRMA радиочастотная энергия
используется только для внутреннего
функционирования. Поэтому радиочастотное
излучение этого прибора очень низкое и вероятность
создания им помех для находящегося вблизи
электронного оборудования очень мала.
Радиочастотное
излучение CISPR 1 1 Класс В
Датчик IRMA подходит для эксплуатации
в любых зданиях, вкпючая жилые здания
и непосредственно подключенные к общей
низковольтной сети электропитания, снабжающей
энергией здания жилого назначения.
Гармоническое
излучение
Е С 61000-3-2
Неприменимо
Колебания напряжения/
вибрация
IEC 61000-3-3
Неприменимо
--- стр. 28 ---
O R / C A R G
Р еком ен да ци и и д е к л а р а ц и я ком пании P H A S E IN .
Э л е к тр о м а гн и тн а я у с т о й ч и в о с т ь д а тч и к а IR M A.
Датчик IRMA предназначен для использования в указанной ниже электромагнитной среде. Заказчик
или пользователь датчика IRMA должен обеспечить эксплуатацию в соответствующей среде.
Т е с т на
у с то й ч и в о с ть
к помехам
Т е с то в ы й
у р о в е н ь
IE C 60601
У р о в е н ь
с о о тв е тс тв и я
Э ле ктр о м а гн и тн а я среда —
реком ендации
Электростатический
разряд (ESD)
IEC 61000-4-2
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
Полы должны быть выполнены
из дерева, бетона или керамической
плитки. Если полы покрыты
синтетическим материалом,
относительная влажность
должна быть не ниже 30 %.
Наносекундные
импульсные помехи
Е С 61000-4-4
±2 кВ для линий
электропитания
± 1 кВ для линий
ввода/вывода
Неприменимо
Качество электросети должно
соответствовать типовой коммерческой
или больничной среде.
Бросок тока
Е С 61000-4-5
±1 кВ между
линиями
±2 кВ между
линиями и землей
Неприменимо
Качество электросети должно
соответствовать типовой
коммерческой или больничной среде.
Падения
напряжения,
кратковременные
прерывания
электроснабжения
и перепады
напряжения на
входящих линиях
электроснабжения
Е С 61000-4-11
<5 % U j
(>95 % падение U )
для 0,5 цикла ^
40 % U j
(60 % падение U j)
для 5 циклов
70 % Uj
(30 % падение U j)
для 25 циклов
<5 % Uj
(>95 % падение Uj)
для 5 с
Неприменимо
Качество электросети должно
соответствовать типовой
коммерческой или больничной среде.
Если пользователю датчика IRMA
требуется непрерывная работа
оборудования при перебоях
подачи энергии в электросети,
рекомендуется обеспечить питание
датчика IRMA от бесперебойного
источника питания или от батареи.
Частота
электропитания
(50/60 Гц)
магнитное поле
1 ЕС 61000-4-8
3 А/м 3 А/м
Магнитные поля на частоте
электропитания должны быть
на уровне, характерном для
типовых расположений в типовой
коммерческой или больничной среде.
А П РИ М ЕЧ АН И Е: U^ — это напряжение сети переменного тока до применения тестового уровня.
--- стр. 29 ---
O m C A R €
Р е ком ен да ци и и д е к л а р а ц и я ком пании P H A S E IN . Э л е к тр о м а гн и тн а я у с то й ч и в о с ть
д а тч и к а I R M A . _________________________________________________________
Датчик IRMA предназначен для использования в указанной ниже электромагнитной среде. Заказчик или
пользователь датчика IRMA должен обеспечить эксплуатацию в соответствующей среде.
Т е с т на
у с то й ч и в о с ть
к помехам
Т е с то в ы й
у р о в е н ь
IE C 60601
У р о в е н ь
с о о тв е тс тв и я
Э ле к тр о м а гн и тн а я среда —
р еком ендации
Наведенные
радиочастотные
помехи
I ЕС 61000-4-6
Излучаемые
радиочастотные
помехи
Е С 61000-4-3
3 В ср. квадр.
150 кГц — 80 МГц
3 В/м 80 МГц •
2,5 ГГц
10 В ср. квадр.
20 В/м
Портативное и мобильное
радиочастотное оборудование
связи должно использоваться на
расстоянии от любой части датчика
IRMA, включая кабели, не меньшем,
чем рекомендованное расстояние,
рассчитанное по уравнению для
соответствующей частоты и
передающего устройства.
Рекомендованное расстояние
d - 0,35л/Р
ё-0,18л/Р 80 МГц — 800 МГц
d - 0,35-Ур 800 МГц — 2,5 ГГц
, где Т ’ — номинальная максимальная
выходная мощность передающего
устройства в Ваттах (Вт) согласно
данным производителя передающего
устройства и i/— рекомендованное
расстояние в метрах (м).
Сила поля от стационарных
радиочастотных передающих
устройств, определенная при
электромагнитном обследовании
объекта, ® должна быть меньше
соответствующего уровня в каждом
частотном диапазоне; ° помехи могут
возникать вблизи оборудования,
отмеченного следующим символом:
((<:»)
Ж П Р И М Е Ч А Н И Е 1. При частотах 80 МГц и 800 МГц применяется более высокий
частотный диапазон.
/К П Р И М Е Ч А Н И Е 2. Настоящие рекомендации могут подходить не для всех ситуаций. На
распространение электромагнитных волн влияет поглощение и
________отражение от конструкций, объектов и людей.
--- стр. 30 ---
о м C A R E
Силу поля от стационарных передающих устройств, например, базовых радиостанций
сотовых/ беспроводных телефонов и наземных мобильных радиостанций, любительских
радиостанций, радиовещательных станций AM и FM диапазонов и телевещательных станций,
невозможно прогнозировать теоретически с достаточной точностью. Для оценки
электромагнитной среды, создаваемой стационарными радиочастотными передающими
устройствами, необходимо провести электромагнитное обследование объекта. Если
измеренная сила поля в месте эксплуатации датчика IRMA превышает соответствующий
уровень радиочастотных помех, указанный выше, следует проверить правильность работы
датчика IRMA. В случае обнаружения отклонений в работе датчика могут потребоваться
дополнительные меры, такие как изменение ориентации или расположения датчика IRMA.
В частотном диапазоне от 150 кГц до 80 МГц сила поля должна быть меньше 10 В/м.
Рекомендованное расстояние между портативным или мобильным
радиочастотным оборудованием связи и датчиком IRMA
Датчик IRMA предназначен для использования в электромагнитной среде с контролируемым
уровнем радиочастотных помех. Заказчик или пользователь датчика IRMA может способствовать
исключению электромагнитных помех, соблюдая минимальное расстояние между портативным
или мобильным радиочастотным оборудованием связи (передающими устройствами)
и датчиком IRMA в соответствии с приведенными ниже рекомендациями
согласно максимальной выходной мощности оборудования связи.
Номинальная Расстояние в соответствии с частотой передающего устройства [м ]
выходная мощность
передающего
устройства [Вт]
150 кГц — 80 М Гц
(1-035л/Р
80 М Гц — 800 М Гц
(1-0,]8л/Р
800 М Гц — 2,5 ГГц
d - 0,35л/Р
0,01 0,035 0,018 0,035
0,1 0,11 0,057 0,11
1 1,00 0,18 1,00
10 1,1 0,57 1,1
100 3,5 1.8
..................М ................
Для передающих устройств, имеющих не указанную выше номинальную выходную мощность,
рекомендованное расстояние d в метрах (м) можно оценить с помощью уравнения, соответствующего
частоте передающего устройства, где Р — номинальная максимальная выходная мощность передающего
устройства в Ваттах (Вт) согласно данным производителя передающего устройства.
Примечание 1. При частотах 80 МГц и 800 МГц применяется более высокий частотный диапазон.
Примечание 2. Настоящие рекомендации могут подходить не для всех ситуаций. На распространение
электромагнитных волн влияет поглощение и отражение от конструкций, объектов и людей.
А ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ! На измерения может влиять мобильное и радиочастотное
оборудование связи. Необходимо обеспечить эксплуатацию
датчика IRMA в электромагнитной среде, указанной
в настоящем руководстве.
~ /6
--- стр. 31 ---
O m C A R €
5.3 И н с т р у к ц и я п о с б о р к е с и с т е м ы
5.3.1 У с т а н о в к а
1 . Вставьте разъем IRMA в разъем модуля СОг на задней панели аппарата ИВЛ и включите питание.
2. Вставьте датчик IRMA над адаптером дыхательной трубки IRMA. При установке в
правильное рабочее положение будет слышен щелчок.
3. Зеленый светодиодный индикатор показывает, что датчик IRMA готов к использованию.
--- стр. 38 ---
O R I C A R 6
Шаг 2. Включение аппарата
Чтобы включить аппарат ИВЛ, переведите переключатель питания аппарата из положения « О »
в положение « О При этом аппарат включится; начнется инициализация дисплея графического
интерфейса пользователя, главного модуля управления и остальных систем. На дисплее появится
интерфейс вкпючения питания, а затем логотип компании.
Рисунок 6-2. Включение аппарата
Шаг 3. Тест перед использованием
При включении питания возможно выполнение теста перед использованием, но пользователь
должен выбрать «О К », чтобы выполнить тесты; иначе они будут пропущены. После нажатия
кнопки «О К » система откроет экран теста перед использованием, который включает: тесты
напряжения, тесты данных, тесты связи, тесты конвертера AD и DA, а также тесты управления
клапанами. Время выполнения последнего теста отображается в верхнем правом углу экрана. Все
элементы, кроме элемента «Технический тест» становятся («V (зеленый)» — прошел, «х
(красный)» — не прошел или «о (желтый)» — пропущено ). Нажмите кнопку «Пропустить», чтобы
остановить обратный отсчет 5 с и быстрее перейти к экрану ожидания.
Рисунок 6-3. Экран теста перед использованием
Ж П Р И М Е Ч А Н И Е : аппарат ИВЛ не поддерживает вентиляцию легких пациента во время теста
перед использованием, потому что вдыхательный кпапан закрыт, а клапан
выдоха открыт.
-4?
--- стр. 39 ---
о т C A R E
6.1.1 С х е м а о с н о в н о г о и н т е р ф е й с а
Основной интерфейс можно разделить на шесть частей: область настройки параметров, область
кнопок быстрого доступа, область измерения параметров пациента, область графиков параметров
пациента, информационная область и область сообщений пользователя, как показано на рис. 6-4.
Information area
User Message Prompts part Patient
parameter 1
Patient
parameter 2
Patient
parameter 3 Short Cut Key 1
Patient Waveform 1 Patient Measured Parameter 1
Short Cut Key 2
Short Cut Key 3
Short Cut Key 4
Patient Waveform II Patient Measured Parameter 2
Short Cut Key 5
Short Cut Key 6
Short Cut Key 7
Patient Waveform III Patient Measured Parameter 3
Short Cut Key 8
Short Cut Key 9
Shortcut Key 1 C
Parameter Parameter
Setup 1 Setup 2
Parameter
Setup 3
Parameter
Setup 4
More
Settings Short Cut Key 1 1
Рисунок 6-4.
На рис. 6-5 показан вид реального эксплуатационного экрана аппарата ИВЛ.
I n s p . H o ld
E x p . H o ld
N ib u lior
' M a n u a l
S u c tio n
F r e a z a
Рисунок 6-5.
0 Scrttn L o c k
^Alirm L im its
(В] M a in M e n u
Q a D ^Standby
--- стр. 40 ---
O R I C A R 6
2 .5 И н ф о р м а ц и о н н а я о б л а с т ь
Информационная область включает семь разделов: режим вентиляции, сообщения сигналов
тревоги, сетевое подключение и подключение USB, триггер, тип и вес пациента, индикаторы
переменного тока и батарей и время.
E Jф .H ( lld
N a b u lta r
M in u a l
S u c t io n
Рисунок 6-6.
Область режима вентиляции: отображается текущий режим вентиляции.
Область сообщений сигналов тревоги: при отсутствии сообщений сигналов тревоги цвет фона этой
области такой же, как и других областей экрана; когда появляется технический или функциональный
сигнал тревоги, цвет фона меняется на красный или желтый и отображается текстовое сообщение.
Область индикатора сетевого подключения и подключения USB: отображается состояние
сетевого подкпючения и подключения USB.
Область индикаторов переменного тока и батарей: отображается состояние подключения
переменного тока, внутренней и дополнительной батарей.
Область триггера: отображается текущий тип триггера аппарата ИВЛ. Существует три типа
триггеров: триггер давления, триггер потока и ручной триггер. Если в текущий момент триггер не
используется, то символ триггера отсутствует.
Д ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Если установлена слишком высокая чувствительность триггера, может
возникать условие самопроизвольного (автоматического) срабатывания
триггера. При этом срабатывание триггера инициируется самой
системой, а не пациентом. Таких условий всегда необходимо избегать
путем понижения чувствительности триггера. Это также важно при
транспортировке, потому что движение тела и перемещение
дыхательной системы может приводить к срабатыванию триггера.
Область типа и веса пациента: отображается тип текущего пациента {
и вес текущего пациента.
Область времени: отображается текущее время. Возможны два формата времени, 12-часовой и
24-часовой.
--- стр. 41 ---
O R / C A R 6
2 .6 О б л а с т ь с о о б щ е н и й п о л ь з о в а т е л я
При отсутствии отображаемых сообщений цвет фона этой области такой же, как и других частей
экрана. При наличии сообщения появляется мигающий значок в виде лампочки перед
соответствующим сообщением.
C om m um ca iiont E rro «* "
| | Н Н | Э У | Н Сотггмпкаиал» Eiroiltt
i Adult
I S O K g
■ ! • n n
0 m H | 0
Standby
('( 1 H flO lJl< n * « | 0
Oi M V o
X * * 1 .
Vh VIo
»4 *
М «п М «п и
Рисунок 6-7.
О б л а с т ь г р а ф и к о в п а р а м е тр о в п а ц и е н та
2.7 центре экрана находится область графиков параметров пациента — основная область экрана.
2.8 состоянии по умолчанию в этой области отображаются три графика: график давления, график
потока и график объема. См. пример на рис. 6-8.
L _ 0 2 ^ L _ 0 2 S S > Ci) Sundby
Рисунок 6-8.
--- стр. 42 ---
о т C A R E
6.1.1.4 О б л а с т ь и з м е р е н и я п а р а м е тр о в п а ц и е н та
В этой области отображаются все контролируемые параметры пациента, и она разделена на три
страницы. Доступ к каждой странице осуществляется выбором значков 1, 2 или 3. В режиме
ожидания вместо значений всех контролируемых параметров отображается «—». Цвет фона
параметров, для которых установлены предельные значения сигналов тревоги, меняется с
черного на красный при появлении сигналов тревоги высокого уровня. Мигание происходит с
частотой примерно 2 Гц ± 10 %, и оно синхронизировано с частотой сигнала тревоги высокого
уровня, отображаемого в области сообщений сигналов тревоги.
PCV
Г !
1 « " |й5о '
ISOKg в о О
2 5 :
25
5 ,
4 0 . 0
4 . 9
360
327
( Ж .
Ел; НоМ
N t O u lu K
M in v O
Suction
1^ Scr*ffllocii
^M dnUnitt
(fiJ Mtta M«n«
Рисунок 6-9.
6.1.1.5 О б л а с т ь н а с т р о й к и п а р а м е тр о в в е н т и л я ц и и
Область настройки параметров вентиляции находится в нижней части экрана. В этой области
отображаются настройки параметров дыхания, необходимые для текущего режима вентиляции.
См. пример на рис. 6-10. Если настройки параметров вентиляции для выбранного режима
вентиляции не помещаются в эту область, то кнопка «Дополнительные настройки» обеспечивает
пользователю доступ к другим настройкам.
- 2 2
--- стр. 43 ---
O R i C A R C
(J) Standby
Рисунок 6-10.
6.1.1.6 О б л а с т ь к н о п о к б ы с т р о г о д о с т у п а
У аппарата ИВЛ есть кнопки быстрого доступа для многих операций аппарата, включая
следующие: «Задержка вдоха», «Задержка выдоха», «Небулайзер», «Ручное обеспечение
дыхания», «Всасывание», «Остановка», «Блокировка экрана», «Предельные значения сигналов
тревоги», «Главное меню» и «Ожидание»/«Начать вентиляцию».
PCV
%
2 5 г
Й !!' 25
Nttniiuw
М *пи «1
S u eb o n
4 0 . 0
F ttu t
'■W |Л
360
327
(В) M * m M in u
Mm* (i) Standby
Рисунок 6-11.
