Монитор пациента серии PVM-4000 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 5 ---
Vismo
Монитор пациента
PVM-4761, PVM-4763
Серия PVM-4000
О
0614-907784C
Отпечатано: 03/12/2021 NIHON KOHDEN
m i
--- стр. 6 ---
о настоящем руководстве
Чтобы обеспечить безопасную эксплуатацию данного устройства и полностью ознакомиться со всеми
его функциями, прочтите настоящее руководство перед использованием устройства. Храните настоящее
руководство рядом с устройством или в пределах досягаемости для оператора и обращайтесь к
руководству во всех случаях, когла возникают вопросы, касающиеся эксплуатации устройства.
В тексте данного руководства для краткого обозначения компании Nihon Kohclen Corporation
используется Nihon Kohden
Уведомление об авторских правах
Авторские права на всю информацию, содержащуюся в настоящем руководстве, принадлежат
компанни Nihon Kohden. Все права защищены, Заире,цается воспроизводить, хранить или ^
передавать ннформаци.о, содержащуюся в данном документе, полностью или частично, в любой
форме и л,о6ымн средствами (электронными, механическими, с помощью фотокопирования/записи
либо иными средствами) без предварительного письменного разрешения компании Nihon Kohden.^
Товарный знак
Маркировка на SD карте, которая используется в данном устройстве, является товарным знакохт
Н азТаГя компаний и моделей являются товарными знаками н зарегистрированными товарными
знаками соответствующих компании.
в данном устройстве сохраняются личные данные пациентов. Обрабатывайте ииформацшо
надлежащим образом.
Имена пациентов на снимках экрана и примерах записей в настояпюм руководстве являются
вымышленными, и любое совпадение с реально живущими или когда-либо жившими людьми случайно.
Комментарии или предложения, касающиеся настоящего руководства, можно оставлять иа
следующем веб-сайте;
https;//www.nihon kohden. сот/
С€
2797
--- стр. 7 ---
Содержание
1:^
2
* 1 Общее описание
Общие сведения............................................. -|_2
Окна меню [ПРОСТОЙ] и [СТАНДАРТ]...............1-5
Переход на начальный экран.............................1.7
Окно РУКОВОДСТВО...................................... -1_8
Символы...............................................
2 Описание компонентов
Монитор пациента..................................... 2-
3 Сведения по технике
безопасности
Меры предосторожности.....................................3_2
Предостережения и предупреждения...............3-6
Установка и подключение............................... 3-23
Общие требования к подключению
медицинских электрических систем................3-28
L Подготовка
Использование выходного сигнала ЭКГ,
давления или ЧСС по ЭКГ в качестве сигнала
синхронизации (если установлена плата
интерфейсная)....................................................4_2
Обращение с батареей аккумуляторной..........4-4
Загрузка бумаги для записи в термопринтер .... 4-11
Включение монитора пациента.........................4.12
Выключение монитора пациента......................4-15
Изменение настроек.........................................4.15
Точность часов..................................................4_-ig
Регистрация и выписка
пациента
Регистрация пациента.......................................5_2
Выписка пациента............................................. 5.7
^ Сигналы тревоги
Общие сведения....................... .6-2
Приоритет тревоги........................................... 5.7 ^ Ж
Отключение сигналов тревоги...........................6-8 '4-v ■ -
Изменение настроек тревоги............................6-12
Сброс всех сигналов тревоги на базовые
настройки..............■................................. 0.-I7 6
Межкоечные тревоги..................................... 6_i8 'у
Проверка сигналов тревоги..............................6-20
Изменение громкости звука тревоги................6-20
Запись по сигналу тревоги.................................6-20 7-2
7 Мониторинг
7-4
Общее описание мониторинга........................7-0-2
Начальный экран.............................................7.0.3
-1 ' 7-6/-1 Мониторинг ЭКГ
Общие сведения...............................................7.1.2
Порядок выполнения мониторинга..................7-1-3 8
Проверка доминирующего комплекса QRS ...7-1-10
Изучение ЭКГ.........•.........................................7-1-11
Изменение настроек ЭКГ................................7-1-12
7“2 Мониторинг дыхания
Общие сведения............. 7.9.0 ПО -3
Порядок выполнения мониторинга..................7-2-4 -| i
Изменение настроек мониторинга
дыхания............................................................. 7-2-5 I
13 4
7-3 Мониторинг CO2 (только в PVM-4763) ^
. 14Общие сведения ...............................................7.3.2
Калибровка нуля (при использовании 15 I
датчика СО2 прямого потока cap-ONE
(количественный метод))................................7-3-7
Порядок выполнения мониторинга.................7-3-9
Изменение настроек СО2...............................7-3-11
Оценка точности измерений..........................7-3-16
Методы измерения СО2..................................7-3-17
7-4 Мониторинг Sp02
Общие сведения..............................................7-4-2
Порядок выполнения
мониторинга......................................................7-4-5
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 С-1
--- стр. 8 ---
7-5 Мониторинг НИАД
Общие сведения..............................................7-5-2
Порядок выполнения мониторинга.................7-5-8
Режим измерения и функционирование......7-5-11
Изменение настроек НИАД...........................7-5-19
7-6 Мониторинг температуры
Общие сведения..............................................7-6-2
Порядок выполнения мониторинга.................7-6-4
Изменение настроек мониторинга
температуры.....................................................7-Q-5
7-7 Мониторинг инвазивного давления
(только в PVM-4763)
Общие сведения...............................................7-7-2
Подсоединение трансдьюсера кровяного
давления к монитору пациента.........................7-7-3
Установка устройства измерения
кровяного давления................. 7-7-5
Калибровка нуля...............................................7-7-8
Порядок выполнения мониторинга................7-7-11
Изменение настроек ИАД...............................7-7-12
g Просмотр
Общие сведения.................................................^'2
Табличный тренд.................................................
Таблица НИАД....................................................
.8-9
9-2 Запись данных просмотра
Запись табличных трендов.............................9-2-2
Запись табличного тренда НИАД.....................9-2-3
Запись графических трендов.........................9-2-4
Запись кривых анализа аритмии.....................9-2-5
Запись кривых полной
9-2-7развертки.........................................................^
Запись журнала тревог....................................9-2-9
Запись ОКРГ...................................................9-2-10
Запись измерений НИАД................................9-2-11
Графический тренд......................................
Окно [ОБЗОР].....................................................8-12
Полный обзор....................................................8"’'^
Журнал тревог...................................................8-21
ОКРГ...................................................................8-23
9-1 Запись кривых
Q Запись
Общие сведения.............................................9-0-2
Изменение настроек записи..........................9-0-6
.9-1-2
Межкоечный мониторинг
Общие сведения...............................................”^9-2
Функция межкоечной тревоги..........................Ю-7
Изменение настроек межкоечной тревоги....10-10
^ 'I Поиск и устранение
неполадок
Экранные сообщения.....................................^'^-2
Поиск и устранение неполадок......................11-16
12 Техническое обслуживание
Ежедневные проверки......................................."12-2
Истечение срока службы, замена деталей
и утилизация......................................................^2-5
Очистка, дезинфекция и хранение....................12-9
Периодический осмотр....................................12-16
Ручная запись............................................
Запись по сигналу тревоги.............................9-1-4
Периодическая запись....................................9-1-5
I Заводские настройки по
умолчанию
Заводские настройки по умолчанию...............13-2
*14 Принадлежности
и расходные материалы
Принадлежности
и расходные материалы..................................."14-2
'15 Функциональные и
технические характеристики
Функциональные
итехнические характеристики........................15-3
Схема расположения контактов.....................15-36
С-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 9 ---
Комплект поставки
Проверьте комплект поставки. Если какие-либо компоненты
01сутствуют, обратитесь к представителю компанни Nihon Kohden.
Дополнительные прннадлсжиостн, а также донолннтельиое количество
носгавлястся при необходимости и определяется потребностью
пользователя.
Монитор пациента серии PVM-4000
Наименование Описание Кол-
во
Кабель литания кабель для подключения монитора пациента к сети
переменною тока, многоразового использования 1
Ьатарся аккумуляторная
лнтин-иониын аккумулятор, обеспечивает
бесперебойную работу монитора пациента при
необходимости перемещения пациента внутри
лечебного учреждения, а также при сбое или
откл ю ч е 11 и и ол ё ктро и и та и и я
1
Набор аксессуаров для мониторинга в составе:
- Кабель отведении ЭКГ на 3 олсктрода — I шт.
- Кабель ЭКГ соединительный - 1 шт.
- Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode L, 150
шт./уп. - I уи.
- Кабель соединительный SpO: - 1 шт.
- Шланг для манжет — 1 шт.
- Манжета многоразовая (для взрослых
стандарт, ширина 13 см) - 1 шт.
Набор для мониторинга нескольких показателей
пациента; ЭКГ, БрОг’, НИАД; категория
пациентов: взрослые.
Описание каждой позиции набора представлено
далее в разделе в соответствии с параметром
моииториига.
Датчик БрОг в набор не входит
1
Датчик SpOz пальцевой многоразовый катсюрия пациен'тов: дети, взрослые весом от 20
кг; место к|зепления; палец руки 1
Руководство оператора — 1
В целях обеспечения безопасности и работоспособности монитора
пациента используйте только рекомендованные комнанисп Nihon
Kohden нрннадлежностн и расходные материалы.
Полный список принадлежностей см. в Разделе 14 «Принадлежности и
расходные материалы» данного руководства.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 10 ---
Условные обозначения, используемые в
тексте данного руководства и на устройстве
Сообщения с пометками «ОПАСНО!», «ОСТОРОЖНО!» и
«ВНИМАНИЕ!»
Уровень Описание
А ОПАСНО!
Сообщение с пометкой «ОПАСНО!» предупреясишт
пользователя об опасной сптуацпп, которая может привести к
летальному исходу плп тяжслоГ! травме.
А ОСТОРОЖНО!
Сообшсппе с пометкой «ОСТОРОЖНО!» предупреждае!
пользователя о возможной травме пли вероятности легального
исхода, связанных с нснользованнсм пли нснадлежаин 1м
1 1 с 1 1 0 л 1.30 ва 1 1 1 1 с м у сгро й с г ва.
А ВНИМАНИЕ!
Сообщение с iioMerKoii «ВНИМАНИЕ!» предупреждае!
пользователя о возможной травме или вероятности
возникновения неполадок в работе устройства, связанных с
нснользованнсм или ненадлежащим использованием ycrpoiicTBa
(например, неисправность, поломка или повреждение услройсгва
либо повреждение другого имущества).
Значки, используемые в данном руководстве
Значок Описание
Р '-
Обозначает дополнительную информацию н описание альтернативных
методов работы.
Ш
Указывае т номера страниц с подробными сведениями в этом
руководстве.
_______________________________r..n.r,-r.r,
Текстовые обозначения, используемые в данном руководстве
Стиль Описание
[ххх] Название окна, вкладки нлн кнопки
«XXX» Сообтцеинс Н Л П название пастроики
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 11 ---
Общее описание
Общие сведения............................................................ '|_2
Назначение ............................................................ ^_2
Измеряемые параметры................................................................ -|.з
Метод работы ................................................................ . _ __
Примечания к использованию монитора пациента ....................1-4
Параметры администратора....................................................... -]_4
Окна меню [ПРОСТОЙ] и [СТАНДАРТ] .........................1-5
Окно меню [ПРОСТОЙ] ............... 'I.5
Окно меню [СТАНДАРТ]................................................................. 1.5
Переход на начальный экран........................................I -7
Окно РУКОВОДСТВО....................................................... 1_8
Окно РУКОВОДСТВО при измерении............................................I-9
Окно РУКОВОДСТВО при подаче технических тревог .............1-9
Символы........................................................... i.'iQ
Монитор пациента серии PVM -4000 ...........................................1-ю
На панели ....................................• ....................................... -j.-jQ
На экране............................................................................ -j.-iQ
Транспортная упаковка ...............................................................i .-| 'j
Термопринтер.......................................................................... -j_i2
На панели....................................................... 1-12
Транспортная упаковка ...........•...................................................i_-i2
Батарея аккумуляторная..................................................................1_12
На панели.................................................................................. '|.-|2
Транспортная упаковка ................................................................1.13
Другое.....................................................................................................
--- стр. 12 ---
1 . Общее описание
Общие сведения
Монитор пациента серии PVM-4000 с принадлежностями в вариантах
исполнения (далее по тексту - монитор пациента, монитор) оснащен
цветным сенсорным дисплеем и используется для мониторинга одного
пациента. Монитор пациента устанавливается рядом с пациентом.
Монитор пациента серии PVM-4000 представлен в двух вариантах
исполнения: монитор пациента PVM-4761 и монитор пациента PVM-4763,
которые отличаются набором доступных параметров мониюринга.
Катет'ория пациентов для мониторинга: взрослые, дети и новорожденные.
Управление разными вариантами исполнения осуществляется идентичнтотм
образом, если не указано иное.
Назначение
Монитор пациента предназначен для мониторинга одиотю или нескольких
жизненно важных физиологических показателей пациента, таких как ЭК1 ,
НИАД. температура, SpOi, дыхание; и подачи сигналов тревог при выходе
показателя за предельные значения.'
Вариант исполнения PVM-4763 имеет функцию монтпориша СОт и ИАД.
Кроме того, поддерживается обнаружение апноэ и .мониторинг аритмии.
^ Основные функциональные характеристики монитора пациента.
'Air I • Описания в тексте данного руководства основаны на оа.5овои
^ ; конфигурации монитора пациента PVM-4763.
i • Примеры окон в тексте данного руководства показывают
i заводские настройки по умолчанию.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте один монитор, пациента для
нескольких пациентов одновременно. Не
подключайте датчики от разных пациентов к
одному и тому же монитору пациента.
А ОСТОРОЖНО!
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно быть
принято врачом, который понимает особенности,
ограничения, характеристики монитора пациента
и учитывает показатели, полученные с помощью
других приборов.
А ОСТОРОЖНО!
Используйте только указанные компанией
Nihon Kohden принадлежности и расходные
материалы, такие как электроды, датчики,
манжеты и шланги. В противном случае
максимальная производительность монитора
лациента не гарантируется и оператор или
пациент могут получить удар электрическим
током во время проведения дефибрилляции.ПРИМЕЧАНИЕ Монитор пациента должен использоваться
квалифицированным медицинским персоналом,
который хорошо знаком с его функциями и
управлением.
Изменение настроек, влияющих на работу
монитора пациента (в том числе изменение
местоположения), должно осуществляться под
наблюдением администратора или с его
разрешения. Некорректные изменения могут
привести к ошибкам мониторинга или пропуску
сигналов тревоги.
1-2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 13 ---
Если в одном учреждении установлено несколько -j
мониторов пациента, убедитесь, что во всех
используется одна и та же рекомендованная
версия программного обеспечения.
Мониторы пациента серии PVM-4000 могут
использоваться с указанными ниже центральными
мониторами:
CNS-6201 с ПО версии 02-26 или более поздних
версий
CNS-9601K с ПО версии 02-02 или более
поздних версий
CNS-9701K с ПО версии 01-96 или более
поздних версий
1 . Общее описание
Измеряемые параметры
Измеряемые параметры зависят от модели (варианта исполнеиия)
моииюра пациента и указаны в таблице ниже. Оиисаиия в тексте
-данного руководства основаны на базовоГтконфзтгургщнй MoiiiiTopa
нацнснта PVM-4763.
\П арам етры
Модель
ЭКГ Дыхание НИАД Sp02 Температура ИАД СОз
PVM-4761
Да
(анализ
аритмии: да)
Да Да Да Да — —
PVM-4763
Да
(анализ
аритмии;да)
Да Да Да Да Да Да
Метод работы
Нсобходн.мосгь мониторинга того или иного параметра определяет врач с
учёюм таких факторов, как профиль отделения, клнинческме
рекомендации и протоколы лечения, возрастная категория пациента,
состояние пациента, степень подготовки медицинского персонала к
использованию инвазивных методов мониторинга.
В случае, если какой-лноо параметр или несколько параметров не
используются, монитор пациента продолжает работат ь. Канал
монмгорннга отсутствующего параметра при зтом остаётся
работоспособным, но не задействованным.
Нажимай ге кнопки на экране, чтобы изменить настронкн, открыть или
закрыть окно или выполнить прокрутку.
Благодаря ьишичню сенсора управление монитором пациента
интуитивно понятно.
ПРИМЕЧАНИЕ; Не используйте острые предметы при работе
с сенсорной панелью, переключателями или
кнопками. Использование острых предметов
может привести к повреждению монитора
пациента.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 1-3
--- стр. 14 ---
1 . Общее описание
Примечания по использованию монитора пациента
Виешпие поверхности монитора нациента могут нагреваться, но
это не говорит о его неисправности.
Нс форматируйте SD карту с данными монитора пациента в
файловой системе другого медицинского ооорудования или ИI-
устройств. Данные, сохраненные на SD карте, оудуг потеряны.
Параметры администратора
Администратор монитора пациента может изменить настройки
монитора в соответствии с назначением, проводимыми измерениями и
условиями эксплуатации.
Настройки можно изменить в двух окнах.
Экран (КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ]
Администратор может менять различные настройки, в том числе
настройки сети.
Окно 1УСТЛНОВКА СИСТЕМЫ1
Администратор может менять 1D конки н базовые настройки ipeBor.
1-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 15 ---
1 . Общее описание
Окна меню [ПРОСТОЙ] и [СТАНДАРТ] Й
В мониторе пациента имеются окна меню двух типов: [ПРОСТОЙ]
и [СТАНДАРТ]. Для переключения между окнами [ПРОСТОЙ] и
[СТАНДАРТ] коснитесь нужной вкладки. Либо нажмите любую кнопку в
oднo^t из окон меню — откроется окно, соответствующее этой кнопке.
Чтобы открыть окио^меию [ПРОСТОЙ] или [СТАНДАРТ], нажмите кнопку
[МЕНЮ] в каком-либо окне (кроме окна меню).
Вы можете настроить, какое окно будет отображаться первым при
нажатии кнопки [МЕНЮ] в окне [Установка системы].
Окно меню [ПРОСТОЙ]
(. J
В меню [ПРОСТОЙ] имеются кнопки [ПРРШЯТЬ/ВЫПИСАТЬ],
[ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] и [РУКОВОДСТВО]. Кроме того, можно ’
настроить две кнопки, которые будут отображаться в o6jmcTn“TOB30P>>.
Можно настроить две кнопки, которые буду т отображаться в области
«ОБЗОР» окна меню [ПРОСТОЙ] в окне [Установка системы].
ПРОСТОЙ СТАНДАРТ V
ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ
1 М
ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ
ОБЗОР
ТАБЛИЦА ТРЕНДА ОБЗОР
РУКОВОДСТВО
о
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 1-5
--- стр. 16 ---
1 . Общее описание
Окно меню [СТАНДАРТ]
в окне меню [СТАНДАРТ] представлен список с названиями окон,
которые можно отобразить на моим юре naiuicHui.
ОБЗОР БАЗОВЫЕ ПАРАМЕТРЫ
ПАЦИЕНТ
п ри н я ть! п р е д е л ы! т р е в о г и!
выписать ] тревог J АРИТН J
НАСТРОИКИ
ТРЕВОГА
ПРИОСГАНОВ] ПРИХТАНа
МОНИТОРИНГ ТРЕВОГ
ДРУГИЕ
i \
1-6
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 17 ---
1 . Общее описание
Переход на начальный экран
Начальный экран это главное окно монитора пациента. На начальном
экране отображаются сведения о мониторинге нацнента.
ТМЩ* ВЗРОСЛЫЙ
трв«л4 зным 1 т в о г 1 J O H N S M I T H -
/i ^''1 ” !г/ . ! ! • ’ J-'t
‘ X - rf /•- - ■ ■ •
взрослый м онитор
1 ! ! 4 .
(•*] Ж 8 . J > ,'4/t;,]
, 0135 ^ %
. . '■.'-/fX. -v.^. S - ■ ' .yi, ,
\ ■ •' ^ V / ; , ; > V - -'V ‘•':/v . -k ^ '\ ;. f< ,:V/i _ - - Г.^
?-.T ^Ог . ЯШ •-:
^ / " r-'I.-.
: 370 a . T ^ .
,370 ; ,'?г'.-; Ч '; т '
г***д. ■, i - . NNT^J
' ' - ®
r, ClJJT/CtOfl
Закрыть окно и вернуться на начальный экран можно двумя способами.
Начальный экран открывается немедленно независимо от выбранного
способа.
• Коснитесь области отображения кривых
• Нажмите кнопку [ГЛАВ ЭКРАН]
Если какое-либо окно, например МЕНЮ, отображается непрерывно на
протяжении .3 минут, начальный oicpait открывается автоматически.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 1-7
--- стр. 18 ---
1. Общее описание
Окно РУКОВОДСТВО
В окне РУКОВОДСТВО отображаются рисунки и описания того, как
наложить электроды, манжеты и т. и., а также приводя 1ся меры
предосторожности и технические тревоги, возникающие во время
мониторинга пациента.
Инструкции по
наложению электродов
или манжет, меры
прсдосторожноетн при
наложении и т. н.
Действия мри
возникновении
гехннческнх тревог и т. н.
Окно РУКОВОДСТВО можно открыть тремя способами:
• Нажмите [РУКОВОДС ТВО] в окне меню [ПРОСТОЙ]
• Нажмите [РУКОВОДСТВО] в разделе «ДРУГИЕ» окна меню
[СТАНДАРТ]
• Нажмите на значок [?], который появляется при воиикновении
технической тревоги
Для каждого параметра предусмотрено отдельное окно РУКОВОДСТВО.
Ч гобы открыть окно РУКОВОДСТВО для соответствующего параметра,
нажмите на одну из вкладок вверху окна. Либо нажмите любую кнопку в
окне руководства — откроется окно, соответствующее этой кнопке.
Окно РУКОВОДСТВО бьшает двух типов. В одном отображаются
инструкции ио наложению электродов или манжет, меры иредосторожиосги
при их иалояссиии и прочие сведения, а в другом перечисляю! ся действия,
которые необходимо выполнить при возникиовсиии технических тревог и
т. п.
1-8
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 19 ---
1 . Общее описание
Окно РУКОВОДСТВО при измерении
Нажмите кнопку в верхней части окна РУКОВОДСТВО, чтобы открыть
иллюстрированные инструкции но наложению электродов или манжет
при измерении различных параметров. Кроме того, можно просмотреть
рисунки и текстовое описание процедур измерения и связанных с ними мер
иредосторожности.
Пример; в окне руководства по ЭКГ нажата кнопка [НАЛОЖЕНИГ
ЭЛЕКТРОДОВ]
Окно РУКОВОДСТВО при возникновении технических тревог
Нажмите одну нз кнопок в нижней части окна РУКОВОДСТВО, чтобы
открыть иллюстрации и текстовое описание причин возникновения
техническом тревоги и действий, которые предлагается выполнить.
Пример: в окне руководства по ЭКГ нажата кнопка [ПОМЕХА]
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 1-9
--- стр. 20 ---
Символы
1 . Общее описание
С монитором пациента используются указанные ниже символы.
Названия и описания си.мволов приводятся в следующей таолиис.
Монитор пациента серии PVM-4000
На панели
Символ Описание
о
Включено (на переключателе питания)
о
Выключено (на переключателе питания)
Переменный ток
Эквипотснциштьное заземление
I010I
Последовательный интерфейс передачи
данных (разъем RS-232CO
0- Вход/выход (разъем USB)
G-
Выход (разъем системы вызова
медссстрьР, разгюм ECG/BP OUT\
разъем ZS)
Разъем для подключения к сети
м ед н ци нско го у прежде мня
Рабочая часть тина CF с зашитой от
разряда дефибриллятора
с з Отсек батареи аккумуляторной
■>с=] Зарядка батареи аккумуляторпоп
А
Осторожно!
©
Цвет фона: синий
Следуйте инструкции по эксплуатации
1 Только при наличии платы 1И11'ерфейсиой
На экране
Символ Описание
Л
Кнопка отключения звука гревоги
Звук тревог приостановлен
ж
Звук отключен
Символ Описание
IO I Разъем дисплея (разъем RGB^)
Серийный номер
Дата изготовления
d
Изготовитель
I ЕС I REP I
Уполномоченный пре.чставнтсль в
Евоопейском сообществе
IPX1
Заши га о т вергнка.чьно падающих
капель воды
Маркировка iNIBP (режим измерения
ИПАД во время накачивания)
C€xxxx
Знак СЕ: за 1иншеш1ын знак соответствия
Европейского сообщества. Четыре
цифры после знака С1г соответствуют
пдептифмкаииоипому номеру
потифицированпого органа, отвечающею
за оценку соответствия продуктов
требованиям, усгаиов.чеииым для
м езп ш и II с к и X н 3 л е л 1 1 й.
-
Устройства, маркированные этим
символом, отвечают требованиям
Директивы об отходах электрического
и электронного оборудования 2012,'19/
EU (WEEE), II их необходимо собирать
отдельно. По вопросам утилизации
устройств Nihon K.oh(lcn,
маркированных этим спмволо.м,
обращайтесь к уполномоченному
представителю компании Nihon ICohden.
Символ Описание
/ N
Сигналы тревоги приостановлены
Ж
Все сигналы зревоги отключены, верхний/
нижний предел тревоги выключен
м
Без электрокардиостимулятора
1-10
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 21 ---
1 . Общее описание
Символ Описание
Метка сиихронизашт QRS/иульса
Метка синхронизации дыхания
Состояние батареи аккумуляторной '
Проверка SD карты
9 SD карта неисправна
Ф Запуск измерения ПИАД
Остановка измерения 11ИЛД
Дверца термопринтера открыта ^
Мет бумати для записи ^
Символ Описание
S Запись 2
Мачальный экран
Меню
О Интервал измерения ПИАД
ш Отображение каскадом
0 0 0 0 Изменение настройки/Прокрутка данных
© 0 Увеличение/Уменьшение
@ Калибровка сенсорной панели
Меню РУКОВОДСТВО
• 7--;
и ...
Только при наличии установленной батареи аккумуляторной
Только при наличии установлепиого термопринтера
Транспортная упаковка
Символ Описание
Общий символ восстановления/
переработки
П Этой стороной вверх
? Хрупкое, обращаться осторожно
Беречь от влаги
Символ Описание
4 - 11редсл температуры
# Диапазон влажности
Ограничения атмосферного давления
S-И'■
Укладка в штабель ограничена по
количеству экземпляров (п — нрсдслыюс
количество)
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 1-11
--- стр. 22 ---
^ " " -'= • - -- • • :-------яллт^сг-лх-.
Термопринтер
На панели
1 . Общее описание
Символ Описание
С€хххх
Знак СЦ: зашищепмын знак соответствия
Нвроненского сообщества. Четыре
цифры после знака СЕ соответствуют
идентнфикацноино.му номеру
иотифицироваииого органа, отвечающего
за оценку соответствия продуктов
требованиям, установлеииы.м для
м е д и ци н с к и.X и зде л и й.
мжиаа
Устройства, маркированные этим
символом, отвечают требованиям
Директивы об от.чодах электрического
и электронного оборудования 2012/19/
EU (WEEE), и нх необходимо собирать
отдельно. По вопроса.м утилизации
устройств Nihon Kohclen,
маркированных этим символом,
обращайтесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohclen.
Транспортная упаковка
Символ Описание
Общий символ восстановления/
переработки
l i Этой стороной вверх
? 1 Хрупкое, обращаться осторожно
Беречь от влаги
Символ Описание
Предел те.мпературы
0 Д и а 1 1 аз он в л аж и ост 1 1
0 0| раничения атмосферного давления
I■
Укладка в штабель ограничена по
количеству экземпляров (п — ирелелыюе
количество)
Батарея аккумуляторная
На панели
Символ Описание
Знак переработки
©
Цвет фона: синий
Обратитесь к инструкции по эксплуатации
А Осторожно!
А
Цвет фона:
желтый
Знак предупреждения общего
характера
Символ Описание
Круг с каймой
и косой чертой:
красный
Не допускайте наличия открытого
пла.мепп; разведение костров,
псточиики открытого огня II курение
запрещены
®
круг с каймой
и косой чертой:
красный
Нс допускайте попадания воды
1-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 23 ---
1 . Общее описание
Символ Описание
Круг с каймой
и косой чертой:
красный
Запрещается замыкать накоротко
полюса «+» и «-> > батареи
аккумуляторной
Круг с каймой
и косой чертой:
красный
Не подвергайте сильному
механическому воздействию и не
роняйте
ф
Круг с каймой
и косой чертой:
красный
Запрещается разбирать или
модифицировать
I ЕС| rep | Уиолномочеимый нрсдставигель в
Европейском сообшсстве
li2lJ Код парт ии
Дата изготовления
Символ Описание
кява Изготовитель
А Направление установки
IS 16046/
IEC62133
т
R-XXXXXXXX
Знак Бюро индийских стандартов
(сертифицировано по 1S16046)
С€
Знак СП: защищенный знак соответствия
Европейского сообщества.
в
Устройст ва, маркированные этим
символом, не содержат токсических
или вредных веществ или элементов в
соответствии с т ребованиями стандарт а
электронной промышленности Китайской
Народной Республики S.1/TI 1364
«Маркировка рс 1'ламентированиого
исполь:ювапия вредных веществ
в :тлектро1Н10м н электрическом
оборудовани1Р>.
Устройства, маркированные этим
символом, отвечают требованиям
Директивы ЕС по утилизации элементов
питания 2U06/66/EC, и их необходимо
собирать отдельно.
Транспортная упаковка
Символ Описание
П Этой стороной вверх
? Хрупкое, обращаться осторожно
т Беречь от влаги
Другое
Символ Описание
J - Предел темIIературI.I
# Диапазон влажности
0 Ограничеиия атмосферного давления
Укладка в штабель ограничена по
И'■ количеству экзе.мпляров (п - иределыюс
количестно)
I la некоторых принадлежностях монитора пациента присутствует
указанный ниже символ.
Символ Описание
Запрет повторного использования
Не допускать воздействия солнечного
света
2 Использовать до ....
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 1-13
--- стр. 24 ---
1 . Общее описание
О
О
1-14 [Щководство оператора: FVM-4000
--- стр. 31 ---
Сведения
по технике
безопасности
Меры предосторожности...............................................3-2
Предостережения и предупреждения.........................3-6
Установка и подключение ........................ 3-23
Условия установки..................................................................з_23
Отключение подачи электропитания на монитор
пациента.................................................................................3-24
Подключение периферийных устройств................................3-24
Подключение к локальной сети.............................................3-25
Добавление или изменение конфигурации сети................3-27
Общие требования к подключению
медицинских электрических систем ...........................3-28
Примеры комбинаций МЕДИЦИНСКОГО
ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ и
немедицинского электрического оборудования.................3-29
Пример ОКРУЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА.....................................3-32
Условия для использования внешних устройств...............3-33
--- стр. 32 ---
3. Сведения по технике безопасности
Меры предосторожности
Общие меры предосторожности при обращении
Данный монитор пациента предназначен для использования только квалифицированным медицинским
персоналом.
Используйте сданным монитором пациента только принадлежности, одобренные компанией Nihon
Kohden.
Использование не одобренных изделий или не одобренным способом может повлиять на рабочие
характеристики монитора пациента. К таким изделиям относятся, но не ограничиваются ими, батарея
аккумуляторная, бумага для записи, кабели соединительные, кабели отведений ЭКГ, электроды ЭКГ,
датчики и т.п.
Внимательно ознакомьтесь с приведенными мерами нредосторожпоетн, прежде чем приступать к эксилуатацин
монитора пациси'га.
1, Д ля безопасного и эф ф ективного пснользовання
.монитора пациента необходимо полностью
поним ать принципы его работы.
2. Во время использования, установки или
храпения монитора пациента необходимо
приним ать следую щ ие м еры предосторожности:
(1) Устанавливайте монитор пациента в
номещеинн, удовлетворяющем указаины.м
условиям окружающей среды.
(2) Не допускайте попадания на монитор пациента
влаги, его контакта с водой и воздействия на
него прямых солнечных лучей. Не
устанавливайте монитор пациента в плохо
проветриваемых помещениях и при наличии в
воздухе пыли, паров солей или серы.
(3) Устанавливайте монитор пациента на ровной
горизонтальной поверхности. 11с допускайте
вибрации и механических ударов (даже во
время транспортировки).
(4) Не усзанавливайтс монитор пациента в
помещении, где хранятся химикаты пли
существует опасность утечки газов.
(5) Источник питания, подключаемый к монитору
пациента, должен иметь достаточную
пропускную способность по току.
(6) ЕЗыбирайте помещения с надлежащим
заземлением.
3. До начала эксплуатации
(1) Убедитесь, что используется одобренный
кабель питания.
(2) Убедитесь, что монитор нацнеита должным
образом зазе.млен.
(3) Убедитесь, что все кабели надежно
подсоединены.
(4) Все электрические схемы, используемые для
прямого подключения пациента, должны быть
п р о вере и ы д важд, ы.
(5) Будьте особенно внимательны в ситуациях,
когда монитор пациента используется в
сочетании с другими устройствами, во
избежание диагностической ошибки или других
проблем.
4. Во время эксплуатации
(1) Как момн гор пациента, так и пациент- требую г
непрерывного внимательного наблюдения.
(2) Чтобы обеспечить безопасность пациента,
выключайте питание или снимайте электроды с
тела пациента, когда это необходн.мо.
(3) Не допускайте прямого контакта пациента с
корпусом монитора пациента.
5. Ч тобы завер 1иигь работу после использоваиия
(1) Выключите питание в соответствии с
установленной процедурой.
(2) Осторожно отсоедините кабели, не прилагая
усилий.
(3) Очистите монитор пациента и все
ирииадлежности для следующего
использования.
3-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 33 ---
3. Сведения по технике безопасности
и
6. Техническое обслуживание и ремонт монитора
пациента должны осуществляться
квалифицированными, подготовленными
специалистами, уполиолючеииыми компанией
Nihon Kohclen. При подозрении на иеисиравиость
монитора пациента повесьте на него табличку
«Не использовать» или «Требует ремонта» и
ооратитесь к уиолиомочсииому представителю
компании Nihon KoheJen.
7. Монитор пациента нельзя изменять или
.модифицировать.
8. Техническое обслуживание и осмотр
(1) Монитор пациента и связанные с ним
компоненты должны проходить регулярное
техническое обслуживание и осмотр с
периодичностью, установленной изготовителем
(2) Если монитор пациента хранится в течение
длительного времени и при этом не
используется, перед эксплуатацией убедитесь,
что он полностью ненравеп.
(3) Технические данные, такие как перечень
запасных частей, описания, инструкции по
калибровке и т. п., могут быть предоетавлены
квалифицированному техническому персоналу
по запросу уполномоченным представителем
компании Nihon Kohden.
9. При исиользоваиин моиигора пациента с
элекзрохирургическим оборудованием обращайте
особое внимание на размещение и/или
местоиоложеиие электродов и/или датчиков во
избежание получения иациеию.м ожогов.
10. При использовании моиигора пациента с
дефибрилляторо.м убедигесь, что моиигор
нацией га заицццеи от разрядов дефибрилля гора.
Если это не так, огсоедиии ге кабели иациеига и/
или датчики от ,моии гора иациеига во избежание
повреждений.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-3
--- стр. 34 ---
3. Сведения по технике безопасности
Условия гарантии
Компания Nihon Kohdcn Coiporatioii обеспечивает
гарантийное обслуживание своих изделип по (jjaicry
обнаружения дефектов материалов п изготовления в течение
одного года с даты поставки. Однако гарантия не
распространяется иа такие расходные .материалы, как бумага
для записи, чернила и батарея аккумуляторная.
Компания Nihon Kohdcn Corporation либо ее уиолно.мочеиный
представитель обязуются осуществлять ремонт или замену
любых изделий, которые будут признаны иснсправиыми в
течение срока гарантийного обслуживания, при условии, что
тш изделия испол 1.зуются в соответствии с руководством
оператора.
Никакая другая сторона не уполномочена предоставлят ь
какие-либо гаран тии или брать на себя обязательства в
отнотеиии изделий компании Nihon Kohden Corporation.
Ко.миания Nihon Kohden Corporation не признает никаких
других гарантий, как подразумеваемых, так и оформленных в
инсьмеином виде. Кро.ме того, сервисное обслуживание,
техническая модификация или любое дру 1ое изменение
изделия, выполняемое лица.ми, ico ropbie нс являются
специалистами компании Nihon Kohden Corporation или се
уполиомочеииого представителя, без предварнтслыюго
разреп1ения ко.мпании Nihon Kohden Corporation, может стать
причиной аннулирования дайной гарантии.
Неисправные изделия или детали иеобход 1 1мо вернуть
комиаиии Nihon Kohden CoqToration или ее уиолиомочеииому
представителю, предоставив сведения о иеисиравиостн.
Стоимость доставки должна быть оплачена заранее.
Данная гарантия не распространяется иа изделия, которые
были .модифицированы, де.монтированы, переустановлены
и.'ш отремонтированы без полномочий от компании Nihon
Kohden Coiporation либо бы.ти повреждены вследствие
небрежного обращения, чрезвычайного происшествия,
пожара, удара молнии, умышленной порчи имущества,
воздейс твия воды или других иеиредвидеиных событий,
неправильной установки или использования, есгествеииого
износа в процессе эксплуатации, а также иа изделия, с
которых была удалена оригинальная идентификационная
маркировка.
Предупреждения относительно ЭМС
Данное оборудование и/или система
соответствует требованиям международного
стандарта IEC 60601-1-2 по электромагнитной
совместимости для медицинского электрического
оборудования и/или системы. Однако
электромагнитная среда, параметры которой
превышают предельные значения или уровни,
указанные в стандарте IEC 60601-1-2, может
оказывать неблагоприятное воздействие на
оборудование и/или систему или приводить к
тому, что оборудование и/или система не будет
функционировать должным образом либо
функциональные характеристики оборудования и/
или системы ухудшатся. По этой причине при
обнаружении какого-либо нежелательного
отклонения от предполагаемых функциональных
характеристик оборудования и/или системы во
время эксплуатации необходимо избегать
неблагоприятного электромагнитного
воздействия, а также определять и устранять его
источники, пре>кде чем продолжать
использование оборудования и/или системы.
Ниже приводится описание некоторых
распространенных источников помех и способов
их устранения.
2.
Сильные электромагнитные помехи от
расположенного рядом источника излучения,
например, авторизованной радиостанции или
сотового телефона.
Установите оборудование и/или систему в
другое место. Держите источник излучения,
например, сотовый телефон, подальше от
оборудования и/или системы либо выключите
сотовый телефон.
Радиочастотные помехи от другого
оборудования, передаваемые через блок
питания от сети переменного тока
оборудования и/или системы.
Определите причину возникновения помех и,
если возможно, устраните их источник. Если
это невозможно, используйте другой источник
питания.
Воздействие прямого или непрямого
электростатического разряда.
Перед использованием убедитесь, что все
пользователи и пациенты, контактирующие с
оборудованием и/или системой, не создают
прямых или непрямых электростатических
разрядов. Возможным решением этой
проблемы может стать повышение влажности в
помещении.
Электромагнитные помехи в присутствии
какого-либо радиоволнового приемника,
например, радиоприемника или телевизора.
5. Помехи от разрядов молнии.
Разряд молнии рядом с местом установки
оборудования и/или системы может вызвать
чрезмерное повышение напряжения в
оборудовании и/или системе. В этом случае
отсоедините кабель питания от сети
переменного тока от оборудования и/или
системы и используйте для подачи питания на
оборудование и/или систему батарею
аккумуляторную или источник бесперебойного
питания.
6. Использование с другим оборудованием.
Если оборудование и/или система находится
рядом с другим оборудованием или в
приборной стойке, оборудование и/или
система может повлиять на работу другого
оборудования. Перед использованием
убедитесь, что в сочетании с другим
оборудованием данное оборудование и/или
система функционирует должным образом.
Если оборудование и/или система оказывает
воздействие на работу какого-либо
радиоволнового приемника, расположите
оборудование и/или систему как можно дальше
от него.
3-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 35 ---
3. Сведения по технике безопасности
! (
и
7. Использование не одобренных
принадлежностей, датчиков и/или кабелей.
Подключение не одобренных
принадлежностей, датчиков и/или кабелей к
данному оборудованию и/или системе может
привести к повышению уровня
электромагнитного излучения или снижению
устойчивости к электромагнитным помехам.
Указанная конфигурация данного
оборудования и/или системы отвечает
необходимым требованиям по
электромагнитной совместимости. Используйте
данное оборудование и/или систему только в
указанной конфигурации.
Использование не одобренной конфигурации.
Если оборудование и/или система
используется в не одобренной конфигурации,
отличной от конфигурации для испытаний на
ЭМС, это может привести к повышению уровня
электромагнитного излучения или снижению
устойчивости к электромагнитным помехам.
Используйте данное оборудование и/или
систему только в указанной конфигурации.
9. Измерение с повышенной чувствительностью.
Оборудование и/или система предназначены
для измерения биоэлектрических сигналов с
указанной чувствительностью. Если
оборудование и/или система используется с
повышенной чувствительностью, возможно
появление артефактов, обусловленных
электромагнитными помехами, что может
привести к постановке неверного диагноза. В
случае появления непредусмотренных
артефактов проверьте условия окружающей
электромагнитной среды и устраните источник
артефактов.
10. Использование с оборудованием для лучевой
терапии.
Использование оборудования и/или системы в
кабинете для лучевой терапии может привести
к повреждению или поломке из-за
электромагнитного или корпускулярного
излучения. При установке оборудования и/или
системы в кабинете для лучевой терапии
необходимо постоянно следить за их работой.
Подготовьте план корректирующих действий на
случай повреждения или поломки.
Если предложенные выше действия не помогают
устранить проблему, обратитесь к
уполномоченному представителю компании Nihon
Kohden для получения дополнительных
рекомендаций.
ОСТОРОЖНО!
Подключение оборудования для
кардиомониторинга и диагностики к одному и тому
же пациенту может повлиять на работу сенсора
измерения биоэлектрического сопротивления
имплантируемого электрокардиостимулятора,
адаптирующегося к минутному объему вентиляции.
В этом случае электрокардиостимулятор может
подавать импульсы с максимальной скоростью и
передавать неверные данные на оборудование
для мониторинга или диагностики. В этом случае
отключите оборудование для мониторинга или
диагностики от пациента либо измените настройки
электрокардиостимулятора, следуя инструкциям,
приведенным в руководстве по эксплуатации
электрокардиостимулятора. Для получения более
подробной информации обратитесь к
уполномоченному представителю компании-
изготовителя электрокардиостимулятора или к
уполномоченному лредставителю компании Nihon
Kohden.
л' Данное оборудование соответствует требованиям
к международного стандарта IEC 60601-1-2: 2014
. (CISPR 11, группа Г, класс ВД. ОБОРУДОВАНИЕ
f класса В^ пригодно для применения в любых
L местах размещения, кроме жилых домов и зданий,
I непосредственно подключенных к
I распределительной электрической сети, питающей
I жилые дома^.
' К.часс А при подключеипп станции беспроводной сети.
^ Монитор пациента серии PVM-4000 со станцией беагроводнои сети
прнтоден для применения в любых местах раз.мсщсния, кроме
ЖИЛ1.1Х домов и злаиии. иепосрсдствсино подключепных к
рпспрсделнтелыю|‘! элек1'ричсско|'| сети, питающей жилые до.ма.
еТ - *
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-5
--- стр. 36 ---
3. Сведения по технике безопасности
Предостережения и предупреждения
Медицинские устройства, используемые
с монитором пациента
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте монитор пациента в
присутствии в воздухе легковоспламеняющихся
газовых анестетиков или в среде с высоким
содержанием кислорода. Несоблюдение этого
предостережения может привести к взрыву или
пожару.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте монитор пациента в камере
гипербарической оксигенации.. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
взрыву или пожару.
А ОСТОРОЖНО!
При проведении дефибрилляции выполняйте
разряд как можно дальше от электродов,
накладок, геля, кремов и лекарственных
средств на груди пациента. Если существует
вероятность контакта разрядного электрода
дефибриллятора с этими материалами,
уберите их с пациента. При непосредственном
контакте разрядного электрода
дефибриллятора с этими материалами энергия
разряда может вызвать ожог кожи пациента.
А ОСТОРОЖНО!
Перед дефибрилляцией все должны отойти от
пациента. Нельзя касаться пациента, а также
какого-либо оборудования или кабеля,
подключенного к пациенту. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
поражению электрическим током или травме.
А ОСТОРОЖНО!
Не выполняйте дефибрилляцию, если кабели
находятся между разрядными .электродами
дефибриллятора. Энергия разряда может
оказаться недостаточной.
А ОСТОРОЖНО!
Во время проведения МР-исследования
снимите с пациента все электроды и датчики,
подключенные к монитору пациента.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к ожогу кожи пациента. Подробнее
см. в руководстве по эксплуатации МРТ.
Монитор пациента
А ОСТОРОЖНО!
Не пытайтесь модифицировать монитор
пациента. Это может привести к ожогу кожи,
пожару, поражению электрическим током или
травме.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте один монитор пациента для
нескольких пациентов одновременно. Не
подключайте датчики от разных пациентов к
одному и тому же монитору пациента.
А ОСТОРОЖНО!
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно
быть принято врачом, который понимает
особенности, ограничения, характеристики
монитора пациента и учитывает показатели,
полученные с помощью других приборов.
А ОСТОРОЖНО!
После закрепления электродов и датчиков на
теле пациента и подключения кабелей к
монитору пациента убедитесь, что на экране
нет сообщений об ошибках, а кривые и
числовые данные отображаются должным
образом. В случае появления сообщения об
ошибке или неверного отображения кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки монитора пациента и устраните
причины.
3-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 37 ---
3. Сведения по технике безопэсности
I )
А ОСТОРОЖНО!
Не допускайте контакта проводящей части
коннектора, подключенного к пациенту, с
другими проводящими элементами, включая
землю. Это может привести к возникновению
тока утечки и получению неверного значения
измерения, в результате чего возможна
постановка ошибочного диагноза.
I
A ВНИМАНИЕ!
Если в монитор пациента случайно попала
жидкость, прекратите его использование и
обратитесь к уполномоченному представителю
компании Nihon Kohden. Монитор пациента
необходимо очистить, высушить, после чего
проверить его на безопасность и
работоспособность.
ifTSSB Ss::'
^-ВНИМАНИЕГн
I Убедитесь, что электроды и кабели,
I подключенные к пациенту, должным образом
^ подключены к монитору пациента. Иначе
I данные могут отображаться некорректно, что
] приведет к постановке ошибочного диагноза.
rC JiV 3S 3£!3T & E irc3E fiav2S aS K S bE H !!!2r«J
Батарея аккумуляторная
А ОПАСНО!
Несоблюдение какого-либо из правил,
приведенных ниже, мох<ет привести к сбою,
перегреву, взрыву или воспламенению батареи
аккумуляторной.
• Не погружайте батарею аккумуляторную в
жидкость и не подвергайте ее воздействию
влаги.
• Не оставляйте батарею аккумуляторную
рядом с источником тепла, например, печью.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную с
использованием не одобренных устройств.
• Не зарях<айте батарею аккумуляторную в
условиях окружающей среды, не
соответствующих указанным (более 40 °С).
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
воздействию огня и не нагревайте ее.
• Не замыкайте накоротко полюса «+» и «-»
батареи аккумуляторной.
• Не подвергайте батарею аккумуляторную
сильному воздействию и не допускайте ее
деформации.
• Не разбирайте и не модифицируйте батарею
аккумуляторную.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях высокой температуры, например,
возле печи или в нагретых солнцем
автомобилях.
А ОПАСНО!
В случае повреждения батареи
аккумуляторной и попадания содержащегося в
ней вещества в глаза немедленно тщательно
промойте пораженные участки водой и
обратитесь к врачу. Ни в коем случае не трите
глаза, так как это может привести к потере
зрения.
А ОСТОРОЖНО!
Если монитор пациента не используется в
течение длительного времени, извлеките из
него батарею аккумуляторную. Иначе
возможна протечка батареи аккумуляторной.
А ОСТОРОЖНО!
Если в монитор пациента не установлена
-батарея аккумуляторная, подключите его к -------
источнику бесперебойного питания,
соответствующему требованиям стандарта IEC
60601-1, или системе аварийного питания
медицинского учреждения.
й
А ВНИМАНИЕ!
I Не оставляйте батарею аккумуляторную в зоне ^
досягаемости пациента. |
А ВНИМАНИЕ!
Не оставляйте батарею аккумуляторную под
прямыми солнечными лучами или при высокой
температуре, например, в нагретом солнцем
автомобиле. Это может привести к протечке
батареи аккумуляторной, ухудшению ее
рабочих характеристик и невозможности ее
дальнейшего использования.
Ь й З !Г З Д 5 2 й аа- ------- -
^^iEтет;и«!S•?fjл•sж!»6S№ss5as2^iшгг)l(«sEai2a«?:^a5шгa^^^
' А ВНИМАНИЕ! I
В случае повреждения батареи
аккумуляторной и контакта содержащегося в
ней вещества с кожей или тканью немедленно
промойте соответствующий участок чистой
i
водой. На коже может появиться раздражение.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 3-7
--- стр. 38 ---
3. Сведения по технике безопасности
Термопринтер
А ВНИМАНИЕ!
Не прикасайтесь к термопечатающей головке
внутри термопринетра. Термопечатающая
головка может быть повреждена в результате
воздействия статического электричества или
загрязнена, что может привести к сбою печати.
Мобильные телефоны и малые беспроводные
устройства
А ВНИМАНИЕ!
Выключайте мобильные телефоны, малые
беспроводные и другие устройства, создающие
сильные электромагнитные помехи вблизи
пациента (кроме устройств, разрешенных
администрацией медицинского учреждения).
Радиоволны, излучаемые такими
устройствами, как мобильные телефоны или
малые беспроводные устройства, могут быть
ошибочно приняты за пульсовые волны, в
результате чего отображаемые данные могут
быть некорректными.
Включение питания
А ВНИМАНИЕ!
При включении монитора пациента убедитесь,
что раздается один звуковой сигнал и
индикатор тревоги последовательно
загорается красным, желтым и синим цветом,
указывая на то, что функция подачи сигналов
тревоги работает должным образом.
J Z -J T 'Т -"
;, Г Т1.- Т .--Г Д
A ВНИМАНИЕ!
Пользователю необходимо работать с
монитором пациента только в защитных
перчатках. Перчатки должны быть заменены
после каждого использования и при малейших
признаках износа или лерфорации.
1
ё
Пациент с электрокардиостимулятором
А ОСТОРОЖНО!
Подключение оборудования для
кардиомониторинга и диагностики к одному и
тому же пациенту может повлиять на работу
сенсора измерения биоэлектрического
сопротивления имплантируемого
электрокардиостимулятора, адаптирующегося к
минутному объему вентиляции. В этом случае
электрокардиостимулятор может подавать
импульсы с максимальной скоростью и
передавать неверные данные на оборудование
для мониторинга или диагностики. В этом
случае отключите измерение дыхания
импедансным методом на мониторе пациента,
установив значение «ВЫКЛ» для данной
функции. При отключении функции
мониторинга дыхания импедансным методом
сигнал тревоги по дыханию не подается даже в
том случае, если сигнал тревоги по дыханию
включен.
Регистрация пациента
О
А ВНИМАНИЕ!
При регистрации нового пациента сначала
удалите все данные предыдущего пациента.
Иначе данные предыдущего пациента могут
смешаться с данными нового пациента.
3-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 39 ---
3. Сведения по технике безопасности
Выходной сигнал
А ВНИМАНИЕ!
g При использовании выходного сигнала от
^ монитора пациента в качестве
:: синхронизирующего для другого оборудования,
" например, внутриаортального баллонного
,.j контрпульсатора (ВАБК) или дефибриллятора,
следуйте указаниям ниже.
I • Задайте время ВАБК, сверяясь с кривой на
экране ВАБК.
I • Убедитесь в отсутствии помех на кривых.
щ • Задайте для параметра «ФИЛЬТРЫ»
щ значение «ДИАГН», чтобы кривые выходного
I сигнала и кривые на мониторе пациента
совпадали.
I • Убедитесь, что время задержки выходного
I сигнала находится в пределах диапазона
р подключенного оборудования.
А ВНИМАНИЕ!
Выходной сигнал от монитора пациента может
использоваться в качестве синхронизирующего
только дефибриллятором Nihon Kohden.
Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала (триггер ЧСС не превышает 20 мс)
находится в пределах диапазона
подключенного дефибриллятора.
№ S !saj.-S № '»-a3a4a--jaw aaiS E saa^^S 3S B ffi22ii3ejS S S -«
Сигнал тревоги
А ОСТОРОЖНО!
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ОСТОРОЖНО!
Не ставьте пациенту диагноз только на основе
основе информации о тревогах монитора
пациента. Сигнал тревоги может не подаваться
из-за заданного уровня тревоги или настройки
включения/выключения тревоги, и критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А ОСТОРОЖНО!
В случае подачи сигнала тревоги проверьте
состояние пациента и обеспечьте его
безопасность. В зависимости от подаваемого
сигнала тревоги окажите пациенту
необходимую медицинскую помощь и
устраните причину подачи сигнала тревоги. В
случае если проблема связана с настройкой
тревоги, измените настройку соответствующим
образом.
А ОСТОРОЖНО!
Если в одной системе совместно используются
несколько мониторов пациента, убедитесь, что
для всех мониторов пациента заданы
идентичные настройки тревог по умолчанию
(мастер тревог). Если настройки тревог по
умолчанию отличаются на разных мониторах
пациента, при инициализации устройства в _____
системе управлять сигналами тревог должным
образом будет невозможно. В случае
использования разных настроек тревог по
умолчанию в зависимости от отделения или
участка управляйте сигналами тревог
соответствующим образом.
А ОСТОРОЖНО!
Проверяйте настройки тревог при регистрации
нового пациента и при каждом изменении
состояния n a p n e H ta . В случае необходимости
меняйте настройки тревог.
В следующих случаях настройки тревог
возвращаются к базовым значениям (мастер
тревог), заданным в окне УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ;
• при выписке пациента
• при изменении типа пациента
• если в окне УСТАНОВКА СИСТЕМЫ для
функции «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение «ВЫКЛ» и прошло
30 минут после отключения питания монитора
пациента.
А ОСТОРОЖНО!
в режиме приостановки сигналов тревог
(отображается сообщение «СИГНАЛЫ
ТРЕВОГ ПРИОСТАНОВЛЕНЫ» или «ВСЕ
ТРЕВОГИ ВЫКЛ») все сигналы тревог
отключены, поэтому необходимо пристально
наблюдать за пациентом.
гЗ.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-9
--- стр. 40 ---
3. Сведения по технике безопасности
А ОСТОРОЖНО!
Не отключайте все сигналы тревог с помощью
кнопки «ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ», если рядом с
пациентом нет медицинского персонала либо
если пациент подключен к аппарату ИВЛ.
А ОСТОРОЖНО!
Для мониторинга аритмии установите значение
«ВКЛ» для функции «АНАЛИЗ АРИТМИЙ» в
окне [ЭКГ]. Иначе сигналы тревоги по аритмии
не будут срабатывать (за исключением сигнала
тревоги «АСИСТОЛИЯ»),
А ОСТОРОЖНО!
Настройки ST, СО^ и дыхания применимы
только к отдельному монитору пациента, а не
ко всем мониторам пациента, подключенным к
сети. Единицы измерения должны быть
одинаковыми на всех мониторах пациента и
центральных мониторах в сети. Иначе на
разных мониторах будут отображаться
различные значения измерений и сигналы
тревог в зависимости от настроек единиц
измерения на каждом мониторе пациента.
А ОСТОРОЖНО!
Если громкость звука тревоги ниже громкости
звуков окружающей среды, чаще проверяйте
состояние пациента и монитор пациента.
Иначе звук тревоги можно не услышать, а
изменения в состоянии пациента и на
мониторе пациента могут остаться
незамеченными. Установите громкость звука
тревоги в соответствии с местом, в котором
используется монитор пациента.
I А ВНИМАНИЕ!
g Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
А ВНИМАНИЕ!
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный сигнал
тревоги по аритмии выключен, отсутствуют,
поэтому необходимо пристально наблюдать за
пациентом.
А ВНИМАНИЕ!
%1 Если функция измерения дыхания отключена,
' сигналы тревоги по дыханию не подаются даже
I если пределы сигналов тревоги по дыханию
I установлены.
А ВНИМАНИЕ!
I После включения питания монитора пациента
S сигналы тревоги по параметрам мониторинга
не подаются, пока соответствующие
i'. параметры не измеряются.
Ь
А ВНИМАНИЕ!
Если выполняется только мониторинг SpO^ (без
мониторинга ЭКГ), включите сигналы тревоги
как по нижнему, так и по верхнему пределу ЧП
и SpOj. Если пульс пациента невозможно
определить при асистолии или другом
состоянии, вместо сигнала тревоги по пределу
Sp02 подается сигнал тревоги «ПУЛЬС НЕ
ОБНАРУЖ» или «ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК».
Кроме того, если у пациента отсутствует пульс,
шумы от движения датчика могут быть
ошибочно приняты за пульс, что приведет к
отображению неверного значения ЧП или SpOj.
"I
Сообщение «РАЗЪЕМ ОТКЛ»
ч | шА ВНИМАНИЕ!
Если отображается сообщение «РАЗЪЕМ ОТКЛ»,
проверьте, правильно ли подсоединены к
разъемам в корпусе монитора пациента кабели
соединительные. При отображении этого
сообщения на экране мониторинг параметров
пациента невозможен и функция тревоги не
работает.
3-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 41 ---
функция перевода в спящий режи 1
А ОСТОРОЖНО!
В случае использования функции сна
выполняйте мониторинг пациента на
центральном мониторе или в телеметрической
системе. Иначе сигнал тревоги монитора
пациента может остаться незамеченным. Если
в окне УСТАНОВКА СИСТЕМЫ для настройки
«ВЫЙТИ ИЗ РЕЖИМА СНА ПРИ СИГНАЛ.
ТРЕВОГ ОБ УГРОЗЕ» не задано значение
«ВКЛ», сигналы тревоги монитора пациента и
звук синхронизации подаются на центральном
мониторе, но не подаются на мониторе
пациента в режиме сна.
Принадлежности и расходные материалы
А ОСТОРОЖНО!
Используйте только указанные компанией
Nihon Kohden принадлежности и расходные
материалы, такие как электроды, датчики,
манжеты и шланги. В противном случае
максимальная производительность монитора
пациента не гарантируется и оператор или
пациент могут получить удар электрическим
током во время проведения дефибрилляции.
А ОСТОРОЖНО!
После наложения электродов на тело пациента
и подключения кабеля соединительного к
монитору пациента убедитесь, что электроды
зафиксированы на теле пациента и кабель
соединительный подключен к монитору
пациента должным образом. После снятия
электродов с тела пациента не прикасайтесь к
металлическим частям электродов голыми
руками и не допускайте контакта металлических
частей электродов с металлическими частями
кровати или другими токопроводящими
деталями. Несоблюдение этого
предостережения может привести к поражению
электрическим током или травме пациента в
результате воздействия энергии разряда.
АОСТОРОЖНО!
Не используйте повторно одноразовые
принадлежности.
3. С в е д е н и я п о т е х н и к е б е з о п а с н о с т и
Мониторинг ЭКГ
Общие сведения
А ОСТОРОЖНО!
Для мониторинга аритмии установите значение
«ВКЛ» для функции «АНАЛИЗ АРИТМИЙ» в
окне [ЭКГ]. Иначе сигналы тревоги по аритмии
не будут срабатывать (за исключением сигнала
тревоги «АСИСТОЛИЯ»).
А ОСТОРОЖНО!
Импульсы электрокардиостимулятора (ЭКС)
могут оставаться незамеченными или
распознаваться как QRS даже в том случае,
если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Работу ЭКС
нельзя контролировать только на основе
обнаруженных импульсов ЭКС.
А ОСТОРОЖНО!
В случае мониторинга пациента с ЭКС
установите «ВКЛ» для настройки обнаружения
импульсов кардиостимулятора. Иначе
импульсы ЭКС не будут отклоняться. Однако
импульсы ЭКС могут не отклоняться даже в
том случае, если функция обнаружения
импульсов кардиостимулятора включена. Если
импульсы ЭКС не отклоняются, то они
распознаются как QRS, поэтому ЧСС может
определяться неверно или критическая
аритмия, например, асистолия, может
остаться незамеченной. Пристально
наблюдайте за пациентами с ЭКС.
Сведения о функции подавления импульсов
ЭКС монитора пациента серии PVM-4000
см. в разделе «Характеристики — ЭКГ»
данного руководства.
Подробнее о функции подавления нмиульеов ЭКС ем. и пункте
«Функция нодавлення н.мпульсов ЭКС» в Разделе 15
«^1)ункцноналы 1ые и технические хара 1псрнстнкн».
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-11
--- стр. 42 ---
3. С в е д е н и я п о т е х н и к е б е з о п а с н о с т и
А ОСТОРОЖНО!
Обеспечить абсолютно точное обнаружение
каждой аритмии невозможно.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте функцию обнаружения
фибрилляции предсердий для детей или
новорожденных. Монитор пациента может
неправильно определить фибрилляцию
предсердий у детей и новорожденных.
А ОСТОРОЖНО!
Для обнаружения фибрилляции предсердий
монитору пациента требуется не менее 2 минут
непрерывного анализа. Обнаружение может
занимать до 2,5 минут.
А ОСТОРОЖНО!
При мониторинге детей или новорожденных
невозможно точно измерить скорректированный
интервал QT и ширину QRS.
1 ^-
А ВНИМАНИЕ!
Используйте только одобренные компанией
Nihon Kohden электроды и кабели отведений
ЭКГ. При использовании не рекомендованных
электродов или кабелей отведений ЭКГ на
экране может появиться сообщение
«ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ» и мониторинг ЭКГ
может прекратиться.
А ВНИМАНИЕ!
Сообщение «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ»
указывает на то, что мониторинг ЭКГ не
выполняется должным образом и сигнал
тревоги по ЭКГ не функционирует. Проверьте
электроды, кабель отведений ЭКГ и кабель
ЭКГ соединительный и при необходимости
замените их новыми.
I А ВНИМАНИЕ!
! В начале мониторинга ЭКГ, убедитесь, что
выбран правильный доминантный QRS. Иначе
' результаты мониторинга аритмии могут быть
неточными.
.. ” ' э
А ВНИМАНИЕ! I
р В начале мониторинга ЭКГ убедитесь, что |
h задан правильный тип пациента для I
I обнаружения QRS. Если типа пациента |
i установлен некорректно, точный подсчет ЧСС ^
невозможен, шумы или зубцы Р могут |
i'" определяться как QRS и остановка сердца •
I может остаться незамеченной. |
А ВНИМАНИЕ!
Если имеются сомнения относительно данных |
анализа аритмии выполните повторное |
изучение ЭКГ пациента с помощью монитора |
пациента и убедитесь, что доминантный QRS
выбран правильно. Иначе критически вах<ные щ
аритмии могут остаться незамеченными. Я
А ВНИМАНИЕ! !
Сообщение «ПОМЕХА» или «АНАЛИЗ |
НЕВОЗМОЖЕН» указывает на то, что данные j
и сигналы тревоги по ЭКГ не надежны.
Устраните причину, проверив электроды, |
кабель отведений ЭКГ, ЭМГ и заземление |
периферийных устройств, а также оценив |
характер двигательной активности пациента. |
Убедитесь также, что не используется |
электрическое одеяло. |
Мониторинг ЗрОг
А ОСТОРОЖНО!
В следующих случаях возмох<но получение
неверных результатов измерения SpO^.
• При чрезмерно высоком уровне
карбоксигемоглобина или метгемоглобина
пациента.
• При введении в кровь пациента красителя.
• При использовании электрохирургического
оборудования.
• Во время сердечено-легочной реанимации.
• При измерении на участке с венозным
пульсом.
• При наличии двигательной активности.
• При малой амплитуде кривой пульса
(в случае нарушений периферического
кровообращения).
Г>
Ё 5 1 .
3-12 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 43 ---
3. Сведения по технике безопасности
I i
I. I
А О С Т О Р О Ж Н О !
Используйте только датчики, одобренные
компанией Nihon Kohden. При использовании
не рекомендованного датчика гарантировать
оптимальные рабочие характеристики
монитора пациента невозможно.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
Sp 0 2 многоразовых после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
А О С ТО Р О Ж Н О !
• При использовании пальцевого датчика не
фиксируйте датчик и кабель на пальце с
помощью лейкопластыря. Это может привести
— к ожогу, застою крови или проблемам с кожей
из-за нарушения циркуляции крови.
• При использовании других типов датчиков (не
пальцевых) не затягивайте лейкопластырь
слишком туго, чтобы избежать нарушения
циркуляции крови. Проверьте циркуляцию
крови, оценив цвет кожи и застой крови на
участке кожи вокруг места крепления датчика.
Даже при кратковременном мониторинге
возможны ожоги или повреждения кожи из-за
нарушения циркуляции крови, особенно у
новорожденных или недоношенных детей с
очень чувствительной кожей. На участках со
слабым периферическим кровообращением
выполнить точное измерение невозможно.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Проверяйте состояние периферического
кровообращения по цвету кожи в месте
установки датчика и по кривой пульса. Место
установки для одноразовых датчиков
необходимо менять каждые 8 часов, для
многоразовых — каждые 4 часа (каждые 8
часов для многоразовых длительного
использования). Температура кожи в месте
крепления датчика может повыситься на 2 или
3 °С и вызвать ожог или повреждение кожи.
При использовании датчика у пациентов
следующих категорий следует соблюдать
особую осторожность и чаще менять место
измерения в зависимости от симптомов и
степени их выраженности.
• Пациент с повышенной температурой тела
• Пациент с нарушениями периферического
кровообращения
• Новорожденный или недоношенный ребенок
А О С Т О Р О Ж Н О !
Если мониторинг SpO^ не выполняется,
отсоедините кабель соединительный SpO^ от
монитора пациента. Иначе помехи отдатчика
могут влиять на отображение данных на
экране.
А О С Т О Р О Ж Н О !
При мониторинге SpO^ у пациента,
проходящего фотодинамическую терапию, свет
от сенсора пальцевого датчика может вызвать
ожог. При фотодинамической терапии
используется фотосенсибилизирующее
вещество, обладающее таким побочным
эффектом, как светочувствительность.
Датчики SpO: производства компании Nihon Kohden имеют две
рабочие длины волны с пиками в диаиазоие от 650 до 950 им.
Максимальная иитеисивиость света не превышает 5,5 мВт/ср.
гЗ-А
А В Н И М А Н И Е !
Если пациент принимает лекарственные |
препараты, вызывающие расширение сосудов, I
кривая пульса может изменяться и в редких |
случаях значение SpO^ может не i
отображаться. |
А В Н И М А Н И Е !
Обычное внешнее освещение не влияет на |
точность измерения, однако яркий свет, ,,
например, свет от хирургического светильника '|
или солнечный свет, может повлиять на |
точность измерения. В этом случае накройте |
место измерения одеялом. |
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-13
--- стр. 44 ---
I А В Н И М А Н И Е !
I Если датчик наложен на соответствующий
I участок с нормальным кровообращением, но
I при этом постоянно появляется сообщение о
неправильном наложении датчика, возможно,
I датчик поврежден. Замените его новым.
|E iis v .:S ''^ a a a ^ -:'i-? !H 3 3 B sa < E ;sK W E E sisa '5 i3 $ iK 3 ^
", А В Н И М А Н И Е ! 1
Если сообщение указывает на неисправность
датчика или кабеля соединительного SpOj, |Щ Ш
f прекратите использование монитора пациента |
[> : и замените датчик или кабель соединительный ^
I SpO^ новыми. I
3. Сведения по технике безопасности
А В Н И М А Н И Е !
Если место крепления датчика загрязнено,
например, кровью или другими
физиологическими жидкостями, очистите этот
участок перед наложением датчика. Если на
месте крепления есть лак для ногтей, его
необходимо удалить. Иначе количество
проходящего света уменьшается, в результате
чего значение измерения оказывается
неверным или выполнить измерение
невозможно.
б
Г
А В Н И М А Н И Е !
При мониторинге только SpO^ определение
аритмии и асистолии не происходит, и сигналы
тревоги аритмии, например, сигналы тревоги
по асистолии, желудочковой фибрилляции или
желудочковой тахикардии, не подаются. Если
пациенту требуется отслеживать показатели
ЭКГ, выполняйте мониторинг ЭКГ.
w aausssw aessr----^-л'^-зва*адкява«э®Ек
А В Н И М А Н И Е !
При мониторинге только SpOj (без мониторинга
ЭКГ), включите сигналы тревоги как по
нижнему, так и по верхнему пределу ЧП и SpOj.
Если пульс пациента невозможно определить
при асистолии или другом состоянии, вместо
сигнала тревоги по пределу SpOj подается
сигнал тревоги «ПУЛЬС НЕ ОБНАРУЖ» или
«ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК». Кроме того, если у
пациента отсутствует пульс, шумы от движения
датчика могут быть ошибочно приняты за
пульс, что приведет к отображению неверного
значения ЧП или SpO^.
А В Н И М А Н И Е!
Если требуется отслеживать дыхание
пациента, выполняйте мониторинг дыхания.
Насыщение крови кислородом (SpO^)
измеряется посредством пульсоксиметрии, а
этот метод не используется для мониторинга
дыхания.
М ониторинг С О 2 (только в PVM-4763)
О бщ ие сведения
А О С Т О Р О Ж Н О !
При использовании адаптера для подключения
к дыхательному контуру или адаптера
назального у пациента с малым объемом
вентиляции СО^ может попадать во вдыхаемый
воздух из-за мертвого пространства адаптера,
что может привести к получению неточных
значений или затруднению обнаружения
отсутствия дыхания. Проводите вентиляцию с
учетом мертвого пространства адаптеров. Если
объем этого мертвого пространства слишком
велик для конкретного пациента, проведение
надлежащей вентиляции может оказаться
невозможным.
I А В Н И М А Н И Е ! й
^ Данные СО 2 могут быть неточными при |
I мониторинге пациента с очень высокой частотой 1
дыхания или неравномерным дыханием. Будьте р
’ внимательны при считывании измеренных
I значений. ,*
I
А В Н И М А Н И Е !
Выбирайте адаптер для подключения к
дыхательному контуру или адаптер назальный
с учетом массы тела пациента и объема
вентиляции. При использовании
неподходящего адаптера сопротивление в
дыхательном контуре может увеличиться, в
результате чего измеренные значения будут
некорректными.
I?_____
1 ~ -
3-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 45 ---
3. Сведения по технике безопасности
. - iY .
А В Н И М А Н И Е !
При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СО^ могут быть неточными.
'ssiasaessrst^^-'5“3SS3aiT ;i4E K S> '35E ai5^
п гл?!г!Е ж -летзз^зз?2К 8г?ак-л^2й яг5аэ®
ш
А В Н И М А Н И Е !
При мониторинге СО^ убедитесь, что введены
_ сведения о составе газа. Иначе результаты
I измерения могут быть неточными.fv
№ E :г*IK ai£Л ;йsv:;.^s;7?:l.^aE ййкг5^^
:a»5sa5s^3asfs® y:sxi-.A ^P*,
А В Н И М А Н И Е !
Если отображается сообщение «ОШИБКА
ДАТЧИКА СО^» или «ЗАМЕНИТЕ АДАПТЕР
СО^», проверьте датчик СО 2 прямого потока и
при необходимости замените его. Пока
отображается это сообщение, мониторинг СО
невозможен.
А В Н И М А Н И Е ! I
В датчике СО 2 прямого потока |
(полуколичественный метод) и датчике СО 2 I
ппрямого потока cap-ONE (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция I
I измеренных значений для компенсации разницы |
'J атмосферного давления. Будьте внимательны |
I при считывании значений, полученных с I
^ помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть |
й неточными. I
- Ь
Значение мз.мерення налает на 0,13 кГ1а (I м.м рт. ст.) для уровня
СО: 5,33 кПа (40 м.м рт. ст.) при палении атмосферного давления
на 3.3 кПа.
Датчик СОг прямого потока cap-O NE
(полуколичественный метод)
F® Bam siiK 3~aa3!£niEK rga^^
'* 1 м * 5 в 1 И и х т /г
Датчик СОг прямого потока (полуколичественный
метод) или датчик СО 2 прямого потока cap-O NE
(полуколичественный метод)
I А В Н И М А Н И Е !
I ^®®^^ОДимо обеспечить поступление
I достаточного количества кислорода во время
I измерения ларциального давления СО 2 у
I пациента, подключенного к дыхательному
i контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО 2. В основе
полуколичественного метода определения
^ парциального давления СО 2 — предположение
I об отсутствии СО 2 во вдыхаемом воздухе;
^ таким образом, предполагается, что
г: парциальное давление СО 2 на вдохе в каждом
р дыхательном цикле составляет 0 мм рт. ст. (0
I кПа). Если вдыхаемый воздух содержит СО 2,
; отображаемое значение СО 2 них<е
i фактического.
I А В Н И М А Н И Е ! ii
I Измерение может быть некорректным в ^
§ случае существенного изменения
^ температуры эксплуатации.
А В Н И М А Н И Е !
При измерении ларциального давления СО^ у
пациента в кислородной маске установите
подачу кислорода-на 5 л/мин или более. Если
СО^ остается в кислородной маске и
смешивается со вдыхаемым воздухом,
измеренное значение может быть ниже
фактического.
Датчик СО 2 прямого потока cap-O NE
(количественны й метод)
-Я Ж й £ Ы р ,
I А В Н И М А Н И Е !
i с помощью датчика СО^ прямого потока сар-
i ONE (количественный метод) нельзя измерить
I значение ЕТСО 2 и частоту дыхания во время
высокочастотной осцилляции (ВЧО).
м
А В Н И М А Н И Е !
Измерение может быть некорректным в
случае существенного изменения темлературы
эксплуатации.
Адаптер назальный с креплением кислородной
канюли (носовое и ротовое ды хание)
-------
А О С Т О Р О Ж Н О !
Убедитесь, что трубка кислородной канюли не
перегнулась, не повреждена и не заблокирована
носовой трубкой. Если концы трубки
кислородной канюли повернуты вверх или вниз
под большим углом, подача может быть
недостаточной, а значение СО 2 — неверным.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-15
--- стр. 46 ---
3. Сведения по технике безопасности
А О С Т О Р О Ж Н О !
При использовании адаптера назального с
креплением кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание) вместе с кислородной
канюлей убедитесь, что она правильно
прикреплена к пациенту; при этом следует
ориентироваться и на другие параметры и
регулярно проверять состояние пациента.
Если парциальное давление кислорода в
артериальной крови не увеличивается,
немедленно прекратите использование
кислородной канюли с датчиком СО 2 прямого
потока cap-ONE (полуколичественный метод)
и выберите другой способ подачи кислорода.
I А В Н И М А Н И Е !
При использовании для пациента адаптера
I назального (носовое и ротовое дыхание) или
I адаптера назального с креплением
^ кислородной канюли (носовое и ротовое
дыхание) необходимо все время следить за
состоянием пациента. Часть адаптера касается
" рта и может повредить кожу из-за давления на
нее.
М ониторинг Н И А Д
Ж ОСТОРОЖНО!
На значение НИАД могут влиять условия
измерения, место измерения, физическая
нагрузка или физиологическое состояние
пациента. В следующих случаях возможно
получение неверных результатов измерения
НИАД.
• Использование электрохирургического
оборудования
• Двигательная активность
• Малая амплитуда кривой пульса
• Слишком много эпизодов аритмии
• Вибрация, обусловленная внешним
воздействием
• Быстрое изменение кровяного давления
• Выполнение сердечно-легочной реанимации
• Пониженная частота пульса
• Низкое кровяное давление
• Низкое пульсовое давление
• Манжета затянута слишком туго или слишком
слабо
• Манжета не соответствует размеру руки
• Манжета наложена поверх толстого слоя
одежды
• Манжета повреждена
М ониторинг тем пературы
А О С Т О Р О Ж Н О !
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
температурных после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
I A В Н И М А Н И Е ! I
I Выбирайте датчик, соответствующий |
I возрастной категории пациента. :|
^ Использование датчиков для взрослых у детей |
Ц и новорожденных мох<ет привести к
повреждению слизистой оболочки.
А В Н И М А Н И Е ! ^
I Не меняйте датчик после изменения метки |
ь температуры. Это может стать причиной |
й неправильного отображения метки и неверной |
I оценки данных.
Й _ _
? А В Н И М А Н И Е ! I
■ ” Измерение может быть некорректным в ;’|
•) случае существенного изменения температуры
k эксплуатации. |
Iк ‘ .
А О С Т О Р О Ж Н О !
Будьте осторожны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения
кровообращения из-за наличия тромба в
месте наложения манжеты.
А О С Т О Р О Ж Н О !
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови. В месте измерения
возможен застой крови. При выполнении
периодических измерений в течение
длительного времени регулярно проверяйте
условия циркуляции крови.
3-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 47 ---
3. Сведения по технике безопасности
А ОСТОРОЖНО!
При измерении НИАД с включенным
параметром «РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ»
используйте манжету, указанную компанией
Nihon Kohden. В случае использования не
одобренной манжеты измерение НИАД может
быть выполнено некорректно.
А ОСТОРОЖНО!
Проверяйте место наложения манжеты во
время измерения НИАД, чтобы убедиться в
том, что манжета не влияет на циркуляцию
крови пациента.
А ОСТОРОЖНО!
Не накладывайте манжету для измерения
НИАД на область раны. Это может
ухудшить состояние раны.- ----------
А ОСТОРОЖНО!
Не накладывайте манжету для измерения
НИАД на конечность, используемую для
обеспечения внутрисосудистого доступа или
терапии либо для обеспечения доступа к
артериовенозному анастомозу. Это может
вызывать рефлюкс крови или медицинского
раствора либо препятствовать вводу
медицинского раствора из-за слабой
циркуляции крови.
А ОСТОРОЖНО!
Не накладывайте манжету для измерения
НИАД на руку с той же стороны, с которой
была проведена мастэктомия. Это может
привести к нарушению циркуляции крови и
сопутствующим явлениям, например,
появлению отека.
А ОСТОРОЖНО!
Во время измерения НИАД возможно
временное прекращение измерений,
выполняемых с помощью других медицинских
устройств, подсоединенных к той же
конечности, что и манжета.
А ОСТОРОЖНО!
Не перегибайте трубку манжеты во время
измерения. Это может привести к нарушению
кровообращения и застою крови в области
наложения манжеты. Если на манжету
продолжает подаваться давление, в месте
измерения могут возникнуть проблемы с кожей.
А ВНИМАНИЕ!
Плотно подсоедините воздушный шланг к
разъему NIBP на мониторе пациента до
щелчка. При неправильном подсоединении
невозможно определить тип манжеты. При
запуске измерения НИАД убедитесь, что тип
манжеты соответствует тому,который
отображается на экране мониторинга.
■ t^iSSSSSir:^
1 2 ?ГВ Н И М А Н И Е!
n Подсоединяйте шланг для манжет только к
манжете и разъему NIBP на мониторе
I пациента. Не подсоединяйте шланг для
f: манжет, особенно неонатальный, к другим
I элементам, например, инфузионной системе,
i Это может привести к образованию тромба.
иЗ .,
А ВНИМАНИЕ! I
Не затягивайте манжету слишком туго. Это Щ
:: может привести к нарушению циркуляции |
Я крови и застою крови. Если манжета затянута I
I слишком слабо, значение НИАД может I
L
увеличиться. р
® А ВНИМАНИЕ! ^
Не оборачивайте манх<ету вокруг руки или
f бедра, которые используются для инъекции.
^ Измерение НИАД на руке или бедре, которые
Я используются для инъекции, может вызвать Й
I рефлюкс крови и остановить инъекцию. S
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-17
--- стр. 48 ---
3. Сведения по технике безопасности
I А ВНИМАНИЕ!щ
я в случае подачи на манжету слишком
I большого давления либо перегиба или сжатия
я шланга на экране появляется сообщение
I «АКТИВЕН БЕЗОПАСНЫЙ РЕЖИМ НИАД» и
I мониторинг НИАД может прекратиться.
I Устраните причину, подождите 40 секунд,
i убедитесь, что сообщение исчезло, а затем
повторите измерение.
g v B S !s s !e m s & 'B ^S £ ^ s s m rj!s s x iis m s m s m m a ^ ^^s !s s t£ h 'M !is s s s s S B 3 S S №
А ВНИМАНИЕ!
Прежде чем начать измерение в режиме СТАТ
. или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
’ измерения.
J А ВНИМАНИЕ! I
Согласно правилам оказания медицинской I
I помощи, принятым в Японии, для обеспечения щ
I безопасности во время спинномозговой
" анестезии рекомендуется выполнять
■' измерение НИАД в режиме СИМ и ^
i использовать заводские настройки по |
I умолчанию. В случае изменения этих
I начальных настроек убедитесь в соответствии
измененных настроек параметрам конкретного |
I пациента, сверившись с руководством по |
I применению анестетика. |
:^ г tг --r!Г C * Ы ■ !a fв5» ^таs:ж тrftt•J^^
А ВНИМАНИЕ!
Манжеты одноразовые Nihon Kohden не
являются стерильными. Выполнять
стерилизацию манжет не рекомендуется.
А ВНИМАНИЕ! I
Не выполняйте венепункцию на той руке, |
которая используется для измерения НИАД. |
Это может вызвать обратный ток вводимой !
жидкости или внутреннее кровотечение в '
месте пункции. i
I А ВНИМАНИЕ!
Функция PWTT или триггерное измерение
. НИАД, запускаемое автоматически при
I изменении времени прохождения пульсовой
I волны (ВППВ), не улавливает все изменения в
К динамике кровообращения. Не полагайтесь
г только на PWTT, устанавливая более
I продолжительный интервал измерения НИАД.
I А ВНИМАНИЕ!
I В следующих случаях PWTT может не
I запустить внеочередное измерение НИАД
Й или, наоборот, запустить слишком много
I измерений. Проверьте состояние пациента.
> При необходимости отключите функцию
I PWTT, задав значение «ВЫКЛ».
I ♦ Пациент с имплантированным
I электрокардиостимулятором
I • Быстрое изменение кровяного давления из-за
Р сосудистого рефлекса, вызванного
I вазоактивными лекарственными препаратами,
; например, фенилэфрином или никардипином
I • Нестабильная кривая пульса из-за нарушений
f' периферического кровообращения
I • Слишком много эпизодов аритмии
I • Пациент двигается
i • Шумы на ЭКГ из-за электрохирургического
Г оборудования
L • Измерение БрОг на стопе ребенка |
^ • Измерение НИАД и БрОг на одной конечности, й
а например, из-за хирургической операции на ^
Г других конечностях |
А ВНИМАНИЕ!
Не помещайте коннектор шланга для манжет
(подключаемый к монитору пациента) в
непосредственной близости от магнитных карт
или других магнитных носителей информации.
Данные, записанные на магнитную карту или
другой магнитный носитель информации,
могут быть поврех<дены в результате
воздействия магнитных помех от коннектора
шланга для манжет.
А ВНИМАНИЕ!
Не заменяйте никакие детали манжеты.
В случае замены деталей правильно
выполнить измерение НИАД невозможно.
Мониторинг ИАД (только в PVM-4763)
я»
А ОСТОРОЖНО!
Все детали, за исключением трансдьюсеров,
должны быть непроводящими. Иначе
воздействие энергии разряда может стать
причиной поражения оператора электрическим
током при использовании
электрохирургического оборудования или
выполнении дефибрилляции.
3-18 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 49 ---
3. Сведения по технике безопасности
Межкоечный мониторинг
А ОСТОРОЖНО!
Не следует выполнять мониторинг основных
показателей жизнедеятельности пациента
только с использованием функции межкоечного
мониторинга. Мониторинг пациента следует
выполнять на мониторе пациента, включенного
в систему межкоечного мониторинга, или
центральном мониторе.
А ВНИМАНИЕ!
Если в монитор пациента случайно попала
жидкость, прекратите его использование и
обратитесь к уполномоченному представителю
компании Nihon Kohden. Монитор пациента
необходимо очистить, высушить, после чего
проверить его на безопасность и
работоспособность.
A ВНИМАНИЕ!
Окно [МЕЖКОЕЧН] автоматически открывается щ
при срабатывании межкоечной тревоги только
в том случае, если отображается начальный |
экран. Р
Внешние устройства
А ОСТОРОЖНО!
Выходные данные, передаваемые через
последовательный интерфейс данного
монитора пациента, не являются данными
мониторинга, предназначенными для
диагностики состояния здоровья пациента. Не
используйте эти данные для мониторинга
пациента на внешнем устройстве. Всегда
используйте монитор пациента для
мониторинга.
Компания Nihon Kohden не несет
ответственности за ущерб, причиненный в
результате использования выходных данных не
одобренными способами.
Техническое обслуживание
А ВНИМАНИЕ!
Ни при каких обстоятельствах не разбирайте
и не ремонтируйте монитор пациента. При
возникновении какой-либо неисправности
обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
A ВНИМАНИЕ!
Перед техническим обслуживанием, чисткой
или дезинфекцией выключите питание
монитора пациента, отсоедините кабель
питания и снимите с пациента все
подключенные к монитору пациента электроды
и датчики. Несоблюдение этого указания
может привести к поражению электрическим
током и стать причиной неисправности
монитора пациента.
зК Т .:^ .
А ВНИМАНИЕ!
Утилизируйте изделия компании Nihon Kohden
в соответствии с требованиями регионального
законодательства и правилами утилизации
отходов, принятыми в учреждении. В
противном случае возможно оказание вредного
воздействия на окружающую среду. Если
существует вероятность того, что изделие
может являться источником инфекции,
утилизируйте его как медицинские отходы в
соответствии с требованиями регионального
законодательства и правилами утилизации
медицинских отходов, принятыми в
учреждении. В противном случае возможно
распространение инфекции.
Использование с электрохирургическим
оборудованием
Данный монитор пациента пригоден для
использования в присутствии электрохирургического
оборудования (ЭХО).
Для использования с электрохирургическим
оборудованием монитор пагщента оснащен средствами
защиты пациента от ожогов кожи в месте наложения
электрода и уменьшения помех на кривой ЭКГ .
Однако эффективность этих средств зависит от места
наложения электрода и расположения
электрохпрургического оборудования.
При использовании элект]эохирургпчсского
оборудования с монитором пациента необходимо
принимать во впмманне приведенные ниже сведения.
А ОСТОРОЖНО!
При использовании монитора пациента с
электрохирургическим оборудованием
надежно закрепите всю область возвратной
пластины электрохирургического
оборудования. В противном случае ток от
электрохирургического оборудования поступает
на электроды ЭКГ монитора пациента и
вызывает электрические ожоги в месте
наложения электродов. Подробнее см. в
руководстве по эксплуатации
электрохирургического оборудования.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 3-19
--- стр. 50 ---
_ и м ж г.£ « й ^й з» « гагй гг1
3. Сведения по технике безопасности
I А ВНИМАНИЕ! I
I При использовании монитора пациента вместе |
I с электрохирургическим оборудованием |
располагайте оба устройства соответствующим |
i образом и правильно заземляйте. В противном ^
случае помехи от электрохирургического Ь
р к оборудования могут повлиять на ЭКГ и |
результаты анализа ЧСС и аритмии могут быть
I неверными. %
Установка и подключение
• Устанавливайте монитор пациента как можно
дальше от электрохирургического оборудования
Установите монитор пациента как можно дальше от
олектрохирургнческого оборудования. По
воз.можности установите их на противоположных
сторонах операционного стола.
