Помпа инсулиновая the MiniMed Paradigm REAL-Time с системой постоянного мониторирования глюкозы, модели ММТ-522, ММТ-722, с принадлежностями и без принадлежностей — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 10 --- Г л а в а 11 Т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и помпы ............................................14 Базальная д о з а .................................................................................................................................. 14 Болюс квадратной волны ............................................................................................................. ^ A Введение б ол ю са.......................................................................................................................... Введение болюса двойной волны .......................................................................................... Временная (врем) базальная д о з а .......................................................................................... Единицы бол ю са.............................................................................................................................. 14 Значение глю кометра................................................................................................................... 148 Инфузионное давление ...............................................................................................................148 История болюса ............................................................................................................................. 148 История заправок........................................................................................................................... 148 История сигналов тревоги...........................................................................................................148 Источник питания........................................................................................................................... 148 Масса пом пы ....................................................................................................................................148 Мотор пом пы ....................................................................................................................................148 Нормальный б о л ю с...................................................................................................................... 148 Обнаружение закупорки...............................................................................................................149 Погрешность введения ................................................................................................................150 Подсветка ......................................................................................................................................... 150 Предупреждение о том, что инсулин в резервуаре заканчивается..............................151 Программа проверки безопасности систем ы ...................................................................... 151 Простой болюс ................................................................................................................................151 Процент временной базальной д о з ы ......................................................................................151 Пульт дистанционного управления......................................................................................... 151 Размеры пом пы ...............................................................................................................................151 Резервуар ......................................................................................................................................... 152 Сообщения сигналов тревоги и предупреждающих сигналов......................................152 Суточная доза ..................................................................................................................................152 Углеводные единицы ................................................................................................................... 152 Углеводные коэффициенты ......................................................................................................152 Функция заправки ..........................................................................................................................152 Функция ПОМОЩНИК БОЛЮ СА.................................................................................................152 Целевое значение ГК .................................................................................................................... 152 Чувствительность (к инсулину) ............................................................................................... 153 Экран даты и времени.................................................................................................................. 153 Условия окружающей среды...................................................................................................153 Экран по умолчанию .................................................................................................................... 153 Содержание xi --- стр. 11 --- Экран СО СТО ЯН.............................................................................................................................. 153 Технические характеристики функции ПОМОЩНИК БО ЛЮ С А ...................................... 155 Примеры использования функции ПОМОЩНИК БО ЛЮ СА.............................................157 Установки по умолчанию ............................................................................................................ 160 Руководство и заявление производителя............................................................................ 163 Символы ........................................................................................................................................... 168 Словарь ...............................................................................................................169 Предметный указатель .................................................................. 175 xii Содержание --- стр. 12 --- Практические занятия и примерыа Примеры болюсов Пищевой болюс В нормальном пищевом болюсе используется система ХЛЕБНЫЕ ЕДИНИЦЫ .........26 Применение нормального пищевого болюса с использованием системы ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ............................................................................................................... 27 Применение нормального пищевого болюса с использованием подсчета углеводов................................................................................................................ 27 Корректирующий болюс Пищевой болюс, корректирующий болюс и чувствительность инсулина .......................28 Практическое занятие. Пищевой болюс ................................................................................. 29 МАКСИМАЛЬНЫЙ БОЛЮС Пример 1. МАКСИМАЛЬНЫЙ БО ЛЮ С .....................................................................................32 Пример 2. МАКСИМАЛЬНЫЙ БО ЛЮ С .....................................................................................32 Примеры БАЗАЛ Программирование базальной дозы Практическое занятие. Программирование базальной д о зы .............................................36 МАКС БАЗАЛ Пример 1. МАКС БАЗАЛ .............................................................................................................. 39 Пример 2. МАКС БАЗАЛ .............................................................................................................. 39 Возможные применения функций ОТЛОЖИТЬ / ВОЗОБНОВИТЬ Пример. Функция ОТЛОЖИТЬ ....................................................................................................41 Практическое занятие. Функция ОТЛОЖ ИТЬ.........................................................................42 Практическое занятие. Возобновление введения базального инсулина после включения функции ОТЛОЖИТЬ ........................................................................................ 