Комплекс аппаратно-программный электрокардиографический для нагрузочных проб "Альтон-тест" по ТУ 9441-070-56723727-2002 в следующих исполнениях(см.приложение на 1 листе): — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 5 ---
Программное обеспечение КА Р Д И С
I
П Р Е Д И С Л О В И Е
4 Руководство пользователя описываетработу с программным обеспечением для проведения элект
рокардиографических нагрузочных проб КардисТест (версия 2). Программа может использоваться и
для проведения функциональных проб, требующих регулярной регистрации ЭКГ.
Руководство охватывает широкий круг вопросов, связанных с эффективной работой с программой
КардисТест, поэтому его отдельные части сильно различаются по стилю изложершя и уровню детали
зации материала. Это связано с тем, что они ориентированы на разные категории пользователей про-
гра.м м ы . Возможности программы КардисТест могут несущественно различаться в зависимости от
поставляемого вместе с програм.мой оборудования.
ЭКГ, использованные для примеров вывода на экран и для распечаток, могут не бы ть кардиограм
мами реальных пациентов. Все торговые марки принадлежат их законным владельцам. В примерах
используются только вымышленные имена собственные.
Для удобства чтения в руководстве использованы несколько видов шрифта. Полужирны й шрифт и
курсив используются для выделения важных по смыслу положений и подзаголовков внутри текста.
Шрифт такого начертания используется для обозначения команд меню и названий экранных
кнопок. Слово «кнопка» используется только для обозначения экранных кнопок, для обозначения
клавиш на клавиатуре — слово «клавиша». При описании работы с меню последовательность Имя_ме-
ню имя_команды обозначает, что сначала необходимо выбрать меню с именем Имя_меню, а в
нем - команду имя_команды.
Для обозначения клавиш на клавиатуре компьютера используется прямой полужирный шрифт;
Ctrl. Одновременное нажатие нескольких клавиш на юшвиатуре обозначается знаком плюс между их
названиями: Alt+B. Используются латинские обозначения клавиш.
Для выделения примеров ввода данных и результатов автоматических расчетов программы, имен
фай лов и переменных используется шрифт такого начертания.
Текст, помеченный пиктограммой, содержит важную информацию. Обратите особое
внимание на эти сведении.
--- стр. 6 ---
Программное обеспечение КАР Д И С
ВВ ЕДЕНИЕ
Программное обеспечение для проведения функциональных электрокардиографических проб —
КардисТест (версия 2; ниже будет использоваться краткое название - КардисТест) обеспечивает;
• мониторирование на экране персонального компьютера ЭКГ во время исследования;
• выбор системы отпеде[ 1ий ЭКГ для мониторирования и сохранения в протоколе исследования (12
общепринятых, по Небу, ортогональных по Франку, по Мак-Фи и Парунгао, биполярных
ортогональных), оперативное управление числом отображаемых отведений ЭКГ и объемом
выводимой служебной и дополнительной информации;
• проведение проб по заранее созданным сценариям и редактирование сценариев;
• поддержание архива протоколов проведенных исследований;
• ввод и сохранение в протоколе исследования комментариев и результатов измерения артериального
давления;
• управление подключенными устройствами ввода ЭКГ в компьютер и устройствами задания
нагрузки: велоэргомстрами итредмилами;
• сохранение настроек (общий вид экрана, объем выводимой информации и т.п.) для каждого
пользователя;
• гибкие средства управления картотекой (базой данных) проведенных исследований и поиска
информации в ней.
СОКРАЩЕНИЯ И ОБЪЯСНЕНИЯ ТЕРМИНОВ
В этом разделе в алфавитном порядке перечислены аббревиатуры и некоторые термины, использу
емые в руководстве.
Авторизация. Процесс подтверждения того, что пользователь программы де( 1ствительно обладает оп
ределенными полномочиями по работе с ней. Обычно осуществляется вводом пользователем комби
нации
логина (псевдонима пользователя) и пароля. Если оба слова совпадают с записанными в про
грамме, то пользователь допускается к работе с программой.
АД. Артериальное давление.
Буфер. Место для временного хранения каких-либо данных. Часто понятие относится также и к
его содержимому, т.е. к данным, которые хранятся в этом месте.
Диалоговая панель. Специально организованная область экрана программы для ввода каких-либо од
нородных данных или настройки ряда связанных между собой параметров. В описании медицинских
программ часто используется термин форма как синоним термина диалоговая панель.
Кардиокомп.1екс. Комплекс P -Q R -T ЭКГ, рассматриваемый программой как единое целое во всех
синхронно зарегистрированных отведениях. См. представительный кардиокомплекс.
Колонтитул. Одинаковая служебная информация (фамилия пациента, номер исследования, дата, но
мер страницы и т.п.), которая печатается вверху или внизу каждой страницы документа (соответствен
но верхний и нижний колонтитул).
Курсор (указатель). Метка, которая связана с указателем (мышью) и может перемещаться по экрану
Курсор служит для указания того объекта, с которым надо проделать какие-либо действия, или того
места, куда будет впечатываться текст.
Логин. Псевдоним пользователя программы, используемый для авторизации.
Мастер. Последовательность диалоговых панелей , служащая для выполнения взаимосвязанных дей
ствий.
Операционная система (ОС). Специальная программа, обеспечивающая управление аппаратурой ком
пьютера и удобное взаимодействие пользователя с компьютером. Эта программа запускается при
включении компьютера и работает все время, пока компьютер включен.
Иоле. Область (место) для ввода каких-либо сведений в диалоговую панель.
Поле. Свободная от знаков и других изображений область на краях листа при печати. 1 ’азличают
верхнее, нижнее, левое и правое поля.
--- стр. 7 ---
ВВЕДЕНИЕ
Представительны й кардиокомплекс (ПКК). Комплекс P—QRS— Tс типичной для пациента в данны й
момент формой. Представительный кардиокомплекс используется для амплитудных и временных
измерений элементов ЭКГ.
Протокол. Напечатанный и/или сохраненный в архиве программы отчет о проведенном исследова
нии, содержащий регистрационные данные пациента, ЭКГ или ее фрагменты, комментарии, резуль
таты измерений, текстовое заключение и/или другую информацию.
Рабочий стол. В ОС Windows так называется весь экран компьютера непосредственно после запуска
операционной системы. На рабочем столе располагаются ярлыки, служащие для быстрого доступа к
тем программам и документам, которые используется на компьютере чаще всего.
SQL (Structured Query Language - Структурированный Язык Запросов). Специализированный язык
описания запросов для извлечения информации из баз данных. Используется в программе Кардис-
Тестдля описания отчетов о работе программы.
Ступень. Часть нагрузочного или восстановительного этапов пробы, характеризующаяся заданной
продолжительностью и определенным уровнем нагрузки.
Сценарий . Наборправил, которые описывают порядок проведения исследования. Могут бы ть заданы
система отведений , продолжительность нагрузки и её величина на каждой ступени нагрузочного эта
па пробы, моменты пометки фрагментов ЭКГ для включения в протокол исаиедования и измерения
АД, формат печати и другие настройки.
Тренд. График, показывающий изменение какого-либо параметра (ЧСС, смещения S—T ) во времени.
На оси абсцисс графика (горизонтальной) откладывается время, на оси ординат (вертикальной) -
наблюдаемый параметр.
Форма см. диалоговая панель.
ЧСС. Частота сердечных сокращений.
ЭКГ. Электрокардиограмма, электрокардиографический.
Этап. Часть функциональной электрокардиографической пробы, котор^гя характеризуется общнос
тью задания нагрузки. В программе КардисТест предполагается, что любая проба состоит из трех
этапов: ис.ходного, нагрузочного и восстановительного. На нагрузочном и восстановительном этапах
возможно задание нескольких
ступеней магрузки.
Ярлык. Значок ускорешюго запуска программы, располагающийся на рабочем столе.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ
Прежде, чем начинать работу с программой КардисТест, внимательно изучите ее возможности по
руководству пользователя, которое вы читаете в настоящий momoit, или по электронной справочной
системе. Во время работы с программой необходимо иметь в виду следующее:
Описание программы КардисТест не подменяет собой официальных методических рекоменда
ц и й по проведению электрокардиографических исследований , включая нагрузочные и ины е
функциональные пробы.
Персонал, проводящий функциональные нагрузочные пробы должен быть знаком с методикой
их проведения, обладать навыками оказания первичного реанимационного пособия, а помеще
ние, в котором проводятся пробы, оборудовано средства,чи дл я проведения реанимационных
мероприятий.
При использовании электрокардиографического оборудования, включая программу Кардис
Тест, необходимо предпринимать все меры д л я обеспечения безопасности пациентов и персо
нала, соблюдать правила электробезопасности и использования оборудования, изложенные в
руководствах по эксплуатации отдельных частей комплекса. Описание программы Кардис
Тест не содержит правш! эксплуатации электрокардиографических устройств.
--- стр. 8 ---
Программное обеспечение КАР Д И С
Все включенные в комплект поставки образцы сценариев исследований являются примерны
ми и должны быть предварительно проанализированы и отредактированы врачами функцио
нальной диагностики ил и кардиологами.
Настоятельно рекомендуется после установки программы регулярно производить дублирова
ние результатов исследований на CD-R (CD-RW), магнитную ленту или иное устройство
резервного копирования данных. Копии данных следует хранить в надежном месте.
Разработчики программы предприняли все возможное, чтобы работа с н ей была максимально эф
фективной и интуитивно понятной. Если у вас возникли предложения по дальнейшему совершен
ствованию нашего электрокардиографического оборудования и программы КардисТес г , свяжитесь,
пожалуй ста, с нами одним из способов, указанных в разделе «Техническая поддержка от производите
ля комплекса» (стр. 106).
СТРУКТУРА РУКОВОДСТВА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Каждая глава «Руководства пользователя» программы КардисТест описывает различные аспекты
использования программы. Поскольку в условиях
реальной работы с прогрсшмой одному пользователю
вряд ли придется использовать весь арсенал возможностей программы, го изучение руководст(за мо
жет проводиться в разном объеме.
Если вы не имеете достаточных навыков работы с персональным компьютером, то изучите оставши
еся подглавы Введения, а затем перей дите к дальней ш ему изучению руководства по одному из предла
гаемы х ниже сценариев.
Начать изучение КардисТест желательно с главы «Обзор основных режимов работы программы
КардисТест» (стр. 10), в которой также описан порядок начала работы с программой и особенности
завершения ее работы.
Всем пользователям программы необходимо ознакомиться с главой «Работа со списками исследо
ваний и пациентов, регистрационными данными пациентов» (стр. 32), которая завершает группу глав,
посвященных регистрации ЭКГ.
Если круг ваших задач при работе с КардисТест ограничивается регистрацией ЭКГ и распечаткой
протоколов исследований, то изучение руководства, кроме перечисленных выше глав, может бы ть
ограничено еще тремя главами: «Проведение электрокардиографических функциональных проб»
(стр. 12), «Управление отображением ЭКГ и других данных на экране» (стр. 25) и «Печать протоколов
исследований» (стр. 55).
Глава «Подготовка протокола исследования» (стр. 41) описывает работу с программой во время
подготовки врачебного заключения по проведенным электрокардиографическим функциональным ис
следованиям.
Глава «Работа с отчетами» (стр. 65) — подготовку и использование отчетов, включая анализ работы
медицинского персонала с програ.ммой КардисТест.
Глава «Подготовка и редактирование сценариев исследований и шаблонов зак;ночений» (стр. 68)
представляет интерес для тех пользователей программы (прежде всего, врачей и руководителей отде
лений ), кто будет осуществлять настройку программы для работы всего медперсонала в соответствии
с потребностями конкретного рабочего места.
Глава «Установка программы» (стр. 87) описывает установку и первоначальную настройку Кардис
Тест. Знакомство с материалом этой главы может бы ть полезно при восстановлении работоспособно
сти программы после различного рода сбоев и повреждений данных.
В главах «Характерные неисправности и способы их устранения» и «Техническая по/щержка от
производителя комплекса» (стр. 10 5 и 106) приведен материал, который будет полезен для восстанов
ления работоспособности программы и электрокардиографического оборудования.
В руководстве, начиная со стр. 109, приведены
списки иллюстраций и таблиц.
Внешний вид рисунков, представленных в руководстве пользователя, может незначительно отли
чаться от вида соответствующих окон программы.
--- стр. 13 ---
Если при работе с программой используется пароль, то необходимо его ввести. При неправильном
вводе пароля программа КардисТест вы ведет предупредительное сообщение и предложит ввести па
роль повторно. Без ввода правильного пароля программа не вы й д ет ни в один из рабочих режимов.
Если введен правильный пароль, программа перей дет в режим, определяемый условиями запуска.
Кроме этого, надо из списка выбрать картотеку для работы с программой.
К аж ды й пользователь программы может установить собственный пароль для работы с программой
КардисТест. Для этого необходимо выполнить команду меню Сервис Сменить пароль. Для смены
(или установки пароля) в выведенной на экран диалоговой панели надо ввести стары й пароль (или
оставить это поле пустым, если ранее работа велась без пароля) и дважды ввести одинаковый пароль.
Обратите внимание, что в пароле будут печататься звездочки вместо букв.
Чтобы снять пароль (что делать категорически не рекомендуется, поскольку это может привести к
работе под вашим именем других людей ), поля для ввода нового пароля оставьте пустыми.
Не сообщайте кому-либо ваш пароль!Ест ваш пароль стал кому-либо известен, обязательно
измените его! Категорически не рекомендуется работать без пароля!
Дега.'1ьно процесс настроек программы КардисТест (а режим использования паролей определяется
настройками программы) описан начиная со стр. 92.
ЗАВЕРШЕНИЕ РАБОТЫ ПРОГРАММЫ
В программе КардисТест реализованы два режима завершения ее работы:
• закрыть программу;
• закрыть программу и выключить компьютер.
Первая команда просто завершает работу программы КардисТест и возврашает управление
ОС Windows или другой запущенной программе. Если в картотеке исследований не были сохранены
какие-либо изменения, то КардисТест автоматически запросит у пользователя подтверждение выхода
без сохранения результатов работы. Эта команда вызывается из меню Исследования -» Закрыть про
грамму или кнопкой X j в строке заголовка программы.
ОБЗОР ОСНОВНЫХ РЕЖИМОВ РАБОТЫ ПРОГРАММЫ КАРДИСТЕСТ
При работе под управлением ОС Windows перед выключением компьютера необходимо обязательно
закрыть все запущенные программы и саму операционную систему (если этого не делать, то возможны
сбои при следующих запусках ОС Windows).
В профамме КардисТест реализована специальная команда, позволяющая сразу закрыть и про
грамму, и операционную систему По сути эта команда является комбинацией преды дущ ей и процеду
ры завершения работы ОС Windows (нажатие на кнопку Пуск панели задач ОС, выбор пункта Завер
шить работу, подтверждение операции...). Поэтому, если вы намерены выключить компьютер, то
проще воспользоваться командой меню Исследования -^Закрыть программу и выключить компь
ютер, которая выполнит все необходимые дей ствия автоматически.
Завершить работу программы можно только в основном режиме работы. Во время проведения
исследования закрыть программу нельзя, поскольку это приведет к перерыву в мониторирова-
нии ЭКГ, что не допускается д л я обеспечения безопасности пациента.
11
--- стр. 14 ---
Программное обеспечение КАР Д И С
ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛ ЕКТР О КА РД И О ГР А Ф И ЧЕ С КИ Х Ф УН КЦ И О Н А Л Ь Н Ы Х
ПРОБ
НАЛОЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОДОВ
Качество регистрации ЭКГ во многом зависит от правильности расположения электродов, подго
товки кожи и электродов, обеспечения их неподвижности в процессе исследования.
Перед регистрацией ЭКГ обезжирьте кожу в местах установки электродов.
При использовании многоразовых электродов в качестве проводящей среды необходимо приме
нять электродные гели wiu пасты. Для проведения нагрузочных проб рекомендуется использо
вать одноразовые электроды с неистекшим сроком годности или вакуумную систему фикса
ции электродов.
Уделите особое внимание надежности крепления электродов и достаточной, но не чрезмер
н ой длине петель проводов отведений . Излишняя подвижность проводов отведений во время
пробы — одна из основных причин шумов и наводок при записи ЭКГ.
Наилучшие результаты достигаются при использовании вакуумных систем крепления элек
тродов.
Выносной блок электрокардиоанализатора и л и кардиографа при проведении проб можно рас
полагать в специальной сумке на поясе пациента ил и на кронштейне стойки д л я оборудова
ния.
