Система мониторирования и дефибрилляции corpuls3 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 12 ---
С одерж ание Р уко во д ств о по л ь зо в ател я c o rp u ls ^
З а щ и т н а я ф у н к ц и я п р е д о х р а н и т е л ь н ы х о т в о д о в м н о г о р а з о в ы х э л е к т р о д о в ...........................3 2 2Д о п у с к и н а т о ч н о е о п р е д е л е н и е в ы д е л я е м о й э н е р г и и.................................................3 2 . 1
/ • ' И н ф о р м а ц и я о 6е з о п а < ;1ю с т и..........................................................................3 2 4
G А ч о .'г и з 'Ж Г в о в р е .ч я п о ./у а н г п о м а т и ч е с к о и д1'ф и6р и ;1Л Н1{ и и ( р е .ж и м А Ш У ).........................3 2 i >К л а с с и ф и к а ц и я ia n H c e f t д а н н ы х......................................................................... 3 3 1О ц е н к а и р е з у л ь т а т ы ......................................................................................3 3 1
Н Р е к о м е н д а ц и и и з а я а .ч е и и е и з г а т о в и т е я я.............................................................3 3 4
I Г а р а н т и я................................................................................................3 4 3
J З а г ц и т а п р а в и п а т е н т ы...............................................................................3 4 4
К П е р ( ^ ч е н ь р и с у н к о в.....................................................................................3 4 5
L П е р е ч е н ь п ш С т щ........................................................................................3 5 0
П р е д м е т н ы й у к а за те л ь......................................................................................3 5 3
О
Р У С - В е р с и я 1 6 - N S и а д е г и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 13 ---
Условные обозначения
в данном руководстве пользователя применяются следующие условные
обозначения;
е
Кнопка Кнопка на блоке мониторинга, блоке
пациента и на блоке
дефибриллятора/кардиостимулятора
«Программируемая кнопка» Программируемая кнопка на блоке
мониторинга
"Пункт меню" ► "Пункт
подменю"
Пункты главного меню, меню
параметров, контекстных меню
кривых и параметров
"Тревожное сообщение" Сообщения 0 физиологических
нарушениях и технических сбоях,
выводимые на дисплей блока
мониторинга или блок пациента
УСТНОЕ СООБЩЕНИЕ Речевые инструкции по эксплуатации
и тревожные сообщения в режиме
AED
Инструкция по
эксплуатации/информация
Инструкции по эксплуатации и
информация в линейке сообщений
блока мониторинга
Р У С - В е р с и я 1.6- № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 14 ---
--- стр. 18 ---
О бщ ие и н сп р ухц и и по экспл уатации Р уков1Э Д С п г в о пользователя с о ф и 1 б ^
"Внимание" указывает на потенциально опасную ситуацию.
Игнорирование отметки “Внимание” может привести к легким травмам
Внимание незначительному материальному ущербу.
Примечание Приводимые далее параграфы содержат информацию, которую
необходимо прочесть и усвоить.
1.5 Особые формы риска
Электрический Дефибриллятор высвобо>кдает мощную электрическую энергию.
удар Использование дефибриллятора с нарушением правил, излагаемых в
данном руководстве, может приводить к серьезным и даже смертельным
травмам.
• Ознакомьтесь с прибором и изучите данное руководство пользователя.
Дефибриллятор нельзя вскрывать. Внутренние компоненты могут иметь
высокий электрический потенциал.
• Если прибор предположительно неисправен, привлеките к проверке и ,
если потребуется, к ремонту прибора специалиста по сервисному
обслуживанию, уполномоченного компанией-производителем.
Дефибриллятор способен вызывать электромагнитные помехи, особенно
во время зарядки и при приведении в действие шокера дефибрилляции.
Прибор может неблагоприятно влиять на работу устройств, находящихся
поблизости от него.
• Проверьте влияние дефибриллятора на другие устройства - по
возможности, до возникновения экстренных ситуаций.
Р У С - В е р с и я 1 .6 - N a и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 19 ---
руководство п оп« 1оватвпя corpuls® Общие инструкаии по эксплуатацим
ЭМ С Электромагнитные поля других устройств могут искажать показания ЭКГ,
Это может помешать правильной расшифровке ЭКГ Может оказаться
невозможным нанесение разряда дефибриллятора или нанесение
стимулов кардиостимулятора.
• В дополнение к предупреждениям по технике безопасности прочтите и
выполняйте во время работы с прибором инструкции по эксплуатации
прибора, приводимые в разделе 2 "Назначение прибора”, стр. 6
Важно прочесть и усвоить информацию по технике безопасности,
приводимую в приложении F (стр. 294).
1.6 Директива по медицинским устройствам
софи1з^ соответствует стандартам "Директивы по медицинскому
оборудованию 93/42/ЕС, изданной Комиссией 14 июня 1993 года".
Соответственно этому, на С0фи1з^ нанесена маркировка
corpuls^ вписывается в следующую классификацию: 17-882 по UMDNS
(универсальной системе классификации медицинских устройств}.
Список UMDN5 совпадает с международным списком GMON (всемирной
номенклатуре медицинских изделий).
Р У С - В е р с и я 1 б - и ^ е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 20 ---
О бщ ие инструкц ии л о эксплуатации Р уко в о д ств о п о л ь зо в ател я с х )ф и 1 8 ^
Назначение прибора
Использование Прибор corpuls^ предназначен для
по назначению , измерения и мониторинга жизненно важных функций в дополнение к
■ выполнению функций дефибрилляции, кардиоверсии или
кардиостимуляции квалифицированным медицинским персоналом,
обученным работе с прибором, в процессе оказания медицинской
помощи как на догоспитальном, так и госпитальном этапах лечения.
Реализуются следующие функции мониторинга;
• ЭКГ, - мониторирование сердечного ритма
• диагностическая ЭКГ {12 отведений)
Дополнительные виды исследований:
• пульсоксиметрия/ллетизмография (SpOj)
• капнометрия (СО 2)
• температура (Т)
• мониторинг кровяного давления неинвазивным способом (NIBP)
• мониторинг кровяного давления инвазивным способом (IBP)
Использование corpuls^ по назначению подразумевает применение
аксессуаров, которые
• утверходены изготовителем
• соответствуют выполняемым функциям и размерам пациентов.
Использование corpuls^c аксессуарами, которые не утверждены
изготовителем, не считается использованием прибора по назначению.
Терапевтические функции дефибрилляции, кардиоверсии и
кардиостимуляции должны выполняться только в условиях постоянного
наблюдения за пациентом.
Выполнение терапевтических функций без непрерывного наблюдения за
пациентом не считается испопьзованием прибора по назначению.
При выполнении функций мониторинга также необходимо регулярно
контролировать состояние пациента - даже при включенной функции
тревожной сигнализации.
Р У С - В е р с и я 1 6 -№ и з д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 27 ---
Р уко в о д ств о по л ь зо вател я с Ь ф и 1 8 ^О бщ ие инструкции п о экспл уатаци и
3.2.1 А в то р и з а ц и я с о е д и н е н и я (с п а р е н н о е
в к л ю ч е н и е )
corpuls® позволяет заменять модули из одного аппарата на аналогичные
модули из другого аппарата такого же типа. Существует возможность
установки блока пациента одного прибора и замены его другим блоком
пациента. При этом, перед началом эксплуатации прибора с замененным
блоком пациента, необходимо механическим способом соединить все три
блока между собой.
Спаренное Авторизация соединения между заново подсоединенными блоками
включение осуществляется автоматически. Данная процедура именуется “спаренным
включением".
Если механически способом соединяются ме>еду собой модули, не
имеющие ранее предоставленной авторизации соединения, прибор
запрашивает авторизацию соединения и , при предоставлении
авторизации, выполняет спаренное включение.
Выполнение
спаренного
включения
Спаренное включение должно выполняться в виде следующей
очередности операций при включенном приборе corpuls^:
1. Вначале механически подсоединить блок пациента к блоку
мониторинга.
2 Подтвердить сообщение “New module, s t a r t p a ir in g ? ” (новый
модуль, запустить спаренное включение?) нажатием
программируемой кнопки [ОК].
3. Наличие авторизации соединения обозначается выводом сообщения
"P a ir in g s u c c e s s f u l' (успещное спаренное включение).
4. Подсоединить блок мониторинга, механически подключенный к блоку
пациента, к дефибриллятору/кардиостимулятору
5. Подтвердить сообщение “Kew module, s t a r t p a ir in g ? ” нажатием
программируемой кнопки [ОК].
6. Наличие авторизации соединения обозначается выводом сообщения
“P a ir in g s u c c e s s fu l”.
7. В этом состоянии имеется авторизация соединения ме>еду тремя
модулями. Прибор corpuls^ готов к работе.
Примечание Спаренное включение модулей возможно только при одинаковой версии
программного обеспечения модулей.
Примечание Система софи183 может содержать не более одного блока мониторинга,
одного блока пациента и одного дефибриллятора/кардиостимулятора.
Например, в текущем времени блок мониторинга может быть подключен
не более, чем к одному блоку пациента.
Примечание Если выполняется новое спаренное включение между двумя и более
модулями, предварительно сохраненная авторизация соединения между
используемыми модулями автоматически стирается.
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 1 3
--- стр. 28 ---
О б щ и е инструкции п о экспл уатации Р уков од ств о п о л ь зо вател я с о ф и 1 8 ^
3.2.2 Б л о к м о н и то р и н га
О
Рис, 3-5 Блок мониторинга
1 Д и с п л е й
2 Функциональны е к н о п к и собы тий и ситалов тревоги
3 Светодиод и сточн и ка питания/состояния зарядки
4 К н о п к а вклю чения/вы клю чения со светодиодом рабочего состояния
5 Функциональны е к н о п к и реж има дефибрилляции
6 Поворотная клавиш а и световой индикатор тревоги
7 Функциональны е к н о п к и для н ави гац ии
8 К н о п к а распечатки
9 К н о п к и рабочего реж има
10 П ринтер
11 Профаммируемые к н о п к и
Блок мониторинга является центральным пользовательским интерфейсом
прибора corpuls^. Блок мониторинга содержит дисплей (поз. 1) и принтер
(поз. 10) в сочетании с поворотным переключателем (поз, 6),
функциональными кнопками (поз. 2, 5, 7 и 8), кнопками рабочего режима
(поз. 9) и программируемыми кнопками (поз. 11).
Поворотная клавиша используется для навигации в главном меню, в
контекстных меню кривых и параметров, а также по зонам отображения
информации на экране дисплея.
Световой индикатор тревоги встроен в поворотную клавишу
Функции монитора, кардиостимулятора и операционного браузера можно
выбирать прямым нажатием функциональных кнопок.
Назначение программируемой кнопки изменяется согласно выбору
функции. Назначения программируемых кнопок во время выполнения
соответствующих функций описываются в разделах 5 "Эксплуатация - " ,
стр. 72 и 6 Эксплуатация - мониторинг диагностика, стр 119,
О
1 4 Р У С - В е р с и я 1 6 - N f i и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 29 ---
!Р у1ю вод ств о попмоватвпя c o rp u ts ^ О бщ ие инстр укци и по зксплуатации
Интерфейсы На Рис. 3-6 показаны интерфейсы блока мониторинга
Рис. 3-6 Блок мониторинга, вид сзади
1 К ры ш ка USB-интерфейса (для будущей ком плектации)
2 Слот SlM-карты (слот лотка для SIM -карт)
3 К он так тн ы й элемент связи с блоком пациента
4 Интерфейс инфракрасного канала связи с блоком пациента
5 Интерфейс инфракрасного канала связи с
дефибриллятором/кард иостим ул ято р о м
6 М агн и тн ы й штепсельный разъем кабеля зарядки
7 К о н так тн ы й элемент связи с
дефибриллятором/кардиостимулятором
8 Вьдвижная подставка
Т е х н и ч е с ки е х а р а кт е р и с т и ки
Блок • Габаритные размеры: 29,5 сы х 30,5 см х 12 см
мониторинга , вес: 2,7 к г
Монитор • 8,4-дюймовый цветной дисплей, трансфлективный
• Одновременное отображение до 6 кривых
• Одновременное отображение сигналов 12 проводов при
диагностическом ЭКГ-наблюдении
• Слот для SlM-карты (в модели с модемом GPRS)
Принтер • Ш ирина бумаги; 106 мм
■ Длина бумаги: 22 м
• Прямая распечатка до 6 кривых
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 1 5
--- стр. 30 ---
О бщ ие и м стр укц и и п о экспл уатации^^ковод отв о л ользователя o xp u ls^
3.2.3 Б л о к п а ц и е н та и ч е х о л д л я п р и н а д л е ж н о с те й
Рис. 3-7 Блок пациента
1 Интерфейсы датчика
2 Светодиод и сточника питания/состояния зарядки
3 М ногофункциональны й светодиод рабочего состояния/сердечного
ритма/сигнала тревоги
4 М ногофункциональная к н о п к а
5 К н о п к а вклю чения/вы клю чения
6 Дисплей
7 М и кроф он
8 Акустический сигнал тревоги (индикатор пульсового сигнала)
9 Интерфейс инфракрасного канала связи с блоком мониторинга
10 К о н так тн ы й элемент
Блок пациента контролирует и регистрирует сигналы отдатчиков
мониторинга. К блоку подсоединяются датчики дли различных функций
мониторинга
Блок пациента может быть использован в качестве автономного блока (без
блока мониторинга) для текущего наблюдения за пациентом. Дисплей (лоз.
6) блока пациента отображает следующее:
• Значения функций мониторинга
• Физиологические и технические сигналы тревоги.
■ ЧСС визуально отображается миганием светодиода (поз. 3),1 6 Р У С - В е р с и я 1 6 - N a и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 36 ---
Общие инструкции ло эксплуатации Руководство пользователя corpuls
КрониггеЙн Использование ;Лйтанйв''" .
(Зарядочный)
кронштейн для
дефибриллятора/
прибора в сборе
Дефибриллятор/кард иостиму
пятор и модули, механически
подсоединенные к
д еф и6 р и л л ятор у/кар д и ост и м
улятору
- 12 В=
- Без источника
питания
(Зарядочный)
кронштейн для
блока
мониторинга
Блок мониторинга и блок
пациента, механически
подсоединенный к блоку
мониторинга
- 12 В=
- Без источника
питания
(Зарядочный)
кронштейн для
блока пациента
Блок пациента - 12 В=
- Без источника
питания
О
Таблица 3-1 Варианты сборки кронштейнов и источника питания
Зарядочные кронштейны также могут быть подключены к источникам
напряжения, отличающимся от 12 В постоянного тока, при использовании
конвертеров постоянного тока или выпрямителей.
3.3 Описание мониторинга, диагностических и
терапевтических функций
3.3.1 М о н и т о р и н г и д и а гн о с т и ч е с ки е ф у н кц и и
corpuls^ выполняет указанные ниже функции мониторинга и диагностики,
- ЭКГ
• Диагностическая ЭКГ
Дополнительные функции:
• Пульсоксиметрия (ЗрОг)
• Капнометрия (СОг)
• Температура (Temp)
• Определение артериального давления неинвазивным способом (NIBP)
• Мониторинг кровяного давления инвазивным способом (IBP)
ЭКГ При использовании 4-полюсного кабеля ЭКГ-мониторинга возможно
получение и отображение на дисплее биполярных отведений от
конечности по Эйнтховену (1,11, III) и униполярных отведений от конечкости
по Гольдбергеру (aVR, aVL, aVF).
При совмещении 4-полюсмого кабеля ЭКГ-мониторинга с дополнительным
6-полюсным кабелем ЭКГ-диагностики (отведениями от грудной стенки по
Вилсону (Vi-Ve) возможно одновременное отображение 12 каналов. Это
позволяет осуществить полноценную ЭКГ-д и агностику, которая может
22 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 J 3 0 2
--- стр. 37 ---
Р уко в о д ств о п о ль зов ател я с о ф и 1 5 ^О бщ ие н н сп >укц ий по экспл уатации
быть дополнена анализом ЭКГ с помощью встроенного программного
обеспечения аппарата.
Пульсовая Пульсоксиметрия представляет собой измерение процента насыщения
оксиметрия кислородом гемоглобина (SpO;), а также амплитуды периферического
пульса (РР). Для отображения могут быть сконфигурированы два поля
параметров с цифровыми результатами измерений. Поле кривой может
быть использовано для отображения плетизмограммы.
Капнометрия Капнометр. работающий по принципу измерения в основном потоке
(mainstream), отображает в реальном времени концентрацию СО^ в
воздухе, выдыхаемом пациентом. Концентрация СОг, измеряемая в
миллиметрах ртутного столба, может быть выведена на экран в виде
кривой капнографии. Прибор позволяет использовать капнометрию как у
интубированных пациентов, так и без интубации трахеи. В качестве
дополнительного параметра измеряется частота дыхания пациента.
Температура Возможно одновременное измерение температуры с помощью двух
датчиков, попученные данные отображаются в виде цифровых величин:
температуры ко ж и и температуры внутри туловища (в прямой кишке, в
пищеводе и т.д.).
Неинвазивное Функция измерения кровяного давления неинвазивным способом
кровяное позволяет осуществлять мониторинг кровяного давления на одной из
давление (NIBP) конечностей. Возможен выбор режимов работы для взрослых пациентов,
младенцев и подростков.
Инвазивное Обеспечивается измерение давления инвазивным способом с помощью
кровяное функции IBP в рамках интенсивной терапии пациента. Возможно
давление (ШР) измерение артериального давления, центрального венозного давления,
внутричерепного давления и т.д.
Q
Имеются два интерфейса, которые могут быть назначены в качестве
одиночных каналов или сдвоенных каналов (соответственно). При этом
возможно одновременное выполнение до четырех измерений различных
форм давления инвазивным способом. Регистрируемые значения
давления могут быть выведены на дисллей в виде числовых параметров
и/ипи в форме кривой
3.3.2 Т е р а п е в т и ч е с ки е ф у н кц и и
corpuls^ выполняет следующие терапевтические функции:
■ дефибрилляцию
■ кардиоверсию
• кардиостимуляцию
Д е ф и б р и л л я ц и я и к а р д и о в е р с и я
Р У С - В е р с и я 1 6 - N2 и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2 2 3
--- стр. 38 ---
О бщ ие инструкции по экспл уатации Р уковод ств о пользоват«ля
corpuls^- дефибрилпятор, использующий двухфазный импульс, способен
работать в двух режимах:
• автоматической внешней дефибрилляции {т.е. в режиме AED)
• управляемой дефибрилляции и кардиоверсии (в «ручном» режиме)
Рис. 3-13 Двухфазный импульс дефибрилляции (количественное
представление)
В режиме AED пользователь получает помощь в виде
автоматизированного анализа ЭКГ и речевых инструкций
(конфигурируемых). Нанесение разряда инициируется пользователем.
Алгоритм режима AED определяется действующими рекомендациями
Европейского Совета по реаниматологии {ERC, см. www.erc.edu) ,
В ручном режиме дефибрилляции пользователь имеет полную свободу
действий и принятия решений.
Электроды При работе с corpuls^ дефибрилляция может быть выполнена как с
дефибрилляции помощью многоразовых электродов, так и с помощью одноразовых
адгезивных электродов, типа corPatch.
Выбор энергии В ручном режиме пользователю доступны три различных варианта выбора
энергии;
• Программируемые кнопки
Программируемые кнопки позволяют предварительно задавать
величину энергии разряда (например, 20 Дж. 50 Дж. 100 Дж. 150 Дж.
180 Дж, 200 Дж),
• Поворотная клавиша
Поворотная клавиша позволяет выбирать величину разряда: 2 Дж. 3 Дж.
4 Дж и 5 Дж , далее - с приращением шагами по 5 Дж до достижения
максимальной энергии в 200 Дж.
• Многоразовые электроды
Замкнув накоротко многоразовые электроды, можно выбирать величину
энерши нажатием кнопок разряда (release). Данная функция позволяет
выбирать энергию так же, как с помощью поворотной клавиши
24 Р У С • В е р с и й 1 6 - N S и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 42 ---
О бщ ие ннсгрухции по эхсл луатации Руковод ство польэстателй o »p u is ^
(ниэк- систол, давл. {измер. канал} < {предел} мм. рт. ст.)
Р {measuring channel} sys high > {lim it value} mmHg
(выс, систол, давл, {измер. канал} > {предел} мм. рт. ст.)
Р {measuring channel} dia low < {lim it value} mmHg
(К И З К . диаст. давл. {измер. ка н а л } < {п р е д е л } мм. рт. ст.)
Р {measuring channel} dia high > {lim it value} mmHg
(выс. диаст. давл. {измер. канал} > {предел} мм. рт. ст.)
Таблица 3-3 Физиологические сигналы тревоги
Технические сигналы тревоги и необходимые корреетироеочные меры
описываются в разделе 10 "Порядок действий при нарушениях работы"
(стр. 265).
Сигналы
тревоги в блоке
мониторинга и
блоке пациента
При работе с corpuls акустические и/или визуальные сигналы тревоги
отображаются как в блоке мониторинга, так и в блоке пациента.
Индикация сигналов тревоги в блоке дефибриллятора/кардиостимулятора
отсутствует. Сигналы тревоги, обусловленные работой блока
дефибриллятора/кардиостимулятора, отображаются в блоке мониторинга
Функции тревожной сигнализации блока мониторинга и блока пациента
можно подразделить на категории следующим образом:
Акустические сигаалы Визуальные сигналы
..Блок ■
мониторинга
Сигналы тревоги выводятся акустическим и
визуальным способом при условии, что установлено
соединение с дефибриллятором/кардиостимулятором и
блоком пациента.
Блок ■
пациента
Сигналы тревоги
выводятся только в
акустическом виде, если
блок пациента работает
автономно либо оборвано
соединение с блоком
мониторинга.
Сигналы тревоги
выводятся на дисплей в
виде текстовых
сообщений.
Таблица 3-4 Функция тревожной сигнализации блока мониторинга и
блока пациента
Примечание при работе с corpuls^ в модульной сборке возможна задержка вывода
сигналов тревоги длительностью до 30 секунд.
2 8 Р У С - В е р с и я 1 6-№ и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 43 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции П О эксплуатации
3.4.1 С и гн а л ы т р е в о ги в б л о ке м о н и то р и н га
Физиологические и технические сигналы тревоги отображаются в блоке
мониторинга различными способами;
• Тревожное сообщение отображается в строке состояния в левой
верхней части дисплея:
Рис. 3-14 Тревожное сообщение
- Символ указывает на сигнал тревоги,
- Если после Щ ] отображается число в скобках, оно обозначает
количество сигналов тревоги, одновременно являющихся 31аивными
(в данном случае активны 23 сигнала тревоги).
- Сигнал тревоги отображается в виде текстового сообщения вместе с
заранее заданным предельным значением.
; в*-;--1 Однократное нажатие кнопки Alarm вызывает открытие хронологического
I списка сигналов тревоги. Для подтверждения отдельных сигналов тревоги
можно заново нажимать кнопку Alarm. В этом случае самое раннее
тревожное сообщение удаляется из строки состояния блока мониторинга и
с дисплея блока пациента. Для подтверждения других сигналов тревоги
следует заново выполнить эту же операцию.
Примечание Хронологический список сигналов тревоги может содержать до 50
сигналов тревоги. Рекомендуется подтвер>(<дать эти сигналы как можно
скорее.
Примечание Некоторые технические сигналы тревоги отображаются в красном цвете.
Эти сигналы не могут быть удалены из строки состояния и из
хронологического списка сигналов тревоги.
• Поле параметров выводимого значения отображается в негативе:
Рис. 3-15 Поле параметров, отображаемое в негативе
Данная индикация выполняется только для физиологических
сигналов тревоги.
Отображение поля параметров в негативе возможно только в том
случае, если сконфигурировано визуальное отображение данного
поля параметров.
Отображение поля параметров в негативе сохраняется в течение
всего времени, пока измеренное значение остается выше или ниже
предварительно установленного предельного значения либо до
момента приостановления тревожной ситализации для данного
результата измерения.
Р У С - в е р с и я 1 ,6 -N « и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 2 9
--- стр. 44 ---
О бщ ие и нстр укц и и flo экспл уатаци и Р уко в о д ств о п о л ь зо в ател я с о ф и 1 б ^
Это имеет место независимо от подтверждения тревожного
сообщения в строке состояния нажатием кнопки Alarm.
Кратковременно вспыхивает встроенный световой индикатор
поворотной клавиши:
О
Приостановление
тревожной
сигнализации
Рис. 3-16 Поворотная клавиша
1 Н е с в е т у т с я
2 С в е т и т с я д л я и н д и к а ц и и с о с т о я н и я т р е в о г и
- Каждый сигнал тревоги индицируется свечением поворотной
клавиши
- Световой индикатор поворотной клавиши автоматически гасится
приблизительно через 3 секунды,
• Выводится акустический сигнал тревоги:
- Каждый сигнал тревоги индицируется акустическим способом.
- Тип и громкость звукового сигнала конфигурируются по отдельности
для технических и физиологических сигналов тревоги.
Удерживая кнопку Alarm нажатой дольше 3 секунд, можно на время (от 5
до 120 секуид) приостановить вывод физиологических сигналов тревоги.
Это возможно при условии, что в настройках сконфигурирована
соответствующая опция (см. раздел 7.5.5, стр. 207).
Режим В режиме дефибрилляции отображаются только технические сигналы
дефибрилляции тревоги. Тревоги по физиологическим параметрам не активизируются.
Никакие тревожные события в режиме проведения дефибрилляции не
запоминаются.
О
3 0 Р У С • В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 45 ---
Руководства пользователя corpuls^ Общие инструкции по ^сллуатации
А
При работе аппарата в режиме дефибрилляции нельзя оставлять
пациента без присмотра!
П редул режде н ие
Конфигурирование Ручное и автоматическое конфигурирование, а также другие настройки
сигналов тревоги (сохранение данных, тональные сигналы тревоги, громкость и др.),
относящиеся к функции тревожной сигнализации блока мониторинга,
описываются в разделе 7.4, стр. 195
©
Состояние После включения аппарата первоначально активизируются настройки,
после сделанные лицом, ответственным за работу прибора. Новые параметры
включения срабатывания тревог могут быть сохранены в памяти аппарата только
пицом, наделенным надлежащими правами.
3.4.2 Сигналы тревоги в блоке пациента
Физиологические и технические сигналы тревоги отображаются в блоке
пациента различными способами:
Тревожное сообщение выводится на дисплей:
Рис. 3-17 Тревожное сообщение на дисплее блока пациента
О
- Символ Е обозначает сигнал тревоги.
- Если после символа Щ ] отображается число в квадратных скобках,
оно обозначает количество сигналов тревоги, одновременно
являющихся активными (в данном случае активен один сигнал
тревоги).
- Сигнал тревоги отображается в виде текстового сообщения вместе с
заданным лимитом срабатывания тревоги и временем его
превышения.
Получение каждого сигнала тревоги может быть подтверждено
пользователем путем однократного нажатия многофункциональной
кнопки. В этом случае удаляются тревожные сообщения с дисплея блока
пациента. Если установлено радиосоединение, удаляются также
тревожные сообщения из строки состояния блока мониторинга.
■ Акустическое сопровождение пульса:
- Акустическое сопровождение пульса активизируются только при
отсутствии взаимодействия с блоком мониторинга.
Если имеется соединение с блоком мониторинга, акустический
сигнал тревоги звучит только в блоке мониторинга; вывод сигнала
тревоги в блок пациента приостанавливается.
- Тип и громкость звукового сигнала конфигурируются по отдельности
для физиологического и технического сигнала тревоги.
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2 3 1
--- стр. 46 ---
О бщ ие и нстр укц и и по экспл уатации Р уковод ств о пользователя c o rp tris ^
Конфигурирование В блоке мониторинга могут быть изменены параметры активизации
сигналов тревоги сигналов тревоги. Ручное и автоматическое конфигурирование и другие
настройки, относящиеся к функции тревожной сигнализации, описываются
в разделе 7.4, стр. 195.
Состояние После включения аппарата первоначально активизируются настройки,
после сделанные лицом, ответственным за работу прибора. Новые параметры
включения срабатывания тревог могут быть сохранены в памяти аппарата только
лицом, наделенным надлежащими правами.
3.5 Э нергоосбеспечение
Влияние С учетом модульной конструкции аппарата, надежность его
модульной энергоосбеспечения имеет первостепенное значение.
структуры corpuls^ и его отдельные модули можно эксплуатировать за счет питания
от аккумуляторной батареи либо от источника постоянного тока
напряжением 12 В.
3.5.1 Работа от аккумуляторной батареи
Идентичные
литий-ионные
батареи
В каждом из трех модулей софи15 имеется собственная литий-ионная
батарея. Все батареи идентичны и содержат встроенный микрочип,
регистрирующий хронологию её использования.
Любую из батарей можно заменить вручную без вспомогательного
инструмента. В аппарате допускается перестановка батарей местами.
Информация о замене батарей содержится в разделе 9.6, стр. 249.
Если модули corpuls^ соединены между собой механическим способом
{при полной или полу модульной сборке блоков), потребляется энергия от
батареи, имеющей максимальный заряд на текущий момент времени
Если уровень заряда во всех батареях идентичен, нагрузка будет
распределяться равномерно между всеми имеющимися источниками
питания.
Разряженные
или
неисправные
батареи
Если в батарее одного из модулей заряд понижается до недопустимо
низкого уровня, следует перераспределить питание путем присоединения
указанного модуля к другим блокам аппарата.
Аппарат в сборе будет продолжать надежно работать, если хотя бы в
одном из модулей имеется батарея с достаточным зарядом.
Обмен электроэнергией со взаимной подзарядкой батарей не происходит.
Примечание corpuls^ может работать только при условии, когда во все модули
вставлены батареи.
Индикатор
оставшегося
времени
эксплуатации
32
С целью обеспечить максимально высокую безопасность работы,
осуществляется непрерывный подсчет времени до критического разряда
батареи. Это время исчисляется в минутах. При подсчете оставшегося
времени работы оценивается текущее потребление энергии
Р У С - В е р с и я 1 6 - N 9 и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 47 ---
Руководство пол ь з о в а т $ 6 ф | Л 8 ^ Общие инструкции по эксгшуатаций
Оставшееся время эксплуатации отображается в строке состояния блока
мониторинга (Рис. 3-18).
Рис. 3-18 Оставшееся время работы системы в строке текущего рабочего
состояния
1 Символ батареи и оставшееся время работь! в минутах
Если блок пациента используется в модульном варианте, отображается
оставшееся время эксплуатации блока пациента, определяемое с учетом
текущего потребления энергии (Рис. 3-19).
Рис. 3-19 Оставшееся время работы блока пациента
1 Символ батареи и оставшееся время работы е минутах
Зарядка батареи Поскольку в каждом модуле имеется свой контроллер зарядки, возможна
индивидуальная зарядка батареи каждого из модулей, она не будет
зависеть от состояния заряда батарей других модулей.
Кроме того, при использовании системы в сборе или в полумодульной
комплектации возможна зарядка системы через единственный магнитный
разъем. В этом случае длительность зарядки не зависит от того, какое
количество модулей (один или несколько) одновременно заряжается от
внешнего источника питания.
Во время зарядки можно эксплуатировать систему corpuls^, это никак не
повлияет на длительность зарядки отдельных батарей.
Техническое Специальное техническое обслуживание батарей не требуется. Тем не
обслуживание менее, следует по возможности исключить проведение зарядки и/или
батареи эксплуатацию батарей при экстремальных температурах. Экстремальные
значения и сильные колебания температуры сокращают срок службы
литий-ионных батарей.
Рекомендуется заменять батареи после двух лет эксплуатации.
Р У С - В е р с и я 1 6 - N S и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 3 3
--- стр. 51 ---
руководство польз^шатвпя cofpui?^ Общие инструкции по эксплуатамйи
Общие инструкции по эксплуатации
4.1 Управление и элементы дисплея
4.1.1 Рабочие элементы и светодиоды в блоке
мониторинга
Рис. 4-1 Блок мониторинга, рабочие элементы и светодиоды
1 К н о п к а т р е в о ж н о й с и г н а л и з а ц и и
2 К н о п к а с о б ы т и й
3 К н о п к а в к л ю ч е н и я /в ы к л ю ч е н и я
4 С в е т о д и о д и с т о ч н и к п и т а н и я /с о с т о я н и е з а р я д к и
5 С в е т о д и о д р а б о ч е г о с о с т о я н и я
6 Ф у н к ц и о н а л ь н ь г е к н о п к и р е ж и м а д е ф и б р и л л я ц и и
7 П о в о р о т н а я к л а в и ш а и л а м п о ч к а т р е в о ж н о й с и п н а л и з а ц и и
8 Ф у н к ц и о н а л ь н ы е к н о п к и д л я н а в и г а ц и и
9 К н о п к а р а с п е ч а т к и
1 0 К н о п к и р а б о ч е г о р е ж и м а
1 1 П р о г р а м м и р у е м ы е к н о п к и
Р У С - В е р с и я 1 .6- М » и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2 3 7
--- стр. 52 ---
Общие инструкции ло эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
Кнопка On/Off Нажатие кнопки On/Off (вкл/выкл) вызывает включение/выключение
следующих модулей в блоке мониторинга:
• всех модулей при использовании прибора в сборе;
• блока мониторинга и всех модулей, механически подсоединенных к
блоку мониторинга, при использовании в полумодульной сборке;
• При использовании в модульной сборке нажатие кнопки On/Off
вызывает включение только блока мониторинга.
В разделе 4.2 на стр. 50 приводится дополнительная информация о
включении и выключении.
Светодиоды Светодиоды состояния в блоке мониторинга отображают не только
состояния рабочий статус аппарата, но и факт подключения к источнику питания или
состояние зарядки аккумуляторных батарей;
LED
4)
- батарея полностью заряжена
- прибор подключен к сети
источник питания/ Зелен
состояние зарядки (поз.
Оранж, - батарея заряжается
Зелен. - прибор включен Светодиод рабочего состояния
(поз, 5)
Функциональные Функции дефибрилляции и кардиоверсии активизируется нажатием
кнопки, режим функциональных кнопок режима дефибрилляции (поз. 6).
дефибрилляции
Кнопка АЕО (AED) является кнопкой выбора режима "автоматизированной
внешней дефибрилляции’ .
Возможно включение corpuls^ нажатием кнопки AED.
В этом случае немедленно устанавливается данный режим работы.
Кнопка Analyse (анализ) используется для запуска анализа ЭКГ,
(См. раздел 5.3 Выполнение дефибрилляции в режиме АЕО , стр. 82)
Кнопка Energy (энергия) используется для перехода в режим работы
“ручная дефибрилляция" Возможно включение corpuls^ нажатием кн оп ки
Energy. В этом случае немедленно устанавливается данный режим
работы,
Кнопка Charge (зарядка) инициирует процесс зарядки.
(См. раздел 5,4 Ручная дефибрилляция и кардиоверсия, стр. 95)
Кнопка Shock (шок) вызывает реализацию разряда дефибриллятора,
(См, раздел 5 Эксплуатация - , стр 72)
Поворотная
клавиша
Поворотная клавиша обеспечивает возможность:
• перемещать курсор по дисллею;
• открывать меню того или иного параметра или кривой: входить в
подменю, относящееся к параметру или кривой; коррелировать
настройки (см, раздел 4.3 1, стр, 53);
38 Р У С - В е р с и я 1 6-№ и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 53 ---
{>ук080дств 0 пользователя corpul$^ О ба^в мнструщии по эксплуатации
открывать главное меню прибора и коррею-ировать настройки (см.
раздел 4.3.2, стр. 55);
корректировать параметры в режимах дефибрилляции и
кардиостимуляции;
корректировать настройки в диалоговом окне конфигурирования (см.
раздел 4.3.3, стр. 56).
Кнопки режимов
работы
Различные режимы работы выбираются нажатием указанных ниже кнопок
(поз. 10):
Кнопкой Monitor (монитор) выбирается функция мониторинга
Кнопкой Pacer (кардиостимулятор) прибор переключается в
режим кардиостимулятора
Кнопкой Browser (браузер) запускается распечатка сохраненной
в памяти аппарата информации
Функциональные Функциональные кнопки Back (назад) и Н оте (главная) (поз. 8)
кнопки Баск и используются для управления прибором:
Н оте
Кнопка Баск вызывает возврат на следующий более высокий уровень
меню или отмену последнего сделанного выбора.
1. Кнопка Homo вызывает переключение на базовое состояние
соответствующего режима и полный выход из меню с переходом через
несколько уровней.
2. Нажатие кн оп ки Н оте приводит в действие блокиратор клавиатуры:
a) Нажмите кнопку Н оте приблизительно на 2 секунды.
Появляется рабочий запрос "Lock k e ^ o a r d ? " (заблокировать
клавиатуру?)
b) Удерживайте кнопку Н оте в нажатом состоянии и нажмите левую
программируемую кнопку [Lock].
Появляется рабочее сообщение "Keyboard locked" (клавиатура
заблокирована), и клавиатура блокируется.
c) Таким же образом отменяется блокировка клавиатуры.
Примечание
Кнопка Print
Если нажать кнопку при активной блокировке клавиатуры, появляется
рабочая инструкция "Keyboard lo ck ed -> p re ss and h old H C M E to
unlock" (клавиатура заблокирована -> для отмены блокировки нажмите и
удерживайте НОМЕ). Чтобы избежать задержки выполнения необходимых
рабочих шагов прибора, немедленно отмените блокировку клавиатуры.
