Электрокардиоанализатор компьютерный ЭК12К-01 "Альтон" по ТУ 9441-007-56723727-2002 в следующих исполнениях (см.приложение на 1 листе): — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 4 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
I
П Р Е Д И С Л О В И Е
Руководство пользователя о пи сы вает работу с пр ограм м ны м обеспечением для регистрации,
визуализации, анализа, сохранения Э К Г К ар д и с (версия 2). П рогр ам м а может использоваться для
различны х электрокардиограф ических исследований: в покое, м о нито р ир о вания Э К Г на экране,
простейш их ф у н к ц и о н а л ь н ы х проб. I
Руководство охватывает ш и р о ки й круг вопросов, связан н ы х с эф ф е к ти вн о й работой с пр о
граммой К ар д ис, поэтом у его отдельные части си льн о различаю тся по сти л ю изло ж ен ия и уровню
детализации материала. Э т о связано с тем, что о ни о риентированы на разны е категории пользова
телей программ ы. В озм ож ности программ ы К ардис могут н есуш естве нно различаться в зависим о
сти от поставляемого вместе с программ ой оборудования.
Э К Г , испо льзо ванны е для примеров вывода на экран и для распечаток, могут не бы ть кардио
граммами реальных пациентов. Все торговые марки принадлеж ат их за ко н н ы м владельцам. В пр и
мерах использую тся только в ы м ы ш л е н н ы е имена собственны е.
Д ля удобства чтения в руководстве использованы несколько видов ш р иф та. Полужирный
ш риф т и курсив использую тся для выделения важ ных по см ы слу по ло ж ени й и подзаголовков вну
три текста.
Ш р и ф т такого начертания используется для обозначения ком анд м еню и н азван и й экр анны х
кнопок. С л о во “к н о п к а ” используется только для обозначения экр а н н ы х к н о п о к , для обозначения
клавиш на клавиатуре — слово “к л ав и ш а ”. П р и о п и са н и и работы с м еню последовательность
Имя_меню ► имя_команды обозначает, что сн ач ала необходимо вы брать м еню с именем
Имя_меню, а в нем ком анду - имя_команды.
Д ля обозначения клавиш на клавиатуре компью тера используется прямой полужирный
ш риф т: Ctrl. Одноврем енное нажатие нескольких клавиш на клавиатуре обозначается знаком
плю с между их названиям и: Alt+B. И спо льзую тся л ати н ск и е обозначения клавиш .
Д ля выделения примеров ввода д а н н ы х и результатов автом атических расчетов программы,
имен ф айлов и перем енны х используется ш риф т т а к о г о н а ч е р т а н и я .
Текст, помеченный пиктограммой, содержит важ ную информацию. Обратите особое внимание
на эти сведения.
--- стр. 5 ---
П рогр ам м ное о беспечение для проведения электр о кар д ио гр аф иче ских исследований - К а р -
ди с (версия 2; ниж е будет и спользоваться краткое название - К ар д и с) обеспечивает:
• м о ни то р и р о вани е на экр ане пе рсонального ком пью тера Э К Г во время исследования;
» • выбор си сте м ы отведений Э К Г для м о нито р ир о вания и сохранения в протоколе исследо-
‘ вания ( 12 о б щ е пр и н я ты х , по Небу, ортогональны х по Ф р ан ку, по М а к -Ф и и П арунгао,
б и по л я р н ы х о р то го н альн ы х), оперативное управление ч и сло м отображаемых отведений
Э К Г и объемом вы водим ой служ ебной и д о по л н и те ль н о й и н ф о р м ац и и ;
• поддерж ание архива протоколов пр оведенны х и сслед о ван и й ;
• ввод и сохранение в протоколе исследования ком м ентариев и результатов измерения ар
териального д авлен и я ;
• управление п о д к л ю ч е н н ы м и устройствам и ввода Э К Г в ком пью тер;
• сохранение настроек (общ ий вид экр ан а, объем вы водим ой и н ф о р м ац и и и т.п.) для каж
дого пользователя;
• гибкие средства упр авлен и я картотекой (базой д а н н ы х ) пр оведенны х исследований и по
иска и н ф о р м ац и и в ней.
___________________________________________________________ ___________________________ ____________ _ _ В В Е Д Е Н И Е
В В Е Д Е Н И Е
С О КР А Щ Е Н И Я И ОБЪЯСНЕНИЯ ТЕРМ ИН О В
В этом разделе в алф ави тн о м порядке пе р ечисле ны аббревиатуры и некоторые тер м и ны , и с
пользуемые в руководстве.
Авторизация. П р о ц е сс подтверж дения того, что пользователь пр ограм м ы действительно обла
дает о пр еделенны м и п о л н о м о ч и я м и по работе с ней. О б ы ч н о осущ ествляется вводом пользовате
лем к о м би н ац и и логина (спе ц и ал ьн о го псевдоним а пользователя) и пароля. Е сл и оба слова со впа
даю т с за п и с а н н ы м и в програм м е, то пользователь допускается к работе с программой.
АД. А ртериальное давление.
Буфер. М есто для врем енного хранения к ак и х -л и б о д а н н ы х . Ч асто пон ятие буфер относится
также и к его содерж имому, т.е. к д а н н ы м , которые хранятся в этом месте.
В К Г . В екторкар диограф ия, векторкар диограф ический.
В С Р . В ариабельность сердечного ритма.
Диалоговая панель. С п е ц и а л ь н о организованная область экр ан а пр ограм м ы для ввода каки х -
либ о однородны х д а н н ы х или настр о й ки ряда свя зан н ы х между собой параметров. В о п и са н и и ме
д и ц и н с к и х програм м часто используется терм ин форма как с и н о н и м тер м ина диалоговая панель.
Кардиокомплскс. К о м п л е к с P-QRS-Т Э К Г , р ассм атриваем ы й програм м ой как единое целое во
всех си н хр о н н о зар еги стр и р о ван н ы х отведениях. См. представительный кардиокомпекс.
Колонтитул. О д ин ако вая служ ебная и н ф о р м ац и я (ф ам и л и я пац и е н та, номер исследования,
дата, номер стр а н и ц ы и т.п .), которая печатается на каж дой стр ани ц е докум ента на верхнем или
ниж нем поле (соответственно верхний и нижний колон титул).
Курсор (указатель). М етка, которая может бы ть связана с указателем (м ы ш ью ) и может пере
мещ аться по э к р а н у К урсор слу ж и т для указания того объекта, с которы м надо проделать каки е-
либо д ействия, или того м еста, куда будет впечаты ваться те кст
Логин. П се вд о н и м пользователя пр ограм м ы , и спо льзуем ы й для авторизации.
М астер. Н абор св я з а н н ы х по см ы с л у д и ало го вы х па н е л е й , с л у ж а щ и й для вы п о лн е н и я
взаим освязанны х последовательностей д ействий.
Операционная систем а (О С ). С п е ц и а л ь н а я программ а, о беспечиваю щ ая управление аппарату
рой ком пью тера и удобное взаим одействие пользователя с ком пью тером . Э т а программа запуска
ется при в кл ю ч е н и и ком пью тера и работает все время, пока ком пью тер вклю чен.
Поле. О б ласть (м есто) для ввода к а к и х -л и б о сведений в ф о р м у
Поле. С во б о д н ая от зн ако в и других изображ ений область на краях л и ста при печати. Различа
ют верхнее, н и ж н ее, левое и правое поля.
Представительны й карднкомнлекс ( П К К ) . К о м п л е к с P -Q R S -Tс т и п и ч н о й для пациента в д а н
н ы й м омент ф о р м о й. П р е д стави те л ьн ы й кар д ио ко м плекс используется для ам плитуд ны х и вре
м енны х изм ерений элем ентов Э К Г
--- стр. 6 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Протокол. Н а п е ч а т а н н ы й и /и л и со хр ан ен н ы й в архиве програм м ы отчет о проведенном иссле
до вани и , содерж ащ ий реги стр ац и он н ы е д ан н ы е пациента, Э К Г или ее ф р агм ен ты , ком м ентарии,
результаты изм ерений, текстовое заклю чение и /и л и другую ин ф о р м ац и ю .
Ритм -канал. Более и л и менее продолж ительная за пи сь Э К Г (как пр авило, не мене 20 секунд),
используемая для анализа ритм а, вклю чая выявление аллоритм ий.
S Q L (Structured Query Language - структурированны й я зы к запросов). С п е ц и а л и зи р о в а н н ы й
язы к для получения и н ф о р м ац и и из баз д ан н ы х. И спользуется в программе К ар д и с для о пи сан ия
отчетов о работе програм м ы .
Сценарий. Н абор пр авил, которые о пи сы ва ю т порядок проведения исследования. П р и м е н и
тельно к Э К Г могут бы ть заданы систем а отведений, пр одолж ительность р еги стр ац и и, запуск пр о
цедуры автоматического анализа Э К Г по заверш ении регистрации, ф орм ат печати и другие наст
ройки.
Рабочий стол. В О С W indows так называется весь экран ком пью тера непосред ственн о после за
пуска опе р ац ио нно й систем ы . Н а рабочем столе располагаю тся ярлыки, служ ащ ие для быстрого до
ступа к тем программам и докум ентам , которые используется на ком пью тере чащ е всего.
Тренд. График, по казы ваю щ ий изм енение како го -либ о параметра ( Ч С С , см ещ ение S -T ) во
времени. Н а оси аб сц и сс гр аф ика (горизонтальной) откладывается время, на оси ординат (верти
кальной) наблю даем ый параметр.
Ч С С . Ч исл о сердечны х со кр ащ ен и й .
Форма см. диалоговая панель.
Э К Г электрокардиограм м а, электрокардиограф ический.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫ Е ЗАМ ЕЧ А Н И Я
Прежде, чем начи н ать работу с программой К ар д ис, вним ательно изучите ее возмож ности по
руководству пользователя, которое вы читаете в настоящ ий момент, и ли по электр о нно й спр аво ч
ной системе. Во время работы с программ ой необходимо иметь в виду следую щ ее:
Описание программы Кардис не подменяет собой мет одических рекомендаций по проведению
элект рокардиограф ических исследований.
При использовании электрокардиографического оборудования, вклю чая программу Кардис, необ
ходимо предпринимать все меры для обеспечения безопасности пациент ов и персонала, соблюдать
правила электробезопасности и использования оборудования, излож енные в руководст вах по экс
плуат ации отдельных частей комплекса. Описание программы Кардис не содер.жит правил экс
плуат ации элект рокардиограф ических устройств.
Все включенные в комплект пост авки образцы сценариев исследований являю тся примерными и
должны быть предварительно проанализированы и отредактированы врачами функциональной
диагностики или кардиологами.
Настоятельно рекомендует ся после уст ановки программы регулярно производить дублирование
полученных данных на дискеты, C D -R ( C D -R IV), магнит ную лент у или иное устройство резерв
ного копирования данных. Копии данных следует хранит ь в надеж ном месте.
