Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60 в вариантах исполнения С60/С60 Pro ("Про")/C60 Exp ("Эксп") по ТУ 26.60.12-001-01973070-2017 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 ---
Система ультразвуковая
доплеровская
МиндрейКонсонаСбО в вариантах
исполнений С60/С60
Рго(«Про»)/С60 Ехр(«Эксп»)
Руководство по эксплуатации
(Стандартные процедуры)
Часть 1
Обозначение
1. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60 вариант исполнений
С60 - ЯФАМ. 01973070 -01 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры», Часть 2 «Специальные процедуры»)
2. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60, вариант
исполнений С60 Pro («Про») - ЯФАМ. 01973070 -02 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры», Часть 2 «Специальные процедуры»)
3. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60, вариант
исполнений С60 Ехр («Эксп») - ЯФАМ. 01973070 -03 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры». Часть 2 «Специальные процедуры»)
--- стр. 2 ---
Содержание
Содержание.................................................................................................................................I
Заявление о правах на интеллектуальную собственность...................................................IV
Ответственность изготовителя.............................................................................................IV
Гарантия..............................................................................................................................V
Освобождение от обязательств........................................................................................V
Отдел по работе с клиентами..........................................................................................VI
Важная информация..........................................................................................................VII
О данном руководстве........................................................................................................VII
Принятая система обозначений.........................................................................................VIII
Руководства оператора......................................................................................................VIII
Руководства на бумажном носителе..................................................................................VIII
Программные интерфейсы в данном руководстве.............................................................VIII
Условные обозначения.........................................................................................................1^
Отличия систем:.....................................................................................................................
1 Правила техники безопасности..................................................................................1 -1
1.1 Классификация по безопасности..............................................................................'I-'I
1.2 Значение сигнальных слов........................................................................................'1"2
1.3 Значение символов безопасности.............................................................................'1-2
1.4 Правила техники безопасности..................................................................................'1-3
1.5 Предупреждение об использовании латекса...........................................................I-'I2
1.6 Предупреждающие этикетки...................................................................................'I -'13
2 Обзор системы...............................................................................................................2-1
2.1 Назначение...............................................................................................................2-1
2.2 Противопоказания....................................................................................................2-1
2.3 Код изделия и модели...............................................................................................2-1
2.4 Характеристики изделия...........................................................................................2-2
2.5 Конфигурация системы...........................................................................................2-11
2.6 Краткое описание каждого устройства....................................................................2-23
2.7 Панель ввода/вывода..............................................................................................2-26
2.8 Панель электропитания..........................................................................................2-27
2.9 Панель физиологических параметров.....................................................................2-28
2.10 Панель управления.................................................................................................2-29
2.11 Условные обозначения............................................................................................2-34
3 Подготовка системы....................................................................................................3-35
3.1 Перемещение/размещение системы.......................................................................3-35
3.2 Подсоединение шнура питания и защитного заземления........................................3-36
3.3 Регулировка монитора.............................................................................................3-41
3.4 Регулировка положения панели управления...........................................................3-43
3.5 Подключение датчика..............................................................................................3-43
3.6 Подключение периферийных устройств..................................................................3-45
3.7 Установка принтера.................................................................................................3-46
3.8 Основной экран и работа с ним...............................................................................3-51
4 Подготовка к исследованию.......................................................................................4-1
4.1 Сведения о пациенте................................................................................................4-1
4.2 Выбор режима исследования и датчика....................................................................4-9
4.3 Выбор режима формирования изображения...........................................................4-10
--- стр. 3 ---
4.4 Активирование и продолжение исследования.........................................................4.-IO
4.5 Приостановка и завершение исследования.............................................................4.'|-|
5 Оптимизация изображения......................................................................................... 5.-]
5.1 Режим формирования изображения..........................................................................5.I
5.2 Оптимизация изображения в В-режиме.....................................................................5-4
5.3 Оптимизация изображения в М-режиме..................................................................5-12
5.4 Оптимизация изображения в цветовом режиме......................................................5-15
5.5 Оптимизация изображения в энергетическом режиме.............................................5-21
5.6 Допплеровский режим PW/CW................................................................................5-23
5.7 Цветовой М-режим..................................................................................................5-31
5.8 Анатомический М-режим.........................................................................................5-32
5.9 TDI..............................................................................................................IZZ' 5-35
5.10 3D/4D........................................................................................................ZIZZ 5-4I
5.11 Режим просмотра iScape (панорамная визуализация в реальном времени)............5-67
5.12 Стресс-эхо..............................................................................................................5-71
6 Отображение и видеообзор........................................................................................6-1
6.1 Разделение экрана....................................................................................................6-1
6.2 Увеличение изображения..........................................................................................6-1
6.3 Стоп-кадр/отмена стоп-кадра изображения..............................................................6-2
6.4 Видеообзор...............................................................................................................6-4
6.5 Сравнение изображений...........................................................................................6-7
6.6 Сохранение видеозаписи..........................................................................................6-8
6.7 Предварительная установка.....................................................................................6-9
7 Физиологический сигнал............................................................................................. 7-1
7.1 ЭКГ...........................................................................................................................7_2
7.2 Описание параметров..............................................................................................7-4
8 Измерение........................................................................................................................8-1
8.1 Основные операции..................................................................................................8-1
8.2 Общие измерения.....................................................................................................8-2
8.3 Специальные измерения...........................................................................................8-3
8.4 Точность измерений..................................................................................................8-4
9 Комментарии и метки тела............................................................................................g.-l
9.1 Комментарии............................................................................................................9-1
9.2 Метка тела................................................................................................................ 9-6
10 Управление данными пациента................................................................................10-1
10.1 Управление сведениями о пациента.......................................................................10-1
10.2 Управление файлами изображений.........................................................................Ю-1
10.3 Управление отчетами............................................................................................10-10
10.4 iStation — управление данными пациента..............................................................10-12
10.5 iStorage..................................................................................................................10-16
10.6 Печать...................................................................................................................10-16
10.7 Резервное копирование файлов с помощью DVD-дисковода................................10-17
10.8 Управление задачами пациента............................................................................10-18
10.9 Администрирование...............................................................................................10-19
10.10 V-Access................................................................................................................10-21
11 DICOM/HL7......................................................................................................................11-1
11.1 Предварительная установка DICOM........................................................................11-2
11.2 Проверка возможности подключения.....................................................................11-10
--- стр. 4 ---
11.3 Службы DICOM.....................................................................................................11-10
11.4 Накопитель DICOM................................................................................................11-16
11.5 Структурированный отчет......................................................................................11-17
11.6 Управление задачей DICOM..................................................................................11-17
12 Настройки.......................................................................................................................12-1
12.1 Предварительные установки системы.....................................................................12-2
12.2 Предварительные установки режимов исследования............................................12-10
12.3 Предварительная установка измерений.................................................................12-11
12.4 Предварительные установки комментариев..........................................................12-11
12.5 Предварительная установка iWorks.......................................................................12-12
12.6 Предварительная установка функции стресс-эхо..................................................12-12
12.7 Предустановка DICOM/HL7....................................................................................12-12
12.8 Предварительная установка печати.......................................................................12-13
12.9 Предустановка сети...............................................................................................12-14
12.10 Обслуживание.......................................................................................................12-15
12.11 Сведения о системе..............................................................................................12-16
13 Датчики и биопсия.......................................................................................................13-1
13.1 Датчики...................................................................................................................IS-I
13.2 Руководство по проведению биопсии....................................................................13-11
13.3 Осевая линия........................................................................................................13-29
14 Запись на цифровой видеомагнитофон ...............................................................14-1
15 Выходная акустическая мощность.........................................................................15-1
15.1 Проблема биологических эффектов........................................................................15-1
15.2 Заявление о разумном применении.........................................................................15-1
15.3 Принцип ALARA(«KaK можно ниже в разумных пределах») ....................................................15-2
15.4 Сведения об индексах MI/TI....................................................................................15-2
15.5 Установка акустической мощности..........................................................................15-4
15.6 Управление акустической мощностью.....................................................................15-5
15.7 Выходная акустическая мощность...........................................................................15-5
15.8 Неопределенность измерения.................................................................................15-7
15.9 Литература по проблемам мощности акустического сигнала и безопасности...........15-7
16 Рекомендации по использованию и заявление изготовителя........................16-1
17 Техническое обслуживание системы ...................................................................17-1
17.1 Ежедневное техническое обслуживание..................................................................17-1
17.2 Устранение неполадок............................................................................................17-6
Приложение А
Приложение Б
Приложение В
Приложение Г
Приложение Д
Приложение Е
Приложение Ж
iScanHelper.........................................................................................А-1
Сканер штрихкодов .........................................................................В-1
Функция iWorks
(автоматический протокол рабочего процесса) .......................С-1
Беспроводная ЛВС ..........................................................................D-1
Аккумулятор.......................................................................................Е-1
Нагреватель геля..............................................................................F-1
Проверка электробезоласности....................................................G-1
--- стр. 5 ---
© 2018 ООО «МЕДТЕХНИКА» РБ. Все права защищены.
Дата выпуска данного руководства оператора: 2018-08.
Заявление о правах на интеллектуальную
собственность
Компания ООО «МЕДТЕХНИКА» РБ. (в дальнейшем именуемая МЕДТЕХНИКА) обладает
правами интеллектуальной собственности на данное изделие МЕДТЕХНИКА и на это
руководство. Данное руководство может содержать сведения, охраняемые авторским
правам или патентами, и не передает никакие лицензии в соответствии с патентными или
авторскими правами МЕДТЕХНИКА или иных лиц.
Компания МЕДТЕХНИКА полагает, что сведения, содержащиеся в данном руководстве,
являются конфиденциальной информацией. Разглашение сведений, содержащихся в
данном руководстве, в какой бы то ни было форме без получения письменного разрешения
компании МЕДТЕХНИКА строго запрещается.
Опубликование, изменение, воспроизведение, распространение, заимствование, адаптация,
перевод данного руководства или составление документов на его основе в какой бы то ни
было форме без получения письменного разрешения компании МЕДТЕХНИКА
категорически запрещено.
Все прочие товарные знаки, упоминаемые в данном руководстве, приводятся только для
сведения или используются в издательских целях. Они являются собственностью
соответствующих владельцев.
Ответственность изготовителя
Содержание данного руководства может быть изменено без предварительного уведомления.
Производитель полагает, что все сведения, содержащиеся в данном руководстве, верны.
Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности за ошибки, содержащиеся в руководстве,
а также за случайный или косвенный ущерб, возникший в связи с предоставлением,
исполнением или использованием данного руководства.
Компания МЕДТЕХНИКА несет ответственность за безопасность, надежность и рабочие
характеристики настоящего изделия только в том случае, если:
• все операции по установке, расширению, внесению изменений, модификации и
ремонту данного изделия выполняются уполномоченным персоналом компании
МЕДТЕХНИКА;
• система электроснабжения в помещении соответствует требованиям национального
и местного законодательства;
• изделие используется в соответствии с правилами эксплуатации.
А Примечание А
Данное оборудование рассчитано на эксплуатацию квалифицированными/подготовленными
клиническими специалистами.
А
IV
--- стр. 6 ---
АПредупреждение
Необходимо, чтобы в больнице или иной организации, использующей данное оборудование,
выполнялся надлежащий план технического и профилактического обслуживания.
Пренебрежение этими требованиями может привести к выходу системы из строя или
травме.
Гарантия
ДАННАЯ ГАРАНТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛНОЙ И ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ И ЗАМЕНЯЕТ ВСЕ
ПРОЧИЕ ГАРАНТИИ, ЯВНО ВЫРАЖЕННЫЕ ИЛИ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫЕ, ВКЛЮЧАЯ
ГАРАНТИИ ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ПРОДАЖИ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В КАКИХ-ЛИБО
СПЕЦИАЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ.
Освобождение от обязательств
Обязательства или ответственность компании МЕДТЕХНИКА по данной гарантии не
включают в себя расходы на транспортировку или другие платежи, а также ответственность
за прямой, случайный или косвенный ущерб или задержки, причиной которых явилось
неправильное использование или применение данного изделия, использование деталей и
принадлежностей, не одобренных компанией МЕДТЕХНИКА, или же проведение ремонта
персоналом, не уполномоченным компанией МЕДТЕХНИКА.
Данная гарантия не распространяется на:
■ Неисправность или повреждение вследствие неправильного использования
устройства или действий пользователя.
■ Неисправность или повреждение вследствие нестабильного или выходящего за
допустимые пределы электропитания.
■ Неисправность или повреждение, обусловленное форс-мажором, например
пожаром или землетрясением.
■ Неисправность или повреждение вследствие неправильной эксплуатации или
ремонта неквалифицированным или неуполномоченным обслуживающим
персоналом.
■ Неисправность прибора или его части, серийный номер которой недостаточно
разборчив.
■ Другие неполадки, не обусловленные самим прибором или его частью.
V
--- стр. 8 ---
Важная информация
1. За обслуживание системы и обращение с нею после доставки отвечает заказчик.
2. Гарантия не распространяется на следующие случаи, даже если они произощли в течение
периода гарантийного обслуживания:
(1) Ущерб или урон вследствие неправильной эксплуатации.
(2) Ущерб или урон вследствие форс-мажорных обстоятельств, таких как пожары,
землетрясения, наводнения, удары молнии и т. д.
(3) Ущерб или урон вследствие нарушений условий эксплуатации системы, таких как
электроснабжение, не соответствующее требованиям, неправильно выполненная
установка или неприемлемые внешние условия.
(4) Ущерб или урон вследствие использования за пределами региона, где система была
изначально продана.
(5) Ущерб или урон, нанесенный системе, приобретенной из иного источника, т. е. не в
компании МЕДТЕХНИКА и не через уполномоченного представителя компании.
3. Данная система может использоваться только квалифицированным и сертифицированным
медицинским персоналом.
4. ЗАПРЕЩАЕТСЯ изменять или модифицировать программное и аппаратное обеспечение
данной системы.
5. Компания МЕДТЕХНИКА ни при каких условиях не несет ответственности за ошибки,
ущерб или урон вследствие перемещения, модификации или ремонта системы,
выполненных персоналом, не уполномоченным на это компанией МЕДТЕХНИКА.
6. Данная система предназначена для получения данных, необходимых врачам для
постановки клинического диагноза. Врач несет ответственность за результаты
диагностической процедуры. Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности за
результаты диагностических процедур.
7. Для важных данных необходимо создавать резервные копии на внещних носителях.
8. Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности за потерю данных, сохраненных в
памяти данной системы, если она вызвана ошибкой оператора или аварией.
9. В данном руководстве содержатся предупреждения о предсказуемых потенциальных
угрозах, однако всегда следует быть подготовленным к иным опасностям, не
перечисленным в настоящем документе. Компания МЕДТЕХНИКА не несет
ответственности за ущерб или урон вследствие халатности или пренебрежения правилами
техники безопасности и инструкциями по эксплуатации, содержащимися в данном
руководстве оператора.
10. В случае смены лица, отвечающего за данную систему, данное руководство оператора
необходимо передать новому ответственному лицу.
О данном руководстве
В этом руководстве оператора описываются рабочие процедуры, выполняемые с помощью
данной диагностической ультразвуковой системы и совместимых с ней датчиков. Чтобы
обеспечить безопасное и правильное функционирование системы, перед началом ее
эксплуатации следует внимательно прочитать и усвоить все сведения, приведенные в
данном руководстве.
V II
--- стр. 9 ---
Принятая система обозначений
в данном руководстве оператора помимо сигнальных слов, относящихся к мерам
безопасности (см. «Правила техники безопасности»), используются следующие слова.
Перед использованием этой системы прочитайте данное руководство оператора.
ПРИМЕЧАНИЕ. Обозначает важную информацию для пользователей системы,
касающуюся особых условий или рабочих процедур.
А ВНИМАНИЕ!
Диагностическая ультразвуковая система не предназначена для
применения в офтальмологии. Применение системы в этой
области противопоказано.
Руководства оператора
Руководства на нескольких языках доступны на компакт-диске и бумажных носителях. Для
получения оперативной информации и информации о регистрации см. руководство на
английском языке.
Экраны, меню или описания, приведенные в руководстве пользователя, могут выглядеть
иначе, чем в данной конкретной системе. Они зависят от версии программного обеспечения,
функций и конфигурации системы.
Руководства на бумажном носителе
■ Руководство оператора (Стандартные процедуры)
Содержит описание основных функций и операций системы, правил техники
безопасности, режимов исследования, режимов визуализации, предварительных
установок, обслуживания, акустической мощности и т. д.
■ Руководство оператора [Специальные процедуры]
■ Руководство оператора [Выходные акустические параметры и поверхностная
температура]
Содержит таблицы с данными акустической мощности для датчиков.
■ Замечания по работе
Представляет собой краткий справочник по основным операциям системы.
ПРИМЕЧАНИЕ. На компакт-диске представлены переводы руководств с английского языка.
Если содержимое руководств на компакт-диске НЕ согласуется с системой
или руководствами на английском языке, следует обращаться ТОЛЬКО к
соответствующим руководствам на английском языке.
Набор руководств, входящих в поставку, может различаться в зависимости
от приобретенной системы. См. упаковочный лист.
Программные интерфейсы в данном
руководстве
Интерфейсы, которые отображаются на экране, могут отличаться от приведенных в
руководствах — это зависит от версии программного обеспечения, предварительных
настроек и конфигурации каждой системы.
V III
--- стр. 10 ---
Условные обозначения
В настоящем руководстве приняты следующие обозначения для описания клавиш на панели
управления, пунктов меню, кнопок в диалоговых окнах и некоторых основных операций:
• <Кнопки>: в угловые скобки заключены кнопки, ручки и другие элементы управления,
расположенные на клавиатуре.
• [Пункты меню или кнопки в диалоговых окнах]: в квадратные скобки заключены
пункты меню и программного меню или кнопки диалоговых окон.
• Нажмите [Пункт или кнопки]: наведите курсор на пункт меню или кнопку и нажмите
<Set> (Установить), или нажмите соответствующую назначаемую клавишу
программного меню.
• [Пункты меню] [Пункты подменю]: выберите пункт подменю по указанному пути.
IX
--- стр. 13 ---
Чтобы привлечь внимание к рекомендациям по технике безопасности и другим важным
инструкциям, в этом руководстве используются сигнальные слова А о п а с н о ,
Аосторожно, А внимание , ПРИМЕЧАНИЕ и «Совет». Сигнальные слова и
их значение определяются следующим образом. Значение сигнальных слов следует уяснить
до прочтения данного руководства.
1.2 Значение сигнальных слов
Сигнальное слово Что означает
А о ПАСНО! Указывает на возможность возникновения опасной ситуации,
которая, если ее не предотвратить, может привести к тяжелой
травме или летальному исходу.
АоСТОРОЖНО! Указывает на возможность возникновения потенциально
опасной ситуации, которая, если ее не предотвратить, может
привести к тяжелой травме или летальному исходу.
А в НИМАНИЕ! Указывает на возможность возникновения потенциально
опасной ситуации, которая, если ее не предотвратить, может
привести к травме легкой или средней степени тяжести.
ПРИМЕЧАНИЕ Указывает на возможность возникновения потенциально опасной
ситуации, которая, если ее не предотвратить, может привести к
порче имущества.
Описание Важные сведения, помогающие использовать систему более
эффективно.
1.3 Значение символов безопасности
Знак Описание
Контактная деталь типа BF
Все ультразвуковые датчики, подсоединяемые к системе, являются
контактными деталями типа BF.
Электроды ЭКГ, подключаемые к системе, являются контактными
деталями типа BF.
А Внимание!
А Знак общего предупреждения.
Инфицирование пациента вследствие заражения оборудования. Будьте
осторожны во время чистки, дезинфекции и стерилизации.
й
Травмирование пациента или повреждение ткани ультразвуковым
излучением. При использовании ультразвуковой системы должен
применяться принцип разумно необходимого минимума (ALARA).
--- стр. 14 ---
1.4 Правила техники безопасности
Соблюдайте следующие правила техники безопасности, чтобы гарантировать безопасность
пациента и пользователя при использовании этой системы.
Не используйте систему и датчики, если в воздухе помещения
А лг'игм содержатся легковоспламеняющиеся газы или жидкости,
^^О ПАСНО . например газовые анестетики, водород и этанол, так как з
может привести к взрыву.
это
АоСТОРОЖНО!
Запрещается вставлять вилку шнура питания этой системы
в настенную розетку, не соответствующую номинальным
характеристикам, указанным на табличке с паспортными
данными. При использовании адаптеров или
многофункциональных разъемов ток утечки может
превысить безопасный уровень.
2. В пределах 1,5 метров от пациента подключайте
периферийные устройства к дополнительной розетке
электропитания, снабженной изоляцией, или подключайте
их с помощью дополнительного внешнего кабеля или
изолирующего трансформатора, соответствующего
требованиям стандарта IEC 60601-1 от 2005 г., глава 16, или
ко входу питания того же уровня безопасности.
3. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ для подключения периферийных
устройств источники питания с разными фазами,
например источник питания для системы
кондиционирования.
4. При использовании периферийных устройств, которые
не подключены к дополнительной розетке
электропитания системы, или при использовании
периферийных устройств, не рекомендованных
компанией МЕДТЕХНИКА, убедитесь, что суммарный ток
утечки системы и периферийных устройств отвечает
местным нормативным требованиям по электропитанию
медицинского оборудования (например, максимальный
ток утечки согласно стандарту IEC 60601-1 от 2005 г, глава
16, не должен превышать 500 мкА), и ответственность за
это лежит на пользователе.
5. К проводу заземления необходимо подсоединяться до
включения системы. Перед отсоединением провода
заземления систему нужно выключить. Невыполнение
этого требования может привести к поражению
электрическим током.
6. Подключение питания и заземления должно проводиться в
соответствии с надлежащими процедурами, описанными в
данном руководстве пользователя. Невыполнение этого
требования может привести к поражению электрическим
током. Запрещается подсоединять кабель заземления к
газовой или водопроводной трубе. Это может привести к
неправильному заземлению или взрыву газа.
--- стр. 15 ---
7. Перед чисткой системы необходимо вытащить шнур
питания из розетки. Невыполнение этого требования может
привести к выходу системы из строя и поражению
электрическим током.
8. Данная система не является водопроницаемой.
Запрещается использовать данную систему в местах, где
возможна утечка воды. При попадании воды на корпус
системы или внутрь нее возможно поражение
электрическим током. При случайном попадании воды на
корпус системы или внутрь нее обратитесь в отдел
обслуживания клиентов или в торговое представительство
компании МЕДТЕХНИКА.
9. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать датчик с поврежденной,
поцарапанной поверхностью или оголенным проводом.
Необходимо сразу же прекратить работу с датчиком и
обратиться в отдел обслуживания клиентов или в торговое
представительство компании МЕДТЕХНИКА. При работе с
поврежденным или поцараланным датчиком существует
опасность поражения электрическим током.
10. Необходимо следить за тем, чтобы пациенты не касались
деталей ультразвуковой системы или иных устройств
(например, портов ввода-вывода сигнала), находящихся
под напряжением. Это может привести к поражению
электрическим током.
11. Запрещается использовать датчики сторонних
производителей, не рекомендованные компанией
МЕДТЕХНИКА. Использование таких датчиков может
привести к выходу системы из строя и созданию тяжелых
аварийных ситуаций, вплоть до возгорания.
12. Запрещается ударять или ронять датчики. При
использовании неисправных датчиков возможно
поражение электрическим током.
13. Запрещается открывать крышки и переднюю панель
системы. При включении питания открытой системы
возможно короткое замыкание или поражение
электрическим током.
14. Запрещается использовать данную систему одновременно
с любым цифровым устройством, таким как
высокочастотный электронож, высокочастотный
терапевтический аппарат или дефибриллятор. Это может
привести к поражению пациента электрическим током.
15. Разрешается использовать только электроды ЭКГ,
входящие в комплект поставки модуля регистрации
физиологически х параметров. Невыполнение этого
требования может привести к поражению электрическим
током.
16. При перемещении системы держите ее за рукоятку. В
противном случае в результате приложения чрезмерного
усилия можно повредить систему. Запрещается толкать
систему с левой или правой стороны. Это может привести к
ее опрокидыванию.
--- стр. 16 ---
17. Дополнительная розетка электропитания системы служит
для питания рекомендуемых периферийных устройств. Не
подключайте к этой розетке другие устройства.
Номинальные параметры выходной мощности могут быть
превышены, что может привести к возникновению
неисправности. Максимальная выходная мощность
розетки — 240 В-А.
18. Вспомогательное оборудование (аналоговое или
цифровое), подключаемое к ультразвуковой системе,
должно удовлетворять требованиям соответствующих
стандартов IEC (например, стандарту безопасности
оборудования информационных технологий IEC 60950 и
стандарту безопасности медицинского оборудования IEC
60601-1). Помимо этого, все конфигурации системы должны
соответствовать стандарту IEC 60601-1 от 2005 г.
Ответственность за соответствие системы требованиям
стандарта IEC 60601-1 от 2005 г., глава 16, несет сотрудник,
подключающий дополнительное оборудование к портам
ввода или вывода сигналов и меняющий конфигурацию
медицинской системы. По любым вопросам, касающимся
этих требований, обращайтесь к торговому представителю.
19. Продолжительная и частая работа на клавиатуре иногда
может привести к заболеваниям нервов руки или кисти.
Необходимо соблюдать местные правила техники
безопасности и охраны труда, касающиеся использования
клавиатуры.
20. При работе с внутриполостными датчиками не активируйте
их вне тела пациента.
21. НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ к портам ввода-вывода сигнала, если
вы соприкасаетесь с пациентом. Это может привести к
поражению электрическим током.
22. Во избежание поражения электрическим током данное
оборудование следует подключать только к электросети с
защитным заземлением.
23. Подключение электрооборудования к многоместной
розетке приводит к созданию системы класса ME SYSTEM и
может вызвать снижение уровня безопасности.
24. Используйте разъемный шнур питания в качестве
выключателя электропитания. ЗАПРЕЩАЕТСЯ
устанавливать оборудование в местах, где отключение
разъемного шнура питания сопряжено с какими-либо
трудностями.
25. Запрещается производить модификацию данного
оборудования без санкции изготовителя.
26. Всегда изучайте и тщательно выполняйте инструкции
изготовителя, приведенные на этикетке контрастного
вещества.
--- стр. 17 ---
АВНИМАНИЕ! 1. Меры предосторожности в отношении методик проведения
клинических исследований:
Эту систему разрешается использовать только
квалифицированному медицинскому персоналу.
Данное руководство оператора не содержит описаний методик
клинических исследований. Надлежащие методики
клинических исследований должны выбираться врачами на
основе специальной подготовки и опыта клинической работы.
2. Неполадки в работе системы, обусловленные
радиопомехами.
Устройство, излучающее радиоволны и расположенное
рядом с системой, может создавать помехи в работе
системы. Запрещается использовать или вносить в
помещение, где находится данная система, любые
передающие радиоустройства (такие как сотовые телефоны,
передатчики и радиоуправляемые изделия).
Если кто-либо принес устройство, генерирующее
радиоволны в непосредственной близости от системы,
следует попросить его немедленно ВЫКЛЮЧИТЬ устройство.
3. Меры предосторожности при перемещении системы
Систему следует устанавливать на плоской поверхности и
блокировать все колеса. Непроизвольное перемещение
системы может послужить причиной травмы.
Запрещается перемещать систему боком. Она может
опрокинуться и выйти из строя.
При перемещении системы по наклонной поверхности ее
следует передвигать вдвоем. В противном случае она может
покатиться вниз и повредиться.
Не садитесь на прибор. Это может привести к падению при
перемещении системы.
Во время движения расположенные на мониторе предметы
могут упасть и нанести травму.
Перед перемещением системы необходимо закрепить и
полностью зафиксировать все периферийные устройства.
Незакрепленные устройства могут упасть и нанести травму.
При перемещении системы по ступеням не допускайте ее
опрокидывания.
4. Если срабатывает автоматический размыкатель цепи, значит,
система или какое-либо периферийное устройство были
неправильно выключены и система находится в неустойчивом
состоянии. В этом случае следует не пытаться ремонтировать
систему, а позвонить в отдел обслуживания клиентов или в
торговое представительство компании МЕДТЕХНИКА.
5. Во время обычных ультразвуковых исследований угроза
термических ожогов отсутствует. В зависимости от
температуры окружающей среды и типа исследования
температура поверхности датчика может превысить
температуру тела пациента. Запрещается оставлять датчик на
одном и том же участке тела пациента в течение длительного
времени. Датчик должен находиться на теле пациента ровно
столько, сколько необходимо для диагностики.
--- стр. 19 ---
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать систему вблизи источников сильных
электромагнитных полей (например, рядом с трансформатором),
которые могут повлиять на ее работу.
2. Запрещается использовать систему вблизи источников высокочастотного
излучения (например, вблизи сотовых телефонов), которые могут
отрицательно повлиять на ее работу и даже вывести из строя.
3. Во время работы и установки системы держите ее в горизонтальном
положении.
4. Во избежание повреждения системы запрещается использовать ее в
следующих условиях:
• под прямым воздействием солнечных лучей;
• в помещениях, где возможны резкие перепады температуры;
• в пыльных помещениях;
• в помещениях с вибрацией;
• рядом с теплогенераторами;
• в помещениях с повышенной влажностью.
5. Повторное включение системы разрешено только через некоторое время
после выключения питания. При включении системы сразу же после
выключения возможна неправильная повторная загрузка системы и
нарушения в ее работе.
6. Перед подсоединением или отсоединением датчика следует нажать
клавишу <Freeze> (Стоп-кадр), чтобы остановить изображение, или
выключить питание системы. Несоблюдение этого требования может
привести к повреждению системы и/или датчика.
7. По завершении исследования следует удалить гель с лицевой
поверхности датчика. Содержащаяся в геле вода может попасть на
акустические линзы и повлиять на работу и безопасность
эксплуатации датчика.
8. Необходимо регулярно создавать резервные копии системы (в том
числе конфигурации системы, настроек и данных пациентов) на
надежном внешнем носителе. Данные, хранящиеся на жестком диске
системы, могут быть утеряны из-за сбоя системы, неправильной
эксплуатации или несчастного случая.
9. Запрещается прикладывать внешнее усилие к панели управления.
Это может привести к повреждению системы.
10.При эксплуатации системы в небольшом помещении возможно
повышение комнатной температуры. Необходимо обеспечить
надлежащую вентиляцию и беспрепятственный воздухообмен.
11.По вопросам утилизации системы или любой ее части обращайтесь в
отдел обслуживания клиентов или в торговое представительство
компании Mindray. Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности
за неправильно утилизированные компоненты или принадлежности
системы. Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности за
неправильно утилизированные компоненты или принадлежности
системы.
--- стр. 20 ---
12. В результате длительной эксплуатации возможно ухудшение
электрических и механических характеристик (например, утечка тока,
либо деформация и истирание). Также возможно снижение
чувствительности и точности изображений. Для оптимальной работы
системы рекомендуется обслуживать ее в соответствии с договором
на техническое обслуживание с компанией МЕДТЕХНИКА.
13. Заменяемые предохранители расположены внутри корпуса. За
выполнением работ по замене компонентов систмемы обращайтесь
только к инженерам по техническому обслуживанию компании
МЕДТЕХНИКА или уполномоченным ею инженерам.
14. Не выключайте питание системы во время печати, сохранения
файлов или при выполнении системой других операций. Прерванный
процесс может оказаться незавершенным, а результаты будут утеряны
или искажены.
15. Функция iScape позволяет составить одно расширенное изображение
из последовательности отдельных кадров изображения. Качество
конечного изображения зависит от пользователя и требует навыков
эффективного применения данной функции и методики. При
выполнении измерений на изображении iScape необходимо проявлять
осторожность.
16. Дата и время текущего исследования должны совпадать с датой и
временем системы.
17. В качестве устройств отключения электропитания используйте
отсоединяемые кабели.
Внимательно изучите следующие меры предосторожности, чтобы обеспечить безопасность
пациента и пользователя во время работы сдатчиками.
АоСТОРОЖНО! ^
Датчик предназначен для использования только с указанной
ультразвуковой диагностической системой. Сведения о
выборе нужного датчика см. в разделе «1
2. Ультразвуковой датчик должен использоваться только
квалифицированным персоналом.
3. До и после каждого исследования следует проверять
состояние датчика и его кабеля. Неисправный датчик может
стать причиной поражения пациента электрическим током.
4. Запрещается ударять датчик. Неисправный датчик может
стать причиной поражения пациента электрическим током.
5. Во избежание поражения электрическим током запрещается
разбирать датчик.
6. Запрещается погружать разъем датчика в жидкость
(например, в воду или дезинфицирующее средство), так как
разъем является водопроницаемым. Погружение в жидкость
может привести к поражению электрическим током или
неисправности.
7. Перед выполнением внутриполостных или
интраоперационных исследований нужно надеть чехол на
датчик.
--- стр. 21 ---
^ВНИМАНИЕ! Ношение стерильных перчаток при работе с датчиком может
помочь предотвратить инфицирование.
2. Обязательно пользуйтесь стерильным гелем для
ультразвуковых исследований. Используйте гель для
ультразвуковых исследований, соответствующий местным
нормативным требованиям. Правильно обращайтесь с гелем
для ультразвуковых исследований, чтобы он не стал
источником инфекции.
3. В обычном режиме ультразвуковой диагностики исключена
вероятность получения ожогов при нормальной температуре
датчика. Однако если датчик в течение длительного времени
будет оставаться в одном и том же месте на теле пациента,
такой ожог возможен.
4. Запрещается хранить датчик в сумке для переноски. При
хранении держателя в сумке она может стать источником
инфекции.
5. При использовании ультразвуковой системы должен
применяться принцип разумно необходимого минимума
(ALARA). Акустическая мощность должна быть минимальной,
но не в ущерб качеству изображений.
6. Перед поставкой заказчику датчик и прилагаемые к нему
принадлежности не подвергаются дезинфекции или
стерилизации. Перед началом работы необходимо провести
стерилизацию (или дезинфекцию высокого уровня).
7. Одноразовые компоненты содержатся в стерильной упаковке
и предназначены только для разового применения.
Запрещается использовать их в случае нарушения
целостности упаковки или истечения срока годности.
Пользуйтесь одноразовыми компонентами, которые
соответствуют местным нормативным требованиям.
8. Пользуйтесь растворами для дезинфекции или стерилизации,
рекомендуемыми в настоящем руководстве пользователя.
Компания МЕДТЕХНИКА не несет ответственности за ущерб
или убытки, связанные с использованием других растворов.
По любым вопросам обращайтесь в отдел обслуживания
клиентов или к представителю компании МЕДТЕХНИКА.
9. Запрещается использовать в качестве чехла презервативы с
предварительно нанесенной смазкой. Смазывающий
материал может оказаться не совместимым с материалом
датчика и привести к повреждению датчика.
--- стр. 26 ---
2 Обзор системы
2.1 Назначение
Система предназначена для гинекологических, акушерских, абдоминальных,
интраоперационных, педиатрических, транскраниальных, скелетно-мышечных,
кардиологических, сосудистых, урологических, ортопедических и неврологических
исследований, а также исследований головного мозга и малых органов.
2.2 Противопоказания
Диагностическая ультразвуковая система не предназначена для применения в
офтальмологии.
2.3 Код изделия и модели
С-60
Код модели
Код изделия
ПРИМЕЧАНИЕ, функции, описанные в руководстве оператора, могут различаться в
зависимости от приобретенной системы.
--- стр. 27 ---
2.4 Характеристики изделия
2.4.1 Режим формирования изображения
Параметры Значение параметра
В-режим
1. Форматы отображения В-режим, Двойной В-режим, Quad
2. Глубина 1,5-40 см; в зависимости от
выбранного датчика. (30 уровней)
3. Максимальная частота кадров 1000 к/с
4. Акустическая мощность 3,2% -100%; 101 уровень
5. Динамический диапазон 30-180 дБ, 5 дБ-шаг
6. Усиление 0-100, 1 - шаг
7. Количество зон фокусировки 1-4 с шагом 1
8. Линейная плотность L, М, Н, ин
9. Горизонтальная шкала вкл / выкл
10.Зеркальное отображение вправо/влево, вверх/вниз: вкл/выкл
11 .Вращение 0, 90°, 180°, 270°
12.iClear™ — адаптивный алгоритм
подавления зернистости
степень регулировки 7 шагов
1 S.iBeam ™' возможность использования
нескольких углов сканирования для создания
единого изображения. Повышение
контрастного разрешения.
на всех датчиках, кроме секторных
фазированных
-7L4A/ L14-6NE: 1- 5, 5 шагов
- остальные датчики: 1-3, 3 шага
- максимально 9 углов
14.Touch™ Оптимизация параметров
изображения в соответствии с
характеристиками текущей ткани для
большей эффективности
изображения.
15.TGC Система оптимизирует изображение,
посегментно компенсируя сигналы
глубокой ткани.
На панели управления имеются 8
ползунков TGC, соответствующих
определенным областям
изображения.
16.LGC 8 сегментов на сенсорной панели
17.ВыборТ81 служит для оптимизации
изображения путем подбора акустической
скорости в соответствии с характеристиками
общие / мышцы / жидкость / жир
--- стр. 28 ---
Параметры Значение параметра
ткани.
18. Количество карт шкалы серого 10 различных карт эффекта оттенков
серого цвета.
19.Количество карт цветового окрашивания 8 различных карт цветового эффекта
20.Измеряемые параметры Глубина; Расстояние; Область:
Эллипс, Линия, Длина линии.
Удвоенное расстояние. Параллель,
Объем: 3-Расстояния, Эллипс,
Эллипс + Расстояние;
Отношение длины. Соотношение
пло-щадей IMT, В-Гистограмма, В-
Профиль, Объем потока. Скорость в
цвете
М-режим, Цветной М-режим
21.Форматы отображения V2:3, V3:2, Н2:3, V3:1, (где V:
вертикально, Н: горизонтально)
22.Акустическая мощность 3.2%-100%, 101 уровень
23.Динамический диапазон 30-180 дБ, 5 дБ/шаг
24.Усиление 0-100, 1/шаг
25.Скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
26.Смягчение изображения 0~4,
1 / шаг
27.Количество карт цветового
окрашивания
1-8, 8 типов
28.Количество карт шкалы серого 1-8, 8 типов
29.Край усиления 0~3,
1 / шаг
Free Xros М™( Анатомический М-режим)
Возможен цветной анатомический М-режим
30.Форматы отображения V2:3, V3:2, Н2:3, V3:1, (где V:
вертикально, Н: горизонтально)
31.Скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
32.Количество карт цветового
окрашивания
1-8, 8 типов
33.Количество карт шкалы серого 1-8, 8 типов
--- стр. 29 ---
Параметры Значение параметра
Free Xros CM™ (Огибающий анатомический М-режим)-
34.Форматы отображения V2:3, V3:2, Н2:3, V3:1, (где V:
вертикально, Н: горизонтально)
35.Усиление 0-100, 1/шаг
36.Скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
37.Количество карт цветового
окрашивания 1-8, 8 типов
38.Количество карт шкалы серого 1-8, 8 типов
39.Функции редактирование, отмена, удаление
для изогнутых линий
40.Измерения - Расстояние, Время, Наклон, Частота
сердечных сокращений,Скорость
Цветное допплеровкое картирование
41.Двойной режим отображения Во время формирования
изображения в цветовом режиме на
экране одновременно отображаются
меню В-режима и цветового режима.
42.HR-flow™ Отображение кровотока с высоким
разрешением обеспечивает лучшее
качество изображения и
чувствительность кровотока
(доступно для линейных и
конвексных датчиков)
43.Максимальный наклон 30° (на линейных датчиках)
44.Максимальная частота кадров 374 к/с
45.Акустическая мощность 3,2%-100%; 101 уровень
46.Усиление 0-100, с шагом 2
47. Размер области интереса ROI регулируемый
48.Масштаб 30 шагов, от 1 см/с до 278 см/с
49.Базовая линия От минус 8 до 8, 17 шагов
50. Количество регулировок пристеноч-ного
фильтра
8 шагов
51.Диапазон PRF от 0.1 кГц до 15.3 кГц
52.Размер пакета 0-3, шаг 1
53.Состояние потока низкое, среднее, высокое
54.Сглаживание 0-6, 1/шаг
55.В/С выравнивание вкл/выкл
56.Приоритет 0-100%, 1%/шаг
--- стр. 30 ---
Параметры Значение параметра
57.Количество цветовых карт 21
58.Инверсия Вкл./выкл.
59.Сопротивление 0-6, 1/шаг
60.Скорость Вкл./Выкл.
61.Линейная плотность низкая, средняя, высокая, очень
высокая
62. Инвертирование Задание режима отображения
цветного потока. При включении этой
функции цветовая шкала
инвертируется.
Энергетическое допплеровское картирование
63.Двойной режим отображения Во время формирования
изображения в цветовом режиме на
экране одновременно отображаются
меню В-режима и цветового режима.
64.HR-flow™ Отображение кровотока с высоким
разрешением обеспечивает лучшее
качество изображения и
чувствительность кровотока
(доступно для линейных и
конвексных датчиков)
65.Акустическая мощность 3,2% -100%; 101 уровень
66.Динамический диапазон 10-70 дБ, шаг 5 дБ
67.Усиление 0-100, с шагом 2
68.Размер бласти интереса / положение регулируемое
бЭ.Масштаб 30 шагов, от 1 см/сек до 278 см/сек
70.Количество регулировок пристеноч
ного фильтра
8 шагов
71.Диапазон PRF от 0.1 кГц до 13.0 кГц
72.Размер пакета 0-3, шаг 1
73.Состояние потока низкое, среднее, высокое
74.Сглаживание 0-6, 1/шаг
75.В/С выравнивание вкл/выкл
76.Приоритет 0-100%, 1%/шаг
77.Количество цветовых карт 4, в режиме направленного допплера
4
78.Сопротивление 0-6, 1/шаг
79.Скорость Вкл./Выкл.
80.Линейная плотность низкая, средняя, высокая, очень
высокая
--- стр. 31 ---
Параметры Значение параметра
Импульсно-волновой/Постоянно-волновой допплер
81.Форматы отображения V2:3, V3:2, Н2:3, V3:1, полноэкранное
(где V: вертикально, Н:
горизонтально)
82.Дуплексное/триплексное изображение Вкл./Выкл.
83.Размер контрольного объема 0.5-20 мм
(только Импульсно-волнового
допплера)
84.Изменение глубины сканирования возможно
85.Шкала измерени скорости 30 шагов,
импульсно - волнового допплера О.Обсм/с - 9.21 м/с
86.Шкала измерени скорости 30 шагов,
постоянно - волнового допплера О.ОЗсм/с - 38.39 м/с
87.Базовая линия минус 4-4,
88.Максимальный наклон в режиме
импульсно -волнового допплера
30° (на линейных датчиках)
89. Размер 0-100%, 2%/шаг
90.PRF в режиме импульсно-волнового
допплера 0.7 кГц-24 кГц
91.PRF в режиме постоянно-волнового
допплера
0.3 кГц-100 кГц
92.Усиление 0-100, 2/шаг
93.Динамический диапазон 24-72 дБ, 2 дБ шаг
94.Скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
95. Количество регулировок пристеночного
фильтра 7 шагов, импульсно волновой
допплер:
39 ~ 6599 Гц;
постоянно-волновой
допплер:18~14800 Гц
96. Поворот Вкл./Выкл.
97.Автоматический переворот Вкл./Выкл.
98. Коррекция угла От минус 89 до 89° шаг -1 °
99. Быстрый угол минус 60, 0, 60 градусов
100. Количество карт шкалы серого 1-10, 10 типов
101. Количество карт цветового 1-8
окрашивания 8 типов
102. Временное разрешение 4 шага
--- стр. 32 ---
Параметры Значение параметра
103. Автоматические измерения Вкл./выкл.
104. Автоматический расчет параметров Вкл./выкл.
105. Регулировка чувствительности 0-5, 6 шагов
106. Сглаживание 1-4, 4 шага
107. Площадь выше, ниже, все
3D/4D
Режиме визуализации Smart3D
108. Режимы В, цветной, энергетический
109. VR трехмерное изображение Вкл./выкл, выбор объема выводимого
на экран изображения
110. МПР - объемный фрагмент
изображения
вкл/выкл, выбор А,В и С плоскости
111. Формат изображения только МПР/ асситметричный
112. VOI исследуемый объем Вкл./выкл
113. Сброс все, ориентация, сброс кривой
114. Рамка рендеринга A,B,C,VR
115. VR ориентаци 0“, 90°,180“, 270°
116. Принятие V01 Вкл./выкл
117. Синхронизация синхронизация VR с выбранной
плоскостью
118. Рендер режим поверхность, минимум, максимум,
рентгеновский
119. Просмотр направления вниз/вверх, влево/вправо,
вперед/назад
120. Порог 0-100%, 1/шаг (только для VR)
121. Затемнение 0-100%,
5%-шаг (только для VR)
122. Сглаживание 0-20, шаг -1
123. Яркость 0-100%, 2%-шаг
124. Контрастность 0-100%, 2%-шаг
125. Оттенки 1-8, 8 типов
126. Автоматический поворот -Контроль вращения:
воспроизведение, одиночный цикл,
петля
--- стр. 33 ---
Параметры Значение параметра
- Направление: влево / вправо,
вверх/вниз
127. Редактирование выбор зоны: внутри полигона, вне
полигона, внутри контура, наружный
контур, внутри прямоугольника, за
пределами прямоугольника
отмена: Отменить, отменить все
Тканевой допплер (TDI)
128. Т\/1/ТЕ1(Движение ткани/визуализация
энергии , вкл. в пакет тканевого допплера)
Доступно на секторно фазированных
датчиках
Двойное режим отображения
Максимальная частота кадров 1181 к/с
Диапазон изменения PRF 0.4кГц-15.2 кГц
Акустическая мощность 3.2%-100%, 101 уровень
Усиление 1-100 Шаг 2
Динамический диапазон 10-70, 5/шаг
Размер области интереса / положение регулируемое
Шкала измерения ЗОсм/с-150 см/с
30 шагов
Базовая линия мину8 - 8, шаг -1
Количество регулировок пристеночного
фильтра 8 шагов
Размер -3 шаг-1
Состояние тканей Низкое, среднее, высокое
Сглаживание 0-6, шаг 1
В/С выравнивание Вкл./выкл.
Приоритет 0-100% шаг-1%
Количество цветовых карт 10
Поворот Вкл./Выкл.
Сопротивление 0-6, шаг-1
Метка скорости только для TVI
Линейная плотность Низкая, средняя, высокая, очень
высокая
129. TVD (Скорость движения ткани,
включенный в пакет тканевого допплера)
Доступно на секторных
фазированных датчиках
Формат изображения: V2:3, V3:2,
Н2:3, V3:1, полноэкранное (где V:
вертикально, Н: горизонтально)
--- стр. 34 ---
Параметры Значение параметра
Дуплексный/триплексный режим
Акустическая мощность 3.2%-100%, 101 уровень
Качество изображения 2 уровня (зависит от выбранного
датчика)
Размер контрольного объема 0,5 - 20 мм
Изменение глубины сканирования возможно
Шкала измерения 30 шагов, 4.34 см/с- 368.46 см/с
Базовая линия минус 4 - 4
Объем 0-100% шаг-2%
Диапазон измерения PRF 0.7кГц-24кГц
Усиление 0-100, шаг -2
Динамический диапазон 24-72 дБ, шаг- 2дБ
Скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
Количество регулировок пристеночного
фильтра
8 шагов
Зеркальное отображение Вкл./Выкл.
Автоматическое зеркальное отображение Вкл./Выкл.
Коррекция угла минус 89° - 89 ° шаг Г
Быстрый угол минус 60°, 0° 60°
Количество карт шкалы серого 10 типов
Количество карт шкалы цветового
окрашивания
8 типов
Временно частотное разрешение 0-4 шаг,-1
130. Т\/М(Деформация и скорость
деформации ткани входит в пакет тканевого
допплера)
Доступно на секторных
фазированных датчиках
Формат изображения: V2:3, V3:2,
Н2:3, V3:1, полноэкранное (где V;
вертикально, Н: горизонтально)
Акустическая мощность 3.2%-100%, 101 уровень
Качество изображения 3 уровня
Усиление 0-100, шаг-2
М - скорость развертки 6 уровней; 145 мм/с, 75 мм/с, 50 мм/с,
35мм/с, 25 мм/с, 20 мм/с
Количество карт шкалы серого 10 типов
Количество карт шкалы цветового TW1-TW10
окрашивания 8 типов
Базовая линия минус 8-8 шаг 1
--- стр. 35 ---
Параметры Значение параметра
Приоритетность 0-100%, шаг 1%
Состояние тканей Низкое, среднее , высокое
Сглаживание 0-6, шаг 1
Размер 0-3, шаг 1
Количество регулировок пристеночного
фильтра
8 шагов
131. Режимы обработки изображений iScape™View, Stress Echo, iBeam™
iCIear™, iTouch™, Echo Boost™,
В Steer™, ExFOV™, Zoom™, QSave
2.4.2 Источник питания
Напряжение 100-127 В~ или 220-240 В~
Частота 50/60 Гц
Потребляемая 630 ВА
мощность
Предохранитель Т5АН на 250 В перем. тока
Т10АН на 250 В перем. тока
2.4.3 Условия окружающей среды
Условия эксплуатации Условия хранения и
транспортировки
Температура
окружающей среды
0-40°С -20-55°С
Относительная
влажность
30-85 % (без конденсации) 20-95 % (без конденсации)
Атмосферное
давление
700-1060 гПа 700-1060 гПа
Запрещается использовать данную систему в условиях,
I и ки Ж М и . отличных от указанных.
2.4.4 Размеры и вес
17-дюймовый монитор: 830±5 х 510±5 х 1145±5 мм (длина х ширина х высота)
19-дюймовый монитор: 830±5 (длина) х 510±5 (ширина) х 1150±5 (высота) ммВес (включая
аккумуляторы): <85 кг.
--- стр. 36 ---
2.5.1 Стандартная конфигурация
I. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60
вариант исполнений С60 в составе:
Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60 в вариантах исполнений
С60/С60 Рго(«Про»)/С60 Ехр(«Эксп») по ТУ 26.60.12-001- 01973070-2017 с
принадлежностями
2.5 Конфигурация системы
II. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60
вариант исполнений С60 в составе:
1. Монитор 17" или 19"
2. Клавиатура
3. Главная панель управления
4. Сенсорный экран
5. Датчик конвексный ЗС5А (при необходимости)
6. Датчик конвексный С5-2 (при необходимости)
7. Датчик конвексный 6С2 (при необходимости)
8. Датчик конвексный V11-3 (при необходимости)
9. Датчик конвексный VI1-ЗВ (при необходимости)
10. Датчик линейный 7L4A (при необходимости)
11. Датчик линейный L14-6NE (при необходимости)
12. Датчик карандашный CW2s (при необходимости)
13. Датчик карандашный CW5s (при необходимости)
14. Датчик секторный фазированный Р4-2 (при необходимости)
15. Датчик секторный фазированный Р7-3 (при необходимости)
16. Датчик высокочастотный фазированный Р10-4Е (при необходимости)
17. Датчик внутриполостной объемный механический ультразвуковой DE10-3E (при
необходимости)
18. Датчик внутриполостной объемный механический ультразвуковой DE11-3E (при
необходимости)
19. Датчик внутриполостной V10-4s (при необходимости)
20. Датчик внутриполостной V10-4BS (при необходимости)
21. Датчик конвексный объемный D7-2E (при необходимости)
22. Насадка биопсийная, типы: NGB-004, NGB-005, NGB-006, NGB-007, NGB-009,
NGB-010, NGB-011, NGB-015, NGB-016, NGB-017 (при необходимости)
23. Модуль ЭКГ (при необходимости)
24. Кабель отведений (при необходимости)
25. Кабель питания (при необходимости)
26. Кабель USB (при необходимости)
27. Руководство по эксплуатации ЯФАМ. 01973070 -01 РЭ
28. Программное обеспечение автоматизированных рабочих протоколов(при
необходимости)
29. Программное обеспечение для улучшения визуализации биопсийной иглы
iNeedle (айНидл) (при необходимости)
30. Программное обеспечение для автоматического измерения размеров плода в
акушерстве Smart ОВ (Смарт ОБ) (при необходимости)
31. Программное обеспечение для автоматического измерения воротникового
пространства Smart NT (Смарт НТ) (при необходимости)
32. Программа режима построения объемного изображения с применением
технологии виртуальной светотеневой обработки с возможностью перемещения
источника освещения iLive (айЛив) (при необходимости)
--- стр. 48 ---
2.6 Краткое описание каждого устройства
--- стр. 49 ---
24
№ Название Функция
1. Монитор Отображение изображений и значений параметров в ходе
сканирования.
2. Динамик Звуковой выход.
3. Сенсорный экран Обмен информацией между оператором и системой или
управление системой
--- стр. 50 ---
№ Название Функция
4.
Держатель для
флакона с гелем для
ультразвуковых
исследований
Используется для установки флакона с ультразвуковым гелем.
5. Держатель датчика Для установки обычного датчика (кроме датчика с
измерительным наконечником и внутриполостного датчика).
6. Держатель контактного
датчика Размещение датчика с измерительным наконечником
7. Крюк для кабеля
датчика Фиксация кабеля датчика
8.
Рычаг регулировки
положения панели
управления
Для подъема и поворота панели управления.
9. Клавиатура Для ввода символов или некоторых функций.
10. Главная панель
управления
Обмен информацией между оператором и системой или
управление системой
11. Порт USB_MIC Порт USB и MIC
12. Крюк /
13.
Держатель
внутриполостного
датчика
Фиксация внутриполостного датчика
14.
Держатель и
нагреватель флакона с
ультразвуковым гелем
Для установки флакона с гелем для ультразвуковых
исследований или нагревателя флакона.
15.
Панель
физиологических
параметров
Подключение отведений ЭКГ и внешнего устройства ЭКГ.
16. Отсек Расположение черно-белого видеопринтера
17. Порт датчика Гнезда, соединяющие датчики с основным блоком.
18. Ролик Фиксация или перемещение системы.
19. Кронштейн монитораУстановка монитора, а также регулировка его высоты и
положения.
20. Кронштейн панели
управления
Установка панели управления, а также регулировка ее
высоты.
21. Задняя рукоятка Используется для перемещения системы.
22. Охлаждающий
вентилятор /
23. Панель ввода/выводаИнтерфейсная панель для ввода и вывода сигналов.
24. Тормоза колес Блокировка/разблокировка колес
25. Панель
энергоснабжения Панель электрических портов.
26. DVD-RW Привод DVD-RW
--- стр. 51 ---
2.7 Панель ввода/вывода
V , '3 о о о о ,7 \, _см.ооо,/ 10)1
’ о ‘ . . а
/ * v=
.Ш1
“ 1, ,
/'Го^\
flD '61
<6>
AUDIO 0»
V'..у/
I:,/
© <»>
0 < 10>
<11>
к') < 12>
№ Знак функция
<1> USB-порты
<2> HDMI Мультимедийный интерфейс высокого разрешения
<3> Л Сетевой порт.
<4> VGA 101Э^ Выход сигнала VGA
<5> S-Video Вывод отдельного видеосигнала
<6> Порт вывода аудиосигнала, левый канал.
<7> Порт вывода аудиосигнала, правый канал.
<8> / Индикатор питания 12 В.
<9> / Индикатор питания 5 В.
<10> / Индикатор питания 3,3 В.
<11> / Индикатор PC_LVDS
<12> / Индикатор защиты PHV
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Наилучшее качество при аналоговой видеопечати достигается при
использовании порта S-VIDEO.
2. При подключении внешних видеоустройств (HDMI/VGA) убедитесь, что
расширение экрана составляет 1280x1024, в противном случае
качество изображения может ухудшиться.
--- стр. 52 ---
2.8 Панель электропитания
№ Название Функция
<1> Штепсельная
розетка Электропитание дополнительных периферийных устройств.
<2> Гнездо
электропитания Гнездо питания переменного тока.
ЭквипотенциальныйСлужит для эквипотенциального соединения,
<3>
разъем V
уравновешивающего потенциалы защитного заземления
между системой и остальным электрическим оборудованием.
--- стр. 53 ---
2.9 Панель физиологических параметров
ECG/DC IN
№ Название Функция
<1> USB-порт Подключение USB-устройств
<2> Гнездо контактного
датчика Подключение контактного датчика
<3> Порт MIC Подключение микрофона.
<4>
Порт ввода сигнала с
отведения ЭКГ /
внешнего сигнала
ЭКГ
Подключение отведений ЭКГ для непосредственного
получения сигнала ЭКГ пациента.
Подключение порта выхода сигнала внешнего монитора
ЭКГ.
<5> Порт ввода сигнала
ФКГ Зарезервировано.
<6> Зарезервированный
порт Зарезервировано.
--- стр. 54 ---
2.10 Панель управления
№ Английское
название Описание
<1> /
Кнопка питания
При включении системы нажатием этой кнопки питания
система переходит в рабочее состояние, и индикатор
загорается зеленым светом.
<2> Объем Регулировка громкости звука
<3> /
Регулировка соответствующих функций сенсорного экрана.
<4> /
<5> /
<6> /
<7> /
<8> TGC Ползунок для регулировки усиления по глубине.
<9> Пациент Открытие/закрытие экрана «Инф.пациента»
<10> Датчик Выбор датчика и режима исследования
<11> Проем. Просмотр сохраненных изображений
--- стр. 56 ---
№ Английское
название Описание
<33> Масшт. Поверните, чтобы войти в режим панорамирования, и
нажмите для входа в режим точечного масштабирования.
<34> 4-оконный
Переход в режим четырехоконного изображения из другого
режима;
Переключение между четырьмя окнами при работе в
четырехоконном режиме.
<35> Глубина Регулировка глубины при формировании изображения в
режиме реального времени.
<36> Фокус Изменение положения фокуса.
<37> Курсор Показать/скрыть курсор.
<38> Устан Подтверждение операции. Ту же функцию имеет левая кнопка
мыши.
<39> / При перемещении трекбола меняется положение курсора.
<40> Устан Подтверждение операции. Ту же функцию имеет левая кнопка
мыши.
<41 > Стоп-кадр Стоп-кадр или отмена режима стоп-кадра.
<42> Сохр Сохранение изображения, пользовательская клавиша.
<43> Р Пользовательские клавиши, функции которых можно
предварительно установить.
<44> Печать Печать: пользовательская клавиша.
<45>
ш
Индикатор состояния аккумулятора
■ Уровень заряда:
при полной зарядке аккумуляторов индикатор горит зеленым
цветом.
■ Уровень разрядки:
При уровне заряда аккумулятора более 20% индикатор горит
зеленым цветом;
При низком уровне заряда аккумулятора индикатор горит
оранжевым светом.
lE S S S I
Индикатор питания переменного тока
При питании от сети переменного тока индикатор включен.
ш
Индикатор режима ожидания
Режим ожидания: мигает оранжевым светом.
Индикатор состояния жесткого диска.
Индикатор мигает зеленым светом при работе жесткого диска.
ПРИМЕЧАНИЕ: символ «/» означает, что клавиши не определены, или для них нет фонового
трафарета. Клавиши, которые не определены, можно настраивать.
--- стр. 57 ---
Клавиатура
f
EDGDSCDCZDCDC!D(
F7
QSave j
F11 j^*|**J
1 1
e
2 ^
#
3 ^
$
4 £
%
5 € - ¥
+ -f
— X Back
Tab
А А Ё и 0 £| 1 б б { ) 1
Q W Е R ® Т Y и 1 О р [ <{ ] » \ -г
Caps
Lock
А § в S 2 СЕ 9 0: •• 1
А S в D F G Н J К L : 1 - Enter
О Shift
ТЕ # Й < с > й ?
2 X С © V в N М М * • / t
E
Alt
Arrow
Стандартные функциональные клавиши
№ Клавиша Функция
1. Enter Подтверждение ввода данных либо перемещение курсора
в начало следующей строки текста или поля ввода.
2. Esc Отмена действия или выход.
3. Tab Переход к следующему достулному элементу.
4. Space Вставка пробела.
5. Caps Lock Переключение между заглавными и строчными буквами.
6. Home Включение функции «Ноте»: возвращение к первому
символу комментария.
7. Delete Text Удаление всех комментариев с экрана.
8. Клавиши CO стрелкамиПеремещение курсора на одну букву или выделение
следующего элемента.
9. Del Удаление символа справа от курсора
10. Back Space Удаление символа слева от курсора
Функции клавиш F1-F12
№ Клавиша Функция
1 F1 Help Открытие или закрытие встроенных справочных документов.
2 F2 iStation Вход или выход из системы управления сведениями о пациентах.
3 F3-F6 Пользовательские клавиши, функции которых можно
предварительно установить.
4 F7 QSave Быстрое сохранение параметров текущего изображения.
5 F8 iZoom Вход и выход из режима полноэкранного масштабирования;
6 F9 DVR Зарезервировано, вход и выход из режима DVR.
7 F10 Setup Вход и выход из режима настройки.
8 F11 Biopsy Отображение или скрытие направляющей линии
9 F12 Пользовательские клавиши, функции которых можно
предварительно установить.
--- стр. 58 ---
функции комбинаций клавиш
Система поддерживает ввод на нескольких языках, используя комбинации клавиш.
Комбинации клавиш включают [Shift], [Alt Gr], [Ctrl], [Fn] и некоторые буквенные клавиши.
Подробнее о переключении системы в режим ввода на нескольких языках см. в разделе
«12.1.1 Локальные».
• Клавиша <Shift>
<Shift> + клавиша: ввод верхней левой буквы на клавише.
Для буквенных клавиш (<A>~<Z>) нажимайте <ЗЬ1А>+клавиша, чтобы ввести буквы в
другом регистре.
• Клавиша [Alt Gr]
В комбинации с другими клавишами [Alt Gr] позволяет вводить текст на других
языках.
Одновременно нажмите [Alt Gr] и буквенную клавишу. Будет введена буква,
расположенная в верхнем правом углу клавиши.
• Комбинации с клавишей [Ctrl]
На экране iStation или экране просмотра с помощью комбинации <Ctrl> и <Set>
(Установить) можно выбрать несколько пациентов или несколько изображений.
• Клавиша [Fn]
Для следующих сочетаний нажмите <Fn>+клaвишa, чтобы использовать функцию,
указанную на клавище в рамке.
№ Fn+ Название Функция
1. End Перемещение курсора в конец строки или в крайнее правое
положение редактируемого элемента.
2. <— Home Ноте
3. t Pg Up Переход на одну страницу вверх.
4. Pg Dw Переход на одну страницу вниз.
5. Home Задать
главн.
Включение функции [Задать главн]: установка начальной точки
комментария.
--- стр. 59 ---
2.11 Условные обозначения
Система использует символы, перечисленные в следующей таблице. Их значение описано
ниже:
Знак Описание
ш Контактная деталь типа BF
А Внимание!
АС (переменный ток)
4_ Функциональное заземление.
Эквипотенциальное заземление
0/6 Кнопка питания
2. Ножной переключатель
Гнезда для датчиков
а
Гнездо контактного датчика
Сетевой порт
USB-порт
VGA lOlQ^ Вывод сигнала VGA.
S-VIDEO Зарезервировано, вывод отдельного видеосигнала
AUDIO О Зарезервировано, вывод стерео аудиосигнала
HDMI Мультимедийный интерфейс высокого разрешения
D Входное гнездо для микрофона
й
Когда рычаг, расположенный на нижней части кронштейна монитора,
О
указывает на значок монитор можно свободно перемещать в другое
положение.
ffl
Когда рычаг, расположенный на нижней части кронштейна монитора,
п
указывает на значок кронштейн фиксируется в среднем положении.
и Серийный номер изделия
Дата изготовления
I EC I R EP IУполномоченный представитель в Европейском Сообществе
C ^0123
Данное устройство снабжено маркировкой СЕ в соответствии с
требованиями, приведенными в Директиве Совета 93/42/ЕЕС о
медицинских устройствах. Номер рядом со знаком СЕ (0123) — это номер
уполномоченного органа ЕС, засвидетельствовавщего выполнение
требований Директивы.
Радиопередатчик, используемый в данном устройстве, соответствует
необходимым требованиям и другим соответствующим положениям
Директивы 1999/5/ЕС (Директива ЕС о радио- и телекоммуникационном
оборудовании). Данное устройство соответствует стандартам ETSI EN 300
328 и ETSI EN 301 489.
--- стр. 60 ---
3 Подготовка системы
АоСТОРОЖНО!
1. Запрещается подсоединять трехжильный кабель
системы к двухштырьковому штекеру без защитного
заземления. Это может привести к поражению
электрическим током.
2. Запрещается вставлять вилку шнура питания этой
системы в настенную розетку, не соответствующую
номинальным характеристикам, указанным на
табличке с паспортными данными. При
использовании адаптеров или многофункциональных
разъемов ток утечки может превысить безопасный
уровень.
3. В пределах 1,5 метров вокруг пациента подключайте
периферийные устройства к дополнительной розетке
электропитания системы, снабженной изоляцией, или
подключайте их с помощью дополнительного
внешнего кабеля или изолирующего трансформатора,
соответствующего требованиям стандарта IEC 60601-1
от 2005 г, глава 16, или разъему питания того же
уровня безопасности.
4. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ для подключения периферийных
устройств источники питания с разными фазами.
5. При использовании периферийных устройств, которые не
подключены к дополнительной розетке электропитания
системы, или при использовании периферийных
устройств, не рекомендованных компанией МЕДТЕХНИКА,
убедитесь, что суммарный ток утечки системы и
периферийных устройств удовлетворяет требованиям
местных правил по электропитанию медицинских
устройств (например, максимальный ток утечки согласно
требованиям стандарта IEC 60601-1 от 2005 г, глава 16, не
должен превышать 500 мкА), и ответственность за это
лежит на пользователе.
3.1 Перемещение/размещение системы
Чтобы обеспечить безопасность оператора и устройств, перед размещением системы
необходимо прочитать и усвоить меры предосторожности.
1. Выключите электропитание и вытащите вилку из розетки,
2. Отсоедините все кабели от внешних периферийных устройств (принтер, магнитоф,
регистратор и т.д.)
3. Разблокируйте четыре колеса и перемещайте систему, держась за рукоятку.
4. Доставив систему в нужное место, заблокируйте четыре колеса.
--- стр. 61 ---
А в н И М А Н И Е !
2.
Сзади и с обоих боков системы необходимо оставить
достаточно свободного места для беспрепятственного
обдува воздухом. В противном случае возможен отказ
системы из-за повышения рабочей температуры.
Будьте особенно внимательны при движении по
наклонной поверхности. Во избежание опрокидывания
системы ЗАПРЕЩАЕТСЯ перемещать ее по наклонной
поверхности с углом наклона больше 10°.
3.2 Подсоединение шнура питания и
защитного заземления
3.2.1 Подключение электропитания
■ Подключение выполняется следующим образом:
1. Отведите фиксирующий зажим вверх и вставьте вилку шнура питания в гнездо, как
показано на рисунке ниже.
2.
3.
Отведите фиксирующий зажим вниз, чтобы зафиксировать шнур питания, как показано
на рисунке выше.
Вставьте свободный конец шнура питания принтера в подходящую розетку. Для
обеспечения нормальной работы защитного заземления кабель заземления следует
подсоединить к клемме заземления.
ПРИМЕЧАНИЕ. Кабель должен слегка провисать, чтобы штепсельная вилка не
выдернулась из розетки, если система немного сдвинется. При случайном
выдергивании штепсельной вилки возможна потеря данных.____________
--- стр. 66 ---
3.3 Регулировка монитора
3.3.1 Регулировка положения монитора
При регулировке положения монитора аккуратно держите его за нижний край.
■ Поворот монитора
• Вращение монитора
Монитор можно повернуть на ±90°.
Наклон монитора
При вертикальном положении монитор можно наклонить на 20° назад и в
горизонтальное положение вперед. Во время перевозки или перемещения системы
переведите монитор в горизонтальное положение, как показано ниже:
--- стр. 67 ---
3.3.2 Регулировка яркости/контрастности монитора
Регулировка яркости и контрастности монитора — это один из наиболее важных факторов,
влияющих на качество изображения. Если эти параметры установлены неправильно, то для
компенсации придется изменять усиление, TGC, динамический диапазон и даже выходную
акустическую мощность значительно чаще, чем это необходимо.
Кнопки регулировки показаны ниже:
■ Регулировка яркости:
<1>, <2> — клавищи регулировки яркости. Клавища <1> с пометкой «-» служит для
уменьшения яркости, а клавиша <2> с пометкой «+» служит для увеличения яркости.
■ Регулировка контрастности:
<3>, <4> — клавиши регулировки контрастности. Клавиша <3> с обозначением «-»
служит для уменьшения контрастности, а клавиша <4> с обозначением «+» служит для
увеличения контрастности.
<1> <2> <3> <4>
ПРИМЕЧАНИЕ. На мониторе сначала регулируется яркость, затем — контрастность.
После изменения регулировок контрастности и яркости следует
отрегулировать все предварительные установки и настройки
периферийных устройств.__________________________________
--- стр. 68 ---
3.4 Регулировка положения панели
управления
Чтобы повернуть панель управления на ±90°, переведите рычаг управления вниз примерно
на 30°. Для перемещения панели управления вверх или вниз переведите рычаг управления
вниз примерно на 60°.
3.5 Подключение датчика
А ВНИМАНИЕ!
1. Перед подсоединением и отсоединением датчика следует
нажать клавишу <Freeze> (Стоп-кадр), чтобы остановить
изображение или выключить питание системы. В противном
случае возможен выход их строя системы или датчика.
2. Во избежание падения или повреждения датчика во время
подсоединения и отсоединения нужно правильно размещать
его.
3. Во избежание чрезмерного перегибания и повреждения кабеля
датчика подвесьте его на держатель, расположенный под
панелью управления.
4. Разрешается использовать только датчики, поставляемые
компанией МЕДТЕХНИКА. Применение датчиков сторонних
производителей может привести к повреждению или
возгоранию.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если порт датчика не используется в течение длительного времени, его
нужно закрыть пылезащитной крышкой, чтобы защитить от попадания
пыли. Невыполнение этого требования может привести к ухудшению
контакта.
--- стр. 72 ---
^ Add Pliftfer
^ Add Pnrtei
Choose a printer port
A printer port u a type of connection that allows your computer to exchange information with a pimfer.
© Use an existing port;
О Create a new port
TvT3*<ifport;
|tPTb Pori)
Примечание: обратитесь к руководству пользователя принтера, чтобы выбрать порт для
принтера, либо используйте порт системы по умолчанию.
6. Нажмите [Уст с диска], чтобы указать путь к файлам драйвера (тип установки должен быть
WIN7 64) и нажмите [След.], чтобы установить драйвер.
шAdd Printer
^ * AddPmto
tr^dtl Ibe ptirtfer dnver
Choose your printer fron^ the fist. Click Wirtdows Update to see more models.
5^51
To install the driver from an iisstallation CO. click Have Disk.
Printers Е
^BfC ther ОСР-ИбС
ЩР Brother DCP-117C
9 Brother DCP-128C
ИР Brother DCP-Ш С
[M SibU itiD C P ____li
Щ This dirver is digitally sigised.
’leii me vshy diivn ‘ iioning is ii
7. Завершите установку, руководствуясь подсказками на экране. Нажмите [Заверш], чтобы
закончить установку.
■ Добавление сетевого принтера
1. Когда система подключена к ЛВС, откройте экран [Настр] -> [Печать].
2. Нажмите [Доб.принтер], выберите [Добавить сетевой, беспроводной или Bluetooth-
принтер].
3. Система произведет поиск всех доступных принтеров в сети. Выберите нужный принтер,
нажмите [След], чтобы система произвела попытку подключения к выбранному принтеру.
4. В случае успешного подсоединения к принтеру система отобразит диалоговое окно,
нажмите [След], руководствуясь подсказками на экране, и затем нажмите [Заверш].
Установка принтера завершена успешно.
Совет: если в системе установлены принтеры нескольких типов/производителей и нужный
принтер не подключен к системе, то для работы с сетевым принтером, возможно,
потребуется установить его драйвер. Для установки драйвера принтера используйте
оптический или USB-диск, руководствуясь системными подсказками.__________________
ПРИМЕЧАНИЕ. При установке драйвера принтера необходимо указать путь установки. Не
указанный путь может затянуть время поиска.
--- стр. 73 ---
функции сетевого принтера зависят от настроек сетевой среды лечебного
учреждения. В случае неполадки обращайтесь к менеджеру сетевой
конфигурации.
■ Печать
Отчет и изображения можно распечатать на графическом/текстовом принтере.
Задание принтера по умолчанию для отчета и его свойств;
На экране «[Настройка]->[Печать]» выберите столбец «Печать отчета» в списке служб.
Выберите принтер из списка драйверов, расположенных рядом с элементом “Принтер” в
нижней части экрана и задайте параметры в окне "Свойство". По окончании настройки
нажмите [Сохр].
Подробнее см. в руководствах, прилагаемых к принтерам.
3.7.2 Установка видеопринтера
Система поддерживает видеопринтеры, включая черно-белые и цветные цифровые принтеры.
■ Установка локального принтера
1. Поместите принтер в надлежащее место;
2. Вставьте шнур питания принтера в подходящую розетку.
3. Соедините USB-порты системы и принтера с помощью кабеля USB.
4. Установите рулон бумаги и включите систему и принтер.
Процедуру установки драйвера принтера см. в разделе «3.7.1 Установка
графического/текстового принтера» (драйверы принтеров, перечисленные в разделе «2.5.4
Поддерживаемые периферийные устройства», уже установлены).
5. Добавление службы печати;
(1)
(2)
Откройте экран [Настройки] -> [Печать].
Нажмите [Доб.службу], чтобы открыть страницу.
Print Service
(3) Выберите тип службы и вручную введите название службы.
(4) Нажмите [ОК], чтобы вернуться на страницу.
(5) Выберите нужный принтер из выпадающего списка в окне "Свойство" и задайте другие
свойства печати.
(6) Для завершения нажмите [Сохр].
3.7.3 Установка беспроводного принтера
Система поддерживает беспроводной графический/текстовый принтер для печати отчетов.
1. Вставьте шнур питания принтера в подходящую розетку.
2. Включите систему и принтер.
3. Убедитесь, что ультразвуковой аппарат и принтер подключены к одной и той же сети и
на принтере включен модуль беспроводной сети.
4. Добавьте беспроводной адаптер, выполнив шаги, описанные в разделе, посвященном
добавлению сетевого принтера. Подробнее см. в главе «3.7.1 Установка
графического/текстового принтера».
--- стр. 74 ---
5. Откройте страницу [Настройки] [Печать], выберите «Печатотчета» в списке
принтеров, затем выберите беспроводной принтер и задайте требуемые свойства.
6. Нажмите [Сохранить], чтобы закрыть экран установок и применить изменения.
3.7.4 Размещение принтера
Как показано на следующем рисунке, вы можете открыть дверцу отсека видеопринтера и
установить туда черно-белый цифровой видеопринтер.
3.7.5 Установка/снятие держателя для
датчика/флакона с гелем
■ Установка
Как показано на рисунке ниже, совместите защелку держателя со слотом на боковой части
панели управления и затем вставьте ее в слот до щелчка.
■ Удаление
Нажмите на защелку в направлении стрелки и извлеките держатель.
--- стр. 75 ---
--- стр. 76 ---
3.8 Основной экран и работа с ним
3.8.1 Отображение на экране
На экране системы отображаются ультразвуковые изображения, параметры, меню и окно
результатов измерений.
На следующей диаграмме схематически изображены различные области, такие как
сведения о пациенте, параметры и меню изображения, область изображения, миниатюры
сохраненных изображений, справочная информация, программное меню, значок состояния
системы и др.
Логотип
Название больницы.
Дата Время Оператор
ФИО
пациента
Идентиф
икатор
Возраст/Дата
рождения
Пол/
гестационный
возраст (GA)
Модель
датчика
Режим
исследова
ния
Параметр
датчика
ЧСС
Область
параметров
изображен
ия:
Область изображения
Меню
Шкала
уровней
серого/
Цветовая
шкала
ЭКГ
Видеообзор
Справочная информация
Область миниатюр
Область
подсказок
пользовате
льской
клавиши
Окно параметров программного меню Значок состояния
системы
I Данные пациента/исследования
Информационная область содержит название больницы, ФИО пациента, режим
исследования, модель датчика, время исследования, пользователя, идентификатор
пациента, дата рождения, GA или возраст и т.п. Чтобы задать отображение определенных
сведений о пациенте, введите; [Настр]^[Система]^[Общие]. Подробнее см. в главе
«12.1.2 Общие».
--- стр. 77 ---
• Название больницы.
Отображается название лечебного учреждения. Название больницы можно задать на
странице «[Настр.] [Система ] ^ [Область]».
• Сведения о пациенте
Отображаются ФИО, идентификатор, пол, гестационный возраст и возраст пациента
(дата рождения) и т.д. Сведения о пациенте вводятся на экране «Сведения о
пациенте». Либо импортируйте сохраненные данные пациента с сервера рабочего
списка DICOM/HL7. Подробнее см. в разделе «4.1 Сведения о пациенте».
• Режим исследования
Отображается используемый в данный момент тип исследования, например
«Абдомин».
• Модель датчика
Отображается модель датчика, используемого в данный момент, или модель по
умолчанию.
• Окно параметров датчика
Отображается акустическая мощность, в том числе значение акустической мощности,
Ml (механический индекс) и Т1 (тепловой индекс). Процедуру установки см. в разделе
«Отображение М1Я1».
• Время исследования
Отображаются дата и время проведения исследования. Время исследования можно
задать на странице «[Настр.] —> [Область]». При включении стоп-кадра изображения
время исследования останавливается.
• Оператор
Отображается фамилия оператора. Эта информация вводится с помощью экрана
«Инф.пациента».
I Область меню:
Содержит меню изображения, меню измерения, меню комментариев, меню меток тела и
т.д.
I Область изображения
В области изображения отображаются ультразвуковые изображения, кривые ЭКГ, метка
датчика (или метка активации окна «М»), оси координат (в том числе гл^ина, время,
скорость/частота), положение фокуса (показано на оси глубины в виде LI). Также здесь
приводятся аннотации, метки тела, измерители, цветовая шкала и шкала уровней серого
цвета.
I Область параметров
Отображаются параметры изображения для активного окна. Если режимов изображения
несколько, параметры отображаются по каждому режиму.
I Буфер обмена / миниатюры
Отображаются миниатюры изображений, сохраненных для данного пациента.
I Значок и кривая ЭКГ
• Значок ЭКГ
Отображает значок ЭКГ, который состоит из значка сердца и частоты сокращения
сердца, например,
• Кривая ЭКГ
Отображение ЭКГ
Подсказка: амплитуду и положение кривой ЭКГ можно изменить.
--- стр. 78 ---
Область справочной информации
В области справочной информации отображаются различные справочная элементы или
индикатор выполнения в текущем состоянии.
Подсказка: в справке под термином «ТВ» подразумевается «Трекбол».
Миниатюра
Отображаются миниатюры изображений, сохраненных для данного пациента.
Шкала уровней серого/цветовая шкала
Отображается шкала уровней серого/цветовая шкала для текущего режима.
Область программного меню
В области программного меню отображаются пункты, которые одновременно
появляются в нижней части сенсорного экрана.
Значок состояния системы
В этой области отображаются соответствующие системные значки, такие как
запоминающее USB-устройство, принтер, сеть, ввод на китайском/английском языке,
текущее время системы и т. д.
Область отображения функций пользовательских клавиш
В этой области отображаются функции, заданные для соответствующих
пользовательских клавиш. Подробнее о пользовательских клавишах см. в разделе
«12.1.6 Конфигурация клавиш».