Нажатием кн опки Print (печать) (поз. 9) запускается распечатка кривых в
реальном времени. Повторное нажатие кнопки Print прерывает
выполнение любого текущего задания на распечатку (вывода журнальных
записей, диагностической ЭКГ, распечатки в реальном времени).
Период времени, по истечении которого останавливается принтер,
автоматически может быть предварительно задан в конфигурационных
данных принтера. Подробнее см, в разделе 7.1.3, стр. 177.
Р У С - В е р с и я 1 б - N t и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 3 9
--- стр. 54 ---
Общие инструкции ло эксплуатации Руководство п& 1и1л6ват«лм1 corputs^
Программируемые Программируемым кнопкам (поз. 11) назначаются различные функции в
кнопки зависимости от текущего рабочего режима или выбранного диалога.
Текущая функция отображается в строке программируемой кнопки.
4 0 Р У С - В е р с и я 1 б - М а и э д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 55 ---
Руководство пользователя СОфи15^ Общие инструкции по зксплуатацни
Кнопка Alarm Нажатием кнопки Alarm (тревога) (поз, 1) инициируется вывод
хронологического списка всех физиологических и технических событий
тревоги. В этом списке отображаются все возникшие сигналы тревоги с
указанием времени их появления.
1. Нажмите кнопку Alarm для вывода хронологического списка сигналов
тревоги.
2. Нажмите кнопку Alarm для подтверждения последнего выданного
сигнала тревоги.
3. Повторяйте шаг 2, пока не будут подтверждены все сишалы тревоги.
Особо значимые технические сигналы тревоги, выдаваемые системой
Примечание тревожной сигнализации, не могут быть удалены из хронологии сигналов
тревоги и при индикации помечаются красным цветом.
Физиологические сигналы тревоги можно приостанавливать на
--------выбираемый промежуток времени (до 120 секунд, см. раздел 7.5.5,
стр. 207) удержанием кнопки Alarm в нажатом состоянии примерно 3
секунды.
Кнопка событий При нажатии кнопки Event (событие) (поз, 2) регистрируется отметка
времени, помечающая данные текущей ЭКГ и значения жизненно важных
параметров Данная маркировка позволяет впоследствии находить эту
информацию в памяти данных с целью ее просмотра и оценки.
Если активизирована регистрация речевых сигнапоа, нажатие кнопки
Event обеспечивает также 1 5-секундную аудиозапись окружающих звуков
(от момента за 5 секунд до нажатия до момента через 10 секунд после
нажатия кнопки).
Каждое нажатие кнопки Event регистрируется в журнале в
качестве "ручного события” (manual event).
Примечание Если в режиме мониторинга желательно отобразить отведение ЭКГ от
дефибрилляционных электродов (lead DE), данную опцию следует
аю-ивизировать в контекстном меню кривой.
4.1.2 Основная структура страниц дисплея в блоке
мониторинга
Страница дисплея имеет следующую структуру;
Р У С • В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 4 1
--- стр. 56 ---
Общие ииструкцяи по эксплуатации Руководство пользователя со ф и 1 б ^
О
Р и с. 4-2 Б лок м о н и то р и н га, п ри м ер осн овн ой стр у к ту р ы стран и ц дисплея
1 С т р о к а с о с т о я н и я
2 О б л а с т ь п а р а м е т р о в
3 О б л а с т ь о т о б р а ж е н и я к р и в ы х
4 С т р о к а с о о б щ е н и я
5 С т р о к а п р о ф а м м и р у е м о й к н о п к и
С трока
состояния
В строке состоян и я (п о з. 1 ) отображ аю тся следую щ ие дан н ы е:
• Ф и зи ол оги ч ески е и техн и ч ески е си гн алы тревоги
• И м я п аци ен та (редактируем ое)
• В р ем я
• О ставш ееся врем я работы п ри бора п р и л и тан и и о т б а т а р е ь ^
• С остояние зарядки батарей п р и п и тан и и о т электросети
• С остояние п о д кл ю ч ен и я м одулей
Состояние
подклю чения
Смыоловое значение
В се тр и ко м п о н ен та м ехан и чески соеди н ен ы
м еж д у соб ой и взаим одействую т через
интерф ейс и н ф ракрасн ой связи .
Б л о к м о н и то р и н га и деф ибриллятор
м ехан и чески соединены и взаи м одей ствую т
через интерф ейс и н ф ракрасн ой связи .
Б л о к п аци ен та м ехан и чески отсоеди н ен , н о с
н и м им еется радиосоединение.
Б л о к м о н и то р и н га и блок паци ен та
м ех ан и ч ески соединены м еж ду собой и
взаим одействую т через интерф ейс
ин ф ракрасн ой связи .
Д еф ибриллятор м ехан и чески отсоеди н ен , н о с
н и м им еется радиосоединение.
В се к о м п о н ен ты и м ею т радиосоединение.
42 Р У С - В е р с и я 1 б - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 57 ---
руководство nonb30BaTej« corpule^ Общие миструкции по аксплуатации
©
С 0 С Т 0 1 Ж И в
подклю чения
Смысйовоб значение
В ы п олн яется подтверж дение авторизации
соединения (п оп арн о) м еж ду м од улям и :
- Е сли м од уп и уж е соединены м еж д у со б о й ,
сим вол " ? " отображ ается н а очень к о р о тк о е
врем я.
- Е сл и используется м одуль, п о к а ещ е н е
соединявш ийся с д р у ги м и м одулям и ,
вы води тся сообщ ение
" K e w module - start pairing?" (н о в ы й
м одуль - ин и ц и и ровать спаренное
вклю чен и е?).
Д еф ибриллятор не вк л ю ч ен вм есте с систем ой
и п оэтом у н а дан н ы й м ом ент н едоступ ен .
Т аблица 4 -1 С остояние п о д кл ю ч ен и я м одулей
П римечание Е сл и радиосоединение оборвано, м одули долж н ы бы ть вн овь соединены
м еж д у собой м ехан и чески м сп особом , В это м случае corpuls^
автом ати чески переклю чается с радиосоединения н а ин ф ракрасн ы й кан ал .
С и м вол в о л н ы и л и сим вол п о л о ск и м и гает в течение всего врем ен и , п о к а
п р и б о р п ы тается, н о н е м о ж ет восстановить соединение. Э то состояние
м о ж ет в н ек о то р ы х случаях длиться до 3 0 сек у н д .
Q
Область
параметров
Областьотображения
кривы х
П римечание
В области парам етров (п о з. 2 ) дисплея отображ аю тся изм еренны е
зн ачен и я парам етров и вы бранны е ли м и ты акти ви зац и и сигналов тревоги .
В области отображ ен и я к р и в ы х (п о з, 3 ) дисплея отображ аю тся до ш ести
к р и в ы х и з чи сла параметров м онитори рования.
Е сл и п р и б о р работает в реж и м е дефибриллятора / кардиостим улятора,
п арам етры соответствую щ его реж и м а работы отображ аю тся в н и ж н ей
полови н е ди сп лея.
В случае Э К Г -д и а гн о с т и к и все 1 2 отведений отображ аю тся одноврем енно
в ви де к р и в ы х .
Е сл и вм есто к р и в о й отображ ается п у н к ти р н ая л и н и я, это указы вает н а
недостоверность соответствую щ его си гн ала. В о зм о ж н ы м и п р и ч и н ам и
м о гу т являться н еплотное п о д кл ю чен и е электрода Э К Г /д атч и к а либо
обры в радиосоединения м еж д у бл оком м он и тори н га и двум я д р у ги м и
м о д у л ям и .
С трока В строке п р о грам м и руем ой к н о п к и (л о з. 4 ) отображ ается ф у н кц и я,
программируемой назначенн ая к н о п к е н а т ек у щ и й м о м ен т,
кн о п ки
Конфигурирование В о зм о ж н о кон ф и гури рован и е допопнительны х элементов н а дисплее
экранного вида аппарата (с м . раздел 7.1.2, стр . 1 7 3 ).
Р У С - В е р с и я 1 6 - N 9 и з д е л м я 0 4 1 3 0 2 4 3
--- стр. 58 ---
Общие инструкции по эксплуатации пользователя corpuis^
Р и с. 4-3 Э кран н ая стран ица, прим ер с гори зон тальн ой и вертикальной
областям и параметров
1 С т р о к а с о с т о я н и я
2 О б л а с т и п а р а м е т р о в
3 О б л а с т ь о т о б р а ж е н и я д а н н ы х и к р и в ы х
4 С т р о к а с о о б щ е н и я
5 - С т р о к а п р о ф а м м и р у ем о й к н о п к и
44 Р У С - В е р с и я 1.6-N S и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 59 ---
руководство пользователя соф и1е^ Общие инструкции по эксплуатации
Э кранное
отображение в негативе
В н екоторы х условиях освещ ения м ож ет потребоваться отображ ение н а
экране в негати ве. У держ ан и е к н о п к и Monitors н аж атом состоян и и
дольш е 3 секун д вы зы вает переклю чение дисплея н а отображ ение в
негативе (см . такж е раздел 7 .1.1, стр . 1 7 0 ). К ром е т о го , переход н а н егати в
м о ж ет бы ть задан в настрой ках си стем ы : .
1 . В ы берите в главн ом м ен ю п у н к т "S y ste n n " (систем а) ► "S ettin g s"
(н астр о й к и ).
О ткры вается диалоговое о к н о кон ф и гури рован и я,
2 . В ко н ф и гу р ац и о н н о й ф уппе .D isplay” (дисплей ) вы берите п ол е
к о н ф и гури рован и я „ C o lo u rs” (ц вет) ► .Inverted" (н егати в ),
3 . Н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у [О К ].
Р и с, 4 -4 Э кран н ое изображ ение в негативе
Р У С - В е р с и я 1 6 - M s и а д е п и я 0 4 1 3 0 2 4 5
--- стр. 61 ---
1*уководство лользоватепя соф1й & ^ Общие инструкции по зксплузтации
4.1.4 К н о п ки у п р а в л е н и я и с в е т о д и о д ы на б л о ке
пац иента
Р и с, 4 -6 Б л о к пац и ен та, к н о п к и у правления и светодиоды
1 К н о п к а в к л ю ч е н и я /в ы к л ю ч е н и я (O n /O ff)
2 С в е т о д и о д и с т о ч н и к а п и т а н и я /с о с т о я н и я з а р я д к и
3 М н о г о ф у н к ц и о н а л ь н ы й св е т о д и о д р а б о ч е го с о с т о я н и я /с е р д е ч н о г о р и тм а/си тал о в т р е в о г и
4 М н о г о ф у н к ц и о н а л ь н а я к н о п к а
Р и с, 4 -7 Б л о к п ац и ен та, к н о п к и управления и светодиоды
(верси я исп олн ен и я п о состоян и ю н а декабрь 2 0 0 7 }
1 К н о п к а в > с л к з ч е н и я /в ы к л ю ч е й и я ( О п /С Ж )
2 С в е т о д и о д и с т о ч к и к а п и т а н и я /с о с т о я н и я з а р я д к и
3 М н о г о ф у н к ц и о н а л ь н ы й св е то д и о д р а б о ч е го с о с т о я н и я /с е р д е ч н о г о р и т м а /с и г н а л о а т р е в о г и
А М н о г о ф у н к ц и о н а л ь н а я к н о п к а
К н оп ка O n /O ffП р и и сп ользован и и в м одульн ой сборке бл ок пациента вклю чается и
вы кл ю чается н аж ати ем к н о п к и O n/O ff (п о з. 1 ).
Светодиод С ветодиод состоян и я зарядки (п о з. 2 ) обозначает испоп ьзуем ы й и сто ч н и к
состояния п и тан и я и л и состояни е зарядки аккум уляторн ой батареи: зарядки
Р У С - В е р с и я 1 6 - N s и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 47
--- стр. 62 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руховодстволопьэсшат«ля a»puls^
L E D »- и сто ч н и к п и тан и я/ зелен. - батарея пол н остью заряж ена
состояние зарядки - п р и б о р п о д кл ю ч ен к сетевом у
и сто ч н и к у п и тан и я
о р ан ж . - батарея заряж ается
М ногоф унк-
циональный
светодиод
М ногоф унк
циональная
кнопка
М н о го ф у н кц и о н ал ьн ы й светодиод (п о з. 3 ) п р и подсоеди ненны х Э К Г -
элекгродах и л и электродах corPatch м и гает в такт Ч С С , Е сли электроды н е
п одсоеди нены , светодиод отображ ает рабочее состояние блока п аци ен та.
К р о м е т о го , отображ аю тся ф изиологические и технические си гн ал ы
тревоги свечением п ри м ерн о в течение 3 сек у н д .
Н аж ати е м н огоф ун кц и он альн ой к н о п к и (п о з. 4 ) вы зы вает отображ ение
следую щ его параметра текущ его изм ерения.
Е сли н а экране блока пациента отображ аю тся си гн алы тревоги , и х м о ж н о
подтверж дать наж атием м ногоф ун кц и он альн ой к н о п к и .
48 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 63 ---
руководство лдльзоватвпя согрЫ в^ Общие инструкции по эксппуатвцйи
4.1.5 К н о п ки у п р а в л е н и я и с в е т о д и о д ы на
д е ф и б р и л л я т о р е /к а р д и о с т и м у л я т о р е
Р и с . 4 -8 Д еф ибриллятор, к н о п к и управления и светодиоды состояни я
1 К н о п к а в к л ю ч е н и я /в ы к л ю ч е н и я (O n /O ff)
2 С в е т о д и о д р а б о ч е го с о с т о я н и я
3 С в е т о д и о д и с т о ч н и к а п и т а н и я /с о с т о я н и я з а р я д к и
К н о п к а O n /O ff П р и и сп ользовании в м одульн ой сборке дефибриллятор вклю чается и
вы клю чается наж ати ем к н о п к и O n/O ff { п о з . 1 ) .
Светодиоды С ветодиоды состояни я деф ибриллятора/кардиостимулятора обозн ачаю т
состояния н а и сто ч н и к п и тан и я и отображ аю т состояние зарядки аккум улятора, а такж е
дефибрилляторе вклю ч ен н ое состояние п ри б ора:
L E D -щ - и сто ч н и к п и тан и я/ зелен. - батарея пол н остью заряж ена
состояние зарядки (п о з, - п ри бор п о д кл ю ч ен к сетевом у
3 ) и сто ч н и к у п и тан и я
о р ан ж . - батарея заряж ается
С ветодиод рабочего состояни я зелен. - устрой ство вк л ю ч ен о
(п о з .2 )
Р У С - В е р с и я 1 6 - N B и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 4 9
--- стр. 66 ---
Общие инструкции по эксллуагации Руководство лольэЬвителя corpU ts^
Выклю чение в Н аж м и те к н о п к у O n /O ff, к а к указан о вы ш е.
режиме П оявляется запрос подтверж ден ия ‘Pacer active - Pow er O F F ?" (акти вен
кардиостиму- кардиостим улятор - вы кл ю ч и ть пи тан и е?), лятора
Р и с. 4-10 В ы клю ч ен и е п р и акти вн ом кардиостим уляторе
Е сли необходим о вы кл ю ч и ть б л о к, несм отря н а акти вное состояние
кардиостим улятора, н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [О К ]; в п роти вн ом
случае наж м и те програм м и руем ую к н о п к у [C an cel].
Предупреждения Е сли во врем я вы кл ю ч ен и я блока м он и тори н га отсутствует соединение с
при выклю чении бл оком пациента и /и л и деф ибриллятором /кардиостим улятором , ли бо
возникает проблема наруш ен ия си н хрон и зац и и м еж ду м одулям и,
пользователю сообщ ается о б этом вы водом сообщ ен ия;
Р и с. 4 -1 1 П редупреж дение п р и вы к л ю ч ен и и
В этом случае следует разделить м одули и провери ть, вы кл ю ч ен ы л и все
м о д у л и . Е сл и нет - следует вы кл ю ч и ть все н евы клю ченны е м о д ули
наж ати ем к н о п к и O n/O ff соответствую щ его м одуля.
Выклю чение в П р о м еж у то к врем ени холостого р еж и м а, п о истечен и и к о то р о го м одуль
холостом автом ати чески вы клю чается, м ож ет бы ть предварительно задан для
режиме к аж д о го и з м одулей . П одробнее о ф у н к ц и и “ автом атического вы клю чения”
с м . в разделе 7 .1.1, стр . 1 7 0 .
52 Р У С - В е р с и я 1.6- N 5 и зд е г и я 0 4 1 3 0 .2
--- стр. 67 ---
Руководствр лольэовате;»! c o rp y ls^ ^ Общие иж^1> у к1^йги)эке^^
4 .3 У п р а в л е н и е в м е н ю
У п равление в м ен ю осущ ествляется с п ом ощ ью п оворотн ой к л ав и ш и ,
п рограм м и руем ы х к н о п о к и ф ун кц и он альн ы х к н о п о к Back (назад) и Ноте
(главн ая).
Различаю т м ен ю трех ти п о в ::
• ко н текстн о е м ен ю параметра и л и ко н текстн о е м ен ю к р и в о й
• главн ое м ен ю п ри бора
• диалоговое м ен ю кон ф и гури рован и я
4.3.1 К о н т е кс т н о е м е н ю п а р а м е тр а и к о н т е кс т н о е
м е н ю к р и в о й
К о н тек стн ы е м ен ю параметров и кон текстн ы е м ен ю к р и в ы х содерж ат
только те п у н к т ы м ен ю , которы е относятся к п о л ю , вы свечиваем ом у н а
экран е.
Э ти м ен ю м о ж н о вы зы вать для полей параметров и п олей к р и в ы х , и о н и
откры ваю тся прям о в вы свечиваемом п о л е.
Ч то б ы откр ы ть кон текстн ое м ен ю параметра и л и ко н текстн о е м ен ю к р и в о й
и откорректировать н астр о й ки , вы полни те следую щ ие оп ерац и и :
1 . П оверн и те п о в о р о тн у ю к л ави ш у , ч то б ы акти визи ровать требуемое
п оп е параметра и л и к р и в у ю .
2 . Н аж м и те н а п о в о р о тн у ю к л ави ш у , ч то б ы о тк р ы ть к он текстн ое м ен ю
параметра и л и ко н текстн о е м ен ю к р и в о й для вы свечиваем ого п о л я
параметра и л и к р и в о й . В ы свечивается первая строка к о н тек стн о го
м ен ю параметра и л и ко н текстн о го м ен ю к р и в о й .
Рис, 4-12 Контекстное меню параметра
Р У С - В е р с и я 1 .6 - М а и з д е л и я 0 4 1 3 0 2 53
--- стр. 68 ---
Общие иж ггруж ции лб эксппуатации Р укбвопет во пользователя соф ц {$^
Р и с, 4 -1 3 К о н текстн о е м ен ю к р и в о й
3 . Е сл и необходим о н азначи ть д ругое содерж ание отображ аем ом у п о л ю
параметра и л и п о л ю к р и в о й , с п ом ощ ью п о во р о тн о й к л ав и ш и
вы берите требуемое значение парам етра.
4. Д л я п одтверж дения вы бора параметра заново н аж м и те ка п о в о р о тн у ю
к л ав и ш у .
5 , В ы бери те други е п арам етры к о н тек стн о го м ен ю параметра и л и
ко н текстн о го м ен ю к р и в о й п оворотом переклю чателя и подтвердите
вы бор н аж ати ем и а п о во р о тн у ю к л ав и ш у .
6 , Д ля вы хода и з к о н тек стн о го м ен ю параметра и л и к о н тек стн о го м ен ю
к р и в о й н аж м и те к н о п к у Н о п п е .
Примечание Е сл и в к о н текстн о м м ен ю к р и в о й вы бирается н овая кр и вая, вы п оп и яется
автом атическая сортировка к р и в ы х в возрастаю щ ем п о р яд ке.О
5 4 Р У С - В е р с и я 1 6 -N S и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 69 ---
Руководство попьзовагтеля соф и1в^ Общие и н с^ ^ тр у к ц и и по экслпуатации
4.3.2 М еню ф у н кц и й
Д ля входа в главное м ен ю п ри бора и ко р р екти р о в ки н астроек вы п олн и те
следую щ ие оп ерац и и ;
1 . Н аж м и те н а п о в о р о тн у ю к л ав и ш у , чтоб ы о тк р ы ть м ен ю ф у н к ц и й
п ри бора.
Р и с . 4 -1 4 Г лавное м ен ю
2 . В ы берите требуем ы й п у н к т м ен ю ф у н кц и й п оворотом п ово р о тн о й
к л ав и ш и и подтвердите вы бор н аж ати ем п оворотн ой кл ав и ш и .
3 . В ы бери те требуем ы й п у н е т в п одм ен ю поворотом п ово р о тн о й
к л ав и ш и и подтвердите вы бор наж ати ем п оворотн ой к л ав и ш и .
4 . О ткры вается соответствую щ ее диалоговое о к н о ко н ф и гу р и р о ван и я.
Р У С - В е р с и я 1 6 - N s и з д е п и я 0 4 1 3 0 2 5 5
--- стр. 125 ---
(Р у ко в о д с тв о по л ь эо в ат8 1М c o n » tls ^ Э ксплуатация - терапия
П римечание П о к а кард и ости м улятор находи тся в акти вн ом с»стоян и и , п ри бор н е м о ж ет
бы ть вы к л ю ч ен и л и п ерекл ю чен н а р еж и м дефибриллятора без
предварительного вы вода запроса подтверж ден ия.
К арди ости м улятор разреш ается эксплуатировать только п р и н ал и ч и и
соединени я м е )1о д у электродам и corPatch и главн ы м терап евтичесхим
кабелем . Е сл и в реж и м е кардиостим улятора соединение с кабелем
обры вается, карди ости м улятор автом атически вы кл ю чается.
О
5.5.2 Подготовка к выполнению функций
кардиостимулятора
Р еж им работы
F IX В реж и м е р аб о ты F IX кардиостим уляция вы полняется с ф и кси рован н ой
ч астотой независим о от собственной Ч С С п аци ен та.
1
П редупреж дение
В ы п о л н ен и е ф у н к ц и й кардиостим улятора и ф у н кц и й зап и си Э К Г
м о ж ет б ы ть н аруш ен о, если адгезия электродов corPatch и л и
электродов Э К Г недостаточна вследствие загрязнения к о ж и и л и
и зб ы то ч н о го волосяного п о к р о ва.
Q
П римечание И сп ользуй те только электроды corPatch, указанны е в сп и ске
у тверж ден н ы х аксессуаров. Э лектроды corPatch нельзя использовать п о
и стеч ен и и ср о ка го д н о сти , указан н ого н а у п ак о в к е.
1 . С бривайте у пациента и зб ы точн ы й волосяной п о кр о в н а сп и н е и н а
п ередней гр у д н о й кл етке, если это необходим о для обеспечения
п л о тн о го к о н такта рабочей п оверхн ости электродов corPatch с к о ж е й .
2 , Е сл и необходим о - перед наклеиванием электродов corPatch
очи щ ай те к о ж у н а сп и н е и передней гр у д н о й к л е т к и .
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 111
--- стр. 126 ---
Э ксплуатация - терапия {р уко в о д с тв о Л О Л Ь ЗО |Ц Т1^ { ^
Н аклейте эпектрод corPatch с синей м ар ки р о вко й к сп и н е вблизи
п озвон очн и ка н и ж е л о п атк и (п о з. 1 ) .
Н аклейте электрод corPatch с к р асн о й м ар ки р о вко й к передней
гр у д н о й к л етке н а уровне н и ж н ей трети гр у д и н ы (м еж д у четверты м и
п яты м м еж реберьям и) (п о з. 2 ).
П рисоедини те электроды corPatch к главн ом у кабелю терапевтических
ф у н к ц и й .
Р и с. 5-24 К арди ости м улятор, присоединение электродов
1 П олож ение электрода corPatch с синей маркировкой (заднего)
2 П олож ение электрода corPatch с красной м аркировкой (переднего)
П римечание Д анное располож ение электродов м ож ет бы ть такж е использовано для
деф ибрилляции.
В реж им е работы D E M A N D кардиостим уляция вы полняется только в
случаях, к о гд а собственная Ч С С пациента оп ускается н и ж е л и м и та,
предварительно устан овлен н ого н а аппарате.
Р еж и м O V E R D R IV E позволяет восстановить си н усовы й р и тм у п ац и ен тов,
и м ею щ и х отдельны е варианты парокси зм альной тахи кард и и .
П римечание В реж им е D E M A N D м о ж н о для записи Э К Г использовать электроды Э К Г и
кабель Э К Г -м о н и то р и н га в дополнение к электродам corP atch.
6 . П ри клей те к тулови щ у пациента четы ре электрода 4-п о п ю сн о го
кабеля Э К Г -м о н и то р и н га;
• кр асн ы й электрод Э К Г : к п равой р у к е ;
сокращ ен н ы й вариант: п о д п равой кл ю ч и ц ей (р и с. 5 -2 6 , п о з. 1 )
• ж е п г г ы й электрод Э К Г ; к левой р у к е;
со кращ ен н ы й вариант п од левой кл ю ч и ц ей (р и с. 5 -2 6 , п о з, 2 )
• зелены й электрод Э К Г : клевой н о ге ;
со кращ ен н ы й вари ан т: в области левой п аховой скл ад ки л о ц ен тру
о си н о г и (р и с. 5 -2 6 . п о з. 3 )
1 1 2 Р У С - В е р с и я 1 6 - N a и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2
--- стр. 127 ---
Р уко во д ств о по л ь эо в атв п я c o tp u ls ® Э ксплуатация • терапия
• черн ы й электрод Э К Г : к п равой н о ге;
со кращ ен н ы й вари ан т: п о д п равой реберной д у го й (р и с. 5 -2 6 , п о з,
4)
Р и с, 5 -2 5 Э К Г -м о н и то р и н г, присоединение электродов Э К Г {со к р ащ ен н ы й
вари ан т)
1 П олож ение красного электрода Э К Г
2 П олож ение ж елтого электрода Э К Г
3 ПоложениезеленогоэлектродаЭКГ
4 Положение черного электрода ЭКГ
5.5.3 Запуск ф ункции кардиостим улятора
П одготовка Н еобходим ое предварительное услови е: п ри бор долж ен бы ть в к л ю ч ен , прибора
1 , Д ля зап уска ф у н кц и и кардиостим улятора н аж м и те к н о п к у Расег,
____ Н а экране м он и тора отображ ается следую щ ая ин ф орм аци я:
Р У С - В е р с и я 1 6 - N 9 и з д е л и я 1 1 3
--- стр. 128 ---
Э ксплуатаций - терапия Р уко в о д ств о пол ь зо в ател я с о ф и !5
Р и с, 5 -2 6 К арди ости м улятор, н ачальн ы й в и д экран а
О
а
1 1 4 Р У С -В е р с и я 1 6- М в и э д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 129 ---
1^}Ю 8едсгео поль зоватепя c o rp u ls ^ Э ксплуатация - терапия
1 Поле параметров сердечного ритма
2 Текущее отведение ЭК Г ( I I или I I I )
3 Конфигурируемое поле кри во й
4 Реж им работы кардиостимулятора
5 В ы б о р с и л ы т о к а
6 Назначение программируемой к н о п к и
7 И н стр укц и и для пользователя
8 Выбор частоть! нанесения стимулов
С
П римечание
Реж им работы
F IX или D E M A N D
П римечание
К арди ости м улятор всегда запускается
в реж им е работы D E M A N D .
2 . Д ля п ереклю чен и я на други е р еж и м ы работы наж м и те
п ро гр ам м и р у ем у ю к н о п к у [M o d e ], Е сли н еобходим о сохранить р еж и м
D E M A N D , п родолж и те работу с ш ага 4 .
3 . Д ля вы бора реж и м а работы [F I X ] н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у
F I X ,
4 . Н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у [F req ] и вы берите требуем ую
ч астоту вращ ением п оворотн ой кл ави ш и .
Ч асто ту к ард и ости м уляц и и м о ж н о регулировать с ш агом в 5 и м п /м и н в
пределах диапазона о т 3 0 и м п /м и н до 1 5 0 и м п /м и н .
А
К ард и ости м уляц и я запускается автом ати чески, к а к только
устанавливается сила тока более О м А .
П редупреж дение
5 , Н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у [In ten s} и вы берите требуем ую силу
то к у вращ ением п оворотн ой кл ави ш и .
П римечание С и л у то ка к ард и ости м уляц и и м о ж н о регулировать с ш аго м в 5 м А в
диапазоне от О д о 1 5 0 м А .
Р егулярн о проверяйте эф ф ективность работы кардиостим улятора
п у тем п р о в ер ки х арактеристик центрального и м п ульса.
П редупреж дение
Р У С - В е р с и я 1. 6 - M s и з д е л и я 1 1 5
--- стр. 130 ---
Э ксп п уата(м1я - терапия Руководство п о п ь зс ю а тв л м с о ф и }» ®
Р и с. 5 -2 7 К арди ости м улятор, вы бор си лы то ка
Прерывание Д ля преры вания кард и ости м уляц и и н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у
кардиостимуляции [Pause] и ответьте н а запрос п одтверж дения “ Pause pacinq?" (врем енно
прервать к ард и ости м уляц и ю ) н аж атием п рограм м ируем ой к н о п к и [Y e s],
П родолж ение Н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у [C ont ] и для заверш ения п ау зы
кардиостимуляции ответьте на запрос п одтверж дения “ Continue pacing?“ { п р о д о л ж и ть
кард и ости м уляц и ю ) н аж ати ем п рограм м ируем ой к н о п к и [Y e s].
Завершение Д ля заверш ения кард и ости м уляц и и и перевода кардиостим улятора в
кардиостимуляции исходное состояние (реж и м D E M A N D , сила то ка О м А , частота 7 0 /м и н )
н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [O F F ] и ответьте н а запрос
подтверж дения “ Switch off pacer?" (вы к л ю ч и ть кардиостим улятор?)
наж атием п рограм м и руем ой к н о п к и [Y E S j.
Реж им работы
OVERDRI^
А
П редупреждение
О писы ваем ая н и ж е процедура является л и ш ь реком ендаци ей
и зготови теля. К валиф ицированны е пользователи определяю т х о д
вы п олн ен и я лечебны х м ан и п ул яц и й в соответстви и с собственны м
оп ы то м и к о н к р етн о й си туац и ей .
1 , Д ля зап уска ф у н к ц и й кардиостим улятора наж м и те к н о п к у Pacer,
П римечание К арди ости м улятор всегда запускается в реж им е D E M A N D .
1 1 6
Д ля переклю чения н а д р угой реж и м работы наж м и те
п рограм м и руем ую к н о п к у [M o d e ],
Д ля вы бора реж им а работы O V E R D R IV E н аж м и те п р ограм м и руем ую
к н о п к у [O V R ], Ч астота кард и ости м уляц и и автом ати чески
подстраивается п о д значение ч у ть н и ж е собственного сердечного
ритм а п аци ен та.
Р У С - В е р с и я 1 6-№ и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 132 ---
Э ксппуатация - терапи я Р уко в о д ств о п о л ь зо в ател я С 0 ф и 1 5 ®
Завершение Д ля заверш ения кард и ости м уляц и и и перевода карди ости м улятора в
кардиостимуляции исходн ое состояние (р еж и м dem and, сила то ка О м А , частота 7 0 /м и н )
н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [Pause] и далее п р о гр ам м и р у ем у ю
к н о п к у [O F F ] и ответьте на запрос подтверж ден ия “ Switch off
pacer?" (вы к л ю ч и ть кардиостим улятор?) наж ати ем п рогр ам м и р у ем о й
к н о п к и [Y E S ],
А
Р егулярн о проверяйте эф ф ективность работы карди ости м уп ятора
п у тем п роверки характери сти к сти м у л и р у ю щ его и м п у л ьса.
Предупреждение а
А
П редупреждение
Е сл и в реж им е к ард и ости м уляц и и батарея м о д у л я
деф ибриллятора/кардиостим улятора разряж ается до н едоп усти м о
н и зк о го у ровн я (в м одульн ом ислользован и и б локов п р и б о р а), н а
экран будет вы ведено сообщ ение “ B attery lo w " (разряж ен ная
батарея).
Е сл и батарея деф ибриллятора/кардиостим улятора п о ч т и
п олн остью разряж ена, перед вы кл ю ч ен и ем
деф ибриллятора/кардиостим улятора вы води тся
предупредительное сообщ ение "C h eck р асег" (проверьте
кард и ости м улятор),
В о бои х случаях нем едленно устан ови те ф изические соединени я
м еж ду м одулям и и л и п одсоеди ните
деф ибриллятор/кардиостим улятор к сети э л е* с т р о п и т ан и я .
А
П редупреждение
Е сл и в реж им е кардиостим улятора обры вается сетевое соединение
блока м он и тори н га с деф ибриллятором /кардиостим улятором
вследствие неправи льного вы бора диапазона, это отображ ается
аку сти ч ески м и ви зуальн ы м си гн ал о м и вы водом на экр ан
сообщ ения “ Check pacer” (п ровери ть кар д и о сти м у л ято р ).
К арди ости м уляц и я продолж ается, н о н е обеспечивается вы во д
сигналов тревоги и о ш и б о к карди ости м улятора. Е сл и это
п р о и сх о д и т, следует п ер екл ю чи ть м о д у л и н а прави льн о
вы бираем ы й диапазон либо п ереустановить м ехан и чески е
соединения м одулей .
Q
примечание Е сли требуется вы клкнение деф ибриллятора/кардиостим улятора п р и
работаю щ ем кардиостим уляторе, следует удерж ивать к н о п к у O N /O F F в
н аж атом состояни и не м енее 3 секу н д и ответи ть на запрос
п одтверж дения наж атием п рограм м и руем ой к н о п к и [Y e s ],
П римечаниеЕ сл и во врем я работы кардиостим улятора заменяется аккум уляторн ая
батарея, кардиостим улятор необходим о перезап усти ть.
1 1 8 Р У С - В е р с и я 1 6 - М а и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 133 ---
c o rp u ls ® Э ксплуатация - М ониторинг идиагностика
6 Эксплуатация - мониторинг
диагностика
О
6.1 Инф ормация о м ониторинге и диагностике
co rp u ls^ предоставляет исчерпы ваю щ ие во зм о ж н о сти для м о н и то р и н га
ж и зн ен н о в аж н ы х параметров и для ди агн ости ки н ар у ш ен и й ви тальн ы х
ф у н к ц и й у п ац и ен тов, н аходящ ихся в к р и ти ч еск о м состоян и и .
П р и вк л ю ч ен и и п и тан и я п ри бор автом атически зап ускается в р еж и м е
м о н и то р и н га. Д л я п ереклю чения с терапевтического реж и м а на р еж и м
м о н и то р и н га следует наж ать к н о п к у M onitor (м о н и то р ).
Р и с , 6 -1 В ы б о р ф у н к ц и и м он и тори н га и д и агн о сти ки
1 К н о п к а M o n ito r
Q 6.2 ЭКГ-мониторинг
8.2.1 Информация об ЭКГ-мониторинге
Ф у н к ц и я Э К Г -м о н и то р и н га прибора corpuls^ обеспечивает стан дартны й
м о н и то р и н г сердечн ого ритм а и Ч С С (Ч С С ). С и гн ал ы тревоги
(ко н ф и гу р и р у ем ы е) у казы ваю т н а п ояви вш иеся изм енения в Э К Г .
Д ля вк л ю ч ен и я Э К Г в число м он и тори руем ы х параметров требуется
н али чи е п о д кл ю ч ен н о го 4-п о л кю н о го кабеля м о н и то р и н га ли бо
п од соеди н ен н ы х электродов corPatch.
С п о м о щ ью 4-п о л ю сн о го кабеля Э К Г -м о н и то р и н га м о ж н о осущ ествлять
зап и сь и вы во д н а экран м онитора б и полярны х отведений о т к он еч н остей
Р У С - В е р с и я 1 6 - N S и з д е л и я 1 1 9
--- стр. 134 ---
Э ксплуатация > > м ом иторинг н диагносгика оЬльэомтсм^ corpuk^
п о Э й н тховен у ( I, I I , I I I ) и у н и п олярн ы х отведений от кон ечн остей п о
Г ольдбергу (aV R , a V L , aV F ). О беспечивается одновременное отображ ение
до ш ести (н е более) отведений Э К Г ,
Д ополнительное использование стим улятора нервов м о ж ет
п ри вести к и ск аж ен и ю и л и п олн ом у подавлению представления
П редупреждение ® н еко то р ы х случаях вм есто требуем ой Э К Г отображ ается Э К Гим п лан ти рован н ого кардиостим улятора.
6.2.2 Цветовое кодирование отведений ЭКГ
С огласно D IN E N 60601-2-51, для ц ветового коди рован и я ж и л кабеля Э К Г
п ри м ен яю тся два к о д а. К а к п рави ло, в Е вроп е о бы чн о используется к о д 1 ,
а в А м ери ке - к о д 2 .
К 0 Д 1
(обы чн о используется в
европейском р еги о н е]
К 0 Д 2
(обы чно используется в
американском р е ги о н е)
Отведения Маркировка
электрода
Цветовое
кодирование
Маркировка
электрода
Цветовое
кодирование
К онечности
(п о Эйнтховену
и Гольдбергу)
R К расн ь(й RA Белый
L Ж елты й LA Ч ерн ы й
F Зеленый LL К расн ы й
Грудная стенка
(п о Уилсону)
С Белый V К оричн евы й
С1 Белый/
фасный VI К ори чн евы й /
красны й
С2 Белы й/
ж елты й V2 К ори чн евы й /
ж елты й
СЗ Белы й/
зеленый V3 К оричн евы й/
зеленый
С4 Белый/
ко р и ч н евь(йV4 К оричн евы й/
си н и й
С5 Белый/
черн ы й V5 К оричн евы й/
оранж евы й
Сб Белый/
фиолетовый V6 К оричн евы й/
фиолетовый
Нейтраль N Ч ерны й RL Зеленый
Т аблица 6 -1 Ц ветовое кодирование отведений Э К Г
П римечаниеВ се отведения Э К Г представлены в данном справочном руководстве в
К О Д Е 1 , являю щ ем ся традиционны м для Е вр о п ы .