Разработчики програм м ы пр ед пр и няли все возможное, чтобы работа с ней бы ла м аксим ально
эф ф ективно й и и н ту и ти в н о по н я тн о й . Е сл и у вас во зникли предлож ения по д альнейш ем у совер
ш енствованию наш его электрокардиограф ического оборудования и програм м ы К ар д ис, свя ж и
тесь, пож алуйста, с нами одним из способов, указанны х в разделе "Техническая поддержка от про
изводителя ком плекса" (стр. 88).
СТРУКТУРА Р УКО В О Д С ТВ А ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
Каждая глава “ Руководства пользователя” программы К ар д и с о пи сы вае т р азли чны е аспекты
использования програм м ы . П о ск о л ьк у в условиях реальной работы с программой одном у пользова
телю вряд ли придется использовать весь арсенал возмож ностей пр ограм м ы , то изучение глав и
подглав руководства может проводиться в разном объеме.
Если вы не имеете достаточных навыков работы с персональным компьютером, то изучите ос
тавш иеся подглавы В ведения, а затем перейдите к дальнейш ем у и зуч е н и ю руководства по одному
из предлагаемых ниж е сценариев.
--- стр. 7 ---
Начать изучение К а р д и с ж елательно с главы "Обзор о сн о вн ы х реж имов работы программы
Кардис" (стр. 15 ), в которой такж е о п и с а н ы процедуры начала работы с программ ой и особеннос
ти заверш ения её работы.
Всем пользователям пр ограм м ы необходимо о знако м иться с главой "Работа со сп и ск ам и и с
следований и пац и енто в..." (стр. 3 7 ), которая заверш ает гр упп у глав, по св я щ е н н ы х регистрации
Э К Г .
Е сл и круг ваш их задач пр и работе с К ар д и с ограничивается регистрацией Э КГ и распечаткой
протоколов исследований, то изучение руководства, кроме пе р е ч и сле н н ы х вы ш е глав, может быть
ограничено еще тремя главам и: "Регистрация Э К Г " (стр. 17 ), "Упр авление отображением Э К Г и
других д а н н ы х на экране" (стр. 27) и "П ечать протоколов исследований" (стр. 32).
Глава "П одготовка пр отокола исследования и а н ал и з Э К Г " (стр. 45) о пи сы вает работу с про
граммой во время подготовки врачебного заключения по пр оведенны м Э К Г исследованиям .
Глава "Работа с отчетами" (стр. 64) - подготовку и испо льзо ван и е отчетов, вклю чая анализ ра
боты м ед и ц и н ско го пер со нала с программ ой К ардис.
Глава "П одготовка и редактирование сценар иев исслед о вани й и ш аблонов заклю чений" (стр.
67) представляет интерес для тех пользователей программ ы (прежде всего, врачей и руководителей
отделений), кто будет осущ ествлять настр о йку програм м ы для работы всего м едперсонала в соот
ветствии с потребностям и ко нкр етно го рабочего места.
Глава "Установка программ ы " (стр. 70) о пи сы вает установку и пе р во начальную настройку К а р
дис. З наком ство с м атериалом этой главы может бы ть полезно при во сстано влении работоспособ
ности пр ограм м ы после р азли ч н о го рода сбоев и повреж дений д ан н ы х .
В главах "Х арактерны е н еи спр авн о сти и спо со б ы их устранения" и "Техническая поддержка от
производителя ком плекса" (стр. 87 и 88) приведен м атериал, которы й будет полезен для восстанов
ления работоспособности пр ограм м ы и электрокардиограф ического оборудования.
В руководстве н а ч и н а я со стр. 89 приведены списки рисунков и таблиц.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________ В В Е Д Е Н И Е
О СНО ВНЫ Е Н А В Ы КИ Д Л Я РАБОТЫ С ПРОГРАМ М О Й
Д ля эф ф е к ти вн о го и спо л ьзо в ан и я К ар д и с необходимы пр о стей ш и е н а в ы к и для работы с пер
со н альн ы м ком пью тером и пр о гр ам м ны м обеспечением под управлением о пе р ац и о н н о й систем ы"
(О С ) семейства M icrosoft W indow s (далее в тексте будет и спо льзо ван о обозначение О С Windows).
Если вы не владеет е в достаточной степени приемами работы на персональном компьютере, или
счит аете, что вам было бы полезно освеж ить их в памят и, прочит айт е этот раздел. Если вы ча
сто пользуетесь персональным компьютером в своей работе, то подробно изучать этот раздел
вам нет необходимости.
Л у ч ш е , если для освоения работы на ком пью тере вы воспользуетесь пом ощ ью более о п ы тн о
го в этом вопросе пользователя пе р со н альн о го ком пью тера. Д ля глубокого изучения основ работы
на персональном ком пью тере м ож но воспользоваться им ею щ ейся в продаже литературой.
Преж де всего, необходимо научиться включать персональный компьютер и запускать на в ы п о л
нение н уж н ую вам пр о гр ам м у П еред вклю чением ком пью тера убедитесь, что все кабели подачи
электр о питания в кл ю ч е н ы в розетки; уд линитель или за щ и тн ы й ф ильтр вклю чен (если на нем
имеется вы клю чатель). Е сл и ваш ком пью тер подклю чен к и сто ч н и к у бесперебойного питания^’
( И Б П ) , прежде всего вклю чите его; на и сто чн и к е бесперебойного п и тан и я долж ен зажечься и н д и
катор (чащ е всего зеленого цвета) по д клю чения к сети. Е сл и на И Б П в к л ю ч и л и сь еще каки е-ли б о
индикато р ы , необходимо обратиться к его и н стр ук ц и и по эк сп л у а т а ц и и , чтобы в ы ясн и ть, не явля
ется л и их вклю чени е пр и зн ак о м н еи спр авн о сти или авар ийн о го разряда аккум уляторной батареи.
"О п е р а ц и о н н а я с и с т е м а - ко м п л е кс с п е ц и а л ь н ы х п р о гр а м м , ко то р ы е о б е с п е ч и в а ю т у п р а в л е н и е в с е м и ч а с тя м и ко м п ь ю те р а и у д о б н о е в з а и
м о д е й с т в и е п о л ь з о в а т е л я с ко м п ь ю те р о м . Э ти п р о гр а м м ы за п у с ка ю тс я п р и в кл ю ч е н и и ко м п ь ю те р а и р а б о т а ю т в с е в р е м я , п о ка ко м п ь ю те р
в к л ю ч е н .
^ ’И с п о л ь з о в а т ь И Б П р е ко м е н д у е тс я , в о -п е р в ы х д л я о б е с п е ч е н и я р а б о т ы ко м п ь ю те р а и д р уго го о б о р у д о в а н и я в о в р е м я н е п р о д о л ж и т е л ь н ы х
п е р е р ы в о в э л е ктр о п и та н и я , и , в о -в то р ы х , д н я за щ и ты о т в о зм о ж н ы х п о м е х , в ы з ы в а е м ы х м о щ н ы м и п о т р е б и т е л я м и э л е ктр о э н е р ги и (та ки м и ,
как р е н тге н о в с ки е а п п а р а ты , л и ф ты , э л е ктр о н а ф с в а те л ь н ы е у с т р о й с тв а и п р .) и л и гр о зо в ы м и р а з р я д а м и , ко то р ы е м о гу т в ы з в а т ь с б о и в
р а б о т е ко м п ь ю т е р а .
--- стр. 15 ---
Р Е Г И С Т Р А Ц И Я Э К Г
Р Е Г И С Т Р А Ц И Я Э К Г
Н А Л О Ж Е Н И Е Э Л Е КТР О Д О В
Качество реги стр ац и и Э К Г во м ногом зави си т от пр ави льн о сти располож ения электродов,
подготовки кож и и электродов.
Перед регист рацией Э К Г обезж ирьте кож у в мест ах уст ановки электродов.
И спользуйт е в качест ве проводящей среды специальные элект родные гели, пасты, марлевые про
кладки, смоченные ф изиологическим или гиперт оническим раствором.
И спользуйте т олько сертифицированные долж ным образом электроды.
М еста распо лож ения электродов зависят от вы бранной си сте м ы отведений. Н иж е о писы вает
ся полож ение электродов и по д клю чен и е проводов регистраторов Э К Г для нескольких систем от
ведений. Е сл и вы используете и н у ю систем у отведений, воспользуйтесь электр о нно й справочной
систем ой програм м ы К а р д и с или и н ы м и сто чн и ко м и н ф о р м ац и и , для по лучения и н стр укц и й по
располож ению электродов.
В зависимост и от конкрет ной уст ановки программы Кардис могут использоваться не все
перечисленные ниж е системы отведений.
Система 12 общепринятых отведений
В этой систем е и спо льзу ю тся все 10 проводов кабеля отведений.
/ Ч V /
с
T tV> 'Ч ' '
V
/ = \'
Рисунок 9. Расположение электродов при регистрации 12 общепринятых отведений
1 7
--- стр. 16 ---
П р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е К А Р Д И С
Н а конечности и грудную клетку электроды наклады ваю тся в соответствии с цветовой и бук
венной маркировкой (табл. 4 и 5).
Таблица 4. Расположение электродов на конечностях при регистрации 12 общ епринятых отведениях
Положение электрода Цвет наконечника ил и провода Символ на наконечнике провода
Правая рука Красный R
Левая рука Желтый L
Левая нога Зеленый F
Правая нога Черный N
Таблица 5.
Расположение электродов на грудной клетке нри регистрации 12 общ епринятых отведениях
Отведение Место расположения электрода Цвет и обозначение наконечника
V1 ВIV межреберье справа от грудины Красный (С1)
V2 ВIV межреберье слева от грудины Желтый (С2)
V3 На V ребре, в геометрической середине между точками С2 и С4 Зеленый (СЗ)
V4 В V межреберье по левой средне-ключичной линии ___ __ ___ Коричневы й (С4) _____
V5 На уровне V4 по передней подмышечной линии Черный (С5)
V6 На уровне V4 по средней подмышечной линии Фиолетовый (С6)
В программе К ар д и с регистрация Э К Г в 12 отведениях может проводиться двумя систем ам и
отведений: 12 общепринятых отведений и Спец иалы 1ые отведения. В первой из них нельзя отредак
тировать названия (м етки) отведений, но для Э К Г , зарегистрированны х в ней, проводятся все эта
пы автоматического анализа.
В системе Специальные отведения м ож но отредактировать метки грудных отведений, что поз
воляет регистрировать, напр им ер , вы сокие или правые грудные отведения, однако автоматичес
кий анализ Э К Г о граничивается разметкой кардиоциклов и кардиоком плексов и проведением
ам плитуд но -вр ем е нны х изм ерений. Д ля запи си спе ц и а л ьн ы х отведений используете полож ения
электродов, определяемые пр авилам и регистрации соответствую щ их отведений. В ком плект по
ставки вклю чены сц енар ии для регистрации правых и вы соких рудны х отведений, использую щ ие
им енно систем у Специальные отведения. А н а л о ги ч н ы м образом м ож но подготовить сц енар ии для
регистрации других отведений.
