Риноларинговидеоскоп гибкий ENF-VT 2 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 ---
%
V
OLYMPUS'
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ
E V I S
E X E R A П
Риноларинговидеоскоп
ENF-VT 2
Для получения информации об обеззараживании оборудования
смотрите входящее в комплект эндоскопа
«РУКОВОДСТВО ПО М ЕТОДИКАМ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ», которое
применимо ко всем моделям эндоскопов, представленным в списке.
--- стр. 2 ---
1
СОДЕРЖАНИЕ
ОБОЗНАЧЕНИЯ
ВАЖНЫЕ СВЕДЕНИЯ - СЛЕДУЕТ ПРОЧИТАТЬ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ
Назначение....................................................................................................................................2
Руководство по эксплуатации.................................................................................... ...........3
Квалификация пользователя..................................................................................................... 4
Совместимость инструмента.................................................................................................... 4
Обработка и хранение
...............................................................................................................4
Ремонт и внесение изменений в конструкцию.................................................................... 4
Сигнальные слова........................................................................................................................5
Меры предосторожности и предписания.............................................................................. 5
ГЛАВА 1. ПРОВЕРКА СОДЕРЖИМОГО УПАКОВКИ
1.1 Проверка содержимого упаковки.....................................................................................7
Содержание
ГЛАВА 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ИНСТРУМЕНТА
2.1 Перечень элементов......................................................................................................... 8
2.2 Функции эндоскопа.......................................................................................................... 10
2.3 Технические характеристики............................................................................................... 11
ГЛАВА 3. ПОДГОТОВКА И ПРОВЕРКА
3.1 Подготовка оборудования...............................................................................................13
3.2 Подготовка и проверка эндоскопа
............................................................................... 14
3.3 Подготовка, проверка и присоединение вспомогательного оборудования .......16
3.4 Проверка эндоскопической системы............................................................................17
ГЛАВА 4. РАБОТА
4.1 Введение эндоскопа.........................................................................................................19
4.2 Извлечение эндоскопа......................................................................................................22
4.3 Транспортировка эндоскопа........................................................................................... 23
ГЛАВА 5. ОБРАБОТКА: ОБЩАЯ МЕТОДИКА
5.1 Методические указания......................................................................................................24
5.2 Меры предосторожности .................................................................................................. 24
OUTMPUS
--- стр. 3 ---
I t
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ
ОБОРУДОВАНИЕМ, И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
6.1 Общее понятие совместимости.......................................................................................26
6.2 Раствор моющего средства..............................................................................................27
6.3 Дезинфицирующий раствор
............................................................................................. 27
6.4 Вода для промывки оборудования.............................................. ...................................28
6.5 Стерилизация оксидом этилена..................................... ...........................................28
6.6 Стерилизация паром (автоклавирование) вспомогательного оборудования .....31
Содержание
ГЛАВА 7 . ОЧИСТКА, ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
7.1 Необходимое оборудование для обработки ................................................................ 32
7.2 Методы очистки, дезинфекции и стерилизации эндоскопа ......................36
7.3 Предварительная очистка.................................................................................................. 37
7.4 Проверка на герметичность .............................................................................................. 39
7.5 Ручная очистка ....................................................................................................................41
7.6 Дезинфекция высокого уровня эффективности........................... ................................46
7.7 Промывание водой после дезинфекции высокого уровня эффективности ........46
7.8 Стерилизация ......................................................................................................................47
7.9 Методы очистки, дезинфекции и стерилизации оборудования для обработки 49
ГЛАВА 8. ХРАНЕНИЕ
8.1 Хранение эндоскопа....................................................................................... ....................54
ГЛАВА 9. ПОИСК И УСТРАНЕНИЕ НЕИСПРАВНОСТЕЙ
9.1 Поиск и устранение неисправностей...............................................................................55
9.2 Возврат эндоскопа для ремонта......................................................................................56
ПРИЛОЖЕНИЕ
Схема системы............................................................................................................................ 57
и O LYM PU S
--- стр. 8 ---
Сигнальные слова
представленные ниже сигнальные слова используются на протяжении всего
текста настоящего руководства:
ВАЖНЫЕ СВЕДЕНИЯ - СЛЕДУЕТ ПРОЧИТАТЬ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ
П РЕ Д У П РЕ Ж Д Е Н И Е
ОСТОРОЖНО
Указывает на потенциально опасную ситуацию, которая, если
не будет предупреждена, может привести к смертельному
исходу или серьезной травме.
Указывает на потенциально опасную ситуацию, которая, если
не будет предупреждена, может привести к травме
умеренной или средней тяжести. Может также быть
использовано в качестве предупреждения против опасной
практики или потенциальной опасности повреждения
оборудования.
ПРИМ ЕЧАНИЕ Указывает на дополнительную полезную информацию.
Меры предосторожности и предписания
Необходимо соблюдать приведённые ниже меры предосторожности и
предписания при использовании данного инструмента. Данная информация
дополняется мерами предосторожности и предписаниями в каждой главе
настоящего руководства.
• Запрещается вводить или извлекать вводимую трубку
эндоскопа при фиксированном угле отклонения ВВЕРХ/
ВНИЗ дистального конца вводимой трубки. Это может
стать причиной травмы пациента или неисправности
оборудования.
• Запрещается регулировать угол отклонения дистального
конца, вводить/извлекать эндоскоп при отсутствии
визуального контроля эндоскопического изображения.
Это может привести к травме пациента.
• Не следует прикасаться к металлической части коннектора
волоконно-оптмческого кабеля непосредственно после его
отсоединения от источника света. Это может привести к
ожогу рук оператора.
• Запрещается применять эндоскопические инструменты
для проведения лечебных манипуляций с использованием
высокочастотного напряжения, поскольку отсутствует
электрическая изоляция дистального конца эндоскопа.
Использование высокочастотного напряжения при
манипуляциях эндоскопическими инструментами может
привести к поражению пациента электрическим током.
• Инструмент не приспособлен к использованию лазерного
или электрохирургического оборудования.
OLYM PU S
--- стр. 9 ---
ВАЖНЫЕ СВЕДЕНИЯ > СЛЕДУЕТ ПРОЧИТАТЬ ПЕРЦЦ ПРИМЕНЕНИЕМ
ОСТОРОЖНО Во время использования инструмента не следует
натягивать универсальный кабель. В противном случае
возможно случайное отсоединение коннектора волоконно-
оптического кабеля от разъёма на выходе источника
света. При этом эндоскопическое изображение исчезнет.
• Запрещ ается сматывать вводимую трубку и
универсальный кабель эндоскопа в петли диаметром
менее 12 см. В противном случае возможно повреждение
инструмента.
• Запрещается подвергать дистальный конец эндоскопа
сотрясениям и ударам, особенно это важно для
поверхности линзы объектива на дистальном конце. Это
может привести к искажению эндоскопического
изображения.