1 2 0 Р У С - В е р с и я 1 б - М в и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 135 ---
Р уковод ств о Л О Л ь зо в ател я о о ф и 1 8 ^Э кс п л у ага ц и я !'*- М ониторинг идиагностика
6.2.3 Подготовка ЭКГ'Мониторинга
Д ля зап и си Э К Г м о гу т бы ть использованы следую щ ие каб ел и :
• 4 -п о л ю сн ы й кабель Э К Г -м о н и то р и н га,
(для отведений I , I I , I I I , aV R , a V L и a V F )
• Д оп олн и тельн ы й 6-п олю сн ы й ди агн ости чески й кабель,
(для отведений V 1 - V 6 ), - в качестве расш ирения возм ож ностей кабеля
Э К Г -м о н и то р и н га. О при соеди н ен и и Э К Г * эл ек тр о д о в С 1 - С 6 , см .
раздел 6 .3.2, Р и с. 6 -8 , стр . 1 3 1
П римечание И нтерф ейс Э К Г -м о н и то р и н га E C G -M и м енуется C F . В се п о д кл ю ч ен и я к
п ац и ен ту п ол н остью изоли рованы и защ и щ ены о т разряда
деф ибриллятора.
П римечание Реком ендуется и м еть п р и себе запасн ой 4 -п о л ю сн ы й кабель Э К Г -
м о н и то р и н га.
П римечание К ачество записей Э К Г зависит такж е от исп ользуем ы х электродов Э К Г :
• Разреш ается использовать только электроды Э К Г , указан н ы е в сп и ске
утверж ден н ы х аксессуаров { с м . раздел 9 .9 , стр. 2 57).
• Н ельзя использовать электроды Э К Г с и стекш и м сроком хранения
(у казан на у п ак о в к е).
• С ледует ислользовать электроды Э К Г одн ого и того ж е т и п а,
и зготовлен ны е п о и д ен ти чн ой тех н о л о ги и (и з одн ой и то й ж е п а р ти и ).
А
Ф у н к ц и я Э К Г м о ж ет бы ть наруш ен а п р и загрязн ен ной к о ж е гр у д и
и л и п р и и зб ы точн ом волосяном п окрове к о ж и .
Предупреждение
Подготовка Н еобходим ое предварительное услови е: п ри бор долж ен бы ть в к л ю ч ен ,
прибора
1 . С брейте и зб ы точ н ы й воп осяной п о кр о в на передней гр у д н о й клетке
для обеспечения п л о тн о го к о н такта рабочей п оверхн ости электродов
corPatch с к о ж е й .
2 . Е сли требуется - очи сти те к о ж у перед п ри клеи ван ием электродов Э К Г .
3 . П одсоедини те электроды Э К Г к кабелю Э К Г -м о н и то р и н га.
Р У С - В е р с и я 1. 6 - Н е и з д е л и я 1 2 1
--- стр. 140 ---
Э ксп л уатац и я м они торинг и диагностика Р уков од ств о п о л ь зо в ател я c o rp u ls ^
К р и вая Э К Г отображ ается с вы бран н ы м у ровн ем у си лен и я. С разу
после вы бора п рограм м а автом ати чески вы ход и т и з к о н тек стн о го
м ен ю к р и в о й .
О
1 2 6 Р У С - В е р с и я 1 6 - N S и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 141 ---
5 Т В О по л ь зо в ател я с о ф и 1 & ^ Э ксплуатация - М ониторинг ид и агностика
Скорость Д л я ско н ф и гури рован н ы х к р и в ы х Э К Г м о ж н о вы бирать скорость развертки
развертки экран н ого представления
В о зм о ж ен вы б ор у казан н ы х н и ж е скоростей развертки ,
• 1 2 ,5 м м /с
• 25 м м /с
• 5 0 м м /с
©
П римечание В ы бран н ая ско р о сть развертки прим еняется к о всем отображ аем ы м
к р и в ы м Э К Г ,
1 , В ы бери те к р и в у ю Э К Г и открой те кон текстн ое м ен ю к р и в о й ,
2 , В ы бери те требуем ую скорость развертки в к о н текстн о м м ен ю к р и в о й и
подтвердите сделанны й вы бор.
П р ограм м а автом ати чески вы ход и т и з к о н текстн о го м ен ю к р и в о й , и
кри вая Э К Г отображ ается с заданной скоростью р азвертки .
Э К Г-ф ильтр П р и б о р настраивает Э К Г -ф и л ьтр ы автом атически. Е сл и требуется,
п о в ы ш ен и я качества отображ ения к р и в о й Э К Г , характери сти ки Э К Г -
фильтра м о гу т б ы ть и зм енены в р у ч н у ю
С тандартная н астрой ка Э К Г -ф и льтров в реж им е м он и то р и н га равняется
0 ,5 - 2 5 Г ц ,
К ач ество Э К Г зави си т, среди п р оч его, от н астрой ки Э К Г -ф и л ьтр о в,
И н ф орм ац и я о н астрой ке фильтра содерж ится в разделе 7 .5,4, с тр , 2 0 5 ,
И н с т р у к ц и и п о п о в ы ш ен и ю качества Э К Г при водятся в разделе 1 0 П о и с к и
устранение н еи сп равн остей , стр , 2 6 5 ,
6.2.6 Мониторинг ЧСС
п р и в ы п о л н ен и и Э К Г -м о н и то р и н га дополнительно изм еряется и
отображ ается н а экране Ч С С .
1 , Д ля отображ ен и я Ч С С вы берите поле параметра и откр о й те
к о н текстн о е м ен ю параметра { с м . раздел 4.3.1, стр , 5 3 ).
2 , В ы бери те Ч С С в к о н текстн о м м ен ю параметра и подтвердите вы б о р ,
Ч С С отображ ается в поле параметра.
Р и с, 6 -6 П о л е параметра Ч С С
1 Т е к у щ а я Ч С С в у д /м и н
2 С и м в о л в к л ю ч е н н ы х с и г н а л о в т р е в о г и
3 В е р х н и й п р е д е л за п у с к а с и гн а л о в т р е а о г и
4 Н и ж н и й п р е д е л з а п у с к а с и г н а л о в T p e e o r v i
Р У С - В е р с и я 1. 6 - М » и з д е л и я 1 2 7
--- стр. 142 ---
Э ксплуатация м онитрринг м д м агности ка Р у |« > 8 а д < № » о л рл ьэоватсл й с о ф и 1 $ ^
6.2.7 Конфигурирование сигналов тревоги
Е сли Ч С С оказы вается вы ш е и л и н и ж е предварительно устанавливаем ого
п о р о го в о го значени я, запускается си гн ал тревоги п р и у слови и , ч т о :
• Э г а " записы вается через кабель Э К Г -м о н м то р и н га .
• П р и б о р н е находи тся в реж им е деф ибрилляции.
• У стан овлен р еж и м запуска сигналов тревоги (“ A la rrn O N '):
- В ы берите п оле отображ ения Ч С С и открой те ко н текстн о е м ен ю
парам етра.
- В ы берите в к о н текстн о м м ен ю параметра п у н к т “ A larm O N ” ,
Е сл и отсутствует электрическое соединение м еж ду пац и ен том и д атчи ком
кабеля Э К Г , устройство вы дает си гн ал тревоги "ecg electr. (х)
loose" (об ры в элекгр. соед. Э К Г ).
П ороговы е значения зап уска си гн алов тревоги п о Ч С С м о гу т бы ть заданы
пользователем в р у ч н у ю и л и п ри бором в автом атическом реж и м е:
• автом ати чески в к о н текстн о м м ен ю параметра п р и вы боре п у н к та м ен ю
" A u to lim its" (автом . пределы );
• в р у ч н у ю и л и автом ати чески в главн ом м ен ю (см . раздел 7 .4.2, стр . 1 9 6 ).
6.3 Диагностическая ЭКГ
6.3.1 Информация о диагностической ЭКГ
с п о м о щ ью ди агн ости чески х отведений Э К Г пользователь п ри бора
corpuls^ м ож ет записы вать развернутую Э К Г (вкл ю ч аю щ у ю стандартны е
гр у д н ы е отведения). Э то в аж н о , н апри м ер, для локализации
п атологи ческого процесса п р и подозрен ии на ин ф аркт м и окарда. Э та
ф ун кц и я м о ж ет бы ть дополнена изм ерениям и и расш иф ровкой Э К Г с
п о м ощ ью встроен н ого п рограм м н ого обеспечения аппарата.
Д оп олн и тельн ы й 6 -п о п ю сн ы й кабель Э К Г -д и агн о сти к и позволяет
записы вать ш есть у н и п олярн ы х отведений о т гр у д н о й стен ки п о У и л со н у
(V 1 -V 6 ). В ко м б и н ац и и с кабелем Э К Г -м о н и то р и н га возм ож на
одновременная запись всех 1 2 отведений.
Н а дисплей вы води тся предварительны й ви д всех 1 2 отведений, которы е
м о гу т бы ть распечатаны на бум аге вн утрен н и м п ри н тером co rp u ls^.
Ф орм ат расп ечатки м ож ет бы ть скон ф игурирован п о габаритам бум аги и
подлине зап и си ,
А О дноврем енное со снятием Э К Г прим енение аппаратуры для
сти м уляц и и нервов способно при вести к значительном у и скаж ен и ю
П оедупоеждение п рекращ ению отображ ения Э К Г , В н екоторы х случаях вм есто требуем ой Э К Г отображ ается лож ны е си гн алы , внеш не
1 2 8 Р У С -В е р с и я 1.6-№ и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2
--- стр. 143 ---
руководство пользователя cofpuls^ Э ксплуатация - М ониторинг ид и агностика
н апом и н аю щ и е и м п ул ьсы им п лан ти рован н ого карди ости м улятора.
6.3.2 Подготовка к диагностической ЭКГ
Д ля зап и си ди агн ости ческой Э К Г и сп ользую тся следую щ ие к аб ел и :
• К абель Э К Г -м о н и то р и н га, 4 -п о л ю с н ы й
(д ля отведений I , I I , I I I , aV R , a V L , aV F ) и
• Д оп олн и тельн ы й кабель ди агн ости ческой Э К Г , 6 -п о л ю сн ы й
(для отведений V 1 - V 6 )
П римечание И нтерф ейсы Э К Г -м о н и то р и н га E C G -M и E C G -D и м ен ую тся C F .
П о д кл ю чен и я к п ац и ен ту пол н остью изоли рованы и защ ищ ены от разряда
деф ибрилляции.
П римечание К ачество записей Э К Г зависит такж е от используем ы х злеетродов Э К Г :
• И сп ользуй те только электроды Э К Г , указанны е в сп иске утверж ден н ы х
аксессуаров (см . раздел 9 .9 , стр . 2 5 7 ),
• Н е и спользуйте электроды Э К Г с и стекш и м ср о ко м хранения
(указы вается на у п ак о в к е).
• И сп ользуй те только электроды Э К Г о д н ого и того ж е ти п а,
изготовлен ны е п о оди н аковой техн ологи и (и з о дн ой поставляем ой
п ар ти и ).
А
М о н и то р и р о ван и е Э К Г м ож ет н аруш и ться, если адгезия электродов
недостаточна вследствие загрязн ен и й к о ж и и л и из-за и зб ы то ч н о го
П редупреждение волосяного п окрова н а гр у д н о й к л етк е.
П одготовка
устройства
Н еобходим ое предварительное условие: п ри бор долж ен бы ть в к л ю ч ен .
1 . Е сли требуется - сбрейте и зб ы то ч н ы й волосяной п о к р о в с гр у д н о й
к л е тк и , ч то б ы обеспечить п л о тн ы й к о н так т проводящ ей п оверхн ости
электродов corPatch с к о ж е й п ац и ен та.
2 . Е сл и требуется - очи сти те к о ж у н а передней гр у д н о й кл етке перед
подсоединением электродов E C G .
Р У С - В е р с и я 16-м » и з д е л и я 1 2 9
--- стр. 145 ---
Р уко во д ств о пол ь зо в ател я c o ip u ls ^г Эю пйпу^ацкя ~ М ониторинг идиагностика
О
П ри соед и н и те электроды Э К Г к дополнительном у ди агн ости ческом у
каб ел ю .
Разм естите все 6 электродов дополнительного кабеля Э К Г -
д и агн о сти ки н а п ередней гр у д н о й клетке п ац и ен та:
• К р асн ы й Э К Г -эл ек тр о д V 1 :
в четвертом м еж реберии, справа от пара стернальной л и н и и
• Ж елты й Э К Г -эл ек тр о д V 2 :
в четвертом м еж реберии, слева от парастернальной л и н и и
• К о р и ч н ев ы й Э К Г -элею -род\/4:
в п ято м м еж реберии, н а пересечении с левой сред н е-клю ч и ч н ой
л и н и и
• Зелены й 3 W -3 n e K T p O fl V 3 :
м е м < д у V 2 и V 4 в п ято м м еж реберии
• Ч ер н ы й Э К Г -эл ек тр о д V 5 :
в п ередней п од м ы ш еч н ой л и н и и слева н а уровне V 4
• Ф и о л ето вы й Э К Г -эл е1ст р о д V 6 :
в средней п од м ы ш еч н ой л и н и и слева н а уровн е V 4
Р и с. 6 -8 Д и агн ости ческая Э К Г , располож ение электродов Э К Г { 2 )
1 П олож ение красного ЭКГ-электрода VI
2 П олож ение ж елтого ЭКГ-элеетрода V2
3 П олож ение зеленого ЭКГ-электрода V3
4 П олож ение коричневого ЭКГ-электрода V4
5 П олож ение черного ЭКГ-электрода V5
6 П о л о ж е н и е ф и о л е то в о го Э К Г -э л е к т р о д а V 6
П римечание П р и п р и кл еи ван и и и отсоединени и электродов н а Э К Г во зм о ж н о
появление л о ж н ы х и м п ул ьсов, нап ом и н аю щ и х кард и ости м уляц и ю . П р и
это м возн икает кратковрем ен ная иллю зи я работы эндокардального
кард и ости м улятора.
Р У С - В е р с и я 1 6 - M s и з д е л и я 1 3 1
--- стр. 146 ---
Э ксллуатацня ^ м ониторинг и диагаостика}^ководатея поги»«>ват<Й 1я :
6.3.3 Снятие диагностической ЭКГ (D-ECG)
1 , Н аж м и те к н о п к у M onitor (м о н и то р ).
2 . Н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у fD -E C G ], Н а экране появляется
отображ ение всех 1 2 отведений Э К Г .
Р и с, 6 -9 Д и агн ости ческая Э К Г , ви д экрана
3 . У б ед и тесь, ч то на экран м онитора вы водятся все 1 2 отведений Э К Г .
4 . У б ед и тесь, ч то качество сигналов Э К Г , п о сту п аю щ и х от всех
отведений, является удовлетворительны м .
5 . Е сл и качество сигнала о д н о го и л и н ескол ьки х отведений неприем лем о,
проверьте надеж ность к он такта электродов с к о ж ей и правильность
располож ение электродов. П ри м и те м еры к устран ен и ю вы явлен ны х
недостатков (см . раздел 1 0 П о и ск и устранение н еисправностей,
стр . 2 6 5 ).
Н астройки Заводские н астр о й ки реж и м а ди агн ости ческой Э К Г запускается
фильтра автом ати чески, с предустановленны м и параметрами ф ильтров для
реж и м а д и агн о сти ки . П олоса частоты ф ильтра отображ ается
н а экране н а
начальном этапе работы . О д н ако, возм ож н о изм енение параметров
фильтра для реж им а д и агн о сти ки и м он и то р и н га. Д ля этого следует
наж ать програм м и руем ую к н о п к у [ F ilte r],
И зм енение заводских настроек для ф ильтров м ож ет повлиять н а
качество воспроизведения Э К Г . Э то м ож ет п ри вести к н екорректн ой
Предупреждение Расш иф ровке Э К Г и неадекватном у вы бору лечебны х действий.
6 , К о гд а н а экране появляется сообщ ение "Ready for d-ecg" (го то в к
ди агн ости ческой Э К Г ), н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [S tart]. Э К Г ,
1 3 2 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 147 ---
Руководство попьэоват«пя С 0 ф и 1 Б ^ Эксплуатация ~ М ониторинг и
■ ■ ^ ..^д м аги о сти к а
вы веденны е кданному м ом ен ту н а эк р ан , приостанавливаю тся и
сохран яю тся в п ам яти .
7 . Д ля расп ечатки ди агн ости ческой Э К Г (D -E C G ) наж м и те
п рограм м и руем ую к н о п к у [P rin t].
Р У С - В е р с и я 1 6 - N B и з д е л и я 1 3 3
--- стр. 148 ---
Э ксплуатация м онитаринг й диагностика Р уков од ство по л ь зо в ател я с о ф и 1 $ ^
Д ля вы хода и з реж и м а предварительного п росм отра и п ерекл ю чен и я
на р еж и м м о и и терирован ия н аж м и те п р о гр ам м и р у ем у ю к н о п к у
[C an cel].
Д ля вы вода на эк р ан м он и тора д р у го го отведения н аж м и те
п рограм м и руем ую к н о п к у [C o n t.].
Н астройка С корость развертки п р и распечатке ди агн ости ч еской Э К Г м о ж н о и зм ен ять
принтера (см . раздел 7 .5.9, стр . 2 1 4 1 7 7 ):
• 6,25 м м /с
• 1 2 ,5 м м /с
• 2 5 м м /с
■ 5 0 м м /с О
К аж д ая распечатанная ди агн ости ческая Э К Г (D -E C G ) реги стри руется в
ж урнале со б ы ти й .
Примечание Н а распечатке D -E C G у казы ваю тся трендовы е значени я п о состоян и ю н а
последн ю ю м и н у ту м ои и тори рован и я [P rin t], П о это м у записанная D -E C G
м о ж ет относиться к более ран н ем у врем ен и .
П римечание Е сл и в реж им е предварительного п росм отра D -E C G м о д у л и аппарата
ф изически разделяю т м еж д у со б о ю , ли бо соединяю т о д и н с д р у ги м ,
просм отр Э К Г перезапускается. Е сл и м ан и п у л яц и и с м одулям и заним ает
сл и ш ко м м н о го врем ен и, следует заново вы брать р еж и м
предварительного п росм отра D -E C G .
П римечаниеЕ сл и п ро и сх о д и т сбой в отображ ен и и отдельн ы х к р и в ы х Э К Г , проверяйте
электроды Э К Г и кабель Э К Г .
6.4 Измерения и интерпретация параметров
ЭКГ (опционально)
6.4.1 Данные по измерению и интерпретации
параметров ЭКГ а
Ганноверская ^ качестве дополнительной о п ц и и в corpuls м о ж ет бы ть установлена
система ганноверская програм м а изм ерен и й и ин терп ретац и и парам етров Э К Г
интерпретации H E S ® (B !O S IG N A G m b H , M u n ic h , w w w .biosiqna.de). А л го р и тм это й
Э К Г (H E S ) п рограм м ы акти вн о и спользуется разли чн ы м и прои зводи телям и
м ед и ц и н ского оборудования.
С 1 9 6 8 г H E S н епреры вно соверш енствуется, в этом процессе п р и н и м аю т
акти вное участие врачи -карди ол оги , и м ею щ ие м и р о в у ю и звестн ость.
О сновы ваясь н а результатах Э К Г , сн ятой в 1 2 -и отведени ях, п рограм м а
H E S ® проводи т всесторон н и й анализ п ол у ч ен н ы х парам етров с вы дачей
заклю чен и я. Результат отображ ается в ви де табли чн ы х данны х и
распечаты вается н а при н тере. Бопее т о го , пользователь п ри бора
обеспечивается реком ендациям и п о проведен ию н ео тл о ж н ы х лечебн ы х
1 3 4 Р У С - В е р с и я 1 6 - W и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 149 ---
• по л ь зо в ател я с о ф и !® ^ Эксплуатация-Мокиторинг и' диагностика
м ероп ри яти й , осн ован н ы х н а терапевтическом алгоритм е “ corpuls S”.
Т ак и м образом , спасатель получает п р ак ти ч еску ю п ом ощ ь, н ео б х о д и м у ю
для п р и н яти я б ы строго и обоснован ного реш ени я, нацеленного н а
н еотлож н ое лечение осн овн ы х кл и н и ч ески х проявлени й заболевания.
©
С писок
аббревиатур , мспользованни
ы х в текущ ем
разделе
П редупреж дение
A M I : п ередн и й ин ф аркт м иокарда
I M I ; н и ж н и й ин ф аркт м иокарда
P C I; тран скутан н ое вм еш ательство н а корон арн ы х сосудах
H E S : ган н оверская система автом ати ческой интерпретации Э К Г
Пользователь / врач всегда несет персональную ответственность за
ош ибки диагностики и проводимой терапии
О
6.4.2 Подготовка к применению функции измерения
и интерпретация параметров ЭКГ
Д л я зап уска ф у н к ц и и изм ерения и интерпретация параметров Э К Г
н еобход и м о обеспечить п одклю чен и е м онитора к п аци ен ту в р еж и м е
ди агн ости ч еской (т.е. п о 1 2 отведениям ) Э К Г , Д ля этого необходим о
одноврем енно использовать 4-ж и льн ы й и б -ж и п ь н ы й кабель. Б ез н али чи я
6 -ж и л ьн о го кабеля ф ун кц и я изм ерения и интерпретация параметров Э К Г
н е м ож ет бы ть запущ ен а. П одробн о п о д кл ю чен и е у казан н ого кабеля
рассм атривалось в секц и и 6.3.2. и 6.3.3.
Р У С - В е р с и я 1. 6 - N S и з д е л и я 1 3 5
--- стр. 150 ---
Э ксплуатация - м ониторинг и д иагностикаP y K o e o A C T s a n o jm ^ 9 f9 U S T « fi^
Предупреждение Е сли нет н астотельной необходи м ости в введ н и и и д ен ти ф и ц и рую щ и х
данны х о паци ен те, этот этап работы програм м ы м ож ет бы ть п р о п у щ ен .
Д ля это го следует наж ать к н о п к у [О К ]. П о у м о л чан и ю предполагается, ч то
Э К Г снята у м у ж ч и н ы 3 5 лет.
П редупреждениеВ ы п олн ен и е изм ерен ий параметров Э К Г и и х интерпретация заним аю т 2 -3
се к .
Н овинка! В ы п олн ен и е изм ерен и й параметров Э К Г и и х интерп ретаци я п о ж еланию
пользователя м о ж н о п о втори ть. Д ля этого необходим о наж ать к н о п к у
[C o n tin u e]. В указан н ом случае потребуется введение ид ен ти ф и ц и рую щ и х
данны х о п ац и ен те.
Передача данных И зображ ение ди агн ости ческой Э К Г , изм еренны х параметров и и х
интерп ретаци я м о гу т бы ть переданы н а значительное расстояние в
качестве ф акса. О писание этой ф у н кц и и в разделе 8 .7 .2 .
6.4.3 Выполнение функции измерения и
интерпретации параметров ЭКГ
П осле заверш ения процесса снятия ди агн ости ческой Э К Г , ф у н кц и я
изм ерения и и н терп ретаци и параметров Э К Г м ож ет вы полняться у всех
п аци ен тов и л и вклю чаться л и ш ь п о ж елан ию пользователя. За вы бор то го
и л и и н о го реж им а ответственно ли ц о , кон троли рую щ ее правильность
эксп луатац и и дан н ого аппарата (см.раздел 7 .5 .9 .). Н и ж е о п и сан о, к а к
активизировать ф у н кц и ю изм ерения и и н терп ретаци и параметров Э К Г для
всех сн яты х Э К Г .
1 . Н аж м и те к н о п к у M onitor.
2 . Н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [R -E C G ]. Н а м он и торе отобразится
З К Г в 1 2 отведениях.
1 3 6 Р У С - В е р с и я 1. 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 ,2
--- стр. 151 ---
руководство пользовател я с с н р и } « ^ Э ксплуатация - М ониторинг идиагностика
Р и с. 6-10 П одтверж дение заверш ения п роц ед уры изм ерения и
и н терп ретаци и параметров Э К Г н а экране м он и тора
3 . П осле наж ати я к н о п к и [S tart] будет востребована инф орм ация о
п ац и ен та, необходим ая для и н терп ретаци и Э К Г . Д ля п рави льн ой
расш иф ровки Э К Г , п о к р ай н ей м ере, требуется введение дан н ы х о
возрасте пациента и о его п ол е,
4 . Н аж м и те програм м и руем ую кл ави ш у [ О К ]. П роцесс изм ерен ий и
и н терп ретаци и Э К Г будет заверш ен, когд а появи тся надп ись D -E C G
measurement (измерение параметров диагностической Э К Г }
появится на экране монитора.
5 . Н аж м и те програм м и руем ую к п ави ш у { P rin t]. П осле то го , к а к
заклю чение будет скон ф и гури рован о, начнется его расп ечатка.
6.5 Измерение ЭКГ и расшифровка ЭКГ
(дополнительные функции)
6.5.1 Информация об измерении ЭКГ и расшифровке
ЭКГ
Ганноверская система Э К Г -
H E S ®
П ри б ор corpuls^ м ож ет бы ть дополнительно оснащ ен п ро гр ам м о й
изм ерения и расш иф ровки Э К Г - Г ан н оверской систем ой Э К Г H E S *
(B IO S IG N A G m b H , M u n ic h , w w w .biosigna.de)
С истем а H E S , создания с участием м еж дун ародн о-п ри зн ан н ы х
кард и ологов, прош ла стадии разработки и непреры вного
соверш енствования, начи ная с 1 9 6 8 го д а. Б ольш ое коли чество
изготовителей м ед и ц и н ского оборудования внедряет данн ы й алгоритм в
свои м еди ц и н ски е изделия.
Р У С - В е р с и я 1 6 - М а и з д е л и я 1 3 7
--- стр. 152 ---
Э ксплуатация ^ м ониторинг и диагностикаР уко во д ств о поль зовател я с о ф и 1 б ^
О сновы ваясь н а Э К Г с 1 2 отведениям и, H E S ® вы полняет всесторон н и е
изм ерения Э К Г и расш иф ровку Э К Г . Р езультаты у п орядочен н о
представляю тся на распечатке в форме п о н ятн ы х таблиц. Н а основе эт и х
результатов терапевтический алгори тм „co rp u ls S“ позволяет п р и б о р у
co rp u ls^ вы давать реком ендаци и п о терап евтически м д ействи ям . Т е м
сам ы м , пользователю оказы вается п ракти ческая п ом ощ ь в п р и н яти и
такти ч ески х р еш ен и й в о тн о ш ен и и вы бора больн и ц ы для го сп и тал и зац и и
пациента и л и определения вида требуем ы х ем у м ер н ео тл о ж н о й
м ед и ц и н ско й п о м о щ и .
Аббревиатуры A M I : A n terio r M y o card ial in farctio n (п еред н и й ин ф аркт м и окард а)
для измерений |М 1 : In fe rio r M y o card ial In farctio n (н и ж н и й ин ф аркт м и окард а)
ЭКП расш ифровки р С 1 ; Percutaneous C oronary In terv en tio n (ч рескож н ое корон арн ое
Э К Г вм еш ательство)
H E S ® : H annover E C G System (Г ан н оверская систем а З К Г )
А
За п рави льн ую п о стан о вку диагноза и вы бор печени я всегда
отвечает пользователь при бора/врач.
П редупреждение
1 3 8 Р У С - В е р с и я 1 6 - M e и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 156 ---
Э ксплуатация » м онитори нг и д иагностика Р у ко Е ю д с тв о по л ь зо в ател я c o rp u ls ^
О
Q
Р и с, 6 -14 Распечатка ди агн ости ческой Э К Г (D -E C G ) с и зм ерен ием Э К Г и расш иф ровкой Э К Г
{ ч асть 2 )
1 4 2 Р У С - В е р с и я 1 6 - N t и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 157 ---
t п о ль зов ател я с о ф и 1 а ^ Э ксплуатация - М ониторинг ид иагностика
Закодированное Е сл и п о к ак и м -л и б о п ри чи н ам не м о ж ет бы ть сделано предлож ение п о
пояснение терап и и , H E S ® вы дает закодированное п ояснение. С оответствую щ ие к о д ы
указан ы в при вод и м ой н и ж е таблице.
©
Т и п Пояснение;
Л окали зац и я
к о м п л ексо в
1 0 0О бн аруж ен о более 3 0 ж елудочковы х (Q R S )
к ом п лексов
1 1 0О бн аруж ен о сл и ш ко м мало к ом п лексов Q R S
1 2 0С л и ш ко м си льн ы й ш у м н а ком м ерческой (сетевой)
частоте (5 0 Г ц )
Р аспечатка
Q R S
3 0 0 К оли чество ком п лексов Q R S н е достаточно для
расп ечатки Q R S
Р аспознавай
и е в о л н
6 0 2 Э К Г содерж ит только ко м п л ексы Q R S ,
и н и ци ированн ы е кардиостим улятором . Н и
изм ерения, н и ди агн ости ка н евозм ож н ы .
6 0 4 В н утрен н и е к о м п л ексы Q R S н е п ри н и м аю тся для
усреднения проф ам мой. Н и изм ерения, н и
ди агн ости ка н евозм ож н ы .
6 1 5 С л и ш ко м си льн ы й ш у м н а ком м ерческой частоте
(5 0 Г ц )
62 0 Э кстрем альны й ш у м н а ком м ерческой частоте (5 0
Г ц )
Т аблиц а 6 -2 Закодированны е п ояснения систем ы H E S
б.б Мониторинг SpOa (Option)
6.6.1 Информация о мониторинге 8рОг
П ульсовая о кси м етри я является неин вазивны м способом м о н и то р и н га для
неп реры вн ого и зм ерен ия насы щ ен и я ки слородом артериальной к р о в и
{ Б р О г ). С пециф ическое ум еньш ение гем оглоби н а, обогащ ен н ого и л и н е
об огащ ен н ого ки слород ом , изм еряется н а различны х длинах в о л н
посредством ф отодатчика, В результате сравнения двух зн ачен и й
определяется З р О г в виде п р оц ен тн ого содерж ания. Н аряду с о значением
S p O s м етодом п ул ьсовой о кси м етри и изм еряется такж е ам п литуда
пери ф ери ческого пульса (РР), - плетизм ограф ия.
В о зм о ж н о кон ф и гури рован и е д вух п олей параметров для отображ ен и я
чи сл овы х результатов и зм ерен ий. Д ля отображ ения плети зм ограм м ы
п у л ьсо во й о к си м етр и и м о ж ет бы ть использовано п оп е к р и в о й .
П р и вы б орке результатов изм ерен и й кри тери ем качества является
и н тен си вн ость си гн ала. И н тен си вн ость сигнала изм еряется и
отображ ается в ви де гори зон тальн ой п о л о ск и в поле параметра SpO j (see
стр . 1 4 7 р и с . 6 -1 6 , п о з, 1 ) .
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 1 4 3
--- стр. 158 ---
Э ксплуатац ия ~ м они торинг и диаш остккаf^oBOflcraia 1го ш > з с н а а т ш и >
П р и к аж д о м и сп ользовании п ульсового окси м етра следует
п роверять предельны е значения зап уска сигналов тревоги с целью
П редупреждение У ^ ® Д и т ь с я , ч то о н и подходят для текущ его обследуем ого пациента.
Е сл и значен и й , получаем ы е п р и изм ерен ии S pO j, становятся
неправдоподобны м и, следует, п р езк д е всего , провери ть состояние
П оедупреждение пациента и и ск л ю ч и ть возн икновение ж и зн ен н о опасны х си ту ац и й .
П осле это следует провери ть п равильность работы пульсокси м етра.
А
Внимание
П еречень доп ущ ен н ы х к использованию датчи ков к о м п ан и и M asim o
м о ж н о н ай ти в сп и ске утверж ден н ы х аксессуаров (см . раздел 9 .9 ,
стр . 2 5 7 ). Д атч и ки д р у ги х и зготовителей н е поддерж иваю тся п ри бором и
н е разреш ены для работы .
Примечание Д оп олни тельную ин ф орм аци ю о датчи ках см . в эксп луатац и он н ы х
руководствах изготови теля. Э ти справочны е руководства следует
вним ательно и зучать перед началом работы с д атчи ком .
Примечание П ульсовой окси м етр ю р и д и ч ески защ ищ ен лю б ы м и з следую щ их патентов
С Ш А : 5,758,644, 5,823,950, 6,011,986, 6,157,850, 6,263,222, 6,501,975.
Д р у ги е п ри м ени м ы е п атен ты у казан ы н а сай те:
w w w .m asim o.com /paterts.htm
Примечание П риобретение п ульсоксим етра M asim o S E T ® и л и владение эти м датчи ком
н е означает п олучение явн ого и л и косвен н ого разреш ения н а
использование это го устройства с лю б ы м и н е разреш енны м и для
использования датчи кам и и п и кабелям и, подпадаю щ и м и (п оод и н очке и л и
в к о м б и н ац и и сданным устрой ством ) п о д действие л ю б ого патента,
ко то р ы м защ ищ ается данное у строй ство.
1 4 4 Р У С - В е р с и я 1 6 - M e и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 159 ---
руко в о д ств о поль зовател я с о ф и (в ^ Э кспл уатац и я - М ониторинг идиагностика
6.6.2 Подготовка к мониторингу ЗрОг
Далее описы вается работа с использованием п альцевого датчи ка SpO ;
А П р о ч ти те и усвой те предупреж дения и зготови теля датчи ка S pO j.
П редупреждение
гл Н е устанавливайте датчи к Б р О г н а ту ж е к о н еч н о сть, ч то и м ан ж ету
! \ N IB P для неин вазивного м он и то р и н га давления к р о в и , катетер и л иАП редупреждение Д Р У ™ ® средство интраваскулярн ого д оступ а. Э то м ож ет и скази ть
результаты и зм ерен ий Зр О г.
Р У С - В е р с и я 1 6 - N e и з д е л и я 1 4 5
--- стр. 160 ---
Э ксплуатация ~ м они торинг и диагностикаР уко в о д ств о п о л ь зо в ател я с о ф и 1 5 ^
1 , П ри соед и н и те датчи к ЗрО г к п р о м еж у то ч н о м у каб ел ю , п о д кл ю ч ен н о м у
к б л о ку п ац и ен та.
Р и с. 6-15 П рисоединени е датчи ка SpO j н а п ром еж у то ч н о м кабеле
П рисоедини те датчи к S p O ? к п альцу согласно и н стр у к ц и ям и зготоеи теля.
Р и с. 6-16 М о н и то р и н г S pO j, п ри соеди нение датчи ка
6.6.3 Порядок операций при измерении SpOj
И зм ерение запускается автом ати чески после п ри соеди нения д атч и ка,
1 . В ы берите поле к р и в о й для отображ ен ия тренда SpO j и о ткр о й те
ко н текстн о е м ен ю к р и в о й .
2 . Н азн ачьте м о н и то р и н г ЗрО г вы бран н ом у п о л ю к р и в о й ,
3 . В ы берите п оле параметра для отображ ен ия значени я З р О г и о ткр о й те
ко н текстн о е м ен ю парам етра,
4 . Н азначьте м о н и то р и н г ЗрО г вы бран н ом у п о л ю парам етра.
О
о
1 4 6 Р У С - В е р с и я 1 6 - № /з д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 161 ---
Р уковод ств о п о ль зов ател я с о ф и (5 ^ Эксплуатация - М ониторинг и
дкагиостмха
О
Р и с, 6 -1 7 М о н и т о р и н г S p O z , скон ф и гури рован н ы й экран м он и тора
1 Полома для отображ ения иктенсивности cvirw an a
2 Текущее значение БрО г в процентах
3 Символ для включенных сигналов тревоги
4 Н и ж н и й предел аетивизации сигналов тревоги
5 К ри вая ЗрОг (плетизмофамма)
5 . П роверьте отсутстви е артефактов н а отображ аем ой форме сигн ала
к р и в о й S p O ;.
6 . Е сл и о тображ аю тся артеф акты и л и си гн алы слабой и н тен си вн о сти ,
отко р р екти р у й те располож ение датчика на пальце. П одробнее о
п о в ы ш ен и и качества сигнала см . в разделе 1 0 П о и ск и устран ен ие
н еи сп равн остей , стр . 2 6 5 .
Распечатка
плетизмограммы
€ >
К р и в у ю З р О г (п лети зм ограм м у) м о ж н о распечатать с п о м о щ ью
встр о ен н о го п ри н тера. П одробнее о кон ф и гури рован и и расп ечатки с м . в
разделе 7 .1.3, с тр . 1 7 7 .
Д л я зап у ска и л и останова расп ечатки в реальном врем ени н аж м и те
к н о п к у Print
Р и с. 6 -1 8 М о н и т о р и н г З р О г, ф рагмент расп ечатки
Р У С - В е р с и я 1.6 - № и з д е л и я 1 4 7
--- стр. 162 ---
Э ксплуатация ~ м оикторииг и диагностикаРую водств0 пользователя axp u ls^
6.6.4 Корректировка формы отражения значений
ЗрОг
И зменение Д ля к р и в о й S p O ^ м о ж н о вы бирать скорость развертки изображ ения н а
скорости экран е.