--- стр. 46 ---
O m C A R G
6.1.2.3 П р е д ы д у щ и й п а ц и е н т
При нажатии кнопки «Предыдущий пациент» отображается то же содержимое, что и для нового пациента,
только в этом случае на странице «Настройки пациента» отображаются настройки «Тип пациента» и «Тип
вентиляции», и информация пациента не может быть изменена, как показано на рис. 6-15.
standby
N ew
Plli№ t
Pitvious
Pititnl
Р п .и и
Tin
Patient
Settints
PatientInfom atiw
Vent. Type
Patient Тура
Adult
Child
In v a s iv e
Idtal Body Vl/aight
0
k f l
NIV
Vanlilation Moda
Entai
I ; 0 , ^ Suolion
ЁЗ Fieen
a Sciaan Lack
j/*Alarm Limits
[Д1 Main Mtnu
Рисунок 6-15.
6.1.2.4 Т е с т п е р е д и с п о л ь з о в а н и е м
Чтобы OTKpbiTb страницу теста перед использованием, наж 1мите кнопку «Тест перед
использование 1м». Предус 1УЮтрено десять тестов, которые необходи 1У Ю выполнить до подключения
аппарата ИВЛ к пациенту: технический тест, тест пере 1менного тока/батарей, тест источника газа,
тест кислорода, тест утечки, тест датчика потока, тест датчика давления, тест предохранительного
клапана, тест контура пациента и тест датчика EtC02, civi. рис. 6-16.
New
Pationt
Previous
Patient
'^ P r ^ ^ U s e№ :iS cn eo iT eM
T«st
■ ■ ■ ■ ■ M i 1 n«tTe«tTime 2009-10-11 0:00:00s-.vSensoiTest Ш Я т л
us»'jie Senior1 1 Cancel
Рисунок 6-16.
--- стр. 47 ---
O R I C A R 6
6.2 Р е ж и м в е н т и л я ц и и
6.2.1 Н а с т р о й к а р е ж и м а в е н т и л я ц и и
[Щ M a in M e n u
Шаг 1. Нажмите
Mode
нажмите
в области кнопок быстрого доступа, чтобы войти в главное меню, затем
чтобы войти в интерфейс настройки режима, см. рис. 6-17.
P C V
1Р М МО Flow - 1
Д Adult
" SOKg
f'pouJi
u n H iO25 Э П И Л25
Vi \ I'
u kHiO
lloliti
15
П/
V 40.0 4.9
V t i
M t 360 Г " 327
^ fll IN
С «С Э < Э
о ) 1141
Insp.Hold
E xp. H old
15^ Ntbuliar
M a n u a l
Main Menu
Alarai I Monitoiing
Umia I Dm
L un g [
MKtiaiuos [ to* S Y S lw n
0 .4 ^ S u e tio n
VC V SIMV StMng Tnjg«i T C
P R V C
S P O N T
C P A P
BIVENT
bpmВ
Pinsp
с я * < : 0
PEEP
o n H i O©
Acctpt
0 2
%
T C O f f
F rftzt
^Alarm L im it s
(g} M a in M a n u
О Standby]
Рисунок 6-17.
Шаг 2. Выберите нужный режим, например:
щелкните «V C V », чтобы открыть страницу настройки режима «V C V ». Кнопка «V C V » станет желтой, как
показано на рис. 6-18. Затем пользователь может настроить каждый параметр режима VCV.
fй ~■■L
Mode Alarm
lim its
Monitoring
Data
Lung
Meohanios Log System 1
& SIMV Setting Trigger Flow
Wavefotir
PCV SPONT
CPAP
PRVC BIVENT V t
m l 330
PEEP
стНгО
Ог
%
A c c e p t
(D
T w . ( ^
p a u s Q0.0
Рисунок 6-18.
--- стр. 48 ---
_____________________________________ O R I C A R C
Шаг 3. Нажмите кнопку «Принять»; после нажатия будет установлен режим вентиляции VCV. См. рис. 6-19.
Monitoring
Data
Lung
Meohanios Log
T' ** *
System
VCV SIMV Sening Trigger Flow
Waveform
и
PRVC
SPONT
СРАР L _ 0
BIVENT Vl
m l
P E E P
c m H z O
9 i O ^ Q j
02
%
0
_ 0
T i n s p ^
0
T s lo p e
Рисунок 6-19.
Примечание: процедуры настройки других режимов аналогичны рассмотренной выше.
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Если не нажать кнопку «Принять», система через 10 секунд вернется
к главному меню и последние изменения настроек не будут действовать.
6.2.2 О п и с а н и е р е ж и м о в
Режим резервной вентиляции предусмотрен в режимах; SPONT+PSV, SIMV (VCV) +PSV, SIMV
(PCV) +PSV, SIMV (PRVC) +PSV и BIVENT+PSV. Для настройки режима PSV пользователь должен
установить значение Psupp, не равное 0. Тогда под названием режима будет добавлено «+PSV»,
как показано на рис. 6-20. С ледует помнить, что изменения режима вступают в действие только
после нажатия кнопки «Принять», как показано на рис. 6-21.
S I M V ( P R V C )
+ P S V
Рисунок 6-20.
Modt
VCV
I A U t m I Umitt f Monitoring I Lung t I ,
Ditii 1 MoOianioij t
PRVC
SIMV
SPONT
CPAP
SIM V(VCV1 S1M V(PCV) SIMV(P
BIVENT
Sitting
Trieeor
Flow
Wavtlotm
eaokup
Lung
B»eruitmr«
Vi
ml
P E E P
cmHiO©
02
%
Рисунок 6-21.
--- стр. 49 ---
O R / C A R C
Режимы спонтанной вентиляции: SPONT+PSV, SIMV (VCV) +PSV, SIMV (PCV) +PSV, SIMV (PRVC) +PSV
и BIVENT/PSV. При возникновении апноэ в режиме SIMV будет использован режим резервной
вентиляции VCV. При возникновении апноэ в режимах SPONT/PSV, BIVENT/PSV и SIMV (PCV) будет
использован режим резервной вентиляции PCV (вентиляция с управляемым давлением); при
возникновении апноэ в режиме SIMV (PRVC) будет использован режим резервной вентиляции PRVC.
Есть два способа восстановления после апноэ: инициализация пациентом и сброс оператора.
Система предложит пользователю сохранить настройки параметров вентиляции после
завершения настройки режима вентиляции. Если нажать кнопку «Отмена», будет применен режим
вентиляции по умолчанию для взрослого/ребенка и появится сообщение «Параметры резервной
вентиляции не установлены, действует режим по умолчанию P C V», как показано в табл. 3.
Параметр
Заводская настройка
по умолчанию Диапазон настройки Шаг регулировки
Взрослый Ребенок Взрослый Ребенок
Режим PCV PCV
VCV, PCV, PRVC,
SIMV (VCV, PCV,
PRVC), BIVENT,
SPONT, NIV/
СРАР, NIV/PCV
VCV, PCV, PRVC,
SIMV (VCV, PCV,
PRVC), BIVENT,
SPONT, NIV/
СРАР, NIV/PCV
-
Ут(мл) 400 8 0 50-2500 20-300
5 мл для
до 100 мл
(включительно),
10 мл для выше
100 мл, 50 мл
для выше
1000 мл
f (вдохов
в минуту) 15 3 0 1-120 2-120 1
f(SIMV)
(вдохов в минуту) 4 20 1 ^0 1-40 1
f(NIV/PCV)
(вдохов в минуту) 4 4 4-20 4-40 1
PEEP (см Н 2 О) 5 5 0-50 0-50 1
СРАР (см Н 2 О) 5 5 2-20 2-20 1
О2 40% 40% 21-100% 21-100% 1 %
Pinsp (см Н2 О)
В инвазивных
режимах
20 1 0 О-(ЭО-РЕЕР) 0-(90-РЕЕР) 1
Pinsp (см Н2 О) В
режиме NIV/PCV
20 1 0 0-(32-РЕЕР) 0-(32-РЕЕР) 1
1 \У^)
p ause 0 0 0-4 0-4 0 ,11
s lo p e 0 .1 0 ,1 0-2 0-2 0 ,1
Режим триггера '^гггхг V . Р
sens
V - Р
sens -
Psens (см Н2 О) -3 -3 - 2 0 - 0 - 2 0 - 0 1
(л/мин) 2 2 0 ,5 - 2 0 0 ,5 - 2 0 0,5
TinSD (с) 1 0,6 0 ,2 - 9 0 ,2 - 5 0 ,1
1 :Е 1:2 1:2 1:10-4:1 1:10-4:1 0,5
Рsupp (см Н2 О)
В инвазивных
режимах
0 0 О-(ЭО-РЕЕР) 0-(90-РЕЕР) 1
--- стр. 50 ---
о т C A R E
Параметр
Заводская настройка
по умолчанию Диапазон настройки Шаг регулировки
Взрослый Ребенок Взрослый Ребенок
P s u p p (c m H2 O) в
режиме NIV/CPAP 0 0 0-(32-СРАР) 0-(32-СРАР) 1
P h ia h (CM H2 O) 1 5 1 5 0-90 0-90 1
P lo w (CM H2 O) 5 5 0-50 0-50 1
T h ig h (C) 1 0,6 0,2-30 0,2-30 0 ,1
Tiow (C) 3 1,4 0,2-30 0,2-30 0 ,1
С
s e n s 25% 25% 5-80 % 5-80 % 1 %
Верхнее
значение
времени
спонтанного
вдоха
(1,99 +
(0,02 X
IBW)) (с)
или 5 с,
если нет
IBW
(1,99 +
(0,02 X
IBW)) (с)
или 5 с,
если нет
IBW
от 0,4 с до
(1,99 +(0,02 X
IBW))c
от 0,4 с до
(1,99 +(0,02 X
IBW)) с
0 ,1
IB W (кг) 5 0 7 7-150 3,5-35
0,5 для до 1 0 ,
1 для выше 10,
5 для выше 50,
10 для выше 1 0 0
ТС выкл ВЫКЛ ВКЛ, ВЫКЛ ВКЛ, ВЫКЛ -
Компенсация
деформации вкл ВКЛ ВКЛ, ВЫКЛ ВКЛ, ВЫКЛ -
Диаметр трубки
(мм) 7,5 3,0 5-12 2,5-8 0,5
Все режимы в меню режимов включают выбор типа триггера: давления или потока. После выбора
типа триггера пользователь также может установить значение Psens или Vsens- См. рис. 6-22.
M o d «Atatm
Limt»
Metvitoring
Dita
Lung
Meehanios Log System
VCV Setting Trigger TC
PRVC
^ SPONT
; C P A P
T rigger T y p e
B IV E N T Psens
c m H 2 00
Vsens
LPM Flow Rate
A ccept TCOfF
Рисунок 6-22.
--?6
--- стр. 51 ---
O R ! с A R C
Компенсация трубки (АТС) доступна только в режимах давления (PCV, SIM V (PCV), SPONT СРАР и
BIVENT). Нажмите кнопку «Вкл.» для включения компенсации трубки, при этом цвет кнопки сменится
на желтый для подтверждения настройки, как показано на рис. 6-23.
Accept тс O N
M o d e 1 A larm 1
1 Limits 1
' M onitering
DaU M e^h"a"niosi ^ 1
VCV SIMV Setting Trigger TC
f PCV j\ SPONT
1 C PA P
Tube Com pensation
PRVC , BIVENT I Q »
C o n v e n u tio n
%
itio n /• Ч
I S )
Tube Type
E T
O U m e ta r
C D
Рисунок 6-23.
Выберите тип трубки в этом интерфейсе: ЭТ (эндотрахеальная трубка) или ТТ (трахеотомическая
трубка); кнопка выбранного типа станет желтой, как показано на рис. 6-23.
Внутренний диаметр трубки (в мм) и величину компенсации трубки (в %) можно изменить после
нажатия. Нажмите кнопку «Принять», чтобы сохранить новое значение.
Когда компенсация трубки включена, в нижней части экрана появляется сообщение: ТС ВКЛ, как показано
на рис. 6-24. Также в информационной области отображается значок трубки, см. рис. 6-25.
Connptnution
% 0
Oiamtur
7.5
Accept тс O N
Рисунок 6-24.
Рисунок 6-25.
Внутреннее давление в трубке и давление на порту Y пациента (давление в газовой линии)
рассчитываются и отображаются в виде графиков давления разными цветами.
Внутренний диаметр трубки имеет величину: от 5 до 12 мм для взрослых, от 2 до 5-8 мм для детей;
шаг 0,5 мм для взрослых и детей.
--- стр. 52 ---
O R I C A R C
Поскольку триггер потока является режимом триггера по умолчанию, в меню типа триггера отображается надпись
«Давление». Интерфейс ввода режима SIMV отличается от других режимов. Интерфейс настройки режима SIMV
показан на рис. 6-26, а интерфейсы настройки других режимов на рис. 6-27.
Рисунок 6-26.
Mod* 1 Alarm
j Limits
Monitor) rv g
Data
\ Lung
Meohanios 1 Log i Syitem \ \ " .
VCV SIMV Setting Trigger TC
' SPONT
СРАР
PRVC BIVENT
Trigger Туре
Psens
cm H zO0
Pressurt
Vsens
IPM
2.0 Flow Rat*
Accept r TC O N
Рисунок 6-27,
После выбора триггера «Давление» кнопка «Psens » позволяет изменять значение, а кнопка «Vsens»
становится неактивной.
--- стр. 53 ---
о т с A R C
3.3.4 Пределы сигналов тревоги
Нажмите кнопку «Пределы сигналов тревоги» в главном меню, чтобы открыть интерфейс
«Пределы сигналов тревоги», как показано на рис. 6-28.
' M a i n M e n u
r a r - i
1 , 1 ик'Ш .Ч и,|.
M o n ito rin g
O aU
L u n g
M e o h a n io s iL o g Svsttm
- X
Suction
[и ^ FiMZ»
a Sor«fn Lock
j/"A lirin Uinit>
[Ш ] Main Mtnu
Ф S tilt
VantiUbon
Рисунок 6-28.
Настройка «Пределы сигналов тревоги» вкпючает следующее:
Paw: верхний и нижний предел давления в дыхательной трубке пациента (единица: см
НгО); MVe: верхний и нижний предел минутного объема (единица: литр);
Vti: верхний предел дыхательного объема для выдоха (единица: мл);
PEEP: нижний предел положительного давления в конце выдоха (единица: см
НгО); Тарпеа: длительность апноэ (единица: секунда);
fspont: частота спонтанных вдохов (единица: вдохов в минуту);
ЕЮОг: верхний и нижний предел концентрации СОг в конце выдоха (единица: мм рт. ст.).
Диапазоны настройки пределов указаны в следующей таблице:
Верхний предел объема
потока в минуту 1—60 л, ВЫКЛ, шаг 0,1, по умолчанию 30 Ло
Нижний предел объема
потока в минуту
ВЫКЛ, 0,1— 40 л, шаг 0,1, по умолчанию 1 л для взрослого пациента и 0,5 л
для пациента детского возраста.
Верхний предел
дыхательного объема
Взрослый: от 5 до 4000 мл, ВЫКЛ. Шаг: 5 мл для объема <100 мл
(включительно), 10 мл для объема >100 мл. По умолчанию: 700 мл.
Ребенок: от 5 до 400 мл, ВЫКЛ, шаг 5 мл для объема <100 мл
(включительно), 10 мл для объема >100 мл, по умолчанию: 300 мл.
Верхний предел давления
в дыхательной трубке
Не менее чем РЕЕР+5 или PEEP+PCV (PSV)(Phigh)+5; от 5 до 100 см
НгО, шаг 1 см НгО, по умолчанию 40 см НгО.
Нижний предел давления
в дыхательной трубке ВЫКЛ, от 1 до 80 см НгО, шаг 1 см НгО, по умолчанию 5 см НгО.
Нижний предел PEEP ВЫКЛ, от 1 до 50 см НгО, шаг 1 см НгО, по умолчанию 3 см НгО.
Верхний предел
длительности апноэ ВЫКЛ, от 10 до 60 с, шаг 1 с, по умолчанию 20 с.
--- стр. 54 ---
O m C A R €
Верхний предел частоты
спонтанного дыхания ВЫКЛ, от 10 до 120 вдохов в минуту. По умолчанию: ВЫКЛ.
Верхний предел
максимальной
длительности вдоха
Только для неинвазивных режимов (NIV): от 0,4 до 2 с для ребенка,
от 0,4 до 5 с для взрослого. Шаг 0,1 с, по умолчанию: 5 с для взрослого,
2 с для ребенка. _____________________________________________________
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Не устанавливайте слишком большие значения пределов, которые
могут сделать систему сигнализации бесполезной.
/К ПРИМЕЧАНИЕ: значения сигналов тревоги «по умолчанию» настроены производителем;
пользователи могут настроить другие значения сигналов тревоги в меню
«Конфигурация».
Ж ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Проверьте правильность всех пределов сигналов тревоги для каждого
пациента, прежде чем выбирать кнопку «Новый пациент».
А ПРИ1\/1ЕЧАНИЕ: чтобы перевести сигналы тревоги в состояние «ВЫКЛ», установите на дисплее
данных самое нижнее или самое верхнее значение. Нажмите ручку
управления, поверните ручку управления еще на один щелчок и подтвердите
настройку еще одним нажатием ручки управления.