42 XIII --- стр. 36 --- Меню ОСНОВНОЕ МЕНЮ является главным меню помпы. В последующих разделах главного меню имеются подменю, экраны состояния и программирования. Меню описаны в следующих параграфах. Рекомендация. Если во время работы с помпой элемент экрана мигает (мерцает), для изменения значения элемента нажмите кнопку ОСНОВНОЕ МЕНЮ — является главным в системе меню. При нажатии на кнопку ACT в положении экрана НАЧАЛЬНЫЙ появляется ОСНОВНОЕ МЕНЮ. МЕНЮ БОЛЮСА — имеет настройки и функции введения болюса. Нажатие кнопки ^ п о з в о л я е т получить моментальный доступ к функции РУЧН БОЛЮС или ПОМОЩНИК БОЛЮСА. Для получения информации по функции РУЧН БОЛЮС см. Гл. 3, «Основные настройки». Информацию по применению функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА см. Гл. 5, «Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА». ОТЛОЖИТЬ — прекращает все текущие режимы введения инсулина (базовые, болюсные и ФИКСИР ЗАПРАВКА). Для получения дополнительной информации см. в главе 3 раздел «Остановка помпы». СЕНСОР — способен устанавливать соединение между сенсором и помпой и может регулировать функции сенсора, заданные в помпе. Для получения дополнительной информации см. руководство пользователя «Функции сенсора Paradigm 522 и Paradigm 722», поставляемое с помпой. МЕНЮ БАЗАЛ — имеет функции установки и введения базальной дозы. Для получения дополнительной информации см. «Базальная доза» на стр. 34. МЕНЮ ЗАПРАВКИ — содержит функции, необходимые для смены резервуара и заполнения инфузионного набора раствором инсулина. Для получения дополнительной информации см. «Замена инфузионного набора» на стр. 46. МЕНЮ ВСПОМ ФУНКЦИЙ — содержит функции обеспечения безопасности и удобства. Для получения дополнительной информации см. Гл. 8, «Вспомогательные функции». 20 Глава 2 --- стр. 37 --- Экран СОСТОЯН Экран СОСТОЯН отображает информацию о текущих операциях, выполняемых помпой. Отображаемая на экране СОСТОЯН информация зависит от текущих действий и состояния Вашей помпы. Чтобы открыть экран СОСТОЯН, нажимайте кнопку ESC до тех пор, пока не появится экран СОСТОЯН. Чтобы увидеть подробный текст на экране СОСТОЯН, нажмите кнопку для прокрутки и просмотра всей информации. " ■ » Чтобы выйти из экрана СОСТОЯН, нажимайте кнопку ESC до тех пор, пока не исчезнет экран СОСТОЯН. На экране отображается следующая информация: Текущие режимы введения инсулина (базальные и болюсные) Включенные специальные функции Уровень резервуара Состояние батареи Время и дата ПРИМЕЧАНИЕ. Проверяйте состояние Вашей помпы (нажатием ESC) только тогда, когда Вы не программируете ее. Нажатие ESC во время программирования приведет к отмене установок, которые Вы пытались ввести. 14:36 И Г О С О С ТО Я Н 100ЕД поел Б О Л Ю С и З.ОЕ 13:31 31 И Ю Л БАЗАЛ 1: 0.80 Е/Ч Примерный вид экрана СОСТОЯН См. Гл. 11, «Технические характеристики помпы» для получения полного списка доступной информации об экране СОСТОЯН. Основные сведения 21 --- стр. 38 --- Если Вы сняли помпу Установки помпы Может случиться, что у Вас появится необходимость, или Вы просто захотите снять помпу. Если Вам необходимо снять и положить помпу на хранение, рекомендуется хранить ее, не вынимая батарею. Сохраните записи о Вашей текущей базальной дозе. Для экономии срока службы батареи, сбросьте базальную дозу на О (ноль), выкпючите функции РЧ (глюкометр, дистанционное управление), и установите для функции автовыключения тире или нули. ПРИМЕЧАНИЕ. Помпа будет хранить данные о доставляемом базальном и болюсном инсулине. Установка базальной дозы на 0,0, когда устройство не используется, гарантирует, что информация о введении инсулина в помпе, не будет искажена. Инсулин Помните, что Ваш организм по-прежнему нуждается в инсулине, пока помпа отключена. Важно проконсультироваться с лечащим врачом по вопросам разработки другого метода получения инсулина. Без приема инсулина Вы можете не использовать устройство в пределах одного часа. Если устройство не будет использоваться более часа, Вы будете вынуждены найти другие способы введения инсулина, такие как инъекции инсулина короткого действия или повторный запуск помпы для получения болюсов. Вводите инъекцию или болюс приблизительно каждые четыре (4) часа. На основе данных о базальной дозе инсулина вычислите количество инсулина, необходимое на 4-часовые промежутки времени. Включите в данные о базальной дозе инсулина необходимое количество инсулина для приема пищи и изменения болюсов. Если помпа не будет использоваться в течение нескольких дней. Вы будете вынуждены вернуться к режиму введения инсулина путем многократных инъекций. 22 Глава 2 --- стр. 39 --- Глава 3 Основные настройки Установка времени и даты Установка точного времени и даты в устройстве необходима для точного введения базального инсулина и позволяет вести точный учет данных о введённых дозах и других параметрах помпы. Можно выбрать 12-часовой или 24-часовой формат времени. При получении сигнала тревоги ПРОВЕР УСТАНОВКИ или при очистке Ваших установок (функция ОЧИСТ УСТАНОВ-КИ) следует сбросить установки времени и даты. 1 Откройте экран УСТ-КА ДАТЫ / ВРЕМЕНИ. ОСНОВНОЕ МЕНЮ > ВСПОМОГАТ ФУНКЦИИ > ВРЕМЯ / ДАТА Выберите 12 ЧАС ФОРМАТ или 24 ЧАС ФОРМАТ, затем нажмите кнопку ACT. Нажмите кнопку ACT еще раз, чтобы изменить установки. Изменять каждый из параметров нужно в следующем порядке. ша 12;00 шш УСТ-КА ДАТЫ/ВРЕМЕНИ 12 ЧАС ФОРМ АТ ACT < » 00:00 ЯП» УСТ-КА ДАТЫ/ВРЕМЕНИ 00:00 01ЯНВ2005 ИЗМЕНИТЬ-НАЖМИ ACT ^ С Минуты Год Месяц Число 00:UU 1 П Ю УСТАНОВКА ЧАСОВ 00:00 00:00 Ш Ю УСТАНОВКА МИНУТ 15:00 00:00 УСТАНОВКА ГОДА 2005 00:00 ПП) УСТАНОВКА М ЕСЯЦА 01 <ШИ 00:00 П И Ю УСТАНОВКА ДНЯ 01 Измените часы. Нажмите кнопку ACT. Для выбора 12 ЧАС ФОРМАТ нажмите ^ / Д до тех, пока не появится А (am) или Р (pm). Измените минуты. Нажмите кнопку ACT. Измените год. Нажмите кнопку ACT. Измените месяц. Нажмите ACT. Измените день. Нажмите кнопку ACT. Основные настройки 23 --- стр. 40 --- Экран ВРЕМЯ УСТАНОВЛЕНО покажет заданные Вами установки. Нажмите ACT и выйдите из меню. 15:42 пив ВРЕМ Я УСТАНОВЛЕНО 15:42 31ИЮЛ2007Установка времени и даты завершены. Болюс Имеются три типа болюсов. НОРМАЛЬНЫЙ БОЛЮС, Square Wave® (БОЛЮС КВАДРАТНОЙ ВОЛНЫ) и Dual Wave® (БОЛЮС ДВОЙНОЙ ВОЛНЫ). В этом разделе приводятся инструкции по работе с функцией НОРМАЛЬНЫЙ БОЛЮС с помощью кнопки Скоростного болюса и навигация по меню. Для получения информации о БОЛЮСЕ КВАДРАТНОЙ ВОЛНЫ и БОЛЮСЕ ДВОЙНОЙ ВОЛНЫ см. главу 6 «Оптимизация работы инсулиновой помпы». НОРМАЛЬНЫЙ БОЛЮС моментально вводит пищевой или корректирующий болюс. Он может быть доставлен в любое время, если в данный момент не происходит введение другого нормального болюса. Во время введения нормального болюса, большинство функций помпы отключены до тех пор, пока не будут введены все болюсы. Тем не менее, функция ОТЛОЖ и экран СОСТОЯН всегда доступны. Нормальный болюс Нормальный болюс может использоваться для покрытия потребленных во время приема пищи углеводов и / или для корректирования показателя глюкозы крови, который оказался выше целевого, установленного для Вас. Инструкции по использованию функции НОРМАЛЬНЫЙ БОЛЮС, когда функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА отключена, приведены ниже. Из меню или С помощью кнопки СКОРОСТНОГО БОЛЮСА 1 Перейдите в МЕНЮ БОЛЮСА. ОСНОВНОЕ МЕНЮ> БОЛЮС Выберите УСТАНОВКА БОЛЮСА, затем нажмите кнопку ACT. Перейдите к шагу 2. ШИ 12:Ь 6 И Й Ш ^^МЕНЮБОЛЮМ НАСТР-КА П О М Б О Л Н )С А . Нажмите на устройстве . Перейдите к шагу 2. 24 Глава 3 --- стр. 58 --- Практическое занятие. Функция ОТЛОЖИТЬ 1 Убедитесь, что Вы не подсоединены к Вашей помпе во время практического занятия. Установите значение нормального болюса, равное 3,0 ЕД. Когда начнётся введение болюса, приостановите введение, воспользовавшись функцией ОТЛОЖИТЬ. Имейте в виду, что при включении функции «ОТЛОЖИТЬ», прекращается ЛЮБОЕ введение инсулина. 2 Теперь, включите функцию «ВОЗОБНОВИТЬ», чтобы продолжить введение базального инсулина. 3 Проверьте экран СОСТОЯН. 4 Сколько болюсного инсулина было введено перед включением функции ОТЛОЖИТЬ? ______. 5 Если Вы хотели получить оставшийся болюс позже, сколько необходимо ввести инсулина до 3,0 Е Д ?_______. Практическое занятие. | Возобновление введения базального инсулина после включения функции ОТЛОЖИТЬ Убедитесь, что Вы НЕ подсоединены к Вашей помпе во вре 1 Теперь включите функцию введения болюса, равного 3,0 Е функцию ОТЛОЖИТЬ. 2 Проверьте, удалось ли Вам отложить введение болюса. 3 Теперь возобновите работу помпы. 4 Проверьте, удалось ли Вам возобновить работу помпы. МЯ 1 Щ.Г 1рактического занятия. 1о мере введения включите 42 Глава 3 --- стр. 59 --- Глава 4 Начало работы с инсулином Приготовьте помпу к использованию Перед ознакомлением с пунктами этой главы рекомендуется завершить обучение, касающееся запуска помпы. Если обучение завершено, и Вы готовы приступить к использованию помпы с инсулином, необходимо выполнить следующие требования. 1 Убедитесь в том, что время и дата установлены правильно. 2 Запрограммируйте параметры помпы в соответствии с требованиями лечащего врача. 3 Установите резервуар и 4 Заправьте инфузионный набор. Вам потребуются следующие компоненты. • Помпа Инсулин Резервуар Paradigm и руководство пользователя Инфузионный набор Paradigm и руководство пользователя Начало работы с инсулином 43 --- стр. 60 --- Заполнение резервуара ОСТОРОЖНО! При заполнении резервуара старайтесь не допускать попадания пузырьков с воздухом внутрь резервуара. ВНИМАНИЕ! Инсулин в разных странах выпускается в разных ампулах. Если ампула отличается от описанной в руководстве пользователя, проконсультируйтесь с лечащим врачом по вопросам надлежащего заполнения резервуара. 