развертки В о зм о ж н о к онф игури рование следую щ и х скоростей р азвертки :
• 1 2 ,5 м м /с
■ 2 5 м м /с
■ 5 0 м м /с
7 . В ы берите к р и в у ю З р О гИ открой те к он текстн ое м ен ю к р и в о й ,
8 . В ы берите требуем ую скорость развертки в кон текстн ом м ен ю к р и в о й и
лодтвердите вы бор.
П о о к о н ч ан и и вы бора програм м а автом атически вы ходи т и з
к о н тек стн о го м ен ю к р и в о й .
6.6.5 Мониторинг частоты пульса
В о врем я м он и тори н га ЗрО г дополнительно контролируется и
отображ ается н а экране частота пульса. В о зм о ж н о кон ф и гури рован и е
пределов вклю ч ен и я сигналов тревоги п о п ул ьсу (см . раздел 6.6.6,
стр . 1 4 9 ).
1 . В ы берите поле параметра для отображ ения частоты пульса и
открой те ко н текстн о е м ен ю парам етра,
2 , Н азначьте частоту пульса вы бранном у п о л ю параметра.
Р и с. 6 -19 П оле параметра ч астоты пульса
1 Текущая частота пульса в 1 /м и н
2 Символ для включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел активизации сигналов тревоги
4 Нижний предел активизации сигналов тревоги
1 4 8 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 163 ---
Р уков од ств о поль зовател я c o rp u ls ^ Э ксплуатация ~ М ониторинг идиагностика
6.6.6 Конфигурирование сигналов тревоги
Если насыщение кислородом снижается ниже предварительно
назначенного значения, либо частота пульса превосходит пороговые
значения, раздается сигнал тревоги при условии, что
• Прибор не находится в режиме дефибрилляции.
• Интенсивность сигнала не находится ниже допустимого минимума.
• Установлен режим "Alarm ON" (тревожная сигнализация аетивна):
- выберите поле параметра для отображения насыщения кислородом
или частоты пульса и откройте контекстное меню параметра;
- выберите пункт “Alarrn ON’ в контекстном меню параметра.
Предельные значения включения тревожной сигнализации для насыщения
кислородом и частоты пульса могут коррекгироваться вручную
пользователем или автоматически самим прибором:
1. автоматически при выборе пункта "Auto limits" (автом. пределы) в
контекстном меню параметра;
2. вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 196),
6.7 Мониторинг СОг (дополнительная функция)
6.7.1 Информация о мониторинге СО 2
Мониторинг СО2 позволяет регистрировать концентрацию СОг в конце
выдоха, в конце спокойного выдоха (EtCOj) и обеспечивает информацию о
вентиляции пегких, гемодинамике и метаболизме для пациентов, как с
интубацией, так и без интубации трахеи.
Метод полу количественного измерения реализуется по инфракрасной
технологии и основывается на предположении об отсутствии СО2 во
вдыхаемом пациентом дыхательном газе.
Благодаря устойчивому к конденсации нанопокрытию одноразового
адаптера в системе измерения capONE, выпускаемой фирмой NIHON, не
требуется фаза разогрева, и готовность к измерению наступает не более,
чем через 5 секунд.
Капнометр, работающий по методу «в основном потоке», измеряет
концентрацию СО2 в воздухе, выдыхаемом пациентом, в реальном
времени. Концентрация СО2, измеряемая в мм. рт, ст. или в кПа, может
быть выведена на экран в виде капнограммы в поле кривой.
Система позволяет использовать капнометрию для пациентов, как с
интубацией, так и без интубации трахеи, В качестве дополнительного
параметра измеряется частота дыхания (RR) пациента,
А
Нельзя выполнять мониторинг СО? вблизи приборов
высокочастотной хирургии. Это может привести к потере сигнала и к
Предупреждение дальнейшей возможности мониторинга пациента.
Р У С - В е р с и я 1, 6 - № и з д е л и я 1 4 9
--- стр. 164 ---
Э ксплуатация -* м они торинг и диагностика Р уков од ств о п о л ь зо вател я с о ф и 1 5 ^
А К алн ом етр в co rp u ls^ вы полняет доп олнительную ф у н к ц и ю для
и н тен си вн ого м о н и то р и н га. П р и и сп ользовании кап н ом етра для
Предупреждение пациента необходим о соотносить п олучаем ы е данны е с д р у ги м и
ж и зн ен н о в аж н ы м и парам етрам и и к л и н и ч еск и м и си м п то м ам и .
Примечание Д ополнительная инф орм ация содерж и тся в эксп луатац и он н ом
руководстве и зготови теля.
А Разреш ается использовать только датч и ки и адаптеры , указан н ы е в
сп и ске утверж ден н ы х аксессуаров (с м , раздел 9 .9 , с тр . 2 5 7 ).
В ним анм е
О
1 5 0 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и э д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 166 ---
Э ксплуатаф1Я - м ониторикг и диагностика !> ухо в о д стар попьзоватв||я
Р и с. 6 -2 1 М о н и то р и н г С О г , одн оразовы й адаптер эндотрахеальной т р у б к и
1 Подсоединение респиратора/вентиляционного пакета
2 Подключение датчика СОг
3 Подсоединение эндотрахеальной трубки (YG-111Т)
2 . П рисоедини те датчик С О з к п ац и ен ту согласно и н стр у к ц и ям
и зготови теля:
• Располож ите кабель датчи ка п озади у ш ей (п о з, 1 ) и п о
направляю щ ей переместите к реп еж н ое кольц о (п о з. 2 ) в
незакрепленном виде к п о д б о р о д ку .
• П ри креп и те адаптер к н о су к л ей к о й лентой, специально
предназначенной для это й ц ели (Р и с. 6 -2 2 , п о з. 3 ).
• Д ы хательны й коллектор р о товой п олости (п о з. 4 ) долж ен находи ться
н е дальш е 1 0 м м от н и ж н ей г у б ы .
Р и с. 6 -2 2 П рисоединение одноразового адаптера м он и тори н га С О з для
н осоглотки /ротовой п о л о сти к п ац и ен ту
1 Расположение кабеля
2 Крепежное кольцо
3 Клейкая лента
4 Дыхательный коллектор ротовой полости
1 5 2 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и э д е г и н 0 4 1 3 0 2
--- стр. 167 ---
руководство по л ь зо вател я c x > r p u l$ ^ Э ксплуатация М ониторинг идиагностика
6.7.3 Выполнение измерения СО 2
И зм ерение запускается автом атически после при соеди нения датчи ка.
1 В ы бери те поле к р и в о й для отображ ен ия тренда С О ^ и о ткрой те
к о н текстн о е м ен ю к р и в о й .
2 , Н азначьте м о н и то р и н г C O j вы бранном у п о л ю к р и в о й (кап н о гр ам м ы ),
3 , В ы бери те поле параметра для отображ ен ия ко н ц ен трац и и С О2 в
к о н ц е вы доха и открой те к о н текстн о е м ен ю парам етра.
4 , Н азначьте м о н и то р и н г C O j вы бран н ом у п о л ю параметра.
Р и с. 6 -2 3 М о н и то р и н г С О г, скон ф и гури рован н ы й эк р ан
1 Т е к у щ а я к о н ц е н т р а ц и я С О ; в к о н ц е в ы д о х а , м м р т с т
2 С и м в о л д л я в к л ю ч е н н о й т р е в о ж н о й с и г н а л и за ц и и
3 В е р х н и й п р ед ел за п у с к а с и г н а л о в т р е в о г и
4 Н и ж н и й предел запуска сигналов тревоги
5 Кривая СОг (капнофамма)
Распечатка К р и вая С О ; м ож ет бы ть распечатана встроен н ы м п ри н тером . П одробнее о
капнограммы ко н ф и гу р и р о ван и и расп ечатки см . в разделе 7.1.3, стр . 1 7 7 .
“ Д ля зап уска и л и останова расп ечатки в реальном врем ен и н аж м и те к н о п к у
Print
Р и с, 6 -2 4 М о н и то р и н г С О2, ф рагмент расп ечатки
P V C - В е р с и я 1 6 - № и з д в п и я 1 5 3
--- стр. 168 ---
Э ксплуатац ия - м они торинг и диагностикаР уко во д ств о п о л ь зо вател я c o r p u ls ®
6.7.4 Корректировка формы представления
значений СО 2
Д ля скон ф и гури рован н ы х к р и в ы х м о ж н о и зм енять скорость развертки
изображ ения н а экр ан е.
В о зм о ж н о задание следую щ и х скоростей р азвер тки :
• 3,13 м м /с
• 6,25 м м /с
• 1 2 ,5 м м /с
1 , В ы берите к р и в у ю С О ; и о ткрой те ко н текстн о е м ен ю к р и в о й ,
2 , В ы берите в к о н тек стн о м м ен ю к р и в о й требуем ую ско р о сть развертки и
подтвердите вы б о р . С разу после вы бора програм м а автом ати чески
вы ход и т и з к о н тек стн о го м ен ю к р и в о й .
О
Замена единицы Значения С О ^ м о гу т бы ть представлены н а экране л и бо в м м . р т . ст., л ^ ^ б о
измерения в к П а .
1 . В ы берите поле к р и в о й С О2 и о ткрой те ко н текстн о е м ен ю к р и в о й и л и
2 . В ы берите поле параметра С О2 и открой те к о н текстн о е м ен ю
парам етра.
3 . В ы берите в к о н текстн о м м ен ю требуем ую ед и н и ц у и зм ерен и я и
подтвердите вы бора. С разу после вы бора п рограм м а автом ати чески
вы ход и т и з к о н тек стн о го м ен ю .
6.7.5 Мониторинг частоты дыхания
в процессе м о н и то р и н га С О2 дополнительно оценивается частота
ды хан ия (R R ) с возм ож н остью ее отображ ения н а экран е.
1 , В ы берите поле параметра для отображ ения ч астоты ды хан и я { Р Р )и
открой те ко н текстн о е м ен ю парам етра,
2 , Н азначьте частоту ды хан ия вы бранном у п о л ю п арам етра.Q
Р и с. 6 -2 5 П оле параметра для частоты ды хания
1 Текущее значение частоты дыхания. 1/мин
2 Символ включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел запуска сигналов тревоги
4 Нижний предел запуска сяпналов тревоги
1 5 4 Р у с - В е р с и я 1 6 - M e и э д е г и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 169 ---
о
Эмппуатацмя~ М ониторинг и, : ; 'v ; д иагностика
6.7.6 Конфигурирование сигналов тревоги
Е сл и значение С О г сниж ается н и ж е и л и возрастает вы ш е устан овленны х
предельны х зн ачен и й , акти визи руется си гн ал тревоги п р и у сл о ви и , ч т о :
• П р и б о р н е находи тся в реж им е деф ибрилляции.
• У стан овл ен р еж и м а кти вн о й тревож ной си гнали заци и (" A la rm O N " ):
- вы берите п оле параметра для отображ ения значени я С О г и л и
частоты ды хан и я и открой те к он текстн ое м ен ю параметра
- вы берите " A ia rm O N " в к о н текстн о м м ен ю парам етра.
П редельны е зн ачен и я тревож н ой си гнали заци и п о значени ю С О2 н а фазе
вы доха м о гу т корректироваться в р у ч н у ю пользователем и л и
автом ати чески сам им п р и б о р о м :
• автом ати чески п р и вы боре п у н к та " A u to lim its" (автом . пределы ) в
к о н тек стн о м м ен ю парам етра;
• в р у ч н у ю и л и автом ати чески через главное м ен ю { с м . раздел 7 .4 .2 ,
с тр . 1 9 6 ).
6.8 Мониторинг неинвазивного кровяного
давления (option)
6.8.1 Информация о мониторинге NIBP
М о н и т о р и н г неи н вази вн ого кр о вян о го давления (N IB P ) используется для
стан дартного ко н тр о л я кр о вян о го давления на к о н еч н о сти . Д авление
п у л ьсо во й во л н ы в к р о в и изм еряется осциллом етрическим м етод ом .
С и столи ческое, диастолическое и среднее значения кр о вян о го давления
р еги стр и р у ю тся в качестве изм ерен ны х зн ачен и й и вы водятся н а эк р ан в
ч и словом ви де в единицах м м . р т . ст. П у тем кон ф и гури рован и я
интервалов автом ати ческой оц ен ки м о ж н о осущ ествлять неп реры вн ы й
автом ати чески й м о н и то р и н г. И м еется возм ож ность вы бора
предварительно задаваемых настроек (начального давления) для
взрослы х, детей и н о в орож д ен н ы х.
Т ех н о л о ги я N IB P встроена в corpuls^ в виде
О Е М -м о д у л я к о м п ан и и Sun T ech M ed ical In c .,
М о р р и сви л ь, С Ш А .
П одробн ее см . н а сай те: w w w .suntechm ed.com .
С хем а м о н и то р и н га к р о вян о го давления состоит и з м ан ж еты к р о вян о го
давления и соединительного ш лан га для присоединения м ан ж еты к б л о ку
п ац и ен та.
Е с п и п ом ести ть м ан ж ету кр о вян о го давления н а ко н еч н о сть, в
к о т о р у ю у ж е введен ин траваскулярн ы й катетер, во зм о ж н о
П редупреж дение замедление действие лекарств н еотлож н ого действия.н азначаем ы х для лечения, В этом случае следует надеть м ан ж ету
к р о вян о го давления н а д р у гу ю кон ечн ость (если в о зм о ж н о ).
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 1 5 5
--- стр. 170 ---
Э|а»шуйт^ия:~ нкжяторинг и диапю стмка 1 ? у |« )в о д с тв о п<тьэоватвля airpt^®
А
'1\ М и кровол н овое излучение в непосредственной близости о т п ри бора
- ' м о ж ет н аруш и ть его ф ункци онировани е.
Внимание
И зм ерения м о ж н о вы полнять в ви де ин дивидуальн ы х операций , либо
автом ати чески через скон ф игурирован ны е интервалы (о т 2 до 6 0 м и н у т ).
А
Внимание
Разреш ается использовать только м ан ж еты N IB P , указанны е в сп и ске
утверж ден н ы х аксессуаров (см . раздел 9 .9. стр . 2 5 7 ).
corpuls рассчи тан н а и н д и кац и ю результатов изм ерения н еин вазивного
кр о вян о го давления и теку щ и х н астроек в отдельной пользовательской
области. Благодаря этом у в о врем я работы обеспечивается бы стры й
д о сту п к наиболее важ н ы м ф ун кц и ям с п о м ощ ью п рограм м ируем ы х к н о п о к .
К р о м е т о го , последнее изм еренное значение отображ ается в
кон ф и гури руем ом поле параметра.
М о ж н о вы бирать оди н и з д вух экран н ы х в и д о в:
• Б ольш ой экр ан н ы й в и д (р и с. 6 -2 5 )
• Т рендовы й экр ан н ы й ви д (р и с . 6 -2 6 )
Н а больш ом экран н ом виде последнее изм еренное значение
отображ ается в формате больш и х чи сел. Д ля п олучен и я н а экране сп и ска
п я т и последн и х изм ерен ий м о ж н о п ерей ти н а трендовы й экр ан н ы й ви д . Н а
о бои х экр ан н ы х видах всегда указы вается врем я изм ерения.
1 5 6 Р У С -В е р с и я 1 .б -№ и з д е ги я 0 4 1 3 0 ,2
--- стр. 171 ---
Р уков од ств о по л ь зо вател я с о ф и 1 в ^ ЭксплуатацияМониторинг идиагностика
Ч то б ы откры ть пользовательскую область N IB D , н аж м и те
п рограм м и руем ую к н о п к у (N IB D ) в реж им е м он и тора. Н астр о й к и п о
ум олчан и ю отображ аю тся на больш ом экран н ом виде.
Р и с. 6-26 П ользовательская область N IB D н а больш ом экран н ом виде
Д ля переклю чен и я н а трендовы й вид н аж м и те п рограм м и руем ую к н о п к у
[V ie w ] (в и д ).
Р и с. 6 -2 7 П ользовательская область N IB D н а трендовом экран н ом виде
Р У С - В е р с и я 1 6 - M s и з д е л и я 1 5 7
--- стр. 172 ---
Э ксплуатац ия м ониторинг и диагностикаруководство п о л ь зо в ател я c o rp u ls ^
С п о м о щ ью п рограм м и руем ой к н о п к и [M o d e] м о г у т бы ть заданы т р и
реж им а р аботы :
• Д ля взрослы х (ad u lt)
• Д ля детей (c h ild )
■ Д ля н оворож ден н ы х (neonate)
В зависим ости от реж и м а в п ри боре предварительно задается начальное
давление для вы п олн ен и я изм ерен и й :
• Д ля взрослы х: 1 8 0 м м . р т . с т ,
• Д ля детей: 1 2 0 м м . р т . с т ,
• Д ля н ово р о ж д ен н ы х : 9 0 м м . р т с т .
О
А
В нимание
Н ачальное давление автом ати чески подстраивается п о д п аци ен та п осле
первого и зм ерения. Э то давление м о ж н о и зм ен и ть в р у ч н у ю с п о м о щ ью
п рограм м и руем ой к н о п к и [ In itia l] (начальное) и с п ом ощ ью п о в о р о тн о й
клави ш и в пределах следую щ и х диапазонов зн ачен и й давления (см . так ж е
раздел 7 ,3.4, с тр , 1 9 1 ):
• Д ля взрослы х: 1 2 0 - 280 м м , р т , с т .
• Д ля детей: 80 - 1 7 0 м м , р т . с т.
• Д ля н о в о р о м о д е н н ы х : 60 - 1 4 0 м м . р т . с т .
В ы бранное предельное значени е давления м арки руется стрелкой н а
ш кале давления. П о ш кале давления всегда отображ ается текущ ее
давление в м анж ете неиквазивного кр о вян о го давления (N iB D ).
6.8.2 Подготовка к мониторингу кровяного давления
Далее описы вается м о н и то р и н г N IB P н а верхн ей к о н еч н о сти .
И сп ользуй те м ан ж ету N IB P только тако го размера, к о то р ы й п о д х о д и т для
паци ен та.
И ск л ю ч и те сдавливание и л и сокращ ение диаметра ш лан га давления,
при соеди няем ого к м ан ж ете N IB P .
а
АВ нимание недействи тельны м и.
В о врем я м о н и то р и н га следите за тем , ч то б ы м ан ж ета N IB P находи лась
н а уровне сердца - ин аче результаты м о н и то р и н га м о г у т о казаться
1 . В ы берите м ан ж ету N IB P , которая п о разм еру соответствует об хвату
р у к и п ац и ен та,
2 . £сли требуется - подсоеди ните м ан ж ету N 1 B P к соеди н и тельн ом у
ш л ан гу .
1 5 8 Р У С - В е р с и я 1 б - М а и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 173 ---
Э |с с щ |у « 1 т а ц и я ~ М ониторинг идиагностика
П ри соед и н и те н ен акач ан н у ю м ан ж ету N IB P к оголен н ой р у к е пац и ен та
т ак , ч то б ы м ан ж ета п л отн о прилегала к к о ж е п о всем у о б х вату . С дутая
м ан ж ета N IB P н е долж на сдавливать кровеносны е сосуд ы . Н и ж н я я
к р о м к а м ан ж еты долж н а находи ться при м ерно н а 2 см вы ш е л0 1сгев о го
сустава р у к и .
О
Р и с, 6 -2 8 М о н и т о р и н г N IB P , присоединение м ан ж еты N IB P
А
В ним ание
6.8.3 Индивидуализация измерения кровяного
давления у пациента
В о врем я изм ерения п ац и ен т н е долж ен напрягать м ы ш ц ы р у к и и долж ен
сидеть и л и леж ать в сп окой н ом расслабленном состоян и и .
П римечание У станавли вайте начальное давление м он и тори н га при м ерн о н а 30 м м , р т .
ст. вы ш е ож и даем ого значени я си столи ческого А Д ,
1 . Н аж м и те п ро гр ам м и р у ем у ю к н о п к у [N IB D ] в реж им е м он и тора.
2 . Н аж и м ай те п р о грам м и руем ую к н о п к у (M o d e) (реж и м ) до м ом ен та
отображ ен и я н у ж н о го реж им а - "A duir (взрослы е), " C h ild " (дети ) и л и
"N eo n ate" (н оворож д ен н ы е).
3 . Д ля
з а п у с к а и н ди ви дуальн ого изм ерения наж м и те п рограм м и руем ую
к н о п к у [S ta rt].
4 . М ан ж ета N IB D накачивается воздухом , и изм ерение вы полняется
автом ати чески . Далее давление в м анж ете N IB D постеп ен н о
сн и ж ается.
5 . Т екущ ее и зм ерение м ож ет бы ть прервано н аж атием програм м и руем ой
к н о п к и (S to p ). П р и этом нем едленно спускается давление в м ан ж ете
N IB D .
Д ля д оп олн и тельн ого отображ ения изм еренного значения в п ол е
парам етров вы й ди те и з пользовательской области экрана N IB D н аж ати ем
п рограм м и руем ой к н о п к и [C lo se J.
р у с - В е р с и я 1 6 - N » и з д е л и я 1 5 9
--- стр. 174 ---
Э ксплуатация ~ м они торм нг и диагностикаР у1ю в О А сга6 п о п ь эш в ател я c o rp tiis ^
В ы берите поле параметра для отображ ения неин вазивного к р о вян о го
давления и откройте кон текстн ое м ен ю парам етра.
Н азначьте м о н и то р и н г N IB P вы бран н ом у п о л ю парам етра.
Р и с. 6 -29 П оле параметра м он и тори н га N IB P
1 Систолическое значение
2 Диастолическое значение
3 С реднее артериальное давление
4 Символ включенных сигналов тревоги
6.8.4 Выполнение периодического контроля
кровяного давления
А
У бедитесь в отсутстви и п р еп ятстви й для ц и р ку л яц и и к р о ви в то й
к о н еч н о сти , к ко то р о й присоединена м анж ета N IB P .
Предупреждение
П римечание У стан ови те длительность интервала м он и тори н га (см , раздел 7 .3 .4 ,
стр . 1 9 1 ). Э то предварительно заданное значение отображ ается п о
ум олчан и ю в пользовательской области N IB D и м ож ет бы ть изм енено
наж ати ем програм м и руем ой к н о п к и [In te rv .].
1 . В реж им е м он и тори н га н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у { N IB P ].
2 . Н аж и м ай те програм м и руем ую к н о п к у [M o d e] до м ом ента отображ ения
н у ж н о го реж и м а -"A dulf (взрослы е), " C h ild " (дети ) и л и "N eonate"
(н о ворож ден н ы е) .
3 . Н аж м и те програм м и руем ую к н о п к у [A u to ]. К н о п к а [A u to ] остается в
вы бран н ом состоян и и .
4 И зм ени те интервал наж атием програм м и руем ой к н о п к и [In terv ] и л и
оставьте значение п о у м о л чан и ю .
5 . Д ля зап уска интервального изм ерения н аж м и те п рограм м и руем ую
к н о п к у [S ta rt].
6 . В ы б р ан н ы й интервал врем ени отсчиты вается назад в м и н утах и
секундах в строке п рограм м и руем ой к н о п к и над п рограм м ируем ой
к н о п к о й [A u to ].
7 . Д ля вы хода и з интервального изм ерения и л и прекращ ения текущ его
изм ерения наж м и те програм м и руем ую к н о п к у [S to p ].
1 6 0 Р У С ' В е р с и я 1.6 - N f i и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 175 ---
Р уко в о д ств о по л ь зо в ател я с о ф и 1 8 ^ Э ксплуатация М онитбринг идиагностика
П римечание Ч то б ы убеди ться в а ю -и в н о м состоян и и ин тервального изм ерения -
о ткрой те пользовательскую область N IB D .
Р У С • В е р с и я 1 6 - № и э д в п и я 1 6 1
--- стр. 176 ---
Э ксплуатация> - ионм торииг и д иагиостика Р уковод ств о по л ь зо вател я с о ф и 1 б ®
6.8.5 Конфигурирование сигналов тревоги
Е сли систолическое и /и л и диастолическое значение н еи н вази вн ого
кр о вян о го давления падает н и ж е и л и возрастает вы ш е п редельны х
зн ачен и й , генерируется си гн ал тревоги п р и у сл о ви и , ч т о :
• П р и б о р не находи тся в реж им е деф ибрилляции.
• У стан овлен р еж и м а кти вн о й тревож н ой си гн али зац и и (" A la rm O N " ):
- вы берите поле параметра для отображ ен ия значени я N IB P и откр о й те
ко н текстн о е м ен ю парам етра;
- вы берите " A J a rm O N " в к о н текстн о м м ен ю парам етра.
П редельны е значени я зап уска сигналов тревоги п о н еи н вази вн ом у
к р овян ом у давлению м о гу т бы ть откорректи рован ы в р у ч н у ю
пользователем и л и автом ати чески сам им п р и б о р о м :
1 . автом ати чески п р и вы боре п у н к та м ен ю " A u to lim its " в к о н тек стн о м
м ен ю парам етра;
2 . в р у ч н у ю и п и автом ати чески через главн ое м ен ю (с м . раздел 7 .4 .2 .
стр . 1 9 6 ).
6.9 Мониторинг инвазивного кровяного
давления (Option)
6.9.1 Информация о мониторинге IBP
ф у н к ц и я IB P позволяет изм ерять давление в разли ч н ы х сосудах и
п олостях в ходе проведения и н тен си вн о го н аблю дения и терап и и . Э ти м и
давлениям и являю тся, в ч астн ости , артериальное давление, центральное
венозное давление и п и вн утричерепное давление.
И м ею тся два интерф ейса, которы е м о гу т бы ть назн ачен ы в качестве
од и н о чн ы х каналов и л и сдвоенн ы х кан алов (соответствен н о). Д ля
использования в качестве сдвоенного канала требуется кабель IB P _ Y -
адаптера { в дан н ой к о м п л ектац и и отсу тству ет), В это м случае во зм о ж н о
одноврем енное вы полнени е до четы рех разли чн ы х и зм ерен и й
и н вази вн ого давления. В о зм о ж ен вы вод р еги стри руем ы х зн ач ен и й
давления н а
э к р а н в ви де чи словы х зн ачен и й и /и л и эв о л ю ц и о н н о й к р и в о й .
1 6 2 Р У С -В е р с и я 1 6 -№ и з д в л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 177 ---
по ль зовател я c o i Эксплуатация•■ М ониторинг ид иагностика
В следую1м е й таблице указано текущ ее н азначени е:
О
С оединение
Занятие
Одиночный канал
давления
Сдвоенный канал
давления
IB P -1 "PI" "Р 1 " и "Р 2 "
IB P -2 "Р З " "Р З " и "Р 4 "
Т абли ц а 6 -3 М о н и то р и н г IB P , назначение канала давления
co rp iils^ м о ж ет б ы ть дополнен специальны м и кон верти руем ы м и
адаптерам и для кабелей датчи ков от таки х и зготовителей , к а к S m iths
(M ed ex ), B .B rau n C om bitrans, B ecton D ick in so n , E dw ards (B ax ter), A b b o tt,
C odan и д р ..
И н ф орм ац и ю о п р и го д н ы х для п о д кл ю чен и я ти п ах датчи ков м о ж н о
п о л у ч и ть у то р го во го представителя. В сп и ске утверж денны х аксессуаров
(см . раэдеп 9 .9 , стр . 2 5 7 ) у казан ы вспом огательны е п р и н адлеж н ости ,
разреш енны е для м он и тори н га I B D .
Д о п о л н и тел ьн у ю и н ф орм аци ю см . в эксп луатац и он н ы х и н стр у к ц и ях от
и зготови теля систем ы датчи ка.
П римечание В п ри води м ое далее описание м о н и тори н га и н вази вн ого к р о вян о го
давления в к л ю ч ен ы только рабочие ш аги , относящ иеся к corpuls^ и н е
затраги ваю щ и е работу с систем ам и ин дивидуальн ы х д атчи ков.
П о ж ал у й ста, п рочти те и и зуч и те соответствую щ ие эксплуатацион ны е
и н ст р у к ц и и и зготови теля и сопроводительную д окум ен тац и ю .
П римечание О дноразовы е элем енты систем ы датчи ка н и в к о ем случае нельзя
и спользовать п о в то р н о . П ож алуй ста, п роч ти те и и зуч и те соответствую щ и е
эксп луатац и он н ы е и н стр у к ц и и и зготовителя и сопроводительную
д о ку м ен тац и ю .
О
6.9.2 Подготовка к мониторингу инвазивного
кровяного давления
В ставьте ш тепсель первого кабеля датчика в гнездо " 1 В Р -1 '‘ на блоке
п ац и ен та.
Е сл и требуется вы полнение одн ого и л и н ескольки х и зм ерен ий
и н вази вн ого давления, вставьте ш тепсель второго кабеля датчика
в
гнездо ''IB P -2 '' н а блоке п аци ен та.
О ткр о й те систем у датчи ка для приведения в равновесие стати ческого
и атм осф ерного давления.
В ы п о л н и те к ал и б р о вку н у л я кабеля д атчи ка:
в гл авн о м м ен ю открой те " IB P " ► "C alib . Р {m easuring c h an n el} " и
подтвердите к ал и б ровку с п о м ощ ью п оворотн ой клави ш и (подробнее
с м . в разделе 7 .3.5, с тр . 1 9 2 ).
Р У С - В е р с и я 1 6 - N B и з д е л и я 1 6 3
--- стр. 178 ---
Э ксплуатация ~ м ониторинг и д иагностикаР у к о в (^ « Е Г Т 1 ^ п<м ь:№ ват»ш С 0 ф и 1 $ ^
Р и с. 6 -3 0 К али б ровка IB P
5 . Заново вы п олн и те ш аги 3 и 4 для кал и б р о вки д р у ги х кабелей датчика
6 . Е сл и автом ати чески й вы бор м асш таба изображ ения для канала
давления н е требуется, отрегулируй те область отображ ения в
главн ом м ен ю - " IB D " ► "S ettings" (лодробнее с м . в разделе 7.3.5 IB P ,
стр . 1 9 2 ).
С ообщ ение “ N O N C A L ' в п оле параметра и /и л и в п оп е к р и в о й указы вает
н а неоткалиброванн ы й кан ал изм ерения Р (Р { к ан ал и зм ер ен и я}). Н и к ак и е
си гн алы тревоги не вы даю тся, и н е записы вается тренд дпя канала
изм ерен ия.
П римечаниеВ о врем я к ал и б р о вк и датчи к долж ен находиться п о д атмосф ерны м
давлением .
Примечание В ся кали бровка длится при м ерно 5 секу н д . В случае о ш и б к и генерируется
тех н и ч ески й си гн ал тревоги . 8 этом случае следует устран ить п р и ч и н ы
о ш и б к и и , если требуется, заново вы п олн и ть изм ерен ия.
Примечание Е сли датчи к н е п о д кл ю чен и л и н еплотн о при соеди н ен , генерируется
тех н и ч ески й си гн ал тревоги " IB P Р {m easuring channel} sensor loose" { IB P P
{кан ал и зм ерен и я} н еп лотн ы й к о н так т датчи ка). В этом случае необходим о,
чтоб ы датчи к бы л у ж е п о д кл ю ч ен и предварительно откалиброван.
Примечание Ш у н т и р у ю щ и й к л ап ан датчи ка долж ен бы ть р асп олож ен при м ерно н а
уровне п равого предсердия (приблизительно на у ровн е средней
п од м ы ш ечн ой л и н и и ).
П р и изм ерен и и вн утри череп н ого давления следует вы ровнять
ш у н ти р у ю щ и й клапан п о верхнем у к р аю у х а . Л ю бое отклонение от это го
предписы ваем ого п олож ен и я м о ж ет п ри вести к недействительны м
результатам . Г и д равли ч ескую систем у датчи ка необходим о деаэрировать
перед изм ерением ин вази вн ого давления. П ож алуй ста, п рочтите и
вы полняйте эксплуатацион ны е и н стр у к ц и и и сопроводительны е
ди рективы соответствую щ его и зготовителя.
1 6 4 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 179 ---
Р уко в о д ств о п о ль зовател и c o ip u ls ?Э ксплуатация - М ониторинг идиагностика
6.9.3 Выполнение мониторинга инвазивного
кровяного давления
1 . М о н и то р и н г и н вази вн ого кр о вян о го давления запускается
автом атически после присоединения датчика (д атч и к о в ).
2 . В ы берите поле к р и в о й для отображ ения кр и в ы х давления и о ткр о й те
ко н текстн о е м ен ю к р и в о й .
3 . Н азначьте соответствую щ ую к р и в у ю давления (Р 1 - Р 4 ) вы бран н ом у
п о л ю к р и в о й .
4 . Е сл и требуется, вы берите и открой те поле параметра для
отображ ения изм еряем ы х значени й ин вази вн ого давления
(си стол и ческого, диастолического и среднего артериального
давления).
5 . Н азначьте соответствую щ ее значение Р (Р 1 - Р 4 ) вы бран н ом у п о л ю
парам етра.
Р и с . 6 -3 1 М о н и то р и н г IB P , скон ф и гури рован н ы й экр ан
1 Текущее систолическое значение в мм, р т. ст
2 Текущее диастолическое значение в мм р т ст
3 Текущее среднее артериальное давление в м м. р т. ст
4 Символ вклю ченны х ситалов тревогм
5 К ривы е давления (Р1 и Р2) в мм. р т, ст.
В о зм о ж н а распечатка к р и в ы х давления встроенны м п р и н тер о м .
И нф орм ац ия о кон ф и гури рован и и расп ечатки содерж и тся в разделе 7 .1 3 ,
стр . 1 7 7 .
Д ля зап уска и л и останова в реальном врем ени н аж м и те к н о п к у Print.
Р У С - В е р с и я 1 6 - М в и з д е л и я 1 6 5
--- стр. 180 ---
Эксплуатация - ионкторинг и диагностика < Руководство пользователя со ф и 1 8 ^
Р и с, 6-32 М ониторинг IBP, фрагмент распечатки
К р и в а я и н в а зи в н о го к р о в я н о го д а в л е н и я Р 1
О
1 66 Р У С - В е р с и я 1 6 - M e и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 181 ---
одотво пользователя с»ф и 18^ Эюплуатация - М ониторинг и
диагностика
6.9.4 К о н ф и гу р и р о в а н и е с и гн а л о в т р е в о ги
Еспи лю бое и з систолических и/или диастолических значений инвазивного
кровяного давления падает ниже и л и возрастает вы ш е заданны х
предельны х значений, активизируется сигнал тревоги пр и условии, ч то :
• прибор не находится в режиме деф ибрилляции;
• установлен режим активной тревожной сигнализации - "A larm O N ":
- вы берите поле параметра д ля отображения значения IBP и откройте
контекстное меню параметра;
- вы берите пункт "A larm O N " в контекстном меню параметра.
Пределы активизации сигналов тревоги для измерения инвазивного
кровяного давления м огут корректироваться вручную пользователем и л и
автоматически самим прибором :
• автоматически п р и вы боре пункта "A uto lim its" в контекстном м еню
параметра;
• вручную и л и автоматически через главное меню (см . раздел 7.4.2,
стр. 196).
Температура
А
Внимание
6.1 0 М о н и т о р и н г т е м п е р а т у р ы (O p tio n )
6.10.1 И н ф о р м а ц и я о м о н и то р и н ге те м п е р а т у р ы
М ониторинг тем пературы позволяет непреры вно измерять и
контролировать температуру в полостях тела {например, у пациента с
гипотерм ическим и нарушениями) ил и температуру поверхности кож и
(например, всл ед за терапевтической гипотермией на
послереанимационной ф азе).
В озм ож но измерение с пом ощ ью датчиков температуры до двух значений
тем пературы , отображаемы х в виде циф ровы х значений: температуры в
той ил и и но й полости (например, через прям ую киш ку ил и пищ евод) и
температуру поверхности кож и.
Используйте только датчики YSI серии 400 и л и совместимы е с ним и
датчики, указанны е в списке утвержденны х аксессуаров (cw , раздел 9,9,
стр. 257).
Требуется доказательство биосовместимости согласно ISO 10993-1.
Диапазон изм ерений составляет от 12,0°С до 50,0°С. Температура
отображается в °С .
Значения температуры , находящ иеся за пределами диапазона измерений,
индицирую тся сим волом
Допопкительмая инф ормация содержится в эксплуатационны х
инструкциях изготовителя датчика температуры .
Р У С - В е р с и я 1 .6 - M s и з д е л и я 1 6 7
--- стр. 182 ---
^ с 1шуатация->монитО|»1Н г.и диагностика ттьзов«т<^
6.10.2 П о д го то в ка к м о н и т о р и н гу те м п е р а т у р ы
1 . Вставьте штепсель первого датчика температуры в гнездо "Tem p-1'' на
блоке пациента.
2. Если требуется измерение второй температуры, вставьте штепсель
второго датчика температуры в гнездо "Tem p-2" на блоке пациента.
3. Вставьте датчик температуры для измерений через прям ую киш ку или
пищ евод либо присоедините датчик к коже и , если требуется,
прикрепите его клейкой лентой. При необходимости используйте
защитную оболочку.
6.10.3 П о р я д о к д е й с т в и й п р и м о н и то р и н ге
т е м п е р а т у р ы
М ониторинг запускается автоматически после присоединения датчика.
1 . Вы берите попе параметра для отображения значения первой
температуры и откройте контекстное меню параметра.
2. Назначьте м ониторинг I I вы бранном у полю параметра.
