Аппарат искусственной вентиляции лёгких портативный "Аэрос 4300" по ТУ 9444-012-74487176-2011 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 2 ---
Портативный транспортный аппарат ИВЛ Диксион А эро<(: 4300
Руководство пользователя
ООО «Диксион», Москва
II
--- стр. 3 ---
Портативный транспортный аппарат ИВЛ Диксион Аэроа 4300
Соде||>жание
1 Общее описание прибора.............................................................................................................................1
2 Технические требования............................................................................................................................. 2
2.1 Характеристика вентиляционной сИстемы............................................................................. 2i
2.2 Режимы вентиляции ..........................■ ....................................................................................... 2
2.3 Характеристики вентиляции ............^ ....................................................................................... 2
2.4 Требования к условиям эксплуатации .................................................................................... 2
2.5 Условия хранения......................................................................................................................2
2.6 Габаритные размеры и масса
...................................................................................................2
3 Работа прибора.................................................... ......................................................................................... 3
3.1 Работа в режиме ИВЛ .......................i....................................................................................... 3
^ 3.2 Работа в режиме аспиратора слизи (как опция)..................................................................... 3
3.3 Работа в режиме увлажнителя (как опция)............................................................................. 3
3.4 Работа в режиме заправки кислородом....................................................................................3
3.5 У стройство прибора.......................... .........................................................................................4
3.6 Принадлежности................................* ....................................................................................... 6
4 Методы работы на различных режимах вентил^^ции..................................................................................7
4.1 Вспомогательно-управляющая вентиляция (А/С: Assist/Control) ....................................... 7
4.2 Синхронизированная периодически принудительная вентиляция (SIMV:
Synchronization Intermission Mandatory Ventiljation).............................................................................. 8
4.3 Вспомогательно-управляющая вентиляция + Глубокий ВЗДОХ (A/C+SIGH)..................8
4.4 Режим самостоятельного дыхания (SPONT).......................................................................... 9
5 Очистка изделия и уход за ним ........................* .................................................................................... Ю
5.1 Основные принципы........................i .....................................................................................Ю
5.2 Уход за ИВЛ ...................................... .......................................................................................П
6 Устранение неисправностей ................................................................................................................... 1 3
7 Список комплектации портативного транспортного аппарата ИВЛ Аэрос 4300................................. 1 4
7.1 Стандартная поставка ..............................................................................................................14
7.2 Опциональная поставка ...........................................................................................................14
7.3 Прилагаемые документы ...............i..................................................................................... 15
j
i III
--- стр. 4 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А э р о с ' 4 3 0 0
Внимание!
Благодарим Вас за покупку нашего изделИя.
Мы обязуемся обеспечивать Вам качественный и всесторонний сервис.
Пожалуйста, внимательно и аккуратно Прочитайте руководство по эксплуатации
перед тем как начать работу с аппаратом и точно следуйте всем процедурам
операции.
Наша компания гарантирует качество изделия. В любое время и в любом случае
если Вам необходима наша поддержка, mi| >i всегда готовы Вам помочь.
I
Лицам не авторизированным нашей компанией запрещается вскрывать и разбирать
прибор.
При возникновении необходимости, пож)алуйста, связывайтесь напрямую с нашим
сервисным центром.
Производитель:
--------------------1 - —-----------------------------------------------------------------
ООО «Диксион»
Адрес: 127422, Мо4ква, Тимирязевская ул.1-2
Телефон, факс +7-495-7800793; +7-495-1014495
Website: www.dixionjru
E-mail: info@ dixiofl.ru
--- стр. 5 ---
П о р тати вн ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А э р о О 4 3 0 0
Ф
1 Общее описание прибора
Аэрос 4300 является одним из самых необходимых приборов для оказания первой помощи
и ухода за пациентами. Его свойства и характеристики во многом являются лучшими в
своем классе среди аналогичных приборов, произведенных у нас и за рубежом.