Обратите внимание, что для правильного съёма однополюсных от ведений необходимо, чтобы
электроды на конечност ях располагались с общепринятыми правилами.
Д ля регист рации отведений по Небу в программе Кардис предусмотрена отдельная система
отведений, описанная ниже.
Ортогональная система отведений по Франку
Д ля регистрации ортогональны х отведений по Ф р а н к у используется кабель отведений с 10
проводами. Э лектр оды наклады ваю тся в то ч к и , перечисленны е в таблице 6.
Провода кабеля отведений, о бозначенны е L и С 6 , не испо льзую тся. Во избеж ание помех реги
страции Э К Г необходимо, чтобы о ни не касались неизо лир о ванны х м еталлических частей.
П р и регистрации Э К Г в систем е отведений Ф р а н к а следует уделять по в ы ш е н н о е вним ание
подготовке кожи в местах располож ения электродов. Э то обусловлено тем, что эта систем а отведе
н и й весьма чувствительна к стаб ильно сти сопротивления между электродам и и кож ей в процессе
регистрации.
Также следует обратить в н и м ан и е на точность установки электродов; считается, что ощ ибка в
располож ении электрода о тн о сительно определенного в стандарте полож ения не долж н а пр евы
ш ать 2,5 см.
В пр о ф ам м е К ар д и с реализованы два варианта систем ы отведений по Ф р а н к у : с использовани
ем и без использования р аспр о стр аненно й в практике м о д и ф и ка ц и и О зола для си стем ы отведений.
Э та м одиф икация со сто ит в изм енени и полярности отведения Y, позволяю щ ая наблю дать по ло ж и
тельные зубцы Р, R w T при и спо льзо ван и и м о д и ф и кац и и . Будьте вн и м ательн ы при выборе сц е н а
рия исследования.
1 8
--- стр. 17 ---
Р Е Г И С Т Р А Ц И Я Э К Г
Таблица 6. Расположение электродов при регистрации ЭКГ по Франку
Положение электрода Цвет наконечника и л и
провода и буквенное
обозначение
Обозначение
позиции электрода
по сиаеме Франка
Электрод
участвует в
ф ормировании
отведений
На уровне V межреберья (на уровне анатомического
центра тяжести желудочков сердца):
по правой среднеподмышечной линии
Используются грудные
электроды:
Красный (С1) 1 XZ
спереди по средней линии Желтый (С2) Е Z
по биссектрисе прямого угла между
желтым и коричневым электродом Зеленый (СЗ) С X Z
по левой среднеподмышечной линии Коричневый (С4) А X Z
сзади по средней линии Черный (С5) М Y Z
На задней поверхности шеи на 1 см вправо
от средней линии на уровне надплечий Красный (R) Н Y
Левая нога Зеленый (F) F Y
Правая нога Черный(N) N
Рисунок 10. Расположение электродов при регистрации ЭКГ в системе отведений Франка
1 9
--- стр. 27 ---
УПРАВЛЕНИЕ О Т О Б Р А Ж Е Н И Е М ЭКГ И ДРУГИХ Д А Н Н Ы Х НА ЭКРАНЕ
Д и а л о г о в а я п а н е л ь с о с т о и т и з д в у х з а к л а д о к : н а с т р о й к и г р а ф и к и ( Г р а ф и к а ) и р е д а к т о р а ф о
н о в о г о и з о б р а ж е н и я ( Р е д а к т о р с е т к и ) .
З а к л а д к а Г р а ф и к а с о д е р ж и т с п и с о к в с е х э л е м е н т о в о б л а с т и в ы в о д а , в н е ш н и й в и д к о т о р ы х м о
ж е т б ы т ь н а с т р о е н . С п р а в а о т с п и с к а р а с п о л о ж е н н а б о р о р г а н о в у п р а в л е н и я , к о т о р ы е п о з в о л я ю т
н а с т р о и т ь в ы б р а н н ы й в с п и с к е э л е м е н т . Н е к о т о р ы е о р г а н ы у п р а в л е н и я м о г у т б ы т ь н е д о с т у п н ы ,
н е с м о т р я н а то, ч т о о н и п р и с у т с т в у ю т в д и а л о г о в о й п а н е л и . Э т о о б у с л о в л е н о т е м , ч т о к к о н к р е т
н о м у э л е м е н т у м о г у т б ы т ь п р и м е н и м ы д а л е к о н е все н а с т р о й к и : д л я с а м о й Э К Г , н а п р и м е р , б е с
с м ы с л е н н о у к а з ы в а т ь в и д ш р и ф т а . Н и ж е д а е т с я о п и с а н и е в с е х о р г а н о в у п р а в л е н и я в н е ш н и м в и
д о м э л е м е н т о в Э К Г
• Ш р и ф т - у с т а н а в л и в а е т в и д ( г а р н и т у р у ) ш р и ф т а , к о т о р ы й б у д е т и с п о л ь з о в а н д л я в ы в о д а
р а з л и ч н ы х н а д п и с е й ( м е т к и о т в е д е н и й , з н а ч е н и е с м е щ е н и я с е г м е н т а S-Ти т.п.). Э л е м е н т
у п р а в л е н и я н е д о с т у п е н д л я Э К Г , о т м е т к и м и л л и в о л ь т а и т.п.
• Р а з м е р - у с т а н а в л и в а е т р а з м е р ш р и ф т а (в п у н к т а х ) и л и т о л ш и н у л и н и и (в ч и с л е т о ч е к о т о
б р а ж е н и я н а э к р а н е ) . Э л е м е н т у п р а в л е н и я н е д о с т у п е н д л я сетки. Р я д о м с э т и м с п и с к о м
р а с п о л о ж е н ы т р и к н о п к и у п р а в л е н и я в н е ш н и м в и д о м ш р и ф т а , о б о з н а ч е н н ы е б у к в а м и :
Ж - у с т а н а в л и в а е т п о л у ж и р н о е н а ч е р т а н и е ш р и ф т а ,
К - у с т а н а в л и в а е т к у р с и в н о е н а ч е р т а н и е ш р и ф т а
Ч - п р и в о д и т к в ы в о д у т е к с т а п о д ч е р к н у т ы м ш р и ф т о м .
Э т и к н о п к и д о с т у п н ы т о л ь к о д л я т е к с т о в ы х э л е м е н т о в .
• Ц в е т - у с т а н а в л и в а е т ц в е т л и н и й и л и ш р и ф т а .
• Ф о н - ц в е т ф о н а д л я и з о б р а ж е н и я , э т о т п у н к т д о с т у п е н т о л ь к о д л я сетки.
• Л и н и я - в и д л и н и и : с п л о ш н а я и л и р а з н ы е в и д ы п у н к т и р н ы х л и н и й .
• Ф л а ж о к З а п р е т и т ь в ы в о д - е с л и е г о у с т а н о в и т ь , т о в ы б р а н н ы й в с п и с к е э л е м е н т н е б у
д е т в ы в о д и т ь с я н а э к р а н . Ф л а ж о к н е д о с т у п е н д л я Э К Г , с е т к и и р я д а д р у г и х э л е м е н т о в .
Ц в е т а , в и д ш р и ф т а и л и н и й в ы б и р а ю т с я и з с п и с к о в . Р а з м е р м о ж н о к а к в ы б р а т ь и з с п и с к а , т а к
и в в е с т и н е п о с р е д с т в е н н о в п о л е с к л а в и а т у р ы .
В н и ж н е й ч а с т и д и а л о г о в о й п а н е л и р а с п о л о ж е н ы д в е к н о п к и : П о у м о л ч а н и ю и В с е п о у м о л
ч а н и ю . Э т и к н о п к и с л у ж а т д л я в о с с т а н о в л е н и я з а в о д с к и х н а с т р о е к д л я в ы б р а н н о г о э л е м е н т а и д л я
всех э л е м е н т о в с о о т в е т с т в е н н о .
Д л я н а с т р о й к и в н е ш н е г о в и д а с е т к и с л у ж и т Р е д а к т о р с е т к и - в т о р а я з а к л а д к а д и а л о г о в о й п а
н е л и н а с т р о й к и в н е ш н е г о в и д а о б л а с т е й в ы в о д а Э К Г (рис. 20). С л е в а р а с п о л о ж е н квадрат, р а з м е
р ы к о т о р о г о с о о т в е т с т в у ю т к в а д р а т у с о с т о р о н о й 10 м м н а э к р а н е . С п р а в а - с п и с о к в и д о в сеток,
к о т о р ы е у ж е о п р е д е л е н ы в п р о г р а м м е . Н и ж е н е г о - к н о п к и , с л у ж а щ и е д л я д о б а в л е н и я н о в о г о в и
д а с е т к и и у д а л е н и я в ы б р а н н о г о в и д а сетки.
Настройки окна ЭКГ
Графика Редактор сетки
ш
т ш
Миллиметоовка
X
O K Отмена
В р щ е т т ь ' Справка
Рисунок 20. Р едактор сетки
31
--- стр. 28 ---
Программное обеспечение КАРДИС
В л е в о м к в а д р а т е м о ж н о р и с о в а т ь и с т и р а т ь о т д е л ь н ы е т о ч к и и л и н и и . Ч т о б ы п о с т а в и т ь точку,
щ е л к н и т е в н у ж н о м м е с т е л е в о й к н о п к о й м ы ш и , ч т о б ы ее с т е р е т ь - п р а в о й . О б р а т и т е в н и м а н и е н а
то, ч т о р и с о в а н и е и л и у д а л е н и е т о ч к и в р я дах, р а с п о л о ж е н н ы х н а г р а н и ц а х к в а д р а т а , в ы з ы в а е т а н а
л о г и ч н о е д е й с т в и е в п р о т и в о п о л о ж н о м р я д у ( в е р х н и й - н и ж н и й , л е в ы й - п р а в ы й ) . К а ж д а я п а р а т о
ч е к к в а д р а т а с о о т в е т с т в у ю т 1 м м н а э к р а н е , п р и э т о м п о с т а в л е н н а я т о ч к а б у д е т в ы в е д а н а н а с т о л ь
к о м а л е н ь к о й , н а с к о л ь к о э т о п о з в о л я е т р а з р е ш е н и е э к р а н а к о м п ь ю т е р а . П р и в ы в о д е н а э к р а н
р я д ы т о ч е к , р а с п о л о ж е н н ы е н а г р а н и ц а х к в а д р а т а , в ы в о д я т с я с н а л о ж е н и е м д р у г н а друга, т а к и м
о б р а з о м , у т о л щ е н и я л и н и й н е в о з н и к а е т . Ц в е т с е т к и , к о т о р ы й з а д а е т с я н а з а к л а д к е Г р а ф и к а , о п
р е д е л я е т ц в е т р и с о в а н и я п о с т а в л е н н ы х в к в а д р а т е т о ч е к , а ф о н — ц в е т т о ч е к , о с т а в л е н н ы х б е л ы м и .