Места расположения электродов зависят от выбранной системы отведений . В отличие от регистра
ции ЭКГ в покое, при проведении нагрузочных проб электроды, обычно располагаемые на ногах, пере
носят на торс, как правило, в поясничную область слева и справа. Электроды, обычно располагаемые на
руках, рекомендуется располагать под ключицами или на границе средней и верхней третей наружной
поверхности плеча (ниже места прикрепления дельтовидной мышцы).
Если вы используете иную систему отведений , воспользуй тесь, пожалуйста, элекгроппой справоч
ной системой программы КардисТест или другим источником информации, для получения инструк
ц и й по расположению электродов.
В зависимости от конкретной установки программы КардисТест могут использоваться не
все перечисленные ниже системы отведений .
С И С Т Е М А 1 2 О Б Щ Е П Р И Н Я Т Ы Х О Т В Е Д Е Н И Й
В этой системе используются все 1 0 проводов кабеля отведений .
На конечности и грудную клетку электроды накладываются в соответствии с цветовой и буквенной
маркировкой.
Таблица 2. Расположение электродов на торсе при регистрации 12 общепринятых отведений
Положение электрода Цвет наконечника
или провода
Символ на наконечнике
провода
Подключичная область справа или область правой лопатки
(ниже места прикрепления дельтовидной мышцы)
Красный R
Подключичная область слева или область левой лопатки (ниже
места прикрепления дельтовидной мышцы)
Желтый L
Поясничная или подвздошная область слева Зеленый F
Поясничная или подвздошная область справа Черный N
12
--- стр. 15 ---
П РО ВЕДЕН И Е ЭЛЕКТРО КАРДИО ГРАФ ИЧЕСКИХ Ф УН КЦ И О Н АЛЬН Ы Х П Р О Б
Таблица 3. Расположение электродов на груд ной клетке при регистрации 12 общепринятых отвед ени й
О твед ен иеМ есто расположения электрода Ц в ет и обозначение н акон ечн и ка
V I В IV межреберье справа от г ру д и н ы К расн ы й (С1)
V 2 В IV межреберье слева от г ру д и н ы Ж е л т ы й (02)
V 3 Н а V ребре, в геом етрической середине м еж д у точкам и С2 и 04 З е л е н ы й (СЗ)
V 4 В V межреберье по л е в ой сред н е- к л ю ч и ч н ой л и н и иК ори ч н ев ы й (04)
V 5 На уровне V 4 по п еред н ей п од м ы ш еч н ой л и н и иЧ е р н ы й (05)
V 6 Н а уровне V 4 по сред н ей п од м ы ш еч н ой л и н и иФ и ол ет овы й (06)
В программе КардисТест регистрация ЭКГ в 1 2 отведениях может проводиться двумя системами
отведений : 12 общепринятых отведений и Специальные отведения. В первой из них нельзя отредакти
ровать названия (метки) отведений . В системе
Специа.'^ьны е отведения можно отредактировать метки
грудных отведений , что позволяет регистрировать, например, «высокие» или «правые» грудные отве
дения. Для записи специальных отведений используй те положения электродов, определяемые пра
вилами регистрации соответствующих отведений . При необходимости можно подготовить сценарии
для регистрации специальных отведений (см. стр. 68) или отредактировать уже созданные сценарии
(см. стр. 75).
Для регистрации отведений по Небу в программе КардисТест предусмотрена отдельная сис
тема отведений, описанная ниже.
Рисунок 5. Расположение электродов при регистрации 12 общепринятых отведений .
13
--- стр. 23 ---
П РО ВЕДЕН И Е ЭЛЕКТРО КАРДИО ГРАФ ИЧЕСКИХ Ф УН КЦ ИО Н АЛЬНЫ Х П Р О Б
ВЫБОР СЦЕНАРИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Сценарий исследования - набор правил, задающих порядок проведения исследования. В про
грамме КардисТест задаются устройство ввода ЭКГ в компьютер и устройство нагрузки, система отве
дений , продолжительность фрагментов ЭКГ, которые будут помечены на каждом этапе нагрузочной
пробы (автоматически или вручную), моменты измерения или ввода результатов измерения АД, сис
тема тревог, шаблон заключения, формат печати и другие настройки.
Для выбора сценария исследования служит диалоговая панель (рис. И), вызываемая командой
Исследования -^Сменить сценарий исследования в основном режиме работы программы.
Выбор сценария п ш
Н агруэочнвя пробо
kRec
4^
Н агрузочная
проба!
и
С п орт
П рофилактическ
И й осмотр
3
Т ред м и л
щ
'К ом м ен тари й —
В ы яв л ен и е ск р ы т ой корон арн ой
недостаточности.
Рисунок п. Диалоговая панель выбора сценария исследования.
Левая часть панели - список всех сценариев исследований, кроме загруженного в программу в
настоящий .м ом ент.
Справа расположены несколько кнопок и поле для ввода комментария. Кнопки служат для управ
ления внешним видом списка сценариев, добавления и удаления сценариев исследования.
И ЗПредставление списка сценариев в виде больших пиктограмм и названий. Такое представле
ние удобно при небольшом числе сценариев.
Представление списка сценариев в виде маленьких пиктограмм и названий. Удобно при зна
чительном числе сценариев.
т Представление списка сценариев в виде таблицы, в которой указывается дата модификации
сценария.
□ Добавить новы й сценарий.
X Удалить выбранный сценарий исследования.
Если в списке выбран какой-либо сценарий исследования, то комментарий из него (если он бы л
введен при создании или редактировании сценария) будет отображен в поле комментария. Если сце
нарий не содержит комментария, то это поле останется пустым.
Для просмотра комментария к сценарию исследования просто щелкните левой кнопкой мыши по
названию заинтересовавшего сценария - соответствующий комментарий будет выведен в поле спра
ва. При этом смены сценария исследования не произой дет.
Чтобы выбрать сценарий исследования,
дважды щелкните по его названию — диалоговая панель
автоматически закроется, а исследование продолжится по вновь выбранному сценарию.
УПРАВЛЕНИЕ ЗАДАНИЕМ НАГРУЗКИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ
Для управления нагрузкой во время проведения пробы служат кнопки инструментальной панели
режима проведения исследования, функциональные клавиши и соответствующие команды меню
Нагрузочная проба.
21
--- стр. 24 ---
Программное обеспечение КАРДИ С
Ж
м
ш\
ml
О]
Начать нагрузочную пробу. Кнопка и команда активны только до начала F5
проведения пробы. Во время исследования команда не доступна.
Дать нагрузку. Производится переход к нагрузочному этапу пробы. F6
Следующая ступень. Досрочный переход на следующую ступень нагрузки.
Установить ручное управление нагрузкой. Производится ручное управление
устрой ством задания нафузки.
Снять нагрузку. Результатом выполнения команды является переходу к этапу F7
восстановления, нафузка на котором описана в сценарии.
Остановить нагрузочную пробу. Завершить исследование и сформировать F8
протокол.
Перей ти к произвольной ступени нагрузочной пробы и к этапу восстановления можно при по-
- у | на инструментальноймощи списка запланированных ступеней исследования г ) 5 0 (В т )
панели. Для этого щелкните мышью по кнопке в правой части списка и выберите необходимую сту
пень, щелкнув по ее названию мышью. Обратите внимание, что из этого списка нельзя вернуться к
предыдущему этапу п робы.
Для ручного управления устройства задания нагрузки служит команда меню Нагрузочная проба
Установить нагрузку вручную или кнопка g)| на инструментальной панели. После выполнения
этой команды на экран будет выведена диалоговая панель (рис. 12), содержание которой зависит от
выбранного устройства задания нагрузки. Для велоэргометра может быть задана нагрузка, а для тред-
мила - скорость движения дорожки и её наклон. Кроме этого, в нижней части диалоговой панели
задаётся формула, по которой будет рассчитана величина нагрузки для отображения в тренде. Нажав
на кнопку К восстановлению, можно перей ти непосредственно к этапу восстановления.
Изменение параметров задания нагрузки произойдет в момент нажатия кнопки ОК или К восста
новлению. Для выхода из диалоговой панели без изменения параметров задания нагрузки нажмите
на кнопку Отмена.
тI V ' ^ M O O у п р а в л е н и е н а г р у а к о й - Т р в я м и п
С к о р о с т ь б е г о в о й а о р о ж к и
|2 7 ^ к м /ч Г О т п р е д ы д у щ е г о а н в ч е н и й Г
^ У г о л н в к л о н о б е г о в о й д о р о ж1С и - -
■ | 5 ~ " " ^ ? i Г О т п р е д ы д у ш е г о з н а ч е н и я
Н а г р а ф и к е х н а г р у з к и
Г
|( ( С К О Р О С Т Ь _ М И Л Ь В Ч А С 'г б .8 * _ ^ |мГГ В с е м
О т м е н ак в о с с т а н о е л в н и о
Рисунок 12. Диалоговая панель ручной установки нагрузки (слева — для велоэргометра, справа — для
тредмила).
Для прекращения нагрузки на велоэргометре пациенту достаточно прекратить педали
рование.
Для остановки тредмила пациент может воспользоваться кнопкой экстренной остановки
дорожки. Перед проведением пробы пациента необходимо проинформировать о месте распо
ложения и назначении этой кнопки. Использование тредмилов без системы экстренной ос
тановки дорожки не рекомендуется в связи с потенциальной опасностью травмирования
пациентов.
ИЗМЕРЕНИЕ АД
АД в процессе проведения пробы может измеряться (или вводиться результат его измерения, вы
полненного вручную) как по правилам, определенным в сценарии пробы (см. стр. 68), так и в любой
момент времени, определенный медицинским персоналом. Для дополнительного измерения АД (если
комплекс оснащен автоматическим измерителем АД) или ввода результата измерения АД вручную
22
--- стр. 25 ---
П Р О В Е Д Е Н И Е Э Л Е К Т Р О К А Р Д И О Г Р А Ф И Ч Е С К И Х Ф У Н К Ц И О Н А Л Ь Н Ы Х П Р О Б
нажмите на кнопку ад! на инструментальной панели режима проведения пробы или выполните ко
манду меню Нагрузочная п роба -» Ввод АД. При наличии автоматического измерителя АД будет
проведен цикл измерения. Если в составе комплекса нет автоматического измерителя АД, то на экран
будет выведена диалоговая панель для ввода значения АД (рис. 13). Для разделения систолического и
диастолического давления используется косая черта.
Измерение АД
ок
Рисунок 13. Диалоговая панель ввода результатов измере[ 1ия АД.
Удобно вводить АД, используя группу цифровых клавиш (обычно располагает ся в правой чис
ти клавиатуры). Для т ого, чт обы эти клавиши работали на ввод чисел, убедит есь в т ом,
чт о индикатор N um Lock клавиатуры свет ит ся. Если он не горит , наж.мите на клавишу
N um Lock на циф ровой части клавиатуры. Юмвиша / расположена рядом с NumLock.
ПОМЕТКА И К ОМ М ЕНТИРОВАНИЕ ФРАГМ ЕНТОВ ЭКГ
В процессе проведения функциональной пробы может возниктть необходимость в пометке неко
торых фрагментов ЭКГ. например, в .моменты возникновения болей или нарушений ритма. При про
смотре протокола исследования ко всем помеченным фрагментам ЭКГ можно быстро перейти через
список помеченных фрагментов (см. стр. 41).
Профамма КардисТест позволяет как просто пометить фрагмент ЭКГ, так и одновремегпю с этим ввести
комментарий к помеченному фрагмешу Ддя этого предназначены кнопки и инсфументальной
панели режима проведения исследования и соответствующие команды меню Нагрузочная проба.
Для ввода комментария используется диа./ 1 0Г0 вая панель (рис. 14). При выводе её па экран в поле
ввода комментария отображается текст, сформированный программой автоматически, содержащий
слово Метка и время, прошедшее от начала пробы. Этот текст может быть дополнен различными
причинами постановки меток, для этого можно воспользоваться списком, раскрываемым при щелчке
мыши по кнопке справа от поля ввода (рис. 14). Кроме этого, можно просто ввести любой текст в поле
ввода. Щелчок по кнопке ОК закрывает диалог с постановкой метки, аналогичное действие вызовет
нажатие клавиши Enter. Н^шатие клавиши Esc приведет к закрытию ди^шога без пометки фрагмента
ЭКГ. Если не производить никаких действий, то через некоторое время (отображаемое ниже поля
ввода) диалоговая панель будет убрана с экрана, а фрагмент ЭКГ будет помечен.
М е т к а 00.23,14 Б о ли в гр у д н о й к л е т к е
М е т к а 00.23.14 Б о л и в н о га х
М е т к а 00.23.1-1 Б о ли в о б л а с т и с е р д ц е
М е т к а 00.23.14 Б о л и в р ука х
М е т к а 00.23.14 Б о ли п р о ш л и
М е т к а 00.23.1 < 1 Г о л о в н а я боль
М е т к а 00.23.14 Г о л о в о к р у ж е н и е
М а т к а 00.23.14 Н о р м а л и з а ц и я с о с т о я н и я
М е т к а 00.23.14 О с л а б л е н и е б о л е й
М е т к а 00.23.14 О т к а з о т п р о д о л ж е н и я пробы
М е т к а 00.23.14 П р е д о б м о р о ч н о е с о с т о я н и е
М е т к а 00.23.14 П р и с т у п с т е н о к а р д и и
М е т к е 00.23.14 Р е з ка я с л а б о с т ь
М е т к а 00.23.14 С л а б о с ть
М е т к а 00.23.14 У с и л е н и е б о л е й
Рисунок 14. Диалоговая панель ввода комментария к фрагменту ЭКГ (вверху с закрытым списком, внизу
список причин пометки ЭКГ раскрыт).
2 3
--- стр. 31 ---
У П Р А В Л Е Н И Е О Т О Б Р А Ж Е Н И Е М Э К Г И Д Р У Г И Х Д А Н Н Ы Х Н А Э К Р А Н Е
При создании и редактировании групп отведений желательно давать им содержательные
названия: это облегчит управление отображением ЭКГ во время проведении и просмотра
протоколов исследовании.
КардисТест дает возможность настроить внешний вид вывода ЭКГ, представительных кардиокомп-
лсксоп, трендов смещения сегмента S —T, тренда нагрузки, Ч С С и ЛД. Все настройки делаются прин
ципиально одинаково. М ожно настроить цвета фона и линий, вид координатной сетки, цвет, размер
и начертание шрифта надписей, включить и отключить вывод отдельных элементов на экран и хп.
Для осуществления всех этих настроек щелкните правой кнопкой мыши по любому месту области
ЭКГ и в контекстном меню выберите пункт Настройки. В ответ будет выведена диалоговая панель
настройки внешнего вида соответствующей области (рис. 19).
Настройки окна ЭКГ
Г расрика j Р едак то р с е т к и |
Н а зва н и я о т в е д е н и й
IС е т к а
|М и л и в о л ь т
Ькг
М аркеры
Р а з м е т ка ка р д и о ц и кл а
К ардиоц икл
Кард и оц икл бе з р а з м е т к и
Ш риф т
Р азм е р
Ц вет
Ф о н
Л и н и я
C o u r i e r N e w C y r ▼
3 Ж а1 3
■ 128, 0.0 ■ W
нет d
D ll / Л Т • Т I
По ум о л ча ни ю
Г" З а п р е ти т ь вы вод
Все по ум о л ча ни ю
Рисунок 19. Диалоговая панель настройки внешнего вила областей вывода ЭКГ.
Диалоговая панель состоит из двух закладок: настройки графики (Графика) и редактора фонового
изображения (Редактор сетки).
Закладка Г раф ика содержит список всех элементов области вывода, внешний вид которых может
быть настроен (рис. 19). Справа от списка расположен набор органов управления, которые позволяют
настроить выбранный в списке элемент. Некоторые органы управления могут быть недоступны, не
смотря на то, что они присутствуют в диалоговой панели. Это обусловлено тем, что к конкретному
элементу могут быть применимы далеко не все настройки: для самой ЭКГ, напри.мер, бессмысленно
указывать вид шрифта.
Ниже дается описание всех органов управления внешним видом элементов ЭКГ.
• Цвет — устанавливает цвет линий или шрифта.
• Ф он — цвет фона для изображения, этот пункт доступен только для сетки.
• Линия - вид линии: сплошная или разные виды пунктирных линий.
• Флажок Запретить вывод — если его установить, то выбранный в списке элемент не будет
выводиться на экран. Флажок недоступен для ЭКГ, сетки и ряда других элементов.