1 Извлеките резервуар из упаковки. Убедитесь, что шток поршня полностью вытянут. Шток поршня 2 Протрите ампулу спиртовым тампоном. 3 Не надавливая на шток, установите съемную защиту на ампулу. W Резервуар Съемная защита Ампула 4 Нажмите на шток, чтобы повысить давление в ампуле. 44 Глава 4 --- стр. 73 --- Глава 5 Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Что это такое? Это функция, которая вычисляет установленный болюс. И/ИЛИЧтобы поддержать прием пищи Чтобы скомпенсировать высокий уровень ГК Необходимая информация Информация об энергетической ценности пищи Необходимо знать, сколько хлебных единиц или грамм углеводов Вы собираетесь употребить. (Необходимо знать, какие виды пищи содержат углеводы и понять способ подсчета углеводной ценности пищи.) Данные о ГК Необходимо знать свой уровень ГК. При использовании функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА для автоматического получения данных о ГК помпа может осуществлять совместную работу с монитором уровня ГК Paradigm Link, использующим технологию BD Logic (глюкометр Paradigm Link). Для получения дополнительной информации см. раздел «Функция глюкометра». Если глюкометр не используется, потребуется ручное введение данных о ГК. Данные о глюкозе крови (ГК) Глюкометр Paradigm Link Персональные настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Помимо использования данных о ГК и(или) информации об энергетической ценности пищи функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА использует персональные настройки, заданные в помпе. (Инструкции см. в разделе «Как настраивать функцию ПОМОЩНИК БОЛЮСА».) Углеводные единицы (граммы или хлебные единицы) Углеводные (пищевые) коэффициенты, (выраженные в углеводных граммах/ед инсулина или ед инсулина / углеводных хлебных единицах) Единицы ГК (ммоль/л или мг/дл) Чувствительность к инсулину Диапазон целевых значений уровня ГК Время активного инсулина (ч) Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 57 --- стр. 74 --- Для получения этой информации следует обратиться к лечащему врачу. Для достижения наилучших результатов проконсультируйтесь с лечащим врачом перед изменением каких-либо параметров. Для хранения данных о персональных настройках используется «Таблица настроек функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА», информацию о которой см. на этой и следующей страницах. Настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Информация Установка У ГЛЕБ ЕД: грамм или .хлебных единиц У ГЛЕБ КОЭФ-ТЫ: Функция п о м о щ н и к БОЛЮСА использует эту информацию для вычисления пищевого болюса. При подсчете углеводов: Этот коэффициент является количеством грамм углеводов, покрываемых одной ( 1) ед инсулина. Диапазон: 3— 150 грамм/ед При подсчете хлебных единиц: Этот коэффициент отражает количество инсулина, который необходим Вам для покрытия одной хлебной единицы. Диапазон: 0,1— 5,0 ед/хлебных ед №1 №2 №3 Бремя начала (полночь) (дополнительные настройки, при необходимости) №4 №5 №6 №7 ПРИМЕЧАНИЕ. Ваши углеводные коэффициенты могут изменяться на протяжении дня. Ваша помпа позволит Вам запрограммировать до восьми (8) различных углеводных коэффициентов. №8; ЕДИНИЦ ГК: (как следует измерять уровень ГК) ммоль/л или мг/дл Чувствительность к инсулину: Этот коэффициент используется для вычисления значения корректирующего болюса. Этот коэффициент отражает число единиц ГК, на которью этот показатель снижается под действием 1 единицы инсулина. Диапазон: 0,5— 22,2 ммоль/л или 10—400 мг/дл Количество уменьшенных ед ГК на 1 ед инсулина №1 №2 №3 ПРИМЕЧАНИЕ. Чувствительность к инсулину может меняться на протяжении всего дня. Ваша помпа позволит Вам запрограммировать до восьми (8) различных значений чувствительности к инсулину. Бремя начала (полночь) (дополнительные настройки, при необходимости) №4: №5: 58 Глава 5 --- стр. 75 --- Настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Информация Установка Целевое значение ГК: Если текущий уровень ГК выше целевого значения ГК, функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА вычислит корректирующую дозу. Если текущий уровень ГК ниже целевого значения ГК, функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА вычислит отрицательное значение корректирующего болюса и вычтет его из значения пищевого болюса. Диапазон: 3,3— 13,9 ммоль/л или 60— 250 мг/дл № 1: _____— №2 № 3: ____— (полночь) (дополнительные настройки, при необходимости) № 4:____— ПРИМЕЧАНИЕ. Ваша помпа позволит Вам запрограммировать до восьми (8) различных целевых значений ГК. №5 №6 №7 №8 Время активного инсулина: Функция п о м о щ н и к БОЛЮСА использует это время для вычисления активного инсулина в организме (см. «Информация об активном инсулине» на стр. 62). Следует использовать рекомендации лечащего врача по вопросам определения времени действия активного инсулина, которое в наибольшей степени соответствует используемому типу инсулина и физиологическому уровню абсорбции инсулина. Диапазон: 2— 8 ч Количество часов; Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 59 --- стр. 77 --- 17:18 НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ГК НЕ ВВОДИТ БОЛЮ С ДО НОРМ УРОВЕНЬ ГК ПОВЫСИТЬ ГК________ O O D D D Подробная информация о функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Информация о высоком или низком уровне ГК Если значение ГК меньше 3,3 ммоль/л (60 мг/дл) или больше, чем 13,9 ммоль/л (250 мг/дл), то на экране функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА появится предупреждение и будут даны соответствующие указания. Прочитайте указания и нажмите кнопку ACT или ESC, чтобы удалить это сообщение. Вы можете продолжить установку настроек и введение болюса. 17:18 ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ГК ПРОВЕР ОККЛЮЗ ПРОВЕР КЕТОН УЧЕСТЬ ИНСУЛИН И Г О л е т или ESC Информация о максимальной дозе болюса Функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА не будет осуществлять введение болюса в размере большем установленного значения МАКС ПОДАЧА. Если функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА вычислит большее значение болюса, чем установленное значение МАКС ПОДАЧА, на экране появится сообщение «МАКС БОЛЮС ПРЕВЫШ». Если это происходит, выполните следующие действия. 1 На экране МАКС БОЛЮС ПРЕВЫШ нажмите кнопку ДОТ для продолжения работы с программой болюса. В информационном окне появятся значения расчетного и максимального болюса. Переходите к шагу 2. Если Вы не хотите продолжать, нажмите кнопку ESC для отмены, и экран вернется к экрану ВВЕСТИ ГК. 2 На экране ОЦЕН: МАКС еще раз нажмите кнопку ACT для продолжения работы с программой болюса. При необходимости нажмите кнопку ESC для отмены, и экран возвратится в положение ВВЕСТИ ГК. ПРИМЕЧАНИЕ. Помпа будет вводить болюсы в количествах, не превышаюи^их установленные значения максимального болюса. Например: Оценка функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА составляет 30 ед, а максимальный болюс — 25 ед. При нажатии кнопки ACT помпа введет только 25 ед и предупредит, что оценка болюса превышает значение максимального болюса. *ил и мг/дл Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 61 --- стр. 78 --- <Ш Н 12:36 шю ДЕТАЛИ РАССЧеТА пища : З.ОЕП КОРРЕКЦИЯ: 1.1 еУ АКТИВН ИНС: 7.8Е П Информация об активном инсулине Активный инсулин — это болюсный инсулин, который уже был введен в Ваш организм, но еще не был использован. Функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА предполагает установку времени активного инсулина для определения наличия в организме остаточного активного инсулина из предыдущих болюсов. Это может помочь предотвратить гипогликемию, вызванную избыточной компенсацией высокого уровня ГК. Функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА автоматически отслеживает количество активного инсулина, измеряемое на основе времени активного инсулина, и вычитает соответствующее количество, когда уровень ГК превышает целевое значение. В ходе выполнения этапов программирования на экране ОЦЕН ПОДРОБИ будут отображаться подробные сведения. В помпе Paradigm стоит установленное по умолчанию значение времени активного инсулина, равное шести часам, что наиболее точно соответствует опубликованным научным данным. Если лечащий врач устанавливает другое значение времени активного инсулина, то можно задать от 2 до 8 часов с интервалом 1 час. Вы всегда можете откорректировать предполагаемое вычисленное ПОМОЩНИКОМ БОЛЮСА значение, введя иное значение вручную. Для получения дополнительной информации об активном инсулине см. раздел «Технические характеристики функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА» на стр. 155. (значения приведены только в качестве примера) Если ни одно значение ГК не введено, значение АКТИВ ИНСУЛИН отображается, как «НЕПРМ». ВНИМАНИЕ! Если произошло введение инсулина вручную с помощью шприца, то функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА не сможет точно определить количество активного инсулина в организме. Введение инсулина вручную не будет фиксироваться помпой, поэтому количество активного инсулина будет отображаться, как ничтожно малое. Как правило, функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА требуется как минимум 8 часов после инъекции для вычисления уровня активного инсулина в организме. Но время, которое должно пройти, зависит от данных об уровне активного инсулина, полученных функцией ПОМОЩНИК БОЛЮСА. Для получения дополнительной информации см. «Информация об активном инсулине» на стр. 62. 