Будьте внимательны при настройке отображения информации на экране, поскольку при неудач
ном выборе цветов или других параметров отображения часть информации может оказаться
"нечитаемой" , что может неблагоприятно сказаться на безопасности проведения исследований.
Настройки внешнего вида отображения ЭКГ сохраняются автоматически для каждого пользо
вателя программы Кардис.
П ЕЧ А ТЬ П Р О Т О К О Л О В И С С Л Е Д О В А Н И Й
Печать протокола исследования возможна только, если программа находится в основном режи
ме работы и на экране присутствует протокол проведенного исследования.
К а р д и с о б е с п е ч и в а е т м н о г о о б р а з н ы е в о з м о ж н о с т и п е ч а т и п р о т о к о л о в и с с л е д о в а н и й , в к л ю ч а я
п р е д в а р и т е л ь н ы й п р о с м о т р п о д г о т о в л е н н ы х с т р а н и ц н а э к р а н е к о м п ь ю т е р а п е р е д п е ч а т ь ю .
I Исспваования Пациенты Вид Сервис Окна Помощь
Новое исследование D fl+N
Новый сценарий исследования
Смемт-ь сценарий исследования
Открыть исследование ванов Иван Сергеевич 15.07.2002 09:37*
Стссж последних исследований C lrl+ L
Сохранить исследование CitkS
Сохранить все исследования
Сохранить исследование как...
Печать C ttl+P
Предварительныйпросмотр I
Последние запущенные сценарии ¥
Последние открытые исследования >
Закрыть программу А 1 Г 4 - Р 4
Закрыть грограмму и выключить компысггер
; Показать подробней
1ачало исследования
Йртгшошгр карди<ж^пекс для soM mifarefM oro
Показать кардиокомплвкс для компьютерного заключения
Удалить разметку кардиокомплексов
Обработка данных
Экспорт
а I Еди 1ицы измерения
Свойства
Ц Печать кардиокомплексов
► М ного кардиоко^«1лексов
► Пемать фрагмента Э К Г
М ного (ррагмекгсв Э К Г
т
. 1 с
j
т
т
2
—р '
у ' ' к
J u
А ..~
з Г Н Ч :. г5м м /сек|-»| - ' ...Юм«/мВ Д -«
3 ; Ж ^ ч
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭКГ В ПОКОЕ
Электрическая ось сердца расположена нормально
30 < а F QRS < 70
Врач, проводивший пробу
Медсестра
Дроздов Дни'
Медсестра\»и
«►«ЛЛ + f » - ‘ + - 10.W h.ej-
К н о п к и и н с т р у м е н т а л ь н ы х п а н е л е й о б о з н а ч е н ы к р у ж к а м и .
Рисунок 21. Команды вы хода в реж имы печати в программе Кардис
32
--- стр. 29 ---
ПЕЧАТЬ П Р О Т ОКОЛОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
• К о м а н д ы г л а в н о г о м е н ю И с с л е д о в а н и я ► П е ч а т ь и И с с л е д о в а н и я ► П р е д в а р и т е л ь н ы й
п р о с м о т р о б е с п е ч и в а ю т п е ч а т ь п р о т о к о л а и с с л е д о в а н и я , ф о р м а т к о т о р о г о у с т а н о в л е н п о
у м о л ч а н и ю д л я и с с л е д о в а н и й о п р е д е л е н н о г о в и д а . А н а л о г и ч н ы е д е й с т в и я м о г у т б ы т ь в ы
п о л н е н ы с и с п о л ь з о в а н и е м к н о п к и # г л а в н о й и н с т р у м е н т а л ь н о й п а н е л и п р о г р а м м ы .
• К н о п к а Щ н а и н с т р у м е н т а л ь н о й п а н е л и п р о т о к о л а и с с л е д о в а н и я о б е с п е ч и в а е т п е ч а т ь
с т а н д а р т н ы х в а р и а н т о в п р о т о к о л а и с с л е д о в а н и я . В ы б р а н н ы й п р о т о к о л б у д е т н а п е ч а т а н с
у с т а н о в л е н н ы м и в ш а б л о н е п е ч а т и н а с т р о й к а м и .
• К о м а н д а П е ч а т ь к о н т е к с т н ы х м е н ю р а з л и ч н ы х о б л а с т е й о т о б р а ж е н и я и н ф о р м а ц и и
( Э К Г и т е к с т о в о г о з а к л ю ч е н и я ) п о з в о л я ю т н а п е ч а т а т ь с п е ц и а л ь н ы е в а р и а н т ы о т о б р а ж е
н и я и н ф о р м а ц и и , в ы в е д е н н о й в с о о т в е т с т в у ю щ у ю о б л а с т ь . Н а п р и м е р , м о ж н о н а п е ч а т а т ь
в ы д е л е н н ы й м е ж д у в и з и р а м и ф р а г м е н т Э К Г и л и н е с к о л ь к о ф р а г м е н т о в .
• В с п е ц и а л ь н ы х м о д у л я х а н а л и з а Э К Г ( н а п р и м е р , в м о д у л е в е к т о р к а р д и о г р а ф и и , с т р . 6 2 )
и м е ю т с я с о б с т в е н н ы е с р е д с т в а п е ч а т и п о л у ч е н н ы х д а н н ы х .
При правильном задании шаблона печати протокола в сценарии исследования (стр. 67) для распе
чатки протокола проведенного исследования достаточно нажать на кнопку ^ на инструмен
тальной панели главного окна программы. Если необходимо напечатать какие-либо дополнитель
ные данные, воспользуйтесь одной из перечисленных выше возможностей.
П р и в ы б о р е р я д а к о м а н д п е ч а т и н а э к р а н б у д е т в ы в е д е н а д и а л о г о в а я п а н е л ь , п о з в о л я ю щ а я
п е р е д а т ь з а д а н и е н а п е ч а т ь н а п р и н т е р , у с т а н о в л е н н ы й в с и с т е м е п о у м о л ч а н и ю , и л и в ы й т и в
р е ж и м п р е д в а р и т е л ь н о г о п р о с м о т р а п р о т о к о л а и с с л е д о в а н и я .
НАСТРОЙКА ПЕЧАТИ УНИВЕРСАЛЬНОГО ПРОТОКОЛА Э КГ
Н а с т р о й к а п е ч а т и б а з о в о г о п р о т о к о л а Э К Г п р о и з в о д и т с я п р и п о м о щ и д и а л о г о в о й п а н е л и ,
п р е д с т а в л е н н о й н а р и с . 2 2 . Э т а п а н е л ь в ы з ы в а е т с я п р и в ы п о л н е н и и к о м а н д ы Б а з о в ы й п р о т о к о л
и з м е н ю , п о я в л я ю щ е г о с я п р и н а ж а т и и н а к н о п к у с и з о б р а ж е н и е м п р и н т е р а
н о й п а н е л и п р о т о к о л а и с с л е д о в а н и я .
Печать базового протокола ЭКГ в покое
н а и н с т р у м е н т а л ь -
Ш
0 I
0 1 1
0 1 1 1
0 a V R
0 a V L
0 a V F
0 V 1
0 V 2
0 V 3
0 V 4
0 V 5
0 V 6
| э к г и
1 2 5 м м / с е к d
1 0 м м /м В ▼
н е т ▼
Справка
f n
Н а с т р о й к и
п е ч а т и
Н а с т р о й к и
п р и н т е р а
П р е д в а р к г е л ь н ы й
п р о с м о т р
П е ч а т ь
Р и с у н о к 2 2 . Д и а л о г о в а я п а н е л ь н а с т р о й к и б а з о в о г о п р о т о к о л а Э К Г
О р г а н ы у п р а в л е н и я , д о с т у п н ы е н е п о с р е д с т в е н н о и з д и а л о г о в о й п а н е л и п о з в о л я ю т , п р е ж д е
в с е г о , и з м е н и т ь в н е щ н и й в и д Э К Г в п е ч а т н о м п р о т о к о л е и с с л е д о в а н и я .
Л е в а я ч а с т ь д и а л о г а с о д е р ж и т с п и с о к о т в е д е н и й Э К Г , к о т о р ы е з а р е г и с т р и р о в а н ы в т е к у щ е м
и с с л е д о в а н и и . П р а в е е р а с п о л о ж е н ы н е с к о л ь к о с п и с к о в . В е р х н и й п о з в о л я е т в ы б р а т ь д л я н а с т р о й
к и о д и н и з э л е м е н т о в п р о т о к о л а : Э К Г , к а р д и о к о м п л е к с ( ч а щ е в с е г о э т о т п у н к т п р и м е н и м к п е ч а
т и п р е д с т а в и т е л ь н о г о к а р д и о к о м п л е к с а ) , и л и Э К Г р и т м - к а н а л а . С о о т в е т с т в е н н о в с е с д е л а н н ы е в
н и ж е л е ж а щ и х с п и с к а х н а с т р о й к и б у д у т о т н о с и т ь с я т о л ь к о к у к а з а н н о м у в в е р х н е м с п и с к е э л е м е н
т у н а п е ч а т а н н о г о п р о т о к о л а .
33
--- стр. 65 ---
ПОДГОТОВКА И РЕДАКТИРОВАНИЕ СЦЕНАРИЕВ . . .
Р е д а к т о р и м е е т с о б с т в е н н у ю и н с т р у м е н т а л ь н у ю п а н е л ь д л я о с н о в н ы х о п е р а ц и й р е д а к т и р о в а
н и я т е к с т а и р а б о т ы с ш а б л о н о м . С л е в а р а с п о л а г а е т с я список терминов, к о т о р ы й м о ж е т б ы т ь н а с т
р о е н к а ж д ы м в р а ч о м . С п р а в а р а с п о л а г а е т с я о б л а с т ь д л я р е д а к т и р о в а н и я ш а б л о н а з а к л ю ч е н и я .
К о н т е к с т н о е м е н ю в э т о й о б л а с т и п о з в о л я е т в ы к л ю ч и т ь и л и в к л ю ч и т ь в ы в о д н а э к р а н и н с т р у м е н
т а л ь н о й п а н е л и и с п и с к а т е р м и н о в . И з м е н и т ь с о о т н о ш е н и е р а з м е р о в с п и с к а т е р м и н о в и о б л а с т и
р е д а к т и р о в а н и я т е к с т а м о ж н о , " п е р е т а ш и в " г р а н и ц у м е ж д у н и м и м ы ш ь ю .
Н а з н а ч е н и е к н о п о к и д р у г и х э л е м е н т о в и н с т р у м е н т а л ь н о й п а н е л и ( с л е в а н а п р а в о ) п р и в о д и т
с я н и ж е .
1 ^ Открыть шаблон заключения для редактирования
ц С охранить ш аблон закл ю чения.
“ При любом сохранении можно задать новое имя для отредактированного шаблона исследования,
I C o u r i e r Т| Определение гарнитуры (вида) ш риф та для выделенного ф рагм ента текста.
I 10 j J Определение разм ера ш риф та в пунктах.
3 ] Определение цвета шрифта.