Кнопки ниже доступны только для текстовых элементов.
• Шрифт-устанавливает ввд (гарнитуру) шрифта, который будет использован для вывода ра:зличных
надписей (метки отведений, значение смешения сегмента S —Tи т.п.). Элемент управления
недоступен для ЭКГ, отметки милливольта и т.п.
• Р азм е р — устанавливает размер шрифта (в пунктах') или толщину линии (в числе точек
отображения на экране). Элемент управления недоступен для сетки. Рядо.м с этим списком
расположены три кнопки управления внешним видом шрифта, обозначенные буквами:
• Ж - устанавливает полужирное начертание шрифта,
• К — устанавливает курсивное начертание шрифта,
• Ч — приводит к выводу текста подчеркнутым шрифтом.
' Общ епринятая единица размера шрифтов.
2 9
--- стр. 32 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Цвета, вид шрифта и линий выбираются из списков. Размер можно как выбрать из списка, так и
ввести непосредственно в поле с клавиатуры.
В нижней части диалоговой панели расположены две кнопки; По умолчанию и В се по умолча
нию. Эти кнопки служат для восстановления заводских настроек для выбранного элемента и для всех
элементов соответственно.
Для настройки внешнего вида сетки служит Редактор сетки - вторая закладка диалоговой панели
настройки внешнего вида областей вывода ЭКГ (рис. 20). Слева расположен квадрат, размеры которо
го соответствуют квадрату со стороной 10 мм на экране. Справа - список видов сеток, которые уже
определены в программе. Ниже него — кнопки, служащие для добавления нового вида сетки Q и
удаления выбранного вида сетки 2 ^.
Операция создании нового шаблона не может быть отменена нажатием кнопки Отмена.
Изменения вступают в силу немедленно.
Настройки окна ЭКГ
Графика'^ Редактор сетки j т
и,
М и л л и м е т р о в к а
Е1 X
ок О т м е н а С п р а в ка
Рисунок 20. Редактор сетки.
В левом квадрате можно рисовать и стирать отдельные точки и линии. Чтобы поставить точку,
щелкните в нужном месте левой кнопкой мыши, чтобы ее стереть — правой. Чтобы нарисовать линию,
подведите указатель мыши к месту начала линии, нажмите на левую кнопку мыши и, не отпуская ее,
ведите курсор в нужном направлении. Обратите внимание на то, что рисование или удаление точки в
рядах, расположенных на границах квадрата, вызывает аналогичное действие в противоположном ряду
(верхний— нижний, левый—правый). Каждая пара точек квадрата соответствуют 1 мм на экране, при
этом поставленная точка будет выведена настолько маленькой, насколько это позволяет разрешение
экрана компьютера. При выводе на экран ряды точек, расположенные на границах квадрата, выводят
ся с наложением друг на друга, таким образом, утолщения линий не возникает. Цвет сетки, который
задается на закладке Графика, определяет цвет рисования поставленных в квадрате точек, а фон — цвет
точек, оставленных белыми.
Будьте внимательны при настройке отображения информации на экране, поскольку при не
удачном выборе цветов или других параметров отображения часть информации может ока
заться «нечитаемой», что может неблагоприятно сказаться на безопасности проведения
исследований.3 0
--- стр. 33 ---
У П Р А В Л Е Н И Е О Т О Б Р А Ж Е Н И Е М Э К Г И Д Р У Г И Х Д А Н Н Ы Х Н А Э К Р А Н Е
Настройки внешнего вида отображения ЭКГ сохраняются автоматически для каждого
пользователя программы КардисТест.
3 1
--- стр. 50 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Таблица 12. Переменные для вывода информации о пациенте
Название переменной
в тексте шаблона или
формулах
Название переменной
в меню
Подставляемое значение
и комментарии
Область
применения
<Ф А М И Л И Я > Ф ам ил и я Ф ам илия пациента Ш , К
<И М Я > Имя Имя пациента Ш , К
<ОТЧЕСТВО> О тчество О тчество пациента ш, к
<ф_и_0> Ф ам ил и я Имя О тчество Ф ам илия, имя и отчество пациента,
разделенны е пробелам и ш, к
<Ф АМ И Л И Я _И О > Ф ам ил и я ИО Фамилия и инициалы пациента,
наприм ер, Иванов И.И. ш, к
<пол> Пол Пол пациента ш, к
<ДАТА_РОЖДЕНИЯ> Д ата рож дения Д ата рож дения пациента (в ф орм ате год,
м е ся ц ,чи сл о без разделителей) ш, к
<В 03Р А С Т> В озраст пациента В озраст пациента на м о м ен т проведения
исследования ш, к
<ВЕС> В ес пациента М асса тела пациента на м о м ен т ш, кпроведения исследования
<РОСТ> Р ост пациента Р ост пациента на м о м ен т проведения
исследования ш, к
<КОНСТИТУЦИЯ> К онституция Конституция пациента на м ом ент
проведения исследования ш, к
<НОМЕР_ИБ> Н ом ер ИБ Н ом ер истор ии болезни ш, к
<НОМ ЕР_АК> Н ом ер АК Н ом ер ам булаторной карты пациента ш, к
<ГРУППА_УЧЕТА> Группа учета Группа (ам булаторного) учета пациента ш, к
<ЛЕЧАЩ ИЙ_ВРАЧ> Л ечащ ий врач Л ечащ ий врач пациента ш, к
<И Н ДЕ КС > И ндекс Почтовый и нде кс пациента ш, к
<ГОРОД> Город Город или область, где п р ож и вает пациент ш, к
<РАЙОН> Район Район, где прож ивает пациент ш, к
<УЛИЦА> Улица Улица, на которой прож ивает пациент ш, к
<ДО М _НО М ЕР> Н ом ер д ом а Н ом ер д ом а, где прож и вает пациент ш, к
<ДО М _КО РП УС> К орп ус дом а К орпус дом а, где прож и вает пациент ш, к
<КВАРТИРА> Н ом ер квартиры Н ом ер квартиры , где пр ож и вает пациент ш, к
<ТЕЛЕФО НЫ > Телефоны Телефон(ы) пациента ш, к
<ПАЦ_УЧРЕЖДЕНИЕ> У чреж дение Н азвание учреж дения, в которо м
наблю дается пациент ш, к
<ПАЦ_ОТДЕЛЕНИЕ> Отделение О тделение, в которо м наблю дается
пациент ш, к
< ПАЦ_ПОДРАЗДЕЛ ЕН И Е> П одразделение П одразделение, в которо м наблю дается
пациент ш, к
<ПА1Л,ПАЛАТА> Палата Н ом ер или д р уго й и дентиф икатор палаты,
в которой находится пациент ш, к
<О М С_КО М ПАНИЯ> Н азвание ком пан и и ОМС Н азвание страховой ком пан и и, вы давш ей
полис ОМС ш, к
<ОМ С_НО М ЕР> Н ом ер полиса ОМС Ном ер полиса ОМС ш, к
<ОМС_СЕРИЯ> С ерия полиса ОМС С ерия полиса ОМС ш, к
<ОМС _РАТА> Дата выдачи полиса ОМС Дата выдачи полиса ОМС ш, к
<ДМ С_КО М ПАНИЯ> Н азвание ком пани и Д М С Н азвание страховой ком пан и и, вы давш ей
полис Д М С ш, к
<ДМ С_НОМ ЕР> Н ом ер полиса Д М С Ном ер полиса Д М С ш, к
<ДМ С_СЕРИЯ> С ерия полиса Д М С С ерия полиса Д М С ш, к
< Д М С _ДАТА> Д а та выдачи полиса Д М С Дата выдачи полиса Д М С ш, к
< П А 1 и Д 0 П _ И Н Ф 0 > Д ополнител ьны е данны е
Д ополнительны е данны е о пациенте,
введенны е в соо тве тствую щ ую закл адку
регистра ци он н ой ф ормы пациента
ш, к
4 8
--- стр. 51 ---
П О Д Г О Т О В К А П Р О Т О К О Л А И С С Л Е Д О В А Н И Я
Таблица 13. Переменные для вывода информации о медицинском персонале
Название переменной в
тексте шаблона или
формулах
Название
переменной в меню
Подставляемое значение
и комментарии
Область
применения
<Ф АМ И Л И Я _С О ТР> Ф ам ил ия Ф ам ил и я сотруд н ика , за р е ги стр и р о в а н н о го
для работы с пр о гр а м м о й Ш , К
<ИМ Я_СОТР> Имя Имя сотрудника , з а р е ги стр и р о в а н н о го для
работы с пр о гр а м м о й ш, к
<ОТЧЕСТВО_СОТР> О тчество О тчество сотруд ника , за р е ги стр и р о в а н н о го
для работы с пр о гр а м м о й ш, к
<логин> Л о ги н Л о ги н, под которы м работает сотруд н ик ш, к
<ПОЛ_СОТР> Пол Пол сотруд ника ш,к
< ДАТА_РОЖД_СОТР > Д ата рож дения Дата рож дения сотрудн ика ш, к
<АДРЕС_СОТР> А дрес А дрес (напри м ер , д ом а ш н и й или учреж дения)
сотруд ника ш, к
<ЭЛ_ПОЧТА_СОТР> Э л ектронная почта А дрес эл ектро нной почты ш, к
<ПЕЙДЖ ЕР_СОТР> Н ом ер пейд ж ера Н ом ер пейдж ера сотрудн ика ш, к
<ТЕЛЕФ О НЫ _СО ТР> Телеф оны Н ом ер(а) телеф она(ов) сотруд н ика ш,к
<УЧРЕЖ ДЕНИЕ_СОТР> Учреж дение У чреж дение, в которо м работает сотруд ник ш, к
<ОТДЕЛЕНИЕ_СО ТР> О тделение Отделение, в которо м работает сотруд ник ш, к
< ПО ДРАЗДЕЛ ЕН И Е_СОТР> П одразделение П одразделение, в которо м работает сотруд н ик ш, к
<КАБИНЕТ_СОТР> К аби нет Кабинет, в ко то р о м работает сотруд ник ш, к
<ДО П _ИНФ О _СО ТР> Д о п инф о Дополнител ьная инф орм ация о сотруд н ике ш, к
Переменные или функции, дающие числовые значения, можно складывать, вычитать, умножать,
делить. Для этого используются знаки математических операций, а в качестве операндов могут ис
пользоваться числовые константы. Например, запись <600 / RR> приведет к выводу средней ЧСС.
Результатом некорректной операции (например, деления на ноль) будет вывод сообщения Деление
на ноль. Арифметические операции удобно использовать в шаблонах протоколов исследований для
расчета различных индексов или приведения результатов измерений к более удобным единицам из
мерения.
В таблицах ниже приведены переменные и функции для вывода специальной информации об
исследовании и для пересчета результатов измерений в другие единицы. Эти переменные могут быть
использованы только при формировании протоколов исследований.
Левый столбец таблиц содержит имя переменной или функции, в том виде, как его надо вводить в
протокол исследования. Функция содержит в скобках аргумент, в.место которого необходимо ввести
конкретное знамение. Ниже представлены обозначения аргументов (параметров) функций и их опи
сание:
• Т (time) — время (в мсек.);
• ТЬ (time begin) - момент времени (в мсек.), соответствующий началу нагрузки, используется
для подсчета относительного смещения сегмента ST;
• N - порядковый номер измерения или отсчета;
• L (lead) — название отведения;
• Th — порог в единицах М ЗР (минимально значимый разряд);
• Num (number)— число;
• М - число знаков перед точкой;
• m — число знаков после точки;
• в 1 1 скобках перечислены необязательные аргументы.
Второй столбец содержит название переменной, используемое в контекстном меню или списке
переменных, которые выводятся при нажатии на соответствующую кнопку в диалогах. Последний
столбец описывает подставляемое на место пере.менной значение при заполнении протокола иссле
дования или вычислении формулы.
При помощи переменных и их функций в протокол исследования можно внести любые значения,
рассчитанные программой и внесенные в таблицы измерений. Например, чтобы подставить значение
нагрузки (вычисленное по формуле пересчета нагрузки) в определенный момент времени, надо в
угловых скобках указать имя функции LOAD и момент времени (в мсек.).
4 9
--- стр. 52 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
1'аблица 14. Переменные и функции вывода параметров проведения нагрузочной пробы
Название переменной в тексте
шаблона или формулах
Название
переменной в меню Подставляемое значение и комментарии
Параметры вывода ЭКГ
<СИСТЕМА_ОТВЕДЕНИЙ> Система отведений Система отведений, в которой регистрировалась ЭКГ
<ЧИСЛО_ОТВЕДЕНИЙ> Число отведений Число отведений при регистрации ЭКГ
<а11> Список отведений Список всех отведений, в которых регистрировалась ЭКГ
<НАЗВАНИЯ_ОТВЕДЕНИЙ> Названия отведений Названия (метки) отведений, в которых регистрировалась
ЭКГ
<го11> Скорость* 100 Текущее значение скорости, умноженное на 100
<scale> Масштаб* 10 Текущее значение масштаба, умноженное на 10
<filter> Фильтр Текущее состояние фильтра (примечание: в редакторе
заключения не использовать)
Параметры проведения нагрузочной пробы
<begin> Начало Время начала пробы (всегда принято за "0")
<pretest> Исход' Время, прошедшее от начала пробы до конца исходного
этапа (начала нагрузки), в миллисекундах
<rest> » Начало восстановления^ Время, прошедшее от начала пробы до начала этапа
восстановления (конец нагрузки), в миллисекундах
<end> Конец восстановления Время, прошедшее от начала пробы до конца этапа
восстановления,в миллисекундах
<ЧИСЛО_СТУПЕНЕЙ> Число ступеней Количество ступеней нагрузки
<НАЧАЛО_НАГРУЗКИ> Начало нагрузки Время, прошедшее от начала пробы до начала нагрузки
(первой ступени), в миллисекундах
<КОНЕЦ_НАГРУЗКИ> Конец нагрузки Время конца нагрузки (начало первой ступени
восстановления)в миллисекундах
<ДЛИНА_НАГРУЗКИ> Длительность нагрузки Время от начала первой до конца последней степени
нагрузки (в миллисекундах)
<MaxStep> Последняя ступень Номер последней выполненной ступени нагрузки
<ДЛИНА_ПОСЛ_СТУПЕНИ> Длительность поел,
ступени
Длительность последней ступени нагрузки (в
миллисекундах)
<ПОСЛЕДНЯЯ_МОЩНОСТЬ> Мощеюсть поел, ступени Значение мощности на последней ступени нагрузки
< ДЛ и НА_П РЕД.СТУ П ЕН И > Длительность предпосл.
ступени
Длительность предпоследней ступени нагрузки (в
миллисекундах)
<ПРЕДПОСЛЕДНЯЯ_МОЩНОСТЬ> Мощность предпосл.
ступени Значение мощности на предпоследней ступени нагрузки
<step(N)> Ступень Время начала соответствующей ступени нагрузки (в
миллисекундах)
<namestep(N)> Название ступени Название N-ой ступени нагрузки
<namesteptime(T)> Название ступени Т Название ступени нагрузки в момент времени Т
<ИНТЕРВАЛ_СТУПЕНИ(Т)> Интервал ступени
Время, равное числу миллисекунд прошедших от начала
ближайшей ступени до момента времени Т (время в
миллисекундах)
<ИНТЕРВАЛ_ЭТАПА(Т)> Интервал этапа Аналогично предыдущему значению, но для этапа (время
в миллисекундах)
<GetEvent(Name,Num)> Событие Список всех событий
<КОММЕНТАРИЙ_ВРЕМЯ_СТУПЕНЬ> Таблица событий Таблица всех событий с временем и названием события
Величина нагрузки
<SPEEDkm(T)> С корость(км ) Скорость дорожки (в км/ч) в момент времени Т (время в
миллисекундах)
<SPEEDmile(T)> Скорость (миль) Скорость дорожки (в миль/ч) в момент времени Т (время
в миллисекундах)
<ANGLE(T)> У голТ Угол подъема дорожки в момент времени Т (время в
миллисекундах)
<POWER(T)> Нагрузка Нагрузка велоэргометра в момент времени Т (время в
миллисекундах)
<LOAD(T)> Нагрузка вычисленная Нагрузка, вычисленная по формуле, в момент времени Т
(время в миллисекундах)
' Значение переменной <pretesl> равно значению переменной < Н А Ч А Л О _ Н А Г Р У З К И > ,
^Значение переменной <rest> равно значению переменной < К О Н Е Ц _ Н А Г Р У З К И > .