• Подключайте устройства к разным розеткам сети
переменного тока
Подключите монитор пациента н
электрохирургнчсское оборудование к разным
розеткам, находящимся как можно дальше друг от
друга. Это поможет избежать помех от
электрохнрургнческого оборудования, передающихся
по липни питания переменного тока.
Обеспечьте эквипотенциальное заземление монитора
пацненга.
• Выполняйте мониторинг ЭКГ с использованием
кабеля отведений ЭКГ на 3 электрода
Используйте минимальное количество электродов
ЭКГ. Используйте новые одноразовые электроды с
невысохшнм гелем. •
• Размещайте электроды ЭКГ одноразовые как
можно дальше от места разреза
Расположите электроды ЭКГ одноразовые как можно
дальше от .места разреза.
Следите, чтобы угол (0) между положительным
(+) и отрицательным (-) электродами ЭКГ
одноразовыми и местом разреза был как можно
меньше
Расположите положительный (+) и отрицательным
(— ) электроды ЭКГ одноразовые как можно олпже
друг к другу таким образом, чтобы угол (0) межлту
ними и местом разреза бььч как можно меньше.
Размещайте возвратную пластину
электрохирургического оборудования как можно
ближе к месту разреза и как можно дальше от
электрода ЭКГ одноразового. Выбирайте участки
с редким волосяным покровом, где достаточно
места для размещения возвратной пластины.
Как можно ближе к разрезу и как
Настройки
• Установите для параметра «ИСТОЧНИК
СИНХРОНИЗ» значение «ДАВЛ»! или «ВрОг»
При использовании электрохирургического
оборудования ЧСС может быть нестаоильна. Для
сгабилнзаини мошп’оринга установите для iiapaMCipa
«ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» значение «SpO,» или
«ДАВЛ».
^ Только в PVM-4763
ш п - }дел 7 «Моиигоринг ЭКГ»
• Установите для фильтра значение «МАКСИМУМ»
j Раздел 7 «Мониторинг ЭКГ»
--- стр. 51 ---
u
3. Сведения по технике безопасности
Выберите в качестве метода измерения дыхания
любой метод, кроме импедансного
При использовании имиедансного метода на кривой
появляются помехи от электрохирургического
оборудования, и показатели частоты дыхания будут
некорректны.
Чюбы отключить измерение дыхания импедаисиым
методом на мониторе пациента, установите значение
«ВЫКЛ» для параметра «Р1К4ПЕДАНС МЕТОД
ИЗМЕР» на вкладке [ДЫХЛН/СО,] ^ [ДРУГИЕ] или
измерьте частоту дыхания любым методом, кроме
импедансного.
Раздел 7-2 «Мониторинг дыхания»
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-21
--- стр. 52 ---
3. Сведения по технике безопасности
3-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 54 ---
• При испольчовании электрического одеяла все тело
пациента будет находиться в зоне электромагнитных
помех (генерируются импульсные помехи). Это может
повлиять на мониторинг ЭКГ, дыхания и ЗрОг на
близком расстоянии.
• При возникновении какой-либо неисправности
немедленно выключите питание монитора пациента и
отсоедините кабель питания от розетки
сети переменного тока. Если сбой сопровождается
сообщение.м «ОШИБКА», нс используйте монитор
пациента, пока он не будет осмотрен.
• Точиос'1'ь измерений может быть l apairmpoBaria
только при эксплуатации в указанных условиях
окружающей среды.
3. Сведения по технике безопасности
Отключение подачи
электропитания на
монитор пациента
Чтобы отключить подачу электропитания на
монитор пациента, отсоедините кабель питания
монитора пациента от настенной розетки сети
переменного тока.
Во время установки монитора пациента разместите
его таким образом, чтобы кабель питания можно
было легко отсоединить от настенной розетки сети
переменного тока.
Подключение периферийных
устройств
Периферийные устройства
А ОСТОРОЖНО!
Подключайте к монитору пациента только
указанные устройства и следуйте
установленной процедуре. Несоблюдение
этого предостережения может привести к
поражению электрическим током или травме
пациента и оператора, а также пожару или
поломке устройства.
А ОСТОРОЖНО!
При совместном использовании нескольких
медицинских устройств заземлите все
устройства в одной точке. Любая разность
потенциалов между устройствами может
привести к поражению пациента и оператора
электрическим током.
Дополнительные меры безопасности при
установке и подключении периферийных
устройств
При цспользоваицц нескольких электрических
устройств между ними может наблюдаться разность
электрических потенциалов. Разность потенциалов
между устройствами может привести к утечке тока иа
пациента, подключенного к устройствам, и, как
следствие, поражению его электрическим током. Ы и
при каки.х обстоятельс'твах не используйте
медицинское оборудование без надлежащего
заземления для лечения и диагностики пациентов.
Также ни при каких обстоятельствах не подсоединяйте
к медицинской электрической системе дополнительный
блок электророзеток или удлинительный шнур.
В случае ненадлежащего заземления устройств между
ними может возникнуть ток утечки. В результате
пациент, подключенный к таким устройствам, или
касающийся пациента оператор может получить удар
электрическим током.
Эквииотеициалыюе заземление должно
отвечать требованиям стандарта 1ЕС 60601-1:2005 +
Поправка 1:2012 «Общие требования безопасности с
учс'то.м основных функциональных харак'герис1'ик».
«Общие требования к подключению медицинских
гыектрических систем» (стр. 3-28)
П РИМ ЕЧАНИЕ За подробными сведениями
о подклю чении внеш них
устройств к монитору
пациента обраидайтесь
к уполномоченному
представителю компании
Nihon Kohden.
Ток утечки может возрастать
при подключении к монитору
пациента больш ого числа
медицинских приборов.
Если после установки в
комбинацию устройств
вносились изменения,
необходимо проверить
ф ункционирование каждого
электрического устройства.
3-24 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 55 ---
3. Сведения по технике безопэсности
При использовании аналогового выхода ЭКГ,
давления и триггера ЧСС по ЭКГ (ECG/BP OUT)
в качестве сигнала синхронизации
I А ВНИМАНИЕ!
h При использовании выходного сигнала от
монитора пациента в качестве
синхронизирующего для другого оборудования,
I например, внутриаортального баллонного ,
V контрпульсатора (ВАБК) или дефибриллятора, |
^ следуйте указаниям ниже.
^ • Задайте время ВАБК, сверяясь с кривой на |
^ экране ВАБК. |
^ • Убедитесь в отсутствии помех на кривых. I
I • Задайте для параметра «ФИЛЬТРЫ» I
значение «ДИАГН», чтобы кривые выходного i
I сигнала и кривые на мониторе пациента
совпадали. ~
I • Убедитесь, что время задержки выходного |
i сигнала находится в пределах диапазона |
подключенного оборудования.
Крипая давления
выводится только
через этот разъем.
Если для параметра «ИАД АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХОД» задано значение «ЯРЛЫ К
ВЫ СШ ЕГО ПРИО РИТЕТА», выводится
кривая давления, метка которой имеет
наивысш ий приоритет из всех линий
измерения артериального давления,
подклю ченных к разъемам PRESS/CO j.
П риоритет меток:
АД > АД2 > RAD > ДО PC > АоД > БЕД >
УАД>ДЛЖ>Д1 >Д2
I А ВНИМАНИЕ!
Выходной сигнал от монитора пациента может f
I использоваться в качестве синхронизирующего ц
? только дефибриллятором Nihon Kohden.
- Убедитесь, что время задержки выходного
^ сигнала (триггер ЧСС не превышает 20 мс) i
I находится в пределах диапазона |
подключенного дефибриллятора. I
^ I
ПРИМ ЕЧАНИЕ: При использовании кривой ИАД в
качестве сигнала синхронизации
для другого оборудования
соедините линию измерения
ИАД с разъемом ECG/BP OUT
Кривая ИАД, используемая в
качестве сигнала
синхронизации,зависит от
значения параметра «ИАД
АНАЛО ГО ВЫ Й ВЫ ХОД»,
заданного в окне [УСТАНО ВКА
СИСТЕМ Ы ] ^ [ПАРАМ ЕТРЫ ] ^
[ДРУГИЕ ПАРАМ]. •
• Если для параметра «ИАД
АНАЛО ГО ВЫ Й ВЫ ХОД»
задано значение «ФИКСИР.
ПОЗИЦИЯ», кривая давления
выводится только через
разъем PRESS/CO 2 (см. ниже).
й
Подключение к локальной
сети
При подключении монитора пациента к локальной сети
.могут использоваться различные методы сетевого
подключения и установки. Это зависит от места
установки монитора пациента, а также типа и места
установки других устройств, подключенных к сети.
Меры предосторожности при подключении к
локальной сети
А ОСТОРОЖНО!
Подключайте монитор пациента к локальной
сети согласно указаниям. Иначе пациент и
оператор могут быть поражены электрическим
током или травмированы. Для подключения к
локальной сети обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
А ОСТОРОЖНО!
Устанавливайте все сетевые устройства, в
том числе сервер печати, лазерный принтер,
регистратор данных и концентраторы, вне
окружения пациента. В случае их установки в
окружении пациента возможно поражение
пациента или оператора электрическим током
или травмирование. За сведениями по
установке обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden,
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-25
--- стр. 56 ---
3. Сведения по технике безопасности
А ОСТОРОЖНО!
Подключайте к локальной сети, к которой
подключен данный монитор пациента, только
указанные устройства. Использование не
одобренных устройств может привести к
поражению электрическим током или травмам
пациента и оператора либо поломке,
прекращению работы или потере данных.
А ОСТОРОЖНО!
Проверяйте номер версии программного
обеспечения монитора пациента перед его
подключением к локальной сети. Для разных
версий программного обеспечения
предусмотрены разные методы подкпючения.
Одновременное использование нескольких
методов подключения к сети может стать
причиной сбоя подключения.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте поврежденный сетевой
кабель. При прикосновении к поврежденной
части пациент или оператор может быть
поражен электрическим током.
А ВНИМАНИЕ!
Управлять локальной сетью должен сетевой
[ администратор. Убедитесь, что все мониторы |
пациента в сети имеют разные 1Р адреса. |
Иначе выполнить передачу данных должным |
- образом невозможно. При добавлении й
й монитора пациента в уже существующую сеть
:: задайте 1Р адрес на мониторе пациента перед
Ь его подключением к сети. i
I А ВНИМАНИЕ! IS ЙЕсли монитор пациента подключен к сети ••=
i| центрального монитора, укажите имя койки («Ю §
Р * КОЙКИ») и имя группы на мониторе пациента. j
! Иначе для имени койки и имени группы |
£; используются настройки по умолчанию и койка |
может быть неправильно определена на р
I центральном мониторе. |
П РИМ ЕЧАНИЕ При подключении к сети
центрального мониторинга
настройка времени в
мониторе пациента
синхронизируется с
сервером времени
подклю ченной сети.
• Сеть центрального мониторинга — это
сеть с использованием центральной
станции, собираю щ ей данные
мониторинга с подключенных к сети
мониторов пациента с использованием
проводных и беспроводных технологий
передачи данных. К сети центрального
мониторинга следует подключать только
устройства, одобренные компанией Nihon
Kohden. Не подключайте не одобренные
устройства.
Сетевое подключение должно отвечать требованиям
стандарта IHC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012 «Общие
требования безонасиости с учетом основных
функииоиальных характеристик». Для подключения к
сети обратитесь к уполномоченному 11редстави1елю
комнаннн Nihon Kohden.
I «N'lepbi ирсдосторо/кности» (стр. 3-2)
Предупреждение при использовании сетевого
протокола HL7
Монитор пациента подключается к серверу HIS но
протоколу 11L7, если монитор наинета подключен к
болы1нчнон сети и для параметра «ПРОТОКОЛ» на
экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] ^ [СЕ2Ъ]
[1Р-АДРЕС./ПРОТОКОЛ] задано значение «Г1Е7».
А ВНИМАНИЕ!
Монитор пациента подключается к
определенным системам по протоколу HL7
через сеть медицинского учреждения.
Подключайте монитор пациента только к
локальной сети медицинского учреждения.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: При сбое в работе одного из
подклю ченных к сети устройств
соединение между монитором
пациента и сервером HIS может
быть прервано.
Ш■ “ I
3-26 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 57 ---
3. Сведения по технике безопасности
Добавление или изменение
конфигурации сети
ПРИМЕЧАНИЕ: Компания Nihon Kohden не
выполняла проверку и не
гарантирует функционирование
сетей, к которым подключается
монитор пациента для
коммуникации по протоколу HL7.
Пользователи несут
ответственность за добавление и
замену устройств локально сети.
Добавление или замена устройства в конфигурации
сети может привести к возникновению новых рисков
для пациента, оператора н третьих лиц. Сетевой
администратор должен осознавать такие риски.
Добавление или изменение конфигурации сети
включает следующие операции:
• Изменение конфигурации устройства
• Подключение (добавление) устройства
• Отключение устройства
• Обновление устройства
• Модернизация устройства
О
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-27
--- стр. 58 ---
3. Сведения по технике безопасности
Общие требования к подключению
медицинских электрических систем
При использовании нескольких электрических устройств между ними
может наблюдаться разность электрических потенциалов. Разность
потенциалов между устройствами может привести к протеканию тока на
пациента, подключенного к устройствам, и, как следствие, поражению
Э Л е ктр и ч ес ки м то ко м.
Ниже приведена выдержка нз стандарта IEC 60601-1:2005 + Поправка 1;
2012 «Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие трсбовапия
безопасности с учетом основпы.ч фуикциотшльных характеристик».
Подробнее см. в стандарте 1ЕС 60601-1 ;2005 + Поправка 1; 2012, а
также обратитесь к специалисту отдела технического обслуживания
медицинского оборудования.
3-28 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 59 ---
3. С в е д е н и я по т е х н и к е б е з о п а с н о с т и
Примеры комбинаций МЕДИЦИНСКОГО ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО
ОБОРУДОВАНИЯ и немедицинского электрического оборудования
N9 ситуации
Элементы Ли В —
МЕДИЦИНСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
IЬ Элементы А н П —
МЕДИЦИНСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУ/ЮВАНИЕ
с питанием от
M iioroM ECTHoii
РОЗЕТКИ
Помещение медицинского назначения
В ОКРУЖЕНИИ ПАЦИЕНТА
Вне
ОКРУЖЕНИЯ
ПАЦИЕНТА
Вилка
сети
питания
А
IEC 60601
В
IEC 60601
Вилка
сети
питания
U
А В
IEC 60601 IEC 60601
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА
Помещение
немедицинского
назначения
Примеры
возможных причин
превышения
предельных
значений ТОКА
УТЕЧКИ
11епол1.)01ни1нс
нескольких
КОНТАКТИРУЮЩИХ
С ПАЦИЕНТОМ
Д1-ТЛЛЕЙ одного
гина может стать
lipilHHIIOli ПрСВ1.ННСШ1Я
предельных значенн|'|
ТОКА УТЕЧКИ НА
ПЛЦИЕ1ТГЛ
С'м. примечание Е
Обрыв провода
заземления
МИОГОМЕСТИОП
РОЗЕТКИ'
См. также пункт 1а.
Практический
способ
соблюдения
нормативных
требований
Применяйте
п. 16.5 во всех
ситуациях
Проверьте общий
ТОК УТЕЧКИ
НА ПЛЦ11Е1ТГЛ
Дополнительное
СОЕДПИЕНИЕ
С.ЗАЩИТ11Ы.М
З.ЛЗЕ.МЛЕИПЕМ
(для э.темснта А
н.'ш В) либо
Разделяюшин
трансфор.матор
13.
1с Элемент А —
.МЕДИИННСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а зле,мент В —
ИЕМЕДИЦИИСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
Вилка
сети
питания
А
IEC 60601
Вилка
сети
питания
В
IEC ххххх
Ы Элемент А —
МЕДИЦИНСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ,
а В —
ИЕМЕДИЦИИСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
с ннтаннем от
M l 10Г0М ЕС1Т10Й
РОЗЕТКИ
П
А В
IEC 60601 IEC ххххх
□
МНОГОМЕСТНАЯ РОЗЕТКА
Высокий ТОК
ПРИКОиЮВЕ11ИЯ
элемент а В
Дополнительное
СОЕДИНЕНИЕ
СЗА1Щ1ТИБ1М
ЗАЗЕМЛЕНИЕМ
(для зле.мента В)
либо
Разлеляющий
трансформатор
(.тля эле.мента В)
Oopi.tB провода
зазс.мленмя
MHOTOMECTHOII
РОЗЕТКИ либо
Высокий ТОК
ПРИКОСНОВЕНИЯ
элемщтта В
Домолннтслыюе
СОЕДИИЕИИЕ
С ЗАЩИТНЫМ
ЗАЗЕ.МЛЕМИЕМ
(для -ше.мснта Л
или В)либо
Разделяющий
траие(|)ор.матт)р
1е Элемент.Л —
МЕДИИИИСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
с пнтанне.м от
установленного блока
питания в элементе В
А
IEC60601
В
IEC ххххх
Вилка сети
питания
IГ Элемент Л —
МЕДИИИИСКОЕ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ
ОБОРУ'ЮВЛИИЕ
с питанием от
блока ннтання.
относящегося к
ПЕМЕДИЦИИСКОМУ
ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ
ОБОРУДОВАНИЮ, в
элементе В
А В
IEC 60601 IEC ххххх
DC/AC
Вилка
сети
питания
Высокий ТОК
ПР11КОС1Ю13ЕИ11Я
эле.мента В
Допол1штелы1ое
СОЕДИНЕНИЕ
СЗАЩИТИЫ.М
ЗАЗЕМЛЕНИЕМ
(для элемента В)
либо
Разделяющий
трансформатор
(для элемента В)
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 3-29
--- стр. 64 ---
3. Сведения по технике безопасности
3-34
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 65 ---
Подготовка
Использование выходного сигнала ЭКГ,
давления или ЧСС по ЭКГ в качестве
сигнала синхронизации (если установлена
—плата интерфейсная) .....................................................4,2
Обращение с батареей аккумуляторной.....................4-4
Время работы от батареи аккумуляторной.............................4-6
Яркость экрана при работе от батареи аккумуляторной.....4-6
Меры предосторожности при работе с батареей
аккумуляторной..........................................................................
Меры предосторожности при работе...................................4-8
Зарядка батареи аккумуляторной...........................................4-8
Индикация работы от батареи аккумуляторной.....................4-9
Низкий уровень заряда батареи аккумуляторной....................4-9
Работа монитора пациента и световые
индикаторы................................................................................
Загрузка бумаги для записи в термопринтер ............4-11
Включение монитора пациента ..................................4-12
Включение монитора пациента.............................................4-13
Показ окна подтверждения приема........................................4-14
Выключение монитора пациента ...............................4-15
Выключение питания..............................................................4_-]5
Изменение настроек .....................................................4--16
Изменение настроек монитора пациента.............................4-16
Настройки параметра [ДАТА]..............................................4-I6
Настройки параметра [ЭКРАН/ЗВУК].................................4-17
Изменение параметров ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ,
ТРЕВОГА, ЗАПИСЬ и ОБЗОР................................................4-18
Подготовка к измерениям параметров (путем
наложения или подсоединения электродов).........................4-18
Точность часов...............................................................4_']д
--- стр. 66 ---
4. Подготовка
Использование выходного сигнала ЭКГ,
давления или ЧСС по ЭКГ в качестве
сигнала синхронизации (если установлена
плата интерфейсная)
Выходной сигнал (ЭКГ, давления) мони тора пациента можно использовать
в качестве сигнала синхронизации для медицинских устройств, например,
ВАБК.
Также выходной сигнал ЧСС по ЭКГ (триггер ЧСС = НТ) можно
использовать в качестве сигнала синхронизации для дефибрилляторов
Nihon Kohclen.
Сигнал выводится через разъем ECG/BP OUT.
Подключите медицпнскос устройство, отвечающее требованиям стандарта
ТЕС 60601-1, к разъему ECG/BP OUT. О
ВАБК
Внутрнаорта.
А ВНИМАНИЕ!
При использовании выходного сигнала от
монитора пациента в качестве
синхронизирующего для другого
оборудования, например, внутриаортального
баллонного контрпульсатора (ВАБК) или
дефибриллятора, следуйте указаниям ниже.
• Задайте время ВАБК, сверяясь с кривой на
экране ВАБК.
• Убедитесь в отсутствии помех на кривых.
• Задайте для параметра «ФИЛЬТРЫ»
значение «ДИАГН», чтобы кривые
выходного сигнала и кривые на мониторе
пациента совпадали.
• Убедитесь, что время задержки выходного
сигнала находится в пределах диапазона
подключенного оборудования.
1ьный баллонный контрпу-чьсатор
I А ВНИМАНИЕ! I
^ ■ 1 Выходной сигнал от монитора пациента может |
i использоваться в качестве а
синхронизирующего только дефибриллятором (
Nihon Kohden. Убедитесь, что время задержки
выходного сигнала (триггер ЧСС не |
^ превышает 20 мс) находится в пределах j
^ диапазона подключенного дефибриллятора. |
1 ?
---
Кривая давления
выводится только череч
этот разъем.
П РИМ ЕЧАНИЕ • Кривая выводится через разъем ECG/BP OUT.
• Способ вывода кривой давления зависит от
значения параметра [ИАД АНАЛО ГО ВЫ Й ВЫ ХОД],
заданного в окне [УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] —^
[ПАРАМ ЕТРЫ ] ^ [ДРУГИЕ ПАРАМ].
- Если для параметра «И/\Д АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХОД» задано значение «ФИКСИР.
ПО ЗИЦИЯ»:
Выводится сигнал для кривой давления,
соответствую щ ей самому верхнему разъему
PRESS/CO 2.
4-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 67 ---
4. Подготовка
- Если для параметра «ИАД АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХО Д» задано значение «ЯРЛЫ К ВЫ СШ ЕГО
П РИО РИТЕТА»:
Сигнал выводится для кривой давления, метка
которой имеет наивысш ий приоритет из всех
линий измерения артериального давления,
подклю ченных к разъемам PR ESS/C O 2.
Приоритет м еток;
АД > АД2 > RAD > ДО РС > АоД > БЕД > УАД >
ДЛЖ >Д 1 >Д2
Время задержки выходного сигнала
Значения времени задержки кривых, отображаемых в окнах, и выходных
сигналов см. в таблице ниже.
Выходной сигнал Время задержки
ЭКГ Максимум 20 мс
Давление (КД) Максимум 40 .мс
ЧСС (НТ) Максимум 20 .мс
J U
Выходной сигнал монитора пациента может стать нестабильным по
с л еду 10 щ и м п ри ч и 11 а м:
Электрод ЭКГ или кабель отведений ЭКГ неисправен, отсоединен или
поврежден
• Наблюдаются помехи из-за смещения кабеля, помех от сети
переменного тока пли помех от системы ЭМГ/'электрохирургичсского
оборудования
В линиях измерения кровяного давления и.мсются пузырьки воздуха или
сгустки крови
• Обнаружено повреждение или короткое замыкание кабеля
соединительного инвазивного давления; контакт коннектора неисправен
При слишком низкой чувствительности ЭКГ триггерный сигнал ЧСС не
выводится или выводится с задержкой более 20 мс.
Установите такую чувствительность ЭКГ, чтобы кривая QRS на экране
монитора riaiuieirra была больше шкалы усиления (10 мм).
Q Q I Раздел 7-1 «Изменение настроек ЭКГ»
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 4-3
--- стр. 68 ---
4. Подготовка
Обращение с батареей аккумуляторной
При необходимости в монитор пациента можно установить батарею
аккумуляторную, чтобы продолжать мониторинг во время перемещения
пациента в пределах медицинского учреждения или в случае
отключения либо внезапного сбоя электропитания.
ПРИМ ЕЧАНИЕ , Новая батарея аккумуляторная не заряжена.
Полностью зарядите батарею аккумуляторную
перед использованием. Батарею аккумуляторную
также необходимо заряжать после
использования.
• Регулярно проверяйте батарею аккумуляторную,
чтобы гарантировать готовность использования в
экстренной ситуации. М еняйте батарею
аккумуляторную на новую, когда на экране
отображается сообщ ение «О Ш ИБКА БАТАРЕИ»
или «СРО К ЗАМ ЕНЫ БАТАРЕИ»
• Установку и замену батареи аккумуляторной
должен осущ ествлять квалиф ицированный
персонал или сотрудник, обладающ им
необходимыми техническими знаниями.
В случае отключения или сбоя электропитания в медицинском
учреждении подключите монитор пациента к источнику аварийного
питания учреждения, пока он работает от батареи аккумуляторной.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; Если происходит сбой электропитания и батарея
аккумуляторная при этом не установлена,
монитор пациента автоматически включится при
возобновлении подачи электропитания.
Ф ункционирование монитора пациента
различается в зависимости от длительности сбоя
электропитания. Подробнее см. в таблице ниже.
После сбоя электропитания убедитесь, что
монитор пациента ф ункционирует должным
образом.
I Если батарея аккумуляторная не установлена, монитор пациента не
1 сохраняет исте^рию отключений и сбоев электропитания.
4-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 69 ---
4. Подготовка
Длительность
сбоя
электроптитания
Данные пациента
и настройки
Менее Сохраняются
30 секунд (не удаляются)
От 30 секунд до Сохраняются
30 минут (не удаляются)
Более
Удаляются, если в
окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] для
параметра «1IOKA3
30 минут ОКНА
ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано
значение «НЕТ».
Мониторинг
Возобновляется с момента,
предшествующего сбою
электропитания. Значения
измерений, отображае.мых
при включении монитора пациента,
основаны на данных, полученных
непосредственно перед сбоем
электропитания. После включения
монитора пациента отображаемые
значения будут заменены
текущими данными измерений.
Нач.ннается заново. После
перезапуска монитора пациента
новые значения измерений
появятся на экране, как только
будут рассчитаны монитором
пациента.
Если выполняется мониторинг
И И АД, см. Раздел 7-5
«Мониторинг ИИАД».
Подача сигналов тревоги
приостанавливается. См. Раздел
«Отключение сигналов
тревоги» (стр. 6-8).
L -
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 4-5
--- стр. 70 ---
4. Подготовка
Время работы от батареи аккумуляторной
Время работы монитора пациента от ноаой, полностью заряженной
батареи аккумуля торной составляет около 6 часов.
Это применимо, если соблюдены все перечисленные ниже условия, к
монитору пациента не подключены дополннтслы1ЫС устронсзва
(например, термопринтер или плата интерфейсная) и выполняется
только мониторинг ЭКГ.
• Эксплуа'тацня при комнатной те.мнера туре (около 25 °С).
• Сигналы тревоги отсутствуют.
• Измерение НИАД не выполняется.
• Для параметра «РЕЖИК4 ЭКОНОМИИ ЭЛ.ЭНЕРГИИ» в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЭКРАН] ^ [ОБЩИЙ] задано значение
«ВКЛ».
Яркость экрана при работе от батареи аккумуляторной
Если монитор пациента работает от батареи аккумуляторной, яркость
экран немного уменьшается, чтобы макси.мально продлить время работы
от батареи аккумуляторной.
Чтобы увеличить яркость экрана, установите для параметра «РЕЖИМ
ЭКОНОМИИ ЭЛ.ЭНЕРГИИ» окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ->
[ЭКРАН] — > [ОБЩИЙ] значение «ВЫКЛ».
Однако ирн той же яркости экрана, что н во время работы от сети
переменного l OKa, нродолжи гельность работы от батареи аккумуляторной
сокращается.
4-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 71 ---
4. Подготовка
Меры предосторожности при работе с батареей аккумуляторной
I А О П А С Н О !
I Несоблюдение какого-либо из лравил,
приведенных ниже, может привести к сбою,
перегреву, взрыву или воспламенению батареи
аккумуляторной.
Не погружайте батарею аккумуляторную в
жидкость и не подвергайте ее воздействию
влаги.
• Не оставляйте батарею аккумуляторную
рядом с источником тепла, например, печью.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную с
использованием не одобренных устройств.
• Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях окружающей среды, не
соответствующих указанным (более 40 ‘’С).
Не подвергайте батарею аккумуляторную
воздействию огня и не нагревайте ее.
’ Не замыкайте накоротко полюса_«+» и «-» ____
батареи аккумуляторной.
Не подвергайте батарею аккумуляторную
сильному воздействию и не допускайте ее
деформации.
Не разбирайте и не модифицируйте батарею
аккумуляторную.
Не заряжайте батарею аккумуляторную в
условиях высокой температуры, например,
возле печи или в нагретых солнцем
автомобилях.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Если в монитор пациента не установлена
батарея аккумуляторная, подключите его к
источнику бесперебойного питания,
соответствующему требованиям стандарта IEC
60601-1, или системе аварийного питания
медицинского учреждения.
А В Н И М А Н И Е !
ь Не оставляйте батарею аккумуляторную под
прямыми солнечными лучами или при высокой
I температуре, например, в нагретом солнцем
. автомобиле. Это может привести к протечке
батареи аккумуляторной, ухудшению ее
I рабочих характеристик и невозможности ее
г дальнейшего использования.
; __ - - -■ . . __
А О П А С Н О !
в случае повреждения батареи
аккумуляторной и попадания содержащегося в
ней вещества в глаза немедленно тщательно
промойте пораженные участки водой и
обратитесь к врачу. Ни в коем случае не трите
глаза, так как это может привести к потере
зрения.
Й .“ .i. -у*
А О С Т О Р О Ж Н О !
Если монитор пациента не используется в
течение длительного времени, извлеките из
него батарею аккумуляторную. Иначе
возможна протечка батареи аккумуляторной.
I А В Н И М А Н И Е ! I
и в случае повреждения батареи Р
,f аккумуляторной и контакта содержащегося в
ней вещества с кожей или тканью немедленно
промойте соответствующий участок чистой
” водой. На коже может появиться раздражение I
I
j А В Н И М А Н И Е ! I
^ Не оставляйте батарею аккумуляторную |
fe в зоне досягаемости пациента. |
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 4-7
--- стр. 72 ---
4. П о д г о т о в к а
Меры предосторожности при работе
• Новую батарею аккумуляторную необходимо нолноетыо зарядить перед
использованием.
• Держите под рукой запасную полностью заряженную батарею
аккумуляторную на случаи экстренном снтуанни.
• Срок службы батареи аккумуляторной может сократиться в
зависимости от температурных условий эксплуатации.
• Заранее свяжитесь с авиакомпанией, прежде чем проносить батарею
аккумуляторную на борт самолета.
• Заранее свяжитесь с транспортной компанией, прежде чем
транспортировать батарею аккумуляторную.
Зарядка батареи аккумуляторной
Батарея аккумуляторная может заряжаться от монитора пациента.
Зарядка начинается при подключении монитора пациента с
установленной в него батареей аккумуляторной к сети нерсмениою
тока.
Время зарядки составляет около 4 часов.
П РИМ ЕЧАНИЕ • Новая батарея аккумуляторная не заряжена.
Полностью зарядите батарею аккумуляторную
перед использованием.
• Заряжайте батарею аккумуляторную при
температуре от 6 до 40 °С. Если температура
выходит за указанные пределы, зарядка может
прекратиться.
• Срок службы батареи аккумуляторной может
сократиться в зависимости от температурных
условий эксплуатации.
• Батарею аккумуляторную необходимо
заряжать каждые 3 месяца, даже если она
не использовалась. Батарею аккумуляторную
необходимо заряжать в соответствии с
индикатором оставш егося заряда и сообидением
на мониторе пациента.
I Батарея акку.муляторная заряжается даже в том случае, если переключазель
1 питания выключен.
4-8
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 75 ---
4. Подготовка
Загрузка бумаги для записи в термопринтер
Если в монитор пациента установлен термопринтер, загрузите в него
бумагу для записи, как описано ниже.
ПРИМЕЧАНИЕ. Используйте только указанную бумагу для записи
Поднимите фиксатор дверцы, чтобы разблок 1!ровать замок.
А х
2 Откройте дверцу термопринтера
f А В Н И М А Н И Е !
I Не прикасайтесь к термопечатающей головке
g внутри термопринетра. Термопечатающая
I головка может быть повреждена в результате
воздействия статического электричества или
. загрязнена, что может привести к сбою печати.
3 Вытяните одну страницу бумаги для записи на себя.
За1'рузите бумагу для записи в термопринтер таким образом,
Ч100Ы метка обнаружения 6y,viani для записи находилась с
правой стороны.
ПРИМЕЧАНИЕ • Метка обнаружения должна находиться с
правой стороны. Иначе бумагу для записи
загрузить не удастся.
Запись данных просмотра начинается после
того, как бумага для записи будет протянута
до метки.
^ Закроите дверцу термопринтера
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 4-11
--- стр. 76 ---
4. Подготовка
Включение монитора пациента
П РИМ ЕЧАНИЕ • Если индикатор питания от сети переменного
тока не горит, проверьте подключение кабеля
питания. Индикатор питания от сети переменного
тока загорается при подключении монитора
пациента к сети питания переменного тока
напряжением от 100 до 240 В.
• Если происходит сбой электропитания, а батарея
аккумуляторная при этом не установлена,
монитор пациента автоматически включится при
возобновлении подачи электропитания.
Ф ункционирование монитора пациента
различается в зависимости от длительности сбоя
электропитания. Подробнее см. в таблице ниже.
После сбоя электропитания убедитесь, что
монитор пациента ф ункционирует должным
образом.
Длительность
сбоя
электропитания
Данные
пациента
и настройки
Мониторинг
Менее
30 секунд
Сохраняются
(не удаляются)
Возобновляется с .момента, предн1ес'твуюн1е1 о
сбою тлектроннтання. Значения измереинн,
отображае.мых при включении монитора
пациента, основаны на данных, полученных
непосредственно перед сбоем злсктроннтаиия.
После включения .монтттора нацнента
о'тображае.мые значения будут за.меиены
текущими данны.мн нз.мереннн.
От 30 секунд до
30 минут
Сохраняются
(нс удаляются)
• Начинается заново. После перезапуска
MOHHi'opa нацнента новые значения измерении
появя тся на экране, как только будут
рассчи таны моннторо.м пациента.
• Если вынолняс'тся мониторинг НИАД,
см. Раздел 7-5 «Мониторинг ПИАД».
• Подача сигналов тревоги приостанавливается.
См. Раздел «Отключение сигналов
тревоги» (стр. 6-R).
Болес
30 минут
Удаляются, если
для параметра
«ПОКАЗ ОКНА
nOiI.TBEP)K/lfilin>l
ПРИЕМА» в окне
[УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] задано
значение «11ЕТ».
Ш
Подробнее о со.чраисииых пае тропках см. Раздел 13
«Заводские настройки по умолчанию»
«Показ окна подтверждения приема» (стр. 4-14)
Монитор пациента не сохраняет историю отключении и сбоев
электронитаиня.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
4-12
--- стр. 77 ---
4. Подготовка
Включение монитора пациента
Чтооы включить питание, иажми 1'е переключатель питания иа мониторе
пациента. Индикатор питания от сети переменного тока иа мониторе
пациеита загорится зеленым светом. Появится окно системной проверки,
а затем откроется начальный экран.
ЙЯ
Чтобы защитить данные, не выключайте питание .монитора пациента в
следующих случаях:
:1
А В Н И М А Н И Е!
При включении монитора пациента убедитесь,
что раздается один звуковой сигнал и
индикатор тревоги последовательно
загорается красным, желтым и синим цветом,
указывая на то, что функция подачи сигналов
тревоги работает должным образом.
• Во время системной проверки.
• Если во вре.мя запуска отображается значок проверки SD карты (Q).
А В Н И М А Н И Е !
После включения питания монитора пациента
сигналы тревоги по параметрам мониторинга
не подаются, пока соответствующие
параметры не измеряются.
Л :’«Ж Ж 5Н и1яШ Ж етж ганг!3™ » siH SB a a ciiw .,___
ПРИМ ЕЧАНИЕ
U
* М онитор пациента оснащ ен Ж К-дисплеем,
который обладает перечисленными ниже
особенностями. Они свойственны всем
Ж К-дисплеям.
- После включения питания может пройти
несколько минут, прежде чем экран станет
достаточно ярким.
- После переклю чения на другой экран тень
от предыдущ его экрана может сохраняться в
течение нескольких минут.
- На Ж К-дисплее могут появляться деф ектные
пиксели, которые либо всегда включены (яркие
точки), либо всегда выключены (темные точки).
- Не оставляйте одно окно открытым в течение
длительного времени. Если изображение на
экране долго не меняется, на экране может
остаться стойкая тень от этого изображения.
Если монитор пациента выклю чается дольш е, чем
на 30 минут, данны е пациента и настройки
удаляются. После включения питания появится
сообщ ение о том, что пациент был выписан
^ Хранение данных
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПРИЕМА» в
окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЭКРАН] [ОБЩИН] задано
значение «ДА», при приеме или выписке пациента появляется окно
подтверждения и можно выбрать, сохранить или удалить данные.
Если питание монитора пациента отключено более чем иа 24 часа,
данные удаляются независимо от настройки.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 4-13
--- стр. 78 ---
4. Подготовка
Показ окна подтверждения приема
Можно выбрать, следует ли удалять данные паниента при
выключении питания, если монитор пациента включается после того,
как он оставался выключенным 30 минут н более. Отображаемое
сообщение зависит от выбранной настройки.
Настройку можно изменить с помощью параметра «ПОКАЗ ОКНА
ПОДТВЕРЖДЕН ИЯ ПРИЕМА» в окис [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^
[ЭКРАН] ^ [ОБЩИЙ].
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение [НЕТ]:
Если монитор пациента остается выключенным дольше 30 минут,
данные пациента и настройки удаляются. После включения питания
появится сообщение о том, что пациент был выписан.
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение [ДА]:
После включения питания монитора нанием га появится окно
подтверждения. Нажмите [ДА], чтобы удаличь данные
предыдущего пациента н начать моппторппг нового пациента.
Нажмите [НЕТ], чтобы продолжиз ь мониторинг того же пациента.
4-14 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 79 ---
4. Подготовка
Выключение монитора пациента
П РИМ ЕЧАНИЕ Не выполняйте перечисленные ниже действия,
если питание монитора пациента включено.
Это может привести к потере данных.
- О тсоединение кабеля питания, если в монитор
пациента не вставлена батарея
аккумуляторная.
- Извлечение батареи аккумуляторной из
монитора пациента, работаю щ его от батареи
аккумуляторной.
Чтобы защ итить данны е, не выключайте питание
монитора пациента в следую щ их случаях:
- Во время системной проверки.
- Если во время запуска отображается значок
проверки SD карты
Выключение питания
Если монитор пациента не используется в течение некоторого времени,
выключите питание с помощью переключателя питания.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; Нажмите и удерживайте переклю чатель
питания более двух секунд, чтобы
выключить питание монитора пациента.
Между нажатием переключателя питания и завершением работы сиетемы
может пройти до 30 секунд.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 4-15
--- стр. 80 ---
4. Подготовка
Изменение настроек
Изменение настроек монитора пациента
Чтобы изменить настройки монитора пациента, используйте кнопки в
области «н а с т р о й к и» окна меню [С ГАЙДАР 1].
П РИМ ЕЧАНИЕ: После изменения настроек убедитесь, что
настройки изменились должным образом.
Настройка Описание См.
[ДАТА]
Позволяет настроить дату и время, отображаемые
в правом верхнем углу экрана.
стр. 4-16
[ЭКРАИ/ЗВУК]
Позволяет включить и выключить звук сигнала
снихронизацнм и настроить его гро.мкость, а также
громкость тревог. стр. 4-17
Позволяет настроить яркость экрана н
отображение кривых.
[ЗАПИСЬ] Позволяет настроить парамез ры записи. Раздел 9
[C1ICTFMAJ Открывает окно [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
Настройки параметра [ДАТА]
Задайте текущие дату и время.
Нажмите [НАСТРОЙКИ] [ДАТА] в окис меню [СТАНДАРТ] —
откроется окно настройки.
П РИ М ЕЧАНИ Е • В случае изменения даты и времени в процессе
мониторинга дата и время всех сохраненных
данны х также изменятся и могут не совпадать с
датой и временем в распечатке.
• При подключении к сети центрального мониторинга
время на мониторе пациента синхронизируется с
сервером времени сети. По этой причине
изменение времени на мониторе пациента
повлечет за собой изменение времени на других
устройствах, подключенных к той же сети. Будьте
внимательны при изменении настройки времени,
когда монитор пациента подключен к сети
центрального мониторинга.
Изменение настройки даты и времени
1
2
Нажмите кнопку [ГОД], [МЕСЯЦ], [ДЕНЬ], [ЧАС] или [МИНУТА].
Введите нужные числа с помощью цифровой клавиа 1уры.
• [ГОД]: 4-значиое число (западный календарь)
• [МЕСЯЦ], [ДЕНЬ], [ЧАС], [МИНУТА];
1- или 2-зиачное число
4-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 81 ---
Нажмите кнопку [УСТАН].
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Кнопку [УСТАН] следует нажимать до
переключения на другое окно. В противном
случае настройка вернется к предыдущ ему
значению.
4. Подготовка
Настройки параметра [ЭКРАН/ЗВУК]
Задайте наетройки отображения, громкоеть и т. д.
Нажмите [УСТАН] ^ [ЭКРАНвВУК] в окне меню [СТАНДАРТ] —
откроется окно настройки.
Скорость развертки
Задайте скорость развертки кривых (за исключением кривых дыхания).
• «6.25 мм/с»; 6,25 мм/с
• «12.5 мм/с»: 12,5 .мм/с
• «25 мм/с»: 25 мм/с
— * *-«50 мм/с»: 50 мм/с
Скор развертки ДЫХАН/СОг ^
Задайте скорость развертки кривых дыхания.
1 В PVM-4761 это меню называется [СКОР РАЗВЕРТКИ ДЫХАМ].
• «1.56 мм/с»: 1,56 мм/с
• «6.25 мм/с»: 6.25 мм/с
• «12.5 мм/с»: 12,5 мм/с
• «25 мм/с»: 25 .мм/с
Яркость
Настройте яркость экрана. Доступно 4 уровня: от 1 до 4.
Громкость тревог
Настройте громкость сигналов тревоги. Доступно 12 уровней: от 2 до 13.
Установите громкость сигналов тревоги в зависимости от условий мониторинга.
Нели установить ползунок на самый низкий уровень или нажать соответствующую
ему киоику, громкость сигнщюв тревоги опустится до мипималыюго уровня.
“ I Установите ползунок на нужный уровень на шкале настройки, чтобы
изменить громкость сигналов тревоги.
2 Выполните окончательную настройку с помощью кнопки [0] или [0].
Громкость синхрозвука
Выберите «ВКЛ» или «ВЫКЛ», чтобы включить или выключить звук
сигнала синхронизации.
Если этот пара.метр включен, вы можете насгрсить гро.мкость сигнала
синхронизации. Досгуино 8 уровней: от 1 до 8.
• «ВКЛ»: Звуковой сигнал синхронизации включен.
• «ВЫКЛ»: Звуковой сигнал синхронизации выключен.
г4
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 4-17
--- стр. 82 ---
4. Подготовка
Изменение параметров ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ,ТРЕВОГА,
ЗАПИСЬ и ОБЗОР
Подготовьте монитор пациента согласно указаниям ниже, прежде чем
приступать к мониторингу пациента.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Проверяйте настройки тревог при регистрации
нового пациента и при каждом изменении
состояния пациента. В случае необходимости
меняйте настройки тревог.
В следующих случаях настройки тревог
возвращаются к базовым значениям (мастер
тревог), заданным в окне УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ;
• при выписке пациента
• при изменении типа пациента
• если в окне УСТАНОВКА СИСТЕМЫ для
функции «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение «ВЫКЛ» и
прошло 30 минут после отключения
питания монитора пациента.
Регистрация пациента Раздел 5
Проверка настроек тревог Раздел 6
Установка требуемых значений
Настройки записи
Нас тройка создания анализа аритмии
Сохранение настроек полного прос.мотра
Раздел 9
Раздел 8
Раздел 8
Подготовка к измерениям параметров (путем наложения или
подсоединения электродов)
Подготовьтесь к измерению параметров, необходимых для .моии горцига
пациента. Подробнее см. в разделе Раздел 7 «Монитормиг».
А О С Т О Р О Ж Н О !
После закрепления электродов и датчиков на
теле пациента и подключения кабелей к
монитору пациента убедитесь, что на экране
нет сообщений об ошибках, а кривые и
числовые данные отображаются должным
образом. В случае появления сообщения об
ошибке или неверного отображения кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки монитора пациента и устраните
причины.
4-18 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 83 ---
4. Подготовка
Точность часов
Точность 1C часов данного монитора пациента соответствует
указанным ниже параметрам.
• Температура эксплуатации до 25 °С
- До ±16 секунд в .месяц в течение первого года
- До ±63 секунд в месяц спустя шесть лет
• Температура хранения от -20 до ±65 °С
- До ±23 секунд в месяц в течение первого года
- До ±70 секунд в месяц спустя шесть лет
Если дата и время, отображаемые в право.м верхнем углу экрана,
неверны, выберите [ДАТА] в меню [СТАНДАРТ] и неправые дату и
время.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; После включения монитора пациента и во время
регистрации пациента убедитесь, что в правом
верхнем углу окна отображается правильное
___________время. Если дата или время будут изменены во __________
время мониторинга, дата и время всех
сохраненны х данны х также изменятся.
По этой причине дата и время данны х в
распечатках прош лых записей могут не
соответствовать времени данных, отображаемых
на экране после коррекции.
При отсутствии подключения к локальной сети
Даже если монитор пациента не подключен к локальной сеги, его
время синхронизируется с внутренними высокоточными 1C часами
через равные промежутки времени.
При наличии подключения к локальной сети
При подключении к локальной сети время монитора пациента
синхронизируется с сервером времени сети. В отличие от ситуации, когда
подключение к локальной сети отсутствует, монитор naniieiria не
использует свои внутренние 1C часы.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; При подключении к сети центрального
мониторинга время на мониторе пациента
синхронизируется с сервером времени сети. По
этой причине изменение времени на мониторе
пациента повлечет за собой изменение времени на
других устройствах, подклю ченных к той же сети.
Будьте внимательны при изменении настройки
времени, когда монитор пациента подключен к
сети центрального мониторинга.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 4-19
--- стр. 84 ---
4. Подготовка
1
О
О
--- стр. 87 ---
3 Введите имя пациента,
1) Нажмите [ИМЯ].
2) Введите имя пациента и нажмите [УСТАН] или [ENT],
П РИМ ЕЧАНИЕ: Если переклю читься на другое окно, не
нажав предварительно [УСТАН] или
[ENT], введенные данны е удалятся.
Ш 1 Подробнее см. в разделе «Порядок ввода имени пациента» (стр. 5-5).
4 Введите дату рождения и возраст.
Г) Нажмите [ДАТА РОЖД].
2) Нажмите кнопку [ГОД], [МЕСЯЦ] или [ДЕНЬ].
Год, месяц или день также можно ввести в поле под кнопкоГ! [ГОД],
[МЕСЯЦ] пли [ДЕНЬ], соответственно.
П РИМ ЕЧАНИЕ; Если введенное значение выходит за
допустимы е пределы, появляется
5. Регистрация и выписка пациента
сообщ ение и экран возвращ ается в
состояние, предш ествую щ ее вводу
значения.
3) Введите дату рождения пациента с помощью кнопок с цифрами.
4) Нажмите [УСТАМ] для подтверждения. Если ввести год, месяц и
день, возраст рассчитывается автоматически и отображается в окис.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; Если переклю читься на другое окно, не
нажав предварительно [УСТАН],
введенные данны е удалятся.
5) Нажмите [х], чтобы вернуться в окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ].
Введите рост и вес.
1) Нажмите [РОСТ/ВЕС].
2) Нажмите кнопку [РОСТ] или [ВЕС].
Рост и нес также можно ввести в поле под кпопкоЛ [РОСТ] плп [ВЕС],
соогвегствепно.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если введенное значение выходит
за допустимы е пределы,
появляется сообщ ение и экран
возвращ ается в состояние,
предш ествую щ ее вводу значения.
3) Нажмите [ENT] для подтверждения. Если ввести рост и вес, ППТ
рассчитывается автоматически и отображается в окис.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если переключиться на другое окно, не
нажав предварительно [ENT],
введенные данны е удалятся.
4) Нажмите [х], чтобы вернуться в окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ].
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 5-3
--- стр. 88 ---
5. Регистрация и выписка пациента
Выберите тип пациента. Настройки трево 1; 1икалы и других
параметров изменятся иа 'значения но умолчанию в соответствии с
типом иацисита.
При выборе другого типа пациента настройка обнаружения
комплексов QRS также меняется автоматически,
1) Выберите тип иацисита. Появится 'запрос подтверждения.
2) Нажмите [ДА].
Выберите пол.
Выберите иол пациента.
Укажите, установлен ли ЭКС.
Укажите, требуется ли обнаружение импульсов ЭКС и их исключение
и'з подсчета ЧСС.
• [ДА] Включает функцию обнаружения ЭКС. Если
функция обнаружения ЭКС включена, монитор
пациента распознает и.мпульсы ЭКС,
дифференцирует их от комплексов QRS и исключает
из подсчета ЧСС. Эту функцию необходимо
включить, если выполняется мониторинг пациента с
установленным 'злектрокардиостимулятором.
Выключает функцию обнаружения импульсов ЭКС.
Импульсы ЭКС ие распознаются.
Если функция обнаружения импульсов ЭКС выключена,
в вер.хней части 'зкрана отображается значок отсутствия
ЭКС (М).
Выберите тип пациента.
[НЕТ]
9 Выполните регистрацию пациента.
1) Нажмите [ПРЕГНЯТЬ].
2) Подтвердите, что вы хотите удалить данные текущего иаииснта и
инициализировать настройки тревог, а затем нажмите [НОВЫЙ
ПАЦИЕНТ] зц 1я продолжения рабо'ты.
5-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 89 ---
5. Регистрация и выписка пациента
Порядок ввода имени пациента
Имя пациента можно ввести двумя способами.
Нажмите [ИМЯ] в окне [riPIIHilTb ВЫПИСАТЬ], чтобы открыть окно
[ИМЯ], а затем нажмите на вкладку [ЫАИМЕИ(ВЫБОРОЧ)] или [ИМЯ],
чтобы перейти в соотвстству 1ощсс окно.
[И А И М Е Н (В Ы Б О Р О Ч )|
Любой символ или изображение, добавленные в область ввода
произвольного текста, отображаются как имя пациента.
ТРЕВОГИ Y
Й Р И 7Н |г
V J
[ИМЯ]
Используйте экранную клавиатуру. Можно ввести до 15 буквенно-
иифровых символов.
Og]g)(l]{3(S(Z]g]
т
С 1](ша■
- - - jЖл 0
(Шшшштш W
шШ@ вОтS][ ■ ■ ■ Ш Б Э . -.. 1шОз£5О
Ввод имени пациента с помощью функции ввода
произвольного текста
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Функция ввода произвольного текста недоступна,
если монитор пациента подключен к локальной сети.
I Нажмите [ИМЯ] ^ [ИАИМЕИ(ВЫБОРОЧ)] в окне [ПРИНЯТЬ
ВЫПИСАТЬ].
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 5-5
--- стр. 90 ---
5. Регистрация и выписка пациента
2 Нажмите [ЖИР11ЫЙ] или [НОРМАЛЬН].
4
Если ими иисдсио с оитбкои:
Чтобы исправить часть введенного нмснн, нажмите [РЕЗИНКА] внизу
окна н коснитесь части имени, которую необходимо изменить. Чтобы
удалить введенное имя целиком, нажмите [УДАЛИТЬ] вверху окна.
• [ЖИРНЫЙ]: Ирм касании 'экрана электронным пером или
пальцем будет заполняться квадрат, состоящий
из четырех блоков.
о [НОРМАЛЬН]: При касании экрана электронным пером или
пальцем будет заполняться один блок.
• [РЕЗИНКА]: При касании экрана электронным пером или
пальцем данные будут удаляться.
Напишите имя пациента пальцем или электронным пером в ооласт
ввода произвольного текста. Введенные символы иоявя1СЯ в ооласти
отображения введенных символов.
Нажмите [УСТАН] для подтверждения. Откроется окно [ПРИНЯТЬ
ВЫПИСАТЬ].
П РИМ ЕЧАНИЕ: Если переключиться на другое окно,
не нажав предварительно [УСТАН].
введенные данные удалятся.
Ввод имени пациента с помощью экранной клавиатуры
“ I Нажмите [ИМЯ] [ИМЯ] в окне [Г1РИИ51ТЬ ВЫПИСАТЬ].
2 Введше имя пациеига с помощью экранной клавиатуры.
^ : • Клавиша [CAPS]: меняет регистр буквы.
• : • Клавиша [SPACE]: для ввода пробела между символами.
; Если и.мя введено с ошибкой:
Чтобы исправить имя 1 1сиользу1'гге указанные ниже клавиши.
; • Клавиша [DEL]: удаляет символ после курсора.
' • Клавиша [BS]: уда. 1яст символ перед курсором.
Нажмите [ENT] для подтверждения ввода. Откроется окно [ПРИНЯТЬ
ВЫПИСАТЬ].
П РИМ ЕЧАНИЕ: Если переключиться на другое окно, не
нажав предварительно [ENT], введенные
данны е удалятся.
5-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 91 ---
5. Р е г и с т р а ц и я и в ы п и с к а п а ц и е н т а
Импорт сведений о пациенте из сети медицинского учреждения
Сведения о пациенте могут быть автоматически импортированы из сети
м ед и цине ко го у чреж д е и и я.
I Эта функция доступна в том случае, если на вкладке [СЕТЬ] ^ [IP-
I ЛДРЕС/ПРОТОКОЛ] внизу экрана [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] для
I параметра «ПРОТОКОЛ» задано значение «ИЕ7», а на вкладке [СЕТЬ]
1 [HL7] внизу экрана [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] для параметра
i «ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОКТ» задано значение «ВКЛ».
' ',-FiVSfS
1
2
3
Введите ID пациента.
Нажмите [П О И С К П А Ц И Е Н ТА ].
Нажмите [ПОИСК ПАЦИЕНТА] в окне [ПРИМЯТЬ ВЫПИСАТЬ].
Сведения о пациенте, импортированные из сети медицинского
учреждения, отобразятся в окне [ПРИМЯТЬ ВЫПИСАТЬ].
Проверьте им портированны е данны е.
Убедитесь, что импортированные сведения о пациенте верны.
Данные, и.мпоргнруемые из сети медицинского учреждения, .можно
W
редактировать и дооавлять вручную.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 5-7
--- стр. 92 ---
5. Регистрация и выписка пациента
Выписка пациента
Порядок выписки
А В Н И М А Н И Е !
При регистрации нового пациента сначала
удалите все данные предыдущего пациента.
Иначе данные предыдущего пациента могут
смешаться с данными нового пациента.
Если выполнять мониторинг пациента больше не требуется, пациента
необходимо выписать. Во врс.мя выписки некоторые данные будут удалены
и будут инициализированы некоторые настройки.
• Удаляются следующие данные:
- Сведения о пациемге
- Данные просмотра (табличные тренды, таблицы 11ИАД, графические
тренды, результаты анализа аритмии, история тревог, данные полного
просмотра, данные ОКРГ)
• Настройка типа пациента возвращается к базовому значению.
• Настройки тревог возвращаются к базовым значениям.
• Настройка анализа аритмии («ВКЛ» или «ВЫКЛ») возвращается к
базовому значению.
• Настройка типа обнаружения комплексов QRS возвращается к базовому
значению.
• Результаты измерения Н14АД удаляются, и интервал мсясду измерениями
НИАД возвращается к базовому значению.
1 Нажмите [ПРИНЯТЬ/ВЫПИСЛТЬ] в окне меню [ПРОСТОЙ] или окне
меню [СТАНДАРТ]. * •
Окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ] также можно открыть, коснувшись области
имени пациента на начальном экране.__________________________________
2 Нажмите [ВЫПИСАТЬ] в окне [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ].
2 Подтвер/ште, что вы хотш е удалить данные текущего пациента и
нннциализнровать настройки тревог, а затем нажмите [НОВЫЙ
НАЦР1ЕНТ] для продолжения работы.
I Чтобы отменить выписку пациента (удаление данных), наж.митс
У 1 [ОТМЕНИТЬ].
4 Проверьте указанные ниже элементы, чтобы подтвердить удаление
всех данных.
• Имя пациента на начально.м экране удалено.
• Настройка типа пациента вернулась к базовому значению^.
• Появляется сообщение «СИГНАЛЫ ТРЕВОГ ПРИОСТАНОВЛЕНЫ»,
и сигналы зревог не подаются.
^ Базовую настройку можно задать в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] [БАЗОВЫЕ НАСТР] [ТИП ПА11НЕНТА]
^ [МАСТЕР НАСТРОЙКИ ТИПА ПАЦЕНТА].
5-8 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 93 ---
Приостановка сигналов тревоги после регистрации или
выписки
Сигналы тревоги иа время приостанавливаются межлу выпиской и
регистрацией пациента, а также во время подготовки к мониторингу.
Подача сигналов тревоги возобновляется при нажатии кнопки
[ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ] или в случае стабильного соблюдения
условий мониторинга, указанных в таблице ниже.
5. Регистрация и выписка пациента
Отмена приостановки сигналов тревоги
Нажмите [ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ] в окне меню [СТАНДАРТ], чтобы
возобновить подачу сигналов тревоги. Обратите внимание, что состояние
приостановки сигналов тревоги отменяется автоматически в случае
соблюдения одного из указанных ниже условий.
«АВТО»
«1 МИН»,
«2 МИИ» или
«3 МИМ»
Параметр
«ВРЕМЯ
ЗАДЕРЖКИ
ТРЕВОГ»
Условие
Подача сигналов тревоги возобновляется в случае
соблюдения одного из следующих условий:
• Выполняется мониторинг ЭКГ, Sp02 или ИЛД^
• Выгюлняется измерение НИАД^, и результаты
отображаюгея на зкране.
• ЧСС равна 0.
^ Если СИСТ > ДИА. разница между двумя показателями
составляет 3 мм рт. ст. и :яо состояние длится дольше
тре.ч секунд. (Только в PVM-4763)
^ Если измеряются показатели СИСТ, ДИА или СРЕД.
Подача сигналов тревоги возобновляется в случае
соблюдения одного из следующих условий:
• Мониторинг ЭКГ выполняется непрерывно на
протяжении заданного периода времени.
• Моииторииг SpO: выполняется непрерывно иа
протяжении заданного периода вре.мсип.
• Мониторинг ИЛД вы.полияется непрерывно на
протяжении заданного периода вре.мсип. (Только в
PVM-4763)
• Выполняется измерение ИИАД (измеряются показатели
СИСТ, ДИА или СРЕД).
• ЧСС равна 0.
Условия повторного включения функцпп подачи сигналов тревоги зависят от
значения параметра «ВРЕМЯ ЗАДЕРЖКИ ТРЕВОГ», заданного па странице
[ТРЕВОГА] -> [ПАУЗА/ОСТАНОВ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 5-9
--- стр. 94 ---
5. Регистрация и выписка пациента
5-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 95 ---
Сигналы тревоги
Общие сведения .......................................6-2
Типы и уровни сигналов тр е во ги ...............................6-3
Индикаторы тревоги...........................................................6-4
Значки состояния тревоги ..............................................6-5
Порядок подачи сигналов тр е во ги ........................... 6 - 6
Приоритет тревоги ....................................6-7
Звук и индикатор тревоги................................................6-7
Сообщ ение тревоги на экране ....................................6-7
Отключение сигналов тревоги ................6-8
О тключение звука тревоги............................................. 6 - 8
Приостановка сигналов тревоги до
возникновения тр е во ги ...................................................6-9
Выключение всех сигналов тревоги .....................6-10
Кнопки деактивации сигналов тревоги в
окне меню [СТАНДАРТ] .................................................6-10
Заверш ение подачи технических тревог ..........6-10
Прекращ ение сигналов тр е во ги .............................6-10
Повторная активация сигналов тр е во ги ..........6-11
Изменение настроек тревоги ................6-12
Изменение верхнего и нижнего
пределов тревоги по парам етру .............................6-13
О кно настройки верхнего и нижнего
пределов тревоги .........................................................6-13
Изменение пределов тревоги по
каждому параметру отдельно .............................6-14
Автоматическое изменение верхнего и
нижнего пределов тревоги ....................................6-14
Изменение настроек тревог по аритм ии ..........6-16
Изменение каждого сигнала тревоги
по аритмии в отдельности ....................................6-16
Сброс всех сигналов тревоги на
базовые настройки .................................6-17
Межкоечные тревоги..............................6-18
Проверка сигналов тревоги ..................6-20
Изменение громкости звука
тревоги ............... 6-20
Запись по сигналу тревоги ....................6-20
--- стр. 96 ---
6. Сигналы тревоги
Общие сведения
Сигнал тревоги подается в случае, если монитор пациента регистрирует
выход параметра за допустимые пределы (например, нарушение верхнего
или нижнего предела), эпизод аритмии или неполадку в работе самого
монитора пациента. О сигналах тревоги сообщается посредством
экранных сообщений, звуковых сигналов, а также мигания или свечения
индикатора тревоги.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А О С Т О Р О Ж Н О !
Не ставьте пациенту диагноз только на основе
основе инс|зормации о тревогах монитора
пациента. Сигнал тревоги может не подаваться
из-за заданного уровня тревоги или настройки
включения/выключения тревоги, и критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
А О С Т О Р О Ж Н О !
В случае подачи сигнала тревоги проверьте
состояние пациента и обеспечьте его
безопасность. В зависимости от подаваемого
сигнала тревоги окажите пациенту
необходимую медицинскую помощь и
устраните причину подачи сигнала тревоги. В
случае если проблема связана с настройкой
тревоги, измените настройку соответствующим
образом.
А О С ТО Р О Ж Н О !
Если в одной системе совместно используются
несколько мониторов пациента, убедитесь, что
для всех мониторов пациента заданы
идентичные настройки тревог по умолчанию
(мастер тревог). Если настройки тревог по
умолчанию отличаются на разных мониторах
пациента, при инициализации устройства в
системе управлять сигналами тревог должным
образом будет невозможно. В случае
использования разных настроек тревог по
умолчанию в зависимости от отделения или
участка управляйте сигналами тревог
соответствующим образом.
А О С ТО Р О Ж Н О !
Проверяйте настройки тревог при регистрации
нового пациента и при каждом изменении
состояния пациента. В случае необходимости
меняйте настройки тревог.
В следующих случаях настройки тревог
возвращаются к базовым значениям (мастер
тревог), заданным в окне УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ;
• при выписке пациента
• при изменении типа пациента
• если в окне УСТАНОВКА СИСТЕМЫ для
функции «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение «ВЫКЛ» и
прошло 30 минут после отключения питания
монитора пациента.
А О С ТО Р О Ж Н О !
Если громкость звука тревоги ниже громкости
звуков окружающей среды, чаще проверяйте
состояние пациента и монитор пациента.
Иначе звук тревоги можно не услышать, а
изменения в состоянии пациента и на
мониторе пациента могут остаться
незамеченными. Установите громкость звука
тревоги в соответствии с местом, в котором
используется монитор пациента.
6-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 97 ---
6. Сигналы тревоги
Типы и уровни сигналов тревоги
Монитор пациента подает cm налы тревоги трех типов. Положение
сообщения трево 1и на экране эависи г от типа сигнала тревоги. * •
Тип сигнала
тревоги Описание
Сигнал тревоги по
иарущеишо верхнего
и нижнего пределов
Подается в случае, если измеренное значение параметра
нарушает установленный верхний или нижний предел.
Сигнал тревоги по
аритмии
Подасзся в случае обнаружения аритмии.
Техническая тревога Сигнал тревоги, связанный с условиями измерения пли
самим монитором пациента, межкоечиая тревога и
сигнал тревоги, связанный с вмешинм устройством.
• Условия измерения (например, «ЭКГ ПРОВЕРЬТЕ
ЭЛЕКТРОДЫ», «ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК»)
• N4oHHTop пациента (например, «ПОТЕРЯ СВЯЗИ»)
• Межкоечиые тревоги
• Сигналы тревоги, связанные с внешии.ми устройствами
Существует три уровня тревоги.
• УГРОЗА
• ВНИМАНИЕ
• УВЕДОМЛЕНИЕ
Индикация тревоги и функционирование монитора пациента
различаются в зависимости от уровня тревоги.
Уровень Описание
Высокий
Приоритет
Низкий
УГРОЗА
ВНИМАНИЕ
УВЕДОМЛЕ
НИЕ
Сигнал тревоги наивысшего приоритета подается
в с.чучае, если жизнь пациента находится под
угрозой пли существует риск получения травмы.
Он также подается в ситуациях, которые могут
повлиять на техническое соезояпие монитора
пациента или систе.мы.
Сигнал тревоги более низкого приоритета,
чем «УГРОЗА», подается в случае, если жизнь
пациента находится под угрозой или существует
риск получения травмы/возникновения
диско.мфорта.
Ои также подастся в ситуациях, которые могут
повлиять на функционирование монитора
пациента или системы.
Сигнал тревоги более низкого приоритета,
чем «ВНР1МАННЕ», подается в случае, если
существует риск получения jiei K ofi травмы
или возмикиовеиия у пациента ощущения
дискомфорта. Он также подаезся в сизуации, когда
выполнить измерение невозможно.
1 3 случае возиикиовения состояния тревоги ио аритмии оно будет
сохраняться в течение короткого периода времени, даже если состояние
пациента быстро стабилизировалось. Длительность этого периода зависит
or уровня тревоги.
• У1ТОЗА: 30 секунд
• ВНИМАНИЕ: 20 секунд
• УВЕДОМЛЕНИЕ; 10 секунд
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 6-3
--- стр. 98 ---
6. Сигналы тревоги
Период, в течение которого должно сохраняться состояние тревоги,
можно изменить в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
В мониторе пациента имеетея функция иараетаиня (эскалации) сигналов
тревоги, которая повышает уровень тревоги в зависимости от
длительности сигнала тревоги либо значения верхнего или нижнего
предела тревоги или технической тревоги.
Индикаторы тревоги
в случае подачи сигнала тревоги числовое значение пара.метра
подсвечивается и монитор пациента реагирует в соответствии с уровнем
тревоги (см. ниже).
Подчеркнутые элементы — это настройки но умолчанию.
= . Состояние монитора иациента и измерении параметров пациента
^ отображаются в виде иж|)ормаиионных сообщений отдельно от сообщений
; тревоги. Такие информационные сообщения не сопровождаются звуковыми
^ сигналами, миганием индикатора или иодсвеченными сообщениями.
Уровень
тревоги Зьук тревоги ^ Сообщение
тревоги на экране ^ Индикатор тревоги ^
Автоматическая
запись по
сигналу
тревоги ^
УГРОЗА
ЗвукИК! (цепрсрывиый сигнал
«ПИИ»)
Мигает красным светомНодсвечеппое красное
сообщеппс
Запись начинается
автоматически при
подаче отпала
тревоги
Звук NK2 (непрерывный сигнал
«бип»)
Звук IEC («ceg-gC»)
ВНИМАНИЕ
Звук NK1 (непрерывный гудок) Подсвеченное желтое
Мигает желтым светомЗвук NK2 (непрерывный сигнал
«бип-бпп»)
сообщение млн
подсвеченное
оранжевое сообщениеЗвук 1ЕС («ceg»)
УВЕДОМЛЕНИЕ
Звук NK.1 (одиночный сигнал
зуммера каждые 20 секунд) Подсвеченное голубое Горит голубым светом
НЛП горит желтым
спего.м
Звук NK2 (одиночный сигнал
зум.мера каждые 20 секунд)
сообщение или
подсвеченное жел гое
сообщениеЗвук 1ЕС (сигнал «сс» каждые
20 секунд)
^ Тип звука II цвет сообщения тревоги можно изменить в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] [ЭКРАН/ЗВУК].
2 Запись осуществляется автоматически, если для параметра
«РЕГИСТРАЦИЯ ТРЕВОГИ» задано значение «ВКЛ».
Ш1 Раздел 9 «Запись»
6-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 99 ---
6. Сигналы тревоги
Значки состояния тревоги
Если сш нал трево1и о'1ключеи или приостаиовлеи либо функция модами
сигналов тревоги выключена, вверху экрана отображается один иэ
иоказаииых ниже значков состояния.
Значок на
экране Описание
Ж
Звук тревоги приостановлен. Звук и индикатор текущего сигнала
тревоги отключены на определенное время.
ж
Звук отключен. Звук и индикатор текущего сигнала тревоги
отключены на неопределенное время.
у N
Сигналы тревоги приостановлены. Все сигналы тревоги
приостановлены на определенное время.
Все сигналы тревоги отключены, верхний/иижний предел тревоги
выключен. Вес сигналы тревоги приостановлены не неопределенное
время, или все сигналы тревоги по нарушению верхнего или
нижнего предела и сигналы тревоги ио аритмии отключены I
и
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 6-5
--- стр. 100 ---
6. Сигналы тревоги
Порядок подачи сигналов тревоги
Запуск мониторинга
Чтобы приостановить все сигналы тревоги, нажмите
кнопку [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫ КЛ] в окне меню.
В верхней части экрана появляется сообщение «ВСЕ
ТРЕВОГИ ВЫКЛ» с меткой выключения всех сигналов
тревоги.
Сигналы тревоги не подаются до тех пор, пока
функция подачи сигналов тревоги не будет снова
активирована.
Чтобы приостановить все сигналы тревоги, нажмите
кнопку [ПРИОСТАНОВ МОНИТОРИНГ] в окне меню.
В верхней части экрана поочередно появляются сообщения
«ПРИОСТАНОВ МОНИТОРИНГ» и «СИГНАЛЫ ТРЕВОГ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ» с меткой приостановки сигналов
тревоги. Сигналы тревоги не подаются до тех пор, пока
система не возобновит мониторинг или функция подачи
сигналов тревоги не будет снова активирована.
Чтобы приостановить подачу всех сигналов тревоги,
нажмите кнопку [ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ] в окне меню.
В верхней части экрана появляется сообщение «СИГНАЛЫ
ТРЕВОГ ПРИОСТАНОВЛЕНЫ — мин». Сигналы тревоги не
подаются в течение заданного периода.
Сигнал тревоги по
верхнему/нижнему
пределу
Сигнал тревоги
по аритмии
Установите верхний и
нижний пределы в окне
пределов тревог или в
окне параметров.
Включение или выключение
параметра анализа аритмии:
«УСТАНОВКА СИСТЕМЫ» >
«ПАРАМЕТР» > «ЭКГ».
[ВЫ КЛ Сигналы
тревоги не
подаются
Анализ аритмии
не выполняется
Включите или выключите подачу сигнала
тревоги для каждого типа аритмии и установите
пороговое значение тревоги на странице
«ТРЕВОГИ АРИТМ» или «АРИТМИЯ» в окне
«УСТАНОВКА СИСТЕМЫ» > «ПАРАМЕТР».
Не подключено
Межкоечный
режим не
-----------активирован
Настройте межкоечную тревогу на
странице «МЕЖ КОЕЧН» в окне
«УСТАНОВКА СИСТЕМЫ» > «ЭКРАН».
ВКЛ
ВКЛ
ВЫКЛ
Сигналы тревоги не
подаются даже при
обнаружении аритмии
«ВСЕ», «КРИЗИС И
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ»,
«КРИЗИС»
Сигналы
тревоги не
подаются
Сигнал тревоги подается в
случае превышения значения
настройки тревоги.
Сигнал тревоги
подается при
обнаружении аритмии.
Сигнал тревоги подается
при срабатывании
технической тревоги.
! ^ ’ ПСПГ»Т.--1.^»3*1ЧаИ.Ч’
Сигнал тревоги подается
при обнаружении сигнала
тревоги на койко-месте в
межкоечной системе.
Определите причину подачи сигнала тревоги и отключите звук
тревоги, нажав кнопку [ПАУЗА ТРЕВОГ].
В верхней части экрана появляется сообщение «ТРЕВОГА
ВЫ КЛЮ ЧЕНА — мин» с указанием периода отключения звука тревоги.
Определите причину подачи сигнала тревоги и сбросьте сигнал
> тревоги, нажав ф ункциональную клавишу сброса тревоги (только в
том случае, если она назначена как функциональная клавиша).
В верхней части экрана появляется сообщение «СБРОС ТРЕВОГИ».
Определите причину подачи сигнала
тревоги и отключите звук тревоги,
нажав кнопку [ПАУЗА ТРЕВОГ] в окне
«МЕЖ КОЕЧН».
6-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 101 ---
6. Сигналы тревоги
Приоритет тревоги
При возникновении нескольких состояний тревоги одновременно
монитор пациента подает сигналы тревоги в соответствии с их
приоритетом (см. ниже).
Звук и индикатор тревоги
При одновременном возникновении нескольких состояний тревоги
разного приоритета подается звуковой сигнал и загорается индикатор
тревоги наивыснзего приоритета.
Сообщение тревоги на экране
Положение сообщения на экране зависит от уровня тревоги.
^Сообщения тревоги для сигналов тревоги разного fiiiia (по аритмии, но
нарушению верхнего или нижнего предела, технических) отображаются в
разных частя.х экранах. Это означает, чзх) тип сш'нала тревоги не влияет на
его приоритет.
Сообщение тревоги уровня
«УГРОЗА»
Сообщение тревоги уровня
«ВНИМАНИЕ»
Сообщение тревоги уровня
«УВЕДОМЛЕНИЕ»
Сообщение
Отображаются такие сообщения, как
«АНАЛИЗ АРИТМИЙ ОТКЛ» или
«ИЗУЧЕНИЕ».
Еели для анализа аритмии задано значение
«ВЫКЛ», отображается сообщение
«АНАЛИЗ АРИТМИЙ ОТКЛ».
Информационное сообщение
Содержит сведения о текущих условиях .мониторимга пациента или
об устройстве. Сообщения отображаются в области сигналов тревоги
уровня «УВЕДОМЛЕНИЕ», но исчезают, если возникает сигнал
гревоги уровня «УВЕДОМЛЕНИЕ» или имеется нескольких элементов
для отображения.
Если одновременно подаются несколько сигналов тревоги одного уровня,
сообщения отображаются но очереди в одном месте.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 6-7
--- стр. 102 ---
6. Сигналы тревоги
Отключение сигналов тревоги
Вы можете отключить звук тревоги, приостановить сигнал тревоги или
выключить все сигналы тревоги на неопределенное время с помощью
кнопки отключения на мониторе пациента или центршьном мониторе,
j Мастроики тревог, заданные на монн горе пациента, не нрн.меняются к
i межкоечным тревога.м.
А ОСТОРОЖНО!
в режиме приостановки сигналов тревог
(отображается сообщение «СИГНАЛЫ
ТРЕВОГ ПРИОСТАНОВЛЕНЫ» или «ВСЕ
ТРЕВОГИ ВЫКЛ») все сигналы тревог
отключены, поэтому необходимо пристально
наблюдать за лациентом.
А ОСТОРОЖНО!
Не отключайте все сигналы тревог с помощью
кнопки «ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ», если рядом с
пациентом нет медицинского персонала либо
если пациент подключен к аппарату ИВЛ.
Отключение звука тревоги
Операция Описание
Нажатие
кнопки
(ПАУЗА
ТРЕВОГ
ПРИМЕЧАНИЕ: Отключает звук отдельных сигналов тревоги. Если подается несколько
сигналов тревоги одновременно, то нажатие кнопки [ПАУЗА ТРЕВОГ]
отключает звук всех сигналов тревоги.
Снп 1а.||ы гревоги по napynieiiiiio верхнего или шг/кисго предела п сигналы тревоги по арт.мпп
О тключает звук н индикатор текущей тревох'н на определенное вре.мяТ-------------------------------------------
Технические тревоги
В заш1С1 1мос тм от сигнала тревоги мотггор паннента переходит в состояние восстановлення. отклюмення
звука млн прекращения^ Если в то время, пока звук трсвогн отключен, причина возникновения тревоги
устраняется, состояние ipeBoni прекращается, однако подача сигнала зрево! н возооновляс[ся в
следующих случаях:
• Если подастся новый сигнал тревоги, отличный оттого сигнала, звук которого был отключен
• Причина тревоги нс устранена после завершения периода отключения звука
Причина -тревоги была устранена на время, но возникла снова
Нажатие
кнопки
[СБРОС
ТРЕВОГИ]
Отключение
звука
тревоги на
центральном
.мониторе
Функциональная кнопка [СБРОС ТРЕВОГИ] отображается только в том случае, сели она была
зарегистрирована как функциональная кнопка.
ПРИМЕЧАНИЕ: Отключает звук отдельных сигналов тревоги. В случае подачи нескольких сигналов
тревоги одновременно нажатие кнопки [СБРОС ТРЕВОГИ] отключает звук всех тревог.
Сигналы грсвогп по парушеппю верхнего плп ппжпсю предела и cm палы грсво! п по apniMiin
Звук 1 1 индикатор текущего сигнала тревоги отключены на неопределенное время.
Технические тревоги
В зависимости от сигнала тревоги мони тор пациента переходит в сос тояние восстановлення, очключеиня
звука нлн прекращения^ Звук тревоги отключается, однако подача сигнала зревогн возобновляется в
следующих случаях:
• Если подается новый сигнал тревоги, отличный от сброшенного
Причина тревоги была устранена на время, но возникла снова
Звук тревоги, подаваемой моннторо.м пациента, можно временно отключить на нснтралыю.м мониторе.
Нажмите [ПАУЗА ТРЕВОГ] на центральном мониторе во время подачи сигнала тревоги монитором
пациента. Если отключается только звук трсвогн по иарушснню верхнего нлн нижнего предела НПАД,
сигнал трсвогн нс возобновляется до начала следующего измерения. Подробнее см. в руководстве,
прилагаемом к центральному м о н и т о р у .__________________________________________________
1 Значение параметра «ВРЕМЯ ПАУЗЫ ТРЕВОГ» (1 мин, 2 мпн, 3 мил) можно задать в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] ^ [ПАУЗА/ОСТЛНОВ].
2 Операции, свя:запные с техничсскпмп тревогами, см. в ра:5деле «Экранные сообщения» (етр. 11-2).
О .ч -
6-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 103 ---
6. Сигналы тревоги
Приостановка сигналов тревоги до возникновения тревоги
Операция Описание
Нажатгге кггопкгг
[ПРИОСТАИОВ
ТРЕВОГ]
Все сгггнальг тревоггг временно прггостанавлггваготсяТ Подача сгггиалов тревопг возобновляется по
ггстсчепгггг заданного перггода отг<лгочеггня звуг<а гглгг пргг повторггом нажатнгг кггопкгг [ПРИОСТАИОВ
I PEBOI ], пока сгггггалы тревоггг находятся в состоянгггг прпостаиовкгг.
Кпоггку [ПРИОСТА1-ЮВ ТРЕВОГ] можно ггсгголг.зовать, ес.тгг для napaiNrerpa «ИНАКТИВАЦИЯ
ТРЕВОГ» в окгге [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] ^ [ПАУЗА/ ОСТАНОВ] задано зггаченггс
«ПРИОСТАИОВ ТРЕВОГ».
(Характсрггстггкн
1\гоггггтора
паиггеггта)
Чтобы прсдотвраг II гь подачу ненужных сигналов тревог' между выгнгскогЗ одного и регисграцией
другог о пациепта плгг во время ггодг оговки к моггп горипгу, могггггор пацггеггта автомат ическп
нрносгапавлггвает все С1ггпалы грегюггг на это время. Подача спгггалов тревог и возобновляется при
вьгполненгги условий агсгтгвапгнг трсвогтГ илп при нажатгн| кнопки [ПРИОСТАИОВ ТРЕВОГ].
Нажатие кноггкгг
[ПРИОСТАИОВ
МОНИТОРИНГ]
В случае ггриостановкн \гоггиторинга (например, при отключении иаг.г,иента от монитора гганиента) все
сигналы тревоги приостанавггиваготся на неопределенное время.
Подача сигналов тревоги возобновляется пргг выполненнн условий актггвацнгг тревоги^ или при
повторном нажатггн кнопки [ПРИОСТАИОВ МОНИТОРИНГ], пока сигналы тревоги находятся в
состоянин приостановки.
Кггоггг<у [ПРИОСТАИОВ МОНИТОРИНГ] лгожпо использовать, еегги для параметра «ИНАКТИВАЦИЯ
ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — » [ТРЕВОГА] — > [ПАУЗА/ОСТАНОВ] задано значенпе
«ПРИОСТАИОВ ТРЕВОГ»; ^
^ Значение параметра «ВРЕМЛ ПРИОСТАНОВКИ ТРЕВОГ» (1 мин, 2 мин, 3 мин) можно задать в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] ^ [ПАУЗА/ОСТАНОВ].
^ Приостановка сигналов тревоги отменяется, если выполнены перечисленные ниже условия активации сигналов
тревоги.
Параметр
«ВРЕМЯ
ЗАДЕРЖКИ
ТРЕВОГ»
Условие
«АВТО»
Подача сгггиалов тревогн возобновляется в случае соблюдения одного ггз следующих условий:
• Выполняется моннторннг ЭКГ, ЗрОг или ИАДГ
• Вьгпо.чняется измерение НИАД^, и результатьг отображаются на экране.
• ЧСС равна 0.
^ Ес.'ги СИСТ > ДИА, разница между двумя ггоказателями составляет 3 м.м рт. ст'. и эго состояние
длится дольше грех секунд. (То:гько в PVM-4763)
^ Если нзмерягогся показаге.чп СИСТ, ДИА или СРЕД.
«1 МИН»,
«2 МИН» или
«3 МНИ»
Подача сигналов тревоггг возобновляется в случае соблгодеиня одного ггз следующггх условий:
• Монигоринг ЭК1 вьгполняется ненрерывно на протяженгги заданного периода вре.мени.
• Моннторгпгг SpOi выполняется неггрерьгвпо па прогяженни задаипого ггериода времепп.
• Моннторггггг ИАД выполггяется непрерывно иа протяжеигнг задаггного периода времени. (Только
в PVM-4763)
• Выполняется измерение 11ИАД (измерягогся показатели СИСТ, ДИА или СРЕД).
• ЧСС равна 0.
Условия повторного включения функцнн подачи сиг налов тревогн завггсят от значенггя ггаралгетра «ВРЕМЛ ЗАДЕРЖКИ
ТРЕВОГ», заданного на страннгге [ТРЕВОГА] -> [П.ЛУЗЛ/ОСТАИОВ] в окгге [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 6-9
--- стр. 104 ---
6. Сигналы тревоги
Выключение всех сигналов тревоги
Операция Описание
Нажатие кнопки
[ВСЕ ТРЕВОГИ
ВЫКЛ]
Нажмите [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ], а затем [ДЛ] в окне «ТРЕВОГИ ВЫКЛ», чтобы выключить все
сигналы тревоги на неонрсделепиое время. Чтобы возобновить сигналы тревоги, нажмите [ВСР-
ТРЕВОГИ ВЫКЛ] еще раз.
Кнопку [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ] можно использовать, если для параметра «ИНАКТИВАЦИЯ ТРЕВОГ»
в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ТРЕВОГА] [ПАУЗА/ОСТАНОВ] задано значение «ВСЕ
ТРЕВОГИ ВЫКЛЮЧЕНЫ».
Если для параметра «СВЕТ ННД1'1КАТОРА ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
[ТРЕВОГА] — > [НАУЗА/ОСТАНОВ] задано значение «ВКЛ», индикатор трево1и горит красным светом,
пока все сш налы тревоги выключены. _____________________________ ____________________
Кнопки деактивации сигналов тревоги в окне меню
[СТАНДАРТ]
Кнопки деактивации сигналов тревоги, отображаемые в окне меню
[СТАНДАРТ], зависят от значения параметра «ИНАКТИВАЦИЯ ТРЕВОГ»,
заданного в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — > [ 1 РЕВОГА] — > [ПАУЗА/
ОСТАНОВ].
Параметр «ИНАКТИВАЦИЯ
ТРЕВОГ»
Доступные кнопки
«ПРПОСТАМОВ ТРЕВОГ» [ПРПОСТАМОВ МОНИТОР!IIII'],
[11РИ0СТА110В ТРЕВОГ], [СО! 1 ]
«ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ» [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ]
Завершение подачи технических тревог
Чтобы завершить техническую тревогу, подаваемую при отсоединении
кабеля датчика от монитора пациента, нажмите кнопку [ПАУЗА
ТРЕВОГ].
Техническую трсво1'у также можно завершить нажатием любой кнопки
деактивации сигналов тревоги.
Прекращение сигналов тревоги
Если причина возникновения тревоги устранена, пока сш'нал тревоги
деактивирован, состояние тревоги и состояние деактивации прекращаются.
Приостановлеипые сигналы тревоги не прекращаются.
Для прекращения нажмите [ПАУЗА ТРЕВОГ] или [СБРОС ТРЕВОГИ] (в
зависимости от типа сигнала тревоги). Нажатие кнопки [ПРИОСТАПОВ
ТРЕВОГ] также прекращает сигнал тревоги.
6-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 105 ---
6. Сигналы тревоги
Повторная активация сигналов тревоги
Деактивация сигналов тревоги прекращается, и сигналы тревоги
активируются снова в следующих случаях:
• При нажатии кнопки [ПАУЗА ТРЕВОГ], когда звук тревоги отключен.
• При нажатии функциональной кнопки [СБРОС ТРЕВОГИ], когда сигнал
тревоги сброшен.
• 11рн подаче сигнала тревоги, отличного от деактивированного.
• Если причина возникновения тревоги нс устранена по истечении периода
деактивации.
К
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 6-11
--- стр. 106 ---
6. Сигналы тревоги
Изменение настроек тревоги
Верхний II нижний пределы тревог по основным параметрам и настройки
тревог по аритмии можно изменить.
ПРИМЕЧАНИЕ • Если область отображения параметра слишком
мала, настройки тревоги по нарушению верхнего
или нижнего предела могут не отображаться.
Перед началом мониторинга проверьте настройки
в окне настроек тревоги по нарушению верхнего
или нижнего предела.
• Убедитесь в правильности настроек тревоги после
их изменения.
• Если изменения в настройки вносились на
центральном мониторе,убедитесь в правильности
настроек, используемых в мониторе пациента.
• После калибровки нуля ИАД сигналы тревоги не
подаются в течение приблизительно 30 секунд.
о с ! При возобновлении мониторинга того же пациента установите для
I параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПРИЕМА» значение [ДА],
] чтобы иродолжи'гь использовать данные измерении, включая настройки
I тревог, независимо от времени, истекшего после выключения монитора
’ пациента.
i См. раздел «Показ окна подтверждения приема» (сгр. 4-14).
"Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНМЯ ПР[1ЕМА>г-
задано значение [НЕТ], настройки тревог .можно сохранить на 30 минут
после выключения питания монитора пациента. По истечении 30 минут
настройки возвращаются к базовым значениям, заданным в разделе
[БАЗОВЫЕ МАСТР] окна [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]. Если для параметра
«ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ПРИЕМА» задано значение [ДА],
настройки можно сохранить или изменить на базовые значения.
I При выписке пациента настройки тревог возвращаются к базовым
I значениям.
А ОСТОРОЖНО! А ОСТОРОЖНО!
Для мониторинга аритмии установите значение Не используйте функцию обнаружения
«ВКЛ» для функции «АНАЛИЗ АРИТМИЙ» в фибрилляции предсердий для детей или
окне [ЭКГ]. Иначе сигналы тревоги по аритмии новорожденных. Монитор пациента может
не будут срабатывать (за исключением сигнала неправильно определить фибрилляцию
тревоги «АСИСТОЛИЯ»). предсердий у детей и новорожденных.
А ВНИМАНИЕ!
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный
сигнал тревоги по аритмии выключен,
отсутствуют, поэтому необходимо пристально
наблюдать за пациентом.