ж J iT ч Задание полужирного и курсивного начертаний ш риф та и подчеркивания символов соответственно.
ё ¥ ^ Задание выравнивания абзацев: влево, посередине и вправо.
• О О тмена действия по редактированию.
с а Возврат отмененной команды редактирования.
,Шг Установить, что текущ ий шаблон заключения будет использоваться в качестве основного шаблона заключения в про-
* грамме Кардис.
^ Вызов электронной справочной системы
Л ю б о й т е к с т , в в е д е н н ы й в ш а б л о н з а к л ю ч е н и я , б у д е т б е з и з м е н е н и й в о с п р о и з в е д е н в з а к л ю
ч е н и и п о и с с л е д о в а н и ю . Э т о п о з в о л я е т н е в в о д и т ь к а ж д ы й р а з о д и н а к о в ы е ф р а г м е н т ы т е к с т а .
Д л я п о д с т а н о в к и в п р о т о к о л и с с л е д о в а н и я д а н н ы х , к о т о р ы е о т н о с я т с я к к о н к р е т н о м у п а ц и
е н т у и л и и с с л е д о в а н и ю , в ш а б л о н а х и с п о л ь з у ю т с я переменные. М о ж н о и с п о л ь з о в а т ь л ю б ы е п е р е
м е н н ы е ( с м . с т р . 5 3 ) , о п р е д е л е н н ы е в п р о г р а м м е К а р д и с . П е р е м е н н ы е у к а з ы в а ю т с я в у г л о в ы х
с к о б к а х . Д л я у д о б с т в а в в о д а п е р е м е н н ы х р е а л и з о в а н а к о м а н д а Переменные в к о н т е к с т н о м м е н ю
о б л а с т и р е д а к т и р о в а н и я ш а б л о н а . К р о м е п е р е м е н н ы х , к о т о р ы е м о г у т б ы т ь в с т а в л е н ы п р и п о м о щ и
м е н ю , м о ж н о и с п о л ь з о в а т ь п е р е м е н н ы е д л я л ю б ы х з н а ч е н и й , р а с с ч и т а н н ы х п р о г р а м м о й а в т о м а
т и ч е с к и . Н а п р и м е р , < d _ P Q > б у д е т з а м е н е н о н а и з м е р е н н у ю п р о д о л ж и т е л ь н о с т ь и н т е р в а л а PQ,
о п р е д е л е н н у ю и н т е г р а л ь н о п о в с е м о т в е д е н и я м .
Е с л и в н а з в а н и и и м е н и п е р е м е н н о й б у д е т с д е л а н а о ш и б к а , т о п р и п о д с т а н о в к е з н а ч е н и й т а
к о е и м я б у д е т п р о и г н о р и р о в а н о и в м е с т о п о д с т а в л е н н о г о з н а ч е н и я б у д е т п р о с т о н а п е ч а т а н т е к с т .
НАСТРОЙКА СПИСКА ТЕРМИНОВ
С п и с о к т е р м и н о в я в л я е т с я о б щ и м д л я в с е х п о л ь з о в а т е л е й п р о г р а м м ы К а р д и с н а д а н н о м р а б о
ч е м м е с т е . И с п о л ь з о в а н и е с п и с к а т е р м и н о в д е т а л ь н о о п и с а н о н а с т р . 5 3 .
С п и с о к т е р м и н о в п о с т р о е н п о п р и н ц и п у " д е р е в а " : т .е . к а ж д ы й и з т е р м и н о в м о ж е т с о д е р ж а т ь
н и о д н о г о , о д и н и л и н е с к о л ь к о п о д ч и н е н н ы х т е р м и н о в , ч т о п о з в о л я е т л о г и ч е с к и г р у п п и р о в а т ь
с х о д н ы е з а к л ю ч е н и я и л и ч а с т и ф р а з д л я у д о б с т в а п о и с к а . В с о ч е т а н и и с р е а л и з о в а н н ы м и в п р о
г р а м м е К а р д и с с р е д с т в а м и б ы с т р о г о п о и с к а и в в о д а т е р м и н о в в з а к л ю ч е н и е э т о у с к о р я е т р а б о т у п о
р е д а к т и р о в а н и ю з а к л ю ч е н и я .
Д л я р е д а к т и р о в а н и я с п и с к а т е р м и н о в п р е д н а з н а ч е н а с п е ц и а л ь н а я д и а л о г о в а я п а н е л ь , п р е д
с т а в л е н н а я н а р и с . 5 0 . Э к р а н н ы е к н о п к и Д о б а в и т ь , В с т а в и т ь , Р е д а к т и р о в а т ь и У д а л и т ь , с л у ж а т ,
с о о т в е с т в е н н о , д л я :
• д о б а в л е н и я н о в о й с т р о к и н а т о т ж е у р о в е н ь , ч т о и в ы д е л е н н ы й т е р м и н ;
• д о б а в л е н и е п о д ч и н е н н о й в ы д е л е н н о м у т е р м и н у с т р о к и ;
• р е д а к т и р о в а н и я в ы д е л е н н о г о т е р м и н а ;
• у д а л е н и я в ы д е л е н н о й с т р о к и и в с е х п о д ч и н е н н ы х е й с т р о к .
Р а с п о л о ж е н н ы е н и ж е э к р а н н ы е к н о п к и С о х р а н и т ь и О т м е н а п о з в о л я ю т с о о т в е с т в е н н о с о
х р а н и т ь с д е л а н н ы е и з м е н е н и я и л и в ы й т и и з д и а л о г о в о й п а н е л и р е д а к т и р о в а н и я с п и с к а т е р м и н о в
б е з с о х р а н е н и я в н е с е н н ы х с м о м е н т а п о с л е д н е г о с о х р а н е н и я и з м е н е н и й .
Р е д а к т и р о в а н и е с п и с к а т е р м и н о в м о ж е т б ы т ь о с у щ е с т в л е н о к а к и з р е д а к т о р а ш а б л о н а з а к л ю
ч е н и й , т а к и в о в р е м я р е д а к т и р о в а н и я з а к л ю ч е н и я .
69
--- стр. 66 ---
Программное обеспечение КАРДИС
У С Т А Н О В К А П Р О Г Р А М М Ы
П р о ц е с с у с т а н о в к и п р о г р а м м ы с к л а д ы в а е т с я и з н е с к о л ь к и х п о с л е д о в а т е л ь н ы х э т а п о в . Е с л и
э л е к т р о к а р д и о а н а л и з а т о р п р и о б р е т е н в п о л н о м к о м п л е к т е , т о , с к о р е е в с е г о , п р о ф а м м н о е о б е с п е
ч е н и е у ж е у с т а н о в л е н о н а к о м п ь ю т е р е и в с е р а б о т ы п о у с т а н о в к е п р о г р а м м ы с в е д у т с я к е е н а с т р о й
к е в с о о т в е т с т в и и с о с о б е н н о с т я м и в а ш е г о р а б о ч е г о м е с т а . К р о м е э т о г о , в о з м о ж н о , в а м п о т р е б у е т
с я с м о н т и р о в а т ь к о м п л е к с , т .е . п р а в и л ь н о с о е д и н и т ь о т д е л ь н ы е ч а с т и к о м п ь ю т е р а и в ы н о с н о й
б л о к э л е к т р о к а р д и о а н а л и з а т о р а и л и к а р д и о г р а ф а .
Е с л и п р о г р а м м н о е о б е с п е ч е н и е п о с т а в л я е т с я о т д е л ь н о и л и э л е к т р о к а р д и о а н а л и з а т о р с о б и р а
е т с я и з о т д е л ь н ы х ч а с т е й , т о п р о ц е с с ы м о н т а ж а к о м п л е к с а и у с т а н о в к и п р о г р а м м ы К а р д и с д е т а л ь
н о о п и с а н ы н и ж е . П о с л е у с т а н о в к и п р о г р а м м ы н а с т р о й т е е е в с о о т в е т с т в и и с т р е б о в а н и я м и в а ш е
г о р а б о ч е г о м е с т а .
Установку и настройку программы стоит поручить опытному пользователю персональных ком
пьютеров или поставщику программы. Бережно относитесь к носителю(ям) с программным обес
печением. Внимательно ознакомьтесь с приведенными ниже рекомендациями.
ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЬЮТЕРУ
Д л я р а б о т ы п р о г р а м м ы К а р д и с т р е б у е т с я , ч т о б ы к о м п ь ю т е р о т в е ч а л с л е д у ю щ и м т р е б о в а н и я м " :
• А р х и т е к т у р а - I B M - с о в м е с т и м ы й п е р с о н а л ь н ы й к о м п ь ю т е р ;
• П р о ц е с с о р - н е х у ж е I n t e l C e l e r o n ( 4 3 3 M H z ) , I n t e l P e n t iu m I I ( 4 0 0 M H z ) , A M D A t h lo n
( 4 0 0 M H z )
• О б ъ е м О З У - н е м е н е е 1 2 8 М Б (д л я О С W in d o w s 9 8 д о п у с к а е т с я 3 2 М Б , д л я О С W in d o w s Х Р
2 5 6 М Б и б о л е е )
• В и д е о с и с т е м а , о б е с п е ч и в а ю ш а я у с т о й ч и в у ю р а б о т у с в и д е о р е ж и м о м 1 0 2 4 * 7 6 8 т о ч е к , н е
м е н е е 16 б и т н а т о ч к у ( р е ж и м H ig h c o lo r )
• С в о б о д н о е м е с т о н а ж е с т к о м д и с к е - н е м е н е е 1 6 М Б д л я у с т а н о в к и п р о г р а м м ы и н е м е
н е е 1 0 0 М Б д л я р а з м е щ е н и я б а з ы д а н н ы х п р о в е д е н н ы х и с с л е д о в а н и й
• М о н и т о р - д и а г о н а л ь н е м е н е е 15 д ю й м о в ^ ’
• П р и н т е р - л ю б о й л а з е р н ы й и л и с т р у й н ы й , п о д д е р ж и в а е м ы й О С
• П о р т ы п о д к л ю ч е н и я в н е ш н и х у с т р о й с т в - R S 2 3 2 ’' и U S B
• О п е р а ц и о н н а я с и с т е м а - M i c r o s o f t W in d o w s 9 8 , M ic r o s o f t W i n d o w s 2 0 0 0 и л и M ic r o s o f t
W in d o w s M E , M ic r o s o f t W in d o w s X P
Д л я о б е с п е ч е н и я б е с п е р е б о й н о й р а б о т ы к о м п ь ю т е р а в п р о ц е с с е п р о в е д е н и я и с с л е д о в а н и й в
с л у ч а е к р а т к о в р е м е н н ы х п е р е р ы в о в в п о д а ч е э л е к т р о п и т а н и я р е к о м е н д у е т с я и с п о л ь з о в а т ь и с т о ч
н и к б е с п е р е б о й н о г о п и т а н и я ( U P S ) . Р а с ч е т н а я м о щ н о с т ь U P S з а в и с и т о т х а р а к т е р и с т и к к о м п ь ю
т е р а и м о н и т о р а .