• Запрещается подвергать изгибаемую часть эндоскопа
скручиванию или чрезмерным изгибам. Это может
привести к повреждению инструмента.
• Запрещается подвергать изгибаемую часть эндоскопа
форсированному сжатию. Это может привести к
повреждению каучукового покрытия изгибаемой части
и протеканию воды.
Знание технических деталей клинических энцоскопических манипуляций является
обязанностью квалифицированных врачей-эндоскопистов. Безопасность
пациента при проведении эндоскопического осмотра и эндоскопических
лечебных манипуляций может быть обеспечена надлежащим использованием
оборудования врачом и соответствующей оснащённостью медицинского
учреждения. Примеры ненадлежащего использования оборудования
приводятся ниже.
• Использование инструмента, процесс обработки или хранения которого
нарушались, может привести к перекрёстному инфицированию пациентов,
• Введение в инструментальный канал и применение эндоскопических
инструментов при отсутствии чёткого визуального контроля
эндоскопического изображения может привести к травме пациента.
• Причинами травмы пациента могут стать: введение и извлечение эндоскопа
при отсутствии чёткого визуального контроля эндоскопического
изображения, извлечение эндоскопа при фиксированном угле отклонения
ВВЕРХ/ВНИЗ дистального конца, а также форсированное сгибание,
вытягивание или скручивание дистального конца эндоскопа.
OLYM PU S
--- стр. 10 ---
ГЛАВА У . ПРОВЕРКА СОДЕРЖИМОГО УПАКОВКИ
ГЛАВА 1. ПРОВЕРКА СОДЕРЖИМОГО
УПАКОВКИ
1.1 Проверка содержимого упаковки
Убедитесь, что все содержащиеся в упаковке предметы соответствуют
указанным ниже составным элементам оборудования. Убедитесь в отсутствии
повреждений элементов оборудования. В случае выявления повреждений,
отсутствия составного элемента оборудования или наличия вопросов
использовать инструмент не следует. Необходимо незамедлительно обратиться
на фирму OLYMPUS.
Дезинфекция или стерилизация данного инструмента перед поставкой не
производится. Перед первоначальным применением инструмента необходимо
провести его обработку, как описано в настоящем руководстве в главах с
пятой («Обработка: общая методика») по седьмую («Процессы очистки,
дезинфекции и стерилизации»).
t o t
Эндоскоп
г г :
Щётка для чистки канала
(BW-7B)
Щётка для чистки
входа инструментального
канала (МН-507)
Щ ёпа для чистки канала
(BW-15SH)
Колпачок для стерилизации
оксидом этилена (МВ-156)
Руководство
по эксллуата 1Д1и
OLYM PU S
--- стр. 11 ---
ГЛАВА 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ
И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ИНСТРУМЕНТА
2.1 Перечень элементов
ГЛАВА 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИНСТРУМЕНТА
Универсальный кабель
8 OLYMPUS
--- стр. 12 ---
ГЛАВА 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИНСТРУМЕНТА
9. Колпачок для стерилизации
Вводимая трубка
Дистальный конец
OLYM PU S
--- стр. 13 ---
ГЛАВА 2, ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРА1аЕРИСТИКИ ИНСТРУМЕНТА
2,2 Функции эндоскопа
1. Корпус окуляра (видоискатель).
Рамка видоискателя появляется вместе с меткой, указывающей направление
отклонения ВВЕРХ изгибаемой части.
2. Кольцо для регулировки оптической силы (диоптрийное кольцо).
Диоптрийное кольцо необходимо поворачивать для регулировки резкости
эндоскопического изображения, в соответствии с оптической силой глаза
оператора. Для выполнения фотоснимка, перед присоединением камеры
необходимо установить диоптрийное кольцо в фиксированное положение,
которое можно распознать по характерному щелчку.
3. Рычаг регулирования угла отклонения ВВЕРХ/ВНИЗ ^стального конца.
При повороте рычага в направлении «и» происходит отклонение
изгибаемой части ВВЕРХ; при повороте ручки в направлении «D»
происходит отклонение изгибаемой части ВНИЗ.
4. Фиксатор угла отклонения ВВЕРХ/ВНИЗ дистального конца.
При перемещении фиксатора в направлении «РТ» становится возможным
свободное изменение угла изгибаемой части; при перемещении фиксатора
в противоположном направлении происходит фиксирование изгибаемой
части в нужном положении.
5. Вход инструментального канала.
Используется в качестве канала для промывания.
6. Коннектор волоконно-оптического кабеля.
Для присоединения к источнику света волоконно-оптического кабеля,
обеспечивающего перенос света от источника света к объекту
эндоскопического исследования.
7. Вентиляционный разъём.
Для присоединения колпачка для стерилизации оксидом этилена или
течеискателя.
8. Изгибаемая часть.
Обеспечивает отклонение дистального конца эндоскопа ВВЕРХ/ВНИЗ, при
использовании рычага регулирования угла отклонения дистального конца.
9. Колпачок для стерилизации оксидом этилена.
Колпачок для стерилизации оксидом этилена необходимо присоединить
перед стерилизацией с последующей аэрацией и отсоединить перед
погружением инструмента в жидкость или перед проведением клинической
эндоскопии. Колпачок также следует присоединить перед транспортировкой
эндоскопа за пределами медицинского учреждения (доставка покупателю,
возврат для ремонта и др.).
10 O LYM PU S
--- стр. 14 ---
ГЛАВА 2. ПЕРЕЧЕНЬ ЭЛЕМЕНТОВ И ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИНСТРУМЕНТА
2.3 Технические характеристики
Рабочие условия окружающей среды
Температура окружающей среды 10 - 40*С (50 - 104Т)
Относительная влажность 30 - 85%
Атмосферное давление 700 - 1060 гПа
(0,7 - 1,1 кг-сила/см^)
(10,2-■ 1 5 ,4 фунгав/квдойм)
Технические характеристики
О Эндоскоп
Оптическая система Поле зрения 100*
Направление обзора 0* (вперёд)
Глубина поля зрения 2 - 50 мм
Вводимая часть Наружный диаметр дистального конца 0 3 мм
Наружный диаметр вводимой трубки 0 3 ,1 мм
Рабочая длина 240 мм
Канал Внутренний диаметр канала 0 1,2 мм
Изгибаемая часть Диапазон изменения угла отклонения
дистального конца ВВЕРХ: 100*
ВНИЗ: 100*
Общая длина 540 мм
Директива о Медицинских
Инструментах
Данное устройство
соответствует требованиям
Директивы ЕЭС 93/42
относительно медицинских
инструментов.
Классификация: класс Н а
Г од изготовления 1Z12345
Т Последняя цифра года
изготовления указана на месте
второй цифры порядкового
номера.
