Система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопораженных УМЭТР.9520.000 по ТУ 32.50.50-001-449699995-2017 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 2 ---
Система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопораженных
УМЭТР.9520.000 № , изготовлена и принята в
соответствии с действующей технической документацией и признано годным для
испытаний
Начальник(
мид11ииь
Л и ни я отреза при поставке на экспорт
Руководитель предприятия Начальник представительства заказчика
М П М П
2016
--- стр. 3 ---
2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Наименование параметра Значение
1 Напряжение постоянного тока питающее лечебно
диагностическое оборудование, В
2 Давление кислорода в системе высокого давления, МПа
{кгс/см^}, не более
3 Давление кислорода в системе низкого давления,
МПа(кг#см2)
4 Емкость аккумуляторной батареи, не менее А ч
5 Номинальная нагрузка изделия в сборе составляет, кг
6 Напряжение (частота) питания зарядного устройства
переменного тока, В ( Гц)
7 Выходное напряжение зарядного устройства, В.
8 Потребляемый ток при заряде аккумуляторов от сети
должен быть не более, А
12
20 (200)
0,49 ±0,05 (4,9 ± 0,5)
25
183,3
220±10%)В, (50±1)Гц
14,6±10% В
1,8
--- стр. 4 ---
3 КОМПЛЕКТНОСТЬ
1 Носилки НСУ.9520.000
1.1 комплект быстроотстегиваемых привязных ремней Schroth Safety
1.2 Съемный матрац
2. Штатив ММС.9520.600
3. Средство перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ", модель 101
по ТУ 9451-001-23435930-2016
в составе: 1. Рама складная - 1 шт. 2. Колеса одинарного типа модели 201
или сдвоенного модели 202. 3. Носилки НПС-ММ (продольно
складные) модели 0301 или НППС-ММ (продольно и поперечно
складные) модели 0401. 4. Руководство по эксплуатации - 1 шт.,
Производства: Акционерное общество "КАМПО" (АО "КАМПО"), РУ
№ РЗН 2017/6053 от 04.08.2017
4. Матрасы вакуумные медицинские для иммобилизации с
принадлежностями
Вариант исполнения: Матрас вакуумный медицинский для
иммобилизации NEXUS. Принадлежности: 1. Сумка; 2. Набор ремней
к вакуумному матрасу из 2-х штук; 3. Набор ремней к вакуумному
матрасу из 3-х штук; 4. Насос QMX 109; 5. Насос QMX 120; 6. Насос
QMX 125; 7. Насос QMX 130; 8. Руководство по эксплуатации.,
производства "Спенсер Италия с.р.л." РУ № РЗН 2015/3068 от
16.09.2015
5. Рама с медицинскими изделиями УМЭТР.9520.200
5.1. Рама УМЭТР.9520.210
5.2. Баллон кислородный 2л. БМК-ЗООВ-2-2-2
5.3. Кислородный редуктор WE1NMANN OXYWAY Fix 111 с
принадлежностями
1. Переходник. 2. Шланг. 3. Прокладка. 4. Фильтр., производства
Weinmann GfM GmbH + Со. KG, Германия, РУ № РЗН 2014/1815 от
05.08.2014
5.4. Аккумуляторная батарея УМЭТР.9520.900 в комплекте с зарядным
устройством УМЭТР.9520.910
5.5. Комплект медицинских изделий:
- Аппарат искусственной вентиляции легких LTV с принадлежностями.
Принадлежности: 1. LTM графический монитор дыхательных
функций. 2. Контуры взрослого пациента с клапаном PEEP,
многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10 шт. в упак., 1-10 упак.). 3.
Контуры детского пациента с клапаном PEEP, многоразовые (1-10
шт.), одноразовые (10 шт. в упак., 1-10 упак.). 4. Контуры взрослого
пациента без клапана PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10
шт. в упак., 1-10 упак.). 5. Контуры детского пациента без клапана
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 к-т
1 шт.
1 шт.
2 шт.
1 шт.
1 шт.
--- стр. 5 ---
PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10 шт. в упак., 1-10
упак.). 6. Увлажнители одноразовые и многоразовые. 7. Увлажнитель
Fisher & Paykel 400 серии, 700 серии, 800 серии. 8. Камеры для
увлажнителя Fisher & Paykel детские, взрослые, многоразовые,
одноразовые. 9. Тройник, адаптер, температурный датчик, термометр,
адаптер для температурного датчика, зажим, коннектор, крепление,
адсорбирующая бумага для увлажнителя. 10. Струна для протяжки
нагревательного провода. 11. Кабель соединительный для
увлажнителя к нагревательному проводу. 12. Провод нагревательный.
13. Нагреватель трубок. 14. Крепление, крепежный материал для
увлажнителя. 15. Датчик кислородный для аппаратов LTV 900, LTV
950, LTV 1000; LTV 1200. 16. Подставка-держатель для аппаратов
ИВЛ LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200; LTM графический
монитора и увлажнителя. 17. Батареи резервного питания для
аппаратов ИВЛ внешние (от 1-3 шт.). 18. Батареи резервного питания
для аппаратов ИВЛ внутренние (от 1-3 шт.). 19. Зарядные устройства
для батарей резервного питания аппарата ИВЛ (1- 3 шт.). 20.
Крепления, комплект креплений, крепежный материал, трубки
соединительные, контактные элементы из полимеров, металлов и
сплавов для аппаратов ИВЛ LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200,
LTM графического монитора, их блоков и увлажнителя. 21. Шнур
сетевой, адаптер сетевой, адаптер для сети 12 Вольт для аппаратов
ИВЛ LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200, LTM графического
монитора и их блоков. 22. Фильтры вентилятора, входные,
одноразовые (5 шт. в упак.) и многоразовые. 23. Влагосборники,
коллекторы, диафрагмы (5 шт. в упак.), пружинки для клапана выдоха
(5 шт. в упак.). 24. Клапан выдоха с PEEP, клапан выдоха без PEEP. 25.
Шланги, трубки и магистрали кислородные, воздушные, для
увлажнителя, гибкие, армированные, газовые, контура
соединительные. 26. Клапаны, адаптеры, коннекторы, переходники,
датчики, зажимы, клипсы, мембраны, уплотнительные кольца и
муфты для аппаратов ИВЛ LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200.
27. Держатели шлангов и трубок, контура пациентов, увлажнителя.
28. Кабели соединительные для аппаратов LTV 900, LTV 950, LTV
1000, LTV 1200, LTM графического монитора их блоков, плат,
интерфейса пользователя. 29. Тестовое легкое. 30. Корзинка для
принадлежностей. 31. Рюкзак. 32. Крепление аппарата на кровать. 33.
Ремень для переноски аппарата. 34. Карта памяти. 35. Переключатели,
реле, преобразователи электрические, предохранители. 36. Платы
контрольные, интерфейсные, индикаторные, распределительные,
управляющие. 37. Стилусы. 38. Проводники электрические,
трансформаторы, стабилизаторы. 39. Вентиляторы охлаждающие.
--- стр. 6 ---
турбина для подачи сжатого воздуха. 40. Инструкции по
эксплуатации, сервису, оператора, инсталляции, 41. Сервисные
комплекты для аппаратов LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200 и
их блоков на 10 000,15 000, 30 000 часов работы, производства Саге
Fusion,Inc, (PulmoneticSystems, Inc.), США, РУ № ФСЗ 2010/07779 от
10.09.2010
Система мониторирования и дефибрилляции corpulsS с
принадлежностями
I. Система мониторирования и дефибрилляции corpuls 3, состав: 1.
Модуль пациента с 12-канальным ЭКГ и интерфейсом для карты. 2.
Инструкция по использованию Corpuls 3.3. Литиево-ионовые батареи
3 шт. П. Принадлежности: 1. Модуль
дефибриллятора/кардиостимулятора. 2. Электроды CorPatch easy для
дефибрилляции/кардиостимуляции с кабелем. 3. Карта памяти
CompactFlashTM 1 Гб. 4. Карта памяти CompactFlashTM 2 Гб. 5.
Интерфейс карты CompactFlash. 6. Базовая версия программного
обеспечения для ПК corpuls.net. 7. Встроенный блок Sp02. 8.
Встроенный блок измерения неинвазивного артериального давления.
9. Встроенный блок С02. 10. Встроенный 4-канальный блок
инвазивного артериального давления ИАД. 11. Встроенный
2-канальный блок температуры. 12. Встроенный GSM модем (GPRS).
13. Встроенный блок для измерения параметров ЭКГ и их
интерпретации. 14. Консоль зарядная модуля мониторирования, 12
DVC. 15. Консоль подзарядки для модуля пациента 12 DVC, с кабелем
0,1м. 16. Основное зарядное устройство для corpuls3. 17. Основное
зарядное устройство для corpuls3 с магнитным разъемом на 120 вт. 18.
Симулятор ЭКГ Phantom 320. 19. Демонстрационный модуль
мониторинга corpuls3. 20. Демонстрационный модуль пациента
corpuls3. 21. Демонстрационный модуль
дефибриллятора/кардиостимулятора corpuls3. 22. Процессорная плата
ХМ250 w/o LAN. 23. Базовая плата дисплея РСВ500 w/o ХМ250. 24.
Антенна GSM РСВ501 для corpuls3. 25. Принтер. 26. Защитное
покрытие для дисплея - 25 шт. в упаковке. 27. Многоразовые
электроды для дефибрилляции/кардиостимуляции - 2 шт. с кабелем.
28. Сумка с наплечным ремнем для модуля Дефибриллятора/
Кардиостимулятора. 29. 4-жильный кабель мониторинга ЭКГ. 30.
6-жильный кабель для снятия «диагностического» ЭКГ. 31. Зажимы
для предотвращения скручивания жил кабеля - 8 шт. 32. Разделитель
жил кабеля на 2 и 3 паза. 33. Сумка для принадлежностей к модулю
пациента. 34. Зарядное устройство с кабелем. 35. Удлинитель 1,8 м с
защищенным от поражения электрическим током соединителем. 36.
Бумага для принтера - в упаковке 10 рулонов. 37. Комплект
1 шт.
--- стр. 7 ---
одноразовых электродов для ЭКГ для взрослых, R 45мм - 30 шт. 38.
Промежуточный кабель для пальчикового датчика Sp02. 39.
Многоразовый пальчиковый датчик МАСИМО Sp02 для взрослых и
детей от 30 кг с кабелем. 40. Манжета для измерения НИАД для
взрослых, периметр предплечья 23-33 см. 41. Шланг для манжеты
НИАД 2,5м. 42. Датчик С02 capONE. 43. Одноразовый адаптер для
подсоединения к эндотрахеальной трубке С02. 44. Промежуточный
кабель для С02 capONE. 45. Промежуточный кабель ИАД с разъемом
3,6м стандарта GE/Marquette. 46. Температурный датчик YSI401D
пищеводный, для взрослых. 47. Многоразвый пальчиковый датчик
МАСИМО Sp02 для детей от 10 до 50 кг. 48. Многоразовый ушной
датчик МАСИМО Sp02 для взрослых более 30 кг. 49. Одноразовый
датчик МАСИМО Sp02 для взрослых и детей от 30 кг - 20 шт. в
упаковке. 50. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для детей 10-50 кг
- 20 шт. в упаковке. 51. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для
младенцев 3-20 кг - 20 шт. в упаковке. 52. Одноразовый датчик
МАСИМО Sp02 для новорожденных более 3 кг на большой палец
ноги, для детей более 40 кг на палец руки - 20 шт. в упаковке. 53.
Манжета для измерения НИАД для младенцев, периметр предплечья
8-13см. 54. Манжета для измерения НИАД для детей, периметр
предплечья 12-19см. 55. Манжета для измерения НИАД для взрослых,
маленький размер, периметр предплечья 17-25см. 56. Манжета для
измерения НИАД для взрослых, большой размер, периметр
предплечья 31-40см. 57. Бедренная манжета для измерения НИАД,
периметр бедра 38-50см. 58. Одноразовая манжета для измерения
НИАД для новорожденных, размер 1, периметр предплечья 3,3-5,6см.
59. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных,
размер 2, периметр предплечья 4,2-7,1см. 60. Одноразовая манжета
для измерения НИАД для новорожденных, размер 3, периметр
предплечья 5,4-9,1см. 61. Одноразовая манжета для измерения НИАД
для новорожденных, размер 4, периметр предплечья 6,9-11,7см. 62.
Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных,
размер 5, периметр предплечья 8,9-15см. 63. Шланг для манжеты
НИАД 4,0м. 64. Соединитель для шланга НИАД (14см) для
одноразовой манжеты для новорожденных. 65. Соединитель для
кабеля ИАД с одинарным трансдюсером Codan pvb DPT-6000/8000.
66. Соединитель для кабеля ИАД со сдвоенным трансдюсером Codan
pvb xtrans DPT-9000. 67. Протектор для многоразовых температурных
зондов - 20 шт. 68. Промежуточный кабель для одноразового
температурного датчика/зонда. 69. Катетер Фолея с одноразовым
температурным датчиком 12F - 20 шт. 70. Зонд для пищевода/прямой
кишки с одноразовым температурным датчиком 12F - 20 шт. 71.
--- стр. 19 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
--- стр. 20 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
СОДЕРЖАНИЕ
Общие сведения................................................................................................................................4
Перечень принятых сокращений......................................................................................................6
1 Описание и работа......................................................................................................................... 7
1.1 Назначение...............................................................................................................................7
1.2 Основные технические характеристики................................................................................7
1.3 Состав УМЭТР......................................................................................................................... 8
1.4 Устройство и работа..............................................................................................................15
1.5 Маркировка.............................................................................................................................22
1.6 Упаковка..................................................................................................................................23
2 Использование по назначению.................................................................................................. 24
2.1 Эксплуатационные ограничения..........................................................................................24
2.2 Меры безопасности...............................................................................................................24
2.3 Подготовительные работы................................................................................................... 25
2.4 Использование по назначению............................................................................................26
2.5 Работы после использования изделия................................................................................33
3 Техническое обслуживание.........................................................................................................34
3.1 Общие указания......................................................................................................................34
3.2 Меры безопасности...............................................................................................................34
3.3 Работы, выполняемые при ТО............................................................................................. 34
3.4 Технология обслуживания....................................................................................................34
3.5 Техническое освидетельствование.....................................................................................34
Технологическая карта № 301....................................................................................................36
Технологическая карта № 302....................................................................................................38
4 Текущий ремонт........................................................................................................................... 40
4.1 Общие указания..................................................................................................................... 40
4.2 Меры безопасности...............................................................................................................40
4.3 Возможные неисправности и способы их устранения.......................................................40
5 ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ....................................................................................44
6 Утилизация....................................................................................................................................46
7 Электромагнитная совместимость.............................................................................................47
7.1 Общие требования................................................................................................................47
7.2 Руководство и декларация производителя ........................................................................47
8 Гарантии изготовителя................................................................................................................51
Приложение А Ведомость эксплуатационных документов.........................................................52
--- стр. 21 ---
I -
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Наименование медицинского изделия.
Настоящие технические условия распространяются на медицинское изделие: Система ме
дицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопораженных УМЭТР.9520.000. По ТУ
32.50.50-001-449699995-2017 (далее по тексту - УМЭТР).
Сведения о производителе и разработчике медицинского изделия.
Наименование: Общество с ограниченной ответственностью «Казанский агрегатный завод»
Сокращенное наименование: ООО «Казанский агрегатный завод»
Адрес: 420127, г. Казань, ул. Дементьева, д. 2В
Телефоны: (843) 237-95-56, факс:(843) 237-95-56 доб.180
Адрес электронной почты: info@vysota.aero
Адрес места производства: 420127, г. Казань, ул. Дементьева, д. 2В
Назначение медицинского изделия:
УМЭТР предназначен для медицинской эвакуации одного носилочного пострадавшего
«крайне тяжелой» или «тяжелой» степени тяжести состояния; непрерывного мониторинга
состояния пострадавшего, поддержания жизненно важных функций организма и проведения
медицинской бригадой во время эвакуации интенсивной терапии в объеме специализиро
ванной врачебной помощи.
Потенциальные потребители медицинского изделия.
К работе с УМЭТР допускаются медицинский персонал, ознакомившийся с руководством
по эксплуатации.
Настоящее Руководство по технической эксплуатации (РЭ) УМЭТР, содержит сведения о
конструкции и характеристиках изделия, его составных частях, а также указания по его пра
вильной, безопасной эксплуатации и техническому обслуживанию.
РЭ содержит следующие разделы:
1
2
3
4
5
6
7
описание и работа;
использование по назначению;
техническое обслуживание;
текущий ремонт;
хранение;
транспортирование;
утилизация.
УМЭТР включает в себя средства наземной эвакуации и комплект медицинских изделий,
обеспечивающего оказание пострадавшему первой медицинской помощи.
При изучении медицинских изделий, входящих в состав УМЭТР, применении их по назначе
нию и техническом обслуживании необходимо пользоваться Руководством по эксплуатации
на каждый конкретный прибор и выполнять меры его безопасного применения в соответ
ствии с его РЭ.
УМЭТР оборудован кислородной системой (КС) с металлопластиковым баллоном высокого
давления БМК-ЗООВ-2-2-2 вместимостью 2 л, заряжаемого до давления 20 МПа (200 кгс/см^).
Кислород высокой степени сжатия в сочетании с горючими веществами (смазкой, маслом,
керосином и т.п.) может стать причиной взрывоопасных реакций, поэтому при эксплуатации
и
н
yi
К
в
С1
ДЕ
0 (
Цк
--- стр. 22 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
о
а-
и обслуживании КС не допускается использование подобных веществ и требуется выполне
ние особых мер безопасности:
- перед работой с системой необходимо тщательно вымыть руки;
- курение и открытый огонь категорически запрещены;
- для чистки наружных поверхностей системы использовать чистую матерчатую салфетку,
увлажненную теплой чистой водой, не допуская при этом попадания влаги в систему.
К работе с сосудами высокого давления допускаются специально обученные, аттестованные
в установленном порядке и имеющие удостоверение на право допуска к работе специали
сты.
Для обеспечения работы медицинских изделий УМЭТР имеет систему электропитания от
двух аккумуляторных батарей на 12 В, заряжаемых от сети 220 В 50 Гц.
Обслуживание аккумуляторных батарей производится обученными и аттестованными спе
циалистами.
И И ,
че-
дии
ют-
юго
м^).
Ю М ,
ции
--- стр. 23 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АКБ - аккумуляторная батарея;
БРС - быстроразъёмное соединение;
ИВЛ - искусственная вентиляция легких;
КС - кислородная система;
ЛКП - лакокрасочные покрытия;
НСУ - носилки санитарные универсальные;
ПКИ - покупные комплектующие изделия;
РЭ - руководство по эксплуатации;
ТО - техническое обслуживание;
ТСО - типовое санитарное оборудование;
УМЭТР - система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопораженных;
ЭТ - этикетка;
К-т - комплект;
Пер. - переход;
Поз. - позиция;
Прим. - примечание;
Рис. - рисунок;
Табл, - таблица;
п. - пункт;
р. - раздел;
см. - смотри;
ЭД - эксплуатационная документация.
1
в
н
1
к
1
В1
тс
р<
1.
КС
пр
3t
3i
ст
Mi
1.:
Щ1
1.:
по
1.2
--- стр. 24 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
1 ОПИСАНИЕ И РАБОТА
1.1 Назначение
УМЭТР предназначен для медицинской эвакуации одного носилочного пострадавшего
«крайне тяжелой» или «тяжелой» степени тяжести состояния; непрерывного мониторинга
состояния пострадавшего, поддержания жизненно важных функций организма и проведения
медицинской бригадой во время эвакуации интенсивной терапии в объеме специализиро
ванной врачебной помощи.
1.2 Основные технические характеристики
1.2.1 По степени защиты от поражения электрическим токомУМЭТР относитсяк изделиям,
класса II
1.2.2 Класс защиты рабочих частей по ГОСТ Р МЭК 60601-1: тип BF
1.2.3 Степень защиты рабочих частей, входящих в комплект медицинских изделий приведе
на в эксплуатационной документации на эти изделия (См. Приложение А).
1.2.4 УМЭТР обеспечивает размещение на специальных носилках одного пострадавшего с
возможностью оказания интенсивной терапии с использованием изделий медицинской тех
ники (в полном комплекте или частично).
1.2.5 Изделия медицинской техники (поз. 2.2, 2.3, 2.4, 2.5.1, 2.5.2, 2.5.5 табл. 101) размеща
ются на раме для медицинских изделий, устанавливаемой на носилках или на ровном полу.
1.2.6 УМЭТР обеспечивает подачу пострадавшему медицинского кислорода от баллона
вместимостью 2 л. Давление кислорода в системе высокого давления (от баллона до редук
тора) - не более 20 МПа (200 кгс/см^). Давление кислорода в системе низкого давления (от
редуктора до аппарата ИВЛ) - (0,49 ± 0,05) МПа [(4,9 ± 0,5) кгс/см^].
1.2.7 УМЭТР комплектуется двумя литиевыми аккумуляторными батареями (АКБ) на 12 В, в
комплекте с зарядным устройством УМЭТР.9520.910 и обеспечивает бесперебойную работу
приборов ИВЛ LTV 1200 и Accuvac Rescue в течение 5 часов. Энергоёмкость одной АКБ -
350 Вт ч (25 А ч).
Заряд аккумуляторных батарей следует производить только при помощи зарядного устрой
ства УМЭТР.9520.91 о , входящего в комплект изделия, от сети 220 В 50 Гц.
Максимальный потребляемый от сети ток 1,8 А.
1.2.8 УМЭТР обеспечивает наземную транспортировку пострадавшего на носилках с помо
щью Средства перемещения и перевозки пациентов «КАТЕТ», имеющего колёсный ход.
1.2.9 УМЭТР обеспечивает автомобильную транспортировку пострадавшего на носилках с
помощью Типового санитарного оборудования (ТСО).
1.2.10 Габаритные размеры изделий (ДхШхВ, справочные данные), мм, не более:
- носилки НСУ.9520.000
- Съемный матрац
- рама УМЭТР.9520.200:
- без медицинских изделий
- с установленными медицинскимиизделиями (поз. 2,
3, 5, рис. 107)
2230x600x280
1880x520x42
600x350x700
600x480x730
штатив ММС.9520.600:
в сложенном состоянии 220x220x617
--- стр. 25 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
- с максимально выдвинутой штангой
- средство перемещения и перевозки пациентов
«КАТЕТ» 9В4.054.204;
- в сложенном состоянии
- в разложенном состоянии
220x220x945
520x620x820
1550x620x860
1.2.11 Допустимые параметры окружающей среды:
- температура - в соответствии с табл. 201;
- относительная влажность воздуха -до 90 %.
1.2.12 Максимальное время готовности медицинских изделий к работе - до 2мин.
1.2.13 Ручная переноска, погрузка и выгрузка пострадавшего с помощью УМЭТР осуществ
ляется четырьмя санитарами.
1.2.14 Параметры изделий медицинской техники, входящих в состав УМЭТР, указаны в Ру
ководствах по эксплуатации на конкретные изделия.
1.2.15 Технические характеристики средства перемещения и перевозки пациентов «КАТЕТ»
(далее по тексту изделие «КАТЕТ») изложены в Руководстве по эксплуатации
9В4.054.204РЭ.
1.3 Состав УМЭТР
Наименование и обозначение составных частей УМЭТР приведены в табл. 101.
Таблица 101 - Состав УМЭТР
1. Носилки НСУ.9520.000 1 шт.
1.1 Комплект быстроотстегиваемых привязных ремней Schroth Safety 1 шт.
1.2 Съемный матрац 1 шт.
2. Штатив ММС.9520.600 1 шт.
3. Средство перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ", модель 101 по ТУ 9451-001-23435930-
2016 в составе: 1. Рама складная - 1 шт. 2. Колеса одинарного типа модели 201 или сдвоенного
модели 202. 3. Носилки НПС-ММ (продольно складные) модели 0301 или НППС-ММ (продоль
но и поперечно складные) модели 0401. 4. Руководство по эксплуатации - 1 шт., Производства:
Акционерное общество "КАМПО" (АО "КАМПО"), РУ № РЗН 2017/6053 от 04.08.2017
1 шт.
4. Матрасы вакуумные медицинские для иммобилизации с принадлежностями.
Вариант исполнения: Матрас вакуумный медицинский для иммобилизации NEXUS. Принадлеж
ности: 1. Сумка; 2. Набор ремней к вакуумному матрасу из 2-х штук; 3. Набор ремней к вакуум
ному матрасу из 3-х штук; 4. Насос QMX 120; 5. Руководство по эксплуатации., производства
"Спенсер Италия с.р.л." РУ № РЗН 2015/3068 от 16.09.2015
1 шт.
5. Рама с медицинскими изделиями УМЭТР.9520.200 1 шт.
5.1. Рама УМЭТР.9520.210 1 к-т
5.2. Баллон кислородный 2л. БМК-ЗООВ-2-2-2 1 шт.
5.3. Кислородный редуктор\УЕШМАКН OXYWAY Fix III с принадлежностями.
1. Переходник. 2. Шланг. 3. Прокладка. 4. Фильтр.,производства Weinmann GfM GmbH + Со.
KG, Германия. РУ № РЗН 2014/1815 от 05.08.2014
1 шт.
5.4. Аккумуляторная батарея УМЭТР.9520.900 в комплекте с зарядным устройством
УМЭТР.9520.910 2 шт.
5.5. Комплект медицинских изделий: 1 шт.
- Аппарат искусственной вентиляции легких LTV-1200 с принадлежностями.
Принадлежности:
1. LTM графический монитор дыхательных функций.
2. Контуры взрослого пациента с клапаном PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10
шт. в у пак., 1-10 упак.) - при необходимости.
3. Контуры детского пациента с клапаном PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10
шт. в упак., 1-10 упак.) - при необходимости.
1 4. Контуры взрослого пациента без клапана PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10
1 шт.
1 .
--- стр. 26 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
5-
/-
»
1И
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
шт.
1 шт.
1 к-т
1 шт.
1 шт.
2 шт.
1 шт.
шт.
шт. в упак., 1-10 упак.) - при необходимости.
5. Контуры детского пациента без клапана PEEP, многоразовые (1-10 шт.), одноразовые (10
шт. в упак., 1-10 упак.) - при необходимости.
6. Увлажнители одноразовые и многоразовые - при необходимости.
7. Увлажнитель Fisher&Paykel 400 серии, 700 серии, 800 серии. - при необходимости
8. Камеры для увлажнителя Fisher&Paykel детские, взрослые, многоразовые, одноразовые. -
при необходимости.
9. Тройник, адаптер, температурный датчик, термометр, адаптер для температурного датчи
ка, зажим, коннектор, крепление, адсорбирующая бумага для увлажнителя - при необхо
димости.
10. Струна для протяжки нагревательного провода - при необходимости.
11. Кабель соединительный для увлажнителя к нагревательному проводу. - при необходимо
сти.
12. Провод нагревательный - при необходимости.
13. Нагреватель трубок. - при необходимости.
14. Крепление, крепежный материал для увлажнителя. - при необходимости.
15. Датчик кислородный для аппаратов LTV 900, LTV 950, LTV 1000; LTV 1200. - при необ
ходимости.
16. Подставка-держатель для аппаратов ИВ Л LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200; LTM
графический монитора и увлажнителя. - при необходимости.
17. Батареи резервного питания для аппаратов ИВЛ внешние (от 1-3 шт.). - при необходимо
сти.
18. Батареи резервного питания для аппаратов ИВЛ внутренние (от 1-3 шт.). - при необхо
димости.
19. Зарядные устройства для батарей резервного питания аппарата ИВЛ (1-3 шт.). - при
необходимости.
20. Крепления, комплект креплений, крепежный материал, трубки соединительные, кон
тактные элементы из полимеров, металлов и сплавов для аппаратов ИВЛ LTV 900, LTV
950, LTV 1000, LTV 1200, LTM графического монитора, их блоков и увлажнителя. - при
необходимости.
21. Шнур сетевой, адаптер сетевой, адаптер для сети 12 Вольт для аппаратов ИВЛ LTV 900,
LTV 950, LTV 1000, LTV 1200, LTM графического монитора и их блоков. - при необхо
димости
.22. Фильтры вентилятора, входные, одноразовые (5 шт. в упак.) и многоразовые. - при
необходимости.
23. Влагосборники, коллекторы, диафрагмы (5 шт. в упак.), пружинки для клапана выдоха (5
шт. в упак.). - при необходимости.
24. Клапан выдоха с PEEP, клапан выдоха без PEEP. - при необходимости.
25. Шланги, трубки и магистрали кислородные, воздушные, для увлажнителя, гибкие, арми
рованные, газовые, контура соединительные. - при необходимости.
26. Клапаны, адаптеры, коннекторы, переходники, датчики, зажимы, клипсы, мембраны,
уплотнительные кольца и муфты для аппаратов ИВЛ LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV
1200. - при необходимости.
27. Держатели шлангов и трубок, контура пациентов, увлажнителя. - при необходимости.
28. Кабели соединительные для аппаратов LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200, LTM
графического монитора их блоков, плат, интерфейса пользователя. - при необходимости.
29. Тестовое легкое. - при необходимости.
30. Корзинка для принадлежностей - при необходимости.
31. Рюкзак - при необходимости .
32. Крепление аппарата на кровать - при необходимости.
33. Ремень для переноски аппарата - при необходимости.
34. Карта памяти - при необходимости.
35. Переключатели, реле, преобразователи электрические, предохранители - при необходи
мости.
36. Платы контрольные, интерфейсные, индикаторные, распределительные, управляющие -
при необходимости.
37. Стилусы - при необходимости.
38. Проводники электрические, трансформаторы, стабилизаторы - при необходимости.
39. Вентиляторы охлаждающие, турбина для подачи сжатого воздуха - при необходимости.
40. Инструкции по эксплуатации, сервису, оператора, инсталляции - при необходимости.
41. Сервисные комплекты для аппаратов LTV 900, LTV 950, LTV 1000, LTV 1200 и их бло-
ков на 10 000,15 000, 30 000 часов работы - при необходимости.
--- стр. 27 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Производства CareFusion, Inc, (PuImoneticSystems, Inc.), США, РУ № ФСЗ 2010/07779 от
10.09.2010
L
Система мониторирования и дефибрилляции corpuls3 с принадлежностями.
I. Система мониторирования и дефибрилляции corpuls 3, состав;
1. Модуль пациента с 12-канальным ЭКГ и интерфейсом для карты.
2. Инструкция по использованию Corpuls 3.
3. Литиево-ионовые батареи - 3 шт.
II. Принадлежности:
1. Модуль дефибриллятора/кардиостимулятора.
2. Электроды CorPatcheasy для дефибрилляции/кардиостимуляции с кабелем.
3. Карта памяти Compact FlashTM 1 Гб.
4. Карта памяти Compact Flash ТМ 2 Гб.
5. Интерфейс карты Compact Flash.
6. Базовая версия программного обеспечения для ПК corpuls.net.
7. Встроенный блок Sp02.
8. Встроенный блок измерения не инвазивного артериального давления.
9. Встроенный блок С02 - при необходимости.
10. Встроенный 4-канальный блок инвазивного артериального давления И АД - при необхо
димости.
11. Встроенный 2-канальный блок температуры - при необходимости.
12. Встроенный GSM модем (GPRS) - при необходимости.
13. Встроенный блок для измерения параметров ЭКГ и их интерпретации.
14. Консоль зарядная модуля мониторирования, 12 DVC. - при необходимости.
15. Консоль подзарядки для модуля пациента 12 DVC, с кабелем 0,1м. - при необходимости.
16. Основное зарядное устройство для corpuls3 - при необходимости.
17. Основное зарядное устройство для corpuls3 с магнитным разъемом на 120 вт - при необ
ходимости.
18. Симулятор ЭКГ Phantom 320 - при необходимости.
19. Демонстрационный модуль мониторинга corpuls 3 - при необходимости.
20. Демонстрационный модуль пациента corpuls 3 - при необходимости.
21. Демонстрационный модуль дефибриллятора/кардиостимулятора corpuls3 - при необхо
димости.
22. Процессорная плата ХМ250 w/o LAN - при необходимости.
23. Базовая плата дисплея РСВ500 w/o ХМ250 - при необходимости.
24. Антенна GSM РСВ501 для corpuls3 - при необходимости.
25. Принтер.
26. Защитное покрытие для дисплея - 25 шт. в упаковке.
27. Многоразовые электроды для дефибрилляции/кардиостимуляции - 2 шт. с кабелем.
28. Сумка с наплечным ремнем для модуля Дефибриллятора/ Кардиостимулятора. - при
необходимости.
29. 4-жильный кабель мониторинга ЭКГ.
30. 6-жильный кабель для снятия «диагностического» ЭКГ.
31. Зажимы для предотвращения скручивания жил кабеля - 8 шт.
32. Разделитель жил кабеля на 2 и 3 паза - при необходимости.
33. Сумка для принадлежностей к модулю пациента - при необходимости.
34. Зарядное устройство с кабелем - при необходимости.
35. Удлинитель 1,8 м с защищенным от поражения электрическим током соединителем - при
необходимости.
36. Бумага для принтера - в упаковке 10 рулонов.
37. Комплект одноразовых электродов для ЭКГ для взрослых, К, 45мм - 30 шт. - при необ
ходимости.
38. Промежуточный кабель для пальчикового датчика Sp02.
39. Многоразовый пальчиковый датчик МАСИМО Sp02 для взрослых и детей от 30 кг с ка
белем.
40. Манжета для измерения НИАД для взрослых, периметр предплечья 23-33 см.
41. Шланг для манжеты НИАД 2,5м.
42. Датчик С02 cap ONE. - при необходимости.
43. Одноразовый адаптер для подсоединения к эндотрахеальной трубке С02. - при необхо
димости.
44. Промежуточный кабель для С02 capONE - при необходимости.
45. Промежуточный кабель И АД с разъемом 3,6м стандарта GE/Marquette - при необходи-
шт.
мости.
10
--- стр. 28 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
шт.
46. Температурный датчик YSI401D пищеводный, для взрослых - при необходимости.
47. Многоразовый пальчиковый датчик МАСИМО Sp02 для детей от 10 до 50 кг - при
необходимости.
48. Многоразовый ушной датчик МАСИМО Sp02 для взрослых более 30 кг - при необхо
димости.
49. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для взрослых и детей от 30 кг - 20 шт. в упаковке -
при необходимости.
50. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для детей 10-50 кг - 20 шт. в упаковке - при необ
ходимости.
51. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для младенцев 3-20 кг - 20 шт. в упаковке - при
необходимости.
52. Одноразовый датчик МАСИМО Sp02 для новорожденных более 3 кг на большой палец
ноги, для детей более 40 кг на палец руки - 20 шт. в упаковке - при необходимости.
53. Манжета для измерения НИ АД для младенцев, периметр предплечья 8-13см. - при необ
ходимости.
54. Манжета для измерения НИ АД для детей, периметр предплечья 12-19см. - при необхо
димости.
55. Манжета для измерения НИАД для взрослых, маленький размер, периметр предплечья
17-25см. - при необходимости.
56. Манжета для измерения НИАД для взрослых, большой размер, периметр предплечья 31-
40см. - при необходимости.
57. Бедренная манжета для измерения НИАД, периметр бедра 38-50см. - при необходимо
сти.
58. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных, размер 1, периметр
предплечья 3,3-5,6см. - при необходимости.
59. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных, размер 2, периметр
предплечья 4,2-7,1см. - при необходимости.
60. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных, размер 3, периметр
предплечья 5,4-9,1см. - при необходимости.
61. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных, размер 4, периметр
предплечья 6,9-11,7см. - при необходимости.
62. Одноразовая манжета для измерения НИАД для новорожденных, размер 5, периметр
предплечья 8,9-15см. - при необходимости. 63. Шланг для манжеты НИАД 4,0м. - при
необходимости.
64. Соединитель для шланга НИАД (14см) для одноразовой манжеты для новорожденных -
при необходимости.
65. Соединитель для кабеля ИАД с одинарным трансдюсером Codanpvb DPT-6000/8000 -
при необходимости.
66. Соединитель для кабеля ИАД со сдвоенным трансдюсером Codan pvb xtrans DPT-9000 -
при необходимости.
67. Протектор для многоразовых температурных зондов - 20 шт. - при необходимости.
68. Промежуточный кабель для одноразового температурного датчика/зонда - при необхо
димости.
69. Катетер Фолея с одноразовым температурным датчиком 12F - 20 шт. - при необходимо
сти.
70. Зонд для пищевода/прямой кишки с одноразовым температурным датчиком 12F - 20 шт.
- при необходимости.
71. Одноразовый зонд для среднего уха для взрослых - 20 шт. - при необходимости.
72. Одноразовый зонд для среднего уха, педиатрический - 20 шт. - при необходимости.
73. Одноразовый датчик температуры кожи STS-400 - 20 шт. - при необходимости.
74. Одноразовый адаптер для эндотрахеальной трубки для определения С02 в основном по
токе, capONE - 30 шт. - при необходимости.
75. Одноразовый назальный адаптер С02, capONE - 30 шт. - при необходимости.
76. Одноразовый носо-ротовой адаптер С02, capONE - 30 шт. - при необходимости.
77. Одноразовый носо-ротовой адаптер С02, для кислородной канюли capONE - 30 шт. -
при необходимости.
78. Телемедицинский модуль - факс Corpuls 3 - при необходимости.
79. Консоль зарядная дефибриллятора/кардиостимулятора 12 V DC с кабелем 0,4 м. - при
необходимости.
80. Консоль зарядная дефибриллятора/кардиостимулятора 12 V DC с кабелем 0,25 м. - при
необходимости.
11
--- стр. 37 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
1.4.3 Рама с медицинскими изделиями
Рама с медицинскими изделиями (рис. 107) является функционально самостоятельным
съёмным блоком, который может быть установлен как на носилки в предназначенные для
этого места, так и на ровный пол. Состоит из основания (1), сваренного из алюминиевых
труб, и закрепленного на нём через осевой шарнир блока поворотного (10).
На блоке поворотном установлены штатные настенные кронштейны крепления приборов (2,
3, 5), узлы крепления (7) кислородного баллона (6), а также контейнер аккумуляторов (4).
Блок поворачивается на оси вправо или влево в горизонтальной плоскости и фиксируется
через каждые 90 ° механизмом, управляемым кнопкой (8). Для расфиксации блока необхо
димо нажать на указанную кнопку, после чего блок может быть повёрнут за ручки (11) в нуж
ную сторону. При отпущенной кнопке блок автоматически фиксируется после поворота на 90
°. Для дальнейшего поворота на следующие 90 ° операцию следует повторить.
Рама крепится к каркасу носилок с помощью стяжных замков (9).
А
1 - основание; 2 - блок мониторинга из комплекта Corpuls 3; 3 - аппарат ИВЛ LTV-1200; 4 -
аккумуляторная батарея; 5 - отсос-аспиратор Accuvac Rescue; 6 - баллон кислородный БМК-
ЗООВ; 7 - узел крепления баллона; 8 - кнопка; 9 - замок; 10 - блок поворотный; 11 - ручка
Рисунок 107 - Рама с медицинскими изделиями
Для защиты от неблагоприятных погодных условий служит прозрачный чехол
УМЭТР.9520.510 (см. рис. 108).
20
--- стр. 38 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Рисунок 108 - Чехол
1.4.4 Средство перемещения и перевозки пациентов «КАТЕТ»
Средство перемещения и перевозки пациентов «КАТЕТ» (см. рис. 102а) является покупным
комплектующим изделием. Описание изделия и порядок работы с ним изложены в Руковод
стве по эксплуатации 9В4.054.204РЭ.
Носилки (в том числе, НПС-ММ (продольно складные) модели 0301 или НППС - ММ (про
дольно и поперечно складные) модели 0401) применяются только в наземных условиях на
тележке-каталке КАТЕТ. Данные носилки в составе модулей медицинских не применя-ются.
1.4.5 Аккумуляторная
УМЭТР.9520.910
батарея УМЭТР.9520.900 в комплекте с зарядным устройством
Аккумуляторная батарея представляет собой собственно батарею 12V-25Ah, провода кото
рой укорочены до размера 300±50 мм, одеты в термоусаживаемую трубку и впаяны в соеди
нитель Switchcraft AA3F (см. рис. 109).
В составе УМЭТР таких аккумуляторных батарей две, одна из которых используется для пи
тания аппарата искусственной вентиляции легких LTV-1200, другая - для отсос-аспиратора
Accuvac Rescue. Присоединительные кабели этих приборов оборудованы ответными соеди
нителями Switchcraft АЗМ.
Технические характеристики аккумуляторной батареи УМЭТР.9520.900 соответствуют ха
рактеристикам, приведенным в ЭД на литий железо фосфатный аккумулятор со встроенной
схемой баланса и защиты.
21
--- стр. 39 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Аккумул5тгорная батарея
УМЭТР.9520,900
300150
Ахкумулягорная
батарея
УМЭТР 9520 900
Схема электрическая принципиальная:
кабельная розетке
красный
черный
пайка 1
пайка 3
I
Ви д а
Рисунок 109-Аккумуляторная батарея УМЭТР.0520.900
1.5 Маркировка
Маркировка УМЭТР соответствует ГОСТ Р 50444 и нанесена на табличках (рис. 110), распо
ложенных на стенках кронштейнов крепления блока мониторинга Corpuls 3 и аппарата ИВЛ
LTV 1200.
СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОМ ЭВАКУАЦИИ УМЭТР.9520.000
Регистрационное удостоверение № ХХХХХХ г.
ТУ 32.50.50-001-449699995-2017
I SN I ХХХХ
_ ООО «Казанский агрегатный завод», Россия, 420127, г.
Казань, ул. Дементьева, д. 2В. Тел: +7 843 237-95-56,
факс: +7 843 237-95-56 доб. 180
|wT| ГГГГ.ММ__________________________________
X
ш е и
Рисунок 110 - Таблички маркировочные
Маркировка должна сохраняться в течение всего срока службы изделия.
На изделии используются следующие символы:
□
□а
X
и
Изделие класса II
Медицинское изделие с рабочей частью класса ВРпо ГОСТ Р МЭК 60601-1
Необходимо ознакомиться с инструкцией по эксплуатации
Не утилизировать с бытовыми отходами
Температурный диапазон эксплуатации
Серийный номер изделия
Изготовитель
Год и месяц производства
Объяснение символов, используемых на комплектующих изделиях, приведены в Руковод
ствах по эксплуатации на эти изделия (См. приложение Б)
22
--- стр. 40 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
1.6 Упаковка
1.6.1 Рама с кислородной системой (без медицинских изделий) и носилки обертываются за
щитной пленкой с фиксацией шпагатом.
1.6.2 Медицинские изделия размещаются в чемодане - кейсе “Корсар К-97” с мягким запол
нителем.
1.6.3 Для транспортировки на дальние расстояния возможна упаковка изделия в деревян
ную тару. Вид упаковки определяется в контракте.
1.6.4 Изделие «КАТЕТ» упаковывается в соответствии с их эксплуатационной документаци
ей.
23
--- стр. 41 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
2 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ
2.1 Эксплуатационные ограничения
2.1.1 Вид климатического исполнения У1 по ГОСТ 15150, в диапазоне указанных темпера
тур. УМЭТР и установленные на нем медицинские изделия предназначены для эксплуата
ции при:
- температуре эксплуатации от +5°С до + 40°С
- температуре транспортирования и хранения от 0°С до + 55°С
- относительной влажности наружного воздуха до 90%.
2.1.2 При эксплуатации изделий медицинской техники, входящих в состав УМЭТР, не допус
кается превышать пределы допустимых температур окружающей среды (см. табл. 201).
Таблица 201 - Температурные характеристики оборудования
(Справочные данные)
№ Наименование Температура, °С
п/п Рабочая Хранения
1 Насос инфузионный волюметрический с принадлежно
стями Инфузомат Спейс (Infusomat Spase) От +5 до +40 От -22 до +55
2 Насос инфузионный шприцевойс принадлежностями-
Перфузор компакт С (Perfusor compact S) От +5 до +40 От -20 до +55
3 Аппарат искусственной вентиляции легких с принад
лежностями LTV LTV-1200 От +5 до +40 От -20 до +60
4 Система мониторирования и дефибрилляции с принад
лежностями Corpuls 3 ОтО до +55 От -20 до +65
5 Матрас вакуумный медицинский для иммобилизации
NEXUS От -10 до +50 От -20 до +70
6 Отсос-аспиратор электрический медицинский с принад
лежностями Accuvac Rescue От -18 до +40 От -40 до +70
Разряд: от -
7 Аккумуляторная батарея УМЭТР.9520.900 в комплекте с20до +50 От Одо +55зарядным устройством УМЭТР.9520.910 Заряд: от 0 до
+50
2.1.3 В условиях неблагоприятных климатических воздействующих факторов (атмосферные
осадки, туман, пыль, песок и др.) медицинскиеизделия должны применяться с защитными
прозрачными чехлами (см. раздел 1, п.п. 1.4.2, 1.4.3).
2.2 Меры безопасности
2.2.1 К работе с УМЭТР допускаются специалисты, изучившие правила техники безопасно
сти и получившие в установленном порядке допуск к выполнению работ с кислородными
баллонами высокого давления и электромонтажных работ.
2.2.2 Перед началом работ следует принять меры безопасности, исключающие самопроиз
вольную разрядку кислородного баллона, все выключатели потребителей электроэнергии
должны быть установлены в положение ВЫКЛ.
2.2.3 При работе с кислородным оборудованием необходимо выполнять требования «Пра
вил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением» ПБ
03-576-03 (далее по тексту - «Правил») и руководящих документов по работе с кислородом,
принятых в эксплуатирующей организации.
I/
п
24
--- стр. 42 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
ВНИМАНИЕЮжатый под высоким давлением кислород может в сочетании с горючими ве
ществами (жиром, маслом, кремом для рук и другими углеводородными соединениями) при
вести к взрыву.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
— курить и пользоваться открытым огнём вблизи кислородной арматуры;
— катать, ронять, ударять заряженные кислородные баллоны, а также оставлять их под
прямыми солнечными лучами, вблизи нагревательных приборов или открытого пламени;
— производить ремонт кислородной системы, находящейся под давлением газа. При экс
плуатации кислородных баллонов вентили на редукционных клапанах открывать медленно.
Находящийся в баллонах газ запрещается расходовать полностью, остаточное давление
газа в баллоне не менее 1,0 бар (1,0 кгс/см^).
— при работе с кислородным оборудованием пользоваться неисправным и неочищенным от
масла инструментом; руки и используемый в работе инструмент должны быть очищены от
масла ветошью, смоченной бензином Б-70 или спиртом-ректификатом, а затем тщательно
вымыты водой и вытерты чистой салфеткой.
2.3 Подготовительные работы
2.3.1 Зарядка кислородного баллона
2.3.1.1 При отсутствии [остаточное давление газа в баллоне должно быть не менее 1,0 бар
(1,0 кгс/см^)] или недостаточном запасе кислорода, необходимого для выполнения работ с
пострадавшим, демонтировать кислородный баллон с рамы (в соответствии с п. 2.4.7) и от
править на наполнительную станцию для заправки.
Давление зарядки баллона - (20 - 2) МПа [(200 - 20) кгс/см^].
2.3.1.2 Транспортировка, заправка, хранение кислородных баллонов производится в соот
ветствии с «Типовой инструкцией по охране труда при наполнении кислородом баллонов и
обращении с ними у потребителей», утвержденной Госпроматомнадзором.
2.3.1.3 Перед первым наполнением баллонов медицинским кислородом сбросить в атмо
сферу остаточное давление газа в баллоне и промыть его однократным наполнением меди
цинским кислородом до давления не ниже 1 МПа (10 кгс/см^) с последующим сбросом газа в
атмосферу.
Предупреждение: На каждую заправку баллонов медицинским кислородом должен выда
ваться документ, удостоверяющий качество продукта.
2.3.2 Зарядка аккумуляторных батарей
Перед применением аккумуляторные батареи УМЭТР.9520.900 (2 шт.) необходимо зарядить
с помощью зарядных устройств УМЭТР.9520.910. В конце режима заряда на зарядном
устройстве должен загореться зелёный индикатор. (Среднее время заряда батарей - не бо
лее четырёх часов). Параметры батареи после зарядки в соответствии с ЭД.
2.3.3 Подготовка к работе изделия «КАТЕТ»
Изделие «КАТЕТ» хранится в сложенном положении. Перевод изделия в рабочее состояние
производится в соответствии с его Руководством по эксплуатации 9В4.054.204РЭ.
25
--- стр. 43 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
2.4 Использование по назначению
2.4.1 Крепление пострадавшего на носилках
Крепление пострадавшего на носилках производится с помощью привязных ремней "Schroth
Safety" (см. рис. 104, 105) в следующем порядке;
- уложить пострадавшего на носилки;
- застегнуть ремни замками (2, 3 рис. 104);
- подтянуть ремни до требуемой длины с помощью пряжек;
- при необходимости отрегулировать спинку носилок.
2.4.2 Регулировка наклона спинки носилок
1 Спинка
2 Рукоятка
3 Тросовая проводка
4 Газовый амортизатор
5 Носилки
Рисунок 201 -
Регулировканаклонаспинки
носилок
2.4.2.1 Наклон спинки (1, рис. 201) носилок (5) регулируется изменением длины штока газо
вых амортизаторов (4).
2.4.2.2 Отклонением рукоятки (2) вверх посредством тросовой проводки приводятся в дей
ствие два амортизатора (4), поднимая спинку с пострадавшим. Снятием усилия с рукоятки
(2) спинка (1) фиксируется в любом из промежуточных положений хода штока амортизатора.
2.4.2.3 Чтобы опустить спинку, необходимо одной рукой нажать на неё, а другой отклонить
рукоятку (2) вверх, разблокировав амортизатор. После того, как спинка примет требуемое
положение, рукоятку отпустить.
26
--- стр. 57 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
4 ТЕКУЩИМ РЕМОНТ
4.1 Общие указания
4.1.1 Необходимость текущего ремонта определяется по результатам проверок, выполняе
мых при техническом обслуживании УМЭТР.
4.1.2 Для текущего ремонта УМЭТР специальный инструмент или приспособления не тре
буются.
4.1.3 Текущий ремонт комплектующих изделий, входящих в состав УМЭТР, производится в
соответствии с их эксплуатационной документацией предусмотренными в ней методами и
средствами.
4.2 Меры безопасности
4.2.1 К ремонтным работам допускаются специалисты, изучившие конструкцию, правила
эксплуатации и способы устранения неисправностей УМЭТР, получившие в установленном
порядке допуск к выполнению работ.
4.2.2 При выполнении ремонтных работ необходимо выполнять меры безопасности и прие
мы работ, изложенные в подразделе 2.2 настоящего РЭ «Меры безопасности при использо
вании УМЭТР по назначению», а также в ЭД на комплектующие изделия.
4.3 Возможные неисправности и способы их устранения
4.3.1 Возможные неисправности и способы их устранения силами потребителя приведены в
таблице 401.
40
--- стр. 58 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Таблица 401 - Возможные неисправности и способы их устранения
Неисправность Возможная причина Устранение неисправности
1 Нарушение лакокрасочного
покрытия (ЛКП) металлических
деталей без повреждения ме
талла.
Механические поврежде
ния.
Восстановить ЛКП нанесением грунтовки
АК-070 ГОСТ 25718-83 с последующим
нанесением двух слоев эмали ЭП-140
ГОСТ 24709-81 в цвет детали.
2 Забоины, риски, царапины,
коррозия на металлических де
талях без образования пробоин,
трещин и деформаций.
Механические поврежде
ния.
Зачистить поврежденные места до
устранения коррозии, выведения цара
пины и т.п. с плавным выходом на непо
врежденный участок и восстановить ЛКП
(см. п.1).
ЗТрещины сварных соединений
металлических узлов.
Механические поврежде
ния.
Узлы из сплава АМгб подварить сваркой
ДЭСАр по ПИ 1.4.1555-2000, категория
шва III.
Узлы из стальных сплавов подварить
сваркой в среде защитных газов по
ПИ1.4.75-2000, категория шва III. Вос
становить ЛКП (см. п.1).
40слабление заклепочных и
резьбовых соединений.
Недостаточная затяжка
соединений, отсутствие
контровки, срыв резьбы.
Заклепочные соединения подтянуть или
восстановить заменой заклепки следую
щего большего диаметра.
Резьбовое соединение проверить на от
сутствие срыва резьбы, подтянуть и за
стопорить. В случае срыва резьбы, де
фектную деталь заменить кондиционной.
5 Заедание или заклинивание
механизма фиксации блока по
воротного (10, рис. 107), фикса
тора поручня носилок (8, рис.
103), фиксатора гнезда под
штатив (10), замка дополни
тельной фиксации аппарата
ИВЛ (4, рис, 202).
Попадание посторонних
предметов в механизм.
Ослабление или разруше
ние пружины.
Деформация деталей из-за
механических поврежде
ний.
Прочистить механизм, промыть в «Неф-
расе» С2-80/120, с последующей про
мывкой спиртом-ректификатом для
обезжиривания.
Для выявления дефектных деталей ме
ханизм разобрать, дефектную деталь
заменить кондиционной.
Механизм собрать без применения смаз
ки. На трущиеся поверхности допускает
ся нанести Криогель
ТУ 38.101924-82.
41
--- стр. 59 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Продолжение таблицы 401
Неисправность Возможная причина Устранение неисправности
бПорезы, порывы и т.п. об
шивки матраца (3, рис. 103)
носилок.
Механические поврежде
ния.
Обрезать рваные кромки обшивки. Выре
зать накладку из материала винилискожа
- ТР, авиационная, сорт 1/ТУ17 РСФСР
5790484-048-92 в цвет матраца с разме
рами, перекрывающими отверстие в об
шивке не менее 15мм по контуру и уста
новить накладку на обшивку на клее ВК-
11 или ПК-10 по ПИ 1.2.407-88.
7Нарушение швов в соедине
ниях элементов обшивки мат
раца носилок.
Механические поврежде
ния.
Восстановить швы прошивкой нитками от
руки или машинным способом: строчка
челночная по ОСТ1 03776-75,
Нитки капроновые 9кр
ТУ17РСФСР62-2710-80, цвет серый.
вОслабление крепления мат
раца к носилкам.
Износ или повреждение
текстильных лент-липучек.
Заменить вышедшие из строя ленты-
липучки ЗМ DualLock на кондиционные.
ЭНегерметичность КС в со
единении рукава (5, рис. 203)
со штуцерами.
Ослабление затяжки хому
тов.
Механические поврежде
ния рукава.
Ослабленные хомуты подтянуть.
Поврежденный рукав заменить на конди
ционный.
Проверить герметичность системы.
ЮКислородный редуктор (2,
рис. 203) не поддерживает
давление (4,9 ± 0,4) кгс/см^в
КС.
Загрязнение фильтроваль
ного патрона редуктора.
Заменить фильтровальный патрон.
11 Утечка газа из кислородного
баллона (выделение пузырь
ков при проверке на герметич
ность через каждый год хра
нения).
Негерметичность затяжки
вентиля баллона.
Подтянуть вентиль баллона.
12Нарушение ЛКП кислород
ного баллона на площади бо
лее 25% его поверхности.
Условия эксплуатации Восстановить ЛКП нанесением эмали ЭП-
51 ГОСТ 9640 в цвет баллона.
42
--- стр. 65 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Таблица 802.Помехоустойчивость
Система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопоражённых (УМЭТР) предназначается для
применения в электромагнитной обстановке, определенной ниже.
Покупателю или пользователю изделия следует обеспечить их применение в указанной электромаг
нитной обстановке
Испытание на помехо
устойчивость
Испытательный уро
вень по МЭК 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная обстановка
- указания
Электростатический
разряд (ЭСР) МЭК
61000-4-2
контакт ±6 кВ
воздух ±8 кВ
контакт ±6 кВ .
воздух ±8 кВ
Пол в помещении из дерева,
бетона или керамической
плитки. При полах, покрытых
синтетическим материалом,
относительная влажность воз
духа — не менее 30 %
Наносекундные
импульсные помехи
по МЭК 61000-4-4
± 2 кВ — для линий
электропитания
± 1 кВ — для линий
ввода/вывода
± 2 кВ — для линий
электропитания
± 1 кВ — для линий
ввода/вывода
Качество электрической энер
гии в сети в соответствии с
типичными условиями коммер
ческой или больничной обста
новки
Микросекундные
импульсные помехи
большой энергии
по МЭК 61000-4-5
± 1 кВ при подаче по
мех по схеме «про
вод—провод»
± 1 кВ при подаче по
мех по схеме «про
вод—провод»
Качество электрической энер
гии в электрической сети сле
дует обеспечить в соответ
ствии с типичными условиями
коммерческой или больничной
обстановки
Провалы напряжения,
кратковременные пре
рывания и
изменения напряжения
во входных линиях
электропитания по МЭК
61000-4-11
< 5 % Uh (провал
напряжения > 95 %
Uh) в течение 0,5 пе
риода
40 % Uh (провал
напряжения 60 % Uh)
в течение 5 периодов
70 % Uh (провал
напряжения 30 % Uh)
в течение 25 перио
дов
< 5 % Uh (провал
напряжения >95 %
иН) в течение 5 с
< 5 % Uh (провал
напряжения > 95 %
Uh) в течение 0,5 пе
риода
40 % Uh (провал
напряжения 60 % Uh)
в течение 5 периодов
70 % Uh (провал
напряжения 30 % Uh)
в течение 25 перио
дов
< 5 % Uh (провал
напряжения >95 %
иН) в течение 5 с
Качество электрической энер
гии в сети — в соответствии с
типичными условиями коммер
ческой или больничной обста
новки.
Если пользователю ME ИЗДЕ
ЛИЯ необходимо обеспечить
непрерывную работу в услови
ях возможных прерываний се
тевого напряжения, рекомен
дуется питание ME ИЗДЕЛИЯ
осуществлять от источника
бесперебойного питания или
батареи
Магнитное поле
промышленной
частоты (50/60 Гц)
по МЭК 61000-4-8
3 А/м 3 А/м
Магнитное поле сети должно
быть на уровне, характерном
для типичного положения в
типичной коммерческой или
больничной среде.
Примечание — Uh — уровень напряжения электрической сети до момента подачи испытательного
воздействия.
48
--- стр. 66 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Таблица 803. Помехоустойчивость — для систем жизнеобеспечения
Система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопоражённых (УМЭТР)предназначается для
лрименения в электромагнитной обстановке, определенной ниже.
Покупателю или пользователю изделия следует обеспечить их применение в указанной электромаг
нитной обстановке.
Испытание на поме-
хоустойчивость
Испытательный уровень по
МЭК 60601
Уровень
соответствия
Электромагнитная обстановка -
указания___________________
Кондуктивные помехи,
наведенные радиоча
стотными электро
магнитными полями
по МЭК 61000-4-6Радиочастотное
электромагнитное
поле по МЭК 61000-4-
3
3 В(среднеквадратичное
значение) в полосе от 150
кГц до 80 МГц вне диапа
зонов частот, выделенных
для промышленных, науч
ных и медицинских высоко
частотных (ПНМ ВЧ)
устройств®)
10В (среднеквадратичное
значение) в полосе от 150
кГц до 80 МГц в диапазонах
частот, выделенных для
ПНМ ВЧ устройств
1 о В/м в полосе
80 МГц до 2,5 ГГц
3 В
10 В
10 В/м
Расстояние между используемы
ми мобильными радиотелефон
ными системами связи и любым
элементом изделия, включая ка
бели, должно быть не меньше ре
комендуемого пространственного
разноса, который рассчитывается
в соответствии с приведенными
ниже выражениями применитель
но к частоте передатчика.
Рекомендуемый простран
ственный разнос:
d=1,2VP
d=1,2VP
d=1,2VP ,
(от 80 МГц до 800 МГц);
d=2,3VP,
(от 800 МГц до 2,5 ГГц),
где d — рекомендуемый про
странственный разнос, м ;
Р — номинальная максимальная
выходная мощность передатчика,
Вт, установленная изготовителем.
Напряженность поля при распро
странении радиоволн от стацио
нарных радиопередатчиков, по
результатам наблюдений за элек
тромагнитной обстановкой, долж
на быть ниже, чем
уровень соответствия в каждой
полосе частот
Влияние помех может иметь
место вблизи оборудования, мар
кированного знаком
(й ш }))
49
--- стр. 67 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
Таблица 804. Рекомендуемые значения пространственного разноса между портативными и подвиж-
Система медицинской эвакуации тяжелораненых и тяжелопоражённых (УМЭТР)предназначается для
применения в электромагнитной обстановке, при которой осуществляется контроль уровней излучае
мых помех. Покупатель или пользователь ME ИЗДЕЛИЯ может избежать влияния электромагнитных
помех, обеспечив минимальный пространственный разнос между портативными и подвижными ра
диочастотными средствами связи (передатчиками) и ME ИЗДЕЛИЕМ, как рекомендуется ниже, с уче
том максимальной выходной мощности средств связи.
Номинальная мак
симальная выход
ная мощность пе
редатчика Р, Вт
Пространственный разнос d, м, в зависимости от частоты передатчика
d=1,2VP
в полосе от 150 кГц
до 80 МГц
вне диапазонов
частот, выделен
ных для ПНМ ВЧ
устройств
d=1,2VP
в полосе от 150 кГц
до 80 МГц на
частотах, выделен
ных для ПНМ ВЧ
устройств
d=1,2VP
в полосе от 80 МГц
до 800 МГц
d=2,3V?
в полосе от 800
МГц до 2,5 ГГц
0,01 0,12 0,12 0,12 0,23
0,1 0,37 0,38 0,38 0,73
1 1,17 1,20 1,20 2,30
10 3,69 3,79 3,79 7,27
100 11,67 12,00 12,00 23,00
50
--- стр. 68 ---
УМЭТР
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ УМЭТР.9520.000РЭ
8 ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ
8.1.1 Предприятие-изготовитель гарантирует соответствие УМЭТР требованиям настоящих
технических условий при соблюдении потребителем условий эксплуатации, транспортиро
вания и хранения, установленных в эксплуатационной документации и технической доку
ментации на медицинское оборудование.
8.1.2 Гарантийный срок эксплуатации УМЭТР (без медицинских изделий) - 2 года со дня
ввода в эксплуатацию.
8.1.3 Гарантийный срок хранения - 2 года, при условии соблюдения потребителем условий и
правил хранения, транспортирования и эксплуатации, установленных в эксплуатационной
документации и технической документации на медицинское оборудование.
8.1.4 Порядок предъявления рекламаций соответствует ГОСТ В 15.703, а также условиям
контракта (заказ-уведомления).
8.1.5 Ресурсы, сроки службы и гарантийные сроки медицинских изделий, входящих в состав
УМЭТР - в соответствии с технической документацией на них.
8.1.6 Поставщики медицинских изделий несут ответственность за их качество в соответ
ствии с гарантийными обязательствами, установленными для них.
8.1.7 Изготовитель не несет гарантийной ответственности за продукцию, перепроданную
(переданную) покупателем другому юридическому лицу без согласия изготовителя.
51
--- стр. 77 ---
Содержание
Гарантия.................................................................................................................................................................П
Замечания.............................................................................................................................................................iii
Глава1 - Введение................................................................................................................... 1-1
Информация по безопасности пользователя..........................................................................................1-2
Меры предосторожности..................................................................................................................................1-3
Меры предосторожности..................................................................................................................................1-6
Символы.................................................................................................................................................................1-9
Глава2 - Обзор аппарата ИВЛ ..........................................................................................2-1
Предназначение..................................................................................................................................................2-2
Требования к источникам питания/кислорода ........................................................................................2-3
Информация/Помощь.......................................................................................................................................2-4
ГлаваЗ - Типы дыхания........................................................................................................3-1
Типы дыхания.......................................................................................................................................................3-1
Тип дыхания с контролем по объему......................................................................................................3-2
Тип дыхания с контролем по давлению.................................................................................................3-3
Тип дыхания с контролем по давлению/Чувствительность к выдоху по потоку ......................3-4
Тип дыхания с поддержкой давлением..................................................................................................3-5
Спонтанный тип дыхания.............................................................................................................................3-6
Глава4 - Режимы вентиляции..........................................................................................4-1
Принудительный режим вентиляции (Control) ........................................................................................4-1
Вспомогательный/принудительный режим (Assist/Control).................................................................4-1
Режим SIMV..........................................................................................................................................................4-2
Режим вентиляции СРАР................................................................................................................................4-3
Режим вентиляции NPPV................................................................................................................................4-4
Режим вентиляции апноэ................................................................................................................................4-5
Вентиляция по объему/вентиляция подавлению..................................................................................4-6
Базовый поток......................................................................................................................................................4-6
Главаб - Регуляторы и индикаторы ..............................................................................5-1
Регуляторы............................................................................................................................................................5-1
Выбор регулятора...............................................................................................................................................5-2
Кнопки установки значения.............................................................................................................................5-2
Кнопки выбора......................................................................................................................................................5-3
Поворотный регулятор.....................................................................................................................................5-3
Расширенные функции.....................................................................................................................................5-3
Сегментные индикаторы (окна) - яркость..................................................................................................5-4
Мигающий индикатор........................................................................................................................................5-5
Черточки (прочерк) на индикаторе...............................................................................................................5-5
Ограничения настроек регуляторов............................................................................................................5-5
Блокировка панели............................................................................................................................................5-6
Запоминание настроек.....................................................................................................................................5-6
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. V
--- стр. 78 ---
Главаб - Регуляторы ....................................................................................... 0.^
Кнопка выбора режимов Assist/Control / SIMV/CPAP - NPPV .................................... 0,-j
Частота дыхания.............................................................................. g 2
Блокировка панели (Блок панели)............................................................................. g _3
Верхний предел давления............................................................................. g_^
Кнопка паузы вдоха/выдоха.................................................................. g_g
Пауза вдоха...................................................................................................... g_g
Пауза выдоха.................................................................................... g g
Время вдоха................................................................................................................................. б-^o
Тревога низкого минутного объема ............................................................. g.^ ^
Низкое давление...................................................................................... g 1 2
Источник Ог низкого давления............................................................................... g 1 3
Источник низкого давления 02 (продолжение)................................................. 0.-I4
Источник низкого давления 02 (продолжение)................................................. 0.-I5
Источник низкого давления Ог (продолжение).............................................................. 0.-| 0
Ручной вдох............................................................................................. g
0 2% (100 % 02 ).................................................................................." Z IZ 'Z Z !”...............................бйв
Ог % ( 100 % Ог) (продолжение).............................................................................. g.^ g
Включение/Режим ожидания........................................................................ g_ 2g
Кнопка установки PEEP.................................................................. g 2^
Установка PEEP в режиме NPPV............................................................................. g_ 2^
Контроль по давлению/Pressure Control......................................................................... g _22
Вентиляция с поддержкой давлением/Pressure Support.................................................. 0_2з
Pressure Support в режиме NPPV .............................................................. g_ 2g
Кнопка «Выбор»........................................................................ g 24
Чувствительность триггера.............................................................................. g_ 2g
Поворотный регулятор («Установка значения»)................................................. 0_20
Кнопка «Заглушение/сброс» .............................................................. g 27
Дыхательный объем................................................................................ g_ 2g
Режимы вентиляции по объему/давлению Кнопка Объем / Давление ....................6-30
Глава? - Дисплей и индикаторы.................................................................................... ..
Шкала давления в дыхательных путях.................................................................. 7 1
Дисплей..................................................................................... .......^ ^
Индикаторы................................................................................... J ^
Индикатор «Уровень заряда».......................................................................... 7 2
Заряд батареи (продолжение)................................................................................. 7_3
Индикатор «Заряд батареи» ...................................................................... 7 4
Индикатор «Сеть» ................... \ ^
.......................................................................................................... 1-0
Индикатор NPPV................................................................................ ^ g
Индикатор «Усилие пациента»............................................................................. 7_g
Индикатор «Вент. откл.» или «Не работает» ..................................................... 7_g
Главаб - Мониторируемые параметры...................................................................... ...
Автоматическое или ручное пролистывание параметров .................................... 8_2
PIP XXX смНгО ................... о о.......................................................................................
LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 79 ---
MAP XX смНгО......................................................................................................................................................8-3
PEEP XX смНгО.....................................................................................................................................................8-3
f XXX дых./мин........................................................................................................................................................8-3
Vte XXX мл...............................................................................................................................................................8-3
VE xx.x Л.................................................................................................................................................................8-3
l:E xx:xx..................................................................................................................................................................8-3
l:Ecalc xx:xx............................................................................................................................................................8-4
Vcalcxxx л/мин.....................................................................................................................................................8-4
ТСД XXX мин..........................................................................................................................................................8-4
XXX f/Vt XX f{4 ДД)..................................................................................................................................................8-4
ГлаваЭ - Тревоги...................................................................................................................... 9-1
Тревоги...................................................................................................................................................................9-2
Тревога АПНОЭ, АПНОЭ хх дых/мин.....................................................................................................9-2
Батарея разряжена........................................................................................................................................9-3
БАТАРЕЯ РАЗРЯЖЕНА (продолжение).................................................................................................9-4
Низкий заряд батареи / НИЗК БАТ...........................................................................................................9-5
НИЗКИЙ ЗАРЯД БАТАРЕИ (продолжение)...........................................................................................9-6
Заводские установки.....................................................................................................................................9-7
Заводские установки (продолжение)......................................................................................................9-8
Заводские установки (продолжение)......................................................................................................9-9
Высокая частота дыхания/ВЫС ЧДД....................................................................................................9-12
Высокое давление Ог/ ВЫС ДАВЛ 0 2 ..................................................................................................9-13
Высокий PEEP............................................................................................................................................... 9-14
Высокое давление / ВЫС ДАВЛ..............................................................................................................9-15
Высокое давление (продолжение).........................................................................................................9-16
Аппаратный сбой / СБОЙ АППАРАТ....................................................................................................9-17
Вентилятор отключен/Не работает|1НОР............................................................................................9-18
Низкий минутный объем/НИЗ МО..........................................................................................................9-19
Низкое давление Ог/ НИЗ ДАВЛ 0 2 .....................................................................................................9-20
Низкий РЕЕР/НИЗ PEEP............................................................................................................................9-21
Низкое давление / НИЗ ДАВЛ.................................................................................................................9-22
Нет калибровки / НЕТ КАЛИБР...............................................................................................................9-23
Потеря питания / НЕТ ПИТАНИЯ...........................................................................................................9-24
Низкое напряжение / НИЗ НАПРЯЖ.....................................................................................................9-25
Отключите пациента / ОТКЛ ПАЦ-ТА...................................................................................................9-26
ПЕРЕЗАПУСК / ПЕРЕЗАПУСК 1 .............................................................................................................9-27
ТСД < f..............................................................................................................................................................9-28
ТСД>1..............................................................................................................................................................9-29
ТСД < W t.........................................................................................................................................................9-30
ТСД > f/Vt.........................................................................................................................................................9-31
ТДС ОТКЛ........................................................................................................................................................9-32
Сбой XDCR (платы трансдьюсеров)...................................................................................................... 9-33
Сообщения о статусе тревог........................................................................................................................ 9-34
fPEEP ВЫКЛ..................................................................................................................................................9-34
ВЫС f/Vt ОТК..................................................................................................................................................9-34
Инструкция пользователя LT\/^ 1200 Стр vii
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 80 ---
в. PEEP ОТК............................................................................................ g 34
В&Н PEEP ОТК........................................................................ .....g 33
ВЫСЧДД ОТК ...................................................................’.......................................................................д!з5
НИЗМО/ДАВХ....................................................................................................... д _35
НИЗ МО ОТКЛ.......................... ..........................................................о'
НИЗ PEEP ОТК ............................ о
Сообщение «БЛОК»................................................................................ g_ 3g
НИЗ f|Vt ОТК........................................................................................................................ 9-37
Сообщение «НИЗ ДАВ ВЫКЛ»................................................................. 9_37
ТСД f ОТКЛ.............................................................. д‘з 7
.................................................................................................................i i : : : : : : ; ; : 9 - 3 8
ТСД B.f ОТКЛ.................................................................................................. g_ 3g
ТСД H.f ОТКЛ...................................................................................... g _33
ВРЕМЯ ТСД.......................................................................................................... д_зд
РАЗОГРЕВ XX..................................................................................................................... д_ 3д
ГлаваЮ - Расширенные функции................................................................................Ю -1
Навигация по Меню расширенных функций .................................................................... ^ 0_2
Меню функций тревог...................................................................................... ^ q_3
Громкость тревог......................................................................................... ^ q_3
Интервал апноэ................................................................................. ^3 4
Отсрочка звуковой тревоги высокого давления............................................ -| Q .4
Тревога низкого пикового давления ............................................................ ^ q_4
Высокая ЧДД........................................................................................................................ 10-5
Высокий PEEP.............................................................................................. \jg _3
Низкий PEEP............................................................................................
Вызов медперсонала/МЕДСЕСТРА................................................................ ^q.0
...................................................................................
Меню функций аппарата................................................................................ ^
Ускорение потока.................................................................................... ^ q_q
Регулируемая чувствительность к выдоху по потоку / Flow-Цикл ..............................................Ю-9
Регулируемая чувствительность к выдоху по времени/ Т- ЦИКЛ............................................Ю-Ю
Чувствительность к выдоху по потоку для Контроля по давлению/РС FLOW-ЦИКЛ ......10-11
Компенсация утечки.......................................................................................... 10-12
Экономия О 2 /СОХРАН О 2...................................................................................... ^0-13
Подача 100%-го О 2..................................................................................................... ^ q.^4
Разблокирование панели................................................................................ 10-15
................................................................................................................................................................10-15
Версия программного обеспечения ................................................................... 10-16
Срок эксплуатации аппарата в часах.............................................................................. 10-16
Коммуникационные установки/ПОРТ......................................................................... 10-16
Установка даты............................................................................................ 10-17
Установка времени...................................................................................... 10-18
Формат даты...............................................................................................................................
Индикатор PIP......................................................................................................................... 10-19
Модельный номер / Серийный номер................................................................ 10-19
Стр. via LT\/® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 81 ---
Исходное положение клапана потока.................................................................................................10-20
Возврат заводских установок................................................................................................................ 10-20
Запас баллона Ог.......................................................................................................................................10-21
Запас баллона 02 (продолжение)....................................................................................................... 10-22
Меню «Заданные».........................................................................................................................................10-23
Включение и выключение ввода данных пациента .......................................................................10-23
Таблица заданных параметров для типов пациентов..................................................................10-24
Меню ТСД (Тест спонтанного дыхания)................................................................................................10-25
ТСД (продолжение)...................................................................................................................................10-26
ТСД (продолжение)...................................................................................................................................10-27
Выход..............................................................................................................................................................10-27
ТРЕВОГИ Теста спонтанного дыхания..................................................................................................10-27
Автообнуление трансдьюсеров.............................................................................................................10-28
Автообнуление трансдьюсера давления в дыхательных путях...............................................10-28
Автообнуление двунаправленного дифференциального трансдьюсера потока ...............10-29
Автообнуление дифференциального трансдьюсера потока выдоха - малая шкала ......10-30
Автообнуление дифференциального трансдьюсера потока выдоха - широкая шкала.. 10-31
Датчики в реальном времени................................................................................................................10-32
Глава11 - Рабочий тест.....................................................................................................11-1
Тестирование звуковой тревоги................................................................................................................11-3
Тестирование индикаторов и дисплея.....................................................................................................11-4
Тестирование инфдикаторов и дисплея (продолжение) ...............................................................11-5
Тестирование регуляторов панели...........................................................................................................11-6
Тестирование регуляторов панели (продолжение)..........................................................................11-7
Тест на утечку в контуре...............................................................................................................................11-8
Тест на утечку (продолжение).................................................................................................................11-9
Тест тревоги «Не работает» (Вент. откл.)............................................................................................11-10
Тест тревоги «Не работает» (продолжение) ....................................................................................11-11
Выход..................................................................................................................................................................11-12
Глава12 - Работа с аппаратом........................................................................................12-1
Включение аппарата........................................................................................................................................12-1
Включение аппарата (продолжение)....................................................................................................12-2
Перед началом работы с пациентом........................................................................................................12-2
Установка режима Control/Принудительной вентиляции.................................................................12-4
Установка режима Assist / Control............................................................................................................12-5
Установка режима SIMV...............................................................................................................................12-6
Установка режима СРАР..............................................................................................................................12-7
Установка режима NPPV..............................................................................................................................12-8
Как выключить аппарат..................................................................................................................................12-9
Проверочный лист для аппарата ИВЛ LTV®.........................................................................................12-10
Глава13 - Очистка, дезинфекция, стерилизация..................................................13-1
Очистка аппарата..............................................................................................................................................13-1
Очистка/замена фильтра охлаждающего вентилятора.....................................................................13-2
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. ix
--- стр. 82 ---
Очистка/замена входного воздушного фильтра......................................... •I 3.3
Очистка/замена входного фильтра О 2...................................................... ^ 3.4
Очистка клапана выдоха и многоразового контура пациента .................................... - 13-5
Глава14 - Электрическое питание и батарея....................................................
Использование адаптера переменного тока............................................................... ^ 4_2
Использование внешней батареи ............................................................ ^ 4_2
Использование автомобильного прикуривателя .............................. 14-5
Меры предосторожности при работе от 12 В ............................................................. -J 4.0
Источник бесперебойного питания (UPS) ........................................................................... I 4.IO
Система автономного питания SprintPack............................................................... 14-10
Уход за внутренней батареей........................................................................... 14-1'I
Замена внутренней батареи..............................................................................
Утилизация батареи ........................................................................... 14-М
Глава15 - Устранение неисправностей ......................................................................
Кнопки, дисплей и индикаторы.................................................................. ,jg _2
Работа аппарата ................................................................................. ,jgg
Электрическое питание и батарея......................................................... 15-15
.............................................................................................................................................................15-17
Неисправности, выявленные во время рабочего теста........................................ 15-24
Проблемы с тестовым легким........................................................................ ^ g_26
Глава16 - Аппарат LTV 1200 для среды М Р Т.........................................................«15-1
Составные части системы для условий МРТ ............................................................ 10.^
Аппарат для условий МРТ - Особенности эксплуатации ............................................. 10.2
Приложение А - Спецификации аппарата ..................................................................
Тревоги..............................................................................................................................................................А-4
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ.................................................................. д _3
Коммуникации................................................................................. д g
Электрические характеристики ..................................................................... д_д
Приложение В - Уход / Сервис.......................................................................................В-1
Рекомендуемый график сервисных процедур...................................................
Сервисная поддержка............................................................................... g _2
Приложение С - Установка и тестирование.............................................................Q .-1
Установка и настройка.......................................................................... q ,|
Инструкции по распаковке аппарата............................................................... q_,|
Защитные панели ................................................................................... q 2
Кислородные линии - Инструкции по подключению ............................................ С-12
Система вызова медперсонала - инструкции по подключению ........................................... С-14
Лист проверки аппарата........................................................................... Q_,|g
Приложение D - Принцип работы ..........................................................................
Обзор.......................................................................................................................................................
Приложение Е - Журнал событий.............................................................................
Стр. X L T V ^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 83 ---
Коды событий.....................................................................................................................................................Е-3
Коды событий по номеру кода..................................................................................................................Е-3
Коды событий поимени события..............................................................................................................Е-7
Приложение F - Глоссарий................................................................................................F-1
Приложение G - Алфавитный указатель...................................................................G-1
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. х/
--- стр. 90 ---
Меры предосторожности
ВНИМАНИЕ!
Стерилизация аппарата - Во избежание невосстановимого повреждения аппарата LTV не
пытайтесь его стерилизовать.
Чистящие средства - Во избежание повреждения пластиковых деталей аппарата и передней
панели не ислользуйте чистящие средства, содержащие нашатырь и другие хлориды,
глутаральдегид более 2%, фенолы или абразивные вещества.
Погружение вентилятора - Не погружайте вентилятор в жидкости.
Многоразовые компоненты контура пациента - Во избежание изнашивания многоразовых
компонентов контура не превышайте сроки эксплуатации;
• 50 циклов очистки или 1 год (что наступит быстрее)
Паровое автоклавирование (пределы):
• Давление 20 PSIG • Время: 6 минут • Температура: 135°С
Жидкая стерилизация:
НЕ применяйте перечисленные ниже вещества и растворы для очистки, стерилизации или
дезинфекции контура пациента:
Кетон
Фенол (>5%)
Неорганические кислоты
Формальдегид
Жидкие стерилизанты,
содержащие глутаральдегид более
2%
Хлорсодержащие растворы
Хлорированные углеводороды
Ароматические углеводороды
Гипохлорит
Пастеризация:
• 30 мин. в моющем средстве и теплой воде и 30-минутный цикл в горячей воде пои
температуре 74°С. «
• Сушка в стерильном сушителе не более 1 часа или при температуре 59°С.
Газ (ЕТО, оксид этилена):
• Температура: не более 55°С
Порты дифференциального давления - Для очистки портов дифференциального давления
необходима направленная струя воздуха низкого давления менее 10 л/мин.
Очистка клапана выдоха - Не лейте и не распыляйте жидкие очистители на клапан выдоха.
Тройник пациента — После очистки установите тройник пациента в контур так, чтобы
проксимальные сенсорные линии были направлены вверх.
Стр. 1-6 LVJ^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 91 ---
ВНИМАНИЕ!
Уход за клапаном выдоха - С клапаном выдоха необходимо обращаться бережно.
• При работе и очистке внимательно следите за его состоянием.
• Не вводите в клапан посторонние предметы, в т.ч. для очистки.
• Нельзя производить сушку клапана струей воздуха высокого давления.
Очистка передней панели - Не лейте и не распыляйте жидкие очистители на переднюю
панель.
Уход за бактериальными фильтрами - При использовании бактериальных фильтров
следуйте указаниям производителя.
Мокрые или влажные фильтры - Установка влажных или мокрых фильтров может
повредить аппарат.
Загрязнение источника подачи кислорода - На точность подачи кислорода аппаратами
LTV© могут отрицательно повлиять чужеродные тела, попадающие в систему подачи. Во
избежание попадания таких частиц в аппарат убедитесь, что система подачи кислорода
правильно подключена, очищена и имеет необходимые фильтры^ . Следите, чтобы заглушка
на входной порт О 2 всегда была вставлена в порт, если аппарат не подключен к источнику
подачи кислорода.
Проксимальные сенсорные линии - Не вынимайте линии из тройника пациента.
Автомобильный прикуриватель и розетки - Прикуриватель и розетки в автомобиле обычно
имеют центральный положительный контакт и отрицательный корпус. Подключение аппарата
к источнику питания с неправильными контактами может «выбить» предохранитель адаптера и
повредить адаптер или аппарат.
Сила тока автомобильного прикуривателя - При включении прибора в прикуриватель с
неправильной силой тока (менее 20 А) может сработать автомобильный предохранитель, что
прекратит работу аппарата и других электроприборов автомобиля.
Адаптер для автомобильного прикуривателя - Нельзя, чтобы аппарат был подключен к
прикуривателю во время работы стартера автомобиля. Это может повредить аппарат.
Штекер адаптера для прикуривателя - Вынимайте штекер адаптера из прикуривателя с
осторожностью - он может быть горячим.
Напряжение в прикуривателе - В зависимости от состояния аккумулятора автомобиля;
двигатель заглушен, заводится или работает - в прикуривателе может создаваться различное
напряжение (в некоторых автомобилях прикуриватель работает только при включенном
двигателе). Проверьте, какой источник питания использует аппарат по индикатору внешнего
питания СЕТЬ.
Дистанционные тревоги - Перед использованием проверьте, что устройство дистанционных
тревог правильно уведомляет о тревогах аппарата ИВЛ LTV. Всегда следуйте инструкциям
производителей устройств внешних тревог по использованию и уходу.
Комплект внешней батареи - Устройство внешних батарей должно подключаться к аппарату
LTV с помощью специального шнура Pulmonetic (Кат. № 10802). Этот шнур имеет все
характеристики, необходимые для безопасной работы аппарата.
' в дополнение к установленному в апларат внутреннему кислородному фильтру, кат. № 14313, CareFusion Inc.
лредлагает внешний встраиваемый кислородный фильтр (кaт.N^ 14470).
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTl/® 1200 Стр. 1-7
--- стр. 92 ---
ВНИМАНИЕ!
® прикосновение к аппарату может привести к удару
Гпаратом ИвГ^ТО сетевой шнур, поставл яв”аппаратом ИВЛ LTV, при условии, что он находится в хорошем состоянии и подключен к
источнику питания с правильными характеристиками.
аппарат! - Во избежание повреждения аппарата не накрывайте его во время
работы и не располагайте в непосредственном контакте с предметами, которые могут
с в о К п т пп ®''° работу. Следите, чтобы вокруг аппарата было достаточ^
свободного пространства для свободной циркуляции газов.
Электростатический разряд - Не рекомендуется использование электропроводящих шлангов
и трубок. Это может привести к повреждению аппарата от электростатического разряда
Внешний источник постоянного тока или внешняя батарея - При подключении прибора к
внешнему источнику тока или батарее, используйте методы и коннекторы, описанные в Главе
14 — Электрическое питание и батарея.
подключении аппарата к источнику переменного тока
используйте только разрешенный адалтер для переменного тока.
Заземление источника переменного тока - Если вы сомневаетесь в том что источник
заземлен, используйте внутреннюю батарею, внешнюю батарею или
источник лостоянного тока для работы алпарата. ^
существующих предохранителей иными, с нелравильными
характеристиками, может привести к пожару.
Температура хранения - Хранение аппарата ИВЛ LTV при температуре выше 60°С в течение
длительного времени может повредить внутреннюю батарею и сократить срок ее заряда.
Система вызова медперсонала - Не подавайте напряжение большее, чем с действующим
медп^^Гнала " " " постоянного тока, к коннектору сист'ем ь? в Т о в а
необходимо лровести рабочий тест,
^ п ^ в н о сты результаты лроводимых тестов, проводите тест, если возникает
Защелка коннектора сетевого шнура - Во избежание повреждения вентилятора или
коннектора сетевого шнура всегда нажимайте на кнопку крепления (защелку) на коннекторе
перед тем, как отсоединить шнур. ^
Стр. 1-8 LTV® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 93 ---
Символы
Символ Стандарт Значение Применение
А
ISO 3864
(Ранее IEC 348)
№ символа
В.3.1
Внимание! (См.
сопроводительную
документацию)
Отсылает пользователя к
Руководству по эксплуатации в
случаях, имеющих отношение к
мерам и технике безопасности.
IEC417
№ символа 417-
IEC-5016
Предохранитель Используется для обозначения
предохранителей и их
расположения.
IEC417
№ символа 417-
IEC-5035
Выход Используется для обозначения
выходного порта, чтобы отличить его
от входного порта.
IEC417
№ символа. 417-
IEC-5019
Защитное
заземление
Обозначает терминал,
используемый для соединения с
внешним защитным проводником
для предотвращения удара током в
случае неисправности или терминал
электрода защитного заземления.
1ЕС417
№ символа 417-
IEC-5333
Оборудование
типа BF.
Обозначает принадлежность к
оборудованию типа BF,
соответствующего стандартам IEC
601.
IEC417
№ символа 417-
IEC-5031
Постоянный ток Обозначает, что оборудование
может работать только от источника
постоянного тока; также обозначает
соответствующий терминал.
IEC417
№ символа 417-
IEC-5032
Переменный ток Обозначает, что оборудование
может работать только от источника
переменного тока; также обозначает
соответствующий терминал.
IEC417
№ символа 417-
I ЕС-5172
Оборудование
Класса II
Обозначает, что оборудование
соответствует требованиям
безопасности для Класса II.
IEC60417
№ символа 5182
Звук, аудио Используется для обозначения
звуковых устройств или сигналов.
^ Согласно IEC Medical Electrical Equipment, 2"“. Edition 1988
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 1-9
--- стр. 94 ---
Ж
Директива
2002/96/ЕС
Контейнер для
мусора
Используется для обозначения
электрических или электронных
отходов, которые не могут
собираться и утилизироваться
вместе с общим мусором, а должны
утилизироваться отдельно.
А
ASTM F2503-05 Пригодно для
работы в среде
МРТс
определенными
характеристиками
пои соблюдении
Обозначает оборудование, которое
продемонстрировало безопасность
работы в среде МРТ с
определенными характеристиками
при соблюдении опоеделенныу
условий эксплуатации
опоеделенныу
условий
Стр. 1-10 LT\/® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 95 ---
Глава2 - ОБЗОР АППАРАТА И В Л
Аппарат ИВЛ LTV® 1200 - легкий, компактный, высокотехнологичный апларат, призванный
совместить в себе максимальную функциональность и эргономичность. Аппарат серии LTV
1200 имеет следующие особенности:
Высокая эффективность лри комлактном размере (25,4 х 30,5 х 7,6 см, 6 кг).
Турбинная технология позволяет аппарату LTV работать без использования внешнего
источника сжатого газа.
Режимы вентиляции: СРАР^, SIM'/*, Control (принудительная). Assist / Control (вспомогательно
принудительная) и вентиляция апноэ.
Режим NPPV® с пакетом тревог, предназначенных для масочной вентиляции.
Вентиляция с контролем по объему, с контролем по давлению и с поддержкой давлением.
Тест спонтанного дыхания (SBT/ГСД) для проведения отлучения пациента от аппарата ИВЛ и
отмены респираторной поддержки.
Настраиваемые тревоги, включая высокое пиковое давление, низкое пиковое давление,
низкий минутный объем, алноэ, высокая частота дыхания, высокий PEEP и низкий PEEP.
Смеситель кислорода от источника кислорода высокого давления, а также низкого давления,
подача 100 % Ог, мониторинг запаса баллона Ог.
Блокировка кнолок и регуляторов передней панели.
Мониторинг ЧДД (f), соотношения Вдох:Выдох, среднего давления в ВДП, минутной
вентиляции (VE), PEEP, PIP и объем выдоха (Vte).
Шкала давления в контуре лациента в реальном времени с индикатором пикового
инспираторного давления.
Настраиваемая чувствительность к выдоху для дыханий с лоддержкой давлением: ло
максимальному инспираторному времени и проценту от пикового потока.
Чувствительность к выдоху по потоку для дыханий с контролем по давлению.
Запоминаемые предварительные настройки пациента.
Компенсация утечки для лучшей работы триггера при наличии утечки.
Работа от различных источников питания: переменного тока, внутренней батареи и
внешних источников постоянного тока.
• Совместимость с однотонными или двухтонными устройствами дистанционных тревог.
Продолжительная вентиляция с положительным давлением
' Синхронизированная прерывистая принудительная вентиляция
’ Неинвазивная вентиляция с положительным давлением
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 2-1
--- стр. 105 ---
Глава4 - РЕЖИМЫ ВЕНТИЛЯЦИИ
в аппарате ИВЛ LTV1200 имеются следующие режимы вентиляции:
Принудительный (Control)
Вспомогательный/Принудительный (Assist/Control)
SIMV - Синхронизированная прерывистая принудительная вентиляция
СРАР - Постоянное положительное давление в дыхательных путях
Вентиляция апноэ
NPPV - Неинвазивная вентиляция с положительным давлением
Описание каждого из этих режимов вы можете найти ниже.
Принудительный режим вентиляции (Control) ___________________
Принудительный режим Control выбирается с помощью кнопки выбора Assist / Control, при
этом чувствительность триггера отключена « — ». В принудительном режиме вентиляция с
контролем по объему или давлению производится с заданной частотой дыхания.
Вентиляция с контролем по давлению
Вспомогательный/принудительный режим
(Assist/Control)
Режим Assist / Control выбирается с помощью кнопки выбора Assist / Control, при этом
чувствительность триггера включена. В данном режиме аппарат обеспечивает заданное
количество дыхательных циклов с контролем по объему или давлению. Кроме того, он
определяет и поддерживает дополнительные дыхания, вызванные усилием пациента.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 4-1
--- стр. 106 ---
Режим SIMV
Режим SIMV выбирается с помощью кнопки выбора SIMV / СРАР, при этом частота дыхания
устанавливается между 1 „ во дыханиями в минуту. В данном рвж и^Гво^оГы
Принудительным, вспомогательный и спонтанный типы дыхания.
пациента во время дыхательного цикла аппарат
обеспечивает вспомогательный тип дыхания. При последующих усилиях пациента в течен^ие
устано^леноТ^ аппарат переходит на спонтанный тип дыхания или на Pressure Support (если
пяммрита условии, ЧТО ВО время предыдущего цикла не было усилий
пациента, обеспечивается принудительный тип дыхания с заданными параметрами. Если в
прошедшем цикле были зафиксированы попытки пациента, аппарат перейдет на
принудительный тип дыхания только в том случае, если превышен интервал апноэ.
ВАЖНО!
в аппарате ИВЛ LTV предусмотрен режим Вентиляции апноэ. При превышении интервала
апноэ (максимального допустимого времени между началами дыхательных циклов)
срабатывает тревога апноэ (АПНОЭ), и аппарат переключается в режим вентиляции апноэ.
Стр. 4-2 /.7V® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 107 ---
Режим вентиляции СРАР
Режим СРАР устанавливается с помощью кнопки выбора SIMV / СРАР, при этом
частота дыхания отключена “— ”. В данном режиме при определении усилия
пациента обеспечивается спонтанное дыхание. Возможные типы дыхания: с
поддержкой давлением (Pres. Support) или спонтанный, в зависимости от установки
Pressure Support.
ДП
Pressure
Support
Д -
Pressure Pressure Pressure Pressure Pressure Pressure
Support Support Support Support Support Support
/ \ Л _ / \ д Л - / \
I Усилиг<|пациента _________|________
Дыхания пациента с поддержкой давлением
J___L
Спонтанные дыхания пациента
ВАЖНО!
в аппарате ИВЛ LTV предусмотрен режим Вентиляции апноэ. При превышении интервапа
апноэ (максимального допустимого времени между началами дыхательных циклов)
срабатывает тревога апноэ (АПНОЭ), и аппарат переключается в режим вентиляции апноэ.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 4-3
--- стр. 108 ---
Режим вентиляции NPPV
Неинвазивная вентиляция с положительным давлением, (NPPV) может быть выбрана как
Гр а рТр°г1^«!!1^« ® вентиляции NPPV аппарат переключается со значения
Irin, значение ЕРАР (PEEP) и обратно. Когда аппарат определяет
усилие пациента, подается дыхание с поддержкой давлением (Pressure Support).
ВАЖНО!
Маски, используемые с LTV 1200, должны быть без отверстий. Если маска с отверстиями то
отверстия, адаптер или коннектор маски. При использовании
маски без отверстии выдыхаемая смесь проходит через клапан выдоха аппарата ИВЛ.
ДП
Стр. 4-4 L7\/® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 109 ---
Режим вентиляции апноэ
Режим вентиляции апноэ запускается, если время между началами дыхательных циклов
превышает интервал апноэ.
При срабатывании тревоги апноэ:
• во время фазы вдоха, аппарат переходит в фазу выдоха.
• включается вентиляция апноэ в режиме Assist/Control в соответствии с заданными
параметрами. При этом окошки с активными параметрами ярко подсвечены, а другие -
затемнены.
Частота дыхания для вентиляции апноэ определяется следующим образом:
• Если заданная ЧД > = 12 дых./мин., ЧД вентиляции апноэ сохраняется.
• Если заданная ЧД < 12 дых./мин. и не ограничена другими установками, ЧД вентиляции
апноэ равна 12 дых./мин.
• Если заданная ЧД ограничена до значения < 12 дых./мин., ЧД вентиляции апноэ
составляет максимальную доступную величину.
Аппарат прекращает вентиляцию апноэ и возвращается к предыдущему режиму вентиляции,
если оператор сбрасывает тревогу апноэ или если происходят 2 последовательных
инициированных пациентом дыхания.
Интервал апноэ можно изменить в меню Расширенных настроек.
0,3 сек
начало ^
вдоха
______
9 дых/мин 6.66 сек. 9 дых/мин 6.66 сек.
^ 6,36 сек
нет попытки
дыхания
3,64 сек
. нет попытки. ! дыхания
К/триггер/
пациента
10 сек
_ нет попытк
1\
и ^ ! \ Начало в« жтиляции
дыхания ' АПНОЭ
частота аппаратных дыхании в дых/мин
Время вдоха 0.3 сек., интервал АПНОЭ 10 сек.
0,3 сек
начало
вдохГ^
триггер
пациента
7
12 дых/мин 5 сек.-------► ■м--------12 дых/мин 5 сек.-------►
4.7 сек ^ 5,0 сек ^
нет попытки нет попыткидыхания дыхания
9.7 сек
“нет попытки"
дыхания
\Принудительный
вдох
Частота аппаратных дыханий 12 дых/мин
Время вдоха 0.3 сек., интервал АПНОЭ 10 сек.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 4-5
--- стр. 110 ---
Вентиляция по объему/вентиляция по давлению
в аппарате ИВЛ серии LTV представлена как вентиляция по объему, так и по давлению.
При выборе опции Объем принудительная и вспомогательная вентиляция контролируется по
объему. Дыхание поставляется на основании установок времени вдоха и дыхательного
Объема. Для дополнительной информации о контроле по объему, см. Главу 6 - Регулятооы
Дыхательный объем. ’
При выборе опции Давление принудительная и вспомогательная вентиляция контролируется
по давлению. Дыхание поставляется на основании установок контроля по давлению и
времени вдоха. Для дополнительной информации о контроле по давлению см Главу 6 -
Регуляторы, Контроль по давлению (Опция).
Базовый поток __________
Аппарат ИВЛ LTV© 1200 создает постоянный базовый поток 10 л/мин. во время фазы выдоха
для того, чтобы слособствовать определению дыхательных усилий лациента. Если включена
опция СОХРАН 02, базовый поток составляет О л/мин. и содействие в определении
дыхательных усилии, соответственно, уменьшается. Подробная формация по использованию
функции СОХРАН 02 содержится в Главе 10 - Расширенные функции, Сохранение Ог
ВНИМАНИЕ!
СОХРАН О г- Если функция СОХРАН Ог включена, аппарат ИВЛ LTV® 1200 автоматически
устанавливает базовый лоток на 0 л/мин. и включает триггер по давлению. У некоторых
пациентов нулевой базовый поток может вызвать трудности с определение дыхательных
усилий.
Стр. 4-6 L T \f 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 111 ---
Глава5 - РЕГУЛЯТОРЫ И ИНДИКА ТОРЫ
Регуляторы ___________________________________________________________________________________
На нижеследующем рисунке показаны регуляторы и индикаторы передней панели аппарата
ИВЛ.
Кнопки и окна параметров
вентиляции
Заданные параметры
вентиляции
Шкала давления в
дыхательных путях
' в реальном времени
Окно дисплея:
Тревоги
Мониторируемые параметры
Расширенное меню
Индикаторы питания:
Источник питания
Уровень заряда/напряжения
Индикатор
усилия
пациента
Управление
^кюг.д«х. Д«х.об%вм Т*^о v /v Ч уш т .
«« ш шИЙ тртщ19
0 □ □ □ □
Кнопки
настройки _
тревог
1 Ш о о ';
(>в^8НСАевл. HmfiiaR. Шзитт.<£. &е8т,от1«1.
c«HjO « ню я «
Ш Ш
Заш.'
D D D О'
sMf Пауза PysH. 1^оч,Ог Ькж,
8>31./0жид. <Я1Ш fyiumm aMi Ш ВДж/иЩ 8дех DOHWH ш Н Ю
@ = ® □ □ 0 0 \’ f 0
I
Кнопка
включения
Кнопки выбора
режимов и типов
дыхания
Поворотный регулятор PEEP
Установка значений кнопка
L, установкиНавигация по расширенным меню
Заглушение и сброс тревог
Заглушение звуковых тревог
Сброс визуальных тревог
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 5-1
--- стр. 112 ---
Выбор регулятора ____________
в аппарате LTV® 1200 представлено 5 типов регуляторов. Это:
Кнопки установки
значения
Кнопки выбора
Поворотный регулятор
Расширенные функции
Механические
регуляторы
Кнопки с сегментными индикаторами.
Кнопки для выбора опции или выполнения функции.
Используется для установки значений и навигации по меню
Расширенных функций.
Функции аппарата, не имеющие регуляторов на передней
панели, но доступные через специальное меню.
Регуляторы типа клапана сброса избыточного давления,
которые управляются механически, а не олератором.
Ниже следуют олисания каждого из типов регуляторов.
Кнопки установки значения * •
Для установки значения:
1) Выберите (активируйте) нужную кнопку, нажав на нее. Индикатор (окошко) над кнопкой
загорится, остальные индикаторы затемнены.
2) Установите значение, вращая поворотный регулятор. Вращение по часовой стрелке
увеличивает значение, против часовой стрелки - уменьшает. Медленное вращение
изменяет значение на меньшую величину, быстрое - на большую.
3) Чтобы подтвердить выбор (отменить выделение параметра^:
• Подождите 5 секунд или
• снова нажмите на кнопку или
• нажмите другую кнопку или
• нажмите кнолку блокировки панели.
После лодтверждения выбора все индикаторы приходят в обычное состояние. Новое
значение вступает в силу после подтверждения выбора.
Стр. 5-2 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 113 ---
Кнопки выбора
Кнопки выбора используются для:
• включения/выключения функции,
• переключения между 2 опциями, например, вентиляцией по объему или давлению,
• выполнения функции, например, ручного вдоха.
Для включения или выбора функции нажмите на кнопку. Зеленый индикатор рядом с кнопкой
загорится, подтверждая, что функция включена или выбрана.
Для кнопки выбора режима вентиляции необходимо ловторное подтверждающее нажатие.
Для переключения между 2 режимами:
1) Нажмите кнопку выбора режима. Индикатор над кнопкой будет мигать 5 секунд.
2) Для подтверждения изменения режима повторно нажмите на кнопку, пока мигает
индикатор. Аппарат начнет работу в новом режиме.
Чтобы предотвратить случайное выключение апларата для кнопки Вкл./Ожид. (Оп / Standby)
предусмотрен более длинный лериод нажатия. Чтобы перевести аппарат в режим ожидания,
нажмите и удерживайте кнопку Вкл./Ожид. 3 секунды.
Поворотный регулятор
Используйте поворотный регулятор для установки значений и навигации ло меню
Расширенных функций.
Для изменения значения выберите соответствующую кнопку, затем вращайте регулятор, пока
не будет достигнуто желаемое значение. Вращение по часовой стрелке увеличивает значение,
против часовой стрелки - уменьшает. Медленное вращение изменяет значение на меньшую
величину, быстрое - на большую.
Информация об использовании ловоротного регулятора для навигации по меню расширенных
функций находится в Главе 1 0 - Расширенные функции.
Расширенные функции
Меню Расширенных функций позволяет настраивать параметры вентиляции, не имеющие
отдельных привязанных регуляторов на передней панели. Информация об использовании
поворотного регулятора для навигации по меню расширенных функций находится в Главе 1 0 -
Расширенные функции.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT)/^ 1200 Стр. 5-3
--- стр. 114 ---
Сегментные индикаторы (окна) - яркость
Сегментные индикаторы могут быть ярко подсвечены, затемнены и отключены Индикатор
подсвечен с нормальной яркостью: ^
• Когда соответствующая кнопка нажата. Все остальные окна затемнены.
Когда соответствующая функция активна в текущем режиме вентиляции. Затемненные
индикаторы не активны в текущем режиме.
ВАЖНО!
^Р^®‘^^ьно настроили все регуляторы, которые могут понадобиться при
индикаторы этих параметров затемнены, они активируются при
возникновении состояния апноэ. ^
Индикатор затемнен:
• Если выбрано другое окно.
• Если параметр не активен в данном режиме вентиляции.
Индикатор отключен:
• батаре?^^ внутренней батареи для экономии энергии. При работе от внутренней
о Если в течение 60 секунд регуляторы не задействованы, индикаторы и дисплей
отключаются. При возникновении тревоги соответствующие индикаторы
загораются. Дисплей давления в дыхательных путях всегда активен Чтобы
снова включить индикатор, нажмите на кнопку или поверните регулятор.
• Если опция, например, смешивание кислорода, не доступна в данной комплектации.
• Если какая-то функция недоступна в текущем режиме, например, во время теста.
Стр. 5-4 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 115 ---
Мигающий индикатор
Сегментный индикатор может мигать или постоянно гореть. Мигающий индикатор обозначает
следующее;
• Если вы изменяете значение и индикатор мигает, вы достигли предельного значения для
данного параметра. Ограничения регуляторов описаны ниже.
• Если мигает индикатор тревоги, это указывает на наличие состояния тревоги. Для
подробной информации смотрите Г паву 9 - Тревоги.
• Если мигает индикатор определенной кнопки, он указывает на наличие соответствующего
состояния, например, поддержки давлением или выдоха по времени. Более подробно
читайте в Г паве 6 - Регуляторы.
• Если мигает регулятор блокировки панели, это означает, что вы пытались
воспользоваться регуляторами во время блокировки. Более подробно читайте об этом
в Гпаве 6 - Регуляторы, Блокировка панели.
Черточки (прочерк) на индикаторе
Если на индикаторе показаны черточки “ — ” , регулятор/параметр, к которому
относится данный индикатор, отключен или не доступен в данном режиме.
Ограничения настроек регуляторов * •
Диапазон доступных значений регулятора может быть ограничен:
• чтобы не допустить соотношения Вдох:Выдох более 4:1,
• для обеспечения минимального времени вдоха в 300 мсек.,
• для обеспечения минимального времени выдоха в 346 мсек.,
• для обеспечения минимального начального потока в 10 л/мин. для дыханий с
ограничением по объему,
• для обеспечения максимального начального потока в 100 л/мин. для дыханий с
ограничением по объему.
Если вы меняете установки и доходите до предела значения:
• значение прекращает изменяться и остановится на своем верхнем (или нижнем) пределе,
• индикатор начнет мигать,
• индикаторы всех других связанных регуляторов также мигают.
Чтобы установить значение, выходящее за пределы ограничений, вы должны будете изменить
значения связанных регуляторов. Например, если ЧДД установлена на 12, максимальное
время вдоха 4.0 сек. Чтобы установить время вдоха более 4.0 секунд, сначала снизьте
значение ЧДД.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 5-5
--- стр. 116 ---
Блокировка панели
Переднюю панель можно заблокировать, что поможет избежать случайного изменения
настроек. Если блокировка панели включена, будет гореть соответствующий индикатор. Если
вы попытаетесь изменять настройки, в окошке дисплея появится надпись БЛОК и будет
мигать индикатор блокировки.
Можно установить 2 уровня разблокрования: Простой и Сложный. Простой уровень
разблокирования можно устанавливать, когда с аппаратом работает обученный персонал.
Если рядом с аппаратом находятся дети или посторонние лица, используйте Сложный уровень
разблокирования. Простой уровень разблокировки установлен по умолчанию, а Сложный
можно установить с помощью меню Расширенных установок®.
Чтобы включить блокировку панели:
1) Нажмите кнопку блокировки панели.
Загорится индикатор.
Если нажимать кнопки во время того, как панель заблокирована:
1) Индикатор начнет мигать.
2) В окошке дисплея появится надпись БЛОК.
3) Нажатие на кнопку игнорируется.
Для Простого уровня разблокирования панели:
1) Нажмите на кнопку блокировки.
Для сложного уровня разблокирования панели:
1) Нажмите и удерживайте кнопку блокировки панели в течение 3 секунд.
Следующие регуляторы не зависят от блокировки панели: Ручной вдох, Загл./Сброс, Выбор.
ВАЖНО!
Кнопка блокировки панели также служит кнопкой выхода из Меню расширенных функций.
Запоминание настроек
Установленные значения сохраняются в долгосрочной энергонезависимой памяти®. Значение,
сохраненное в долгосрочной памяти, будет использовано при следующем включении
вентилятора.
^ Смотрите Главу 10 - Расширенные функции, Разблокирование панели.
Данные, оставшиеся в долгосрочной памяти, НЕ стираются при отключении аппарата.
Стр. 5-6 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 139 ---
Вентиляция с поддержкой давлением/Pressure Support
с помощью этой кнопки устанавливается давление выше О смНгО или PEEP (если
установлено) для режима поддержки давлением Pressure Support.
ВАЖНО!
Дыхания Pressure Control и Pressure Support в аппарате LTV1200 компенсируют PEEP.