Рис. 6-33 Поле параметра мониторинга температуры
1 Текущ ее эн ач е н1л е те м п е р а ту р ы в °С
2 С и м в о л в к л ю ч е н н ы х с и гн а л о в тр е в о ги
3 В е р х н и й п р ед ел за п у с ка ситалов тр е в о ги
4 Н и ж н и й п р е д е л за п у с ка с и гн а л о в т р е в о ги
3, Если требуется измерение значения второй температуры, вы берите
поле параметра д ля отображения значения в торой температуры и
откройте контекстное м еню параметра.
4. Назначьте м ониторинг Т2 вы бранному полю параметра.
Примечание Если corpuls^ используется исклю чительно для мониторинга температуры,
необходимо отклю чить ф ункцию AutoOFF - иначе прибор вы клю чается
автоматически.
168 Р У С - В е р с и я 1.6-№ и зд е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 183 ---
руководство пОль:)оватвля cofpuls^ Эксплуатация - М оииторинг и
диагностика
6,10.4 К о н ф и гу р и р о в а н и е с и гн а л о в т р е в о ги
Если значение температуры тела падает ниже и л и возрастает вы ш е
заданного предельного значения, запускается сигнал тревоги п р и условии,
что :
• прибор не находится в режиме деф ибрилляции;
■ установлен режим активной тревожной сигнализации • “ A la m n ON” :
- вы берите поле отображения значения температуры и откройте
контекстное меню параметра,
- вы берите пункт "A larm ON" в контекстном меню параметра.
Предельны е значения запуска сигналов тревоги п о значению температуры
тела м огут корректироваться вручную пользователем и л и автоматически
самим прибором :
1 . автоматически путем вы бора пункта "Ajto lim its" в контекстном м еню
параметра:
2. вручную ил и автоматически через главное меню (см . раздел 7.4.2,
стр. 196),
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 169
--- стр. 184 ---
Конфигурирование Руководство пользователя соф и 18^
К онф игурирование
Для corpuls^ м огут бы ть сконф игурированы следую щие настройки:
• Системны е настройки
• Ф ункции мониторинга (ЭКГ, ЗрО г. С О з, NIBP, IBP)
• Сигналы тревоги
• Специализированны е настройки {для лиц, отвечаю щ их за
эксплуатацию прибора)
Примечание corpuis^ управляется пользователем. П ри этом определенны е настройки
доступны лиш ь пользователям, имею щ им на это разрешение (наприм ер,
лиц, отвечаю щих за эксплуатацию прибора, и л и техников сервисного
обслуживания). Для рядовы х пользователей некоторы е поля
конф игурирования затемняю тся на экране и не могут бы ть в ы б раны .
Примечание Перманентное сохранение изменений, вносим ы х в конф игурацию ,
доступно лиш ь лицам с соответствую щ им уровнем полном очий. Е сл и
вносим ы е измерения не сохраняю тся в систем ны х настройках (см . раздел
7.5.2, стр. 200). пр и вы клю чении прибора все внесенны е изм енения
утрачиваю тся.
Примечание с о ф и 1 $ ^ всегда вклю чается в работу е пользовательском режиме п о
ум олчанию
Диалоговы е окна конф игурирования откры ваю тся вращением поворотной
клавиш и п о мере перемещения п о главном у м еню (см . раздел 4.3.2,
стр. 55).
Настройки вы бираю тся и подтверждаю тся с пом ощ ью поворотной клавиш и
(см . раздел 4.1.1, стр. 37).
7.1 К о н ф и г у р и р о в а н и е с и с т е м ы
7.1.1 О бщ ие с и с т е м н ы е н а с т р о й ки
Возм ожно конф игурирование следую щ их общих системны х настроек:
• Time/Date (время/дата)
< D isplay (отображение)
• Recording (запись)
• AutoOFF (автоматическое вы клю чение)
• Master data (главны е данны е)
О
170 Р У С - В е р с и я 1 6 - N 9 и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 186 ---
Конфигурирование Р у м и в и1% дстао пользователя corpui$^
Поле Яа^^-ф оика : Значения Приращение
Time/Date
(время/дата)
Set date
(установка даты )
DD.MM.YY
(дд.мм.гг)
От 2006
Set tim e
(установка
времени)
H ours :m inutes
(часы ; м инуты )
0-23:00-59
Display
(отображение)
B rightness
(яркость)
0 (темны й ф он)
... 10
1
DIM m ode
(режим м алой
яркости)
0 (темны й ф он)
... 10
1
AutoDIM after
(интервал
автоматического
переклю чения
на м алую
яркость)
Off (В Ы К Л -), 1 ...
15 м ин.
1
C olors (цвета) Стандарт/негатив-
Recording
(запись)
Volum e
(гром кость)
3 ... 10 1
AutoOFF
(автоматиче
ское
вы клю чение)
Р-Вох(блок
пациента)
ОРР(выкл ), 5 ...
30 м ин.
5
Display U nit
(дисплей)
OFF (вы кл ), 5 ...
30 м ин.
5
D efib U nit
(деф ибрилля
тора)
OFF (вы кл ), 5 ...
30 м ин.
5
Таблица 7-1 Значения для системны х настроек
Display Для настройки изображения использую тся следую щие опции:
(отображение) , уровень яркости подсвечиваемого дисплея
• М алы й уровень я р » (о с ти д ля энергосбережения
• Интервал времени, п о истечении которого дисплей переключается с
нормальной яркости на м алую яркость п ри отсутствии действий
пользователя и сигналов тревоги
• Отображение на экране в позитиве или негативе
Примечание Устройство никогда не переключается на режим энергосбережения при
работе в качестве дефибриллятора и ли кардиостимулятора.
Recording
(запись)
AutoOFF
(автоматическое
выключение)
Возможна регулировка гром кости звуковой записи.
Ф ункция AutoOFF автоматически вы клю чает соответствую щ ий м одуль по
истечении вы бранного интервала времени, если к этом у моменту не
распознан н и один из сигналов мониторинга от пациента и не установлено
сетевое соединение с другим м одулем . Е сли имеется сетевое соединение
1 72 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 .2
--- стр. 187 ---
Руководство польэова1«ля corpuls’ Конфигурирование
между м одулям и, то обы чно действует временной интервал, заданны й д ля
блока м ониторинга. Ф ункция AutoOFF может бы ть активизирована п о
отдельности для каждого из модулей.
Примечание П ри сезонной смене времени (при переходах между летним и зим ним
временем) неизменяемое количество следует подтверждать с пом ощ ью
поворотной клавиш и. Изменяемое значение часа следует сохранять в
пам яти нажатием программируемой кнопки [ОК].
3. Для подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Ч тобы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [C ancel].
С пом ощ ью страницы конф игурирования “ Master” (главны е) м ожно
редактировать главны е данные (см . главу 8.4, стр. 221)
7.1.2 К о н ф и гу р и р о в а н и е о то б р а ж е н и я
В озм ож но конф игурирование следую щих настроек:
• Ч исло и тип отображаемых кривы х
• Ч исло и тип отображаемых параметров
• В ы бор и сохранение предварительно задаваемых изображений
Р У С - В е р с и я 1 .6 - N B и з д е л и я 1 7 3
--- стр. 188 ---
конфигурирование Руководство пользователя С О ф и 1 8 ®
Кривые 1 . В главном меню вы берите " I, II, ► "C urves" (кривы е).
Откры вается диалоговое окно конф игурирования.
О
Р ис, 7-2 Отображение кр и в ы х
2. Вы берите требуемое число линий в поле "S ettings" {настройки).
В ы бранное число кр и в ы х отображается на мониторе.
3 . Вы берите необходимое количество отведений ЭКГ и кривы х ф ункций
мониторинга ЗрОг, СОг и IBP для отображения на м ониторе.
4. Для подтверждения н о в ы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите проф аммируемую кнопку (ОК].
Ч тобы закрьггь диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [C ancel].
1 7 4 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 189 ---
втво пользователя corpuis Конфигурирование
©
Параметры 1 . В главном м еню вы берите " I, И , ..." ^ "Param eters" (параметры).
О ткры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р и с. 7-3 Отобрамжние попей параметров
Выбор
предварительно
заданных
экранных видов
2. В ы берите парам етры для отображения.
3 . В поле "S ettings" (настройки) вы берите в и д расположения параметров
на экране:
• horizontal (по горизонтали)
• vertical (по вертикали)
• horizontal and vertical (по горизонтали и вертикали)
4. Д ля подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Ч то бы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите проф аммируемую кнопку [Cancel],
1 . В главном м еню вы берите " I, II,...'' > ■ ' ‘Views" (экранные в иды ).
О ткры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р У С - В е р с и я 1 .6 - № и з д е л и я 1 7 5
--- стр. 190 ---
Конфи17Рирование Ру К С М И З Д С Т В 91К Ш Ь зо в ат|Н 1|1 pq^ls^
Р ис. 7-4 В ы бор экранны х в и д о в
2. Вы берите требуемы й экранны й в и д (из числа сконф игурированны х
видов) вращением поворотной клавиш и и нажатием переклю чателя
подтвердите вы бор.
3. Для подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel],
Примечание Сконф игурированны е экранны е в и д ы могут бы ть назначены на сохранение
в системны е настройки лицом, отвечаю щим за работу прибора (имеющим
пользовательскую авторизацию ) (см , раздел 7.5.6, стр, 208),
Примечание Ш есть экранны х видов назначаю тся на заводе-изготовителе (см .
приложение, начиная со стр. 294), н о могут б ы ть изменены лицами,
отвечаю щими за работу прибора.
1 7 6 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 192 ---
Конфигурирование Руководство пользователя со ф и 1 5 ^
Поле Настройка Значения Приращение
Таблица 7-2 Значения д ля настроек принтера
4. Если установлен ф лажок “ Same as screen" (то же, что на экране),
печатаются кривы е, отображаемы е на экране в текущий м ом ент.
Остальны е области диалогового окна конф игурирования затем няю тся
и становятся недоступны м и (см . Р ис. 7-6).
Р ис. 7-6 Настройка принтера "Sam e as screen" (то же, что на экране)
Трв»зды и 5. В главном меню вы берите "P rin te d " (принтер) ► "P rotocol" (протокол),
протокол Откры вается диалоговое о кн о конф игурирования.
принтера
О
Q
178 Р У С ■ В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 193 ---
ло|1ьзс»аатвля c o rp iH s® Конфигурирование
С
Q п р и м е ч а н и е
Р и с. 7-7 П ротокол принтера
6 . Ч то бы получить в протоколе хронологический список пом инутны х
средних значений жизненно важны х параметров в виде таблицы ,
установите ф лажок “ Trends” (тренды ) в попе “ S ettings" (настройки),
7. Е сли установлен ф лажок 'Same as screen” (то же, что на экране) в
поле “ Тrends” , в трендовой таблице протокола печатаю тся жизненно
важны е парам етры , отображаемые на экране в текущий момент. Если
данны й ф лажок не установлен, возможен в ы бор параметров,
вклю чаем ы х в трендовую таблицу, вручную .
8. Поле “ Interval” (интервал) используется для вы бора интервалов, через
которы е регистрирую тся пом инутны е средние значения.
9 . Для подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Ч тобы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку (Cancel].
Если в трендовой таблице распечатки протокола одно значение
параметра помечается звездочкой (например, 60*), это означает, что в
пределах данного интервала ф актическое значение упало ниже или
возросло вы ш е предела запуска сигналов тревоги.
Примечание Визуальная маркерная сигнализация о полном расходовании рулона
бумаги может б ы ть вы звана защемлением бумаги пр и вы бранной скорости
принтера 6,25 м м /с.
7.1.4 К о н ф и гу р и р о в а н и е ф а к с и м и л ь н о й п е р е д а ч и
(д л я р я д о в о го п о л ь з о в а т е л я )
Настройки для указаны настройки, которы е могут бы ть сконф игурированы рядовы м
факсимильной пользователем д ля ф аксимильной передачи:
Р У С - В е р си (П ^ Р ^ д аЯ й е л и я 179(дополнительной)
--- стр. 194 ---
Конфигурирование Руководет^во польэсиют!^
• Конф игурирование номера адресата д ля GSM-соединения
• В ы бор скорости развертки для визуального представления
диагностической ЭКГ на ф аксе.
180 Р У С - В е р с и я 16 - W и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 209 ---
^коволство пользователя саф Ы & ^ Конфигурирование
7 .4 К о н ф и г у р и р о в а н и е с и г н а л о в т р е в о г и
7.4.1 К о н ф и гу р и р о в а н и е н а с т р о е к с и гн а л о в т р е в о ги
В озм ожен в ы бор следую щих настроек:
тональной частоты и гром кости сигналоб тревоги
• для ф изиологических и технических сигналов тревоги (соответственно),
• для сигналов тревоги в блоке мониторинга и блоке пациента.
1 . В главном меню вы берите пункты "A larm " (тревога) ► "S ettings"
(настройки).
Откры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р ис. 7-15 Н астройки сигналов тревоги
2. С пом ощ ью поворотной клавиш и вы берите требуемы й сигнал тревоги
д л я соответствую щ его м одуля.
3 . Вы берите настройки (см . стр. 196 Таблица 7-11 и Таблица 7-12).
Примечание Правостороннее поле конф игурирования "S ettings" доступно для
редактирования лиш ь пользователю с необходимой авторизацией. Для
рядовы х пользователей это поле затемнено (конф игурирование, см ,
раздел 7.5.5, стр. 207).
Блок
мониторинга
или блок
пациента
Фнзнологичтокие сигналы
Т|К^ГМ
От До
Г ром кость 3 10
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 1 95
--- стр. 210 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpuls^
Блок
мониторинга
или блок
пациента
Физиологические сигналы
тревоги
От До
Звуковая частота 1 5
Таблица 7-11 Настройки для ф изиологических сигналов тревоги
Технические сишалы Тревоги От До
Г ром кость 3 10
Звуковая частота 1 5
Таблица 7-12 Настройки для технических сигналов тревоги
4. Для подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Ч тобы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
7.4.2 Р уч н о е за д а н и е п р е д е л о в з а п у с к а с и гн а л о в
т р е в о ги д л я ф у н кц и й м о н и то р и н га
1 . в главном меню вы берите п ункты "A larm " (тревога) ► “L im its"
(пределы ).
Откры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р ис. 7-16 Предельны е значения запуска сигналов тревоги
2 . Вы берите предепьны е значения тревоги для соответствую щ его
параметра.
3 . Вы берите и подтвердите все предельны е значения тревоги.
196 Р У С - В е р с и я 1 .6 - и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 211 ---
Руководство пользователя asipuls® Кон^тгурированив
Примечание Верхнее предельное значение не должно бы ть меньше нижнего
предельного значения.
Доступны е диапазоны значений верхнего предела зависят от введенного
нижнего предельного значения и поэтом у могут б ы ть меньш е величин,
указанны х в Таблица 7-13.
функция Нижний
предел
Верхний
предел
Приращение
HR (частота серд.
сокращ.) 1/м ин
25 ... 100 70 ... 250 5
SpOz % 65 . 100 1
РР (периф ер.
пульс) 1/м ин
25 ... 100 70 ,, 200 5
NIBP м м . р т. ст.,
СИСТ.
50 ... 150 100 ... 250 5
NIBP м м . р т. ст.,
ДИАСТ,
10 ... 80 50 ... 120 5
СО; М М . р т. с т.10 ., 50 15 ... 60 1
СО2 кПа 1,3 6,7 2,0 ... 8,0 0 ,1
RR (частота
ды хания), 1/м ин
5 15 40 ... 80 1
Т1 'С 30 ... 40 ■ ’ 35 ... 42 ■ ' 0 .1
Т2 °С 30 ... 40 35 ... 42 0,1
Р 1 м м . рт. ст.. СИСТ.-50 ... 175 180 ... 300
Р 1 м м . рт. ст.,
ДИАСТОЛ,
- 50 ... 175 180 , ,, 300
Р 2 м м . р т. ст., СИСТ.-50 ... 175 180 ... 300
Р2 м м . р т. ст.,
ДИАСТОЛ.
- 50 ... 175 180 ... 300
1 (- 50 ... 30)
Р З м м . р т. ст , СИСТ. - 50 ... 175180 ... 300 5 {30 ... 300)
Р З м м . р т. ст.,
ДИАСТОЛ.
- 50 ... 175 180 ... 300
Р4 м м . рт. ст., СИСТ.- 50 ... 175 180 , 300
Р4 м м . рт. ст.,
ДИАСТОЛ.
- 50 ... 175 180 ... 300
Таблица 7-13 Предельны е значения для запуска сигналов тревоги
’ Д л я и зм е р е н и й тем п ер атур ы н а п о в е р х н о с ти тел а с л ед ует с о о тв е тс тв у ю щ и м
о б р а зо м о тко р р е кти р о в а ть п р ед е л ь н ы е зн а ч е н и я .
Для подтверждения новы х настроек и закры тия диалогового окна
конф игурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Ч тобы закры ть диалоговое окно конф игурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
Р У С - В е р с и я 1 б - М » и з д е л и я 197
--- стр. 225 ---
) яольэоват»г&1 cofpuls Конфмгуриротание
Аббревиатуры назначения)
понятий р )М : Personal [dentification Number (персональны й идентиф икационны й
факсимильной ном ер)
передачи риК: Personal Unblocking Key (личны й код разблокирования)
S IM : Subscriber Identity Module (м одуль идентиф икации пациента)
©
Р У С - В е р с и я 1 б - М г и э д е п и я 2 1 1
--- стр. 226 ---
Конфигурирование Руководство попьэсшатвля boipuls^
Короткие коды 1 . Вы берите в главном м еню "GSM " ► "C onnections" (соединения).
Откры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р ис. 7-25 Конф игурирование соединений GSM (лицами, отвечаю щими за
работу прибора)
2. Вы берите ячейку пам яти
3 . Введите им я получателя
4. Введите номер получателя
5 . Введите тип ф акса получателя
В озм ожно конф игурирование двух типов факса получателя: аналогового
(analogue) и циф рового (digital). Е сли инф ормация о типе отсутствует,
следует вы брать стандартную настройку analogue.
Для сохранения коротких кодов может б ы ть испопьэовано до 10 ячеек
пам яти.
Примечание Длина имени получателя не должна превы ш ать 16 сим волов, длина
номера получателя - 15 циф р.
212 Р У С - В е р с и я 1 .6 - М а и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 227 ---
руководство пользователи!! соф и 1$^ Конфигурирование
Ввод PIN 1. Вы берите в главном меню "GSM " ► "Fax settings" (настройки ф акса).
Откры вается диалоговое окно конф игурирования.
Р ис. 7-26 Вы полнение настроек GSM (лицами, отвечаю щ ими за работу
прибора)
2 . Введите 4-значны й PIN и подтвердите в в о д
Задание 3 . Вы берите скорость развертки пересы лаемой Д-ЭКГ (25 нн/с и л и
скорости 50 мн/с) и подтвердите вы бор . Настройка скорости развертки может
развертки Д-ЭКГ б ы ть изменена рядовы м пользователем п о ходу сеанса.
Примечание М аксимально допустимая длина PIN равняется 4 циф рам.
Примечание Указанные вы ш е параметры ф аксимильной передачи должны бы ть
сохранены в системны х настройках в разделе “ C onfiguration"
(конф игурация), где к ним обеспечивается постоянны й доступ.
Примечание Если введен ош ибочны й PIN и вы полнены три последовательны е попы тки
передачи с этим кодом , SIM-карта блокируется. В этом случае
продолжение ф аксимильной передачи невозможно. SIM-карту м ожно
разблокировать только путем извлечения из аппарата и установки ее в
м обильны й телеф он с последую щ им вводом в этот телефон кода PUK,
Р У С - В е р с и я 1 б - M Q и з д е л и я 213
--- стр. 228 ---
Канфигурирование P y iW B O A C T B O пользователя с о ф и 1 5 ®
7.5.9 К о н ф и гу р и р о в а н и е и зм е р е н и я Э К Г и
р а с ш и ф р о в ки Э КГ
(л и ц а м и , о тв е ч а ю щ и м и за р а б о ту п р и б о р а )
Настройки для Лицам, отвечаю щим за работу, разрешается вы бирать следую щ ие
измерения ЭКГ и конф игурационны е парам етры :
расшифровки ЭКГ , измерения ЭКГ и расш иф ровки ЭКГ(дополнительные)• Ф ормат раслечатки
■ Настройки параметров AM I и IM I для алгоритма интерпретации corpuls
В контексте измерений ЭКГ и расш иф ровки ЭКГ и спользую тся следую щ ие
сокращ ения:
О
Аббревиатуры по AM I:
измерению и |М 1 :
расшифровке ЭКГ Р С 1 :
HES®:
Anterior M yocardial Infarction; передний инф аркт м иокарда
Inferior M yocardial Infarction; ниж ний инф аркт м иокарда
Percutaneous Coronary Intervention; чрескожное коронарное
вм еш атепьство
Hannover EKG ^stem; Ганноверская система ЭКГ
В диалоговом окне конф игурирования представлены указанны е ниже
настройки для Э Ю ~-д иагностики с опциями измерения ЭКГ и расш иф ровки
ЭКГ.
Рис. 7-27 Конф игурирование измерения ЭКГ и расш иф ровки ЭКГ (лицами,
отвечаю щ ими за работу прибора)
О
214 Р У С - В е р с и я 1 б - N 6 и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 229 ---
«ктьэоват^хм с о ф и 1 & ^ Конфигурированм«
Значения, вы бираем ы е д ля конф игурирования, указаны ; Таблица 7-19:
Попе Настройка Значение
P rin to u t
(р а с п е ч а тка)
S p e e d
(с к о р о с т ь )Скорость печатания 25 м м/с, 50 мм/с
F o rm a t
(ф о р м а т)Формат распечатки Д-ЭКГ 4x3 / 2x6 кри в ы х
D u ra tio n
(д л и те л ь
н о с т ь )
Длительность Д-ЭКГ 3-10 секунд
M eas u rem e n t
(и зм е р е н и е )
M o d e
(р е ж и м )
Обязательное и л и
необязательное
измерение/расшиф ровка Д-
ЭКГ
OFF (вы кл.),
optional (необяз.),
m andatory
(обязат.)
c o rp u ls S
A M I Предельное значение д ля
AM I
500 мкВ- 2500
м кВ , шаг
приращения 100
м кВ
[M l Предельное значение для
IM I
300 мкВ-2500
м кВ , шаг
приращ ения
100 м кВ
Таблица 7-19 Значения для конф игурирования измерения ЭКГ и
расш иф ровки ЭКГ
Формат Для ф орм атирования распечатки измерения ЭКГ/расшиф ровки ЭКГ м огут
б ы ть в ы браны три различны е конф игурации:
попе (нет):
Распечатка Д-ЭКГ содержит ЭКГ п о 12 отведениям, но без таблицы
значений HES*’ и без терапевтической рекомендации,
default (по ум олчанию ):
Распечатка Д-ЭКГ содержит таблицу значений H ES® и ЭКГ п о 12
отведениям, н о без терапевтической рекомендации,
extended (расш иренны й):
Распечатка Д-ЭКГ содержит ЭКГ п о 12 отведениям, таблицу значений
H E S ® и терапевтическую рекомендацию .
Режимы в зависим ости от вы бранного режима измерение ЭКГ/расшифровка ЭКГ
вы полняется л ибо в каждом случае, либо только п о запросу. В озм ожны
следую щ ие настройки реж им а:
1 . optional (необязательны й):
После сохранения Д-ЭКГ, отображаемой в окне предварительного
просмотра, активизируется программируемая кнопка [Analyse] (анализ).
Для вы полнения измерения ЭКГ/расшиф ровки ЭКГ с использованием
H E S ® следует нажать кнопку [A nalyse],
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 215
--- стр. 230 ---
Конфигурирование Рукбвддсппаа лопьзоватепя corpuls^
2 . ro a n d a t o r y ( о б я з а т е л ь н ы й ) :
Измерение ЭКГ/расшифровка ЭКГ с использованием H ES®
вы полняется при каждой записи ЭКГ п о 12 отведениям.
3 . OFF ( в ы к л . )
Измерение ЭКГ/расшифровка ЭКГ с использованием НЕЗ^не
вы полняется.
AMI и IMI corpuls^ создает терапевтическую рекомендацию с пом ощ ью
терапевтического алгоритма corpuls S , которы й оценивает {среди прочих
ф акторов) девиацию ST-сегмента. Если девиация ST-сегмента являю тся
диагностически значим ой, рекомендуется реализация протокола
чрескожного коронарного вмеш ательства (PCI).
Для сум м ы значений ST, получаемы х при снятии Д-ЭКГ, могут бы ть
заданы два предельны х значения. Эти предельны е значения им еную тся
AMI и IM I и отображают степень чувствительности п р и принятии реш ения в
отнош ении терапевтической рекомендации. Предельное значение AMI {в
мкВ) применяется в случае переднего инф аркта, предельное значение (M l
- в случае нижнего инф аркта.
Если в о время расш иф ровки ЭКГ в corpuls^ обнаруживаю тся
специф ические признаки инф аркта миокарда и п р и этом сумма
специф ических параметров отклонения ST превы ш ает предварительно
заданные пределы AMI и л и IM I, рекомендуется РС 1-терапия.
Для AMI и IM I рекомендую тся следующее значения;
AM I: 800 м кВ
IM I: 600 м кВ
Примечание Для использования опций измерения ЭКГ и расш иф ровки ЭКГ требуется
лицензия. За получением лицензии обращайтесь в м естную
авторизованную службу сбы та и сервисного обслуживания.
Примечание Сведения об установленной версии програм м ы измерения ЭКГ и
расш иф ровки ЭКГ м ожно найти в инф ормации о системе. Она содерж >1Т с я
в поле “ Options” (опции) строки “ ECG interpretation" (расш иф ровка ЭКГ).
216 Р У С - В е р с и я 1 .6 - и зд е л и я 0 4 1 3 0 ,2
--- стр. 231 ---
Руководство пользователя С О ф и 1 б ^ Конфигурирование
Рис 7-28 Сведения о версии програм м ы измерения ЭКГ и расш иф ровки
ЭКГ в инф ормации о системе
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и э д е п и я 2 17
--- стр. 232 ---
проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
8 Управление данными
8.1 С оздание ф ай ла нового пациента
Различают два способа создания записи данны х нового лациента:
• п р и вклю чении прибора;
• ручны м вводом данны х о пациенте через главное м еню . О
Включение/ Новая запись данны х автоматически создается п р и каждом вклю чении
выключение прибора (инициировании лечебного сеанса),
прибора Генерируется операционны й код уникального вида, печатаемы й в первой
строке первой страницы каждой распечатки. Кроме того, автоматически
регистрирую тся врем я и дата,
В течение в сего времени, пока прибор находится в работе и не
инициируется н о в ы й сеанс, все записы ваемы е в память данны е относят к
последнему пациенту и сохраняю т на карте CompactFlash* (см . раздел 8,3,
стр. 220),
Создание
нового файла
вручную
Если corpuls^ уже вклю чен, ф айл нового пациента может бы ть создан в
главном м еню :
1 . Вы берите в главном м еню "P atient" (пациент) ^ "New m ission" (новы й
сеанс),
2 На инф ормационной строке появляется вопрос “ Start oew m ission?*
(инициировать н о в ы й сеанс)?
3. Для завершения текущего сеанса и создания новой записи данны х
нажмите программируемую клавиш у [ОК],
4. Генерируется н о в ы й код д ля нового сеанса с регистрацией врем ени и
даты.
5. Если требуется - введите данны е нового пациента с пом ощ ью
поворотной клавиш и и подтвердите в в од нажатием программируемой
кнопки (ОК]. О
218 Р У С - В е р с и я 1 6 - N B и з д е г и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 233 ---
Руководство пользователя npoaefM K « тйхнй^ское обслуживание
Р и с. 8-1 В в о д данны х о пациенте
Введенны е данны е можно изменить ил и допопкить позже в рамках
текущего сеанса,
С этой целью вы брать "Patient" (пациент) ► “E dit Data” (редактировать
данны е) в главном м еню . П ри этом откры вается такое же диалоговое окно
конф игурирования, как пр и начальном вводе.
8.2 Кнопка Event (событие)
corpuis^ содержит кнопку собы тия, расположенную в верхнем левом углу
блока м ониторинга.
Нажатие кнопки Event (собы тие) вы зы вает ф иксацию времени собы тия,
текущие данны е ЭКГ и значения параметров. Даная м аркировка позволяет
бы стро обнаруживать, просматривать и оценивать помеченны е данные в
пам яти данны х.
Регистрация Е сли активизирована регистрация тональны х сигналов, нажатие кно пки
тональных собы тия инициирует 15-секундную запись окружаю щ их ш ум ов (от момента
сигналов за 5 с до нажатия до момента через 10 с после нажатия кнопки).
Регистрация тональны х сигналов отражается в протоколе в виде собы тия
ручного режима. Акустические записи могут б ы ть воспроизведены с
пом ощ ью програм м ного обеспечения corpuis net (см . раздел 8.6, стр 227).
Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 219
--- стр. 234 ---
Проверки и техническое обслуживание пользователя capt^s^
8.3 О бработка данны х
Карта Com pactFlash^ блока пациента является центральной ячейкой
пам яти для всех записы ваемы х данны х.
Карту C om pactFlash® следует вставлять вперед этикеткой corpuls^ {с
обозначением емкости памяти) в спот на левой стороне блока пациента.
Примечание Если карта Com pactFlash® не установлена в блок пациента или заполнена
до предела, прибор не имеет возм ожности записы вать н и долговременную
ЭКГ, н и диагностическую ЭКГ, Соответственно, эти ком поненты
отсутствую т при создании регистрационного журнапа.
Примечание Com pactFlash® нельзя ф орматировать в с о ф и 1 5 ^ . Равны м образом нельзя
удалять индивидуальны е записи данны х. Эти операции можно вы полнять
только в ПК с пом ощ ью картридера. Для ф орматирования используется
ф айловая система FAT32.
А
Внимание
Необходимо следить за тем, чтобы использовались только оригинальны е
карты Com pactFlash® для corpuls^ (с номером изделия 04236.1 и л и
04236.2), имеющие достаточную д ля работы емкость {м иним ум 50 Мбайт
- п р и вы клю ченной регистрации тональны х сигналов).
Использование других карт Com pactFlash® может привести к сбоям ,
угрожаю щ им безопасности систем ы .
Примечание Необходимо регулярно переносить содержимое карты Com pactFlash на
сохранение в ПК и л и в о внеш ний накопитель и удалять с карты
Com pactFlash® устаревшие записи данны х.
Примечание Е сли появляется тревожное сообщение “ CF-card error” (ошибка CF-карты ),
карту следует переф орматировать
А
Внимание
Н и в коем случае нельзя вставлять ил и извлекать Com pactFlash в о
врем я сеанса. Это может привести к системны м сбоям .
Карту Com pactFlash® разрешается вставлять и извлекать только п р и
вы клю ченном блоке пациента.
220 Р У С - В е р с и я 1 .6 - М а и з д е г и н 0 4 1 3 0 .2
--- стр. 273 ---
(S^W tfnnalo <»rpuls^ Проверки H техннчвб1«}«<^пуживанив
номер
изделия
Изделие
02128.81 О д н о р а з о в а я м ан ж ета NIBD, р а з м е р 1, 'д л я
н оворож ден н ы х”, о б х в ат в ерхн ей части руки
3,3 - 5,6 см
0 2128.82 О д н о р а з о в а я м ан ж е та NIBD, р а з м е р 2, “д п я
новорож денны х", о б х в ат верхн ей части руки
4 , 2 - 7 , 1 см
02128.83 О д н о р а з о в а я м ан ж е та NIBD, р а з м е р 3, “ д л я
н оворож ден н ы х”, о б х в а т в ер х н ей части руки
5 ,4 - 9 , 1 см
02128.84 О д н о р а з о в а я м ан ж ета NIBD, р а з м е р 4, “д л я
новорож ден н ы х”, о б х в ат верхн ей части руки
6 , 9 - 1 1 , 7 см
02128.85 О д н о р а з о в а я м ан ж е та NIBD, р а з м е р 5, “д л я
новорож денны х", о б х в ат в ер х н ей части рук
8 , 9 - 1 5 , 0 см
02128.91 С о ед и н и те л ьн ы й ш ланг NIBP д л я м анж ет, 2,5 м
02128.92 С о ед и н и те л ьн ы й ш лан г NIBP д п я м анж ет, 4,0 м
02128,95 А дап терн ы й ш ланг NIBD, 14 см , д л я о д н о р азо в ы х
м анж ет, “д л я н о ворож ден н ы х”
Р У С - В е р с и я 1 .6 - Mb и з д е л и я 259
--- стр. 274 ---
Проверки М техни'1вское обслуживание |*у|(о1зодство лольэоватвля соф иГв^
0 4 2 0 4 Опция для температуры (2-канальная)
0 2131.0 Д атчик те м п ер ат у р ы YSI401D
0 4231.0 П ром еж уточны й к а б е л ь д л я о д н о р а зо в о го
тем п ер ату р н о го д атчи к а/п роб н и ка
04231,11 О д н о р азо вы й к а тет ер Ф олея с датчиком те м п ер ату р ы
12F (коробка с 20 и зд ел и ям и )
04231.21 О д н о р азо вы й зо н д д л я п и щ ев о д а/п р ям о й кишки с
датчиком тем п ер ату р ы 12F (коробка с 20 и зд ел и ям и )
04231.31 З о н д д л я б а р а б а н н о й п олости, о д н о р а зо в ы й , д л я
в зр о сл ы х (коробка с 20 и зд ел и я м и )
0 4 2 3 1 .3 2 З о н д д л я б ар а б а н н о й полости, о д н о р азо в ы й ,
п ед и атри чески й (коробка с 20 и зд ел и ям и )
0 2131.9 С ъ е м н а я кры ш ка м н о го р азо в ы х тем п ер ату р н ы х
пробников д л я прям ой кишки (коробка с 10 и зд ел и ям и )
04231.41 О д н о р азо в ы й д атч и к те м п ер ат у р ы кожи S T S -400
(коробка с 20 и зд ел и ям и )
04205 Опция для IBP (4-канальная}
04 333.0 А даптерны й к а б е л ь IBP с р а з ъ е м о м ODU, corpuls^
04233.01 М онтажный ш теп сел ь д л я IBP (ODU)
0 4 2 3 3 .0 2 А даптерны й к а б е л ь I8D с р а з ъ е м о м G E /M arquette,
corpuls^
04206 Опция для СО 2 (capONE, Nihon Kohden)
04234.1 Д атчик С О 2, capO N E
04234.11 О д н о р азо в ы й а д а п т е р д л я C O j, э н д о т р а х е а л ь н а я
трубка, осн овн ой поток, cap O N E (коробка с 30
и зд ел и ям и )
04234.20 О д н о р азо вы й а д а п т е р С О2 д л я носоглотки, capO N E
(коробка с 30 и зд ел и ям и )
04234.21 О д н о р азо вы й а д а п т е р С О 2 д л я носоглотки /ротовой
полости, cap O N E (коробка с 30 и зд ел и ям и )
04 2 3 4 .2 2 О д н о р азо вы й а д а п т е р С О2 д л я носогпотки/ротовой
п олости, capO N E , регули руем ы й (коробка с 30
изд ел и ям и )
0 4 234.0 П ром еж уточны й к а б е л ь д л я С О 2, capO N E (длина
к а б ел я 0,6 м)
Т а б л и ц а 9-6 О пции м о д у л ей д л я и зм ер ен и я ж и зн ен н о важ ны х п а р а м е т р о в
Ы8МЗДвПЙЯ ;Изделие ;
0 4208 О пция и зм ер ен и я и рас ш и ф р о в к и ЭКГ (B iosigna),
corpuls^
0 4103 Д оп олн и тельн ы й G SM -м о д ем (G P R S ), corpuls^
04211 Д оп олн и тельн ы й и н т е р ф е й с д ан н ы х bluetooth б л о к а
260 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и зд е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 275 ---
- Руководство лоль:юватвпя oxpuls^ Проверки и тохническо» обслуживание
Р У С - В е р с и я 1 .6 - N B и з д е л и я
te изделия Изделие
п ац и ен та, corpuls^
97042.1 Л и ц ен зи я на ПО д л я доп о л н и тел ь н о го и н т е р ф е й с а
д ан н ы х bluetooth б л о ка п ац и ен та, corpuls^
Т а б л и ц а 9-7 П рочие опции
№ изделия Изделие
0 4400 З ар я д о ч н ы й крон1ж е й н
д е ф и б р и л л я то р а/к ар д и о с ти м у л я т о р а, 12 В=, д л и н а
к а б е л я 1,5 м
04400.01 З ар я д о ч н ы й кронш тейн
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а , 12 В=, д л и н а
к а б е л я 0,4 м
04400.02 З ар я д о ч н ы й кронил'ейн
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а , 12 В=, д л и н а
к а б е л я 0,25 м
04400,03 З ар я д о ч н ы й кронш тейн
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а , 12 В=, д л и н а
к а б е л я 2,5 м
0440 0 .0 0 3 З ар я д о ч н ы й кронш тейн
д е ф и б р и л л я т о р а /к а р д и ости му ля т о р а со ш т е п с е л е м
M agC ode (дли н а к а б е л я 1.5 м)
04400,041 З ар я д о ч н ы й кронш тейн
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а со ш т еп с ел ем
M olex, д л и н а ка б ел я 2,0 м
04400.1 У становочны й блок
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а б е з источника
питания
0 4 400.2 П одставк а д л я д еф и б р и л л я т о р а /к а р д и о с т и м у л я т о р а
(только в со ч етан и и с ад а п т е р а м и )
04400,3 У становочны й блок
д еф и б р и л л я то р а /к а р д и о с ти м у л я т о р а д л я консоли
за р яд к и LK 08/16 б е з источника питания
04401 З ар я д о ч н ы й кронш тейн д л я б л о к а м ониторинга, 12 В=,
д л и н а к а б е л я 1,5 м
04401-003 З ар я д о ч н ы й кронш тейн д л я бл о ка м ониторинга со
ш т еп с ел ем M agC ode (д л и н а к а б е л я 1,5 м)
04401.041 З ар я д о ч н ы й кронш тейн д л я бл о ка м ониторинга со
ш т еп с ел ем M olex, д л и н а к а б е л я 2,0 м
04401,1 К р еп лен и е д л я бл о ка м ониторинга б е з источника
питания
04404,1 Н астенны й а д а п т е р норм ап ьн ы й с ппанкой д л я
к репления бл о ка м ониторинга (№ и зд ел и я 04401)
04406 Ш арнирны й а д а п т е р 60° д л я к реп лен и я блока
елия 261
--- стр. 279 ---
Руководство пОпь;)оватвля софи18^ Поиск и устранение неисправностей
10 Поиск и устранение неисправностей
10.1 Технические сигналы тревоги
Примечан Т ехнические сигналы тревоги в с егд а о то б р а ж аю тся в строке со сто ян и я, а не в
ие строке со о б щ ен и я (ф р агм ен тац и я эк р ан а о п и с ан а в р а з д е л е 4 ,1,2, стр. 41).