Степень защиты от поражения
электрическим током
Тип BF оборудования
OLYMPUS 11
--- стр. 15 ---
ГЛАВА 3. ПОДГОТОВКА И ПРОВЕРКА
ИНСТРУМЕНТА
ГЛАВА 3. ПОДГОТОВКА И ПРОВЕРКА ИНСТРУМЕНТА
П РЕ Д У П РЕ Ж Д Е Н И ЕПеред каждым случаем применения необходимо
проверить данный инструмент в соответствии с
указанными ниже инструкциями. Проверить другое,
используемое совместно с данным инструментом
оборудование, согласно указаниям их руководств по
эксплуатации. При возникновении каких-либо
незначительных отклонений от нормального режима
работы необходимо приостановить использование
инструмента и попытаться найти причину, используя
сведения главы 9 «Поиск и устранение неисправностей».
Если после просмотра сведений главы 9 причину
отклонения устранить не удастся, то необходимо
обратиться на фирму Olympus. Неисправность или
отклонение от нормального режима работы инструмента
могут повлиять на уровень безопасности пациента или
пользователя и привести к бол ее серьёзн ом у
повреждению оборудования.
Стерилизация и дезинфекция данного инструмента перед
поставкой не производится. Перед первоначальным
применением инструмента необходимо обработать его
в соответствии с инструкциями, которые излагаются в
настоящем руководстве в главах с пятой {«Обработка:
общая методика») по седьмую {«Процессы очистки,
дезинфекции и стерилизации»).
12 O LYM PU S
--- стр. 26 ---
ГЛАВА 4. РАБОТА
4.3 Транспортировка эндоскопа
Транспортировка в пределах медицинского учреждения
Во время транспортировки следует удерживать блок управления вместе с
коннектором волоконно-оптического кабеля в одной руке, а дистальный конец
вводимой трубки - надёжно, но без излишнего сжатия следует удерживать в
другой руке, как это показано на рис. 4.3.
Транспортировка вне медицинского учреждения
Эндоскоп необходимо перевозить в специальном транспортном футляре.
ОСТОРОЖНО Очистка или дезинфекция транспортного футляра не
предусмотрены. Перед укладкой эндоскопа в
транспортный футляр необходимо провести его очистку
и дезинфекцию или стерилизацию. Повторную
дезинфекцию или стерилизацию эндоскопа необходимо
провести непосредственно перед использованием.
Перед транспортировкой эндоскопа колпачок для
стерилизации оксидом этилена необходимо
присоединить к вентиляционному разъёму на коннекторе
волоконно-оптического кабеля для предотвращения
повреждения эндоскопа вследствие колебаний
атмосферного давления.
OLYM PUS 23
--- стр. 27 ---
ГЛАВА 5. ОБРАБОТКА: ОБЩАЯ МЕТОДИКА
5.1 Методические указания
• в медицинской литературе описаны случаи перекрёстного инфицирования
пациентов, имевших место в результате неправильно проведенной очистки,
дезинфекции или стерилизации. Настоятельно рекомендуется, чтобы
занимающийся обработкой оборудования персонал правильно понимал и
соблюдал руководящие и методические указания всех государственных и
местных лечебных учреждений, которые имеют отношение к обработке.
Ответственным за обработку эндоскопического оборудования должен быть
специально назначенный сотрудник или группа сотрудников из числа
персонала отделения эндоскопии. В высшей степени желательно, чтобы
на случай отсутствия основного специалиста, ответственного за обработку
оборудования, в штате находились заменяющие его обученные сотрудники.
• Все ответственные за обработку оборудования специалисты должны иметь
чёткое представление о:
— технике обработки, используемой в данном медицинском
учреждении;
— нормах и правилах трудовой гигиены и техники
безопасности;
— руководящих и методических указаниях государственных
и местных лечебных учреждений;
— инструкциях, изложенных в настоящем руководстве;
— механических характеристиках эндоскопического
оборудования;
— соответствующей маркировке антимикробных препаратов.
5.2 Меры предосторожности
ГЛАВА 5 . ОБРАБОТКА: ОБЩАЯ МЕТОДИКА
П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И ЕНарушения методики очистки, дезинфекции высокой
степени эффективности или стерилизации
эндоскопического оборудования после каждой процедуры
могут создать угрозу безопасности пациента. Во время
проведения эндоскопического обследования эндоскоп
и используемое эндоскопическое оборудование обычно
входят в контакт с неизменёнными слизистыми
оболочками пациента. Для максимального снижения
риска передачи заболеваний от одного пациента к
другому, после каждой лечебной процедуры эндоскоп
необходимо подвергать тщательной очистке с
последующей дезинфекцией высокой степени
эффективности или стерилизацией.
24 O LYM PUS
--- стр. 28 ---
Недостаточно тщательная очистка эндоскопа препятствует
проведению эффективной дезинфекции (или
стерилизации). Необходимо подвергать тщательной
очистке эндоскоп и вспомогательное оборудование перед
проведением дезинфекции или стерилизации для
удаления микроорганизмов или органического
материала, присутствие которых может снизить
эффеетивность процесса дезинфекции или стерилизации.
Органические вещества пациента и химические средства,
используемые для обработки, представляют собой
источник потенциальной опасности. Для защиты от
опасных химических соединений и инфицированных
материалов необходимо надевать индивидуальные
средства защиты. Во время проведения очистки и
дезинфекции {или стерилизации) следует надевать такие
индивидуальные средства защиты, как защитные очки,
лицевую маску, водостойкую одежду и химстойкие
перчатки. Все защитные средства должны быть
соответствующего размера и длины, достаточной для
защиты всех открытых участков кожи. Перед тем, как
покинуть помещение, где проводилась очистка, следует
всегда снимать загрязненные защитные средства.
Необходимо тщательно смывать остатки растворов
дезинфицирующих средств. Промывайте наружные
поверхности эндоскопа, каналы и оборудование для
очистки водой для удаления остатков дезинфицирующего
раствора.
В помещении для проведения дезинфекции/стерилизации
должна быть обеспечена надлежащая вентиляция.
Надлежащая вентиляция защищает от токсичных
испарений химических веществ.
Спирт необходимо хранить в герметично закрытом
резервуаре. Хранение спирта в открытом резервуаре
может привести к его воспламенению, а также потере
стерилизующего действия, вследствие испарения.
ГЛАВА 5. ОБРАБОТКА: ОБЩАЯ МЕТОДИКА
ОСТОРОЖНО Во время промывания или продувки каналов эндоскопа
давление воды или воздуха не должно превышать 0,2
МПа (2 кг-сила/см^, 29 фунтов/кв. дюйм).
Перед погружением эндоскопа в моющий или
дезинфицирующий раствор следует убедиться, что
колпачок для стерилизации оксидом этилена не
присоединён к вентиляционному разъёму на коннекторе
волоконно-оптического кабеля.