Другие операции
Положение отображаемых областей не зафиксировано. При помощи трекбола их можно
перемещать в пределах определенной области на мониторе.
• Окно результатов
• Область комментариев
• Область меток тела
--- стр. 79 ---
Диалоговое окно состоит из заголовка, закладок страниц, содержимого и кнопок, как
показано на рисунке ниже;
С трока —
яягоппвкя
С одержание
3.8.2 Основные операции в диалоговом окне
Вкладка ---------
страниц -
Содержание ^
Функциональны е
кнопки
Элемент Описание
Строка
заголовка Стока заголовка служит для описания содержимого и функции экрана
Закладка
страницы
Содержимое некоторых экранов распределено между несколькими
страницами. Имеющиеся страницы открываются и закрываются с
помощью указателя выделения и клавиши <Set> (Установить).
Содержание
■ Переключатель: выбор пункта.
■ Кнопка-флажок: установка или снятие флажка.
■ Поле ввода: ввод символов вручную с помощью клавиатуры.
■ Выпадающий список: нажмите [Т], чтобы отобразить список и
выбрать его элемент.
Функциональные
кнопки
Кнопки [СК] и [Стмена] служат для подтверждения или отмены экранной
операции после ее завершения и закрытия экрана.
■ Чтобы изменить положение диалогового окна, которое не находится в полноэкранном
режиме:
1. Вращая трекбол, установите курсор на строку заголовка диалогового окна. Курсор примет
вид Нажмите клавишу <Устан>.
2. Вращая трекбол, установите прямоугольную рамку на новом месте.
3. Отпустите клавишу <Set> (Установить), и диалоговое окно переместится в требуемое
место.
--- стр. 80 ---
Операции с меню выполняются с помощью трекбола.
Меню различных режимов отображаются в реальном времени в верхнем левом углу
экрана.
3.8.3 Операции с меню
Заголовок —►
меню г
Пункт меню
Кнопка раскрытия
подменю
Пункт
подменю
Подробнее о работе с меню во время измерений см. в руководстве «Специальные
процедуры».
■ Работа с меню с помощью трекбола и левой/правой клавиши <Set> (Устан).
1. Нажмите клавишу <Курсор>, чтобы отобразить курсор.
2. Вращая трекбол, наведите курсор на элемент, который нужно выбрать.
• Команда или дополнительный пункт команды: нажмите <Set> (Устан), чтобы вызвать
нужный пункт.
• Пункт с вариантами значения «ВКЛ»/«ВЫКЛ»: нажмите <Set> (Устан), чтобы выбрать
пункт (он будет выделен зеленым); затем нажмите <Set> (Устан), чтобы
переключиться между доступными параметрами.
• Пункт с несколькими параметрами: нажмите <Set> (Устан), чтобы отобразить список
дополнительных параметров пункта, на который наведен курсор. С помощью
трекбола наведите курсор на нужный параметр и нажмите <Set> (Устан), чтобы
задать значение.
--- стр. 81 ---
3.8.4 Работа сенсорного экрана
■ Режим мэппинга
Область
действия Операции
1 Чтобы войти в режим мэппинга, перейдите из данной области вниз.
2 В режиме мэппинга перейдите из данной области вправо, чтобы
отобразить меню мэппинга.
3
В режиме мэппинга в этой области отображается меню мэппинга,
меню программы и панель инструментов, где можно настраивать
параметры изображения, выполнять измерения, отлравку и просмотр
изображений. Подробнее см. в разделе «5.1.2 Настройка
изображений».
Как в режиме мэппинга, так и вне его, можно ускорить работу с
помощью движения двумя пальцами в соответствии с подсказками
в правой нижней части экрана.
4 В режиме мэппинга перейдите из этой области наверх, чтобы выйти
из режима.
• Вход в режим мэппинга
Чтобы войти в режим мэппинга, перейдите на сенсорном экране из верхней части
(область 1) вниз. Система отобразит изображение монитора на сенсорном экране. См.
рисунок внизу.
Подсказки: если на экране отображается диалоговое окно, режим мэлпинга недоступен.
--- стр. 82 ---
• Операции с меню
Передвиньте сенсорный экран слева (область 2) направо, чтобы отобразить меню
мэппинга. См. рисунок внизу.
Подробное описание рабочих операций см. в разделе «5.1.2 Настройка
изображений».
Для регулировки параметров изображения прикасайтесь или передвигайте меню
влево или вправо; для выбора инструментов измерения и начала измерений
прикасайтесь к меню измерений.
Чтобы скрыть меню мэппинга, щелкните в любом пустом месте сенсорного экрана.
PW > m ■= 0
iWorKs I \ rS
Physio = ■ ^10
■ rl5Display Format V2:3 ’1 • z
■a n20
Dupiex/Tripiex Off; -
Auto Calc Off; -50
Invert Off
WF 238 1
Quick Angle 0” _
A.power 100.0% ------------------------------ucm/s
Speed 75mm/s .’Г "
' IImg Qual. Pen
1 i
i '
SV 4.0 mm -
1 . . 1 . . 1 .... 1 .
— 5 0
Операции с меню описана в разделе «5.1.2 Настройка изображений».
Операции с программным меню
Для отображения программного меню в режиме мэппинга поверните ручки под
сенсорным экраном. Поворачивайте ручку, чтобы выполнить регулировку.
Движение двумя пальцами
Подробнее о настройке функции движения двумя пальцами см. в разделе «12.1.6
Конфигурация клавиш».
Двумя пальцами переместите сенсорный экран (область 3) в соответствии с
подсказкой в области отображения функций пользовательских клавиш в правой
нижней части экрана. (Подробнее см. в разделе «3.8.1 Отображение на экране».)
--- стр. 83 ---
> Операции с панелью инструментов
• В режиме мэппинга коснитесь изображения в реальном времени на сенсорном
экране (область 3). В верхней части сенсорного экрана появится панель
инструментов. Коснитесь чтобы войти в режим просмотра.
• В режиме мэппинга откройте сохраненное изображение на главном экране и
коснитесь этого изображения на сенсорном экране (область 3). В верхней части
сенсорного экрана появится панель инструментов. Вы можете выполнять
операции просмотра, отправки и удаления.
Значок Описание
IBI Переход в режим просмотра (подробности см. в
разделе «10.2.10.1 Просмотр изображения»).
□ Просмотр последнего изображения.
DC3 Отправка файла изображения, подробности см. в
разделе «10.2.12 Отправка файлов изображения».
□ Просмотр следующего изображения.
--- стр. 87 ---
4.1.1 Сведения о новом пациенте
Экран «Информация о пациенте» выглядит следующим образом:
Установите курсор в нужное поле. Поле подсветится, и появится мигающий курсор.
Сведения можно вводить или выбирать из имеющихся вариантов.
Положение курсора изменяется также с помощью клавиш <ТаЬ> и <Enter> либо клавиш со
стрелками.
Сведения включают следующие данные:
1. Общие сведения
• ID пациента
Идентификатор пациента формируется системой автоматически после начала работы с
новым пациентом и может быть изменен вручную. Не допускаются символы «\», «*» или «?».
Также идентификатор можно получить с помощью сканера штрихкода.
• Название
С помощью клавиатуры введите имя пациента.
• Пол
В выпадающем списке выберите пол пациента: «Муж.», «Жен.» или «Неизв».
• Дата рождения
Введите дату рождения пациента вручную
ивц
Или щелкните значок
• Возраст
выберите дату и нажмите [ОК] для завершения.
Автоматически генерируемый возраст: после ввода даты рождения система может
отобразить в соответствующем поле автоматически рассчитанный возраст.
Возраст может измеряться в следующих единицах: "Лет", "Месяцев" или "Дней".
Если возраст менее одного года, система автоматически вычислит его в месяцах
или днях.
Можно также ввести возраст вручную.
ПРИМЕЧАНИЕ. Вводимая вручную дата должна быть в формате, принятом в системе.
--- стр. 88 ---
2. Тип исследования
■ Тип приложения для исследования
Можно выбрать один из следующих типов: ABD (абдоминальное), ОВ (акушерское), GYN
(гинекологическое), CARD (кардиологическое), VAS (сосудистое), URO (урологическое),
SMP (малые органы), PED (педиатрическое) и BREAST (молочная железа).
Выберите закладку типа исследования, чтобы ввести сведения, специфичные для
исследования.
■ Общие сведения
Описан.исслед.: Ввод описания каждого исследования.
Первичные признаки Ввод основных симптомов (причины выполнения исследования).
Вторичные признаки: Ввод вторичных симптомов.
Код СРТ4: Ввод кода СРТ4.
Описание СРТ4: Ввод описания СРТ4.
Примечания Пояснения или замечания по данному исследованию.
Данные пациента/исследования
Тип
исследования Информация Описание
Рост
Абдом
(Абдоминальное)
Вес /
ППТ (площадь
поверхности
тела)
После ввода роста и веса система автоматически
вычисляет ППТ по формуле, заданной на экране
[Настройки]^ [Система] -> [Общие].
АК (Акушерское)
Показатель для
расчета
Вычислите гестационный возраст (GA) и
предположительную дату родов (EDD) на основе
параметров: последний менструальный период (LMP),
дата зачатия (DOC), экстракорпоральное
оплодотворение (IVF), основная температура тела
(ВВТ) или дата предыдущего исследования (PRV). В
раскрывающемся списке выберите LMP, IVF, PRV, ВВТ
или EDD, либо рассчитайте GA и LMP в соответствии с
EDD и введенной датой.
• LMP: при вводе LMP система вычисляет GA и
EDD.
• DOC: при вводе DOC система вычисляет GA и
EDD.
• IVF: при вводе IVF система вычисляет GA и
EDD.
• PRV: при вводе даты и GA, полученного в
последнем исследовании, система вычислит
новый GA и EDD.
• ВВТ: при вводе ВВТ система вычисляет GA
и EDD.
• EDD: при вводе EDD система вычисляет и
отображает GA и LMP.
ЧислоБеремен-
тей Число беременностей
--- стр. 89 ---
Тип
исследования Информация Описание
Эктопич Количество беременностей с отклонениями (например,
внематочная беременность)
Беремен. Количество зародышей (1,2, 3, 4)
Кол-воРодов Количество родов
Кол-воАбортовКоличество абортов
Гинекол
(Гинекология)
LMP Последний менструальный цикл
ЧислоБеремен-
тей Число беременностей
Кол-во Родов Количество родов
Эктопич Количество беременностей с отклонениями (например,
внематочная беременность)
Кол-воАбортовКоличество абортов
Кардио
(Кардиология)
Рост /
Вес /
ППТ (площадь
поверхности
тела)
После ввода роста и веса система автоматически
вычисляет ППТ по формуле, заданной на экране
[Настройки]-» [Система] -»[Общие].
ВР Кровяное давление
ЧСС /
ДавлПрПредс Давление в правом предсердии
Сосуд
(Сосудистое)
Рост /
Вес /
Давление(Л)
(Кровяное
давление)
Введите кровяное давление, измеренное на левой
руке.
Давление(П)
(Кровяное
давление)
Введите кровяное давление, измеренное на правой
руке.
Уролог
(Урология)
СыворотРВА /
КоэффРРЗА: /
МалОрг (Малые
органы) Нет /
PED (педиатрия)Нет /
Молочная
железа
Рост /
Вес /
--- стр. 92 ---
4. Выберите в списке требуемые сведения о пациенте, и появится следующее меню:
Щ Review Image
Patient Info
§] Review Report
ig) Delete Exam
© Backup Exam
Q Hestore
© Send Exam
@ -4::.'. Exart-
Hesunie Exa ,
Кнопка функция Описание
Ш Просмотр изображенияОткрытие экрана просмотра изображений.
Сведения о пациенте Открытие экрана сведений о пациенте.
й Просмотр отчета Открытие экрана диагностического отчета.
@
Удаление
исследования Удаление выделенной записи.
®
Резервное
копирование
исследования
Резервное копирование выбранной записи пациента на
доступный носитель.
Восстановление
исследования Импорт данных пациента с внешнего носителя.
Отправка данных
исследований
Отправка выбранных данных пациента на внешнее
устройство, устройства MedTouch/MedSight, сервер
хранения DICOM или принтер.
Активирование
исследований
Продолжение исследования, завершенного менее 24
часов назад.
Продолжение
исследований
Продолжение исследования, приостановленного менее
24 часов назад.
Другие кнопки:
[Новое иссл-е]: открытие экрана «Инф.пациента». Также в новое исследование
будут импортированы соответствующие сведения о пациенте. После
редактирования сведений о пациенте на экране «Инф.пациента» нажмите [ОК],
чтобы начать новое исследование.
[Выдел.все исслед]: выбор всех записей.
[Вых.]: выход с экрана iStation.
--- стр. 93 ---
4.1.2.2 Рабочий список
Рабочий список является дополнительной функцией. Для использования рабочего списка
необходимо настроить основной модуль DICOM и функции рабочего списка DICOM.
Чтобы запросить или импортировать данные пациента (при условии, что сконфигурирован
основной пакет DICOM, и настроен сервер рабочего списка), нажмите [Р.список] на экране
«Инф.пациента» (Подробнее о настройке сервера рабочего списка см. в главе о стандарте
DICOM).
Рабочий список может извлекать данные пациента двух протоколов: DICOM и HL7.
Основные операции:
(1) Нажмите клавишу <Patient> (Пациент), чтобы открыть экран ввода сведений о
пациенте.
(2) Нажмите [Р.список], чтобы открыть страницу «Р.список».
То ш ш ш т DiCOM Server H i Server Type
Querying, please wait...
Patient ID Patient Name accession # ! Exam Description Exam Date Gender DOB
C o if Ш З Ф 21:25:33
(3) Выберите источник данных: в выпадающем списке «Сервер раб.списка» выберите тип
сервера (DICOM или Н7), отобразится список всех записей исследований пациента.
(4) Введите условие поиска
• Задайте критерии запроса на основе параметров «1D пациента», «ФИО пациента»,
«Учетный #», «Поиск по», «ЗаголовокПК заплан.станции», «Сервер раб. списка» или
«Дата иссл-я».
• Или выберите тип ключевого слова, введите ключевые слова и нажмите [Запрос],
чтобы выполнить поиск.
• Чтобы сбросить критерии, нажмите кнопку [Очистить].
• После первого запроса можно выполнить второй запрос на основе предыдущих
результатов. Список запланированных пациентов обновляется в реальном масштабе
времени.
--- стр. 94 ---
(5) В отображенном списке пациентов выберите запись нужного пациента, и:
a) Выберите нужного пациента и нажмите [Начало иссл-я]. Сведения о пациенте будут
импортированы в систему, после чего начнется исследование.
b) Нажмите [Передача], чтобы импортировать сведения о пациенте на экран
[Инф.пациента]. После редактирования сведений о пациенте на экране
«Инф.пациента» нажмите [ОК], чтобы начать новое исследование.
(6) Нажмите [Вых.], чтобы закрыть экран «Рсписок».
4.2 Выбор режима исследования и датчика
А ВНИМАНИЕ!
Если во время измерения изменить режим исследования, все
измерители будут стерты с изображения. Данные общих
измерений будут утеряны, однако данные специальных
измерений сохраняются в отчете.
■ Выбор режима исследования
1. Подсоедините к системе подходящий датчик и нажмите клавишу <РгоЬе> (Датчик) на
панели управления. На сенсорном экране откроется следующее диалоговое окно:
!. Выберите тип датчика и режим исследования. Система закроет диалоговое окно, перейдет
в выбранный режим и включит датчик.
Нажмите [Выход] или снова нажмите клавишу <Датчик>, чтобы отменить выбор и закрыть
экран.
4.2.1 Переключение между двумя датчиками
Для переключателя двойного датчика можно в предустановках установить
пользовательскую клавишу, что позволит быстро переключать датчик между режимами
В/цветовой/энергетический допплер.
Эта функция доступна только для датчиков с одинаковыми режимами исследования.
1. Отсканируйте и получите изображение с помощью текущего датчика.
2. Нажмите пользовательскую клавишу. На экране появятся доступные датчики.
3. Выберите датчики для сравнения. Система перейдет в режим с двумя датчиками.
Изображение с предыдущего датчика будет поставлено на стоп-кадр.
4. Отсканируйте и получите нужное изображение с текущего датчика.
5. Нажмите пользовательскую клавишу, чтобы переключиться между изображениями с
двух датчиков.
--- стр. 95 ---
Путь для настройки клавиш: <F10 8е1ир>(Настройка Р10)-+[Система] -^[Настройки клавиш].
1. Выберите клавишу для настройки на вкладке [Клавиша] слева. Или выберите клавишу
на вкладке [Ножной переключатель].
2. Выберите [Режим изображения] ^[Двойной датчик].
3. Нажмите [ОК], чтобы подтвердить настройки или выйти из режима. После этого
настройки вступят в силу.
4.3 Выбор режима формирования
изображения
Подробное описание рабочих операций в каждом из режимов визуализации см. в главе «5
Оптимизация изображения».
4.4 Активирование и продолжение
исследования
4.4.1 Активирование исследования
На экране iStation выберите исследование, завершенное не более 24 часов назад, нажмите
[Активир.иссл] в открывшемся меню, чтобы продолжить исследование. Чтобы активировать
исследование, нажмите [Активн.исслед] на экране iStation или «Просмотр».
Совет:
• Система может автоматически загружать сведения о пациенте и данные
исследования для продолжения этого исследования.
• Если требуется продолжить исследование, данные которого хранятся в базе данных
на внешнем носителе, система должна предварительно загрузить эти данные в
собственную базу данных пациентов.
• Сткрыв активное исследование, можно изменить Ю пациента, если в системе
сохранено только одно исследование этого пациента.
4.4.2 Продолжение исследования
На экране iStation выберите исследование, приостановленное не более 24 часов назад,
нажмите [Продолж. иссл] в открывшемся меню, чтобы продолжить исследование.
Если требуется выбирать сведения о пациенте из базы данных на внешнем носителе,
система должна предварительно загрузить эти данные в собственную базу данных
пациентов.
Открыв активное исследование, можно изменить 1D пациента, если в системе сохранено
только одно исследование этого пациента.
--- стр. 96 ---
4.5 Приостановка и завершение
исследования
4.5.1 Приостановка исследования
■ Иногда приходится останавливать незавершенное исследование по тем или иным
конкретным причинам. После приостановки исследования можно начать другие
исследования.
1. Нажмите клавишу <Patient> (Пациент), чтобы открыть экран «Инф.пациента».
2. Нажмите [Приост.обсл].
■ При выключении системы во время сканирования после перезапуска системы
исследованию будет присвоен статус «приостановлено».
В случае приостановки исследования система делает следующее:
1. Сохраняет относящиеся к исследованию изображения, отчеты и данные измерений и
переключается в состояние "Приост".
2. Сохраняет данные исследования, в том числе режим формирования изображения,
режим исследования, параметры изображения, рабочий режим и т.д.
4.5.2 Завершение исследования
Перед началом исследования нового пациента нажмите <End Exam> (Завершить
исследование), чтобы завершить исследование предыдущего пациента. Обновите
идентификатор и сведения пациента во избежание наложения данных.
Закончить исследование можно одним из следующих способов:
• Нажмите клавишу <Завер.обс> на панели управления.
• Чтобы завершить исследование последнего пациента, нажмите [Новый пациент] на
экране «Инф.пациента».
• Чтобы завершить последнее исследование, нажмите [Новое иссл-е] на экране
«Инф.пациента» (либо на экране iStation или «Просмотр»).
--- стр. 97 ---
--- стр. 98 ---
5 Оптимизация изображения
АОСТОРОЖНО! Изображения, отображаемые в данной
системе, предназначены только для справки.
Компания МЕДТЕХНИКА не несет
ответственности за правильность
диагностических результатов.
В двойном В-режиме визуализации
результаты измерения объединенного
изображения могут быть неточными. Поэтому
такие результаты предоставляются только
для справки, а не для подтверждения
диагнозов.
5.1 Режим формирования изображения
5.1.1 Переключение между режимами визуализации
Выполняйте переключение между режимами изображений с учетом фактической ситуации.
Подробнее см. в разделе «2.10 Панель управления».
5.1.2 Настройка изображений
■ Настройка с помощью меню изображения:
Подробнее о настройке с помощью меню см. в разделе «3.8.3 Олерации с меню».
■ Настройка с помощью сенсорного экрана (режим не связан с мэппингом)
1 В С с> 1иг ^ ’Г PW F И ysla
i Ч
К;
4,0 mm 80.3 cm)s
--- стр. 99 ---
1. Область отображения режима (или закладки главных функций): отображает текущий
режим. Коснитесь этой закладки, чтобы выбрать соответствующий режим.
2. Вход в другие режимы специальных измерений:отображает доступные режимы
специальных измерений. Нажмите, чтобы выбрать режим.
3. Область регулировки параметров: отображает параметры текущего режима
визуализации или функции.
• Установка величины параметра: нажмите Q или CS для увеличения/уменьщения
значения.
• Установка ВКЛ/ВЫКЛ: для некоторых параметров можно установить только «ВКЛ»
или «ВЫКЛ». «ВКЛ» включает функцию, и соответствующая клавиша
подсвечивается зеленым.
• Выбор страницы: если для текущего режима доступно больше одной страницы,
нажмите чтобы перейти к следующей.
• Кнопка функции: нажмите для перехода к соответствующей функции.
4. Область регулировки ручками: отображаются параметры, регулируемые ручками.
В нижней части сенсорного экрана расположены пять ручек. Их функции зависят от
текущего меню. Нажатием и вращением этих ручек регулируются соответствующие
параметры.
■ Настройка с помощью сенсорного экрана (режим мэппинга)
1. Войдите в режим мэппинга, чтобы просмотреть следующее меню мэппинга. Подробнее
см. в разделе «3.8.4 Работа сенсорного экрана».
Подменюотображения ,
1 iЗаголовок
меню
Г
Вход в
специальный
режим
Пункт меню <
--- стр. 100 ---
2. Для работы нажмите соответствующий пункт на сенсорном экране:
a) Заголовок меню: отображает текущий режим визуализации. Коснитесь кнопки
отображения, чтобы показать все доступные режимы визуализации в текущем
состоянии. Для входа в режим коснитесь соответствующей кнопки.
b) Доступный в настоящее время вход в специальный режим: отображает доступные
связанные режимы визуализации; коснитесь, чтобы выбрать режим. Например: iWorks,
Physio.
c) Область регулировки параметров: отображает параметры текущего режима
визуализации или функции.
• Регулировка значения: для регулировки коснитесь параметра. Увеличение
параметра выполняется посредством перемещения слева направо, а уменьшение
- справа налево.
• Установка ВКЛ/ВЫКЛ: для некоторых параметров можно установить только «ВКЛ»
или «ВЫКЛ»; «ВКЛ» включает функцию, и соответствующая клавиша
подсвечивается зеленым.
• Кнопка функции: нажмите для перехода к соответствующей функции.
• Элемент полосы прокрутки: если справа от меню появляется полоса прокрутки,
коснитесь элемента и сдвиньте его вверх или вниз, чтобы просмотреть все пункты
меню.
■ Панель управления
Регулировка с помощью трекбола, клавиш панели управления, рукоятки, ручки или
ползунка.
5.1.3 Настройки быстрого сохранения изображений
Нажмите клавишу <Р7> или пользовательскую клавишу «БыстрСохр», чтобы открыть
диалоговое окно сохранения изображений.
Р4-2Е / AduK Cardiac
Copy of Adult Cardiac
Measure.Comment & Bodymark Source: (Adult Cardiac
Load Factory
P4-2E / Adult Cardiac Restore
Show Parameter
--- стр. 101 ---
■ Сохраните настройку параметров изображения:
Нажмите [Сохр], чтобы сохранить текущие параметры изображения для текущего
режима исследования выбранного датчика.
■ Создайте новые данные изображения (с использованием текущих настроек параметров
изображения):
Введите название в окно "Сохранить как", чтобы обозначить пользовательский режим
исследования, и нажмите [Создать], чтобы сохранить в этом режиме текущие параметры
изображения, измерения, комментарии и настройки меток тела.
■ Восстановление заводских настроек по умолчанию:
Для настроек текущего режима исследования и датчика можно восстановить заводские
значения, нажав кнопку [Восст].
■ Проверка уровня параметров изображения и других настроек:
• Нажмите [Параметры изображения], чтобы проверить уровни различных параметров
изображения. Нажмите [Сохр.параметр изображения], чтобы сохранить текущие
параметры изображения для текущего режима исследования выбранного датчика.
• Выберите вкладку «Допол-но», чтобы настроить параметр TIC/TIB/T1S.
• Выберите вкладку «Допол-но» и установите для параметра «Отображение линии
пробы» значение «Вк»; теперь переключение в режим Р\Л//МЯ\/М осуществляется
одним нажатием клавиши переключения режимов формирования изображения.
Данная функция недоступна в режиме стоп-кадра двойного датчика.
5.2 Оптимизация изображения в В-режиме
В-режим — это основной режим формирования изображения, в котором анатомические
ткани и органы отображаются в реальном масштабе времени.
5.2.1 Основные процедуры формирования
изображения в В-режиме
1. Введите сведения о пациенте Выберите подходящий датчик и режим исследования.
2. Нажмите <В> на панели управления, чтобы войти в В-режим.
3. Отрегулируйте параметры, чтобы оптимизировать изображение.
4. При необходимости выполните другие операции (например, измерение или калибровку).
■ Нажмите <В> на панели управления, чтобы в любой момент вернуться в В-режим.
5.2.2 Параметры В-режима
При сканировании в В-режиме область параметров в верхнем правом углу экрана
отображает в реальном времени значения параметров следующим образом:
Параметр F D G FR DR iCIear iBeam iTouch Zoom
(М асш таб)
Усиление
эхо
Что
означает Частота Глубина Усиление Частота
кадров
Динам.
диапаз
О тображается при включении функции.
--- стр. 102 ---
5.2.3 Оптимизация изображения в В-режиме
Качество изображения
Описание Для переключения между основной частотой и гармониками, а также для
выбора типа частоты. Текущее значение частоты отображается в области
параметров изображения в верхнем правом углу экрана; при использовании
частоты гармонических колебаний отображается символ «F Н».
Поворачивайте ручку под пунктом [Качество изображения] на сенсорном
экране, чтобы выбрать другие значения основной или гармонической
частоты.
Нажмите эту ручку для переключения между основной частотой и
гармонической.
Диапазон регулировки основной частоты можно разделить на 3 уровня:
высокое проникновение (НРеп), общий режим (HGen), высокое разрешение
(HRes).
Особенности
Диапазон регулировки гармонической частоты можно разделить на 3 уровня:
высокое проникновение (Реп), общий режим (Gen), высокое разрешение (Res).
Система предоставляет функцию формирования изображения,
оптимизирующую изображения с помощью гармоник эхо-сигнала.
Гармоническая визуализация повышает разрешение в ближней зоне и
сокращает помехи с низкой частотой и большой амплитудой, улучшая
изображение малых органов.
Выбирайте частоту с учетом глубины сканирования и характеристик
исследуемой в данный момент ткани.
Усиление
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Предназначено для регулировки усиления всех получаемых данных в В-
режиме. Значение усиления отображается в области параметров
изображения в верхнем правом углу экрана.
Усиление увеличивается и уменьшается поворотом ручки <В> по часовой
стрелке и против часовой стрелки, соответственно.
Диапазон регулировки: 0-100 с шагом 1.
При увеличении усиления повышается яркость изображения, что позволяет
увидеть больше получаемых сигналов. Но при этом могут увеличиться помехи.
Глубина
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Данная функция служит для регулировки глубины пробы. Ее значение в
реальном времени отображается в области параметров изображения в
верхнем правом углу экрана.
Для регулировки глубины используйте рукоятку <Depth> (Глуб.) в нижней
правой части панели управления.
Диапазон регулировки глубины зависит от типа датчика.
Увеличение глубины позволяет увидеть более глубокие ткани, тогда как
уменьшение глубины позволяет увидеть ткани ближе к поверхности.
--- стр. 103 ---
TGC
Описание Система оптимизирует изображение, посегментно компенсируя сигналы
глубокой ткани.
На панели управления имеются 8 ползунков TGC, соответствующих
определенным областям изображения.
Операции Чтобы увеличить компенсацию усиления исследуемой области, сдвиньте
ползунок вправо.
Чтобы уменьшить компенсацию усиления соответствующей исследуемой
области, сдвиньте ползунок влево.
Примерно через 1,5 секунды после завершения регулировки кривая TGC
исчезает.
Влияние на Регулировка усиления сигнала для определенной области изображения
изображение позволяет получить сбалансированное изображение.
Акустическая мощность
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Акустическая мощность — это мощность ультразвуковой волны,
передаваемой датчиком. Ее значение отображается в верхней части экрана.
Значение акустической мощности регулируется с помощью пункта [A.power]
на сенсорном экране. Диапазон регулировки: 3,2-100 %.
Обычно увеличение акустической мощности приводит к повышению яркости
и контрастности изображения и усилению проникновения.
Исследование следует выполнять с учетом фактической ситуации и
соблюдением принципа минимального практически приемлемого риска
Фокус
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Регулировка фокуса пучков ультразвукового излучения с помощью значка
i , отображаемого в правой части изображения.
Значение фокусного числа регулируется с помощью пункта [Число фокуса]
на сенсорном экране или меню мэппинга на сенсорном экране.
Для регулировки положения фокуса используйте рукоятку <Focus> (Фокус) в
нижней правой части панели управления.
Допустимое количество фокусных зон в В-режиме: от 1 до 4.
В сфокусированной области выше контрастность и разрешение.
Чем больше число фокальных зон, тем ниже частота кадров изображения.
--- стр. 104 ---
Регулировка формирования изображения
Описание
Диапазон
сканирования
(поле обзора)
В-наклон
ExFOV
(расширенное
поле обзора)
Особенности
Количество получаемой информации можно увеличить, не перемещая
датчика и не изменяя положение стробирования.
1. Для изменения диапазона сканирования нажмите [FOV] на сенсорном
экране, чтобы войти в режим настройки размера и положения
диапазона сканирования.
2. Нажмите <Set> (Установить), чтобы переключаться между режимами
диапазона сканирования и положения поля обзора.
3. Вращайте трекбол, чтобы отрегулировать положение или размер
диапазона сканирования.
Когда задан максимально широкий диапазон сканирования, параметр
«ПоложПО» нельзя изменить.
Можно также отрегулировать фокус в меню мэппинга на сенсорном экране.
Выбрав более широкое значение диапазона, можно увеличить поле обзора.
Чем больше поле обзора, тем ниже частота кадров.
Отрегулируйте направляющий угол с помощью рукоятки <Angle/Steer> на
панели управления.
Для включения/отключения функции коснитесь пункта [ExFOV] или пункта
меню мэппинга на сенсорном экране.
Для линейных датчиков функция ExFOV отображает поле обзора в виде
трапеции.
Для конвексных датчиков функция ExFOV увеличивает угол сканирования.
Положение и размер диапазона доступны только для конвексных и
фазированных датчиков.
Функция ExFOV доступна только для линейных конвексных датчиков.
Функция «В-наклон» доступна только для линейных датчиков.
Линейная плотность
Описание Эта функция определяет качество и информативность изображения.
Операции Плотность регулируется с помощью пункта [Лин. плотн.] или пункта меню
мэппинга на сенсорном экране.
Имеются четыре уровня линейной плотности: М, FI, L, UFI.
Влияние на Чем выше линейная плотность, тем выше разрешение,
изображение
Особенности Чем выше линейная плотность, тем ниже частота кадров.
--- стр. 105 ---
Динам, диапаз
Описание Данная функция служит для регулировки разрешения изображения в В-
режиме для сжатия или расширения диапазона отображения уровней
серого. Значение этого параметра отображается в реальном времени в
области параметров изображения в верхнем правом углу экрана.
Операции Динамический диапазон регулируется с помощью пункта [Динам, диапаз]
или меню мэппинга на сенсорном экране.
Значение увеличивается поворотом ручки по часовой стрелке. Значение
уменьшается поворотом ручки против часовой стрелки.
Диапазон регулировки; 30-180 дБ с шагом 5 дБ.
Особенности Чем больше динамический диапазон, тем больше информации содержится
в изображении, и тем ниже контрастность и выше помехи.
iCIear
Описание
Операции
Особенности
Эта функция служит для усиления профиля изображения, что позволяет
распознавать границы изображения для оптимизации.
Значение регулируется с помощью пункта [iCIear] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Система предоставляет 7 уровней регулировки iCIear, причем «Вык» означает,
что функция iCIear выключена. Чем больше значение, тем сильнее эффект.
Возможно увеличение помех.
Средняя частота кадров
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Эта функция служит для наложения и усреднения соседних изображений в
В-режиме для оптимизации изображения и удаления помех.
Для регулировки значения вращайте ручку под пунктом [Ср.ч.кадр] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране.
Система предоставляет 7 уровней регулировки усреднения кадров. Чем
больше значение, тем сильнее эффект.
Устойчивость позволяет удалить помехи изображения и сделать более
четкими детали.
Увеличение устойчивости может привести к пропаданию сигнала.
Поворот/инвертирование («Развор.В/Н» и «Развор Л/П»)
Описание
Поворот
Перевертывание
(«Развор.В/Н» и
«Развор Л/П»)
Влияние на
изображение
Эта функция улучшает обзор отображаемого изображения.
Для поворота изображения используйте пункт [Поворот] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Возможные углы поворота изображения: 0°, 90°, 180° и 270°.
При повороте изображения на 90° или 270° в верхней части экрана
отображается шкала глубин.
Горизонтальное или вертикальное инвертирование изображения.
Для инвертирования изображения коснитесь пункта [Развор. В/Н] или
[Развор Л/П] на сенсорном экране или используйте меню мэппинга.
Ориентацию изображения можно определить по отметке «М» на экране.
По умолчанию отметка «М» расположена в левом верхнем углу области
отображения.
--- стр. 106 ---
iBeam (визуализация с пространственным компаундингом)
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Эта функция служит для оптимизации изображения путем наложения и
усреднения изображений, получаемых под различными направляющими
углами.
Значение регулируется с помощью пункта [iBeam] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Система предоставляет различные уровня регулировки iBeam одиночном В-
режиме. «Вык» означает отсутствие функции iBeam.
Благодаря сокращению точечных шумов и повышению разрешения
позволяет оптимизировать изображения для более подробного показа
структуры.
Функция iBeam действительна для линейных и конвексных датчиков и
недоступна, когда функция расширенного поля обзора включена.
Объединить
Описание
Операции
Особенности
В двухоконном режиме, когда для изображений в обоих окнах используются
одинаковые тип датчика, глубина, инвертирование, поворот и коэффициент
увеличения, система будет объединять эти два изображения, чтобы
расширить поле обзора.
Эта функция включается с помощью пункта [Автообъед] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Эта функция действительна только для линейных датчиков.
Карта градаций серого
Описание Эта функция применяет поправку на уровень серого цвета для получения
оптимальных изображений.
Операции Для выбора карты поворачивайте ручку под пунктом [Карт.сер] или выберите
пункт меню мэппинга на сенсорном экране. Система предоставляет 10
различных карт эффекта оттенков серого цвета.
Карта оттенков
Описание
Операции
Эта функция обеспечивает обработку изображения на основе цветового
контраста, а не на различиях уровня серого.
Для выбора карты вращайте ручку под пунктом [Карта оттенков] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране. Система предоставляет 8
различных карт цветового эффекта.
TSI (Тканеспецифичная визуализация)
Описание Функция TSI служит для оптимизации изображения путем подбора
акустической скорости в соответствии с характеристиками ткани.
Операции Режимы TSI можно выбрать с помощью пункта [TSI] или пункта меню
мэппинга на сенсорном экране.
Система предоставляет четыре способа оптимизации отдельных тканей:
«Общие», «Мышца», «Жидк.» и «Жир».
--- стр. 107 ---
Описание Оптимизация параметров изображения в соответствии с характеристиками
текущей ткани для большей эффективности изображения.
Операции Функцию можно включить с помощью клавиши <iTouch> на панели
управления.
После нажатия этой клавиши в области параметров изображения в верхнем
правом углу экрана появляется значок <iTouch>.
Выберите различные уровни эффекта iTouch с помощью кнопки [iTouch] на
сенсорном экране или меню мэппинга.
Нажмите и удерживайте клавишу <iTouch>, чтобы отключить эту функцию.
iTouch (автоматическая оптимизация изображения)
Н Шкала
Описание
Операции
Отображение или скрытие шкалы ширины (горизонтальной шкалы).
Горизонтальная шкала аналогична вертикальной шкале (шкала глубины).
Они изменяются одновременно в режиме масштабирования или при
изменении количества окон изображения. Если изображение поворачивается
вверх/вниз, горизонтальная шкала также инвертируется.
Нажмите [Н Шкала] или пункт меню мэппинга на сенсорном экране, чтобы
показать или скрыть шкалу.
Двойной
Описание Отображение разных эффектов для одного датчика для улучшения обзора.
Операция Для включения/отключения функции коснитесь пункта [Двойн.с/с] или пункта
меню мэппинга на сенсорном экране. На основном экране появится двойное
окно с изображениями.
На сенсорном экране появятся две страницы регулируемых параметров.
Общие параметры и параметры левого окна отображаются на странице B(L),
параметры правого окна отображаются на странице B(R).
В области параметров изображения в верхнем правом углу экрана
отображаются параметры обоих окон.
Особенности В режиме двойного отображения можно использовать масштабирование.
LGC
Описание
Операция
Регулировка усиления линий сканирования для увеличения поперечного
разрешения изображения.
Для открытия диалогового окна регулировки коснитесь пункта [LGC] или пункта
меню мэппинга на сенсорном экране.
Восемь прямоугольников на сенсорном экране указывают соответствующие
области изображения на основном экране.
Нажмите чтобы отрегулировать усиление, перемещение вниз/вверх
соответственно уменьшает/увеличивает усиление.
Кроме того, система содержит несколько предварительных настроек
параметров визуализации.
--- стр. 108 ---
Усиление эхо
Описание
Операция
Особенности
Эта функция может улучшить контрастность и уменьшить шумы, чтобы
можно было четче увидеть границу.
Нажмите кнопку [Усиление Эхо] на сенсорном экране или пункт меню
мэппинга, чтобы включить эту функцию (когда она включена, кнопка
[Усиление Эхо] выделена зеленым цветом, и система находится в состоянии
«Усиление эхо», о чем указывается в области параметров изображения).
Данная функция доступна только при использовании фазированного
датчика в режиме кардиологического исследования
--- стр. 109 ---
5.3 Оптимизация изображения в М-режиме
5.3.1 Основные процедуры формирования
изображения в М-режиме
Во время сканирования в В-режиме выберите высококачественное изображение и
отрегулируйте исследуемую область так, чтобы она оказалась в центре этого
изображения.
Нажмите <М> на панели управления и поворачивайте трекбол, чтобы отрегулировать
контрольную линию.
Нажмите <М> на панели управления еще раз или нажмите <Update> (Обновить), чтобы
войти в М-режим. Данный режим позволяет наблюдать движение ткани вместе с
изображениями анатомических структур, полученными в В-режиме. При необходимости
линию стробирования можно также отрегулировать во время сканирования.
Отрегулируйте параметры изображения для получения оптимизированных изображений.
При необходимости выполните другие операции (например, измерение или калибровку).
Если выбран параметр «Отображение линии пробы», то линия пробы будет отображаться
всегда, и для перехода в М-режим нужно просто нажать клавишу <М>. Подробнее см. в
разделе «5.1.3 Настройки быстрого сохранения изображений».
1.
2.
3.
4.
5.
5.3.2 Параметры изображения в М-режиме
■ При сканировании в М-режиме область параметров в верхнем правом углу экрана
отображает значения параметров следующим образом:
Параметр F D G V DR
Что означает Частота Глубина М Усил М Скор
Динамический
диапазон в
М-режиме
Во время формирования изображения в М-режиме на сенсорном экране одновременно
отображаются меню В-режима и М-режима. Для переключения между этими двумя
режимами нужно нажать закладку соответствующего режима.
Во время сканирования в М-режиме частота, глубина, позиция фокуса и акустическая
мощность датчика синхронизируется с этими параметрами В-режима.
Регулировка глубины, положения фокуса или TGC изображения в В-режиме приведет к
соответствующим изменениям на изображении в М-режиме.
--- стр. 110 ---
5.3.3 Оптимизация изображения в М-режиме
Усиление
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Регулировка усиления в М-режиме. Значение усиления отображается в
области параметров изображения в верхнем правом углу экрана.
Усиление увеличивается и уменьшается поворотом ручки <М> по часовой
стрелке и против часовой стрелки, соответственно.
Диапазон регулировки: 0-100 с шагом 1.
При увеличении усиления повышается яркость изображения, что позволяет
увидеть больше получаемых сигналов. Но при этом могут увеличиться
помехи.
Формат отобр-я
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Задание формата отображения изображения М-режима и В-режима.
Чтобы выбрать формат отображения, нажмите кнопку требуемого формата
на сенсорном экране.
Имеются пять форматов отображения; Н2;3, V2:3, V3:2, V3:1, «Полноэкр».
Выбирайте различные типы форматов с учетом фактической ситуации, и
выполняйте требуемый анализ путем сравнения.
Скорость
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Данная функция служит для задания скорости сканирования в М-режиме.
Значение скорости отображается в области параметров изображения в
правом верхнем углу экрана.
Для регулировки значения вращайте ручку под пунктом [Скорость] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране.
Имеются 6 уровней скорости сканирования. Чем меньше значение, тем
выше скорость.
Изменение скорости облегчает выявление нарушений сердечного цикла
Карта оттенков
Описание
Операции
Эта функция обеспечивает обработку изображения на основе цветового
контраста, а не на различиях уровня серого.
Для выбора карты вращайте ручку под пунктом [Карта оттенков] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране. Система предоставляет 8
различных карт цветового эффекта.
Нажмите ручку под пунктом [Карта оттенков] на сенсорном экране, чтобы
включить/выключить функцию.
--- стр. 111 ---
Карта градаций серого
Описание Эта функция применяет поправку на уровень серого цвета для получения
оптимальных изображений.
Операции Для выбора карты поворачивайте ручку под пунктом [Карт.сер] или выберите
пункт меню мэппинга на сенсорном экране. Система предоставляет 10
различных карт эффекта оттенков серого цвета.
Усиление кромок
Описание Эта функция служит для усиления профиля изображения, что позволяет
распознавать границы изображения для оптимизации.
Операции Значение регулируется с помощью пункта [Усиление кромок] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Существует 3 уровня регулировки улучшения кромок. Чем больше значение,
тем сильнее эффект.
Особенности Значительное улучшение кромок может привести к увеличению помех.
Динам.диапаз
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Данная функция служит для регулировки разрешения изображения в М- ^
режиме с целью сжатия или расширения диапазона отображения уровней
серого цвета.
Значение динамического диапазона в реальном времени отображается в
области параметров изображения в верхнем правом углу экрана.
Вращайте ручку под пунктом [Динам, диапаз.] или используйте меню
мэппинга на сенсорном экране.
Диапазон регулировки; 30-180 дБ с шагом 5 дБ.
Чем больше динамический диапазон, тем конкретнее информация.
М Смягчение
Описание
Операции
Данная функция служит для обработки линий сканирования М-изображений с
целью подавления помех и повышения четкости деталей изображения.
Значение регулируется с помощью пункта [МСмягч] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Система предоставляет 4 уровня регулировки смягчения изображения в М-
режиме. Чем больше значение, тем сильнее эффект.
--- стр. 112 ---
5.4 Оптимизация изображения в цветовом
режиме
Цветовой режим используется для получения данных о цветовых потоках, причем цвет
позволяет судить о направлении и скорости кровотока.
Обычно цвет выше цветовой шкалы указывает направление потока в сторону датчика, а
цвет ниже цветовой шкалы — от датчика. Чем ярче цвет, тем быстрее поток, чем темнее
цвет, тем он медленнее.
5.4.1 Основные процедуры формирования
изображения в цветовом режиме
1. Во время сканирования в В-режиме выберите высококачественное изображение и
отрегулируйте исследуемую область так, чтобы она оказалась в центре этого
изображения.
2. Нажмите клавишу <Цвет>, чтобы перейти в цветовой В-режим. С помощью трекбола
измените положение и размер исследуемой области (ROI) и подтвердите, нажав
клавишу <Set> (Установить).
3. Отрегулируйте параметры изображения во время сканирования, чтобы получить
оптимизированные изображения.
4. При необходимости выполните другие операции (например, измерение или калибровку).
5.4.2 Параметры изображения в цветовом режиме
■ При сканировании в цветовом режиме область параметров в верхнем правом углу экрана
отображает значения параметров следующим образом:
Параметр F G PRF WF
Что
означает Частота Усиление в
цветовом режиме
Частота повторения
импульсов (PRF)
Цветовой фильтр
пульсаций стенок
■ Во время формирования изображения в цветовом режиме на экране одновременно
отображаются меню В-режима и цветового режима. Для переключения между этими
двумя режимами нужно нажать закладку соответствующего режима.
■ В цветовом режиме акустическая мощность синхронизируется с акустической мощностью
В-режима. Регулировка глубины изображения в В-режиме приведет к соответствующим
изменениям на изображении в цветовом режиме.
5.4.3 Оптимизация изображения в цветовом режиме
Усиление в цветовом режиме
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Эта функция характеризует общую чувствительность к сигналам потока.
Используется для регулировки усиления в цветовом режиме. Значение
усиления отображается в области параметров изображения в верхнем
правом углу экрана.
Усиление увеличивается и уменьшается поворотом ручки <Со1ог> (Цвет) по
часовой стрелке и против часовой стрелки, соответственно.
Диапазон регулировки: 0-100 с шагом 2.
При увеличении усиления повышается как имеющийся сигнал потока, так и
помехи. При установке слишком низкого усиления возможно пропадание
сигнала.
--- стр. 113 ---
Регулировка ИО
Описание
Операции
Особенности
Эта функция предназначена для регулировки ширины и положения ИО
области в цветовом режиме.
Когда рамка ИО отображается пунктирной линией, вращением трекбола
изменяется размер области.
Когда рамка ИО отображается сплошной линией, вращением трекбола
изменяется положение области.
Для переключения между сплошной и пунктирной линиями нажмите
клавишу <Устан>.
Чем больше рамка ИО, тем меньше частота кадров, разрешение и цветовая
чувствительность.
Качество изображения
Описание Описывает рабочую частоту датчика в цветовом режиме. Ее значение в
реальном времени отображается в области параметров изображения в
правом верхнем углу экрана.
Операции Поворачивайте ручку под пунктом [Качество изображения] на сенсорном
экране или в меню мэппинга, чтобы выбрать другие значения частоты.
Диапазон регулировки частоты можно разделить на 3 уровня: высокое
проникновение (Реп), общий режим (Gen), высокое разрешение (Res).
Значения частоты меняются в зависимости от типа датчика. Выбирайте
частоту с учетом необходимой глубины сканирования и характеристик
текущей ткани.
Ширина В/С
Описание Задание и ограничение максимальной ширины изображения в В-режиме
шириной ИО цветового режима.
Операции Эта функция включается с помощью пункта [В/С Align] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Особенности Когда эта функция включена, возрастает частота кадров.
Двойной
Описание
Операции
Эта функция служит для синхронного отображения изображений в В-режиме
и цветовом режиме.
Эта функция включается с помощью пункта [Двойн.с/с] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Когда эта функция включена, будет происходить автоматическое
переключение между двумя окнами (одно для изображения в В-режиме,
другое для изображения в цветовом режиме).
--- стр. 114 ---
Направление
Описание
Операции
Влияние на
- ■ ' * - J 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - -J .. W irixi 4 irii i\^rii lui/v I -iK ir\uo
изображение c целью изменить угол между передаваемым лучом и направлением потока.
Особенности Данная функция используется только для линейных датчиков.
Эта функция служит для регулировки ИО цветного потока под различными
углами при неподвижном линейном датчике.
Регулируется с помощью рукоятки <Angle/Steer> на панели управления.
Эта функция служит для регулировки угла сканирования линейных датчиков
Линейная плотность
Описание Линейная плотность определяет качество и информативность изображения.
Операции Значение регулируется с помощью пункта [Линейная плотность] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Существует 4 уровня линейной плотности: Н, L, UH, М.
Чем выше линейная плотность, тем выше разрешение.Влияние на
изображение
Особенности Чем выше линейная плотность, тем ниже частота кадров.
Размер пакета
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Эта функция является показателем способности обнаружения потока,
которая используется для регулировки точности цветового потока.
Для регулировки значения вращайте ручку под пунктом [Размер пакета] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране.
Существует 3 уровня размера пакета; О означает отсутствие управления
размером пакета. Чем больше значение, тем выше чувствительность.
Чем больше размер пакета, тем выше показание чувствительности для
низкоскоростного потока.
Регулировка размера пакета может привести к изменению частоты кадров.
Сост. поток
Описание
Операции
Эта функция служит для быстрой оптимизации изображения.
Значение регулируется с помощью пункта [Сост. потока] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Существует три уровня регулировки: «Низ», «Срд» и «Выс».
Средняя частота кадров
Описание
Операции
Эта функция предназначена для оптимизации изображения в цветовом
режиме путем регулировки временного сглаживания.
Значение регулируется с помощью пункта [Ср.ч.кадр] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Система предоставляет 6 уровней регулировки устойчивости: причем О
означает отсутствие устойчивости. Чем больше значение тем сильнее эффект.
--- стр. 115 ---
Сглаживание
Описание Данная функция служит для подавления помех и сглаживания изображения.
Операции Значение регулируется с помощью пункта [Сглаживание] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Система предоставляет 6 уровней функции сглаживания. Чем выше
значение, тем сильнее сглаживание.
Шкала
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Эта функция служит для регулировки диапазона скорости цветного потока с
помощью изменения PRF в системе. Значение PRF в реальном времени
отображается в области параметров изображения в верхнем правом углу
экрана.
Значение регулируется с помощью пункта [Шкала] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Диапазон регулировки зависит от частоты, датчика и глубины. Подбирайте
значение с учетом фактической ситуации.
Обеспечивает более четкое изображение цветного потока.
Используйте низкое значение PRF для наблюдения за низкоскоростными
потоками, и высокое значение PRF для наблюдения за высокоскоростными
потоками.
При использовании низкоскоростной шкалы и высоких скоростей возможно
наложение спектра.
При использовании высокоскоростной шкалы низкие скорости могут не
распознаваться.
Базовая линия
Описание Определяет область нулевой скорости шкалы. Регулируйте с учетом
фактической ситуации таким образом, чтобы получить оптимальное
отображение потока.
Операции Значение регулируется с помощью пункта [Базовая линия] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Положительное значение означает повышение сигналов выше базовой
линии, а отрицательное значение означает повышение сигналов ниже
базовой линии.
Инвертирование
Описание Задание режима отображения цветного потока. При включении этой функции
цветовая шкала инвертируется.
Операции Эта функция включается с помощью пункта [Инвертировать] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Выберите пункт «Автоинверсия» в меню [Настройки] (клавиша F10)
[Система] -> [Изоб]. После этого при направлении цветного потока под
определенным углом цветовая шкала будет автоматически инвертироваться,
сохраняя для пользователя привычное направление потока.
Функция автоинверсии доступна только для линейных датчиков.
--- стр. 116 ---
Карта цвета
Описание
Операции
Эта функция представляет собой комбинацию нескольких параметров
изображения, определяющих воздействие отображения цветного
изображения.
Для выбора карты вращайте ручку под пунктом [Карта цвета] или используйте
меню мэппинга на сенсорном экране.
Система предоставляет для выбора 21 различную карту. В группе V 11
обычных карт, в группе W 10 двумерных карт.
WF (Фильтр пульсации стенок)
Описание
Операции
Особенности
Эта функция отфильтровывает низкоскоростные сигналы для обеспечения
эффективной информации и используется для регулировки фильтруемой
частоты. Значение отображается в области параметров изображения в
верхнем правом углу экрана.
Значение выбирается с помощью пункта [WF] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Для функции фильтра пульсации стенок предусмотрены 8 уровней.
Выберите значение с учетом фактической ситуации.
Возможно пропадание сигналов потока.
Приоритет
Описание
Операции
Эта функция служит для задания уровней отображения потока, чтобы
отображать сигнал оттенков серого или цветной сигнал.
Для выбора значения вращайте ручку под пунктом [Приоритет] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране.
Диапазон регулировки приоритета: 0-100% с шагом в 1%.
Чем выше значение, тем выше приоритет отображения цветных сигналов.
Чем ниже значение, тем выше приоритет отображения сигналов оттенков
серого.
Метка скорости
Описание
Операция
Эта функция используется для указания диапазона скорости потока для
проверки функции потока или в случае низкой скорости потока.
1. Коснитесь пункта [Скор. Тегов] или пункта меню мэппинга на сенсорном
экране, чтобы войти в режим маркировки скорости На цветовой шкале
появится зелёная отметка.
Вращайте трекбол вверх и вниз, чтобы выбрать скорость для отметки.
Нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы войти в режим выбора
диапазона отметки, вращайте трекбол вверх и вниз, чтобы выбрать
диапазон.
Нажмите клавищу <Устан>, чтобы переключиться между положением и
диапазоном отметки.
2.
3.
--- стр. 117 ---
iTouch (автоматическая оптимизация изображения)
Описание
Операции
Оптимизация параметров изображения в соответствии с характеристиками
текущей ткани для большей эффективности изображения.
Функцию можно включить с помощью клавиши <iTouch> на панели
управления.
HR Flow (поток высокого разрешения)
Описание Эта функция усиливает эффект визуализации микрососудов и может
использоваться для анализа состояния кровоснабжения ткани.
Операции Нажмите [Поток выс.разр.] или пункт меню мэппинга на сенсорном экране,
чтобы включить состояние потока высокого разрешения (при входе в это
состояние кнопка [HR Flow] выделяется зеленым цветом).
Параметры режима потока высокого разрешения не зависят от параметров
цветового режима.
--- стр. 118 ---
5.5 Оптимизация изображения в
энергетическом режиме
Энергетический режим обеспечивает изображение кровотока без указания направления,
основываясь на интенсивности, а не на скорости потока.
В направленном энергетическом режиме (DirPower) дополнительно указывается
направление потока — к датчику или от датчика.
5.5.1 Основные процедуры формирования
изображения в энергетическом режиме
1. Во время сканирования в В-режиме или режиме «В + цветовой режим» выберите
высококачественное изображение и отрегулируйте исследуемую область так, чтобы она
оказалась в центре этого изображения.
2. Нажмите клавишу <Энерг>, чтобы перейти в В-режим, совмещенный с режимом
энергетического допплера. С помощью трекбола измените положение исследуемой
области (ИО) и подтвердите, нажав клавишу <Set> (Установить). Положение и размер
ИО изменяются с помощью трекбола.
3. Во время сканирования в режиме «В + Энергрежим» оптимальное изображение
достигается регулировкой параметров.
4. При необходимости выполните другие операции (например, измерение или калибровку).
5.5.2 Параметры изображения в энергетическом
режиме
■ При сканировании в энергетическом режиме область параметров в верхнем правом углу
экрана отображает значения параметров следующим образом:
Параметр F G PRF WF
Что
означает
Частота Усиление Частота
повторения
импульсов (PRF)
Энергетический
фильтр
пульсации
стенок
...о oncfjiciHHeuKUM режиме на сенсорном экране
одновременно отображаются меню оптимизации изображения В-режима и
энергетического режима. Для переключения между этими двумя режимами нужно нажать
закладку соответствующего режима.
■ В режиме энергетического допплера акустическая мощность синхронизируется с
акустической мощностью В-режима. Регулировка глубины изображения в В-режиме
приведет к соответствующим изменениям на изображении в энергетическом режиме.
В данном разделе не представлены параметры, уже описанные для цветного режима и В-
режима. См. соответствующие разделы цветового режима и В-режима. Далее будут описаны
специфические параметры энергетического режима.
--- стр. 119 ---
5.5.3 Оптимизация изображения в энергетическом
режиме
Усиление
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Эта функция характеризует общую чувствительность к сигналам потока.
Используется для регулировки усиления в энергетическом режиме.
Значение усиления отображается в области параметров изображения в
верхнем правом углу экрана.
Усиление увеличивается и уменьшается поворотом ручки <Со1ог> (Цвет) по
часовой стрелке и против часовой стрелки, соответственно.
Диапазон регулировки: 0-100 с шагом 2.
При увеличении усиления повышается как имеющийся сигнал потока, так и
помехи. При установке слишком низкого усиления возможно пропадание
сигнала.
Карта цвета
Описание
Операции
Эта функция характеризует эффект отображения в энергетическом режиме.
Карты изображения в энергетическом режиме сгруппированы в две
категории; карты энергетического допплера и карты направленного
энергетического допплера.
Для выбора карты поворачивайте ручку под пунктом [Карта цветов] или
выберите пункт меню мэппинга на сенсорном экране.
Там представлены карты 8 видов: РО-3 — карты энергетического режима,
dPO-3 — карты направленного энергетического режима.
Карты энергетического режима предоставляют сведения о кровотоке,
которые очень чувствительны к низкоскоростным потокам.
Карты направленного энергетического режима предоставляют сведения о
направлении потока.
Динам, диапаз
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Настройка преобразования интенсивности эхо-сигнала в цветовой сигнал.
Динамический диапазон регулируется с помощью пункта [Динам, диапаз]
или меню мэппинга на сенсорном экране.
Диапазон регулировки; 10-70 дБ с шагом 5 дБ.
Увеличение динамического потока повысит чувствительность к сигналам с
низкой энергией, расширяя тем самым диапазон отображаемых сигналов.
--- стр. 120 ---
5.6 Допплеровский режим PW/CW
Режим PW (режим импульсно-волнового допплера) или режим CW (режим непрерывно
волнового допплера) используется для получения данных о скорости и направлении потока
крови путем спектрального отображения в реальном масштабе времени. Горизонтальная
ось представляет время, а вертикальная ось — допплеровский сдвиг частоты.
Режим PW позволяет изучать в одном определенном месте скорость, направление и
характеристики потока. Режим CW более чувствителен к отображению высокоскоростного
потока. Поэтому сочетание обоих этих режимов обеспечит значительно более точный
анализ.
Визуализация в режиме CW является дополнительной функцией.
Параметры регулировки, такие как SV, «Напр», «Дупл», «Трипл», iTouch и HPRF, в режиме
CW недоступны.
5.6.1 Основные процедуры режима исследования
PW/CW
1. Во время сканирования в В-режиме или режиме «В+ цветовой (энергетический) режим»
выберите высококачественное изображение и отрегулируйте исследуемую область так,
чтобы она оказалась в центре этого изображения.
2. Нажмите клавишу <PW>/<CW>, чтобы отрегулировать контрольную линию.
• Состояние пробы отобразится в области параметров изображения в верхнем правом
углу экрана следующим образом:
/WF341
ISV4.0
F2.0 /G56
PRF16.7k /WF1183
SVD97.8
Angle 0°
Регулировка линии
стробирования PW
Регулировка линии
стробирования CW
SV
Угол
SVD
Угол
Глубина фокуса CW
3. Линия пробы устанавливается движением трекбола влево и вправо Глубина
контрольного объема (SVD) задается движением трекбола вверх и вниз. Отрегулируйте
угол и размер SV с учетом фактической ситуации.
4. Нажмите еще раз <PW>/<CW> или <Update> (Обновить), чтобы перейти в режим
PW/CW и выполнить исследование. Размер, угол и глубину контрольного объема можно
регулировать также во время сканирования в реальном масштабе времени.
5. Во время сканирования в режиме PW/CW оптимальные изображения достигаются
регулировкой параметров.
6. При необходимости выполните другие операции (например, измерение или калибровку).
Если выбран параметр “Отображение линии пробы”, то линия пробы будет отображаться
всегда, и для перехода в М-режим нужно просто нажать клавишу <М>. Подробные сведения
см. в главе «5.1.3 Настройки быстрого сохранения изображений».
--- стр. 121 ---
5.6.2 Параметры режима изображения PW/CW
При сканировании в режиме PW/CW область параметров в верхнем правом углу экрана
PW Параметр F G PRF WF SVD SV Угол
Что
означает
Частота УсилениеPRF Фильтр
пульсаций
стенок
Позиция
SV
Разм.ЗУ Угол
CW Параметр F G PRF WF SVD Угол
Что
означает
Частота УсилениеPRF Фильтр пульсаций
стенок
Позиция SV Угол
■ во время формиривамия о i ../w.. .... ..... -----
одновременно отображаются меню оптимизации для В-режима и режима PW/CW. Если
включен также цветовой (энергетический) режим, то меню определенных режимов тоже
будут синхронно отображаться на сенсорном экране. Для переключения между меню
нужно нажать соответствующую закладку.
■ При регулировке глубины изображения в В-режиме соответствующие изменения
происходят также на изображении в режиме PW/CW.
■ Большинство параметров режимов PW и CW совпадают, поэтому для них дается общее
описание.
Режим CW поддерживается только фазированными датчиками.
--- стр. 122 ---
5.6.3 Оптимизация изображения в режиме PW/CW
Усиление
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Эта функция предназначена для регулировки усиления спектральной карты.
Значение усиления отображается в области параметров изображения в
верхнем правом углу экрана.
Усиление увеличивается и уменьшается поворотом ручки [PW] по часовой
стрелке и против часовой стрелки, соответственно.
Диапазон регулировки; 0-100 с шагом 2.
При увеличении усиления повышается яркость изображения, что позволяет
увидеть больше получаемых сигналов. Но при этом могут увеличиться
помехи.
SV
Описание
Размер SV
SVD
Влияние на
изображение
Регулировка положения и размера контрольного объема в режиме PW.
Значения SV и SVD в реальном времени отображаются в области
параметров изображения в верхнем правом углу экрана.
Для регулировки размера SV вращайте ручку под пунктом [SV] или
используйте меню мэппинга на сенсорном экране.
Значение: 0,5-20 мм.
Глубина контрольного объема выбирается с помощью трекбола.
Чем меньше размер SV, тем точнее результат. Чем больше размер SV, тем
больше информации содержат результаты.
Положение фокуса CW
Описание
Операция
Регулировка SVD в режиме CW. Значение положения фокуса в реальном
времени отображается в области параметров изображения в верхнем правом
углу экрана.
Глубина фокуса выбирается с помощью трекбола.
Качество изображения
Описание
Операция
Влияние на
изображение
Описывает рабочую частоту датчика в режиме PW. Ее значение в реальном
времени отображается в области параметров изображения в правом
верхнем углу экрана.
Поворачивайте ручку под пунктом [Качество изображения] на сенсорном
экране или в меню мэппинга, чтобы выбрать другие значения частоты.
Диапазон регулировки частоты можно разделить на 3 уровня: высокое
проникновение (Реп), общий режим (Gen), высокое разрешение (Res).
Выбирайте частоту с учетом глубины сканирования и характеристик
исследуемой в данный момент ткани.
Чем выше частота, тем лучше разрешение и чувствительность, и тем хуже
сила проникновения.
--- стр. 123 ---
Шкала
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Особенности
Эта функция служит для регулировки диапазона скорости потока с помощью
изменения PRF в системе.
Значение PRF в реальном времени отображается в области параметров
изображения в верхнем правом углу экрана.
Поворачивайте ручку под пунктом [Масштаб] на сенсорном экране или в
меню мэппинга.
Обеспечивает более четкое изображение цветного потока.
Используйте низкое значение PRF для наблюдения за низкоскоростными
потоками, и высокое значение PRF для наблюдения за высокоскоростными
потоками.
При использовании низкоскоростной шкалы и высоких скоростей возможно
наложение спектра.
При использовании высокоскоростной шкалы низкие скорости могут не
распознаваться.
iTouch
Описание
Операции
Оптимизация параметров изображения в соответствии с характеристиками
текущей ткани для большей эффективности изображения.
Функцию можно включить с помощью клавиши <iTouch> на панели
управления.
Автоматические вычисления
Описание
Автоматическое
вычисление
параметров
Цикл
автоматических
вычислений
Обл.постр
Эта функция служит для вычерчивания контура спектра и вычисления
параметров изображения в режиме PW/CW. Результаты отображаются в
окне результатов.
1. Нажмите [Авт.выч] на сенсорном экране или в меню мэппинга, чтобы
включить или отключить функцию автоматического вычисления.
2. После включения функции автовычисления нажмите закладку
«Автоматическое вычисление».
Параметры выбираются в диалоговом окне, которое вызывается
нажатием пункта [Парам. автоВыч] на странице автовычислений.
Определение количества сердечных циклов для автоматического
вычисления.
Нажмите [Цикл автовычисл.] на сенсорном экране, чтобы выбрать номер
цикла (диапазон регулировки — от 1 до 5).
Задание на спектральной карте области контура допплеровской волны,
пригодной для автоматического вычисления, отображения максимальной
и средней скорости.
Область контура изменяется с помощью пункта [Обл.постр] или пункта
меню мэппинга на сенсорном экране.
Доступные варианты области контура; «Вер», «Низ», «Все».
--- стр. 124 ---
Сглаж.крив.
Чувст. контура
Операции
Область контура изменяется с помощью пункта [Сглаж.крив.] или пункта
меню мэппинга на сенсорном экране.
Предусмотрены 4 уровня эффекта сглаживания. Чем больше значение,
тем сильнее сглаживание.
Эта функция служит для задания чувствительности построения контура в
спектре.
Область контура изменяется с помощью пункта [Чувст. контура] или
пункта меню мэппинга на сенсорном экране.
Предусмотрены 5 уровней регулировки чувствительности. Чем больше
значение, тем выше чувствительность.
При сканировании в реальном масштабе времени отображаются
результаты, вычисленные в последнем сердечном цикле.
В режиме стоп-кадра и видеообзора отображаются результаты,
вычисленные на основе текущей выбранной области.
Задание уровня сглаживания при построении контура.
Инвертирование
Описание Эта функция служит для задания способа отображения спектра.
Операции Эта функция включается с помощью пункта [Инвертировать] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
Выберите «Автоинверсия» в меню [Настройки] (клавиша F10) [Система]
[Изоб.]. После этого при направлении цветного потока под определенным
углом спектр будет автоматически инвертироваться, сохраняя для
пользователя привычное направление потока.
Скорость
Описание
Операции
Влияние на
Эта функция служит для задания скорости сканирования при формировании
изображения в режиме PW.
Вращайте ручку под пунктом [Скорость] или используйте меню мэппинга на
сенсорном экране.
Имеются 6 уровней скорости сканирования. Чем меньше значение, тем
выше скорость.
Изменение скорости облегчает определение сердечных циклов и получение
изображение более подробной картины.
Врем/Простр
Описание Эта функция служит для регулировки равновесия между временным и
пространственным разрешением.
Операции Значение выбирается с помощью пункта [Врем/Простр] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Существует 4 уровня значений «Врем/Простр».
--- стр. 125 ---
Фильтр пульсаций стенок
Описание
Операции
Особенности
Эта функция отфильтровывает низкоскоростные сигналы для обеспечения
эффективной информации и используется для регулировки фильтруемой
частоты. Значение отображается в области параметров изображения в
верхнем правом углу экрана.
Значение выбирается с помощью пункта [WF] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Существует 7 уровней функции фильтра пульсации стенок.
Возможно пропадание сигналов низкоскоростного потока.
Карта оттенков
Описание Эта функция обеспечивает обработку изображения на основе цветового
контраста, а не на различиях уровня серого.
Операции Для выбора карты выберите пункт [Карта оттенков] или используйте меню
мэппинга на сенсорном экране. Имеются 8 карт цветового эффекта.
Карта градаций серого
Описание Эта функция применяет поправку на уровень серого цвета для получения
оптимальных изображений.
Операции Карту можно выбрать с помощью пункта [Карт.сер] на сенсорном экране.
Имеются 10 различных карт эффекта серого цвета.
Формат отобр-я
Описание Задание формата отображения изображения режима PW с изображениями
В-режима.
Операции Чтобы выбрать формат отображения, нажмите кнопку требуемого формата
на сенсорном экране.
Имеются пять форматов отображения: Н2;3, V2;3, V3:2, V3;1, «Полноэкр».
Дуплекс/Триплекс
Описание Эта функция служит для задания синхронного отображения изображений в
В-режиме (В + цветовой режим) и режиме PW.
Операции Синхронизация включается и отключается с помощью пункта
[Дуплекс]/[Тройной] на сенсорном экране или в меню мэппинга.
HPRF
Описание
Операции
Влияние на
изображение
Режим HPRF используется, когда обнаруживаются скорости, превышающие
возможности обработки в выбранном масштабе режима PW, или когда
выбранный анатомический участок находится слишком глубоко для
выбранного масштаба.
Эта функция включается и отключается с помощью пункта [HPRF] или меню
мэппинга на сенсорном экране.
HPRF увеличивает диапазон обнаружения высокоскоростного потока.
--- стр. 126 ---
Базовая линия
Описание Определяет область нулевой скорости слектра.
Для регулировки величины вращайте ручку под пунктом [Базовая линия] илиОперации
Влияние на
изображение
используйте меню мэллинга.
Изменение диапазона скорости потока для оптимизации изображения.
Угол
Описание
Операции
Эта функция служит для регулировки угла между допплеровским вектором и
лотоком с целью повышения точности определения скорости.
Значение угла регулировки отображается в правой части спектральной
карты.
Для регулировки используйте ручку <Angle/Steer> на панели улравления.
Диапазон регулировки угла: от -89 до 89° с шагом 1°.
Быстрый угол
Описание Быстрое изменение угла контрольного объема с шагом 60°. Значение в
реальном времени отображается в правой части спектральной карты.
Операции Значение регулируется с помощью пункта [Быстрый угол] или меню мэппинга
на сенсорном экране.
Существует 3 угла для быстрой регулировки: -60°, 0° и 60°.
Динам, диапаз
Описание
Операции
Влияние на
Динамический диапазон несет в себе информацию, которая преобразуется
из интенсивности эхо-сигналов в шкалу оттенков серого.
Регулируется с помощью пункта меню [Dyn. Ra.] или меню мэппинга на
сенсорном экране.
Диапазон регулировки: 24—72 дБ.
Чем больще динамический диапазон, тем больще информации содержится в
изображение изображении, и тем ниже контрастность и выше помехи.
Звук
Описание
Операции
Эта функция служит для регулировки выходного аудиосигнала в
спектральной карте.
Для регулировки громкости вращайте ручку <Гр.звука> в левой части
сенсорного экрана.
Нажмите ручку <Volume> (Гр.звука>), чтобы открыть или закрыть окно
регулировки громкости.
Диапазон регулировки аудиосигнала: 0-100%.
Применение выходного аудиосигнала помогает определить особенности иВлияние на
изображение состояние потока.
--- стр. 127 ---
PW напр.
Описание
Операции
Эта функция служит для регулировки углов линии пробы.
Нажмите ручку <Angle/Steer> на панели управления, чтобы перейти к пункту
«Регулировка направления». Для регулировки вращайте трекбол.
Эта функция служит для управления направлением луча с целью изменения
угла между лучом и направлением потока при неподвижном линейном
датчике.
Значения углов направления меняются в зависимости от датчика.
Особенности Функция «Напр PW» доступна только для линейных датчиков.
Влияние на
изображение
--- стр. 128 ---
5.7 Цветовой М-режим
Цветовой М-режим обеспечивает сведения о цветном потоке или ткани на изображениях в
М-режиме для отражения состояния движения сердца. Он весьма чувствителен к движению
потока или ткани.
Цветовой М-режим состоит из цветового потокового М-режима и цветового тканевого М-
режима.
Цветовой М-режим недоступен для линейных датчиков.
5.7.1 Вход в цветовой М-режим
■ Цветовой потоковый М-режим
• Для настройки состояния линии пробы в режиме В + М нажмите клавишу <Со1ог> на
панели управления и затем еще раз нажмите клавишу <М>.
• В режиме «В + цветовой режим», «В + цветовой режим + PW» или «В + цветовой
режим + PW» дважды нажмите клавишу <М> на панели управления.
■ Цветовой тканевый М-режим (TVM)
• В режиме «В + TVI/TVD» или «В + TVI + TVD» нажмите клавишу <М> на панели
управления.
• В цветовом потоковом М-режиме нажмите пользовательскую клавишу для TDI на
панели улравления (присвоение пользовательской клавиши TDI: путь настройки:
[Настройки] —»[Система] ^ [Конф. клавиш], подробнее см. в разделе «12.1.6
Конфигурация клавиш» или коснитесь пункта [TDI] на сенсорном экране, чтобы войти
в режим регулировки состояния контрольной линии, и снова нажмите клавишу <М>.
5.7.2 Выход из цветового М-режима
■ Для выхода из цветового М-режима нажмите на панели управления <Цвет> или <М>.
■ Или нажмите [В] на панели управления, чтобы вернуться в В-режим.
5.7.3 Параметры изображения в цветовом М-режиме
■ в цветовом потоковом М-режиме регулируемые параметры аналогичны параметрам в В-,
М- и цветовом режиме. Подробнее см. в соответствующих разделах для В-, М- и
цветового режима.
■ В цветовом тканевом М-Режиме регулируемые параметры аналогичны параметрам в В-,
М-режиме и режиме TVI. Подробнее см. в соответствующих разделах для В- М-режима и режима TVI.
■ При сканировании в цветовом М-режиме область параметров в верхнем правом углу
экрана отображает значения параметров следующим образом:
■ Регулировка ИО
ИО определяет размер и положение цветного потока или цветной ткани на изображении
в цветовом М-режиме. •
• Положение контрольной линии устанавливается с помощью перемещения трекбола
влево и вправо. Положение ИО задается с помощью перемещения трекбола вверх и вниз.
ИО задается движением трекбола.
Состояние курсора между регулировкой положения ИО и регулировкой размера ИО
переключается с помощью клавиши <Set> (Устан).
Для переключения между отображением в режиме реального времени и режиме стоп-
кадра нажмите клавишу <Обновл> на панели управления.
--- стр. 129 ---
5.8 Анатомический М-режим
А ВНИМАНИЕ!
Анатомические М-изображения и цветные анатомические М-
изображения предназначены только для справки, а не для
подтверждения диагноза. Эти изображения следует сравнивать с
полученными на других аппаратах, или ставить диагноз с
использованием не ультразвуковых методов.
На изображении в обычном М-режиме линия М-метки проходит вдоль луча, передаваемого
датчиком. Поэтому трудно получить хорошую проекцию в случае «сложных для
визуализации» пациентов, которые не в состоянии свободно двигаться. В анатомическом М-
режиме можно манипулировать линией М-метки, перемещая ее в любое положение под
нужным углом. Система поддерживает анатомическое М-сканирование (включая режим Free
Xros М и Free Xros CM) в двухмерных режимах визуализации (В-режим, цветовой допплер,
энергетический допплер и режим TVI).
■ Настройка «быстрой» клавиши
Можно предварительно задать пользовательскую клавишу для входа в режим Free Xros
М: [Настройки] (клавиша F10) — > [Система] — > [Конф. клав.]. Подробнее см. в разделе
«12.1.6 Конфигурация клавиш».
Режимы визуализации Free Xros М и Free Xros CM являются дополнительными.
5.8.1 Визуализация Free Xros М (анатомический
М-режим)
5.8.1.1 Основные процедуры визуализации в режиме Free Xros М
1 в режиме 2D или М при сканировании в реальном масштабе времени отрегулируйте
датчик и изображение, чтобы получить требуемую проекцию.
Или выберите необходимые 2D видеофайлы.
2. Для входа в режим Free Xros М нажмите [Free Xros М] на сенсорном экране вкладки В-
режима или М-режима, либо нажмите пользовательскую клавишу.
3. Отрегулируйте линию М-метки (одну или несколько), чтобы получить оптимизированное
изображение и необходимую информацию.
■ В двухоконном или четырехоконном режиме именно текущее активное окно
переключится на режим Free Xros М.
Режим Free Xros М поддерживается для стоп-кадров изображений в режиме В, В+М и
В+энергетический/цветовойЯ\/1.
5.8.1.2 Параметры изображения Free Xros М
■ Во время формирования изображения в режиме Free Xros М в программном меню
одновременно отображаются меню оптимизации изображения В-режима и режима Free
Xros М. Для переключения между этими двумя режимами нужно нажать закладку
соответствующего режима.
■ В данном разделе не представлены параметры М-режима. Подробнее см. в
соответствующих разделах для М-режима. Далее будут описаны специфические
параметры режима Free Xros.
--- стр. 130 ---
Отображение/сокрытие линии М-метки
Описание
Выбор
линии
М-метки
Существуют 3 линии М-метки, каждая из которых с одной стороны помечена
идентифицирующей буквой "А", "В" или "С", а с другой стороны
заканчивается стрелкой, указывающей ориентацию.
Выберите в программном меню пункт [Показать А], [Показать В] или
[Показать С], и соответствующее изображение появится на экране.
Отображение Нажмите [Отобр. текущее] или [Отобр. все] на сенсорном экране или в меню
текущей мэппинга, чтобы выбрать отображение текущей линии М-метки или всех
линий.
Особенности Если на экране отображается одна линия М-метки, ее нельзя скрыть.
Переключение между линиями М-метки
Описание Переключение между линиями М-метки в режиме Free Xros М.
Операции Нажмите клавишу <Устан> для переключения между линиями М-метки,
клавишу <Курсор> —для отображения курсора.
Активированная линия М-метки выделяется зеленым цветом, а
неактивированная — белым.
Регулировка линии М-метки
Описание Регулировка положения и угла линии М-метки.
Операции • Регулировка положения
Положение активированной линии М-метки регулируется движением
трекбола влево или вправо. Направление указывается стрелкой на конце
линии.
• Регулировка угла
Точка опоры активированной линии М-метки регулируется движением
трекбола. Угол регулируется с помощью рукоятки [Angle/Steer] на панели
управления.
Диапазон регулировки угла: 0-360° с шагом 1°.
5.8.1.3 Выход из режима Free Xros М
Для выхода из режима Free Xros М нажмите [Free Xros М], либо нажмите <В> или
пользовательскую кнопку режима Free Xros М.
--- стр. 131 ---
5.8.2 Free Xros CM (криволинейный анатомический
М-режим)
A ВНИМАНИЕ!
Изображения Free Xros CM предназначены только для справки, а
не для подтверждения диагноза. Эти изображения следует
сравнивать с полученными на других аппаратах, или ставить
диагноз с использованием не ультразвуковых методов.
В режиме Free Xros CM кривая расстояния/времени генерируется на основе контрольной
линии, проведенной в любой части изображения. В режим Free Xros CM можно перейти из
режима TV1 или TEI.
Режим Free Xros CM поддерживают только фазированные датчики
5.8.2.1
1
3.
6 .
7.
8.
9.
10.
Основные процедуры визуализации в режиме Free Xros CM
в режиме 20-визуализации получите нужно изображение, отрегулировав датчик и
изображение, и затем зафиксируйте датчик.
Н1ажмите <TDI>, чтобы войти в режим визуализации TD1; получите необходимые
изображения.
Нажмите пользовательскую клавишу для Free Xros CM или нажмите [Free Xros CM] на
сенсорном экране, чтобы войти в режим Free Xros CM.
Вращая трекбол, определите начальную точку контрольной линии на двухмерном
изображении.
Курсор отображается как D, и может перемещаться только в пределах 20-изображения.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точку. Рядом с точкой
появится цифра «1».
Задайте следующую точку с помощью трекбола и клавиши <Set> (Установить) (нажмите
[Отмена] для отмены текущей точки и активации предварительного просмотра). Система
в реальном времени изменит кривую «время-движение». На контрольной линии
зеленого цвета каждая точка последовательно отмечается цифрами.
Повторите шаг 6, чтобы закончить контрольную линию.