62 Глава 5 --- стр. 79 --- Как настраивать функцию ПОМОЩНИК БОЛЮСА Для настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА необходимы данные из таблицы настроек функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА. Настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА задаются на экране ИЗМЕН УСТАНОВКИ. ОСНОВНОЕ МЕНЮ > БОЛЮС > НАСТР-КА ПОМ БОЛЮСА > ИЗМЕН УСТАНОВКИ Заданные при программировании установки остаются неизменными до тех пор, пока не придется снова их программировать, если изменятся значения тех или иных величин. После установки одного значения экран автоматически перейдет к следующему значению. После установки всех значений проверьте правильность заданных настроек в соответствии с указаниями следующего раздела. Инструкции по установке значений функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА представлены в следующих параграфах. Чтобы убедиться, что Вы установили все значения, программируйте установки в изложенном ниже порядке. ПОМ-НИК Б-СА ВКЛЮЧЁН / ВЫКЛ-Н 1 Перейдите к экрану ИЗМЕН УСТАНОВКИ. БОЛЮС > НАСТР-КА ПОМ БОЛЮСА > ИЗМЕН УСТАНОВКИ 2 Выберите ПОМОЩНИК и нажмите кнопку ACT. 08:37 ОШ ИЗМЕНЕНИЕ УСТАНОВОК ACT П О М О Щ Н И К УГЛЕВ ЕД: ЕДИНИЦ г к ; БЫ К Л Выберите ВКЛ или ВЫКЛ и нажмите кнопку ACT. Появится экран ИЗМЕН УСТАНОВКИ. Нажмите кнопку ACT, чтобы задать установки. <Ш Н 08:37 1Ш ИЗМЕНЕНИЕ УСТАНОВОК помощник: ВКЛ >ТЛЕБ ЕД ЕДИНИЦ ГК! ACT Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 63 --- стр. 91 --- 4 На экране ПИТАНИЕ Если это пищевой болюс: Если это корректирующий болюс: Введите объем пищи, которую Вы собираетесь принять и нажмите кнопку ДСТ. Выберите 0 (ноль) в качестве значения и нажмите кнопку ДСТ. 11:25 И П Г О ПИТАНИЕ 4 5 ГРАИМ < Ш И 11:25 D D D D D ПИТАНИЕ 0 ГРАМ М* (мигание) * или х е (мигание) * или х е Просмотрите информацию на экране ОЦЕН ПОДРОБИ. Нажмите кнопку ACT, чтобы перейти к шагу 6 . Если необходимо внести изменения, нажмите кнопку ESC, чтобы вернуться к экрану ВВЕСТИ ГК (шаг 3), и при необходимости внесите изменения. < Ш Н 11:25 ш го ДЕТАЛИ РАССЧЕТА ВСЕГО: 3 .0 E I П РИ ЕМ П И Щ И : 45ГР ГК: 8 8 дет, чтобы продолжить На экране УСТАН БОЛЮС отображается вычисленное значение болюса (мигание). При необходимости измените это количество. Для подтверждения и введения болюса нажмите кнопку ACT. (Указанные в данном разделе значения приведены только для примера) ESC возвращает к экрану ВВЕСТИ ГК Ш И 11:25 УСТАН Б О Л Ю С Р А С с ч е т и т 3.0 ПРИМЕЧАНИЕ. Если НАПОМИНАНИЕ О ГК включено, отображения на экране позволят выбрать или изменить длительность времени после данного болюса перед тем, как Вам напомнят о проверке уровня ГК. Для получения информации об этой функции см. раздел «Напоминание о ГК» на стр. 33 Появится экран ПОДАЧА БОЛЮСА. В начале или конце подачи болюса помпа будет подавать сигнал в виде гудка или вибрации. По ходу введения болюса на экране будет отображаться вид болюса и количество до полного введения всех единиц. После чего экран по умолчанию вернется в положение НАЧАЛЬНЫЙ. дет, чтобы принять значение Использование функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 75 --- стр. 92 --- Примеры использования функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Для предложенных ниже ситуаций Михаил использует функцию ПОМОЩНИК БОЛЮСА со следующими значениями. УГЛЕВ КОЭФ-ТЫ: 15 грамм на единицу инсулина ЧУВСТВИТ ИНСУЛ: 2,2 ммоль/л (40 мг/дл) на 1 единицу инсулина ЦЕЛ ЕВ ГК: 4,9— 6,6 ммоль/л (90— 120 мг/дл) ВРЕМЯ АКТИВ ИНСУЛИНА: 6 ч ПРИМЕЧАНИЕ. Формулы, которые использует функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА для вычисления болюса в данных примерах см. в разделе «Технические характеристики функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА» на стр. 155. Пример 1. Уровень ГК соответствует целевому значению (нормальный уровень ГК) и нет активного инсулина ^ Утром Михаил просыпается, чтобы идти в школу и его мама приготовила для него завтрак. Перед приемом пищи он проверяет уровень ГК с помощью глюкометра Paradigm Link и его значение ГК равно 6,6 ммоль/л (120 мг/дл). Измеренное значение ГК автоматически передается на помпу. Он вычислил, что его завтрак состоит из 60 грамм углеводов. В ответ на предложение функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА ввести количество грамм углеводов на экране ПИТАНИЕ Михаил введет данное значение. На основе настроек функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА помпа предложит принять 4,0 ед инсулина. Коррекция составит О , поскольку (коррекция) уекущее значение ГК находится в пределах целевого значения. = 4 + 0 = 4 е д оценка = 4 ед ■ П П ■ В 76 Глава 5 --- стр. 93 --- Пример 2. Уровень ГК выше целевого значения (высокий уровень ГК) и нет активного инсулина На следующий день Михаил просыпается, чтобы идти в школу. Перед завтраком он проверяет уровень ГК глюкометром Paradigm Link и обнаруживает, что он равен 11,0 ммоль/л (200 мг/дл), что превышает целевое значение 6,6 ммоль/л (120 мг/дл). Информация о ГК автоматически поступает на помпу. В ответ на предложение функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА ввести количество грамм углеводов на экране ПИТАНИЕ Михаил введет 60 грамм. На основе настроек функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА помпа предложит принять 6,0 ед инсулина. (коррекция) 11,0 ммоль/л - 6,6 ммоль/л 2,2 ммоль/л/ед = 2 ед = 4 + 2 = 6 ед оценка = 6 ед (коррекция) 200 мг/дл - 120 мг/дл 40 мг/дл/ед = 2 ед Пример З..Уровень ГК ниже целевого значения (низкий уровень ГК) и нет активного инсулина На другое утро Михаил садится, чтобы измерить уровень ГК перед завтраком. Он проверяет уровень ГК глюкометром Paradigm Link и обнаруживает, что он равен 3,9 ммоль/л (70 мг/дл), что является ниже целевого значения 4,9 ммоль/л (90 мг/дл). Информация о ГК автоматически поступает на помпу. В ответ на предложение функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА ввести количество грамм углеводов на экране ПИТАНИЕ Михаил введет 60 грамм. На основе настроек функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА помпа предложит принять 3,5 ед инсулина. 3,9 ммоль/л - 4,9 ммоль/л -1 ммоль/л (коррекция) ----------------г : -----------= — -------------- = -0 ,5 ед 2,2 ммоль/л/ед 2,2 ммоль/л = 4 + (-0,5) = 3,5 ед оценка = 3,5 ед 70 мг/дл - 90 мг/дл -2 0 мг/дл (коррекция)-------- 1^:-----^ ^----------= -----------— = -0 ,5 ед40 мг/дл/ед 40 мг/дл Использование функции П0М01ЦНИК БОЛЮСА 77 --- стр. 145 --- Установка языка Отображаемый на экранах помпы язык может быть изменен. Некоторые языки доступны не на всех помпах. Для изменения языка выполните следующее: ilL l» ) 7:29 ОШ UTILITIES Н Е И и ACT LflHGURGE НЕНи S e lf t e s t -----►п ’пз.и П User S e ttin g s [З Я В Я Я Щ 1 u 1 Перейдите на экран ВСПОМОГАТ ФУНКЦИИ, выберите ЯЗЫК и нажмите кнопку ACT. ОСНОВНОЕ МЕНЮ > ВСПОМОГАТ ФУНКЦИИ > ЯЗЫК 2 Появится экран МЕНЮ ЯЗЫКА. Выберите язык и нажмите кнопку ACT. 3 Теперь установленный язык изменен. Выйдите из меню. Вспомогательные функции 129 --- стр. 146 --- Глава 9 Поиск и устранение неполадок В главе «Поиск и устранение неполадок» содержатся сведения, которые помогут понять сообщения, передаваемые помпой в сигналах тревоги или предупреждающих сигналах. Процедуры, рассматриваемые в начале этой главы, используются при получении особых сигналов и описывают возможные состояния, при которых эти сигналы могут быть получены. Список сигналов приведен в конце этой главы. ПРИМЕЧАНИЕ. Рекомендуется ознакомиться с заявлением производителя о гарантии качества продукта, прилагающейся к помпе, для получения информации о случаях, рассматриваемых как гарантийные, которые могут произойти в течение установленного срока гарантии. Помпа выдает сигнал НЕТ ПОДАЧИ Полученный сигнал НЕТ ПОДАЧИ означает, что помпа работает нормально. Ваша помпа не сломана, но была обнаружена неполадка, мешающая введению инсулина. Выполните следующие действия: 1 Проверьте уровень глюкозы и, если необходимо, сделайте инъекцию. 2 Убедитесь в наличии инсулина в резервуаре и в отсутствии перегибов в системе введения. Если все в порядке, переходите к этапу 5. 3 При необходимости устраните перегиб. Очистите сигнал, нажав кнопку ESC, затем нажав кнопку ACT. На экране появится сообщение о выборе двух возможных вариантов: ВОЗОБНОВИТЬ и ПЕРЕЗАПУСК. Выберите ВОЗОБНОВИТЬ. 4 Если резервуар пуст, очистите сигнал, нажав кнопки ESC и ACT. Выберите ПЕРЕЗАПУСК и измените параметры резервуара и инфузионной системы, как описано в главе 4, «Начало работы с инсулином». 