Большинство ИВЛ (Искусственных Вентилят^оров Легких) тяжелы по массе, неудобны для
хранения и переноски, сложны в использ|)вании, нуждаются в постоянных источниках
электрического питания и источниках oifaToro газа и т. д. Что служит причиной
недовольства медицинского персонала в с(лучае клинического использования, особенно
при оказании первой помощи и перед госпитализацией, а также при транспортировке после
операции. Как результат, примитивная | работа дыхательным мешком по-прежнему
превалирует в случае оказания первой I помощи и транспортировки пациента, что
потенциально несет в себе риск для безопасности пациента. Принимая во внимание такую
ситуацию в больницах на всех уровнях ^ нашей стране, ООО Диксион разработала
портативный аппарат для искусственной веИтиляции легких, который прост в обращении,
обладает небольшой массой и габаритами ц надежен в использовании. Он заполняет нишу
пневматических портативных аппаратов Ив)п для скорой помощи в нашей стране. К тому
же это согласуется с принципами простог|о и удобного управления оборудования для
оказания первой помощи. Переход от мeтo^i^a работы с дыхательным мешком на работу с
аппаратом ИВЛ, высвобождает руки медиц 1^нскому персоналу, увеличивая процент успеха
при спасении жизни людей. Таким образЬм, возможно широкое использование этого
прибора многими медицинскими подразделениями и клиническими отделениями на всех
уровнях оказания первой помощи при несчастных случаях, таких как центры скорой
помощи, больницы, отделения анестези|^, торакальной хирургии, черепно-мозговой
хирургии, пульмонологические отделения, р|азличных местах массового скопления людей,
промышленных предприятиях, бассейнах и t п.
!
' 1
--- стр. 6 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 4 3 0 0
2 Технические требовани я
2.1 Характеристика вентиляционной системы
Безопасное давление вентиляционной системы: <6кПа
2.2 Режимы вентиляции
А/С, Sigh, SIM4 SPONX Ручной режим
2.3 Характеристики вентиляции
Дыхательный объем: 0~1500мл (настраиваемый в дальнейшем); ±15%
Частота дыхания (В режиме А/С): 4-'99 р$з/мин (настраиваемый в дальнейшем)
Соотношение Вдох/Выдох: 2:1, 1:1, 2:3, 1|2, 1:3, 1:4; ±15%
Концентрация кислорода: 48%~100%
Давление всасывания: -25кРа
Диапазон отсчета манометра вентиляцибнной системы: -2-10кРа
Общий уровень шума системы: <65dB(A)
2.4 Требования к условиям эксплуа^гации
• Окружающая температура
• Относительная влажность
• Атмосферное давление
• Требования к подаче газа
2.5 Условия хранения
0"С~40°(р
<85% :
ЗбкПа-фбкПа
О.ЗМПагО.бМПа, Кислород
Изделие должно храниться в помещении | при температуре -10°С~40°С, относительной
влажности не более чем 80%, при хорошей вентиляции и отсутствии высокой концентрации
окисляющих газов и сред.
Примечание: В случае если условия хр|анения изделия выходят за рамки условий
эксплуатации, и изделие необходимо пе|ревести из состояния хранения в рабочее
состояние, то его можно использовать для работы только после 8-ми часов нахождения в
условиях эксплуатации.
2.6 Габаритные размеры и масса
Масса Габаритные размеры
(ШиринахВысотахГлубина)
Основной блок 4кг 300ммх170ммх175мм
Полный набор
i
15 кг (включая кислородный
баллон)
500ммх400ммх190мм
--- стр. 7 ---
П о р тати вн ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эрос1 4 3 0 0
3 Работа прибора
3.1 Работа в режиме ИВЛ
Подсоедините основной блок к источнику газ|а через газовый шланг или напрямую. Открой
те главный вентиль кислородного баллона, ^атем манометр покажет давление в баллоне.