Например, если установить Pressure Control на гОсмНгО, а PEEP - на ЮсмНгО, в результате
это даст пиковое инспираторное давление (PIP), равное ЗОсмНгО (на 20смНг0 больше
установленного значения PEEP).
Если на индикаторе Pressure Support отображено “— ”, будет производиться спонтанная
вентиляция. Инслираторный поток для Pressure Support и Спонтанного режима
контролируется в соответствии с потребностью пациента.
Фактор №1 - Быстрый фактор роста Фактор №9 - Медленое нарастание потока
Чтобы установить значение Pressure Support:
1) Нажмите кнопку Pressure Support.
2) Установите значение с помощью поворотного регулятора.
Диапазон: 1 - 60 смНгО
В режиме Pressure Support можно установить чувствительность к выдоху по потоку или
времени (Flow Termination или Time Termination).
Чувствительность no потоку: Переход к выдоху происходит, когда поток снижается до
установленного значения (% от пикового потока)^° для данного дыхания.
Чувствительность по времени: Переход к выдоху происходит, когда время вдоха превышает
2 дыхательных цикла или когда время вдоха превышает установленный Предел времени для
чувствительности к выдоху до того, как произойдет спад потока до заданной величины^^.
Индикатор Pressure Support мигает после каждого дыхания с выдохом по времени.
Вы также можете установить значение Ускорения потока в меню Расширенных функций^^.
Pressure Support в режиме NPPV
Если выбран режим NPPV, регулятор Pres. Support используется для установки 1PAP.
См . Гпаву 1 0 - Расш иренны е ф ункции для информации по установке Чувствительности по потоку.
Спонтанное дыхание циклируется при достижении 10% пикового потока или когда поток снижается до 3
л/мин.
Чувствительность к выдоху по времени доступна только для режима PressureSupport. Спонтанные
дыхания, если Pressure Support установлено на не циклируются по времени.
См. Г паву 1 0 - Расш иренны е ф ункции для информации по установке Чувствительности по потоку.
См. Г паву 1 0 - Расш иренны е ф ункции для установки Ускорения потока.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV® 1200 Стр. 6-23
--- стр. 140 ---
Кнопка «Выбор»
с помощью этой кнопки на дисплей выводится нужный мониторируемый параметр вентиляции
а также производится навигация по меню Расширенных функций. '
Мониторируемые параметры:
вручнукГ^'^ дисплей мониторируемые параметры могут пролистываться автоматически или
Для пролистывания мониторируемых параметров;
1)
2)
3)
4)
Нажмите кнопку «Выбор» дважды в течение 0.3 сек.
Однократное нажатие на кнопку во время автоматического пролистывания останавливает
его, и на дисллее остается последний параметр.
Каждое однократное нажатие выводит на дисплей следующий параметр.
Чтобы прекратить пролистывание, нажмите на кнопку «Выбор» дважды.
Последний лараметр останется на дисплее еще на 3 сек.
Навигация по меню Расширенных функций:
Чтобы войти в меню Расширенных функций:
Нажмите и держите кнопку «Выбор» в течение 3 секунд.
На дисплее отобразится первый пункт меню, например: ТРЕВОГИ
Для подробной информации по использованию меню Расширенных функций см Главу 10- Расширенные функции. ч . лаоу ш
Стр. 6-24 LTV^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 141 ---
Чувствительность триггера
Чувствительность триггера используется для установки порога чувствительности
триггера по потоку для определения усилия пациента.
Триггер по потоку срабатывает:
• Если функция СОХРАН О 2 отключена (СОХРАН ВЫ КЛ.)
• Если чувствительность установлена на любое значение от 1 до 9,
И аппарат находится в фазе выдоха,
И закончилось минимальное время выдоха,
И поток больше или равен значению чувствительности.
Замеры утечки (УТЕЧКА), которые можно найти в меню ДАННЫ Е RT XDCR, могут быть
полезны лри установке чувствительности триггера. Обычно значение чувствительности
устанавливается выше значения утечки. Например, если утечка составляет 2.53,
минимальное подходящее значение чувствительности триггера - 3.
Также доступен вспомогательный триггер по давлению, если установлено любое
значение, кроме
Вспомогательный триггер по давлению срабатывает, когда:
• Функция СОХРАН О 2 включена.
• Чувствительность триггера установлена на любое значение от 1 до 9,
■/ И аппарат находится в фазе выдоха,
И закончилось минимальное время выдоха,
И давление в дыхательных путях опускается ниже -3 СМН 2О.
При срабатывании триггера загорается индикатор «Усилие пациента».
ВАЖНО!
Если чувствительность триггера установлена на триггер отключен.
Чтобы установить чувствительность триггера:
1) Нажмите кнопку “Чувствительность триггера».
2) Установите значение в помощью поворотного регулятора.
Диапазон: 1 - 9, 1 - наибольш ая чувствительность, 9 - наименьш ая, -
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 6-25
--- стр. 142 ---
Поворотный регулятор («Установка значения»)
Используется для установки значений и навигации по меню Расширенных функций.
Для установки значения:
1) Нажмите кнопку того параметра, который вы хотите изменить.
2) Вращайте регулятор по часовой стрелке, чтобы увеличить значение, или
3) лротив часовой стрелки, чтобы уменьшить значение.
Чтобы значение изменялось на меньшую величину, вращайте регулятор медленно. Чтобы
увеличить шаг, вращайте регулятор быстрее.
Для навигации по меню Расширенных функций:
1) Вращайте регулятор ло часовой стрелке, чтобы перейти к следующему лункту, или
2) Вращайте регулятор лротив часовой стрелки, чтобы вернуться к предыдущему пункту.
Стр. 6-26 L71/® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 143 ---
Кнопка «Заглушение/сброс»
Используется для заглушения активной тревоги на 60 секунд, сброса тревоги, установки
принудительного заглушения звукового сигнала тревог на 60 секунд и для отключения тревог
Вент. откл. (Не работает) и Режим ожидания (Standby). Для лучшего лонимания работы
данной кнопки, обратите внимание на 2 определения:
• Активная тревога: Тревога, причина которой присутствует в данный момент.
• Неактивная тревога: Тревога, которая сработала, но причина которой уже устранена.
Заглушение и сброс тревог:___________________________________________________________________________
Чтобы заглушить активную тревогу на 60 секунд:
1) Нажмите 1 раз на кнопку «Заглушение/Сброс». Звуковая тревога отключится на 60
секунд. По прошествии времени заглушения сигнал заработает снова.
Чтобы сбросить неактивную тревогу:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/Сброс» 1 раз. Сообщение о тревоге будет убрано с
дисплея.
Чтобы сбросить активную тревогу:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/Сброс» 2 раза. Звуковая тревога и сообщение о ней на
дисплее будут устранены.
Принудительное заглушение всех тревог___________________________________________________________
Чтобы запустить принудительное заглушение:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/Сброс». Начнется 60-секундный период заглушения
всех тревог. Если в течение этого периода срабатывает тревога, ее звуковой сигнал
отключен, но сообщение о тревоге будет мигать на дисплее.
Тревоги Вент. откл.(Не работает) и Режим ожидания (Standby): __________________________________
Чтобы отклю чить тревоги Вент. откл. (Не работает) или Режим ожидания (Standby):
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/Сброс». Звук этих тревог будет отключен, но индикатор
будет гореть как минимум 5 минут. Это не влияет на срок действия батарей.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 6-27
--- стр. 146 ---
Режимы вентиляции по объему/давпению
Кнопка Объем /Давление
с помощью этой кнопки происходит переключение между режимами PressureControl
(Вентиляция по давлению) и Volume Control (Вентиляция по объему).
Для выбора между режимами:
1) Нажмите на кнопку Объем/Давление 1 раз. Соответствующий индикатор будет мигать в
течение 5 секунд.
2) Чтобы подтвердить смену режима, нажмите на кнопку повторно во время того как
индикатор мигает.
Аппарат начнет работать в новом режиме, как только изменение будет закончено.
Стр. 6-30 L T ]/’ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 147 ---
Глава7 - ДИСПЛЕЙ И ИНДИКА ТОРЫ
в этой главе вы найдете описание дисплея и индикаторов аппарата LTV-1200.
Шкала давления в дыхательных путях______________________________
Шкала давления в дыхательных путях состоит из 60 индикаторов и используется для
отображения давления в дыхательных путях в реальном времени. Диапазон значений на
шкале: от -10 смНгО до 108 смНгО с одним делением в 2 смНгО. На шкале давления с
помощью одного горящего индикатора также указывается пиковое инспиоаторное давление
предыдущего дыхания.
Дисплей
12- разрядный дисплей с точечной матрицей 5x7 используется для отображения сообщений
тревог, мониторируемых параметров и меню Расширенных функций. Информация выводится
на дисплей со следующей приоритетностью (от более значимой к менее значимой):
• Сообщения тревог^'*
• Функции расширенного меню^®
Мониторируемые данные
Индикаторы
26
В этом разделе вы найдете описание тех индикаторов, которые не имеют индивидуально
привязанных регуляторов.
См. Г паву 9 - Тревоги и Г паву 6 - Регулят оры для информации о том, как удалить с дисплея
сообщение о тревогах.
См. Главу 10 - Расширенные функции для подробной информации о меню Расширенных функций.
См. Г паву 8 - М онит орируем ые парам ет ры и Г паву 6-Регулят оры для большей информации о
мониторируемых параметрах на дисплее.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 7-1
--- стр. 148 ---
Индикатор «Уровень заряда»
! Г заряда внутренней батареи аппарата во время работы от внутренней
батареи. Во время работы от внешнего источника питания индикатор отключен. При работе от
внутренней батареи при номинальных установках, показанных ниже, индикатор показывает
Тревога Цвет
индикатора Уровень заряда
Примерное
время работы
(общее время 60
мин.)
— Зеленый Уровень заряда приемлемый 45 минут
НИЗК БАТ
Низкий
заряд
Оранжевый Уровень заряда низкий 10 минут
БАТ
РАЗРЯЖ
Красный Уровень заряда критически низкий 5 минут
Батарея
разряжена
Номинальные установки
Режим Assist/Control, VCV PEEP 5 смНгО
чдц 15 дых./мин. % О 2 21%
ДО 800 мл Комплайнс легких 50 мл/смНгО
Время вдоха 1.5 сек. Сопротивление
эндотрахеальной
трубки
5.87 смНгО/л/сек.
Чувствит.
триггера
2 л/мин. Температура
батареи
25° С
Если заряд внутренней батареи полностью истощился, аппарат отключится. В таком состоянии
батарея может через несколько секунд немного подзарядится и снова запустить аппарат на
б ^ а р ™ секунд/минут. Это может повторяться несколько раз, в зависимости от состояния
Стр. 7-2 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 149 ---
Заряд батареи (продолжение)
АОПАСНОСТЬ!
Время работы батареи - Если заряд батареи выработан до низкого уровня (НИЗК БАТ/ВАТ
LOW), аппарат проработает еще максимум 10 минут, прежде чем батарея разрядится до
критического уровня и запустится тревога «Батарея разряжена» (БАТ РАЗРЯЖ /ВАТ EMPTY).
Примерное время работы, указанное в таблице, основано на работе новой, прошедшей 8-
часовой цикл зарядки батареи при номинальных установках, как указано в Приложении А
- Спецификации. Реальное время работы батареи может зависеть от установок вентиляции,
потребностей пациента, возраста и состояния батареи. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы
наготове имелся альтернативный источник питания ДО ТОГО, КАК сработает тревога
«Батарея разряжена». Это обеспечит непрерывную и правильную вентиляцию пациента.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 7-3
--- стр. 150 ---
Индикатор «Заряд батареи»
Индикатор заряда батареи (Заряд батареи) показывает статус заряда внутренней батареи
V3TOT индикатор горит всегда, когда аппарат работает от внешнего источника питания и идет
зарядка внутренней батареи. Заряд батареи определяется следующим способом:
Цвет
индикатора
Заряд батареи
Оранжевый/ Алпарат лроводит предварительную оценку батареи леред началом
мигает процесса зарядки. Обычно это происходит в начале работы аппарата
от внешнего питания и занимает несколько секунд, однако в случае,
если батарея полностью разряжена, тестирование может
продолжаться до 1 часа.
Зеленый Батарея заряжена полностью. В этом состоянии происходит
небольшая подзарядка батареи.
Оранжевый Батарея заряжается. Заряд еще не достиг полной величины.
Красный Произошел сбой зарядки или сбой внутренней батареи. Зарядка не
лроизводится.
ВНИМАНИЕ!
Если индикатор красный, немедленно свяжитесь с сервисной службой!
Использование внутренней батареи: Внутреннюю батарею можно использовать на короткий
промежуток времени в период смены внешнего источника питания, в экстренных ситуациях
или во время краткосрочных перевозок. Продолжительность работы аппарата от внутренней
батареи зависит от многих факторов, таких как установки, уровень заряда, состояние батареи
Использование внутренней батареи для регулярной работы не рекомендуется
Стр. 7-4 /.7\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 152 ---
Индикатор NPPV
Индикатор NPPV^^ горит, когда выбран режим вентиляции NPPV. Для дололнительной
информации о режиме NPPV см. Режим вентиляции N PPV в Главе 4 - Режимы вентиляции
и Установка режима NPPV в Главе 12 - Работа.
Индикатор «Усилие пациента»
Этот индикатор загорается на короткое время каждый раз, когда апларат определяет усилие
пациента. Для более подробной информации см. Главу 6 - Регуляторы, Чувствительность
триггера.
Индикатор «Вент. откл.» или «Не работает»
Индикатор «Не работает» / «Вент. откл». горит, когда аппарат находится в нерабочем
состоянии. А именно:
• Аппарат переключают в режим ожидания.
• Невозможно питание от источников внешнего или внутреннего питания.
• Срабатывает звуковая тревога «Не работает» / «Вент. откл».
Когда аппарат находится в нерабочем состоянии, включается звуковая тревога, которую можно
отключить с помощью кнопки «Сброс/Заглушение».
• Во время действия тревоги «Не работает» / «Вент. откл». аппарат переключается в
безопасное состояние, позволяя пациенту спонтанно дышать атмосферным воздухом.
Неинвазивная вентиляция с положительным давлением
Стр. 7-6 ij\/> 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 153 ---
Плавав - Мониторируемые ПАРАМЕТРЫ
в данной главе описано, какие мониторируемые параметры выводятся на дисплей и как они
подсчитываются. Мониторируемые параметры обновляются по мере изменения и
отображаются на дисплее, если на нем нет сообщений о тревогах или меню Расширенных
функций, которые являются более приоритетными.
ВАЖНО!
Некоторые мониторируемые параметры зависят от правильной калибровки датчиков. Если
калибровка не произведена или неправильна, вместо мониторируемых параметров на
дисплей выводится надпись НЕТ КАЛИБР (Нет данных калибровки).
А ОПАСНОСТЬ!
NO CAL/HET КАЛИБРОВКИ - Работа с аппаратом ИВЛ в состоянии N 0 CAL/Нет калибровки
может привести к неточному измерению объема и давления. При возникновении такого
состояния отсоедините пациента от аппарата, начните альтернативную вентиляцию и
немедленно свяжитесь с сервисным центром Carefusion Inc. (Pulmonetic Systems, Inc.)
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 8-1
--- стр. 154 ---
Автоматическое или ручное пролистывание параметров
Выводимые на дисплей мониторируемые параметры могут пролистываться автоматически или
вручную.
Для пролистывания мониторируемых параметров:
5) Нажмите кнопку «Выбор» дважды в течение 0.3 сек.
Однократное нажатие на кнопку во время автоматического пролистывания останавливает
его, и на дисплее остается последний параметр.
Каждое однократное нажатие выводит на дисплей следующий параметр.
Чтобы прекратить пролистывание, нажмите на кнопку «Выбор» дважды.
6)
7)
8)
Последний параметр останется на дисплее еще на 3 сек.
Каждый параметр выводится на дисплей на 3 секунды в таком порядке
Обозначение Параметр Единицы измерения
PIP Пиковое инспираторное давление смНгО
МАР Среднее давление в ДП смНгО
PEEP ПДКВ смНгО
Р(ЧДЦ) Общая частота дыхания Дых/мин.
Vte Объем выдоха Мл
VE (МО) Минутный объем (вентиляция) л
1:Е Соотношение Вдох:Выдох 1
1:Еса1с Рассчитанное соотношение Вдох:Выдох, основанное
на частоте дыхания и времени вдоха
1
Vcalc Рассчитанный пиковый поток для вентиляции Л/мин.
ТСД мин^® Остающееся время Теста спонтанного дыхания Минуты
f/Vt Общая частота дыхания, деленная на средний
выдыхаемый объем и общая частота дыхания
f/Vt и дых./мин.
После мониторируемых параметров будет в течение 3 секунд отображаться следующие
сообщения об отключенных тревогах (если применимо):
‘ВАЖНО!
В процессе авт^эматического пролистывания вместе с мониторируемыми параметрами будут
отображаться следующие (если применимо) сообщения об отключенных тревогах:
* низ МО ОТКЛ * вы с w t отк * ТСД B.f ОТКЛ * выс ЧДД ОТК®^ * низ PEEP ВЫК
* низ ДАВ ВЫКЛ * низ fA/t отк * ТСД H.f ОТКЛ * в. PEEP ОТК®^ * В&Н РЕЕРВЫК®^
* низ МО/ДАВ X * fA/t ОТКЛ * ТСД f ОТКЛ *f PEEP ВЫКЛ®^
ТСД мин отображается только во время Теста спонтанного дыхания.
29
f/Vt f отображается только во время и в течение 5 минут после Теста спонтанного дыхания.
См. Г паву 9 - Тревоги для дополнительной информации.
Не отображается во время Теста спонтанного дыхания.
Стр. 8-2 L7\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 155 ---
PIP XXX CMH2O
Пиковое инспираторное давление (PIP - это максимальное давление, измеренное в течение
фазы вдоха и первых 300 мсек, выдоха^^).
Этот параметр выводится на дисплей по окончании дыхательного цикла.
МАР XX смНуО
Среднее давление в дыхательных путях - средняя величина давления в дыхательных путях за
последние 60 секунд. Подсчитывается и отображается с интервалом в 10 секунд.
PEEP X X С М Н 2 О
Положительное давление конца выдоха (PEEP) - давление в контуре пациента по окончании
фазы выдоха. Выводится после завершения выдоха.
f XXX ДЫХ./МИН.
Общая частота дыхания - количество дыханий в минуту, подсчитанное на основании
последних 8 дыханий. Для всех типов дыхания. Пересчитывается и обновляется в конце
каждого выдоха или через каждые 20 секунд.
Vte X X X м л
Объем выдоха (Vte) - объем выдоха, измеряемый в тройнике пациента. Измеряется и
демонстрируется по окончании каждого выдоха.
VE XX.X л
Минутный объем (вентиляция) - объем, выдыхаемый за последние 60 секунд. Измеряется на
основании последних 8 дыханий. Пересчитывается и обновляется в конце каждого выдоха или
через каждые 20 секунд.
!:Е хх:хх
Соотношение Вдох;Выдох - показывает соотношение между измеренным временем вдоха и
измеренным временем выдоха. Меньшее из времени вдоха или выдоха принимается за
единицу (1). Демонстрируется как обычное, так и обратное соотношение.
■ Необходимо для защиты пациента, так как самое высокое давление часто создается в самом начале
выдоха.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LT\/^ 1200 Стр. 8-3
--- стр. 156 ---
hEcalc xx:xx
Рассчиднное соотношение l:E основано на установленной частоте дыхания и времени
вдоха. Обновляется каждый раз, когда изменяется какой-либо из этих 2 параметров. В
режимах, где при изменении времени вдоха демонстрируется Vcalc, можно переключаться
между отображением Vcalc и 1:Е calc с помощью кнопки «Выбор».
Vcalc XX X л/мин.
Рассчитанный пиковый поток основывается на установках дыхательного объема и времени
вдоха. Этот параметр включается в список мониторируемых, когда выбрана вентиляция по
объему, и не включается, когда выбрана вентиляция по давлению.
Параметр автоматически выводится на дисплей, когда нажата кнопка изменения дыхательного
объема или времени вдоха . После завершения изменения параметров на дисплей
возвращается предыдущее сообщение
ТСД XXX м ин
Во время Теста спонтанного дыхания (ТСД) на мониторе отображается, сколько минут
осталось от времени, установленного в меню ТСД МЕНЮ, МИНУТЫ . По окончании этого
времени Тест спонтанного дыхания прекращается, срабатывает тревога ТСД ВЫКЛ и аппарат
возвращается к предыдущему режиму/настройкам.
XXX f/vt X X Г(ЧДД)
спонтанного дыхания (ТСД), если включена опция ПОКАЗ ВКЛ в меню ТСД
nOKA3_f/Vt, на мониторе отображаются текущие значения частоты дыхания, деленной на
средний выдыхаемый объем (fA/t), и общей частоты дыхания (f).
• Величина f/Vt автоматически рассчитывается каждый раз при подсчете общей частоты
дыхания (f) или общего минутного объема (VE).
После завершения теста спонтанного дыхания на дисплей выводятся и остаются там в
течение 5 минут конечные значения частоты дыхания, деленной на средний выдыхаемый
объем (f/vt), и общей частоты дыхания (f).
' При изменении времени вдоха Vcalc выводится на дисплей только во время вентиляции по объему
При изменении ДО Vcalc отображается в любом режиме. ^
Стр. 8-4 LT\/^ 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 157 ---
ГлаваЭ - ТРЕВОГИ
При возникновении состояний, требующих немедленной реакции оператора, аппарат
переходит в состояние тревоги. Некоторые тревоги могут сбрасываться самостоятельно,
например, тревога высокого давления, вызванная кашлем. Другие тревоги продолжают
работать до вмешательства оператора и устранения причины, вызвавшей их.
При возникновении тревоги:
• На дисплее мигает сообщение о тревоге.
• Включается звуковой сигнал.
• Мигает индикатор задействованного параметра.
• В зависимости от типа тревоги аппарат может также прервать вдох или открыть клапан
выдоха.
При сбросе/прекращении тревоги:
• Звуковой сигнал прекращается.
• Сообщение о тревоге продолжает мигать на дисплее.
• Индикатор продолжает мигать.
АОПАСНОСТЬ!
Ж Настраиваемые и критические тревоги - Необходимо обязательно проверять
настраиваемые и критические тревоги.
Ж Звуковые тревоги - Необходимо своевременно различать и реагировать на звуковые
тревоги. В противном случае пациенту может быть нанесен серьезный вред.
6 данной главе описаны тревоги аппарата ИВЛ LTV 1200 и способы их устранения.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 9-1
--- стр. 158 ---
Тревоги
Тревога АПНОЭ, АПНОЭ хх дых/мин
Если промежуток времени между началами дыхательных циклов превышает интервал апноэ
активируется тревога Апноэ. В этом случае аппарат переходит в режим вентиляции апноэ
Для подробной информации о вентиляции апноэ омотрите Главу 4 - Режимы вентиляции. Для
более подробной информации об интервале апноэ смотрите Главу 10 - Расширенные
функции. ^
При возникновении тревоги апноэ:
• Текущая фаза вдоха прерываетоя.
• Аппарат переходит в режим вентиляции апноэ.
• На дисплей выводится частота дыхания режима поддержки апноэ АПНОЭ хх дых/мин.
Подсвечиваются индикаторы регуляторов, необходимых во время вентиляции апноэ
остальные индикаторы затемнены.
• Активируется звуковая тревога.
Во время вентиляции апноэ сообщение о тревоге апноэ и частота дыхания будут оставаться
на дисплее, сигнал тревоги будет продолжаться. Аппарат останется в режиме вентиляции
апноэ до тех пор, пока пользователь не сбросит тревогу или не произойдут два
последовательных дыхательных усилия пациента.
Если происходят 2 последовательных усилия лациента:
• Вентиляция апноэ прекращается, и аппарат возвращается в предыдущий режим.
• Сообщение о тревоге будет оставаться на дисплее, а частота дыхания будет удалена.
• Индикаторы регуляторов, задействованных в выбранном режиме вентиляции,
подсвечены, остальные индикаторы затемнены.
• Звуковой сигнал прекращается.
Для сброса тревоги апноэ и выхода из режима вентиляции апноэ:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» 2 раза.
Стр. 9-2 LT\/^ 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 159 ---
Батарея разряжена
Если аппарат работает от внутренней батареи и заряд истощается, активируется тревога БАТ
РАЗРЯЖ. В целях безопасности пациента эту тревогу можно заглушить только один раз
на 30 секунд, причем она № заглушается предварительно с помощью функции
принудительного временного заглушения всех тревог. По прошествии 30 секунд аудио- и
визуальная тревога будет непрерывно работать до смены источника питания или прекращения
работы аппарата. Громкость тревоги максимальная (85 Дб).
АОПАСНОСТЬ!
Тревога БАТАРЕЯ РАЗРЯЖ ЕНА (ВАТ EMPTY) - Эта тревога сообщает о полном
истощении заряда батареи. Немедленно подключите аппарат к сети.
При возникновении тревоги «Батарея разряжена»:
• Индикатор «Уровень заряда» горит красным.
• На дисплее отображается сообщение Батарея разряжена/ БАТ РАЗРЯЖ.
• Включается звуковая тревога.
ВАЖНО!
^иделя)^езопаснос™щомкост^грево^^^АРЕЯ^РАЗРЯЖЕНМ^
Чтобы заглушить тревогу БАТ РАЗРЯЖ:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс».
Тревога «Батарея разряжена» / БАТ РАЗРЯЖ может быть заглушена только 1 раз на 30
секунд. После этого тревога не сбрасывается до тех пор, пока батарея не разрядится или
аппарат не будет подключен к источнику тока.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LT\/® 1200 Стр. 9-3
--- стр. 160 ---
БА TAPER РАЗРЯЖЕНА (продолжение)
ВАЖНО!
После возникновения тревоги «Батарея разряжена» аппарат может работать до 5 минут пои
номинальных установках с условием, что используется новая батарея, прошедшая полный 8-
часовои цикл зарядки, как указано в Приложении А - Спецификации. В реальности время
работы батареи может быть больше или меньше, в зависимости от установок аппарата
потребностей пациента и состояния батареи.
Использование внутренней батареи: Внутреннюю батарею можно использовать на короткий
промежуток времени во время смены внешнего источника питания, в экстренных ситуациях
или во время краткосрочных перевозок. Продолжительность работы аппарата от внутренней
батареи зависит от многих факторов, таких как установки, уровень заряда, состояние батареи
Использование внутренней батареи для регулярной работы не рекомендуется.
Если заряд внутренней батареи полностью истощился, аппарат отключится. В таком состоянии
батарея может через несколько секунд немного подзарядится и снова запустить аппарат на
несколько секунд/минут. Это может повторяться несколько раз, в зависимости от состояния
оатареи.
Стр. 9-4 LT\/^ 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. Ыв 19802-001 Ред. В
--- стр. 161 ---
Низкий заряд батареи / НИЗК БА Т
Если аппарат работает от внутренней батареи и уровень заряда преодолевает нижний порог,
активируется тревога НИЗК БАТ (Низкий заряд батареи).
При возникновении тревоги «Низкий заряд батареи» / НИЗК БАТ:
• Индикатор «Уровень заряда» горит оранжевым.
• На дисплее появляется сообщение НИЗК БАТ.
• Активируется звуковая тревога.
Чтобы сбросить тревогу «Низкий заряд батареи:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» 2 раза.
^ОПАСНОСТЬ
Время работы батареи - Если заряд батареи выработан до низкого уровня (НИЗК БАТ/ВАТ
LOW), аппарат проработает еще максимум 10 минут, прежде чем батарея разрядится до
критического уровня и запустится тревога «Батарея разряжена» (БАТ РАЗРЯЖ /ВАТ EMPTY).
Примерное время работы, указанное в таблице, основано на работе новой, прошедшей 8-
часовой цикл зарядки батареи при номинальных установках, как указано в Приложении А
- Спецификации. Реальное время работы батареи может зависеть от установок вентиляции,
потребностей пациента, возраста и состояния батареи. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы
наготове имелся альтернативный источник питания ДО ТОГО, КАК сработает тревога
«Батарея разряжена». Это обеспечит непрерывную и правильную вентиляцию пациента.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV^ 1200 Стр. 9-5
--- стр. 162 ---
низкий ЗАРЯД БА ТАРЕИ (продолжение)
ВАЖНО! -----------------------
батареи: Внутреннюю батарею можно использовать на короткий
источника питания, в экстренных ситуациях
краткосрочных перевозок. Продолжительность работы аппарата от внутренней
батареи зависит от многих факторов, таких как установки, уровень заряда, состояние Старей
Использование внутренней батареи для регулярной работы не рекомендуется. ^
внутренней батареи полностью истощился, аппарат отключится. В таком состоянии
мр™ несколько секунд немного подзарядится и снова запустить аппарат на
несколько секунд/минут. Это может повторяться несколько раз, в зависимости от состояния
Стр. 9-6 LTV^ 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 163 ---
Заводские установки
Для всех параметров и расширенных функций предусмотрены заводские установки. Если
оператор меняет значения с помощью регуляторов или в меню Расширенных функций,
аппарат сохраняет их в долгосрочной памяти^'*. Во время Рабочего теста аппарат проверяет
сохраненные значения. Если во время теста обнаруживается ошибка сохраненного значения,
активируется тревога Заводские установки / ЗАВОД УСТАМ и настройка возвращается к
заводскому значению.
При возникновении тревоги «Заводские установки» / ЗАВОД УСТАМ:
• Звучит сигнал тревоги.
• На дисплее горит сообщение «ЗАВОД УСТАМ».
• Неправильные значения возвращаются к заданным по умолчанию.
Чтобы сбросить тревогу «Заводские установки»:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» 2 раза.
2) Настройте правильные значения с помощью регуляторов.
ВАЖНО!
Необходимо проверить настройки регуляторов, тревог и расширенных функций. Неправильные
значения необходимо перенастроить.
Частое или неоднократное срабатывание тревоги «Заводские установки» / ЗАВОД УСТАМ
может указывать на неисправность долгосрочной энергонезависимой памяти аппарата. Мы
рекомендуем незамедлительно связаться с авторизованным сервисным центром.
После включения аппарата настройки возвращаются к заводским значениям, только если во
время Рабочего теста обнаружена ошибка установки.
Данные в долгосрочной памяти аппарата НЕ стираются после его отключения или отсоединения .
Инструкция п ользоват ел я LTV^ 1200 Стр. 9-7
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 164 ---
Заводские установки (продолжение)
В этой таблице вы найдете заводские установки “по умолчанию».
Для дополнительной информации омотрите Главу 6 - Регуляторы.
Регулятор - Значение
Частота дыхания - 12 дых./мин.
Блокировка панели- Включена
Автопролистывание - Включено
Верх, предел давления - 20 смНгО
Пауза вдоха/выдоха - Отклю чена
Время вдоха - 1.5 сек.
Низк. минутный объем 2.5 л/мин.
Низкое давление - 5 смНгО
Источник Ог низкого
давления - Отклю чена
Регулятор -
Ог % (100% Ог) -
PEEP
Pressure Control-
Pressure Support -
Чувствительность
Дыхательный объем -
Режим вентиляции -
Объем/Давление -
Значение
21 %
0 смНгО
1 смНгО
1 смНгО
2 л/мин.
500 мл
Assist / Control
Объем
Стр. 9-8 L7V/® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 178 ---
Низкое давление / НИЗ ДАВЛ
ели пиковое инспираторное давление выбранного типа дыхания ниже установки поелепя
низкого давления активируется тревога «Низкое давление» / НИЗ ДАВЛ. Тревога низкого
давления может быть применена ко всем типам дыхания (ВСЕ ДЫХАНИЯ)^или только к
контролем по объему (VC) и контролем по давлению (PC). (Информацию о том
как выбрать тип дыхания для тревоги низкого давления, см. Главу 10 - Расширенные функции
Тревога низкого пикового давления). ц^ункции,
Если активируется тревога «Низкое давление»/ НИЗ ДАВЛ:
• На дисплее появляется сообщение НИЗ ДАВЛ
• Мигает индикатор «Низкое давление» в зоне тревог.
• Активируется звуковая тревога.
Чтобы сбросить тревогу «Низкое давление»/ НИЗ ДАВЛ:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» дважды.
А ОПАСНОСТЬ!
Аксессуары для контура пациента - Использование аксессуаров типа клапанов для
речи, обменных устройств подогрева-увлажнения и фильтров создают дололнительное
сопротивление в контуре и в случае рассоединения могут препятствовать срабатыванию
тревоги низкого давления. Убедитесь, что установки тревоги низкого давления учитывают
использование данного типа аксессуаров с контуром пациента.
Стр. 9-22 LT\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 179 ---
Нет калибровки /Н ЕТ КАЛИБР
Если аппарат при включении определяет, что данные по калибровке неверные или
отсутствуют, активируется тревога «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР. В этом случае
используются калибровочные значения «по умолчанию», и, хотя аппарат продолжит работу,
точность объема и давления может снизиться.
При работе без калибровки сообщение «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР появляется на месте
мониторируемых параметров.
При возникновении тревоги «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР:
• На дисплее мигает сообщение «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР.
• Звучит сигнал тревоги.
• Аппарат продолжает работать.
• Используются калибровочные значения «по умолчанию».
• Значения Vte, PIP, MAP, PEEP и VE (МО) заменены сообщением «Нет калибровки» / НЕТ
КАЛИБР.
Чтобы сбросить тревогу «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» дважды. Тревога будет отключена, и аппарат
продолжит работу, но сообщение «Нет калибровки» / НЕТ КАЛИБР будет по-прежнему
демонстрироваться вместо мониторируемых параметров.
2) Прекратите работу и проведите калибровку аппарата‘*\
Чтобы сбросить сообщение «Нет калибровки» НЕТ КАЛИБР:
1) Проведите калибровку аппарата'’^.
Д ОПАСНОСТЬ!
НЕТ КАЛИБР/НЕТ КАЛИБРОВКИ - Работа с аппаратом ИВЛ в состоянии N0 CAL/Нет
калибровки может привести к неточному измерению объема и давления. При
возникновении такого состояния отсоедините пациента от аппарата, начните
альтернативную вентиляцию и немедленно свяжитесь с сервисным центром Pulmonetic
Systems, lnc.(Carefusion Inc.)
Информацию по процедуре калибровки см. Руководство по сервису аппаратов ИВЛ LTV.
Инструкция п ользоват ел я LT\/® 1200 Стр. 9-23
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 180 ---
Потеря питания / НЕТ ПИТАНИЯ
переключается с работы от внешнего источника питания на работу от
н^реннеи батареи, активируется тревога «Потеря питания» / НЕТ ПИТАНИЯ Пеоехол на
работу от внутренней батареи происходит, когда напряжение внешнего источника падает ниже
достаточного для работы. Паузы в работе аппарата не происходит.
При активации тревоги «Потеря питания» / НЕТ ПИТАНИЯ:
• На дисплее мигает сообщение «Нет питания» / НЕТ ПИТАНИЯ.
• Индикаторы «Сеть» и «Заряд батареи» отключены.
• S p e ^ ^ «Уровень заряда» подсвечен в соответствии с уровнем заряда внутренней
• Аппарат работает от внутренней батареи.
• Звучит сигнал тревоги.
Через 60 секунд все индикаторы/дисплей отключаются с целью экономии энергии.
Для сброса тревоги «Потеря питания» / НЕТ ПИТАНИЯ:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» дважды.
' Для того чтобы включить дисплей/индикаторы, нажмите на любую кнопку или поверните регулятор.
Стр. 9-24 LT\/^’ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 188 ---
тдс откл
Когда время Теста спонтанного дыхания, установленное в ТСД МЕНЮ МИНУТЫ истекает ы
Тест спонтанного дыхания прекращается, активируется тревога ТСД ОТКЛ.
Дополнительная информация о Тесте спонтанного дыхания представлена в Главе 10-
Расширенные функции - ТСД.
При активации тревоги ТСД ОТКЛ:
• На дисплее мигает сообщение ТСД ОТКЛ.
• Звучит короткий сигнал тревоги.
Для сброса тревоги ТСД ОТКЛ:
Нажмите на кнолку «Заглушение/сброс».
Стр. 9-32 LT\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 189 ---
Сбой XDCR (платы трансдьюсеров)
Если аппарат не проходит тест автообнуления трансдьюсеров, срабатывает тревога «Сбой
XDCR». Автообнуление трансдьюсеров производится с заданной периодичностью во время
работы аппарата. Это позволяет аппарату устанавливать нулевое значение давления во
время подготовки к работе и при изменении условий среды. Если аппарат не проходит тест
автообнуления, он будет автоматически перенесен на следующее дыхание. Тревога «Сбой
XDCR» будет оставаться активной до тех пор, пока не будет проведено правильное
автообнуление. Если тревога «Сбой XDCR» повторяется, прекратите работу и обратитесь в
сервисную службу.
При возникновении тревоги «Сбой XDCR»:
• Автообнуление трансдьюсеров переносится на следующее дыхание.
• На дисплее мигает сообщение «Сбой XDCR».
• Звучит сигнал тревоги
Для сброса тревоги «Сбой XDCR»:
1) Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» дважды.
^ОПАСНОСТЬ!
Тревога XDCR FAULT/Сбой XDCR - Продолжительная работа аппарата ИВЛ LTV с
активированной тревогой Сбой XDCR может привести к неточному измерению объема и
потока. При возникновении такого состояния отсоедините пациента от аппарата, начните
альтернативную вентиляцию и немедленно свяжитесь с сервисным центром Pulmonetic
Systems, Inc. (CareFusion Inc.).
ВАЖНО!
Частое или неоднократное срабатывание тревоги «Сбой XDCR» может указывать на
неисправность аппарата, которая не позволит ему работать в соответствии с заданными
параметрами. Незамедлительно свяжитесь с сервисным центром.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L7V® 1200 Стр. 9-33
--- стр. 190 ---
Сообщения о статусе тревог
ГРЕЕРВЫКЛ
Сообщение f PEEP ВЫКЛ появляетоя, когда:
• Тревога высокой частоты дыхания отключена - установлена на ВЫС ЧДД ОТК и
• Тревога высокого PEEP отключена - установлена на В.РЕЕР ОТК. ~
Это сообщение является информационным. Информационные сообщения появляются после
п^рпивГ’ автоматическом пролистывании мониторируемых параметров или когда к
передней панели не прикасаются больше 60 секунд. ^ да к
Чтобы убрать с экрана сообщение о статусе тревоги:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Сообщение f PEEP ВЫКЛ не демонстрируется в режиме Теста спонтанного дыхания.
ВЫС f/vt ОТК
Сообщение ВЬЮ f/Vt ОТК появляется, когда тревога ТДС ВЫС f/Vt отключена (через меню
Расширенных функций). "лемю
Это сообщение является информационным. Информационные сообщения появляются после
включения, при автоматическом пролистывании мониторируемых параметров иш когдГ к
передней панели не прикасаются больше 60 секунд. или когда к
Чтобы убрать с экрана сообщение о статусе тревоги:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
В. PEEP ОТК
ОТК появляется, когда тревога высокого PEEP отключена - установлена
на B.K’LtH ОТК, а тревога высокой частоты дыхания (ВЫС ЧДД) ВКЛЮЧЕНА.
Это сообщение является информационным. Информационные сообщения появляются после
вьючения, при автоматическом пролистывании мониторируемых параметрами?; когдГк
передней панели не прикасаются больше 60 секунд. н м да к
Чтобы убрать с экрана сообщение о статусе тревоги:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Сообщение В. PEEP ОТК не демонстрируется в режиме Теста спонтанного дыхания.
Стр. 9-34 LTV^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 191 ---
В &НРЕЕРО ТК
Сообщение В&Н PEEP ОТК демонстрируется, когда:
• Тревога высокой частоты дыхания (ВЫС ЧДД) включена/установлена на какое-то
значение и
• Тревоги высокого и низкого PEEP отключены.
Это сообщение является информационным. Информационные сообщения появляются после
включения, при автоматическом пролистывании мониторируемых параметров или когда к
передней панели не прикасаются больше 60 секунд.
Чтобы убрать с экрана сообщение о статусе тревоги:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Сообщение В&Н PEEP ОТК не демонстрируется в режиме Теста спонтанного дыхания.
ВЫС ЧДД ОТК
Сообщение ВЫС ЧДД ОТК означает, что тревога высокой частоты дыхания отключена -
установлена на ВЫС ЧДД ОТК, а тревога высокого PEEP (ВЫС PEEP) ВКЛЮЧЕНА.
Это сообщение является информационным. Информационные сообщения появляются после
включения, при автоматическом пролистывании мониторируемых параметров или когда к
передней панели не прикасаются больше 60 секунд.
Чтобы убрать с экрана сообщение о статусе тревоги:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Сообщение ВЫС ЧДД ОТК не демонстрируется в режиме Теста спонтанного дыхания.
НИЗ МО/ДАВ X __________________________________________________________
Сообщение «Низкий МО отключен, Низкое давление - РСЛ/С» (НИЗ МО/ДАВ X) выводится
на дисплей, когда:
• Отключена тревога низкого минутного объема («--»).
• Тревога низкого давления НИЗ ПИК ДАВЛ установлена только для дыханий с Контролем
по объему и Контролем по давлению. В этом режиме тревога низкого давления
срабатывает только для дыханий с контролем по объему или давлению.
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 9-35
--- стр. 192 ---
низ МО откл
Сообщение «Тревога низкого МО отключена» (НИЗ МО ОТКЛ) выводится на дисплей когда
тревога низкого минутного объема отключена («-»). Это информационное сообщение ’
Р поппоявляется при включении, при пролистывании мониторируемых параметров и
если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд. ^ ^
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
НИЗ PEEP ОТК _________
Сообщение НИЗ PEEP ОТК выводится на дисплей, когда:
• Отключена тревога низкого PEEP и
• Тревога высокой частоты дыхания (ВЫС ЧДД) включена/установлена на какое-то
значение.
Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или ловерните регулятор.
Сообщение «БЛОК»
Сообщение «БЛОК» выводится на дисплей, когда во время блокировки лользователь лытается
использовать блокируемые регуляторы передней панели. Звукового сигнала нет.
При появлении сообщения «БЛОК»:
• оно мигает на дисплее в течение 5 секунд или до разблокирования панели.
• нельзя изменять значения регуляторов.
Можно установить 2_уровня разблокрования: Простой и Сложный. Простой уровень
разблокирования можно устанавливать, когда с алпаратом работает обученный лерсонал.
Если рядом с annaf^TOM находятся дети или посторонние лица, используйте Сложный уровень
разблокирования. Простой уровень разблокировки установлен по умолчанию, а Сложный
можно установить с ломощью меню Расширенных установок'*^.
Для Простого уровня разблокирования панели:
1) Нажмите на кнопку блокировки.
Для сложного уровня разблокирования панели:
1) Нажмите и удерживайте кнопку блокировки панели в течение 3 секунд.
Смотрите Главу 10— Расширенные функции, Разблокирование панели.
Стр. 9-36 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 193 ---
низ fivt отк
Сообщение НИЗ W t ОТК выводится на дисплей во время Теста спонтанного дыхания, когда
тревога ТСД НИЗ f/VT отключена.
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Сообщение «НИЗ ДАВ ВЫКЛ»
Сообщение «Низкое давление - PC/VC» (НИЗ ДАВ ВЫКЛ) выводится на дисплей, когда
тревога низкого пикового давления НИЗ ПИК ДАВЛ установлена только для дыханий с
Контролем по объему (VC) и Контролем по давлению (PC). В этом режиме тревога низкого
давления срабатывает только для дыханий с контролем по объему или давлению.
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
тсдготкл * •
Сообщение ТСД f ВЫКЛ демонстрируется только во время Теста спонтанного дыхания, когда:
• Тревога высокой частоты дыхания для ТСД отключена (ТСД B.f ОТКЛ) и
• Тревога низкой частоты дыхания для ТСД отключена (ТСД H.f ОТКЛ).
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV® 1200 Стр. 9-37
--- стр. 194 ---
f/VtO TK n
Сообщение f/Vt ОТКЛ демонстрируется только во время Теста спонтанного дыхания, когда:
• Тревога высокого f/Vt для ТСД отключена (ВЫС f/Vt ОТК) и,
• Тревога низкого fA/t для ТСД отключена (НИЗ fA/t ОТК).
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, лри пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунГ
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
ТСД B .f ОТКЛ
Сообщение ТСД B.f ОТКЛ демонстрируется во время Теста спонтанного дыхания когда
тревога высокой частоты дыхания для ТСД отключена (ТСД B.f ОТКЛ).
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
ТСД H .f ОТКЛ
Сообщение ТСД H.f ОТКЛ демонстрируется во время Теста спонтанного дыхания когда
тревога низкой частоты дыхания для ТСД отключена (ТСД H.f ОТКЛ).
Это информационное сообщение. Сообщение появляется при включении, при пролистывании
мониторируемых параметров и если передней панелью не пользовались в течение 60 секунд.
Чтобы убрать сообщение:
1) Нажмите любую кнопку на передней панели или поверните регулятор.
Стр. 9-38 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 195 ---
ВРЕМЯ ТСД
Сообщение ВРЕМЯ ТСД выводится на дисплей, когда до окончания Теста спонтанного
дыхания остается две (2) минуты.
Это только информационное сообщение.
При появлении сообщения ВРЕМЯ ТСД:
• На дисплее мигает сообщение ВРЕМЯ ТСД.
• Звучит звуковой сигнал.
Чтобы отклю чить сообщение/сигнал:
• Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» для заглушения сигнала.
• Нажмите на кнопку «Заглушение/сброс» для сброса тревоги (сигнала и сообщения).
РАЗОГРЕВ X X * •
При включении трансдьюсерам необходимо около минуты времени на подготовку к работе. Во
время подготовки нельзя провести калибровку или тест на утечку. Если оператор выбирает
функцию, недоступную во время подготовительного периода, на дисплей выводится
сообщение РАЗОГРЕВ хх. После окончания периода подготовки сообщение исчезает.
При возникновении сообщения РАЗОГРЕВ хх:
• На дисплее вместе с сообщением отображается время, оставшееся до окончания
подготовки (хх).
• Нельзя выполнить функции, требующие работы датчиков.
Для сброса сообщения РАЗОГРЕВ хх:
1) Сообщение автоматически исчезает после завершения подготовки.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 9-39
--- стр. 200 ---
Интервал апноэ
Используйте эту функцию для установки интервала апноэ. Интервал апноэ - это
максимальное допустимое время между началами двух дыханий.
Чтобы изменить интервал апноэ:
1) Выберите пункт ИНТ. АПНОЭ и нажмите «Выбор».
2) На дисплее отображается АПНОЭ хх сек.
3) Установите значение с помощью регулятора.
4) Нажмите на кнопку «Выбор».
Диапазон: 10-60 сек.
Отсрочка звуковой тревоги высокого давления
Используется для выбора немедленного или отложенного звукового уведомления о тоевоге
высокого давления. ^
При выборе опции «Нет отсрочки», звуковая тревога немедленно оповещает обо воех случаях
превышения давления. v-сл uiyMdux
При выборе опций «Отсрочка 1 дых.» или «Отсрочка 2 дых.» в случае возникновения
состояния высокого давления дыхание переходит в фазу выдоха и на дисплее появляется
сообщение «Высокое давление». Звуковая тревога не включается до тех пор, пока число
последовательных дыхании с высоким давлением не совпадет с заданной отсрочкой (2
дыхания для «Отсрочка 1 д.», 3 дыхания для «Отсрочка 2 д.»).
Если состояние высокого давления длится более 3 секунд, звуковая тревога активируется
независимо от установок отсрочки.
Для выбора опций отсрочки:
1)
2)
3)
4)
Выберите пункт ОТСР.ВЫ С.ДАВЛ. и нажмите «Выбор».
С помощью поворотного регулятора выберите нужную опцию; «Нет отсрочки», «Отсрочка
1 дых.» или «Отсрочка 2 дьгх.»
Нажмите на кнопку «Выбор».
Опции: «Нет отсрочки», «Отсрочка 1 дых.», «Отсрочка 2 дых.»
Тревога низкого пикового давления
С помощью этой функции можно выбрать типы дыхания, к которым применяется тревога
низкого пикового давления. ^
При выборе опции «Все дыхания», установка тревоги низкого давления применяется ко всем
спонтанныГ*^” ' объему, с контролем по давлению, с поддержкой давлением и
При выборе опции «Только VC/PC» тревога низкого пикового давления НИЗ ПИК ДАВЛ
установлена т ю л ^ для дыханий с Контролем по объему (VC) и Контролем по давлению (P C ).
на не применяется к спонтанным дыханиям и дыханиям с поддержкой давлением.
Опции: «Все дыхания», «Только VC/PC»
Стр. 10-4 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 201 ---
Высокая ЧДД
В этом подменю можно установить параметры тревоги высокой ЧДД. Если Общая частота
дыхания превышает допустимый предел за определенный период времени, активируется
звуковая тревога и появится сообщение ВЫС ЧДД.
Чтобы установить верхний предел ЧДД и период времени, за который она достигается:
1) Нажмите кнопку «Выбор», находясь в подменю ВЫС ЧДД, а потом еще раз, когда появится
f.
2) Выберите между ВЫС ЧДД ОТК или f хх д/м.
3) С помощью поворотного указателя установите необходимое значение и подтвердите
нажатием на кнопку «Выбор». Вы установили верхний предел частоты дыхания.
• Диапазон: 5-80 дых./мин. (с шагом в 1) - ВЫС ЧДД ОТК
• ВЫС ЧДД ОТК установлено по умолчанию.
4) С помощью поворотного указателя выберите ВРЕМЯ, нажмите на кнопку «Выбор» и
дождитесь появления надписи хх сек.
5) Установите время с помощью поворотного указателя и лодтвердите нажатием на кнопку
«Выбор». Вы установили время, за которое достигается слишком высокая частота.
• Диапазон: 0-60 сек., с шагом в 10 сек.
• 30 сек установлено по умолчанию.
Высокий PEEP
С помощью этого подменю устанавливается верхний предел PEEP. Когда лоложительное
давление конца выдоха в контуре пациента (PEEP) превыщает установленный лользователем
верхний предел, включается звуковой сигнал и появляется сообщение ВЫС PEEP.
Чтобы установить верхний предел PEEP:
1) Нажмите кнопку «Выбор», находясь в подменю ВЫС PEEP.
2) Выберите между опциями В. PEEP ОТК или PEEP +хх смНгО.
3) С помощью поворотного регулятора установите нужное значение и нажмите кнопку
«Выбор».
Диапазон: PEEP +3 - PEEP +20 смНгО, В. PEEP ОТК.
Низкий PEEP
С помощью этого подменю устанавливается нижний предел PEEP. Когда положительное
давление конца выдоха в контуре пациента (PEEP) падает ниже установленного
пользователем нижнего предела, включается звуковой сигнал и появляется сообщение НИЗ
PEEP.
Чтобы установить нижний предел PEEP:
4) Нажмите кнопку «Выбор», находясь в подменю НИЗ PEEP.
5) Выберите между опциями Н. PEEP ОТК или PEEP -хх смНгО.
6) С помощью поворотного регулятора установите нужное значение и нажмите кнолку
«Выбор».
Диапазон; PEEP -3 - PEEP -20 cmHzO, Н. PEEP ОТК.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. Ne 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 10-5
--- стр. 202 ---
Вызов медперсонала/МЕДСЕСТРА
S n t используется для конфигурации выходного сигнала лорта
Patient Assist, когда LTV® ислользуется вместе с устройством дистанционных тревог.
"оРта вызова медперсонала, ислользуемого с
устройствами удаленных тревог, что, в свою очередь, позволяет отличать сигнал тоевоги
высокого давления ВЫСДАВЛ от других тревог. шщчать сигнал тревоги
Чтобы выбрать тип выходного сигнала:
“ ВД^СТРА, „ выберете .ежд,
^'^Выбор» сигнала с помощью поворотного регулятора и нажмите
• Диапазон: Обычный или Имлульсный.
• НОРМАЛЬНЫЙ (Обычный тип сигнала) предполагает, что при возникновении любых тревог
постоянный (однотонный) звуковой сигнал. Этот тип используется с однотонными
устройствами дистанционных тревог и вызова медперсонала. Установлен по умолчанию
‘’п д р Й предлолагает, что при возникновении тревоги высокого
Jovr^r TnPRnr^nnff^ включается постоянный (однотонный) звуковой сигнал, а сигналы
других тревог лрерывистые (включаются и отключаются). Этот тип используется с
двухтонными устройствами дистанционных тревог. ^
Выход
Для выхода из меню функций тревогЯРЕВОГИ:
С помощью поворотного регулятора выберите «Выход» и нажмите на кнолку «Выбор».
Стр. 10-6 LT\/® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 209 ---
Экономия Oz/COXPAH О 2
Функция СОХРАН О 2 используется для минимизации использования кислорода из источника О 2,
при этом поддерживая необходимую концентрацию кислорода FIO 2 во время вдоха.
Если выбрана функция СОХРАН ВКЛ, аппарат снижает базовый поток до О л/мин. и
автоматическим переходит на триггер по давлению. Кислород подается во время вдоха, но не
во время выдоха. Если функция сохранения включена, чувствительность триггера понижается,
поэтому эта функция должна использоваться только в случае необходимости экономии
кислорода.
Если функция сохранения отключена (СОХРАН ВЫКЛ), аппарат подает базовый поток в 10
л/мин. и автоматически использует триггер по потоку. В этом случае обеспечиваются
оптимальные условия для отслеживания дыхательных усилий пациента, поэтому СОХРАН
ВЫКЛ. должно использоваться всегда, когда экономия кислорода не является приоритетом.
• На работу функции СОХРАН О 2 не влияет включение/выключение аппарата. Память
ИВЛ сохраняет выбранные настройки во время циклов включения-выключения.
• Если функция СОХРАН О 2 включена, сообщение БАЗ ПОТОК ОТКЛ. будет
отображаться на буквенно-цифровом дисплее в цикле во время работы.
Чтобы включить или выключить функцию СОХРАН О 2:
1) Нажмите Выбор, когда на дисплее отображено СОХРАН О 2
2) На дисплее отобразится СОХРАН ВКЛ или СОХРАН ВЫКЛ.
3) С помощью регулятора выберите нужную позицию.
4) Нажмите Выбор.
Опции: ВЫКЛ или ВЫКЛ
ВНИМАНИЕ!
СОХРАН О 2/О2 Conserve - Если функция сохранения включена;
• LTV® 1200 автоматически устанавливает базовый поток на 0 л/мин. и включает
триггер по давлению. У некоторых пациентов нулевой базовый лоток может вызвать
трудности с определением дыхательных усилий.
• Подаваемая концентрация FIO 2 может быть ниже установленного значения при
дыхательных объемах менее 100 мл.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV^ 1200 Стр. 10-13
--- стр. 210 ---
Подача 100%-го О,
подавать кислород с FIO 2 до100% в течение заданного
•Параметры этой функции можно установить в подменю 100% 02 в Меню расширенных
функции - подменю «Аппарат». ^
Для запуска подачи 100% О 2:
1) Нажмите и удерживайте кнопку 02% (FIO 2) на передней панели для того, чтобы аппарат
начал подачу кислорода с концентрацией 100% в течение заданного времени.
• Отображаемая концентрация О 2 (FIO 2) увеличится до 100, и начнется немедленная подача
газа (независимо от текущего режима вентиляции, частоты дыхания и фазы дыхательного
ЦИКЛ Э j.
• Подача 100%-ного О 2 не начнется, если включена функция «Источник О 2 низкого давления».
•Подача 100 %-ного О 2 прекратится по истечении заданного времени или если кнопка 0?%
будет нажата повторно.
• После завершения подачи подаваемая FIO 2 возвратится (постепенно снизится) к заданному
рЭНбб ЗНЗЧ0НИЮ 0 2 % . ^
Чтобы установить параметры подачи 02:
1) Находясь в подменю 100% 02, нажмите на кнопку «Выбор», и появится надпись ххх
МИН.
2) с помощью поворотного указателя установите количество минут и нажмите «Выбор».
Вы установили время подачи 100%-ного кислорода.
• Диапазон: 1-3 минуты, шаг — 1 минута
Стр. 10-14 LT\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 211 ---
Разблокирование панели
с помощью данной опции можно установить 2 уровня разблокирования: Простой и Сложный.
Простой уровень разблокирования можно устанавливать, когда с аппаратом работает
обученный персонал. Если рядом с аппаратом находятся дети или посторонние лица,
используйте Сложный уровень разблокирования. Простой уровень разблокировки установлен
по умолчанию.
Для простого уровня разблокирования панели:
Нажмите на кнопку блокировки.
Для сложного уровня разблокирования панели:
Нажмите и удерживайте кнопку блокировки панели в течение 3 секунд.
Для установки уровня разблокирования панели:
1) Выберите пункт РАЗБЛОК и нажмите «Выбор».
2) С помощью поворотного регулятора выберите ПРОСТОЙ или СЛОЖНЫЙ.
3) Нажмите на кнопку «Выбор».
Опции: ПРОСТОЙ и СЛОЖНЫЙ.
Язы к
С помощью этой опции вы можете выбрать язык сообщений.
Для установки нужного языка:
1) Выберите пункт ЯЗЫК и нажмите «Выбор».
2) На дисплее будет отображен выбранный язык.
3) Выберите нужный язык с помощью поворотного регулятора.
4) Нажмите на кнопку «Выбор».
Инструкций п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L T \f 1200 Стр. 10-15
--- стр. 215 ---
Индикатор PIP
Используется для включения и отключения олции «Индикатор Р1Р» на шкале давления в
дыхательных лутях. Если опция «Индикатор Р1Р» включена, сегмент шкалы, отображающий
пиковое инспираторное давление прошлого дыхания остается подсвеченным во время выдоха.
Для включения или отключения опции:
1) Выберите пункт ИНД. PIP и нажмите «Выбор».
2) С помощью поворотного регулятора выберите ИНД. PIP ВКЛ. или
3) Нажмите «Выбор».
Опция: Выкл.и Выкл.
Модельный номер / Серийный номер * •
Используйте это подменю для определения модельного и серийного номера аппарата, а также
совместимости с графическим монитором LTM.
Для определения модельного номера LTV:
1) Находясь в меню АППАРАТ, вращайте поворотный регулятор до тех пор, пока не
появится сообщение LTV хххх.
• Модельный номер отображается следующим образом: LTV хххх , где хххх - модель
вентилятора.
• Номер модели устанавливается при производстве аппарата.
2) Для выхода нажмите кнопку «Блокировка панели» или нажмите «Выбор» для перехода
к просмотру серийного номера.
Для определения серийного номера LTV:
1) Нажмите «Выбор» во время того, как на дисплее отображен модельный номер аппарата
(LTV хххх).
• Серийный номер отображается в левой части дисплея в виде: хххххх, где хххххх -
серийный номер аппарата.
• Серийный номер устанавливается при производстве аппарата.
2) Для выхода нажмите кнопку «Блокировка панели» или нажмите «Выбор» для возврата к
просмотру модельного номера.
Для проверки совместимости аппарата с графическим монитором LTM:
1) Нажмите кнопку «Выбор» во время того, как на дисплее показан модельный номер
аппарата LTV хххх.
• Сообщение LTWI будет отображено в правой части дисплей, если аппарат был
изначально произведен или обновлен компанией CareFusion для работы с
графическим монитором LTM.
• Для выхода нажмите кнопку «Блокировка панели» или нажмите «Выбор» для
возврата к просмотру модельного номера.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 10-19
--- стр. 216 ---
Исходное положение клапана потока
Используется для олределения исходного лоложения клапана потока аппарата. Исходное
У стан о .л Г„\™ в
Истдное положение определяется при проверке клапана и устанавливается на заводе или
Р и Г о п |,“ Т ,в 1 в 1 Т а ? е 7 и Г л Г '' <=арвисныв, центром
Возврат заводских установок •
Опция «Возврат заводских установок» доступна только через меню Рабочего теста или
Сервисное меню и ислользуется для восстановления заданных на заводе установок по
умолчанию. Вы можете найти значения этих установок в Главе 9 - Тревоги Заводские
установки.
Чтобы войти в меню Рабочего теста:
Для того чтобы начать Рабочий тест, необходимо отключить пациента от аппарата и
использовать альтернативный метод вентиляции. Алпарат должен быть отключен, а лотом
вкачен по особой схеме (См. Главу 11 - Рабочий тест для инструкций и необходимой
информации до проведения тестаУ
Для возврата заводских установок:
1)
2)
3)
Вернитесь в начало меню Рабочего теста (РАБОЧИЙ ТЕСТ), вращайте регулятор до
появления на дисллее надписи АППАРАТ и нажмите «Выбор».
С помощью поворотного регулятора выберите пункт ЗАВОД. УСТАМ, и нажмите
«Выбор». На дисплее появится сообщение ВЕРН ЗАВ УСТ.
Нажмите «Выбор».
• Все настраиваемые пользователем параметры передней панели и расширенного
меню, кроме языка и времени/даты, возвращаются к заводским значениям.
• В Журнал событий будет занесена запись DEFAULTS (ЗАВОД. УСТАМ ) (см
Приложение Е-Журнал событий). ' '
Для выхода из меню Рабочего теста и возврата к нормальному режиму вентиляции:
1) Вращайте поворотный регулятор до появления опции ВЫХОД и нажмите клавишу
«Выбор» или «Блок панели». Появится надпись АППАРАТ.
2) Вращайте поворотный регулятор до появления опции ВЫХОД и нажмите клавишу
«Выбор» или «Блок панели».
Будет проведен начальный тест POST, аппарат начнет вентиляцию, используя заводские
УМОЛЧАНИЮ (См. Главу 9 - Тревоги, Установки по
умолчэнию.^
Стр. 10-20 LT\/® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 217 ---
Запас баллона О,
Данная функция позволяет отслеживать, на какое время (в часах и минутах) хватит запаса
кислорода во внешнем баллоне.
• Для точности расчета необходимо вводить данные о баллоне (давление) каждый раз
перед подсчетом. •
АОПАСНОСТЬ!
Информация о запасе О 2 во внешнем баллоне - Точность отображаемого запаса О 2 во
внешнем баллоне (ЗАПАС 02 DUR чч:мм) зависит от точности манометра используемого
баллона О2, а также от точности информации, которую оператор указывает в меню
настроек ЗАПАС БАЛЛОН. Рассчитываемый запас кислорода должен использоваться
только для информации.
Работа аппарата и потребление О 2- Настройки вентиляции, соотношение 1;Е, минутная
вентиляция пациента, состояние оборудования (например, утечка в контуре) влияют на
потребление кислорода. При необходимости мы рекомендуем всегда иметь запасной
баллон или альтернативный источник подачи кислорода в случае истощения.
Чтобы установить параметры функции «Запас 02»:
1) Находясь в меню ЗАПАС БАЛЛОН, нажмите «Выбор» и выберите пункт ТИП
БАЛЛОНА.
2) Нажмите «Выбор», находясь в подменю ТИП БАЛЛОНА, и появится пункт РАЗМЕР ххх
л.
3) С помощью поворотного регулятора выберите размер баллона О 2 (объем в литрах
сжатого О 2Х нажмите «Выбор».
• Диапазон: 75 - 9,900 литров «сжатого» кислорода, с шагом 1.
• 622 л установлено по умолчанию.
• Установленный объем остается в памяти аппарата (после выключения и включения) до
его последующего изменения оператором и используется для расчета кислорода в
баллоне.
• После установки объема или изменения любого из параметров вентиляции подождите около
20 секунд и выберите пункт РАСЧЕТ. Аппарат произведет расчет запаса кислорода в баллоне.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 10-21
--- стр. 218 ---
Запас баллона 0 2 (продолжение)
и^п?яви?^ТунГхТх"^ 8Г "Ь1берите пункт ДАВЛ БАЛЛОНА, нажмите «Выбор»
5) С помощью поворотного регулятора установите давление баллона, нажмите «Выбор»
• Диапазон: 100 - 2300 psi, с шагом 25, или
• Диапазон: 5-150 бар, с шагом 1 (если выбранный язык общения с пользователем
используется единица измерения давления бар).
• 2000 psi или 138 бар установлено по умолчанию.
Установленное давление ню сохраняется в энергонезависимой памяти аппарата оно
возвращается к заводскому значению, если пользователь меняет язык интерфейса. Каадый
раз при использовании баллона необходимо устанавливать это значение.
давления или_изменения любого из параметров вентиляции подождите
^ллоне° выберите пункт РАСЧЕТ. Аппарат произведет расчет запаса кислорода в
6) ПОСЛЕ УСТАНОВКИ ВСЕХ ПАРАМЕТРОВ БАЛЛОНА, выберите пункт РАСЧЕТ и
нажмите «Выбор». ^ и •
любого из параметров вентиляции подождите около 20 секунд и выберите
пункт РАСЧЕТ. Аппарат произведет расчет запаса кислорода в баллоне.
• После выбора пункта РАСЧЕТ аппарат использует текущие настройки вентиляции и
установленные параметры баллона и на дисплее появляется рассчитанное время на которое
рассчитан запас кислорода в баллоне ЗАПАС 02 (в часах и минутах). Рассчитанное значение
остается на дисплее в течение 60 секунд или до тех пор, пока пользователь не подтвердит его
нажатием на «Выбор» или «Блокировка панели», или поворотом регулятора.
Разница в дыханиях может влиять на результаты в расчетах.
Стр. 10-22 LTV^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 219 ---
Меню «Заданные»
Данное меню используется для задания параметров пациента. С помощью него можно:
1) Включить или отключить функцию ввода данных пациента.
2) Выбрать тип пациента (дети до 10 кг, дети от 10 до 40 кг и взрослые), на основании
которого будут использоваться параметры вентиляции и расширенные функции.
Включение и выключение ввода данных пациента
1) Войдя в Меню расширенных функций, вращайте поворотный регулятор до лоявления
олции ЗАДАННЫЕ и нажмите «Выбор».
2) Вращайте регулятор до появления опции ВВОД ДАННЫХ и нажмите кнопку «Выбор».
3) С помощью регулятора выберите между ВВОД ВКЛ и ВВОД ВЫКЛ и нажмите
«Выбор».
Если выбрана опция ВВОД ВКЛ, когда в следующий раз аппарат будет включен и
пройдет начальный тест POST, вентиляция и активация работы тревог будут временно
отложены, и на дисплее лоявится надпись ТОТ ЖЕ ПАЦ-Т.
• Для возобновления работы тревог и начала вентиляции с теми же настройками,
которые использовались в прошлый раз (до последнего выключения), нажмите
«Выбор» во время того, как горит надпись ТОТ ЖЕ ПАЦ-Т
ИЛИ
• Для начала вентиляции и активации работы тревог с параметрами, заданными
для нового пациента, поверните регулятор до лоявления надписи НОВЫЙ ПАЦ-
Т и нажмите «Выбор». Затем с помощью регулятора выберите тип пациента
(ДЕТИ < 10КГ, ДЕТИ 10-40КГ, ВЗРОСЛЫЕ) и нажмите «Выбор». Вращая
регулятор до лоявления опции ВЫХОД и нажав кнопку «Выбор», вы вернетесь
к опции тот ЖЕ ПАЦ-Т.
Если в течение 3 секунд, пока отображаются опции ТОТ ЖЕ ПАЦ-Т или НОВЫЙ ПАЦ-
Т, оператор не задействует никакие регуляторы, зазвучит предулреждающий сигнал. С
активации любого регулятора начинается новый отсчет 3 секунд до лредупреждающего
сигнала.
Если выбрана опция ВВОД ВЫКЛ, после включения алпарат лройдет тест POST и
начнет вентиляцию с соответствующими включенными тревогами, используя
настройки, которые применялись в прошлый раз до последнего выключения.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/® 1200 Стр. 10-23
--- стр. 220 ---
Таблица заданных параметров для типов пациентов
Функция/параметр Дети (младенцы)
(< 10 кг)
Дети
(10-40 кг)
Взрослые
(> 40 кг)
Громкость тревог 85 85 85
Отсрочка тревоги
высокого давления
Нет Нет Нет
Тревога низкого
пикового давления
ВСЕ дыхания ВСЕ дыхания ВСЕ дыхания
Тревога высокой
чдд
80, 30 сек 60, 30 сек 40, 30 сек
Тревога высокого
PEEP
PEEP +5 смНгО PEEP +5 смНгО PEEP +5 смНгО
Тревога низкого
PEEP
PEEP -3 смНгО PEEP -3 смНгО PEEP -3 смНгО
Ускорение потока 5 4 4
Чувствительность к
выдоху по потоку
35% 30% 25%
Чувствительность к
выдоху по времени
ЦИКЛ 0.5 сек ЦИКЛ 1.0 sec ЦИКЛ 2.0 sec
Чувствительность к
выдоху по потоку для
Pressure Control
Выкл. Выкл. Выкл.
Компенсация утечки Включена Включена Включена
ЧДД 20 дых/мин 15 дых/мин 12 дых/мин
Тип дыхания По давлению По давлению По объему
Дыхательный объем 50 мл 250 мл 500 мл
Время вдоха 0.3 сек 0.7 сек 1.0 сек
Pres. Control 15 смНгО 15 смНгО 15 смНгО
Pres. Support 10 смНгО 10 смНзО 10 cmHjO
Чувствительность
триггера
2 3 3
Верхний предел
давления
30 СмНгО 30 СмНгО 40 cmHjO
Низкое давление 10 смНгО 10 смНгО 10 смНгО
Низкий минутный
объем
0.5 мл 1.0 мл 3.0 мл
PEEP 0 cmHjO 0 смНгО 0 смНгО
Режим вентиляции Assist/Ctrl Assist/Ctrl Assist/Ctrl
Стр. 10-24 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 221 ---
Меню ТСД (Тест спонтанного дыхания)
Используйте это меню для установки параметров Теста спонтанного дыхания. Меню устроено
следующим образом:
ТСД МЕНЮ
ТСД СТАРТ
PRES SUPPORT
PEEP
ТСД FI02
МИНУТЫ - Время ТСД
ВЫС f/Vt - Тревога высокого индекса f/Vt
НИЗ f/Vt - Тревога низкого индекса f/Vt
ТСД ВЫС f - Тревога высокой ЧДД для ТСД
ТСД НИЗ f - Тревога низкой ЧДД для ТСД
ПОКАЗ f/Vt - Показ индекса f/Vt
ВЫХОД
Используя функцию «Тест спонтанного дыхания», вы можете временно минимизировать
вентиляционную поддержку и провести клиническую оценку зависимости пациента от ИВЛ и
возможности его снятия с вентиляции с положительным давлением. Этот тест может
проводиться только в присутствии специалиста по респираторной терапии или
соответствующего профессионального обученного персонала.
f/Vt - Индекс быстрого поверхностного дыхания (Индекс Тобина).
А ОПАСНОСТЬ!
Необученный персонал - Только правильно обученный персонал должен работать с
аппаратом. Аппарат предназначен для использования специалистами по респираторной
терапии или иным квалифицированным медицинским персоналом под наблюдением
врача-терапевта и в соответствии с законом.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV^ 1200 Стр. 10-25
--- стр. 222 ---
ТСД (продолжение)
Когда включен Тест спонтанного дыхания (выбрано ТСД ВКЛ);
• Аппарат переходит в режим СРАР.
• Значения Pressure Support и FIO 2 на передней панели заменяются теми которые
установлены в ТСД МЕНЮ. ^
• Тревога высокой частоты дыхания (ВЫС ЧДД) из меню ТРЕВОГИ отключена (на
время действия Теста спонтанного дыхания).
Тест спонтанного дыхания прекращается, и аппарат возвращается к вентиляции с
предыдущими установками, когда:
• Заканчивается время теста, установленное в ТСД МЕНЮ, МИНУТЫ.
• Тревоги ТСД (ТСД < f, ТСД > f, ТСД <f/Vt, или ТСД > f/Vt) активны более 5 минут (См
/ лаву 9 - Тревоги для дополнительной информации).
• Аетивируется тревога апноэ и аппарат входит в режим вентиляции апноэ. (См. Главу 4
- Режимы вентиляции - Режим вентиляции апноэ).
• Активируется тревога высокого давления, в результате которой турбина аппарата
останавливается, чтобы снизить давление в контуре. (См. Главу 9 -Тревоги - Высокое
оавление).
• Оператор выбирает функцию ТСД ОТКЛ в ТСД МЕНЮ, подменю ТСД СТАРТ.
• Оператор нажимает любую кнопку, кроме кнопок «Pvhhoh вдох». «Выбоо» «Вппк
панели» или «Заглушение/сбоос» -----------
Чтобы установить/изменить настройки Теста спонтанного дыхания:
1)
2)
3)
Находясь в меню ТСД, вращайте поворотный регулятор до появления опции ТСД СТАРТ
нажмите кнопку «Выбор», выберите между опциями ТСД ОТКЛ и ТСД ВКЛ.
Выбрав с помощью регулятора необходимую опцию, нажмите «Выбор».
• Если вы выбрали ТСД ВКЛ, включается режим Теста спонтанного дыхания, при
котором используются параметры вентиляции из ТСД МЕНЮ. Если такие
параметры не были предварительно заданы, аппарат будет использовать
установки по умолчанию. (См. Главу 9 - Тревоги - Заводские установки) Для
правильного проведения Теста спонтанного дыхания необходимо настроить
все параметры теста заранее.
* Теста спонтанного дыхания включен и оператор выбирает опцию ТСД
ОТКЛ, Тест спонтанного дыхания прекращается, и вентиляция возвращается к
предыдущим настройкам.
С помощью поворотного регулятора выберите опцию PRES SUPPORT, нажмите «Выбор»
Появится надпись PEEP +хх смН20 ^ '
С помощью регулятора выберите нужное значение и нажмите «Выбор». Параметры
Pressure Support для ТСД установлены.
• Диапазон: 0-30 смНгО, с шагом 1
С помощью поворотного регулятора выберите опцию PEEP, нажмите «Выбор», появится
надпись PEEP +XX СМН20.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор» Значение PEEP
для ТСД установлено. •
• Диапазон: 0 — 20 смгпНЗО, с шагом 1.
Стр. 10-26 LTV^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 223 ---
ТСД (продолжение)
4) С помощью поворотного регулятора выберите опцию ТСД FI02, нажмите кнопку
«Выбор», появится надпись ххх 02%.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Значение 02%
для ТСД теперь установлено.
• Диапазон: 21-100 %, с шагом 1.
5) С помощью поворотного регулятора выберите опцию МИНУТЫ, нажмите кнопку «Выбор»,
появится надпись ххх МИН.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Время ТСД
теперь установлено.
• Диапазон: 15 -120 минут, с шагом 5.
6) С помощью поворотного регулятора выберите опцию ВЫС f/Vt, нажмите кнопку «Выбор»,
появится надпись ххх f/Vt.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Значение
тревоги высокого f/Vt установлено. (См. ТСД < f/Vt, Главу 9 - Тревоги для
дополнительной информации).
• Диапазон: ВЫС f/Vt ОТК, 70 - 900 f/Vt, с шагом 5.
7) С помощью поворотного регулятора выберите опцию НИЗ f/Vt, нажмите кнопку «Выбор»,
появится надпись ххх fA/t.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Значение
тревоги низкого f/Vt установлено. (См. ТСД < f/Vt в Гпаве 9 - Тревоги).
• Диапазон: НИЗ f/Vt ОТК или 5 - 90 f/Vt, с шагом 5.
8) С помощью поворотного регулятора выберите опцию ТСД ВЫС f , нажмите кнопку
«Выбор», появится надпись ххх д/м.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Тревога высокой
частоты дыхания для ТСД установлена. (См. ТСД >fe Главе 9 - Тревоги).
• Диапазон: ТСД В. f ОТКЛ или 15-80 дых/мин с шагом 1.
9) С помощью поворотного регулятора выберите опцию ТСД НИЗ f нажмите «Выбор»,
появится надпись ххх д/м.
С помощью регулятора установите нужное значение, нажмите «Выбор». Тревога низкой
частоты дыхания для ТСД установлена. (См. ТСД < f в Главе 9 - Тревоги).
• Диапазон: ТСД Н. f ОТКЛ или 1 - 40 дых/мин, с шагом 1.
10) С помощью поворотного регулятора выберите опцию ПОКАЗ f\Vt, нажмите кнопку
«Выбор», выберите между ПОКАЗ ВЫКЛ и ПОКАЗ ВКЛ.
Подтвердите выбор, теперь включен/выключен показ мониторируемого параметра ххх f/Vt
на дисплее. (См. Главу 8 - Мониторируемые параметры для дополнительной
информации).
Выход
Чтобы вернуться в общее меню:
1) Выберите ВЫХОД и нажмите «Выбор».
ТРЕВОГИ Теста спонтанного дыхания ______________________________________
Информацию о тревогах для Теста спонтанного дыхания вы найдете в Главе 9 - Тревоги.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV® 1200 Стр. 10-27
--- стр. 224 ---
Автообнуление трансдьюсеров
М ^Р^'^'^ьюсеров используется для ручного автообнуления трансдьюсеров
и просмотра результатов предыдущего автообнуления. Автообнуление автоматически
определенные промежутки времени во время работы аппарата, так что
ручное автообнуление - процедура, проводимая по необходимости.
Меню устроено следующим образом:
XDCR ZERO
АР хххх Р
FDb хххх Р
FDw хххх Р
FDn хххх Р
Автообнуление трансдьюсера давления в дыхательных путях
Используется для ручного автообнуления трансдьюсера давления в дыхательных путях и
просмотра результатов предыдущего автообнуления.
Для просмотра результатов предыдущего автообнуления:
1)
2)
3)
На дисплее отображаются результаты предыдущего автообнуления, АР хххх Р Буква «Р»
в конце обозначает, что результаты автообнуления были в нормальных пределах и
автообнуление было пройдено. Буква «F» в конце обозначает, что результаты
автообнуления были за пределами нормальных и автообнуление не было пройдено.
Звездочка означает, что автообнуление назначено на следующее дыхание.
Вращайте регулятор до появления надписи ВЫХОД.
Нажмите кнопку «Выбор».
Для проведения автообнуления:
1) На дисплее должны быть результаты предыдущего автообнуления АР хххх Р.
2) Нажмите кнопку «Выбор». Появляется звездочка, автообнуление назначается на
следующее дыхание.
ин^катоГ^'Р^”'^” назначенного автообнуления на дисплей выводятся его результаты и
Если автообнуление не удается, оно автоматически переназначается на следующее дыхание.
Стр. 10-28 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 227 ---
Автообнуление дифференциального трансдьюсера потока
выдоха - широкая ш кала
Используется для ручного автообнуления трансдьюсера лотока выдоха и просмотра
результатов предыдущего автообнуления.
Для просмотра результатов предыдущего автообнуления:
1) На дисплей выводятся результаты предыдущего автообнуления FDw хххх Р. Буква «Р» в
конце обозначает, что результаты автообнуления были в нормальных пределах и
автообнуление было пройдено. Буква «F» в конце обозначает, что результаты автообнуления
были за пределами нормальных и автообнуление не было пройдено. Звездочка означает, что
автообнуление назначено на следующее дыхание.
5) Вращайте регулятор до появления надписи ВЫХОД.
6) Нажмите кнопку «Выбор».
Для проведения ручного автообнуления:
2) На дисплее должны быть результаты предыдущего автообнуления, FDw хххх Р.
8) Нажмите кнопку «Выбор». Появляется звездочка, автообнуление назначается на
следующее дыхание.
9) После проведения назначенного автообнуления на дисплей выводятся его результаты и
индикатор P/F.
Если автообнуление не удается, оно автоматически переназначается на следующее дыхание.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. 10-31
--- стр. 228 ---
Датчики в реальном времени
ю следующимобразом:
'.R DATA
АР xx.xx
FDb xx.xx
FDw xx.xx
FDn xx.xx
FTw или FTn xx.xx л/мин
FTb X.XX л/мин
LEAK (УТЕЧ) xx.xx л/мин
FVd xx.xx
FV xx.xx л/мин
STEP xxxx
TS xxxx rpm (об/мин)
02 xx.xx PSI
BV xx.xx ВОЛЬТ
EV xx.xx ВОЛЬТ
PPP xx.xx "^,H20
RT EXIT
Для каждого параметра выводятоя данные в принятых единицах измерения. Для некоторых
параметров выводится подсчет данных. Нажатие кнопки «Выбор» во время отображения
Обозначение Данные
АР xx.xx ‘мНгО Давление в дыхательных путях, измеряемое в тройнике пациента с
помощью сенсорной линии давления.
FDb xx.xx ‘мНгО Дифференциальное давление, создаваемое потоком, измеряемое
в тройнике пациента двунаправленным трансдьюсером.
Дифференциальное давление измеряется между проксимальными
сенсорными линиями давления и потока.
FDw xx.xx 'мНгО Дифференциальное давление, создаваемое потоком, измеряемое
в тройнике пациента трансдьюсером широкой шкалы.
Дифференциал давления измеряется между проксимальными
сенсорными линиями давления и потока.
FDn xx.xx °тНгО Дифференциальное давление, создаваемое потоком, измеряемое
в тройнике пациента трансдьюсером малой шкалы.
Дифференциал давления измеряется между проксимальными
сенсорными линиями давления и потока Трансдьюсер малой
шкалы используется только для дифференциальных давлений от -
0.35 смНгО до 0.35 смНгО (приблизительно от-15 л/мин до 15
л/мин.)
Для более подробной информации смотрите Руководство по сервису.
Стр, 10-32 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 229 ---
Обозначение Данные
FTb хх.хх л/м Поток в л/мин., рассчитываемый на основании
дифференциального давления, измеряемого в тройнике пациента
с помощью двунаправленного трансдьюсера.
У этого параметра нет индикации подсчета.
1ЕАК|УТЕЧ) хх.хх
л/м
Поток утечки, рассчитываемый с помощью трансдьюсера
дифференциального давления, измеряемого в тройнике пациента
во время выдоха. При автоциклировании это значение будет
составлять около 0.0. Устраните автоциклирование, отключив
чувствительность триггера перед просмотром данного измерения.
FTw хх.хх л/м
или
FTn хх.хх л/м
Поток в л/мин., рассчитываемый на основании
дифференциального давления, измеряемого в тройнике пациента.
Если значение рассчитывается с использованием большой шкалы,
параметр отображается как FTw. Если значение рассчитывается с
использованием малой шкалы, параметр отображается как, FTn.
Если включена компенсация утечки, значения FTw хх.хх и FTn
хх.хх (л/мин.) компенсируются значением утечки LEAK хх.хх.
У этого параметра нет индикации подсчета.
FVd хх.хх °мНгО Дифференциальное давление, измеряемое через клапан потока.
FV хх.хх л/м Поток через клапан потока в л/мин., рассчитываемый на
основании дифференциального давления, измеряемого на клапане
потока.
У этого параметра нет индикации подсчета.
STEP хххх Требуемое значение позиции шагового двигателя.
У этого параметра нет индикации подсчета.
TS хххх rpm
(об/мин)
Мониторируемая скорость турбины в оборотах в минуту.
02 хх.хх PSI Входное давление кислорода в PSIG, измеряемое входным
трансдьюсером давления.
BV хх.хх ВОЛЬТ Напряжение внутренней батареи.
EV хх.хх ВОЛЬТ Напряжение внешнего источника.
РРР XX. XX “ "„HjO Давление в аккумуляторе PEEP (давление управления PEEP)
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 10-33
--- стр. 230 ---
Глава11 - Р а б о ч и й т е с т
в данной главе подробно описаны 5 тестовых процедур, доступных через меню Рабочий тест
и используемых для проверки правильного функционирования аппарата. Эти тесты должны
проводиться до работы с пациентом в соответствии с требованиями профилактического
обслуживания, как описано в Приложении В - Уход / Сервис. См. Приложение В -Уход/Сервис
для информации о рекомендуемых периодических процедурах ухода и тестирования аппарата.
Процедуры Рабочего теста:
Тест Цель теста:
Тест тревог Проверка звуковой тревоги.
Тест отображения Проверка дисплея и индикаторов.
Тест панели Проверка кнопок и регуляторов панели.
Тест утечки Проверка контура пациента на утечку.
Тест тревоги «Не работает»
(Вент. откл.)
Проверка правильности функционирования тревоги «Не
работает» (Вент. откл.).
Меню рабочего теста устроено следующим образом:
р а б о ч и й т е с т
ТРЕВОГА
ДИСПЛЕЙ
ПАНЕЛЬ
УТЕЧКА
ВЫХОД
АОПАСНОСТЬ!
Рабочий тест - Во время проведения тестов газ пациенту не поступает! Отключите
пациента от аппарата, используйте альтернативный метод вентиляции, приступите к тесту.
Тест на утечку в контуре пациента - Контур пациента необходимо тестировать на утечку
в режиме РАБОЧИЙ ТЕСТ. В режиме Рабочего теста можно также проверить
правильность работы тревог, дисплеев и регуляторов. Непроведение теста на утечку в
контуре может привести к неправильной вентиляции и опасности для пациента. Если вы
используете подогреваемый увлажнитель, подсоедините его к контуру при проведении
теста.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 11-1
--- стр. 243 ---
Включение аппарата (продолжение)
Если тест POST пройден успешно:
Аппарат начинает вентиляцию, используя прежде сохраненные настройки, за исключением
следующих случаев:
• Е^и при включении алпарата активирована на олция «Ввод данных» (см. Меню
T rfr “ Расширенные функции), на дисплее появится сообщениеI L/1 Же ПАц-Т.
1) Если аппарат используется для того же пациента, нажмите «Выбор», и аппарат
начнет вентиляцию с теми же настройками.
2) Если апларат используется для вентиляции нового пациента, выберите с помощью
поворотного регулятора опцию НОВЫЙ ПАЦ-Т, нажмите кнопку «Выбор».
3) С помощью регулятора выберите тип пациента (ДЕТИ<10кг, ДЕТИ>10кг илиВЗРОСЛЫЕ). Iим или
4) Подтвердите, нажав «Выбор», и аппарат начнет вентиляцию с заданными для
данного типа пациента настройками.
• Если при включении аппарата опция «Ввод данных» не активирована, сразу же будет
начата вентиляция с последними настройками (до выключения).
• Во избежание ложного срабатывания тревога НИЗ МО (Низкий минутный объем)
лриостановлена в течение 20 секунд, а тревога ВЫС ЧДД (Высокая частота дыхания)
лриостановлена во время первых 30 секунд работы.
Если тест POST не пройден:
Этап тестирования, на котором произошла ошибка (CPU, SRAM, INT VECTOR, ROM CRC
или EEPROM) отображен на диеллее, постоянно звучит сигнал тревоги.
• Отключите аппарат с помощью кнопки Вкл./ожид.
• Заглушите тревогу, нажав «Заглушение/сброс».
• Прекратите использования аппарат и срочно свяжитесь с Сервисной службой!
Перед началом работы с пациентом
Перед подключением пациента к аппарату необходимо выполнить следующее:
1) Провести Рабочий тест для проверки функционирования основных систем аппарата См
Гпаву 11 - Рабочий тест.
2) При необходимости аппарат можно подключить к системе вызова медперсонала См
Приложение С - Установка и тестирование для информации.
Стр. 12-2 LTV^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 244 ---
3) При необходимости подключите к аппарату источник кислорода. Если аппарат подключен
к источнику кислорода низкого давления, выберите опцию «Источник 02 низкого
давления» на передней панели. См. Приложение С - Установка и тестирование для
большей информации.
ОПАСНОСТЬ!
Концентрация вдыхаемого кислорода (FIO 2) - Если у пациента непостоянная частота
дыхания, значение минутной вентиляции колеблется. Если необходима точная
концентрация вдыхаемого кислорода (FIO 2), рекомендуется использовать анализатор
кислорода с тревогами.
4) Подключите контур пациента.''^ Подключение контура и клапана выдоха нужно
производить таким образом, чтобы проксимальные сенсорные линии тройника пациента
были направлены вверх (см. рисунок).
К аппарату
Коннектор
22 мм
А
Инспираторная В Н И М А Н И Е! Уаан авл и вай те
ветвь тройник так, чтобы сенсорны е
. линии находились сверху
* \ во время работы (как показано)
к. Тройник
Сенсорная линия
вы сокого давления ~ 1
Ф итинги Лю эра
Сенсорная линия
низкого давления
I f
Линия управления клапан вы доха
клапаном вы доха
К ПАЦИЕНТУ
Порт
подключения i
пациенту
Экспираторная
ветвь
Порты сенсорных линий
НЕ ВЫНИМАТЫП
5) Выберите режим вентиляции и установите нужные настройки Меню расширенных
функций.
6) С помощью регуляторов передней панели установите режим и параметры вентиляции
(подробно об установке режимов вентиляции см. дальше).
Контур пациента для аппарата LTV соответствует Спецификации ASTM F 1246.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LTV^ 1200 Стр. 12-3
--- стр. 245 ---
Установка режима Control/Принудительной вентиляции
Установите необходимые расширенные функции и после этого:
^ ^ кнопку выбора режимов дважды для выбора между Assist / Control и SIWIV /
СРАР. Выберите режим Assist / Control (см. стр. 6-1).
Нажмите кнопку выбора между вентиляцией по объему Объем и по давлению Давление
Выберите нужную вам настройку.
Установите частоту дыхания.
Если вы выбрали вентиляцию по объему (Объем), установите дыхательный объем.
Рассчитанный пиковый поток Vcalc отображается на дисплее во время изменения
дыхательного объема.
Если вы выбрали вентиляцию подавлению (Давление), установите значение Pressure
Control.
Установите время вдоха (Т вдоха). Рассчитанный пиковый поток Vcalc отображается на
дисплее во время изменения времени вдоха. Vcalc применим только к вентиляции по
объему.
Установите концентрацию кислорода О 2 %.
Отключите чувствительность триггера, установив ее на
Установите верхний предел давления.
10) Установите значение тревоги низкого давления.
11) Установите тревогу низкого минутного объема.
12) Установите давление PEEP (ПДКВ).
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
м « » т т Cm
^ % SS*»:JeS0^т ■
ftmCerti Ti»ia л л Чпвд,tjm* т ___
LTViMo
CareFusion
ftatKMieS.ж!» тШ } » «ж
3 4
.
щ I П < Ц М ? )Г Ч !,
=ы □ □ /□
S 1 Б
Стр. 12-4 L7\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 257 ---
Очистка клапана выдоха и многоразового контура
пациента
АОПАСНОСТЬ!
Контур пациента - Контуры пациента производства CareFusion Inc. (Pulmonetic Systems) с
клапаном выдоха и водоловушками поставляются в очищенном, но не стерильном
состоянии.
Чувствительность к ультрафиолетовому излучению - Материал, используемый в
многоразовых контурах пациента не стабилен к ультрафиолету. Избегайте контакта
материала с УФ-лучами.
ВНИМАНИЕ!
Проксимальные сенсорные линии — Не вынимайте линии из тройника пациента!
Уход за клапаном выдоха — С клапаном выдоха необходимо обращаться бережно.
• При работе и очистке внимательно следите за его состоянием.
• Не вводите в клапан посторонние предметы.
• Сушка клапана производится струей воздуха высокого давления.
Уход за бактериальными фильтрами - При использовании бактериальных фильтров
следуйте указаниям производителя.
Стр. 13-6 /.ГУ® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 258 ---
ВНИМАНИЕ!
Очистка водоловушек - Не используйте препарат KlenZyme для очистки водоловушек
CareFusion (Pulmonetic). Это приведет к разрушению материала.
Многоразовые компоненты контура пациента - Во избежание изнашивания многоразовых
компонентов контура не превышайте параметры эксплуатации, перечисленные ниже:
• 50 циклов очистки или 1 год (что наступит быстрее)
Паровое автоклавирование:
• Давление 20 PSIG • Время; 6 минут • Температура: 135°С
Жидкая стерилизация:
НЕ применяйте перечисленные ниже вещества и растворы для очистки, стерилизации или
дезинфекции контура пациента:
Кетон
Фенол (>5%)
Неорганические кислоты
Формальдегид
Хлорсодержащие растворы
Хлорированные углеводороды
Ароматические углеводороды
Гипохлорит
Жидкие стерилизанты,
содержащие глутаральдегид более
2%
Пастеризация:
• 30 мин. в моющем средстве и теплой воде и 30-минутный цикл в горячей воде при
температуре 74°С.
• Сушка в стерильном сушителе не более 1 часа или при температуре 59°С.
Газ (ЕТО, оксид этилена):
• Температура: не более 55°С
Уход за клапаном выдоха - С клапаном выдоха необходимо обращаться бережно.
• При работе и очистке внимательно следите за его состоянием.
• Не вводите в клапан посторонние предметы.
• Сушка клапана производится струей воздуха высокого давления.
Порты дифференциального давления - Для очистки портов дифференциального давления
необходима направленная струя воздуха низкого давления менее 10 л/мин.
Очистка клапана выдоха - Не лейте и не распыляйте жидкие очистители на клапан выдоха.
Тройник пациента - После очистки установите тройник пациента в контур так, чтобы
jTgoKCHManbHb^^ были направлены вверх.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L T \f‘ 1200 Стр. 13-7
--- стр. 259 ---
1) Отсоедините контур от аппарата.
2) Отсоедините различные части и аксессуары контура.
Для стерилизации и очистки контур пациента со всеми принадлежностями необходимо
отсоединить от аппарата:
22 мм коннектор
♦
Контур
I ВДОХА
ВНИМАНИЕ!
Вставлять в контур
этой стороной вверх
НЕ ВЫНИМАТЬ
К пациенту
К АППАРАТУ
Управление |
клапаном ны.аоха
НЕ ВЫНИМАТЬ
Копту р
ВЫДОХА
Клапан выдоха
Тройник [Порт к
пациенту
3) Разберите клапан выдоха, слегка нажав на небольшой выступ над пазом крышки клапана
чтобы отсоединить крышку от тела клапана. Открыв клапан, достаньте диафрагму.
Зубчатый
край
диафрагмы
Лапка
Выступ
Линия управления
выдохом
НЕ ВЫНИМАТЬ!
Крышка клапана
выдоха
Корпус клапана
выдоха
Стр. 13-8 LTV® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 263 ---
1^1^1^1ользование^^дагт^ра переменного тока
Для работы с адаптером переменного тока CareFusion Inc.''®
1) Вставьте коннектор адаптера в коннектор электрического порта.
Подключение адаптера
Коннектор
электрического
порта
Коннектор
—адаптера
К адаптеру
переменного тока
2) Подключите нужный сетевой шнур®° (110V или 220V) к адаптеру переменного тока.
3) Подключите сетевой шнур к источнику питания. Убедитесь, что индикатор «Сеть» гооит
оранжевым или зеленым.
ВНИМАНИЕ!
Защелка коннектора сетевого шнура — Во избежание
повреждения вентилятора или коннектора сетевого
шнура всегда нажимайте на кнопку крепления (защелку)
на коннекторе перед тем, как отсоединить шнур.
Когда аппарат подключен к сети, батарея постоянно заряжается. *
* Каталожный номер адаптера переменного тока 10537
Кат. номер сетевого шнура 10536 или 17527-001.
Стр. 14-2 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 264 ---
Использование внешней батареи
CareFusion
.51
Systems) предлагает в качестве опции использование внешней
соединительного шнура“ и зарядного устройства®^. Комплект большой внешней
(Pulmonetic systems) _предлагает в качестве
батареи'
батареи включает в себя высокоемкую батарею, твердый корпус, предохранитель и шнур,
снабженный коннектором с защелкой. Комплект малой внешней батареи включает в себя
батарею средней емкости, мягкую сумку и шнур с предохранителем и коннектором с защелкой.
ВНИМАНИЕ!
Комплект внешней батареи - Устройство внешних батарей должно подключаться к аппарату
LTV с помощью специального шнура Pulmonetic (Кат. № 10802). ;
характеристики, необходимые для безопасной работы аппарата.
Защелка коннектора сетевого шнура - Во избежание
повреждения вентилятора или коннектора сетевого
шнура всегда нажимайте на кнопку крепления (защелку)
на коннекторе перед тем, как отсоединить шнур.
Для работы от внешней батареи:
1) Вставьте коннектор шнура в порт на твердом корпусе или мягкой сумке батареи.
53
Внешняя батарея кат. № 10787 и корпус кат. № 10790.
Шнур для внешней батареи кат. № 10802.
Зарядное устройство для внешней батареи кат. № 10801.
LTV® 1200Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
Стр. 14-3
--- стр. 265 ---
Подключение внешней батареи
2) Подключите коннектор внешней батареи к коннектору электрического порта аппарата
Индикатор «Сеть» должен гореть зеленым или оранжевым цветом.
Во время того, как аппарат подключен к внешней батарее, происходит постоянная зарядка
внутренней батареи.
ВАЖНО! ^ ---------------------------
Внешнюю батарею можно заряжать только с помощью специального зарядного устройства для
внешней батареи производства CareFusion (Pulmonetic Systems). Для этого необходимо
отключить батарею от аппарата и подключить ее к зарядному устройству. Полная зарядка
батареи происходит в течение 8 часов. Смотрите инструкцию к зарядному устройству, чтобы
привести ваше зарядное устройство в соответствие с напряжением и частотой сети
переменного тока.
Внешняя батарея является герметичной свинцово-кислотной батареей. В некоторых странах
законодательство предписывает утилизировать такие батареи с помощью особого цикла
переработки. Обратитесь в соответствующие инстанции для того, чтобы получить
информацию по утилизации данной батареи.
Подробную информацию по работе с комплектом внешней батареи вы найдете в Руководстве
по эксплуатации комплекта внешней батареи для аппарата ИВЛ серии L T\/.^
Работа от внешней батареи может производиться в любом положении, однако необходимо
надежно установить батарею в стабильной позиции рядом с аппаратом. Следите, чтобы на
проходах, а также на пути возможного передвижения мобильного оборудования не было
проводов - закрепите их на неподвижных частях, например, на стойке аппарата или поручне
кровати. Информацию о безопасности работы с внешней батареей, а также инструкции по
устранению неисправностей вы также найдете в Руководстве по эксплуатации комплекта
внешней бат ареи для аппарата ИВЛ серии LTV (кат. № 10890).
Руководство по эксплуатации комплекта внешней батареи для аппарата ИВЛ серии LTV кат. № 10890.
Стр. 14-4 LTV® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 270 ---
ВАЖНО!
в адаптере для автомобильного прикуривателя имеется предохранитель, который защищает
аппарат от типичных для транспортных условий перепадов напряжения. Световой индикатор
на адаптере горит зеленым, когда адаптер подключен к питанию и работает корректно. Если
индикатор не горит, возможно, адаптер неправильно вставлен в гнездо или предохранитель
перегорел. Проверьте подключение адаптера или замените предохранитель (см. Главу 14-
Замена предохранителя адаптера).
При работе от автомобильного прикуривателя внутренняя батарея постоянно заряжается.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. 14-9
--- стр. 271 ---
Замена предохранителя адаптера
Для замены предохранителя:
1) Открутите рифленую гайку.
И Р "’Р®Д°>^Ранитель и пружину, как показано ниже. Будьте осторожны
не потеряйте внутреннюю пружину, так как аппарат не сможет правильно работать L a нее
3) Вставьте пружину и новый предохранитель, как показано ниже.
4) Проверьте, чтобы фиксирующее кольцо было на месте.
5) Наденьте обратно контакт и закрутите гайку.
Точка
контакта Предохранитель (10А, 32В)
[Е ? ШИШ4
Гайка
t
,— ------
с Ов]
Пружина J L^'''oriopHoe
кольцо
Uezd
Источник бесперебойного питания (UPS)
Набор источника бесперебойного питания CareFusion (Pulmonetic) - это внешний
оТмдержит-^^''^ источник прямого и резервного питания и для устройств Pulmonetic Systems.
• Конвертер AC/DC
• Зарядное устройство для аккумулятора резервной подпитки.
• Индикаторы питания и статуса заряда
• Звуковые и аудиотревоги на случай потери питания от сети.
Источник бесперебойного питания представляет собой источник производного от
переменного постоянного тока с 12-вольтовой резервной батареей. Он может
обеспечивать питание для аппарата ИВЛ и графического монитора. Для более
подробной информации смотрите Руководство по эксплуатации источника
бесперебойного питания, кат.№ 14492.
Система автономного питания SprintPack
перезаряжаемая система внешнего питания. Она совместима с
внешними источниками питания LTV® и обладает следующими характеристиками:
технического обслуживания высокоемкие перезаряжаемые литиево-
ионные батареи HotSwap™ для автономной работы аппарата до 6 часов.
• Способность работать в качестве источника бесперебойного питания (UPS) когда
система подключена к одобренному источнику питания и батареи полностью заряжены
“ Инструкции по оксплуатации оистаты автономного
Стр. 14-10 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 272 ---
Уход за внутренней батареей
Внутренняя батарея аппарата LTV является герметичной свинцово-кислотной батареей.
Для обеспечения максимального срока службы батареи:
• Если апларат находится на хранении, лроводите полную зарядку батареи каждые 2
месяца. Заряжайте батарею, включив аппарат в сеть на 24 часа. Если по прошествии 24
часов индикатор «Заряд батареи» не горит зеленым или горит красным, немедленно
свяжитесь с сервисной службой.
• Храните аппарат при температуре ниже 60°С.
ВНИМАНИЕ!
Температура хранения - Хранение аппарата ИВЛ LTV при температуре выше 60°С в течение
длительного времени может повредить внутреннюю батарею и сократить срок ее заряда.
Использование внутренней батареи: Внутреннюю батарею можно использовать на короткий
лромежуток времени во время смены внешнего источника питания, в экстренных ситуациях
или во время краткосрочных перевозок. Продолжительность работы аппарата от внутренней
батареи зависит от многих факторов, таких как установки, уровень заряда, состояние батареи.
Использование внутренней батареи для регулярной работы не рекомендуется.
Замена внутренней батареи
При необходимости внутренняя батарея алпарата LTV® 1200 может быть заменена
сертифицированным инженером. Для замены батареи пользуйтесь инструкцией,
лоставляемой вместе с заменой батареей, кат. № 11636.
Утилизация батареи
Внутренняя батарея является герметичной свинцово-кислотной батареей. В некоторых
странах законодательство предписывает утилизировать такие батареи с помощью особого
цикла переработки. Обратитесь в соответствующие инстанции для того, чтобы лолучить
информацию ло утилизации данной батареи.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L71/® 1200 Стр. 14-11
--- стр. 274 ---
Кнопки, дисплей и индика торы
Некоторые симптомы, описанные в этой таблице, являются частью нормальной работы и не
означают наличие неисправности. Они включены в таблицу для полноты картины.
Симптомы Возможные
причины
Что делать
Мигает индикатор
Pressure Control
Включена и
срабатывает
чувствительность к
выдоху по потоку для
Pressure Control - PC
FLOW ЦИКЛ.
Обычно дыхание переходит в фазу выдоха,
когда истекает время вдоха. Однако если
включена чувствительность к выдоху по
потоку для вентиляции с контролем по
давлению (PC FLOW ЦИКЛ) (см. стр. 10-11),
фаза выдоха начинается по достижении
заданного % от пикового потока. Если
переход к фазе выдоха происходит по потоку,
а не по времени, мигает индикатор Pressure
Control.
Мигает индикатор
Pressure Support
Срабатывает
чувствительность к
выдоху по времени
для Pressure Support
-т-цикл
Дыхания с поддержкой давлением обычно
переходят в фазу выдоха, когда поток
спускается ниже заданного % от пикового
потока. Переход к фазе выдоха также может
осуществляться, если максимальное время
вдоха достигается до того, как достигается
заданный % от пикового потока. (См. стр. 10-
10, 10-9) Если дыхание с поддержкой
давлением циклируется по временному
фактору, мигает индикатор Pres Support.
Мигает индикатор
«Высокое
давление»
Сработала тревога
«Высокое
давление»/ВЫС
ДАВЛ
Индикатор «Высокое давление» мигает, если
срабатывает тревога Высокое давление/
ВЫС ДАВЛ. Сдновременно на дисплее
мигает сообщение о тревоге. Индикатор
продолжит мигать даже после исчезновения
состояния тревоги. (См. стр. 6-4).
Мигает индикатор
«Низкое давление»
Сработала тревога
«Низкое
давление»/НИЗ
ДАВЛ
Индикатор «Низкое давление» мигает, когда
срабатывает тревога Низкое давление/ НИЗ
ДАВЛ. Сдновременно на дисплее мигает
сообщение о тревоге. Индикатор продолжит
мигать даже после исчезновения состояния
тревоги. (См. стр. 6-12).
Мигает индикатор
Низкий МО
Сработала тревога
«Низкий минутный
объем»/НИЗ МО
Индикатор мигает, указывая на наличие
тревоги Низкий МО. На дисплее мигает
сообщение о тревоге. Индикатор продолжит
мигать даже после исчезновения состояния
тревоги. (См. стр. 6-11).
Стр. 15-2 L T \f 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 275 ---
Симптомы Возможные
причины
Что делать
Мигает индикатор
Ог%
Сработала тревога
низкого (НИЗ ДАВЛ
02) или высокого
(ВЫС ДАВЛ 02)
давления кислорода.
Индикатор Ог% мигает одновременно с
сообщением НИЗ.ДАВЛ.02 или ВЫС.ДАВЛ.
02 на дисплее, указывая на наличие тревоги
низкой или высокой концентрации Ог-
Индикатор продолжит мигать даже после
исчезновения состояния тревоги. (См. стр. 9-
13 или 9-20).
Мигает индикатор
кнопки при
установке значения.
Значение параметра
ограничено.
Значение параметра может быть ограничено
настройками других параметров. (См. стр. 5-
5).
Индикатор или
дисплей не
подсвечиваются.
Внутренняя
неисправность
аппарата.
Проведите тест дисплея и индикаторов (см.
стр. 11-4). Если какой-либо из индикаторов
или дисплей не подсвечиваются,
незамедлительно свяжитесь со службой
сервиса.
Аппарат работает, а
дисплей и
индикаторы
выключены.
Дисплей и
индикаторы
затемнены во время
работы от внутренней
батареи.
Для сохранения энергии во время работы от
внутренней батареи большинство
индикаторов отключено, если передняя
панель не была задействована в течение 60
сек. Для включения индикаторов нажмите
любую кнопку или поверните регулятор.
Внутренняя
неисправность
аппарата.
Проведите тест дисплея и индикаторов (см.
стр. 11-4). Если какой-либо из индикаторов
или дисплей не подсвечиваются,
незамедлительно свяжитесь со службой
сервиса.
Кнопка не работает.
Поворотный
регулятор не
работает.
Регулятор не активен
в выбранном режиме.
Если индикатор кнопки затемнен, кнопка не
активна в выбранном режиме и ее нажатие не
влияет на вентиляцию. (См. стр. 5-4, раздел
Сегментные индикаторы (окна) - яркость.)
Панель
заблокирована.
Если панель заблокирована, при нажатии на
кнопки на дисплее появляется надпись
(БЛОК).
Для простого разблокирования нажмите
кнопку Блокировка панели. В сложном
режиме разблокирования нажмите и
удерживайте кнопку Блокировка панели в
течение 3 сек. (См. стр. 10-15 и 5-6).
Кнопка не выбрана. Прежде, чем изменить значение, необходимо
«выбрать» (активировать) кнопку. Для этого
нажмите на нее. Когда кнопка выбрана, ее
индикатор подсвечен, а все остальные
затемнены. (См. стр. 5-2).
Значение параметра
ограничено.
Значение параметра может быть ограничено
настройками других параметров. Для
изменения значения параметра измените
другие настройки (См. стр. 5-5).
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 15-3
--- стр. 276 ---
Симптомы Возможные
причины
Что делать
Внутренняя
неисправность
аппарата.
Проведите тест регуляторов (см. стр. 11-6).
Если какой-либо регулятор не работает,
немедленно свяжитесь с сервисной службой.
Нельзя
разблокировать
панель.
Установлен сложный
уровень
разблокирования.
На аппарате ИВЛ LTV есть 2 уровня
разблокирования панели: (См. стр. 5-6, 10-
15). Для лростого разблокирования нажмите
кнопку Блокировка панели. В сложном режиме
разблокирования нажмите и удерживайте
кнопку Блокировка панели в течение 3 сек.