5 Продолжайте устранение неполадок, выполнив быстрое отсоединение и установив 10 единиц ФИКСИР ЗАПРАВКА. 6 Выходит ли инсулин из иглы при быстром отсоединении? а. Если да, измените параметры инфузионной системы, как описано в главе 4, «Начало работы с инсулином». Если при быстром отсоединении инсулин НЕ выходит из иглы, или Вы опять получили сигнал НЕТ ПОДАЧИ, обратитесь в региональное представительство корпорации. Поиск и устранение неполадок 131 --- стр. 147 --- б. Помпа запоминает последние значения, установленные для фиксированной заправки, поэтому необходимо убедиться, что для фиксированной заправки выбраны обычные значения. Чтобы это сделать, вводите для фиксированной заправки обычные данные (величины, указанные в инструкциях к инфузионной системе). 7 Тщательно отслеживайте значения уровня глюкозы. 8 Если Вы выполнили указанные действия, но все равно получаете сигнал НЕТ ПОДАЧИ, обратитесь в региональное представительство. Что произойдет, если я надолго оставлю помпу без батареи? Если батарея будет отключена слишком долго (более пяти минут), то, возможно, при установке новой батареи Вы получите сообщение сигнала тревоги БАТ-Я НЕИСПРАВН. Выполните следующие действия: 1 Установите на часах помпы текущие время, дату и год. 2 Убедитесь в правильности всех настроек, таких как базальный уровень. При необходимости снова примените к помпе Ваши последние сохраненные установки, пользуясь функцией ВОССТ УСТАНОВ-КИ в подменю УСТАНОВКИ ПОЛЬЗОВАТ в МЕНЮ ВСПОМ ФУНКЦИЙ, как описано в главе 8 (можно использовать только эту функцию, если Вы ранее сохранили установки Вашей помпы). 3 Убедитесь, что на экране ИСТОРИЯ СИГН ТРЕВОГИ и на экране СОСТОЯН отсутствуют какие-либо сигналы тревоги и / или предупреждающие сигналы, которые, возможно, требуют Вашего внимания. Если батарея не будет подключена более чем три или четыре дня. Вы можете получить сигнал А17 и несколько сигналов А47 при установке новой батареи. Выполните следующие действия: 1 Очистите все сигналы А17 и А47. 2 Установите на часах помпы текущие время, дату и год. 3 Убедитесь в правильности всех настроек, таких как базальный уровень. При необходимости снова примените к помпе Ваши последние сохраненные установки, пользуясь функцией ВОССТ УСТАНОВ-КИ в подменю УСТАНОВКИ ПОЛЬЗОВАТ в МЕНЮ ВСПОМ ФУНКЦИЙ, как описано в главе 8 (можно использовать только эту функцию, если Вы ранее сохранили установки Вашей помпы). 4 Проверьте экраны ИСТОРИЯ СИГН ТРЕВОГИ и СОСТОЯН на наличие сигналов тревоги и / или предупреждающих сигналов. 132 Глава 9 --- стр. 148 --- Почему срок службы батареи помпы не очень большой? Короткий срок службы батареи не означает возникновение неполадок в помпе. Срок службы батареи помпы может быть различным, и он зависит от следующих условий: Марка используемой батареи (рекомендуется использовать батареи Energizer). '« » Способ хранения и обращения с батареей перед началом использования (следует избегать высоких и низких температур). ♦ Использование помпы при низких температурах (может уменьшить срок службы батареи). Условия эксплуатации помпы (частота нажатия кнопок, количество изменений настроек и полученных сигналов). Количество инсулина, вводимого помпой. Использование некоторых функций. Подсветка, вибрация, дистанционное управление и функции глюкометра сокращают срок службы батареи. Что означает сигнал тревоги ПРОВЕР УСТАНОВКИ? Данный сигнал поступает после получения сигнала тревоги с ошибкой типа Е или после очистки помпы. Напоминание о необходимости проверки правильности всех Ваших установок. Сигнал тревоги ПРОВЕР УСТАНОВКИ подается после того, как: все установки пользователя были очищены (снова установлены значения по умолчанию) после полученного сигнала тревоги с ошибкой типа Е; была задействована функция ОЧИСТ УСТАНОВКИ; " « * > при перезапуске после пробного запуска помпы без резервуара. В данном случае, это всего лишь напоминание о необходимости установки всех настроек перед использованием помпы с инсулином. На моем экране видны искажения На экране могут быть видны искажения или появиться «радуга», если Вы носите поляризационные солнечные очки, находитесь в условиях яркого солнечного освещения, а также при очень жаркой или очень холодной погоде. Если на Вашем экране видны искажения: Снимите Ваши солнечные очки. Перейдите в тень. Убедитесь, что помпа не находится рядом с источником тепла (например, рядом с нагревателем) или холода (ношение поверх одежды при очень холодной погоде). Не возвращайте помпу: это обычное явление для экранов такого типа на любом устройстве. Поиск и устранение неполадок 133 --- стр. 149 --- Не могу избавиться от заправочной петли 1 Подсоединен ли наполненный резервуар к помпе? Если нет, подсоедините наполненный резервуар или предохранительную крышку для транспортировки. Если да, убедитесь, что помпа отсоединена. 2 Удерживайте кнопку ACT до тех пор, пока не будут второй раз поданы звуковые сигналы, а на экране снова не появятся цифры. Если да, значит, помпа работает нормально, перейдите к ш. 4 в разделе, «Ручная заправка» (глава 4) для завершения заправки вручную. Если звуковые сигналы не прозвучали во второй раз, или на экране не появились числа, измените параметры инфузионной системы и повторите данный шаг. 3 Если звуковые сигналы опять отсутствуют, и на экране не появляются числа, обратитесь в региональное представительство корпорации. Помпа предлагает произвести перезапуск Это нормальное явление в случаях: 1 получения любого сигнала тревоги типа «Е»; 2 использования функции ОЧИСТ УСТАНОВКИ; 3 получения сигнала тревоги НЕТ ПОДАЧИ (во время заправки). Болюс прекращен Ошибка БОЛЮС ПРЕКРАЩЕН может возникнуть при потере крышки батарейного отсека или из-за того, что помпу ударили или уронили во время болюса. Это может произойти из-за принятия помпой разряда статического электричества. В качестве меры безопасности в таких случаях помпа прекращает введение болюса. 1 Если Вы уронили помпу, необходимо произвести визуальную проверку корпуса для обнаружения возможных повреждений. 2 Просмотрите историю болюсов и, если необходимо, перепрограммируйте введение оставшихся болюсов. 134 Глава 9 --- стр. 150 --- Кнопки помпы не работают во время введения болюса Если какая либо из кнопок ^ или ^ нажаты и удерживаются нажатыми во время введения болюса, экран будет бездействовать все это время. Как только Вы отпустите удерживаемую кнопку, количество единиц поднимется на указанную величину. Нажатие и удерживание кнопок не останавливает введение болюса. Помпа не отображает значения моего уровня глюкозы, полученные в результате измерений глюкометра 1 Убедитесь, что Вы используете надлежащий глюкометр (монитор уровня ГК Paradigm Link, использующий технологию BD Logic). Ваша помпа может обмениваться данными только сданным глюкометром. 2 Убедитесь, что глюкометр включен (режим «стандартный») и работает правильно. 3 Убедитесь, что функция глюкометра в помпе включена, и верно введен идентификационный номер глюкометра. 4 Убедитесь, что состояние батареи помпы не вызывает сигнал тревоги из-за низкого уровня заряда батареи. 5 Убедитесь, что глюкометр находится не далее чем в 1,2 м от помпы, и при этом между ними нет препятствий для сигнала, например, стены, другого человека и т. п. 6 Убедитесь в отсутствии радиопомех, генерируемых другими электронными устройствами, которые могут помешать передаче данных. Такими устройствами могут быть сотовые телефоны, беспроводные телефоны, телевизоры, компьютеры, радио, другие глюкометры помп Paradigm и пульты дистанционного управления помп. Чтобы восстановить передачу данных, уберите данные устройства или выключите их. 7 Насос не будет показывать другой результат. Убедитесь, что помпа не работает, а НАЧАЛЬНЫЙ экран пуст. 8 Если помпа по-прежнему не получает данные измерения уровня глюкозы от глюкометра Paradigm Link, используйте кнопки со стрелками вверх и вниз, чтобы ввести данные уровня глюкозы вручную (на экране ВВЕСТИ ГК). я уронил помпу Старайтесь уберечь помпу от падений. 1 Убедитесь, что соединения не нарушены. 2 Осмотрите ЖК-дисплей, клавиатуру и корпус помпы на предмет отсутствия трещин и повреждений. Поиск и устранение неполадок 135 --- стр. 161 --- Хранение Рекомендуется хранить помпу вместе с установленной батареей на случай, если возникнет необходимость снять и хранить помпу. Имейте запись текущих измеренных базальных уровней. Для экономии срока службы батареи, сбросьте базальный уровень на О (ноль), выключите РЧ-функции (глюкометр, дистанционное управление), и установите для функции автовыключения пунктирные линии или нули. Чистка помпы 1 Для чистки внешней поверхности помпы используйте только увлажненную ткань и мягкое моющее средство. 2 Ополосните помпу чистой тканью, смоченной чистой водой. 3 Протрите чистой салфеткой. 4 Никогда не используйте для чистки помпы органические растворители, такие как отбеливатель, жидкость для снятия лака с ногтей или разбавитель краски. 5 Держите батарейный отсек сухим и избегайте попадания влаги. 