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Defibrillator te m p eratu re
high (вы сокая
те м п е р а т у р а
д е ф и б р и л л я т о р а )
Д еф и б р и л л я т о р слиш ком ч а сто за р я ж а л с я в т е ч е н и е короткого
пер и о д а в рем ен и .
Н еобходи м о исклю чить слиш ком ч а с ты е в н утрен н и е р азр яд ы .
T e st-resisto r te m p eratu re
high (вы сокая
т е м п е р а т у р а тесто в о го
р ези ст о р а)
В ы п олн яли сь слиш ком ч а с ты е п о с л е д о в а т е л ь н ы е
д еф и б р и л л я ц и и на те сто в ы х контактах. И склю чите
д о п о л н и тел ь н ы е д е ф и б р и л л я ц и и н а те сто в ы х контакгах.
S elf te s t failed (сбой
сам оп роверки )
S elf te s t failed (Р-Вох)
(сбой сам о п р о вер ки (блок
п ац и ен та))
Р а б о т а п р и б о р а н аруш ен а, и его н е л ь зя б о л е е и сп о л ьзо вать .
О б р ати тес ь в служ бу сб ы та и сер ви сн о го обслуж ивани я.
R SW -N O T FO R PAT. U SE
(defib) (й-П О не д л я
п ац и ен та
(д еф и б р и л л я т о р ))
В SW -N O T FO R PAT. U SE
(m onitor) (В-ПО н е д л я
п ац и ен та (м онитор))
В SW -N O РАТ. U SE
(Р-Вох) (В-ПО н е д л я
п а ц и е н т а (б л о к
п а ц и е н т а ))
В м о д у л е и сп о л ьзу етс я п рограм м н ое о б е с п е ч е н и е б е т а-в ер си и .
И сп о л ь зо в ан и е д ан н о й в ер си и д л я п ац и ен та за п р ещ ен о .
Д ан а я б е т а -в е р с и я прю граммного о б ес п еч е н и я в ы п о лн ен а
исклю чительно в те сто в ы х ц елях, поскольку ф ункции
р еа л и зо в ан ы , но н е полностью п ров ерен ы .
О б р ати тес ь в служ бу сб ы та и сер ви сн о го обслуж ивани я.
Т а б л и ц а 10-1 Т ехнические сигналы тр ево ги общ его типаР У С - В е р с и я 1 .6 - № и зд е л и я 265
--- стр. 280 ---
Поиск и устранение нексп(Н1вност9й Руководство пользователя С 0ф и(5^
Тревожное сообщение Пойсненив/|мко|ивнйувмо« действие
B attery low (defib)
(р азр я ж ен н а я б а т а р е я
(д еф и б р и л л я т о р ))
B attetv low (m onitor)
(р азр яж ен н а я б а т а р е я
(монитор))
B attery low (Р box)
(р азр яж ен н а я б а т а р е я
(блок п ац и ен та)
П роцент зарядки б а т а р е и с о с т а в л я е т н а текущ ий м ом ент м ен е е
20% сум м арн ого з а р я д а . Н еза м е д л и те л ь н о п о дсоеди н и те
соответствую щ и й м одуп ь к источнику питания.
No battery in serted (defib)
(отсутствует б а т а р е я
(д еф и б р и л л я т о р ))
No battery in serted
(m onitor) (отсутствует
б а т а р е я (монитор))
No battery in serted (P box)
(отсутствует б а т а р е я (блок
п ац и ен та))
■ О тсутствует б а т а р е я в соответствую щ ем м одупе,
■ В став ьте б а т ар ею и/или со е д и н и те м еж ду собой м одули, чтобы
и м ет ь в озм ож ность в о сп о л ь зо в ат ь с я за п асо м энергии в других
м одупях, еспи п рибор и сп оп ьзуется в к а ч еств е м обильного
у строй ства
C heck battery (defib)
(п ров ери ть б а т а р е ю
(д еф и б р и л л я т о р ))
C h ec k battery (m onitor)
(п ров ери ть б ат а р е ю
(монитор))
C heck battery (P box)
(п ров ери ть б а т а р е ю (блок
п ац и ен та))
О б р ати тес ь в спуж бу сб ы та и серви сн ого обслуж ивани я. Б а т а р е я
до п ж н а бы ть в кратчайш ий срок п р о в ер ен а и, ес л и потребуется,
за м ен ен а.
R ep lace battery (defib)
(за м ен и т ь б ат а р е ю
(д еф и б р и л л я т о р ))
R e p la c e b attery (m onitor)
(за м ен и т ь б а т а р е ю
(монитор))
R e p la c e battery (Р-Вох)
(зам ен и ть б а т а р е ю (блок
п ац и ен та)
У стройство р а б о т а е т со сбоям и , и его н ел ь зя и сп опьзоеать.
О б р ати тес ь в спуж бу сб ы та и серви сн ого обслуж ивания.
Battery te m p e ra tu re high
(defib) (вы сокая
те м п е р а т у р а б а т а р е и
(д еф и б р и л л я т о р ))
Battery te m p e ra tu re high
(m onitor) (вы сокая
т е м п ер ат у р а б а т а р е и
(монитор))
B attery te m p e ra tu re high
(Р t>ox) (вы сокая
те м п е р а т у р а б а т а р е и
(блок п ац и ен та))
П р о ц есс заряд ки б а т а р е и выклю чен вви ду недопустим ого
повы ш ени я тем п ер ату р ы внутри б а т а р е и в соответствую щ ем
м одуп е.
corpuls^ или соответствую щ и й м одуль, в ероятн о, попап под
в о зд е й с т в и е спиш ком высоких тем п ер ату р . См. прилож ен ие □
'Т ех н и ч еск и е характеристики", стр. 304.
о
о
266 Р У С - В е р с и я 1 б - и зд е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 281 ---
}» у 1 С 0 1 ю д |^ 1 ^ *р6льзобат»1М coiuds^Поиск и устранение неисправностей
Т{№воясное: сообщение Пояснёние^рекомендуемое действие
а
О
Т аб л и ц а 10-2 Сбои в п о д а ч е энергии
Тревожное соо 6 1цение Пояснение/рекомендуемое действие
C o n n ec t Ih erap y e lectro d e s
(присоедини ть
те р ап ев ти ч ес к и е
электроды )
П рисоеди ните электрод ы co rP atch или м н о го р азо в ы е электроды
к главном у те р ап ев т и ч ес к о м у кабелю corpuls^.
T herapy e le tro d e s lo o se
(плохой коктакт
терап евти чески х
электродов)
П рисоеди ните электрод ы co rP a tc h к пациенту.
Defib(rillator) failure (X)
(сбой д е ф и б р и л л я т о р а
(X))
> "X” я в л я е т с я н о м ер о м о тк аза о т 1 д о 20
■ В ероятно, п рибор н еи сп р ав ен и не м ож ет б ы ть и сп ользован .
■ О б р ати тесь в служ бу с б ы т а и серви сн ого обслуж ивани я.
Defibrillator alarm (сигнал
тревоги д е ф и б р и л л я т о р а )
j
У стройство ф ун кц и он и рует н о р м ал ь н о , но тр е б у етс я его
проверка сп ец и ал и сто м по се р в и с н о м у обслуж ивани ю в
кратчайш ий срок.
О б р ати тесь в служ бу с б ы т а и сер ви сн о го обслуж ивани я.
Shock ab o rted (ш оковое
в озд ей ств и е п рерван о)
Н е о б е с п е ч и в а е тс я посы пка ш окового им пульса. Е сли н еоб ходи м с
- повторите попытку ш окового в о зд ей ств и я.
P ad d le interface error
(сбой и н т ер ф ей с а
ш окового электр о д а)
■ У стройство р а б о т а е т со сб о я м и , и его н е л ь зя и сп о л ьзо вать .
О б р ати тесь в служ бу с б ы т а и серви сн ого обслуж ивани я.
SY N D CLK erro r (Defib)
(сбой синхронизации
(д еф и б р и лл ят о р )
SY N D CLK error (Р-Ьох)
(сбой синхронизации
(блок п ац и ен та)
■ Н е д ей ств у ет ав то м а ти ч еск а я си н хрон и зац и я в реж и м е ручной
д еф и б р и л л я ц и и . П осы лка ш оковы х им пульсов н евозм ож н а.
■ У стройство р а б о т а е т со сб о я м и , и его н е л ь зя и сп о л ьзо вать .
■ О б р ати тес ь в служ бу с б ы т а и сер ви сн о го обслуж ивани я.
S Y N D T E S T еп-ог(сбой
тести р о ван и я
синхронизации)
» И м еется ап п аратн ы й отк аз в д е ф и б р и л л я т о р е ,
■ У стройство р а б о т а е т со сбоям и , и его н ел ь зя и сп о л ьзо вать ,
■ О б р ати тесь в служ бу с б ы т а и серви сн ого обслуж ивани я.
Defibrillator failure (4) (сбой
д е ф и б р и л л я т о р а (4))
■ К ом м ентарий отсутствует
Т аб л и ц а 10-3 Т ревож н ы е со о б щ ен и я д е ф и б р и л л я т о р а
Р У С - В е р с и я 1 .6 ~ N S и з д е л и я 267
--- стр. 308 ---
приложение |^1ЙвЬщ1ггво пользователя соф ц1б^
П рилож ение
Символы
п рочтите и соблю дайте и н стр у к ц и и п о эксп л у атац и иО
П орт U S B (н а стадии п о д го то в к и )
B F (п ри л ож ен и е к телу, защ ита от деф ибрилляции)
И золи рован н ы й ап п л и като р н ы й ко м п о н ен т дан н ого ти п а
разреш ен для н а р у ж н о го и вн у тр ен н его п ри лож ен и я к телу
пац и ен та
C F (п ри л ож ен и е к сердц у, защ и та от деф ибрилляции)
И золи рован н ы й ап п ли каторн ы й к о м п о н ен т дан н ого ти п а
разреш ен для использования непосредственно н а сердце
и л и в сердце паци ен та
Э кви п отен ц и ап ьн ое соединение
A P E X (в ер х у ш к а)
М етк а для вы бора места п ри лож ен и я м н огоразовы х
электродов к п ац и ен ту и и х расп олож ен ия н а co rp u ls^
И
S T E R N U M (гр у д и н а)
М е т к а для вы бора м еста п ри лож ен и я м н огоразовы х
электродов к п ац и ен ту и и х расп олож ен ия на c o rp u ls^
С ветоди од: со ф и 1 з^ и л и м одуль заряж ается о т вн еш н его
и сто ч н и к а п и тан и я
К н о п к а В К Л ./В Ы К Л ,
О
К н о п к а В К Л ./В Ы К Л , (блок пациента и
деф ибриллятор/кардиостим улятор)
Ноте (главная)/блокировочная к н о п к а
К н о п к а Back (назад)
294 РУС - Версия 1 6 - W и зд ел и я 04130 2
--- стр. 309 ---
1^М»О|Д0П К> лользобатш» с о ф и 1 в ® Приложение
Й Г .
К н о п к а Print (печать)
К н о п к а Event { с о б ы т ъ ^ е )
К н о п к а A larm (тревога)
Многофункциональная кнопка (блок пациента)
И зображ ение в поле парам етра: си гн ал тревоги
акти ви зи рован
И зображ ени е в строке состояния: сообщ ение об о ш и бке
Изображение в поле параметра: физиологические
сигналы тревоги заблокированы
И зображ ени е в поле параметра N IB P : п р и интервальном
м он и тори н ге кр о вян о го давления сим волы "T im e " (врем я)
и " A la rm " (тревога) поперем енно м и гаю т с интервалом 2
сек у н д ы
И зображ ение в верхнем поле к р и в о й : м игает в такт р и т м у
ж ел уд оч кового (Q R S ) ком п лекса (такж е в к расн ом цвете
для периф ерического пульса (РР))
И зображ ени е в верхнем поле к р и в о й : м и гает в такт р и тм у
вн утрен н его кардиостим улятора
Блок мониторинга
Б л о к паци ен та
Д еф ибриллятор/кардиостим улятор
Батарея
Т о н ал ьн ы й сигнал Q R S в ы кл ю ч ен
Т он альн ы й си гн ал Q R S в к п н э ч е н
П оворотн ая клави ш а
П оворотн ая клави ш а, вы свеченное поле
РУС - Версия 1 .6 - N S и зд ел и я 295
--- стр. 310 ---
Приложение Р уК О вО даП В О Л О Г ^Э О В |1 1 « Я Я С О ф Ц { $ ^
В ы бранная ф ун кц и я (в диалоговом о к н е
кон ф и гури рован и я)
Н и ж н и й предел зап уска сигналов тревоги
(кон ф и гури руется в диалоговом о к н е)
В ер х н и й предел зап уска сигналов тревоги
(кон ф и гури руется в диалоговом о к н е)
П о л е, доступн ое для редактирования только
пользователю со специальной авторизацией
(кон ф и гури руем ой в диалоговом о к н е). В данном случае:
редактирование не разреш ено.
П о л е, доступн ое для редактирования только
пользователю со специальной авторизацией
(ко н ф и гу р и р у ем о й в диалоговом о к н е). В данном случае:
редактирование разреш ено.
С и м вол ан тен н ы , указы ваю щ и й на м естополож ение
ради ол еред ат'< и ка в блоке пациента в чехле для
при надлеж ностей
С верьтесь со сп равочн ы м руководством
С остояние G S M -соединения
С остояние ф аксим ильного соединения
С остояние передачи к вн еш н и м систем ам
докум ен тировани я
296 РУС - Версия 1 6 - № издегия 04130 2
--- стр. 312 ---
Лриложени» Руководство пользователя соф Ы в^
для м ладенцев
Н аличие геля для электродов
М есто для комментариев
Т аблица А -1 К о н тр о л ьн ы й сп и со к ф ункци ональны х п роверок
(образец)
О
о
298 РУС - Версия 1 6 - М а издвгия 04130 2
--- стр. 313 ---
I пользователя O H puls^ Приложение
С Заводские настройки
corpuls^ поставляется в конфигурации с заводскими настройками, которые
могут быть в любое время восстановлены специалистом, отвечающим за
работу прибора.
Заводские настройки определяют, с одной стороны, общие параметры
системы и. с другой стороны, конфигурации экранных видов и
предварительно задаваемые пределы запуска сигналов тревоги.
О
П римечаниеГлавные данные системы не восстанавливаются при возврате к заводским
настройкам.
О
Общие настройки
Переменная Настройка/значение
D isplay (дисплей)
B rightness (яр к о сть) 7
D I M m ode (р еж и м м алой яр ко сти )3
A u to D IM after { в р ем я перехода н а м ал ую
яр ко сть)
5 м и н .
C o lo rs (цвета) П о у м олчан и ю
V oice recording (зап и сь тональн ы х си гн алов)
V o lu m e (гр о м к о сть) j 1 0
A utoO F F (автом атическое вы кл ю чен и е)
Patiert b o x (б л о к паци ен та) 2 0 м и н .
M o n ito rin g u n it (б л о к м о н и то р и н га)2 0 м и н .
D e fib rilla to r (деф ибриллятор) 2 0 м и н .
Printer settings (н астр о й ки п ри н тера)
Speed (ско р о сть) 25 м м /с
A u to O F F (автом атическое вы кл ю ч ен и е)O F F (вы к л .) i
P rin ter fu n ctio n "Sam e as screen" (ф у н к ц и я
при н тера “ то ж е , ч то на экране”
E nabled (вклю чен а)
T rends (тр ен д ы ) E nabled (вклю чен а)
T rend fu n ctio n „Sam e as screen” (ф у н к ц и я
трендов “ то ж е , ч то н а экр ан е")
E nabled (вклю чен а)
In te rv a l (и н тервал) 5 м и н .
G S M settings (option) (н астр о й ки G S M (дополнительн ы е))
C onnections (соеди нения) - em pty - (н ет)
S IM card, P IN (S IM -карта, P IN ) --
D -E C G fax (Д -Э К Г no ф аксу) 5 0 м м /с
РУС ' Версия 1 .6 - и зд ел и я 299
--- стр. 314 ---
Приложение РуковоДствр rK>rii4oB|«teiw со ф и 1£^
П еременная Настройка/значенме
E C G settings (н астр о й ки Э К Г )
Speed (ск о р о сть) 25 м м /с
A m p litu d e (ам п ли туда) Х 1
Q R S M ark er (м аркер Q R S ) E nabled (вкл ю ч ен )
A u to C urve (автом ати чески й вы вод к р и в о й )E nabled (вкл ю чен )
QRSTone (тон альн ы й си гн ал Q R S )E nabled (вк п к ш ен )
D y n am ic (д и н ам и чески й ) D isab led (вы кл ю ч ен )
V o lu m e (гр о м к о сть ) 4
Q R S tone (тон альн ы й сигнал Q R S )№2
F ilte r m ode (р еж и м ф ильтрации) A u tD (автом .)
M ain s filte r (сетевой ф ильтр) 5 0 Г ц
M o n ito rin g lo w pass (Ф Н Ч м он и тори н га) 25 Г ц
M o n ito rin g h ig h pass (Ф В Ч м о н и то р и н га) 0,5 Г ц
D iagnostic lo w pass (Ф Н Ч ди агн ости ки )1 5 0 Г ц
D iagnostic h ig h pass (Ф В Ч д и агн о сти ки )0 .05 Г ц
D E C G p rin to u t (распечатка Д -Э К Г )5 0 м м /с
Form at (ф орм ат) 2 x 6
D u ratio n (длительность) 5 с
SpOj settings (н астр о й ки для S pO j)
Speed (ск о р о сть) 2 5 м м /с
A u to C urve (автом ати чески й вы вод к р и в о й )E nabled (вкл ю чен )
A coustic sig n al (ак у сти ч еск и й си гн ал)E nabled (вкл ю чен )
D y n am ic (д и н ам и ч ески й ) D isab led (вы к л ю ч ен )
V olum e o f acoustic signal (гр о м ко сть
аку сти ч еско го си гн ап а)
4
A la rm T one (тон альн ы й си гн ал тревоги )№4
C O z settings (н астр о й ки для С О2)
Speed (ско р о сть) 6,25 м м /с
A u to C urve (автом ати чески й вы вод к р и в о й )E nabled (вкл ю ч ен )
N IB P settings (н астр о й ки для N IB P )
In itia l pressure, adult (начальное давление,
взрослы е)
1 8 0 м м . р т , ст
In itia l pressure, c h ild (начальное давление, дети)1 2 0 м м . р т. ст
In itia l pressure, neonate (начальное давпение,
н оворож ден н ы е)
9 0 м м . р т . с т
300 РУС - Версия 1 6 - № издел ия 04130.2
--- стр. 316 ---
Приложвни» ||ук0¥|^ётв6 пользователя соф и(«^
О бщ ие н а с т р о й к и с и гн а л о в т р е в о ги
Переменная Н астройка/значение
A larm setting, m onitoring unit (н астрой ка
сигналов тревоги , б лок м о н и то р и н га]
V o lu m e o f p h y sio lo g ical alarm s (гр о м ко сть
ф и зиологических сигналов тревоги )
3
S ig n al Т оп е o f p h y sio lo g ical alarm s (тон альн ы й
си гн ал ф изи ологи чески х сигналов тр ев о ги }
№ 5
V o lu m e o f technical alarm s (гр о м ко сть
техн и ч ески х сигналов тр ево ги )
3
S ignal Т оп е o f technical alarm s (тон альн ы й
си гн ал техн и чески х си гн алов тр ево ги )
№ 4
A larm setting, patient box (н астрой ка си гн алов
тревоги , блок паци ен та)
V o lu m e o f p h y sio lo g ical alarm s (гр о м к о сть ,
ф изиологических сигналов тревоги )
3
S ig n al Т оп е o f p h y sio lo g ical alarm s (тон альн ы й
си гн ал ф изи ологи чески х сигналов тр ево ги )
№5
V o lu m e o f technical alarm s (гр о м ко сть
техн и ч ески х сигналов тр ево ги )
3
S ignal Т оп е o f technical alarm s (тон альн ы й
си гн ал техн и ч ески х си гн алов тревоги)
№ 4
G eneral alarm settings (общ и е н астр о й к и
си гн алов тревоги )
C reate event (создать собы ти е) E nabled (вк л ю ч ен о )
Suspension (п риостановлени е) 1 2 0 с
О
Т аблица А -3 О бщ ие н астр о й к и сигналов тр ево ги
П р е д в а р и те л ь н о за д а ва е м ы е п р е д е л ы за п уска
с и гн а л о в т р е в о ги
Измеряемое значение О О
H R 1 /m in (Ч С С , 1 /м и н )5 0 1 2 0
Зр02 % 9 0
РР 1 /m tn (п ериф ерически й
п у л ьс, 1 /м и н )
4 0 1 6 0
С О г m m H g (м м , р т , с т .)1 0 4 0
R R 1 /m in (частота ды хан и я,
1 /м и н )
1 0 6 0
N IB P m m H g (м м . р т . с т .)S Y S (С И С Т .)80
D IA (Д И А С Т ,)40
S Y S (С И С Т .) 2 0 0
Р 1 А (Д И А С Т .) 1 0 0
Р 1 m m H g (м м . р т . с т .) S Y S (С И С Т ) 8 0S Y S (С И С Т .) 1 8 0
О
302 РУС - Версия 1 6 - и зд ел и я 04130 2
--- стр. 317 ---
I пользователя co rp u ls®
О
Измеряемое значение О О
D IA (Д И А С Т .)50 □ 1 А (Д И А С Т .) 1 0 0
Р З m rriH g (м м . р т . ст.)S Y S (С И С Т .) 8 0
D IA (Д И А С Т .)50
S Y S (С И С Т .) 1 8 0
D IA (Д И А С Т .) 1 0 0
Р 2 m m H g (м м . р т . ст.) S Y S (С И С Т .) 8 0
D IA (Д И А С Т .)50
S Y S (С И С Т .) 1 8 0
D IA (Д И А С Т .) 1 0 0
Р 4 m m H g (м м . р т . ст.)S Y S (С И С Т .) 8 0
D IA (Д И А С Т .)50
S Y S (С И С Т .) 1 8 0
D IA (Д И А С Т .) 1 0 0
Т 1 “ С 3 4 .0 3 9
Т 2 “ С 3 4 .0 3 9
Т аблица А -4 П редварительно задаваемые пределы запуска сигналов
тревоги
П р е д в а р и те л ь н о за д а в а е м ы е э к р а н н ы е в и д ы
В о зм о ж ен вы б ор ш ести различны х заранее скон ф игурирован ны х экран н ы х
в и д о в :
V ie w 1 ;
(в и д 1 )
C urves: E G G leads 1 , I I , H I (Э Ю " п о отведениям 1 , И , I I I
< кривы е) З р О г; С О г
Param eter: H R , З р О г, Р Р , N IB P ; С О г (h o rizo n tal presentation)
(параметры) (горизонтальная форма представления)
V ie w 2 :
(в и д 2 )
Curves: E C G leads tl. I I I (Э К Г п о отведениям И , I I I ) ; S pO
(кривы е) С О ;
Parameters: H R , SpO j, РР , N IB P (h o rizo n tal presentation)
(параметры) (горизонтальная ф орма представления)
Т 1 , Т 2 (v ertical presentation) (вертикальная ф орм
представления)
V ie w 3 :
(в и д 3 )
C urves: E C G leads I I , I I I (Э К Г п о отведениям I I , I I I ) , a V R ,
(кривы е) a V L ; S p O ^ ; C O ^
Parameters: H F , З р О г, PP , N IB P , C O ;
(параметры) (h o rizo n tal presentation) (горизонтальная форма
представления)
V ie w 4 :
(в и д 4 )
Б ез п редварительного задания
V ie w 5 :
(в и д 5 )
Б ез предварительного задания
V ie w 6 :
(в и д 5 )
Б ез предварительного задания
Т аблица А -5 П редварительно задаваемые экранны е в и д ы
РУС - Версия 1 .6 - № изд ел и я 303
--- стр. 318 ---
приложение ттьзомтв!» n»ptds^
D Т е х н и ч е с к и е х а р а к те р и с ти к и corpuls^
О бщ ие технические характеристики
Габаритные размеры (без чехла дпя принадлеж ностей]|(ВX Ш X Г ,С М )
Б лок м о н и то р и н га 29,5x30,5x 1 2 [1 1 ,6 X 1 2 ,0 X 4,7 дю й м а]
Б лок пац и ен та 13,5x26,5x5,5 [5 ,3 X 1 0 ,4 X 2 ,1 дю й м а]
Б л о к
деф ибриллятора/кардиостим у
лятора
2 9 X 3 0 X 1 9 [1 1 ,4 X 1 1 ,8 , X 2 ,1 дю й м а]
П р и б о р в сборе 3 6 X 3 0,5 X 2 3 [1 4 ,1 X 1 2 ,0 X 9 .0 д ю й м а]
Зарядочны й к р о н ш тей н для
п ри бора в сборе с блоком
д е ф и б р и ппято р а/ка рд и о сти м у -
лятора
2 0 X 2 6,5 X 8 [7 ,9 X 1 0 ,4 X 3 ,1 д ю й м а]
К р о н ш тей н (зарядочны й) для
блока м о н и то р и н га
2 1 х23х 1 1 ,5 [8 ,2 X 9,0 X 4,5 д ю й м а]
К р о н ш тей н (зарядочны й) для
блока паци ен та
6,5х 1 0 X 1 7 ,5 (2 ,5 X 3 ,9 X 6,9 дю й м а)
Т аблица А -6 Г абаритны е разм еры
: вес (включая батарею ^ но без аксессуаров, к г)
Б лок м он и тора 2 ,7
Б лок паци ен та 1,0- 1 ,3
Д еф ибриллятор/кардиостим у
лятор
3 ,7 (без п л о ск и х м н огоразовы х электродов)
П р и б о р в сборе 7 ,4 (базовая кон ф и гурац и я)
Т аблица А -7 В ес
Требования к у4^раиям окруж аю щ ей среды
Т ем пература рабочего реж и м а Д еф ибриллятор
-1 0 °С ,,, + 5 5 ° С :Без огран и ч ен и й
-20 °С ... -1 0 “ С :Н еобходим ы е п редп осы лки : зарядка
батареи более чем на 7 0% и
использование м одулей в качества
прибора к о м п ак тн о й сб о р к и
-2 0 “ С ,,, + 5 5 ”С ;К арди ости м улятор, м он и тор Э К Г .
дисплей
0“ С ... + 5 5 “ С :S pO j, N IB P , тем пература, IB P
0 “ С ... + 4 5 ° С :С О2
Т ем пература хран ен и я -2 0 “ С ... + 6 5 ° С
О тносительная влаж ностьД о 95% (без кон ден сац и и )
3 0 4 Р У С - В е р с и я 1 .6 - № и з д е п и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 319 ---
руководства лользоватепя с о ф и 1 & ^ 11р|кШ 09^Ив
Требомния к условиям 01фужаюа^й среды
С тепень защ и ты IP 5 4 (п ы л е* и бры згозащ ищ енное и сп олн ен и е)
Рабочая панель К лави атура в бры згоэащ ищ екном и сп олн ен и и
Т аблица А -8 Т ребования к услови ям о кр у ж аю щ ей среды
РУС - Версия 1 .6 - N 9 издел ия 305
--- стр. 321 ---
Руководство пользователя со ф Ы а^ Приложение
Q
: T lofH i'^ ? Н € ^ р п1и^сточник питания
М а к с .
потребление
м о щ н о сти (п р и
работе
устрой ства и п р и
зарядке
дефибриллятора
н е дольш е 5 с)
1 0 8 W
Д лительность зарядки батареи 0 - 8 0 %
0-100%
П ри м ерн о 1 час
П ри м ерн о 2 часа
В рем я р аботы П р и б о р в сборе; 7-10 часов (в зависим ости о т настроек
и реж и м а эксп луатац и и )
Б л о к п ац и ен та; П ри м ерн о 4-6 часов
Б л о к м он и тора;П ри м ерн о 4 часа
Д еф ибриллятор: П ри м ерн о 200 ш о ко в ы х разрядов п р и
2 00 д ж оулях
М акси м ал ьн о д о п у сти м ы й с р о к
х ран ен и я (в су тк ах )
перезаряж аем ой батареи
П р и зарядке до 3 0 % ем кости батареи перед пом ещ ением
ка хранение и п р и хранении в пределах тем пературного
диапазона от 1 0 “ С до 3 0 °С
Батарея в м одуле Батарея вне м одуля
2 0 400
П р и зарядке до 1 0 0 % ем кости батареи перед пом ещ ением
н а хранение и п р и хран ен и и в пределах тем пературного
диапазона от 1 0 “ С до 30 ° С
Батарея в м одуле Батарея вне м одуля
6 0 5 5 0
У к азан ы оптим альны е услови я хранения перезаряж аемой
батареи. Е сли условия х ранения отли чаю тся от указан н ы х,
во зм о ж н о повреж дение перезаряж аем ой батареи и л и
сн и ж ен и е ем кости батареи.
Реком ендуем ая п ери од и чн ость
зам ены батареи
Раз в 3 го д а
Т аблица А - Э П одача эн ер ги и /и сто ч н и к п и тан и я
РУС - Версия 1 .6 — N 9 и зд ел и я 307
--- стр. 322 ---
Приложение 'Рум»водс1Пю 1К}т»зов«твля p oipuie^:
Дисплей
Олиеаниб/пояснбнив
Т и п 8 ,4 - Д Ю Й М О В Ы Й ц ветн ой дисплей,
п р о п у скан и е и отраж ение с под светкой 750 с в /м ^
Размер экран а, видим ая часть Ш и р и н а 1 7 1 м м , вы сота 1 2 8 м м
Разреш ение экран а 640 п и кселей п о гори зон тали , 480 п и кселей п о верти кали ,
V G A
П одсветка С р о к сл у ж б ы при м ерн о 15000 часов
С корость р азвертки ■ К р и в а я и н вази вн ого кр о вян о го давления (IB P ), S p O ^ , Э К Г :
1 2 ,5 ; 2 5 ; 5 0 м м /с
■ К р и в а я С О г : 3 ,1 3 ; 6 ,2 5 ; 12,5 м м /с
О тображ ение к р и вы х ■ Д о ш ести одноврем енны х к р и в ы х
• В реж и м е Э К Г -д и агн о сти к и : 1 2 одноврем енны х к р и вы х
О тображ ение и зм ерен ийВ о зм о ж н о отображ ение на экране всех изм еряем ы х
зн ачен и й
Т аблица А -1 0 Д и сп лей
Принтер
О писание/пояснение
М ето д печатания Т ерм оголовка печатания с в ы со к о й ч етко стью
Разреш аю щ ая способность
печатания
■ 8 п и кселей н а м м (ось ам п литуды )
■ 1 6 пи кселей н а м м (ось врем ени) н а скорости 2 5 м м /с
С корость бу м аги ■ Распечатка в реальном врем ен и: 6 ,2 5 ; 1 2 ,5 ; 2 5 и 50 м м /с
■ Д и агн о сти ч еская Э К Г : 2 5 м м /с и 5 0 м м /с
К о ли чество к р и в ы х для
печатания в реальном врем ени
О дноврем енно от 1 до 6 к р и в ы х
Б ум ага для печатания ■ Т ерм оакги вн ая, р у л о н
■ Ш и р и н а 1 0 6 м м , длина 2 2 м
Т аблица А -1 1 П р и н тер
308 РУС ' Версия 1 6 - N & и :^1вл и я 04130 2
--- стр. 323 ---
Руководство пользователя corpuls^ приложение
ЭКГ
Описание/пояснение
В х о д усилителя Т и л C F , изоли рованны й (> 5 к В ) в х о д , защ и щ ен н ы й о т
деф ибрилляции
Ч астотная характеристика 0,05... 1 5 0 Гц{-ЗдБ)
И м педанс в то ч ке в о зб у яад ен и я> 1 0 0 М о м
П одавление синф азного
сигнала (C M R R )
4 -п о л ю сн ы й кабель Э К Г -м о н и то р и н га и доп олнительны й 6 -
п о л ю сн ы й кабель Э К Г -д и агн о сти к и : > 9 0 дБ
Д и н ам и чески й диапазон± 350 м В (напряж ение сигнала) (1 2 б и т)
М аксим альн ое н апряж ен ие
см ещ ения электрода
± 3 5 0 м В (см ещ ение н а входе)
Ч астота скан и рован и я 500 Г ц
Ц иф ровая ч еткость 3 .2 м к В /б и т
О бн аруж ен и е
и м п лан ти рован н ого
кардиостим улятора
г 20 м В / 0,2 м с
П ам ять Э К Г
(1-канальная запись Э К Г
п л о ско го электрода и л и
отведения I I )
■ В о врем я сеанса
•Д ля 6 0 -м и н у тн о й Э К Г (отведения I I ) и реги страц и и тренда
требуется пам ять данны х ем костью п ри м ерн о 1 М б ай т
■ Е м к о с т ь пам яти зависит от д оступ н ой ем кости к ар ты
C om pactFlash^"
П ам ять со б ы ти й ■ В се с о б ь п -и я
■ Д л я соб ы ти й р у ч н о го реж и м а пам ять данны х ем костью
п ри м ерн о 3 24 к б ай т, для ди агн ости ческой Э Ю * требую тся
п ри м ерн о 280 кб ай т
■ Е м к о сть п ам яти зависит о т д оступ н ости к ар ты
C om pactF lash^^
Т аблица А -1 2 Э К Г
'^О тведения ■
4-п олю сн ы й кабель Э К Г -
м о н и тори н га
1 , 1 1 , I I I , aV R , aV L .aV F , -a V R
4-п ояю сн ы й кабель Э К Г -
м он и то р и н га и доп олн и тельн ы й
6 -п о л ю сн ы й кабель Э К Г -
д и агн о сти ки
1 . I I . I ll, aV R , a V L , aV F , -a V R ,
и допопнительно V I - V 6
Т аблица А -1 3 О тведения
Ч С С
О тображ ение Ч С С 1 8 /м и н ... 3 0 0 /м и н
Т аблица А -1 4 Ч С С
Р У С - В е р с и я 1 .6 - N S и з д е л и я 3 0 9
--- стр. 324 ---
Приложеки» P yiW B O flC T B O пользователя со ф ц |5®
А
В нимание
И сп ользуй те только реком ендованны е к аб ел и , указан н ы е е сли ске
утверж ден н ы х аксесхуаров (раздел 9 .9 ).
Внимание
М и н и м ал ьн ы е требования к элею родам Э К Г :
С оответствие сертиф икату би осовм ести м ости стандарта IS O 1 0 9 9 3 -1 .
Э лектроды Э К Г д ол ж н ы и м еть к а к м о ж н о более к о р о т к и й пери од
восстановления после деф ибрилляции. Д лительность это го периода
проверяется вы полнени ем теста, сп ециф и цированн ого в E N 60601-2-27, §
5 1 ,1 0 2 ,
Д ля обеспечения м аксим ально к о р о тк о го врем ен и восстановления электродов
Э К Г после деф ибрилляции следует использовать электроды Э К Г , у казан н ы е в
сп и ске утверж ден н ы х аксессуаров.