Дважды нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы завершить редактирование. Линии
пробы будет отображена белым.
Отрегулируйте параметры изображения, чтобы оптимизировать его, получите требуемое
изображение ткани для анализа данных, а затем сохраните изображение, если это
необходимо.
Снова нажмите пользовательскую клавишу или <В >, чтобы выйти из режима Free Xros
CM.
Изменение контрольной линии.
1. Чтобы перейти в режим редактирования кривой (контрольной линии);
Для готовой контрольной линии установите для параметра [Редактировать] значение
«Вк», чтобы отредактировать ее.
2. Н1аведите курсор на определенную точку, нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы
активировать точку, а затем вращайте трекбол, чтобы переместить точку в требуемое
положение линии пробы.
3. Дважды нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы завершить редактирование. Линии
пробы будет отображена белым.
--- стр. 132 ---
Нажмите [Удалить], чтобы удалить выбранную линию. Теперь можно провести новую линию пробы.
Совет:
Параметры режимов Free Xros М и Free Xros CM зависят друг от друга, а их функции
идентичны. Параметры режима Free Xros CM не описаны в настоящем руководстве. См.
соответствующие разделы описания М-режима и режима Free Xros М.
5.9 TDI
Режим TDI предназначен для получения информации о движении ткани с низкой скоростью
и высокой амплитудой, особенно о сокращениях сердца.
Существует четыре режима TDI:
• Визуализация скорости ткани (TVI): этот режим формирования изображения
используется для получения данных о направлении и скорости движения ткани.
Обычно теплый цвет указывает движение в направлении датчика, а холодный цвет —
от датчика.
• Визуализация энергии ткани (TEI): этот режим формирования изображения отражает
состояние движения сердца путем отображения интенсивности ткани. Чем ярче
цвет, тем меньше интенсивность.
• Допплеровская визуализация скорости ткани (TVD): этот режим формирования
изображения обеспечивает количественную информацию о направлении и скорости
движения ткани.
• М-визуализация скорости ткани (TVM): эта функция помогает наблюдать за
сокращениями сердца под прямым углом. Режим TVM называют также цветовым
тканевым М-режимом, он описан в главе, посвященной цветовому М-режиму.
Подробнее см. в разделе «5.7 Цветовой М-режим».
Функции визуализации TDI и TDI QA являются дополнительными.
Только фазированный датчик в режиме исследования сердца поддерживает функцию TDI.
5.9.1 Основные процедуры формирования
изображения в режиме TDI
■ Нажмите пользовательскую клавищу для TDI на панели управления в режиме
сканирования в реальном времени, чтобы войти в режимы (назначение
пользовательской клавиши для TDI: путь настройки: [Настройки] [Система] [Конф.
клавиш]», подробнее см. в разделе «12.1.6 Конфигурация клавиш»), или просто
коснитесь пункта [TDI] на сенсорном экране.
> В В-режиме или режиме «В + цветовой режим»: чтобы войти в режим TVI, на
сенсорном экране отобразятся параметры режима TVI.
У В энергетическом режиме: чтобы войти в режим TEI, на сенсорном экране
отобразятся параметры режима TEI.
> В режиме PW: после нажатия пользовательской клавиши [TDI] нажмите <PW>
или <Update> (Обновить), чтобы войти в режим TVD, на сенсорном экране
отобразятся параметры режима TVD.
> В М-режиме: после нажатия пользовательской клавиши [TDI] нажмите <М> или
<Update> (Обновить), чтобы войти в режим TVM, на сенсорном экране
отобразятся параметры режима TVM.
■ Переключение между подрежимами TDI
В режиме TDI нажмите <Со1ог>, <Power>, <М> или <Р\Л/>, чтобы переключиться между
режимами.
Удаление линии пробы
--- стр. 133 ---
■ Выход из режима TD1
• Чтобы выйти из режима TDI и перейти в обычные режимы формирования
изображения, нажмите пользовательскую клавишу TD1.
• Или нажмите [В] на панели управления, чтобы вернуться в В-режим.
5.9.2 Параметры изображения TDI
■ При сканировании в режиме TDI область параметров в верхнем правом углу экрана
значения параметров следующим образом:
• TVI/TEI
Параметр F G PRF WF
Что означает Частота Усиление PRF
Фильтр
пульсаций
стенок
TVD
Параметр F G PRF WF SVD SV Угол
Что
означает ЧастотаУсилениеPRF Фильтр
пульсаций стенок
Позиция
SV Разм.ЗУ Значение
угла
5.9.3 Оптимизация изображения в режиме TDI
Параметры, регулируемые в каждом режиме TDI, аналогичны параметрам в режимах
цветового потока (цветовой, PW и энергетический). Подробнее см. в соответствующих
разделах. Далее олисаны параметры, специфичные для режима TD1.
Состояние ткани
Описание Эта функция служит для быстрой оптимизации изображения.
Операции Значение регулируется с ломощью пункта [Состояние ткани] или меню
мэллинга на сенсорном экране.
Существует три уровня регулировки: «Низ», «Срд» и «Выс».
--- стр. 134 ---
5.9.4 Количественный анализ TDI
А ВНИМАНИЕ! Результаты количественного анализа TDI предоставляются только
для справки, а не для подтверждения диагноза. Эти результаты
следует сравнивать с полученными на других аппаратах, или
ставить диагноз с использованием не ультразвуковых методов.
Количественный анализ TDI QA применяется для анализа исходных данных TVI для
определения изменения скорости сокращения одной сердечной мышцы в течение
нескольких сердечных циклов.
В системе предусмотрены 3 вида кривых для количественного анализа;
■ кривая скорость-время;
■ кривая деформация-время;
■ кривая скорость деформации-время.
Деформация; Деформация и смещение ткани в течение заданного времени.
Скорость
деформации: Поскольку изменчивость миокарда приводит к градиенту скорости,
скорость деформации обычно используется для того, чтобы оценить,
насколько быстро деформируется ткань.
1.
3.
4.
Выполните сканирование сердечной мышцы, сделайте стоп-кадр изображения и
выберите ряд изображений для анализа или выберите требуемый сегмент кинопетли из
сохраненных изображений.
Совет:
• Для количественного анализа TDI можно использовать изображения из текущего
сеанса сканирования (в режиме стоп-кадра) или из сохраненного сегмента
кинопетли.
• Количественный анализ в режиме TDI возможен только в том случае, если
пользователь выбрал серию изображений. В случае если пользователь выбрал
сохраненное неподвижное изображение (один кадр), функция количественного
анализа в режиме TDI недоступна.
Нажмите [Колич. анализ TDI] на странице сенсорного экрана TVI, чтобы активировать
функцию количественного анализа TDI, или просто нажмите пользовательскую клавишу для TDI QA. ^
Отметьте требуемую область исследования.
Выберите кривую количественного анализа: для этого нажмите
[Скорость]/[Скор.деформ]/[Деформ].
Сохраните криволинейное изображение, экспортируйте данные и выполните анализ параметров.
Нажмите [Выход], чтобы выйти из функции TDI QA.
--- стр. 135 ---
5.9.4.1 Описание экрана количественного анализа TDI
Экран «Кол.анализ TDI» (с кривой скорость-время в качестве примера)
1 — Окно сегмента кинопетли TVI
Область пробы: показывает положение пробы для кривой анализа. Контрольная область
кодируется с помощью цвета, можно указать до 8 контрольных областей.
2 — Окно сегмента кинопетли В
Совет:
• Изображения в окнах сегмента кинопетель TVI и В представляют собой стоп-кадр
одного и того же момента. Вращайте трекбол, чтобы просматривать изображения в
двух окнах сегмента кинопетли.
• Контрольные области в окнах сегмента кинопетли TVI и В связаны между собой.
3 — Отображение кривой анализа
• Ось Y представляет скорость (единица измерения: см/с). [На кривой «скорость
деформации-время» ось Y представляет деформацию (%). На кривой «деформация-
время» ось X представляет скорость деформации (1/с).]
• Ось X представляет время (единица измерения: с).
• Маркер кадра: перпендикулярная оси X белая линия, которую можно перемещать
горизонтально слева направо (справа налево) с помощью трекбола.
• Установите флажок рядом с ИО, чтобы показать или спрятать кривую
количественного анализа.
• Чтобы узнать текущие значения по осям X/Y, подведите курсор к точке на кривой.
При нажатии клавиши <Set> (Установить) маркер кадра переместится в эту точку.
4 — Отображение кривой ЭКГ (кривая ЭКГ здесь не отображена).
--- стр. 136 ---
5.Э.4.2 Основные процедуры количественного анализа TDI
Задание области исследования
Эта функция используется для выбора изображения для количественного анализа TDI.
На контрольном изображении можно сохранить до восьми областей исследования,
соответствующие кривые которых будут одновременно отображаться на графике. Каждая
ИО имеет свой цвет, а соответствующая ей кривая также отображается в этом цвете.
Существует два способа определения формы контрольной области: стандартная ИО и
построенная от руки ИО.
Типы областей исследования:
• Стандартная ИО: при выборе этого типа автоматически вырисовывается ИО с
формой «Стандартная высота/ширина/угол».
• Эллиптическая ИО: при выборе этого типа ИО вычерчивается трекболом.
1.
2.
3.
Стандартная ИО
Нажмите [Стандар. ROI] на сенсорном экране.
Просмотрите изображение до требуемого кадра.
При наведении курсора на контрольное изображение или изображения с помощью
трекбола на этом изображении автоматически генерируется эллиптическая ИО.
4. При сканировании эллиптической ИО нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать
положение ИО и соответствующую кривую на графике.
Средняя величина интенсивности внутри эллипса рассчитывается для каждого изображения
в ряду изображений для анализа и представляется в виде графика в области изображения.
Последний сгенерированный или выбранный эллипс считается активной ИО, а его график
автоматически обновляется по мере того, как пользователь перемещает его в пределах
контрольного изображения.
Генерируется новая активная ИО, положением которой можно управлять с помощью
трекбола и кривая анализа которой будет обновляться, в то время как предыдущая ИО и
кривая анализа остаются неподвижными в тех точках, где они были сохранены.
Чтобы удалить последнюю ИО, нажмите <С1еаг> (Очистить).
■ Эллиптическое выделение области исследования
Нажмите [Эллиптическая ИО] на сенсорном экране. Когда курсор находится в области
просмотра изображения (окно просмотра изображения TVI или двухмерного
изображения), он отображается в виде цветного эллипса.
Просмотрите изображение до требуемого кадра.
С помощью трекбола установите измеритель в начальную точку контрольного
изображения. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точку.
Постройте требуемую ИО, перемещая курсор с помощью трекбола.
Удерживая клавишу <Set> (Установить), вращайте трекбол, чтобы создать ИО. Когда
подходящая ИО будет обведена, подтвердите ИО двойным нажатием клавиши <Set>
(Установить). Чтобы удалить последнюю ИО, нажмите <С1еаг> (Очистить).
1.
2.
3.
4.
5.
--- стр. 137 ---
Удаление ИО
Чтобы удалить последнюю ИО, нажмите <С1еаг> (Очистить). Чтобы удалить все ИО,
нажмите [Удалить все].
Кривые соответствующих ИО будут удалены с графика.
Чтобы удалить последнее добавление эллиптическое выделение ИО, нажмите клавишу
<С1еаг> (Очистить).
Стандартная высота/стандартная ширина/стандартный угол
Щелкните по выбранным элементам на сенсорном экране [Std. высота], [От. ширина],
[От. угол], чтобы отрегулировать высоту, ширину и угол наклона стандартной ИО для
предыдущих или последующих ИО.
■ Расстояние для расчета деформации
Выберите расстояние для расчета деформации. С помощью ручки [Расст.деформ.] на
сенсорном экране выберите соответствующее значение для кривой деформация-время
или кривой скорость деформации-время.
Отслеживание ИО
Чтобы запустить отслеживание ИО, включите функцию [Отслеживание ИО].
Эта функция компенсирует смещение ИО, так как во время активного отслеживания
получаются точные данные о времени-интенсивности.
Совет;
• Эллиптические ИО могут располагаться любым образом, если их центр находится в
пределах границ изображения. Если часть ИО находится за пределами
изображения, для расчета среднего значения интенсивности используются только
данные в пределах изображения.
• Если пользователь перемещает ИО, старые кривые удаляются с графика и
выстраиваются кривые для нового положения.
Шкала X
Поворачивайте ручку под пунктом [Шкала X] на сенсорном экране, чтобы выбрать другое
значение. Способ отображения шкалы X изменится. Эту функцию можно использовать для
отслеживания подробной информации о ткани.
Сглаживание
Эта функция используется для сглаживания кривой. Система предоставляет 7 уровней
эффекта сглаживания.
Экспортирование/сохранение кривых
1. Нажмите кнопку [Эксп.] на сенсорном экране.
2. Выберите привод и введите название файла в открывшемся окне.
Нажмите кнопку [ОК], чтобы сохранить данные и вернуться к экрану анализа QA.
• Все отображаемые кривые ИО сохраняются в экспортированном файле.
• Параметры включаются в файл кривых, если пользователь зафиксировал ИО.
• После экспортирования в нижней части экрана в области миниатюр отображается
изображение в формате .BMP.
• Экспортированный файл кривых содержит только данные из выбранного
пользователем ряда изображений.
--- стр. 138 ---
5.10 3D/4D
ПРИМЕЧАНИЕ. Формирование трехмерных/четырехмерных изображений в значительной
степени зависит от окружающих условий, поэтому получаемые
изображения предназначены только для справки, а не для подтверждения
диагноза.
5.10.1 Обзор
Ультразвуковые данные, полученные методами формирования трехмерных изображений,
можно использовать для показа любой структуры, которую невозможно просмотреть в
нужной проекции в стандартном двумерном режиме, чтобы лучше понять сложные
структуры.
■ Термины
• Визуализация объемного изображения (VR): изображение, представляющее
объемные данные.
4D: непрерывный сбор данных объема.
Точка обзора: позиция для просмотра объемных данных или трехмерного
изображения.
Мультипланарная реконструкция (МПР): сечения объемного изображения в трех
плоскостях. Как показано на приведенном ниже рисунке, сечение С параллельно XY,
сечение В параллельно плоскости XZ, сечение А параллельно плоскости YZ. Датчик
перемещается вдоль оси X.
ИО (исследуемая область): объемная рамка, используемая для определения высоты
и ширины сканируемого объема.
VOI (исследуемый объем): объемная рамка, используемая для отображения
объемного фрагмента изображения МПР.
Y
Исследуемая область (ИО) и исследуемый объем (VOI)
После входа системы в режим формирования изображения 3D/4D на экране появляется
-изображение с ИО. Линия (показанная на следующем рисунке) показывает положение верхнего края VOI внутри ИО.
--- стр. 140 ---
Окно 3D (VR)Окно С
Кнопка активного окна на сенсорном экране подсвечивается, как показано ниже. В
настоящее время активным является окно А.
juadrant
В
Окна А, В, С показывают следующие сечения трехмерного изображения:
Сечение А соответствует двумерному изображению в В-режиме. Сечение А — это
сагиттальное сечение в положении плода лицом вверх, как показано на
приведенном выще рисунке А.
Сечение В это горизонтальное сечение в положении плода лицом вверх, как
показано выше на рис. В.
Сечение С это коронарное сечение в положении плода лицом вверх, как показано выше на рис. С.
--- стр. 141 ---
А
Подсказка: верхняя часть трехмерного изображения в окне 3D соответствует метке
ориентации на датчике Если плод расположен головой вниз (в сторону ног матери), а
метка ориентации указывает на голову матери, то на трехмерном изображении плод
расположен головой вниз. Нажав пункт [180°] на сенсорном экране, можно перевернуть
изображение и сделать так, чтобы плод отображался головой вверх.
'|\ Ультразвуковые изображения предназначены только для
^АВНИМАНИЕ! справки, а не для подтверждения диагноза. Поэтому следует
проявлять осторожность, чтобы не допустить ошибочного
диагноза.
Произвольный обзор (визуализация в произвольной проекции)
С помощью данной функции можно регулировать направление сканирования датчика за
счет изменения угла сканирования. Необходимое изображение может быть легко
найдено без изменения положения датчика. Данный режим не только сокращает
количество выполняемых действий, но, главное, избавляет пациентов от неудобств,
связанных с перемещением датчика.
Когда активирован внутриполостной датчик 4D (DE10-3E), на сенсорном экране для
настройки угла датчика В-изображения можно настроить параметр [Произвольный
обзор].
Диапазон; -45°~+45°; с шагом 5°.
Клетка
При просмотре изображения 3D/4D на экране монитора иногда возникают трудности с
определением ориентации. Поэтому для указания ориентации на экране отображается
трехмерный рисунок. Синяя плоскость представляет сбор данных в начальной точке,
красная плоскость — сбор данных в конечной точке. Желтая плоскость в клетке
показывает положение МПР. См. рисунок ниже:
Клетка
--- стр. 142 ---
5.10.2 Предварительные замечания
5.10.2.1 Условия качества трехмерного/четырехмврного изображения
ПРИМЕЧАНИЕ. В соответствии с принципом ALARA (как можно ниже в разумных пределах)
старайтесь сократить время развертки после получения хорошего
трехмерного изображения.
Качество изображений, реконструируемых в режиме 3D/4D, тесно связано с состоянием
плода, углом касательной плоскости В и методом сканирования (только для SmartSD). Ниже
в качестве примера описывается формирование изображения лица плода. Формирование
изображения других частей выполняется точно так же.
■ Состояние плода
(1) Гестационный возраст
Для формирования трехмерных изображений наиболее подходят плоды в возрасте
от 24 до 30 недель.
(2) Положение тела плода
Рекомендуется: лицом вверх (рис. а) или вбок (рис. б).
НЕ рекомендуется: лицом вниз (рис. в).
V г 7
(3) Изоляция амниотической жидкостью (АЖ)
Требуемая область надлежащим образом изолируется амниотической жидкостью.
Область, изображение которой нужно получить, не закрывается конечностями или
пуповиной.
(4) Плод остается неподвижным. Если плод движется, нужно повторить сканирование.
Угол касательной плоскости В
Оптимальная касательная плоскость к трехмерному изображению лица плода — это
сагиттальное сечение лица. Для обеспечения высокого качества изображения лучше
всего отсканировать максимальную площадь лица и сохранить непрерывность краев.
Качество изображения в В-режиме (качество двумерного изображения)
Прежде чем переходить в режим захвата трехмерного/четырехмерного изображения,
нужно оптимизировать изображение в В-режиме, чтобы добиться:
• Высокой контрастности между требуемой областью и окружающей АЖ
(амниотической жидкостью).
• Четкой границы требуемой области.
• Низкого шума области АЖ.
Метод сканирования (только для Smart3D)
• Устойчивость: тело, рука и запястье должны двигаться плавно, иначе
реконструируемое трехмерное изображение будет искажено.
• Неторопливость: двигайте или поворачивайте датчик медленно.
• Равномерность: перемещайте или поворачивайте датчик с постоянной скоростью.
--- стр. 143 ---
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Область с качественным изображением в В-режиме может оказаться
неоптимальной для трехмерного/четырехмерного изображения.
Например, достаточная изоляция АЖ плоскости одной МПР не
означает, что вся требуемая область изолирована АЖ.
2. Для успешного получения качественных трехмерных/четырехмерных
изображений требуется практический опыт.
3. Даже при хорошем состоянии плода для получения приемлемого
трехмерного/четырехмерного изображения может потребоваться
несколько сканирований.
5.10.3 Статич.ЗО
Режим «Статич.ЗО» позволяет получать однокадровые трехмерные изображения. Датчик
выполняет сканирование автоматически.
Режим «Статич.ЗО» поддерживается только датчиком D7-2E.
5.10.3.1 Основные процедуры формирования изображения в режиме
«Стати ч.3D»
Формирование статического трехмерного изображения
1. Выберите подходящий датчик и режим исследования. На датчике, используемом для
сканирования, должно быть достаточно геля.
2. Получите двумерное изображение.
Убедитесь в наличии;
• Высокой контрастности между требуемой областью и окружающей АЖ
(амниотической жидкостью).
• Четкой границы требуемой области.
• Низкого шума области АЖ.
03. Нажмите , чтобы перейти в режим «СтатичЗО», и задайте ИО и кривую V01.
Отрегулируйте ИО:
• Вращая трекбол, измените размер и положение ИО, а также криволинейную VOI^
переключаясь между настройкой размера ИО, положения ИО или криволинейной
V01 с помощью клавиши <Set> (Устан).
• Войдите в режим мэппинга сенсорного экрана, подробнее см. в разделе «3.8.4
Работа сенсорного экрана».
Очертите круг вокруг интересующей вас области. После этого система выполнит
расположение ИО, покрывающего эту область. При необходимости можно
отрегулировать размеры и положение ИО.
--- стр. 144 ---
Коснитесь курсора-перекрестия на кривой VOI и переместите его пальцем, чтобы
откорректировать кривую.
При установке ИО не забудьте выполнить следующие действия:
• Задайте ИО на двумерном изображении с наибольшей площадью сечения лица
плода.
• Установите ИО несколько больще головы плода.
ПРИМЕЧАНИЕ. При задании ИО постарайтесь удалить бесполезные данные, чтобы
сократить объем, а также время сохранения, обработки и визуализации
______________изображения.
Выберите режим визуализации в меню и задайте на сенсорном экране соответствующим
образом такие параметры, как угол, качество изображения и т.п.
Чтобы запустить процедуру получения трехмерного изображения, нажмите клавишу
<Обновл> на панели управления.
По завершении сбора данных система переходит в состояние просмотра трехмерных
изображений.
В режиме просмотра изображения можно выполнить такие операции, как настройка VOI
и редактирование изображения. Подробные сведения см. в разделе «5.10.3.3 Просмотр
изображения в режиме «Статич.ЗО»».
Выход из режима «Статическое 3D».
--- стр. 145 ---
Нажмите клавишу <В> или ЧР ^ чтобы войти в В-режим.
--- стр. 146 ---
5.10.3.2 Подготовка к сбору данных в режиме «Статич.ЗО»
Описание параметров:
Тип
Регулировка
параметров
Параметр
Угол
Качество
Описание
Назначение: установка диапазона для формирования
четырехмерного изображения.
Диапазон: 10-80°.
Назначение: регулировка качества изображения путем
изменения линейной плотности. Качество изображения
может влиять на скорость формирования изображения.
Чем лучше качество изображения, тем ниже скорость.
Диапазон: «Низ2», «Низ1», «Срд», «Выс1», «Выс2»
Поверхн
Макс
Режим
визуализации
Мин
Рентген.
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Поверхн».
Полезно при формировании изображения поверхности,
например лица, руки или ноги плода.
Подсказка: для получения четких границ тела, может
понадобиться отрегулировать пороговое значение.
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Макс». Отображение ИО с максимальной
интенсивностью эхо-сигнала в направлении наблюдения.
Полезно для просмотра костных структур.
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Макс». Отображение ИО с минимальной
интенсивностью эхо-сигнала в направлении наблюдения.
Полезно для просмотра сосудов и полых структур.
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Рентген». Отображение в ИО усредненного
значения всех оттенков серого цвета
Рентген: используется для формирования изображений
тканей с различными внутренними структурами или
тканей с опухолями.
5.10.3.3 Просмотр изображения в режиме «Статич.ЗО»
Вход и выход из просмотра изображения
■ Вход в режим просмотра изображения
Система переходит в режим просмотра изображения по завершении сбора данных.
■ Выход
Для возврата в режим подготовки к процедуре получения изображений в режиме 3D/4D
нажмите клавишу <Обновл>.
--- стр. 147 ---
Активация МПР
Нажмите [А], [В], [С] или [VR], чтобы активировать МПР или объемное изображение (VR).
Просмотр МПР
В реальных системах МПР А, В и С определяются цветом окна и линии сечения.
• Окно А синего цвета, поэтому соответствующая линия (представляющая МПР А) в
двух других окнах также изображается синим цветом,
• Окно В желтого цвета, поэтому соответствующая линия (представляющая сечение
B) в двух других окнах также изображается желтым цветом.
• Окно С оранжевого цвета, поэтому соответствующая линия (представляющая МПР
C) в двух других окнах также изображается оранжевым цветом.
Положение двух других МПР указывается в выбранной плоскости. Оно меняется с помощью
трекбола.
3D
Сечение А Сечение В Сечение С
Только МПР:
Нажмите 1^Н на сенсорном экране, чтобы отобразить только мультипланарную
реконструкцию. Регулируемые параметры изображения автоматически меняются на
параметры МПР.
Отображаются только МПР А, В и С; VR не отображается.
Функция «Только МПР» доступна в состоянии сбора данных изображения.
--- стр. 148 ---
Асимм.:
КоснитесьI на сенсорном экране, чтобы отобразить изображение МПР вместе с
объемным изображением. На экране появится увеличенное изображение объемной
визуализации (VR) вместе с 3 маленькими изображениями МПР.
Направление просмотра
Исследуемая область (ИО), называемая также «рамкой рендеринга», содержит сечение
объема, изображение которого нужно получить. Следовательно, объекты вне этой рамки не
участвуют в процессе формирования трехмерного изображения и вырезаются (это важно в
поверхностном режиме для обеспечения беспрепятственного обзора). Это может быть как
весь, так и не весь VOI.
Направление просмотра ИО можно отрегулировать.
Направление просмотра
а. Сверху вниз. Ь. Снизу вверх
с. Слева направо d. Справа налево
е. Спереди назад f. Сзади вперед
--- стр. 149 ---
Нажмите [Вверх/Вниз], [Лев/Прав] или [Перед/Зад] на второй странице на сенсорном экране,
чтобы выбрать одно из направлений, показанных выше на рисунках а, с и е.
Нажмите пункт [Перевернуть] на сенсорном экране, чтобы просмотреть изображение с
противоположного направления, как показано на рисунках Ь, d и е.
Регулировка VOI
■ VOI вкл.
VR-изображение отражает данные VOI.
1. В состоянии просмотра изображения установите для [VOI] значение «ВКЛ».
2. Выберите нужное окно, нажав [А], [В], [С] или [VR],
3. Вращая трекбол, отрегулируйте размер и положение V01 и положение кривой VOI, и
нажмите клавишу <Set> (Устан) для переключения между состояниями изменения. Или,
вращая ручку <4D>, можно отрегулировать относительное положение МПР, чтобы
получить срез изображения объемной визуализации.
м V01 выкл.
VR-изображение отражает данные R01.
Задайте для пункта [VOI] значение «Выкл», при этом на экране появится изображение с ИО.
Вращая трекбол, просмотрите изображение сечения.
■ Принятие VOI
1. Эта функция обычно используется для просмотра МПР и определения относительного
положения МПР на VR.
2. Нажмите [Принять V01] на сенсорном экране.
3. Выберите нужную МПР, нажав [А], [В], [С] или [VR].
4. Поворачивайте трекбол для просмотра текущей активной реконструкции. Другие две
реконструкции будут меняться соответствующим образом. Или, вращая ручку <4D>,
можно отрегулировать относительное положение МПР, чтобы получить срез
изображения объемной визуализации.
В состоянии «Принять VOI», если выбрано объемное изображение или МПР,
перпендикулярное направлению просмотра, отображается центральная точка объемного
изображения. Ее положение регулируется с помощью трекбола.
Параметры визуализации изображения
В режиме просмотра изображения можно выполнить визуализацию изображения,
отрегулировав соответствующие параметры.
Описание параметров настройки визуализации:
Коснитесь на сенсорном экране, чтобы выбрать настройку параметров
объемного изображения и изображения МПР
• Если [VR] выделена зеленым, выполняется регулировка изображения VR.
• Если [MPR] выделена зеленым, выполняется регулировка изображения MPR.
--- стр. 150 ---
Регулируемые параметры описаны ниже;
Параметр Описание
Порог
Назначение: задание порога визуализации трехмерного изображения.
Трехмерное изображение формируется из сигналов, не превышающих
верхний и нижний пороги.
При получении сигналов, от слабых до сильных, они разбиваются на
различные уровни, назначенные в диапазоне 0—100 %. Используя
выбранный диапазон в качестве порога, система отфильтровывает не
достигающие этого порога сигналы, а превышающие его сигналы
выбирает для получения изображения объемной визуализации.
Пониженный порог может устранить шумы и эхо в нижней части
диапазона, что повысит четкость и гладкость изображения.
Диапазон: 0-100 %.
Доступно только в режиме поверхностной визуализации.
Непрозрачность
Назначение; задание величины прозрачности для визуализации
трехмерного изображения.
Диапазон: 0-100 %.
Чем меньше это число, тем более прозрачна шкала серого цвета.
Сглаживание
Назначение: задание гладкости трехмерного изображения.
Возможные варианты: 0-20. 0 — отсутствие сглаживания, 0-20 — 21
эффект сглаживания в нарастающем порядке.
Подсказка: при недостаточном сглаживании изображение может
оказаться размытым, а при излишнем сглаживании — искаженным.
Яркость
Назначение: задание яркости трехмерного изображения.
Диапазон: 0-100 %. 0% — минимальная яркость, 100% — максимальная
яркость.
Контраст Назначение: задание контрастности трехмерного изображения.
Диапазон: 0-100 %.
Оттенки Включение и выключение карты оттенков. Возможные варианты Выкл
1-8.
Ориентация VRДля быстрого поворота объемного изображения.
Возможные варианты; 0°, 90°, 180°, 270°.
iCIear
Увеличение профиля изображения в В-режиме с целью большей
детализации границ.
Диапазон: Вык., 1-7.
Сброс крив.
Параметр Описание
Сброс Ori Сброс поворота, смещения и масштабирования объемного изображения
до исходного состояния.
Сброс крив. Сброс кривой до исходного состояния.
Reset АН
(Сбросить все) Сброс объемного изображения до исходной ориентации и исходных
параметров.
--- стр. 151 ---
Режим визуализации
Параметр Описание
Поверхн
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Поверхн».
Полезно при формировании изображения поверхности,
например лица, руки или ноги плода.
Подсказка: для получения четких границ тела, может
понадобиться отрегулировать пороговое значение.
Макс
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Макс». Отображение ИО с максимальной
интенсивностью эхо-сигнала в направлении наблюдения.
Полезно для просмотра костных структур.
Серый/Инверсия
Мин
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Мин». Отображение ИО с минимальной
интенсивностью эхо-сигнала в направлении наблюдения.
Полезно для просмотра сосудов и полых структур.
Рентген.
Назначение: выбор режима визуализации трехмерного
изображения «Рентген». Отображение в ИО усредненного
значения всех оттенков серого цвета
Рентген: используется для формирования изображений
тканей с различными внутренними структурами или
тканей с опухолями.
Вышеупомянутые четыре способа визуализации могут применяться как
в полутоновом режиме, так и в режиме инверсии.
Инверсия здесь означает инвертирование серой шкалы изображения с
целью улучшения наблюдения за областью с низким эхо-сигналом при
исследовании сосудов, кисты и т.д.
Когда эта функция включена, параметры режима визуализации
меняются на соответствующие инвертированные параметры.
--- стр. 152 ---
b)
>
Система поддерживает следующие режимы поворота:
• Поворот вокруг оси
• Автоматический поворот
■ Поворот вокруг оси
Поворот вокруг оси — это поворот текущего активного изображения вокруг оси X, Y или Z.
• Процедуры
а) Выберите текущее изображение.
Поворачивайте соответствующую ручку, чтобы повернуть изображение:
Поворот вокруг оси X: поверните на панели управления ручку <М> по часовой
стрелке — изображение повернется вокруг оси X вправо. Поверните ручку
против часовой стрелки — изображение повернется влево.
> Поворот вокруг оси Y: поверните на панели управления ручку <PW> по часовой
стрелке — изображение повернется вокруг оси Y вправо. Поверните ручку
против часовой стрелки — изображение повернется влево.
> Поворот вокруг оси Z: поверните на панели управления ручку <Со1ог> (Цвет) по
часовой стрелке — изображение повернется вокруг оси Z вправо. Поверните
ручку против часовой стрелки — изображение повернется влево.
• Или перейдите в режим мэппинга на сенсорном экране и скройте панель
инструментов. Поворачивайте изображение, коснувшись окна изображения и
медленно перемещаясь по экрану.
> Для поворота вокруг оси X: перемещайтесь сверху вниз, и изображение будет
поворачиваться вправо вокруг оси X. При перемещении снизу вверх
изображение будет поворачиваться влево.
У Для поворота вокруг оси Y: перемещайтесь слева направо, и изображение будет
поворачиваться вправо вокруг оси Y. При перемещении справа налево
изображение будет поворачиваться влево.
Автоматический поворот
(1) В режиме просмотра трехмерного изображения нажмите [Автопов.]. Система
перейдет в состояние подготовки к автоматическому повороту.
(2) Нажмите [Лев/Прав] или [Вверх/Вниз], чтобы задать направление автоматического
поворота.
(3) Задайте исходное и конечное положение:
Исходное положение: с помощью трекбола просмотрите и выберите определенное
положение. Нажмите кнопку «Начальное положение», как указано в области
подсказок функции трекбола.
Конечное положение: с помощью трекбола просмотрите и выберите определенное
положение. Нажмите кнопку «Начальное положение», как указано в области
подсказок функции трекбола.
Поворот изображения
(4) Выбор режима поворота: нажмите для вращения в одном направлении или
Ш Ы Ш для вращения в двух направлениях.
(5) Нажмите [Скор.], чтобы задать скорость поворота.
(6) Нажмите Hffl, чтобы начать вращение.
(7) Нажмите [Шаг], чтобы задать шаг поворота.
ПРИМЕЧАНИЕ. Можно посмотреть обратную сторону трехмерного изображения, повернув
его на 180°. Вид сзади может быть не столь четким, как вид спереди. Под
видом спереди здесь понимается исходное трехмерное изображение.
Если на исходном трехмерном изображении требуемая область закрыта,
рекомендуется повторить захват, а не поворачивать трехмерное
изображение.
--- стр. 153 ---
Регулировка коэффициента масштабирования трехмерного изображения. Изображения
сечений будут уменьшаться или увеличиваться соответствующим образом.
■ Операция
Выберите окно трехмерного изображения в качестве текущего окна.
• Чтобы увеличить или уменьшить коэффициент масштабирования, поворачивайте
ручку <Zoom> (Масштабировать).
• В режиме мэппинга выполните масштабирование изображения, захватив его двумя
пальцами на сенсорном экране.
Sync
Эта функция предназначена для переключения направления просмотра, которое
перпендикулярно текущей активной плоскости, чтобы улучшить обзор объемной
визуализации.
На следующем изображении текущей активной плоскостью является МПА А. После
выполнения синхронизации на рис. А тот же профиль плода можно увидеть на объемной
визуализации.
Масштабирование изображения
Рисунок А
--- стр. 154 ---
Рисунок в
Комментарии и метки тела
■ Назначение:
Добавление комментария и метки тела на МПР и трехмерное изображение.
■ Операция:
Комментарий и метка тела добавляются точно так же, как и в В-режиме.
Редактирование изображения
■ Функция
Редактирование изображения — это более тонкая, по сравнению с регулировкой VOI,
функция для оптимизации трехмерного изображения путем удаления детали,
заслоняющей исследуемую область.
Совет:
• в режиме редактирования изображения нельзя изменить ни один параметр
изображения. В окне отображается курсор в виде В (для вырезания) или Ш (для
стирания), и система входит в состояние «Принять VOi».
• Функция редактирования доступна только в режиме визуализации трехмерного
изображения.
■ Процедуры
1. Перейдите в состояние редактирования, нажав закладку [Правка].
2. Выберите инструмент редактирования/удаления:
• Многоугольник
a) Нажмите клавишу <Set> (Устан), чтобы установить начальную точку; вращая
трекбол, задайте область и еще раз нажмите клавишу <Set> (Устан), чтобы
начать отслеживание области.
b) Если начальная и конечная точка совпадают, область будет выделена; также
можно дважды нажать <Set> (Устан), чтобы завершить обводку.
c) Переместите курсор в область, которую нужно вырезать, и снова нажмите
<Устан>, чтобы вырезать ее.
--- стр. 155 ---
• Контур
a) С помощью трекбола выберите начальную точку и нажмите клавишу <Set>
(Устан).
b) Если начальная и конечная точка совпадают, область будет выделена; также
можно дважды нажать <Set> (Устан), чтобы завершить обводку.
c) Переместите курсор в область, которую нужно вырезать, и снова нажмите
<Устан>, чтобы вырезать ее.
• Прямоугольник
a) Нажмите <Устан>, чтобы зафиксировать лоложение прямоугольника, вращением
трекбола измените его размер и снова нажмите <Устан>, чтобы завершить
обводку прямоугольника
b) Переместите курсор в область, которую нужно вырезать, и снова нажмите
<Устан>, чтобы вырезать ее.
• Линия
a) Нажмите <Set> (Устан), чтобы расположить начальную точку, и система отобразит
контрольную линию Вращая трекбол, задайте ориентацию линии, и нажмите
<Set> (Устан) чтобы начать вычерчивание. Достигнув нужных концов, нажмите
<Set> (Устан). Дважды нажмите <Set> (Устан), чтобы завершить вычерчивание.
b) Переместите курсор в область, которую нужно вырезать, и снова нажмите
<Устан>, чтобы вырезать ее.
• Мягкий/жесткий ластик
С помощью трекбола выберите начальную точку и нажмите клавишу <Set> (Устан),
чтобы выделить область. Достигнув нужных концов, нажмите <Set> (Устан). Этот шаг
можно повторять до тех пор, пока не будут стерты все части, закрывающие
интересующую область.
> Для установки диаметра ластика поворачивайте ручку под пунктом [Размер
ластика].
• Для отмены последнего вырезания нажмите пункт [Отм.] на сенсорном экране.
• Для отмены всех вырезаний нажмите [Отм.все].
Далее описаны параметры вырезания изображения;
Тип Параметры
Контур
Тип
редактирования
Прям.
Мягкий ластик
Жесткий
ластик
Многоугольник
Линия
Размер
ластика
Описание
Обведение части изображения, которую требуется вырезать.
Отображается прямоугольная рамка, позволяющая
указать часть изображения, которую требуется вырезать.
Применяется для смягчения или сглаживания границы в
рамках узкого диапазона изображения.
Применяется для усиления профиля изображения в
рамках более широкого диапазона изображения.
Обведение многоугольником части изображения, которую
требуется вырезать. _______________________
Для быстрого обведения границы используйте построение
линии по нескольким точкам.
Поскольку ластик, стирающий изображение, имеет форму
сферы, его размер можно регулировать с целью
регулировки площади и глубины области стирания.
Центр сферы ластика имеет более выраженный эффект
стирания по сравнению с другими его частями.
--- стр. 156 ---
Тип Параметры Описание
Глубина
редактированияГлубина Зарезервировано.
Другие
операции
Отм. Отмена только последнего вырезания.
Отм.все Отмена всех вырезаний, сделанных после входа в режим
редактирования.
На МПР можно выполнять измерения на плоскости. Более подробно см. [Стандартные
процедуры].
Измерение недоступно в состоянии подготовки к получению изображения.
5.10.3.4 Сохранение и просмотр изображения в режиме SmartSD
■ Сохранение изображения
• В режиме 30-просмотра нажмите клавишу сохранения одного изображения (для
сохранения изображения на жестком диске), чтобы сохранить текущее изображение
в системе управления данными пациентов в заданном формате и размере.
• Сохранение клипа: в режиме 30-просмотра нажмите пользовательскую кнопку
сохранения данных (для сохранения клипа (ретроспективно) на жестком диске),
чтобы сохранить клип на жесткий диск в формате CIN.
■ Просмотр изображения
Для входа в режим просмотра изображения откройте файл изображения. В этом режиме
можно выполнять те же самые операции, что и в режиме просмотра трехмерного
изображения.
5.10.4 4D
Режим 4D обеспечивает непрерывный сбор данных трехмерных изображений большого
объема. Датчик выполняет сканирование автоматически.
Операции сбора данных в режиме четырехмерного изображения аналогичны этим
операциям в режиме «Статическое 3D». Единственным исключением является то, что в
режиме «Статическое 3D» захватывается только однокадровое изображение, тогда как в
четырехмерном режиме можно непрерывно получать данные трехмерных изображений
большого объема.
Визуализация в режиме 4D является дополнительной функцией.
Визуализацию в режиме 4D поддерживают только датчики D7-2E.
5.10.4.1 Основные процедуры формирования четырехмерного
изображения
1. Выберите подходящий 4В-совместимый датчик и режим исследования. На датчике,
используемом для сканирования, должно быть достаточно геля.
2. Получите двумерное изображение, как описано в процедуре для режима «Статическое 3D».
4.
5.
’О
Нажмите , чтобы войти в режим подготовки к получению четырехмерного
изображения. Задайте ИО и кривую VOI. Подробные сведения см. в разделе «5.10.3.1
Основные процедуры формирования изображения в режиме «Статич.ЗП»».
Выберите режим визуализации и задайте параметры.
Чтобы войти в режим просмотра четырехмерного изображения в реальном масштабе
времени, нажмите клавишу <Update> (Обновл) на панели управления.
Чтобы сделать стоп-кадр изображения, нажмите клавишу <Freeze> (Стоп-кадр) на
панели управления. При необходимости выполните вырезание, поворот, аннотирование
--- стр. 157 ---
и сохранение изображения. Подробное описание операций см. в разделе «5.10.3.3
Просмотр изображения в режиме «Статич.ЗО»».
7. Выйдите из четырехмерного режима.
Нажмите <Update> (Обновл), чтобы вернуться в режим подготовки к сбору данных
четырехмерного изображения.
Или нажмите клавишу <В> или , чтобы войти в режим В.
5.10.4.2 Подготовка к сбору данных четырехмерного изображения
Остальные параметры те же самые, что и в режиме «Статическое 3D». Подробные сведения
см. в разделе «5.10.3.2 Подготовка к сбору данных в режиме «Статич.ЗО»».
5.10.4.3 Отображение четырехмерного изображения в реальном
масштабе времени
в режиме просмотра четырехмерного изображения в реальном масштабе времени операции
аналогичны действиям в режиме «Статическое 3D». Подробнее см. в соответствующем
разделе «Статическое 3D».
Редактирование четырехмерного изображения в реальном масштабе времени
Вы можете удалить ненужную информацию из объемного изображения при сканировании в
реальном масштабе времени с помощью инструмента «Линия».
1. В режиме 4D нажмите на сенсорном экране [Прав], чтобы войти в режим
редактирования.
2. Выберите начальную точку на объемном изображении и нажмите клавишу <Set> (Устан).
3. Вращайте трекбол, чтобы отрегулировать положение и снова нажмите <Set> (Устан),
чтобы задать границы вырезания.
4. Переместите курсор в область, которую нужно удалить, и снова нажмите <Устан>, чтобы
удалить ее.
Нажмите [Стм.] или [Стм. все], чтобы восстановить удаленную область.
5.10.4.4 Сохранение четырехмерного изображения
■ в режиме ЗП-просмотра нажмите клавишу сохранения одного изображения (для
сохранения изображения на жестком диске), чтобы сохранить текущее изображение в
системе управления данными пациентов в заданном формате и размере.
■ Сохранение клипа; в режиме ЗС-просмотра нажмите пользовательскую кнопку
сохранения данных (для сохранения клипа (ретроспективно) на жестком диске), чтобы
сохранить клип на жесткий диск в формате CIN.
Совет: после перевода 4С-изображения в режим стоп-кадра нажмите <Cine> (Вид), чтобы
переключиться между автоматическим и ручным режимом воспроизведения видео.
5.10.4.5 Быстрое переключение 3D/4D
%в режиме отображения 4D в реальном времени нажмите , чтобы быстро
переключиться в режим просмотра объемного изображения, в котором можно просмотреть
то же самое изображение в лучшем качестве.
--- стр. 158 ---
в режиме просмотра объемного изображения нажмите , чтобы быстро перейти в
режим 4D, в котором можно просмотреть то же самое изображение в динамическом режиме.
5.10.5 SmartSD
Во время сканирования пользователь вручную перемещает датчик, изменяя его
положение/угол. После сканирования система автоматически выполняет визуализацию
изображения, и затем выводит на экран кадр трехмерного изображения.
Визуализация в режиме Smart 3D является дополнительной функцией.
5.10.5.1 Основные процедуры формирования изображения в режиме
SmartSD
ПРИМЕ Если во время сканирования изображения в режиме SmartSD метка ориентации
ЧАНИЕ. датчика направлена к пальцу пользователя, линейное сканирование следует
выполнять справа налево, а веерное — поворотом датчика слева направо. Иначе
направление трехмерного изображения будет неверным.
Формирование изображения в режиме SmartSD:
Выберите подходящий датчик (не четырехмерный) и режим исследования. На датчике,
используемом для сканирования, должно быть достаточно геля.
Получите двумерное изображение. Оптимизируйте изображение, как описано в
процедуре для статического режима.
&
4.
5.
Нажмите , чтобы войти в состояние подготовки к формированию изображения
Smart 3D, и задайте ИО и кривую VOI.
Выберите режим визуализации.
Выберите метод получения изображений и задайте соответствующий параметр на
сенсорном экране.
Веерный режим: задайте параметр [Угол].
Линейный режим: задайте параметр [Отрезок].
Чтобы запустить процедуру получения трехмерного изображения, нажмите клавишу
<Обновл> на панели управления.
По завершении сбора данных система перейдет в состояние просмотра трехмерных
изображений. Также можно нажать на панели управления клавишу <Freeze> (Стоп-кадр)
или <Update> (Обновл) и принудительно завершить сбор данных изображения.
В режиме просмотра изображения можно выполнить такие операции, как настройка VO и,
редактирование изображения. Подробные сведения см. в разделе «5.10.3.3 Просмотр
изображения в режиме «Статич.ЗО»».
Выход из режима SmartSD.
Нажмите <Update> (Обновл) или <Freeze> (Стоп-кадр), чтобы вернуться в режим
подготовки к получению изображения в режиме SmartSD. Или нажмите клавишу <В> или
, чтобы войти в режим В.
--- стр. 159 ---
в режиме Smart 3D, помимо всех остальных параметров режима «Статическое 3D», можно
задать метод сканирования. Остальные параметры те же самые, что и в режиме
«Статическое 3D». Подробные сведения см. в разделе «5.10.3.2 Подготовка к сбору данных
в режиме «Статич.ЗП»».
■ Метод
Захват изображений линейным или веерным сканированием.
• Линейное сканирование
Перемещайте датчик от края до края поверхности. См. следующий рисунок.
5.10.5.2 Подготовка к сбору данных изображения в режиме SmartSD
• Веерное сканирование
Поверните один раз датчик слева направо (или справа налево), чтобы охватить всю
требуемую область. См. рисунок.
Описание параметров; _________________
Параметр Описание
Метод
Назначение: выбор способа сбора данных изображения.
Возможные варианты: «Веер», «Линейн».
Линейный режим: датчик следует держать параллельно. Скорость сканирования
должна быть постоянной.
Веерный режим: в этом режиме датчик необходимо переместить в положение,
где ясно виден средний срез объекта, который требуется отсканировать и
визуализировать. Наклоняйте датчик примерно до 30 градусов, пока не исчезнет
объект, который нужно отсканировать. Начните сбор данных и наклоняйте
датчик по дуге примерно 60 градусов, пока объект опять не исчезнет. Во время
сканирования можно не перемещать датчик параллельно, а просто наклонять.
Совет: скорость зависит от расстояния или угла сканирования.
Отрезок
Назначение; задание расстояния, охватываемого датчиком от края до края по
время линейного сканирования.
Диапазон; 10-200 мм с шагом 10 мм.
Угол
Назначение: задание угла, охватываемого датчиком во время веерного
сканирования.
Диапазон: 10-80° с шагом 2°.
--- стр. 160 ---
в режиме формирования трехмерного изображения система поддерживает следующие
функции:
Настройка визуализации.
Регулировка параметров В-режима.
Установка формата отображения.
Просмотр МПР.
Масштабирование изображения.
Поворот.
Редактирование изображения.
Регулировка параметров объемного изображения.
Плоскость сканирования и движение датчика
Перемещайте датчик от края до края поверхности тела.
Стрелка на приведенном ниже рисунке указывает направление движения датчика
(датчик можно двигать в направлении, противоположном стрелке).
5.10.5.3 Просмотр изображения в режиме Smart3D
5.10.5.4 Сохранение и просмотр изображения в режиме Smart3D
■ Сохранение изображения
• В режиме ЗО-просмотра нажмите клавишу сохранения одного изображения (для
сохранения изображения на жестком диске), чтобы сохранить текущее изображение
в системе управления данными пациентов в заданном формате и размере.
• Сохранение клипа: в режиме ЗО-просмотра нажмите пользовательскую кнопку
сохранения данных (для сохранения клипа (ретроспективно) на жестком диске),
чтобы сохранить клип на жесткий диск в формате CIN.
■ Просмотр изображения
Для входа в режим просмотра изображения откройте файл изображения. В этом режиме
можно выполнять те же самые операции, что и в режиме просмотра трехмерного
изображения.
5.10.5.5 Цветной Smart 3D
Система поддерживает также функцию визуализации потока Smart 3D.
--- стр. 161 ---
5.10.6 iPage (многосрезовая визуализация)
jPage — это новый режим визуализации для изображений срезов. Данные отображаются в
виде параллельных срезов.
iPage является дополнительной функцией и недоступна для изображений в режиме Smart 3D.
Функция iPage поддерживается только датчиком D7-2E.
5.10.6.1 Основные процедуры в режиме iPage
1. Получите необходимые 30/40-данные.
• Однокадровая визуализация объема:
Режим STIC/4D; сделайте стоп-кадр и вращайте трекбол, чтобы выбрать
изображение.
Статич. 3D; по окончании получения изображения выполняется получение кадра
изображения.
• Многокадровые 3D изображения: получение набора ЗD-изoбpaжeний в режиме 4D.
2. Поверните изображение и настройте VOI, чтобы найти интересующую вас область.
3. Нажмите закладку [iPage] на сенсорном экране, чтобы войти в режим iPage.
4. Просмотрите плоскости сечения А/В/С и выберите контрольное изображение.
5. Подтвердите, что отображенные срезы являются искомыми плоскостями. Если нет —-
повторно выберите контрольное изображение.
6. На имеющихся множественных срезах для просмотра представлена интересующая вас
область.
Выберите соответствующую конфигурацию изображения и пространство в соответствии
с размером исходной структуры.
Для более подробного просмотра изображения или какого-либо элемента интересующей
вас области выполните масштабирование изображения.
7. Выполните поворот 3D изображения, чтобы просмотреть срезы в другой ориентации.
При необходимости повторите шаг 6.
Если целевую ориентацию и область невозможно просмотреть даже после вращения и
смещения изображения, нажмите кнопку [Сброс ори] для сброса 3D изображения.
8. Выполните такие операции, как создание комментариев к ИО.
9. При необходимости сохраните изображение.
--- стр. 162 ---
5.10.6.2 Основные функции и действия при работе с iPage
<7> <8> <9> <10> <11> <1з>
<1> Плоскость А (текущее
контрольное
изображение)
<2> Плоскость В <3> Плоскость С
<4> Центральная линия среза
(текущий активный срез)
<5> Линия среза <6> Расстояние между
линиями среза
<7> Ось Y <8> Ось X <9> Положение среза (по
отношению к
центральному)
<10> Порядковый номер среза<11> Метка
центрального
среза
<12> Активный срез
выделяется зеленым
<13> Параметр изображения
Конфигурация
Система поддерживает несколько типов конфигурации изображения: 2*2, 3*3, 4*4, 5*5.
Нажмите на соответствующий элемент сенсорного экрана, и значение [Номер среза]
изменится соответственно.
Контрольное изображение
Нажмите [А], [В] или [С], чтобы выбрать контрольное изображение.
--- стр. 163 ---
Срез и линия среза
• Центральный срез: плоскость, соответствующая центральной линии сечения,
является центральным срезом и обозначается зеленым символом «*» в верхнем
левом углу изображения.
• Нажмите Щ , чтобы расположить линии среза вертикально, или чтобы
расположить их горизонтально.
• Активный срез: срез, соответствующий зеленой линии сечения, является активным
срезом, он обозначен зеленым окном. Активным срезом по умолчанию является
центральный срез.
• Порядковый номер среза: указание номера среза по порядку. Центральному срезу
присваивается номер «О»; срезы, предшествующие центральному, обозначаются
отрицательными целыми числами, а следующие за центральным обозначаются
положительными целыми числами.
• Положение среза (относительно центрального): отображается в левом верхнем углу
каждого из изображений и указывает положение каждого из изображений (например,
-6 мм, -3 мм, 3 мм, 6 мм).
• Ось координат: указывается на трех контрольных изображениях: А, В и С.
Совмещается с центральной линией сечения и будет перемещаться вместе с ней.
Смещение среза
Вращая трекбол, переместите точку пересечения центральной оси вверх/вниз и
влево/вправо. Линии срезов переместятся вместе с точкой пересечения.
Поворачивайте ручку под пунктом [Диапазон Ров] на сенсорном экране, чтобы точно
отрегулировать горизонтальные линии среза.
Положение среза
Поворачивайте рукоятку под пунктом [Фрагмент позиции], чтобы переместить активную
линию среза (зеленую) вперед и назад в диапазоне срезов. Соответствующий срез будет
выделен зеленым.
Стступ
Значение отображается в правом верхнем углу контрольного изображения. Единица: мм.
Настройте отступ при помощи кнопки [Стступ] на сенсорном экране.
Число срезов
При необходимости измените число срезов, вращая ручку под заголовком [Число срезов]
на сенсорном экране.
Поворот изображения
Вращайте ручки <М>, <PW>, <Со1ог> (Цвет), чтобы выполнять поворот вокруг осей, или
ручку <4D>, чтобы отрегулировать положение ближайшего среза VCI (плоскости
сечения).
Подробнее см. описания в разделе «Статическое 3D».
Масштабирование изображения.
Идентично масштабированию изображений Static 3D.
Скрыть/отобразить контрольное изображение
Система отображает 3 стандартных изображения сечений (плоскости А, В и С), которые
по умолчанию находятся с левой стороны и указывают положение линий сечения.
Нажмите НШ|, чтобы скрыть 3 контрольных изображения, и тогда срезы будут
отображаться на всей области изображения.
--- стр. 164 ---
■ Быстрое переключение в однооконный режим
Выберите определенный срез, дважды нажмите <Set> (Устан), чтобы просмотреть его в
полноэкранном режиме, и затем снова нажмите <Set> (Устан), чтобы вернуться к
исходному формату отображения.
■ Сброс Ori
Нажмите [Сброс ори], чтобы сбросить текущую ориентацию и масштабирование
изображения.
■ Комментарии и метки тела
Действия те же, что и в других режимах.
■ Измерение
Измерение можно выполнять на любом срезе в однооконном режиме отображения.
5.11 Режим просмотра iScape (панорамная
визуализация в реальном времени)
Функция панорамной визуализации iScape расширяет поле обзора путем объединения
нескольких изображений в В-режиме в одно расширенное изображение. Эта функция
позволяет, например, просмотреть полностью руку или щитовидную железу.
Во время сканирования датчик перемещается линейно и формирует последовательность В-
изображений. Система объединяет эти изображения в одно расширенное В-изображение в
реальном времени. Также система поддерживает вставку и удаление отдельных
изображений из объединенного изображения.
Полученное расширенное изображение можно поворачивать, перемещать его по прямой,
увеличивать, добавлять к нему комментарии или метки тела, или выполнять на нем
измерения.
Система также поддерживает цветные изображения iScape, и вы можете получить больше
информации из обзорных изображений.
Визуализация iScape является дополнительной функцией.
А ВНИМАНИЕ!
Совет;
1. Функция панорамной визуализации iScape создает расширенное
изображение из отдельных кадров изображения. Качество
итогового изображения зависит от пользователя. Для
достижения высокого уровня мастерства требуются навыки и
дополнительная практика. Поэтому результаты измерений могут
быть неточными. При выполнении измерений в режиме iScape
следует быть осторожным. Плавное и равномерное
перемещение датчика поможет добиться наилучшего
изображения.
2. Цветные изображения iScape предназначены только для
справки, а не для подтверждения диагноза.
Функция iScape — это дополнительный модуль, он доступен лишь в том случае,
когда в ультразвуковой системе установлен соответствующий дополнительный
модуль.
В режиме iScape запрещено отображение направляющих биопсии.
--- стр. 165 ---
5.11.1 Основные процедуры формирования
изображения в режиме iScape
Для получения изображений в режиме iScape выполните действия, описанные ниже.
1. Подсоедините подходящий iScape-совместимый датчик. На пути движения датчика
должно быть достаточное количество контактного геля.
2. Задайте клавишу для режима iScape, нажав последовательно: [Настройки] [Система]
[Конф.клавиш]. Нажмите заданную для iScape клавишу на панели управления, чтобы
перейти в режим iScape (чтобы получить цветные изображения iScape, перейдите в
режим iScape из режима В+ЭД), или нажмите кнопку [iScape View] (Режим просмотра
iScape) на сенсорном экране.
3. Оптимизируйте изображение в В-режиме (энергетический допплер):
В состоянии подготовки к сбору данных нажмите закладку страницы [В]([Питание]),
чтобы перейти к оптимизации изображения в В-режиме. При необходимости выполните
измерение или добавьте к изображению комментарий/метку тела. Подсказка: в режиме
iScape параметр [ПО] может принимать только значение «W».
4. Сбор данных изображения:
Нажмите закладку страницы [iScape], чтобы войти в состояние подготовки к сбору
данных в режиме iScape. Нажмите кнопку [Начало записи] в меню или клавишу <Update>
(Обновить) на панели управления, чтобы начать процедуру получения изображений.
Подробные сведения см. в разделе «5.11.2 Получение изображений».
По завершении сбора данных система переходит в состояние просмотра изображений.
Здесь можно выполнить регулировку параметров. Подробные сведения см. в разделе
«5.11.3 Режим просмотра iScape».
5. Выход из режима iScape:
• Нажмите <Freeze> (Стоп-кадр), <Update> (Обнов), или [Повт.зап] на сенсорном
экране, чтобы перейти в состоянии сбора данных изображения.
• Нажмите кнопку <В>, чтобы вернуться в В-режим.
5.11.2 Получение изображений
Создание изображения в режиме iScape начинается с оптимизации двумерного (цветного)
изображения. Двумерное изображение выступает в роли стержня для конечного
изображения iScape.
1. Нажмите клавишу <Обновл> на панели управления или пункт [Начало записи] на
сенсорном экране, чтобы начать захват изображения iScape.
2. Выполняйте сканирование медленно, чтобы получить расширенное поле обзора. Также
изображение можно стереть и возвратить, если оно не удовлетворяет требованиям.
3. Завершение захвата изображения
Чтобы завершить захват изображения:
• Нажмите [Остан.запись] на сенсорном экране, или
• Нажмите клавишу <Update> (Обновить) или
• Дождитесь автоматического завершения сбора данных.
По завершении сбора данных на экране появится панорамное изображение, и система
войдет в режим просмотра iScape.
--- стр. 166 ---
Совет:
Во время сбора данных изображения невозможна регулировка никаких параметров,
и недоступны функции измерения, комментариев и меток тела.
ИО; зеленая рамка на изображении, указывающая границу между объединенными
изображениями и незавершенными изображениями.
Подсказка по поводу скорости датчика: в ходе стыковки изображения система
сообщает о скорости движения датчика с помощью цвета и текстовых подсказок.
Значение текстовых подсказок описано ниже:
Состояние Цвет ИО Подсказка
Слишком низкая скоростьСиний Слишком медленное перемещение датчика!
Подходящая Зеленый Нет.
Слишком высокая скоростьКрасныйСлишком быстрое перемещение датчика!
На пути движения датчика должно быть достаточное количество контактного геля.
Всегда двигайте датчик медленно и с постоянно скоростью.
По всей длине расширенного изображения необходим непрерывный контакт.
Запрещается поднимать датчик с поверхности кожи.
• Датчик должен всегда оставаться перпендикулярным поверхности кожи.
Запрещается трясти, поворачивать или наклонять датчик во время сканирования.
• Система допускает разумный диапазон скорости движения. Запрещается резко
менять скорость.
• Более глубокое сканирование обычно требует снижения скорости сбора данных.
5.11.3 Режим просмотра iScape
По завершении сбора данных изображения система выполняет стыковку изображения и
переходит в режим просмотра iScape.
В режиме просмотра iScape доступны следующие функции:
■ Настройка параметров изображения. Подробные сведения см. в разделе «5.11.3.1
Регулировка параметров изображения».
■ Масштабирование изображения. Подробные сведения см. в разделе «5.11.3.2
Масштабирование изображения».
■ Поворот изображения. Подробные сведения см. в разделе «5.11.3.3 Поворот
изображения».
■ Измерения, комментарии и метки тела. Подробные сведения см. в разделе «5.11.3.4
Измерения, комментарии и метки тела».
5.11.3.1 Регулировка параметров изображения
в режиме просмотра изображений можно регулировать следующие параметры:
■ Размер изображения
Нажмите [Факт.разм], чтобы изображение имело фактический размер.
Нажмите [Подбор размера], чтобы изображение соответствовало размеру текущего
окна. Этот формат лринят по умолчанию в системе.
■ Карта оттенков
Нажмите ручку под пунктом [Карта оттенков], чтобы включить функцию, и затем
измените эффект вращением ручки.
■ Линейка
Нажмите [Линейка] в меню изображения, чтобы скрыть или отобразить линейку рядом с
изображением.
--- стр. 167 ---
■ Цветное отображение (в энергетическом режиме iScape)
Нажмите [Цветн.дисп] на сенсорном экране, чтобы отобразить или скрыть цветное
изображение.
■ Цветовая схема (в энергетическом режиме iScape)
Для выбора схемы поворачивайте ручку под пунктом [Цветовая схема] на сенсорном
экране, также как и в энергетическом режиме.
5.11.3.2 Масштабирование изображения
Поворачивайте кнопку масштабирования, чтобы увеличить или уменьшить панорамное
изображение.
• Чтобы увеличить изображение, вращайте кнопку по часовой стрелке.
• Чтобы уменьшить изображение, вращайте кнопку против часовой стрелке.
• Чтобы изменить положение увеличенного изображения, используйте трекбол.
• Нажмите ручку <Zoom> (Масштабировать) еще раз, чтобы выйти из режима
масштабирования.
• Вместо изображения, превышающего доступную область, автоматически появляется
миниатюрное изображение.
5.11.3.3 Поворот изображения
Для удобства просмотра можно поворачивать изображение, нажимая [Поворот] на
сенсорном экране с шагом 5°.
5.11.3.4 Измерения, комментарии и метки тела
в состоянии просмотра изображения iScape можно выполнить измерение, добавить
комментарий или метку тела. Действия те же самые, что и в В-режиме.
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Точность измерения на составном изображении может ухудшиться,
поэтому будьте осторожны при выполнении измерений на
изображениях iScape.
2._________________Если после возврата датчика в исходное положение остался след,
__________________запрещается выполнять измерение через этот след._______________
5.11.3.5 Оценка качества изображения
Общее качество изображения зависит от множества параметров. Перед диагностикой или
выполнением измерений необходимо оценить содержимое и качество изображения.
ПРИМЕЧАНИЕ.Функция панорамной визуализации iScape предназначена для
использования квалифицированными пользователями ультразвуковых
систем или врачами. Пользователи должны уметь выявлять элементы
изображений, из-за которых могут быть получены неоптимальные или
ненадежные изображения.
Причиной неоптимального изображения могут быть следующие элементы. Если качество
изображения не удовлетворяет следующим критериям, его нужно удалить и получить новое
изображение.
• Изображение должно быть непрерывным (ни одна из частей изображения не должна
внезапно перемещаться или исчезать).
• В плоскости сканирования нет затенения или пропадания сигнала.
• Четкий анатомический профиль без искажений по всей плоскости сканирования.
• Линия поверхности кожи непрерывна.
• Захваченные изображения находятся в одной плоскости.
• На изображении отсутствуют крупные черные области.
--- стр. 168 ---
5.11.4 Видеообзор
Для входа в режим видеообзора из состояния просмотра панорамного изображения нажмите
[Проем.видео] на сенсорном экране. В режиме видеообзора имеется зеленый маркер кадра,
указывающий последовательность просматриваемого в настоящее время изображения в
окне панорамного изображения в левой части экрана.
В состоянии видеообзора:
• Для покадрового просмотра записанных изображений вращайте трекбол.
• Чтобы начать или завершить автовоспроизведение, нажмите [Автовосп].
• Чтобы изменить скорость воспроизведения в режиме автовоспроизведения, нажмите
[Автовосп] на сенсорном экране, либо нажмите/поверните соответствующую ручку.
При нулевой скорости система выходит из режима автовоспроизведения.
• Просмотр определенного изображения. Нажмите ручку под [Уст.исх.точку], чтобы
задать начальную точку. Просмотр другого изображения. Нажмите ручку под
[Уст.кон.точку], чтобы задать конечную точку. В режиме автовоспроизведения
просматриваемая область ограничивается заданными начальной и конечной точками.
• Нажмите пункт программного меню [Возврат], чтобы выйти из режима видеообзора.
На экране появится панорамное изображение.
• В режиме просмотра кинопетли нажмите <Стоп-кадр> на панели управления, чтобы
вернуться в режим подготовки к процедуре получения изображений.
5.12 Стресс-эхо
Функция стресс-эхо является дополнительной.
В определенных режимах исследования функцию «Стресс-эхо» поддерживают следующие
датчики:
• Режимы кардиологического исследования — датчики Р4-2 и Р7-3
А RHMMAHMPI «Стресс-эхо» предназначены только для справки, а не
onHiviAniit. подтверждения диагноза.
5.12.1 Обзор
Функция «Стресс-эхо» позволяет получать и просматривать серии изображений сердца при
использовании протоколов стресс-эхо с учетом различных фаз сердечного цикла.
Данные стресс-эхо включают в себя кинопетли стресс-эхо, оценку движения стенки и другие
сведения, касающиеся стресс-эхо обследования пациента.
Кинопетля это видеоклип, показывающий движение в ходе полного сердечного цикла или
цикла от начала систолы до конца систолы, который указывается зубцом R на кривой ЭКГ и
определяется в «Табл. длит.ОТ».
Получение кинопетель в том или ином протоколе осуществляется поэтапно (по стадиям) в
зависимости от настроек стадии (непрерывная (проспективная) или прерывистая
(ретроспективная)).
• Число кинопетель в прерывистом режиме ограничивается указанным максимальным
количеством, приходящимся на одну проекцию (например, четырьмя). Метки
проекции могут выбираться только в заданном порядке. Получение изображений
происходит ретроспективно. При нажатии кнопки [Сохр] на панели управления
система сохраняет ранее полученные изображения.
• Число кинопетель на непрерывных этапах ограничено временем, а не
максимальным количеством — система прекращает получение изображений через
две минуты. Получение изображений происходит проспективно. При выборе метки
той или иной стадии и нажатии клавиши <Save> (Сохранить) на панели управления
--- стр. 172 ---
Описание элементов управления режима выбора:
m in dray26-06’2014 03.S2.56 Emergency 20140626-034516'
P4-2F
Adult Cardiac
Режим
Элементы
управления
видеообзором
Другие
элементы
управления
Stress Echo “ И1
йгашгй Т1:»0:00:00
72 : 00:00:00
' Select (
Revlew/WMS
Play r jp
P f e v l r a m e j | |
Next frame |
First frame Г|цП
- p ]
Lastframe Т1; 00:00:00
T2; 00:00:00
Speed dccfcssc
Speed increase
Text On
Apply Edit All j
Clip Length Systole
Delete Unselected
Л ^ V ' V
Peak
“ bpni Stage
.............................. ...^ J
03:45:80
View
(0) PLAX
■ ■ т Peak (0! : PSAX
Т1; «0:00:00 - bpm |0) : A4C
Т2; 00:00:00
(0) i A2C
Выбор фазы/
проекции
Программное
меню
03:62:56
Элементы управления на сенсорном экране:
Возможные варианты: Описание
Этапы: XX Чтобы выбрать этап, поверните соответствующую ручку под
кнопкой.
Проекция: XX Чтобы выбрать проекцию, поверните соответствующую ручку
под кнопкой.
Получить/
Выбрать/Просмотр/WMS
Переключение между режимами
1.КЛИП
12. Защелка
/3. Защелка
14. Защелка
Для выбора проекций в выбранной стадии.
Далее Следующие четыре клипа.
Предыдущ D Предыдущие четыре клипа.
Первый lU Перейти к «первым» клипам.
Поел CS Перейти к «последним» клипам.
Воспроизведение Нажмите, чтобы проиграть/остановить видео.
Пред, кадр d Отображение предыдущего кадра видеофайла.
След, кадр КЯ Отображение следующего кадра видеофайла.
Первый кадр 1U Отображение первого кадра видеофайла.
Последний кадр U1 Отображение последнего кадра видеофайла.
--- стр. 173 ---
Возможные варианты: Описание
S / S Снижение или повышение скорости воспроизведения.
Вкл./выкл.текст. Отображение графического текста на экране (значения «Вк»
или «Вык»). Эта функция идентична функции значка
«Вк»/«Вык».в верхней части экрана.
Сведения включают следующие данные: название уровня,
название проекции, ЧСС, получение данных с временной
отметкой, показания таймера, ползунок положения кадра,
идентификатор кинопетли, управление клипом. Для кинопетли,
не распределённой на несколько проекций, название уровня и
проекции отображаются как «-».
Прим. ред. ко всем Редактирование клипа применяется ко всем указанным клипам.
Длина кинопетли Укажите сегменты клипа: систолический, диастолический,
полный цикл или пользовательский.
Закладка Для непрерывного получения изображений, когда закладка
находится в положении "Вк", могут отображаться только
выбранные кинопетли для текущей проекции.
Удаление невыбранных
клипов
Удаление клипов, которые не были выбраны. При выборе
данного параметра система удалит все клипы, которые не были
выбраны после окончания исследования.
Приостановка
исследования
Пауза (но не отмена) исследования стресс-эхо.
Когда исследование стресс-эхо находится в режиме паузы,
пользователь может получить изображения в любых других
режимах, выполнить измерения и т.п.
Завершение
исследования стресс-эхо
Завершить исследование стресс-эхо
--- стр. 174 ---
5.12.4 Режим «Просмотр/W MS»
Режим «Просмотр/WMS» применяется кардиологом для оценки клипов, отображающих
движение стенки сердца, на предмет аномалий. Другие проекции из других этапов будут
выбраны для сравнения в широком спектре комбинаций. Наиболее распространенной
рабочей процедурой является сравнение "одних и тех же проекций", но на "разных стадиях"
исследования (например: проекция PSLA, стадия покоя в сравнении с проекцией PSLA,
стадия после физических упражнений).
5.12.4.1 Войти в режим обзора
Выберите [Просмотр/WMS] в меню в левой части экрана.
1. Выберите [Тасовка] на сенсорном экране.
2. Выберите метку фазы или проекции (например, «Покой» или «Длинная ось») в правой
части экрана.
Система отображает все кинопетли, которые соответствуют выбранной фазе или
проекции.
I Чтобы отобразить изображения в различных фазах для выбранных проекций
Чтобы включить фазу или проекцию в экран, выберите левое окно серого цвета слева от
желаемой фазы и/или проекции.
Система выставляет зеленый флажок в каждом выбранном сером окне.
Чтобы исключить фазу или проекцию из экрана, выберите синий квадратик слева от
каждой нужной фазы и/или проекции.
Система вставит красный крест X в каждый выбранный синий квадрат:
3. Выберите [Отобразить выбранное] на сенсорном экране.
Система отображает выбранные фазы для каждой выбранной проекции рядом.
■ Чтобы отобразить все проекции для конкретной фазы:
Выберите метку фазы (например. Покой).
■ Чтобы отобразить все фазы для определенной проекции:
Выберите метку проекции (например, PLAX).
Система отображает все фазы для выбранной проекции.
■ Чтобы отобразить кинопетлю в полноэкранном формате:
1. Дважды щелкните на кинопетлю, чтобы отобразить ее в полноэкранном формате:
2. Чтобы отобразить кинопетлю в ее первоначальном размере, еще раз дважды нажмите на нее.
--- стр. 175 ---
Описание кнопок, относящихся к режиму просмотра/WMS (клавиши с той же функцией, что и
в режиме выбора, ниже не описываются):
Клавиша Описание
Пролистать
Сравнение находящихся рядом идентичных проекций, полученных в
разных стадиях (PLAX, PSAX, А4С, А2С "в покое" по сравнению с PLAX,
PSAX, А4С, А2С "после физических упражнений"). Клипы
синхронизируются.
Возможные варианты: «Вк», «Вык»
Когда значение параметра [Тасовка] установлено как "Вык", при выборе
одного этапа все проекции кинопетель отображаются на экране; при
выборе одной проекции все кинопетли одной проекции разных этапов
будут отображены на экране.
Установите значение параметра [Тасовка] как "Вык", чтобы система
выбирала кинопетли первых двух проекций двух первых этапов для
автоматического изображения. При выборе параметра [Тасовка вперед]
будут отображены кинопетли следующих двух проекций первых этапов.
При повторном выборе параметра [Тасовка назад] будут отображены
кинопетли 3^°‘’'’го этапов.
При выборе одного этапа кинопетли всех проекций данного этапа будут
отображаться на экране (максимум 4). Выбор одной из проекций
позволяет просмотреть кинопетли данной проекции в разных этапах
(максимум 4).______________
Отобразить
выбранное
Отобразить кинопетли всех выбранных стадий и проекций.
5.12.4.2 Оценка движения стенки
в отчете WMS хранится пользовательская информация о движении стенки и сопутствующие
данные.
Приложение WMS для оценки движения стенки - это приложение, обеспечивающее более
удобную работу в режиме стресс-эхо при полуколичественных оценках аномалий движения
стенки левого желудочка или изменениях в толщине стенки. Область левого желудочка
разделяется на сегменты, и каждому из них присваивается значение для установления
степени аномальных изменений на основании движения всей стенки левого желудочка.
Возможно присвоение значений движения стенки определенным областям в каждой
проекции (репрезентативная кинопетля). Также имеется возможность назначения
нормального значения движения стенки (WMS) для текущей проекции или для всех
отображаемых проекций.
Поддерживаются методы разделения сегментов ASE 16 и ASE 17. Также каждый сегмент
может оцениваться по 4, 5 и 7-балльной шкале. Регулируется с помощью пункта [Оценка] на
сенсорном экране.
--- стр. 176 ---
Чтобы задать значение движения стенки (WMS):
1. Выберите выделенную цветом цифру в нижней правой части экрана.
Обозначение и цвет, используемые при работе с сегментами, приведены в списке ниже.
Величина Что означает Цвет
1 Норма Зеленый
2 Гипокинезия Желтый
2,5 Осложненный гипокинезХаки
3 Акинезия Синий
4 Дискинезия Красный
5 Аневризма Лиловый
2.
3.
Вращайте трекбол, чтобы выбрать значение. Нажмите на нужный сегмент, после чего ему
будет присвоено значение.
Повторите шаг 2, чтобы присвоить значение каждому сегменту.
I Чтобы оценить движение стенки как нормальное для всех отображаемых в настоящее
время кинопетель:
Выберите [Уст.все норм] на сенсорном экране.
I Чтобы присвоить нормальное значение при оценке движения стенки выбранной
кинопетле:
Выберите [Уст.текущ.норм] на сенсорном экране.
--- стр. 177 ---
5.12.5 Обслуживание и протокол
5.12.5.1 Обслуживание
Введите «<Р10 Setup> (Настройка Р10)->[Стресс-эхо]->[Обслуживание]», чтобы открыть
экран.
Protocol [Maintenance!
Acquire Mode w | WMS Score T^e
— Overlay — , ------------------------- ^ QT-Tlme Table
Q Name Of level ■■ ■" Heart Rate Systole Duration
Q Name Of View , :: j . 40 480
i 50 430
0 HR i 60 390
0 Time stamp acquisition 1 . 70 360
t 80 340
F I Timers ' 90 320
F I Frame Slider 100 300
Ш Loop ID i Heart Rate: Syst. Duration:
0 Clip Control
! bfTip HIS
Update
Load Factory
Пункт Описание функции
Режим получения
изображений: Задание типа ИО: задание ИО вручную или полноэкранный режим.
Наложение
изображений
Выберите элементы каждой кинопетли, которые следует
маркировать
Тип значения WMS Задание методов разделения сегментов.
Таблица QT
Чтобы настроить продолжительность систолического сокращения,
информация О котором собирается при определенной ЧСС. Если в
диалоговом окне «Редактор протоколов» задано значение
параметра “Триггер” как “R-R систол.”, то система будет сохранять
продолжительность клипов. Имеется возможность добавления и
удаления данных из этой таблицы. Также имеется возможность
загрузки информации по умолчанию.
ЧСС Ввод данных о ЧСС.
Продолж. систолы Ввод продолжительности систолического сокращения.
Загрузка заводских
настроек Сброс данных таблицы QT.
--- стр. 178 ---
Работа с таблицей QT:
■ Чтобы добавить данные.
Введите ЧСС и соответствующую продолжительность систолы и затем нажмите кнопку
[Обновл].
■ Чтобы удалить данные:
Выберите требуемую ЧСС и длительность систолы из таблицы QT и затем нажмите
[Удал.].
5.12.5.2 Редактирование протокола
Имеется возможность создавать, редактировать и удалять лротоколы стресс-эхо при
помощи диалогового окна «Редактор протокола».
Доступ к диалоговому окну «Редактор протокола» осуществляется нажатием кнопки
[Протокол] в меню [Настр]->[Стресс-эхо]->[Протокол] или нажатием кнопки [Редактировать]
на экране «Выбор протокола», как показано на рисунке ниже:
' Protocol ! Maintenance
Protocols:
«Treadmill Two Stage (2x4)
» Treadmill Two Stage-Auto Select ( 2 x ' Protocol Name:
«Treadmill Three Stage (3x4)
«Treadmill Three Stage-Auto Select ( 3 New Protocol
шшшт
■ :
a Treadmill Four Stage Exercise (4x4
«Treadmill Four Stage Exercise-Auto S Copy Protocol
Trigger;
г а
«Ergometer Two Stage (2x4)
«Ergometer Two Stage-Auto Select ( 2 WMS model: | a S ™ " i - i
+ Ergometer Four Stage (4x4)
+iErgometer Four Stage-Auto Select ( 4
'...............
ViewШ Dobutamine(Atropine) Seven Stage-A _______
fflDobutamine(Atropine) Seven Stage R
«Dobutamine Seven Stage-Auto Select
JBDobutamine Seven Stage Retrospect i
Namei :
PLAX
PSAX
' ■ ]
1:
standard Views: '" 'I 'i
A4C
: A2C Ш И Н h i 1
i New View 1
Export Tip: Modify view affects all stages.
Load
i
^ Loop usage:3W1000 i ■I,
Пункт
Название протокола
Описание функции
Введите название протокола
Триггер Задание типа триггера.
Модель WMS Задание методов разделения сегментов.
Использование
кинопетель
Отображение количества полученных кинопетель, а также
количество всех пригодных к использованию кинопетель.
Просмотр Установка проекций для каждого этапа.
--- стр. 179 ---
Пункт Описание функции
Стандартная
проекция Задание стандартной проекции.
Загр Импорт протокола.
Экспорт Экспорт протокола.
Новый протокол Создание нового протокола.
Копировать протоколСоздание нового протокола вместе с существующим.
Загр Загрузка существующего протокола.
Сохр Сохранение изменений для протокола.
Удалить протокол Удаление протокола.
Новый этап Создание нового этапа для текущего протокола.
Выход Выход из окна «Редактор протокола».
Создание протокола стресс-эхо
Чтобы создать протокол стресс-эхо:
1. Нажмите кнопку [Новый протокол] в правой части диалогового окна «Редактор протокола».