в таблице перечислены минимальные требования к компьютеру. Рекомендуется, чтобы компьютер был заведомо мощнее указанной
спецификации - это обеспечит более комфортную и производительную работу с программой.
Для комфортной работы с Э К Г рекомендуется размер монитора 17 дюймов. Возможна работа с мониторами меньших размеров, однако это
вызовет неудобства при оценке Э К Г
При заказе электрокардиоанализатора для установки на уже приобретенный компьютер необходимо сообщить о наличии свободных
портов USB и типоразмере разъема клавиатуры. Это необходимо для поставки кардиоанализатора с вариантом исполнения разъема питания,
соответствующим имеющемуся компьютеру
70
--- стр. 67 ---
УСТАНОВКА ПРОГРАММЫ
€
МОНТАЖ КО М ПЛЕКСА
М о н т а ж с в о д и т с я к п р а в и л ь н о м у с о е д и н е н и ю в с е х э л е м е н т о в к о м п л е к с а в с о о т в е т с т в и и с о д
н и м и з р и с у н к о в в з а в и с и м о с т и о т т и п а у с т р о й с т в а в в о д а Э К Г в к о м п ь ю т е р . К о м п л е к с м о н т и р у е т
с я в с л е д у ю щ е й п о с л е д о в а т е л ь н о с т и :
1. С б о р к а п е р с о н а л ь н о г о к о м п ь ю т е р а .
2 . З а п у с к и т е с т и р о в а н и е п е р с о н а л ь н о г о к о м п ь ю т е р а .
3 . П о д к л ю ч е н и е у с т р о й с т в а в в о д а Э К Г в к о м п ь ю т е р .
4 . У с т а н о в к а п р о г р а м м ы ( е с л и о н а н е у с т а н о в л е н а р а н е е ) .
5 . Н а с т р о й к а п р о г р а м м ы .
6 . Т е с т и р о в а н и е с и с т е м ы .
М о н т а ж п е р с о н а л ь н о г о к о м п ь ю т е р а с в о д и т с я к п р а в и л ь н о м у с о е д и н е н и ю в с е х е г о э л е м е н т о в
с о г л а с н о р и с . 5 1 . В и н т ы , ф и к с и р у ю щ и е р а з ъ е м ы о т с а м о п р о и з в о л ь н о г о о т с о е д и н е н и я , ж е л а т е л ь н о
з а в е р н у т ь . У с т а н а в л и в а й т е к о м п ь ю т е р н а у с т о й ч и в о м о с н о в а н и и и т а к , ч т о б ы н е б ы л и п е р е к р ы т ы
в е н т и л я ц и о н н ы е о т в е р с т и я в к о р п у с а х с и с т е м н о г о б л о к а и м о н и т о р а .
Р и с у н о к 5 1 . С х е м а м о н т а ж а п е р с о н а л ь н о г о к о м п ь ю т е р а
Примечание. Б л о к б е с п е р е б о й н о г о п и т а н и я з а к а з ы в а е т с я о т д е л ь н о . П р и н т е р п о д к л ю ч а е т с я к
с п е ц и а л ь н о м у в ы х о д у и с т о ч н и к а б е с п е р е б о й н о г о п и т а н и я .
71
--- стр. 83 ---
ХАРАКТЕРНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И МЕТОДЫ И Х УСТРАНЕНИЯ
ХАРАКТЕРНЫЕ НЕИСПРАВНОСТИ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ
в таблице ниже приводятся рекомендации по устранению наиболее часто встречающихся не
поладок в работе программы Кардис. Если вы не смогли устранить неполадку самостоятельно с ис
пользованием рекомендаций этого раздела, обратитесь за технической поддержкой к поставщику
программы или производителю оборудования. Если в правой графе таблицы приводятся несколь
ко возможных способов устранения неполадок, то все пункты надо выполнить последовательно до
ее устранения или обращения за технической поддержкой.
Таблица 25. Характерные неисправности и методы их устранения
П роявление н е и сп р ав но сти С по со б устранения
О кн о пр о гр а м м ы за н и м а е т н е о б ы ч но е п о л о ж е
ни е по сл е з а п у с ка или и с по л ь зую тся н е п р и
вычные цвета д л я о то б р а ж е ни я Э К Г и д р у ги х
элем ентов
В о сста но ви те р а зм е р ы и п о л о ж е н и е о кн а , на стр о й те вы вод Э К Г на э к р а н (стр. 30), заверш ите
р аботу пр о гр а м м ы , вновь за пусти те ее.
С о о бщ е ни я об о ш и б ка х с в я зи с ка р д и о гр а ф о м
или ка р д и о а н а л и за то р о м отсутствую т, но Э К Г
не вид на или не вид ны д р у ги е эл е м е нты о то б
р аж ения (ка л и б р о в о ч н ы й м илл ивол ьт, м е тки
о тведений и т.п.)
П роверьте, что д ля Э К Г и д р у ги х э л е м е нто в о то б р а ж е ни я вы бран цвет, отличны й от цвета ф о
на. С м . стр. 30.
Н а э кр а н е нет и зо б р а ж е н и я Э К Г и л и д р у ги х
элем ентов.
У бедитесь, что в на с тр о й ка х пр о гр а м м ы д ля ф о н а и д р у ги х э л е м е нто в отображ ения заданы
р а зл и чн ы е цвета, е сл и о ни о д и на ко в ы , то устан о ви те уд о бн ы е д ля о ператора. С м . стр. 30.
П ротоколы пр о ве д е нны х и с с л е д о в а н и й с о х р а
няю тся с не п ра в и л ьн ы м и д а то й и/и л и вр е м е -
не м провед ения и ссл е до ва н и я.
______________
О тко р р е кти р у й те с и сте м н ую н а с тр о й ку даты и в р е м е н и на ко м пь ю те р е средствам и ОС
W in d o w s
Э К Г р е ги стр и р уе тся с по м е ха м и , а в с т р о к е с о
стояния пр о гр а м м ы вы вед ено с о о б щ е н и е “О б
рыв э л е ктр од а (ов )”
П роверьте на л о ж е н и е у ка за н н ы х в со о б щ е н и и э л е ктр о д о в и по д кл ю че н и е к ним соответст
ву ю щ и х провод ов, а та кж е ка ч е ство п о д го то вки кож и .
В сл учае, е сл и пе р е ч и сл е нн ы е вы ш е д е й ств и я не п р и в ел и к ул уч ш е н и ю кач ества р е ги стр а
ц ии Э К Г о б ратитесь з а р е м о нто м э л е ктр о ка р д и о а н а л и за то р а или эл е ктр ока р д и о гр а ф а .
П ринтер не печатает I У бедитесь, что при н те р в кл ю ч ен , в не м д о ста точ но б у м а ги и ра схо дн ы х м атериалов. Д о б а в ь
те б у м а гу или за м е ни те кар тр и д ж .
I П р ове рь те со сто я ни е кабеля, со е д и н я ю щ е го си сте м н ы й б л о к ко м пь ю те р а и принтер. При
в о зм о ж н о с ти за м е ни те каб е л ь з а ве д о м о и спр а вн ы м .
I П р ове рь те ср е д ств а м и д и а гн о с ти ки О С W in d o w s р а б о то спо со б н ость при н те р а (распечатав
пр о б н у ю с тр а н и ц у печати или л ю б о й д о ку м е н т из д р у го й п р о гр а м м ы ). Если результат те с
ти р ов ан и я отрицательны й, то пр а ви л ьн о на стр о й те или о трем онтируй те принтер.
I У бедитесь, что н а стр о й ки печати пр о то ко л а и ссл е д о ва н и я (см . стр. 32) сделаны правильно,
ж ел ател ьно установить в н и х зн а ч е н и я "по у м ол ч а ни ю ".
______________________________
Э К Г не р е гистрируется, в с тр о ке со сто я ни я
пр о гр а м м ы вы ведено с о о б щ е н и е “Н ет св я зи с
вы носны м б л о ко м ” или “ Н е п о с ту п а ю т д а нны е
от ка р д и о гр а ф а "
• П р ове рьте с о сто я ни е каб еля, со е д и н я ю щ е го вы но сн о й б л о к эл е ктр ока р д и о а на л и за то р а и
си сте м н ы й б л о к ком пь ю те р а, а та кж е по д с о е д и н е н и е в се х разъ ем ов.
• У бед итесь в том , что в на с тр о й ка х сц е н а р и я и ссл е д о в а н и я у к а з а н правильны й д р айв ер ва
ш е го устро й ства р е ги стр а ц и и Э КГ, пр и не со о тве тстви и - у ка ж и те правильны й.
• У бедитесь, что ка р д и о гр а ф вкл ю ч ен
• Е сли эти м еры не пр и вел и к у стр а н е н и ю о ш и б ки , о бр а ти те сь за р е м о нто м э л е ктр ока р д и о а -
на л и за то р а .
Э К Г не р е ги стр и р уе тся, в с т р о к е со сто я ни я
п р о гр а м м ы вы ведено с о о б щ е н и е “С о е д и н е н и е
с ка р д и о гр а ф о м о ткл ю ч е н о ”
I П ров ерьте со сто я ни е кабеля, со е д и н я ю щ е го э л е кт р о ка р д и о гр а ф и систем ны й б ло к к о м
пью тера, а та кж е по д с о е д и н е н и е разъ ем ов.
i У б ед итесь в том , что и спо л ь зо ва н каб е л ь и з к о м п л е кт а п о ста в ки эл е ктр о ка д и о гр а ф а .
i У б ед итесь в том , что в н а с тр о й ка х сц е н а р и я и ссл е д о ва н и я у к а з а н правильны й д р айв ер эл е
к тр о ка р д и о гр а ф а , при не со о тве тстви и - у ка ж и т е правильны й.
i Е сли эти м еры не пр и в ел и к устр а н е н и ю о ш и б ки , о бр а ти те сь за ре м о нто м э л е ктр о ка р д и о
гр а ф а .
Э К Г не р е ги стр и р уе тся, в с т р о к е со сто я ни я
пр о гр а м м ы вы ведено с о о б щ е н и е “ К о м м у н и к а
ц и о н н ы й п о р т за н я т и л и н е и с п р а в е н ” и л и
“О ш и б ка с и н х р о н и за ц и и "
I П роверьте, не за пущ е н ы л и пр о гр а м м ы , кото р ы е и с по л ь зую т ко м м у н и ка ц и о н н ы е порты
ко м п ь ю те р а д л я своей работы (ч а щ е в с е го это - р а зл и чн ы е п р о гр а м м ы д л я управл ения м о
д е м а м и ). Е сли о ни за пущ е н ы , то за в е р ш и те их работу.
i П роверьте, что в на с тр о й ка х сц ен а р и я и с сл е д о в а н и я у к а з а н и м ен но тот ко м м ун и ка ц и о нн ы й
порт, к ко то р о м у п о д кл ю ч е н э л е кт р о ка р д и о гр а ф или эл е ктр о ка р д и о а н а п и за то р .