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
6-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 107 ---
Изменение верхнего и нижнего пределов тревоги по
параметру
6. Сигналы тревоги
Верхний II ннжнии пределы тревог по параметрам можно изменить
сл еду ю I ц и м и с п о с оба м и:
Измените верхний или иижний предел тревоги по каждому параметру
отдельно в окне настройки верхнего и нижнего пределов.
• Измените верхний пли иижний предел тревоги по каждому параметру
отдельно в окне соответствующего параметра.
Ш 1 Раздел 7 «Мониторинг»
• Сбросьте пределы всех тревог па базовые зпачеппя.
Ш 1 «Сброс всех сигналов тревоги на базовые настройки» (стр. 6-17)
ie
Окно настройки верхнего и нижнего пределов тревоги
Ползунок верхнего предела и ползунок нижнего предела
Иажмтс на ползунок п перетаскивайте его вверх или вниз, чтобы установить верхний или иижинй предел.
Верхний предел
Текущий
верхний
предел
Показывает
уровень тревоги по
нарушению верхнего
предела цветом
Текущий
нижний
предел
(оказывает
уровень ipeBorH по
I lapyinei Iи ю н ижнего
предела цветом
Положение текущего
значения измерения
Нижний предел Нажимай- ге кнопку [А]
или [Т], чтобы увеличить
или уменьшить значение
на I.
Удерживайте, чтобы
значение изменялось
непрерывно.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 6-13
--- стр. 108 ---
Изменение пределов тревоги по каждому параметру отдельно
Верхний или иижиий предел трево1и можно изменить для каждого
параметра в отдельности.
Значения верхнего и нижнего пределов можно изменить в окнах
cooTBCTCTByioimix параме1‘ров. Измененная наегронка применяется к обоим
окна.м. (Значения в окнах С1Н1хроннзнрованы.)
* 1 Нажмите [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] — » [ПАРАМЕТР 1] или
[ПАРАМЕТР 2] в окне меню [СТАНДАРТ] шш [ПРОСТОЙ].
2 Выберите параметр, который необходгьмо настроить, а затем
установите верхний и иижиий пределы с помощью ползунков
верхнего н нижнего пределов. Отрегулируйте настройки с иомошыо
кнопки [А] Н Л П [Т].
Чтобы выключить сигналы тревоги но нарушению верхнего или нижнего
предела, наж.мите и удерживайте кнопку [А] или [▼]. Если значение
верхнего предела превышает максимальный допустимый уровень, а
значение нижнего предела меньше минимального допустимого уровня,
сигнал тревоги выключается.
Автоматическое изменение верхнего и нижнего пределов тревоги
Все верхние и нижние пределы тревоги, включая уровни ST, можно
настроить авгома1нчески в соответствии с текущими измеренными
значениями нара.мстров. Это может быть полезно при иашройке сш палов
тревоги для пациента, моштторируемого в текущий момент времени. * *
__________________________ ПРИМЕЧАНИЕ: Предел тревоги не меняется автоматически для
параметров, мониторинг которых не
осуществляется или измеренные значения
которых уже устарели.
* 1 Нажмите [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] -^[АВТОМАТИЧЕСКИЙ] в окне
меню [СТА11ДАРТ] или [ПРОСТОЙ].
2 Нажмите [ДА] в запросе подтверждения.
j Если выбрать [НЕТ], операция будет отменена.
6. Сигналы тревоги
6-14 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 109 ---
6. Сигналы тревоги
Диапазон значений, настраиваемых авюматическн
Параметр, по которому подается сигнал тревоги
Значение
верхнего
предела
Значение
нижнего
предела
Единица
измерения
ЧСС7ЧП ЧССх|,25 ЧССхО,75 уд/мин
ЖЭ (аптомагнческая
настройка не
полдержниается)
— /мим
ST ST+0,5 ST-0.5 мВ (м.м) 1
QTc'’ (автоматическая
настройка не
поддерживается)
— .мс
ORSd (автоматическая
настройка не
поддерживается)
— ме
ШОК. МИД. 1,0 (фиксир.)
ИПЧД 12 000 (фпкепр.) —
SpO, (автоматическая
настройка не
поддерживаетея) з
■ SpO,-5 % ЗрОз
чд ЧДх 1,25+4 ЧДх0,75 -4 раз/мни
АПНОЭ (60/ЧД)х2 — с
НИАД СИСТ, ДЕ1А, СРЕДИ ИИАДх 1,25+10 НИАДх0,75-10 мм рт. ст. (кПа) 1
ДАВЛ 3
АД, RAD, ДОРС, АоД, БЕД,
УАД, ДЛА, ДПЖ, ДЛЖ, Д1,
Д2
смет, ДИА, СРЕДИ ДАВЛх1,25+10 ДАВЛх0,75-10 мм рт ет. (кПа) ^
дпв, цвд, дпп, дли, вчд,
ВЧД2 СРЕДИ ДАВЛх 1,25+5 ДАВЛхО,75-5 мм рт, ст. (кПа) 1
Т1:М11 (Тк'ожн, Ткожн2, Трект. Ттела, Тназо, Тэзо, Тбараб Тпуз
Такс,Т1,Т2) ТЕМИ+0,5 ТЕМП-0,5 °С(°F) 1
АТ АТ+0.5 — ос (ор) 1
СО^з СОг (Е) СО,(Е) х1,25 СО: (Е)х0,75
мм рт. ст. (кПа) 1СО2 (I) СО2 (1)х1,25
1 Единицу измерения можно изменить на странице [ЕДИНИЦЫ] экрана [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
2 Если задаваемый автоматически нижний предел превышает верхний предел, значеиме изменяется таким образом,
чтобы верхний предел стал больше нижнего предела.
^ Поддерживается только в PVM-4763.
^ Поддерживается только в случае, если в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ] [ЭКГ] ^
[ОСНОВНЫЕ] для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ QTc/QRSd» задано значение «ВКЛ».
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 6-15
--- стр. 110 ---
6. Сигналы тревоги
Изменение настроек тревог по аритмии
Настройки тревог по аритмии можно изменить следуюишми способами:
• Измените отдельные настройки в окне «ТРЕВОГИ АРРП М».
• Измените настройки тревог но аритмии в окне «ЭК1 ».
[П | I j Ра:щсл 7-1 «Мониторит' ЭКГ»
• Сбросьте все сигналы трсвоп! ио аритмии на базовые значения.
[3Q I «Сброс всех сигналов тревоги на базовые настропкн» (стр. 6-17)
Ч тобы изменить условие обнаружения аритмии для сигнала грево! и
по аритмии, коснитесь условия обнаружения — откроется окно
[АРИТМИЯ].
Изменение каждого сигнала тревоги по аритмии в отдельности
Можно изменить каждый сигнал тревоги по аритмии в отдельности,
-j Нажмите [ТРЕВОГИ АРИТМ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Окно «ТРЕВОГИ АРИТМ» также можно откры ть одним из следующих
способов;
• Нажмите [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] -- [ТРЕВОГИ АРИТМ] в окне меню
[ПРОСТОЙ].
. Нажмите [БАЗОВЫЕ ПАРАМ] - [ЭКГ] -> [ТРЕВОГИ АРИТМ] в окне
меню [СТАНДАРТ].______________ _____________________________
2 Нажмите [НАСТРОЙКИ] и введите пароль администратора.
j Е с л и для параметра «ЗАЩИТА ПАРОЛЕМ НАСТРОЕК ТРЕВОГ
Р ' ПРИ АРИТМИИ» иа экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] задано
: значение «ВЫКЛ», пароль вводить нс требуется.
3 Настройте сигнал тревоги по аритмии.
Нажмите [ВКЛ] или [ВЫКЛ], чтобы включить или выключить сигнал
тревоги.
Если с элементом связано пороговое значение, коеии тесь условия
обнаружения — откроется окно [АРИТМИЛ].
Задайте условие обнаружения с помощью кнопки [А] или [▼].
; • Для параметров «.АСИСТОЛИЯ», «ФЖ» и «ЖТ» задано
; фиксированное значение «ВКЛ».
i • Если для параметра «ТИП АРГП МИИ» задано змачсиие
1 «СТАНДАРТНЫЙ», выбрать условия обнаружения для значения
I «РАСШИРЕННЫЙ» нельзя.
6-16 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 111 ---
Сброс всех сигналов тревоги на базовые
настройки
6. Сигналы тревоги
Настройки всех тревог по на]туи1ению верхнего или нижнего предела н
тревог по аритмии можно сбросить на базовые значения.
Базовые настройки тревог можно задать в соответствии с типом нациеита
в ра,злелс «БЛЗОВЬГЕ 11АСТР» окна [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ],
1 Нажмите [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] или [ТРЕВОГИ АРИТМ], а затем [БАЗ
НАСТР ТРЕВОГ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Либо нажмите [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] [БАЗ НАСТР ТРЕВОГ] в окне
меню [ПРОСТОЙ].
2 Выберите базовую настройку тревоги.
Количество базовых настроек тревоги, отображаемых в окне [БАЗ
НАСТР ТРЕВОГ ], зависит от значения параметра «ЧИСЛО БАЗОВЫХ
НАСТРОЕК», заданного в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
[БАЗОВЫЕ НАСТР] [ТИН ПАЦИЕНТА].
3 Нажмите [ДА] в запросе подтверждения.
Р
'''' I Нажмите [НЕТ], чтобы отменить применение базовых настроек
I 1'ревоги.
^ Все настройки тревоги сбрасываются на базовые настройки,
выбранные в шаге 2.
( )
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 6-17
--- стр. 112 ---
6. Сигналы тревоги
Межкоечные тревоги
Если сигнал тревоги подается иа одном из мониторов сети межкоечиого
мониторинга, монитор пациента фуикиионируст следующим ооразом.
ПРИМЕЧАНИЕ . При подаче межкоечной тревоги посмотрите
сведения о ней на вызвавшем ее мониторе
пациента.
• Если на мониторе в сети межкоечного
мониторинга функция подачи сигналов тревоги
отключена кнопкой «ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ» или
«ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ», межкоечная тревога
на этом мониторе пациента не будет подаваться.
• Параметры, которые невозможно отобразить
в окне межкоечных тревог, отображаются как
«ТРЕВОГА».
• Если сообщение, отображаемое на мониторе в
сети межкоечного мониторинга, не является
сообщением тревоги и не отображается в окне
межкоечных тревог, вместо него в
окне межкоечных тревог будет отображаться
сообщение «АРИТМИЯ» или «ПРОВЕРЬТЕ
ПРИБОР». Сообщения, связанные с аритмией,
отображаются как «АРИТМИЯ»; прочие
сообщения отображаются как «ПРОВЕРЬТЕ
ПРИБОР».
• Если мониторе в сети межкоечного мониторинга
не поддерживает функцию оповещения
«ОКОНЧАНИЕ A-FIB», сигнал тревоги
«ОКОНЧАНИЕ А-Е1В» не будет отображаться в
окне межкоечных тревог.
Функционироваиие монитора пациента зависит о г значения параметра
[ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ], заданного в окис
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЭКРАН] [МЕЖКОЕЧН].
ГП*I Подробное о \;ожкоечных тревогах см.:
• Раздел 10 «Межкоечный моинторииг»
6-18 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 113 ---
6. Сигналы тревоги
Параметр «ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ»
«ВСЕ», «КРИЗИС И
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ»
или «УГРОЗА» ^
«выкл»
Индикатор тревоги Выключен
Звуковой сигнал
Три непрерывных сигнала
«бии» (только при
обнаружении)
Ист
X( Ча.ь сГ )> х2X
Xi
цг атг оI
Отображаемое сообщение
Имя комки, вызвавигей сигнал тревоги, отображается в
области даты в правом верхнем углу экрана. В случае
обнаружения нескольких межкоечшлх тревог имена коек
отображаются по очереди.
Имена коек, вызвавших
сигналы тревоги,
выделяются цветом^ в
соответствии с уровие.м
тревоги
Имена коек, вызвавших
сигналы тревоги,
отображаются белым
ивезо.м
Огображсиис после нажатия кнопки (ПЛУЗЛ ТРЕВОГ] Имя койки:
подсвечивается
Ц.мя койки:
отображается белы,м
цвето.м
О. vg
о ш
П о L D У9 X
г а S5 >
Огображае.мое сообщение
В окне коек, вызвавших сигнал тревоги, появляется
сообщение «ТРЕВОГА».
Сообщение тревоги выделяется цветом^ в соответствии
с уровнем тревоги
Огображение после нажатия кнопки [ПАУЗА ТРЕВОГ]
Имя койки: отображастея белы.м цветом
Сигнал тревоги: подсвечивается
0
1 ^
Ц Ф
Ч ? Р о
X §о
Огображае.мое сообщение
Сообщение тревоги и имя койки выделяются цветом в
соо 1ветствин с уровнем тревоги. Если сигнал тревоги
связан с нарушением верхнего или нижнего предела,
значение измерения также подсвечивается.
Сообщение TpcBOi ii выде;|яегся цветом^ в соответствии
с уровнем тревоги
Имя койки: отображается белым цветом
Сигнал тревоги: подсвечивается
1 Отображаемое еообщеиие тревоги завиеит от значения параметра [ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ],
заданного в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЭКРАН] [МЕЖКОЕЧН].
^ Уровень межкоечной тревоги соответствует уровню п ревоги, заданному на межкоечной койке. Цвет
сообще1Н1я настраивается в разделе «ЦВЕТ ПО ПРИОРИТЕТУ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
— > [ТРЕВОГА] — » [ЭКРАН/ЗВУК] на мониторе пациента.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 6-19
--- стр. 114 ---
6. Сигналы тревоги
Проверка сигналов тревоги
Убедитесь, что сигналы тревоги сопровождаются световой и звуковой
индикаиией.
Нажмите [ПРОВЕРКА ТРЕВОГИ] в окне меню [СТАНДАРТ] — >
[ДРУГИЕ].
2 Убедитесь, что звук тревоги слышен и индикатор тревоги меняет цвет
следуюши.м образом: красный — » желтый — > синий — > зеленый.
Изменение громкости звука тревоги
Измените громкость звука тревоги.
[~[~3 I «Настройки параметра [ЭКРАИ/ЗВУК]» (сгр. 4-17)
Запись по сигналу тревоги
Если в окне [ЗАПИСЬ] (открывается из области «ИАСТРОИКИ» окна
меню [СТАНДАРТ]) для параметра «РЕГИСТРАЦИЯ ТРЕВ01 И» задано
значение «ВКЛ», значения измеряемых параметров и ЭКГ записываются
автоматически при подаче сигнала тревоги по нарушению верхнего или
нижнего предела или сигнала тревоги по аритмии.
[Д j «1 Имеисиме настроек записи» (стр. 9-0-6)
6-20 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 115 ---
Мониторинг
Общее описание мониторинга ...................................7-0-2
Начальный экран ...................;....................................7-0-3
Отображение начального экрана................ .........................7-0-3
Примеры начального экрана .................................................7-0-3
Настройки начального экрана ...............................................7-0-4
Отображение окон ............................................................ 7-0-4
Запись................................................................... 7-0-4
Остановка кривых............................................................. 7-0-5
Запуск кривых .....................................................................7-0-5
Открытие другого окна............................................................ j . q. q
Отображение экрана БОЛЬШИЕ ЗНАКИ ..............................7-0-6
Использование спящего режима .......................................... 7-0-6
Выход из спящего режима ..................................................7-О-7
Отключение функции сенсорного экрана ..............................7-0-8
Восстановление функции сенсорного экрана.................... 7-0-8
Мониторинг ЭКГ..............................................................
Мониторинг дыхания ......................................................7_2
Мониторинг СО 2 (только в PVM-4763) ........................7-3
Мониторинг ЗрОг............................................................. 7.4
Мониторинг НИАД........................................................... 7.5
Мониторинг температуры ..............................................7-6
Мониторинг инвазивного давления
(только в PVM-4763)........................................................ 7.7
7-1
7-2
7-3
7-4
7-5
7-6
7-7
7
--- стр. 116 ---
7. Мониторинг
Общее описание мониторинга
При запуске мониторинга кривые и данные измерении появляются на
начальном экране и в окнах соответствующих параметров.
Чтобы открыть окно настройки параметра, нажмите [МЕНЮ] на
начальном экране, а затем нажмите кнопку нужного параметра в окне меню
[СТАНДАРТ].
Настраиваемые элементы отображаются на вкладках п кнопках.
• Окно [ЭКГ] • Окно [ДЫХАН/СО.]^ • Окно [SpO.]
•Ок11о[ННАД] ‘ Окно [ТЕМП] • Окно [ДABЛ]^
^ Только в PVM-4763
А ОСТОРОЖНО!
Не ставьте диагноз пациенту только на
основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное решение должно быть
принято врачом, который понимает особенности,
ограничения, характеристики монитора пациента
и учитывает показатели, полученные с помощью
других приборов.
А ОСТОРОЖНО!
После закрепления электродов и датчиков на
теле пациента и подключения кабелей к
монитору пациента убедитесь, что на экране
нет сообщений об ошибках, а кривые и
числовые данные отображаются должным
образом. В случае появления сообщения об
ошибке или неверного отображения кривых и
числовых данных проверьте крепление
электродов и датчиков, состояние пациента и
настройки монитора пациента и устраните
причины.
А ОСТОРОЖНО!
Во время мониторинга пациента врач должен
находиться в пределах зоны слышимости
сигнала тревоги монитора пациента. Если врач
не услышит звук тревоги, критические
изменения в состоянии пациента могут
остаться незамеченными.
7-0-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 117 ---
7. Мониторинг
Начальный экран
Ма начсшыюм экране отображаются данные мониторинга, например,
данные измерении и кривые.
• Компоновка окна выбирается автоматически в соответствии с
измеряемыми параметрами. Тип отображения окна и место отображения
значения можно настроить на странице [ВИД ЭКРАНА] в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
• В данном мониторе иациеита можно использовать только одни способ
измерения частоты дыхания (ЧД). Если одновремеиио используются два
способа измерения частоты дыхания, отображается только значение,
полученное методом измерения иаивысшего приорите та. Приоритет см.
ниже.
Приоритет оюбражеиии частоты дыхании (ЧД):
СО: > РЬмиедаисиый метод
А
Отображение начального экрана
Нажмите [ГЛАВ ЭКРАН], чтобы закрыть открытое окно и вернуться на
начальный экран.
Примеры начального экрана
Функциональные кнопки
Доступ к функции или окну,
назначенному кнопке.
Настройки пределов тревоги
Отображаются для каждого
параметра в соо тветствии с
настройками тревоги. Если для
ои нала тревоги задано
значение [ВЫКЛ], отображается
текст «ВЫКЛ» или значок
Название параметра
Название пара.метра
отображается ввер.ху слева оз
значения измерения.
Измеренное знамени
Тип пациента
[оказывает выбранный тип пациента.
Текущие дата и время
Кривые
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-0-3
--- стр. 118 ---
7. Мониторинг
С начального экрана можно нсрентм напрямую в следующие окна:
• Окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ]: Коснитесь имени пациента
• Окно, назначенное функциональной кнопке: Нажмите функциональную
кнопку
• Окна параметров: Коснитесь значения
измерения
• Окно [ДАТА]: Коснитесь области
отображения даты и времени
Настройки начального экрана
На начальном экране отображаются свсдсиня о мониторинге.
Отображение окон
• Компоновку начального экрана можно настроить в разделе «ОБЛАСТЬ
ЦИФР. ПАРАМЕТРОВ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЭКРАН]
[ВИД ЭКРАНА].
• Чувствительность н шкала кривых настраиваются в окнах отдельных
параметров.
• Скорость развертки кривых можно изменить в разделе «ВЫВОД
КРИВЫХ» в окне меню [СТАНДАРТ] — > [I lAC'TPOlIKlI] [ЭКРАН/
ЗВУК].
• Источник сигнала синхронизации час тоты пульса можно настрои ть в
разделе «ИСТОЧНИК СИНХРОН! 13» в окне меню [СТАНДАРТ]
~1эКГ],[8р02] или [ДАВЛ] ^ [ДРУГИЕ].
Запись
Если в монитор пациента установлен термопрннтер, можно
распечатать до трех кривых, заданных в окне [НАСТРОИКИ]. Если
монитор пациента подключен к локальной сети, на сетевом
принтере можно распечатать до шести кривых.
I Раздел 9 «Запись»
При подклточении мони тора к локальной сети возможна запись с
помощью нртнттера центрального монитора (удаленная запись).
7-0-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 119 ---
Остановка кривых
Запуск кривых
7. Мониторинг
Чтобы остановить вес кривые, отображаемые иа начальном экране,
нажмите функциональную кнопку [ЗАМОРОЗИТЬ], назначаемую в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
ПРИМЕЧАНИЕ; Запустите кривые, чтобы продолжить мониторинг.
Кривые запускаются в следующих случаях:
• При повторном нажатии кнопки [ЗАМОРОЗИТЬ].
• При касании любой части сенсорного экрана.
• При повторно.м нажатии кнопки «CHECK».
• По истечении трех минут (автоматический запуск).
• Автоматически открывается окно [МЕЖКОЕЧН].
р |~ ] I Подробнее о функции автоматического отображения окна [МЕЖКОЕЧН]
" I см. Раздел IО «Межкоечнын мониторинг».
Открытие другого окна
Чтобы открыть окно, используйте окно меню [СТАНДАРТ] или
[ПРОСТОЙ]. В окне меню [СТАНДАРТ] имеются кнопки для всех
окон, которые могут быть открыты на мониторе пациента.
Некоторые окна, например, окна параметров или окно [ПРИНЯТЬ
ВЫ1 [ИСАТЬ], также можно откры ть на начальном экране.
'I Нажмите кнопку [МЕНЮ] — откроется окно меню [СТАНДАРТ].
Если нажатие кнопки [МЕНЮ] открывает окно меню [ПРОСТОЙ],
коснитесь вкладки [СТАНДАРТ] — откроется окно меню
[СТАНДАРТ].
2 Нажмите кнопку требуемого окна.
Окно просмотра также .можно открыть с помощью функциональной кнопки
просмотра. (Только в том случае, если она настроена.)
Если окно открывается с начального экрана
С начального экрана можно открыть следующие окна:
• Окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ]: Коснитесь имени пациента
• Окно, назначенное функциональной кнопке: Наясмите функциональную
кнопку
• Окна параметров: Коснитесь значения
измерения
• Окно [ДАТА]: Коснитесь области
отображения даты и
времени
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-0-5
--- стр. 120 ---
11а экране БОЛЬШИЕ ЗНАКИ числовые данные всех параметров
мони торинга отображаются в увеличенном (j)opMare. Это окно позволяс!
лучше видеть данные на расстоянии.
Компоновка окна выбирается автоматически в соответствии с измеряемыми
параметрами.
Нажмите кнопку [БОЛЬШИЕ ЗНАКИ] в области «ДРУГИЕ» окна меню
[СТАНДАРТ] — откроется экран БОЛЬШИЕ ЗНАКИ.
7. Мониторинг
Отображение экрана БОЛЬШИЕ ЗНАКИ
Экран БОЛЬШИЕ ЗНАКИ также можно открыть с помощью функцноналыюн
кнопки [БОЛЬШИЕ ЗНАКИ]. (Только в том случае, если она настроена.)
Использование спящего режима
Использование спящего режима возможтю, если выполнены все
перечисленные ниже условия;
• Для параметра «ИНАКТИВАЦИЛ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] ^ [ПАУЗА/ОСТАНОВ] задано значение
«ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ».
• Монитор пациента подключен к локалыюП сети, и моииториит пациента
осуществляется одновременно на мониторе иациеита и на центральном
мониторе.
Если в окне меню [СТАНДАРТ] нажать [СОН], а затем [ДА], монитор
пациента будет функционировать следующи.м образом:
• Экран затемняется.
• Звуковые сигналы синхронизации прекращаются.
• Индикатор тревоги выключается. (Больше не мигает синхронно со
звуковым сигналом синхронизации.)
7-0-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 121 ---
7. Мониторинг
А ОСТОРОЖНО!
В случае использования функции сна
выполняйте мониторинг пациента на
центральном мониторе или в телеметрической
системе. Иначе сигнал тревоги монитора
пациента может остаться незамеченным. Если
в окне УСТАНОВКА СИСТЕМЫ для настройки
«ВЫЙТИ ИЗ РЕЖИМА СНА ПРИ СИГНАЛ.
ТРЕВОГ ОБ УГРОЗЕ» не задано значение
«ВКЛ», сигналы тревоги монитора пациента и
звук синхронизации подаются на центральном
мониторе, но не подаются на мониторе
пациента в режиме сна.
Выход из спящего режима
Монитор пациента выходит из спящего режима в любой из
перечисленных ниже ситуаций. При выходе из спяшег’о режима
открывастсящач^жньТи“щ<ран:
• При касапин сенсорного экрана
• При нажатии кнопки «CHECK»
• По истечении времени до автоматического выхода (время до
автоматического выхода можно настроить в разделе «РЕЖИМ СПА
ЗАКОНЧИТСЯ В» окна [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ТРЕВОГА] ^
[СОН])
При подаче сигнала тревоги уровня «УГРОЗА» (если для парамезра
«ВЬПЧТП из РЕЖИМА СНА ПРИ СИГНАЛ. ТРЕВОГ ОБ УГРОЗЕ» в
окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [Тревога] -> [СОН] задано значение
«ВКЛ», монитор пациента выходит из спяидего режима при подаче
сигнала тревоги уровня «УГРОЗА»)
• В случае отсоедипепня сетевого кабеля
• При выписке пациента на центральном мониторе
• В случае приостановки мониторинга на центральном мониторе
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-0-7
--- стр. 122 ---
7. Мониторинг
Отключение функции сенсорного экрана
Нажмите функциональную кнопку [СЕНС ЭКРАН ВЫКЛ], чтобы
отключить сенсорные кнопки. Настройку функциональной кнопки можно
изменить в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
Эта функция может быть полезна, например, во время чистки зкрана.
* 1 Назначьте функциональной кнопке функцию [СЕНС ЭКРАН ВЫКЛ] в
окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [КЛАВИШИ].
2 Нажмите функциональную кнопку [СЕНС ЭКРАН ВЫКЛ].
3 Нажмите [ДА]. Функция сенсорного экрана будет отключена.
Чтобы отменить операцию отключения, нажмите [НЕТ]. Откроется
начальный экран.
Восстановление функции сенсорного экрана
Функция сенсорного окраиа возобновляет работу в любом из следующих
случаев:
• При повторном нажатии кнопки «CHECK».
• Автоматически открывается окно [МЕЖКОЕЧН]. (Если для параметра
«АВТО ОКНО МЕЖКОЕЧНОЙ СВЯЗИ» в окне [МЕЖКОЕЧН] задано
значение «ВКЛ», функция сенсорного экрана возобновляет работу и
окно [МЕЖКОЕЧН] автоматически открывается при возникновении
межкоечной тревоги.)
Q Q ; Подробнее о функции автоматического отображения окна [МЕЖКОЕЧН]
-----i см. Раздел 10 «Межкоечиын мониторинг».
7-0-8 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 123 ---
Мониторинг ЭКГ
7
7-1
Общие сведения ....................................7-1-2
Общее описание мониторинга ......................7-1-2
Порядок выполнения мониторинга ....7-1-3
Пример экрана...............................................7-1-4
Пример начального экрана .......................7-1-4
Пример начального экрана (с двумя
кривыми).....................................................7-1-4
Пример начального экрана (каскадное
представление) ..........................................7-1-5
Отображение данных ЭКГ ............................7-1-6
Измерение уровня ST ....................................7-1-8
Обнаружение и отображение состояния
отсоединения электрода ...............................7-1-8
Помехи от сети переменного тока и их
отображение..................................................7-1-9
Проверка доминирующего
комплекса QRS....................................7-1-10
Изучение ЭКГ .......................................7-1-11
Изменение настроек ЭКГ ...................7-1-12
Настройки.....................................................7-1-12
Окно [ТРЕВОГИ АРИТМ] .............................7-1-13
Сигналы тревоги по аритмии...................7-1-14
Область «ТРЕВОГА» ...................................7-1-16
Страницы [ЭКГ1] и [ЭКГ2] ...........................7-1-17
Отведение................................................7-1-17
Оптимальное отведение для
мониторинга.............................................7-1-17
Чувствительность ....................................7-1-18
Кнопка [ЗАПОМНИТЬ] .............................7-1-19
Страница [ВСЕ ОТВЕДЕНИЯ] ....................7-1-19
Страница [ДРУГИЕ].....................................7-1-19
Фильтры...................................................7-1-19
Сетевой фильтр......................................7-1-20
Тип детекции QRS-комплексов...............7-1-20
Обнаружение кардиостимулятора........7-1-21
Источник синхронизации........................7-1-22
Число электродов....................................7-1-23
Метод анализа аритмии..........................7-1-23
Измерение ЭКГ........................................7-1-23
Отведение QTc/QRSd.............................7-1-24
Цифровой экран.....................................7-1-24
--- стр. 126 ---
7. Мониторинг
Пример экрана
Пример начального экрана
Метка синхронизации QRS
Настройки тревоги по ЧСС
ЧСС
Уровень ST
Отведение ST
Настройки тревоги по ST
Кривая ЭКГ
Настройка тревоги по ЖЭ
Тип детекции QRS-комплексов
Настройка фильтра
Отведение Чувствительность
Пример начального экрана (с двумя кривыми)
7-1-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 127 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
Пример начального экрана (каскадное представление)
Чюбы вюиочи гь каскадное представление ЭКГ, откроите окно
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] и в разделе [ЭКРАН] [ОБЩИЙ]
задайте для параметра «КАСКАДА ДИСПЛЕЙ» значение «ВКЛ».
Значок каскадного
представления
Каскадная кривая
Кривая ЭКГ
7
7-1
Меры иредосторожиостп при Moinnopniire
На начальный экран можно вывести до дв)сч кривых.
Число
электродов ЭКГ,
используемых
для измерения
Параметр «КАСКАДА
ДИСПЛЕЙ»
Число кривых,
отображаемых на
экране
3 Выкл I
3 Вкл 2
6 — 2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-5
--- стр. 128 ---
Отображение данных ЭКГ
Во время мониторинга ЭКГ на начальном экране н в окнах просмотра
отображаются перечисленные ниже элементы.
Отображаемые элемешы можно выбрать, задав для параметра «АНАЛИЗ
АРИТМИЙ» значение «ВКЛ» или «ВЫКЛ» в разделе [ПАРАМЕТРЫ]
[ЭКГ] ^ [ОСНОВНЫЕ].
«Да»: Отображается
«Нет»: Ые отображается
7. Мониторинг
. Экран или окно Элемент
Параметр
«АНАЛИЗ
АРИТМИЙ»
Вкл Выкл
чсс Да Да
Уровень ST Да Да
Намальмый экран Сообщение о классификации
аритмии
Да 11ет
Число ЖЭ в минуту ^ Да Нет
Подача сигнала тревоги по аритмии ^ Да Нет ^
ЧСС в формате графического тренда Да Да
Уровень ST в формате графического
тренда
Да Да
Число ЖЭ в формате графического
тренда
Да Нет
Окно [Г'РАФИЧ ТРЕНД]
Интервал QT в формате
графического тренда
Да Да
Скорректированный интервал QT в
формате графического тренда
Да Да
QT-4CC в формате [рафического
тренда''
Да Да
QRSd в формате q■)aфичecкoгo
тренда
Да Да
ЧСС в формате списка Да Да
Уровень ST в формате списка Да Да
Число ЖЭ в формате списка Да Нет
Окно [ТАБЛИЦА Интервал QT в формате списка Да Да
ТРЕНДА] Скорректированный интервал QT в
формате списка
Да Да
QT-4CC в формате списка '' Да Да
QRSd в формате списка Да Да
Окно [ОБЗОР] для
аритмии События аритмии ^ Да Нет
7-1-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 129 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
U
Вы можете выбрать элемент для отображения на начальном экране
(ЖЭ, QTc II QRSd) в разделе «ЦИФРОВОЙ ЭКРАН» окна меню
[СТАНДАРТ] ^ [ЭКГ] -> [ДРУГИЕ] ^ [ОТВЕД. QTc/QRSd],
Для некоторых видов аритмии сигнал тревоги можно вютючить/
выключить индивидуально на странице [ТРЕВОГР1 АРИТМ] окна [ЭКГ],
доступного через окно меню [СТАНДАРТ]. Если включена функция
записи по сигналу тревоги, то ири возникновении сигнала тревоги по
аритмии запускается регистрация данных и кривых.
Сигнал тревоги «АСИСТОЛИЯ» подается даже в том случае, если для
параметра «АНАЛИЗ АРИТМИЙ» задано значение «ВЫКЛ».
Отображается только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ
QTc/QRSd» в окис [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ]
[ЭКГ] — ^ [ОСНОВНЫЕ] задано значение «ВКЛ».
События аритмии, которые должны отображаться в окне [ОБЗОР], можно
настроить в разделе [ОБЗОР] — > [НАСТРОЙКР!].
7-1
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-1-7
--- стр. 130 ---
7. Мониторинг
Измерение уровня ST
Уровень ST — это амплитуда между базовой линией и сегментом ST.
Кривая ЭКГ усредняется в течение 15 секунд для подавления артефактов.
Базовая линия и ссг.меит ST определяются но усреднсиной ЭКГ, после чего
измеряется уровень ST.
ПРИМЕЧАНИЕ • Несмотря на то что алгоритм анализа сегмента ST
прошел испытания на точность результатов
анализа сегмента ST, величина колебаний
уровня ST должна определяться исключительно
врачом.
• Если обнаружена аритмия или на кривой ЭКГ
помехи, уровень ST измерить нельзя и его
значение не отображается.
• Если на кривой ЭКГ наблюдается дрейф базовой
линии, сегменты ST искажаются и измерение
сегмента ST может оказаться невозможным.
Обнаружение и отображение состояния отсоединения
электрода
в случае возинкиовения любого из перечисленных ниже условий подается
сигнал тревоги:
• Кабель отведений ЭКГ отсоединен от электрода.
» Кабель отведений ЭКГ отсоединен от кабеля ЭКГ соединительного.
• Кабель отведений ЭКГ поврежден.
• Между элекгродом ЭКГ и зажимом или клипсой кабеля отведений ЭКГ
нет контакта.
• Электрод ЭКГ отсоединен от пациента.
• Поляризующее напряжение слишком велико.
При появлении сообщения «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ» кривые ЭК1
принимают квадратную форму на 2 секунды, а затем отображаются в виде
прямой линий выше базовой линии.
Если кривая выглядит таким образом, проверьте подключение электродов
ЭКГ, кабеля отведений ЭКГ и кабеля ЭКГ соединительного.
V^vJ
7-1-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 131 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
Помехи от сети переменного тока и их отображение
Чтобы избежать получения ошибочных показаний ЭКГ, во время сильного
зашумлення кривой ЭКГ помехами от сети неремепного тока (фоновыми
помехами) на экран выводится сообщение «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ»
и кривая выглядит так, как показано ниже, в зависимости от настройки
фильтра в окне ЭКГ
Если кривая выглядит таким образом, убедитесь, что монитор пациента
должным образом заземлен.
Фоновые помехи могут возникать, если электроды ЭКГ высохли.
Замените электроды ЭКГ новыми.
Ш 1 «Фильтры» (стр. 7-1-I9)
7
7-1
Если для параметра «ФИЛЬТ РЫ» задано значение «ДИАГН»
Помеха на кривой.
Если для параметра «ФИЛЬТРЫ» задано значение
«МОНИТОР» или «МАКСИМУМ»
Кривые .ЭКГ приобретают квадратную форму на 2 секунды, а затем
отображаются в виде прямой линии выше базовой линии.
л
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-9
--- стр. 132 ---
7. Мониторинг
Проверка доминирующего комплекса QRS
В ряде случаев помехи могут быть ошибочно добавлены в доминирующий
комплекс QR-S в начале мониторинга ЭКГ. Чем больше доминирующий
комплекс QRS отличается от стабилизированного паттерна ЭКГ пациента,
те.м менее точен анализ аритмии.
Приступая к мониторингу ЭКГ, оцепите, соответствует ли домнпирующнп
комплекс QRS, полученный во время изучеппя ЭКГ, сосгояипю пациен та.
: Доминирующий комплекс QRS
^ ; Монитор пациента определяет комплексы QRS во время мониторинга ЭК1
I и относит их к определенным шаблонам. Монитор пациента выбирает
I наиболее типичный комплекс QRS- называемый до.мпнируюшпм
! комплексо.м QRS, и использует его для анализа аритмии.
I А ВНИМАНИЕ!
I В начале мониторинга ЭКГ, убедитесь, что
1 выбран правильный доминантный QRS.
Иначе результаты мониторинга аритмии
f могут быть неточными.
I >
Домпипрующий комплекс QRS можно просмотреть в окис меню
[СТАНДАРТ] -> [ЭКГ] [ЭКГ1] или [ЭКГ2].
I Если для параметра «МЕТОД .А11.АЛИЗЛ ЛРНТМ» задано значение
j «М1ЮГОКЛНАЛЫ1ЫЙ», будут отображаться два доминирующих
I комплекса QRS. 11одробнее см. в разделе «Метод анализа аритмии»
1 (стр. 7-1-23).
Дата и время полу
чения доминирующего
комплекса QRS
Доминирующий комплекс QRS [ЗАПОМНИТЬ]
Нажмите, чтобы выполнить изучение.
Если необходимо из.меиить доминнрующип комплекс QRS, повторите
изучение ЭКГ пациента, нажав кнопку [ЗАПОМНИТЬ].
Ш | «Изучение ЭКГ» (стр. 7-1-11)
7-1-10 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 133 ---
Изучение ЭКГ
7-1. Мониторинг ЭКГ
Если имеются какие-либо сомнения в оценке или классификации анализа
аритмии монитора пациента, повторите изучение ЭКГ (обычно 8 сердечных
сокращений). При изменении настроек ЭКГ (например, отведений)
изучение ЭКГ выполняется автоматически для обновления доминирующего
комплекса QRS.
Чтобы выполнить изучение ЭКГ, нажмите [ЗАПОМНИТЬ] на странице
[ЭКП] или [ЭКТ2] окна [ЭКГ], доступного через окно меню [СТАНДАРТ].
Если пациеиту установлен ЭКС, используйте для изучения ЭК1^ спонтаиио
генерируемые комплексы QRS.
7
7-1
А ВНИМАНИЕ!
Если имеются сомнения относительно данных
анализа аритмии выполните повторное
изучение ЭКГ пациента с помощью монитора
пациента и убедитесь, что доминантный QRS
выбран правильно. Иначе критически важные * •
аритмии могут остаться незамеченными.
А
ПРИМЕЧАНИЕ • При изучении ЭКГ задайте для параметра
«АНАЛИЗ АРИТМ ИЙ » значение «ВКЛ». Если
задать значение «ВЫ КЛ», изучение ЭКГ
выполнено не будет.
• При изучении ЭКГ обеспечьте пациенту покой
и убедитесь, что ритм ЭКГ нормальный и помехи
отсутствуют.
• Во время изучения ЭКГ монитором пациента на
экране появляется сообщ ения «ИЗУЧЕНИЕ» и
подаются только следую щ ие сигналы тревоги по
аритмии;
• «АСИСТОЛИЯ» • «ФЖ » • «ЖТ» • «ПАУЗА» ^
• «БРАДИКАРДИЯ» • «ТАХИКАРДИЯ»
^ Доступны только в том случае, если для
параметра «ТИП АРИТМ ИИ » в окне [УСТАНО ВКА
СИСТЕМ Ы ] —> [ПАРАМ ЕТРЫ ] —> [ЭКГ] задано
значение «РАСШ ИРЕННЫ Й».
• В ходе мониторинга пациента с тахикардией
с ш ироким комплексом QRS монитор пациента
может неправильно расш иф ровать ЭКГ, и во
время изучения могут подаваться сигналы
тревоги по ф ибрилляции желудочков или
желудочковой тахикардии. В этом случае
переклю читесь на отведение, в котором
получен более узкий комплекс QRS. Если более
узкий комплекс QRS невозможно получить ни в
одном из отведений, выполните изучение во
время сигнала тревоги по желудочковой
тахикардии. Эта кривая будет доминирую щ им
комплексом QRS.
• После изучения ЭКГ убедитесь, что полученный
доминирую щ ий комплекс QRS соответствует
состоянию пациента.
«Проверка доминирующего комплекса QRS» (стр.
7-1-10)
Ш
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-1-11
--- стр. 134 ---
7. Мониторинг
Изменение настроек ЭКГ
Настройки, связанные с мониторингом ЭКГ, можно изменить в окне |ЭКГ].
В этом окне также можно проверить полученный доминирующий комплекс
QRS или повторить изучение.
Чтобы открыть окно настройки, нажмите [ЭКГ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Настройки
Отображается только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНР1Е
QTc/QRSd» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ]
[ЭКГ] ^ [ОСНОВНЫЕ] задано значение «ВКЛ».
Вкладка Настройка Описание
«ТРЕВОГИ АРИТМ» Изменение настроек тревоги по аритмии.
«ТРЕВОГА»
«ЧСС/ЧП» Настройка верхнего и иижиего пределов тревоги по ЧСС.
«ЖЭ» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по ЖЭ.
«ST» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по ST.
«QTc» * Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги ио QTc.
«QRSd» ^ Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по QRSd.
[ЭКГ1]
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» Настройка чувствительности кривой ЭКГ.
«ОТВЕДЕНИЕ» Настройка огведсний мониторинга.
«ЗАПОМНИТЬ» Запуск изучения ЭКГ пациента.
[ЭКГ2]
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» Настройка чувствительности кривой ЭКГ.
«ОТВЕДЕНИЕ» Настройка отведений мониторинга.
«ЗАПОМНИТЬ» Запуск изучения ЭКГ пациента.
[ВСЕ ОТВЕЛ•]
Отображение всех отведений, измеряемых в текущий
момент времени.
[ДРУГИЕ]
[ФИЛЬТРЫ]
«ФИЛЬТРЫ» 11астройка типа фильтра.
«СЕТЕВОЙ ФИЛЬТР» Включение и выключение сглаживающего филюра.
«тип ДЕТЕКЦИИ QRS-KOMEUIEKCOB» Настройка типа обнаружения комплексов QRS.
«ОБ НА РУ Ж К АРДИОСТИ М УЛ » Настройка обнаружения импульсов ЭКС.
«11СТОЧ Н И К СИ Н X РО Н И 3»
Настройка источника сигналов сиихроиизации,
используемого для подачи звуковых сигналов
синхроиизации.
[КОЛ-ВО
ЭЛЕКТРОДОВ/МЕТОД
АНАЛИЗА АРИТМ]
«КОЛ-ВО
ЭЛЕКТРОДОВ»
Выбор члектродов, ко'юрые будут использоваться.
«МЕТОД АНАЛИЗА
АРИТМ»
Настройка метода анализа аритмии.
«ИЗМЕРЕНИЕ ЭКГ» Включение и выключеине измерения ЭК1.
[О'1'ВЕД. QTc/QRSd]
«ОТВЕЛ. QTc'QRSd»
Выбор отведения, котс^рое будет использоваться для
измерения QTc/QRSd.
«ЦИФРОВОЙ
ЭКРАН»
Изменение параметра, отображаемого иод ЧСС на
начальном экране.
7-1-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 135 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
П
( )
Окно [ТРЕВОГИ АРИТМ]
Чтобы мз.мепи гь настройки, нажмите [ТРЕВОГИ АРИТМ] в окне меню
[СТАНДАРТ] [ЭКТ].
Эти насчронкн можно изменить, если для параметра «ЗАЩИТА ПАРОЛЕМ
НАС I РОЕК ТРЕВОГ ПРИ АР1ТГМИ] I» задано зиачеине «ВЫКЛ». Если
задано значение «ВКЛ», измените эту настройку в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ].
Чтобы изменить настройки, нажмите [ЭКГ] в окне меню [СТАНДАРТ]
[ТРЕВОГИ АРИТМ] ^ [НАСТРОЙКИ].
Можно включить или выключтъ сигналы тревоги но отдельным видам
аритмии и установить пороговое значение для некоторых видов аритмии. 7-1
А ОСТОРОЖНО!
Для мониторинга аритмии установите значение
«ВКЛ» для функции «АНАЛИЗ АРИТМИЙ» в
окне [ЭКГ]. Иначе сигналы тревоги по аритмии
не будут срабатывать (за исключением сигнала
тревоги «АСИСТОЛИЯ»).
А ОСТОРОЖНО!
Обеспечить абсолютно точное обнаружение
каждой аритмии невозможно.
А ВНИМАНИЕ!
Если сигнал тревоги по аритмии выключен, то
сигнал тревоги для данного типа аритмии
подаваться не будет. Сообщения или метки,
указывающие на то, что определенный сигнал
тревоги по аритмии выключен, отсутствуют,
поэтому необходимо пристально наблюдать за
пациентом.
А ОСТОРОЖНО!
Не используйте функцию обнаружения
фибрилляции предсердий для детей или
новорожденных. Монитор пациента может
неправильно определить фибрилляцию
предсердий у детей и новорожденных.
А ОСТОРОЖНО!
Для обнаружения фибрилляции предсердий
монитору пациента требуется не менее 2 минут
непрерывного анализа. Обнаружение может
занимать до 2,5 минут.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-13
--- стр. 136 ---
Сигналы тревоги по аритмии
7. Мониторинг
в таблице ниже псрсчиелепы сообщения тревоги по аритмии и кричерии
анализа.
Временной интервал между сообщениями тревоги по аритмии зависит
от приоритета тревоги по аритмии. Приоритет настраивается в окис
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] [ПРИОРИТЕТ АРИТМ].
Сообщение Описание Условие обнаружения Условие оценки
«АСИСТОЛИЯ» Асисч'олия От 3 до 10 секунд Более 3-10 секунд (выбирается)
отсутетвуеч' комплекс QRS.
«ФЖ» Фибрилляция
желудочков —
Фнбрилдяцня желудочков длительностью
более 4 секунд.
«ЖТ»' Желудочковая
тахикардия
От 16 до 300 уд/мип- (настройка
должна превышать значение
желудочковой брадикардии (уд/
мин))
Желудочковая тахикардия. От 3 до 9
(выбирается) или более последовательных ЖЭ
при ЧСС > предела ЧСС при ЖТ (выбирается
в диапазоне от 16 до 300 уд/мин).
От 3 ,40 9 сердечных сокращепиГЕ
(настройка должна быть равна
зиачсиию пробежки ЖЭ (с/сокр)
или превышать его)
«ЭКСТРЕМ ТАХИ»- Экстремальная
тахикардия
От 16 до 300 уд/мии (настройка
должна быть равна верхнему
пределу тревоги по ЧСС или
превышать его)
Значение экстремальной тахикардии
превышает предел экстремальной тахикардии.
«ЭКСТРЕМ БРАДИ»- Экстремальная
брадикардия
От 15 до 299 уд/мш1 (настройка
должна быть равна нижнему
пределу тревоги по ЧСС или
ниже)
Значение экс гремальной брадикардии ниже
предела экстремальной брадикардии.
«ЖЕЛ БРАДИ»- Желудочковая
брадикардия
От 15 до 299 уд/мии (значение
должно быть меньше настройки
ЖТ (уд/мин))
Желудочковая брадикардия. 3 или более
последовательных ЖЭ при ЧСС < предела
ЧСС при желудочковой брадикардии.
«СЕРИЙНАЯ ЖЭ»' Короткая
пробежка ЖЭ
От 16 до 300 уд/м11н-
(снихронпзнрустся со значением
ЖТ (уд/мии))
Короткая пробежка ЖЭ. От 3 до 8
(выбирается) иоследовательиых ЖЭ при
ЧСС > предела ЧСС при пробежке ЖЭ
(выбирается в диапазоне 16-300 уд/мин).
Либо выбранное число последовательных ЖЭ
при ЧСС < предела ЧСС при ЖТ.
От 3 до 8 сердечных сокращений
(иасгройка должна быть равна
значению ЖТ (с/сокр) или ниже-)
«ИАДЖЕЛ ТАХИ»^ Наджелудочковая
тахикардия
От 16 до 300 уд/мин
Наджелудочковая тахикардия. От 3 до 9
(выбирается) или более последовательных
иор.мальиых комплексов QRS с регулярным
интервалом R-R при ЧСС > предела ЧСС при
наджелудочковой тахикардии (выбирается в
диапазоне 16-300 уд/мин).
Ог 3 до 9 сердечных сокрашеинй
«ТАХИКАРДИЯ» Тахикардия — ЧСС превышает верхний предел ЧСС.
«БРАДИКАРДИЯ» Брадикардия — ЧСС меньше нижнего предела ЧСС.
«ПАУЗА»- Пауза От 1,0 до 3,0 секунды От 1 до 3 секунд (выбирается)
0'1'сутствуст комплекс QRS.
«ЖЕЛ РИТМ»- Желудочковый
ритм —
Желудочковый ритм. 3 или более
последовательных ЖЭ.
«ПАРНАЯ ЖЭ» 11арные ЖЭ — Парные ЖЭ. 2 последовательных ЖЭ.
«РАННЯЯ ЖЭ»
Ранняя ЖЭ,
включая ЖЭ типа
R-na-T
—
Ранняя ЖЭ, включая ЖЭ типа R-на-Т.
Временной интервал ЖЭ и предшествующим
нормальным ко.мплексом QRS меньше
примерно одной трети нормального
интервала R-R при ЧСС < 120 уд/.мин\
7-1-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 137 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
Сообщение Описание Условие обнаружения Условие оценки
«ПОЛИМОРФНЫЕ»- 11ол11.\10рфиыс
ЖЭ
. . . Две ЖЭ разной формы за последние
3 .минуты.
«ВИГЕМИЫИЯ» Желудочковая
бигемипия —
Желудочковая бнгемнння. 3 или более
последовательных парных ЖЭ при
нормальном комплексе QRS. Домнннрующнй
ритм типа N-V-NV-N-V (N = нормальное
сердечное сокращение, V = желудочковое
сердечное сокращение).
«ТРПГЕМИНИЯ»- Желудочковая
тригеммиия — Желудочковая трнгемнння. Домнннрующнй
рнт.м типа N-N-VN-N-V.
«ЧАСТ ЖЭ» Частые ЖЭ —
Частые ЖЭ. Частота ЖЭ (ЖЭ/мнн) равна
предустановленному пределу от 1 до 99 ЖЭ/
мин (выбирается) или нревыщаст его.
«ЖЭ»
Преждевременное
желудочковое
сокращение
— Преждевременное желудочковое сокращение.
«A-FIB»-^ Фибрилляция
предсердий — Фибрилляция предсердий длительностью
более 2 минут.
«ОКОНЧАНИЕ
A-F1B»-*
Окончание
фибрилляции
предсердий
От 0 до 30 мни
Фибрилляция предсердий не определялась в
течение периода, заданного для фнбрнллянни
предсердий.
«НЕРЕГУЛЯРНЫЙ
RR»-
Нерегулярный
интервал R-R — Повторяющиеся нерегулярные интервалы
R-R.
«УДЛИНЕННЫЙ
RR»’
Удлннсниый
интервал R-R —
Длительность интервала R-R в 1,75 раза
превышает длительность доминирующего
интервала R-R.
«НЕТ
ИМПВРИТМА»2 Гипердстскция —
Комплекс QRS и импульс ЭКС нс
определяются в пределах, заданных для
брадикардии. Гипердстскция.
«НЕТ ЗАХВАТА
ИМПВРИТМ»-
Импульсы ЭКС
нс захватываются От 40 до 480 мс
Комплексы QRS из предшествующего
импульса ЭКС отсутствуют в течение
заданного периода времени (выбирается
в диапазоне 40 - 480 мс). Импульсы ЭКС
не захватываются.
7-1
1
1 Если для пapa^reтpa «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] ^
[ОСНОВНЫЕ] задано значение «СТАНДАРТНЫЙ», используются следующие настронки;
• «ЖТ»: Фиксируется значение 100 уд/мин, 9 с/сокр
• «СЕРИННАЯ ЖЭ»: Пороговое значение выбирается в диапазоне 3 -8 сердечных сокращений
2 Может быть настроено только в случае, если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] задано значение «РАСШИРЕННЫЙ».
^ 120 уд/мин, если для параметра «ТИН ДЕТЕКЦИИ QRS-КОМПЛЕКСОВ» в окне меню [СТАНДАРТ]
[ДРУГИЕ] задано значение «ВЗРОСЛЫЙ». 150 уд/мии, если задано значение [ДЕТСКИЙ] или [НОВОРОЖД].
Доступно только в том случае, если соблюдаются все указанные ниже условия;
• Для параметра «ПРОТОКОЛ» иа экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] ^ [СЕТЬ] [LS-NET] задано
значение «2-Е ПОКОЛ.».
• Для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
[ОСНОВНЫЕ] задано значение «РАСШИРЕННЫЙ».
• Для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ А-Е1В» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
[ОСНОВНЫЕ] задано значение «ВКЛ».
[ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] ^
[ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ]
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-1-15
--- стр. 138 ---
Область «ТРЕВОГА»
7. Мониторинг
Чтобы изменить настройки, нажмите [ЭКГ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Настройки
• «ЧСС/ЧП»; Настройка верхнего н нижнего пределов тревоги но ЧСС.
• «ЖЭ»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по ЖЭ.
• «ST»; Настройка верхнего н нижнего пределов тревоги по ST.
• «QTc»: Настройка верхнего н нижнего пределов тревоги но QTc.
• «QRSd»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по OKSd.
Диапазон значений
Элемент Значение Шаг
Сигнал трево111
«ЧСС/ЧП» 1
Если для параметра
«ИСТОЧНИК
СИНХРОИИЗ»^ задано
значение «ЭКГ»
yzi/мин
Верхний
предел 16 — 300, «ВЫКЛ»
1
Ипжнпй
предел «ВЫКЛ», 15-299
Если для параметра
«ИСТОЧНИК
СИНХРОНИ3»2 задано
значение «Sp02» или
«ДАВЛ»з
/мин
Верхний
предел 31 - 300, «ВЫКЛ»
1
Нижний
предел «ВЫКЛ», 30 - 299
/мин
Верхний
предел ] -9 9. «ВЫКЛ» 1
Сигнал тревоги «ЖЗ» Нижний
предел — —
Сигнал тревоги «ST» мВ (мм)
Верхний
предел
-1,99-2,00, «ВЫКЛ»
(-19,9-20.0, «ВЫКЛ») 0,01
(0,1)Нижний
предел
«ВЫКЛ», -2,00- 1,99
(«ВЫКЛ», -20,0- 19,9)
Сигнал тревоги «QTc» ^ мс
Верхний
предел 200- 800, «ВЫКЛ» 2
Нпжпий
предел — —
Сигнал тревоги «QRSd» ^ мс
Верхний
предел 40-300, «ВЫКЛ» 2
Нпжпий
предел — —
^ Если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — > [ПАРАМЕТРЫ] * [ЭКГ] >
[ОСНОВНЫЕ] задано значение «РАСШИРЕННЫЙ», используются следующие диапазоны пределов тревоги по
ЧСС/ЧП:
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ ТАХИ» в окне [АРИ1МИЯ] задано значение «ВКЛ»;
Верхний предел тревоги; От 16 (или от 31) до значения параметра «ЭКСТРЕМ ТАХИ»
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ» в окне [АРИ I МИЯ] задано значение «ВКЛ»:
Нижний предел тревоги; От значения параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ» до 299
^ Значение параметра «ИСТОЧНИК СИИХРОИР13» \ 10жио задать в окне каждого параметра.
^ Поддерживается только в PVM-4763.
^ Единицу измерения можно изменить в разделе [ЕДИНИЦЫ] на экране [КОНФР1ГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
5 Отображается только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ Q'fc/QRSd» в окне [УС IАИОВКА
СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] ^ [ОСНОВНЫЕ] задано значение «ВКЛ».
7-1-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 139 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
Страницы [ЭКГ 1] и [ЭКГ2]
^4oжиo настроить отведения для мониторинга и чувствительность для
каждой кривой. Выберите вкладку [ЭКП] или [ЭКГ2] в окне [ЭКГ], чтобы
ввести значения.
7-1
7;
Отведение
Позволяет настроить отведения мониторинга ЭКГ. Отведения,
-Доступные для выбора, зависят от количества электродов ЭКГ.
Число электродов Доступные отведения
3 1 , II, III
6 1 , II, III, aVR, aVL, aVF, Va, Vb (Va ii Vb — это два
любых отведения от VI до V6)
Если подсоединено шесть электродов ЭКГ', можно настроить
I пользовательские имена «Va» н «Vb». Сначала присвойте отведениям
’ пользовательские имена, а затем выберите пх.
Оптимальное отведение для мониторинга
О
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Следуйте указаниям врача в отнош ении
местоположения отведений.
Общепринятым считается использовать отведение П и отведение VI для
мониторинга аритмии, а отведение V4 и отведение V5 — для мониторинга
ишемии миокарда.
Некоторые типы ЭКГ сложно интерпретировать с помощью алгоритмов
автоматического анализа, и автоматически рассчитанная ЧСС и уровень
обнаружения аритмии могут оказаться неточными для некоторых
пациентов. В таких случаях выполните мониторинг ЭКГ стандартным
способом — в 12 отведениях с помощью электрокардиографа — и
выберите отведение, подходящее для автоматическог о анализа, на основе
приведенных ниже рекомендаций.
Рекомендации по выбору оптимального отведения
'j Выберите отведение, в котором монофазные комплексы QRS имеют
амплитуду нс менее 0,5 мВ н минимальную разницу в амплитуде но
сравнепню е ЖЭ или импульеом ЭКС.
0,5<ORS1/QRS2<2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-17
--- стр. 140 ---
7. Мониторинг
2 Выберите отведение, в котором амплитуда Р-вубца не превытаег
0,2 мВ (при зиачсиии чувствительности > < 1; высота Р-вубца иа экране
не должна превышать 2 мм).
Р<0,2 мВ
2 Выберите отведение, в котором амплитуда Т-вубца не превышает
одной трети высоты комплекса QRS.
Т1 < 1/3 QRS1,T2< 1/3 QRS2
Чувствительность
Позволяет иастрои' 1'ь чувсгвителыюсть моииторируемоП ЭКГ.
Если для параметра «ТИП ДЕТЕКЦИИ QRS-КОМПЛЕКСОВ» задано
значение «ДЕТСКИЙ», чувствительность обнаружения комплексов QRS
также изменяется в соответствии со значением, выбранным для пара.метра
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ».
Щ I Параметр «ТИП ДЕТЕКЦИИ QRS-КОМПЛЕКСОВ»
I «Tirn детекции QRS-комплексов» (стр. 7-1-20)
Диапазон значений
«X1/4», «X1/2», «X 1», «х2», «х4», «ЛВ ГО» ^
^ Можно выбрать только для [ЭКГЦ.
Функция «АВТО»
При выборе значения «АВТО» чувствительность определяется
автоматически. Если чувствительность настраивается автоматически,
рядом с кривой ЭКГ появляется значение чувствительности, задаваемое
автоматически.
ПРИМ ЕЧАНИЕ. Функция «АВТО» не работает во время изучения
ЭКГ и при наличии шумов.
О тнош ение между амнлнтудон ком плекса Q R S н значением
чувствительности «А ВТО »
Амплитуда QRS Значение «АВТО»
Мейес 5 мм х4
Менее 10 мм х2
.Менее 20 м.м х1
Мснсс 30 .мм х|/2
30 .мм и более Х1/4
7-1-18 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 141 ---
Кнопка [ЗАПОМНИТЬ]
7-7. Мониторинг ЭКГ
Если имеются какие-либо сомнения в оценке или классификации
анализа аритмии монитора пациента, повторите изучение ЭКГ
(обычно 8 сердечных сокращений). Чтобы выполнить изучение ЭКГ,
нажмите [ЗАПОМММТЬ] на странице [ЭКГ1] или [ЭКГ2] окна [ЭКГ],
дос'туииого через окно меню [СТАНДАРТ].
j «Изучение ЭКГ» (стр. 7-I-1 1)
Страница [ВСЕ ОТВЕДЕНИЯ]
IL
7-1
Отображает окно е данными 8 отведений при измереиин с
использованием 6 электродов ЭКГ. Отображается только выбранное
отведение, если измерение вынолняетея с использованием 3 электродов
ЭКГ.
Страница [ДРУГИЕ]
Фильтры
Чтобы изменить настройки, нажмите [ДРУГИЕ] в окне меню
[СТАНДАРТ] [ЭКГ].
Позволяет настроить тип фильтра.
I Частотнын о'1'клик для каждо1"| настройки фильтра Раздел 15
^ 1 «Функционалы1ые и технические характсристнкн»
П РИМ ЕЧАНИЕ • Если может потребоваться деф ибрилляция,
установите для параметра «ФИЛЬТРЫ »
значение [М ОНИТО Р] или [М АКСИМ УМ ]. Если
деф ибрилляция выполняется при значении
«ДИАГН», восстановление кривой может
осущ ествляться с задержкой.
Диапазон значений
• «ДИАГН»: Применяется фильтр без дрейфа и фильтр высоких
частот. Выбирайте это значение при сильных
шумовых помехах или при иснользоваини
электрохируртического оборудования.
• «МОНИТОР»: Применяется фильтр низких частот и фильтр высоких
частот.
• «МАКСИМУМ»: Этот режим опти.малеи для детального просмотра
кривой. Отображаемые данные аналогичны реальной
ЭКГ.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-19
--- стр. 142 ---
Сетевой фильтр
7. Мониторинг
Включает и выключает сглаживаюшиП фильтр источника питания от сети
переменного тока.
Сглаживающий фильтр отсекает только непрерывные сннусондальныс
колебания на частоте 50 Ги или 60 Гц. По этой причине он не оказывает
влияния на кривую ЭКГ.
Ш Настройка частоты сглаживающего фильтра
Чтобы настроить частоту сглаживаюша о фильтра, задайте
значение параметра «СЕТЕВОЙ ФИЛЬТР» в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ] -> [ЭКГ]
[ОСНОВНЫЕ].
Тип детекции Q R S-комплексов
Позволяет настроить тип обнаружения комплексов QRS. Тип обнаружения
комплексов QRS отображается на начальном экране.
Дпапазои значений: «ВЗРОСЛЫЙ», «ДЕТСКИЙ», «НОВОРОЖД»
Различия между типами обнаружения комплексов QRS приведены ниясе.
Элемент
Параметр «ТИП ДЕТЕКЦИИ QRS-КОМПЛЕКСОВ»
«ВЗРОСЛЫЙ» «ДЕТСКИЙ» «НОВОРОЖД»
Обнаружение узких
комплексов QRS Не доступно Доступно
Чувствнгел1>ность
обнаружения
комплексов QRS
Автоматическая
настройка
чувсгвнтелыюстн
Аналогично пара.мегру
[ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ] 1
Автоматическая
настройка
чувствительности
^ При узком комплексе QRS чувс гвитслыюсть обиаружеиня комплексов
QRS не совпадает со значением параметра [ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ].
А ВНИМАНИЕ!
В начале мониторинга ЭКГ убедитесь, что задан
правильный тип пациента для обнаружения *
=, QRS. Если типа пациента установлен |
некорректно, точный подсчет ЧСС невозможен,
шумы или зубцы Р могут определяться как QRS
и остановка сердца может остаться
незамеченной.
7-1-20 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 143 ---
7-1. Мониторинг ЭКГ
Обнаружение кардиостимулятора
Позволяет настроить обнаружение импульсов ЭКС и их исключение из
подсчета ЧСС.
Если пациенту имплаитироваи ЭКС, импульсы ЭКС могут учитываться
как сердечные сокращения и ЧСС может быть подсчитана иеправилыю.
Импульс ЭКС очень мал и не отображается иа мониторе пациента.
Если для параметра «ОБНЛРУЖ КАРДИОСТИМУЛ» задано значение
«ВКЛ», импульсы ЭКС отклоняются, и ЧСС подсчитывается правильно.
Если для параметра «ОБМАРУЖ КАРДПОСТИМУЛ» задано значение
«ВЫКЛ», вверху начального ткрана отображается показаннын ниже значок
«Без ЭКС».
7
.-jSvSi
7-1
т . Значок «Без электрокардиостимулятора»
Меры предосторожности при настройке обнаружения
импульсов ЭКС
А ОСТОРОЖНО!
в случае мониторинга пациента с ЭКС
установите «ВКЛ» для настройки обнаружения
импульсов кардиостимулятора. Иначе
импульсы ЭКС не будут отклоняться. Однако
импульсы ЭКС могут не отклоняться даже в
том случае, если функция обнаружения
импульсов кардиостимулятора включена. Если
импульсы ЭКС не отклоняются, то они
распознаются как QRS, поэтому ЧСС может
определяться неверно или критическая
аритмия, например, асистолия, может остаться
незамеченной. Пристально наблюдайте за
пациентами с ЭКС.
Сведения о функции подавления импульсов
ЭКС монитора пациента серии PVM-4000
см. в разделе «Характеристики — ЭКГ»
данного руководства.
Подробнее о функции подавления нмиудьеов ЭКС ем. в пункте
«Функция подавления импульсов ЭКС» Раздела 15 «Функциональные и
технические характеристики».
А ОСТОРОЖНО!
Импульсы электрокардиостимулятора (ЭКС)
могут оставаться незамеченными или
распознаваться как QRS даже в том случае,
если функция обнаружения импульсов
кардиостимулятора включена. Работу ЭКС
нельзя контролировать только на основе
обнаруженных импульсов ЭКС.
ПРИМ ЕЧАНИЕ. Если при мониторинге новорожденны х монитор
пациента ош ибочно подсчиты вает узкие
комплексы QRS, задайте для этого параметра
значение «ВЫ КЛ».
Отображение значка «Без электрокардностимулятора» на экране можно
настроить в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМБ1] -> [ПАРАМЕТРЫ] -> [ЭКГ]
^ [ОСНОВНЫЕ] ^ «МЕТКА КАРДИОСТИМУЛ».
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-1-21
--- стр. 144 ---
Источник синхронизации
7. Мониторинг
Позволяет иас'гроить звуковой сигнал синхронизации и исгочиик измерения
ЧСС.
Насгропки
• «ЭКГ»: Синхронизация с комплексом QRS ЭКГ.
• «ДАВЛ»: Синхронизация с пульсом по данным НАД.
• «ЗрОз»: Синхронизация с пульсом по данным SpO^.
П РИМ ЕЧАНИЕ • Если на ЭКГ могут оказывать влияние
помехи, например, от электрохирургического
оборудования, задайте для параметра
«ИС ТО ЧНИ К СИНХРО НИЗ» значение «ДАВЛ»
или «ЗрОг». Если задано значение «ЭКГ», ЧСС
может стать нестабильной, что помеш ает
правильной синхронизации и определению ЧСС.
• Во время ВАБК пульс по давлению и ЗрО г
становится нерегулярным. В таких случаях
вы бирайте для параметра «ИСТО ЧНИК
СИНХРО Н ИЗ» значение «ЭКГ».
• Если измерения ЗрОз или данлеиия ие выполняются, синхронизация
осуществляется по ЧСС (ЭКГ).
• Если для источника звукового сигнала синхронизации задано
значение [SpO?] и ири тго.м кабель сослинителы1ыГ| SpOi отсоединен
или датчик ЗрОг не наложен, либо если для источника звукового
сигнала синхронизации задано значение «ДАВЛ» (только в
PVM-4763) и ири этом кабель сосдинителы 1ый ПЛД отсоединен, в
качестве источника звукового сигнала синхронизации будет выбран
параметр ЭКГ (ЧСС). При повторно.м подсоединении
отсоединенного коннектора или датчика настройка возвращается к
исходному источнику звукового сигнала синхронизации.
i Параметр «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» также можно настроить в указанных
• ниже окнах. Настройки связаны между coooii, поэтому изменение значения в
\ одном окне ириведе '1 к его изменению во всех окнах.
i • Окно [SpOj]
^ ' Окно [ДЛВЛ] (только в PVM-4763)
; Подробнее с.м. на следующих страницах:
■ ; • Окно [SpO:]: «Изменение настроек SpOi» (стр. 7-4-9)
j • Окно [ДЛВЛ] (только в PVM-4763): «Изменение настроек НАД» (стр.
I 7-7-12)
7-1-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 145 ---
Число электродов
7-1. Мониторинг ЭКГ
Позволяет задать количество электродов ЭКГ для мониторинга
Диапазон значении
• «СТАНДАРТ»: Монитор пациента автоматически определяет число
электродов ЭКГ (3 или 6). Выберите это значение при
использовании трех электродов ЭКГ одноразовых с
отведением типа D1N.
• «ИИДИВ 6»: Мониторинг выполняется с использованием шести
элекзродов ЭКГ. Выберите это значение при
использовании четырех, пяти или шести электродов
ЭКГ одноразовых с отведением типа DIN.
Метод анализа аритмии
7-1
Позволяет выбрать число отведений для анализа.
Диапазон значений
• «ОДИОКАПАЛ»: Анализ арит.мии будет осуществляться в
отведении «ЭКГ1», заданном в настройках
отведении.
«м н о г о к а н а л ь н ы й»: Анализ аритмии будет осуществляться в
отведениях «ЭКГ1» и «ЭКГ2», заданных в
настройках отведений.
Если выбрано значение «МНОГОКАНАЛЬНЫЙ», на экран выводится
эталонная ЭКГ, а также две кривых в отведениях для анализа.
Измерение ЭКГ
и
Включает и выключает измерение ЭКГ.
Если задано значение «ВЫКЛ», данные измерений и сигналы тревоги,
связанные с ЭКГ, нс отображаются.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • Измерение ЭКГ нельзя вы клю чить во время
мониторинга ЭКГ.
• При получении данны х ЭКГ измерение ЭКГ
автоматически переходит в состояние «ВКЛ».
Если измерение ЭКГ не запускается, задайте для
него значение «ВКЛ» вручную.
• После перевода параметра «ИЗМ ЕРЕНИЕ ЭКГ»
в состояние «ВКЛ» убедитесь, что кривая ЭКГ
отображается должным образом.
А ВНИМАНИЕ!
При мониторинге только ЗрОг определение
аритмии и асистолии не происходит, и сигналы
тревоги аритмии, например, сигналы тревоги по
асистолии, желудочковой фибрилляции или
желудочковой тахикардии, не подаются. Если
пациенту требуется отслеживать показатели
ЭКГ, выполняйте мониторинг ЭКГ.
А ВНИМАНИЕ!
При мониторинге только ЗрОг (без мониторинга
ЭКГ), включите сигналы тревоги как по
нижнему, так и по верхнему пределу ЧП и ЗрОг-
Если пульс пациента невозможно определить
при асистолии или другом состоянии, вместо
сигнала тревоги по пределу ЭрОг подается
сигнал тревоги «ПУЛЬС НЕ ОБНАРУЖ» или
«ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК». Кроме того, если у
пациента отсутствует пульс, шумы от движения
датчика могут быть ошибочно приняты за
пульс, что приведет к отображению неверного
значения ЧП или ЗрОг.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-1-23
--- стр. 146 ---
Отведение QTc/QRSd
7. Мониторинг
Позволяет выбрать отведение, которое будет использоваться для измерения
QTc/QRSd. Доступные отведения зависят от числа электродов.
П РИМ ЕЧАНИЕ: Э тот параметр меняет значение на «ВСЕ» в
любом из следую щ их случаев:
• М онитор пациента не может выполнять
мониторинг ЭКГ пациента в выбранном отведении
из-за отсоединения электрода ЭКГ или другой
неполадки.
• Число электродов изменилось.
• Питание монитора пациента было выключено, а
затем снова включено.
• В мониторе пациента зарегистрирован новый
пациент, или текущ ий пациент выписан.
А ОСТОРОЖНО!
При мониторинге детей или новорожденных
невозможно точно измерить скорректированный
интервал QT и ширину QRS.
Цифровой экран
Позволяет изменить параметры, отображаемые под ЧСС на начальном
экране.
Диапазон значений
«ЖЭ», «QTc», «QRSd»
7-1-24 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 147 ---
Мониторинг
дыхания
7-2
Общие сведения..........................................................7-2-2*
Меры предосторожности при м ониторинге.....................................7-2-2
П одготовка .................................................;.................................................... 7-2-3
"Порядок выполненйя^ониторйнга.....7...77.!777...7-2-4
Пример экрана....................................................................................................... 7 -2 -А
Пример начального экрана .....................................................................7-2-4
Изменение настроек мониторинга дыхания ............7-2-5
Н астройки............................................................................................................... 7-2-5
Область «ТР ЕВ О ГА »......................................................................................... 7 . 2 - 6
Сигналы тревоги.............................................................................................7-2-6
Страница [О С Н О ВН Ы Е ]..................................................................................7-2-6
Ч увствительность........................................................................................... 7 -2 - 6
О тведение для импедансного мониторинга д ы ха н и я .......7-2-7
Импедансный метод изм ерения .........................................................7 -2 - 7
Страница [Д Р У ГИ Е ]............................................................................................ 1 -2 -Ъ
--- стр. 148 ---
7. Мониторинг
Общие сведения
В мониторе пациента используется импсдансный метод измерения и
мониторинга дыхания.
Меры предосторожности при мониторинге
А ОСТОРОЖНО!
Подключение оборудования для
кардиомониторинга и диагностики к одному и
тому же пациенту может повлиять на работу
сенсора измерения биоэлектрического
сопротивления имплантируемого
электрокардиостимулятора, адаптирующегося к
минутному объему вентиляции. В этом случае
электрокардиостимулятор может подавать
импульсы с максимальной скоростью и
передавать неверные данные на оборудование
для мониторинга или диагностики. В этом
случае отключите измерение дыхания
импедансным методом на мониторе пациента,
установив значение «ВЫКЛ» для данной
функции. При отключении функции
мониторинга дыхания импедансным методом
сигнал тревоги по дыханию не подается даже в
том случае, если сигнал тревоги по дыханию
включен.
Чтобы выполнить мониторинг дыхания импедансным методом, наложите на
пациента элск'фоды ЭКГ одноразовые и е помощью каоеля отведении ЭКГ и
кабеля ЭКГ соединительного нодсоедииите их к разъему ECG/RESP иа
мониторе пациента. Этот метод предполагает' измерение из.менеиии
сопротивления между элеюфодами ЭКГ R и F (RA и LL) или R и L (RA н
LA).
Q Q I «Импеданс .метол нзмер» (стр. 7-2-7)
7-2-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 149 ---
7-2. Мониторинг дыхания
Подготовка
Подключите кабель отведений ЭКГ и кабель ЭКГ соединительный к
ратьему ECG/RESP.
Наложите электроды ЭКГ одноразовые на пациента н подсоедините к
ним кабель отведений ЭКГ. Наложите электроды ЭКГ таким образом,
чтобы электроды R и Е (RA и ЕЕ) или R и L (RA н LA) располагались
по обеим стороиа.м легких.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: измерении дыхания импедансным методом
убедитесь, что для параметра [ДРУГИЕ] ^
[И М П ЕДАНС М ЕТОД ИЗМ ЕР] задано значение
[ВКЛ]. Если задано значение [ВЫ КЛ],
измерение дыхания не выполняется и в
области кривой отображается сообщ ение
«ДЫ ХАН ВЫ КЛ».
Отведения электродов и их положение
7-2
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Расположение электродов ЭКГ, оптимальное для
мониторинга ЭКГ, не всегда олтимально для
мониторинга дыхания пациента. В таких случаях
либо выберите такое местоположение электродов
ЭКГ, которое подойдет для мониторинга обоих
параметров, либо определите приоритетный
параметр и оптимальное расположение для него.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-2-3
--- стр. 150 ---
7. Мониторинг
Порядок выполнения мониторинга
Мониторин!'дыхания запускается по завершении подготовки.
ПРИМ ЕЧАНИЕ При использовании импедансного метода
показатели дыхания не будут отображаться
на экране, если для мониторинга дыхания
импедансным методом задано значение «ВЫ КЛ»
(отображается сообщ ение «ДЫ ХАН ВЫ КЛ»),
При ислользовании электрохирургического
оборудования либо задайте для параметра
«ИМ ПЕДАНС МЕТОД ИЗМЕР» значение «ВЫКЛ»,
либо используйте для мониторинга дыхания другой
метод. В противном случае на кривой появятся
помехи и измерение дыхания не будет точным.
Ш 1 «Импеданс метод измер» (стр. 7-2-7)
Пример экрана
Пример начального экрана
Индикация
импедансного
метода
Настройка тревоги
по дыханию
Метка Частота
синхрониза- дыхания
ции дыхания
Кривая дыхания Чувствительность кривой дыхания
Чувствительность кривой дыхания и уровень подсчета частота дыхания
Монитор пациента иодечт ывает число вдохов выше текущего порогового значения, заданного для
амплитуды кривой дыхания иа экране. Это пороговое значение зависит от иасфоики параметра
«ПОНИЖЕНИЕ ШУМОВ ПРИ ИМПЕДАНСНОМ МЕТОДЕ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
«ВКЛ»: Приблизительно 0,15 Ом (если для чувствительности задано значение х1, амплитуда кривой
дыхания, отображаемая в окне, составляет приблизительно 1,5 мм).
• «ВЫКЛ»: Амплитуда кривой дыхания, отображаемой в окне, составляет приблизительно 10 мм.
Задайте значение чувствительности в соответствии с амплитудой кривой дыхания.
Ш «Чувствительность» (стр. 7-2-6)
7-2-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 151 ---
Изменение настроек мониторинга дыхания
7-2. Мониторинг дыхания
Параметры, связанные с мониторингом дыхания, можно изменить в окне
[ДЫХАН/С02]Ч Нажмите [ДЫХАН/ССД]^ в окне меню [СТАНДАРТ] —
откроется окно [ДЫХАИ/СО,]^
В PVM-4761 это окно называется [ДЫХАН].
Настройки
Вкладка Настройка Описание
«ЧД» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по частоте дыхания.
Область «АПНОЭ» Настройка верхнего предела тревоги по апноэ.
«ТРЕВОГА» «СО: (Е)» ‘
Настройки моииториига СО:.«СО, (I)» ^
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» 2 Настройка чувствительности кривой дыхания.
Страница
[ОСНОВНЫЕ]
«ИМПЕДАНС ОТВЕД
ДЫХАН» 2 Выбор отведений для измерения имнедансным методом.
«ИМПЕДАНС МЕТОД
ИЗМЕР» 2 Включение н выключение измерения дыхания имнедансным .методом.
«СО, ШКАЛА» '
Настройки монигоринга СО:.«СО: КЛБ НУЛЯ» ^
Страница
«СКОРОСТЬ РАЗВЕРТКИ
ДЫХАИ/СО,» 3 Настройка скорости развертки кривой дыхания.
[ДРУГИЕ] «СО, СОСТАВ ГАЗА» i
Настройки мониторинга СО:.«МАКС. ЗАХВАТ» ^
[7
7-2
^ Доступно только в случае, если не подключей датчик СО: прямого потока.
^ В PVM-476I этот параметр называется «СКОР РАЗВЕРТКИ ДЫХАМ».
( •
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-2-5
--- стр. 152 ---
Область «ТРЕВОГА»
7. Мониторинг
Сигналы тревоги
Настройки
• «ЧД»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по частоте
дыхания.
• «АПНОЭ»: Настройка верхнего предела тревоги по апноэ.
Диапазон значений
Элемент Значение Шаг
Сигнал тревоги
«ЧД» (час'юта
дыхания)
раз/мии
Верхний предел 2-150, ВЫКЛ
2
НпжииП предел ВЫКЛ, 0 - 148
Сигнал тревоги
«АПНОЭ» с
Верхний предел 5-40, ВЫКЛ 5
Нижний предел — —
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
Страница [ОСНОВНЫЕ]
Чувствительность
Чтобы изменить настройки, нажмите [ОСНОВНЫЕ] в окне меню
[СТАНДАРТ] ^ [ДЫХАН].
Настройка чувствптслыюстп кривой дыхания.
Диапазон значений
«X1/4», «X1/2», «X1», «х2», «х4»
7-2-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 153 ---
Отведение для импедансного мониторинга дыхания
7-2. Мониторинг дыхания
И'змерение дыхания имнсданспым методом можно выполнить с
использованием одной из двух пар отведений кривой дыхания (положений
электродов для обнаружения); R-L (RA-LA) или R-F (RA-LL).
Выберите мару отведениП, в которых амилмтуда кривой дыхания является
максималыюГ|, а ЧСС — минимальной.
Диапазон значений
7-2
Импедансный метод измерения
Включение и выключение измерения дыхания импедансным методом.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: При использовании электрохирургичоского
оборудования задайте для параметра
«ИМ ПЕДАНС М ЕТОД ИЗМ ЕР» значение «ВЫ КЛ».
При использовании импедансного метода
возникаю т ш умовые помехи, препятствующ ие
точному измерению частоты дыхания.
Диапазон значений
«ВКЛ»: Частота дыхания и кривая дыхания отображаются во время
моншорннга дыхания импедансным методом.
• «ВЫКЛ»: Мониторинг дыхания импедансным методом нс
осу|цествляется. В окне отображается сообщение «ДЫХАН
ВЫКЛ».
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-2-7
--- стр. 154 ---
Страница [ДРУГИЕ]
7. Мониторинг
Чтобы изменить настройки, нажмите [ДРУГИЕ] в окне меню
[СТАНДАРТ] [ДЫХАЫ].
Скорость развертки ДЫХАН/СОг
Настройка скорости развертки кривой дыхания.
Диапазон значений
• «1.56 мм/с»: Кривые выводятся на экран со скоростью 1,56 мм в
секунду.
• «6.25 мм/с»: Кривые выводятся на экран со скоростью 6,25 мм в
секунду.
• «12.5 мм/с»: Кривые выводятся иа экран со скоростью 12,5 мм в
секунду.
• «25 мм/с»: Кривые выводятся на экран со скоростью 25 мм в
секунду.
'Л '- ; Параметр «СКОРОСТЬ РАЗВЕРТКИ ДЫХАЫ/СО,» связан с параметрами
^ 5 в области «КРИВЫЕ» окна [ЭКРАРРЗВУК], открываемо 1'0 в окне меню
^ [CTAI1ДАРТ] — » «НАСТРОЙКИ», поэтому значения, заданные в одном из
I окон, используются и в другом окне.
7-2-8 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 155 ---
Мониторинг СОг
(только в
PVM-4763)
7-3
Общие сведения ....................................7-3-2
Выбор датчика СО 2 прямого п о то ка ..................7-3-2
Примеры использования
датчика СО 2 прямого п о то ка .............................7 -3 - 3
Датчик СО 2 прямого потока
(полуколичественный м е то д ) ............................7 -3 - 4
Датчик СО 2 прямого потока cap-O NE
(полуколичественный м е то д ) ............................7 -3 - 4
Датчик СО 2 прямого потока cap-O NE
(количественный м е то д ) .......................................7 -3 - 6
Подключение датчика СО 2 прямого потока
к монитору пациента ......................................................7 -3 - 6
Калибровка нуля (при использовании
датчика СО2 прямого потока cap-ONE
(количественный метод)) ......................7-3-7
Калибровка по воздуху................................................. 7 -3 - 7
Калибровка по газу N 2 ................................................ 7 -3 - 8
Сохранение значения обнуления .........................7 -3 - 8
Порядок выполнения мониторинга ....7-3-9
Измерение полуколичественным методом с
использованием датчика СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчика СО 2
прямого потока cap-ONE (полуколичественный
м е то д )....................................................................................7 . 3 . 9
Измерение количественным методом
с использованием датчика СО 2 cap-O NE
(количественный м е то д ) ....................................7 -3 - 1 0
Пример начального экрана ....................................7-3-10
Изменение настроек СО2....................7-3-11
Н астройки............................................................................ 7 -3 - 1 1
О бласть «ТР ЕВ О ГА » ..................................................7-3-12
Страница [О С Н О ВН Ы Е ] ...........................................7-3-12
СО 2 Ш кала.....................................................................7-3-12
СО 2 КЛБ н ул я ..............................................................7-3-12
Страница [Д Р У ГИ Е ] ......................................................7-3-13
Скорость развертки Д Ы ХА Н /С О 2..................7-3-13
СО 2 газ комп (состав га за ) ................................7-3-13
Макс, захват.................................................................7-3-15
Оценка точности измерений ............7-3-16
Ежедневная оценка точности
изм ерений .............;...........................................................7-3-16
О ценка точности измерений
(прецизионны м методом ).........................................7-3-16
Методы измерения СО2 ......................7-3-17
П реимущ ества и ограничения .............................7-3-17
Принцип изм ерения .....................................................7-3-17
П огреш ность измерения
полуколичественны м м етод ом ............................7-3-18
--- стр. 158 ---
Датчик СО 2 прямого потока (полуколичественный метод)
Датчик СО 2 прямого потока (полуколичественный метод) измеряет
парциальное давление СО 2 в выдыхаемом воздухе. Этот тип датчика можно
использовать у иитубироваипых пациентов. Для мопиторипга СО 2 необходимо
подсоединить адаптер для подключения к дыхательному контуру (5 мл)
7. Мониторинг
Тип адаптера
Категория
пациента
Вес
пациента
Объем
мертвого
пространства
Адаптер для подключения к
чыхательно.му котуру (5 мл)
3 года II
старше
10 кг II
более 5 мл
А ВНИМАНИЕ!
Необходимо обеспечить поступление
достаточного количества кислорода во время
измерения парциального давления СО 2 у
пациента, подключенного к дыхательному
контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО 2. В основе
полуколичественного метода определения
парциального давления СО 2 — предположение
об отсутствии СО 2 во вдыхаемом воздухе; таким
образом, предполагается, что парциальное
давление СО 2 на вдохе в каждом дыхательном
цикле составляет О мм рт. ст. (О кПа). Если
вдыхаемый воздух содержит СО 2,
отображаемое значение СО 2 ниже с|эактического.
А ВНИМАНИЕ!
Измерение может быть некорректным в случае
существенного изменения температуры
эксплуатации.
А ВНИМАНИЕ!
В датчике СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО 2
ппрямого потока cap-ONE (полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция измеренных
значений для компенсации разницы
атмоссрерного давления. Будьте внимательны
при считывании значений, полученных с
помощью данных датчиков, на большой высоте
над уровнем моря, т. к. значения могут быть
неточными.
ПРИМ ЕЧАНИЕ:
Значение измерения надает на 0,13 кПа (1 мм рт. ст.) для
уровня СО2 5,33 кПа (40 мм рт. ст.) нрн падении
атмосферного давления на 3,3 кИа.
При использовании датчика СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) для мониторинга
пациента со спонтанным неровным дыханием
результаты измерения могут быть неточными из-за
невозможности обнаружения выдоха.
Датчик СО 2 прямого потока cap-ONE (полуколичественный метод)
Датчик СО 2 прямого потока cap-ONE (полуколичественный метод) измеряет
Парциальное давление СО 2 в выдыхаемом воздухе полуколнчественным
методом. Этот тип датчика .можно использовать как у иитубироваипых, 1ак и у
иеии губированиых пациентов.
• Для интубироваиных пациентов; используйте адаптер для подключения к
дыхательному контуру (4 мл)
• Для неиитубированных пациентов; используйте адаптер назальный (носовое
дыхание), адаптер назальный (носовое и ротовое дыхание) или адаптер
назальный с креплением кислородной канюли (носовое и ротовое дыхание)
Тип адаптера
Категория
пациента
Вес
пациента
Объем
мертвого
пространства
Адаптер д.пя подключения к
чыхатслыюму контуру (4 мл)
—
7 кг и
более 4 .мл
Амаптеп назальный (носовое дыхание)
3 года и
старше
10 кг и
более 1,2 мл
Адаптер назальный (носовое н ротовое
дыхание)
Адаптер назальный с крепленне.м
кислородной канюли (носовое и ротовое
дыхание)
7-3-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 159 ---
А ВНИМАНИЕ!