2. Введите название протокола в окне «Название протокола» в верхней части экрана.
3. Для каждой проекции (для каждой фазы отображаются все проекции):
(a) Выберите пункт "Новая проекция" в списке проекций.
(b) Выберите стандартную проекцию из списка стандартных проекций. Также можно
указать имя новой проекции.
4. Для каждой фазы протокола:
(a) Выберите пункт [Новый] в списке этапов.
(b) Введите имя фазы.
(c) Выберите данный пункт, если был выбран «Автовыбор»: при выборе данного
элемента система перейдет к выбору режима после ретроспективного получения
изображений.
(d) Выберите необходимый параметр из выпадающего списка «Захват клипа».
(e) Выберите количество кинопетель для получения (приходящихся на одну проекцию в
выбранной фазе) в списке кинопетель (для прерывистых стадий).
(f) Выберите тип: физическая нагрузка или прием препарата.
5. Нажмите [Сохр], чтобы сохранить изменения и выйти.
Редактирование или удаление протокола стресс-эхо
■ Чтобы удалить протокол:
Выберите протокол или одну из составляющих его фаз или проекций и затем нажмите
[Удал.].
■ Чтобы редактировать протокол стресс-эхо:
1. Выберите доступный протокол на экране «Выбор протокола».
2. Нажмите [Редактировать], чтобы открыть экран «Редактор протокола»
3. Отредактируйте протокол согласно процедуре, описанной в пункте «Создание протокола
стресс-эхо».
--- стр. 180 ---
5.12.6 Сохранение данных стресс-эхо
Данные стресс-эхо включают в себя кинопетли стресс-эхо, оценку движения стенки и другие
сведения, касающиеся стресс-эхо обследования пациента.
По окончании исследования система сохранит все изображения в исследовании,
5.12.7 Выход из функции стресс-эхо
Чтобы выйти из режима стресс-эхо:
Нажмите клавишу <End Exam> (Завершить исследование) на панели управления или
[Закон.иссл.стресс-эхо] на экране.
5.12.8 Измерение и отчет
Приостановите исследование стресс-эхо, выбрав пункт программного меню [Приост. иссл].
Нажмите связанные с измерением клавиши или кнопки, чтобы перейти в режим
кардиологических измерений. Более подробно см. [Стандартные процедуры].
Отчеты содержат введенные данные о симптомах, а также введенные комментарии,
касающиеся данного отчета. Имеется возможность включать или исключать данные из той
или иной фазы. Имеется возможность просмотра и печати отчета для выбранного в
настоящий момент режима. Также имеется возможность активации цветной печати отчета в
окне «Обслуживание».
■ Ввод указаний или комментариев для отчетов
Имеется возможность ввода данных о симптомах для отображения в отчетах стресс-эхо.
Чтобы ввести данные о симптоме:
1. Нажмите кнопку <Report> (Отчет) на панели управления, чтобы открыть отчет.
2. При помощи клавиатуры введите текст в диалоговое окно «Симптом» и затем нажмите
[ОК].
--- стр. 182 ---
6 Отображение и видеообзор
6.1 Разделение экрана
Система поддерживает двухоконный и четырехоконный формат отображения. Но активно
только одно окно.
на контрольной панели, чтобы войтиI Двухоконное отображение: нажмите клавишу
в двухоконный режим.
В двухоконном режиме нажмите клав^^ <Стоп-кадр>, чтобы сделать стоп-кадр
р я
изображения и затем используйте IS i для переключения между двумя изображениями.
Чтобы выйти, нажмите клавишу <В> на панели управления.
Режимы, поддерживающие двухоконное отображение: В-режим, цветовой режим,
энергетический режим, PW-режим, CW-режим, М-режим и цветовой М-режим.
на контрольной панели, чтобы
затем используйте Miifl для переключения между четырьмя изображениями.
Чтобы выйти, нажмите клавишу <В> на панели управления.
Режимы, поддерживающие четырехоконное отображение: В-режим, цветовой режим и
энергетический режим.
Подробное описание формата отображения см. в разделе соответствующего режима
формирования изображения.
I Четырехоконное отображение: нажмите клавишу
войти в четырехоконный режим.
В четырехоконном рея^е нажмите <Стоп-кадр>, чтобы сделать стоп-кадр изображения и
6.2 Увеличение изображения
ПРИМЕЧАНИЕ. Масштабирование изображения изменяет частоту кадров, что
способствует изменению тепловых индексов. Возможно также изменение
положения фокальных зон, которое может привести к смещению места
пиковой интенсивности в акустическом поле. В результате возможно
изменение механического индекса.
6.2.1 Точечное масштабирование
Для применения этой функции используется ручка на панели управления.
1. Нажмите клавишу <Масшт>, чтобы перейти в режим определения контрольного объема.
2. Размер и положение окна изменяются с помощью трекбола. Нажмите клавишу <Устан>,
чтобы переключиться между настройками размера и положения, или поворачивайте ручку
<Масшт>, чтобы отрегулировать размер. После задания контрольного объема нажмите
ручку <Zoom> (Масштабировать), чтобы войти в состояние точечного масштабирования
--- стр. 183 ---
3. Измените коэффициент увеличения, вращая ручку <Zoom> (Масштабировать). Или
перейдите в режим мэппинга на сенсорном экране и выполните увеличение изображения с
помощью движения двумя пальцами. Значение коэффициента масштабирования
указывается в области параметров изображения в реальном времени. Например, Ш в
показывает, что коэффициент масштабирования составляет 1,3.
4. Нажмите клавишу <Масшт.> снова, чтобы выйти из режима точечного масштабирования.
Совет:
• Точечное масштабирование возможно только на изображениях в режиме реального
времени.
• Наряду с глубиной и областью сканирования можно изменять размер и положение
рамки контрольного объема.
6.2.2 Панорамное масштабирование
Для применения этой функции используется ручка г»» на панели управления.
1. Чтобы войти в режим панорамного масштабирования, поверните ручку <Zoom>
(Масштабировать). Или перейдите в режим мэппинга на сенсорном экране и выполните
увеличение изображения с помощью движения двумя пальцами. Отобразится «картинка в
картинке».
2. Регулировка коэффициента увеличения: измените коэффициент увеличения, вращая
ручку <Zoom> (Масштабировать) или с помощью движения двумя пальцами. Значение
коэффициента масштабированияшазывается в области параметров изображения в
реальном времени. Например, показывает, что коэффициент масштабирования
составляет 1,3.
3. Сдвиг изображения: вращайте трекбол или нажмите и выполните поступательное
перемещение.
4. Нажмите клавишу <Масшт>, чтобы выйти из режима панорамного масштабирования.
6.2.3 iZoom (полноэкранный просмотр)
Назначение: увеличение полноэкранного изображения.
Процедуры:
1. НажмитеI,F8
iEoem на панели управления, чтобы увеличить изображение. Область
2 .
3.
масштабирования включает область изображения, область параметров, шапку
изображения, область миниатюр и т. д.
Нажмите клавишу еще раз, чтобы изменить масштаб только в области изображения.
Нажмите клавишу еще раз, чтобы выйти из режима iZoom.
6.3 Стоп-кадр/отмена стоп-кадра
изображения
Чтобы сделать стоп-кадр сканируемого изображения, нажмите клавишу <Freeze> (Стоп-
кадр) на панели управления. В режиме стоп-кадра датчик перестает передавать
акустическую энергию, и все изображения и параметры остаются неизменными.
Подсказка: в зависимости от предварительных установок, после включения стоп-кадра
изображения система может перейти к видеообзору, измерению, добавлению комментариев
или меток тела. (Путь настройки: [Настройки] — > [Система] [Изоб] —f «Конфиг.с-кадра»)
Для отмены режима стоп-кадра нажмите клавишу <Стоп-кадр>, и система продолжит
сканирование изображения.
--- стр. 184 ---
6.3.1 Переключение режимов получения изображений
в режиме стоп-кадра
При переключении режима в состоянии стоп-кадра действуют следующие правила:
• В многооконном В-режиме нажмите <Dual>/<Quad> (Двойной/Четверной), чтобы
переключаться между окнами. Нажмите <Single> (Единичный), чтобы выйти из
многооконного режима отображения и вывести на весь экран текущее активное
окно.
• В состоянии стоп-кадра система поддерживает переключение режимов
формирования изображения между подрежимами (только для активного окна).
Например, для стоп-кадра в режиме B+C+PW система поддерживает переключение
между режимами формирования изображения B+C+PW, В+С, B+PW и В (для
переключения между режимами нажмите <Со1ог> (Цвет) или <PW>).
• Режим формирования изображения и параметры изображения в реальном
масштабе времени те же самые, что и до включения стоп-кадра. Формат
отображения совпадает с форматом до выключения стоп-кадра.
6.3.2 Переключение между форматами отображения
изображения в состоянии стоп-кадра
При переключении режима отображения изображения в состоянии стоп-кадра действуют
следующие правила:
■ 2D+PW (нажмите клавишу <Freeze> (Стоп-кадр) в режиме формирования изображения
2D+PW)
Если перед включением стоп-кадра используется режим изображения 2D (стоп-кадр) +PW
(реальное время) или 2D (реальное время) + PW (стоп-кадр), то в состоянии стоп-кадра
можно переключаться между 2D (стоп-кадр) + PW (активный) или 2D (активный) + PW
(стоп-кадр) с помощью клавиши <Update> (Обновить) на панели управления.
■ Двухоконный/четырехоконный режим отображения (нажмите клавишу <Freeze> (Стоп-
кадр) в двухоконном/четырехоконном режиме отображения)
• При включении стоп-кадра активное окно по умолчанию — это окно сканирования в
реальном масштабе времени до включения стоп-кадра. В остальных окнах
изображений отображаются соответствующие видеопамяти. Если какая-либо
видеопамять пуста, в соответствующем окне изображение отсутствует.
• Нажмите клавишу <Два> или <Четыре>, чтобы переключиться между двухоконным и
четырехоконным режимами.
• Нажмите клавишу <Single> (Одно) на панели управления, чтобы перейти к
однооконному режиму отображения, в котором отображается активное в данный
момент окно. В однооконном режиме отображения нажмите <Два> или <Четыре>,
чтобы вернуться в многооконный режим.
• Выключение стоп-кадра: при выключении стоп-кадра в режиме многооконного
отображения можно только отменить стоп-кадр изображения в активном окне, а
остальные изображения останутся в состоянии стоп-кадра. После отмены стоп-
кадра в режиме однооконного отображения система показывает одно изображение.
--- стр. 185 ---
6.4 Видеообзор
После нажатия клавиши <Freeze> (Стоп-кадр) система позволяет просмотреть и
отредактировать изображения перед тем, как делать стоп-кадр. Эта функция называется
«Видеообзор». Увеличенные изображения также можно просмотреть после нажатия
клавиши <Стоп-кадр> таким же образом. На просматриваемых изображениях можно
выполнить измерения, добавить комментарии и метки тела.
Система поддерживает просмотр в ручном и автоматическом режиме. По умолчанию задан
видеообзор в ручном режиме, но можно переключаться между ручным и автоматическим
режимами.
Кроме того, система поддерживает изображения, просматриваемые вместе с
физиологическими кривыми, если выполняется регистрация этих кривых.
А ВНИМАНИЕ!
Изображения в режиме видеообзора могут представлять собой
ошибочно объединенные отдельные сканограммы пациента. По
окончании исследования текущего пациента и перед началом
исследования нового пациента необходимо очистить память
видеообзора, нажав клавишу <End Exam> (Завершить исследование)
на панели управления.
Во избежание неправильного выбора файла изображения и
неправильной постановки диагноза видеофайлы, хранящиеся на
жестком диске системы, должны содержать сведения о пациентах.
6.4.1 Вход и выход из режима видеообзора
■ Вход в режим видеообзора
• Откройте [Настройки] -> [Система] [Изоб] «Конфиг.с-кадра» и для параметра
«После с-кадра» установите значение «Вид». Система переходит в ручной режим
кинопетли после нажатия клавиши <Стоп-кадр> для включения режима стоп-кадра
для изображения.
• Откройте видеофайлы на экране миниатюр, [Station или просмотра, и система
автоматически перейдет в состояние видеообзора. •
• В режиме мэппинга нажмите О! / ЕиО или проведите пальцем по экрану
влево/вправо для просмотра видеофайла.
■ Выход из режима видеообзора
Нажмите <Freeze> (Стоп-кадр) или <В>, и система вернется к сканированию изображения
и выйдет из режима видеообзора.
--- стр. 186 ---
6.4.2 Видеообзор в двумерном режиме
(В/В+цветовой/В+энергетический/B+TVI/B+TEI)
■ Видеообзор в ручном режиме:
При вращении трекбола после входа в режим двумерного видеообзора на экране будут
отображаться одно за другим изображения видеоролика. Или в режиме мэппинга
переместите экран влево/вправо для просмотра изображений.
При вращении трекбола влево или перемещения экрана влево в режиме мэппинга
просмотр изображений осуществляется в порядке, обратном порядку сохранения
изображений, т. е., изображения отображаются по убыванию. При вращении трекбола
вправо или перемещения экрана вправо просмотр изображений осуществляется в том же
порядке, в каком они сохранялись, т. е., изображения отображаются по возрастанию. Если
вращать трекбол после достижения первого или последнего кадра, отобразится последний
или первый кадр, соответственно.
В нижней части экрана отображается индикатор выполнения видеообзора (как показано на
рисунке ниже):
Область автоматического
вилеообзооа
Всего кадров
Метка начала
Метка
воспроизведения
Метка конца
Текущий кадр
Автоматический видеообзор
• Просмотр всей видеозаписи
a) В состоянии видеообзора в ручном режиме нажмите ручку под пунктом
[Автовосп] (без выбора паузы) на сенсорном экране, чтобы включить
автоматический видеообзор.
b) Скорость просмотра: в состоянии видео-обзора в автоматическом режиме
вращайте ручку под пунктом [Автовосп] на сенсорном экране или
воспользуйтесь меню мэппинга, чтобы отрегулировать скорость просмотра. Если
задать нулевую скорость, система выйдет из режима автоматического
видеообзора.
c) Чтобы выйти из автоматического режима, установите значение параметра
[Автовосп] как "Стоп" или поверните трекбол.
• Установка области автоматического видеообзора
--- стр. 187 ---
Для автоматического просмотра можно задать сегмент кинопетли. После задания области
для автоматического видеообзора такой обзор может выполняться только в пределах этой
области; при этом ручной видеообзор можно выполнять и за пределами этой области. При
сохранении видеофайла сохраняются только изображения в пределах этой области.
a) Установка начального кадра; поворачивайте ручку под пунктом [Начальный
кадр] на сенсорном экране, чтобы вручную просмотреть изображения и найти
кадр, который требуется установить в качестве исходной точки; или просмотрите
видеофайл вручную с помощью трекбола и нажмите [Уст.исх.точку] на
сенсорном экране, чтобы установить текущий кадр в качестве исходной точки.
b) Установка конечного кадра: поворачивайте ручку под пунктом [Конечный кадр]
на сенсорном экране, чтобы вручную просмотреть изображения и найти кадр,
который требуется установить в качестве конечной точки; или просмотрите
видеофайл вручную с помощью трекбола и нажмите [Уст.кон.точку] на
сенсорном экране, чтобы установить текущий кадр в качестве конечной точки.
c) Нажмите ручку под пунктом [Автовосп] на сенсорном экране или воспользуйтесь
меню мэппинга. Система автоматически начнет воспроизведение заданного
участка.
d) Вращайте ручку под пунктом [Автовосп] на сенсорном экране, чтобы
увеличить/уменьшить скорость просмотра или воспользуйтесь меню мэппинга.
e) В режиме автоматического просмотра при нажатии ручки под пунктом [Автовосп]
на сенсорном экране или вращении трекбола система переходит в режим
ручного видеообзора.
f) Нажмите [Перейти к первому]/[Перейти к последнему], чтобы просмотреть
первое или последнее изображение.
Подсказка в двухоконном или четырехоконном формате отображения видеообзор
возможен в каждом окне изображения, и для каждого можно задать свою область
просмотра.
6.4.3 Видеообзор в режимах M/PW/CW/TVD
Перейдите к видеообзору в режиме М/Р\Л//С\Л/ЛГ\/0, а затем вращайте трекбол. Видеокадры
будут один за другим отображаться на экране.
Вращайте трекбол влево. В режиме мэппинга переместите экран влево. Ползунок
индикатора выполнения движется влево, изображения перемещаются вправо, на экране
отображаются ранее сохраненные изображения. Или вращайте трекбол вправо
(переместите экран вправо). Ползунок индикатора выполнения движется вправо,
изображения перемещаются влево, на экране отображаются недавно сохраненные
изображения. Если вращать трекбол после достижения первого или последнего кадра,
отобразится последний или первый кадр, соответственно.
В нижней части экрана отображается индикатор выполнения видеообзора (как показано на
рисунке ниже):
Область автоматического Время
видеообзора воспроизведения общее время
Метка начала
Метка
воспроизведения
^Лoтl/o i/r\ui la
Операции видеообзора те же, что и в двумерном режиме.
--- стр. 188 ---
Советы; при проигрывании спектральных видеофайлов звук воспроизводится синхронно с
изображением, если скорость автоматического просмотра установлена на 1.
6.4.4 Связанный видеообзор
Связанный видеообзор означает просмотр изображений, захваченных в одно и то же время
• Двухоконный режим отображения в реальном масштабе времени
(В/цветовой/энергетический/TVI/TEI)
• В+М
• В/В двойной с/сДуплексный режим (В + PW/CW/TVD)
• Триплексный режим, режим TVM или СМ
Метка синхронизации кадра
Полоса
воспроизведения
Соответствующее двумерное изображение указывается меткой кадра на отметке времени
изображения M/PW. Во всех состояниях, кроме двухоконного отображения в реальном
масштабе времени, можно только просматривать изображения в текущем активном окне.
6.5 Сравнение изображений
6.5.1 Сравнение изображений в режиме просмотра
Можно осуществить сравнение изображений, выбрав;
• Область миниатюр основного экрана;
• Экран iStation (чтобы войти, нажмите <iStation>);
• Экран просмотр (чтобы войти, нажмите <Review> (Просмотр)).
1. В указанном выше режиме нажмите клавишу <Курсор> для отображения курсора и
нажмите на нужный файл изображения.
2. Справа от изображения появятся 3 кнопки, нажмите ЙЁЙ, чтобы выбрать изображение
для сравнения, помеченное как
Если было выбрано неправильное изображение, нажмите чтобы отменить выбор.
Подсказка; для режимов В/В+цветовой/В+Т\/1/В+энергетический/В+ТЕ1 можно выбрать не
более 4 изображений; для режимов PW/M/CW/TVD и режимов отдельного контрастного и
эластографического изображения можно выбрать не более 2 изображений.
3. Если требуется добавить файлы изображения, повторите шаги, описанные выше.
4. в режиме
5.
Нажмите кнопку [Image Compare] (Сравнение изображений) (нажмите
миниатюр), чтобы перейти в режим сравнения изображений.
Просмотрите изображения из разных окон. Нажмите клавишу <Dual> (Двойной) или
<Quad> (Четверной), чтобы переключить активное окно изображения.
Окно, помеченное значком «М», в данный момент является активным.
--- стр. 189 ---
6. При необходимости сохраните изображение.
7. Для выхода из режима сравнения нажмите кнопку [Возврат] или клавишу <Стоп-кадр>.
Сравнение изображений разных исследований одного пациента:
a) Выберите разные исследования на экране iStation и нажмите в появившемся меню
пункт [Просмотр изображения], чтобы открыть экран просмотра.
b) На экране просмотра нажмите [История иссл-я], чтобы выбрать исследование.
Выберите изображению, которое следует сравнить с другими исследованиями, и
нажмите кнопку [Сравнить].
С помощью элементов управления программного меню можно настроить синхронное
отображение видеофайлов: установите значение параметра [Режим воспроизведения: XX]
как [Синх.воспроизведение], чтобы воспроизвести все файлы синхронно, или
[Асинх.воспроизведение], чтобы воспроизвести их асинхронно.
6.5.2 Сравн.кадров
1. Стоп-кадр изображений в режимах В/С. Нажмите [Сравн.кадров] на сенсорном экране,
чтобы перейти в режим сравнения кадров.
2. Просмотрите изображения из разных окон (воспроизведение видео не выполняется для
файла однокадровых изображений). Нажмите клавишу <Dual> (Двойной) или <Quad>
(Четверной), чтобы переключить активное окно изображения.
3. При необходимости сохраните изображение.
Можно выполнять измерения, добавлять комментарии и метки тела.
4. Еще раз нажмите кнопку [Сравн.кадров], чтобы вернуться в состояние стоп-кадра.
Нажмите <Freeze> (Стоп-кадр), чтобы вернуться в режим формирования изображений в
реальном времени.
Подсказка: сравнение видеозаписей возможно только для двумерных изображений
однооконного формата.
6.6 Сохранение видеозаписи
■ Захват изображения в реальном времени
Захват в реальном масштабе времени — это сохранение изображений или видеозаписей во
время сканирования. После сохранения система продолжает сканирование изображения.
Захват в реальном масштабе времени делится на 2 типа: ретроспективный и
проспективный.
• Ретроспективное сохранение позволяет сохранять изображения, которые были
захвачены до определенного момента. Изображения, хранящиеся в видеопамяти,
сохраняются на жесткий диск системы.
• Проспективное сохранение позволяет сохранять изображения, которые были
захвачены после определенного момента. Изображения сохраняются как в
видеопамять, так и на жесткий диск системы.
Время захвата в реальном масштабе времени можно задать.
• В режиме формирования изображений нажмите пользовательскую клавишу для
сохранения видеозаписи (ретроспективного или проспективного) на панели
управления.
Совет:
• Чтобы остановить сохранение изображения, еще раз нажмите кнопку сохранения
или клавишу <Стоп-кадр>.
• По завершении сохранения в области миниатюр отображается миниатюра.
--- стр. 190 ---
■ Сохранение изображения в режиме стоп-кадра
В режиме стоп-кадра нажмите пользовательскую клавишу для сохранения видеозалиси
(ретроспективного или проспективного) на панели управления.
После услешного сохранения видеозалиси на экране отображается миниатюра.
Время захвата в реальном масштабе времени можно задать.
6.7 Предварительная установка
6.7.1 Задание длины видео
Откройте [Настройки] -> [Система] «Общие», чтобы установить следующие лараметры:
■ Хранение в памяти
Захват изображения в реальном времени
• Тип: ретроспективный, проспективный.
• Длина видеозалиси:
Подсказка: если значение выходит за пределы диапазона, система заменяет его ближайшим
действительным значением.
--- стр. 191 ---
--- стр. 192 ---
7 Физиологический сигнал
Данная система оснащена панелью ввода физиологических сигналов. В состав
физиологического модуля входят два канала: ECG (ЭКГ) и DC IN. DC IN способен работать с
внешними сигналами ЭКГ, поступающими с других аппаратов ЭКГ.
Отображаемое сканируемое изображение синхронизируется с кривыми ЭКГ. Сигналы ЭКГ
можно использовать для привязки ко времени ультразвукового исследования (главным
образом кардиологического).
Функция ЭКГ является дополнительной.
^ ОСТОРОЖНО! использовать кривые физиологических
параметров для диагноза и мониторинга.
Во избежание поражения электрическим током перед
началом работы необходимо выполнить следующие
проверки:
На кабеле электродов ЭКГ не должно быть трещин,
потертостей или признаков повреждения и
деформации.
Кабель электродов ЭКГ должен быть правильно
подключен.
Необходимо использовать отведения ЭКГ,
прилагаемые к физиологическому модулю ЭКГ.
Невыполнение этого требования может привести к
поражению электрическим током.
Сначала нужно подсоединить к системе кабель
электродов ЭКГ. Только после этого можно
подключать пациента к электродам ЭКГ. При
несоблюдении этих требований возможно поражение
пациента электрическим током.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ размещать электроды ЭКГ в прямом
контакте с сердцем пациента. Это может привести к
остановке сердца.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ накладывать электроды ЭКГ, если
напряжение превышает 15 В. Это может привести к
поражению электрическим током.
Прежде чем использовать высокочастотный
электрохирургический модуль, высокочастотное
терапевтическое оборудование или дефибриллятор,
обязательно удалите электроды ЭКГ с тела пациента,
чтобы не допустить поражения электрическим током.
Проводящие детали электродов и соответствующих
разъемов ЭКГ не должны соприкасаться с другими
__________________проводящими деталями, включая заземление.
--- стр. 193 ---
Если на кабели часто наступают ногами или
сдавливают, они могут потерять свои качества или
порваться.
При обнаружении отклонений в кривой
физиологического параметра проверьте
правильность подключения к системе отведений ЭКГ.
7.1 ЭКГ
7.1.1 Основные процедуры работы с ЭКГ
1. Подсоедините устройство.
• Выключите источник питания системы и подсоедините кабель ЭКГ к порту ЭКГ на
панели физиологических параметров устройства.
• Включите электропитание системы.
Наложите электроды ЭКГ на тело пациента (как показано на следующих рисунках).
2.
6 .
7.
Правая Левая Правая Левая
Красный Желтый Белый Черный
Черный Зеленый Зеленый Красный
Стандарт МЭК Стандарт АНА
Нажмите кнопку [Физиологический] на сенсорном экране, чтобы перейти в состояние
работы в физиологическом режиме.
3. Переключитесь между режимами формирования изображения и форматами отображения.
Отрегулируйте соответствующие параметры, чтобы получить оптимизированное
изображение.
4. Регулировка параметров:
• На странице ЭКГ сенсорного экрана включите кнопку [ЭКГ] (она станет зеленой).
• Отрегулируйте параметры [Скорость], [Усиление ЭКГ], [Положение] и [Инверт].
5. Триггер;
• Выберите режим запуска или включите параметр [Реал.и триггер] и задайте время
запуска.
Включите стоп-кадр изображения и просмотрите его.
Нажмите клавишу <Physio> (Физиологический), чтобы выйти из режима ЭКГ, и снимите
ЭКГ-электроды с пациента.
Если для ввода сигнала ЭКГ используется внешнее устройство ЭКГ, выберите для [Источник
ЭКГ] значение «Внешний».
--- стр. 194 ---
7.1.2 Запуск посредством ЭКГ
7.1.2.1 Обзор
Запуск посредством ЭКГ означает активацию сканирования в некоторых временных точках
сигналов ЭКГ и получение В-изображений в этих временных точках. В большинстве случаев
при запуске получают двумерные изображения.
При одиночном/двойном запуске, когда ЭКГ запускает сканирование, на кривой ЭКГ
появляется метка, указывающая временные точки, в которых выполнялся захват В-
изображений (указывая на время задержки с момента начала R-кривой).
Советы:
Метка запуска отображается и в режиме стоп-кадра, и в режиме реального времени.
Метки двойного запуска различаются по цвету.
При исчезновении кривой ЭКГ функция запуска недоступна. При запуске получаются
только двумерные изображения.
• Время задержки должно быть нулевым или не превышать время, необходимое для
сканирования одного изображения.
• Если время задержки превышает время сердечного цикла, то сердечный цикл в
интервале задержки пропускается, те., никакого запуска не происходит, если в это
время обнаруживается зубец R.
7.1.2.2 Режим запуска
Существует 3 режима запуска: «Одиночный», «Двойной» и «Таймер».
• Одиночный запуск: получение изображения запускается по истечении времени
задержки «Врем1» после обнаружения кривой R. Значение «Врем1» можно
изменить в состоянии запуска.
• Двойной запуск: получение изображения запускается по истечении времени
задержки «Врем1» и «Врем2» после обнаружения кривой R. Значение «Врем1» и
«Врем2» можно изменить в состоянии запуска.
• Запуск по таймеру: изображение запускается через определенный интервал
времени. Интервал времени можно изменить в состоянии запуска.
Далее описана операция запуска изображения (возьмем, к примеру, одиночный запуск):
1. Выберите режим изображения.
Чтобы включить запуск, нажмите [Реж.триггера] на сенсорном экране.
Выберите [Единич].
Задайте время задержки с учетом фактической ситуации в программном меню.
2.
3.
4.
7.1.2.3 Реал.и триггер
Нажмите [Реал.и триг] в программном меню, чтобы включить или выключить функцию
запуска при сканировании в реальном масштабе времени.
После включения функции [Реал.и триг] два изображения отображаются, соответственно, в
двух окнах. Одно запускается при помощи ЭКГ, а другое является незапущенным в реальном
времени изображении.
--- стр. 195 ---
7.2 Описание параметров
Далее приведено описание физиологических параметров;
Параметр Описание
Источник ЭКГВыбор источника ЭКГ.
Усиление
Назначение: установка амплитуды контура.
Способ: нажмите [Усил] в программном меню, либо нажмите или
поверните соответствующую ручку. При каждом нажатии/повороте
происходит переключение к следующей настройке.
Значение: 0-30 с шагом 1.
Позиция
Назначение: задание вертикального положения контуров на экране
изображения.
Способ: выберите [Положение] на сенсорном экране. При каждом
нажатии возможные значения переключаются по циклу.
Значение: 0-100% с шагом 5%.
Скорость Назначение: изменение скорости кривой физиологического параметра.
Значение: 20-145 мм/с.
Врем1 Назначение: установка времени задержки «Врем1» для «Одиночного
запуска» или «Двойного запуска».
Врем2 Назначение; установка времени задержки «Врем2».
Способ: выбор подходящего значения в выпадающем списке.
Интервал Назначение: установка интервала времени для таймера.
Способ: выберите нужное значение.
ИнвертированиеИнвертирование изображения на экране.
--- стр. 196 ---
8 Измерение
Измерения можно выполнять на увеличенных изображениях, в режиме видеообзора, на
получаемых в режиме реального времени изображения или стоп-кадрах. Более подробно об
измерениях см. [Стандартные процедуры].
^ОСТОРОЖ НО! избежание получения ошибочного диагноза из-за
неточных результатов измерений измерения
исследуемой области должны быть выполнены в
самой оптимальной плоскости изображения.
Для получения точных значений измерения кровотока
в допплеровском режиме передаваемый луч не должен
быть перпендикулярен потоку, иначе возможны
неверные результаты и ошибочный диагноз.
А ВНИМАНИЕ!
В случае отмены стоп-кадра или изменения режима во время
измерения измерители и данные измерений исчезают с экрана.
Данные измерений будут сохранены в отчете.
В случае выключения системы или нажатия клавиши <End Exam>
(Завершить исследование) во время измерения несохраненные
данные будут утеряны.
В двойном В-режиме результаты измерения объединенного
изображения могут быть неточными. Поэтому такие результаты
предоставляются только для справки, а не для подтверждения
диагнозов.
С помощью инструмента UltraAssist можно создать пользовательский инструмент измерения
и затем импортировать его в ультразвуковую систему для выполнения слециальных
измерений.
Подробнее об этой функции см. в руководстве по UltraAssist.
8.1 Основные операции
I Вход и выход из режима измерения
Вход: на панели управления нажмите клавишу <Caliper> (Измеритель), чтобы перейти к
общим измерениям. Клавиша <Measure> (Измерить) служит для перехода к специальным
измерениям.
Выход; нажмите еще раз клавишу <Caliper> (Измеритель) или <Measure> (Измерение).
I Результаты измерений и справочная информация
Система отображает и обновляет результаты измерений в окне результатов.
Справочная информация по измерениям и вычислениям отображается в области
справочной информации в нижней части экрана.
--- стр. 197 ---
8.2 Общие измерения
8.2.1 Общие измерения в режиме 2D
Общие измерения в режиме 2D — это измерения общего характера на изображениях в
режимах визуализации В, цветовой, энергетический или iScape. Ниже перечислены
измерения, которые можно выполнить:
Инструменты
измерения Функция
Отрезок Измерение расстояния между двумя указанными точками.
Глубина Измерение расстояния между поверхностью датчика и исследуемой
точкой вдоль ультразвукового луча.
Угол Измерение угла между двумя пересекающимися плоскостями.
Площадь Измерение площади и периметра замкнутой области.
Объем Измерение объема исследуемого объекта.
Двойное
расстояние Измерение длины сегментов двух линий, перпендикулярных друг другу.
Параллел Измерение расстояний между каждой парой параллельных линий в
последовательности.
Длина контура Измерение длины кривой.
Отношение
отрезков Измерение длин двух любых линий и вычисление отношения этих длин.
Отношение
площадей
Измерение площадей двух любых областей и вычисление отношения
этих площадей.
Гистограмма В Измерение распределения градаций серого ультразвуковых эхо-
сигналов в замкнутой области.
Профиль В Измерение распределения градаций серого ультразвуковых эхо-
сигналов вдоль линии.
Цветовая скоростьИзмерение скорости цветового потока (только для цветового режима).
Объемный
кровоток
Измерение кровотока, проходящего через определенное поперечное
сечение сосуда за единицу времени.
8.2.2 Общие измерения в М-режиме
Общие измерения в М-режиме — это измерения общего характера на изображениях в
режимах М, СМ и AM. Ниже перечислены измерения, которые можно выполнить:
Инструменты
измерения Функция
Отрезок Измерение расстояния между двумя точками по вертикали.
Время Измерение временного интервала между двумя точками.
Наклон Измерение расстояния и времени между двумя точками и расчет наклона.
ЧСС Измерение времени «п» (п<8) сердечных циклов и расчет ЧСС на
изображении в М-режиме.
Скорость Расчет средней скорости путем измерения расстояния и времени
между двумя точками.
--- стр. 198 ---
8.2.3 Общие измерения в допплеровском режиме
Общие измерения в допплеровском режиме — это измерения общего характера на
изображениях в режиме PW/CW. Ниже перечислены измерения, которые можно выполнить:
Инструменты
измерения Функция
Время Измерение временного интервала между двумя точками.
ЧСС
Измерение интервала времени между п (п<8) циклами сердечных
сокращений на изображении в режиме PW и вычисление числа
сердечных сокращений в минуту.
Скорость На изображении в допплеровском режиме скорость и PG (градиент
давления) измеряются в точке кривой допплеровского спектра.
Ускорение Для вычисления разности скоростей и ускорения измеряются скорости
и временной интервал между двумя точками.
Д КОНТ. Для получения скорости, PG и т. д. на изображении в режиме PW
получают контур одной или нескольких допплеровских кривых.
PS/ED
Для вычисления индекса сопротивления (RI) и отнощения пикового
систолического к конечно-диастолическому давлению (PS/ED)
измеряются скорость и градиент давления (PG) между двумя пиками
допплеровского спектра.
Объемный
кровоток
Измерение кровотока, проходящего через определенное поперечное
сечение сосуда за единицу времени.
Отношение (Скор)Измерение скорости D и расчет значения отношения для анализа крови.
Отношение (VTI)Измерение значений VTI в спектре с последующим расчетом значения
отношения.
8.3 Специальные измерения
Абдоминальные измерения — используются для измерений абдоминальных органов
(печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и т. д.) и крупных
абдоминальных сосудов.
Акушерские измерения — используются для измерения индексов роста плода (в том
числе EFW), а также вычисления GA и EDD. Оценка плода выполняется путем анализа
графика роста и биофизического профиля плода.
Кардиологические измерения — используются для измерения функции левого
желудочка, а также параметров главной артерии и вены и т. д.
Гинекологические измерения — используются для исследования матки,
яичника, фолликул и т. д.
Измерения малых органов — используются для исследования малых органов, таких как
щитовидная железа.
Урологические измерения — используются для оценки объема простаты, семенного
пузырька, почки, надпочечника, мочевого пузыря и яичка.
Педиатрические измерения — используются при исследовании тазобедренных суставов.
Сосудистые измерения — используются при исследовании сонных артерий, головного
мозга, верхних и нижних конечностей и т. д.
Измерения для неотложной помощи — используются для всех необходимых измерений
при оказании неотложной помощи.
--- стр. 199 ---
8.4 Точность измерений
Таблица 1 Измерения в режиме 2D
Параметр Диапазон Ошибка
Отрезок Полноэкран. В пределах ±3%
Площадь (эллипс, круг)Полноэкран. В пределах ±7%
Обл.постр Полноэкран. В пределах ±7%
Круг Полноэкран. В пределах ±10%
Угол Полноэкран. В пределах ±3%
Объем Полноэкран. В пределах ±10 %
Таблица 2. Основные измерения времени/движения
Параметр Диапазон Ошибка
Отрезок Полноэкран. В пределах ±3 %
Время Отображение временной
шкалы В пределах ±2%
Частота
сердечных
сокращений
Отображение временной
шкалы В пределах ±4%
Скорость
(режим PW)
10-200 см/с (датчики
3C5A/6C2/7L4A/L14-
6NEA/11-3A/11-3B/D7-2E)
10-300 см/с
(датчики Р4-2/Р7-3)
Когда угол 560°, 55 %.
Скорость
(режим CW)
10-300 см/с
(датчики P4-2S и P7-3Ts)
Когда угол 560°, 55%. (за исключением
карандашного датчика)
Таблица 3 Измерения в режиме iScape
Параметр Диапазон Ошибка
Отрезок Полноэкран. В пределах ±5 % (датчики ЗС5А, 6С2, 7L4A,
L14-6NE, V11-3, V11-3B, Р4-2, Р7-3 и D7-2E)
--- стр. 200 ---
Таблица 4 Измерения в режиме 3D/4D
Параметр Диапазон Ошибка
Отрезок Сечение А/В/С Однооконный режим отображения: в
пределах ±5% (кроме режима Smart 3D)
Площадь (эллипс, круг)Сечение А/В/С Однооконный режим отображения: в
пределах ±7% (кроме режима Smart 3D)
Обл.постр Сечение А/В/С Однооконный режим отображения: в
пределах ±7% (кроме режима Smart 3D)
Круг Сечение А/В/С Однооконный режим отображения: в
пределах ±10% (кроме режима Smart 3D)
Угол Сечение А/В/С Однооконный режим отображения: в
пределах ±5% (кроме режима Smart 3D)
Объем Сечение А/В/С В пределах ±20 % (кроме режима Smart 3D)
ПРИМЕЧАНИЕ. В пределах выбранного диапазона значений обеспечивается точность
измерений в пределах указанного диапазона. Характеристики точности
являются характеристиками в наихудших условиях или определены на
основании реальных испытаний системы без учета поправки на скорость
звука.______________________________________________________
--- стр. 201 ---
--- стр. 217 ---
10.2.11 iVision
Функция iVision предназначена для демонстрации сохраненных изображений. Файлы
изображений воспроизводятся один за другим в соответствии с их именами (включая
изображения в системном формате и ПК-совместимом формате).
Демонстрация изображения
1. Откройте экран iVision.
Нажмите пользовательскую клавишу iVision (для настройки откройте страницу: [Настройки]
[Система] [Конф.Клавиш]).
2. Добавьте содержимое для воспроизведения и выберите режим демонстрации.
3. Выберите пункт списка и нажмите [Пуск], чтобы начать демонстрацию.
4. Для выхода из состояния iVision нажмите пункт [Выход] или клавишу <ESC>.
Экран iVision выглядит так:
Content of DEMO
ф Demo Catalog: Customize Catalog
Number File Name
Demo Manager
Add Catalog 1
Demo Mode Option of DEMO
I Что можно демонстрировать
Демонстрируются файлы изображений в форматах, поддерживаемых системой. В список
демонстрации можно добавить данные исследования из базы данных пациентов или
поддерживаемые системой файлы изображений и папки. Для файлов и папок в списке
демонстрации изображения в каталоге и подкаталоге воспроизводятся одно за другим,
причем система автоматически пропускает файлы, которые не может открыть.
I Каталог демонстрации
Существуют два вида каталогов: каталог демонстрации и пользовательский каталог.
• Каталог демонстрации: каталог демонстрации представляет собой папку на жестком
диске, где хранится заводской демонстрационный файл «ОЕМО». Во время
демонстрации система воспроизводит изображения из этой папки.
Система поддерживает импорт, удаление или стирание данных в каталоге
демонстрации.
Нажмите [Demo диспетч.], чтобы выполнить следующие операции:
[>]: импорт данных в демонстрационный каталог.
[<]: удаление выбранных данных.
[«]: удаление всех данных.
--- стр. 218 ---
• Пользовательский каталог: здесь сохраняются отображаемые изображения. Во
время демонстрации система воспроизводит изображения из этого каталога.
Операции с файлами или каталогом выполняются с помощью кнопок, расположенных
справа:
[Добавить файл]: добавление файлов в список файлов.
[Добавить каталог]: добавление каталога в список файлов.
[Удалить]: удаление выделенного файла или каталога из списка файлов.
[Очист]: удаление всех файлов или каталогов из списка файлов.
[Экспорт]: экспорт выбранного каталога/файла на внешнее запоминающее устройство.
Нажмите [Экспорт], чтобы открыть диалоговое окно «Обзор», выберите диск и путь к
нему и затем нажмите [ОК].
I Режим демонстрации
Система автоматически воспроизводит один за другим все файлы изображений из списка.
Интервал между воспроизводимыми изображениями одинаковый и может быть изменен.
I Параметры режима демонстрации
Здесь можно выбрать, повторять ли демонстрацию после ее завершения, или выходить из
режима демонстрации.
10.2.12 Отправка файлов изображения
ПРИМЕЧАНИЕ. Сохраненные подобным способом данные можно просматривать только на
ПК. Их восстановление ультразвуковой системой невозможно. Подробнее
о резервном копировании данных см. в разделе «10.4.3 Просмотр и
управление данными пациента».
На экране изображения выберите миниатюру сохраненного изображения, нажмите130брс
El I(Отпр.на) в нижнем правом углу экрана. Или нажмите значок ШкА на сенсорном экране в
режиме мэппинга (подробнее см. в разделе «3.8.4 Работа сенсорного экрана»).
Изображение можно отправить на внешнее устройство, устройство записи DVD,
устройства MedTouch/MedSight, сервер хранения DICOM, сервер печати DICOM,
подключенный к системе принтер и т.д.
I На экране iStation нажмите или на экране «Просмотр» нажмите [Отпр.на], чтобы
отправить данные пациента на внешнее запоминающее устройство. Отчеты можно
отправлять с изображениями или без них. См. рисунок внизу.
См. рисунок внизу.
Send To
Warning: Send exam data can not be restored to UltralSound System!
T arget
p. m m R:V r. m m t mR: ш т New folder
DICOM m m 20140714-1S0740-CA2S
|S| Printer OCil
^•i 123ETYж iStorage m m qe20140708-1654Q8-6375
Q MedTouch m m 454S1
DiCOMDIR m m 11
m m 11421
Property . Export image
Totai: 14772 MB
Ф Origin Ф JPQ/AVI
Free; 3533 MB Q BMP/Avi Ф wnm
Cirte Zoom Mode
Ц ЕхроК Report
§1 Hide Patient info
Defaatt info^ Custom info
--- стр. 219 ---
• в случае внешних запоминающих устройств (например, запоминающие USB-
устройства, DVD-RW или iStorage):
a) Передача в формате ПК: JPG/AVI, ВМР/AVI, TIFF/AVI. Однокадровое
изображение экспортируется в формате JPG, TIFF или BMP, а видеофайл — в
формате AVI.
b) Передача в формате DCM: DCM (включая однокадровый и многокадровый формат
DCM).
c) Режим масштабирования видео можно изменить.
d) Также можно экспортировать отчет и выбрать тип отчета.
• В случае сервера хранения или печати DICOM выберите соответствующий сервер.
• При отправке на видеопринтер изображения отсылаются на видеопринтер,
подключенный к системе. При отправке на графический/текстовый принтер
изображения отсылаются на графический/текстовый принтер по умолчанию.
• На устройствах MedTouch/MedSight однокадровое изображение будет сохранено в
формате PNG, а многокадровое — в формате AVI.
Примечание; если переданный файл в формате AVI не получается воспроизвести на ПК,
попытайтесь передать многокадровый видео файл в формате MPEG (измените [Настройки] ->
[Общее] ->«Сохр.в формате AVI» на «MPEG» и попробуйте еще раз использовать функцию
«Отправ») или используйте VLC-плеер.
10.3 Управление отчетами
С помощью инструмента UltraAssist можно создать шаблоны отчетов и затем импортировать
их в ультразвуковую систему для выполнения специальных измерений.
Подробнее об этой функции см. в руководстве по UltraAssist.
■ Хранение отчетов
Отчеты об исследованиях хранятся в каталоге исследования пациента.
■ Импорт, экспорт и отправка отчетов
• Импорт/экспорт отчетов с помощью резервного копирования
На экране iStation выберите данные пациента, нажмите ® или чтобы
импортировать или экспортировать сведения о пациенте, изображения и отчеты с
внешнего запоминающего устройства или на него. См. следующий рисунок:
Можно указать место сохранения и формат изображения, а также выбрать, нужно ли
удалять локальные данные.
• Экспорт отчетов с помощью функции отправки
На экране IStation или экране просмотра нажмите кнопку [Отпр.иссл], чтобы отправить
данные пациента на внешнее устройство или iStorage. Отчеты можно отправлять с
изображениями или без них. См. рисунок внизу.
--- стр. 221 ---
10.4 [Station — управление данными
пациента
Данные пациента включают в себя основные сведения о пациенте, сведения об
исследовании, файлы изображений и отчеты. [Station позволяет искать, просматривать,
делать резервные копии, отправлять, восстанавливать или удалять данные пациента.
■ Открытие экрана [Station
• Нажмите клавишу <iStation> на панели управления или
• Нажмите [[Station] на экране «Инф.пациента» или
• Нажмите [[Station] на экране просмотра.
Экран [Station выглядит так:
ID Name Exam Type Exam Date/Time Imagi
20140717-222505- 23 CARD 17/07/2014 22:25:10 1
20140715-215718- CARD 15/07/2014 21:57:18 1
20140708-010537- SMP 08/07/2014 01:05:37 1
20140626-034516- DFA OB 26/06/2014 04:12:09 6
20140626-034516- DFA CARD 26/06/2014 03:45:16 0
20140626-032159- OB 26/08/2014 03:21:59 3
20140520-032412- ^ ABO CARD 20/06/2014 03:24:29 0
20140618-010706- ioxx ABD 18/06/2014 01:09:57 2
20140611-011205- 1112 OB 11/06/2014 01:12:12 3
20140609-215820- 1234 OB 09/06/2014 21:58:28 0
20140609-214646- CARD 09/06/2014 21:46:46 3
20140609-204032- 1231 ABD 09/06/2014 20:40:40 3
20140609-090517- ^ SMP 09/06/2014 09:05:17 1
20140609-053532- CARD 09/06/2014 05:35:32 0
20140606-093218- CARD 06/06/2014 09:32:18 0
20140606-042133- 211 CARD 06/06/2014 04:21:33 0
‘’f-.
Data Source:
Find in results
New Exam
Send Exam
Select All Exams
Query/Retrieve
10.4.1 Просмотр сведений о пациенте
■ Источн.данн
Выберите источник данных пациента. По умолчанию задана системная база данных
пациентов.
■ Список пациентов
Отображает сведения о пациенте, режим исследования, количество изображений и
видеозаписей, состояние исследования, наличие резервной копии и т.д.
■ Новое исследование
После выбора на экране [Station данных пациента или исследования нажмите [Новое
иссл-е], чтобы открыть экран «Инф.пациента», на котором можно выбрать режим
исследования и начать новое исследование, нажав [ОК].
■ Выбрат.Все/От.все выдел
Нажмите кнопку [Выбрат.Все], чтобы выбрать все записи пациента в списке. Кнопка
примет вид [От.все выдел]. Кнопка [От.все выдел] позволяет отменить все выделение.
--- стр. 222 ---
10.4.2 Поиск пациента
1. Выберите источник данных
Нажмите [Источн.данн]. Выберите источник данных пациента. По умолчанию задана
системная база данных пациентов.
2. В раскрывающемся списке "Злем" выберите параметр для поиска: «Имя», «Ю», «Дата
рождения» или «Дата иссл-я».
3. Введите ключевое слово в соответствии с выбранным элементом.
4. При выборе пациента из списка его изображения отображаются в нижней части экрана.
10.4.3 Просмотр и управление данными пациента
Выберите в списке требуемые сведения о пациенте. Появится следующее меню.
® Review Image
Patient Info
gj Review Report
lyi Delete Exam
Backup Exam
^ Send Exam
@ Acti'v.^ '*• i-'.ift!
^ Kesume Ехлгп
■ Просмотр изображения
Для открытия экрана просмотра выберите исследование пациента и нажмите [Просмотр,
изображения].
■ Сведения о пациенте
Выберите исследование пациента и нажмите [Инф.пациента], чтобы проверить сведения о
пациенте из данного исследования.
■ Просмотр отчета
Выберите исследование пациента и нажмите [Просмотр отчета], чтобы просмотреть отчет
об этом исследовании данного пациента.
■ Удаление исследования
• Выберите исследование пациента и нажмите [Удаление исследования], чтобы
удалить запись. Нельзя удалять данные пациента во время их печати, экспорта или
отправки, а также удалять текущее исследование.
■• Чтобы удалить изображение, выберите его и нажмите 1МШ в верхней левой части
экрана. Или коснитесь кнопки [Й на панели инструментов сенсорного экрана в
режиме мэппинга. Подробнее см. в разделе «3.8.4 Работа сенсорного экрана».
I Резервное копирование/восстановление данных
Данные выбранного пациента можно скопировать на поддерживаемые системой носители
с тем, чтобы просмотреть их в ультразвуковой системе, или восстановить в системе с
внешнего носителя.
• Резервное копирование исследования: копирование выбранных данных пациента на
поддерживаемые системой носители.
> При этом можно удалить с системы изображения или всю запись исследования.
> Исходный формат: резервное копирование данных в исходном формате.
> Формат DICOM: можно изменить режим сжатия видеозаписей и изображений
JPEG.
• [Восстановление исследования]: импорт данных пациента с внешнего источника.
--- стр. 223 ---
1.
Система поддерживает отправку данных на внешние запоминающие устройства, iStorage
или печать. Данная функция может быть использована для экспорта данных исследования
на внешние устройства (в формате данных ПК или DICOMDIR) и последующего импорта
данных на ПК или их восстановления в ультразвуковой системе с целью просмотра.
Выберите запись пациента, в меню нажмите [Отпр.иссл], чтобы отправить данные
исследования или изображения выбранной записи.
I Отправка данных исследований
Wsmifig: Si-nd dafta cm Ы restored la URfalSouml System!
Gicom
^ frinter
^ ISlorage
DiCOMDiR
m m
m m DCSsenr!ce_resume_d3ta
ш т DCS
m m femp-t
2й%
Total: 7425 MB
5488 Ш
И Export Image
• Ortjtn 0 jfe im 0 оси
0 B M P /A v i 0 ггкт
Cine Zoom Mode
Hide Raiieni Info
lof« ^ Cush?m W»?
2. Выберите место отправки:
• DICOM: отправка данных и изображений на сервер хранения ил отправка
изображений на принтер DICOM.
• DICOMDIR: резервное копирование данных в формате DICOMDIR; изменение
режима сжатия видео и режима сжатия JPEG.
• USB-накопитель или привод DVD-RW/DVD+RW: отправка данных исследования на
USB-накопитель или привод DVD-RW/DVD+RW.
> Формат отчета можно выбрать.
> При отправке изображений на USB-устройства или дисковод доступна отправка в
разных форматах. Подробнее см. в разделе «10.2.12 Отправка файлов
изображения».
• Печать: отправка изображений к подключенному принтеру для печати.
Для одновременного выбора нескольких исследований нажмите клавишу <Ctrl> или
<Shift> вместе с клавишей <Set> (Установить) на панели управления.
• MedTouch/MedSight: отправьте данные исследования на устройства
MedTouch/MedSight.
■ Новое исследование
После выбора на экране iStation данных пациента или исследования нажмите [Новое иссл-
е], чтобы открыть экран «Инф.пациента», на котором можно выбрать режим исследования
и начать новое исследование, нажав [СК].
■ Выбрат.Все/Ст.все выдел
Нажмите кнопку [Выбрат.Все], чтобы выбрать все записи пациента в списке. Кнопка примет
вид [От.все выдел]. Кнопка [От.все выдел] позволяет отменить все выделение.
■ Активирование исследования
Выберите исследование, которые проводилось менее 24 часов назад, и нажмите кнопку
[Активир.иссл], чтобы активировать это исследование и загрузить основные сведения о
пациенте и данные измерений для продолжения исследования.
Если для начала нового или восстановления проводившегося исследования требуется
выбрать данные пациента из базы данных на внешнем носителе, система должна
предварительно загрузить эти данные в собственную базу данных.
--- стр. 225 ---
10.5 iStorage
Хранилище iStorage служит для сохранения файлов изображений и отчетов об измерениях
на удаленном РС-сервере.
Чтобы установить настройки iStorage, откройте «[Настройки] -» [Сеть] -» [iStorage]»,
(подробнее см. в разделе «12.9.1 Настройка iStorage»).
1. Откройте экран [iStation]. Выберите одну (или несколько) записей данных пациента или
изображений в локальном источнике данных.
2. Нажмите [Отпр.иссл].
3. В диалоговом окне «Отпр» выберите [iStorage], затем справа выберите РС-сервер.
4. Выберите формат передачи ПК и отметьте, отправлять ли отчет.
5. Нажмите [Готов], чтобы начать отправку.
Для использования функции iStorage требуется программное обеспечение UltraAssist версии
2.0 (с сетевым протоколом VI.0); обратитесь к инженеру по техническому обслуживанию
компании МЕДТЕХНИКА для получения более подробной информации.
10.6 Печать
10.6.1 Настройка печати
Подробнее об установке и подключении принтера см. в разделе «3.7 Установка принтера».
■ Настройка службы печати
1. Откройте экран [Настройки] [Печать] и выберите имеющуюся службу печати в списке.
2. Выберите тип принтера в окне «Свойство».
3. Задайте свойства печати.
4. Нажмите [Сохр], чтобы подтвердить настройку и покинуть страницу предустановок.
■ Пользовательская «быстрая» клавиша для печати
Чтобы воспользоваться клавишей <Set> (Печать)на панели управления системы, выполните
следующие действия:
1. Нажмите клавишу <F10 Setup> (Настройка F10), чтобы открыть меню «Настр».
Выберите пункт [Система], чтобы открыть экран [Система], и выберите вкладку [Конф.
клавиш].
2. Выберите «Печать» в левой части экрана. Выберите требуемую клавишу печати в
правой части экрана.
3. Нажмите [Сохранить], чтобы закрыть экран установок и применить изменения. Для
начала печати нажмите клавишу <Print> (Печать) на панели управления.
■ Настройки печати выходных документов:
Откройте страницу [Настройки] [Система] -4- [Общие] и выберите режим вывода
видеофайлов: PAL или NTSC.
Откройте страницу [Настройки] -> [Система] [Общие] и выберите режим вывода
изображения: полноэкранный или стандартный.
--- стр. 226 ---
10.6.2 Печать изображений
Печать изображений, как правило, активируется с помощью видеопринтера. Подробнее о
настройке печати изображений DICOM см. в главе «DICOM».
■ Изменение службы печати:
(1) Выберите имеющуюся службу печати в списке.
(2) Выберите модель принтера и задайте другие свойства в поле «Свойство».
(3) Для завершения нажмите [Сохр].
■ Печать изображения
1. Выберите нужное изображение на экране iStation или экране просмотра.
2. Нажмите значок в верхнем правом углу изображения и выберите принтер в
появившемся диалоговом окне.
3. Нажмите [Готов], чтобы начать печать.
Для получения более подробной информации см. прилагающееся к принтеру руководство.
10.6.3 Печать отчета
Отчет и изображения можно распечатать на графическом/текстовом принтере.
1. Нажмите клавишу <Отчет>, чтобы открыть диалоговое окно отчета.
2. Для печати отчета выберите кнопку [Печать] на сенсорном экране.
Для получения более подробной информации см. прилагающееся к принтеру руководство.
10.7 Резервное копирование файлов с
помощью DVD-дисковода
Система поддерживает запись данных на CD/DVD, используя DVD-RW/DVD+RW дисководы
и чтение данных с CD/DVD с помощью ПК.
Система поддерживает следующие носители: DVD+RW, DVD+R, CD-RW, CD-R, DVD-R и
DVD-RW.
■ Запись данных на диск CD или DVD
(1) Вставьте диск CD или DVD в лоток.
(2) Выберите данные для резервного копирования. В появившемся меню выберите
[Отпр.иссл] или [Рез.коп.иссл]. Выберите дисковод в диалоговом окне «Отпр» или
«Резервное копирование записи пациента».
Нажмите [ОК] или [Резерв], чтобы начать запись. Отобразится значок
По завершении процесса записи нажмите О , чтобы открыть диалоговое окно
«Параметры диска», и выберите [Извл], чтобы извлечь диск CD или DVD.
(3)
(4)
Запись данных с помощью кнопки "Отпр" поддерживает функцию передачи в
формате ПК, а запись на диск CD/DVD с помощью кнопки "Резерв" поддерживает
только внутренние форматы системы.
Совет:
• Символ Ш означает, что вставленный диск CD/DVD поврежден или содержит
данные в недопустимом формате.
Процедуру записи данных можно проверить в диспетчере задач пациента. Подробные
сведения см. в разделе «10.8 Управление задачами пациента».
А ВНИМАНИЕ!
Принудительное извлечение диска CD или DVD или выполнение
других операций во время резервного копирования приведет к
сбою резервного копирования или неправильной работе системы.
--- стр. 227 ---
10.8 Управление задачами пациента
Нажмите вЫ в нижнем правом углу экрана, чтобы открыть следующее диалоговое окно:
Management
'Storage Task DiCOM Pnnt Task Media Storage Task PrmrTask
® Name Destinatton Progress Status Content Create Time
Система поддерживает управление задачами следующих типов:
■ Задача сохранения: отображается задача сохранения DICOM.
■ Зад.на печ.01СОМ: отображается задача печати DICOM.
■ Задача накопителя:
• Задача накопителя DICOM (включая дисковод и USB-устройств): выберите нужное
исследование на экране и нажмите [Отпр.иссл]. В появившемся меню выберите
DICOMDIR.
• Задача резервного копирования (в системном формате): на экране iStation выберите
исследование для резервного копирования и нажмите [Рез.коп.иссл].
• Отправка на внешние устройства (включая дисковод и USB-устройства): выберите
данные исследования или изображения на экране iStation или просмотра. Нажмите
кнопку [Send Exam] (Отправить исследование) или ^ для отправки изображения.
• Задача iStorage: выберите нужное исследование на экране и нажмите [Отпр.иссл]. В
появившемся меню выберите iStorage.
• Сохранение данных на устройствах MedTouch/MedSight:
Отправьте данные исследования на устройства MedTouch/MedSight с помощью
экрана iStation.
Отправьте данные исследования на устройства MedTouch/MedSight с помощью
экрана просмотра, экрана iStation и области миниатюр.
■ Задача печати: показ изображения или отчета о ходе печати.
В диалоговом окне «Управление задачей» отображаются идентификатор и имя пациента,
место назначения, ход выполнения, тип, содержимое и время создания задачи.
Можно выполнить следующие операции:
• Нажмите [Удал.], чтобы удалить задачу.
• Нажмите [Повт.], чтобы повторить неудавшуюся задачу.
• Нажмите [Выбрат.Все], чтобы выбрать все задачи.
--- стр. 235 ---
--- стр. 236 ---
Далее описана предварительная установка хранения DICOM:
Название Описание
Настройка
новой
службы
Device (Уст-во)
После задания серверов на экране предварительной
установки DICOM их имена появляются в выпадающем
списке. Выберите имя сервера хранения.
Имя службы По умолчанию — «ххх-Накопитель», может изменяться
пользователем.
Загол.АЕ
Заголовок прикладной компоненты. Указанный
заголовок должен соответствовать заголовку на
сервере печати.
Порт
Порт связи DICOM. По умолчанию — 104. Указанный
здесь порт должен соответствовать порту сервера
хранения.
Макс.к-во попыт Задание максимального числа повторных попыток.
Времен.интерв.(с) Интервал времени, после которого система предпримет
новую попытку соединения.
Таймаут Задание времени, по истечении которого система
прекратит попытки установить связь со службой.
Реж.масшт.кино Выбор режима масштабирования видео во время
сохранения файла изображения.
Режим сжатия Выберите режим сжатия: «Несжатый», «RLE», «JPEG»
или «JPEG2000».
Коэфф. сжатия Выберите коэффициент сжатия JPEG: «Б/потерь»,
«Низкий», «Средний» или «Высокий».
Цвет, режим Выбор цветового режима.
Разр.неск.кадр. Если SCP поддерживает эту функцию, установите
флажок.
Макс Частота
кадров
Установка диапазона частоты кадров при передаче
видеофайла в многокадровые файлы DCM.
3D/4D /
Настройки
устройства памяти
SR
Включение или выключение отправки
структурированного отчета.
Encapsulated PDF
(Инкапсулированный
PDF)
Выберите для использования в отчетах D1COM
формата PDF.
Добавить Добавление службы DICOM в список служб.
Отмена Отмена настройки параметра.
Обнови
Выберите пункт в списке служб, измените вверху
параметры и нажмите [Обнови], чтобы обновить пункт в
списке служб.
Удалить Удаление выделенной службы из списка служб.
Спис.служб По умолчанию
Выберите элемент в списке служб. Нажмите [По
умолчанию], и в столбце «По умолчанию» отобразится
буква "Y.
Провер Проверка наличия действующего соединения между
двумя прикладными компонентами DICOM.
--- стр. 237 ---
Подсказка: режимы сжатия RLE, JPEG и JPEG2000 поддерживаются не всеми SCP. О
поддержке данных режимов сжатия см. в электронном файле «DICOM CONFORMANCE
STATEMENT» для SCP. Не выбирайте эти режимы сжатия, если сервер хранения не
поддерживает их.
• Изображения режимов PW/M^VM/TVD (стоп-кадр В-изображения не включен) и
изображения других режимов, кроме PW/M/TVM/TVD: если параметр “Макс, частота
кадров” не имеет значения “Поли.” и действительная частота кадров больше, чем
установленное значение, система сохранит файлы изображений с установленной
частотой кадров и возможностью передачи частоты кадров в В-режиме.
• Изображения режимов PW/M/TVM/TVD (стоп-кадр В-изображения включен): система
сохранит/передаст изображения с частотой кадров, равной 6.
11.1.3.2 Предварительная настройка службы печати
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [Печать], чтобы открыть
одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
DICOM Service
Stora0e I Print j Worklist MPPS StorageCommitment Query/Retrieve HLJQuery
mfndray
--- стр. 238 ---
Далее описаны предварительные установки печати DICOM:
Название Описание
Device (Уст-во)
После задания серверов на экране предварительной
установки DICOM их имена появляются в выпадающем
списке. Выберите имя сервера печати.
Имя службы По умолчанию — «ххх-Печать», может изменяться
пользователем.
Настройка
новой
Загол.АЕ Заголовок прикладной компоненты. Указанный заголовок
должен соответствовать заголовку на сервере хранения.
службы Порт Порт связи DICOM. По умолчанию — 104. Указанный здесь
порт должен соответствовать порту сервера печати.
Макс.к-во попытЗадание максимального числа повторных попыток.
Времен.интерв.(с)Интервал времени, после которого система предпримет
новую попытку соединения.
Таймаут Время ожидания во время установления ассоциации.
Кол-во копий
Количество экземпляров распечаток файлов. Можно
выбрать значение от 1 до 5 или ввести количество
напрямую.
Настройки
Система поддерживает режимы RGB (цветная печать) и
MONOCHROME2 (черно-белая печать). Выберите тип,
поддерживаемый принтером.
Ориент.пленки Доступные варианты: «Пейзаж» и «Портрет».
Приоритет Определение приоритета задания на печать: «Высокий»,
«Средний» или «Низкий».
Размер пленки Выбор размера пленки из вариантов в выпадающем
списке.
Св-ва
Формат отобр-я
Задание количества печатаемых файлов. Например,
«STANDARD\3», 2 указывает, что на каждой странице
печатается 6 изображений.
печати
Тип носителя
Задание носителя для печати: «Бумага», «Прозрачная
пленка», «Синяя пленка». Выбор «Blue Film» (Син.плен)
или «Clear Film» (Прозр.плен) для черно-белой печати и
«Paper» (Бумага) для цветной печати может обеспечить
наилучший эффект.
Регул. Печать рамки обрезки вокруг каждого изображения на
пленке: «Да» или «Нет».
Инфо О
конфигурации В этом поле введите сведения о конфигурации.
Мин плотность Ввод минимальной плотности пленки.
Макс плотностьВвод максимальной плотности пленки.
Место назн-я
Задание места, где экспонируется файл: MAGAZINE
(хранится в журнале) или PROCESSOR (экспонируется в
процессоре).
--- стр. 239 ---
Название
Вид увеличения
Добавить
Отмена
Обновл
Описание
Выбор порядка увеличения принтером изображения по
размеру пленки.
Replicate (Дублировать): интерполированные пикселы
являются копиями соседних пикселов
Bilinear (Билинейная): интерполированные пикселы
формируются билинейной интерполяцией соседних
пикселов
Cubic (Кубическая): интерполированные пикселы
формируются кубической интерполяцией соседних пикселов
Нет: без интерполяции.
Добавление службы DICOM в список служб
Отмена настройки параметра.
Выберите пункт в списке служб, измените вверху
параметры и нажмите [Обновл], чтобы обновить пункт в
списке служб.
Удалить Удаление выделенной службы из списка служб.
Спис.служб По умолчанию
Выберите элемент в списке служб. Нажмите [По
умолчанию], и в столбце «По умолчанию» отобразится
буква "Y.
Провер Проверка наличия действующего соединения между двумя
прикладными компонентами DICOM.
11.1.3.3 Предварительная установка рабочего списка DICOM
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [Рсписок], чтобы открыть
одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
Параметры службы рабочего списка DICOM аналогичны параметрам предварительной
установки хранения DICOM. Подробнее см. в разделе «11.1.3.1 Предварительная настройка
службы хранения».
11.1.3.4 Предварительная установка MPPS
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [MPPS], чтобы открыть
одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
Параметры службы MPPS DICOM аналогичны параметрам предварительной установки
хранения DICOM. Подробнее см. в разделе «11.1.3.1 Предварительная настройка службы
хранения».
--- стр. 240 ---
11.1.3.5 Предварительная установка уведомления о сохранении
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [Уведомление о сохранении],
чтобы открыть одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
Специальная настройка для службы уведомления о сохранении DICOM представляет собой
связанную службу хранения, как описано ниже. Другие аналогичны параметрам
предварительной установки хранения DICOM. Подробнее см. в разделе «11.1.3.1
Предварительная настройка службы хранения».
Название Описание
Связанная служба
хранения
Предварительную установку связанной службы хранения
необходимо выполнить до предварительной установки
уведомления о сохранении. Уведомление о сохранении может
быть создано только после отправки исследования.
11.1.3.6 Предварительная установка запроса/извлечения
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [Запрос/извлечение], чтобы
открыть одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
4. Нажмите [Вых.], чтобы подтвердить предварительную установку и покинуть страницу.
Параметры службы запроса/извлечения DICOM аналогичны параметрам предварительной
установки хранения DICOM. Подробнее см. в разделе «11.1.3.1 Предварительная настройка
службы хранения».
11.1.3.7 Предварительная установка модуля «HL7Query»
Протокол HL7, утвержденный организацией Health Level Seven в 1987, представляет собой
7-й слой (прикладной уровень), основанный на модели OSI (Взаимосвязь открытых систем),
опубликованной ISO (Международная организация по стандартизации). HL7 используется
для управления устройствами и системами HIS/RIS и обеспечения связи между ними, а
также упрощения передачи данных между ними.
Ультразвуковая система поддерживает следующие версии протоколов HL7; V2.3, V2.4, V2.5
и V2.6.
1. На экране «Служба DICOM» нажмите закладку страницы [HL7Query], чтобы открыть
одноименную страницу.
2. Выберите устройство, введите надлежащие название АЕ, порт и т. д.
3. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
Две настройки для службы HL7Query — «Listen Port» (Порт прослушивания) и «Listen Mode»
(Режим прослушивания) описаны ниже. Функция «Провер» недоступна в предварительной
установке «HL7Query» (3anp.HL7). Другие аналогичны параметрам предварительной
установки хранения DICOM. Подробнее см. в разделе «11.1.3.1 Предварительная настройка
службы хранения».
Название Описание
Listen Mode (Режим
прослушивания)
Данная функция позволяет ультразвуковой системе использовать
порт прослушивания для получения данных.
Listen Port (Порт
прослушивания)
Порт ультразвуковой системы, получающие данные после
включения функции режима прослушивания. Указанный здесь
порт должен соответствовать порту сервера рабочего списка.
Для получения сведений о настройке порта прослушивания см.
настройки сервера.
--- стр. 241 ---
11.1.3.8 Другие настройки
Разные типы служб DICOM можно настроить для разных сценариев Подробнее см. в
разделе «12.1.7 Админ».
11.2 Проверка возможности подключения
Для проверки подключаемости (что не обязательно) нажмите кнопку [Провер] на страницах
«Накопитель», «Печать», «Р.список», MPPS, «Уведомление о сохранении» и
«Запрос/извлечение» соответственно.
Если проверка прошла успешно, система отобразит “ххх Проверка вып-на.” В противном
случае выдается сообщение "ххх Проверка не вып-на".
Возможные причины неудачной проверки:
• Отсутствие нормальной связи между ультразвуковым аппаратом и сервером.
Проверьте, правильно ли подсоединен кабель, или
Убедитесь, что IP-адрес сервера сконфигурирован в одном и том же сегменте с
ультразвуковым аппаратом, или
Проверьте правильность работы сетевого адаптера, маршрутизатора, устройства
обмена сообщениям и концентратора.
• Сервер не поддерживает проверку. Если соединение нормальное, можно сделать
вывод, что сервер не поддерживает проверку.
• Сервер поддерживает проверку, но эта функция не включена. Проверьте, включена
ли функция проверки.
Совет:
Не все SCP поддерживают функцию проверки. Проверьте свойства SCP, чтобы уточнить,
поддерживает ли SCP данное устройство. В противном случае выполнение проверки
невозможно.
11.3 Службы DICOM
Если выполнены все предварительные установки DICOM на странице предварительных
установок «Служба DICOM» то все готово для работы с приложениями «Накопитель»,
«Печать», «Р.список», MPPS, «Уведомление о сохранении» и «Запрос/извлечение».
11.3.1 Хранилище DICOM
Служба хранения DICOM используется для отправки изображений на сервер хранения
DICOM.
■ Отправка изображений с экранов iStation, «Просмотр» и главного экрана
(1) Выберите изображения
• Нажмите клавишу <iStation> на панели управления, чтобы открыть экран IStation.
Выберите пациента или запись исследования из списка. Миниатюры отображаются
в соответствующей области в нижней части экрана. Нажмите, чтобы выбрать
миниатюру или несколько миниатюр. Или
• Нажмите клавишу <Review> (Просмотр) на панели управления, чтобы перейти на
экран просмотра. Выберите одну или несколько миниатюр. Или
• На главном экране выберите миниатюру или несколько миниатюр.
--- стр. 249 ---
--- стр. 250 ---
12 Настройки
Функция настройки предназначена для задания параметров конфигурации работы системы и
управления данными пользовательской настройки рабочего процесса. Пользовательские и
системные настройки сохраняются на жестком диске, и для них следует создавать резервные
копии на CD/DVD или запоминающее USB-устройство.
А ВНИМАНИЕ!
В случае изменения предустановок необходимо сохранить их
так, как описано в данной главе. Компания МЕДТЕХНИКА не
несет ответственности за потерю данных предварительных
установок.
Открытие экрана «Настройки»:
Нажмите клавишу <Setup> (Настройка) на панели управления, чтобы открыть меню
«Настр».
Закрытие экрана «Настройки»:
В меню «Настройки» выберите пункт [Сохр]. Настройки параметров сохранены.
В меню «Настр» выберите [Отмена] или нажмите <Esc>, чтобы закрыть это меню.
Если сменить язык системы и в меню «Настр» нажать [ОК], система автоматически
перезапустится, чтобы внесенные изменения вступили в силу.
Основные операции
Наиболее распространенные типы настроек:
• Текстовое поле: установите курсор в соответствующее поле. Введите необходимое
значение с помощью клавиатуры или экранной клавиатуры программного меню.
• Переключатель: нажмите кнопку, чтобы выбрать соответствующий пункт.
• Кнопка-флажок: нажмите кнопку-флажок, чтобы выбрать один или несколько
вариантов.
• Выпадающий список: нажмите стрелку возле списка и выберите пункт списка.
--- стр. 251 ---
12.1 Предварительные установки системы
Экран [Система] открывается автоматически при входе в режим настройки.
Страница Описание
Локальные Установка названия лечебного учреждения, языка, часового пояса,
формата времени, даты и времени.
Общие
Установка сведений о пациенте, настройка исследования, управление
данными пациентов, сохранение, перевод системы в режим ожидания и
т.д.
Изоб Настройка общих параметров режимов формирования изображения.
Приложение Настройка шкалы измерения, параметров измерения, метода измерения
фолликула, параметров комментария и т.п.
ОВ (АК) Установка сведений, относящихся к гестационному возрасту, формуле
роста и веса плода.
Конфигурация
клавиш.
Присвоение функций клавишам ножного переключателя и
пользовательским клавишам.
Админ Установка сведений, относящихся к управлению учетными записями
пользователей.
Скан, код Установка параметров кода для сканирования штрихкодов.
--- стр. 252 ---
12.1.1 Локальные
Откройте страницу «Локальные», выбрав [Настройки] -> [Система] -> [Локальные].
Пункт Описание
Сведения о больнице Ввод сведений о лечебном учреждении, таких как
название, адрес, телефон и т. д.
Язык
Выбор языка (языка ввода) системы. Доступные
следующие языки: китайский, английский, французский,
немецкий, итальянский, португальский, русский, испанский,
польский, чешский, турецкий, норвежский, сербский,
финский (только для ввода), датский (только для ввода),
исландский (только для ввода), шведский (только для
ввода) и венгерский (только для ввода).
/1мпортирование изображения для загрузки логотипа.
Load Logo (Загр.лого)
ПРИМЕЧАНИЕ. Для наилучшего отображения
попробуйте использовать изображение
размером 400x400 пикселов.
Часовой пояс Выбор часового пояса.
Time Format (Формат врем)Выбор формата времени.
Формат даты Выбор формата даты.
Системная дата Установка даты системы.
Сист. время
Установите курсор в соответствующее поле и введите
время вручную с помощью клавиатуры; или установите
курсор на сегмент времени, нажмите клавишу <Set>
(Установить), затем увеличьте или уменьшите значения,
нажимая значки, расположенные справа.
Синхр.врем. Настройка сервера времени и синхронизация времени
ультразвукового аппарата со временем сервера.
--- стр. 253 ---
12.1.2 Общие
Откройте страницу [Настройки] -> [Система] -> [Общие].
Patient Infs
Patient Banner Display Content
Q Name Щ Gender
Ц Age Щ DOB
H ID H Operator
0 Hospital Name
H &W Unit
; Metric Q English
Surface Formula -
Л Oriental О Occidental
Storage ■ - . . . .
Image Size ............... - .................;. ■ AVI File Encode For...
dP Image Area Stand Area [ j Qi H284 MPEG
I Exam Setup
I Status after exam ends
! dP Scan Q Register
^ W orklist
HI Sending/printing after End Exam
j Dispiay— .....................------------1
( Touch ScrMnPreset
Analog Output Mode
Ф PAL Ф NTSC
Clip Length
Time(s) 1
Prospective Cine Length
Time(s)
Beat( heart cycle)
i Retrospective Cine Length
I Time{s)
i I i Beat(heart cycle)
I I ■ ■ ■ Screen Saver...........................
; Q Enable Screensaver Wait
- j IH Enable Standby W ait
i Select Picture
D igital Output Mode
1 Full Screen Ш Stand Area
Beat(heart cycle)
(1-480S)
{1-390 Cycles)
(1-120s)
(1-120 Cycles)
rnifi
Browse”^!
Preview
Тип Пункт Описание
Информация
О пациенте
Сведения,
отображаемые в
шапке изображения
Задание отображения доступных сведений о пациенте
на экране.
Единицы измеренияУстановка единиц измерения для роста и веса
пациента.
Формула поверх-ти Установка формулы вычисления поверхности тела.
По завершению
иссл-я
Установка состояния системы по завершении
исследования.
Наст.исс, Отправлять/печатать
изобр-е по
окончании иссл-я
Включение или выключение автоматического
архивирования данных исследования на сервер
DICOM для хранения/печати.
Хранение Размер изображения
Задания размера сохраняемого или
распечатываемого на текстовом/цифровом принтере
изображения.
--- стр. 254 ---
Тип Пункт 1 Описание
Сохранение в
формате AVI
Установите формат кодирования для передачи AVI-
файлов. При использовании функции «Отпр.на»
система осуществляет передачу изображений
согласно настройкам (подробнее см. в разделе
«10.2.12 Отправка файлов изображения»).
Цифровой выход Задание размера выхода сигнала (VGA и HDMI).
Режим аналогового
выхода
Выбор формата для выхода аналогового сигнала
(видео/S-Video): NTSC или PAL.
Длина кинопетли Настройка длины видеозаписи и сердечного цикла.
Проспективная
кинопетля
Установка длины видеозаписи для проспективного
захвата изображения в реальном масштабе времени.
Ретроспективная
кинопетля
Установка длины видеозаписи для ретроспективного
захвата изображения в реальном масштабе времени.
Показывать
Загруз.заводск.
яркость/контраст Чтобы установить сброс на заводские настройки.
Предуст, сенс.экранаПосле выбора система восстановит заводские
настройки сенсорного экрана.
Скринсейвер
Выбор параметров бездействия системы.
Вкл. заставку
После включения экранной заставки нажмите [Обзор],
чтобы выбрать изображения для экранной заставки, а
затем нажмите [Проем], чтобы просмотреть заставку.
Вкл.реж.ожид.
Установка времени ожидания до перехода в режим
ожидания, выбираемого из выпадающего списка
«Ожид».
--- стр. 255 ---
12.1.3 Предуст.Изобр-я
Откройте страницу [Настройки] [Система] ^ [Изоб].
Тип Пункт Описание
Настройки Датчик Задание модели датчика по умолчанию.
Конфиг.с-
кадр
После нажатия
Freeze
Установка состояния системы после включения стоп-
кадра.
Установка режима направления в режиме
формирования изображения В + цветовой + PW.
Направление
C&PW: выберите одновременную регулировку
контрольного объема в цветовом режиме и
контрольной линии в режиме PW.
Изоб
C/PW: выберите индивидуальную регулировку
контрольного объема в цветовом режиме и
контрольной линии в режиме PW.
Автоинверсия
Спектр может автоматически инвертироваться, когда
цветовой поток направляется под определенным
углом, сохраняя для оператора привычное
направление потока.
Отобр.шкалы
iScape
Включение или выключение отображения шкалы
iScape на изображении в режиме формирования
изображения iScape.
--- стр. 262 ---
12.8 Предварительная установка печати
Экран служит для настройки принтера и печати изображений.
Нажмите кнопку [Печать], чтобы открыть меню предварительной установки.
■ Настройка принтера
В настройки принтера входят служба печати и драйвер печати.
Print Service Image Setting
Service Name Service Type Printer
Report Print Report Print
Status Defaul'
Fail to open
Add Service
Rename Service
Add Printer
Property
Service Type Service Name
Paper Size 210.0mm* 297.0mm
• Настройка службы печати
> Добавить службу: начало добавления службы печати.
> Удалить службу: нажмите, чтобы удалить выбранные службы печати.
> Переим. службу: нажмите, чтобы переименовать выбранные службы печати.