А ПРИ!\/1ЕЧЛНИЕ: все настройки пределов сигналов тревоги сохраняются при отключении питания
и могут быть восстановлены, когда электропитание возобновится. Возможен
выбор одного из 5 уровней громкости сигналов тревоги: 20 %, 40 %, 60 %, 80
%, 100 %. Громкость по умолчанию — 20 %.
А ПРИМЕЧАНИЕ; если требуется изменение уровня громкости сигналов тревоги, необходимо
выполнить следующую процедуру (та же процедура используется для
настройки других параметров сигналов тревоги):
Шаг 1. Нажмите кнопку «Громкость сигнала тревоги», когда цвет фона кнопки изменится на желтый. Затем
можно отрегулировать уровень громкости сигнала тревоги, как показано на рис. 6-29.
n m m M a in M e n u........................ .. ..... X
M o d e 11 A la r m 1
1 lim its 1
M o n it o r in g
D a t a
L u n g
M e o l^ a n io sL o g S y s t e m
Paw
с ш Н г О
M V e
L
V ti
m l
Low er
©
@
U p p e r
PEEP
c m H iO
Ta p n e a
s
fsp ont
b p m
e tC O z
m m H q
Low er
©
U p p e r
A la rm Lo g
Рисунок 6-29.
--- стр. 55 ---
O m C A R €
Шаг 2. Для регулировки уровня громкости сигнала тревоги поверните ручку управления влево или
вправо, затем нажмите ручку управления для подтверждения выбранного значения. Цвет фона
изменится на исходный, как показано на рис. 6-30.
Alwm Vdum e
Рисунок 6-30.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Если не нажать ручку управления в конце настройки, система
вернется к исходному значению через 10 секунд, т. е. новая
настройка не вступит в действие.
Ж ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Сигнал тревоги во время работы аппарата может возникать в
следующих случаях:
неверная настройка параметра дыхания или предела сигнала тревоги;
утечка в контуре пациента; в этом случае необходимо выкпючить аппарат, а затем
выполнить проверку. Если неполадку не получится устранить, обратитесь к представителю
по техническому обслуживанию.
проблемы с пациентом;
перебой электропитания или неполадка аппарата ИВЛ.
16. случае недостаточного объема газа, подаваемого пациенту, отключите аппарат ИВЛ от
пациента, используйте искусственное дыхание или другие средства экстренной помощи пациенту.
Выполните тщательную проверку аппарата.
6.4 Данные мониторинга
Нажмите кнопку «Данные мониторинга» в главном меню, чтобы открыть страницу «Данные
мониторинга». На этой странице параметры приведены в четырех столбцах, как показано на рис. 6-
31. Все параметры также отображаются на главной странице.
МоМ Abrm
Limits
M onitoring
D a ta
I Ung
i M ootunic» Lo g Systwn
Ppeak
c m H iO 25
Vti
ml 360
Rexp
onHiO/l/t 7
Pplat
c m H iO 25
Vte
ml 327
Cdyn
m L/c m H iO 1 6
PEEP
c m H iO 5
MVe
L 4.9
RSBI
bpnvl
Pmean
стНгО 1 1
MVespont
L
WOB
4 Л . 4
Pmin
c m H iO 5
ftotal
b p m 1 5
I:E
1:3.0
0 2
% 40.0
fspont
b p m
etC02
m m H g
Рисунок 6-31.
V
--- стр. 56 ---
O m C A R E
6.5 Механика легкого
Нажмите кнопку «Механика легкого» в главном меню, чтобы открыть страницу «Механика легкого». На
этой странице в левой части можно выбрать тесты (сверху вниз): Rinsp, Cstatic и PEEPi. Результаты
последнего теста пяти параметров приведены в правой части страницы, как показано на рис. 6-32.
Y o u e nle fa i iMby.
S t a n d b y
1 ^ — Exp. Hold
N»bulizBf
M ain M enu X
P E E P i
Last M easurem ent
Rinsp cffiH 2(Li/i
CSUUo ffll/с тН гО
Elista n e e uf^zO A
Tc Ш « nit
PEEPi c m H iD
OiJ^ Suction
[»i^ F re e ze
ScrianLock
^Alirffl Um lti
Рисунок 6-32.
Ш аг1.
Нажмите кнопку «Rinsp», чтобы войти в меню теста. В середине экрана отобразится основная
информация, включающая результаты последнего и текущего значения сопротивления вдоху.
Результат последнего измерения с указанием даты и времени находится слева, а результат
текущего измерения с указанием даты и времени находится справа, как показано на рис. 6-33.
Если измерение не начато, в поле результата отображается символ «~».
Mod* AUrrn
Untits
. Monitoring I 1 л 1 п д
Data Meohanios | j> g
I
System
I Q i n s ^
^ r . , . . T . n '. • ,
, ’ In sp ira to ry Resistance
с Static Last Measurennent Current Measurement
PEEPI
«• ■ ■
cmHitVl/s стНгОЛУз
Time: -* Time: --
Date: -- Date: --
Start
Last Measurement
Rinsp c m H a O /U s
С S t a t i c m L/c m lH zO
Elastance c m H sO /L
Tc m s
PEEPi c m H zO
Рисунок 6-33.
--- стр. 57 ---
о т C A R E
Ш аг 2.
После завершения измерения отобразится текущее измеренное значение с указанием даты и
времени. Кнопка «Пуск» появится снова для выполнения следующего измерения.
А ПРИМЕЧАНИЕ: процедуры тестирования параметров Cstatic и PEEPi аналогичны тестированию
параметра Rinsp.
6.6 Журнал
Нажмите кнопку «Журнал» в главном меню, чтобы войти в меню журнала. В левой части страницы
расположены две кнопки: «Событие/сигнал тревоги» и «Тренд», как показано на рис. 6-34.
M o ita Monitoring
Dsu
L ung
Mtohanios I
L - i i J
Ш аг1.
Рисунок 6-34.
1. Нажмите кнопку «Событие/сигнал тревоги» в меню журнала, чтобы открыть вложенное меню, как
показано на рис. 6-35.
Mod( I AIirm f Monitoring I Lung
I Lirna I ; Dan i ' Meohjriioi
T rand
L og SyjMffl
D*t« Тпч E«nl A fo rm , 1
»1ТЛЛ tO ! N ituriivar 1
m\/v9 »0t S Ifc « flrH V C ) - > V C V J
ZO IIA ^
20II/W
1 .4 1
»4 0
$ 4 0
Н ф и т о я
V T'4lflm l-> 3 3 0 m l
p cv->8iw ip nv0
A p n u ltl
t40 м ы ш ш о т
Settngt:
p m « A
A te llL . O l 4 Л rc if % с а к О 9 T tw > ^ V T 3 3 0 1 Ш P k # 2 0 C « O 0
M o o t.
um ai • r % m 0 ьмc n W fl \ s * S 1 U V ) n « e p n а т з л 2 5c M w e
V C V $C M C « T h Q d 1 nw 1 1 3
Рисунок 6-35.
--- стр. 58 ---
O R ! с A R E
Средняя часть этой страницы предназначена для сообщений. В журнале может храниться до 1000
сообщений, включая сообщения о событиях и сообщения сигналов тревоги. Все сообщения
выводятся в хронологической последовательности. Сверху находится последнее сообщение о
событии или сообщение сигнала тревоги, а внизу самое старое. Для просмотра всех сообщений
используйте полосу прокрутки. Значок звездочка (*) перед сообщением сигнала тревоги указывает,
что это сообщение не было отображено в области сообщений сигналов тревоги. См. рис. 6-36. В
журнале событий/сигналов тревоги регистрируются все сигналы тревоги и большинство действий.
Date Time Event Alarm
ш \ т 9 :0 1 N e b u lize r O fl
гопл/9 9 :0 1 N a b u lize t o n
2 011/3/S 9 :0 1 SIM V(PRVC) -> V C V —
• 2 0ил/а 8 :4 1 Aprai III
т \ т 8:40 N abulijer on
201 1/3 /9 8:40 VT: 420inL •> 330m L
2011/ЗЯ 8.40 PCV->SIMV(PRVC)
2 0 1W 8:40 NeMijer O tf w
Рисунок 6-36.
Под областью сообщений находится область настроек, соответствующих выбранному сигналу
тревоги. В этой области отображаются все настройки, как показано на рис. 6-37.
Settings;
PatM flt:
Adult
t
tpn IS O i
% 40 ftlF
c m № 0 Ъ Ttap 1
1
rirap
е«*й 2 0
M o d e :
Tiio iie
>
0 1 Ptuw
c n rtB O
0 Ete ro
%
5 flSIM V ) 25
t k p fn
C fA P 4
c n № 0
F K Ig h
c m tu o
25
V C V P lo w
c n № 0
....5 Th ig ti
1
~ 1 ” ТкмГ ’
t
3
Рисунок 6-37.
Примечание: данные журнала сигналов тревоги/событий сохраняются при откпючении питания и
могут быть просмотрены после возобновления электропитания.
2. Нажмите кнопку «Тренд», чтобы открыть страницу трендов. Существует два типа трендов:
графический тренд и табличный тренд. См. рис 6-38 и 6-39. По умолчанию отображается
графический тренд. Для получения дополнительной информации выберите табличный тренд.
В режиме графического тренда на первой странице отображаются тренды связанных с давлением
параметров, вкпючая Рреак, Pplat, PEEP и Pmean, за период 72 ч. См. рис. 6-38.
Рисунок 6-38.
- J d -
--- стр. 59 ---
O R ! C A R E
Ha каждом графике в названии указывается параметр, а также единицы измерения параметра и
шкала значений. Есть шесть вариантов шкалы времени: 1, 3, 6, 12, 24 и 72 часа. Отображаемый
параметр для каждого графика трендов выбирается из контекстного меню, в котором пользователь
может выбрать из 8 параметров, 8 выбираемых параметров в контекстном меню настраиваются на
вкладке «Система». Для выбора оптимального разрешения графиков можно использовать кнопки
«Увеличить» и «Уменьшить». Для перемещения оси измерений влево или вправо можно использовать
кнопки «Стрелка влево» и «Стрелка вправо». Измеренное значение отображается справа от
обозначения параметра в правой части каждого графика. При использовании кнопки «Увеличить»
длина шкалы времени уменьшается. При использовании кнопки «Уменьшить» длина шкалы времени
увеличивается. Пользователь может выбрать кнопку «Табличный тренд».
Event/A lam i
D a te : T im e ::r,
Р р в з к
олНй
P p la t
o tHiO
РЙР
cm H K )
P m e a n
o m H :t
P m in
o r n H lt
V ti
■ ii
V te
m l
M V e
, , L
2011.03.09 03.35 ! 24.90 24.90 6.00 10.50 5.00 0360 0327 4 .9 1
2011.03.09 ■'03.3424.90 24.90 5.00 10.50 5 .0 Q 0360 0327 J [4.91
2011.03.09 03.34 I 24.90 24.90 5,00 10,50 5.00 0360 ' 0327 1 4 .9 1
2011.03.09 03.33 ‘'* 24.9024.90 5.00 10.50 5.00 0360 0327 Ч.91
2011.03.09 03.33 24.90 24.90 5.00 10.50 5.00 0360 0327 4 .9 1
2011.03.09 „03.32 24.90 „ 24.90 5.00 ,,,10.50 ._5.00 0360 0327 , 4 .9 1
2011.03.09 j 03.32
2011.03.09 **03.31
24.90 24.90 5.00 10.50 [5.00 0360 0327 4,9 1 Next
P a o «24.90 ; 24.90 5.00 * 10.50 '*■ 6.00 0360 0327 '4.91
2011.03.09 03.31 01 o n 24.90 5.00 10.50 5.00 0360 0327 4.9 1
2011.03.09 03.30 24.90 S 24.90 , 5.00 10.50 5.00 0360 0327 4 .9 1
2011.03.09 03.30 24.90 24.90 5.00 10.50 5.00 ' 0360 0327 4 .9 1
2011.03.09 03^9 24,90 24.90 'Ч.00 10.50 5.00 0360 0327 4 .9 1
2011.03.09 03.29: 24.90 24,90 5.00 10.50 5.00 0360 0327 4.9 1 T re n d
G ra p h
Рисунок 6-39.
Примечание: ось X является шкалой времени для всех трендов, а ось Y представляет единицы
соответствующего параметра.
График тренда обновляется слева направо, новые данные появляются слева. Ось Y отображается в
полном масштабе.
6.7 Система
Нажмите кнопку «Система», чтобы открыть страницу «Система», как показано на рис. 6-40.
M ode
Settings
ConflguraHoiis
M aohine
Inform ation
Service
Main Menu
Alarm
Limits
Monitoring
Data
Luffg
Meohanios Log 1 System
X
G a s Standaid1 BTPS j ATP I
Conipbanu
C o m p e nsa tio n1 O N , O F F 1
Unt Setting
Pressure Unit | c m H iO J
W eight Unit | k 9 J
C O : Uiiil jm m Hg
D a te
Dale Forinal
Year
M anth
O a y
V/M/D
2011
1 2
2 3
lime
Time Form at
H o u r
M m ute
24 hour
13
1 4
Рисунок 6-40.
В левой части страницы расположены четыре кнопки: «Настройки». «Конфигурация»,
«Сведенияомашине» и «Сервис».
--- стр. 60 ---
O m C A R E
6.7.1 Настройки
Нажмите кнопку «Настройки», чтобы открыть страницу «Настройки», как показано на рис. 6-41.
: Monitoring
I Data
Lung
M e o h a n i o s
Main Menu
Ug
- X
System
Settings
ContiguraOons
M achine
Infoimation
Service
G asStandatd | b tPS | ДТР |
Q D
D a le Tim e
C o m p lia n c e
C om pe nsstion OFF
Unit Setting
Pressure Unit |ctnH ld ^
Dale formal Y/M/D lime Form al 24 hour
Y e a r2 0 1 1 H o ur 13
M onth 1 2 M inute 16
D a y 23
Weiflht Unri
Рисунок 6-41.
Ha этой странице можно настроить параметры газа, время и дату, единицы измерения и
компенсацию деформации,
1. Параметры газа
Пользователь может выбрать один из двух вариантов параметров газа: BTPS
(температура и давление тела , газ насыщен водяными парами) и АТР (температура и
давление окружающего воздуха). При выборе фон кнопки меняется на желтый. По
умолчанию выбран параметр BTPS, он отмечен точкой.
2. Время и дата
Формат даты: ГГГГ/ММ/ДД; дата по умолчанию: 2008/01/01
Формат времени: 24-часовой; время по умолчанию: 00: 00
При изменении формата даты/времени все поля даты/времени на экране изменяются
одновременно. Измените дату, нажав числовое значение в электронном календаре.
3. Настройка единиц
Единицы давления Два варианта: см НгО и Па). При выборе единиц все единицы давления
преобразуются соответственно: единицы давления в области настройки
параметров и в области мониторинга параметров.
Единицы по умолчанию: см НгО.
С 02 Три варианта: мм рт. ст., кПа и %. При выборе единиц все единицы С 02
преобразуются соответственно.
Единицы по умолчанию: мм рт. ст.
Единицы веса Два варианта: кг и фунты. При выборе единиц все единицы веса тела
преобразуются соответственно.
Единицы по умолчанию: кг.
4. Компенсация деф орм ации: ВКЛ или ВЫ КЛ.
-г/-
--- стр. 61 ---
O R / с A R C
6.7.2 Конфигурация
Нажмите кнопку «Конфигурация», чтобы открыть страницу «Конфигурация», как показано на рис. 6-42.
На этой странице есть три кнопки: «Графический тренд», «Яркость экрана» и «Настройка сайта».
Main Menu
M ode Alarm Monitoring
Limits Data
Lung
Meohanios I ; ) Lo g
X
System
Settings G ra p h ic Trond“ Sc ree n
brightness
-----S ife------
C ontiqjration
C o n fig u ra tio n s
Machine
Inform ation
Trend 1 -4
Trend 5-8
C o n fig u re 8 v a lu e s to b e u se d for trends
P|»ak
M V e R S B I P E E P P m i n
Service P p e a k t s p o n t V U С И /п ■ tC O ;
P p la t V te M V esponl R e x pWOB
R S B I P m in R otsi P m esn
6.7.2.1
Рисунок 6-42.
Графический тренд
Нажмите кнопку «Графический тренд», чтобы открыть страницу «Графический тренд», как
показано на рис. 6-43.
Main Menu
M ode Alarm
Limits
Monitoring
D ata
Lung
Mechanics Log
X
System
Settings G ra p h ic Trend
C o n fig u ra tia n s
Machine
Inform ation
Service
b c re e n
Brightness
b ite
tontiguration
C o n fig u re 8 v a lu e s to b e u se d for trends
P p a a it I Vie | ttotal
Trend 5-8 M V e R S B I
Pptak Ispont V t i c a y n M O O :
P E E P P plat
R S B I
M V espcnt R e x p W OB
Рисунок 6-43.