Кнопки
Объем/Давление
не работают,
индикаторы
отключены.
В сервисном режиме
установлена неверная
модель.
Незамедлительно свяжитесь с сервисной
службой.
Кнопка Pressure
Control не работает,
индикатор отключен.
В сервисном режиме
установлена неверная
модель.
Незамедлительно свяжитесь с сервисной
службой.
Кнопка Ог % не
работает, индикатор
отключен.
В сервисном режиме
установлена неверная
модель.
Незамедлительно свяжитесь с сервисной
службой.
Кнопка"Источник
Ог низкого
давления» не
работает, индикатор
отключен.
В сервисном режиме
установлена неверная
модель.
Незамедлительно свяжитесь с сервисной
службой.
Сообщение НИЗ МО
откл
Тревога низкого
минутного объема
отключена.
Информационное сообщение. См. стр. 9-36.
Сообщение НИЗ
МО/ДАВ X
Тревога низкого
минутного объема
отключена, тревога
низкого пикового
давления
установлена на
ТОЛЬКО VC/PC.
Информационное сообщение. См. стр. 9-35.
Сообщение НИЗ
ДАВ ВЫКЛ
Тревога низкого
пикового давления
установлена на
ТОЛЬКО VC/PC.
Информационное сообщение. См. стр. 9-37.
Сообщение f PEEP
ВЫКЛ
Тревоги высокой
частоты дыхания и
высокого PEEP
отключены.
Информационное сообщение. См. стр. 9-34.
Сообщение В. PEEP
отк
Тревога высокого
PEEP отключена.
Информационное сообщение. См. стр. 9-34.
Стр. 15-4 LTV® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 292 ---
Проблема Возможные причины Что делать
продолжение...
Аппарат «не
выдыхает»,
повторяющаяся
тревога ВЫ С
ДАВЛ, турбина
останавливается,
давление падает.
Сенсорные линии
заблокированы или
перегнуты.
Проверьте сенсорные линии давления и
потока: они должны быть правильно
расположены в тройнике, не перепутаны
и не погнуты.
Внутренняя
неисправность аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
затем происходит
автоциклирование
и возвращение к
тревоге высокого
давления.
Повторяющаяся
тревога ОТСОЕД
ЛИНИИ
(отсоединение
сенсорных линий).
Отходит или дает утечку
сенсорная линия
давления или потока.
Окклюзия сенсорных
линий.
Окклюзия портов
сенсорных линий.
Проверьте правильность подключения
сенсорных линий и их состояние.
Проверьте крепления линий на утечку.
Проверьте, что коннекторы на тройнике
не отсоединились и не сломались.
Убедитесь, что сенсорные линии не
погнуты или заблокированы.
Проверьте линию управления клапаном
выдоха с обеих сторон. Проверьте, что
она надежно закреплена и не протекает.
Отсоединение контура от
пациента, тройника или
аппарата.
Отсоединение
компонента контура.
Проверьте подключение и состояние
контура и клапана выдоха. Откройте
устройство клапана выдоха, достаньте
диафрагму. Правильно вставьте
диафрагму и соберите клапан. См. стр.
13-9 инструкции по сборке клапана
выдоха.
Стр. 15-20 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. Мя 19802-001 Ред. В
--- стр. 293 ---
Проблема Возможные причины Что делать
продолжение...
Повторяющаяся
тревога ОТСОЕД
ЛИНИИ
(отсоединение
сенсорных линий)..
Линия управления
клапаном выдоха отходит
или дает утечку.
Клапан выдоха дает утечку
во время вдоха.
Проверьте линию управления
клапаном выдоха с обеих сторон.
Проверьте, что она надежно
закреплена и не протекает.
Проверьте клапан выдоха на утечку во
время вдоха. Если клалан дает утечку,
разберите его, достаньте диафрагму.
Правильно вставьте диафрагму и
соберите клапан. См. стр. 13-9
инструкции по сборке клапана выдоха.
При необходимости замените
диафрагму или клапан выдоха.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога СБОЙ XDCR.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Тревога СБОЙ
АППАРАТ
(Аппаратный сбой)
Электростатический
разряд.
Сбросьте тревогу. Устраните
возможные причины, вызывающие
статическое электричество.
Во время очистки фильтра
вентилятора были задеты
лоласти вентилятора или
вентилятор был временно
остановлен.
Сбросьте тревогу. Если тревога не
повторится, никаких дополнительных
мер не нужно.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Срабатывает тревога
ПЕРЕЗАПУСК после
полной разрядки
внутренней батареи.
Внутренняя батарея
полностью разряжена.
Это нормально. Сбросьте тревогу и
зарядите батарею.
Тревоги RESET,
CRC, STACK, POST,
RUNAWAY
Электростатический
разряд.
Сбросьте тревогу. Устраните
возможные причины, вызывающие
статическое электричество.
Повторяющаяся
тревога СБОЙ XDCR.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Тревога «Нет
калибровки»/НЕТ
КАЛИБР
Вместо
мониторируемого
параметра на
дисплее
отображается НЕТ
КАЛИБР.
Неправильные или
отсутствующие записи по
калибровке.
Немедленно свяжитесь с сервисной
службой.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LT\/^ 1200 Стр. 15-21
--- стр. 294 ---
Проблема Возможные причины Что делать
Тревога ЗАВОД
УСТАН (Заводские
установки).
В журнале событий
запись ЗАВОД
yCTAH/DEFAULTS.
Электростатический
разряд.
При включении все или некоторые из
установленных параметров были
определены как неверные или
выходящие за пределы допустимых и
были возвращены к заводским
значениям.
Сбросьте тревогу. Устраните
возможные причины, вызывающие
статическое электричеотво.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога ВЫС ЧДД.
Общая частота дыхания (f)
превышает верхний предел.
Проверьте установки тревоги. См. стр
10-5.
Утечка в контуре вызывает
автоциклирование.
Проведите тест на утечку и замените
неисправные части контура. См. стр
11-8.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога ВЫС PEEP.
Мониторируемый PEEP
превышает установленный
верхний предел PEEP.
Проверьте установки тревоги. См. стр
10-5.
Окклюзия контура пациента
или клапана выдоха.
Отключите контур лациента и
разберите его. Прочистите контур или
клапан и соберите согласно
инструкциям на стр. 13-9.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Система
дистанционных
тревог не работает с
аппаратом.
Неправильное
лодключение.
Проверьте соединения кабеля вызова
медперсонала между портом
аппарата и самой системой.
Неисправен кабель
лодключения системы
вызова.
Замените кабель.
Неисправна система
вызова.
Свяжитесь с производителем
системы.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно овяжитесь с
сервисной службой.
Система
дистанционных
тревог(однотоновая)
подает пульсовый
сигнал, тогда как он
должен быть
непрерывным.
Опция МЕДСЕСТРА
установлена на «ПУЛЬС».
Установите НОРМАЛЬНЫЙ режим
сигнала. См. стр. 10-6.
Неисправна система
вызова.
Свяжитесь с лроизводителем
системы.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Стр. 15-22 LT\/^ 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 295 ---
Проблема Возможные причины Что делать
Система
дистанционных
тревог (двухтоновая)
подает только
однотоновый
непрерывный сигнал.
Неисправен кабель
подключения системы
вызова.
Замените кабель.
Неисправна система
вызова.
Свяжитесь с производителем системы.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Система
дистанционных
тревог подает
пульсовый сигнал
или свет, а в
инструкции
производителя
указано, что сигнал
или свет должен
быть непрерывным.
Опция МЕДСЕСТРА
установлена на «ПУЛЬС».
Установите НОРМАЛЬНЫЙ режим
сигнала. См. стр. 10-6.
Неисправна система
вызова.
Свяжитесь с производителем системы.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога ТСД > f.
Общая частота дыхания (f)
превышает установленное
значение ТСД > f.
Проверьте значение ТСД > f. См. Стр.
9-29.
Утечка в контуре,
автоциклирование.
Проведите тест на утечку и замените
неисправные части контура. См. стр.
11-8.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога ТСД < f.
Общая частота дыхания (f)
ниже установленного
значения ТСД < f.
Проверьте значение ТСД < f. См. Стр.
9-28.
Утечка в контуре,
автоциклирование.
Проведите тест на утечку и замените
неисправные части контура. См. стр.
11-8.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Повторяющаяся
тревога ТСД > f/Vt.
Общая частота дыхания (f)
превышает установленное
значение ТСД > W t.
Проверьте значение ТСД > f/Vt, см.
стр. 9-31.
Утечка в контуре,
автоциклирование.
Проведите тест на утечку и замените
неисправные части контура. См. стр.
11-8.
Внутренняя неисправность
аппарата.
Незамедлительно свяжитесь с
сервисной службой.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. 15-23
--- стр. 302 ---
--- стр. 303 ---
Реж им ы вентиляции и типы ды ханий
Типы дыханий Volume Control, Pressure Control, Pressure Support, Спонтанные
Режимы Control, Assist/Control, SIMV, CPAP, NPPV, Вентиляция апноэ
Наст раиваемые параметры
Параметр Диапазон Погрешность
Т риггер -3 смНгО ± 2 смНгО
Частота дыхания 1 - 80 дых./мин. + 1 дых./мин. или 10% от дых.
цикла (меньшее значение)
Формат даты mm/dd/yyyy, dd/mm/yyyy,
yyyy/mm/dd
нет
Кнопка «Выбор» Выбор между
автоматическим или
ручным пролистыванием,
выбор мониторируемого
параметра.
нет
Пауза вдоха/выдоха 1 нажатие на кнопку
осуществляет
переключение между
нормальным видом
дисплея, паузой вдоха и
паузой выдоха.
Если выбрана опция
ПАУЗА ВДОХА, нажатие и
удержание кнопки
осуществляет маневр
инспираторной паузы.
Максимум 6 сек.
Если выбрана опция
ПАУЗА ВЫДОХА, нажатие
и удержание кнопки
осуществляет маневр
экспираторной паузы.
Максимум 6 сек.
Время вдоха 0.3 - 9.9 сек. ± 0.05 сек.
Компенсация утечки Вкл., Выкл. Нет данных
Язык English, Dansk, Deutsch,
Espanol, Francais, Italiano,
Portugues, Svenska,
Русский
нет
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^ 1200 Стр. А-1
--- стр. 304 ---
Параметр Диапазон
% 02 21% -100% %02 при 21% - 50%: ± 3%
абсолютн. При 51%-100%:+5%
абсолютн. Только в устойчивом
состоянии
Подача 100% О 2
% О2
О2: 95%
21%-100%
+ 5
%02 при 21% - 50%: ± 3%
абсолютн. При 51% - 100%:± 5%
абсолютн. Только в устойчивом
состоянии
Ввод данных Вкл., Выкл.
РЕЕР/СРАР 0-20 СМН 2О Не калибруется
Индикатор PIP Вкл., Выкл. нет
Pressure Control 1 - 99 СМН2О ± 2 СМН2О или 8% (что больше),
только в устойчивом состоянии
Чувствительность к
выдоху по потоку для
Pressure Control
Вкл., Выкл. нет
Pressure Support 1-60 СМН 2О + 2 СМН2О или 8% (что больше),
только в устойчивом состоянии
Установка даты 01/01/1998- 12/31/2097 нет
Установка времени 00:00:00-23:59:59 нет
Чувствительность
триггера
1 - 9 л/мин., + 1/- 0.5 л/мин. для 1; + 1 л/мин.
для других значений
Дыхательный объем 50 - 2000 МЛ + 10% или 10 мл (что больше),
только для температур от 20°С
до 30°С, при нормальном
атмосферном давлении
Регулируемая
чувствительность к
выдоху по потоку
10% - 40% ± 15% или 2 л/мин., что больше
Ускорение потока 1 -9 0.1 -1.0 сек.
Регулируемая
чувствительность к
выдоху по времени
0.3 - 3.0 сек. ± 0.1 сек.
Базовый поток 10 л/мин. во время
выдоха ± 10% или 1 л/мин., что больше
ТСД Старт Вкл. - Откл. _
ТСД Pressure Support 0-30 СМН2О ± 2 смНгО или 8%, что больше,
только в устойчивом состоянии
ТСД PEEP 0-20 СМН2О ± 2 СМН2О или 10%, что больше
Стр. А-2 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 305 ---
Параметр Диапазон Погрешность
ТСД FIO 2 21-100% 02% при: 21%-50%: +3
51%-100%: ±5
Только в устойчивом
состоянии
ТСД минуты 15-120 минут -
ТСД выс. f/Vt 70-120 + 20%
ТСД низ. f/Vt 5-90 + 20%
ТСД выс. ЧДД 15-80 дых/мин. + 1 дых/мин. или в пределах 5%,
что больше
ТСД низ. ЧДД 0-40 дых/мин. + 1 дых/мин. или в пределах 5%,
что больше
Показ fM Вкл. - Выкл. -
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. А-3
--- стр. 306 ---
Тревоги
Настраиваемые
Параметр Диапазон Погрешность
Интервал апноэ 10-60 сек. ± 0.5 сек.
Высокая частота
дыхания
ЧДД: 5-80 дых/мин. - ВЫС
ЧДД ОТК ± 1 дых/мин. или в пределах 5%
цикла дыхания, что больше.
Время: 0-60 сек. ± 0.1 сек.
Выс. PEEP 3-20 смНгО выше ± 2 смНгО или + 10%, что
установленного PEEP больше.
Низ. PEEP -3 — - 20 смНгО ниже + 2 смНгО или + 10%, что
установленного PEEP больше.
Высокое давление 5-100 смНгО 5 - 20 cmHzO: ± 2 смНгО
21-100 смНгО: ± 4 cmHjO
Отсрочка звуковой
тревоги высокого
Нет отсрочки, 1 дых, 2 дых. Отсрочка ТОЛЬКО звуковой части
тревогидавления
Низкий минутный
объем
0.1 -99 л ± 15% или измеренная общая
частота дыхания х 15 мл, что
больше.
Низкое пиковое
давление
“- -”, 1-60 смНгО 2 - 20 смНгО: + 2 смНгО
21 - 60 смНгО: ± 4 смНгО
Тревога низкого
пикового давления
Все дыхания, только VC/PC Выбор области применения
тревоги низкого пикового
давления
ТСД выс. f/Vt Выкл., 70 - 900 f/Vt ± 2 смНгО или 10%, что больше
ТСД низ. f/Vt Выкл., 5-90 f/Vt ±2%
ТСД выс. ЧДД 15-80 дых/мин. + 1 дых/мин. или в пределах 5%,
что больше
ТСД низ. ЧДД 0-40 дых/мин. + 1 дых/мин. или в пределах 5%,
что больше
Стр. А-4 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 307 ---
Заданные
П ар ам ет р Д и а п а з о н П о греш ност ь /И н д и к а т о р
Заводские установки Проблема с EEPROM нет Заводские
установки
ОТСОЕД ЛИНИИ
(Отсоединение
сенсорной линии
потока)
Положительный
(выдыхаемый) поток в ДП в
течение первых 200 мсек,
вдоха и выдыхаемый объем
(Vte) предыдущего дыхания
превышает 4000 мл
нет ОТСОЕД
ЛИНИИ
(Отсоединение
сенсорной
линии потока)
ОТСОЕДЛИНИИ
(Отсоединение
сенсорной линии
давления)
Давление в ДП изменяется
на < 1 смНгО в течение 200
мсек, после начала вдоха
ИЛИ
После первых 200 мсек,
вдоха давление в ДП падает
ниже 0.125 смНгО и не
поднимается выше 0.5
смНгО в следующие 500
мсек.
+ 0.5 смНгО
нет
ОТСОЕД
ЛИНИИ
(Отсоединение
сенсорной
линии давления)
Потеря внешнего
питания
<9.5 Вольт ±2%
Аппаратный сбой Внутренняя неисправность нет
Батарея разряжена <11.5 Вольт ±2% Индикатор
«Уровень
заряда»
красный
Низкий заряд батареи <11.9 Вольт ±2% Индикатор
«Уровень
заряда»
оранжевый
Высокое входное
давление кислорода
Источник выс. давл.: 85 PS1G
Источник низ. давл: 10 PSIG
±2 PSIG
± 1 PSIG
Высокое
входное
давление
кислорода
Низкое входное
давление кислорода
< 35 PSIG + 2 PSIG Низкое входное
давление
кислорода
Перезапуск Проблема с процессором нет Перезапуск
Сбой трансдьюсера Автообнуление выходит за
рамки заводских установок
нет Сбой
трансдьюсера
ТСД ВЫКЛ Окончание периода ТСД нет
ВРЕМЯ ТСД До окончания ТСД сталось 2
минуты
нет
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. А-5
--- стр. 308 ---
Громкость
громкость тревог 60 - 85 Дб на метр ±5Дб
«Не работает»
Аппарат «Не работает» Незамедлительно после возникновения тревоги «Не
работает»/ Вент. выкл. срабатывает звуковая тревога и
загорается соответствующий индикатор. Нажатие кнопки
«Заглушение/сброс» заглушает тревогу.
Механические регуляторы
Регулятор Диапазон Погрешность
Клапан сброса
избыточного
120 смНгО -
давления
Клапан
безопасности
Падение давления: < 5
смНгО
лри 50 л/мин.
Внутренний комплайнс
Комплайнс < 0.1 мл/см
Мониторируемые параметры
Параметр Диапазон Погрешность
Рассчитанный
пиковый поток
10-100 л/мин. 2 л/мин. или + 10%, что больше
Объем выдоха 0 - 4000 мл ± 15% или 15 мл, что больше
Соотношение 1:Е, 99:1 -1:99 ±50 мсек, или 5%, что большеизмеряемое Основано на измеряемом
времени вдоха / выдоха
Соотношение 1:Е , 1:99 - 4.0:1 Основано на ±5%
рассчитываемое установленной частоте
дыхания и времени вдоха
Среднее давление в
ДП
0-99 смНгО ± 2 смНгО или 10%, что больше
Запас баллона Ог 0-99 часов и 59 минут - 0 / + 40%
Пиковое
инспираторное
давление
0-120 смНгО ± 2 смНгО или 5%, что больше
PEEP 0 - 99 смНгО ± 2 смНгО или 10%, что больше
Общая частота
дыхания
0 - 250 дыханий в минуту ± 1 дых./мин. или в диапазоне 5% от
дых. цикла, что больше
Общий минутный
объем
0-99.9 л ± 15% или измеренная общая частота
дыхания X 15 мл, что больше.
ТСД минуты 15-120 минут ±0.1 секунд
Стр. А-6 LTV® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 309 ---
f/Vt 0-4000 ± 20%
f 0 - 250дых/мин. Общая ЧДЦ: ± 1 дых./мин. или в
пределах 5% дыхательного цикла.
что больше
Кнопки
Кнопка Функция
Блок панели Блокирует кнопки передней панели, возможны простой и
сложный уровень разблокирования
Ручной вдох Создает принудительный вдох
Вкл. / ожид. Включает аппарат или переводит его в режим ожидания
Источник Ог низкого
давления
Для работы от источника низкого давления/потока Ог
Сброс Заглушает и сбрасывает тревоги
Индикаторы
Индикатор Диапазон Погрешность
Давление в ДП -10-108 смНгО ± 3 смНгО или 5%, что больше
Дисплей 12 сегментов нет
Усилие Зеленый нет
пациента
Не работает Красный нет
Сеть Оранжевый /Зеленый нет
Заряд батареи Красный / Оранжевый / Зеленый нет
Уровень заряда Красный / Оранжевый / Зеленый нет
Часы работы
Отработанные 1 - 139,000 часов до 100 час.: ± 10%
часы свыше 100 час.: ± 5%
Упаковка
Размер
Вес
7,6 X 25,4 X 30,5 -ИЛИ- 8,25 х 26,7 х 34,3 см с защитными
панелями.
6 кг -ИЛИ- 6,5 кг с защитными панелями.
Уровень шума
Уровень шума Не должен превышать 50 Дб (RMS) на 1 м
Инструкция пользователя
Кат. Nq 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. А-7
--- стр. 310 ---
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУА ТАЦИИ
Спецификации Погрешность
Хранение
Температура От -20 до +60 С Температура
Влажность Относительная 10% - 95% , без
конденсации
Влажность
Работа
Температура От +5 до +40 С Температура
Влажность Относительная 15% - 95% , без
конденсации
Влажность
Ориентация
Аппарат работает согласно спецификации в любой ориентации.
Входная фильтрация воздуха
Входной воздушный фильтр извлекается из аппарата и может очищаться
горе^ния l[l 94Н^ фильтров соответствует требованиям FDA и стандартам
Входной порт кислорода
Диапазон давления для входного коннектора 40 - 80 PSIG
DISS
Диапазон давления для конического
коннектора
0-10 PSIG
Диапазон давления
для входного
коннектора DISS
Диапазон давления
для конического
коннектора
Ударопрочность и вибрация
Устойчивость аппарата к ударам и вибрации соответствует нижеследующим стандартам:
IEC 68-2-27 Удар/сотрясение
IEC 68-2-6 Вибрация
IEC 68-2-34 Вибрация
MIL-STD-810E Ударопрочность, устойчивость к вибрации наземного транспорта и
вертолетов
Пролитие жидкостей
При тестировании согласно стандартам IEC 601-1 пункт 44.3 аппарат признан
устойчивым к пролитию жидкостей.
Стр. А-8 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 311 ---
Температура внешних поверхностей
Внешние
поверхности
< 50°С, атмосферная температура 35°С нет
Коммуникации
Порт Тип коннектора Спецификации
Коммуникационный RS232, DB9 Протоколы: Данные, Монитор, Принтер,
Модем
Вызов RJ11-4 Сопротивление замкнутого контакта: < 1
медперсонала /
Дистанционные
Ом
тревоги
Классификация оборудования
Классификация Оборудование Класса II согласно IEC 601-1 Статья 6.11
Тип Оборудование типа BF согласно IEC 601-1 Статья 6.11
Электрические характеристики
Параметр Диапазон Погрешность/ Индикатор
Входное напряжение 11 -15 В постоянного тока ±2%
Внешнее питание
Адаптер АС Вход: 90 - 250 Вольт АС, 47 - 63
Гц
Выход: 12,8 Вольт DC
±2%
Нормальное
напряжение
>11.8 Вольт ±2% Нормальное
напряжение
Низкое напряжение <11.0 Вольт и > 9.5 Вольт ±2% Низкое напряжение
Отключение
внешнего питания
< 9.5 Вольт ±2% Отключение
внешнего питания
Гистерезис Аппарат работает от внешнего
источника, если напряжение не
ниже 11.5 Вольт.
±0.5 Вольт
Номинальное
потребление тока
Запуск: 5.5 А
Работа: 3-4 А
Номинальная
мощность
потребления
Запуск: 66 Ватт
Работа: 36 - 48 Ватт
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. А-9
--- стр. 312 ---
Ток утечки Общий ток утечки на землю при использовании только одобренных
аксессуаров не должен превышать 500 микроА во время
нормальной работы согласно IEC 601-1.
Общий ток утечки на землю не должен превышать 1 мА при
наличии одной неисправности, согласно IEC 601-1.
Сопротивление
заземления
Полное сопротивление между контактом заземления электро
коннектора и доступными металлическими частями не должно
превышать 0.1 Ом, согласно IEC 601-1.
Диэлектрическая
сила
Аппарат должен выдерживать 1500 Вольт приложенного
напряжения между любой фазой и землей в течение 1 мин
согласно 1 ЕС 601-1.
Внутренняя батарея
12 Вольт герметичная свинцово-кислотная батарея 4.5
Параметр Диапазон
ампер/час.
Полный заряд Зеленый цвет индикатора
Средний заряд Оранжевый цвет индикатора
Низкий заряд Красный цвет индикатора
Время зарядки Батарея должна приходить из При наличии внешнего питания
полностью разряженного в и работе с номинальной
полностью заряженное состояние
(90%) за 8 часов.
нагрузкой
Статус заряда Предварительная оценка: Мигающий оранжевый
Идет зарядка батареи: Оранжевый
Батарея заряжена: Зеленый
Неисправность Красный
Г истерезис Аппарат работает от внешнего
источника, если напряжение не
ниже 11.8 Вольт.
+ 0.5 Вольт
Стр. А-10 LT\/^ 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 313 ---
Время работы батареи до 60 минут* Номинальная загрузка:отключения аппарата (общее):
Примерное время от состояния 45 минут* Режим А/С
«Батарея заряжена» (зеленый PEEP 5
индикатор) до состояния и тревоги
«Низкий заряд батареи» (оранжевый чдд 15
индикатор): %02 21
Примерное время от состояния 10 минут* Дых. объем (мл) 800
«Низкий заряд» до состояния и Компл. легких (мл/смНгО) 50
тревоги «Батарея разряжена» Время вдоха (сек.) 1.5
(красный индикатор): Сопротивление (смНгО/л/с) 5.87
Время от тревоги «Батарея 5 минут* Чувствительность триггера 2
разряжена» до отключения аппарата Температура батареи 25 °С
(тревоги «Не работает»):
* Основано на номинальной загрузке, при новой,
прошедшей 8-часовую зарядку батарее
Требования к
транспортировке:
Не регулируется, отвечает требованиям 49 CFR 173, 159 (d).
Соответствие стандартам
Медицинское оборудование
Требования FDA к аппаратам ИВЛ, Июль, 1995.
Требования по перевозке
Аппарат в отгрузочной упаковке должен соответствовать требованиям Ассоциации
безопасных международных перевозок для грузов весом до 100 фунтов.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV®1200 Стр. А-11
--- стр. 314 ---
Рекомендуемый график сервисных процедур ___________
Аппарат LTV 1200 предназначен для работы в течение длительного лериода без частых
сервисных процедур. Мы рекомендуем следующий график обслуживания:
Часы работы
58
Необходимый уход/сервис
Перед началом
эксплуатации
Зарядите внутреннюю батарею, подключив аппарат к источнику тока на 24
часа.
Установите и настройте комплектующие аппарата согласно Приложению С-
Установка и тестирование.
Проведите проверку функционирования аппарата согласно Приложению С-
Установка и тестирование.
Каждые 2 месяца во
время хранения
Заряжайте внутреннюю батарею, подключая аппарат к сети на 24 часа .
Ежедневно Проверяйте входной воздушный фильтр. Прочищайте его по необходимости.
Проверяйте фильтр вентилятора, прочищайте его по необходимости.
Во время
эксплуатации раз в
месяц
Проводите рабочий тест и тест на отключение внешнего питания*
Проверяйте показания выдыхаемого объема и МО *
Проверяйте показания давления в ДП *
Проверяйте подаваемую концентрацию Ог, если вы регулярно не используйте
анализатор, см. Приложение А- Спецификации на предмет погрешностей.
Используйте текущие настройки или настройки для примера, как указано в
Приложении С - Установка и тестирование._____
Каждые 10,000во о б 1часов или 2 года
Проводите замену внутренней батареи кат. № 10140 .
Проводите калибровку трансдьюсеров.
Проводите замену платы управления мотором.
Прочищайте и при необходимости заменяйте внутренний воздушный фильтр.
Прочищайте и при необходимости заменяйте входной фильтр Ог.
Каждые 30,00060часов
Проводите замену узла турбины.
Проводите замену узла соленоида.
Проводите замену клапана потока.
Проводите замену поворотного регулятора.
Проводите замену блендера Ог.
Проводите замену вентилятора.
Проводите замену всех силиконовых трубок.
Проверяйте плотность прилегания термо-прокладок, при необходимости
проводите их замену.
Для того, чтобы проверить кол-во отработанных часов, см. Главу 10 - Расширенные функции - Срок эксплуатации
аппарата в часах.
’ Если батарея была полностью разряжена, потребуется несколько циклов разрадки-зарядки для того, чтобы она
достигла полной емкости.
^ Сервисные процедуры после10,000 и 30,000 часов работы должны проводиться сертифицированным специалистом
сервисной службы.
' Замена после 10,000 часов или 2 лет работы рассчитана на 200 циклов зарядки. Если батарея заряжается чаще,
возможно, потребуется ее более ранняя замена. Батарею необходимо заменить также, если она не достигает
полного заряда или если аппарат работает менее получаса на полностью заряженной батарее.
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. В-1
--- стр. 315 ---
Сервисная поддержка
1°рв^ную c S y - поддержкой аппаратов LTV, обращайтесь i
Компания Polyomed Оу Ltd., эксклюзивный представитель Pulmonetic Systems, Inc.
Офис в Москве:
107031, ул. Петровка, д. 25, стр. 2, оф. 31
тел./факс: (495) 694-69-19, 797-91-18, 797-25-93
Стр. В-2 LT\/® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 323 ---
Для установки нижней защитной панели®®:
1)
2)
4)
5)
Положите аппарат на плоскую поверхность фронтальной частью вверх и с помощью
отвертки Philips отвинтите 4 крепежных винта с плоской головкой на боковых сторонах
аппарата, как показано на рисунке. ^
• Не снимайте шайбы с винтов!
Правильно расположите нижнюю защитную панель (®), как показано на рисунке. Наденьте
панель на аппарат, так чтобы 4 отверстия для винтов совпадали с соответствующими
отверстиями на боковых панелях аппарата.
• Убедитесь, что стрелки на нижней части защитной панели ориентированы вверх, как
покэзэно.
Вставьте и закрутите 4 крепежных винта с плоской головкой #4-40 X 7/16”(®) с шайбами
(®) в отверстия на боковых сторонах защитной панели; как показано на рисунке ниже.
Затяните все 4 винта ключом до 0.14 Нм (не перетяните, чтобы не повредить шайбы).
/
\
Зенковка
'Ш'
\
\
\ '' Положение
шайбы к винту /
1. Деталь
2. Деталь
3. Деталь
4. Деталь
Г,69
о69
д69
.169
H S h T t v ^ ^ инормации о расположении, длине и типе винтов для замены и установки аксессуаров аппарата
Содержится в наборе заменных винтов, кат. № 11149.
Стр. С-8 /_ 7У® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 324 ---
Расположение, тип и длина винтов для установки внешних устройств
(Набор заменных винтов CareFusion, кат. № 11149)
Требуемая конф игурация LTV Место
винта
К-во Тип Шайба
Аппарат без внешних устройств 9 1/4" плоский нет
6 1/4" плоский шайба
Z 1/4" иилиндо нет
1 3/16" иилиндо нет
Аппарат с креплением для монитора LTM 9 3/8" иилиндо нет
9 1/4" плоский шайба
2 3/8" иилиндо нет
1 5/16" иилиндо нет
Аппарат с защитными панелями 9 1/4" плоский нет
6 1/2" плоский шайба
2 3/8" плоский шайба
1 1/4" плоский шайба
Т и п и разм ер в и н то в
Цилиндрический с плоской
(плоско-конический) головкой
3/16" Ош
1/4" Ошж
""шли5/16"
3/8"
Н
1/4" ршш
3/8" \шт
1/2" ршш
Реальный размер
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV^' 1200 Стр. С-9
--- стр. 325 ---
Контур пациента - инструкции по подключению
1) Подключите основную дыхательную трубку к 22-ммвому выходному порту на правой
стороне аппарата. наоии
2) Подключите 2 сенсорные линии трансдьюсера потока выдоха к портам, обозначенным
Flow Xducer (Датчик потока), на правой стороне аппарата. Это невзаимозаменяемые
крепления Luer.
3) Подключите управляющую линию клапана потока к порту, обозначенному Exh Valve
(Клапан выдоха), на правой стороне аппарата.
ВНИМАНИЕ!
Тройник пациента - После очистки установите тройник пациента в контур так, чтобы
проксимальные сенсорные линии были направлены вверх.
Стр. С -10 LTV® 1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 331 ---
Использование кабеля подключения дистанционных тревог
Кабель для подключения устройства дистанционных тревог (кат. № 10893) ислользуется лля
соединения аппарата LTV с устройством дистанционных тревог с нормально замкнутым
входным сигналом и резистором серии 51К Ом. ^
Так как у аппарата LTV отсутствует внутренний резистор на порте системы вызова
медперсонала, был разработан специальный кабель, в который встроен подобный резистор
кабеля^^^^^*^ позволяет передавать тревоги аппарата, а также тревогу отключения самого
ВНИМАНИЕ!
Дистанционные тревоги - Перед использованием проверьте, что устройство дистанционных
тревог правильно уведомляет о тревогах аппарата ИВЛ LTV. Всегда следуйте инструкциям
производителей устройств внешних тревог по использованию и уходу.
Для подключения аппарата к устройству дистанционных тревог:
1)
2)
3)
Вставьте коннектор телефонного типа на одной стороне кабеля в порт вызова
медперсонала Patient Assist.
Если устройство дистанционных тревог имеет охватывающий коннектор типа BNC,
вставьте кабель непосредственно в коннектор и поверните для соединения.
Если устройство дистанционных тревог имеет охватываемый коннектор типа BNC
вставьте прилагающийся в комплекте адаптер BNC в коннектор кабеля и поверните. Затем
подключите адаптер к устройству дистанционных тревог.
Нажать и повернуть
Адаптер
опциональный
Кабель дистанционной тревоги
111г
4)
5)
Создайте состояние тревоги на аппарате и проверьте, что устройство дистанционных
тревог правильно отражает состояние тревоги.
Устраните тревогу и убедитесь, что устройство реагирует на отсутствие состояния тревоги.
Стр. С-16 LTV^1200 Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 332 ---
1) Для проверки правильного функционирования аппарата проведите Рабочий тест/^
• Во время проведения теста отключите пациента от аппарата и проводите вентиляцию
альтернативным методом.
2) Подключите аппарат к подходящему источнику тока. Подключите к аппарату контур с
тестовым легким с комплайнсом 10 мл/смНгО и сопротивлением 5 см/л/сек. Не
подключайте источник кислорода. Включите аппарат и проводите проверку, как указано в
нижеследующей таблице;
Проверка правильного функционирования аппарата
Установки и процедуры Требования
А) Установите следующие значения;
Режим: Объем, Assist/Ctrl
Источник низ. давл. 02: Выкл.
Частота дыхания: 12
Дыхательный объем: 500
Время вдоха: 1 сек.
02%: 21
Чувств, триггера: 3
Высокое давление: 100
Низкое давление: 5
Низкий МО: 1.0
PEEP: 0
Мониторируемые параметры должны быть
следующими:
• Объем выдоха: 383 - 633 мл
• Соотношение 1:Е : 1:3.8-1:4.2
• Общая частота дыхания: 12дых/мин
• Общий МО: 4.6 - 7.6 л
• Нет тревог
В) Установите 02% на 22% Активируется тревога НИЗ ДАВЛ 02
С) Установите Ог% на 21 и сбросьте
тревогу. Установите тревогу
низкого МО на 10 л
Активируется тревога НИЗКИЙ МО
D) Установите низкий МО на 1.0 и
сбросьте тревогу. Установите
тревогу низкого давления на 60.
Активируется тревога НИЗ ДАВЛ
Е) Установите Низкое давление на 5
и сбросьте тревогу. Установите
тревогу высокого давления на 10
СМН2О ниже PIP.
Активируется тревога ВЫС ДАВЛ
F) Установите Высокое давление 100
и сбросьте тревогу.
G) Отключите линию давления от
аппарата.
(См. Приложение С - Контур
пациента, Инструкции по
подключению)
• На следующем дыхании активируется
тревога ОТСОЕД ЛИНИИ
Н) Подсоедините линии давления к
См. Гпаву 11 - Рабочий т ест - для подробной информации
Инструкция п ол ьзоват ел я L7V® 1200
Кат. № 19802-001 Ред. В
Стр. С-17
--- стр. 333 ---
Установки и процедуры Требования
аппарату и сбросьте тревогу.
1) Измените настройки следующим
образом:
Мониторируемые параметры должны быть
следующими:
Режим: Давление, Assist/CntI • PIP: 36-44СМН20
Pressure Control: 20
PEEP: 20
•
•
PEEP: 17-23смН20
Тревог нет
J) Отключите сетевой адаптер • Активируется тревога НЕТ ПИТАНИЯ
• Индикатор Уровень заряда горит,
показывая уровень заряда батареи
• Аппарат продолжает работу от
внутренней батареи
Стр. С-18 L7\/® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 334 ---
Лист проверки аппарата
Серийный номер: Проведена:
ДАТА:
ОПИСАНИЕ Страница/ Значение ТРЕБОВАНИЯ Прошел
ТЕСТА Шаг измерен. /Не
прошел
Рабочий тест (Глава 11)
Тест звуковой тревоги Должен сработать звуковой сигнал
Должен прозвучать подтверждающий
сигнал после заглушения
Тест дисплея и индикаторов Все индикаторы должны загореться,
кроме ВЕНТ ОТКЛ
Тест панели (регуляторов) На дисплее должны отображаться
соответствующие регуляторам
сообщения
Тест на утечку На дисплее должно быть; «Х.Х
ПРОШЕЛ», где Х.Х - значение
Тест тревоги «Не работает» Должна сработать тревога, индикатор
должен гореть 15 сек.
Должен прозвучать подтверждающий
сигнал после заглушения
Проверка правильности функционирования аппарата (См. Приложение С - Установка и
проверка):
Настройки аппарата:
Настройки;
Режим: Объем, Assist/Ctrl
Ист-к низ. давл. 02: Выкл.
Частота дыхания: 12
Дыхательный объем: 500
Время вдоха: 1 сек.
02%: 21
Чувств, триггера: 3
Высокое давление: 100
Низкое давление: 5
Низкий МО: 1.0
PEEP: о
Прил. С Мониторируемые параметры должны
быть следующими;
Объем выдоха; 383 - 633 мл
Соотношение 1;Е ;1;3.8-1;4.2
Общая частота дыхания; 12дых/мин
Общий МО; 4.6 - 7.6 л
Нет тревог
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L7V®1200 Стр. С-19
--- стр. 335 ---
Процедуры:
Установите Ог% на 22%
Активируется тревога НИЗ ДАВЛ 02
Установите Ог% на 21 и сбросьте
тревогу. Установите тревогу
низкого МО на 10 л
Активируется тревога НИЗКИЙ МО
Установите низкий МО на 1.0 и
сбросьте тревогу. Установите
тревогу низкого давления на 60.
Активируется тревога НИЗ ДАВЛ
Установите Низкое давление на 5
и сбросьте тревогу. Установите
тревогу высокого давления на 10
смНгО ниже PIP. т
Активируется тревога ВЫС ДАВЛ
Установите Высокое давление на
100 и сбросьте тревогу. ■#
Отключите линию давления от
аппарата. На следующем дыхании активируется
тревога ОТСОЕД ЛИНИИ
Подсоедините линии давления к
аппарату и сбросьте тревогу.
Измените настройки следующим
образом;
Режим: Давление, Assist/CntI
Pressure Control: 20
PEEP: 20
Мониторируемые параметры должны быть
следующими:
PIP: 36-44СМН20
PEEP: 17-23смН20
Нет тревог
Отключите сетевой адаптер Активируется тревога НЕТ ПИТАНИЯ
Индикатор Уровень заряда горит,
показывая уровень заряда батареи
Аппарат продолжает работу от внутренней
батареи
Стр. С-20 LT\/® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 336 ---
Приложение D - П р и н ц и п р а б о т ы
Обзор
Аппарат искусственной вентиляции легких LTV® 1200 осуществляет вентиляцию легких
пациента с помощью электромеханической пневматической системы, управляемой
микропроцессором. Нижеследующие рисунок и текст содержат описание основных
компонентов аппарата и их функций.
*5 “•
з: £ etc;
о 5
S-6-
Атмосферный воздух попадает в аппарат через гибкий пенообразный входной фильтр.
Пройдя фильтр, воздух проходит в аккумулятор/глушитель, где он смешивается с
кислородом из кислородного блендера. Кроме того, камера аккумулятора действует как
глушитель шума, производимого лопастным компрессором/турбиной. Смешанный газ
поступает в турбину, где ему сообщается энергия, необходимая для достижения заданных
оператором значений давления и потока.
Покидая лопастный компрессор, газ поступает в другой глушитель. В этой камере
производится заглушение акустического шума от турбины. Выйдя из глушителя, газ
разделяется на 2 потока. Поток газа для вентиляции направляется на клапан потока, а
избыточный поток рециркулируется через обходной клапан во входной
аккумулятор/глушитель. Обходной клапан поддерживает входное давление клапана
потока на достаточной величине, превосходящей выходное давление клапана потока, чтобы
обеспечить положительное дифференциальное давление на клапане, которое в то же время
должно быть достаточно низким, чтобы при работе от внутренней батареи не расходовалась
избыточная энергия.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Р ед. В
LT\/^ 1200 Стр. D-1
--- стр. 347 ---
Приложение F - Глоссарий
Термин Определение
АС Переменный ток
Assist / Control,
режим вентиляции
Режим вентиляции, когда пациент получает минимальное
количество принудительных и вспомогательных дыханий.
Доступные типы дыханий - с контролем по давлению или с
контролем по объему.
BTPD Температура тела
СРАР Постоянное положительное давление в дыхательных путях.
Аппарат поддерживает постоянное положительное давление в
контуре пациента в течение всего дыхательного цикла.
СРАР, режим
вентиляции
Режим вентиляции, при котором пациент инициирует все
дыхания. Доступные типы дыхания - Pressure Support и
спонтанные.
EEPROM Электрически стираемая программируемая память только для
считывания. Энергонезависимая электронная память, которая
используется аппаратом для сохранения калибровочных
констант, настроек и другой информации в период, когда аппарат
отключен.
f См. Частота дыхания, мониторируемая.*
f/Vt Индекс быстрого поверхностного дыхания. Частота дыхания,
деленная на дыхательный объем.
МАР Среднее давление в дыхательных путях
Ог Кислород
PEEP, ПДКВ Положительное давление конца выдоха.
PIP Пиковое инспираторное давление.
POST Авто-тест при включении аппарата. Набор авто-тестов,
производимых после включения аппарата для проверки
правильности функционирования.
PSIG, PSI Фунтов на квадратный дюйм манометра. Единица измерения
давления.
rpm Оборотов в минуту. Единица измерения скорости турбины.
SIMV Синхронизированная прерывистая принудительная вентиляция.
SIMV, режим
вентиляции
Режим вентиляции, при котором пациенту дается минимальное
количество принудительных или вспомогательных дыханий.
Пациент также может вызвать дополнительные спонтанные
дыхания за счет срабатывания триггера. Доступен для дыханий с
контролем по объему, с контролем ло давлению, с поддержкой
давлением и спонтанных.
VE См. Минутный объем, мониторируемый.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
L7V®1200 Стр. F-1
--- стр. 348 ---
Термин Определение
Vte См. Дыхательный объем, мониторируемый.
Автообнуление/
Autozero
Процедура автоматического определения точки отсчета
трансдьюсера относительно атмосферного давления.
Апноэ/Арпеа Состояние апноэ происходит, если время между двумя началами
дыханий превышает установленный интервал апноэ.
Базовый поток/
Bias Flow
Постоянный поток газа через контур пациента во время фазы
выдоха.
Вспомогательное
дыхание/
Assist Breath
Дыхание по объему или давлению, которое инициируется
пациентом, а регулируется и переключается в фазу выдоха
апларатом. Вспомогательные дыхания осуществляются режимах
Assist / Control и SIMV.
Давление в
дыхательных путях
Давление в дыхательных путях (КОНТУРЕ), измеряемое
клапаном выдоха
Давление в контуре См. Давление в дыхательных путях
Дисплей 12 - сегментное окно для отображения мониторируемых
параметров, сообщений о тревогах и пунктов меню Расширенных
функций.
Дых./мин.
bpm
Дыханий в минуту
Дыхание с контролем
по давлению / Pressure
Control
Принудительное или вспомогательное дыхание, когда давление в
контуре доводится аппаратом до установленного значения за
установленное время. Для дыханий с контролем по давлению
лредусмотрена опция чувствительности к выдоху по потоку.
Дыхание с контролем
по объему / Volume
Control
Принудитепьное ипи вспомогательное дыхание, где заданный
оператором объем поставляется за заданное время. Поток
поставляется по нисходящей кривой, где пиковый и финальный
потоки определяются так, что финальный поток составляет 50%
от пикового.
Дыхание с поддержкой
давлением/
Pressure Support
Спонтанное дыхание, при котором давление в контуре доводится
до заданного значения и поддерживается до тех пор, пока поток
не снизится до установленного оператором процента от пикового
потока. Дыхания Pressure Support могут также переключаться в
фазу выдоха при достижении заданного оператором
максимального времени вдоха или по превышении времени 2
дыхательных циклов.
Дыхание спонтанного
режима
Дыхание, которое инициируется и переводится в фазу выдоха
пациентом. Спонтанные дыхания переводятся в фазу выдоха при
достижении 10% от пикового потока или за счет установленной
чувствительности к выдоху по времени или по превышении
времени 2 дыхательных циклов.
Дыхательный объем,
мониторируемый (Vte)
Объем выдыхаемого газа, измеряемый в тройнике пациента.
Объем выдоха измеряется для всех типов дыхания
Стр. F-2 LTV® 1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 349 ---
Термин Определение
Дыхательный цикл Период между началами двух инициированных аппаратом
дыханий. Время дыхательного цикла определяется относительно
установки частоты дыхания. Например, если частота дыхания
равна 6, то время дыхательного цикла будет равно 10 секундам
(60 сек. / 6 дых./мин.)
Заданные Параметры, предписанные для различных типов пациента
(младенец, ребенок, взрослый)
Интервал апноэ/
Apnea Interval
Максимальный допустимый временной период между началами
дыханий. Если время между началами двух дыханий превышает
интервал апноэ, срабатывает тревога апноэ.
Компенсация утечки Компенсация утечки в контуре облегчает срабатывание триггера
пациента.
Контур пациента Дыхательные трубки, соединяющие аппарат и пациента
Л Литры
Л/мин. Литры в минуту. Единица измерения потока.
Минимальное время
вдоха
Минимальное допустимое время, требующееся для вдоха - 300
мсек. Значения регуляторов ограничены, чтобы обеспечить
минимальное время вдоха.
Минимальное время
выдоха
Минимальное допустимое время, требующееся для выдоха - 346
мсек. Значения регуляторов ограничены, чтобы обеспечить
минимальное время выдоха. Во время минимального времени
выдоха не триггер пациента не работает.
Минутный объем,
мониторируемый
(VE или МО)
Общий объем газа, выдыхаемого пациентом за последние 60 сек.
Значение МО обновляется в конце каждого дыхания и
основывается на последних 8 дыханиях.
Может использоваться
в среде МРТ при
определенных
Обозначает оборудование, которое продемонстрировало
безопасность работы в среде МРТ с определенными
характеристиками пои соблюдении опоеделенных условий
условиях эксплуатации.
МРТ-безопасный
MR
Не представляет опасности в среде МРТ.
Нельзя использовать в
среде МРТ
мсек
Известно, что оборудование представляет опасность при работе
в среде МРТ.
Миллисекунда: одна тысячная секунды.
Общая частота дыхания См. Частота дыхания, мониторируемая.
Объем выдоха См. Дыхательный объем, мониторируемый.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\/^ 1200 Стр. F-3
--- стр. 350 ---
Терпяин Определение
Пауза вдоха
Пауза выдоха
Пиковое инспираторное
давление,
мониторируемое (PIP)
Респираторный маневр, во время которого фаза вдоха
поставляемого дыхания по объему задерживается на время,
необходимое для определения дельты давлений А Pres и
статический комплайнс легких лациента.
Реслираторный маневр, во время которого фаза выдоха
лоставляемого дыхания задерживается на время, необходимое
для олределения автоРЕЕР лациента.
Максимальное давление в контуре, развиваемое во время фазы
вдоха и лервых 300 мсек фазы выдоха. PIP Измеряется в
тройнике лациента.
Поддержка
(вентиляция)алноэ/
Арлеа Backup
Ventilation
Поддержка апноэ включается, когда срабатывает тревога апноэ, и
продолжается, пока пациент не произведет два
последовательных дыхания или пока оператор не сбросит
тревогу. Поддержка апноэ производится в режиме Assist / Control.
Положительное
давление конца
выдоха,
мониторируемое(РЕЕР)
Давление в контуре, измеряемое в конце фазы выдоха. PEEP
устанавливается с помощью механического клапана PEEP,
встроенного в клапан выдоха.
Поток Скорость газа, подаваемого пациенту, выражаемая в л/мин.
Принудительное/
механическое дыхание
Принудительный режим
вентиляции / Controi
Дыхание по объему или давлению, которое инициируется
оператором или аппаратом, регулируется и переключается в фазу
выдоха аппаратом. Принудительные/механические дыхания
возможны в режимах Control и Assist / Control. Оператор может
произвести механическое дыхание в любом режиме, нажав на
кнопку Ручной вдох.
Режим вентиляции, когда аппарат подает дыхания с заданной
частотой. В принудительном режиме вентиляции триггер
пациента отключен.
Пролистывание
пунктов меню
Рассчитанный пиковый
поток
Vcalc
Опция позволяющая просматривать мониторируемые параметры
на дисплее. Если автоматическое пролистывание активно,
каждый параметр будет отображаться в течение 3 секунд, после
чего он будет заменен следующим параметром и т.д.
Мониторируемый параметр, отображающий рассчитанный
пиковый поток для дыханий с контролем по объему. Vcalc
рассчитывается на основании установленного дыхательного
объема и времени вдоха.
Расширенные функции Набор функций аппарата, не привязанных к регуляторам
передней панели. Меню расширенных функций отображается на
дисплее и управляется кнопками Выбор и Блокировка панели.
Ручной вдох/Manual
Breath
Принудительное дыхание, инициируемое оператором при
нажатии кнопки ручного вдоха.
Световой индикатор,
LED
смНгО
Светоизлучающий диод. Индикатор передней панели.
Сантиметры водного столба. Единица измерения давления.
Стр. F-4 LTV®1200 Инструкция п ользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 351 ---
Термин Определение
Событие Любое состояние, фиксируемое в журнале событий аппарата.
Может включать в себя как ошибки, так и нормальные рабочие
состояния.
Соотношение 1:Е,
мониторируемое
Соотношение периода вдоха к периоду выдоха для одного
дыхания. Меньшее значение принимается за 1.
Спонтанное дыхание Дыхание с поддержкой давлением или дыхание спонтанного
режима, инициируемое пациентом, регулируемое аппаратом и
переключаемое в фазу выдоха пациентом. Спонтанные дыхания
возможны в режимах SIMV и СРАР.
Среднее давление в
дыхательных лутях,
мониторируемое
Среднее значение давления в дыхательных путях, рассчитанное
на основании нескольких дыханий.
Тест спонтанного
дыхания (ТСД)
Режим вентиляции с минимальной поддержкой, используемый
для отлучения и снятия пациента с аппарата ИВЛ
Трансдьюсер Измерительный прибор. Используется для измерения давления
или потока.
Тревога Звуковое и визуальное оповещение о возникновении состояния
клинической или технической тревоги (состояния, требующего
немедленного внимания оператора). Звуковое оповещение - это
прерывистый или непрерывный звуковой сигнал. Визуальное
оповещение включает в себя мигающий или горящий индикатор и
текстовое сообщение на дисплее.
Триггер по
потоку\Потоковый
триггер
Усилие пациента, при котором базовый поток, направляемый в
легкие пациента, превышает значение Чувствительности
триггера. Срабатывание триггера по потоку приводит к подаче
вспомогательного или спонтанного дыхания, в зависимости от
установленного режима вентиляции.
Усилие пациента Инспираторная попытка пациента.
Частота дыхания,
мониторируемая( f )
Количество дыханий, поданных за 1 минуту; все типы дыханий.
Частота дыхания,
установленная
Минимальное количество механических дыханий, подаваемых за
1 минуту.
Шкала давления в
дыхательных путях
Шкала из 60 световых индикаторов. Показывает давление в
контуре в реальном времени с диапазоном от -10 смНгО до 108
смНгО.
Энергонезависимая
память
Память, содержимое которой сохраняется, когда аппарат
находится в режиме ожидания или выключен.
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LT\^ 1200 Стр. F-5
--- стр. 355 ---
Дата • 10-17
установка • А-2
формат • 10-18, А-1
Датчики в реальном времени • 10-32
Дисплей ■ 7-1, А-7, F-2
затемнен • 15-3
устранение неисправностей • 15-2
дыхание с контролем по давлению
Pressure Control • 10-11
дыхание с контролем по объему
Volume Control • 3-2
дыхание с поддержкой давлением • 3-5
Дыхание с контролем по давлению • 3-3
ДьJxaниe с поддержкой давлением • F-2
Дыхательный объем • 4-6, 6-28, 6-29, А-2, С-17, F-2, F-
3
высокий • 15-6
низкий ■ 15-7,15-8
Дыхательный цикл - F-3
Заглушение тревог • 6-27
время заглушения • 6-27
Защитные панели
снятие • С-3
установка • С-6
И
Индикатор
"заряд батареи" • 15-16
Индикатор PIP • 10-19
Индикаторы • 7-1
"высокое давление" • 15-2
"заряд батареи" • 14-11, А-7
"не работает" ■ 9-18, 15-15, А-7
"низкое давление" • 15-2
"сеть” • 7-5,14-2, 14-7,14-8, А-7
"статус заряда" • 7-4
"уровень заряда" • 7-2, 7-5, 9-3, А-7
"усилие пациента" ■ А-7
PIP-А-2
Pressure Control • 15-2
Pressure Support • 10-10, 15-2
затемненные • 5-4
затемнены • 15-3
мигающие ■ 5-5
не работает • 7-6
низкий МО • 15-2
Оз • 15-3
усилие пациента • 6-25, 7-6
устранение неисправностей • 15-2
черточки • 5-5
яркость• 5-4
Инсталляция • С-1
Интервал апноэ • 9-2,10-4, А-4, F-3
Источник Оз низкого давления • А-7
Источник Оз низкого давления • 6-18
Источник Оз низкого давления • 6-13, 6-14, 6-15,15-12
Источник кислорода
высокого давления • 9-20
неправильно выбран ■ 15-12
низкого давления • 6-13
Источник Оз низкого давления • 15-25
Источник питания • 12-1
автомобильный прикуриватель ■ 14-5
внешний • 7-5
напряжение • 7-5
Источник тока • 14-1
неисправность•15-15
плохой • 15-15
К
Кабель подключения дистанционных тревог • С-16
Калибровка
неправильная■ 15-21
плохая • 15-8,15-9,15-10,15-11,15-12,15-13
Клапан безопасности • А-6
Клапан выдоха
неисправность • 15-9,15-10,15-12,15-19
Клапан выдоха.
неисправность•15-6
Клапан потока
исходное положение • 15-7,15-8,15-10, 15-12
Клапан сброса избыточного давления • А-б
Коды событий • Е-3
Коммуникационный порт • С-15
Коммуникация • 10-16
неправильные настройки • 15-14
Компенсация утечки • 10-12, А-1, F-3
отключена ■ 15-8,15-9,15-11,15-13
Комплайнс • А-6
контролт по давлению • 2-1, 6-7, 6-12, F-1
контроль по давлению ■ 3-3, 3-4, 4-6, 6-22, 9-22, 10-4,
10-9,10-11,15-11, А-2, F-2
контроль по объему ■ 3-2, 4-6, F-2
Контур пациента • F-3
подключение ■ С-10
Концентрация вдыхаемого кислорода • 1-4, 6-13, 6-18
расчет • 6-15
Кривые потока • 6-28
Линия управления клапаном выдоха • 15-10
неисправность ■ 15-8, 15-9, 15-20, 15-21
Инструкция п ользоват ел я
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. G-3
--- стр. 356 ---
м
Максимальное время вдоха • 10-10
Меню расширенных функций
навигация ■ 10-2
Меню Расширенных функций • 5-3, 10-1
Меры предосторожности • iv
Минимальное время вдоха • 3-1, F-3
Минимальное время выдоха • 3-1, F-3
Минутный объем • 8-3, F-3
Модельный номер ■ 10-19
Монитор
совместимость • 15-14, С-15
Мониторируемые параметры ■ 6-24, 8-1
1:Е -8-2, 8-3, А-6, F-5
МАР • 8-2, 8-3, А-6, F-1
PEEP • 8-2, 8-3,15-8,15-9, А-6, F-4
PIP ■ 8-2, 8-3, А-6
Vcalc • А-6, F-4
Vte • 8-2, 8-3, А-6, F-2
минутный объем • 8-2, 8-3, F-3
общая частота дыхания • 8-2, А-6, F-5
общая частота дыхания (f) • 8-3
общий МО ■ А-6
объем выдоха ■ 15-6,15-7,15-8
пролистывание ■ 8-2
частота дыхания, f • F-1
Мониторирумые параметры
Vcalc ■ 8-2
Напряжение • А-9
Нет калибровки • 1-4, 8-1, 9-23,15-21
НИЗ ДАВ ВЫКЛ -9-37
НИЗ МО ОТКЛ ■ 9-36
НИЗ МО/ДАВ X • 9-35
низкий минутный объем ■ 1-5, 6-11, 9-19
отключена • 9-35, 9-36
Низкий минутный объем • А-4
низкое давление • 1-5,1-6, 2-1, 2-3, 6-12, 9-22, 9-35, 9-
37,13-7,15-11, С-20, Е-3
типы дыханий • 10-4
Низкое давление ■ 15-2, А-4
мониторируемое • 15-8
поставляемое • 15-8, 15-9
Низкое давление источника Oj ■ 6-13, 6-14.6-19
Низкое давление источника О 2 • 6-19/ А-5
Низкое давление О 2 • 9.20
Низкое напряжение ■ 9-25, А-9
Низкое пиковое давление • А-4
Номинальная мощность потребления ■ А-9
Номинальные установки ■ 7-2
Общая частота дыхания ■ 8-2, А-6, F-3
Стр. G-4
Общий минутный объем ■ А-6
Объем выдоха ■ 8-2, 8-3, А-6, F-2, F-3
высокий ■ 15-6
низкий • 15-7,15-8
Отключите пациента • 9-26
Отсоединение контура ■ 15-20
ОТСР.ВЫС.ДАВЛ. ■ 10-4
Отсрочка звуковой тревоги высокого давления ■ 10-4
Очистка аппарата • 13-1
П
Память
EEPROM ■ 9-17, F-1
Память EEPROM ■ 9-17
Пауза вдоха ■ 6-5, 6-6, 6-8, А-1, F-4
ограничения • 6-7
Пауза выдоха • 6-5, 6-8, А-1, F-4
ограничения ■ 6-9
ПДКВ ■ 8-2
Перевозка • А-11
Перегрев аппарата • 15-14
Пиковое инспираторное давление ■ 7-1, 8-2, 8-3, А-6
Пиковый поток ■ 3-2, 6-28
Поворотный регулятор ■ 5-3
Порты • А-9
Потребление тока • А-9
Предел времени для чувствительности к выдоху ■ 6-
23
Принудительный режим вентиляции • 4-1, F-4
установка • 12-4
Проверка правильного функционирования аппарата ■
С-17
Протокол коммуникации ■ 10-16
Процент от пикового потока • 10-9,10-11
Рабочий тест
выход • 11-12
тест индикаторов и дисплея ■ 15-24
тест на утечку • 15-25
тест на утечку в контуре • 11-8
тест регуляторов • 15-25
тест тревог■ 15-24
тест тревоги "не работает" •11-10
тестирование звуковой тревоги • 11-3
тестирование индикаторов и дисплея • 11-4
тестирование регуяторов ■ 11-6
Разблокирование панели • 15-3
простой уровень ■ 5-6, 6-3, 9-36,10-15
сложный уровень • 5-6, 6-3, 9-36, 10-15
сложный уровень разблокирования ■ 15-4
Разблокрование панели ■ 5 ^ 6-3, 9-36,10-15
Распаковка■ С-1
Рассчитанный пиковый поток • 6-28, 8-2, 8-4, А-6, F-4
Расширенные функции • 10-1, F-4
L7\/® 1200 Инструкция пользоват еля
Кат. № 19802-001 Ред. В
--- стр. 357 ---
автообнуление трансдьюсеров • 10-28
датчики в реальном времени • 10-32
функции тревог • 10-3
Регуляторы • 4-6, 5-2, 5-5
Вкл/Ожид • 6-20, А-7
Pressure Control • 6-22, 15-25
блокировка панели • 6-3, А-7
время вдоха ■ 6-10
выбор/select ■ 6-24
высокое давление • 6-4
источник Ог низкого давления • А-7
кнопка "выбор" • 8-2, А-1
кнопка "сброс" • 6-27, А-7
кнопка выбора режимов • 6-1
низкий МО • 6-11
низкое давление • 6-12
ограниение настроек • 15-3
ограничение настроек • 15-3
ограничения настроек • 5-5
пауза вдоха/выдоха • 6-5
поворотный регулятор • 6-26
ручной вдох • 6-17, А-7
Режимы вентиляции • 2-1, А-1
СРАР • 4-3, 12-7, F-1
SIMV • 4-2, 12-6, F-1
вентиляция апноз • 4-5, 9-2, F-4
вспомогательный/принудительный • 4-1,12-5
кнопка выбора режимов • 5-3
по давлению • 4-6, 6-30
по объему ■ 4-6, 6-30
принудительный ■ 4-1, 12-4
Ручной вдох • 6-17, А-7, F-4
Ручной вдох/ • F-4
Сбой XDCR • 9-33
Сбой XDCR. • 15-21
Сброс тревог• 6-27
Сенсорные линии • С-10
неисправность ■ 15-6,15-8, 15-9,15-10,15-11, 15-
13, 15-20
Сервис • 2-4
Сервисная служба ■ В-2
Серийный номер ■ 10-19
Сетевой шнур
неправильное подключение • 15-15
Система вызова медперсонала ■ С-14
Смешивание кислорода
низкого давления • 6-15
Смешивание кислорода • 1-5, 6-14, 6-18, 6-19
Совместимость с графическим монитором LTM • 10-
19
Соленоидные клапаны
неисправность•15-13
Соотношение 1:Е • А-6, F-5
Соотношение Вдох:Выдох • 8-2, 8-3
Соотнощение вдох/выдох ■ А-6
Сопротивление заземления • А-10
Спонтанное дыхание • 3-6
Среднее давление в ДП • 8-2, А-6, F-1
Статический комплайнс • 6-6, F-4
Тестовое легкое
неисправность■ 15-26
Типы дыханий • А-1
вспомогательное ■ F-2
Типы дыхания • 3-1
принудительное • F-4
с контролем по давлению • F-2
с контролем по объему • 3-2, F-2
с поддержкой давлением • 3-5, F-2
спонтанное • 3-6, F-2
Ток утечки • А-10
Трансдьюсер ■ F-5
Тревога
неактивная ■ 15-19
Тревоги
"блок" • 9-36
"заводские установки" • 9-7
"нет питания" • 9-24
"отключите пациента" • 9-26
"подготовка" • 9-39
"потеря питания" • 14-8
"тревога низкого МО отключена" ■ 9-36
"установки по умолчанию" • 9-10
активная • 6-27
аппаратный сбой ■ 13-2, А-5
батарея разряжена • А-5
высокое давление • 6-4
отсрочка звуковой тревоги • 10-4,15-19, А-4
высокое давление источника Ог • 6-13, 6-14, 6-19
высокое давление Oj ■ 15-3
дистанционные • С-16
заводские установки • 15-22, А-5
заглушение • 6-27,15-19
не работает • 6-20, 7-6,11-10,15-15, А-6
неактивная• 6-27
нет питания ■ 15-15
нет сигнала ■ 15-19
низкий заряд батареи • А-5
низкий минутный объем • 6-11, 9-35, 9-36,15-2, А-
4
Низкий МО отключен. Низкое давление - PC/VC •
9-35
низкое давление ■ 6-12, 15-2, А-4
типы дыхания • 10-4
только для PC и VC • 9-35
низкое давление - PC/VC ■ 9-37
низкое давление источника 02 • 6-13, 6-14, 6-19
низкое давление Ог • 9-20,15-3
низкое напряжение ■ 9-25,14-8
Инструкция пользователя
Кат. № 19802-001 Ред. В
LTV® 1200 Стр. G-5
--- стр. 359 ---
ACCUVAC Rescue
Отиачиваютйй насос
WM 10600
WM 10620
Описание и иис трут1ия пс тльзтаиию гфи*5ором
ШШ1М1ФШММ
. i i f « .Г '■ О
--- стр. 360 ---
Оглавление
1. Описание аппарата .....................3
1.1 Назначение ....................................3
1.2 Описание функций ......................4
2. Указания по технике
безопасности .............................. 6
2.1 Особые обозначения на
аппарате ........................................6
2.2 Правила техники безопасности . 7
3. Монтаж ...........................................10
3.1 Монтаж с настенным
держателем................................10
3.2 Монтаж одноразового
сборного стакана ......................11
3.3 Крепление сумки для
принадлежностей ......................13
3.4 Крепление стакана для
полоскания ..................................13
4. Пользование ................................15
4.1 Ввод в действие.........................15
4.2 Отсос ...........................................16
Удаление воздуха из
системы
Опорожнение
многоразового сборного
стакана
4.3 Окончание отсоса ......................18
4.4 Зарядка ACCUVAC Rescue . . . 19
5. Гигиеническая обработка ....2 1
5.1 Подготовка..................................21
5.2 Очистка, дезинфекция и
стерилизация .............................23
5.3 Сборка ......................................24
6. Контроль исправности
аппарата ..............................................26
6.1 Периодичность ...........................26
6.2 Проведение контроля
исправности аппарата ...............27
7. Неисправности и их
устранение .........................................30
7.1 Аккумулятор ...............................32
Замена аккумулятора
Калибровка индикатора
емкости
7.2 Замена предохранителей . . ,35
7.3 Замена птушителя ......................36
8. О бслуж ивание .................................38
8.1 Периодичность...........................38
8.2 Утилизация. ........................38
9. Комплект поставки .......................39
9.1 Серийный комплект поставки
аппарата......................................39
9.2 Принадлежности ........................39
9.3 Сменнь'е компоненты , , 41
10. Технические характеристики .43
10,1 Защитные расстояния , 44
11. Гарантия ..........................................45
12. Заявление о соответствии ____46
--- стр. 361 ---
--- стр. 365 ---
1.2 Описание функций
Мембранный насос с электроприводом создает
необходимый для отсоса вакуум.
Регулятором вакуума 2 можно устанавливать
необходимый вакуум в диапазоне от -0,05 бар до -
0,8 бар. Пленочная клавиатура 4 освещена, что
позволяет контролировать рабочее состояние даже
в темноте.
При достижении заданного вами вакуума насос
переключается в резервный режим. В случае
изменения вакуума насос снова запускается, чтобы
вновь создать заданный вакуум.
Всасываемое вещество попадает через
отсасывающую трубку 27 в сборный стакан.
Многоразовый сборный стакан
Многоразовый сборный стакан 6 закреплен сбоку на
блоке электродвигателя и насажен
непосредственно на вакуумный патрубок 13 блока
электродвигателя 7. Вследствие этого
промежуточная трубка не требуется.
Сменный гидрофобный бактериальный фильтр 20 в
крышке для секрета 23 предотвращает
проникновение бактерий и капель жидкости в блок
электродвигателя 7 и отвод через глушитель 12 в
окружающую среду.
Бактериальный фильтр можно многократно
использовать и стерилизовать.
Описание аппарата
--- стр. 366 ---
Важно! Не погружайте бактериальный фильтр в
дезинфекционную жидкость, так как это оказывает
отрицательное влияние на гидрофобные свойства.
Перепускное устройство предотвращает
проникновение секрета в блок электродвигателя.
При этом поплавок 24 всплывает на поверхность
секрета и в итоге запирает выходное отверстие.
Электропитание
Электропитание возможно:
1. от встроенного аккумулятора 16.
2. при использовании соединительного кабеля от
бортовой сети имеющегося автомобиля
напряжением 1 2 В.
3. посредством имеющегося в качестве
принадлежности устройства для зарядки и
сетевого питания.
Индикатор емкости 3 показывает степень
зараженности аккумулятора в процентах.
Аккумулятор автоматически заряжается, когда
аппарат выключен и соединен с внешним
источником питания (см. "10. Технические
характеристики" на стр. 43).
Описание аппарата i®)
--- стр. 367 ---
2. Указания по технике
безопасности
2.1 Особые обозначения на аппарате
Многоразовый сборный стакан
Символ на крышке фильтра 19 указывает на наличие
встроенного бактериального фильтра 20 . После
использования его необходимо заменить или
стерилизовать, чтобы предотвратить опасность
инфекции (см. "5. Гигиеническая обработка" на
стр. 21).
Индикатор емкости
Символ "Внимание" в индикаторе емкости 3
указывает на опасность глубокой разрядки, в
результате которой возможно повреждение
аккумулятора 16.
Самос позднее, когда загорится светодиод 1 0%,
необходимо зарядить ACCUVAC Rescue (см. "4.4
Зарядка ACCUVAC Rescue" на стр. 19).
Если светодиод 10% мигает, нужно заново
откалибровать индикатор емкости 3 (см. "7.1.2
Калибровка индикатора емкости" на стр. 33).
Фирменная табличка аппарата
н Ив выбрасывать аппарат в бытовые отходы!
i Степень защиты от удара током, тип B F
Ш Класс защиты II, защитная изоляция
Год выпуска
@ ) Указания по технике безопасности
--- стр. 391 ---
7. Неисправности и их устранение
Неисправность Причина неисправности Устранение
Аппарат не запускается,
ИНДИКИЮр О / 1 и
полосовой индикатор
емкости сигнализируют
готовность к работе
Насос неисправен
Поручить ремонт заводу-
изготовителю или
квалифицированному персоналу
Аппарат не запускается,
индикатор О / i не
сигнализирует готовность
к работе
Предохранители F1 00 или F Ю 1 в
аппарате неисправны
Замени 1ь предохранитель (7.2,
стр. 35)
Предохранитель в автомобильном
штекере неисправен
Заменить предохранитель (7.2,
стр. 35)
Глубокая разрядка аккумулятора
Выполнить несколько циклов
зарядки-разрядки. Если это не
поможет, заменить аккумулятор
|7,1,стр. 321
Перепутаны полюса подключений
автомобильной розетки
Правильно подключить полюса, при
необходимости заменить
предохранитель F100 (7.2, стр. 35)
Соединительный штекер между
печатной платой и аккумулятором
плохо зафиксирован
Зафиксировать соединительный
штекер
Аппарат не включается
или не выключается
Неисправность олек 1роники 0 |да 1ь в ромош
Аппарат не достигает
максимального вакуума
0,8 бар за 20 секунд,
полосовой индикатор
емкости сигнализирует
lurouiiucib к рабою
Негерметичность вакуумной зоны
прибора
Проверить прочность шланговых
соединений, крышку фильтра и
крышку для coKpeia с умлотслиом
Аккумулятор недостаточно заряжен Зарядить аккумулятор (4.4, стр 19)
Насос неисправен
Поручить ремонт заводу-
изготовителю или
квалифицированному персоналу
На ступени всасывания -
0,2 бар или выше
светодиод для -0,1 бар
или -0.1 5 бар горит
постоянно
Бак 1сриальный филыр закупорен Вставит новый филыр (5.3, ыр 24)
30 'RU- НеиспоаЕ1Ности и их устранение
--- стр. 392 ---
Неисправность Причина неисправности Устранение
Зеленый светодиод 10%
мигает.
Показание счетчика емкости было
стерто. Зарядка и отсос при этом
сообщении работают по-прежнему
исправно
Выполнить калибровку (стр 33)
Не происходит зарядка
Внешнее напряжение питания
слишком низкое.
Внешнее напряжение питания
должно составлять от 1 2,0 В до
13,8В
Температура аккумулятора слишком
высокая. Зарядка при температуре
выше н-40° С невозможна
Дать аппарату остыть до
температуры ниже +40 ' С
Температура аккумулятора слин.жом
низкая Зарядка при температуре
ниже +6° С невозможна
Haipeib aiiiiapai до iCHHiepaiypu
выше + 5 ' С
Предохранитель F100 или F101
моисправеи
Заменить предохранитель (7.2,
сгр, 35)
Предохранитель в автомобильном
штекере неисправен
Заменить предохранитель 17.2,
стр. 35)
Соединительный штекер между
печатной платой и аккумулятором
плохо зафиксирован
Зафиксирииаш соединиюльный
штекер
После окончания зарядки
светодиод 100% не
загорается.
Зарядное ycipunciuo пи
удовлетворяет спецификации
Использовать зарядное устройство
для зарядки и ссгевою ни 1аиия
F W 7 4 0 5 M /14 , в сборе W M 2610
(принадлежность)
Бортовая сеть автомобиля не
обеспечивает 1 2,0 - 1 3,8 В rrz
Проверить бортовую сеть
автомобиля
Настройка счетчика емкости сбита Выполнить калибровку (стр. 33)
Аккумулятор поврежден в
розулыате глубокой разрядки
Выполнить несколько циклов
зарядки-разрядки (7 1,сгр, 32). Если
это не даст результата, заменить
аккумутпир [7.1, cip 32)
Аккумулятор достиг предела срока
службы
Неисправности и их устранение (Й *у) 31
--- стр. 393 ---
7.1 Аккумулятор
ACCUVAC Rescue оборудован
высококачественным никель-кадмиевым
аккумулятором.
7.1.1 Замена аккумулятора
Чтобы не повредить электронную систему, ни в
коем случае не прикасайтесь к плате.
I . Выключите ACCUVAC Rescue.
Отсоедините аппарат от внешнего напряжения
питания.
Выньте сборный стакан и снимите
принадлежности в случае их использования.
4. Отвинтите держатель 29 для сборного стакана.
Вывинтите 6 винтов с крестообразным шлицем
из корпуса. Открывая корпус, следите за 'ем,
чтобы не повредить силиконовый шнур
уплотнения корпуса.
6. Осторожно отсоедините электрический штекер
аккумулятора Х102 от платы.
32 Неисправности и их устранение
--- стр. 395 ---
Вам необходимо выполнить калибровку;
• после каждой замены аккумулятора;
• после каждой замены предохранителя F10 1;
• если мигает зеленый светодиод 1 О %.
Калибровка выполняется следующим образом.
1. Выполните зарядку ACCUVAC Rescue в течение
прибл. 5 минут.
2. Отсоедините ACCUVAC Rescue от внешнего
напряжения питания.
3. Нажмите кнопку 0 / 1, чтобы включить
ACCUVAC Rescue.
4. Нажмите одновременно 3 кнопки
-0,05 бар, -0,1 бар, -0,15 бар.
После этого происходит инициализация
аккумулятора. При этом все светодиоды
полосового индикатора емкости мигают.
5. Нажмите кнопку -0,8 бар.
После этого насос работает с максимальной
скоростью вращения, и аккумулятор
разряжается полностью, но при этом не
повреждаясь. После разрядки аккумулятора
насос автоматически останавливается.
Процедура калибровки при разряженном
аккумуляторе длится примерно 5 минут, а при
полном аккумуляторе - до 45 минут.
6. Подсоедините ACCUVAC Rescue к внещнему
источнику питания, чтобы зарядить его.
Процедура зарядки длится около 2 часов.
34 Неисправности и их устранение
--- стр. 396 ---
Если насос при разрядке вследствие большой
остаточной емкости работает слишком долго,
возможен нагрев аккумулятора. В этом случае
процедура зарядки начинается только после того,
как аккумулятор остынет до температуры ниже
40 ’С. В зависимости от остаточной емкости эта
процедура может длиться до 45 мину i,
7.2 Замена предохранителей
П редохранители F100 или F101
Важно! Чтобы не повредить электронную систему, ни в
коем случае не прикасайтесь к плате.
1. Развиньтите ACCUVAC Rescue
(см. "7.1.1 Замена аккумулятора настр. 32).
2. Выньте дефектный предохранитель 14/ 15.
Предохранители обозначены на плаю
3. Вставьте новый предохранитель. Используйте
только допущенные предохранители (см. "10.
Технические характеристики' на стр. 43).
4. Снова свинтите корпус. Проследите при этом за
’■ем, чтобы силиконовый уплотнительный шнур
был правильно вложен, не был зажат или
поврежден.
5. Выполните калибровку, если вы вынимали
предохранитель F1 01 из его держателя (см.
■'7.1.2 Калибровка индикатора емкости" на
стр. 33).
6. Выполните контроль исправности аппарата (см.
"6.2 Проведение контроля исправности
аппарата" на стр. 27).
П редохранитель в автом обильном
ш текер е
1. Вскройте автомобильный штекер отверткой.
Неисправности и их устранение i.® 35
--- стр. 397 ---
Для сведения: центральный контакт штекера
является положительным полюсом.
Положительная жила кабеля имеет квадратное
сечение или цветную маркировку
Наружный контакт штекера является
отрицательным полюсом. Отрицательная жила
кабеля имеет круглое сечение и черный цвет.
Внимание! Соблюдайте правильное
расположение полюсов автомобильного
штекера, так как иначе можно повредить
ACCUVAC Rescue.
2. Замените дефектный предохранитель.
Используйте только допущенные
предохранители (см. ''10. Технические
характеристики’’ на стр. 43).
3. Соберите обратно автомобильный штекер путем
свинчивания.
4. Выполните контроль исправности аппарата (см.
"6.2 Проведение контроля исправности
аппарата" на стр. 27).
7.3 Замена глушителя
I. Снимите защитную пластину с помощью
отвертки (2 винта с крестообразным шлицем).
36 RU; Неисправности и их устранение
--- стр. 398 ---
2. Выньте глушитель 12,
3. Вставьте новый глушитель.
4. Установите защитную пластину. Проследите за
тем, чтобы клеевой прижим на защитной
пластине прижимал глушитель,
5. Выполните контроль исправности аппарата (см,
"6.2 Проведение контроля исправности
аппарата" на стр. 27).
Неисправности и их устранение (ву) 37
--- стр. 403 ---
4. Набор III фильтров
(100 шт. W M 10675) W M 15248
5. Набор 1 отсасываюидих трубок
(10 шт. W M 10662) W M 15307
6. Набор II отсасывающих трубок
(20 шт. W M 10662) W M 15308
7. Набор III отсасывающих трубок
(50 шт. W M 10662) W M 15309
8. Набор 1 наконечников с насадкой для пальца
(10 шт. W M 10666) W M 15324
9. Набор II наконечников с насадкой для пальца
(20 шт. W M 10666) W M 15325
10. Набор III наконечников с насадкой для пальца
(50 шт. W M 10666) W M 15326
1 1. Набор 1 усилительных скоб
(1 шт. W M 10641) W M 15363
1 2. Набор держателей для
многоразового сборного стакана W M 15271
имеет в составе:
держатель W M 10640
~ крепежные элементы
1 3. Клавиша отпирания в сборе,
красная W M 15396
14. Пластина держателя трубки,
красная W M 10623
1 5. Никель-кадмиевый аккумулятор W M 10647
1 6. Глушитель W M 10665
17. Инструкция по пользованию W M 16135
1 8. Предохранитель автомобильного
штекера W M 110673
19. Предохранитель электропитания
(F100) W M 2692
20. Предохранитель аккумулятора (F101) W M 2692
42 ( в ф Комплект поставки
--- стр. 404 ---
10. Технические характеристики
ACCUVAC Rescue
Класс аппарата по
9 3 /4 2 EW G
ilb
Габаритные размеры
л< ■ •’•‘П х зыгпта X
tiinpntHa, f4‘,"
370x280x140
Масса прибл. 5,1 кг
Объем сборного
стакана
900 мл
Производительность
всасывания при ] 2 В
и свободном потоке
> 20 л/мин
Макс, вакуум при 12 В 0,8 бар |80 кПа)
Отсасывающая трубка 0! ) ] 0 мм, длина 1 300 мм
f идрофобный
бактериальный фильтр
1 мкм тонкость
фильтрации, давление
прорыва воды 0,3 бар
Мощность
электродвигателя
50 Вт
Номинальное
напряжение
12В
Макс потребляемый
ток
3,7 А
Диапазон температур
“ эксллуагация
- зарядка
- xpaiiciiHc
от-18 “Сдо + 5 0 'С
от +5 'С до +40 ‘ С
01 -4 0 °С до +70 “С
Электромагнитная
совместимость (ЭМС);
- защи1н ui
радиопо(т1ех
- стойкость к
радиопомехам
EN60601-1-2
EN 5501 1
IEC1000-4 часть 2-5 и 1 1
Классификация coniactio EN 60 6 0 Ы :
- степень защиты от удара током; класс защиты II
- степень защиты от удара током; BF
- степень защиты от проникновения воды: IPX 1
(капельная вода)
Классификация но EN ISO 10079-1:
- высокий вакуум/больщой расход
ACCUVAC Rescue
Удовлетворяет
стандартам
EN 60601-1,
EN ISO 10079-1, EN 1789
Предохранитель
автомобильного
штекера
8 A, DIN 72581,
опознавате.пьмый цвет
белый
Внутренний
предохранитель F100
электропитания
4 A Инертный, малая
разрывная способность
О'вставки 5x20 мм
согласно 1ЕС 1 27
Внутренний
предохранитель F101
аккумулятора
4 А инертный, гушлая
разрывная способность
0-вставки 5x20 мм
согласно !ЕС 1 27
Тип аккумулятора никель’кадмиевый 2,8 Ач
Зарядное напряжение 1 2 ,0 -1 3 ,8В —
Длительность работы
после 2-часовой
зарядки
45 мм при максимальной
ступени всасывании
Режим работы S2 60 мин
Срок службы
аккумулятора
400 циклов зарядки-
разрядки в течение прибл.
3 лет
Материалы
Сборный стакан АРЕС
Крышка для секрета силикон
Усилительная скоба нержавеющей сталь
Шарик PVDF
Крышка филыра силикон
Держатель фильтра АРЕС
Трубки силикон
Наконечник с
насадкой для пальца пэ
Корпус ПК/АБС
Пластина держателя
трубки
АБС
[ej]
024I03 и
01 9 7 начиная с
SN I 3445/2004
Возможны конструктивные изменения
Технические характеристики (^у) 43
--- стр. 405 ---
10.1 Защитные расстояния
Аппарат ACCUVAC Rescue предназначен для
работы а электромагнитной среде с
контролируемыми высокочастотными помехами.
Заказчик или пользователь аппарата
ACCUVAC Rescue может способствовать
предотвращению электромагнитных помех,
соблюдая указанное ниже минимальное расстояние
между переносными и мобильными
высокочастотными телекоммуникационными
приборами (передатчиками) и ACCUVAC Rescue - в
зависимости от выходной мощности передатчика.
Рекомендуемые защитные расстояния между переносными и
мобильными
высокочастотными телекоммуникационными устройствами
(например, мобильными телефонами) и ACCUVAC Rescue
Номинальная
мощность
высокочастотно
го устройства,
Вт
Защитное расстояние в зависимости от частоты передачи,
м
150 кГц - 00 МГц
d = (3,5/V1) X VP
80 МГц -800 МГц
d = (3,5/V1)xVP
800 МГц - 2,5 ГГц
d = (3,5/V1)xVP
0,01 0,12 0,12 0,23
0,1 0,37 0,37 0,74
1 1,17 1,17 2,33
10 3,69 3,69 7,38
100 1 1,67 1 1,67 23,33
44 CRu; I ехнические характеристики
--- стр. 406 ---
11.Гарантия
Фирма W EINMANN гарантирует на период в течение
двух лет, начиная с даты покупки, что продукт при
использовании его по назначению является
бездефектным. Для продуктов, долговечность которых
согласно маркировке составляет менее двух лет,
гарантия заканчивается по истечении срока годности,
указанного на упаковке или в инструкции по пользованию.
Условием для предъявления гарантийных прав
является предоставление квитанции на покупку, в
которой указаны продавец и дата покупки.
Гарантия нами не предоставляется в случае:
- несоблюдения положений инструкции по
пользованию
- ошибок в управлении прибором
- неквалифицированного употребления или
обращения
- вмешательства в прибор неавторизованных лиц в
целях ремонта
- форс-мажора, например, удара молнии и т.п.
- ■ транспортного ущерба, обусловленного
неправильной упаковкой при отправке изделий
производителю
- отсутствия техобслуживания
- эксплуатационного и обычного износа.
Сюда относятся, например, следующие
компоненты:
- фильтры
- батареи и аккумуляторы
- изделия разового использования и т.п,
- неиспользования фирменных запасных частей.
Фирма W EINAM NN не несет ответственности за
связанный с дефектами косвенный ущерб за
исключением случаев, когда такой ущерб обусловлен
преднамеренными действиями или грубой
халатностью, а также за травмы, полученные в
результате небрежности
Фирма W EIN M ANN сохраняет за собой право по
своему выбору устранить дефект, поставить
Г арантия 45
--- стр. 407 ---
бездефектное изделие или снизить соответствующим
образом покупную цену.
В случае отклонения гарантийных претензий расходы
за пересылку изделия производителю и обратно нами
не возмещаются.
Законодательные гарантийные права остаются при
этом в сипе.
12. Заявление о соответствии
WEINMANN Gerate fur Medizin GmbH + Со. KG
настояитим заявляет, что изделие удовлетворяет
соответствующим положениям директивы 9 3 /4 2 /
EWG о медицинских продуктах. Полный текст
заявления о соответствии Вы найдете по адресу;
www.weinmann.de
46 Заявление о соответствии
--- стр. 410 ---
Вакуумные матрасы
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ
С€
Это изделие отвечает требованиям Директивы 93/42/ЕЭС «О медицинских изделиях».
Система качества в области производства и проверки готовой продукции сертифицирована
уполномоченным органом «ТЮФ Продакт Сервис ГМБХ» (TUV Product Service GMBH).
WWW.
--- стр. 411 ---
1. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1.1 ЦЕЛЬ И СОДЕРЖАНИЕ
Данное руководство содержит всю необходимую информацию для обеспечения
правильного использования изделия заказчиком, а также для гарантии максимально
автономного и безопасного использования. Руководство включает информацию по
техническим и функциональным характеристикам, техническому обслуживанию,
принадлежностям и безопасности изделия.
1.2 ХРАНЕНИЕ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Инструкция по применению и техническому обслуживанию должно храниться вместе с
изделием, внутри специального контейнера. Особое внимание следует уделить защите от
попадания любых веществ или жидкостей, которые могли бы ухудшить читаемость текста.
Используемые символы
СИМВОЛ ЗНАЧЕНИЕ
4
См. руководство по эксплуатации
2. ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ
2.1. СОСТАВ ИЗДЕЛИЯ
I. Вакуумные матрасы, варианты исполнения:
COMBIMATT, NEXUS, RES-Q-MATT, RES-Q-MATT PLUS, CDK, BLUE MATT, MINI
MATT
II. Принадлежности:
1. сумка
2. набор ремней к вакуумному матрасу из 2-х штук
3. набор ремней к вакуумному матрасу из 3-х штук
4. насос QMX 109
5. насос QMX 120
6. насос QMX 125
7. насос QMX 130
8. Руководство по эксплуатации
2.2. ЦЕЛЕВОЕ НАЗНАЧЕНИЕ
Вакуумные матрасы - устройства, предназначенные для иммобилизации пострадавшего с
подозрением на травму, особенно удобные для обеспечения индивидуальной иммобилизации
пострадавших в особых патологических состояниях. Вакуумная система позволяет
регулировать виды иммобилизации, от самой неподвижной, которая обеспечивает правильное
--- стр. 412 ---
положение пациента, до более мягкой, которая способствует поглощению низкочастотных
вибраций при перевозке на автомобилях скорой помощи. Это прекрасное иммобилизующее
средство с большими адаптивными возможностями, изготовленное из термоизоляционного и
электроизоляционного материала
Модель NEXUS позволяет снижать давление устройства без малейшей деформации в области
грудной клетки, благодаря наличию деревянной конструкции, которая гарантирует сохранение
объема и качеств иммобилизации.
Модель COMBIMATT может использоваться в качестве носилок, благодаря широкому
карману из полиэтилена высокой плотности. Этот же карман можно использовать для того,
чтобы сделать матрас более жестким и транспортировку более безопасной и эффективной,
путем вставки спинной доски. Карман может быть закрыт системой ремешков.
Меньшие размеры Модели Res Q Matt обеспечивают удобство в первую очередь при
применении с носилками и при недостатке свободного пространства.
Ткань, используемая для изготовления Модели Res Q Matt Plus, сочетает в себе механическую
прочность и устойчивость к воздействию высоких температур, позволяющую использовать
изделие в различных ситуациях. Форетекс обеспечивает сохранение энергии, что
предотвращает резкую потерю тепла телом.
Модель Blue Matt, изготовленный из высокопрочного материала, подходит для применения в
исключительных ситуациях. Преимущество модели CDK состоит в его
многофункциональности и надежности
Матрас модели Mini Matt может быть размещен в любом спецтранспорте, поскольку
педиатрическая иммобилизация должна проходить очень быстро и правильно. Мягкие ручки,
выполненные из неразлагающегося полипропилена, обеспечивают безопасную
транспортировку при использовании в качестве простыни для транспортировки. Специальная
ткань внешней стороны матраса защищает его от повреждений, вызываемых регулярным
использованием, и легко чистится.
2.3. ОСНОВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ
Combimatt в разрезе Nexus
Mini Matt
--- стр. 416 ---
Рис. F
Достигнув желаемого результата, закройте клапан и отсоедините декомпрессионное устройство. В
определенных ситуациях, где возможны движения по высоте (значительное увеличение),
рекомендуем оставлять декомпрессионное устройство присоединенным (рис. G).
Рис. G
4.3. Принцип действия принадлежностей
Закрепите матрас ремнями (набор из 2хремней или набор из Зх ремней) к носилкам или к
доске для обеспечения надежной фиксации пациента и создания неподвижности
Принцип действия насосов см. пункт 5.2. данного технического файла
После окончания использования матраса, для его транспортировки и защиты от влаги, уберите
матрас в сумку.
Руководство пользователя вложено в упаковку с матрасом. Требуется ее изучить перед
началом применения.
5. ОБСЛУЖИВАНИЕ
5.1 Профилактическое обслуживание
Плановое обслуживание не требуется. Пожалуйста, не забывайте о регулярной очистке,
предписанной в пункте 5.1, и проверке функциональности до и после каждого использования.
5.2.2 Техническое обслуживание
Лица, которым доверено обслуживание изделия, должны соблюдать основные требования:
Достаточные знания об изделии, его технических/конструкционных особенностях, проверках и
заключительном контроле, упаковке, хранении и использовании;
Достаточные знания о технологии изготовления изделия;
--- стр. 417 ---
. Знания о функционировании изделия, возможных рисках, неисправностях и поломках;
. Иметь в LeM разряжении все ин<мрументы, необходимые дня вьшолнеиия любьос
технических операций, связанных С обслуживанием; к
. Иметь в своем распоряжении оригинальные запасные детали либо детали, одобренные к
использованию производителем;
. Персонал должен быть обучен производителем проводить обслуживание изделия,
; уГовГтрантии соответству!от требованиям директивы 93/42/СЕЕ, регламентирующим
обязательства производителя разрешать вышеупомянутым лицам проводить при необходимост
послепродажное обслуживание и оперативный контроль изделия. ^
Срок службы изделия при условии соблюдение вышеупомянутых инструкции составляет 5
лет.
Очистка^оттытых участков производится с помощью воды, губки и неагрессивных моющих
средств, с дальнейшей сушкой сухой мягкой тканью. Не используйте воду под высоким
давлением.
Не кладите в стиральную машину.
Не следует применять металлические губки, агрессивные обезжиривающие или растворители
Гтолуол силен, ацетон). Не используйте сильные кислоты или основания.
Нерегулярная очистка может стать причиной инфицирования через сохранившиеся остатки
биологических жидкостей или выделений.
7. УТИЛИЗАЦИЯ И ТРЕБОВАНИЯ К ОХРАНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Если изделие стало непригодным для эксплуатации, оно может быть утилизировано как твердый
бытовой отход, еели оно не загрязнено какими-либо веществами. В противном случае,
утилизируйте в соответствии с действующими нормами.
8. МАРКИРОВКА
На каждом изделии и/или таре имеется идентификационная этикетка. Данная этикетка содержит
информацию о производителе изделия, знак соответствия европейским
качества, серийный номер (SN) или номер партии (LOT). Она никогда не должна быть убрана
закрыта.
С и м в о л ы ___________________________________ Значение-------------------------------------------------------------------------------
Общие и особые предостережения
т
См. инструкцию по эксплуатации
LOT Серийный
refI номер
С€ Код изделия
__________________________ _____________
Изделие соответствует директиве
93/42/СЕЕ
9. ОСНОВНЫЕ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
--- стр. 418 ---
9.1. ОБЩИЕ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
• Перед осуществлением какой-либо манипуляции с изделием внимательно прочитайте
прилагаемую инструкцию, уделяя особое внимание мерам безопасности и действиям по сборке и
правильному использованию.
В случае сомнений в правильности понимания инструкции, обратитесь, пожалуйста, в
контактный центр «Спенсер Италия» для требуемых разъяснений.
Регулярно проверяйте изделие. Производите необходимое обслуживание для поддержания
изделия в хорошем состоянии, и сохранения его эксплуатационных свойств в течение длительного
времени.
В случае неисправности или повреждения изделия, которые могут нарушить его свойства или
угрожать безопасности, следует прекратить эксплуатацию изделия.
• Никак не изменяйте и не модифицируйте изделие; любое подобное вмешательство может
привести к нарушению свойств и травме пациента и/или спасателя.
Не ремонтируйте изделие самостоятельно; в противном случае, изготовитель не несет
ответственности за нарушение свойств изделия либо за возможные травмы при его использовании.
В случае, если медицинское изделие изготовлено либо видоизменено таким образом, что оно
не соответствует своему назначению, или необходимое обслуживание не может быть
предоставлено, для реализации изделия необходимо его соответствие действующим требованиям.
Удостоверьтесь в том, что соблюдены все предосторожности по предотвращению опасности,
связанной с контактом с кровью либо другими биологическими жидкостями.
Соблюдайте осторожность.
9.2. ОСОБЫЕ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
Только обученный персонал может использовать данное изделие.
Для приобретения опыта обращения с изделием тренируйтесь на нем без переносимого
человека.
Для использования изделия необходимо два физически подготовленных человека.
Использование изделия в одиночку невозможно, так как при подъеме значительной массы
(более 15 кг) сохранение равновесия и правильной формы изделия затруднено.
При подъеме необходимо использовать все ручки для того, чтобы пострадавший находился в
стабильном положении и его вес был распределен равномерно.
Перед передвижением и транспортировкой важно удостовериться в том, что пострадавший
прикреплен к изделию с помошью ремней. Матрас с находящимся на нем пострадавшим должен
быть прикреплен к носилкам по крайней мере двумя ремнями.
Не осуществляйте транспортировку, если вес распределен неравномерно.
Не оставляйте без присмотра пострадавшего, находящегося на матрасе.
Не допускайте контакта либо воздействия на изделие источников тепла, пламени или
легковоспламеняющихся веществ.
В случае неисправности или повреждения изделия, которые могут нарушить его свойства или
угрожать безопасности, следует прекратить эксплуатацию изделия.
Обращайте особое внимание на возможные препятствия на пути при транспортировке изделия.
Для предотвращения столкновения и возможных повреждений при транспортировке
удостоверьтесь в том, что руки, ноги и другие части тела пострадавшего находятся внутри
изделия.
Удостоверьтесь в том, что соблюдены все предостережения по предотвращению опасности,
связанной с контактом с кровью либо другими биологическими жидкостями.
Изделие испытывает воздействие атмосферного давления, изменения которого могут влиять на
давление внутри изделия
9.3. ТРЕБОВАНИЯ К ФИЗИЧЕСКОМУ СОСТОЯНИЮ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
ИЗДЕЛИЯ
Вакуумный матрас - изделие, предназначенное для профессионального применения. Лица, использующие
изделие, должны соответствовать следующим требованиям:
Сильные руки для захвата изделия.
Сильная спина, руки и ноги для эффективной транспортировки изделия.
Хорошая мышечная координация и физическая подготовка.
--- стр. 424 ---
Особые обозначения на приборе
Номер прибора (SN):
08ХХХХХ
'— ■ ' Порядковый
номер
-------Год выпуска
Символ на шкале манометра 1 указывает на то, что катего
рически запрещается контакт редукционного клапана с го
рючими веществами (маслом, спиртом, смазкой и т. п.), так
как они в соединении с кислородом могут приводить к
взрывным реакциям.
Первые две цифры номера прибора обозначают год выпус
ка. Следующими пятью цифрами последовательно нумеру
ются отдельные приборы каждого типа.
Для аппаратов до серийного номера 0849999 действует
инструкция по пользованию WM 66253.
Особые обозначения на приборе
--- стр. 425 ---
Оглавление
1. Описание аппарата.........................6
1.1 Использование по назначению ..........б
1.2 Квалификация пользователя ................6
1.3 Описание функций................................6
2. Указания по технике
безопасности....................................9
2.1 Правила техники безопасности ..........9
2.2 Побочные действия ............................11
3. Монтаж ...........................................12
3.1 Подсоединение кислородного
баллона ................................................12
3.2 Отвинчивание редукционного
клапана ..................................................13
4. Пользование и ввод в
действие .........................................14
4.1 Ввод в действие ...................................14
4.2 Установка расхода ..............................14
4.3 Окончание работы ..............................15
4.4 Хранение...............................................16
4.5 Расчет степени наполнения ...............16
5. Гигиеническая обработка .........17
5.1 С р о ки ....................................................17
5.2 О чистка.................................................17
5.3 Дезинфекция ........................................17
5.4 Передача другому пациенту .............18
6. Контроль исправности
аппарата .......................................19
6.1 Периодичность ................................ . 19
6.2 Проверка герметичности системы . 19
6.3 Проверка герметичности
предохранительного клапана ....... . 21
7. Неисправности и их
устранение ................................... .22
8. Обслуживание ..............................23
8.1 Замена фильтровального патрона. . 23
8.2 Замена уплотнительного кольца .. . 24
8.3 Утилизация......................................... . 24
9. Комплект поставки ....................25
9.1 Цифровые обозначения ................. .25
9.2 Серийный комплект поставки ....... .25
9.3 Комплектующие .............................. . 26
10. Технические характеристики . .27
11. Гарантия .......................................30
12. Заявление о соответствии .... .30
Оглавление (R ^
--- стр. 426 ---
1. Описание аппарата
1.1 Использование по назначению
Редукционные клапаны служат для дозированной подачи медицинского кислорода с пони
женным давлением в различные медицинские и терапевтические аппараты, а также для до
зированной подачи кислорода пациенту через пользовательскую систему (например,
кислородные респираторы и маски, а также увлажнители). Редукционные клапаны предус
мотрены для подключения к кислородным баллонам высокого давления (давление в балло
не до 20 000 кПа = 200 бар).
Редукционные клапаны не предназначены в качестве привода хирургических
инструментов.
1.2 Квалификация пользователя
Перед началом терапии пациенты должны быть проинструктированы квалифицированным
персоналом по пользованию аппаратом.
1.3 Описание функций
При работе кислород из баллона попадает через вентиль баллона и соединительную втулку
2 в корпус 3 редукционного клапана. По манометру 1 можно считать давление в баллоне
(входное давление).
Фильтровальный патрон с встроенным металлокерамическим фильтром улавливает воз
можные загрязнения. Еще один металлокерамический фильтр замедляет поток кислорода.
Фильтровальный патрон 11 расположен на входе соединительной втулки 2. Второй метал
локерамический фильтр установлен между соединительной втулкой 2 и корпусом 3.
На редукционной ступени давление баллона снижается до необходимого в данном случае
рабочего (подпорного) давления в зависимости от типа в диапазоне от 0,5 до макс. 6,2 бар.
Используемый при этом принцип с отверстием в углублении и подпружиненным поршнем
обеспечивает особо стабильное давление, в том числе при различном расходе.
Все редукционные клапаны защищены предохранительным клапаном 10 от недопустимого
избыточного давления.
В данной инструкции по пользованию описаны следующие редукционные клапаны.
6 ( R ^ Описание аппарата
--- стр. 427 ---
Редукционные клапаны "Fix" с
постоянной настройкой
За счет неподвижной заслонки в отводном кислородном
патрубке 5 создается постоянный расход.
Указанные редукционные клапаны различаются длиной и
положением соединительной втулки 2.
Редукционные клапаны "Fine" с
плавной регулировкой
На поршень воздействует вторая пружина, регулируемая
шпиндельным устройством. За счет этого достигаются раз
личные рабочие (выходные) давления. Поэтому в сочета
нии с неподвижной заслонкой в отводном кислородном
патрубке 5 можно уаанавливать различный расход. Уста
новленный расход считывается по манометру б.
Указанные редукционные клапаны различаются длиной и
положением соединительной втулки 2.
Редукционные клапаны "Fast" с
фиксатором дозирования
Как и в редукционных клапанах с постоянной настройкой
создается постоянное рабочее (выходное) давление.
В фиксируемом регуляторе 4 находится шайба с заслонка
ми различного диаметра, закрывающими посредством сис
темы фиксаторов отводной кислородный патрубок 5. Это
позволяет устанавливать различные значения расхода.
Указанные редукционные клапаны различаются длиной и
положением соединительной втулки 2.
Регулируемые редукционные клапаны
"Fast II High Flow" с фиксатором
Как и в регулируемых редукционных клапанах Fast с фиксато
ром, 8 фиксируемом регуляторе 4 находится шайба с заслон
ками различного диаметра, закрывающими посредавом сис
темы фиксаторов отводной кислородный патрубок 5.
Дополнительно к проходному выходному патрубку имеет
ся напорный отводной патрубок для медицинских прибо
ров с повышенным расходом кислорода свыше 90 л/мин.
Описание аппарата (R ^
--- стр. 428 ---
Напорный и проходной отводной патрубок запрещается
задействовать одновременно.
Отводные кислородные патрубки
Редукционные клапаны Oxyway поставляются с различными
отводными кислородными патрубками: напорным и проход
ным (см. также "10. Технические характеристики' на стр. 27).
Проходные отводные патрубки служат для прямого снаб
жения кислородом пациентов, например, через, носовые
респираторы, маски или промежуточные увлажнители. На
порные отводные патрубки - резьбой 9/1 б UNF.
Напорные отводные патрубки предназначены для снабже
ния аппаратов искусственной вентиляции легких, напри
мер, Medumat, модулей или распределителей. Напорные
отводные патрубки снабжены резьбой G 3/8".
8 Описание аппарата
--- стр. 429 ---
2. Указания по технике
безопасности
2.1 Правила техники безопасности
Для вашей собственной безопасности и безопасности ваших пациентов, а также в соответс
твии с требованиями Директивы 93/42/EWG должны соблюдаться следующие правила.
Общие положения
Осторожно!
• Соблюдайте данную инструкцию по пользованию. Она является неотъем
лемой частью редукционного клапана и должна всегда находиться под
рукой.
• Перед работой с редукционным клапаном необходимо усвоить обраще
ние с ним. С вопросами обращайтесь к местному дилеру или к изготови
телю.
• Пользуйтесь редукционным клапаном только для описанного здесь на
значения (см. "1.1 Использование по назначению' на стр. 6).
• Поручайте работы по обслуживанию и уходу только изготовителю - фир
ме Weinmann или обученному квалифицированному дилеру.
• При использовании изделиями других изготовителей возможны неполад
ки в работе и ограничение применимости. Кроме того, возможно невы
полнение требований биологической совместимости. Примите во
внимание, что в подобных случаях любые гарантийные претензии и от
ветственность исключены, если не используются рекомендованные в
инструкции по пользованию принадлежности и оригинальные запасные
части.
• На случай выхода прибора из строя должно иметься альтернативное
устройство.
• Соблюдайте положения раздела “5. Гигиеническая обработка" на стр. 17,
чтобы предотвратить инфекцию или бактериальное заражение.
• Возможно недостаточное снабжение кислородом.
Категорически запрещается использовать редукционные клапаны с про
ходным отводным патрубком для работы медицинской аппаратуры. Дав
ление подачи проходного отводного патрубка для этого недостаточно. В
Указания по технике безопасности 9
--- стр. 447 ---
9.3 Комплектующие
1. Кислородная маска, 2-канальная, с заушными дужками
и трубкой WM 1929
- Комплект 1:20 кислородных масок (20 шт. WM 1929) WM 15220
- Комплект II: 40 кислородных масок (40 шт. WM 1929) WM 15225
- Комплект III: 100 кислородных масок
(100 шт.УУМ 1929) WM 15221
2. Кислородная маска, 2-канальный, с трубкой WM 1925
- Комплект 1:20 кислородных масок (20 шт. WM 1925) WM 15251
- Комплект II: 40 кислородных масок (40 шт. WM 1925) WM 15252
- Комплект III: 100 кислородных масок
(100 шт.\Л/М 1925) WM 15222
3. Кислородная маска, 2-канальная, для детей, с трубкой WM 1921
- Комплект 1:20 кислородных масок (20 mT.WM 1921) WM 15344
- Комплект II: 40 кислородных масок (40 шт. WM 1921) WM 15345
- Комплект III: 100 кислородных масок
(100 шт. WM 1921) WM 15346
4. Кислородная маска, 2-канальная, для грудных детей,
с трубкой WM 1920
- Комплект 1 : 20 кислородных масок (20 шт.\Л/М 1920) WM 15341
- Комплект II: 40 кислородных масок (40 шт. WM 1920) WM 15342
- Комплект III: 100 кислородных масок
(100 шт.\Л/М 1920) WM 15343
26 (RU ) Комплект поставки
--- стр. 448 ---
10. Технические характеристики
0 DОX
V
SSпX
пн-е-XЕ Е гаО га (Г h-Б1 •е-О •в- I Xttно S'S о к S
2ос i 3S 2S
Zа п
га л Z C D
о i
ZЕ СО и!X
^ -е-U- > . X Еас Л it в о S q; Z и х .2> к
\о 5 Л Е аэ U tt X Iи _ _» ■ •м “ S S I= q;_ I-* h- К"X X X X X X Z и< К П< х п< 1Л< Х А 2< -в to<L1. U.U. U. и. LU LL U. и1 U. U. S tt |£о о О о о о О о е о о о О1Л о о 1Л о 1Л О о 1Л 1Л ег) Оо Г "го го 1 S 1Л ео ео ео ео ео toо О о о о о о о о о оГО гого го го го го го го го го го гоо о гм гмV O
ср 40
X
XL T 1гп
X гм
X
гм X
ипго
гм X
го
гм
00
Xгм00
о
X
о
о
огм
X
оrv.
гоГМ
d^
з ;
X
оrv
O'
X
Оp N .
< ьгм
"хо
. з ;X огм
” хоP *N
X
Оhv
Тип
Размеры (длина
X высота X
ширина), мм*
Патрубок
высокого
давления для
ручного
подключения
резьба в соответавии с меаными государственными нормами
Масса, г 530 530 700 730 710 750 920 750 750 710
Входное
давление Pi при
15-С
200-10
Номинальное
выходное
давление Р2
проходного
отводного
патрубка, бар
Выходная
резьба:
9/16 UNF
макс.
5,5
0,5-
6,2 макс, 5,5
Технические характеристики (R ^ 27
--- стр. 449 ---
го
0 0
ш 3 13 о X "О X тз СИ Н QJ си
ё 5 -о о о §
о § S 9 о ^
о» 5 5
" I I0J
:э ^ О X "D ^ си Н -о CU2 н ш о пS ТЗ О 5 X а: ^ 13 6 О
^ ° ЕО 9
о
COl In ^ QJ Qj ;
p § 1
X ro 5 ■ 0 x 0 s X 9
NJ о
Я Ч ^о 42s.