> Служба печати по умолч.: нажмите, чтобы назначить выбранную службу печати
службой по умолчанию.
> Свойство: предварительная установка свойства службы печати.
Подробные сведения о добавлении принтера см. в разделе «3.7 Установка
принтера».
■ Настройка изображения
Нажмите [Настройка изображения] чтобы открыть страницу настройки яркости,
контрастности и насыщенности печати изображений. Также можно использовать значения по
умолчанию.
--- стр. 263 ---
12.9 Предустановка сети
Параметры передачи устанавливаются здесь. Подробнее о настройке локального IP см. в
разделе «Приложение D Беспроводная ЛВС».
12.9.1 Настройка iStorage
Данные и изображения исследования можно отправить на сервер iStorage и выполнять
анализ, используя UltraAssist. Подробнее об этой функции см. в руководстве по UltraAssist.
■ Экран iStorage выглядит следующим образом:
Название Описание
Имя службы Имя службы iStorage
IP-адрес IP-адрес устройства iStorage
Порт Порт передачи
Подключ Нажмите для проверки подключения
Добавить Добавление сетевой службы в список служб.
Обновл Сохранение измененных параметров.
Удалить Удаление выделенной службы из списка служб.
■ Добавление службы iStorage
1. Задайте свойства сервера iStorage, как описано выше.
2. Нажмите [Доб], чтобы добавить службу в список служб.
■ Изменение сетевой службы:
1. В списке служб выберите службу, которую требуется изменить.
2. Свойства службы можно посмотреть в области Configure Service (Конфиг.службу).
3. Измените параметры и нажмите [Обновл], чтобы обновить настройку.
--- стр. 264 ---
12.9.2 Настройка беспроводных сетей и подключений
Систему DC-60 можно установить в качестве «горячей» точки. Когда другие устройства (с
возможностью подключения по беспроводной сети) подключены к системе DC-60, в качестве
«горячей» точки также могут быть использованы модули DICOM, iStorage и функция сетевого
принтера.
■ Включите функцию сети с ведущим хостом:
1. Выберите [Беспроводное сетевое подключение] на экране «Настройка сети».
2. Убедитесь, что Wi-Fi включен: на экране отобразится кнопка [OTKn.Wi-Fi] на
экране.
3. Введите имя пользователя и пароль «горячей» точки в поле «Сеть с ведущим
хостом».
4. Нажмите [Пуск], чтобы включить функцию.
5. Подключите к сети другие устройства..
12.9.3 Предварительная установка устройств
MedTouch/MedSight
Здесь можно задать настройки для функции MedTouch/MedSight и затем использовать ее
для работы с мобильным телефоном или планшетом. Подробную информацию см. в
руководстве пользователя устройств MedTouch/MedSight
12.10 Обслуживание
в меню «Настр» выберите пункт [Обслуживание], чтобы открыть соответствующий экран.
Функция [Обслуживание] используется для импортирования и экспортирования данных
пользователя, восстановления настроек по умолчанию и экспортирования файлов журнала.
Кроме того, через меню обслуживания можно выполнить самопроверку и функции
установки/пробного режима.
Обратитесь в отдел обслуживания клиентов или к торговому представителю компании
МЕДТЕХНИКА для получения дополнительных функций обслуживания.
12.10.1 Опции
При открытии экрана обслуживания система открывает страницу «Парам.». В списке
параметров перечисляются все поддерживаемые системой параметры и состояние их
установки (установлена или не установлена).
■ Установка и удаление
• Нажмите кнопку [Установить], чтобы начать установку отключенного параметра.
• Нажмите кнопку [Удаление], чтобы начать удаление ранее установленного
параметра.
Для получения дополнительной информации следует обратиться в отдел обслуживания
клиентов или к представителю компании МЕДТЕХНИКА.
--- стр. 265 ---
12.10.2 Экспорт данных настроек
Эта функция служит для записи данных всех настроек системы на диск для создания
резервной копии. Формат файла данных — PDP.
Можно выбрать 3 типа данных предварительной установки для экспортирования из системы:
• Данные предварительной установки общего модуля: включая данные “Все
предустановки”, “Предуст.Изобр-я”, “Предуст.1\Л/огк5” и “DICOM/HL7”.
• Данные предварительной установки режима исследований, включая настройку
изображений, комментариев, меток тела и измерений.
Процедуры:
1. Выберите нужный модуль.
2. Нажмите [Эксп.], чтобы открыть экран [Эксп.данн].
3. Выберите путь для сохранения данных.
4. Выберите тип экспортируемого файла PDP и нажмите [ОК].
12.10.3 Импорт данных настроек
Эта функция используется для импорта текущих настроек в память настроек системы.
Система восстановит импортированные настройки и в дальнейшем будет использовать их.
Процедуры:
1. Нажмите [Откр], чтобы открыть экран «Загр.данн»
2. Выберите импортируемый файл.
3. Нажмите [ОК]. Появится индикатор выполнения, и данные настройки будут
импортированы по указанному адресу.
4. Чтобы восстановить данные заводских настроек, нажмите [Загр.фабричн] в правой части
экрана.
С помощью кнопок [Эксп.все], [Импорт.все] и [Загр.фабричн] в нижней части экрана можно
экспортировать, импортировать все данные настроек системы или восстанавливать все
данные заводских настроек системы. Порядок действий тот же, что и упомянутый выше.
12.10.4 Другие настройки
Пункт Описание
Load Factory
(Загр.заводск) Загрузка заводских настроек по умолчанию.
Опции
Период пробного использования каждой функции составляет
максимум 3 месяца. Каждую функцию можно использовать в
пробном режиме один раз.
Экспорт log Экспортирование файлов журнала.
Самопров. Выполнение самопроверки системы и перезапуск аппарата.
Настройки Восстан Восстановление ультразвуковой системы (включая
операционную систему и доплер).
Войдите в
Windows
Для использования этой функции необходим одноразовый
пароль, для этого обратитесь к инженеру по эксплуатации или
представителю компании.
По любым вопросам обращайтесь к инженеру по эксплуатации или представителю
компании.
12.11 Сведения о системе
в меню «Настр» выберите пункт [Информация], чтобы открыть экран сведений о системе.
На этом экране отображается версия программного обеспечения системы, версия модуля
БЛВС ФКС и версии других модулей. Эту информацию нельзя редактировать, ее можно
--- стр. 277 ---
Производитель Торговая марка Процедуры Тип
Antiseptica Triacid-N
Подробнее см. в инструкциях,
прилагаемых производителем
раствора
Раствор
Minntech
Corporation
Minncare® Cold
Sterilant
Подробнее см. в инструкциях,
прилагаемых производителем
раствора
Раствор
Parker Laboratories
Inc. TRANSEPTIC
Подробнее см. в инструкциях,
прилагаемых производителем
раствора
Распыляемый
раствор*
Parker Laboratories
Inc.
Дезинфицирующие
салфетки
PROTEX™
Подробнее см. в инструкциях,
прилагаемых производителем
раствора
Протирочный
материал*
Tristel Solutions
Limited Tristel solo
Подробнее см. в инструкциях,
прилагаемых производителем
раствора
Распыляемый
раствор*
“*” дезинфицирующее средство не может быть использовано со следующими датчиками:
Р7-ЗЕ, CW2S, CW5S.
“*” дезинфицирующее средство не может быть использовано со следующими датчиками:
Р7-ЗЕ, CW2S, CW5S.
“*” дезинфицирующее средство не может быть использовано со следующими датчиками:
Р7-ЗЕ, CW2S, CW5S.
13.1.6 Хранение и транспортировка
По завершении всех запланированных в сессию исследований убедитесь в рабочем
состоянии датчика. После дезинфекции датчика проверьте, что он в рабочем состоянии, и
храните его в подходящем месте.
1. Во избежание повреждения датчика ЗАПРЕЩАЕТСЯ хранить его в местах,
подверженных воздействию следующих факторов:
• прямые солнечные или рентгеновские лучи;
• внезапные перепады температуры;
• пыль;
• чрезмерная вибрация;
• источники тепла.
2. Внешние условия для хранения и транспортировки датчика:
• температура воздуха: от -20 до 55°С
• относительная влажность: от 30 до 95 % (без конденсации)
• атмосферное давление: от 700 до 1060 гПа
Внешние условия для хранения и транспортировки датчика D7-2E:
• температура воздуха: от -10 до 60°С
• относительная влажность: от 30 до 95 % (без конденсации)
• атмосферное давление: от 700 до 1060 гПа
Внешние условия для хранения и транспортировки датчика CW2s/CW5s:
• температура окружающей среды: от -20°С до 55°С
• относительная влажность: от 30 до 95 % (без конденсации)
• атмосферное давление: от 700 до 1060 гПа
3. Датчик, отправляемый для ремонта в отдел обслуживания клиентов или торговому
представителю компании МЕДТЕХНИКА, необходимо продезинфицировать или
стерилизовать и поместить в переносную сумку во избежание инфекции.
4. При необходимости стерилизуйте переносную сумку.
--- стр. 278 ---
13.2 Руководство по проведению биопсии
^^ХоСТОРОЖНО! выполняющее процедуры биопсии, должно
разбираться в ультразвуковом диагностическом
оборудовании и иметь соответствующую подготовку.
Иначе у пациента возможны побочные явления.
В перечисленных ниже ситуациях биопсийная игла
может не проникнуть в нужное место. При
неправильной биопсии у пациента возможны
различные побочные явления.
• Использование биопсийной насадки, не входящей в
комплект поставки.
• Неправильная установка биопсийной насадки.
• Использование биопсийной иглы, не пригодной для
выполняемого типа биопсии.
• Использование биопсийной иглы, не подходящей для
данных направляющих.
До и после выполнения процедуры биопсии
проверяйте исправность держателя биопсийной
иглы. Проверьте на ощупь, что детали биопсийной
насадки не ослаблены и не сдвинуты с положенного
места. В случае использования биопсийной насадки с
ненадежно закрепленными или неправильно
установленными деталями возможно травмирование
пациента. При обнаружении неисправности
держателя направляющей иглы немедленно
прекратите процедуру и обратитесь в отдел
обслуживания клиентов или в торговое
представительство компании МЕДТЕХНИКА.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать биопсийную насадку
при выполнении сканирования. Игла может двигаться
в неправильном направлении и нанести травму
пациенту.
Запрещается выполнять биопсию во время
сканирования.
Во время биопсии ЗАПРЕЩАЕТСЯ делать стоп-кадр
изображения.
Из-за особенностей ткани или типа иглы возможно
отклонение биопсийной иглы от курса в ходе
процедур биопсии. В частности, иглы малого
диаметра могут отклоняться в большей степени.
Дезинфицируйте датчик и стерилизуйте биопсийную
насадку до и после каждого выполнения биопсии. При
несоблюдении этих требований датчик и биопсийная
насадка могут стать источниками инфекции.
--- стр. 279 ---
Метка иглы, отображаемая на ультразвуковом
изображении, не указывает действительного
положения биопсийной иглы. Поэтому ее можно
использовать только для справки. Во время процедур
всегда следите за относительным положением
биопсийной иглы.
Перед выполнением процедуры биопсии
отрегулируйте метку иглы.
При выполнении процедур биопсии используйте
только стерильный гель для ультразвуковых
исследований, имеющий сертификат безопасности.
Правильно обращайтесь с гелем для ультразвуковых
исследований, чтобы он не стал источником
инфекции.
При выполнении операций, связанных с биопсией,
надевайте стерильные перчатки.
Изображение места, где нужна биопсия, и
фактическое положение биопсийной иглы:
Диагностические ультразвуковые системы
создают изображения в томографической
плоскости, содержащие информацию об
определенной толщине в направлении,
перпендикулярном датчику. (То есть, на
изображениях содержится вся информация,
сканируемая в направлении,
перпендикулярном датчику.) Поэтому если
кажется, что биопсийная игла проникла к
намеченному объекту, на самом деле это может
оказаться не так. Когда цель для биопсии мала,
рассеивание ультразвукового луча может
привести к отклонению от фактического
положения. Необходимо помнить об этом.
Если нужный объект и биопсийная игла выглядят на
изображении так, как показано на приведенном ниже
рисунке (только для справки):
Биопсия
На изображении видно, как биопсийная игла достигла
нужного объекта
--- стр. 282 ---
Биопсийная насадка, металл/съемная игла:
--- стр. 283 ---
NGB-007
Биопсийная насадка, металл/съемная игла:
№ Название Описание
<1> Опора для
биопсийной насадки Служит для установки биопсийной насадки на датчик.
<2>
Выступ и паз
держателя
биопсийной насадки
Соответствуют выступу и пазу на датчике.
<3> Пластина для
регулировки угла Существует 3 типа регулировки угла.
<4>
Обозначение
углового сдвига
(40°, 50°, 60°).
Соответствует углу биопсии (40°, 50° и 60°).
<5> Контргайка фиксации
угла
Служит для фиксации выбранного угла.
<6> Блок установки угла
Служит для задания угла биопсии. Можно использовать
блоки различных спецификаций.
<7> Направляющий блок
Используется для установки биопсийной иглы Существуют
пять спецификаций направляющих блоков для различных
биопсийных игл.
<8>
Спецификация
направляющего
блока (14G)
Совпадает с размером соответствующей биопсийной иглы
(14G).
<9> Отверстие
направляющей иглы Используется для установки биопсийной иглы.
<10> Контргайка
биопсийной насадки
Служит для фиксации биопсийной насадки на датчике.
_____________________________________________________
--- стр. 284 ---
<5>
Биопсийная насадка, пластик/съемная игла;
<1>
№ Название Описание
<1> Опора для биопсийной
насадки Служит для установки биопсийной насадки на датчик.
<2> Блок установки угла Служит для задания угла биопсии. Существует 3
спецификации углового блока.
<3> Направляющий блок
Используется для установки биопсийной иглы
Существуют пять спецификаций направляющих блоков
для различных биопсийных игл.
<4> Выступ и паз держателя
биопсийной насадки Соответствуют выступу и пазу на датчике.
<5>
Спецификация
направляющего блока
(13G)
Совпадает с размером соответствующей биопсийной
иглы (13G).
<6> Направляющее отверстие
биопсийной иглы Используется для установки биопсийной иглы.
<7> Спецификация углового
блока (60°) Соответствует углу биопсии 60°.
--- стр. 285 ---
NGB-011
Направляющая
иглы
Зажим
Зажимная ручка
13.2.2 Основные процедуры наведения биопсии
1. Выберите нужную биопсийную насадку и иглу и правильно установите их. Подробные
сведения см. в разделе «13.2.3 Осмотр и установка биопсийной насадки».
2. Проверьте направляющую линию биопсии.
3. Для входа в режим биопсии нажмите кнопку <F11 Biopsy> (F11 Биопсия) на клавиатуре
или [Биопсия] на сенсорном экране.
Совет:
• Меню биопсии невозможно открыть, если для используемого датчика нет
подходящей насадки или изображение находится в режиме стоп-кадра, а
направляющая линия была скрыта перед включением режима стоп-кадра.
• Перед входом в режим биопсии система выводит на экране сообщение «Перед
биопсией см. руководства.».
4. Используйте элементы управления сенсорного экрана, чтобы выбрать насадку и
направляющую линию с учетом фактической ситуации.
5. В меню биопсии нажмите [Провер], чтобы открыть меню проверки и проверить
направляющую линию. После проверки нажмите [Сохр], чтобы сохранить настройку
параметров. Затем нажмите [Выход], чтобы вернуться в меню биопсии.
Совет:
• В случае смены датчика или биопсийной насадки во время проведения биопсии
следует заново проверить направляющую линию биопсии.
• В случае выхода из меню «Провер» без сохранения настройки система выводит на
экран окно подтверждения с сообщением «Данные изменены. Сохранить
изменения?». Н1ажмите [Да], чтобы сохранить настройки и вернуться в меню
проверки.
--- стр. 286 ---
6. Выполните сканирование, чтобы найти нужный объект. Отцентрируйте целевой объект
на траектории направляющей на экране.
7. Направьте иглу в нужную область для взятия пробы.
8. После взятия пробы на биопсию осторожно извлеките датчик из тела.
Для выхода из режима биопсии: нажмите <F11 Biopsy> (F11 Биопсия).
9. Отсоедините детали и при необходимости надлежащим образом избавьтесь от них.
/ТЧОПЛСНО* удается совместить отображаемую зону наведения с
направляющей, игла может пройти вне этой зоны.
При использовании направляющих с регулируемым углом
биопсии крайне важно, чтобы отображаемый на экране угол
совпадал с установленным углом на направляющей. Иначе игла
пройдет мимо отображаемой зоны наведения, что может привести
к повторной биопсии или травме пациента.
13.2.3 Осмотр и установка биопсийной насадки
13.2.3.1 Осмотр биопсийной насадки
Обязательно осматривайте биопсийную насадку до и после использования. При
обнаружении неисправности держателя направляющей иглы немедленно прекратите
процедуру и обратитесь в отдел обслуживания клиентов или в торговое представительство
компании МЕДТЕХН1ИКА.
1. Стерилизуйте биопсийную насадку до и после использования.
2. Убедитесь, что на биопсийной насадке нет повреждений, деформаций, признаков
износа, неисправностей, разболтанных или недостающих деталей.
3. Убедитесь, что биопсийная насадка надежно закреплена в правильном положении.
13.2.3.2 Установка биопсийной насадки
■ NGB-004
(1) Наденьте стерильный чехол на датчик.
(2) Откройте фиксирующий зажим, совместите насадку с датчиком, вставив
установочный выступ направляющей иглы в установочные пазы на датчике, а затем
поверните фиксирующий зажим, чтобы закрепить насадку на датчике (см рисунок
ниже).
--- стр. 287 ---
(3) После поворота фиксирующего зажима в правильное положение запорный винт
закрепит фиксирующий зажим и биопсийная насадка зафиксируется в правильном
положении.
NGB-006
Биопсийная насадка, металл/съемная игла:
(1) Наденьте стерильный чехол на датчик.
(2) Возьмите датчик одной рукой, выберите подходящую биопсийную насадку и
возьмите ее в другую руку. Совместите ее паз и выступ с выступом и пазом на
датчике, соответственно. Установите насадку на датчик.
I, а.
(3) Закрутите контргайку биопсийной насадки, чтобы обеспечить ее надлежащую
установку на датчике.
(4) Выберите подходящий направляющий блок, продвиньте его в паз над блоком
установки угла и туго зажмите.
г >^4
й
V
.-•ч..
Ж
(5) Закрутите гайку блока, чтобы закрепить его.
(6) Вставьте биопсийную иглу с той же спецификацией, что и у направляющего блока, в
отверстие направляющего блока.
У"
... ^
Пластиковая биопсийная насадка:
(1) Наденьте стерильный чехол на датчик.
(2) Удерживая датчик одной рукой, выберите нужный направляющий держатель иглы и
возьмите его в другую руку. Совместите узкий конец выступа направляющего
держателя иглы с пазом на датчике, затем продвиньте держатель вперед так, чтобы
его выступы и паз совместились с пазами и выступом на датчике.
--- стр. 288 ---
' 'i 1'Ч, 1 ! I
p —-Fh' • ‘ ' ’ l!> ^ I
(3) Проверьте вручную, что направляющий держатель иглы надежно установлен на
датчике.
(4) Выберите подходящий направляющий блок, продвиньте его в паз над блоком
установки угла и туго зажмите.
(5) Вставьте биопсийную иглу с той же спецификацией, что и у направляющего блока,
отверстие направляющего блока.
л»»\
м.
1 V' гЧ,
\ \ ' / 1
NGB-007
Биопсийная насадка, металл/съемная игла:
(1) Наденьте стерильный чехол на датчик.
(2) Возьмите датчик одной рукой, выберите подходящую биопсийную насадку и
возьмите ее в другую руку. Совместите ее паз и выступ с выступом и пазом на
датчике, соответственно. Установите насадку на датчик.
ь-
Г^...
ч
//^•>
(3) Закрутите контргайку биопсийной насадки, чтобы обеспечить ее надлежащую
установку на датчике.
(4) Выберите подходящий направляющий блок, продвиньте его в паз над блоком
установки угла и туго зажмите.
))
Ч ,
-
/■ч,,
(5) Закрутите гайку блока, чтобы закрепить его.
(6) Вставьте биопсийную иглу с той же спецификацией, что и у направляющего блока,
отверстие направляющего блока.
--- стр. 289 ---
--- стр. 290 ---
--- стр. 291 ---
Пластиковая биопсийная насадка;
(1) Наденьте стерильный чехол на датчик.
(2) Возьмите датчик одной рукой, выберите подходящую биопсийную насадку и
возьмите ее в другую руку. Совместите выступ на узком конце биопсийной насадки с
пазом на датчике, затем продвиньте насадку вперед так, чтобы ее выступы и пазы
вошли в пазы и выступы на датчике.
(3) Проверьте вручную, что биопсийная насадка надежно установлена на датчике.
(4) Выберите подходящий направляющий блок, продвиньте его в паз над блоком
установки угла и туго зажмите.
“Г
(5) Вставьте биопсийную иглу с той же спецификацией, что и у направляющего блока, в
отверстие направляющего блока.
/
NGB-011
(1) Вставьте в установочный паз на зажиме два выступающих края на головке датчика и
совместите установочную выемку зажима с выпуклостью на головке датчика.
(2) Плотно затяните ручку в задней части биопсийной насадки.
А ВНИМАНИЕ!
Перед выполнением биопсии убедитесь, что все детали
направляющей установлены правильно.
--- стр. 292 ---
13.2.4 Меню биопсии/проверка направляющей линии
биопсии
Перед каждой процедурой биопсии необходимо отрегулировать метку иглы.
1. Убедитесь, что биопсийная насадка надежно установлена в правильном положении.
2. Приготовьте контейнер со стерильной водой.
3. Опустите головку датчика в стерильную воду. Биопсийная игла должна быть в
направляющем отверстии.
4. Когда биопсийная игла появится на изображении, убедитесь, что она отображается
почти в том же положении, что и выбранная метка иглы.
21^0СТОРОЖНО! каждой процедурой биопсии необходимо
проверять направляющую.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ выполнять биопсию, если игла не
совмещается с направляющей. * •
ПРИМЕЧАНИЕ. Проверку направляющей линии биопсии можно выполнять на одном
получаемом в реальном режиме времени изображении в режиме В/С,
_______________причем все не относящиеся к биопсии процедуры в это время запрещены.
Направляющая линия биопсии
Нажмите кнопку <F11 Biopsy> (F11 Биопсия) на клавиатуре или [Биопсия] на сенсорном
экране.
■ Выбор угла насадки/направляющей линии для биопсии
Если биопсийная насадка поддерживает несколько углов биопсии, то
угол/направляющую линию можно выбрать, нажав кнопку [К-т: NGB-XXX-XX] на
сенсорном экране (последние две буквы означают угол или направляющую линию).
■ Выбор размера точки направляющей
Нажмите [Разм.точ], чтобы выбрать маленький, средний или большой размер точки.
Совет:
• Направляющая линия отображается пунктиром, который состоит из точек двух
видов. Расстояние между точками зависит от глубины Наведите курсор на большую
точку, и отобразится числовое значение глубины биопсии.
• Зона направления биопсии регулируется вместе с параметрами изображения,
такими как инверсия, повороты, масштабирование и изменение глубины.
• При изменении глубины и площади формирования изображения регулируется
направляющая линия.
■ Выход
• Выключите [К-т для биопсии XXX] или нажмите <F11 Biopsy> (F11 Биопсия).
Советы: для выхода из режима биопсии в режиме реального времени нажмите <F11
Biopsy> (F11 Биопсия); чтобы показать/скрыть направляющую линию при включенной
функции биопсии в режиме стоп-кадра нажмите <F11 Biopsy> (F11 Биопсия).
--- стр. 293 ---
Проверка
Нажмите [Провер], чтобы открыть меню «Подтв.биопсии».
■ Регулировка положения направляющей линии
Поверните ручку под пунктом [Положение] на сенсорном экране, чтобы изменить
положение направляющей линии.
■ Настройка угла
Поверните ручку под пунктом [Угол] на сенсорном экране, чтобы изменить угол
направляющей линии.
■ Сохранение подтвержденных настроек
После регулировки положения и угла направляющей линии нажмите кнопку [Сохр],
после чего система сохранит текущие настройки направляющей линии. При следующем
входе в режим биопсии будут отображаться проверенные значения положения и угла.
■ Восстановление заводских настроек по умолчанию
Нажмите [Загр.фабричн], и для угла и положения направляющих биопсии будут
восстановлены заводские настройки по умолчанию.
■ Выход из состояния проверки биопсии
Нажмите [Выход], и система выйдет из режима проверки направляющей линии._______
ПРИМЕЧАНИЕ. При биопсии двухплоскостного датчика нужно проверять только первую
направляющую линию. Другие направляющие линии одновременно
13.2.5 Снятие биопсийной насадки
■ NGB-004
Возьмите датчик в левую руку. Открутите запорный винт правой рукой, чтобы открыть
фиксирующий зажим, и затем выньте установочный выступ из установочных пазов,
приподняв биопсийную насадку.
■ NGB-006
Пластиковая биопсийная насадка:
(1) Слегка сдвиньте направляющий блок в направлении к задней части иглы.
(2) Отсоедините остальную часть биопсийной насадки и датчик от иглы.
(3) Снимите опору направляющего держателя иглы с датчика.
;\
‘ 3
Металлическая насадка:
(1) Отвинтите гайку блока направляющих и слегка сдвиньте блок направляющих в
сторону задней части иглы.
(2) Отсоедините остальную часть биопсийной насадки и датчик от иглы.
(3) Отвинтите контргайку держателя и снимите держатель направляющих иглы с
датчика.
t
--г)
--- стр. 294 ---
■ NGB-007
Металлическая насадка:
(1) Ослабьте гайку направляющего блока и немного сдвиньте направляющий блок в
направлении к задней части иглы.
(2) Отсоедините остальную часть биопсийной насадки и датчик от иглы.
(3) Ослабьте контргайку насадки и снимите биопсийную насадку с датчика.
Пластиковая биопсийная насадка:
(1) Слегка сдвиньте направляющий блок в направлении к задней части иглы.
(2) Отсоедините остальную часть биопсийной насадки и датчик от иглы.
(3) Снимите опору биопсийной насадки с датчика.
■ NGB-011
Возьмите датчик вместе с биопсийной насадкой и поверните ручку на насадке.
13.2.6 iNeedle (улучшение визуализации иглы)
Во время биопсии металлическая игла, присоединенная к датчику, входит в ткань под
определенным углом. Из-за акустического сопротивления иглы ультразвуковой луч не
проходит сквозь нее, и формируется граница отражения. Как показано на рисунке 1, если
угол наклона иглы очень большой, ее изображение будет нечетким.
В случае наклона ультразвукового луча его направление будет перпендикулярно
направлению иглы, и направление отражения будет совпадать с направлением иглы, как
показано на рисунке 2, и изображение иглы будет очень четким. Система обеспечивает
дополнительный наклонный ультразвуковой луч, перпендикулярный направлению иглы, при
этом основной поток (перпендикулярный поверхности датчика) также сохраняется. Угол
наклона может задаваться пользователем.
iNeedle является дополнительной функцией.
Рисунок 1
Вход и выход из режима INeedle
■ Вход в режим iNeedle
Выберите элемент [iNeedle] на странице В на сенсорном экране.
Можно также назначить пользовательскую клавишу для входа в режим iNeedle.
■ Откройте приложение iNeedle в состоянии биопсии.
^ьто^чите сканирование и определите местоположение цели, а затем нажмите клавишу
<F11 Biopsy> (F11 Биопсия), чтобы открыть соответствующий экран.
2. Нажмите [iNeedle], чтобы перейти в режим. В меню отобразятся доступные параметры регулировки. ^
--- стр. 295 ---
ш Выход из режима iNeedle
Нажмите пользовательскую клавишу или кнопку [iNeedle], чтобы закрыть состояние и
перейти в В-режим.
■ Наилучший угол
В режиме iNeedle рекомендуемый угол угла отображается в верхней части экрана. Текущий
рекомендованный угол составляет 46° к горизонтальной плоскости, как показано на рисунке
выше.
Игла с бортовым поворотом
Описание
Операция
Эта функция регулирует угол иглы для биопсии посредством изменения
направляющего угла линии развертки. Область iNeedle изменяется
соответствующим образом.
Используйте [Игла с борт.поворот] в программном меню, чтобы настроить
угол, шаг составляет 10°.
Либо вращайте ручку <Angle/Steer>, шаг составляет 2°.
B/iNeedle
Описание Эта функция служит для синхронного просмотра изображений в режимах В и
iNeedle.
Операция Эта функция включается/выключается с помощью пункта [B/iNeedle] на
сенсорном экране.
Подсказка; в меню состояния iNeedle доступна функция iZoom (полноэкранное увеличение).
Провер
Подробнее о проверке направляющей линии биопсии см. в разделе «13.2.4 Меню биопсии/».
--- стр. 296 ---
13.2.7 Чистка и стерилизация биопсийной насадки
Чистка
Соблюдайте инструкции по чистке, приведенные в руководстве.
1. Во избежание инфицирования наденьте стерильные перчатки.
2. Промойте биопсийную насадку водой или мыльным растровом, чтобы удалить с
поверхности все загрязнения. Или же очистите биопсийную насадку с помощью
уретановой губки.
3. После мытья протрите биопсийную насадку стерильной тканью или марлей.
Стерилизация
1. Во избежание инфицирования наденьте стерильные перчатки.
2. Перед стерилизацией очистите биопсийную насадку. Для стерилизации биопсийной
насадки компания МЕДТЕХНИКА рекомендует следующий раствор или систему
стерилизации.
3. При выборе и использовании дезинфицирующего средства руководствуйтесь местными
нормативами.
Химическое
название Торговая марка Процедуры
Глутаральдегид
Cidex Подробнее см. в инструкциях, прилагаемых
Активированный производителем раствора.
(2,2-2,7%) Раствор
глутаральдегида
Замочите датчик в активированном растворе на
10 часов (20-25°С)
-------— НС мсмсс zoo процедур сторилизации в
активированном растворе глугаральдегида Cidex (по 10 часов на процедуру) без ущерба для
ее безопасности и рабочих характеристик.
Стерилизующее средство на основе перекиси водорода и надуксусной кислоты:
Торговая марка Химическое название Процедуры
Minncare® Cold
Sterilant
22 % перекиси Разбавьте стерилизующее средствоводорода стерилизованной очищенной водой (1:20).
4,5 % надуксусной Время погружения; 11 часов.кислоты Температура: 20-25°С.
Подробнее см. в инструкциях, прилагаемых
производителем раствора.
-- - - - - - - - - - - - - - - - -— т с п с с 11|^и ц с^4ур (лсрилизации с
использованием раствора для холодной стерилизации Minncare COLD STERILANT (по 11
часов на процедуру) без ущерба для ее безопасности и рабочих характеристик.
• Сведения о концентрации раствора, а также о способе разбавления и дезинфекции
см. в инструкциях, прилагаемых производителем химиката. Имейте в виду, что для
дезинфицирующего раствора глутаральдегида необходим активирующий раствор.
• Тщательно ополосните в стерильной воде биопсийную насадку, чтобы удалить все
остатки химических веществ. •
• После ополаскивания протрите биопсийную насадку стерильной тканью или марлей.
--- стр. 297 ---
STERRAD 100S, система стерилизации в низкотемпературной газовой плазме перекиси
Химическое
название Торговая марка Процедуры
Газовая плазма
перекиси
водорода
Пар перекиси
водорода
Подробнее см. в инструкциях, прилагаемых
производителем раствора
W к I П W I IMJ^iri г I I IV V IW I и I J V I ш ш ш W4 ...w p ir_ . ..р - - , , ^
прилагаемом производителем системы стерилизации STERRAD 100S.
• Для металлических биопсийных насадок имеется система стерилизации в
низкотемпературной газовой плазме перекиси водорода STERRAD 100S.
Стерилизация паром под высоким давлением (только для металлических биопсийных
насадок)
Стерилизация в автоклаве (влажный жар) при температуре 121 °С в течение 20 минут.
ПРИМЕЧАНИЕ. 1.
2.
В результате неоднократной стерилизации возможно ухудшение
свойств безопасности и рабочих характеристик биопсийной насадки.
Стерилизация под высоким давлением/с погружением не сказывается
на сроке службы насадки. На срок службы влияет ежедневное
применение. Проверяйте внешний вид насадки перед
использованием.
13.2.8 Хранение и транспортировка
1. Запрещается хранить биопсийную насадку в сумке для переноски. При хранении
держателя в сумке она может стать источником инфекции.
2. В перерывах между исследованиями храните биопсийную насадку в стерильных
условиях.
3. Биопсийную насадку, отправляемую в представительство компании МЕДТЕХНИКА для
ремонта, необходимо продезинфицировать или стерилизовать и поместить в сумку для
переноски во избежание заражения.
4. При необходимости стерилизуйте переносную сумку.
5. Условия хранения и транспортировки биопсийной насадки:
• температура окружающей среды: от -20°С до 55°С
• относительная влажность: от 20 до 85% (без конденсации)
13.2.9 Утилизация
Перед утилизацией обязательно простерилизуйте биопсийную насадку.
При необходимости избавиться от этого устройства обращайтесь к представителю компании
МЕДТЕХНИКА.
--- стр. 298 ---
13.3 Осевая линия
Осевая линия помогает помещать в определенном месте и просматривать фокусную точку
волны литотрипсии во время соответствующей процедуры. Осевая линия позволяет
предоставлять сведения аппарату литотрипсии, а также наблюдать за соответствующим
процессом в реальном времени. Регулировка интенсивности и частоты волны литотрипсии
осуществляется с помощью аппарата литотрипсии.
ПРИМЕЧАНИЕ. Данная функция используется только для обнаружения места
повреждения (камня) и наблюдения. Более подробно см. в руководстве по
использованию аппарата литотрипсии.
Для перехода в этот режим коснитесь пункта «Middle Line» (Срединная линия) на вкладке
биопсии или назначьте для этой функции «горячую» клавишу (подробнее см. в разделе
«12.1.6 Конфигурация клавиш»). Чтобы воспользоваться этой функцией, нажмите
пользовательскую клавишу.
.
VxXv
Осевая линия представляет собой вертикальную пунктирную линию, расположенную
в середине экрана. Ее положение и направление нельзя изменить.
На осевой линии расположен значок «х». Его можно передвигать вверх и вниз вдоль
линии с помощью трекбола.
Использование функции «Осевая линия» ультразвуковой системы:
а) Используйте трекбол, чтобы установить положение метки. Регулируя
инструменты аппарата литотрипсии или меняя положение тела пациента,
установите центр камня на данной метке.
Определите глубину метки с помощью инструмента измерения глубины,
расположенного справа от изображения.
После определения местоположения камня выполните процедуру литотрипсии
согласно руководству пользователя аппарата литотрипсии.
Глубина метки отображается в области параметров изображения.
b)
c)
--- стр. 299 ---
--- стр. 302 ---
15 Выходная акустическая
мощность
Сведения, приведенные в данном разделе руководства оператора, относятся к системе в
целом, включая основной блок, датчики, принадлежности и периферийные устройства. Он
содержит важную информацию по технике безопасности для пользователей данного
устройства относительно выходной акустической мощности и методов контроля воздействия
ультразвука на пациента согласно принципу минимального практически приемлемого риска.
В данном разделе содержится также информация, касающаяся тестирования выходной
акустической мощности и отображения выходных сигналов в режиме реального времени.
Внимательно прочтите этот раздел, прежде чем эксплуатировать оборудование.
15.1 Проблема биологических эффектов
Считается, что диагностика с использованием ультразвука безопасна. Сведений о вредных
последствиях ультразвуковой диагностики для пациентов не поступало.
Однако нельзя с полной уверенностью утверждать, что ультразвук полностью безопасен.
Исследования показали, что ультразвук крайне высокой интенсивности может нанести вред
тканям организма.
За последние несколько лет методика ультразвуковой диагностики сделала огромный шаг
вперед. Такой быстрый прогресс явился основанием для опасений, что с расширением
области применения и с появлением новых методов диагностики возникает потенциальная
опасность биологических эффектов.
15.2 Заявление о разумном применении
Хотя не существует подтвержденных фактов возникновения у пациентов биоэффектов,
вызванных воздействием ультразвука при использовании диагностического ультразвукового
оборудования, существует вероятность того, что такие биологические эффекты могут
проявиться в будущем. Следовательно, ультразвук следует применять с осторожностью,
чтобы не навредить пациенту. При получении необходимых клинических данных следует
избегать высокого уровня сигнала и длительного воздействия.
--- стр. 303 ---
15.3 Принцип ALARA («как можно ниже в
разумных пределах»)
При использовании ультразвуковой системы должен применяться принцип минимального
практически приемлемого риска. Применение принципа ALARA гарантирует поддержание
суммарной энергии на довольно низком уровне, при котором не возникают биоэффекты, но
можно получать диагностические данные. Суммарная энергия зависит от выходной
мощности и суммарного времени воздействия излучения. Выходная мощность, необходимая
для исследования, зависит от пациента и конкретного клинического случая.
Не все исследования удается проводить с использованием максимально низкого уровня
акустической энергии. Поддержание акустической мощности на крайне низком уровне
приводит к низкому качеству изображения или допплеровского сигнала, что отрицательно
сказывается на достоверности поставленного диагноза. Однако увеличение акустической
мощности выше необходимого уровня не всегда повышает качество данных, необходимых
для постановки диагноза, но при этом повышает опасность появления биоэффектов.
Пользователи должны отвечать за безопасность пациента и использовать ультразвуковое
оборудование осмотрительно. Обдуманное применение ультразвука означает, что выбор
выходной мощности должен обуславливаться принципом минимального практически
приемлемого риска.
Дополнительная информация, касающаяся принципа минимального практически
приемлемого риска и возможных биоэффектов, приводится в документе AIUM
(Американский институт ультразвуковой медицины) под названием «Безопасность
медицинской ультразвуковой диагностики».
15.4 Сведения об индексах MI/TI
15.4.1 Основные сведения об индексах Ml и Т1
Механический биоэффект и тепловой биоэффект
Взаимосвязь различных выходных ультразвуковых параметров (частота, акустическое
давление, интенсивность и т. д.) и возникновения биоэффектов в настоящее время до конца
не изучена. Установлено, что биоэффекты могут быть обусловлены двумя основными
механизмами. Первый — это тепловой биоэффект, возникающий при поглощении
ультразвуковой энергии тканями, а второй — механический биоэффект, основанный на
кавитации. Тепловой индекс (Т1) характеризует относительный коэффициент повышения
температуры, вызванного тепловым биологическим воздействием, а механический индекс
(Ml) соответствует относительному коэффициенту механического биологического эффекта.
Индексы Т1 и Ml отражают мгновенные выходные величины. В них НЕ учитываются
кумулятивные эффекты суммарного времени исследования. Модели, описывающие индексы
Т1 и Ml, содержат упрощения сложного процесса взаимодействия биоэффектов. Оператор
должен знать, что фактический подъем температуры, имеющий место в худшем случае,
может быть в несколько раз выше отображаемого значения Т1.
--- стр. 304 ---
Ml (Механический индекс)
Механические биоэффекты обусловлены компрессией и декомпрессией тканей,
подвергающихся ультразвуковому воздействию, с образованием микропузырьков; этот
процесс называют также кавитацией.
Индекс Ml характеризует возможность образования пузырьков в зависимости от
акустического давления; величина индекса вычисляется делением пикового
отрицательного давления (пик разрежения) на квадратный корень из частоты. Поскольку
значение Ml уменьшается при увеличении частоты или при уменьшении пикового
отрицательного давления, становится сложно генерировать кавитацию.
Рг а
М 1 =
V^awf 'Ml
См1= 1 (МПа/л/MHz)
Для частоты 1 МГц и пикового отрицательного давления 1 МПа значение Ml равно 1.
Можно предположить, что значение Ml является одной из пороговых величин генерации
кавитации. Особенно важно удерживать значение Ml на низком уровне в тех случаях,
когда соприкасаются газ и мягкие ткани (например, визуализация легких в ходе
исследования сердца и кишечные газы в ходе сканирования брюшной полости).
Т1 (Тепловой индекс)
Индекс Т1 определяется отношением суммарной акустической мощности к акустической
мощности, необходимой для подъема температуры ткани на 1°С. Кроме того, поскольку
вариации подъема температуры значительны в зависимости от структуры ткани,
различают три типа индекса Т1: TIS (Тепловой индекс для мягких тканей), TIB (Тепловой
индекс для кости) и TIC (Тепловой индекс для черепных костей).
TIS; тепловой индекс для мягких тканей (при сканировании брюшной полости и сердца).
TIB: тепловой индекс при таких исследованиях, как исследования плода (второй и
третий триместр беременности) или исследования головного мозга новорожденных
(через родничок), в ходе которых ультразвуковой луч проходит через мягкие ткани, а
фокальная область расположена в непосредственной близости от кости.
TIC: тепловой индекс при таких исследованиях, как исследования головного мозга детей
и взрослых, в ходе которых ультразвуковой луч проходит через кость вблизи входа в
тело.
Хотя выходная мощность при таких исследованиях регулируется автоматически,
высокие значения Т1 нужно сводить к минимуму или вовсе исключать при акушерских
исследованиях. Рекомендации WFUMB (Международная федерация по ультразвуку в
медицине и биологии): устанавливается, что повышение температуры на 4°С в течение
5 минут или больше должно рассматриваться как потенциальный риск для тканей эмбриона или плода.
Чем меньше значения MI/TI, тем ниже уровень биологических эффектов.
15.4.2 Отображение MI/TI
Значения Т1 и Ml отображаются в верхней части экрана в реальном времени. В ходе
исследования оператор должен следить за значениями этих индексов и поддерживать
выходные значения на минимальном уровне, необходимом для эффективной диагностики.
ПРИМЕЧАНИЕ. Если значение Ml или Т1 превышает 1,0, необходимо тщательно
соблюдать принцип минимального практически приемлемого риска.
Точность отображения составляет 0,1.
Точность отображения Ml составляет <14,7%, а точность отображения Т1 составляет <28,5%.
--- стр. 305 ---
15.5 Установка акустической мощности
■ Регулировка акустической мощности
Процент акустической мощность регулируется в программном меню с помощью
[Акуст.мощность]. Это значение отображается в соответствующем пункте и в верхней
части экрана. Чем больше процент акустической мощности, тем больше значение
текущей выходной акустической мощности. Если изображение находится в режиме стоп-
кадра, система прекращает передачу акустической мощности.
■ Установка акустической мощности по умолчанию
Выбор области диагностического исследования является наиболее важным фактором,
регулирующим выходную акустическую мощность. Допустимый уровень интенсивности
ультразвука колеблется в зависимости от исследуемой области. В частности, при
исследованиях плода нужно проявлять исключительную осторожность.
В данной системе настройки визуализации можно создавать на основании
установленной пользователем величины ультразвуковой мощности. При выполнении
предварительных настроек значения параметров системы по умолчанию могут
быть изменены и неверны. За любые изменения настроек по умолчанию,
ответственность несет пользователь.
■ Диапазон регулировки
Исходная мощность; 3,2—100 %*
Определение значения, равного 100%; максимальная акустическая мощность датчика,
определяемая по повышению температуры поверхности датчика в выбранном режиме с
учетом ограничений акустической мощности, установленных FDA.
Значения акустической мощности по умолчанию соответствуют наилучшему качеству
изображения для данного датчика. Чем больше значение акустической мощности, тем
выше качество изображения.
ПРИМЕЧАНИЕ. Данная система автоматически возвращается к этим настройкам всякий
раз, когда изменяются значения (при включении питания, переключении
между датчиками, нажатии клавиши <Завер.обс> или выборе пункта «ОК»
в меню «Настройки»). В заводских настройках по умолчанию уровень
акустической мощности не превышает 100%. Согласно ограничению
принципа минимального практически приемлемого риска, акустическую
мощность можно повышать в соответствии с предельными значениями,
установленными в рекомендациях FDA510(k)-Track3 и задавать ее на
экране предварительных установок.
Акустический выходной сигнал системы измерен и подсчитан в соответствии со
стандартом 1ЕС60601-2-37, рекомендациями FDA510(K), «Стандартом измерения
выходной акустической мощности диагностического ультразвукового оборудования»
(NEMA UD-2 2004) и «Стандартом отображения теплового и механического индексов в
масштабе реального времени диагностического ультразвукового оборудования» (AIUM и
NEMAUD-3 2004).
--- стр. 306 ---
15.6 Управление акустической мощностью
Опытный пользователь может использовать элементы управления системы для ограничения
выходной ультразвуковой мощности и настройки качества изображений. Имеются три типа
элементов управления системой, которые влияют на значение выходной мощности К ним относятся:
• Элементы управления, оказывающие непосредственное влияние на значение
выходной мощности.
• Элементы управления, косвенно влияющие на значение выходной мощности.
• Элементы управления приемником
■ Элементы прямого управления
При необходимости выходную акустическую мощность можно регулировать с помощью
пункта Акуст.мощность" программного меню или соответствующей ручки в нижней части
программного меню. В этом случае максимальное значение выходной акустической
мощности никогда не превышает значение Ml, равное 1,9, и Is p t a s , равное 720 мВт/см^ в
любом рабочем режиме.
■ Элементы косвенного управления
Элементами управления, которые косвенно влияют на значение выходной мощности,
являются многие параметры визуализации. К ним относятся режимы работы,
частота, положения фокусных точек, общая глубина и PRF.
Рабочий режим определяет, является ли ультразвуковой луч сканирующим. Тепловой
биоэффект тесно связан с М-режимом, допплеровским и цветовым режимами.
Поглощение акустической энергии тканями напрямую связано с частотой датчика.
Фокусная точка связана с активной апертурой датчика и шириной луча. Для более
высоких значений PRF (частоты повторения импульсов) в определенный промежуток
времени регистрируется большее количество выходных импульсов.
■ Элементы управления приемником
Элементы управления приемником (например, усиление, динамический диапазон,
постобработка изображения и т. д.) не влияют на выходную мощность. По
возможности, для улучшения качества изображения в первую очередь нужно
использовать эти элементы управления, а потом уже прибегать к помощи элементов
управления, непосредственно или косвенно влияющих на выходную мощность.
15.7 Выходная акустическая мощность
15.7.1 Приведенные выходные ультразвуковые
параметры
Для определения выходных ультразвуковых параметров применяется метод, который
позволяет сравнивать ультразвуковые системы, функционирующие на различных частотах и
с различной глубиной фокуса. Такой подход, называемый «приведение» или «ослабление»
позволяет внести поправку в значение выходной акустической мощности, измеренной в
емкости с водой, для учета эффекта распространения ультразвука в ткани. Было условлено
использовать специфическую величину средней интенсивности затухания, которая
величине 0,3 дБ/см/МГц. То есть, интенсивность ультразвука снижается на 0 3
дБ/МГц на каждый сантиметр по мере удаления от датчика. Это выражается следующим уравнением;
/ =Т
^ atten ^ water ^ ^
--- стр. 307 ---
где latten— интенсивность ослабления, iwater — интенсивность, измеренная в емкости с водой
(на расстоянии z), fc — центральная частота ультразвуковой волны (при измерении в воде),
а Z — расстояние до датчика. Уравнение для вычисления значений ослабления давления
аналогично. Разница только в том, что коэффициент ослабления равен 0,15 дБ/см/МГц или
половине коэффициента снижения интенсивности. Коэффициент снижения интенсивности
равен удвоенному коэффициенту ослабления давления, так как интенсивность
пропорциональна квадрату давления.
Выбранная в качестве коэффициента ослабления величина 0,3 дБ/см/МГц значительно
меньше ослабления в любой специфической плотной ткани человеческого тела. Эта
величина позволяет принять во внимание исследования плода. При исследованиях плода в
первом триместре беременности между датчиком и плодом может быть значительная
прослойка жидкости, а ослабление в жидкости очень мало. Поэтому коэффициент
ослабления был занижен для учета случаев таких исследований.
15.7.2 Предельные значения выходной акустической
мощности
Согласно требованиям FDA Track 3, метод «приведения» или «ослабления» был учтен в
предельных значениях акустической мощности FDA, приведенных ниже. Предполагается,
что уровень максимальной выходной акустической мощности любого датчика в любом
рабочем режиме ниже указанных предельных значений.
Предельные значения акустической мощности FDA для Track 3
(с учетом ослабления)
Приложение lspta.3 (мВт/СМ^) lsppa.3 (Вт/СМ )
Области (за
исключением <720 < 190
глаз)
или
Ml
<1,9
15.7.3 Разности между фактическими и отображаемыми
значениями Ml и Т1
в процессе работы система отображает для пользователя значения выходных акустических
параметров, теплового индекса T1 или механического индекса Ml (или в некоторых случаях
_оба параметра одновременно). Эти параметры были приняты за универсальные
индикаторы степени риска при тепловом или механическом воздействии ультразвуковой
волны. Они служат для указания пользователю на увеличение или уменьшение возможности
возникновения тепловых или механических эффектов для данных конкретных установок
системы Если употреблять более специальные термины, эти значения помогают
реализовать принцип ALARA. Если пользователь меняет настройки указанных элементов
управления системой, будет указана возможность потенциального эффекта изменения
выходной мощности. Однако тепловой индекс не равнозначен повышению температуры
тела; это обусловлено несколькими причинами. Во-первых, для того, чтобы отображался
только один дисплей индекса для пользователя, принят ряд упрощений. Главным
упрощением является применение описанной выще формулы с учетом ослабления,
значение которого значительно ниже, чем фактическая величина ослабления в большинстве
тканей тела Например, при сканировании мышечных тканей или органов ослабление
гораздо выше, чем величина 0,3 дБ/см/МГц. Принят также ряд значительных упрощений,
которые касаются тепловых свойств тканей. Так, при сканировании тканей с высоким
уровнем перфузии, таких как ткани сердца или сосудов, наблюдается значительно более
слабый тепловой эффект, чем можно предположить по величине теплового индекса.
--- стр. 308 ---
Аналогично, механический индекс был введен для характеристики относительной
возможности возникновения механических эффектов (кавитация). Значение Ml вычисляется
по приведенному пиковому отрицательному давлению (пик разрежения) и центральной
частоте ультразвуковой волны. Фактическая величина пикового отрицательного давления
связана с фактическим ослаблением в ткани на пути между датчиком и фокальной точкой. К
тому же все плотные ткани тела характеризуются более высоким ослаблением, чем
величина 0,3 дБ/см/МГц, и поэтому фактическое пиковое отрицательное давление будет
ниже. Более того, фактическое пиковое отрицательное давление будет меняться в
зависимости от сканируемой области тела.
По этим причинам отображаемые значения Т1 и Ml должны использоваться оператором
только в качестве вспомогательных средств для реализации принципа ALARA в ходе
исследования пациента.
15.8 Неопределенность измерения
Ниже представлены оценки общей погрешности измерения (включая погрешности,
связанные с частотной характеристикой гидрофона, измерением, расчетом и
позиционированием).
Ispta 28,5%
^sppa 28,5%
Центральная частота (f^) 2%
Общая мощность (Вт) 28,5% (5,1% для режима сканирования и комбинированного
режима)
Отрицательное давление
(рг) 14,7%
15.9 Литература по проблемам мощности
акустического сигнала и безопасности
и безопасность приBioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound (Биоэффекты
ультразвуковой диагностике), издано AlUM, 1993 г.
Medical Ultrasound Safety (Безопасность при использовании ультразвука в медицине)
издано AIUM, 1994 г. '
Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment, Revision 3
(Стандарт измерения выходной акустической мощности диагностического
ультразвукового оборудования. Редакция 3), издано AIUM/NEMA, 2004 г.
Standard for real-time display of thermal and mechanical acoustic output indices on diagnostic
ultrasound equipment. Revision 2 (Стандарт отображения теплового и механического
индексов в режиме реального времени диагностического ультразвукового оборудования
Редакция 2), издано AIUM/NEMA, 2004 г.
Information for Manufactures Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems
and Transducers (Сведения для изготовителей, стремящихся выйти на рынок
ультразвуковых диагностических систем и датчиков), издано PDA, 2008 г.
Medical electrical equipment - Part 2-37: Particular requirements for the safety of ultrasonic
medical diagnostic and monitoring equipment (Медицинское электрическое оборудование_
Часть 2-37. Специальные требования к уровню безопасности ультразвукового
оборудования для медицинской диагностики и мониторинга), издано МЭК в 2007 г.
--- стр. 309 ---
--- стр. 310 ---
16 Рекомендации по
использованию и
заявление изготовителя
Система соответствует требованиям стандарта по ЭМС IEC 60601-1-2: 2007.
/ К ОСТОрпЖ |-10! “^санкционированных
■ вспомогательных устройств может ухудшить рабочие
характеристики системы.
2. Использование компонентов, принадлежностей,
датчиков и кабелей, не указанных в данном
руководстве, может привести к повышению излучения
или снижению помехоустойчивости системы.
3. Запрещается использовать данную систему или ее
компоненты в непосредственной близости от другой
аппаратуры или устанавливать их друг над другом.
Если систему или ее компоненты необходимо
разместить рядом с другой аппаратурой или установить
их друг над другом, следует проверить правильность
работы системы в той конфигурации, в которой она
будет эксплуатироваться.
4. При использовании системы в тех случаях, когда
уровень физиологического сигнала пациента ниже
минимальной амплитуды или значения, указанного в
технических характеристиках оборудования, можно не
получить необходимых результатов (результаты можно
получить при значении ЧСС в диапазоне 30-250 уд/мин
или при значении амплитуды комплекса QRS в
______ диапазоне 0,5-5 мВ).
ПРИМЕЧАНИЕ. 1 При использовании системы требуется соблюдать специальные меры в
отношении ЭМС, ее необходимо устанавливать и вводить в
эксплуатацию с учетом сведений об ЭМС, приведенных ниже.
Другие устройства могут мешать работе системы, даже если они
удовлетворяют требованиям CISPR.
Устойчивость к наведенным РЧ помехам. В силу технологических
ограничений уровень устойчивости к наведенным РЧ-помехам ограничен
величиной 3 В ср. кв. Наведенные РЧ-помехи, величина которых
превосходит 3 В ср. кв., могут привести к неправильным измерениям и
диагностическим ошибкам. Рекомендуется размещать систему по
возможности в удалении от источников наведенных РЧ помех.
Переносные и мобильные средства РЧ-связи могут оказывать влияние
на работу системы. См. таблицы 1,2, 3 и 4 ниже.
--- стр. 311 ---
Использование системы в электромагнитной обстановке, описанной в таблице 2 и таблице 3,
необходимо для обеспечения безопасности системы и выполнения следующих базовых
функций;
• формирование изображения;
• отображение акустического спектра допплера;
• измерение;
• сведения о пациенте;
• сведения о дате/времени.
ТАБЛИЦА 1
РУКОВОДСТВО и ДЕКЛАРАЦИЯ КОМПАНИИ МЕДТЕХНИКА — ПОМЕХОЭМИССИЯ
Эта система предназначаются для применения в электромагнитной обстановке,
определенной ниже. Заказчик или пользователь системы должен убедиться, что она
используется именно в такой среде.
ИСПЫТАНИЕ НА
ПОМЕХОЭММИСИЮ СООТВЕТСТВИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ ОБСТАНОВКА-
РЕКОМЕНДАЦИИ
Индустриальные
радиопомехи
C1SPR 11
Группа 1
Энергия РЧ излучения используется в
системе только для осуществления
внутренних функций. Следовательно,
уровень радиоизлучения системы крайне
низок, и маловероятно, что такое излучение
будет генерировать какие-либо помехи для
электронного оборудования, установленного
вблизи нее.
Индустриальные
радиопомехи
CISPR 11
Класс В
Система пригодна для применения в любых
местах размещения, включая жилые дома и
здания, непосредственно подключенные к
распределительной электрической сети,
питающей жилые дома.
Гармонические
составляющие тока
1ЕС 61000-3-2
Класс А
Флуктуации
напряжения/фликкер-
шумы
IEC 61000-3-3
Соответствие
--- стр. 315 ---
Примечание 1. На частотах 80 МГц и 800 МГц применяется разделяющее расстояние,
соответствующее более высокому диапазону частот.
Примечание 2. Эти рекомендации применимы не во всех ситуациях. Распространение
электромагнитного излучения зависит от поглощения и отражения конструкциями,
предметами и человеком.
а Напряженность поля при распространении радиоволн от стационарных
радиопередатчиков, таких как базовые станции радиотелефонных сетей
(сотовых/беспроводных) и наземных подвижных радиостанций, любительских
радиостанций, AM и FM радиовещательных передатчиков, телевизионных
передатчиков, не могут быть определены расчетным путем с достаточной точностью.
Для этого должны быть осуществлены практические измерения напряженности поля.
Если измеренная напряженность поля в том месте, где установлена система,
превышает приемлемый уровень соответствия, указанный выше, следует убедиться,
что система функционирует нормально. Если в процессе наблюдения выявляется
отклонение от нормального функционирования, то, возможно, необходимо принять
дополнительные меры, такие как переориентировка или перемещение системы.
Ь В диапазоне частот от 150 кГц до 80 МГц напряженность поля не должна
превышать 3 В/м. _________________
--- стр. 316 ---
ТАБЛИЦА 4
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРОСТРАНСТВЕННОГО РАЗНОСА МЕЖДУ
ПОРТАТИВНЫМИ И ПОДВИЖНЫМИ РАДИОЧАСТОТНЫМИ СРЕДСТВАМИ СВЯЗИ
И СИСТЕМОЙ
Данная система предназначена для использования в электромагнитной обстановке,
защищенной от излучаемых РЧ-помех. Заказчик или пользователь системы может
содействовать предотвращению электромагнитных помех, поддерживая
минимальное расстояние между переносными/мобильными радиочастотными
средствами связи и системой, рекомендуемое ниже с учетом максимальной
мощности средств связи.
Номинальная
максимальная
выходная
мощность
передатчика
(Вт)
0,01
0,1
Пространственный разнос в зависимости от частоты
передатчика
(м)
от 150 кГц до 80
МГц
d=1,2VP
0,12
0,38
от 80 до 800 МГц
d = 1.2VP
0,12
0,38
от 800 МГц до 2,5 ГГц
d = 2,3VP
0,23
0,73
1,2 1,2 2,3
10 3,8 3,8 7,3
100 12 12 23
Для передатчиков, номинальная максимальная мощность которых не указана выше,
рекомендуемый территориальный разнос в метрах (м) можно определить с помощью
уравнения с учетом частоты передатчика, где Р — максимальная номинальная
выходная мощность передатчика в Ваттах (Вт) по данным его изготовителя.
В случае искажения изображения, возможно, потребуется поместить систему
подальше от источника наведенных радиопомех или установить фильтр внешнего
источника электропитания, чтобы снизить уровень радиопомех до приемлемого
уровня.
Примечание 1. На частотах 80 МГц и 800 МГц применяется разделяющее
расстояние, соответствующее более высокому диапазону частот.
Примечание 2. Эти рекомендации применимы не во всех ситуациях.
Распространение электромагнитного излучения зависит от поглощения и отражения
конструкциями, предметами и человеком.
--- стр. 317 ---
№ Название Длина
кабеля (м)
Экранированный/неэкранирован
ный
Примечани
я
1 Вводный кабель
переменного тока
основного блока
2,5 Неэкранированный /
2 Кабель
электропитания
адаптера
2,5 Неэкранированный /
3 Отведение ЭКГ 2,9 Экранированный /
4 Кабель для
подключения
модуля ЭКГ
2,0 Экранированный
5 Кабель
управления
ножным
переключателем
2,8 Экранированный /
6 Кабель датчика 2,2 Экранированный Кабели всех
датчиков
7 Кабель для
подключения
внешнего
устройства
записи DVD
1,5 Экранированный /
8 Кабель для
подключения
видеомодуля
2,0 Экранированный /
--- стр. 318 ---
17 Техническое обслуживание
системы
Регламентное обслуживание системы выполняется пользователем. По истечении
гарантийного срока вся ответственность за техническое обслуживание системы ложится на
владельца (оператора).
Ответственность за техническое обслуживание и эксплуатацию данного изделия после его
поставки несет заказчик, который приобрел данное изделие.
По любым вопросам обращайтесь в отдел обслуживания клиентов или к представителю
компании МЕДТЕХНИКА.
1. Техническое обслуживание, не указанное в данном
/T \Q pTQ pQ w unf руководстве пользователя, могут проводить только
инженеры по техническому обслуживанию компании
МЕДТЕХНИКА.
2. С целью поддержания рабочих характеристик и
безопасности системы необходимо регулярно проверять
ее.
17.1 Ежедневное техническое обслуживание
За ежедневное техническое обслуживание отвечает пользователь.
17.1.1 Чистка системы
^ОСТОРОЖНО!
1.
2.
Перед ЧИСТКОЙ системы необходимо выключить питание
и вынуть шнур питания из розетки. Чистка системы при
включенном электропитании может привести к
поражению электрическим током.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ распылять раствор непосредственно на
монитор, панель управления системой или твердые
поверхности, находящиеся под давлением или накачкой.
Проникновение протекшей жидкости внутрь монитора
или системы может повредить их и привести к
поражению электрическим током или поломке.
А ВНИМАНИЕ! Не допускайте попадания воды или иных жидкостей внутрь
системы во время чистки. Невыполнение этого требования может
привести к сбою в работе оборудования или поражению
электрическим током.
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. ЗАПРЕЩАЕТСЯ чистить монитор с помощью углеводородного
очистителя для стекол или очистителя для офисной оргтехники. Эти
средства могут испортить монитор.
Панель управления требует периодической чистки, иначе возможна
блокировка кнопок грязью. Система будет издавать звуковой сигнал, в
то время как кнопки не будут реагировать.
--- стр. 319 ---
■ Чистка крышки и разъема датчика:
• Инструменты: слабый мыльный раствор, сухая мягкая ткань, мягкая кисть.
• Способ:
a) Сотрите пыль с поверхности головки, разъема и кабеля датчика.
b) Осторожно смахните пыль с разъема датчика с помощью мягкой кисти.
c) Если на поверхности кабеля или разъема остались пятна или пыль, протрите ее
тканью, смоченной в слабом мыльном растворе, и оставьте сохнуть на воздухе.
Описание чистки и дезинфекции датчиков см. в разделе «13.1.5 Чистка и
дезинфекция датчиков».
ПРИМЕЧАНИЕ. Не используйте влажную ткань для очистки разъема.
Чистка кабеля датчика
a) Для удаления пятен с кабеля датчика используйте мягкую сухую ткань.
b) Если полностью удалить загрязнения не удается, протрите кабель тканью,
смоченной мягким моющим средством, и дайте ему просохнуть.
Чистка держателей
• Инструменты: сухая мягкая ткань, мыльный раствор, мягкая кисть.
• Способ:
Протрите сухой мягкой тканью кнопку питания. Оставшиеся пятна смойте с помощью
ткани, смоченной в чистой воде или мыльном растворе (ПРИМЕЧАНИЕ, не
смачивайте обильно водой ткань, иначе возможно поражение электрическим током)
и оставьте сохнуть на воздухе.
a) Сухой мягкой тканью сотрите пыль изнутри и снаружи щели держателя датчика
или держателя геля. Удалите пыль или пятна с помощью мягкой кисти с
поверхности держателя внутриполостного датчика или его щели.
b) Если на поверхности и внутри держателя остались пятна, протрите эти области
тканью, смоченной в слабом мыльном растворе, и оставьте сохнуть на воздухе.
c) Нагреватель геля: выньте нагреватель геля, предварительно отсоединив шнур
питания. Сухой мягкой тканью сотрите пыль изнутри и снаружи, затем с
помощью кисти или небольшого количества мыльной воды удалите из
нагревателя геля пыль или пятна и просушите на воздухе.
Чистка монитора и сенсорного экрана
• Инструменты: сухая мягкая ткань, чистая вода или мыльный раствор
• Способ:
Протрите сухой мягкой тканью поверхность монитора и сенсорного экрана. Сставшиеся
пятна протрите тканью, смоченной в слабом мыльном растворе, и оставьте сохнуть на
воздухе.
--- стр. 323 ---
17.1.2 Проверка датчика
■ Осмотрите датчик, чтобы убедиться в отсутствии трещин или выступов на головке
датчика.
■ Осмотрите кабель датчика, чтобы убедиться в отсутствии повреждений и отслаивания
оболочки.
■ Осмотрите разъем датчика, чтобы убедиться в отсутствии согнутых, поврежденных или
выпавших штырьков.
17.1.3 Проверка шнура питания и вилки
■ Осмотрите кабель, чтобы убедиться в отсутствии морщин, трещин или повреждений
кабеля.
ш Вручную проверьте кабель, чтобы убедиться в отсутствии слабого крепления или
разрывов. Вилка должна быть прочно соединена с кабелем.
17.1.4 Проверка внешнего вида
Проверьте крышки, чтобы убедиться в отсутствии трещин;
■ Крышки ультразвуковой системы
■ Внешний вид датчика
■ Внешний вид отведения ЭКГ
17.1.5 Резервное копирование жесткого диска системы
Во избежание повреждения или потери данных, хранящихся на жестком диске системы (в
том числе сведений о пациентах, данных предварительных установок и т. д.), следует
регулярно создавать резервные копии жесткого диска.
17.2 Устранение неполадок
В случае постоянных сбоев системы, таких как появление на экране сообщений об ошибках,
пустой экран изображения, отсутствие меню, см. таблицу, приведенную ниже. Если не
удается устранить неисправность, обратитесь в отдел обслуживания клиентов или к
представителю компании МЕДТЕХНИКА.
№ Неисправность Причина Меры по устранению
После
подключения
электропитания
индикатор питания
не загорается.
Источник питания не в
Проверьте, что система
подключена к розетке.
1 порядке, или неправильно
подсоединен шнур питания.
Убедитесь, что вилка плотно
вставлена в разъем на задней
стороне системы и не смещена.
2
Нет изображения,
хотя индикатор
Слишком короткий
промежуток между
выключением и
перезапуском системы.
Выключите систему, подождите не
менее 1 минуты, и перезапустите
систему.
питания монитора
светится. Возможна неправильная
настройка яркости или
контрастности монитора.
Отрегулируйте настройки яркости и
контрастности.
--- стр. 324 ---
№ Неисправность Причина Меры по устранению
На мониторе
отображаются
Неправильно установлены
элементы управления
частотой (параметр
качества изображения),
общим усилением или TGC.
Отрегулируйте частоту, усиление
или ползунок TGC.
3 символы и меню,
но не
изображения.
Проверьте, что датчик
подключен, и разъем
датчика вставлен
полностью.
Правильно подсоедините датчик.
Система находится в
режиме стоп-кадра.
Отмените режим стоп-кадра
изображения.
Выбран некорректный
режим исследования.
Выберите подходящий режим
исследования.
4
Качество
изображения
ухудшилось
Выбраны некорректные
настройки постобработки
изображения.
Отрегулируйте настройки
постобработки изображений или
восстановите значения по
умолчанию для параметров
постобработки.
Неподходящие
предварительные
установки изображения.
Восстановите заводские
предварительные установки по
умолчанию.
5
Кнопка не
реагирует на
нажатие, система
издает звуковой
сигнал
Кнопка заблокирована из-
за слишком сильного
загрязнения
Проверьте, нет ли на панели
управления заблокированной
кнопки. Если есть, нажмите ее
несколько раз, чтобы
разблокировать ее.
Очистите кнопку.
--- стр. 325 ---
--- стр. 331 ---
В.1 Сканер одномерных штрихкодов
в.1.1 Обзор
1. Светодиод Зеленый; штрихкод был успешно считан.
Красный: ошибка передачи данных или неисправность
сканера.
2. Окно
сканирования
Сканирование штрихкода.
3. Триггер Нажмите курок для считывания штрихкода.
В.1.2 Настройка сканера (в качестве примера
используется модель LS2208)
1. Вставьте кабельный разъем модуля в порт для кабеля внизу рукоятки сканера и
плотно прижмите разъем.
2. Подключите другой конец кабеля к главному компьютеру.
--- стр. 332 ---
в.1.3 Настройка
Заводские настройки см. в разделе А.4.
Сканер поддерживает некоторые пользовательские функции, как описано ниже.
Чтобы получить подробные сведения, обратитесь к торговому представителю
компании SYMBOL или в отдел по работе с клиентами компании МЕДТЕХНИКА.
Настройка громкости:
Отсканируйте следующий штрихкод, чтобы задать параметр громкости.
Низкая гоомкость Соедняя гоомкость
Высокая гоомкость
■ Сканирование шрифтов Code 93 и Codebar:
Чтобы включить или отключить штрихкод Code 93, отсканируйте соответствующий
штрихкод внизу.
Включение кода Code 93
Чтобы включить штрихкод Codebar, отсканируйте соответствующий штрихкод внизу.
Включение кода Codabar
■ Сканирование штрихкода Code 39 full ASCII:
Code 39 Full ASCII — это вариант штрихкода Code 39, в котором создаются пары
символов для кодирования полного набора символов ASCII. Чтобы включить или
отключить штрихкод Code 39 Full ASCII, отсканируйте соответствующий штрихкод внизу.
Включение кода 39 Full ASCII
Настройка символов I 2 из 5:
Включение кода 39 Full ASCII
I 2 of 5 - One Discrete Length
--- стр. 333 ---
Выберите эту функцию, чтобы считывать только символы I 2 из 5 определенной
длины. Выберите длину с помощью цифровых штрихкодов внизу. Например, чтобы
считывать только символы I 2 из 5 с 8 знаками, сканируйте штрихкод «I 2 of 5 - One
Discrete Length», a затем сканируйте штрихкоды «О» и «8».
Ill
В.1.4 Сканирование в портативном режиме
1. Проверьте все соединения.
2. Направьте сканер на штрихкод. Нажмите курок.
Примечание; убедитесь в том, что линия сканирования пересекает каждую полосу и
пробел кода, как показано на рисунке внизу.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
012345
liin ii012345
--- стр. 337 ---
В.2 Сканер двумерных штрихкодов
(в качестве примера используется
модель DS6707)
В.2.1 Обзор
1. Светодиод Зеленый: штрихкод был успешно считан.
Красный: ошибка передачи данных или неисправность
сканера.
2. Окно
сканирования
Сканирование штрихкода.
3. Триггер Нажмите курок для считывания штрихкода.
в.2.2 Настройка цифрового сканера изображений
в.2.2.1 Установка кабеля связи
1. Вставьте кабельный разъем модуля в порт для кабеля внизу рукоятки сканера и
плотно прижмите разъем.
2. Подключите другой конец кабеля к главному компьютеру.
--- стр. 338 ---
в.2.2.2 Отключение кабеля связи
1. С помощью отвертки или другого инструмента с заостренной головкой
прижмите защелку кабельного разъема модуля.
2. Осторожно извлеките кабель.
В.2.3 Настройка
Заводские настройки см. в разделе А.4.
Сканер поддерживает некоторые пользовательские функции, как описано ниже.
Чтобы получить подробные сведения, обратитесь к торговому представителю
компании SYMBOL или в отдел по работе с клиентами компании МЕДТЕХНИКА.
■ Настройка громкости:
Отсканируйте следующий штрихкод, чтобы задать параметр громкости.
Низкая громкость
(02h)
Средняя громкость
(01И)
Высокая громкость
(OOh)
Настройка штрихкодов Code 93 и Codebar:
Чтобы включить штрихкод Code 93, отсканируйте соответствующий штрихкод
внизу.
Включение кода Code 93
(01 h)
--- стр. 339 ---
Чтобы включить штрихкод Codebar, отсканируйте соответствующий штрихкод внизу.
Включение кода Codabar
(01 h)
■ Настройка штрихкода Code 39 full ASCII:
Code 39 Full ASCII — это вариант штрихкода Code 39, в котором создаются пары
символов для кодирования полного набора символов ASCII. Чтобы включить или
отключить штрихкод Code 39 Full ASCII, отсканируйте соответствующий штрихкод
внизу.
Включение кода 39 Full ASCII
(Olh)
■ Настройка символов I 2 из 5:
Включение кода 39 Full ASCII
(OOh)
I 2 of 5 - One Discrete Length
Выберите эту функцию, чтобы считывать только символы I 2 из 5 определенной
длины. Выберите длину с помощью цифровых штрихкодов внизу. Например, чтобы
считывать только символы 1 2 из 5 с 8 знаками, сканируйте штрихкод «I 2 of 5 - One
Discrete Length», a затем сканируйте штрихкоды «0» и «8».
--- стр. 342 ---
Винт для регулировки угла наклона
Винт для регулировки высоты
--- стр. 343 ---
В.З Настройки ультразвуковой системы
1. Нажмите <F10 Setup> (F10 Настр.), чтобы открыть меню «Настр».
2. Выберите [Система] - [Общее].
Далее описаны настройки;
Параметр Описание
Ваг Code ReaderВыберите тип: одномерный или двухмерный.
Выберите режим ввода данных пациента.
Input Patient
Data mode
Только ID пациента; сканер считывает только идентификатор
пациента. Эта функция позволяет считывать идентификатор
пациента на экране «Информация о пациенте», «Рабочий
список» или «QR».
Элем.комбинации: сканер может считывать идентификатор
пациента, имя пациента и другую информацию со штрихкода
(доступно только для сканера 2-D).
Данн.ш/кода
Если выбран сканер 2-D, сначала нужно отсканировать образец
штрихкода, изображенный здесь, а затем задать определение
составляющих для информации.
--- стр. 344 ---
Параметр
ID пациента
ФИО пациента
Возраст
Рожд
Пол
4- Описание
Установите начальное и конечное положение каждого пункта.
Примечание.
1. Месяц и день рождения указываются в двузначном формате.
2. Если один из пунктов не включен в штрих-код, укажите «О» в
качестве начального и конечного положения для этого пункта.
В.4 Параметры по умолчанию
В таблице ниже указаны параметры по умолчанию для моделей LS2208 и DS6707.
Параметр Значение по
умолчанию
Шрифты 1-D
UPC/EAN
U PC -A Включен
U P C -E “ Включен
U PC -E1 ^ ----------------------------------------------- Отключен
EA N -8/JA N 8 “ ~ Включен
EA N -13/JA N 13 ~ Включен
Bookland EAN Отключен
Дополнительны е шрифты U PC /EA N /JA N (2 и 5-значны е) Игнорировать
Избыточность дополнительных шрифтов U PC /EA N /JA N 10
П ередача контрольного знака U PC -A Включен
П ередача контрольного знака U PC -E Включен
П ередача контрольного знака UPC-E1 Включен
Заголовок U PC -A Системны й символ
Заголовок U PC -E Системны й символ
Заголовок UPC-E1 Системны й символ
П реобразование U PC -E в А Отключен
П реобразование UPC-E1 в А Отключен
Расш иренны й ш риф т EA N -8/JAN 8 Отключен
Расш иренны й код U CC Coupon Отключен
C ode 128 Включен
U C C /E A N -128 Включен
ISB T 128 Включен
Code 39 Включен
Trioptic Code 39 Отключен
П реобразование Code 39 в Code 32
(итальянский ф армацевтический код) Отключен
Приставка Code 32 Отключен
Длина для Code 39 от 2 до 55
Проверка контрольного символа Code 39 Отключен
П ередача контрольного символа Code 39 Отключен
Преобразование Code 39 full A SC II Отключен
Buffer Code 39 ~ Отключен
C o d e 93 ------------------------------------------------------------------
Code 93 Включен
Д лина для Code 93 от 4 до 55
In terleaved 2 из 5 (ITF)
Interleaved 2 из 5 (ITF) Включен
Длина для 1 2 из 5 14
Проверка контрольного символа 1 2 из 5 Отключен
--- стр. 345 ---
Параметр Значение no
умолчанию
П ередача контрольного символа 1 2 из 5 Отключен
Преобразование 1 2 из 5 в EAN 13 Отключен
Codabar (NW - 7)
Codabar Включен
Длина для Codabar от 5 до 55
Редактирование CLSI Отключен
Редактирование N O TIS Отключен
Шрифты 2-D
PDF417 Включен
MicroPDF417 Отключен
Code 128 Emulation Отключен
Data Matrix Включен
Maxicode Включен
QR Code Включен
в.5 Обслуживание
Единственная операция обслуживания подразумевает очистку оптического окна.
Загрязненное окно может ухудшить точность сканирования.
• Не очищайте окно с использованием абразивных материалов.
• Удалите частицы грязи с помощью влажной салфетки.
• Протрите окно салфеткой, смоченной нашатырным спиртом/водой.
• Не распыляйте воду или другие чистящие средства непосредственно на
окно.
--- стр. 346 ---
Приложение С Функция iWorks
(автоматический
протокол рабочего
______________процесса)
С.1 Обзор
Основная цель автоматизации процесса УЗИ (iWorks) — ускорение времени исследования и
снижение чрезмерного количества нажатий кнопок пользовательского интерфейса, которое со
временем может привести к хроническому растяжению сухожилий травматического характера.
Система автоматизирует процессы стандартных протоколов исследования логичным пошаговым
способом. Кроме того, она предотвращает пропуск важных компонентов исследования, а также
сокращает время исследования.
Протокол событий содержит набор событий рабочего процесса (добавление комментариев,
меток тела и измерений) и команд режимов визуализации, помогающих пользователю в
повседневных ультразвуковых исследованиях.
Система предоставляет разные события протокола на основе разных областей применения.
iWorks является дополнительной функцией.
С.2 Стандартная основная процедура iWorks
1. Введите сведения о пациенте
2. Чтобы открыть экран выбора протокола, нажмите кнопку [iWorks] на сенсорном экране или
пользовательскую клавишу для iWorks; для входа в режим нажмите кнопку соответствующего
протокола.
3. После перехода системы на экран iWorks в нижней части экрана будет отображен доступный
протокол. Выполните сканирование и сохранение в соответствии с экранной подсказкой.
Выполните измерения или добавьте комментарии/метки тела на изображение в соответствии
с экранной подсказкой.
4. После завершения сканирования в одной проекции нажмите пользовательскую клавишу
(обычно <Save1> (Сохр1) или <Save2> (Сохр2)), чтобы переключиться на следующую
проекцию в соответствии с экранной подсказкой.
5. Повторите шаги 3 и 4 для получения всех необходимых изображений.
В случае выявления какой-либо патологии, нажмите кнопку [Встав], чтобы выбрать
нестандартный протокол и начать сканирование.
Нажмите кнопку [Повтор], чтобы добавить копию выбранной проекции для обработки,
если требуется.
Нажимайте кнопку [След] или [Пред], чтобы пропустить проекции и перейти к нужной
проекции.
Нажмите кнопку [Заменять], чтобы удалить изображения и операции выбранной
проекции и заново начать операции с этой проекцией.
Нажмите [Удалить], чтобы удалить активированную проекцию.
Нажмите [Приост], чтобы начать сканирование вручную, если требуется нестандартный
или нетипичный рабочий процесс, и нажмите кнопку [BoccT.iWorks], чтобы перезапустить
процедуру iWorks.
6. Когда все проекции будут просканированы, система предложит выйти из функции iWorks. Для
выхода нажмите кнопку [Да].
С-1
--- стр. 351 ---
(Works
+ABD
WABD Aortic Artery
*OB1
«ОВ23
■ GYN
«Breast
«Thyroid
pAdult Testicle”’' ,
«Pediatric Testicle
a Carotid 1 Series Prio
* Carotid 2 Mode Prior
supper Ext Artery Bil<
«Upper Ext Artery Rig
«Upper Ext Artery Let
«Upper Ext Vein BilatiS
«Upper Ext Vein Right
«Upper Ext Vein Left
«Lower Ext Artery Bil<
«Lower Ext Artery Rig
«Lower Ext Artery Let
«Lower Ext Vein Bilati
«Lower Ext Vein Right
«Lower Ext Vein Left
« Saphenous Vein Ma(
«Saphenous Vein Majf
«Saphenous Vein Maj
«TCI
W
p'-f.-to*- ‘H M.iflli.-
Add Protocol РГ€'><.ь-;<Л 'fyjjr
Q | &cf^ue-iicr
R'rfidorn
Insert Pro!o!-.oi
Disable Protocol Body Marks
C.9.1 Настройка протокола
Выберите протокол из списка. Тип протокола можно проверить справа.