Необходимо обеспечить поступление
достаточного количества кислорода во время
измерения парциального давления СО 2 у
лациента, подключенного к дыхательному
контуру типа Jackson Rees, Mapleson D или
другому дыхательному контуру, в котором на
вдохе возможно присутствие СО 2. В основе
полуколичественного метода определения
парциального давления СО 2 — предположение
об отсутствии СО 2 во вдыхаемом воздухе; таким
образом, предполагается, что ларциальное
давление СО 2 на вдохе в каждом дыхательном
цикле составляет О мм рт. ст. (О кПа). Если
вдыхаемый воздух содержит СО 2,
отображаемое значение СО 2 ниже фактического.
А ВНИМАНИЕ!
При измерении парциального давления СО 2 у
пациента в кислородной маске установите -------
Й
_________ ы зиг;
J А ВНИМАНИЕ! I
й Г
^ Измерение может быть некорректным в случае Л
р существенного изменения температуры I
7-3. Мониторинг СО;
эксплуатации.
подачу кислорода на 5 л/мин или более. Если Н
t СО 2 остается в кислородной маске и |
смешивается со вдыхаемым воздухом, ^
измеренное значение мохгет быть ниже |
^ фактического.
Меры предосторожности при использоваиип
канюли (носовое и ротовое дыхание)
А ВНИМАНИЕ!
В датчике СО 2 прямого потока
(полуколичественный метод) и датчике СО 2
ппрямого лотока cap-ONE {полуколичественный
метод) не предусмотрена коррекция
измеренных значений для компенсации
разницы атмосферного давления. Будьте
внимательны лри считывании значений,
лолученных с помощью данных датчиков, на
большой высоте над уровнем моря, т. к.
значения могут быть неточными.
Значение измерения налает на 0,13 кПа (I м.м рт. ст.) для
уровня СО2 5,33 кПа (40 мм рт. ст.) при падении
'^атмосферного давления на 3,3 кПа.
7-3
адаптера назального с креплением кислородной
А ОСТОРОЖНО!
При использовании адаптера назального с
креплением кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание) вместе с кислородной
канюлей убедитесь, что она правильно
прикреплена к пациенту; при этом следует
ориентироваться и на другие параметры и
регулярно проверять состояние пациента.
Если парциальное давление кислорода в
артериальной крови не увеличивается,
немедленно прекратите использование
кислородной канюли сдатчиком СО 2 прямого
потока cap-ONE (полуколичественный метод)
и выберите другой способ подачи кислорода.
А ОСТОРОЖНО!
Убедитесь, что трубка кислородной канюли не
перегнулась, не повреждена и не
заблокирована носовой трубкой. Если концы
трубки кислородной канюли повернуты вверх
или вниз под большим углом, подача О 2 может
быть недостаточной, а значение СО 2 —
неверным.
® А ВНИМАНИЕ!
Г
^ При использовании для пациента адаптера
г назального (носовое и ротовое дыхание) или '.i
^ адаптера назального с креплением
I кислородной канюли (носовое и ротовое
I дыхание) необходимо все время следить за
j состоянием пациента. Часть адаптера касается
. рта и может повредить кожу из-за давления на
нее.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-3-5
--- стр. 160 ---
Датчик СО 2 прямого потока cap-ONE (количественный метод)
Датчик СО 2 прямого потока cap-ONE (количественный метод)
измеряет парциальное давление СО 2 в выдыхаемом воздухе
количественным методом. Этот тип датчика можно использовать
как у иитубированных, так и у неинтубироваыиых пациентов.
• Для птттубпроваииых пациен тов; используйте адаптер для подключения
к дыха'телыюму контуру (4 мл), адаптер для подключения к
дыхательному кон'туру (0.5 мл) или адаптер для подключения к
дыхательному контуру (1.8 .мл)
• Для нсинтубироваыных пациентов: используйте маску cap-ONE
(взрослая, размер L), маску cap-ONE (взрослая, размер XL), маску cap-
ONE (детская от 20 кг), маску cap-ONE (детская от 7 кг) или адаптер
cap-ONE окклюзионный
7. Мониторинг
Тип адаптера
Категория
пациента
Вес
пациента
Объем
мертвого
пространства
Адаптер для подключения к
ды.хательпому контуру (4 мл)
7 кг II
более 4 мл
Адаптер для подклгочепия к
дыхательному контуру (0.5 мл) ' 11оворождениые, 0.5 мл
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (1.8 мл) '
грудные дети 1,8 мл
Маска cap-ONE (взрослая, размер L) Взрослые 30 кг II
более
7 мл
Маска cap-ONE (взрослая, размер XL) Взрослые 40 кг II
более
10 мл
Маска cap-ONE (детская о т 20 кг) Дети от 20 до
40 кг
3,5 мл
Маска cap-ONE (детская от 7 кг) Дети от 7 до 20
кг
2,5 мл
Адаптер cap-ONE окклюзиомныг” ! Взрослые — —
^ Размер эндо'трахсалыюй трубки не должен превышать 4,0 мм
А ВНИМАНИЕ! I
С помоидью датчика СО 2 прямого потока cap- ^
ONE (количественный метод) нельзя
измерить значение ЕТСО 2 и частоту дыхания J
во время высокочастотной осцилляции (ВЧО). ^
Подключение датчика СО2 прямого потока к монитору
пациента
А ВНИМАНИЕ!
Измерение может быть некорректным в
случае существенного изменения
температуры эксплуатации.
Пример: когда подключен датчик СО 2 прямого
потока cap-ONE (полуколичественный метод)
Подключите датчик СО 2 прямог о потока к разъему
PRESS/CO 2.
П РИ М ЕЧАНИ Е' измерения можно использовать
только один датчик, подключенный
к разъему PRESS/CO 2.
г> .
7-3-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 166 ---
Область «ТРЕВОГА»
Настройки
7. Мониторинг
«СО: (Е)»: Настройка верхнего и ннжнсго пределов тревоги по
парциальному давлению СО: R конце выдоха.
«СО: (I)»: Настройка верхнего предела тревоги по парциальному
давлению СО: на вдохе.
Диапазон значений
Элемент Диапазон значений Шаг
Сигнал тревоги «СО: (Е)»
(СО: в конце выдо.ха)
мм рт. ст.
(кПа) 2
Верхннн
предел
2-99, «ВЫКЛ»
(1,0- 13,5, «ВЫКЛ»)
1 (0,5)
Ннжннн
предел
«ВЫКЛ», I -98
(«ВЫКЛ», 0,5- 13,0)
Сигнал тревоги «СО: (О»
(СО: на вдохе) ^
Верхний
предел
1 - 5, «ВЫКЛ»
(0,1 -0,7, «ВЫК71») 1 (0,1)
Нижний
предел — —
' Доступно только при исгюльзоваиии датчика СО: прямого потока
cap-ONE (количественный метод).
^ Единицу из.мереиия СО: (.v im рт. ст., кНа) можно изменить в разделе
[ЕДИНИЦЫ] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
^ не будет. Будьте осторожны при установке
I значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
t
Страница [ОСНОВНЫЕ]
Чтобы открыть страницу [ОСНОВНЫЕ], нажмите [ДЫХАН/СО:]
[ОСНОВНЫЕ] в окне меню [СТАНДАРТ].
СОо Шкала
Нажмите кнопку нужного значения или настройте шкалу кривой СО:
перемещая ползунок вверх или вниз.
Диапазон значений
«мм рг.ст.»: О — 40, 0 — 60, 0 — 80, 0 — 120, 0 —150
От о (фиксир.) до 150 (шаг: 5)
«кПа»: 0.0-5.5,0.0-8.0,0.0-10.5,0.0-16.0, 0,0-20.0
От 0,0 (фиксир.) до 20,0 (шаг; 0,5)
СО 2 КЛБ нуля
Нажмите кнопку [СО: КЛБ НУЛЯ], чтобы выполнить калибровку нуля.
I —I —I I «Кшшбровка нуля (при использовании датчика СО: прямого потока
' cap-ONE (количественный метод))» (стр. 7-3-7)
7-3-12 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
А ’7
--- стр. 167 ---
7-3. Мониторинг СО 2
Страница [ДРУГИЕ]
Чтобы открыть страницу [ДРУГИЕ], нажмите [ДЫХАН/СО.
в окне меню [СТАНДАРТ].
[ДРУГИЕ]
Скорость развертки ДЫХАН/СО-
Можно выбрать скорость развертки кривой СО 2 на экране.
Диапазон значении
• «1.56 мм/е»: Кривые выводятся на экран со скоростью 1,56 мм в
секунду.
«6.25 мм/с»; Кривые выводятся на экран со скоростью 6,25 мм в
секунду.
• «12.5 мм/с»: Кривые выводятся на экран со скоростью 12,5 мм в
секунду.
«25 мм/с»: Кривые выводятся на экран со скоростью 25 мм в
секунду.
: Параметр «СКОРОСТЬ РАЗВЕРТКИ ДЫХЛП/СО,» в этом окне свя:кш с
^ i параметрами в области «КРИВЫЕ» окна [ЭКРАИ/ЗВУК]. доступном через
I область «НАСТРОЙКИ» в окне меню [СТАНДАРГ], поэтому значения,
‘ заданные в одном из окон, нснользуются н в другом окне.
СО 2 газ комп (состав газа)
При использовании газового анестетика N 2O или кислорода в высокой
концентрации необходимо настроить состав вдыхае.мого газа.
А ВНИМАНИЕ!
I При использовании наркозного аппарата с
летучим анестетиком результаты измерения
СО2 могут быть неточными.
А ВНИМАНИЕ!
При мониторинге СО 2 убедитесь, что введены
сведения о составе газа. Иначе результаты
измерения могут быть неточными.
Присутствие N 2O во вдыхаемой смеси или вдыхание пациентом кислорода
в высокой концентрации влияет на чувствительность поглощения
инфракрасного света молекулами СО 2, препятствуя тем самы.х! точному
измерению.
При иснользовании газового анестетика N^O или кислорода в высокой
коиценipamiii необходимо настроить состав вдыхаемого газа. Монитор
пациента автоматически корректирует концентрацию СО 2 в соо'твстствии
с нас'фойкой.
7-
7-3
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-3-13
--- стр. 168 ---
7. Мониторинг
Погрешность измерения ири использовании летучих газовых
Газовый
анестетик
Концен
трация
Разница [мм рт. ст. (кПа)] '
Датчик СО2
прямого потока
(полуколичествен
ный метод)
Датчик СО2
прямого потока
cap-ONE
(полуколичествен
ный метод)
Датчик СО2 j
прямого потока i
cap-ONE
(количественный
метод)
Галотан 4 % +0.9 мм рт. ст.
(+0.12 кПа)
+0.6 мм рт. ст.
(+0.08 кПа)
+0.3 .мм рт. ст.
(+0.04 кПа)
Энфлюраи 5 %
+ 1.5 мм рт. ст.
(+0.20 кПа)
-1.5 мм рт. ст.
(+0.20 кПа)
+0.9 мм рт. ст.
(+0.12 кПа)
Изофлюран 5 % + 1.8 мм рт. ст.
(+0.24 кПа)
+ 1.7 мм рт. ст.
(+0.23 кПа)
+ 1.7 мм рт. ст.
(+0.22 кПа)
Севофлюран 5 % +2.8 .мм рт. ст.
(+0.37 кПа)
+2.7 .мм рт. ст.
(+0.36 кПа)
+2.1 мм рт. ст.
(+0.28 кПа)
Десфлюран
24% +7.0 мм рт. ст.
(+0.93 кПа)
+6.6 мм рт. ст.
(+0.88 кПа) —
15 % +6.6 мм рт. ст.
(+0.88 кПа)
+5.4 м.м рт. ст.
(+0.72 кПа)
+2.9 .мм рт. ст.
(+0.39 к Па)
U p iiM t p . ii p i i д а п л и ы ы и ь» i. .... .................
СО2 5% (5,1 кИа (38 мм рт. ст-)) и балансом N 2, сухой газ
Диапазон значений
«СОСТАВ ГАЗА»
• «ВОЗДУХ»; Выберте это знамение, если газ, оказывающ 1Н1 влияние на
измерения, не используется.
• «Oi+ВОЗД»;Выберите это значение, если используется кислород в
высокой концентрании.
• «O 2+N2O»: Выберите это значение, если используется газовый
анестетик.
Если состав газа «О 2+ВОЗД» или «O 2+N 2O»
Элемент Диапазон значений Шаг
«Oi» 1 % 0-100 (О- + Воздух = 100, О 2 + NiO = 100) 0.1
7-3-14 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 169 ---
Макс, захват
7-3. Мониторинг СО}
11астройка времени удержания макеимального значения СО 2 (Е).
Этот параметр доступен только при нснользованни датчика СО 2 прямого
потока cap-ONE (количественный метод).
Диапазон значений
• «Юс»: Максимальное значение за последние 10 секунд.
• «20 е»: Максимальное значение за последние 20 секунд.
• «ВЫКЛ»: Максимальное значение не удерживается. Значение СО 2 (Е)
отображается для каждого дыхательного цикла.
Отображение максимального значения СО 2 (Е)
При получении значения СО 2 (Е) выше текущего удерживаемого
максимального значения это значение становится новым максимумом.
По истечении заданного времени отображения удерживаемого значения
на экран выводится максимальное значение, измеренное за этот период.
7-3
«ВЫКЛ»
Значение ЕТСО,
[мм рт. ст.] 60 -1
Время
«10 с»
Значение ETCOj
[мм рт. ст] 60 -|
40 -
20- ;
-Л / Л
35
I
J .___L.
«20 с»
Значение ЕТСО
[мм рт ст] 60 -
40 -
20 -
30
/ Г I /
40 42
'Время
^ I Менее 10 с 2| Менее 10 с ^
/ ч
'Время
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-3-15
--- стр. 170 ---
7. Мониторинг
Оценка точности измерений
Ежедневная оценка точности измерений
Оценку точности измерений следует выполнять ежедневно, используя для
этого собственное дыхание.
Вставьте больший конец адаптера для подключения к дыхательному
контуру в рот (стороной, которая подсоединяется к эидотрахеалыюй
трубке пациента), выровняйте дыхание и дышите как обычно в состоянии
покоя с частотой 5 секунд на один дыхательный цикл (12 вдохов в
минуту). При слишком частом или глубоком дыхании измерение
точности будет затруднено.
Стандартная концентрация СОт (Е) составляет 40 мм рт. ст. (5,3 кПа).
Убедитесь, что отображаемая концентрация СОг находится в диапазоне
35 -45 мм рт. ст. (4,7 - 6,0 кПа).
Оценка точности измерений (прецизионным методом)
При подозрении иа значительную погреииюсть измерения СО; оцепите
точность измерений с по.мощыо калибровочного газа. Точность
измерений необходимо проверять один раз в 6 месяцев.
7-3-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 178 ---
7. Мониторинг
А ВНИМАНИЕ!
Если требуется отслеживать дыхание
пациента, выполняйте мониторинг дыхания.
Насыщение крови кислородом (ЗрОг)
измеряется посредством пульсоксиметрии, а
этот метод не используется для мониторинга
дыхания.
ПРИМЕЧАНИЕ; В отличие от мониторинга ЭКГ, обнаружение аритмии и асистолии не
поддерживается, если выполняется только мониторинг ЗрОг. Если мониторинг
ЗрОг не сопровождается мониторингом ЭКГ, сигналы тревоги по частоте пульса
и ЗрОг во время асистолии подаваться не будут, поскольку в отсутствие пульса
показатели частоты пульса и ЗрОг не измеряются. Кроме того, если у пациента
отсутствует пульс, помехи от движения датчика могут быть ошибочно приняты за
пульс, что приведет к отображению неверного значения частоты пульса или ЗрОг.
7-4-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 179 ---
7-4. Мониторинг Sp02
Порядок выполнения мониторинга
Подготовка
Выберите датчик и подеоедмиите его к ра: 5ъему ЗрОг с
помощью кабеля соединительного SpO?.
Пример:
А ОСТОРОЖНО!
Используйте только датчики, одобренные
компанией Nihon Kohden. При использовании не
рекомендованного датчика гарантировать
оптимальные рабочие характеристики монитора
пациента невозможно.
2
3
Выберите датчик и кабель соединительный SpO.
в соответствии с указаниями из раздела
«Электроды и датчики» (стр. 14-4): ------------------
Подсоедините датчик SpO^ к разъему SpO,
с помощью кабеля соединительного SpO^.
Подсоедините датчик Sp02 к пациенту.
7-4
Датчик ЗрОг пальцевой многоразовый
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-4-5
--- стр. 180 ---
7. Мониторинг
Порядок выполнения мониторинга
Данные н кривая SpO. выводятся на экран но завертеннн подготовки.
А ОСТОРОЖНО!
Проводите очистку и дезинфекцию датчиков
ЗрОг многоразовых после использования.
Несоблюдение этого предостережения может
привести к перекрестному инфицированию.
Л
А ВНИМАНИЕ!
3 Если датчик наложен на соответствующий
участок с нормальным кровообращением, но
1 при этом постоянно появляется сообщение о
I неправильном наложении датчика, возможно,
1 датчик поврежден. Замените его новым.
1 А ВНИМАНИЕ! I
Если сообщение указывает на неисправность
I датчика или кабеля соединительного ЗрОг, J
g прекратите использование монитора пациента |
и замените датчик или кабель соединительный
й ЗрОг новыми. I
Й
А ВНИМАНИЕ!
Если место крепления датчика загрязнено,
например, кровью или другими
физиологическими жидкостями, очистите этот
участок перед наложением датчика. Если на
месте крепления есть лак для ногтей, его
необходимо удалить. Иначе количество
проходящего света уменьшается, в результате
чего значение измерения оказывается
неверным или выполнить измерение
невозможно.
, о
ПРИМЕЧАНИЕ Для поддержания достаточного уровня кровообращения держите место измерения
в тепле, накрыв его одеялом или чем-нибудь аналогичным. Согревание места
измерения особенно эффективно, если у пациента слабый пульс.
Прикрепите датчик к части тела (например, пальцу руки или ноги) со стабильным
уровнем периферического кровообращения. Если подсоединить датчик к пальцу
руки или ноги с манжетой НИАД или введенным катетером для измерения ИАД,
это повлияет на кровообращение в месте крепления датчика и может привести к
получению неточных показаний.
7-4-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 181 ---
Пример экрана
7-4. Мониторинг ЗрОг
■t-)
Пример начального экрана
Настройки тревоги по ЧП ^
Частота пульса ^
Метка синхроимпульса ^
Отоб|')ажастся цветом Sp02
синхронно с пульсом.
Настройки тревоги по ЗрОг
SpOa'
Экран «БОЛЬШИЕ ЗНАКИ»
7-4
Чувствительность SpOa
Кривая пульса по данным SpOa
Гистограмма ЧП
Увеличивается н умемынается синхронно с кривой.
^ Доступно только 1 3 случае, если для параметра «ИСТОЧНИК
СИНХРОН ИЗ» па странице [ДРУГИЕ] окна [SpO;] задано зпачеиис
«5рОа».
^ Рядом со значением SpOa может отображаться либо значение
частоты пульса (ЧП), либо индекс пульсовой амплитуды (ИП). Чтобы
выбрать элемент для отображения, перейдите в окно [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] -> [SpOa] ^ «ЧП/ИП ПОКАЗ».
Ш
«Источник сннхронн'зацнн» (стр. 7-4-1 I)
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-4-7
--- стр. 182 ---
7. Мониторинг
Индекс качества сигнала
Гистограмма индекса качества сигнала (МКС) показывает качество сш иала
кривой пульса для измерения ЗрОз-
Чтобы включить отображение гистограммы ИКС, откроите окно
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ], выберите вкладку [ПАРАМЕТРЫ] ^ [SpO.] и
задайте для параметра «ИКС ПОКАЗ» значение «ВКЛ».
Гистограмма ИКС
[Щ Д
I I ИИ
Индекс перфузии
4 зеленых
деления
3 зеленых
деления
2 желтых
деления ^
краенос
деление1
(Нет)
Качество сигнала
Высокое качество сигнала.
Могут присутствовать арте(1>акты.
Качество cHiTia.'ia снижено из-за значительных артефактов. Гели
это состояние продо.тжастся в течение длительного вре.мсни,
проверьте пациента и крепление датчика.
Очень низкое качество сигнала. 11ровсрьте пациен та и крепление
датчика.
Невозможно измерить сигнал.
^ Если гистограмма ИКС показывает I или 2 деления, иа экране появляется
сообщение «НИЗКОЕ КАЧЕСТВО СИГНАЛА».
[~]~] j Раздел 11 «Поиск и устранение иеиола.ток»
Индекс перфузии (ИП) представляет собой отпошемие пульсирующей
составляющей к общей величине передаваемого ИК-енгиала. На
величину этого индекса могут влиять артефакты.
Индекс перфузии отображается на страиице [ОСЛЮВНЫЕ] окна
[Sp02], доступного через окно меню [СТАНДАРТ].
Р " ^^ ! Чтобы вывести значение ИП иа начальный экран, откройте окно
J [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ], выберите вкладку [ПАРАМЕТРЫ] -> [SpO.
! и задайте для параме тра «ЧП/ИП I ЮКАЗ» значение «ИП».
7-4-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 183 ---
7-4. Мониторинг SpOj
Изменение настроек SpO;
Настройки Sp02 можно изменить. Чтобы
[SpO.] п окне меню [СТАНДАРТ].
изменить настройки, нажмите
Вкладка Настройка Описание
«ТРЕВОГА»
«SpO.» Настройка верхнего н инжиего
пределов i peBoi ii по ЗрОз.
«ЧСС/ЧП»
Настройка верхнего п нижнего
пределов тревоги по частоте
пульса.
[ОСНОВНЫЕ]
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ» Насз ройка чувствительносш
кривой пульса при нзмерсинн SpO..
«РЕЖИМ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ»
Настройка чувствительности
измерения SpO..
rn P V riT P I
«ИСТОЧ1-1ИК
СИНХРОННЗ»
Настройка нс'ючпнка сигнала
синхронизации, нспользуе.мого
для подачи звуковых сигналов
снихропизацин.
LA1 у 1 i ii_j
«МОДУЛЯЦИЯ ТОНА
СИНХРОЗВУКА»
Настройка тона звукового сигнала
спихроннзацнн.
«отклик» Настройка скорости отклика
дисплея.
.7
7-4
Область «ТРЕВОГА»
Настройки
«SpO.»; Настройка верхнего и нижнего пределов трево 1и по Sp02.
«ЧСС/ЧП». Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по частоте
пульса.
Диапазон значений
Элемент Диапазон значений Шаг
«SuO.» % SpOj
Верх'шй
предел
51 - 100,
«выкл»
1Ннжннй
предел
«выкл»,
50 - 99
Сигнал
гревогн
«ЧСС/
ЧП»1
Если для параметра
«ИСТОЧНИК
СИНХРОННЗ»^ задано
значение «ЭКГ»
уд/мпн
Верхний
предел
16-300,
«ВЫКЛ»
1
Ннжннй
предел
«выкл»,
15 - 299
Если для параметра
«ИСТОЧНИК
СИНХРОНМЗ»^ задано
значение «ДАВЛ» нлн
«SpO.»
Верхний
предел
31 - 300,
«ВЫКЛ»
Ннжннй
предел
«ВЫКЛ»,
30 - 299
^ Если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА
СИС1 ЕМЫ] — ^ [ПАРАМЕТРЫ] — > [ЭКГ] задано значение
«р а с ш и р е н н ы й», верхний и нижний пределы тревоги по ЧСС/ЧП
изменяются следующим образо.м;
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ ТАХН» в окне [АРИТМИЯ] задано
значение «ВКЛ», верхний предел тревоги можно выбрать в диапазоне
от 16 (или от 3 1) до значения, заданного для параметра «ЭКСТРЕМ
ТАХИ».
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-4-9
--- стр. 184 ---
7. Мониторинг
Если для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ» в окне [АРИТМ1^БЯ] задано
значение «ВКЛ», ннжннн предел тревоги можно выбрать в диапазоне oi
значения, заданного для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ», до 299.
Настройки февогм по ЧСС/ЧП также .можно изметпь в указанных
ниже окнах. Параметры связаны, поэтому изменение значений в одном
окне приведет к их изменению в други.х окнах.
• Окно «ЭКГ»
• Окно «ДАВЛ»
2 Значение параметра «ИС ТОЧНИК СИНХРОНИЗ» можно задать в окне
каждого параметра.
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
S .S ’ S S S X S S S S E S r-
А ВНИМАНИЕ!
При мониторинге только ЗрОг (без мониторинга
ЭКГ), включите сигналы тревоги как по
нижнему, так и по верхнему пределу ЧП и ЗрОг-
Если пульс пациента невозможно определить
при асистолии или другом состоянии, вместо
сигнала тревоги по пределу ЗрОг подается
сигнал тревоги «ПУЛЬС НЕ ОБНАРУЖ» или
«ПРОВЕРЬТЕ ДАТЧИК». Кроме того, если у
пациента отсутствует пульс, шумы от движения
датчика могут быть ошибочно приняты за
пульс, что приведет к отображению неверного
значения ЧП или ЗрОг.
(
« V
Страница [ОСНОВНЫЕ]
Чтобы открыть страницу [ОСНОВНЫЕ], нажмите [SpO:] — > [ОСНОВНЫЕ]
в окне меню [СТАНДАРТ].
Чувствительность
Настройка чувствительности кривом пульса.
ПРИМЕЧАНИЕ: Амплитуда кривой пульса меняется в
зависимости от отношения пульсирующей
составляющей к общей величине передаваемого
ИК-сигнала. Если это отношение составляет 1%,
амплитуда кривой пульса будет равна
приблизительно 10 мм при настройке х1.
Дпапазоп значении
«х1/8», «х1/4», «х1/2», «х1», «х2», «х4», «х8», «АВТО»
При выборе значения «АВТО» оптимальная чувствителыюеть
устанавливается автоматически в завнсн.мости от амплитуды кривой пульса
пациента.
< >
7-4-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 185 ---
Р еич II м ч у в ств 1п ел ьп ос ги
Настройка чувствительности измерения ЗрОг.
Диапазон значений
«СТАНДАРТ». Выберите ото значение при выполнении стандартного
мониторинга.
«МАКС»: Оолегчает выиолиемие измерений в случае очень слабо 1'о
пульса или пульсации с выраженной формой импульса.
Выберите это значение, если, обнаружение пульса
затруднено (например, при мониторинге нациеита с
плохим периферическим кровообращением или во время
иснользоваиия ВАБК или аналогичного уетройства).
Q -, J При выборе значения «МАКС» над значением SpO: на начальном экране
^ 1 отображается сообщение «ЧУВСТ МАКС».
ПРИМЕЧАНИЕ: При выборе значения «МАКС» значение ЗрОг
может отображаться даже в том случае, если
датчик отсоединен от пациента.
7-4. Мониторинг 5рОг
7-4
Страница [ДРУГИЕ]
Чтобы открыть c-ipaiiimy [ДРУГИЕ], нажмите [SpO,] -> [ДРУГИЕ] в окне
меню [СТАНДАРТ].
Источник синхронизации
Настройка источника синхронизации и измерения ЧСС.
Диапазон значений
• «ЭКГ»: Синхронизация с комплексом QRS ЭКГ.
• «ДАВЛ»: Синхронизация с пульсом поданным НАД.
«SpO,»: Сиихронизания с пульсом по данным SpO,.
ПРИМЕЧАНИЕ • Если на ЭКГ могут оказывать влияние
помехи, например от электрохирургического
оборудования, задайте для параметра
«ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» значение «ДАВЛ»
или «ЗрОз». Если задано значение «ЭКГ», ЧСС
может стать нестабильной, что помешает
правильной синхронизации и определению ЧСС.
* Во время ВАБК пульс по давлению и ЗрОг
становится нерегулярным. В таких случаях
выбирайте для параметра «ИСТОЧНИК
СИНХРОНИЗ» значение «ЭКГ».
Если для параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано значение «SpO,» и при
этом кабель соеднннтслы1ын SpO, отсоединен или датчик SpO: не наложен, либо
если для параметра «ИСТОЧНИК СИИХРОИИЗ» задано значение «ДАВЛ» и
нрн этом кабель соеднннтелы1ын НАД отсоединен, значение параметра
«ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» изменяется на «ЭКГ» (ЧСС). При повторном
иодсоединении оюоедннеииого коннектора или датчика настройка возвращается
к исходному источнику звукового сш'иала синхронизации.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-4-11
--- стр. 186 ---
7. Мониторинг
Модуляция тона синхрозвука
Выбор тона звукового сигнала синхронизации.
Диапазон значений
• «ФИКСИР»: Высота тона является постоянной.
• «ДАВЛ»: Высота тона изменяется от высокой до низкой за 20 шагов
каждые 5 мм р'г. ст. в диапазоне кровяного давления от 120
i^o 20 мм рт. ст.
• «SpO-.»: Высота тона изменяется от высокой до низкой за 20 шагов
каждый 1% SpO:) в диапазоне от 100% до 81% SpO: чли за
61 шаг каждый 1% SpO:) « диапазоне от 100% до 40% SpO:.
Если для параметра «МОДУЛЯЦИЯ ТОМА СИНХРОЗВУКА» задано
значение «SpO.», звуковой сигнал синхронизации фиксируется на низкой
высоте тона (81% SpO. или 40% SpO.J в следующих случаях:
• Если значение SpO: ниже 81% или 40%
• Если для параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано значение «ЭКГ»
или «ДАВЛ» и значение SpO. нельзя вывести на экран
Р
Высоту тона звукового сигнала синхронизации SpO. можно настроить
в о кн е [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] -> [SpO:].
Отклик
Настройка режима отклика с учетом изменений показателей SpO: пациента.
Диапазон значений
«БЫСТРЫЙ», «НОРМАЛЬН», «МЕДЛЕННЫЙ»
ПРИМЕЧАНИЕ: Если условия измерения нестабильны (например,
из-за активных движений пациента), время отклика
может быть больше во всех режимах.
I Г1римсры значений времени отклика в зависи.мости от настроек см. в
---1 разделе «Время отклика» (отр. 15-27)
7-4-12 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 187 ---
Мониторинг ни АД
( ■ )
U
Общие сведения ..........................................................7-5-2
Подготовка ...............................................................................7-5-4
Порядок выполнения мониторинга ............................7-5-8
Меры предосторожности при мониторинге НИАД ................7-5-8
Измерение НИАД ....................................................................7-5-9
Запуск измерения................................................................7-5-9
Прекращение измерения....................................................7-5-9
Примеры экранов ...................................................................7-5-9
Пример начального экрана.................................................7-5-9
Режим измерения и функционирование.................7-5-11
Измерение вручную...............................................................7-5-11
Автоматическое измерение..................................................7-5-12
Измерение СТАТ .............................. 7-5-14
Измерение СИМ ....................................................................7-5-15
PWTT — триггерное измерение по времени
прохождения пульсовой волны ...........................................7-5-17
Запуск измерения по PWTT .............................................7-5-17
Остановка триггерного измерения по PWTT ..................7-5-18
Изменение настроек НИАД ......................................7-5-19
Настройки...............................................................................7-5-19
Область «ТРЕВОГА».............................................................7-5-19
Сигналы тревоги.........................•. ....................................7-5-19
Страница [ОСНОВНЫЕ]........................................................7-5-21
Интервал измерения.........................................................7-5-21
Тип начального давления накачивания манжеты ...........7-5-21
Режим накачивания...........................................................7-5-21
Страница [ДРУГИЕ].........................• ......................................7-5-23
Начальное давление накачивания манжеты ...................7-5-23
Измерение с триггером по PWTT .....................................7-5-23
Пункция вены.....................................................................7-5-23
Источник ИПЧД..................................................................7-5-24
Источник шокового индекса .......■.......................................7-5-24
7-5
--- стр. 188 ---
7. Мониторинг
Общие сведения
Чтобы выполнить измерение НИАД, наложите на пациента манжету н
подсоедините шланг для манжет к разъму N1BP на мониторе пациента.
В мониторе пациента используется осцнллометрическни
метод измерения ЫИАД. Измерение ЫИАД с помощью данного монитора
пациента отвечает требованиям с тандарта 1ПС 80601-2-30: 2009 т
Поправка 1; 2013 и может выполня ться при использовапии
электрохирургичсского оборудования или дефибриллятора.
Осцилло мет]) и ч ес к и й м етод
Когда манжета обернута вокруг конечности и давление постепенно
увеличивается или у.меньшается, амплитуда колебании давления
в манжете возрастает. Амплитуда колебаний давления в манжете
иостеиеиио возрастает, затем уменьшается, и образуется ник амплитуды.
Осцилло.метричсскнП метод предполагает вычисление НИАД иа основе
амплитуды колебаний давления в манжете.
Данный монитор пациента поддерживает четыре режима измерения
ИИАД: ручной, автоматнчеекнй, СТАХ и СИ.М.
Ш Другой режим измерения
«Триггерное нз.мереннс PWTT» (сгр. 7-5-17)
• Измерение вручную: Однократное измерение НИАД
• Автоматическое измерение: Авто.матическое измерение через заданные
интервалы
• Измерение в режиме СТАХ: Непрерывные измерения через короткие
интервалы длительностью до 10 минут
• Измерение в режиме СИМ: Измерение через ступенчатые интервалы.
Используется при монигорише кровяного
давления во время регионарной анестезии.
[П[^ I «Из.мерсние СТАХ» (стр. 7-5-14)
А ОСТОРОЖНО!
Будьте осторожны при измерении НИАД у
пациента с выявленными нарушениями
гемостаза или свертываемости крови. После
измерения НИАД возможны точечные
кровотечения или нарушения
кровообращения из-за наличия тромба в
месте наложения манжеты.
А ОСТОРОЖНО!
Проверяйте место наложения манжеты во
время измерения НИАД, чтобы убедиться в
том, что манжета не влияет на циркуляцию
крови лациента.
7-5-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 189 ---
7-5. Мониторинг НИАД
[ Л
U
А ОСТОРОЖНО!
На значение НИАД могут влиять условия
измерения, место измерения, физическая
нагрузка или физиологическое состояние
пациента. В следующих случаях возможно
получение неверных результатов измерения
НИАД.
• Использование электрохирургического
оборудования
• Двигательная активность
• Малая амплитуда кривой пульса
• Слишком много эпизодов аритмии
• Вибрация, обусловленная внешним
воздействием
• Быстрое изменение кровяного давления
• Выполнение сердечно-легочной реанимации
• Пониженная частота пульса
• Низкое кровяное давление
• Низкое пульсовое давление
• Манжета затянута слишком туго или
слишком слабо - -----
• Манжета не соответствует размеру руки
• Манжета наложена поверх толстого слоя
одежды
• Манжета повреждена
ПРИМЕЧАНИЕ; ' В данном руководстве оператора приводятся
следующие сведения;
информация об условиях окружающей среды
и эксплуатационных факторах, которые могут
повлиять на характеристики
АВТОМАТИЧЕСКОГО СФИГМОМАНОМЕТРА и/
или получаемые с его помощью показатели
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ (например, обычные
аритмии, такие как предсердная или
желудочковая экстрасистолия или фибрилляция
предсердий, атеросклероз, недостаточная
перфузия, диабет, возрастные изменения,
беременность, преэклампсия, болезни почек,
двигательная активность пациента, тремор,
дрожь).
Не выполняйте измерение НИАД во время ВАБК.
Кривые пульса ВАБК смешиваются с кривыми
пульса пациента, что мешает точному измерению
НИАД.
7-5
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-5-3
--- стр. 190 ---
7. Мониторинг
Подготовка
Выберите манжету, соответствующую месту наложения и
применению, следуя указаниям в пункте «Электроды и датчики»
раздела 14.
I «Электроды II датчики» (стр. 14-4)
ук. : 11а манжетах, пригодных к использованию в режиме накачивания
I (только многоразовые манжеты), имеется специальный значок.
ПРИМЕЧАНИЕ Если манжете соответствует определенный
диапазон окружности конечности, используйте
манжету в соответствии с указанным
диапазоном.
Для получения точных результатов измерения
выберите широкую манжету, которую
можно наложить на плечо или бедро (на
голень у новорожденных). Измерение с
использованием очень узкой манжеты может
привести к получению завышенных
результатов.
Оч У
А ОСТОРОЖНО!
Используйте только указанные компанией
Nihon Kohden принадлежности и расходные
материалы, такие как электроды, датчики,
манжеты и шланги. В противном случае
максимальная производительность монитора
пациента не гарантируется и оператор или
пациент могут получить удар электрическим
током во время проведения дефибрилляции.
I А ВНИМАНИЕ!
^ Манжеты одноразовые Nihon Kohden не
'i являются стерильными. Выполнять
г . стерилизацию манжет не рекомендуется.
S
X г
ч»
2 Подсоедините выбранную манжету к разъему N1BP с помощью
щлапга для манжет.
Монитор пациента автоматически определяет тип подключенного
щланга для манжет (для взрослых, детей или новорожденных).
Если используется шланг для манжет для взрослых или дшей,
выберите начальное давление в манжете в соответствии с
категорией пациента.
7-5-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 194 ---
7. Мониторинг
Порядок выполнения мониторинга
Измерение I (НАД можно запускать по завершении подготовки.
Данный монитор иациеита поддерживает четыре режима измерения
НР1АД: ручной, автоматический, СТА! и СИМ.
Меры предосторожности при мониторинге НИАД
А ОСТОРОЖНО!
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови. В месте измерения возможен
застой крови. При выполнении периодических
измерений в течение длительного времени
регулярно проверяйте условия циркуляции
крови.
A ВНИМАНИЕ!
В случае подачи на манжету слишком большого
давления либо перегиба или сжатия шланга на
экране появляется сообщение «АКТИВЕН
БЕЗОПАСНЫЙ РЕЖИМ НИАД» и мониторинг
НИАД может прекратиться. Устраните причину,
подождите 40 секунд, убедитесь, что
сообщение исчезло, а затем повторите
измерение.
ПРИМЕЧАНИЕ
А ОСТОРОЖНО!
Не перегибайте трубку манжеты во время
измерения. Это может привести к нарушению
кровообращения и застою крови в области
наложения манжеты. Если на манжету
продолжает подаваться давление, в месте
измерения могут возникнуть проблемы с кожей.
А ВНИМАНИЕ!
Прежде чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
измерения.
А ВНИМАНИЕ!
1 Не выполняйте венепункцию на той руке,
J которая используется для измерения НИАД.
Это может вызвать обратный ток вводимой и
( жидкости или внутреннее кровотечение в месте ,
■4
пункции. г
При выполнении измерений у пациентов в
сознании помогите им расслабиться. Результаты
измерения могут быть неточными, если рука
пациента напряжена или пациент разговаривает.
Значения измерений, выполняемых на лодыжке, как
правило, выше значений, полученных при измерении
на руке. При постановке диагноза и проведении
терапии на основе показателей кровяного давления
выполняйте измерение на руках и делайте
заключения, опираясь именно на эти значения.
Не сдавливайте манжету или шланг для манжет во
время измерения. Это может привести к
появлению помех, и результаты измерения могут
оказаться неточными.
В некоторых случаях измерение НИАД может
прекратиться из-за активации безопасного режима
НИАД.
Прежде чем приступать к измерению, проверьте
интервал и значение начального давления на экране.
О
1 ^
7-5-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVIV1-4000
--- стр. 195 ---
Измерение НИАД
Запуск измерения
7-5. Мониторинг НИАД
Подробнее о режимах измерения см. в Разделе «Режим измерени
и функционирование» (сгр. 7-5-11).
Нажмите [СТАРТ/СТОП]. Измерение будет запущено с
предустановленными настройками.
j «Интервал измсреиия» (стр. 7-5-23)
Прекращение измерения
Нажмите [СТАРТ/СТОП] во вре.мя измерения. Измерение будет немедленно
остановлено, и манжета будет сдута.
Примеры экранов 7-5
Пример начального экрана
НИАД «СИСТ»/«ДИА» («СРЕД»)
Отображаегся последнее нзмере 1люе
значение. Значение обновляется
после каждого измерения.
Предел тревоги «ДИА»
Тип начального давления накачивания
манжеты
Отображается «ВЗРОСЛЫЙ», «ДЕТСКИЙ»
нлн «НОВОРОЖД».
Настройки Настройки Давление
тревоги по тревоги по накачивания
систолическому среднему манжеты
давлению давлению Отооражаетс» во
время измерения.
В режиме автоматического измерения
Время
измерения
Интервал
S im измерения
Шкала времени
Показывает оставшееся время
.между измерениями в режиме
автоматического измерения.
График колебаний
График колебаний НИАД
отображается в случае, если
количество измеряемых
параметров невелико
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-5-9
--- стр. 196 ---
7. Мониторинг
Отображение данных НИАД после измерения
С т а р ы е д а н н ы е Н И А Д м о ж н о з а т е м н и т ь ш и с к р ы т ь п о и с т е ч е н и и з а д а н н о г о п е р и о д а в р е м е н и . Э т о т п а р а м е т р
н а с т р а и в а е т с я в о к н е [ У С Т А Н О В К А С И С Т Е М Ы ] ^ [П А Р А М Е Т Р Ы ] [Н И А Д ]. В о в р е м я и з м е р е н и я Н 1 4 А Д
д а н н ы е с н о в а с т а н о в я т с я я р к и м и .
В р е м я и з м е н е н и я о т о б р а ж е н и я д а н н ы х п о с л е и з м е р е н и я н а с т р а и в а е т с я н а с т р а н и ц е [Н И А Д ] в о к н е
[У С Т А Н О В К А С И С Т Е М Ы ] [П А Р А М Е Т Р Ы ] и м о ж е т и м е т ь з н а ч е н и е « 5 м и н » , « 1 0 м и н » , « 3 0 м и н » , «1 ч »
и л и « 2 4 ч » .
• « З А Т Е М Н » : Е с л и д а н н ы е Н И А Д з а т е м н е н ы , э т о у к а з ы в а е т н а т о , ч т о о н и у с т а р е л и .
• « С К Р Ы Т Ь » : Д а н н ы е Н И А Д з а м е н я ю т с я п р о ч е р к а м и ( — ).
7-5-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 197 ---
7-5. Мониторинг НИАД
Режим измерения и функционирование
Выберите и настройте режим измерения.
Выберите режим измерения, чтобы начать измерение НИАД. Данный
монитор пациента поддерживает четыре режима измерения НИАД:
ручной, автоматический, СТАХ и СИМ.
Донолиитслыю можно настроить функцию PWTT - триггерного
измерения НИАД, автоматически запускаемого при изменении
времени прохождения пульсовой волны (ВПИВ).
Режим измерения настраивается в окне «ИНТЕРВАЛ ИЗМЕР».
I «Интервал измерения» (стр. 7-5-23)
; Если во время измерения в режиме «СТАТ», «АВТО» или «СИМ»
^ i происходит сбой электропитания длительностью менее 30 секунд,
I измерение возобновляется после восстановления подачи питания. Если
j сбои длится дольше 30 секунд, измерение отменяется и на экране
f появляется сообщение «ПРОВЕРЬТЕ УСТАНОВКИ ИНТЕРВАЛА». 7-5
Режим измерения Параметр «ИНТЕРВАЛ ИЗМЕР»
Измерение вручную «РУЧНОЙ»
Автоматическое
измерение
«I мин», «2.5 мин»,'«3 мин», «5 мин», «10 мин»,
«15 мин», «30 мин», «1 ч», «2 ч», «4 ч», «8 ч»
Измерение в режиме
СТАТ «СТАТ»
Измерение в режиме
СИМ «С14М»
Триггерное измерение PWTT
Измерение вручную
Измерение выполняется однократно.
1 Установите для интервала измерения значение «РУЧНОЙ».
2 Нажмите кнопку [СТАРТ/СТОП], чтобы начать измерение. По
завершении измерения результаты будут выведены на экран.
Если для параметра «ЗВУК ЗАВЕРШЕНИЛ» на странице [НИАД] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — > [ПАРАМЕТРЫ] задано значение «NKI» или
«NK2», по завершении измерения НИАД подаются три бип-сигнала или
один сигнал гонга.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-11
--- стр. 198 ---
7. Мониторинг
Автоматическое измерение
Измерение выполняется автоматически через заданные промежутки
времени.
* 1 Залайте временной интервал.
• Первое из.мерсние; Измерение вручную
I • Последующие измерения; Автоматическое измерение
2 Нажмите кнопку [CTAPT/CTOII], чтобы начать измерение.
Критерии запуска авгома гического измерения
В режиме автома-тнческого измерения первое измерение запускается
нажатием кнопки [СТАР Г/СТОН], а последующие пзмерення
выполняются через заданный интервал времени в соответствии с
настройкой «Время старта» на странице [НИАД] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ]
Когда для параметра «Время с тарта» задано значение «Часы»
Например, выбран интервал
«5 мин»
7:02 Выполняется первое
измерен и е (заи ус кается
режим автоматического
измерения)
7:05 Выполняется второе
измерение
7:10 Выполняется третье
измерение
7:15 Выполняется четвертое
из.мереине
Например, выбран интервал
«2 ч»
7:02 Выполняется первое
измерение (запускается
режи м авто.мати чес кого
измерения)
8:00 Выполняется второе
измерение
10:00 Выполняется третье
измерение
12:00 Выиолняегся четвертое
измерение
Когда для параметра «Время старта» задано значение «Интервал»
Например, выбран интервал
«5 мин»
7:02 Выполняется первое
измерение (запускается
режим автоматического
измерения)
7:07 Выполняется второе
измерение
7:12 Выполняется третье
измерение
7:17 Выполняется четвертое
измерение
Например, выбран интервал
«2 ч»
7:02 Выполняется первое
измерение (запускается
реж н м автом ати ч ес ко го
пзмерення)
9:02 Выполняется второе
измерение
11:02 Выполняется третье
измерение
13:02 Выиолиястся четвертое
измерение
Остановка текущего измерения
Ехли во время автоматического измерения нажать кнопку [СТ.ЛР!/
СТОП], текущее автоматическое измерение будет остановлено.
Выполнение измерения вручную между автоматическими
измерениями
Нажмите кнопку [СТ.ЛРТ/СТ011 ] между автоматнмески.ми
измерениями. Будет выполнено однократное измерение.
П РИМ ЕЧАНИЕ; Время измерения в таблице НИАД — это
время заверш ения измерения, а не его
начала.
7-5-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 199 ---
И з м е н е н и е и н т е р в а л а в о в р е м я а в т о м а т и ч е с к о г о и з м е р е н и я
Если интервал измерения изменить во время автоматического
измерения, он будет применен к следующему измерению.
. ; • Изменение ишервала измерения не прекращает и не выключает
автоматическое измерение. Измененный интервал будет применен к
^ следующему нз.мерению.
: • Переключение с режима автоматического из.мерения на другой
j режим останавливает автоматическое измерение, и для ei o
S возобновления необходимо нажать кнопку [СТЛРТ/СТОП].
7-5. Мониторинг НИАД
Критерия запуска из.мерения при из.меиеиии интервала вре.меии в
режиме автоматического измерения
После нз^^eнeиия интервала измерение выполняется в соответствии с
критериями, указанными в разделе «Критерии запуека автоматического
измерения».
Пример: Интервал времени изменяется с 5 минут на 30 минут
(Измерение с 5-мпнутным ин гервалом)
Выполняется измерение
Интервал измерения измемястея на 30 минут
7:10
7:13
- ^ 0 (часы)
7:43 (интервал)
8:00 (часы)
8:13 (интервал)
ГЗыполняется первое измерение (интервал 30 минут)
Выполняется второе измерение
7-5
3 По завершении измерения убедитесь, что результаты выведены на
экран.
Если для параметра «ЗВУК ЗАВНРШЕИ1'1>Ь> на странице [ИИАД] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — » [ПАРАМЕТРЫ] задано значение «NK.I» или
«NK2», но заверщении измерения НИАД подаютея три бип-сигиала или
один сигнал гонга.
4 Убеди тесь, что следующее измерение запустилось по истечении
интервала НИАД.
Автоматические измерения продолжаются до тех пор, пока режим
автоматического измерения не будет выключен. Чтобы остановить
периодическое измерение, задайте для интервала измерения значение
«РУЧНОЙ».
Р
', I * Если измерение ИИАД выполняется с 1-.мппутны.м интервалом
i дольше 30 мпиут, появляется сообщение «ПРОВЕРЬТЕ
j УСТАНОВКИ ИНТЕРВАЛА».
I • Чтобы остановить автоматическое измерение, можно также нажать
i кнопку [НИАД ИНТЕРВАЛ] и выбрать [ВЫКЛ] в окне [И1ЧТЕРВАЛ
I ИЗМЕР].
I • Если в режиме автоматического измерения одно измерение
I выполняется в течение длительного времени с интервалом менее
i 2,5 минуты, следующее измерение может быть отменено.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-13
--- стр. 200 ---
7. Мониторинг
Измерение СТАТ
STAT
Измерения выполняются в режиме СТАТ.
Режим СТАТ используется во время анестезии и состоит из двух циклов. В
течение первого цикла измерение НИАД выполняется непрерывно или с
интервалами в 1 минуту в течение максимум 10 минут. По завершении
этого цикла запускается периодическое измерение с интервалом, заданным
для второго цикла.
Время работы в режиме СТАТ и интервал измерения могут быть
изменены только администратором. Настройки этих параметров должны
соответствовать рабочим протоколам, принятым в учреждении или
отделении.
Время работы в течение ЦИКЛА 1 («5 мин», «10 мин»)
STAGE 2
STAGE 1
к-
( 5 min
START
____
Csm]
...I ....................S-SSi- ........►
◄ — ''
f MANUAL ) TIME О
Интервал измерения в
течение ЦИКЛА 1 («СТАТ»,
« 1 мин»)
Интервал измерения в течение ЦИКЛА 2
(автоматическое измерение) («РУЧНОЙ», «1 мин»,
«2 мин», «2.5 мин», «5 мин», «10 мин», «15 мин»
или «30 мин»)
Иасгромкн режима СТАТ можно измсннгь на сграинцс [СТАТ] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] -> [НИАД]. _______
А ВНИМАНИЕ!
Прежде чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
измерения.
Задайте для интервала измерения значение «СТАТ».
Нажмите кнопку [СТАРТ/СТОП], чтобы начать измерение.
Измерение запускается с интервалом, заданным для параметра
«ЦИКЛ 1». Измерение повторяется в течение периода, заданного для
параметра «ЦИКЛ 1».
Если для параметра «ЗВУК ЗАВЕРШЕНИЯ» на странице [НИАД] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> ■ [ПАРАМЕТРЫ] задано значение «NKI» шж
«NK2», по завершении измерения НИАД подаются три бип-сигнала или
один сигнал гонга. __________________________________ •
• Чтобы остановить измерение «ЦИКЛ 1», нажмите кнопку [СТАР 1/
СТОП].
. Нажмите [ВЫКЛ] в окне [1111ТЕРВАЛ ИЗМЕР]. Измерение будет
остановлено.
7-5-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 201 ---
7-5. Мониторинг НИАД
А ОСТОРОЖНО!
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови, в месте измерения
возможен застой крови. При выполнении
периодических измерений в течение
длительного времени регулярно проверяйте
условия циркуляции крови.
3 По завершении измерения «ЦИКЛ I» будет запущено измерение
«ЦИКЛ 2» (автоматическое измерение), выполняемое через заданный
интервал времени.
Ш 1 «Автоматическое измерение» (стр. 7-5-12)
Измерение СИМ
у ;
SIM
7-5
Измерения выполняются в режиме СИМ.
Измерения НИАД мегжно выполнить в режиме СИМ. Режим СИМ
предназначен для мониторинга артериального давления во время
регионарной анестезии, например поясничной блокады, субарахноидальной
блокады или эпидуральной анестезии. Измерение в этом режиме
выполняется в два цикла. В течение первого цикла измерение НИАД
выполняется непрерывно на протяжении 15 минут. По завершении первого
цикла начинается в торой цикл с другим интервалом измерения.
Время работы в режиме СИМ и интервал измерения могут быть
изменены только администратором. Настройки этих параметров должны
соответствовать рабочим протоколам, принятым в учреждении или
отделении.
Время измерения в течение ЦИКЛА 1 («5 мин», «10 мин» или «15 мин»)
STAGE 1
( 15 min ]
START
STAGE 2
(INTERVAL MEASUREMENT)
.P..5U.
( 5 min ) TIME
Интервал измерения в течение ЦИКЛА 1 Интервал измерения в течение ЦИКЛА 2
(«1 мин», «2 мин» или «2.5 мин») (автоматическое измерение)
(«2 мин», «2.5 мин» или «5 мин»)
Настройки режима СИМ можно изменить иа странице [СИМ] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -* [ПАРАМЕТРЫ] -> [НИАД].
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-15
--- стр. 202 ---
7. Мониторинг
A ВНИМАНИЕ!
Согласно правилам оказания медицинской
помощи, принятым в Японии, для обеспечения
безопасности во время спинномозговой
анестезии рекомендуется выполнять измерение
НИАД в режиме СИМ и использовать заводские
настройки по умолчанию. В случае изменения
этих начальных настроек убедитесь в
соответствии измененных настроек параметрам
конкретного пациента, сверившись с
руководством по применению анестетика.
А ВНИМАНИЕ!
Прежде чем начать измерение в режиме СТАТ
или СИМ, проверьте настройки (интервалы)
^измерения.
ESffliSjess^Ev.rparaar'Ti;
* 1 Задайте для интервала измерения значение «СММ».
2 Нажмите кнопку [CTAPT/CTOHJ, чтобы начать измерение.
Измерение запускается с интервалом, заданным для параметра
«ЦИКЛ 1». Измерение повторяется в течение периода, заданного для
параметра «ЦИКЛ 1».
Если для параметра «ЗВУК ЗАВЕРШЕНИЯ» на странице [НИАД] окна
[УС'ГАНОВКА СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ] задано значение «N1C1» нлн
«NK2», по завершеннн измерения НИАД подаются три 6im-ciiniaaa или
одни сигнал гонга. _____________
Y ■ ; • Чтобы остановить измерение «ЦИКЛ 1», паж.мнте кнопку [СТАР 1 /
\ СТОП].
i • Нажмите [ВЫКЛ] в окне [ИН'ГЕРВАЛ ИЗМЕР]. Измерение будет
: остановлено.
А ОСТОРОЖНО!
При выполнении длительных измерений с
интервалами менее 2,5 минут проверяйте
состояние пациента, кровеносных сосудов и
конечностей для поддержания нормальной
циркуляции крови. В месте измерения
возможен застой крови. При выполнении
периодических измерений в течение
длительного времени регулярно проверяйте
условия циркуляции крови.
2 По завершепии измерения «ЦИКЛ 1» оудет запушено измерение
«ЦИКЛ 2» (автоматическое измерение), выполняемое через заданный
интервал времени.
j «Автоматическое измерение» (сгр. 7-5-12)
7-5-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 203 ---
7-5. Мониторинг НИАД
! \
PWTT — триггерное измерение по времени прохождения
пульсовой волны
PWTT — время прохождения пульеовой волны (ВППВ) — это
интервал между R-зубцом на кривой ЭКГ и началом импульса ЗрОг
Когда функция триггерного измерения НИАД активна монитор
пациента непрерывно оценивает изхменения в динамике
кровообращения пациента по последнему полученному значению
ННАД и времени прохождения пульсовой волны. Если расчетное
значение превышает предельное (которое автоматически
устанавливается с учетом верхнего и нижнего пределов тревоги по
НИАД-СИСТ) в течение восьми секунд, измерение НИАД
выполняется автоматически.
А ВНИМАНИЕ!
Функция PWTT или триггерное измерение
НИАД, запускаемое автоматически при
изменении времени прохождения пульсовой
волны (ВППВ), не улавливает все изменения в
динамике кровообращения. Не полагайтесь
только на PWTT, устанавливая более
продолжительный интервал измерения НИАД.
А ВНИМАНИЕ!
В следующих случаях PWTT может не
запустить внеочередное измерение НИАД или,
;;sC 5g
_1
наоборот, запустить слишком много измерений. ^
Проверьте состояние пациента. При j
необходимости отключите функцию PWTT, |
задав значение «ВЫКЛ». |
• Пациент с имплантированным |
электрокардиостимулятором и
• Быстрое изменение кровяного давления из-за |
сосудистого рефлекса, вызванного i
вазоактивными лекарственными |
препаратами, например, фенилэфрином или :
никардипином 1
• Нестабильная кривая пульса из-за нарушений
периферического кровообращения ^
• Слишком много эпизодов аритмии |
• Пациент двигается |
• Шумы на ЭКГ из-за электрохирургического
оборудования
• Измерение ЗрОг на стопе ребенка
• Измерение НИАД и ЗрОг на одной
конечности, например, из-за хирургической
операции на других конечностях .
ПРИМ ЕЧАНИЕ; Если подключен ш ланг для манжет
неонатальный, триггерное измерение НИАД
PW TT недоступно.
Запуск измерения по PWTT
1 Задайте для параметра «PWTT ТРИГГЕР НИАД ИЗМЕРЕНИЯ» на
страшще [ДРУГИЕ] окна «НЕ1АД» значение «ВКЛ».
Задайте верхний и нижний пределы тревоги по ИИАД-СИСТ.
Q Q I «Изменение настроек НИАД» (стр. 7-5-21)
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-17
7-5
--- стр. 204 ---
7. Мониторинг
После обнаружения стабильного
сигнала PWTT на экране появляется
текс т «PWTT».
Но эавершеиии калибровки
■зеленая рамка вокруг значка
PW TT исчезает.
До тех пор пока не будет получен стабильный сигнал PWTT, на ’ экране
будет отображаться сообщение «ПОЛУЧ. ДАННЫХ PWTT».
При получении стабильного сигнала PWTT спустя по меньшей
.мере одну минуту после запуска мониторинга ЭКГ и ЗрОг в области
отображения состояния PWTT появляется текст «PWTT».
^ Выполните однократное измерение ИНАД вручную для калибровки.
I «Измерение вручную» (стр. 7-5-11)
5 Убедитесь, что н'змереннс но PWTT запушено.
По завершении из.мерения ]-1ИАД для калибровки зеленая рамка
вокруг значка PWTT исчезает.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если ручное измерение для калибровки
заверш ается сбоем, выполните измерение
вручную еще раз.
MejDbi предосторожности при измерении но PW TT
П РИМ ЕЧАНИЕ . gQ избежание слиш ком частых измерений НИАД
сигнал PW TT не запускает измерение НИАД в
течение одной минуты после измерения НИАД.
• В случае изменения любого из указанных ниже
параметров PW TT меняется скачкообразно
и изменения в динамике кровообращ ения могут
быть оценены некорректно. После изменения
лю бого из этих параметров необходимо gjdnjhyj
вы полнить калибровку (измерить НИАД):
- Параметр «КО Л-ВО ЭЛЕКТРО ДО В» в окне ЭКГ
- М есто наложения датчика ЗрО г
• При выполнении измерения НИАД с активной
ф ункцией PW TT установите для параметра
«АВТО ВЫ ВО Д О ТВЕДЕНИЙ» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] значение
«ВЫ КЛ». Если задано значение «ВКЛ», PW TT
меняется скачкообразно и изменения в динамике
кровообращ ения могут быть оценены
некорректно при смене отведений.
• В указанных ниже случаях PW TT перестает
отображаться и триггерное измерение НИАД по
PW TT выключается. Устраните причину, чтобы
снова включить триггерное измерение НИАД по
PWTT.
- Невозможно получить стабильный сигнал PW TT
из-за помех в ЭКГ или ЗрОг.
- Невозможно получить сигнал PW TT из-за
отсоединения электрода ЭКГ или датчика ЗрОг.
- Коннектор ЭКГ, ЗрО г или НИАД отсоединен.
- Для верхнего и нижнего пределов тревоги по
НИ АД-СИСТ задано значение «ВЫ КЛ».
- Подключен ш ланг для манжет неонатальный.
- Выбран тип пациента «НО ВО РОЖ Д».
3 Зап ус 1ите мониторинг ЭКГ и SpO^.
Остановка триггерного измерения по PWTT
Чтобы остановить триггерное из.мсреиие НИАД по PWTT, установите для
параметра «PWTT ТРИГГЕР НИАД ИЗМЕРЕНИЯ» на странице [ДРУГИЕ]
окна НИАД значение «ВЫКЛ».
7-5-18 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 205 ---
7-5. Мониторинг НИАД
Изменение настроек НИАД
Настройки мониторинга 11ИАД можно изменить в окне НИАД.
Чтобы изменить настройки, нажмите [ИНАД] в окне меню [СТАНДАРТ].
Настройки
Вкладка Значение Описание
«сн ет» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по НИАД-СИСТ.
«ДИА» Настройка верхнего п нижнего пределов тревоги по НИАД-ДИА.
«ТРЕВОГА» «СРЕД» Настро1 1ка верхнего н нижнего пределов тревоги по НИАД-СРЕД.
«ИПЧД»1 Настройка верхнего предела тревоги по ИПЧД.
«ШОК.ИЫД.» 1 Настройка верхнего предела тревоги но шоково.му индексу.
«ИНТЕРВАЛ ИЗМЕР» Выбор режима нз.мерсния НИАД.
[ОСНОВНЫЕ] «ТИП НАЧАЛЬНОЙ НАКАЧКИ» Если используется соединительный шнур для взрослых млн детей,
выберите «ВЗРОСЛЫЙ» или «ДЕТСКИМ».
«РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ» Настройка использования iNIBP (РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ) для
измерения НИАД.
«НАЧАЛЬНОЕ «ВЗРОСЛЫЙ»
ДАВЛЕНИЕ «ДЕТСКИЙ» Настройка начального давления в манжете для каждого типа пациента.
МАНЖЕТЫ» «ИОВОРОЖД»
[ДРУГИЕ]
«PWTT ТРИП'ЕР НИАД
ИЗМЕРЕНИЯ» 2 Включение н выключение измерения с триггером по PVVTT.
«ПУНКЦИЯ ВЕНЫ» 2 Настройка накачивания манжеты в режм.ме венепункции.
«ИСТОЧНИК ИПЧД» ‘ Настройка ЧСС или частоты пульса, необходимых для расчета ИПЧД.
« и с т о ч н и к ШОК.ИНД.» 1 Настройка ЧСС или частоты пульса, необходимых для расчета
шокового индекса.
7-5
^ Доступно только в случае, если на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] — > [ДРУГИЕ] выбран параметр
«ИПЧД» или «1иОК.ИНД.».
^ Недоступен, если подключен шланг для манжет неонатальный или выбран тип пациента «ИОВОРОЖД».
^ Доступно только в случае, если для параметра «ПУНКЦИЯ ВЕНЫ» на странице [ПУНКЦИЯ ВЕНЫ] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ] -> [НИАД] задано значение «ВКЛ».
Область «ТРЕВОГА»
Сигналы тревоги
«смет»;
«ДИА»:
Настройка Bepxiiei'o и нижнего пределов тревоги но
систолическому НИАД.
Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по
диастолическому НИАД.
«СРЕДЫ»; Настройка верхнего и нижнего пределов трево 1и но
среднему НИАД.
«ННЧД»; Настройка верхнего н нижнего пределов тревоги по
ИПЧД для НИАД.
«ШОК.ИНД.»: Настройка верхнего предела тревоги по шоковому
индексу для НИАД.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-19
--- стр. 206 ---
7. Мониторинг
Пределы тревоги не меняются автоматически в зависимости от типа
шланга для манжет. Пределы тревоги, соответствующие пациенту,
необходимо устанавливать вручную.
Настройки
Элемент Настройки Шаг
«ВЗРОСЛЫЙ» или Верхний предел45 - 260, «ВЫКЛ»
(6,0 - 34,5, «ВЫКЛ»)
«сист»
«ДЕТСКИЙ» Нижний предел«ВЫКЛ», 40 - 255
(«ВЫКЛ», 5,5 - 34,0)
«НОВОРОЖД»
Верхний предел35- 140, «ВЫКЛ»
(4,5- 18,5, «ВЫКЛ»)
Ппжпий предел«ВЫКЛ», 30- 135
(«ВЫКЛ», 4,0- 18,0)
«ВЗРОСЛЫЙ» или Верхний предел15 - 235, «ВЫКЛ»
(2,0-31,0, «ВЫКЛ»)
«ДИА»
«ДЕТСКИЙ»
мм рт. ст. (кПа) ^
Нижний предел«ВЫКЛ», 10-230
(«ВЫКЛ», 1,5-30,5) ? (0,5)
«НОВОРОЖД»
Верхний предел15- ПО, «ВЫКЛ»
(2,0- 14,5, «ВЫКЛ»)
Нижний предел«ВЫКЛ», 10- 105
(«ВЫКЛ», 1,5- 14,0)
«ВЗРОСЛЫЙ» или Верхний предел15-260, «ВЫКЛ»
(2,0-34,5, «ВЫКЛ»)
«СРЕД»
«ДЕТСКИЙ» Нижний предел«ВЫКЛ», 10-255
(«ВЫКЛ», 1,5-34,0)
«110В0Р0ЖД»
Верхний предел15- 140, «ВЫКЛ»
(2,0- 18,5, «ВЫКЛ»)
Нижиий предел«ВЫКЛ», 10-135
(«ВЫКЛ», 1,5- 18,0)
«ИПЧД» 2
Верхний предел7-20, «ВЫКЛ»
Нижиий предел —
«ШОК.ИНД.»
Верхний предел0,5-2,5, «ВЫКЛ» 0.5Нижиий предел --
О
^ Единицу измерения можно изменить на 'зкраие [КОЫФ14ГУРАЦ1 lil СИСТЕМЫ] — » [ЕДИНИЦЫ].
^ Доетупно только в случае, если на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] — > [ДРУГИЕ] выбран параметр
«ИПЧД» или «ИЮК.ИНД.».
•“vj-SsyjgATaMtiEgij:-. •
А ВНИМАНИЕ! [ з
iЕсли для предела тревоги установлено g
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги лодаваться |
не будет. Будьте осторожны при установке |
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги. |
7-5-20 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 207 ---
7-5. Мониторинг НИАД
Страница [ОСНОВНЫЕ]
Чтобы изменить мастроики, нажмите [НИАД] — > [ОСНОВНЫЕ].
Интервал измерения
Интервал можно задать в окне режима измерения («РУЧНОЙ», «СТАТ»,
«СИМ» и «АВТО» (например, «5 мнн»)) любым из еледующих способов:
• Настройка интервала измерения в окне «НР1АД»
• 1 [астроПка интервала измерения с помощью кнопки [НИАД EIHTEPBAJ1]
Интервалы измерения, дос гунные для выбора на згой странице, можно
задать на странице [ИЛТЕРВАЛ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] —
[ПАРАМЕТРЫ] ^ [ИИАД].
Диапазон значений
«РУЧНОЙ», «1 мин», «2 мин», «2.5 мин», «5 мин», «10 мин», «15 мин»,
«30 мни», «1 ч», «2 ч», «4 ч», «8 ч», «СТАТ», «СИМ» 7-5
Тип начального давления накачивания манжеты
При использовании шланга для манжет для взрослых или детей выберите
тип начального давления накачивания манжеты.
При иеиользованип шланга для манжет неонатального тин начального
давления накачивания манжеты устанавливается автоматически на
значение «НОВОРОЖД».
Дна н а 3 о н 3 н а ч е н н й
«ВЗРОСЛЫЙ», «ДЕТСКИЙ», «НОВОРОЖД»
Режим накачивания
Функцию 1NIBP (РЕЖИМ ЫАКАЧР1ВАИР1Я) можно включить или
выключить. Если задано значение «ВЫКЛ», давление измеряется во
время сдувания манжеты.
Меры предосторожности нрн использовании функции iNIBP
(режима накачивания)
А ОСТОРОЖНО!
При измерении НИАД с включенным
параметром «РЕЖИМ НАКАЧИВАНИЯ»
используйте манжету, указанную компанией
Nihon Kohden. В случае использования не
одобренной манжеты измерение НИАД может
быть выполнено некорректно.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • Если измерение нельзя выполнить в режиме
накачивания, этот режим выключается для одного
измерения и измерение выполняется в обычном
режиме.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-21
--- стр. 208 ---
7. Мониторинг
Измерение НИАД в режиме накачивания может
оказаться невозможным в указанных ниже
случаях. Задайте для режима накачивания
значение «ВЫ КЛ», прежде чем запускать
измерение НИАД. О днако в перечисленных
ситуациях результаты измерения НИАД могут быть
неточными, даже если режим накачивания
выключен.
- Наличие двигательной активности
- М алая амплитуда кривой пульса
- Слиш ком много эпизодов аритмии
- Вибрация, обусловленная внешним
воздействием
- Пониженная частота пульса
- Низкое кровяное давление
- Низкое пульсовое давление
- М анжета затянута слиш ком туго или слишком
слабо
- Не используется манжета для iNIBP
- М анжета не соответствует размерам руки
- М анжета наложена поверх толстого слоя одежды
Если режим накачивания постоянно выключается,
это может указывать на то, что манжета изношена.
При использовании изнош енной манжеты могут
возникать помехи, и измерение НИАД в режиме
накачивания может оказаться невозможным.
В этом случае манжету необходимо заменить.
7-5-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 209 ---
Страница [ДРУГИЕ]
Чтобы изменить настройки, нажмите [НИАД] в окне меню [СТАНДАРТ].
Начальное давление накачивания манжеты
К4ожно настроить давление накачивания манжеты для первого измерения.
Диапазон значений н настройка по умолчанию зависят от типа
подсоединенной манжеты и выбранного режима («ВЗРОСЛЫЙ»,
«ДЕТСКИЙ», «НОВОРОЖД»).
После первого измерения давление накачивания манжеты будет равно
систолическому давлению при предыдущем измереинн плюс 30 м.м рг. ст.
Чтобы изменить настройку, перетащите ползунок вверх или вниз, а затем
нажмите [А] или [Т].
Диапазон значений и настройка по умолчанию
7-5. Мониторинг НИАД
Параметр «ТИП ПАЦИЕНТА» Описание Шаг Настройка по
умолчанию 2
«ВЗРОСЛЫШ
мм рт. с'г. (кПа) ^
100-280
(13,0-37,0) 5(1.0) 180 (24.0)
«ДЕТСКИЙ» 140(19,0)
«НОВОРОЖД» 70- 145 (9,0- 1(-),0) 5(1,0) 100(13,0)
^ Единицу измерения давления (мм рт. ст.. или кПа) можно изменить в окне
[ЕДИНИТДЫ] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
^ Настройку по умолчанию можно изменить на странице [НАЧАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ МАНЖ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [БАЗОВЫЕ
НАСТР] [НИАД].
7-5
Измерение с триггером по PWTT
Включение и выключение измерения с триггером по PWTT.
Окно [PWTT 'ГРИГГЕР НИАД ИЗМЕРЕНИЯ] не отображается, если
подсоехщнеи щланг для манжет неонатальный или для параметра «ТИП
ПАЦИЕНТА» задано значение «НОВОРОЖД».
Пункция вены
в режиме венепункции манжета накачивается до предустановленного
значения целевого давления с целью уменьщить ток венозной крови и
расщнрить вену для облегчения пункции..
Нажмите [СТАРТ/СТОП] и запустите режим венеиункции.
Манжета будет накачана до значения целевого давления н останется в
этом состоянии некоторое время.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-5-23
--- стр. 210 ---
7. Мониторинг
Если для параметра «ПУНКЦИЯ ВЕНЫ» в окне [УСГАНОВКА
CliCTEN4bI] [ПАРАМЕТРЫ] [НИАД] [ПУНКЦИЯ ВЕНЫ] задано
значение «ВКЛ», появляется окно [ПУНКЦИЯ ВЕНЫ].
hi
й А ВНИМАНИЕ!
к Не выполняйте венепункцию на той руке, |
Ь которая используется для измерения НИАД. Это 1
^ может вызвать обратный ток вводимой жидкости |
я или внутреннее кровотечение в месте пункции. „
Если для нара.метра «ТИП НАЧАЛЬНОМ НАКАЧКИ» задано значение
«ВЗРОСЛЫЙ» млн «ДЕТСКИЙ», манжета сдувается автоматически через
две .минуты после накачивания.
Если для параметра «3 1'Ш НАЧАЛЬНОЙ НАКАЧКИ» задано значение
«НОВОРОЖД», манжета сдувается авто.матнческн через 70 секунд после
накачивания.
Манжета сдувается автоматически при переходе в лрутое окно. ________________
Чтобы остановить венепункцию и выпустить воздух нз манжеты, нажмите
[СТОП] млн вернитесь на начальный экран одним из следующих способов:
• Нажмите [ГЛАВ ЭКРАН]
• Косшп'ссь области отображения кривых
О
Источник ИПЧД
Можно выбрать ЧСС или ЧП для расчета И11ЧД.
Диапазон значений
«ЧСС», «ЗрОг-ЧП», «ИИАД-ЧН»
Источник шокового индекса
Можно выбрать ЧСС или 411 для расчета шокового индекса.
Дианазон значений
«ЧСС», «8р02-ЧП», «НИАД-ЧН»
О
7-5-24 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 211 ---
Мониторинг
температуры
Общие сведения ..........................................................7-6-2
Подготовка.................................................................................................................7-6-2
Порядок выполнения мониторинга............................7-6-4
Пример экрана....................................................................................................................7-6-4 7-6
Пример начального экрана...... ...............................................................7-6-4
Изменение настроек мониторинга температуры ....7-6-5
Н астройки..................................................................................................................7-6-5
Область «ТР ЕВ О ГА ».........................................................................................7-6-5
Страница [Н А С ТР О Й КИ ].................................................................................7-6-6
«ТЕМР1 LABEL» и «ТЕМ Р2 LA B E L» ................................................7-6-6
АТ м ест.изм .........................................................................................................7-6-6
Настройка м етки...................................................................................................7-6-6
Метки и приоритет.........................................................................................7-6-7
--- стр. 220 ---
7. Мониторинг
Общие сведения
Чтобы выполнить измерение и мониторинг давления инвазивным способом
(ИАД), подсоедините кабель соединительный инвазивного давления к
разъему PRESS/CO7. Измерения можно выполнять в двух каналах.
Измерение ИАД поддерживается только в PVM-4763.
Выбор устройства измерения кровяного давления
Выбери те устройство измерения кровяного давления в соотве гствии с
областью применения (см. раздел «Электроды и датчики» (стр. 14-4)).
А ОСТОРОЖНО!
Все детали, за исключением трансдьюсеров,
должны быть непроводящими. Иначе
воздействие энергии разряда может стать
причиной поражения оператора электрическим
током при использовании электрохирургического
оборудования или выполнении дефибрилляции.
Кабель соединительный инвазивного давления
в коннектор кабеля соедннителыдл о инвазивного давления встроен чип
иа.мятп для сохранения метки участка измерения н значении обнуления.
Прикрепите сохраисииую метку участка измерения кровяного давления.
QZ] I «Настройка метки» (стр. 7-7-17)
При приобретении датчика кровяного давления или кабеля
соединительного инвазивного давления обращайтесь к разделу «Электроды
и датчики» (стр. 14-4).
7-7-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 221 ---
7-7. Мониторинг инвазивного давления
Подсоединение трансдьюсера кровяного
давления к монитору пациента
Подсоедините трансдьюсер кровяного давления к разъему PRESS/CO. с
помощью кабеля соединительного инвазивного давления.
'I Подсоедините грансдьюсер кровяного давления к кабелю
соединительному инвазивного давления.
2 Подключите кабель соедини тельный инвазивного давления к разъему
Кривая давления
выводится
только через
этот разъем.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • При подключении кабеля соединительного
инвазивного давления после заполнения трубок
ф изиологическим раствором убедитесь, что
коннектор сухой.
• При использовании кривой давления в качестве
сигнала синхронизации для другого оборудования
соедините линию измерения давления с разъемом
ECG/BP OUT. Кривая давления, используемая в
качестве сигнала синхронизации, зависит
от значения параметра <чИАД АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХОД», выбранного в окне [УСТАНО ВКА
СИСТЕМ Ы ] [П АРАМ ЕТРЫ ] [ДРУГИЕ ПАРАМ].
Если для параметра «ИАД АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХОД» задано значение «ФИКСИР. ПОЗИЦИЯ»,
кривая давления выводится только с верхнего
разъема PRESS/CO 2 (см. слева).
Если для параметра «ИАД АНАЛО ГО ВЫ Й
ВЫ ХОД» задано значение «ЯРЛЫ К ВЫ СШ ЕГО
ПРИО РИТЕТА», сигнал выводится для кривой
давления, метка которой имеет наивысш ий
приоритет из всех линий измерения
артериального давления, подсоединенных к
разъемам ECG /BP OUT.
Приоритет меток:
АД > АД2 > RAD > ДО РС > АоД > БЕД > УАД >
Д Л Ж > Д1 > Д 2
ш
«Использование выходного сш нала ЭКГ,
давления нлн ЧСС но ЭКГ в качестве сигнала
синхроинзацни (если установлена плата
интер(1)еГ1сная) (сгр. 4-2)
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-7-3
--- стр. 222 ---
7. Мониторинг
Выполните калибровку пуля и убедигесь, что значение обнулнлоеь.
Теперь можно выполнить профилактику намокания коннектора и
прогрев трансдыосера.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; При подключении кабеля соединительного
инвазивного давления после заполнения
трубок ф изиологическим раствором
убедитесь, что коннектор сухой.
[]Д j «Калибровка нуля» (стр. 7-7-8)
7-7-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 228 ---
7. Мониторинг
П ри вы боре [К Л Б ПУЛЯ]
Прежде всего, нажмите кнопку требуемой лнннн измерения кровяного
давления, а затем нажмите [КЛБ НУЛЯ]. По завершении калибровки
нуля отобразится сообщение «ОБНУЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНО», и на
экране появится измеренное значение для линии измерения кровяного
давления.
Закройте 3-ходовой запорный кран.
Сохранение значения обнуления
Встроеинып чип памяти.
При выполнении калибровки нуля значение обнуления сохраняется в
коннекторе кабеля еоединнтельного инвазивного давления. Если по
завершении калибровки нуля на мониторе пациента кабель
соединительный инвазивного давления подключается к другому монитору
пациента или кабель соединительный инвазивного давления, для которого
была выполнена калибровка нуля на друго.м мониторе пациента,
подключается к разъему PRESS/CO2 текущего монитора пациента,
появляется окно [НАЖАТЬ ПРОВЕРЬ ОБНУЛЕН]. Нажмите
[ДА] — откроется страница [КАЛИБРОВКА НУЛЯ] окна «ДАВЛ». Если
вы хотите использовать значение обнуления, сохраненное в коннекторе
кабеля соединительного инвазивного давления, нажмите [НЕТ] в окне
[НАЖАТЬ ПРОВЕРЬ ОБНУЛЕН] или окне [КАЛИБРОВКА НУЛЯ].
7-7-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 229 ---
7-7. Мониторинг инвазивного давления
Порядок выполнения мониторинга
К4он11торинг НАД запускается после закрытия З-.ходового запорного крана
по завершении калибровки нуля.
П РИМ ЕЧАНИЕ • На кривые низкого кровяного давления может
оказывать влияние дыхательная активность, что
приводит к получению нестабильных локазаний
кровяного давления.
• При мониторинге низкого кровяного давления
колебания, обусловленны е дыханием, могут
дублироваться.
• Колебания, обусловленны е дыханием, удаляются
только для ЦВД (среднего центрального венозного
давления).
Пример экрана
Пример начального экрана
Метка синхроимпульса
Синхронизация с нульсо.м. Настройки тревог по ЧП (частоте пульса) ^
ВЗРОСЛЫЙ -^ИОНИТОР "^"7 ; ' ..
ЧП 1
Настройки тревог
по систолическому
давлению
Значения ИАД
Систолнческое/днастолпческое (среднее) или среднее
Настройки тревог
по диастолическому
давлению
Кривые давления Шкалы кривых
давления
Настройка тревоги по среднему давлению
PPV (вариация пульсового давления)
или SPV (вариация систолического давления) ^
7-7
^ Доступно только в случае, если для параметра <viICT04HHK СИНХРОННЗ»
иа сграиице [ДРУГИЕ] окна [ДАВЛ] задано значение «ДАВЛ».
2 Могут отображаться как значение вариации пульсового давления (PPV),
так II значение вариации систолического давления (SPV). Чтобы
выбрать па]эамегр для отображения, выберите окно меню
[СТАНДАРТ] ^ [ДАВЛ] [PPV/SPV ПОКАЗ].
ш г «Источник синхрониз» (стр. 7-7-15)
! • «PPV/SPV показ» (стр. 7-7-16)
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-7-11
--- стр. 230 ---
7. М онит оринг
Изменение настроек ИАД
Настройки мониторинга ИАД можно изменить в окне [ДАВЛ]. Чтобы
открыть окно [ДАВЛ], нажмите [ДАВЛ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Настройки
Вкладка Настройка Описание
«сист»
Настройка вср.хнего н нижнег о пределов трсво! и по систолическому
ИАД.
«ТРЕВОГА» «ДНА»
Настройка Bcpxiici'O и нижнего пределов rpcBoni но диастолическому
НАД.
«СРЕД» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по среднему ИАД.
«ЧСС/ЧД» Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги но частоте пульса.
[ДАВЛ1]
«ШКАЛА» Настройка шка.чы кривой давления.
«АВТО НАСТРОЙКИ» Включение и выключение автоматическом pei улнровки.
«КАЛИБРОВКА
НУЛЯ»
[ОБНУЛИТЬ
ВСЕ]
Калибровка нуля для всех лнинй измсрення кровяного давления,
открытых для доступа воздуха (кроме ВЧД), одновременно.
[КЛБ НУЛЯ]
(1 1идивидуалы 1ая
калибровка нуля)
Калибровка нуля для каждой линии нз.мсрення кровяного давления в
отделы юстн.
[ДАВЛ2]
«ШКАЛА» Настройка шкалы кривой давления.
«АВТО 1-1АСТР0ЙКИ» Включение и выключение автоматической регулировки.
«КАЛИБРОВКА
НУЛЯ»
[ОБНУЛИТЬ
ВСЕ]
Калибровка нуля для всех линий измерения кровяного давления,
открытых для доступа воздуха (кроме ВЧД), одновременно.
[КЛБ НУЛЯ]
(индивидуальная
калибровка нуля)
Калибровка нуля для каждой лннни измерения кровяного давления в
отдельности.
[ДРУГИЕ]
«ИСТОЧНИК C1II4ХРОНИЗ» Настройка звукового сигнала сннхроннзацни.
«МОДУЛЯЦИЯ ТОНА
СИНХРОЗВУКА»
Настройка тона звукового сигнала сннхроннзацни.
«ЦИФРОВОЙ ЭКРАН» Настройка отображепня значений кровяного давления.
((МЕТКА»
Добавление .метки к лниин измерения кровяног о давления с тем,
чтобы мони тор пациента мог ее распознать.
«PPV/SPV ПОКАЗ» Настройка отображения значений ГР\' и SPV на начальном экране.
«ШКАЛА ДАВЛЕНИЯ»
Настройка способа отображения н шкалы кривой КД.
• ((ОБЩИЙ»; Все кривые НАД отображаются в одном масштабе.
• «ОТДЕЛЬНО»: Кривые НАД отображаются в разных мастнтабах
незавнсн.мо друг от друга.
7-7-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 231 ---
1-1. Мониторинг инвазивного давления
Область «ТРЕВОГА»
Настройки
• «СИСТ»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по
систолическому давлению для каждой линии измерения
кровяного давления.
• «ДНА»: Настройка верхнего н нижгюго пределов тревоги по
диастолическому давлению для каждой линии измерения
кровяного давления.
• «СРЕДИ»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по
среднему давлению для каждой линии измерения кровяного
давления.
• «ЧСС/ЧП»: Настройка верхнего и нижнего пределов тревоги по частоте
пульса.
Диапазон значений
Настройка Диапазон значений Шаг
«ДАВЛ» ^
(все
метки)
«смет», «ДНА»,
«СРЕДИ»
мм рт. ст.
(кПа)''
Верхний
предел
-48 - 300,
«ВЫКЛ»
(-6,0 - 40,0,
«ВЫКЛ») 2 (0,5)
Нижний
предел
«ВЫКЛ», -50 -
298 («ВЫКЛ».
-6,5-39,5)
Сигнал
грсвогн
«ЧСС7
ЧП»2
Если для параметра
«ИСТОЧНИК
СИНХРОНИЗ»з
задано значение
«ЭКГ»
уд/мнн
Верхний
предел
16 - 300,
«ВЫКЛ»
1
Нижний
предел
«ВЫКЛ»,
15 - 299
1А'ли для параметра
«ИСТОЧНИК
СИИХРОИИЗ»з
задано значение
«ДАВЛ» или «SpOi»
Верхний
предел
3 1 - 300,
«ВЫКЛ»
11ижиий
предел
«ВЫКЛ»,
30-299
7-7
1 Для параметров «ДПВ», «ЦВД», «ДПП», «ДЛП», «ВЧД» и «ВЧД2»
можно задать только значение «СРЕДИ»
2 Если для параметра «ТИП АРИТМР1И» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] — > [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] задано значение
«РАСШИРЕННЫЕ!», верхний и нижний пределы тревоги но ЧСС/ЧП
изменяются следующим образом:
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ ТАХИ» в окне [АРМТМЕГЯ] задано
значение «ВКЛ», верхний предел тревоги можно выбрать в диапазоне
от 1 б (или от 31) до значения, заданного для параметра «ЭКСТРЕМ
ТАХИ».
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДЕ!» в окне [АРЕ!ТМЕ!Я] задано
значение «ВКЛ», нижний предел тревоги можно выбрать в диапазоне от
значения, заданного для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДЕ!», до 299.
■ Настройки тревоги по ЧСС/ЧП гакже можно изменть в указанных ниже
^ j окнах. Пара.мстры связаны, нозюму изменение значений в одном окне
\ приведет к их изменеито в других окнах.
I • Окно «ЭКГ»
> • Окно «SpO:»
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 7-7-13
--- стр. 232 ---
7. Мониторинг
Метки артериального давления имеют следующий приоритет:
Высокий АД
АД2
RAD
ДОРС
АоД
БЕД
УАД
ДЛЖ
Низкий Д1ил1|Д2
^ Знамение параметра «ИСТОЧМИК CI1IIXP011113» можно задать в окне
каждого параметра.
Единицу измерения давления (мм рт. ст. или кПа) можно задать в окне
[ЕДИНИЦЫ] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
А ВНИМАНИЕ!
Если для предела тревоги установлено
значение «ВЫКЛ», сигнал тревоги подаваться
не будет. Будьте осторожны при установке
значения «ВЫКЛ» для предела тревоги.
й____
Страницы [ДАВЛ1] и [ДАВЛ2]
Нажмите [ДАВЛ] ^ [ДАВЛ1] или [ДАВЛ2] в окне меню [СТАНДАРТ].
Шкала
Нажмите кнопку требуемой шкалы или нажмите [АВ10
НАСТРОЙКИ] и задайте шкалу кривой давления. При выборе кнопки
[АВТО НАСТРОЙКИ] шкала настраивается автоматически.
Шкала кривой давлегшя син.чронизнроваиа с коротким трендом на
начальном экране.
Диапазон значений
Если для параметра «ЕДИНИЦЫ» задано значение «мм.рт.ст.»:
«АВТО НАСТРОЙКИ», «О - 20», «0 - 50», «0 - 100», «0 - 160»,
«о - 200», «о - 300»
Если для параметра «ЕДИНРЩЫ» задано значение «кПа»;
«АВТО НАСТРОЙКИ», «0.0 - 2.5», «0.0 - 6.5», «0.0 - 13.5»,
«0.0-21.5», «0.0-26.5»
Ш
Единицу измерения давления (мм pi', ст. или кПа) можно задать на
экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
Калибровка нуля
[ОБНУЛРГГЬ ВСЕ]; Выполняется калибровка пуля все линий измерения
кровяного давления, открыты.х для доступа воздуха
(кроме ВЧД), одновре.мепно.