6 Не используйте для помпы смазочные материалы. 7 Для дезинфекции используйте салфетку, смоченную 70-процентным спиртовым раствором. 146 Глава 10 --- стр. 162 --- Глава 11 Технические характеристики помпы В данном разделе содержится информация о технических характеристиках Вашей помпы. Функции безопасности помпы перечислены и описаны отдельно. Базальная доза Подача: 0,05— 35 ед/час (максимальное значение: 35 ед/ч) Максимальная установка по умолчанию: 2,0 ед/час Шаг дозы: 0,05 ед Максимум 3 профиля, по 48 доз каждый Болюс квадратной волны Обеспечивает введение инсулина с промежутками от 30 мин до 8 часов (ограничено значением МАКС БОЛЮС). Введение болюса Вводимый инсулин Порция жидкости о Частота введения^ Время между введениями , ^за один раз за один раз ^ минуту) 0,05 ед 0,5 мкл 2 секунды 1,5 ед Введение болюса двойной волны Вводит нормальный болюс, за которым следует болюс двойной волны (ограниченный максимальным значением болюса). Временная (врем) базальная доза Позволяет вносить временные изменения в текущую базальную дозу с промежутками от 30 мин до 24 часов (ограничено максимальным значением болюса). Временная базальная доза может быть установлена как процент от базальной или в единицах инсулина. Единицы болюса Шаг дозы: 0,1 ед Технические характеристики помпы 147 --- стр. 163 --- Значение глюкометра Значение измерений ГК, полученных с помощью глюкометра уровня ГК Paradigm Link. Появляется на экране ВВЕСТИ ГК во время установки болюса. Появляется, когда экран помпы и НАЧАЛЬНЫЙ экран пусты. Истечение срока: 12 мин Диапазон: 1,1—33,3 ммоль/л 20—600 мг/дл Максимальное количество записей ID глюкометра: 3 Инфузионное давление !\/1аксимальное давление при введении инсулина и давление окклюзии: 94,46 кПа. История болюса Максимальное количество отображаемых записей: 24 История заправок Максимальное количество отображаемых записей: 20 (фиксированных и введенных вручную). История сигналов тревоги Максимальное количество отображаемых записей: 36 Источник питания Помпа работает от стандартной 1,5 В щелочной батареи типа ААА, размер Е92, тип LR03 (рекомендуется марка Energizer). Масса помпы Помпа 522: примерно 100 грамм (с установленной батареей). Помпа 722: примерно 108 грамм (с установленной батареей). М отор помпы Мотор ПОМПЫ имеет уникальную запатентованную конструкцию и встроенную систему проверки безопасности. Система обеспечивает точное значение шага дозировки. Нормальный болюс Диапазон от 0,1 до 25,0 единиц инсулина (ограничено максимальным значением болюса). 148 Глава 11 --- стр. 164 --- Обнаружение закупорки При обнаружении закупорки отображается сигнал НЕТ ПОДАЧИ. Сигнал тревоги обнаружения закупорки появляется при обнаружении 2,77 единиц «нехватки» инсулина. Таблица ниже демонстрирует 3 различные ситуации обнаружения закупорки при использовании инсулина U100. 522/722 Частота Минимальное время до получения сигнала тревоги Обычное время до получения сигнала тревоги Максимальное время до получения сигнала тревоги Введение болюса (1,5 ед/мин) 92 секунды 116 секунд 162 секунды Введение базальной дозы (1,0 ед/ч) 2,2 часа 3,09 часа 4,47 часа Введение базальной дозы (0,05 ед/ч) 37,4 часа 59,2 часа 87 часов Технические характеристики помпы 149 --- стр. 165 --- Погрешность введения Погрешность введения: +/-5 процентов. Погрешность сдвига (поршня): +/-2 процента. ПРИМЕЧАНИЕ. Тест на погрешность введения был осуществлен при помощи инфузионной системы Sof-sefi Ultimate (ММТ-315). Кривая точности объема введения (-0.37 % ) суммарная ошибка (Модель ММТ-522) Оценочные испытания (0.01 мл/ч 09/22/04 СН#: 010112-С061): 23 °С Подсветка Тип ЖК-дисплея (жидкокристаллического дисплея) Время действия: 30 секунд 150 Глава 11 --- стр. 166 --- Предупреждение о том, что инсулин в резервуаре заканчивается Значения основаны на отображаемом, а не на действительном количестве. Время: 2—24-часовой и @ 1:00 час до опустошения 08:00 часов (значение по умолчанию при выборе времени) Единицы: 5—50 единиц и @ 1/2 оставшегося количества 20 единиц (настройки по умолчанию) Программа проверки безопасности системы Максимальная инфузия при состоянии сбоя: 0,0 ед Простой болюс функции, программируемые с помощью звуковых тонов (или вибросигналов) с шагом дозы, определенным пользователем. Диапазон для режима звукового сигнала: от О до максимального значения болюса; диапазон для режима вибрационного сигнала: от О до 20 шагов или до максимального значения болюса, в зависимости от того, какое значение будет введено первым. Шаг дозы, установленный по умолчанию: 0,1 ед. Размер шага < максимальный болюс. Настраиваемый размер шага: от 0,1 до 2,0 ед. на шаг. Настройка доступна с пульта дистанционного управления или кнопок помпы. Процент временной базальной дозы Значение по умолчанию: 100 % от запрограммированного базальной дозы Пульт дистанционного управления Использование радиосигнала позволяет пользователям программировать введение нормального болюса или приостановить / возобновить работу помпы. Размеры помпы Все размеры помпы приблизительные Помпа 522: 5,1 х 7,6 (7,1 до крышки батарейного отсека) х 2,0 см Помпа 722: 5,1 х 9,4 (8,9 до крышки батарейного отсека) х 2,0 см Технические характеристики помпы 151 --- стр. 167 --- Резервуар Наполняемый пользователем резервуар сделан из ударостойкого совместимого с инсулином полипропилена. Объем помпы 522: до 176 ед инсулина 100 ед Объем помпы 722: до 300 ед инсулина 100 ед Сообщения сигналов тревоги и предупреждающих сигналов Индикаторы: звуковой сигнал (гудок) или вибрация (без звука) Сообщения сигналов тревоги и предупреждающих сигналов, отображаемые на экране, содержат все необходимые инструкции. Неустраненный сигнал тревоги, в целях дополнительной безопасности, меняется с гудка на сирену. Суточная доза Максимальное количество отображаемых записей: 31 день записей данных, максимальное отображение: 999,95 ед/день. Погрешность: +0/-0.05 ед. Углеводные единицы Потребление пищи при использовании функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Граммы: О —300 (шаг: 1 грамм) Хлебные единицы: 0,0—20 (шаг: 0,5 ХЕ) Углеводные коэффициенты Максимальные значения: Диапазон: Критические пределы: 3— 150гр/ед менее 5 или более 50 гр/ед 0,1—5,0 ед/обмен менее 0,3 или более 3,0 ед/обмен Функция заправки Фиксированные параметры заправки: от 0,1 до 25,0 ед (ограничено максимальным значением болюса) Ограничение заправки вручную: предупреждение при оставшихся 30 ед, затем на каждые 10 ед Скорость заполнения: от 1 до 5 ед/секунд. Инсулиновая заправка не учитывается в суточной дозе, но каждая заправка записывается в истории заправок. Функция помощник БОЛЮСА (более подробную информацию см. в конце раздела) Целевое значение ГК Максимальное количество целевых назначений: 8 диапазон: 3,3— 13,9 ммоль/л критические пределы: менее 5,0 или более 7,8 ммоль/л (от 60 до 250 мг/дл) (менее 90 или более 140 мг/дл) 152 Глава 11 --- стр. 168 --- Чувствительность (к инсулину) Максимальное количество настроек: 8 Настройки по умолчанию: 2,8 ммоль/л 50 мг/дл диапазон: 0,5— 22,2 ммоль/л 10— 400 (мг/дл) критические пределы: менее 1,1 или более 5,6 ммоль/л менее 20 или более 100 мг/дл Экран даты и времени 12-часовой ИЛИ 24-часовой форматы. Пользователь устанавливает время / дату, включая год, месяц и день. Дата отображается на экране СОСТОЯН. Время всегда отображается вверху экрана. Условия окружающей среды Помпа исправно работает в следующем температурном диапазоне: от 3 °С до 40 °С Уровень атмосферного давления: от 700 кПа до 1060 кПа Рабочий уровень влажности внутри корпуса: от 20 % до 90 % в EN 60601-1 2-24, раздел 10.2.1с. Экран по умолчанию Экран НАЧАЛЬНЫЙ. Если в течение 30 секунд не была нажата ни одна кнопка, с большинства экранов помпа возвращается к данному экрану. Экран СОСТОЯН Автовыключение: (отображается, если включена ^ данная функция) Блокировка: (если функция включена) ВКЛ БУДИЛЬНИК:* (появляется, если включена ^ ^ данная функция) Отображается настройка времени. Версия программного обеспечения: (отображается всегда) Включенный глюкометр: (отображается, если глюкометр включен) Включенный пульт дистанционного управления: (отображается, если данная функция включена) Время (отображается всегда) Глюкометр отключен, низкий уровень заряда батареи: (отображается, если глюкометр был включен, но у батареи низкий уровень заряда или она разряжена) Технические характеристики помпы 153 --- стр. 169 --- Данные о введении стандартной базальной дозы: (отображается всегда) текущий базальный уровень (базал 1, базал 2, и т.д.) Значение глюкометра: (последнее полученное значение ГК) (отображается при включенном глюкометре ГК) ХХ.