Ha этой странице можно настроить измеряемые параметры пациента. Все регистрируемые
графические тренды выбираются на этом экране. Тренды 1-4 располагаются на первой странице,
а тренды 5-8 — на второй. Под этими 8 параметрами находится список параметров мониторинга,
включающий 18 параметров. Тренды 1-8 можно изменять, выбирая нужные из списка параметров.
При выборе нового параметра одновременно заменяется параметр на главном экране.
--- стр. 62 ---
O R / C A R €
6 .7 .2 .2 Я р к о с т ь э к р а н а
Нажмите кнопку «Яркость экрана», чтобы открыть соответствующую страницу, а затем нажмите
кнопку «День» или «Ночь». См. рис. 6-44. По умолчанию выбрана настройка «День».
Monitoring f Lung
Data I Meohanios
Main Menu
Lo g
Settings
Service
[ G ra p h ic Trend Sc re e n
brightness
Site
Uo ntig ura tio n
Configurations
Maotiine
Inform ation
D a y
System
Nigin
X
Ш аг1.
Рисунок 6-44.
6 .7 .2 .3 Н а с т р о й к а с а й т а
Нажмите кнопку «Настройка сайта», чтобы открыть соответствую 1цую страницу. Для включения
защи 1денного доступа к настроенной конфигурации установите в диалоговом окне 4-значный
цифровой пароль. См. рис. 6-45.
Settings G ra p h ic Trend
Configurations
M achine
Inform ation
Service
Sc re e n 1 Site 1
ti right ness 1 Uonfiguration |
P i e a s e e n t e r t h e p a s s w w d
I^Confii^
1 2 3
4 5 6
7 8 9
0
Рисунок 6-45.
- 3 2 .
--- стр. 63 ---
O R I C A R 6
Шаг 2.
После ввода правильного пароля выполните настройки во вложенном меню. См. рис. 6-46.
1) «Вентиляция».
2) «Сигналы тревоги».
3) «ТС».
4) «Мониторинг 0 2 /С 0 2 » .
Main Menu
M o d e
S e ttin g s
S e rv ic e
A la rmL im its‘ M o n ito rin g D a ta L u n g M e o h a n io sL o g
G lB p h ic T rs n d [ 1 1 U o n tig u fa lio n |
S y s te m
C o n fig u ra lk m s
M a ch in eIn fo rm a tio n
V e n tila tio n
I S e ttin g s | P a r a m e te r s
j A la rm s |
T C
V e n t T y p «
V e n t ila t io n M o d e
In v a s iv e r N IV
< Г V C V < 9 P C V N IV /C P A P
г P H V Cс S IM V IV C V }r N IV /P C V
г S IM V IP C V )f" S IM V ( P R V C )
( B IV f N T( ' S P O N T /C P A P
iMoWoVl^no I Adult r Child
s t a r t u p v a 4 u e lo r V t
tM sed o n w w eht?
In ip a r a t o r y T im *
r Yes N o
T in s ar i : E
le w (A d u ii)
J l!_____
IB W ( C h ild j
> ? ■ ■ - .___
S a v a I
R a s to r» I
Рисунок 6-46.
Ш аг 3. Вентиляция,
a. Настройки.
Нажмите кнопку «Вентиляция»; фон кнопки станет желтым, и на экране отобразится страница по
умолчанию «Настройки», см рис. 6-46. Пользователь может настроить следующие параметры на этой
странице: 1) «Тип вентиляции»; 2) «Режим вентиляции»; 3) «Тип пациента»; 4) «Начальное значение Vt
на основании веса?» 5) «Время вдоха». При нажатии кнопки для выбора соответствующей настройки
ранее настроенное значение удаляется. Для каждой настройки можно выбрать только одно значение.
Также предусмотрена возможность восстановления пользователем заводских настроек по умолчанию.
При нажатии кнопки «Восстановить» немедленно восстанавливаются заводские значения по умолчанию
для всех отображаемых настроек.
I. Тип вентиляции: «Инвазивный» или «Неинвазивный», заводская настройка по умолчанию
— «Инвазивный».
II. Режимы вентиляции: VCV, PCV, PRVC, SIM V (VCV), SIM V (PCV), SIM V (PRVC), BIVENT и
SPONT (СРАР) для инвазивного типа вентиляции; NIV/CPAP и NIV/PCV — для
неинвазивного типа вентиляции. Заводская настройка по умолчанию для инвазивной
вентиляции — PCV, для неинвазивной вентиляции — NIV PS/CPAP.
III. Тип пациента: «Взрослый» или «Ребенок». Заводская настройка по умолчанию — «Взрослый».
IV. Начальное значение Vt на основании веса? : «Да» или «Нет». Заводская настройка по
умолчанию — «Нет».
V. IBW (идеальная масса тела): «Взрослый» или «Ребенок». Значение по умолчанию для
взрослых пациентов — 50 кг, а для пациентов детского возраста — 15 кг.
VI. Время вдоха: Tinsp или 1:Е. Заводское значение по умолчанию — Tinsp.
После настройки всех необходимых величин нажмите кнопку «Сохранить», иначе все выполненные
настройки будут потеряны. Под кнопкой «Сохранить» расположена кнопка «Восстановить». При нажатии
этой кнопки восстанавливаются заводские значения по умолчанию для всех отображаемых настроек.
--- стр. 64 ---
O R ! C A R E
Ф
6. Параметры.
При нажатии кнопки «Параметры» отображается страница конфигурации параметров. На этой
странице находятся начальные настройки параметров для взрослых пациентов и пациентов
детского возраста. Пользователь может настроить параметры: 1) Vt; 2) f; 3) Tinsp; 4) Pinsp; 5)
Tsiope; 6) PEEP; 7) Psupp; 8) 0 2 . Cm. рис. 6-47.
Main Menu X
System
Settings Sc re e n
briqhtness
■ S itT — I
U o ntig ura tion |
P a ra m e te rs
V T
ml
f
b p m 0
pnsp Pinsp
c m H zO V V
V t
ml 0
f
b p m 0
Pinsp ^
c m H zO V V
PEEP
С П1Н2О©
P s u p p / ^
c m H zO V У S ' 0
Рисунок 6-47.
Пользователь может выбрать любую кнопку настройки. При нажатии кнопки изменяется цвет ее
фона. Это указывает на то, что кнопка выбрана и значение настройки можно изменить поворотом
ручки управления влево или вправо. Когда выбранная настройка достигнет максимального или
минимального допустимого значения, при дальнейшем повороте ручки управления отображаемое
минимальное или максимальное значение не изменяется. Повторное нажатие кнопки или ручки
управления подтверждает изменение настройки.
Ж П Р И М Е Ч А Н И Е : нажатие любых других кнопок (или других предусматривающих нажатие
областей) приводит к отмене выбора изменения и восстановлению
исходной настройки параметра. Если ручка управления не будет нажата в
течение 2 секунд, восстанавливается обычный цвет фона.
После настройки всех необходимых значений надо нажать кнопку «Сохранить». При нажатии кнопки
«Восстановить» восстанавливаются заводские значения по умолчанию для всех отображаемых настроек.
Сведения о диапазонах настроек параметров см. в табл. 3.
'3 5
--- стр. 65 ---
о т с A R E
1. Сигналы тревоги
Чтобы открыть страницу настройки сигналов тревоги, нажмите кнопку «Сигналы тревоги». На этом
экране находятся две страницы и шесть настраиваемых сигналов тревоги; 1) Paw; 2) EtC02; 3) f
spont; 4) PEEP; 5) Tapnea; 6) MVe. Cm. рис. 6-48.
Main Menu
M ode Alarm
Limits
Monitoring
Data
Settings
Service
G ra p h ic Trend
Configurations
Machine
Inform ation
V e ntila tio n
I Alarm s
TC
Uz/UU2
M onitoring
Lung
Mechanics Lo g System
Sc re e n
brightness
Site
C o n tig u ra tio n
Paw e tC O z fspont PEEP Ta pne a M V e
c m H :0 m m h g ttp m стн:0 i L
upp«
Low er
X
Sa ve
Restore
Рисунок 6-48.
Пользователь может выбрать любую кнопку настройки. Нажмите кнопку для выбора или
изменения значения, введите необходимый верхний и нижний предел для каждого сигнала
тревоги, затем нажмите кнопку «Сохранить», чтобы подтвердить настройку. На второй странице
пользователь может настроить три сигнала тревоги: 1) MVe; 2) Tispont; 3) Vti. Можно изменить
пределы сигналов тревоги, в зависимости от того, является ли пациент взрослым или ребенком,
затем нажать кнопку «Сохранить» для сохранения новых пределов сигналов тревоги.
Также под кнопкой «Сохранить» есть кнопка «Восстановить». При нажатии кнопки «Восстановить»
восстанавливаются заводские значения по умолчанию для всех отображаемых настроек. См. рис. 6-49.
■ '.л.-.., Main Menu ........................Ш v ' ■
M o d e A la rmL im itsM o n ito rin g 1 L u n g D a ta f t M s o iia n io sL o g1 S y s te m !
S e ttin g s
C o n fig u ra tio
M ao h in *In fo rm a tio n
S e rv ic e
G r a p h ic T r e n dS c r e e nB rtq h ln e a sS iteC o n tia u r a tK m
V e n tila tio n _ J C
I A la rm s |
T C
и гЛ ;и г
Monitoring
A d u lt
C h ild
M V e T is p o n t V ti
L I m l
L o w e r U p p e r U p p e r
S a v e
R e s to r e
Рисунок 6-49.
--- стр. 66 ---
O R / C A R G
2. ТС
Чтобы открыть страницу настройки «ТС» (компенсация трубки), нажмите кнопку «ТС». На этой странице
можно настроить следующие параметры: 1) «Компенсация трубки»; 2) «Тип трубки»; 3) «%
компенсации»; 4) «Взрослый диаметр»; 5) «Педиатрический диаметр», как показано на рис. 6-50.
S e ttin g s
S e rv ic e
G r a p h ic T re n d | | O o r r tifl'i^ a t io n
C o n fig u ra tio n s
M a ch in eIn fc rm a tio n
V e n tila tio n
A la rm s
ПЕЗ
U2/U U2M o n r to r in q
T u b e C o m p e n s a tio n
T u b e T y p e
O N
E T
O F F
T T
C o m p e n s a t io n
%
®
D ia m e t e r D ia m e t e r ^
(7.5) (5.0)
m m -i/ m m v.
S a v e
[ R e s to re |
Рисунок 6-50.
4. Компенсация трубки: «ВКЛ» или «ВЫКЛ», заводская настройка по умолчанию — «ВЫКЛ».
5. Тип трубки: «ЭТ» или «ТТ», заводская настройка по умолчанию — «ЭТ».
6. % компенсации, включая «Взрослый диаметр» и «Педиатрический диаметр». Диапазон
компенсации — от О до 100 с шагом 1 %, заводская настройка по умолчанию — 0. Диапазон
значений взрослого диаметра — от 5,0 до 12,0 мм, настройка по умолчанию — 7,5 мм. Диапазон
значений педиатрического диаметра — от 2,5 до 8,0 мм, настройка по умолчанию — 5,0 мм.
После завершения всех настроек необходимо нажать кнопку «Сохранить». При нажатии кнопки
«Восстановить» восстанавливаются заводские значения по умолчанию для всех отображаемых настроек.
3. М ониторинг 0 2 /С 0 2
Нажмите кнопку «Мониторинг 0 2 /0 0 2 » , чтобы открыть страницу настройки мониторинга 0 2 /0 0 2 .
На этой странице можно включить («ВКЛ») или выключить («ВЫКЛ») мониторинг 0 2 и 0 0 2
(заводская настройка по умолчанию для обоих параметров — «ВКЛ»), как показано на рис. 6-51.
. Main Menu ■ '
M o d e A la rmL im itsM o n ito rin g ll L u n g D a ta M e c h a n ic sL o g
X
S y s te m
S e ttin g s
C o n fig u ra b a n s
t M a c h in e ' In fo rm a tio n
' G r a p h ic T r e n d | ' b r^ g h ^ " s s j (J o n tia u fa tio n
V e n tila tio n I
I S e rv ic e
A la rm s
T C
r - U ' UCU'i— II M o n ito rin g I
0 2M o n it o r in g
C O :M o n it o r in g
O N O F F
O N O F F
S a v e I R e s to re j
Рисунок 6-51.
--- стр. 67 ---
O R ! с A R C
6 .7 .3 С е р в и с
Нажмите кнопку «Сервис», чтобы открыть страницу сервиса. На этой странице необходимо ввести
пароль, как показано на рис. 6-52.
■ , Main Menu ' V
M ode Alarm
Limits
, Monitoring
Data
Lung
Mechanics Lo g System
Settings
C o n fig u ra tio n s
Machine
Inform ation
P l e a s e e n t e r t h e p a s s w o f d :
[ Service [
C o nfirm
a b с d e f g 1 2 3
h i j к 1 m n 4 5 6
0 P q r s t u 7 8 9
V w X У z - / 0
caps space
Рисунок 6-52.
Для входа на страницу введите правильный пароль. На странице есть пять вкладок: «Калибровка»;
«Журнал событий/сигналов тревоги»; «Сведения о машине»; «Язык»; «Тестовая страница». Страница
по умолчанию — «Калибровка». См. рис. 6-53.
Main Menu ' ' -/ л I v
M o d e A la rm
Limits
: M onitoring
D a ta
Lu n g
M ec hanics Lo g System : ! ' ■ ' V ■ ■ ■
Settings
C o n fig u r a tio n s
M a c hine
Info rm ation
Service
P r M s u r eS e n s o r
E v e n t /A la t m
E x p i r a t o r yV a l v e
F l o wS e n s o rA t m o s p n e n cS e n s o r
0 2 T o u c hS e n s o r S c r e e n
C O : j 1 L e a k a g eS e n i o r 11 T e s t
M a c h i n ei n t o r m a t i o nL a n g u a g eT e s l P a g e U p d a t e
^ F o r p a t i e n t s a f e t y , p i e a s e
/l\ K H i o w t i w o p e a t i n g
/ > \ i n s t r u c t i o n s .
Рисунок 6-53.
--- стр. 69 ---
O R ! с A R C
Main Menu
M ode Alarm I Monitoring
Limits fji Data
Lung
Mechanics Lo g System
Settings
Contigurations
Machine
Inform ation
Service
OMxatiw
P r B S U t SS t m i x
E v w u 'A ia m_u a_
E . x £ u a f » v
V s tv e
2 F l o w 11 ' A t m o s f i n e n c
\ S e n s o r j1 : S e n s o r
1 1 1 ' T o o c b! S e o s o r 1
Ьог ' t e a f c a o e If S f f T ^ s o r• « ' 1
M a c l » n «
Inlw rnation L jtig iu g eT e s t P i g *
• T t « j s t e p I S t o Ж0 U w p r e s s u r e s e t » o r
' P I N S » r « f f l ( K « t h e b r e ^ t n m g c i t c u t f r o m
i t K v e n t i i t t w D e t o r e c a l i t i r s t i a n
^ m s p i f a t o f / ' f E i e a n O r c u » 1 • v a W B I ' . T e s i |
C H i b t M o t i I n P r o g r e s s , p i e e s e w a i t
C a n c e l
U p r u t e
Ж
F o r p a t i e n t s a l e t y , p l e a s e
l o U o w № e o p e r a t i n g
i n s t r u c u o m
Рисунок 6-56.
2. Калибровка датчика потока. Нажмите кнопку «Датчик потока», чтобы открыть соответствующую
страницу. Появится сообщение: «Это действие выполняется для калибровки датчика скорости потока.
Соедините вдыхательный порт и выдыхательный порт напрямую трубкой», как показано на рис. 6-57.
M ain M enu
M o d ej A la r m
L im it s
M o n it o r in g
D a ti
L u n g
M e o h a n ie s
, S e t t in g s. C l U t t l t l O l lE v e n l / A l u ml o g
P i e s s u i eS « S O (Ь ф г Н о г )
4*n
C o n t ig u r a t lo iis
M a c h in e
I n f o r m a t io n
1 F k M I 1 S e i» » 11 A l m o t p l w i c 1 S e n s o r
0 1 T o u c l i
S e r v ic eS e w * S c i e w
C O !S w i s wU ik a o eI«t
M s p i r i l w y
m e
B ie M iC iic u tT e s i
L o g S y s t e m
M a c h i n eI n l o r m a t i o nL a n g u a jt T e s t P a9€ U p d a t e
• T m s s t e p i s t o c a l i b r a t e t h e lo w r a t e s e n s o r .
• P l e a s e c o n n e c t t h e i n s p P o r t a t x j E x p P o r t
d i r e c t i Y M t t i a t u t i e
M ax flow ;
M n.flow:
sun
• F o r p a t im t u le t y .p lu s e
/|\ lo llM llie in id t jI/n j
I I Nin s tfu c h o M
Рисунок 6-57.