’ Значение переменной <step(0)> равно значению переменной <prelest>.
5 0
--- стр. 53 ---
П О Д Г О Т О В К А П Р О Т О К О Л А И С С Л Е Д О В А Н И Я
Таблица 15. Переменные и функции вывода резульгатов измерений и вычислений поданным регистрации ЧСС
Название переменной в тексте
шаблона или формулах
,, - Подставляемое значение и Название переменной в меню комментарии
<m axHR > ЧСС м акс М акси м а л ьное значение ЧСС
<m axtim eH R > ЧСС м а кс Т М о м ен т врем ени с м аксим альны м
значением ЧСС
<m inH R > ЧСС мин М ин им ально е значение ЧСС
<m intim eH R > ЧСС м ин Т М о м ент вре м ени с миним альны м
зна че нием ЧСС
<HR(T)> Ч С С Т З на че ни е ЧСС в м ом ент врем ени Т
(врем я в м иллисекундах)
Таблица 16. Переменные и функции вывода результатов измерений и вычислений по данным регистрации ДД
Название переменной в тексте
шаблона или формулах
Название переменной
в меню Подставляемое значение и комментарии
<m axB P sist> А Д с м акс М а кси м а льное значение си стол и ческого АД
<m axtim eB P sist> А Д с м а кс Т М о м ен т врем ени и зм ерен и я м а ксим ального
си сто л и ч е ско го д авления
<i_m axBP sist> А Д с м а кс N Н ом ер и зм е р е н и я А Д с м аксим альны м
си сто л и ч е ски м значением
<m axB P dia> А,Дд м акс М а кси м а льное значение д и а сто ли ческого АД
< m axtim eB P dia> А Д ц м а кс Т М о м ен т вре м ени и зм ерен и я м а ксим ального
д и а сто л и ч е ско го давления
<i_m axBP dia> А Д ц м а к с N Н ом ер и зм ерен и я А Д с м аксим альны м
д и а сто ли ч е ски м значением
< M А КС _АД H АГРУЗ KA> А Д м акс нагр З на че ни е АД, и зм е р е н н о е в м ом ент
м а ксим ально й н агрузки
<B P sist(T)> А Д с Т С истол и ческое д авл ение в м ом ент врем ени Т
(врем я в м иллисекундах)
<i_B P sist(N )> А Д сМ N -e и зм е р е н и е си сто л и ч е ско го давления
(N - ном ер и зм ерен и я)
<B P dia(T )> А Д д Т Д и а сто л и ч е ско е давление в м ом ент врем ени Т
(врем я в м илл исекундах)
<i_B P dia(N )> А Д ц М N -e и зм е р е н и е д и а сто л и ч е ско го давления
(N - ном е р и зм ерен и я)
<num B P M eas> А Д количество Число и зм е р е н и й А Д при проведении
н агрузо чн о й пробы
<BPTable> А Д таблица Таблица и зм ерени я А
5 1
--- стр. 56 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Таблица 19. Встроенные переменные
Название переменной в тексте
шаблона или формулах Название переменной в меню Подставляемое значение и
комментарии
<M ax(N um ,N um ,N um )> М аксим ал ьное значение С пи сок, в которо м вы бирается
м а ксим ал ьное значение
< M in(N um ,N um ,N um )> М иним альное значение С пи сок, в которо м вы бирается
м иним альное значение
<abs(N um )> А бсолю тное число А бсолю тное значение
<iif> Условие П одставляется значение в зави сим ости
от вы полнения у с л о в и я (с м . прим ер)
В условиях можно использовать операции сравнения:
• = = _ равно;
• >— больше чем;
• &et; — меньше чем.
Пример.
Необходимо, чтобы в зависимости от количества пройденных ступеней нагрузки, в протоколе ис
следования была определена толерантность (высокая или снижена). Вводим условие «Толерантность
к нагрузке <11Г(число ступеней > 5, «высокая», «снижена»)>». В протоколе исследования будет выве
дено:
• «Толерантность к нагру;же высокая», если число выполненных ступеней нагрузки больше
пяти.
• «Толерантность к нагрузке снижена», если проба завершена раньше.
Необходимо дважды нажать на кнопку Подставить значение.
Возможность задания своей переменной описана в разделе «Редактирование сценариев исследова
ний нагрузочных проб» на стр. 75.
5 4
--- стр. 57 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
ПЕЧАТЬ ПРОТОКОЛОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
Печать протокола исследования возможна только, если программа находится в основном
режиме работы и на экране присутствует протокол проведенного исследования.
КардисТест обеспечивает многообразные возможности печати протоколов исследований (см.
рис. 35), включая предварительный просмотр подготовленных страниц на экране компьютера перед
печатью.
1 . Команды главного меню Исследования Печать и Исследования -» Предварительный
просмотр обеспечивают печать протокола исследования, формат которого усгановлен по умол
чанию лля исследований определенного вида. Аналогичные действия могут быть выполнены с
использованием кнопок и ^ главной инструментальной панели программы.
2. Кнопка |Й] на инструментальной панели протокола исследования обеспечивает печать стан
дартных вариантов протокола исследования. В программе КардисТест это протоколы исследо
вания с фрагментами ЭКГ, с кардиокомплексами, с трендами Ч С С , АД, нагрузки, ST, протокол
в виде таблицы техже параметров для каждого этапа или фрагмента ЭКГ, текстовое заключение
врача по исследованию. Протокол исследования с фрагментами ЭКГ или с кардиокомплексами
помимо трех фрагментов ЭКГ или кардиокомплексов (исход, максимум нагрузки, восстановле
ние) содержит регистрационные данные пациента, текстовое заюиочение врача и тренды ЧСС,
АД и нагрузки (рис. 36). В программе КардисТест реализована также возможность печати с
экрана. Выбранный протокол будет напечатан с установленными в программе (шаблоне печа
ти) настройками: полями печати, колонтитулами и пр.
3. Команда Печать контекстных меню различных областей отображения информации (ЭКГ, предста
вительных кардиоко.мплексов, трендов ЧСС, АД и нагрузки, трендов S—T) позволяют напечатать
специальные варианты отображения информации, выведенной в соответствующую область. На
пример, можно напечатать вьщеленный между визирами фрагмент ЭКГ или несколько фрагментов.
Программа КардисТест обеспечивает также возможность печати исследования в режиме проведе
ния исследования (стр. 57),
i КардисТест
i Исспедовоиия П ац иенты Вид Сервис Окна Пом ощ ь
Новое исследование C W *N
Н ов ы й сц ен ари й исследования
См енить сц ен арий исследования
О ткры ть исследование
Сп исок посл едних исследований
Сохранить исследование
Сохранить все исследования
Сохранить исследование как.,
C tri* S
П ред варител ьны й просмотр
Закры ть программу
П оследние откры ты е исследования
П оследние запущ енны е сценарии
A lt«F 4
Закры ть и вы кл ю чи т ь программу
^ у а и н а 'у т - п ' Ш 'р у а и ч н а ц
К уд инова Т 0 Н агруэочне
Иванов И И Нагрузочная
Захарова А П Н агрузом не
Г ол ь д ш т ей н АВ Нагрузс
Печать тренда ЧСС, А Д и нагрузки
Беляева А В Нагрузочна1
А лексеева О .И Нагрузочк
М иртов И .И Нагрузочнар
М атвеев С .Д Ногрузрчна
Иванов Иван С ергеевич 15.12.2003 21:25
.—— ) J 0 0 (В т )_
Х ^рагм внта ЭКГ
3 кардиоцикла
Табяица Нагрузочной п робы
STHR
Закл ю чение
ш м
"Э 1У. 1 и S
П ечвть кардиоииклв
М ного кордиоииклов
Печать фрагменте Э К Г
М ного фрагментов Э К Г
Обработка д ан н ы х
Экспорт
Е д и н иц ы измерения
Н астрой ка...
20 минут + 1 'aVtT Е д иниц ы измерения ►
ЁВЛ9
С О Л.i'awt Н астрой ки ..,
Рисунок 35. KoMaiutbi выхода в режимы печати в программе КардисТест.
К н о п ки инстру.ментальных панелей обозначены круж кам и. Нумерация на рисунке совпадает со списком выше.
5 5
--- стр. 58 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
11
m
1ш Щ л ч .
1
Г И *
|||
щ
щ :::::::: I I ш -
*•« « 4S.4l.im Uiiи*тЛ fM « ш шm L ^f • < • UM i С4..Ж4* 1 4
9 » m щ ^ш > Ч 0 р г ш » - . Ill ■ •• 1« > м м и « i M initiail ш а ц -г * * * m t n k M M M iK « « r tik w a H M V V iV M « « « Ш к М к III
•> ш а л ы m m p ftm H tt 1 (1 , 4 1 IM/II ъ ш v« .M .
|«и«м П » 1 Ч * Ц |1 М Л 1 9 * Л *
ш » > > ш т ш т т tm y m im » t- ч
a ■ U 4 '*** n » > « < « ■ * >жмм.
м ш fit
Ш Щ М Л Я г щ < Л ш мv n « i*M > * » « « « л а ж и « , II, « V » , vl, rt
tv K 9 *H i*ta * H k _ i_ u » iif« k А « к П А м в е « к м к « » м
3 фрагмента ЭКГ
\ h ^
® i l
^* i y t 'j? iiii!ijr*^^
^4iii
T
1
Ш
::Ш||Ш
| | p : it liilB
liB iiif ii
l _ _ ^ T J j f-\ T T T
^ n X ijTJ L -z r. -n
M Щ Ш Я • Щ Ы ш » ^ ш л .у щ л Itl m■ C A M » « 1 М > М П « I м у п « я « Д iw ivi*»!
•k (M M M N t* < < r r > M t « t H 4 » |Y « U С М Г М к М к Itl «
(VaM«MMwi*«i4 lUifiaiH «вашма* II i « < > r r «
■ * iM M « k « С i I 1 7 1 /1 1 1 Л Х Ш » .в 1 .
* * - |Л |М ц !> м а «^«км м ии*!, 1 1 ^ ivk. г!, J T
л с в * а ч л 1 ш т » tm й р кМ А И * м _ 1 _ а ш л
Щ в Ч . Л » к М « < > 1 М Й IV itfr
3 к а р д и о к о м п л е к с а
Рисунок 36. Стандартные протоколы исследования с фрагментами ЭКГ и кардиокомплексами.
При соответствующей настройке программы КардисТест, для распечатки протокола про
веденного исследования достаточно нажать на кнопку на инструментальной панели глав
ного окна программы. Если необходимо напечатать какие-либо дополнительные данные, вос
пользуйтесь одной из перечисленных выше возможностей.
При выборе ряда команд печати на экран будет выведена диалоговая панель, позволяющая пере
дать задание на печать на принтер, установленный в системе по умолчанию, или выйти в режим
предварительного просмотра протокола исследовар|ия.
5 6
--- стр. 61 ---
П Е Ч А Т Ь П Р О Т О К О Л О В И С С Л Е Д О В А Н И Й
Свойства; Настройки печати Ш
Странице I Верхний колонтитул” |
Свойства фрагмента Г рафика
Нижний колонтитул
Редактор сетки
Верхний колонтитул! Р Нижний колонтитул
Заголовок фрагмента
<ОПИСАНИЕ МОМЕНТА>
Строка
Скорость <СК ОРОСТЪ> Масштаб <М АСШ ТАБ> Фильтр <Ф И Л ЬТ Р>
ок Отмена
J: е т Справка
Рисунок 38. Диалоговая панель «настройки печати».
Наиболее функционально насыщенной является кнопка Настройки печати, позволяющая повли
ять на внешний вид выводимого на печать протокола исследования. Нажатие на эту кнопку приведет
к выводу диалоговой панели (рис. 38). Она состоит из отдельных закладок, каждая из которых описана
ниже. В этой же диалоговой панели производится настройка внешнего вида всех распечатываемых
программой КардисТест листов: поля, колонтитулы и другие общие настройки.
Закладка Свойства фрагмента устанавливает внешний вид печатаемого фрагмента ЭКГ. В верхней
части закладки флажками выбираются элементы протокола, присутствие которых необходимо нали-
сте протокола исследования.
Ниже расположены два поля: заголовок фрагмента ЭКГ и строка атрибутов. Текст полей может
быть отредактирован. Все возможности форматирования текста доступны из контекстных меню по
лей ввода текста. М ожно задать начертание и размер шрифта (команда Ш рифт), задать выравнивание
всей строки относительно левого и правого обрезов печати или посередине. В тексте допускается
использовать переменные, авто.матически вставляющие значения, относяп;иеся к конкретно.му ис
следованию. Детально рекомендации по работе с переменными и их полный список приведены на
стр. 45.
В диалоговой панели Печать трендов S-T в закладке Общая эти поля отсутствуют. Д о
бавлено поле Пределы трендов S-T, позволяющее установить масштаб трендов S - T (ми
нимальный и максимстьный пределы (мВ).
Закладка Г раф ика позволяет настроить печать графических элементов и текста в протоколе иссле
дования. Она (аналогично описанной на стр. 29 диалоговой панели настройки внешнего вида ЭКГ на
экране) содержит список всех элементов области печати, внешний вид которых можно изменить (см.
рис. 1 9). Справа от списка расположен набор органов управления, которые позволяют насфоить выб
ранный в списке элемент. Часть органов управления могут быть недоступны, несмотря на то, что они
присутствуют в диалоговой панели. Это определяется тем, что к конкретному элементу могут быть
применимы не все настройки.
Флажок Запретить вывод служит для подавления вывода выбранного элемента списка на экран.
Флажок недоступен для ЭКГ и некоторых других элементов отображения на экране.
В нижней части диалоговой панели расположены две кнопки: По умолчанию и Все по умолча
нию. Эти кнопки служат д; 1я восстаноплсния заводских настроек для выбранного элемента и для всех
элементов соответственно.
Закладка Редактор сетки позволяет настроить сетку, на которой будет печататься ЭКГ Эта заклад
ка построена аналогично закладке диалоговой панели настройки внешнего вида вывода ЭКГ на экран
(рис. 20 с'ф. 30). Там же описывается работа с этой закладкой.
5 9
--- стр. 62 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Свойства: Настройки печати \ ш
Свойства фрагмента ) Графика |
Страница | Верхний колонтитул | ;
Редактор сетки
Нижний колонтитул
f*; Книжное расположение
^ & b 6 oM H oeJp.aO T ^^^
Р Различать четные страницы
Отступ сверху 0
Отступ снизу 0
Отступ слева 0
Отступ справа 0
Переплет 0
Верхний колонтитул 20
Нижний колонтитул 20
О К Отмена Применить Справка
Рисунок 39. Диалоговая панель «настройки печати»: страница.
Свойства: Настройки печати и ш
Свойства фрагмента.
Страница Верх'ний колонтитул
икв I Редактор сетки
Нижний колонтитул
Пациент <ФАЛШ ЛИЯ> <11МЯ> <ОТЧЕСТВО> Возраст <ВОЗРАСТ>
Исследование <ВИ Д _И ССЛ ЕД ОВА Ш 1Я>
<ДАТА П С С Л Е Д О В А Ш Ы > Нсмер <Н О М Е Р ИССЛЕДОВАНИЯМ
I
ОК Отмена Применить Справка
Рисунок 40. Диалоговая панель «настройки печати»: колонтитул.
Закладка Страница служит для задания ориентации страницы и полей печати (рис. 39). Все на
стройки в особых комментариях не нуждаются. Величина Переплет будет прибавляться к внутренне
му полю при печати многостраничных протоколов исследований (клевому на нечетных и к правому
на четных страницах), если установлен флажок Различать четные страницы. Для редактирования
какого-либо параметра с границы необходимо выделить его в списке и кликнуть на нем левой кнопкой
мышки либо нажать клавишу П робел на клавиатуре.
Закладки Верхний (Нижний) колонтитул служат для настройки печати колонтитулов (рис. 40).
Обе закладки представлены полем для ввода текста колонтитулов. Все во:)можности форматирования
текста доступны из контекстного меню поля ввода текста. Можно задать Ешчертание и размер шрифта
(команда Шрифт), задать выравнивание всей строки относительно левого и правого обрезов печати. В
тексте колонтитулов допускается использовать переменные, автоматически вставляющие значения,
относящиеся к конкретному исследованию. Для ввода переменных служит специальное меню, позво
ляющее выбрать нужную персме 1п1ую из числадоступпых для данного вида исследования. Детально
рекомендации по работе с переменными и их полный список приведены на стр. 45.