[КЛБ НУЛЯ]: Выполняется калибровка нуля для каждой линии
измерения кровяного давления в отдельности.
7-7-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
и
--- стр. 233 ---
1-1. Мониторинг инвазивного давления
Страница [ДРУГИЕ]
Чтобы открыть страницу [ДРУГИЕ], нажмите [ДАВЛ]
меню [СТАНДАРТ].
[ДРУГИЕ] в окне
Источник синхронизации
Звуковой сигнал синхронизации и измерение ЧСС (обычно
синхронизируются с сердечными сокращениями (ЭКГ)) можно
синхронизировать с пульсовым давлением (ДАВЛ). Нажмите [ДАВЛ],
чтобы выбрать в качестве источника синхронизации кровяное давление.
• «ЭКГ»: Синхронизация с комплексом QRS ЭКГ.
• «ДАВЛ»; Сннхронизацня с кривой пульса по данным артериального
давления с мезкой наивысшего приоритета. При выборе
этой опции частота пульса по данным кровяио] о давления
отображается вмссз'е со значением ЧСС, и метка сиихронизацнн
также мигает сиихроиио с кривой кровяно1'о давления.
• «ЗрОг»; Синхронизация с пульсом по данным ЗрОг. Частота пульса по
данным ЗрОз отображается вместе со значением ЧСС, и метка
синхронизации также мигает синхронно с кривой пульса.
Метки артериального давления ii-vieio'i следующий нрнорнтст:
1Ллсокнй АД
Низкий
АД2
RAD
ДО PC
АоД
БЕД
УАД
ДЛЖ
Д1 или Д2
ПРИМ ЕЧАНИЕ Если на ЭКГ могут оказы вать влияние
помехи, например от электрохирургического
оборудования, задайте для параметра
«ИСТО ЧНИК СИ НХРО Н ИЗ» значение «ДАВЛ»
или «ЗрОг». Если задано значение «ЭКГ», ЧСС
может стать нестабильной, что помеш ает
правильной синхронизации и определению ЧСС.
Во время ВАБК пульс ло давлению и ВрОг
становится нерегулярным. В таких случаях
выбирайте для параметра «ИСТО ЧНИК
СИНХРО НИЗ» значение «ЭКГ».
Если для параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано зиачеиме «SpO^» н при
этом кабель соедмм11ТСЛЫ1ый Sp02 отсоедипеп или датчик Sp02 не наложен, либо
если для параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано значение «ДАВЛ» н
при этом кабель соединительный ИАД отсоединен, значение параметра
«ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» изменяется па «ЭКГ» (ЧСС). При повторном
подсоединении отсоединенного коннектора млн датчика настройка возвращается
к исходному источнику звукового сигнала синхронизации.
Настройки тревоги но ЧСС/ЧП также можно изменить в указанных ниже
i окнах. Параметры связаны, ноэто.му изменение значений в одном окне
: приведет к их нзмененп 1 0 в других окнах.
Окно «ЭКГ»
Окно «SpO;»
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
7-7
7-7-15
--- стр. 234 ---
Модуляция тона синхрозвука
7. Мониторинг
Цифровой экран
Метка
PPV/SPV показ
Выбор тона 'звукового сигнала синхронизации.
• «ФИКСИР»: Высота тона является постоянной.
• «ДАВЛ»: Высота тона изменяется с шагом 5 мм рт. ст. в диапазоне
кровяного давления от 120 до 20 мм рт. ст.
• «ЗрОз»: Высота тона изменяется в соответствии с измеренным
значением ЗрОз. См. данные в окне [ЗрОз].
Если состояние измерения кровяного давления соответствует указанному ниже,
сигнал синхронизации звучит с постоянным тоном.
• Если для параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано значение «ЭКГ» или
«SpOo> и значение кровяного давления ие отображается: Сигнал низкого гона,
соответствующий давлению 20 мм рг ст.
• Если систолическое давление равно или ниже 20 м.м рт. ст.: Сигнал низкого тона,
соответствующий давлению 20 мм рт. ст.
• Если систолическое давление равно или выше 120 мм рт. ст.: Сигнал высокого
тона, соответствующий давлению 120 мм рт ст.
Если коннектор трансдьюсера кровяного давления отсоединяется, когда д. 1я
параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОНИЗ» задано значение «ЭК1 » или «5рОз»,
сигнал синхронизации звучит с постоянным -тоном (низким гоном,
соответствующим давлению 20 мм рт. ст.) После проверки и повторного
подключения коннектора трансдьюсера кровяного давления необходи.мо
выполнить калибровку нуля.
Настройка отображения значений кровяного давления.
Диапазон значений
• «СИСТ/ДМА (СРЕДИ)»: Отображение значений систолического (СИСТ),
диастолического (ДНА) и среднего (СРЕДИ)
давлення.
«СРЕД»: Отображение значения среднего давления.
Вы можете назначить метку каждой линии измерения кровяного давления
с тем, ч тобы монитор паииеттга мог диффереииировать измерения в
соответствии с линией измерения давления. Нажмите на метку, которую
необходимо назначи ть, чтобы выбрать ее.
I «Настройка метки» (стр. 7-7-17)
Настройка отображения значений вариации пульсового давления (PPV) н
вариации систолического давления (SPV).
Диапазон значений
• «PPV»: Отображение значения PPV на началыю.м 'зкране.
• «SPV»: Отображение значения SPV на началыю.м экране.
• «ВЫКЛ»: Значения PPV и SPV нс отображаются на начальном экране.
Отображаются PPV и SPV инвазивного артериального давления (АД, RAD,
ДОРС, АоД, БЕД, Д1 или Д2). Для УАД и ДЛЖ этот параметр недоступен.
Когда PPV или SPV не могут быть измерены или значение находится вне
диапазона, на месте отображения PPV или SPV появляются прочерки
(«—»).
7-7-16 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 235 ---
7-1. Мониторинг инвазивного давления
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Точное измерение PPV или SPV возможно, когда
пациент находится на ИВЛ, при этом отсутствует
двигательная активность пациента и нет эпизодов
аритмии. Значения PPV или SPV некорректны или
не могут быть измерены в следую щ их случаях:
• Д вижение пациента
• Спонтанное дыхание
• Аритмия
• Частота дыхания менее 6 дыханий в минуту
• Объем вентиляции менее 8 мл/кг
• Острая правожелудочковая недостаточность
Шкала давления
Настройка способа отображения и шкалы кривой кровяного давления.
Диапазон значений
• « общ ий »; Все кривые ИАД отображаются в одном масштабе.
• «ОТДЕЛЬНО»: Кривые ИАД отображаются в разных масштабах
независимо друг от друга. 7-7
Настройка метки
Вы можете назначить метку каждой линии измерения кровяного давления
с тем, чтобы .монитор пациента мог дифференцировать измерения в
соо'гвегствии с линией измерения давления.
По умолчанию линня.м измерения давления заданы метки «Д1» и «Д2».
Мошггор пациента можно использовать с этими настройками, однако
рекомендуется иснользовать с этими наезройками, одиако рекомендуется
назначить более ма1'лядные метки, лучше характеризующую мес'го
измерения.
Имя метки хранится в памяти коннектора кабеля соединительного
инвазивного давления. Иснользуй гс метку участка измерения кровяного
давления, прилагаемую к кабелю соединителыюму инвазивного давления,
и убедитееь, ч то ее хорошо видно.
I Если после настройки метки кабель соединительный инвазивного давления
^ ; будет 01'ключеи, а затем подключен снова к другому монитору пациента,
I заданная метка будет считана и ее не нужно будет настраивать повторно на
I другом мониторе иациеита.
I Это также относится к ситуации, ко] да кабель соедииителы 1ыП
I инвазивного давления, которому была назначена метка на другом мониторе
j пациента, подключается к текущему монитору пациента. Если имя метки
[ кабеля соединительного инвазивного давления не зарегистрировано в
\ текущем мониторе пациента, будет использоваться метка «Д1» или «Д2».
Зачем нужно наезраивагь меич:и
• Помогает не перепутать лншш измерения кровяного давления
• Определяет компоновку области отображения:
Компоновка области отображения линий измерения артериального
давления определяется приоритетом меток.
• Обеспечивает определение частоты пульса:
Частота пульса подсчитывается в соответствии с приоритетом меток
кровяного давления.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 7-7-17
--- стр. 237 ---
Просмотр
( j
Общие сведения .......................................8-2
Строка со б ы тий..................................................................... 8 - 4
Табличный тренд......................................8-5
Изменение интервала отображ ения ....................8 -6 "
Настройка отображаемых парам етров ...............8 - 6
Запись табличного тр е нд а ...........................................8 - 6
Таблица НИАД ..........................................8-7
Настройка отображаемых парам етров ...............8 - 8
Запись таблицы Н И А Д ....................................................8 - 8
Графический тренд ...................................8-9
Типы и шкала граф ических тренд ов....................8-10
Изменение настроек граф ического
тренда......................................................................................... 8 - 1 1
Настройка стиля отображения шкалы
граф ического тренда .................................................8 - 1 1
Настройка стиля отображения
граф ического тренда .................................................8 - 1 1
Настройка отображаемых парам етров .......8 - 1 1
Настройка шкалы граф ического тренд а ..........8 - 1 1
Изменение времени отображ ения ........................8 - 1 1
Запись граф ического тр е нд а .....................................8-11
Окно [ОБЗОР] ..........................................8-12
Режим отображения сп и ска .......................................8-13
Режим отображения отдельной кривой ..............8-14
Аннотация комплексов Q R S ................................8-14
Настройка событий а р итм и и ....................................8-15
Запись кривой анализа ар итм и и ............................8-15
Критерии создания ф айла анализа
а ритм и и....................................................................................8-16
Полный обзор ..........................................8-17
Режим отображения кривой в полной
ра зве р тке ................■..............................................................8-18
Режим отображения кривой __________________________
ф актического р а зм е р а ..................................................8-19
Аннотация комплексов Q R S ................................8-19
Изменение настроек кривой полной
ра зве р тки................................................................................8 - 2 0
Запись кривых полной ра зве р тки...........................8-20
Журнал тревог..........................................8-21
Запись журнала тревог ..................................................8-22
ОКРГ .........................................................8-23
Настройка ш калы ...............................................................8-24
Настройка длительности периода
отображения ...........................................................................8-24
Запись О К Р Г .........................................................................8-24
8
--- стр. 238 ---
8. Просмотр
Общие сведения
Сохраненные данные можно просматривать в перечисленных ниже окнах
просмотра. Чтобы открыть окно просмотра, нажмите кнопку в разделе
«ОБЗОР» окна меню [ПРОСТОЙ] или [СТАНДАРТ].
^ Можно настроить две кнопки, которые будут отображаться в области
«ОБЗОР» окна меню [ПРОСТОИ].
Если функциональной кнопке назначена (1)ункция открытия окна просмотра по
выбору пользователя, окно просмотра также .можно открыть с ио.мшцью ,)тои
функциональной кнопки.
Чтобы ввести настройки просмотра, нажмите [НАСТРОИКИ] в окне
просмотра. Настраиваемые параметры представлены в виде вкладок или
кнопок в окне настройки. В мониторе пациента имеются следующие
окна просмозра:
Окно [HI 1АД ТАБЛИЦА]
Окно [ОБЗОР] ^
Окно [ПРОСМОТР ТРЕВОГ]
• Окно [ТАБЛИЦА ТРЕНДА]
• Окно [ГРАФИЧ ТРЕНД]
• Окно [ПОЛНЫЙ ОБЗОР]
• Окно[ОКРГ]1
^ Доступно только в случае, если для параметра «ТИП ПАЦИЕНТА»
задано значение «НОВОРОЖД».
г Период отображения данных синхронизируется
в окнах просмотра
При переключении с одного окна просмотра на другое новое окно
просмотра открывается для того же момента времени, что и первое
окно просмотра. Например, чтобы просмотреть данные кривой за
период времени, соответствующий файлу тревоги в окне [ПРОСМОТР
ТРЕВОГ], выберите нужный файл и перейдите в окно полного
просмотра. Появится кривая полного просмотра, соответствующая
атому периоду времени.
Это позволяет сравнивать данные раз-Ш1чиы.х основиы.х параметров
пациента за выбранный период времени в разных окнах просмотра.
Время отображения данных просмотра
Данные просмотра сохраняются за период длительностью до 120 часов.
Данные просмотра, полученные раньше 120 часов, не отображаются.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый ф айл.
8-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 239 ---
• Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] -> [ЭКРАН] ^ [ОБЩ ИЙ]
задано значение «ВЫ КЛ», данные могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
сохраненны е данны е удаляются.
Хранение данных
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕЫИЛ
ПРИЕМА» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ЭКРАН] ->
[ОБЩИЙ] задано значение «ВКЛ», зо при регнстрацнн нлн выписке
нацнеита появляется окно подтверждення. в котором можно
выбрать, что делать с данными; со.чрамнть или удалить.
Если питание монитора паппента остается выключснньтм более 24
часов, данные удаляются независимо от настройки.
Доступ к окну [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] и.меют только
операторы с правами администратора.
• Не выполняйте перечисленные ниже действия,
когда питание монитора пациента включено. Это
8. Просмотр
может привести к потере данных.
- О тсоединение кабеля питания, если в монитор
пациента не вставлена батарея
аккумуляторная.
- Извлечение батареи аккумуляторной из
монитора пациента, работающ его от батареи
аккумуляторной.
Если батарея аккумуляторная не установлена,
монитор пациента не сохраняет историю
отклю чений и сбоев электропитания.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-3
--- стр. 240 ---
8. Просмотр
Строка событий
в пижпеП части каждого окна просмотра имеется общая строка событий.
Коснитесь строки событий, чтобы перейти к выбранному моменту времени.
Либо нажмите [◄] или [►], чтобы отобразить текущие данные или данные
за нрошедтннй период.
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между
окнами. Время отображения курсора
остается связанным даже при
переключении па другое окно.
Строка событий
Коснитесь, чтобы вывести на акрам данные, относящиеся к требуемому периоду
времени. Либо нажмите [-^] или [►], чтобы отобразить текущие данные или
данные за нрощедший период.
8-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 241 ---
8. Просмотр
Табличный тренд
В окне [ТАБЛР1ЦА ТРЕНДА] в виде списка отображаются значения
измерений пациента, полученные ранее.
В окне [ТАБЛИЦА ТРЕНДА] представлены данные мониторинга до
15 выбранных параметров за последние 24 часа в виде таблицы.
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между окнами па :жрапе.
Время отображения курсора и рамка выбора остаются
связапны.ми при переключении па другое окно.
Из всех данных измерений, сохраненных в памяти мони тора пациента,
одновременно на экран выводятся шесть значений измерений.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый файл.
• Если для параметра «ПО КАЗ ОКНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕНИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] [ЭКРАН] ^
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данны е могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
------------------------------------сохраненные данны е удаляю тся. ------------------------------
Рамка выбора
Показывает выбранные данные. Связана с
курсором графического тренда.
Коснитесь
ооласти даты и времени
чтобы откры ть окно
[ИНТЕРВАЛ] п за;1ать
интервал отображения
табличного тренда.
Данные измерений
( 6 значений в одном
окне)
— Полоса
прокрутки
параметров
Позволяет
отобразить
требуемые
параметры
в табличном
тренде.
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать или
распечатать 'табличный
тренд (табличный тренд за
период), отображаемый в
текущем окне.
[НАСТРОИКИ]
Позволяет настроить
параметры, отображаемые
в табличном тренде.
[ИНТЕРВАЛ]
Позволяет настроить ин тервал
отобра'жеппя табличного
тренда.
Для просмотра данных, нс о тображаемых в данный мо.мент в окне, межно
воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
так'жс можно вывести на экран, проведя по экрану пальцем вверх, вниз,
влево н:п1 вправо.
Окно просмотра обновляется автоматически при выборе мо.мента врс.мепи
с по.мощыо курсора.
ш ш
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-5
--- стр. 242 ---
8. Просмотр
Изменение интервала отображения
Интервал отображения данных в табличном тренде можно изменить.
Возможные значения: 1 мин, 5 мин, 10 мин, 15 мим, 30 мин, 1 ч
Настройка отображаемых параметров
Вы можете настроить пара.метры, которые будут отображаться в табличном
тренде. В окне [ТАБЛИЦА ТРЕНДА] могут отображаться данные
мониторинга до 15 выбранных параметров.
Ч гобы изменить згу настройку, нажмите [НАСТРОЙКИ] в окне [ТАБЛИЦА
ТРЕНДА] — откроется окно [НАСТРОЙКА ПАРАМЕТРОВ].
Либо коснитесь названия отображаемого пара.метра и окне [ТАБЛИЦА
ТРЕНДА] — откроется окно [НАСТРОЙКА ПАРАМЕТРОВ].
П~1 j «Окно [ТАБЛИЦА ТРЕНДА]» (стр. 13-14)
Запись табличного тренда
Если монитор пациента оснашен термонрнитером или подключен к
сетевому принтеру, табличный тренд можно записать нлн распечатать.
Ш1 Раздел 9 «Запись»
8-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 243 ---
Таблица НИАД
8. Просмотр
В окне [НИАД ТАБЛИЦА] отображаются значения неинвазивного
измерения артериального давления (НИАД) и параметры, выбранные
пользователем (до 15 параметров).
Из всех данных измерений НИАД, сохраненных в памяти монитора
пациента, одновременно на экран выводятся шесть значений данных
измерений ИИАД.
Данные НИАД сохраняются в соответствии с интервалом измерения
НИАД. Однако дата и время измерения в окне [НИАД ТАБЛИЦА]
M01 V T не совпадать с указанным шп ервалом измерения, поскольку
сохранение данных происходит в момент окончания измерения.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый ф айл удаляется, когда
создается новый файл.
• Если для параметра «ПОКАЗ О КНА
П О ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне
______________________[УСТАНО ВКА С И С ТЕ М Ы ] -> [ЭКРАН]
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данны е могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения литания. Через 30 минут
сохраненны е данны е удаляются.
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между окнами на лкраме.
Время отображения курсора и рамка выбора остаются
связанпымн при псрск. 1юменнп на другое окно.
Рамка выбора
11оказывает выбранные данные.
Связана с курсором графического
тренда.
Данные измерений
( 6 значений в одном
окне)
— Полоса
прокрутки
параметров
Позволяет
отобразить
требуемые
параметры в
списке.
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать или
распечатать таблицу
НИАД (таблнчиьи'!
тренд за период),
огображасмую в
текущем окне.
[НАСТРОЙКИ]
Позволяет настроить
параметры,
отображаемые в таблице
НИАД.
«А»
Вуква «А» отображается в
случае, если для выполиеиня
автоматических измерений
используются пределы
тревоги.
«Р»
Буква «Р» отображается
в случае, ес.ли
для выполнения
автоматических измерений
используется значение
PWTT. '
Для просмотра данных, не отображаемых в данный момент в окне, можно
воспользоваться строкой событий пли полосой прокрутки. Эти данные
также можно вывести на экран, проведя по экрану пальцем вверх, вниз,
влево или вправо.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-7
--- стр. 244 ---
8. Просмотр
Настройка отображаемых параметров
Вы можете иас грои гь параметры, которые буду т отображатьея а таблице
НИАД. Чтобы изменить эту настройку, нажмите [НАСТРОИКИ] и окне
[НИАД ТАБЛРЩА] — откроется окно [НАСТРОЙКА ПАРАМЕТРОВ].
Либо коснитесь названия отображаемого параметра в окне [НИ.ЛД ТАБЛИЦА]
откроется окно [НАСТРОЙКА ПАРАУ1ЕТРОВ].__________________________
Ш ! «Окно [ИИАД ТАБЛИЦА ТРЕНДА]» (стр, 13-14)
Запись таблицы НИАД
Если монитор пациента оснащен 'тирмоиринтсро.м или подключей к
сетевому принтеру, таблицу НИАД можно занисаз ь или распечатать.
Q Q I Раздел 9 «Запись»
8-8 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 245 ---
8. Просмотр
Графический тренд
В окне [ГРАФИМ ТРЕНД] отображаются полученные ранее значения
измерении пациента в виде графика. Имеются два окна: [ГРАФ1] и
[ГРАФ2], в каждом из которых могут отображаться графические
тренды до трех параметров.
Графический тренд иоказгдвает значения параметров с интервалом в
одну минуту (длительность периода отображения; от 1 до 8 часов),
интервалом в три минуты (длительность периода отображения: 24
часа) или интервалом в 15 минут (длительность периода отображения:
120 часов).
• Для выбора длительности периода отображения графического треггда
используйте кнопки [+] и [-].
ПРИМ ЕЧАНИЕ Граф ический тренд может не поместиться в окно.
Это зависит от настройки шкалы граф ического
тренда. В этом случае измените настройку
ш калы таким образом, чтобы граф ический тренд
помещ ался в окне.
По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый файл.
Если для лараметра «ПОКАЗ ОКНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] ^ [ЭКРАН] ^
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данны е могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
сохраненные данны е удаляются.
Руководство олератора: монитор пациента серии PVM-4000 8-9
--- стр. 246 ---
8. Просмотр
Графический тренд
В |-)сж1 1ме отображения «ОБ1ЦИИ>> могут
о тобража ться до трех параметров, а в
режиме отображения «ОТДЕЛЬНО» — до
двух параметров.
Пример: режим «ОТДЕЛЬНО»
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между
окнами на экране. При нереключенни
на другое окно вре.мя отображения
курсора остается связанным.
Курсор
1
Показывает точку начала при выборе \
другой длптелыюстп интервала I
отображения. Связан с курсоро.м
1
данных табличного тренда. а
Н
[ГРАФ1] и [ГРАФ2]
Позволяет переключаться
м ежд у гр а (Iи I че с к и м 1 1
трендами на экране.
Верхний предел
по шкале
Параметр
Нижний предел
по шкале
Значение измерения
Показывает значения
измерений для даты н
времени, указанными
-курсором.
[ЗАПИСЬ]
О .
Позволяет записать или
распечатать i paclTHnecKHTi
тренд, отображаемый в
■текущем окне.
[НАСТРОЙКИ]
Позволяет настроить
пара.метры, отображаемые
в г|зафическом тренде.
Кнопки увеличения/уменьшения
и длительность интервала
отображения
Нажмите [+] или [-J, чтобы
измени ть длительность интервала
отображения 1'рафического тренда
{от I до 120 часов).
[ШКАЛА]
ПоЗВОЛЯС!
настроить шкалу
для каждт о
нара.мстра.
Для просмотра данных, не отображаемых в данный момент в окне, можно воспользоваться строкой сооы тий или
полосой прокрутки. Эти данные также можно вывести на экран, проведя по экрану нальнем вверх, вниз, влево пли
вправо.
Типы и шкала графических трендов
Подробнее о типах графических трендов, которые можно выбрать на
мониторе пациента, см. в разделе «Окно [1 РАФИИ ТРЕНД]» (стр. 13-15).
8-10 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 247 ---
8. Просмотр
Изменение настроек графического тренда
Чтобы изменить эту настройку, нажмите [НАСТРОЙКИ] на странице
[ГРАФ1] млн [ГРАФ2] в окне [ТАБЛИЦА ТРЕНДА] — откроется окно
[НАСТРОЙКА ПАРАМЕТРОВ].
Либо коснитесь названия отображаемого параметра в окне [ГРАФИН ТРЕНД] —
откроется окно [НАСТРОЙКА ПАРАМЕТРОВ].
Настройка стиля отображения шкалы графического тренда
Вы можете настроить стиль отображения шкалы графического тренда.
Диапазон значений; «ОБЩИЙ», «ОТДЕЛБНО»
Настройка стиля отображения графического тренда
Вы можете настроить формат отображения графического тренда.
Диапазон значений: «МАКС-МИН», «УСРЕДН»
Настройка отображаемых параметров
Вы можете выбрать параметры, которые будут отображаться в виде
графического тренда. Если для стиля отображения шкалы задано
значение «ОБЩИИ», можно отобразить три параметра, а если
«ОТДЕЛЬНО» — два параметра.
te:.
Настройка шкалы графического тренда
Чтобы изменить эту настройку, нажмите [ШКАЛА] на странице
[ГРАФ1] или [ГРАФ2] в окне [ТАБЛИЦА ТРЕНДА] — откроется окно
[НАСТРОЙКИ ШКАЛЫ]. Вы можете настроить стиль отображения шкалы
графического тренда для каждого параметра.
(Л Изменение времени отображения
Вы .можете изменить время отображения графического тренда.
Возможные значения; «120 ч», «24 ч», «8 ч», «4 ч», «2 ч», «I ч»
Запись графического тренда
Если монитор пациента оснащен термонриитером или подключен к
сетевому принтеру, графический тренд можно записать или распечатать.
I Раздел 9 «Запись»
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-11
--- стр. 248 ---
8. Просмотр
Окно [ОБЗОР]
В окне [ОБЗОР] отображаются данные анализа аритмии, создаваемые
автоматически в случае возникновения аритмии.
Монитор пациента может отображать файлы анализа аритмии за последние
120 часов. Каждый файл содержит кривые и значения измерений
длительностью 10 секунд.
Окно [ОБЗОР] имеет два режима отображения; режим отображения списка
кривых и режим отображения отдельной кривой.
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый ф айл.
• Если для параметра «ПО КАЗ ОКНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] ^ [ЭКРАН] ^
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данные могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
сохраненны е данны е удаляются.
• Аритмия, возникающ ая сразу после включения
питания, может не регистрироваться в окне
[О БЗО Р].
• Данны е анализа аритмии, за исключением
«АСИСТО ЛИЯ», не создаются, если для
параметра «АНАЛИЗ АРИТМ ИЙ» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] -> [ПАРАМ ЕТРЫ ] ->
[ЭКГ] —> [О СНО ВНЫ Е] задано значение «ВЫ КЛ».
8-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 249 ---
8. Просмотр
Режим отображения списка
в режиме отображения списка кривые аритмии, иатваиия аритмий, а также
лата и время сотдаиия файлов аиалита аритмии отображаются в виде
списка.
Дата и время создания файла анализа аритмии
Тип аритмии Кривая аритмии
J___ I
2Й1-201В 09:51:14
29-11-2DIB 09:51:19 СЕРИЙНАЯ Ж9
29-11-201В 09:51:25! СЕРИЙНАЯ Ж8
— Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться .между окнами на экране.
Время отображения курсора и рамка выбора остаются
связанными при переключении на другое окно.
Рамка выбора
Показывает выбранный файл.
Список файлов ■
анализа аритмии
(9 элементов в
одном окне)
29-11-2018 09:51:01 жэ t I t I 1 '
29-11-2018 09:51:06 Ж8
29-11-2018 09:51:14 Ж9
29-11-2018 09:51:19 СЕРИЙНАЯ Ж8
29-11-2018 09:51:25^ СЕРИЙНАЯ Ж8
29-11-2018 09:51:30 СЕРИЙНАЯ Ж8
29-J1-2018 09:52:16 ФЖ
29-11-2018 10:04:58 ТАШАРДИЯ
=29-11-2018 10:05:43 ТАХИКАРДИЯ ш 4 т и м 4 4 ш ш ш ш д и [ : j
АРИТМИЯ 10/10 ФЖ
СЕРИЙНАЯ ЖЭТАХИКОРАИЯ БРЯАИКЙРАИЯ парная ЖЭранние ХЭ БИГЕМИНИЯ ЖЭ __
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать шш
распечатать список,
оз'ображасмы]! в текущем
окне.
— Полоса
прокрутки
Позволяе:—
отооразить
требуемые файлы
анализа аритмии
в списке.
[НАСТРОИКИ]
Позволяет выбрать
события аритмии,
отображаемые в окне
сннска.
Отображается событие аритмии, выбранное в
окне настроек.
Можно отобразить до 10 событий. Если число
событий превышает 10, появляется символ
«...» и дополнительные события ари'тмии не
отображаются.
I Для просмо тра данных, не отображаемых в данный момент в окне, можно
I воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
j также можно вывести на экран, проведя по экрану палыде.м вверх, вниз,
1 влево или вправо.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-13
--- стр. 250 ---
8. П р о с м о т р
Режим отображения отдельной кривой
Дата и время
создания файла
анализа аритмии
Время начала
отображаемых
кривых
(вверху и внизу)
Чтобы отобразить отдельную кривую и дополии гельные сведения,
коснитесь требуемого элсмонга данных анализа аритмии в окне [ОБЗОР].
На экран будут выведены слсдуюишс подробные сведения о выбранных
данных анализа аритмии:
• Событие аритмии и кривая длительностью 5 секунд до н после сооытня
аритмии
• Отведение и чувствительность кривой
• Данные измерений на момент сохранения эпизода аритмии
• Классификация комплексов QRS на кривой
Событие аритмии
Длительность
отображения кривой
Ч С С 97[чд.м] ' 91/!.!:и] ST-Д 0.05 i и.j - Ч
НАСТРОЙКИ
АРИТМИЯ 10/10 осистрлия ФЖ
СЕРИЙНАЯ ЖЗ
парная ЖЭ
ЖЭ
25-11 ’ Ч?6-11 ' 28-11о о I on: 0 0 ton - 0-); i-i:- ' • P f!
Чувствительность
Отведение
Аннотация комплексов QRS
Значение измерения
Показывает значения
нзмереинн для даты н времени
создания файла.
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать или распечатать кривые фактического размера, отображаемые в текущем окне.
'Лч' I • Для просмотра данных, не отображаемых в данный момент в окне, можно
S' I воспользоваться строкой событий или нолпсон прокрутки.
S
i , _I • Чтобы вернуться в рсжн.м отооражения списка, косннзссь люоон крнвон
! фактического раз.мера.
Г >
Аннотация комплексов QRS
Ко всем комплексам QRS иа кривых ЭКГ в окис [ОБЗОР] добавляются
перечисленные ниже аннотации.
Аннотация
комплексов
QRS
Описание
N Нормальный комплекс QRS
V
Сердечное сокращение, отличное от иор.малыюго и
определяе.мое как иреждевре.меииое желудочковое
сокращение (Желудочковая экстрасистола)
Р QRS электрокардиостимулятора
? Невозможно классифицировать или во время изучения
— Невозможно классифицировать из-за помех
8-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 251 ---
8. Просмотр
Настройка событий аритмии
F 3 b i можете выбрать события аритмии, отображаемые в окне списка для
каждого парамегра аритмии.
П РИМ ЕЧАНИЕ: Если для параметра «АНАЛИЗ АРИТМ ИЙ» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] ^ [ПАРАМ ЕТРЫ ] ^
[ЭКГ] ^ [О СНО ВНЫ Е] выбрано значение «ВЫ КЛ»,
ф айлы анализа аритмии не создаются.
Диапазон значений
АСИСТОЛИЯ, ФЖ, ЖТ, ЭКСТРЕМ ТАХРИ, ЭКСТРЕМ БРАДРИ,
ЖЕЛ БРАДРЛ, СЕРИЙНАЯ ЖЭ, НАДЖЕЛ ТАХРЛ, ТАХИКАРДИЯ,
БРАДИКАРДИЯ, ПАУЗАМ ЖЕЛ РИТМ^ ПАРНАЯ ЖЭ, РАИРШЯ ЖЭ,
ПОЛР1МОРФР1ЫЕ1, БИГЕМИИИЯ, ТРИГЕМИМИЯ^, ЖЭ,
A-FIB2,НЕРЕГУЛЯРНЫЙ RR^ УДЛИНЕННЫЙ RR^, НЕТ ИМПВРИТМА\
НЕТ ЗАХВАТА ИМИВРИТМ^, ВСЕ
----Е-Можио настроить только в случае^ если для параметра «ТИП АРР1ТМИРБ>-
в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] -задано
'3 и аче и ие « РАС ШИР ЕН Н Ы Й ».
^ Доступно только в том случае, если соблюдаются все указанные ниже
условия;
• Для параметра «ПРОТОКОЛ» на -экране [КОНФНГУРАЦР1Я
СИСТЕМЫ] — > [СЕТЬ] [LS-NET] задано значение «2-Е ПОКОЛ.».
• Для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] [ОСНОВНЫЕ] задано
значение «РАСРВИРЕННЫЙ».
• Для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ А-ПВ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] [ОСНОВНЫЕ] задано
значение «ВКЛ».
1 . '
Запись кривой анализа аритмии
Если монитор пациента оснанден термпопрннтером или подключен к
сетевому принтеру, кривые анализа аритмии можно записать или
распечатать.
m i Г^аздел 9 «Запись»
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-15
--- стр. 252 ---
8. Просмотр
Критерии создания файла анализа аритмии
Аритмия
Высокий
Т
Приоритет
i
Низкий
АСИСТОЛИЯ
ФЖ
ЖТ
ЭКСТРЕМ ТАХИ
ЭКСТРЕМ БРАДИ 1
ЖЕЛ БРАДИ
СЕРИЙНАЯ ЖЭ
11АДЖЕЛ ТАХИ ^
ТАХИКАРДИЯ
БРАДИКАРДИЯ
ПАУЗА
ЖЕЛ РИТМ
ПАРНАЯ ЖЭ
РАНЬШЕ ЖЭ
ПОЛИМОРФНЫЕ
БИГЕМПНИЯ
ТРИГЕМЫНПЯ
ЖЭ
A-FIB
НЕРЕГУЛЯРНЫМ RR
УДЛИНЕННЫМ RR
НЕТ ЫМПВРИТМА
НЕТ ЗАХВАТА
ИМПВРИТМ '
Если происходит несколько событий аритмии одновременно, файлы
анализа аритмии создаются в соответствии с уровнем тревоги. Когда
одновремеино возникает две тревоги аритмии одного уровня, файл
анючиза сохраняет события в порядке приоритета, указанного в
таблице.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Файл анализа аритмии не создается для
тревоги A-FIB
О "' ' Когда возникают два следующих события, приори тет для создания
i файла анализа арит.мии для Тахикардии или Брадикардии снижается
i • Одна или более тревог того же уровня, ч то и Тахикардия или
1 Брадикардия, возникают одноврс.мснно с тревогой Тахикардии или
^ Брадикардии.
: ♦ Подача сигналов тревоги Тахикардии или Брадикардии отложена,
т.к. для тревог но ЧСС/ЧП установлена функция задержки тревоги.
1 Можно настроить только в случае, если для параметра «ТИП АРИТМИИ»
в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ] [ЭКГ] задано
значение «РАСШИРЕННЫЙ».
2 Доступно только в том случае, если соблюдаются все указанные ниже
условия:
• Для параметра «ПРОТОКОЛ» на экране [КОНФИГУРАЦИЯ
СИСТЕМЫ] — > [СЕТЬ] — ^ [LS-NET] задано значение «2-Е ПОКОЛ.».
• Для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] ^ [ОСНОВНЫЕ] задано
3 н ач е н и е « РАС Ш И Р Е1 i Ы Ь1 Й ».
• Для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ A-FIB» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ] ^ [ЭКГ] [ОСНОВНЫЕ] задано
значение «ВКЛ».
8-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 253 ---
Полный обзор
8. просмотр
На монитор пациента можно вывести кривые четырех параметров за
последние 120 часов.
Окно полного обзора имеет два режима отображения: режим отображения
кривой в полной развертке и режим отображения кривой фактического
размера.
P Q I «Изменение настроек ЭКГ» (стр. 7-1-12)
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый ф айл.
• Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] ^ [ЭКРАН] ^
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данные могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после вы клю чения питанияДИерез 30 минут _____
сохраненны е данны е удаляются.
Ш 1 «Показ окна подтверждения приема» (стр. 4-14)
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 8-17
--- стр. 254 ---
8. Просмотр
Режим отображения кривой в полной развертке
в режиме отображения кривой в полной раввергке огображаютея
кривые длителыюетыо 60 еекуид, 30 еекуид, 20 секунд, 12 секунд или 5
,1секунд
^ Отображение 1 кривой длительностью 5 секунд эквивалентно
отображению кривой фактического размера.
Отображение периода возникновения состояния тревоги
Подаваемые сигналы тревоги отображаются разным цвсто.м в зависимое!и от cieiiciiii их
серьезности.
Время
начала
кривой
Отведение
Период отображения кривой
Период отображения кривых в текущем окне.
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между окна.ми.
При переключении на другое окно время
отображения и курсор остаются связанными.
Рамка выбора
Показывает 5-секунднын фрагмент кривой. При касании
сжатой кривой для иерс.хода в окно кривых фа1сгического
размера отображают ся кривые фактического размера для
периода времени, указанного paMKoii. Связана с курсором
строки событий.
Кривые полной
развертки
Сжатые кривые
отображаются со
скоростью развертки 60,
30, 10 или 5 секунд^
(из.меняемое значение).
^ Кривая со скоростью
развертки 5 секунд
эквивалентна кривой
фактического размера.
Значение измерения
Показывает значения
измерений для даты и
времени, указанных
курсором.
[ЗАПИСЬ]
— Полоса прокрутки
Позволяет отобразит ь
кривые за т ребуемый
период времени.
11озволяет записать
или распечатать
кривые полной
развертки,
отображаемые в
текущем окне.
[НАСТРОЙКИ]^
Позволяет выполнить
точную настройку
окна кривых полной
развертки.
Время отображения кривой
Кнопки уменьшения/увеличения
Нажмите [+J или [-], чтобы увеличить и.пн уменьшить кривые полной
развертки следующим образом;
Время отображения кривой:
5 секунд 10 секунд < -» 30 секунд 60 секунд
' Кривая с периодом отображения 5 секунд эквивалентна кривой
фактического размера.
Для просмотра данных, ис отображае.мых в данный .момент в окне, можно
воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
также можно вывести на экран, проведя по экрану пальцем вверх, вниз,
плево или вправо.
8-18 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 255 ---
8. Просмотр
Режим отображения кривой фактического размера
Вы можете просматривать кривые фактического размера и связанные с
ними лонолнительныс сведения.
При переходе в этот режим в окне [ПОЛНЫЙ ОБЗОР] будут отображаться
полноразмерные кривые длительностью 5 секунд и связанные с ними
дополнительные сведения (например, тип комплексов QRS для кривой
«КАНАЛ 1» н чувствительность кривой).
ТАБЛИЦА i f НИАД / Г™ФИ‘Г
ТРЕНДА |Г ТАБЛИЦА ТРЕНД -
29-11-2018 09:50:20 - 09:50:24
Кривая фактического •
размера
Кривые отображаются
со скоростью развертки
5 секунд.
091s o :га j П(п1Г1С’^,
X1/2 I
ДЫ ХАНСИНП)’
.! • ■ •. - ■ • -_____________■ ■ ■ ' " - .
'ICC б9[^.м] Ж А 0[/м«н].‘St-n 0.03 [м В ] ЧД,й 18 [j^w h]
' - Ч с i
—о|
Чувствительность
Отведение
Аннотация комплексов QRS
8
Если нажать кривую полной развертки для перехода в режим
отображения кривой (|)актического размера, а затем коснуться рамки
выбора в окне кривых фактического раз.мсра, иа экране снова появятся
предыдущие кривые полной развертки.
Для просмотра данных, не отображаемых в данный момент в окне, можно
воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
также можно вывести на экран, проведя по экрану пальцем вверх, вниз,
влево или вправо.
( )
Аннотация комплексов QRS
Ко всем комплексам QRS кривой ЭКГ (КАНАЛ 1 ЭКГ) в окне [ПОЛИ
ОБЗОР] в режиме отображения кривых (|зактичеекого размера
добавляются перечисленные ниже аннотации.
Аннотация
комплексов
QRS
Описание
N Нормальный комплекс QRS
V
Сердечное сокращение, отличное от нормального п
определяемое как преждевременное желудочковое
сокращение (Желудочковая экстраспстола)
Р ORS злектрокардпостимулятора
9 Невоз.можио классифицировать или во вре.мя изучеиия
— Невозможно классифицировать из-за тю.мех
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-19
--- стр. 256 ---
8. Просмотр
Изменение настроек кривой полной развертки
Выполните указанные ниже действия, чзобы выбрать четыре параметра
для отображения в окне кривых полного обзора н сохранения.
Можно выбрать четыре параметра из всех полученных кривых для
сохранения в памяти монитора пациента. Выбранные кривые сохраняются
и отображаются в окне кривых полного обзора. (Кривая «КАНАЛ 1»
зафиксирована.)
Нажмите [НАСТРОЙКИ] в окне [ПОЛНЫЙ ОБЗОР] — откроется
окно [НАСТРОЙКИ].
2 Выберите параметры для отображения и сохранения кривых.
Запись кривых полной развертки
Если монитор пациента оснащен термопрннтером или подключен к
сетевому принтеру, кривые полной развертки можно записать.
Ш ! Раздел 9 «Запись»
8-20 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 257 ---
д. Просмотр
Журнал тревог
В окне [ПРОСМОТР ТРЕВОГ] отображается время и данные всех сигналов
тревоги, а также время и сведения об операциях выключения сигналов
тревоги.
Можно сохранить файлы журнала тревог за последние 120 часов. В одном
окне [ПРОСМОТР ТРЕВОГ] отображается 9 элементов данных.
П РИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый ф айл удаляется, когда
создается новый ф айл.
• Если для параметра «ПОКАЗ О КНА
ПО ДТВЕРЖ ДЕНИЯ ПРИЕМ А» в окне
[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] ^ [ЭКРАН] ->
[ОБЩ ИЙ] задано значение «ДА», данные могут
сохраняться на лериод длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
сохраненные данны е удаляются.
[ПП ' «Показ окна подтверждения'приема» (стр. 4-14Т
Дата и время
подачи сигнала
тревоги I
Параметр
Категория Данные
I
Список файлов
журнала тревог
(9 элементов в
одном окне)
29-11-2018 09:44:35 Sp02
29-11-2018J9:45:42 SpO2
29-11-2О10“1)9:46:22 ЭКГ
29-11-2018 09:46:29 экг
29-11-2018 09:46:35 ЭКГ
29-11-2018 09:46:37 Sp02
29-11-2018 09:47:19 ЭКГ
29-11-2018 09:47:25 ЭКГ
29-11-2018 09:47:30 ЭКГ
Sp02
sp02
АРИТМИЯ
АРИТМИЯ
АРИТМИЯ
Sp02
АРИТМИЯ
АРИТМИЯ
АРИТМИЯ
Вкладки для переключения окон
Позволяют перекл1 0чат1.ся между окнами на
экране. Время отображения курсора и рамка
выбора остаются связанными при переключении
на другое окно.
Рамка выбора
Показывает выбранный файл.
ТРЕВОГА S90
ТРЕВОГА 5 90
СЕРИЙНАЯ ЖЭ ’
СЕРИЙНАЯ ЖЭ
СЕРИЙНА^ ЖЭ
ТРЕВОГА £90
СЕРИЙНАЯ ЖЭ
СЕРИЙНАЯ ЖЭ
СЕРИЙНАЯ ЖЭ
-Полоса
прокрутки
Позволяет
отобразить
файлы за
требуемый
период времени.
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать или распечатать журнал тревог, оюбражаемын в
текущем окне.
; ■ Для просмотра данных, не отображаемых в данный мо.мен т в окне, .можно
^ ; воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
? также можно вывести на экран, проведя по экрану нальце.м вверх, вниз,
' влево или вправо.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 8-21
--- стр. 258 ---
Запись журнала тревог
8. Просмотр
Если монитор пациента осиашеи термоприитсром или подключей к
сетевому принтеру, журнал тревог можно записать.
Ш! Раздел 9 «Запись»
8-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 259 ---
ОКРГ
8. Просмотр
В окне [ОКРГ] отображаются полученные ранее значения (ЧСС и ЗрОг), а
также сжатая кривая дыхания пациента в виде графика.
В режиме мониторинга новорожденных можно просмотреть значения
ЧСС, частоты дыхания и насыщения крови кислородом (SpOn), связанные с
измсиемиями этих значений.
Окно [ОКР1 ] доступно только в случае, если выбран гни пациента
«НОВОРОЖД».
ПРИМ ЕЧАНИЕ • По достижении максимального количества
ф айлов самый старый файл удаляется, когда
создается новый файл.
• Если для параметра «ПОКАЗ О КНА
П О ДТВЕРЖ ДЕН ИЯ ПРИЕМ А» в окне * •
______________________[УСТАНО ВКА СИСТЕМ Ы ] -> [ЭКРАН] ^
[О БЩ ИЙ] задано значение «ДА», данные могут
сохраняться на период длительностью 30 минут
после выключения питания. Через 30 минут
сохраненны е данны е удаляются.
I «Показ окна подтверждения приема» (стр. 4-14)
и
• Граф ический тренд может не поместиться в окне.
Это зависит от заданной шкалы.
Вкладки для переключения окон
Позволяют переключаться между окнами на экране. При переключении иа
другое окно время отображения курсора остается связанным.
Время измерения
Графический
тренд ЧСС
Графический
тренд ВрОг
Кривая
дыхания
[ЗАПИСЬ]
Позволяет записать
или распечатать ОКРГ, ~
отображаемую в
текущем окне.
Курсор
[оказывает точку начала
при выборе другой
длительности интервала
отображения. Связан
с курсоро.м данных
табличного тренда.
[НАСТРОИКИ]
11озволясг выбрать параметры для
отображения в окне ОКРГ.
[ШКАЛА]
Позволяет настроить шкалу для
каждого параметра.
Для просмотра данных, не отображаемых в данный мо.мент в окне, можно
воспользоваться строкой событий или полосой прокрутки. Эти данные
также можно вывести па экран, проведя по экрану пальце.м вверх, вниз,
влево или вправо.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 8-23
--- стр. 260 ---
Настройка шкалы
8. Просмотр
Шкалу ОКРГ можно настроить для каждого параметра а отдельности.
Нажмите [ШКАЛА] в окне [ОКРГ] и введигс иастроики в окне
[НАСТРОЙКИ ШКАЛЫ].
Диапазон значений
• «ЧСС»: «60 - 210», «80 - 160», «100 - 220»
• «SpO.»: «60-100», «80-100»
• «ДЫХАН(И.МП)»: «х1/4», «х1/2», «х1», «х2», «х4»
Настройка длительности периода отображения
Запись ОКРГ
Нажмите [НАСТРОЙКИ] в окис [ОКРГ], чтобы изменить настройки.
Диапазон значений: «1 см/мии», «3 см/мин»
.-5иьМ4ЖШ С235»и1иг аг
Если монитор пациента оснащен термоприитером или подключен к
сетевому принтеру, ОКРГ можно записать.
Ш1 Раздел 9 «Запись»
8-24 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 261 ---
Запись
L;
Общие сведения ..........................................................9-0-2
Устройства вывода для записи д а н н ы х...............................................9-0-2
Типы за п и си .............................................!............................................................9-0-2
О дновременное выполнение нескольких операций
записи (приоритет записи)....................................................................... 9 -0 - 3
Типы за п и си .......................................................................................................9-0-3
Типы записи, доступные на принтере
центрального м онитора .............:............................................................9 -0 - 3
Записы ваемы е д а н н ы е ...................................................................................9 -0 - 4
Ф ункционирование монитора пациента во время
записи........................................................................................................................... 9 -0 - 4
Ф ункционирование монитора пациента в случае
отсутствия бумаги для записи или в случае открытия
лотка для бумаги для за п и си ...................................................................... 9 -0 - 5
Изменение настроек записи ......................................9-0-6
Запись кривых..................................................................9-1
Запись данных просмотра ........................................9-2
.9
9-1
9-2
--- стр. 262 ---
9. Запись
Общие сведения
Устройства вывода для записи данных
Типы записи
Запись данных может осуществляться с помощью следующих устройств
вывода.
Термопрпитер
Запись данных возможна в том случае, если в монитору пациента
у ста и ов л е и те р м о и р и н'гер.
П РИМ ЕЧАНИЕ: Запись данных невозможна после истечения срока
хранения в памяти монитора пациента.
Сетевой принтер
Если монитор пациента подключен к локальной сети, возможна печать
данных на подключенном сетевом принтере.
Принтер нейтрального монитора
Если монитор пациента без установленного в него термопрннтера
подключен к сети центрального моенторинга, возможна запись данных с
помощью принтера центрального .монитора (дистанционная запись).
О '- S Чтобы осуществлять дистанционную запись, в качестве устройства
: вывода для дистанционной записи в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^
I [ЗАПИСЬ] ^ [РЕГИСТРАТОР] необходимо задать «ВЫВОД НА ПЕЧАТЬ
! НА ЦЕНТРАЛЬНОМ МОНИТОРЕ».
с.1=.а;.ч11—
Доступные типы записи указаны ниже.
Запись кривых
Ручная запись, запись тревог, периодическая запись
Запись данных прос.мотра
Запись графических трендов, запись таблиц периодических трендов, запись
таблиц НИАД, полная запись кривых, запись данных просмотра тревог,
запись анализа аритмии, запись ОКРГ, запись измерений НИАД
9-0-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 263 ---
Одновременное выполнение нескольких операций записи (приоритет
записи)
9. Запись
Если выполняется запись для какого-либо из указанных выше элементов,
одновременное выполнение записи для друг010 элемента невозможно.
Если во врс.мя записи гревши подается сигнал тревоги более высокого
уровня, период записи текущей тревоги продлевается на 20 секунд.
I При осуществлении записи с помощью сетевого принтера
^ 1 возможна также запись с помощью всгроеииого термоприн гера.
Типы записи
Тип записи Записываемая кривая Термопринтер Сетевой
принтер См.
Ручная запись^ Отложенная запись кривой^ Да Да
Запись Запись тревог Отложенная запись кривой Да - Раздел 9-1кривых
Периодическая запись Кривая в режиме реального
времени, ОКРГ Да -
Тренд Отображаемый графический
тренд Да Да
Графические
тренды
Табличный
тренд
Перечень основных показателей
жизнедеятельности за выбранный
период
Да -
Выбранная кривая фактического
размера Да Да
Табличный
Таблица ЫИАД за выбранный
период ■ Да -
Запись
данных
просмотра
тренд ЫИАД Выбранная кривая фактического
раз.мсра Да Да
11олиая запись
Отображае.мыс кривые в сжатом
виде Да Да Раздел 9-2
Выбранная кривая фактического
размера . Да Да
Просмотр тревог
Просмотр тревог за выбранный
период Да -
Выбранная кривая фактического
размера Да -
Запись анализа Анализ
Кривая анализа аритмии за
выбранный период . Да Да
аритмии Выбранная кривая фактического
размера Да Да
ОКРГ5 ОКРГ за выбранный период Да Да
^ Параметры ручной записи можно настроить в окне [ЗАПИСЬ] в окне меню [СТАНДАРТ].
2 Запись кривой в режиме реального времени можно настроить на странице [РЕГИСТРАТОР] в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ЗАПИСЬ].
Типы записи, доступные на принтере центрального монитора
Тип записи Записываемая кривая См.
Ручная заиищЦ Кривые в режиме реального времени Раздел 9-1
^ Параметры ручной записи можно настроить в окне [ЗАПИСЬ] в окне меню [СТАНДАРТ].
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 9-0-3
--- стр. 264 ---
9. Запись
Записываемые данные
Параметр Пример
Имя JOHN SMITH
1 1 3 койки - BED-001
Время иача.ма записи 2005-9-13 9:12
Тип записи ТРЕВОГА, ТАЙМЕР
Отведение и параметр И, SpO,, АД
Чувствительность и шкала 1 1: х2, SpOc X1/8, АД: 0-200
Скорость записи 25 мм/с, 50 мм/с
Частота сердечных сокращений ЧСС; 100
Частота пульса ЧП: 80
Частота ЖЭ ЖЭ: 10
Измеренное знамение ST ST: -0,04 мВ
Данные измерений
Значение ЗрОг SpO,; 98
Частота дыхания ЧД: 14
НИАД и время измерения НИАД: 132/61 (80) 17:24
НАД АД; 132/61 (80)
Температура Ткожи: 36,5
Зиачеиир СО2 СО2: 40
Сообщение, связанное с ЭКГ^ ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ
Тип аритмии АСИСТОЛИЯ
Аннотация QRS^ N, V, Р, ?, —
11астройки фильтpa^ .МАКСИМУ.М, МОНИТОР, ДИАГН, 50 Гц, Ы ) Гц. —
Тип обнаружения QKS ВЗРОСЛЫЙ, ДЕТСКИЙ!. 1ЮВОРОЖД
Обнаружение кардиос ги.муляцим ВКЛ. выкл
^ В случае одновременного наличия двух условий для записи приоритет записи следующий; сначала
осуществляется запись сообщения «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ» (причина подачи сигнала тревоги «ПРОВЕРЬТЕ
ЭЛЕКТРОДЫ»), а затем — запись сведений о фильтре.
^ Доступные типы записи указаны ниже.
• Ручная запись
• Запись тревог
• Запись кривой анализа
• Запись ЭКГ
Функционирование монитора пациента во время записи
Термоприитер
При запуске процедуры записи с помощью термопринтера на
начальном окране появляется значок[[11].
Сетевой принтер
При запуске процедуры печати на сетевом принтере в верхней правой части
начального экрана отображается сообщение «ПЕЧАТЬ».
П РИМ ЕЧАНИЕ; При отображении сообщ ения «ПЕЧАТЬ» запись
невозможна.
9-0-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 265 ---
9. Запись
Функционирование монитора пациента в случае
отсутствия бумаги для записи или в случае открытия
лотка для бумаги для записи
Термощзинтер
При нажатии фуикциоиальной клавиши [ЗАПИСЬ] в том случае, если в
термопринтере отсутствует бумага для записи или открыт лоток для
бумаги для записи, в верхней правой части экрана отображается значок.
В окнах просмотра
Если запись с помощью термиоириитера невозможна, гак как отсутствуе- i
бума1а для записи или откры т лоток для бумаги для записи, то пункт
[РЕГИСТРАТОР] в окне просмотра ие активен.
19 ^
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 9-0-5
--- стр. 266 ---
9. Запись
Изменение настроек записи
Настройки записи можно изменить.
Чтобы открыть окно настроек записи и печати нажмите [ИАСТРОИКИ] в
окне меню [СТАНДАРТ], а затем нажмите [ЗАПРУСЬ].
Параметр Описание
«КАНАЛЫ» Позволяет задать количество кривых для записи м параметры записи кривых
с помощью термоприитера пли принтера цеи гралыюго .монитора.
«СКОРОСТЬ ЗАПИСИ» Позволяет задать скорость записи.
«РЕП 1СТРАЦ11Л ТРЕВОГИ» Позволяет включить или выключить функцию записи тревог.
«ПЕРИОД! 14. ЗАПИСЬ» Позволяет задать временной интервал для периодическон записи.
Каналы
Пользователь может изменить количество кривых для записи и параметры
кривых для ручной записи, периодической записи, а также записи тревог с
помощью гермоприитера или ручной записи с помощью принтера
11ентралыюго монитора.
Выберите параметр для записи и назначьте этот параметр каналу.
С помощью термоприитера или принтера центрального монитора можно
записать 3 кривые. На сетевом принтере можно распечатать 10 кривых.
Доступные каналы
«КАПАЛ 1», «КАПАЛ 2 > > , «КАПАЛ 3»
Доступные параметры
«ЭКГ», «ЭКГ2», «ДЫХАН», «SpOj», «CO,»^ «ДАВЛ»1
^ Доступно только в PVM-4763.
Скорость записи
Пользователь может изменить скорость записи кривых для ручной
записи (с помощью термоприитера или сетевого принтера).
• «12.5 мм/с»: печать кривой со скоростью 12,5 мм/с.
• «25 мм/с»; печать кривой со скоростью 25 мм/с.
• «50 мм/с»: печать кривой со скорос тью 50 мм/с.
9-0-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 267 ---
9. Запись
Запись тревог
Пользователь может включить или отключить автоматическую запись при
подаче сигнала тревоги по верхнему/нижнему пределу или сигнала тревоги
по аритмии.
• «ВКЛ»; автоматическая запись при подаче сигнала тревоги но
верхнему/иижнему пределу или сигнала тревоги по аритмии.
• «ВЫКЛ»: при подаче сигнала тревоги автоматическая запись не
осуществляется.
Периодическая запись
Пользователь .может изменить временной интервал для периодической
записи.
• «ВКЛ»: периодическая запись с временным интервалом, заданным для
пункта «ИНТЕРВАЛ ПЕРИОДИЧ. РЕГИСТР» на странице
[РЕГИСТРАТОР] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — >
[ЗАПИСЬ]. (Диапазон настройки; 1-120 минут)
• «ВЫКЛ»: периодическая запись не осуществляется.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 9-0-7
--- стр. 269 ---
Запись кривых
Ручная запись...............................................................9-1-2
Дистанционная запись с помощ ью принтера
центрального м онитора.................................................................................... 9 - 1 - 3
Запись по сигналу тревоги.................... ттт7:9-1-4
Периодическая запись................................................9-1-5
Выполнение периодической записи .......................................................9-1-6
9
9-1
и
--- стр. 270 ---
9. Запись
Ручная запись
Запись кривых можно запускать вручную. Запись осуществляется в течение
заданного периода.
Ручную запись можно выполнять с помощью термоприитсра, принтера
центрального монитора или сетевого принтера.
Устройства вывода для записи данных
Термопринтер
Принтер центрального
монитора
Сетевой принтер
Имя записи Вручную Вес кривые
Записываемые
кривые^
До 3 кривых До 6 кривых
Режим записи В реальном времени нлн с задержкой
С задержкой 7 с (печать
кривых, отображаемых на
начальном экране)
Время записи^ Непрерывно, Ю с, 20 с, 30 с Непрерывно (30 с), 10 с, 20 с, 30 с Юс, 20 с
Скорость записи 12,5 м.м/с, 25 м.м/с, 50 мм/с 25 м.м/с 25 мм/е^, 50 мм/с
^ Параметры ручиоГ! записи можно настроить в окне меню [СТАНДАРТ] [ЗАПИСЬ].
[ЗП I «Изменение настроек записи» (стр. 9-0-6)
2 Время записи можно задать в иоле «ЗАПИСЬ РУЧНОЙ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ЗАПИСЬ]
[РЕГИСТРАТОР].
3 Если для скорости записи установлено значение «12.5 мм/с», то запись кривых осуществляется со скоростью
25 мм/с.
Ш ! «Изменение настроек записи» (стр. 9-0-6)
i • Во время ручной записи выполнение других процедур записи невозможно.
^ j . Если для времени записи выбрано значение «НЕПРЕРЫВНО», то печазь кривых выполняется с интервалом
I 20 секунд.
• При выборе значения «ЗАДЕРЖКА» также печатаются указанные ниже . 5лсмеи 1ы.
i Метки сердечных сокращений и метка. указываю 1[1ая время нажатия кнопки [ЗАПИСЬ]
Запуск процедуры записи
Нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой иижнеп части начального экрана.
Остановка записи
Если для параметра «ВРЕМЯ РУЧНОЙ ЗАПИСИ» выбрано значение
«10 с», «20 с» или «30 с», то запись прекращается по истечении заданного
времени.
Если для параметра «ВРЕМЯ РУЧНОЙ ЗАПИСИ» выбрано значение
«НЕПРЕРЫВНО» или если требуется прекратить запись во время печати,
то для остановки записи еще раз нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой
нижней части начального экрана.
ПРИМ ЕЧАНИЕ; Запись, выполняемую с помощ ью сетевого
принтера, нельзя остановить.
9-1-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 271 ---
9-1. Запись кривых
Дистанционная запись с помощью принтера
центрального монитора
Запуск- процедуры записи
Нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней части начального экрана.
Остановка записи
Запись прекращается автоматически, если для параметра «ВРЕМЯ
РУЧНОМ ЗАПИСИ» установлено зиаченне «Ю с», «20 с» или «30 с». Если
для времени ручной запнсн установлено зиаченне «НЕПРЕРЫВНО», запись
автоматически прекращается через 30 секунд. Чтобы остановить запись,
еще раз наж.мнте кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней части начального
экрана.
I B'ft*
9-1
О
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 9-1-3
--- стр. 272 ---
9. Запись
Запись по сигналу тревоги
При подаче сигнала тревоги по верхисму/мижнему пределу или сигнала
тревоги по аритмии запись начинается автоматически. Продолжительность
записи кривых составляет 20 секунд (8 секунд до и 12 секунд после
подачи сигнала тревоги). Запись тревог доступна только на встраиваемом
термопрннтере.
Устройства вывода для записи данных
Термопринтер
Имя записи Сигнал тревоги
Записываемые
кривые
До 3 кривых
Режим записи С задержкой (8 е)
Время записи
20 с (8 секунд до и 12 секунд после подами сигнала
тревоги)
Скорость записи 25 мм/с
Запуск процедуры записи
При подаче сигнала тревоги по верхнему/нижнему пределу или сигнала
тревоги по аритмии запись начинается автоматически.
Остановка записи
Печать продолжается в течение 20 секунд, а затем останавливается. Для
остановки записи нажмите кнопку [ЗАП/С10П] в правой нижней части
экрана.
I Если во время записи сигнала тревоги выполняется запись другого
i типа...
! Термопринтер будет (1)ункциониро15ать следующим образо.м.
' • Запись тревог
\ Пели во время записи подается сигнал тревоги более Bi.icoKoro уровня,
i то период записи тревоги продлевается на 20 секунд. Период записи для
i сигналов тревоги более низкого уровня ие продлевается.
• Запись другого типа
Во время записи тревоги выполнение других процедур записи
; невозможно.
9-1-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 273 ---
9-1. Запись кривых
Периодическая запись
Выполняется автоматическая 10-секундная запись кривых с заданными
временными интервалами. Периодическая запись возможна только на
встраиваемом термопрпнтере.
Устройства вывода для записи данных
Термопринтер
Имя записи Таймер
Записываемые
кривые^ До 3 кривых
Режим записи Запись в режиме реального времени
Время записи 10с
Скорость записи 25 мм/с
^ Параметры периодической записи можно настроить в окне [ЗАПИСЬ] в
окне меню [СТАНДАРТ].
Q Q I «Изменение настроек записи» (стр. 9-0-6)
Запуск процедуры записи
Установите для параметра «ПЕРИОДИЧ. ЗАПИСЬ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] — > [ЗАПИСЬ] значение «ВКЛ». Периоди ческая запись
начнется автоматически с интервалом, отображае.мым под значением
[ВКЛ].
9
9-1
Ос1аиовка записи
Остановка записи во время печати
Для остановки записи нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней части
начального экрана.
Остановка периодической записи
Для остановки периодической записи установите для параметра
«ИНТЕРВАЛ ПЕРИОДИЧ РЕГИСТР» в окне [ЗАПИСЬ] значение «ВЫКЛ».
Если во время периодической записи выполняется запись другого
типа...
Во время периодической записи выиолиеиие други.ч процедур записи
невозможно.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 9-1-5
--- стр. 274 ---
9. Запись
Выполнение периодической записи
Для лыполмеиия периодическоП записи задайте указанные ниже настройки
в окне установки системы.
• Периодическая запись BbiiiOj'ii^eTca автоматически с временным
интервалом, заданным в поле «ИНТЕРВАЛ ПЕРИОДИЧ РЕГИСТР
(мин)» иа странице [ЗАПИСЬ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
Настройка временного интервала отображаются под значением [ВКЛ].
• Выполнение записи зависит от настройки параметра «ВРЕМЯ СТАРТА
ИЕРИОДИЧ ЗАПИСИ» на странице [ЗАПИСЬ] в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ].
«ЧАСЫ»: после нажатия кнопки [ВКЛ] запись выполняется
от начала кажд01'0 полного сегмента (ие с середины
сегмента).
Примеры:
- при нажатии кнопки [ВКЛ] в 9:20 (15-минутные
сегменты)
Время начала записи
9:30 -> 9:45 10:00 -^ ...
- при нажатии кнопки [ВКЛ] в 10:02 (120-мииутные
сегменты)
Время начала записи
12:00 14:00 16:00 ^ ...
«ИНТЕРВАЛ»: периодическая запись выполняется автоматически с
заданным временным интервалом; момент нажатия
кнопки [ВКЛ] является начальной точкой (исходное
положение).
Примеры:
- при нажатии кнопки [ВКЛ] в 9:20 (15-мииутные
сегменты)
Время начала записи
9:35 9:50 10:05 ^ ...
- при нажатии кнопки [ВКЛ] в 10:02 (120-минутиые
сегменты)
Время начала записи
12:0214:02-> 16:02 -> ...
9-1-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 275 ---
Запись данных
просмотра
Запись табличных трендов ........................................9-2-2
Запись табличного тренда НИАД..............................9-2-3
Запись графических трендов......................................9-2-4
Запись кривых анализа аритмии................................9-2-5
Запись анализа аритмии в виде списка ...............................................9-2-5
Запись кривых ф актического разм ера..................................................9-2-6
Запись кривых в полной развертке............................9-2-7
Запись кривых полной р а зве р тки............................................................9-2-7
Запись кривых ф актического разм ера ..............................................................9-2-8 9 - 2
Запись журнала тревог ...............................................9-2-9
Запись ОКРГ .............................................................9-2-10
Запись измерений НИАД ........................................9-2-11
--- стр. 277 ---
9-2. Запись данных просмотра
Возможна запись таблицы НИАД, отображаемой в данный момент.
Запись табличного тренда НИАД
Имя записи «НПАД ТАБЛИЦА»
Записываемые
измерения Таблица HI 1АД с данными .за указанный период
Количество
данных
Завиент от настронкн элементов отображения
(термопринтер может записать до 50 страниц)
Запуск процедуры записи
* 1 Для выполнения записи откройте окно [НИАД ТАБЛ14ЦА].
Нажмите [ЗАПИСЬ]. Откроется окно [ЗАПИСЬ].2
3 Настройте диапазон времени записи; перемещая ползунки «ВРЕМЯ
СТАРТ ЗАПИСИ» и «ВРЕМЯ ЗАВЕРШ ЗАПИСИ».
“4 гочпои регулировки диапазона времени используйте кнопки [-^
•■[► ].
I Общее колмчеетво етраниц отображаетея в области «РЫ'ИСТРАТОР>
I или «11РИ11ТЕР».
5 Нажмите [ЗАПИСЬ/ПЕЧАТАТЬ] в области «РЕГИСТРАТОР» или
«ПРИНТЕР» в окне [ЗАПИСЬ].
Ьулет выиолпеиа запись всех последних данных (не более 50 страниц).
Остановка записи
Для прекращения записи нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней
части начального экрана.
9-2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 9-2-3
--- стр. 278 ---
9. Запись
Запись графических трендов
Возможна запись графических трендов для трех параметров,
отображаемых в окне [ГРАФИЧ ТРЕНД]; каждому графическому тренду
соответствует один параметр.
Имя записи «ГРАФИЧ ТРЕНД»
Записываемая
кривая или
значение
измерения
Графический тренд (до 3 параметров)
Запуск процедуры записи
* 1 Для выполнения записи откройте окно [I РАФМЧ ТРЕНД].
2 Выведите на экран графический тренд для записи, затем нажми le
[ЗАПНСЬ/ПЕЧАТАТЬ] в области «ЗАПРТСЬ» или «ПРИНТЕР» в окне
[ЗАПИСЬ]. Начнется запись.
Остановка записи
Для прекращения записи нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижпеи
части начального экрана.
9-2-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 279 ---
9-2. Запись данных просмотра
Запись кривых анализа аритмии
Возможна запись кривых анализа аритмии двух типов (в виде списка и в
виде кривых фактического размера).
Запись анализа аритмии в виде списка
Возможна запись анализа аритмии в виде списка. Любые данные,
записанные на мониторе пациента (до 50 страниц), могут быть включены
в список и записаны.
Имя записи «ОБЗОР»
Записываемые
кривые Списки файлов с данными анализа
Запуск процедуры записи
----1 Для выполнения записи откройте окно [ОБЗОР].
2 Нажмите [ЗАПИСЬ]. Откроется окно [ЗАПИСЬ].
3 Пастроите диапазон времени записи, перемещая ползунки «ВРЕМЯ
СТАРТ ЗАПИСИ» и «ВРЕМЯ ЗАВЕРШ ЗАПИСИ».
4 Д-пя точной регулировки диапазона времени используйте кнопки [◄]
и [►].
Р
' ' ! Общее количество страниц отображается в области «РЕГИСТРАТОР»
I или «ПРИНТЕР».
5 Нажмите [ЗАПИСЬ/ПЕЧАТАТЬ] в области «РЕГИСТРАТОР» или
«ПРИНТЕР» в окне [ЗАПИСЬ].
I Будет выполнена запись всех последних данных (максн.мум 50 страниц).
Остановка записи
Для прекращения записи нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней
части начального экрана.
9-2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 9-2-5
--- стр. 284 ---
9. Запись
Запись ОКРГ
Возможна запись графических трендов и кривых ОКРГ, отображаемых в
окне [ОКРГ].
Имя записи ОКРГ
Записываемые
кривые
Графический тренд ЧСС, графический тренд SpO,, кривые
дыхания
Запуск процедуры записи
1 Для выполнения запиеи откроите окно [ОКРГ].
2 Нажмите [ЗАПИСЬ]. Откроется окно [ЗАПИСЬ].
Настроите диапазон времени записи, перемещая ползунки «ВРЕМЯ
СТАРТ ЗАПИСИ» II «ВРЕМЯ ЗАВЕРШ ЗАПИСИ».
Для точной регулировки диапазона времени иенользунте кнопки [-^]
.![► ].
'г \ I ^Й1цее количество страниц отображается в области «РЕГИСТРАГОР»
У 1 или «ПРИНТЕР».
5 Нажмите [ЗАПИСЬ/ПЕЧАТАТЬ] в области «РЕГИСТРАТОР» пли
«ПРИНТЕР» в окне [ЗАПИСЬ].
j Будет выполнена запись всех последних данных (максимум 50 страниц).
Остановка записи
Для прекращения записи нажмите кнопку [ЗАП/СТОП] в правой нижней
части начального экрана.
9-2-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 285 ---
9-2. Запись данных просмотра
Запись измерений НИАД
В ходе измерения возможна автоматическая запись значения каждого
параметра после завершения измерения НИАД.
Имя записи «ЗАПИСЬ НИАД ИЗМЕРЕНИЙ»
Записываемые
измерения Значения параметров в ходе измерения
Запуск процедуры записи
Установите для параметра «ЗАПИСЬ НИАД ИЗМЕРЕНИЙ» па странице
[ЗАПИСЬ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] зиачеиие «ВКЛ».
Запись начнется автоматически по завершении измерения НИАД.
Остановка записи
Остановка записи во время печати
Нажмите [ЗАП/СТОП] в правой нижней части начального экрана.
Остановка записи измерения НИАД
Установите для параметра «ЗАПИСЬ НИАД ИЗМЕРЕНИЙ» на странице
[ЗАПИСЬ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] значение «ВЫКЛ».
9-2
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 9-2-11
--- стр. 286 ---
--- стр. 287 ---
Межкоечный
мониторинг
Общие сведения............................................................10-2
Окно [О БЗО Р ДРУГИ Х К О Е К ] .......................................................................10-3
Окно отдельного койко-м еста .......................................................................10-4
Выбор второй кр и в о й ..........................................................................................10-5
Регистрация межкоечных койко-м ест .....................................................10-5
Удаление койко-м ест......................................................................................10-6
Функция межкоечной тревоги'......................................10-7
О повещ ение о межкоечной тревоге .........................................................10-7
О тклю чение звука межкоечной тревоги.................................................10-8
Ф ункционирование монитора пациента с
отключенным звуком тр е во ги .................................................................. 1 0 - 9
Изменение настроек межкоечной тревоги...............10-10 10
--- стр. 288 ---
10. Межкоечный мониторинг
Общие сведения
Функция межкоечного мониторинга позволяет сестринскому персоналу,
ухаживающему за пациентом, наблюдать за состоянием другого пациента,
подключенного к сети межкоечного мониторинга, не подходя к нему
физически (просматривать данные других коек). Данные 8 коек можно
просматривать, используя функцию межкоечного мониторинга на данном
мониторе пациента.
Нажмите [МЕЖКОЕЧН] в окне меню [СТАНДАРТ] — откроется окно
[МЕЖКОЕЧН].
А ОСТОРОЖНО!
Не следует выполнять мониторинг основных
показателей жизнедеятельности пациента
только с использованием функции межкоечного
мониторинга. Мониторинг пациента следует
выполнять на мониторе пациента, включенного
в систему межкоечного мониторинга, или
центральном мониторе.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если монитор пациента, включенный в сеть
межкоечного мониторинга, выключен или
нелравильно подключен к сети, на экране
появляется сообщ ение «М О НИТО Р ВЫ КЛ» и
значения измерений и сигналы тревоги не
отображаю тся.
! ’ Для использования функции межкоечного мониторинга необходимо
; предварительно сделать следующее:
) • Зарегистрировать койко-места. которые будут контролироваться с
j помощью функции межкоечного мониторинга данного монитора
■ пациента
• Настроить нарамечр «ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ»
• Включить или выключить параметр «АВТО ОКНО МЕЖКОЕЧНОИ
i СВЯЗИ»
10-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 289 ---
10. Межкоечный мониторинг
Окно [ОБЗОР ДРУГИХ КОЕК]
11ажми le [ОБЗОР ДРУГИХ КОЕК] в окне [МЕЖКОЕЧИ] — откроется окно
[ОБЗОР ДРУГИХ КОЕК]. В окне [ОБЗОР ДРУГИХ КОЕК] отображаются
данные до 8 межкоечных конко-мес г. В области отображения кшЗко-места
имеются следующие сведения: имя межкоемного койко-места, и.мя
пациента, сообщение тревоги и данные измерении. Коснитесь области
отображения койко-места, чтобы открыть окно отдельного койко-места.
Вкладки переключения между
окнами в режиме межкоечного
мониторинга
Позволяют псрсключ.зться межлу "зциента, связанного с межкоечным койко-местом
окнами межкоечиых Koi'iKo-мест, |р межкоечного койко-места
Область койко-мест —
(до 8 )
Коснитесь одной из
областей огображення
чтобы откры гь окно
отдельного койко-
места.
И М ? ! BED-003 . w-,:
KOHDEN О KOHDEN Н
'i.
BED-005.fi^ BED-ООБ
KOHDEN N KOHDEN T
,SpOz
Область значения измерения
Показывает значения измерений для
м еж коеч и о го ко й ко- м еста.
Область тревоги/сообщения
Сигна;! тревоги или сообщение, генерируемое на .межкоечном койко-месгс.
|10
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 10-3
--- стр. 290 ---
10. Межкоечный мониторинг
Окно отдельного койко-места
в окне отдельного койко-места отображаются сведения о межкоечном
койко-месте. Чтобы открыть это окно, коснитесь области отображения
койко-места в окне [ОЬЗОР ДРУГИХ КОЕК]. В окне отдельного койко-
места отображаются сведения о выбранном койко-месте.
В окис отдельного койко-.места отображаются следующие данные:
• Имя .мсжкоечыого койко-места н имя паниен га
• Сообщение февоги:
Отображаются сигналы тревоги или сообщения, связанные с межкоечиым
койко-местом.
• Кнопки переключения шкалы чувствительности:
Позволяют изменить чувствительность или шкалу кривой. Диапазон
значений аналогичен параметрам монитора пациента.
• Обласгь отображения кривы.ч:
В верхней части отображается ЭКГ, а в нижнай часги — вторая кривая,
выбираемая в области отображения данных измерений.
• Область отображения данных измерений:
Отображает данные из.мереннй мониторируемых riapa.vierpoB. Коснитесь
данных измерений параметра, чтобы отобразить кривую этого пара.метра
в нижней части области огображсиия кривых.
• Кнопка [ПАУЗА ТРЕВОГ]:
Иа время отключает звук тревог, связанных с .межкоечным койко-местом.
^ Кнопка [ПЛУЗА ТРЕВОГ] отображается в окне отдельного койко-.места
: только в том случае, если для параметра «ПОКАЗ. КЛ.ЛВ. ОТКЛ. ЗВУКА
i ТРЕВОГИ ВСТР. КР.» на странице [ЭКРАН] в окне [УСТАНОВКА
; СИСТЕМЫ] — » [МЕЖКОЕЧН] задано значение «ВКЛ».
Имя межкоечного койко-
места и имя пациента
Область отображения
кривых
В верхней части
отображается ЭКГ,
а в ннжнен части —
кривая, выбираемая в
области отображения
значениГ! измерений.
Значения измерений —
Отображаются
значения измерений
мониторируемых
параметров.
Косни тесь зиачеиия
измерения пара.метра,
чтобы отобрази ть
кривую этого
пара.метра в нижней
части области
отображения кривых.
Кнопки
переключения шкалы
чувствительности
(первая кривая)
кгзволяют мз.мсиить
чувствительность
первой кривой (ЭКГ).
Кнопки
переключения шкалы
чувствительности
(вторая кривая)
Позволяют изменить
чувствительность
второй кривой.
Кнопка [ПАУЗА ТРЕВОГ]
На время отключает звук тревоги,
генерируемой иа межкоечио.м койко-
месте.
10-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 291 ---
10. Межкоечный мониторинг
Выбор второй кривой
Коснитесь значения измерения параметра, кривую которого необходимо
вывести на экран, в области отображения'iiiaHeiiHri измерений. Вь1бранпая
кривая появится в области отображения кривых.
Этим же способом можно псрск;мочить вторую кривую на другой параметр.
I Выключение отображения второй кривой
I Коснитесь значения измерения пара.метра, кривая которого отображается в
i данный момент в качестве второй кривой в области отображения кривых,—
■ кривая исчезнет с экрана.
Регистрация межкоечных койко-мест
Регистрация койко-мест для использования в режиме межкоечного
мониторинга осуществляется в окне [ВЫБОР КОЕК]. Регистрировать
.можно также койко-места, относящиеся к разным группам в сети. * *
-Г руппы-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Управление такими устройствами, как мониторы пациента, обычно
осущеетвлястся в группах. Группы настраиваются на сетевом устройстве,
5 например на центральном мониторе.
* 1 Нажмите вкладку [ВЫБОР КОЕК] в окне [МЕЖКОЕЧН] — откроется
окно [ВЫБОР КОЕК].
2 Нажмите [ГРУППА] в окне [ВЫБОР КОЕК] и выберите имя целевой
группы в появившемся окне [ГРУППА].
После выбора группы на экране появится список коек из э'юй группы,
для которых имеются включенные устройства.
Если подсоединенное устройство выключено, связанное с ним койко-
мссто удаляется из списка коек.
3 Нажмите [СВОБОДНО] в окне [ВЫБОР КОЕК], выберите место
отображения и коснитесь и.мени койко-места, которое необходимо
зарегистрировать, в списке коек.
5 Если в списке нет койко-мест с пометкой «СВОБОДНО», удалите одну
^ I из уже зарегистрироваииых коек.
' I) Коснитесь койко-места, которое необходимо удалить, в окне
I [ВЫБОР КОЕК].
I 2) Нажмите [СВОБОДНО]. Имя выбранного KoiiKO-места будет
заменено текстом «СВОБОДНО».
10
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 10-5
--- стр. 292 ---
Удаление койко-мест
10. Межкоечный мониторинг
Вы можете удалять койко-места, зарегистрированные в режиме
м ежко еч и о го м о и и то р и и i а.
Если в окне «ВЫБОР КОЕК» ист койко-мест с пометкой «СВОБОДНО»
(все восемь местоположений замяты зарегистрированными койко-местами),
то при смене зарегистрированных койко-мест регистрация выбранного
ко й ко-м е ста отм ей яется.
'I Нажмите вкладку [ВЫБОР КОЕК] в окне [МЕЖКОЕЧН] — откроется
окно [ВЫБОР КОЕК].
2 Коснитесь койко-места, которое необходимо удалить, в окне [ВЫБОР
КОЕК].
3 Нажмите [СВОБОДНО]. Р1мя выбранного койко-места будет заменено
текстом «СВОБОДНО».
10-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 293 ---
10. Межкоечный мониторинг
Функция межкоечной тревоги
Функция межкоечной тревоги использует звуковые н визуальные сигналы
для оповещения о сигналах тревоги, связанных с межкоечными койко-
местами.
I «Межкоечиые тревоги» (стр. 6-I 8)
А ОСТОРОЖНО!
в случае подачи сигнала тревоги проверьте
состояние пациента и обеспечьте его
безопасность. В зависимости от подаваемого
сигнала тревоги окажите пациенту
необходимую медицинскую помощь и
устраните причину подачи сигнала тревоги. В
случае если проблема связана с настройкой
тревоги, измените настройку соответствующим
образом.
Оповещение о межкоечной тревоге
в случае возникновения состояния тревоги на межкоечном койко-мес ге
данный монитор пациента генерирует межкоечную тревогу.
Во время состояния тревоги окно тревоги мигает.
Межкоечиая тренога возникает даже в то.м случае, если функция подачи
сш налов трево 1'и отключена на данном мониторе пациента (например,
выбран параметр [ВСЕТРЕВОГМ ВЫКЛ] или [UPIЮСТАИОВ TPEBOI ]).
ПРИМ ЕЧАНИЕ • При возникновении межкоечной тревоги проверьте
монитор пациента, на котором она возникла, и
просмотрите сведения о тревоге.
• Если ф ункция подачи сигналов тревоги отключена
посредством параметра [ВСЕ ТРЕВО ГИ ВЫ КЛ]
или [П РИ О С ТАН О В ТРЕВО Г] на межкоечном
койко-месте, межкоечная тревога не будет
подаваться на данном мониторе пациента.
• Для параметров, которые нельзя отобразить в
окне межкоечны х тревог монитора пациента,
появляется сообщ ение «ТРЕВОГА».
• Если сообщ ение, отображаемое на мониторе
пациента межкоечного койко-места, не является
сообщ ением тревоги и его содержание не может
быть отображено в окне межкоечных тревог,
вместо него в окне межкоечны х тревог будет
отображаться сообщ ение «АРИТМ ИЯ» или
«ПРОВЕРЬТЕ ПРИБОР». Сообщ ения, связанные с
аритмией, отображаю тся как «АРИТМ ИЯ»; прочие
сообщ ения отображаю тся как «ПРОВЕРЬТЕ
ПРИБОР».
10
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 10-7
--- стр. 294 ---
10. Межкоечный мониторине
Параметр «ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ»
«ВСЕ», «КРИЗИС И
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ»,
«УГРОЗА» 1
«ВЫКЛ»
Индикатор тревоги Выкл
Звук тревоги
Три непрерывных сигнала
«бнп» (только при обнаружении
состояния тревоги)
Звуковой сигнал отсутствует
Начальный
экран
ID межкоечного койко-места
отображается в право.м
вер.хнем углу экрана. В случае
обнаружения двух н более
состояний тревоги ID конко-мест
отображаются попеременно.
1D койко-места выделяется цветом
в соответствии с приоритетом
тревоги.^
1D койко-места отображается
белы.м цветом.
Окно [ОБЗОР
ДРУГИХ
КОЕК]
В области отображения койко-
места, вызвавшего подачу сигнала
тревоги, появляется сообщение
«ТРЕВОГА».
1D койко-места и сообщение межкоечнои тревоги выделяются цветом в
соответствии с приоритетом тревоги. ^
Окно
отдельного
койко-места
Сообщение тревоги и 1D койко-
места выделяются цветом в
соответствии с нриорптето.м
тревоги. В случае подачи сигнала
тревоги по нарушению верхнего/
нижнего предела подсвечивается
также значение измерения.
Сообщение тревоги выделяется цветом в соответствии с приоритсто.м
тревоги.^
1 Индикация тревоги •зависит от значения параметра «ОТОБРАЖЕНИЕ МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ», заданного в
окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ЭКРАН] [МЕЖКОЕЧН].
^ Приоритет тревоги отображается в соответствии со значением, заданным на межкоечиом коико-месте. Цве1
приоритета тревоги настраивается в разделе «ЦВЕТ ПО ПРИОРИТЕТУ ТРЕВОГ» в окне [ОСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] [ЭКРАН/ЗВУК].
Отключение звука межкоечной тревоги
Откройте окно отдельного копко-места и нажмите [ПАУЗА ТРЕВОГ]\
чтобы отключить звук межкоечноП тревоги.
При отключении звука межкоечной тревоги она иерехо/нгг в состояние
«звук 0T K4 to4eti». Состояние отключения звука межкоечнои тревоги
различается в зависимости от типа и уровня тревоги.
^ Кнопка [ПАУЗА ТРЕВОГ] появляется в окне отдельного койко-места
только в случае, если для пара.метра «ПОГСАЗ. КЛАВ. ОТКЛ. ЗВУКА
ТРЕВОГИ ВСТР. КР.» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ЭКРАН]
[МЕЖКОЕЧН] задано значение «ВКЛ».
I Подробнее о состояннн отключения звука межкоечнои тревоги см.
! в Разделе «Межкоечные тревоги» (стр. 6-18).
ПРИМ ЕЧАНИЕ; В случае возникновения нескольких состояний
тревоги одновременно кнопка [ПАУЗА ТРЕВО Г]
отключает звук всех тревог, активных на
межкоечном койко-месте.
10-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 295 ---
Функционирование монитора пациента с отключенным звуком
тревоги
iV I еж коечное ко й ко - м е с го
• Звуковой сигнал тревоги прекращается.
• В окне появляется сообщение «ТРЕВОГА ВЫКЛЮЧЕНА» и метка «'ф'».
• Индикатор тревоги исчезает.
Монитор пациента
Функционирование зависит от настройки параметра «ОТОБРАЖЕНИЕ
МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ».
Продолжительность периода отключения звука тревоги определяется
настройкой, заданной для межкоечного конко-места.
10. Межкоечный мониторинг
Параметр «ОТОБРАЖЕНИЕ
МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ»
«ВСЕ», «КРИЗИС И
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ»,
«УГРОЗА» 1
«выкл»
Начальный
экран fD конко-места
Продолжает
отображаться
инвертированным.
Продолжает
отображаться
белым цветом.
Окно [ОБЗОР
ДРУГИХ
КОЕК]
ID конко-места Отображается белым цветом.
Сигнал тревоги Продолжает отображаться ннвертнрованны.м.
Окно
отдельного
койко-места
ID койко-места Отображается белым цветом.
Сигнал тревоги Продолжает отображаться инвертированным.
^ Индикация тревоги зависит от значения пара.метра «ОТОБРАЖЕНИЕ
МЕЖКОЕЧНЫХ ТРЕВОГ», заданного в окис [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] -> [ЭКРАН] ^ [МЕЖКОЕЧН].
10
U
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 10-9
--- стр. 296 ---
10. Межкоечный мониторинг
Изменение настроек межкоечной тревоги
Изменение настроек на странице [НАСТРОМКИ] определяет
функциоиирование монитора пациента в случае возникновения
межкоечной тревоги.
Нажмите кнопку [ВКЛ] или [ВЫКЛ], чтобы выбрать, нужно ли
автоматически переходить в окно [МЕЖКОЕЧН] и открывать окно [ОБЗОР
ДРУГР1Х КОЕК] в случае возникновения межкоечной тревоги.
Измените эту настройку, выбрав нужную кнопку.
А ВНИМАНИЕ!
Окно [МЕЖ КОЕЧН] автоматически открывается
при срабатывании межкоечной тревоги только в
том случае, если отображается начальный
экран.
Параметр «АВТО ОКНО МЕЖКОЕЧНОИ СВЯЗИ»
• «ВКЛ»: В случае возникновения межкоечной тревоги автоматически
открывается окно [ОБЗОР ДРУГИХ КОЕК] с указанием койко-
места, на котором возник первый сигнал тревоги.
«ВЫКЛ»; Окно межкоечиы.х тревог не открывается даже в том случае,
если иа межкоечном койко-месте возникает сигнал тревоги.