Нажмите [Доб. протокол], чтобы создать новый протокол. Новый протокол можно настроить.
Нажмите, чтобы выбрать протокол из списка слева, и затем нажмите [Копировать] Будет
создан протокол под названием "Копия XXX" со скопированными проекциями, который можно
настроить.
Нажмите [Удал.], чтобы удалить пользовательский протокол.
Нажмите [В] или [Вниз], чтобы переместить выбранный протокол.
Нажмите [В начало]/[В конец], чтобы переместить выбранный протокол в начало или конец
списка.
С.9.2 Управление отображением
Выберите проекцию из списка. Настройки изображения, комментариев, меток тела и
измерений можно проверить в правой части экрана.
Выберите в списке пользовательский протокол. Нажмите [Доб.проекцию], чтобы добавить
шаблон в протокол.
--- стр. 352 ---
Вы можете создавать пользовательские протоколы и настраивать автоматическую процедуру.
1. На экране предварительных установок iWorks нажмите [Доб. протокол], чтобы создать новый
протокол. Введите название протокола, тип и выберите область применения.
Также можно выбрать существующий протокол и нажать [Копировать], чтобы настроить
протокол на основе имеющегося шаблона.
с.9.3 Создание нового протокола
2. Нажмите [Доб.проекцию], чтобы ввести имя проекции и настроить параметры изображения,
как показано на следующем рисунке.
Image Measurement Annotation
В * Color Mode
B-f PW Mode
C-7
--- стр. 353 ---
3. Добавьте комментарии, метки тела и настройте параметры изображения как показано на
следующем рисунке.
Если в настройке изображения выбрано "Измерение на след, сечении", то по завершении
операции сечения система сохранит два изображения сечений. Одно из двух сечений будет
содержать результат измерения.
4. Установите флажок, чтобы выбрать настройки отображения меток тела.
5. Нажмите [Сохр], чтобы завершить настройку и выйти.
--- стр. 354 ---
Приложение D Беспроводная ЛВС
Система включает в себя беспроводной сетевой адаптер, облегчающий запрос информации и
открывающий неограниченный доступ к сетевым службам.
А \ Запрещается пользоваться функцией беспроводной ЛВС в
I и ки Ж М и . самолете, поскольку это является нарушением
соответствующих положений авиационного регламента.
Будьте осторожны при использовании функции беспроводной
ЛВС в машине скорой помощи (или ином транспорте), поскольку
могут возникать помехи от других устройств и сигналов связи.
Будьте осторожны при использовании функции беспроводной
ЛВС в операционной, отделении интенсивной терапии и в
отделении реанимации и интенсивной терапии, поскольку она
может мешать работе других устройств.
Когда включена функция беспроводной ЛВС, ультразвуковая
система может подвергаться воздействию помех от другого
оборудования, даже если оно отвечает требования CISPR по
помехоэмиссии.
Когда включена функция беспроводной ЛВС, соблюдайте
минимальное расстояние 20 см от ультразвуковой системы.
ПРИМЕЧАНИЕ. С целью обеспечения наилучшего качества сигнала беспроводной ЛВС,
используйте следующие настройки:
• SSID >80% со стабильной беспроводной ЛВС;
• Беспроводной маршрутизатор и сервер находятся в одном сегменте
сети;
• Настройка маршрутизатора:
> Стандарт беспроводной сети: 802.11п
> Максимальная скорость передачи >300М
> Используйте настройки точки доступа;
> Максимальное количество устройств, подключенных к
маршрутизатору <5.
• Настройка сервера:
> Сеть стабильна и не перегружена (например, большая загрузка
ЦП/использование памяти, высокая скорость HDD, недостаточное
место на HDD);
> Выбран любой из уровней защиты брандмауэра, кроме высокого;
> Операционная система: Win8 или выше с поддержкой сети Gigabit
Ethernet.
D-1
--- стр. 355 ---
■ Включение функции беспроводной сети
1. Нажмите клавишу <Курсор> для отображения курсора, затем нажмите Ml на нижней
панели, чтобы отобразить диспетчер беспроводных сетей.
2. Вращайте трекбол и нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы выбрать нужную сети.
Нажмите [Подключ], чтобы подключиться к сети.
При подключении к сети, в которой используется шифрование, сначала необходимо ввести
пароль. Пароль можно скрыть.
3. Система произведет попытку подключения, и значок диспетчера беспроводных сетей примет
иливид ш Вт . При успешном подключении значок диспетчера примет вид
W ireless Network Connection
AppGroup
NETGEAR-6A
ULTRASO-V259U3V-ri460
IP Conflg Other Network
Настройка IP
Примечание. Запрещается запуска настройку сети для изменения IP во время выполнения
системой фоновой сетевой задачи (например, отправка на модуль DICOM),
поскольку это может привести к сбою выполнения данной задачи. В диспетчере
задач отображаются выполняемые в настоящее время процессы.
Настройка IP используется для настройки локальных сетевых параметров, которые также
применимы для соединения DICOM.
1. Нажмите [Настройка IP] на экране диспетчера беспроводных сетей, чтобы отобразить
следующую страницу:
W ireless Network Connection
• Если выбрано «DHCP», то IP-адрес будет автоматически получен с сервера DNS.
> Нажмите [Обнов.], чтобы проверить текущий 1Р-адрес.
• Если выбрано «Статич» (использование статического 1Р-адреса), необходимо ввести
1Р-адрес.
> IP-адрес системы должен быть в том же сегменте сети, что и сервер.
> Маска подсети: используется для настройки другого сегмента сети
> Шлюз: установка IP шлюза.
Нажмите [Применить], чтобы сохранить текущие настройки. Нажмите [Закр], чтобы выйти.
Примечание. Если IP-адрес отображается как «0.0.0.0», это означает, что сеть работает
неправильно. Возможно, сеть выключена или система не может получить 1Р-адрес.
--- стр. 356 ---
Приложение Е Аккумулятор
/t\ nPTnpnwuni Аккумулятор находится внутри аппарата. Только
обученные технические специалисты компании
МЕДТЕХНИКА или инженеры, уполномоченные компанией
МЕДТЕХНИКА, могут ВЫПОЛНЯТЬ установку и демонтаж
аккумуляторов.
Чтобы заменить аккумулятор или приобрести новый
аккумулятор, свяжитесь со своим торговым
представителем.
ф Е.1 Обзор
Аккумулятор является дополнительной функцией.
Если аккумулятор заряжен не полностью, он заряжается во время работы системы. Когда
аккумулятор полностью заряжен, индикатор загорается зеленым.
• Полная зарядка аккумулятора из состояния полной разрядки занимает менее 4 часов.
ПРИМЕЧАНИЕ.Если система не будет использоваться в течение длительного промежутка
времени, электропитание системы следует отключить (также питание следует
отключать при транспортировке и хранении системы). Запрещается оставлять
систему в режиме ожидания на долгое время, поскольку это может привести к
полной разрядке аккумуляторов и их поломке.
Аккумуляторы не поддерживают работу системы в нормальном режиме, только в режиме
ожидания.
Если необходимо срочно переместить систему, сперва переведите её в режим ожидания,
вытащите вилку из розетки, переместите аппарат в нужное место, подключите его к источнику
питания, и после этого выйдите из режима ожидания.
Е.2 Индикатор состояния аккумуляторов
Индикатор состояния аккумуляторов расположен в нижнем правом углу экрана и показывает
емкость аккумуляторов.
: аккумулятор почти разряжен.
: аккумулятор полностью заряжен.
Е-1
--- стр. 358 ---
Приложение F Нагреватель геля
Нагреватель геля — это дололнительный элемент системы, используемый для нагрева геля для
ультразвуковых исследований.
F.1 Обзор
Как показано на рисунке выше, нагреватель устанавливается на левой стороне панели
управления, в положение для установки флакона с гелем.
F.2 Структура
№ Название Функция
1. Отсек для геля Используется для установки флакона с
ультразвуковым гелем.
2. Кнопка питания /
3. Индикатор неполадок Загорается красным, если температура выше
требуемого значения.
4. Шнур питания Подключается к разъему питания под панелью
управления.
5. Нижняя крышка /
--- стр. 359 ---
F.3 Характеристики
■ Источник питания
Напряжение 12 В—
Потребляемая
мощность
36 Вт
Условия окружающей среды
Условия эксплуатации Условия хранения и транспортировки
Температура
окружающей среды
0^0°С -20-55°С
Относительная 30-85 % (без конденсации) 20-95 % (без конденсации)
влажность
Атмосферное
давление
700-1060 гПа 700-1060 гПа
F.4 Функции и требования
Нагреватель геля может согревать гель до температуры не более 36±2°С.
При установке геля в нагреватель время, необходимое для нагрева геля от температуры
окружающей среды (18°С) до 28°С не должно быть более 0,5 часов.
Нагреватель для геля может работать непрерывно более 12 часов.
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Если окружающая температура выше требуемой температуры
нагревателя, он не работает.
2. Одновременно нагреватель может греть только одну бутылку геля.
--- стр. 360 ---
F.5 Установка нагревателя
1. Как показано на рисунке выше, нагреватель устанавливается в специальный держатель на
панели управления.
■ ■ ■ % /
/Х~.. .V
ч *
<■’ --ГХч
/ : ■■ /
2. Совместите защелку держателя со слотом на боковой стороне панели управления и затем
вставьте ее в слот и протолкните в направлении стрелки до щелчка. Подключите кабель
питания к разъему питания под панелью управления.
\
3. Вставьте вилку питания нагревателя в разъем на задней стороне панели управления.
ПРИМЕЧАНИЕ. Вставляйте вилку в гнездо в соответствии с указанным направлением, как
показано на рисунке ниже.
4. Установите флакон с гелем в нагреватель и нажмите кнопку питания.
--- стр. 363 ---
G.2 Корпус устройства и принадлежности
G.2.1 Визуальный осмотр
Проверяемый элемент Критерий приемлемости
Нет физических повреждений корпуса и
принадлежностей.
Нет физических повреждений измерителей,
переключателей, разъемов и т.п.
Корпус и принадлежности Нет следов пролитых жидкостей (например,
вода, кофе, реактивы и т.п.).
Нет ослабленных или отсутствующих частей
(например, рукоятки, циферблаты, терминалы
и Т.П.).
G.2.2 Контекстная проверка
Проверяемый элемент Критерий приемлемости
Нет необычных шумов (например,
постукивание внутри корпуса).
Корпус и принадлежности
Нет необычных запахов (например, запах дыма
из вентиляционных отверстий).
Сообщений, которые указывают на
неисправность устройства или требуют
вмешательства пользователя, не поступало.
G.3 Этикетки устройства
Убедитесь, что все этикетки, предоставленные производителем или лечебным учреждением,
присутствуют и легко читаются.
• Этикетка основного блока
• Интегрированные предупреждающие этикетки
G.4 Защитное заземление
a. Вставьте датчики анализатора в гнездо защитного заземления проверяемого устройства и
гнездо заземления шнура питания.
b. Проверьте сопротивление заземления при напряжении 25 А.
c. Убедитесь, что сопротивление не превышает пределы.
■ Пределы
Для всех стран R = 0,2 О максимум
--- стр. 364 ---
G.5 Проверка утечки на землю
Выполните проверку утечки на землю для проверяемого устройства, прежде чем проводить
другие проверки на утечку.
При проведении проверки утечки на землю используются следующие выходные параметры:
• прямая полярность (стандартные условия);
• обратная полярность (стандартные условия);
• прямая полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
• обратная полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения).
■ Пределы
Для UL60601-1:
• 300 мкА в нормальных условиях
• 1000 мкА в условиях единичного нарушения
Для IEC6060M:
• 500 мкА в нормальных условиях
• 1000 мкА в условиях единичного нарушения
G.6 Проверка утечки на корпус
При проведении проверки утечки на корпус используются следующие выходные параметры:
прямая полярность (стандартные условия);
обратная полярность (стандартные условия);
прямая полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
прямая полярность с открытой землей (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой землей (условие единичного нарушения).
■ Пределы
Для UL60601-1:
• 100 мкА в нормальных условиях
• 300 мкА в условиях единичного нарушения
Для IEC60601-1:
• 100 мкА в нормальных условиях
• 500 мкА в условиях единичного нарушения
G.7 Ток утечки пациента
Ток утечки пациента измеряется между выбранным контактным элементом и заземлением сети
питания. Для всех измерений используется только истинное среднеквадратичное значение
При проведении проверки тока утечки пациента используются следующие выходные параметры:
прямая полярность (стандартные условия);
обратная полярность (стандартные условия);
прямая полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения),
прямая полярность с открытой землей (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой землей (условие единичного нарушения).
--- стр. 365 ---
Пределы
Для рабочих частей LAJinna BF:
• 100 мкА в нормальных условиях.
• 500 мкА в условиях единичного нарушения
G.8 Утечка из цепи питания на контактный
элемент
При проверке утечки из цепи питания на контактный элемент используется проверочное
напряжение, составляющее 110% от напряжения цепи питания, через ограничивающее
сопротивление на контакты выбранного элемента. Затем измеряется ток между выбранным
контактным элементом и землей. Измерения выполняются с проверочным напряжением (110% от
напряжения цепи питания), подведенным к контактным элементам в прямой и обратной полярности
При проведении проверки утечки из цепи питания на контактный элемент используются
следующие выходные параметры.
• Прямая полярность;
• Обратная полярность.
■ Пределы
• Для рабочих частей типа BF Ш: 5000 мкА
G.9 Ток на вспомогательном устройстве,
имеющем контакт с телом пациента
Ток на вспомогательном устройстве, имеющем контакт с телом пациента, измеряется между
любым разъемом выбранного контактного элемента и другими разъемами. Для всех измерений
используется истинное среднеквадратичное значение.
При проведении проверки тока утечки на вспомогательное устройство используются следующие
выходные параметры;
прямая полярность (стандартные условия);
обратная полярность (стандартные условия);
прямая полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой нейтралью (условие единичного нарушения);
прямая полярность с открытой землей (условие единичного нарушения);
обратная полярность с открытой землей (условие единичного нарушения).
Пределы
Для контактных элементов LXjTnnaBF:
• 100 мкА в нормальных условиях
• 500 мкА в условиях единичного нарушения
ПРИМЕЧАНИЕ. Убедитесь, что анализатор безопасности авторизирован и соответствует
требованиям IEC 61010-1.
Следуйте инструкциям производителя анализатора.
--- стр. 366 ---
--- стр. 367 ---
Система ультразвуковая
доплеровская
МиндрейКонсонаСбО в вариантах
исполнений С60/С60
Рго(«Про»)/С60 Ехр(«Эксп»)
Руководство по эксплуатации
[Специальные процедуры]
Часть 2
Обозначение
1. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60 вариант исполнений
С60 - ЯФАМ. 01973070-01 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры», Часть 2 «Специальные процедуры»)
2. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60, вариант
исполнений С60 Pro («Про») - ЯФАМ. 01973070-02 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры», Часть 2 «Специальные процедуры»)
3. Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона СбО, вариант
исполнений С60 Ехр («Эксп») - ЯФАМ. 01973070-03 РЭ
(Часть 1 «Стандартные процедуры». Часть 2 «Специальные процедуры»)
--- стр. 368 ---
Содержание
Содержание.................................................................................................................................i
Заявление о правах на интеллектуальную собственность......................................................I
Вводная часть.......................................................................................................................II
Правила техники безопасности.............................................................................................Ill
1 Обзор.................................................................................................................................1-1
1.1 Основные операции и клавиши......................................................................................1-1
1.2 Меню измерения............................................................................................................1-3
1.2.1 Местоположение измерения....................................................................................1-8
1.2.2 Измерительный инструмент.....................................................................................1-9
1.2.3 Переключение режима...........................................................................................1-10
1.2.4 Переключение между библиотеками измерений.....................................................1-11
1.3 Измерение, расчет и исследование..............................................................................1-11
1.4 Измеритель.................................................................................................................1-12
1.5 Окно результатов..........................................................................................................1-13
1.5.1 Отображение результатов......................................................................................1-13
1.5.2 Перемещение окна результатов..............................................................................1-13
1.5.3 Назначение окна результатов.................................................................................1-14
1.6 Межоконное измерение................................................................................................1-15
1.7 Отчет...........................................................................................................................1-15
1.7.1 Просмотр отчетов...................................................................................................1-16
1.7.2 Редактирование отчетов.........................................................................................1-16
1.7.3 Просмотр прошлых отчетов....................................................................................1-21
1.7.4 Печать отчетов.......................................................................................................1-21
1.7.5 Кривая роста плода...............................................................................................1-22
1.7.6 Настройки отчета....................................................................................................1-22
2 Предварительная установка измерений ..............................................................2-1
2.1 Основные процедуры предварительной установки.........................................................2-1
2.2 Предварительная установка параметров измерений......................................................2-2
2.3 Акушерские предварительные установки.......................................................................2-3
2.3.1 Акушерская формула...............................................................................................2-3
2.3.2 Операции предварительной акушерской настройки.................................................2-8
--- стр. 369 ---
--- стр. 370 ---
2.4 Предварительная установка измерений.......................................................................2-11
2.4.1 Предварительная установка общих измерений......................................................2-11
2.4.2 Предварительная установка специальных измерений...........................................2-14
2.4.3 Предварительная установка отчета........................................................................2-23
2.5 Быстрое измерение.....................................................................................................2-26
Общие измерения..........................................................................................................3-1
3.1 Основные процедуры общих измерений...............................................................3-1
3.2 Общие измерения в режиме 2D...........................................................................3-2
3.2.1 Глубина.....................................................................................................3-2
3.2.2 Отрезок.....................................................................................................3-2
3.2.3 Угол...........................................................................................................3-2
3.2.4 Площадь и длина контура..........................................................................3-3
3.2.5 Объем.......................................................................................................3-5
3.2.6 Двойное расстояние..................................................................................3-6
3.2.7 Параллел..................................................................................................3-6
3.2.8 Длина кривой.............................................................................................3-7
3.2.9 Отношение длин........................................................................................3-7
3.2.10 Отношение площадей..............................................................................3-7
3.2.11 В-профиль...............................................................................................3-8
3.2.12 В-гистология............................................................................................3-8
3.2.13 Цвет.скор..................................................................................................3-9
3.2.14 Объемный кровоток.................................................................................3-9
3.2.15 IMT..........................................................................................................3-9
3.3 Общие измерения в М-режиме...........................................................................3-10
3.3.1 Отрезок........................................................................................................3-10
3.3.2 Время...........................................................................................................3-10
3.3.3 Наклон.........................................................................................................3-10
3.3.4 Скорость.......................................................................................................3-11
3.3.5 ЧСС.................................................................................................................3-11
3.3.6 4CC(R-R).........................................................................................................3-12
3.4 Общие измерения в допплеровском режиме......................................................3-12
3.4.1 Время.....................................................................................................3-12
3.4.2 ЧСС..................................................................................................................3-12
3.4.3 Скорость пика D.......................................................................................3-12
3.4.4 Ускорение................................................................................................3-13
3.4.5 Д КОНТ.......................................................................................................3-13
3.4.6 PS/ED..............................................................................................................3-16
3.4.7 Объемный кровоток.................................................................................3-17
3.4.8 Отношение скорости................................................................................3-18
III
--- стр. 371 ---
3.4.9 Отношение VTI........................................................................................................3-18
3.4.10 4CC(R-R)...............................................................................................................3-18
Литература..............................................................................................................3-19
4 Брюшная полость.......................................................................................................... 4-1
4.1 Подготовка абдоминального исследования...................................................................4-1
4.2 Основные процедуры измерения брюшной полости......................................................4-1
4.3 Инструменты для абдоминальных измерений...............................................................4-2
4.4 Выполнение абдоминальных измерений.......................................................................4-5
4.5 Отчет об абдоминальном исследовании.......................................................................4-5
5 Акушерство......................................................................................................................5-1
5.1 Подготовка акушерского исследования.........................................................................5-1
5.2 Основные процедуры измерения..................................................................................5-1
5.3 Гестационный возраст (GA)...........................................................................................5-2
5.3.1 Клинический гестационный возраст........................................................................5-2
5.3.2 Ультразвуковой гестационный возраст....................................................................5-2
5.4 Инструменты для акушерских измерений.....................................................................5-5
5.5 Выполнение акушерских измерений............................................................................5-11
5.5.1 Работа с инструментами измерений.....................................................................5-12
5.5.2 Работа с инструментами вычислений...................................................................5-12
5.5.3 Работа с инструментами исследования.................................................................5-12
5.6 Исследование в случае многоплодной беременности.................................................5-13
5.7 Отчет об акушерском исследовании............................................................................5-14
5.7.1 Биофизический профиль плода.............................................................................5-14
5.7.2 Область сравнения...............................................................................................5-15
5.7.3 Z-счет...................................................................................................................5-15
5.7.4 Кривая роста плода..............................................................................................5-16
5.8 Литература.................................................................................................................5-17
6 Кардиология....................................................................................................................6-1
6.1 Подготовка кардиологического исследования...............................................................6-1
6.2 Основные процедуры кардиологических измерений......................................................6-1
6.3 Инструменты для кардиологических измерений...........................................................6-2
6.3.1 Кардиологические измерения в режиме 2D............................................................6-2
6.3.2 Кардиологические измерения в М-режиме..............................................................6-7
6.3.3 Кардиологические измерения в допплеровском режиме.........................................6-9
6.3.4 Кардиологические измерения в режиме TDI.........................................................6-14
IV
--- стр. 376 ---
Заявление о правах на интеллектуальную
собственность
Компания ООО «МЕДТЕХНИКА». (здесь и далее именуемая МЕДТЕХНИКА) обладает
правами интеллектуальной собственности на данное изделие МЕДТЕХНИКА и данное
руководство. Данное руководство может содержать сведения, охраняемые авторским правам
или патентами, и не передает никакие лицензии в соответствии с патентными или авторскими
правами МЕДТЕХНИКА или иных лиц.
Компания МЕДТЕХНИКА полагает, что сведения, содержащиеся в данном руководстве,
являются конфиденциальной информацией. Разглашение сведений, содержащихся в
данном руководстве, в какой бы то ни было форме без получения письменного разрешения
компании МЕДТЕХНИКА строго запрещается.
Опубликование, изменение, воспроизведение, распространение, заимствование, адаптация,
перевод данного руководства или составление документов на его основе в какой бы то ни
было форме без получения письменного разрешения компании МЕДТЕХНИКА категорически
запрещено.
ВАЖНО!
1. Никакая часть этого руководства не может быть скопирована или перепечатана
полностью или частично без получения письменного разрешения.
2. Содержимое данного руководства может быть изменено без предварительного
уведомления и без каких-либо правовых обязательств с нашей стороны.
--- стр. 377 ---
Вводная часть
В данном руководстве подробно описываются рабочие процедуры по применению
Система ультразвуковая доплеровская Миндрей Консона С60 / Mindray Konsona
S60 с принадлежностям. Прежде чем приступать к работе, следует внимательно
прочитать и усвоить все сведения, приведенные в данном руководстве, чтобы
гарантировать безопасное и правильное функционирование системы.
ПРИМЕЧАНИЕ. При использовании системы необходимо обращаться к следующим
руководствам:
■ Руководство оператора (Стандартные процедуры)
■ Данные выходной акустической мощности
В зависимости от версии программного обеспечения, предустановленных параметров и
конфигурации каждой системы, фактический интерфейс может отличаться от интерфейса,
сведения о котором приведены в данном руководстве.
ПРИМЕЧАНИЕ. Функции, описанные в данном руководстве, представлены не во всех
системах, продаваемых различных регионах. В зависимости от
комплектации приобретенной системы ее функции могут различаться.
Все меню и экраны, приведенные в данном руководстве, взяты в качестве примеров и
относятся к полной конфигурации системы.
--- стр. 378 ---
Правила техники безопасности
1. Значение сигнальных слов
Чтобы привлечь внимание к рекомендациям по технике безопасности и другим важным
инструкциям, в этом руководстве используются сигнальные слова ДОпасно,
АоСТОРОЖНО, А вНИМАНИЕи примечание. Сигнальные слова и их значение
определяются следующим образом. Значение сигнальных слов следует уяснить до
прочтения данного руководства.
Сигнальное слово Что означает
АОПАСНО!
Указывает на возможность возникновения опасной ситуации,
которая, если ее не предотвратить, может привести к тяжелой
травме или летальному исходу.
АОСТОРОЖНО!
Указывает на возможность возникновения потенциально
опасной ситуации, которая, если ее не предотвратить, может
привести к тяжелой травме или летальному исходу.
А вНИМАНИЕ!
Указывает на возможность возникновения потенциально
опасной ситуации, которая, если ее не предотвратить, может
привести к травме легкой или средней степени тяжести.
ПРИМЕЧАНИЕ
Указывает на возможность возникновения потенциально опасной
ситуации, которая, если ее не предотвратить, может привести к
порче имущества.
2. Значение символов безопасности
Знак Описание
А Общее предупреждение, предостережение, угроза или опасность
3. Правила техники безопасности
Соблюдайте следующие правила техники безопасности, чтобы гарантировать безопасность
пациента и пользователя при использовании этой системы.
^ВНИМАНИЕ! г Выберите надлежащее изображение пациента и
инструменты измерений. Только квалифицированные
специалисты могут выполнять соответствующие
измерения и анализировать их результаты.
Ограничьте измерители фактической исследуемой
областью (ROI). Измерения, выходящие за исследуемую
область, будут неверными.
Перед исследованием нового пациента необходимо
нажать клавишу <End Exam> (Завершить исследование),
чтобы завершить текущее сканирование и удалить
сведения и данные пациента. В противном случае
данные нового пациента смешаются с данными
предыдущего.
--- стр. 379 ---
4. При выключении системы или нажатии клавиши <End
Exam> (Завершить исследование) все несохраненные
данные будут утеряны.
5. При изменении режима во время измерения удаляются
данные общих измерений.
6. При нажатии клавиши <Freeze> (Стоп-кадр) для отмены
стоп-кадра изображения во время измерения будут
стерты данные общих измерений.
7. При нажатии клавиши <Measure> (Измерение) во время
измерения будут стерты данные общих измерений.
8. При нажатии клавиши <С1еаг> (Очистить) будут стерты
измерители, все данные в окне результатов,
комментарии и метки тела.
9. В двойном В-режиме результаты измерения
объединенного изображения могут быть неточными.
Поэтому такие результаты предоставляются только для
справки, а не для подтверждения диагнозов.
10. Качество расширенного изображения, построенного в
режиме iScape (панорамная визуализация), зависит от
квалификации оператора. При выполнении измерения в
режиме iScape требуется особое внимание, поскольку
результаты могут оказаться неточными.
11. Необходимо, чтобы данные измерений точно
соответствовали плоду во время акушерских
измерений.
12. Чтобы узнать обо всех функциональных возможностях
данной системы, см. Руководство оператора -
Стандартные процедуры.
13. Если результаты автоматического построения контура
не полностью соответствуют изображению, выполните
измерение вручную.
IV
--- стр. 380 ---
1 Обзор
Основные операции и клавиши
Совет: В настоящем руководстве кнопки и клавиши обозначаются следующим образом:
■ < >: обозначает клавишу/кнопку на панели управления или клавиатуре.
Например, <Set> (Установить).
■ [ ]: обозначает кнопку/элемент экранного меню или сенсорного экрана.
Например, [ОК].
Нажмите/выберите [пункт/кнопку]: установите курсор на пункт меню или кнопку и
нажмите клавишу <Устан>.
Основные процедуры измерения
1. Чтобы завершить последнее исследование, нажмите клавишу <End Exam> (Завершить
исследование).
2. Нажмите клавишу <Patient> (Пациент) и введите сведения о пациенте.
К ним относятся идентификатор, имя, рост, вес и т. д. Введите их вручную для нового
пациента или загрузите данные из iStation или рабочего списка для имеющегося
пациента.
Введенные сведения о пациенте используются для сохранения данных измерений,
анализа и отчета об исследовании. Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию»
-> «Сведения о пациенте» руководства оператора (Стандартные процедуры).
3. Нажмите клавишу <Датчик> и выберите надлежащий режим исследования.
Более подробные сведения см. в главе «Выбор режима исследования и датчика»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Предварительная установка измерений
Предназначена для предварительной установки параметров измерения, акушерской
формулы, пакетов общих/специальных измерений и т. д. Подробнее см. в разделе «2
Предварительная установка измерений».
5. Чтобы начать измерение, нажмите клавишу <Измерен.> или<Измеритель>.
6. Чтобы начать измерение, выберите элемент в меню измерения или на сенсорном
экране.
Подробнее о пунктах меню (инструментах) общих и специальных измерений см. в главе
«3 Общие измерения», посвященной соответствующим специальным измерениям.
7. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>.
О редактировании и просмотре отчета см. в разделе «1.7 Отчет».
Обзор 1-1
--- стр. 381 ---
функции кнопок
Клавиши Основные операции
Меры по
устранению Вход или выход из режима специальных измерений.
Измеритель Вход и выход из режима общих измерений.
Левая/правая
клавиша установки
Выберите пункт меню измерения и нажмите клавишу <Set>
(Установить), чтобы активировать его.
Во время измерения нажатием клавиши <Устан> подтверждается и
завершается текущая операция.
Обнови
Переключение между неподвижным и подвижным концами измерителя
во время измерения.
В режиме iWorks нажатием кнопки вводится измерение согласно
подсказке.
Очистить
Короткое нажатие: возврат к предыдущему этапу измерения или
удаление данных о размерах в обратном порядке.
Долгое нажатие: стирание всех измерителей с экрана и данных из окна
результатов.
Отчет Открытие/закрытие страницы отчета.
Курсор Показать/скрыть курсор.
Т рекбол Перемещение курсора.
Движение двумя
пальцами
Можно выполнить быстрое измерение с помощью движения двумя
пальцами в соответствии с подсказками Б!Э в правой нижней части
экрана.
Подробнее о настройке функции движения двумя пальцами см. в
главе, посвященной установкам, руководства оператора (Стандартные
процедуры). (Для этого откройте меню [Настройки]^[Система]^
[Конф.1^авиш].)
Подробнее о функциях клавиш см. в главе «Обзор системы» руководства оператора
(Стандартные процедуры).
1-2 Обзор
--- стр. 383 ---
Сенсорный экран:
• Вне режима мэппинга
Пакет ----►
измерений Abdomen Hide Result
Режим
Инструменты
Pancreas
Область регулировки-----►
ручками
GB wall th Kidney Portal V Diam
Aorta Diam Aorta Bif Iliac Diam
Adjust Frame
1-4 Обзор
--- стр. 384 ---
Режим мэппинга
о о '® 7 ]| ж
Ш
Область
действия Операции
1 Чтобы войти в режим мэппинга, перейдите из данной области вниз.
2 В режиме мэппинга перейдите из данной области вправо, чтобы отобразить
меню мэппинга.
3
В режиме мэппинга в этой области отображается меню мэппинга, меню
программы и панель инструментов, где можно настраивать параметры
изображения, выполнять измерения, отправку и просмотр изображений.
Как в режиме мэппинга, так и вне его, можно ускорить работу с помощью
движения двумя пальцами в соответствии с лодсказками ^^Эв правой
нижней части экрана.
4 В режиме мэппинга перейдите из этой области наверх, чтобы выйти из режима.
Вход в режим мэппинга
Чтобы войти в режим мэппинга, перейдите на сенсорном экране из верхней части
(область 1) вниз. Система отобразит изображение монитора на сенсорном экране.
См. рисунок внизу.
Подсказка: если на экране отображается диалоговое окно, режим мэппинга недоступен.
• Операции с меню
Обзор 1-5
--- стр. 385 ---
Передвиньте сенсорный экран слева (область 2) направо, чтобы отобразить меню
мэппинга. См. рисунок внизу.
Для выбора инструментов измерения и начала измерений прикасайтесь к меню
измерений.
Чтобы скрыть меню мэппинга, прикоснитесь к любому пустому месту на сенсорном
экране.
M easure 2D
Ргох Mid Distal
Portal V Diam
Pancreas
Aorta Diam
Для выполнения измерений используйте измеритель, подробнее см. в разделе
«1.2.2 Измерительный инструмент».
Операции с программным меню
Для отображения программного меню в режиме мэппинга поверните ручки под
сенсорным экраном. Поворачивайте ручку, чтобы выполнить регулировку.
Движение двумя пальцами
Подробнее о настройке функции движения двумя пальцами см. в разделе 12.1.6,
посвященном конфигурации клавиш, руководства оператора (Стандартные
процедуры).
Для выполнения быстрого измерения двумя пальцами сдвиньте сенсорный экран
(область 3) в соответствии с подсказкой в области отображения функций
пользовательских клавиш в правой нижней части экрана.
1-6 Обзор
--- стр. 386 ---
• Выход из режима мэппинга
Для выхода из режима мэппинга переместите сенсорный экран снизу вверх.
Обзор 1-7
--- стр. 387 ---
Местоположение измерения
Элементы управления местоположением используются для выбора мест измерения.
• Сторона (Лев/Прав): используется для пунктов (например, почки), которые содержат
измерения параметров левой/правой стороны, соответственно.
• Место (Пркс/Срд/Дист); используется для пунктов (например, сосуды), которые
содержат измерения проксимальных, срединных или дистальных параметров.
• Место (Дал/Близ): используется для пунктов (например, сонная артерия), которые
содержат измерения параметров передних и задних органов.
• Полюс (Верх/Срд/Нижн): используется для пунктов (например, некоторые
абдоминальные сосуды), которые содержат измерения параметров верхних,
средних или нижних органов.
■ Выбор местоположения измерения
a) Установите курсор на элемент управления местоположением (например, на
сторону).
b) Нажмите клавишу <Устан>, чтобы выбрать местоположение измерения.
Эти параметры также можно настроить, повернув ручку под сенсорным экраном, как
показано на рисунке ниже.
В режиме мэппинга возможен выбор расположения с помощью меню.
Совет: Элементы управления местоположением применимы только в специальных
измерениях.
1-8 Обзор
--- стр. 388 ---
Измерительный инструмент
Существуют два вида измерительных инструментов.
■ Общие инструменты: основные измерительные инструменты для общих измерений,
например «Расстояние» и «Площадь».
■ Специальные инструменты: измерительные инструменты для специальных измерений.
Эти элементы разбиты на категории и объединены в клинические специальные пакеты,
такие как «Брюшная полость», «Акушерск.». и т. д. Например, НС (окружность головы) —
это один из специальных инструментов для акушерских измерений.
Совет: 1. Для большинства специальных инструментов используется общий метод
измерения. Например, инструмент измерения «Площадь» используется при
измерении параметра НС. В отчет заносятся только результаты специального
измерения.
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
Активация измерительного инструмента
Порядок действий:
1. Выберите инструмент.
• Наведите курсор на инструмент в меню измерения и нажмите <Устан>.
• Или коснитесь пункта на сенсорном экране или меню мэппинга, чтобы выбрать этот
инструмент.
• Или проведите двумя пальцами Иг Jno сенсорному экрану. Подробнее см. в
разделе «1.2 Меню измерения».
2. Выполните требуемые измерения, используя подсказки, расположенные в нижней
области экрана.
3. После завершения измерения выполните необходимые операции.
Выбор метода измерения в режиме реального времени
Некоторые измерительные инструменты позволяют выбрать разные методы измерения.
1. Выберите пункт в меню или на сенсорном экране.
2. Нажмите D» на правой стороне элемента меню, чтобы выбрать метод измерения, как
показано на рисунке ниже (или выберите на самом сенсорном экране).
Обзор 1-9
--- стр. 389 ---
Другие свойства
Свойства Описания
Текущий
измерительный
инструмент/пункт
Подсвечен.
Выполненное
измерение
Выполненный специальный инструмент/элемент будет помечен
значком «V». (В том случае, если один или несколько элементов
подменю (расширенного меню) исследования уже выполняются,
исследование будет помечено как «измеренное»).
На страницу
вверх/вниз
расположенные вменю.Используйте
Коснитесь значка шш ^^Н^Нна сенсорном экране или проведите
по экрану пальцем справа налево.
Сдвиньте меню вверх/вниз в меню мэппинга на сенсорном экране.
Окно результатов Позволяет показать/скрыть окно результатов установкой параметра
[Резул] как «Скрыть» или «Показ.» на сенсорном экране.
Переключение режима
Коснитесь вкладки нужного режима, чтобы переключится в меню измерений, доступных в
других режимах.
1-10 Обзор
--- стр. 390 ---
Переключение между библиотеками измерений
Во время специального измерения поворачивайте ручку под пунктом [Библиотека] на
сенсорном экране, чтобы выбрать одну из библиотек измерений, доступных для данного
датчика и режима исследования.
Нажмите на заголовок меню в верхнем левом углу экрана, чтобы переключиться к
библиотеке, как показано на рисунке ниже:
Можно произвести предварительную настройку доступных библиотек измерения. Подробнее
см. в разделе «2.4.2.2 Предварительная установка пакета измерений».
Измерение, расчет и исследование
Существуют три вида пунктов меню измерений.
Измерение
Результаты измерений получаются непосредственно с помощью инструментов измерений,
отмеченных значком » на экране настроек ([Настройки]->[Измерен]).
Например, «Отрезок» в общем измерении в режиме 2D или «ОкрГол» в акушерском
измерении.
На сенсорном экране измерительные инструменты обозначаются квадратными кнопками.
например, так;
Расчет
Результаты расчетов автоматически получаются системой, использующей в качестве
параметров другие измеренные или рассчитанные значения, и обозначаются значком Q»
на экране настроек ([Настройки]->[Измерен]).
Например, EPW (Масса плода) в акушерском измерении.
Как только выполнены все измерения, относящиеся к инструменту вычисления, система
автоматически подсчитывает результат. Если некоторые измерения выполняются позже,
система автоматически обновит результат вычисления с помощью самых последних
результатов измерения.
На сенсорном экране инструменты вычисления обозначаются квадратными кнопками,
например, так:
Обзор 1-11
--- стр. 391 ---
Исследование
Группа измерений и/или вычислений для определенного клинического приложения
обозначаются значком И» на экране настроек ([Настройки]->[Измерен]).
Например, АП (Индекс амниотич жидк (Мура)) в акушерском измерении.
Чтобы скрыть или показать измерения или измеряемые параметры, входящие в
исследование, сверните или разверните его.
На сенсорном экране инструменты исследования обозначаются так:
указывает выбранные инструменты.
. Стрелка
Измеритель
Измеритель — это графический элемент, состоящий из нескольких точек и прямой линии или
кривой линии, нарисованной на ультразвуковом изображении.
Неподвижный/подвижный конец
Концы измерителей могут быть подвижными и неподвижными. Подвижный конец называется
курсором.
Цвет измерителя
Согласно системным предварительным установкам по умолчанию, подвижный конец
измерителя отображается зеленым цветом, а неподвижный — белым.
Символы, расположенные на концах измерителя
На следующем рисунке показаны 8 символов, которые ислользуются на концах измерителя.
+ХХЖ"1"Х[+]'^|
Эти символы отображаются на экране размеров, а также в окне результатов, чтобы
различать разнообразные измерения.
ПРИМЕЧАНИЕ. Пользователь может настроить тип курсора на экране настроек
([Настройки]->[Предуст.сист.]) ^ [Приложение], для получения более
подробной информации см. «2.2 Предварительная установка параметров
измерений».
1-12 Обзор
--- стр. 392 ---
Окно результатов
В окне результатов измерений отображаются результаты вылолненных измерений и значение
текущего измерения в реальном времени.
Отображение результатов
Установите для параметра [Резул] значение «Показ.» на сенсорном экране, и последние
результаты будут показаны в окне результатов в хронологическом порядке.
При просмотре результатов:
■ Если окно результатов заполнено, то самое старое значение будет заменяться
последовательно.
В окне результатов отображается не более 8 результатов, а на экране может
отображаться не более 2 графических окон результатов.
■ Для идентификации результатов измерений в числовом окне результатов (В-гистограмма,
В-профиль) используются значки или числа, а в графическом окне результатов — «№:1»
или «№:2».
Результаты будут отображены в следующем порядке:
■ Если измерительный инструмент/пункт активизирован, но начальная точка не
зафиксирована, то не отображается никаких результатов.
■ Если полученное значение входит в клинический диапазон, то результат отображается в
числовом виде.
■ Если значение выходит за пределы ультразвукового диапазона, то результат
отображается как “?”.
Перемещение окна результатов
Чтобы переместить окно результатов:
1. Поместите курсор на заголовок окна результатов и нажмите клавишу <Set> (Установить).
2. Вращая трекбол, переместите окно результатов в нужное место.
3. Нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы зафиксировать окно результатов.
Обзор 1-13
--- стр. 393 ---
Назначение окна результатов
Результат специального измерения можно назначить общему пункту измерения из окна
результатов. Специальным элементом может быть имеющийся в системе элемент либо
пользовательский инструмент.
Назначение имеющегося специального инструмента
Порядок действий:
1. Переместите курсор на общее значение измерения в окне результатов. Нажмите
клавишу <Set> (Установить), когда элемент подсвечивается зеленым цветом и список
соответствия отображается системой, как показано ниже.
Отобразится список соответствующих элементов, отвечающих следующим
требованиям:
> Содержится в текущем специальном пакете.
> Для получения результатов назначаемый элемент и лицо, выполняющее
назначение, должны использовать идентичный инструмент для выполнения
общих измерений.
На приведенном выше рисунке показаны специальные элементы акушерского
измерения, которые используют метод «Расстояние».
2. Выберите в списке специальный элемент и нажмите клавишу <Set> (Установить).
3. Назначенное значение отобразится в окне результатов и сохранится в отчете об
исследовании.
Совет: Для того чтобы применить назначение непосредственно к последнему результату
общих измерений:
1. По завершении общего измерения (например, «Площадь») откройте меню
специальных измерений (например, акушерских).
2. В меню или на сенсорном экране выберите требуемый специальный
инструмент (например, «ОГ»). Выбранный специальный инструмент также
должен удовлетворять правилам соответствия, приведенным на шаге 1.
3. Если специальные инструменты входят в текущий отчёт, то назначенные
результаты сохранятся в отчете.
1-14 Обзор
--- стр. 395 ---
Просмотр отчетов
На странице отчета отображаются следующие элементы:
Для каждого измерения указаны три последних значения и окончательное значение.
В отчете отображаются результаты только для тех измерений, которые предварительно
заданы в шаблоне отчета и завершены, как показано на приведенном выше рисунке.
Если в отчете несколько страниц, [Пред] или [След], чтобы перемещаться между
страницами.
Редактирование отчетов
Доступные следующие функции редактирования:
■ Редактирование результатов измерений
■ Ввод замечаний по ультразвуковому исследованию
■ Выбор изображений
■ Добавление анатомических структур
■ Сохранение/загрузка отчетов
■ Анализ данных отчета
1-16 Обзор
--- стр. 396 ---
Редактирование данных измерений
НИ МАНИЕ! редактировании значений измерений нужно вводить
подходящие данные, иначе возможен ошибочный диагноз.
■ Три значения измерения, расположенные в текстовых полях, доступны для
редактирования. Установите курсор в текстовое поле и нажмите клавишу <Set>
(Установить).
■ Измененные значения подчеркиваются.
■ Окончательное значение отображается в столбце [Знач]. В столбце [Метод] выберите
вариант ([Поел], [СРД], [Макс] или [Мин]), чтобы задать способ вычисления
окончательного значения.
■ Для значений результатов, используемых при расчете параметров GA (Гестационный
возраст) и SD (Стандартное отклонение), в столбце [Формула] можно выбрать формулу,
применяемую для расчета. При смене формулы значения GA и SD обновляются.
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Редактировать можно только значения измерений, а значения
расчетов— нельзя.
2. После редактирования значения измерения автоматически
обновляется среднее значение, полученное с помощью инструмента, и
соответствующий результат вычисления.
■ Стирание данных
Чтобы стереть все данные измерений, коснитесь пункта [Счист.все] на странице отчета,
после чего нажмите [Сохр].
Ввод замечаний по ультразвуковому исследованию
Введите соответствующие сведения в поле [Коммент].
Также пользователь может сохранить или загрузить комментарии.
• Сохранение комментария: Введите сведения в поле [Коммент], после чего нажмите
кнопку [Сохр.коммент.] на сенсорном экране, чтобы сохранить текущие сведения в
базу данных комментариев к отчетам.
• Загрузка комментария: нажмите кнопку [Загр.коммент.] на сенсорном экране, чтобы
открыть диалоговое окно для проверки истории сохраненных комментариев. Также
пользователь может выбрать относящиеся к отчету сведения, чтобы добавить их в
текущий комментарий к отчету или выбрать расположение комментариев.
Сбзор 1-17
--- стр. 397 ---
Выбор изображений
Сохраненные для текущего исследования изображения могут быть добавлены в отчет.
1, На странице отчета нажмите кнопку [Добавить рисунок], чтобы открыть следующее
диалоговое окно.
Левый столбец: изображения, сохраненные для текущего исследования.
Правый столбец: изображения, выбранные для добавления в отчет.
2. Выберите изображение.
а) Изображение добавляется и удаляется с помощью следующих кнопок:
[>]
[»]
[>]
[»]
нажмите эту кнопку, чтобы добавить выбранное в левом столбце
изображение в правый столбец.
нажмите эту кнопку, чтобы добавить все изображения левого
столбца в правый столбец.
нажмите эту кнопку, чтобы удалить выбранное изображение из
правого столбца.
Нажмите эту кнопку, чтобы переместить все изображения из
правого столбца.
Ь) Скорректируйте расположение изображений.
Выберите изображение в правом столбце и нажмите [Вверх] или [Вниз], чтобы
изменить его место в последовательности, в которой изображения отображаются в
отчете.
3. Для подтверждения нажмите [Сохр].
1-18 Обзор
--- стр. 403 ---
--- стр. 404 ---
2 Предварительная
установка измерений
Перед выполнением измерений нужно предварительно настроить следующие параметры:
Предварительная установка параметров измерений
Акушерские предварительныеустановки
Предварительная установка общих измерений
Предварительная установка специальных измерений
Предварительная установка отчета
Основные процедуры
предварительной установки
Основные процедуры предварительной установки измерений следующие:
1. Нажмите клавишу <Устан> (клавиша F10), чтобы открыть менюпредварительных
установок.
2. Выполните предварительную установку параметров измерения.
Откройте [Настройки] -> [Предуст.сист.] [Приложение], чтобы предварительно
установить измерительную линейку и т. д. Подробнее см. в разделе «2.2
Предварительная установка параметров измерений».
3. Выполните предварительную установку акушерской формулы.
Откройте [Настройки] ^ [Предуст.сист.] ^ [Акуш].
Выполните предварительную установку GA (Гестационный возраст плода), FG
(Рост плода) и веса плода. Подробнее см. в разделе «0.0.0.0 Комментарии
Можно предварительно установить:
• стирание или оставление комментариев при отмене стоп-кадра или изменении
датчика/исследования;
стирание или оставление метки тела при отмене стоп-кадра;
включение/выключение голосовых комментариев.
Акушерские предварительные установки».
Предварительная установка измерений
Откройте [Настройки] -> [Измерен] -> [Измеритель], [Измерен] и [Отчет], чтобы
предварительно установить меню измерения и пункты меню. Подробнее см. в разделе
«2.4 Предварительная установка измерений».
Чтобы изменения вступили в силу, необходимо выйти из меню установки настроек.
Выберите пункт [Сохр] в меню [Настр], чтобы выйти из меню настройки.
ПРИМЕЧАНИЕ. Изменения настроек вступают в силу только после нажатие кнопки [Сохр]
и выхода из меню [Настройки].
Предварительная установка измерений 2-1
--- стр. 405 ---
Предварительная установка
параметров измерений
Основной порядок выполнения операций следующий:
1. Нажмите клавишу <Устан> (клавиша F10), чтобы открыть меню [Настройки].
2. Выберите [Настройки] ^ [Предуст.сист] -> [Приложение], чтобы предварительно
установить следующие параметры.
• Измерительная линейка
• Анализ левого желудочка
• Фоллик
3. Для подтверждения нажмите [Сохр].
Измерительная линейка
Можно предварительно установить:
Инструменты Описания
Тип курсора
Тип курсора, отображаемый в измерителе и окне результатов.
Возможные значения:
■ Число: курсор всегда отображается в виде знака «+», а
различные измерения помечаются числами.
■ Synnbols (Символы): курсор последовательно отображается в
виде 8 символов для идентификации различных измерений.
Размер курсора Размер курсора. Возможные значения: «Большой», «Средний»,
«Маленький».
Кол-во сокр сердца
Количество сердечных циклов в расчете частоты сердечных
сокращений. (При измерении частоты сердечных сокращений
количество сердечных циклов должно совпадать с
предварительно установленным числом).
Показывать линию
измер-я
Если данный пункт не выбран, соединяющая измеряемые концы
линия будет скрыта по окончании измерений.
Ellipse Crossline Display
(Отобр. пересеч.
эллипса)
Если данный пункт не выбран, ось измерений в пределах эллипса
будет скрыта после измерений.
2-2 Предварительная установка измерений
--- стр. 406 ---
Настройки инструмента анализа функции левого желудочка
Выбор инструментов, используемых при анализе Cube/Teichholz/Gibson.
Фолликул
Выбор метода вычисления фолликула. Возможные значения:
Фолликул 3 расстояния/2 расстояния/1
расстояние
Комментарии
Можно предварительно установить:
• стирание или оставление комментариев при отмене стоп-кадра или изменении
датчика/исследования;
• стирание или оставление метки тела при отмене стоп-кадра;
• включение/выключение голосовых комментариев.
Акушерские предварительные
установки
Основные процедуры:
1. Нажмите клавишу <Устан> (клавиша F10), чтобы открыть меню [Настройки].
2. Выберите [Предуст.сист.] -> [Акуш].
Пользователь может предварительно установить формулы GA (Гестационный возраст),
FG (Рост плода) и EPW (Вес плода).
Также пользователь может создать новый акушерский элемент или использовать
импортированную и заданную пользователем акушерскую формулу.
Подробнее см. в разделе «2.3.2 Операции предварительной акушерской настройки».
3. После выполнения настройки нажмите кнопку [Сохр], чтобы закрыть страницу.
Акушерская формула
Акушерские формулы используются для вычислений GA, EFW и кривой роста плода.
Формулы гестационного возраста и роста плода
Гестационный возраст вычисляется автоматически по завершении соответствующих
измерений. После выполнения новых измерений система пересчитывает гестационный
возраст.
Совет: 1. Инструкции по предварительной установке формулы по умолчанию см. в
разделе «2.3.2.1 Основные процедуры».
2. Подробнее о параметре GA и кривой роста плода см. в разделе «5
Акушерство».
3. Также система позволяет добавить пользовательские формулы элементов
(акушерских инструментов), не включенных в таблицу GA и FG, показанную
ниже. См. раздел «2.3.2.2 Пользовательские АК формулы».
Предварительная установка измерений 2-3
--- стр. 407 ---
Формулы GA и FG приведены в следующей таблице.
Примечание: «/» означает, что для этого инструмента нет формулы.
Инструменты GA FG
EFW/EFW2 Tokyo
Hadlock
Hadlock
Hansmann
Tokyo
Brenner
William
GS
Tokyo
Rempen
Hansmann
China
Rempen
Tokyo
Hansmann
Heilman
CRL
Hadlock
Tokyo
Jeanty
Nelson
Robinson
Rempen
Hansmann
China
ASUM
RobinsonBMUS
Hadlock
Tokyo
Robinson
Rempen
Hansmann
ASUM
Hadlock Hadlock
Tokyo Tokyo
Jeanty Jeanty
Kurtz Kurtz
Hansmann Sabbagha
BPD Merz Hansmann
Rempen Merz
ChittyOl Rempen
Osaka ChittyOl
China Osaka
Nicolaides Nicolaides
ASUM ASUM
HC
Hadlock
Jeanty
Hansmann
ChittyDer
ChittyPL
Nicolaides
ASUM
Hadlock
Merz
Jeanty
Hansmann
ChittyPL
ChittyDer
Nicolaides
ASUM
2-4 Предварительная установка измерений
--- стр. 411 ---
Процентиль веса в зависимости от возраста
Клинический процентиль (СР) и ультразвуковой процентиль (UP) будут рассчитываться и
отображаться в отчете в следующем формате согласно формуле, выбранной для
вычисления EFW.
• СР (Метод вычисления)(Формула) хх.хх%: где метод вычисления может принимать
значения LMP, PRV, IVF, ВВТ, DOC и EDD.
• UP (Метод вычисления)(Формула) хх.хх%; где метод вычисления может принимать
значения AUA, CUA.
■ Клинический процентиль (СР)
Найдите среднее значение и рассчитайте диапазон порога по формуле (для расчета
EFW) в таблице роста плода согласно клиническому гестационному возрасту
(полученному в сведениях пациента, например, LMP, IVF).
Если действительное значение EFW находится в следующем диапазоне, продолжите
вычисления. В противном случае СР не будет отображен.
среднее значение EFW х1,25 > EFW > среднее значение EFW х о,75
Например, EFW-GP (LMP) — это клинический процентиль EFW, рассчитанный на основе
значения LMP, полученного из сведений пациента.
■ Ультразвуковой процентиль (UP)
Метод вычисления тот же самый, что и для СР за исключением того, что вместо
клинического гестационного возраста используется ультразвуковой GA.
Например, EFW-GP (AUA) и EFW-GP (CUA) — это клинический процентиль EFW,
рассчитанный на основе AUA и CUA, соответственно.
Операции предварительной акушерской
настройки
Основные процедуры
Основные процедуры предварительной акушерской настройки следующие:
1. Откройте страницу [Настройки] [Предуст.сист] -> [Акуш].
2. Установите формулу по умолчанию.
(1) В левом столбце на странице [Гестационный возраст плода], [Рост плода] или [Вес
плода] выберите элементы акушерских измерений.
(2) В правом столбце выберите формулу.
(3) Нажмите пункт [По умолчанию]. Формула по умолчанию отмечается галочкой V .
На странице [Срок беременности] можно выбрать, отображать ли SD или EDD в
акушерских результатах.
На странице [Гестационный возраст плода] можно выбрать, отображать ли EFW из GA в
отчете.
3. Установите отображение вес плода.
a) Откройте страницу [Вес плода].
b) Выберите пункт [Ед.изм.мае.плода].
В раскрывающемся списке выберите «Метр-кие», «Англ-кие» или «Англ, и Метрич».
c) Выберите формулу для вычисления процентиля веса.
Выберите формулу в раскрывающемся списке [EFW-GP].
4. Для подтверждения нажмите [Сохр].
2-8 Предварительная установка измерений
--- стр. 412 ---
Импорт/экспорт акушерской таблицы или формулы
1. На странице [Гестационный возраст плода] или [Рост плода] выберите [Импорт] или
[Экспорт].
2. Откроется диалоговое окно [Загр.данн].
3. Выберите диск и путь к файлу, где хранятся данные.
4. Выберите файл данных для загрузки или экспорта.
5. Для подтверждения нажмите кнопку[ОК].
Подсказка: экспортировать можно только заданные пользователем таблицы.
Импортируемая пользовательская таблица FG и GA должна быть в формате *.csv. Формат
*.csv выглядит следующим образом:
■ Таблица FG
Тип таблицы Имя автора Тип SD Измер.
параметра
Единица SD
FG Имя автора Значение
стандартного
отклонения
Единица
измерения
параметра
Единица
измерения
стандартного
отклонения
Число строк Число строк (N)
в таблице
№ Гестационный
возраст (GA)
Мин Измер.
Регулируемое
Макс
1 Значение ГВ Минимальное
значение
Измеренное
значение
Максимальное
значение
2
N
• Таблица должна быть заполнена фактическими значениями параметров, за
исключением текста, выделенного жирным шрифтом.
• Значение стандартного отклонения:
Выберите один из вариантов:
> Нет
> ±1SD;
> ±2SD;
> 3%~97%
> 5%~95%
> 10%~90%
• Единица измерения параметра: в соответствии с импортируемой таблицей,
выберите мм, см, г, кг, см^ или мм^.
• Число строк (N) в таблице: максимальное число строк «N» в столбце “№”.
Третья строка пустая.
«Значение GA», «Минимальное значение», «Измеренное значение»,
«Максимальное значение»: введите количество дней без указания единиц
измерения.
Предварительная установка измерений 2-9
--- стр. 413 ---
Таблица GA
Тип таблицы Имя автора Тип SD Измер.
параметра
Гестационный
возраст (GA)
Имя автора Значение
стандартного
отклонения
Единица
измерения
стандартного
отклонения
Число строк Число строк (N)
в таблице
№ Измер.
Регулируемое
SD(-) Гестационный
возраст (GA)
SD(+)
1 Измеренное
значение
Стандартное
отклонение (-)
Значение ГВ Стандартное
отклонение (+)
2
N
ПРИМЕЧАНИЕ.
• Таблица должна быть заполнена фактическими значениями параметров, за
исключением текста, выделенного жирным шрифтом.
• Значение стандартного отклонения:
Выберите один из вариантов:
> Нет
> ±1SD;
> ±2SD;
> 3%~97%
> 5%~95%
> 10%~90%
Единица измерения параметра: в соответствии с импортируемой таблицей,
выберите мм, см, г, кг, см^ или мм^.
Число строк (N) в таблице: максимальное число строк «М» в столбце “№”.
Третья строка пустая.
• «Измеренное значение», «Стандартное отклонение (-)», «Значение GA», «Стандартное
отклонение (+)»: введите количество дней без указания единиц измерения.
Пользовательские АК формулы
ПРИМЕЧАНИЕ. Вычисление результатов пользовательских АК формул используется
только для справки, а не клинических диагнозов.
Также система позволяет добавить пользовательские формулы элементов (акушерских
инструментов), не включенных в таблицу GA и FG в разделе «2.3.1 Акушерская формула».
1. Выберите пункт [Еще эл-ты АК] во вкладке GA или FG.
2. Выберите элемент и нажмите [ОК].
Новый элемент появится в левом столбце, и система предложит добавить формулу.
3. Нажмите [ОК], чтобы выбрать файл *.csv (файл формулы) для элемента. Для
получения информации о пользовательской формуле см. раздел «Импорт/экспорт
акушерской таблицы или формулы» в главе «2.3.2.1 Основные процедуры».
Также добавить формулу для нового элемента можно нажатием кнопки [Импорт].
2-10 Предварительная установка измерений
--- стр. 414 ---
2.4 Предварительная установка измерений
Основные процедуры:
1. Нажмите клавишу <Устан> (клавиша F10), чтобы открыть меню [Настройки].
2. В меню [Настройки] выберите пункт[Измерен].
3. Выполните предварительную установку общих и специальных измерений.
Подробные сведения см. в разделе «2.4.1 Предварительная установка общих
измерений» и «2.4.2 Предварительная установка специальных измерений».
4. Для подтверждения нажмите [Сохр].
Примечание. Расположенная в верхней левой части экрана [Настройки]^[Измерен]
строка состояния “Режим иссл.ХХ” относится к текущему настроенному
режиму исследований. Настроенные меню общих и специальныхизмерений
относятся только к текущим режимам исследований.
Предварительная установка общих измерений
Можно предварительно настроить пакеты общих измерений для режима 2D
(В/цветовой/энергетический), М-режима или допплеровского (PW/CW) режима.
1. Выберите [Измеритель] на странице [Измерен], как показано на рисунке ниже.
Exam Mode Adult ASD
Measure {Caliper^) Report
2D M Doppler
Export Custom Import Custom
Available Item s
c* Spline
ct Cross
a Double Dist
Trace Len
cf Trace Len(Spline)
» Parallel
B-Profile
» B-Hist(Ellipse]
<* B-Hist(Trace)
» B-Hist(Spline)
ef B-Hist(Rectangle)
«“Depth
Measure Sequence Ц
Selected Items
Default Item Name
'•I cf Distance
«“Trace
» Ellipse
cf Angle
%Volume
%Ratio(D)
^^Ratio(A)
И Volume Flow
Предварительная установка измерений 2-11
--- стр. 423 ---
Описания атрибутов этого диалогового окна приведены в следующей таблице.
Атрибуты Описания
Вид инстр
Вид инструмента общего измерения пользовательского элемента.
Например, «Выбрать расст» при необходимости добавить новый
элемент для измерения расстояния.
Несколько
плодов
Установка этого флажка позволяет выбирать в меню измерения
различные плоды (доступно только для области применения
Акушерск.).
Слева-СправаУстановка этого флажка позволяет выбирать в меню измерения
левую или правую сторону.
Прок-Ср-ДистУстановка этого флажка позволяет выбирать в меню измерения
проксимальную, срединную или дистальную часть.
Результат
измерения
Выберите результаты, которые будут отображаться в окне
результатов. Имя результат будет изменено.
Переместите курсор на результат и нажмите клавишу Set>
(Установка), затем введите имя в текстовом поле.
1 Result Item Name U nit 1
Ш Ш Ш Ш ш Custom1| Distance ИВШ ЕШ ННН^Я
Един Выбор единиц измерения.
Для выбора единицы измерения нажмите на колонку “Единицы”
Нажмите [Заверш], чтобы завершить настройку. Пользовательский элемент измерения
вносится в список меню «Выб.элементы» и в категорию "Пользовател. меню
"Доступн.элементы". Пользовательский элемент будет выделен знаком сноски.
Пользовательский элемент измерения будет автоматически добавлен в "Выбр.элементы" в
шаблоне отчета. В том случае, если элемент был выполнен в исследовании, результаты
будут отображены в отчеты. Подробнее о шаблоне отчета см. в разделе «2.4.3
Предварительная установка отчета».
2-20 Предварительная установка измерений
--- стр. 424 ---
Пользовательские вычисления
Пользовательские вычисления получают посредством применения арифметических
операций к параметрам, которые являются результатами измерения, вычисления или
исследования, полученными с помощью элемента измерения, имеющегося в системе или
определенного пользователем.
1. Откройте страницу [Измерен] ^ [Измерен]..
2. Нажмите кнопку [Новый].
3. Введите имя в диалоговое окно “Мастер настройки измерения”, выберите [Доб.выч.],
после чего нажмите кнопку [След].
4. Выберите [Область приложения] и отредактируйте формулу.
Measurement Custom Wizard
S ' - - ■ ■
Описания атрибутов этого диалогового окна приведены в следующей таблице.
Атрибуты Описания
Формула Отображается пользовательская формула.
Провер Используется для проверки правильности формулы.
Область примененияВыбор области применения для пользовательского
элемента.
Элемент измерения Все имеющиеся инструменты измерения области
применения, выбранной на предыдущем шаге.
Калькулятор/ФункцияВ режиме 20/М/Допплер пользователь может выбрать
элементы измерения/вычисления/исследования.
Един Используются для ввода чисел и функций в формулу.
Предварительная установка измерений 2-21
--- стр. 425 ---
Например, при создании пользовательского элемента измерения (НС/АС):
a) Введите имя элемента, например, “вычисление Г.
b) В области применение выберите “Акушерск”, затем выберите источники
инструментов измерения - “2D” и “Измерение.”
c) Выберите НС в списке "Имя элемента", затем дважды нажмите на НС вполе
«Имя результатов», расположенном справа. Индекс добавлен в формулу.
d) Нажмите в калькуляторе, чтобы добавить этот элемент в формулу.
e) Выберите АС в списке "Имя элемента", затем дважды нажмите на АС в поле
«Имя результатов», расположенном справа. Индекс добавлен в формулу.
Проверьте формулу, выберите единицу измерения, затем нажмите [Заверш].
Пользовательский вычислительный элемент будет внесен в список категории
"Пользовател." меню "Доступн.элементы".
Пользовательский элемент вычисления будет автоматически добавлен в
«Выбр.элементы» в шаблоне отчета. В том случае, если элемент был выполнен в
исследовании, результаты будут отображены в отчеты. Подробнее о шаблоне отчета см.
в разделе «2.4.3 Предварительная установка отчета».
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Тригонометрические функции представлены в градусах, не радианах.
2. Р1 отображается с точностью до 15 цифр.
Пользовательские элементы исследования
Пользовательские элементы исследования можно добавлять или перемещать в столбец
[Выб.элементы].
1. Откройте страницу [Измерен] [Измерен]..
2. Нажмите кнопку [Доб.иссл.], расположенную справа.
3. Введите название исследования в открывшееся диалоговое окно.
4. Нажмите [ОК], элемент будет добавлен в “Выб.элементы”
5. Выберите элемент измерения/вычисления из меню «Доступ.пункты» и нажмите кнопку
[>], чтобы добавить элемент в пользовательское исследование.
6. Если требуется добавить дополнительные элементы, повторите шаги, описанные выше.
7. Чтобы отредактировать последовательность, переместите курсор на исследование и
нажмите кнопку [Свойство], расположенную справа.
Редактирование пользовательских элементов исследования
1. Выберите определенные элемент в меню “Доступн.элементы”.
2. Выберите нужный элемент и нажмите кнопку [Редактировать], расположенную справа.
Удаление пользовательских элементов исследования
■ Удаление измерений/вычислений
1. Выберите “Пользовател.” в меню “Доступн.элементы” и выберите нужный элемент.
2. Нажмите кнопку [Удалить], расположенную справа.
■ Удаление исследований
Выберите пользовательское исследование и нажмите [<].
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Добавление инструментов «В-гист» и «В-профиль» к этому
исследованию не поддерживается.
2. Нажмите кнопку [Экспорт польз.] в окне предварительной установки
измерений для экспорта пользовательских измерений.
2-22 Предварительная установка измерений
--- стр. 431 ---
Общие измерения в режиме 2D
Глубина
Назначение;
• Секторный датчик: глубина — это расстояние от центра сектора до курсора.
• Конвексный или линейный датчик; глубина — это расстояние от ловерхности
датчика до измерительного курсора в направлении ультразвуковой волны.
Совет; Значение глубины отображается в окне результатов в реальном времени только
после нажатия клавиши <Set> (Установить) с целью фиксации исходной точки.
Прошлое значение глубины не отображается в окне результатов.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт «Глубина». На экране
появится курсор.
2. С помощью трекбола установите курсор в нужную точку.
3. Нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы установить точку измерения, и результат
отобразится в окне результатов.
Отрезок
Назначение: измерение длины отрезка между двумя точками на изображении.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отрезок]. На экране
появится курсор.
2. С помощью трекбола переместите курсор в исходную точку.
3. Нажмите кнопку <Устан>, чтобы задать начальную точку.
4. С помощью трекбола переместите курсор в конечную точку. Затем
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки. Или
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным и
подвижным концами измерителя.
5. Нажмите кнопку <Устан>, чтобы установить конечную точку, и в окне результатов будет
отображен результат.
Угол
Назначение: измерение угла между двумя пересекающимися плоскостями на изображении в
диапазоне: 0-180°.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Угол]. На экране появится
курсор.
2. Задайте два отрезка, как описано в разделе «3.2.2 Отрезок».
После задания отрезков результат отобразится в окне результатов.
3-2 Общие измерения
--- стр. 432 ---
Площадь и длина контура
Назначение: измерение площади и длины контура замкнутой области на изображении
Существуют четыре метода измерения:
■ Эллипс: фиксация эллиптической области по двум перпендикулярным осям.
■ Контур: фиксация замкнутой области свободным очерчиванием.
■ Сплайн: фиксация кривой сплайн-трассировки по ряду точек (максимум 12 точек).
■ Крест: фиксация крестообразной области с двумя осями, перпендикулярными друг другу.
Обе точки — начальную и конечную — осей можно зафиксировать в произвольном месте.
Совет: Эти четыре метода применимы также к другим измерительным элементам, и при
________дальнейшем упоминании не будут описываться. Порядок действий следующий:
Эллипс
1
2.
3.
4.
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Эллипс]. На экране
появится курсор.
Переместите курсор в исследуемую область.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать начальную точкупервой оси эллипса.
Переместите курсор в конечную точкупервой оси эллипса. Затем
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным и
подвижным концами первой оси. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить исходную точку первой оси.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точкупервой оси эллипса. На экране
появится вторая ось.
При вращении трекбола эллипс растягивается от постоянной оси или сжимается к ней.
Как можно точнее очертите исследуемую область с помощью трекбола.
Или нажмите клавишу <Обновл> или <Очистить>, чтобы вернуться к шагу,
предшествующему заданию первой оси.
Нажмите клавищу [Уст], чтобы зафиксировать эллиптическую область. Результат
измерений отобразится в окне результатов.
Обводка
1
2.
3.
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Обводка]. На экранах
(включая сенсорный) появится курсор.
Переместите курсор в исследуемую область.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точку.
Перемещайте курсор вдоль требуемой области, чтобы очертить ее.
Чтобы изменить линию контура, вращайте ручку <Апд1е> (Угол):
Против часовой стрелки: отмена последовательности точек.
По часовой стрелке: восстановление последовательности точек. Вращая трекбол
назад также можно восстановить последовательности точек.
Нажмите клавишу <Set> (Установить), и контурная линия замкнется отрезком прямой
линии, соединяющей начальную и конечную точки. Кривая также замкнется, когда курсор
окажется очень близко от исходной точки.
Общие измерения 3-3
--- стр. 433 ---
Сплайн
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Сплайн]. Наэкране
появится курсор.
2. Переместите курсор в исследуемую область.
3. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать первую контрольную точку сплайн-трассировки.
4. Перемещайте курсор вдоль исследуемой области и нажмите клавишу <Устан>, чтобы
задать вторую контрольную точку.
5. Поверните трекбол, и на экране появится линия сплайн-трассировки, определяемая
тремя точками: первой и второй контрольными точками и активным курсором.
6. Перемещайте курсор вдоль края исследуемой области и установите другие опорные
точки (не более 12), чтобы линия сплайн-трассировки оказалась как можно ближе к
исследуемой области.
Чтобы скорректировать предыдущую точку, нажмите клавишу <Очистить>.
7. Дважды нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать последнюю контрольную точку. Линия
сплайн-трассировки зафиксируется, и результаты появятся в окне результатов.
Крест
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Крест]. На экране появится
курсор.
2. Переместите курсор в исследуемую область.
3. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точкупервой оси.
4. С помощью трекбола установите конечную точку первой оси и нажмите клавишу <Устан>.
Затем
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между начальной и
конечной точками первой оси. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки первой
оси.
5. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы установить конечную точку первой оси. Наэкране
появится вторая ось креста (перпендикулярная первойоси).
6. Переместите курсор и нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать исходнуюточку
второй оси.
7. Переместите курсор в конечную точкувторой оси. Затем
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между начальной и
конечной точками первой оси. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки первой
оси.
8. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точкувторой оси и зафиксировать
область. Результаты появятся в окне результатов.
3-4 Общие измерения
--- стр. 434 ---
Объем
Назначение: измерение объема исследуемого объекта.
Способ:
■ 3 расстояния
Вычисление объема объекта с помощью трех осей на двух изображениях, полученных
сканированием в В-режиме в перпендикулярных друг другу плоскостях. Формула
вычисления имеет следующий вид
\о 1и т е{ст ^ )= ^ х D \{cm ) х D2(cm) х D3{cm)
6
Где: D1, D2, D3 — длины трех осей исследуемого объекта.
■ Эллипс
Расчет объема объекта по площади его горизонтального сечения. Формула вычисления
имеет следующий вид
ТС
Уо1ите{ст^) = —х а{ст) х {cm)
6
Где: а —длина большой оси эллипса, Ь —длина малой оси эллипса.
■ Эллиптическое расстояние
Расчет объема объекта по площади его горизонтального и вертикального сечения.
Формула вычисления имеет следующий вид
Wо1ите{ст^)~^_j< а(ст) х Ь{ст) х т(ст)
6
Здесь, а, Ь и m - длины большой, малой и третьей оси эллипса, соответственно.
Порядок действий:
Объем
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Объем]. На экране
появится курсор.
2. Здесь D1, D2, D3 — длины трех осей исследуемого объекта.
Подробное описание процедур см. в разделе «3.2.2 Отрезок».
Как правило, D1, D2, D3 должны принадлежать различным плоскостям
сканирования.
Объем (эллипс)
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Объем(Эллипс)]. На
экране появится курсор.
2. Процедуры аналогичны тем, что используются для измерения площади методом
«Эллипс» (подробнее см. в разделе «3.2.4 Площадь»).
Общие измерения 3-5
--- стр. 435 ---
Объём (эллипт. расстояния)
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Объем (Э + расст.)]. На
экране появится курсор.
2. Измерьте площадь вертикального сечения методом «Эллипс».
Процедуры аналогичны тем, что используются для измерения площади методом
«Эллипс» (подробнее см. в разделе «3.2.4 Площадь»).
3. Отмените режим стоп-кадра изображения. Выполните повторное сканирование
исследуемой области в направлении, перпендикулярном предыдущему изображению.
4. Измерьте длину третьей оси методом «Отрезок» (подробное описание процедур см. в
разделе «3.2.2 Отрезок »).
Двойное расстояние
Назначение: измерение длин отрезков А и В, перпендикулярных друг другу.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Дв.расст]. На экране
появится курсор.
2. Установите курсор в начальную точку измерения.
3. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать начальную точку первого отрезка.
4. С помощью трекбола установите конечную точку первой оси и нажмите клавишу <Устан>.
Затем
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между начальной и
конечной точками первой оси. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки
первой оси.
5. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать начальную точку первого отрезка. На экране
появится второй отрезок, перпендикулярный зафиксированному отрезку.
6. Переместите курсор в начальную точку второго отрезка.
7. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать начальную точку второго отрезка. Или нажмите
клавишу <Update> (Обновить) или <С1еаг> (Очистить), чтобы вернуться к последнему шагу.
8. Переместите курсор в конечную точку второго отрезка. Затем
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между начальной и
конечной точками второй оси. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку начальной точки
второй оси.
9. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы подтвердить конечную точку второго отрезка.
Параллел
Назначение: измерение расстояния между каждой парой из пяти параллельных отрезков, т.
е., всего четырех расстояний.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Параллел]. Две линии,
перпендикулярные друг другу, появятся на экране. Их пересечение является начальной
точкой отрезка.
2. Вращая ручку <Угол>, измените угол между линиями, и затем нажмите клавишу <Устан>,
чтобы подтвердить изменение.
3. С помощью трекбола переместите курсор в начальную точку отрезка.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы подтвердить начальную точку и первую линию.
5. Переместите курсор и нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы подтвердить другие
четыре параллельные линии. После задания последней параллельной линии
подтвердится также конечная точка линии, перпендикулярной этим пяти параллельным
линиям. Во время измерения дважды нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать
последнюю параллельную линию и выполнить измерение.
3-6 Общие измерения
--- стр. 436 ---
Длина кривой
Назначение: измерение длины кривой на изображении. Доступные методы измерения
включают методы контура и сплайна.
Обводка
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Длина контура]. На экране
появится курсор.
Переместите курсор в исследуемую область.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точку.
Перемещайте курсор вдоль требуемой области, чтобы очертить ее.
Чтобы изменить линию контура, вращайте ручку <Апд1е> (Угол):
Против часовой стрелки: отмена последовательности точек.
По часовой стрелке: восстановление последовательности точек. Вращая трекбол
назад также можно восстановить последовательности точек.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы подтвердить конечную точку контурной линии.
2.
3.
4.
5
Сплайн
1
2.
3.
4.
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Длина контура (Сплайн)].
На экране появится курсор.
Переместите курсор в исследуемую область.
Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать начальную точку.
Перемещайте курсор вдоль исследуемой области и нажимайте клавишу <Set>
(Установить), чтобы привязать вторую, третью, четвертую точки и т д. Привязать можно
не более 12 точек.
Чтобы скорректировать предыдущую точку, нажмите клавишу <Очистить>.
5. Дважды нажмите клавишу <Устан>, чтобы установить конечную точку сплайн-
трассировки.
Отношение длин
Назначение: измерение длин двух отрезков с последующим вычислением их отношения.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отношение(Д)]. На экране
появится курсор.
2. Измерьте длину двух отрезков (подробное описание процедур см. в разделе «3 2 2
Отрезок»).
По завершении измерения длины второго отрезка результат отобразится в окне
результатов.
Отношение площадей
Назначение: измерение площадей двух замкнутых областей с последующим вычислением
их отношения. Имеются следующие методы: «Эллипс», «Обводка», «Крест» и «Сплайн».
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отн(Пл)]. На экране
появится курсор.
2. Измерьте площадь двух закрытый областей; для измерения каждой области можно
выбрать различные методы измерения. Подробнее см. в разделе «3.2.4 Площадь».
Общие измерения 3-7
--- стр. 437 ---
В-профиль
Назначение: измерение распределения градаций серого при отображении ультразвуковых
эхо-сигналов вдоль линии.
Совет: Следующие операции по умолчанию выполняются на изображениях в режиме стоп-
________кадра._______________________________________________________________
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [В-профиль]. На экране
появится курсор.
2. Задайте отрезок (подробное описание процедур см. в разделе «3.2.2 Отрезок»),
Результат изображен на рисунке ниже;
No:1
Gtnax:186
Gmin:0
Gmean:81.6
Gsd;40.5
Где:
№:
МакС:
МинС;
СредС:
sdC:
Номер графика. Значение: 1 или 2.
На экране будут отображаться последние два
результата.
максимальный уровень серого,
минимальный уровень серого,
средний уровень серого
Дисперсия серого цвета.
В-гистология
Назначение: измерение и расчет распределения градаций серого цвета ультразвуковых эхо-
сигналов в пределах замкнутой области. Для задания замкнутой области используются
методы «Эллипс», «Контур», «Сплайн» и «Прям» (Прямоугольник).
Совет: Следующие операции по умолчанию выполняются на изображениях в режиме стоп-
кадра._______________________________________________________________
Прямоугольник
Прямоугольник Метод «Прям» задает прямоугольник с помощью двух точек на кресте.
Порядок действий:
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [В-гист(Прям)]. На экране
появится курсор.
2. Переместите курсор на первую вершину прямоугольника и нажмите клавишу <Устан>.
3. Переместите курсор на вторую вершину прямоугольника и нажмите клавишу <Устан>.
Результат показан на следующем рисунке:
No:1
N:3773
М:36.6
МАХ:6%
SD:26.8
Где:
Горизонтальная ось: Уровень серого цвета на изображении
Вертикальная ось: Процент распределения серого цвета.
№: Номер графика. На экране будут отображаться
последние два результата.
3-8 Общие измерения
--- стр. 439 ---
Общие измерения в М-режиме
Отрезок
Назначение; измерение расстояния между двумя точкам на изображении в М-режиме.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отрезок]. На экране
появятся две пунктирные линии, перпендикулярные друг другу.
2. Переместите точку пересечения этих пунктирных линий в начальную точку измерения и
нажмите клавишу <Устан>.
3. Переместите точку пересечения в конечную точку. Точка пересечения можетдвигаться
только в вертикальном направлении. Затем
нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным
и подвижным концами измерителя. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точку.
Время
Назначение: измерение временного интервала между двумя точками на изображении в М-
режиме.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Время]. На экране
появятся две пунктирные линии, перпендикулярные другдругу.
2. Переместите точку пересечения этих пунктирных линий в начальную точку измерения и
нажмите клавишу <Устан>.
3. Переместите точку пересечения в конечную точку измерения. Точка пересечения может
двигаться только в горизонтальном направлении.Затем
нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным
и подвижным концами измерителя. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точку.