6 0
--- стр. 63 ---
П Е Ч А Т Ь П Р О Т О К О Л О В И С С Л Е Д О В А Н И Й
Кнопки ОК, Отмена, Применить и Справка позволяют в любой момент времени выйти издиагюга
«настройки печати» с сохранением изменений, выйти из диалога без сохранения изменений, сохра
нить изменения без выхода из диалога или вызвать электронную справочную систему соответственно.
Будьте внш 1ате.ш{ы при настройке печати! При неудачном выборе цветов или других пара
метров отображения часть информации может оказаться «нечитаемой*.
Как прави. 10, в повседневной работе необходимость внесения изменений в настройки печати
протокола возникает редко.
НАСТРОЙКА ПЕЧАТИ НЕСК ОЛЬК И Х Ф РА ГМ ЕН ТОВ ЭКГ (К АРДИОКОМ ПЛЕКСОВ)
Выбор нескольких фрагментов ЭКГ (кардиокомплексов) производится при помощи дишюговой
панели, представленной на рис. 41. Эта панель вызывается при выполнении команды конгекстного
меню окна ЭКГ Печать-» Много фрагментов ЭКГ.
На ипструмента,' 1ьной панели диалогового окна располагается ряд кнопок, значение которых при
ведено ниже (слева направо):
^ печать фрагментов ЭКГ (кардиокомплексов) без предварительного просмотра,
режим предварительного просмотра общего вида страниц перед печатью.а
1 г З
иас' 1ройка принтера,
насп-ройкп печати (с.м. стр. 59).
настройки списка.
вызов электронной справочной системы,
добавить в список фрагмент ЭКГ (кардиокомплекс),
удалить из списка фраг.мент ЭКГ (кардиокомплекс).
01
Ен
0 1 1 1
0 a V R
H«VL
HaVF
I^VI
HV2 ©
M Фрагмент ЭКГ
0 0 :0 0
07:50
1ЕШ
19:55
25:29
Ф
Выбор фрагментов ЭКГ Н ? 1 х |
Отведения Фрагменты выводимые на & & Ш Ф с) X
Фильтр Т ] Скорость 25 мм/сек Мосштпб 10 мм/мВ ▼
макси^-гум нагрузки (150 Вт)
Рисунок. 41. Диалоговая панель выбора фрагментов ЭКГ.
Ц и ф р а м и о б о з н а ч е н ы о б л а сти н е о о гн е т с тн и и с о п и с а н и е м в те ксте .
6 1
--- стр. 70 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В И С С Л Е Д О В А Н И Й И
Ш А Б Л О Н О В З А К Л Ю Ч Е Н И Й
ПОДГОТОВКА И РЕДАКТИРОВАНИЕ СЦ ЕНАРИЕВ Н А ГРУ ЗО ЧН Ы Х П РО Б
Программа КардисТест позволяет проводить нагрузочные пробы с использовапием в качестве уст
ройства нагрузки велоэргометра или тредмила. Разница заключается в способе регулировки интен
сивности физической нагрузки и в способах пересчета нагрузки. Соответственно, подготовка и редак
тирование сценариев для велоэргометрической пробы и тредмил-теста отличаются друг от друга. По
этому особенности подготовки и редактирования сценариев нагрузочных проб для велоэргометрии и
тредмил-теста рассматриваются отдельно после изложения общей части.
Программа КардисТест позволяет также проводить функциональные пробы без задания нагрузки
(холодовая и медикаментозные пробы, пробы с гипервентиляцией, с эмоциональной нагрузкой и
прочие). В этом случае этан нагрузка состоит из одной ступени с нулевым значением нагрузки (ниже
описаны правила задания нагрузки).
В комплекте поставки программы КардисТест имеется значительное число сценариев нагрузоч
ных проб (конкретный набор сценариев определяется в процессе установки программы автоматичес
ки в соответствие с ус тановленными в составе нагрузочного комплекса устройствами задания нагрузки
и устройствами ввода ЭКГ в компьютер).
Настоятельно рекомендуется ознакомиться со всеми сценариями и отредактировать их с уче
том особенностей проведения нагрузочных и других функциональных проб в вашем учреждении.
С О ЗД А Н И Е СЦ ЕНАРИЕВ Н А ГРУ ЗО ЧН Ы Х П РО Б
Сценарий нагрузочной пробы включает в себя три этапа: первый этап — исходный', второй этап —
нагрузка', третий этап — восстановление (рис. 48). На всех этапах мониторируется ЭКГ, АД и ЧСС.
-1 50
C Q
1 0 0
1 ЭТАП 2 ЭТАП ЗЭТАП
Измерить АД
Приготовиться
к выполнению
нагрузки
Пометить ЭКГ
Измерить АД
ИСХОД
Пометить ф рагмент ЭКГ
Пометить ф рагмент ЭКГ
Измерить АД
нагрузка восстановление
время
Рисунок 48. Схема сценария нагрузочной пробы.
68
--- стр. 71 ---
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В . . .
Этап исход имеет нулевое значение нагрузки. Этап необходим для накопления информации для
автоматического построения исходных представительных кардиоколиыексов, относительно которых
производится измерение смещения сегмента S —Tв процессе исследования, определения исходных
значений АД и ЧСС.
Этап нагрузка позволяет задать правила изменения нагрузки во время пробы. Число ступеней на
грузки, их длительность и приращения нагрузки между ступенями задаются в зависимости от целей
исследования. На этом этапе определяется толерантность пациента к физической нагрузке.
Этап восстановление имеет снижение нагрузки до нуля и длительную фазу нулевого значения на
грузки. Эган предназначен для выявления поздних реакций на физическую нагрузку и определения
времени восстановления параметров ЭКГ, АД и Ч С С до исходных значений.
Программа позволяет в течение каждого этапа в определенные моменты времени пометить фраг
менты ЭКГ и/или произвести измерение АД и/или вывести на экран сообщение. Любое из этих дей
ствий или их комбинация называется событием.
Создание нового сценария исследования возможно как из основного режима работы программы,
так и из режима проведения исследования.
Если программа находится в основном режиме, то для создания сценария исследования надо вы
полнить команду главного меню Исследования -> Новый сценарий исследования. Можно также
воспользоваться кнопкой инструментальной панели Список сценариев исследований. В ответ
будет выведена диалоговая панель выбора сценария исследования (см. рис. 1 1 на стр. 21). Для созда
ния нового сценария щелкните по кнопке r.D в этой диалоговой панели.
Если программа находится в режиме проведения исследования, то надо выполнить команду меню
Нагрузочная проба Новый сценарий исследования или вызвать диалоговую панель выбора сце
нария исследования (см. рис. 1 1 на стр. 21) посредством выполнения команды Нагрузочная проба
Сменить сценарий исследования.
Результатом выполнения любой из этих команд будет запуск мастера создания нового сценария.
После запуска мастера на экран будет выведено первое диалоговое окно, в которое необходимо ввести
название сценария, выбрать устройство нагрузки, тип кардиографа и систему отведений, а также вве
сти комментарий к сценарию исследования (рис. 49). Помимо этого можно присвоить щаблон заклю
чения и шаблон печати для исследований, проводящихся по этому сценарию.
' Названив сцанария_______
‘ [П рофилактический осмотр
Устрой ство нагрузки [ввлоэргомвтр E R 9 0 0
Кардиограф | Кардиоаналиэатор А л ьтон - 1 2 К
-Зй-
Система отведений j Система12о& щ вприняты < о т в - й 1 S ff
К ом м ентарий к сценарию исследования
Д л я вы явл ени я ск ры т ой коронарной недостаточности л и ц старше
3 5 п ет
...\ Ш а 6 п о н заклю чения К А Р Д И С Т Е С Т .г К
3 фрагмента
Ш аблон эаклочвния
Ш аблон печати
Сохранить к ак
Д ал ее > Применить Отмена.
Рисунок 49. Стартовый диалог мастера создания нового сценария исследования.
6 9
--- стр. 72 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Настоятельно рекомендуется делать подробные комментарии к сценариям исследований,
поскольку они выводятся в диалоговой панели выбора исследования и помогают пользовате
лям сориентироваться в большом числе сходных сценариев исследований.
Справа от полей ввода существует вертикальный ряд кнопок с одинаковым рисунком ^|. Нажатие
на кнопку, соответствующую полю Устройство нагрузки, приводит к выводу диалоговой панели (рис. 50).
В этой диалоговой панели вводится номер коммуникационного порта подключения устройства на
грузки к компьютеру и формула пересчета нагрузки. В случае использования устройства нагрузки без
внешнего управления поле для ввода номера коммуникационного порта отсутствует.
Проверяйте правильность номера коммуникационного порта, в противном случае устрой
ство нагрузки не будет опознаваться компьютером!
Устройство нагрузки
В е л о э р го м е т р
рВелоэргометр ЕВЭОО’ Ши^-^'Й'
П о р т п о д кл ю ч е н и я в е л о э р г о м е т р а . ]П о р т не вы бран
Ф о р м у л а п е р е с ч ё т а н а г р у з к и (и спо льз;JT не вы бра н
МОШНОСТЬ_ВЕЛ
К о м м у н и ка ц и о н н ы й п о р т 1
К о м м у н и ка ц и о н н ы й п о р т 2
К о м м у н и ка ц и о н н ы й п о р т 3
К о м м у н и ка ц и о н н ы й п о р т А
ОК О т м е н а П р и м е н и т ь С п р а в ка
Рисунок 50. Диалоговая панель «устройство нагрузки» M a c i epa создания нового сценария исследования.
Кнопка, соответствующая полю Кардиограф, позволяет настроить подключение выбранного кар
диографа к компьютеру (путем указания соответствующего коммуникационного порта) и запретить
вывод на экран сообщений об обрыве электродов при выборе систем регистрации ЭКГ, использующих
мемее 10 проводов стандартного кабе; 1я отведений.
Караиограф
'3 K 1 2 K - 0 l’Kapn'i^ _1
К врдиоанвлиэатор А л ьтон 1 2 К
; П орт л оакп ю м ениа кардиографе
г Запретить азобш ения об обры ве эл ек т
.'Г “ О бры в электрода R
О бры в электродаL
•Г О бры в электрода F
Т” О бры в электродам
К ом м ун и к ац и он н ы й порт 1
К ом м ун и к ац и он н ы й порт 2
К ом м ун и к ац и он н ы й порт 3
К ом м ун и к ац и он н ы й порт 4
\ Обрй в'электрода С З
Г О бры в электрода С 4
Г " О бры в электрода С 5
• .Г * О бры в электрода С б
О К Отмена | Справка |
Рисунок 51. Диалоговая панель «кардиограф» мастера создания нового сценария исследования.
70
--- стр. 74 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Кнопка Шаблон печати позволяет выбрать шаблон печати протокола исследования из списка
стандартных вариантов протоколов, существующих в программе (рис. 54).
Обратите внимание, что количество шаблонов зависит от выбранной системы отведений!
Слева от кнопок Шаблон заключения и Шаблон печати будут выведены названия шаблона заклю
чения и шаблона печати.
Выбор протокола
3 ф р а г м е н т е ЭКГ
3 ка р д и о ц и кл а
Т а б л и ц а Н а гр у з о ч н о й пр обы
S T H R
П е ч а т ь с э кр а н а
iL
Отмена
■ 3 ! J j
Выбрать
Рисунок 54. Создание нового сценария исследования: выбор шаблона печати.
Т р е в о г и
:Тревоги по Ц О С -
ЧСС(М акс)
Ч СС(М ин)
Т оБлииа тревог ЗТи dST
Субмокс ЧСС (м уж ч и н ы )
| 2 2 0 - В О З Р А С Т
Субмакс М С С (ж ен щ и н !
| 2 2 0 - В О Э Р А С Т
Тревоги по А Д
Систолическое (М ак с)1 8 0
Систолическое (М и н ) 3 0 ^
Диастолическое (М ак с)1 8 0
Д иостоличаское(М ин)3 0 ±i
О т в в я и ,
^ ’ i(S T )'
| | (S T 1
lll(S T )
aV R (S T )
a V L (S T )
aV F (S T )
V I (S T )
V 2 (S T )
V 3 (S T )
V 4 (S T )
V 5 (S T )
V 6 (S T )
l(d S T )
ll(d S T )
lll(d S T )
иакс(мВ)/ми...
O.lS0/-O,lBO
0 ,1 5 0 /- 0 .1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 ,1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 1 6 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
0160/-0150
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
0 .1 50/- 0 .1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 1 5 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 6 0
0 .1 5 0 /- 0 .1 5 0
< Иазад Д ал ее > Применить Отмена
Рисунок 55. Диалоговая панель «тревоги» мастера создания нового сценария исследования.
После задания всех полей щелкните по кнопке Далее в нижней части панели.
Следующее диалоговое окно (рис. 55) содержит поля для задания тревог по максимальным и ми
нимальным значениям ЧС С , АД и смешения сегмента S —T . Отдельные поля предназначены для
7 2
--- стр. 75 ---
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В . . .
задания формулы расчета субмаксимальной Ч С С у мужчин и женщин. В полях этого диалогового окна
введены предустановленные значения максимальных и минимальных значений перечисленных выше
параметров. Если они не нуждаются в редактировании, щелкните по кнопке Далее в нижней части
панели. Для редактирования пределов тревог Ч С С и АД пользуйтесь кнопками ^ для выбора значе
ний из списка или введите нужные значения вручную. Для редактирования значения тревоги по сме
щению сегмента S —T щелкните левой кпопкой мыщи ito элементу таблицы, который необходимо
отредактировать, и нажмите клавишу П робел на клавиатуре, после этого откроется поле для редакти
рования, в которое Вы можете ввести новое значение.
После задания всех полей щелкните по кнопке Далее в нижней части панели.
Следующее диалоговое окно Задание нагрузки (рис. 56 и 58) позволяет задать правила изменения
нагрузки нового исследования. В верхней части диалогового окна задается число и длительность сту
пеней, в нижней его части устанавливаются параметры изменения нагрузки.
Выбор флажка Добавить события во все ступени позволяет за пять секунд до конца ступени
пометить пятисекундный фрагмент ЭКГ и измерить АД, причем это событие будет повторяться в
конце каждой ступени. Если события не добавлены, то программа автоматически пометит пятисекун
дные фрагменты ЭКГ в конце каждого этапа или ступени (5 секунд от начала первой ступени нагрузки,
5 секунд до конца последней ступени нагрузки — максимум нагрузки, 5 секунд после первой минуты
восстановления). Помеченные (автоматически или вручную) фрагменты ЭКГ будут внесены в прото
кол исследования с комментариями, вида «Метка мин: сек ».
После того, как в диалоговом окне Задание нагрузки установлены соответствующие значения
параметров достаточно нажать на кнопку Применить, и новый сценарий исследования будет сохра
нен и найдет свое отражение на экране в режиме проведения исследования. Название сценария будет
выведено внизу окна, справа от центра.
Далее описываются особенности создания сценариев нагрузочных проб для проведения велоэрго-
метрии и тредмил-теста.
Велоэргометрия. Для создания нового сценария велоэргоме грических нагрузочных проб необходи
мо выбрать велоэр 1 0метр в стартовом диалоге мастера создания нового сценария и соответствующий ему
коммуникационный порт в диалоговой панели Устройство нагрузки. Поскольку нагрузка при прове
дении велоэргометрии измеряется в ваттах, то в поле формула пересчета нагрузки mdJioro^oVi панели
Устройство нагрузки вводится мощность вел оэргом етра (рис. 50).
В диалоговом окне Задание нагрузки задается число и длительность ступеней, а также устанавли
вается мопщость первой ступени и приращение нагрузки (в ватгах) (рис. 56). В полях этого диалогово
го окна введены предустановленные значения перечисленных выше параметров. Редактирование осу
ществляется с помощью кнопок ^ или посредством ввода значений вручную. Для пометки фрагмента
ЭКГ и измерения АД в конце каждой ступени выбирается флажок Добавить события во все ступени.
Фрагмент ЭКГ будетавтоматически помечен комментарием, вила «Метка (врем я)».
Тредмил-тест. Для создания нового сценария нагрузочных проб с применением в качестве нагрузки
тредмила необходимо выбрать тредмил в стартовом диалоге мастера создания нового сценария и соот
ветствующий ему коммуникационный порт в диалоговой панели Устройство нагрузки. Поскольку
нагрузка при проведении тредмил-теста чаще всего оценивается по аэробной работоспособности,
измеряемой в метаболических единицах (М ЕТ), то в поле формула пересчета нагрузки диалоговой
панели Устройство нагрузки вводится формула пересчета нагрузки (рис. 57).