O' '
СИ
•D
CD >11 X tj P 03 2 = 3 ^ O) 0)
^ i• • mO' T
ОТЗРЭХОХ^ОЗХ..roEQJ-'tyQJZoUJjSs-iaj^roxy;^o-o'cioo^oi° ? 0 ' g ' < l n - Q fDfi X
CH-^O'lVXxJ ■ ■ i S § 1 i о 1
O ' ° о -Q I
^ K J оT D O)
Наименование
' 1 +о
со
-N
1 +p
СП
NJоо
'
FIX 1, c боковым отводом
FIXI
— 2 о S о X '
-ts
1л
FIX III
FIX III, слева
DIN мин. 90
AGA мин. 90
штыковой мин. 90
■
FIX III, Выходная муфта
FIX III, слева. Выходная муфта
■
UJ
СП
'vj
1+
■
FINEI
■
CnNJVOOCnJ^UJNJ—•
H-H-H-H-H-l+H-H-t+ OJNJ—• — — О О О О о ^ 00 Vj о Ъ » 4 ^ J s - с о О О О О О О С П О О
V O
1 +o
С Л
FASTI
2S
X
оо
CnNJvOONCnJibONJ—*
l+H-H-H-H-H-H-H-H-
CjUI sJ— * ■ — — ОООО
о о о f o о O ' ''-tk ^ о о о о о о с п о о
С П
FAST II
DIN мин. 90
AGA мин. 90
штыковой мин. 90
CnNJvOO'Cn-pa.UJNJ— ‘
I+I+H-H-I+H-H-H-H-
OJI4J— » о о о о
Q V 0 0 K j о O S I j OО О О О О О С Л О О
FAST II, Выходная муфта
2S_х
оо
CnNJvOO'Cn^OJKJ— ‘
и-н-н-н-н-н-н-н-н-
СОГО— * — — ОООО
Q ' - и 0 0 K J о O ' '-|i- со о о о о о о с п о о
FAST II, High Flow
DIN мин. 90
t-nrO'OO'Cn^UJNJ —
H-H-H-H-H-i+H-H-H-
UJNJ— • — —* 0 0 0 0
о I t k 00 K j * Q O ' 4 s . 4 s . U J O O O O O O U l O O
FAST II, High Flow,
Выходная муфта
'
Ю — * о
CJ\Ln4s.UJCnr4JCn— ‘Х л
I+H-H-I+H-H-I+H-I+
— •— ‘OOOOOOO
} s j о 0 0 O ' L n * 4 k X u U J ^ООООООСЛОСЛ
' FAST III
--- стр. 450 ---
zл
G O
ОX
ssnX
X X X X
(9H-e-X
S
2 «
-e- z X n
S о
R S(0 Л X tt
о 3
Ч s
<U 5
X X w o< l£
5•e-X
S
R(0z
оX
Z
CQ
10<
cn'x
V O<
is t
:&!
II
I- о V O S <L t OQ
VO
<
Расход на
напорном
отводном
патрубке, л/мин,
при давлении на
входе 200 бар
мин.
190
макс.
220
, : U о
2 П I
5 . >sV 5 О
^3 IQ <
мин. 190
макс.
220
о ^ §2 1
S J
^ 3 iQ< ;
мин. 190
макс
220
Давление
раскрытия
разгрузочного
клапана
7,4 бар 10,4
бар 7,4 бар
Температура:
- пользования
хранения
-от -20 °С до +60 °С
от -20 °С до +70 °С
Класс прибора
93/42/ЕЕС lib
Использованны
е аандарты EN ISO 10524-1
*Все размеры указаны для исполнения с наиболее короткими соединительными втулкам
(G 30 мм). Для исполнений с плоским манометром высота уменьшается на 28 мм, а масса
- на 45 г.
Указание. Все значения расхода действительны при параметрах окружающей среды 15°С и
1013 мбар.
С € 0197
Возможны конструктивные изменения
Технические характеристики (RU) 29
--- стр. 451 ---
11.Гарантия
Фирма Weinmann предоставляет покупателю на новое оригинальное изделие фирмы
Weinmann и на установленную фирмой Weinmann запасную часть ограниченную гарантию
изготовителя согласно действующим для соответствующего изделия гарантийным услови
ям и приведенным ниже гарантийным срокам, начиная с даты покупки. С гарантийными ус
ловиями можно ознакомиться в Интернете на сайте www.weinmann.de . По желанию мы
вышлем вам эти гарантийные условия.
С гарантийными рекламациями обращайтесь к обслуживающему вас дилеру.
Изделие Гарантийные
сроки
Аппараты фирмы Weinmann, включая принадлежности (исключение:
маски) для диагностики и терапии во время сна, искусавенной
вентиляции легких в домашних условиях, подачи кислорода в
медицинских целях и скорой медицинской помощи
2 года
Маски, включая принадлежности, аккумуляторы, батареи (если в
технической документации не указано иное), датчики, системы
трубок
б месяцев
Изделия одноразового пользования нет
12. Заявление о соответствии
Weinmann Cerate fur Medizin GmbH + Co. KG настоящим заявляет, что изделие удовлетворя
ет соответствующим положениям директивы 93/42/EWG о медицинских продуктах. Полный
текст заявления о соответствии Вы найдете по адресу; www.weinmann.de
30 (R ^ Гаран
--- стр. 454 ---
Перф узор компакт С
РУКОВОДСТВО по ЭКСПЛУАТАЦИИ
- 1 - В I BRAUN
--- стр. 455 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
ВНИМАНИЕ! ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ПРИЛАГАЮЩИМИСЯ ИНСТРУКЦИЯМИ!
Э Перед началом работы обязательно ознакомьтесь с Инструкцией ло Эксплуатации
прибора Перфузор Компакт С.
О Эксплуатация шприцевого насоса предполагает регулярную проверку прибора спе
циально обученным персоналом.
Работа с прибором:
О Убедитесь, что прибор надежно уста
новлен либо закреплен на инфузи
онной стойке или настенных рель
сах.
О Перед началом работы убедитесь в
исправности визуальной и звуковой
индикации сигнала тревоги во время
автоматической проверки. Это же от
носится и к системе вызова персона
ла, если она используется. Проверь
те также прибор на наличие повреж
дений.
Э Подсоединение к пациенту должно
производиться только когда прибор
включен. Во время замены шприца
подсоединение должно быть пере
крыто во избежание неправильной
дозировки медикамента.
О Следует использовать шприцы и ка
тетеры, соответствующие назначае
мым лекарственным препаратам.
Э При присоединении убедитесь в от
сутствии перегибов инфузионных
трубок.
О Расходные материалы предназнача
ются для одноразового использова
ния. Заменяйте их после 24 часов ра
боты.
О Установка в помещениях должна со
ответствовать установленным нор
мативам РФ, либо международным
стандартам, например VDE 0100, VDE
0107 или IEC.
О Не использовать во взрывоопасной
зоне (например, воспламеняющиеся
анестетики).
3 Проверить показания дисплея перед
началом инфузии.
Э Не использовать прибор, если сер
вис-индикатор постоянно
отображается на дисплее
3 Защищать прибор от сырости
Другие детали:
3 Изменения давления (например, вы
званные сменой уровня над морем),
могут влиять на точность прибора.
3 Нельзя исключить взаимное влияние
при проведении параллельной инфу
зии с использованием нескольких
инфузионных линий
3 Используйте только такие комбина
ции оборудования, принадлежностей
и расходных материалов, которые
рекомендованы как совместимые
3 При использовании не рекомендуе
мых или не одобренных расходных
материалов требует изменений в
технической спецификации
Стандарты безопасности:
3 Перфузор компакт С соответствует
всем стандартам безопасности для
медицинский электрический прибо
ров по условиям IEC 601-1 и IEC 601-2
(-24)
Примечание: IEC 601-1 соответствует
Европейскому Стандарту EN60601
3 Необходимо проверить совмести
мость применяемых медикаментов в
соответствии с инструкцией произ
водителя или другой фармацевтиче
ской информацией
3 Прибор соответствует требованиям
электромагнитной совместимости по
IEC/EN 60601-1-2 и !EC/EN 60601-2-24.
3 Если прибор работает вблизи от
оборудования, которое может оказы
вать неблагоприятное влияние (вы
сокочастотное хирургическое обору
дование, ЯМР, мобильные телефоны
и пр.) необходимо соблюдать безо
пасное расстояние, рекомендуемое
для этих приборов.
-2- ВI BRAUN
--- стр. 456 ---
ПЕРФУЗОР КОМПАКТ С
Содержание
Перфузор компакт С / Обзор стр. 4-5 1
Работа с прибором стр. 6-7
Специальные функции стр. 7-9
Использование сети / батареек стр. 9-10
Сигналы тревоги / Значки экрана стр.11 i
Технические данные стр. 12-13
Совместимые шприцы стр. 14
Гарантийные обязательства ! стр. 15
Информация по заказу стр. 16
Перфузор Компакт С - переносной инфузионный шпри-
цевой насос, соответствующий IEC / EN 60601 - 2 - 24,
пункты 2.2.18 и 2.2.23, предназначенный для доставки
растворов для парентерального питания и инфузионной
терапии.
Решение о необходимости использования прибора для
выполнения процедур должен принимать медицинский
специалист, исходя из характеристик и технических дан
ных прибора.
Подробное описание работы прибора изложено в Инст
рукции по эксплуатации.
-3- ВI BRAUN
--- стр. 457 ---
Обзор
Ручка Работа
При переноске всегда пользуйтесь ручкой Для активации специальных функций нажать кнопку F
Экран
Отображает все важные характеристики;
скорость, тип шприца, источник питания
(сеть/батарея), контроль выполнения
и значок тревоги (см. «Сигналы тревоги
на стр. 8)
Держатель шприца
Фиксирует шприц. Чтобы вынуть шприц потяните
держатель на себя и поверните влево
Шток приводного устройства может быть сдвинут рукой
после открытия (вверх) запирающего рычага на его торце
Многофункциональный Коннектор
(МФК)
Соединение для вызова персонала,
машины скорой помощи (12В), борта
санавиации и интерфейса.
Место подсоединения силового кабеля
в случае отключения тока в сети насос автоматически
переключается на питание от батареек. Убедитесь, что
насос подключен к госпитальной электросети.
Отделение для батареек
Перфузор Компакт С при поставке с завода снабжен четырьмя не перезаря
жаемыми стандартными батарейками (АА, 1,5 В). Во время замены батареек насос
должен быть отсоединен от пациента и выключен. Для смены батареек открутите винт
(1), нажмите сюда (2) и выдвиньте заднюю панель. Всегда заменяйте все четыре бата
рейки.
-4- ВI BRAUN
--- стр. 458 ---
Обзор
Кнопка отключения сигнала тревоги
Кнопка сброса данных (Clear) на 2 минуты
Ш Ш Ш П Н I . ВКЛ/ВЫКЛ. Удерживать кнопку на-
9 | 1| О I I qI жатой в течение двух секунд
тлж I : foiAi-
1 ■ 2 З Г
Точка для установки скорос|ти
инфузии с десятыми долями
Начало/Конец Инфузии
Для активации специальных функ
ций сначала нажмите F
дикатор сигнала тревоги
Транспортировка
Максимум три прибора могут быть соединены
вместе. Требуется особая осторожность, если
пациент уже подсоединен. Избегайте внешнего
механического воздействия!
Соединение Приборов между собой
Поставьте один прибор на другой. Сдвиньте вниз
соединительные стержни верхнего насоса в пазы
нижнего до щелчка. Зафиксируйте поворотом
стабилизатора до верхнего положения.
Для разъединения повернуть стабилизаторы до
горизонтального положения и сдвинуть стержни
вверх.
Прикрепление к инфузионной стойке
Прикрепить Перфузор компакт С к фиксатору
сверху вниз до щелчка. Для снятия нажать на
черную кнопку. В целях безопасности каждый
прибор присоединять отдельно.
Проверка после доставки
Несмотря на тщательную упаковку, риск повреждения при транспортировке не может
быть полностью исключен. После доставки проверьте полноту комплектации. Не ис
пользуйте поврежденный прибор! Свяжитесь с отделом обслуживания Поставщика!
Стандартная комплектация включает:
^ Перфузор компакт С
^ Электрошнур
Зажим для крепления к стойке
Инструкция по эксплуатации
Четыре батарейки, тип АА, 1,5 В__________________________________
-5- В! BRAUN
--- стр. 459 ---
Работа
1. Установка шприца.
О Заполните шприц медикаментом и соедините с инфузионной линией.
О Включите прибор, используя кнопку . Обратите внимание на автоматическое
самотестирование прибора: после включения на экране появятся все элементы на
2 секунды, а также аудиосигнал тревоги. Затем на экране появятся данные скоро
сти: 111.1 222.2 555.5 Затем - программная версия ВВ или ВС. Дополнительно
проводится самотестирование прибора с высвечиванием значков
—С, СС, -iMml ’ также десятичной точки.
Упорные пластины цилиндра шприца подходит для
всех типов шприцевых фланцев
Syringe Grip Plate '**
insert ait Syringe flanges
here
I Movable Drive
^^ШШдШйгаемый приводной
2) ,
Этот паз предназначен для установки
Оригинальных шприцов Перфузор
(Original Perfusor syringe) ■
шприцы других типов должны
устанавливаться как показано на
рисунке справа
Держатель шприца
механизм ' с интегриро
ванным датчиком давле
ния
Замок штока привода
Упорная пластина поршня шприца
Откройте держатель шприца, сдвиньте замок штока привода вверх и вы
двиньте приводное устройство. Установите шприц таким образом, чтобы упорные
пластины цилиндра и поршня шприца вошли в направляющие пазы корпуса насоса
и выдвигаемого приводного механизма соответственно. Закройте держатель
шприца. Если шприц установлен правильно, замок штока привода защелкнется. В
этот момент на экране появится номер типа шприца, который должен соответство
вать номеру вставленного шприца - см. таблицу кодов шприцов. Подтвердите тип
шприца, нажав кнопку Н
Наполните инфузионную линию медикаментом, используя кнопку Ш1РР1(Скорость
наполнения равна установленной скорости болюса). Нажмите кнопку Ш1Р''1Чодин
раз, на экране будет мигать цифра скорости болюса, затем вновь нажмите и удер
живайте кнопку iSSEInoKa инфузионная линия не заполнится (максимальный
объем - 1мл), если этого недостаточно - нажмите И1111!!Яеще раз.
(Поскольку насос остается в режиме остановки инфузии, введенный болюс не до
бавляется к суммарному введенному объему).
Установка скорости инфузии.
Введите значение от 0.10 до 200.0 мл/час ^ (например, для того чтобы задать ско
рость 2.56 мл/час нажмите 2 -. - 5 - 6). Проверьте данные на экране. Для исправ
ления нажмите кнопку сброса | С | и введите новые данные.
Начало ин
НажмитеЙ
зии.
На экране появится значок подачи медикамента ^
1 - См. технические данные
2 - Если поршень шприц а не вошел в паз привода, неконтролируемую инфузию нельзя исключить .
-6- В BRAUN
--- стр. 460 ---
Окончание инфузим
Нажмите Q или на 2 секунды.
Смена шприца.
Нажмите кнопку Щ |. Отсоедините пациента!
Откройте держатель шприца и удалите шприц. Установите новый наполненный
медикаментом шприц с инфузионной линией. Закройте держатель шприца.
Подтвердите тип шприца, нажав кнопку F. (Необходимо только в случае, если но
вый шприц отличается от использовавшегося первоначально).
Подсоедините пациента и нажмите кнопку |й
6. Изменение скорости инфузии
Нажмите кнопку Б|.
Нажмите кнопку сбр
ш
оса и введите новое значение.
Нажмите кнопку I
Изменение скорости без прерывания инфузии (титрование):
Не прерывая инфузии, нажмите кнопку сброса [^, введите новое значение и под
твердите его, нажав кнопку [~^. На экране появится новое значение скорости инфузии.
(Если кнопка Щ не была нажата после введения изменений, через 10 секунд на экране
появится прежнее значение скорости инфузии).
Специальные функции
Специальные функции активируются нажатием кнопки | F | (на экране при этом
появится значок F).
Во время инфузии возможен только контроль заданных параметров. Задание па
раметров и их изменение возможно только при остановке инфузии, исключение
составляет изменение скорости без прерывания инфузии (титрование) (см. выше).
Для подтверждения введения (изменения) параметров или выхода из программы
«специальные функции» необходимо еще раз нажать кнопку F .
Если вводимые параметры превышают установленные ограничения, на экране
появится максимально допустимое значение параметра, для подтверждения кото
рого необходимо еще раз нажать кнопку | F |.
Выбор шприца
Откройте держатель шприца, нажмите кнопку БВш=1. начнет мигать показатель кода
шприца. Нажмите кнопку сброса данных [ С , введите новый код (см. таблицу «Со
вместимые шприцы», стр. 14) и подтвердите нажав кнопку] F |. Закройте держатель
шприца и начните инфузию . После замены проверьте новый номер шприца во время
проведения инфузии, нажав кнопки | F | и
B0L-44l> Болюс
Для изменения скорости болюса (инфузия должна быть остановлена!):
S , начнет мигать показатель болюса, нажмите кнопкуНажать кнопку затем
сброса данных С , затем введите новый параметр болюса и подтвердите его, нажав
кнопку I F |. Если в качестве параметра болюса вводится ноль, функции «Болюс» и
«Наполнение линии» отключаются.
-7- ВI BRAUN
--- стр. 461 ---
Специальные функции
Введение болюса во время инфузии:
РЕЖИМ А - болюс с заданным объемом:
Нажмите кнопку начнет мигать показатель болюса, нажмите кнопку сброса
данных [~С~|, затем введите новый параметр болюса (шаг 0,1 мл) и подтвердите его,
нажав кнопку Гр]. Введенный объем болюса будет отображен на экране, максималь
ный объем соответствует объему используемого шприца. Для остановки болюсного
введения нажмите любую кнопку.
РЕЖИМ В - болюс по требованию:
Сначала нажмите кнопку . начнет мигать показатель болюса, затем еще раз
нажмите кнопку 1'ЯЯРРД. и удерживайте ее нажатой столько, сколько нужно для
введения требуемого объема в режиме болюса. Максимальный разрешенный объем
болюса в данном режиме составляет 10% от объема шприца или интервал в 10
секунд. На каждый введенный милилитр будет раздаваться звуковой сигнал.
Остерегайтесь передозировки! При заданной величине болюса 800 мл/ч, 0.1 мл будет
введен всего за 0.45 секунд. Во время введения болюса
Пауза в инфузии без напоминающего сигнала тревоги. Нажмите кнопку | F |, а затем
ЫШШ. На экране появятся значки Он F, инфузия будет приостановлена. Все задан
ные параметры при этом будут сохранены. Повторное нажатие кнопки | F | отключает
паузу.
Общий введенный объем
Показывает уже введенный объем. Если значение превышает 999,9 мл, на экране бу
дет отображаться « —,-». Обнулить значение объема до 0,0 мл можно нажатием кноп
ки сброса данных или отключив прибор.
Пауза
,#чгп1 Задание объема инфузии
Нажмите кнопку | F |, а затем |#ит11 и введите параметры объема инфузии. Во время
инфузии на экране будет отображаться символ Hwml и величина заданного объема.
Заданный объем обнуляется при отключении прибора.
Для внесения изменений в параметры объема: нажмите кнопку | F |, а затем
кнопку сброса данных [^, а затем введите новые данные объема.
При введении значения объема 0 мл - функция ограничения объема введения от
ключается.
Инфузия автоматически прекращается при достижении заданного объема.
I»! [0-j Ограничение времени введения
Нажмите кнопку | F |, а затем Д "И . Введите максимальное значение времени
инфузии. Насос будет остановлен при достижении заданного временного интервала.
Во время инфузии на экране будет отображаться значок ^ h .
Расчет объема по времени: Когда значения Объема инфузии и Времени введения за
даны, автоматически производится расчет скорости инфузии. Величина скорости ин
фузии появляется на экране и мигает. Начните инфузию нажатием кнопки .
(Если скорость инфузии задается вручную, возможно предустановить только один из
параметров - либо Объем инфузии, либо Время введения. Расчет скорости инфузии
по описанной методике “объем по времени” возможен только в случае, когда
скорость инфузии не была установлена ранее.
8- В! BRAUN
--- стр. 462 ---
Специальные функции
■ в * Емкость батареи / аккумулятора
Показывает заряд батареи:
О Низкий Ш Средний Ш Высокий
Кроме того, на экране появляются следующие значки:
ОООЬ - когда используются стандартные батарейки АА 1,5В
хххА - когда используется перезаряжаемый аккумулятор, ххх = емкость в мА/ч
ЁЕТШ1 Окклюзионное давление
Прибор отключается в случае превышения заданного уровня давления в удлинитель
ной линии (перегиб линии, тромбирование канюли и пр.). Уровень давления отключе
ния может быть задан как Р1 - низкий уровень (наибольшая чувствительность к по
вышению давления в системе), Р2 - средний уровень, РЗ - высокий уровень.
Нажмите кнопку а затем РРП31. Выберите значение от 1 до 3. При срабатывании
окклюзионной тревоги, болюсный объем, достигаемый насосом (примерно 1 мл в
высшей фазе компресии) автоматически уменьшается.
Работа от сети / батареек
Общая информация
Стандартная комплектация насоса Перфузор компакт С включает четыре
неперезаряжаемые батарейки АА 1.5В (алкалин - марганцевые).
В качестве альтернативы может быть использован перезаряжаемый NiCd - аккумуля
тор производимый В. Braun и поставляемый по заказу. Этот аккумулятор заряжается
автоматически при включении прибора в сеть.
Для обеспечения безопасной и надежной работы батареи должны быть соблюдены
следующие правила:
О Индикатор заряда батареи является общим для всех батареек;
О Срок работы батареек может различаться:
в зависимости от производителя батареек
температурного режима хранения и эксплуатации
режима использования (например частое использование режима болюса со
кращает срок работы батареек;
О батарейки могут взрываться или протекать, вызывая повреждение, если они
открыты или перегорели;
установлены без соблюдения полярности;
вместе установлены старые и новые батарейки;
вместе установлены батарейки разных производителей;
О Если прибор в течение длительного времени (более трех месяцев) не использует
ся, батарейки необходимо вынуть;
Если батарейки удаляются из прибора во время его работы, а затем вставля
ется новый набор батареек, то Перфузор компакт С подает сигнал тревоги (на дисплее
появляется «022» в комбинации с символом тревоги). Это мера безопасности, по
скольку электронная система контроля распознает дефект в отделении батареек (от
сутствие батареек, батарейки разряжены, неплотный контакт или окисление контак
тов).
Для выключения тревоги после замены батареек, нажмите и удерживайте
кнопку О® не менее 3 сек, пока на дисплее не пропадет символ тревоги. Затем снова
включите прибор в режиме батареек.
9- BRAUN
--- стр. 463 ---
Работа от сети / батареек
Батарейки должны быть удалены, если появляется сигнал “батарея разряжена”
из-за частой эксплуатации в режиме болюса (без использования напряжения сети)
либо после двух лет эксплуатации, даже если индикатор показывает полный заряд
батареек;
При автоматическом самотестировании насоса происходит проверка
достаточности уровня заряда внутреннего источника энергии для подачи
звукового сигнала тревоги отсутствия энергии от батареи. Если батареи истощены,
при включении звучит сигнал тревоги. В этом случае оператор может
использовать прибор только под постоянным наблюдением, поскольку отсутствие
электроэнергии в сети не будет обнаруживаться прибором;
Могут быть использованы только алкалин - марганцевые батарейки
в алкалин - марганцевых батарейках отсутствует ртуть и кадмий;
обычные угольные батарейки дают неправильное отображение реального
остаточного заряда, поэтому их использование не может гарантировать
надежную работу;
NiCd - аккумулятор не должен подсоединяться к контактам для обычных бата
реек, поскольку их различные физические характеристики могут влиять на
сигнал тревоги;
Внимание! После замены батареек необходимо включить прибор один раз в режиме
батареек. Заряд батареек определится во время самотестирования насоса, символ
батарейки на дисплее покажет реальный заряд батареек. Если Перфузор компакт С не
тестируется как указано в режиме «батареек», символ «батарейка не заряжена» мигает
не зависимо от состояния батареек в действительности.
Срок эксплуатации с использованием стандартных батареек и прерзаряжаемого
аккумулятора на предельных режимах давления
Время эксплуатации
(часы)
- 10- ВI BRAUN
--- стр. 464 ---
в случае тревоги мигает значок, на экране мигает надпись АААА, либо:
Символ Причина Коррекция
ЁЗ Батарейка разряжена,
предварительный сигнал начинает
звучать за 30 минут до полной
разрядки батареек
Включить прибор в сеть и /
или заменить батарейки
Тревога повышения давления,
например из-за окклюзии
инфузионной линии, автоматическое
снижение болюса, жидкость не может
быть введена
Проверить инфузионную
линию на наличие перегибов,
проходимость в/в канюли, в/в
фильра или снизить порог
чувствительности Р1-Р2-РЗ
4!Ю а Предварительное оповещение за 3
минуты до опорожнения шприца
(мигает только черное поле)
Приготовиться к завершению
инфузии или началу
следующей
&
Сигнал - напоминание: данные не
были введены в течение двух минут
Ввести запрашиваемые
параметры инфузии
fcrj Упорная планка поршня шприца
устновлена неправильно
Проверьте правильность
установки планки поршня в
фиксирующих пазах привода
Автоматическое уменьшение болюса
было прервано. Требуется
уменьшение величины болюса в
ручном режиме.
Уменьшайте болюс, для этого
прерывите инфузию путем
открытия замка штока
приводного механизма
0
Замок штока приводного механизма
не защелкнулся - проверить
правильность установки упорной
планки поршня шприца
Проверьте правильность
установки планки поршня в
фиксирующих пазах привода
и среднее положение замка
штока привода
•► iml Заданный объем инфузии введен Приготовьтесь к окончанию
инфузии или введите новые
параметры объема
■и h Заданное время инфузии истекло Приготовьтесь к окончанию
инфузии или введите новые
параметры времени
И
Нажатие кнопки прерывает сигнал
тревоги на две минуты
с и Держатель шприца не закрыт Закройте держатель шприца
Значки экрана
F Режим Специальных функций активирован
Работа от сети
•*ит1 Объем инфузии и / или время инфузии заданы
Сервисный индикаор - мигает по истечении сервисного времени
Знак работы насоса - во время инфузии вращается
-11 - в I BRAUN
--- стр. 465 ---
Технические характеристики
Тип прибора
Классификация
Защита от влаги
Источник питания
инфузионный шприцевой насос
взащита от дефибрилляции, CF тип
D Класс защиты II, lib в соответствии с CE/MDD
IP 22, брызгозащищенный
220 - 240 В (0.08 А), 50/60 Гц или
110-120 В (0.16 А), 50/60 Гц
Внешний
низковольтный источник 12 В (например. Машина Скорой Помощи)
Система вызова персонала Макс. 24 В /1 А / 24 Вт произвольная полярность
подключения (VDE 0834)
ЕМС / RFI
Время включения
IEC/EN 60601-1-2; EN 55011
100 % (непрерывная работа)
Условия работы прибора
■ Относительная влажность
■ Температура
■ Атмосферное давление
30% ... 90% (без конденсата)
+ 5“С ... + 40'’С
500 мбар (380 мм Нд)... 1060 мбар (805,6 мм Нд)
Условия хранения прибора
■ Относительная влажность
■ Температура
■ Атмосферное давление
30% ... 90
-20“С ... + 55“С
500 мбар (380 мм Нд)... 1060 мбар (805,6 мм Нд)
Тип батарей (неперезаряжаемых) 4 х 1.5 В, алкалиновые
Время работы батарей > 60 часов при скорости ^10 мл/час
Тип аккумулятора (перезаряжаемый) NiCd
Время работы аккумулятора >10 часов при скорости <10 мл/час
Время перезарядки аккумулятора >16 часов
Вес / Размеры (Ш х В х Г) 1.6 кг / (190 х 100 х 120 мм)
12- В! BRAUN
--- стр. 466 ---
Технические характеристики
Параметры инфузии
Скорость продленной инфузии / скорость болюсного введения
(зависит от объема шприца)
Объем шприца Скорость болюсного введения
Мл / час
Скорость продленной инфузии
Мл / час
50/60 1 -1 ’200 0.10*-99.99
100.0-200.0
20/30 1 - 700 / 800 0.10*-99.99
5/10 1 -150/200 0.10*-50.00
2/3 1-70 0.10*-25.00
- минимальная скорость 0.01 мл/час устанавливается сервисной службой по запросу
Погрешность
скорости инфузии ± 2.5% (время измерения > 1 часа, объем инфузии > 2 мл)
Техническая логрешность
(искл. допуск по шприцам) ±0,2%
Тревога при окклюзии
(окклюзионная чувствительность)
1 уровень - прибл. 4.35 PSI (0.3 бар)
2 уровень - прибл. 8.70 PSI (0.6 бар)
3 уровень - прибл. 17.41 PSI (1/2 бар)
Тревога при некорректной дозировке
а) Неисправность прибора. При неправильной дозировке > 0.015 мл из-за неисправно
сти прибора, насос автоматически отключается.
б)
Кривые запуска и отклонения
Демонстрируют точность и равномерность инфузии в зависимости от времени
Примечание: на режим/точность инфузии существенным образом влияет тип
используемых шприцов. Существенные отклонения могу возникнуть при использо
вании шприцов, отличающихся от рекомендуемых производителем.
Кривые запуска Интервал измерения t = 5 мин
Длительность измерения Т = 120 мин
Кривые отклонения: значения измерены во время второго и последнего часа работы
Интервал измерения t = 5 мин
Интервал наблюдения Т = р t (мин)
Соединение с компьютером:
RS 232 в комбинации с кабелем интерфейса производства В.Braun (кат. № 8711661)
включая электропитание
Технический контроль прибора каждые два года
-13- ВI BRAUN
--- стр. 467 ---
Совместимые шприцы
Код
шприца Кат. № Объем шприца Марка шлрица Производитель
52 4617509 50 мл Omnifix В. Braun
30 4617304 30 мл Omnifix В. Braun
22 4617207 20 мл Omnifix В. Braun
10 4617100 10 мл Omnifix В. Braun
5.0 4617053 5 мл Omnifix В. Braun
2.0 4617029 2 мл Omnifix В. Braun
50 8728810 50 мл Original Perfusor Syringe В. Braun
20 8728615 20 мл Original Perfusor Syringe В. Braun
51 8728917 50 мл Proinject В. Braun
61 309663 50/60 мл Becton - Dickinson
31 309650 30 мл Becton - Dickinson
24 309661 20 мл Becton - Dickinson
11 309604 10мл Becton - Dickinson
5.3 309603 5 мл Becton - Dickinson
3.3 309585 3 мл Becton - Dickinson
55 650090 50/60 мл Sherwood EU
39 635430 35 мл Sherwood EU
29 620036 20 мл Sherwood EU
16 612173 12 мл Sherwood EU
5.4 606159 6 мл Sherwood EU
3.4 603495 3 мл Sherwood EU
60 SS-60L 60 мл Terumo
54 BS-50LG 50 мл Terumo
32 SS-30L 30 мл Terumo
23 SS-20L 20 мл Terumo
13 SS-10L 10 мл Terumo
5.1 SS-05L 5 мл Terumo
3.1 SS-03L 3 мл Terumo
Таблица показателей минимального остаточного объема для приведе
ния в действие трехминутной предварительной тревоги
Тип шприца Код шприца Минимальный объем
Original Perfusor Syringe 20 мл 20 5.10 мл
Becton - Dickinson Pipak 20 мл 21 4,89 мл
Original Perfusor Syringe 50 мл 50 5.54 мл
Proinject 50 мл 51 9,78 мл
Omnifix 50 мл 52 9.11 мл
Becton - Dickinson Pipak 50/60 мл 53 9,24 мл
Terumo 50/60 мл 54 6.97 мл
Sherwood 50/60 мл 55 9,51 мл
- 14- BRAUN
--- стр. 468 ---
Гарантийные обязательства
Ответственность производителя
Производитель, персонал по сборке и установке несут ответственность за безопас
ность прибора, его надежность и работоспособность при следующих условиях:
О Установка, ввод в действие, регулировка, модернизация или ремонт выполняются
уполномоченным техническим персоналом;
О Электрическая проводка в помещении удовлетворяет требованиям: VDE 0100, 0107
и / или правилам IEC;
О Прибор эксплуатируется согласно инструкции по эксплуатации;
Г арантия
Компания В. Braun предоставляет 24 месяца гарантии, с момента поставки на каждый
Перфузор компакт С. Гарантия предусматривает ремонт или замену отдельных час
тей, вышедших из строя в результате конструкторских или производственных оши
бок, а так же дефектов материала. Срок действия гарантии прекращается в случае мо
дернизации или ремонта, проведенных Пользователем или посторонними лицами.
Гарантия не распространяется на устранение дефектов, вызванных неправильным /
неумелым обращением или нормальным износом прибора, включая батарейки или
аккумуляторы.
Обслуживание
Необходимо осуществлять техническую проверку насоса Перфузор компакт С один
раз в два года с соответствующим занесением всех проверенных параметров в про
верочный лист.
Работа по обслуживанию должна выполнятся только персоналом, обученным фир
мой В. Braun.
Проверяйте чистоту, комплектацию и отсутствие повреждений. Работайте в соответ
ствии с Инструкцией по эксплуатации. При включении проверьте: автоконтроль, сиг
нал тревоги, работу дисплея и контроль сигнала тревоги, один раз в год проверяйте
контакты батареек на наличие коррозии и протирайте их, используя мягкие материа
лы.
Гигиена / Удаления отходов
Очищайте прибор с использованием мыльного раствора. Не применяйте распылители
в местах контакта с электричеством. Рекомендуется средство для протирания фирмы
Б. Браун, например Мелисептол. Перед началом работы очищенный прибор должен
высохнуть в течение не менее одной минуты. Не распыляйте в отверстия прибора.
Соблюдайте инструкции по удалению использованного расходного материала и ги
гиене.
- 15 ВI BRAUN
--- стр. 469 ---
Информация для Заказчика
Наименование
Перфузор компакт С
Упаковка
1 шт.
Рекомендуемые аксессуары для Перфузор компакт С
Кабель для подключения «Вызова персонала»
Кабель 12 В для бортовой сети автомобиля
Кабель интерфейса с электроизоляцией
Перезаряжаемый аккумулятор
Y-образный электрокабель для питания
двух насосов Перфузор компакт С
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
Код по
871 4860
0871 1682
0871 1674
0871 1661
3450 1690
0870 0109
Рекомендуемые шприцы для Перфузор компакт С
мл со съемной иглой
мл без съемной иглы
мл со съемной иглой
Оригинальный шприц для Перфузора 50
Оригинальный шприц для Перфузора 50
Оригинальный шприц для Перфузора 50
и фильтром, светозащищенный
Оригинальный шприц для Перфузора 50 мл со съемной иглой
и фильтром
Оригинальный шприц для Перфузора 20
Оригинальный шприц для Перфузора 20
Оригинальный шприц для Перфузора 20
и фильтром
Шприцы Омнификс 50, 20,10, 5, 2 мл (см. каталог Б. Браун)
мл со съемной иглой
мл без иглы
мл со съемной иглой
0872 8810
0872 8844
0872 8828
0872 8852
0872 8623
0872 8615
0872 8631
Совместимые шприцы (См. таблицу на стр. 14)
Рекомендуемые инфузионные линии для Перфузор компакт С
Специальный удлинитель N из ПВХ, Люер лок, 150 см
Специальный удлинитель L из ПВХ, Люер лок, 200 см
Специальный удлинитель MR из ПВХ, Люер лок, 75 см
Специальный удлинитель М из ПВХ, Люер лок, свобод
ная перекидная гайка 150 см
Специальный удлинитель РЕ из лолиэтилена, Люер лок,
150 см
Специальный удлинитель S из ПВХ, светозащищенный,
Люер лок, 150 см
Специальный удлинитель PES из полиэтилена, сетоза
щищенный, Люер лок, устойчивый к давлению, 150 см
Специальный удлинитель МК из ПВХ с иглой, Люер лок, 75 см
Специальный удлинитель из ПВХ со стерильным фильтром
0,22 микрон, Люер лок, 200 см, не используется вместе со
шприцами 20 мл и менее
0872 2960
0872 2862
0872 2870
0872 2994
0872 2935
0872 2919
0872 ЗОЮ
0872 2889
0872 3001
-16- ВI BRAUN
--- стр. 470 ---
■■г , г -ТГ.Мо!
Инфузомат Спэйс
и принадлежности
Руководство по применению
Рекомендуется, чтобы все
насосы в Вашем отделении
имели одинаковую версию
программного
обеспечения!
С €0123
QQДейавительно для
программного
обеспечения 686М
В BRAUN
--- стр. 471 ---
СОДЕРЖАНИЕ
Инфузомат Спэйс / Обзор..
Символы ................................
.........................................................................3
.............................................................................5
Безопасность пациента........................................................................................... 6
Структура Меню / Навигация...............................................................................12
Глава! Управление насосом..................1 ....................................................16
1.1 Начало инфузии....................................................................................................................16
1.2 Ввод разных комбинаций Скорости, Объема и Времени .................................19
1.3 Болюсное введение.......................................... 20
1.4 Смена инфузионной системы и возобновление инфузии...............................21
1.5 Завершение инфузии ........................................................................................................23
1.6 Режим паузы..........................................................................................................................23
Дополнительные возможности управления ............................25
2.1 Запрос параметров насоса во время инфузии ......................................................25
2.2 Изменение параметров Скорость, Объем и Время
без остановки инфузии и сброс параметров в Меню Статус........................23
Специальные функции....................................................................26
3.1 Расчет дозы (Обзор) ........................ 26
3.2 Расчет дозы (Выполнение) ........... 27
3.3 Список лекарств ................................. 27
3.4 Контролируемая Пациентом Анальгезия (КПА) - РСА ......................................30
3.5 Целевая управляемая инфузия (Target Controlled Infusion, TCI)....................32
3.6 Штриховое кодирование.................................................................................................38
3.7 Функция Piggyback..............................................................................................................39
3.8 Режим ускорения и замедления...................................................................................41
3.9 Программный режим.........................................................................................................44
3.10 Прерывистый режим..........................................................................................................46
3.11 Доза за время........................................................................................................................49
Автопрограммирования.................................................................52
Глава 2
Глава 3
Глава 4
Глава 5
* Доступность
перечисленных
функций зависит
от настроек
насоса
** Технический
контроль
безопасности
Настройки....................................
5.1 Окклюзионное Давление ........
5.2 Входное окклюзионное давление..
5.3 Блок данных ...................................
5.4 Скорость болюса..
..56
56
56
57
58
5.5 Режим KVO (Открытая вена).......................................................................................... 58
5.6 Контраст / Подсветка экрана / Подсветка кнопок ..............................................J58
5.7 Громкость звукового сигнала........................................................................................ .59
5.8 Дата/Время............................................................................................................................ 59
5.9 Макро Режим.......................................................................................................................... 59
5.10ЯЗЫК...................................................................................................................59
Сигналы тревоги................................................................................60
6.1 Сигналы неисправности прибора ...............................................................................60
6.2 Сигналы предупреждения и оповещения............................................................... 60
6.3 Сигналы напоминания....................................................................................................... 64
6.4 Подсказки о сигналах тревоги....................................................................................... 64
Работа от батареи и обслуживание.............................................65
Графики пуска и кривые отклонения .........................................68
Технические Характеристики.......................................................69
Гарантия /ТКБ*/Сервис/Дезинфекция /Утилизация ........77
Рекомендации по применению принадлежностей ...............81
Информация для Заказа.........................................................................................87
Глава 6
Глава 7
Глава 8
Глава 9
Глава 10
Глава 11
--- стр. 472 ---
ИНФУЗОМАТ СПЭЙС / ОБЗОР
И Н Ф У З О М А Т СПЭЙС / О БЗО Р
Стрелки «вверх» и «вниз»
Просмотр пунктов меню, выбор значений 0.. .9, выбор
ответа Дз/Нет на запросы прибора
Стрелки «вправо» и «влево»
Выбор из списка, перемещение курсора между разряда
ми чисел при вводе данных. Вход в пункты меню стрелкой
«влево» во время работы насоса или при его остановке.
Кнопка сброса значения
до нуля или перехода на
предыдущий экран /
уровень меню
Кнопка
открытия
передней
дверцы
насоса
Желтый светодиод:
Зеленый светодиод;
Красный светодиод:
Синий светодиод:
Сигнал предупреждения, сигнал
напоминания
Инфузия
Сигнал работы или состояния устройства
Запуск подключения к беспроводной
батарее или аанции SpaceStation
т
Кнопка Кнопка
болюс Вкл./Выкл.
Кнопка открытия функций и
подтверждения значений /
настроек / сигналов
После соответствующего запро
са подтаердите запуск автопро
граммирования инструкций.
Кнопка Пуск/Стоп
инфузии
Крышка батарейного отсека
Перед заменой батареи всегда отсоединяйте прибор от пациента и отключайте от сети. Для снятия крышки нажмите на
кнопку под ней остроконечным предметом и снимите крышку с прибора. Сдвиньте вверх зеленый фиксатор и удалите
батарею для ее замены. Для открытия передней дверцы насоса в экстренной ситуации на задней стороне крышки
прикреплен ключ (подробнее см. в п. 1.4)
Порт датчика капель
Порт РЗ для будущих опций
Порт Р2 для электропитания. Станции
Спэйс, кабеля 12 В, Комби-кабеля и
других кабелей (вызов персонала, сервис)
--- стр. 473 ---
ИНФУЗОМАТ СП ЭЙ С/ ОБЗОР
Датчикдавления на выходе | Датчик воздуха |
Предохранительный зажим на
насосе для предотвращения сво-
бедного перетекания
Желтая пред- Крышка
упредительная перистальтического
лампа механизма
Датчик
давления на
входе
Рукоятка
зажима стойки
Кнопка
освобождения
зажима стойки
Слоты для
насоса
Фиксация универсального зажима
Совместите пазы в верхней части насоса с
направляющими универсального зажима и
двигайте рамку универсального зажима
вперед до щелчка фиксатора.
Для отсоединения, нажмите на кнопку
извлечения на рамке, опустите
транспортную ручку рамки универсального
зажима и сдвиньте рамку назад.
Транспортировка
Можно располагай) друг над другом не
более трех насосов (Perftjsor* Space или
Infusomat* Space) и одного устройства
SpaceControl (в автомобилях и вертолетах
скорой помощи— только один насос).
Избегайте внешнего механического
воздействия.
Соединение приборов между собой.
Совместите пазы нижнего насоса с
направляющими верхнего и двигайте
нижний насос назад до щелчка фиксатора и
сопоставления зеленых кнопок друг под
другом. Для отсоединения, нажмите на
зеленый боковой фиксатор на верхнем
насосе и выдвиньте нижний.
Предупреждение: Не допускайте
внешнего механического воздействия!
Фиксация на стойке
Установите зажим на вертикальной стойке
и надежно закрутите винтовой фиксатор.
Для снятия, открутите фиксатор.
Фиксация на горизонтальной стойке:
нажмите на рычаг и вращайте рамку
в нужную сторону до фиксации в новом
положении со щелчком. Для смены
положения снова отожмите рычаг.
Внимание; не опирайтесь на насос,
закрепленный на стойке!
Предупреждение: При использовании за
жима стойки PoleClamp SP вместе может
быть установлено не более трех насосов
В. Braun Space.
--- стр. 474 ---
сим волы
символы
Символ Значение
©
Обязательное действие: см. инструкцию по
применению
са
Внимание, символ общего
предупреждения Внимание, см.
Тип прибора CF, с защитой от дефибрилляции
□ Класс защиты прибора II
ж
Маркировка электрических и электронных приборов,
согласно Директиве 2002/96/ЕС (WEEE)
С€ 0123 Знак СЕ согласно Директиве 93/42/ЕЕС
X
Диапазон температуры
0 Диапазон относительной влажности
0 Диапазон атмосферного давления
f Неионизирующее электромагнитное излучение
А
Знак общего предупреждения
--- стр. 475 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
Б Е З О П А С Н О С Т Ь П А Ц И Е Н Т А
Перед началом
работы ознаком
ьтесь с Руковод
ством по приме
нению.
Инфузионный
насос должен ис
пользоваться
только подготов
ленным персо
налом. J
Назначение
Автоматизированная волюметрическая инфузионная система
Инфузомат Спэйс соаоит из переносного электронного
волюметрического насоса, специальных инфузионных систем и
принадлежностей к насосу. Система предназначена для проведения
терапии у взрослых, детей и новорожденных, проведения
периодического или непрерывного парентерального или энтерального
введения растворов через клинически обусловленные доступы.
Перечень доступов включает венозный, ирригационный/абляционный
и энтеральный, но не ограничивается только ими. Система применяется
для введения медикаментов, предназначенных для инфузионной
терапии, включая коллоиды и кристаллоиды, кровь и ее компоненты,
полное парентеральное питание, липиды, энтеральные смеси, но не
ограничивается только ими. Автоматизированная волюметрическая
инфузионная система Инфузомат Спэйс предназначена для применения
подготовленным медицинским персоналом в стационарных и
амбулаторных лечебных учреждениях, на дому и в санитарном
транспорте.
При использовании TCI диапазон пациентов должен быть следующим:
Минимум % . Максимум
Вес (кг) 30 200
Рост (см) 130 220
Возраа(пет) 16 100
Некоторые наборы параметров используют мышечную массу (ТМТ) для
индивидуальной параметризации. Расчет ТМТ может дополнительно
ограничить диапазон пациентов, так как TCI недопустима для
пациентов, страдающих ожирением.
При использовании TCI диапазон процедур должен быть следующим;
Propofol:
Remifentanil:
анестезия и успокоение, находясь в сознании
анестезия
Решение о применении данной системы должно приниматься
квалифицированным медицинским персоналом на основании ее
свойств и технических характеристик.
Управление
■ Первичный инструктаж по работе с Инфузоматом Спэйс проводится
представителем Б. Браун или уполномоченным лицом. После
обновления программного обеспечения Пользователь должен быть
проинформирован об изменениях в работе прибора и
принадлежностей, описанных в Руководстве по применению.
--- стр. 476 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
А Предупреждение: Убедитесь, что прибор надежно установлен и
закреплен. При использовании с коротким инфузионным штативом,
насос должен быть установлен на ровной поверхности. Не размещайте
насос над пациентом и исключите возможность причинения вреда
пациенту при возможном падении насоса.
■ Перед применением осмотрите насос для исключения повреждений,
некомплекта или загрязнений, проверьте аудиовизуальные сигналы
самотестирования.
■ Не штабелировать и не размещать рядом с другим оборудованием,
за исключением устройств В, Braun Space.
■ Подключите систему к пациенту только после правильной ее
установки в насос и заполнения раствором. Перекрывайте
соединение во время смены системы для предупреждения
неправильного дозирования лекарства.
■ Выберите инфузионную систему/катетер сообразно предстоящему
применению.
А Предупреждение: Установите инфузионную линию, избегая
перегибов.
■ Рекомендуется менять расходные материалы каждые 96 часа (или в
соответствие с государственными гигиеническими нормативами).
■ Установка в медицинских помещениях должна соответствовать
существующим требованиям (напр. VDE 0100, VDE 0107 или
постановлениям IEC). Соблюдайте установленные требования и
нормативы по безопасности.
А Предупреждение: Во избежание взрывоопасных ситуаций, эксплуа
тация насоса должна осуществляться на расстоянии не менее 25 см от
воспламеняющихся анестезирующих смесей.
■ Перед началом инфузии сравните отображаемое значение с введен
ным значением.
■ При использовании системы вызова персонала, рекомендуется ее
проверка после подключения инфузионных насосов.
■ Оберегайте прибор и кабель питания от воздействия влаги.
■ В случае падения насоса или внешнего силового воздействия на
него, прибор должен быть проверен сервисной службой.
■ Данные экрана должны всегда проверяться до принятия следующего
клинического решения.
■ Применение насоса как мобильного устройства (при домашнем
уходе, внутри- и внебольничной транспортировке пациента):
Убедитесь, что прибор надежно установлен и закреплен.
Позиционирование смена положения и сильное сотрясение могут
--- стр. 477 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
привести к незначительным изменениям точности инфузии и/или
случайному болюсному введению.
■ При проведении инфузионной терапии в критических ситуациях,
обязателен дополнительный мониторинг пациента.
■ Датчик воздуха не определяет проникновение воздуха в следующие
компоненты; трехходовые краны, инфузионные адаптеры и другие
линии, расположенные между насосом и пациентом.
■ При введении высокоактивных препаратов, подготовьте второй
насос с тем же препаратом. Данные инфузии должны быть
применимы для продолжения терапии на втором насосе.
■ Независимо от заданных мягких ограничений, вводимые значения
должны соответствовать клиническому состоянию данного
пациента.
■ При изменении параметров, влияющих на расчет дозы, значение
скорости всегда будет меняться, а значение дозировки будет
скорректировано.
Энтеральное питание
Перфузор Спэйс может применяться для энтерального питания. Не
используйте энтеральное питание для внутривенного введения, это
может причинить вред пациенту. Используйте только специальные
принадлежноаи, предназначенные и маркированные для
энтерального питания.
Трансфузия
Инфузомат Спэйс может использоваться для переливания крови.
Используйте только специальные системы, предназначенные и
маркированные для трансфузии.
Прочие рекомендации
■ Используйте только устойчивые к давлению и совместимые
расходные материалы (мин. 2 бар / 1500 mmHg) для
предотвращения воздействия факторов, снижающих безопасность
пациента.
■ При подсоединении нескольких инфузионных линий к одному
венозному доступу не исключается вероятноаь взаимного влияния
линий.
■ Касательно возможной несовместимости оборудования и
медикаментов, обратитесь к соответствующей информации
производителей.
■ Используйте только совместимые комбинации приборов,
аксессуаров, рабочих компонентов и расходных материалов с
винтовым соединением.
--- стр. 478 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
■ Подключаемые электроприборы должны соответствовать
требованиям IEC/EN (напр. IEC/EN 60950 для оборудования по
обработке данных). Пользователь несет всю ответственность за
конфигурацию системы при подключении дополнительного
оборудования. Должен быть принят во внимание международный
стандарт IEC/EN 60601-1-1.
Стандарты безопасности;
Инфузомат Спэйс соответавует всем стандартам безопасности для
медицинских электроприборов в соответствии с нормативами IEC/EN
60601-1 и IEC/EN 60601-2-24.
■ Предельные значения по электромагнитной совместимости (ЭМС)
согласно требованиям IEC 60601-1-2:2007 и IEC 60601-2-24 2012
соблюдены. При использовании оборудования вблизи другого
оборудования, которое может создавать сильные помехи (например,
высокочастотного хирургического оборудования, ядерно-спиновых
томографов и мобильных телефонов), соблюдайте безопасное
расстояние, рекомендованное производителями этих устройств.
■ Инфузомат Спэйс отвечает всем требованиям стандарта EN 13718
для воздушного и водного транспорта, а также условий
труднопроходимой местности. При транспортировке, Инфузомат
Спэйс необходимо закрепить с помощью Станции Спэйс или
универсального зажима. После хранения при температуре, не
соответствующей установленным эксплуатационным требованиям,
Инфузомат Спэйс необходимо перед применением оставить на час
при комнатной температуре.
■ Поскольку особых требований для насосов, предназначенных для
энтерального питания, не существует, все вышеуказанные нормы и
стандарты применимы и при использовании Инфузомата Спэйс для
энтерального питания.
■ Изучите параметры запуска, прежде чем вводить критические
лекарства с низкой скоростью инфузии (0,1 мл/ч)
Инструкции по технике безопасности при использовании РСА
■ При использовании комплекта РСА со Станцией Спэйс, РСА-насос
должен находиться в самом нижнем слоте самой нижней Станции
Спэйс.
■ Доступ к настройкам насоса может быть запрещен функцией блока
данных 3-го уровня. В случае, если насос разрешен к использованию
только персоналу, специализирующемуся на лечении боли, то код
блока данных 3-го уровня должен отличаться от кодов 1-го и 2-го
уровней.
■ После завершения работы в режиме РСА и повторном запуске,
параметры насоса принимают значения, заданные по умолчанию,
.J ■
--- стр. 479 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
■ Используя кнопку РСА, пациент может воздействовать на насос.
При помощи этой кнопки он может инициировать только РСА-болюс.
Данная возможность ограничена лимитами дозы, заданными при
помощи списка лекарств, а также настройками насоса.
Инструкции по технике безопасности при использовании TCI
■ TCI должна выполняться только опытными анестезиологами,
знакомыми с принципами TCI и обученными использовать данное
устройство.
■ Использование TCI с В. Braun Space не ограничивает ответственность
анестезиолога за назначение препаратов. Они должны быть знакомы
с доступной литературой для любого из наборов параметров,
используемых в сочетании с препаратом, и должны обращаться к
рецептурной информации для выяснения пределов дозировки и
скорости введения.
■ Фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия
между анестетиками известны, но не принимаются во внимание при
расчете концентраций в плазме и эффективных местных
концентраций. Они должны учитываться пользователем.
■ В частности, пользователь должен знать, что начало TCI приведет к
автоматической инфузии предварительно рассчитанного болюса, за
которой последует инфузия для достижения выбранной целевой
концентрации.
■ Необходимо, чтобы пользователь проверял соответствие
характеристик пациента и выбранной целевой концентрации, а
также результирующих дозировок рецептурной информации для
данной страны.
■ Компания В. Braun проверила точность реализации математической
модели, применимость и точность подачи насоса.
■ При использовании ТО необходим соответствующий мониторинг
состояния пациента.
■ Следите за использованием правильных разбавления или
концентрации и убедитесь в выборе правильного разбавления в
насосе.
■ Никогда не вводите Propofol или Remifentanll второй инфузией при
использовании TCI.
■ Можно полностью выключить режим TCI, чтобы избежать случайного
использования TCI.
101
--- стр. 480 ---
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТА
Инструкции П О безопасному использованию Pole
Clamp
1. Совмеаите пазы насоса С
направляющими зажима
2. Двигайте насос назад по
направляющим до упора
3. До появления слышимого
щелчка
4. Проверьте надежность
крепления насоса
А
Теперь насос надежно
закреплен в зажиме
■ Не опирайтесь на
закрепленный в зажиме
насос
■ Не устанавливайте насос над
пациентом
А
■ Не используйте зажим при
наличии признаков
повреждения
■ Не используйте зажим при
отсутствии ограничителей
зажима
--- стр. 481 ---
СТРУКТУРА МЕНЮ / НАВИГАЦИЯ
С Т Р У КТ У Р А МЕНЮ / Н А В И ГА Ц И Я
Значения символов кнопок
# кнопка ВКЛ./ВЫКЛ.
© кнопка открытия
дверцы
# кнопка СТАРТ/аОП
Ш кнопка БОЛЮС #
кнопка сброса данных
кнопка ОК
кнопочная панель со стрелками
вверх-, вниз-, влево-, вправо-
кнопка соединения
Все снимки экранов являются примерами и могут отличаться для кон
кретных пациентов и индивидуальной терапии.
Информация экрана Значение
П р ед . инф~я: В верхней чааи экрана отображается по
следний примененный профиль
инфузии. На запрос «Продолжить
предыдущую инфyзию^> необходимо
ответить нажатием кнопки (Да) или \у)
(Нет).
■ ОКcontirrn
Rate
Параметры, которые можно изменить,
(напр. скорость в мл/ч) открываются
кнопками или При
редактировании данных переход между
разрядами/уровнями осуществляется
кнопками и Белый фон
указывает на текущий разряд/уровень.
Используйте кнопки и V: для
изменения текущего значения.
Подсказки в верхней и нижней частях
экрана указывают, как выполнить
действие (напр., для подтверждения
скорости нажать . начать
инфузию - нажать ф , сброс
данных - 1@).
121
--- стр. 482 ---
СТРУКТУРА МЕНЮ / НАВИГАЦИЯ
Информация экрана
Типичный экран во время инфузии:
Значение
Подключение
к сети
Текущее значение окклюзионного давления
и заданный уровень давления
----------------------------------Профиль инфузии
Заряд
батареи
- Объем и/или время инфузии заданы
- Движущиеся стрелки указывают на
процесс инфузии
ТВ1:99.21 ml
ime: 1,25[h;minl 80 ^
: Volume: 0.79ml ml.''h
Заданную скорость можно изменить после
нажатия <
- Единицы дозирования препарата
1__Общий введенный объем. Альтернативно может быть выведен
промежуточный объем
-------Оставшееся время инфузии
-------Оставшийся объем инфузии
iAdren25 0.05^
Adrenalin 25ГП9/50 |тС9П!9/П
Вся информация о соаоянии
находится в нижней строке экрана.
Для выбора информации нажимайте
-7 • Выбранныеданные
постоянно отображаются на экране
(например, полное название
лекарава, текущее системное
давление и Т.Д.).
СЭРуч. болюс 1200 ml/h ФФФ
Болюс ml О <
■■ Уст. объём бол. ml
Этот параметр не может
быть изменен
а
Кнопка ф нажата во время инфузии.
Чтобы начать ввод ручного болюса со
скоростью 1200мл/ч, нажмите кнопку
(в верхней части экрана) или
перейдите к выбору объема болюса при
помощи кнопки
(в нижней части экрана).
Эта экранная подсказка появляется, если
Пользователь пытается изменить
параметр нажатием кнопки ,, когда этот
параметр недоступен для изменений.
et pressure
12345Н789
Confirm■ OK
700
mmng
c iiratiia
Установите уровень окклюзионного
давления кнопками и ,
подтвердите нажатием кнопки
Для выхода из настройки окклюзионного
давления нажмите кнопку ф.
\ 13
--- стр. 483 ---
СТРУКТУРА МЕНЮ / НАВИГАЦИЯ
Информация экрана Значение
О. Объем почти введен Ф
Объем = 113 ml 29 99 ^
Время = 1:25 ч:мин ’’
Общ. об.: 0.79 ml
Сигналы предупреждения сопровож
даются сообщениями на дисплее (на
пример, «Шприц почти пуст»), звуко
вым сигналом и непрерывным свече
нием желтого светодиода.
Для подтверждения приема
предупреждения нажмите
VTBI infused
*с^и а Confirm в Mute
При подаче оповещающих сигналов (напр.
Заданный объем введен), инфузия
прекращается, подается звуковой сигнал и
мигает красный индикатор.
Для подтверждения приема
предупреждения нажмите
Насос выключится через
2 СЕК
Для выключения насоса, нажмите и удер
живайте кнопку 0 в течение 3 секунд.
Слева направо движется белая полоска с
обратным отсчетом 3 секунд.
Если инфузионная линия не извлечена из
насоса, вместо выключения он перейдет в
режим паузы.
141
--- стр. 484 ---
СТРУКТУРА МЕНЮ / НАВИГАЦИЯ
! 15
--- стр. 485 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
У П Р А В Л Е Н И Е НАСО СО М
1.1 Начало инф узии
■ Убедитесь, что насос надежно установлен. Проверьте комплектность и
целоаность прибора. Не уаанавливайте инфузионный флакон ниже
уровня насоса.
■ Проткните наконечником инфузионной сиаемы пробку флакона.
Заполните капельную камеру максимум на 2/3.
■ Заполните инфузионную линию и закройте роликовый зажим.
■ Если прибор подключен к сети, на экране отражаются заряд
аккумулятора, символ подключения к сети и предыдущий инфузионный
профиль.
■ Включите насос нажав 0 Запускается автоматическое
самотестирование: на экране появляется сообщение «Самопроверка
активирована» и версия программного обеспечения, подаются два
звуковых сигнала и однократно загораются три цветовых
индикатора - желтый, зеленый/красный и синий. На экране отображается
информация об источнике питания (аккумулятор или сеть) и
установленном уровне окклюзионного давления. Дополнительно
появляется информация о типе инфузионной линии (при установленной
в насос линии). Затем отображается значение предельного
аккумулируемого объема воздуха и максимальный размер воздушных
пузырьков, активирующий сигнал тревоги.
Насос позволяет сохранить в памяти до четырех языков (зависит от
специфических для данного языка знаков), из которых пользователь может
выбрать необходимый для работы. При первичном включении прибора
Пользователю предлагается выбрать языки интерфейса из списка, отметив
их кнопкой ^ После этого, выбор необходимо подтвердить кнопкой ,о»'.
Затем выбрать язык по умолчанию кнопками @ и подтвердить Ответьте
на следующий вопрос кнопкой для активации выбранного языка.
16I
■ Нажмите ф для прямого ввода параметров инфузии или нажмите @ и
для открытия передней дверцы насоса и уаановки инфузионной
системы.
Д Внимание: Закройте Роликовый перед установкой капельницу и не
подключайте к пациенту, пока должным образом не загружается и
загрунтовать.
Внимание: Вы можете установить систему только тогда, когда насос включен,
направляющие элементы сиаемы должны быть уаановлены в разъемы, в
противном случае возможен неконтролируемый ток жидкоаи. Следите за
тем, чтобы перед уаановкой инфузионной сиаемы роликовый зажим был
закрыт, особенно при температуре 10 -15 °С. Никогда не оаавляйте насос
--- стр. 486 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
без внимания во время установки инфузионной линии.
Внимание: Установка различных инфузионных систем выполняется
одинаково. Ознакомьтесь, пожалуйста, с инструкциями и информацией на
упаковке к устанавливаемым системам (стандартным, трансфузионным,
светозащитным, энтеральным и пр.) для получения информации о подготов
ке и применении этих систем.
Установите инфузионную систему
справа налево. Убедитесь, что
она расправлена. Сначала
проведите линию через входной
датчик давления. Затем
установите планку с двумя
отверстиями.
Затем присоедините белый
зажим. Убедитесь, что силиконо
вый сегмент не растянут и не
перекручен,звездочки на трубке
должны находиться на прямой
линии и не должны быть пере-
кручены.Затем, не перекручивая
линию, зафиксируйте белую
скобку.Установите зеленый сдвижной
зажим (см. стрелку) в открытое
отверстие в направлении,
указанном стрелкой,
установочный рычаг
защелкнется, а прерыватель
потока пережмет инфузионную
линию (после этого мигающий
сигнальный индикатор
отключится).
17
--- стр. 487 ---
Глава 1
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
■ Надежно вставьте трубку в направляющую пневмодатчиков, чтобы
обеспечить надлежащее подключение линии к датчикам. Проведите
трубку через выемки елевой и правой аорон насоса.
■ Закройте переднюю дверцу насоса. Закройте дверцу насоса, плотно
прижав руками обе ее стороны, и надавливайте до тех пор, пока не
услышите и не почувствуете, что приводная защелка двери плотно
притягивает дверь. Не открывайте роликовый зажим, пока насос не
выдаст соответствующее указание после выполнения самопроверки.
Затем выберите тип установленной линии кнопками | и подтвердите
кнопкой . Откройте роликовый зажим.
Внимание: Не прилагайте усилие при закрытии дверцы - Если дверца
закрывается с трудом, проверьте, пожалуйста, правильность установки
инфузионной системы и зеленого сдвижного зажима.
Внимание: Перед открытием дверцы закройте роликовый зажим и
проследите за тем, чтобы она не упала. Если дверца открылась до
горизонтального положения, убедитесь, пожалуйста, в том что зеленый
сдвижной зажим надежно перекрывает систему и вытяжная петля на дверце
не сломана. При обнаружении повреждения или поломки петли на дверце,
передайте насос в сервисную службу.
Внимание: Если линия из списка выбрана неправильно, время подачи
сигнала тревоги может увеличиться. Также возможно неправильное
значение скорости инфузии.
■ Нажмите , если доступна функция заполнения, скорость заполнения
указана на экране. Повторяйте процедуру, пока линия не будет
заполнена. Для отмены заполнения нажмите . Затем нажмите для
продолжения работы.
Внимание: Во время заполнения все датчики воздуха и капель отключены.
■ Установите подключение к пациенту.
■ Ответьте на запрос: использовать предыдущий инфузионный профиль,
кнопками * ■, и ▼ (запрос можно деактивировать через сервисное
меню). При выборе Ч, произойдет выход в Главное Меню.
Примечание: При скорости менее 1 мл/ч, физически не всегда возможно
определить, закрыт ли роликовый зажим на инфузионной линии. Для
устранения этого риска можно использовать датчик падения.
Регулировка скорости инфузии:
■ Для установки скорости, в Главном Меню откройте соответствующий
пункт, нажав ;ч , и установите значение кнопками ^
■ Нажмите ф для начала инфузии. Для запуска инфузии требуется
указать объем инфузии. Время будет рассчитано после ввода объема
инфузии. Когда время введено, объем инфузии рассчитывается,
только если запрограммирована скорость введения/дозировки.
18!
--- стр. 488 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
Бегущие стрелки на экране и зеленый индикатор указывают, что идет
инфузия.
Примечание. Если используется система Инфузомат Спэйс Лайн
СейфСет, указывать значение объема инфузии не требуется.
Примечание: Текущая инфузия может быть остановлена в любой
момент нажатием ® . Насос может быть выключен в любой момент
нажатием # и удержанием в течение 3 секунд (Исключение: Блок
данных Уровень 2 и пока в насос установлена система).
1.2 Ввод разных комбинаций Скорости,
Объема и Времени
Помимо скороаи инфузии, Инфузомат Спэйс позволяет задать объем и
время инфузии. Если введены два из перечисленных параметров, третий
рассчитывается насосом автоматически. Если заданы объем и/или время
инфузии, напротив уаановленного параметра в Главном Меню появляется
символ стрелки, так называемый «символ цели». Во время инфузии с
помощью насоса этот целевой символ отображается рядом с движущимися
стрелками на работающем дисплее (этот символ невидим в случае
использования TCI). Символ цели показывает, что задан один из параметров
- объем или время инфузии. Символ цели, появляющегося в Главном Меню,
указывает на запрограммированный параметр (объем инфузии или время).
При изменении значения скорости, целевой параметр не адаптируется к
новому значению скороаи. Адаптируется не заданный предварительно
параметр инфузии (не имеющий впереди символа цели). После начала
инфузии оаавшиеся объем инфузии и время отображаются в Меню
соаояния и на рабочем дисплее (значения отсчитываются в обратном
направлении).
1.) Ввод Объема и Времени: скороаь инфузии рассчитывается и
отображается в нижней чааи экрана.
Целевой параметр: Объем инфузии
■ Выберите Объем, используя кнопки | , и войдите в меню, нажав ■< ’ .
■ Введите значение Объема, используя кнопки , и подтвердите,
нажав ■о <1.
ш Выберите Время, используя кнопки | , и войдите в меню, нажав
■ Введите значение Времени, используя кнопки , и подтвердите,
нажав 'i*' i.
Проверьте д о ао в е р н о аь автоматически рассчитанной скороаи
инфузии.
Ввод и уаановка параметров в пунктах 2.) и 3.) осуществляются таким
же образом.
19
--- стр. 489 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
2. ) Инфузия с ограничением объема.
Введите скорость и объем инфузии; время инфузии рассчитывается
автоматически и отображается в нижней части экрана.
Целевой параметр: Объем инфузии
3. ) Инфузия с ограничением времени.
Введите скорость и время: объем инфузии рассчитывается автоматически
и отображается в нижней части экрана.
Целевой параметр; Заданное время инфузии
Изменение заданного ранее значения объема и времени (скорость,
объем и время заданы и рассчитаны к моменту внесения изменений):
а) Символ цели отображается перед параметром Объем;
■ Изменение заданного объема => адаптация времени.
Прежний и новый целевой параметр: Заданный объем
■ Изменение времени инфузии => адаптация скорости.
Прежний и новый целевой параметр: Заданный объем
б) Символ цели отображается перед параметром Времени:
■ Изменение времени => адаптация заданного объема.
Прежний и новый целевой параметр: Время
■ Изменение объема => адаптация значения времени.
Новый целевой параметр: Заданный объем
1.3 Болюсное введение
После нажатия Ф можно выбрать единицу болюса ▼ .
Примечание. Выбранная единица измерения сохранена не будет. Болюс
можно вводить в мл.
Возможны три способа болюсной инфузии;
1. ) Ручной болюс (по требованию); Нажмите ф , а затем нажмите и
удерживайте кнопку к. Болюсная инфузия продолжается, пока кнопка
нажата. Введенный объем болюса отображается на экране.
Максимальная длительность болюса -1 0 секунд. Достижение этого
предела сопровождается звуковым сигналом.
2. ) Болюс с заданным объемом: Нажмите ф , затем ' •<; и установите
объем болюса, используя SSJ. Нажмите для подтверждения
объема и его введения.
3. ) Болюс с заданной скоростью: Нажмите ф , а затем и установите
значение объема, используя 5^. Нажмите * для подтверждения
заданного объема. Установите длительность болюса кнопками E S j.
Рассчитанная автоматически скорость болюса отображается в
верхней части экрана. Для пуска болюса нажмите ф .
201
--- стр. 490 ---
Глава 1
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Вы можете использовать сервисную программу для установки скорости
болюса по умолчанию и предельно допустимой.
При новой инфузии насос возвращается к скорости, принятой по
умолчанию, даже если при предыдущей инфузии скорость болюса
менялась Пользователем.
Примечание: Если болюс не выполняется после нажатия насос
автоматически возвращается к прежней скорости введения.
Примечание: Введенный объем болюса учитывается в общем заданном
объеме.
Для того чтобы заполнить линию в любой момент, когда насос остановлен,
нажмите Ш-
Ответьте на следующий вопрос нажатием , чтобы начать процесс
заполнения. Для прекращения болюса в любой момент нажмите или
любую другую кнопку.
Внимание: Остерегайтесь передозировки! При скорости 1200 мл/ч, 1 мл
вводится в течение 3 секунд. Для прекращения болюсного введения в
любой момент, нажмите «).
При малых объемах болюса недостаточная дозировка из-за пусковых
характериаик насоса и допусков инфузионных систем не может быть
исключена. Отсоедините пациента во время заполнения.
1.4 Смена инфузионной системы и
возобновление инфузии
Примечание; Перед сменой инфузионной сиаемы всегда перекрывайте
соединение с пациентом, для избежания ошибок в дозировании. Во время
смены системы никогда не оставляйте насос без внимания. Регулярно
проверяйте и очищайте защитный зажим.
■ Для остановки инфузии нажмите 0 . Зеленый индикатор гаснет.
Закройте роликовый зажим и перекройте соединение с пациентом.
■ Нажмите ф и откройте переднюю дверцу, нажав . Отожмите вниз
зеленый рычаг, удалите использованную систему и установите новую.
Примечание: В том маловероятном случае если не удается открьп-ь дверцу
насоса, снимите шестигранный ключ с внутренней стороны крышки бата
рейного отсека. С помощью ключа снимите заглушку с отверстия экстренно
го доступа к насосу. Вставьте рычаг в отверстие и поворачивайте его по ча
совой стрелке, пока дверца насоса не откроется.
|21
--- стр. 491 ---
Глава 1
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Протолкните дверцу с помо
щью ручки.
Извлеките рычаг из внутренней
стороны крышки батарейного
отсека.
Л
Поворачивайте рычаг, чтобы
снять заглушку отверстия ава
рийного доступа.
Снимите заглушку отвераия
аварийного доступа.
Чтобы открыть дверцу, пово
рачивайте рычаг внутри отвер
аия.
221
--- стр. 492 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
■ Закройте дверцу, подтвердите тип системы и откройте роликовый
зажим.
■ Если необходимо, заполните систему, нажав *■ ,. Чтобы продолжить,
нажмите d после завершения заполнения.
■ Подсоедините систему к пациенту и проверьте параметры, используя
кнопки 0.
■ Начните инфузию кнопкой ф .
Примечание: Новая инфузия может быть начата в любой момент после ее
остановки. Находясь в пунктах меню: Главное меню. Статус и Настройки
нажмите повторно # и следуйте подсказкам.
1.5 Завершение инфузии
■ Нажмите # для остановки инфузии. Зеленый индикатор гаснет.
Перекройте инфузионную линию роликовым зажимом и отсоедините
линию от пациента.
■ Нажмите Подтвердите запрос на открытие дверцы нажатием
кнопки • * ■ .
■ Отожмите вниз зеленый рычаг полностью до щелчка и фиксации в
нижнем положении. Удалите инфузионную линию и закройте дверцу
насоса.
■ Для выключения насоса, нажмите и удерживайте кнопку Щ в
течение 3 секунд.
Примечание: После выключения прибора все настройки сохраняются.
Примечание: Когда линия внутривенной инфузии вставлена, питание
насоса отключаться не может.
1.6 Режим паузы
При длительной остановке инфузии Пользователь может поддерживать
заданные параметры.
■ Нажмите ® для остановки инфузии. Затем нажмите кнопку ф и
удерживайте менее 3 секунд.
■ Нажатием подтвердите переход в режим Паузы.
■ Насос сейчас находится в режиме «Пауза».
Когда насос находится в режиме ожидания, на его дисплее отображаются
название препарата и оставшееся время для текущего режима; можно за
дать длительность ожидания от 1 минуты до 24 часов. Чтобы изменить
123
--- стр. 493 ---
УПРАВЛЕНИЕ НАСОСОМ
Глава 1
оставшееся время, нажмите ^ - < 1 . Чтобы выйти из режима ожидания, нажмите
Ф . По иаечении времени ожидания насос подаа сигнал.
Если ваавлен шприц, насос будет использовать режим паузы также и при
нажатии ф в течении как минимум 3 секунд.
24 I
--- стр. 494 ---
Глава 2
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ
2.1 Запрос параметров насоса во время инфузии
Нажмите ® во время инфузии для перехода из текущего в Главное меню.
Для перемещения по пунктам меню и проверки параметров, используй
те кнопки I , Для проверки параметров в Меню Статус / Н ааройки
выберите соответственно пункт «Статус» или «Настройки» в Главном
меню. Войдите в Меню Н и передвигайтесь по нему, используя кнопки
I-
2.2 Изменение параметров Скорость, Объем и
Время без остановки инфузии и сброс данных
в Меню Статус
■ Для перехода в Главное Меню во время инфузии нажмите ® . Выберите
скоросгь/объем/время кнопками | и нажмите ± , чтобы открыть параметр.
■ Введите новое значение, используя кнопки и подтвердите ввод
Сброс данных в меню Статус:
Промежуточные значения объема и времени можно сбросить при
остановке и во время инфузии.
■ Используя I и < выберите пункт «Статус» в Главном меню.
■ Выберите промежуточный объем (в мл) или промежуточное время
(в ч:мин) кнопками | и откройте параметр кнопкой ч .
■ Для сброса текущего значения параметра нажмите ^ .
Параметры общего объема и времени отображаются на экране как «Общий
объем» и «Общее время» с указанием соответствующих единиц, и могут быть
сброшены вначале новой инфузии. Второй способ сбросить эти параметры
из Главного Меню: нажмите Щ., ответьте на запрос, если необходимо
продолжить предыдущую инфузию кнопкой (* и сбросьте значения
нажатием
Тип установленной в насос инфузионной системы отображается в пункте
меню «Линия» и не может быть изменен после его подтверждения в начале
инфузии. Информация о лекарстве включает название лекарства, название
Списка лекарств и дату его создания. При выполнении перехода от
дополнительной инфузии к основной вручную или автоматически, инфор
мация об этом будет отражена в строке «Смена PGY». Текущий заряд батареи
в часах и минутах отображается в пункте «Емкость батареи», текущая версия
программного обеспечения отображается в пункте «Версия». Данные о
давлении в системе отображаются в разделе «Статус» в мм. рт. ст. или барах
(в зависимости от сервисных настроек).
|25
--- стр. 495 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
3.1 Единицы дозирования и расчёты дозы (Обзор)
в приведенном ниже списке указаны единицы измерения, используе
мые в насосе;
Граммы =нг, мкг, мг, г
Международные единицы = мМЕ, ME, КМЕ, ММЕ
Эквиваленты = мЭкв
Моли = ммоль
Килокалории = ккал
Миллилитры = мл, мл/кг
Помимо этих единиц дозировки, пользователь может выбрать:
■ Питание: ккал, мЭк, ммоль
■ единицы поверхности тела: м^
Доза
Скорость инфузии (мл/ч) - X ’ Вес пациента 1
Концентрация _ (опционально) J
Насос вычисляет площадь поверхности тела по формуле «Дюбуа»
(DuBois D, DuBois ЕЕ. А formula. Arch Intern Med 1916; 17: 863):
ППТ(м2) = 0,007184 x вес(кг)0,425 x рост(см)0,725
Перед запуском инфузии проверьте правильность рассчитанной пло
щади поверхности тела и получивщейся в результате скорости подачи,
а также убедитесь, что дозировка для площади поверхности тела зада
на с помощью штрих-кода. Расчет дозировки позволяет рассчитывать
скорость подачи в мл/ч на основе введенных параметров дозировки.
Задаваемые параметры:
1. Концентрация - количество активного вещества в объеме.
- Количество активного вещества
- объем в ml
2. При необходимости: вес пациента или рост пациента
Примечание.
- Вес пациента можно указывать в кг, фунтах или граммах.
- Рост пациента указывается в м (используется для расчета ППТ)
3. Режим дозирования:
- с учетом времени: количество активного вещества в минуту,
час, 24 часа
- с учетом времени и веса пациента: количество активного
вещества на кг в минуту, час, 24 часа или на площадь
поверхности тела.
4. Если необходимо: Заданный объем в мл.
261
--- стр. 496 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
3.2 Расчет дозы (Выполнение)
ш в Меню «Специальные функции» выберите Расчет дозы
нажатием .4 .
т Выберите единицы активного вещества кнопками | и
подтвердите ч .
■ Установите концентрацию, задав количество активного вещества
и объем используя кнопки , и подтвердите
■ Если нет необходимости учитывать вес пациента, нажмите V ,
Нажмите чтобы выбрать | «вес» или «поверхность» и
подтвердите кнопкой .
■ Введите вес пациента кнопками и подтвердите кнопкой
■ Нажмите для расчета дозирования с учетом времени и веса
пациента, введите вес пациента кнопками Ц§|| и подтвердите
кнопкой
■ Выберите режим дозирования i и подтвердите кнопкой ч К
■ Задайте дозу, используя кнопки , и подтвердите кнопкой
Скорость расчитывается автоматически и отображается в нижней
части экрана,
■ Проверьте введенные параметры, используя | и начните
инфузию
доза позднее могут быть изменены в Главном Меню так же, как и ско
рость, объем и время (см. 2.2). Влияние изменения дозы на другие пара
метры отображается в виде данных в нижней чааи экрана.
Дополнительно, в Меню Статус можно увидеть общее и промежуточное
количество активного вещ еава. Они могут быть обнулены и проверены
таким же способом, как и другие общие и промежуточные значения.
Отключение расчета дозы возможно только при остановке насоса.
Нажмите ф в Главном меню и затем нажмите V .
Внимание: Изменение веса или роста пациента изменит скорость
инфузии.
3.3 Список лекарств
До 1200 наименований лекарств, включая параметры инфузии,
информацию о лекарстве и до 10 концентраций для каждого лекарства
могут быть сохранены в 30 категориях, этот список можно разбить на
50 отделений и 16 профилей пациентов. Загрузка списка в насос
выполняется с помощью отдельной компьютерной программы (Space
Upload Manager и HiBaSeD).
127
--- стр. 497 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Примечание: Список лекарств доступен из Меню Пуск и Меню
Специальные функции. Перед началом применения Списка,
Пользователь должен убедиться, что Список лекарств в насосе
соответствует данной группе пациентов.Название отделения и дата
создания (см. заголовок) должны быть проверены на насосе.
Существует несколько способов выбора медицинского препарата для
инфузии. Это возможно как во время инфузии, так и при остановке
насоса.
С одной стороны, наименование лекарства со всеми параметрами
инфузии может быть выбрано из Списка лекарств. С другой стороны,
если скорость, объем и/или время уже были заданы в Главном меню,
загружаются наименование лекарства и вновь заданные параметры
инфузии. Если расчет дозы уже начат, последующее использование
наименования лекарства из списка все равно возможно.
Загрузка лекарства (включая соответствующие параметры) из
Главного Меню;
■ Войдите в раздел Специальные функции и нажмите * .
т Войдите в Список Лекарств, нажав ч :.
■ Двигайтесь по списку, используя | и выберите отделение кнопкой
< Е сли ВЫ уже выбрали отделение, в следующий раз этот этап
будет пропущен.
■ Измените отделение двигаясь по списку до пункта «Выбрать
отделение». Нажмите для выбора отделения.
■ Двигайтесь по списку, используя § и выберите профиль пациента
кнопкой > . Если профиль не выбран, этот этап будет пропущен.
■ Двигайтесь по списку, используя | и выбирайте в алфавитном
порядке (все лекарства) или по категории, используя ч
■ Если лекарство используется для разных видов инфузии, выберите
вид инфузии, используя ^ и подтвердите кнопкой ч .
■ Подтвердите отображаемую информацию о лекарстве кнопкой .
Решите, необходимо ли определять для медицинского препарата
безопасные пределы или следует использовать только название
медицинского препарата ,▼ •
Проверьте, совпадает ли краткое название лекарства в Главном
Меню Работа с выбранным названием лекарства. Проверьте данные
в Главном Меню Работа, используя | и начните инфузию кнопкой
281
--- стр. 498 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Примечание. Если название медицинского препарата задано без
указания безопасных пределов, на экране RUN (ЗАПУСК) отобразится
следующая подсказка:
Adren
IXcTrenalin
Примечание: Наименование отделения и профиль пациента не могут
быть изменены в ходе инфузии (включая режим Piggyback).
Начальный болюс:
Начальный болюс должен быть задан в Менеджере списка лекарств.
■ Используйте Список лекарств в соответствии с инструкциями по
применению.
■ Выберите необходимое лекарство, используя | и нажмите
Перед вводом начального болюса, на экран выводится меню,
позволяющее внести изменения в параметры болюса, используя
■ Проверьте параметры и начните инфузию кнопкой
Жесткие ограничения (Hard Limits):
Если вводимые значения скорости/дозы/объема болюса и скорости
болюса превыщают значения, заданные в Списке лекарств (жесткие
ограничения), ввод препарата будет отменен, на экране появится
предупреждение и насос вернется в Список лекарств. Если это
происходит во время инфузии, насос продолжает инфузию с заданной
ранее скоростью.
Мягкие ограничения (Soft Limits):
Для тех же параметров в Редакторе Списка Лекарств могут быть
установлены так называемые мягкие ограничения. Они могут быть
превышены без каких-либо ограничений. Следующие символы,
описывающие статус в отношении мягких ограничений, могут
отображаться на экране:
Инфузия с заданными нижним и верхним мягкими
ограничениями = *
Инфузия с заданным верхним мягким ограничением =
Инфузия с заданным нижним мягким ограничением =
Верхнее мягкое ограничение нарушено = -
Нижнее мягкое ограничение нарушено = ♦
Мягкие ограничения не установлены = *
Доступно только название лекарства = *
(возможно использование только названия лекарства
из Списка лекарств) 29
--- стр. 499 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Ограничения Списка лекарств должны соответствовать возможностям
насоса и инфузионной системы.
Примечание: При введении сильнодействующих лекарств
рекомендуется проведение соответствующего мониторинга.
При.м.ечаиие: В случае, когда лекарство выбрано из Списка уже после
того, как произведен расчет дозы, заданные параметры заменяются на
выбранные из Списка, при подтверждении.
Удалённое обновление Списка лекарств из Менеджера Загрузок
(Space Online Suite)
Иконка файла мигает каждые 2 секунды. Есть доступное обновление.
гГ 1
Загрузка Списка лекарств начинается при переходе насоса в режим
ожидания.
Примечание: Вы можете отменить загрузку нажатием @ .
Если вы хотите использовать удалённое обновление Списка лекарств,
обратитесь, пожалуйста к представителю Б. Браун в Вашем регионе.
3.4 Модуль управляемой пациентом аналгезии
(РСА-модуль)
Для РСА необходим Список лекарств, в котором хотя бы одно лекарство
имеет активированный профиль РСА. Это создает условия для
эффективной и безопасной терапии. Включите насос ф подождите
выполнения самотестирования. В зависимости от настроек. Список
лекарств появляется сразу или в Главном меню.
Выберите «Специальные Функции» | в Главном меню и подтвердите 1 .
Выберите Список Лекарств, категорию и требуемое лекарство,
используя {0 .
После выбора лекарства
насос предлагает
дополнительную
информацию о лекарстве,
которая подтверждается
нажатием
301
--- стр. 500 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
IPD и га tflMi
Конц. 0.51Шт1 л.
■ С к о р о с т ь 13.3 т1/ч
Доза 7IU/H ▼
Выберите и подтвердите
профиль РСА используя |.
Н ааройки, хранящиеся с
Списке лекарств,
отображаются на экране*.
После этого можно начинать терапию нажав ф , если все значения
определены. В зависимости от заданных значений терапия начинается
с инициального (нагрузочного) болюса и базальной инфузии или без
таковых.
Перед тем, как оставить пациента, переведите насос в режим Блок
данных Уровень 3, использу в разделе «Настройки». Это особенно
необходимо, когда несанкционированный доступ к настройкам
нежелателен.
Введите код используя ^ и подтвердите
а Так будет выглядеть экран
насоса.
После этого пациент может запрашивать болюсы. В зависимости от
этапа инфузии они могут вводиться или отклоняться. Смена шприца
также возможна после введения кода для Уровня 1 и Уровня 2.
Изменение настроек РСА или другой терапии, однако, возможно только
после введения кода Уровня 3.
Данные терапии могут быть проверены в разделе «Статус».
Войдите в Главное меню нажав ® и выберите «Статус» используя 5§S.
Статус t a Г павн Меннэ ♦♦♦♦ Соотношение A/D указывает
соотношение введенных к
запрошенным болюсам, что
позволяет сделать вывод об
эффективности терапии.
Звуковое подтверждение запрошенного болюса может быть
активировано и изменено | в меню «Блок данных 3».
При подключении болюсной кнопки появляется такой символ
терапии: 1 Е а
Если болюсная кнпрка не подключена, символ терапии
выглядит так: I РСА I
Болюсная кнопка подключается к порту Р2 на задней панели насоса.
‘ Объем болюса - это количество, получаемое пациентом при запросе. Мах. Limit это максимальное количе-
аво лекарства или объем, который пациент может получитъ за определенное время. Lockout это время
между двумя болюсами. 31
--- стр. 501 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Подсказка: Возможно начав продленную инфузию, затем перейти в
режим РСА (в случае, если лекарство может быть введено как с
помощью постоянной инфузии, так и в режиме РСА).
График Спэйс РСА
При нажатии кнопки >, во время инфузии, на экран выводится график
Спэйс РСА:
На горизонтальной оси отражается время, точки над осью
представляют собой количество полученных болюсов, а точки под
ней - количество отклоненных болюсов.
Г рафик имеет разрешение 15 минут и отражает до 5 точек за 15 минут.
Если в течение этого времени фиксируется более 5 введенных или
отклоненных болюсов, последняя точка выделяется жирным шрифтом.
Изменения параметров РСА отображаются в виде указателей в нижней
части графика.
3.5 Целевая управляемая инфузия
(Target Controlled Infusion, TCI)
Введение
В TCI пользователь определяет требуемую (целевую) концентрацию
препарата в теле человека, а не скорость инфузии. Скорости,
требуемые для достижения и поддержания данной концентрации,
рассчитываются насосом с использованием алгоритма, основанного на
фармакокинетической модели трех отсеков.
Фармакокинетическая модель (ФК-модель) — это математическая
модель для предсказания концентрации препарата в теле человека
(т. е. уровня плазмы) после болюса или непрерывной инфузии иной
длительности. ФК-модель разработана путем измерения значений
уровней плазмы у группы пациентов или добровольцев и
соответствующего статистического анализа. ФК-модель — это в
основном модель 2 или 3 отделений, указывающая объемы отделений,
скорости обмена между отделениями и скорости выведения или
метаболизма препарата.
ФК-модель может быть параметризована для использования с
различными препаратами, если она подходит для данного препарата.
Фармакокинетическая модель и ее параметры схематически
описываются следующей иллюстрацией:
32 I
--- стр. 502 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Ввод
Очистка
В.
Braun Space предлагает две модели для TCI:
■ TCI, нацеленная на концентрацию в плазме
В данном режиме пользователь выбирает требуемую концентрацию
препарата в плазме крови, и ФК-модель используется для расчета
скоростей инфузии, требуемых для наискорейшего достижения
данной концентрации (если нет ограничения, заданного
пользователем).
■ TCI, нацеленная на эффективную местную концентрацию
В данном режиме пользователь выбирает требуемую концентрацию
препарата в месте его воздейавия, и ФК-модель используется для
расчета скороаей инфузии, требуемых для наискорейшего
достижения данной концентрации (если нет ограничения,
заданного пользователем). Результатом использования этого
режима является определенное превышение концентрации в
плазме.
Для эффективной местной цели есть связь между фармакокинетикой и
необходимой фармакодинамикой. Так как считается, что эффективный
местный отдел не имеет объема и константу скорости к1 е можно
игнорировать, константа скорости кеО является параметром,
необходимым для выполнения ТО в месте воздействия.
Фармакокинетическая модель, модифицированная подобным образом,
схематически описывается иллюстрацией на следующей аранице. 133
--- стр. 503 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Ввод
Очистка ф
TCI с помощью В. Braun Space возможна для двух препаратов: Propofol и
Remifentanil. В случае Propofol пользователь может выбирать из двух
наборов параметров. Наборы параметров, используемые для данных
препаратов (не все наборы параметров допускают эффективную
местную цель):
341
Препарэт/
параметр
Propofol Remifentanil
V] [литры] 0,228 * вес 4,27 5,1 - 0,0201 * (возраст - 40)
-1-0,072* амт-55)
к(о[миН .
'Ч , ,' ' >
0,119 0,443-Ю,0107 «(вес-77)
- 0,0159* амт-59)-Т
0,0062‘ (рост-177)
[2,6-0,0162‘ (возраст-40)
-1-0,0191 *аМТ-55)]/[5,1-
0,0201 * (возраст-40) -1-
0,072* амт-55)]
ki2 [мин-1]
’ ^ '
0,112 0,302-0,0056*
(возраст-53)
[2,05-0,0301 *
(возраст—40)] /[5,1-
0,0201‘ (возраст-40)-к
0,072* амт-55)]
ки [мин-1] 0,0419 0,196 [0,076-0,00113* (возраст-
40)]/[5,1-0,0201‘ (возраст
-40)-Ю,072*аМТ-55)]
кл [мин-1] 0,055 [1,29-0,024‘ (возраст-
53)]/[18,9-0,391 *
(возраст-53)
[2,05-0,0301 *
(возраст - 40)] / [9,82 -
0,0811 * (возраст - 40) +
0,108* амт-55)]
кзГ[мин-11 .• 0,0033 0,0035 0,01402-0,0002085‘ (воз
раст-40)
кй) [мин-1] 0,26 0,456 0,595-0,007‘ (возраст-40)
Литература Marsh etal.,Br. J.
Anaesthesia, Vol.
67,1991,4148
Schnider et al.. Anesthe
siology, Vol. 88,1998,
1170-1182 Schnider et al..
Anesthesiology, Vol. 90,
1999,1502-1516
Minto et al.. Anesthesiology,
Vol. 86,1997,10-33
Эффективная
меаная цель
Нет Да Да
--- стр. 504 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Список препаратов
В предварительно уаановленном списке препаратов предлагаются
следующие значения:
Propofol f'"Ptemifentanil
Available Concentrations5мг/мл 20 мкг/мл
ЩоСТуПИЫе 10мг/мл 50 мкг/мл
концентрации) 20 мг/мп
Сокращение TCIProp TClRemi
Default Мах. Rate (Макс,
скорость по умолчанию)
1.200 мл/ч 1.200 глл/ч
Hard Limit Rate щ
(Предельная скорость) "
Макс, для насоса Макс, для насоса
Plasma Limit Default
(Предел плазмы по
умолчанию) .
400% 400%
Plasma Limit
Hard Low (Нижний
абсолютный предел
плазмы)'; ,
100% 100%
Plasma Limit Soft Max
(Макс, программный
предел)
450% 450%
Default Target (Цель по
умолчанию)
0.0 мкг/мл 0.0 н г/мл
Target Soft Max (Мак^» ,
программная цель)
8.0 мкг/мл 8.0 н г/мл
Абсолютная макс цель :15,0 мкг/мл 20,0нг/мл
Decrement Concentration
(Убывающая
концентрация)
по умолчанию
1,0 мкг/мл 1,0 н г/мл
Default Parameter Set
(Набор параметров по ~
умолчанию)
Marsh Minto
Важное примечание. Перед установкой дополнительного списка
препаратов свяжитесь с меаным предаавителем В. Braun!
Настройка насоса
Для проведения ТС! необходимо наличие списка лекарав хотя бы с одним
выбранным препаратом, активирующим ТС! профиля. Список препаратов в
данной версии определен заранее. Соблюдение данного условия
обеспечивает эффективность и безопасность проведения лечения.
Включите насос, нажав # , и дождитесь, когда завершится
самодиагностика. Вставьте шприц и используйте библиотеку препаратов в
соответствии с инструкцией по применению.
135
--- стр. 505 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Выбор препарата
Выберите список препаратов, категорию (препараты для TCI должны
выбираться из категории «ТС1») и требуемый препарат, используя 5S ■
В данном примере: Propofol.
TCI Propofol
На следующем этапе выберите
правильное разбавление
(концентрацию) препарата для
введения, а также набор
параметров (модель) и режим
(эффективная местная цель
или цель плазмы)
Данные дейавия необходимы только в случае других параметров для
данного препарата.
Ввод данных пациента
В зависимости от набора параметров необходимы один или несколько
из следующих критериев;
■ Вес
■ Рост
■ Пол
■ Возраст
Ж 1Выбрать
Вес
Сброс
18о ._ _
kg
Используйте 2§3 для изменения
данных пациента. Пример.
Окно изменения появляется с начальной нааройкой «О», чтобы
гарантировать изменение значения (исключение: начальное значение для
пола—«мужской»).
При использовании эффективной местной цели вес может бьпь ограничен
из-за ограничений расчета ТМТ.
Важные примечания.
■ Вводите данные, соответавующие конкретному пациенту,
ш После запуска TCI изменить данные пациента невозможно!
Изменение цели и начало TCI
Окно редактора для уаановки цели появляется со значением по умолчанию
из списка препаратов.
361
--- стр. 506 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
ОН [TCIВыбрать
P-Target
Сброс mcg/rnl
ЗТЯ ВТ! Изменение данного параметра
\АШ^Ш управляется системой
!~Д !И уменьшения ошибки дозировки
«DoseGuard™» в соответавии с
пределами, определенными в
списке препаратов.
Подтвердите цель с помощью Теперь TCI можно начать, нажав ^
После начала TCI экран выглядит следующим образом:
|Сокращенное название
!лекарава
j Индикатор режима I
■|'гсГм1"рЖ 1 И :
TCIProp
>; 0.00 Се: 0.00 mcg.'ml
-:Цель и единицы измерения
Текущая эффективная местная концентрация в плазме I
В верхней строке находится значок, указывающий набор параметров и
режим (индикатор режима) со следующими значениями:
■ «ТС1 Ма Р»: TCI Marsh, цель плазмы
■ «ТС1 Sc Р»: ТС1 Schnider, цель плазмы
■ «ТС1 Sc Е»: TCI Schnider, эффективная местная цель
■ «ТС1 Mi Р»: TCI Minto, цель плазмы
■ «ТС1 Mi Е»: ТО Minto, эффективная местная цель
В нижней строке могут отображаться параметры состояния, например
«Скорость», «Ср»/«Се», «Объем» и т. п. Требуемый параметр можно
выбрать, используя | . Рекомендуется выбирать «Ср»/«Се».
В случае необходимоаи изменения цели нажмите для изменения
значения.
Полезная информация при работе насоса
!lZZlFi3BP— I TCI ма Р К ГХХ! При нажатии можно
запросить дополнительную
информацию.
Ско р. 1200 ml/h
ПробУЖД 0:02 ч:мнн
Прм. доза 30.00 т э
mcg/ml
При втором нажатии i ►
предлагается графический
обзор.
!37
--- стр. 507 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Линия описывает изменение «Ср» со временем, а площадь — изменение
«Се» со временем. Промежуток времени соаавляет 20 минут (15 минут
прошлого и 5 минут будущего).
Дополнительная информация убирается с помощью
Завершение TCI
Существуют две возможности завершения терапии с помощью TCI
(возврат из анестезии или успокоения):
Установите цель = 0
Остановите насос
Рекомендуется просто остановить насос, нажав @.
При нажатии насос выдает дополнительную информацию; в данном
случае информация изменяется следующим образом:
С 1 инФО И1Главн Меню
КниПроб. 1 mcg/ml
ПробУЖД 0:00 ч:мин
Ср:0.13 Се: 0.13 mcg/ml
При повторном нажатии
отображается график.
По завершении терапии появляются две возможности:
а) Насос можно использовать для TC1 того же препарата, но с новым
пациентом.
В этом случае прекратите старую процедуру и используйте новые
шприцы
б) Насос может продолжить работать с пациентом, но в непрерывном
режиме (без ТО).
■ 1НФУЗНЯ В обоих случаях «старую»ТС1
необходимо прекратить, нажав
и выбрав «Да» на данном
экране путем нажатия * .
В случае а) нажмите вменю,
а в случае б) нажмите V .
3.6 Штриховое кодирование
Поддержка штрих-кодов присутствует, но по умолчанию деактивирована.
При желании использовать функцию штрихового кодирования обратитесь к
местному торговому представителю.
381
--- стр. 508 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
3.7 Функция Piggyback
Режим Piggyback позволяет временно прервать текущую (основную)
инфузию, для того, чтобы провести piggyback (дополнительную,
вторичную) инфузию. Инфузионная система Piggyback соединяется с
основной системой над насосом при помощи Y-клапана. Рекомендуется
установка дополнительного флакона приблизительно на 20 см выше
основного. Инфузионные системы должны быть заполнены. Возвратный
клапан должен быть установлен как показано на рисунке (см.
следующую стр.).
Обязательным условием пуска функции Piggyback является остановка
насоса.
Примечание: Помните, что задаваемые объемы основной и
дополнительной инфузии должны соответствовать объемам флаконов.
Инфузия Piggyback может выполняться только в непрерывном режиме
или в режиме дозирования.
■ Введите значение скорости инфузии вручную, через Расчет дозы
или выберите из Списка лекарств. Невозможно начать
дополнительную инфузию (Piggyback), пока не будут заданы
параметры первичной (основной) инфузии (скорость и объем).
■ Выберите Piggyback в меню «Специальные функции» и подтвердите
нажав ■ < .
■ Переход с дополнительной инфузии на основную (от «PiGY» к «PRiM»)
можно выполнить вручную или автоматически. Для выбора
автоматического или ручного подтверждения перехода от основной
инфузии к дополнительной, нажмите соответственно ^ или 7 .
■ Скорость и объем дополнительной инфузии могут быть загружены
через Расчет дозы, Список лекарств или введены вручную с й .
■ Запустите дополнительную инфузию нажатием ® . Насос вводит
piggyback объем с piggyback скоростью.
Символы в верхней части экрана во время инфузии ("РВ1М"или “PIGY")
указывают на текущую инфузию, соответственно основную или
дополнительную.
После введения заданного объема дополнительной (Piggyback)
инфузии, насос автоматически возвращается к основной инфузии, если
это было выбрано. После того, как заданный объем основной инфузии
введен, насос переходит в режим KVO («открытая вена), после
завершения инфузии в режиме KVO, насос останавливается и подает
сигнал тревоги. Если был выбран ручной переход, после введения
заданного объема дополнительной инфузии насос останавливается или
переходит в режим KVO и Пользователь должен вручную выбрать пункт
|39
--- стр. 509 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Главного меню «Перейти к PRIM» для выбора основной инфузии и
нажать ф .
Примечание; Infusion bag must contain residual volume for KVO after infused
VTBI.
Примечание; Ручное переключение между основной и дополнительной
инфузией в Главном меню возможно в любой момент после остановки
насоса. Рекомендуется держать роликовый зажим неактивной
магистрали закрытым.
Инфузию Piggyback можно повторять многократно посредством смены
дополнительного лекарава или обновления лекарства для Piggyback.
■ Войдите в пункт «Задать новый Piggyback» в разделе Специальные
функции и подтвердите кнопкой ч .
Примечание: Смена данных дополнительной инфузии также изменит
заданный объём.
Дополнительная
инфузия
напр. флакон
объемом 100 мл,
скорость введения
Основная инфузия f Юмл/ч
напр. флакон объемом Интрафикс
1000 мл, ^ Праймлайн
скорость введения 25 мл/ч 1 ^ ^ ^ J ^ кат. N». 4062877
система Инфузомат Спэйс
Тип Piggyback,
Кат. № 8250710SP
1 Капельная камера
2 Линия «Нейтрапур»
3 Возвратный клапан
4 Зажим
5 Y -порт для безыгольного
соединения
6 Роликовый зажим
7 Инфузионный насос Спэйс
8 Коннектор пациента
401
--- стр. 510 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
3.8 Режим ускорения и замедления
Режим ускорения и замедления предназначен для проведения инфузии с
постепенным повышением и понижением скорости. Насос автоматически
рассчитывает ускорение и замедление, необходимое для доаижения общих
объёма и времени и времени ускорения и замедления. Он разделен на 3
фазы:
■ Фаза ускорения: скорость насоса линейно повышается до
заданного значения (скорость плато) за заданное время (время
ускорения).
■ Постоянная фаза: скорость плато используется для непрерывной
инфузии.
■ Фаза замедления: скорость насоса линейно снижается после
постоянной фазы до перехода к скорости КУО или остановки насоса за
установленное время (время замедления).
Пример:
Режим ускорения и замедления может применяться только опытным
пользователем, знакомым с принципами режима ускорения и замедления и
обученным работе с данным прибором.
Примечание: Активный режим ускорения и замедления всегда отображает
ся с помощью специального значка на экране (Ы \1 / / 1/—ki).
Примечание: В режиме ускорения и замедления функция Болюс отключена.
Ввод параметров режима: Инфузия может быть начата из Списка лекарств
или через Главное Меню/Специальные функции.
|41
--- стр. 511 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Запуск режима ускорения и замедления из Списка лекарств:
Примечание: Настройки режима ускорения и замедления были сделаны
ранее в менеджере Списка лекарств и загружены в насос.
■ Включите насос кнопкой ® и дождитесь окончания
самотестирования.
■ Установите систему и воспользуйтесь Списком лекарств согласно
инструкции по применению.
■ Выберите требуемое лекарство кнопкой | и нажмите Я •
Насос отображает доступные инфузионные профили.
■ Выберите «Режим ускорения и замедления» с помощью @ и нажмите
'4 .
На экране отображаются настройки для «Режим ускорения и
замедления».
■ Для внесения изменений нажмите 4 , чтобы изменить значение и
чтобы подтвердить его.
Теперь можно начать работу насоса нажатием
Запуск режима Ускорения и замедления из раздела Специальные
функции:
■ Включите насос кнопкой ® и дождитесь окончания
самотестирования.
■ Установите систему.
■ Перейдите к Режиму ускорения и замедления в разделе
Специальные функции.
■ Нажмите < для ввода параметров и « для подтверждения.
■ После ввода всех требуемых параметров, можно начать инфузию
нажатием
Статус инфузии отображается в верхней части экрана насоса значком
«Режим ускорения и замедления».
На экране отображается следующее;
Фаза ускорения.
Сейчас насос линейно
повышает скорость за
установленное время до
достижения постоянного
уровня, а затем
автоматически переходит к
постоянной фазе.
421
--- стр. 512 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Постоянная фаза
—4В В 8Я
100
Т1тв1:(Ш1йшйп1 1тУЛ1
Насос выполняет инфузию
с постоянной скоростью в
течение установленного
времени, а потом
автоматически переходит к
фазе замедления.
Фаза замедления
[Ш Насос линейно снижает
скорость в течение
установленного времени до
достижения скорости КУО.
Примечание; После начала инфузии изменение скорости, времени и
заданного объёма возможно только для постоянной фазы.
При изменении (увеличении/уменьшении) скорости постоянной фазы,
параметры инфузии пересчитываются. При увеличении/уменьшении
скорости постоянной фазы, объемы в
фазах ускорения, постоянной и замедления увеличиваются/
уменьшаются). Постоянная фаза сокращается/удлиняется для
полного введения заданного объема к концу фазы замедления.
При изменении времени ускорения/замедления, параметры
инфузии пересчитываются. Постоянная фаза удлиняется/
сокращается для полного введения заданного объема к концу фазы
замедления.
При увеличении/уменьшении заданного объема, постоянная фаза
удлиняется/сокращается для введения нового заданного объема к
концу фазы замедления.
Примечание: Введение лекарства может быть остановлено и
возобновлено в режиме ускорения и замедления в любой момент
нажатием ф . Режим ускорения и замедления останавливается
немедленно без перехода в фазу замедления и начинается без
перехода к новой фазе ускорения.
Это никак не отражается на настройках параметров инфузии.
Срочное завершение
При выборе функции срочного завершения, инфузия может быть
завершена в фазе замедления до полного введения заданного объема.
■ Нажмите § во время постоянной фазы.
■ Используйте § для входа в Специальные функции и нажмите (“< .
143
--- стр. 513 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Выберите функцию Срочное завершение и подтвердите кнопкой
Измените фазу замедления, используя | и нажмите для
подтверждения.
Насос автоматически переходит в фазу замедления и линейно
снижает скорость.
3.9 Программный режим
Программный режим предназначен для инфузии, требующей
нестандартного режима выполнения. Пользователь задает ряд
интервалов (до 12 интервалов) с определёнными параметрами
(скорость, время, объём) для каждого этапа.
Насос автоматически переходит из одного программного этапа в
другой.
Пример:
скорость
44]
Программный режим может применяться только опытным пользовате
лем, знакомым с принципами программного режима и обученным
работе с данным прибором.
Примечание; Активный Программный режим отображается в виде знач
ка на экране (jJI/v ).
Примечание: В Программном режиме функция Болюс недоступна.
Параметры установки режима: Инфузия может быть начата из Списка
лекарств или через Главное Меню/Специальные функции.
Запуск Программного режима из Списка лекарств:
Примечание: Настройки Программного режима были сделаны ранее в
менеджере Списка лекарств и загружены в насос.
■ Включите насос кнопкой 0 и дождитесь окончания
самотестирования.
--- стр. 514 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
■ Установите шприц и воспользуйтесь Списком лекарств согласно
инструкции по применению.
■ Выберитетребуемоелекараво кнопкой § и нажмите < .
т Выберите «Программный режим» с помощью ,
На этом экране пользователь должен подтвердить количество шагов
инфузии с помощью
eaC onfir
■ а Clear
Настройки шагов инфузии отображены на экране. Эти настройки были
сделаны в Редакторе Списка лекарав и должны быть подтверждены
кнопкой ►!.
■ Для внесения изменений нажмите чтобы изменить значение и
эк, чтобы подтвердить его.
■ Установите заданный объём для одного шага с помощью |5§5-
Теперь можно начать работу насоса нажатием ф .
Запуск Программного режима из раздела Специальные функции;
■ Включите насос кнопкой ф и дождитесь окончания
самотестирования.
■ Установите систему.
■ Выберите Программный режим в разделе Специальные функции.
■ Нажмите для ввода параметров и ж; для подтверждения.
■ Установите заданный объем, используя JSS.
■ После ввода требуемых параметров, можно начать инфузию
нажатием ф .
В верхней части дисплея появляется значок «Программный Режим».
На экране отображается следующее:
Насос выполняет инфузию с
заданной скоростью за
установленное время для
текущего этапа.
В ходе инфузии может быть изменён только заданный объём.
■ Нажмите Щ для проверки следующих шагов Программного режима
в Главном Меню.
145
--- стр. 515 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Возможна отмена одного из шагов текущей инфузии. Все следующие
шаги сохраняют уаановленную очередность.
■ Войдите в Главное Меню нажав Ш .
т Используйте | для перемещения по Главному Меню и выберите
Текущий нажав < 1 .
■ Для проверки следующих шагов нажмите Щ .
ш Выберите «Программные параметры» с помощью ^ .
■ Просмотрите все шаги с помощью > .
Примечание: Введение лекарства может быть остановлено и
возобновлено в Программном режиме в любой момент нажатием ф
Это никак не отражается на настройках параметров инфузии.
Число этапов определяется заданным объёмом. Внимательно
установите заданный объём в правильном соотношении с объёмом
одного шага. Заданный объём может потребовать уточнения после
изменения шагов.
Главное Меню указывает на текущий шаг. Заданные параметры могут
быть проверены в разделе Программных параметров в Главном меню.
3.10 Прерывистый режим
Прерывистый Режим состоит из двух фаз. Эти фазы повторяются.
■ Фаза Болюса: заданный болюс активен.
■ Фаза инфузии: интервал, в течение которого действует заданная
скорость.