Наклон
Назначение: измерение расстояния и времени между двумя точками на изображении в М-
режиме и вычисление наклона между этими двумя точками.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Наклон]. На экране
появятся две пунктирные линии, перпендикулярные другдругу.
2. Переместите точку пересечения этих пунктирных линий в начальную точку измерения и
нажмите клавишу <Устан>.
3. Переместите точкупересечения в конечную точку измерения. Точка пересечения
соединяется пунктирной линией с начальной точкой. Затем
нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным
и подвижным концами измерителя. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точку.
3-10 Общие измерения
--- стр. 440 ---
Скорость
Назначение: измерение расстояния и времени между двумя точками на изображении в М-
режиме и последующее вычисление средней скорости между двумя точками.
1.
2.
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Скорость]. На экране
появятся две пунктирные линии, перпендикулярные другдругу.
Переместите точку пересечения этих пунктирных линий в начальную точку измерения и
нажмите клавишу <Устан>.
3. Переместите точку пересечения в конечную точку. Точка пересечения можетдвигаться
только в вертикальном направлении.
Нажмите клавишу <Update> (Обновить), чтобы переключиться между неподвижным
и подвижным концами измерителя. Или
Нажмите клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы отменить установку исходной точки.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать конечную точку.
чсс
Назначение: измерение временного интервала количества сердечных циклов (п<8) на
изображении в М-режиме и вычисление частоты сердечных сокращений.
Количество сердечных циклов «п» можно предварительно задать в диалоговом окне
[Предуст.сист.] [Приложение]. Подробнее см. в разделе «2.2 Предварительная установка
параметров измерений».
ДВНИМАНИЕ! время измерения число сердечных циклов между начальной
и конечной точками измерения должно в точности совпадать с
предварительно заданным числом сердечных циклов
([Настройки]-^[Предуст.сист.]-^[Приложение]). Иначе возможен
неправильный диагноз.
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [ЧСС]. На экране появятся
две пунктирные линии, перпендикулярные другдругу.
Выберите п сердечных циклов.
Результат измерения ЧСС, появляющийся в окне результатов (см. рисунок ниже),
отображает измеренное значение ЧСС и предварительно заданное число сердечных циклов.
Число сердечны х
циклов
Частота сердечны х
сокращ ений
Общие измерения 3-11
--- стр. 441 ---
ЧСС (R-R)
Назначение; измерение временного интервала между пиковыми точками R количества
сердечных циклов п (п<8) на ЭКГ-изображении и вычисление частоты сердечных сокращений.
Количество сердечных циклов «п» можно предварительно установить в диалоговом окне
[Предуст.сист.] [Приложение]. Подробнее см. в разделе «2.2 Предварительная
установка параметров измерений».
А в Н И М А Н И Е ! Во время измерения число сердечных циклов между начальной
и конечной точками измерения должно в точности совпадать с
предварительно заданным числом сердечных циклов
([Настройки]-^[Предуст.сист.]-^[Приложение]). Иначе возможен
неправильный диагноз.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [ЧСС (R-R)]. На экране
появятся две пунктирные линии, перпендикулярные другдругу.
2. Переместите курсор в начальную пиковую точку R и нажмите клавишу <Set>
(Установить).
3. Переместите курсор в конечную пиковую точку R и нажмите клавишу <Set> (Установить).
Общие измерения в допплеровском
режиме
Время
Назначение: измерение временного интервала между двумя точками на изображении в
допплеровском режиме.
Данная операция аналогична измерению времени в М-режиме. Подробнее см. в разделе
«3.3.2 Время».
ЧСС
Назначение: измерение интервала времени между п (п£8) сердечными циклами на изображении
в допплеровском режиме и вычисление числа сердечных сокращений в минуту (уд./мин).
Данная операция аналогична измерению ЧСС в М-режиме. Подробнее см. в разделе «3.3.5
ЧСС».
Скорость пика D
Назначение: измерение скорости, градиента давления и угла коррекции в определенной
точке допплеровского спектра.
Совет: Значение скорости отображается в окне результатов в реальном времени только
после нажатия клавиши <Set> (Установить) в целях фиксации исходной точки.
Прошлое значение скорости не отображается в окне результатов.__________
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Ск. D]. На экране появится
курсор.
2. Переместите курсор в точку, где требуется измерить скорость.
3. Нажмите клавишу <Set> (Установить), и результат отобразится в окне результатов.
3-12 Общие измерения
--- стр. 442 ---
Ускорение
Назначение: измерение скоростей в двух точках и промежутка времени между этими
точками на изображении в допплеровском режиме и вычисление ускорения, градиента
давления, разности скоростей и угла коррекции.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране лункт [Ускорение]. На экране
появится курсор.
2. Переместите курсор в первую точку, где требуется измерить скорость.
3. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать первую точку.
4. Переместите курсор во вторую точку, где требуется измерить скорость.
5. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать вторую точку. Результаты отобразятся
в окне результатов.
Д КОНТ.
Назначение: измерение клинических показателей, используя метод спектрального
допплеровского контура. Доступны методы измерения «Обводка», «Авто», «Сплайн» и
«Скор» (Скорость) и 2 РТ (Две точки).
Ниже приведено схематичное изображение допплеровского спектра:
Сердечный цикл
Изолиния
цикл ЦИКЛ
ПРИМЕЧАНИЕ. при получении контура допплеровского спектра в качестве начальной
точки необходимо использовать время начала систолы, а в качестве
конечной точки — конец диастолы. Иными словами, вычисление
показателей происходит путем получения контура допплеровского спектра
от систолы к диастоле.
Порядок действий:
Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Д конт.]. На экране появится курсор.
Установите курсор в начальной точке измерения и зафиксируйте ее с помощью клавиши <Устан>.
Обведите объект курсором.
Двигайте курсор вправо для вычерчивания линии, которая максимально перекрывает спектр. ^
Чтобы откорректировать уже вычерченную линию, перемещайте курсор влево.
Обведите конечную точку измерения и зафиксируйте ее, нажав клавищу <Устан>.
Общие измерения 3-13
--- стр. 443 ---
Итоговые результаты
С помощью инструмента «Д конт.» получаются следующие результаты;
Параметры Описания
PS
Пиковая
систолическая
скорость
Максимальная скорость эритроцитов, пересекающих
контрольный объем.
ED
Конечно
диастолическая
скорость
Измеряет скорость крови в конце сердечного цикла.
MD
Минимальная
диастолическая
скорость
Минимальная абсолютная скорость в
диастолическом цикле.
Скор / Скорость потока
Средняя
скорость /
Средняя скорость потока по всему допплеровскому
спектру внутри контура.
■ ТАМАХ (Максимальная скорость, усредненная по
времени):
Т Ь ,
ТАМ АУ.<дт /s )= \^ V {t)d t jly T , -Т;)
Где: V(t) — максимальная скорость
■ TAMEAN (Средняя скорость, усредненная по
времени): получается автоматическим
вычислением спектра.
ТАМ EAN^m / s )= V {t)dt - T, )
Где: V(t) — средняя скорость
PPG Пиковый градиент
давления
Градиент давления, соответствующий пиковой
систолической скорости. PPG (мм рт. ст.) = 4 х PS
(м/с)^
Средний
градиент
давления
/
Средний градиент давления по всему
допплеровскому спектру внутри контура.
■ MPG: максимальный градиент давления.
U V Q im m H g ) = iy {t)fd t (Т - Т )
“
Где: V(t) — пиковая систолическая скорость
■ MMPG: средний градиент давления при средней
скорости. (Получается во время автоматического
расчета спектра.)
M M V (j(m m H g ) = j- (y{t)y dt (Т - Т )
J / И / “
■ Где: V(t) — средняя систолическая скорость
VTI Интеграл скорости по
времени
Интеграл скорости по времени. Интеграл
произведения мгновенной допплеровской скорости и
суммарного временного интервала.
Т ь
V T l( m ) = y v ( t )d t
3-14 Общие измерения
--- стр. 444 ---
Параметры Описания
АТ Время ускорения
Соответствует времени, за которое скорость
кровотока возрастает от конечно-диастолического до
пикового систолического значения. Как правило, это
интервал времени между окончанием сердечного
цикла и пиком следующего сердечного цикла. Если в
систолическом цикле два пика, выберите первый пик.
DT Время замедления. Время замедления.
ЯСС Частота сердечных
сокращений
Расчет частоты сердечных сокращений в минуту
путем измерения интервала времени одного
сердечного цикла.
S/D / PS/ED
S/D (безразмерная величина)= PS (м/с)/ЕС (м/с)
D/S / ED/PS
D/S (безразмерная величина)= ED (м/с)/РЗ (м/с)
Р1 Индекс пульсации
Индекс пульсации.
Р1 (безразмерная величина) = |(PS (м/с) - ED
(м/с))/ТАМАХ (м/с)|
RI Индекс
резистентности
Индекс резистентности. RI (безразмерная величина)
= |(PS (м/с) - ED (M/c))/PS (м/с)|
0 /
Угол коррекции — это спектральный угол во время
измерения, который получается с помощью
инструмента измерения, кроме «Д конт.», и обычно
отображается вместе результатами измерения
спектра.
PV Пиковая скорость
Пиковая скорость в систолическом или
диастолическом цикле (никакой разницы), которая
является наивысшей скоростью эритроцитов,
пересекающих контрольный объем. Она может
использоваться для исследования венозного сосуда.
1. в приведенных выше формулах Т обозначает время (с), V — скорость (м/с) в каждой
точке на интервале Т, а — начальная точка контура, Ь — конечная точка контура.
2. Приведенные выше параметры — это данные, получаемые с помощью инструмента «Д
КОНТ.», хотя на практике система отображает только часть из них в соответствии с
операцией и предварительными установками.
Метод измерения
Метод измерения меняется в зависимости от выбранного результата.
■ Скорость
Назначение, измерение скорости, градиента давления и угла коррекции в определенной
точке допплеровского спектра.
Данная операция аналогична измерению времени в М-режиме. Подробнее см. в разделе
«3.4.3 Скорость пика D».
Общие измерения 3-15
--- стр. 445 ---
■ 2 РТ
Назначение; измерение скорости, градиента давления и угла коррекции между двумя
точками допплеровского спектра.
1. В меню измерения выберите необходимые элементы, используя метод [2 РТ], и на
экране появится курсор в виде большого знака «+».
2. Переместите курсор в начальную точку измерения и зафиксируйтеее, нажав
клавишу <Устан>.
3. Переместите курсор в конечную точку измерения и зафиксируйте ее, нажав клавишу
<Устан>.
■ Сплайн
1. В меню измерения выберите необходимые элементы, используя метод [Сплайн]
2. Переместите курсор в начальную точку измерения и зафиксируйтеее, нажав
клавишу <Устан>.
3. Обведите курсором требуемую область. Продолжайте фиксировать вторую, третью
и т. д. точки (до 50 точек) спектра.
4. Дважды нажмите клавишу <Устан>, чтобы задать последнюю контрольную точку. Или
Измерение завершится автоматически после фиксации 50 контрольных точек.
■ Автоматическое вычисление спектра
Приведённые выше результаты также можно получить с помощью функции автоматического
вычисления, которая рассчитывает сердечные циклы.
• Выберите элемент [Авт.Выч] в меню PW-изображения для активации данной
функции. Система автоматически отслеживает и отображает результаты в верхней
правой части экрана.
• На сенсорном экране коснитесь вкладки «Авт.Выч» и нажмите [Авт.Выч]. в меню PW-
изображения. Выберите параметр для вычисления.
• Выберите элемент [Авт.серд.цикл] в меню PW-изображения. Выберите количество
циклов для вычисления.
PS/ED
Назначение: измерение пиковой систолической (PS) и конечно-диастолической (ED)
скорости на допплеровском спектре и вычисление индекса резистентности (R1), отношения
S/D и угла коррекции.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Р8/ЕО](Пиковая
систолическая/конечно-диастолическая скорость). На экране появится курсор.
2. Переместите курсор к систолическому пику и зафиксируйте точку, нажав клавишу
<Устан>.
3. Переместите курсор в конечно-диастолическую точку и зафиксируйте ее, нажав клавишу
<Устан>.
3-16 Общие измерения
--- стр. 446 ---
Объемный кровоток
Назначение: измерение кровотока, проходящего через поперечное сечение сосуда за
единицу времени.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [ОбъемПоток]. Откройте
подменю. •
• Нажмите [Площ.сос.], чтобы выбрать метод вычисления площади' «Расст»или «Контур».
• Нажмите [OqeH.PW], чтобы выбрать область для оценки.
Общие измерения 3-17
--- стр. 447 ---
2. Измерение площади сосуда.
3. Для вычисления объёмного кровотока выберите [TAMEAN] или [ГАМАХ].
Пункт Описание Метод или формула
Сое.
Площадь
Расст
Оценка площади
путем измерения
диаметра сосуда.
Площ. сос. = тт X Диам.сос. (c u ft 4
Обводка
Оценка площади с
помощью метода
контура.
«Площ» в общих измерениях в режиме 2D
TAMEAN Об пот (Площ) -
TAMEAN
ОбъемПоток (Площ) (мл/мин) = |TAMEAN
Сос. (см/с)| X Площ. сос. (смг X 60 (с)
Сос. TAMEAN - усредненная по времени
средняя скорость, полученная на основе
измерения «Конт.сос».
ВМАКС Об.пот (Площ) -
ТАМАХ
Об пот(Площ) (мл/мин) = |ТАМАХ сос
(см/с)! X Пл. сос. (СМ^) X 60 (с)
Сос. ТАМАХ - усредненная по времени
максимальная скорость, полученная на
основе измерения «Конт.сос».
Отношение скорости
Назначение: измерение двух значений скорости D в одном или двух спектрах и вычисления
отношения скорости для анализа полученных сведений о кровотоке.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отн.(Скор)]. На экране
появится курсор.
2. Перемести курсор и нажмите клавишу <Set> (Установить), чтобы получить два значения
скорости.
3. Система автоматически вычислит отношение.
Где;
Vel Ratio( Nounit )=j= Vel \{cm ! s)! Vel ! s)
Отношение VTI
Назначение: измерение двух значений VTI в спектре и вычисление их отношения.
1. Выберите в меню измерения или на сенсорном экране пункт [Отношение (VTI)]. На
экране появится курсор.
2. Перемести курсор, чтобы получить два значения VTI1 и VTI2, используя метод «Д конт.».
3. Система автоматически вычислит отношение.
Где:
VTI Ratio( Nounit )^NT\\{ cm ) / VTI 2{\cm)
ЧСС (R-R)
Назначение: измерение интервала времени между п (п<8) сердечными циклами на изображении
в допплеровском режиме и вычисление числа сердечных сокращений в минуту (уд./мин).
Данная операция аналогична измерению ЧСС в М-режиме. Подробнее см. в разделе «3.3.5
ЧСС».
3-18 Общие измерения
--- стр. 448 ---
3.5 Литература
Метод
измерения
объема «ЗОтр.»:
ЧСС (Общие
измерения в
М-режиме):
PG:
Ускорение:
ПГД:
MPG:
ИСВ:
ИС:
ИП:
С/Д:
Д/С:
Об пот(Диам.)-
ТАМАХ
Об пот(Площ)-
ТАМАХ
Emamian, S.A., et al., “Kidney Dimensions at Sonography: Correlation With
Age, Sex, and Habitus in 665 Adult Volunteers,” American Journal of
Radiology, January, 1993, 160:83-86.
Dorland’s Illustrated Medical Dictionary, ed. 27, W. B. Sanders Co.,
Philadelphia,1988, p. 1425.
Powis, R., Schwartz, R. «Practical Doppler Ultrasound for the Clinician»
(Практические допплеровское исследования для клинициста). Williams &
Wilkins, Baltimore, Maryland, 1991, p. 162. 162.
Starves, A.T., et.al. «Segmental Stenosis of the Renal Artery Pattern
Recognition of Tardus and Parvus Abnormalities with Duplex Sonography.»
Radiology, 184:487-492, 1992.
Taylor,K.W., Strandness,D.E. Duplex Doppler Ultrasound. Churchill-
Livingstone, New York, 1990.
Yoganathan, Ajit P., et al., “Review of Hydrodynamic Principles for the
Cardiologist: Applications to the Study of Blood Flow and Jets by Imaging
Techniques,” Journal of the American College of Cardiology, 1988, Vol. 12,
pp. 1344-1353
Yoganathan, Ajit P., et al., “Review of Hydrodynamic Principles for the
Cardiologist: Applications to the Study of Blood Flow and Jets by Imaging
Techniques,” Journal of the American College of Cardiology, 1988, Vol. 12,
pp. 1344-1353
Degroff, C. G. Doppler Echocardiography. Third Edition. Lippincott-Raven,
Philadelphia, 1999, p. 102-103
Burns, P.N., “The Physical Principles of Doppler and Spectral Analysis,” Journal
of Clinical Ultrasound, November/December 1987, Vol. 15, No. 9, p. 586
Burns, Peter N., “The Physical Principles of Doppler and Spectral Analysis,”
Journal of Clinical Ultrasound, November/December 1987, Vol. 15, No. 9, p. 585
Ameriso S, et al., «Pulseless Transcranial Doppler Finding in Takayasu’s
Arteritis» (Непульсационный транскраниальный допплер. Результаты
исследования при артериите Такаясу). J Clin Ultrasound, September 1990;
18:592-6
Ameriso S, et al., «Pulseless Transcranial Doppler Finding in Takayasu’s
Arteritis» (Непульсационный транскраниальный допплер. Результаты
исследования при артериите Такаясу). J Clin Ultrasound, September 1990;
18:592-6
Burns, P.N., “The Physical Principles of Doppler and Spectral Analysis,”
Journal of Clinical Ultrasound, November/December 1987, 15(9):587.
Burns, P.N., “The Physical Principles of Doppler and Spectral Analysis,”
Journal of Clinical Ultrasound, November/December 1987, 15(9):587.
Общие измерения 3-19
--- стр. 450 ---
4 Брюшная полость
Подготовка абдоминального
исследования
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавишу <Пациент>, зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ^[Абдом].
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры измерения
брюшной полости
1. Нажмите клавишу <Пациент>, зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] -^[Абдом].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
Если в текущем меню нет инструментов для абдоминальных измерений, переместите
курсор на заголовок меню и выберите пакет, содержащий инструменты для
абдоминальных измерений.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране инструмент
измерения.
Методы измерения см. в разделе «4.3 Инструменты для абдоминальных измерений» и в
описании этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «4.5 Отчет об абдоминальном исследовании».
Брюшная полость 4-1
--- стр. 451 ---
Инструменты для абдоминальных
измерений
ПРИМЕЧАНИЕ. Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Ниже перечислены измерения, вычисления и исследования для двумерного (2D) и
допплеровского режима (без измерений в М-режиме).
Абдоминальные измерения в режиме 2D
Инструменты Описания
Печень /
ДлинаПочки Длина почки
ТолщПочки Высота почки
ШирПочки Ширина почки
ТолщКоркСлоя Кортикальная толщина почки
L надпоч. Длина надпочечника
Н надпоч. Высота надпочечника
W надпоч. Ширина надпочечника
ОбщЖелчПроток Общий желчный проток
ДиамВоротВ Диаметр воротной вены
ОбщПеченПроток Общий печеночный проток
ЖелчПузДл Длина желчного пузыря
ЖелчПузШир Высота желчного пузыря
ТолщСтЖП Толщина стенок желчного
пузыря
Хвост П/Ж Проток поджелудочной железы
Хвост П/Ж Головка поджелудочной
железы
Хвост П/Ж Тело поджелудочной железы
Хвост П/Ж Хвост поджелудочной железы
Селезенка /
ДиамАорты Диаметр аорты
БифурАорты Бифуркация аорты
ДиамПодвздА Подвздошный диаметр
ДлинаМочПузНаполнДлина мочевого пузыря до
опорожнения
Типы
Измерение
Методы или
формулы
«Отрезок» в
общих
измерениях в
режиме 2D
4-2 Брюшная полость
--- стр. 452 ---
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
ВысотаМочПузНаполнВысота мочевого пузыря до
опорожнения
ШирМочПузНаполн Ширина мочевого пузыря до
опорожнения
ДлинаМочПузОпорожДлина мочевого пузыря после
опорожнения
ВысотаМочПузОпорожВысота мочевого пузыря после
опорожнения
ШирМочПузОпорож Ширина мочевого пузыря
после опорожнения
Измерение Уретра /
«Отрезок» в
общих
измерениях в
режиме 2D
Расчет
ОбъемПочки Объем почки См. раздел
«ОбъемПочки»
ОбъемМочПузНаполнОбъем мочевого пузыря до
опорожнения
См. раздел
«ОбъемМочПузНа
ПОЛИ»
ОбъемМочПузОпорожОбъем мочевого пузыря после
опорожнения
См. раздел
«ОбъемМочПузОп
орож»
Объем ОстатМочи Объем мочеиспускания
См. раздел
«Объем
ОстатМочи»
Исследование
Почка / См. раздел
«Почка»
Надпоч. / См. раздел
«Надпоч.»
Пузырь / См. раздел
«Пузырь»
Брюшная полость 4-3
--- стр. 453 ---
Допплеровские абдоминальные измерения
Типы Инструменты Описания
Устье ПочА Начало почечной артерии
ДугА Дугообразная артерия
СегмА Сегментальная артерия
МеждолА Междолевая артерия
ПочА Почечная артерия
ГлПочА Главная почечная артерия
Почеч.вена Почечная вена
Аорта /
Чревный
ствол
/
ВерхБрыжА Верхняя брыжеечная
артерия
ОПечА Общая печеночная
артерия
ПеченА Печеночная артерия
СелезА Селезеночная артерия
НижПолаяВ Нижняя полая вена
ВоротнВ Воротная вена
СрВоротнВ Главная воротная вена
ПеченВ Печеночная вена
Л ПечВ Левая печеночная вена
П ПечВ Правая печеночная вена
СредПеченВ Средняя печеночная вена
Селез.вена Селезеночная вена
ВерхБрыжВ Верхняя брыжеечная вена
Методы или формулы
Измерение «Д КОНТ.» в общих
допплеровских измерениях
4-4 Брюшная полость
--- стр. 456 ---
5 Акушерство
Акушерские измерения используются для оценки GA и EDD, вычисления показателей роста,
в том числе EFW. Оценка роста определяется кривой роста и биофизическим профилем
плода.
Подготовка акушерского исследования
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавищу <Пациент>, зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ^[Акуш].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
А в НИМАНИЕ! Убедитесь, что в системе установлена правильная дата, иначе
вычисленные значения GA и EDD будут неверными.
Основные процедуры измерения
1. Нажмите клавишу<Пациент>, зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ->[Акуш].
Клинический GA рассчитывается при вводе соответствующих данных на этой странице.
Подробнее см. в разделе «5.3.1 Клинический гестационный возраст».
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране измерительный
инструмент.
Инструменты измерения см. ниже в таблице раздела «5.4 Инструменты для акушерских
измерений».
Методы измерения см. в разделе «5.5 Выполнение акушерских измерений» и в описании
этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «5.7 Отчет об акушерском исследовании».
Акушерство 5-1
--- стр. 457 ---
Гестационный возраст (GA)
Клинический гестационный возраст
GA (Гестационный возраст) и EDD (Предполагаемая дата родов) рассчитываются согласно
клиническим параметрам.
1. Нажмите клавишу <Пациент>, зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ^[Акуш].
Система автоматически вычислит GA и EDD после ввода соответствующей информации.
Ниже перечислены метода вычисления:
• LMP: при вводе LMP система вычисляет GA иЕОО.
• DOC: при вводе DOC система вычисляет GA и EDD.
• IVF: при вводе IVF система вычисляет GA hEDD.
• PRV: при вводе даты и GA, полученного в последнем исследовании, система
вычислит новый GA и EDD.
• ВВТ: после ввода ВВТ система вычислит GA и EDD.
• EDD: при вводе EDD система вычисляет GA иЕМР.
2. Клинический GA указывается в начале акушерского отчета.
Совет: При наличии нескольких допустимых расчетов EDD и GA в качестве
окончательного значения берется самый последний расчет EDD и GA.
Ультразвуковой гестационный возраст
Ультразвуковой GA и ультразвуковая EDD вычисляются в соответствии с параметрами,
полученными при измерении.
■ GA в акушерских инструментах
■ ADA (Средний ультразвуковой возраст)
■ CUA (Составной ультразвуковой возраст)
GA в акушерских инструментах
GA в элементах ОВ вычисляется из связанных таблиц/формул GA. GA в элементах ОВ не
зависит от клинического GA.
1. Задать формулы параметра «GA» и указать, отображать ли значение «EDD» можно на
странице [Предуст.сист.] ^ [Акуш]. Подробнее см. в разделе «0.0.0.0 Комментарии
2. Можно предварительноустановить:
• стирание или оставление комментариев при отмене стоп-кадра или изменении
датчика/исследования;
• стирание или оставление метки тела при отмене стоп-кадра;
• включение/выключение голосовых комментариев.
5-2 Акушерство
--- стр. 458 ---
3. Акушерские предварительныеустановки».
4. После измерения GA и другие значения измерений отображаются в окне результатов.
Если диагностический GA превышает пороговое значение, то он отображается в окне
результатов как OOR (Вне диапазона) и не включается в отчет.
5. GA, полученный с помощью элементов ОВ, отображается справа от измерений
элементов.
6. Для значений результатов, используемых при расчете параметров GA (Гестационный
возраст) и EDD (Предполагаемая дата родов), в столбце [Формула] можно выбрать
формулу, применяемую для расчета.
AUA
AUA это среднее значение допустимых значений GA, которые рассчитываются согласно
бипариетальному диаметру (BPD), окружности головы (НС), окружности живота (АС), длины
бедра (FL), околоплодного мешка (GS), крестцово-теменного расстояния (CRL) и т. д.
1. Все допустимые значения вышеупомянутых параметров будут использованы в
вычислении AUA методом по умолчанию, заданным в системе.
2. Чтобы указать параметры, используемые для вычисления AUA, установите флажки
справа от них. Значение AUA меняется в зависимости от выбора параметров.
Name: DOB: Operator: Admin
ID: 20140723-041050- , Age: Ref.Physldan: Fetus A -_____
LMP: 14/04/2014 GA; 14w2d EDO(LMP): 18/01/2015 AU A | Q | i 5w5 cI EDD(AUA): 09/01/2015
2D Measurements
E FW
EFW
EFW-GA
Hadtock(AC,FL,He,BPD)
Hadlock
135g {5oz]
ISwSd
EFW-GP(LMP){Hadlock) >97%
Formula Value
9,96cmCRL
BPD
HC
AC
FL
NT
Hadiock
Hadlock
Hadlock
Hadlock
Hadlock
L98cm 89,82%
Value
mm
It.eScm S4.74%
10,04cm 96,25%
1.8ecm 88,69%
1
±20g (1 oz),.
EFW-GP(AUAKHadlock) 45,22%
9.96 Avg
2.98 Avg
11.63 Avg
10,04 Avg
1.86 Avg
Method GA Range
15w6d В 15w1d-16w4d
15w3d m 14w2d-16w4d
|l5w5d Я ’ 14w4d-iei<i6d
16w1d Ш 14w3d-17w6d
15w4d 14w1d-17w0d
Method
Avg
1/2
Акушерство 5-3
--- стр. 459 ---
CUA
CUA рассчитывается по формуле на основе определенных элементов измерений (в число
которых входят бипариетальный диаметр (BPD), окружность головы (НС), окружность живота
(АС) и длина бедра (FL)). При вычислении CUA все параметры GA должны вычисляться по
формуле Hadlock и измеряться в см. CUA при этом измеряется в неделях. Вот эти формулы;
1. CUA (BPD) =9,54+1,482*BPD+0,1676*BPD^
2. CUA (НС) = 8,96+0,540*НС+0,0003*НС^
3. CUA (АС) =8,14+0,753*АС+0,0036*АС^
4. CUA (FL) = 10,35+2,460*FL+0,170*FL^
5. CUA (BPD, НС) =10,32+0,009*HC^+1,3200*BPD+0,00012*HC^
6. CUA (BPD, AC) = 9,57+0,524*AC+0,1220*BPD^
7. CUA(BPD, FL) =10,50+0,197*BPD*FL+0,9500*FL+0,7300*BPD
8. CUA (HC,AC) = 10,31+0,012*HC^+0,3850*AC
9. CUA(HC, FL) =11,19+0,070*HC*FL+0,2630*HC
10. CUA (AC, FL) = 10,47+0,442*AC+0,3140*FL^- 0,0121*FL^
11. CUA(BPD, HC, AC)=10,58+0,005*HC^+0,3635*AC+ 0,02864*BPD*AC
12. CUA(BPD, HC, FL) = 11,38+0,070*HC*FL+0,9800*BPD
13. CUA(BPD, AC, FL) = 10,61+0,175*BPD*FL+0,2970*AC+0,7100*FL
14. CUA(HC, AC, FL) = 10,33+0,031*HC*FL+0,3610*HC+0,0298*AC*FL
15. CUA(BPD, HC, AC, FL)=10,85+0,060*HC*FL+0,6700*BPD+0,1680*AC
По умолчанию для вычисления CUA задана формула, использующая больше измеряемых
параметров. Кроме того, параметры можно выбрать, установив флажки справа от них.
Акушерский процентиль роста
Акушерский процентиль роста используется для оценки роста плода. Он вычисляется для
определения разницы между результатами ультразвукового измерения и результатами
измерения, соответствующими клиническому GA в таблице FG. Процентиль не вычисляется,
когда значения клинического GA и таблица FG отсутствуют, или если в пункте «Тип SD»
таблицы FG указано "Нет".
Предварительное условие: данные в таблице FG соответствуют (приблизительно)
нормальному распределению, и верно неравенство: «нижний предел < среднее значение <
верхний предел».
Система не рассчитывает акушерский процентиль роста, если;
■ Таблица FG не соответствует нормальному распределению.
■ В таблице FG не задано верхнее/нижнее отклонение.
■ В таблице FG установлено верхнее/нижнее отклонение, но у некоторых клинических
значений GA отсутствует верхнее/нижнее отклонение, или величина отклонения
неположительная. Fla кривую роста плода это не влияет. Н1апример, таблица роста плода
для RAD (автор; Jeanty).
ОВ процентиль роста отображается в окне результатов, отчете об измерении,
экспортируемом отчете в формате PDF/RTF и в структурированном акушерском отчете. Он
поддерживает функции предварительного просмотра печати и печати.
5-4 Акушерство
--- стр. 460 ---
Инструменты для акушерских
измерений
Система поддерживает следующие инструменты акушерских измерений в режиме
2D/M/Doppler (Допплер).
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Упоминаемые ниже инструменты установлены в системе. Как правило,
пакеты специальных измерений, предоставляемые системой, являются
различными сочетаниями измерительных инструментов. Подробнее о
предварительной установке пакетов см. в разделе «2.4.2.2
Предварительная установка специальных измерений».
Автоизмерение NT должно использоваться с конвексным датчиком при
хорошем качестве изображений. При наличии явных неточностей
распознавания подтвердите нужный профиль вручную и
откорректируйте результат.
Если результаты измеряемых параметров С1, FL/BPD, FL/AC, НС/АС и
FL/HC превышают допустимый клинический диапазон, полученные
значения отображаются как «значение*».
Акушерские измерения в режиме 2D
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
Измерение
GS Диаметр околоплодного
мешка «Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2DYS Желточный мешок
CRL Крестцово-теменное
расстояние
«Лин.» (то же самое, что и
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D),
«Отмеч», «Сплайн»
NT Воротниковое
пространство
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
(поддерживает метод
автоизмерения NT,если
эта функция настроена)*
BPD Бипариетальный размер
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
(поддерживает метод
автоизмерения ОВ, если
эта функция настроена)*
OFD Затылочно-лобный
диаметр
НС^ Окружность головы
АС Окружность живота
FL Длина бедренной кости
TAD Поперечный брюшной
диаметр
------------------------------------------------
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
Окружность головы: если во время измерения ОкрГол на экране появляется курсор измерения БПР,
начальная точка измерения будет автоматически располагаться в начальной точке курсора измерения
последнего БПР. При использовании м етода «Эллипс» для измерения ОкрГол, курсор измерения
последнего БПР будет первой осью эллипса в режим е по умолчанию
Акушерство 5-5
--- стр. 461 ---
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
APAD
Переднезадний
абдоминальный
диаметр
TCD Диаметр мозжечка
Cist Magna Большая цистерна
LVW Поперечная ширина
желудочка
HW Ширина полушария
OOD Внешний диаметр
орбиты
lOD Межорбитальный
диаметр
HUM Длина плечевой кости
Ulna Длина локтевой кости
RAD Длина лучевой кости
Tibia Длина большеберцовой
кости
FIB Длина малоберцовой
кости
CLAV Длина ключицы
Позвонки Длина позвонка
MP Длина средней фаланги
Нога Длина стопы
Ухо Длина уха
APTD Переднезадний диаметр
туловища
TTD Поперечный диаметр
туловища
FTA
Площадь поперечного
сечения туловища
плода
«Площ» в общих
измерениях в режиме 2D
THD Торакальный диаметр «Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
HrtC Окружность сердца «Площ» в общих
TC Окружность груди измерениях в режиме 2D
Umb. VD Диаметр пупочной вены
Почка плода Длина почки плода
Mat. Kidney Длина матрикса почки«Отрезок» в общих
ДлинаШейки Длина шейки матки измерениях в режиме 2D
AF Амниотическая
жидкость
5-6 Акушерство
--- стр. 462 ---
Типы
Измерение
Инструменты
NF
Орбита
ТолщПлаценты
Плод.яйцо 1диам
Плод.яйцо 2диам
Плод.яйцо 2диам
АмниотЖидк1
АмниотЖидк1
АмниотЖидкЗ
АмниотЖидк4
LVIDd
LVIDs
ЛЖ.Диам
ДиамЛП
RVIDd
RVIDs
ПЖ.Диам
ППредсДиам
IVSd
Описания
Шейная складка
Орбита
Толщина плаценты
Диаметр околоплодного
мешка 1
Диаметр околоплодного
мешка 2
Диаметр околоплодного
мешка 3
Амниотическая
жидкость 1
Амниотическая
жидкость 2
Амниотическая
жидкость 3
Амниотическая
жидкость 4
Конечно
диастолический
внутренний диаметр
левого желудочка
Конечно-систолический
внутренний диаметр
левого желудочка
Диаметр левого
желудочка
Диаметр левого
предсердия
Конечно
диастолический
внутренний диаметр
правого желудочка
Конечно-систолический
внутренний диаметр
правого желудочка
Диаметр правого
желудочка
Диаметр правого
предсердия
Конечно
диастолическая
толщина
межжелудочковой
перегородки
Методы или формулы
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
Акушерство 5-7
--- стр. 463 ---
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
IVSs
Конечно-систолическая
толщина
межжелудочковой
перегородки
IVS
Толщина
межжелудочковой
перегородки
ПлощЛЖ Площадь левого
желудочка
ПлощЛП Площадь левого
предсердия
ПлощПЖ Площадь правого
желудочка
ПлощПП Площадь правого
предсердия
Диам Аорты Диаметр аорты
ДиамЛегА Диаметр главной
легочной артерии
ДиамВыносТ рактЛЖ
Диаметр выносящего
тракта левого
желудочка
ДиамВыносТ рактПЖ
Диаметр выносящего
тракта правого
желудочка
Лицевой угол
Угол между двумя
линиями: одна от
основания носа плода
до лба, другая от
основания носа до
основания уха.
HrtA Площадь сердца
ДиамМК Диаметр митрального
клапана
ДиамЛегК Диаметр клапана
легочной артерии
Диам Восх Аорты Диаметр восходящей
аорты
Диам Нисходящая
Аорты
Диаметр нисходящей
аорты
Диам Арт Аорты Диаметр артериального
протока
ДиамТК
Диаметр
трехстворчатого
клапана
«Угол» в общих
измерениях в режиме 2D
«Площ» в общих
измерениях в режиме 2D
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
5-8 Акушерство
--- стр. 464 ---
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
ДиамЛевВетЛегА Диаметр левой
легочной артерии
ДиамПрВетЛегА Диаметр правой
легочной артерии
ДиамАоК Диаметр аортального
клапана
Диам.1\/С Диаметр нижней полой
вены
ДлинаМатки Длина тела матки
«Отрезок», «Обводка» и
«Сплайн» в общих
измерениях в режиме 2D
ВысотаМатки Высота тела матки
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2DШиринаМатки Ширина тела матки
ТолщЭндометрия Толщина эндометрия
АС (с) /
Крест при вычислении
площади в общих
измерениях в режиме 2D
АС (с) = tt(TAD+APAD)/2
Расчет
СрДиамПлЯйца Средний диаметр
околоплодного мешка
Среднее значение трех
диаметров мещка
AF1 /
Измерение максимального
объема амниотической
жидкости в четырех
карманах амниотической
жидкости у беременных
женщин.
AF1 = AF1+AF2+AF3+AF4
EFW Расчетный вес плода 1 EFW рассчитывается с
помощью формулы по
умолчанию для EFW,
основанной на нескольких
измеряемых параметрах.
См. раздел «2.3.1
Акушерская формула».
Формула может быть
выбрана повторно в
акушерском отчете.
Масса плода2 Расчетный вес плода 2
НС/АС / НС/АС
FL/AC / FL/ACxIOO
FL/BPD / FL/BPD X 100%
пзд / APTD X TTD
С1 / BPD/OFD X 100%
FL/HC / FL/ACxIOO
НС(с) / HC(c) = 2,325x(BPD^ +0FD^)^'2
Акушерство 5-9
--- стр. 465 ---
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
HrtC/TC / HrtC/TC
TCD/AC / TCD/AC
LVW/HW / LVW/HW X 100%
LVD/RVD / Диaм.LV/Диaм.RV
LAD/RAD / Диaм.LA/Диaм.RA
AoD/MPAD / Диам.Ао/Диа. MPA
LAD/AoD / Диaм.LA/Диaм.Ao
ОбъемМатки Объем тела матки См. «ОбъемМатки» в
разделе «8.4.2»
Тело матки / См. «Тело матки» в
разделе «8.4.2»
ДлМатки/ДлШейки/ См. «ДлМатки/ДлШейки» в
разделе «8.4.2»
Исследование
AFI /
Измеряются AF1, AF2,
AF3, AF4, рассчитывается
AFI
Матка / См. «Матка» в разделе
«8.4.3»
Акушерские измерения в М-режиме
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
FHR Частота сердечных
сокращений плода
«HR» в общих измерениях
в М-режиме
LVIDd
Конечно-диастолический
диаметр левого желудочка
(поперечное сечение)
LVIDs
Конечно-систолический
диаметр левого желудочка
(поперечное сечение)
Измерение RVIDd
Конечно-диастолический
диаметр правого желудочка
(поперечное сечение) «Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
RVIDs
Конечно-систолический
диаметр правого желудочка
(поперечное сечение)
IVSd Толщина межжелудочковой
перегородки в конце диастолы
IVSs Толщина межжелудочковой
перегородки в конце систолы
Расчет / /
Исследование/ /
5-10 Акушерство
--- стр. 466 ---
Акушерские измерения в допплеровском режиме
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
Измерение
Пуп.ар Пупочная артерия
Плацен.ар Плацентарная артерия
MCA Средняя мозговая артерия
АортаПлода Аорта ллода
Нисходящая
Аорта
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских измерениях
Нисходящая аорта
Маточ А Маточная артерия
А. Яичника Артерия яичника
Диам Проток Венозный проток
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских измерениях
Соберите данные «ВенПроток
D» при помощи метода 3-РТ,
чтобы измерить пиковое
значение систолы желудочков
(S), пиковое значение ранней
диастолы (D) и минимальное
значение сокращения
предсердий (а).
FHR Частота сердечных
сокращений плода
«HR» в общих допплеровских
измерениях
Восх Аорта Восходящая аорта
RVOT Выносящий тракт левого
желудочка «Д КОНТ.» в общих
допплеровских измерениях
LVOT Выносящий тракт левого
желудочка
Расчет /
Исследование
Выполнение акушерских измерений
Выполнение измерения, вычисления и исследования описывается на примерах.
Совет: 1. Инструменты и методы измерения см. выше в таблице раздела «5.4
Инструменты для акушерских измерений».
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
3. Порядок использования элементов измерения может быть установлен
предварительно. Подробнее см. в разделе «2.4.2 Предварительная установка
специальных измерений».
4. Инструмент измерения можно активировать, выбрав его в меню измерения или
на сенсорном экране. Процедура активации описана как «Выбрать/Нажать ... в
меню измерений» в соответствующих процедурах.
Акушерство 5-11
--- стр. 469 ---
Отчет об акушерском исследовании
Во время или по окончании измерения нажмите клавишу <Отчет> на панели управления,
чтобы просмотреть отчет.
Информацию об отчетах об исследовании в случае многоплодной беременности см. в
разделе «5.6 Исследование в случае многоплодной беременности».
Подробнее о просмотре, печати, экспорте и других операциях с отчетом см. в разделе «1.7
Отчет».
Биофизический профиль плода
Биофизический профиль плода предназначен для того, чтобы сначала с помощью
эксперимента или измерения получить несколько симптомов, связанных с ростом плода, а
затем оценить опасную ситуацию для плода, классифицировав эти симптомы
соответствующим образом.
1. На странице акущерского отчета на сенсорном экране коснитесь пункта [Анализ]. После
анализа плода появится его оценка.
В системе используются методы оценки, основанные на формуле Vintzileos,
приведенной в следующей таблице.
Индекс
роста плода Оценка 0 Оценка 2 Время
наблюдения Примечания
FHR <2, или реактивная
FHR <15 уд./мин
Реактивная FHR
>15 уд./мин,
длительность >15 с,
^2 раза
30 минут
FM S2 движений плода
FM >3 раза
(непрерывное
движение считается за
1 раз)
30 минут Оценку
можно
вводить в
FBM
Нет FBM, или
продолжительность
<30 с
FBM S1 раз;
длительность >30 с 30 минут
систему
вручную.
FT
Конечности
распрямлены, не
согнуты, пальцы не
сжаты
Сгибание и разгибание
конечностей и
позвоночника S1 раз
/
AF Нет AF, или об. AF
<2x2 см
Один или несколько
объемом AF > 2x2 см /
Балльная шкала оценки плода;
Сумма баллов Условие роста
8-10 Норма, низкий риск хронической асфиксии
4-6 Подозрение на хроническую асфиксию
0-2 Высокий риск хронической асфиксии
2. Оценка каждого показателя вместе с общей суммой прилагается к отчету.
5-14 Акушерство
--- стр. 470 ---
Область сравнения
Эта функция позволяет сравнить клинический GA, GA, полученный при ультразвуковом
измерении ОВ, и AUA (CUA).
1. Введите основные сведения и акушерские данные пациента в диалоговом окне
[Информация о пациенте] ^[Акуш].
2. Выполните измерения параметров GA с помощью одного или нескольких инструментов.
3. На странице отчета на сенсорном экране коснитесь кнопки [Обл.сравн], чтобы открыть
следующее диалоговое окно.
Name: DOB: Operator: Admin
ID: 20140723-041050- Age; Ref.Pliysidan: Fetus A M
ШР; 14/04/2014 GA: 14w2d' . EOD(LMP): 19/01/2015 AUA; 15w5d EODEAUAJ: 09/01/2015
lOw 20w 30w 40w
GA(LMP)-
GA(AUAh
EFW(Hadlock)
CRL(Hadlock)
BPD(Hadlock)
HC(Hadlock)
AC(Hadlock)
FL(Hadlock)
4 -------------------------------it . . . _____________
_______ . . . ....... ............■ T
J k _
T"^ -------------------------------
1
AUA
15w5d
Я 15w6d 15w1 d-16w4d
V 15w3d 14w2d-16w4d
V 15w5d 14w4d-16w6d
V 16w1d 14w3d-17w6d
15w4d 14w1d-17w0d
■ Установите флажок у пункта [Печать], чтобы включить область сравнения в
распечатанный отчет.
Z-счет
Поскольку FL, BPD и GA больше всего соответствуют структуре сердца плода, и уравнение
регрессии Z-счёта соответствует натуральному логарифму значений FL, BPD и GA, то с
помощью соответствующих таблиц можно определить Z-счёт структур Сёрдца плода; он
важен для оценки развития сердца плода и внутриутробной инвазивной терапии.
In (предсказанные размеры сердца) = m*ln(FL, GA или BPD)+c
Z-оценка = (1п(фактический)-1п(предсказанный размер сердца))/корневой MSE
Здесь FL и BPD указаны в см, GA в неделях, m - множитель, с - свободный член уравнения,
СКО - среднеквадратическое отклонение, которое берётся из таблицы.
1. Введите основные сведения и акушерские данные пациента в диалоговом окне
[Информация о пациенте] -^[Акуш].
2. Измерьте BPD и FL.
3. Выберите параметры Z-счета (используя тег «Z-счет» в названии) в меню измерения.
4. Откройте отчёт, чтобы проверить значение Z-счёта.
Подсказка; исследованиё Z-счета эффективно для плода возрастом 15-40 недель.
Акушерство 5-15
--- стр. 471 ---
Кривая роста плода
Кривая роста плода позволяет сравнить данные измерений плода с нормальной кривой
роста, чтобы определить, нормально ли развивается ллод. Данные кривой роста берутся из
таблицы роста плода.
1. В диалоговом окне [Информация о пациенте] -> [Акуш] введите сведения и акушерские
данные пациента.
2. Выполните измерения параметров роста плода спомощью одного или нескольких
инструментов.
3. На сенсорном экране коснитесь лункта [Акуш.график], чтобы открыть диалоговое окно
кривой роста плода. В этом диалоговом окне отображается кривая роста и позиция
измеряемой величины.
■ В раскрывающихся списках над кривой отображаются пункты/инструменты измерения и
формула кривой, которые можно заменить.
■ Для идентификации данных измерений различных плодов на кривых роста
используются различныесимволы.
■ Текущие и прошлые данные плода помечаются одним и тем же символом, причем
прошлые данные ломечаются символом меньшего размера.
■ Установите или уберите флажок [Печать], чтобы включить или не включать кривую роста
в печатный отчет.
■ Зеленая пунктирная линия показывает клинический гестационный возраст на оси X.
■ Выберите количество кривых и расположение кривыхпри помощи инструмента
[Показать макет].
1*1: на экране отображается одна кривая.
2*1: на экране отображаются две кривые (одна над другой).
2*2: на экране отображаются четыре кривые.
■ Чтобы перейти к другим страницам кривой роста, нажмите кнопку [Пред]/[След].
4. Нажмите [Сохр], чтобы подтвердить настройку и покинуть страницу.
Совет: Если лоле идентификатора пациента не заполнено, расчет клинического
гестационного возраста не выполнен или при измерении получено
недопустимое значение, то результаты измерения не будут отображаться на
кривой.
5-16 Акушерство
--- стр. 472 ---
5.8
GS
Литература
Rempen A., 1991
Arztiiche Fragen. Biometrie in der Fruhgraviditat (i.Trimenon): 425-430.
Hansmann M., Hackeloer B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1985
Heilman L.M., Kobayashi M., Fillisti L, et al. Growth and development of the
human fetus prior to the 20th week of gestation (Poem и развитие плода
человека до 20-ой недели беременности). Ат J Obstet Gynecol 1969;
103:784-800.
Studies on Fetal Growth and Functional Developments (Исследования роста
и функционального развития плода). Takashi Okai, Department of
Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, University of Tokyo
China
Авторы: Zhou Yiongchang & Guo Wanxue
in Chapter 38 of “Ultrasound Medicine” (3rd edition) Science & Technology
Literature Press, 1997
Day a S., Wood S., Ward S., et al. Early pregnancy assessment with
transvaginal ultrasound scanning Can Med Assoc J, 1991;144(4):441-446
Акушерство 5-17
--- стр. 473 ---
CRL Rempen A., 1991
Arztiiche Fragen. Biometrie in derFruhgraviditat (i.Trimenon): 425-430.
Hansmann M., Hackeloer B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1985
Hadlock F.P., et al. Fetal Crown-Rump Length: Reevaluation of Relation to
Menstrual
Age (5-18 weeks) with High-Resolution Real-time US. Radiology 182:501-505.
Jeanty P., Romero R. Obstetrical Sonography, p. 56. New York, McGraw-Hill
1984.
Nelson L. Nelson L. Comparison of methods for determining crown-rump
measurement by realtime ultrasound (Сравнение методов определения
крестцово-теменного расстояния методом УЗИ в режиме реального
времени). J СИп Ultrasound February 1981; 9:67-70.
Robinson Н.Р., Fleming J.E. A critical evaluation of sonar crown rump length
measurements. B rJ Obstetric and Gynaecologic September 1975; 82:702-
710.
Fetal Growth Chart Using the Ultrasonotomographic Technique
Keiichi Kurachi, Mineo Aoki
Department of Obstetrics and Gynecology, Osaka University Medical School
Revision 3 (September 1983)
Studies on Fetal Growth and Functional Developments
TakashI Oka! Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine,
University of Tokyo
Pam Loughnal, Lyn Chitty, Tony Evans, Trish Chudleigh. Fetal size and
dating: charts recommended for clinical obstetric practice (Определение
размера и возраста плода: диаграммы, рекомендуемые для клинической
акушерской практики). British Medical Ultrasound Society. ULTRASOUND
August 2009 Volume 17 Number 3
China
Авторы: Zhou Ylongchang & Guo Wanxue
in Chapter 38 of “Ultrasound Medicine” (3rd edition) Science & Technology
Literature Press, 1997
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population
(Стандарты ультразвукового измерения плода для населения
Австралии), compiled by Susan Campbell Westerway - Faculty of Health
Sciences University of Sydney
http://www.asum.com.au/open.home.htm Date: December 2003
5-18 Акушерство
--- стр. 474 ---
BPD M en E., Werner G. & Han E. T. “Ultrasound in Gynecology and Obstetrics”
Textbook and Atlas 312, 326-336. 1991 Georg Thieme Verlag, pp.326-327
Rempen A., 1991 Antliche Fragen. Biometrie in der Fruhgraviditat
(i. Trimenon): 425-430.
Hansmann M., Hackelder B.J., Staudach A. Ultraschalldiagnostik in
Geburtshilfe und Gynakologie 1985
Jeanty P., Romero R. “Obstetrical Ultrasound." McGraw-Hill Book Company,
1984, pp. 57-61.
Sabbagha R.E., Hughey M. Standardization of sonar cephalometry and
gestational age. Obstetrics and Gynecology October 1978; 52:402-406.
Kurtz A.B., Wapner R.J., Kurtz R.J., et al. Analysis of biparientai diameter as
an accurate indicator of gestational age (Анализ данных бипариетального
диаметра в качестве точного индикатора гестационного возраста). J
СНп Ultrasound 1980;8:319-326.
Fetal Growth Chart Using the Ultrasonotomographic Technique (Диаграмма
роста плода на основе метода ультразвуковой томографии), Keiichi
Kurachi, Mineo Aoki, Department of Obstetrics and Gynecology, Osaka
University Medical School Revision 3 (September 1983)
Studies on Fetal Growth and Functional Developments (Исследования роста
и функционального развития плода). Takashi Okai, Department of
Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, University of Tokyo
Chitty L.S., Altman D.G. British Journai of Obstetrics and Gynaecology
January 1994, Vol.101 P29-135.
China
Авторы: Zhou Yiongchang & Guo Wanxue
in Chapter 38 of “Ultrasound Medicine” (3rd edition) Science & Technoiogy
Literature Press, 1997
Altmann D.G.; Chitty L.S. New charts for ultrasound dating of pregnancy
Obstetrics and Gynecology Vol. 10: 174-191, 1997
Hadlock F.P., et al. Estimating Fetai Age: Computer-Assisted Anaiysis of
Multiple Fetal Growth Parameters. Radiology 1984:152: 497-501
Hansmann, Hackeloer, Staudach, Wittmann. Ultrasound Diagnosis in
Obstetrics and Gynecology (Ультразвуковая диагностика в акушерстве и
гинекологии). Springer-Vedag, New York, 1985
Акушерство 5-19
--- стр. 475 ---
JeantyP., CousaertE., Hobbins J.C., TackB., Bracken M., Cantraine F. A
longitudinal Study of fetal head biometry. American Journal of Perinatology;
Volumel; Number 2; January 1984; pages 118-128
R. J. M. Snijders and K. H. Niicolaides. Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation (Биометрия плода на 14-40 неделе беременности). Ultrasound
Obstet Gynecol. 4 (1994) 34-48
Norio Shinozuka, Takashi Okai, Masahiko Mizuno. Issued by Shindan & Tiryo
Sya Tokyo University, School of Medicine, OB/GYN dept. How to interpret
OB/GYN ultrasound measurement data. 80. Fetal Measurement Obstetrics &
Gynecology Chapter 56 Separate volume; 1989, Oct. 27th Publication
OFD Merz E., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Hansmann M., Hackeloer B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1985
Jeanty P., Cousaert E., Hobbins J.C., Tack B., Bracken M., Cantraine F., «А
longitudinal study of fetal head biometry» (Многолетнее исследование
биометрии головы ллода) American Journal of Perinatology; Volume 1;
Number 2; January 1984
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population,
compiled by Susan Campbell Westerwav - Faculty of Health Sciences
University of Sydney htto:// www.asum.com.au/oDen.home.him Date:
December 2003
Hansmann. Hackeloer. Staudach. (Wittmann). Ultrasound Diagnosis in
Obstetrics and Gynecology (Ультразвуковая диагностика в акушерстве и
гинекологии). Springer- Veriaa. New York, 1986. р.433
R. J. M. Snijders and K. H. Niicolaides. Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation (Биометрия плода на 14-40 неделе беременности). Ultrasound
Obstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
5-20 Акушерство
--- стр. 476 ---
НС Merz Е., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Jeanty P., Romero R. "Obstetrical Ultrasound.” McGraw-Hill Book Company,
1984.
Hadlock F.P., et al. Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters. Radiology 1984; 152 (No. 2):499.
Hansmann M., Hackelder B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1985
Chitty L.S., Altman D.G.
British Journal of Obstetrics and Gynaecology January 1994, Vol.101.
P29-135.
Chitty L.S., Altman D.G., Hendesson A., Campell S., Charts of fetal size: 2
Head measurements, B rJ Obstetric Gynecology 1994, Vol 101, P 35-43.
Altmann D.G.; Chitty L.S. “New charts for ultrasound dating of pregnancy”
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology Vol. 10:174-191, 1997
Jeanty P., Cousaert E., Hobbins J.C., Tack B., Bracken M., Cantraine F., «А
longitudinal study of fetal head biometry» (Многолетнее исследование
биометрии головы плода) American Journal of Perinatology; Volume 1;
Number 2; January 1984
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population,
compiied by Susan Campbell Westerway - Faculty of Health Sciences
University of Sydney http://www.asum.com.au/open.home.htm Date:
December 2003
R. J. M. Snijders and K. H. Niicolaides. Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation (Биометрия плода на 14-40 неделе беременности). Ultrasound
Cbstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
АС Merz E., Werner G. & Han E.T., 1991
Ultrasound in Gynecology and Cbstetrics Textbook and Atlas 312, Georg
Thieme Verlag, 326-336.
Hadlock F.P., et al. Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters. Radiology 1984; 152 (No. 2):499.
Jeanty P., Romero R. A longitudinal study of fetal abdominal growth,
“Cbstethcal Ultrasound.” MacGraw-Hill Book Company, 1984.
Chitty L.S., Altman D.G.
British Journal of Cbstetrics and Gynaecology January 1994, Vol.101.
P29-135.
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population,
compiled by Susan Campbell Westerway - Faculty of Health Sciences
University of Sydney http://www.asum.com.au/open.home.htm Date:
December 2003
Акушерство 5-21
--- стр. 477 ---
Crequat, J., Duyme, M., Brodaty, G. Biometry 2000. Fetal growth charts by the
French College of fetal ultrasonography and the Inserm U 155.
Gynecol. Obstet Fertil., Vol. 28 No. 2, 2000, pages 435-455
Chitty LS. Altman D.G. Hendesson A. Campell S. Charts of fetal size: 3.
Abdominal measurements (Диаграьлмы размера плода: 3. Абдоминальные
измерения). BrJ Obstetric Gynaecology 1994, Vol 101, pages 35-43.
Chitty, L.S., Altman, D.G., Henderson, A., Campbell, S. Charts of fetal size: 3.
Abdominal measurements (Диаграммы роста плода: 3. Абдоминальные
измерения), Br.J.Obstet.Gynaecol. Vol. 101 No. 2, 1994, pages 125-131
Hansmann, Hackeloer, Staudach, Wittmann. Ultrasound Diagnosis in
Obstetrics and Gynecology (Ультразвуковая диагностика в акушерстве и
гинекологии), Springer- Verlag, New York, 1986, p.431.
Jeanty P., Cousaert E., Cantraine F. Normal Growth of the Abdominal
Perimeter. American Journal of Perinatology: Volume 1 Number 2; January
1984;
pages 129-135
R. J. M. Snijders and K. H. Niicolaides. Fetal biometry at 14-40 weeks'
gestation (Биометрия плода на 14-40 неделе беременности). Ultrasound
Obstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
FL Merz E., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Hansmann M., Hackeloer B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1995
Hadlock F.P., et al. Estimating Fetal Age: Computer-Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters. Radiology 1984; 152 (No. 2):499.
WardaA. H., Deter R. L. & Rossavik, I. K., 1985.
Fetal femur length: a critical re-evaluation of the relationship to menstrual age
(Длина бедренной кости плода: критическая переоценка взаимосвязи с
менструальным возрастом). Obstetrics and Gynaecology, 66,69-75.
O'Brien G.D., Queenan J.T. (1981)
Growth of the ultrasound femur length during normal pregnancy,
American Journal of Obstetrics and Gynecology 141:833-837.
Jeanty P., Rodesch F., Delbeke D., Dumont J. Estimation of gestational age
from
measurements of fetal long bones. Journal of Ultrasound Medicine
February 1984; 3:75-79.
5-22 Акушерство
--- стр. 478 ---
Hohler С., Quetel Т. Fetal femur length: equations for computer calculation of
gestational age from ultrasound measurements. American Journal of
Obstetrics and Gynecology June 15, 1982; 143 (No. 4):479-481.
Keiichi Kurachi, Mineo Aoki
Department of Obstetrics and Gynecology, Osaka University Medical School
Revision 3 (September 1983)
Studies on Fetal Growth and Functional Developments
Takashi Okai Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine,
University of Tokyo
Chitty L.S., Altman D.G.
British Journal of Obstetrics and Gynaecology January 1994, Vol.101.
P29-135.
Jeanty P., Cousaert £., Cantraine F., Hobbins J.C., Tack B., Struyven J. “A
longitudinal Study of fetal limb growth” American Journal of Perinatology;
Volume 1; Number 2; January 1984,136-144
Jeanty P., Rodesch F., Delbeke D., Dumont J. “Estimation of Gestational Age
from
Measurements of Fetal Long Bones" Journal of Ultrasound Medicine, 3: 75-79,
February, 1984
China
Written by Zhou Yiongchang & Guo Wanxue in Chapter 38 of “Ultrasound
Medicine” (3rd edition) Science & Technology Literature Press, 1997
ASUM
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population,
compiled by Susan Campbell Westerway - Faculty of Health Sciences
University of Sydney, http://www.asum.com.au/open/home.htm Date:
December 2003
R. J. M. Snijders and K. H. Niicolaides; Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation Ultrasound Obstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
TAD
APAD
M en E., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
M en E., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
THD Hansmann M., Hackeloer B.J., Staudach A.
Ultraschalldiagnostik in Geburtshilfe und Gynakologie 1985
FTA Fetal Growth Chart Using the Ultrasonotomographic Technique
Keiichi Kurachi, Mineo Aoki
Department of Obstetrics and Gynecology, Osaka University Medical School
Revision 3 (September 1983)
Акушерство 5-23
--- стр. 479 ---
ним M en Е., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Jeanty P., Rodesch F., Delbeke D., Dumont J. Estimation of gestational age
from
measurements of fetal long bones. Journal of Ultrasound Medicine February
1984;
3:75-79.
Jeanty P., Cousaert £., Cantraine F., Hobbins J.C., Tack B., Struyven J. “A
longitudinal Study of fetal limb growth” American Journal of Perinatology;
Volume 1; Number 2; January 1984;136-144
Ultrasonic fetal Measurement Standards for an Australian Population,
compiled by Susan Campbell Westerway - Faculty of Health Sciences
University of Sydney, http://www.asum.com.au/open/home.htm Date:
December 2003
CLAV
TCD
GS
Локт.
“Clavicular Measurement: A New Biometric Parameter for Fetal Evaluation.”
Journal of Ultrasound in Medicine 4:467-470, September 1985.
Goldstein /., etal. Cerebellar measurements with ultrasonography in the
evaluation of fetal growth and development (Измерения мозжечка с
применением ультрасонографии для оценки роста и развития плода).
Ат J Obstet Gynecol 1987; 156:1065-1069.
Hill L.M., et al. Transverse cerebellar diameter in estimating gestational age in
the large for gestational age fetus (Поперечный диаметр мозжечка для
оценки гестационного возраста, в основном - гестационного возраста
плода.). Obstet Gynecol 1990; 75:981-985.
R. J. М. Snijders and К. Н. Niicolaides; Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation Ultrasound Obstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
Heilman LM, Kobayashi M, Fillisti L, et al. Growth and development of the
human fetus prior to the twentieth week of gestation. Am J Obstet
Gynecol, 1969;103(6):789-800
M en E., Werner G. & Han E. T, 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Jeanty P., Rodesch F., Delbeke D., Dumont J., “Estimation of Gestational Age
from Measurements of Fetal Long Bones.” J Ultrasound Med 3:75-79, 1984
Jeanty P., Cousaert E., Cantraine F., Hobbins J.C., Tack B., Struyven J. “A
longitudinal Study of fetal limb growth” American Journal of Pennatology;
Volume 1; Number 2; January 1984;136-144
5-24 Акушерство
--- стр. 480 ---
Голен Merz £., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Jeanty P., Rodesch F., Delbeke D., Dumont J., “Estimation of Gestational Age
from Measurements of Fetal Long Bones.” J Ultrasound Med 3:75-79, 1984
Jeanty P., Cousaert E., Cantraine F., Hobbins J.C., Tack B., Struyven J. “A
longitudinal Study of fetal limb growth” American Journal of Perinatology:
Volume 1; Number 2; January 1984; 136-144
RAD Merz E., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Fetal Limb Bimetry (Letter), Radiology 147:602, 1983
FIB Merz £., Werner G. & Han E. T., 1991
Ultrasound in Gynaecology and Obstetrics Textbook and Atlas 312, 326-336.
Fetal Limb Bimetry (Letter), Radiology 147:602, 1983
OOD Jeanty P., Cantraine R., Cousaert E., etai. The Binocular Distance: A New
Way to Estimate Fetal Age. J Ultrasound Med 1984; 3: 241-243.
Ультразвуковой Hadlock, Radiology, 1984 152:497-501
гестационный
возраст
Цистерна магна R. J. М. Snijders and К. Н. Niicolaides. Fetal biometry at 14-40 weeks’
gestation (Биометрия плода на 14-40 неделе беременности). Ultrasound
Obstet. Gynecol. 4 (1994) 34-48
FL/HC (Hadlock) Hadlock,F.P.,Harrist,R.B.,Shah,Y.,Park,S.K.,” The femur length/head
circumference relation in obstetric sonography” J Ultrasound Med 1984, 3:
439-442 (Fetal Growth)
HC/AC Campbell S., “Ultrasound Measurement of Fetal Head and Abdomen
(Campbell) Circumference Ratio in the Assessment of Growth Retardation”.Cbstetrics and
Gynaecology, Vol 84, 165- 174, March 1977
Акушерство 5-25
--- стр. 484 ---
6 Кардиология
Подготовка кардиологического
исследования
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры;
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавишу <Пациент> и введите данные пациента на странице [Информация о
пациенте] -> [Кардио].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры
кардиологических измерений
1. Нажмите клавишу <Пациент> и введите данные пациента на странице [Информация о
пациенте] ^ [Кардио].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране измерительный
инструмент.
Инструменты измерения см. в таблице раздела «6.3 Инструменты для кардиологических
измерений».
Методы измерения см. в разделе «6.3 Инструменты для кардиологических измерений» и
в описании этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «6.5 Отчет по кардиологическому исследованию».
Кардиология 6-1
--- стр. 485 ---
Инструменты для кардиологических
измерений
Система поддерживает следующие инструменты кардиологических измерений:
ПРИМЕЧАНИЕ. 1.
2.
3.
Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Подробнее о предварительной установке пакетов см. в разделе
«2.4.2.2 Предварительная установка специальных измерений».
Сердечное сокращение спектра внутри контура в измерении VTI
должно совпадать с сердечным сокращением в предварительной
установке, иначе полученное значение ЧСС (Частота сердечных
сокращений) будет неверным. Соответствующую предварительную
установку см. в разделе «2.2 Предварительная установка параметров
измерений».
Некоторые специальные инструменты в библиотеке предварительной
установки измерений (и список соответствия в назначении
результатов) отображаются иначе, чем в меню измерения и окне
результатов.
В библиотеке предварительной установки (и списке соответствия в
назначении результатов) за инструментом следует слово,
указывающее режим или местоположение.
Кардиологические измерения в режиме 2D
Типы
Измерение
Инструменты Описания
ДиамЛП Диаметр левого предсердия
LA большое Большой диаметр левого
предсердия
LA малое Малый диаметр левого
предсердия
RA большое Большой диаметр правого
предсердия
RA малое Малый диаметр правого
предсердия
LV большой Большой диаметр левого
желудочка
ЛЖ МалДиам Малый диаметр левого
желудочка
LVLd апик.
Конечно-диастолическая
длина левого желудочка
вдоль длинной оси в
апикальной проекции
Методы или
формулы
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
6-2 Кардиология
--- стр. 486 ---
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
LVLs апик.
RV большой
RV малый
ПлощЛП
ПлощПП
Пл(д) LV
Пл(с) LV
Пл(д) RV
Пл(с) RV
LVAd sax MV
LVAs sax MV
LVAd апик.
LVAs апик.
LVAd sax Epi
Конечно-систолическая
длина левого желудочка
вдоль длинной оси в
апикальной проекции
Большой диаметр правого
желудочка
Малый диаметр правого
желудочка
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
Площадь левого предсердия
Площадь правого
предсердия
Конечно-диастолическая
площадь левого желудочка
Конечно-систолическая
площадь левого желудочка
Конечно-диастолическая
площадь правого желудочка
«Площ» в общих
измерениях в режиме
2D
Конечно-систолическая
площадь правого желудочка
Конечно-диастолическая
площадь левого желудочка
на уровне митрального
клапана в проекции вдоль
короткой оси
Конечно-систолическая
площадь левого желудочка
на уровне митрального
клапана в проекции вдоль
короткой оси
Конечно-диастолическая
площадь левого желудочка
вдоль длинной оси в
апикальной проекции
Конечно-систолическая
площадь левого желудочка
вдоль длинной оси в
апикальной проекции
«Площ» в общих
измерениях в режиме
2D
Конечно-диастолическая
площадь эпикарда левого
желудочка на уровне
папиллярной мышцы в
проекции вдоль короткой
оси
Кардиология 6-3
--- стр. 487 ---
Типы
Измерение
Инструменты
LVAd sax Endo
LVIDd
LVIDs
RVDd
RVDs
LVPWd
LVPWs
RVAWd
RVAWs
IVSd
IVSs
Диам Аорты
Диам ДугиАорты
Диам Восх Аорты
Диам Нисходящая
Аорты
Диам Перешеек
Диам СужАо
Диам СинусАорты
Диам Арт Аорты
Описания
Конечно-диастолическая
площадь эндокарда левого
желудочка на уровне
папиллярной мышцы в
проекции вдоль короткой
оси
Конечно-диастолический
внутренний диаметр левого
желудочка
Конечно-систолический
внутренний диаметр левого
желудочка
Конечно-диастолический
диаметр правого желудочка
Конечно-систолический
диаметр правого желудочка
Конечно-диастолическая
толщина задней стенки
левого желудочка
Конечно-систолическая
толщина задней стенки
левого желудочка
Конечно-диастолическая
толщина передней стенки
правого желудочка
Конечно-систолическая
толщина передней стенки
правого желудочка
Толщина межжелудочковой
перегородки в конце
диастолы
Толщина межжелудочковой
перегородки в конце
систолы
Диаметр аорты
Диаметр дуги аорты
Диаметр восходящей аорты
Диаметр нисходящей аорты
Диаметр перешейка аорты
Диаметр аорты в
синотубулярном соединении
Диаметр синуса аорты
Диаметр артериального
протока
Методы или
формулы
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
6-4 Кардиология
--- стр. 488 ---
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
Пред-проточн Послепроточный диаметр
Пост-проточн. Послепроточный диаметр
ACS Куспидальное разделение
аортального клапана
ДиамВыносТ рактЛЖДиаметр выносящего тракта
левого желудочка
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
ДиамАоК Диаметр аортального
клапана
AVA Площадь аортального
клапана
«Площ» в общих
измерениях в режиме
2D
ДиамЛегК Диаметр клапана легочной
артерии
ДиамЛевВетЛегА Диаметр левой легочной
артерии
ДиамПрВетЛегА Диаметр правой легочной
артерии
ДиамЛегА Диаметр главной легочной
артерии
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
ДиамВыносТ рактПЖДиаметр выносящего тракта
правого желудочка
ДиамМК Диаметр митрального
клапана
MVA Площадь митрального
клапана
«Площ» в общих
измерениях в режиме
2D
MCS Куспидальное разделение
митрального клапана
EPSS МК
Расстояние между точкой Е
и межжелудочковой
перегородкой, когда
митральный клапан
полностью открыт
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
ДиамТК Диаметр трехстворчатого
клапана
TVA Площадь трехстворчатого
клапана
«Площ» в общих
измерениях в режиме
2D
Диам.1\/С(вдох) Диаметр нижней полой вены
при вдохе
Диам.1\/С(выдох) Диаметр нижней полой вены
при выдохе
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
Измерение ДиамВПВ(вдох) Диаметр верхней полой
вены при вдохе
Кардиология 6-5
--- стр. 489 ---
Типы Инструменты
ДиамВПВ(выдох)
ДиамЛКА
ДиамПКА
ДефектМЖП
ДефектМПП
ДиамОткрАртПроток
ОткрОвОкно
PEd
PEs
ЧСС
Диастола
Систола
RA Vol(A4C)
Описания
Диаметр верхней полой
вены при выдохе
Левая коронарная артерия
Правая коронарная артерия
Диаметр дефекта
межжелудочковой
перегородки
Диаметр дефекта
межпредсердной
перегородки
Диаметр открытого
артериального протока
Диаметр открытого
овального отверстия
Перикардиальный выпот при
диастоле
Перикардиальный выпот при
систоле
Частота сердечных
сокращений
Измерение левого
желудочка в конце диастолы
Измерение левого
желудочка в конце систолы
Объем правого предсердия
(4-камеры)
Методы или
формулы
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме
2D
«HR» в общих
измерениях в М-
режиме
«Лин.сгиб» в режиме
2D
См.исследование
“Simpson”
Расчет ЛП/Аорта Диаметр левого
предсердия/диаметр аорты
ДиамЛП (см)/Диам
Аорты (см)
Исследование См. ниже / /
6-6 Кардиология
--- стр. 490 ---
Кардиологические измерения в М-режиме
Типы Инструменты Описания
ДиамЛП Диаметр левого предсердия
LVIDd
Конечно-диастолический
внутренний диаметр левого
желудочка
LVIDs
Конечно-систолический
внутренний диаметр левого
желудочка
RVDd Конечно-диастолический
диаметр правого желудочка
RVDs Конечно-систолический
диаметр правого желудочка
LVPWd
Конечно-диастолическая
толщина задней стенки
левого желудочка
LVPWs
Конечно-систолическая
толщина задней стенки
левого желудочка
RVAWd
Конечно-диастолическая
толщина передней стенки
правого желудочка
RVAWs
Конечно-систолическая
толщина передней стенки
правого желудочка
IVSd
Толщина межжелудочковой
перегородки в конце
диастолы
IVSs Толщина межжелудочковой
перегородки в конце систолы
Диам Аорты Диаметр аорты
Диам ДугиАорты Диаметр дуги аорты
Диам Восх Аорты Диаметр восходящей аорты
Диам Нисходящая
Аорты Диаметр нисходящей аорты
Диам Перешеек Диаметр перешейка аорты
Диам СужАо Диаметр аорты в
синотубулярном соединении
Диам СинусАорты Диаметр синуса аорты
ДиамВыносТ рактЛЖДиаметр выносящего тракта
левого желудочка
ACS Куспидальное разделение
аортального клапана
Методы или
формулы
Измерение
«Отрезок» в общих
измерениях в М-
режиме
Кардиология 6-7
--- стр. 491 ---
Типы Инструменты
ДиамЛевВетЛегА
ДиамПрВетЛегА
ДиамЛегА
ДиамВыносТ рактПЖ
АмплПика Е МК
АмплПика А МК
Нак.Е-F MV
Нак.О-Е МК
АмплПика D-E МК
MCS
EPSS МК
PEd
Описания
Диаметр левой легочной
артерии
Диаметр правой легочной
артерии
Диаметр главной легочной
артерии
Диаметр выносящего тракта
правого желудочка
Амплитуда пика Е
митрального клапана
Амплитуда пика А
митрального клапана
Наклон E-F митрального
клапана
Наклон D-E митрального
клапана
Амплитуда пика DE
митрального клапана
Куспидальное разделение
митрального клапана
Расстояние между точкой Е и
межжелудочковой
перегородкой
PEs
LVPEP
LVET
RVPEP
RVET
ЧСС
Диастола
Систола
Перикардиальный выпот при
диастоле
Перикардиальный выпот при
систоле
Период предвыброса левого
желудочка
Время выброса левого
желудочка
Период предвыброса правого
желудочка
Время выброса правого
желудочка
Частота сердечных
сокращений
Измерение левого желудочка
в конце диастолы
Измерение левого желудочка
в конце систолы
Методы или
формулы
«Накл.» в общих
измерениях в М-
режиме
«Отрезок» в общих
измерениях в М-
режиме
«Время» в общих
измерениях в М-
режиме
«HR» в общих
измерениях в М-
режиме
Метод «Параллел» в
М-режиме
6-8 Кардиология
--- стр. 492 ---
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
TAPSE
Систолическая экскурсия
кольца трёхстворчатого
клапана
«Отрезок» в общих
измерениях в М-
режиме
ПолныйМК
Волновое измерение
передней створки
митрального клапана в М-
режиме
См. ниже
Расчет ЛП/Аорта Диаметр левого
предсердия/диаметр аорты
ДиамЛП (см)/Диам
Аорты (см)
ИсследованиеСм. ниже
Кардиологические измерения в допплеровском
режиме
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
МаксСкор-тьМК Максимальная скорость в
митральном клапане
СкорПика Е МК Скорость пика Е в
митральном клапане
Ск. D в общих
измерениях в
допплеровском режиме
СкорПика А МК Скорость пика А в
митральном клапане
Интеграл скорости пика Е
MVEVTI по времени в митральном
клапане
Интеграл скорости пика А«Д КОНТ.» в общих
MV А VTI по времени в митральномизмерениях в
клапане допплеровском режиме
Измерение VTI МК
Интеграл скорости по
времени в митральном
клапане
MV АссТ Время ускорения в
митральном клапане «Ускорение» в общих
измерениях в
допплеровском режимеМК ВрЗамедл Время замедления в
митральном клапане
Время
IVRT изоволюметрического
расслабления
митрального клапана «Время» в общих
измерениях в
допплеровском режиме
IVCT
Время
изоволюметрического
сокращения митрального
клапана
Кардиология 6-9
--- стр. 493 ---
Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
ДлитЕ МК Длительность пика Е в
митральном клапане
ДлитА МК Длительность пика А в
митральном клапане
МаксСкВынТ рактЛЖ
Максимальная скорость в
выносящем тракте левого
желудочка
Ск. D в общих
измерениях в
допплеровском режиме
VTI ВынТрактЛЖ
Интеграл скорости по
времени в выносящем
тракте левого желудочка
«Д КОНТ.» в общих
измерениях в
допплеровском режиме
LVOT АссТ
Время ускорения в
выносящем тракте левого
желудочка
«Ускорение» в общих
измерениях в
допплеровском режиме
\/макс Аао Максимальная скорость в
восходящей аорте
Ск. D в общих
измерениях в
допплеровском режиме
\/мак Dao Максимальная скорость в
нисходящей аорте
МаксСкАоК Максимальная скорость в
аортальном клапане
VTI АоК
Интеграл скорости по
времени в аортальном
клапане
«Д КОНТ.» в общих
измерениях в
допплеровском режиме
LVPEP Период предвыброса
правого желудочка
LVET Время выброса левого
желудочка «Время» в общих
измерениях в
допплеровском режимеИзмерение В.уск. AV Время ускорения в
аортальном клапане
АоК время замедл-яВремя замедления в
аортальном клапане
RVET Время выброса правого
желудочка «Время» в общих
измерениях в
допплеровском режимеRVPEP Период предвыброса
правого желудочка
МаксСкТК Максимальная скорость в
трехстворчатом клапане
СкПика Е ТК
Скорость кровотока
трехстворчатого клапана в
пике Е
Ск. D в общих
измерениях в
допплеровском режиме
СкПика А ТК
Скорость кровотока
трехстворчатого клапана в
пике А
VTI ТК
Интеграл скорости по
времени в трехстворчатом
клапане
«Д КОНТ.» в общих
измерениях в
допплеровском режиме
6-10 Кардиология
--- стр. 500 ---
3. После фиксации точки «О» и точки «Е» системой будут получены значения «АмплПика
D-E МК» и «Наклон D-E МК».
4. Значение «Наклон E-F МК» будет получено после фиксации точки «Е».
5. Значения «АмплПика Е МК», «АмплПика А МК» и «Интервал А-С МК» будут получены
после фиксации точек «А» и «С».
Досрочное окончание измерений можно выполнить двойным нажатием клавиши <Set>
(Установить) в точке «Е», «Р», «А» и «С».
Кардиология 6-17
--- стр. 501 ---
Работа с инструментами вычислений
1 в меню измерения или на сенсорном экране выберите необходимый пункт/инструмент.
2. Система рассчитывает и отображает результаты по завершении измерений.
Работа с инструментами исследования
Функция левого желудочка
Эта группа исследований предназначена для оценки диастолических и систолических
возможностей левого желудочка (LV) с помощью ряда показателей, измеряемых на
изображении в В- или М-режиме. Также как и при вычислении объема левого желудочка, а
также конечной диастолы и конечной систолы, с их помощью можно рассчитывать
следующие показатели (не все показатели рассчитываются в каждом исследовании, для
справки см. таблицу результатов исследования каждого исследования).
Результаты Описания Формулы
SV Ударный объем 8У(мл) = Е0У(мл)-Е8У(мл)
СО Сердечный выбросСО (л/мин) = 8V (мл) X HR (уд./мин)/1000
EF Фракция выброса EF (безразмерная величина) = 8\/(мл)/ЕО\/(мл)
SI Ударный индекс 81(безразмерная величина) = 8\/(мл)/Площадь
поверхности тела (м^)
С1 Индекс сердечного
выброса
С1(безразмерная величина) = СО(л/мин)/Площадь
поверхности тела (м^)
FS Фракционное
укорочение
F8 (безразмерная величина) = (LVIDd (см) - LVIDs
(cM))/LVIDd (см)
MVCF
Средняя скорость
укорочения
периферических
волокон
MVCF = (LVIDd (см) - LVIDs (cM))/(LVIDd (см) x eT ( c ))
ПРИМЕЧАНИЕ. Введенное вручную значение ЧСС должно быть в диапазоне от 1 до 999.