OLYM PUS 25
--- стр. 29 ---
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ,
СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ
ОБОРУДОВАНИЕМ, И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ
ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
6.1 Общее понятие совместимости
Многие методы обработки совместимы о эндоскопическим оборудованием
фирмы OLYMPUS. Однако некоторые методы к данному оборудованию
неприменимы и могут стать причиной его повре>едения. Надлежащие методы
обработки представлены в приведённой ниже таблице 6.1. При проведении
обработки оборудования необходимо руководствоваться данной таблицей,
рекомендациями Совета по профилактике инфекционных осложнений Вашего
лечебного учреждения, а также руководящими и методическими указаниями
государственных и местных лечебных учреждений.
Таблица 6.1
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ,
И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА __________________________________
Стерилизация паром (автоклавирование),
Стерилизация оксидом этилена,
2 - 3,2% раствор глутаральдегида.
70% раствор этилового
или изопропилового спирта.
Раствор моющего средства.
Ультразвуковая очистка.
Эндоскоп
Колпачок для стерилизации
оксидом этилена (МВ-156)
Щётка для чистки канала
(BW-7B/15SH)
Щётка для чистки входа
инструментального канала (МН-507)
применение запрещено
ПРИМЕЧАНИЕ Эндоскопические Инструменты и другое вспомогательное
оборудование, маркированное словами "АВТОКЛАВ" или
"МОЖНО АВТОКЛАВИРОВАТЬ", а таюке зелёной полосой
или жёлто-зелёной маркировкой, совместимо с обработкой
в автоклаве.
26 OUTM PUS
--- стр. 30 ---
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ,
И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЩ^СТВА
6.2 Раствор моющего средства
Используйте раствор разрешённого к применению в медицинских учреждениях
нейтрального моющего средства с низкой пенообразующей способностью
или ферментсодержащего моющего средства. При этом необходимо
придерживаться рекомендаций производителя относительно концентрации
и температуры применяемого раствора. Фирма OLYMPUS располагает
сведениями о специальных моющих средствах, проверенных на совместимость
с данным оборудованием. Запрещается повторное использование моющих
средств.
П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И ЕПовышенное пенообразование моющего средства может
препятствовать надлежащему контакту жидкости с
поверхностями внутренних просветов (каналов)
обрабатываемого оборудования.
6.3 Дезинфицирующие растворы
в США реагенты, используемые для проведения высокоэффективной
дезинфекции, определяются как жидкие химические антимикробные
препараты, зарегистрированные в Обществе по Защите Окружающей Среды
как «средства для стерилизации/дезинфицирующие средства», которые
применяются в соответствии с рекомендациями изготовителей
дезинфицирующих средств относительно условий, соблюдение которых
необходимо для обеспечения дезинфекции высокого уровня эффективности,
т.е. продолжительности экспозиции, температуры и способа разведения.
Обычно данные условия совпадают с условиями, рекомендуемыми
изготовителями дезинфицирующих средств для обеспечения 10 0%-ного
уничтожения микобактерий туберкулёза.
В целом раствор глутаральдегида в диапазоне концентраций 2,0% - 3,2%,
при использовании в соответствии с рекомендациями изготовителя для
обеспечения дезинфекции высокого уровня эффективности, совместим с
оборудованием фирмы OLYMPUS, Для получения информации относительно
наименований специальных торговых марок дезинфицирующих средств,
испытанных на совместимость с данным оборудованием, следует обращаться
на фирму OLYMPUS.
Если раствор дезинфицирующего средства используется повторно, то следует
проводить периодическую проверку его эффективности с использованием
индикаторных полосок, рекомендованных изготовителем. Запрещается
использовать раствор с истёкшим сроком действия.
П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И ЕСпирт не относится к средствам для стерилизации или
дезинфекции высокого уровня эффективности.
O LYM PUS 27
--- стр. 31 ---
6.4 Вода для промывки оборудования
После извлечения из раствора дезинфицирующего средства инструмент
следует тщательно промыть в стерильной воде для удаления остатков
дезинфицирующего раствора. В случае отсутствия стерильной воды следует
использовать очищенную питьевую водопроводную воду или воду,
обработанную (например, с помощью фильтрации) для улучшения её
микробиологических свойств.
Если после проведения дезинфекции ручным или автоматизированным
методами для промывки используется нестерильная вода, поверхности
эндоскопа затем следует протереть, а каналы - промыть 70% раствором
этилового или изопропилового спирта с последующим просушиванием на
воздухе для подавления размножения остаточных бактерий.
Запрещается повторное использование воды для промывки.
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ,
И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА__________________________________
6.5 Стерилизация оксидом этилена
Как показано в таблице 6.1, данный инструмент и вспомогательное
оборудование совместимы с методом стерилизации оксидом этилена, и
могут быть стерилизованы парами оксида этилена с последующей продувкой
воздухом при параметрах, указанных в приведённых ниже таблицах 6.2 или
6.3. При проведении стерилизации необходимо руководствоваться
методическими указаниями Вашего лечебного учреждениями и следовать
инструкциям производителей оборудования для стерилизации.
П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И ЕПеред проведением стерилизации инструмент должен
быть тщательно очищен и высушен. Остаточная влага
снижает эффективность стерилизации.
Используйте биологические индикаторы эффективности
стерилизации, в соответствии с методическими
указаниями Вашего лечебного учреждения. При этом
необходимо следовать предписаниям руководств по
эксплуатации производителей, а также руководящим и
методическим указаниям всех государственных и местных
лечебных учреждений.
Всё эндоскопическое оборудование после стерилизации
оксидом этилена должно быть подвергнуто продувке
воздухом для удаления остатков токсичного вещества.
28 OLYM PUS
--- стр. 32 ---
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ,
И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ОСТОРОЖНО Перед стерилизацией необходимо присоединить
колпачок для стерилизации оксидом этилена к
вентиляционному разъёму на коннекторе волоконно-
оптического кабеля. Если колпачок для стерилизации
оксидом этилена не будет прикреплён к эндоскопу во
время стерилизации, то создающийся внутри
стерилизационной камеры вакуум может вызвать разрыв
каучукового покрытия вводимой трубки и изгибаемой
части. Для того чтобы присоединить колпачок для
стерилизации оксидом этилена, необходимо поместить
колпачок сверху вентиляционного разъёма, совмещая
выступ, расположенный снаружи разъёма, с вырезом на
колпачке, затем надавитъ на колпачок и повернуть его
по часовой стрелке до упора (приблизительно на 90*).
Для отсоединения необходимо повторно надавить на
колпачок и повернуть его против часовой стрелки (см.
рис. 6.1 ).
Периодически повторяемые процедуры стерилизации
оксидом этилена вызывают постепенное изнашивание
инструмента. Не следует применять стерилизацию
оксидом этилена без крайней необходимости.