Для трслмил-тсста нагрузка определяется количеством ступеней, их длительностью, скоростью и
углом наклона тредмила, а также значением приращения этих параметров при переходе на следую
щую ступень нагрузки. Программа КардисТест позволяет выбрать тренд нагрузки из списка стандар
тных сценариев или создать другой тренд нагрузки.
Для выбора стандартного сценария в диалоговом окне Задание нагрузки устанавливается пере
ключатель Стандартный. При этом поля, позволяющие установить число и длительность ступеней,
скорость и угол наклона тредмила на первой ступени и значения их приращения будут недоступны.
Нужный сценарий исследования выбирается левой кнопкой мыши из ниспадающего списка, распо
ложенного в поле Стандартные сценарии (рис. 58).
7 3
--- стр. 76 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Рисунок 56. Создание нового сценария исследования; задание нагрузки (велоэргометр).
[Цх]Устройство нагрузки
ТредмилТВОО j
f Беговая дорожкаТ600=
Порт подключения дорожки К о м м у н и ка ц и о н н ы й п о р т 2
Ф о р м у л а п е р е с ч ё т а н а г р у з к и (и с п о л ь з у е м а я по ум о л ча ни ю ):
( ( СКОРОСТЬ_МИЛЬВЧАС*26.8*0.1)1-( Н А КЛ0Н*1.8*СКО РО СТЬ_М И ЛЬВЧАС*26.
О К О т м е н а П р и м е н и т ь С п р а в ка
Рисунок 57. Создание нового сценария исследования: устройство нагрузки (тредмил).
Для создания новог о тренда нагрузки в диалоговом окне Задание нагрузки устанавливается пере
ключатель Другой. При этом становится недоступным список стандартных сценариев, и активируют
ся поля для ввода числа и длительности ступеней, скорости и угла наклона тредмила на первой ступе
ни и значения приращения этих параметров при переходе на следующую ступень.
Для пометки фрагмента ЭКГ и измерения АД в конце каждой ступени выбирается флажок Д оба
вить события во все ступени. Фрагмент ЭКГ будет автоматически помечен комментарием, вида
«Метка (время)».
7 4
--- стр. 77 ---
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В
Станд артны й
Стондортнывщвнврии
<' Д ру гой юдиф! IU I 1роеенны и
Число:
■ С т >п
Надинать с:
Скорост
R .B ru ce А ступени
R .B ru ce 7 ст уп ен ей
Jj.Naughton
A X u ltu s
B .B alke I
B .B alke I I
B .B alk e уск орен н ы й
C o rn e ll
A g p
Угол наклона {% )
Начинать с: Приращ ение'
F Добавить собы тия 8 0 все ступени
< Назад ] ■ Д ® !!# Применить Отмене
Рисунок 58. Создание нового сценария исследования: задание нагрузки (тредмил).
Ф
П РИ М ЕР С О ЗД А Н И Я СЦ ЕН А РИ Я Н А ГРУ ЗО ЧН О Й П Р О Б Ы
Рассмотрим пример создания сценария для проведения велоэргометрии с пелыо оценки коронар
ной недостаточности высоких отделов переднебоковой стенки. Необходимо выбрать подходящее на
звание для сценария, например: высокие отделы, и подготовить подходящий комментарий к
сценарию исследования, например: Оценка коронарной недостаточности высоких отделов
переднебоковой стенки. Электроды С4-С6 накладываются на два межреберья выше.
Для регисфации ЭКГ надо выбрать систему 12 общепринятых отведений, однако переместив элект
роды С4-С6 на два межреберья выше обычного уровня. Это потребует изменения меток отведений
для левых грудных отведений с V4-V6 на V4"-V6". Затем необходимо установить тип велоэргометра и
кардиографа и настроить их подключение к компьютеру Далее надо установить максимальные и ми
нимальные значения тревог для всех параметров (значения тревог сегмента S - T может быть неодина
ковым для разных отведений). Наконец необходимо задать профиль нагрузки. В нашем случае целе
сообразно применить непрерывную ступенеобразно возрастающую нагрузку, начиная с 25 Ватт с
прибавлением к к11ждой следующей ступени 2 5 Ватт и длительностью ступеней 3 минуты (180
секунд).
Возможно также создание сценариев со ступенеобразно возрастающим трендом нагрузки с корот
кими периодами отдыха или сценариев со стохастическим трендом нагрузки. Такого рода сценарии
легко со;}дать путем редактирования выше описанного сценария (см. стр. 82).
РЕДАКТИРОВАНИЕ СЦ ЕН А РИ ЕВ И С СЛ ЕД О ВА Н И Й Н А ГРУ ЗО Ч Н Ы Х П РО Б
Программа КардисТест предоставляет широкие возможности редактирования сценариев нагру
зочных проб. Для редактирования какого-либо определенного сценария, необходимо выбрать его из
списка сценариев исследований выполнив команду Исследования Сменить сценарий исследо
вания или воспользоваться кнопкой инструментальной панели Список сценариев исследова
ний. После выбора нужного сценария двойным щелчком левой кнопки мыши по его названию в диа
логовой панели выбора сценария исследования (см. рис. 1 1 на стр. 21), программа войдет в режим
проведения исследования по этому сценарию. Для редактирования сценария надо выполнить команду
Нагрузочная проба Редактировать сценарий исследования. В результате на экран будет выведе
на диал0 1 0вая панель редактирования сценария исследования (рис. 59). Эта панель состоит из семи
закладок: Общие, Нагрузка, Тревоги, Система отведений. Кардиограф, Устройство нагрузки. Пе
ременные пользователя.
7 5
--- стр. 78 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Редактор сценария исслеаований ш
. _ . .............. ..." I’ .......................................................—
Кардиограф ] Устройство нагрузки | Переменные пользователя
Общая Нагрузка Тревоги Система отвеаений
Название сценария
Профилактический осмотр
Устройство нагрузки
Кардиограф
Нагрузочная проба
Велоэргометр ER900
Кардиоанализатор Альтон-12 К
Системе отведений Система 12 общепринятых отв-й
Коментарий к сценарию исследования
E J
Выявление скрытой коронарной недостаточности.
С:\ Р...\ Ш а6л он заключения КАРД И CTECT.rtf
3 фрагмента
Шаблон заключения
Шаблон печати
Сохранить как...
ОК Отмена Применить Справка
Рисунок 59. Диалоговая панель «Редактор сценария исследования».
Редактирование возможно только в режиме проведения исследования до начала нагрузочной
пробы. Редактированию доступен только активированный в данный момент сценарий.
Закладка Общие позволяет редактировать основные характеристики сценария исследования: на
звание сценария, тип исследования, устройство задания нагрузки и ввода ЭКГ в компьютер, систему
отведений, а также вносить новые комментарии к сценарию исследования. Поля Название сценария.
Тип исследования и Комментарий к сценарию исследования редактируются посредством ввода
текста с клавиатуры, Редактирование полей Устройство нагрузки, Кардиограф и Система отведе
ний осуществляется с помощью ниспадающих списков, вызываемых кнопками jJ , своей для каждого
поля. Для выбора из меню необходимого пункта щелкните по нему левой кнопкой мыщи.
В поле комментария к сценарию исследования можно отредактировать или ввести комментарий,
если он не был введен при создании сценария нагрузочной пробы.
Настоятельно рекомендуется делать подробные комментарии к сценариям исследований,
поскольку они выводятся в диалоговой панели выбора сценария исследования и помогают пользо
вателям сориентироваться в большом числе сходных сценариев исследований.
Для сохранения внесенных изменений в этой закладке, нажмите кнопку Применить. Для выхода
из редактора сценария исследования с сохранением изменений нажмите кнопку ОК. Для выхода из
редактора сценария исследования без сохранения изменений нажмите кнопку Отмена. Для вызова
справки нажмите кнопку Справка или на панели диалогового окна для получения быстрой под
сказки по элементам закладки.
7 6
--- стр. 79 ---
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В . . .
Сохраняйте внесенные изменения на каждой закладке с помощью кнопки Применить, так
как нажатие кнопки Отмена на любой закладке приведет к выходу из редактора сценария
исследования без сохранения изменений в сценарии.
Внизу диалогового окна под полем Комментарий к сценарию исследования находятся три кноп
ки Шаблон заключения, Ш аблон печати и Сохранить как... Кнопка Сохранить как... по зволяет со
хранить отредактированный сценарий исследования под другим именем в папке файлов сценариев
исследования (рис. 53).
Перед сохранением сценария исс-чедовании под другим именем программа предварительно со
хранит все изменения в редактируемом (исходном) сценарии. Если необходимо сохранить ис
ходный сценарий без изменений, надо сохранить его под другим именем и только потом отре
дактировать. Таким образом, сохранится и исходный сценарий и отредактированный.
Более подробно назначение этих кнопок описано на стр. 71.
Закладка Нагрузка позволяет отредактировать все этапы нагрузочной пробы данного сценария. В
верхней части окна расположено поле отображения этапов/ступеней нагрузочной пробы. В нижней
части окна располагаются поля для редактирования пpoдoлжитeJП>нocти этапов/ступепей нагрузки и
значения нагрузки (рис. 60). Чтобы установить продолжительность этапа/ступени необходимо щелк
нуть левой кнопкой мыши в поле установки времени этапа/ступени и просто ввести числовые значе
ния с клавиатуры. Если установить флажок Продолжительность определяется вручную, то исследо
вание не будет завершено до тех пор, пока проводящий исследование персонал не прервет выполне
ние этапа или ступени. Значение нагрузки может устанавливаться отдельно для каждой ступени (как
па этапе нагрузка, так и на этапе восстановление) с помощью к н о п о к ^ или вводом значения с клави
атуры в поле ввода, либо с помощью коэффициента при установке флажка От предыдущего значения
и ввода значения коэффициента.
Ф
Редактор сценария исследования и ш
Кардиограф
Общая i!
I Устройство нагрузки | "Переменные пользователя
Нагрузка j Тревоги j " Система отведений
Исход
Г “ Нагрузка
а 450 ( В т )
; ■ 2)Со6ытие [Ад,Экг]
е 4 ) 100 (Вт)
' * -Ф 4)Событие [Ад.Экг]
а-.К 6 ) 150 (Вт)
> - Ф 6)Событие [Ад,Экг]
Г * Восстановление
1 ) Восстановление
" Ч : 2) Восстановление
Продолжительность Г определяется вручную 03(мин):00(сек)
ггМошность велоэргометра(Вт)
5 0 1
На графиках
нагрузки
отображать
|М0ШН0СТЬ^ВЕЛ л Вт Всем
ОК Отмена Применить Справка
Рисунок 60. Редактор сценария исследования: нагрузка.
Ступень
. Событие
77
--- стр. 80 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Тренд нагрузки представляет собой зависимость нагрузки от времени. Нагрузка может быть выра
жена мощностью, номером ступени, аэробной работоспособностью и т.д. Для выбора/ввода соответ
ствующего параметра в нижней части диалоговой панели в поле На графиках нагрузки отображать
выбирается/вводится соответствующее выражение, в поле рядом вводится размерность отображаемой
величины. Для применения данного выражения ко всему тренду нажмите кнопку Всем (рис. 60).
Справа от поля этапов нагрузочной пробы располагается вертикальный ряд кнопок, которые по
зволяют существенно изменить тренд нагрузки. Назначение кнопок (последовательно сверху вниз)
приведено ниже,
I Добавление в сценарий исследования ступени или события, посредством выбора соответ
ствующего пункта из контекстного меню (рис. 60). Подробнее создание, редактирование
и перемещение событий описывается ниже.
?<| Удаление выбранной ступени или события.
^1 Создание копии выбранной ступени или события.
■ > “1 Перемещение выбранной ступени или события на один щаг вверх. Удобно для создания
тренда стохастической нагрузки.
j j Перемещение выбранной ступени или событии на один щаг вниз.
j(S | Вызов мастера для автоматического создания сценария. Удобно использовать для создания
непрерывного ступенеобразно возрастающего тренда нагрузки с одинаковым значением при
роста мощности для велоэргометра или выбора общепринятых протоколов нагрузочных проб
для тредмила (см. рис. 56 и 58).
Ступень вставляется в конце этапа с открытым нолем для редактирования названия ступени. От
редактировать название ступени можно и позже. Для этого необходимо выделить ступень, название
которой нужно изменить, и нажать клавишу П робел на клавиатуре, после этого откроется поле для
редактирования, в которое Вы можете ввести новое название. Таким же образом может быть отредак
тировано название всех ступеней. Редактирование продолжительности ступени и значения нагрузки
осуществляется аналогично описанному выще. Вставка ступени возможна только на этапах нагрузка и
восстановление.
Событие вставляется в ту ступень или этап, который был выделен. При этом внизу появляется
панель редактирования события, включающая в себя четыре закладки: момент, ЭКГ, АД, сообщ ение
(рис. 61). Событие может включать в себя одно действие (например, вывод сообщения) или комбина
цию нескольких действий в один момент времени.
Название события может быть отредактировано таким же образом, как и название ступени. Воз
можность вставить событие существует на всех этапах/ступенях нагрузочной пробы. В течение одного
этапа/ступени может быть задано несколько событий, начинающихся в разное время.
Г Через Считать
(Г За ■ ' ■ |00(мин):05(сек); 1 До конца этапа/ступениd
Ч';
‘
..............
............—--------------—
Рисунок 61. Редактор сценария исследования: добавление события, закладка Момент.
7 8
--- стр. 81 ---
П О Д Г О Т О В К А И Р Е Д А К Т И Р О В А Н И Е С Ц Е Н А Р И Е В . . .
Название события может быть отредактировано таким же образом, как и название ступени. Воз
можность вставить co<;6/wwe существует на всех этапах/ступенях нагрузочной пробы. В течение одного
этапа/ступени может быть задано несколько событий, начинающихся в разное время.
Если несколько событий имеют одинаковый момент начала, то они автоматически объеди
няются в одно событие.
Закладка момент (рис. 61) позволяет установить время возникновения события относительно на
чала или окончания этапа/ступени или относительно предыдущего события.
Закладка ЭКГ позволяет установить продолжительность фрагмента ЭКГ, который необходимо
пометить, и ввести к нему комментарий (рис. 62). Если комментарий не введен, то фрагмент ЭКГ
будет автоматически помечен комментарием вида «Метка мин: се к », который будет выведен в
списке помеченных фрагментов ЭКГ на инструмегггальной панели (см. стр. 41).
Закладка АД позволяет измерить АД или ввести результаты его измерения с подачей или без пода
чи звукового сигнала, если установлены соответствующие флажки (рис. 63).
Закладка С ообщ ение позволяет в процессе исследования вывести на экран какое-либо сообще
ние. В закладке существуют следуюии 1е поля: для ввода текста сообщения. Убрать с экрана (в
котором определяется момент исчезновения сообщения с экрана) и для определения длительно
сти нахождения сообщения на экране (если выбрано Автоматически через) (рис. 64). Если в
закладке установить флажок Подать звуковой сигнал, то появление сообщения на экране будет
сопровождаться подачей звукового сигнала.
; |7 Пометить ЭКГ
Продолжительность i(- - ^5(ceK ) ..
фрагмента '
Конец первой ступени !
...........4 :
- . ■ ■ л ,
.^ О М о и е н т Й А д | СЗСообщ вние
Рисунок 62. Добавление события: фрагмент ЭКГ.
Р ИзмеритьАД
Г" Подать звуковой сигнал
ОМомент '^.*Экг й Дп | ОСообщение |
Рисунок 63. Добавление события: измерение АД.
7 9
--- стр. 88 ---
п рограм м н ое обесп ечен и е К А Р Д И С
С л е в а р а с п о л а га е т с я п о л е о то б р а ж е н и я « д е р е в а » с п и ска те р м и н о в . С п р а в а - э кр ан н ы е кнопки р е
д а кти р о в а н и я сп и ска те р м и н о в , зн а ч е н и е к о т о р ы х п р и в е д е н о н и ж е :
• Добавить - д о б а в л е н и е н о в о й с тр о ки н а то т ж е у р о в е н ь , ч т о и в ы д е л е н н ы й тер м и н , п о с л е
в ы д е л е н н о го те р м и н а ;
• В став и ть — д о б а в л е н и е п о д ч и н е н н о й в ы д е л е н н о м у те р м и н у с тр о ки ;
• Редактировать - р е д а кти р о в а н и е в ы д е л е н н о го те р м и н а ;
• Удалить - у д а л е н и е в ы д е л е н н о й с тр о ки и в с е х п о д ч и н е н н ы х е й с тр о к.