О
ЭКГ с использованием терапевтических электродов
О писание/пояснение
В х о д усилителя ■ Т и п C F . и золи рован н ы й (> 5 к В ),
защ и щ ен н ы й о т деф ибрилляции (электроды corP atch)
•Т и п B F , и золи рован н ы й (> 5 к В ),
защ и щ ен н ы й от деф ибрилляции (п лоски е м ногоразовы е
электроды )
Ч астотная характеристика 0,5... 25Гц(-ЗдБ)
И м педанс в точке возбуж ден и я> 1 0 М О м
П одавление синф азного
сигнала (C M R R )
> 8 0 дБ
Д и н ам и чески й диапазон± 1 0,24 м В (н ап ряж ен и е си гн ала)
М аксим альн ое напряж ен ие
см ещ ения для электрода
500 м В (см ещ ение н а вход е)
Ч астота скани рования 400 Г ц
Ч етко сть ц иф рового сигнала5 м к В /б и т (1 2 б и т)
Т аблица А -1 5 Э К Г через м ногоразовы е эл ектроды О
310 РУС • Версия 1 6 - M s издел ия 04130 2
--- стр. 325 ---
лрль^бмтеля c o n ra h ^ ^ Приложение
Общие характеристики дефибриллятора
;В ы ход
И золированное п ри м енени е
(и золи рую щ ее напряж ение > 5
к В )
Т и п определяется ви дом
исп ользуем ого разрядного
электрода
Э лектрод ы для вн еш ней дефибрилляции (т и п B F ):
В неш ние плоские многоразовые электроды:
• М ногоразовы е электроды для взрослы х
■ М ногоразовы е электроды для младенцев
(адаптер для м ногоразовы х электродов: сн и ж ен и е
п од води м ой эн ерги и 1 :1 0 )
Одноразовые электроды для
дефибрилляции/кардиостимуляции:
• «заж и м н ы е» электроды corP atch
■ «заж и м н ы е» электроды corPatch для н оворож д ен н ы х
■ л егки е электроды corPatch
■ уп рощ ен н ы е электроды corPatch (для н оворож д ен н ы х)
Т аблица А -1 6 В ы х о д
проводящая область
В н еш н и е п л оски е м ногоразовы е
эл ектроды
• П л о ски е м ногоразовы е электроды 5 3 с м *
■ М ногоразовы е электроды для м ладенцев 1 6 ,6 с м *
Э лектроды corP atch ■ «Заж и м н ы е» электроды corPatch 1 1 8 с м *
• Л егк и е электроды corPatch 1 1 8 c m *
• «Заж и м н ы е» эл-ды corPatch (для новорож д ен н ы х) 2 5 с м *
■ У п р о щ ен н ы е эл-ды corPatch (для новорож д ен н ы х) 2 5 с м ^
Т аблица А -1 7 П роводящ ая область
Дефибрилляция/
1Ярдиоверсия
О писанме/пояснение
С и гн ал заряд ки О тображ ение текста "C H A R G IN G " (зарядка) н а экране
Г о то вн о сть к ш о ко в о м у разряду В ы в о д тонального сигнала го то вн о сти и отображ ение
сообщ ен и я " R E A D Y F O R S H O C K " (го то в к электр о ш о ку ) н а
экран е
Д лительность задерж ки м еж д у
R -во л н о й и ш о ко в ы м и м п у л ьсо м
Н е более 1 5 м с
О тображ ени е эн ер ги и В циф ровом виде н а экране
С и н хрон и зац и я > О бы чн ая деф ибрилляция: автом атическая
си н хрон и зац и я, отображ ение реж и м а работы н а экране
■ Р еж и м A E D ; п остоян н о си н х р о н н ы й р еж и м
РУС - Версия 1 .6 - М » и зд ел и я 311
--- стр. 326 ---
Приложение Руководство пользоватвш!
В н у тр ен н и й разряд ■ Ч ерез 0,5 С лосле и н и ц и и рован и я разряда н а вы со ко м
им педансе
■ О бы чная деф ибрилляция: через 3 0 с после
установления состояни я го то вн о сти к ш о ко в о м у разряду
п р и у сл о ви и , ч то в течение это го врем ени н е н аж ата
одна и з к н о п о к зарядки/электрош ока
■ Р еж и м A E D : через 3 0 секун д лосле появлени я
сообщ ен ия “ R E L E A S E S H O C K " (зап усти ть эл ектрош ок)
Т естовы й дефибрилляторВ стр о ен н ы й тестовы й дефибриллятор для п р о в ер к и
ш о ко в о го воздействия; 5 0 О м
Т естовы й резистор встроен в соединительное гн езд о
кабеля и в держ атель п л о ск о го ш о ко в о го электрода
Т аблица А -■ ) 8 Д еф ибрилляция
Цвухфазный дефибриллятор
Опнсание/пояснение
У р о в н и эн ерги и для о б ы чн ой
деф ибрилляции с
использованием м ногоразовы х
электродов и л и электродов
corPateh для
деф ибрилляции/кардиостим у-
л яц и и
■ 2 , 3 , 4 , 5 1 0 , 1 5 ... 2 0 0 Д ж
• Т оч н ая настрой ка уровн я эн ерги и с ш агом приращ ения 5
Д ж
(эн ер ги я, подводим ая к 5 0 им педансу О м )
• В о зм о ж н о сть вы бора п р о м еж у то ч н ы х зн ачен и й с
п ом ощ ью п оворотн ой кл ав и ш и
■ В озм ож н ость предварительного вы бора зн ачен и й 2 0 , 5 0 ,
1 0 0 , 1 5 0 , 1 8 0 Д ж
Ч и сл о ш о ко в ы х разрядов н а
о дн у зарядку (п о л н у ю ) батареи
П риблизительн о 200 разрядов п р и 200 Д ж .
(п р и и сп ользовании только батареи дефибриллятора)
О бы чн ая деф ибрилляция:
длительность зарядки до
м аксим альной эн ер ги и (п р и
пол н остью заряж енной
батарее)
М ен ее 5 с
О бы чн ая деф ибрилляция:
длительность зарядки до
м аксим альной эн ерги и после
вы п олн ен и я 1 5 разрядов
М ен ее 5 с (независим о от ур о вн я зарядки батареи)
О бы чн ая деф ибрилляция:
длительность зарядки до
м аксим альной эн ер ги и после
в к л ю ч ен и я
М ен ее 25 с
Р еж и м A E D :
м аксим альное врем я от начала
анализа Э К Г до м ом ен та
появления сообщ ен ия ‘ R eady
for shock ' (го то в к эл ектрош оку)
М ен ее 1 2 с
Р еж и м A E D :
м аксим альное врем я о т начала
анализа Э К Г до м ом ен та
появления сообщ ения 'R eady
for shock ' п р и ранее
М ен ее 1 2 с (независим о от уровн я зарядки батареи)
3 1 2 Р У С - В е р с и я 1 6 - № и з д е л и я 0 4 1 3 0 2
--- стр. 340 ---
ПрилШеййв Руководство пользователя corpuls^
Кардиостимулятор
К арди ости м улятор нельзя эксплуатировать вб ли зи п ри боров вы сокочастотн ой х и р у р ги и
и л и м и кроволн овой терап ии.
М онитор Э К Г
П роводящ ие элем енты электродов Э К Г , кабелей и п одсоединяем ы х к н и м и л'еп сельн ы х
разъемов н е долж н ы кон такти ровать с к ак и м и -л и б о проводящ и м и к о м п о н ен там и , вк л ю ч ая
заземление.
П р и и спользовании н ескольки х у строй ств необходим о обращ ать вн им ан ие на
потен ц и альн ы й р и ск для паци ен тов от акку м у л и р о ван и я то к о в у т е ч к и .
Д ля обеспечения м аксим ально к о р о тк о го врем ен и восстановления Э К Г после
деф ибрилляции реком ендуется и спользовать одноразовы е электроды Э К Г , указан н ы е в
сп и ске утверж денны х аксессуаров (см . раздел 9 .9 , стр . 2 5 7 ). G S E lek trom edizinische G erate
G . Stem ple G m b H н е предоставляет в это й части н и к а к и х гаран ти й в отн о ш ен и и д р у ги х
одноразовы х электродов Э К Г .
Е сл и отсутствует электрическое соединение м еж д у п ац и ен том и электродом кабеля Э К Г -
м он и тори н га и /и л и дополнительного кабеля Э К Г -д и а гн о с т и к и , со ф и 1 з^ вы дает тревож ное
сообщ ение E C G E L E C T R O D E L O O S E (н ет к о н такта электрода Э К Г ) Е сл и соединение с
черн ы м электродом 4-п олю сн ого кабеля Э К Г -м о н и то р и н га оборвано, в н еко то р ы х у слови ях
си гн ал тревоги не вы дается.
С ти м улятор нервн ы х о ко н чан и й (н ап ри м ер, сти м улятор работы м о зга) м ож ет изм ен и ть и
даж е п олн остью подавить Э К Г н а экране и н а п р и н тер е.
П р и и спользовании м онитора Э К Г одноврем енно с п ри борам и вы сокочастотн ой х и р у р ги и
возм ож н ы п ом ехи сигналам в Э К Г .
Э лектрод нейтрали при боров в ы сокочастотн ой х и р у р ги и н еобходим о располагать н а
пациенте согласно и н стр у кц и ям и зготови теля. В это м случае электроды Э К Г н е д о л ж н ы
кон такти ровать с к ом п он ен там и п ри бора вы сокоч астотн ой х и р у р ги и .
Пульсовой оксимвтр М а 8 1 л 1 0 S E T *
П еред использованием следует п рочесть данное руко во д ство , усвои ть предуп реж дени я и
ин ф орм аци ю о безопасности, и н стр у к ц и и п о эксп луатац и и аксессуаров и все
проф илактические сведения и техн и чески е х ар актер и сти ки .
П у льсовой окси м етр разреш ается эксп луати ровать только квалиф иц ированн ом у
персоналу.
П у льсовой окси м етр нельзя использовать в качестве м он и тора апноэ (то есть, для
м он и то р и н га пациентов с вн езапн ой о стан о вко й д ы хан и я, н ап ри м ер, во врем я сн а).
П у льсовой окси м етр долж ен являться си стем ой р ан н его предуп реж ден и я. Е сл и
обнаруж ивается тенденция к н едостаточном у сн аб ж ен и ю пациента к и слородом , дол ж н ы
бы ть проанализированы п р о б ы 1ф ови газоанализатором к р о в и с ц еп ью определения
ф акти ческого состояни я п аци ен та.
Ч то б ы и ск л ю ч и ть опоясы вания пациента кабелем и запуты вание кабелей, следует
проклады вать кабели, к ак и все други е м ед и ц и н ски е п о д кл ю ч ен и я п о перим етру м еста
располож ения п аци ен та.
Е сл и возникает тревож ная си туац и я в со сто ян и и , к о гд а тревож ная сигнали заци я
переклю чена на р еж и м м олчани я, соответствую щ и е си гн алы тревоги отображ аю тся то л ько
в виде ви зуальны х сигналов и сим волов.
Н ельзя использовать повреж денны е д атч и ки З р О г. и особенно д атч и ки ЗрО г с о тк р ы ты м и
оп ти ч ески м и ком п он ен там и .
Д атч и к ЗрО г нельзя устанавливать н а туже ко н еч н о сть, на к о то р о й находи тся м ан ж ета
для м он и тори н га неинвазивного к р о вян о го давления, катетер и л и ин струм ен т для
326 РУС - Верс*1Я 1 6 - № издел ия 04130 2
--- стр. 341 ---
Руководства пользователя corpuls^ П|»тожвнив
вн утри сосуд и стого доступ а. Д авление в м анж ете влияет н а п у л ьсо ву ю окси м етри ю н а всех
фазах изм ерения давления. О бъе1с т , вводи м ы й в сосуд (н ап ри м ер, инф узионная и гл а),
м ож ет у х у д ш и ть перф узию и тем сам ы м неблагоприятно повлиять на изм ерение.
Д атч и к SpO j нельзя п ри креп л ять к телу таки м сп особом , п р и кото р о м возм ож н о наруш ение
кр о во то ка и л и повреж дение к о ж и . Н еправильное при лож ен ие и п ри м енени е, п р и к о то р о м
датчи к ЗрО г сл и ш ко м п лотн о п р и ж ат к к о ж е , м ож ет п ри вести к повреж ден и ю тк ан и . Д л я
гаран тировани я сохран н ости к о ж н о го п окрова, п рави льного располож ения и
при соеди н ен и я датчи ка следует проверять поверхн ость датчи ка, к ак указано в
и н стр у к ц и ях п о его и сп ользован и ю .
Д атч и к долж ен бы ть защ и щ ен от н ар у ж н о го света, особенно п р и бы стро и зм ен яю щ и хся
условиях освещ ения, п о ск о л ьк у это м о ж ет п ри вести к ош и б кам в изм ерен иях. О собо это
касается о ткр ы ты х систем в п роти воп олож н ость пальцевы м датчи кам .
Д л я п ол учен и я изм еряем ы х зн ачен и й пульсовом у окси м етру требуется изм еряем ая
пульсовая волна. Е сл и и м п ул ьс отсутствует и л и едва обнаруж ивается, результаты
изм ерения м о гу т оказаться н еко р р ектн ы м и .
В равн ой степ ен и результаты изм ерения м о гу т оказаться н екорректн ы м и п р и н ал и ч и и явн о
вы р аж ен н ы х артеф актов д в и ж ен и я.
П р и достаточно вы со к о й и н тен си вн о сти сигнала измеряемы е значения располагаю тся
стр о го в пределах заданного диапазона точ н ости (см . при лож ен ие D , Т ехн и ч ески е
характери сти ки co rp u IsS , с тр . 3 0 4 ).
Ф ак то р ы , вы зы ваю щ ие возврат к р о в и п о н еп арн ой вене, способны такж е вы зы вать
п у л ьсац и ю .
Н а и зм ерен ия м ож ет н еблагоп ри ятн о вли ять н едоп усти м о вы сокая доля п атологи чески х
ф орм гем оглоби н а - н ап ри м ер, карб окси гем оглоби н а и л и м етгем оглоби на. А н ал о ги ч н ы м
образом н а точн ость изм ерен и й м о ж ет влиять наличие в к р о ви д и агн ости чески х
краси телей .
П у л ьсо во й окси м етр и л и д атч и ки ЗрО г нельзя использовать во врем я м агн и тн о -
резонансной том ограф и и (M R T ). И н дуц и руем ы е т о к и м о гу т вы зы вать п о ж ар . П у л ьсо во й
окси м етр M asim o ЗЕ'П м о ж ет у х у д ш ать качество сн и м ков M R T . М агн и то-резон ан сн ы й
том ограф м о ж ет неблагоп риятн о влиять н а точн ость и зм ерен ий, вы полняем ы х п ульсовы м
о кси м етром .
П у льсовой окси м етр разреш ается использовать одноврем енно с деф ибрилляцией.
В о зм о ж н о ли ш ь кратковрем ен ное п о н и ж ен и е точн ости последовательно вы полняем ы х
и зм ерен и й .
Н еоб ход и м о дополнительно п рочесть и усвои ть п редуп реж дени я, при води м ы е в
эксп луатац и он н ы х и н стр у к ц и ях н а различны е д атч и ки 5 р О г.
Ктиомётр сз}Ю пе, N ihon K O hdm
К ап н ом етр в co rp u ls^ вы полняет доп олнительную ф у н кц и ю для и н тен си вн о го м о н и то р и н га.
П о это м у п р и использован и и кап н ом етра, при соеди ненного к п ац и ен ту , следует
кон троли ровать ж и зн ен н о важ н ы е парам етры и кл и н и чески е си м п то м ы .
С енсор разреш ается использовать только в сочетании с апроби рованны м и адаптерам и
ды хательной тр у б к и для (см , раздел 9 .9 , стр . 2 57).
Н ел ьзя использовать повреж денн ы е д атчи ки - н апри м ер, д атчи ки с о го л ен н ы м и
эл ектри ч ески м и к о н так там и .
Н еоб ход и м о и ск л ю ч и ть сдавливание и л и суж ени е диаметра ш лан га давления,
п од соеди н ен н ого к м ан ж ете.
П р и и сп ользован и и п ри бора в течение длительного врем ени следует проверять состояние
кр о во то к а в к о н еч н о сти , н а к о то р о й вы полняется м он и тори н г неин вазивного к р о в ян о го
РУС - Версия 1 .6 - № и зд еп и я 327
--- стр. 342 ---
Приложение ^
давления.
П р и вы боре начального давления следует обращ ать особое вним ание на т о , ч то б ы о н о
заметно (п ри м ерн о н а 3 0 м м . р т . ст.] превы ш ало ож идаемое систолическое давление
к р о в и . В случае сом н ен и й реком ендуется вы бирать ещ е больш ее п ревы ш ени е.
328 РУС-Версия 1.6-N S издел ия 04130 2
--- стр. 349 ---
азгр«?8® Приложение
С
о
За|ци|ц«нностьот^ле1стром агнитны х помех
К ом м ентарий 1 ;
Н а 80 М Г ц и 800 М Г ц при м еняется более в ы со к и й частотн ы й диапазон.
Комментарий 2;
П ри вод и м ы е здесь реком ендаци и п ри м ен и м ы не в л ю б ы х си туац и ях. Н а рассеяние
эп екгром агн и тн ы х перем енн ы х вли яю т п оглощ ен и я эн ер ги и и отраж ения эн ерги и от здан и й ,
объектов и лю д ей .
Ч асто тн ы м и диапазонам и I S M (д л я п р о м ы ш л е н н о г о ( I ) . н а у ч н о г о (S ) и м е д и ц и н с к о г о ( М )
п р и м е н е н и я ) в п р ед ел ах м е ж д у 1 5 0 к Г ц и 8 0 М Г ц я в л я ю т с я 6,785 М Г ц - 8,795 М Г ц ; 13,5 5 3 М Г ц -
13,5 8 7 М Г ц ; 26,957 М Г ц - 27,283 М Г ц и 40,68 М Г ц - 40,70 М Г ц .
У р о в н и совм естим ости в частотн ы х диапазонах м еж ду 1 5 0 к Г ц и 8 0 М Г ц и частотн ом
диапазоне от 8 0 М Г ц до 2,5 Г Г ц вводятся с целью ум ен ьш ен ия правдоподобия то го , ч то
п ортативны е/м обильны е ко м м у н и к ац и о н н ы е устройства, непреднам еренно пом ещ аем ы е в
область н ахож ден и я пац и ен та, сп особн ы вы зы вать п о м ех и . П оэтом у п р и вы чи слен и и
реком ен дуем ы х расстоян и й безопасности в эти х частотн ы х диапазонах и спользуется
доп олн и тельн ы й коэф ф ициент 1 0 /3 .
С и ла м агн и тн о го п ол я стац и он арн ы х передатчиков (н ап ри м ер, базовы х стан ц и й м оби льн ой
связи , н азем н ы х ради останци й м об и л ьн ой связи, лю бительски х радиостанци й,
радиопередатчиков A M и Ф М и Т В -п ередатчи ков) не м ож ет бы ть заранее определена
теорети ческим и м етодам и. Д л я о ц ен к и электром агн и тн ой среды в отн ош ен и и
стац и он арн ы х передатчиков необходим о исследовать м есто у стан о вк и . Е сл и изм еренная
сила м агн и тн о го п ол я в том м есте, гд е используется c o rp u ls ^ , п р е в ы ш а е т у к а з а н н ы й а ы ш е
у р о в е н ь с о в м е с т и м о с т и , н е о б х о д и м о н а б л ю д а т ь за с о ф и 1 5 ^ и о ц е н и в а т ь е г о ф у н к ц и о н и р о в а н и е п о
н а з н а ч е н и ю . Е с л и в о зн и к а е т а н о м ал и я р а б о ч и х х а р а к т е р и с т и к , с л ед у ет п р и н и м а т ь д о п о л н и т е л ь н ы е
м е р ы - н а п р и м е р , и з м е н и т ь п р о с т р а н с т в е н н у ю о р и е н т а ц и ю c o rp u ls ^ и л и в ы б р а т ь д л я д а н н о г о
п р и б о р а д р у г о е м е с т о .
С ила м агн и тн о го п о п я долж н а бы ть н и ж е 3 В /м н а частотах вы ш е диапазона 1 5 0 к Г ц -80
М Г ц ,
Т аблица А -3 6 Защ ищ енн ость о т эл ектром агн и тн ы х п о м ех , часть 2
РУС - Версия 1 .6 - № и зд ел и я 339
--- стр. 350 ---
1*еком «1и[^емыв расстояния безопасности м еж /v портатийными/иобтыпйа!!!
высокочастотиымн коммуникационными устройсгвамн и corpuls’
со ф и 1 з^ предназначен для работы в электром агн и тн ой среде, в к о то р о й излучаем ы е В Ч -
п ом ехи находятся п о д кон тролем . О ператор и л и пользователь co rp u ls^ м ож ет способствовать
предотвращ ению электром агн и тн ы х пом ех п у тем обеспечения расстоян и й м е я а д у
портативны м /м оби льны м оборудованием В Ч -передачи (передатчиком ) и п ри бором corpuls^ н е
менее тех, которы е указан ы н и ж е для различны х ном ин алов вы х о д н о й м ощ н ости
ко м м у н и к ац и о н н о го устройства.
Номинальная
выходная
мощность
передатчика
(В т )
Расстояние безопасности согласно частоте передачи
(в м етрах)
1 5 0 кГц-80 М Г ц
вне диапазонов
IS M
d = \ 2 ^
150 к Г ц - 80 М Г ц
в диапазонах
IS M
d = 4 .0 y fP
П ри выполнении ф ункций
монитора
80 М Г ц - 8 0 0
М Г ц
d = A S ) 4 P
800 М Г ц -
2,5 Г Г ц
0 ,0 1 0 ,1 2 0,40 0 ,4 0 0,7 7
0 ,1 0 ,3 8 1 ,3 1 ,3 2 .4
1 1 ,2 4 ,0 4 .0 7 ,7
1 0 3 ,8 1 3 1 3 2 4
1 0 0 1 2 4 0 4 0 7 7
П р и использовании в качестве
дефибриллятора/стимулятора
Дефибриллятор: без
самопроизвольного выделения
энергии
8 0 М Гц-800 М Г ц
d = \.2 y fP
800 М Гц-2,5
Г Г ц
d ^ 2 . l 4 p
80 М Г ц -
800 М Г ц
d = 0 . & f P
800 М Г ц -
2,5 Г Г ц
d = \ . 2 / P
0 ,0 1 0,12 0 ,2 7 0 ,0 6 0 .1 2
0 ,1 0 ,3 8 0,66 0 ,1 5 0 ,3 8
1 1 ,2 2 ,7 0 ,6 1 ,2
1 0 3 ,8 6 ,6 1 ,5 3 ,8
1 0 0 1 2 2 7 6 ,0 1 2
Д ля передатчиков с н ом и н альн ой вы ход н ой м ощ н остью , н е указан н ой в данн ой таблице,
расстояние безопасности м о ж ет бы ть определено п о уравн ен и ю , при веденном у в
соответствую щ ем столбце, гд е Р обозначает ном и н альн ую вы х о д н у ю м ощ н ость в ваттах (В т )
согласно дан н ы м , предоставленны м изготовителем передатчика.
К омментарий 1
Д иапазонам и IS M в пределах м еж ду 1 5 0 к Г ц и 80 М Г ц являю тся 6,765 М Г ц -6,795 М Г ц ; 1 3 ,5 5 3
М Г ц - 1 3 ,567 М Г ц ; 26,957 М Г ц - 27,283 М Г ц и 40,66 М Г ц - 40,70 М Г ц .
340 РУС - Версия 1 6 - N s издел ия 04130 2
--- стр. 351 ---
Руководство пользователя с о ф и }8 ® ^ . П
Рекоцецдувмые |»сстоянИй безопасиости меж ду портативными/мобильными
высокочастотными коимумикаиионными устройствами и corputs^
К ом м ентарий 2
Д ля вы числени я реком ен дуем ого расстояния безопасности передатчиков в диапазоне I S M
м е > к д у 1 5 0 к Г ц и во М Г ц и в частотном диапазоне м еж д у 8 0 М Г ц и 2,5 Г Г ц используется
доп олнительны й коэф ф ициент 1 0 /3 , сн и ж аю щ ей правдоподобность и н и ц и и рован и я п ом ех
портати вн ы м /м оби льн ы м устрой ством , пом ещ аем ы м в область н ахож ден и я п аци ен та.
РУС - версия 1 6 - № издел ия 341
--- стр. 354 ---
Приложение
Защита прав и патенты
П р и б о р corpuls^ и н екоторы е и з его п ри надлеж ностей защ и щ ены
п од ан н ы м и заявкам и н а патенты и /и л и вы д ан н ы м и патен там и . П о этом у
приобретение данного п ри бора и л и впадение и м н е означает
автом атическое получение разреш ения н а использование дан н ого
прибора с запасны м и частям и и п и аксессуарам и (кабелям и, датчи кам и и
т.п .), которы е п оод и н оч ке и л и в сочетан ии сданным п ри бором н аруш аю т
защ и ту при м ен и м ы х патентов на дан н ы й п ри бор и п и на отдельны е
ко м п о н ен ты , используем ы е сданным п р и б о р о м .
П о это м у н е разреш ается, в частн ости :
■ дем онтировать к о м п о н ен ты прибора и использовать и х для д р у ги х
ц елей ;
■ использовать к о п и и (дубли каты ) к ом п он ен тов и л и аксессуаров.
В данн ом руководстве пользователя изделия у п ом и н аю тся без ссы лок н а
лю бы е действую щ ие 6 о тн ош ен и и н и х п атен ты , пром ы ш лен н ы е образцы
и л и товарны е зн ак и .
corpuls* является зарегистрированны м товарны м зн аком ф ирм ы G S
E lektrom edizinische G erate G , Stem ple G m b H ,
e.®является зарегистрированны м товарны м зн ако м ф ирм ы G S
E lektrom edizinische G erate G . Stem ple G m b H .
344 РУС - Версия 1 6 - № издел ия 04130 2
--- стр. 355 ---
Руководство пользователя co fp u te® ПрмпОжёнив
Р и с. 1 - 1 О бразец п асп ортн ой таблички........................................3
Р и с. 3 -1 П р и б о р в к о м п ак тн о й сборке...........................................9
Р и с. 3 -2 И нди видуальны е м одули............................................... 9
Р и с. 3 -3 В ар и ан ты сбо р ки м о д у л ьн о го прибора соф и15^.................1 1
Р и с. 3 -4 И сп ользован ие вариантов сб о р к и м о дульн ого
при бора corpuls^ в качестве систем ы наблю дения
за пациен том ............................................................. 1 2
Р и с , 3 -5 Б л о к м онитори нга........................................................1 4
Р и с , 3 -6 Б л о к м о н и то р и н га, ви д сзади........................................1 5
Р и с. 3 -7 Б лок пациента............................................................ 1 6
Р и с . 3 -8 И нтерф ей сы блока пац и ен та, п равосторон н и й
интер(^йс, состав портов:........................................1 7
Р и с. 3 -9 И нтерф ей сы блока паци ен та, левосторонний
интерф ейс, состав портов:...........................................1 7
Р и с. 3 -1 0 Б л о к п аци ен та с чехлом для принадлеж ностей................1 9
Р и с, 3 -1 1 Д еф ибриллятор/кардиостим улятор................................2 0
Р и с 3 -1 2 К р о н ш т ей ны..............................................................2 1
Р и с. 3 -1 3 Д вухф азн ы й и м п ул ьс деф ибрилляции
(количественное представление)................................2 4
Р и с. 3-14 Т ревож н ое сообщ ение........................................ .......2 9
Р и с. 3-15 П оле парам етров, отображ аем ое в негативе.................2 9
Р и с. 3 -1 6 П оворотн ая клавиш а...................................................3 0
Р и с. 3 -1 7 Т ревож н ое сообщ ение н а дисплее блока пациента...........3 1
Р и с. 3 -1 8 О ставш ееся врем я работы систем ы в строке
теку щ его рабочего состояния.......................................3 3
Р и с . 3 -1 9 О ставш ееся врем я работы блока пациента.....................3 3
Р и с , 3 -2 0 О тображ ени е состояни я теку щ ей зарядки батарей
п р и работе от электросети...........................................3 4
Р и с. 3 -2 1 П р и б о р в к о м п а ю -н о й с бо р ке, и сто ч н и к питания...............3 5
Р и с. 3 -2 2 Б л о к м о н и то р и н га, и сто ч н и к питания..............................3 5
Р и с. 3 -2 3 Б лок паци ен та, и сто ч н и к питания...................................3 6
Р и с. 4 -1 Б лок м о н и то р и н га, рабочие элем енты и
светодиоды...............................................................3 7
Р и с. 4 -2 Б лок м он и то р и н га, прим ер осн овн ой с тр у к ту р ы
стран и ц дисплея
........................................................ 4 2
Р и с . 4 -3 Э кр ан н ая стран ица, п ри м ер с горизон тальн ой и
верти кальн ой областям и параметров............................4 4
Р и с . 4 -4 Э кр ан н о е изображ ение в негативе.................................4 5
Р и с, 4 -5 Б л о к п ац и ен та, и зображ ения н а экране..........................4 6
Р и с. 4 -6 Б л о к паци ен та, к н о п к и управления и светодиоды.............4 7
Р и с. 4 -7 Б л о к пациента, к н о п к и управления и светодиоды
(верси я исп олн ен и я п о состоян и ю на декабрь
2007)
....................................................................... 4 7
Р и с . 4-8 Д еф ибриллятор, к н о п к и управления и светодиоды
состояния.................................................................4 9
К П еречень рисунков
РУС - Версия 16-м» изд ел и я 345
--- стр. 356 ---
приложение Руководство пользователя с о ф ц 1 б ®
Р и с. 4-9 Запрос под тверж д ен и я перед вы клю чением .....................5 1
Р и с. 4-10 В ы кл ю чен и е п р и акти вн ом кардиостим уляторе................5 2
Р и с. 4 -1 1 П редупреж дение п р и вы клю чении.................................5 2
Р и с. 4 -12 К о н тек стн о е м ен ю параметра....................................... 5 3
Р и с . 4-13 К о н тек стн о е м ен ю к р и вой.............................................5 4
Р и с. 4 -14 Г лавное меню .......................................
....................5 5
Р и с. 4-15 Д иалоговое о к н о конф игурирования..............................5 6
Р и с. 4-16 О тсоединение блока м он и то р и н га от
деф ибриллятора/кардиостимулятора............................5 8
Р и с. 4 -17 О тсоединение блока п аци ен та о т б л о ка
м онитори нга............................................................. 5 9
Р и с. 4 -18 П одсоеди нение блока п ац и ен та к б л о ку
м ониторинга............................................................. 6 0
Р и с. 4 -19 П одсоедин ение блока м о н и то р и н га к
деф ибриллятору/кардиостим улятору............................6 1
Р и с. 4 -20 О тсоединение блока п ациента о т п ри бора в
к о м п ак т н о й сборке.................................................. 62
Р и с. 4 -2 1 Ч ехол для п ри надлеж ностей и блок п ац и ен та, в и д
спереди................................................................... 6 3
Р и с. 4 -22 Ч ех о л для п р и надлеж ностей с бл о ко м п ац и ен та,
в и д сзади.................................................................6 4
Р и с. 4 -23 В ставк а к о н ц евы х ияепселей с п р аво й сто р о н ы
блока пациента......................................................... 6 4
Р и с. 4 -24 С одерж им ое п равосторонн его чехла.............................65
Р и с. 4-25 П рисоединени е ко н ц евы х ш тепселей н а левой
стороне блока пациента............................................. 6 6
Р и с, 4 -26 С одерж и м ое левосторонн его чехла...............................6 7
Р и с, 4 -27 В ставк а п р и бо р а к о м п ак т н о й с б о р к и в крон ш тей н .............6 8
Р и с, 4 -28 В ставка блока м о н и то р и н га в к р о н ш тей н .........................6 9
Рис 4 -29 В ставк а б л о ка п аци ен та в зарядочны й к р о н ш тей н
{ с п о то л о ч н ы м м онтаж ом )...........................................7 0
Р и с. 5 -1 П р и соединени е заж и м н о го электрода corPatch к
к о н т а к т н о м у заж иму...................................................7 5
Р и с. 5 -2 П р и соединени е электродов к гл авн о м у к аб ел ю
терап евтически х ф ун кц и й ........................................... 7 7
Р и с. 5 -3 И звлечени е м н о го р азо вы х электродов и з и х
держателей..............................................................7 8
Р и с. 5 -4 П р и соединени е м н о го р азо вы х электродов для
м ладенцев
...............................................................8 0
Р и с. 5 -5 Ф ун кц и о н ал ьн ы е к н о п к и реж и м а A E D .............................8 3
Р и с. 5-6 П рисоединени е электродов corPatch..............................8 7
Р и с. 5 -7 Р еж и м A E D , н ачальны й экр ан н ы й вид
...........................8 8
Р и с. 5 -8 Р еж и м A E D , зап у ск ш о к о в о го воздействия.....................89
Р и с. 5 -9 П ри соединени е п л о ск и х м н огоразовы х электродов...........9 1
Р и с. 5-10 Р еж и м A E D , начальны й экр ан н ы й вид...........................9 1
Р и с. 5 -1 1 Р еж и м A E D , зап уск ш о к о в о го воздействия.....................9 3
Р и с. 5-12 К н о п к и управлени я р у ч н о й деф ибрилляцией и
кардиоверсией..........................................................9 5
О
о
346 РУС - Версия 1 б - № издел ия 04130 2
--- стр. 357 ---
Руководство пользователя со ф и 1 5 ^ Лршюжвние
е
о
Р и с. 5 -1 3 П рисоединени е электродов the corPatch.......................1 0 0
Р и с. 5 -1 4 Р учн ая деф ибрилляция, начальны й экр ан н ы й вид........1 0 1
Р и с. 5 -1 5 Р учн ая деф ибрилляция, вы бор энергии.......................1 0 2
Р и с. 5 -1 6 С ообщ ени е "C harging” (зарядка)..................................1 0 2
Р и с. 5 -1 7 П ри лож ен и е п л о ск и х м ногоразовы х электродов.............1 0 4
Р и с. 5 -1 8 Р учн ая деф ибрилляция, начальны й экр ан н ы й вид.........1 0 5
Р и с. 5 -1 9 Р учн ая деф ибрилляция, вы бор энергии........................1 0 6
Р и с. 5 -2 0 С ообщ ени е "C harging” (зарядка)
..................................1 0 6
Р и с. 5-22 Ф у н к ц и я кардиостим улятора.......................................1 0 8
Р и с . 5 -23 И ден ти ф и кац и я и м пульса кардиостим улятора...............1 0 9
Р и с . 5 -2 4 К ар ди о сти м у л ято р , присоединение электродов
............112
Р и с. 5-25 Э К Г -м о н и т о р и н г, присоединение электродов Э К Г
(у ко р о ч ен н о го вида)..................................................1 1 3
Р и с. 5 -26 К арди ости м улятор, начальны й экран н ы й вид................1 1 4
Р и с. 5 -2 7 К ард и ости м улятор, вы бор си лы тока............................1 1 6
Р и с. 5 -2 8 К арди ости м улятор, р еж и м работы O V E R D R IV E
.............1 1 7
Р и с. 6 -1 В ы б о р ф у н к ц и и м он и тори н га и ди агн ости ки...................1 1 9
Р и с . 6 -2 Э К Г -м о н и т о р и н г, при лож ен ие электродов Э К Г
(у к о р о ч ен н о го вида)..................................................1 2 2
Р и с . 6 -3 Э К Г -м о н и т о р и н г, начальны й эк р ан н ы й вид....................1 2 3
Р и с . 6 -4 Расп ечатка в реальном врем ени, фрагмент...................1 2 4
Р и с. 6 -5 Э К Г -м о н и т о р и н г, адаптация кривы х.............................1 2 5
Р и с. 6 -€ П о л е парам етра Ч С С ...............................................1 2 7
Р и с. 6 -7 Д и агн ости ческая Э К Г , присоединение электродов
ЭКГ(1)................................................................... 1 3 0
Р и с. 6 -8 Д и агн о сти ческая Э К Г , присоединение электродов
Э К Г (2)....................................................................1 3 1
Р и с. 6 -9 Д и агн о сти ческая Э К Г , эк р ан н ы й в и д
предварительного просмотра.....................................1 3 2
Р и с. 6-10 Д олговрем енная Э К Г с ф у н кц и ей м он и тори н га..............1 3 7
Р и с. 6 -1 1 П одтверж ден и е изм ерения Э К Г и р асш иф ровки
Э К Г для ди агн ости ческой Э К Г (D -E C G )........................1 3 9
Р и с. 6-12 П р о гр ам и л и р у ем ая ю н о п к а [A nalyse]..............................1 4 0
Р и с. 6-13 Распечатка ди агн ости ческой Э К Г (D -E C G ) с
изм ерением Э К Г и расш иф ровкой Э К Г (часть 1)............1 4 1
Р и с. 6 -14 Р аспечатка д и агн ости ческой Э К Г (D -E C G ) с
изм ерением Э К Г и расш иф ровкой Э К Г (часть 2)...........1 4 2
Р и с. 6-15 П рисоединени е датчи ка ЗрО г н а п ро м еж у то ч н о м
кабеле....................................................................1 4 6
Р и с. 6-16 М о н и то р и н г SpO j, присоединение датчика....................1 4 6
Р и с. 6-17 М о н и то р и н г ЗрО г, скон ф и гури рован н ы й экран...............1 4 7
Р и с. 6-18 М о н и то р и н г SpO j, ф рагмент распечатки.......................1 4 7
Р и с. 6-19 П оле параметра частоты пульса.................................1 4 8
Р и с. 6-20 М о н и то р и н г С О2, адаптер для носоглотки......................1 5 1
Р и с. 6 -2 1 М о н и то р и н г С О2, одноразовы й адаптер
эндотрахеальной трубки............................................1 5 2
РУС - Версия 1.6 - и зд ел и я 347
--- стр. 358 ---
Приложвйив #ую ЬМ ДСТвО пользователя 00ф и18^
348
Р и с. 6-22 П рисоединение одноразового адаптера
м о н и то р и н га С О ; для н осогл о тки /р о то во й п о л о сти
к пациенту............................................................... 1 5 2
Р и с. 6-23 М о н и то р и н г С О г , скон ф и гури рован н ы й экран.................1 5 3
Р и с, 6-24 М о н и то р и н г С О г , ф рагмент распечатки.........................1 5 3
Р и с. 6-25 П оле параметра для частоты дыхания..........................1 5 4
Р и с. 6 -26 П ользовательская область N 1 B D н а б ольш ом
экранн ом виде........................................................1 5 7
Р и с. 6-27 П ользовательская область N IB D н а трендовом
экранном виде......................................................... 1 5 7
Р и с. 6 -28 М о н и то р и н г N IB P , присоединение м ан ж еты N IB P...........,159
Р и с. 6 -29 П оле параметра м он и то р и н га N IB P...............................1 6 0
Р и с. 6-30 К али бровка IB P..........................................................1 6 4
Р и с. 6 -3 1 М о н и то р и н г IB P , скон ф и гури рован н ы й экран..................1 6 5
Р и с. 6-32 М о н и то р и н г IB P , ф рагмент распечатки..........................1 6 6
Р и с. 6-33 П оле параметра м он и то р и н га температуры
...................1 6 8
Р и с. 7 -1 С истем ны е н астр о й ки , уровень р ядового
пользователя........................................................... 1 7 1
Р и с. 7 -2 О тображ ение кривых..................................................1 7 4
Р и с. 7-3 О тображ ение п о л ей параметров..................................1 7 5
Р и с. 7 -4 В ы б ор экран н ы х видов...............................................1 7 6
Р и с. 7 -5 В ы б о р к р и в ы х принтера...............................................1 7 7
Р и с. 7-6 Н астрой ка принтера "Sam e as screen" (то ж е, ч то
на экране)................................................................ 1 7 8
Р и с. 7 -7 П р о то к о л принтера..................................................... 1 7 9
Р и с . 7 -8 К он ф и гурировани е ф у н к ц и и дефибрилляции..................1 8 1
Р и с . 7 -9 Н астр о й к и Э К Г ...........................................................1 8 3
Р и с . 7 -10 В в о д ско р о сти для р асп ечатки ди агн о сти ческо й
Э К Г ......................................................................... 1 8 6
Р и с . 7 -12 Н астр о й к и для м о н и то р и н га СО ^..................................1 9 0
Р и с, 7-13 Н астр о й ки N IB P......................................................... 1 9 1
Р и с. 7 -14 Н астр о й к и для м о н и то р и н га IBP...................................1 9 3
Р и с. 7-15 Н астр о й ки сигналов тревоги.........................................1 9 5
Р и с, 7 -16 П редельны е значения зап уска сигналов тревоги.............1 9 6
Р и с. 7 -17 А втом атическое задание пределов зап у ска
сигналов тревоги...................................................... 1 9 8
Р и с, 7 -18 Запрос кода...............................................................1 9 9
Р и с, 7 -19 С истем ны е н астр о й ки (ли ц ам и , отвечаю щ и м и за
работу прибора)........................................................2 0 0
Р и с. 7 -20 Н астр о й к и ф у н к ц и и деф ибрилляции (ли ц ам и .