Нажмите кнопку «Пуск», чтобы начать калибровку датчика потока. Остальная часть процедуры
аналогична процедуре калибровки датчика давления.
--- стр. 70 ---
O R / C A R 6
3. Калибровка датчика О 2. Нажмите кнопку «Датчик О 2», чтобы открыть соответствующую
страницу. Появится сообщение:
«Проверьте правильность подкпючения источников воздуха и кислорода. Проверьте соответствие
давления газа на входе спецификации». Также отображается схема. Под схемой расположены две
кнопки; «Пуск 21 %» и «Пуск 100 %». Выберите нужный вариант и нажмите соответствующую
кнопку, как показано на рис. 6-58. Остальная часть процедуры аналогична описанной выше.
S e ttin g s
C a n fig u r a tio n s
M a c h in eIn to r m a tio n
S e r v ic e
M a in M e n u ' . r' X
f M o d e 11 ; A la r m |! L im its|, M o n ito rin g L u n g D a ta 1 M e o h a n io sL o g S y s te m
E v « n V A l a r m _ ____
P f W S U r e I S e n io rE x p i r a . t o r v I V a iv « I
F lo w 1 A t m o s p r m ic 1S e n s o r 1S e n s o r 1
0 2 1 1 T o u c h !S e n s o r 1 1 S c r e e n j
C O ! j 1 le a k a g e jS e n s o r 1 1 ■ T e s t 1
In s p n a t o i YB r e a t h C i r c u i t IV a l v e T e s t 1
M » c h < n eIn f o r m i t i o nL a r t e u s g eT M i P a g e
■ P l e a s e v e r i r ^ ' t n a t t h e » i r a n d o x Y O « n s o u r c e s a r e c o n n e c t e d c o r r e c t l y■ V e f i f y t h a t t A » g a s m i e t p r e s s u r e i s w i t r u n s p e c i f i c a t i o n
U p d a t e
^ For patient safety, please
/ 1Ч Wlovv the operating
/ * Л rnetfuctions
Рисунок 6-58.
4. Калибровка сенсорного экрана. Нажмите кнопку «Сенсорный экран», чтобы открыть страницу
калибровки. Появится сообщение: «Это действие выполняется для калибровки сенсорного экрана.
Экран аппарата ИВЛ во время калибровки исчезнет. Следуйте инструкциям в программе
калибровки», как показано на рис. 6-59
/ К П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Выполняйте калибровку сенсорного экрана регулярно и при
откпонениях в его работе.
S e ttin g s
C o n fig u r a tio n s
M a c h in eIn fo rm a tio n
S e rv ic e
' C a l i t > r a t i o ni
f E v e n V A Is r m I ' L C K , 1
' P r e s s u r e I ^ E x p ir a t o r y tS e n s o r 11 ' V a lv e I
F lo w ‘ A t m o s p h e r icS e n s o r S e n s o r
O2 1 T o u c h 1S e n s o r 1 S c r e e n I
; C O : L e a k a g e j' S e n s o r T e s t 1
1 In s p r r a t o r y B r e a t h C i r c u it IV a lv e T e s t 1
M a c t ^ i i ^ eIn lo r m a t io oL a n g u a g e T e s t P a g e U p d a t e
- T h H 8 s t e p is t o c a lib r a t e t h e t o u c h s c r e e n ■ T h e v e n t ila t o r 's s c r e e n w ill d i s a p p e a r d u r i n g
t h e c a lib o t io n
• P le a s e f o llo w t f > e i n s t r u c t io n s i n t h e
c a lib r a t io n p r o f ^ r a m .
. 4 ,
Ж
F o r p a t ie n t s a f e t y , p le a s e lo llo w t h e o p e r a t in g
i n s t r u c t io n s .
Рисунок 6-59.
Нажмите кнопку «Пуск», чтобы начать калибровку; остальная часть процедуры аналогична
описанным выше,
-2 6
--- стр. 71 ---
O R / C A R G
5. Проверка утечки и тестовая калибровка ды хательного контура. На странице калибровки также
есть два кнопки «Проверка утечки» и «Тест дыхательного контура», см. рис. 6-60 и рис. 6-61.
Main Menu
M od e A larm
Limits
Monitoring
D a ta
Lung
M eohanios Lo g
X
Settings
C o n fig u r a tio n s
M achine
Inform ation
Service
P r e s s u r eS e n s o r
F lo wS e n s o r
0 2S e n s o r
E v e n L ^ A l a r m
__A P 9_ _
E x p ir a t o r yV a lv e
A t m o s p h e r ic ' S e n s o r I
T o o c f tS c r e e n
C 0 2S e n s o r
In s p ir a t o iY I B ie a t n C i r c u i t V a lv e I T e s t
M a c h ir wtn ^ m a t io n
System I
L a n g u a g e I T e s t P a g e
T b i s s t e p i s t o t e s t t h e i n t e r n a l le a k a g e o f v e n c i t a t o r
P le a s e c o n n e c t t h e I n s p . P o r t a n a txp. P o r t a r e c t ly V M t h a t u l > e
U p d a t e
A
fo r p a t ie n t s a f e t y , p le a s e t o ilo w t h e o p e r a t i n g in s t r u c t io n s
Рисунок 6-60.
Сначала выберите тест. Затем нажмите кнопку «Пуск», чтобы начать тест.
Main Menu ■ ■ V
M ode ' Alarm
1 Limits
1 Monitoring
Data
Lung
Mechanics Log System
- • • • ...
в а н . ; л
Settings
C o n fig u ra tio n s
Machine
Inform ation
Service
E v e n t ^ A la r m
P r e s s u r e I E x p ir a t o r yS e n s o r 1 1 V a lv e
F lo w 1 A t m o s p h e r icS e n s o r 1S e n s o r
0 2 T o u c hS e n s o r S c r e e n
C 0 2 L e a k a q e IS e n s o r T e s t I
In s p ir a t o r y1 B r e a t h C ir c u itV a lv e1 T e s t
M a c h in eIn t o r m a t io r )L a r > g u a g e T e s t P a g e I U p d a t e
• T h is s t e p I S t o te s t t h e c o m p lia r v c e a n d le a k a g e
o f b r e a t h i r v g a r c m t.
- P le a s e c o n n e c t t h e p a t ie n t c ir c u it t o t h e
T 'p ie c e , a n d p lu g u p t h e p a t ie n t e n d o f t h e
T - p ie c e .
C o m p lia n c e
( m L / c n f » H 2 0 )
\ S tart
F o r p a t ie n t s a f e t y , p le a s e / • \ lo t J o w t h e o p e f a t if ) g
/ »A in s t r u c t io n s .
Рисунок 6-61.
Тест дыхательного контура проверяет деформацию и утечку дыхательного контура. До начала теста
проверьте, чтобы контур пациента был подключен к тройнику и чтобы конец пациента на тройнике был
заглуьиен. Нажмите кнопку «Пуск», при этом появится сообщение: «Выполняется тест, подождите».
После заверьиения теста появится результат проверки деформации.
3 .3 .5 Ж у р н а л с о б ы т и й /с и г н а л о в т р е в о г и
Подробное описание см. в разделе 6.6.
--- стр. 79 ---
O R / C A R e
При удержании кнопки в течение 3 секунд блокировка экрана снимается, цвет кнопки «Блокировка
экрана» меняется на обычный, и в области сообщений появляется сообщение «Экран
разблокирован», как показано на рис. 6-75.
стНгО V Ьрш \ cm HtO V , У
Рисунок 6-75.
G S 0 S ta » d b |,
6 .8 .8 П р е д е л ы с и г н а л о в т р е в о г и
Нажмите кнопку «Пределы сигналов тревоги», чтобы открыть страницу пределов сигналов тревоги в
главном меню, как показано на рис. 6-76. Подробные сведения см. в разделе 6.3.
M ain M enu
A la r m I M o n ito rin j
lim it» I OjU
L u n g
M tchanios L s g Sysltm
Lower Upper Lower Uppir A ia m i Voliir»
Paw
с тН гО © 0
PEEP
c m H s Q © © .
M V e
L
0
Tapnea
i
0
Vli
m l
0
fspont
b p m
0
e tC O z
ш тНа
0 0 Alarm Lo g
X
I 0, ^ S u c tio n
[ и < 1 F re e z e
a S creen L o c k
^Alirm L im it*
fg] M e in M e n u
( I) Standby
Рисунок 6-76.
--- стр. 80 ---
O R / C A R 6
6 .9 Н а с т р о й к а п а р а м е т р о в в е н т и л я ц и и
А ПРИМЕЧАНИЕ: если кнопки настройки параметров вентиляции не отображаются в нижней
части экрана, закройте главное меню нажатием кнопки «Главное меню».
См. настройку параметров вентиляции на главном экране на рис. 6-77.
^ Insp.Hold
1 5
40.0
4.9
3 6 0
327
Exp. Hold
\
f ? "НаЬи1 1ж 1
1
1^ M anual
®'V Suction
03 Fraa»
ScraanLoct
^AlaimUmils
( И M ain M enu I
Рисунок 6-77.
Нажмите кнопку параметра, она станет желтой. Поверните ручку управления влево или вправо для
изменения значения параметра. Нажмите кнопку параметра еще раз или нажмите ручку управления,
чтобы подтвердить измененное значение. В случае касания какой-либо другой области экрана до
подтверждения новое значение параметра будет отменено и отобразится предыдущее значение.
См. рис. 6-78.
--- стр. 81 ---
O R I C A R6
Tinsp
( Ж ) c!)SM»4b»l
Рисунок 6-78.
При изменении режима вентиляции отображаемые значения кнопок параметров изменятся в
соответствии с новым режимом вентиляции.
А \ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Если ручка управления не будет нажата для подтверждения нового
значения, на экране снова отобразится предыдущее значение.
При настройке параметров следует учитывать следующие условия:
a) В режиме одного источника газа настройка 0 2 отключена.
b) Для обеспечения большей безопасности и логичности настроек параметров используется режим
взаимной блокировки настроек дыхательного объема Vji, частоты вентиляции и времени вдоха Т|. ^
Если не удается установить нужное значение любого из трех параметров, необходимо сначала
изменить два других.
c) Настройка параметра давления ограничена верхним пределом давления. Параметры
d) Psupp и PiNSP являются относительным давлением для PEEP.
--- стр. 82 ---
O R / C A R E
7 . Сигналы тревоги и устранение неполадок
Ж П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Выполнение технического обслуживания разрешается только
уполномоченным лицам.
2 С и г н а л т р е в о г и
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! В случае возникновения сигнала тревоги в первую очередь
обеспечьте наблюдение за пациентом и его поддержку, а поиск
иустранение неполадок выполните позже.
В информационной области сигналов тревоги появится сообщение сигнала тревоги и загорится индикатор
сигнала тревоги. Разные цвета сигнала тревоги в области сигналов тревоги обозначают разные уровни
приоритета: красны й — вы сокий уровень (!!!, мигает красны й индикатор), желтый — средний уровень (!!,
мигает желтый индикатор) или низкий уровень (!, постоянно горит желтый индикатор).
Оператор может видеть индикатор сигнала тревоги, находясь в любом положении относительно
аппарата. Индикатор сигнала тревоги виден с расстояния минимум 4 м (13 футов). Для просмотра
сообщений сигналов тревоги оператор должен находиться перед дисплеем на расстоянии минимум
1 м (3,2 фута).
7 .2 Т а б л и ц а с о о б щ е н и й с и г н а л о в т р е в о г и
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! В случае возникновения сигнала тревоги в первую очередь
обеспечьте наблюдение за пациентом и его поддержку, а поиск и
устранение неполадок выполните позже.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Инструкции по эксплуатации не включены в таблицу.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! В случае возникновения сигнала тревоги сначала обеспечьте
безопасность пациента, а затем выполните диагностику
неполадок и необходимое техническое обслуживание.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Никогда не оставляйте пациента без наблюдения
при выкпюченнои звуковой сигнализации.
Сообщение
сигнала тревоги Приоритет Причина Способ устранения
Высокий
минутный
объем выдоха
Средний
Минутный объем превышает
установленный предел после
1 минуты вентиляции.
Минутный объем ниже
установленного предела
в течение 15 секунд.
Низкий минутный
объем выдоха
Средний
Минутный объем ниже
установленного предела в течение
1 минуты.
Минутный объем выше
установленного предела
в течение 15 секунд.
Высокий
дыхательный
объем вдоха
Высокий
Низкий приоритет сигнала тревоги
«Высокий дыхательный объем
вдоха» будет повышен до высокого
приоритета, если дыхательный
объем будет превышать верхний
предел в течение трех
последовательных циклов
вентиляции или максимум
10 секунд.
Дыхательный объем ниже
предельного уровня сигнала
тревоги в течение трех
последовательных циклов
вентиляции или максимум
15 секунд.
Высокий
дыхательный
объем вдоха
Низкий
Дыхательный объем
вдоха превышает верхний
предел в течение одного
цикла вентиляции.
Дыхательный объем вдоха
ниже предела сигнала тревоги
в течение одного цикла
вентиляции.
--- стр. 86 ---
т Ш А Ш :
Т а б л и ц а с о о б щ е н и й с и г н а л о в т р е в о г и (п р о д о л ж е н и е )
Сообщение
сигнала тревоги Приоритет Причина Способ устранения
Высокое значение
EtCOz
Высокий
ЕЮОг больше верхнего
предельного уровня сигнала
тревоги в течение минимум
3 последовательных циклов
вентиляции или 10 секунд.
Е1С0г меньше верхнего
предельного уровня сигнала
тревоги в течение минимум
2 последовательных циклов
вентиляции или 10 секунд.
Утечка
превышает
допустимые
пределы
Высокий
Только в неинвазивном режиме —
утечка превышает 75 %
максимальной
компенсации объема.
Утечка в пределах
75 % максимальной
компенсации объема.
Утечка Низкий
Измеренная утечка минутного
объема (M V le a k ) на 2 0 % выше
измеренного минутного объема
на выдыхательном трубопроводе
В течение 3 последовательных
циклов вентиляции или 10 секунд.
Измеренная утечка
минутного объема
(M V le a k ) в допустимых
пределах в течение
3 последовательных циклов
вентиляции или 10 секунд.
Сбой динамика
сигнализации
Высокий Обнаружен сбой в системе
динамика сигнализации
Выключите и включите
питание. Если сигнал
тревоги появится несколько
раз, обратитесь в отдел
технической поддержки.
Ошибка связи Высокий Обнаружена ошибка внутреннего
обмена данными в аппарате ИВЛ.
Выключите и включите
питание. Если сигнал тревоги
появится несколько раз,
обратитесь в отдел
технической поддержки.
Неточное
обнуление С 02 Средний
Ошибка нуля во время теста
перед использованием
Повторить тест
перед использованием.
Окружающее
давление выходит
за пределы
рабочего
диапазона
адаптера С02
Высокий
Адаптер С 02 определяет давление
окружающего воздуха, выходящее
за пределы нормального
диапазона
Обратитесь в отдел
технической поддержки.
Температура
внутрисистемного
С02 выходит за
пределы рабочего
диапазона
Высокий
Адаптер С 02 определяет
температуру окружающего воздуха,
выходящую за пределы
нормального диапазона
Обратитесь в отдел
технической поддержки.
Ошибка
несоответствия
ПО
Высокий
Система определяет
неверные версии
программного обеспечения
Обратитесь в отдел
технической поддержки.
Сбой нагревателя
клапана
выдоха
Высокий
Система обнаруживает
сбой в работе нагревателя
Клапана выдоха
Обратитесь в отдел
технической поддержки.
Вентилятор
заблокирован Высокий
Система обнаруживает сбой
охлаждающего вентилятора
Выключите и включите питание.
Если сигнал тревоги появится
снова, обратитесь в отдел
технической поддержки.
Сбой аппарата
искусственного
дыхания
Высокий Обнаружен внутренний
сбой оборудования
Выполните проверку, чтобы
убедиться в отсутствии
блокировки вдыхательного
и выдыхательного контура.
Попробуйте повторить тесты
включения питания.
Если этот сигнал тревоги
сохранится, обратитесь в
службу технической поддержки.
--- стр. 87 ---
O R I C A R 6
8. Обслуживание системы пользователем
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Компания Oricare признает, что правила чистки, дезинфекции и
стерилизации значительно отличаются в разных медицинских
учреждениях. Невозможно установить или требовать соблюдения
определенных правил, отвечающих всем потребностям, или нести
ответственность за эффективность процедур чистки, стерилизации и
прочих процедур медицинского ухода.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Используйте график чистки и дезинфекции, соответствующий
правилам дезинфекции и управления рисками вашего учреждения.
См. соответствующие данные о безопасности материалов.
См. руководства по эксплуатации и техническому обслуживанию всего
оборудования для дезинфекции.
Не вдыхайте пары, которые могут возникать в процессе дезинфекции.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Подвижные и съемные детали могут защемить или даже повредить
руку. Соблюдайте осторожность при перемещении или замене
компонентов системы.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Утилизация вредных для окружающей среды устройств (таких как
батареи и Ж К дисплей) должно выполняться в соответствии с
местными нормами.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Используйте график чистки и дезинфекции, соответствующий
правилам дезинфекции и управления рисками вашего учреждения.