OLYM PUS 29
--- стр. 33 ---
О Для США
Параметры экспозиции при стерилизации оксидом этилена {газовая смесь:
12% оксида этилена и 88% CFC).
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ.
И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА__________________________________
Таблица 6.2
процесс Параметры
Стерилизация оксидом
этилена Температура 57'С {135-F)
Давление 0,1 “ 0,17 МПа
(1 " 1,7 кг-сила/см^)
(16“24 фунтов/кв. дюйм)
Влажность 55%
Время экспозиции 1,75 часа
Концентрация паров
оксида этилена 600 " 700 мг/л
Продувка воздухом 12 часов в камере для продувки воздухом при
(минимально допустимая) 50’С - 57'С {122‘F -135Т) или 7 суток при комнатной
температуре.
О Для других стран , кроме США
Параметры экспозиции при стерилизации оксидом этилена {газовая смесь:
20 % оксида этилена и 80% двуокиси углерода).
Таблица 6.3
Процесс Параметры
Стерилизация оксидом
этилена Температура 57*С {135Т)
Давление 0.1 - 0,17 МПа
(1 - 1,7 кг-сила/см^)
(16-24 фунтоа/кв. дюйм)
Влажность 55%
Время экспозиции 1,75 часа
Концентрация паров
оксида этилена 600 - 700 мг/л
Продувка воздухом 12 часов в камере для продувки воздухом при
(минимально допустимая) 50*С - 57*С (122Т -135Т) или 7 суток при комнатной
температуре.
20 OUTM PUS
--- стр. 34 ---
6.6 Стерилизация паром (автоклавирование)
вспомогательного оборудования
Рекомендуемые параметры стерилизации паром (автоклавирования)
представлены в таблице 6.4. Во время автоклавирования необходимо строго
соблюдать рекомендованные параметры, руководствоваться методическими
указаниями Вашего лечебного учреждениями и следовать инструкциям
производителей оборудования для стерилизации. Перед стерилизацией паром
(автоклавированием) вспомогательного оборудования необходимо произвести
тщательную ультразвуковую очистку при частоте 38 - 47 кГц в течение 5
минут.
ГЛАВА 6. МЕТОДЫ ОБРАБОТКИ, СОВМЕСТИМЫЕ С ДАННЫМ ОБОРУДОВАНИЕМ,
_____________________________________И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕПревышение значений рекомендуемых параметров может
привести к повреждению оборудования.
Всегда следует использовать биологические индикаторы
и придерживаться руководящих и методических указаний
производителя, государственных и местных лечебных
учреждений.
ОСТОРОЖНО
ПРИМЕЧАНИЕ
Таблица 6.4
• Запрещается подвергать стерилизации в автоклаве
эндоскоп, во избежание серьёзного повреждения
инструмента.
• Следует всегда располагать упаковки в автоклаве,
оставляя между ними свободные пространства,
Эффективная стерилизация невозможна при слишком
плотном расположении упаковок в автоклаве.
• Перед стерилизацией необходимо тщательно осмотреть
все упаковки с оборудованием на предмет выявления
отверстий, разрывов и других нарушений герметичности.
При обнаружении негерметичных упаковок необходимо
произвести их повторную герметизацию и стерилизацию
оборудования, в соответствии с приведёнными ниже
инструкциями.
• После окончания стерилизации следует высушить
упаковки внуфи автоклава, используя режим сушки {если
таковой предусмотрен в данном автоклаве) или
свободной экспозиции упаковок на воздухе при открытой
дверце автоклава до полного их высыхания. При
извлечении мокрых упаковок из автоклава может
нарушиться их стерильность.
Оборудование, маркированное словами "АВТОКЛАВ" или
“МОЖНО АВТОКЛАВИРОВАТЬ", а также зелёной полосой
или жёлто-зелёным знаком, совместимо с обработкой в
автоклаве.
Температура П р с д о л ж и те л ь н о с ть з й э то зи ц и и
предварительное
создание вакуума 132-134‘С (270-274-F) 5 минут
OLYM PUS 31
--- стр. 35 ---
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ,
ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
7.1 Необходимое оборудование для обработки
Подготовка оборудования
Перед очисткой, дезинфекцией или стерилизацией подготовьте оборудование,
показанное на рис. 7.1.
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
ОСТОРОЖНО Необходимо использовать резервуар размерами не менее
40x40 см (16x16 дюймов) и глубины, достаточной для
полного погружения эндоскопа. Запрещается сматывать
вводимую трубку и универсальный кабель в петли диаметром
менее 10 см. Эндоскоп может быть повреждён при
сматывании в петли меньшего диаметра.
Раствор моющего средства
Вода для промывки
70% раствор этилового или изопропилового спирта
Раствор дезинфицирующего средства
Неметаллический резервуар больших размеров с плотно притёртой
крышкой для моющего средства и дезинфицирующего раствора.
Резервуар больших размеров для промывания водой.
Резервуар больших размеров для проведения проверки на герметичность
Упаковки для стерилизации оксидом этилена
Ультразвуковой Очиститель
Шприц ёмкостью 30 см^ (30 мл)
Мягкая губка
Индивидуальные защитные средства
Зубная щётка с мягкой щетиной
Неворсистая ткань
32 OUTM PUS
--- стр. 36 ---
Элементы оборудования для обработки и их функции
Если предполагается использовать оборудование для обработки,
отличающееся от перечисленного ниже, при его проверке необходимо
следовать инструкциям, изложенным в соответствующих руководствах по
эксплуатации.
ГЛАВА 7 . МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
О Щ ётка для чистки канала (BW-7B)
Щётка для чистки канала используется для чистки внутреннего просвета канала
(см. рис. 7.2).
Рис. 7.2
О Щ ётка для чистки канала (BW-15SH)
Щётка для чистки канала используется для чистки внутреннего просвета канала
(см. рис. 7.3).
OLYM PUS 33
--- стр. 47 ---
Замачивание эндоскопа в растворе моющего средства
1. Полностью погрузите эндоскоп в раствор моющего средства.
2. Присоедините шприц ёмкостью 30 см^ (30 мл) к входу инструментального
канала. При помощи шприца заполните канал раствором моющего средства
(см. рис. 7.9).
3. Используя мягкую губку и неворсистую ткань, удалите остатки
органического материала с наружной поверхности эндоскопа, пофужённого
в раствор моющего средства.
4. Накройте резервуар плотно притёртой крышкой.
5 . Продолжительность замачивания эндоскопа и температура раствора
моющего средства указаны в инструкциях производителя моющего
средства.
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
Извлечение эндоскопа и вспомогательного оборудования
и з раствора моющего средства и промывание водой
1. Извлеките эндоскоп из раствора моющего средства и поместите его в
резервуар с чистой водой.
2. Наполните шприц ёмкостью 30 см^ (30 мл) чистой водой. Присоедините
шприц к входу инстр^ентального канала и промойте канал чистой водой.