отвечаю щ им и за работу прибора)...............................2 0 3
Р и с, 7 -2 1 Н астр о й ки ф ильтров для Э К Г (ли ц ам и ,
отвечаю щ им и за работу прибора)...............................2 0 5
Р и с, 7 -2 2 Н астр о й ки сигналов т р > е в о г и (ли ц ам и ,
отвечаю щ им и за работу прибора)...............................2 0 7
Р и с. 7 -2 3 П редварительны е н астр о й к и экр ан н ы х видов................2 0 8
Р и с. 7-24 В в о д главн ы х данны х (ли ц ам и , отвечаю щ им и за
работу прибора).......................................................21 0
РУС - Версия 1 6 - № издел ия 04130 2
--- стр. 359 ---
Руководство лоль«даатвля софи!в^ ^ : П
Р и с. 7 -2 5 К он ф и гури рован и е соединений G S M (ли ц ам и ,
отвечаю щ и м и за работу прибора)..........................2 1 2
Р и с. 7 -2 6 В ы п олн ен и е н астроек G S M (ли ц ам и ,
отвечаю щ и м и за работу прибора).......................... , 2 1 3
Р и с. 7 -2 7 К он ф и гури рован и е и зм ерен ия Э К Г и расш и ф ровки
Э К Г (ли ц ам и , отвечаю щ и м и за работу прибора)....... 2 1 4
Р и с. 7 -2 8 С ведения о версии п рограм м ы изм ерения Э К Г и
расш иф ровки Э К Г в и н ф орм аци и о системе............ 2 1 7
Р и с. 8 -1 В в о д данны х о пациенте.......................................2 1 9
Р и с. 8 -2 В в о д главн ы х данны х.......................................... 2 2 2
Р и с. 8 -3 П ри м ер Э К Г в п ротоколе при м ени тельно к
м ом ен ту события................................................ 2 2 4
Р и с. 8 -4 О п ерац и он н ы й браузер....................................... 2 2 5
Р и с. 8 -5 Б раузер Д -Э К Г................................................... 2 2 7
Р и с. 8 -6 О б зорн ы й сп и со к к о р о тк и х кодов........................... 2 3 1
Р и с. 9 -1 О ткр ы ти е о тк и д н о й к р ы ш к и принтера..................... 2 4 7
Р и с. 9 -2 П ринтер............................................................ 2 4 8
Рис 9 -3 Замена батареи (б л о к м ониторинга)....................... 2 4 9
Рис 9 -4 Б лок м он и тори н га, интерф ейс инф ракрасной
передачи.......................................................... 2 5 2
Р и с, 9 -5 Б лок м о н и то р и н га, интерф ейс инф ракрасной
передачи ........................................................... 2 5 2
Рис 9 -6 Д еф ибрилпятор/кардиостим упятор, интерф ейс
и н ф ракрасн ой передачи....................................... 2 5 3
Р и с . 1 0 -1Радиопередатчик................................................3 3 8
РУС - Версия 1 6 - N B иад еп ия 349
--- стр. 360 ---
приложение Руководство попьаовитвля co rp u ts^
П еречень таб ли ц
Т аблица 3 -1 В ар и ан ты сб о р ки к рон ш тей н ов и и сто ч н и к а
питания.,...................................................................2 2
Т аблица 3 -2 Ч астота к ард и ости м уляц и и и сипа тока.........................2 6
Т аблица 3 * 3 Ф и зи о л о ги ч ески е си гн алы тревоги..............................,2 8
Т аблица 3 -4 Ф у н к ц и я тревож н ой си гн али зац и и б л о ка
м о н и то р и н га и блока пациента.....................................2 8
Т аблица 4 -1 С остояние п о д кл ю ч ен и я модулей................................4 3
Т аблица 4 -2 С остояние соединения м одулей
..................................4 6
Т аблица 4 -3 С одерж им ое п равосторонн его чехла............................6 5
Таблица 4 -4 С одерж им ое левостороннего чехла.............................6 6
Таблица 5 -1 Т ерап евтически е электроды для деф ибрилляции и
кардиостим уляции..................................................... 7 2
Таблица 6 -1 Ц ветовое к одирован ие отведени й Э К Г ........................1 2 0
Т аблица 6 -2 Закодированны е п о ясн ен и я систем ы HES® ..................1 4 3
Таблица 6 -3 М о н и то р и н г Ш Р , назначение канала давления.............1 6 3
Таблица 7 -1 Значения для си стем ны х настроек..............................1 7 2
Т аблица 7 -2 Значения для настроек принтера...............................1 7 8
Т аблица 7 -3 К он ф и гури рован и е зн ачен и й аку сти ч еско го вы вода
в р еж и м е A E D.........................................................1 8 1
Таблица 7 -4 Значения для н астр о й к и Э К Г .....................................1 8 4
Т абпица 7 -5 Заводские н астр о й к и ф ип ьтров..................................1 8 5
Т абпица 7 -6 Значения для р асп ечатки д и агн о сти ч еск о й Э К Г............1 8 7
Т аблица 7 -7 Значения для м он и то р и н га ЗрОз............. ...................1 8 9
Т аблица 7 -8 Значения м о н и то р и н га С О2.........................................1 9 0
Т аблица 7 -9 Значения для м он и то р и н га NIBP.................................1 9 2
Т аблица 7 -1 0 Значения для м о н и то р и н га Ш Р...................................1 9 4
Т аблица 7 -1 1 Н астр о й к и для ф изи ологи чески х си гн алов тревоги........1 9 6
Таблица 7 -1 2 Н астр о й к и для техн и ч ески х си гн алов тревоги...............1 9 6
Таблица 7 -1 3 П редельны е значени я для зап уска сигналов
тревоги...................................................................1 9 7
Таблица 7 -1 4 Значения для си стем ны х н астроек (л и ц ам и ,
отвечаю щ и м и за работу прибора)...............................2 0 1
Т аблица 7 -1 5 Значения для к он ф и гури рован и я ф у н к ц и и
дефибрилляции.......................................................2 0 4
Т аблица 7 -1 6 Н астрой ка ф ильтров для Э К Г -м о н и то р и н га, Э К Г -
д и агн о сти ки (ли ц ам и , отвечаю щ и м и за раб о ту
прибора)...............................................................2 0 6
Т аблица 7 -1 7 К о н ф и гу р и р о ван и е сигналов тр ево ги (ли ц ам и ,
о твечаю щ и м и за работу прибора)..............................2 0 7
Т аблица 7-18 К он ф и гури рован и е главн ы х дан н ы х (л и ц ам и ,
о твечаю щ и м и за работу прибора)..............................2 0 9
Т аблица 7-19 Значения для к он ф и гури рован и я изм ерения Э К Г и
расш иф ровки Э К Г.................................................... 2 1 5
Т аблица 8 -1 Г лавн ы е данные......................................................2 2 1
Т аблица 8 -2 О бзорны е данны е ж урнала....................................... 2 2 3
О
о
350 РУС • Версия 1 6 - № изд еп и я 04130 2
--- стр. 361 ---
Q
Т аблица 9 -1 И нтервалы техн и ч еского обслуж ивания.......................2 3 5
Т аблица 9-2 Ф ун кц и он альн ая проверка прибора..............................2 4 2
Т аблица 9 -3 Ф у н к ц и о н ал ьн ая п роверка и сто ч н и к а питания...............2 4 2
Т аблица 9 -4 П роверка аксессуаров и расходны х материалов............244
Т аблица 9 -5 Базовая кон ф и гурац и я с зарядочны м кронап-ейном.....258
Т аблица 9 -6 О п ц и и м одулей для изм ерения ж и зн ен н о в аж н ы х
параметров............................................................. 2 6 0
Т аблица 9 -7 П р о ч и е опции........................................................... 2 6 1
Т аблица 9 -8 А ксессу ар ы для м онтаж а и креп ления в
автомобиле..........................................................2 6 2
Т аблица 9-9 А ксессуары для н о си л о к , адаптер.............................263
Т аблица 9-10 А ксессуары для больн и чн ы х к о е к , норм альная
сп и н к а, адаптер........................................................2 6 3
Т аблица 9 -1 1 А ксессу ар ы для зарядного устройства и и сто ч н и ка
питания...................................................................2 6 3
Т аблица 9 -1 2 Д ополнительны е расходны е материалы......................263
Т аблица 9 -13 Д ополнительны е аксессуары......................................264
T ab le 9 -1 4 П рограм м н ое обеспечение телем едицины для
corpuls^...................................................................2 6 4
Т аблица 9 -1 5 П рограм м н ое обеспечение corpuls.net..........................2 6 4
Т аблица 1 0 -1 Т ехн и ч ески е си гн алы тревоги общ его типа.................2 6 5
Т аблица 1 0 -2 С б о и в п одаче энергии...............................................2 6 7
Т аблица 1 0 -3 Т ревож ны е сообщ ен ия дефибриллятора.....................2 6 7
Т аблица 1 0 -4 Т ревож ны е сообщ ения кардиостим улятора..................2 6 9
Т аблица 1 0 -5 Т ревож н ы е сообщ ен ия блока м ониторинга..................2 7 2
Т аблица 1 0 -6 С етевы е тревож ны е сообщения...............................2 7 3
Т аблица 1 0 -7 Т ревож н ы е сообщ ен ия принтера................................2 7 3
Т аблица 1 0 -3 Т ревож н ы е сообщ ения управления данными...............2 7 5
Т аблица 1 0 -9 Н еи сп равн ости общ его типа.......................................2 7 6
Т аблица 1 0 -1 0 С етевы е неисправности............................................2 7 7
Т аблица 1 0 -1 1 Н еи сп равн ости в о врем я дефибрилляции.....................2 7 8
Т аблица 1 0 -1 2 Н еи сп р авн о сти в о врем я сти м у л яц и и (р аб о ты
кардиостим улятора)..................................................2 7 9
Т аблица 1 0 -1 3 Н еи сп равн ости в о врем я Э К Г -м о н и то р и н га...................2 8 0
Т аблица 1 0 -1 4 Н еи сп равн ости п р и м он и тори н ге ЗрОг.........................2 8 2
Т аблица 1 0 -1 5 Н еи сп равн ости п р и м он и тори н ге N IB P ..........................28 3
Т аблица 1 0 -1 6 Н ар у ш ен и я работы п р и м он и тори н ге СО;.....................2 8 9
Т аблица 1 0 -1 7 Н ар у ш ен и я работы п р и м он и тори н ге температуры
.......2 8 9
Т аблица 1 0 -1 8 Н ар у ш ен и я работы п р и м он и то р и н ге IBP......................2 9 0
Т аблица 1 0 -1 9 Н аруш ен и я работы принтера.....................................2 9 2
Т аблица 1 0 -2 0 Н аруш ен и я п р и подаче питания.................................2 9 3
Т аблица 1 0 -2 1 Н аруш ен и я п р и ф аксим ильной передаче.....................2 9 3
Т аблица А -1 К о н тр о л ьн ы й сп и со к ф ун кц и он альн ы х проверок
(образец)................................................................2 9 8
Таблица А -2 О бщ и е настройки.....................................................3 0 1
Таблица А -3 О бщ и е н астр о й ки сигналов тревоги
............................302
РУС - Версия 1 .6 - М « издел ия 351
--- стр. 362 ---
Т аблица A -4 П редварительно задаваемые пределы зап уска
сигналов тревоги.....................................................303
Т аблица А -5 П редварительно задаваемые экранны е виды..............3 0 3
Т аблица А -6 Г абаритны е размеры...............................................3 0 4
Т аблица А -7 Вес....................................................................... 3 0 4
Т аблица Д -8 Т ребования к услови ям о к р у ж аю щ ей среды................3 0 5
Таблица А -9 П одача эн ер ги и /и сто ч н и к питания..............................3 0 7
ТаблицаД -10 Дисплей..................................................................3 0 8
Т аблица А -1 1 П ринтер.................................................................3 0 8
ТаблицаА -12 Э К Г........................................................................ 3 0 9
Т аблица А -1 3 О тведения..............................................................3 0 9
Т аблица А -1 4 ЧС С .......................................................................3 0 9
Т аблица А -1 5 Э К Г через м ногоразовы е электроды
...........................3 1 0
Таблица А -1 6 В ы ход.................................................................... 3 1 1
Т аблица А -1 7 П роводящ ая область............................................... 3 1 1
Т аблица А -1 8 Дефибрилляция...................................................... 3 1 2
Т аблица А -1 9 Д вухф азны й дефибриллятор....................................3 1 3
Т аблица А -2 0 Н еи н вази вн ы й кардиостимулятор..............................3 1 4
Т аблица А -2 1 М о д ем G S M /G P R S (дополнительны й).........................3 1 5
Т аблица А -2 2 П у л ьсо во й окси м етр (о п ц и я З р О г, И зготови тель
M asim o , M a sim o ® SE T -System ).................. .................3 1 5
Т аблица А -2 3 М о д у л ь изм ерения неин вазивного к р о вян о го
давления (оп ц и я N IB P , изготовитель S U N T E C H )............3 1 6
Т аблица А -2 4 М о д у л ь изм ерения и н вази вн ого к р о вян о го
давления (дополнительны й)......................................3 1 8
Т аблица А -2 6 Температура (дополнительная ф ункция).....................3 1 8
Таблица А -2 6 К ап н ом етр (оп ц и я для C O j, изготови тель N ih o n
K o h d en , модель cap-O N E)..........................................3 2 0
Таблица А -2 7 Д евиация п оказан и й вследствие отрицательны х
воздействий газов и паров.........................................3 2 0
Т аблица А -2 8 Д о п у ск и н а точное определение вы деляем ой
энергии................................................................... 3 2 3
Т аблица А -2 9 И нф орм ация о безопасности.....................................3 2 9
Т аблица А -3 0 Д лительность м акси м ального анализа Э К Г..................3 2 9
Т аблица А -3 1 У скорен и е процесса анализа Э К Г..............................3 3 0
Т аблица А -3 2 К лассиф икационная таблица.....................................3 3 1
Т аблица А -3 3 Результаты............................................................. 3 3 2
Т аблица А -3 4 Э лектром агнитн ое излучение....................................3 3 4
Т аблица А -3 5 Защ ищ енность о т эл ектром агн и тн ы х п о м ех , часть
1........................................................................... 3 3 5
Т аблица А -3 6 Защ ищ енность от эл ектром агн и тн ы х п о м ех , часть
2...........................................................................3 3 9
Т аблицаА -37 Рекомендуемы ерасстояниябезопасности....................3 4 2
352 РУС -Версия 1.е-на издегин 04130 2
--- стр. 363 ---
Предметный указатель
А
М М
р еж и м аку сти ч еско го кон сульти рован и я
...................................................2 0 4
A M I
см ................................................1 3 8
С
С и гн ал разъединения.........................20 3
G
G S M -м одем
техн и чески е характеристики.............3 1 5
I
I M I
N
N IB P , техн и чески е х арактеристики.......3 1 6
Р
P C I
с м................................................. 1 3 8
Q
Q R S
м аркер Q RS....................................1 8 4
S
S IM -карта......................................... 2 3 0
и
U M D N S
см.................................................... 5
А
А А М
р еж и м аку сти ч еск о го к о н су льти р о ван и я
1 8 1
А вто м ати чески й вы бор эн ер ги и { A u to
Energy)............................................ 2 0 2
А вто м ати чески й вы вод к р и в о й
С О г...............................................1 9 0
IB P............................................... 1 9 4
SpOj.............................................1 8 9
Э К Г ...............................................1 8 4
А втом ати ческое вы кл ю чен и е (A u to O F F ) 1 7 2 ,
2 9 9
А втори зац и я соединения
спаренное вклю чение
.......................1 3
РУС - Версия 1 6 - № издел ия 04130.2
А дрес сервисного обслуж ивания..............v
А ксессуары........................................2 5 7
А н али з ЭКГ ........................................3 2 9
А рхи ви рован и е данны х........................2 2 0
Б
Б атареи
зарядка.........................................33
и н д и кац и я о ставш егося врем ени
эксплуатации.................................3 3
техническое обслуж ивание..............3 3
Б езопасность
дефибриллятор...................................4
инф орм ация о безопасности...........32 4
общ ие положения................................1
техническое обслуж ивание....................3
эксп лу атац и о н н ы й персонал..................1
Б ета-П О , бета-версия........................5 0
Б ета-П О . бета-версия.......................2 6 5
Б л о к м ониторинга.............................1 4
вставка в к р о н1и тей н - извлечение и з
кронш тейна...................................6 9
интерф ейсы..................................1 5
и сто ч н и к питания...........................3 5
конф игури рование сигналов тревоги
.....3 1
основн ая струетура экр ан н ы х страниц ..4 1
отсоединение от
деф ибриллятора/кардиостимулятора . 5 8
очистка........................................2 5 1
рабочие элементы
.........................3 7
светодиоды...................................3 7
си гн алы тревоги............................2 9
соединение с
деф ибриллятором /ка рди ости м улятором
6 1
технические характеристики............1 5
Б л о к пациента..................................1 6
вставка в к р о н ш г т е й н - извлечение и з
кронияейна...................................7 0
дисплей........................................4 6
интерф ейсы
..................................1 7
и с т о ч н и к питания...........................3 6
к н о п к и управления
........................4 7
кон ф и гури рован и е сигналов тревоги.....3 2
отсоединение от блока м ониторинга.....5 9
отсоединение от прибора в к о м п ак тн о й
сборке
.........................................6 2
очистка........................................2 5 1
светодиоды ...................................4 7
си гн алы тревоги............................3 1
соединение с блоком м ониторинга.......6 0
техн и чески е характеристики............1 9
353
--- стр. 364 ---
Браузер долговрем енной Э К Г..............22 7
Браузер Д -Э К Г ...................................227
В
Вес..................................................3 0 4
В изуальны е и ф ункциональны е п р о в ер к и
.......................................................2 3 4
В к л ю ч ен и е дефибриллятора.................5 0
В н еш н и й кардиостим улятор
зап уск ф ункций..............................1 1 3
п о д го то вка к работе..........................1 1 1
техн и чески е характеристики.............3 1 3
В озврат изделий................................2 5 6
В осстановление
возврат заводской конф игурации.....2 0 1
возврат к заводской конф игурации....2 0 1
возврат н астроек п о умолчанию.......2 0 1
В ы б о р энергии.....................................2 4
В ы б о р эн ерги и , автом атический
с м . A u to Energy...............................2 0 2
В ы кл ю ч ен и е дефибриллятора................5 1
В ы п олн ен и е перекрестной проверки.....9 3
Г
Г абаритны е размеры..........................3 0 4
Гарантия........................................... 3 4 3
Г лавны е данные.................................2 2 1
конф игурирование...........................2 0 9
Г л авн ы й кабель
дезинфицирование..........................2 5 4
очистка.......................................... 2 5 4
д
Д ан н ы е
выбор............................................2 2 7
Д анн ы е о п ациенте, ввод....................2 1 8
Д атч и к С О г, очистка............................2 5 5
Д атч и к З р О г
дезинфицирование..........................2 5 4
очистка.......................................... 2 5 4
Д атч и к тем пературы
дезинфицирование..........................2 5 5
очистка.......................................... 2 5 5
стерилизация
.................................2 5 5
Д вухф азны й дефибриллятор................3 2 1
технические характеристики.............3 1 2
Д езинфицирование...........................2 5 1
главн ы й кабель..............................25 4
датчи к ЗрО г....................................2 5 4
датчи к температуры........................2 5 5
каб ели для ф ун кц и й м ониторинга.....2 5 4
кабель датчика IB P..........................2 5 5
м ан ж еты N IB P................................2 5 5
п л оски е ш оковы е электроды,................... 2 5 3
Д езинф ицирую щ ие вещества...............2 5 1
Дети.................................................. 7 9
Д ети м ладш его возраста.......................7 9
Д еф ибриллятор
аксессуары.....................................25 7
вклю чение........................................5 0
вы клю чение......................................5 1
запчасти.........................................2 5 7
ко м п о н ен ты ......................................,..8
очистка........................................2 5 1
расходн ы е м атериалы......................2 5 7
техн и чески е характеристики........1 0 , 3 1 1
Д еф ибриллятор, двухфазны й...............3 2 1
Д еф ибриллятор/кардиостим улятор..........2 0
к н о п к и управления.............................4 9
светодиоды ...................................... 4 9
технические характеристики
................2 1
Дефибрилляция...........................2 3 , 3 2 2
Д еф ибрилляция в р у ч н о м реж и м е
си гн алы тревоги..............................2 6 7
Д еф ибрилляция в р у ч н о м р еж и м е с
использованием п л о ск и х ш о к о в ы х
электродов........................................ 1 0 3
Д еф ибрилляция в р у ч н о м р еж и м е с
использованием электродов corPatch.....9 9
Д еф ибрилляция в р у ч н о м р еж и м е.
информация........................................9 5
Д еф ибрилляция, автом атическая (А В Д ), с м .
8 2
Д и агн ости ческая Э К Г ............................2 3
информация...................................1 2 8
подготовка.....................................1 2 9
снятие Э К Г.....................................1 3 2
Д и алоговое о к н о конф игурирования......5 6
Д и н ам и ч ески й си гн ал Q R S /лульсовой
тон альн ы й си гн ал
см.................................................1 8 9
Д и сп л ей , техн и чески е характеристики....308
Д олговрем енная Э К Г
..........................1 3 4
подготовка.....................................1 3 5
Д -Э К Г
дополнительная распечатка..............2 2 7
3
Заводские настройки...........................2 9 9
Заправка б у м аги в принтер..................2 4 7
Запчасти...........................................2 5 7
И
И зготовитель.....................................3 5 9
И зм енени е ед и н и ц ы п р и м он и то р и н ге С02
......................................................1 5 4
И зм ерение Э К Г
corpuls S........................................1 3 8
H E S ® .............................................1 3 7
И зм ерение/расш иф ровка Э К Г
A M I................................................1 3 8
IM I.................................................1 3 8
О
о
354 РУС - Версия 1 6 - м а и зд ел и я 04130 2
--- стр. 365 ---
©
Q
P C I................................................ 1 3 8
коды..............................................1 4 3
И н вази вн ое к ровян ое давление (IB P )..... 2 3
И н д и к ац и я оставш егося врем ен и
эксп л у атац и и , батареи..........................3 3
И н с т р у к ц и и п о эксплуатации..................3 7
И нтерф ейс B luetooth...........................2 3 3
И нтерф ейс данных.............................2 3 3
И н терф ей сы
б л о к м ониторинга.............................1 5
б л о к пациента...................................1 7
И нф орм ац и он н ы е м етки..........................3
И спользование.....................................6
И сто ч н и к питания.................................3 5
К
К аб ел и для ф у н к ц и й м о н и то р и н га
дезинф ицирование..........................2 5 4
очи стка..........................................2 5 4
К абель датчи ка IB P
дезинф ицирование..........................2 5 5
очи стка..........................................2 5 5
стерилизация..................................2 5 5
К ап н о м етр , технические хар актер и сти ки 3 1 9
К алном етрия
.......................................2 3
К ардиоверсия...............................2 3 , 2 5
К ардиостим улятор...............................2 6
н аруш ен и я работы..........................2 7 9
си гн ал ы тревоги..............................2 6 8
К ард и ости м улятор, в н еш н и й
информация....................................1 0 8
техн и чески е характеристики..............3 1 3
К ар та C om pactF lash®..........................2 1 8
К вали ф и ц и рован н ы й персонал.................1
К л асси ф и кац и я
U M D N S .............................................5
К н о п к а события..................................2 1 9
К о м п л ек с Q R S
тон альн ы й си гн ал Q R S , ди н ам и чески й 1 8 4 ,
1 8 9
К о н тек стн о е м ен ю кривой......................5 3
К о н тек стн о е м ен ю параметра
.................5 3
К о н тр о л ь ч астоты пульса п р и м о н и то р и н ге
ЗрО г................................................. 1 4 8
К о н тр о л ьн ы й с п и со к
ф ункци ональны е проверки................2 9 7
К он ф и гурировани е..............................1 7 0
К р о вян о е давление, м о н и то р и н г
н еи н вази вн ы м сп особом (N IB P )
информация....................................1 5 5
К р о н ш т е й н
б л о к м ониторинга..............................6 9
б л о к пациента...................................7 0
п р и б о р в к о м п а» а н о й сборке................6 8
К рон ш тей н ы........................................2 1
РУС - Версия 1.6- N1! и зд ел и я 0 4 1 3 0 .2
Л
Л и ти й -и о н н ая батарея..................3 2 , 3 0 6
М
М ан ж еты N IB P
дезинфицирование..........................2 5 5
очистка.........................................25 5
М ар ки р о вк а рулон а бум аги..................2 4 7
М ар к и р о вк а рулон а бум аги....1 7 9 , 2 4 1 , 2 4 4 ,
27 3
М е н ю функций....................................5 5
М е н ю , управление................................5 3
М ногоразовы е электроды
дезинфицирование
..........................2 5 3
очистка..........................................2 5 3
стерилизация..................................2 5 3
М но го р азо вы е электроды для м ладенцев
присоединение................................. 8 0
М одули...............................................9
варианты использования....................1 0
радиосоединение...................1 0 , 3 1 , 42
разъединение...................................5 8
соединение...................................... 5 8
М о н и т о р и н г
С О г............................................... 1 4 9
ЗрОг............................................. 1 4 3
кровян ое давление....................1 5 5 , 1 6 2
температура...................................1 6 7
Э К Г...............................................1 1 9
М о н и то р и н г СОг
вы полнение изм ерения С О г..............1 5 3
изм енение единицы.........................1 5 4
информация..................................1 4 9
кон троль частоты дыхания................1 5 4
конф игури рование сигналов тревоги.. . 1 5 5
корректи ровка ф орм ы представления
зн ачен и й С О ;...................................1 5 4
неисправности
................................28 3
подготовка....................................1 5 1
М о н и то р и н г SpO;................................1 4 3
информация...................................1 4 3
кон троль частоты пульса..................1 4 8
конф игури рование сигналов тревоги... 1 4 9
корректи ровка ф орм ы представления
зн ачен и й SpOi
................................1 4 8
неисправности...............................280
подготовка.....................................1 4 5
п орядок операций п р и изм ерен и и ЗрО г
....................................................1 4 6
М о н и то р и н г ин вази вн ого к р о в ян о го
давления (IB P )
конф игури рование сигналов тревоги... 1 6 7
М о н и то р и н г ин вази вн ого к р о в ян о го
давления (IB P )
вы полнение....................................1 6 5
неисправности................................2 9 0
355
--- стр. 366 ---
подготовка.............................................163
Мониторинг кровяного давления
инвазивным слособом (IBP)
информация..........................................162
Мониторинг неинвазивного кровяного
давление (NIBP)
конфигурирование сигналов тревоги... 162
Мониторинг неинвазивного кровяного
давления (NIBP)
интервальный мониторинг
...................160
Мониторинг неинвазивного кровяного
давления(NIBP)
индивидуальные измерения................159
неисправности......................................282
подготовка.............................................158
Мониторинг температуры
информация..........................................167
конфигурирование сигналов тревоги... 169
неисправности
.....................................289
подготовка............................................168
порядок действий.................................168
Мониторинг частоты дыхания.................154
Мониторинг ЧСС......................................127
Н
Нарушения работы.................................265
Настройки
сигналы тревоги....................................170
системные настройки...........................170
функции мониторинга...........................170
Неинеазивное кровяное давление (NIBP) 23
О
Оноразовые электроды...............................72
Основная структура экранных страниц......42
Основная структура экранных страниц......45
Особые формы риска....................................4
Отображение в негативе.............................45
Отсутствие бумаги в принтере 179, 241, 244,
247, 273
Очистка.............................................251, 255
блок мониторинга................................... 251
блок пациента.........................................251
главный кабель.......................................254
датчик С02............................................. 255
датчик ЗрОг
............................................254
дефибриллятор......................................251
кабели для функций мониторинга........254
кабель датчика IBP.................................255
манжеты NIBP.........................................255
многоразовые электроды.......................253
чехол для принадлежностей и ремешок
для переноски
........................................255
П
Плоские шоковые электроды
356
выполнение ручной дефибрилляции .103
использование режима АВД..................90
Поиск и устранение неисправностей
нарушения работы при дефибрилляции
.................................................................277
неисправности общего типа...................277
Поиск и устранение неисправностей во
время кардиостимуляции..........................279
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге COj........................................283
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге IBP
.........................................290
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге SpO?......................................280
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге температуры
.........................289
Поиск и устранение неисправностей при
регулировании подачи питания.................293
Поиск и устранение неисправностей при
факсимильной передаче...........................293
Поиск и устранение неисправностей при
ЭКГ-мониторинге........................................279
Поиск и устранение неисправностей
принтера.......................................................291
Поиск и устранение неисправностей,
неисправности общего типа
......................275
Поиск неисправностей
сеть...........................................................277
Полное расходование рулона бумаги .... 179,
241, 244, 273
Поминутные средние значения.................179
Пределы запуска сигналов тревоги
ручная настройка..........................196, 198
Предупредительные надписи и символы. ..3
Предупредительные этикетки.......................3
Прибор в компактной сборке.........................9
вставка в кронштейн - извлечение из
кронштейна................................................68
Принтер.......................................................247
нарушения работы..................................291
сигналы тревоги......................................273
технические характеристики..................308
Приостановление сигналов тревоги.........30
Приостановление тревожной сигнализации
208
Проверка
аксессуары..............................................242
все модули...............................................236
источник питания....................................242
расходные материалы............................242
Прюверки.....................................................235
Пульсовая оксиметрия
.................................23
Пульсовой оксиметр, технические
характеристики...........................................315
Пульсовой тон, динамический...................189
РУС - Версия 1 6 - М а изделия 04130 2
--- стр. 367 ---
Работа от батареи.......................................32
Работа от элеюросвти.................................34
Рабочий режим
автоматическая дефибрилляция............82
ручная дефибрилляция...........................95
соединение и разъединение модулей... 58
Радиосоединение
см..........................................................277
Распечатка в реальном времени....177, 308
Распечатка журнала................................222
Расходные материалы
бумага лринтера ....................................263
дефибриллятор ....................................257
Регулирование подачи питания
неисправности.......................................293
Регулярные проверки...............................234
Режим АВД
информация.............................................82
неисправности.......................................277
сигналы тревоги.....................................267
Режим АВД с испопьэованием ппоских
шоковых электродов...................................90
Режим АВД с использованием электродов
corPatch........................................................ 85
Режим акустического консультирования 181,
204
Рефракторный период
...............................329
Ручная дефибрилляция
действия при сигналах тревоги.............265
Ручной режим дефибрилляции
неисправности........................................277
С
Самопроверка ............................................244
Сеть
подключение.....................................46, 172
поиск неисправностей............................277
Символы................................................. 3, 294
Скриншот....................................................229
Спаренное включение
см................................................................13
Средние поминутные значения
................223
Стерилизация..........................................251
датчик температуры...............................255
кабель датчика IBP.................................255
Т
Температура тела........................................23
Терапевтические функции..........................23
Тесты, общая информация.......................234
Технические требования
источник питания....................................306
Технические характеристики
GSM-модем.............................................315
NIBP.........................................................316
р батарея....................................................306
блок пациента ...........................................19
двухфазный дефибриллятор.................312
дефибриллятор..................................10, 311
дефибриллятор/кардиостимулятор........21
дисплей....................................................308
принтер....................................................308
пупьоовой оксиметр
...............................315
управление подачей энергии................306
Э\ОГ.......................................................... 309
ЭКГ с использованием электродов
дефибрилляции/кардиостимуляции.....310
Технические характеристики, капнометр 319
Техническое обслуживание......................245
общие инструкции..................................234
регламент...............................................234
Типы меню ...................................................53
главное меню...........................................55
диалоговое окно конфигурирования.....56
контекстное меню кривой........................53
контекстное меню параметра.................53
Тональный сигнал QRS.....................184, 300
Требования к условиям окружающей среды
.....................................................................304
Тревожная сигнализация
технические сигналы тревоги..................27
физиологические сигналы тревоги........27
Т ревожное сообщение...............................265
принятие технических мер.....................265
У
Управление
меню...........................................................53
Управление данными..............................218
сигналы тревоги......................................274
Управление подачей питания
литий-ионная батарея......................32, 306
технические характеристики..................306
Упрощенные электроды corPatch...............72
Условные обозначения................................xiii
Утилизация..................................................256
Ф
Факсимильная передача............................229
конфигурирование..................................210
неисправности.........................................293
Фальцевание
.......................................124, 224
Фильтры ЭКГ...............................................127
Функции мониторинга...................................22
сигналы тревоги....269, 324, 326. 327, 329,
334
Функциональная проверка
проверка аксессуаров.............................236
проверка источника питания..................235
проверка прибора...................................235
РУС - Версия 1 6 - Ne изделия 04130 2 3 5 7
--- стр. 368 ---
функция тревожной ситапизации блока
мониторинга.................................................. 28
Функция тревожной сигнализации блока
пациента....................................................... 28
Ч
Чехол для принадлежностей
комплектация............................................64
Чехол для принадлежностей......................19
присоединение..........................................63
Чехол для принадлежностей
очистка.....................................................255
Ш
Шоковые электроды для младенцев........80
Э
ЭКГ................................................................22
диагностика............................................. 128
долговременная ЭКГ...........................134
использование электродов
дефибрилляции/кардиостимуляции.... 31Q
мониторинг.............................................. 119
технические характеристики.................309
ЭКГ-мониторинг
выполнение...........................................123
информация.........................................119
конфигури рован ие си гналов тревоги... 128
настройка отбражения кривых ЭКГ.....125
неисправности......................................279
подготовка............................................121
распечатка кривых ЭКГ........................124
Экран
см............................................................. 46
Экран блока пациента...............................46
Экранные виды........................173, 299, 303
Эксплуатация
общие инструкции..................................37
терапевтические функции.....................72
функции мониторинга и диагностики ... 119
Электроды
дефибрилляционные электроды...........72
присоединение кабеля.....................76, 78
Электроды corPatch
выполнение ручкой дефибрилляции....99
использование режима АВД..................85
Энергоосбеспеченив.................................32
О
3 5 8 РУС - Версия 1 6 - Nfi изделия 04130 2
--- стр. 369 ---
ш ш т к ш ш
т & ш ш ж
ш ш
|%P«i*slriilpEpSisiie
Ш 1 И 1 1 1 | 1 ^ ш и 1 1 И
I G S Elektromedizinische Gerate
G . Stemple Gm bH
Хаусвиэенштрассе, 26
86916 Кауферинг
Германия
Телефон; +49-8191-65722-0
Факс: +49-8191-65722-22
Web-сайт: www.corpuls.com