10-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 297 ---
Поиск и
устранение
неполадок
! ( I
Экранные сообщения...................................................11-2
М ониторинг...............................................................................................................11-2
Системные о ш и б ки ............................................................................................11-4
З а п и сь .......................................................................................................... 11-5
Т ерм опринтер.....................................' ............................................................11-5
Сетевой п р и н те р ............................................................................................11-5
Э К Г .................................................................................................................................11-6
Сигналы тревоги по а р и тм и и ................................................................11-7
Д ы ха н и е .....................................................................................................................11-8
СОз (только в P V M -4763)................ .............................................................11-8
З рО з.............................................................................................................................11-10
Н И А Д ...........................................................................................................................11-11
Температура (Т Е М П ).......................................................................................11-13
ИАД (ДАВЛ) (только в P V M -4763) ..........................................................11-14
Поиск И устранение неполадок.................................11-16
М ониторинг...............................................................................................................11-16
С е ть ...............................................................................................................................11-19
Батарея аккум уляторная................................................................................11-20
З а п и сь............................................................;...........................................................11-21
Т ерм опринтер..................................................................................................11-21
Сетевой пр и нте р ...........................................................................................11-22
Э К Г ................................................................................................................................11-22
Д ы ха н и е .....................................................................................................................11-23
СОз (только в P V M -4763) ..................•...........................................................11-24
ЗрО з..............................................................................................................................11-25
Н И А Д ...........................................................................................................................11-26
Температура (Т Е М П )........................................................................................11-27
ИАД (ДАВЛ) (только в P V M -4763) ...........................................................11-27
11
--- стр. 298 ---
Экранные сообщения
1 1 . Поиск и устранение неполадок
В данном разделе перечислены сообщения, отображаемые на окране
монитора пациента во время его использования.
Приводится описание причин появления сообщений об ошибках, а также
требуемые действия. После принятия .мер убедитесь, что сообизение
исчезло и монитор пациента функционируе т должным образом, прежде
чем возобновлять работу с ним.
Ниже приводи тся описание обозначений слева от сообщения.
Восстановление Это сигнал тревоги. При нажатии кнопки [ПАУЗА
ТРЕВОГ] отключается звук и выключается индикатор
тревоги. По нстечеинн заданного времени отключения
звука тревоги, если причина подачи сигнала тревоги ие
была устранена, сигнал тревоги подается снова. При
нажатии функциональной клавиши [СБРОС ТРЕВОГИ]
выполняется операция «отключения звука».
Отключение звука Это сигнал тревоги. При нажатии кнопки [ПАУЗА
ТРЕВОГ] или функциональной клавиши [СБРОС
ТРЕВОГИ] отключается звук и выключается
индикатор тревоги. Сообщение и значение на экране
подсвечиваются до тех пор, пока не устраняется причина
подачи сигнала тревоги.
Прекращение Это сигнал тревоги. При нажатии кнопки [ПАУЗА
ТРЕВОГ] пли функциональной клавиши [СБРОС
ТРЕВОГИ] отключается звук и выключается индикатор
тревоги.
— Это сообщение не является сигналом тревоги.
? При подаче сигнала тревоги в верхнем правом углу
экрана появляется символ [?]. При пажагии на символе
[?] открывается окно руководства.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если сообщ ение не исчезает после выполнения
следую щ их действий, повесьте на монитор
пациента табличку «Не использовать» или
«Требует ремонта» и обратитесь к
уполномоченному представителю компании
Nihon Kohden.
Мониторинг
Сообщение Возможная причина Действие
Восстановление,
отключение звука^
« .- ТРЕВОГА»
(«—» за.меняет название
пара.метра)
Подается сигнал тревоги по
верхиему/ннжнему пределу.
Выполните соответствующее действие в
зависимости от уровня тревоги.
11рекращснне
«— РАЗЪЕМ ОТКЛ»
(«—» заменяет название
параметра)
См. раздел, носвяшепиын конкретному параметру.
—
«ТРЕВОГА
ВЫКЛЮЧЕНА '
(«— :— » обозначает
«ММ:СС»)
Была нажата кнопка [ПАУЗА
ТРЕВОГ] для проверки сигнала
тревоги (или отключения звука
тревоги).
• После устранения причины подачи
сигнала тревоги сигнал тревоги
выключается.
• При нажатии кнопки [ПАУЗА ТРЕВОГ]
подача сигнала тревоги возобновляется,
если не активны другие сигналы
гревоги.
11-2 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 299 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение
«СИГНАЛЫ ТРЕВОГ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ):
«СИГНАЛЫ ТРЕВОГ
ПРИОСТАНОВЛЕНЫ
(«— :— » обозначает
«ММ:СС»)
Возможная причина
Ьыла нажата клавиша
[ПРИОСТАНОВ
МОНИТОРИНГ].
Было включено питание.
Была нажата клавиша
[ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ].
Действие
Для возобновления подачи сигналов
тревоги после приостановки
снова нажмите [ПРИОСТАНОВ
МОНИТОРИНГ] или [ПРИОСТАНОВ
ТРЕВОГ].
«ВСЕ ТРЕВОГИ
ВЫКЛ»
«СБРОС ТРЕВОГИ»
Восстановление
Прекращение
«ПРИОСТАНОВ
МОНИТОРИНГ»
«ЗАМОРОЗИТЕ»
«БАТАРЕЯ
РАЗРЯЖЕНА)
Была нажата кнопка выключения
все.х сигналов тревоги [ВСЕ
ТРЕВОГИ ВЫКЛ].
Была нажата функциональная
клавиша [СБРОС ТРЕВОГИ].
Была нажата клавиша
[ПРИОСТАНОВ
МОНИТОРИНГ].
Для возобновления подачи сигналов
тревоги во время приостановки снова
нажмПте [ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ].
Для возобновления мониторинга снова
нажмите [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ].
При нажатии функциональной клавиши
[СБРОС ТРЕВОГИ] во время сброса
тревоги подача всех сигналов тревоги
возобновляется.
Была зшжата клавиша
[ЗАМОРОЗИТЬ]. ____
«КОННЕКТОР
ТРАНСМИТТЕРА
ОТСОЕДИНЕН»
«МОНИТОР ВЫКЛ»
(отображается только в
окне «МЕЖКОЕЧН»)
«ДЛЯ ВКЛ.
СЕНСОРНОГО
ЭКРАНА
НАЖМИТЕ КНОПКУ
ПРОВЕРКИ НА
ПРАВОЙ ПАНЕЛИ.»
Низкий уровень заряда
батареи аккумуляторной в
мониторе пациента
Передатчик отсоединен
от монитора пациента.
VcTpoiicTBo, зарегистрированное
в .межкоечной снсте.ме,
выключено.
Для возобновления мониторинга
снова нажмите [ПРИСЗСТАИОВ
МОНИТОРИНГ].
Нажмите [ЗАМОРОЗИТЬ] еще раз.
Подключите монитор пациента к сети
питания переменного тока и зарядите
батарею аккумуляторную.
Подсоедините передатчик.
Устройство, зарегнетрироваиное
в межкоечиой системе,
отключено от сети.
Была нажата кнопка [СЕНС
ЭКРАН ВЫКЛ].
«НЕТ СВЯЗИ С
СЕТЬЮ.»
На данном мониторе пациента
установлено значение «2-е
ПОКОЛ.» для параметра
«ПРОТОКОЛ», значение «ВСЕ»
— для параметра «ДОСТУПНЫЕ
ТИПЫ ТРЕВОГ» или значение
«РАСШИРЕННЫЙ» — для
параметра «ТИП АР11ТМИИ», н
моннгор нациенга подключен к
сети. Версия программного
обеспечения одною или
нескольких устройств в сети
не поддерживает огшню
расширенной арнт.мнн,
и возннкас! сбой связи.
Проверьте состояние пациента и
обеспечьте его безопасность. Затем
проверьте систему на наличие неполадок.
Нажмите кнопку [ПРОВЕРИТЬ] в правой
части экрана, чтобы включить сенсорные
кнопки.
Измените настройки, как указано ниже.
• Установнге для параметра
«ПРОТОКОЛ» значение «1-е ПОКОЛ.».
• Установите для параметра
«ДОСТУПНЫЕ ТИПЫ ТРЕВОГ»
значение «ОСНОВНЫЕ».
• Установите для параметра
«ТИП АРИТМИИ)) значение
«СТАНДАРТНЫЙ».
Либо выполните действие, указанное
ниже.
• Обновите все устройства в сети до
рекомендуемой версии ПО.
11
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 11-3
--- стр. 300 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
Сетевой кабель не
гюдсоедннсн к монитору
пациента должным образом.
Подсоеднинте сетевой кабель к
монитору пациента должиы.м
образом.
Восстановление,
отключение звука^ «ПОТЕРЯ СВЯЗИ» Неправильные сетевые
настройки.
Установите правильные сетевые
настройки.
Повреждение сетевого
кабеля, или неисправность
концентратора
Замените сетевой кабель или
концентратор.
—
«ДАННЫЕ
СИМУЛЯЦИИ»
Дисплей на.кодится в
демонстрационном режиме.
—
Монитор пациента находится
за пределами зоны
распространения радиоволн
беспроводной сети.
Монитор пациента должен находиться в
пределах зоны распространения
радиоволн беспроводной сети.
Восстановление,
отключение звука^ «ВНЕ ЗОНЫ» В процессе идеитифнкацпн
беспроводной сети возникли
ошибки, либо настройки
идентификации установлены
неправильно.
Проверьте данные н настройки
идентификации беспроводной сети, чтобы
устранить неполадку.
1 Для сигналов тревоги по ИМАД, ИПЧД и шоковому индексу установлен режим отключения звука.
^ Настройку можно нымолинть в o k . ic [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ТРЕВОГА] - [СЕТЬ] ^ [УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПОТЕРЕ СВЯЗП/ВНЕ ЗОНЫ].
Системные ошибки
Сообщение Возможная причина Действие
Отключение
звука
«ПАРАМЕТР НЕ
ДОСТУПЕН»
Подсоединен кабель для
нз.мерення параметра, не
поддерживаемого системой.
Отсосдиннте неподходящий кабель.
-
«ОБНАРУЖЕНА
ОШИБКА ДИСКА»
Возникла ошибка в области хранения
данных.
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании N ’ihon Koliden.
Неправильно установлена SD карта. Правильно установи те SD карту.
Иепснравиость SD карты
Обратитесь к уполномоченному
представителю ко.мпании Nihon Koliden
Монитор пациента неисправен
Обратитесь к уполномоченному
представи телю комнаннн Nihon Koliden
Отключение
звука
«ДАННЫЙ
ПАРАМЕТР УЖЕ
ЗАРЕГИСТРИРОВАН.»
Для моинториига СО. используются
два НЛП более каналов.
Использу 1пе только одни канал для
моинториига СО:.
Отключение
звука
«1C ТАЙМЕР
НЕИСПРАВЕН»
Ресурс литиевой батареи исчерпан.
Обратитесь к уполномоченному
представи телю компаннн Nihon Koliden
Отключение
звука
«ОШИБКА
ДИНАМИКА»!
При запуске .монитора пациента
обнаружена ошибка дииа.мика.
Обратитесь к упо.пномочентюму
представителю компании Nihon Koliden
Отключение
звука
«ОШИБКА МОДУЛЯ
мри»
Сбой монитора пациента
Обратитесь к уполиомоченно.му
представителю компаинп Nihon Koliden
11-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 301 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
Восстановление «ОШИБКА БАТАРЕИ»
Сбои батареи аккумуля торной
'Грсбуется замена батареи
аккумуляторной. Обратитесь к
уполномоченному представителю
ко.мианпи Nihon Kolideii.
Срок службы батареи
акку.муляторнон почти истек.
Сбой монн'юра пациента
[Зосстаиовленне «НЕИЗВЕСТИ,
БАТАРЕЯ»
Установ.чен аккумулятор, не
нредназначенный для использования
сданным .монитором пациента.
Обрати тесь к уполномочепному
представителю компании Nihon Kohclen
11рекращенне «ОШИБКА
СИНХРОН! 13. HIS»
Неправильные настройки HL7.
ITiMCHine пастронкп на странице HL7 в
окне «СЕТЬ» окна «КОНФИГУРАЦИЯ
СИСТЕМЫ».
Введенный ID пациента неверен. Введите правильный 1D пациента.
^ Монитор пациента оснащен двумя динамиками. Данное сообщение указывает на то, что один из динамиков
неисправен (даже при наличии звука). В случае неисправности обоих дина.миков звук будет
отсутствовать. Этот сигнал тревоги подается только при запуске монитора пациента.
Запись
Термопринтер
ССообщение Возможная причина Действие
- ■о
т
Нет бумаги для записи. Загрузите бумагу для записи.
Бумага для записи загружена в
тер.мопринтер неправильно.
Загрузите бу.магу для записи в
тер.мопринтер должным образом.
— Дверца термонринтсра открыта. 11лотно закройте лоток для бумаги для
записи до щелчка.
— f Выполняется запись. — 11
Сетевой принтер
Сообщение Возможная причина Действие
Прекращение «ОШИБКА ПЕЧАТИ»
Принтер занят. Подождите немного п повторите попытку
печати.
Принтер не включен. Убедитесь, что принтер включен.
Сетевой кабель не подсоединен
должным образо.м.
Нодсоединнте сетевой кабель к монитору
пациента должны.м образом.
Неверные сетевые настройки
принтера.
Откройте окно [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ЗАПИСЬ] [ПЕЧАТАТЬ],
а затем измените сетевые настройки
принтера.
Сбой принтера Обратитесь к администратору принтера.
— «ПЕЧАТЬ» На сетевом принтере выполняется
печать. —
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 11-5
--- стр. 302 ---
11. Поиск и устранение неполадок
ЭКГ
Сообщение Возможная причина Действие
Дыхание или двигательная
активность вызывает иарушення
в работе электродов.
[оместите электрод на участок с
менее в 1.|ражснной двигательной
активностью.
Ннтерферепция сигнала ЭМГ.
Помести те элек’1’род на участок
с меньшим количеством мышц
{например, над ребрами). Убедитесь,
что паииен'Т)' нс холодно и он не
нервничает.
Провод электрода слишком натянут.
Расположите провод электрода таким
образом, чтобы он слегка провисал.
Гель на электроде высох. Электрод
неплотно прикреплен к коже.
Замените электроды новыми.
_ •? «ЭКГ' ПОМЕХА» Плохой контакт зажима кабеля
отведений ЭКГ.
Очисти те зажим.
Высокое контактное сопротивление
между кожей и -злекз родо.м.
Уменьши те сопротивление,
используя гель для подготовки кожи.
Используется электрическое
одеяло (без функций заши ты о'т
электромагнитной индукции).
Установите защитный экран вокруг
эл е ктр и ч ес ко то од е я; i а.
Помехи, обусловленные
нспользованнсм
электрохирургического оборудования
См. пункт «Пснользованис
с элекз рохирургическнм
оборудованием» в разделе 3.
Монитор иацнеттта и
периферийные уетройства не
заземлены должным образом.
Заземли те их должным обра’ зом.
[восстановление, ? «ЭКГ АНАЛИЗ
НЕВОЗМОЖЕН»
Невозмо’ жно выполнить расчет ЧСС
и ана;шз ари тмии из-за воздействия
но.мсх. продолжающегося в течение
30 секунд.
Устрани те помехи.
Провод элскз рода или кабель ЭКГ
соеднннтелы 1ый отсоединился от
разъема.
Для удаления э того сообщения
иа’ жми’ге кнопку [ПАУЗА ТРЕВ01 ].
Провод 'электрода отсоединился оз
электрода.
Плотно подсоедини те провод к
элекзроду.
«ЭКГ ПРОВЕРЬТЕ
ЭЛЕКТРОДЫ»,
Электрод неплотно прикреплен к
коже.
Замените электроды новыми.
Отключение ’ звука,
')
«— ПРОВЕРЬТЕ
ЭЛЕКТРОДЫ»
(«—» обозначает
I [ровод элек’1'рода о'тсоединился
от кабеля ЭК1’ соединнтс.льного.
Плотно подсоедините провод
электрода к кабелю ЭК1
соелинителыюму.
злекгрод, вызвавший
подачу сигнала
тревоги)
Плохой кон такт между зажимо.м
кабеля отведений ЭКГ и электродом. Замени те провод ’ электрода.
Провод ’ электрода поврежден.
Одновременно исполызуются разные
типы электродов.
11сноль’$уГтте 'электроды озщого и t o i o
•же тина.
Слишко.м высокое напряжение
нолярнзацни.
Замени те ’электроды новыми.
«КАРДНОСТПМУЛ»!
’ Отобра’ /кается
Обнаружен QRS с
к а ]э д и О с т н м ул я и и с й.
Если у пациен та нет ЭКС, установн'те
для нара.метра [ОЬПАРУЖ
КАРДИОСТГ1МУЛ] значение [ВЫКЛ].
—
только в том случае,
если для параметра
«ОБНАРУЖ
КАРДИОСТИМУЛ»
установлено значение
«ВКЛ». (См. ра-здел
7-Г)
11 с п ол ьзу ется эзiе ктр н чес кое
одеяло (без функций защиты от
электромагнитной индукции).
Установи те защитный экран вокруг
э.' 1 е кт|э н ч е с кото о; 1ся л а.
Выполняется мониторинг ЭКГ
новоро’ жденного.
Установите для параметра [ОБНАРУЖ
КАРДИОСТПМУЛ] значение [ВЫКЛ].
—
Для функции обнаружения ЭКС
установлено значение [ВЫКЛ].
—
11-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 303 ---
■ 1 1 . Поиск и устранение неполадок
Сообщение
«ИЗУЧЕНИЕ»
Возможная причина
В окне ЭКГ была нажата кнопка
[ЗАПОМНИТЬ].
Измерение только что началось.
В настронка.х ЭКГ изменено
отведение.
«АВТО ВЫВОД
ОТВЕДЕНИЙ»
Отключение звука
«АНАЛИЗ АРИТМИЙ
ОТКЛ»
Была выполнена регистрация
пациента.
Сообщение «ПРОВЕРЬТЕ
ЭЛЕКТРОДЫ» исчезло по
истечении времени, превышающего
определенный период.
Действие
Дождитесь окончания процесса
изучения. См. раздел «Изучение ЭКГ»
(стр. 7-1-II).
Для параметра «АВТО ВЫВОД
ОТВЕДЕНИЙ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ]
[ЭКГ] установлено значение «ВКЛ»,
и электрод отведения для анализа
оставался отсоединенным в течение
пяти секунд или более, что привело
к автоматическому изменению
действительного отведения.
Для параметра «АНАЛИЗ
АРИТМИИ» па странице
[ОСНОВНЫЕ] в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ] ^
[ЭКГ] установлено значение
«ВЫКЛ».
«ОШИБКА МОДУЛЯ
ЭКГ»
«НИЗК мВ»
Неисправность монитора пациента.
Слишком малая амплитуда QRS.
Проверьте отсоединеииыГ| электрод и
снова подсоедините его.
Если требуется анализ аритмии, см.
Раздел «Изхмснение настроек
ЭКГ» (стр. 7-1-12), чтобы установить
значение «ВКЛ» для
соответствующего иара.метра.
Обратитесь к унолиомоченио.му
представителю ко.мпаиии Nilion
Koliclen.
Наложите электроды на участок с
достаточно большой амплитудой QRS.
Сигналы тревоги по аритмии
Г
Сообщение
Восстаиовлеиие
«АСИСТОЛИЯ»,
«ФЖ», «ЖТ»,
«ЭКС ТРЕМ ТАХИ»>,
«ЭКСТРЕМ БРАДИ»Г
«ЖЕЛ БРАДИ»1,
«СЕРИЙНАЯ ЖЭ»,
«НАДЖЕЛ ТАХИ»1,
«ТАХИКАРДИЯ»,
«БРАДИКАРДИЯ»,
«ПАУЗА»1,
«ЖЕЛ РИТМ»1,
«ПАРНАЯ ЖЭ»,
«РАННЯЯ ЖЭ»,
«ПОЛИМОРФНЫЕ»!,
«БИГЕМИЫИЯ»,
«ТРИГЕМИИИЯ»!,
«ЧАСТ ЖЭ», «ЖЭ»,
«НЕРЕГУЛЯРНЫЙ
RR»i,
«УДЛИНЕННЫЙ
RR»!,
«НЕТ
ИМПВРИТМА»!,
«НЕТ ЗАХВАТА
ИМПВРИТМ»!
Возможная причина
Возникла аритмия.
Действие
11
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-7
--- стр. 304 ---
11. Поиск и устранение непопадок
Сообщение Возможная причина Действие
Восстановление,
Отключеине
звука^
«А-Р1В»2 Возникла аритмия. -
Отключение
звука
«ОКОНЧАНИЕ
A-FIB»2
Фибрилляция предсердий
отсутствовала в течение заданного
времени задержки после завершения
фибрилляции предсердий.
-
^ Устанавливается только в том случае, если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] — > [ПАРАМЕТРЫ] [ЭКГ] задано значение «РАСШИРЕНИЫЙ».
2 Устанавливается только в том случае, если соблюдаются все указанные ниже условия.
• Для параметра «ПРОТОКОЛ» на странице [LS-NET] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] -> [CE'I Ь]
установлено значение «2-е ПОКОЯ.».
Для параметра «ТИП АРИТМИИ» на странице [ЭКГ] в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ][ПАРАМЕТРЫ]
установлено значение «РАСШИРЕННЫЙ».
• Для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ A-FIB» на странице [ЭКГ] в окне [УСТА! ЮВКА СИСТЕМЫ] *
[ПАРАМЕТРЫ] установлено значение «ВКЛ».
^ Режим функциоинроваиия сигналов тревоги после их отмены .может оыть насзроен в разделе «СШ НАЛЫЮЕ
ОП. ОБ A-FIB» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ТРЕВОГА] [ЭКРАН/ЗВУК].
Дыхание
Сообщение Возможная причина Действие
— «ДЫХАН ВЫКЛ»
Для пара.метра [ИМПЕДАНС МЕТОД
ИЗМЕР] установлено значение
[ВЫКЛ].
Для из.мереиия дыхания установите для
параметра «ИМПЕДАНС МЕТОД ИЗМЕР»
в окне меню [СТАНДАРТ] — > [ДЫХЛН] — >
[ОСНОВНЫЕ] значение «ВКЛ».
(С.м. Раздел 7-2 «Моииторииг дыхания».)
СОг (только в PVM“4763)
Сообщение Возможная причина Действие
Уберите волу, скопившуюся в
дыхагелыюм контуре, и правильно
иодсоелинитс адаптер к д|. 1хатслыюму
контуру.
Отключение
звука,'!
«СО, ПРОВЕРЬТЕ
ДАТЧИК»
На датчик подается недостаточно
света. Очистите окно датчика СО,.
Замените адаптер новым.
С ве го и 3J1 у ч ате; 11, нов режд с н. За.мените датчик СО: новым.
Отключение
звука,?
«СО, ОШИБКА
ДЛТЧИК.Л»
Неисправность или повреждение
датчика СО,, либо повреждение
кабеля датчика.
Замените датчик СО: новым.
Отключение
звука, ?
«СО, ЗАМЕНИТЕ
АДАПТЕР»
Неисправность или повреждение
адаптера СОз- Замените адаптер СО: тювы.м.
11-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 305 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
Прекращение, ? «СО, РАЗЪЕМ ОТКЛ»
Датчик СО, отсоединен от разъема
PRESS/СО, монитора нацнента. Для удаления этого сообщения нажмите
кнопку [ПАУЗА ТРЕВОГ].
Датчика СО, был случайно
отсоедннеи от разъема PRESS/СО,
.монитора пациента.
Подсоедините датчик COj к разъему
PRESS/СО, должным образо.м.
Сбои датчика СО, Замените датчик СО, новым.
~ «СО, КАЛИБРОВКА»
Калибровка —
Измерение эталонного
количества света датчика СО, —
— «СО, КАЛИБРОВКА
ЗАВЕРШЕНА» Калибровка выполнена —
___^ 9
«СО, КЛБ ??» Калибровка не выполнена.
Выполните калибровку нуля.
(С.м. Раздел 7-.3 «Мониторинг СО,
(только в Р\СМ-4763)».)
— «СО, ВНЕ
ДНАПАЗОНА»‘
Значение измерения находится за
пределами допустимого диапазона. —
— «СО, НЕ УКАЗАНА
ТОЧНОСТЬ»^
Температура или давление рабочей
среды находится за пределами
допустимого диапазона.
—
Отключение
звука,
восстановление^
«ПРОВЕРЬТЕ
СОг АДАПТЕР»!
Невозможно выполнить измерение
вследствие скопления воды в
дыхательном контуре.
Уберите воду, скопившуюся в
дыхательном контуре, и правильно
подсоеднни ч е адаптер к дыха тельному
контуру.
Замените адаптер новым.
Отключен и с
звука
«СО,АДАПТЕР
ОТКЛЮЧЕН»! Адаптер отсоединен. Подсоедините адаптер к датчику
СО^.
^ Доступно только в том случае, если для параметра «ДОСТУПНЫЕ ТРШЫ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] —> [ЭКРАН/ЗВУК] установлено значение «ВСЕ».
2 Режим функционирования зависит от уровня тревоги («ВНИМАНИЕ»: восстановление, «УВЕДОМЛ»:
отключение звука).
U
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-9
--- стр. 306 ---
1 1 . Поиск и устранение неполадок
SpO;
Сообщение
Прекращение, ?
«НИЗКОЕ КАЧЕСТВО
СИГНАЛА»
ШИ (2 деления:
желтый)
( I деление:
красный)
(деления
OrCVTCTHVlOr)
«SpO. РАЗЪЕМ ОТКЛ»
Отключение звука, ?
Восстановление,7
Отключение звука, ?
«SpO: ПРОВЕРЬТЕ
ДАТЧИК»
Возможная причина
Качество сигнала низкое. Возможные
причины ука:^аны ниже.
• Наличие двигательной активности
• Слабый пульс
• Неус тойчивое дыхание
• Датчик не подсоединен должным
образом
• Мснользуе 1'ся ВАБК
• Используется элсктрохирургнческое
оборудование
• Датчик находится под воздействие.м
ярко1 о света^
• Измерение выполняется во время
СЛР2
Действие
В|.и10лиить измерение невозможно.
Кабель соедиинтельный SpO>
огсоедннеи от разз.ема SpOi монитора
пациента.
Кабель соединителы 1ыГ1 SpO^ был
случайно отсоединен от разз.ема
ЗрОз монитора пациен та.
Неисправность кабеля
соедииитслыюго SpO^
Если сообщение не исчезает,
проверьте состояние пациента
и датчик и при необходимости
выполните установку датчика
повторно.
Если неполадка сохраняется,
ре комен дуется вы пол 1111ть
измерение SpO: с нспользоваиис.м
пробы крови.
^ Если датчик находится под
воздействием очень яркого света,
защитите датчик от воздействия
света.
^ Правильно выполнить измерение
невозможно.
Следуйте указаниям,
которые приводятся в других
о'тображае.мых сообщениях.
Для удаления отого сооощеиия
нажмите кнопку [ПАУЗ.А
ТРЕВОГ].
Плотно подсоедините кабель
еосдиинтельныи SpO: к
разъему ЗрОг.
Замените кабель
соедииительный ЗрОз новым.
Датчик ие наложен должным образом.
Если кривая
пульса
на экране
отображается
в виде прямой
линии
Если кривая
пульса
отображается
на экране
«SpO. ЗАМЕНИТЕ
ЗОНД»
«SpO:
ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ
СВЕТА»
Датчик отсоединен от
кабеля
соединительного SpO:
Пло.хой кон такт с
разъемом
Повреждение или
короткое замыкание
датчика.
Датчик наложен иа
неподходящий участок.
Датчик пов15ежден.
Д атч и к п о в режд е н.
Короткое замыкание датчика.
Неисправность кабеля
соединительного ЗрОг
Замена датчика
Участок измерения находится под
вогщейс твисм свеча, например света
от хирургического светильника,
билирубиновой или флуоресцентной
лампы.
Проверьте, правильно ли наложен
датчик, и наложи те его должным
образо.м.
Нодсоедищтте датчик к
кабелю соединительному
SpOn должным образо.м.
За.менитс датчик новым.
На-тожите датчик на другой
участок
За.мсните датчик новым.
Замените датчик новым.
Замените дат чик новым.
Замените кабель
соединительный ЗрОз новым.
Замените датчик. Если
неполадка сохраняется,
замените кабель
соединтельный SpO^ новым.
Накройте участок измерения
одеялом или другим подобным
предметом, чтобы защитить
этот участок от воздействия
окружающего света и ие
допустить влияния по.мех иа
кривую пульса.
11-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 308 ---
1 1 . Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
НИАД измеряется с интервалами
1 мни в течение более 30 минут.
Проверьте состояние пациента н
определите, продолжать ли измерение
с интервалами 1 мни.
Отключение звука
«НИАД ПРОВЕРЬТЕ
УСТАНОВКИ
ИНТЕРВАЛА»
Измерение невозможно
перезапустить в случае
внезапного сбоя электропитания н
возобновления подачи питания во
время автоматического измерения
н измерения в режиме СТАТ н
СИМ. 2
Проверьте настройки н при
необходимости перезапустите
измерение.
Восстаиовлемие, ? «НИАДЗАКУПОРКА
МАНЖЕТЫ» Шланг для манжет перегнут нлн сжат. Ус траните причину перегибания нлн
сжатия шланга для манжет.
Шланг для манжет отсоединен от
разъема N1BP монитора пациента.
Для удаления этого сообщения
наж.мте кнопку [ПАУЗА ТРЕВОГ].
Прекращение, ? «НИАД РАЗЪЕМ
ОТКЛ»
Шланг для манжет был
случайно отсоединен от разъе.ма
NIBP монитора наниеита.
Плотно тюдсоеднннте шланг для
.манжет к разъему NIBP.
Неисправность шланга для манжет. За.меинте шланг для .манжет новы.м.
— «МЛАД ПОВТОР
ИЗМЕРЕНИЙ»
Измерение НИАД выполняется
повторно из-за таких факторов, как
арнт.мня, двигательная активность,
вибрация н сжатие шланга для
манжет.
Устраните причину. Повторное
нз.меренне выполняется
авто.матнческн.
Отключение звука «НИАД с м е т ВНЕ
ДИАПАЗОНА»
Систолическое артериальное
давление пациента превышает
измерительный диапазон
монитора пациента.
Измерьте кровяное давление
путе.м пальпации нлн с помощью
инвазивного метода.
Отключение звука «НИАДДИА. ВНЕ
ДИАПАЗОНА»^
Д II а сто л II ч е с ко е а рте р н а л ы 10 е
давление пациента превышает
нз.мернтельнын диапазон
монитора пациента.
Измерьте кровяное давление
путе.м пальпации плн с по.мошыо
инвазивного метода.
Отключение звука «вир ;;|, п а п а з о п а»2
Систолическое и диастолическое
артериальное давление пациента
превышает нз.мернтельнын
диапазон монитора пациента.
Измерьте кровяное давление
путе.м палыищнн или с помощью
инвазивного метода.
—
«НИАД
ВЫПОЛ1ТЯЕТСЯ
ПРОЦ КЛБ НУЛЯ»
Выполняется калибровка нуля.
Дождитесь завершения калибровки
нуля. Если процедура не
завершается, обратитесь к
уполномоченному представителю
компании Nilion Koliclen.
Огключеннс
звука, ?
«ИИАД ИЗМЕР
ПРЕРВАНЫ»
Вре.мя нз.мерення превысило
заданмын период из-за таких
факторов, как аритмия, двигательная
активность, вибрация нлн сжатие
шланга для .манжет.
Устраните все причины движения
тела пациента, вибрации, перегиба
плн сжатия шланга для манжет. При
наличии аритмии измерьте кровяное
давление ннвазнвны.м методом.
«НИАД СЛАБЬ1Й
ПУЛЬС»
Пульс пациента слишком слабый.
1'1змерьтс кровяное давление
путем пальпации нлн с по.мошыо
инвазивного .метода.
__ 7
Манжета затянута слишком слабо. Оберните манжету вокруг руки
пациента должным образом.
Неподходящий размер манжеты. Используйте подходящую .манжету.
Отключение «ИИАД ПУЛЬС.НЕ
ОБНАРУЖ»
Пульс пациента слишком слабый.
Измерьте кровяное давление
путс.м пальпации плн с по.мошыо
инвазивного метода.
звука, ?
Манжета не наложена на пациента
должным образом.
Оберните .манжету вокруг руки
пациента должным образом.
11-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 309 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
—
«ПОЛУЧ. ДАННЫХ
PWTT»
Получение данных для
измерения PWTT (времени
прохождения пульсовой волны).
Данное сообщение отображается
до тех пор, пока ие будет
получено стабильное значение
PWTT. Подождите немного.
Необходимые пара.метры не
измерены.
Для измерения PWTT требуется
измерение 7)КГ и SpO;.
— «КЛБ PWTT??» Калибровка НИАД не выполнена. Измерьте НИАД и повторите
калибровку.
—
«ВРЕМЛ НАКАЧКИ
ИСТЕКЛО»
Манжета накачивалась в течение
I20 секунд для взрослых и детей
или 70 секунд для новорожденных в
режиме венепункции.
Выполните накачивание манжеты
повторно.
Отключение звука «НИАД МОДУЛЬ
НЕДОСТУПЕН» Неисправность модуля
Обратитесь к упол 1гомоченному
представителю компании Nihon
Kohden.
—
«ПОДОЖДИТЕ,
ПОЖАЛУЙСТА»
Измерение было запущено снова
в течение двухсекундного периода
паузы измерения.
Подождите, пока сообщение не
исчезнет, после чего начнется
измерение.
^ Если появляется сообщение «МИАД AKTPIBE11 БЕЗОПАСНЫЙ РЕЖИМ», выполнение измерений невозможно в
течение 40 секунд.
2 Доступно только в том случае, если для параметра «ДОСТУПНЫЕ ТРШЫ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] — > [ТРЕВОГА] — » [ЭКРАН/ЗВУК] установлено значение «ВСЕ».
Температура (ТЕМП)
Сообщение
Прекращение, ?
Прекращение
«...
ПРОВЕРЬТЕ
ДАТЧИК»
(«—» обозначает и.мя
метки температуры)
«.—
МОДУЛЬ
НЕДОСТУПЕН»
(«—» обозначает н.мя
метки температуры)
Возможная причина
Датчик отсоелннен от разъема
Кабель датчика температуры
поврежден.
Из.мереииое зиачемпе находится за
пределами допустимого диапазона.
Монитор пациента осиащеи
функцией моделирования
сигналов температуры тела.
Благодаря моииториигу этих
.моделируемых сигналов в течение
предустаиовлеииого периода
возм ожи о выполнение
самопроверки блока обработки
сигналов температуры тела.
Если этот блок не покрывает
нрсдустацовлсниыц диапазон
измерений из-за иенсправиости,
на экране монитора ианнента
о тображается данное сообщение.
Действие
Подсоедините датчик к разъему для
измерения температуры должным
образом.
Замените датчик новым.
Проверьте место наложения датчика.
Обратитесь к уиолномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-13
--- стр. 310 ---
11. Поиск и устранение неполадок
ИАД (ДАВЛ) (только в PVM-4763)
Сообщение Возможная причина Действие
Прекращение, ?
«—
ПРОВЕРЬТЕ
ДАТЧИК»
(«—» обозначает
имя метки давления.
При отображении
этого сообщения
вместо значения
измерения появляется
обозначение «
----».)
Трансдыосср кровяного
давления отсоединен от кабеля
соединительного инвазивного
давления.
11лотно подсоедините
траисдыосер к кабелю
соединнтелыюму инвазивного
давления.
Сбой трансдыоссра кровяного
давления Замените траисдыосер новым.
Кабель СОСДИНИТСЛЫ1Ы Й инвазивного
давления поврежден.
Замените кабель соеднингельный
инвазивного давления новы.м.
Прекращение, ?
«—
РАЗЪЕМ ОТКЛ»
(«—» обозначает имя
метки давления)
Кабель соединительный инвазивного
давления отсоединен от разъема
PRESS/СО: монитора пациента.
Для удаления этого сообщения
нажмите кнопку [ПАУЗА ТРЕВОГ].
Кабель сосдщ|ителы 1ый инвазивного
давления был случайно отсоединен
от разъс.ма PR.ESS/CO 2 монитора
пациента.
Плотно подсоедините кабель
соединительный инвазивного
давления к разъему PRESS/COj.
Неисправность кабеля
соединительного инвазивного
давления
Замените кабель соединительный
инвазивного давления новым.
— ВНЕ ДИАПАЗОНА»
(«--» обозначает имя
метки давления)
Измеренное значение находится за
пределами допусти.мого диапазона. Проверьте условия измерения.
Сбой траисдыосера кровяного
давления Замени те грансдыосср новым.
Отключеинс звука ДИСБАЛАНС НУЛЛ»
(«—» обозначает имя
метки давления)
Калибровка нуля не выполнена.
Выполните калибровку нуля
повторно. (См. Раздел 7-7
«Моинторннг инвазивного давления
(только в PVM-4763)».)
—
« ...
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ
ОБНУЛЕНИЯ»
(«—» обозначает имя
метки давления)
Во время калибровки пуля контур не
имел контакта с воздухо.м.
Обеспечьте доступ воздуха в кон тур
и нов'торн ге калибровку нуля. (См.
Раздел 7-7 «Мониторинг
инвазивного давления
(золько в PVM-4763)».)
Во врс.мя калибровки нуля давление
было иестабильны.м.
Подсоедините контур повторно
и снова выполните калибровку нуля.
(См. раздел 7-7 «Мониторинг
инвазивного давления (только в
PVM-4763)».)
—
« —
НУЛЬ ВНЕ ДНАИАЗ»
(«—» обозначает имя
метки давления)
Сбой траисдыосера кровяного
давления
Замените траисдыосер новы.м.
Неисправность монитора пациента
Обратитесь к уполномоченному
представителю комиании N'ihon
Kohden.
—
«—
ВЫПОЛНЯЕТСЯ
ПРОП КЛБ НУЛЯ»
(«—» обозначает имя
метки давления)
Выполняется калибровка нуля. Дождитесь завершения калибровки
нуля.
—
«---
ОБНУЛЕНИЕ
ЗАВЕРШЕНО»
(«— -» обозначает и.мя
метки давления )
Калибровка нуля завершена. —
11-14 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 311 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сообщение Возможная причина Действие
Восстановление
«—
ЭТОТ ЯРЛЫК УЖЕ
СУЩЕСТВУЕТ.»
(«—» обозначает имя
.метки давления)
Одновременно подсоединены
два кабеля сосднмнтельных
инвазивного давления с
одннаково|'| меткой.
РПменнтс метку для одного из
разъемов.
Подсоединена неизвестная метка. Измените повторяющиеся
метки разъемов.
Восстановление,?
«—
КАТЕТЕР ОТКЛ.»1
(«—» обозначает имя
метки давления)
Ммпульс кровяного давления
отсутствует, н среднее давление не
превышает 10 мм рт. ст.
Проверьте линию измерения
кровяного давления н соединение
катетера.Удален артернальиын катетер.
^ Доступно только в том случае, если для параметра «ДОСТУПНЫЕ ТИПЫ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [ТРЕВОГА] ^ [ЭКРАН/ЗВУК] установлено значение «ВСЕ».
п
о
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-15
--- стр. 312 ---
Поиск и устранение неполадок
11. Поиск и устранение неполадок
В данном разделе перечислены распространенные проблемы, их причины н
рекомендуемые действия по нх устранению.
После принятия указанных мер убедитесь, что неполадка устранена и
монитор пациента функционирует должным образом, прс/кде чем
возобновлять работу с ним.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если сообщ ение не исчезает после выполнения
следую щ их действий, повесьте на монитор
пациента табличку «Не использовать» или
«Требует ремонта» и обратитесь к
уполномоченному представителю компании
Nihon Kohden.
Мониторинг
Неполадка I Возможная причина Действие
Невозможно включить
питамие при работе от сети
переменного тока.
Монитор нациенга не подсоединен к
розетке сети питания нере.менного тока.
11одсоеднтнгте монитор пацнента к розетке сети
питания переменного тока.
Сбои моннчора пациен га
Обратитесь к уполиомочентю.му
црсдставнгелю компании N ’ihoii Kohden.
I ^возможно включить
питание при работе от
б ага р е и а к ку .n i у л я т о р i ю ii.
Иизкни уровень заряда батареи
акку.муляторной.
Зарядите ба тарею аккумуля торную. (См. раздел
«Зарядка батареи аккумулячорнон» (стр. 4-8).)
Неисправность или износ батареи
аккумуля торной.
За.мени тс батарею аккумуляторную.
Неправильная установка батареи
аккумуляторной.
Убеди тесь, что батарей аккумуля торная
установлена правильно.
Сбой мони тора пациента
Обратитесь к уполномоченному
нрсдсчавнтелю компаннн Nihon Kohden.
':)кран че.мнын.
Слишком низкая яркость экрана.
Измените значение параметра «ЯРКОСТЬ»
в окне [ЭКРАН/ЗВУ К], которое можно
открыт!) в области «НАСТРОЙКИ» в окне
меню [СТАНДАРТ]. (См. раздел «Настройки
нара.метра [ЭКРАН/ЗВУК]» (стр. 4-17).)
Мони тор пациента получает ннтанно от
бага ре 11 а к кум ут i ято р i ю ii.
Из.мениче настройку параметра «РЕЖИМ
ЭКОНОМИИ ЭЛ.ЭНЕРГИИ» на странние
[ОБЩИЙ] в окне [УСТАНОВК.Л СИС^ ГЕМЫ] — >
[ЭКРАН].
Износ ла.мны подсветки.
Обратитесь к уполномоченному
нредставтелю ко.мпанин Nihon Kohden.
Сбой ЖК-дисплея
Обратитесь к уполиомоченному
прсдсчавнтелю компании Nihon Kohden.
Неправильное
отображение
Сбой монитора пациента.
Обратитесь к уполномоченному
представителю ко.мпатнт Nihon Kohden.
Экран белый. Сбой монитора пацнен та
Обратитесь к уполтю.моченному
нредставнтелю компаннн Nihon Kohden.
Индикатор чревоги не
загорается.
Сбой мони тора пациента
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
11-16 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 313 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Звук синхронизации
отсутствует
Для параметра «ГРОМКОСТЬ
СИНХРОЗВУКА» установлено значение
«ВЫКЛ».
Измените зиаченне пара.мстра «ЗВУК» в
окне [ЭКРАН/ЗВУК], которое можно открыть
в области «НАСТРОИКИ» в окне .меню
Громкость снижена. [СТАНДАРТ]. См. раздел «Настройки параметра
[ЭКРАН'ЗВУК]» (стр. 4-17).)
Монитор пациента находи тся в спящем
режиме.
Спящий режим выключается в указанных ниже
случаях.
• Выполнено действие с сенсорным экрано.м.
• Нажата клавиша.
• Подается сигнал тревоги уровня «УГРОЗА»Г
Подробнее см. в разделе «Использование
спящего режи.ма» (стр. 7-0-6).
Громкость не
увеличивается, или звук
нс воспроизводится, даже
если изменяется настройка
громкости.
Сбой .монитора пациен та. Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Менравнльнос
вое 11 ро! 1зведение звука
В динамик попал посторонний предмет Удалите посторонний предмет.
Сбой динамика Обрати тесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
При нажатии кнопки
«ПРОВЕРКА» ничего не
происходи г.
СбоГ| монитора пациента Обратитесь к уполномоченному
представителю ко.миании Nihon Kohden.
Монитор пациента
перегревается. Закрыто вентиляционное отверстие. Проверьте вентиляционное отверстие.
На часах отображается
неверное время.
Со временем точнос ть часов снижается.
Измените зиаченне параметра в окне
[ДАТА], которое можно открыть в области
«НАСТРОЙКИ» в окне меню [СТАНДАРТ].
(См. Раздел «Изменение настроек» (сзр. 4-16).)
Старый резервный аккумулятор. По этой
причине время на часах отображается
неправильно даже после повторной
настройки II включения питания.
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Неправильное
распознавание места
касания нрм работе с
к и О I I к а .м и сенсорно го
экрана.
Требуется калибровка сенсорного экрана. Выполни те клишбровку сенсорного экрана.
Калибровка сенсорного
экрана не завершена. Неисправность сенсорного экрана Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Сенсорный экран не
работает. Неиснравиость сенсорного экрана Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Внутри монитора
пациента находи тся
IlocTopoi 1IIиii IIредмет.
— Обратитесь к унолиомоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Пронс.чодит перемещение
курсора или открытие
окна в отсутствие касания
ceiicopHoii панели.
Экран покрыт каплями воды или загрязнен. Очистите экран. (См. раздел «Очистка,
дезинфекция и хранение» (стр. 12-9).)
111
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 11-17
--- стр. 314 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Питание монитора пациента
выюиочеио.
Вюаючитс питание .монитора нациеита. Если
используется батарея аккумуляторная,
замените ее полностью заряженной
батареей аккумуляторной.
Монитор пациента перемешается за
пределы зоны действия беспроводной сети.
Переместите монитор пациента, так чтобы он
находился в пределах зоны действия
беспроводной сети.
Настройка канала передатчика ис совпадает с
настройкой канала на приемном мониторе.
Измените настройку канала на прнемио.м
моии горс таким образом, чтобы она
совпадала с настройкой канала передатчика.
При подключении
передатчика на приемном
мониторе появляется
сообщение
«СИГНАЛ УТРАЧЕН».
Настройки параметра «НАИМ. БОЛЬНИЦЫ»
ис совпадают с соответствуюши.ми
настройками приемного монитора.
Убедитесь, что настройки параметра «НАИМ.
БОЛЫ ПЩЬ!» совпадают с
соо'гветствующими настройками приемного
монитора.
Сбой антенной системы
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
11справильное подключение передатчика Проверьте, правильно ли подключен
исрела 1'чик к .мони'гору пациента.
Сбой передатчика
Обратитесь к уполиомочениому
представителю ко.мпаиии Nihon Kohden.
Сбой монитора пациента
Обратитесь к уполномоченному
представителю ко.мпаиии Nihon Kohden.
При включении питания
отображается экран
DIAGNOSTIC CHECK и
подается сигнал тревоги
(окно мониторинга ие
открывается).
Во время проверки при запуске обнаружена
неисправность.
При касании сенсорного экрана звук тревоги
отключится. Выключите питание и
обратитесь к уполиомочениому
представителю компании Nihon Kohden.
Во время мониторинга
отображается сообшсинс
об ошибке, система
постоянно выключается и
подается сигнал тревоги.
Во время мониторинга обнаружен сбой
оборудования.
Выключите питание и обратитесь к
уполномоченному представителю
компании Nilion Kohden.
Потеря электропитания вследствие
отсоединения кабеля питания от сети
переменного тока. При неправильном выполиении процедуры
Данные обзора утеряны.
Кабель питания от сети переменного тока
был отсоединен во время выключения.
выKj 110 ЧС1111л ^tiiiiibiv^ vjC3upa за нисколько мипуг
до выключения сохранены ие будут. Выюиочнте
питание, нажав переключатель питания.
При установке батареи аккумуляторной
кабель питания от сети переменного тока
был отсоединен, когда уровень
оставшегося заряда был очень низким.
(См. Раздел 4 «Выключение монитора
нациеита»).
Только при установке для параметра «ВЫЙТИ ИЗ РЕЖИМА СНА ПРИ СИГНАЛ. ТРЕВОГ ОБ УГРОЗЕ» в окис
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ТРЕВОГА] [СОН] значения «ВКЛ».
11-18 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 315 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Сеть
Неполадка Возможная причина Действие
Монитор нациста нс
подк.тючастся к
проводной сети.
К монитору пациента нс подсоединен
сетевой кабель.
Подсоедините сетевой кабель к монитору
пациента должным образом.
11еправнлы 1ыс сетевые настройки.
Установи те правильные сетевые настройки на
странице [1Р-АДРЕС/РКОТОСОГ] в окне
[СЕТЬ] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ
СИСТЕМЫ].
VIoiiHTop пациента нс выбран в качестве
койко-места для мониторинга на приемном
устройстве (например, на центральном
мониторе).
Выберите монитор пациента в качестве
койко-места для мониторинга на приемном
устройстве (например, на центральном
.мониторе).
11снсправность сетевого кабеля или
концстратора За.мсните сетевой кабель или концентратор.
Сбой .монитора пациента Обратитесь к унолыомоченному
представителю компании Nihon Kohdcii.
Мон и гор пацнс11та_не
подключается к
беспроводной сети.
11одключенне выполняется та пределами
зоны приема беспроводной сети.
1 кнозгьзуйте монитор пациента в пределах
зоны приема беспроводной сети.
Станция беспроводной сети настроена
неправильно. Выполните настройку станции беспроводной
сети надлежащн.м образомСбой станции беспроводной сети
Сбой монитора пациен та Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
11а экране появляется
сообщение «ПОТНРЯ
связи » и данные
монитора пациента не
отображаются на
цен гральном мониlope.
11а данном мониторе нацнента установлено
значение «2-е ПОКОЛ.» для параметра
«ПРОТОКОЛ», iiiaHeiHic «ВСЕ» — для
параметра «ДОСТУПНЫЕ ТИПЫ ТРЕВОГ»
или значение «РАСШИРЕ1111ЫП» — для
параметра «ТИП АРИТМИИ», и монитор
пациента подключен к сети. Версия
программного обеспечения одного или
нескольких устройств в сети не
поддерживает опцию расширенной
аритмии, и возникает сбой связи.
Измените настройки, как указано ниже.
• Установите для параметра «ПРОТОКОЛ»
значение «1-е ПОКОЛ.».
• Установите для параметра «ДОСТУПНЫЕ
ТИПЫ ТРЕВОГ» значение «ОСНОВНЫЕ».
• Установите для параметра «ТИП АРИТМИИ»
значение «СТАНДАРТНЫЙ».
Либо выполните действие, указанное ниже.
• Обновите все устройства в сети до
рекомендуемой верен?) ПО.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-19
--- стр. 316 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Данные не могут быть
получены или переданы
корректно в больничную
сеть по протоколу HL7.
Порт, к которому подсоединен монитор
пациента, по каким-то причинам нс может
использоваться.
Приложение, програм.ма, программное
обеспечение н т. д., необходимые для
подключения монитора пациента к
серверу, не работают на сервере.
Неправильная настройка сети
Проверьте настройку порта.
Перезапустите приложение, программу,
програм.мное обеспечение и т. д. на сервере.
Перезапустите монитор пациента. Если ото
не HOM Oi aer ус граин гь неполадку,
нннциалнзнруйте настройки моинюра
пациента.
Если в сети есть еще одни .монитор пациента
той же модели, что и используемый монитор
пациента, проверьте, можно ли установить
связь с этим монитором пациента. Если связь
устанавливается, проверьте правильность
настройки сети используемого монитора
пациента и при необходимости измените эту
настройку. ______
Если указанное выше действие нс помогает
устранить неполадку, проверьте, какие элементы
данных ие удается отправить или получить с
помощью монитора пациента, и обратитесь к
у и о л н о м о ч е H I ю м у п р е д ста в н те л ю к о м п а н и и
Nihon Kohden, если данная неполадка возникает
постоянно или периодически. _________________
^ Если для параметра «ДОСТУПНЫЕ ТЕШЫ ГРЕВ01 » в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] > [ТРЕВОГА] *
[ЭКРАН/ЗВУК] установлено значение «ВСЕ», для сигналов тревоги и сообщений, связанных с измерениями СО2
и т. д., отображаются более подробные сведения.
Батарея аккумуляторная
Неполадка Возможная причина Действие
Время работы от батареи
а кк у м у л ято р 110 ii с л и III ко м
короткое.
Износ батареи аккумуляторной. Замените батарею аккумуляторную новой.
Монитор наниента не подсоединсн к
источнику питания от сети riepeMeimoro
тока (индикатор питания от сети
пере.мсиного тока ие горит).
Подсоелинн ге кабель пнтаиня от сети
пере.мснного тока к моштгору пациента и
настенной розетке сети переменного тока
должмы.м образом.
Батарея аккумуляторная
ие заряжаетея.
Неисправность ба тареи акку.муляторной
(индикатор зарядки быстро мигает).
Замените батарею аккумуляторную новой.
Сбой Moiiinopa пациента.
Если зарядка невозможна даже после за.мены
батареи аккумулязориой, .монитор пациента
неисправен. Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Температура окружающей среды слишком
низкая или слишком высокая.
Заряжайте батарею акку.муляторпую
при температуре 6 -4 0 °С.
11-20 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 317 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Запись
Термопринтер
Неполадка Возможная причина Действие
Бумага для записи подастся
110 печать не выполняется.
(Бумага остается чистой.)
Бу.мага для записи установлена
исправилыю.
Правильно установите бумагу для записи. (См.
Раздел 4 «Загрузка бумаги для записи в
термопрингер»).
Неправильное исходное
положение для записи.
Термоприн гер работает с
перерывами.
В датчик попала пыль. Очистите датчик. (См. раздел Раздел 12
«Техническое обслуживание».)
Низкое качество записи.
Используется не одобренная бумага для
записи.
Используйте правильную бумагу для записи.
(См. Раздел «Загрузка бу.маги для записи в
термоприитер» (стр. 4-1 1).)
Загрязнена термопечатающая головка.
Очистите термопечатающую головку
специальным чистящим карандашом. (См.
Раздел 12 «Техническое обслуживание».)
Отсутствуют части букв
или кривой: ----------------- Загрязнена термопечатающая головка.
Очистите термопечатающую головку
специальным чистящим карандашом. (См.
Раздел 12 «Техническое обслуживание».)
Запись начинается
неожиданно без
нажатия клавиш.
Для режима записи тревог или
периодической записи установлено значение
«ВКЛ».
Установите для режима записи тревог или
периодической записи значение «ВЫКЛ», если
его использование ие требуется. (См. Раздел
«Изменение настроек записи» (стр. 9-0-6).)
Нажмите фуикциоиальиую клавишу [ЗАПИСЬ],
чтобы остановить запись.
Термоприн гер не
работает; бумага для
записи не подается.
Лоток для бумаги для записи ис
закрыт должным образом.
Плотно закройте лоток для бумаги для записи
до щелчка. (См. Раздел «Загрузка бу.маги для
записи в термоприитер» (стр. 4-1 1).)
Воз.можио, на шестернях скопилась пыль. Обратитесь к уполиомочсииому
представителю компании Nihon Kohden.
Запись данных просмотра
начинается с середины
листа бумаги.
Неправильное положение бумаги для
записи.
Вставьте бумагу таким образом, чтобы черная
метка обнаружения бумаги находилась с правой
стороны. (См. Раздел «Загрз'зка бумаги для
записи в тср.моприитер» (стр. 4-11).)
В датчик попала пыль. Очистите датчик. (См. раздел Раздел 12
«Техническое обслуживание».)
Ролики или шестерии термоприитера
загрязнены или повреждены.
Обратитесь к уполиомочсииому
представителю компании Nihon Kohden.
для записи. Нестабильное вращение двигателя Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Кнопка [ЗАПИСЬ] не
отображается, даже если
тср.моприитер устаиовлеп
в монитор пациента. (При
инициализации
термопри 1 iT c p a кнопка
[ЗАПИСЬ] отображается
спустя приблизительно 15
секунд.)
Сбой связи с термоприитером Обратитесь к уполиомочеииому
представителю ко.мпаиии Nihon Kohden.
ЛГ 1
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-21
--- стр. 318 ---
Сетевой принтер
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Монитор пациента нс
Сетевой кабель не подсоединен к .монитору
пациента должным образом.
Подсоедините сетевой кабель к монитору
пациента должным образом.
подключается к сетевому
принтеру.
Невертие сетевые настройки принтера.
Измеип те сетевые nacTpoiiKii ирпитера в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ЗАПИСЬ] ->
[ПГЧ1НТЕР].
ЭКГ
Неполадка Возможная причина Действие
Неточное значение ЧСС.
Слишком малая амплитуда QRS.
Из.меннте чувстви тельность таким образом,
чтобы амплитуда QRS превышала 1 см.
(См. Раздел 7-1 «Мониторинг ЭКГ».)
QRS определяется неправильно.
Выберите отведение заново. (См. Раздел
7-1 «Мониторинг ЭКГ».)
Пз.мсните положение отведения и электрода
таким образом, чтобы QRS был большим, а
зубец Т — .маленьким. (См. Раздел 7-1
«Мониторинг ЭКГ».)
Иенодходяшне настройки обнаружения
кардиостимуляшт.
Для пациентов с узким QKS, например
новорожденных, установите для функцпи
обнаружения кардиостимуляции значение
«ВЫКЛ». Однако для пациентов с ЭКС
необходи.мо установить значение «ВКЛ».
(См. Раздел 7-1 «Мони торинг ЭК1 ».)
На кривую ЭКГ влияют высокочастотные
помехи, обусловленные использованием
•электрохнрургнчсского оборудования
рядом с'электродами.
Измените расположение электродов и
возвратной пластины, чтобы снизить уровень
помех. (См. раздел «Использование с
элсктрохирургнческим устройством» (стр. 3-D))
Часто подается сигнал
п ревогн но арпт.мпи
нес.мотря на нормальную
ЧСС.
Доминирующий QRS отличается от
стабильной ЭКГ пациента.
Нажмите [ЗАПОМНИТЬ] п обновите
домнипрующий QRS. (С.м. Раздел 7-1
«Мониторинг ЭКГ».)
Пациент двигается, или возникают номсхн
при регистрации ЭМ Г.
Выберите отведение, на которое в наименьшей
с тепени влияют движения тела пли помехи при
регистрации ЭМГ. (См. Раздел 7-1
«Мониторинг ЭКГ».)
Электрод ЭКГ тиюжен
правильно,однако
отображается
сообщение, а кривая не
появляется в окне.
Настройка количества электродов не
совпадает с количеством проводов
электродов.
Задайте правильное количество электродов.
(См. Раздел 7-1 «Мониторинг ЭКГ».)
Кабель отведений ЭКГ или кабель ЭКГ
соедн н ител ьн ый по врежде н.
Замените поврежденный кабель отведении ЭКГ
или кабель ЭКГ соединительный новым.
Сбой монитора пациента
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Koliden.
Базовая линия помех
(шума) от сети
нерс.менного тока слишком
широкая.
Используется электрическое одеяло.
Установите защитный экран вокруг
электрического одеяла.
Гель на электроде высох. Либо электрод
неплотно прикреплен к коже.
За.мените электроды новыми.
Для фильтра установлено значение
«ДИАШ».
Установите для фильтра зиачеипс
«МАКСИМУМ» или «МОНИТОР». (См. Раздел
7-1 «Моппторпнг ЭКГ».)
VloHiiTop пациен та и перш|)ерийные
устройства не заземлены должным образом.
Заземлите их .должным образом.
11-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 319 ---
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Ды.ханнс нлн двигательная активность
вызывает нарушения в работе электродов.
Поместите электрод на участок с меиее
выраженной двигательной активностью.
Значительные колебания
базовой лнннн.
Гель на электроде высох. Замените электроды новыми.
Высокое контактное сопротивление между
кожеГ| II электродом.
Уменьшите сопротивлеине, используя гель
для подготовки кожи.
Для фильтра установлено значение
«ДМАГН».
Установите для фи. 1ьтра значение
«МАКСИМУМ» или «МОНИТОР». (См. Раздел
7-1 «Мониторинг ЭКГ».)
Дыхание
Неполадка Возможная причина Действие
Для параметра [ИМПЕДАНС МЕТОД
ИЗМЕН] установлено значение [ВЫКЛ].
Чтобы измерять дыхание, откройте окно меню
[СТАНДАРТ] и установите для параметра
«ПМ11ЕДАИС МЕТОД ИЗМИР» на странице
[ОСНОВНЫЕ] в окне [ДЫХА1 1/CO2] значение
«ВКЛ». (См. Раздел 7-2 «Мониторинг дыхания».)
Иеправнлыю нодсосдинены электроды,
Кривая дыхания нс соединительный .
Подсоедините их должным образом.
отображается в окне. Повреждение кабеля отведений ЭКГ
н.:|н кабеля ЭКГ соединительного.
Замените кабель отведенин .ЭКГ или кабель
ЭКГ соедии 1ттелы1ый новыми.
I ель на электроде высох, или электрод
неплотно прикреплен к коже. Замените электроды ЭКГ новыми.
Высокое контактное сонротивлеине между
кожс|'| II электродом.
Уменьшите сопротивление, используя гель
для подготовки кожи.
Сбой монитора пациента Обратитесь к уполномоченному
нредставтелю комнанин Nihon Kohden.
Расположение электродов не подходит для
измерения дыхания.
Проверьте место наложеиия электродов. (См.
Раздел 7-2 «Мониторинг дыхания».)
Плохой контакт электрода. За.меиите электроды ЭКГ новы.ми.
Амплитуда кривой дыхания слишком
мала, если для параметра «ПОНИЖЕНИЕ
ШУМОВ ПРИ ИМПЕДАИСИОМ МЕТОДЕ»
установлено значение «ВЫКЛ».
Измените чувствительность таким образом,
чтобы амплитуда превышала 10 мм.
Кривая дыхания н частота
В случае установки для пара.метра
«ПОНИЖЕНИЕ ШУМОВ ПРИ
ИМПЕДАИСИОМ МЕТОДЕ» значения
«ВКЛ» время дыхания и ЧСС совнадае'т.
Установите для параметра «ПОНИЖЕНИЕ
ШУМОВ ПРИ ИМПЕДАИСИОМ МЕТОДЕ»
в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^
[ПАРАМЕТРЫ] ^ [ДРУГИЕ ПАРАМ] значение
«ВЫКЛ».
дыхания не стабильны. Кабель отведений ЭКГ или кабель ЭКГ
соеди н ител ьн ы й новрсжде н.
Замените поврежденный кабель отведен 1н‘1 ЭК1'
или кабель ЭКГ сосднннтелы 1Ы Й новыми.
Рядом с монитором пациента
используется
электрохнрургическое
оборудование.
При нснользовании электрохирургического
оборудования либо установите для параметра
«ИМПЕДАНС МЕТОД ИЗМЕР» значение
«ВЫКЛ», либо истюльзуйте для .мониторинга
дыхания метод, отличный от импедансного.
В противном случае на кривую влияют помехи
и измерение дыхания невозможно выполнить
точно.
Сбой монитора пациента Обратитесь к уполномочеиному
иредсавителю компании Nihon Kohden.
11
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-23
--- стр. 320 ---
СО2 (только в PVM-4763)
11. Поиск и устранение неполадок
Неполадка Возможная причина Действие
Загрязнен адаптер. За.мсните адаптер новым.
СО: смешивается со вды.чаемым
воздухом.
См. меры предосторожности при
использовании датчиков СО: (См. пункт
«Предостережения и прелунреждения» (стр.
3-6) и Раздел 7-3 «Мониторинг СО: (только в
PVM-4763)».)
I'LiMcpenHoe значение
слитком низкое.
Из.мерсние выполняется в месте с низким
атмосферным давлением, например, на
болыпой высоте над уровнем моря.
Учитывайте ат.мосфериое давление при
выполиенни процедур оценки.
Не выполиеиа калибровка нуля.
ГЗынолните ка.чибровку нуля. (См. 1 ’аздел 7-3
«Мониторинг СО: (только в PVM-4763)».)
Пациент иодк.ночен к дыхательному
контуру тина .lackson Rees или Mapleson D.
Правильно выполнить HT.M CiTeime невозможно.
11змсрсиное значение
слишком высокое.
Используется газовый анестетик.
О:: 4 л/мнн, N 2O: 2 л/мнн, ссвофлюран: 1%
Установите сос тав вды.хас.мого газа.
(См. Раздел 7-3 «Мониторинг СО; (только
в PVM-4763)».)
Загрязнен адаптер. Замените адаптер новым.
Колебания. Проверьте респиратор и ус трани те причину.
Зиачсине измерено
У iiaaiieiTTa очень высокая частота дыхания
или исравно.мерное дыхание.
Правильно выполнить измерение невозможно.
неточно.
Выполнение аспнрацнн с использованием
аспирационного катетера в адаптере.
Пе вынолня 1Йтс данную процедуру с
использованием аснирационного катетера
в адаптере.
Колебания. Проверьте респиратор и усчранитс причину.
Кривая СО 2 не
огображаегся. Адаптер отсоединен от датчика СО:. Проверьте дыхательный контур, а затем
подсоедините адаптер к датчику СО:.
На лач чике СО: мш ает
краем ы н с ве год и од.
Сбой датчика СО:. За.менн'те датчик СО: новым.
/Йлханне отсутствует более 20
секунд.
Красный светодиод мигает при отсутствии
дыхания более 20 секунд независимо от
настройки трево! II на мониторе пациента.
Во время измерения обнаружено менее трех
вдохов.
Измеренное значение отображается после
обнаружения трех или более вдохов.
Нз.мсренное значение
После обнаружения дыхания дыхание
не определяется в течение 40 секунд или
более. Время зависит от настройки тревоги
«АПНОЭ».
Измеренное значение отображается после
об 11 ару же н и я д ы ха н и я.
отображается как «—».
Была выполнена калибровка нуля.
Измеренное значение отображается после
обнаружения трех или более вдохов.
Выполняется ВЧО (высокочастотная
осцилляция) с иснользованнем аппарата
ИВЛ.
Измери ть значение ЕТСО_: н частоту дыхания
невозможно.
11-24 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 321 ---
11. Поиск и устранение неполадок
SpO;
Неполадка Возможная причина Действие
Неподходящий размер датчика. Используйте датчик, подходящий пациенту ио
размеру.
Датчик па;южен иа конечность (кисть
ii.'iii стопу), используемую для наложения
манжеты для измерения ПН АД нлн
установки нз.меритслыюго катетера.
11аложите датчик на другую кисть или
стону. Выполнять измерение на участке со
значительны.ми колебаниями кровотока не
реко.мсндуется.
Нестабильное значение
SpO,.
11сноль.зуется электрохнрургическос
оборудование.
Держите элскзрохирургичсское оборудование
иодальизс от кабеля датчика и кабеля
соедннтпельного SpO;. Дождитесь
стабилизации кривой пульса.
/(атчик наложен на неподходящий участок.
Датчик поврежден.
Наложите датчик на другой участок. Если
измсрсииое значение по-прежнему
нестабильно, проверьте уровень сигнала.
Пз.мереннс выполняется на участке с
венозны.м пульсо.м. Правильно выполинть измерение невозможно.
Датчик наложен пеправильно. (Например,
излучатель и детектор датчика должны
быть расположены лицевой стороной друг к
другу.)
Наложите латчик иравнлыш.
Значения Sp02 на Датчик наложен иа нснодходящий участок. Наложите датчик на другой участок.
мониторе пациента и
газоанализаторе не Место измерения нс очищено. Очистите место измерения и удалите лак с
иогтей, а затем повторите измерение.
Слишком высокий уровень аио.малыюго
гемоглобина (COI1Ь, Mcll lb и т. д.). Правильно выполнить измерение невозможно.
Вводится красите.иь (.метиленовый синий,
инлоииаиин зе.пеный и т. д.). Правильно выполнить измерение иевоз.можно.
Из.меремис выполняется во время СЛР. Правильно выполнить измерение невозможно.
Датчик деформирован или
Датчик был продезинфицирован с
использованием неодобренной нроцедуры. Дезинфицируйте датчик одобренным методом.
поврежден.
Датчик использовался несколько раз. За.мените датчик новым но истечении срока его
службы.
11а кривой пульса
иоявляюгея
Пронс.ходнт интерференция света.
Закройте участок наложения датчика, чтобы
защитить этот участок от воздействия
окружающего света.
с и нусо 11 дал ь н ы е помехи. Неверная настройка часто 1ы сети питания
на .мони торе иациента.
Проверьте настройку час тоты сети питания
на мониторе пациен та.
Отображается сообщение
«РАЗЪНМ ОТКЛ» или
Неисправность кабеля соелиинтслыюго
SpO;. или сбой датчика SpO,
За.мени те кабель соеди 111ттелы1ый SpO;
или датчик SpO;.
«нровы -’Ы h / 1,л 1 чик»,
и выполнить измерение
SpO_, иевоз.можно.
Сбой .монитора пациента Обра-титесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohdeii.
О тображается сообщение
«СЛАНЫЙ ПУЛЬС» или
Неисправность кабеля соединительного
SpO;, или сбой датчика SpO,
Замените кабель соелинителы 1ый SpO;
или латчик SpO;.
«ПУЛЬС НЕ ОЫ1АРУЖ».
и выполнить измерение
SpO; невозможно.
Сбой монитора пациента Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
п
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 11-25
--- стр. 322 ---
11. Поиск и устранение неполадок
НИ АД
Неполадка Возможная причина Действие
Давление не повышается.
(Давление в манжете
составляет не более
10 мм рт. ст.)
Манжета отсоединена от шланга для манжет
или не обернута вокруг руки. (Давление
в манжете не повышается, если .манжета
затянута c .'h i h i k o m слабо.)
Проверьте манжету и шланг для манжет.
Шланг для манжет неплотно подсоединен
к разъему N1BP монитора пациента.
Плотно подсоеднинте шланг для манжет к
разъему N1BP.
Манжета не накачивае 1ся. Утечка воздуха на мониторе пациента
Обраттесь к уполномоченному
нредетавптелю компании Nihon Kohclcn.
Сбой монито|Д 1 пациеп'га
Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
Манжета не накачивается.
(Давление в манжете,
отображаемое на экране,
быстро повышается.)
Шлаш- манжеты перегнут или сжат. Проверьте шланг манжеты.
Оезулыаты измерений
существенно отличаются
от показаний стетоскопии.
Неправильный размер .манжеты.
ГЗыбернге .манжету, соответствующую размерам
ко 11СЧнОс тей нацие 1 тта.
Манжета наложена ненравнлыю.
Оберните манжету вокруг руки таким образом,
чтобы она не была затянута слишком слабо или
слишко.м туго.
Наличие двигательной активности или
сильной аритмии.
Проверьте состояние пациента и повторите
измеренне.
Из.мсреиие выполняется не на той руке. Выполните измерение иадруго!! руке.
Сбой монитора наинента
Обратитесь к уполномочснно.му
представителю компании Nihon Kohden.
Во время накачивания
.манжета внезапно
сдувается.
Измерение было прекращено на мониторе
пациента во время измерения кровяного
давления. Внезапный выпуск воздуха.
—
Автомт ическое
измерение не запускается
даже по истечении
соотве' 1'ствующего
временного интервала.
Интервал измерения был из.менен
нажатием функцноналыюй клавиши
[НИЛД ИНТЕРВАЛ] на передней
панели монитора пациента.
Проверьте временной интервал
измерения. (См. Раздел 7-5 «К4ониторннг
НИ АД».)
Насос запускается
а в го м ат и ч е с к и, н а кач и в а я
манжегу.
Установлен автоматический режи.м
измерения.
Проверьте интервал измерения для
авто.матнчеекого измерения.
Измерение запускается с чрттсро.м но
PWTT.
Уетанотгтс для параметра «PWTT ТРИГГЕР
11ИАД ИЗМЕРЕНИЯ» значение «ВЫКЛ», ее.ли
его использование не требуется. (См. Раздел
7-5 «Мо 1нт1'оринг НИА/(».)
Измерение ИИАД запушено при подаче
сигнала тревоги но осповно.му показателю.
Установнге для параметра ННАД ИЗМЕР
ЖИЗН.ВАЖИ.ТРЕВОГ значение «ВЫКЛ»,
сели его использование не требуется.
Манжета не
подсоединяется к
шлангу для манжет.
Иенользуетея нсодобренная манжета.
Используйте .манжету, указанную компанией
Nihon Koliden.
Область отображения
значения НИ.ЛД нс
о'гображае гся даже
при подсоединении
шланга для манжет.
Шланг для манжет не подсоединен к
разъе.му NIBP должны.м образом.
Правильно подсоедините шлангдля манжет.
Неисправность шланга для .манжет Замени те шланг для манжет новым.
Сбой монитора пациента
Обратитесь к унолномочемно.му
нредетавптелю компании Nihon Kohden.
11-26 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 323 ---
Невозможно выполнить
измерение.
Возникает застои крови.
Образуется тро.мб.
Данные НИ АД в
окне затенены или
отображаются как «—> :
Шланг для .манжет перегнут или сжат.
Износ манжеты.
Сбой монитора пациента
Измерение выполняется в течение
длительного врс.мени с ннтервала1мн не более
2,5 минуты.
Действие
Устраните причину.
Устраните причину.
11. Поиск и устранение неполадок
Замените .манжету новой.
Обратитесь к уполномоченному
представителю компаннн Nihon Kohden.
Увеличьте интервал между пз.мереннями.
Из.мереиие выполняется у пациента с
выявленными нарушемнямн гемостаза или
серповидноклеточной анемией.
Не выполняйте измерения ИИАД в течение
длительного времени.
С мо.мента из.мсрения прошло определенное
время. (Данные устарели.)
Нудьте осторожны при выполнении измерения
у пациента с выявленными нарутення.ми
гемостаза или серповидноклеточной анемией.
После ооорачнваиня манжеты вокруг руки
воз.можны точечные кровотечения или
нарушения кровообращения из-за наличия
тро.мба.
При повторном измерении ИИАД данные
отображаются с нормалыюГ! яркостью.
Температура (ТЕМП)
Неполадка Возможная причина Действие
Ие отображается значение
температуры. Иенсправность датчика '1'емпературного Замените датчик те.мпературный.
Сбой монитора пациента Обратитесь к уполномоченному
представителю компаннн Nihon Kohden.
ИАД (ДАВЛ) (только в PVM-4763)
Неполадка Возможная причина Действие
В контуре остаются пузырьки воздуха. Удалите пузырьки воздуха.
Отображаемое значение
кровяного давления
отлнчаез'ся от расчетного
зпачшшя.
К контуру подсос.чинена донолннтельная
трубка. Уберите лополннтелы|ую трубку.
Неподходящее положение з рансдыосера
кровяного давления. Проверьте положение трансдыосера
кровяного давления.
Используется трансдыосер кровярюго
давления с другой чувствнтельностыо. Проверьте трансдыосер кровяного давления.
Другое Выполните калибровку пуля повторно.
(См. раздел 7-1 «Мониторинг инвазивного
кровяного давления».)
Значенпе кровяного
давления ие отображается.
Измеренное значение находится за
пределами допустимого д]|аназона. Проверьте условия измерения.
С бой трансдыосера кровяного давления Замените трансдыосер кровяного давления новы.м
Кривая давления нс
выводится с разъе.ма ЕСО/
F3P OUT. когда для
па])аметра «ИАД
АНАЛОГОВЫЙ ВЫХОД»
установлено значение
«OIdKCMP».
Лнння измерения ИАД нодсоедниена к
ненравилыюму разъему PRESS^CO,, с
которого не выводится кривая давления.
Подсоедините линию измерения
ИАД к правильному paзъe^fy PRESS/СО,, с
которого выводится кривая давления.
(См. Раздел «Использование выходного сигнала
ЭК1 .давления или ЧСС по ЭКГ в качестве
сигнала синхронизации (если установлена плата
интерфейсная)» (стр. 4-2))
Иа кривую давления Вибрация .монитора пациента. Устраните причину вибрации.
влияют помехи. Сбой .монитора пациента Обратитесь к уполномоченному
представителю компании Nihon Kohden.
■Ц
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 11-27
--- стр. 325 ---
,ш м
.^ ф м /
.ё Ш ¥
Техническое
обслуживание
Ежедневные проверки...................................12-2 Многоразовые принадлежности
Проверки перед включением питания ...........12-2 " Р®'=>'°Д»ь|е материалы.............
Проверки после включения питания и Периодический осмотр ............
ВО время мониторинга ..........г . . 12-3 — -----------------------------
Проверки до/после выключения
питания........................................................... -]2_4
Истечение срока службы, замена
деталей и утилизация .....................................12-5
Монитор пациента...............................................-I 2-5
Компоненты, требующие
периодической замены..................................12-5
Утилизация ........................................................12-5
Батарея аккумуляторная ...................................12-6
Срок эксплуатации ...........................................12-6
Замена.................................................................12-0
Утилизация......................................................... 12-у
Шланги для манжет и манжеты........................12-7
Срок эксплуатации............................................12-7
Замена камеры манжеты ................................12-8
Дополнительные компоненты.............................12-8
Очистка, дезинфекция и хранение ........12-9
Монитор пациента ................................................12-9
Чистка поверхности ..........................................12-9
Дезинфекция поверхности ...........................12-10
Чистка дисплея................................................ 12-10
Термопринетр......................................................12-11
Чистка и дезинфекция панели .....................12-11
Чистка термопечатающей головки .............12-11
Чистка датчика................................................. 12-12
Хранение бумаги для записи ......................12-12
Батарея аккумуляторная .................................12-12
Хранение...........................................................12-12
. 12-13
42-15
12
--- стр. 326 ---
12. Техническое обслуживание
Ежедневные проверки
Периодическое техническое обслуживание монитора пациента следует
выполнять не реже одного раза в шесть месяцев для проверки исправности
его работы и замены расходных материалов.
Техническое обслуживание и ремонт монитора пациента должны
осуществляться квалифицированными, подготовленными специалистами,
уполномоченными компанией Nihon Kohden.
Технические данные, такие как перечень запасных частей, описания,
иисгрукции ио калибровке и т. и., могут быть предоставлены
квалифицированному техническому персоналу ио запросу
уиолиомочеиным иредегавигелем ко.мпании Nihon Kohden
В дополнение к периодическому техническому обслуживанию
пользователю следует выполнять ежедневные проверки и периодический
осмотр самостоятельно.
Указанные ниже ежедневные проверки должны выполня ться до, во время и
после использования монитора пациента для гарантии его порма-шпого и
безопасного фуикциоиироваиия. В случае обиаружепия каких-либо
неполадок следует принимать соответствующие меры.
При подозрении на неисправность монитора пациента повесьте на него
табличку «Не использовать» или «Требует ремон та» и обратитесь
к уполномоченному представителю компании Nihon Kohden.
Если запаса расходных материалов недостаточно, обратитесь к
уполномоченному представителю компании Nihon Kohden, чтобы сделать
дополнительный заказ.
Проверки перед включением питания
Параметр Проверка
Окружающее пространство
Принадлежности
Сосди не н и я, н астро и к 1 1
Внешний вид
Вблизи монитора пациента отсутствуют препятствия.
Принадлежности, например, кабель отведений ЭКГ, готовы к использованию.
Имеется достаточное количество одноразовых 1 1ринадлс/кнос 1ей
Многоразовые 1 1рниадлеж-ности очищены и продезннфнцированы, если используются повторно
Кабель пи тания подсоединен должным образом. Монитор пациента заземлен.
Все кабели, необходимые для измерения параметров. ног 1сосд1тены.
Бумага для запнен загружена, в случае, если монитор паннента ненользуекя с
термопринтером. (См. Раздел «Загрузка бумаги для заннсн в термоприптер» (стр. 4-11)).
Индикатор питания от сети переменного тока на мониторе пациент а юрит.
Отсутствуют царапины, повреждения, деформаиия или загрязнения монитора пациента.
Отсутствуют повреждения переключателей и клавишЕ
Отсутствуют повреждения или загрязнения дат чиков и электродов
Отсутствуют повреждения кабеля питания от сети переменного тока.
Отсутствуют повреждения кабелей, необходимых для измерения параметров.
Монитор пациента не залит водой или другой жидкое 1ью.
Ручка плотно прикреплена к м о н и т о р у шшиенит
1 Не используйте острые
Использование острых
предметы при работе с сенсорноП панелью, переключателями или кнопками,
предметов может привести к повреждепию монитора пацпепга.
12-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 327 ---
12. Техническое обслуживание
Параметр Проверка ’
Включение питания пндикаюр итаиия от сети переменного тока и другие индикаторы рабочего состояния
1 орят должным образом.
Озсугсзвуст пламя, дым и посторонний запах.
Функции подачи сигналов тревоги, указанные ниже, работают должным образом.
Индиказор тревоги горит красным, желтым н голубым светом.
* Раздастся звуковой сигнал (звук гонга).
Установлена соответствующая настройка громкоез и тревоги
Мопиюр паппсита ие бьет электрическим токо.м при прикосиовсиии и не перегрет
Па экране нет сообщений об ощибках.
Экранное время отображается правильно (см. раздел 4)
JvU)Hiiiop нациента нс влияет на работу находящихся рядом устройств
Основные операции 1 Ззоораженис на экране выглядит должным образом (нормальная яркость, отсу тствие
искажений или изменений цвета, правильное отображение данных и кривых)
Индикаторные да.мпы функционируют должны.м образом
Кнопки и переключатели функционируют должным образом
Сенсорный экран фзззкционируст должны.м об|зазом.
. la cm налов ipcBoi и осу щесзь.чясзся должным образом
1 Юдача бумаги для записи осуществляется нащюжащим образом, без смещения и заедания
Запись осу|десзвляегся должны.м образом, изображения не выцветшие
OicyicTByioT сооощсиия об ошибках или признаки нсиравилыюго функциопирования во
в ре м я э КС и л у а за ци и.
I А ВНИМАНИЕ!
I При включении монитора пациента убедитесь,
4 что раздается один звуковой сигнал и I
I индикатор тревоги последовательно
загорается красным, желтым и синим цветом, I
указывая на то, что функция подачи сигналов |
тревоги работает должным образом. j
----- — ...........
ПРИМЕЧАНИЕ
и
После включения монитора пациента и во время регистрации пациента в
мониторе убедитесь, что в правом верхнем углу окна отображается правильное время.
ри изменении даты или времени во время мониторинга изменяются также дата и
время всех сохраненных данных.
Звук при включении иитаним имеет ту же громкость, которая установлена для сигналов тревоги.
Подрооные сведения о настройке гро.мкости тревог см. в Разделе «Изменение настроек» (стр. 4-16).
12
I «Настройки параметра [ЭКРАП/ЗВУК]» (стр. 4-17)
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 12-3
--- стр. 328 ---
12. Техническое обслуживание
Проверки до/после выключения питания
П осле и сп о л ьзо в ан о » ь.о н и то р а п аи и си ш с л ед у ет п р о вер и ть у казан и ь.е „ и ж е м арам етрь, с ц ел ью о б есп еч и ть его
„ а д л е ж а щ е е ф у п к ц п о и м р о в а и и е при сл ед у ,ш ц ем „ сп о л ьзо в ап и и . Е сли зап аса раех о д п ь.х ь.атерп алов
„ ец о с та т о ч п о , о б р а ти те сь к у п о л и о м о ч с ш ю н у п р ед с та ви те л ю к о м п а п и и N ihoi, K o h d en , ч тооы с д е л а й .
дополнительный чаказ.
Параметр Проверка
Перед выключением питания При смене пациента была выполнена операция выписки (удаления данных). (LM.
Раздел «Выписка пациента» (стр. 5-Ь)). ---------------------------------------------------
Если во время использования монитора пациента изменялись настройки, их ирс/кние
значения были восстановлены. -----------------------------------
Проверка на наличие
неполадок
Отсутствуют неполадки во время и с п о л ь з о в а н и я . _________________________
Отсутствуют царапины, повреждения или загрязнения монитора пациента.
Организация рабочего
процесса, xpaiieiiiie
Датчики очищены, продезинфицированы и убраны на хранение. (См. Раздел
«Очистка, дезинфекция и хранение» (стр. 12-9)). -----------------------
Принадлежности собраны. ----------------------------------------------------------------
Р!меегся достаточное количество расходных материалов
К4онитор пациента выключен. ------------------------
Вблизи монитора пациента нет химических вещес тв или воды.
Одноразовые принадлежности должным образом утилизированы.
Монитор пациента хранится должным образом. __________________________________
12-4 Руководство оператора: (еюнитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 329 ---
Истечение срока службы, замена деталей и
утилизация
12. Техническое обслуживание
Монитор пациента
Срок службы монитора пациента составляет Ю лет (при условии
эксплуатации монитора пациента в соответствии с данным
руководством оператора и соблюдением рекомендаций, мер
предосторожности и техники безопасности, а также при выполнении
технического обслуживания с указа1гной периодичностью).
Компоненты, требующие периодической замены
Чюбы поддерживать надлежащее функционирование и рабочие
характеристики монитора пациента, следует проводизъ периодическую
за.мсиу указанных ниже компонентов с соблюдением рекомендуемых—
нш ервалов. Для получения более подробной информации о
компонентах, требующих периодической замены, обратитесь к
Компоненты, требующие
периодической замены Срок эксплуатации
Батарея аккумуляторная о^>тарею аккумуляторную на новую, когда на экране отображается сообщение
«ОШИБКА БАТАРЕИ» или «СРОК ЗАМЕНЕ! БАТАРЕИ»
Термопринтер (при наличии)
Л е и то и р отя жн ы ii
механизм'
Рассчитан примерно на 370 пачек бума 1и для записи. После использования 370 пачек
бумаги для записи термопечатающая 1'оловка изнашивается и качество записи ухудшается.
' Замену лептогфотяжиого механизма должен осуществлять 1свалнфнцированнын,
подготовленный специалист, уполномоченный компанией Nihon Kohden.
Утилизация
12
А ВНИМАНИЕ!
Утилизируйте изделия компании Nihon Kohden
в соответствии с требованиями регионального
законодательства и лравилами утилизации
отходов, принятыми в учреждении. В
противном случае возможно оказание
вредного воздействия на окружающую среду.
Если существует вероятность того, что
изделие может являться источником
инфекции, утилизируйте его как медицинские
отходы в соответствии с требованиями
регионального законодательства и правилами
утилизации медицинских отходов, принятыми
в учреждении. В противном случае возможно
распространение инфекции.
Если В монитор пациента установлена батарея аккумуляторная, извлеките се
перед утилизацией.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 12-5
--- стр. 330 ---
12. Техническое обслуживание
Батарея аккумуляторная
Срок эксплуатации
К4еняйтс батарею аккумуля торную на новую, когда на акране
отображается сообщение «ОШИБКА БАТАРЕИ» или «СРОК ЗАБ4ЕНБ!
БАТАРЕИ». Использование батареи аккумуляторной без замены может
сократить время работы монитора пациента от батареи аккумуляторной
и привести к тому, ч то полноцеиное функционирование мони тора
пациента в кри тических ситуациях буде т невозможно.
Время работы от батареи аккумуляторной
Время работы монитора пациента от повой, полпостыо заряженной
батареи аккумуляторной составляет около 6 часов.
Э'то применимо, если соблюдены все перечисленные ниже условия, к
монитору пациента не подключены доиолнптельиые ycipoiiciBa
(например, термонринтер или плата интерфейсная) н выполняется
только мониторинг ЭКГ.
• Эксплуатация при комнатной температуре (около 25 °С).
• Сигналы тревоги отсутствуют.
• Измерение ИИАД не выполняс'тся.
. Для параметра «РЕЖИМ ЭКОНОМИИ ЭЛ.ЭНЕРГИИ» в окне
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] [ЭКРАН] [ОБЩИЙ] задано
значение «ВКЛ».
Замена
ПРИМЕЧАНИЕ Используйте с данным монитором пациента
только одобренную компанией Nihon Kohden
батарею аккумуляторную.
Перед установкой новой батареи аккумуляторной
запишите дату начала ее эксплуатации на
этикетке, расположенной непосредственно на
батарее аккумуляторной, и на этикетке для
указания даты начала эксплуатации,
поставляемой вместе с батареей аккумуляторной.
Затем наклейте этикетку с датой начала
эксплуатации на видное место на мониторе
пациента для напоминания о следующей замене
батареи аккумуляторной.
’ Установку и замену батареи аккумуляторной
должен осуществлять квалифицированный
персонал, обладающий необходимыми
техническими знаниями.
• Соблюдайте осторожность при обращении с
батареей аккумуляторной сразу после ее зарядки,
поскольку она нагревается.
• Если зарядка не происходит даже после замены
батареи аккумуляторной на новую, обратитесь к
уполномоченному представителю компании Nihon
Kohden, поскольку монитор пациента неисправен.