5. См. соответствующие данные о безопасности материалов.
6. См. руководства по эксплуатации и техническому обслуживанию всего
оборудования для дезинфекции.
7. Не вдыхайте пары, которые могут возникать в процессе дезинфекции.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Не используйте тальк, стеарат цинка, карбонат кальция, кукурузный
крахмал и прочие аналогичные материалы для предотвращения
слипания мехов, потому что эти материалы могут попасть в легкие или
воздушные пути пациента и привести к раздражению или травме.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Для предотвращения повреждения системы необходимо выполнить
следующее:
6. Изучите инструкцию, предоставленную производителем чистящего средства.
7. Никогда не используйте органические, галогенизированные растворители
или растворители на основе нефтепродуктов, анестезирующие вещества,
средства для чистки стекла, ацетон и прочие едкие вещества.
8. Никогда не используйте абразивные материалы (стальную мочалку или
средство для полировки серебра) для чистки компонентов.
9. Не допускайте попадания каких-либо жидкостей на электронные компоненты.
10. Не допускайте попадания жидкости внутрь оборудования.
11. Все используемые чистящие средства должны иметь уровень pH от 7,0 до 10,5.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Никогда не погружайте датчик кислорода или разъем в какие-либо
жидкости.
7. Утилизируйте датчик кислорода в соответствии со спецификацией
производителя.
П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Не мойте внутреннюю поверхность датчика кислорода.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! До начала использования после чистки или дезинфекции включите
питание системы, как описано в разделе 6, и следуйте выводимым
на экран инструкциям теста перед использованием, чтобы
выполнить проверку утечки и тест деформации контура.
--- стр. 88 ---
O R I C A R G
5 .3 .3 Ч и с т к а : о б щ и е р е к о м е н д а ц и и
в табл. 8-1 описан порядок чистки и дезинфекции аппарата ИВЛ.
Утилизируйте одноразовые компоненты после использования. Не используйте при чистке жесткие
щетки и прочие острые инструменты, чтобы избежать повреждения деталей.
1 0 . Д е з и н ф е к ц и я
Утилизируйте одноразовые компоненты после использования. При использовании утвержденного
Управлением по контролю за качеством лекарственных препаратов и продуктов питания США
(FDA) глутаральдегидного дезинфицирующего раствора выполняйте инструкции производителя в
отношении дезинфекции высокого уровня и промывки деталей, а также соблюдайте правила и
процедуры вашего учреждения. Прежде чем выполнять дезинфекцию, обязательно очищайте
детали согласно указаниям. Альтернативным дезинфицирующему раствору методом является
обработка паром в автоклаве. Дезинфекция высокого уровня выполняется с помощью обработки
детали паром в автокпаве при максимальной температуре 134 °С (273 °F). При использовании
автоклава необходимо выполнять инструкции производителя по дезинфекции высокого уровня.
Таблица 8-1. Рекомендации по чистке и дезинфекции
Элемент
оборудования
Частота
обслуживания
Процедура Примечание
Внешняя
поверхность
аппарата ИВЛ
(включая
ЖК дисплей)
После
каждого
пациента
Вытрите начисто влажной тканью с
водорастворимым мягким мылом или одним
из указанных ниже (либо аналогичных им)
химических веществ. Нанесите мыло или
химическое вещество на влажную ткань и
непосредственно на оборудование. При
необходимости используйте влажную ткань и
воду, чтобы смыть остатки химического вещества.
• Мягкое средство для мытья посуды.
• Изопропиловый спирт (раствор 70 %).
• Раствор для мытья окон (с изопропиловым
спиртом и аммиаком).
• Аммиак (раствор 15 %).
• Отбеливатель (раствор 10 %).
• Перекись водорода (раствор 3 %). ___________
Соблюдайте
осторожность,
чтобы
дезинфицирующее
вещество не попало
внутрь аппарата
или на вилку
электропитания.
Клапан
выдоха
После
каждого
пациента/
еженедельно
Снимите выдыхательный модуль с аппарата
ИВЛ и удалите диафрагму и водосборник.
Выполните отдельно чистку корпуса,
диафрагмы и водосборника. При использовании
утвержденного глутаральдегидного
дезинфицирующего раствора следуйте
инструкциям производителя в отношении
дезинфекции вьюокого уровня и промывки
диафрагмы, водосборника и корпуса. Примечание:
корпус и водосборник также можно подвергать
дезинфекции высокого уровня с помощью
обработки паром в автоклаве при максимальной
температуре 134 °С (273 °F). При использовании
автоклава следуйте инструкциям производителя
в отношении дезинфекции высокого уровня
корпуса и водосборника, а также соблюдайте
процедуры вашего учреждения. Примечание:
для дезинфекции высокого уровня диафрагмы
обработка в автокпаве не используется. _______
После чистки и
сушки установите
модуль на место.
Будьте внимательны,
чтобы обеспечить
герметичность
соединений
без утечки газа.
--- стр. 89 ---
o m c A R e
5 .4 .2 Р е г у л я р н о е о б с л у ж и в а н и е
5 .6 П р и н ц и п ы о б с л у ж и в а н и я
Запрещается использовать неисправный аппарат. Для выполнения всех необходимых действий по
техническому обслуживанию обращайтесь к уполномоченному представителю нашей компании.
После обслуживания проверьте правильность работы аппарата. Каждый параметр должен
соответствовать требованиям спецификации.
Чтобы обеспечить надежность аппарата, все работы по обслуживанию и ремонту должны
выполняться уполномоченным представителем нашей компании.
А ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ! Выполнение технического обслуживания разрешается только
уполномоченным специалистам.
Для замены поврежденных деталей используйте изделия нашей компании и выполняйте испытания,
чтобы убедиться в соответствии всех характеристик.
В случае необходимости технической поддержки обратитесь к местному представителю нашей
компании по техническому обслуживанию. Во всех случаях плата за обслуживание включает текущую
стоимость деталей и обоснованную стоимость труда, за исключением обслуживания в течение
гарантийного периода.
5 .7 О б з о р и г р а ф и к о б с л у ж и в а н и я
Этот график разработан на основе типовых условий, которые предусматривают минимальное
количество процедур обслуживания при эксплуатации 2000 часов в год. В случае фактической
эксплуатации более 2000 часов в год требуется большее количество процедур обслуживания.
5 .8 О б с л у ж и в а н и е с и с т е м ы п о л ь з о в а т е л е м
Минимальный интервал
обслуживания Задача
Ежедневно
Слейте воду из входного фильтра источника газа, проверьте
жидкость в водосборнике клапан выдоха (объем
собранной жидкости не должен превышать половину бутылки).
1-3 месяца Очистите воздушный фильтр. Очистите фильтр охлаждающего
вентилятора на задней панели аппарата.
Ежегодно
Выполняйте калибровку датчика потока и датчиков давления.
Выполняйте калибровку вдыхательного клапана
и клапана выдоха (при необходимости).
Каждые 3 месяца Один раз заряжайте и разряжайте батареи.
Ежегодно или после
ошибки калибровки.
Заменяйте датчик Ог (фактический срок службы зависит
от температуры и концентрации Ог).
При чистке и установке Проверяйте компоненты и заменяйте или ремонтируйте их по
мере необходимости.
Примечания относительно обслуживания системы пользователем:
Для замены датчика кислорода снимите крышку датчика кислорода на задней панели аппарата,
замените установленный датчик кислорода новым датчиком из поставки компании Oricare. Будьте
аккуратны, чтобы обеспечить надежность соединений и установки. Установите на место крышку
датчика кислорода.
Примечание: аппарат ИВЛ V8800 выполняет автоматическую калибровку датчика 0 2 каждые 24
часа, участие оператора при этом не требуется.
--- стр. 90 ---
O m C A R E
ж П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Если аппарат ИВЛ V8800 не будет использоваться в течение периода
более 6 месяцев, необходимо отключить или извлечь внутренние
батареи, чтобы исключить возможное повреждение оборудования и
риск для пользователей и обслуживающего персонала.
Ж П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! С аппаратом ИВЛ не должны использоваться или подключаться к
нему какие-либо антистатические или электропроводящие шланги
или трубопроводы.
3 .3 .6 С р о к с л у ж б ы и з д е л и я и а к с е с с у а р о в
Ж П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Срок службы следующих элементов указан на основании нормальных
условий эксплуатации.
Маска, дыхательный контур пациента
Кабель электропитания, трубка подачи газа
Аппарат
Батарея
Одноразовые
8 лет
8 лет
2 года
1 8 . О б с л у ж и в а н и е п р и э к с п л у а т а ц и и и т р а н с п о р т и р о в к е
Аппарат должен быть расположен надлежащим образом, чтобы не создавать помех для медицинского
персонала. Надежно вставьте кабель электропитания, чтобы исключить возможность нарушения
питания. Соблюдайте осторожность, чтобы исключить случайные касания кнопок на панели аппарата,
что может привести к выбору неправильных настроек дыхательного объема.
При транспортировке аппарата ИВЛ с подключенным пациентом или без пациента необходимо
выполнять следующие условия:
1.10 Должны быть подключены газовые баллоны с достаточным количеством газа, и модуль
батарей должен работать нормально. Выполняйте больничные инструкции,
1.11 Используйте ручки на транспортировочной тележке. Перемещайте койку пациента и
аппарат ИВЛ медленно и внимательно следите за подключением пациента, чтобы не
допустить натяжения соединений и прочих смещений.
1.12 Соблюдайте осторожность, чтобы не допустить опрокидывания транспортировочной
тележки при перемещении через препятствия, например, дверные пороги.
Т р а н с п о р т и р о в к а
Соблюдайте осторожность при перемещении аппарата в пределах больницы или медицинского
учреждения.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! В случае падения или повреждения модуля управления аппарата
ИВЛ при транспортировке нарушение работы оборудования может
привести к причинению вреда здоровью пациента.
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Опасность опрокидывания: соблюдайте осторожность при перемещении
смонтированного на тележке аппарата ИВЛ, потому что аппарат может
опрокинуться и причинить травмы людям или вред оборудованию, с
возможным последующим причинением вреда здоровью пациента.
Пользователь может перевозить упакованный аппарат на автотранспорте, самолете или поезде.
При транспортировке следует избегать ударов, тряски и влаги. Температура окружающего воздуха
должна быть в пределах от -20 °С до +60 °С, а относительная влажность не более 95 %. В случае
невыполнения этих требований к условиям транспортировки необходимо поместить аппарат в
нормальные условия эксплуатации не менее чем на 24 часа до начала эксплуатации.
--- стр. 91 ---
_____________________________________ O R / C A R E
1 .4 Х р а н е н и е
Ж П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Аппарат ИВЛ не должен находиться в условиях динамических нагрузок.
Ж П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Не располагайте тяжелые предметы на верхней поверхности аппарата
ИВЛ.
Аппарат должен храниться в помещении с температурой от -20 °С до + 60 °С и относительной
влажностью от 5 % до 95 % без конденсации влаги. Помещение должно проветриваться, и в нем не
должно быть едких газов.
Ж П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Если условия хранения не соответствовали требованиям, необходимо
поместить аппарат в нормальные эксплуатационные условия не менее
чем на 24 часа до начала эксплуатации.
Ж П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Аппарат должен храниться в проветриваемом помещении, в котором
отсутствуют едкие газы.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Если условия хранения не соответствуют требованиям к условиям
эксплуатации и аппарат переводится из состояния хранения в рабочее
состояние, его можно начинать эксплуатировать только через 24 часа
нахождения в условиях эксплуатации.
1 .5 О б с л у ж и в а н и е б а т а р е й
1.6 Характеристики батарей
Модуль внутренних батарей
- 12 В пост, тока, 2,3 А ч, свинцово-кислотный аккумулятор, 2 последовательных аккумулятора. -
Типовое время зарядки: 4 часа.
- Типовое время разрядки: 1 час.
Модуль дополнительных батарей
- 12 В пост, тока, 4 А ч, свинцово-кислотный аккумулятор, 2 последовательных аккумулятора. -
Типовое время зарядки: 8 часов.
- Типовое время разрядки: 2 часа.
1.7 Предостережения
Зарядка: при работе аппарата от источника переменного тока система подзаряжает батарею
автоматически. Время зарядки составляет менее 4 часов.
Разрядка: при работе от батарей в первую очередь обеспечивает систему энергией модуль
дополнительных батарей (если установлен), затем вкпючается модуль внутренних батарей.
В случае разрядки батарей появляется сигнал тревоги «Низкий заряд батареи», указывающий
пользователю на необходимость восстановления питания от переменного тока для зарядки. Иначе
батареи разрядятся, и появится другой сигнал тревоги «Ограниченная емкость батареи», и в
результате система выключится (по соображениям безопасности после автоматического
выключения для запуска аппарата требуется ручное включение).
--- стр. 92 ---
O R / C A R C
Хранение батарей
1.7 случае необходимости хранения батарей в течение длительного времени, зарядите их
полностью до начала хранения.
1.8 случае хранения батарей более 3 месяцев их необходимо заряжать каждые 3 месяца.
При хранении следует избегать условий повышенной влажности и температуры.
В случае повреждения батареи из-за неправильного обслуживания, ее необходимо немедленно
заменить, иначе утечка жидкости из батареи может повредить аппарат. Для замены батареи
свяжитесь с производителем.
Замена батарей
Рекомендуется использовать батареи такой же модели с сертификатом СЕ. До замены батареи
необходимо отключить питание от источника переменного тока.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Батареи может заменить уполномоченный представитель компании
Oricare по техническому обслуживанию. Если батареи не будут
использоваться в течение длительного времени, обратитесь к
представителю компании Oricare по техническому обслуживанию
для откпючения батарей. Вышедшие из строя батареи необходимо
утилизировать в соответствии с местными правилами.
А П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! При появлении сигнала тревоги «Низкий заряд батареи» необходимо
немедленно начать зарядку. Иначе система искусственной вентиляции
легких V8800 может автоматически выключиться через несколько минут.
У т и л и з а ц и я
Правильная утилизация батарей и датчиков 0 2
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Правила обращения с батареями и капсулами датчиков 02;
1.8 Не бросать в огонь! Существует риск взрыва.
1.9 Не вскрывать! Существует опасность нанесения травм.
1.10 При утилизации батарей и капсул датчиков 0 2 необходимо соблюдать все местные нормы
в отношении защиты окружающей среды.
Это изделие нельзя выбрасывать в бытовые отходы. Пользователь должен утилизировать выведенное
из эксплуатации оборудование, передав его в указанный пункт сбора для переработки электрического и
электронного оборудования или вернув его для переработки в компанию Medical Illumination
International, Inc. Раздельный сбор и утилизация выведенного из эксплуатации оборудования поможет
сохранить природные ресурсы и обеспечить переработку оборудования способами, защищающими
здоровье людей и окружающую среду. За дополнительной информацией о пунктах сбора выведенного
из эксплуатации оборудования для переработки обращайтесь к местным городским властям, в службу
утилизации или к дистрибьютору либо продавцу оборудования.
--- стр. 99 ---
O m C A R C
1 0 .1 .2 С и н х р о н н а я п р е р ы в и с т а я п р и н у д и т е л ь н а я в е н т и л я ц и я
SIMV — это режим вентиляции, при котором пациент имеет возможность дышать спонтанно, а
аппарат обеспечивает принудительные вдохи VC, синхронизированные с усилиями пациента, с
установленными оператором частотой и объемом (или давлением). Это обеспечивается
комбинацией спонтанных и принудительных окон, которые открываются и закрываются. Тип
обеспечиваемой вентиляции зависит от того, инициировано ли событие в пределах окна
пациентом, оператором или временем. Спонтанные вдохи, происходящие между принудительными
вдохами, могут поддерживаться давлением. Синхронизированные вдохи инициируются давлением
или потоком. Резервная вентиляция (в случае остановки дыхания) обеспечивается при отсутствии
инициируемой пациентом вентиляции, принудительной или ручной вентиляции в течение периода,
превышающего установленное значение сигнала тревоги для остановки дыхания. Резервная
вентиляция доступна в режиме SIMV. Дополнительные сведения об этих режимах и настройках см.
в разделе «Резервная вентиляция».
см Н2О Paw - 1
Цикл вентиляции SIMV, вдохи RIM обеспечиваются в течение принудительного интервала. Цикл
вентиляции SIMV, вдохи PIM не обеспечиваются в течение принудительного интервала.
Рисунок 10-5.
1 .S IM V (VCV)
в режиме SIM V (VCV) принудительные вдохи аппарата ИВЛ выполняются с управляемым объемом.
Между принудительными вдохами пациент может дышать спонтанно. Эти спонтанные вдохи могут
поддерживаться давлением. Резервная вентиляция выполняется в режиме PCV.