Пример:
46 I
--- стр. 516 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
Прерывистый режим может применяться только опытным
пользователем, знакомым с принципами прерывистого режима и
обученным работе с данным прибором.
Примечание: Активный Прерывистый режим всегда отображается с
помощью специального значка на экране { л-п-п.),
Примечание: В Программном режиме стандартный Болюс отключен.
В Прерывистом режиме настройки болюса активны. Давление
автоматически устанавливается на максимальном уровне.
Ввод параметров режима: Инфузия может быть начата из Списка
лекарств или через Главное Меню/Специальные функции.
Запуск Прерывистого режима из Списка лекарств:
Примечание: Настройки Прерывистого режима были сделаны ранее в
менеджере Списка лекарств и загружены в насос.
■ Включите насос кнопкой Ф и дождитесь окончания
самотестирования.
■ Установите систему и воспользуйтесь Списком лекарств согласно
инструкции по применению.
■ Выберите требуемое лекарство кнопкой | и нажмите .
Насос отображает доступные инфузионные профили.
■ Выберите «Прерывистый режим» с помощью | и нажмите .
На экран выводятся настройки инфузии для Прерывистого режима.
■ Для внесения изменений нажмите чтобы изменить значение и
чтобы подтвердить его.
Примечание; Скорость болюса рассчитывается исходя из редактируе
мых параметров. Эти параметры должны быть проверены пользовате
лем перед началом инфузии.
Начать работу насоса можно с помощью ф-.
Запуск Прерывистого режима из раздела Специальные функции:
■ Включите насос кнопкой © и дождитесь окончания
самотестирования.
■ Установите систему.
■ Выберите Прерывистый режим в разделе Специальные функции.
■ Нажмите ;< для ввода параметров и »; для подтверждения.
После ввода требуемых параметров, можно начать инфузию нажатием
Аv8l •
В верхней части дисплея появляется значок «Прерывистый режим».
47
--- стр. 517 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
На экране отображается следующее:
l™ «-----11Ш1
S Ц S00
Timet:ftOOWm«i] ml/h
Насос выполняет введение
заданного болюса.
После фазы болюса, насос переходит к фазе инфузии, на экране
отображается следующее:
Interval: 0:20[h3i№ l
0.1
m l/h
Насос выполняет инфузию
с заданной скоростью.
48 I
Примечание: Отмена болюса в Прерывистом режиме в любой момент
время возможна только с помощью в .
Примечание: Введение лекарава может быть остановлено и возобнов
лено в Прерывистом режиме в любой момент нажатием ф . Это никак
не отражается на настройках параметров инфузии.
В ходе инфузии можно изменить объём болюса, количество активного
вещества, заданный объём, а также временной интервал.
■ Нажмите Щ .
ш Используйте | для перемещения по списку параметров и выберите
параметр для изменения с помощью 4 .
■ Введите новое значение и нажмите
Насос продолжает инфузию.
Изменение болюса после начала инфузии:
Если пользователь меняет болюс, ход терапии меняется.
■ Нажмите
ш Используйте | для выбора Болюса и нажмите 4 :.
■ Измените болюс, используя ^ и нажмите Я* для подтверждения.
Насос автоматически пересчитывает все остальные настройки
терапии.
Изменение временного интервала после начала инфузии:
Если пользователь меняет временной интервал, ход терапии меняется.
■ Нажмите
■ Используйте I для выбора интервала и нажмите '•<).
■ Измените интервал, используя |, и нажмите « для подтверждения.
Насос автоматически пересчитывает все настройки терапии.
--- стр. 518 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 3
3.11 Доза за время
Доза за время используется для введения заданной дозы антибиотиков
за установленное время. Доза за время является отдельным режимом
инфузии и не может использоваться вместе с другим видом инфузии,
кроме Piggyback.
Он может быть активирован только с помощью Менеджера Списка
лекарств. Он может использоваться только для стандартной инфузии
и/или Piggyback.
Активный режим Доза.за_время всегда обозначается специальным
символом на экране (ши ). Если, кроме ДЗВ, проводится инфузия
Piggyback, отображается комбинированный символ для обоих режимов
( PSYO ).
Примечание: Режим Доза за время может применяться только
опытным пользователем, знакомым с принципами прерывистого
режима и обученным работе с данным прибором.
Скорость инфузии в режиме Доза за время меняться не может. Этот
параметр является результатом задания общей дозы и времени
инфузии. Сразу после выбора лекарства следует установить время
инфузии и общую дозу для введения. Если Список лекарств содержит
значения параметров, принятые по умолчанию, такие значения
используются как заданные.
Если в ходе инфузии необходимы изменения, скорость можно
контролировать изменяя время. Насос рассчитывает новую скорость,
используя общую остаточную дозу и оставшееся время. В Главном меню
общая доза, время и заданный объём могут быть изменены также во
время инфузии.
Остальные параметры (дозирование, базовая скорость, концентрация,
вес и рост пациента) меняться не могут.
Примечание: Функции KVO и Болюс в режиме Доза за время не
доступны.
Примечание: Режим Доза за время всегда требует использования
единиц дозы (напр. мг, мг/кг веса пациента)
Перед использованием режима Доза за время, свяжитесь с
региональным представителем Б. Браун!
Запуск режима Доза за время из Списка лекарств:
Примечание: Настройки режима Доза за время были сделаны ранее в
менеджере Списка лекарств и загружены в насос.
149
--- стр. 519 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
и дождитесь окончания■ Включите насос кнопкой
самотестирования.
■ Уаановите систему и воспользуйтесь Списком лекарав согласно
инарукции по применению.
■ Выберите требуемое лекараво кнопкой | и нажмите ;.><).
Насос отображает доступные инфузионные профили. Выберите «Доза
за время» с помощью § и нажмите .
Редактор Общей Дозы появляется, если лекарство для режима Доза за
время выбрано из Списка лекарств, а значение общей дозы по
умолчанию не установлено. Редактор также появляется при
редактировании общей дозы в Главном меню.
Введите общую дозу, если
необходимо, и подтвердите
кнопкой :'ж).
Редактор времени появляется, если лекарство для режима Доза за
время выбрано из Списка лекарств, а значение времени по умолчанию
не установлено. Редактор также появляется при редактировании
времени в Главном меню.
(Иа Confirm
0
Rate:3.9ml/h
I1H
Ihrminl
Введите Время, если
необходимо, и
подтвердите кнопкой :
Заданный объём расчитывается автоматически, на экране появляется
следующее:
Проверьте рассчитанную
скорость для
доаоверноаи, используя
I.
Запустите режим Доза за
время нажатием 9 -
Time 1:00[h:minl w
■HVTBI 3.9 ml
50 I
--- стр. 520 ---
Глава 3
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Рабочий экран: Для
контроля инфузии использу
ется время. По этой
причине оставшееся время
выводится на рабочем
экране крупными цифрами.
Параметр в левом нижнем
углу можно прокручивать.
При оставлении насоса,
выведите на экран скорость
инфузии.
Примечание: На рабочем экране все
гда возможно нажать кнопку ^ и изменить или проверить значения
Главного меню во время инфузии.
ных лекарств и устанавливается в Списке лекарств. Смена системы, тем
не менее, возможна с использованием кодов, установленных для двух
предыдущих уровней. Обзор различий между уровнями 1, 2 и 3 дан в
таблице.
Активация функции:
■ В меню Настройки выберите раздел Блок данных, нажав <.
ш Выберите между Уровнями 1,2 или 3 кнопками * и ► ,
и подтвердите
■ Введите код, используя iJ§3 и нажмите о*' к для активации блока
данных.
Изменить защищенные значения и активировать функцию Болюс,
отмеченные значком БШ , возможно только после введения кода.
Через 20 секунд в разделах Главное меню. Статус, Специальные
функции и Настройки блокировка вновь активируется. Если
неправильный код введен дважды, насос возвращается в прежнее
меню. Если неправильный код введен дважды снова, подается сигнал
тревоги, активируется система вызова персонала и мигает желтый
индикатор. Если заданное значение достигнуто при инфузии в режиме
блокировки данных, возобновление инфузии возможно только при
вводе правильного кода.
Для отключения функции, выберите «Вык.» в разделе Блок данных,
нажмите введите код и нажмите “ еще раз.
151
--- стр. 521 ---
Глава 4
АВТОПРОГРАММИРОВАНИЯ
АВТОПРОГРАММИРОВАНИЯ
Примечание. При получении инструкций посредством автопрограмми
рования все стандартные функции насоса продолжают выполняться.
Насос может получать инструкции посредством беспроводной связи от
системы ЭМК или станции SpaceStation с модулем SpaceCom. Процесс
принятия инструкций с помощью беспроводной связи зависит от
поставщика ЭМК.
■ С помощью ручного контроллера или портативного компьютера
просмотрите инструкцию и придерживайтесь протокола вашего
лечебного заведения для сканирования мешка/шприца, насоса, пациента
и медсестринского персонала (опция).
■ После подтверждения инструкции на ручном контроллере или
портативном компьютере отправьте ЭМК запрос на отправление
инструкции непосредственно на насос. Инструкция будет переслана и
прибудет на насос в течение 10 с.
■ Убедитесь, что на насосе выбраны Главное меню, пассивный режим или
режим ожидания.
■ Сообщение о новой инструкции отобразится с названием лекарства и
режима.
■ Нажмите ■« чтобы принять, или ф , чтобы отклонить инструкцию и
ответить на запрос.
■ Выберите отделение и профиль пациента в соответствии с указаниями по
программированию библиотеки лекарств, приведенными в главе 1.
■ Насос выполнит поиск соответствий в библиотеке лекарств.
Примечание, Если в библиотеке лекарств не будет найдено соответствие,
что может быть вызвано отсутствием соответствующих названий, концент
раций или единиц измерения дозировки, насос отобразит причину отсут
ствия соответствий и, в зависимости от конфигурации вашего лечебного уч
реждения, позволит ввести данные вручную в обход библиотеки лекарств
или полностью отклонит инструкцию. Инструкция, подтвержденная в обход
библиотеки лекарств, будет обозначена треугольником с восклицательным
знаком, что означает отсутствие настроек библиотеки лекарств.
No concentration match found
in drug from library
ЕЭ Confirm
521
--- стр. 522 ---
Глава 4
АВТОПРОГРАММИРОВАНИЯ
Перемещайтесь между значениями с помощью клавиш со стрелками и
используйте 5S Для подтверждения
Check values
Примечание, Пока инарукция не подтверждена, ее можно отменить.
fder: Normal S-
ICancel Incoming order?
■ После подтверждения всех значений отобразится Главное меню.
Примечание. Если значение превышает мягкое предельное значение,
установленное в библиотеке лекарств, будет отображено предупрежде
ние о превышении мягкого предельного значения. Мягкие предельные
значения могут подавляться или перепрограммироваться в зависимо
сти от политики лечебного заведения. В случае превышения жесткого
предельного значения инструкция будет отклоняться (за исключением
случаев, когда программа обслуживания насоса не настроена на поиск
соответствий в библиотеке лекарств для автопрограммирования).
Для основных инструкций («Непрерывно» или «Распределение дозы
по времени»):
Примечание. Первая отправленная инструкция всегда рассматривается
как основная инфузия, последующие инструкции считаются дополни
тельными.
Примечание. Инструкция, отправленная как «Распределение дозы по
времени», всегда рассматривается как основная инфузия, после ее
получения дополнительные инструкции не принимаются. Кроме того,
для инструкции «Распределение дозы по времени» не принимаются
изменения параметров.
■ Чтобы начать инфузию, нажмите клавишу Start/Stop (Старт/стоп) # .
Изменение параметров текущей основной инфузии
Изменения параметров могут быть получены для основной инфузии, когда
насос работает или остановлен и находится в режиме выполнения основной
или дополнительной инструкции.
153
--- стр. 523 ---
Глава 4
АВТОПРОГРАММИРОВАНИЯ
В режиме выполнения основной инструкции:
■ Отобразится значок обновления параметров; чтобы принять или откло
нить инструкцию, следуйте выводимым на экран указаниям. На экране под
тверждения будут показаны СТАРЫЕ и НОВЫЕ значения измененных пара
метров.
m Check update data K zxz:
| / Old rate 1 ml/h .... -
HNew rate 125 ml/h
l°OldVTBI 999.7 ml
В режиме выполнения дополнительной инструкции;
■ В верхней чааи экрана появится сообщение о наличии обновления па
раметров для основной инструкции.
■ Нажмите клавишу ф , чтобы просмотреть инарукцию.
■ Следуя подсказке, нажмите ф , чтобы принять инструкцию, или клавишу
Ф , чтобы отклонить инарукцию и отложить ее выполнение на более
позднее время.
Новая основная инфузия;
■ Чтобы принять новую основную инарукцию, оаановите инфузию и очи-
аите данные текущей основной инфузии, нажав клавишу Щ и ответив «да»
на запрос об очиаке данных текущей инфузии.
Дополнительные инарукции;
Инарукции, полученные после нааройки основной инфузии, будут
предназначаться для дополнительных инфузий; следуйте подсказкам на
экране, чтобы остановить основную инфузию и принять дополнитель
ную инарукцию.
54 I
--- стр. 524 ---
АВТОПРОГРАММИРОВАНИЯ
Глава 4
■ Подтвердите значения инарукции так же, как это делалось ранее для
основных инарукций.
■ Перед запуском дополнительной инфузии ответьте на запросы для
проверки высоты мешка и зажимов.
Новая дополнительная инструкция при выполнении дополнительной ин
фузии:
■ Следуйте подсказкам на экране, чтобы остановить текущую инфузию.
; [ Z Z l F e ! i S 9 S I PIGGY V M r z i i :
stop infusion and delete
current PGY to program new PGY
Proceed в Cancel
Примечание. Дополнительную инструкцию можно на время отложить,
нажав кнопку ф , чтобы отменить выполнение инструкции, и ответив
«да» на вопрос «отложить на более позднее время».
Order for SEC: cefaZOL
При.мечание. Изменять значения любой входящей инструкции можно
только после подтверждения всех значений. Как только все значения
подтверждены, можно перейти к любому значению и открыть редактор
с помощью кнопки ■< , чтобы изменить значение. В качестве альтерна
тивы можно отменить инструкцию и отправить запрос на предоставле
ние пересмотренной инструкции.
Примечание. Если насос переведен в режим ожидания, пока рассматри
вается инструкция, новая инструкция будет мигать в верхней части
экрана. Нажмите клавишу @ , чтобы принять инструкцию (насос вый
дет из режима ожидания).
155
--- стр. 525 ---
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
Глава 5
НАСТРОЙКИ
Функции настроек можно выбирать как во время инфузии, так и при
остановке насоса. Для редактирования пунктов меню, выберите
«Настройки» в Главном Меню и нажмите кнопку •< .
Затем выберите требуемую функцию кнопками § и следуйте указаниям
Инструкции как описано ниже.
5.1 Окклюзионное давление
Чем выше уровень давления в системе, активирующий сигнал тревоги, тем
выше должен быть установлен уровень окклюзионного давления. Чтобы
свести к минимуму задержку при подаче аварийного сигнала, запуск должен
быть произведен с низким уровнем давления, после чего уровень давления
должен повышаться до запуска инфузии.
В зависимости от различных факторов, таких как длина трубки, диаметр
трубки, вязкость жидкости и параметров используемого в системе фильтра,
может потребоваться регулировка уровня давления.
■ В меню Настройки выберите раздел Давление, нажав < .
т Выберите один из девяти уровней (1 = низший уровень; 9 = высший
уровень), используя ■ < и ► , подтвердите выбранное значение
При нажатии левой стрелки в меню давления отображаются уровни
давления и эквивалент в мм рт. ст.
Верхняя линия указывает
текущее давление инфузии.
Нижняя пунктирная линия
указывает на значение давле
ния, при котором срабатывает
сигнализация. В данный момент
это значение установлено на
уровне 5 из 9 и обозначено
пунктирной линией на отметке
5. На изображении показано те
кущее давление, составляющее
~ 30% от уровня давления 5.
561
5.2 Входное окклюзионное давление
Прибор оснащен датчиком входного окклюзионного давления для
обнаружения окклюзии (напр. закрытый роликовый зажим, перегиб
системы) между флаконом и насосом. Чем выше установлен уровень
--- стр. 526 ---
Глава 5
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
давления, тем большее падение давления необходимо для активации
окклюзионного сигнала тревоги.
■ В меню «Настройки» выберите раздел Входной датчик давления,
нажав .
ш Выберите один из девяти уровней (1 =низший уровень; 9=высший
уровень) кнопками * и ► , подтвердите выбранное значение
нажатием “s.
Set upstream pressure
1 2345И7 8 9
CorтfirtлO K
5.3 Блок данных
Функция Блок данных защищает прибор от несанкционированного
доступа. Для сервисной программы рекомендуется использовать код из
четырех цифр для уровня 1 и 2 из настроек по умолчанию (9119).
Существует три уровня защиты.
Уровень 1:
Изменение значений, как и болюсная инфузию недоступны, но можно
произвести смену инфузионной системы. Возможна навигация по
разделам меню и проверка состояния насоса в меню Статус. Пуск,
остановка и выключение насоса доступны.
Уровень 2:
Этот уровень имеет те же характеристики, что и Уровень 1, но в
дополнение к предыдущему, не позволяет произвести смену
инфузионной системы. Для того, чтобы предотвратить активацию
сигнала тревоги «Блок данных», необходимо ввеаи правильный код в
течение 20 секунд после остановки насоса. Смена системы и
выключение насоса возможны только после ввода правильного кода.
Уровень 3:
Этот уровень позволяет начать и остановить инфузию, а также
выключить насос. Код для этого уровня может быть различным для
разных лекарств и устанавливается в Списке лекарств. Смена шприца,
тем не менее, возможна с использованием кодов, установленных для
двух предыдущих уровней. Обзор различий между уровнями 1,2 и 3
дан в таблице.
57
--- стр. 527 ---
Глава 5
НАСТРОИКИ
Действие гмлшиш -ypapfibF- Уровень 2 Уровень 3
Оиена шприца X с кодом для
уровня 1/2
Пуск инфузии ✓ X
Изменение параметров ”■ X X X
Остановка инфузии , ^ й ✓
Выключение насоса/Гйузз ✓ X X
Болюс РСА с дистанционной бо
люсной кнопкой
X X ✓
Настраиваемый экран . X X з/
Звуковой сигнал в ответ наза-
прос болюса "
X X 3^
Индикация загтрета болюсов
_____:________': ш
✓ ✓ X
/= возможно I « = невозможно | 3 = сопровохздается сигналом тревоги
581
5.4 Скорость болюса
■ в меню Нааройки выберите раздел Скороаь болюса, нажав ,<).
■ Используя кнопки , измените значение скороаи болюса и
подтвердите
Примечание: Установите скорость болюса в соответавии с клиническими
требованиями. Оаерегайтесь передозировки! Напр. при скороаи 1200
мл/ч 0,33 мл вводятся всего за 1 сек.
5.5 Режим KVO (Keep Vein Open - Открытая вена)
После того, как заданный объем введен или уаановленное время иаекло,
насос может продолжать инфузию с выбранной скороаью в режиме KVO.
(см. Технические характериаики). Длительноаь инфузии в режиме KVO
уаанавливается в сервисной программе.
■ В меню Нааройки выберите раздел KVO, нажав
ж Кнопкой > подтвердите активацию режима KVO.
5.6 Контраст / Подсветка экрана / Подсветка
кнопок
Контраа, подсветку экрана и кнопок можно наароить с учетом
освещенноаи помещения.
■ В меню Нааройки выберите раздел Контраа / Подсветка экрана /
Подсветка кнопок нажав .
--- стр. 528 ---
НАСТРОЙКИ
Глава 5
■ Выберите один из девяти уровней Контраста / Подсветки кнопками и
, подтвердите выбранное значение .
5.7 Громкость звукового сигнала
Выберите один из девяти уровней громкоаи звукового сигнала.
■ В меню Нааройки выберите раздел Громкость, нажав •< .
■ Установите уровень громкости кнопками < , и *• , подтвердите
5.8 Дата / Время
■ в меню Нааройки выберите раздел Дата/Время, нажав < ’.
■ Используя кнопки , уаановите дату и время, подтвердите
значение “5.
5.9 Режим Макро
В режиме Макро значение скороаи во время инфузии отображается на эк
ране более крупным шрифтом.
■ В меню Нааройки выберите раздел Макро, нажав
ш Кнопкой S * выберите ответ «Да» на запрос об активации Режима Макро.
Для быарой активации режима Макро: во время инфузии нажмите и
удерживайте кнопку ► г нажатой, пока размер шрифта не изменится.
5.10 Язык
Эта функция позволяет менять используемый насосом язык.
■ В меню Нааройки выберите раздел Язык, нажав ■ < .
■ Используя кнопки I, выберите язык и нажмите
■ Подтвердите выбор Да/Нет кнопкой * .
159
--- стр. 529 ---
Глава 6
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
Инфузомат Спэйс оснащен звуковой и визуальной сигнализацией
тревоги.
Тип Визуальнъ1Йск'нал Вызов Поф*ер»адение
04гнам. красный
свУдиод ■
желтый
свУдиод
текаовая строка попыоштелсм
Прибор
неиспрз^
в».
да мигает выкл. прибор
неисправт
и код тревоги
(см. Руководсгео
по сервису)
да Нажмите и удерживайте
до отключения насоса
через несколько секунд.
С и та д ^ да мигает выкл. см.
описание
сигнала тревоги
да Нажмите ’•■ •для
подтверждения
звукового и текаового
(^1Гналов и вызова
персонала. Красный
индикатор г^зит пока
инфузия не возобновится.
Накеииге Ш. чтобы вы
ключить звук шгналиэа-
ции на 2 минуты.
Ситная
пред-' '■
упре>еде-
ни.
да выкл. всегда
вкл.
см.
описание
сигнала тревоги
(де-)
активируется
через сервисную
программу
Нажмите 0 к для
отключе»«ия сигнала и
вызова персонала.
Визуальный сигнал
оаается до разршения
причины тревоги.
Сигнал'
напомина*
да выкп. всегда
вкл.
см. описание
шгнала
Пзевоги
да Нажмите для
отключения сигнала и
вызова персонала и
удаления сигнального
сооб 1цения.
са й там
нет выкл. выкп. см. описание
сигнала тревоги
нет Подсказка исчезает без
подгверждения.
6.1 Сигналы неисправности прибора
При появлении сигнала неисправности прибора инфузия немедленно пре
кращается. Нажмите @для отключения прибора. Затем включите прибор
снова. При повторном сигнале тревоги, закройте роликовый зажим, отсо
едините пациента, откройте переднюю дверцу насоса и выньте сиаему.
Прибор необходимо передать в сервисную службу.
6.2 Сигналы предупреждения и сигналя оповещения
Сигналы предупреждения:
Сигналы предупреждения подаются за несколько минут (в зависимости от
сервисных уаановок) перед сигналами оповещения. Сигнал предупрежде
ния включает звуковой тон, мигающий желтый индикатор и активирует си
стему вызова персонала (опция). Текаовое сообщение зависит от причины
тревоги. Звуковой тон и сиаема вызова персонала отключаются нажатием
кнопки » . Экран и индикатор остаются в режиме
предупреждения вплоть до отключения сигнала оповещения.
60 I
--- стр. 530 ---
Глава 6
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
Во время подачи сигнала предупреждения инфузия не прерывается.
Сообщение на экране Причина сигнала предупреждения
Объем почти введен Введение заданного объема близко к
завершению
Время истекает Заданное время инфузии скоро истечет
Батарея разряжается Батарея почти разряжена
KVO активен Объем введен/Время истекло и насос
продолжает инфузию в режиме
KVO - Открытая вена
Ошибка соединения Насос установлен в систему, хотя бы один из
приборов в которой несовместим или
неисправен. Применение этого прибора в
системе не разрешается. Систему
необходимо передать для проверки в
сервисную службу.
Таймер на экране ведет обратный отсчет оставшегося времени (в
зависимости от сервисной настройки, от 0 до 30 мин). После этого
насос подает сигнал оповещения.
Сигналы оповещения:
Сигналы оповещения приводят к прерыванию инфузии. Подается
звуковой сигнал, мигает красный индикатор и активируется система
вызова персонала. На экране отображается надпись «Сигнализация» и
указывается причина включения сигнализации; можно подтвердить
сигнализацию, нажав , или отключить сигнализацию, нажав @. Если
звуковой сигнал отключен, сообщение сигнализации все равно будет
отображаться на экране, пока не будет подтверждено нажатием * .
Если сигнализация не была подтверждена через 2 минуты нажатием
звуковой сигнал будет снова включен. Звуковой сигнал, сообщение
сигнализации и вызов персонала (опционально) после нажатия w'i
будут выключены. Коррекция должна быть произведена в соответствие
с причиной сигнала тревоги.
Сообщение на экране Причина сигнала оповещения
Объем введен Заданный объем введен. Продолжите инфузию
или введите новые параметры.
Время истекло Заданное время инфузии истекло. Продолжите
инфузию или введите новые параметры.
Батарея разряжена Батарея разряжена. Подключите прибор к сети
и/или замените батарею. Сигнал о разрядке
батареи длится 3 минуты, после этого насос
автоматически отключается.
161
--- стр. 531 ---
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
Глава 6
621
Высокое давление Обнаружена окклюзия в системе. Достигнут
уаановленный уровень давления. Насос
автоматически понижает скорость введения.
Проверьте отсутавие петель и перегибов
инфузионной сиаемы и проходимость
инфузионного фильтра и в/в катетера.
Увеличьте уровень окклюзионного давления
если необходимо.
KVO оаановлен Время работы в режиме KVO истекло.
Продолжите инфузию или введите новые
параметры.
Крышка батарейного
отсека удалена Крышка батарейного отсека установлена
неправильно. Переустановите крышку до
щелчка.
Время паузы истекло Установленное время паузы истекло. Задайте
новое время паузы или возобновите
предыдущую инфузию.
Батарея неуаановлена Использование насоса без батареи
невозможно. Отключите прибор и установите
батарею в соответствии с описанием в Обзоре
по Инфузомату Спэйс.
Привод блокирован Шаговый двигатель не работает из-за высокого
давления в системе. Отсоедините систему от
пациента и переустановите ее.
Откалибруйте прибор Параметры калибровки насоса были изменены
(например, после обновления программного
обеспечения). Выполните калибровку через
сервисную программу.
Выполняется Сервисной службой.
Датчик капель отсоединен Прерван контакт с датчиком капель во время
работы насоса. Проверьте правильность
крепления датчика капель на капельной
камере инфузионной магистрали. При
необходимости переустановите датчик капель
или задайте объем и продолжайте инфузию.
Проверьте линию на входеСигнал тревоги от входного датчика давления.
Убедитесь, что роликовый зажим открыт и
отсутствуют перегибы инфузионной линии
между флаконом и насосом.
Воздушные пузырьки /
Аккумулированный воздух Воздух в системе. Осмотрите инфузионную
--- стр. 532 ---
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
Глава б
Нет капель
...... ' .......................... 1
систему, отключите ее от пациента и повторите
ее заполнение при необходимости.
Датчик капель не обнаруживает капель.
Возможные причины: инфузионный флакон
пуст, роликовый зажим закрьп, датчик капель
не установлен на капельную камеру. Проверьте
отсутствие перегибов инфузионной системы,
конденсацию на капельной камере (для
удаления конденсата, встряхните капельную
камеру).
Слишком мало капель Количество падающих капель меньше
заданной скорости инфузии. Возможные
причины: отрицательное давление в
стеклянном инфузионном флаконе. Для
устранения - откройте вентиляционный клапан
на капельной камере. Другие причины:
инфузионный флакон пуст, роликовый зажим
открыт не полностью, перегибы инфузионной
линии. При обнаружении - устраните
указанные препятствия.
Слишком много капель Количество падающих капель больше заданной
скорости инфузии. Возможные причины:
инфузионная система повреждена,
неправильно установлена в насос, либо
негерметично подсоединена к катетеру.
Свободный поток Капельная камера заполнена жидкостью или
протечка в системе. Проверьте герметичность
системы. Проверьте датчик капель.
Данные сброшены Данные инфузии и насоса не возможно
восаановить.
Введите данные инфузии и нааройки насоса
заново.
Данные инфузии сброшены Параметры инфузии не возможно
восаановить.
Введите параметры инфузии заново.
Время паузы иаекло Установленное время паузы истекло. Задайте
новое время паузы или возобновите
предшествующую инфузию.
Батарея не установлена Использование насоса без батареи
невозможно. Отключите прибор и установите
батарею в соответствии с описанием в Обзоре
по Инфузомату Спэйс.
1................................................................................163
--- стр. 533 ---
СИГНАЛЫ ТРЕВОГИ
Глава 6
Блокданных Была попытка оаановить или отключить насос
без ввода кода. Введите правильный код для
соответавующего продолжения инфузии или
выключите насос.
Красный индикатор гаснет после подтверждения о прочтении оповещения.
Внимание: Если на IS экране появляется символ гаечного ключа и/или
одновременно мигают желтый, красный и синий индикаторы - насос
находится в сервисном режиме и его использование для лечения пациентов
запрещено. Насос должен быть проверен сервисной службой.
6.3 Сигналы напоминания
Сигналы напоминания подаются в двух случаях:
1. Инфузионная сиаема установлена, инфузия не начата, значения не
введены и прибор не работает в течение 2 минут.
Раздается звуковой сигнал, мигает желтый светодиод и активируется
вызов персонала.
а) Сообщение на экране «Сигнал напоминания!»
б) Сообщение на экране «Ввод параметров не завершен!»
Для прекращения подачи сигнала тревоги нажмите <*; к и продолжите
ввод параметров инфузии и наароек насоса.
2. Ввод данных начат, но не завершен или не подтвержден.
Другая причина - инфузионная сиаема не уаановлена.
Включается звуковая сигнализация, сообщение на экране «Значение не
принято», мигает желтый индикатор и активируется сиаема вызова
персонала.
Для прекращения подачи сигнала тревоги нажмите ,'?v и продолжите
ввод параметров инфузии.
6.4 Подсказки о причинах сигналов тревоги
При некорректном вводе параметров на экране появляются
соответавующие подсказки, например «Значение скороаи болюсного
введения выходит за пределы допуаимого диапазона»; «Ошибка загрузки»;
«Значение не может быть изменено».
Включается звуковая сигнализация. Подсказки исчезают через несколько
секунд и их подтверждение не требуется.
64 I
--- стр. 534 ---
Глава?
РАБОТА ОТ БАТАРЕИ И ОБСЛУЖИВАНИЕ
РАБОТА ОТ БАТАРЕИ И ОБСЛУЖ ИВАНИЕ
батареей Время работы насоса с новой батареей соаавляет4 часа при ско-
роаи инфузии 100 мл/ч. Для оптимальной работы батареи, насос имеет за
щиту от перегрузки и полной разрядки. Батарея заряжается при включении
прибора в сеть. При отключении от сети или в случае падения напряжения,
насос автоматически переходит на питание от батареи.
Примечание; Перед длительным хранением насоса (более 2-х недель без
использования), батарея должна быть полноаью заряжена, а затем
извлечена из насоса. Перед извлечением (сменой) батареи всегда
отсоединяйте насос от пациента и отключайте прибор.
Индикатор заряда батареи отображается на экране (низкий, средний,
полный заряд). Для получения более детальной информации о состоянии
батареи (время работы в часах и минутах) необходимо в меню «Статус»
войти в раздел «Батарея».
Внимание; Отображаемое на насосе время работы батареи является
приблизительным и рассчитывается на основе текущей скорости подачи
препарата. Изменение скорости подачи может влиять на время работы
батареи.
Процедуры замены шприца потребляют большое количество энергии.
Внезапное сокращение времени работы батареи может быть вызвано
истечением срока эксплуатации батареи. В этом случае батарею следует
заменить на новую.
Если сильнодействующие медицинские препараты необходимо подавать на
протяжении длительного времени без питания сети, рекомендуется
подготовить полностью заряженную резервную батарею или насос.
Примечание. В случае ЭСР может понадобиться подключение насоса к
сетевой розетке питания для повторного запуска батареи.
Внимание: Если аккумуляторный модуль в течение длительного периода
времени будет находиться вне насоса, рекомендуется полностью зарядить
батарею и хранить ее при комнатной температуре.
Предупреждение: При вскрытии или сжигании батарея может протечь или
взорваться. Соблюдайте указания по утилизации!
Важная информация о самотестировании батареи:
Если индикатор батареи во время работы от сети мигает, это означает, что
емкости батареи хватит менее чем на 30 минут. В этом случае насос не
должен отключаться от сети. В этом случае насос не должен
отключаться от сети. Если необходимо экстренно отключить насос от сети,
убедитесь, что остаточный заряд батареи достаточен для применения. Если
символ батареи мигает непрерывно (>1 ч), батарея должна быть проверена
техническим персоналом и заменена при необходимости.
65
--- стр. 536 ---
Глава?
РАБОТА ОТ БАТАРЕИ И ОБСЛУЖ ИВАНИЕ
Емкость всех перезаряжаемых батарей со временем снижается. Снижение
емкости зависит от нескольких факторов, включая циклы перезарядки, тем
пературу и частоту использования батареи.
Функциональность никель-металл-гидридной (NiMH) батареи рекоменду
ется периодически проверять. Эксплуатацию батареи следует прекратить,
если после замены шприца при полностью заряженной батарее выводятся
сообщения «Батарея почти разряжена» или «Батарея разряжена».
Внимание: При вскрытии или сжигании батарея может протечь или взо
рваться. Соблюдайте указания по утилизации!
167
--- стр. 537 ---
Глава 8
ГРАФИКИ ПУСКА И КРИВЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ
ГРАФИКИ ПУСКА И КРИВЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ
Графики пуска
3 (рм/ч> Инфум 1мтСп*йс‘ЧмпСгвмд«{П
Скорое^ |: Спорость петой* 1 ^ Н : -:
kk.. s mJ kh .
| Т 1 Щ Т
0.S ,,
0 - 30
............
Кривые отклонения
S kS h
нфужоиатсгий
Скорость в
c*^fl Спндор
TOKO 1 МЛ/Ч - - ,
I f ■
J _________U ___________l i
SO .. ИнфухоьмтСгий
Скорость по
г
37^
12.5
0 v f 3^ '....Ж '1 ж , j g
10 « и с*тип Спндор
6
п ts
200 {мп/ч) : и
.Скорость
нфужомштСваЙ
Скорость Й01
С-ТИЛСТОНАЧ»
ГОКИ 00 мл/ч
г-
150
100
W .....................
0 ' 30 60 90
ч»-,.....Xифуммют Ср»Й
Скорость пот
«'ЧмпСгаидлр
ОИК 100 мп/ч
г
5
-.....
tpirin
-5
1 S Ч 19 В Д 1М 31
Графики показывают точноаь/однородность потока относительно
времени.
Они демонстрируют прямую зависимость режима инфузии и точности
инфузии от типа используемых систем. Отклонения от технических
характериаик насоса не может быть гарантирована как производитель
может изменить IV-набор спецификации значительное точности
системы без предварительного уведомления.
Стандартная точность системы составляет +/- 5% от объема,
измеряемого с помощью метода проверки искривления трубки,
определенного стандартом IEC 60601-2-24 при скорости 1 мл/ч (23°С), и,
когда насос используется с рекомендуемыми наборов.
Кривые отклонения
Значения измерены на втором часу
работы.
Интервал измерения At = 0,5 мин
Интервал наблюдения рхДг[мин]
Графики пуска
Интервал измерения At = 0,5 мин
Интервал наблюдения Т= 120 мин
Поток Q (мл/час)
681
--- стр. 538 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Тип прибора Волюметрический инфузионный
насос
Классификация
(в соотв. с IEC/EN 60601-1) защита от дефибрилляции; CF
тип класс защиты II;
В комбинации со Станцией Спэйс
класс защиты 1
Класс
(в соотв. с Директивой 93/42 EEC) lib
Защита от влаги IP 22 ( защита от брызг в
горизонтальном положении)
Внешний источник питания;
■ Номинальное напряжение От Станции Б.Браун Спэйс или
опциональный адаптер (номинальное
напряжение 100... 240 В переем.тока,
50/60 Гц) при одиночном
■ Внешний низковольтный
ИСТОЧНИК 11... 16 В пост. — тока через
внешний низковольтный источник
12 В или Станция Спэйс
Вызов персонала Макс. 24В / 0,5 А / 24 ВА (VDE 0834)
ЕМС IEC/EN 60601-1-2/60601-2-24
Время применения 100% (длительное применение)
Условия эксплуатации
• Относительная влажность 30%... 90% (без конденсата)
• Температура + 10... + 40С
• Атмосферное давление 500... 1060 мбар
Условия хранения
■ Относительная влажность 20%... 90% (без конденсата)
■ Температура
■ Атмосферное давление
-20...-н55°С
500... 1060 мбар
Тип батареи (перезаряжаемая) NiMH
Время работы от аккумулятора Прибл. 4 часа при скорости 100 мл/ч
Время зарядки аккумулятора Прибл.бчасов
Вес 1.4 кг
Размеры 214хб8х 124мм
Задание объема инфузии 0,1 - 99,99 мл с шагом 0,01 мл
100,0 - 999,9 мл с шагом 0,1 мл
1000 - 9999 мл с шагом 1 мл
Задание времени инфузии 00:01-99:59 4 | 69
--- стр. 539 ---
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Глава 9
701
Точность инфузии ± 5 % в соответствии с
IEC/EN 60601-2-24
Макс, объем при условии При неправильном введении 1,4 мл
единичного нарушения из-за неисправности, насос
автоматически останавливается
Технический осмотр Каждые 2 года
Интервал смены набора для Точность подкачки поддерживается
вливания. как минимум 96 часов.
Подключение к порту одного Подключение нескольких
пациента несколькихлиний инфунзионных с различными
скоростями потока может повлиять на
скорость всех инфузий после
прохождения точки подсоединения.
Скорость инфузии 0,1 - 99,99 мл/ч, шаг 0,01 мл/ч
100.0 - 999,9 мл, шаг 0,1 мл
1000.0 - 1200 мл, шаг 1 мл
Точность болюсного введения ± 5%
Скорость инфузии в режиме KVO Скорость S 10 мл/ч: скорость
KVO 3 мл/ч
Скорость < 10 мл/ч: скорость
KVO 1 мл/ч
Скорость < 1 мл/ч: скорость
KVO = установленной по умолчанию
скорости
Соединение с компьютером Соединение USB в комбинации с
соединительным кабелем Б. Браун
CAN SP (кат. номер 8713230) с
электрической изоляцией.
Обратите внимание на соблюдение
правил безопасности.
Датчик воздуха Техническая чувствительность:
Определение пузырьков
воздуха S 0,01 мл
Активация сигнала тревоги:
Сигнализация при одном пузырьке:
0,02 - 0,3 мл (по умолчанию 0,3 мл)
Сигнализация накопления воздуха:
0,5 - 3,8 мл/ч (по умолчанию
1,5 мл/ч)
Разрешение: 0,01 мл
Входной датчик давления 9 уровней, о т -0.12 д о -0.21 бар
(снижение давления)
Окклюзионное давление 9 уровней до 1.2 бар
--- стр. 540 ---
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Глава 9
Окклюзионное дшление Время до сигнала травоги (мин)
при скорости
[бар] 11мл/ч] [25мп/ч] {100мл/ч]
Низкое ТИП. 0,3 09:07 00:33 00:07
Среднее тип. 0,7 25:53 01:14 00:15
Высокое - тип. 46:50 02Ю6 00:24
Макс, болюс после уменьшения
болюса g 0,2 мл
Громкость сигнализации
Механическое ограничение
окклюзионного давления в
условиях сбоя
9 уровней от 1 (59 дБА) до 9 (74 дБА)
Максимальное окклюзионное
давление 2.1 бар (210 кПа)
Максимальный объем болюса после
окклюзии — 2 мл.
Протокол событий > 3000 последних вводов данных
100 событий диагностики системы
За более подробной информацией
обратитесь к документации по
History Viewer _______________________
■ Используйте только в месте с одобренными производителем
устройствами и аксессуарами, в противном случае возможно
повышение шумового излучения или снижение
помехоустойчивости.
■ Используйте герметичные и совмеаимые одноразовые предметы ухода
за пациентами (мин. 2 бар/1500 мм рт. ст), чтобы не оказывать
воздействия на функциональные данные - это может негативно
повлиять на безопасность пациента.
■ Используйте только совмеаимые с люэровскими наконечниками
комбинации оборудования, принадлежноаей, рабочих деталей и
одноразовых компонентов.
Важные характеристики инфузионных насосов
■ Инфузия жидкоаей с поддержанием поаоянной скороаи инфузии
■ Ограничение давления в качеаве предупредительной меры разрыва
инфузионной линии
■ Защита от инфузии воздуха
■ Защита от непреднамеренных объемов болюса и закупорок (добавлено
в соответавии со аандартом (ЕС 60601-2-24)
■ Высокоприоритетный сигнал тревоги (добавлено в соответавии со
аандартом IEC 60601-2-24)
Примечание: Приведенные в Руководаве по применению технические
характериаики установлены при использовании си ае м Инфузомат
Спэйс, тип Стандарт (Кат. № 8700036 SP). При использовании си аем
других типов указанные характериаики могут отличаться.
!71
--- стр. 541 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Руководаво и декларация производителя по электромагнитной
совместимоаи
Руководство и декларация производителя -
электромагнитное излучение
Система Space System предназначена для использования в определенной ниже
электромагнитной среде. Клиент или пользователь системы Space System или любых ее
компонентов должен убедиться, что они будут использоваться именно в такой среде.
Проверка уровня
излучения
Соответствие
стандартам
Электромагнитная среда - руководство
Радиоизлучение
CISPR 11
Группа 1 Система Space System использует радиочастот
ную энергию только для своей внутренней
работы. Поэтому РЧ-излучение системы являет
ся очень слабым и практически не может созда
вать помехи при взаимодействии с находящим
ся рядом электронным оборудованием. Если в
батарейном блоке (8713182А) установлен
модуль интерфейса WLAN или используется
USB-адаптер интерфейса WLAN для модуля
SpaceCom (8713185), система Space System пере
дает РЧ-сигнал.
Дополнительные сведения приведены в техни
ческих характеристиках батарейного блока SP с
модулем Wifi IUF и станции SpaceStation с моду
лем SpaceCom.
Радиоизлучение
CISPRU
К л а с с В (ПРИМЕЧАНИЕ 2} Система Space System и любые ее компоненты
подходят для использования в любых
помещениях, включая жилые помещения и
помещения, напрямую подключенные к
низковольтной сети электроснабжения жилых
зданий.
Эмиссия гармони
ческих составляю
щих
IEC 61000-3-2
только для
SpaceStation
Класс А
Колебания напря
жения /фликер-
шум
Соответствует
IEC 61000-3-3
ПРИМЕ^ !АНИЕ 1, Максимальные значения излучения измеряются для целой системы
(SpaceStation и компонентов).
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Если к сиаеме Space System подключено оборудование класса А, то
система Space System также переводится в класс А. Это оборудование/эта система может
вызывать появление радиопомех или нарушать работу находящихся рядом приборов.
Может возникнуть необходимость в действиях по снижению этого воздействия, таких как
реориентация или перемещение системы Space System или экранирование ее
местоположения.
72 1
--- стр. 542 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Руководство и декларация производителя -
электромагнитная устойчивость
Сиаема Space System предназначена для использования в определенной ниже
электромагнитной среде. Клиент или пользователь сиаемы Space System или любых ее
компонентов должен убедиться, что она будет использоваться именно в такой среде.
Испытание
на электро
магнитную
устойчи
вость
Уровень испыта
ния
IEC 60601-1-2
■ЕС 60601-2-24
Уровень соответствия Электромагнитная
среда -
руководство
Испытание на контактный ±6 кВ без помех Пол должен быть
устойчивость к tEC бОбОМ-2: деревянный, бетонный или
электростатиче- ±6 кВ ±8 кВ возможна из керамической плитки.
ским разрядам !ЕС 60601-2-24: остановка по сигналу Если полы покрыты
(ЭСР) 8
соответствии с
±8 кВ тревоги синтетическим материалом,
относительная влажность
требованиями ВОЗДУШНЫЙ воздуха должна быть не
стандарта IEC 1ЕС 60601-1-2: ±8 кВ без помех менее
60601-4-2 ±8 кВ
IEC 60601-2-24:
±15 кВ
±15 кВ возможна
остановка по сигналу
тревоги
30 %.
Электростатиче ± 2 кВ для линий ±2 кВ Мощность сети должна быть
ские
броски/скэчки в
электропитания стандартной для обычной
коммерческой
соответствии с ± 1 кВ для ±1 кВ недвижимости или
требованиями
стандарта !ЕС
61000-4^
входных/выходных
линий
больницы.
Всплеск ±1 кВ ±1 кВ Мощность должна быть
напряжения в дифференциал Ь' стандартной для обычной
соответствии с ный режим коммерческой
требованиями ±2 кВ недвижимости или
стандарта
tEC6100(M-5
±2 кВ
синфазный режим
больницы.
|73
--- стр. 543 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Руководство и декларация производителя -
электромагнитная устойчивость
Сиаема Space System предназначена для использования в определенной ниже
электромагнитной среде. Клиент или пользователь системы Space System или любых ее
компонентов должен убедиться, что она будет использоваться именно в такой среде.
Испытание
на электро*
магнитную
устойчи
вость
Уровень испыта
ния
IEC 60601-1-2
iEC 60601-2-24
Уровень соответствия Электромагнитная
среда -
руководство
Провалы
напряжения.
краткосрочные
нарушения и
колебания
подачи
напряжения на
входных линиях
электропитания
в соответствии с
требованиями
стандарта
iEC 61000-4-11
< 5 % Ut (провал
>95% от Ut) на 0,5
периода
40% Ut (провал
60% от Ut) на 5
периодов
70% Ut (провал
30% от Ut) на 25
периодов
< 5 % Ut (провал
>95% от Ut) на 5 с
<5% Ut на S с
(провал >95%)
Соответствует норме
при использовании
внутреннего
аккумулятора
Мощность сети должна быть
стандартной для обычной
коммерческой
недвижимости или
больницы. Если
пользователю системы
Space System необходимо
обеспечить непрерывную
работу в течение
длительного периода
колебаний сети
электропитания,
рекомендуется для питания
системы Space System и ее
компонентов использовать
источник бесперебойного
питания или аккумулятор.
Магнитное поле
частоты
питания
(50/60 Гц) в
соответствии с
требованиями
стандарта IEC
61000-4-8
IEC 60601-2-24:
400 А/м 400 А/м
Магнитное поле частоты
литания должно быть
стандартным для обычной
коммерческой
недвижимости или
больницы 6 обычном месте.
1РИМЕЧЛНИ1:;: В таблице отмечены различные тестовые значения для стандарта IEC 60601-
2-24. При данных тестовых значениях не допускаются опасные помехи, а при более низких
тестовых значениях по стандарту IEC 60601-1-2 не допускаются вообще никакие помехи.
741
--- стр. 544 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Руководство и декларация производителя -
электромагнитная устойчивость
Система Space System предназначена для использования в определенной ниже
электромагнитной среде. Клиент или пользователь системы Space System или любых ее
компонентов должен убедиться, что она будет использоваться именно в такой среде.
Испытание Уровень Уровень Электромагнитная
на электро- испытания соответствия среда - руководство
магнитную
устойчи-
IEC 60601-1-2
IEC 60601-2-24
вость
Портативное и мобильное ком
муникационное радиочастотное
оборудование нельзя использо
вать на расстоянии от любой
части системы Space System или
компонентов (включая кабели),
которое меньше рекомендуемо
го расстояния, рассчитанного из
уравнения, применимого к
радиочастотные IEC 60601-1-2: частоте передатчика.
электромагнит- 3 В(эфф.) стандарт-
ные ВЧ-поля ное и 10 В(эфф.) в Рекомендуемое расстояние
в соответствии с пределах научно-
требованиями го, промышленно- d = l,2VP
аандарта IEC го и медицинского Напряженность полей не должна
61000-4-6 радиодиапазона превышать 10 В/м
IEC 60601-2-24; 10В(эфф.) d = 1,2 VP
10В(эфф.) ОТ 150 кГц до 80 ОТ 80 МГц до 800 МГц
от 150 кГц до 80 МГц
МГц
10 А/м d = 2,3 VP
радиочааотные ЮА/м от 80 МГц доЗ ГГц от 800 МГц до 2,5 ГГц
электромагнит- ОТ 80 МГц до 2,5
ные ВЧ-поля ГГц где р - максимальная номиналь-
в соответствии с ная выходная мощность пере-
требованиями датчика в ваттах(Вт) согласно
стандарта IEC данным его производителя, a d -
61000-4-3 рекомендуемое расстояние в
метрах (м).
Напряженность полей от стацио
нарных передатчиков радио
волн, определенная поданным
электромагнитного анализа объ
екта, должна быть меньше уров
ня соответствия в каждом
частотном диапазоне.
Помехи могут возникать в непо
средственной близости от обо
рудования, помеченного сле
дующим символом:
((» ))
75
--- стр. 545 ---
Глава 9
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
П^'ИМЕЧАНИЕ 1, При частотах 80 МГц и 800 МГц применяется более высокий частотный
диапазон.
ПРИМЕЧАНИЕ 2. Эти указания могут быть применимы не во всех ситуациях.
Распространение электромагнитных волн зависит от поглощения и отражения от конструк*
ций, объектов и людей.
ЛРИМЕМЛНИЕ 3. В таблице указаны различные теаовые значения для стандарта IEC 60601-
2-24. При данных тестовых значениях не допускаются опасные помехи, а при более низких
тестовых значениях по стандарту IEC 60601-1-2 не допускаются вообще никакие помехи.
Напряженность электромагнитного поля, генерируемого стационарными радиопередатчи
ками, такими как базовые станции для радиотелефоиов/сотовых телефонов или портатив
ных радиостанций, любительские радиостанции, радиопередатчики с вещанием в диапазо
нах FM и AM, а также телевизионные трансляторы, не может быть точно предсказана исхо
дя из одних только теоретических данных. Для точной оценки электромагнитной обстанов
ки в зоне расположения стационарных радиопередатчиков могут потребоваться специ
альные измерения. Если по результатам этих измерений сила электромагнитного поля в
месте установки и использования системы SpaceSystem превышает соответствующий допу
стимый уровень (см. выше), необходимо удостовериться, что система Space System функ
ционирует правильно. При обнаружении отклонений в работе могут потребоваться допол
нительные дейавия, например переориентация или перемещение сиаемы Space System.
76!
Рекомендуемое расстояние между портативными и мобильными
радиочастотными средствами связи и системой Space System
Система Space System предназначена для использования в электромагнитной среде с
контролируемыми помехами излучаемых радиоволн. Покупатель или пользователь
системы Space System или ее составляющих частей может помочь в предотвращении
электромагнитных помех путем соблюдения рекомендованного ниже минимального
расстояния между портативными и мобильными радиочастотными средствами связи
(передатчиками) и системой Space System в зависимости от максимальной выходной
мощности коммуникационного оборудования.
Номинальная
мощность
передатчика,
Вт
0,01
0,1
10
100
Расстояние в зависимости от частоты передатчика,
от 150 кГц до
80 МГц
1,2VP
0,12
0,38
1,2
3.8
12
от 80 МГц до
800 МГц
1,2а/Р
0,12
0,38
1.2
3,8
12
от 80 МГц до
2,5 ГГц
2.3VP
0,23
0,73
2,3
7.27
23
ПРИМЕЧАНИЕ I. Для передатчиков с максимальной выходной мощностью, не указанной
выше, рекомендуемое расстояние d в метрах (м) может быть определено с помощью
уравнения, применимого к частоте передатчика, где Р - максимальная номинальная
выходная мощность передатчика в ваттах (Вт) согласно данным производителя
передатчика.
ПРИМЕЧАНИЕ 1. Дополнительный коэффициент 10/3 используется при расчете
рекомендуемого расстояния для передатчиков в частотном диапазоне от 0,15 МГц до 2,5
ГГц для снижения вероятности создания помех мобильным/портативным
коммуникационным оборудованием в случае его случайного перенесения к местам
пребывания пациентов.
HTHME^-IAHHE 3. Эти указания могут быть применимы не во всех ситуациях.
Распространение электромагнитных волн зависит от поглощения и отражения от
конструкций, объектов и людей.
--- стр. 546 ---
Глава 10
ГАРАНТИЯ / ТКБ*/ СЕРВИС / ДЕЗИНФЕКЦИЯ / УТИЛИЗАЦИЯ
ГАРАНТИЯ / ТКБ*/ СЕРВИС / ДЕЗИНФЕКЦИЯ /
УТИЛИЗАЦИЯ
Знак СЕ под
тверждает, что
медицинское
изделие соот
ветствует
«Директиве
Совета по меди
цинской про
дукции
93/42/ЕЕС» от 14
июня 1993 года
В. Braun
Melsungen AG
Ответственность производителя
Производитель, персонал по сборке и установке, а также импортеры
несут ответственность за безопасность прибора, его надежность и
работоспособность при следующих условиях:
■ Установка, ввод в действие, регулировка, модернизация или
ремонт выполняются уполномоченным техническим персоналом;
■ Электрическая проводка в помещении удовлетворяет
требованиям: VDE 0100, 0107 и / или правилам IEC;
■ Прибор эксплуатируется согласно Руководству по применению.
■ Техническая безопасность проверяется и поддерживается
регулярно.
Гарантия
Компания Б. Браун предоаавляет 24 месяца гарантии, с момента
поставки на каждый Инфузомат Спэйс (12 месяцев на каждый
аккумулятор (Battery Pack SP)). Гарантия предусматривает ремонт или
замену отдельных частей, вышедших из строя в результате
конструкторских или производственных ошибок, а так же дефектов
материала. Срок действия гарантии прекращается в случае
модернизации или ремонта, проведенных Пользователем или
посторонними лицами.
Гарантия не распространяется на устранение дефектов, вызванных
неправильным / неумелым обращением или нормальным износом
прибора.
Дефектные аккумуляторные батареи можно вернуть в компанию
В. Braun для дальнейшей утилизации.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Данное оборудование запрещается изменять без
соответствующего разрешения производителя.
Separate collection for electrical and electronic equipm ent
(currently applicable to EU com m unity only).
Обучение
Б. Браун предлагает дополнительное обучение новым возможностям
версии L. По вопросам обучения, пожалуйста, обращайтесь к предста
вителю компании в Вашем регионе.
177
--- стр. 547 ---
ГАРАНТИЯ/ТКБ*/СЕРВИС/ДЕЗИНФЕКЦИЯ/УТИЛИЗАЦИЯ
Глава 10
Технический контроль безопасности (ТКБ*) /
Сервис
Технический контроль безопасности рекомендуется проводить каждые
два года с соответствующим занесением всех проверенных параметров
в проверочный лист.
Работа по обслуживанию должна производиться только персоналом,
проинструктированным Компанией.
Регулярная проверка
Проверяйте чистоту, комплектность, отсутствие повреждений.
Используйте только в соответствии с Руководством по применению.
При каждом включении проверяйте; самотестирование, звуковой сиг
нал, индикацию работы и сигнализацию.
Дезинфекция
Ж Предупреждение: Перед проведением дезинфекции насоса
всегда отсоединяйте его от пациента и выключайте устройство,
а также отсоединяйте от источника питания и других устройств
(например, вызова персонала).
Протрите все внешние поверхности чистой и мягкой безворсовой
тканью, смоченной в теплом растворе мыльной воды. Перед
дезинфекцией удалите со всех поверхностей все видимые остатки
мыльной воды. Не распыляйте дезинфицирующие средства
непосредственно на насос, используйте мягкую безворсовую ткань,
слегка смоченную дезинфицирующим средством. После очистки и
дезинфекции устройство должно сохнуть не менее 20 минут перед
началом эксплуатации. Направляющий элемент линии можно извлечь,
вставив остроконечный предмет (шариковую ручку) в правый нижний
угол. Для очистки крышку можно погрузить в жидкость, отпечатки паль
цев следует вытереть мягкой тканью.
Протирайте увеличительное стекло и стекло экрана на передней
панели дверцы насоса только мягкой тканью.
Рекомендуется: дезинфицирующее средство для протирки компании
В. Braun: Meliseptol® Foam pure, Melsitt 10% и Melsept SF 10%.
Запрещено применять Hexaquart® или другие дезинфицирующие
средства, содержащие алкиламин.
781
--- стр. 548 ---
Глава 10
ГАРАНТИЯ / ТКБ*/ СЕРВИС / ДЕЗИНФЕКЦИЯ / УТИЛИЗАЦИЯ
Примечание. Во время очистки удерживайте инструмент направленным
вверх и не допускайте пропитывания частей инструмента жидкостью
или погружения в нее .
Не допускайте попадания влаги или моющих средств на электрические
контакты данного устройства (разъемы Р2 или Р З ) или в другие
отверстия устройства. Чтобы снизить вероятность попадания влаги на
электрические контакты, разъем Р2 источника питания, можно
использовать комбинированный кабель для закрытия разъемов во
время проведения очистки. Убедитесь, что разъемы, использующиеся
для закрытия контактов, не подключены к сетевой розетке питания или
другому источнику электроэнергии. После проведения очистки сними
те разъемы и проверьте все контакты на предмет наличия остатков
влаги и видимых повреждений или нарушений целостности покрытия
на контактах. Необходимо дать всем остаткам влаги испариться перед
подключением устройства к сетевой розетке питания. Замените все
разъемы с признаками повреждений или нарушением покрытия преж
де, чем возвращать устройство в эксплуатацию. Используйте средство
очистки электрических контактов, которое не вступает в реакцию с
пластиком, чтобы удалить остатки материалов, которые могут
находиться внутри электрических разъемов.
А Предупреждение: Не допускайте попадания жидкостей в
отверстия или на электрические контакты насоса или источника
питания. Попадание жидкости на эти участки может привести к
короткому замыканию, возникновению коррозии или выходу из
строя чувствительных электрических деталей, а также
поражению электрическим током. При попадании жидкости на
эти участки устройство необходимо заменить на другое
устройство с минимальным воздействием на процедуру,
проводимую для пациента. Устройство нельзя подключать к
источникам питания до тех пор, пока квалифицированный
технический специалист не обследует его на предмет
повреждений или остатков жидкости, которые могут влиять на
работу устройства.
А Предупреждение: Не прикасайтесь острыми предметами к
направляющему элементу линии или области перистальтической
подкачки. При повторной установке направляющего элемента линии
убедитесь, что он не поврежден и фиксируется со слышимым щелчком.
179
--- стр. 549 ---
гАРАНТИЯ / ТКБ*/ СЕРВИС / ДЕЗИ НФЕКЦИЯ / УТИЛ ИЗАЦИЯ
Глава 10
Примечание. Использование неодобренных чистящих средств, а также
несоблюдение процедур дезинфекции и отказ от использования
рекомендуемых производителем растворов могут приводить к сбоям в
работе инструмента или повреждениям продукта и аннулированию
гарантии.
Утилизация
Насосы, как и батареи могут быть возвращены Компании Б. Браун для
дальнейшей утилизации. При утилизации расходных материалов и
инфузионных флаконов соблюдайте все надлежащие правила гигиены.
Проверка после доставки
Несмотря на тщательную упаковку, риск повреждения при
транспортировке не может быть полностью исключен. После доставки
проверьте целостность и комплектность поставки. Не используйте
поврежденный прибор! Свяжитесь с отделом обслуживания
Поставщика!
Проверка комплектности
Насос инфузионный перистальтический Инфузомат Спэйс Батарея
Спэйс Инструкция по применению на русском языке Гарантийный
талон на русском языке.
801
--- стр. 550 ---
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРИНАДЛЕЖ НОСТЕЙ
Глава 11
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ
Станция Спэйс (8713140)
Станция Спэйс предназначена для устновки до четырех насосов.
Полная информация в Руководстве по применению Станции Спэйс.
Верхняя крышка СпэйсКавер стандарт (8713147)
Верхняя крышка СпэйсКавер комфорт (8713145)
Верхняя крышка предназначена для установки на Станцию Спэйс.
Крышка имеет вароенную ручку для переноски Станции. СпэйсКавер
комфорт дополнительно оснащена центральной сигнализацией с
блоком упрвлений и сигнальными индикаторами.
Универсальный зажим Спэйс (8713130)
Предназначен для фиксации до трех насосов Б. Браун Спэйс и одного
модуля СпэйсКонтроль и их стыковки в единый блок. Детальное
описание приведено в разделах Инфузомат Спэйс/Обзор и
Безопасность пациента.
Блок питания Спэйс (8713110D - 8713123D)
Обеспечивает питание от сети для одного насоса или для модуля
СпэйсКонтроль.
1. ) Подключите штекер блока питания к разъему Р2 на задней
панели насоса (до «щелчка»).
2. ) Подключите блок питания к сети.
Примечание; Для отсоединения блока питания от насоса, нажмите
зажим на штекере.
Максимум три штекера могут быть состыкованы друг с другом при
подключении к разъему Р2.
Технические характеристики: 100...240 В переменного тока, 50/60 Гц.
Комби - кабель Спэйс12 В (8713133)
Комби - кабель Спэйс позволяет объединить до трех насосов. Все
насосы могут быть подключены через блок питания Спэйс или
соединительный кабель 12 В.
!81
--- стр. 551 ---
Глава 11
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО ПРИМ ЕНЕНИЮ ПРИНАДЛЕЖ НОСТЕЙ
1. ) Подключите штекер Комби - кабеля Спэйс к разъему Р2 на
задней панели насоса (до «щелчка»),
2. ) Соедините штекер блока питания Спэйс с разъемом
Комби - кабеля Спэйс.
3. ) Установите штекер блока питания в сетевой раъем
Примечание: Максимум три штекера могут быть состыкованы друг с
другом при подключении к разъему Р2.
Датчик капель Спэйс (8713175)
Датчик капель Спэйс обеспечивает дополнительную безопасность,
поэтому его использование рекомендуется, в частности, при инфузии с
малыми скоростями (1 мл/ч).
Разъем для соединения датчика капель с насосом Инфузомат Спэйс
находится на задней панели прибора, в левом нижнем углу. Во время
доставки порт датчика капель защищен заглушкой, для удаления
заглушки используйте отвертку.
Используйте держатель на универсальном зажиме для хранения
датчика капель.
Короткий штатив Short Stand SP (8713135)
Используйте короткий штатив для подвешивания инфузионных
флаконов.
1. ) Подсоедините универсальный зажим Спэйс к насосу.
2. ) Вставьте короткий штатив в отверстие универсального зажима
до щелчка.
3. )Для извлечения короткого штатива: нажмите на белую кнопку в
нижней части универсального зажима и удалите штатив.
Примечание. На коротких стойках используйте только один инфузион
ный мешок объемом не более 1000 мл.
Примечание. Перед подсоединением мешка с жидкостью к короткой
стойке и последующим подсоединением к пациенту убедитесь, что
насос закреплен надлежащим образом и не может упасть и нанести
вред здоровью пациента.
821
--- стр. 553 ---
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРИНАДЛЕЖ НОСТЕЙ
Глава 11
Соединительный кабель Спэйс 12 В (8713231)
Подключите соединительный кабель Спэйс 12 В следующим образом:
1. ) Подсоедините штекер к разъему Р2 на задней панели насоса или
к разъему F3 Станции Спэйс соответственно.
2. ) Вставьте соединительный штекер в разъем прикуривателя
автомобиля.
3. )При необходимости, удалите красный адаптер автомобильного
коннектора, слегка повернув и одновременно вытягивая.
Зеленый индикатор на корпусе штекера указывает на наличие рабочего
напряжения. При необходимости штекер для прикуривателя может
быть без труда заменен на другой.
Внимание: Не подсоединяйте насос к пациенту во время его подзаряд
ки от прикуривателя автомобиля!
Примечание: Максимум три штекера могут быть состыкованы друг с
другом при подключении к разъему Р2.
Кабель Спэйс для системы вызова
персонала (8713232)
Используйте указанный соединительный кабель для подключения
насоса Инфузомат Спэйс к системе вызова персонала. Подключение к
системе вызова персонала необходимо для выполнения требований
VDE 0834.
Примечание: проверьте готовность системы вызова персонала перед
каждым ее использованием.
Инфузомат Спэйс поддерживает три различных режима работы. Они
описаны в сигнальной схеме ниже. Выберите вариант, соответствующий
установленной в больнице системе вызова персонала. Выбор варианта
работы осуществляется через сервисную программу.
841
--- стр. 554 ---
Глава 11
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРИНАДЛЕЖ НОСТЕЙ
* в режиме static without OFF-aiarm, сиаема вызова персонала может быть
отключена нажатием кнопки к :
Внимание: Всегда контролируйте систему сигнализации насоса.
Примечание: Максимум три штекера могут быть состыкованы друг с другом
при подключении к разъему Р2.
Технические характеристики:
соединительные кабели
белый и зеленый белый и коричневый
сигнал тревоги отсоединен подсоединен
управление подсоединен отсоединен
Полярноаь соединения произвольная:
макс. 24 В / 0,5 А /12 ВА
185
--- стр. 555 ---
Глава 11
РЕКОМ ЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРИНАДЛЕЖ НОСТЕЙ
ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДЛЯ
КОНТРОЛИРУЕМОЙ ПАЦИЕНТОМ
АНАЛЬГЕЗИИ (КПА) - РСА
Набор Спэйс РСА (Кат. № 871 3554), в соааве :
- болюсная кнопка с кабелем
- кольцо и лента для
крепления болюсной кнопки
на КИСТИ пациента
- фиксатор кабеля для ленты
И болюсной кнопки
- металлический зажим для
фиксации кабеля болюсной кнопки
на постельном белье
- ремешок для фиксации
кабеля болюсной кнопки
Фиксация болюсной
кнопки на кисти:
Р Ш |Р »
или на простыне:
Применение ремешка
для кабеля:
861
--- стр. 566 ---
Содержание Руководстно пользователя corpuls^
Издания руководства пользователя co rp u ls^
Редакци Дата Версия руководства Версияя пользователя программного
обеспечения
1 07/2010 RU VI .6-04130.16 1.6.0
Компания GS Elektromedizinische GerSte GmbH не несет ответственность
за любые ошибки в данном руководстве пользователя и за любые прямые
или косвенные убытки, являющиеся их следствием, в рамках
действующего закона.
VI R U -Версия 1 .6 -№ изделия 04130.16
--- стр. 567 ---
Руководство пользователя corpuls^ Содержание
Содержание
1 Безопасность...........................................................................................................................................................1
1.1 Общие положения............................................................................................................................................1
1.2 Эксплуатационный персонал......................................................................................................................1
1.2.1 Ограничение доступа к терапевтическим функциям.................................................................1
1.2.2 Техническое обслуживание...............................................................................................................2
1.3 Информационные и предупредительные этикетки на приборе....................................................2
1.4 Предупредительные надписи и символы..............................................................................................2
1.5 Особые формы риска....................................................................................................................................3
1.6 Директива по медицинским устройствам..............................................................................................3
2 Назначение прибора............................................................................................................................................4
3 Введение....................................................................................................................................................................6
3.1 Компоненты......................................................................................................................................................6
3.2 Построение прибора.....................................................................................................................................8
3.2.1 Авторизация соединения (спаренное включение) .................................................................11
3.2.2 Блок мониторинга................................................................................................................................12
3.2.3 Блок пациента и чехол для принадлежностей.........................................................................14
3.2.4 Дефибриллятор/кардиостимулятор.............................................................................................17
3.2.5 Кронштейны............................................................................................................................................18
3.3 Описание мониторинга, диагностических и терапевтических функций .................................19
3.3.1 Мониторинг и диагностические функции....................................................................................19
3.3.2 Терапевтические функции...............................................................................................................20
3.4 Функция тревожной сигнализации.........................................................................................................23
3.4.1 Сигналы тревоги в блоке мониторинга.......................................................................................24
3.4.2 Сигналы тревоги в блоке пациента..............................................................................................26
3.5 Энергоосбеспечение...................................................................................................................................27
3.5.1 Работа от аккумуляторной батареи.............................................................................................27
3.5.2 Работа от электросети......................................................................................................................29
4 Общие инструкции по эксплуатации........................................................................................................32
4.1 Управление и элементы дисплея..........................................................................................................32
4.1.1 Рабочие элементы и светодиоды в блоке мониторинга.......................................................32
4.1.2 Основная структура страниц дисплея в блоке мониторинга.............................................35
4.1.3 Дисплей блока пациента..................................................................................................................39
4.1.4 Кнопки управления и светодиоды на блоке пациента..........................................................40
4.1.5 Кнопки управления и светодиоды на дефибрилляторе/кардиостимуляторе .............41
4.2 Включение и выключение.........................................................................................................................42
4.2.1 Включение..............................................................................................................................................42
4.2.2 Выключение...........................................................................................................................................42
4.3 Управление в меню.....................................................................................................................................45
4.3.1 Контекстное меню параметра и контекстное меню кривой ................................................45
4.3.2 Меню функций.......................................................................................................................................47
4.3.3 Диалоговое окно конфигурирования...........................................................................................48
4.4 Соединение и разъединение модулей................................................................................................49
4.4.1 Отсоединение блока мониторинга от дефибриллятора/кардиостимулятора .............49
RU - Версия 1 .6 - N2 изделия 04130.16 Vii
--- стр. 568 ---
4.4.2 Отсоединение блока пациента от блока мониторинга...................................................... 50
4.4.3 Подсоединение блока пациента к блоку мониторинга .................................................. 51
4.4.4 Подсоединение блока мониторинга к дефибриллятору/кардиостимулятору...........52
4.4.5 Отсоединение блока пациента от прибора в компактной сборке .................................53
4.5 Чехол для лринадлежностей............................................................................ 54
4.5.1 Присоединение чехла для принадлежностей ................................................................ 54
4.5.2 Комплектация чехла для принадлежностей............................................................ 55
4.6 Вставка прибора в кронштейны................................................................ 5g
4.6.1 Кронштейн для дефибриллятора/прибора в сборе....................................................... 58
4.6.2 Кронштейн блока мониторинга ........................................................... 59
4.6.3 Зарядочный кронштейн блока лациента............................................................ 80
5 Эксплуатация-лечебное применение.................................................................................
5.1 Терапевтические электроды для дефибрилляции и кардиостимуляции ...............................61
5.1.1 Типы терапевтических электродов....................................................... 01
5.1.2 Присоединение зажимных электродов corPatch к промежуточному кабелю corPatch
63
5.1.3 Присоединение кабеля электрода ....................................................................... 84
5.1.4 Извлечение многоразовых электродов из их держателей и повторная установка
электродов............................................................. gg
5.2 Дефибрилляция и кардиоверсия детей.................................................................... 86
5.3 Выполнение дефибрилляции в режиме AED ................................................... 88
5.3.1 Информация о режиме AED.................................................................... gg
5.3.2 Выполнение дефибрилляции в режиме AED с использованием электродов corPatch
5.3.3 Выполнение дефибрилляции в режиме AED с использованием плоских
многоразовых электродов ........................... У 4
5.3.4 Выполнение перекрестной проверки ................................................... 77
5.4 Ручная дефибрилляция и кардиоверсия ...................................................................... 78
5.4.1 Информация о ручной дефибрилляции и кардиоверсии ...................................................78
5.4.2 Выполнение ручной дефибрилляции и кардиоверсии с помощью электродов
corPatch 80
5.4.3 Выполнение ручной дефибрилляции и кардиоверсии с помощью плоских
многоразовых электродов ............................ 84
5.5 Внешний кардиостимулятор................................................................................. 89
5.5.1 Информация о внешнем кардиостимуляторе............................................... 89
5.5.2 Подготовка к выполнению функций кардиостимулятора......................................... 91
5.5.3 Запуск функции кардиостимулятора.................................................................... 93
6 Эксплуатация - мониторинг диагностика.......................................................................................... ...
6.1 Информация о мониторинге и диагностике............................................................. 98
6.2 ЭКГ-мониторинг.................................................................................. gg
6.2.1 Информация об ЭКГ-мониторинге................................................................... 98
6.2.2 Цветовое кодирование отведений ЭКГ............................................................. 99
6.2.3 Подготовка ЭКГ-мониторинга............................................................................ I qq
6.2.4 Выполнение ЭКГ-мониторинга ................................................................ 182
6.2.5 Настройка отбражения кривых ЭКГ ................................................................ IO 4
6.2.6 Мониторинг ЧСС......................................................................................... 185
6.2.7 Конфигурирование сигналов тревоги ................................................................ 188
6.3 Диагностическая ЭКГ................................................................................... 188
6.3.1 Информация о диагностической ЭКГ............................................................... 186
6.3.2 Подготовка к диагностической ЭКГ ......................................................... I 87
Содержание | Руководство пользователя corpuls^
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 570 ---
Содержание Руководство пользоватепя^ог^Гв^
IBP...................................................................................................................................
7.4 Конфигурирование сигналов тревоги.................................................................... I 0I
7.4.1 Конфигурирование настроек сигналов тревоги ................................................... 161
7.4.2 Ручное задание пределов запуска сигналов тревоги для функций мониторинга.. 162
7.4.3 Автоматическая установка пределов запуска сигналов тревоги для функций
мониторинга........................................................................................ 1g^
7.5 Специализированные настройки (для лиц, отвечающих за работу прибора) ...............165
7.5.1 Авторизация для лиц, отвечающих за работу прибора..................................................165
7.5.2 Общие системные настройки (лицом, отвечающим за работу прибора) ...............166
7.5.3 Конфигурирование функции дефибрилляции (лицами, отвечающими за оаботу
прибора)...............................................................................................................................................“ .^gg
7.5.4 Настройки фильтра (лицами, отвечающими за работу прибора) ...............................171
7.5.5 Конфигурирование сигналов тревоги (лицами, отвечающими за работу прибора)
173
7.5.6 Задание базовой конфигурации экранных видов (лицами, отвечающими за работу
прибора)......................................................................................................................................................
1 .Ы Конфигурирование главных данных (лицами, отвечающими за работу прибора) 175
7.5.8 Конфигурирование факсимильной передачи (лицами, отвечающими за работу
прибора).................................................................................................................................................................j^g
7.5^9 Конфигурирование измерения ЭКГ и расшифровки ЭКГ (лицами, отвечающими за
работу прибора).................................................................................................................................
8 Управление данными.............................................................................................. 122
8.1 Создание файла нового пациента.................................................................... 132
8.2 Кнопка Eyent (событие)..................................................................... 132
8.3 Обработка данных ........................................................................................... 12^
8.4 Главные данные................................................................................. Igg
8.5 Кнопка обзорного окна (Browser).............................................................. 133
8.5.1 Журнал/протокол................................................................................. Igg
8.5.2 Операционный браузер...................................................................... 139
8.6 Анализ и последующая обработка данных ............................................................................ 190
8.7 Скриншот (экранный снимок)..................................................................... 191
8.8 Факсимильная передача (дополнительная)....................................................... 191
8.8.1 Установка SIM-карты...................................................................... 192
8.8.2 Запуск факсимильной передачи....................................................... 192
8.9 Интерфейс данных Bluetooth (дополнительный) ................................................................ 194
9 Техническое обслуживание и проверки........................................................................... 195
9.1 Общая информация........................................................................................ igg
9.2 Функциональные проверки................................................................................ 193
9.2.1 Функциональная проверка прибора ......................................................... 197
9.2.2 Функциональная проверка источника питания ................................................................ 202
9.2.3 Проверка аксессуаров и расходных материалов ......................................................... 203
9.3 Автоматическая самопроверка........................................................ 205
9.4 Регулярные работы по техническому обслуживанию..................................................... 205
9.4.1 Проверка показателей безопасности........................................................ 205
9.4.2 Метрологическая поверка..................................................................... 20б
9.4.3 Ремонт и сервисное обслуживание............................................................. 206
9.5 Заправка бумаги в принтер.................................................................... 207
X v ,« ~ , ..
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 571 ---
9.6 Замена батареи...........................................................................................................................................209
9.7 Очистка, дезинфекция и стерилизация..............................................................................................210
9.7.1 Блок мониторинга, блок пациента и дефибриллятор/кардиостимулятор .................210
9.7.2 Многоразовые электроды.............................................................................................................212
9.7.3 Главный терапевтический кабель..............................................................................................213
9.7.4 Кабели для функций мониторинга.............................................................................................213
9.7.5 Датчик ЗрОг.........................................................................................................................................213
9.7.6 Датчик СОг............................................................................................................................................214
9.7.7 Манжеты NIBP.....................................................................................................................................214
9.7.8 Кабель датчика IBP...........................................................................................................................214
9.7.9 Датчик температуры........................................................................................................................214
9.7.10 Чехол для принадлежностей и ремешок для переноски...................................................214
9.8 Возврат и утилизация..............................................................................................................................215
9.9 Утвержденные аксессуары, запчасти и расходные материалы...............................................216
10 Поиск и устранение неисправностей.................................................................................................223
10.1 Технические сигналы тревоги..........................................................................................................223
10.2 Поиск и устранение неисправностей...........................................................................................232
10.3 Исправления к Сообщениям о тревогах........................................................................................247
10.4 Исправления в разделах сообщения и информация в протоколе......................................249
Приложение..................................................................................................................................................................257
А Символы..............................................................................................................................................................257
В Контрольный список функциональных проверок ...............................................................................260
С Заводские настройки.....................................................................................................................................261
D Технические характеристики corpuls^................................................................................................265
Е Двухфазный дефибриллятор.....................................................................................................................278
F Информация о безопасности......................................................................................................................281
G Анализ ЭКГ во время полуавтоматической дефибрилляции (режим AED) ...........................285
Н Рекомендации и заявление изготовителя ............................................................................................289
I Гарантия..............................................................................................................................................................296
J Защита прав и патенты................................................................................................................................297
К Перечень рисунков.........................................................................................................................................298
L Перечень таблиц..............................................................................................................................................303
Предметный указатель...........................................................................................................................................306
Руководство пользователя corpuls^ Содержание
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 XI
--- стр. 572 ---
XII RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 573 ---
Условные обозначения
в данном руководстве пользователя применяются следующие условные
обозначения:
Кнопка Кнопка на блоке мониторинга, блоке
пациента и на блоке
дефибриллятора/кардиостимулятора
«Программируемая кнопка» Программируемая кнопка на блоке
мониторинга
"Пункт меню" ► "Пункт
подменю"
Пункты главного меню, меню
параметров, контекстных меню
кривых и параметров
"Тревожное сообщение" Сообщения О физиологических
нарушениях и технических сбоях,
выводимые на дисплей блока
мониторинга или блок пациента
УСТНОЕ СООБЩЕНИЕ Речевые инструкции по эксплуатации
и тревожные сообщения в режиме
AED
И н стр укц и я по
эксплуатации/инф орм ация
Инструкции по эксплуатации и
информация в линейке сообщений
блока мониторинга
RU - Версия 1.6 - N^ изделия 04130.16 XIII
--- стр. 574 ---
--- стр. 576 ---
Общие инструкции по эксплуатации Рукоподство пользователя corpuls^
1.2.2 Техническое обслуживание
Работы по техническому обслуживанию разрешается выполнять только
лицам, прошедшим надлежащее обучение и имеющим допуск от
изготовителя. Несоблюдение этого правила является основанием для
отмены действия пунктов гарантии.
1.3 И нф ормационные и предупредительны е
этикетки на приборе
А
| \ Прочтите инструкции в руководстве пользователя и
J \ соблюдайте их
у ^ ► Интерфейс USB
BF (приложение к телу, защита от дефибрилляции):
Изолированный аппликаторный компонент данного типа
разрешен для внутреннего и наружного применения на
пациенте
CF (приложение к сердцу, защита от дефибрилляции):
Изолированный аппликаторный компонент данного типа
разрешен для применения на пациенте или на сердце
пациента
Эквипотенциальное соединение
НШ 1-
HSI-
V
GSEtektromedizinfsche Cerate GmbH
■Р 86316 Kaufering • Made in Germany
REI^UoO U 12VDC/PMW
A A
cc:iiiiiiiiiiiiiiiii
SNObbOOOD
Рис. 1-1 Образец паспортной таблички
\РХА
. 1275
1.4 П редупредительные надписи и сим волы
Ряд действий во время работы с прибором corpuls^ является источником
риска для пациентов, пользователей и третьих лиц.
Эти действия помечаются в данном руководстве пользователя
предупредительными надписями.
Используются следующие символы:
"Предупреждение" указывает на опасную ситуацию.
Игнорирование предупреждения может привести к очень серьезным
Предупреждение травмам или к существенному материальному ущербу.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 577 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Внимание
"Внимание" указывает на потенциально опасную ситуацию.
Игнорирование отметки “Внимание" может привести к легким травмам
или к незначительному материальному ущербу.
Примечание Приводимые далее параграфы содержат информацию, которую
необходимо прочесть и усвоить.
1.5 О собы е ф ормы риска
Электрический
удар
ЭМС
Дефибриллятор высвобождает мощную электрическую энергию.
Использование дефибриллятора с нарушением лравил, излагаемых в
данном руководстве, может приводить к серьезным и даже смертельным
травмам.
• Ознакомьтесь с прибором и изучите данное руководство пользователя.
Дефибриллятор нельзя вскрывать. Внутренние компоненты могут иметь
высокий электрический потенциал.
• Если прибор предположительно неисправен, привлеките к проверке и,
если потребуется, к ремонту прибора специалиста по сервисному
обслуживанию, уполномоченного компанией-производителем.
Дефибриллятор способен вызывать электромагнитные помехи, особенно
во время зарядки и при приведении в действие шокера дефибрилляции.
Прибор может неблагоприятно влиять на работу устройств, находящихся
лоблизости от него.
• Проверьте влияние дефибриллятора на другие устройства - по
возможности, до возникновения экстренных ситуаций.
Электромагнитные поля других устройств могут искажать показания ЭКГ.
Это может помешать правильной расшифровке ЭКГ. Может оказаться
невозможным нанесение разряда дефибриллятора или нанесение
стимулов кардиостимулятора.
• В дололнение к предупреждениям по технике безопасности прочтите и
выполняйте во время работы с прибором инструкции по эксплуатации
прибора, приводимые в разделе 2 “Назначение прибора”, стр. 4
Важно прочесть и усвоить информацию по технике безопасности,
приводимую в приложении F (стр. 257).
1.6 Д иректива по м едицинским устройствам
corpuls^ соответствует стандартам "Директивы по медицинскому
оборудованию 93/42/ЕС, изданной Комиссией 14 июня 1993 года".
Соответственно этому, на corpuls^ нанесена маркировка с е ...
corpuls^ вписывается в следующую классификацию: 17-882 по UMDNS
(универсальной системе классификации медицинских устройств).
Список UMDNS совпадает с международным списком GMDN (всемирной
номенклатуре медицинских изделий).
RU - Версия 1.6-№ изделия 04130.16
--- стр. 578 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
2 Назначение прибора
Использование
по назначению
Прибор corpuls^ предназначен для
• измерения и мониторинга жизненно важных функций в дополнение к
• выполнению функций дефибрилляции, кардиоверсии или
кардиостимуляции квалифицированным медицинским персоналом,
обученным работе с прибором, в процессе оказания медицинской
помощи как на догоспитальном, так и госпитальном этапах лечения.
Реализуются следующие функции мониторинга:
• ЭКГ, - мониторирование сердечного ритма
• диагностическая ЭКГ (12 отведений)
Дополнительные виды исследований:
• пульсоксиметрия/плетизмография (ЗрОг)
• капнометрия (СО 2)
• температура(Т)
• мониторинг кровяного давления неинвазивным способом (NIBP)
• мониторинг кровяного давления инвазивным способом (IBP)
Использование corpuls^ по назначению подразумевает применение
аксессуаров, которые
• утверждены изготовителем
• соответствуют выполняемым функциям и размерам пациентов.
Использование corpuls^c аксессуарами, которые не утверждены
изготовителем, не считается использованием прибора по назначению.
Терапевтические функции дефибрилляции, кардиоверсии и
кардиостимуляции должны выполняться только в условиях постоянного
наблюдения за пациентом.
Выполнение терапевтических функций без непрерывного наблюдения за
пациентом не считается использованием прибора по назначению.
При выполнении функций мониторинга также необходимо регулярно
контролировать состояние лациента — даже при включенной функции
тревожной сигнализации.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 581 ---
Руководство пользователя corpuis^ Общие инструкции по эксплуатации
Рис. 3-1 Прибор в сборе
1 Чехол для принадлежностей
2 Электроды дефибриллятора (2 х)
3 Принтер
Шарнирное Прибор может быть повернут на угол до 30° в вертикальной плоскости,
устройство g зависимости от условий работы монитор может быть отрегулирован на
нужный угол визуального обзора.
В приборе можно выделить три модуля, указанных ниже.
• Блок мониторинга ^
• Блок пациента О
• Блок дефибриллятора/кардиостимулятора ф
Рис. 3-2 Отдельные модули
1 Блок мониторинга
2 Блок пациента
3 Дефибриллятор/кардиостимулятор
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 582 ---
Общие инструкции по эксплуатации j Руководство пользователя
Технические характеристики
Габаритные 36 см х 30,5 см х 23 см (без чехла для принадлежностей)
размеры
Вес Примерно 7,4 кг (базовая конфигурация)
Температура • ЭКГ, дефибриллятор, кардиостимулятор, дисплей: -20 °С +55 °С
• SpO2,NIBP,IBP:0“C t...+55“C
• СО 2: о °С ...+45 °С
режима
Температура -20 °С ... +65 °С
хранения
Относительная Макс. 95% (при отсутствии образования конденсата)
влажность
Класс защиты IP54 (пыле- и брызгозащищенное исполнение)
Ударное Устойчивость к ударному воздействию согласно DIN EN 1789
воздействие
Аксессуары В разделе 9.9, р. 216 описываются апробированные аксессуары для
corpuls^. За сведениями о заново добавляемых аксессуарах и за другой
информацией обращайтесь к своим партнерам по сбыту и сервисному
обслуживанию.
3.2 Построение прибора
Прибор состоит из трех указанных ниже модулей.
• блок мониторинга Q
• блок пациента 0
• дефибриллятор/кардиостимулятор Q
Варианты Три модуля рассчитаны на работу по инфракрасному каналу или, если они
использования разделены, по радиоканалу.
Состояние соединения отображается дисплеем блока мониторинга (см.
Таблица 4-1, стр. 36) и блока пациента (см. Таблица 4-2, стр. 39).
Радиоканал Связь между модулями в полумодульном и модульном варианте
исполнения осуществляется по радиоканалу на расстоянии до 10 метров в
открытом пространстве.
Инфракрасный В состоянии механического соединения модули взаимодействуют через
канал оптический инфракрасный канал.
Примечание При обрыве радиосоединения необходимо соединять модули между собой
механическим способом. В этом случае прибор corpuls^ автоматически
переключается с радиоканала на инфракрасный канал.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 583 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Примечание Антенна радиоустройства в блоке пациента находится вверху. Если
антенна затенена, например, металлическими или металлизированными
предметами, возможно сокращение максимальной дальности связи по
радиоканалу. Это может случаться при размещении блока пациента между
нижними конечностями больного, находящегося на носилках. По
возможности, следует располагать блок пациента в пределах прямой
видимости для других модулей.
Возможны следующие комбинации:
1. Прибор в сборе:
Все три модуля
механически
соединены между
собой
2. Полумодульная
сборка:
Блок мониторинга и
блок пациента
соединены между
собой,
дефибриллятор/кар-
диостимулятор
отсоединены
3. Полумодульная
сборка:
Блок мониторинга и
дефибриллятор/кар-
диостимулятор
соединены между
собой, блок пациента
отсоединен
4. Модульная сборка:
Блок мониторинга,
блок пациента и
дефибриллятор/кар-
диостимулятор
механически
разъединены
Рис. 3-3 Варианты сборки модульного прибора corpuls^
RU - Версия 1.6 - N^ изделия 04130.16
--- стр. 585 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
3.2.1 Авторизация соединения (спаренное
включение)
corpuls^ позволяет заменять модули из одного алпарата на аналогичные
модули из другого алпарата такого же типа. Существует возможность
установки блока лациента одного прибора и замены его другим блоком
пациента. При этом, перед началом эксплуатации прибора с замененным
блоком пациента, необходимо механическим способом соединить все три
блока между собой.
Спаренное Авторизация соединения между заново подсоединенными блоками
включение осуществляется автоматически. Данная процедура именуется “спаренным
включением”.
Если механически способом соединяются между собой модули, не
имеющие ранее предоставленной авторизации соединения, прибор
запрашивает авторизацию соединения и, при предоставлении
авторизации, выполняет спаренное включение.
Выполнение
спаренного
включения
Спаренное включение должно выполняться в виде следующей
очередности операций при включенном приборе corpuls^;
1. Вначале механически подсоединить блок пациента к блоку
мониторинга.
2. Подтвердить сообщение “N e w m o d u l e , s t a r t p a i r i n g ? ” (новый
модуль, запустить спаренное включение?) нажатием
программируемой кнопки [ОК].
3. Наличие авторизации соединения обозначается выводом сообщения
“ P a i r i n g s u c c e s s f u l ” (услешное сларенное включение).
4. Подсоединить блок мониторинга, механически подключенный к блоку
пациента, к дефибриллятору/кардиостимулятору.
5. Подтвердить сообщение “N e w m o d u l e , s t a r t p a i r i n g ? ” нажатием
программируемой кнопки [ОК].
6. Наличие авторизации соединения обозначается выводом сообщения
“ P a i r i n g s u c c e s s f u l ” .
7. В ЭТОМ СОСТОЯНИИ имеется авторизация соединения между тремя
модулями. Прибор corpuls^ готов к работе.
Примечание Спаренное включение модулей возможно только лри одинаковой версии
программного обеспечения модулей.
Примечание Система corpuls^ может содержать не более одного блока мониторинга,
одного блока пациента и одного дефибриллятора/кардиостимулятора.
Например, в текущем времени блок мониторинга может быть лодключен
не более, чем к одному блоку пациента.
Примечание Если выполняется новое спаренное включение между двумя и более
модулями, лредварительно сохраненная авторизация соединения между
ислользуемыми модулями автоматически стирается.
RU - Версия 1.6 - Na изделия 04130.16 11
--- стр. 586 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
3.2.2 Блок мониторинга
Рис. 3-5 Блок мониторинга
Дисплей
Функциональные кнопки событий и сигналов тревоги
Светодиод источника питания/состояния зарядки
Кнопка включения/выключения со светодиодом рабочего состояния
Функциональные кнопки режима дефибрилляции
Поворотная клавиша и световой индикатор тревоги
Функциональные кнопки для навигации
8 Кнопка распечатки
9 Кнопки рабочего режима
10 Принтер
11 Программируемые кнопки
1
2
3
4
5
6
7
Блок мониторинга является центральным пользовательским интерфейсом
лрибора corpuls^. Блок мониторинга содержит дисплей (лоз. 1) и принтер
(поз. 10) в сочетании с поворотным переключателем (поз. 6),
функциональными кнопками (поз. 2, 5, 7 и 8), кнопками рабочего режима
(поз. 9) и программируемыми кнопками (поз. 11).
Поворотная клавиша используется для навигации в главном меню, в
контекстных меню кривых и параметров, а также по зонам отображения
информации на экране дисплея.
Световой индикатор тревоги встроен в поворотную клавишу.
Функции монитора, кардиостимулятора и операционного браузера можно
выбирать прямым нажатием функциональных кнопок.
Назначение программируемой кнопки изменяется согласно выбору
функции. Назначения программируемых кнопок во время выполнения
соответствующих функций описываются в разделах 5 "Эксллуатация -",
стр. 61 и 6 Эксплуатация — мониторинг диагностика, стр. 98.
12 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 587 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Интерфейсы На Рис. 3-6 показаны интерфейсы блока мониторинга
Рис. 3-6 Блок мониторинга, вид сзади
1 Крышка USB-интерфейса (для будущей комплектации)
2 Слот SIM-карты (слот лотка для SIM-карт)
3 Контактный элемент связи с блоком пациента
4 Интерфейс инфракрасного канала связи с блоком пациента
5 Интерфейс инфракрасного канала связи с
дефибриллятором/кардиостимулятором
6 Магнитный штепсельный разъем кабеля зарядки
7 Контактный элемент связи с
дефибриллятором/кардиостимулятором
8 Выдвижная подставка
Технические характеристики
Блок • Габаритные размеры: 29,5 см X 30,5 см X 12 см
мониторинга , ggc: 2,7 кг
Монитор • 8,4-дюймовый цветной дисплей, трансфлективный
• Одновременное отображение до 6 кривых
• Одновременное отображение сигналов 12 проводов при
диагностическом ЭКГ-наблюдении
• Слот для SIM-карты (в модели с модемом GPRS)
Принтер • Ширина бумаги; 106 мм
• Длина бумаги: 22 м
• Прямая распечатка до 6 кривых
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 13
--- стр. 588 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководстио пользователя corpuls^
3.2.3 Блок пациента и чехол для принадлежностей
Блок пациента
1 Интерфейсы датчика
2 Светодиод источника питания/состояния зарядки
3 Многофункциональный светодиод рабочего состояния/сердечного
ритма/сигнала тревоги
4 Многофункциональная кнопка
5 Кнопка включения/выключения
6 Дисплей
7 Микрофон
8 Акустический сигнал тревоги (индикатор пульсового сигнала)
9 Интерфейс инфракрасного канала связи с блоком мониторинга
10 Контактный элемент
Блок пациента контролирует и регистрирует сигналы от датчиков
мониторинга. К блоку подсоединяются датчики для различных функций
мониторинга.
Блок пациента может быть использован в качестве автономного блока (без
блока мониторинга) для текущего наблюдения за пациентом. Дисплей
(поз. 6) блока пациента отображает следующее:
• Значения функций мониторинга
• Физиологические и технические сигналы тревоги.
• ЧСС визуально отображается миганием светодиода (поз. 3).
14 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 589 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Интерфейсы блока пациента
Правосторонний
Левосторонний
Рис. 3-8 Интерфейсы блока пациента, правосторонний интерфейс,
состав портов:
1 СО 2: датчик для капнометрии
2 NIBP: датчик для мониторинга кровяного давления неинвазивным
способом
3 Temp-1: датчик температуры
4 Temp-2: датчик температуры
5 IBP-1: датчик для мониторинга кровяного давления инвазивным
способом (каналы 1 и 2 )
6 IBP-2: датчик для мониторинга кровяного давления инвазивным
способом (каналы 3 и 4)
Рис. 3-9 Интерфейсы блока пациента, левосторонний интерфейс, состав
портов:
1 USB: порт карты памяти USB (для будущей комплектации)
2 ВрОг: датчик для пульоовой оксиметрии
3 CF: слот карты CompactFlash® для создания резервной копии
данных
4 ECG-D: дополнительный диагноотический кабель ЭКГ
5 ECG-M: кабель ЭКГ-мониторинга
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 15
--- стр. 590 ---
Общие инструкции по эксплуатации J Руководство пойьзоватейя corpuls^
Технические характеристики
Габаритные 13,5 см х 26,5 см х 5,5 см (без чехла для принадлежностей)
размеры '
Вес Примерно 1,3 кг (базовая конфигурация)
Блок пациента • Интерфейсы датчика
• Слот карты памяти Flash®
• Микрофон для записи речевых сигналов
• Акустический сигнал тревоги (индикатор пульсового сигнала)
Чехол для принадлежностей
Блок пациента может быть дополнен чехлом для принадлежностей (номео
изделия 04221.1).
Чехол для принадлежностей используется для хранения предварительно
подсоединенных кабелей, а также датчиков и электродов ЭКГ с целью
обеспечения легкого доступа к ним во время использования.
1 Блок пациента
2 Чехол для принадлежностей
В разделе 4.5 на стр. 54 приводится информация о монтаже и компоновке
чехла для принадлежностей.
16
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 591 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
3.2.4 Дефибриллятор/кардиостимулятор
Рис. 3-11 Дефибриллятор/кардиостимулятор
1 Клемма эквипотенциального соединения
2 Электроды для дефибрилляции /кардиоверсии
3 Кнопка включения/выключения
4 Главный кабель со штепселем
5 Углубление для кабеля с тестовым контактом
6 Опора аппарата с ящиками для хранения расходных материалов
7 Контактный элемент для связи с блоком мониторинга
8 Интерфейс инфракрасного канала связи с блоком мониторинга
9 Карман для электродов corPatch
Многоразовые или одноразовые (corPatch) электроды для дефибрилляции
должны быть соединены с главным терапевтическим кабелем (поз. 4). Для
хранения терапевтический кабель может быть убран в углубление (поз. 5).
При клиническом использовании может быть установлено
эквипотенциальное соединение через клемму эквипотенциального
соединения (поз. 1).
Электрод, помеченный зеленой меткой APEX, должен быть установлен в
правый держатель. Это обеспечивает правильное расположение
электродов в процессе применения аппарата. Для удобства пользователя
идентичные метки с надписями APEX и STERNUM нанесены на боковых
поверхностях дефибриллятора/кардиостимулятора. Штекеры кабелей
могут быть заранее вставлены в гнезда аппарата.
Опора аппарата (поз. 6) имеет встроенные ящики для хранения
электродного геля, бритвенных лезвий и т.п.
Угол наклона блока дефибриллятора/кардиостимулятора по вертикальной
оси может быть изменен в пределах 30°, что обеспечивает оптимальную
видимость экрана во время работы.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 17
--- стр. 592 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
Технические характеристики
габаритные 29 см х 30 см х 19 см
размеры
Вес 3,7 кг (без многоразовых электродов)
Дефибриллятор Двухфазные прямоугольные импульсы, компенсация импеданса
Протокол AED (AED) согласно ERC-директиве 2005
Диапазон регулировок энергии разряда 2 - 200 джоулей
Кардиостимулятор • Сила тока 0 -150 мА
• Частота 30 - 150/мин
(в режиме OVERDRIVE: частота стимуляции до 300 имп/мин)
3.2.5 Кронштейны
Кронштейны для размещения прибора в сборе, в полумодульной или в
модульной компоновке могут быть оснащены разъемами для внешнего
источника питания или поставляться без них.
Рис. 3-12 Кронштейны
1 Кронштейн дефибриллятора/прибора в компактной сборке
2 Кронштейн настенного монтажа блока мониторинга
3 Кронштейн блока пациента
В разделе 4.6 на стр. 58 приводится информация об установке модулей в
кронштейны.
18 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 593 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Кронштейн Использование Питание
(Зарядочный)
кронштейн для
дефибриллятора/
прибора в сборе
Дефибриллятор/кардиостимул
ятор и модули, механически
подсоединенные к дефибрил-
лятору/кардиостимулятору
- 12 В=
- Без источника
питания
(Зарядочный)
кронштейн для
блока
мониторинга
Блок мониторинга и блок
пациента, механически
подсоединенный к блоку
мониторинга
- 12 В=
- Без источника
питания
(Зарядочный)
кронштейн для
блока пациента
Блок пациента - 12 В=
- Без источника
питания
Таблица 3-1 Варианты сборки кронштейнов и источника питания
Зарядочные кронштейны также могут быть подключены к источникам
напряжения, отличающимся от 12 В постоянного тока, при использовании
конвертеров постоянного тока или выпрямителей.
3.3 О писание мониторинга, диагностических и
терапевтических ф ункций
3.3.1 Мониторинг и диагностические функции
corpuls^ выполняет указанные ниже функции мониторинга и диагностики.
• ЭКГ
• Диагностическая ЭКГ
Дополнительные функции:
• Пульсоксиметрия (Sp02)
• Капнометрия (С02)
• Температура (Temp)
• Определение артериального давления неинвазивным способом (NIBP)
• Мониторинг кровяного давления инвазивным способом (IBP)
ЭКГ При использовании 4-полюсного кабеля ЭКГ-мониторинга возможно
получение и отображение на дисплее биполярных отведений от
конечности по Эйнтховену (I, II, III) и униполярных отведений от конечности
по Гольдбергеру (aVR, aVL, aVF).
При совмещении 4-полюсного кабеля ЭКГ-мониторинга с дополнительным
6-полюсным кабелем ЭКГ-диагностики (отведениями от грудной стенки по
Вилсону (Vi-Ve) возможно одновременное отображение 12 каналов. Это
позволяет осуществить полноценную ЭКГ-диагностику, которая может
быть дополнена анализом ЭКГ с помощью встроенного программного
обеспечения аппарата.
Пульсовая Пульсоксиметрия представляет собой измерение процента насыщения
оксиметрия кислородом гемоглобина (ЭрОг), а также амплитуды периферического
пульса (РР). Для отображения могут быть сконфигурированы два поля
параметров с цифровыми результатами измерений. Поле кривой может
быть использовано для отображения плетизмограммы.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 19
--- стр. 594 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuis^
Капнометрия Капнометр, работающий по принципу измерения в основном потоке
(mainstream), отображает в реальном времени концентрацию СО 2 в
воздухе, выдыхаемом пациентом. Концентрация СО 2, измеряемая в
миллиметрах ртутного столба, может быть выведена на экран в виде
кривой капнографии. Прибор позволяет использовать капнометрию как у
интубированных пациентов, так и без интубации трахеи. В качестве
дополнительного параметра измеряется частота дыхания пациента.
Температура Возможно одновременное измерение температуры с помощью двух
датчиков, полученные данные отображаются в виде цифровых величин:
температуры кожи и температуры внутри туловища (в прямой кишке, в
пищеводе и т.д.).
Неинвазивное
кровяное
давление (NIBP)
Инвазивное
кровяное
давление (IBP)
Функция измерения кровяного давления неинвазивным способом
позволяет осуществлять мониторинг кровяного давления на одной из
конечностей. Возможен выбор режимов работы для взрослых пациентов,
младенцев и подростков.
Обеспечивается измерение давления инвазивным способом с помощью
функции IBP в рамках интенсивной терапии пациента. Возможно
измерение артериального давления, центрального венозного давления,
внутричерепного давления и т.д.
Имеются два интерфейса, которые могут быть назначены в качестве
одиночных каналов или сдвоенных каналов (соответственно). При этом
возможно одновременное выполнение до четырех измерений различных
форм давления инвазивным способом. Регистрируемые значения
давления могут быть выведены на дисплей в виде числовых параметров
и/или в форме кривой.
3.3.2 Терапевтические функции
corpuls^ выполняет следующие терапевтические функции:
• дефибрилляцию
• кардиоверсию
• кардиостимуляцию
Дефибрилляция и кардиоверсия
corpuls^ - дефибриллятор, использующий двухфазный импульс, способен
работать в двух режимах:
• автоматической внешней дефибрилляции (т.е. в режиме AED)
• управляемой дефибрилляции и кардиоверсии (в «ручном» режиме)
20 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 595 ---
U[1/V]
4000
t [1/ms]
-1000 -
-2000
Рис. 3-13 Двухфазный импульс деф ибрилляции (количественное
представление)
В режиме A ED пользователь получает помощь в виде
автоматизированного анализа ЭКГ и речевых инструкций
(конфигурируемых). Нанесение разряда инициируется пользователем.
Алгоритм режима A ED определяется действующими рекомендациями
Европейского Совета по реаниматологии (ERC , см. www.erc.edu).
В ручном режиме деф ибрилляции пользователь имеет полную свободу
действий и лринятия решений.
Электроды
дефибрилляции
При работе с corpuls^ деф ибрилляция может быть выполнена как с
помощью многоразовых электродов, так и с помощью одноразовых
адгезивных электродов, типа corPatch.
Выбор энергии В ручном режиме пользователю доступны три различных варианта выбора
энергии:
• Программируемые кнопки
Программируемые кнопки позволяют предварительно задавать
величину энергии разряда (например, 20 Дж, 50 Дж, 100 Дж, 150 Дж,
180 Дж, 200 Дж).
• Поворотная клавиша
Поворотная клавиша позволяет выбирать величину разряда: 2 Дж, 3 Дж,
4 Д ж и 5 Д ж , далее - с приращением шагами по 5 Д ж до достижения
максимальной энергии в 200 Дж.
• Многоразовые электроды
Замкнув накоротко многоразовые электроды, можно выбирать величину
энергии нажатием кнопок разряда (release). Данная функция позволяет
выбирать энергию так же, как с помощью поворотной клавиши.
Кардиоверсия Автоматическое распознавание R-волны в Э КГ обеспечивает
синхронизированную кардиоверсию, при которой исключается
деф ибрилляция в уязвимой ф азе сердечного цикла. Corpuls^
переклю чается с асинхронного режима на синхронизированный
автоматически.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 21
--- стр. 598 ---
Общие инструкции по эксплуатации ководство! ■«зователя;
Сигналы
тревоги в блоке
м ониторинга и
блоке пациента
П рим ечание
Технические сигналы тревоги и необходимые корректировочные меры
описываются в разделе 10 "Порядок действий при нарушениях работы"
(стр. 223).
При работе с corpuls^ акустические и/или визуальные сигналы тревоги
отображаются как в блоке мониторинга, так и в блоке пациента.
Индикация сигналов тревоги в блоке дефибриллятора/кардиостимулятора
отсутствует. Сигналы тревоги, обусловленные работой блока
дефибриллятора/кардиостимулятора, отображаются в блоке мониторинга.
Функции тревожной сигнализации блока мониторинга и блока пациента
можно подразделить на категории следующим образом:
А кустические сигналы _В изуальны е сигналы 3
Блок
м ониторинга
Сигналы тревоги выводятся акустическим и
визуальным способом при условии, что установлено
соединение с дефибриллятором/кардиостимулятором и
блоком пациента.
Блок
пациента
Сигналы тревоги
выводятся только в
акустическом виде, если
блок пациента работает
автономно либо оборвано
соединение с блоком
мониторинга.
Сигналы тревоги
выводятся на дисплей в
виде текстовых
сообщений.
блока пациента
При работе с corpuls^ в модульной сборке возможна задержка вывода
сигналов тревоги длительностью до 30 секунд.
3.4.1 Сигналы тревоги в блоке мониторинга
О
Физиологические и технические сигналы тревоги отображаются в блоке
мониторинга различными способами:
• Тревож ное сообщ ение отображ ается в строке состояния в левой
верхней части дисплея:
А (2 3 ) H R lo w < 50/m in
Рис. 3-14 Тревожное сообщение
- Символ Ж указывает на сигнал тревоги.
- Если после А отображается число в скобках, оно обозначает
количество сигналов тревоги, одновременно являющихся активными
(в данном случае активны 23 сигнала тревоги).
- Сигнал тревоги отображается в виде текстового сообщения вместе с
заранее заданным предельным значением.
Однократное нажатие кнопки Alarm вызывает открытие хронологического
списка сигналов тревоги. Для подтверждения отдельных сигналов тревоги
можно заново нажимать кнопку Alarm . В этом случае самое раннее
тревожное сообщ ение удаляется из строки состояния блока мониторинга и
с дисплея блока пациента. Для подтверждения других сигналов тревоги
следует заново выполнить эту же операцию.
24
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 599 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
П рим ечание Хронологический список сигналов тревоги может содержать до 50
сигналов тревоги. Рекомендуется подтверждать эти сигналы как можно
скорее.
П рим ечание Некоторые технические сигналы тревоги отображаю тся в красном цвете.
Эти сигналы не могут быть удалены из строки состояния и из
хронологического списка сигналов тревоги.
• П оле парам етров вы водим ого значения отображ ается в негативе:
1/rnin 159?
Рис. 3-15 Поле параметров, отображаемое в негативе
О
- Данная индикация выполняется только для физиологических
сигналов тревоги.
- Отображение поля параметров в негативе возможно только в том
случае, если сконфигурировано визуальное отображение данного
поля параметров.
- О тображение поля параметров в негативе сохраняется в течение
всего времени, пока измеренное значение остается выше или ниже
предварительно установленного предельного значения либо до
момента приостановления тревожной сигнализации для данного
результата измерения.
Это имеет место независимо от подтверждения тревожного
сообщ ения в строке состояния нажатием кнопки Alarm .
Кратковрем енно вспы хивает встроенны й световой индикатор
поворотной клавиш и:
Рис. 3-16 Поворотная клавиша
1 Не светится
2 Светится для индикации состояния тревоги
- Каждый сигнал тревоги индицируется свечением поворотной
клавиши.
- Световой индикатор поворотной клавиши автоматически гасится
приблизительно через 3 секунды.
• В ы водится акустический сигнал тревоги:
- Каждый сигнал тревоги индицируется акустическим способом.