Повторите данную процедуру три раза.
3 . Извлеките эндоскоп из воды.
4 . Наполните шприц ёмкостью 30 см^ (30 мл) воздухом. Присоедините шприц
к входу инструментального канала. Введите воздух в канал. Повторите
данную процедуру три раза.
5 . Тщательно высушите наружные поверхности эндоскопа чистой неворсистой
тканью.
6. Осмотрите наружные поверхности эндоскопа на предмет наличия остатков
органического материала. В случае обнаружения органических остатков
повторите очистку в соответствии с инструкциями, изложенными в разделе
7.5 «Ручная очистка».
44 OLYM PUS
--- стр. 48 ---
Предварительное замачивание после проведения эндоскопии
в условиях массивного кровотечения и/или в случае отсроченной
обработки
ГЛАВА 7. МЕЮДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
ОСТОРОЖНО к описанной ниже методике следует прибегать только в
случаях состоявшегося массивного кровотечения и/или
отсроченной обработки. Следует избегать погружений
эндоскопа в жидкость без крайней необходимости.
Неоправданно длительное погружение может привести к
повреждению эндоскопа.
Проведите предварительную очистку эндоскопа в соответствии с методикой,
изложенной в разделе 7.3 «Предварительная очистка» и разделе 7.4 «Проверка
на герметичность».
У. Наполните резервуар раствором моющего средства с низким
пенообразованием температуры и концентрации, рекомендованной
производителем. Используйте резервуар размерами не менее 40x40 см
(16x16 дюймов) и глубины, достаточной для полного погружения
эндоскопа.
2 ш Осторожно смотайте вводимую трубку и универсальный кабель и полностью
погрузите эндоскоп в раствор моющего средства.
ОСТОРОЖНО Запрещается сматывать вводимую трубку и универсальный
кабель в петли диаметром менее 10 см. Это может привести
к повреждению оборудования.
3. Погрузите эндоскоп и шприц ёмкостью 30 см^ (30 мл) в резервуар.
С помощью поршня заполните шприц раствором моющего средства.
Присоедините шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл) к входу инструментального
канала и вводите моющий раствор до прекращения выделения пузырьков
воздуха из отверстия инструментального канала на дистальном конце
эндоскопа (см. рис. 7.9).
4. Оставьте эндоскоп в погружённом состоянии на 1 час при температуре,
рекомендованной производителем моющего средства.
5 . Извлеките эндоскоп из раствора моющего средства.
После замачивания необходимо провести ручную очистку эндоскопа по
стандартной методике, описанной в данном разделе, а затем провести
дезинфекцию или стерилизацию эндоскопа, в соответствии с методикой,
изложенной в разделе 7.6 «Дезинфекция высокого уровня эффективности» и
разделе 7.8 «Стерилизация».
O LYM PUS 45
--- стр. 49 ---
7.6 Дезинфекция высокого уровня эффективности
После ручной очистки проведите дезинфекцию эндоскопа в соответствии с
изложенной ниже методикой.
Необходимое оборудование:
Подготовьте следующее оборудование:
• Индивидуальные защитные средства
• Чистая неворсистая ткань
• Дезинфицирующий раствор в резервуаре
• Стерильная вода в резервуаре
• Шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл)
• Резервуар больших размеров
• Губка
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
ОСТОРОЖНО Все этапы дезинфекции эндоскопа необходимо проводить
при полном погружении в дезинфицирующий раствор
эндоскопа и вспомогательного оборудования. В противном
случае может снизиться эффективность дезинфекции,
вследствие неполного контакта дезинфицирующего раствора
с поверхностями оборудования.
Подготовка
Наполните резервуар дезинфицирующим раствором с низким
пенообразованием температуры и концентрации, рекомендованной
производителем. Используйте резервуар размерами не менее 40x40 см (16x16
дюймов) и глубины, достаточной для полного погружения эндоскопа.
Промывание канала дезинф ицирующ им раствором
У. Полностью погрузите эндоскоп с открытым входом инструментального
канала в резервуар с дезинфицирующим раствором.
2 , Погрузите эндоскоп и шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл) в резервуар. С
помощью поршня заполните шприц дезинфицирующим раствором.
Присоедините шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл) к входу инструментального
канала и вводите моющий раствор до прекращения выделения пузырьков
воздуха из отверстия инструментального канала на дистальном конце
эндоскопа (см. рис. 7.9).
З ш В случае прилипания пузырьков воздуха к наружной поверхности эндоскопа,
удалите их чистой неворсистой тканью.
4 . Накройте резервуар плотно притёртой крышкой.
46 OLYM PUS
--- стр. 51 ---
О В случае использования стерильной воды
1. Погрузите эндоскоп в стерильную воду. Тщательно промойте наружные
поверхности эндоскопа, используя стерильнуто неворсистую ткань и губку.
2 . Наполните шприц ёмкостью 30 см® (30 мл) стерильной водой.
Присоедините шприц к входу инструментального канала и введите
стерильную воду в канал. Данную процедуру повторите три раза (см. рис.
7.9)
3 . Извлеките эндоскоп из стерильной воды.
4 . Наполните шприц ёмкостью 30 см ^ (30 мл) воздухом. Присоедините шприц
к входу инструментального канала и введите воздух в канал. Повторите
данную процедуру три раза.
5. Протрите эндоскоп насухо стерильной неворсистой тканью.
6. Протрите насухо внутреннюю поверхность инструментального канала,
используя ватные тампоны.
О В случае использования нестерильной воды
1 ш Погрузите эндоскоп в нестерильную воду. Тщательно промойте наружные
поверхности эндоскопа, используя стерильную неворсистую ткань и губку.
2 ш Наполните шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл) нестерильной водой.
Присоедините шприц к входу инструментального канала и введите
стерильную воду в канал. Данную процедуру повторите три раза.
3 . Извлеките эндоскоп из нестерильной воды.
4 . Наполните шприц ёмкостью 30 с м ® (30 мл) воздухом. Присоедините шприц
к входу инструментального канала и введите воздух в канал. Повторите
данную процедуру три раза.
5 ш Наполните шприц ёмкостью 30 см ® (30 мл) спиртом, Присоедините шприц
к входу инструментального канала и введите спирт в канал. Данную
процедуру повторите три раза.
6 . Наполните шприц ёмкостью 3Q см ® (30 мл) воздухом. Присоедините шприц
к входу инструментального канала и введите воздух в канал. Повторите
данную процедуру три раза.
7. Протрите эндоскоп насухо стерильной неворсистой тканью.
8. Протрите насухо внуфеннюю поверхность входа инструментального канала,
используя ватные тампоны.