Е с л и гр у п п а (тер м и н ) н е в ы б р а н а , то п р и н а ж а ти и н а кнопку Добавить н о в ы й те р м и н б у д е т в в е д е н
в ко н ец сп и с ка те р м и н о в , а п р и наж ати и н а кнопку Вставить п р о гр а м м а п о п р о си т в ы д е л и т ь э л е м е н т
в « д е р е в е » .
П о с л е н а ж а ти я н а кнопки Добавить, Вставить и Редактировать н а экр ан е п о я в и тс я д и а л о го в о е
о кн о Редактирование элемента, в п о л е в в о д а н о в о го те р м и н а н уж н о в в е с т и и л и о т р е д а к т и р о в а т ь
н а з в а н и е т е р м и н а и н а ж а ть н а кнопку ОК. Кнопка Отмена п р и в о д и т к о тм е н е д е й с тв и й п о в в о д у /
р е д а к ти р о в а н и ю н о в о го те р м и н а . Т аки м о б р а з о м , в в е д и т е в с п и со к в с е н у ж н ы е те р м и н ы и л и о тр е д а к
ти р у й те те р м и н ы , в в е д е н н ы е р а н е е .
Д л я у д а л е н и я како го -л и б о те р м и н а и з сп и ска, в ы д е л и т е е го , щ е л кн у в п о н е м у м ы ш ь ю , и н а ж м и те
н а кнопку Удалить. О т в е т ь т е Да н а в ы в е д е н н ы й в д о п о л н и те л ь н о й д и а л о го в о й п а н е л и в о п р о с о б у д а
л е н и и те р м и н а .
Д л я в ы х о д а и з р едакт о р а списка т е р м и н о в с с о х р а н е н и е м и зм е н е н и й н аж м и те н а кнопку С охра
н и ть . Д л я в ы х о д а и з ^ р е д а к т о р а списка т е р м и н о в б е з с о х р а н е н и я и зм енени й н аж м и те н а кнопку
О тм е н а .
Р е д а к т и р о в а н и е сп и ска те р м и н о в м о ж е т б ы т ь о с у щ е с т в л е н о как и з р е д а к то р а ш а б л о н а за кл ю ч е
н и й , так и в о в р е м я р е д а кти р о в а н и я за кл ю ч е н и я .
86
--- стр. 89 ---
П рограм м ное обесп ечен и е К А Р Д И С
УСТАНОВКА ПРОГРАММЫ
П р о ц е с с у с та н о в ки п р о гр а м м ы с к л а д ы в а е т с я и з и е с ко л ь ки х п о с л е д о в а т е л ь н ы х э т а п о в . Е с л и ко м п
л е кс п р и о б р е те н в п о л н о м ко м п л екте, то , с к о р е е в с е го , п р о гр а м м н о е о б е с п е ч е н и е у ж е у с т а н о в л е н о н а
к о м п ь ю те р е и в с е р а б о т ы п о у с та н о в ке п р о гр а м м ы с в е д у т с я к е е н а с тр о й ке в с о о т в е т с т в и и с о с о б е н н о
с тя м и В а ш е го р а б о ч е го м е с т а . Кро м е э то го , в о зм о ж н о , В а м п о т р е б у е т с я с м о н ти р о в а ть ко м п л е кс , те.
п р а в и л ь н о с о е д и н и ть о т д е л ь н ы е ч а с ти ко м п ь ю те р а и в ы н о с н о й б л о к э л е ктр о ка р д и о а н а л и за то р а .
Е с л и п р о гр а м м н о е о б е с п е ч е н и е п о с т а в л я е т с я о т д е л ь н о и л и ко м п л екс д л я п р о в е д е н и я ф ун кц и о
н а л ь н ы х п р о б с о б и р а е тс я и з о т д е л ь н ы х ч а с те й , то п е р е д р а б о т о й с ко м п л е кс о м н е о б х о д и м о о зн ако
м и т ь с я с о п и с а н и е м .м о н т а ж а ко м п л екса и у с та н о в ки п р о гр а м м ы К а р д и с Т е с т, к о т о р ы е д е т а л ь н о о п и
с а н ы н и ж е. П о с л е уста н о в ки п р о гр а м м ы н а с тр о й те е е в с о о тв е т с тв и и с тр е б о в а н и я м и ко н кр етн о го
р а б о ч е го м е с т а .
У ст ан ов ку и наст ройку п р о г р а м м ы с т о и т п о р у ч и т ь о п ы т н о м у п о л ь з о в а т е л ю п е р с о н а л ь н ы х
ко м п ь ю т е р о в и л и п о ст ав щ и ку п р о г р а м м ы . Б ереж но о т н о с и т е с ь к н о с и т е л ю (я м ) с п р о г р а м м
н ы м о б е с п е ч е н и е м . В н и .м а т е .п ь н о о з н а ко м ь т е с ь с п р и в е д е н н ы .м и ниже р е ко м е н д а ц и я м и .
ТРЕБОВАНИЯ К К О М П Ь Ю Т Е Р У
Д л я р а б о т ы п р о гр а м м ы К а р д и с Т е с т т р е б у е т с я , ч т о б ы к о м п ь ю те р о т в е ч а л с л е д у ю щ и м тр е б о в а н и я м ':
• А р х и те кту р а - I В М -с о в м е с ти .м ы й п е р с о н а л ь н ы й ко м п ь ю те р ;
• П р о ц е с с о р — н е х у ж е In tel C e le ro n (433MHz), In te l P e n tiu m II (400MHz), AMD A th lo n (400M Hz);
• О б ъ е м О З У : д л я О С W in d o w s 9 8 — н е м е н е е 1 2 8М Б ; д л я О С W in d o w s ME и W in d o w s 2 0 0 0 — н е
м е н е е 128М Б ; О С W in d o w s ХР — н е м е н е е 256М Б ;
• В и д е о с и с те м а , о б е с п е ч и в а ю щ а я у с то й ч и в у ю р а б о т у с в и д е о р е ж и м о м 1 0 2 4 *7 6 8 то ч е к, н е м е н е е
1 6 б и т н а то чку (р еж и м H ig h c o lo r);
• С в о б о д н о е м е с т о н а ж естко м д и с ке — н е м е н е е 32М Б д л я у с та н о в ки п р о гр а м м ы и н е м е н е е
500М Б д л я р а зм е щ е н и я б а з ы д а н н ы х п р о в е д е н н ы х и с с л е д о в а н и й ;
• М онитор - д и а го н а л ь н е м е н е е 1 5 д ю й м о в ^ ;
• Принтер-любой л а зе р н ы й и л и с тр у й н ы й , п о д д е р ж и в а е м ы й О С ;
• П о р ты п о д кл ю ч е н и я в н еш н и х у с т р о й с т в - R S 2 32’ и U S B ;
• О п ер ац и о н н ая с и с те м а — M ic ro s o ft W in d o w s 9 8 , M ic ro s o ft W in d o w s 2 0 0 0 , M ic ro s o ft W in d o w s M E
и л и M ic ro s o ft W in d o w s XR
Д л я о б е с п е ч е н и я б е с п е р е б о й н о й р а б о т ы к о .м п ь ю т е р а в п р о ц е с с е п р о в е д е н и я и с с л е д о в а н и й в с л у ч а е
кр а тко в р е м е н н ы х п е р е р ы в о в в п о д а ч е эл екф о п и тан и я р е к о м е н д у е т с я и с п о л ь з о в а т ь и с то ч н и к б е с п е р е
б о й н о го м и га н и я (U PS). Р а с ч е т н а я м о щ н о с ть U P S за в и с и т о т х а р а кте р и с ти к к о .м п ь ю т е р а и м о н и т о р а .
М О Н Т А Ж К О М П Л Е К С А
М онтаж с в о д и т с я к п р а в и л ь н о м у с о е д и н е н и ю в с е х э л е м е н т о в ко м п л е кс а в с о о т в е т с т в и и с о д н и м и з
р и с у н ко в в за в и с и м о с ти о т ти п а у с ф о й с тв а в в о д а ЭКГ в ко м п ь ю те р . Ко м п л екс м о н т и р у е т с я в с л е д у ю -
щ е й II о с л е д о в а т е л ы i о сти ;
1 . С б о р ка п е р с о н а л ь н о го к о м п ь ю те р а .
2 . З а п у с к и те с ти р о в а н и е п е р с о н а л ь н о го к о м п ь ю те р а .
‘ Перечислены лшяил/ольные требования к компью теру. Рекомендуется, чтобы ком пью тер был заведомо мощнее
ука за нн о й сп е ц и ф и ка ц и и — это об еспечит более ко м ф ор тн ую и произиодительн ую работу с програм м ой.
^ Для ком ф ортной работы с Э К Г рекомендуется размер м онитора 17 дю йм ов. Возм ожна работа с мониторами
м еньш их размеров, о д нако это вызовет неудобства при оценке Э КГ.
^ П ри заказе для уста н о в ки на уже приобретенны й ком пью тер необ.ходимо сообщ ить о наличии свободных
портов U S B и типоразмере разъема клавиатуры . Это необходимо для п о ставки кардиоанализатора с вариантом
исполнения разъема п и та н и я, соответствую щ им имеющ емуся ко м п ью те р у
87
--- стр. 90 ---
П рограм м н ое обесп ечен и е К А Р Д И С
3 . П о д кл ю ч е н и е у с т р о й с т в а в в о д а ЭКГ в ко м п ь ю те р .
4 . У с та н о в ка п р о гр а м м ы (е с л и о н а н е у с т а н о в л е н а р а н е е ).
5 . Н а с тр о й ка п р о гр а м м ы .
6 . Т е с т и р о в а н и е с и с т е м ы .
М онтаж п е р с о н ;ц1ь н о го ко м п ь ю те р а с в о д и т с я к п р а в и л ь н о м у со е д и н е н и ю в с е х е го э л е м е н т о в с о
гл а с н о р и с . 6 9 . В и н ты , ф и кси р у ю щ и е р а з ъ е м ы о т с а м о п р о и зв о л ь н о го о тс о е д и н е н и я , ж е л а т е л ь н о з а
в е р н у т ь . У с т а н а в л и в а й т е к о м п ь ю те р н а у с т о й ч и в о м о с н о в а н и и и так, ч т о б ы н е б ы л и п е р е к р ы т ы в е н ти
л я ц и о н н ы е о т в е р с т и я в ко р п у с а х с и с те м н о го б л о к а и м о н и то р а .
Блок X
беспер«6ойногоХ
пи тания /
А.
Р и с у н о к 6 9 . С х е м а м о н та ж а п е р с о н а л ь н о го к о м п ь ю т е р а .
Е с л и б у д е т и с п о л ь з о в а т ь с я ко м п ь ю те р н ы й э л е к т р о к а р д и о а н а » п 4 з а т о р , то п о с л е д о в а т е л ь н о с т ь п о д
кл ю ч е н и я с л е д у ю щ а я :
1 О б я з а т е л ь н о в ы кл ю ч и те ко м п ь ю те р .
2 П о д с о е д и н и те к а б е л ь с в я з и к в ы н о с н о м у б л о ку к а р д и о а н а л и за то р а .
3 Н а з а д н е й п а н е л и ко м п ь ю те р а о ты щ и те с в о б о д н ы й р а з ъ е м ком м уни каци о нного (СОМ) п о р т а
(9- и л и 25-контактны й р а з ъ е м с о щ ты р я м и - « в и л к а » ). Е с л и р я д о м с э ти м р а з ъ е м о м е с т ь о б о
зн а ч е н и е н о м е р а п о р та , то и с п о л ь зу й т е п р е ж д е в с е го э то т н о м е р п р и н а с тр о й ке п р о гр а м м ы .
В с т а в ь т е р а з ъ е м к а б е л я с в я з и , в ко то р о м р а с п о л о ж е н ко н тр о л л е р ка р д и о а н а л и за то р а , в 25-кон-
тактн ы й р а з ъ е м и л и , в о с п о л ь з о в а в ш и с ь с т а н д а р т н ы м ко м п ь ю те р н ы м п е р е х о д н и ко м (в х о д и т в
ко м п л ект п о став ки ), в 9-контактны й р а з ъ е м . З а в е р н и т е кр е п е ж н ы е в и н т ы .
4 . В с т а в ь т е р а з ъ е м п и та н и я к а р д и о а н а л и за то р а в л ю б о й и з р а з ъ е м о в U S B .
5 . В к л ю ч и т е ко м п ь ю те р .
88
--- стр. 102 ---
П рограм м н ое обесп ечен и е К А Р Д И С
Н и когда н е м о д и ф и ц и р у й т е ф а й л ы в кар т о т еке и с с л е д о в а н и й никаким и п р о гр а м м а м и , кр о м е
р а зр а б о т а н н ы х п р е д п р и я т и е м А л ь т о н и ка !Н е с о б л ю д е н и е э т о г о т р е б о в а н и я м ожет п р и в е с т и
к н е р а б о т о с п о с о б н о с т и карт от еки, п о т е р е д а н н ы х и л и н ар уш ен и ю и х л о г и ч е с ко й ст р укт у
р ы . В о с с т а н о в л е н и е р а б о т о с п о с о б н о с т и п р о г р а м м м ож ет о казат ь ся н ев о зм о ж н ы м и л и о ч е н ь
т р у д о е м ки м .
П р и н е о б х о д и м о с т и в о зм о ж е н как п е р е х о д к ц е н тр а л и зо в а н н о й ка р то те ке , так и с о з д а н и е л о к а л ь
н ы х ка р то те к. О д н ако п р и э т о м п р и д е т с я п р о в е с т и зн а ч и те л ь н ы й о б ъ е м р а б о т ы п о с о зд а н и ю н о в о й
с т р у к т у р ы х р а н е н и я д а н н ы х .
П р о гр а м м а К а р д и с Т е с т м о ж е т р а б о т а т ь с н е с ко л ь ки м и ка р то те ка м и (но в ко н кр етн ы й м о м е н т в р е
м е н и р а б о т а о с у щ е с т в л я е т с я с е д и н с тв е н н о й ка р то теко й ). Э т о п о зв о л я е т р а з д е л и т ь д а н н ы е , о тн о с я
щ и е с я , н а п р и м е р , к р а зн ы м о тд е л е н и я м и л и к с та ц и о н а р у и а м б у л а то р и и , а такж е с о з д а в а т ь и н д и в и
д у а л ь н ы е ка р то те ки н е с ко л ь ки х в р а ч е й .
СОЗДАНИЕ КАРТОТЕКИ П РО В Е Д Е Н Н Ы Х ИССЛЕДОВАНИЙ
С о зд ан и е картотеки п р о в ед ен н ы х и ссл ед о в ан и й п р о и зв о д и тся специальной пр огр ам м ой
NewBase. ехе, и м е ю щ е й с я н а н о с и т е л е с п р о гр а м м н ы м о б е с п е ч е н и е м , п о с т а в л я е м ы м с н а гр у з о ч н ы м
ко м п л е кс о м . П е р е д с о зд а н и е м кар то теки о б р а т и т е с ь к с т р . 9 6 д л я о зн а ко м л е н и я с в о зм о ж н ы м и м е с
та м и р а зм е щ е н и я ка р то те ки .
Ч т о б ы избеж ат ь п о в р еж д ен и я д а н н ы х в уже с о з д а н н ы х карт от еках, р аб о т ат ь с э т о й п р о
гр а м м о й н е о б х о д и м о о ч е н ь в н и м а т е л ь н о , е е н е р еко м е н д у ет ся уст ан ав л и в ат ь на ж ест кий
д и с к (в и н ч е с т е р ) ко м п ь ю т е р а , н а ко т о р о м у с т а н о в л е н а карт от ека. О с о б е н н о э т о важно п р и
р а б о т е с ц е н т р а л и зо в а н н о й кар т о т еко й п р о в е д е н н ы х и с с л е д о в а н и й .