12-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 331 ---
Утилизация
12. Техническое обслуживание
Батарея аккумуляторная — это литий-иоиныи аккумулятор. При
утлизации батареи аккумуляторной обратитесь к сотрудникам службы
по утлизации и?ердых отходов для иолучеиия информации о вариаигах
переработки или о правилах надлежащей утилизации, действующих в
вашем регионе. Эта батарея аккумуляторная пригодна для переработки.
Шланги для манжет и манжеты
Срок эксплуатации
Манжеты и шланги для манжез'являются расходными материалами.
Бесплатная за.мена возможна только в случае обнаружения повреждений
изделия или дефектов материалов, из которого оно изготовлено, сразу после
вскрытия упаковки.
Многоразовые манжеты
Манжету следует заменять примерно через год после начала ее
использования. В течение срока эксплуатации камеру манжеты можно
накачать приблизительно 30 000 раз. Не допускайте повреждений ггли
проколов камеры манжеты во время использования, поскольку это может
привести к разрыву манжеты. При налпчшг повреждений утилизируйте
манжету и замените ее новой.
Одноразовые манжеты
Рекомендуются только для однократного использования.
Шланги для манжет
При наличии повреждений или трещин на шланге для манжет, а также
при повреждении его коннектора замените шланг для манжет новым.
12
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 12-7
--- стр. 334 ---
Дезинфекция поверхности
12. Техническое обслуживание
протрите поверхность пеабративиои тканью, смоченной одним нз
указанных ниже дезинфицирующих средсит
Раствор глутаральдегида:
Алкилднаминоэтилглицина гидрохлорид:
Бензалкопия хлорид:
Расз'вор бензетоння хлорида:
Раствор хлоргексиднна глюконата:
Фталевый альдегид:
Фенол:
Изопропнловьн! спирт:
Этанол для дезинфекции
2%
0,5%
0,2%
0,2%
0,5%
0,55%
1,8 - 2,3 мас./об.%
70% об.
76,9-81,4% об, при
15 °С
ПРИМЕЧАНИЕ • Соблюдайте правильную концентрацию
дезинфицирующих средств.
• После дезинфекции поверхности с помощью
аэрозоля вытирайте жидкие дезинфицирующие
средства мягкой тканью. Полностью удаляйте
распыленный раствор с поверхности.
• Не используйте для дезинфекции гипохлорит
натрия.
• Не используйте ультрафиолетовую лампу и озон
для дезинфекции.
Чистка дисплея
Перед чисткой дисплея (сенсорной панели) отключите функции сенсорных
кнопок.
Ш 1 «Отключение функции сенсорного окраиа» (стр. 7-0-8)
* 1 Чтобы открыть окно отключения сенсорных кнопок, нажмите
[СЕНСОРНАЯ КНОПКА ВЫКЛ], значение может быть задано для
функциональной клавиши в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ].
2 Нажмите [ДА].
Сенсорные кнопки будут отключены. Операции, активируемые
касанием в любом месте экрана, нс будут выполняться.
Ч юбы отменить операцию отключения сенсорных кнопок, иаж.мте
[НЕТ]. Будет вынолиеи возврат к начальному экрану.
^ Протрите дисплей мягкой сухой тканью лиоо хорошо отжатой
тканью, смоченной нейтральным моюшнм средством или этанолом.
ПРИМЕЧАНИЕ • Не используйте грубую ткань.
• Не используйте органические растворители,
а также кислотные и щелочные моющие
средства.
12-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 335 ---
12. Техническое обслуживание
^ Нажми Г С кнопку проверки, чтобы снова активировать сенсорные
кнопки.
Если для параметра «АВТО ОКНО МЕЖКОПЧНОЙ СВЯЗИ» в
окне «МЕЖКОЕЧЫ» установлено значение «ВКЛ», то при подаче
межкоечной TpcBoi-H функция «СЕНСОРНАЯ КНОПКА ВЫКЛ» нрн
оюораженнн окна «МЕЖКОЕЧЫ» выключасгся.
Термопринтер
I А ВНИМАНИЕ! 3^ р
Не прикасайтесь к термопечатающей головке |
I внутри термопринетра. Термопечатающая I
головка может быть повреждена в результате ^
^ воздействия статического электричества или
загрязнена, что может привести к сбою печати.
■ ■" nиfi^^ff^lз» ^ ^ ^ l aiж5gaisil!йвdeйggsв58sgд^вsиюaздa^цжш ga
Чистка и дезинфекция панели
Чистка и дезинфекция панели термопринтера выполняется тем же
способом, что и чистка и дезинфекция поверхности монитора пациента.
См. разделы «Чистка поверхности» (стр. 12-9) и «Дезинфекция
поверхности» (стр. 12-! 0).
Чистка термопечатающей головки
и
Во избе/кание изнашивания и повреждения термопечатающей головки,
а также для обеспечения качественной записи в течение длительного
времени выполняйте чистку термопечатаю[цих головок термопринтера с
помощью специального чистящего карандаша (не яв.ляется медицинским
изделием) после использования каждых 10 — 15 пачек бумаги для записи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Во время чистки термопринтера будьте осторожны
при обращении с механизмом для резки бумаги.
1 Под[щмите фиксатор лотка для оу.маги, чтобы разблокировать дверцу
12
2 Откройте дверцу термоприитера, потянув вниз.
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 12-11
--- стр. 336 ---
12. Техническое обслуживание
2 Очисти те нагревательный элемент термопечатаютен головки
сиецнальным чистящим карандашом.
Чистка датчика
Чтобы обеспечить правильное распознавание меток наличия и отсутствия
бумаги для записи термоприитсром, убирайте пыль с его поверхности с
помощью ватных палочек.
Хранение бумаги для записи
Длительное хранение в уеловнях высокой температуры, повышенной
влажности, прямого солнечного света н флуоресцентного излучения может
привеети к выцветанию окрашенной поверхности. Избегайте хранения
при температуре, превышающей 50 °С, и в помещениях, подверженных
образованию конденсата. По возможности храните бумагу для записи в
прохладном, сухом и темном месте.
Батарея аккумуляторная
Хранение
Если вы нс планируете использовать батарею аккумуляторную в течение
длительного времени, полностью зарядите ее и храните в прохладном и
сухом месте.
Во время хранения батарею аккумуляторную необходимо заряжа 1ь
каждые 3 месяца. После хранения снова зарядите батарею
аккумуляторную перед использованием.
12-12 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 340 ---
12. Техническое обслуживание
Периодический осмотр
Выполняйте периодический осмотр не реже одного раза в год для
проверки исправности работы монитора пациента и замены расходных
материалов.
Ухудшение работоспособности или выход из строя функций монитора
пациента может нривестн к постановке неправилыюго диагноза.
Если в результате осмотра были обнаружены неполадки и имеются
сомнения в исправности монитора пациенз'а, повесьте на него
табличку «Не использовать» или «Требует ремонта» и обратитесь
к уполномоченному представителю компании Nihon Kohden.
12-16 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 341 ---
Заводские
настройки по
умолчанию
Заводские настройки по умолчанию ..........................13-2
Область «ПАЦИЕНТ» ............................... 13-3
Окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ] ...............................................-13.3
Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]................................... - 13.4
Окно [ТРЕВОГИ АРИТМ] ......................................................
Область «БАЗОВЫЕ ПАРАМЕТРЫ» ........................................13.9
Окно [ЭКГ] ...............................;....................................... ^з_д
Окно [ДЫХАН/СО2] (только в PVM-4763) ...........................13-10
Окно [SpOa].................................................................... 13-10
Окно [НИАД]....................................................................
Окно [ТЕМП]................................................................... 13-12
Окно [ДАВЛ] (только в PVM-4763)...................................... 13-13
Область «ОБЗОР» ........................................................... 13-14
Окно [ТАБЛИЦА ТРЕНДА] ...................................................13-14
Окно [НИАД ТАБЛИЦА ТРЕНДА]........................................ 13-14
Окно [ГРАФИН ТРЕНД] ........................................................'|з_'15
Окно [ОБЗОР]................................................. 13-17
Окно [ПОЛНЫЙ ОБЗОР] ....................................................
Окно[ОКРГ] ..........................................................................
Область «НАСТРОЙКИ» .........................................................'13.-18
Окно [ДАТА]..........................................................................13-18
Окно [ЭКРАН/ЗВУК] .............................................................1з_18
Окно [ЗАПИСЬ]..................................................... 13-18
--- стр. 342 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Заводские настройки по умолчанию
Ниже приводится описание параметров, которые можно настроить в
мониторе пациента, с указанием настроек, значении по умолчанию и
р е 3 е р в н ы X 3 и а ч е н и н.
Резервные настройки имеют следующие обозначения.
Да; Настройки сохраняются даже при выключении питания.
Д; Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЕ!
ПРИЕМА» задано значение «ВЫКЛ», то при выключении
питания монитора пациента настройки сохраняются на период в
30 минут. Через 30 минут настройки сбрасываются на значения
по умолчанию.
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЕ!
ПР!4ЕМА» задано значение «ВКЛ», настройки можно сохрани ть
или сбросить на значения но у.молчанию.
Базовые: Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕН!!Е!
ПРИЕМА» задано значение «ВЫКЛ», то при выключении
питания монитора пациента настройки сохраняются на период в
30 минут. Через 30 минут настройки сбрасываются на базовые
значения, заданные в окне [БАЗОВЫЕ НАСТ Р].
Если для параметра «ПОКАЗ ОКНА ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ПРИЕМА» задано значение «ВКЛ», настройки можно сохранить
пли сбросить на базовые значения.
■ При нзмеиеннн тина пациента все настройки сбрасываются на
значения по у.молчаиню для этого тина пациента.
__; Настройки по умолчанию и резервные настронки неприменимы.
I См. в Разделе 4
13-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 343 ---
Область «ПАЦИЕНТ»
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ПРИНЯТЬ ВЫПИСАТЬ]
Значение Описание
Настройка по умолчанию
Взрос
лые Дети Новоро
жденные
Резерв
ная на
стройка
[ПРИНЯТЬ
«Ш ПЛЦИПНТА)
«имя»
До 16 буквенно-цифровых символов
Имя пацн-
енга До 15 буквенно-цифровых символов
«ДАТА РОЖД» С текущей даты до 254 лет, 11 меся
цев и 3 I дня назад
«ВОЗРАСТ» (рассчитыва
ете я а В Т О м ати ч секи)
От О лет, О месяцев и О дней до
254 лет, 1 1 месяцев и 3 I дня
«ТИП ПАЦИРЫТА»
«РОСТ»
«ВЕС»
«ППТ»
см (футы и
дюймы)
К1' (фунты)
«пол»
«ЭКС»
«ВЗРОСЛЫЙ», «ДЕТСКИЙ», «НО-
ВОРОЖД»
О , I — 299,9 (от О футов 2 дюймов
до 9 футов I 1,9 дюйма)
«ВЗРОСЛЫЙ»
0,1 -449,9(0,1-654,9)
(Рассчитывается автоматически
на основании введенных значений
роста и веса.)
«МУЖСКОМ», «ЖЕНСКИЙ», «->;
(неизвестен)
«ДА», «НЕТ»
«-»(неизвестен)
«ДА» «НЕТ»
Л
13
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-3
--- стр. 344 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]
Параметр
Едини
ца изме
рения
Шаг О
Настройка по умолчанию
писание Взрос
лые
Дети Новоро
жденные
«ЧСС7ЧП» 1
Для параме
тра «ИСТОЧ
НИК
СИНХРО-
НИЗ» задано
значение
«ЭКГ» 2
уд/мин
Зсрхннн
|редел <ВЫКЛ». 16-300 «вкл»,
140
«ВКЛ»,
170
«ВКЛ»,
200
1пжнин
предел <ВЫКЛ», 15-299 «ВКЛ», 50 «ВКЛ»,
75
«ВКЛ»,
100
Для параме
тра «ИСТОЧ
НИК
СИНХРО-
НИЗ» задано
значение
«SpOi» нлн
«ЛАВЛ» ^
/мин
Зерхнин
зредел <ВЫКЛ», 31 -300 «ВКЛ»,
140
«ВКЛ».
170
«вкл»,
200
1 Нижини
предел «ВЫКЛ». 30 -299 «ВКЛ», 50 «ВКЛ»,
75
«ВКЛ»,
100
«ЖЭ» 'мни 1 «ВЫКЛ». 1 - 99 «ВЫКЛ», 10
«ST-I», «ST-П» мВ (мм) 0,01
Верхний
предел
«ВЫКЛ»,-1,99-2,00
(«ВЫКЛ», -19,9-20,0) «ВЫКЛ»
(0,Г) Нмжннн
предел
«ВЫКЛ», -2,00- 1,99
(«ВЫКЛ». -20.0-19,9)
«ОТс» ^ мс 2 Верхний
предел «ВЫКЛ», 200-800 «ВЫКЛ»
«0Г<^Зс1» 5 мс 2 Верхний
предел «ВЫКЛ», 40 - 300 «ВЫКЛ»
«Sp02» % ЗрОг 1
Верхний
предел «ВЫКЛ». 51 100 «ВЫКЛ»,
100
«ВЫКЛ»,
100
«вкл».
95
Ипжнпй
предел «ВЫКЛ». 50 - 99 «вкл»,
90
«ВКЛ»,
90
«ВКЛ».
90
«4/1» раз/мин 2
Верхний
предел «ВЫКЛ», 2 - 150 «ВЫКЛ»,
30
«ВЫКЛ»,
60
«ВЫКЛ»,
100
! 1нжннй
предел «ВЫКЛ», 0 - 148 «ВЫКЛ»,
4
«ВЫКЛ»,
8
«ВЫКЛ»,
20
«АПНОЭ» с 5 Верхний
предел «ВЫКЛ», 5-40 «ВКЛ»,
20
«ВКЛ»,
20
«ВКЛ»,
20
«Т1», «Т2» °С (°Е)‘’ ■ 0,1
(1,0)
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 0,1 -45,0
(«ВЫКЛ»,
33,0- 1 13,0)
38,0
(100,0)
38,5
(101,0)
39,0
(102,0)
Нижний
предел
«ВЫКЛ», 0,0-44,9
(«ВЫКЛ»,
32.0- 1 12.0)
«ВЫКЛ»
« ДТ » о с ( о р ) 4
0,1
(1,0)
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 0,1 -45,0
(«ВЫКЛ», 1,0-81,0)
«ВЫКЛ»
«НИ-
АД-СНСТ»
«ВЗРОС
ЛЫЙ»,
«ДЕТСКИЙ»
5
(0,5)
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 45 - 260
(«ВЫКЛ», 6,0-34,5) 180 (24,0) 140
(18,5) —
11ижннй
предел
«ВЫКЛ», 40 - 255
(«ВЫКЛ», 5,5 -34,0) 80 (10,5) 65 (8,5) —
«НОВОРО-
ЖД»
м м рт. СЗ'.
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 35- 140
(«ВЫКЛ», 4,5 - 18,5) — — 100 (13,5)
Нижний
предел
«ВЫКЛ», 30- 135
(«ВЫКЛ», 4,0- 18,0) — — 50 (6,5)
«НМ-
АД-ДИА»
«ВЗРОС
ЛЫЙ».
«ДЕТСКИЙ»
(кПа)'’ Верхний
предел
«ВЫКЛ», 15-235
(«ВЫКЛ», 2.0-31,0)
Нижний
предел
«ВЫКЛ», 10-230
(«ВЫКЛ», 1,5-30,5) «ВЫКЛ»
«НОВОРО-
жд»
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 15-110
(«ВЫКЛ», 2,0- 14,5)
Нижний
предел
«ВЫКЛ», 10-105
(«ВЫКЛ», 1,5- 14,0)
«НН-
АД-СРЕД»
«ВЗРОС
ЛЫЙ»,
«ДЕТСКИЙ» мм рт. ег. 5
(0,5)
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 15-260
(«ВЫКЛ», 2,0-34,5)
«ВЫКЛ»
Нижний
предел
«ВЫКЛ», 10-255
(«ВЫКЛ», 1,5-34.0)
«НОВОРО-
ЖД»
(кПа)'’ Верхний
предел
«ВЫКЛ», 15-140
(«ВЫКЛ», 2.0- 18,5)
11ижний
предел
«ВЫКЛ», 10— 135
(«ВЫКЛ», 1,5-18,0)
Резерв
ная на-
стройка
13-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 345 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Параметр
Едини
ца изме
рения
Шаг Описание
Настройка по умолчанию
Взрос
лые Дети Новоро-
жденные
Резерв
ная на-
стройка
«ипчд» мм рт. ст.
(кПа) 'I
Верхний
предел
«ШОК.МНД.) мм рт. ст.
(|<Па)‘’ 0,5 Верхний
предел
«С02(Е)>> ^ .мм рт. ст.
(кПа)'’
«СО:(1)»з
«ДI-СИСТ»-«Д2-СИСТ» 3
«Д1-Д]^1АС»-«Д2-ДИАС» 3
:Д1-СРЕД)>-«Д2-СРЕД»з
«АД-СИСТ» 3,
«АД2-СМСТ» 3,
«RAD-СНСТ» 3,
«АоД-СИСТ» 3, «БЕД-
СИ СТ» 3
.мм рт. ст.
(кПа) ^
.мм рг. ст.
{кПа)-*
ДОРС-СИСТ» 3
АД-ДМА» 3,
АД2-ДМАСТ» 3,
ra d-д и а» 3 ,
<ДОРС-ДИА» 3,
АоД-ДИА» 3, «БЕД-ДИА>!
Верхний
предел
«ВЫКЛ», 7-20
«ВЫКЛ», 0.5 — 2,5
(0,1 Инжннй
предел
(0. 1)
Верхний
предел
Верхний
предел
Ннжний
предел
2
(0.5)
Верхний
предел
Инжнин
предел
«ВЫКЛ», 2-99
(«ВЫКЛ». 0.2- 13,0)
«ВЫКЛ», 1 — 98
(«ВЫКЛ», 0,1 - 12.9)
«ВЫКЛ», 1 -99
(«ВЫКЛ», 0,1 - 13,0)
«ВЫКЛ», -48-300
(«ВЫКЛ»,-6,0-40,0)
«ВЫКЛ>
«ВЫКЛ»
«выкл>
«ВЫКЛ» 3 (0.4) «ВЫКЛ
«ВЫКЛ». -50 - 298
(«ВЫКЛ», -6,5-39,5)
«ВЫКЛ», -48 - 300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40.0)
Верхний
предел
•М М рг. ст.
(кПа)4
АД-СРЕДН» 3,
АД2-СРЕД11» 3,
RAD-СРЕДН» 3,
\оД-СРЕДМ» 3,
«БЕД-СРЕДН» 3
«ДОРС-СРЕДН»
2
(0,5)
Нижний
предел
Верхний
предел
«ВЫКЛ», -50 - 298
(«ВЫКЛ». -6.5 - 39.5)
«ВЫКЛ», -48 - 300
(«ВЫКЛ», -6.0 - 40.0)
«ВЫКЛ», -50 - 298
(«ВЫКЛ», -6,5-39,5)
«ВЫКЛ», -48 — 300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40,0)
I 1|ГЖНИЙ
npe;ieji
Верхний
предел
Нижний
предел
«УАД-СИСТ» ■
«УАД-ДИА»
«УАД-СРЕДН» 3,
«ДПВ-СРЕДН» 3
Верхний
предел
Нижний
предел
Верхний
предел
Нижний
предел
мм рг. ст.
(кПа)
2
(0,5)
Верхний
предел
Ннжиий
предел
Верхний
предел
Ннжний
иреде;|
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ», -6,5 - 39,5)
«ВЫКЛ», -48-300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40.0)
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ», -6,5-39.5)
«ВЫКЛ», -48 - 300
(«ВЫКЛ», -6.0-40.0)
«ВЫКЛ», -50-298
«ВЫКЛ». -6,5 39,5)
«ВЫКЛ»
«ВЫКЛ»
80
(10,5)
«ВЫКЛ>:
80
(10,5)
66
(9,0)
200
(26,5)
66
(9,0)
50
(6,5)
«ВЫКЛ»
50
(6,5)
«ВЫКЛ>
«В1}1КЛ», -48 — 300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40,0)
«ВЫКЛ», -50 -298
(«ВЫКЛ», -6,5 - 39,5)
«ВЫКЛ», -48 -300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40,0)
«ВЫКЛ», -50 - 298
(«ВЫКЛ». -6.5 — 39.5)
«ВЫКЛ», -48 — 300
(«ВЫКЛ», -6.0 - 40.0)
«ВЫКЛ»
60
(8,0)
«ВЫКЛ>:
60
( 8.0 )
46
(6,0)
186
(25.0)
46
(6.0)
30
(4,0)
«ВЫКЛ»
30
(4,0)
Верхний
предел
Ннжний
предел
Верхний
предел
Нижний
предел
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ», -6,5-39,5)
«ВЫКЛ», -48 - 300
(«ВЫКЛ», -6,0 — 40,0)
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ», -6,5 - 39,5)
«ВЫКЛ», -48-300
(«ВЫКЛ», -6,0 - 40,0)
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ», -6,5-39.5)
«ВЫКЛ»
«ВЫКЛ»
«ВЫКЛ»
13 J
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-5
--- стр. 346 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Параметр
Едини
ца изме^
рения
Шаг Описание
Настройка по умолчанию
Взрос
лые
Дети
Новоро
жденные
Резерв
ная на-
стройка
«ДЛА-СИСТ» ^ «ДПЖ-
СИСТ» ^ «ДЛЖ-СИСТ» 3
ДЛЛ-ДИЛ» 3, «дпж-
ДИЛ» Д «ДЛЖ-ДИЛ» 3
«ДЛЛ-СРЕДН» 3,
«ЦВД-СРЕДН» 3,
«ДПП-СРЕДЫ» 3,
«ДИЖ-СРЕДН» 3,
«ДЛП-СРЕДН»з,
«ДЛЖ-СРЕДН» 3,
«ВЧД-СРЕДН»-«ВЧД2-
СРЕДН» 3
мм рт. ст.
(кПа) 1
2
(0,5)
BepxMiiii
предел
Ипжыип
предел
Верхний
предел
Нижний
предел
Верхний
предел
Нижний
предел
ВЫКЛ», -48 -300
(«ВЫКЛ». -6.0-40,0)
«ВЫКЛ», -50 - 298
(«ВЫКЛ».-6,5-39,5)
«ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», -48 - 300
(«ВЫКЛ», -6.0-40,0)
«ВЫКЛ», -50 - 298
(«ВЫКЛ», -6,5-39,5)
«ВЫКЛ»
«ВЫКЛ»,-48-300
(«ВЫКЛ», -6.0-40,0)
«ВЫКЛ», -50-298
(«ВЫКЛ»,-6,5-39,5)
«ВЫКЛ»
■ Е сли для п ар ам етр а « Т И П А Р И Т М И И » в окне [У С Т А Н О В К А С И С Т Е М Ы ] - [П А Р А М Е Т Р Ы ] - [ЭКГ] -
[О С Н О В Н Ы Е ] зад ан о зн.зченме « Р А С Ш И Р Е Н Н Ы Й » , и сп о л ьзу ю тся с л ед у ю щ и е д и ап азо н ы п ред ел о в тр ево ги п о
ЧСС/ЧП:
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ ТАХИ» в окне [АРИТМИЯ] задано значение «ВКЛ»;
Верхний предел тревоги: От 16 (плп от 31) до значения параметра «ЭКСТРЕМ ТАХИ»
• Если для параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ» в окне [АРИТМИЯ] задано зиачеиие «ВКЛ»;
Нижний предел тревоги: От значения параметра «ЭКСТРЕМ БРАДИ» до 299
2 Значение параметра «ИСТОЧНИК СИНХРОИИЗ» можно задать в окне каждого параметра.
3 Поддерживается только в PVM-4763.
Единицы измерения можно изменить в разделе [ЕДИНИЦЫ] на экране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ].
5 Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ QTc/QRSd» в окне [УСТАНОВКА С ИСТЕМЫ] -
[ПАРАМЕТРЫ] -> [ЭКГ] задано'значенне «ВКЛ».
13-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 347 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ТРЕВОГИ АРИТМ]
Единица
измере
ния
Настройка по умолчанию Резерв-
Аритмия Шаг Диапазон
значений Условие Взрос
лые Дети Новоро
жденные
ная на
строй
ка
«АСИСТО
ЛИЯ» с 1 3-10
Болес 3 - 10 секунд
(выбнрасгся) отсутствует
комплекс QRS.
Фиксир. на
«ВКЛ», 5
Фиксир.
на «ВКЛ»
4
Фиксир.
иа «ВКЛ»
3
«ФЖ» — — —
Фибрилляция желудочков
длительностью более 4
секунд.
Ф 1ксир. на «ВКЛ»
с/сокр 2 1 3 -9 Желудочковая тахикардия. От Фиксир. иа «ВКЛ», 6
«жт» ^ уд/мин 2 1 16-300
3 до 9 (выбирается) или более
последовательных ЖЭ при
ЧСС > предела ЧСС при ЖТ
(выбирается в диаиааоне от 16
до 300 уд/мин).
Фиксир.
иа «ВКЛ»,
100
Фиксир.
на «ВКЛ»,
120
Фиксир.
иа «ВКЛ»,
140
«ЭКСТРЕМ
ТАХИ» 2 уд/мии 1 «13Б1КЛ»,
16-300
Значение экстре.малыюи
тахикардии превышает предел
э кстрем а л ь ной тахикардии.
«ВБ1КЛ»,
160
«ВЫКЛ»,
190
«ВЫКЛ»,
220
«ЭКСТРЕМ
БРАДИ» 2 уд/М 1111 1 «ВЫКЛ»,
15 - 299
Значение лкстрсмал1,иоП
брадикардии ниже предела
экстрсмал ь 1 1 ой брали карди и.
«ВЫКЛ»,
40
«ВЫКЛ»,
60
«ВЫКЛ»,
80
Желудоч ковая бра;и iкард1 1я.
3 или более последовательных
ЖЭ при ЧСС < предела ЧСС
при желудочковой брадикар
дии.
«ЖЕЛ БРА
ДИ» уд/мин 1 «ВЫКЛ»,
15 - 299
«ВБ1КЛ»,
50
«ВБ1КЛ»,
75
«ВЫКЛ»,
100
«СЕРИЙ-
с/сокр 1 «ВЫКЛ», 3 -8
Короткая пробежка ЖЭ. От
3 до 8 (выбирается) после
довательных ЖЭ при ЧСС >
предела ЧСС при пробежке
ЖЭ (выбирается в диапазоне
16 - 300 уд/мин).
Либо выбранное число после
довательных ЖЭ при ЧСС <
предела ЧСС при ЖТ.
«ВБ1КЛ», 3
МАЯ ЖЭ» 1
уд/мии 1 «ВЫКЛ»,
16-300
«ВЫКЛ»,
100
«ВЫКЛ»,
120
«ВЫКЛ»,
140
▲
«НАДЖЕЛ
с/сокр 1 «ВБ1КЛ», 3 -9
Наджелудочковая тахикар
дия. От 3 до 9 (выбирается)
или бо.нее последовательных
нормальных комплексов QRS
<(ВБ1КЛ», 6
ТАХИ»
уд/мин 1 «ВЫКЛ»,
16-300
с регулярным иитсрвало.м R-R
ири ЧСС > предела ЧСС при
наджелудочковой тахикар
дии (выбирается в диапазоне
16 - 300 уд/мин).
«ВЫКЛ»,
170
«ВЫКЛ»,
190
«ВЫКЛ»,
210
«ПАУЗА» с 0.1 «ВБ1КЛ»,
1,0-3.0
От 1 до 3 секунд (выбирается)
огсугствия комплекса QKS. «ВКЛ», 3,0 «ВКЛ»,
2,0
«ВКЛ»,
1,5«ЖЕЛ
РИТМ» — — «вкл».
«ВЫКЛ»
Желудочковый ритм. 3 или
более последовательных ЖЭ. «ВЫКЛ»
«ПАРНАЯ
ЖЭ» — — «вкл»,
«ВЫКЛ»
Парные ЖЭ. 2 последователь-
1 Ы Х ЖЭ. «ВЫКЛ»
«РАННЯЯ
ЖЭ» — <вкл»,
<выкл»
^амняя ЖЭ, включая ЖЭ типа
^-на-Т. Временной интервал
между ЖЭ и предшествую
щим нормальным комплексом
5RS меньше одной трети
юрмальиого интервала R-R
зри ЧСС < 120 уд/мии.
«ВЫКЛ»
«ПОЛИ
МОРФ
НЫЕ»
— <вкл»,
<ВБ1КЛ»
Цве ЖЭ разной формы за
юследиие 3 минуты. «ВЫКЛ»
13
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-7
--- стр. 348 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Настройка по умолчанию Резерв-
Аритмия
Единица
измере
ния
Шаг
Диапазон
значений
Условие Взрос
лые
Дети Новоро
жденные
ная на
строй
ка
«БИГЕМП-
НПЯ» — — «ВКЛ»,
«выкл»
Желудочковая бнгемнпия. 3
или более иослсдовательных
парных ЖЭ при нормальном
комплексе QKS. Доминирую
щий ритм типа N-V-NV-N-V
(N = нормальное сердечное
сокращение, V = желудочко
вое сердечное сокращение).
«ВЫКЛ»
«ТРИГЕ-
МИНМЯ» — — «ВКЛ»,
«выкл»
Же л уд о ч ко в ая г р и ге м н н и я.
До.минирующин ритм тина
N-N-VN-N-V.
«выкл»
«А-FIB» 3 — — «ВКЛ»,
«выкл»
Фибрилляция предсердий
более 2 минут «ВКЛ» «выкл»
«ОКОНЧА
НИЕ
А-FIB»3
— —
«ВКЛ»,
«ВЫКЛ»
(фиксир. на
«ВЫКЛ», ec.’H i
для параметра
«А-FIB» задано
значение
«ВЫКЛ»)
Фибрилляция предсердий не
определялась в течение пери
ода, заданного для фибрилля
ции предсердий.
«ВКЛ» «выкл»
А
«НЕРЕВУ-
ЛЯРНЫЙ
RR»
— — «ВКЛ»,
«выкл»
Повторяющиеся нерегуляр
ные иигервалы R-R.
«выкл»
«УДЛИ
НЕННЫЙ
RR»
— — «ВКЛ»,
«выкл»
Дл1ггелы1оеть интервала R-R
в 1,75 раза превышает дли
те л ы i о сть до м и пиру ю i не го
ии гервала R-R.
«выкл»
«НЕТ ИМ-
ПВРНТМА» — — «ВКЛ»,
«выкл»
Комплекс QRS и импульс
ЭКС ие определяются в пре
делах, заданных для бради
кардии. Пшердетекция.
«выкл»
«НЕТ ЗА
ХВАТА ИМ-
ПВРИТМ»
мс 4 «ВЫКЛ»,
40-480
Комплексы QRS из пред-
iiiecTByiomero импульса
ЭКС отсутствуют в течение
заданного периода времени
(выбирается в диапазоне 40 -
480 мс). И.мпульсы ЭКС нс
захватываются.
выкл. 400
^ Если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окис [УС ГАНОВКА СИСТЕМЫ] > [ПАРАМЕТРЫ] > [ЭКГ] >
[ОСНОВНЫЕ] задано значение «СТАНДАРТНЫЙ», используются следующие настройки:
• «ЖТ»: Фиксируется значение 100 уд/мин, 9 с/сокр
• «СЕРИЙНАЯ ЖЭ»; Hopoi OBOC значение выбирается в диапазоне 3 -8 сердечных сокращении
^ Доступно только в случае, если для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — >
[ПАРАМЕТРЫ] [ЭКГ] задано значение «РАСШИРЕННЫЙ».
^ Доступно только в том случае, если соблюдаются все указанные ниже условия;
. Для параметра «ПРОТОКОЛ» па ткране [КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] [СЕТЬ] ^ [LS-NET] задано
значение «2-е ПОКОЛ.».
• Для параметра «ТИП АРИТМИИ» в окис [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ] -> [ЭКГ] задано
значение « РАС Ш ИРЕН Н Ы Й ».
. Для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ А-Е1В» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] - [ПАРАМЕТРЫ] [ЭКГ]
задано значение «ВКЛ».
13-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 349 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Область «БАЗОВЫЕ ПАРАМЕТРЫ»
Окно [ЭКГ]
Настройка по умолчанию
Резерв
ная на
стройка
Значение Описание Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
«ТРЕВОГА»
[ЭКП]
[ЭКГ2]
[ТРЕВОГИ АРИТМ]
«ЧСС/ЧП»
См. раздел «Окно [ТРЕВОГИ АРИТМ]» (стр. I3-7).
«жэ»
«ST»
«рТс»
Аналогичны настройкам, заданным в разделе [ПРЕДЕЛЫ ТРЕ
ВОГ] -» [ПАРАМЕТР I]. См. раздел «Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]>
(стр. I.3-4).
«QRSd» 1
:<ОТВЕДЕНИЕ>
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ»
«ОТВЕДЕИМН»
«ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ»
«ФИЛЬТРЫ)
3 электрода; «I», «П», «Щ»
6 электродов: «I», «II», «III»,
«aVR», «aVL», «aVF», «VI»-«V6»
«X I/4», «X I /2», «X I «х2». «х4»,
«АВТО»_____________
«I», «П», «III», «aVR», «aVL»,
«aVF», «VI» - «V6»
«X I /4». «X I/2», « X I ))^ «х2», «х4»
«СЕТЕВОЕ
ФИЛЬТР»
«ОЬНАРУЖ КАРДИО
СТИМУЛ»
[ДРУГИЕ]
«ТИП ДЕТЕКЦИИ
QRS-КОМПЛЕКСОВ»
«ИСТОЧНИК CMIIXPO-
ИИ'З»
«ДМАГМ», «МОНИТОР», «МАК
СИМУМ»
«ВКЛ», «ВЫКЛ»
«ВКЛ», «ВЫКЛ»
«в зро с л ы й», «д е т с к и й»,
«НОВОРОЖД»
<ЭКГ», «SpOl», «ДАВЛ>
[КОЛ-ВО ЭЛЕКТРОДОВ/МЕТОД АНАЛИЗА АРИТМ]
«II»
« X I »
«V4»
«X I»
«МОНИТОР»
«ВЫКЛ)
Базовые
Да
«ВКЛ»
«ВЗРОС
ЛЫЙ))
«ДЕТ
СКИЙ))
«ВЫКЛ»
«иово-
РОЖД))
«ЭКГ»
«КОЛ-ВО ЭЛЕКТ
РОДОВ»
«МЕТОД АН АЛ и
ЗА АРИТМ»
«ИЗМЕРЕНИЕ ЭКГ»
«ОТВЕД. QTc/QRSd»
«ЦИФРОВОМ
ЭКРАН» 1
«СТАНДАРТ», «ИНДИВ 6»
«0;ДН0КАНАЛ», «МПОГ'ОКА-
НАЛЬНЫГЬ)
«ВКЛ», «ВЫКЛ»
«ВСЕ», «КАНАЛ I», выбранное
отведение
«ЖЭ», «ОТс», «QRSd»
«СТАНДАРТ»
«ОДНОКАНАЛ):
«ВКЛ»
«ВСЕ»
«ЖЭ»
Да
J[ii
Да
13
1 Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ QTc/QRSd» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ]
[ПАРАМЕТРЫ] — ) [ЭКГ] задано зиачеине «ВКЛ».
^ Поддерживается только в PVM-4763.
^ При выключении мони гора нацнента эта настройка изменяется на «ВСЕ».
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-9
--- стр. 350 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ДЫХАН/СОг] (только в PVWI-4763)
Значение Описание
Настройка по умолчанию
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
Резерв
ная на
стройка
«ТРЕВО
ГА»
На
стройки
дыхания
(ДЫ-
ХАН)
«ЧД»
«АПНОЭ»
«СО; (Е)» 1
Аналогичны настройкам, заданным в разделе [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] > |ПА
РАМЕТР 1]. См. раздел «Окно [ПРЕДЕЛ 1 )1 ТРЕВОГ]» (стр. 13-4).
Базовые
«СО; (1)» ^
«ЧУВСТВИТЕЛЬ
НОСТЬ»
«X1/4». «^ I/2», «^ 1», «^2», «^4»
«ИМПЕДАНС ОТ-
ВЕД ДЫХ.ЛН»^ «R-L», «R-F»
«ИМПЕДАНС МЕ
ТОД 113МЕР» 2
<ВКЛ», «выкл»
Настрой
ки СО; ^
«СКОР РАЗВЕРТКИ
ДЫХАН/СО;»
«Г.56 мм/с», «6.25 мм/с», «12.5 мм/с»,
«25 мм/с»
«СО;
1 .U КА
ЛА»
мм рт. с г.
«о _ 40»,«о - 60», «о - 80», «о - 120», «0 -
150», либо от о (фнксир.) до 150_________
кПа
«0,0 - 5,5». «0.0 - 8,0», «0,0 - 10,0», «0,0 -
16,0», «0,0 - 20,0», либо от 0,0 (фикснр.) до
20.0
«X 1 »
«R-F»
«ВКЛ»
«25 мм/с»
<0 - 40»
<0.0 - 5,5»
<СО, ГАЗ КОМП» (ВОЗДУХ», «0;1 ВОЗДУХ», «0;+N;0>
«От» 0,0- 100,0
«СКОР РАЗВЕРТКИ
ДЫХАН/СО;»
«1.56 мм/с», «6.25 мм/с», «12.5 мм/с»,
«25 мм/с»
«МАКС. ЗАХВАТ» 10 с», «20 с», «ВЫКЛ»
«От+NtO»
«21.0»
«25 мм/с»
(ВЫКЛ»
Да
^ Доступно только в PVM-4763.
^ Доступно то.нько в случае, если не полсос.днисн даршк СО;.
3 Доступно только в случае, если подсоедтюн датчик СО; прямого потока cap-ONE (количественный .метод).
Окно [ЗрОг]
—
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
«ТРЕ-
ВОГА»
«SpO;» Аналогичны настройкам, заданны.м в разделе [НРЕ/[ЕЛЫ 11 ЕВ01 ] >
[ПАРАМЕТР 1]. См. раз.тел «Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]» (стр. 13-4).
Базовые
«чсс/чп»
[ОС-
нов-
НЫЕ]
«ЧУВСТВИ
ТЕЛЬНОСТЬ»
«X1 /8», «X1 /4». 1 /2», 1», «^2», «х4», «х8»,
«АВТО»
«АВТО» Да
«РЕЖИМ ЧУВ
СТВИТЕЛЬНО
СТИ»
«МАКС», «НОРМАЛЬН» «НОРМАЛЬН» Д
[ДРУ
ГИЕ]
«ИСТОЧНИК
СИИХРОИИЗ» «ЭКГ», «SpO;», «ДАВЛ» 1 «ЭКГ»
Да«МОДУЛЛПИЯ
ТОИАСНИХРО-
ЗВУКА»
«ФИКСИР», «SpO;», «ДАВЛ» ^ «ФИКСНР»
«отклик» «БЫСТРЫЙ», «НОР.МАЛЫ1», «МЕДЛЕН» «НОРМАЛЬН»
Доступно только в PVM-4763.
13-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 351 ---
Окно [НИАД]
13. Заводские настройки по умолчанию
Описание
Настройка по умолчанию
i________
Значение Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
Резерв
ная на
стройка
«ТРЕ
ВОГА»
«сист»
Базовые
«ДНА» Аналогичны настройкам, заданным в разделе [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]
^ [ПАРАМЕТР 1]. См. раздел «Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]» (стр.
13-4)
«СРЕДИ»
«НПЧД»'
«ШОК.ННД.» '
[ОС
НОВ
НЫЕ]
«ИНТЕРВАЛ НЗМЕР» «РУЧНОЙ», «СТАТ», «СИМ»,
«1 мин», «2 .\1нн», «2.5 мин»,
«5 мин». «10 .мин», «15 мин»,
«30 мин», «1 ч», «2 ч», «4 ч», «8 ч»
«РУЧНОЙ» Базовые “
«тип НАЧАЛЬНОЙ
НАКАЧКИ»
«ВЗРОСЛЫЙ», «ДЕТСКИЙ»,
«НОВОРОЖД» «ВЗРОСЛЫЙ!» «НОВО
РОЖД» Да«РЕЖ'1'IiVНАКАЧИВАНИЯ» «ВКЛ», «выкл» «ВКЛ»
[ДРУ
ГИЕ]
«НА-
ЧАЛЬ-
НОЕ
ДАВ-
ЛЕММЕ
МАН
ЖЕТЫ»
«взрос
лый »
мм рт. ст. 100- 280 180 _ __
А
кПа 13-37 1 24,0 __ __
«ДЕТ-
СКП11»
мм рт. ст. 100- 280 — 140
кПа 13-37 _ 19,0
«НОВО-
РОЖД»
.м м рт. ст.70- 145 --- ■ _ 100
к Па 9.5 - 19,5 — — 13,0
«PWTT ТРИГГЕР НИАД ИЗ
МЕРЕНИЯ» '
«ВКЛ», «выкл» «выкл> >
Да«ПУНКЦИЯ ВЕНЫ» 5 «ВКЛ», «выкл» «выкл»
«и сточн и к ИПЧД» «ЧСС», «8р02-ЧГ1», «ИИАД-ЧИ» «НИАД-ЧП»
«источи и к Ш О к. 1111 д .» «ЧСС». «8|Ю2-ЧП». «НИАД-ЧП» «ЧСС»
^ Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ ИПЧД/ШОК.ИНД.» на странице [ДРУГИЕ] экрана
[КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕК4Ы] задано значение «ИПЧД» млн «ШОК.Р1НД.».
2 Выбираемые значения по умолчанию можно задать в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^ [ПАРАМЕТРЫ]
[НИАД] [ИНТЕРВАЛ]. Значение интервала измерения но умолчанию можно задать в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] [БАЗОВЫЕ НАСТР] ^ [НИАД] ^ [ИНТЕРВАЛ].
^ Значение начального давления накачивания манжеты по умолчанию можно задать в окне [УСТАНОВКА
СИСТЕМЫ] ^ [БАЗОВЫЕ НАСТР] -> [НИАД] -> [НАЧАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ МАНЖЕТЫ].
Недоступно, если подсоединен шлаш-для манжет нсоназтыьный или для параметра «ТИП ПАЦИЕНТА»
задано значение «НОВОРОЖД».
^ Доступно только в случае, если для параметра «ПУНКЦИЯ ВЕНЫ» на странице [ПУНКЦИЯ ВЕНЫ] окна
[УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] — * [ПАРАМЕТРЫ] — > [НИАД] задано значение «ВКЛ».
13
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 13-11
--- стр. 352 ---
Окно [ТЕМП]
13. Заводские настройки по умолчанию
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
Основ
ные
настрой
ки
«ТРЕ
ВОГА»
«ТЬ>
«Т2»
«ЛТ »
Аналогичны нас' 1'роикам, заданным в разделе [11РЕДП1Ы Г 1 LB01 ] > [ПЛ1А
МЕТР 2J. См. раздел «Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]» (стр. 13-4).
Вазовые
На
стройки
«ТЕМП LABEL» «Т1», «Т2», «1'кожн», «Ткож-н2», «Трект». «Ттс-
ла», «Тназо», «Тззо», « Гбараб», «Тпуз», «Такс».
«Т»
«Т1»
—
«ТЕМР2 LABEL» «Т2»
«ЛТ МЕСТ.ИЗМ» «ТЕМР1-ТЕМР2», «ТЕМР2-ТЕМР1» «ТЕМП-ТЕМ Р2» Да
13-12 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 353 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ДАВЛ] (только в PVM-4763)
Настройка по умолчанию
Взрос
лые Дети Новоро
жденные
Значение Описание
Резерв
ная на
стройка
«ТРЕ
ВОГА»
«СИСТ»
«ДНА»
«СРЕД»
«ЧСС/ЧП»
Аналогичны настронкам, ладанным в разделе [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ] -
[ПАРАМЕТР 2]. См. раздел «Окно [ПРЕДЕЛЫ ТРЕВОГ]» (стр. I3-4). Базовые
«АД», «АД2»,
«КАО»,
«ДОРС», «АоД»
«БЕД», «ДЛЖ»,
«Д1».«Д2»
«УАД» •М М рт. ст.
Пара
метр
«ШКА
ЛА» для
ДАВЛ1/
ДАВЛ 2
«ДЛА». «ЦВД»,
«ДПП», «Д1Ш».
«ДШК». «ДЛП».
«ВЧ,Ц», «ВЧД2»
[ДРУ
ГИЕ]
«АД», «.ЛД2»,
«КАО»,
«ДОРС». «.ЛоД».
«БЕД». «ДЛЖ».
«Д1», «Д2»
«УАД»
«ДЛА», «ЦВД»,
«ДНИ», «ДПВ»,
«ДИЖ». «ДЛП».
«ВЧД», « ВЧД2»
«О - 20», «о - 50», «о - 100», «о - 160»,
«о - 200», «о - 300»
Либо о - 300
к11а
«ИСТОЧНИК СИПХРО-
НИЗ»
«МОДУЛЯЦИЯ ТОПА
СИНХРОЗВУКА»
«0.0 — 2,5», «0,0 — 6,5», «0,0 — 13,5»,
«0,0 - 21,5», «0,0 - 26,5», «0,0 - 40,0»
Либо 0,0-40,0
«ЭК1 », «ДАВЛ», «5рО;>:
«ЦИФ
РОВОЙ
ЭКРАН»
«АД»,
«АД2»,
«RAD».
«ДОРС»,
«АоД»,
«БЕД»,
«ДЛЖ»,
«Д1», «Д2>:
«УАД»
«ДЛА».
«ЦВД».
«ДПП»,
«ДПВ»,
«ДПЖ»,
«ДЛП»,
«ВЧД», «
ВЧД2»
«МЕТКА)
«PPV/'SPV ПОКАЗ)
«ШКАЛА ДАВЛЕНИЯ)
«Ф11КСИР», «ДАВЛ», «SpO,)
<СИСТ/ДИА (СРЕДИ)», «СРЕДИ):
«МАКС7МИИ(СРЕДН)», «СРЕДИ»
«АД», «АД2». «RAD», «ДОРС», «АоД»,
«ДЛЖ», «БЕД». «ДПВ». «ДЛА», «ЦВД».
«ДПП», «ДПВ», «ДПЖ», «ДЛП», «ВЧД»,
«ВЧД2, «Д1», «Д2»
«РРУ», «SPV», «ВЫКЛ)
«ОБШИИ», «ОТДЕЛЬНО»
«о - 200»«0- 160» «о - 100»
«о - 100»
«о - 150»
«0,0 -
26,5»
« 0,0 -
21,5» «0,0- Ы.5»
«0,0- 13,5»
«0,0 - 6,5»
«ЭКГ))
«ФИКС11Р»
«СИСТ/ДИА (СРЕДИ))
«МАКС/МИЦ(СРЕДЦ)):
«СРЕДИ»
«ВЫКЛ»
«ОБШИИ»
Да
Да
13
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-13
--- стр. 354 ---
Область «ОБЗОР»
Окно [ТАБЛИЦА ТРЕНДА]
13. Заводские настройки по умолчанию
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[ИНТЕРВАЛ] «I мии», «5 .мни», «10 мин», «15 мни», «30 мим», «1 ч» «1 мии»
Да
[НАСТРОЙКА ПА
РАМЕТРОВ]
«ЧСС», «ЧП», «ЖЭ», «ОТ», «QTc», «QRSd», «QT-
ЧСС», «ЧД». «ПИАД-СИСТ», «НИЛД-ДИА», «НИ-
АД-СРЕД», «НИАД-ЧП», «ИПЧД» \ «ШОК.ИНД.»
«ЗрОэ», «МП». «СО,(Е)» С «СО,{1)» Т «РРУ», «SPV»,
«ST-1», «ST-И», «ST-I11», «ST-aVR», «ST-aVL», «ST-
aVF», «ST-V1», «ST-V2», «ST-УЗ». «ST-V4», «ST-V5»,
«ST-Уб», «ТЕМП МЕТКА», «ДАВЛ МЕТКА» ^
1: «ЧСС». 2: «ЧП»,
3; «ЖЭ», 4: «ST-П».
5: «ЧД», 6: «$рОт»,
7: «Т1», 8 - 15:
«НЕТ»
■ Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ 11ПЧД/ШОКЗ П Щ.» но страмине [ДРУГИЕ] экрана
[КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] задано значение «ИПЧД» или «ШОК.Р1НД.».
2 Доступно только в PVM-4763.
Окно [НИАД ТАБЛИЦА ТРЕНДА]
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[НАСТРОЙКА ПАРА
МЕТРОВ]
«ЧСС», «ЧП», «ЖЭ». «QT», «QTc», «QRSd», «QT-
ЧСС», «ЧД», «НИАД-СИСТ», «НИАД-ДИА», «НИ-
АД-СРЕД», «НИАД-ЧП», «ИПЧД» С «ШОК.ИНД.» С
«SpOz», «МП», «СО:(Е)» 2, «СО:(П» 2, «РРУ», «SPV»,
«ST-I», «ST-П», «ST-I1I», «ST-aVR», «ST-aVL». «ST-
aVF», «ST-Vl». «ST-V2», «ST-УЗ», «ST-V4», «ST-V5»,
«ST-Уб», «ТЕМП МЕТКА», «ДАВЛ МЕТКА» 2
1; «НИАД-СИСТ» (фиксир.),
2: «НИАД-ДИА» (фиксир.),
3; «НИ.АД-СРЕД» (фиксир.),
4: «НИАД-ЧП» (фиксир.),
5: «ЧСС», б: «ЧП», 7: «ЖЭ»,
8: «ST-П», 9: «ЧД,
10; «SpOa, 1 1; «Т1»,
12-15; «НЕТ»
Да
1 Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ I ШЧД/Ш01<,МНД,.. на стронннс [ДРУГИЕ] экрана
[КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] задано значение «ИПЧД» или «ШОК.ИНД.».
^ Доступно только в PVM-4763.
13-14 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 355 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Окно [ГРАФИН ТРЕНД]
Описание
Настройка по умолчанию
Значение Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[ШКАЛА
ГРАФ.
ТРЕНДА]
[ГРАФ!] «ОБШИИ», «ОТДЕЛЬНО» «ОТДЕЛЫ1Э»
[ГРАФ2] «ОЫЦМН», «ОТДЕЛЬНО» «ОБЩИЙ»
«ТИП ГРАсР. ТРЕНДА» «МАКС-МИН», «УСРЕДИ» «УСРЕДИ»
Пара.метр
«ГРАсР I»
I «ЧСС», «ЧП», «ЖЭ», «ST-1», «ST-П», «ST-1II»,
«ST-aVR», «ST-aVL», «5Г-аУ1'», «ST-\ I»,
«ST-V2», «ST-УЗ», «ST-V4», «ST-V5», «ST-
V6», « 0 1», «ОТс», «QT-ЧСС», «QRSd», «ЧД»,
«Sp02», «ИП», «НИАД-СИСТ», «НИАД-Д11А»,
«НИАД-СРЕД», «ИИАД-ЧП», «ИПЧД» i,
«ШОК.ИНД.» 1, «ТЕМП МЕТКА», «ДАВЛ
МЕТКА» 2, «СОДЕ)» Г «СО:(1)» ^
«ЧСС»
2 «ПЕТ»
3 —
Параметр
«ГРАФ2»
I «ЧСС». «ЧП», «ЖЭ», «ST-I», «ST-П», «ST-1II»,
«ST-aVR», «ST-aVL», «ST-aVF», «ST-Vl»
«ST-V2», «ST-V3», «ST-V4», «ST-V5», «ST-
V6», «QT», «ОТс», «QT-ЧСС», «ORSd», «ЧД»,
«SpO.», «ИП», «НИАД-СИСТ», «НИАД-ДИА».
«НПАД-СРЕД», «НИАД-ЧП», «ИПЧД»
«ШОК.ИНД.» ‘, «ТЕМП МЕТКА», «ДАВЛ
МЕТКА» Г «СО:(Е)» Г «СОД1)» ^
«ЧСС»
2 «НИАД»
3 «НЕТ»
Время отображения «1 ч», «2 ч», «4 ч», «8 ч», «24 ч», «120 ч» «4 ч»
Резерв
ная на
стройка
Да
' Доступно то.чько в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ ИПЧД/ШОК.ИИД.» па странице [ДРУГИЕ! экрана
[КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] задано значение «РШЧД» или «ШОК.ИНД.».
^ Доступно только в PVM-4763.
Шкала
Параметр Описание Единица
измерения Шаг Значение
Настройка по умолчанию
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
«ЧСС» Частота сердечных сокра
щений уд/мнн 5 0-300 0-100 0 - 200
«411» Частота пульса раз/мнн 5 0 - 300 0-100 0 - 200
«ЖЭ» Частота ЖЭ /мин 5 0-100. 0-20
«от» 1 11мтсрвал QT
мс 2 200 - 1000 200 - 600«О Тс»2 Скорректированный ин
тервал QT
«ОТ-ЧСС» 1
Усредненная ЧСС,
используе.мая для расче
та скорректированного
интервала QT
уд/мнн 5 0-150 0-150
«QRSd» 2 Длительность QRS мс 2 40 - 300 40 - 300
«ЧД» Частота дыхания раз/мнн 5 0 - 150 0 - 50 0-150
«НИАД» Неннвазнвное артерналь- .мм рт. с г. 5 0-300 0 - 200 0-160 0 - 100
нос давленне к11а 0.5 0,0 - 40,0 0 - 26,5 0 - 21,5 0 - 13,5
«ИПЧД» 3 Произвелемне ЧСС на
давление — 1 0 - 30 0-30
«ШОК.ИНД.» 3 Шоковый индекс — 0.5 0,0-3,0 0,0-3,0
13
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 13-15
--- стр. 356 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
Настройка по умолчанию
Параметр Описание
Единица
измерения Шаг Значение Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
«Ткожн»,
«Ткожн2». «Тре- °С 1 0,0-45,0 34,0-40,0
1СТ», «Ттела»,
«Тназо», «Тэзо»,
«Тбараб»,
«Тпуз», «Такс»,
«Т1», «Т2»
Температура
о р 5 32.0- 1 15.0 95,0- 104.0
мм рг. ст. 5 0-150 0-40
«СО, (Е)» ^ СО, к Па 1,0 0,0-20,0 0,0 - 5,5
11арциальное давление
СО,
мм рт. сг. 5 0 - 100 0 -5
«СО, (I)» ^ кПа 1,0 0,0- 13,0 0,0 - 0,1
«ЛД» ^ «АД2» ^
«RAD»
«ДОРС» ^
«АоД» «БЕД»
^«ДПB»^ «Д1»
«дг»"*
мм рг. ст. 5 0-300 0 - 200 0 - 160 0 - 100
кПа 0,5 0.0 - 40,0 0,0-26,5 0.0 -
21,5 0.0- 13,5
Инвазивное артериальное
давление
мм рг. ст. 5 0 - 300 0 - 100
«УАД2 “
кПа 0,5 0,0-40,0 0,0- 13,5
«ДЛА» ^ мм рт. ст. 5 0-300 0-50
«цвд» ^ «дгит» ^ «длп»^ «вчд» ^
«ВЧД2»
кПа 0,5 0,0-40,0 0,0 - 6,5
«8Т-Ь>, «ST-11».
«ST-ТП» «.ST-
мВ 0,1 ±2,0 х0,5
aVR», «ST-aVL»,
«ST-aVF»,
«ST-Vl»-
«ST-V6»
Уровень ST
мм 0,5 ±20,0 ±5,0
1 Параметры QT, QTc и QT-4CC нельзя измерить, если ЧСС пациента выше 150,умин.
г Доступно только в случае, ссл1, для i.apcMci pa «ИЗМЕРЕНИЕ OTc/QIlSd.. в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] ^
[ПАРАМЕТРЫ] -> [ЭКГ] задано значение «ВКЛ». гппу;г, ,п
3 Доступно только в случае, если для параметра «ИЗМЕРЕНИЕ I ШЧД/ШОК.ИНД.» на страшще [ДРЗ ГИЕ] акрана
[КОНФИГУРАЦИЯ СИСТЕМЫ] задано значение «ВКЛ».
^ Доступно только в PVM-4763.
13-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 357 ---
13. Заводские настройки по умолчанию
U
Окно [ОБЗОР]
Настройка по умолчанию
Резерв
ная на
стройка
Значение Описание Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[ВЫ БО Р С О БЫ ТИ Й
А РИ ТМ И Й ]
«А С И С ТО Л И Я », «Ф Ж », «Ж Т», «Э К С ТРЕМ ТА Х И »
«Э К С Т РЕМ БРАДИ» 1, «Ж ЕЛ БРАДИ Ь>, «С Е РИ Й Н А Я
Ж Э», «Н А Д Ж Е Л ТА Х И » Е «Т А Х И К А РД И Я », «БРА
Д И К А РД И Я », «П А У ЗА » 1, «Ж ЕЛ РИ ТМ » Е «П А РН А Я
Ж Э », «РА Н Н ЯЯ Ж Э», «П О Л И М О РФ Н Ы Е» Е «БИ ГЕ-
М И Н И Я», «Т РИ ГЕ М Н Н И Я » 1, «Ж Э », «Н Е РЕ ГУ Л Я Р
Н Ы Й RR » 1, «У Д Л И Н ЕН Н Ы Й RR » Е «Н Е Т И М П В-
РИ ТМ А » >, «Н Е Т ЗАХВАТА И М П В РИ Т М » Е «А -FIB»
2. «ВС Е»
«А С И С ТО Л И Я ». «
«Ж Т», «С Е РИ Й Н А
«Т А Х И К А РД И Я »,
К А РД И Я», «П А РИ
«РА Н Н ЯЯ Ж Э ». «Б
11НЯ», «Ж Э »
Ф Ж »,
Я Ж Э »,
«БРАДИ-
АЯ Ж Э »,
И ГЕ М И -
Да
^ Доступно только в случае, если для параметра «ТИП АРИТМИИ» задано значение «РАСШИРЕННЫЙ».
^ Доступно только в случае, если для параметра «ОБНАРУЖЕНИЕ А-ЕШ» задано значение «ВКЛ».
Окно [ПОЛНЫЙ ОБЗОР]
Описание
Настройка по умолчанию
Резерв
ная на
стройка
Знaчeн^ie Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
1 <(КА Н А Л 1»
« в ы в о д КРИ- 2 «КА Н А Л 1», «КА Н А Л 2», «5рО»>, «ДЫ Х А Н {Н М П )», «Н ЕТ»
Дав ы х » 3 «СО 2» Е «Д А В Л 1» Б «ДА ВЛ 2» >, «Н ЕТ» «НЕТ»
4 «Н ЕТ»
^ Доступно только в PVM-4763.
Окно [ОКРГ]
Значение Описание
Настройка по умолчанию
Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[НАСТРОЙКИ] «1 с.м/мии», «3 СМ /М Ш 1» «3 см/ммы»
Да[ШКА
ЛА]
«ЧСС» «60 - 210», «80 - 160», «100- 220» «60 - 210»
«ЗрОг» «60- 100», «80- 100» «60- 100»
«ДЫХАН(ИМП)» «х1/4», «х1/2», «х|». «х2», «х4» «х1»
13
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 13-17
--- стр. 358 ---
13. Заводские наст ройки по умолчанию
Область «НАСТРОЙКИ»
Окно [ДАТА]
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
[ДАТА]
«ГОД» 2000 - 2099
— Да
«М ЕС Я Ц » I - 12
«ДЕН Ь» I -31
«ЧА С» 0-23
«М И И ЗТ А » 0-59
Окно [ЭКРАН/ЗВУК]
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети
Ново
рожден
ные
«С К О РО С Т Ь РА ЗВЕРТКИ » «6.25 мм/с», «12.5 мм/с», «25 .мм/с», «50 мм/с» «25 мм/с»
Да
«С К О РО С Т Ь РА ЗВЕРТКИ
Д Ы Х А Н /С О :» 1
«1.56 мм/с», «6.25 мм/с», «12.5 мм/с», «25 мм/с» «25 мм/с»
«Я РК О С Т Ь» 1 - 4 (4 уровня) 4
«ГРО М К О С Т Ь ТРЕ В О Г» 2 2 - 13(12 уровней, значение «1» выбрать нельзя) 9
«ГРО М К О С Т Ь С И Н Х Р О
ЗВ У КА »
«В К Л », «ВЫ К Л » «ВК Л »
1 - 8 (8 уровней) 4
‘ в PVM-4761 -этот параметр называется «СКОР РАЗВЕРТКИ ДЫХАМ».
^ Минимальную громкость можно задать в системных настройках.
Окно [ЗАПИСЬ]
Значение Описание
Настройка по умолчанию Резерв
ная на
стройка
Взрос
лые Дети Новоро
жденные
«КАНАЛ 1»
«ЭКГ», «ЭКГ'2», «SpO:». «ДЫХАН», «СО,»
«ДАВЛ 1» Г «ДАВЛ2» S «НЕТ»
ЭКГ
Да
Нет«14АНАЛ 2»
Нет«КАНАЛ 3»
«СКОРОСТЬ ЗАПИСИ» «12.5 мм/с», «25 мм/с», «50 мм/с» «25 мм.А»
«РЕГИСТРАЦИЯ ТРЕВО
ГИ»
«ВКЛ», «ВЫКЛ» «ВЫКЛ»
«ПЕРИОДИЧ. ЗАПИСЬ» «ВКЛ», «ВЫКЛ» «ВЫКЛ»
Доступно только в PVM-4763.
13-18 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 359 ---
Принадлежности и
расходные
материалы
Принадлежности и
расходные материалы ................................................14.2
Монитор пациента серии PVM-4000 .......................................14-2
Монтаж монитора пациента ................... 14.3
Набор для мониторинга .............................................................14.3
ЭКГ и дыхание (импедансный метод).......................................14.4
ЗрОг..............................................■ ..............................................14.5
НИАД............................................................................................
СО2 (только в PVM-4763) ...........................................................14.7
Инвазивное давление (только в PVM-4763) ...........................14-8
Температура...............................................................................
-14
--- стр. 360 ---
14. Принадлежности и расходные материалы
Принадлежности и расходные материалы
В целях обеспечения безопасности и работоспособности используйте f j
качестве приналлежностей и расходных материалов только компонешы и
прииадлежности, одобренные компанией Nilion Kohden.
Количество и состав необходимых припахиюжностсй опрсделяс 1Ся
потребностью пользователя.
Монитор пациента серии PVM-4000
Наименование Описание
Длина
(м) шт./уп. j
1
Кабель питания
кабель для подключения монитора пациента к сети
переменного тока, многоразового использования
2 1
Батарея аккуму.чя горная
лнтнй-ноннын аккумулятор, обеспечивает
бесперебойную работу монитора пациента при
необходимости неремешения iianneFna внутри
лечебного учреждения, а также при сбое пли
OTK.aFoneHHH электропитания
1
Тсрмопрпнтер
запись и вывод на печать данных .мониторинга е
помощью гсрмографическои матрицы
— 1
Бумага для записи
Z-сложенного типа, ширина; 50 мм, общая длина:
20 ,м (1 лист: 100 мм)
— 10
Плата интерфейсная
интерфейс с дополнительными разъемами:
1 X разъем системы вызова медсестры;
1 X RS-232C;
1 X RGB;
1 X ECG/BP OUT
1
Ключ програ.ммиого обеспечения
актнвацин csCCO - неннвазнвного
измерения сердечного выброса
ключ (цифровой код), который необходи.мо
ввести для активации дополнительной функции
csCCO - неинвазивного измерения сердечного
выброса, нолучснно 1о на основе данных
мощггоринга ЭКГ, давления, БрОз.
В случае необходимости код предоставляется
пронзводнгслем но запросу но элекгроннои поч гс.
1
1
Станция беспроводной сети
для передачи данных мониз оринга в neinpaHbHyFO
систему мониторинга по беспроводной сети
—
1
Держатель станции беспроводной
сети
крепление сганцни беспроводной сети на корпусе
.монитора пациен та
— 1
Программное обеспеченне
цеи гральноii снстсм ы мон иторинга
на 16 пациентов на оптическом
носн'геле
CD диск с пршра.ммным обеспечением для
объединения в сеть центральной системы
.моннторнги’а 16 мони торов пациен та,
устанавливается на ПК пользователя
1
Программное обеспечение'
центральной снстем 1 > 1 мониторинга
на 24 пациента иа оптическом
носителе
CD диск с нрограм.мны.м обеспечением для
объединения в сеть центральной снсте.\ц.1
.мониторинга 24 мониторов пациента,
устанавливается на ПК пользователя
1
Программное обеспечение
центральной системы мониторинга
иа 32 пациента на оптическом
носителе
CD диск с програм.мным обеспечением д.’1я
объединения в сеть центральной системы
мониторинга 32 мониторов пациента,
устанавливается на ПК пользователя
1
Программное обеспечение
цеитра.чыюй системы мониторинга
на 48 пациентов на оптическом
носителе
CD диск с програ.ммиым обеспечением для
объедннення в сеть центральной систе.мы
мониторинга 48 мониторов пациента,
устанавливается на ПК пользователя 1
1
_________________
ПРИМЕЧАНИЕ: Программное обеспечение монитора пациента устанавливается исключительно
на заводе-изготовителе. Программное обеспечение является встроенным и не может быть
поставлено отдельно.
14-2 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 361 ---
14. Принадлежности и расходные материалы
Монтаж монитора пациента
Наименование Описание Длина
(м) шт./уп.
Тележка для .монитора Гележка для установки и перемещения монитора
пациента
— I
Адаптер для крепления монитора Адаптер для крепления мони тора пациента на
тележке — I
Крепление монитора на спинку
кровати
Крепление для фиксации монитора на спинке
кровати — I
Набор для мониторинга
А ОСТОРОЖНО!
Используйте только указанные компанией Nihon
Kohden принадлежности и расходные
материалы, такие как электроды, датчики,
манжеты и шланги. В противном случае
максимальная производительность монитора
пациента не гарантируется и оператор или
пациент могут получить удар электрическим
током во время проведения дефибрилляции.
Наименование Описание Длина
(м)
Набор аксессуаров для момиториига:
Кабель отведений ЭКТ на 3
электрода
Кабель ЭКГ соединительный
Электроды ЭКГ одноразовые
Vitrode L, I50 шт./уп.
Кабель еоедииителы 1ый SpO:
Шланг для манже' 1
Манжета многоразовая (д.ля
взроелых стандарт, ширима 13 см)
Набор для мониторинга нескольких
иоказатсле|” | пациента: ЭКГ, SpO:', НИАД;
категория пациентов: взрослые.
Описание каждой позиции набора представлено
далее в разделе в соответствии с парамегро.м
мониторинга.
' Датчик SpO: в набор не входит
Состав
набора
0.8 1 шт.
3 1 шт.
— 1 уп.
2.5 1 шт.
3.5 1 Ш1'.
0.15 1 шт.
14
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 14-3
--- стр. 362 ---
14. Принадлеж ност и и расходные материалы
ЭКГ и дыхание (импедансный метод)
Наименование Описание Длина
(м) шт./уп.
Кабель ЭКГ соединительный
многоразового нснользовання, для подключения
кабеля отведений ЭКГ на 3 / 5 / 6 электродов 3 1
Кабель отведений ЭКГ иа 3
электрода
многоразового использования, количество
отведений; 3, тип крепления к электроду ЭКГ:
зажим
0.8 1
Кабель отведений ЭКГ на 6
электродов
многоразового использования, количество
отведений: 6, тип крепления к электроду ЭКГ:
зажим
0.8 1
Кабель отведений ЭКГ на 3
электрода неонатальный
многора:и;)ВОГо использования, количество
отведений: 3,тип крепления к электроду ЭКГ:
зажим
1.25 1
Кабель отведений ЭКГ иа 5
электродов неонатальный
многоразового использования, количество
отведений: 5, тип крепления к элек'гроду ЭКГ :
зажим
1.25
j
1
Адаптер ЭКГ
многоразового использования, для подключения
электродов Э1СГ с отведением типа D1N — 1
Электроды ЭКГ одноразовые
Vi trod е L
рситгепопрозрачные; диамегр электрода: 35 мм,
категория пациентов: взрослые — 150
Электроды ЭКГ одноразовые
Vilrode F (для детей, взрослых)
реитгеиоирозрачные; размер :)лсктрода; 25 х 45 мм,
категория пациентов: дети, взрослые — 150
Электроды ЭКГ одноразовые
Vitrode F (для новорожденных,
детей)
реитгеиоирозрачные; размер электрода: 19 х 3(> мм,
категория пациентов: новорожденные, дети 150
Электроды ЭКГ одноразовые
Vitrode V с отведением типа D1N
рснтгепопрозрамиыс; размер электрода: 20 х 20 мм,
электрод с проводом отведения гипа DIN,
категория пациентов: новорожденные, дети
0.6 1 1
120
Электроды ЭКГ одноразовые
Vitrode N с отведением типа D1N
(размер 14 X 25 мм)
рентгенонрозрачные; размер электрода: 14 х 25 мм,
электрод с проводом отведения типа D1N.
категория пациентов; новорожденные, в том числе
недоношенные дез и с экстремально низкой массой
тела
0.6
30
Элек-гроды ЭКГ одноразовые
Vilrode N с отведением тина D1N
(диаметр 15 мм)
рентгенопрозрачные; диаметр электрода: 15 мм,
элек'грод с проводом отведения типа DIN,
категория гишиеитов: новорожденные, в том числе
недоношенные дети с экс тремально низкой массой
тела
0.6
30
14-4 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 363 ---
SpO;
14. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание Длина
(м) шт./уп.
Кабель соед| 1шггелы1ыи ЗрОг многоразового использования; для подключения
датчиков SpO: Nihon Kohden к монитору пациента 2.5 1
Датчики ЗрОг многоразовые
Датчик 5рОг пальцевой
многоразовый категория пациентов; дети, взрослые весом от 20 кг;
место крепления: палец руки 1.6 1
Датчик Sp ()2 универсальный
многоразовый
категория пациентов; новорожденные весом от 1,5
кг, лети, взрослые; место крепления; на стопу
(новорожденные весом до 3 кг), палец руки, ноги
(новорожденные весом от 3 ki', дети, взрослые)
1.6 1
Датчик SpO: пальцевой
м но горазо в ы й дли гель но lo
использования (размер L)
категория пациеитов: дети, взрослые весом от 50 кт;
место крепления; палец руки 1.6 1
Датчик SpOz пальцевой
м и 010 ра 3 О в ы й д л и те л ы 101'o
использования (размер М)
категория пациентов: дети, взрослые весом от 20 кт;
место крепления; палец руки 1.6 1
Фиксатор датчика SpO: неад| сзпвная лента для дополни тельной фиксации
многоразовых датчиков SpO: при необходимости — 30
Датчики SpO: одноразовые 1
Датчик SpO: универсальный
одноразовый
категория пациентов: новорожденные весом до 3 кг,
дети, взрослые весом о т 40 кг; адгезивный; место
кре1ыенпя; на стопу (поворождепиыс), палец руки,
ноги (дети, взрослые)
1.6 24
Датчик SpO: универсальный
одноразовый (Y-образиый)
кагегорпя пациентов: новорожденные весом от 500
граммов, дети, взрослые; неадгезпвный; место
креиления: иа стопу (поворои<демиые), палец руки,
погп, мочка уха (дети, взрослые)
1.6 5
Клипса ушная для датчика SpO->
(ФСЗ 2010/07614)
для крепления датчика SpO: универсального
одноразового (Y-образного) на .мочку уха (дети,
взрослые весом от 30 кг) — 1
Фиксатор датчика SpO:
одноразово10 (Y-образного)
(размер S)
размер S; для крепления датчика SpO:
универсального одноразового (Y-образиого) иа
палец руки, ноги (новорожденные весом от 3 кт,
дети, взрослые), на стопу (поворождепиыс весом до
1 кг)
— 24
Фиксатор датчика SpO:
одноразового (Y-образиого)
(размер L)
размер L; для крепления датчика SpO:.
универсального одноразового (Y-образиого) на
палец руки, ноги (новорожденные весом до 3 кг)
— 24
Датчик SpO: одноразовый для
новорожденных
кате1ория пациентов: новорожденные весом от 500
граммов; пеадгезивный; место крепления: на стопу,
ладонь
—
5
Фиксатор датчика SpO:
одноразового для новорожденных
(размер S)
размер S; для крепления датчика SpO: одноразового
для новорожденных весом до 1 кт
—
24
Фиксатор датчика SpO:
одноразового для новорожденных
(размер L)
размер L; для крепления датчика SpO: одноразового
для новорожденных весом до 2.5 кг
—
24
Кабель-адап тер датчика SpO:
одноразового для новорожденных j
многоразового использования; для подключения
датчика SpO: одноразового для новорожденных к
кабелю соединительному SpO:
1 1
14
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 14-5
--- стр. 364 ---
НИАД
14. Принадлежности и расходные материалы
Наименование Описание
Длина
(м) шт./уп.
Шланг для манжет
многоразового нстюлвзовання, для подключения
манжет многоразовых и одноразовых различных
размеров
3.5 1
Шланг для манже т неонатальньнТ
многоразового использования, для подключения
манжет одноразовых для новорожденных
3.5 1
Манжеты многоразовые различных размеров ^ _______ 1
Манжета многоразовая (для
новорожденных, ширина 5 см)
ширина 5 см, окружность руки оз' 8 до 13 см,
казегория паииеитов: новорожденные
0.15 1
Манжета многоразовая (для дстен,
1нирина 7 см)
шнрнна 7 см, окружность руки от 13 до 18 см,
категория пациентов: дети
0.15 1
Манжета многоразовая (для
взрослых малая, ширина 10 см)
ширина 10 см, окружность руки от 18 до 23 см,
категория пацнентов: взрослые
0.15 1
Манжета многоразовая (для
взрослых стандарт, ширина 13 см)
нзирина 13 см, окружность руки от 23 до .и см,
категория пацнентов: взрослые
0.15 1
Манжета многоразовая (для
взрослых болыная. ширина 16 см)
ширина 16 см. окружносз'ь руки от 33 до 45 см,
категория пациеигов: взрослые
0.15 1
Манжета многоразовая (для
взрослых бедренная, ширина 19 см)
шнрнна 19 см, окружность бедра от 45 до 55 см,
категория пациентов: взрослые
0.15
1
Маижетгл одноразовые различных размеров -----------------------
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 5 см)
ширина 5 см, окружное! ь руки от 8 до 1 а см.
категория пацнентов: новорожденные
0.15 20
Манжета одноразовая (для детей,
ширина 7 см)
ширина 7 см, окружность руки от 13 до 18 см,
категория пациентов; дети
0.15 20
Манжета одноразовая (для взрослых
малая, ширина 10 см).
ширина 10 см. окружность руки от 18 до 23 см.
категория пациентов: взрослые
0.15 20
Манжета одноразовая (для взрослых
стандарт, ширина 13 см)
ширина 13 см, окружность руки от 23 до 33 см,
категория пациентов: взрослые
0.15 20
Манжета одноразовая (для взрослых
бо.зьшая, ширина 16 см)
ширина 16 см, окружность руки от За до 45 см,
категория пациентов; взрослые
0.15 20
1
Манжета одноразовая (для взрослых
бедренная, ширина 19 с.м)
ширина 19 см, окружность оедра oi 45 до 55 см,
категория пациентов: взрослые
0.15 1 20
1
Манжеты одноразовые для новорожденных
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 2 см)
ширина 2 см, окружность руки от j до 6 см,
категория пацнентов: новорожденные
0.2 10
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 3 см)
ширина 3 см, окружность руки от 4 до 8 см,
категория пацнентов: новорожденные
0.2 10
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 4 см)
ширина 4 см, окружность руки от 6 до 1 1 см,
категория пацнентов: новорожденные
0.2 10
Манжета одноразовая (для
новорожденных, шнрнна 4,5 см)
ширина 4.5 см, окружность руки от 7 до 13 см,
категория пациентов: новорожденные
0.2 10
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 5 см)
ширина 5 см, окружность руки от 8 до 15 см,
категория пациензов: новорожденные
0.2 10
14-6 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 365 ---
14. Принадлежности и расходные материалы
СО2 (только в PVM-4763)
Наименование Описание Длина
(м) шт./уп.
Датчик СО: прямого потока
(полуколичествеиныП метод)
многоразового нспользовання; для ннтубнроваиных
пациентов 3 1
Адаптер для подключения к
Д1.1хательному контуру (5 мл)
одноразового использования; обьем мертвого
пространства: 5 мл; категория пациентов: дети о т 3
лет весом от 10 кт, взрослые — 50
Датчик СО: прямого потока сар-
ONE (количественный метод)
многоразового использования; для ннтубированных
и иеинтубнрованиых пациентов 4 1
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (4 мл)
одноразового нспользовання; объем мертвого
пространства: 4 мл; категория нацнентов: дети
весом от 7 кг, взрослые
— 30
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (0.5 мл)
одноразового использования; объем .мертвого
пространства; 0.5 мл; категория нацнентов:
новорожденные, грудные дети
— 30
Адаптер для подключения к
дыхательному контуру (1.8 мл)
одноразового использования; объем .мертвого
нрос'фаиства: 1.8 мл; категория пациентов:
новорожденные, грудные дети
— 30
Маска cap-ONE (взрослая, размер
L)
одноразового нспользовання; объем .мертвого
пространства: 7 мл; категория пациентов: взрослые
весом 0'1' 30 кг — 10
Маска cap-ONE (взрослая, размер
XL) одноразового использования; объем мертвого
пространства: 10 мл; категория пациентов:
взрослые весом от 40 кг
— 10
Маска cap-ONE (детская от 20 кг) одноразового нспользовання; объем мертвого
пространства: 3.5 мл; категория пациентов: дети
весом от 20 до 40 кг
— 10
Маска cap-ONE (детская от 7 кг) одноразового нснользовання; обз.ем .мертвого
пространства: 2.5 мл; категория пациентов: дети
весом от 7 до 20 кг
- 10
Адаптер cap-ONE окклюзионный одноразового нспользовання; для измерения СО: н
нредотвранзеиня смыкания челюстей пациента во
время проведения эндоскопии; категория
пациентов: взрослые
- 20
Датчик СО: прямого потока cap-
ONE (полуколичествепный метод)
многоразового использования; для ннтубированных
и ненитубированных пациентов 3.5 1
Адап тер Ha3tuibHbiTi (носовое
дыхание)
одноразового использования; объем мертвого
пространства: 1.2 мл; категория пациентов: дети от
3 лет весом от 10 кг, взрослые
— 30
Адаптер назальный (носовое и
ротовое дыхание)
одноразового использования; объем мертвого
нространства; 1.2 мл; казегорня нацнешов: дети от
3 лет весом от 10 кг, взрослые
— 30
Адаптер назальный с креплением
кислородной канюли (носовое и
ротовое дыхание)
одноразового использования; объем мертвого
нространства: 1.2 мл; категория пациентов: дети от
3 лет весом от 10 кг, взрослые
— 30
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 14-7
--- стр. 366 ---
14. Принадлежности и расходные материалы
Инвазивное давление (только в PVM-4763)
Наименование Описание
Длина
(м) шт./уп.
Кабель соединительный
инвазивного давления (для
датчиков с круглым коннскторо.м 5
pill)
многоразового использования; для подключения
трансдыосеров инвазивного давления с круглым
коннектором 5 pin
0.3 1
Кабель соеди 1 и 1гельиый
инвазивного давления (для
датчиков В.Braun)
многоразового использования; для подключения
трансдыосеров инвазивного давления В.Braun
3 1
Для инвазивного мониторинга давления используйте трансдыосеры кровяного давления,
территории Российской федерации, например: Устройства для контроля кровяного давления КОМЬИДМ
(Combidyn), КОМБИТРЛИС (Combitrans), СЕНСОНОР (SensoNor) производства компании B.Braim Mclsungen АО,
Германия (Регисграниониое удостоверение .Уу РЗЫ 2013/245 от 20 июля 2017 года).
Температура
Наименование Описание
Длина
(м) шт./уп.
Датчик температурный полостной,
педиатрический
многоразового использования; для измерения
температуры ректально/озофагально; категория
пациентов: дети
3 м 1
Датчик тс.мпературный полостной,
взрослый
многоразового использования; для измерения
температ^уфы ректально/ззофагалыю; категория
пациентов: взрослые
3 м 1
Датчик температурный накожный
многора:ювого использования; для измерения
температуры на поверхности тела; категория
пациентов: иоворождеппые, дети, взрослые
3 м 1
14-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 367 ---
функциональные
и технические
характеристики
Функциональные и технические
характеристики ........................................'15-3
Измерение........................................................'15-3
Измеряемые параметры.............................
Влияние электрохирургических
процедур или дефибрилляции..................15-3
Дисплей ...........................................................-|5_3
ЖК-дисплей.................................................15-3
Сигнал тревоги.................................................I5.4
Функция подачи сигналов тревоги ............15-4
Выключение сигналов тревоги..................15-6
Рабочие характеристики.................................15.7
Измерения ЭКГ............................................I 5.7
Подсчет ЧСС................................................15_8
Обнаружение аритмии................................15-9
Дыхание импедансным методом
(ИМП-ДЫХАН)...............................................15-9
ЗрОг.............................................................15-10
Неинвазивное артериальное
давление......................................................15-11
Температура................................................15-13
Разъем PRESS/CO2
(только в PVM-4763)................................. 15-13
Инвазивное давление
(только в PVM-4763)................................. 15-14
СО2 (только в PVM-4763).......................... 15-15
Время восстановления после
дефибрилляции...........................................15-16
Выходной сигнал (при подключении
платы интерфейсной) ................................15-16
При наличии установленного
термопринтера ...........................................15-17
При наличии установленной батареи
аккумуляторной..........................................15-17
Стандарты безопасности..............................15-18
Определения, касающиеся
стандартов безопасности..........................15-18
Классификация...............................................15-19
Условия эксплуатации ..................................15-20
Условия транспортировки и хранения .... 15-20
Условия эксплуатации и рабочая
мощность.....................................................15-20
Размеры и масса............................................15-20
Монитор пациента......................................15-20
Термопринтер.............................................15-20
Плата интерфейсная..................................15-20
Тележка для монитора ..............................15-20
Требования международных
стандартов.......................................................15-21
IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012 .......15-21
IEC 60601-1-8:2006 + Поправка 1:2012 ... 15-21
IEC 60601-1-9:2007 (влияние на окружающую , g
среду при нормальном использовании). 15-23
IEC 60601-2-27:2011 ...................................15-23
ISO 80601-2-61:2011...................................15-25
Электромагнитная эмиссия и
помехоустойчивость.......................................1 5-29
Электромагнитная эмиссия ......................15-29
Устойчивость к электромагнитным
помехам........................................................15-30
--- стр. 368 ---
Рекомендованный пространственный
разнос между портативными
и подвижными радиочастотными
средствами и монитором пациента
серии PVM-4000.........................................15-32
Требования к испытаниям на
защищенность порта корпуса для
беспроводных устройств радиосвязи .....15-33
Применимый стандарт по
электромагнитной совместимости ..............15-33
Предполагаемые условия эксплуатации ....15-33
Основные функциональные
характеристики .............3......'..........................15-34
Размещение вблизи другого
оборудования и установка устройств
друг на друга ..................................................15-34
Конфигурация системы для испытания
на ЭМС...........................................................^
Схема расположения контактов .........15-36
Монитор пациента..........................................15-36
Сетевой разъем..........................................15-36
Разъем RS-232C {при наличии платы
интерфейсной) ............................................15-36
Разъем ZS ....................................................15-36
Разъем USB..................................................15-36
Разъем ECG/BP OUT (при. наличии платы
интерфейсной)............................................15-37
Разъем RGB (при наличии платы
интерфейсной)............................................15-37
Разъем системы вызова медсестры
(при наличии платы интерфейсной) ......15-37
--- стр. 369 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Функциональные и технические характеристики
Измерение
Измеряемые параметры
Р а з ъ е м ы п ар а .м е т р о в
Элск-1рокардио1рамма (ЭКГ), дыхание нмпедансным методом, пульсоксиметрня (SpO.), непивазмвное
артериальное давленнс (НИАД), температура (2 канала)
Р а з ъ е м ы P R E S S /C O ^ i
Инвазивное давление (ИАД) (до 2 каналов), парцнатгьное давление углекислого газа (СОД (в прямом потоке)
^ Только в PVM-4763
Влияние электрохирургических процедур или дефибрилляции-
В л и я н н е п а т о ч н о с т ь и з м е р е н и я
После выполнения элсктрохирургических процедур или дефибрилляции точность измерения может быть
временно снижена; одиако монитор пациента восстанавливает исходную точность измерения в течение
указанного ниже времени восстановления. Кроме того, это не влияет на безопасность пациента и
оборудования, а также сохраненные данные.
В р е м я в о с с т а н о в л е н и я
Время восстановления после использования электрохирургического оборудования:
10 с для всех парамез'ров
Время восстановления после дефибрилляции;
I о с, за исключением ЭКГ
ЭКГ (настройка параметра «ФИЛЬТРЫ»: «iVIOHllTOP»):
5 с (требование стандартов 1ЕС 60601-2-27:2005 17h 101.2,
101.3 и 1ЕС 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
10 с ('фебованпс стандарта IEC 60601-2-27:2005 17h 101.4)
Дисплей 15
ЖК-дисплей
Д и с п л е й
Гнн дисплея Цветной ЖК-дисплей е ТГТ-матрнцей н диагональю экрана 10,4 дюйма
Разрешение дисплея (горизонтальное х вертикальное);
800 X 600 точек
Эффективная область отображения (ширина х высота);
211,2 X 158,4 мм
Шаг пикселя (по горнзоттшн х по вертикали):
0,264 X 0,264 мм
Макс, яркость: 400 кд/м- (станд.)
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-3
--- стр. 370 ---
15. Функциональные и технические характ ерист ики
0 1 об ражен и е кр и в ы х
Режим огображеиия кривых: фиксированный метод
Максимальное количество кривых
PVM-4763: до 6 кривых
PVM-4761; до 4 кривых
Скорость развертки:
Время отображения кривых:
Цвета отображения:
Отображаемые параметры:
Время задержки отображения:
* Только в PVM-4763
Отображение значений измерении
Оз'ображаемыс параметры:
Цвета отображения:
Метки синхронизации:
^ Только в PVM-4763
6,25 мм/с, 12,5 мм/с, 25 мм/е, 50 мм/с (при отображении ЭКГ, кривой пульса или
14АДЦ
1,56 мм/с, 6,25 мм/с, 12,5 мм/е, 25 мм/с (при отображении кривой дыхания или
СОгЭ
обычно 4,8 с (для скорости развертки 25 мм/с)
12 цветов, с возможностью выбора
ЭКГ (до 2 кривых), кривая дыхания, кривая НАД* (до 2 кривых), кривая
пульса, кривая парцтшыюго давления углекислою газа^
<250 мс (в режимах «ДИАГН» и «МОНИ ГОР»)
<1 е (в режиме «МАКСИМУМ»)
ЧСС. ЖЭ (в мину ту), измерение ST, частота дыхания, значение SpOi, частота
пульса, темпера'тура, НИАД (СИСТ/ДИАСТ/СРЕД), ИАД (СИСТ/ДИАУ
СРЕДН)^, COi в конце выдоха (ЕТСОт)^, о'тноснтельная концентрация COi па
вдохе (FiCOi)^ QTc, QRSd, ИПЧД, SI
12 цве тов, с возможностью выоора
метка сиихронизацин ЧСС, метка синхронпзацни частоты пульса, метка
еинхронизацин дыхания
Сигнал тревоги
Функция подачи сигналов тревоги
Приоритет тревог
«УГРОЗА»:
«ВНИМАНИЕ»:
<УВЕДОМЛЕНИЕ»:
сигнал тревоги высшего приоритета. Он подается в случае возникновения
угрозы для жизни пациента или угрозы травмирования. Он также подается
в тех ситуациях, которые могут повлия ть на техническое обслуживание
монн'юра иациеита или систем.