- Тип и громкость звукового сигнала конфигурируются по отдельности
для технических и физиологических сигналов тревоги.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 25
--- стр. 600 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
Приостановление
тревожной
сигнализации
Режим
дефибрилляции
Предупреждение
Конфигурирование
сигналов тревоги
Состояние
после
включения
Удерживая кнопку A larm нажатой дольше 3 секунд, можно на время (от 5
до 120 секунд) приостановить вывод физиологических сигналов тревоги.
Это возможно при условии, что в настройках сконфигурирована
соответствующая опция (см. раздел 7.5.5, стр. 173).
В режиме деф ибрилляции отображаются только технические сигналы
тревоги. Тревоги по физиологическим параметрам не активизируются.
Никакие тревожные события в режиме проведения деф ибрилляции не
запоминаются.
При работе аппарата в режиме дефибрилляции нельзя оставлять
пациента без присмотра!
Ручное и автоматическое конфигурирование, а также другие настройки
(сохранение данных, тональные сигналы тревоги, громкость и др.),
относящиеся к функции тревожной сигнализации блока мониторинга
описываются в разделе 7.4, стр. 161
После включения аппарата первоначально активизируются настройки,
сделанные лицом, ответственным за работу прибора. Новые параметры
срабатывания тревог могут быть сохранены в памяти аппарата только
лицом, наделенным надлежащими правами.
3.4.2 Сигналы тревоги в блоке пациента
Физиологические и технические сигналы тревоги отображаются в блоке
пациента различными способами;
Тревожное сообщение выводится на дисплей:
Д(1) ISQQmin
Sp02 low < 80%
17:321
Рис. 3-17 Тревожное сообщение на дисплее блока пациента
- Символ 4 обозначает сигнал тревоги.
- Если после символа Д отображается число в квадратных скобках,
оно обозначает количество сигналов тревоги, одновременно
являющихся активными (в данном случае активен один сигнал
тревоги).
- Сигнал тревоги отображается в виде текстового сообщения вместе с
заданным лимитом срабатывания тревоги и временем его
превышения.
Получение каждого сигнала тревоги может быть подтверждено
пользователем путем однократного нажатия многофункциональной
кнопки. В этом случае удаляются тревожные сообщения с дисплея блока
пациента. Если установлено радиосоединение, удаляются также
тревожные сообщения из строки состояния блока мониторинга.
26 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 601 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Конф игурирование
сигналов тревоги
С остояние
после
вклю чения
• А кустическое сопровож дение пульса:
- Акустическое сопровождение пульса активизируются только при
отсутствии взаимодействия с блоком мониторинга.
Если имеется соединение с блоком мониторинга, акустический
сигнал тревоги звучит только в блоке мониторинга; вывод сигнала
тревоги в блок пациента приостанавливается.
- Тип и громкость звукового сигнала конфигурируются по отдельности
для физиологического и технического сигнала тревоги.
В блоке мониторинга могут быть изменены параметры активизации
сигналов тревоги. Ручное и автоматическое конф игурирование и другие
настройки, относящиеся к функции тревожной сигнализации, описываются
в разделе 7.4, стр. 161.
После включения аппарата первоначально активизируются настройки,
сделанны е лицом, ответственным за работу прибора. Новые параметры
срабатывания тревог могут быть сохранены в памяти аппарата только
лицом, наделенным надлежащ ими правами.
3.5 Энергоосбеспечение
В лияние С учетом модульной конструкции аппарата, надежность его
м одульной
структуры
энергоосбеспечения имеет первостепенное значение.
c o rp u ls ^ и его отдельные модули можно эксплуатировать за счет литания
от аккумуляторной батареи либо от источника постоянного тока
напряжением 12 В.
3.5.1 Работа от аккумуляторной батареи
И дентичны е
литий-ионны е
батареи
Разряж енны е
или
неисправны е
батареи
П рим ечание
В каждом из трех модулей c o rp u ls ^ имеется собственная литий-ионная
батарея. Все батареи идентичны и содержат встроенный микрочип,
регистрирующий хронологию её использования.
Любую из батарей можно заменить вручную без всломогательного
инструмента. В аппарате допускается перестановка батарей местами.
Инф ормация о замене батарей содержится в разделе 9.6, стр. 209.
Если модули c o rp u ls ^ соединены между собой механическим слособом
(лри лолной или полумодульной сборке блоков), лотребляется энергия от
батареи, имеющей максимальный заряд на текущ ий момент времени.
Если уровень заряда во всех батареях идентичен, нагрузка будет
распределяться равномерно между всеми имеющимися источниками
литания.
Если в батарее одного из модулей заряд понижается до недопустимо
низкого уровня, следует перераспределить питание путем присоединения
указанного модуля к другим блокам аппарата.
Аппарат в сборе будет продолжать надежно работать, если хотя бы в
одном из модулей имеется батарея с достаточным зарядом.
Обмен электроэнергией со взаимной подзарядкой батарей не происходит.
c o rp u ls ^ может работать только лри условии, когда во все модули
вставлены батареи.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 27
--- стр. 602 ---
Общие инструкции по эксплуатации 5^ ' ^ Руководство пользовате11^р1Г^|^
Индикатор
оставшегося
времени
эксплуатации
Зарядка батареи
Техническое
обслуживание
батареи
Длительность
работы батарей
28
С целью обеспечить максимально высокую безопасность работы,
осуществляется непрерывный подсчет времени до критического разряда
батареи. Это время исчисляется в минутах. При лодсчете оставшегося
времени работы оценивается текущ ее потребление энергии.
Оставш ееся время эксплуатации отображается в строке состояния блока
мониторинга (Рис. 3-18).
1
'^1 419 min
17 38 *1П т т Н п
RR
l/min
Рис. 3-18 Оставшееся время работы системы в строке текущ его рабочего
состояния
1 Символ батареи и оставшееся время работы в минутах
Если блок пациента используется в модульном варианте, отображается
оставшееся время эксплуатации блока пациента, определяемое с учетом
текущ его потребления энергии (Рис. 3-19).
1
^corputs
SP02
% 94
1:
Рис. 3-19 Оставшееся время работы блока пациента
1 Символ батареи и оставшееся время работы в минутах
Поскольку в каждом модуле имеется свой контроллер зарядки, возможна
индивидуальная зарядка батареи каждого из модулей, она не будет
зависеть от состояния заряда батарей других модулей.
Кроме того, при использовании системы в сборе или в полумодульной
комплектации возможна зарядка системы через единственный магнитный
разъем. В этом случае длительность зарядки не зависит от того, какое
количество модулей (один или несколько) одновременно заряжается от
внешнего источника питания.
Во время зарядки можно эксплуатировать систему co rp u ls ^ , это никак не
повлияет на длительность зарядки отдельных батарей.
Специальное техническое обслуживание батарей не требуется. Тем не
менее, следует по возможности исключить проведение зарядки и/или
эксплуатацию батарей при экстремальных температурах. Экстремальные
значения и сильные колебания температуры сокращ ают срок службы
литий-ионных батарей.
Рекомендуется заменять батареи после двух лет эксплуатации.
• Прибор в сборе: примерно 7 -1 0 часов
• Блок пациента: примерно 4 - 6 часов
• Блок мониторинга: примерно 4 часа (при 70-процентной подсветке)
• Дефибриллятор/кардиостимулятор: до 200 разрядов при 200 Дж
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 606 ---
Общие инструкции по эксплуатации I ^ ^Руководство пользовате|ЗКсогри18%
4 Общие инструкции по эксплуатации
4.1 Управление и элементы дисплея
4.1.1 Рабочие элементы и светодиоды в блоке
мониторинга
11 10
Рис. 4-1 Блок мониторинга, рабочие элементы и светодиоды
1 Кнопка тревожной сигнализации
2 Кнопка событий
3 Кнопка включения/выключения
4 Светодиод источник питания/состояние зарядки
5 Светодиод рабочего состояния
6 Функциональные кнопки режима дефибрилляции
7 Поворотная клавиша и лампочка тревожной сигнализации
8 Функциональные кнопки для навигации
9 Кнопка распечатки
10 Кнопки рабочего режима
11 Программируемые кнопки
32 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 607 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Кнопка On/Off Н ажатие кнопки O n/O ff (вкл/выкл) вызывает включение/выключение
следую щ их модулей в блоке мониторинга;
• всех модулей при использовании прибора в сборе;
• блока мониторинга и всех модулей, механически подсоединенных к
блоку мониторинга, при использовании в полумодульной сборке;
• При использовании в модульной сборке нажатие кнопки O n/O ff
вызывает включение только блока мониторинга.
Светодиоды
состояния
Функциональные
кнопки, режим
дефибрилляции
A ED
Analyse
Energy
Charge
Shock
В разделе 4.2 на стр. 42 приводится дополнительная информация о
включении и выключении.
Светодиоды состояния в блоке мониторинга отображаю т не только
рабочий статус аппарата, но и ф акт подключения к источнику питания или
состояние зарядки аккумуляторных батарей:
LED я н источник питания/ Зелен. - батарея полностью заряжена
состояние зарядки (поз. - прибор подключен к сети
4) Оранж. - батарея заряжается
Светодиод рабочего состояния Зелен. - прибор включен
(лоз. 5)
Функции деф ибрилляции и кардиоверсии активизируется нажатием
функциональных кнопок режима деф ибрилляции (поз. 6).
Кнопка A E D (AED) является кнопкой выбора режима “автоматизированной
внешней деф ибрилляции”.
Возможно включение c o rp u ls ^ нажатием кнопки AED.
В этом случае немедленно устанавливается данный режим работы.
Кнопка A nalyse (анализ) используется для запуска анализа ЭКГ.
(См. раздел 5.3 Выполнение деф ибрилляции в режиме A E D , стр. 68)
Кнопка Energy (энергия) используется для перехода в режим работы
“ручная деф ибрилляция”. Возможно включение c o rp u ls ^ нажатием кнопки
Energy. В этом случае немедленно устанавливается данный режим
работы.
Кнопка C harge (зарядка) инициирует процесс зарядки.
(См. раздел 5.4 Ручная деф ибрилляция и кардиоверсия, стр. 78)
Кнопка S hock (шок) вызывает реализацию разряда деф ибриллятора.
(См. раздел 5 Эксплуатация - , стр. 61)
Поворотная
клавиша
Поворотная клавиша обеспечивает возможность:
• перемещ ать курсор по дисплею;
• открывать меню того или иного параметра или кривой; входить в
подменю, относящееся к параметру или кривой; корректировать
настройки (см. раздел 4.3.1, стр. 45);
• открывать главное меню прибора и корректировать настройки (см.
раздел 4.3.2, стр. 47);
• корректировать параметры в режимах деф ибрилляции и
кардиостимуляции;
• корректировать настройки в диалоговом окне конфигурирования (см.
раздел 4.3.3, стр. 48).
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 33
--- стр. 608 ---
Общие инструкции по эксплуатации j Руководство пользователя corpuls^
Кнопки реж им ов
работы
Monitor
Pacer
m w 'm
Ф ункциональны е
кнопки B ack и Hom e
П рим ечание
Кнопка Print
П рограм м ируем ы е
кнопки
■
Кнопка A larm
34
Различные режимы работы выбираются нажатием указанных ниже кнопок
(поз. 10):
Кнопкой M onitor (монитор) выбирается функция мониторинга
Кнопкой Pacer (кардиостимулятор) прибор переключается в
режим кардиостимулятора
Кнопкой B row ser (браузер) запускается распечатка сохраненной
в памяти аппарата информации
Функциональные кнопки B ack (назад) и Н о т е (главная) (поз. 8)
используются для управления прибором:
Кнопка B ack вызывает возврат на следующий более высокий уровень
меню или отмену последнего сделанного выбора.
1. Кнопка Н о т е вызывает переключение на базовое состояние
соответствующего режима и полный выход из меню с переходом через
несколько уровней.
2. Нажатие кнопки Н о т е приводит в действие блокиратор клавиатуры:
a) Нажмите кнопку Н о т е приблизительно на 2 секунды.
Появляется рабочий запрос "Lock keyb oard ?" (заблокировать
клавиатуру?)
b) Удерживайте кнопку Н о т е в нажатом состоянии и нажмите левую
программируемую кнопку [Lock].
Появляется рабочее сообщение "K eyboard lo ck e d " (клавиатура
заблокирована), и клавиатура блокируется.
c) Таким же образом отменяется блокировка клавиатуры.
Если нажать кнопку при активной блокировке клавиатуры, появляется
рабочая инструкция "K eyboard lo ck e d -> p re s s and h o ld HOME to
u n lo c k (клавиатура заблокирована -> для отмены блокировки нажмите и
удерживайте НО М Е). Чтобы избежать задержки выполнения необходимых
рабочих шагов прибора, немедленно отмените блокировку клавиатуры.
Нажатием кнопки Print (печать) (поз. 9) запускается распечатка кривых в
реальном времени. Повторное нажатие кнопки Print прерывает
выполнение любого текущего задания на распечатку (вывода журнальных
записей, диагностической ЭКГ, распечатки в реальном времени).
Период времени, по истечении которого останавливается принтер,
автоматически может быть предварительно задан в конфигурационных
данных принтера. Подробнее см. в разделе 7.1.3, стр. 148.
Программируемым кнопкам (поз. 11) назначаются различные функции в
зависимости от текущего рабочего режима или выбранного диалога.
Текущ ая функция отображается в строке программируемой кнопки.
Нажатием кнопки A larm (тревога) (поз. 1) инициируется вывод
хронологического списка всех физиологических и технических событий
тревоги. В этом списке отображаются все возникшие сигналы тревоги с
указанием времени их появления.
1. Нажмите кнопку Alarm для вывода хронологического списка сигналов
тревоги.
2. Нажмите кнопку Alarm для подтверждения последнего выданного
сигнала тревоги.
3. Повторяйте шаг 2, пока не будут подтверждены все сигналы тревоги.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 609 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
О
Кнопка событий
Особо значимые технические сигналы тревоги, выдаваемые системой
П рим ечание тревожной сигнализации, не могут быть удалены из хронологии сигналов
тревоги и при индикации помечаются красным цветом.
Физиологические сигналы тревоги можно приостанавливать на
выбираемый промежуток времени (до 120 секунд, см. раздел 7.5.5,
стр. 173) удержанием кнопки A larm в нажатом состоянии примерно 3
секунды.
При нажатии кнопки Event (событие) (поз. 2) регистрируется отметка
времени, помечаю щ ая данные текущ ей Э КГ и значения жизненно важных
параметров. Данная маркировка позволяет впоследствии находить эту
инф ормацию в памяти данных с целью ее просмотра и оценки.
Если активизирована регистрация речевых сигналов, нажатие кнопки
E vent обеспечивает также 15-секундную аудиозапись окружающ их звуков
(от момента за 5 секунд до нажатия до момента через 10 секунд после
нажатия кнопки).
Каждое нажатие кнопки Event регистрируется в журнале в
качестве "ручного события” (manual event).
П рим ечание Если в режиме мониторинга желательно отобразить отведение ЭКГ от
деф ибрилляционны х электродов (lead DE), данную опцию следует
активизировать в контекстном меню кривой.
4.1.2 Основная структура страниц дисплея в блоке
мониторинга
Страница дисплея имеет следующую структуру:
1
2
4
5
D o e 0 2 i3 l! 4 4 ¥ а # » - 8 8 % 0 - © - ©
" 601/min
* Sp02 Q * * РР * N1BP 122/82
1 1 1 (101)
А С02
mmHg 37 ^
— | ^ л ----------- ------------------- ------------- - J U
Im V
III
4 Ж ^ А ж ж
JU ____________/и --------_______________L -
Рис. 4-2 Блок мониторинга, пример основной структуры страниц дисплея
1 Строка состояния
2 Область параметров
3 Область отображения кривых
4 Строка сообщения
5 Строка программируемой кнопки
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 35
--- стр. 610 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
Строка
состояния
В строке состояния (поз. 1) отображаются следующие данные:
• Физиологические и технические сигналы тревоги
• Имя пациента (редактируемое)
• Время
• Оставш ееся время работы прибора при питании от батареи
• Состояние зарядки батарей при питании от электросети
• Состояние подключения модулей
Примечание
Состояние
подключения
Смысловое значение
Все три компонента механически соединены
между собой и взаимодействуют через
интерфейс инфракрасной связи.
0 « < © - Q
Блок мониторинга и деф ибриллятор
механически соединены и взаимодействуют
через интерфейс инфракрасной связи.
Блок пациента механически отсоединен, но с
ним имеется радиосоединение.
Блок мониторинга и блок пациента
механически соединены между собой и
взаимодействуют через интерфейс
инфракрасной связи.
Деф ибриллятор механически отсоединен, но с
ним имеется радиосоединение.
0 ( ( © ) » Q Все компоненты имеют радиосоединение.
0 ? © ? ф
Выполняется подтверждение авторизации
соединения (попарно) между модулями:
- Если модули уже соединены между собой,
символ "?" отображается на очень короткое
время.
- Если ислользуется модуль, пока ещ е не
соединявшийся с другими модулями,
выводится сообщение
'New m odule - s t a r t p a irin g ? " (новый
модуль - инициировать спаренное
включение?).
Деф ибриллятор не включен вместе с системой
и поэтому на данный момент недоступен.
Таблица 4-1 Состояниеподключения модулей
Если радиосоединение оборвано, модули должны быть вновь соединены
между собой механическим способом. В этом случае c o rp u ls ^
автоматически переключается с радиосоединения на инфракрасный канал.
Символ волны или символ полоски мигает в течение всего времени, лока
прибор пытается, но не может восстановить соединение. Это состояние
может в некоторых случаях длиться до 30 секунд.
36 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 611 ---
Руководство пользователя corpuls^ ’ЖОбщие инструкции по эксплуатации
О бласть
парам етров
О бласть
отображ ения
кривы х
П рим ечание
С трока
програм м ируем ой
кнопки
Конф игурирование
экранного вида
В области параметров (поз. 2) дисплея отображаю тся измеренные
значения параметров и выбранные лимиты активизации сигналов тревоги.
В области отображения кривых (поз. 3) дисплея отображаю тся до шести
кривых из числа параметров мониторирования.
Если прибор работает в режиме деф ибриллятора / кардиостимулятора,
параметры соответствующего режима работы отображаются в нижней
половине дисплея.
В случае ЭКГ-диагностики все 12 отведений отображаются одновременно
в виде кривых.
Если вместо кривой отображается пунктирная линия, это указывает на
недостоверность соответствующего сигнала. Возможными причинами
могут являться неплотное подключение электрода ЭКГ/датчика либо
обрыв радиосоединения между блоком мониторинга и двумя другими
модулями.
В строке программируемой кнопки (поз. 4) отображается функция,
назначенная кнопке на текущий момент.
Возможно конфигурирование дополнительных элементов на дисплее
аппарата (см. раздел 7.1.2, стр. 145).
1
2
4
5
Doe
"hr
^ l/min
'iP..
60
Д Sp02
120
so|% KD
02 i3 l!4 4
Д pp
94 111■ Oft T/nriin ■ • ■
n
ImV
III
-------------------------------
A A A A
-JU — JU _____L ' -------i —
“i* a # Э-88 %
A N iBP '| 2 2i82 ^ C 0 2 A
(^01) mmHg
RR
160
401 mmHg
J
l/min
T 1
1 ‘ C
T2
Sp02
37
1^
37.0
37.0
118/78
, (99)
119/79
(100)
118/78
(99)
119/79
Ж
39.0
34.0
A
39.0
34.0
A
Э кранное отображ ение
в негативе
Monitor
Рис. 4-3 Экранная страница, пример с горизонтальной и вертикальной
областями параметров
1 Строка состояния
2 Области параметров
3 Область отображения данных и кривых
4 Строка сообщения
5- Строка программируемой кнопки
В некоторых условиях освещения может потребоваться отображение на
экране в негативе. Удержание кнопки M onitor в нажатом состоянии
дольш е 3 секунд вызывает переключение дисплея на отображение в
негативе (см. также раздел 7.1.1, стр. 142). Кроме того, переход на негатив
может быть задан в настройках системы: .
RU - Версия 1.6 - N2 изделия 04130.16 37
--- стр. 612 ---
Общие инструкции по эксплуатации ; * Руководство nojfbSdBaTenra^^^^^
1. Выберите в главном меню пункт "System" (система) ► "Settings"
(настройки).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
2. В конфигурационной группе „Display" (дисплей) выберите поле
конфигурирования „Colours" (цвет) ► „Inverted" (негатив).
3. Нажмите программируемую кнопку [ОК].
Рис. 4-4 Экранное изображение в негативе
38 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 613 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
4.1.3 Дисплей блока пациента
При использовании прибора в сборе данные пациента отображаются на
отдельном экране. Экран имеет следующую структуру:
1 2
Рис. 4-5 Блок пациента, изображения на экране
1 Состояние соединения с блоком мониторинга
2 Оставшееся время работы блока пациента при питании от батареи
3 Отображение выбранных жизненно важных параметров
Состояния соединения блока пациента с сетью (поз. 1) могут быть
следующими;
Состояние
соединения
Смысловое значение
в » ©
Блок пациента соединен с блоком мониторинга
0 х © Блок пациента не соединен с блоком
мониторинга
Таблица 4-2 Состояние соединения модулей
Если блок пациента питается от внешнего сетевого зарядного устройства,
оставш ееся время работы не отображается.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 39
--- стр. 614 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя
4.1.4 Кнопки управления и светодиоды на блоке
пациента
л»©
SP02
%
> 7'
\
i^ corpuis’
1 -.
tSOOmin
94
Рис. 4-6 Блок пациента, кнопки управления и светодиоды
1 Кнопка включения/выключения (On/Off)
2 Светодиод источника питания/состояния зарядки
3 Многофункциональный светодиод рабочего состояния/сердечного
ритма/сигналов тревоги
4 Многофункциональная кнопка
Кнопка O n/O ff
С ветодиод состояния
зарядки
.
I300min
Рис. 4-7 Блок пациента, кнопки управления и светодиоды
(версия исполнения по состоянию на декабрь 2007)
1 Кнопка включения/выключения (On/Off)
2 Светодиод источника питания/соотояния зарядки
3 Многофункциональный светодиод рабочего состояния/сердечного
ритма/сигналов тревоги
4 Многофункциональная кнопка
При использовании в модульной сборке блок пациента включается и
выключается нажатием кнопки O n/O ff (поз. 1).
Светодиод состояния зарядки (поз. 2) обозначает используемый источник
питания или состояние зарядки аккумуляторной батареи:
зелен. - батарея полностью заряжена
- прибор подключен к сетевому
источнику питания
оранж. - батарея заряжается
LED источник питания/
состояние зарядки
40 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 615 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
Многофунк
циональный
светодиод
Многофунк
циональная
кнопка
Многофункциональный светодиод (поз. 3) при подсоединенных ЭКГ-
электродах или электродах corPatch мигает в такт ЧСС. Если электроды не
подсоединены, светодиод отображает рабочее состояние блока пациента.
Кроме того, отображаются физиологические и технические сигналы
тревоги свечением примерно в течение 3 секунд.
Нажатие многофункциональной кнопки (поз. 4) вызывает отображение
следую щ его параметра текущ его измерения.
Если на экране блока пациента отображаются сигналы тревоги, их можно
подтверждать нажатием многофункциональной кнопки.
4.1.5 Кнопки управления и светодиоды на
дефибрилляторе/кардиостимуляторе
Рис. 4-8 Деф ибриллятор, кнопки управления и светодиоды состояния
1 Кнопка включения/выключения (On/Off)
2 Светодиод рабочего состояния
3 Светодиод источника питания/состояния зарядки
Кнопка On/Off
Светодиоды
состояния на
дефибрилляторе
При использовании в модульной сборке деф ибриллятор включается и
выключается нажатием кнопки O n/O ff (поз. 1).
Светодиоды состояния деф ибриллятора/кардиостимулятора обозначают
источник питания и отображают состояние зарядки аккумулятора, а также
включенное состояние прибора:
LED з н источник питания/
состояние зарядки (поз.
3)
Светодиод рабочего состояния
(поз .2)
зелен. - батарея полностью заряжена
- прибор подключен к сетевому
источнику питания
оранж. - батарея заряжается
зелен. - устройство включено
R U -Версия 1.6-Na изделия 04130.16 41
--- стр. 616 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство пользователя corpuls^
4.2 Включение и выключение
4.2.1 Включение
Аппарат в сборе
■. X--;
Нажмите кнопку O n/O ff на блоке мониторинга.
Все модули включаются.
Включение в режиме
дефибрилляции
Полумодульная
сборка
Модульная сборка
Соединение
модулей
Примечание
Примечание
А
Предупреждение
Нажмите кнопку или L ± 1 !!E L I на блоке мониторинга.
Система запускается в режиме AED или в режиме ручной дефибрилляции
(соответственно).
1. Нажмите кнопку O n/O ff на блоке мониторинга.
Включается блок мониторинга и модуль, механически подсоединенный
к этому блоку.
2. Нажмите кнопку O n/O ff на модуле, который не подсоединен
механически.
Включается данный модуль.
Нажмите кнопку O n/O ff на всех отдельно используемых модулях.
Модули включаются независимым образом.
Если выключенный модуль механически соединяется с включенным
модулем, выключенный модуль автоматически включается.
Если в модуль устанавливается новая батарея, данный модуль
автоматически включается.
После включения требуется некоторое время до начала работы аппарата,
поэтому рекомендуется включать c o rp u ls ^ как можно скорее.
Если появляется тревожное сообщение „В SW -N O T FO R PAT.
USE (бета-версия — не для пациента), оно указывает на то, что
программное обеспечение в одном или всех модулях является
программами бета-версии.
Использование данной версии для пациента запрещ ено. Следует
обратиться к своему партнеру по сбыту/сервисному обслуживанию.
4.2.2 Выключение
Компактная
сборка
* * ш
■'-.is
Нажмите кнопку On/Off на блоке мониторинга.
Все модули выключаются при нажатии программируемой кнопки [ОК] в
ответ на вывод запроса подтверждения.
Power OFF?
Рис. 4-9 Запрос подтверждения перед выключением
C an cel
42 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 618 ---
О бщ ие инструкции по эксплуатации во п
П редупреж дения
при вы клю ченииЕсли во время выключения блока мониторинга отсутствует соединение с
блоком пациента и/или деф ибриллятором/кардиостимулятором, либо
возникает проблема нарушения синхронизации между модулями,
пользователю сообщается об этом выводом сообщения:
i
-IPlease check modules.
■ Shuifiovvn. . а
т
1
Mil
■ I
в С5 EЗe^t^amecllгlrч«r^вCгtirв GmbH
Рис. 4-11 Предупреждение при выключении
В этом случае следует разделить модули и проверить, выключены ли все
модули. Если нет - следует выключить все невыключенные модули
нажатием кнопки O n/O ff соответствующего модуля.
В ы клю чение в
холостом
реж им е
Промежуток времени холостого режима, по истечении которого модуль
автоматически выключается, может быть предварительно задан для
каждого из модулей. Подробнее о функции “автоматического выключения”
см. в разделе 7.1.1,стр. 142.
44 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 619 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
4.3 Управление в меню
О
Управление в меню осуществляется с помощью поворотной клавиши,
программируемых кнопок и функциональных кнопок B ack (назад) и Н о т е
(главная).
Различаю т меню трех типов;;
• контекстное меню параметра или контекстное меню кривой
• главное меню прибора
• диалоговое меню конфигурирования
4.3.1 Контекстное меню параметра и контекстное
меню кривой
Контекстные меню параметров и контекстные меню кривых содержат
только те пункты меню, которые относятся к полю, высвечиваемому на
экране.
Эти меню можно вызывать для полей параметров и полей кривых, и они
открываются прямо в высвечиваемом поле.
Чтобы открыть контекстное меню параметра или контекстное меню кривой
и откорректировать настройки, выполните следую щ ие операции;
1. Поверните поворотную клавишу, чтобы активизировать требуемое
поле параметра или кривую.
2. Нажмите на поворотную клавишу, чтобы открыть контекстное меню
параметра или контекстное меню кривой для высвечиваемого поля
параметра или кривой. Высвечивается первая строка контекстного
меню параметра или контекстного меню кривой.
Doe
HR
1/min60
J t S p 0 2
120
so % ШСЗ
II
02!31i44
A PP
г □ 0 Э-88 %
94 *:: 111
A NIBP
160
40 mmHg
NIBP
Alarm OFF
Auto limits
е и х э
°37
C 0 2
Рис. 4-12 Контекстное меню параметра
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 45
--- стр. 620 ---
Общие инструкции по эксплуатации Руководство попьзоватрлп
S p 0 2
Рис. 4-13 Контекстное меню кривой
О
Примечание
3. Если необходимо назначить другое содержание отображаемому полю
параметра или полю кривой, с помощью поворотной клавиши
выберите требуемое значение параметра.
4. Для подтверждения выбора параметра заново нажмите на поворотную
клавишу.
5. Выберите другие параметры контекстного меню параметра или
контекстного меню кривой поворотом переключателя и подтвердите
выбор нажатием на поворотную клавишу.
Для выхода из контекстного меню параметра или контекстного меню
кривой нажмите кнопку Н о те .
Если в контекстном меню кривой выбирается новая кривая, выполняется
автоматическая сортировка кривых в возрастающем порядке.
46 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 621 ---
Руководство пользователя corpuls^ Общие инструкции по эксплуатации
4.3.2 Меню функций
Для входа в главное меню прибора и корректировки настроек выполните
следую щ ие операции;
1. Нажмите на поворотную клавишу, чтобы открыть меню функций
лрибора.
■* P a tie n t
QRS>4:
Рис. 4-14 Главное меню
LT-ECG
3.
4.
Выберите требуемый пункт меню функций поворотом поворотной
клавиши и подтвердите выбор нажатием поворотной клавиши.
Выберите требуемый пункт в подменю поворотом поворотной
клавиши и подтвердите выбор нажатием поворотной клавиши.
Открывается соответствующее диалоговое окно конфигурирования.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 47
--- стр. 636 ---
Эксплуатация - терапия Руководстяо пользователя corpuls^
О дноразовы е
терапевтические
электроды
Заж им ны е
электроды
corPatch
Различают два типа самоклеющиеся одноразовых электродов:
• электроды corPatch с фиксатором для подсоединения кабеля
(«зажимные»);
• упрощенные электроды corPatch.
Электроды обоих типов могут быть использованы для дефибрилляции,
синхронизированной кардиоверсии и ЭКГ-мониторинга.
Зажимные электроды corPatch могут быть использованы только с
промежуточным кабелем corPatch (№ изделия 04325).
Перед использованием необходимо присоединить соединительные
штекеры кабелей к электродам corPatch. Промежуточный кабель corPatch
должен быть в свою очередь присоединен к главному кабелю
терапевтических функций дефибриллятора/кардиостимулятора (см.
раздел 5.1.3, стр. 64).
Упрощ енны е
электроды
corPatch
Упрощенны е электроды corPatch представляют единое целое с кабелем
электрода, которые необходимо подсоединить к главным кабелям
терапевтических функций деф ибриллятора/кардиостимулятора.
Если используются эти электроды corPatch, прибор распознает
присоединение электродов, предназначаемых для взрослых или для
младенцев. Если используются легкие электроды corPatch для младенцев,
энергия автоматически ограничивается до 50 Дж (не более) (см. раздел 5 2
стр. 66). ' ’
В ним ание
Нельзя использовать электроды corPatch, если
• вскрыта или повреждена упаковка;
• истек срок годности, указанный на упаковке;
• деформирован электрод или соединительный штекер.
Электроды corPatch для взрослых следует заменять не реже, чем:
У • через 24 часа или 50 шоковых воздействий;
В ним ание . через 8 часов непрерывного функционирования кардиостимулятора.
П рим ечание Следует использовать только многоразовые электроды и электроды
corPatch, которые подходят под массу тела пациента и имеют уровень
энергии, соответствующий пациенту. Информация о деф ибрилляции
младенцев содержится в разделе 5.2, стр. 66.
П рим ечание Следует использовать только электроды corPatch и промежуточные
кабели corPatch, указанные в списке утвержденных аксессуаров (см
раздел 9.9, стр. 216).
Реком ендация Рекомендуется иметь при себе, как минимум, одну пару резервных
электродов corPatch.
62
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 637 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
5.1.2 Присоединение зажимных электродов corPatch
к промежуточному кабелю corPatch
Зажимны е электроды corPatch можно соединять с промежуточным
кабелем corPatch до или после присоединения электрода к телу пациента:
Рис. 5-1 Присоединение зажимного электрода corPatch к контактному
зажиму
1 Зажимной электрод corPatch
2 Соединительный штекер
3 Запорная планка
4 Кабель corPatch
5 Контактный зажим
6 Защитная пленка
Присоединение
зажимных
электродов
corPatch
1. Откройте запорную планку (поз. 3) на контактном зажиме (поз. 5).
2. Вставьте соединительный штекер (поз. 2) зажимного электрода
corPatch (поз. 1) в контактный зажим.
3. Закройте запорную планку для присоединения соединительного
штекера.
4. При присоединении зажимных электродов corPatch к пациенту
обращ айте внимание не следующую диф ф еренциацию маркировки:
• зажимной электрод corPatch на красном контактном зажиме:
электрод для верхушки сердца (АРЕХ)/передний электрод
• зажимной электрод corPatch на синем контактном зажиме:
электрод для грудины/задний электрод
R U -Версия 1 .6 -№ изделия 04130.16 63
--- стр. 638 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corpuls.^
5.1.3 Присоединение кабеля электрода
Для подсоединения многоразовых электродов или электродов corPatch
необходимо присоединить соответствующий концевой разъем (поз. 2, поз.
4 или поз. 5) к главному кабелю терапевтических функций (поз. 1). Для
разъединения следует потянуть назад красную скользящую гильзу на
главном кабеле терапевтических функций и разъединить соединение.
П рим ечание Разъемы устойчивы к скручиванию. Для облегчения пространственной
ориентации и правильного присоединения штепселей предусмотрено
утолщ ение на красной скользящей гильзе и на разъемах электродов
corPatch или многоразовых электродов.
Зажимные электроды
corPatch
После присоединения
зажимных электродов corPatch
к промежуточному кабелю
corPatch (поз. 3) соедините
штепсель промежуточного
кабеля (поз. 2) со штепселем
(поз. 1) главного кабеля
терапевтических функций
деф ибриллятора/кардио-
стимулятора.
Правильное соединение
сопровождается слышимым
щелчком.
Легкие электроды corPatch
Соедините штепсель (поз. 4)
предварительно
подключенных легких
электродов corPatch со
штепселем (поз. 1) главного
кабеля терапевтических
функций
деф ибриллятора/кардио-
стимулятора.
Правильное соединение
сопровождается слышимым
щелчком.
Многоразовые электроды
Соедините разъем (поз. 5)
многоразовых электродов со
штекером (поз. 1) главного
кабеля терапевтических
функций деф ибриллятора/
кардио-стимулятора.
Правильное соединение
сопровождается слышимым
щелчком.
Рис. 5-2 Присоединение электродов к главному кабелю терапевтических
функций
64 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 645 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
Если используются «зажимные» электроды corPatch:
Одной рукой удерживайте соединительный ш тиф т (Рис. 5-1, поз. 2)
и контактный зажим (Рис. 5-1, поз. 5), а другой рукой снимите с
электрода защитную пленку (Рис. 5-1, поз. 6).
Если используются упрощенные электроды corPatch:
Снимите защитную пленку с электродов.
При присоединении электродов corPatch к коже пациента следите за
тем, чтобы внутри адгезивной поверхности не появлялись воздушные
В ним ание пузыри. Разглаживайте после нанесения на грудную клетку электроды
corPatch в направлении от центра наружу.
4. Приложите электрод APEX к нижне-левой части грудной клетки (рис.
5-6, поз. 1) рядом с верхушкой сердца (в пятом межреберье).
Убедитесь, что проводящая поверхность электрода надежно
контактирует с кожей.
5. Приложите электрод STER N U M к правой части грудной клетки сразу
под правой ключицей, вплотную к грудине (рис. 5-6, поз. 2). Убедитесь,
что проводящая поверхность электрода надежно контактирует с кожей
пациента.
Рис. 5-6 Присоединение электродов corPatch
1 Положение электрода APEX
2 Положение электрода STERNUM
RU - Версия 1.6 - N2 изделия 04130.16 71
--- стр. 646 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corf
П одготовка Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен
прибора
A ED 1. Нажмите кнопку AED. Открывается следующий экранный вид:
Doe
""hr
60 955оЧ Ш О
02131:44
й|рр
•I* Q # Э-88 % Q - Q - K j)
У 0 122/82 * С02 н
40 mmHg (101) mmHg 35
Рис. 5-7 Режим AED, начальный экранный вид
1 Строка состояния
2 Область параметров
3 Текущая ЭКГ (регистрация для дефибрилляционных
электродов (DE) через электроды corPatch)
4 Конфигурируемая область кривой
5 Автоматическое предварительное задание энергии
6 Рабочая инструкция
7 Импеданс пациента
8 Время от момента последнего нанесения разряда
дефибриллятора
9 Количество нанесения разрядов дефибриллятора от
момента включения прибора
1 о Время от момента запуска режима дефибрилляции
П редупреж дение
Во время анализа ЭКГ важно исключить любые внешние сотрясения
и вибрации. Пациент должен лежать в спокойной позе.
Не следует лрикосаться к пациенту.
Во время анализа ЭКГ важно на короткое время прервать
искусственную вентиляцию легких, лоскольку иногда она слособна
вызвать искажения в анализе ЭКГ, т.к. солровождается
лериодическими расширениями грудной клетки.
Analyse 2. Нажмите кнопку A nalyse для запуска анализа ЭКГ.
72
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 647 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
Прибор указывает на возможность выполнения деф ибрилляции
сообщ ением "Release shook" (нанести разряд деф ибрилляции). Если
спасатель задерживает нанесение разряда деф ибриллятора на срок
более 30 секунд, устройство автоматически обнулит заряд.
Прибор указывает на невозможность выполнения деф ибрилляции (после
обнуления заряда) выводом сообщения "shock not recommended"
(шоковое воздействие невозможно). В этом случае нанесение разряда
деф ибрилляции становится невозможным.
З апуск деф ибрилляции
Shock
Если обнаружен сердечный ритм, для лечения которого требуется
деф ибрилляция, зарядка энергией начинается уже в процессе анализа
ЭКГ. Как только завершится анализ ЭКГ и прекратится набор заданной
спасателем энергии, сразу может быть нанесен разряд деф ибриллятора.
3. Для выполнения деф ибрилляции удерживайте кнопку Shock в
нажатом состоянии, пока не произойдет разряд.
Doe
HR
1/min
DE
Im V
C 0 2
197
Й S p 0 2
12oi ___
50'% 1 — I
02:31:44
* h ] p p
9o|l/m in
#*-88%
Я NIBP )
sojmmHg V /
gnS H S
35 ’ImmHg
■ M I f l Й Й Й I
Defibrillator
AED
^ 0 0 ^ 1
LO W 1ИИЕДИ1 [ I
06:49 elapsed
О shock
00:00 last
Impedance
Release shock
II •> III Cancel 150
Рис. 5-8 Режим AED, нанесение разряда деф ибриллятора
Д ополнительны е 4. Выполняйте искусственную вентиляцию легких и массаж сердца
процедуры (кардиопульмональные реанимационные мероприятия) в течение
всего времени, пока прибор показывает "Perform c p r” (выполнить
CPR).
5. Когда на дисплее прибора появится "start analysis" (запустить
анализ), нажмите кнопку A nalyse для выполнения анализа ЭКГ.Analyse
Следуйте инструкциям стандартного протокола реанимации на
протяжении всего периода проведения реанимационных мероприятий.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 73
--- стр. 648 ---
Эксплуатация - терапия I Руководство пользователя corpuls^
П одготовка
пациента
П рим ечание
5.3.3 Выполнение дефибрилляции в режиме AED с
использованием плоских многоразовых
электродов
Перед выполнением дефибрилляции в режиме A ED с использованием
плоских многоразовых электродов необходимо также выполнить анализ
ЭКГ с регистрацией через электроды ЭКГ и 4-полюсный кабель ЭКГ-
мониторинга.
Избыточный волосяной покров на грудной клетке пациента повышает риск
получения ожогов в процессе дефибрилляции.
1. В необходимых случаях сбрейте избыточный волосяной покров на
грудной клетке пациента, обеспечив плотный контакт рабочей
поверхности многоразовых электродов с кожей.
П редупреж дение
Все четыре электрода ЭКГ 4-полюсного кабеля ЭКГ-мониторинга должны
быть подсоединены к пациенту.
Если дополнительно требуется подключение вспомогательного 6-
полюсного кабеля ЭКГ-диагностики, его следует вставить в
соответствующий разъем блока пациента, а сами электроды
подсоедините к пациенту. Нельзя оставлять электроды
неприсоединенными к коже пациента.
В целях безопасности перед выполнением деф ибрилляции с помощью
многоразовых электродов не разрешается подсоединять 6-полюсный
кабель ЭКГ-диагностики к блоку пациента с неприсоединенными к
пациенту электродами.
2. Присоедините все четыре электрода Э КГ 4-полюсного кабеля ЭКГ-
мониторинга к пациенту (см. раздел 6.2, стр. 98).
Следите за тем, чтобы гель с рабочей поверхности электрода не попал
на изолирующий участок, расположенный между рабочей поверхностью
электрода и его рукояткой.
П редупреж дение Используйте только специальный гель для деф ибрилляции,
рекомендованный для имеющегося типа электродов.
3. Обильно увлажните контактную поверхность многоразовых
электродов гелем для дефибрилляции.
4. Прижмите многоразовый электрод APEX (Рис. 5-9, поз. 1) к левой
нижней части грудной клетки рядом с верхушкой сердца (в пятом
подреберье).
5. Прижмите второй многоразовый электрод STER N U M (Рис. 5-9, поз. 2)
под правой ключицей вплотную к грудине.
74 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 649 ---
DOE
~ H R ^
1^'27;49 _ 1 338 min 0 - © ^ ^
Q Q H NIBP 117,68 H (C02 r t * H IW 4 Л f ;
(84) mmHg i v ^
5 6 7
Рис. 5-10 Режим AED, начальные сообщ ения на экране монитора;
1 Строка состояния
2 Область параметров
3 Текущее отведение ЭКГ (отведение II или III)
4 Конфигурируемая область кривой
5 Автоматически предварительно заданное значение энергии
6 Рабочая инструкция
7 Импеданс пациента
8 Время от момента последнего шокового воздействия
9 Количество шоковых воздействий от момента включения прибора
10 Время от момента запуска режима дефибрилляции
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 75
--- стр. 650 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corpuls^
Предупреждение
Во время анализа ЭКГ важно исключить любые внешние сотрясения и
вибрации. Пациент должен лежать в спокойной позе.
Не следует трогать пациента.
Во время анализа ЭКГ важно на короткое время прервать искусственную
вентиляцию легких, поскольку она способна вызвать искажение
результатов анализа по причине возможности имитации ЭКГ-ритма
периодическими расширениями грудной клетки.
Для последующего анализа ЭКГ важно, чтобы черный электрод
нейтрали, а также все другие электроды полностью контактировали с
Предупреждение кожей пациента.
Analyse 2. Для запуска анализа ЭКГ:
Нажмите кнопку A nalyse или
нажмите одну из кнопок плоского шокового электрода.
Прибор указывает на возможность выполнения деф ибрилляции выводом
сообщения "Release shock" (запустить шоковый импульс). Если шоковый
импульс не запускается в течение примерно 30 секунд, устройство заново
самостоятельно разряжается.
Прибор указывает на невозможность выполнения дефибрилляции
выводом сообщения "shock not recommended" (шоковое воздействие не
рекомендуется). В этом случае нанесение разряда деф ибрилляции
невозможно.
Запуск
дефибриляции
Если определенно обнаружен сердечный ритм, для которого требуется
деф ибрилляция, зарядка энергией начинается уже во время анализа ЭКГ.
Как только завершается анализ ЭКГ и прекращается подведение энергии,
сразу может быть запущ ен шоковый импульс.
Предупреждение
При запуске шокового воздействия крепко прижмите плоские
многоразовые электроды к тораксу пациента (контактное давление для
взрослых пациентов должно равняться примерно 8 кг). Удерживайте
кнопки обоих плоских многоразовых электродов нажатыми, пока не
произойдет шоковый разряд.
3. Удерживайте кнопки обоих плоских многоразовых электродов
нажатыми, пока не произойдет шоковый разряд.
76
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 655 ---
Руководство пользователя corpuls^ .1
.и Эксплуатация - терапия
При присоединении электродов corPatch к коже пациента следите за
тем, чтобы внутри адгезивной поверхности не появлялись воздушные
В ним ание карманы. Присоединяйте электроды corPatch в направлении от центра
наружу.
4. Приложите электрод A PEX к нижней левой части грудной клетки (поз.
1) рядом с верхушкой сердца (в пятом межреберье). Убедитесь, что
проводящая поверхность электрода полностью контактирует с кожей.
5. Приложите электрод STER N U M к правой части грудной клетки выше
грудины (поз. 2). Убедитесь, что проводящая поверхность электрода
полностью контактирует с кожей.
1 Положение электрода APEX
2 Положение электрода STERNUM
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 81
--- стр. 656 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corpuls^
П одготовка Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен
прибора
1. Нажмите кнопку Energy. Открывается следующий экранный вид:Energy
1-f
2
Doe
HR
- l/mfn
DE
Л. ImV
'C02
60
A Sp02
120*
50^%
_0^l!44 ¥В#Э-88% 0-© -<S)
* | p p Л М Л * NiBP -122/82 * C 0 2 rt -t *
‘6» /.injx 4094 *1111
Defibrillator
Manual ж
40 mmHg (101) mnrHg
■й m \ m
200
LOW I I HIGH j
Impedance
00:09 elapsed
0 shock
00:00 last
- 10
_ 9
- 8
, (f) Select Energy
bO 100 150 180 2 0 0
Рис. 5-14 Ручная дефибрилляция, начальный экранный вид
1 Строка состояния
2 Область параметров
Текущая ЭКГ (DE-регистрация через электроды corPatch)
Конфигурируемая область кривой
Предварительно задаваемая энергия
Рабочая инструкция
7 Импеданс пациента
8 Время от последнего шокового воздействия
9 Количество шоковых разрядов от начала сеанса
10 Время от момента запуска режима дефибрилляции
82 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 657 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
Запуск
дефибрилляции/
кардиоверсии
Charge
2. Вы берите требуемую энергию с помощью поворотной клавиши или
программируемых кнопок.
Doe
HR
1/min
Im V
C02
226
02:31! 44
Н Sp02 Я РР я!н1ВР н С02 л с я
4oJmmHg (“ ) [mnnHg ю
120
Бо % 90|l/m in
-30
.0 ^ ___Я L 1
Defibrillator
Manual
200 j
00:41
2
e la p s e d
sh o ck
| a SVNC|
Auto Sync.
LOW I I HIGH :
Impedance
04:50 la s t
Select Energy
il->lll 20 50 100 150 180 200
Рис. 5-15 Ручная деф ибрилляция, выбор энергии
3. Нажмите кнопку C harge для запуска процесса зарядки.
Процесс зарядки длится не более 5 секунд в зависимости от
выбранной настройки энергии.
Щ
О Charging
«s
II -> III Ш 50 100 ж 150 180 200
Рис. 5-16 Сообщ ение “Charging” (зарядка)
П рим ечание Выбранная настройка энергии действует в течение 30 секунд после
зарядки. Если за это время не запускается шоковый разряд, прибор
самостоятельно разряжается изнутри.
Shock
4. Дождитесь вывода на экран сообщения “Ready for shock” (готов к
шоковому разряду).
5. Удерживайте кнопку Shock в нажатом состоянии, пока не произойдет
шоковый разряд деф ибрилляции или кардиоверсии.
Дополнительная
процедура
Если не восстанавливается нормальный синусовый ритм сердечных
сокращ ений, необходимо следовать инструкциям стандартной процедуры
реанимации в течение времени, необходимого для реанимации.
П рим ечание Если в ручном режиме деф ибрилляции нажат поворотная клавиша, выбор
энергии в блоке мониторинга возможен только с помощью
программируемых кнопок. Повторное нажатие кнопки Energy позволяет
выбирать энергию вращ ением поворотной клавиши
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 83
--- стр. 659 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
3.
4.
Обильно увлажните рабочие поверхности многоразовых электродов
гелем для дефибрилляционных электродов.
Прижмите электрод APEX (рис. 5-9, поз. 1) к левой нижней части
грудной клетки рядом с верхушкой сердца (в пятом предреберье).
Приложите шоковый электрод STERNUM (Fig. 5-9, item 2) в правой
подключичной области, вплотную к правому краю грудины.
Рис. 5-17 Положение многоразовых электродов на грудной клетке
1 Положение электрода APEX
2 Положение электрода STERNUM
RU - Версия 1.6- N9 изделия 04130.16 85
--- стр. 660 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corpuls^
Подготовка Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен
устройства
Energy 1. Нажмите кнопку Energy. Открывается следующий экранный вид:
Н
2
4-
DOE
MR Н Sp03
I /о
«
14; 27s 49
Ш'
«о
I 338 min О -О -ф
Н NIHP я CQ7 л р Я
S т тгл И д
Mi/W4A/VA^YA4fVV*v
5 6
Рис. 5-18 Ручная дефибрилляция, первоначальный вид дисплея монитора
Строка состояния
Область параметров
Текущее отведение ЭКГ (II или III)
Конфигурируемая область кривой
Предварительно заданная энергия разряда
Аудиоподсказки по протоколу дефибрилляции
7 Импеданс пациента
8 Время от момента нанесения последнего разряда
9 Количество разрядов с момента включения прибора
10 Время от момента запуска режима дефибрилляции
86 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 661 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
2. Выберите требуемую энергию с помощью поворотной клавиши или
программируемых кнопок.
Defibrillator
Manual
|ASVNC| Щ
Auto Sync.
II - > III 2 0
I 1 ■ ■
2 0 Ш
LOW I [ HIGH
Impedance
Select Energy
5 0 1 0 0 1 5 0
0 0:4 1 elapsed
2 shock
0 4 :5 0 last
1 8 0 2 0 0
Рис. 5-19 Ручная дефибрилляция, выбор величины энергии разряда
Запуск 3. Для начала процесса набора заряда дефибриллятора кратковременно
дефибрилляции/ нажмите одну из кнопок многоразового электрода,
кардиоверсии
Процесс набора заряда длится не более 5 секунд и зависит от
выбранной величины энергии.
• С) Chargmg
II - > III 2 0 5 0 1 0 0 1 5 0 1 8 0 2 0 0
Рис. 5-20 Сообщение “Charging” (зарядка)
Примечание Набранная энергия удерживается аппаратом в течение 30 секунд. Если за
это время пациенту не наносится разряд, прибор автоматически обнуляет
потенциал.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 87
--- стр. 665 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
Примечание Пока кардиостимулятор находится в активном состоянии, прибор не может
быть выключен или переключен на режим дефибриллятора без
предварительного вывода запроса подтверждения.
Кардиостимулятор разрешается эксплуатировать только при наличии
соединения между электродами corPatch и главным терапевтическим
кабелем. Если в режиме кардиостимулятора соединение с кабелем
обрывается, кардиостимулятор автоматически выключается.
5.5.2 Подготовка к выполнению функций
кардиостимулятора
Режим работы
FIX
В режиме работы FIX кардиостимуляция выполняется с фиксированной
частотой независимо от собственной ЧСС пациента.
Предупреждение
Выполнение функций кардиостимулятора и функций записи ЭКГ может
быть нарушено, еспи адгезия электродов corPatch или электродов ЭКГ
недостаточна вследствие загрязнения кожи или избыточного волосяного
покрова.
Примечание Используйте только электроды corPatch, указанные в списке
утвержденных аксессуаров. Электроды corPatch нельзя использовать по
истечении срока годности, указанного на упаковке.
1.
2.
Сбривайте у пациента избыточный волосяной покров на спине и на
передней грудной клетке, если это необходимо для обеспечения
плотного контакта рабочей поверхности электродов corPatch с кожей.
Если необходимо - перед наклеиванием электродов corPatch
очищайте кожу на спине и передней грудной клетки.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 91
--- стр. 666 ---
Эксплуатация - терапия Руководство пользователя corpuls^-
Наклейте электрод corPatch с синей маркировкой к слине вблизи
лозвоночника ниже лолатки (лоз. 1).
Наклейте электрод corPatch с красной маркировкой к лередней
грудной клетке на уровне нижней трети грудины (между четвертым и
лятым межреберьями) (лоз. 2).
Присоедините электроды corPatch к главному кабелю тералевтических
функций.
Примечание
Рис. 5-24 Кардиостимулятор, лрисоединение электродов
1 Положение электрода corPatch с синей маркировкой (заднего)
2 Положение электрода corPatch с красной маркировкой (переднего)
Данное раслоложение электродов может быть также ислользовано для
дефибрилляции.
Примечание
В режиме работы DEMAND кардиостимуляция вылолняется только в
случаях, когда собственная ЧСС лациента олускается ниже лимита,
лредварительно установленного на аппарате.
Режим OVERDRIVE позволяет восстановить синусовый ритм у пациентов,
имеющих отдельные варианты пароксизмальной тахикардии.
В режиме DEMAND можно для записи ЭКГ использовать электроды ЭКГ и
кабель ЭКГ-мониторинга в дополнение к электродам corPatch.
6. Приклейте к туловищу пациента четыре электрода 4-полюсного
кабеля ЭКГ-мониторинга:
• красный электрод ЭКГ: к правой руке;
сокращенный вариант: под правой ключицей (рис. 5-26, поз. 1)
• желтый электрод ЭКГ: к левой руке;
сокращенный вариант: под левой ключицей (рис. 5-26, поз. 2)
• зеленый электрод ЭКГ: к левой ноге;
сокращенный вариант: в области левой паховой складки по центру
оси ноги (рис. 5-26, поз. 3)
• черный электрод ЭКГ: к правой ноге;
сокращенный вариант: под правой реберной дугой (рис. 5-26, поз. 4)
92 RU - Версия 1.6 - Nq изделия 04130.16
--- стр. 667 ---
Руководство пользователя corpuls^
■ Jfc Эксплуатация - терапия
Рис. 5-25 ЭКГ-мониторинг, присоединение электродов ЭКГ (сокращенный
вариант)
1 Положение красного электрода ЭКГ
2 Положение желтого электрода ЭКГ
3 Положение зеленого электрода ЭКГ
4 Положение черного электрода ЭКГ
5.5.3 Запуск функции кардиостимулятора
Подготовка Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен,
прибора
1. Для запуска функции кардиостимулятора нажмите кнопку Pacer.
На экране монитора отображается следующая информация:
D o e
30 I
0 2 ! 3 l ! 4 4
S p 0 2 л j * рр
% И П ■ ' 9 (1 1/min
Л-
94
э-88 96
д * * NI8P 122/82 *|со2 лу *
(101) |^^н, V.
^ —
— '■ — Л —
Рис. 5-26 Кардиостимулятор, начальный вид экрана
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 93
--- стр. 668 ---
Эксплуатация - терапия ^ Руководство пс-льзователя с........ -i >:
1
2
3
4
5
6
7
Поле параметров сердечного ритма
Текущее отведение ЭКГ (II или III)
Конфигурируемое поле кривой
Режим работы кардиостимулятора
Выбор силы тока
Назначение программируемой кнопки
Инструкции для пользователя
8 Выбор частоты нанесения стимулов
Примечание
Режим работы
FIX или DEMAND
Примечание
Кардиостимулятор всегда запускается в режиме работы DEMAND.
2. Для переключения на другие режимы работы нажмите
программируемую кнопку [Mode], Если необходимо сохранить режим
DEMAND, продолжите работу с шага 4.
Для выбора режима работы [FIX] нажмите программируемую кнопку
Нажмите программируемую кнопку [Freq.j и выберите требуемую
частоту вращением поворотной клавиши.
Частоту кардиостимуляции можно регулировать с шагом в 5 имп/мин в
пределах диапазона от 30 имп/мин до 150 имп/мин.
3.
4.
Кардиостимуляция запускается автоматически, как только
устанавливается сила тока более 0 мА.
Предупреждение
5. Нажмите программируемую кнопку [Intens] и выберите требуемую силу
току вращением поворотной клавиши.
Примечание Силу тока кардиостимуляции можно регулировать с шагом в 5 мА в
диапазоне от 0 до 150 мА.
2
Предупреждение
Регулярно проверяйте эффективность работы кардиостимулятора путем
проверки характеристик центрального импульса.
94 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 669 ---
Руководство пользователя corpuis^ Эксплуатация - терапия
Doe 0 2 i3 l! 4 4
Sp02 j А рр
а '*> 94 ЭО 1/min 16
STIM
¥ а 0 Э-88 %
л NIBP -122/82 *
40 mmHg (101) |mmHg 37 -^ " lOj
— L-
Рис. 5-27 Кардиостимулятор, выбор силы тока
Прерывание Для прерывания кардиостимуляции нажмите программируемую кнопку
кардиостимуляции [Pause] и ответьте на запрос подтверждения “ P a u s e p a c i n g ? " (временно
прервать кардиостимуляцию) нажатием программируемой кнопки [Yes].
Продолжение Нажмите программируемую кнопку [Cont.] и для завершения паузы
кардиостимуляции ответьте на запрос подтверждения “ C o n t i n u e p a c i n g ? " (продолжить
кардиостимуляцию) нажатием программируемой кнопки [Yes].
Завершение Для завершения кардиостимуляции и перевода кардиостимулятора в
кардиостимуляции исходное состояние (режим DEMAND, сила тока 0 мА, частота 70/мин)
нажмите программируемую кнопку [OFF] и ответьте на запрос
подтверждения “ S w i t c h off p a c e r ? " (выключить кардиостимулятор?)
Режим работы нажатием программируемой кнопки [YES].
OVERDRIVE
Описываемая ниже процедура является лишь рекомендацией
изготовителя. Квалифицированные пользователи определяют ход
выполнения лечебных манипуляций в соответствии с собственным
опытом и конкретной ситуацией.
Предупреждение
1. Для запуска функций кардиостимулятора нажмите кнопку Pacer.
Примечание Кардиостимулятор всегда запускается в режиме DEMAND.
Для переключения на другой режим работы нажмите
программируемую кнопку [Mode].
Для выбора режима работы OVERDRIVE нажмите программируемую
кнопку [OVR]. Частота кардиостимуляции автоматически
подстраивается под значение чуть ниже собственного сердечного
ритма пациента.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 95
--- стр. 670 ---
Эксплуатация - терапия, Руководство пользователя corpuls^
4. Нажмите программируемую кнопку [Intens] и выберите значение силы
тока в пределах 60- 100 мА.
Doe
140»
Sp02
89
02! 31:44
а рр
эо 1/min116
а С02
, mmHg
а NIBP
160*
40 mmHg
88/51
(66) 37
STIM
Рис. 5-28 Кардиостимулятор, режим работы OVERDRIVE
5. Нажмите программируемую кнопку [Freq] и постепенно увеличивайте
частоту, пока миокарду пациента не будет навязан ритм
кардиостимулятора. Это случится в момент, когда частота импульсов
стимулятора превысит собственную ЧСС пациента.
Примечание Частоту кардиостимуляции в режиме работы OVERDRIVE можно
регулировать с шагом в 1 имп/мин в пределах диапазона от 30 имп/мин до
300 имп/мин.
Прерывание
кардиостимуляции
Продолжение
кардиостимуляции
6. Если нанесение импульсов кардиостимулятора не приводит к
навязыванию искусственного ритма, нажмите программируемую
кнопку [Intense] и увеличивайте силу тока. Остановитесь, как только
выбранная сила тока импульсов обеспечит надежное навязывание
искусственного ритма.
7. Нажмите программируемую кнопку [Freq] и уменьшайте частоту
стимуляции до достижения нормальной ЧСС.
8. Если требуется - заново выполните шаги 6 и 7.
Нажмите программируемую кнопку [PAUSE] и для прерывания
кардиостимуляции нажмите программируемую кнопку [Yes] в ответ на
запрос подтверждения “Pause p acin g ?" (прервать стимуляцию?).
Для завершения паузы нажмите программируемую кнопку [Cont.] и для
продолжения работы нажмите на программируемую кнопку [Yes] для
ответа на запрос подтверждения “C o n tin u e p a cin g ?" (продолжить
стимуляцию?).
96 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 671 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - терапия
Завершение
кардиостимуляции
Для завершения кардиостимуляции и перевода кардиостимулятора в
исходное состояние (режим demand, сила тока О мА, частота 70/мин)
нажмите программируемую кнопку [Pause] и далее программируемую
кнопку [OFF] и ответьте на запрос подтверждения “ S w i t c h o f f
p a c e r ? " (выключить кардиостимулятор?) нажатием программируемой
кнопки [YES].
Регулярно проверяйте эффективность работы кардиостимулятора путем
проверки характеристик стимулирующего импульса.
Предупреждение
Предупреждение
Если в режиме кардиостимуляции батарея модуля
дефибриллятора/кардиостимулятора разряжается до недопустимо
низкого уровня (в модульном использовании блоков прибора), на экран
будет выведено сообщение “Battery low" (разряженная батарея).
Если батарея дефибриллятора/кардиостимулятора почти полностью
разряжена, перед выключением дефибриллятора/кардиостимулятора
выводится предупредительное сообщение “Check pacer” (проверьте
кардиостимулятор).
В обоих случаях немедленно установите физические соединения между
модулями или подсоедините дефибриллятор/кардиостимулятор к сети
электропитания.
Предупреждение
Если в режиме кардиостимулятора обрывается сетевое соединение
блока мониторинга с дефибриллятором/кардиостимулятором вследствие
неправильного выбора диапазона, это отображается акустическим и
визуальным сигналом и выводом на экран сообщения “Check pacer”
(проверить кардиостимулятор). Кардиостимуляция продолжается, но не
обеспечивается вывод сигналов тревоги и ошибок кардиостимулятора.
Если это происходит, следует переключить модули на правильно
выбираемый диапазон либо переустановить механические соединения
модулей.
Примечание Если требуется выключение дефибриллятора/кардиостимулятора при
работающем кардиостимуляторе, следует удерживать кнопку ON/OFF в
нажатом состоянии не менее 3 секунд и ответить на запрос
подтверждения нажатием программируемой кнопки [Yes].
Примечание Если во время работы кардиостимулятора заменяется аккумуляторная
батарея, кардиостимулятор необходимо перезапустить.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 97
--- стр. 672 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
Эксплуатация - мониторинг
диагностика
6.1 Информация о мониторинге и диагностике
corpuls^ предоставляет исчерпывающие возможности для мониторинга
жизненно важных параметров и для диагностики нарушений витальных
функций у пациентов, находящихся в критическом состоянии.
При включении питания прибор автоматически запускается в режиме
мониторинга. Для переключения с терапевтического режима на режим
мониторинга следует нажать кнопку Monitor (монитор).
Рис. 6-1 Выбор функции мониторинга и диагностики
1 Кнопка Monitor
6.2 ЭКГ-мониторинг
6.2.1 Информация об ЭКГ-мониторинге
98
Функция ЭКГ-мониторинга прибора corpuls^ обеспечивает стандартный
мониторинг сердечного ритма и ЧСС (ЧСС). Сигналы тревоги
(конфигурируемые) указывают на появившиеся изменения в ЭКГ.
Для включения ЭКГ в число мониторируемых параметров требуется
наличие подключенного 4-полюсного кабеля мониторинга либо
подсоединенных электродов corPatch.
С помощью 4-полюсного кабеля ЭКГ-мониторинга можно осуществлять
запись и вывод на экран монитора биполярных отведений от конечностей
по Эйнтховену (I, И, III) и униполярных отведений от конечностей по
Гольдбергу (aVR, aVL, aVF). Обеспечивается одновременное отображение
до шести (не более) отведений ЭКГ.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 673 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
Предупреждение
Дополнительное использование стимулятора нервов может привести к
искажению или полному подавлению представления ЭКГ. В некоторых
случаях вместо требуемой ЭКГ отображается ЭКГ имплантированного
кардиостимулятора.
6.2.2 Цветовое кодирование отведений ЭКГ
Согласно DIN EN 60601-2-51, для цветового кодирования жил кабеля ЭКГ
применяются два кода. Как правило, в Европе обычно используется код 1,
а в Америке - код 2.
КОД 1 КОД 2
(обычно используется в (обычно используется в
европейском регионе) американском регионе)
Отведения Маркировка Цветовое Маркировка Цветовое
электрода кодирование электрода кодирование
Конечности
(по Эйнтховену
и Гольдбергу)
R Красный RA Белый
L Желтый LA Черный
F Зеленый LL Красный
Грудная стенка
(по Уилсону)
С Белый V Коричневый
С1 Белый/
красный VI Коричневый/
красный
С2 Белый/
желтый V2 Коричневый/
желтый
СЗ Белый/
зеленый V3 Коричневый/
зеленый
С4 Белый/
коричневый V4 Коричневый/
синий
С5 Белый/
черный V5 Коричневый/
оранжевый
С6 Белый/
фиолетовый V6 Коричневый/
фиолетовый
Нейтраль N Черный RL Зеленый
Таблица 6-1 Цветовое кодирование отведений ЭКГ
Примечание Все отведения ЭКГ представлены в данном справочном руководстве в
КОДЕ 1, являющемся традиционным для Европы.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 99
--- стр. 674 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
6.2.3 Подготовка ЭКГ-мониторинга
Для записи ЭКГ могут быть использованы следующие кабели:
• 4-полюсный кабель ЭКГ-мониторинга,
(для отведений I, II, III, aVR, aVL и aVF)
• Дополнительный 6-полюсный диагностический кабель,
(для отведений V1 - V6), - в качестве расширения возможностей кабеля
ЭКГ-мониторинга. О присоединении ЭКГ-электродов С1 - С6, см.
раздел 6.3.2, Рис. 6-8, стр. 109
Примечание Интерфейс ЭКГ-мониторинга ECG-M именуется CF. Все подключения к
пациенту полностью изолированы и защищены от разряда
дефибриллятора.
Примечание Рекомендуется иметь при себе запасной 4-полюсный кабель ЭКГ-
мониторинга.
Примечание Качество записей ЭКГ зависит также от используемых электродов ЭКГ:
• Разрешается использовать только электроды ЭКГ, указанные в списке
утвержденных аксессуаров (см. раздел 9.9, стр. 216).
• Нельзя использовать электроды ЭКГ с истекшим сроком хранения
(указан на упаковке).
• Следует использовать электроды ЭКГ одното и тото же типа,
изготовленные по идентичной технологии (из одной и той же партии).
Функция ЭКГ может быть нарушена при загрязненной коже груди или при
избыточном волосяном покрове кожи.
Предупреждение
Подготовка Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен,
прибора
1. Сбрейте избыточный волосяной покров на передней грудной клетке
для обеспечения плотного контакта рабочей поверхности электродов
corPatch с кожей.
2. Если требуется - очистите кожу перед приклеиванием электродов ЭКГ.
3. Подсоедините электроды ЭКГ к кабелю ЭКГ-мониторинга.
100 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 675 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
Присоединение
кабеля ЭКГ-
мониторинга
4. Присоедините к пациенту все четыре электрода ЭКГ 4-полюсного
кабеля ЭКГ-мониторинга;
• Красный электрод ЭКГ: к правой руке;
сокращенный: под правой ключицей (Рис. 6-2, поз. 1)
• Желтый электрод ЭКГ: к левой руке;
сокращенный: под левой ключицей (Рис. 6-2, поз. 2)
• Зеленый электрод ЭКГ: к левой ноге;
сокращенный: в области левой паховой складки по центру к оси
ноги (Рис. 6-2, поз. 3)
• Черный электрод ЭКГ: к правой ноге;
сокращенный: под правой реберной дугой (Рис. 6-2, поз. 4)
Рис. 6-2 ЭКГ-мониторинг, приложение электродов ЭКГ (сокращенного
вида)
1 Положение красного электрода ЭКГ
2 Положение желтого электрода ЭКГ
3 Положение зеленого электрода ЭКГ
4 Положение черного электрода ЭКГ
Примечание При подсоединении и отсоединении электродов на ЭКГ возможна
имитация импульсов кардиостимулятора. При этом прибор в течение
короткого времени обнаруживает «импульсы кардиостимулятора»,
несмотря на отсутствие у пациента имплантированного (внутреннего)
кардиостимулятора.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 101
--- стр. 676 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
6.2.4 Выполнение ЭКГ-мониторинга
ЭКГ отображается следующим образом:
• Возможно одновременное отображение на экране до шести отведений.
• Мигающий символ ¥ указывает на распознанный желудочковый (QRS)
комплекс.
• Может быть сконфигурирована идентификация желудочкового
комплекса QRS-маркером ^ (см. раздел 7.3.1, стр. 152).
• Символ ромба ♦ указывает на импульсы стимуляции от
имплантированного кардиостимулятора.
• ЧСС отображается в поле параметров. Можно задавать лимиты ЧСС,
при которых сработают сигналы тревоги.
•| Doe
V 60T/m ln W
02:31;44
2 -
94 111 37 *^ ^ 90 1/min ■ ■ « 40 mmHg ттнл mmHg
Sp02
Рис. 6-3 ЭКГ-мониторинг, первоначальный вид экрана
1 Поле параметров с индикацией ЧСС
2 Кривые ЭКГ
1. Если требуется, измените отведение ЭКГ на экране (см. раздел 6.2.5,
стр. 104).
2. Если требуется - сконфигурируйте сигналы тревоги устройства (см.
раздел 6.2.7, стр. 106).
Примечание При сбоях в залиси тех или иных отведений ЭКГ проверяйте надежность
прикрепления электродов и ислравность кабеля ЭКГ.
102 RU - Версия 1.6 -№ изделия 04130.16
--- стр. 677 ---
Руководство пользователя corpuls^j „ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
Возможен вывод кривых ЭКГ для распечатки на встроенный принтер.
Распечатка Подробнее о конфигурировании распечатки данных см. в разделе 7.1.3,
кривых ЭКГ стр. 148..
Каждой распечатке в реальном времени предшествует вывод заголовка
“REAL-TIME PRINTOUT” (распечатка в реальном времени) на первой
странице.
Для запуска или останова распечатки в реальном времени нажмите кнопку
Print (печать).
Метки для Распечатка в реальном времени выполняется с вертикальной маркировкой
фальцевания листов на верхнем и нижнем полях, чтобы ускорить и облегчить их
фальцевание. Сфальцованные листы распечатки совпадают по ширине со
стандартным листом бумаги (DIN А4) и могут быть присоединены к ним
для документирования.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 103
--- стр. 678 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика ; Руководство пользователя согр№ '
6.2.5 Настройка отбражения кривых ЭКГ
Возможно одновременное отображение до шести отведений. Количество
отображаемых кривых может быть сконфигурировано (см. раздел 7.1.2,
стр. 145).
Выбор 1. Выберите требуемую кривую и откройте контекстное меню кривой
отведений (см. раздел 4.3.1, стр. 45).
Doe 02!31!44 ¥H^»88%
HR
1/min
И
ImV
III
60
JL Sp02
120 __
50 % И П
•■■'ECG
Lead II ©
25 mm/s ©
"хГ ' ""©
94 111^ ■ 30?l/mln ■ ■ ■
A NiBP 122/82 ^leo
40 mmHg (101) mmHg 37
jL
40
10
—/(—
Sp02
Рис. 6-5 ЭКГ-мониторинг, настройка отображения кривых
2. Выберите требуемое отведение в контекстном меню кривой и
подтвердите выбор.
Отображается выбранное отведение.
3. Если требуется — заново выполните шаги 1 и 2 для других кривых.
Усиление Возможна регулировка амплитуды отображаемых кривых ЭКГ либо самим
прибором в автоматическом режиме, либо вручную, - пользователем (см.
раздел 7.3.1, стр. 152).
При автоматической регулировке прибор выбирает уровень усиления так,
чтобы кривая ЭКГ с максимально большой амплитудой перекрывала 50%
доступной области на экране. Это позволяет оптимизировать амплитуду
колебаний зубцов и волн ЭКГ.
При ручной регулировке можно выбрать уровень усиления (х 0,25 / х 0,5 / х
1 / X 2), в результате амплитуда колебаний зубцов и волн ЭКГ изменится в
ту или иную сторону.
Примечание Выбранное усиление применяется ко всем отображаемым кривым ЭКГ.
4.
5.
Выберите кривую ЭКГ и откройте контекстное меню кривой.
Выберите требуемое усиление в контекстном меню кривой и
подтвердите выбор.
Кривая ЭКГ отображается с выбранным уровнем усиления. Сразу
после выбора программа автоматически выходит из контекстного
меню кривой.
104 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 679 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
Скорость Для сконфигурированных кривых ЭКГ можно выбирать скорость развертки
развертки экранного представления
Возможен выбор указанных ниже скоростей развертки.
• 12,5 мм/с
• 25 мм/с
• 50 мм/с
Примечание Выбранная скорость развертки применяется ко всем отображаемым
кривым ЭКГ.
1. Выберите кривую ЭКГ и откройте контекстное меню кривой.
2. Выберите требуемую скорость развертки в контекстном меню кривой и
подтвердите сделанный выбор.
Программа автоматически выходит из контекстного меню кривой, и
кривая ЭКГ отображается с заданной скоростью развертки.
ЭКГ-фильтр Прибор настраивает ЭКГ-фильтры автоматически. Если требуется,
повышения качества отображения кривой ЭКГ, характеристики ЭКГ-
фильтра могут быть изменены вручную.
Стандартная настройка ЭКГ-фильтров в режиме мониторинга равняется
0,5 - 25 Гц.
Качество ЭКГ зависит, среди прочего, от настройки ЭКГ-фильтров.
Информация о настройке фильтра содержится в разделе 7.5.4, стр. 171.
Инструкции по повышению качества ЭКГ приводятся в разделе 10 Поиск и
устранение неисправностей, стр. 223.
6.2.6 Мониторинг ЧСС
При выполнении ЭКГ-мониторинга дополнительно измеряется и
отображается на экране ЧСС.
1.
2.
Для отображения ЧСС выберите поле параметра и откройте
контекстное меню параметра (см. раздел 4.3.1, стр. 45).
Выберите ЧСС в контекстном меню параметра и подтвердите выбор.
ЧСС отображается в поле параметра.
1
HR
1/rnin
Рис. 6-6
60
А
120 '
Поле параметра ЧСС
1 Текущая ЧСС в уд/мин
2 Символ включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел запуска сигналов тревоги
4 Нижний предел запуска сигналов тревоги
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 105
--- стр. 680 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
6.2.7 Конфигурирование сигналов тревоги
Если ЧСС оказывается выше или ниже предварительно устанавливаемого
порогового значения, запускается сигнал тревоги при условии, что:
• ЭКГ записывается через кабель ЭКГ-мониторинга.
• Прибор не находится в режиме дефибрилляции.
• Установлен режим запуска сигналов тревоги (“Alarm ON”):
- Выберите поле отображения ЧСС и откройте контекстное меню
параметра.
- Выберите в контекстном меню параметра пункт “Alarm ON”.
Если отсутствует электрическое соединение между пациентом и датчиком
кабеля ЭКГ, устройство выдает сигнал тревоги "ECG electr. (х)
loose" (обрыв Электр, соед. ЭКГ).
Пороговые значения запуска сигналов тревоги по ЧСС могут быть заданы
пользователем вручную или прибором в автоматическом режиме:
• автоматически в контекстном меню параметра при выборе пункта меню
"Auto limits" (автом. пределы);
• вручную или автоматически в главном меню (см. раздел 7.4.2, стр. 162).
6.3 Диагностическая ЭКГ
6.3.1 Информация о диагностической ЭКГ
Предупреждение
С помощью диагностических отведений ЭКГ пользователь прибора
corpuls^ может записывать развернутую ЭКГ (включающую стандартные
грудные отведения). Это важно, например, для локализации
патологического процесса при подозрении на инфаркт миокарда. Эта
функция может быть дополнена измерениями и расшифровкой ЭКГ с
помощью встроенного программного обеспечения аппарата.
Дополнительный 6-полюсный кабель ЭКГ-диагностики позволяет
записывать шесть униполярных отведений от грудной стенки по Уилсону
(V1-V6). В комбинации с кабелем ЭКГ-мониторинга возможна
одновременная запись всех 12 отведений.
На дисплей выводится предварительный вид всех 12 отведений, которые
могут быть распечатаны на бумаге внутренним принтером corpuls^.
Формат распечатки может быть сконфигурирован по габаритам бумаги и
по длине записи.
Одновременное со снятием ЭКГ применение аппаратуры для стимуляции
нервов способно привести к значительному искажению или прекращению
отображения ЭКГ. В некоторых случаях вместо требуемой ЭКГ
отображается ложные сигналы, внешне напоминающие импульсы
имплантированного кардиостимулятора.
106 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 681 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.3.2 Подготовка к диагностической ЭКГ
Для записи диагностической ЭКГ используются следующие кабели:
• Кабель ЭКГ-мониторинга, 4-полюсный
(для отведений I, II, III, aVR, aVL, aVF) и
• Дополнительный кабель диагностической ЭКГ, 6-полюсный
(для отведений V1 - V6)
Примечание Интерфейсы ЭКГ-мониторинга ECG-M и ECG-D именуются CF.
Подключения к пациенту полностью изолированы и защищены от разряда
дефибрилляции.
Примечание Качество записей ЭКГ зависит также от используемых электродов ЭКГ:
• Используйте только электроды ЭКГ, указанные в списке утвержденных
аксессуаров (см. раздел 9.9, стр. 216).
• Не используйте электроды ЭКГ с истекшим сроком хранения
(указывается на упаковке).
• Используйте только электроды ЭКГ одного и того же типа,
изготовленные по одинаковой технологии (из одной поставляемой
партии).
Мониторирование ЭКГ может нарушиться, если адгезия электродов
недостаточна вследствие загрязнений кожи или из-за избыточного
Предупреждение волосяного покрова на грудной клетке.
Подготовка
устройства
Необходимое предварительное условие: прибор должен быть включен.
1. Если требуется - сбрейте избыточный волосяной покров с грудной
клетки, чтобы обеспечить плотный контакт проводящей поверхности
электродов corPatch с кожей пациента.
2. Если требуется - очистите кожу на передней грудной клетке перед
подсоединением электродов ECG.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 107
--- стр. 683 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
4. Присоедините электроды ЭКГ к дополнительному диагностическому
кабелю.
5. Разместите все 6 электродов дополнительного кабеля ЭКГ-
диагностики на передней грудной клетке пациента:
• Красный ЭКГ-электрод VI:
в четвертом межреберии, справа от парастернальной линии
• Желтый ЭКГ-электрод V2:
в четвертом межреберии, слева от парастернальной линии
• Коричневый ЭКГ-электрод V4:
в пятом межреберии, на пересечении с левой средне-ключичной
линии
• Зеленый ЭКГ-электрод V3:
между V2 и V4 в пятом межреберии
• Черный ЭКГ-электрод V5:
в передней подмышечной линии слева на уровне V4
• Фиолетовый ЭКГ-электрод V6:
в средней подмышечной линии слева на уровне V4
Рис. 6-8 Диагностическая ЭКГ, расположение электродов ЭКГ (2)
1 Положение красного ЭКГ-электрода V1
2 Положение желтого ЭКГ-электрода V2
3 Положение зеленого ЭКГ-электрода V3
4 Положение коричневого ЭКГ-электрода V4
5 Положение черного ЭКГ-электрода V5
6 Положение фиолетового ЭКГ-электрода V6
Примечание При приклеивании и отсоединении электродов на ЭКГ возможно
появление ложных импульсов, напоминающих кардиостимуляцию. При
этом возникает кратковременная иллюзия работы эндокардального
кардиостимулятора.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 109
--- стр. 684 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностйка Руководство пользователя corpuls^
Monitor
Настройки
фильтра
6.3.3 Снятие диагностической ЭКГ (D-ECG)
1. Нажмите кнопку Monitor (монитор).
2. Нажмите программируемую кнопку [D-ECG]. На экране появляется
отображение всех 12 отведений ЭКГ.
0 2 ! 31 ! 4 4 "i? □
110
-88 %
l/m ln 50 % VW 30 1/mln I I I60 94
Im V
(101) mmHg
е к н з )
37
aVR
aVL
..A- .A. .A. A. ^ . Л . f . ^
aVF
V2
V3
V4
V5
V6
— .|л—
"zIa— — .^ Л .л ^ Л — .^ Л .—
T
Предупреждение
Рис. 6-9 Диагностическая ЭКГ, вид экрана
3. Убедитесь, что на экран монитора выводятся все 12 отведений ЭКГ.
4. Убедитесь, что качество сигналов ЭКГ, поступающих от всех
отведений, является удовлетворительным.
5. Если качество сигнала одного или нескольких отведений неприемлемо,
проверьте надежность контакта электродов с кожей и правильность
расположение электродов. Примите меры к устранению выявленных
недостатков (см. раздел 10 Поиск и устранение неисправностей
стр. 223).
Заводские настройки режима диагностической ЭКГ запускается
автоматически, с предустановленными параметрами фильтров для
режима диагностики. Полоса частоты фильтра отображается на экране на
начальном этапе работы. Однако, возможно изменение параметров
фильтра для режима диагностики и мониторинга. Для этого следует
нажать программируемую кнопку [Filter].
Изменение заводских настроек для фильтров может повлиять на
качество воспроизведения ЭКГ. Это может привести к некорректной
расшифровке ЭКГ и неадекватному выбору лечебных действий.
6 . Когда на экране появляется сообщение " R e a d y f o r d - e c g " (готов к
диагностической ЭКГ), нажмите программируемую кнопку [Start]. ЭКГ,
выведенные к данному моменту на экран, приостанавливаются и
сохраняются в памяти.
7. Для распечатки диагностической ЭКГ (D-ECG) нажмите
программируемую кнопку [Print].
8. Для выхода из режима предварительного просмотра и переключения
на режим мониторирования нажмите программируемую кнопку
[Cancel].
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 685 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
9. Для вывода на экран монитора другого отведения нажмите
программируемую кнопку [Cont.].
Настройка Скорость развертки при распечатке диагностической ЭКГ можно изменять
принтера (^м. раздел 7.5.9, стр. 179):
• 25 мм/с
• 50 мм/с
Каждая распечатанная диагностическая ЭКГ (D-ECG) регистрируется в
журнале событий.
Примечание На распечатке D-ECG указываются трендовые значения по состоянию на
последнюю минуту мониторирования [Print]. Поэтому записанная D-ECG
может относиться к более раннему времени.
Примечание Если в режиме предварительного просмотра D-ECG модули аппарата
физически разделяют между собою, либо соединяют один с другим,
просмотр ЭКГ перезапускается. Если манипуляции с модулями занимает
слишком много времени, следует заново выбрать режим
предварительного просмотра D-ECG.
Примечание Если происходит сбой в отображении отдельных кривых ЭКГ, проверяйте
электроды ЭКГ и кабель ЭКГ.
6.4 Длительная съемка ЭКГ
6.4.1 Данные по длительной съемке ЭКГ
варианти
Просмотра
каскада
При проведении длительного мониторирования ЭКГ с помощью corpuls^,
пользователь имеет возможность наблюдать за вторым сстандартным
отведением (как во время оказания медицинской помощи, так и при
последующем анализе событий). Имеется возможность оценивать частоту
возникновения нарушений ритма сердца, выделять и распечатывать
редкие варианты аритмии.
Имеется два варианта оценки данных продолжительного
кардиомониторирования:
• Просмотр непосредственно в процессе мониторирования
• Просмотр ранее записанных данных мониторирования с
использованием браузера
В том и другом случае кривая ЭКГ (II стандартное отведение)
отображается в виде каскада, занимающего четыре полосы на мониторе.
На поле выше каскада указывается время снятия, соответствующее
моменту снятия просматриваемой ЭКГ, усиление и скорость развертки.
При длительном ЭКГ-мониторировании на экране имеются специальные
зоны, на которые выводятся параметры наблюдения и кривая ЭКГ. По
крайней мере ЧСС, ЗрОг, NIBP и СОг выводится в указанное
информационное поле. Кривая ЭКГ соответствует II стандартному
отведению. Выше перечисленные установки могут быть
сконфигурированы через соответствующее контекстное меню.
При анализе данных длительного мониторирования ЭКГ может быть
использован операционный браузер, (см. раздел 8.5.2, стр. 189) с
помощью которого уже закончившиеся эпизоды снятой ЭКГ могут быть
открыты из памяти и выведены на печать. Над кривой ЭКГ в этом случае
появляется информация о дате снятия эпизода, данные о пациенте и
продолжительность интересующего участка ЭКГ.
Указатель времени соответствует началу записи каскада ЭКГ. Можно
изменить отсчет времени путем передвижения на экране желтой полосы с
помощью кнопки-джойстика. Амплитуда зубцов может быть изменена с
помощью соответствующей функции прибора.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 111
--- стр. 686 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
6.4.2 Подготовка к началу длительного
кардиомониторирования
Необходимым условием для проведения длительной ИВЛ является
подключение пациента к аппрату с помощью четырехжильного ЭКГ-кабеля
(см. раздел 6.2.4, стр. 102)
6.4.3 Выполнение длительного кардиомониториро
вания
Monitor 1. Нажмите кнопку Monitor.
2. Нажмите программируемую кнопку [LT-ECG]. На экране отобразится
кривая ЭКГ, приемлемая для длительного мониторирования.
D o e 1 3 1 3 9 :2 8 Q - Q - ф
Ж sp02 А рр ,1,^ NiBP •122/82 Ж С02 д
120
SO % Ж 1 97 90 1/min 59
ISO
40 mmHg (101) mmHg 37 40
10
u — {____U
Рис. 6-10 Подтверждение завершения процедуры измерения и
интерпретации параметров ЭКГ на экране монитора
3. Функция длительного мониторирования активизирована.
4. Введите необходимые данные о времени с помощью клавиши-
джойстика.
5. Выберите подходящий уровень усиления с помощью
программируемых клавиш [Zoom+] или [Zoom-].
6. Нажмите программируемую клавишу [Print] для распечатки
отображаемой на экране ЭКГ.
7. Повторное нажатие программируемой клавиши [LT-ECG]
дезактивирует эту клавишу, зона параметров и кривых становится
доступной для настройки с помощью клавиши-джойстика и
контекстного меню.
Нажмите программируемую клавишу [Close], для того, что бы выйти из
режима просмотра длительной ИВЛ.
8
112 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 687 ---
руководство пользователя corpuis^ . Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.5 Измерение ЭКГ и расшифровка ЭКГ
(дополнительные функции)
6.5.1 Информация об измерении ЭКГ и расшифровке
ЭКГ
Ганноверская
система ЭКГ-
HES®
Прибор corpuls^ может быть дополнительно оснащен программой
измерения и расшифровки ЭКГ - Ганноверской системой ЭКГ HES®
(BIOSIGNA GmbH, Munich, www.biosigna.de)
Система HES , создания с участием международно-признанных
кардиологов, прошла стадии разработки и непрерывного
совершенствования, начиная с 1968 года. Большое количество
изготовителей медицинского оборудования внедряет данный алгоритм в
свои медицинские изделия.
Основываясь на ЭКГ с 12 отведениями, HES® выполняет всесторонние
измерения ЭКГ и расшифровку ЭКГ. Результаты упорядоченно
представляются на распечатке в форме понятных таблиц. На основе этих
результатов терапевтический алгоритм „corpuls S“ позволяет прибору
corpuls^ выдавать рекомендации по терапевтическим действиям. Тем
самым, пользователю оказывается практическая помощь в принятии
тактических решений в отношении выбора больницы для госпитализации
пациента или определения вида требуемых ему мер неотложной
медицинской помощи.
AMI:
Аббревиатуры для IMI:
измерений ЭКГ/ PCI;
расшифровки ЭКГ
HES®:
Anterior Myocardiai infarction (передний инфаркт миокарда)
inferior Myocardial infarction (нижний инфаркт миокарда)
Percutaneous Coronary intervention (чрескожное коронарное
вмешательство)
Hannover ECG System (Ганноверская система ЭКГ)
За правильную постановку диагноза и выбор лечения всегда отвечает
пользователь прибора/врач.
Предупреждение
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 113
--- стр. 691 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
;
I- '!|8Э-#'в»8Я8)!Li
• j.!S||;|sg«|Rg8Sg
" f ■ i I :
-jei *]|Яйй|»|«88'
I‘"pi
! - isi ls'>®ag8|89R
t !• jli -
j_: Г ill .........’ .
Г : iIr^ s ls |s l» «> » “ > i ♦* > 3 «и^ йт{<;
15
!
ihrg|i:UH I
II I m ! 1•|S|-sp-|8R| I
I ' ■ i \ . I t
!SS'’8: :8Si S ,
I I M M
й : \ -* t
i f
i N . *U--;|SSS8S|t5j:
'Я
ii'C
8Я8 ■
■ I'lSSSpSgBS!
*"!• -i;...' - ;
r-r;-:
ф ща ^
?S“S
“«Sd*♦•4
'««a
"rsI I , : :* -7 я I ! « «
i.;br*!;gsgSS““ssa:l:'>S'»e
•8? ;■
iis i
fS* } •-
' i ’*11 . f
Рис. 6-14 Распечатка диагностической ЭКГ (D-ECG) с измерением ЭКГ и расшифровкой ЭКГ
(часть 2)
' i4k® asi»
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 117
--- стр. 692 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
Закодированное Если по какими-либо причинам не может быть сделано предложение по
пояснение терапии, HES выдает закодированное пояснение. Соответствующие коды
указаны в приводимой ниже таблице.
Тип Код ^ Пояснение
Локализация
комплексов
100 Обнаружено более 30 желудочковых (QRS)
комплексов
110 Обнаружено слишком мало комплексов QRS
120 Слишком сильный шум на коммерческой (сетевой)
частоте (50 Гц)
Распечатка
QRS
300 Количество комплексов QRS не достаточно для
распечатки QR3
Распознавай
ие волн
602 ЭКГ содержит только комплексы QRS,
инициированные кардиостимулятором. Ни
измерения, ни диагностика невозможны.
604 Внутренние комплексы QRS не принимаются для
усреднения программой. Ни измерения, ни
диагностика невозможны.
615 Слишком сильный шум на коммерческой частоте
(50 Гц)
620 Экстремальный шум на коммерческой частоте (50
Гц)
Таблица 6-2 Закодированные пояснения системы HES®
6.6 Мониторинг ЗрОг (дополнительная
функция)
6.6.1 Информация о мониторинге ЗрОг
Пульсовая оксиметрия является неинвазивным способом мониторинга для
непрерывного измерения насыщения кислородом артериальной крови
(SpOa). Специфическое уменьшение гемоглобина, обогащенного или не
обогащенного кислородом, измеряется на различных длинах волн
посредством фотодатчика. В результате сравнения двух значений
определяется ЗрОг в виде процентного содержания. Наряду со значением
ЗрОг методом пульсовой оксиметрии измеряется также амплитуда
периферического пульса (РР), - плетизмография.
Возможно конфигурирование двух полей параметров для отображения
числовых результатов измерений. Для отображения плетизмограммы
пульсовой оксиметрии может быть использовано поле кривой.
При выборке результатов измерений критерием качества является
интенсивность сигнала. Интенсивность сигнала измеряется и
отображается в виде горизонтальной полоски в поле параметра ЗрОг (см.
118 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 693 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
стр. 121 Рис. 6-16, поз. 1).
Предупреждение
При каждом использовании пульсового оксиметра следует проверять
предельные значения запуска сигналов тревоги с целью убедиться, что
они лодходят для текущего обследуемого лациента.
Предупреждение
Если значения, получаемые при измерении ЗрОг, становятся
неправдоподобными, следует, прежде всего, проверить состояние
пациента и исключить возникновение жизненно оласных ситуаций. После
это следует проверить правильность работы пульсоксиметра.
Внимание
Перечень допущенных к использованию датчиков компании Masimo
можно найти в списке утвержденных аксессуаров (см. раздел 9.9,
стр. 216). Датчики других изготовителей не поддерживаются прибором и
не разрешены для работы.
Примечание Дополнительную информацию о датчиках см. в эксплуатационных
руководствах изготовителя. Эти справочные руководства следует
внимательно изучать перед началом работы с датчиком.
Примечание Пульсовой оксиметр юридически защищен любым из следующих патентов
США; 5,758,644, 5,823,950, 6,011,986, 6,157,850, 6,263,222, 6,501,975.
Другие применимые патенты указаны на сайте:
www.masimo.com/patents.htm
Примечание Приобретение пульсоксиметра Masimo SET® или владение этим датчиком
не означает получение явного или косвенного разрешения на
использование этого устройства с любыми не разрешенными для
использования датчиками или кабелями, подпадающими (поодиночке или
в комбинации с данным устройством) под действие любого патента,
которым защищается данное устройство.
6.6.2 Подготовка к мониторингу ЗрОг
Далее описывается работа с использованием пальцевого датчика ЗрОг.
Прочтите и усвойте предупреждения изготовителя датчика ЗрОг.
Предупреждение
Не устанавливайте датчик ЗрОг на ту же конечность, что и манжету
NIBP для неинвазивного мониторинга давления крови, катетер или
Предупреждение ДРУое средство интраваскулярного доступа. Это может исказить
результаты измерений ЗрОг.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 119
--- стр. 694 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
1. Присоедините датчик ЗрОг к промежуточному кабелю, подключенному
к блоку пациента.
Рис. 6-15 Присоединение датчика ЗрОг на промежуточном кабеле
Присоедините датчик ЗрОг к пальцу согласно инструкциям изготовителя.
Рис. 6-16 Мониторинг ЗрОг, присоединение датчика
6.6.3 Порядок операций при измерении ЗрОг
Измерение запускается автоматически после присоединения датчика.
1. Выберите поле кривой для отображения тренда ЗрОг и откройте
контекстное меню кривой.
2. Назначьте мониторинг ЗрОг выбранному полю кривой.
3. Выберите поле параметра для отображения значения ЗрОг и откройте
контекстное меню параметра.
4. Назначьте мониторинг ЗрОг выбранному полю параметра.
120 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 695 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксгщуатация - Мониторинг и диагностика
Doe
HR Л . Sp02
60
ii
1 2 3 4
¥ в # »- 88 % в-© -ф
94 111 S 37 *^ • чп 1/min i i ■ 40 mmHg (Ю1) тлпнлmmHg
Im V
III
—
—!„/'— Jj.v'— |_y'— l[,y' __
4 Д А A A
-JU --------L-_____L- _____L- __________
Рис. 6-17 Мониторинг ЗрОг, сконфигурированный экран монитора
1 Полоска для отображения интенсивности сигнала
2 Текущее значение ЗрОг в лроцентах
3 Символ для включенных сигналов тревоги
4 Нижний предел активизации сигналов тревоги
5 Кривая ЗрОг (плетизмограмма)
5. Проверьте отсутствие артефактов на отображаемой форме сигнала
кривой 5рОг.
6. Если отображаются артефакты или сигналы слабой интенсивности,
откорректируйте расположение датчика на пальце. Подробнее о
повышении качества сигнала см. в разделе 10 Поиск и устранение
неисправностей, стр. 223.
Распечатка Кривую ЗрОг (плетизмограмму) можно распечатать с помощью
плетизмограммы встроенного принтера. Подробнее о конфигурировании распечатки см. в
разделе 7.1.3, стр. 148.
Е '
3^ Для запуска или останова распечатки в реальном времени нажмите
- кнопку Print.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 121
--- стр. 696 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
6.6.4 Корректировка формы отражения значений
ЗрОг
Изменение Для кривой 8рОг можно выбирать скорость развертки изображения на
скорости экране.
^ Возможно конфигурирование следующих скоростей развертки:
• 12,5 мм/с
• 25 мм/с
• 50 мм/с
1. Выберите кривую ЗрОг и откройте контекстное меню кривой.
2. Выберите требуемую скорость развертки в контекстном меню кривой и
подтвердите выбор.
По окончании выбора программа автоматически выходит из контекстного
меню кривой.
6.6.5 Мониторинг частоты пульса
Во время мониторинга ЗрОг дополнительно контролируется и
отображается на экране частота пульса. Возможно конфигурирование
пределов включения сигналов тревоги по пульсу (см. раздел 6 6 6
стр. 123).
1. Выберите поле параметра для отображения частоты пульса и
откройте контекстное меню параметра.
2. Назначьте частоту пульса выбранному полю параметра.
РР
1,/min 100
UQ'
50-
Рис. 6-19 Поле параметра частоты пульса
1 Текущая частота пульса в 1/мин
2 Символ для включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел активизации сигналов тревоги
4 Нижний предел активизации сигналов тревоги
122 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 697 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.6.6 Конфигурирование сигналов тревоги
Если насыщение кислородом снижается ниже предварительно
назначенного значения, либо частота пульса превосходит пороговые
значения, раздается сигнал тревоги при условии, что:
• Прибор не находится в режиме дефибрилляции.
• Интенсивность сигнала не находится ниже допустимого минимума.
• Установлен режим "Alarm ON" (тревожная сигнализация активна):
- выберите поле параметра для отображения насыщения кислородом
или частоты пульса и откройте контекстное меню параметра;
- выберите пункт “Alarm ON” в контекстном меню параметра.
Предельные значения включения тревожной сигнализации для насыщения
кислородом и частоты пульса могут корректироваться вручную
пользователем или автоматически самим прибором:
1. автоматически при выборе пункта "Auto limits" (автом. пределы) в
контекстном меню параметра;
2. вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 162).
6.7 Мониторинг СОг (дополнительная функция)
6.7.1 Информация о мониторинге СО 2
Мониторинг СО 2 позволяет регистрировать концентрацию СО2 в конце
выдоха, в конце спокойного выдоха (EtC0 2) и обеспечивает информацию о
вентиляции легких, гемодинамике и метаболизме для пациентов, как с
интубацией, так и без интубации трахеи.
Метод полуколичественного измерения реализуется по инфракрасной
технологии и основывается на предположении об отсутствии СО 2 во
вдыхаемом пациентом дыхательном газе.
Благодаря устойчивому к конденсации нанопокрытию одноразового
адаптера в системе измерения capONE, выпускаемой фирмой NIHON, не
требуется фаза разогрева, и готовность к измерению наступает не более,
чем через 5 секунд.
Капнометр, работающий по методу «в основном потоке», измеряет
концентрацию СО2 в воздухе, выдыхаемом пациентом, в реальном
времени. Концентрация СО 2, измеряемая в мм. рт. ст. или в кПа, может
быть выведена на экран в виде капнограммы в поле кривой.
Система позволяет использовать капнометрию для пациентов, как с
интубацией, так и без интубации трахеи. В качестве дополнительного
параметра измеряется частота дыхания (RR) пациента.
Нельзя выполнять мониторинг СО2 вблизи приборов высокочастотной
хирургии. Это может привести к потере сигнала и к утрате дальнейшей
Предупреждение возможности мониторинга пациента.
RU - Версия 1 .6 -№ изделия 04130.16 123
--- стр. 698 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика ■ Руководство пользователя corpuls^
А
Предупреждение
Капнометр в corpuls^ выполняет дополнительную функцию для
интенсивного мониторинга. При использовании капнометра для пациента
необходимо соотносить получаемые данные с другими жизненно
важными параметрами и клиническими симптомами.
Примечание Дополнительная информация содержится в эксплуатационном
руководстве изготовителя.
А
Внимание
Разрешается использовать только датчики и адаптеры, указанные в
списке утвержденных аксессуаров (см. раздел 9.9, стр. 216).
124 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 699 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.7.2 Подготовка к мониторингу СО 2
1. Присоедините подходящий для работы одноразовый адаптер к
датчику capONE (поз. 3).
На Рис. 6-20 показаны три адаптеры для носоглотки, на Рис. 6-21
адаптер эндотрахеальной трубки.
Рис. 6-20 Мониторинг СО 2, адаптер для носоглотки
1 Одноразовый адаптер мониторинга СО 2 для носоглотки (YG-120T)
2 Одноразовый адаптер мониторинга СО 2 для носоглотки/ротовой
полости (YG121-T)
3 Датчик capONE
4 Одноразовый адаптер мониторинга СО 2 для носоглотки/ротовой
полости, стыкуемый с катетером О 2 (YG-122T)
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 125
--- стр. 700 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика I Руководство пользователя со
Рис. 6-21 Мониторинг СО 2, одноразовый адаптер эндотрахеальной трубки
1 Подсоединение респиратора/вентиляционного пакета
2 Подключение датчика СО 2
3 Подсоединение эндотрахеальной трубки (YG-111Т)
2. Присоедините датчик СО 2 к пациенту согласно инструкциям
изготовителя;
• Расположите кабель датчика позади ушей (поз. 1) и по
направляющей переместите крепежное кольцо (поз. 2) в
незакрепленном виде к подбородку.
• Прикрепите адаптер к носу клейкой лентой, специально
предназначенной для этой цели (Рис. 6-22, поз. 3).
• Дыхательный коллектор ротовой полости (поз. 4) должен находиться
не дальше 10 мм от нижней губы.
Рис. 6-22 Присоединение одноразового адаптера мониторинга СО 2 для
носоглотки/ротовой полости к пациенту
1 Расположение кабеля
2 Крепежное кольцо
3 Клейкая лента
4 Дыхательный коллектор ротовой полости
126 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 701 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.7.3 Выполнение измерения СО 2
Измерение запускается автоматически после присоединения датчика.
1. Выберите поле кривой для отображения тренда СО 2 и откройте
контекстное меню кривой.
2. Назначьте мониторинг СО 2 выбранному полю кривой (капнограммы).
3. Выберите поле параметра для отображения концентрации СО 2 в
конце выдоха и откройте контекстное меню параметра.
4. Назначьте мониторинг СО 2 выбранному полю параметра.
1
D oe 02:31:44 Л*Ш0 Э-88% \ 0 - ©4 S )l 2
t - 3m m H g ^ ■ lO^• 60l/m in
A S p0 2 1 2 0s o % М П94 111" 9 0 l/m in ■ ■ ■
T Inibp 1 2 2 /8 2 *
(1 0 1)
д J U — — — Д_/'— ------------- — U j '
ImV А I I I A A . .. . *. . . . A . . . . A
—/U- JU---------1\^--------fu- --------
Sp02
Рис. 6-23 Мониторинг CO 2, сконфигурированный экран
1 Текущая концентрация СО 2 в конце выдоха, мм. рт. ст.
2 Символ для включенной тревожной сигнализации
3 Верхний предел запуска сигналов тревоги
4 Нижний предел запуска сигналов тревоги
5 Кривая СО 2 (капнограмма)
Распечатка Кривая СО 2 может быть распечатана встроенным принтером. Подробнее о
капнограммы конфигурировании распечатки см. в разделе 7.1.3, стр. 148.
» ■ Для запуска или останова распечатки в реальном времени нажмите кнопку
с . “ - Print.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 127
--- стр. 702 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователь corpuls^
6.7.4 Корректировка формы представления
значений СО 2
Для сконфигурированных кривых можно изменять скорость развертки
изображения на экране.
Возможно задание следующих скоростей развертки:
• 3,13 мм/с
• 6,25 мм/с
• 12,5 мм/с
• 25 мм/с
1.
2.
Выберите кривую СО2 и откройте контекстное меню кривой.
Выберите в контекстном меню кривой требуемую скорость развертки и
подтвердите выбор. Сразу после выбора программа автоматически
выходит из контекстного меню кривой.
Замена единицы
измерения
Значения COj могут быть представлены на экране либо в мм. рт ст либо
в кПа.
1.
2.
Выберите поле кривой СО2 и откройте контекстное меню кривой или
Выберите поле параметра СО 2 и откройте контекстное меню
параметра.
Выберите в контекстном меню требуемую единицу измерения и
подтвердите выбора. Сразу после выбора программа автоматически
выходит из контекстного меню.
6.7.5 Мониторинг частоты дыхания
в процессе мониторинга СО2 дополнительно оценивается частота
дыхания (RR) с возможностью ее отображения на экране.
1. Выберите поле параметра для отображения частоты дыхания (RR)n
откройте контекстное меню параметра.
2. Назначьте частоту дыхания выбранному полю параметра.
RR
1/min 18
А
60'
10-
Рис. 6-25 Поле параметра для частоты дыхания
1 Текущее значение частоты дыхания, 1/мин
2 Символ включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел запуска сигналов тревоги
4 Нижний предел запуска сигналов тревоги
128 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 703 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.7.6 Конфигурирование сигналов тревоги
Если значение СО 2 снижается ниже или возрастает выше установленных
предельных значений, активизируется сигнал тревоги при условии, что:
• Прибор не находится в режиме дефибрилляции.
• Установлен режим активной тревожной сигнализации ("Alarm ON"):
- выберите поле параметра для отображения значения СО 2 или
частоты дыхания и откройте контекстное меню параметра
- выберите "Alarm ON" в контекстном меню параметра.
Предельные значения тревожной сигнализации по значению СО2 на фазе
выдоха могут корректироваться вручную пользователем или
автоматически самим прибором:
• автоматически при выборе пункта "Auto limits" (автом. пределы) в
контекстном меню параметра;
• вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 162).
6.8 Мониторинг неинвазивного кровяного
давления (дополнительная функция)
6.8.1 Информация о мониторинге NIBP
Мониторинг неинвазивного кровяного давления (NIBP) используется для
стандартного контроля кровяного давления на конечности. Давление
пульсовой волны в крови измеряется осциллометрическим методом.
Систолическое, диастолическое и среднее значения кровяного давления
регистрируются в качестве измеренных значений и выводятся на экран в
числовом виде в единицах мм. рт. ст. Путем конфигурирования
интервалов автоматической оценки можно осуществлять непрерывный
автоматический мониторинг. Имеется возможность выбора
предварительно задаваемых настроек (начального давления) для
взрослых, детей и новорожденных.
Технология NIBP встроена в corpuls^ в виде
ОЕМ-модуля компании Sun Tech Medical Inc.,
Моррисвиль, NC, США.
Подробнее см. на сайте: www.suntechmed.com.
Схема мониторинга кровяного давления состоит из манжеты кровяного
давления и соединительного шланга для присоединения манжеты к блоку
пациента.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 129
--- стр. 704 ---
Зксплуатация - мониторинг и диагностика ^ ^ ^ Руководство пользователя corpuls^
Предупреждение
Если поместить манжету кровяного давления на конечность, в которую
уже введен интраваскулярный катетер, возможно замедление действие
лекарств неотложного действия, назначаемых для лечения. В этом
случае следует надеть манжету кровяного давления на другую
конечность (если возможно).
Внимание
Внимание
Микроволновое излучение в непосредственной близости от прибора
может нарушить его функционирование.
Измерения можно выполнять в виде индивидуальных операций, либо
автоматически через сконфигурированные интервалы (от 2 до 60 минут).
Разрешается использовать только манжеты NIBP, указанные в списке
утвержденных аксессуаров (см. раздел 9.9, стр. 216).
corpuls^ рассчитан на индикацию результатов измерения неинвазивного
кровяного давления и текущих настроек в отдельной пользовательской
области. Благодаря этому во время работы обеспечивается быстрый
доступ к наиболее важным функциям с помощью программируемых кнопок.
Кроме того, последнее измеренное значение отображается в
конфигурируемом поле параметра.
Можно выбирать один из двух экранных видов:
• Большой экранный вид (Рис. 6-26)
• Трендовый экранный вид (Рис. 6-27)
На большом экранном виде последнее измеренное значение
отображается в формате больших чисел. Для получения на экране списка
пяти последних измерений можно перейти на трендовый экранный вид. На
обоих экранных видах всегда указывается время измерения.
130 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 705 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
Чтобы открыть пользовательскую область NIBD, нажмите
программируемую кнопку [NIBD] в режиме монитора. Настройки по
умолчанию отображаются на большом экранном виде.
Doe
HR
1/min
II
ImV
III
60
A Sp02
120 __
50 % 94
02i31:44
A PP
90:l/min
Q г »-■ 100
Ml NIBP ^ 3 ^ /6 7 A C 0 2 л - т A
Of ““83 (88) mmHg
------------------ ---------------------_____ ____
JU_____ly _____ly _____iU____{
NIBP
mmHg ■ f'
1
131/67
(88 )
Last: 13:15
Adult 180
Mode Initial Inteiv. Auto Stop View Close
Рис. 6-26 Пользовательская область NIBD на большом экранном виде
Для переключения на трендовый вид нажмите программируемую кнопку
[View] (вид).