П о с л е з а п у с к а п р о гр а м м ы NewBase. ехе (ПускПрограммы А л ь то н и ка -» Картотека
С озд ать картотеку) н а экр а н б у д е т в ы в е д е н о п е р в о е д и а л о го в о е о кно (р и с . 80), в ко то р о м м о ж н о
в ы б р а т ь л и б о в а р и а н т п о д к;п о ч е н и я к с у щ е с т в у ю щ е й ка р то те ке и с с л е д о в а н и й (в тако м с л у ч а е н а д о
у к а з а т ь е е и м я и п а п ку , гд е о н а р а с п о л о ж е н а ). П ри с о зд а н и и н о в о й кар то теки кр о м е и м е н и и м е с т а
р а с п о л о ж е н и я (д л я э то го л у ч щ е в с е го с о з д а т ь н о в у ю п ап ку н а о д н о м и з д о с ту п н ы х д и с ко в ) ж е л а т е л ь н о
та кж е в в е с т и ко м м е н та р и й , о п и с ы в а ю щ и й п р о т о к о л ы и с с л е д о в а н и й , к о т о р ы е п л а н и р у е т с я р а з м е щ а т ь
в ка р то те ке . П о с л е з а д а н и я в с е х п о л е й щ е л кн и те м ы щ ь ю п о кнопке Далее в ниж ней ч а с т и п а н е л и .
Создать новую картотеку
Присоединить существующаю картотека
Название |ОФД
Путь к картсггеке |0ЛЬа5е\
Комментарий
ч Ц Щ : ! . Д алее > 1 < 1 Отмена
Рисунок 80. Стартовый диалог программы создания новой картотеки.
100
--- стр. 103 ---
У С Т А Н О В К А П Р О Г Р А М М Ы
С л е д у ю щ е е д и а л о го в о е О К Н О (р и с . 8 1 ) о п и с ы в а е ти а б о р п о л е й (с то л б ц о в ) в т а б л и ц е с п и с ка п а ц и е н
т о в . К а ж д а я стр о ка б у д у щ е й стр о ки сп и ска п а ц и е н то в б у д е т с о д е р ж а т ь и н ф о р м а ц и ю о б о д н о м б о л ь
н о м , а с т о л б ц ы (п о л я ) б у д у т о п р е д е л я т ь т е с в е д е н и я , ко то р ы е б у д у т з а н о с и ть с я в к а р т о т е к у . П о л я
Фамилия, Имя, Отчество, Пол, Дата рождения. Номер истории болезни о б я з а т е л ь н ы . О с т а л ь
н ы е н а зв а н и я с т о л б ц о в т а б л и ц ы м о гу т б ы т ь л и б о в кл ю ч е н ы , л и б о в ы кл ю ч е н ы « га л о ч к о й » с л е в а о т
н а зв а н и я п о л я . Ч т о б ы п о с та в и ть и л и о ткл ю ч и ть п о м е тку , щ ел кн и те м ы щ ь ю в с о о т в е т с т в у ю щ е м кв а д
р а ти ке . Кнопки 0 j и П| сн и зу п о д сп и ско м п о зв о л я ю т п о м е ти ть и л и с н я ть п о м е т к у ' с о в с е х н е о б я з а
т е л ь н ы х п о л е й .
Н а ст р о й к а п о л е й т а б л и ц ы п а ц и е н т о в
Название
' 0 Фамилия LAST.NAME
0 И м я FIRST_NAME
И Отчество MID.NAME
И Поя SEX
0 Дата рождения BIRTHDAY
0 Номер ИБ CASE_NUMBER
0 Номер АК AMB.CARD
П Лечащий врач PHYSITION
□ Город CITY
□ Район DISTRICT
□ Улица STREET
" Q Номер дома NUMBER_HOME
□ Корпус дома BUILDING
□ Номер квартиры NUMBER.FLAT
□ Индекс POSTCODE
а X 0 □
Справка | < Назаа Далее > | Отмена
Р и с у н о к 8 1 . С о з д а н и е ка р то те ки : т а б л и ц а п а ц и е н т о в .
Кнопка п о д сп и ско м п о зв о л я е т с о з д а т ь п о л е , н е п р е д у с м о ф е н н о е р а зр а б о тч и ка м и п р о гр а м м ы .
П р и н а ж а ти и наэту кнопку б у д е т в ы в е д е н о д и а л о го в о е о кн о (р и с . 82), ко то р о е п о зв о л и т в в е с т и н азв а
н и е и и д ен т и ф и кат о р в н о в ь с о з д а в а е м о го п о л я . Н а зв а н и е и с п о л ь з у е т с я д л я о б о зн а ч е н и я п о л я в д и а л о
го в о й п а н е л и в в о д а и р е д а кти р о в а н и я д а н н ы х п ац и ен та (с м . р и с . 2 1 н а с т р . 3 2 ). И д е н ти ф и ка то р с л у
ж ит д л я р а зм е щ е н и я д а н н ы х в ка р то те ке и д о л ж е н с о с т о я т ь то л ь ко и з л ати нски х б у кв , ц и ф р , с и м в о л а
п о д ч е р ки в а н и я и н а ч и н а т ь с я с б у к в ы . Т аки м о б р а з о м , INF0_9 — ко р р е ктн ы й и д е н ти ф и ка то р , а 9INF0,
INFO 9 и ИНФ0_9 - н еко р р ектн ы е (пр ичина о щ и б ки с о о т в е т с т в е н н о : н а ч и н а е тс я с ц и ф р ы , с о д е р ж и т
п р о б е л , и с п о л ь зу ю тс я р у с с ки е б у кв ы ).
З а в е р щ и в с о зд а н и е с тр у кту р ы та б л и ц ы п а ц и е н то в , щ ел кн и те п о кнопке Д алее.
Д об ав л е н и е н ов ого п о л я
Название [Г
Идентификатор Г
Длина поля |20
О К
Инаексируемое поле Г ”
Cancel
Р и с у н о к 8 2 . С о з д а н и е д о п о л н и т е л ь н ы х н о л е й .
101
--- стр. 104 ---
П рограм м н ое обесп ечен и е К А Р Д И С
А н а л о ги ч н о та б л и ц е п а ц и е н то в н а с т р а и в а ю т с я т а б л и ц ы и с с л е д о в а н и и и п о л ь з о в а т е л е й п р о гр а м
м ы (р и с . 8 3 и 8 4 ). В п е р в о й та б л и ц е о б я з а т е л ь н ы м и п о л я м и я в л я ю т с я Д а т а и с с л е д о в а н и я , П р о
д о л ж и т е л ь н о с т ь , Т и п и с с л е д о в а н и я , Н о м е р и с с л е д о в а н и я , В р а ч , С е с т р а и Н о м е р п а ц и е н
т а (в с п и с ке е го н ет). В та б л и ц е п о л ь з о в а т е л е й о б я з а т е л ь н о д о л ж н ы п р и с у т с тв о в а ть п о л я : Ф а м и л и я ,
И м я , О т ч е с т в о , Л о г и н и В р а ч / м е д с е с т р а . В о б е и х та б л и ц а х д о п у с ка е тс я за д а н и е д о п о л н и те л ь н ы х
п о л е й . Б у д ь т е в н и м а т е л ь н ы п р и с о зд а н и и и д е н ти ф и ка то р о в , с тр о го с о б л ю д а й т е и зл о ж е н н ы е в ы ш е
п р а в и л а .
Н а ст р о й к а п о л е й т а б л и ц ы и ссл е д о в а н и й
I
Справка
ш
Назвштв ■ 1 Идентификатор ‘
' 0 Дата исследования TST.DATE f:
0 Проаолжительность TST_DELAY V
0 Тип исследования TST.TYPE
0 Номер исследования TST.NUMBER V
0Врач TST.PHYSITIAN :
1 0 Сестра TST.SISTER
( □ Заключение врача TST_DOCTOR_CONCLUSION
’ П Дата ввода заключения TST_CONCLUSION_DATE
1 D Учреждение TST.ESTABLISHMENT
' □ Отделение TST.DEPARTAMENT
Q Подразделение TST.SUBOIVISION
: [31 Кабинет TST.OFFICE
i □ Дата печати протокола TST_PRINT_DATE
П Система отведений
□ Устройство сьема
« .: ) X □ □
TST.SYSTEMLEAD
TST CARDIODEVICE d
< Назад I ^^Далее^>^ Отмена
Рисунок 83. Создание картотеки: таблица исследовании.
Н а ст р о й к а п о л е й т а б л и ц ы п о л ь з о в а т е л е й
Название
1 | 0 Фамилия
'| 0 И м я
11 0 Отчество
i 0 Логии
0 Атрибуты
i 0 Категория
] П П о л
□ День рождения
П Дата создания
ЮДарес
ij П Электронный адрес
□ Номер пейджера
□ Т елефоны
□ Кабинет
□ Учреждение
О X 0 □
Идентификатор
USR_IAST_NAME
USR.FIRST.NAME
USR.MID.NAME
USR.LOGIN
USRJLAGDOCTOR
USR.CATEGORY
USR.SEX
USRJIRTHDAY
USR_CREATETIME
USR_ADDRESS
USRJMAIL
USR_PAGER
USR_PHONES
USR.OFFICE
USR.ESTABLISHMENT
Справке < Назад Далее > Отмена
Рисунок 84. Создание картотеки: таблица пользователей .
102
--- стр. 112 ---
П рограм м н ое обесп ечен и е К А Р Д И С
Рисунок 38, Д иалоговая панель «настройка п е ч а ти » .................................................................................................................. 59
Рисунок 39. Диалоговая панель «настройка печати»: стр а н и ц а ............................................................................................ 60
Р исунок 40. Диалоговая панель «настройка печати»; к о л о н т и ту л ....................................................................................... 60
Р исунок 41. Д иалоговая панель выбора ф рагментов Э К Г ....................................................................................................... 61
Р исунок 42. Д иалоговая панель «настройки сп иска фрагментов Э К Г » ............................................................................62
Рисунок 43. Н астройка печати тренда Ч С С , А Д и н а гр у з к и ..................................................................................................63
Рисунок 44. Инструментальная панель реж им а предварительного просмотра протокола перед печатью .. 63
Р исунок 45. Готовый отчет (число исследований по м е с я ц а м )..............................................................................................65
Р исунок 46. Д иало г сохранения файла о т ч е т а ............................................................................................................................... 66
Р исунок 47. Д иаграм м а, построенная на основе данны х о т ч е т а ..........................................................................................67
Р исунок 48. Схема сценария нагрузочной п р о б ы .........................................................................................................................68
Р исунок 49. Стартовый диалог мастера создания нового сценария и ссл ед ов ани я....................................................69
Р исунок 50. Диалоговая панель «устройство нагрузки» мастера нового сценария исслед ования
.....................70
Рисунок 51. Диалоговая панель «кардиограф » мастера нового сценария и ссл ед ов ани я ........................................70
Р исунок 52. Д иалоговая панель «система отведений» мастера нового сценария исс л ед о в а н и я ........................71
Рисунок 53. Создание нового сценария исследования: сохранение сценария исслед ования..............................71
Рисунок 54. Создание нового сценария исследования: выбор пгаблона п е ч а т и ..........................................................72
Р исунок 55. Дигшоговая панель «тревоги» мастера нового сценария и ссл ед ов ани я .................................................72
Рисунок 56. Создание нового сценария исследования: .задание нагрузки (в е л о эр го м е тр )....................................74
Р исунок 57. Создание нового сценария исследования: устройство нагру.зки (тр е д м и л ) ......................................... 74
Рисунок 58. Создание нового сценария исследования: задание нагрузки (тр е д м и л )................................................75
Рисунок 59. Диалоговая панель «Редактор сценария исследования».................................................................................76
Рисунок 60. Редактор сценария исследования: н агр у зка......................................................................................................... 77
Рисунок 61. Редактор сценария исследования: добавление события, закладка М о м е н т .......................................78
Рисунок 62. Добавление события: ф рагмент Э К Г ........................................................................................................................79
Рисунок 63. Добавление события; измерение А Д ......................................................................................................................... 79
Рисунок 64. Добавление события; с о о б щ е н и е ................................................................................................................................80
Рисунок 65. Редактор сценария исследования; переменные пользователя....................................................................81
Рисунок 66. Реактор сценария исследования: нагрузка (тред м и л )...................................................................................... 82
Рисунок 67. Редактор шаблона заклю чения ................................................................................................................................... 84
Рисунок 68. Редактирование сп иска т е р м и н о в .............................................................................................................................85
Рисунок 69. Схема м онтажа персонального ко м п ь ю тер а........................................................................................................ 88
Рисунок 70. Схема м онтажа нагрузочного ком плекса (вариант с электрокардиоанализатором ).......................89
Рисунок 71. Схема м онтажа нагрузочного ком плекса (вариант с электр окард ио граф о м )....................................90
Рисунок 72. Диалоговая панель настроек программы . Закладка «Общие» ....................................................................93
Рисунок 73. Диалоговая панель настроек проф ам мы . Закладка «Название у ч р еж д ен и я »
..................................94
Рисунок 74. Диалоговая панель настроек программы . Закладка «Ф орма п а ц и е н т а » ...............................................94
Рисунок 75. Д иалоговая панель настроек программы . Закладка «Доступ к ка р то т е к е »
.........................................95
Р исунок 76. Д иалоговая панель настроек программы . Закладка «С п и со к п а ц и е н то в » ...........................................96
Рисунок 77. Диалоговая панель настроек программы . Закладка «Проведение исслед ования»..........................97
Р исунок 78. Диалоговая панель настроек программы . Закладка «Рабочая область»
................................................ 97
110
--- стр. 113 ---
список Р И С У Н К О В
Р исунок 79, Взаимосвязь между програм м ой КардисТест,
временны м хр анил ищ ем и кар то текой протоколов проведенны х и сслед ований ................................96
Р исунок 80. С тартовы й диалог программ ы создания новой к а р т о т е к и ................................................................................98
Р исунок 81. Создание кар то теки: таблица п ац и ен то в ................................................................................................................... 99
Р исунок 82. Создание дополнительны х полей ............................................................................................................................. 99
Р исунок 83. С оздание кар то теки: таблица исслед ований..........................................................................................................100
Рисунок 84. Создание кар то теки: таблица пользователей........................................................................................................ 100
Рисунок 85. Создание кар то теки: задание сп и ска п ол ьзователей........................................................................................101
Р исунок 86. Д обавление (р ед актирование) инф орм ации о пользователе п р о гр ам м ы ................................................101
Рисунок 87. О сновное о к н о програм м ы R crvB ase..........................................................................................................................105
Рисунок 88. Ставная диалоговая панель программы конвертации к а р т о т е к и ................................................................106
СПИСОК ТАБЛИЦ
Таблица 1. Соответствие а н гл и й с ки х и русских сообщ ений оп ер ацион но й систе.мы
..................................................9
Таблица 2. Р асполож ение электродов на торсе при регистрации 12 об щ епр иняты х о т в е д е н и й ............................12
Таблица 3. Р асполож ение электродов на грудной клетке при регистрации 12 об щ епр иняты х отведений ..13
Таблица 4. Расположение электродов при регистрации Э К Г по Н е б у ..............................................................................13
Таблица 5. Расположение электродов при регистрации Э К Г по Ф р а н к у .......................................................................14
Таблица 6. Расположение электродов при регистрации Э К Г по М а к -Ф и и П арунгао .............................................15
Таблица 7. Р асполож ение электродов при регистрации Э К Г в биполярны х ортогональны х отвед ениях.... 18
Таблица 8. П ерем енны е для вывода даты, времени и числа страниц печатны х д о ку м е н то в ..................................45
Таблица 9. П ерем енны е для вывода инф о рм ации о программ ах и ком пью тере, где о н и устано в л ен ы
.......45
Таблица 10. П ерем енны е для вывода инф орм ации о параметрах печати Э К Г ............................................. 46
Таблица 11. П ерем енны е для ф ормирования номера исследования....................................................................46
Таблица 12. Перем енны е для вывода инф орм ации об исследовании................................................................. 47
Таблица 13. Перем енны е для вывода инф орм ации о п а ц и е н т е .............................................................................48
Таблица 14. П ерем енны е для вывода инф орм ации о м едицинском персонал е............................................49
Таблица 15. П ерем енны е и ф ун кц и и для вывода результатов измерений
и вы числений но данны м исслед ования.....................................................................................................................50
Таблица 16. П ерем енны е и ф ун кц и и для вывода результатов конвертации C ardioD evice, C onversions .....51
Таблица 17. П ерем енны е и ф ун кц и и вывода результатов измерений и вычислений
по д анны м регистрации S T .................................................................................................................................................52
Таблица 18. Перем енны е и ф ун кц и и переводы значений в другие е д и н и ц ы ................................................................. 53
Таблица 19. Встроенные п ер е м ен н ы е.....................................................................................................................................................54
Таблица 20. Стандартны е отчеты, формируемые программ ой Кард исТест.......................................................................67
Таблица 21. О риентировочны е объемы данны х в протоколах исследований различны х в и д о в ............................ 99
Таблица 22. Характерны е неисправности и методы их устранения ................................................................................... 105
111
--- стр. 114 ---