2. SIMV (PCV)
В режиме SIMV (PCV) принудительные вдохи аппарата ИВЛ выполняются с управляемым давлением.
Между принудительными вдохами пациент может дышать спонтанно. Эти спонтанные вдохи могут
поддерживаться давлением. Резервная вентиляция выполняется в режиме PCV.
3. SIMV (PRVC)
В режиме SIMV (PRVC) принудительные вдохи аппарата ИВЛ выполняются с управляемым объемом и
регулируемым давлением. Между принудительными вдохами пациент может дышать спонтанно. Эти спонтанные
вдохи могут поддерживаться давлением. Резервная вентиляция выполняется в режиме PCV.
Р е з е р в н а я в е н т и л я ц и я ( в е н т и л я ц и я п р и о с т а н о в к е д ы х а н и я )
1. Переход в режим резервной вентиляции
Текущий режим вентиляции переходит в режим резервной вентиляции — PCV, когда происходит
остановка дыхания в режиме SPONT/CPAP.
--- стр. 100 ---
O R I C A R 6
Текущий режим вентиляции переходит в режим резервной вентиляции — PCV, когда
происходит остановка дыхания в режиме BIVENT.
Текущий режим вентиляции переходит в режим резервной вентиляции — NIV/PCV, когда
происходит остановка дыхания в режиме NIV/CPAP.
Текущий режим вентиляции переходит в режим резервной вентиляции — PCV, когда
происходит остановка дыхания в режиме SIMV.
2. Характеристики резервной вентиляции
Настройки вентиляции при остановке дыхания включают значения Pinsp и Tinsp или 1:Е.
3. Выход из режима резервной вентиляции
Поддерживаются два метода выхода из режима резервной вентиляции:
инициирование пациентом и сброс оператором.
Если в режиме резервной вентиляции пациент инициирует два последовательных вдоха, а также
выдыхательное значение Vt >= 0,5 х вдыхательное значение Vt при этих двух вдохах, то аппарат ИВЛ
возвращается в режим вентиляции и к настройкам, использовавшимся до остановки дыхания.
Если в режиме резервной вентиляции оператор сбрасывает сигнал тревоги для остановки
дыхания и подтверждает сброс нажатием ручки управления, то аппарат ИВЛ возвращается в
режим вентиляции и к настройкам, использовавшимся до остановки дыхания.
Изменения режима при выходе из режима резервной вентиляции происходят только
после завершения выдоха.
1 0 .1 .4 С п о н т а н н а я /С Р А Р в е н т и л я ц и я
в режиме вентиляции SPONT/CPAP пациент дышит спонтанно при уровне давления, определяемом
настройкой PEEP. Спонтанная вентиляция также может поддерживаться аппаратом ИВЛ на
установленном оператором уровне давления на вдохе (поддержка давлением). Вдох инициируется
пациентом и прекращается, когда вдыхаемый поток падает ниже установленного оператором
процента пикового потока во время этой вентиляции. Во время вентиляции SPONT/CPAP пациент
определяет частоту дыхания, а также пациент и аппарат ИВЛ определяют время вдоха и дыхательный
объем. Обнаружение вентиляции инициируется давлением или потоком. Резервная вентиляция PCV
обеспечивается при отсутствии инициируемых пациентом вдохов в течение периода, превышающего
установленное значение сигнала тревоги для остановки дыхания. (Дополнительные сведения см. в
разделе «Резервная вентиляция»).
с м нл Paw - 1
Рисунок 10-6. Спонтанная/СРАР вентиляция
- $ 7 -
--- стр. 101 ---
O R i C A R S
Д в у х у р о в н е в а я в е н т и л я ц и я (B IV E N T )
5.4.3 режиме BIVENT вдохи управляются аппаратом ИВЛ (принудительно). Управляемые
давлением вдохи обеспечиваются переключением между высоким и низким давлением в дыхательной
трубке в регулируемой временной последовательности. Спонтанные вдохи могут поддерживаться
давлением на высоком и низком уровне давления. Когда время выдоха (Tlow) меньше времени вдоха
(Thigh), отображаемый режим вентиляции будет: Bi Vent APRV. Резервная вентиляция PCV
обеспечивается при отсутствии инициируемой пациентом вентиляции, принудительной или ручной
вентиляции в течение периода, превышающего установленное значение сигнала тревоги для
остановки дыхания. (Дополнительные сведения см. в разделе «Резервная вентиляция»).
С м И гО Paw-t
1 2 с
С М Н ; 0
м -
Рисунок 10-7. 81 VENT
Paw-t
Phigh
/
u ‘ Вт... 1 2 c
■ * " * Thigh 1 ow
л/м и н Поток -1
т г
1 2с
Рисунок 10-8. BIVENT APRV
--- стр. 103 ---
о т с A R C
2.3 На этой иллюстрации показаны спонтанные вдохи NIV/CPAP с поддержкой давлением.
СМН 2О P 3 w - t
Рисунок 10-11.
Поддержка давлением будет прекращена в следующих случаях:
Вдыхательный поток возвращается к нулевому значению во время фазы 1 вдоха (т. е. когда
пациент выдыхает или сопротивляется аппарату ИВЛ).
Вдыхательный поток во время фазы 2 вдоха падает ниже определенного отношения
(Esens) максимального ранее полученного значения к полученному пиковому
вдыхательному потоку, или
Превышено установленное верхнее значение времени спонтанного вдоха.
1 0 .1 .7 Н е и н в а з и в н ы й р е ж и м /в е н т и л я ц и я с у п р а в л я е м ы м д а в л е н и е м
В режиме NIV/PCV вдохи управляются аппаратом ИВЛ (принудительно) или инициируются
пациентом (спонтанно) либо оператором. При управлении аппаратом ИВЛ вдохи ограничены по
давлению и подчиняются временному циклу, при этом установленное оператором давление (Pinsp)
обеспечивается в течение установленного оператором периода (Tinsp). Дополнительные вдохи
возможны, если пациент преодолевает установленный уровень инициализации или если оператор
выбирает ручную вентиляцию. Инициируемые пациентом вдохи должны инициироваться потоком.
--- стр. 104 ---
O m C A R €
Прилож ение A Характеристики системы аппарата ИВЛ V 8800
Ж П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Эксплуатация аппарата ИВЛ V8800 за пределами указанных диапазонов
рабочих параметров запрещается. Это может привести к причинению
вреда здоровью пациента или повреждению оборудования.
П Р И М Е Ч А Н И Е : чтобы повысить безопасность, электронный аппаратный контрольный
таймер постоянно следит за работой системы. Если программное обеспечение системы не
отвечает в течение безопасного периода, контрольный таймер выполняет перезапуск системы.
Это позволяет постоянно контролировать программное обеспечение системы.
2 .5 С и с т е м а 1.1 О б щ и е
с в е д е н и я
Этот аппарат соответствует требованиям Директивы о медицинском оборудовании
(Medical Device Directive) 93/42/EEC.
Стандарты
EN lEC 60601-1 (класс 1, тип В (с непроводящим дыхательным контуром))
IEC 60601-2-12
EN 794-1
А П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е ! Это оборудование не предназначено для использования в
присутствии легковоспламеняющейся смеси анестезирующего
вещества с воздухом или кислородом либо закиси азота.
Электромагнитная совместимость (ЕМС)
Соответствует стандарту 1ЕС 60601-1-2:2003
Пределы веса пациента (кг)
Вес взрослого пациента: 7 -1 50 Вес
пациента детского возраста: 3,5-35
2 .3 .8 У с л о в и я э к с п л у а т а ц и и
Диапазон рабочих температур: от +10 до +40 °С
Относительная влажность: от 15 до 95 % без
конденсации Атмосферное давление: от 500 до 1060 гПа
3 . Н е р а б о ч и е у с л о в и я
Диапазон температур хранения: от -20 до +60 °С
Относительная влажность хранения: от 5 до 95 % без конденсации
Атмосферное давление хранения: от 500 до 1060 гПа
' 5 3 -
--- стр. 105 ---
O R / C A R €
9. И с т о ч н и к п и т а н и я
Источник питания,
автоматический
выбор напряжения
100-120 + /-1 0 % ,
2 2 0 -2 40 +/- 10 % В перем. тока, 50/60 Гц
Резервные батареи,
внутренние (стандарт)
Два заряжаемых герметичных свинцово-кислотных аккумулятора, 12 В,
2,3 А ч каждый. Время зарядки примерно 4 часа. Время работы только
от стандартной внутренней батареи составляет минимум 60 минут.
Резервные батареи,
дополнительны е
(не обязательно)
Два заряжаемых герметичных свинцово-кислотных аккумулятора, 12 В,
4 А ч каждый. Время зарядки примерно 8 часов при одновременной
зарядке внутренних и дополнительных батарей. Время работы от
внутренних и внешних батарей составляет минимум 2 часа.
Максимальное
потребление
мощности
При 110-120 В перем. тока: 2 А, 200 В-А (только аппарат ИВЛ);
10 А (аппарат ИВЛ и дополнительные розетки).
При 2 2 0 -2 40 В перем. тока: 1 А, 200 В А (только аппарат ИВЛ);
8 А (аппарат ИВЛ и дополнительные розетки).
/ К П Р Е Д О С Т Е Р Е Ж Е Н И Е ! Источник питания должен соответствовать
приведенным выше характеристикам.
8 . А п п а р а т И В Л 2.1 О б щ и е
с в е д е н и я
Габариты Интерфейс пользователя: 410 ширина х 70 глубина х 289
высота (мм)
Аппарат ИВЛ: 460 ширина х 512 глубина х 686 высота (мм)
Система с тележкой (по заказу): 610 ширина х 675 глубина
X 1429 высота (мм)
Вес
(примерный)
Всего: 60 кг
Интерфейс пользователя: 3 кг
Аппарат ИВЛ: 27 кг
Тележка: 30 кг
Режим триггера Поток и давление
М аксимальное
предельное
давление
110 см Н 20
М аксимальное
рабочее
давление
100 см Н 20, обеспечивается верхним пределом давления
90 см Н 20, вентиляция с управляемым давлением
Д авление ниже
атм осф ерного
В фазе выдоха (-40 см Н 20)
1 0 . И с т о ч н и к и г а з а
Подаваемые газы не должны содержать воды, масел и твердых частиц
Давление газа на входе
0 2 , воздух: от 200 до 650 кПа (29— 94 фунт/кв. дюйм)
Доступны е стандарты связи
DISS, NIST
--- стр. 106 ---
O R / C A R €
6 .1 .2 Р а з ъ е м ы с и с т е м ы п а ц и е н т а
Входящие конические фитинги 22 мм, соответствуют стандарту ISO 5356-1
2 .6 И н т е р ф е й с п о л ь з о в а т е л я
Крепится на тележку, направляющую или другую монтажную систему.
2 .7 Х а р а к т е р и с т и к и с т а н д а р т н ы х у с л о в и й
Диапазоны ошибок в настоящем документе предполагают следующие стандартные условия:
Давление окружающего воздуха: 101,3 кПа (1
атмосфера) Комнатная температура: 20 °С
Сухие газы в системе пациента Давление на
входе: 345 кПа (50 фунт/кв. дюйм)
2 .9 В д ы х а т е л ь н ы й к а н а л
Падение давления
Максимум 5 см Н 2 0 при скорости потока 60 л/мин без адаптера С 0 2
дыхательной трубки.
Деф ормация
Максимум 2 мл/см Н 2 0 (с увлажнителем Fisher & Paykel MR 810 и
силиконовым контуром многократного использования для взрослых пациентов)
Система подачи газов
Клапаны с микропроцессорным управлением
Устройство подачи газа
Диапазон скоростей потока:
от 1 до 180 л/мин (для взрослых)
от О до 60 л/мин (для детей)
Максимальная настройка давления: 90 см Н 20
Макс. уровень компенсации утечки при неинвазивной вентиляции
Для взрослых: 30 л/мин
Для детей: 15 л/мин
-ц-
--- стр. 107 ---
о т с A R C
2 .7 В ы д ы х а т е л ь н ы й к а н а л
Падение давления (сопротивление)
Максимум 5 см Н 2 0 при скорости потока 60 л/мин без адаптера
С 0 2 дыхательной трубки.
Деформация
Максимум 2 мл/см Н 2 0 (с увлажнителем Fisher & Paykel MR 810 и
силиконовым контуром многократного использования для взрослых пациентов)
Регулирование PEEP
Клапан с микропроцессорным управлением
Диапазон настроек PEEP
0 -5 0 см Н 20
Параметры вы ды хательного потока
Диапазон: 0 -1 8 0 л/мин
6 . М о н и т о р и н г
Минутный объем вы доха
Диапазон: 0 ,1 -6 0 л/мин Точность: +/- 0,5 л/мин или +/- 8 % измеренного
значения (большее из двух)
Разрешение: 0,1 л > 1 л/мин, 0,01 л < 1 л/мин
Ды хательны й объем выдоха
Диапазон: 0 -4 0 0 0 мл Точность для взрослых: +/- 25 мл или ±10 % измеренной
величины (большее из двух)
Точность для детей: + /-1 0 мл или ±10 % измеренной величины (большее из
двух) Разрешение: 1 мл
Концентрация 0 2
Диапазон: 15-100 %
Точность: +/- 3 % объема
Разрешение: 1 %
Давление в ды хательной трубке
Диапазон: от -40 до 100 см Н 20
Точность: ± (2 см Н 2 0 + 4 % измеренного
значения) Разрешение: 1 см Н 20
--- стр. 108 ---
о т с A R C
7 . С и г н а л ы т р е в о г и 7 .1 Д о п у с т и м ы е н а с т р о й к и
с и г н а л о в т р е в о г и
Давление в ды хательной трубке (верхний предел)
5 -1 0 0 см Н 20
Вы сокое непреры вное давление
Установленный уровень PEEP + 15 см Н 2 0 длительностью не менее 15 с
Концентрация 0 2
Установленное значение +/- 6 % объема или <= 18 % объема
М инутны й объем вы доха (верхний предел сигнала тревоги)
1-6 0 л/мин; выкл.
Минутны й объем выдоха (нижний предел сигнала тревоги)
0 ,1 -4 0 л/мин; выкл.
Время апноэ
1 0-60 с; выкл.
Частота ды хания
10-120 вдохов в минуту; выкп.
Низкое давление в конце выдоха
1 -5 0 см Н20; выкп.
1 -2 0 см Н20; выкл (только неинвазивные режимы)
С 0 2 в конце спокойного выдоха (верхний предел сигнала тревоги)
0,1 -1 3 ,3 %, или 1 -1 00 мм рт. ст., или 0,1-13,3 кПа
С 0 2 в конце спокойного выдоха (нижний предел сигнала тревоги)
Выкл., 0 ,1-13 ,2 % или выкл., 1 -9 9 мм рт. ст. или выкл., 0,1-13,2 кПа
7 .2 С и г н а л ы т р е в о г и , р а з н о е
Источники газа
< 160 кПа (23,2 фунт/кв. дюйм) +10 % для 5 с или более
Вы клю чение звуковой сигнализации/сброс
Нажмите эту кнопку для выключения звуковой сигнализации на две минуты.
Эта кнопка также сбрасывает прерываемые оператором сигналы тревоги
Звуковое давление сигналов тревоги
Звуковое давление сигналов тревоги выше 55 дБ при минимальной
настройке громкости на расстоянии 3 м от передней панели аппарата ИВЛ.
--- стр. 111 ---
O R I C A R 6
Ручное ды хание
Инициализация 1 цикла вентиляции во всех режимах вентиляции,
кроме режима SPONT/CPAP
Всасы вание
Инициализация и прекращение процесса поддержки
всасывания. Обнаружение отключения — автоматическое
Обнаружение подключения — автоматическое
Предварительное повышение концентрации кислорода — макс. 3
минуты Фаза активного всасывания — макс. 2 минуты Последующее
повышение концентрации кислорода — 2 минуты
Остановка
Остановка текущих графиков и петель или отмена остановки графиков
Блокировка экрана
Блокировка и отмена блокировки сенсорного экрана
Главное меню
Возврат в главное меню
1 2 . С в я з ь /и н т е р ф е й с
Порт вызова медсестры
На аппарате ИВЛ V8800 есть модульный разъем, предназначенный для связи с внешними
системами, который в обычном режиме разомкнут (замыкается при сигнале тревоги).
Контакты замыкаются при сигналах тревоги вьюокого приоритета, потере питания от
переменного тока или неисправности динамика.
Плавающий контакт постоянного
тока Напряжение: макс. 50 В Ток:
макс. 200 мА
Схема контактов:
1. в обычном режиме разомкнутый
2. В обычном режиме разомкнутый
3. В обычном режиме разомкнутый
4. Общий контакт.
5. Общий контакт.
6. Общий контакт.
Порт Ethernet
Готовое к подключению портативного компьютера соединение для пользователей и
технического обслуживания в следующих версиях программного обеспечения
Порт RS-232
Готовое к подкпючению портативного компьютера соединение для пользователей и
технического обслуживания в следующих версиях программного обеспечения.