Одноплоскостной эллипс
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVLd апик.
Конечно-диастолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
LVAd апик.
Конечно-диастолическая площадь
левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции
«Площ» в общих измерениях
в режиме 2D
LVLs апик.
Конечно-систолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
LVAs апик.
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции
«Площ» в общих измерениях
в режиме 2D
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено с
помощью ЭКГ, значения
«ЧСС (R-R)» или введено
вручную
6-18 Кардиология
--- стр. 502 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
EDV(SP Ellipse)
Конечно
диастолический
объем левого
желудочка
8 LVAd apical(cm^
EDV(SP Ellipse)(m/)= х
Ъп LVLd apical(cw)
ESV(SP Ellipse)
Конечно
систолический
объем левого
желудочка
8 LVAs apical(cm^ f
ESVrSP EllipseVmA= x
Ъл LVLs apical(cw)
Индекс EDV
(SP Ellipse)
Индекс конечно
диастолического
объема левого
желудочка
Индекс EDV = EDV/BSA
Индекс ESV
(SP Ellipse)
Индекс конечно
систолического
объема левого
желудочка
Индекс ESV = ESV/BSA
SV(SP Ellipse) Ударный объем
Cm. таблицу в разделе «6.4.3.1 Функция левого
желудочка»
CO(SP Ellipse) Сердечный выброс
EF(SP Ellipse) Фракция выброса
SI(SP Ellipse) Ударный индекс
CI(SP Ellipse) Индекс сердечного
выброса
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [S-P Ellipse]
([Одноплоскостной эллипс]).
2. Измерьте следующие параметры в конце диастолы в апикальной проекции вдоль
длинной оси:
LVLd апик.
LVAd апик.
После этого рассчитывается значение EDV.
3. Измерьте следующие параметры в конце систолы в апикальной проекции вдоль длинной
оси:
LVLs апик.
LVAs апик.
После этого рассчитывается значение ESV.
Система рассчитывает SV и EF.
Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SI, индекс EDV и индекс ESV.
4. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
Кардиология 6-19
--- стр. 503 ---
Двухплоскостной эллипс
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVIDd Конечно-диастолический внутренний диаметр
левого желудочка «Отрезок» в общих
LVIDs Конечно-систолический внутренний диаметр
левого желудочка
измерениях в режиме 2D
LVAd sax MV
Конечно-диастолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана в
проекции вдоль короткой оси
LVAs sax MV
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана в
проекции вдоль короткой оси «Площ» в общих
LVAd апик.
Конечно-диастолическая площадь левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции
измерениях в режиме 2D
LVAs апик.
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено с
помощью ЭКГ, значения
«ЧСС (R-R)» или введено
вручную
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
EDV(BP Ellipse) Конечно-диастолический
объем левого желудочка *1
ESV(BP Ellipse) Конечно-систолический
объем левого желудочка *2
Индекс EDV (BP
Ellipse)
Индекс конечно
диастолического объема
левого желудочка
Индекс EDV = EDV/BSA
Индекс ESV (BP
Ellipse)
Индекс конечно
систолического объема
левого желудочка
Индекс ESV = ESV/BSA
SV(BP Ellipse) Ударный объем
CO(BP Ellipse) Сердечный выброс
EF(BP Ellipse) Фракция выброса См. таблицу в разделе «6.4.3.1 Функция
SI(BP Ellipse) Ударный индекс левого желудочка»
CI(BP Ellipse) Индекс сердечного
выброса
6-20 Кардиология
--- стр. 504 ---
EDV(BP Ellipse)(m/)=^^x LVAdapical(cm^) x LVAdsaxMV(cw^) lLVIDd{cm)
*2 означает:
ESV(BP Ellipse)(w/) = x LVAs apical(cm^) x EVAs sax MV(c«^) jb VlDs{cm)
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [В-Р Ellipse]
(Двухплоскостной эллипс).
2. В проекции вдоль короткой оси левого желудочка измерьте следующие параметры:
В конце диастолы: LVIDd
В конце систолы: LVIDs
3. В проекции вдоль короткой оси на уровне митрального клапана измерьте следующие
параметры:
В конце диастолы: LVAd sax MV
В конце систолы: LVAs sax MV
4. В апикальной проекции вдоль длинной оси измерьте следующие параметры:
LVAdanHK., и рассчитается EDV
LVAs апик., и рассчитается ESV
После измерения LVAs апик система рассчитывает SV и EF.
Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SI, индекс EDV и индекс ESV.
5. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
*1 означает:
Bullet
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVLd апик.
Конечно-диастолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции «Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
LVLs апик.
Конечно-систолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции
LVAd sax MV
Конечно-диастолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана
в проекции вдоль короткой оси «Площ» в общих
измерениях в режиме 2D
LVAs sax MV
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана
в проекции вдоль короткой оси
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено с
помощью ЭКГ, значения
«ЧСС (R-R)» или введено
вручную
Кардиология 6-21
--- стр. 505 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
EDV(Bullet)
Конечно
диастолический
объем левого
желудочка
ЕОУ(мл) = 5/6xLVLd апик.(см)х1УАб sax MV(cm^)
ESV(Bullet)
Конечно
систолический объем
левого желудочка
Е8У(мл) = 5/6xLVLs annK.(CM)xLVAs sax MV(cm^)
Индекс КДО
(Bullet)
Индекс конечно
диастолического
объема левого
желудочка
Индекс EDV = EDV/BSA
Индекс ESV
(Bullet)
Индекс конечно
систолического
объема левого
желудочка
Индекс ESV = ESV/BSA
SV(Bullet) Ударный объем
C m . таблицу в разделе «6.4.3.1 Функция левого
желудочка»
CO(Bullet) Сердечный выброс
EF(Bullet) Фракция выброса
SI(Bullet) Ударный индекс
CI(Bullet) Индекс сердечного
выброса
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите лункт[Ви11е1].
В апикальной лроекции вдоль длинной оси измерьте следующие параметры:
В конце диастолы: LVLd апик.
В конце систолы: LVLs апик.
2. В проекции вдоль короткой оси на уровне митрального клапана измерьте следующие
параметры:
В конце диастолы: LVAd sax MV, и рассчитается EDV
В конце систолы: LVAs sax MV, и рассчитается ESV
Система рассчитывает SV и EF. Если высота и вес уже были введены, системе
вычисляет SI, индекс EDV и индекс ESV.
3. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
6-22 Кардиология
--- стр. 506 ---
Mod.Simpson
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVLd апик.
Конечно-диастолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции «Отрезок» в общих
LVLs апик.
Конечно-систолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции
измерениях в режиме 2D
LVAd sax MV
Конечно-диастолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана в
проекции вдоль короткой оси
LVAs sax MV
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка на уровне митрального клапана в
проекции вдоль короткой оси «Площ» в общих
LVAd sax PM
Конечно-диастолическая площадь левого
желудочка на уровне папиллярной мышцы в
проекции вдоль короткой оси
измерениях в режиме 2D
LVAs sax PM
Конечно-систолическая площадь левого
желудочка на уровне папиллярной мышцы в
проекции вдоль короткой оси
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено
с помощью ЭКГ, значения
«ЧСС (R-R)» или введено
вручную
■ Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
EDV (Модиф.Simpson)Конечно-диастолический объем
левого желудочка *1
ESV (Модиф.Simpson)Конечно-систолический объем
левого желудочка *2
Индекс EDV
(Модиф.Simpson)
Индекс конечно-диастолического
объема левого желудочка Индекс EDV = EDV/BSA
Индекс ESV
(Модиф.Simpson)
Индекс конечно-систолического
объема левого желудочка Индекс ESV = ESV/BSA
SV (Модиф.Simpson) Ударный объем
СО (Модиф.Simpson) Сердечный выброс
См. таблицу в разделе «6.4.3.1
Функция левого желудочка»ЕЕ (Модиф.Simpson) Фракция выброса
SI (Модиф.Simpson) Ударный индекс
Cl (Модиф.Simpson) Индекс сердечного выброса
Кардиология 6-23
--- стр. 507 ---
LVLdapical [cw] Г4 x LVAdsax M V[cwj^ ]+2 x LVAd ^
EDV[mL]= ______________xl _______________________________ I
^ [sax PM [ cm +VLVAdsax M V[ c« x LVAdsax PM [ cAi)
*2 означает:
LVLsapical [ cm] Г4 x LVAssax M V[ cm^ ] + 2 x LVAs
ESV{mL] = _________________________________________________________________
^ [sax PM [cm^] + ^IhVAssax M V[ c/w ^ ] x LVAssax PM [ cmYj ^
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Модиф.Simpson],
2. В апикальной проекции вдоль длинной оси измерьте следующие параметры:
В конце диастолы: LVLd апик.
В конце систолы: LVLs апик.
3. В проекции вдоль короткой оси на уровне митрального клапана измерьте следующие
параметры:
В конце диастолы: LVAd sax MV
В конце систолы: LVAs sax MV
4. В проекции вдоль короткой оси на уровне папиллярной мышцы измерьте следующие
параметры:
В конце диастолы: LVAd sax PM, и рассчитается EDV
В конце систолы: LVAs sax PM, и рассчитается ESV
Система рассчитывает SV и EF.
Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SI, индекс EDV и индекс ESV.
5. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
Simpson
В исследовании можно выбрать измерение одной (А2С или А4С) или двух плоскостей (А2С
или А4С).
■ Инструменты исследования
*1 означает:
Инструменты Описания Операции
A2Cd
Длина левого желудочка вдоль
длинной оси в плоскости А2С в
конце диастолы.
A2Cs
Длина левого желудочка вдоль
длинной оси в плоскости А2С в
конце систолы. Измерение методом Simpson
A4Cd
Длина левого желудочка вдоль
длинной оси в плоскости А4С в
конце диастолы.
(Контур/Сплайн/Авто)
A4Cs
Длина левого желудочка вдоль
длинной оси в плоскости А4С в
конце систолы.
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено с
помощью ЭКГ, значения «ЧСС
(R-R)» или введено вручную
6-24 Кардиология
--- стр. 508 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
EDV(A2C/A4C)
Конечно
диастолический объем
левого желудочка
(А2С/А4С)
LVLd apical(cm) 2
ЕОУ(т/)=л'х
LVLd апик.: конечно-диастолическая длина
левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции, т. е,, длина вдоль
длинной оси, полученная при измерении.
радиусы, полученные при измерении в
диастоле
EDV (ВР)
Конечно
диастолический объем
левого желудочка (ВР)
*1
ESV(A2C/A4C)
Конечно-систолический
объем левого
желудочка (А2С/А4С)
LVLs apical(cw) 2
ESV(m/)—Л'х
LVLs апик.: конечно-систолическая длина
левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной проекции, т. е., длина вдоль
длинной оси, полученная при измерении.
радиусы, полученные при измерении в
систоле
ESV (ВР)
Конечно-систолический
объем левого
желудочка (ВР)
*2
Индекс EDV
(А2С/А4С/ВР)
Индекс конечно
диастолического
объема левого
желудочка
(А2С/А4С/ВР)
Индекс EDV = EDV/ППТ
Индекс ESV
(А2С/А4С/ВР)
Индекс конечно
систолического объема
левого желудочка
(А2С/А4С/ВР)
Индекс ESV = ESV/ППТ
SV Ударный объем
См. таблицу в разделе «6.4.3.1 Функция
левого желудочка»
СО Сердечный выброс
EF Фракция выброса
SI Ударный индекс
С1 Индекс сердечного
выброса
Кардиология 6-25
--- стр. 509 ---
"1 означает:
(с^),1К1й?4(с/и)} , X 20 {ст)хг (cm))
/20 2 2, 4,
1=1
*2 означает:ESV(m0=irx'^^2Fii ^
/20 2 2, 41
Рассчитайте объем левого желудочка (LV) на изображении апикальной 2-камерной
проекции:
EDV2(m/) = л-х ^ VLd^,{cmy^^ ^ ^ {ст)
/-1
'20 l=l
Рассчитайте объем левого желудочка (LV) на изображении апикальной 4-камерной
проекции:
_ LVLd. (с?п) / J2, ,E D V 4( w / ) - 7 tx 4 , V
'20 i=l
20
Где:
конечно-диастолическая длина левого желудочка вдоль длинной оси вLVLd„
апикальной двухкамерной проекции, измеренная с помощью инструмента «EDV(A2C)»
LVLd^, — конечно-диастолическая длина левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной четырехкамерной проекции, измеренная с помощью инструмента «EDV(A4C)»
L V L s 2, — конечно-систолическая длина левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной двухкамерной проекции, измеренная с помощью инструмента «ESV(A2C)»
LVLs^^ — конечно-систолическая длина левого желудочка вдоль длинной оси в
апикальной четырехкамерной проекции, измеренная с помощью инструмента «ESV(A4C)»
Г2, — радиусы, полученные с помощью инструмента «EDV (А2С)» или «ESV (А2С)» в
апикальной двухкамерной проекции
Г4, — радиусы, полученные с помощью инструмента «EDV (А4С)» или «ESV (А4С)» в
апикальной четырехкамерной проекции
(1) Измерение одной плоскости методом Simpson (измерение только одной
апикальной проекции — А2С или А4С)
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[31трзоп].
2. Измерьте эндокард.
Измерьте эндокард левого желудочка в конце диастолы и задайте длинную ось,
чтобы получить EDV.
Измерьте эндокард левого желудочка в конце систолы и задайте длинную ось, чтобы
получить ESV.
Система рассчитывает SV и EF.
Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SI, индекс EDV и индекс ESV.
6-26 Кардиология
--- стр. 510 ---
3. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
■ Методы измерения
Измерение эндокарда осуществляется методами «Контур», «Сплайн» и «Авто». Выберите в
меню нужный метод.
• Обводка
Обведите эндокард вдоль края требуемой области, действуя так, как указано в описании
метода «Обводка» при измерении площади в режиме 2D, и затем установите
продольную ось.
• Сплайн
Задайте контрольные точки (до 12) вдоль края эндокарда, действуя так, как указано в
описании метода «Сплайн» при измерении площади в режиме 2D, и затем установите
продольную ось.
(1)
(2)
Авто
С помощью трекбола и клавиши <Set> (Установить) задайте точки «А» и «В», где
> А: стык межжелудочковой перегородки левого желудочка и митрального клапана.
> В: стык стенки левого желудочка и митрального клапана.
После задания точек «А» и «В» курсор автоматически отобразится в точке «D»
(согласно системным вычислениям, данная точка является апикальной областью).
После того как будет задана точка «D», будут отображены длинная ось (сегмент
линии CD) и линия, создающая контур эндокарда. Где;
> С: посередине между точками Аи В.
> D: апикальная часть левого желудочка.
Возможны следующие операции:
Скорректируйте длинную ось
a) Вращая трекбол, установите курсор на длинную ось (она окрасится в желтый
цвет), и нажмите клавишу <Set> (Установить).
♦
b) После того как курсор примет вид скорректируйте точку «D» (точка «С»
останется неизменной), вращая трекбол.
Скорректируйте контур
а) Вращая трекбол, установите курсор на линию контура (она окрасится в желтый
цвет), и нажмите клавишу <Set> (Установить).
После того как курсор примет вид скорректируйте линию контура,
перемещая курсор вдоль края эндокарда.
D
Ь)
(3) Чтобы подтвердить коррекцию, уберите курсор за пределы линии и нажмите
клавишу <Устан>.
Кардиология 6-27
--- стр. 511 ---
(2) Двухплоскостное измерение методом Simpson
/^ВНИМАНИЕ! При измерении функции левого желудочка с помощью
исследования Simpson апикальная четырехкамерная
проекция и апикальная двухкамерная проекция должны
быть перпендикулярны. В противном случае результат
измерения будет неточен.
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите nyHKT[Simpson],
2. В апикальной двухкамерной проекции измерьте следующие параметры:
эндокард левого желудочка в конце диастолы и задайте длинную ось, чтобы получить
EDV (А2С);
эндокард левого желудочка в конце систолы и задайте длинную ось, чтобы получить
ESV (А2С);
3. В апикальной четырехкамерной проекции измерьте следующие параметры;
эндокард левого желудочка в конце диастолы и задайте длинную ось, чтобы получить
EDV (А4С);
эндокард левого желудочка в конце систолы и задайте длинную ось, чтобы получить
ESV (А4С);
4. Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SV, EF, SI, индекс EDV и
индекс ESV.
5. На сенсорном экране выберите источник сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
СО и С1 вычисляются автоматически, используя значения роста и веса.
ЛЖ (2D)
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
Диастола Измерение левого желудочка в конце
диастолы «Лин.сгиб» в режиме 2D
Систола Измерение левого желудочка в конце
систолы
Метод «Параллел» в М-режиме
LVIDd Внутренний диаметр левого желудочка
в конце диастолы «Отрезок» в общих измерениях в
LVIDs Внутренний диаметр левого желудочка
в конце систолы
режиме 2D/M
ЧСС Частота сердечных сокращений
Может быть определено с
помощью ЭКГ, значения «ЧСС (R-
R)» или введено вручную
6-28 Кардиология
--- стр. 512 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
IVSd Конечно-диастолическая толщина
межжелудочковой перегородки
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D/M
LVPWd Конечно-диастолическая толщина
задней стенки левого желудочка
IVSs Конечно-систолическая толщина
межжелудочковой перегородки
LVPWs Конечно-систолическая толщина задней
стенки левого желудочка
кдо Конечно-диастолический объем левого
желудочка ЕСУ(мл)= LVIDd(CM)^
КСО Конечно-систолический объем левого
желудочка ЕСУ(мл)= LVIDs(CM)^
Индекс EDV Конечно-диастолический объем левого
желудочка Индекс EDV=EDV/nnT
Индекс ESV Конечно-систолический объем левого
желудочка Индекс ESV=ESV/nnr
SV Ударный объем
См. таблицу в разделе «6.4.3.1
Функция левого желудочка»
СО Сердечный выброс
EF Фракция выброса
FS Фракционное укорочение
MVCF Средняя скорость укорочения
периферических волокон
SI Ударный индекс
Cl Индекс сердечного выброса
■ Порядок действий (для примера берется метод, использующий LVIDd, LVIDs, ЧСС)
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ЛЖ(20)].
2. Измерьте LVIDd в режиме 2D или М.
Будут получены значения LVIDd и EDV.
3. Измерьте LVIDs в режиме 2D или М.
Будут получены значения LVIDs и КСО.
Система рассчитывает SV, EF и FS.
4. Используйте меню для выбора источника сведений о ЧСС: ЭКГ, значение «ЧСС (R-R)»
или значение, введенное вручную.
Если высота и вес уже были введены, системе вычисляет SI, СО, С1, индекс EDV и
индекс ESV.
Если измерено значение LVEF, рассчитается MVCF.
Кардиология 6-29
--- стр. 513 ---
На экране [Настройки]-[Предуст.сист.]-[Приложение] можно выбрать метод для анализа
Cube/Teichholz/ЧСС.
Нажмите кнопку [Свойство] в окне [Предуст]->[Измерен], чтобы выбрать формулу
измерения левого желудочка, исходя из элементов результата: «Cube», «Teichholz» или
«Gibson».
Например, выберите элемент «Диастола (2D)» и нажмите кнопку [Свойство], как
показано на рисунке ниже.. Проверьте элементы с символом (Teich) - они будут
вычислены методом Teichholz (если выбраны все элементы, то отобразятся результаты
всех трех методов).
Масса левого желудочка (LV Mass)
Позволяет оценить индекс массы левого желудочка (LV Mass-1) посредством расчета
параметра «LV Mass».
LV MASS-1 (безразмерная величина) = LV Mass (г)/Площадь поверхности тела (м^)
LV Mass (Cube)
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
IVSd Конечно-диастолическая толщина межжелудочковой
перегородки
«Отрезок» в общих
измерениях в
режиме 2D/M
LVIDd Конечно-диастолический внутренний диаметр левого
желудочка
LVPWd Конечно-диастолическая толщина задней стенки
левого желудочка
■ Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
LV Mass (Cube) Масса левого
желудочка
LV Mass (г) = 1,04 X ((LVPWd(CM) + IVSd(CM) +
LVIDd(cM))^- LVIDd(CM)^) -13,6
LV MASS-1 (Cube)Индекс массы
левого желудочка
См. формулу расчета массы левого желудочка в
разделе «Масса левого желудочка (LV Mass)».
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[МассаЛЖ(СиЬе)].
2. В конце диастолы измерьте следующие параметры:
IVSd
LVIDd
LVPWd
Будет рассчитан параметр «МассаЛЖ(СиЬе)».
6-30 Кардиология
--- стр. 514 ---
Если рост и вес уже введены, будет рассчитан параметр «МассаЛЖ-1(СиЬе)».
LV Mass (A-L)
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVAd sax Epi
Конечно-диастолическая площадь эпикарда
левого желудочка на уровне папиллярной
мышцы в проекции вдоль короткой оси «Площ» в общих
измерениях в режиме 2D
LVAd sax Endo
Конечно-диастолическая площадь эндокарда
левого желудочка на уровне папиллярной
мышцы в проекции вдоль короткой оси
LVLd апик.
Конечно-диастолическая длина левого
желудочка вдоль длинной оси в апикальной
проекции
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
LV Mass (A-L) Масса левого
желудочка *1
MaccaЛЖ(A-L) Индекс массы левого
желудочка
См. формулу вычисления массы левого
желудочка в разделе «Масса левого желудочка
(LV Mass)»
Ч означает:
Где:
LV Mass(g) = 1.05х 5/6 х ( LVAd sax Epi(cm^) х (LVLd apical(cm) + t(cm))
- LVAd sax Endo (cm^) xLVL(cm))
t(cm)= ^/(LVAdsax Epi(cm^) / л:) (LVAd SaxEndo(cm^)/^-)
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[МассаЛЖ(А-Е)].
2. В проекции вдоль длинной оси измерьте параметр «LVLd apical»B конце диастолы.
3. В проекции вдоль короткой оси на уровне папиллярной мышцы измерьте следующие
параметры в конце диастолы;
Площадь эндокарда: LVAd sax Endo
Площадь эпикарда: LVAd sax Epi
Рассчитается параметр «LV Mass (A-L)».
Если рост и вес уже введены, рассчитается параметр «ИнМассЛЖ (A-L)».
Кардиология 6-31
--- стр. 515 ---
LV Mass (T-E)
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
LVAd sax Epi
Конечно-диастолическая площадь эпикарда
левого желудочка на уровне папиллярной
мышцы в проекции вдоль короткой оси «Площ» в общих
измерениях в режиме 2D
LVAd sax Endo
Конечно-диастолическая площадь эндокарда
левого желудочка на уровне папиллярной
мышцы в проекции вдоль короткой оси
a Большая полуось от самого широкого радиуса
малой оси до верхушки
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2Dd
Усеченная большая полуось от самого
широкого радиуса малой оси до плоскости
митрального кольца
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
LV Mass (Т-Е) Масса левого
желудочка *1
МассаЛЖ(Т-Е) Индекс массы левого
желудочка
См. формулу вычисления массы левого
желудочка в разделе «Масса левого желудочка
(LV Mass)»
*1 означает:
LVMass(g)= 1.05л"х{(Ь + 1)^ х[2(а +1)+ d- ds .2а ds-b x(_ + d- __)}
3 За"3 3(a + t)"
Где a, b, d, t измеряются в см.
a: большая полуось от самого широкого радиуса малой оси до верхушки
d: усеченная большая полуось от самого широкого радиуса малой оси до плоскости
митрального кольца
t: толщина миокарда
t (cm) = ^/(LVAd sax Epi(cm") In) - -^(LVAd Sax Епбо(ст")/л’)
b: радиус короткой оси, обычно измеряемый в месте наибольшего радиуса.
b(cm) (LVAd Sax Endo(cm" )!л)
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[МассаЛЖ(Т-Е)].
2. В проекции вдоль короткой оси на уровне папиллярной мышцы измерьте следующие
параметры в конце диастолы:
Площадь эндокарда: LVAd sax Endo
Площадь эпикарда: LVAd sax Epi
3. Измерьте and.
Будет рассчитан параметр «МассаЛЖ(Т-Е)».
Если рост и вес уже введены, будет рассчитан параметр «МассаЛЖ-1(Т-Е)».
6-32 Кардиология
--- стр. 516 ---
Площадь митрального клапана (MVA)
Площадь митрального клапана (MVA) можно рассчитать двумя методами: полупериод
давления (РНТ) или интеграл скорости по времени (VTI).
Совет: Вычисление значения «ПлощМК» методом «РНТ» должно быть выполнено в
режиме CW. Информацию о формуле вычисления значения «ПлощМК», используя
метод РНТ, см. в разделе «6.3.3 Кардиологические измерения в допплеровском
режим»
MVA(VTI)
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
ДиамВыносТ рактЛЖДиаметр выносящего тракта
левого желудочка
«Отрезок» в общих измерениях в
режиме 2D
VTI ВынТрактЛЖ
Интеграл скорости по времени
в выносящем тракте левого
желудочка «Д КОНТ.» в общих допплеровских
измерениях
VTI МК Интеграл скорости по времени
в митральном клапане
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
MVA(VTI)
Площадь
митрального
клапана
л-х ILVOT VTI(cm) MVArVTTVfmh - Т
X LVOT Diarn(cm
4 X MVVTI(cm)
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
AVA(VTI)
Площадь аортального клапана (AVA) можно рассчитать методом интеграла скорости по
времени (VTI). Измерения следует выполнять на изображении в режиме 2D или
допплеровском режиме.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
ДиамВыносТ рактЛЖДиаметр выносящего тракта
левого желудочка
«Отрезок» в общих измерениях в
режиме 2D
VTI ВынТрактЛЖ
Интеграл скорости по времени в
выносящем тракте левого
желудочка «Д КОНТ.» в общих допплеровских
измерениях
VTI АоК Интеграл скорости по времени в
аортальном клапане
Кардиология 6-33
--- стр. 517 ---
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
AVA(VTI)
Площадь
аортального
клапана
дvл,vт,v™л рот VT,(cn,)jx LVOT D,am(cm- )=
4 X VTI(cm)
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
Объем левого предсердия
ОбъЛП (Объем левого предсердия) используется для оценки размера левого предсердия.
ОбъЛП(Площ-Длина)
Оценка объема левого предсердия с помощью площади и длины.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
ЛП апик. Диаметр левого предсердия «Отрезок» в общих измерениях в
режиме 2D
LAA(A2C) Площадь левого предсердия в
апикальной 2-камерной проекции «Площ» в общих измерениях в
LAA(A4C) Площадь левого предсердия в
апикальной 4-камерной проекции
режиме 2D
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
ОбъЛП(Площ-
Длина)
Площадь
левого
предсердия
8 / ( LA Vol(A - L)(ml) = —LAA(A4C)(cm^) х LAA(A2C)(cm^) /LA apical(cm)
Ъ т т /
МассаЛЖ Площадь
Индекс левого Индекс ОбъЛП = ОбъЛП/ППТ
(A-L) предсердия
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
6-34 Кардиология
--- стр. 518 ---
ОбъЛП (Simp)
Оценка объема левого предсердия с помощью метода Simpson. Выполняется на апикальной
2-камерной проекции и апикальной 4-камерной проекции.
■ Инструменты и результаты исследования
Инструменты Описания Операции
ОбъЛП (А2С) Объем левого предсердия в апикальной
2-камерной проекции То же самое, что и в
ОбъЛП (А4С) Объем левого предсердия в апикальной
4-камерной проекции
измерении Simpson SP
Индекс ОбъЛП
(А2С/А4С) Индекс объема левого предсердия Индекс ОбъЛП = ОбъЛП/ППТ
■ Порядок действий
Процедуры измерения см. в разделе «Simpson».
Индекс производительности миокарда левого желудочка
Индекс производительности миокарда левого желудочка (LVIMP) используется для анализа
общих диастолических и систолических возможностей желудочка.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
Длит С-0 МК
Длительность закрытия-
открытия митрального
клапана «Время» в общих измерениях в М-
режиме/допплеровском режиме
LVET Время выброса левого
желудочка
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
LVIMP Индекс производительности
миокарда левого желудочка
.......................... MVC-Odurfs'l-I.VF.Trs')
LVIMP(Nounit) -------------lVET(s)---------
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
сдпж
СДПЖ измеряет систолическое давление в правом желудочке.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
Умак ТР Максимальная скорость Ск. D в общих измерениях в
трикуспидальной регургитациидопплеровском режиме
RAP Давление в правом
предсердии См. ниже
Кардиология 6-35
--- стр. 519 ---
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
РСмак TR
Градиент давления при
регургитации в
трехстворчатом
клапане
РСмак TR (мм рт. ст.) = 4 х \/мак TR {м/cf
Систолическое
СДПЖ давление правого
желудочка
RVSP(mmHg) = RAP{mmHg) + А x.{TRV max( т / s)f
■ Порядок действий
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[СДПЖ].
2. Измерьте \/мак TR в допплеровском режиме.
Рассчитается параметр «РСмакТР».
3. В подменю [RVSP] выберите пункт [RAP], и во всплывающем диалоговом окне выберите
(или введите) давление, как показано на рисунке ниже.
Диапазон ввода — [О, 50.0 ттНд].
4. После выбора (или ввода) давления нажмите [ОК]. Значение РАРполучено.
Рассчитается параметр «СДПЖ».
Кон-диастДавлЛегА
«Кон-диастДавлЛегА» измеряет конечно-диастолическое давление в легочной артерии.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
PR Ved
Конечно-диастолическая
скорость при регургитации в
легочном клапане
Ск. D в общих измерениях в
допплеровском режиме
RAP Давление в правом
предсердии
Информацию об измерении значения
«RAP» см. в разделе «СДПЖ»
6-36 Кардиология
--- стр. 520 ---
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
PR PGed
Конечно
диастолический
градиент давления
при регургитации в
легочном клапане
/
Кон-
диастДавлЛегА
Конечное-
диастолическое
легочное давление
PAEDP(mmHg) = RAP{mmHg) + 4х(PR Ved{m/ s)Y
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
Индекс производительности миокарда правогожелудочка
Измерение RVIMP (Индекс производительности миокарда правого желудочка) аналогично
измерению LVIMP.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
Длит С-0 ТК Длительность закрытия-открытия
трехстворчатого клапана «Время» в общих измерениях в
допплеровском режиме
RVET Время выброса правого желудочка
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Инструменты Описания Формулы
RVIMP Индекс производительности
миокарда правого желудочка
.........-............. TVC-OdurrsVRVFTrs'l
RVIMP(Nounit) =----------rvET(^)-------^
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
Qp/Qs
Отношение потоков малого круга кровообращения и большого круга кровообращения.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
ДиамВыносТ рактПЖДиаметр выносящего тракта правого
желудочка «Отрезок» в общих
измерениях в
режиме 2DДиамВыносТ рактЛЖДиаметр выносящего тракта левого желудочка
VTI ПЖ Интеграл скорости по времени в выносящем
тракте правого желудочка «Д КОНТ.» в общих
измерениях в
допплеровском
режимеVTI ВынТрактЛЖИнтеграл скорости по времени в выносящем
тракте левого желудочка
Кардиология 6-37
--- стр. 521 ---
■ Результаты исследования
Помимо значений, перечисленных выше в таблице, в этом исследовании можно получить
следующие результаты:
Пункт Описание Операции
RVOT SV Ударный объем в выносящем тракте
правого желудочка
Получается на основе
измерения RVOT VTI
RVOT СО Сердечный выброс в выносящем
тракте правого желудочка
RVOT SI Индекс ударного объема выносящего
тракта правого желудочка
RVOT Cl
Индекс сердечного выброса
выносящего тракта правого
желудочка
МаксСкВынТ рактПЖ
Максимальная скорость в
выносящем тракте правого
желудочка
Vcp RVOT
Минимальная средняя скорость в
выносящем тракте правого
желудочка
РОмакс RVOT
Максимальный градиент давления в
выносящем тракте правого
желудочка
PGcp RVOT
Средний градиент давления в
выносящем тракте правого
желудочка
LVOT SV Ударный объем в выносящем тракте
левого желудочка
Получается на основе
измерения "LVOT VTI"
LVOT SI Индекс ударного объема выносящего
тракта левого желудочка
LVOT CO Сердечный выброс в выносящем
тракте левого желудочка
LVOT Cl Индекс сердечного выброса
выносящего тракта левого желудочка
МаксСкВынТ рактЛЖМаксимальная скорость в
выносящем тракте левого желудочка
РОмак LVOT Максимальный градиент давления в
выносящем тракте левого желудочка
Vcp LVOT Средняя скорость в выносящем
тракте левого желудочка
PGcp LVOT Минимальный градиент давления в
выносящем тракте левого желудочка
Qp/Qs
Отношение потоков малого круга
кровообращения и большого круга
кровообращения. См. ниже
Qp-Qs
Разность потоков малого круга
кровообращения и большого круга
кровообращения.
6-38 Кардиология
--- стр. 522 ---
Где:
07( w/)=RVOT SV(ml)= л-(КУОТ Diam(cm)/2)^ x RVOT VTI(cm)
Qs{ml)^LVOT SV(ml)= л-(ЬУОТ Diam(cm)/2f xLVOT VTI(cm)
Qp I Qs{Nounit )= RVOT sV(m/)
Qp ~ Qs{Nounit) -
LVOT SV(m/)
^RVOT SV(w/) - LVOT SV(w/)
■ Порядок действий
Методы и формулы для измерений см. в приведенной выше таблице.
PISA
Площадь проксимальной поверхности одинаковой скорости (PISA) используется для
качественного анализа регургитации в митральном клапане (PISA MR), регургитации в
аортальном клапане (PISA AR), регургитации в трехстворчатом клапане (PISA TR) и
регургитации в легочном клапане (PISA PR) в цветовом режиме.
Порядок действий при измерении PISA:
1. Начните измерение PISA, переместите полукруглый измеритель, вращая трекбол.
2. Зафиксируйте центр полукруга измерителя, нажав клавишу <Set> (Установить).
3. Вращая трекбол, скорректируйте ориентацию длины радиуса полукруга измерителя.
4. Нажмите клавишу <Устан>, чтобы зафиксировать измеритель.
PISA MR
Регургитацию в митральном клапане (PISA MR) нужно измерять в цветовом или
допплеровском режиме.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
MR Rad Радиус стеноза
митрального клапана Измерение PISA
VTI МитРегург
Интеграл скорости
митральной регургитации
по времени
«Д КОНТ.» в общих измерениях в
допплеровском режиме
MR Als.Vel.
Максимальная скорость
наложения спектров при
регургитации в
митральном клапане
Можно использовать скорость наложения
верхнего или нижнего спектра, или ввести
значение напрямую.
Кардиология 6-39
--- стр. 523 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
МитрРегургМа
ксСк
Максимальная
скорость
митральной
регургитации
Получается на основе измерения MR VTI
Поток MR
Поток
митральной
регургитации
2^MRRad(cm) ^ х MRAls.Vel(cm/s)
MRFlow(ml) = X MRVTI(cm) I
|v4RVmax(cm/s)|
Ск.потока MR
Скорость потока
митральной
регургитации
MRFlow Rate(ml/s) = 2^MRRad(cm) ^xMRAls.Vel(cm/s)
Фракция MR
Фракция
регургитации в
митральный
клапан
MRFraction CNounit)= Ю0%
MVSV(ml)
MR EROA
Эффективная
площадь
отверстия
регургитации в
митральный
клапан
2
MRFRnAAm'f - 2лМБ01ас|(ст) xMRAls.Vel(cmfs) MRbROA(cmJ - M RVmax(cm/^)
■ Порядок действий
1. Перейдите в цветовой режим и регулируйте цветовую карту до тех пор, пока не появится
наложение спектров.
2. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [PISA МитрНедост].
3. Измерьте MR Rad с помощью измерителя PISA.
Введите значение «MRAIs.Vel.»
4. С помощью инструмента «Д конт.» измерьте спектр митральной регургитации (MR),
чтобы получить:
МитрРегургМаксСк
VTI МитРегург
«Поток MR», «Ск.потока MR» и MR EROA рассчитываются автоматически.
Если измерен параметр MV SV, то «Фракция MR» рассчитывается автоматически.
PISA AR
Регургитацию в аортальном клапане (PISA AR) нужно измерять в цветовом или
допплеровском режиме.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
AR Rad. Радиус стеноза
аортального клапана Измерение PISA
AR VTI
Интеграл скорости
аортальной регургитации
по времени
«Д КОНТ.» в общих измерениях в
допплеровском режиме
AR Als.Vel.
Максимальная скорость
наложения спектров при
регургитации в аортальном
клапане
Можно использовать скорость наложения
верхнего или нижнего спектра, или ввести
значение напрямую.
6-40 Кардиология
--- стр. 524 ---
Результаты исследования
Инструменты Описания Формулы
МаксСкАортРе
гург
Максимальная
скорость
аортальной
регургитации
Получается на основе измерения AR VTI
Поток AR Поток аортальной
регургитации
2яАК Rad(cm) ^ х AR Als.Vel(cm/s)
ARFIow(ml)= xlARVTI(cm)|
j\RV max(cm/s)|
Ск.потока AR
Скорость потока
аортальной
регургитации
AR Flow Rate(ml/s) = 2^rAR Rad(cm) AR Als.Vel(cm/s)
Фракция AR
Фракция
регургитации в
аортальный
клапан
ARFraction (Nounit')^ A.RFlow(ml) ^ юО%
AVSV(ml)
AR EROA
Эффективная
площадь
отверстия
регургитации в
аортальный
клапан
2
лосоглА/ -? 2^ARRad(cm) x ARAls.Vel(cmfs) AREROA(cm) = ^ —
■ Порядок действий
Тот же, что и при измерении PISA MR.
PISA TR
Регургитацию в трехстворчатом клапане (PISA TR) нужно измерять в цветовом или
допплеровском режиме.
■ Инструменты исследования
Инструменты Описания Операции
TR Rad. Радиус стеноза
трехстворчатого клапана Измерение PISA
ИСВТР
Интеграл скорости
трикуспидальной
регургитации по времени
«Д КОНТ.» в общих измерениях в
допплеровском режиме
TR Als.Vel
Максимальная скорость
наложения спектров при
регургитации в
трехстворчатом клапане
Можно использовать скорость наложения
верхнего или нижнего спектра, или ввести
значение напрямую.
Кардиология 6-41
--- стр. 532 ---
Сосудистые исследования
Подготовка сосудистого исследования
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавишу <Пациент> и введите данные пациента на странице [Информация о
пациенте] [Сосуд].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию ^ Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры измерения
сосудов
1. Нажмите клавишу <Пациент> и введите данные пациента на странице [Информация о
пациенте] ^ [Сосуд].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране измерительный
инструмент.
Инструменты измерения см. ниже в таблице раздела «7.3 Инструменты для сосудистых
измерений».
Методы измерения см. в разделе «7.4 Выполнение сосудистых измерений» и в описании
этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавищу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «7.5 Отчет о сосудистом исследовании».
Сосудис 7-1
--- стр. 533 ---
Инструменты для сосудистых
измерений
Сосудистые измерения используются, прежде всего, для оценки сонной артерии, сосудов
черепа, сосудов верхних и нижних конечностей.
Система поддерживает следующие инструменты сосудистых измерений в режиме 2D и
допплеровском режиме.
ПРИМЕЧАНИЕ. Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Сосудистые измерения в режиме 2D
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
Измерение
ССА IMT
Толщина
интимы-медии
(IMT) общей
сонной артерии
Измерение исследуемой области в
режиме IMTIMT лук. IMT луковички
ICA IMT IMT внутренней
сонной артерии
ЕСА IMT IMT наружной
сонной артерии
Расчет
Диам.стеноза Диаметр стеноза
Диам.стеноза (безразмерная величина) =
(Норм.диам. (см) - Ост.диам. (см)) /
Норм.диам. (см) X 100%
Диам.стеноза (безразмерная величина) =
I (D1-D2)/MaKC. (D1, 02)1*100%
Где D1 и D2 - измеренный диаметр
сосуда, а «МАХ (D1, D2)» - большее из
этих значений.
Площ.
стеноза
Площадь
стеноза
Пл.стеноза (безразмерная величина) =
1 (А1-А2) / МАХ (А1, А2)|*100%
Где А1 и А2 - измеренная площадь
сосуда, а «МАХ (А1, А2)» - большее из
этих значений.
Исследование
IMT Толщина интима-
медиа См. ниже
Площ.
стеноза /
Стеноз (безразмерная величина)
= КА1-А2)/ Макс. (А1 ,А2)|*100%
Где А1 и А2 - измеренная площадь
сосуда, а «МАХ (А1, А2)» - большее из
этих значений.
Для измерения двух площадей можно
выбрать разные методы измерения.
7-2 Сосудис
--- стр. 534 ---
Сосудистые измерения в допплеровском режиме
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
Измерение
ССА Общая сонная артерия
Лук. Луковица
ICA Внутренняя сонная артерия
ЕСА Наружная сонная артерия
Позв А Позвоночная артерия
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских
измерениях
Безым А Безымянная артерия
Пчкл А Подключичная артерия
Подм А Подмышечная артерия
ПлечА Плечевая артерия
ЛоктА Локтевая артерия
ЛучА Лучевая артерия
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских
измерениях
Пчкл А Подключичная артерия
Подм V Подмышечная вена
Измерение
ГоловВ Головная вена
МПВР Медиальная подкожная вена
руки
ЛоктВ Локтевая вена
ЛучВ Лучевая вена
ОПвздА Общая подвздощная артерия
Нар.подвз.арт Наружная подвздошная
артерия
CFA Общая бедренная вена
SFA Поверхностная бедренная
артерия
Пкол А Подколенная артерия
ТРМбА
Большеберцовая-
малоберцовая стволовая
артерия
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских
измерениях
Малоб.арт Малоберцовая артерия
ЗБбер А Задняя большеберцовая
артерия
ПБбер А Передняя большеберцовая
артерия
ТылаСтопы А Тыльная артерия стопы
ОПвздВ Общая подвздошная вена
НарПодвзВ Наружная подвздошная вена
Бедр.вена Общая бедренная вена
Сосудис 7-3
--- стр. 535 ---
Типы Инструменты Описания Методы или формулы
Бол Под кож V Большая подкожная вена
Пкол V Подколенная вена
Измерение
TPM6V
Большеберцовая-
малоберцовая стволовая
вена
ИкрНВ Икроножная вена
КмблвВ Вена камбаловидной мышцы
МалобВ Малоберцовая вена
ЗБбер V Задняя большеберцовая вена
ПБберМ Передняя большеберцовая
вена
ПерМозгА Передняя мозговая артерия
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских
измерениях
MCA Средняя мозговая артерия
ЗадМозгА Задняя мозговая артерия
ПерСоедА Передняя соединительная
ветвь
ЗадСоедА Задняя соединительная ветвь
БА Базилярная артерия
Измерение
ИА Внутренняя подвздошная
артерия
ГлубАБедра Глубока бедренная артерия
БВ Базилярная вена
ПлечВ Плечевая вена
ВнутрПодвздВ Внутренняя подвздошная
вена
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских
измерениях
ОбщБедрВ Общая бедренная вена
ПоверхБедрВ Поверхностная бедренная
вена
ГлубВБедра Глубокая бедренная вена
SSV Малая подкожная вена
ASP Лодыжечное систолическое
давление
BSP Плечевое систолическое
давление
Впечатайте
Расчет ICA/CCA(PS) / См. ниже
Исследование ABI Лодыжечно-плечевой индекс См. ниже
7-4 Сосудис
--- стр. 536 ---
Выполнение сосудистых измерений
Совет: 1. Инструменты и методы измерения см. выше в таблице раздела «7.3
Инструменты для сосудистых измерений».
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
3. Порядок использования элементов измерения может быть установлен
предварительно. Подробнее см. в разделе «2.4.2 Предварительная установка
специальных измерений».
4. Инструмент измерения можно активировать, выбрав его в меню измерения
или на сенсорном экране. Процедура активации описана как
«Выбрать/Нажать ... в меню измерений» в соответствующих процедурах.
5. Измерения с помощью некоторых инструментов, описанных в этой главе,
предназначены для нескольких режимов изображения. При измерении
выбирайте подходящие режимы изображения.
Работа с инструментами измерений
1. в меню измерения выберите пункт/инструмент.
2. Выполните измерение, используя методы из приведенной выше таблицы.
Работа с инструментами вычислений
Диам.стеноза
Назначение: измерение параметров «Норм.диам» и «Ост.диам», вычисление параметра
«Диам.стеноза».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Диам.стеноза].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте «Норм.диам»
и «Ост.диам».
«Диам.стеноза» рассчитывается автоматически.
Площ. стеноза
Назначение: измерение параметров «Норм.пл» и «Остат.пл», вычисление параметра
«Площ.стеноза».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Площ. стеноза].
2. С помощью метода «Площадь» общих измерений в режиме 2D измерьте «Норм.пл» и
«Остат.пл».
«Площ.стеноза» рассчитывается автоматически.
ICA/CCA (PS)
Назначение: измерение отношения скорости потока между ICA и ОСА для оценки стеноза.
В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ICA/CCA (PS)].
Измерьте значение PS для дистального ICA и СОА методом «2 РТ» в «Д конт»; система
рассчитает параметры стеноза. ICA принимает максимальное из значений PSA для
проксимальной, средней и дистальной области, а СОА принимает последнее
измеренное значение после изменения атрибутов Прокс/СРД/Дист (по умолчанию, ССА
принимает дистальное значение PS).
1.
2.
Сосудис 7-5
--- стр. 537 ---
Работа с инструментами исследования
IMT
ПРИМЕЧАНИЕ. 1. Функция IMT доступна только в том случае, если она
сконфигурирована.
2. Измерение IMT возможно только на стоп-кадре изображения (или
прошлого изображения), полученного с помощью линейного датчика.
Назначение: IMT (Толщина интимы-медии) измеряет расстояние между LI (Просвет-интима)
и МА (Медия-адвентициальная оболочка).
Значения IMT определяются в четырех позициях: необходимо провести измерения ССА
(Общая сонная артерия), ICA (Внутренняя сонная артерия), ЕСА (Наружная сонная артерия)
и «Лук» (Луковица).
1. Перейдите в режим исследования 1MT, отсканируйте и сделайте стоп-кадр изображения
(или выберите прошлое изображение в режиме просмотра).
2. В меню измерения выберите пункт [IMT] и перейдите к измерению IMT.
3. Выберите сторону (Лев/Прав), угол и стенку сосуда (Близ/Дал).
4. Выберите пункт (например [ICC IMT]), и на экране появится рамка исследуемой области.
Если выбрано «Близ», рамка выглядит так ti— !—I.
Если выбрано «Дал», рамка выглядит так I—I—J.
Подсказка Убедитесь, что перед измерением IMT была выбрана нужная стенка сосуда
(Близ/Дал). В противном случае интима может быть распознана
неправильно в связи с использованием разных алгоритмов при
распознавании ближней и дальней стенок.
5. Переместите рамку исследуемой области в требуемое положение и нажмите клавишу
<Set> (Установить). В рамке появятся две линии автоматического построения контура.
Когда рамка исследуемой области окрашена в зеленый цвет, можно выполнить
следующие операции:
• Отрегулируйте размеррамки исследуемой области.
• Нарисуйте контур вручную
a) Переместите курсор на линию контура. Линия контура станет желтой. Нажмите
клавишу <Устан>.
b) Перемещайте курсор вдоль границы раздела сосуда. Чтобы подтвердить контур
после корректировки, нажмите клавишу <Устан>.
• Сотрите линии контура внутри рамки, нажав клавишу <Очистить>. (Зажмите
клавишу <С1еаг> (Очистить), чтобы стереть все измерители на экране.)
6. По завершении построения контура вручную уберите курсор из рамки и нажмите
клавишу <Set> (Установить), чтобы подтвердить результат корректировки. Результаты
зафиксируются в отчет об 1MT.
Система рассчитывает следующие параметры:
> Максимальная IMT
> Минимальная IMT
> Средняя IMT
> Стандартное отклонение IMT
> Длина исследуемой области IMT
> Длина измерения IMT
> Индекс качества IMT
7-6 Сосудис
--- стр. 538 ---
Индекс качества показывает надежность измерения. В случае низкого значения индекса
надежности рекомендуется построить контур вручную или выполнить повторное
сканирование, чтобы получить изображение с четкими границами эндокарда.
Совет: Чтобы добиться хорошего контура, попробуйте установить рамку исследуемой
области параллельно сосудуи отрегулируйте размер рамки, чтобы уменьшить
нежелательные помехи.
В случае нескольких измерений на одной и той же стороне одного сосуда под
одинаковым углом система рассчитывает следующие параметры для отчета:
> Средняя арифметическая IMT
> Средняя максимальная IMT
> Стандартное отклонение
Кроме того, рассчитывается совокупная средняя IMT, которая представляет собой общее
среднее значение всех средних значений IMT, полученных из измерений.
ABI
Назначение: вычисление лодыжечно-плечевого индекса (ABI) путем измерения лодыжечного
систолического давления (ASP) и плечевого систолического давления (BSP) на изображении
в допплеровском режиме.
ABI = ASP/BSP
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
В меню измерения выберите пункт [АВ1].
1. В меню [ABI] нажмите пункт [ASP] и введитезначение.
2. В меню [ABI] нажмите пункт [BSP] и введитезначение.
Система автоматически рассчитает ABI.
Отчет о сосудистом исследовании
Во время или по окончании измерения нажмите клавищу <Отчет> на панели управления,
чтобы просмотреть отчет.
Подробнее о просмотре, печати, экспорте и других операциях с отчетом см. в разделе «1.7
Отчет».
В отчете об IMT записываются данные измерений IMT. В нем можно выбирать
характеристики пациента (курит или нет, страдает диабетом или нет, и т. д.) и изменять
имеющиеся данные.
Литература
Диам.стеноза: Honda, Nobuo, et al., “Echo-Doppler Velocimeter in the Diagnosis of
Hypertensive Patients: The Renal Artery Doppler Technique," Ultrasound in
Medicine and Biology, 1986, Vol. 12(12), pp. 945-952.
Площ. Jacobs, Norman M., et al., “Duplex Carotid Sonography: Criteria for Stenosis,
стеноза: Accuracy, and Pitfalls,” Radiology, 1985, 154:385-391.
Сосудис 7-7
--- стр. 539 ---
--- стр. 540 ---
8 Г инекология
Подготовка гинекологического
исследования
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Введите сведения о пациенте в диалоговом окне [Информация о пациенте]-^ [Гинекол].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию ^ Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры
гинекологических измерений
1. Введите сведения о пациенте в диалоговом окне [Информация о пациенте]^ [Гинекол].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране измерительный
инструмент.
Инструменты измерения см. ниже в таблице раздела «8.3 Инструменты для
гинекологических измерений».
Методы измерения см. в разделе «8.4 Выполнение гинекологических измерений» и в
описании этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «8.5 Отчет о гинекологическом исследовании».
Гинекология 8-1
--- стр. 541 ---
Инструменты для гинекологических
измерений
Система поддерживает следующие инструменты гинекологических измерений.
ПРИМЕЧАНИЕ. Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Подробнее о предварительной установке пакетов см. в разделе «2.4.2.2
Предварительная установка специальных измерений».
Режимы Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
Измерение
2D
Расчет
ВысотаМатки Высота тела матки
ШиринаМатки Ширина тела матки
То же самое, что и
при измерении
расстояния в общих
измерениях в
режиме 2D.
ДлинаМатки Длина тела матки
ДлинаШейки Длина шейки матки
То же самое, что и
измерение
расстояния,контура
и сплайна в общих
измерениях в
режиме 2D
ВысотаШейки Высота шейки
матки
ШиринаШейки Ширина шейки
матки
ТолщЭндометрия Толщина
эндометрия
ДлинаЯичника Длина яичника
ВысотаЯичника Высота яичника
ШиринаЯичника Ширина яичника
Фоллик1~16 L Длина фолликула
1~16
То же самое, что и
при измерении
расстояния в общих
измерениях в
режиме 2D.
Фоллик1~16 W Ширина
фолликула 1~16
Фоллик1~16 Н Высота фолликула
1~16
ОбъемЯичника Объем яичника
ОбъемМатки Объем тела матки
Тело матки / См. ниже
ДлМатки/ДлШейки
Фолликул 1-16
8-2 Гинекология
--- стр. 542 ---
Режимы Типы Инструменты Описания Методы или
формулы
Исследование
Матка /
Измерение длины,
высоты и ширины
матки, а также
толщины
эндометрия
Шейка матки /
Измерение длины,
высоты и ширины
шейки матки
Яичник /
Измерение длины,
высоты и ширины
яичника
Фоллик1~16 /
Измерение длины,
высоты и ширины
фолликула 1~16
М / /
Допплер / /
Выполнение гинекологических
измерений
Совет: 1. Инструменты и методы измерения см. выше в таблице раздела «8.3
Инструменты для гинекологических измерений».
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
3. Порядок использования элементов измерения может быть установлен
предварительно. Подробнее см. в разделе «2.4.2 Предварительная установка
специальных измерений».
4. Инструмент измерения можно активировать, выбрав его в меню измерения
или на сенсорном экране. Процедура активации описана как
«Выбрать/Нажать ... в меню измерений» в соответствующих процедурах.
Работа с инструментами измерений
Измерение всех элементов осуществляется с помощью метода «Отрезок», за исключением
элементов «ДлинаМатки» и «ДлинаШейки», которые поддерживают методы «Отрезок»,
«Контур» и «Сплайн»
Работа с инструментами вычислений
ОбъемЯичника
Назначение: измерение параметров «ДлинаЯичника», «ВысотаЯичника» и
«ШиринаЯичника», вычисление параметра «ОбъемЯичника».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[ОбъемЯичника].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЯичника», «ВысотаЯичника» и «ШиринаЯичника». Параметр «ОбъемЯичника»
рассчитывается автоматически.
Гинекология 8-3
--- стр. 543 ---
ОбъемМатки
Назначение: измерение параметров «ДлинаМатки», «ВысотаМатки» и «ШиринаМатки»,
вычисление параметров «ОбъемМатки».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемМатки].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМатки», «ВысотаМатки» и «ШиринаЯичника». Параметры «ОбъемМатки» и
«ТелоМатки» рассчитываются автоматически.
Тело матки
Назначение: измерение параметров «ДлинаМатки», «ВысотаМатки», «ШиринаМатки» и
расчет параметра «ТелоМатки».
Тело матки (см) = Д ТМ (см) + В ТМ (см) + Ш ТМ (см)
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ТелоМатки].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 20измерьте параметры
«ДлинаМатки», «ВысотаМатки» и «ШиринаЯичника». Параметры «ОбъемМатки» и
«ТелоМатки» рассчитываются автоматически.
ДлМатки/ДлШейки
Назначение: измерение параметров «ДлинаМатки» и «ДлинаШейки» и вычисление их
отношения «ДлМатки/ДлШейки».
ДлМатки/ДлШейки (безразмерная величина) = ДлинаМатки (см)/ДлинаШейки (см)
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пунктЩлМатки/ДлШейки].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМатки» и «ДлинаШейки». Система рассчитает отношение «ДлМатки/ДлШейки».
Работа с инструментами исследования
Матка
Назначение: измерение параметров «ДлинаМатки», «ВысотаМатки» и «ШиринаМатки»
«Эндо», вычисление параметров «ОбъемМатки», «ТелоМатки» и «ДлМатки/ДлШейки».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[Матка].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМатки», «ВысотаМатки», «ШиринаЯичника» и «Эндо».
Параметры «ОбъемМатки» и «ТелоМатки» рассчитываются автоматически.
Если измерен параметр «ДлинаШейки», система рассчитает также параметр
«ДлМатки/ДлШейки».
Шейка матки
Назначение: измерение параметров «ДлинаШейки», «ВысотаШейки», «ШиринаШейки» и
вычисление их отношения «ДлМатки/ДлШейки».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[ШейкаМатки].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаШейки», «ВысотаШейки», «ШиринаШейки».
8-4 Гинекология
--- стр. 544 ---
Яичник
Назначение: измерение параметров «ДлинаЯичника», «ВысотаЯичника» и
«ШиринаЯичника», вычисление параметра «ОбъемЯичника».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[Яичник].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЯичника», «ВысотаЯичника» и «ШиринаЯичника». Параметр «ОбъемЯичника»
рассчитывается автоматически.
Фоллик
Назначение: измерение длины, ширины и высоты фолликула с помощью метода «Отрезок»
и вычисление средней длины, щирины и высоты, а также объема фолликула.
Результаты Метод Формулы
Средний диаметр
2 расстояния Average Diam = + W idth^
3 расстояния Average Diam = -^Width + Heighji^
1 расстояния Vol = ~ (^Lengthy
6
Объем фолликула 2 расстояния Vol = ^(^Lengthy X Width
6
3 расстояния
Я
Vol= length y.Width ^ H eight
6
Можно измерять до 16 фолликулов. Прежде чем выполнять измерение фолликула, нужно
указать последовательные номера фолликулов.
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
В качестве примера рассмотри фолликул 1. Измерения с помощью других инструментов
аналогичны.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Фоллик1].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте
«ДлинаФоллик1», «ШиринаФоллик1» и «ВысотаФоллик1».
Система автоматически рассчитает среднее значение параметров «Фоллик1 L»,
«Фоллик1 W» и «Фоллик1 Н», а также объем фолликула 1.
Методы вычисления диаметра и объема фолликула можно предварительно задать на
странице [Настройки] ^ [Предуст.сист.] ^ [Приложение].
Отчет о гинекологическом
исследовании
Во время или по окончании измерения нажмите клавищу <Отчет> на панели управления,
чтобы просмотреть отчет.
Подробнее о просмотре, печати, экспорте и других операциях с отчетом см. в разделе «1.7
Отчет».
Гинекология 8-5
--- стр. 545 ---
Литература
Тело матки:
ДлМатки/ДлШейки:
Feng Kui, Sun Yanling, Li Hezhou. Ultrasonic diagnosis of adenomyosis
(Ультразвуковая диагностика аденомиоза). Journal of Henan Medical
University, 1995; 30 (2).
Ji Jindi, et al. Ultrasonographic study of the intersex problems and the
internal genitalia abnormalities (Ультрасонографические исследования
проблем интерсексуализма и внутренних аномалий половых органов).
Journal of China medical ultrasound. 1996, Volume 12, No8 P40.
8-6 Гинекология
--- стр. 546 ---
9 Урология
Подготовка урологического
исследования
Прежде чем выполнять урологическое исследование, выполните следующие
подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавишу <Пациент> и зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] -> [Уролог].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию -> Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры урологических
измерений
1. Нажмите клавишу <Пациент> и зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ^ [Уролог].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране измерительный
инструмент.
Инструменты измерения см. ниже в таблице раздела «9.3 Инструменты для
урологических измерений».
Методы измерения см. в разделе «9.4 Выполнение урологических измерений» и в
описании этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «9.5 Отчет об урологическом исследовании».
Урология 9-1
--- стр. 547 ---
Инструменты для урологических
измерений
ПРИМЕЧАНИЕ. Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Подробнее о предварительной установке пакетов см. в разделе «2.4.2.2
Предварительная установка специальных измерений».
Система поддерживает следующие измерения (в М-режиме инструментов измерения нет).
Типы Инструменты Описания
ДлинаПочки Длина почки
ТолщПочки Высота почки
ШирПочки Ширина почки
ТолщКоркСлоя Кортикальная
толщина почки
ДлинаНадпоч Длина
надпочечника
ТолщНадпоч. Высота
надпочечника
ШирНадпоч Ширина
надпочечника
ДлинаПростаты Длина простаты
ВысотаПростаты Высота простаты
ШирПростаты Ширина простаты
Измерение ДлинаСеменПуз Длина семенного
пузырька
ВысотаСеменПуз Высота семенного
пузырька
ШиринаСеменПуз Ширина семенного
пузырька
ДлинаЯичка Длина яичка
ТолщЯичка Высота яичка
ШирЯичка Ширина яичка
Уретра /
ДлинаМочПузНаполн
Длина мочевого
пузыря до
опорожнения
ВысотаМочПузНаполн
Высота мочевого
пузыря до
опорожнения
Режимы
2D
Методы или
формулы
«Отрезок» в
общих измерениях
в режиме 2D
9-2 Урология
--- стр. 548 ---
Режимы
2D
Типы Инструменты Описания
ШирМочПузНаполн
Ширина мочевого
пузыря до
опорожнения
ДлинаМочПузОпорож
Длина мочевого
пузыря после
опорожнения
ВысотаМочПузОпорож
Высота мочевого
пузыря после
опорожнения
ШирМочПузОпорож
Ширина мочевого
пузыря после
опорожнения
Опухоль простаты!
сИ-З /
Опухоль простаты2
сИ-З /
Опухоль простатыЗ
d1-3 /
Testis Mass!
d1-3
Опухоль яичка!
d!-3
Измерение
Testis Mass2
d1-3
Опухоль яичка!
d!-3
Testis Mass3
d1-3
Опухоль яичка!
d!-3
Эпидидимис L Длина
эпидидимиса
ЭпидидимисW Ширина
эпидидимиса
Эпидидимис H Высота
эпидидимиса
Толщина стенки
мошонки /
ОбъемПочки Объем почки
ОбъемПростаты Объем простаты
ОбъемЯичка Объем яичка
Расчет
ОбъемМочПузНаполн
Объем мочевого
пузыря до
опорожнения
ОбъемМочПузОпорож
Объем мочевого
пузыря после
опорожнения
ОбъемОстатМочи Объем
мочеиспускания
Методы или
формулы
«Отрезок» в
общих измерениях
в режиме 2D
См. ниже
Урология 9-3
--- стр. 549 ---
Режимы Типы Инструменты Описания
Почка /
Надпоч. /
Простата /
Семен.пузыр /
Исследование
Яичко /
Пузырь /
Опухоль1-10 /
Опухоль простаты 1-3 /
Опухоль яичка 1-3 /
Эпидидим. /
Тестикулярный А Тестикулярная
аорта
Измерение
Тестикулярный V Тестикулярная
вена
Эпидидимис А Аорта
эпидидимиса
Эпидидимис V Вена эпидидимиса
Методы или
формулы
См. ниже
Допплер
«Отрезок» в
общих измерениях
в режиме 2D
Выполнение урологических измерений
Совет: 1. Инструменты и методы измерения см. выше в таблице раздела «9.3
Инструменты для урологических измерений».
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
3. Порядок использования элементов измерения может быть установлен
предварительно. Подробнее см. в разделе «2.4.2 Предварительная установка
специальных измерений».
4. Инструмент измерения можно активировать, выбрав его в меню измерения или
на сенсорном экране. Процедура активации описана как «Выбрать/Нажать ... в
меню измерений» в соответствующих процедурах.
9
Работа с инструментами измерений
Порядок работы со всеми инструментами урологических измерений тот же, что и в общих
измерениях режима 2D.
Порядок измерения показан ниже на примере параметра «ДлинаПростаты»:
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ДлинаПростаты].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьтепараметр
«ДлинаПростаты».
9-4 Урология
--- стр. 550 ---
Работа с инструментами вычислений
ОбъемПочки
Назначение: измерение параметров «ДлинаПочки», «ТолщПочки» и «ШирПочки»,
вычисление параметра «ОбъемПочки».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемПочки].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаПочки», «ВысотаПочки» и «ШиринаПочки». Параметр «ОбъемПочки»
рассчитывается автоматически.
ОбъемПростаты
Назначение: измерение параметров «ДлинаПростаты», «ВысотаПростаты» и
«ШиринаПростаты», вычисление параметра «ОбъемПростаты». и PPSA. Если значение
параметра [СыворотРЗА] введено в окне [Информация о пациенте] [Уролог], то будет
рассчитано значение параметра PSAD (плотность простатспецифического антигена).
PPSA (нг/мл) = КоэффРРЗА (нг/мл^) х ОбъемПростаты (мл)
PSAD (нг/мл^)=СыворотРЗА (нг/мл)/ОбъемПростаты (мл)
Значения «КоэффРРЗА» и «СыворотРЗА» вводятся в диалоговом окне [Информация о
пациенте] ^ [Уролог]. Значение по умолчанию «КоэффРРЗА» — 0,12.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемПростаты].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаПростаты», «ВысотаПростаты» и «ШиринаПростаты».
Система вычислит параметры «ОбъемПростаты» и РРЗА.
Параметр P3AD отображается в отчете, если введено значение РЗА.
ОбъемЯичка.
Назначение: измерение параметров «ДлинаЯичка», «ТолщЯичка» и «ШирЯичка»,
вычисление параметра «ОбъемЯичка».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[ОбъемЯичка].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЯичка», «ВысотаЯичка» и «ШиринаЯичка». Параметр «ОбъемЯичка»
рассчитывается автоматически.
ОбъемМочПузНаполн
Назначение: измерение параметров «ДлинаМочПузНаполн», «ВысотаМочПузНаполн» и
«ШирМочПузНаполн», расчет параметра «ОбъемМочПузНаполн».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемМочПузНаполн].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМочПузНаполн», «ВысотаМочПузНаполн» и «ШиринаМочПузНаполн». Параметр
«ОбъемМочПузНаполн» рассчитывается автоматически. Если измерен параметр
«ОбъемМочПузОпорож», то в отчете отображается «ОбъемОстатМочи». Урология 9-5
--- стр. 551 ---
ОбъемМочПузОпорож
Назначение: измерение параметров «ДлинаМочПузОпорож», «ВысотаМочПузОпорож» и
«ШирМочПузОпорож», расчет параметра «ОбъемМочПузОпорож».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемМочПузОпорож].
2. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьте «Post-BLL»,
«Post-BL Н» и «Post-BL W». Значение Post-BL Vol рассчитывается автоматически. Если
измерен параметр «ОбъемМочПузНаполн», то в отчете отображается
«ОбъемОстатМочи».
Объем ОстатМочи
Назначение: измерение параметров «ОбъемМочПузНаполн» и «ОбъемМочПузОпорож»,
расчет параметра «ОбъемОстатМочи».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемОстатМочи].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМочПузНаполн», «ВысотаМочПузНаполн» и «ШиринаМочПузНаполн». Параметр
«ОбъемМочПузНаполн» рассчитывается автоматически и отображается в отчете.
3. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьте «Post-BLL»,
«Post-BL Н» и «Post-BL W». Параметры «ОбъемМочПузНаполн» и «ОбъемОстатМочи»
рассчитываются автоматически, параметр «ОбъемМочПузОпорож» отображается в
отчете.
Работа с инструментами исследования
Почка
Назначение: измерение параметров «ДлинаПочки», «ТолщПочки» и «LLlHpno4KH»,
вычисление параметра «ОбъемПочки».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[Почка].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаПочки», «ВысотаПочки» и «ШиринаПочки». Параметр «ОбъемПочки»
рассчитывается автоматически.
3. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьте параметр
«Кора».
Надпоч.
Назначение: измерение параметров «L надпоч.», «Н надпоч.» и «W надпоч.».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[Надпоч].
2. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьте «Lнaдпoч.», «Н
надпоч.» и «W надпоч.».
Простата
Назначение: измерение параметров «Дли на Простаты», «ВысотаПростаты» и
«ШиринаПростаты», вычисление параметра «ОбъемПростаты», и PPSA. Если значение
параметра [СыворотРЗА] введено в окне [Информация о пациенте] -> [Уролог], то будет
рассчитано значение параметра PSAD (плотность простатспецифического антигена).
PPSA (нг/мл) = КоэффРРЗА (нг/мл^) х ОбъемПростаты (мл)
PSAD (нг/мл^)=СыворотРЗА (нг/мл)/ОбъемПростаты (мл)
9-6 Урология
--- стр. 552 ---
Значения «КоэффРРЗА» и «СыворотРЗА» вводятся в диалоговом окне [Информация о
пациенте] [Уролог]. Значение по умолчанию «КоэффРРЗА» — 0,12.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Простата].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаПростаты», «ВысотаПростаты» и «ШиринаПростаты».
Система вычислит параметры «ОбъемПростаты» и PPSA.
Параметр PSAD отображается в отчете, если введено значение PSA.
Семен.пузыр
Назначение: измерение параметров «ДлинаСеменПуз», «ВысотаСеменПуз» и
«ШиринаСеменПуз».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[СеменПузыр].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаСеменПуз», «ВысотаСеменПуз» и «ШиринаСеменПуз».
Яичко
Назначение: измерение параметров «ДлинаЯичка», «ТолщЯичка» и «ШирЯичка»,
вычисление параметра «ОбъемЯичка».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[Яичко].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЯичка», «ВысотаЯичка» и «ШиринаЯичка». Параметр «ОбъемЯичка»
рассчитывается автоматически.
Пузырь
Назначение: измерение параметров «ДлинаМочПузНаполн», «ВысотаМочПузНаполн» и
«ШиринаМочПузНаполн», «ДлинаМочПузОпорож», «ВысотаМочПузОпорож» и
«ШиринаМочПузОпорож», вычисление параметров «ОбъемМочПузНаполн»,
«ОбъемМочПузОпорожн» и «ОбъемОстатМочи».
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Пузырь].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаМочПузНаполн», «ВысотаМочПузНаполн» и «ШиринаМочПузНаполн». Параметр
«ОбъемМочПузНаполн» рассчитывается автоматически.
3. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьте «Post-BLL»,
«Post-BL Н» и «Post-BL W». Параметры «ОбъемМочПузНаполн» и «ОбъемОстатМочи»
рассчитываются автоматически.
Опухоль
Назначение: измерение 3 расстояний в опухоли.
В качестве примера рассмотрим опухоль 1. Процедуры измерения следующие:
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Опухоль 1 ].
На сенсорном экране нажмите [Сторона: X], чтобы записать положение опухоли.
2. С помощью метода «Отрезок» и общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«Опухоль1 Д1», «Опухоль1 Д2» и «Опухоль1 ДЗ».
Урология 9-7
--- стр. 553 ---
Эпидидим.
Назначение: измерение параметров «Эпидидимис L», «Эпидидимис Н» и «Эпидидимис W».
ПРИМЕЧАНИЕ. Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Эпидидим.].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЭпид», «ВысотаЭпид» и «ШиринаЭпид».
Отчет об урологическом исследовании
Во время или по окончании измерения нажмите клавишу <Отчет> на панели управления,
чтобы просмотреть отчет.
Подробнее о просмотре, печати, экспорте и других операциях с отчетом см. в разделе «1.7
Отчет».
Литература
PPSA: Peter J. Littrup M.D., Fed LeE. M.D., Curtis Mettin. P.D., Prostate Cancer
Screening: Current Trends and Future Implications. CA-A CANCER JOURNAL
FOR CLINICIANS, Jul/Aug 1992, Vol.42, No.4.
PSAD: MITCHELL C. BENSON, IHN SEONG, CARL A. OLSSON, J., McMahon,
WILLIAM H.COONER. «The Use of Prostate Specific Antigen Density to
Enhance the Predictive Value of the Intermediate Levels of Serum Prostate
Specific Antigen» (Применение показателя плотности простат-
специфического антигена для усиления прогностической значимости
промежуточных уровней сывороточного простат-специфического антигена).
THE JOURNAL OF UROLOGY, 1992, Vol.147, p. 817-821.
9-8 Урология
--- стр. 554 ---
10 Малые органы
Подготовка исследования малых
органов
Прежде чем выполнять измерение, выполните следующие подготовительные процедуры:
1. Подтвердите правильность выбора текущего датчика.
2. Проверьте правильность текущей даты системы.
3. Нажмите клавишу <Пациент> и зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] ->[МалОрг].
Подробнее см. в главе «Подготовка к исследованию ^ Сведения о пациенте»
руководства оператора (Стандартные процедуры).
4. Переключитесь на подходящий режим обследования.
Основные процедуры измерения
малых органов
1. Нажмите клавишу <Пациент> и зарегистрируйте пациента, введя его данные в
диалоговом окне [Информация о пациенте] -^[МалОрг].
2. Нажмите клавишу <Измерение>, чтобы перейти к специальным измерениям.
3. Чтобы начать измерение, выберите в меню или на сенсорном экране необходимый
измерительный инструмент.
Инструменты измерения см. ниже в таблице раздела «10.3 Инструменты для измерения
малых органов».
Методы измерения см. в разделе «10.4 Выполнение измерений малых органов» и в
описании этапов в разделе «3 Общие измерения».
4. Чтобы посмотреть отчет об исследовании, нажмите клавишу <Отчет>. Подробнее см. в
разделе «10.5 Отчет об исследовании малых органов».
Малые органы 10-1
--- стр. 555 ---
Инструменты для измерения малых
органов
Система поддерживает следующие инструменты для измерения малых органов.
ПРИМЕЧАНИЕ. Упоминаемые ниже инструменты сконфигурированы в системе. Как
правило, пакеты специальных измерений, предоставляемые системой,
являются различными сочетаниями измерительных инструментов.
Подробнее о предварительной установке пакетов см. в разделе «2.4.2.2
Предварительная установка специальных измерений».
Режимы Типы Инструменты Описания
ДлинаЩитЖел
Длина
щитовидной
железы
ТолщЩитЖел
Высота
щитовидной
железы
ШирЩитЖел
Ширина
щитовидной
железы
ТолщПерешейка Высота
перешейка
ДлинаЯичка Длина яичка
ТолщЯичка Высота яичка
ШирЯичка Ширина
яичка
Эпидидимис L Длина
эпидидимиса
Эпидидимис W Ширина
эпидидимиса
Эпидидимис Н Высота
эпидидимиса
Scrotal Wall
Thickness
Толщина
стенки
мошонки
Mass1~10 L Длина
опухоли
Mass1~10 W Ширина
опухоли
Massl-10 H Высота
опухоли
Nip.-Mass 1~10
Dist.
Расстояние
между соском
и опухолью
Skin-Mass 1-10
Dist.
Расстояние
между кожей
и опухолью
Методы или формулы
2D Измерение
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
«Отрезок» в общих
измерениях в режиме 2D
10-2 Малые органы
--- стр. 556 ---
Режимы Типы
Расчет
Исследование
Инструменты
Оп. щит.жел.1-3
сИ-З
Опухоль яичка 1-
ЗсИ-З
ОбъемЩитЖел
ОбъемЯичка
ЩитЖел
Яичко
Опухоль 1~10
Эпидидим.
Описания
Опухоль
щитовидной
железы
Опухоль
яичка
Объем
щитовидной
железы
Объем яичка
Методы или формулы
/
ОбъемЩитЖел (см^) =
к X ДлинаЩитЖел (см) х
ТолщЩитЖел (см) х
ШирЩитЖел (см)
Где: к= 0,479 или 0,523
Подробнее о параметре
«ОбъемЯичка» см. в главе
«9.4.2 Работа с
инструментами
вычислений»
Те же формулы, что и для
вычисления параметра
«ОбъемЩитЖел»
См. раздел «Яичко» см. в
разделе «9.4.3 Работа с
инструментами
исследования»
Параметр "Объем (3 расст.)"
в обычных измерениях в
режиме 2D
См. раздел «Эпидидим.» в
разделе «9.4.3 Работа с
инструментами
исследования»
М / /
STA
Верхняя
щитовидная
артерия
ITA
Нижняя
щитовидная
артерия
Измерение Тестикулярный А
Допплер
Тестикулярна
я аорта
«Д КОНТ.» в общих
допплеровских измерениях
Тестикулярный V Тестикулярна
я вена
Эпидидимис А Аорта
эпидидимиса
Эпидидимис V Вена
эпидидимиса
Расчет / /
Исследование
Малые органы 10-3
--- стр. 557 ---
Выполнение измерений малых органов
Совет: 1. Инструменты и методы измерения см. выше в таблице раздела «10.3
Инструменты для измерения малых органов».
2. Определения измерения, вычисления и исследования см. в разделе «1.3
Измерение, расчет и исследование».
3. Порядок использования элементов измерения может быть установлен
предварительно. Подробнее см. в разделе «2.4.2 Предварительная установка
специальных измерений».
4. Инструмент измерения можно активировать, выбрав его в меню измерения
или на сенсорном экране. Процедура активации описана как
«Выбрать/Нажать ... в меню измерений» в соответствующих процедурах.
Работа с инструментами измерений
в качестве примера рассмотрим измерение параметра «ДлинаЩитЖел». Порядок действий
при измерении:
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пунктЩлинаЩитЖел].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьтепараметр
«ДлинаЩитЖел». Значение отобразится в окне результатов и отчете об исследовании.
Работа с инструментами вычислений
ОбъемЩитЖел
Назначение: измерение параметров «ДлинаЩитЖел», «ТолщЩитЖел» и «ШирЩитЖел»,
соответственно, и расчет параметра «ОбъемЩитЖел».
Совет: Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [ОбъемЩитЖел].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЩитЖел», «ВысотаЩитЖел» и «ШирЩитЖел».
Автоматически рассчитаются два значения «ОбъемЩитЖел».
Работа с инструментами исследования
ЩитЖел
Назначение: измерение параметров «ДлинаЩитЖел», «ТолщЩитЖел» и «ШирЩитЖел»,
соответственно, и расчет параметра «ОбъемЩитЖел». Формулы вычисления см. в разделе
«10.3 Инструменты для измерения малых органов»
Совет: Измерение нужно проводить на левой и правой стороне, соответственно.
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт[ЩитЖел].
2. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметры
«ДлинаЩитЖел», «ВысотаЩитЖел» и «ШирЩитЖел». Параметр «ОбъемЩитЖел»
рассчитывается автоматически.
10-4 Малые органы
--- стр. 558 ---
Образов-ие
Назначение: измерение параметров «ДлинаОпухоли» «ШиринаОпухоли» и
«ВысотаОпухоли» для вычисления параметров «ОбъемОпухоли», а также измерение
параметров «Расстояние сосок-опухоль» и «Кожа-Опухоль». Можно измерить до 10
опухолей.
В качестве примера рассмотрим опухоль 1. Процедуры измерения следующие:
1. В меню измерения или на сенсорном экране выберите пункт [Опухоль 1].
При измерении опухолей молочных желез, поверните ручку под пунктом [Позиция] на
сенсорном экране, чтобы записать положение опухоли.
Поверните ручку под пунктом [Сторона: X] на сенсорном экране, чтобы записать сторону
расположения опухоли.
2. С помощью метода «Отрезок» общих измерений в режиме 2D измерьтезначения
«Опухоль1 L», «Опухоль1 W» и «Опухоль1 Н».
3. С помощью метода «Расстояние» общих измерений в режиме 2D измерьте параметр
«Расстояние сосок-опухоль» и «Кожа-Опухоль».
Измерения и рассчитанный объем опухоли записываются в отчете.
Яичко
То же самое, что и «Яичко» в разделе «9 Урология».
Эпидидим.
То же самое, что и «Эпидидимис» в разделе «9 Урология».
Отчет об исследовании малых органов
Во время или по окончании измерения нажмите клавищу <Отчет> на панели управления,
чтобы просмотреть отчет.
Подробнее о просмотре, печати, экспорте и других операциях с отчетом см. в разделе «1.7
Отчет».
Литература
ОбъемЩитЖел:
(к= 0,479)
Volumetrie der Schilddruesenlappn mittels Realtime-Sonographie; J Brunn,
U. Block, G. Ruf, et al.; Dtsch.med. Wschr.106 (1981), 1338-1340.)
ОбъемЩитЖел:
(k=0,523)
Gomez J.M., Gomea N., et al. Determinants of thyroid volume as measured by
ultrasonography in healthy adults randomly selected (Детерминанты объема
щитовидной железы при измерении методом ультразвуковой эхографии у
здоровых взрослых людей, отобранных случайным образом). Clin
Endocrinol(Oxf), 2000;53:629-634
Малые органы 10-5
--- стр. 559 ---