^es»-iqo%
A jN iB P ^3-1/07 А|со2
NIBP
mmHg
Adult
Mode
...... А.... .... ___________.А.....
J _____J ^
. А . . . . . . ..^
.
131/67 (88 ) 13:15
117 / 82 (94 ) 13:08
114 / 71 (85 ) 12:42
118 / 71 (87 ) 12:41
— / ... ( . „ )
Interv. Stop View
Рис. 6-27 Пользовательская область NIBD на трендовом экранном виде
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 131
--- стр. 706 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика I Руководство пользователя coriiuls^
С помощью программируемой кнопки [Mode] могут быть заданы три
режима работы:
• Для взрослых (adult)
• Для детей (child)
• Для новорожденных (neonate)
В зависимости от режима в приборе предварительно задается начальное
давление для выполнения измерений:
Для взрослых:
Для детей:
Для новорожденных:
180 мм. рт. ст.
120 мм. рт. ст.
90 мм. рт. ст.
А
Начальное давление автоматически подстраивается под пациента после
первого измерения. Это давление можно изменить вручную с помощью
программируемой кнопки [Initial] (начальное) и с помощью поворотной
клавиши в пределах следующих диапазонов значений давления (см также
раздел 7.3.4, стр. 158):
• Для взрослых:
• Для детей:
Для новорожденных:
120 - 280 мм. рт. ст.
80- 170 мм. рт. ст.
60 - 140 мм. рт. ст.
Выбранное предельное значение давления маркируется стрелкой на
шкале давления. По шкале давления всегда отображается текущее
давление в манжете неинвазивного кровяного давления (NIBD).
6.8.2 Подготовка к мониторингу кровяного давления
Далее описывается мониторинг NIBP на верхней конечности.
Используйте манжету NIBP только такого размера, который подходит для
пациента.
Внимание Исключите сдавливание или сокращение диаметра шланга давления,
присоединяемого к манжете NIBP.
Внимание
Во время мониторинга следите за тем, чтобы манжета NIBP находилась
на уровне сердца — иначе результаты мониторинга могут оказаться
недействительными.
1. Выберите манжету NIBP, которая по размеру соответствует обхвату
руки пациента.
2. Если требуется — подсоедините манжету NIBP к соединительному
шлангу.
132 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 707 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
3. Присоедините ненакачанную манжету NIBP к оголенной руке пациента
так, чтобы манжета плотно прилегала к коже по всему обхвату. Сдутая
манжета NIBP не должна сдавливать кровеносные сосуды. Нижняя
кромка манжеты должна находиться примерно на 2 см выше локтевого
сустава руки.
Рис. 6-28 Мониторинг NIBP, присоединение манжеты NIBP
6.8.3 Индивидуализация измерения кровяного
давления у пациента
Во время измерения пациент не должен напрягать мышцы руки и должен
сидеть или лежать в спокойном расслабленном состоянии.
Внимание
Примечание Устанавливайте начальное давление мониторинга примерно на 30 мм. рт.
ст. выше ожидаемого значения систолического АД.
1. Нажмите программируемую кнопку [NIBD] в режиме монитора.
2. Нажимайте программируемую кнопку [Mode] (режим) до момента
отображения нужного режима - "Adult" (взрослые), "Child" (дети) или
"Neonate" (новорожденные).
3. Для запуска индивидуального измерения нажмите программируемую
кнопку [Start],
4. Манжета NIBD накачивается воздухом, и измерение выполняется
автоматически. Далее давление в манжете NIBD постепенно
снижается.
5. Текущее измерение может быть прервано нажатием программируемой
кнопки [Stop], При этом немедленно спускается давление в манжете
NIBD.
Для дополнительного отображения измеренного значения в поле
параметров выйдите из пользовательской области экрана NIBD нажатием
программируемой кнопки [Close].
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 133
--- стр. 708 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство пользователя corpuls^
Выберите поле параметра для отображения неинвазивного кровяного
давления и откройте контекстное меню параметра.
Назначьте мониторинг NIBP выбранному полю параметра.
1
\ 4 I V .
117/68/*'
(8 4ИmmHg
Рис. 6-29 Поле параметра мониторинга NIBP
1 Систолическое значение
2 Диастолическое значение
3 Среднее артериальное давление
4 Символ включенных сигналов тревоги
6.8.4 Выполнение периодического контроля
кровяного давления
Предупреждение
Примечание
Примечание
Убедитесь в отсутствии препятствий для циркуляции крови в той
конечности, к которой присоединена манжета NIBP.
Установите длительность интервала мониторинга (см. раздел 7.3.4,
стр. 158). Это предварительно заданное значение отображается по
умолчанию в пользовательской области NIBD и может быть изменено
нажатием программируемой кнопки [Interv.].
В режиме мониторинга нажмите программируемую кнопку [NIBP].
Нажимайте программируемую кнопку [Mode] до момента отображения
нужного режима - "Adult" (взрослые), "Child" (дети) или "Neonate"
(новорожденные).
Нажмите программируемую кнопку [Auto]. Кнопка [Auto] остается в
выбранном состоянии.
Измените интервал нажатием программируемой кнопки [Interv.] или
оставьте значение по умолчанию.
Для запуска интервального измерения нажмите программируемую
кнопку [Start].
Выбранный интервал времени отсчитывается назад в минутах и
секундах в строке программируемой кнопки над программируемой
кнопкой [Auto].
7. Для выхода из интервального измерения или прекраидения текущего
измерения нажмите программируемую кнопку [Stop].
Чтобы убедиться в активном состоянии интервального измерения -
откройте пользовательскую область NIBD.
1.
2.
3.
6.
134 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 709 ---
Руководство пользователя corpuls^ I Эксплуа1||ция - Мониторинг и диагностика
6.8.5 Конфигурирование сигналов тревоги
Если систолическое и/или диастолическое значение неинвазивного
кровяного давления падает ниже или возрастает выше предельных
значений, генерируется сигнал тревоги при условии, что:
• Прибор не находится в режиме дефибрилляции.
• Установлен режим активной тревожной сигнализации ("Alarm ON"):
- выберите поле параметра для отображения значения NIBP и откройте
контекстное меню параметра;
- выберите "Alarm ON" в контекстном меню параметра.
Предельные значения запуска сигналов тревоги по неинвазивному
кровяному давлению могут быть откорректированы вручную
пользователем или автоматически самим прибором:
1. автоматически при выборе пункта меню "Auto limits" в контекстном
меню параметра;
2. вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 162).
6.9 Мониторинг инвазивного кровяного
давления (дополнительная функция)
6.9.1 Информация о мониторинге IBP
Функция IBP позволяет измерять давление в различных сосудах и
полостях в ходе проведения интенсивного наблюдения и терапии. Этими
давлениями являются, в частности, артериальное давление, центральное
венозное давление или внутричерепное давление.
Имеются два интерфейса, которые могут быть назначены в качестве
одиночных каналов или сдвоенных каналов (соответственно). Для
использования в качестве сдвоенного канала требуется кабель IBP_Y-
адаптера (в данной комплектации отсутствует). В этом случае возможно
одновременное выполнение до четырех различных измерений
инвазивного давления. Возможен вывод регистрируемых значений
давления на экран в виде числовых значений и/или эволюционной кривой.
В следующей таблице указано текущее назначение:
Соединение
Занятие
Одиночный канал
давления
Сдвоенный канал
давления
IBP-1 мр-| и "Р1" и "Р2"
IBP-2 "РЗ" "РЗ" и "Р4"
Таблица 6-3 Мониторинг IBP, назначение канала давления
corpuls^ может быть дополнен специальными конвертируемыми
адаптерами для кабелей датчиков от таких изготовителей, как Smiths
(Medex), В.Braun Combitrans, Becton Dickinson, Edwards (Baxter), Abbott,
Codan и др.
RU - Версия 1 .6 - N^ изделия 04130.16 135
--- стр. 710 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика I Руководство пользователя corpi
Информацию о пригодных для подключения типах датчиков можно
получить у торгового представителя. В списке утвержденных аксессуаров
(см. раздел 9.9, стр. 216) указаны вспомогательные принадлежности,
разрешенные для мониторинга IBD.
Примечание Дополнительную информацию см. в эксплуатационных инструкциях от
изготовителя системы датчика.
Примечание В приводимое далее олисание мониторинга инвазивного кровяного
давления включены только рабочие шаги, относящиеся к corpuls^ и не
затрагивающие работу с системами индивидуальных датчиков.
Пожалуйста, прочтите и изучите соответствующие эксплуатационные
инструкции изготовителя и сопроводительную документацию.
Примечание Одноразовые элементы системы датчика ни в коем случае нельзя
использовать повторно. Пожалуйста, прочтите и изучите соответствующие
эксплуатационные инструкции изготовителя и сопроводительную
документацию.
6.9.2 Подготовка к мониторингу инвазивного
кровяного давления
1. Вставьте штепсель первого кабеля датчика в гнездо "IBP-1" на блоке
пациента.
2. Если требуется выполнение одного или нескольких измерений
инвазивного давления, вставьте штепсель второго кабеля датчика в
гнездо "IBP-2" на блоке пациента.
3. Откройте систему датчика для приведения в равновесие статического
и атмосферного давления.
4. Выполните калибровку нуля кабеля датчика:
в главном меню откройте "IBP" ► "Calib. Р (measuring channel}" и
подтвердите калибровку с помощью поворотной клавиши (подробнее
см. в разделе 7.3.5, стр. 159).
< A larm
< Ь II, ...
- 4P rin te r
- 4 GSM
< Data IF
ECG
1 S p02
F - 4
C a lib r.P l
NIBP
IBP
C a lib r. Р2 ! < C 02
C a lib r. РЗ ' ■* D efib
C a lib r. Р4 1 - 4 P a tie n t
S e ttin g s :-4 S ystem
Рис. 6-30 Калибровка IBP
136 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 711 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
5. Заново выполните шаги 3 и 4 для калибровки других кабелей датчика.
6. Если автоматический выбор масштаба изображения для канала
давления не требуется, отрегулируйте область отображения в
главном меню - "IBD" ► "Settings" (подробнее см. в разделе 7.3.5 IBP,
стр. 159).
Примечание Сообщение “NON CAL" в поле параметра и/или в поле кривой указывает
на неоткалиброванный канал измерения Р (Р {канал измерения}). Никакие
сигналы тревоги не выдаются, и не записывается тренд для канала
измерения.
Примечание Во время калибровки датчик должен находиться под атмосферным
давлением.
Примечание Вся калибровка длится примерно 5 секунд. В случае ошибки генерируется
технический сигнал тревоги. В этом случае следует устранить причины
ошибки и, если требуется, заново выполнить измерения.
Примечание Если датчик не подключен или неплотно присоединен, генерируется
технический сигнал тревоги "IBP Р {measuring channel) sensor loose" (IBP P
{канал измерения) неплотный контакт датчика). В этом случае необходимо,
чтобы датчик был уже подключен и предварительно откалиброван.
Примечание Шунтирующий клапан датчика должен быть расположен примерно на
уровне правого предсердия (приблизительно на уровне средней
подмышечной линии).
Примечание При измерении внутричерепного давления следует выровнять
шунтирующий клапан по верхнему краю уха. Любое отклонение от этого
предписываемого положения может привести к недействительным
результатам. Гидравлическую систему датчика необходимо деаэрировать
перед измерением инвазивного давления. Пожалуйста, прочтите и
выполняйте эксплуатационные инструкции и сопроводительные
директивы соответствующего изготовителя.
6.9.3 Выполнение мониторинга инвазивного
кровяного давления
1. Мониторинг инвазивного кровяного давления запускается
автоматически после присоединения датчика (датчиков).
2. Выберите поле кривой для отображения кривых давления и откройте
контекстное меню кривой.
3. Назначьте соответствующую кривую давления (Р1 - Р4) выбранному
полю кривой.
4. Если требуется, выберите и откройте поле параметра для
отображения измеряемых значений инвазивного давления
(систолического, диастолического и среднего артериального
давления).
5. Назначьте соответствующее значение Р (Р1 - Р4) выбранному полю
параметра.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 137
--- стр. 712 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководство ПОЛЬЗОВТТргя сог
vae»-ioo%^ в-©-Ф
Рис. 6-31 Мониторинг IBP, сконфигурированный экран
1 Текущее систолическое значение в мм. рт. ст.
2 Текущее диастолическое значение в мм. рт. ст.
3 Текущее среднее артериальное давление в мм. рт. ст.
4 Символ включенных сигналов тревоги
5 Кривые давления (Р1 и Р2) в мм. рт. ст.
Возможна распечатка кривых давления встроенным принтером.
Информация о конфигурировании распечатки содержится в разделе 7.1.3
стр. 148.
Для запуска или останова в реальном времени нажмите кнопку Print.
Кривая инвазивного кровяного давления Р1
138 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 713 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.9.4 Конфигурирование сигналов тревоги
Если любое из систолических и/или диастолических значений инвазивного
кровяного давления падает ниже или возрастает выше заданных
предельных значений, активизируется сигнал тревоги при условии, что:
• прибор не находится в режиме дефибрилляции;
• установлен режим активной тревожной сигнализации - "Alarm ON":
- выберите поле параметра для отображения значения IBP и откройте
контекстное меню параметра;
- выберите пункт "Alarm ON" в контекстном меню параметра.
Пределы активизации сигналов тревоги для измерения инвазивного
кровяного давления могут корректироваться вручную пользователем или
автоматически самим прибором:
• автоматически при выборе пункта "Auto limits" в контекстном меню
параметра;
• вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 162).
6.10 Мониторинг температуры
(дополнительная функция)
6.10.1 Информация о мониторинге температуры
Мониторинг температуры позволяет непрерывно измерять и
контролировать температуру в полостях тела (например, у пациента с
гипотермическими нарушениями) или температуру поверхности кожи
(например, вслед за терапевтической гипотермией на
послереанимационной фазе).
Температура Возможно измерение с помощью датчиков температуры до двух значений
температуры, отображаемых в виде цифровых значений: температуры в
той или иной полости (например, через прямую кишку или пищевод) и
температуру поверхности кожи.
Используйте только датчики YSI серии 400 или совместимые с ними
/ » \ датчики, указанные в списке утвержденных аксессуаров (см. раздел 9.9,
Внимание стр. 216).
Требуется доказательство биосовместимости согласно ISO 10993-1.
Диапазон измерений составляет от 12,0°С до 50,0°С. Температура
отображается в °С.
Значения температуры, находящиеся за пределами диапазона измерений,
индицируются символом
Примечание Дополнительная информация содержится в эксплуатационных
инструкциях изготовителя датчика температуры.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 139
--- стр. 714 ---
Эксплуатация - мониторинг и диагностика Руководстоо пользователя corpuls^
6.10.2 Подготовка к мониторингу температуры
1. Вставьте штепсель первого датчика температуры в гнездо "Temp-1" на
блоке пациента.
2. Если требуется измерение второй температуры, вставьте штепсель
второго датчика температуры в гнездо "Temp-2" на блоке пациента.
3. Вставьте датчик температуры для измерений через прямую кишку или
пищевод либо присоедините датчик к коже и, если требуется,
прикрепите его клейкой лентой. При необходимости используйте
защитную оболочку.
6.10.3 Порядок действий при мониторинге
температуры
Мониторинг запускается автоматически после присоединения датчика.
1. Выберите поле параметра для отображения значения первой
температуры и откройте контекстное меню параметра.
2. Назначьте мониторинг Т1 выбранному полю параметра.
1 2
I /
" 37 4"С 35,0^4
Рис. 6-33 Поле параметра мониторинга температуры
1 Текущее значение температуры в °С
2 Символ включенных сигналов тревоги
3 Верхний предел запуска сигналов тревоги
4 Нижний предел запуска сигналов тревоги
3. Если требуется измерение значения второй температуры, выберите
поле параметра для отображения значения второй температуры и
откройте контекстное меню параметра.
4. Назначьте мониторинг Т2 выбранному полю параметра.
Примечание Если corpuls^ используется исключительно для мониторинга
температуры, необходимо отключить функцию AutoOFF - иначе прибор
выключается автоматически.
140 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 715 ---
Руководство пользователя corpuls^ Эксплуатация - Мониторинг и диагностика
6.10.4 Конфигурирование сигналов тревоги
Если значение температуры тела падает ниже или возрастает выше
заданного предельного значения, запускается сигнал тревоги при условии,
что:
• прибор не находится в режиме дефибрилляции;
• установлен режим активной тревожной сигнализации - “Alarm ON”:
- выберите поле отображения значения температуры и откройте
контекстное меню параметра,
- выберите пункт "Alarm ON" в контекстном меню параметра.
Предельные значения запуска сигналов тревоги по значению температуры
тела могут корректироваться вручную пользователем или автоматически
самим прибором:
1. автоматически путем выбора пункта "Auto limits" в контекстном меню
параметра;
2. вручную или автоматически через главное меню (см. раздел 7.4.2,
стр. 162).
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 141
--- стр. 716 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpuls^
Конфигурирование
Для corpuls^ могут быть сконфигурированы следующие настройки:
• Системные настройки
• Функции мониторинга (ЭКГ, ЗрОг, СО 2, NIBP, IBP)
• Сигналы тревоги
• Специализированные настройки (для лиц, отвечающих за
эксплуатацию прибора)
Примечание
Примечание
corpuls управляется пользователем. При этом определенные настройки
доступны лишь пользователям, имеющим на это разрешение (например,
лиц, отвечающих за эксплуатацию прибора, или техников сервисного
обслуживания). Для рядовых пользователей некоторые поля
конфигурирования затемняются на экране и не могут быть выбраны.
Перманентное сохранение изменений, вносимых в конфигурацию,
доступно лишь лицам с соответствующим уровнем полномочий. Если
вносимые измерения не сохраняются в системных настройках (см. раздел
7.5.2, стр. 166), при выключении прибора все внесенные изменения
утрачиваются.
Примечание corpuls^ всегда включается в работу в пользовательском режиме по
умолчанию.
Диалоговые окна конфигурирования открываются вращением поворотной
клавиши по мере перемещения по главному меню (см. раздел 4 3 2
стр. 47).
Настройки выбираются и подтверждаются с помощью поворотной клавиши
(см. раздел 4.1.1, стр. 32).
7.1 Конфигурирование системы
7.1.1 Общие системные настройки
Возможно конфигурирование следующих общих системных настроек;
• Time/Date (время/дата)
• Display (отображение)
• Recording (запись)
• AutoOFF (автоматическое выключение)
• Master data (главные данные)
142 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 718 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpul
Поле Настройка* Значения Приращение
Time/Date
(время/дата)
Set date
(установка даты)
DD.MM.YY
(дд.мм.гг)
От 2006
Set time
(установка
времени)
Hours:minutes
(часьгминуты)
0-23:00-59
Display
(отображение)
Brightness
(яркость)
0 (темный фон)
... 10
1
DIM mode
(режим малой
яркости)
0 (темный фон)
... 10
1
AutoDlM after
(интервал
автоматического
переключения
на малую
яркость)
Off (выкл.), 1 ...
15 мин.
1
Colors (цвета) Стандарт/негатив -
Recording
(запись)
Volume
(громкость)
3 ... 10 1
AutoOFF
(автоматиче
ское
выключение)
Р-Вох (блок
пациента)
OFF (выкл.), 5 ...
30 мин.
5
Display Unit
(дисплей)
OFF (выкл.), 5 ...
30 мин.
5
Defib Unit
(дефибрилля
тора)
OFF (выкл.), 5 ...
30 мин.
5
Таблица 7-1 Значения для системных настроек
Display
(отображение)
Примечание
Recording
(запись)
AutoOFF
(автоматическое
выключение)
Для настройки изображения используются следующие опции;
• Уровень яркости подсвечиваемого дисплея
• Малый уровень яркости для энергосбережения
• Интервал времени, по истечении которого дисплей переключается с
нормальной яркости на малую яркость при отсутствии действий
пользователя и сигналов тревоги
• Отображение на экране в позитиве или негативе
Устройство никогда не переключается на режим энергосбережения при
работе в качестве дефибриллятора или кардиостимулятора.
Возможна регулировка громкости звуковой записи.
Функция AutoOFF автоматически выключает соответствующий модуль по
истечении выбранного интервала времени, если к этому моменту не
распознан ни один из сигналов мониторинга от пациента и не установлено
сетевое соединение с другим модулем. Если имеется сетевое соединение
между модулями, то обычно действует временной интервал, заданный для
блока мониторинга. Функция AutoOFF может быть активизирована по
отдельности для каждого из модулей.
144 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 719 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
Примечание При сезонной смене времени (при переходах между летним и зимним
временем) неизменяемое количество следует подтверждать с помощью
поворотной клавиши. Изменяемое значение часа следует сохранять в
памяти нажатием программируемой кнопки [ОК].
3. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
С помощью страницы конфигурирования “Master” (главные) можно
редактировать главные данные (см. главу 8.4, стр. 185)
7.1.2 Конфигурирование отображения
Возможно конфигурирование следующих настроек:
• Число и тип отображаемых кривых
• Число и тип отображаемых параметров
• Выбор и сохранение предварительно задаваемых изображений
Кривые 1. В главном меню выберите "I, II, ..." ► "Curves" (кривые).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
Рис. 7-2 Отображение кривых
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 145
--- стр. 720 ---
Конфигурирование Руководство пользователя
3.
2. Выберите требуемое число линий в поле "Settings" (настройки).
Выбранное число кривых отображается на мониторе.
Выберите необходимое количество отведений ЭКГ и кривых функций
мониторинга ЗрОг, СО2 и IBP для отображения на мониторе.
Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
Параметры 1. В главном меню выберите "I, II, ..." ► "Parameters" (параметры).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
Signals - Parameters
ECG
&
NIBP
Sp02
Sp02 0
РР 0
_0
Temp
ш ж ж
Т1 □
Т2 □
IBP
PI □
Р2 □
РЗ □
Р4 □
Settings
Horizontal 0
Vertical □
Reset to default
C02
C02 0
RR □
^ Param. Cancel
Рис. 7-3 Отображение полей параметров
2.
3.
Выберите параметры для отображения.
В поле Settings" (настройки) выберите вид расположения параметров
на экране:
• horizontal (по горизонтали)
• vertical (по вертикали)
• horizontal and vertical (по горизонтали и вертикали)
Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
146 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 721 ---
ковш ство пользователя c o r Конфигу|:Уирование
Выбор 5. В главном меню выберите "I, II,..." ► “Views” (экранные виды),
предварительно Открывается диалоговое окно конфигурирования.
заданных
экранных видов
Signals - Views
Curves; ECG (II,
III), Sp02, C02
Parameters; HR,
Sp02, PP, NIBP, C02
~ •• • • • • ■ ■ «7?
View 4
щ
View 2
Curves; ECG (II,
III), Sp02, C02
Parameters; HR,
Sp02, PP, NIBP,
C02, Tl, T2
□ I View 3
View 5
щ
Curves; ECG (II,
III, ava aVL),
Sp02, C02
Parameters; на
Sp02, PP, NIBP, C02
Рис. 7-4 Выбор экранных видов
s _ >-4^^
Cancel
1. Выберите требуемый экранный вид (из числа сконфигурированных
видов) вращением поворотной клавиши и нажатием переключателя
подтвердите выбор.
2. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
Примечание Сконфигурированные экранные виды могут быть назначены на сохранение
в системные настройки лицом, отвечающим за работу прибора (имеющим
пользовательскую авторизацию) (см. раздел 7.5.6, стр. 174).
Примечание Шесть экранных видов назначаются на заводе-изготовителе (см.
приложение, начиная со стр. 257), но могут быть изменены лицами,
отвечающими за работу прибора.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 147
--- стр. 723 ---
Руководство] ователя сог|uis3 ■ ■ Конфигур^Нва ....... Ш ш Ш гние
4. Если установлен флажок “Same as screen” (то же, что на экране),
печатаются кривые, отображаемые на экране в текущий момент.
Остальные области диалогового окна конфигурирования затемняются
и становятся недоступными (см. Рис. 7-6).
Printer - Curves
Settings
Speed •, 25 mm/s
AutoOFF OFF
Same as screen 0
j!- ;i;'
Protocol CancelCurves
Рис. 7-6 Настройка принтера "Same as screen" (to же, что на экране)
Тренды и 5. В главном меню выберите "Printer" (принтер) ► "Protocol" (протокол),
протокол Открывается диалоговое окно конфигурирования,
принтера
Printer - Protocol
ECG Temp
HR mi T1 □
T2 □
Sp02
Sp02 0 IBP
PP □ PI □
P2 □
NIBP P3 □
NIBP 0 :|P4 □
C02
C02 0 :
RR □
Settings
[Trends _0
Trends
Same as screen □
Interval 5 min
Protocol
Рис. 7-7 Протокол принтера
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
Cancel
149
--- стр. 724 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpuls^
6. Чтобы получить в протоколе хронологический список поминутных
средних значений жизненно важных параметров в виде таблицы,
установите флажок “Trends” (тренды) в поле “Settings” (настройки).
7. Если установлен флажок “Same as screen” (то же, что на экране) в
поле “Trends”, в трендовой таблице протокола печатаются жизненно
важные параметры, отображаемые на экране в текущий момент. Если
данный флажок не установлен, возможен выбор параметров,
включаемых в трендовую таблицу, вручную.
8. Поле “Interval” (интервал) используется для выбора интервалов, через
которые регистрируются поминутные средние значения.
9. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
Примечание Если в трендовой таблице распечатки протокола одно значение
параметра помечается звездочкой (например, 60*), это означает, что в
пределах данного интервала фактическое значение упало ниже или
возросло выше предела запуска сигналов тревоги.
Примечание Визуальная маркерная сигнализация о полном расходовании рулона
бумаги может быть вызвана защемлением бумаги при выбранной скорости
принтера 6,25 мм/с.
7.1.4 Конфигурирование факсимильной передачи
(для рядового пользователя)
Настройки для
факсимильной
передачи
(дополнительной)
Ниже указаны настройки, которые могут быть сконфигурированы рядовым
пользователем для факсимильной передачи:
• Конфигурирование номера адресата для GSM-соединения
• Выбор скорости развертки для визуального представления
диагностической ЭКГ на факсе.
150 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 725 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
7.2 Конфигурирование функции
дефибрилляции
Режим
акустического
консультиро
вания (ААМ)
Настройки
В режиме AED можно активизировать или отменить акустический вывод
речевых сообщений реаниматологического протокола (ААМ - режим
акустического консультирования) и дополнительно сконфигурировать
громкость выводимых сообщений.
1. В главном меню выберите "Defib" (дефибр.) ► "Settings" (настройки).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
Defib - Settings
Manual mode AED mode ..
Audio
ААМ 0
ААМ Volume 10
; -'Я Vi
CancelSettings ^
Рис. 7-8 Конфигурирование функции дефибрилляции
Выберите настройки.
Возможные значения указаны в Таблица 7-3
Поле Настройка Значения Приращение
Audio (аудио)
ААМ
Enabled,
disabled
(включено,
выключено)
ААМ Volume
(громкость ААМ)
3 ... 10 1
Таблица 7-3 Конфигурирование значений акустического вывода в режиме
AED
3. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
Специализированные настройки функции дефибриллятора доступны лишь
пользователям с повышенным уровнем полномочий (см. раздел 7.5.3,
стр. 168).
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 151
--- стр. 735 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфиг7рирование
7.4 Конфигурирование сигналов тревоги
7.4.1 Конфигурирование настроек сигналов тревоги
Возможен выбор следующих настроек:
тональной частоты и громкости сигналов тревоги
• для физиологических и технических сигналов тревоги (соответственно),
• для сигналов тревоги в блоке мониторинга и блоке пациента.
1. В главном меню выберите пункты "Alarm" (тревога) ► "Settings"
(настройки). Открывается диалоговое окно конфигурирования.
Alarms - Settings
Monitoring Unit Patient box
Physiological 1 Physiological
Volume 3
Alarm tone tones
Volume 3
Alarm tone tones
Technical [Technical
Volume 3
Alarm tone tone4
Volume 3
Alarm tone tone4
Settings j Cancel
Рис. 7-15 Настройки сигналов тревоги
Примечание
Блок
мониторинга
или блок
пациента
2. С помощью поворотной клавиши выберите требуемый сигнал тревоги
для соответствующего модуля.
3. Выберите настройки (см. стр. 161 Таблица 7-11 и Таблица 7-12).
Правостороннее поле конфигурирования "Settings" доступно для
редактирования лишь пользователю с необходимой авторизацией. Для
рядовых пользователей это поле затемнено (конфигурирование, см.
раздел 7.5.5, стр. 173).
Физиологические сигналы
тревоги
От До
Громкость 3 10
Звуковая частота 1 5
Таблица 7-11 Настройки для физиологических сигналов тревоги
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 161
--- стр. 736 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpuls^
Технические сигналы тревоги От До
Громкость 3 10
Звуковая частота 1 5
Таблица 7-12 Настройки для технических сигналов тревоги
4. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel],
7.4.2 Ручное задание пределов запуска сигналов
тревоги для функций мониторинга
1. в главном меню выберите пункты "Alarm" (тревога) ► “Limits”
(пределы).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
Alarms - Limits
HR 1/min
0 5 0 О 120
Sp02 %
С02 mmHg I Р1 mmHg
|О Ю 0 4 0 SYS 0 8 0
DIA 0 5 0
О 180
О 100
[o io ^ O e ^ l
Р2 mmHg
SYS 0 8 0 О 180
DIA 0 5 0 О 100
SYS О 80 О 180
DIA 0 5 0 0 100
SYS 0 8 0 0 180
DIA 0 5 0 0 100
Limits j'- г - Cancei
Рис. 7-16 Предельные значения запуска сигналов тревоги
2. Выберите предельные значения тревоги для соответствующего
параметра.
3. Выберите и подтвердите все предельные значения тревоги.
Примечание Верхнее предельное значение не должно быть меньше нижнего
предельного значения.
Доступные диапазоны значений верхнего предела зависят от введенного
нижнего предельного значения и поэтому могут быть меньше величин
указанных в Таблица 7-13.
162 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 737 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
функция Нижний
предел
Верхний
предел
Приращение
HR (частота серд.
сокращ.) 1/мин
25 . . 100 70 ... 250 5
SpOa % 65 . . 100 - 1
РР (перифер.
пульс) 1/мин
25 . . 100 70 ... 200 5
NIBP мм. рт. ст.,
СИСТ.
50 . . 150 100 ... 250 5
NIBP мм. рт. ст.,
ДИАСТ.
10 . . 80 50 ... 120 5
СОа мм. рт. ст. 10 . . 50 15 ... 60 1
СОа кПа 1,3 .. 6,7 2,0 ... 8,0 0,1
RR (частота
дыхания), 1/мин
5 ... 15 40 ... 80 1
Т1 °С 30 . . 40*’ 35 ... 42*’ 0,1
Т2 °С 30 . . 40 35 ... 42 0,1
Р1 мм. рт. ст., СИСТ. -50 .. 175 180 ... 300
Р1 мм. рт. ст.,
ДИАСТОЛ.
-50 .. 175 180 ... 300
Р2 мм. рт. ст., СИСТ. -50 ... 175 180 ... 300
Р2 мм. рт. ст.,
ДИАСТОЛ.
-50 ... 175 180 ... 300
1 (- 50... 30)
РЗ мм. рт. ст., СИСТ. -50 ... 175 180 ... 300 5(30... 300)
РЗ мм. рт. ст.,
ДИАСТОЛ.
-50 ... 175 180 ... 300
Р4 мм. рт. ст., СИСТ. -50 ... 175 180 ... 300
Р4 мм. рт. ст.,
ДИАСТОЛ.
-50 ... 175 180 ... 300
Таблица 7-13 Предельные значения для запуска сигналов тревоги
* Для измерений температуры на поверхности тела следует соответствующим
образом откорректировать предельные значения.
4. Для подтверждения новых настроек и закрытия диалогового окна
конфигурирования нажмите программируемую кнопку [ОК].
Чтобы закрыть диалоговое окно конфигурирования с сохранением
прежних настроек, нажмите программируемую кнопку [Cancel].
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 163
--- стр. 749 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
7.5.7 Конфигурирование главных данных (лицами,
отвечающими за работу прибора)
Главные данные Лицам, отвечающим за работу прибора, разрешается конфигурировать и
записывать на постоянное хранение главные данные в corpuls^ (см.
раздел 8.4 Главные данные, стр. 185):
Информация Описание Г
Transport type (тип
транспорта)
Тип транспортного средства (например,
машина скорой помощи)
Radio ID (идентификатор
радиосвязи)
Идентификация радиопациента в зоне
радиосвязи - например, “FD 1-83-2 в городе х“
EMS location (пункт EMS) Местоположение corpuls^
Callback phone
(телефонный номер
обратного вызова)
Номер мобильного телефона - например, для
опрашивания бригады
Medical team
(медицинская бригада)
Название медицинской бригады
Name organisation (имя
организации)
Оператор corpuls^' например, “пожарная
служба в городах”
Phone organisation
(телефон организации)
Телефонный номер оператора
Device ID (идентификатор
устройства)
Внутреннее имя операторского устройства -
например, “Defi по. 7“
Таблица 7-18 Конфигурирование главных данных (лицами, отвечающими за
работу прибора)
Конфигуриро-вание Ниже указан требуемый порядок действий по вводу главных данных,
главных данных
1. Выберите в главном меню "System" (система) ► "Settings"
(настройки).
2. Нажмите программируемую кнопку [Master] (главные).
3. С помощью поворотной клавиши выберите требуемые главные
данные.
4. Введите необходимые данные и подтвердите ввод нажатием
программируемой кнопки [ОК].
5. Сохраните конфигурационные данные (см. раздел 7.5.2, стр. 166).
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 175
--- стр. 750 ---
Конфигурирование Руководство пользователя corpuls^
System - Master Data
Transport type VanAmbulance^^ 4 •-
Radio ID 55
Location Emergency Room
Callback phone +4488636788
Medical team Dr. Smith, Johnson
Name organisation University Clinic
Phone organisation +4488636788
Device ID ER-36
L ^ Master Cancel
Рис. 7-24 Ввод главных данных (лицами, отвечающими за работу
прибора)
Рядовой пользователь может изменять некоторые из этих главных данных
во время сеанса, но ему не разрешается записывать эти изменения на
постоянное сохранение (см. раздел 8.4 Главные данные, стр. 185).
Настройки для
факсимильной
передачи
(дополнительной)
7.5.8 Конфигурирование факсимильной передачи
(лицами, отвечающими за работу прибора)
Лицам, отвечающим за работу прибора, разрешается задавать следующие
конфигурационные параметры для факсимильной передачи:
• укороченный код с именем получателя, номером получателя и
обозначением типа факса
• PIN-номер SIM-карты
• выбор скорости развертки для отображения диагностической ЭКГ на
факсе.
Аббревиатуры GSM:
понятий
факсимильной GPRS:
передачи
PIN:
PUK:
SIM:
Global System for Mobile Communications (глобальная система
мобильной связи)
General Packet Radio Service (пакетная радиосвязь общего
назначения)
Personal identification f^umber (персональный идентификационный
номер)
Personal Unblocking Key (личный код разблокирования)
Subscriber identity Module (модуль идентификации пациента)
176 RU - Версия 1.6 - N^ изделия 04130.16
--- стр. 751 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
Короткие коды 1. Выберите в главном меню "GSM" ► "Connections" (соединения).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
GSM - Connections
Destination
St. Johns Clinic
Dr. Smith private
CatLab Heart Center
- Empty -
- Empty -
- Empty -
- Empty -
- Empty -
- Empty -
- Empty -
Number
+4946189333
+4988636788
+4943819662
analogue
analogue
digital
E l
Conn. Cancel
Рис. 7-25 Конфигурирование соединений GSM (лицами, отвечающими за
работу прибора)
2. Выберите ячейку памяти
3. Введите имя получателя
4. Введите номер получателя
5. Введите тип факса получателя
Возможно конфигурирование двух типов факса получателя: аналогового
(analogue) И цифрового (digital). Если информация о типе отсутствует,
следует выбрать стандартную настройку analogue.
Для сохранения коротких кодов может быть использовано до 10 ячеек
памяти.
Примечание Длина имени получателя не должна превышать 16 символов, длина
номера получателя - 15 цифр.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 177
--- стр. 752 ---
Конфигурирование I Руководство пользователя corpuls^
Ввод PIN 1. Выберите в главном меню "GSM" ► "Fax settings" (настройки факса).
Открывается диалоговое окно конфигурирования.
GSM “ Fax Settings
-Х-; i
■ id M . Fax Cancel
Рис. 7-26 Выполнение настроек GSM (лицами, отвечающими за работу
прибора)
2. Введите 4-значный PIN и подтвердите ввод
Задание 3. Выберите скорость развертки пересылаемой Д-ЭКГ (25 мм/о или
скорости 50 мм/ с) и подтвердите выбор. Настройка скорости развертки может
развертки Д-ЭКГ быть изменена рядовым пользователем по ходу сеанса.
Примечание Максимально допустимая длина PIN равняется 4 цифрам.
Примечание
Примечание
Указанные выше параметры факсимильной передачи должны быть
сохранены в системных настройках в разделе “Configuration”
(конфигурация), где к ним обеспечивается постоянный доступ.
Если введен ошибочный PIN и выполнены три последовательные попытки
передачи с этим кодом, SIM-карта блокируется. В этом случае
продолжение факсимильной передачи невозможно. SIM-карту можно
разблокировать только путем извлечения из аппарата и установки ее в
мобильный телефон с последующим вводом в этот телефон кода PUK.
178 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 753 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
7.5.9 Конфигурирование измерения ЭКГ и
расшифровки ЭКГ
(лицами, отвечающими за работу прибора)
Настройки для Лицам, отвечающим за работу, разрешается выбирать следующие
измерения ЭКГ и конфигурационные параметры:
расшифровки ЭКГ ^ Режим измерения ЭКГ и расшифровки ЭКГ
(дополнительные) г
• Формат распечатки
• Настройки параметров AMI и IMI для алгоритма интерпретации
corpuls S
В контексте измерений ЭКГ и расшифровки ЭКГ используются следующие
сокращения:
Аббревиатуры по
измерению и
расшифровке ЭКГ
AMI: Anterior Myocardial Infarction; передний инфаркт миокарда
IMI: Inferior Myocardial Infarction; нижний инфаркт миокарда
PCI: Percutaneous Coronary intervention; чрескожное коронарное
вмешательство
HES®: Hannover EKG System; Ганноверская система ЭКГ
В диалоговом окне конфигурирования представлены указанные ниже
настройки для ЭКГ-диагностики с опциями измерения ЭКГ и расшифровки
ЭКГ.
D-ECG Cancel
Рис. 7-27 Конфигурирование измерения ЭКГ и расшифровки ЭКГ
(лицами, отвечающими за работу прибора)
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 179
--- стр. 754 ---
Конфигурирование t Руководство пользователя corpuls^
Значения, выбираемые для конфигурирования, указаны: Таблица 7-19;
. ' А
Поле Настройка Значение, , ;
Printout
(распечатка)
Speed
(скорость) Скорость печатания 25 мм/с, 50 мм/с
Format
(формат)
Формат распечатки
Д-ЭКГ 4x3 / 2x6 кривых
Duration
(длитель
ность)
Длительность Д-ЭКГ 3-10 секунд
Measurement
(измерение)
Mode
(режим)
Обязательное или
необязательное
измерение/
расшифровка Д-ЭКГ
OFF (выкл.), optional
(необяз.), mandatory
(обязат.)
c o r p u ls S
AMI Предельное значение
для AMI
500 мкВ - 2500 мкВ,
шаг приращения
100 мкВ
IMI Предельное значение
для IMI
300 мкВ - 2500 мкВ,
шаг приращения
100 мкВ
расшифровки ЭКГ
Формат
Режимы
Для форматирования распечатки измерения ЭКГ/расшифровки ЭКГ могут
быть выбраны три различные конфигурации:
1. попе (нет):
Распечатка Д-ЗКГ содержит ЭКГ по 12 отведениям, но без таблицы
значений HES и без терапевтической рекомендации.
2. d efau lt (по умолчанию):
Распечатка Д-ЭКГ содержит таблицу значений HES® и ЭКГ по 12
отведениям, но без терапевтической рекомендации.
3. extended (расширенный):
Распечатка Д-ЭКГ содержит ЭКГ по 12 отведениям, таблицу значений
HES и терапевтическую рекомендацию.
В зависимости от выбранного режима измерение ЭКГ/расшифровка ЭКГ
выполняется либо в каждом случае, либо только по запросу. Возможны
следующие настройки режима:
1. o p tio n a l (необязательный):
После сохранения Д-ЭКГ, отображаемой в окне предварительного
просмотра, активизируется программируемая кнопка [Analyse] (анализ)
Для выполнения измерения ЭКГ/расшифровки ЭКГ с использованием
HES следует нажать кнопку [Analyse],
2. mandatory (обязательный):
Измерение ЭКГ/расшифровка ЭКГ с использованием HES®
выполняется при каждой "аписи ЭКГ по 12 отведениям.
3. OFF (выкл.)
Измерение ЭШрасшифровка ЭКГ с использованием НЕЗ®не
выполн"®тся.
180 RU - Версия 1 ,6 -№ изделия 04130.16
--- стр. 755 ---
Руководство пользователя corpuls^ Конфигурирование
AMI и IMI
Примечание
corpuls^ создает терапевтическую рекомендацию с помощью
терапевтического алгоритма corpuls S, который оценивает (среди прочих
факторов) девиацию ST-сегмента. Если девиация ST-сегмента являются
диагностически значимой, рекомендуется реализация протокола
чрескожного коронарного вмешательства (PCI).
Для суммы значений ST, получаемых при снятии Д-ЭКГ, могут быть
заданы два предельных значения. Эти предельные значения именуются
АМ1 и IMI и отображают степень чувствительности при принятии решения в
отношении терапевтической рекомендации. Предельное значение AMI (в
мкВ) применяется в случае переднего инфаркта, предельное значение IMI
- в случае нижнего инфаркта.
Если во время расшифровки ЭКГ в corpuls^ обнаруживаются
специфические признаки инфаркта миокарда и при этом сумма
специфических параметров отклонения ST превышает предварительно
заданные пределы AMI или IM1, рекомендуется PCl-терапия.
Для AMI и IM1 рекомендуются следующее значения;
AMI;
IMI;
800 мкВ
600 мкВ
Для использования опций измерения ЭКГ и расшифровки ЭКГ требуется
лицензия. За получением лицензии обращайтесь в местную
авторизованную службу сбыта и сервисного обслуживания.
Примечание Сведения об установленной версии программы измерения ЭКГ и
расшифровки ЭКГ можно найти в информации о системе. Она содержится
в поле “Options” (опции) строки “ECG interpretation” (расшифровка ЭКГ).
System - Info 2
Options Software Version Serial Number
Biphasic module M;V2.00V/SiV2.00L -
ECG IK -
Sp02 996/V0.3.14.5/V0.3.14.6 -
NIBP LM3.390/SM V220/0829 -
C02 - -
IBP V13/V7/V7 -
Temp v3/v3/v4 -
GSM MC55 04,00 --
ECG-Interpretation 18,24-03 -
Data Interface 0212 00;18;da;00;b4;bd
Info 2 Cancel
Рис. 7-28 Сведения о версии программы измерения ЭКГ и расшифровки
ЭКГ в информации о системе
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 181
--- стр. 756 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
8 Управление данными
8.1 Создание файла нового пациента
Различают два способа создания записи данных нового пациента:
• при включении прибора;
• ручным вводом данных о пациенте через главное меню.
Включение/
выключение
прибора
Новая запись данных автоматически создается при каждом включении
прибора (инициировании лечебного сеанса).
Генерируется операционный код уникального вида, печатаемый в первой
строке первой страницы кахедой распечатки. Кроме того, автоматически
регистрируются время и дата.
В течение всего времени, пока прибор находится в работе и не
инициируется новый сеанс, все записываемые в память данные относят к
последнему пациенту и сохраняют на карте CompactFlash® (см. раздел 8 3
стр. 184).
Создание Если corpuls^ уже включен, файл нового пациента может быть создан
нового файла главном меню:
вручную
1. Выберите в главном меню "Patient" (пациент) ► "New mission" (новый
сеанс).
На информационной строке появляется вопрос “Start new mission?”
(инициировать новый сеанс)?
Для завершения текущего сеанса и создания новой записи данных
нажмите программируемую клавишу [ОК].
4. Генерируется новый код для нового сеанса с регистрацией времени и
даты.
5. Если требуется — введите данные нового пациента с помощью
поворотной клавиши и подтвердите ввод нажатием программируемой
кнопки [ОК]. ^
182 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 757 ---
Руководство пользователя corpuls^ Проверки и техническое обслуживание
Patient - Edit Data
Patient ID □4
First name John
Last name Doe
Sex Male
Date of Birth 11.01.1946
Age 51
Weight 99 kg
Size 176 cm
abcdefghijklmno Oqrstuvw xyz -.,
Space '
Рис. 8-1 Ввод данных о пациенте
Введенные данные можно изменить или дополнить позже в рамках
текущего сеанса.
С этой целью выбрать "Patient" (пациент) ► “Edit Data” (редактировать
данные) в главном меню. При этом открывается такое же диалоговое окно
конфигурирования, как при начальном вводе.
8.2 Кнопка Event (событие)
corpuls^ содержит кнопку события, расположенную в верхнем левом углу
блока мониторинга.
Нажатие кнопки Event (событие) вызывает фиксацию времени события,
текущие данные ЭКГ и значения параметров. Даная маркировка позволяет
быстро обнаруживать, просматривать и оценивать помеченные данные в
памяти данных.
Регистрация Если активизирована регистрация тональных сигналов, нажатие кнопки
тональных события инициирует 15-секундную запись окружающих шумов (от момента
сигналов за 5 с до нажатия до момента через 10с после нажатия кнопки).
Регистрация тональных сигналов отражается в протоколе в виде события
ручного режима. Акустические записи могут быть воспроизведены с
помощью программного обеспечения corpuls.net (см. раздел 8.6,
стр. 190).
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 183
--- стр. 758 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
8.3 Обработка данных
Примечание
Примечание
Карта CompactFlash® блока пациента является центральной ячейкой
памяти для всех записываемых данных.
Карту CompactFlash® следует вставлять вперед этикеткой corpuls^ (с
обозначением емкости памяти) в слот на левой стороне блока пациента.
Если карта CompactFlash не установлена в блок пациента или заполнена
до предела, прибор не имеет возможности записывать ни долговременную
ЭКГ, ни диагностическую ЭКГ. Соответственно, эти компоненты
отсутствуют при создании регистрационного журнала.
CompactFlash® нельзя форматировать в corpuls^. Равным образом
нельзя удалять индивидуальные записи данных. Эти операции можно
выполнять только в ПК с помощью картридера. Для форматирования
используется файловая система FAT32.
Внимание
Необходимо следить за тем, чтобы использовались только оригинальные
карты CompactFlash® для corpuls^ (с номером изделия 04236.1 или
04236.2), имеющие достаточную для работы емкость (минимум 50 Мбайт
- при выключенной регистрации тональных сигналов).
Использование других карт CompactFlash® может привести к сбоям,
угрожающим безопасности системы.
Примечание Необходимо регулярно переносить содержимое карты CompactFlash® на
сохранение в ПК или во внешний накопитель и удалять с карты
CompactFlash® устаревшие записи данных.
Примечание Если появляется тревожное сообщение “CF-card error” (ошибка CF-карты),
карту следует переформатировать.
Внимание
Ни в коем случае нельзя вставлять или извлекать CompactFlash® во
время сеанса. Это может привести к системным сбоям.
Карту CompactFlash® разрешается вставлять и извлекать только при
выключенном блоке пациента.
184 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 770 ---
Проверки и техническое обслуживание ^ I Руководство пользователя ^prfuls^
Принимаемые меры
Р в
S
О.
1 *
1 1
S а.
? ^
*
опл
ос .'Ж
ф.. С : 'Г О Ос:
X
■ ■■■■ж CL •. О ж
-■■4 2 о с
5
Ш '.'. г»©о.
Ш- Ф
^'1 S" ra ti ' ш.■ ct.,„шга - га - • Q .
' •-
iv i
: ? S,
■ ■ ■ С Х :UО X
ш $
Функциональная проверка,
визуальная проверка X X X
* '
X
Визуальная проверка аксессуаров
и расходных материалов X X X X
Пользовательская
проверка/контрольный список
прибора
X X
Очистка прибора X X
Дезинфицирование прибора X X
Визуальная проверка
многоразовых электродов X X
Проверка соединений модулей X X
Проверка безопасности (SC) X X
Метрологическая поверка (МС) X
Таблица 9-1 Интервалы технического обслуживания
‘Рекомендуется изготовителем
9.2 Функциональные проверки
Функциональные проверки, выполняемые пользователем, гарантируют
постоянную функциональную и эксплуатационную готовность corpuls^.
Эти проверки являются важным дополнением к автоматической
самопроверке, выполняемой внутри в corpuls^. В зависимости от частоты
использования corpuls^ пользователю рекомендуется выполнять
функциональную проверку не реже раза в день - например, в начале
рабочей смены.
Функциональная
проверка
прибора
Функциональная
проверка источника
питания
Полный набор функциональных проверок corpuls^ подразделяется на:
• функциональные проверки прибора
• функциональные проверки источника питания
• функциональные проверки аксессуаров
Функциональная проверка прибора состоит в визуальной проверке
наружного корпуса и проверке функциональных возможностей/опций
corpuls^.
функциональная проверка источника питания предоставляет
пользователю информацию о текущем состоянии зарядки батарей.
196 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 771 ---
Руководство пользователя corpuis^ Проверки и техническое обслуживание
Проверка Функциональная проверка аксессуаров и расходных материалов
аксессуаров гарантирует готовность к эксплуатации всего оборудования, требуемого во
время работы с corpuls^. Кроме того, аксессуары визуально проверяются
на правильность комплектации и на отсутствие дефектов.
Если при выполнении проверок не удается получить нужный результат,
следует обратиться к пояснениям и рекомендуемым действиям для
пользователей, указанным в разделе 10 Поиск и устранение
неисправностей, стр. 223.
9.2.1 Функциональная проверка прибора
Перед функциональной проверкой прибора необходимо механически соединить между собой
все модули corpuls^. Правильное соединение обозначается характерным щелчком. Ниже
указаны рекомендуемые действия пользователя.
Функцио
нальная
проверка
Описание Действия пользователя Правильный результат
Включение
питания
Запуск
функциональной
проверки
Нажмите выключатель
сетевого питания
На экране появляется
стартовый логотип
Внутренняя
самопроверка
corpuls^
выполняет
проверку
внутренних
функций
Нет Вначале “вспыхивает”
поворотная клавиша.
Светится дисплей.
Отображаются поля
параметра и кривой.
Состояние зарядки
батарей отображается в
виде процентов или
количества оставшихся
минут эксплуатации.
Имеется достаточный
запас по заряду батарей.
Отображается состояние
подключения модулей.
Проверка
соединения
модулей
Функциональная
проверка сети
Разъединение всех
модулей
Повторное соединение
всех модулей
В строке состояния
символ полоски
заменяется символом
волны.
В строке состояния
символ волны
заменяется символом
полоски.
Отсутствуют сообщения
об ошибках.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 197
--- стр. 772 ---
Проверки и техническое обслуживание | Руководство пользователя coi
Функцио
нальная
проверка
Визуальная
проверка
corpuls^
Описание
Обнаружение
повреждений
прибора
Действия пользователя
Проверка прибора в
полной сборке на
отсутствие аномалий
Правильный результат
Отсутствие аномалий
Дефибрилля-
тор/кардио-
стимулятор
Визуальная
проверка прибора
и аксессуаров
дефибриллятора/к
ардиостимулятора
Функциональная
проверка
дефибрилля-
тора/кардиости-
мулятора
' Извлеките плоские
многоразовые
электроды.
' Полностью размотайте
главный
терапевтический кабель
из укладочного гнезда.
' Визуально проверьте
многоразовые электроды
и главный
терапевтический кабель
на отсутствие
повреждений.
' Проверьте упаковку
электродов corPatch и
обратите внимание на
срок годности.
' Проверьте наличие
запасных электродов.
При использовании
плоских многоразовых
электродов:
■ Вставьте многоразовые
электроды в держатель
электродов. Правильный
контакт обозначается
слышимым щелчком.
■ Подсоедините кабель
шокового электрода к
главному
терапевтическому
кабелю.
■ Выберите ручной режим
дефибриллятора.
■ Выберите энергию 200
Дж.
■ Подайте энергию.
• Включите разряд.
' Многоразовые
электроды и главный
терапевтический кабель
не имеют повреждений.
Упаковка электродов
corPatch не повреждена,
имеются запасные
электроды.
Имеется запас по сроку
годности электродов
corPatch.
Не обнаруживаются
вообще никакие
повреждения.
Происходит внутренний
разряд энергии через
тестовые контакты.
Отсутствуют сообщения
об ошибках.
198 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 773 ---
Руководство пользователя corpuls^ Проверки и техническое обслуживание
Функцио
нальная
проверка
Описание Действия пользЪвателя Правильный результат
При использовании
электродов corPatch:
■ Вставьте штепсель
главного
терапевтического кабеля
в тестовое контактное
гнездо на кабельном
основании.
■ Выберите ручной режим
дефибриллятора.
■ Выберите энергию 200
Дж.
■ Подайте энергию.
■ Включите разряд.
Происходит внутренний
разряд энергии через
тестовое контактное
гнездо.
Отсутствуют сообщения
об ошибках.
ЭКГ-
мониторинг
функциональная
проверка кабеля
ЭКГ-мониторинга
и дополнительного
кабеля ЭКГ-
диагностики
Если отсутствуют видимые
повреждения кабеля ЭКГ-
мониторинга и
дополнительного кабеля
ЭКГ-диагностики,
функциональная проверка
не требуется.
Однако рекомендуется
периодически снимать ЭКГ
с помощью имитатора или
у добровольца.
ЭКГ отображается в
ожидаемой форме в
сконфигурированных
полях кривой.
Пульсовая
оксиметрия
Функциональная
проверка
измерения
насыщения крови
кислородом
■ Присоедините датчик
пульсовой оксиметрии к
пальцу.
■ Если значение SpOa,
частота пульса или
плетизмограмма не
отображается в поле
параметра или поле
кривой, это может
означать их отсутствие в
конфигурации. Выберите
отображение в поле
параметра или в поле
кривой.
Значение SpOz
отображается в поле
параметра.
Частота пульса (РР)
отображается в поле
параметра.
Плетизмограмма
отображается в поле
кривой.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 199
--- стр. 774 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
Функцио
нальная
проверка
Описание Действия пользователя Правильный результат
Капнометрия Функциональная
проверка
измерения СО 2
Измерение
температуры
Функциональная
проверка
измерения
температуры
' Подсоедините
дезинфицированный
адаптер дыхательной
трубки к датчикам СО2 и
подключите
соединительный кабель
к блоку пациента.
' Несколько раз вдохните
и выдохните через
адаптер.
' Если значение СО 2,
частота дыхания или
капнограмма не
отображается в поле
параметра или поле
кривой, это может
означать их отсутствие в
конфигурации.
Выберите поле
параметра или поле
кривой, в котором
должно отображаться
значение.
■ Значение СО 2
отображается в поле
параметра.
■ Частота дыхания (RR)
отображается в поле
параметра.
■ Капнограмма
отображается в поле
кривой.
' Подсоедините датчик
температуры к блоку
пациента.
' Если значение
температуры не
отображается в поле
параметра, это может
означать отсутствие
поля параметра в
конфигурации.
Выберите поле
параметра, в котором
должно отображаться
значение.
' Возьмите датчик
температуры в руку.
■ Отображается комнатная
температура.
■ Вначале выдается
тревожное сообщение
"Temperature too low"
(слишком низкая
температура)
(температурный
диапазон вне
физиологических
пределов).
■ При нахождении датчика
в руке измеряемое
значение температуры
возрастает.
200 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 775 ---
Руководство пользователя corpuls^
Функцио
нальная
проверка
Описание Действия пользователя Правильный результат
Мониторинг
неинвази
вного
кровяного
давления
Функциональная
проверка
мониторинга
неинвазивного
кровяного
давления
Измерьте кровяное
давление добровольного
участника испытаний с
помощью манжеты NIBP.
Если неинвазивное
кровяное давление не
отображается в поле
параметра, это может
означать отсутствие
поля параметра в
конфигурации.
Выберите поле
параметра, в котором
должно отображаться
значение.
Кровяное давление
отображается в поле
параметра.
Мониторинг
инвазивного
кровяного
давления
Возможность
калибровки
датчика
Проверьте возможность
калибровки датчика. С
этой целью установите
датчик под воздействие
атмосферного давления.
В главном меню
выберите "IBP" ► "Calib.
Р {measuring value}"
(калибровка давления
{измеряемое значение}).
Отображается инвазивное
кровяное давление.
Функциональная
проверка
измерения
инвазивного
кровяного
давления
Различные датчики
содержат оборудование
для функциональной
проверки. Выполните
функциональный тест
согласно инструкциям по
эксплуатации датчика.
Если измеренное
значение инвазивного
кровяного давления не
отображается в поле
параметра или поле
кривой, это может
означать отсутствие
поля параметра или
поля кривой в
конфигурации.
Выберите поле
параметра или поле
кривой, в котором
должно отображаться
значение.
По окончании
функционального теста
инвазивное кровяное
давление отображается
в поле параметра или в
поле кривой.
В отображаемой кривой
давления указывается
масштаб.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 201
--- стр. 776 ---
Проверки и техническое обслуживание ^ ^ ^ Руководство пользователя corpuls^
Функцио
нальная
проверка
Карта памяти
Описание
Проверка карты
CompactFlash®
Действия пользователя
' шШ ISJ
‘ Проверьте, вставлена ли
карта CompactFlash® с
блок пациента.
В операционном
браузере проверьте,
имеется ли свободный
объем памяти,
достаточный для
продолжения сеансов.
Правильный результат
Карта CompactFlash®
вставлена в блок
пациента.
Индицируется
свободный объем
памяти не менее 25%
суммарного объема.
Принтер Функциональная
проверка принтера
Проверьте наличие в
принтере достаточного
для работы количества
бумаги.
Проверьте, не появился
ли маркер полного
расходования бумажного
рулона (красная
полоска).
Проверьте наличие
запасного рулона
бумаги.
Выполните тестовую
распечатку.
Выводится лента бумаги.
Маркер полного
расходования рулона
бумаги не
просматривается.
Рекомендуется
загружать новый рулон
бумаги сразу при
появлении данного
маркера.
Имеется запасной рулон
бумаги.
Распечатка легко
читается и выполняется
с высоким качеством.
Выключение Не применяется Нажмите кнопку On/Off
(вкл/выкл).
Подтвердите
выключение нажатием
программируемой кнопки
[ОК]
В строке сообщения
появляется " P o w e r
OFF?" (выключить
питание).
Отображается также
логотип выключения.
corpuls^ выключается.
Таблица 9-2 Функциональная проверка прибора
9.2.2 Функциональная проверка источника питания
Проверка Описание Действия пользователя Правильный результат
Батареи для
отдельных
модулей
Проверка наличия
батарей
Проверьте наличие
батареи в каждом из
модулей corpuls^.
Во все модули corpuls^
вставлена батарея.
202 RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 789 ---
Руководство пользователя corpuls^ Проверки и техническое обслуживание
9.8 Возврат и утилизация
Устаревшие приборы, аксессуары и батареи принимаются обратно и
утилизируются изготовителем. Необходимо передавать эти изделия на
утилизацию в местную службу сбыта и сервисного обслуживания (адрес
см. во введении, стр. v).
Все списываемые компоненты и расходные материалы следует
выбрасывать в отходы с соблюдением норм и правил, действующих в
стране пользователя. В Германии этот процесс регулируется Актом о
сдаче в отходы (Abfallwirtschaftsgesetz).
Прочтите и соблюдайте правила внутреннего распорядка. За
подробностями обращайтесь к специалисту по гигиене в своей компании.
RU - Версия 1.6 - N^ изделия 04130.16 215
--- стр. 790 ---
Проверки и техническое обслуживание ^ 1 . Руководство пользователя eorpuls»
9.9 Утвержденные аксессуары, запчасти и
Номер
изделия
Изделие
.. ' i
04100 Блок мониторинга с принтером, corpuis^
04200 Блок пациента, включая интерфейс для ЭКГ по 12
отведениям и карту CompactFlash, corpuls^
04300 Дефибриллятор/кардиостимулятор, corpuls^
04120 Литий-ионная батарея
04400 Зарядочный кронштейн
дефибриллятора/кардиостимулятора, 12 В= (длина
кабеля 1,5 м)
04326 Плоские многоразовые электроды corpuls^
(1 пара с соединительным кабелем)
01227 Многоразовые электроды для новорожденных
(младенцев) (адаптер), corpuls^
04324.1 Легкие электроды corPatch - электроды для
дефибрилляции/кардиостимуляции с кабелем
04324.2 Легкие электроды corPatch (для новорожденных) —
электроды для дефибрилляции/кардиостимуляции с
кабелем
04324.5 Дополнительный кронштейн для легкого электрода
corPatch
04222 4-полюсный кабель ЭКГ-мониторинга для corpuls^
длина 20 м, код 1/ERC
04223 Дополнительный 6-полюсный кабель ЭКГ-диагностики
для corpuls^, длина 2,0 м, код 1/ERC
04236.1 Карта CompactFlash®, 1,0 Гбайт, corpuls^
04236.2 Карта CompactFlash®, 2,0 Гбайт, corpuls^
04121 Графическая бумага/бумага для принтера corpuls^
(коробка с 10 рулонами)
68120.03900 Фиксирующий зажим (с 2 или 3 пазами) для кабеля ЭКГ
(для обоих кабелей ЭКГ требуются 8 зажимов)
04221.1 Чехол под принадлежности (черный) для блока
пациента
04221.5 Чехол под принадлежности РАХ, черный, для блока
пациента
04221.6 Чехол под принадлежности РАХ XXL, черный, для
блока пациента
04322.1 Чехол под принадлежности для
дефибриллятора/кардиостимулятора
216
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 791 ---
эвателя corpuls^ Проверки и техническое обслуживание
Номер
изделия
|Изделие
04322.50 Чехол под принадлежности РАХ, левосторонний,
черный, для дефибриллятора/кардиостимулятора
04322.51 Чехол под принадлежности РАХ, лравосторонний,
черный, для дефибриллятора/кардиостимулятора
04130.2 Руководство по эксплуатации corpuls^ (английский
язык)
04131.01 Краткое руководство по corpuls^ (немецкий язык)
На стадии
подготовки Краткое руководство по corpuls^ (английский язык)
Таблица 9-5 Базовая конфигурация с зарядочным кронштейном
04202 Опция для ЗрОг (MASIMO SET)
04228.0 MASIMO , промежуточный кабель измерения ЗрОг для
corpuls^
04228.1 MASIMO, пальцевой датчик ЗрОгДля детей с массой
тела 10 - 50 кг
04228.2 MASIMO, лальцевой датчик ЗрОг для взрослых и детей
с массой тела >30 кг, с кабелем
04228.3 MASIMO, датчик ЗрОг с ушным зажимом для взрослых
с массой тела >30 кг
04228.61 MASIMO, одноразовый датчик ЗрОг для взрослых и
детей с массой тела >30 кг (коробка с 20 изделиями)
04228.62 MASIMO, одноразовый датчик ЗрОг для детей с
массой тела 10 - 50 кг (коробка с 20 изделиями)
04228.63 MASIMO, одноразовый датчик ЗрОг для детей с
массой тела 3 - 20 кг (коробка с 20 изделиями)
04228.64 MASIMO, одноразовый датчик ЗрОг для взрослых и
детей, для пальца ноги при массе тела < 3 кг, для
пальца руки при массе тела > 40 кг (коробка с 20
изделиями)
04203 Опция для NIBP (SUNTECH)
04229.01 Манжета NIBP для “детей младшего возраста”, обхват
верхней части руки 8 -13 см
04229.02 Манжета NIBP для “детей среднего возраста”, обхват
верхней части руки 12 -19 см
04229.04 Манжета NIBP “для взрослых с малыми габаритами”,
обхват верхней части руки 17 - 25 см
04229.06 Манжета NIBP “для взрослых”, обхват верхней части
руки 23 - 33 см
04229.08 Манжета NIBP “для взрослых с большими габаритами”,
обхват верхней части руки 31 - 40 см
RU - Версия 1 ,6 - № изделия 04130.16 217
--- стр. 792 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
04229.10 Манжета NIBP “для взрослых великанов”, обхват
верхней части руки 38 - 50 см
02128.81 Одноразовая манжета NIBD, размер 1, “для
новорожденных”, обхват верхней части руки
3,3 - 5,6 см
02128.82 Одноразовая манжета NIBD, размер 2, “для
новорожденных”, обхват верхней части руки
4,2-7,1 см
02128.83 Одноразовая манжета NIBD, размер 3, “для
новорожденных”, обхват верхней части руки
5,4 - 9,1 см
02128.84 Одноразовая манжета NIBD, размер 4, “для
новорожденных”, обхват верхней части руки
6,9- 11,7 см
02128.85 Одноразовая манжета NIBD, размер 5, “для
новорожденных”, обхват верхней части рук
8,9-15,0 см
02128.91 Соединительный шланг NIBP для манжет, 2,5 м
02128.92 Соединительный шланг NIBP для манжет, 4,0 м
02128.95 Адаптерный шланг NIBD, 14 см, для одноразовых
манжет, “для новорожденных”
04204 Опция для температуры (2-канальная)
02131.0 Датчик температуры YSI401D
04231.0 Промежуточный кабель для одноразового
температурного датчика/пробника
04231.11 Одноразовый катетер Фолея с датчиком температуры
12F (коробка с 20 изделиями)
04231.21 Одноразовый зонд для пищевода/прямой кишки с
датчиком температуры 12F (коробка с 20 изделиями^
04231.31 Зонд для барабанной полости, одноразовый, для
взрослых (коробка с 20 изделиями)
04231.32 Зонд для барабанной полости, одноразовый,
педиатрический (коробка с 20 изделиями)
02131.9 Съемная крышка многоразовых температурных
пробников для прямой кишки (коробка с 10 изделиями)
04231.41 Одноразовый датчик температуры кожи STS-400
(коробка с 20 изделиями)
04205 Опция для IBP (4-канальная)
04333.0 Адаптерный кабель IBP с разъемом ODU, corpuls^
04233.01 Монтажный штепсель для IBP (ODU)
04233.02 Адаптерный кабель IBD с разъемом GE/Marquette,
corpuls^
218
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 793 ---
Руководство пользователя corpuls^ *. v Проверки и техническое обслуживание.... 5 “ F'- *
04206 Опция для СОг (capONE, Nihon Kohden)
04234.1 Датчик СОг, capONE
04234.11 Одноразовый адаптер для СОг, эндотрахеальная
трубка, основной поток, capONE (коробка с 30
изделиями)
04234.20 Одноразовый адаптер СОг для носоглотки, capONE
(коробка с 30 изделиями)
04234.21 Одноразовый адаптер СОг для носоглотки/ротовой
полости, capONE (коробка с 30 изделиями)
04234.22 Одноразовый адаптер СОг для носоглотки/ротовой
полости, capONE, регулируемый (коробка с 30
изделиями)
04234.0 Промежуточный кабель для СОг, capONE (длина
кабеля 0,6 м)
Таблица 9-6 Опции модулей для измерения жизненно важных лараметров
N9 изделия Изделие '
04208 Опция измерения и расшифровки ЭКГ (Biosigna),
corpuls^
04103 Дополнительный GSM-модем (GPRS), corpuls^
04211 Дополнительный интерфейс данных bluetooth блока
пациента, corpuis^
97042.1 Лицензия на ПО для дополнительного интерфейса
данных bluetooth блока лациента, corpuls^
Таблица 9-7 Прочие опции
№ изделия Изделие
04400 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора, 12 В=, длина кабеля 1,5 м
04400.01 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора, 12 В=, длина кабеля 0,4 м
04400.02 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора, 12 В=, длина кабеля 0,25 м
04400.03 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора, 12 В=, длина кабеля 2,5 м
04400.003 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора со штепселем MagCode (длина
кабеля 1,5 м)
04400.041 Зарядочный кронштейн дефибриллятора/
кардиостимулятора со штепселем Molex, длина кабеля
2,0 м
04400.1 Установочный блок дефибриллятора/
кардиостимулятора без источника питания
04400.2 Подставка для дефибриллятора/кардиостимулятора
(только в сочетании с адаптерами)
04400.3 Установочный блок дефибриллятора/
кардиостимулятора для консоли зарядки LK08/16 без
источника питания
ПИЯ 04130.16 ..............2-19
--- стр. 794 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuis^
№ изделия -Изделие
04401 Зарядочный кронштейн для блока мониторинга 12 В=
длина кабеля 1,5м
04401.003 зарядочный кронштейн для блока мониторинга со
штепселем MagCode (длина кабеля 1,5 м)
04401.041 Зарядочный кронштейн для блока мониторинга со
штепселем Molex, длина кабеля 2,0 м
04401.1 Крепление для блока мониторинга без источника
питания
04404.1 Настенный адаптер нормальный с планкой для
крепления блока мониторинга (N9 изделия 044fm
04406 Шарнирный адаптер 60° для крепления блока
мониторинга (№ изделия 04401)
04406.01 Шарнирный адаптер 35° для крепления блока
мониторинга (№ изделия 04401)
04402 зарядочный кронштейн для блока пациента, 12 В=
длина кабеля 1,5м
04402.003 зарядочный кронштейн блока пациента с разъемом
MagCode для corpuls^ (длина кабеля 1,5 м)
04402.1 Крепление для блока пациента без источника питания
04402.06 Зарядочный кронштейн для блока пациента, 12 В=
длина кабеля 0,1 м
04402.041 зарядочный кронштейн с разъемом Molex для блока
пациента, длина кабеля 2,0 м
04403 Адаптер зарядочного кронштейна corpuls 08/16/
corpuls^
04403.1 11ромежуточное крепление адаптера для зарядочного
кронштейна, монитор/адаптер для носилок, cornuis^
04403.6 Промежуточный адаптер для шаблона сверления LP12/
corpuls^ (крепление для LP12 DIouqhv)
04405.1 Напольный адаптер типа helicopter для крепления
дефибриллятора/кардиостимулятора, corpuls^ (№
изделия 04400)
04405.5 Напольный адаптер для крепления дефибриллятора/
кардиостимулятора, corpuls^ (№ изделия 0 4^(J5)
04460.03043 iii-вольтовый кабель встроенного источника питания с
12-вольтовым разъемом и магнитным оазъемом
04460.03044 12-вольтовый кабель встроенного источника питания с
2 магнитными разъемами
№ изделия tИзделие, 4 Ч '" H-i-.'
04410.1 Адаптер для носилок Stollenwerk (включая набор
винтов)
04410.2 Адаптер для носилок Stryker Ml (включая набор
винтов)
220
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 795 ---
Руцоводство пользователя corpuls^ Проверки и техническое обслуживание
№ изделия ' Изделие
04410.21 Адаптер для носилок Stryker Ml - подголовник
(включая набор винтов)
04410.3 Адаптер для носилок Kartsana (включая набор винтов)
04410.4 Адаптер для носилок Ferno Х2 (включая набор винтов)
04410.5 Адаптер для носилок Ferno Euroflex (включая набор
винтов)
04412.2 Адаптер (съемный) для носилок с боковой
направляющей 019/22 мм (включая набор винтов)
Таблица 9-9 Аксессуары для носилок, адаптер
№ изделия Изделие
04411.1 Адаптер для нормальной спинки (включая набор
винтов)
04411.2 Адаптер для больничной койки/нормальной спинки
(включая набор винтов)
04411.4 Винтовой адаптер для нормальной спинки
04411.5 Адаптер для зарядочного кронштейна
corpuls^/сдвоенной 10-дюймовой нормальной спинки
(комплект из 2 адаптеров)
Таблица 9-10 Аксессуары для больничных коек, нормальная спинка,
адаптер
№ изделия Изделие
04501.120 Сетевое зарядное устройство corpuls^ с магнитным
штепселем (120 Вт)
04500.1201 Сетевое зарядное устройство corpuls^ со штепселем
Мо1ех/РЕ(120 Вт)
04520.10 Гибкий сетевой шнур 1,8 м, ударопрочный/разъем
подачи питания
03120.45 Сетевой шнур 2,5 м со штепселем GB-типа
В31363/А/разъем С13 (прямолинейный)
Таблица 9-11 Аксессуары для зарядного устройства и источника питания
№ изделия Изделие
70710.01100 Защитная пленка для дисплея corpuls^
01126.0 Одноразовый электрод ЭКГ для взрослых, диаметр 45
мм (коробка с 30 электродами)
01239 Гель для электродов, 100 г
Таблица 9-12 Дополнительные расходные материалы
RU - Версия 1 .6 - N^ изделия 04130.16 221
--- стр. 796 ---
Проверки и техническое обслуживание Руководство пользователя corpuls^
изделия Изделие 7 f - -
04222.1 4-полюсный кабель ЭКГ-мониторинга corpuls^ с
маркировкой АНА (американской), длина шнуоа 2 0м
04222.2 4-полюсный кабель ЭКГ-мониторинга corpuls^ с
адаптером для новорожденных и младенцев
04223.1 Дополнительный 6-полюсный кабель ЭКГ-диагностики
corpuls^ с маркировкой АНА (американской, код 2)
04321.1 Наплечный мешок для переноски
дефибриллятора/кардиостимулятора
04321.5 Мешок РАХ с подвесным ремнем для переноски
дефибриллятора/кардиостимулятора
04252 Крышка слота карты CompactFlash для блока паииента
04325.51 Адаптер для тренировочного макета Laerdal/Ambu
corpuls^
Таблица 9-13 Дополнительные аксессуары
№ изделия Изделие ‘ j , > ‘......■'................ ■ > 7 ' , > с
97041.1 Модуль телемедицины для corpuls^ - факсимильная
передача (только в сочетании с изделием № 04103)
№ изделия 'Изделие ■ ■ ■ ■ ,
97030 corpuls.net, базовая версия для ПК (с ограниченными
функциональными возможностями)
97040 Версия corpuls.net для серверного модуля
управления качеством/гарантирования качества
(Quality Management/Quality Assurance) (corpuls^),
без установки
97040.3 corpuls.net, лицензия для каждого подключенного
блока пациента
Таблица 9-15 Программное обеспечение corpuls.net
222
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 797 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
10 Поиск и устранение неисправностей
10.1 Технические сигналы тревоги
Примечание Технические сигналы тревоги всегда отображаются в строке состояния, а не в
строке сообщения (фрагментация экрана описана в разделе 4.1.2, стр. 35).
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Defibrillator temperature high
(высокая температура
дефибриллятора)
Дефибриллятор слишком часто заряжался в течение
короткого периода времени.
Необходимо исключить слишком частые внутренние
разряды.
Test-resistor temperature high
(высокая температура тестового
резистора)
Выполнялись слишком частые последовательные
дефибрилляции на тестовых контактах. Исключите
дополнительные дефибрилляции на тестовых
контактах.
Self test failed (сбой самопроверки)
Self test failed (Р-Вох) (сбой
самопроверки (блок пациента))
Работа прибора нарушена, и его нельзя более
использовать.
Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
и SW-NOT FOR PAT. USE (defib) (U-
ПО не для пациента
(дефибриллятор))
IJ SW-NOT FOR PAT. USE (monitor) (U-
ПО не для пациента (монитор))
(J SW-NO PAT. USE
(P-Box) (U-no не для пациента (блок
пациента))
В модуле используется программное обеспечение
бета-версии. Использование данной версии для
пациента запрещено.
Даная бета-версия программного обеспечения
выполнена исключительно в тестовых целях,
поскольку функции реализованы, но не полностью
проверены.
Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
Таблица 10-1 Технические сигналы тревоги общего типа
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Battery low (defib) (разряженная
батарея (дефибриллятор))
Battery low (monitor) (разряженная
батарея (монитор))
Battery low (Р box) (разряженная
батарея(блок пациента)
Процент зарядки батареи составляет на текущий
момент менее 20% суммарного заряда.
Незамедлительно подсоедините соответствующий
модуль к источнику питания.
No battery inserted (defib) (отсутствует
батарея (дефибриллятор))
No battery inserted (monitor)
(отсутствует батарея (монитор))
No battery inserted (P box) (отсутствует
батарея (блок пациента))
• Отсутствует батарея в соответствующем модуле.
■ Вставьте батарею и/или соедините между собой
модули, чтобы иметь возможность
воспользоваться запасом энергии в других
модулях, если прибор используется в качестве
мобильного устройства.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
— .....
--- стр. 798 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя corpuls^
fir ревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Check battery (defib) (проверить
батарею (дефибриллятор))
Check battery (monitor) (проверить
батарею (монитор))
Check battery (Р box) (проверить
батарею (блок пациента))
Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания. Батарея должна быть в кратчайший
срок проверена и, если потребуется, заменена.
Replace battery (defib) (заменить
батарею (дефибриллятор))
Replace battery (monitor) (заменить
батарею (монитор))
Replace battery (Р-Вох) (заменить
батарею (блок пациента)
Устройство работает со сбоями, и его нельзя
использовать.
Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
Battery temperature high
(defib) (высокая температура батареи
(дефибриллятор))
Battery temperature high (monitor)
(высокая температура батареи
(монитор))
Battery temperature high
(Р box) (высокая температура батареи
(блок пациента))
Процесс зарядки батареи выключен ввиду
недопустимого повышения температуры внутри
батареи в соответствующем модуле.
corpuls^ или соответствующий модуль, вероятно,
попал под воздействие слишком высоких
температур. См. приложение D "Технические
характеристики", стр. 265.
1 аЬлица 1 b-z иоои в подаче энергии
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Connect therapy electrodes
(присоединить терапевтические
электроды)
Присоедините электроды corPatch или многоразовые
электроды к главному терапевтическому кабелю
corpuls^.
Therapy eletrodes loose (плохой
контакт терапевтических электродов)
Присоедините электроды corPatch к пациенту.
Defib(rillator) failure (X)
(сбой дефибриллятора (X))
■ “X” является номером отказа от 1 до 20
■ Вероятно, прибор неисправен и не может быть
использован.
• Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
Defibrillator alarm
(сигнал тревоги дефибриллятора)
Устройство функционирует нормально, но требуется
его проверка специалистом по сервисному
обслуживанию в кратчайший срок.
Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
Shock aborted
(шоковое воздействие прервано) Не обеспечивается посылка шокового импульса. Если
необходимо - повторите попытку шокового
воздействия.
Paddle interface error
(сбой интерфейса шокового
электрода)
■ Устройство работает со сбоями, и его нельзя
использовать.
■ Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
224
RU - Версия 1.6 - Nq изделия 04130.16
--- стр. 799 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
SYND CLK error (Defib)
(сбой синхронизации
(дефибриллятор)
SYND CLK error (P-box)
(сбой синхронизации (блок пациента)
" Не действует автоматическая синхронизация в
режиме ручной дефибрилляции. Посылка шоковых
импульсов невозможна.
■ Устройство работает со сбоями, и его нельзя
использовать.
■ Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
SYND TEST error
(сбой тестирования синхронизации)
■ Имеется аппаратный отказ в дефибрилляторе.
■ Устройство работает со сбоями, и его нельзя
использовать.
■ Обратитесь в службу сбыта и сервисного
обслуживания.
Таблица 10-3 Тревожные сообщения дефибриллятора
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Wrong therapy electrodes
(ошибочные терапевтические
электроды)
Присоедините кабель corPatch к главному
терапевтическому кабелю corpuls^ и приложите
электроды corPatch к пациенту.
Check pacer
(проверить кардиостимулятор)
■ Кардиостимулятор работает, но при этом
отсутствует соединение между блоком
мониторинга и
дефибриллятором/кардиостимулятором.
■ Беспроводная связь между блоком пациента и
блоком мониторинга/дефибриллятором оборвана
или не может быть установлена:
Убедитесь, что расстояние между модулями не
превышает 10 метров и при этом отсутствуют
препятствия, мешающие беспроводной связи. При
необходимости используйте corpuls^ в качестве
прибора компактной сборки.
Связь между блоком пациента и блоком
мониторинга/дефибриллятором оборвана или не
может быть установлена:
Убедитесь, что ни один из двух интерфейсов
инфракрасной связи не закрыт снаружи и не
загрязнен в степени, препятствующей передаче.
No ECG cable (PACER)
(нет кабеля ЭКГ (стимулятор))
Кардиостимулятор работает, но к нему не
присоединен 4-полюсный кабель ЭКГ либо в нем
неплотно подсоединены отдельные электроды
ЭКГ.
Проверьте присоединение 4-полюсного кабеля
ЭКГ.
Проверьте контакты электродов ЭКГ.
Убедитесь, что все контактные клеммы правильно
подсоединены к электродам и все электроды ЭКГ
правильно присоединены к коже пациента.
RU - Версия 1 .6 - N o изделия 04130.16 225
--- стр. 813 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
Неисправность Возможная причина, . Рекомендуемое действие
Манжета NIBP не
может быть
полностью накачана.
Возможно повреждение
манжеты NIBP.
Используйте новую манжету NIBP.
Возможен обрыв
соединения между
манжетой NIBP и блоком
пациента.
• Проверьте соединительный шланг
между манжетой NIBP и блоком
пациента.
• Если требуется - замените шланг.
Неплотный контакт
соединительного
шланга манжеты
NIBP с пациентом
Не полностью закрыт
замок штепсельного
разъема
• Проверьте замок разъема
• Если замок дефектен - замените его.
Используйте новый соединительный
шланг.
Замок разомкнут, что
привело к отсоединению
шланга
• Для этих случаев предусмотрено
фиксирующее кольцо (в качестве
запчасти). Обратитесь в местную
авторизованное службу сбыта и
сервисного обслуживания.
Таблица 10-15 Неисправности при мониторинге NIBP
Неисправность Возможная причина Пояснение/рекомендуемое действие
• Не отображается
значение СОг.
• Не отображается
кривая СОг.
• Не отображается
значение RR
(частоты дыхания).
Датчик СОг неправильно
расположен в адаптере
дыхательной трубки.
Расположите датчик СОг, как указано в
инструкциях по эксплуатации датчика и
адаптера дыхательной трубки.
Датчик СОг и/или адаптер
дыхательной трубки
загрязнен.
Очистите датчик СОг и адаптер
дыхательной трубки (см. раздел 9.7.6,
стр. 214).
Промежуточный кабель
СОг не подсоединен к
блоку пациента.
Убедитесь, что промежуточный кабель
СОг подсоединен к гнезду "СОг" на блоке
пациента.
Датчик СОг не
подсоединен к
промежуточному кабелю
СОг.
Проверьте соединение датчика СОг с
промежуточным кабелем СОг.
Не принимается
информационный сигнал.
Возможен обрыв
соединения с блоком
пациента.
Проверьте состояние соединения и, если
потребуется, уменьшите расстояние
между блоком мониторинга и блоком
пациента.
Кривая СОг
спорадически
кратковременно
прерывается
штриховой линией.
Выполняется
самокалибровка модуля
СОг
Модуль СОг выполняет калибровку.
Никакие исправительные меры не
требуются.
Невозможно
обнаружение
выдыхаемого СОг.
Имеются препятствия
работе носовой трубке
адаптера носоглотки.
• Если работе носовой трубки мешают
секреторные выделения, датчик не
способен обнаруживать выдыхаемый
СОг.
• Замените адаптер носоглотки новым
адаптером.
RU - Версия 1 .6 - № изделия 04130.16 239
--- стр. 814 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя corpuis^
Неисправность
Неточные или
нестабильные
результаты при
измерении ЕТСОг
Возможная причина f ^
Носовая трубка выпала
или неправильно
вставлена в носовой ход.
Носовой адаптер YG-
120Т используется для
пациента с дыханием
через ротовую полость.
Измерение невозможно
вследствие слишком
яркого света окружающей
среды.
Датчик только что
присоединен к пациенту.
Долговременное
измерение в среде с
чрезвычайно высокой
влажностью (например, с
содержанием
увлажненного
респираторного газа)
либо с одновременным
использованием
небулайзера.
Налипание крови, слюны
или слизи на прозрачные
мембраны адаптера
носоглотки.
Пояснение/рекомендуемое действие
‘ Если носовая трубка неправильно
вставлена в ноздрю, датчик не может
обнаруживать выдыхаемый COj.
Заново присоедините носовой адаптер
надлежащим образом.
' Носовой адаптер YG-120T не способен
обнаруживать СО2, выдыхаемый через
рот.
Используйте адаптер YG-121T или YG-
122Т.
Защитите датчик СО2 от яркого света
окружающей среды с помощью
накладки из непрозрачного материала.
' Сразу после подключения происходит
дрейф характеристик фотодетектора
для адаптации к температуре тела
пациента.
' Выждите несколько минут, пока
стабилизуется температуры
фотодетектора.
• В среде с чрезвычайно высокой
температурой прозрачные мембраны
внутри адаптера носоглотки попадают
под воздействие капель воды,
образующихся в результате
конденсации влаги из респираторного
газа. Воздействие капель воды может
лривести к повреждению мембран и к
потере ими свойства устойчивости к
запотеванию, что чревато поучением
неточных и нестабильных результатов
измерений.
• Периодически проверяйте состояние
адаптера носоглотки и, если
потребуется, заменяйте адаптер
носоглотки новым адаптером.
• Имейте в виду, что адаптер носоглотки
нельзя использовать дольше 24 часов.
’ Через дыхательную трубку адаптера
носоглотки передается недостаточный
инфракрасный световой поток.
' Замените адаптер носоглотки новым
адаптером.
240
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 815 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
^Неисправность Возможная причина Пояснение/рекомендуемое действие
Загрязненное окно
фотодетектора и
излучателя света.
• Через дыхательную трубку адаптера
носоглотки передается недостаточный
инфракрасный световой поток.
Очистите датчик, как указано в
руководстве оператора.
• Очистите датчик, как указано в
руководстве оператора.
Быстрое изменение
температуры окружающей
среды.
• Под воздействием быстрых изменений
температуры возникает дрейф
выходного сигнала фотодетектора.
• Дождитесь стабилизации температуры
фотодетектора.
Измеренное
значение ЕТСОг
ниже истинного
значения
Очень частое и/или
прерывистое дыхание
пациента.
Измеренное значение может оказаться
неточным ввиду того, что частота
дыхания пациента не улавливается
датчиком вследствие его недостаточной
чувств ител ьн ости.
СОг смешивается с
вдыхаемым газом.
Измерение capONE основывается на
предположении об отсутствии СОг во
вдыхаемом газе (полуколичественный
метод). Поэтому, если к вдыхаемому
газу примешивается СОг. измеренное
значение оказывается ниже истинного
значения. Если, например, во
вдыхаемом газе содержится 1 мм. рт. ст.
газа СОг, то измеренное значение
ЕТСОг оказывается на 10% меньше
истинного значения.
Чрезвычайно низкий
объем вентилирования.
• С учетом мертвого пространства (1,2
мл) возможно примешивание газа СОг
во вдыхаемый воздух пациентов с
низким объемом вентилирования.
• Измерение capONE основывается на
предположении об отсутствии СОг во
вдыхаемом газе (полуколичественный
метод). Поэтому, если к вдыхаемому
газу примешивается СОг > измеренное
значение оказывается ниже истинного
значения.
Измерение выполняется в
среде с низким
давлением,например, на
большой высоте.
На cap-ONE влияет атмосферное
давление. При каждом снижении
давления на 15 гПа измеренное
значение уменьшается на 1 мм. рт. ст. по
сравнению с истинным значением.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 241
--- стр. 818 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользовател corpuls^
Неисправность Возможная причина | Рекомендуемое действие
Не отображается
значение
температуры.
Датчик температуры не
присоединен к блоку
пациента.
Убедитесь, что штепсель датчика
температуры вставлен в одно из двух
гнезд "Tempi" или "Тетр2".
Не принимается
информационный сигнал.
Оборвано соединение с
блоком пациента.
Проверьте состояние соединения и, если
потребуется, уменьшите расстояние
между блоком мониторинга и блоком
пациента.
Получено
неправдоподобное
значение
температуры.
Неисправен датчик
температуры.
Замените неисправный датчик
температуры исправным датчиком.
Таблица 10-17 НарушенИЯ работы при мониторинге температуры
Неисправность Возможная причина' Рекомендуемое действие
■ Не отображаются
значения
инвазивного
давления.
■ Не отображается
кривая инвазивного
давления.
Кабель датчика
(регистратора) давления
не присоединен к блоку
пациента.
Убедитесь, что кабель датчика давления
присоединен к одному из двух гнезд
"IBP1" или"1ВР2".
Не принимается
информационный сигнал.
Оборвано соединение с
блоком пациента.
Проверьте состояние соединения и, если
потребуется, уменьшите расстояние
между блоком мониторинга и блоком
пациента.
Не откалиброван канал
давления.
Откалибруйте канал давления.
Таблица 10-18 НарушенИЯ работы при мониторинге IBP
Неисправность. Возможная причина Рекомендуемое действие
Не выполняется
распечатка при
нажатии пусковой
кнопки принтера.
Полностью израсходован
рулон бумаги.
Установите новый рулон.
Бумага защемлена во
время печатания.
Откройте откидную крышку для бумаги и
устраните защемление.
Для этого протяните бумагу вперед,
закройте откидную крышку и ровно
оборвите бумагу по режущей кромке
крышки.
Бумага намотана на
ролик принтера.
Откройте откидную крышку для бумаги.
Обеими руками осторожно удалите с
ролика намотанную на него бумагу.
Закройте откидную крышку и ровно
оторвите бумагу по режущей кромке.
Бумага неправильно
заправлена.
Правильно заправьте бумагу.
Плохое качество
распечатки.
Возможно загрязнение
печатающей головки.
Тщательно очистите печатающую
головку ветошью, пропитанной
спиртовым составом.
244
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 819 ---
Руководство пользователя corpuls^ '■ Поиск и устранение неисправностей
Не^правность Возможная причина Рекомендуемое действие
Откидная крышка
принтера не полностью
зафиксирована.
Плотно зафиксируйте откидную крышку
принтера с обеих сторон.
При распечатке
протокола не
печатается ЭКГ
события.
Не вставлена карта
CompactFlash®.
Правильно вставьте карту
CompactFlash®.
Используйте только карты corpuls^-
CompactFlash® оригинального
производства.
Карта CompactFlash®
заполнена до предела.
Удалите данные с карты CompactFlash®
и заново вставьте ее.
Карта CompactFlash® не
читается.
Карта CompactFlash® не
отформатирована надлежащим образом
либо использована карта corpuls^
CompactFlash® не от оригинального
изготовителя.
Использована карта
corpuls^ CompactFlash®
не от оригинального
изготовителя.
В целях безопасности важно
использовать карты corpuls^
CompactFlash® от оригинального
изготовителя.
При распечатке
протокола
печатаются
вопросительные
знаки вместо
значений
параметров.
К настоящему моменту не
получены средние
ломинутные значения.
Если возможно, распечатайте протокол в
более позднее время.
Распечатка содержит
6 кривых ЭКГ записи
через
дефибрилляционные
электроды (DE-
записи) с индикацией
штриховой линии или
штрихового тестового
сигнала
К настоящему моменту не
завершен процесс
начальной загрузки
corpuls^.
Дождитесь завершения всего процесса
начальной загрузки corpuls^.
Таблица 10-19 Нарушения работы принтера
Неисправность Возможная причина Рекомендуемое действие
Невозможно
включить corpuls^.
Не подключен источник
питания.
Подсоедините сетевое зарядное
устройство.
Вставьте заряженную батарею.
Блок пациента или
дефибриллятор уже
включен.
Разделите corpuls^ на три модуля и
лроверьте, включен ли блок пациента
или дефибриллятор.
Если включен - включите также по
отдельности остальные модули.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 245
--- стр. 820 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя corpuls^
Неисправность' Возможная причина г , Рекомендуемое действие .
Невозможно
включить
ЛеСЙибпмппатпп/иапп
Отсутствует соединение с
источником питания.
Подсоедините сетевое зарядное
устройство.
иостимулятор, блок
мониторинга, блок
пациента.
Батареи не вставлены
либо разряжены.
Вставьте заряженную батарею.
Зарядка невозможна,
несмотря на
механическое
присоединение
магнитного зажима.
На магнитной контактной
поверхности имеются
посторонние материалы
(например, обрывки
бумаги).
Удалите посторонние материалы с
контактных поверхностей.
Слишком быстрая
разрядка батареи.
Батарея имеет признаки
износа.
Если требуется - замените батарею.
Неисправность Возможная причина - Рекомендуемое действие
В строке сообщения
отображается
FAX tr a n s m is s io n
f a i l e d (Х)”(сбоЙ
факсимильной
передачи (X )).
(1) Пользователь прервал
процесс набора номера.
■ Заново выполните факсимильную
передачу.
(2) Пользователь прервал
передачу сразу после
успешного набора
номера.
■ Если неисправность сохраняется,
обратитесь в авторизованную спужбу
сбыта и сервисного обспуживания.
X является одним из
номеров сбоев,
указанных в столбце
справа.
(3) Пользователь
выполнил разъединение
во время передачи.
(5) Занята линия
получателя.
(6) Ошибка (обрыв
соединения,
разъединение на
приеме).
(7) Пользователь прервал
запуск факсимильной
передачи.
246
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 821 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
10.3 Исправления к Сообщениям о тревогах
Следующие сообщения о тревогах могут быть отображены на дисплее (в алфавитном
порядке*):
* в результате выполненного перевода, в английском варианте изменилась последовательность сообщений о тревогах
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
Alarm confirmed; [TEXT]
Событие с отметкой времени произошедшего в протоколе, -
получение сообщения о тревоге было подтверждено
пользователем.
Alarm suspension;
[NUMBER] sec
Временное отключение сигнала тревоги активизировано.
Показан отсчет времени в секундах до автоматического
возобновления работы сигнала тревоги.
Biphasic module selftest
error
Defib selftest error (P-Box)
■ Corpuls^, вероятно, неисправен и не должен
эксплуатироваться.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией..
Check pacer • Кардиостимулятор работает, но отсутствует взаимодействие
между модулем монитора и модулем дефибриллятора /
кардиостимулятора.
■ Беспроводная связь между модулем пациента и модулем
дефибриллятора / кардиостимулятора прервана или не может
быть установлена.
Убедитесь, что расстояние между модулями не превышает 10 м
и нет препятствий для уставновления беспроводной связи. Если
необходимо, объедините модули аппарата между собой и
используйте прибор в собранном состоянии.
Взаимодействие между модулем пациента, модулем
мониторинга и модулем дефибриллятора нарушено или не
может быть установлено. Проверьте, не перекрыты или не
зарязнены ли окошки для взаимодействия с помощью ИК связи.
C02 apnoea
C02 apnoea (P-Box)
■ Обнаружно состояние апноэ.
■ Проверьте дыхание.
Confirm alarms Возможно подтверждение
Defibrillator failure (4) ■ Corpuls^, вероятно, неисправен и не должен эксплуатироваться.
Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Defibrillator temperature
high
Defib temp, high (P-Box)
■ Дефибриллятор слишком часто заряжался на протяжении
короткого периода времени.
■ Избегайте слишком частых внутренних разрядов
Error Sp02 mod(ule)
Error C02 module
Error temp. mod.
Error IBP module
■ Указанный модуль неисправен.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
RU - Версия 1,6- № изделия 04130.16 247
--- стр. 822 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя corpuls^
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие * *
Failure HES data
transmission
HES failure (P-box)
■ Вовремя измерения параметров и интерпретации ЭКГ возник
сбой работы программы.
* Предана данных не выполнена.
■ Повторный процесс.
■ Если перебои в передаче данных повторяются, свяжитесь с
технической сервисной службой или торгующей ооганизаиирй
FAX transmission failed
(%d) ■ Передать факс не удается.
■ Повторный процесс.
■ Gвяжитecь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Module restarts
■ На дисплее модуля пациента активизирована тревога.
■ Модуль пациента перезагружается из-за ошибки в работе
программы.
No EGG cable
Gorpuls'’ работает в режиме AED, электроды дефибриллятора
подсоединены. Отсоединен от блока пациента
четырехжильный ЭКГ кабель.
■ Подключите четырехжильный ЭКГ кабель.
No EGG cable (PAGER)
■ Кардиостимулятор работает, но четырехжильный ЭКГ кабель
не подсоединен или нет контакта под одним из ЭКГ электродов.
■ Проверьте, правильно ли подключен к модулю пациента
четырехжильный ЭКГ кабель.
■ Проверьте плотность прилегания к коже ЭКГ электродов.
■ Проверьте, насколько надежно подсоединены накожные
электроды к четырехжильному ЭКГ кабелю.
No GSM PIN configured ■ PIN код для SIM не введен.
■ Отсутствует SIM-карта.
■ Вставьте SIM-карту и введите PIN-код.
Paddle interface error
Error in device (PIF) ■ Corpuls^ неисправен и эксплуатироваться не должен.
■ Эвяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Pairing result: Иды сохранение информации в протокол, касающейся
распознания отдельных модулей аппарата после их соединения
между собою.
Paper jam -
Refill printer paper -
Replace battery (defib)
Replace battery (monitor)
Replace battery (P-Box)
■ Corpuls^ неисправен и эксплуатироваться не должен.
■ Эвяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Self test failed
Self test failed (P-Box) ■ Corpuls^ неисправен и эксплуатироваться не должен.
■ Эвяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Self test failed
■ Corpuls^ неисправен и эксплуатироваться не должен.
■ Эвяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 823 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
Тревожное сообщение Пояснение/рекомендуемое действие
SYND CLK error (Р-Вох)
SYND CLK error (Defib)
■ Автоматическая синхронизация в ручном режиме
дефибрилляции не работает. Нанесение разряда
дефибрилляции не возможно.
■ Corpuls^ неисправен и эксплуатироваться не должен.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Time/Date inv. (Р-Вох) ■ На модуле пациента активизирована тревога.
■ Установленная дата и время не соответсвтвует
действительности.
■ Установите правильное время и дату.
Time/Date invalid ■ Установленная дата и время не соответсвтвует
действительности.
■ Установите правильное время и дату.
Таблица 10-22 Исправления к Сообщениям о тревогах
10.4 Исправления в разделах сообщения и информация в
протоколе
Сообщения, отмеченные ‘— ' не требуют дальнейшего разъяснения, так как их смысл очевиден.
Необходимо следовать инструкциям из появляющихся сообщений. Данные сообщения могут
быть отображены на экране дисплея или напечатаны в протоколе (в алфавитном порядке*):
* в результате выполненного перевода, в английском варианте изменилась последовательность сообщений о тревогах
Извещение в строке
сообщений и инфор
мация в протоколе
1 Пояснение/рекомендуемое действие
activated (AED) Отметка времени включения дефибриллятора в режим AED и
отображение его рабочего состояния в протоколе.
activated (MANUAL) Отметка времени включения дефибриллятора в ручном режиме
и отображение его рабочего состояния в протоколе.
Charging not possible ■ Произошел технический сбой.
■ Температура генератора превысила установленный
температурный лимит из-за большого числа нанесенных
разрядов
■ Дайте возможность системе охлодиться в периоде между
использованием.
■ Если сбой повторяется, свяжитесь с технической сервисной
службой или торгующей организацией.
Check modules
■ В случае разъединения между модулем монитора и пациента
и/или модулем дефибриллятора-кардиостимулятора в момент
выключения прибора, или при неисправном соединении
модулей, это сообщение будет выведено на экран монитора
■ В этом случае разъедините модули и убедитесь, что они все
выключены. Если это не так, выключите соответствующий
модуль с помощью клавиши Вкл/Выкл.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 249
--- стр. 824 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя corpuis^
Извещение в строке
сообщений и инфор
мация в протоколе
Пояснение/рекомендуемое действие
....■ Г' - ^ J
Check therapy electrodes
■ Электроды присоединены неправильно к главному
терапевтическому кабелю. Проверьте надежность соединений
в разъемах и при неоходимости устраните неисправность.
■ Если сбой повторяется, свяжитесь с технической сервисной
службой или торгующей организацией
Circuit open - Check pacer
electrodes ■ Электроды corPatch подсоединены к пациенту неправильно или
сопротивление между электродами и кожей пациента слишком
высокое. Проведение кардиостимуляции невозможно.
Проверьте срок годности электродов если они правильно
расположены на теле пациента, а их рабочая поверхность
подсохла.
Code changed
1 юдтверждение того, что код доступа успешно изменен
Code mismatch - Retry?
■ Подтверхщение кода доступа не соответствует ранее
введенной информации.
Для повторения процесса подтвердите подсказку и введите
код доступа еще раз.
Configuration loaded —
Configuration reset —
Configuration stored "
Connect ECG cable —
Connect pacer cable Подсказка пользователю по подсоединению основного
терапевтического кабеля к электрдам.
Connect therapy
electrodes
Connected, Sending fax
■ Состояние передачи информации по факсу
■ Соединение с нужным номером установлено.
■ Осуществляется передача факса.
D-ECG ([NUMBER]) not
saved ([NUMBER]) Сохранение записи диагностической ЭКГ невозможно так как:
■ CF карта по-видимому переполнена
• CF карта не вставлена должным образом
■ CF карта вышла из строя, или
■ Имеются сбои в процессе записи на карту
После удаления и замены карты повторите попытку записи.
Если сбой повторяется, свяжитесь с технической сервисной
службой или торгующей организацией.
D-ECG ([NUMBER]) saved ■ Диагностическая ЭКГ сохранена
■ Количество диагностических ЭКГ указано в скобках
D-ECG fax sent 1 юдтверждение того, что диагностическая ЭКГ передана по
факсу.
Defibrillation only possible
in manual defi mode Подсказки пользователю как перейти от автоматического к
ручному режиму дефибрилляции.
Используются электроды, не предназначенные для работы в
режиме AED.
250
RU - Версия 1.6 - Ns изделия 04130.16
--- стр. 825 ---
Руководство пользователя corpuls^ Поиск и устранение неисправностей
Извещение в строке
сообщений и инфор
мация в протоколе
Пояснение/рекомендуемое действие
Defibrillator activated
[TEXT]
■ Событие в протоколе, указывающее, что был сделан выбор
режима работы дефибриллятора
Значение параметра: ручной или автоматический
Defibrillator analysis result;
»> Shock not
recommended
Событие в протоколе, - сохранение результатов анализа ЭКГ.
Defibrillator analysis result;
»> Shock recommended
Событие в протоколе, - сохранение результатов анализа ЭКГ.
Defibrillator deactivated ■ Событие в протоколе, отражающее деактивацию режима
дефибрилляции.
DEMO mode ON ■ Включен демонстрационный режим.
■ Проверьте, выводятся ли на экан кривые и показатели.
Dialing... (signal level:
[NUMBER]%)
■ Процесс набора телефонного номера при работе факса
■ Отображение громкости сигнала (при получении факса)
Do not touch or move
patient
■ Идет процесс анализа ЭКГ.
■ Не прикасайтесь к пациенту и не двигайте его.
■ Следуйте инструкциям на дисплее.
Enter code: [NUMBER]
[NUMBER] [NUMBER]
[NUMBER]
Подсказки по введению кода доступа.
Enter new code:
[NUMBER] [NUMBER]
[NUMBER] [NUMBER]
Подсказка пользователю о необходимости введения нового кода
доступа..
Error GSM module ■ Вероятна неисправность GSM модуля.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Error in device (BIM) ■ Corpuls^ неисправен и должен быть выведен из эксплуатации.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Error in device (DEFI) ■ Corpuls^ неисправен и должен быть выведен из эксплуатации.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Error in device (MAN-BIM) ■ Corpuls^ неисправен и должен быть выведен из эксплуатации.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Error in device (PIF) ■ Corpuls^ неисправен и должен быть выведен из эксплуатации.
" Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 251
--- стр. 826 ---
Поиск и устранение неисправностей Руководство пользователя coi’puls^
Извещение в строке
сообщений и инфор- <
мация в протоколе
Пояснение/рекомендуемое действие j
1 ^ .
Error in device (PIF)
• corpuls^ неисправен и должен быть выведен из эксплуатации.
■ Свяжитесь с технической сервисной службой или торгующей
организацией.
Event recorded 1 юдтверждение о записи события в память.
Failure HES data
transmission
HES failure (P-box)
■ Во время передачи ЭКГ возникла ошибка из-за сбоя в
программном обеспечении HES®
■ Передача информации не выполнена. Повторите задачу.
Если ошибки в передаче информации повторяются, обратитесь
за помощью сервисную службу или в лродающую организаиию
Fax transfer failure
■ Во время передачи факса возникла ошибка.
■ Передача факса не выполнена.
■ Повторите передачу факса
Fax transfer finished
([NUMBER] page(s) sent)
ПoдlЬe^^ждt^ниe, что факс прошел успешно с указанием числа
переданных страниц.
GSM error: Connection not
possible ■ Возможно, номер факса набран неправильно.
■ Повторите набор номера.
GSM error: Line is busy
■ Вызываемый номер занят. Попробуйте набрать номер для
передачи факса позже.
GSM error: Lost modem
control ■ Выключите и вновь включите аппарат corpuls^.
■ Если сообщение на дисплее сохраняется,
проконсультируйтесь с сервисной службой или продавцом
данного оборудования.
GSM error: Network not
available ■ Слабый сигнал, невозможно установить контакт.
По возможности, попытайтесь улучшить силу сигнала
Повторите Ваши действия, если возможно - через некоторое
время.
GSM error: No SIM card ■ Проверьте SIM карту.
■ Введите SIM карту.
GSM error: SIM card error
" Проверьте SIM карту.Повторно введите SIM карту. Если
устранить неисправность не удается, обратитесь к оператору
мобильной связи и/или к сервисной службе, продающей
организации
GSM error: SIM card
locked - Проверьте SIM карту. Введите код доступа для деблокирования
SIM карты (см. инструкции оператора мобилбной связи или
информацию по PUK - коду)
Если не удается разблокировать SIM карту, обратитесь к
оператору мобильной связи, а затем к сервисной службе и
продающей организации.
GSM error: Wrong GSM
PIN ■ Введенный код доступа неверен.
■ Повторите.
252
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 831 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Приложение
С им волы
А
ш
HSI-
V
f APEX
Прочтите и соблюдайте инструкции по эксплуатации
Порт USB (на стадии подготовки)
BF (приложение к телу, защита от дефибрилляции)
Изолированный аппликаторный компонент данного типа
разрешен для наружного и внутреннего приложения к телу
пациента
CF (приложение к сердцу, защита от дефибрилляции)
Изолированный аппликаторный компонент данного типа
разрешен для использования непосредственно на сердце
или в сердце пациента
Эквипотенциальное соединение
APEX (верхушка)
Метка для выбора места приложения многоразовых
электродов к пациенту и их расположения на corpuls^
STERNUM (грудина)
Метка для выбора места приложения многоразовых
электродов к пациенту и их расположения на corpuls^
Светодиод; corpuls^ или модуль заряжается от внешнего
источника питания
Кнопка ВКЛ./ВЫКЛ.