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
48 OLYM PUS
--- стр. 52 ---
7.8 Стерилизация
Стерилизация оксидом этилена
в качестве альтернативы дезинфекции высокого уровня эффективности
допускается стерилизация эндоскопа в парах оксида этилена. После выполнения
ручной очистки и высушивания, как описано в разделе 7.3 «Предварительная
очистка» и разделе 7.5 «Ручная очистка», следуйте изложенным ниже
инструкциям.
У. Поместите инструмент в герметичную упаковку, предназначенную для
стерилизации оксидом этилена, в соответствии с методическими
указаниями вашего лечебного учреждения.
2 . Стерилизацию инструмента проводите в соответствии с параметрами
экспозиции при стерилизации оксидом этилена, изложенным в разделе
6.5 «Стерилизация оксидом этилена», а также инструкциями производителя
стерилизатора.
3 . Аэрацию элементов оборудования проведите в соответствии с минимально
допустимыми параметрами аэрации, изложенными в разделе 6 .5
«Стерилизация оксидом этилена»,
4 . Хранение оборудования проводите, как описано в главе 8 «Хранение».
7.9 Очистка, дезинфекция и стерилизация оборудования
для обработки
в данном разделе содержится описание методик очистки, дезинфекции и
стерилизации оборудования для обработки, представленного ниже. Сведения
об обработке другого оборудования изложены в соответствуюш,их
руководствах по эксплуатации.
• Щётка для чистки канала (BW-7B)
• Щётка для чистки канала (BW-15SH)
• Щётка для чистки входа инструментального канала (МН-507)
См. раздел 7.1 «Необходимое оборудование для обработки».
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
OLYM PUS 49
--- стр. 53 ---
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
Очистка
О Погружение в моющий раствор оборудования
для обработки
Погрузите оборудование для обработки в резервуар с раствором моющего
средства, температура и концентрация которого соответствует рекомендациям
производителя. Используйте резервуар размерами не менее 40x40 см (16x16
дюймов) и глубины, достаточной для полного погружения оборудования.
ОСТОРОЖНО Убедитесь в том, что погружённые в моющий раствор
элементы оборудования не соприкасаются друг с другом.
О Ручная очистка
1. Тщательно очистите наружные поверхности оборудования, погружённого
в раствор моющего средства, используя чистую мягкую щётку, губку или
неворсистую ткань.
2 , Во время погружения в моющий раствор тщательно очистите щетину
чистящих щёток (BW-7B, BW-15SH и МН-507).
О Ультразвуковая очистка
Используйте медицинский ультразвуковой очиститель в диапазоне частот
38 - 47 кГц, диаметр и глубина которого достаточны для полного погружения
оборудования.
ОСТОРОЖНО Запрещается проводить ультразвуковую очистку эндоскопа.
Это может привести к повреждению эндоскопа.
1 ш Погрузите оборудование, подлежащее ультразвуковой очистке в чистую
воду.
2, Проведите ультразвуковую очистку в течение 15 минут. Для получения
подробной информации по применению ультразвукового очистителя
смотрите соответствующее руководство по эксплуатации.
3, Извлеките оборудование для обработки из воды.
О И звлечение из раствора мою щ его средства
и промывание оборудования для обработки
1 ш Осмотрите наружные поверхности всего оборудования. В случае выявления
органических остатков проведите ультразвуковую очистку в течение 5 минут
при частоте 40 кГц.
2 ш Извлеките оборудование для обработки из раствора моющего средства
и поместите в резервуар с чистой водой.
50 OLYM PUS
--- стр. 54 ---
О И звлечение оборудования для обработки и з воды
Извлеките оборудование для обработки из воды.
О Сушка оборудования для обработки
протрите насухо всё оборудование чистой иеворсистой тканью.
Дезинфекция высокого уровня эффективности
ГЛАВА 7, МЕТОДЫ ОЧИСТКИ. ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
ОСТОРОЖНО Вое этапы дезинфекции эндоскопа необходимо проводить
при полном погружении в дезинфицирующий раствор всего
оборудования. В противном случае может снизиться
эффективность дезинфекции, вследствие неполного контакта
дезинфицирующего раствора с поверхностями
оборудования.
О Подготовка
1. Подготовьте резервуар с дезинфицирующим раствором, температура и
концентрация которого соответствуют инструкциям производителя.
2 ш Погрузите оборудование для обработки в резервуара
О Промывание дезинфицирую щ им раствором
1. Протрите несколько раз рукой щетину чистящих щёток, чтобы исключить
наличие остаточных пузырьков воздуха.
2. В случае прилипания пузырьков воздуха к наружной поверхности
оборудования, удалите их чистой неворсистой тканью.
О Зам ачивание оборудования для обработки
Продолжительность замачивания оборудования для обработки и температура
раствора моющего средства указаны в инструкциях производителя моющего
средства.
OLYM PUS 51
--- стр. 55 ---
Промывание после дезинф екции высокого уровня эффективности
После извлечения из раствора дезинфицирующего средства, всё
оборудование следует тщательно промыть в стерильной воде для удаления
остатков дезинфицирующего раствора. В случав отсутствия стерильной воды,
следует использовать очищенную питьевую водопроводную воду или воду,
обработанную (например, с помощью фильтрации) для улучшения её
микробиологических свойств. Следует также проконсультироваться у группы
специалистов Вашего лечебного учреждения, занимающихся проблемами
распространения внутрибольничных инфекций.
Если после проведения дезинфекции для промывки используется нестерильная
вода, оборудование затем следует промыть 70% раствором этилового или
изопропилового спирта.
ГЛАВА 7. МЕТОДЫ ОЧИСТКИ. ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
О В случае использования стерильной воды
1. Извлеките оборудование для обработки из дезинфицирующего раствора
и погрузите его в резервуар со стерильной водой.
2. Для тщательного промывания необходимо осторожно перемешать рукой
всё оборудование.
3. Извлеките оборудование для обработки из стерильной воды.
4 ш Протрите насухо оборудование для обработки чистой неворсистой тканью.
О В случае использования нестерильной воды
1. Извлеките оборудование для обработки из дезинфицирующего раствора
и погрузите его в резервуар с нестерильной водой.
2 . Для тщательного промывания необходимо осторожно перемешать рукой
всё оборудование.
З ш Извлеките оборудование для обработки из резервуара с нестерильной
водой.
4 ш Погрузите оборудование для обработки в резервуар со спиртом.
5 . Извлеките оборудование для обработки из резервуара со спиртом.
6 . Протрите насухо оборудование для обработки чистой неворсистой тканью.
52 OLYM PUS
--- стр. 56 ---
О Стерилизация паром (автоклавирование)
После проведения очистки в соответствии с инструкциями, изложенными в
разделе 7.5 «Ручная очистка», следует провести стерилизацию паром в
соответствии с инструкциями, изложенными в разделе 6.6 «Стерилизация
паром (автоклавирование) вспомогательного оборудования».