--- стр. 112 ---
о т C A R E
1 2 .1 Н е б у л а й з е р
Предусмотрен интегрированный небулайзер с 2 вариантами
продолжительности процедуры (30 мин или 45 мин) на выбор
1 2 .2 А н а л и з а т о р С 0 2
См. раздел 5.2
1 3 . А к с е с с у а р ы
Транспортировочная тележка
Версия под 115 В перем. тока:
Вход: 115 ± 10 % В перем. тока, 60 Гц, 10 А.
Выходы 1 и 2: 115 ± 10 % В перем. тока, 60 Гц.
Выход 3: 115 ± 10 % В перем. тока, 60 Гц, 2 А.
Рубильник (только для выхода 3): 250 В перем. тока, 2 А, 50/60 Гц.
Версия под 220 В перем. тока:
Вход: 220 +/- 10 % В перем. тока, 50 Гц, 8 А.
Выходы 1 и 2: 220 ± 10 % В перем. тока, 50 Гц.
Выход 3: 220 ± 10 % В перем. тока, 50 Гц, 2 А.
Рубильник (только для выхода 3): 250 В перем. тока, 2 А, 50/60 Гц.
Вес: 30 кг
Габариты: 774 ширина х 624 глубина х 1410 высота (мм)
Набор для крепления газовы х баллонов
Допускает установку максимум двух баллонов
Дополнительны е батареи
2 часа дополнительной работы от резервных батарей
1 4 . П а р а м е т р ы в е н т и л я ц и и : з н а ч е н и я п о у м о л ч а н и ю и
д о п у с т и м ы е н а с т р о й к и ( с т а н д а р т н а я к о н ф и г у р а ц и я )
Параметр
Заводская настройка
по умолчанию
Диапазон настроек
Ребенок Взрослый Ребенок Взрослый
Компенсация трубки АТС ВЫКЛ ВЫКЛ ВКЛ/ВЫКЛ ВКЛ/ВЫКЛ
Тип трубки АТС ЭТ эт ЭТ/Трахеотомия ЭТ/Трахеотомия
Компенсация трубки АТС (%) 80 80 0-100 0-100
Диаметр трубки АТС (мм) 5,0 7,5 2,5-8,0 5,0-12,0
Давление резервной
вентиляции выше PEEP 10 20 5 -(90 -Р Е Е Р ) 5 - (90-РЕЕР)
Tinsp резервной вентиляции (с) 0,6 1,0 0,2-5 0,2-9
Компенсация деформации ВКЛ ВКЛ ВКЛ/ВЫКЛ ВКЛ/ВЫКЛ
СРАР (см Н20) при NIV 5 5 2-20 2-20
Чувствительность выдыхательного
триггера — Esens (%) 25 25 5-80 5-80
--- стр. 113 ---
O R i C A R C
Параметр
Заводская настройка
по умолчанию Диапазон настроек
Ребенок Взрослый Ребенок Взрослый
Триггер потока — Vsens (л/мин) 2,0 2,0 0,5-20 0,5-20
Частота — VCV вдохов в минуту 30 15 2-120 1-120
IBW — идеальная масса тела (кг) 15 50 3,5-35 7-150
Отношение 1 :Е 1:2 1:2 1:10-4:1 1:10-4:1
Максимальная скорость
потока на вдохе (л/мин) 60 180 . . . . . .
Максимальное разрешенное
давление — предохранительный
клапан (см Н20)
110 110 . . . . . .
Режим (при NIV) NIV/CPAP N1V/CPAP . . .
Режим (при инвазивной
вентиляции) PCV PCV . . . . . .
Небулайзер ВЫКЛ ВЫКЛ вкл/выкл ВКЛ/ВЫКЛ
Время работы
небулайзера (минуты) 30 30 30,45 30, 45
Частота NIV (вдохов в минуту) 30 15 4-20 4-40
Концентрация 02 (%) 40 40 21-100 21-100
PEEP (см Н20) 5 5 0-50 0-50
PEEP при NIV (см Н20) 5 5 2-20 2-20
Phigh (см Н20) 15 15 5-90 5-90
Plow (см Н20) 5 5 0-50 0-50
Уровень чувствительности триггера
давления (см Н20) -3 -3 -20-0 -20-0
Уровень давления
выше PEEP (см Н20) 10 20 0 - (90-РЕЕР) 0 - (90-РЕЕР)
PS выше PEEP (см Н20) 0 0 0 - (90-РЕЕР) 0 - (90-РЕЕР)
PS - BIVENT (см Н20) 0 0 0 - (90-РЕЕР) 0 - (90-РЕЕР)
PS - NIV выше СРАР (см Н20) 0 0 0 - (32-СРАР) 0 - (32-СРАР)
Частота SIMV (вдохов в минуту) 20 4 1-40 1-40
Thigh (с) 0.6 1,0 0,2-30 0,2-30
Tinsp (с) 0,6 1,0 0,2-5 0,2-9
Дыхательный объем (мл) 80 400 20-300 50-2500
Tlow (с) 1,4 3,0 0,2-30 0,2-30
Tpause (с) 0 0 0-4 0-4
Tsiope (с) 0,1 0,1 0-2 0-2
Вес (кг) 15 50 3,5-35 7-150
--- стр. 114 ---
O R ! C A R E
Настройки сигналов тревоги: настройки по умолчанию и допустимые диапазоны настроек
Пределы сигналов тревоги
Заводская настройка
по умолчанию
Диапазон настроек
Ребенок Взрослый Ребенок Взрослы й
Давление в дыхательной трубке,
верхний предел (см Н20) 40 40 5-100 5-100
Давление в дыхательной трубке,
нижний предел (см Н20) 5 5 Выкл., 1-80 Выкп., 1-80
Нижний предел РЕЕР/СРАР (см Н20) 3 3 1-50 1-50
Нижний предел РЕЕР/СРАР
при NIV (см Н20) 3 3 1-20 1-20
Нижний предел ЕЮ02
% 4,0 4,0 Выкл., 0,1-13,2 Вы кл., 0,1-13,2
м м р т. ст. 30 30 Выкл., 1-99 Выкп., 1-99
кПа 4,0 4,0 Выкл., 0,1-13,2 Выкл., 0,1-13,2
Верхний предел EtC02
% 6,5 6,5 0,1-13,3 0,1-13,3
м м рт. ст. 49 49 1-100 1-100
кПа 6,5 6,5 0,1-13,3 0,1-13,3
Минутный объем выдоха,
нижний предел (л/мин) 0,5 1,0 Выкп., 0,1-40 Вы кл., 0,1-40
Минутный объем выдоха,
верхний предел (л/мин) 30 30 Выкл., 1-60 Выкл., 1-60
Минутный объем вдоха,
верхний предел (л/мин) 300 600 Выкл., 5-400 Выкл., 5-4000
Время вдоха, спонтанного,
верхний предел при NIV (с) 2 5 0,4-2 0,4-5
Частота дыхания, спонтанного,
верхний предел (вдохов в минуту) ВЫКЛ ВЫКЛ Выкл., 10-120 Выкл., 10-120
Время,апноэ — до появления
сигнала тревоги (с) 20 20 Выкл., 10-60 Выкл., 10-60
Примечания относительно обнаружения закупоривания и событий непрерывного давления:
Обнаружение закупоривания происходит во всех режимах вентиляции. В случае
положительного давления в дыхательной трубке пациента в течение более чем 15 секунд на
неожиданном уровне система обрабатывает это событие непрерывного давления как
закупоривание и выполняет соответствующие действия.
Примечание относительно использования небулайзера при питании от батарей:
При работе аппарата V8800 от внутренней или внешней батареи функция небулайзера отключается.
--- стр. 118 ---
O R / C A R €
Радиочастотное
излучение CISPR 1 1 Класс А
Гармоническое излучение
ЕС 61000-3-2 Класс А
Колебания напряжения/
вибрация IEC 61000-3-3 Соответствует
Аппарат V8800 подходит для эксплуатации в любых
зданиях, включая жилые здания и непосредственно
подключенные к общей низковольтной сети
электропитания, снабжающей энергией
здания жилого назначения.
Рекомендации и декларация производителя — электромагнитная устойчивость аппарата V8800
Аппарат И В Л V8800 предназначен для использования в указанной ниже электромагнитной среде. Заказчик или
пользователь аппарата ИВЛ\/8800 долж ен обеспечить эксплуатацию в соответствующей среде.
Тест на
устойчивость
к помехам
Тестовый уровень
IEC 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная среда —
рекомендации
Электростатический
разряд (ESD)
IEC 61000-4-2
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
±6 кВ контакт
±8 кВ воздух
Полы должны быть
деревянными, бетонными или
покрытыми керамической
плиткой. Если полы покрыты
синтетическим материалом,
относительная влажность
должна быть не ниже 30 % .
Наносекундные
импульсные помехи
1 ЕС 61000-4-4
±2 кВ для линий
электропитания
±1 кВ для линий
ввода/вывода
±2 кВ для линий
электропитания
Качество электросети
должно соответствовать
типовой коммерческой
или больничной среде.
Бросок тока
IEC 61000-4-5
±1 кВ в
дифференциальном
режиме
±2 кВ в обычном
режиме
±1 кВ в
дифференциальном
режиме
±2 кВ в обычном
режиме
Качество электросети
должно соответствовать
типовой коммерческой
или больничной среде.
Падения
напряжения,
кратковременные
прерывания
электроснабжения
и перепады
напряжения на
входящих линиях
электроснабжения
IEC 61000-4-11
<5 % Ut
(>95 % падение Ut)
для 0,5 цикла
40 % Ut
(60 % падение Ut)
для 5 циклов
70 % Ut
(30 % падение Ut)
для 25 циклов
<5 % Ut
(>95 % падение Ut)
для 5 секунд
<5 % Ut
(>95 % падение Ut)
для 0,5 цикла
40 % Ut
(60 % падение Ut)
для 5 циклов
70 % Ut
(30 % падение Ut)
для 25 циклов
<5 % Ut
(>95 % падение Ut)
для 5 секунд
Качество электросети должно
соответствовать типовой
коммерческой или больничной
среде. Если пользователю
аппарата И В Л V8800
требуется непрерывная работа
оборудования при перебоях
подачи энергии в электросети,
рекомендуется обеспечить
питание аппарата И ВЛ V8800
от бесперебойного источника
питания или от батареи.
Магнитное
поле на частоте
электропитания
(50 Гц) IEC 61000-4-8
3 А/м 3 А/м
Магнитные поля на частоте
электропитания должны быть
на уровне, характерном для
типовых расположений в
типовой коммерческой или
больничной среде.
ПРИМЕЧАНИЕ: UT — напряжение электросети переменного тока до применения тестового уровня.
--- стр. 119 ---
O R / C A R 6
Рекомендации и декларация производителя — электромагнитная устойчивость аппарата V8800
Аппарат V8800 предназначен для использования в указанной ниже электромагнитной среде. Заказчик или
пользователь аппарата V8800 должен обеспечить эксплуатацию в соответствующей среде.
Тест на
устойчивость
к помехам
Тестовый
уровен ь
IEC 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная среда — рекомендации
Наведенные
радиочастотные
помехи
IEC 61000-4-6
Излучаемые
радиочастотные
помехи
IEC 61000-4-3
зв
с р . к в а д р .
150 кГц -
80 МГц за
пределами
диапазонов
ISM ®
10В
с р . К 1 3 Д Р .
150 кГ ц -
80 МГц в
диапазоне
ISM"
10 В/м
80 МГц -
2,5 ГГц
ЗВ
108
10 В/м
Портативное и мобильное радиочастотное
оборудование связи должно использоваться
на расстоянии от любой части аппарата ИВЛ
V8800, включая кабели, не меньшем, чем
рекомендованное расстояние, рассчитанное
по уравнению для соответствующей частоты
и передающего устройства.
Реком ендованное расстояние
d = 1 ,1 4 P 80 МГц - 800 МГц
800 МГц - 2,5 ГГц
Где Р — номинальная максимальная выходная
мощность передающего устройства в Ваттах (Вт)
согласно данным производителя передающего
устройства и d — рекомендованное расстояние
в метрах (м).
Сила поля от стационарных радиочастотных
передающих устройств, определенная при
электромагнитном обследовании объекта,®
должна быть меньше соответствующего
уровня в каждом частотном диапазоне.'*
Помехи могут возникать вблизи оборудования,
отмеченного следующим символом:
%))
А ПРИМЕЧАНИЕ 1 : при частотах 80 МГц и 800 МГц применяется более высокий
частотный диапазон.
А ПРИМЕЧАНИЕ 2: настоящие рекомендации могут подходить не для всех ситуаций. На
распространение электромагнитных волн влияет поглощение и
________________________отражение от конструкций, объектов и людей. _____________________
--- стр. 120 ---
O R / C A R E
a.
b.
c.
d.
Диапазоны ISM (промышленное, научное и медицинское оборудование) от 150 кГц до 80
МГц; 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567 МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40.70 МГц.
Уровни электромагнитной совместимости в частотных диапазонах ISM от150 кГц до 80 МГц и
от 80 МГц до 2,5 ГГц должны снизить вероятность создания помех мобильным/портативным
оборудованием связи в случае его случайного попадания в область пациента. По этой
причине при расчете рекомендованного расстояния для передающих устройств в этих
частотных диапазонах используется дополнительный коэффициент 10/3.
Силу поля от стационарных передающих устройств, например, базовых радиостанций для сотовых/
беспроводных телефонов и наземных мобильных радиостанций, любительских радиостанций,
радиовещательных станций AM и FM диапазонов и телевещательных станций, невозможно
прогнозировать теоретически с достаточной точностью. Для оценки электромагнитной среды,
создаваемой стационарными радиочастотными передающими устройствами, необходимо провести
электромагнитное обследование объекта. Если измеренная сила поля в месте эксплуатации
аппарата ИВП V8800 превышает допустимый уровень радиочастотных помех, указанный выше,
следует проверить правильность работы аппарата ИВП V8800. В случае обнаружения
неправильной работы может потребоваться принятие дополнительных мер, таких как изменение
ориентации или перемещение аппарата ИВП V8800.
В частотном диапазоне от 150 кГц до 80 МГц сила поля должна быть меньше 3 В/м.
Рекомендованное расстояние между портативным и мобильным
радиочастотным оборудованием связи и аппаратом V8800
Аппарат V8800 предназначен для использования в электромагнитной среде с контролируемым
уровнем радиочастотных помех. Заказчик или пользователь аппарата V8800 может
способствовать исключению электромагнитных помех, соблюдая минимальное расстояние между
портативным или мобильным радиочастотным оборудованием связи (передающими устройствами)
и аппаратом V8800 в соответствии с приведенными ниже рекомендациями согласно
максимальной выходной мощности оборудования связи.
Номинальная
выходная мощность
передающего
устройства (Вт)
Расстояние в соответствии с частотой передающего устройства (м)
150 кГц-8 0 МГц
вне диапазонов
ISM
^=.1,17л /Р
150 кГц-8 0 МГц
в диапазонах
ISM
d = 2 ’ 3 ^
80 МГц —
800 МГц
d = 2 ? 3 ^
800 МГц —
2,5 ГГц
d = 2 , 3 ^
0,01 0,17 0,12 0,12 0,23
0,1 0,37 0,38 0,38 0,73
1 1,17 1,2 1,2 2,3
10 3,7 3,79 3,79 7,27
100 11,7 12 12 23
--- стр. 121 ---
O R / C A R G
Для передающих устройств, номинальная максимальная вы ходная мощность которы х не указана вы ш е,
рекомендованное расстояние d в метрах (м) может бы ть оценено с помощью соответствующего частоте
передающего устройства уравнения, где Р — максимальная вы ходная мощность передающего устройства
в Ваттах (Вт) согласно данным производителя передающего устройства.
А ПРИМЕЧАНИЕ 1 : при частотах 80 МГц и 800 МГц применяется более высокий
частотный диапазон.
А ПРИМЕЧАНИЕ 2: диапазоны ISM (промышленное, научное и медицинское оборудование)
от 150 кГц до 80 МГц; 6,765-6,795 МГц; 13,553-13,567
МГц; 26,957-27,283 МГц; 40,66-40,70 МГц.
А ПРИМЕЧАНИЕ 3: при расчете рекомендованного расстояния для передающих устройств в
частотных диапазонах от 150 кГц до 80 МГц и от 80 МГц до 2,5 ГГц
используется дополнительный коэффициент 10/3, чтобы снизить
вероятность создания помех мобильным/портативным оборудованием
связи в случае его попадания в область пациента.
А ПРИМЕЧАНИЕ 4: настоящие рекомендации могут подходить не для всех ситуаций.
На распространение электромагнитных волн влияет поглощение
и отражение от конструкций, объектов и людей.
--- стр. 122 ---
O m C A R €
Руководство к аппарату ИВЛ V8800
PN: VL9001, версия 1.00
Декабрь 2011 г. Oricare, Inc.
- 6 2