Х ммоль/л полученные дата и время Информация 0 базальных профилях: (если функция включена) ПРОФИЛЬ А или ПРОФИЛЬ В Информация 0 последнем болюсе: Тип и количество введенных единиц время и дата введения («8»-квадратный, «М»-нормальный, «0»-двойной) Начало использования резервуара: (отображается всегда) дата, время, количество оставшихся единиц, оставшееся время Напоминание о ГК:* (только если доступна данная функция) Время, оставшееся до того, как функция напоминания отключится Ч:ММ (если менее 1 часа, то в формате 0:ХХч, где XX — количество оставшихся минут) Номер модели помпы: (отображается всегда) Серийный номер: (отображается всегда) Состояние батареи: (отображается всегда) НОРМАЛЬН, РАЗРЯЖ, ВЫКЛ Состояние помпы (т. е., ПЕРЕЗАПУСК, ОТЛОЖ, РЕЗЕРВ ПУСТ, УСТ ВРЕМЯ и т.д.) Текущая дата: (отображается всегда) Текущая информация о временном базальном уровне: (если функция включена) ДОЗА (ед в час), ДЛИТЕЛЬНОСТЬ, оставшееся время *Если включены будильник и все напоминания, на экране СОСТОЯН будет отображаться только ближайшее по времени напоминание. 154 Глава 11 --- стр. 170 --- Технические характеристики функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Существуют три формулы, при помощи которых функция п о м о щ н и к БОЛЮСА вычисляет болюс, устанавливаемый в зависимости от текущего уровня ГК: оценка приема пищи оценка коррекции I1 Если текущий уровень ГК выше установленного = верхнего целевого значения ГК i пища + текущий _ показатель верхней границы уровень ГК целевого значения ГК _ активный углеводный коэффициент чувствительность к инсулину инсулин 2 Если текущий уровень ГК ниже установленного нижнего целевого значения ГК оценка приема пищи I оценка коррекции пиаща углеводный коэффициент текущии уровень ГК показатель нижнеи границы целевого значения ГК чувствительность к инсулину оценка приема пищи 4 пища углеводный коэффициент оценка коррекции I О 3 Если текущий уровень ГК находится в диапазоне между верхним и нижним целевым значением ГК или равен этим значениям Примечания. Если болюс двойной волны окажется меньше оценочного из-за максимального значения болюса или изменений, внесенных пользователем, в первую очередь изменится количество квадратного болюса. Основываясь на введенных значениях ВРЕМЯ АКТИВ ИНСУЛИНА, помпа рассчитывает текущее количество активного инсулина в теле. Это предотвращает «накладки» инсулина и снижает риск развития гипогликемии. Кривые значений активного инсулина 11:25 ЯШ ДЕТАЛИ РАССЧеТА в с е г о: 3 .0 E I ПРИЕМ пищи: 45ГР ГК: 8 .8 (все численные значения указаны только для примера)Технические характеристики помпы 155 --- стр. 171 --- Кривая значения активного инсулина 1 0 0 % -I — — — 7 ч э с о в i — ----------5 ча с о в ...I : ----------------4 ч а с а 1---------------З ч а с а 1 i ...................2 ч а с а г -— 7- График (Mudaliar and colleagues), Diabetes Care, Volume 22, Number 9 September 1999, page 1501. Активный инсулин снижает только корректирующую дозу расчета, а не количество пищи. Для текущего значения ГК, более вьюокого, чем корректирующий расчет, корректирующая доза расчета равна нулю (0). Для текущего значения ГК, более низкого, чем корректирующий расчет, активный инсулин не учитывается. 156 Глава 11 --- стр. 172 --- Примеры использования функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА Настройки: Углеводный коэффициент: 30 гр/ед Чувствительность к инсулину: 2,2 ммоль/л/ед (40 мг/дл/ед) Целевые значения ГК: 5,0—6,7 ммоль/л (90—120 мг/дл) ВРЕМЯ АКТИВ ИНСУЛИНА: 6 часов #1: Нет активного инсулина от предыдущего введения болюса. Пользователь ввел 60 гр углеводов и не ввел ГК. оценка = 2 ед #2: Нет активного инсулина от предыдущего введения болюса. Пользователь ввел 60 гр углеводов и ГК 11,1 ммоль/л (200 мг/дл). = 2 + 2 = 4ед оценка = 4 ед , V 11,1 ммоль/л - 6,7 ммоль/л ^(коррекция) -----------------------:--------------= 2 ед 2,2 ммоль/л/ед Технические характеристики помпы 157 --- стр. 173 --- #3: Нет активного инсулина от предыдущего введения болюса. Пользователь ввел 60 гр углеводородных соединений и ГК 70. 60 гр (оценка приема ------------ пищи) = 2ед , , 3,9 ммоль/л - 5,0 ммоль/л -1,1 ммоль/л(коррекция) ^ = -0,5 ед. 2,2 ммоль/л/ед 2,2 ммоль/л = 2 + (-0,5) = 1,5ед. ____________ оценка = 1,5 ед #4: Нет активного инсулина от предыдущего введения болюса. Пользователь ввел 60 гр углеводородных соединений и ГК 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). Гкоооекпия^ Коррекция О из-за текущего значения ГК, V ч ) который находится в диапазоне между верхним и нижним предельным значением целевого ГК = 2 + 0 = 2 ед оценка = 2 ед #5: Предыдущие результаты деятельности болюса при расчете 1,5 ед неабсорбированного (активного) инсулина. Пользователь ввел 60 гр углеводородных соединений и ГК 11,1 ммоль/л (200 мг/дл). (коррекция) 11,1 ммоль/л — 6,7 ммоль/л 2,2 ммоль/л/ед - 1,5 ед (активного инсулина) = 2 - 1,5 = 0,5 ед = 2 + 0,5 = 2,5 ед оценка = 2,5 ед158 Глава 11 --- стр. 174 --- #6: Предыдущие результаты деятельности болюса при расчете 3,5 ед неабсорбированного (активного) инсулина. Пользователь ввел 60 гр углеводородных соединений и ГК 11,1 ммоль/л (200 мг/дл). = 2 + 0 = 2ед оценка = 2 ед (коррекция) 11,1 ммоль/л-6 ,7 ммоль/л 2,2 ммоль/л/ед - 3,5 ед (активного инсулина) =2-3,5 = -1,5 ед" * Отрицательная величина результата означает, что активного инсулина достаточно, чтобы покрыть необходимую коррекцию. Здесь коррекция равна О ед. Активный инсулин не снижает оценочное количество пищи. Технические характеристики помпы 159 --- стр. 175 --- Установки по ум олчанию И Меню Пункт Установка по умолчанию Пределы Приращение Меню болюса: Функция п о м о щ н и к БОЛЮСА: вы кл Простой болюс: вкл Шаг простого болюса: 0,1 ед/ч максимальное значение болюса Болюсы Двойной / Квадратный: ВЫКЛ Максимальное значение болюса: 10,0 ед/ч 0—25 ед (для единичного болюса) НАПОМИНАНИЕ 0 ГК: ВЫКЛ 0:00— 5:00 0:30 МЕНЮ Б АЗ АЛ: ПРОФИЛИ: ВЫКЛ Максимальный базальный уровень: 2,0 ед/ч 0,00— 35,00 ед/ч 0,05 ед Базальный уровень: 0,0 ед/ч 0,05 ед ТИП ВРЕМ БАЗАЛ: ед/ч установки максимальной базальной дозы 0,05 ед/ч (или 1 %) 160 Глава 11 --- стр. 176 --- Меню Пункт Установка ПО умолчанию Пределы Приращение МЕНЮ всп ом ФУНК ЦИЙ: БЛОК КЛАВИАТУРЫ: вык История (сигналов тревоги) (нет установок по умолчанию) Тип предупреждающего сигнала: звук, средний гудок Автовыключение: выкл Предупреждение ИНСУЛИН ЗАКОНЧИВ-СЯ: (20) ед инсулина 5— 50 ед; 2й: @ 1\2 количества (2:00—24:00; 2й: после 1:00) 20 ед (0:30) (Время / Дата) Время: 12 a.m. (полночь) (Время / Дата) Время: 1/1/04 (Время / Дата) Формат времени: 12ч БЛОКИРОВКА ВЫКЛ БУДИЛЬНИК: ВЫКЛ Функция дистанционного управления: ВЫКЛ ФУНКЦИЯ ГЛЮКОМЕТРА: ВЫКЛ Установки пользователя: (нет установок по умолчанию) ЯЗЫК: English Технические характеристики помпы 161 --- стр. 177 --- Меню Пункт Установка по умолчанию Пределы Шаг Критические пределы Настройки функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА углеводные единицы: граммы или хлебные единицы нет нет нет уровень инс в углев (или ХЕ): 15 гр/ед или 1 ед/хе 3— 150 гр/ед или 0,1— 5,0 ед/хе 1 гр/ед или 0,1 ед/хе 5—50 гр/ед или 0,3— 3,0 ед/хе Чувствительность (к инсулину): 2,8 ммоль/л или 50 мг/дл 0,5—22,2 ммоль/л или 10— 400 мг/дл 0,1 ммоль/л или 1 мг/дл 1,1—5,6 ммоль/л или 20— 100 мг/дл Целевое значение ГК: 5,6—5,6 ммоль/л или 100— 100 мг/дл 3,3— 13,9 ммоль/л или 60—250 мг/дл 0,1 ммоль/л или 1 мг/дл 5,0— 7,8 ммоль/л или 90— 140 мг/дл ВРЕМЯ АКТ ИНС 6 часов 2—8 часов 1 час 162 Глава 11 --- стр. 178 --- Руководство и заявление производителя Руководство и заявление производителя. Устойчивость к электромагнитному излучению Помповая система Paradigm 522/722 (состоящая из инсулиновой помпы ММТ-522/722 и трансмиттера ММТ-7703) предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде, технические характеристики которой даны ниже. Покупатель или пользователь помповой системы Paradigm 522/722 должны быть уверены, что она используется именно в такой среде. Проверка на излучения Соответствие Электромагнитная среда — Рекомендации РЧ-излучения CISPR 11 Группа 1 В помповой системе Paradigm 522/722 РЧ-излучение используется только для реализации системной связи. Следовательно, ее радиоизлучение очень слабое. Скорее всего, оно будет не в состоянии создавать помехи расположенному рядом электронному оборудованию. РЧ-излучения CISPR 11 Класс В Помповая система Paradigm 522/722 предназначена для использования во всех условиях, кроме домашних. Электропитание поступает непосредственно от коммунальной системы электроснабжения, действующей в зданиях с бытовыми электроустройствами. П РИМ ЕЧАНИЕ. Предыдущее положение необходимо для соответствия требованиям стандарта IEC 60601-1-2, для устройств группы 1, класса В. Однако, поскольку электропитание помповой системы Paradigm 522/722 осуществляется от батареи, на ее излучения не будут влиять источники питания учреждений, а также отсутствуют свидетельства каких-либо проблем, связанных с использованием системы в домашних условиях. Эмиссии гармонических составляющих IEC 61000-3-2 Не применимо Излучения при флуктуациях напряжения или фликер-шуме IEC 61000-3-3 Не применимо Технические характеристики помпы 163 --- стр. 179 --- Помповая система Paradigm 522/722 (состоящая из инсулиновой помпы ММТ-522/722 и трансмиттера ММТ-7703) предназначена для эксплуатации в электромагнитной