• Запрещается подвергать стерилизации паром эндоскоп.
Автоклавирование может привести к серьёзному
повреждению эндоскопа.
• Если предполагается автоклавировать чистящие щётки
вместе с клапанами и/или оборудованием для обработки,
необходимо избегать тесного контакта между элементами
оборудования внутри автоклава. Это может привести к
повреждению щетины щёток.
1 ш Перед стерилизацией оборудование для обработки необходимо тщательно
очистить и высушить. Остаточная влага снижает эффективность
стерилизации.
2 . Необходимо поместить оборудование для обработки в отдельные
герметичные упаковки для стерилизации паром (автоклавирования), в
соответствии с методическими указаниями Вашего лечебного учреждения.
3. Стерилизацию паром (автоклавирование) оборудования для обработки
необходимо проводить в соответствии с параметрами, указанными в
разделе 6.6 «Стерилизация паром (автоклавирование) вспомогательного
оборудования» и инструкциями производителя стерилизатора.
4 . По окончании стерилизации паром (автоклавирования) необходимо
постепенно охладить оборудование до комнатной температуры. Резкое
изменение температур может привести к повреждению оборудования.
ГЛАВА 7, МЕТОДЫ ОЧИСТКИ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ
0 1 Y M P U S 53
--- стр. 57 ---
ГЛАВА 8. ХРАНЕНИЕ
ГЛАВА 8. ХРАНЕНИЕ
8.1 Хранение
ОСТОРОЖНО Шкаф для хранения эндоскопа должно быть чистым,
сухим, хорошо вентилируемым; в нём должна
поддерживаться температура окружающего воздуха.
Хранение эндоскопа под воздействием прямых солнечных
лучей, высокой температуры, высокой влажности или
рентгеновского излучения может привести к повр^кдению
инструмента или повышению риска распространения
инфекции.
Перед хранением необходимо отсоединить от эндоскопа
все съёмные элементы. Это позволит воздуху свободно
циркулировать во внутренних пространствах эндоскопа,
что будет способствовать сохранению эндоскопа в сухом
состоянии.
Не следует хранить эндоскоп в транспортном футляре.
Его следует использовать только для транспортировки
эндоскопа за пределами медицинского учреждения.
Продолжительное хранение эндоскопа в тёмном, влажном
и плохо вентилируемом пространстве, каковым является
транспортный футляр, создаёт риск распространения
инфекции.
1 ш Перед хранением эндоскопа, после проведения дезинфекции высокого
уровня эффективности, необходимо тщательно высушить все его части
(наружные поверхности, каналы), а также всё вспомогательное
оборудование.
2. Переведите фиксатор угла отклонения ВВЕРХ/ВНИЗ дистального конца в
положение «FT» (или свободное),
З ш Эндоскоп следует хранить в шкафу в подвешенном состоянии, со свободно
свешивающимся дистальным концом. Следует убедиться в том, что
вводимая трубка эндоскопа подвешена вертикально в максимально
выпрямленном состоянии.
54 OLYM PUS
--- стр. 58 ---
ГЛАВА 9. ПОИСК И УСТРАНЕНИЕ НЕИСПРАВНОСТЕЙ
ГЛАВА 9. ПОИСК И УСТРАНЕНИЕ
НЕИСПРАВНОСТЕЙ
Если на эндоскопе имеются видимые повреждения, инструмент не
функционирует надлежащим образом, или при осмотре в соответствии с
пpe^ц^иcaниями, изложенными в главе 3 «Подготовка и проверка» в инструменте
обнаружены какие-либо отклонения от нормального режима работы,
необходимо приостановить использование инструмента и обратиться на фирму
OLYMPUS.
Чтобы устранить проблемы, свидетельствующие о нарушениях в работе
инструмента, необходимо попытаться найти причину, используя сведения,
приведённые в разделе 9.1 «Поиск и устранение неисправностей». Если
проблема не может быть устранена и при использовании данной информации,
необходимо обратиться в фирму OLYMPUS.
Фирма OLYMPUS не выполняет ремонт вспомогательного оборудования.
При повреждении вспомогательного оборудования необходимо обращаться
на фирму OLYMPUS для приобретения новой единицы оборудования.
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕЗапрещается использовать эндоскоп, если имеется
подозрение в отклонении от нормального режима работы.
9.1 Поиск и устранение неисправностей
Ф ункции эндоскопа
О Качество эндоскопического изображ ения или яркость
Описание неисправности Возможная причина Способы устранения
Изображение нечёткое Линза объектива
загрязнена
Извлеките эндоскоп и
протрите линзу объеетива
ватным тампоном,
смоченным 70% раствором
этилового или
изопропилового спирта.
Линза окуляра
загрязнена
Протрите линзу окуляра
ватным тампоном,
смоченным 70% раствором
этилового или
изопропилового спирта.
Оптическая система
не отрегулирована по
глазам оператора
Поворачивайте диоптрий
ное кольцо до тех пор,
пока на изображении не
появится отчётливая воло
конная структура материи.
Чрезмерно тёмное Неправильная установка Ознакомьтесь с руковод
или светлое изображение параметров источника ством по эксплуатации
света источника света
OLYM PUS 55
--- стр. 59 ---
ГЛАВА 9. ПОИСК И УСТРАНЕНИЕ НЕИСПРАВНОСТЕЙ
О Функция растяжения полого органа жидкостью
Описание неисправности Возможная причина Способы устранения
Жидкость или газ не
поступает из инструмен
тального канала
Канал блокирован Прочистите канал щёткой
для чистки инструмен
тального канала
Жидкость или газ выде
ляются в другом месте
вводимой трубки
Канал блокирован Прочистите канал щёткой
для чистки инструмен
тального канала
9.2 Возврат эндоскопа для ремонта
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИ ЕПеред возвратом эндоскопа для ремонта необходимо
провести тщательную очистку, дезинфекцию высокого
уровня эффективности или стерилизацию инструмента. Не
обработанный должным образом инструмент представляет
опасность инфицирования для персонала, работающего с
ним в медицинском учреждении или на фирме OLYMPUS.
ОСТОРОЖНО Фирма OLYMPUS не принимает на себя ответственность за
какие-либо повреждения инструмента, которые могут стать
результатом ремонта, предпринятого неуполномоченными
фирмой OLYMPUS специалистами.
При возврате эндоскопа для ремонта, к инструменту необходимо прилагать
описание характера его неисправности или повреждения, а также указывать
фамилию и номер телефона сотрудника Вашего учреждения, в наибольшей
степени осведомлённого о возникшей проблеме. Необходимо прилагать также
и заказ на ремонт.
При возврате инструмента для ремонта необходимо выполнять инструкции
для «Транспортировки вне медицинского учреждения», изложенные в разделе
4.3 «Транспортировка эндоскопа».
56 OLYM PUS