I П ров ерьте и спр а вн о сть к о м м у н и ка ц и о н н о го по р та и пр а ви л ьн ость е го на стр о й ки средства
м и ко н ф и гу р и р о в а н и я О С W in d o w s. П р осте й ш а я п р о в е р ка м о ж е т состоять в по д кл ю че ни и к
н е м у за в е д о м о и спр а вн о го у стро й ства (м о д ем а , м ы ш и и т д .) д ля о ц е н ки е го р а бо то спо со б
ности. Е сли устро й ство ф у н кц и о н и р у е т п р а ви л ьн о, то с к о р е е все го , требуется рем онт э л е к
т р о ка р д и о а н а л и за то р а или э л е кт р о ка р д и о гр а ф а . Е сли о ш и б ки во зн и ка ю т и с п о д кл ю ч е н
ны м устро й ство м , то, с ко р е е все го , требуется р е м о н т ком пью те р а.
87
--- стр. 84 ---
Программное обеспечение КАРДИС
ТЕХНИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ КОМПЛЕКСА
Отдел медицинской техники компании “Альтоника” готов оказать техническую поддержку
пользователям всего спектра выпускаемого медицинского оборудования по телефону или элек
тронной почте. Техническая поддержка осуществляется вне зависимости от способа приобретения
оборудования и программного обеспечения.
По телефону (095) 787 1117 (по рабочим дням с 10:00 до 18:00 московского времени, в другое
время по этому телефону можно оставить информацию для сотрудников медицинского отдела)
или по электронной почте med@altonika.ru можно задать вопрос и получить ответы квалифициро
ванных специалистов отдела медицинской техники.
Для получения максимально быстрого ответа на ваши вопросы и наиболее точных рекоменда
ций по устранению возникших проблем, обращаясь за технической поддержкой в компанию “Аль
тоника”, кроме достаточно подробного описания самой неполадки, будьте готовы дать информа
цию о компьютере и программе:
• Технические характеристики компьютера, на котором установлена программа: тип и так
товая частота процессора, объем оперативной памяти, объем жесткого диска (винчесте
ра), типы и характеристики видеоадатера (видеокарты) и монитора компьютера, тип и
порт подключения указательного устройства (мыши), если установлен принтер, то - мо
дель и способ подключения принтера.
• Номер версии операционной системы и параметры ее настройки: виртуальная память,
оптимизации доступа к дискам, какие драйверы используются - поставляемые с ОС
Windows или с оборудованием.
• Если компьютер работает в составе локальной вычислительной сети, то характеристики
сети.
• Какое еще оборудование и программы используются на компьютере.
• Кем и когда установлена программа Кардис, как она работала сразу после установки.
• Текущие настройки программы Кардис.
• Детальное описание проявлений неполадки: что предшествует ее появлению, всегда ли
она возникает в одних и тех же условиях, какое сообщение при этом выводит программа
и т.д.
• Что (установка дополнительных программ, оборудования, сбой электропитания и т.п.)
предшествовало первому проявлению неполадки.
Желательно, чтобы обращение за технической поддержкой осуществлял пользователь, хорошо
знакомый с компьютерной техникой вообще и программой Кардис в частности, а во время обра
щения он имел бы доступ к компьютеру, на котором установлена программа.
При обращении по электронной почте необходимо подробно ответить на все перечисленные
выше вопросы. Ответ по электронной почте будет выслан вам в течение следующего рабочего дня.
Если у вас имеется возможность пользоваться ресурсами всемирной компьютерной сети ин-
теренет, то информацию о последних разработках компании Альтоника в области медицинской
техники вы можете узнать из страниц отдела медицинской техники по адресу www.altonika.ru. Здесь
же опубликованы различные материалы о компании, регулярно публикуются данные об обновле
нии программного обеспечения и другие полезные сведения.
88
--- стр. 85 ---
Приложение 1
Приложение 1 . Утилиты для работы с картотеками исследований
с программой Кардис поставляются несколько служебных программ (часто используют тер
мин утилит) для работы с картотекой исследований. Они позволяют создавать новые картотеки
(программа NewBase.exe, описана на стр. 78-81), добавлять, редактировать и удалять информацию
о пользователях программы (проф ам м а AddUsers.exe, описана на стр.81), и проводить другие опе
рации по обслуживанию картотеки. Эти утилиты доступны из главного меню ОС Windows (Пуск ►
Программы ► Альтоника ► Картотека).
Ниже описываются утилиты RcvrBase.exe и Cnvt01dB.exe, которые устанавливаются в папку
Shared в каталоге установки программы Кардис (полный путь обычно выглядит так: C:\Program
Files\Altonika\M edSoft\Shared). Первая позволяет восстановить соответствие между протоколами
исследований и информацией в служебных файлах картотеки исследований (см. стр. 75, где опи
сана структура картотеки) или изменить набор индексируемых полей, указанных в служебных фай
лах. Утилита Cnvt01dB.exe предназначена для импорта протоколов электрокардиографических ис
следований, выполненных программами для работы с кардиоанализаторами и кардиографами Ге-
олинк-Электроникс, в новую картотеку исследований.
Для модификации таблиц уже существующей картотеки исследований служит программа
RcrvBase.exe. Программа позволяет изменить набор полей в таблицах исследований, пациентов и
пользователей, которые располагаются в картотеке проведенных исследований. Эта же таблица
позволяет восстановить соответствие между всем набором файлов протоколов исследований, со
храненных в картотеке, и индексными таблицами картотеки.
После авторизации (см.рис. 8 на стр. 15), во время которой надо выбрать картотеку для моди
фикации, на экран будет выведено основное окно программы RcrvBase (рис. 69).
Ил I ройка колонок в таблицах
Т а б л и ц а п а ц и е к г о в Т а б л и ц а и с с л о д о в а
Н а з б д н и е
р| Ф а м и л и я
0Имя
0 О т ч е с т в о
0 П о я
Д а т а р о ж д е н и я
0 Н о м е р И Б
0 Н о м е р А К
□ Л е ч а щ и й в р а ч
□ Г о р о д
□ Р а й о н
Q У л и ц а
□ Н о м е р д о м а
□ К о р п у с д о м а
О Н о м е р к в а р т и р ы
Пи^екс
о X
I И д е н т и ф и к а т о р
L A S T .N A M E
F I R S T .N A M E
M I D .N A M E
S E X
B I R T H D A Y
C A S E .N U M B E R
A M B .C A R D
P H Y S m O N
C I T Y
D I S T R I C T
S T R E E T
N U M B E R .H O M E
B U I L D I N G
N U M B E R .F L A T
P O S T C O D E
Н а з в а н и е
T а б л и ц а п о л ь з о в а т е л е й
0 Д а т а и с с л е д о в а .
0 П р о д о л ж и т е л ь н о
0 В и д и с с л е д о в а н и
0 Н о м е р и с с л е д о в
0Врач С Ф Л
0 С е с т р а С Ф Д
П В р а ч з а к л ю ч е н и я
□ Д а т а в в о д а з а к л ..
□ У ч р е ж д е н и е
Q О т д е л е н и е
Q П о д р а з д е л е н и е
О К а б * # 1 е т
ОДата п е ч а т и п р о ...
□ С и с т е м а о т в е д е н ...
П У с т р о й с т в о с ъ е м а
0 П □ X
f И д е н т и ф и к а т о р
T S T _ D A T E
T S T .D E W Y
T S T .T Y P E
T S T .N U M B E R
T S T _ P H Y S I T I A N
T S T .S IS T E R
T S T _ D O C T O R _ C O ...
T S T _ C O N C L U S I O N
T S T .E S T A B L I S H M ...
T S T _ O E P A R T A M E . . .
T S T .S U B D I V I S I O N
T S T _ O F F I C E
T S T .P R IN T .D A T E
T S T .S Y S T E M L E A D
T S T C A R D I O D E V I C E
Н а з в а н и е
1 7 1 Ф а м и л и я
ИИмя
0 О т ч е с т в о
El Л о г и н
PI А т р и б 1 { т ы
PI К а т е г о р и я
□ П о л
□ Д е н ь р о ж д е н и я
□ Д а т а с о ш а н и я
□ А д р е с
□ Э л е к т р о н н а я п о ч т а
□ Н о м е р п е С и ж е р а
□ Т е л е Ф о н ы
□ К а б и н е т
П У ч р е ж д е н и е
I И д е н т и < р и к < г г о р I ■
U S R _ L A S T _ N A M E
U S R .F IR S T .N A M E
U S R .M I D .N A M E
U S R _ L O G I N
U S R J L A G D O C T D R
U S R .C A T E G O R Y
U S R .S E X
U S R _ B I R T H D A Y
U S R .C R E A T E T I M E
U S R .A D D R E S S
U S R .E M A I L
U S R .P A G E R
U S R .P H G N E S
U S R .O F F I C E
U S R E S T A B L I S H M ...
0 П о X С п р а в к а 1 1
Рис. 69. Основное окно программы RcrvBase
Основное окно программы представлено тремя списками полей таблиц картотеки: исследова
ний, пациентов и пользователей программы. Перед названиями полей в списках может стоять по-
метка-галочка, свидетельствующая, что данное поле в настоящий момент используется в картоте
ке исследований. Поля, перед которыми стоят незаполненные квадратики, в настоящий момент не
используются в картотеке.
Для изменения состояния пометки достаточно щелкнуть мыщью по ней. Чтобы установить все
пометки, нужно щелкнуть по кнопке 0 , расположенной под соответствующим списком. Распо
ложенная рядом кнопка □ снимает все пометки, которые возможно снять (некоторые поля обя
зательнодолжны быть в таблицах).
Кнопка Q под списком позволит создать поле, не предусмотренное в таблице разработчиками
профаммы. При нажатии на неё будет выведено диалоговое окно (рис. 57 на стр. 79), которое поз
волит ввести название и идентификатор вновь создаваемого поля. Детально этот процесс описан на
стр. 79. Расположенная рядом кнопка X позволяет удалить поле, созданное пользователем.