Кнопка ВКЛ./ВЫКЛ. (блок пациента и
дефибриллятор/кардиостимулятор)
Ноте (главная)/блокировочная кнопка
Кнопка Back (назад)
Кнопка Print (печать)
RU - Версия 1.6 - Ns изделия 04130.16 257
--- стр. 832 ---
Приложение Руководство пользовэтеля corpuls^
Кнопка Event (событие)
K 's i Кнопка Alarm (тревога)
©
♦
е
ф
I
Многофункциональная кнопка (блок пациента)
Изображение в поле параметра: сигнал тревоги
активизирован
Изображение в строке состояния: сообщение об ошибке
Изображение в поле параметра: физиологические
сигналы тревоги заблокированы
Изображение в поле параметра NIBP: при интервальном
мониторинге кровяного давления символы "Time" (время)
и Alarm (тревога) попеременно мигают с интервалом 2
секунды
Изображение в верхнем поле кривой: мигает в такт ритму
желудочкового (QRS) комплекса (также в красном цвете
для периферического пульса (РР))
Изображение в верхнем поле кривой: мигает в такт ритму
внутреннего кардиостимулятора
Блок мониторинга
Блок пациента
Дефибриллятор/кардиостимулятор
Батарея
■i
Цг
О
0
О
Тональный сигнал QRS выключен
Тональный сигнал QRS включен
Поворотная клавиша
Поворотная клавиша, высвеченное поле
Выбранная функция (в диалоговом окне
конфигурирования)
Нижний предел запуска сигналов тревоги
(конфигурируется в диалоговом окне)
258
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 833 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
О
а
Ы
СИ]
Верхний предел запуска сигналов тревоги
(конфигурируется в диалоговом окне)
Поле, доступное для редактирования только
пользователю со специальной авторизацией
(конфигурируемой в диалоговом окне). В данном случае:
редактирование не разрешено.
Поле, доступное для редактирования только
пользователю со специальной авторизацией
(конфигурируемой в диалоговом окне). В данном случае:
редактирование разрешено.
Символ антенны, указывающий на местоположение
радиопередатчика в блоке пациента в чехле для
принадлежностей
Сверьтесь со справочным руководством
Состояние GSM-соединения
Состояние факсимильного соединения
Состояние передачи к внешним системам
документирования
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 259
--- стр. 834 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
В Контрольный список функциональных проверок
функциональную проверку corpuls^ следует выполнять в начале каждого дежурства
гарантирует готовность corpuls^ к эксплуатации с полным набором
функциональных возможностей и является важным дополнением к автоматическим
самопроверкам, выполняемым внутри corpuls^. Приводимый ниже контрольный список
рекомендуется для включения в комплект местных документов в качестве дополнения.
1. Выполняйте функциональные проверки, как указано в разделе 9.
2. В списке помечайте выполненные проверки птичками.
Контрольный список функциональных проверок eorpuls^ j ‘
дата: Оператор:
Рабочая смена: название или серийный номер прибора:
иоъект или подразделение:
средства неотложной помощи:
функциональная проверка прибора ------------------------------------
Автоматическая самопроверка ОК Функциональная проверка
ьыполнена визуальная проверка Sp02 ---------------------
Функциональная проверка
дефибриллятора/кардиостимулятора
С02
функциональная проверка ЭКГ-мониторинга N I B P --------------------------
Карта памяти правильно вставлена IBP
Емкость памяти достаточна для работы Температура
11роверка сетевых соединений модулей
функциональная проверка источника питания --------------------------------
наличие батареи в каждом из модулей Состояние зарядки и оставшееся время
эксплуатации
Модуль монитора
Модуль пациента
модуль дефибриллятора/кардиостимулятооа
1 |роверка аксессуаров . ---------------------------------
па11ичие электродов corPatch и запасных
электродов Наличие датчика Sp02
Наличие электродов ЭКГ Наличие адаптера С02 (2 шт.)
наличие кабеля датчика/промежуточного
кабеля наличие бумаги в ячейке принтера для бумаги
Наличие плоских многоразовых электродов наличие запасного рулона бумаги для
принтера
Наличие многоразовых электродов для
младенцев Наличие одноразового лезвия
наличие геля для электродов
Место для комментариев д а ' 5 ?
Таблица А-1 Контрольный список функциональных проверок (образец)
260
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 835 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
С Заводские настройки
corpuls^ поставляется в конфигурации с заводскими настройками,
которые могут быть в любое время восстановлены специалистом,
отвечающим за работу прибора.
Заводские настройки определяют, с одной стороны, общие параметры
системы и, с другой стороны, конфигурации экранных видов и
предварительно задаваемые пределы запуска сигналов тревоги.
Примечание Главные данные системы не восстанавливаются при возврате к заводским
настройкам.
Общие настройки
Переменная Настройка/значение
Display (дисплей)
Brightness (яркость) 7
DIM mode (режим малой яркости) 3
AutoDIM after (время перехода на малую
яркость)
5 мин.
Colors (цвета) По умолчанию
Voice recording (запись тональных сигналов)
Volume (громкость) 10
AutoOFF (автоматическое выключение)
Patient box (блок пациента) 20 мин.
Monitoring unit (блок мониторинга) 20 мин.
Defibrillator (дефибриллятор) 20 мин.
Printer settings (настройки принтера)
Speed (скорость) 25 мм/с
AutoOFF (автоматическое выключение) OFF (выкл.)
Printer function "Same as screen" (функция
принтера “то же, что на экране”
Enabled (включена)
Trends (тренды) Enabled (включена)
Trend function „Same as screen" (функция
трендов “то же, что на экране”)
Enabled (включена)
Interval (интервал) 5 мин.
GSM settings (option) (настройки GSM (дополнительные))
Connections (соединения) - empty - (нет)
SIM card, PIN (SIM-карта, PIN) . .
D-ECG fax (Д-ЭКГ no факсу) 50 мм/с
ECG settings (настройки ЭКГ)
Speed (скорость) 25 мм/с
Amplitude (амплитуда) х1
QRS Marker (маркер QRS) Enabled (включен)
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 261
--- стр. 836 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
Переменная i / НастооЙка/значение
Auto Curve (автоматический вывод коивпм1 Enabled (включен)
QRS Топе (тональный сигнал QRS^ Enabled (включен)
Dynamic (динамический) Disabled (выключен)
Volume (громкость) 4
QRS tone (тональный сигнал QRS) №2
Filter mode (режим сЬильтоаиии) Auto (автом.)
Mains filter (сетевой фильтр) 50 Гц
Monitoring low pass (ФНЧ мониторинга) 25 Гц
Monitoring high pass (ФВЧ мониторинга) 0.5 Гц
Diagnostic low pass (ФНЧ диагностики) 150 Гц
Diagnostic high pass (ФВЧ диагностики) 0.05 Гц
D ECG printout (распечатка Д-ЭКГ) 50 мм/с
Format (формат) 2x6
Duration (длительность) 5 с
SpOj settings (настройки для SpQ,)
Speed (скорость) 25 мм/с
Auto Curve (автоматический вывод конвой) Enabled (включен)
Acoustic signal (aкvcтичecкий сигнал) Enabled (включен)
Dynamic (динамический) Disabled (выключен)
Volume of acoustic signal (громкость
акустического сигнала)
4
Alarm Tone (тональный сигнал тревоги) No 4
СОг settings (настройки для CQ^)
Speed (скорость) 6,25 мм/с
Auto Curve (автоматический вывод конвой) Enabled (включен)
NiBP settings (настройки для NIBP)
Initial pressure, adult (начальное давление,
взрослые)
180 мм. рт. ст
Initial pressure, child (начальное давление дети) 120 мм. от. ст
Initial pressure, neonate (начальное давление,
новорожденные)
90 мм. рт. ст
Interval cycle (цикл интервального режима) 5 мин.
IBP settings (настройки IBP)
Speed (скорость) 12,5 мм/с
Scale (масштаб) Auto (автом.)
Auto Curve (автоматический вывод конвой) Enabled (включен)
262
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 837 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Общие настройки сигналов тревоги
Переменная , / Настройка/значение
Alarm setting, monitoring unit (настройка
сигналов тревоги, блок мониторинга)
Volume of physiological alarms (громкость
физиологических сигналов тревоги)
3
Signal Топе of physiological alarms (тональный
сигнал физиологических сигналов тревоги)
№5
Volume of technical alarms (громкость
технических сигналов тревоги)
3
Signal Топе of technical alarms (тональный
сигнал технических сигналов тревоги)
№4
Alarm setting, patient box (настройка сигналов
тревоги, блок пациента)
Volume of physiological alarms (громкость
физиологических сигналов тревоги)
3
Signal Топе of physiological alarms (тональный
сигнал физиологических сигналов тревоги)
№5
Volume of technical alarms (громкость
технических сигналов тревоги)
3
Signal Топе of technical alarms (тональный
сигнал технических сигналов тревоги)
№ 4
General alarm settings (общие настройки
сигналов тревоги)
Create event (создать событие) Enabled (включено)
Suspension (приостановление) 120 с
Таблица А-3 Общие настройки сигналов тревоги
Предварительно задаваемые пределы запуска
сигналов тревоги
Измеряемое значение О ^ 'Г V О
HR 1/min (ЧСС, 1/мин) 50 120
SpOz % 90
РР 1/min (периферический
пульс, 1/мин)
40 160
СОг mmHg (мм. рт. ст.) 10 40
RR 1/min (частота дыхания,
1/мин)
10 60
NIBP mmHg (мм. рт. ст.) SYS (СИСТ.) 80
DIA (ДИАСТ.) 40
SYS (СИСТ.) 200
DIA (ДИАСТ.) 100
Р1 mmHg (мм. рт. ст.) SYS (СИСТ.) 80
D1A (ДИАСТ.) 50
SYS (СИСТ.) 180
DIA (ДИАСТ.) 100
RU - Версия 1,6 - № изделия 04130.16 263
--- стр. 838 ---
Приложение Руководство пользователе cbrpuls^
Измеряемое значение i О jC i
РЗ mmHg (мм. рт. ст.) SYS (СИСТ.) 80
DIA (ДИАСТ.) 50
SYS (СИСТ.) 180
DIA (ДИАСТ.) 100
Р2 mmHg (мм. рт. ст.) SYS (СИСТ.) 80
DIA (ДИАСТ.) 50
SYS (СИСТ.) 180
D1A (ДИАСТ.) 100
Р4 mmHg (мм. рт. ст.) SYS (СИСТ.) 80
DIA (ДИАСТ.) 50
SYS (СИСТ.) 180
DIA (ДИАСТ.) 100
Т1 °С 34,0 39
Т2 °С 34,0 39
тревоги
Предварительно задаваемые экранные виды
Возможен выбор шести различных заранее сконфигурированных экранных
видов:
View 1:
(вид 1)
Curves: ECG leads 1 , II, III (ЭКГ по отведениям 1 II III
(кривые) SpOa; СОа
Parameter: HR, SpOa, РР, NIBP; СОа (horizontal presentation)
(параметры) (горизонтальная форма представления)
View 2:
(вид 2)
Curves: ECG leads II, III (ЭКГ по отведениям II, III); SpOa'
(кривые) СОа
Parameters: HR, SpOa, РР, NIBP (horizontal presentation)
(параметры) (горизонтальная форма представления)
Т1, Т2 (vertical presentation) (вертикальная форм
представления)
View 3:
(вид 3)
Curves: ECG leads II, III (ЭКГ по отведениям II, III) aVR
(кривые) aVL; SpOa; СОа
Parameters: HF, SpOa, PP, NIBP, COa
(параметры) (horizontal presentation) (горизонтальная форма
представления)
View 4;
(вид 4)
Без предварительного задания
View 5:
(вид 5)
Без предварительного задания
View 6:
(вид 5)
Без предварительного задания
--------------------------------------------------
264
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 839 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
D Технические характеристики corpuls^
Общие технические характеристики
Габаритные размеры (без чехла для принадлежностей) (В х Ш х Г, см)
Блок мониторинга 29,5x30,5x 12 [11,6 X 12,0 X 4,7 дюйма]
Блок пациента 13,5x26,5x5,5 [5,3 X 10,4 X 2,1 дюйма]
Блок дефибриллятора/
кардиостимулятора
29x30x19 [11,4 X 11,8, X 2,1 дюйма]
Прибор в сборе 36x30,5x23 [14,1 X 12,0 X 9,0 дюйма]
Зарядочный кронштейн для прибора
в сборе с блоком дефибриллятора/
20 X 26,5 X 8 [7,9 X 10,4 X 3,1 дюйма]
кардиостимулятора
Кронштейн (зарядочный) для блока
мониторинга
21 х23х 11,5 [8,2 X 9,0 X 4,5 дюйма]
Кронштейн (зарядочный) для блока
пациента
6,5x10x17,5 [2,5 X 3,9 X 6,9 дюйма]
Таблица А-6 Габаритные размеры
Вес^включая батарею, но без аксессуаров, кг)
Блок монитора 2,7
Блок пациента 1,0-1,3
Дефибриллятор/кардиостимулятор 3,7 (без плоских многоразовых электродов)
Прибор в сборе 7,4 (базовая конфигурация)
Таблица А-7 Вес
Требования к условиям окружающей среды
Температура рабочего режима Дефибриллятор
-10 °С ... +55 °С: Без ограничений
-20 °С ... -10 °С: Необходимые предпосылки: зарядка
батареи более чем на 70% и
использование модулей в качества
прибора компактной сборки
-20 °С ... +55 °С: Кардиостимулятор, монитор ЭКГ,
дисплей
0 °С ... +55 °С: ЗрОг, NIBP, температура, IBP
0 °С ... +45 “С: СО 2
Температура хранения -20 °С ... +65 °С
Относительная влажность До 95%(без конденсации)
Степень защиты IP54 (пыле- и брызгозащищенное исполнение)
Рабочая панель Клавиатура в брызгозащищенном исполнении
Таблица А-8 Требования к условиям окружающей среды
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 265
--- стр. 840 ---
Приложение „
Руководство пользователя corpuls*
Подача энергии/источник питания i
Внутренний источник питания ■ модули с внутренним источником электропитания
(литий-ионной батареей)
■ Каждый модуль содержит идентичную литий-ионную
батарею
Емкость батареи 4,4 А-час (каждая) при
номинальном напряжении 7 4В
Габариты батареи 4,2 х 4,6 х 7,6 [1,7 х 1.8x3
(В X Ш X Г в см) ^^jioHMal
Вес батареи (кг) 0,25 [0,55 фунта!
Ток зарядки (макс.) ЗА
на батарею
Выходной ток (макс.) • 4.4 А (непрерывная работа)
на батарею , 10 А (в течение 10 с)
Внешний источник питания Диапазон входных Миним. 10 В, макс. 14 В
напряжений
Защита встроенного Мин. 20 А (потребление энергии
источника питания, дополнительными встроенными
^ элементами не учитывается!
Адаптер переменного
тока corpuls^
Выходная мощность, 108 Вт
не выше
Номинальное 12 В
напряжение
Выходной ток, не 9 А
более
Потребляемая мощность
(типовое значение, прибор в
компактной сборке)
Рассеяние тепловой 20 Вт
энергии(при работе
прибора)
Макс, потребление 100 Вт
мощности (при
работе прибора и
зарядке батареи)
Макс, потребление 108W
мощности (при
работе устройства и
при зарядке
дефибриллятора не
дольше 5 с)
Длительность зарядки батареи ■ 20% Примерно 1 час
0 -100% Примерно 2 часа
266
RU - Версия 1.6 -№ изделия 04130.16
--- стр. 841 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Подача энергии/источник питания
Время работы Прибор в сборе: 7-10 часов (в зависимости от
настроек и режима эксплуатации)
Блок пациента: Примерно 4 - 6 часов
Блок монитора: Примерно 4 часа
Дефибриллятор: Примерно 200 шоковых разрядов
при 200 джоулях
Максимально допустимый срок
хранения (в сутках)
перезаряжаемой батареи
При зарядке до 30% емкости батареи перед помещением
на хранение и при хранении в пределах температурного
диапазона от 10 °С до 30 °С
Батарея в модуле Батарея вне модуля
20 400
При зарядке до 100% емкости батареи перед помещением
на хранение и при хранении в пределах температурного
диапазона от 10 °С до 30 °С
Батарея в модуле Батарея вне модуля
60 550
Указаны оптимальные условия хранения перезаряжаемой
батареи. Если условия хранения отличаются от указанных,
возможно повреждение перезаряжаемой батареи или
снижение емкости батареи.
Рекомендуемая периодичность
замены батареи
Раз в 3 года
Таблица А-9 Подача энергии/источник питания
Дисплей
Описание/пояснение
Тип 8,4-ДЮЙМОВЫЙ цветной дисплей,
пропускание и отражение с подсветкой 750 св/м^
Размер экрана, видимая часть Ширина 171 мм, высота 128 мм
Разрешение экрана 640 пикселей по горизонтали, 480 пикселей по вертикали,
VGA
Подсветка Срок службы примерно 15000 часов
Скорость развертки ■ Кривая инвазивного кровяного давления (IBP), ЗрОг, ЭКГ:
12,5; 25; 50 мм/с
■ Кривая СОг: 3,13; 6,25; 12,5 мм/с
Отображение кривых ■ До шести одновременных кривых
■ В режиме ЭКГ-диагностики: 12 одновременных кривых
Отображение измерений Возможно отображение на экране всех измеряемых
значений
Таблица А-10 Дисплей
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 267
--- стр. 842 ---
Приложение
Ш г - JT Руководство пользователя со
Принтер
______________L . : Описание/пояснение г
' .. '' ...... « ' ' ■ ■ fi г
Метод печатания Термоголовка печатания с высокой четкостью
Разрешающая способность
печатания
■О пикселей на мм (ось амплитуды)
■ 16 пикселей на мм (ось времени) на скорости 25 мм/с
Скорость бумаги ■ Распечатка в реальном времени; 6,25; 12,5; 25 и 50 мм/с
■ Диагностическая ЭКГ: 25 мм/с и 50 мм/с
Количество кривых для
печатания в реальном времени
Одновременно от 1 до 6 кривых
Бумага для печатания ■ Термоактивная, рулон
■ Ширина 106 мм, длина 22 м
ЭКГ
Описание/пояснение ' Р
Вход усилителя Тип CF, изолированный (> 5 кВ) вход, защищенный от
дефибрилляции
Частотная характеристика 0,05 ... 150 Гц(-ЗдБ)
Имледанс в точке возбуждения >100 Мом
Подавление синфазного
сигнала (CMRR) 4-полюсный кабель ЭКГ-мониторинга и дополнительный 6-
полюсный кабель ЭКГ-диагностики: > 90 ,цБ
Динамический диапазон ± 350 мВ (напряжение сигнала) (12 бит)
Максимальное напряжение
смещения электрода
± 350 мВ (смещение на входе)
Частота сканирования 500 Гц
Цифровая четкость 3,2 мкВ/бит
Обнаружение
имплантированного
кардиостимулятора
> 20 мВ/ 0,2 мс
Память ЭКГ
(1-канальная запись ЭКГ
плоского электрода или
отведения II)
■ Во время сеанса
■ Для 60-минутной ЭКГ (отведения II) и регистрации тренда
требуется память данных емкостью примерно 1 Мбайт
■ Емкость памяти зависит от доступной емкости касты
CompactFlash™
Память событий •Все события
■ Для событий ручного режима память данных емкостью
примерно 324 кбайт, для диагностической ЭКГ требуются
примерно 280 кбайт
■ Емкость памяти зависит от доступности карты
CompactFlash™
268
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 843 ---
Руководство псльзователя corpuls^ Приложение
Отведения i
4-полюсный кабель ЭКГ-
мониторинга
1 , II, I I I , aVR, aVL, aVF, -aVR
4-полюсный кабель ЭКГ-
мониторинга и дополнительный 6-
полюсный кабель ЭКГ-диагностики
1 , II, I I I , aVR, aVL, aVF, -aVR,
и дополнительно VI - V6
Таблица А-13 Отведения
чес ' с ,
Отображение ЧСС 18/мин ... 300/мин
Таблица А-14 ЧСС
Ъ
Внимание
Используйте только рекомендованные кабели, указанные в списке
утвержденных аксессуаров (раздел 9.9, стр. 216).
Внимание
Минимальные требования к электродам ЭКГ:
Соответствие сертификату биосовместимости стандарта ISO 10993-1.
Электроды ЭКГ должны иметь как можно более короткий период
восстановления после дефибрилляции. Длительность этого лериода
проверяется выполнением теста, специфицированного в EN 60601-2-27,
§51.102.
Для обеспечения максимально короткого времени восстановления электродов
ЭКГ после дефибрилляции следует использовать электроды ЭКГ, указанные в
списке утвержденных аксессуаров.
ЭКГ с использованием терапевтических электродов
Описание/пояснение
Вход усилителя ■ Тип CF, изолированный (> 5 кВ),
защищенный от дефибрилляции (электроды corPatch)
-Тип BF, изолированный (> 5 кВ),
защищенный от дефибрилляции (плоские многоразовые
электроды)
Частотная характеристика 0,5... 25 Гц (-3 дБ)
Импеданс в точке возбуждения > 10 МОм
Подавление синфазного
сигнала (CMRR)
> 80 дБ
Динамический диапазон + 10,24 мВ (напряжение сигнала)
Максимальное напряжение
смещения для электрода
500 мВ (смещение на входе)
Частота сканирования 400 Гц
Четкость цифрового сигнала 5 мкВ/бит (12 бит)
Таблица А-15 ЭКГ через многоразовые электроды
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 269
--- стр. 844 ---
Приложение
I пользовзтеля coKpuls^
Общие характеристики дефибриллятора
Выход
Изолированное применение
(изолирующее напряжение
> 5 кВ)
Тип определяется видом
используемого разрядного
электрода
Электроды для внешней дефибрилляции (тип BF):
Внешние плоские многоразовые электроды:
■ Многоразовые электроды для взрослых
" Многоразовые электроды для младенцев
(адаптер для многоразовых электродов; снижение
подводимой энергии 1 :10 )
Одноразовые электроды для
деф ибрилляции/кардиостимуляции:
■ «зажимные» электроды corPatch
■ «зажимные» электроды corPatch для новорожденных
■ легкие электроды corPatch
■ упрощенные электроды corPatch /для HnRnnnwneuuMvi
Таблица А-16 Выход ^ ^ ----
Прородящ ая область ' ^ | ’ с -■ В~:'«ЯВ6Ш *
Внешние плоские многоразовые
электроды ■ Плоские многоразовые электроды 53 см^
■ Многоразовые электроды для младенцев 16 6 см^
Электроды corPatch ■ «Зажимные» электроды corPatch 118 см“
■ Легкие электроды corPatch 11 я rm^
■ «Зажимные» эл-ды corPatch (для новорожденных) 25 см^
Упрощенные эл-ды corPatch (для новоопжпрннму 1 эя
Таблица А-17 Проводящая область
Деф ибрилляция/
кардиоверсия | ‘ |
Опйсание/пояснение • , ,'Ц-.
Сигнал зарядки Отображение текста "СНА р г;|мг;" hannnimi in -м-т.п
Готовность к шоковому разряду Вывод тонального сигнала готовности и отображение
сообщения "READY FOR SHOCK" (готов к электрошоку) на
экрэнв
Длительность задержки между
R-ВОЛНОЙ и шоковым ИМПУЛЬСОМ
Не более 15 мс
Отображение энергии В цифровом виде на экране
Синхронизация ■ Обычная дефибрилляция: автоматическая
синхронизация, отображение режима работы на экране
■ Режим AED: постоянно синхронный режим
270
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 845 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Дефибрилляция/
кардиоверсия
Описание/пояснение
Внутренний разряд ■ Через 0,5 с после инициирования разряда на высоком
импедансе
■ Обычная дефибрилляция; через 30 с после
установления состояния готовности к шоковому разряду
при условии, что в течение этого времени не нажата
одна из кнопок зарядки/электрошока
■ Режим AED: через 30 секунд после появления
сообщения “RELEASE SHOCK” (запустить электрошок)
Тестовый дефибриллятор Встроенный тестовый дефибриллятор для проверки
шокового воздействия: 50 Ом
Тестовый резистор встроен в соединительное гнездо
кабеля и в держатель плоского шокового электрода
Таблица А-18 Дефибрилляция
Двухфазный дефибриллятор
Описание/пояснение
Уровни энергии для обычной
дефибрилляции с
использованием многоразовых
электродов или электродов
corPatch для
дефибрилляции/кардиостиму-
ляции
■ 2, 3, 4, 5 10, 15 ... 200 Дж
■ Точная настройка уровня энергии с шагом приращения
5 Дж (энергия, подводимая к 50 импедансу Ом)
■ Возможность выбора промежуточных значений с
помощью поворотной клавиши
■ Возможность предварительного выбора значений 20, 50,
100, 150, 180 Дж
Число шоковых разрядов на
одну зарядку (полную) батареи
Приблизительно 200 разрядов при 200 Дж.
(при использовании только батареи дефибриллятора)
Обычная дефибрилляция:
длительность зарядки до
максимальной энергии (при
полностью заряженной
батарее)
Менее 5 с
Обычная дефибрилляция:
длительность зарядки до
максимальной энергии после
выполнения 15 разрядов
Менее 5 с (независимо от уровня зарядки батареи)
Обычная дефибрилляция:
длительность зарядки до
максимальной энергии после
включения
Менее 25 с
Режим AED;
максимальное время от начала
анализа ЭКГ до момента
появления сообщения ‘Ready
for shock ‘ (готов к электрошоку)
Менее 12 с
Режим AED;
максимальное время от начала
анализа ЭКГ до момента
появления сообщения ‘Ready
for shock ' при ранее
выполненных 15 разрядах с
1 максимальной энергией
Менее 12 с (независимо от уровня зарядки батареи)
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 271
--- стр. 849 ---
Руководство пользователя corpuis^ Приложение
Модуль измерения инвазивного кровяного давления (IBP)
(дополнительный)
: О писание/пояснение
Усилитель Тип CF, изоляционное напряжение > 5 кВ, защ ита от
деф ибрилляции
Количество интерф ейсов 2 x2
Чувствительность датчика 5 мкВ/В/мм. рт. ст.
Верхний предел частоты 20 Гц
Частота сканирования 100 Гц на канал
Четкость цифрового сигнала 0,5 мм. рт. ст./бит
Диапазон измерений -50 ... 300 мм. рт. ст.
Диапазон отображаемы х
значений (мм. рт. ст.)
Область отображения отрицательных значений
-10 ... 10, -20 ... 20, -30 ... 30, -40 ... 40, -50 ... 50
Область отображения положительных значений
0 ... 30, 0 ... 50, 0 ... 100, 0 ... 200,
50 ... 100, 50 ... 150, 100 ... 200, 100 ... 300 мм. рт. ст.
Оценка действительности
результатов
Medanco® Mediserve 200
Таблица А -24 Модуль измерения инвазивного кровяного давления (дополнительный)
В ним ание
Используйте только рекомендованные датчики давления крови.
Использование любых принадлежностей, кроме указанных в “списке
утвержденны х аксессуаров” (см. раздел 9.9, стр. 216), запрещ ается.
Температура (дополнительная функция)
О писание/пояснение
Усилитель Тип BF, изоляция > 5 кВ, защ ита от деф ибрилляции
Датчик температуры YSI 401D (для прямой кишки и пищевода), изготовитель;
компания YSI
Итерация измерений 12 измерений в секунду
Диапазон отображаемы х
значений
12°С ... 50°С
Точность измерения 0,1 К
Пределы погрешностей
калибровки
±0 ,1 К (2 5 °С ... 45°С)
± 0,2 К (другие диапазоны)
Минимальное время,
необходимое для измерения
1 минута
Периодичность технического
обслуживания
Раз в два года (в рамках проверки безопасности)
Таблица А -25 Температура (дополнительная функция)
А
В ним ание
Используйте только рекомендованные Y S I-пробники серии 400 или пробники,
совместимые с ними. Использование любых принадлежностей, кроме
указанны х в “списке утвержденных аксессуаров” (см. раздел 9.9, стр. 216),
запрещ ается.
Требуется сертиф икация биосовместимости согласно ISO 10993-1.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 275
--- стр. 850 ---
Приложение
Руководство пользователя corpuls^
■ Описание/пояснение „ ^ ^
Принцип работы Полуколичественное измерение по инфракрасной
технологии:
данный режим измерения основывается на
предположении об отсутствии СОг во вдыхаемой
воздушной смеси.
Отображаемы е параметры ■ концентрация СОг в виде полного колебательного
сигнала (капнограммы)
■ значение СОг (ЕЮ Ог)
■ частота дыхания
Измеряемы е количественные
характеристики Парциальное давление СОг
Диапазон измерений 0 ... 100 мм. рт. ст.
0 ... 13,33 кПа
Разреш ение дисплея 1 мм. рт. ст.
0,13 кПа
Интервал измерений Непрерывные измерения
Режим измерения Оптическое измерение в режиме основного потока
_(адаптируется также к приложениям бокового потокя1
Время исходного состояния
(ф аза разогрева)
Прибл. 5 секунд
Чувствительность по воемениПрибл. 120 мс
Диапазон рабочих темпеоатуо 0 ... 45 °С
Барометрическое давление 70 ... 106 кПа
Относительная влажность 30 ... 95% (без конденсаиии)
Калибровка Автоматическая непрерывная самокалибровка; ручная
калибровка не требуется
Интерф ейс к датчику 1 ип BF, защ ита от деф ибрилляции (EN 60601-1- IFC -R n i-1)
Габариты датчика (В х Ш х Г) 22 мм X 11 мм X 11 мм
Вес датчика (с кабелем) < 40 г
Вес датчика (без кабеля) < 1 0г
Степень защиты IP54
Диаметр разъема адаптера
дыхательной трубки
15 мм
Точность (соотносимая с
атмосферным давлением 1 мм.
рт. ст. при отсутствии СОг на
ф азе вдоха)
± 4 мм. рт. ст. (< 40 мм. рт. ст.)
± 10% считываемого показания (40 мм. рт ст < СОг < 76
мм. рт. ст.)
± 12 % считываемого показания (76 мм. рт. ст < СОг < 100
мм. рт. ст.)
Точность(соотносимая с
атмосферным давлением 0,13
кПа лри отсутствии СОг на ф азе
вдоха)
± 0,53 кПа (< 5,33 кПа)
± 10 % считываемого показания (5,33 кПа < СОг < 1 0 13
кПа)
± 12 % считываемого показания (10,13 кПа < СОг < 100
кПа)
Влажность воздуха в режиме
хранения 10 ... 95% , без конденсации
модель cap-O NE)
276
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 851 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Д евиация в показаниях вследствие отрицательны х воздействий газов и паров
(согласно ISO 9 9 1 8 :9 3 /EN 864:1996 §101)
Газ или пар Концентрация Д евиация, соотносим ая со
значением С О2, изм еренны м
при 38 мм. рт. ст.
Кислород (Ог) 100 % -1 ,3 мм. рт. ст.
Закись азота (N2O) 80% + 6,5 мм. рт. ст.
Г алотан 4% + 0,6 мм. рт. ст.
Энфлуран 5% + 1,5 мм. рт. ст.
Изофлуран 5% + 1,7 мм. рт. ст.
Севофлуран 6% + 2,7 мм. рт. ст.
Десф луран 24% + 6,6 мм. рт. ст.
Смесь сухих газов с 5-процентной компенсацией С О2 и N2 (соотносимых с 38 мм. рт. ст.) под
давлением 1 кПа
Таблица А -27 Девиация показаний вследствие отрицательных воздействий газов и паров
Я
В ним ание
Используйте только рекомендованные датчики и адаптеры. Использование
любых принадлежностей, кроме указанных в “списке утвержденных
аксессуаров” (см. раздел 9.9, стр. 216), запрещ ается.
Требуется сертиф икация бисовместимости согласно ISO 10993-1.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 277
--- стр. 853 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Синхронизация запуска шокового разряда
Обычная деф ибрилляция автоматически выполняется в синхронном
режиме. Если в Э КГ не обнаруживаются R-волны (как в случае
ф ибрилляции желудочков), шоковый разряд инициируется асинхронным
способом одновременно с нажатием кнопки электрошока (запуска
шокового разряда). Если прибор обнаруживает R-волны, шоковый разряд
запускается после нажатия кнопки электрошока синхронно по отношению к
следую щ ей R-волне. Если шоковый разряд инициируется
непосредственно после R -волны, нанесение разряда деф ибрилляции
задерживается до следующей R-волны, но на время, не превы шаю щ ее 1
секунды от момента последнего обнаружения R-волны (времени
восстановления в режиме коммутации каналов).
Защитная функция предохранительных отводов
многоразовых электродов
Каждый безопасный разрядный электрод содержит изолирующий
предохранительный слой между рукояткой и рабочей поверхностью
электрода. Изолирующие слои обоих многоразовых электродов
соединяются между собой внутри c o rp u ls ^ . Благодаря этому при
выполнении деф ибрилляции с помощью влажных или загрязненных
многоразовых электродов исключается прохождение опасных токов от
одного электрода к другому электроду через тело пользователя, поскольку
этот ток отводится через предохранительные отводы.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 279
--- стр. 854 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
Допуски на точное определение выделяемой энергии
Выбира
емая
энергия в
джоулях
Номинальная выделяемая энергия, соотносимая с
' Импедансом пациента Допуск
25 50
4мпеда
75
чс нагру
100
зки (Ом
125
)
150 175
2 1.9 2.3 2.2 2.3 2.3 2.1 2.0 ± 3 Дж
3 2.8 3.3 3.4 3.1 3.0 2.8 2.8 + 3 Дж
4 3,9 4.4 4.4 4.2 4.0 3.8 3.5 + 3 Дж
5 5.1 5.5 5.3 5.3 4.8 4,6 4.3 ± 3 Дж
10 9.5 10.6 10.5 10.1 9.8 9.4 8.8 ± 3 Дж
15 15 17 16 16 15 14 13 ± 3 Лж
20 20 22 21 20 20 18 18 ± 15%
25 24 27 26 25 24 23 22 ± 15%
30 29 32 31 30 29 27 26 ± 15%
35 33 37 36 35 33 31 30 ± 15%
40 37 42 40 39 37 35 33 ± 15%
45 42 47 46 44 42 40 37 ± 15%
50 46 52 51 49 46 44 42 ± 15%
55 51 57 55 53 50 48 46 ± 15%
60 56 61 60 58 55 52 49 ± 15%
65 60 67 66 63 59 56 53 + 15%
70 65 72 70 68 65 61 58 ± 15%
75 69 77 75 72 69 64 61 ± 15%
80 73 81 80 77 73 69 65 ± 15%
85 78 86 85 82 78 74 70 ± 15%
90 82 92 90 87 82 77 74 ± 15%
95 87 96 95 91 86 81 77 ± 15%100 91 101 99 96 91 86 82 ± 15%
105 95 107 105 101 96 90 85 ± 15%
110 101 111 110 106 100 93 89 ± 15%
115 104 116 115 111 106 99 94 ± 15%
120 108 120 119 115 109 102 96 ± 15%
125 113 125 124 120 114 107 102 ± 15%
130 117 130 129 124 118 111 105 ± 15%
135 122 135 134 130 123 116 109 ± 15%
140 126 139 139 134 127 119 111 ± 15%
145 130 145 145 140 131 123 117 ± 15%
150 135 149 149 144 136 129 121 ± 15%
155 138 154 153 148 140 132 125 ± 15%160 143 159 158 154 145 136 128 ± 15%
165 147 164 163 159 148 140 133 + 15%
170 150 169 168 162 154 143 136 ± 15%
175 154 174 173 168 159 149 140 + 15%180 158 179 178 172 163 151 144 ± 15%185 161 183 182 177 167 156 147 ± 15%190 165 188 187 181 171 160 152 ± 15%195 167 194 193 186 176 165 155 ± 15%200 168 199 197 192 181 170 161 ± 15%
энергии
280
RU - Версия 1,6 - № изделия 04130.16
--- стр. 855 ---
Руководство поль^}ователя corpuls^ Приложение
Информация о безопасности
Игнорирование данной информации о безопасности может приводить к
травмам пациентов и пользователей.
П редупреж дение
О бщ ие полож ение
c o rp u ls ^ не предназначен для вблизи легко воспламеняющихся анестетиков или других
воспламеняющихся веществ, особенно в среде с большим содержанием кислорода,
c o rp u ls ^ нельзя хранить или эксплуатировать вблизи включенного оборудования
магнитно-резонансной съемки (M RI).
c o rp u is ^ нельзя эксплуатировать вблизи источников ионизирующего (радиоактивного)
облучения.
Ф ункция тревож ной сигнализации
Нельзя оставлять пациента без присмотра в следующих ситуациях:
- при приостановленной функции тревожной сигнализации (см. раздел 7
"Конф игурирование”, стр. 142) или
- при нахождении прибора в режиме деф ибрилляции.
В случае мониторинга без постоянного наблюдения за жизненно важными показателями
рекомендуется контролировать дополнительные жизненно важные показатели с помощью
другой независимой системы мониторинга.
Опция мониторинга измеряемых значений может быть заблокирована при включении
c o rp u ls ^ (см. раздел 7 "Конфигурирование, стр. 142). Поэтому следует
проконтролировать правильность конфигурирования сигналов тревоги.
ЧСС контролируется только в случае, когда все электроды кабеля ЭКГ-мониторинга или
электроды corPatch присоединены к пациенту (см. раздел 7 "Конфигурирование", стр. 142).
Перед каждой ф азой мониторинга следует проверить настройки предельных значений
запуска сигналов тревоги.
Установить громкость акустических сигналов тревоги на уровень, позволяющий
прослушивать их в среде с громким звуковым фоном.
Д еф ибриллятор
Необходимо убедиться, что обе проводящие поверхности многоразовых электродов
полностью смочены гелем.
Многоразовые электроды следует держать на удалении от других электродов и/или
металлических компонентов, контактирующих с пациентом.
Нельзя прикасаться к пациенту во время деф ибрилляции.
Необходимо следить за тем, чтобы части тела пациента (например, ненакрытая кожа
головы или конечностей) не контактировали с металлическими компонентами, каркасом
кровати либо с носилками, чтобы исключить образование паразитных проводящих цепей
для импульса деф ибрилляции.
Во время деф ибрилляции с присоединенным 4-полюсным кабелем ЭКГ-мониторинга
необходимо следить за тем, чтобы все электроды были присоединены к пациенту.
При выполнении деф ибрилляции с самонаклеивающимися электродами corPatch для
детей (см. раздел 9.9,стр. 216,) не допускается выбор энергии выше 50 джоулей.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 281
--- стр. 856 ---
Приложение Ш . \ i ^^^.Руково пользователя u ls^j
имплантированным кардиостимулятором может быть ограничено
обнаружение нарушений ритма для шокового воздействия с помощью
полуавтоматического деф ибриллятора в режиме AED.
.Кардиостимулятор ш
и Г :„ ° ^ в Г „ З й7 « -ю окочастотяой хирургии
Монитор ЭКГ
^^лектродов ЭКГ, кабелей и подсоединяемых к ним штепсельных
зазем лений контактировать с какими-либо проводящими компонентами, включая
При использовании нескольких устройств необходимо обращать внимание на
потенциальный риск для пациентов от аккумулирования токов утечки.
Для обеспечения максимально короткого времени восстановления Э КГ после
деф ибрилляции рекомендуется использовать одноразовые электроды ЭКГ указанные в
G а е т й Г К н Т <“ ■ Ртр. 216). G S E^ktrom edlzinische Gerate
Если отсугствувт электрическое соединение между пациентом и электродом кабеля ЭКГ-
^ б Г е Г е 1 Й " Е 7 Е Г т Г п п г Т п п « “ ,^ ^ ^ ЭКГ-диагностики, ..r p u ls ® выдает тревожнее сообщ ение ECG ELEC TR O D E LO O SE (нет контакта электрода ЭКГ) Если соединение с
^ Т т ? е ^ Г в " ь щ “ "°™ Рборвано, в некоторых услоаиях
Д^^СГс^ьТпадаГ 11;"“ ^ТрТе'и^ “
При использовании монитора ЭКГ одновременно с приборами высокочастотной хирургии возможны помехи сигналам в ЭКГ. хирургии
n a 'lL '^ H ^ P пР'^боров высокочастотной хирургии необходимо располагать на
пациенте согласно инструкциям изготовителя. В этом случае электроды ЭКГ не должны
контактировать с компонентами прибора высокочастотной хирургии.
Пульсовой оксиметр Masimo SET®
Перед использованием следует прочесть данное руководство, усвоить предупреждения и
информацию о безопасности, инструкции по эксплуатации аксессуаров и все
проф илактические сведения и технические характеристики.
Пульсовой оксиметр разреш ается эксплуатировать только квалифицированному
Пульсовой оксиметр нельзя использовать в качестве монитора апноэ (то есть для
мониторинга пациентов с внезапной остановкой дыхания, например, во время’сна).
Пульсовой оксиметр должен являться системой раннего предупреждения Если
тенденция к недостаточному снабжению пациента кислородом, должны
быть проанализированы пробы крови газоанализатором крови с целью определения фактического состояния пациента. н ч -и определения
Чтобы исключить опоясывания пациента кабелем и запутывание кабелей следует
р а Г о л ^ ж ^ Г и я " а ц Г н т а ' ' медицинские подключения по периметру места
тревожная ситуация в состоянии, когда тревожная сигнализация
переключена на режим молчания, соответствующие сигналы тревоги отображаются только в виде визуальных сигналов и символов. ииражаются только
282
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 857 ---
РукЫГодство пользователя corpuls^ Приложение
Нельзя использовать поврежденные датчики ЗрОг, и особенно датчики 8рОг с открытыми
оптическими компонентами.
Датчик 8рОг нельзя устанавливать на ту же конечность, на которой находится манжета
для мониторинга неинвазивного кровяного давления, катетер или инструмент для
внутрисосудистого доступа. Давление в манжете влияет на пульсовую оксиметрию на всех
ф азах измерения давления. Объект, вводимый в сосуд (например, инфузионная игла),
может ухудшить перфузию и тем самым неблагоприятно повлиять на измерение.
Датчик 8рОг нельзя прикреплять к телу таким способом, при котором возможно наруш ение
кровотока или повреждение кожи. Неправильное приложение и применение, при котором
датчик 8рОг слишком плотно прижат к коже, может привести к повреждению ткани. Для
гарантирования сохранности кожного покрова, правильного расположения и
присоединения датчика следует проверять поверхность датчика, как указано в
инструкциях по его использованию.
Датчик должен быть защ ищ ен от наружного света, особенно при быстро изменяющихся
условиях освещ ения, поскольку это может привести к ошибкам в измерениях. Особо это
касается открытых систем в противоположность пальцевым датчикам.
Для получения измеряемых значений пульсовому оксиметру требуется измеряемая
пульсовая волна. Если импульс отсутствует или едва обнаруживается, результаты
измерения могут оказаться некорректными.
В равной степени результаты измерения могут оказаться некорректными при наличии явно
выраженных артеф актов движения.
При достаточно высокой интенсивности сигнала измеряемые значения располагаются
строго в пределах заданного диапазона точности (см. приложение D, Технические
характеристики corpuisB, стр. 265).
Факторы, вызывающие возврат крови по непарной вене, способны также вызывать
пульсацию.
На измерения может неблагоприятно влиять недопустимо высокая доля патологических
форм гемоглобина - например, карбоксигемоглобина или метгемоглобина. Аналогичным
образом на точность измерений может влиять наличие в крови диагностических
красителей.
Пульсовой оксиметр или датчики 8рОг нельзя использовать во время магнитно-
резонансной томограф ии (M R T). Индуцируемые токи могут вызывать пожар. Пульсовой
оксиметр M asim o 8ЕТ® может ухудшать качество снимков M RT. Магнито-резонансный
томограф может неблагоприятно влиять на точность измерений, выполняемых пульсовым
оксиметром.
Пульсовой оксиметр разреш ается использовать одновременно с деф ибрилляцией.
Возможно лишь кратковременное понижение точности последовательно выполняемых
измерений.
Необходимо дополнительно прочесть и усвоить предупреждения, приводимые в
эксплуатационных инструкциях на различные датчики 8рОг.
Капнометр сарОпе, Nihon Kohden
Капнометр в corpuls^ выполняет дополнительную функцию для интенсивного
мониторинга. Поэтому при использовании капнометра, присоединенного к пациенту,
следует контролировать жизненно важные параметры и клинические симптомы.
Сенсор разреш ается использовать только в сочетании с апробированными адаптерами
дыхательной трубки для (см. раздел 9.9, стр. 216).
Нельзя использовать поврежденные датчики - например, датчики с оголенными
электрическими контактами.
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 283
--- стр. 858 ---
Приложение
ководство пользователя со!
Мониторинг неинвазивного кровяного давл1ния щШ
—
Необходимо исключить сдавливание или сужение диаметра шланга давления
подсоединенного к манжете. ’
При использовании прибора в течение длительного времени следует проверять состояние
д ав л Г н °и 'Г ^ выполняется мониторинг неинвазивного кровяного
При выборе начального давления следует обращать особое внимание на то чтобы оно
) превышало ожидаемое систолическое давление
крови. В случае сомнении рекомендуется выбирать ещ е большее превышение.
Мониторинг инвазивного кровяного давления ш
Мониторинг с помощью двух и более датчиков: если два и более датчиков подсоединены к
c o rp u ls для мониторинга, все эти датчики должны быть присоединены к пациенту Если
один из датчиков не присоединен к пациенту и находится в разомкнутом лежачем или
висячем ^стоянии, это может привести к созданию паразитной цепи проводки тока во
кРемя деф ибрилляции. Необходимо использовать датчики со специальной изоляцией (5
Необходимо лрочесть и выполнять инструкции по эксплуатации используемых датчиков.
Если во время мониторинга инвазивного давления выполняется мониторинг
птпм, давления на той же самой конечности, неинвазивный мониторинг
отрицательно влияет на результаты инвазивного измерения. ^
На соединительном гнезде блока пациента два порта датчиков объединены Они не
изолированы один от другого (Р1 и Р2, РЗ и Р4).
Измерение инвазивного кровяного давления не защ ищ ено от воздействия приборов
высокочастотной хирургии или микроволновой терапии.
Измерение тешературы
выполняйте инструкции по эксплуатации используемого датчикаI смпврэ т уры„
Таблица А -29 Инф ормация о безопасности
284
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 859 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
G А нализ ЭКГ во время полуавтом атической
деф ибрилляции (режим AED)
П роцедура Анализ Э КГ выполняется программой, которая анализирует Э КГ тремя
блоками длительностью по 4 секунды с получением следующего
результата:
• электрош ок рекомендуется
• электрош ок не рекомендуется
Анализ выполняется в каждом из трех индивидуальных блоков, и эти
индивидуальные оценки далее взвешиваются.
М аксим альная длительность анализа Э КГ (12
секун д ),
Результат
Запу
ск
Блок 1
(4 секунды)
Блок 2
(4 секунды)
Блок 3
(4 секунды)
Реф рактерны
й период
(8 секунд)
Таблица А -30 Длительность максимального анализа ЭКГ
Если в двух из трех блоков результатом является "shock recomm ended"
(электрош ок рекомендуется), то суммарным результатом является "shock
recom m ended". Если в двух из трех блоков результатом является "shock
not recom m ended" (электрошок не рекомендуется), то суммарным
результатом является "shock not recommended".
Если результат "электрошок рекомендуется" определяется по истечении 8
или 12 секунд, инициируется рефракторный период, равный 8 секундам. В
течение реф ракторного периода результат не пересматривается, поэтому
пользователь может приложить плоские электроды к пациенту и подать
шоковый импульс без опасений того, что готовность к шоковому
воздействию может быть отменена вследствие помех от выполняемых
действий. Реф ракторный период может быть прерван только в случае,
когда пользователь инициирует другой анализ.
Во избежание потерь времени некоторые процедуры в процессе анализа
могут быть ускорены, если ожидаемый результат выявляется на ранней
стадии:
А нализ Э КГ * . Результат -
Электрошок
рекомендуется
Электрош ок
рекомендуется
Электрошок
рекомендуется
(напр., 200 Дж)
За
пуск
Блок 1
(4 секунды)
Блок 2
(4 секунды)
Рефракторный
период
(8 секунд)
Зарядка Готовность к
электрошоку
Таблица А-31 Ускорение процесса анализа ЭКГ
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 285
--- стр. 860 ---
Приложение
Руководство пользователя corpuls^
Источник данных
Диапазон
измерений
Если в первом блоке определяется результат "электрошок рекомендуется"
прибор немедленно начинает заряжаться энергией с целью сокращ^^^ия ’
времени от начала анализа до момента наступления готовности к
электрошоку.
Если итоговый результат определяется уже после двух блоков анализа с
положительным результатом, третий блок опускается, и готовность к
электрошоку наступает сразу же по окончании зарядки прибора.
Нарушениями ритма для лечения электрошоком являются:
• желудочковая фибрилляция
• желудочковая тахикардия, частота > 180/мин
База данных ЭКГ для оценки действительности результатов
программным обеспечением анализа
Используемые данные ЭКГ содержатся в записях CD RO M Series 1 базы
данных Американской Ассоциации кардиологов (АНА).
Применение к оценке действительности результатов программным
обеспечением анализа
Суммарные данные по 1518 измерениям из разделов ЭКГ составляют
репрезентативную нарезку всех ЭКГ, которые включены в комбинацию для
оценки действительности данных программным обеспечением анализа.
Согласно рекомендации АНА, записи данных подразделяются на три
класса. Дополнительный класс “различных нарушений ритма” не включен
в измерения вследствие неупорядоченности признаков.
286
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 861 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Классификация записей данных
Ритмы Количество И сточник
Лечится
электро
шоком
Крупноволновая
фибрилляция
желудочков (амплитуда
выше 200 мкВ)
388 (суммарное
число)
Аннотация
АНА
Выраженная
желудочковая
тахикардия (VT) (г >
180/мин)
Среди прочего
- с
имплантирован
ным
кардиостимуля
тором
Аннотация
АНА
Не лечится
электро
шоком
Нормальный синусовый
ритм (NSR)
1004
(суммарное
количество)
Аннотация
АНА
Трепетание предсердий
(AF), синусовая
брадикардия (SB),
наджелудочковая
тахикардия (SVT),
блокада сердца,
идиовентрикулярный
ритм, желудочковые
экстрасистолы (PVC)
Включая
примерно 80%
с
патологическим
и
характеристика
ми
Аннотация
АНА
Асистолия Среди прочего
- с
имплантирован
ным
кардиостимуля
тором
Измеряемая
амплитуда:
пиковый
размах
< 1 5 0 мкВ
Неопреде
ленное
состояние
Мелковолновая
желудочковая
фибрилляция
97 Измеряемая
амплитуда:
пиковый
размах
< 350 мкВ
Другие виды
желудочковой
тахикардии
Измеряемое
значение
г < 180/мин
Не
принимаются
во внимание
Разное ЭКГ-
наблюдение
Определени
е нарушений
работы
сердца
Таблица А -32 Классификационная таблица
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 287
--- стр. 862 ---
Приложение j Руководство пользователя corpuls^
Оценка и результаты
Н адеж ность принятия реш ений програм м ой анализа Э КГ
Т к Г н к р е т 1 1 о с т ь ЭКГ определяется двуми конкретность показателями - чувствительность и конкретность.
П арам етры Для оценки надежности алгоритма определены указанные ниже
параметры. Согласно рекомендациям АНА, тестовые ЭКГ
промежуточного” класса не включены в расчет чувствительности и
конкретности.
а = количество правильных положительных решений
Ь = количество неверных положительных решений
с = количество неверных отрицательных решений
d = количество правильных отрицательных решений
Результат , : . « Значение
а 361
Ь 2
с 27
d 1002
Таблица А-33 Результаты
С учетом этого лолучается:
Sensivity = а !{а + с ) = 0.9304
Specificity = ■ = 0.9980
{b + d)
Accuracy = - —(^±^1— ^ 0.9792
ya + b + c + d)
[требуется >90% ,
согласно рекомендации
АНА]
[требуется >99% для
NSR, >95% для асистолы
согласно рекомендации
АНА]
Positivepredictivevalue = у ^ = 0 9945
[а + Ь)
288
RU - Версия 1.6-№ изделия 04130.16
--- стр. 863 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Н Рекомендации и заявление изготовителя
Э лектром агнитное излучение
-W
c o rp u ls ^ пригоден для работы в электромагнитной среде, характеризуемой ниже. Оператор
или пользователь должен следить за выполнением требований к этой среде
ф ункционирования c o rp u ls ^ .
И зм еряем ы е излучения С овм естим ость Э лектром агнитная среда -
реком ендации
ВЧ-излучения согласно
C ISPR 11
Группа 1 Прибор использует ВЧ-энергию
только для своего внутреннего
функционирования. Вследствие
этого ВЧ-излучение прибора
является очень слабым и не
способно помешать работе близко
расположенных к нему
электронных устройств.
ВЧ-излучения согласно
C ISPR 11
Класс В Прибор c o rp u ls ^ пригоден для
использования в любых местах,
включая жилые районы и места,
непосредственно примыкающие к
коммунальным электросетям.
Кроме того, прибор может быть
использован в автомобилях,
самолетах и на кораблях.
Излучение гармонических
колебаний согласно
Е С 61000-3-2
Не применяется
Флуктуации
напряжения/ф ликкер-шумы
согласно Е С 61000-3-3
Не применяется
Таблица А -34 Электромагнитное излучение
RU - Версия 1.6- N ^ изделия 04130.16 289
--- стр. 865 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
,. . . ' ' . . ' ... . : ' 4 ^
З ащ ищ енность от эл ектром агнитны х пом ех
corpuls^ пригоден для работы в электромагнитной среде, характеризуемой ниже. Оператор
или пользователь должен следить за выполнением требований к этой среде для corpuls^.
Тесты на
защ ищ енность от
пом ех
Тестовы й
уровень согласно
IEC 60601
Уровень
совм естим ости
Э лектром агнитная среда -
реком ендации
Портативные/мобильные
радиоустройства нельзя
использовать на удалении,
меньшем рекомендуемого для
corpuls^ расстояния
безоласности (с учетом
проводов). Расстояние
вычисляется ло уравнению,
лрименимому к частоте
передачи.
Рекомендуется расстояние
безопасности, не меньш ее 3
метров.
Кондуктивные ВЧ-
помехи согласно
I ЕС 61000-4-6
3 Вэфф
150 кГ ц - 8 0 М Гц
вне 1SM-
диапазонов®
^ ^эфф r f = 1.2V?
10 Вэфф
150 кГ ц - 8 0 МГц
вне ISM -
диапазонов^
^ ^эфф d = 4.0^^P
Излучаемы е ВЧ-
ломехи согласно
IEC 61000-4-3
Ю В /м
80 М Г ц - 2 ,5 ГГц
3 В/м Монитор S P O2, Э КГ:
с1 = 4.0л[Р
для 80 М Гц - 800 М Гц
d = l.l4 P
для 800 М Гц - 2,5 ГГц
При силе магнитного поля > 3
В/м возможно выборочное
появление ломех в сигнале ЭКГ
10 В/м Дефибриллятор/стимулятор:
без самопроизвольных
изменений состояния
d = \.i4 p
для 80 М Гц - 800 М Гц
d = 2.3л/?
для 800 М Гц - 2,5 ГГц
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 291
--- стр. 866 ---
Приложение
PyKOBOflCTBo'noj1b3onaTenf
2 0В/М Дефибриллятор: без
самопроизвольного выделения
энергии
d = 0.6у[р
для 80 М Г ц -8 0 0 МГц
d = \.2 -J P
ДЛЯ 800 М Г ц -2 ,5 ГГц
Р — максимальная номинальная
выходная мощность
передатчика (Вт) по данным
изготовителя; d -
рекомендуемое расстояние
безопасности в метрах (м)'’
Сила магнитного поля
стационарных
радиопередатчиков должна
быть ниже уровня
совместимости'* для всех
частот согласно тесту на месте
эксплуатации**
Появление помех возможно
вблизи устройств, помечаемых
следующим символом:
Рис. 10-1 Радиопередатчик
292
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 867 ---
Руководство пользователя corpuls^ Пр^1ожение
Защищенность от электромагнитных помех
Комментарий 1:
На 80 М Гц и 800 М Гц применяется более высокий частотный диапазон.
Комментарий 2:
Приводимые здесь рекомендации применимы не в любых ситуациях. На рассеяние
электромагнитных переменных влияют поглощения энергии и отражения энергии от зданий,
объектов и людей.
Частотными диапазонами ISM (для промышленного (I), научного (S) и медицинского (М)
применения) в пределах между 150 кГц и 80 МГц являются 6,765 М Гц - 6,795 МГц; 13,553 М Гц -
13,567 МГц; 26,957 М Гц - 27,283 М Гц и 40,66 МГц - 40,70 МГц.
Уровни совместимости в частотных диапазонах между 150 кГц и 80 М Гц и частотном
диапазоне от 80 М Гц до 2,5 ГГц вводятся с целью уменьшения правдоподобия того, что
портативные/мобильные коммуникационные устройства, непреднамеренно помещ аемы е в
область нахождения пациента, способны вызывать помехи. Поэтому при вычислении
рекомендуемых расстояний безопасности в этих частотных диапазонах используется
дополнительный коэф ф ициент 10/3.
Сила магнитного поля стационарных передатчиков (например, базовых станций мобильной
связи, наземных радиостанций мобильной связи, любительских радиостанций,
радиопередатчиков AM и ФМ и ТВ-передатчиков) не может быть заранее определена
теоретическими методами. Для оценки электромагнитной среды в отношении
стационарных передатчиков необходимо исследовать место установки. Если измеренная
сила магнитного поля в том месте, где используется corpuls^, превышает указанный выше
уровень совместимости, необходимо наблюдать за corp uls^ и оценивать его функционирование по
назначению. Если возникает аномалия рабочих характеристик, следует принимать дополнительные
меры - например, изменить пространственную ориентацию co rp u ls^ или выбрать для данного
прибора другое место.
Сила магнитного поля должна быть ниже 3 В/м на частотах выше диапазона 150 кГц-8 0
МГц.
Таблица А -36 Защ ищ енность от электромагнитных помех, часть 2
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 293
--- стр. 868 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
безопасности между портативными/мобил
высокочастотными коммуникационными устройствами и corauh^
ьными
лучаемые ВЧ-
кет
ИЯ расстояний
1) и прибором
ходной мощности
corpuls^ преднЕ
помехи находятс
способствовать
между портативн
corpuls^ не мен
коммуникационн
ззначен для работы в электромагнитной среде, в которой из
я под контролем. Оператор или пользователь corpuls^ мо>
зредотвращению электромагнитных помех путем обеспечен
ым/мобильным оборудованием ВЧ-передачи (передатчикоь
ее тех, которые указаны ниже для различных номиналов вь
эго устройства.
Номинальная
выходная
мощность
передатчика
(Вт)
Расстояние безопасности согласно частоте передачи
(в метрах)
150 кГц-80 МГц
вне диапазонов
ISM
d = \2 4 P
150 кГц- 80 МГц
в диапазонах
ISM
d = A 2 4 P
При выполнении функций
монитора
80 МГц - 800
МГц
^/ = 4 .0 л /Р
800 МГц-
2.5 ГГц
d = l l 4 p
0,01 0,12 0,40 0,40 0.77
2.4
0,1 0,38 1.3 1.3
1 1.2 4.0 4.0 7.7
10 3,8 13 13 24
100 12 40 40 77
При использовании в качестве
дефибриллятора/стимулятора
Дефибриллятор;
самопроизвольн
энергии
без
ого выделения
80 МГц - 800 МГц
б/ = 1 .2 л /Р
800 МГц-2,5
ГГц
d = 2.1 4 р
80 МГц -
800 МГц
d = 0 .6л /Р
800 МГц-
2,5 ГГц
d = \ . l l P
0,01 0,12 0,27 0,06 0,12
0,1 0,38 0,66 0,15 0,38
1 1.2 2,7 0,6 1,2
10 3.8 6.6 1.5 3.8
100 12 27 6.0 12
для передатчиков с номинальной выходной мощностью, не указанной в данн
расстояние безопасности может быть определено по уравнению, приведение
соответствующем столбце, где Р обозначает номинальную выходную мощно
согласно данным, предоставленным изготовителем передатчика.
Комментарий 1
Диапазонами ISM в пределах между 150 кГц и 80 М Гц являются 6,765 М Гц -
МГц 13,567 МГц; 26,957 М Гц - 27,283 М Гц и 40,66 МГи - 40 70 М П (
ой таблице,
му в
эть в ваттах (Вт)
3,795 МГц; 13,553
294
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 869 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Рекомендуемые расстояния безопасности между портативными/мобильными
высокочастотными коммуникационными устройствами и corpuis’ .
Комментарий 2
Для вычисления рекомендуемого расстояния безопасности передатчиков в диапазоне 1SM
между 150 кГц и 80 М Гц и в частотном диапазоне между 80 М Гц и 2,5 ГГц используется
дополнительный коэф ф ициент 10/3, снижаю щей правдоподобность инициирования помех
портативным/мобильным устройством, помещ аемым в область нахождения пациента.
Комментарий 3
Приводимые здесь рекомендации применимы не в любых ситуациях. На распространение
электромагнитных волн влияют поглощения энергии и отражения энергии от зданий, объектов
и людей.
Все права на технические модиф икации юридически защищены.
Таблица А -37 Рекомендуемы е расстояния безопасности
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 295
--- стр. 871 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Защита прав и патенты
Прибор corpuls^ и некоторые из его принадлежностей защищены
поданными заявками на патенты и/или выданными патентами. Поэтому
приобретение данного прибора или владение им не означает
автоматическое получение разрешения на использование данного
прибора с запасными частями или аксессуарами (кабелями, датчиками и
Т.П.), которые поодиночке или в сочетании сданны м прибором нарушают
защ иту применимых патентов на данный прибор или на отдельные
компоненты, используемые с данным прибором.
Поэтому не разреш ается, в частности:
• демонтировать компоненты прибора и использовать их для других
целей;
• использовать копии (дубликаты) компонентов или аксессуаров.
В данном руководстве пользователя изделия упоминаются без ссылок на
любые действую щ ие в отношении них патенты, промышленные образцы
или товарны е знаки.
corpuls'°’ является зарегистрированным товарным знаком фирмы G S
Elektrom edizinische Cerate G. Stennple Gm bH.
« 5 * является зарегистрированным товарным знаком фирмы G S
Elektrom edizinische Cerate G. Stem ple Gm bH.
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 297
--- стр. 872 ---
Приложение
I Руководство пользователя corpuls^
К Перечень рисунков
298
Рис. 1-1
Рис. 3-1
Образец паспортной таблички
Прибор в сбоое...
Рис. 3-2 Отдельные м одули...
Рис. 3-3 Варианты сборки модульного прибора c o rp u ls ^......9Рис. 3-4 Использование вариантов сборки модульного
прибора c o rp u ls ^ в качестве системы
наблюдения за пациентом .
Рис. 3-5 Блок мониторинга.
Рис. 3-6 Блок мониторинга, вид сзади
Рис. 3-7 Блок пациента........
Рис. 3-8 Интерфейсы блока пациента, правосторонний
интерфейс, состав постов:.
Рис. 3-9 Интерфейсы блока пациента, левосторонний
интерфейс, состав портов'
Рис. 3-10 Блок пациента с чехлом для принадлежностей .....16
Рис. 3-11 Дефибриллятор/кардиостимулятор
Рис. 3-12 Кронштейны...........
Рис. 3-13 Двухфазный импульс дефибрилляции
(количественное представление^
Рис. 3-14 Тревожное сообщение
Рис. 3-15 Поле параметров, отображаемое в негативе
Рис. 3-16 Поворотная клавиша
Рис. 3-17 Тревожное сообщение на дисплее блока nai (иента.....26
Рис. 3-18 Оставшееся время работы системы в строке
текущего рабочего состояния...
Рис. 3-19 Оставшееся время работы блока пациента ....28
Рис. 3-20 Отображение уровня заряда батарей при работе
от электросети...........
Рис. 3-21 Прибор в сборе,источник питания
Рис. 3-22 Блок мониторинга, источник питания
Рис. 3-23 Блок пациента, источник питания
Рис. 4-1 Блок мониторинга, рабочие элементы и
светодиоды......
Рис. 4-2 Блок мониторинга, пример основной структуры
страниц дисплея...........
Рис. 4-3 Экранная страница, пример с горизонтальной и
вертикальной областями паоаметров
Рис. 4-4 Экранное изображение в негативе
Рис. 4-5 Блок пациента, изображения на экране
Рис. 4-6 Блок пациента, кнопки управления и светодиоды....40Рис. 4-7 Блок пациента, кнопки управления и светодиоды
(версия исполнения по состоянию на декабрь
20 07 ).................
Рис. 4-8 Деф ибриллятор, кнопки управления и светодиоды
состояния...........
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 873 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Рис. 4-9
Рис. 4-10
Рис. 4-11
Рис. 4-12
Рис. 4-13
Рис. 4-14
Рис. 4-15
Рис. 4-16
Рис. 4-17
Рис. 4-18
Рис. 4-19
Рис. 4-20
Рис. 4-21
Рис. 4-22
Рис. 4-23
Рис. 4-24
Рис. 4-25
Рис. 4-26
Рис. 4-27
Рис. 4-28
Рис. 4-29
Рис. 5-1
Рис. 5-2
Рис. 5-3
Рис. 5-4
Рис. 5-5
Рис. 5-6
Рис. 5-7
Рис. 5-8
Рис. 5-9
Рис. 5-10
Рис. 5-11
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
Запрос подтверждения перед вы клю чением.....................42
Выключение при активном кардиостимуляторе.................43
Предупреждение при вы клю чении.....................................44
Контекстное меню парам етра.............................................45
Контекстное меню кривой...................................................46
Главное м еню......................................................................47
Диалоговое окно конф игурирования...................................48
Отсоединение блока мониторинга от
деф ибриллятора/кардиостимулятора.................................49
Отсоединение блока пациента от блока
мониторинга......................................................................... 50
Подсоединение блока пациента к блоку
мониторинга.........................................................................51
Подсоединение блока мониторинга к
деф ибриллятору/кардиостимулятору.................................52
Отсоединение блока пациента от прибора в
компактной сборке...............................................................53
Чехол для принадлежностей и блок пациента, вид
спереди................................................................................ 54
Чехол для принадлежностей с блоком пациента,
вид сзад и ............................................................................. 55
Установка концевых ш тепселей с правой стороны
блока пациента.....................................................................55
Содержимое правой части ч ехл а........................................56
Присоединение кабелей на левой стороне блока
пациента.............................................................................. 57
Содержимое левостороннего чехла....................................57
Установка прибора компактной сборки в
кронш тейн............................................................................ 58
Установка блока мониторинга в кронш тейн.......................59
Вставка блока пациента в зарядочный кронштейн
(с потолочным м онтаж ом )...................................................60
Присоединение зажимного электрода corPatch к
контактному заж им у.............................................................63
Присоединение электродов к главному кабелю
терапевтических ф ункций................................................... 64
Извлечение многоразовых электродов из их
держ ателей.......................................................................... 65
Присоединение многоразовых электродов для
м ладенцев........................................................................... 67
Функциональные кнопки режима A E D .................................68
Присоединение электродов corPatch..................................71
Режим AED, начальный экранный вид................................72
Режим AED, нанесение разряда деф ибриллятора............73
Расположение на грудной клетке многоразовых
электродов........................................................................... 75
Режим AED, начальные сообщ ения на экране
монитора:............................................................................. 75
Режим AED, запуск шокового воздействия.........................77
'^*” ~ 2 9 9
--- стр. 874 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
Рис. 5-12
Рис. 5-13
Рис. 5-14
Рис. 5-15
Рис. 5-16
Рис. 5-17
Рис. 5-18
Рис. 5-19
Рис. 5-20
Рис. 5-22
Рис. 5-23
Рис. 5-24
Рис. 5-25
Рис. 5-26
Рис. 5-27
Рис. 5-28
Рис. 6-1
Рис. 6-2
Рис. 6-3
Рис. 6-4
Рис. 6-5
Рис. 6-6
Рис. 6-7
Рис. 6-8
Рис. 6-9
Рис. 6-10
Рис. 6-11
Рис. 6-12
Рис. 6-13
Рис. 6-14
Рис. 6-15
Рис. 6-16
Рис. 6-17
Кнопки управления ручной деф ибрилляцией и
кардиоверсией........................................... yg
Присоединение электродов the corPatch....................... 31
Ручная дефибрилляция, начальный экранный вид...........82
Ручная дефибрилляция, выбор энергии................... 83
Сообщение “Charging” (зарядка)................................... S 3
Положение многоразовых электродов на грудной
клетке................................................. gg
Ручная дефибрилляция, первоначальный вид
дисплея монитора........................................ 30
Ручная дефибрилляция, выбор величины энергии
разряда................................................................................
Сообщение “Charging” (зарядка)........................................37
Функция кардиостимулятора..................................... 89
Идентификация импульса кардиостимулятора..................90
Кардиостимулятор, присоединение электродов................92
ЭКГ-мониторинг, присоединение электродов ЭКГ
(сокращенный вариант)........................................... 93
Кардиостимулятор, начальный вид экр ана............. 93
Кардиостимулятор, выбор силы тока.............................. 95
Кардиостимулятор, режим работы O V E R D R IV E................96
Выбор функции мониторинга и диагностики................... 98
ЭКГ-мониторинг, приложение электродов ЭКГ
(сокращенного вида)................................................
ЭКГ-мониторинг, первоначальный вид экрана.................Ю2
Распечатка в реальном времени, ф рагм ент....................ю з
ЭКГ-мониторинг, настройка отображения кривы х............104
Поле лараметра Ч С С .............................................. 105
Диагностическая Э КГ, расположение электродов
С ) ................................................................................
Диагностическая ЭКГ, расположение электродов
ЭКГ (2)........................................................"....................109
Диагностическая ЭКГ, вид экрана........................ 'iio
Подтверждение завершения процедуры
измерения и интерпретации параметров Э КГ на
экране м онитора...................................... ^^2
Подтверждение измерения ЭКГ и расшифровки
ЭКГ для диагностической ЭКГ (D -E C G )............................114
Программируемая кнопка [Analyse]...................................115
Распечатка диагностической ЭКГ (D -EC G ) с
измерением ЭКГ и расшифровкой Э КГ (часть 1 ).............Ц 6
Распечатка диагностической ЭКГ (D -EC G ) с
измерением ЭКГ и расшифровкой Э КГ (часть 2 )............Ц 7
Присоединение датчика SpO j на промежуточном
каб ел е......................................................... ^20
Мониторинг ЭрОг, присоединение д атчика......................120
Мониторинг SpOa, сконфигурированный экран
монитора.................................................. 121
300
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 875 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Рис. 6-18
Рис. 6-19
Рис. 6-20
Рис. 6-21
Рис. 6-22
Рис. 6-23
Рис. 6-24
Рис. 6-25
Рис. 6-26
Рис. 6-27
Рис. 6-28
Рис. 6-29
Рис. 6-30
Рис. 6-31
Рис. 6-32
Рис. 6-33
Рис. 7-1
Рис. 7-2
Рис. 7-3
Рис. 7-4
Рис. 7-5
Рис. 7-6
Рис. 7-7
Рис. 7-8
Рис. 7-9
Рис. 7-10
Рис. 7-12
Рис. 7-13
Рис. 7-14
Рис. 7-15
Рис. 7-16
Рис. 7-17
Рис. 7-18
Рис. 7-19
Рис. 7-20
Рис. 7-21
RU - Версия 1.6 - N s изделия 04130.16
Мониторинг ЗрОг, ф рагмент распечатки..........................121
Поле параметра частоты пульса.......................................122
Мониторинг СОг, адаптер для носоглотки........................125
Мониторинг СОг, одноразовый адаптер
эндотрахеальной трубки...................................................126
Присоединение одноразового адаптера
мониторинга СОг Для носоглотки/ротовой полости
к пациенту..........................................................................126
Мониторинг СОг, сконфигурированный экран...................127
Мониторинг СОг, ф рагмент распечатки............................127
Поле параметра для частоты ды хания.............................128
Пользовательская область NIBD на большом
экранном виде....................................................................131
Пользовательская область NIBD на трендовом
экранном виде....................................................................131
Мониторинг NIBP, присоединение манжеты N IB P............133
Поле параметра мониторинга N IB P..................................134
Калибровка IB P ..................................................................136
Мониторинг IBP, сконфигурированный экран...................138
Мониторинг IBP, ф рагмент распечатки.............................138
Поле параметра мониторинга тем пературы....................140
Системные настройки, уровень рядового
пользователя......................................................................143
Отображение кривы х.........................................................145
Отображение полей параметров.......................................146
Выбор экранных видов......................................................147
Выбор кривых принтера....................................................148
Настройка принтера "Sam e as screen" (то же, что
на экр ан е)..........................................................................149
Протокол принтера............................................................ 149
Конфигурирование функции деф ибрилляции...................151
Настройки Э КГ....................................................................152
Ввод скорости для распечатки диагностической
Э К Г .....................................................................................154
Настройки для мониторинга С О г.......................................157
Настройки N IB P ..................................................................158
Настройки для мониторинга IB P ........................................159
Настройки сигналов тревоги.............................................161
Предельные значения запуска сигналов тревоги.............162
Автоматическое задание пределов запуска
сигналов тревоги................................................................164
Запрос ко д а.......................................................................165
Системные настройки (лицами, отвечающими за
работу прибора).................................................................166
Настройки функции деф ибрилляции (лицами,
отвечающими за работу прибора).....................................169
Настройки фильтров для ЭКГ (лицами,
отвечающими за работу прибора).....................................171
“301
--- стр. 876 ---
Приложение Руководство пользователя corpuls^
Рис. 7-22
Рис. 7-23
Рис. 7-24
Настройки сигналов тревоги (лицами,
отвечающими за работу поибора1
Предварительные настройки экоанных видов
Ввод главных данных (лицами, отвечающими за
работу прибора^........
....174
Рис. 7-25 Конфигурирование соединений G SM (лицами.
отвечающими за работу прибора^
Рис. 7-26 Выполнение настроек GSM (лицами.
отвечающими за работу прибора)
Рис. 7-27 Конфигурирование измерения ЭКГ и расшифровки
Рис. 7-28
ЭКГ (лицами, отвечающими за работу прибора)....179
Сведения о версии программы измерения ЭКГ и
расшифровки ЭКГ в информации о системе ...181
Рис. 8-1 Ввод данных о пациенте ....
Рис. 8-2 Ввод главных данны х.......
Рис. 8-3 Пример ЭКГ в протоколе применительно к
моменту события.......
Рис. 8-4 Операционный браузер..
Рис. 8-5 Браузер Д -Э К Г.............
Рис. 8-6 Обзорный список коротких кодов
Рис. 9-1 Открытие откидной крышки принтера
Рис. 9-2 Принтер..........
Рис. 9-3 Замена батареи (блок мониторинга)
Рис. 9-4 Блок мониторинга, интерфейс инфракрасной
передачи..............
Рис. 9-5 Блок мониторинга, интерфейс инфракрасной
передачи..............
Рис. 9-6 Дефибриллятор/кардиостимулятор, интерфейс
инфракрасной передачи.
Рис. 10-1 Радиопередатчик.........
302
RU - Версия 1.6-№ изделия 04130,16
--- стр. 877 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
L Перечень таблиц
Таблица 3-1 Варианты сборки кронштейнов и источника
питания................................................................................. 19
Таблица 3-2 Частота кардиостимуляции и сила тока.............................22
Таблица 3-3 Физиологические сигналы тревоги....................................23
Таблица 3-4 Функция тревожной сигнализации блока
мониторинга и блока пациента...........................................24
Таблица 4-1 Состояние подключения м одулей......................................36
Таблица 4-2 Состояние соединения м одулей........................................39
Таблица 4-3 Содержимое правого кармана чехл а.................................56
Таблица 4-4 Содержимое левой части чехл а.........................................57
Таблица 5-1 Терапевтические электроды для деф ибрилляции и
кардиостимуляции...............................................................61
Таблица 6-1 Цветовое кодирование отведений Э К Г..............................99
Таблица 6-2 Закодированные пояснения системы H ES®....................118
Таблица 6-3 Мониторинг IBP, назначение канала давления................135
Таблица 7-1 Значения для системных настроек...................................144
Таблица 7-2 Значения для настроек принтера.....................................148
Таблица 7-3 Конфигурирование значений акустического вывода
в режиме A E D .....................................................................151
Таблица 7-4 Значения для настройки Э К Г ............................................153
Таблица 7-5 Заводские настройки ф ильтров........................................154
Таблица 7-6 Значения для распечатки диагностической Э К Г..............155
Таблица 7-7 Значения для мониторинга З рО г........................................156
Таблица 7-8 Значения мониторинга С О г................................................. 157
Таблица 7-9 Значения для мониторинга N IB P........................................158
Таблица 7-10 Значения для мониторинга IB P..........................................159
Таблица 7-11 Настройки для физиологических сигналов тревоги........161
Таблица 7-12 Настройки для технических сигналов тревоги.................162
Таблица 7-13 Предельные значения для запуска сигналов
тревоги............................................................................... 163
Таблица 7-14 Значения для системных настроек (лицами,
отвечающими за работу прибора).....................................167
Таблица 7-15 Значения для конфигурирования функции
деф ибрилляции..................................................................170
Таблица 7-16 Настройка фильтров для ЭКГ-мониторинга, ЭКГ-
диагностики (лицами, отвечающими за работу
прибора)............................................................................. 172
Таблица 7-17 Конфигурирование сигналов тревоги (лицами,
отвечающими за работу прибора).....................................173
Таблица 7-18 Конфигурирование главных данных (лицами,
отвечающими за работу прибора).....................................175
Таблица 7-19 Значения для конфигурирования измерения ЭКГ и
расшифровки Э К Г .............................................................. 180
Таблица 8-1 Главные данны е................................................................185
Таблица 8-2 Обзорные данные ж урнала...............................................187
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 303
--- стр. 878 ---
Приложение Руководство пользователи corpuls^
Таблица 9-1
Таблица 9-2
Таблица 9-3
Таблица 9-4
Таблица 9-5
Таблица 9-6
Таблица 9-7
Таблица 9-8
Таблица 9-9
Таблица 9-10
Таблица 9-11
Таблица 9-12
Таблица 9-13
Table 9-14
Таблица 9-15
Таблица 10-1
Таблица 10-2
Таблица 10-3
Таблица 10-4
Таблица 10-5
Таблица 10-6
Таблица 10-7
Таблица 10-8
Таблица 10-9
Таблица 10-10
Таблица 10-11
Таблица 10-12
Таблица 10-13
Таблица 10-14
Таблица 10-15
Таблица 10-16
Таблица 10-17
Таблица 10-18
Таблица 10-19
Таблица 10-20
Таблица 10-21
Таблица 10-22
Таблица 10-23
Таблица А-1
Таблица А-2
Интервалы технического обслуживания..................... 195
Функциональная проверка прибора.................................202
Функциональная проверка источника питания.................203
Проверка аксессуаров и расходных материалов.............205
Базовая конфигурация с зарядочным кронш тейном.......217
Опции модулей для измерения жизненно важных
параметров.................................................... 219
Прочие опции.................................................... 219
Аксессуары для монтажа и крепления в
автомобиле. .220
Аксессуары для носилок, адаптер....................................221
Аксессуары для больничных коек, нормальная
спинка, адаптер............................................ 221
Аксессуары для зарядного устройства и источника
питания................... .221
304
Дополнительные расходные материалы..........................221
Дополнительные аксессуары ........................... 222
Программное обеспечение телемедицины для
c o rp u ls ^ ............................................. 222
Программное обеспечение c o rp u ls .n e t.................... 222
Технические сигналы тревоги общего типа 223
Сбои в подаче энергии.................................................. 224
Тревожные сообщения деф ибриллятора.........................225
Тревожные сообщения кардиостимулятора.....................226
Тревожные сообщения блока мониторинга......................228
Сетевые тревожные сообщ ения.............................. 229
Тревожные сообщения принтера............................... 230
Тревожные сообщения управления данны ми..................231
Неисправности общего ти п а........................... 233
Сетевые неисправности............................................ 234
Неисправности во время деф ибрилляции.......................234
Неисправности во время стимуляции (работы
кардиостимулятора).......................................... 235
Неисправности во время ЭКГ-м ониторинга.....................236
Неисправности при мониторинге З р О г.............................238
Неисправности при мониторинге N IB P .............................239
Нарушения работы при мониторинге С О2........................243
Нарушения работы при мониторинге температуры........244
Нарушения работы при мониторинге IB P .........................244
Нарушения работы принтера............................................245
Нарушения при подаче питания.......................................246
Нарушения при факсимильной передаче...................... 246
Исправления к Сообщениям о тревогах...................... 249
Исправления к сообщениям в троке сообщ ений..............256
Контрольный список функциональных проверок
(образец)...........................................................................260
Общ ие настройки..................................................... 262
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 879 ---
Руководство пользователя corpuls^ Приложение
Таблица А-3 Общие настройки сигналов тревоги ...................................263
Таблица А-4 Предварительно задаваемые пределы запуска
сигналов тревоги..................................................................264
Таблица А-5 Предварительно задаваемые экранные виды ..................264
Таблица А -6 Габаритные размеры ...........................................................265
Т аблица А-7 Вес.........................................................................................265
Таблица А -8 Требования к условиям окружающей среды .....................265
Таблица А-9 Подача энергии/источник питания ......................................267
Таблица А-10 Дисплей.................................................................................267
Таблица А-11 Принтер.................................................................................268
Таблица А-12 ЭКГ........................................................................................268
Таблица А-13 Отведения.............................................................................269
Таблица А-14 ЧСС........................................................................................269
Таблица А-15 ЭКГ через многоразовые электроды ..................................269
Таблица А-16 Выход....................................................................................270
Таблица А-17 Проводящая область...........................................................270
Таблица А-18 Дефибрилляция...................................................................271
Таблица А-19 Двухфазный дефибриллятор ..............................................272
Таблица А-20 Неинвазивный кардиостимулятор ......................................272
Таблица А-21 Модем GSM/GPRS (дополнительный) ...............................273
Таблица А-22 Пульсовой оксиметр (опция ЭрОг, Изготовитель
Masimo, Masimo® SET-System) ...........................................273
Таблица А-23 Модуль измерения неинвазивного кровяного
давления (опция NIBP, изготовитель SUNTECH) ............274
Таблица А-24 Модуль измерения инвазивного кровяного
давления (дополнительный)...............................................275
Таблица А-25 Температура (дополнительная функция) ..........................275
Таблица А-26 Капнометр (опция для СОг, изготовитель Nihon
Kohden, модель cap-ONE) ...................................................276
Таблица А-27 Девиация показаний вследствие отрицательных
воздействий газов и паров..................................................277
Таблица А-28 Допуски на точное определение выделяемой
энергии..................................................................................280
Таблица А-29 Информация о безопасности ..............................................284
Таблица А-30 Длительность максимального анализа ЭКГ ......................285
Таблица А-31 Ускорение процесса анализа ЭКГ ......................................285
Таблица А-32 Классификационная таблица ..............................................287
Таблица А-33 Результаты...........................................................................288
Таблица А-34 Электромагнитное излучение .............................................289
Таблица А-35 Защищенность от электромагнитных помех, часть
1 ...........................................................................................290
Таблица А-36 Защищенность от электромагнитных помех, часть
2 ..........................................................................................293
Таблица А-37 Рекомендуемые расстояния безопасности .......................295
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 305
--- стр. 880 ---
Предметный указатель
................. — ...... ............. ........... ^
А
ААМ
режим акустического консультирования
................................................................170
AMI
см.............................................................
С
Сигнал разъединения...............................169
G
GSM-модем
технические характеристики................273
I
IMI
L
Longterm ECG browser ..............................щ
N
NIBP, технические характеристики.........274
Р
PCI
см.............................................................
Q
QRS
маркер QRS............................................ 1 5 3
S
SIM-карта....................................................19 2
и
UMDNS
см................................................... 3
А
ААМ
режим акустического консультирования
..................... 151
Автоматический выбор энергии (Auto
Energy).......................................................15 8
Автоматический вывод кривой
СОг......................................................
■ ЕР..........................................................160
Sp0 2 ........................................................156
ЭКГ............................................................
306
Автоматическое выключение (AutoOFF) 144
261
Авторизация соединения
спаренное включение.............................ц
Адрес сервисного обслуживания.................v
Аксессуары...............................................216
Анализ ЭКГ ...............................................285
Архивирование данных............................184
Б
Батареи
зарядка.....................................................28
индикация оставшегося времени
эксплуатации............................................28
техническое обслуживание.....................28
Безопасность
дефибриллятор......................................... 3
информация о безопасности................281
общие положения......................................\
техническое обслуживание.......................2
эксплуатационный персонал....................i
Бета-ПО, бета-версия................................4 2
Бета-ПО. бета-версия...............................223
Блок мониторинга.................................... 1 2
вставка в кронштейн — извлечение из
кронштейна..............................................59
интерфейсы........................................... 1 3
источник питания.....................................39
конфигурирование сигналов тревоги....26
основная структура экранных страниц.. 3 5
отсоединение от
дефибриллятора/кардиостимулятора... 49
очистка...................................................2 1 0
рабочие элементы................................... 3 2
светодиоды........................................... 3 2
сигналы тревоги.......................................24
соединение с
дефибриллятором/кардиостимулятором
..................................................................52
технические характеристики..................13
Блок пациента.............................................
вставка в кронштейн — извлечение из
кронштейна.............................................00
дисплей.....................................................
интерфейсы............................................. 1 5
источник питания...................................3 1
кнопки управления..................................49
конфигурирование сигналов тревоги....27
отсоединение от блока мониторинга....50
отсоединение от прибора в компактной
сборке.......................................................
очистка....................................................2 1 0
RL) - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 881 ---
светодиоды...............................................40
сигналы тревоги.......................................26
соединение с блоком мониторинга........51
технические характеристики...................16
Браузер долговременной ЭКГ ..................190
Браузер Д-ЭКГ............................................190
В
Вес...............................................................265
Визуальные и функциональные проверки
.....................................................................195
Включение дефибриллятора......................42
Внешний кардиостимулятор
запуск функций.........................................93
подготовка к работе.................................91
технические характеристики.................272
Возврат изделий........................................215
Восстановление
возврат заводской конфигурации.........167
возврат к заводской конфигурации......167
возврат настроек по умолчанию...........167
Выбор энергии.............................................21
Выбор энергии, автоматический
см. Auto Energy .......................................168
Выключение дефибриллятора ..................42
Выполнение перекрестной проверки........77
Габаритные размеры.................................265
Гарантия.....................................................296
Главные данные ........................................185
конфигурирование.................................175
Главный кабель
дезинфицирование................................213
очистка....................................................213
д
Данные
выбор.......................................................190
Данные о пациенте, ввод..........................182
Датчик СОг, очистка..................................214
Датчик БрОг
дезинфицирование................................213
очистка....................................................213
Датчик температуры
дезинфицирование................................214
очистка....................................................214
стерилизация..........................................214
Двухфазный дефибриллятор...................278
технические характеристики.................271
Дезинфицирование....................................210
главный кабель.......................................213
датчик ВрОг............................................213
датчик температуры...............................214
кабели для функций мониторинга.......213
кабель датчика IBP................................214
манжеты NIBP........................................214
плоские шоковые электроды................2 1 2
Дезинфицирующие вещества..................210
Дети.............................................................. 66
Дети младшего возраста ............................6 6
Дефибриллятор
аксессуары.............................................216
включение................................................42
выключение..............................................42
запчасти..................................................216
компоненты................................................6
очистка....................................................2 1 0
расходные материалы ..........................216
технические характеристики.........8, 270
Дефибриллятор, двухфазный..................278
Дефибриллятор/кардиостимулятор.........17
кнопки управления...................................41
светодиоды..............................................41
технические характеристики..................18
Дефибрилляция.................................20, 279
Дефибрилляция в ручном режиме
сигналы тревоги.....................................224
Дефибрилляция в ручном режиме с
использованием плоских шоковых
электродов...................................................84
Дефибрилляция в ручном режиме с
использованием электродов corPatch......80
Дефибрилляция в ручном режиме,
информация.................................................78
Дефибрилляция, автоматическая (АВД), см.
.....................................................................6 8
Диагностическая ЭКГ..................................19
информация...........................................106
подготовка..............................................107
снятие ЭКГ .............................................110
Диалоговое окно конфигурирования........48
Динамический сигнал QRS/пульсовой
тональный сигнал
см.............................................................156
Дисплей, технические характеристики.... 267
Долговременная ЭКГ ................................111
подготовка..............................................1 1 2
Д-ЭКГ
дополнительная распечатка.................190
3
Заводские настройки................................261
Заправка бумаги в принтер......................207
Запчасти.....................................................216
И
Изготовитель.............................................312
Изменение единицы при мониторинге С02
...................................................................128
Измерение ЭКГ
corpuls S...............................................113
RU - Версия 1.6- № изделия 04130.16 307
--- стр. 882 ---
HES(g).....................................
Измерение/расшифровка ЭКГ
AMI.
IMI....
PCI...
коды.
.113
.113
.113
.118
.113
Инвазивное кровяное давление (IBP)......20
Индикация оставшегося времени
эксплуатации, батареи..............................28
Инструкции по эксплуатации.....................3 2
Интерфейс Bluetooth..............................^"194
Интерфейс данных...................................19 4
Интерфейсы
блок мониторинга....................................1 3
блок пациента..........................................1 5
Информационные метки..............................2
Использование.......................................... 4
Источник питания........................................30
К
Кабели для функций мониторинга
дезинфицирование ...............................213
очистка...................................................213
Кабель датчика IBP
дезинфицирование ...............................214
очистка...................................................214
стерилизация.........................................214
Капнометр, технические характеристики 276
Капнометрия................................................2 0
Кардиоверсия........................................2 0, 2 1
Кардиостимулятор....................................’.2 2
нарушения работы................................235
сигналы тревоги....................................225
Кардиостимулятор, внешний
информация.............................................S9
технические характеристики................272
Карта CompactFlash®............................." ^ 13 2
Квалифицированный персонал...................i
Классификация
UMDNS....................................................... ..
Кнопка события..........................................1 83
Комплекс QRS
тональный сигнал QRS, динамический 153
156
Контекстное меню кривой..........................4 5
Контекстное меню параметра....................4 5
Контроль частоты пульса при мониторинге
2 рОг............................................................
Контрольный список
функциональные проверки...................260
Конфигурирование....................................1 4 2
Кровяное давление, мониторинг
неинвазивным способом (NIBP)
информация............................................12 9
Кронштейн
блок мониторинга....................................59
блок пациента..........................................5 0
прибор в компактной сборке...................58
Кронштейны.......................................^ ^3
Л
Литий-ионная батарея.......................27, 266
М
Манжеты NIBP
дезинфицирование..............................2 1 4
очистка..................................................214
Маркировка рулона бумаги...................207
Маркировка рулона бумаги.... 150 2 0 2 205
230
Меню функций.............................................
Меню, управление.......................................4 5
Многоразовые электроды
дезинфицирование..............................2 1 2
очистка..................................................2 1 2
стерилизация.......................................2 1 2
Многоразовые электроды для младенцев
присоединение.........................................5 7
Модули.................................................... 7
варианты использования..........................з
радиосоединение......................... 8, 26, 36
разъединение......................................’ 49
соединение........................................... 49
Мониторинг
СО 2..........................................................
5рОг........................................................
кровяное давление.......................129, 135
температура......... ’ 13 9
ЭКГ.......................................::z :z z ..9 8
Мониторинг СО2
выполнение измерения СОг.................127
изменение единицы..............................1 2 3
информация...........................................1 2 3
контроль частоты дыхания...................128
конфигурирование сигналов тревоги... 129
корректировка формы представления
значений СО2 .........................................1 2 3
неисправности.......................................239
подготовка..............................................1 2 5
Мониторинг Sp0 2 .......................................1 1 3
информация........................................... 1 1 3
контроль частоты пульса......................1 2 2
конфигурирование сигналов тревоги... 123
корректировка формы представления
значений ЗрОг....................................... 1 2 2
неисправности.......................................237
подготовка.................................................
порядок операций при измерении ЭрОг
...............................................................12 0
Мониторинг инвазивного кровяного
давления (IBP)
конфигурирование сигналов тревоги... 139
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 883 ---
Мониторинг инвазивного кровяного
давления (IBP)
выполнение.............................................137
неисправности........................................244
подготовка...............................................136
Мониторинг кровяного давления
инвазивным способом (IBP)
информация............................................135
Мониторинг неинвазивного кровяного
давление (NIBP)
конфигурирование сигналов тревоги ...135
Мониторинг неинвазивного кровяного
давления (NIBP)
интервальный мониторинг....................134
Мониторинг неинвазивного кровяного
давления(NIBP)
индивидуальные измерения .................133
неисправности........................................238
подготовка...............................................132
Мониторинг температуры
информация............................................139
конфигурирование сигналов тревоги ...141
неисправности........................................244
подготовка...............................................140
порядок действий...................................140
Мониторинг частоты дыхания...................128
Мониторинг ЧСС........................................105
Н
Нарушения работы....................................223
Настройки
сигналы тревоги.....................................142
системные настройки.............................142
функции мониторинга............................142
Неинвазивное кровяное давление (NIBP) .20
О
Одноразовые электроды.............................61
Основная структура экранных страниц ....35
Основная структура экранных страниц ....38
Особые формы риска....................................3
Отображение в негативе.............................37
Отсутствие бумаги в принтере 150, 202, 205,
207, 230
Очистка..............................................210, 214
блок мониторинга...................................2 1 0
блок пациента.........................................2 1 0
главный кабель.......................................213
датчик 002..............................................214
датчик ВрОг............................................213
дефибриллятор...................................... 2 1 0
кабели для функций мониторинга.......213
кабель датчика IBP................................214
манжеты NIBP.........................................214
многоразовые электроды...................... 2 1 2
чехол для принадлежностей и ремешок
для переноски.......................................214
П
Плоские шоковые электроды
выполнение ручной дефибрилляции....84
использование режима АВД...................74
Поиск и устранение неисправностей
нарушения работы при дефибрилляции
.................................................................234
неисправности общего типа.................233
Поиск и устранение неисправностей во
время кардиостимуляции.........................235
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге СОг.......................................239
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге IBP........................................244
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге ЗрОг.....................................237
Поиск и устранение неисправностей при
мониторинге температуры.......................244
Поиск и устранение неисправностей при
регулировании подачи питания...............245
Поиск и устранение неисправностей при
факсимильной передаче..........................246
Поиск и устранение неисправностей при
ЭКГ-мониторинге.......................................235
Поиск и устранение неисправностей
принтера....................................................244
Поиск и устранение неисправностей,
неисправности общего типа.....................232
Поиск неисправностей
сеть .........................................................234
Полное расходование рулона бумаги.... 150,
202, 205, 230
Поминутные средние значения ...............150
Пределы запуска сигналов тревоги
ручная настройка..........................162,164
Предупредительные надписи и символы... 2
Предупредительные этикетки......................2
Прибор в компактной сборке........................7
вставка в кронштейн - извлечение из
кронштейна..............................................58
Принтер......................................................207
нарушения работы ................................244
сигналы тревоги.....................................230
технические характеристики................268
Приостановление сигналов тревоги.........26
Приостановление тревожной сигнализации
....................................................................173
Проверка
аксессуары.............................................203
все модули .............................................197
источник питания...................................2 0 2
расходные материалы ..........................203
Проверки....................................................196
Пульсовая оксиметрия ...............................19
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 309
--- стр. 884 ---
Пульсовой оксиметр, технические
характеристики........................................ 273
Пульсовой тон, динамический................15 6
Работа от батареи ......................................27
Работа от электросети ...............................29
Рабочий режим
автоматическая дефибрилляция...........68
ручная дефибрилляция..........................У8
соединение и разъединение модулей ...49
Радиосоединение
см.............................................................234
Распечатка в реальном времени ....148, 268
Распечатка журнала...............................',186
Расходные материалы
бумага принтера....................................2 2 1
дефибриллятор .....................................216
Регулирование подачи питания
неисправности.......................................245
Регулярные проверки...............................19 5
Режим АВД
информация.............................................08
неисправности.......................................234
сигналы тревоги....................................224
Режим АВД с использованием плоских
шоковых электродов...................................7 4
Режим АВД с использованием электродов
corPatch..........................................................
Режим акустического консультирования 151
170
Рефракторный период.............................285
Ручная дефибрилляция
действия при сигналах тревоги............223
Ручной режим дефибрилляции
неисправности.......................................234
Самопроверка...........................................205
Сеть
подключение...................................3 9^ I4 4
поиск неисправностей...........................234
Символы........................................ 2 257
Скриншот................................................../19-1
Спаренное включение
СМ................................................
Средние поминутные значения...............187
Стерилизация............................................2 1 0
датчик температуры..............................214
кабель датчика IBP...............................214
Температура тела .......................................2 0
Терапевтические функции.........................2 0
Тесты, общая информация....................... 19 5
Технические требования
310
источник питания...................................266
Технические характеристики
GSM-модем .......... 273
NIBP....................................Z Z Z I . 2 7 4
батарея...................................................266
блок пациента..................................... 15
двухфазный дефибриллятор................271
дефибриллятор........................................ 8, 270
дефибриллятор/кардиостимулятор.......18
дисплей..................................................267
принтер.................................................'2 6 8
пульсовой оксиметр..............................273
управление подачей энергии...............266
ЗКГ.........................................................268
ЭКГ с использованием электродов
дефибрилляции/кардиостимуляции.... 269
Технические характеристики, капнометр 276
Техническое обслуживание......................205
общие инструкции.................................19 5
регламент...............................................-195
Типы меню............................................... 4 5
главное меню...........................................4 7
диалоговое окно конфигурирования......48
контекстное меню кривой.......................4 5
контекстное меню параметра.................4 5
Тональный сигнал QRS ...........................1 5 3_ 262
Требования к условиям окружающей среды
...................................................................265
Тревожная сигнализация
технические сигналы тревоги.................23
физиологические сигналы тревоги........23
Тревожное сообщение..............................223
принятие технических мер....................223
У
Управление
меню.........................................................
Управление данными................................182
сигналы тревоги.....................................230
Управление подачей питания
литий-ионная батарея............................27, 266
технические характеристики................266
Упрощенные электроды corPatch..............61
Условные обозначения..............................xiii
Утилизация................................................215
Ф
Факсимильная передача..........................19 1
конфигурирование.................................17 0
неисправности.......................................246
Фальцевание.....................................юз Ю 8
Фильтры ЭКГ..................................................’ Ю5
Функции мониторинга.................................ю
сигналы тревоги....226, 281,282, 283 284
289
Функциональная проверка
............................,,|||ц ц
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16
--- стр. 885 ---
проверка аксессуаров............................197
проверка источника питания.................196
проверка прибора...................................196
Функция тревожной сигнализации блока
мониторинга................................................24
Функция тревожной сигнализации блока
пациента......................................................24
Ч
Чехол для принадлежностей
комплектация...........................................55
Чехол для принадлежностей......................16
присоединение........................................54
Чехол для принадлежностей
очистка...................................................214
Ш
Шоковые электроды для младенцев........67
Э
ЭКГ...............................................................19
диагностика............................................106
долговременная ЭКГ..............................111
использование электродов
дефибрилляции/кардиостимуляции....269
мониторинг...............................................98
технические характеристики................268
ЭКГ-мониторинг
выполнение............................................102
информация.............................................98
конфигурирование сигналов тревоги... 106
настройка отображения кривых ЭКГ.... 104
неисправности.......................................235
подготовка..............................................100
распечатка кривых ЭКГ.........................103
Экран
см..............................................................37
Экран блока пациента................................39
Экранные виды.........................145, 261,264
Эксплуатация
общие инструкции...................................32
терапевтические функции......................61
функции мониторинга и диагностики....98
Электроды
дефибрилляционные электроды...........61
присоединение кабеля....................64, 65
Электроды corPatch
выполнение ручной дефибрилляции....80
использование режима АВД...................70
Энергоосбеспечение..................................27
RU - Версия 1.6 - № изделия 04130.16 311
--- стр. 886 ---
corpuls 0О Ф
ф GS Elektromedizinische GerSte
G. Stemple GmbH
Хаусвизенштрассе, 26
86916 Кауферинг
Германия
Телефон: +49-8191-65722-0
Факс: +49-8191-65722-22
Web-сайт: wvyw.corpuls.com
312 RU - Версия 1.6-№ изделия 04130.16
--- стр. 887 ---
ОКП 94 5150
Утвержден
9В4.064.204РЭ-ЛУ
и
СРЕДСТВО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ И ПЕРЕВОЗКИ
ПАЦИЕНТОВ "КАТЕТ"
Руководство по эксплуатации
9В4.054.204РЭ
•0 Г КАМПО
--- стр. 888 ---
J
9В4.054.204РЭ
СОДЕРЖАНИЕ
1 Основные сведения об изделии............................................................................2
2 Описание и работа .................. 2
2.1 Назначение.....................................................................................................................2
2.2 Технические характеристики...................................................................................3
2.3 Состав изделия ............................................................................................................3
2.4 Устройство и работа...................................................................................................4
2.5 Маркировка.................................... 7
3 Правила пользования ...............................................................................................7
3.1 Общие указания...........................................................................................................7
3.2 Меры безопасности....................................................................................................8
3.3 Подготовка к работе ........................................................ 8
3.4 Правила пользования..............................................................................................14
3.5 Обслуживание после работы ......................... 16
4 Техническое обслуживание...................... 18
4.1 Общие указания..........................................................................................................18
4.2 Регламентные работы.............................................................................................18
5 Возможные неисправности и методы их устранения...................................19
6 Хранение ....................... 19
7 Ресурсы, сроки службы и хранения. Гарантии изготовителя
(поставщика) ............................. 20
8 Свидетельство о приемке............................................................. 21
9 Отметка о продаже...................................................................................................21
10 Консервация.................................................................................................................22
11 Утилизация...................................................................................................................22
12 Особые отметки.................................................................................... 22
Приложения.
Приложение А. Порядок исполнения гарантийных обязательств .23
--- стр. 889 ---
9В4.054.204РЭ
Настоящий документ предназначен для изучения и правильной эксплуа
тации средства перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ".
Он содержит описание конструкции, правила пользования средством,
условия хранения и транспортирования.
1 ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИЗДЕЛИИ
1.1 Средство перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ" изготовлено
ОАО "КАМПО";
ул. Гагарина, д.1, г. Орехово-Зуево, Московская область, Россия, 142602.
Тел.; (495)642-73-79, (496) 416-18-58, факс; (496)412-70-36.
E-mail: os@kampo.ru ; http// www.kampo.ru .
2 ОПИСАНИЕ И РАБОТА
2.1 Назначение
2.1.1 Средство перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ" (далее по
тексту - изделие) предназначено для эвакуации и транспортирования паци
ентов и является легким, устойчивым устройством. Универсальная система
крепления позволяет применять в качестве полотна различные виды носи
лок, спинальных досок.
2.1.2 Состав изделия формируется при заказе и может состоять из:
- тележки-каталки складной и колес модели 101 (со сдвоенными колеса
ми) или 102 (с одинарными колесами);
- носилок модели 201;
- дополнительных колес одинарных или сдвоенного типа для тяжелых
условий перемещения модели 301 или 302.
2.1.3 Изделие может эксплуатироваться при температуре окружающего
воздуха от минус 50 до +60 °С, относительной влажности воздуха до 90 %
при +35 °С. Вид климатического исполнения - У1 по ГССТ 15150.
2.1.4 Изделие по возможным последствиям отказов относится к классу
Б ГОСТ Р 50444, а по степени риска применения - к классу 1 ГОСТ Р 51609.
--- стр. 890 ---
9В4.054.204РЭ
2.2 Технические характеристики
2.2.1 Максимальная нагрузка на носилки, входящие в состав изделия -
не более 1500 Н (150 кгс). Изделие работоспособно при полуторократной
номинальной нагрузке, равномерно распределенной по панели носилок, при
прогибе брусьев носилок в вертикальной плоскости - не более 55 мм.
2.2.2 Вращение колесных опор тележки-каталки происходит свободно,
без заедания, на горизонтальной оси от усилия не более 0,35 Н (0,035 кгс).
2.2.3 Перевод изделия из стационарного положения в транспортное
происходит при приложении усилия на педаль с каждой из сторон - не более
150 Н (15 кгс).
2.2.4 Перемещение изделия с равномерно распределенной на панели
носилок полуторократной нагрузкой по твердой плоской поверхности проис
ходит с приложением усилия, не превышающим 250 Н (25 кгс).
2.2.5 Конструкция тележки-каталки со съемными носилками обеспечи
вает легкость и надежность их фиксации на раме тележки с усилием фикса
ции носилок на раме не более 150 Н (15 кгс).
2.2.6 Масса изделия с одинарными колесами - не более 23,8 кг, со
сдвоенными колесами - не более 25,8 кг.
2.2.7 Габаритные размеры тележки-каталки:
- в сложенном состоянии с одинарными колесами - не более
520x620x840 мм;
- со сдвоенными колесами - не более 520x770x860 мм;
- в разложенном состоянии без носилок с одинарными колесами - не
более 1580x620x860 мм;
- со сдвоенными колесами - не более 1580x770x860 мм.
2.3 Состав изделия
2.3.1 Состав изделия приведен в таблице 1
--- стр. 891 ---
9В4.054.204РЭ
Таблица 1
Наименование Обозначение Модель Кол-во, шт
1 Средство перемещения и пере
возки пациентов "КАТЕТ" в составе: 9В4.054.204
- тележка-каталка 101
102
- носилки 201
- колеса (пара)’^ 301
302
ДОКУМЕНТАЦИЯ
2 Руководство по эксплуатации^^ 9В4.054.204РЭ 1
Примечания
1. Отдельная поставка колес оговаривается при заказе.
2. Руководство по эксплуатации объединено с паспортом.
3. Изделие формируется по требованию заказчика. Потребитель может ис
пользовать носилки и колеса любого типа, имеющиеся в его распоряжении.
2,4 Устройство и работа
2.4.1 Средство перемещения и перевозки пациентов "КАТЕТ" (рисунок 1)
1 - тележка-каталка; 2 - носилки; 3 - колеса
Рисунок 1 - Средство перемещения и перевозки пациентов «КАТЕТ» в
стационарном положении (со сдвоенными или с одинарными колесами)
2.4.1.1 Изделие состоит из тележки-каталки 1, съемных носилок 2, колес 3.
4
--- стр. 893 ---
9В4.054.204РЭ
Модель 301 Модель 302
Рисунок 4 - Модели колес
2.4.1.2 Изделие оборудовано поясом-застежкой (рисунок 5).
Пояс-застежка
Рисунок 5
6
■ » I
--- стр. 894 ---
1
9B4.054.204P9
2.4.1.3 Перемещение пациента осуществляется одним или двумя спаса
телями, при этом опоры тележки-каталки находятся в транспортном положе
нии.
2,4.1.4 Изделие возможно использовать и как полевую кровать, обеспечи
вающую устойчивую поддержку пациента, при этом опоры тележки-каталки на
ходятся в стационарном положении.
2,4.1.5 Время перевода изделия из стационарного положения в транс
портное - не более 30 секунд.
2.5 Маркировка
2.5.1 К ка>едому изделию прикреплен заводской знак, на котором указано;
- наименование предприятия-изготовителя и его товарный знак;
- условное обозначение изделия;
- номер изделия;
- дата изготовления (год, месяц);
- знак соответствия ГОСТ Р;
- обозначение технических условий.
2.5.2 Место нанесения маркировки - в соответствии с конструкторской
документацией, надписи и знаки должны быть четкими.
2.5.3 Маркировка должна сохраняться в течение всего срока службы из
делия.
3 ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ
3.1 Общие указания
3.1.1 Распаковка
3.1.1.1 Вскрыть упаковку и извлечь изделие и документацию.
3.1.2 Проверка комплектности
3.1.2.1 Проверить комплектность в соответствии с п. 2.3.1.
3.1.3 Внешний осмотр изделий
3.1.3.1 Визуальным осмотром убедиться в отсутствии изломов, вмятин,
трещин металлических поверхностей, входящих в изделие. Мягкие покрытия
носилок не должны иметь повреждений.
--- стр. 895 ---
9В4.054.204РЭ
3.1.4 Транспортирование в эксплуатации
3.1.4.1 При транспортировании в эксплуатации изделие и документа
ция на него должны находиться в таре, исключающей их повреждение.
3.1.4.2 Не допускается транспортирование совместно с бензином, ке
росином, маслами, кислотами, щелочами и другими веществами, вредно
действующими на металл, пластмассу и резину,
3.2 Меры безопасности
3.2.1 При сборке и разборке изделия необходимо соблюдать осторож
ность при работе с подвижными частями, пружинными и фиксирующими ме
ханизмами.
3.3 Подготовка к работе
3.3.1 Отстегните пояс - застежку. После этого изделие готово к работе
(рисунок 6).
пояс-застежка
Рисунок б
8