среде, технические характеристики которой даны ниже. Покупатель или пользователь помповой системы Paradigm 522/722 должны быть уверены, что она используется именно в такой среде. Рекомендации и заявление производителя. Устойчивость к электромагнитному излучению Тест на устойчивость Уровень проверок IEC 60601 Уровень соответствия Электромагнитная среда — Руководство Электростатический разряд (ESD) IEC 61000-4-2 ±6 кВ контактный ±8 кВ через воздушный зазор Не применимо ±30 кВ через воздушный зазор (относительная влажность <5 %) Система Paradigm 522/722 должна быть невосприимчива к электростатическим разрядам, возникающим при использовании в обычных условиях. Быстрые электрические переходные состояния или всплески напряжения 1 ЕС 61000-4-5 ±2 кВ для линий электропитания ±1 кВ для входных / выходных линий Не применимо Не применимо Экстраток IEC 61000-4-5 ±1 кВ от линии к линии ±2 кВ от линии к земле Не применимо Не применимо Понижения напряжения, кратковременные помехи и изменения напряжения во входных линиях питания IEC 61000-4-11 <5 % U j (>95 % понижение Uj) в течение 0,5 цикла 40 % Uj (60% понижение Uj) в течение 5 циклов 70 % Uj (30 % понижение Uj) в течение 25 циклов <5 % Uj (>95 % понижение Uj) в течение 5 секунд Не применимо Не применимо Не применимо Не применимо Частота сети питания (50/60 Гц) магнитное поле IEC 61000-4-8 3 А/м 3 А/м Характеристики магнитных полей при частоте сетевого питания должны быть на уровне характеристик для обычных промышленных и медицинских учреждений. ПРИМЕЧАНИЕ. U j — напряжение в сети переменного тока до тестовой нагрузки. 164 Глава 11 --- стр. 180 --- Помпа Paradigm 522/722 предназначена для использования в описанной ниже электромагнитной среде. Покупатель или пользователь помповой системы Paradigm 522/722 должны быть уверены, что она используется именно в такой среде. Руководство и заявление производителя. Устойчивость к электромагнитному излучению Проверка устойчивости Уровень IEC 60601 Уровень соответствия Электромагнитная среда. Рекомендации Излучаемые радиоволны I ЕС 61000-4-3 10 В/м от 80 МГц до 2,5 ГГц 10 В/м Переносное и мобильное оборудование для радиосвязи должно располагаться не ближе чем на рекомендуемом разделяющем расстоянии от любой части помповой системы Paradigm 522/722, включая кабели. Рекомендуемое разделяющее расстояние рассчитывается, исходя из уравнения, в котором используется частота трансмиттера. Рекомендуемое разделяющее расстояние d = О, 3 5 л /Р 80 МГц—800 МГц d = 0 , 7 0 j p 800 МГц—2,5 ГГц Где Р — максимальная выходная мощность трансмиттера в ваттах (Вт) по данным производителя, а d— рекомендуемое разделяющее расстояние в метрах (м). Определенная электромагнитным картированием сила поля неподвижных РЧ-трансмиттеров «должна быть менее соответствующего уровня в каждом частотном диапазоне». Рядом с оборудованием, помеченным следующим символом, возможно возникновение помех. «•г» П РИ М ЕЧА Н И Е. При частоте от 80 МГц до 800 МГц используется максимальный частотный диапазон. ПРИМЕЧАНИЕ. Эти рекомендации применимы не во всех ситуациях. На распространение электромагнитных волн влияет поглощение и отражение конструкций, объектов и людей. Технические характеристики помпы 165 --- стр. 181 --- Сила полей неподвижных радиопередатчиков, например базовых станций мобильной связи (беспроводных и сотовых телефонов), мобильных радиостанций, любительских передатчиков, радиостанций в AM и FM диапазонах и телепередатчиков теоретически не поддается точному прогнозированию. Оценка электромагнитной среды с учетом воздействия неподвижных РЧ-трансмиттеров должна производиться с использованием электромапнитного картирования. Если измеренная напряженности поля в том месте, где используется помповая система Paradigm 522/722, превышает соответствующий уровень совместимости с РЧ-излучением, то следует пронаблюдать за работой помповой системы Paradigm 522/722, чтобы убедиться, что она работает нормально. Если будет отмечено нарушение работоспособности, то, возможно, потребуются дополнительные меры, например, изменение ориентации или местоположения системы Paradigm 522/722. Руководство и заявление производителя. Устойчивость к электромагнитному излучению 166 Глава 11 --- стр. 182 --- Рекомендуемое разделяющее расстояние между портативными и мобильными РЧ-устройствами и помповой системой Paradigm 522/722 В данном разделе содержится информация о рекомендуемом расстоянии между портативным и мобильным РЧ-оборудованием связи и помповой системой Paradigm 522/722. Помповая система Paradigm 522/722 предназначена для исполь>зования в условиях контролируемых излучаемых РЧ помех. Пользователи помповой системы Paradigm 522/722 могут предотвратить воздействие электромагнитных помех. Для этого требуется поддерживать минимальное разделяющее расстояние между портативными и мобильными РЧ-устройствами связи (трансмиттерами) и системой Paradigm 522/722 в соответствии с приведенными ниже рекомендациями, ориентируясь на максимальную мощность выходного сигнала коммуникационного оборудования. Расчетная максимальная мощность выходного сигнала трансмиттера (Вт) Разделяющее расстояние в соответствии с частотой работы трансмиттера (м) От 80 до 800 МГц d = 0, 35 От 800 МГц до 2,5 ГГц d = 0, 70л/Р 0,01 0,035 0,07 0,1 0,11 0,11 1 0,35 0,7 10 1,1 2,2 100 3,5 7 Для трансмиттеров, расчетная мощность которых отсутствует в списке ниже, рекомендуемое разделяющее расстояние d в метрах (м) может быть оценено исходя из уравнения, в котором используется частота трансмиттера, где р — максимальная выходная мощность трансмиттера в ваттах (Вт) по данным производителя. ПРИМЕЧАНИЕ. При частоте от 80 МГц до 800 МГц используется разделяющее расстояние для максимального частотного диапазона. ПРИМЕЧАНИЕ. Эти рекомендации применимы не во всех ситуациях. На распространение электромагнитных волн влияет поглощение и отражение конструкций, объектов и людей. Технические характеристики помпы 167 --- стр. 183 --- Символы Не использовать повторно: ® Внимание! См. инструкцию по эксплуатации А Дата изготовления (год — месяц): Н Код серии: LOT Использовать до: (год — месяц) S Номер по каталогу: REF Серийный номер устройства: SN Диапазон температуры хранения: ■ Г Хрупкое: I Тип BF оборудования: (Защита от электротравмы) Соответствует требованиям стандарта IEC 60601-1 пункт 44.6 и стандарта IEC 60529. IPX7 Переработка: Радиосвязь: Значок удостоверяет, что это устройство медицинского назначения С € 0459 Значок удостоверяет, что трансмиттер соответствует требованиям директив R&TTE 95/5/ЕС. I ( С € D976 168 Глава 11 --- стр. 196 --- м заказ принадлежностей 4 заправка история 54 ручная 49 фиксированная 54 зарядное устройство 3 защита от ребенка 120 И извлечение помпы 22 излучения 163 инфузионные наборы 3 инфузионный набор 43 замена 46 история 128 К как работает функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА 60 квадратная доза болюс двойной волны 89 кнопка ESC, отмена программирования 21 кнопка СКОРОСТНОГО БОЛЮСА 14 кнопки устройства 11, 14 количество инсулина при фиксированной заправке 54 корректирующий болюс 24, 74, 75 Максимальный уровень базальной дозы 39 меню 20 МЕНЮ БАЗАЛ 20 МЕНЮ БОЛЮСА 20 МЕНЮ ВСПОМ ФУНКЦИЙ 20 МЕНЮ ЗАПРАВКИ 20 метод введения НОРМАЛЬНОГО БОЛЮСА пульт дистанционного управления 3 Н набор для оказания экстренной помощи 2 НАПОМИНАНИЕ О ГК 33 напоминание, будильник 117 нет подачи 131 низкие уровни ГК функция ПОМОЩНИК БОЛЮСА 61 нормальный режим 18 одноразовые компоненты 3 ОСНОВНОЕ МЕНЮ 20 П перезапуск помпы 47 пробный 47 персональные напоминания 117 персональные настройки 57 питание 57 пищевой болюс 24, 58, 60, 74, 75 176 Предметный указатель --- стр. 197 --- подсветка 17, 171 полоса прокрутки 15 ПОМОЩНИК БОЛЮСА 1, 57 данные о ГК 57 персональные настройки 57 подготовка подробных сведений 31 технические характеристики 155 установка ЕДИНИЦ ГК 58 УГЛЕВ ЕД 58 УГЛЕВ КОЭФ-ТЫ 58 установки чувствительность к инсулину 58 что это такое? 57 помпа батарейный отсек 11 извлечение 22 кнопки 11, 14 погружение в воду 136 экран 11,15 предел максимального болюса 32 предупреждающие сигналы условия подачи предупреждающего сигнала предупреждающий сигнал о том, что заряд батареи заканчивается 138 предупреждающий сигнал о том, что инсулин в резервуаре заканчивается 138 --- стр. 198 --- предупреждающий сигнал о пустом резервуаре 138 предупреждающий сигнал о разряженной батарее 138 прием пищи 74 применение 47 принадлежности 3 глюкометр 3 зажим для крепления помпы 4 защита при физической активности 4 кобура 4 пульт дистанционного управления 3 программирование болюса двойной волны при отсутствии функции п о м о щ н и к БОЛЮСА 82 с функцией ПОМОЩНИК БОЛЮСА 88 программирование болюса квадратной волны при отсутствии функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 82 с функцией ПОМОЩНИК БОЛЮСА 88 программирование нормального болюса без использования функции ПОМОЩНИК БОЛЮСА 24 простой болюс 90 введение 92 отмена 92 размер шага 91 профили базальный уровень 95 включение / выключение 95