приоритет ниже, чем для сигнала тревоги «УГРОЗА». Он подается в случае
возникновения угрозы для жизни пациента или угрозы травмирования либо
дискомфорта. Ои также подается в тех ситуациях, которые могут повлия ть
на функции монитора пациента или систем.
приоритет ниже, чем для сигнала тревоги «ВНИМАНИЕ». Он подастся
в случае возникновения угрозы легкого травмирования либо
дискомфорта пациента. Он также подается в том случае, если
выполнить измерение невозможно.
15-4 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 371 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Т и п ы т р е в о г
Снпшлы тревоги но состоянию нацнснта
Пределы тревог:
Тех и и ческая тревога;
С Н1 налы тревоги подаются по достижении предварительно заданного
верх н е го/н и ж н е го п ред е л а.
Сигналы тревоги по аритмии:
сигналы тревоги подаются при обнаружении аритмии на ЭКГ.
сигналы ipcBoni, связанные с монитором пациента и его работой.
Подаетея при возникновении пепсправностп в мониторе пациента.
И н д и к а ц и я с и г н а л о в т р е в о г и
Т\ И Р П П О Н ^ ’ раздается сигнал тревоги и мигает индикатор тревоги. Кроме того,
инвертируется цвет значений измерений или меняется цвет отображения.
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
И н д и к а т о р ы т р е в о ! н
Сигнал тревоги «УГРОЗА» К4ш-ает красным светом
Сигнал тревоги «ВНИМАНИЕ» Мигает желзым светом
Сигню! тревоги «УВЕДОМЛЕНИЕ» Мигает синим светом (или желтым, если предусмотрено)
З в у к и т р е в о г
Сиггнщ тревоги «УГРОЗА»
Сш'нал тревоги «ВНИМАНИЕ»
непрерывный высокий короткий звук, непрерывный гудок или звук,
соответствующий стандарту IEC
иенрерывныи двоимой отрывистый звук, непрерывный (продленгзый)
двойной отрывистый звук или звук, соответс'гвующий стандарту IEC
Сигнал тревоги «УВЕДОМЛЕНИЕ» одиночный звук гонга (с интервалами 20 с) или звук, соответствующий
стандарту 1ЕС
Г р о м к о с ть т р е в о г
Условия измерения: установка на тележку для монитора, громкость звука: 24,72 дБ
Уровень Звук NK1 Звук NK2
Звук,
соответствующий
стандарту IEC
«УГРОЗА»
Максимальная настройка громкости
(13/13) 80,40 дБ 71,22 дБ 72,06 дБ
Настройка громкости по
умолчанию^ (5/I3) 57,18 дБ 51,21 дБ 48,79 дБ
Минимальная настройка громкости
(2/I3) 47,41 дБ 39,85 дБ 39,88 дБ
«ВНИМАНИЕ»
Максимальная настройка громкости
(13/13) 70,55 дБ 69,06 дБ 70,73 дБ
Настройка громкости по
умолчанию^ (5/I3) 46,39 дБ 45,22 дБ 47,14дБ
Минимальная настройка громкости
(2/13) 38,29 дБ 37,88 дБ 38,59 дБ
«УВЕДОМЛЕ
НИЕ»
Максимальная настройка громкости
(I3/13) 69,39 дБ 68,72 дБ 68,83 дБ
Мас гроГи<а громкости по
умолчанпю' (5/I3) 45,96 дБ 45,08 дБ 45,72 дБ
Минималы1ая iia c T p o i'iK a громкости
(2/I3) 37,28 дБ 37,41 дБ 37,53 дБ
15
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-5
--- стр. 372 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Уровень Звук NK1 Звук NK2
Звук,
соответствующий
стандарту IEC
«УГРОЗА»
Максимальная настройка гро.мкости
(13/13)
86,33 дБ 80,57 дБ 80,00 дБ
Настройка громкости по
у.молчаиию^ (3/13)
62,68 дБ 56,68 дБ 56,67 дБ
Ми1 1има;1ьиая настройка громкости
(2/13)
53,84 дБ 47,74 дБ 47,65 дБ
«ВНИМАНИЕ»
Максимальная 1гастронка громкости
(13/13)
80,12 дБ 78,70 дБ 78,54 дБ
Настройка громкости по
умолчанию' (5/13)
56,05 дБ 54,82 дБ 55,04 дБ
Минимальная настройка громкости
(2/13)
47,13 дБ 45,72 дБ 46,11 дБ
«УВЕДОМЛЕ
НИЕ»
Максимальная настройка громкосш
(13/13)
75,88 дБ 75,58 дБ 76,69 дБ
Настройка громкости по
умолчанию' (5/13)
52,28 дБ 51,98 дБ 53,12 дБ
Минимальная настройка I'p o M K O c r ii
(2/13)
43,44 дБ 43,11 дБ 44,14 дБ
1 Минимальная громкость тревог, которая может быть задана для данного монитора нациста,
по умолчанию составляет 5/13. Чтобы установить для минимальной громкости значение ниже 5/13,
измените настройку «МИН ГРОМКОСТЬ ТРЕВОГ» в окне [УСТАНОВКА СИСТЕМЫ] -> [ЭКРАН]
[ГРОМКОСТЬ]
I Задавайте громкость тревоги в соответствии с условиями, в которы.х используется монитор нацией га. При
^ I установке миннмалыюго значения звук тревоги подастся с .минималы 10и громкое!ыо.
Выключение сигналов тревоги
О т к л ю ч е н и е зв у к а т р е н о г
Действие; при цажагпи кнопки «ПАУЗА 1РЕВОГ» сигнал тревоги не иодаеюя в
течение заданного периода и иа экране отображается период отключения
звука тревог. Если звук тревог отключен, сигнал тревоги будет подаваться
снова при срабатывании другого сигнала трево1'и пли повторном
срабатывании этого же сигнала тревоги.
Период временного отключения звука тревог;
1 мни. 2 мни, 3 мин (выбирается пользователем)
С б р о с т р е в о г
При нажатии киоики «СБРОС ТРЕВОГИ» подача звуковых сигналов трево1и прекращается. Если во время
сброса тревог срабатывает другой сигнал тревоги, ciirmui трево1и снова будет подаваться.
П р и о с т а н о в к а п о д а ч и с и г н а л о в т р е в о г и
дер,схвие; при нажатии кнопки «ПРИОСТАНОВ ТРЕВОГ» звук тревог отключается иа
заданный период.
Период временного отключения звука тревог;
1 мин, 2 мин, 3 мин (выбирается пользователем)
В ы к л ю ч е н и е всех с и г н а л о в т р е в о ги
При использовании данной функции все сигналы тревоги выключаются без ограничений по времени, что
позволяет избежать подачи ненужных сигналов тревоги, и на экране отображается сообщение, указывающее на
•то, что сигналы тревоги выключены.
При повторном нажатии кнопки [ВСЕ ТРЕВОГИ ВЫКЛ] подача сигнююв тревоги возобновляется. Подача
сигналов тревоги также возобновляется в том случае, если после выключения всех сигналов тревоги питание
выключае'тся на 30 с или более.
15-6 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 373 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Рабочие характеристики
Измерение ЭКГ
Отведения
3 электрода; 1, ip щ
■ 6 электродов; 1, ц, аУк, aVi,, aVp, Vx2
Заинп а or раэрида дефибрилля 1ора
Функция мониторинга ЭКГ работает в обычном режиме после воздействия разряда 400 Вт-с/5 кВ пост, тока
Доиусшмое oiKMOHomie разности ногенциалов при смещении электрода
>±500мВ
Входной динамический диапазон
> ±5 мВ
Внутренний шу.м
< 30 мкВп-п (на входе)
— Коэффициент подавлении синфазного сигнала-------------------------------------------------------------------------------
> 95 дБ
Ток смещения на входе
< 100 нА
Частотная характеристика
Режим «Д14АГН»;
Режим «МОНИТОР»;
Макс, режим фильтрации;
Входное сопротивление
> 5 МОм (при 10 Гц)
> 2,5 МОм (при 0,67-40 Гц )
Устойчивость к возденсгвию помех от электрохирургического оборудования
Монитор пациента оснащен средствами защиты от сбоев
0,05- 150 Гц (-3 дБ)
0,3 -40 Гц (-3 дБ)
1 - 18 Гц (-3 дБ)
Обнаружение импульсов ЭКС
0,1-2 мс, ±2 до 700 мВ, «ВКЛ»/«ВЫКЛ», выбирается пользователем
Обнаружение отсоединения отведений
Каждое отведение имеет собственную функцию обнаружения
Обнаружение сбоев в работе
Данная (|)ункция выявляет отведения, которые могут передавать искаженный сигнал ЭКГ из-за смещения
иотеициала.
Автоматическое распознавание количества отведении
Данная функция автоматически определяет количество электродов по количеству отведений и
устанавливает доступные отведения
15
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-7
--- стр. 374 ---
15. Функциональные и технические характ ерист ики
О т о б р а ж е н и е
Чувствительность отображения: Ю мм/мВ ± 5% (при Ю Гц и чувствительности х1 в режиме «ДИАГН»)
Скорость развертки: 25 мм/с ± 10%
Количество отображаемых каналов
До 2 каналов: начальный экран (нрн мснользоваыни б электродов)
До 8 каналов: при использовании 6 элеюгродов отображается 8 отведении
Регулировка чувствительности: х 1/4, х 1/2, х 1, х2, хД, «АВТО»
О тображение меток ЭКС: да
Ч у в с т в и т е л ь н о с т ь з а п и с и (п р и у с т а н о в к е т с р м о п р и и т с р а )
10 мм/мВ ± 5% (нрн чувствительности х1)
Ф и л ь т р п е р е м е н н о г о го к а
< -40 дБ (при 50 или 60 Гц и включенном фильтре)
Подсчет ЧСС
О б п а р у ж е и и е Ч С С
Методы обнаружения: Усредненная ЧСС
Диапазон подсчета:
Точность подсчетаЧ
о, 15 - 300 уд/мин (±2 уд/мнн)
±2 уд/мнн (0, 15 - 300 уд/мин)
1 Существенной рабочей характеристикой согласно стандарту ЭМС является
большее из значений ±10% или ±5 уд/мнн
Обнаружение QRS (при чувствительности х1)
«ВЗРОСЛЫЙ»: позволяет определить амплитуду в диапазоне 0,5 — 5 мВ при ширине
QRS 70 - 120 мс
«ДЕТСКР1Й», «НОВОРОЖД»:
позволяет определить амплитуду в диапазоне 0,5 5 мВ при ширине
QRS 40 - 120 мс
О ю б р а ж е п и е Ч С С
Метка синхронизации:
Период обновления экрана:
Н а с т р о й к и т р е в о г по Ч С С
Диапазоны настройки
Верхний предел
Нижний предел
предоставляется
каждые 3 с или при подаче сигнала тревоги
16-300 уд/мии, «ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», 15 -299 уд/мии
Элементы обнаружения сигналов тревоги:
тахикардия, брадикардия
Н а с т р о й к и т р е в о г н о Q T c /Q R S d
Диапазоны настройки
Верхний предел QTc 200 - 800 уд/мин, «ВЫКЛ»
Верхний предел QRSd 40 — 300 уд/мии, «ВЫКЛ»
15-8 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 375 ---
(
Обнаружение аритмии
Анализ
Метод обнаружения:
Каналы анализа:
Диапазон измерения:
Типы аритмии
Другие отображаемые сообщения:
15. Функциональные и технические характеристики
метод сопоставления с несколькими образцами
2 канала
0-99 ЖЭ/мин
асистолия, ([шбрилляция желудочков, желудочковая тахикардия,
экстремальная тахикардия, экстремальная брадикардия, короткий
эпизод /КЭ, желудочковая орадикардия, наджелудочковая тахикардия,
тахикардия, брадикардия, пауза, парная ЖЭ, ранняя ЖЭ, полиморфная ЖЭ,
желудочковый ритм, бигеминия, тригеминия, частая ЖЭ, ЖЭ, фибрилляция
предсердий, нерегулярные интервалы RR, удлиненный интервал RR,
гипердетекция, отсутствие захвата импульсов
Н а с 'г 1 э О й к 11 г р е в О г
Диапазоны настройки
Верхний предел ЖЭ:
Измерение уровня ST
«ПОМЕХА», «ПРОВЕРЬТЕ ЭЛЕКТРОДЫ», «ИЗУЧЕНИЕ»
«ВЫКЛ», 1 - 99 ЖЭ/мин
Диапазон из.мерения ±2,5 мВ
Каналы из.мерения
3 электрода: 1 канал
6 элеюгродов: 2 канала
Диапазон насгройки тревоги
Верхний предел: от -1,99 до ±2,00 мВ, «ВЫКЛ»
Нижний предел: «ВЫКЛ», от -2,00 до ±1,99 мВ
Дыхание импедансным методом (ИМП-ДЫХАН)
Об и ар уже н н е д ы хани я
Метод измерения: импедансный метод
Отведение для измерения: используются электроды ЭКГ. Для выбора доступны два отведения i
и R-L)
Допустимый диапазон сопротивления для измерений!:
от 220 Ом до 4 кОМ
Ток возбуждения Синусоида, 45 ± 10 мкЛ ср. кв. при 40 кГц
Виугрсцций шум: < 0,2 Ом (на входе)
Диапазон подсчета: 0 - 150 вдох/мин
Точность частоты дыханияЧ ±2 вдох/мин (0-150 вдох./мин)
15
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
Частотная характеристика (срезание высоких частот):
3 Гц ± I Гц (-3 дБ)
Защита от разряда дефибриллятора:
функция работает в обычном режиме после воздействия разряда 400 Вт-с/5
кВ пост, тока
Ооиаруженис измерения: функция автоматически определяет налож'еиие элекэрода и начинает
мониторинг.
Включение/выключение измерения:
измерение можно включить или выключить, если измерение дыхания
импедансным методом не выполняется.
Подавление ЧСС: да
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-9
--- стр. 376 ---
75. Функциональные и технические характеристики
О I обра'/к еп и е д ы x a im я
Чувствитслыюсть отображения: 10 мм/Ом ± 25% (при чувствительности
Регулировка чувствительности: х 1/4, х 1/2, х 1, х2, х4
Период обновления :зкрана:
Н а с г р о й к н т р е в о г
Диапазоны настройки дыхания
Верхний предел:
Нижний предел:
каждые 3 с или при подаче сигнала тревоги
2-150 вдох/мнн, «ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», 0-148 вдох/ыни
Диапазон настройки времени апноэ:
«ВЫКЛ», 5-40 с
Отображаемое сообщение; «АПНОЭ»
SpO;
О т о б р а ж е и п с 8 р О г и ч а с т о т ы п у л ь с а
Период обновления экрана: каждые 3 с или при подаче cm нала ipcBOi н
Звуковой сигнал SpOy звуковой сигнал меняется в зависимости от значения ЗрОг
Чувствительность кривой пульса: х1/8, х1/4, х1/2, х], х2, хД, х8, «АВТО»
И з м е р е н и е S pO z
метод поглощения света двух длин волн.
о - 100% SpO.
70-100%Sp02
±2% SpO. (80% SpO. < % SpOj < 100% SpO.)
±3% SpO. (70% SpOj < % SpO. < 80% SpO.)
Точность измерения 5рОг гарантируется при температуре окружающе!) среды
от 18 до 40 °С.
Метод измерения:
Диапазон отображения:
3 а я в л е н и ь i й д и а п азо н:
Точность^ (ср. кв.^)
И з м е р е н и е Ч П
Диан азом отображе! \ ия;
Заявленный диапазон:
Погрешность^ (ср. кв.^):
30 - 300 уд/мин
30-300 уд/мнн
±3 уд/мин
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
2 Средисквадратическое отклонение — это корень среднего квадрата разницы между значением измерения и
стандартным эталонным значением.
Н а с т р о й к и т р е в о г н о 8 р О г
Диапазон настройки тревоги
Верхний предел;
Нижний предел
Н а с т р о й к и т р е в о г но Ч П
Диапазон настройки тревоги
Верхний предел
Нижний предел
51 - 100%, «ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», 50-99%
31 - 300 уд/.мин, «ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», 30 - 299 уд/мин
15-10 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 377 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Неинвазивное артериальное давление
Измерение НИАД
Метод измерения: оециллометрический
Диапазон измерения давления; О - 300 мм рт. ст.
Погрешность измерения давления:
±3 мм рт. ет.
Диапазон измерения кровяного да1зления
Взрослые/дети: систолическое (CPICT):
диастолическое (ДИАСТ):
среднее (СРЕД):
Новорожденные; систолическое (CPICT):
д и астол и чес кое (Д НАСТ):
среднее (СРЕД):
Точность измерения кровяного давления;
Среднее отклонение: < ±5 мм рт. ст.
40 - 280 .мм рг. ст.
10-235 мм рт. ст.
1 о - 280 мм рт. ст.
30 - 140 мм рт. ст.
10 -110 мм рт. ст.
1 о — 140 мм рт. ст.
Дисперсия отклонения: < ±8 мм рт. ст.
Время накачивания манжеты
Рабочий цикл 100%
Рабочий цикл 50%
Максимальное давление
Взрослые/дети:
11оворожденные:
Максимальное время измерения
Взрослые/дети;
Новорожденные:
Режимы работы;
Режимы измерения:
< 1 1 с (при накачивании до объема 700 к)'б. см с давлением от 0
до 200 мм рт. ст.)
< 5 с (при накачивании до объема 70 куб. см с давлением от 0 до
200 мм рт. ст.)
300 мм рт. ст.
150 мм рт. ст.
< 160 с
<80 с
ручной, СТАТ, автоматический, CPIM
взрослые/дети, иоворождсниые; оиределяе-гся в зависимости ог
подключенного тина шланга для манжет
Утечка воздуха: < 3 мм рт. ст./мин
Отклонение значения измерения давления относительно статического давлеиияЕ
±2 мм рт. ст.
^ Сушественные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
15
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-11
--- стр. 378 ---
О т о б р а ж е н и е Н И А Д
О тображаемые значения нзмерсинн:
систолическое артериальное давление (СИСТ)/диастолическое артериальное
давление (ДИАСТ)/средиее артериальное давление (СРЕД)
Период обновления экрана: обновляется после кажхюю измерения
Индикация завершения измерения:
по завершении измерения (подается звуковом сигнал завершения в
зависимости от настроек)
Н а с т р о й к и т р е в о г п о Н И А Д
Диапазоны настройкн
Взрослые, дети
С и стол и ч ес к ое (С ИСТ)
15. Функциональные и технические характеристики
ДI тстол и ч ес кое (Д И ACT)
Среднее (СРЕД)
Верхний предел тревоги: 45 - 260 мм рт. ст, «ВЫКЛ» (интервалы 5 мм рт. ст.)
Нижний предел тревоги: «ВЫКЛ», 40-255 мм рт. ст. (интервалы 5 мм рт. ст.)
Верхний предел тревоги: 15 - 235 мм рт ст, «ВЫКЛ» (интервалы 5 мм рт ст.)
Нижний предел тревоги: «ВЫКЛ», 10-230 мм рт ст. (интервалы 5 мм рт. ст.)
Верхний предел тревоги: 15 - 260 мм рт. ст., «ВЫКЛ» (интервалы 5 мм рт. ст.)
Нижний предел тревоги: «ВЫКЛ», 10-255 мм pi', ст. (интервалы 5 мм рт. ст.)
Новорожденные
Систолическое (СНСТ) Верхний предел тревоги: 35 - 140 мм рт. ст, «ВЫКЛ» (интерва.чы 5 мм рт. ст.)
Нижний предел тревоги: «ВЫКЛ», 30-135 мм рт. ст. (интервалы 5 мм рт. с г.)
Диастолическое (ДИАСТ) Верхний предел тревоги: 15 - 110 мм рт. ст, «ВЫКЛ» (интервалы 5 мм рт ст)
Нижний предел лревогн: «ВЫКЛ», 10-105 мм рт. ст. (интервалы 5 мм рт. ст.)
Верхний предел тревоги: 15-140 мм рт. ст., «ВЫКЛ» (интервалы 5 мм рт. ст.)
Нижний предел грсвоги: «ВЫКЛ», 10- 135 мм рг. сг. (интервалы 5 мм рл. ст)Среднее (СРЕД)
М е х а н и з м ы о б е с п е ч е н и я б е зо п а с н о с т и
Ограничитель давления манжеты
Но достижении в манжете указанного ниже зиачеиня давления срабатываел цепь оезопасносли и
манжета немедленно с^зуваелся.
Взрослыс/дети: 300 - 330 мм рг. ст.
Новорожденные: 150 - 165 мм рлл ст.
Ограничитель времени накачивания манжеты
По истечении указанного ниже времени накачивания манжеты срабатывает цепь безопасиосли и
манжета немедленно сдувается.
Взрослые/дети: 161 - 165 с
Новорожденные: 81 - 84 с
Ошибка интервала
При подаче на манжету давления в течение указанных ниже периодов после завершения измерения в
перногшческом режиме или режиме СИМ срабатывает цепь безопасности и манжета немедленно
сдувается.
Взросл ые/дети: 25 - 29 с
Новорожденные: 25- 29 с
Измерение нрн сбое ннтання: сдувание сразу после сбоя/отключоння ннтання монитора пацнеша.
П р о ч и е и н д п к а г о р ы
Давление в манжете: отображает давление в манжете во время измерентпл НИАД.
15-12 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 379 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Температура
М з.м ер е и и е темпер атур ы
Количество каналов измерения; 2 капала
метка указывает на место измерения и сохраняется на мониторе пациента.Метка мес'га:
Диапазон измерения:
Точность измерения:
0-45 °С
±0,2 °С (0 °С < ТЕМП < 25 °С)
±0,1 °С(25°С<ТЕМП<45 °С)
<0,03 °С (при 37 °С)
в пределах ±0,005 °С71 °С
Обнаружение повреждения кабеля;
определяет повреждение кабеля датчика.
Внутренний шум:
Дрейф темперачуры:
Режим работы: Прямой
_Но.\1И11альнь1Й вь12шднрй дчшпазон (точность при использовании совместимого датчика: ±0,3 °С)^:—
25 - 45 °С
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
Расширенным выходной диапазон (точность при использовании совместимого датчика: ±0,4 °С)С
0-25 °С
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
< 150 сВремя отклика:
Отоб р а жен и с те м п е J) ат у р ы
Диапазон отображения:
Период обновления экрана:
Настройки тревог но re.Miiepaiype
Диапазоны настройки
Верхний предел:
Нижний предел:
Наст|)онки тревог по измепепню температуры
Диа1 чазоны настройки
Верхний предел: 0,1 - 45 °С, «ВЫКЛ»
0-45 °С
каждые 3 с или при подаче сигнала тревоги
0,1-45 °С, «ВЫКЛ»
«ВЫКЛ», 0-44,9 °С
И 5
Разъем P R ESS/СОг (в PVIVI-4763)
Автоматическое распознавай не параметра
Данная функция автоматически распознает параметр кабеля, подключенного к разъему PRESS/CO2.
Проверка датчика
Данная функция определяет повреждение подключенного кабеля соединительного, а также его
отсоединение и отсоединение датчиков.
В ход н ое с о и р о ти в л е п и е
> 900 кОм
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-13
--- стр. 380 ---
В ы х о д н о е с о п р о г н в л е н и е в о з б у ж д с п и н
< 2 Ом
Защита о т п р е в ы ш е н и я т о к а в о з б у ж д е н н я
350 мА
М а к с и м а л ь н ы й в ы х о д н о й т о к + 5 В, HoeryiiaioiUHii с р а з ъ е м а
500 мА
Инвазивное давление (в PVM-4763)
15. Функциональные и технические характеристики
И з м е р е н и е И А Д
Совместимый трансдыосер; 5 мкВ/В/мм рт. ст.; мостовое сопротивление; от 200 Ом до 20 кОм, защита
от разрядов дефибрилля юра
Объем вытссиеииого газа или жидкости;
0 ,0 4 M M -V I0 0 мм рт. с г .
Диапазон измерения давления; от -50 до +300 мм рт. ст.
Диапазои калибровки нуля; ±200 мм рт. ст.
Точность калибровки нуля; ±1 мм рт. ст.
Точность однократного измерения;мм рт. ст. ± 1 разряд (-50 мм рт. ст. < ДАВЛ < 100 мм рг. ст.)
±1% ± 1 разряд (100 мм рт. ст. < ДАВЛ < 300 мм рт. ст.)
±4% или +4 мм рт. ст., большее из значений
(ири использовании с устройством, соответствующим треооваииям
стандарта ANSI/AAM1 ВР22-1994)
^ Существенные рабочие характеристики со1'ласио стандар1у ЭМС
в пределах ±1 мм рт. ст.
±0,1 мм рт. ст./°С
от иос'т. тока до 12 Гц, 20 Гц (изменяется)
выполняется по запросу и при подсоединении коннектора к монитору
пациента, при этом используется калиоровочное значение, сохраненное в
коннекторе. Калибровка не выполняется во время измерения.
Калибровочное значение сохраняется в коннекторе кабеля соединительного
инвазивного давления.
Метка задается на мониторе пациента и сохраняется в коннекторе кабеля
соединительного инвазивного давления. Цвет отображения, отображение
значений измерений и шкала автоматически задаются с использованием
имени метки, сохраненного в коннекторе.
Обнаружение повреждения кабеля;
данная функция определяет повреждение кабеля трансдыосера.
Общая точность из.мереиияК
Внутренний шум;
Дрейф температлфы;
Ч асто'тн ая характер и с'п i ка
Калибровка нуля;
Сохранение мезок места;
О то б р я и ч ен н с И А Д
Отображаемые элементы;
Диапазон отображения;
Период обновления экрана;
систолическое (СИСТ), диастолическое (ДИА), среднее (СРЕДИ)
от -50 до +300 мм р'г. ст.
каждые 3 с или ири подаче сигнала 'февоги
Звук синхронизации .заиления: значение систолического давления в диапазоне 20-120 мч рт. ст.;
переключается с шагом 5 мм рт. ст.
Выключение сигналов тревоги; сигналы тревоги выключаются на определенный период при выполнении калибровки
нуля.
15-14 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 381 ---
15. Функциональные и технические характеристики
0. 30 - 300 уд/мип
о - 300 уд/мми
±2 уд/мпн (30 уд/мин < ЧП < 300 уд/мин)
Диапазон измерения Ч П
Диапазон измерения:
Диапазо и отображен ия:
Точность
Настройки тревог но НАД
Диапазоны настройки
Верхний предел; от -48 до +300 мм рт. ст., «ВЫКЛ»
Нижний предел: «ВЫКЛ», от -50 до +298 мм рт. ст.
Вьпслючеиие сигналов тревоги: сигналы тревоги выключаются на определенный период при выполнении
калибровки нуля.
СОг (в PVM-4763)
Характеристики пчмерепия зависят от техиических характеристик подюиочоииото дат чика СО. прямого
потока
Отображение СО2
Период обновления экрана:
Настройки тревог но СО,
каждые 3 с или при подаче сигнала тревоги
Диапазон измерений СОт в конце выдоха
Верхний предел: 2 - 99 мм рт. ст., «ВЫКЛ»
Нижиий предел: «ВЫКЛ», I - 98 мм рт. ст.
Диапазон измерений СОт на вдохе
Верхний предел: I - 99 мм рт. ст., «ВЫКЛ»
Нас гроики тревог по частоте дыхания и апноэ см. в разделе «Дыхание импедансиым методом (ИМП-
ДЫХАН» (стр. I5-9).
Дашик СО 2 прямого потока (нолуколичеетвеиный метод), датчик СО 2 прямого потока cap-ONE
(пол у кол II ч есз ве н и ы й м етод)
Диапазон измерений СОт:
Точность измерении СОд':
Диапазон подсчета
частоты дыхания:
о - 13.3 кПа (0 - 100 мм рт, ст.)
±0.40 кПа (0 < СО 2 < 1.33 кПа)
(±3 мм рт. ст. (0 < СО 2 < 10 мм рт. ст.))
±0.53 кПа (1.33 < СО 2 < 5.33 кПа)
(±4 мм рт. ст. (10 < СО 2 < 40 мм рт. ст.))
±10 % от уровня газа
(5.33 < СО2 < 13.3 к11а (40 < СО2 < 100 мм рт. ст.))
' Существенные раоочие харакгеристики согласно стандарту ЭМС
3-150 вдох.Ыин ±10%
Г15^
Даышк СО 2 прямого потока cap-ONE (количественный метод)
Диапазон измерений СО2: 0-20 кПа (0-150 мм рг. ст.)
Точность измерений СО2':
Диапазон подсчета
часто ты дыхания;
±0.27 кПа (0 < СО2 < 5.33 кПа)
(±2 мм рт. ст. (0 < СОг< 40 мм рт. ст.))
±5 % от уровня газа
(5.33 < СО2 < 9.33 кПа (40 < СО2 < 70 м .м рг. ст.))
±7 % от уровня газа
(9.33 < СО2 < 13.3 кПа (70 < СО2 < 100 мм рт. ст.))
±1 о % от уровня газа
(13.3 < СО2 < 20 кПа (100 < СО 2 < 150 .мм рт. ст.))
' Существенные рабочие характсрнстнкн согласно стандарту ЭМС
0- 150 вдох/мнн ±1 вдох/мнн
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-15
--- стр. 382 ---
15. Функциональные и технические характ ерист ики
Время восстановления после дефибрилляции
К) с, за исключением ЭКГ
ЭКГ (настройка параметра «ФИЛЬТРЫ»: «К40НИ ЮР»):
5 с (требование,стандартов 1ЕС 60601-2-27: 2005 17h
101.2, 101.3 II1ЕС 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
10 с (т]зебованис стандарта 1ЕС 60601-2-27:2005 17h 101.4)
Выходной сигнал (при подключении платы интерфейсной)
Разъем RS-232C
Стандарты сигнатов
Стандарт сигнала: RS-232C - последователвнын интерфейс передачи данных
Скорость передачи данных; 9 600, 19 200, 38 400 бит/с
Разъе.м ECG/BP OUT
Вывод кривой ЭКГ:
Вывод кривой давления;
Вывод ЧСС;
позволяет выводить кривую ЭКГ, отображаемую первой,
позволяет выводить кривую НАД.
позволяет выводить ЧСС на основе первой кривой ЭКГ.
Выходное сопротивление: ЭКГ: < 100 Ом ±20%
КД: 100 Ом ±20%
Диапазон и погрешность выходного напряжения;
ЭКГ; ±5,0 В (при I мВ/В ± 5%)
КД; от -0,50 до ±3,00 В (при 100 мм рт. ст./В ± 1%)
НТ; выход ТТЛ или выход с открытым стоком (от +5,0 до +15,0 В/от 0,5
до 50 мА)
Частотная хараlaepмс тика: ЭКГ: 0,5 - 100 Гц (> -3 дБ), без воснронзведепня импульсов ЭКС
КД; от пост, тока до 20 Ги ± 3 Гц (-3 дБ)
Длительность импульса 11Т; 15 мс
Смешение; ЭКГ: <±50 мВ
КД: <±10 мВ
Задержка сигнала; ЭКГ; 20 мс макс.
КД: 40 мс макс.
М Т: 20 мс макс.
Разъем RGB
Стандарты сигналов
Выходной сигнал: аналоговый сигнал RGB
Разрешение дисплея (горизонтальное х вертикальное); 800 х 600 точек
Разъем системы вызова медсестры
Стандарты сигналов
Выходной сигнал: Выход с открытым стоком (с низким уровнем аетнвиостн)
15-16 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 383 ---
При наличии установленного термопринтера
Запись
Формат записи: запись с помощью термографической матрицы
Количество кривых для записи: до 3 (макс.)
Длина записи: >46 .м м
Скорость записи (скорость развертки):
12,5 .мм/с, 25 мм/с, 50 мм/с
При наличии установленной батареи аккумуляторной
15. Функциональные и технические характеристики
Тип батареи аккумуляторной:
Максимальное количество:
Время работы
от батареи аккумуляторной:
Нормальный ток зарядки:
Ток предварительной зарядки:
Н о м и и ал ы I ое и а и ряже и и с:
Емкость:
лтп ий-иоиный аккумулятор
6 часов
(Для новой полностью заряженной батареи аккумуляторной, используемой
при температуре окружающей среды 25 °С с включенным режимом
оконо.мии электроэнергии, мониторингом только ЭКГ без подачи сигналов
тревоп! и без пспользования дополнительных компонентов)
2 27(JmA ^
227 мА
7.2 В
б 600 мАч
Условия эксплуатации батареи акку.муляториой
Темиерачура зарядки: 6-40 °С
Температура разрядки: 5 - 60 °С
Относительная влажность: 15 - ,S5% относительной влажности (без коиленсации)
Условия траисиортировки и храпения батареи аккумутт торной
П
Тем п ератур н ы й д и ап азо 11:
Отноеительная влажность:
от -20 до +65 °С
Рекомендуемые условия для долгосрочного хранения
Менее 1 месяца: от -20 до +45 °С
Менее 6 месяцев: от -20 до +40 °С
Менее 1 года: от -20 до +35 °С
1 о - 95% относительной влажности
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-17
--- стр. 384 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Стандарты безопасности
• ШС 60601-1:2005 + Поправка 1:2012
•1ЕС 60601-1-2:2014
• 1ЕС 60601-1-6:2010 Поправка 1:2013
• ШС 60601 -1 -8:2006 + Поправка 1:2012^- ^
• IEC 60601-1-9:2007
• 1ЕС 60601-2-27:201 1
• 1ЕС 80601-2-30:2009 + Поправка 1:2013
• 1ЕС 60601-2-34:201
• 1 ЕС 60601-2-49:201 1
• IEC 62304:2006 ^ Поправка 1:2015
• ШС 62366:2007 + Поправка 1:2014
• EN ISO 14971:2012
• ISO 80601-2-55:201 1 ^
• ISO 80601-2-56:2009
• ISO 80601-2-61:2011
^ Кроме звука межкоечной тревоги
2 Только PVM-4763
3 Чтобы обеспечить соответствие требованиям международных стандартов для распределенных систем
подачи сигналов тревоги, используйте монитор пациента вместе с центральным монитором, который
отвечает требованиям этих стандартов. Система ие будет соответствовать некоторым требованиям
международных стандартов для распределенных систем подачи сигналов тревоги при использовании с
несоответствующим центральны.м монитором.
^ Соответствует гребовапиям стандарта ШС 60601-2-34:2011 только в том случае, если для параметра
«ДОСТУПНЫЕ ТИПЫ ТРЕВОГ» в окне [ТРЕВОГА] -» [ЭКРАЫ/ЗВУК] установлено зиачсипе «ВСЕ».
'М' 1 Аннотации для этих стандартов безопасности, например ^ выше, ие приводятся на других страницах настоящего
^ ! руководства.
Определения, касающиеся стандартов безопасности
Основные рабочие характеристики
• Монитор пациента обеспечивает отображение основных показателей жпзпедеятелыюсти и подачу сигналов
тревоги (IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012, пункт 4.3)
• Дополнительные требования конкретных сзаидаргов
(ШС 60601-2-27:2011, ШС 80601-2-30:2009 + Поправка 1:2013,
ШС 60601-2-34:2011,1ЕС 60601-2-49:2011, ISO 80601-2-55:2011,
ISO 80601 -2-56:2009, ISO 80601 -2-61:2011, пункт 201.4.3)
15-18 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 385 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Классификация
Тип защиты от поражении электрическим юко.м
ОБОРУДОВАНИЕ КЛАССА I (при работе от сети переменного тока)
Оборудование с внутренним источником питания (при работе от батареи аккумуляторной)
Creitem, защиты от поражения электрическп.м i оком
Рабочая часть типа CF с тащи гой от разрядов де(|)нбрнллятора
Степень защиты от опасного пропикповепия воды
1PX1 (с защитой от вертикально падающих капель воды)
Ме Iоii с гер пл нза цп п
Оборудование не предназначено для стерилизации
Класспфнкацпн по безопасности использования в присутствии смеси ВОСПЛАМЕНЯЮЩИХСЯ
АНЕСТЕТИКОВ С ВОЗДУХОЛ1, КИСЛОРОДОМ ИЛИ ЗАКИСЬЮ АЗОТА
Оборудование не предназначено для использования в присутствии смеси ВОСПЛАМЕНЛЮЩРЕХСЯ
A1IECTET1IKOB С ВОЗДУХОМ, КИСЛОРОДОМ ИЛИ ЗАКИСЬЮ АЗОТА
Режим работы
продолжительный
Классификация по установке и OKCiuiyaTaunn:
передвижное оборудование для использования внутри помещения
П
15
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-19
--- стр. 386 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Условия эксплуатации
Условия транспортировки и хранения
Температура окружающей среды
О'гно с ител ь н ая вл аж и о сть:
Атмосферное давление;
от -20 до +65 °С (от -15 до +55 °С (для бумаги для записи))
10 - 95% относительной влажности
700-1060 гПа
Условия эксплуатации и рабочая мощность
Условия эксплуатации
Температура:
Относительная влажность:
Атмосферное давление;
Питание
Напряжение сети
Переменный ток;
5 _40 °С (однако точность измерений ЗрОз гарантируется только при
температуре от 18 до 40 °С).
15 - 85% относительной влажности (без конденсации)
700- 1060 гПа
100-240 В
Постоянный ток
(ба тарея аккумуляторная): 6,6 - 8,2 В
Входная мощность
Переменный ток: 125 В А
Постоянный ток
(батарея аккумуляторная): 35 Вт
11оминальиая частота:
Ток зарядки батареи
аккумуляторной;
50 млн 60 Гц
2270 мА
С и с I е м а ох л а жд е н и я
Естественное охлаждение (без вентиляторов)
Размеры и масса
Монитор пациента
Размеры:
Масса:
276 (Ш) X 237 (В) X 143 (Г) мм ± 10%
3,3 кг+ 10%
15-20 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 387 ---
7 5. Функциональные и технические характеристики
и
Требования международных стандартов
IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012
Классификация ио степени загрязнения
Класс 2
Категория перегрузки по иаиряжеиию
Класс II
Классификация ио группе магериалов
III Ь
Номипальпая высота над уровнем море при эксилуатации
а < 3000 м
Классификация ио установке и эксилуа гаиии
ПЕРЕНОСНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ (МОБИЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ при установке на тележку для монитора)
Положение онера гора в ходе обычной эксилуа гации
Положение, позволяющее оператору осуществлять работу с сенсорным экраном непосредственно с рабочего
_____места (стандартное расстояние для чтения составляет 30 см)___________________________________________
Рабочие части, контактирующие с пациентом
Элек1роды ЭКГ, даршки SpO:, манжеты, дазчики температурные, адагперы для подключения к дыхательному
контуру, маски cap-ONh, адап тер cap-ONE, адагперы назальные.
Время восстановления после Г1ефибрилляции
10 с, за исключением ЭКГ
ЭКГ (настройка параметра «ФНЛЬ'ГРЫ»: «МОНИТОР»);
5 с (требование стандартов 1ЕС 60601-2-27:2005 17Н 101.2, 101.3 и
IEC 60601-2-27:2011 201.8.5.5.1)
10 с (требование стандарта IEC 60601-2-27:2005 17h 101.4)
IEC 60601-1-8:2006 + Поправка 1:2012
Время задержки тревоги
Включает время для вывода сигнала тревоги с сетевого разъема монитора пациента при подключении к
локальной сети.
15
чсс
Изменение ЧСС от 80 до 120 уд/мии (верхний предел: Ю О уд/мин):
4 - I о с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Изменение ЧСС от 80 до 40 уд/мим (нижний предел: 60 уд/мин);
4 - 10 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Диапазон настройки времени задержки тревоги: 0 - 10 с
Время до подачи сигнала тревоги ио тахикардии
Желудочковая тахикардия (амплитуда I мВ p-v, ЧСС 206 уд/мин):
при усилении х1 (имя тестовой кривой: aami4a^); 4 - 10 с
при усилении х0,5 (имя тестовой кривой; аапй4а_1тД: 4 - 10 с
при усилении х2 (имя тестовой кривой: aami4a_d‘): 4 - 10 с
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-21
--- стр. 388 ---
Желудочковая тахикардия (амплитуда 2 мВ P-V, ЧСС I95 уд/мии):
при усилении х I (имя тестовой кривой: аапй4Ь^): 4 - 10 с
ирм усилении х0,5 (имя тестовой кривой; aami4b_h^): 4 - 10 с
при усилении х2 (имя тестовой кривой; аапй4Ь_сВ): 4 - 10 с
1 Тестовые кривые (aami4a-aami4b_cl) можно загрузить с веб-сайта ио адресу: hnp://\v\v\v.pbysioncl.org
Частота пульса
Изменение ЧП от 80 до 120 уд/мии (верхний предел: 100 уд/мии):
5 - 20 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Изменение ЧП от 80 до 40 уд/мин (нижний предел: 60 уд/мии):
5 - 25 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Диапазон настройки времени задержки гревогн:
о- Юс
ST
Около 1 с после того, как значение измерения достигает порогового значения тревоги
Рассчитывается на основе среднего значения 15 с
Часюта дыхания
Измеиеиис частоты дыхания от 20 до 30 вдох/мин (верхний предел: 26 вдох/мии):
5 - 20 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Изменение частоты дыхания от 30 до 20 вдох/мии (нижний предел: 24 вдох/мин):
5 - 20 с (если время задержки тревоги установлено на 0 е)
Диапазон настройки времени задержки тревоги;
о — 30 с (рассчи тывается на основе 8 интервалов дыхания)
НИ АД
Около 1 с после стабилизации значения измерения
НАД
При частоте пульса 80 уд/мии и верхнем пределе сигнала тревоги по систолическому давлению 120 мм рт.
ст., где давление изменяется от 100 до 140 мм рт. ст.: 5 - 15 с
При частоте пульса 80 уд/мии и нижнем пределе сигнала тревоги по систолическому давлению 80 мм рт. ст,
где давление изменяется от 100 до 60 мм рт. ст: 5 - 20 с
SpO^
Изменение SpOj от 80 до 97% SpO. (верхний предел: 90% SpO,):
5 - 25 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Изменение SpOj от 80 до 70% ЗрОз (верхний предел: 75% SpOj):
5 - 25 с (если время задержки тревоги установлено на 0 с)
Диапазон настройки времени задержки тревоги: 0 - 30 с
Температура
Около 1 с после того, как значение измерения достигает порогового зиачеиня тревоги
ЕТСОг (СО, (Е))
Около 5 е после roi o, как значение из.мсреиия достигает порогового значения грсвоп!
Для нижнет предела следует добавить к значению выше время, установленное для параметра
«МАКС. ЗАХВАТ».
Парциальное давление СОг па вдохе (СО, (I))
Около 20 с после того, как значение измерения достигает порогового значения тревоги
Задержка тревоги в сети центрального монитора
Время задержки с момента срабатывания (сигнала) ipeBoi n иа мони торе иаииента в сети системы
мониторинга до отображения иа цепфальном моиигоре; < 4 с
15. Функциональные и технические характеристики
15-22 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 389 ---
IEC 60601-1-9:2007 (влияние на окружающую среду при нормальном
использовании)
Харакгс|энс1 ики иогреблепии ресурсом
Энергия; электрическая энергия
• Расходные материалы/комиоиеиты:
оатарея аккумуляторная, лентопротяжный механизм
15. Функциональные и технические характеристики
Одноразовые детали:
Вода:
Газ:
термопрмнтсра
все одноразовые изделия
(электроды ЭКГ, манжеты, датчики, адаптеры и т. д.)
не применимо
не применимо
• Химические продукты/лекаротвенные препараты:
не применимо
Вещества, выделяемые из .монитора пациента
• Отработанная вода: не применимо
• Отработанные расходные материалы:
не при.меиимо
• Акустическая энергия:
• '1'епло:
аз:
lap;
не нрнменнмо
нс применимо
не применимо
не применимо
не применимо
• Вредные вещества или другие отработанные продукты:
не нри.меннмо
Вредные вегцества, радиоактивные источники и материалы с наведенной радиоактивностью;
• Частицы (порошок и т. д.]
нс применимо
IEC 60601-2-27:2011
L )
ЭКГ
Ко1п роль уровня шума
Стимулирующее усиление RL: до 40 дБ
Максимальное напряжение; 1,23 В ср. кв,
Обнаружение oiсоединения отведений: каждое отведение и.меет собственную функцию обнаружения
Активный электрод: < 100 нА
Ре{1зерентный электрод: < 900 нА
Отображение кривых
Коэффицисш нронорционалы10сги (озношение чувствн'телыюс'ти отображения ЭКГ к скорости развертки);
Стандарт; 0,4 с/м В
Диапазон настройки: 0,05 - 6,4 с/мВ
Отображение ЧСС
Время задержки меток синхронизации:
в пределах 100 - 200 мс (при обиаружеиии СКЗ)
Период обновления экрана: каждые 3 с млн при подаче сигнала тревоги
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-23
--- стр. 390 ---
80 уд/мип
60 уд/м11н
120 уд/мми
90 уд/мин
Меюд расчета усреднеипой ЧСС
Метод для расчета усредисиного значения на основе мгновеннон ЧСС:
рассчитывается по последним 4 - 12 ударам.
Функция подавления высокого зубца Т
Уровень зубца Т: 0 - 1,2 мВ
Точиосгь из.мерцтеля ЧСС и отклик на нерегулярный ритм
Желудочковая бигемииия (имя тестовой кривой: аапйЗа^):
Желудочковая бнге.мнння (имя тестовом кривой: аапйЗЬ^):
Желудочковая бнге.мнння (имя тестовой кривой: aami3c^):
Двунаправленные систолы (имя гестовон кривой: aami3dl):
* Тестовые кривые (аапйЗа - aami3d) можно загрузить с веб-сайта по адресу: http;/Av\vw.physioiiet.org
Время отклика измерителя ЧСС иа изменение ЧСС
Изменение ЧСС от 80 до 120 уд/мин: 9 — 12 с
Измеиеннс ЧСС от 80 до 40 уд/мин: 9 — 1о с
Функция подавления импульсов ЭКС
Подавление импульсов ЭКС при быстрых сигналах ЭКГ
Скорость нарастания вы.ходного напряжения, нрн которой реагирует детеклор импульсов ЭКС:
6-8 В/с
Функция подавления импульсов ЭКС, без перегрузки
Ниже приведены характеристики импульса ЭКС в соответствии со
с тандартом мони тора ЭКГ.
Импульс ЭКС: от ±2 до ±700 мВ
Длительность импульса: 0,1-2 мс
Функция подавления импульсов ЭКС, с перегрузкой
Подавляемые импульсы ЭКС:
от ±4 мВ/2 мс до ± 120 мВ/0,1 .м с
(Как определяется методом В стандарта безоиасиостн монитора ЭКГ, это
соответствует импульса.м ЭКС со следующими амплитудами выброса и
значения.ми длительности.)
от ±0,12 мВ/100 мс до ±3 мВ/4 мс (амплитуда выброса/иостоянная времени)
Дыхание импедаисным методом (ИМП-ДЫХАН)
Ток возбуждения
Синусоида, 45 ± 10 мкА ср. кв. при 40 кГц
Разъем ECG/BP OUT (при наличии платы интерфейсной)
15. Функциональные и технические характеристики
Классификация выходного сигнала
Вывод кривой ЭКГ:
Вывод кривой давления:
Кривая давления
выводится
только через
:зтот разъем.
позволяет выводить кривую ЭКГ, отображаемую первой,
позволяет выводить кривую ИАД, получаемую с использованием разъема
PRESS/CO7. Кривая ИАД, используемая в качестве сигнала синхронизации,
зависит от значения параметра «ИАД АНАЛОГОВЫЙ ВЫХОД», выбранного
в окне [УСТАНОВЮ\ СИСТЕМЫ] -> [ПАРАМЕТРЫ] [ДРУГИЕ
ПАРАМ].
Если для параметра «ИАД АНАЛОГОВЫЙ ВЫХОД» задано значение
«ФИКСИР. ПОЗИЦИИ», кривая давления выводится только с разъема
PRESS/CO2, показанного слева.
Если для параметра «ИАД АНАЛОГОВЫЙ ВЫХОД» задано значение
«ЯРЛЫК ВЫСШЕГО ПРИОРИТЕТА», сигнсьт выводится для кривой
давления, метка которой имеет наивысший ириоритет из всех линий
измерения артериального давления, подсоединенных к разъемам PRESS/CO2.
15-24 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 391 ---
Приоритет меток:
АД > АД2 > RAD > ДОРС > АоД > БЕД > УАД > ДЛЖ > ДI > Д2
15. Функциональные и технические характеристики
Вывод импульса ЧСС: данная функция позволяет выводить импульсный сигнал синхронизации ЭКГ
(выходной триггер ЧСС) для использования в качестве синхронизируЕощего
сигнала для дефибриллятора. Этот импульсный сигнал генерируется на
основе первой отображаемой кривой ЭКГ.
CooiBtMCTBne требовании.м стандартов для 1медицинского электрического обор\довання
Подключение медицинского электрического ооорудоваиия должно выполняться в соответствии со
следующими стандартами:
• IEC 60601-1:1988 + Поправка 1:1991 + Поправка 2:1995
• IEC 60601-1:2005 + Поправка 1:2012
Ооорудоваиис должно подключаться с использованием методов, указанных в сле/1ую[цих стандартах:
• 1ЕС 60601-1-1:2000
• 1 ЕС 60601 -1:2005 -ь Поправка 1:2012
Стандарты сигналов
Выходное сопротивление
ЭКГ: 100 Ом ±20%
--------------------------------------------------КД: 100 Ом ±20% ----------------------------------------------------------------
Диапазон и погрешность выходного напряжения
ЭКГ: ±5,0 В (при I мВ/В ± 5%)
КД: от -0,50 до ±3,00 В (при 100 мм рт. ст./В ± 1У о)
ПТ: 5,00-5.30 В (выход ТТЛ)
Часзотиая характериспiка
5,0- 15,0 В/0,5 - 50 мА (выход с открытым стоком)
ЭКГ: 0,5 - 100 Гц (> -3 дБ), без воспроизведения импульсов ЭКС
КД: от пост, тока до 20 Гц ±3 Гц (-3 дБ)
Длителыюсзь импульса НТ: 15 мс,100 мс
Смещение: ЭКГ: < ±50 мВ
КД: < ±10 мВ
Вре.мя задержки сигнала
ЭКГ: 20 мс макс.
КД: 40 мс макс.
НТ: 20 мс макс.
15
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-25
--- стр. 392 ---
ISO 80601-2-61:2011
15. Функциональные и технические характеристики
SpOi
Период обновления экрана;
Диапазон длин волн:
каждые 3 с или при подаче сигнала тревоги
2 длины волн в пределах 650 - 950 нм
Энергия излучаемого света: Максимальная интенсивность излучения составляет ие более 5,5 мВт/ср
Диапазон отображения: о - 100% SpO,
Заявленный диапазон; 70- 100% SpO,
Гочность измерения'
PVM-4761-, PVM-4763- (ер. кв.Д:
±3% SpO, (70% SpO, < % SpO, <80 SpO,)
±2% SpO, (80% SpO, < % Sp02 < 100% SpO,)
Точность измерения SpO, гарантируется при температуре окружающей
среды от 18 до 40 °С.
I Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
: Сведения о точности измерения для PVM-4761, PVM-4763:
Исследования проводились в условиях вызванной гипоксии в группе здоровых взрослых добровольцев
(этническая принадлежность: 10 представителей европеоидной расы, 2 африканца, 4 азиата, 1 гаитянин, 2
латиноамериканца, 2 латиноамериканца/ирсдставитсля европеоидной расы и 6 индийцев; цвет кожи: 7 —
очень светлая, 14 — оливковый оттенок, 6 —темная; возраст: 21 - 30; 16 мужчин и 1 1 женщин) в
условиях отсутствия двигательной активнос ти. Выполнялся забор проб артериальной крови и измерение
SaO, с помощью СО-океиметра. Разиина между измеренным значением SpO, и Sa02 рассчитывалась с
использованием среднеквадратического значения в соответствии с требованиями стандарта ISO
80601-2-61:201 1. Заявленная точность измерения соответствует 2/3 всех тестовых нзмереинн.
3 Точность ЗрОг рассчитывалась с использованием среднеквадратнческо10 значения разницы между
эталонным и измереииы.м значением. Заявленная точность измерения соответствует 2/3 всех отклонении
в тестовых измерениях.
15-26 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 393 ---
15. Функциональные и технические характеристики
1 О
Частота пульса (ЧП)
Д[laiia:joii о1ображе11ня;
Заявленный диапазон:
30 - 300 уд/ынн
30 - 300 уд/мнн
Точность измерения^ (ср. кв.)^: уд/мнн (погрешность частоты пульса оценивалась с нспользованнем
симулятора пульса).
^ Существенные рабочие характеристики согласно стандарту ЭМС
^ Описание обозначения «ср. кв.»
Среднеквадратнческое отклонение это корень среднего квадрата разницы между эталонным значением и
значением измерения. Значения точности измерений с обозначением «ср. кв.» представляют собой 2/3 от
всех отклонений в тестовых измерениях.
Время отклика
Варианты отклика, доступные для выбора;
«БЫСТРЫЙ», «НОРМАЛЬНЫЙ», «МЕДЛЕННЫЙ»
Время отклика: примеры времени отклика, соответствующие изменениям значения ЗрОг и
частоты пульса (ЧП), показаны ниже.
Пример 1; ЧП = 70 уд/мин, а значение ЗрОз изменяется на 0,6% ЗрОз в секунду
Пример 2: ЧП - 140 уд/мин, а значение SpO j изменяется на 0,6% SpO, в секунду
15:^
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-27
--- стр. 394 ---
75. Ф у н к ц и о н а л ь н ы е и т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и
Пример 3: значение SpO. = 97% SpO.. а ЧП изменяется на 10 ударов в секунду
15-28 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 395 ---
Электромагнитная эмиссия и помехоустойчивость
Основные эксилуаганмонные характеристики монитора пациента серии PVM-4000 по стандарту ЭМС
удовлетворяют описанным далее критериям.
7 5. Функциональные и технические характеристики
Электромагнитная эмиссия
Без подключенной станции беспроводной сети
Руководство и декларация изготовителя — электромагнитное излучение
Монитор пациента серии PVM-4000 предназначен для применения в электромагнитной обстановке, определенной ниже.
Пользователю следует обеспечить прпмснеинс монитора пациента серии PVM-4000 в указанной электромагнитной
обстановке.
Испьиатше на элект|зо.\и1пштную экшссию Соответствие Электромагнитная обстановка - указания
Радиопомехи по C1SPR 11 Группа 1 Монитор пациента серии PVM-4000 использует
радиочастотную энергию только для виутреииих функций.
Уровень эмиссии радиочастотных по.мех является низким и,
вероятно, не приведет к нарушениям функционирования
расположенного вблизи электронного оборудования.
Радиопомехи по C1SPR 11 Класс В Монитор пациента сепии PVM -4000 нрнголен аля применения в
любых местах размещения, включая жилые дома и здания,
непосредственно подключенные к расиредедителыюй
электрической сети, питающей жилые дома.
Гармонические составляющие тока
по IEC 61000-3-2
Класс А
Колебания напряжения и фликер по
IEC 61000-3-3
Соответствует
С подключенной станцией беспроводной сети
Руководство и декларация изготовителя — электромагнитное излучение
Монитор пациента серии PVM-4000 предназначен для применения в электромагнитной обстановке, онредслсниой
ниже. Пользователю следует обеспечить нрименение монитора пациента серии PVM-4000 в указанной
электромагнитной обстановке.
Испытание на элсктромагшш1ую эмиссшо Соответствие Электромагнитная обстановка - указания
Радиопомехи по CISPR 11 Группа 1 iVIoHHTop пациента серии PVM-4000 использует радиочастотную
энергию только для внутренних функций. Уровень эмиссии
радиочастотных помех является низким и. вероятно, не приведет к
нарушениям функционирования расноложениш о вблизи
электронного оборудования.
Радиономехи но CISPR 1 1 Класс Л Монитор пациента серии PVM-4000 пригоден для применения
в любых местах размещения, кроме жилых домов и зданий,
иеносредственно подключенных к распределительной
.электрической сети, питающей жилые дома.
Гармонические сосгавляющис тока
по IEC 61000-3-2
Класс Л
Колебания напряжения и фликер ио
IEC 61000-3-3
Соответствует
15
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-29
--- стр. 396 ---
Устойчивость к электромагнитным помехам
15. Функциональные и технические характеристики
Руководство и декларация изготовителя - помехоустойчивость
Монитор пациента серин PVM-4000 предназначен для применения в электромагнитной обстановке, определенной
ниже. Пользователю следует обеспечить примепсипе монитора пациента серии PVM-40U0 в указанной
электромагпптноп обстановке.
Испытание на
помехоустойчивоеть
Пспьп ательн ый уровень
по 1 ЕС 60601
Уро вен ь с оответс'г в и я Электромагнитная обстановка - указания
Элек'гростатические
разряды (ЭСР) по
IHC 61000-4-2
Контактный разряд; ±8 кВ
Вогшушнын разряд: ±2 кВ,
±4 кВ,
±8 кВ,
±15 кВ
Контактный разряд: ±8 кВ
Воздутный разряд: ±2 кВ,
±4 кВ,
±8 кВ,
±15 кВ
Полы в помещении должны быть
выпо.чнены из дерева, бетона или
керамической плитки. Если полы
покры ты сп1гтстическим материалом,
то относительная влажность воздуха
должна составля ть не менее 30%.
Напосскундные
импульсные помехи
по I ЕС 61000-4-4
±2 кВ для лиипп
элсктроппгапия
±1 кВ для линпи ввода/
вывода
±2 кВ для линий
электропитания
±1 кВ для линий ввода/
вывода
Качество электрической энергии в
электрической сети здания должно
соответствовать типичным условиям
коммерческой или больничной
обстановки
Микросекундные
импульсные помехи
большой энергии по
IEC 61000-4-5
±1 кВ при подаче помех
по схс.ме «провод-провод»
±2 кВ при подаче помех
по схе.ме «провод-земля»
±1 кВ при иодаче помех
по схеме «провод-ировод»
±2 кВ при иодаче по.мех
по схеме «ировод-'земля»
Качество -электрической энергии в
электрической сети здания должно
соответствовать типичпы.м условия.м
ко.ммсрческой или болытчиой
обегаповки
Провалы напряжения,
кратковременные
прерывания и
изменения
паиряжепия во
входных линиях
элекгропитаиня по
IEC 61000-4-11
0% U|| в течение 0,5
периода
При0°, 45°, 90°, 135°, 180°,
225°, 270°, 315°
0% U|| в течение 1 периода
и
70% Пн в течение 25/30
периодов
Одна фаза: при 0°
0% U|| в течение 0,5
периода
При 0°,45°, 90°, 135°, 180°,
225°, 270°, 315°
0% U|| в течение 1 периода
и
70% U|| в течение 25/30
периодов “
Одна фаза; при 0°
Качество электрической энергии в
электрической сети здания должно
соотве тствовать типичным условия.м
коммерческой или болышчиой
обстановки. Если пользователю
монитора пациента серии PVM-4000
требуется непрерывная работа в
условиях прерываний сетевого
папряжсиия, рекомендуется
обеспечить пи тание монитора
пациента серии PVM-4000 от
0% U|| в течение 250/300
периодов
0% U|| в гечение 250/300
периодов • '
источника беспереоойиого питания.
Магнитное иоле
промышленной
частоты (50/60 Гц) ио
1ЕС 61000-4-8
30 А/м 30 А/м Уровни .магпитпшо поля
промышленной частоты следует
обеспечить в соответствии с
ттшпчпы.мп условия.мп ком.мерческой
или больничной обстановки.
Примечание: Un — уровепь напряжения 'электрической сети до мо.менга подачи пспыгагелыюго во'здсйствия.
“ Например «25/30 периодов» означает 25 периодов при 50 Гц п 30 периодов при 60 Гц.
15-30 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 397 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Руководство и декларация изготовителя — помехоустойчивость
Монитор пациента серин PVM-4000 предназначен для применения в электромагннтнон обстановке, определеинон
ниже. Пользователю следует обеспечить применение монитора пациента серин PVM-4000 в указанной
электромагннтнон обстановке.
Испытание на
помехоус'юнчнвость
ИенытателыIi> iT i уровень
но IEC 60601
Кондуктивные
помехи, наведенные
радиочастотными
элсктромагнитнымн
поля.ми но IEC
61000-4-6
Радиочастотное
электромагинтное
поле по i ЕС 61000-4-3
Уровень соответствия Элек громагнитиая обстановка - указания
3 В ср. кв.
в полосе 0 1 150 кГц до
80 МГц
В диапазонах частот,
выделенных для ПИМ
устронс'гв “
3 В.'м
в полосе от 80 МГц до
2,7 ГГц
П1 ИМЕЧ.ЛИИЕ I. Иа часто1ах 80 Ml ц и 800 MI ц нри.меня10г большее значение напряжемиосги ноля.
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Приведенные выражения применимы не во всех случаях. На раснростраленнс электро.магнитиых воли
влияет поглощение или отражение от конструкций, объектов и люден.
3 В ср. кв.
6 В ср. кв.
3 В/м
Расстояние между используемым
нортативным/мобильным средством
радиосвязи и любой частью монитора
пациента серии PVM-4000, включая
кабели, должно быть не меньше
ре коме н ду е м о го и ростр а н сг ве н н о го
разноса, который рассчитывается в
соответствии с приведенным выражением
применительно к частоте передатчика.
Рекомендуемый пространственный разнос
составляет;
d = 1.2 Vp
d = 0.6 У Р
d= 1,2л/Р (от 80 до 800 МГц)
d = 2,3 Vp ( о т 800 М1'ц до 2,7 ГГц)
где «d» — рекомендуемый
пространственный разнос, м; «Р» —
но.мпналыюе значение максимальной
выходной мощности в Вт в соответствии
со зиачением, усгановленным
изготовителем.
Напряженность поля при распростраиеиин
радиоволн от стационарных
радиопередатчиков по результата.м
наблюдений за электромагнитной
обстановкой • ’должна быть ниже уровня
соответствия в каждой полосе частот
Помехи могут иметь место вблизи
оборудования, маркированного знаком
• * В полосе частот от 150 кГц до 80 МГц для нромыщленных, научных и медицинских (ПНМ) радиочастотных устройств
выделены частоты: 6,765 - 6,795 МГц, 13,553 - 13,567 МГц, 26,957- 27,283 МГц и 40,66-40,70 МГц.
Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных радиопередатчиков, таких как базовые станции
радио 1елефонных сетей (сотовых/беснроводиых) и наземных подвижных радиостанций, любительских радиостанций, ЛМ и
1'М радиовещателы1ых передатчиков, телевизионных передатчиков, не может быть определена расчетным путем с
досмаючной гочпостыо. Для этого должны быть осуществлены практические измерения напряжениости ноля. Если
измеренные значения в месте размещения монитора пациента серии PVM-4000 выше ири.меннмых уровней соответствия, то
следует проводить наблюдения за работой монитора иацнеита серии PVM-4000 с целью проверки его нормального
функционирования. Если в процессе наблюдеиня выявляется отклонение от нормального функцноннровання, то необходимо
принять дополнительные меры, такие как переориентировка или перемещение .монитора пациента серии PVM-4000.
Вне полосы частот от 150 кГцхю 80 МГц следует обеспечить напряженность поля менее 3 В/м.
Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000 15-31
--- стр. 398 ---
15. Ф у н к ц и о н а л ь н ы е и т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и
Рекомендуемый пространственный разнос между портативными и
подвижными радиочастотными средствами и монитором пациента
серии PVM-4000
Рекомендуемый пространственный разнос между портативными и подвижными
радиочастотными средствами и монитором пациента серии PVM-4000
Монитор пациента серии PVM-4000 предназначен для применения в ■злсктромагинтно!! обстановке, при которой
осуществляется контроль уровнеП излучаемых помех. Пользователь монитора пациента серин PVM-4000 может избежать
влияния электромагнитных помех, обеспечивая минимальный пространственный разнос между портативными и подвижными
радиочастотными средствами связи (передатчиками) и монитором пациента серии PVM-4000, как рекомендуется ниже, с
учетом макспмсгльноп выходной мощ1Ю СТн средств связи.
Номинальная
максимальная
выходная
мощность
передатчика, Вт
Пространственный разнос, м. в зависимости от частоты передатчика
в полосе от 150 кГц до 80 Ml и
с 1 = 1,2 Vp
в полосе от 80 до 800 Ml и
с 1 = 1,2 X Р
в полосе от 800 МГц до 2,7 ГГи
d = 2,3 Vp
0.01 0,12 0,12 0,23
0,1 0,38 0,38 0,73
1 1,2 1,2 2,3
К) 3,8 3,8 7,3
100 12 12 23
при определении рекомендусмыл jjur-u,iuni — .........—
шяходпой мощностью, не указанной в таблице, в приведенные выражения подставляют номинальную максимальную
выходную мощность «Р» в ватгах, указанную в документации нз 1 озовигеля передатчика.
ПРИМЕЧАНИЕ 1. Иа частотах 80 МГц и 800 МГц применяют расстояние для большего значение напряженности поля
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Приведенные выражения применимы не во всех случаях. Иа распространение электромагнитных волн
влияет ноглощеине или отражение от конструкции, объектов и .niozieii.
15-32 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 399 ---
15. Ф у н к ц и о н а л ь н ы е и т е х н и ч е с к и е х а р а к т е р и с т и к и
Требования к испытаниям на защищенность порта корпуса для
беспроводных устройств радиосвязи
С
Требования к испытаниям на защищенность порта корпуса для беспроводных устройств радиосвязи
Портативные
антенны) долж
включая его ка
ухудшению раС
/стронства радиосвязи (включая пернфсрннныс устройства, такие как кабели антенны н внешние
1ы использоваться на расстоянии не менее 30 см от любых детален монитора пациента серии FVM-4000,
Зелп. Несоблюдение требования касательно пространственного разноса не менее 30 см может привести к
очнх характеристик монитора пациента серин PVM-4000.
Мспытательная
частота
(МГц)
Диапазон
(МГц) Стандарт связи Модуляция
Максимальная
выходная
мощность
(Вт)
Расстояние
(м)
Испытательный
уровень
помехоустойчивости
(В'м)
385 380 - 390 TETRA 400
Модуляция
импульса
18 Г ц
1.8 0,3 27
450 430-470 GMRS 460, FRS 460
FM
±5 кГц
(отклонение)
1 кГц
(сннусонда)
2 0,3 28
710
704 - 787 LTE Band 13. 17
Модуляция
н.мпульса
217 Гц
0,2 0,3 9745
780
8 К)
800 - 960
GSM 800/900, TETRA 800,
iDEN 820, CDMA 850,
LTE Band 5
Модуляция
импульса
18 Гц
2 0,3 28870
930
1435,4 1427,9-
1510,9 LTE Band 11,21, UMTS
Модуляция
импульса
217 Гц
2 0,3 281452,9
1720
1700 -
1990
GSM 1800, CDMA 1900,
GSM 1900, DECT,
LTE Band 1,3,4,25,
UMTS
Модуляция
импульса
217 Гц
2 0,3 281845
1970
2450 2400 -
2570
Bluctoolh, WLAN,
802.1 1 b/g4i, RFID 2450,
LTE Band 7
Модуляция
импульса
217 Гн
2 0,3 28
5240
5100-
5800 WLAN 802.11 a/n
Модуляция
импульса
217 Гц
0,2 0,3 95500
5785
менимый стандарт по электромагнитной совместимости
1EC 60601-1-2:2014
15^
Предполагаемые условия эксплуатации
• Медицинские учреждения (клиники, амбулаторные учреждения,
автономные родильные центры, многопрофильные лечебные
учреждения, больницы (стационары)) •
• Особые условия (вблизи электрохирургического оборудования)
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-33
--- стр. 400 ---
Основные функциональные характеристики
15. Функциональные и технические характеристики
Монитор пациента устанавливается рядом с пациентом и нрсднатначен
для мониторинга одного нлн нескольких жизненно важных
физиологических показателей пациента, таких как ЭКГ, HI 1АД,
температура, ЗрОг, дыхание; и подачи сигналов тревоги при выходе
показателя за предельные значения. Вариант исполнения PVM-4763
имеет функцию мониторинга СО2 н НАД.
Размещение вблизи другого оборудования и установка
устройств друг на друга
Установка монитора пациента и других устройств друг на друга или их
размещение в непосредственной близости друг от друга может стать
причиной эксплуатационных ошибок. Убедитесь, что монитор пациента
функционирует должным образом в положении, в котором он будет
использоваться.
15-34 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 401 ---
15. Функциональные и технические характеристики
Конфигурация системы для испытания на ЭМС
Монитор пациен та серии PVM был протестирован на соответствие
стандарту ЭМС IEC 60601-1-2:2014 в коифигурации, указанной ниже.
Если используется оборудование или кабели, не одобренные компанией
Nihon Kohden, монитор пациента может не соответствовать указанному
стандарту ЭМС.
Компоненты, используемые при
проверке
Длина
кабеля
Монитор пациента серии PVM-4000 —
Тер.мопринтер —
Батарея аккумуляторная —
Плата интерфейсная —
Станция беспроводной сети —
Тележка для монитора —
Адаптер для крепления монитора —
Дер/катель станции беспроводной сети —
Кабель ннтання 2 м
Кабель ЭКГ соединительный 3 м
Кабель отведений ЭКГ на 3 элекгрода 0,8 м
Кабель отведений ЭКГ на 6 электродов 0,8 м
Кабель соединительный Sp02 2,5 м
Датчик ЗрОт пальцевой М11огора;5овый 1,6 м
Компоненты, используемые при
проверке
Длина
кабеля
Шланг для манжет неонатальный 3,5 м
Манжета одноразовая (для
новорожденных, ширина 3 см) —
Шланг для манжет 3,5 м
Манжета многоразовая (для взрослых
стандарт, ширина 13 см) —
Датчик температурный полостной, взрослый 3,1 м
Датчик температурный накожный 3,4 м
Кабель соединительный инвазивного
давления (для датчиков с круглым
коннектором 5 pin)
0,3 м
Датчик СОт прямого потока
(11 ол у кол и' 1 естве н 1 1 ы й м етод) 3 м
Датчик СОг прямого потока cap-ONE
(IIолуколIIчествениый метод) 3,5 м
Датчик СО 2 прямого потока cap-ONE
(количественныii метод) 2,9 м
1511
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-35
--- стр. 402 ---
Схема расположения контактов
15. Функциональные и технические характеристики
Монитор пациента
Сетевой разъем
Расположение контактов
№ Сигнал N2 Сигнал
I ТО I 5 NC
2 т о - 6 RX-
3 RX+ 7 NC
4 NC 8 NC
Разъем RS-232C (при наличии
платы интерфейсной)
Р а С н O J1 оже н и е конга кто в
Разъем ZS
Р а с п о л ожеи и е ко ита ктов
№ Сигнал № Сигнал
1 NC 6 . NC
2 RXO 7 RTS
3 TXD 8 CTS
4 NC 9 NC
5 GNO — —
№ Сигнал № Сигнал
1 ZS_RESP 5 ZS_XRST
9 GNO 6 ZS_XIN1T
3 ZS_XCNFM 7 Z SX R X O
4 +5 В 8 ZS-XTXO
Разъем USB
Расположение контактов
№ Сигнал
1 5V
2 0 -
3 0
4 GNO
15-36 Руководство оператора; монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 403 ---
Гнездо ECG/BP OUT (при
наличии платы интерфейсной)
Разъем системы вызова
медсестры (при наличии
платы интерфейсной)
15. Функциональные и технические характеристики
Расположение коптакюв
№ Сигнал N° Сигнал
I GND 4 нтоит
2 SHIELD 5 ECG OUT
3 BPOUT1
Разъем RGB (при наличии
платы интерфейсной)
Расположение коптакгов
№ Сигнал № Сигнал
I 5V 6 NC
2 NC 7 NC
3 NC 8 NC
__4___
Триггер
сигнала __
тревоги
0 GND
5 GND
Расположение контактов
О
№ Сигнал № Сигнал
I L_RED 9 5 В
2 L_GREHN lO GND
3 L_BLUE 11 NC
4 NC 12 DDC_SDA
5 GND 13 HSYNC
6 GND 14 VSYNC
7 GND 15 DDC_SCL
8 GND
. 1 5 *
Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000 15-37
--- стр. 404 ---
15. Функциональные и технические характеристики
О
о
15-38 Руководство оператора: монитор пациента серии PVM-4000
--- стр. 405 ---
^ Изготовитель
NIHON KOHDEN CORPORATION
1-31-4 Nishiochiai, Shinjuku-ku Tokyo 161-8560, Japan (Япония)
Телефон: +81 3-5996-8041
1 ^ ^ ^ I Д Е Р I Европейский представитель
NIHON KOHDEN EUROPE GmbH
Raiffeisenstrasse 10, D-61191 Rosbach, Germany (Германия)
Телефон: +49 6003-827-0
Факс: +49 6003-827-599
С,
Модель (вариант исполнения) и серийный номер монитора пациента указаны на задней панели.
Запишите модель и серийный помер в поля ниже. Сообщайте эти сведения каждый раз при обраиземпи к уполпомочеимому
предо!авителю по вопросам, связанным с мони горо.м пацнснза, для обсснечемня быстрого и правильного сервнспого
обслуживания.
Модель. Серийный номер.
Уполномоченный представитель на территории Российской Федерации
Общество с ограниченной ответственностью «Трини ти Медикал Системе» (ООО «ТМС»)
1 I5(J88, г . Москва, ул. Угрешская, д. 2. стр. 1, эт. 2, пом. 1 1
Телефон; +7 (495) 182-20-98
e-mail: iiifo(ffi,trinityms.i4i
PVM-4000 0616-904592
--- стр. 407 ---
только для РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
в соответствии с внутренними требованиями и для соблюдения Российского
законодательства, Руководство оператора дополнена наетоящими Приложениями,
являющимся неотъемлемой частью инструкции для продукции, поставляемой в
Росси йс кую Федераци ю.
Приложение к Руководсгву оиераюра «Монитор пациента серии PVM-4000 с
иринадлежиостями в вариантах исполиеиия»
Раздел 1 дополнить следую щ е й и и формацией:
Область применения:
Анестезиология, реаниматология, интенсивная терапия.
Показания к применению
Мониторинг одного или нескольких жизненно важных физиолог ических показателей
пациента с целью выявления отклонения этих гюказателегй от нормы, предупреждения
опасностей и осложнений, контроля эффективности проводимой герапии.
Противопоказания к применению
Противопоказания к применению отсутствуют при эксплуатации монитора пациента в
соответствии с руководством оператора и еоблюдением приведенных в нем
рекомендаций, мер предосторожноети и техники безопасноети.
Запрещается:
• Использовать один монитор пациента для нескольких пациентов одновременно.
Подключать датчики от разных пациентов к одно.му и тому же монитору пациента.
® Ставить диат ноз пациенту только на основании данных, полученных от монитора
пациента. Окончательное рещение должно быть принято врачом, который понимает
особенное!и, ограничения, характериетики монитора пациента и учитывает
показатели, полученные с помощью других приборов.
• Допускать попадания на .монитор пациента влаги, его контакта с водой и воздействия
на него прямых солнечных лучей. Устанавливать монитор пациента в плохо
проветриваемых помещениях и при наличии в воздухе пыли, паров еолей или серы.
• Допускать вибрации и механических ударов (даже во время з'раиспортировки).
• Устанавливать монитор пациента в помещении, где храня'гся химикаты или
существует опасность утечки газов.
• Допускать прямого контакта пациента с корпусом монитора пациента.
• Изменять или модифицировать монитор пациента.
« Использовать монитор пациента в присутствии в воздухе легковоспламеняющихся
газовых анестетиков или в среде с высоким содержанием кислорода.
• Использовать монитор пациента в камере гипербаричеекой океигенации.
• Допускать контакта проводящей части коннектора, подключенного к пациенту, е
другими проводящими элемента.\'1и, включая землю.
Возможные побочные действия
Возможные побочные действия отсутствуют при эксплуатации монитора пациента в
соотвеч'ствии с руководетвом оператора и соблюдением приведенных в нем
рекомендаций, мер предосторожности и техники безопасноети.
Дополнить инструкцию по эксплуагации Разделом «Состав»:
Монитор пациента серии PVM-4000 с ирииадлежиосгями в вариантах исполнения:
--- стр. 408 ---
о
J.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
I Монитор пациента PVM-4761 в составе:
1. Монитор пациента PVM-4761
2. K jHoh программно! о ооеспечеиия активации esCCO - неинвазивного измерения
сердечного выброса (при необходимости)
Кабель литания
Батарея аккумуляторная
Термоприитер (при необходимости)
Бумага для записи, 10 шт./уп. - не более 5 упаковок (при необходимости)
Плата интерфейсная (при необходимости)
Станция беспроводной сети (при необходимости)
Держатель станции беспроводной сети (при необходимости)
10. Набор аксессуаров для мониторинга в составе:
10.1 Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода - 1 шт.
10.2 Кабель ЭКГ соединительный - 1 шт.
10.3 Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode L, 150 шт./уп. - 1 уп.
10.4 Кабель соединительный Sp02 - 1 шт.
10.5 Шланг для манжет - 1 шт.
10.6 Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см) - 1 шт.
11. Каоель ЭКГ соединительный - не оолее 5 штук (при необходимости)
12. Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода - не более 5 штук (при необходимости)
13. Кабель отведений ЭКГ на 6 электродов - не более 5 штук (при необходимости)
14. Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода неонатальный - не более 5 штук (при
необходимости)
15. Кабель отведений ЭКГ на 5 электродов неонатсшьный - не более 5 штук (при
необходимости)
16. Адаптер ЭКГ - не более 5 штук (при необходимости)
17. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode L, 150 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
18. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode F (для детей, взрослых), 150 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
19. Электроды ЭК1 одноразовые Vitrode F (для новорожденных, детей), 150 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимое!'!-!)
20. Электроды ЭК1 о/дноразовые Vitrode V с отведением типа DIN, 120 шт./уп. - не
более 10 упаковок (при !!еобходимости)
21. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode N с отведением типа DIN (размер 14 х 25 мм),
30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при иеобходилдости)
22. Электродь! ЭКГ одноразовые Vitrode N с отведением типа D1N (диаметр 15 мм), 30
шт./уп. - не более 10 упаковок (при 1деобходимости)
2о. Кабель соединительный Sp02 - не более 5 штук (при необходимости)
24. Датчик Sp02 пальцевой многоразовый
25. Да!'чик Sp02 универсальный многоразовый - не более 10 штук (при
необходимости)
26. Датчик Sp02 пальцевой многоразовый длительного использования (размер L) - не
более 10 штук (при необходимости)
27. Датчик Sp02 пальцевой многоразовый длительного использования (размер М) - не
более 1 о штук (при необходимости)
28. Фиксатор датчика Sp02, 30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при необходимости)
29. Датчик Sp02 универсальный одноразовый, 24 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
30. Датчик Sp02 универсальный одноразовый (Y-образньш), 5 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
--- стр. 409 ---
(Г-)
31
32
33
34
35
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55
56
57
, Клипса ушная для датчика Sp02 (ФСЗ 2010/07614) - не более 10 штук (при
необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового (Y-образного) (размер S), 24 шт./уп. - не
более 10 упаковок (при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового (Y-образного) (размер L), 24 шт./уп. - ие
более 1 о упаковок (при необходимости)
Датчик Sp02 одноразовый для новорожденных, 5 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового для новорожденных (размер S), 24 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового для новорожденных (размер L), 24 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимости)
Кабель-адаптер датчика Sp02 одноразового для новорожденнглх - не более 10 штук
(при необходимости)
Шланг для манжет - не более 5 штук (при необходимости)
Шланг для манжет неонатальный - не более 5 штук (при необходимости)
Манжета многоразовая (для новорожденных, ширина 5 см) - не более 10 штук (при
необходимости)
Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см) — не более 10 штук (при
необходимости)-
Маижета многоразовая (для взрослых малая, ширина 10 см) - не более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см) - не более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых большая, ширина 16 см) - не более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых бедренная, ширина 19 см) — не более 10 штук
(при необходимосз'и)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 2 см), 10 шт./уп. — не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 3 см), 10 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 4 с,м), 10 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 4,5 см), 10 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 5 см), 10 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 5 см), 20 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для детей, ширина 7 см), 20 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых малая, ширина 10 см), 20 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см), 20 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых большая, ширина 16 см), 20 шт./уп. - не более
1 о упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взроелых бедренная, ширина 19 см), 20 шт./уп. - не
более 10 упаковок (при необходимости)
Датчик температурный полостной, педиатрический - не более 5 штук (при
необходимоети)
--- стр. 410 ---
м
58. Датчик температурный полоетыой, взрослый - не более 5 штук (при
необходимости)
59. Датчик те.мпературный накожный - не более 5 штук (при необходимости)
60. Программное обеспечение центральной системы мониторинга на 16 пациентов на
оптическом носителе - не более 3 штук (при необходимости)
61. HporpaMiMHoe обеспечение центральной системы мониторинга на 24 пациента на
оптическом носителе - не более 3 штук (при необходимости)
62. Программное обеспечение центральной системы мониторинга на 32 пациента на
оптическом носителе - не более 3 штук (при необходимости)
63. Программное обеспечение центральной системы мониторинга на 48 пациентов на
оптическом носителе - не более 3 штук (при необходимости)
64. Руководство оператора
Принадлежности:
1. Тележка для монитора
2. Адаптер для крепления монитора
3. Крепление монитора на спинку кровати
И Монитор нацненга PVM-4763 в составе:
1. Монитор пациента PVM-4763
2. Ключ программного обеспечения активации esCCO - неинвазивного измерения
сердечного выброса (при необходимости)
3. Кабель питания
4. Батарея аккумуляторная
5. Термоприитер (при необходимости)
6. Бумага для записи, 10 шт./уп. - не более 5 упаковок (при необходимости)
7. Плата интерфейсная (при необходимости)
8. Станция беспроводной сети (при необходимости)
9. Держатель станции беспроводной сети (при необходимости)
10. Набор аксессуаров для мониторинга в составе:
10.1 Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода - 1 шт.
10.2 Кабель ЭКГ соединительный - 1 шт.
Ю.ЗЭлектроды ЭКГ одноразовые Vitrode L, 150 шт./уп. - 1 уп.
10.4 Кабель соединительный Sp02 - 1 шт.
10.5Шланг для манжет - 1 шт.
10.6 Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см) — 1 шт.
11. Кабель ЭКГ соединительный - не более 5 штук (при необходи.мости)
12. Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода - не более 5 штук (при необходимости)
13. Кабель отведений ЭКГ на 6 электродов - не более 5 штук (при необходимости)
14. Кабель отведений ЭКГ на 3 электрода неонатальный - не более 5 штук (при
необходимости)
15. Кабель отведений ЭКГ на 5 электродов неонатальный - не более 5 штук (при
необходимости)
16. Адаптер ЭКГ - не более 5 штук (при необходимости)
17. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode L, 150 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
18. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode F (для детей, взрослых), 150 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
19. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode F (для новорожденных, детей), 150 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимости)
20. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode V с отведением типа D1N, 120 шт./уп. - не
более 10 упаковок (при необходимости)
--- стр. 411 ---
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
21. Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode N с отведеиие1М типа DIN (размер 14 х 25 мм),
30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при пеобходимоети)
Электроды ЭКГ одноразовые Vitrode N с отведением типа DIN (диаметр 15 мм), 30
шт./уп. - не более 10 упаковок (при необходимости)
Кабель соединительный Sp02 - ие более 5 штук (при необходимости)
Датчик Sp02 пальцевой многоразовый
Датчик Sp02 универсальный многоразовый - ие более. 10 штук (при
необходимости)
Датчик Sp02 пальцевой многоразовый длительного использования (раз.мер L) - не
более 1 о штук (при необходимости)
Датчик Sp02 пальцевой многоразовый длительного использования (размер М) - не
более 1 о штук (при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02, 30 шт./ун. - не более 10 упаковок (при необходимости)
Датчик Sp02 универсальный одноразовый, 24 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
Датчик Sp02 универсальный одноразовый (Y-образный), 5 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Клипса ушная для датчика Sp02 (ФСЗ 2010/07614) - не более 10 штук (при
необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового (Y-образного) (размер S), 24 шт./уп. - не------
более 10 упаковок (при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового (Y-образиого) (размер L), 24 шт./уп. - не
более 10 упаковок (при необходимости)
35.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
Датчик Sp02 одноразовый для новорожденных, 5 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового для новорожденных (размер S), 24 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимости)
Фиксатор датчика Sp02 одноразового для новорожденных (размер L), 24 шт./уп. -
не более 10 упаковок (при необходимос ти)
Кабель-адаптер датчика Sp02 одноразового для новорожденных - не более 10 штук
(при необходимости)
Шланг для манжет - не более 5 штук (при необходимости)
Шланг для манжет неонатальный - не более 5 штук (при необходимости)
Манжета многоразовая (для новорожденных, ширина 5 см) — не более 10 штук (при
необходимости)
Манжета многоразовая (для детей, ширина 7 см) — не более 10 штук (при
необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых малая, ширина 10 см) — ие более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см) - не более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых большая, ширина 16 см) — не более 10 штук
(при необходимости)
Манжета многоразовая (для взрослых бедренная, ширина 19 см) - ие более 10 штук
(при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 2 см), 10 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 3 civi), 10 шт./уп. — ие более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 4 см), 10 шт./ун. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 4,5 см), 10 шт./уп. - не более
--- стр. 412 ---
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66 .
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75
10 упаковок (при необходи.мости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 5 см), 10 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для новорожденных, ширина 5 см), 20 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для детей, ширина 7 см), 20 шт./уп. — не более 10 упаковок
(при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых малая, ширина 10 см), 20 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых стандарт, ширина 13 см), 20 шт./уп. - не более
1 о упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых большая, ширина 16 см), 20 шт./уп. — не более
10 упаковок (при необходимости)
Манжета одноразовая (для взрослых бедренная, ширина 19 см), 20 шт./уп. - не
более 1 о упаковок (при необходимости)
Датчик температурный полостной, педиатрический - не более 5 штук (при
необходимости)
Датчик температурный полостной, взрослый - не более 5 штук (при
необходимости)
Датчик температурный накожный - не более 5 штук (при необходимости)- —
Датчик С02 прямого потока (полуколичественный метод) - не более 5 штук (при
необходимости)
Адаптер для подключения к дыхательному контуру (5 мл), 50 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Датчик С02 прямого потока cap-ONE (количественный метод) - не более 5 штук
(при необходимости)
Адаптер для подключения к дыхательному контуру (4 мл), 30 шт./уп. - не более 10
упаковок (при необходимости)
Адаптер для подключения к дыхательному контуру (0.5 мл), 30 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
Адаптер для подключения к дыхательному контуру (1.8 мл), 30 шт./уп. - не более
10 упаковок (при необходимости)
Маска cap-ONE (взрослая, размер L), 10 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
Мсюка cap-ONE (взрослая, размер XL), 10 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимос'1'и)
Маска cap-ONE (детская от 20 кг), 10 шт./уп. - ие более 10 упаковок (при
необходимости)
Маска cap-ONE (детская от 7 кг), 10 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
Адаптер cap-ONE окклюзионный - 20 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходимости)
Датчик С02 прямого потока cap-ONE (полуколичественный метод) - не более 5
штук (при необходимости)
Адаптер назсыьный (носовое дыхание), 30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при
необходи.мости)
Адаптер назальный (носовое и ротовое дыхание), 30 шт./уп. - не более 10 упаковок
(при необходи.мости)
Адаптер назальный с креплением кислородной канюли (носовое и ротовое
дыхание), 30 шт./уп. - не более 10 упаковок (при необходимости)
Кабель соединительный инвазивного давления (для датчиков с круглым
коннектором 5 pin) - не более 5 штук (при необходимости)