89
--- стр. 93 ---
С п и с о к р и с у н к о в
Рисунок 1. Запуск программы из меню П у с к ......................................................................................................................... 7
Рисунок 2. Запуск программы при помощ и ярлыка ........................................................................................................... 8
Рисунок 3. Главное меню проф аммы ....................................................................................................................................... 9
Рисунок 4. Пример контекстн о го меню .................................................................................................................................10
Рисунок 5. П ример инструментальной панели....................................................................................................................... 1 1
Рисунок 6. П ример диалоговой п а н е л и .................................................................................................................................... 1 1
Р исунок?. П ример табличного поля в в о д а ............................................................................................................................ 13
Р исунок 8. Диалоговая панель "Вход в систему" проф аммы К а р д и с ............................................................................15
Р исунок 9. Расположение электродов при регистрации 12 общ еприняты х отведений
.........................................17
Рисунок 10. Расположение электродов при регистрации Э К Г в системе отведений Ф р а н к а ............................19
Рисунок 11. Расположение электродов при регисф ации Э К Г в системе отведений
по М а к -Ф и и Парунгао ........................................................................................................................................20
Рисунок 12. Расположение элекф одов при регисф ации Э К Г в системе
ортогональны х биполярны х отведений ......................................................................................................... 22
Рисунок 13. Расположение электродов при регисф ации отведений по Н е б у .......................................................... 23
Рисунок 14. Диалоговая панель выбора пациента ..............................................................................................................25
Рисунок 15. Диалоговая панель выбора сценария исследования
................................................................................. 26
Рисунок 16. Элементы управления отображением Э К Г ..................................................................................................28
Рисунок 17. К н о п ки вклю чения - вы клю чения 12 общ епринятых отведений Э К Г .............................................. 29
Рисунок 18. Диалоговая панель настройки ф уп п отведений Э К Г ............................................................................... 29
Рисунок 19. Диалоговая панель настройки внешнего вида областей вывода Э К Г
................................................30
Рисунок 20. Редактор с е т к и ........................................................................................................................................................... 31
Рисунок 21. Команды выхода в режимы печати в программе К а р д и с ........................................................................ 32
Рисунок 22. Диалоговая панель настройки базового протокола Э К Г ........................................................................ 33
Рисунок 23. Диалоговая панель "настройка печати" .........................................................................................................34
Рисунок 24. Инструментальная панель режима предварительного просмотра
протокола перед п е ч а т ь ю ..................................................................................................................................... 36
Рисунок 25. С п и со к пациентов и исследований.................................................................................................................. 37
Рисунок 26. Форма инф ормации о пациенте ....................................................................................................................... 38
Рисунок 27. С п исо к откры ты х о к о н .......................................................................................................................................... 39
Рисунок 28. Форма инф ормации об исследовании ........................................................................................................... 40
Рисунок 29. Ф орма ввода и редактирования регистрационных данных п а ц и е н т а .................................................41
Рисунок 30. Диалоговая панель поика пациентов и исследований .............................................................................42
Рисунок 31. С п исо к последних исследований .....................................................................................................................43
Рисунок 32. Ф орма настройки списка последних исследований ................................................................................. 44
Рисунок 33. Схема автоматического анализа Э К Г ..............................................................................................................45
Рисунок 34. Схема пометки характерных точек представительного ка р д и о ко м п л е кс а .......................................46
Рисунок 35. Схема проведения измерений на интервале P-Q Э К Г .............................................................................47
Рисунок 36. Схема проведения измерений на комплексе Q R S ...................................................................................... 47
Рисунок 37. Процесс ручной разметки кард и оком п л е ксо в............................................................................................. 49
Рисунок 38. Таблица результатов амплитудно-временных измерений П К К ............................................................ 50
Рисунок 39. Сводная таблица измерений .............................................................................................................................. 50
Рисунок 40. Режим сравнения Э К Г ...........................................................................................................................................51
Рисунок 41. Редактор з а к л ю ч е н и й .............................................................................................................................................52
Рисунок 42. И нсф ументадьная панель редактора заклю чений .................................................................................... 52
Рисунок 43. Представление ВСР ...............................................................................................................................................59
Рисунок 44. Представление В К Г ...............................................................................................................................................62
Рисунок 45. Представление результатов расчета аэробной выносливости ...............................................................63
Рисунок 46. Готовый отчет ...........................................................................................................................................................64
Рисунок 47. Д иалог сохранения файла отчета .....................................................................................................................65
Рисунок 48. Диаф амма, построенная на основе данных о тч е та ....................................................................................66
Рисунок 49. Диалоговая панель редактирования сценария исследования Э К Г в покое .....................................67
Рисунок 50. Редактор шаблона заключения ..........................................................................................................................68
Рисунок 51. Схема монтажа персонального компьютера ................................................................................................ 71
Рисунок 52. Схема подклю чения электрокардиоанализатора к компьютеру ..........................................................72
Рисунок 53. Схема подклю чения электрокардиографа к ко м п ь ю те р у ........................................................................ 73
Рисунок 54. Взаимосвязь между программой Кардис, временным хранилищем
и картотекой протоколов проведенных исследований.............................................................................74
Список рисунков
97
--- стр. 94 ---
Программное обеспечение КАРДИС
Рисунок 55. Стартовый диалог программы создания новой к а р т о т е к и ......................................................................78
Рисунок 56. Создание картотеки: таблица п а ц и е н т о в ...................................................................................................... 79
Рисунок 57. Создание дополнительных полей .................................................................................................................... 79
Рисунок 58. Создание картотеки: таблица исследований ............................................................................................... 80
Рисунок 59. Создание картотеки: таблица пользователей............................................................................................... 80
Рисунок 60. Создание картотеки: задание списка пользователей..................................................................................81
Рисунок 61. Добавление (редактирование) информации о пользователе программы ..........................................81
Рисунок 62. Диалоговая панель настроек проф аммы. Закладка "Общие" ............................................................82
Рисунок 63. Диалоговая панель настроек программы. Закладка "Название у ч р е ж д е н и я "
................................83
Рисунок 64. Диалоговая панель настроек профаммы. Закладка "Форма пациента" ......................................... 83
Рисунок 65. Диалоговая панель настроек профаммы. Закладка "Доступ к картотеке" ....................................84
Рисунок 66. Диалоговая панель настроек программы. Закладка "С пи сок пациентов" ....................................85
Рисунок 67. Диалоговая панель настроек программы. Закладка "Проведение и ссл е д о ва н ия " ......................85
Рисунок 68. Диалоговая панель настроек программы. Закладка "Рабочая обл асть"............................................86
Рисунок 69. Основное окн о программы RcrvBase ............................................................................................................. 89
Рисунок 70. Главная диалоговая панель программы конвертации к а р т о т е к и ..........................................................90
Рисунок 71. Запуск программы из меню П уск и при помощ и я р л ы к а ........................................................................ 92
Рисунок 72. Сообщение, выводимое проф аммой Работа с кардиографом,
при отсутствии связи с электрокардиографом ...........................................................................................93
Рисунок 73. Вид программы Работа с кардиографом, ...................................................................................................... 95
С п и с о к т аблиц
Таблица 1. Назначение кн о п о к в заголовке о к н а ..................................................................................................................7
Таблица 2. Использование клавиатуры для работы с м е н ю ............................................................................................... 9
Таблица 3, Соответствие английских и русских сообщений операционной системы ..........................................14
Таблица 4. Расположение электродов на конечностях при регистрации
12 общ епринятых отведениях.................................................................................................................................18
Таблица 5. Расположение электродов на ф удной клетке при регистрации
12 общ епринятых отведениях.................................................................................................................................18
Таблица 6. Расположение электродов при регистрации Э К Г по Ф ранку ..................................................................19
Таблица 7. Расположение электродов при регистрации Э К Г по М а к-Ф и и Парунгао ........................................21
Таблица 8. Расположение электродов при регистрации Э К Г в биполярных
ортогональных отведениях ...................................................................................................................................21
Таблица 9. Расположение электродов при регистрации Э К Г по Н е б у ........................................................................ 22
Таблица 10. Обозначения и названия результатов измерений на ЭКГ,
используемые в профамме К а р д и с ..................................................................................................................47
Таблица 11. Переменные для вывода даты, времени и числа страниц печатных д о ку м е н т о в ...........................54
Таблица 12. Переменные для вывода информации о программах и компьютере,
где они установлены .............................................................................................................................................. 55
Таблица 13. Переменные для вывода информации о параметрах печати Э К Г и д и а гр а м м ................................55
Таблица 14. Переменные для формирования номера исследования ...........................................................................55
Таблица 15. Переменные для вывода информации об исследовании ........................................................................ 56
Таблица 16. Переменные для вставки информации о п а ц и е н те ....................................................................................57
Таблица 17. Переменные для вывода информации о медицинском персонале .....................................................58
Таблица 18. Переменные для вывода результатов измерений
интерально по всем отведниям Э К Г ................................................................................................................58
Таблица 19. Парамтры ВСР, выводимые с р и тм о ф а м м о й ............................................................................................... 60
Таблица 20. Парамтры ВСР, выводимые с гистограммой ............................................................................................... 60
Таблица 21. Параметры автокорреляционного анализа ВСР .........................................................................................61
Таблица 22. Параметры спектрального анализа В С Р .........................................................................................................61
Таблица 23. Стандартные отчеты, формируемые программой Кардис ......................................................................66
Таблица 24. Ориентировочные объемы данных в протоколах исследований
различных видов .....................................................................................................................................................75
Таблица 25. Характерные неисправности и методы их устранения .............................................................................87
98
--- стр. 95 ---
Предметный указатель
Предметный указатель
Ф
анализ ЭКГ
автоматический,45
1-й этап, 45
2-й этап, 46
3-й этап, 46
4-й этап, 48
ограничения, 48
дополнительные методы, 59
аэробная выносливость, 63
ВКГ, 62
ВСР, 59
измерение амплитуд, 46
измерение продолжительности, 50
корректировка результатов, 53
литература, 52
поиск QRS, 45
вариабельность сердечного ритма, 59
векторкардиограмма, 62
ВКГ. см. векторкардиограмма
ВСР. см. вариабельность сердечного ритма
главное меню, 8
диалоговая панель, 1 1
закладки, 14
к н о п к и ,12
мастер, 14
переключатели, 12
полоса прокрутки, 13
поля, 12
с п и с о к ,14
счетчик, 13
табличное поле ввода, 13
ф л аж к и ,12
контекстное меню, 10
курсор (ввода текста), 12
курсор мыши, 8, 12
логин, 15
мастера, 14
о к н о ,6
отведения
12 общепринятых, 17
высокие грудные, 17
ортогональные биполярные, 21
ортогональные по М ак-Фи и Парунгао, 20
ортогональные по Франку, 18
по Небу, 22
правые грудные, 17
отчет, 64
панели диалоговые, см. диалоговая панель
пароль, администратора, 81
пациент
регистрационные данные, 46
переменные, 53
в шаблонах, 69
представительный кардиокомплекс, см. анализ
ЭКГ: автоматический: 1-й этап
регистрация ЭКГ
выбор сценария, 26
завершение регистрации, 27
н ачало,24
режим работы, 15
многопользовательский, 15
о сн о в н о й ,15
проведения исследования, 15
система отведений, см. отведения
список исследований, 38
список открытых окон, 39
список пациентов, 37
список терминов, 52
настройка, 69
сценарий исследования, 67
установка программы, 70
шаблон заключения, 68
ЭКГ
анализ, анализ ЭКГ
включение отведений, 28
выключение отведений, 28
группы отведений, 28
измерения
автоматические, 49
вручную, 33
масштаб, 27, 38
н ад п и си ,34
отведения, см. отведения
печать, 32
настройка, 33
предварительный просмотр, 40
разметка кардиокомплексов, 33
редактор сетки, 31
сетка, 31, 35
скорость, 32
сравн ен и е,54
управление отображением, 27
фильтрация, 27
фон, 34
электронная справочная система, 14
99