Отрегулируйте клапан потока, что бы инди^<атор потока показывал 0.35-0.4МПа: теперь
прибор в рабочем состоянии. Настройте ру^ку-регулятор дыхательного объема и ручку-
регулятор частоты дыхания согласно потребностям пациента и если позволяют условия
проконтролируйте дыхательный объем i искусственным легким или флоуметром
встроенным в увлажнитель так чтобы сделать параметры вентиляции соответствующими
рабочим требованиям. В конце, подсоединит1е лицевую маску или эндотрахеальную трубку
к вентилятору. Если предполагается дол 1|овременное использование аппарата, то к
большому кислородному баллону присоединяют специальный редуктор для понижения
^ давления. Подсоедините основной блок; откройте главный клапан, отрегулируйте вентиль
потока до достижения рабочих характеристи|<. Отсутствие контроля над уровнем значения
потока на большом и маленьком кислородных баллонах может повлечь за собой
повышение давления и таким образом noBpei^HTb аппарат.
3.2 Работа в режиме аспиратора слйзи (как опция)
Вставьте один конец трубки для отсасываний слизи в сопло емкости для аспирации слизи,
а другой конец в отверстие подачи газа. Откройте главный вентиль источника газа,
отрегулируйте уровень потока, вставьте др|угой конец емкости для аспирации слизи в
ротовую полость пациента; теперь аспират<)>р слизи в рабочем состоянии. Отсасывание
можно контролировать, регулируя уровень по|тока.
3.3 Работа в режиме увлажнителя (|^ак опция)
Залейте качественную чистую воду в еи|кость увлажнителя, подсоедините носовую
^ кислородную канюлю к выходу yвлaж^^итeля, далее подсоедините один конец
соединительной трубки для отсасывания слизи к выходу входу увлажнителя, а другой
конец трубки к источнику газа, слегка откройте вентиль и начинайте вдох.
3.4 Работа в режиме заправки кисло|родом
Убедитесь в том что главный вентиль и вентиль потока кислородного баллона находятся в
закрытом состоянии. Открутите запечатайный болт на вентиле спуска давления
специальным гаечным ключом, соедините !большой кислородный баллон с маленьким
через кислородный мост, а затем затяните
большого газового баллона, а затем медл
нагреваться, спустя примерно минуту звук
и уплотните соединение. Откройте вентиль
енно перед оксигенацией, главный вентиль
маленького газового баллона. Газовый ба;| 1Лон издаст шипящий звук, а затем начнет
исчезнет и заправка закончится. Закройте
главный вентиль малого кислородного балло^ 1а и вентиль большого кислородного баллона,
отсоедините кислородный мост и заверните ёолт обратно.
--- стр. 8 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 4 3 0 0
В ЭТОЙ главе будет рассказано в основном о приемах работы с портативным транспортным
аппаратом ИВЛ Аэрос 4300.
3.5 Устройство прибора
Лицевая, тыльная и боковая панели вентилятора показаны на рисунке 4-1, рисунке 4-2,
рисунке 4-3 соответственно.
A t t n * /с S tgh
Н а п и л ! а
S I N V S P O f i i
■ а ' ■
Э -д г{|(|{
t ; E
Рис. 4-1 Лицевая панель
• Темп ды хания (R espiratory Rate)
Темп дыхания изменяет частоту дыхания за единицу времени. В случае оказания первой
помощи темп дыхания выставляют несколько больше чем обычно.
• Воздуш ное давление (Airway Pressure)
Воздушное давление изменяет давление в дыхательных путях, которое напрямую
преобразуется в давление в альвеолах. Если давление очень высокое это может быть
причиной повреждения легких. Изделие оборудовано манометром, который может
напрямую показывать воздушное давление и автоматическим стравливающим давление
защитным клапаном, позволяющим избежать повреждения легких пациента при
проведении некорректных операций, таким образом, увеличивая безопасность работы.
• Концентрация кислорода (Oxygen C oncentration)
Концентрация кислорода изменяет содержание кислорода во вдыхаемом газе.
Концентрация кислорода 21% в воздухе, для сердечно-легочной реанимации можно
использовать чистый 100% кислород, но очень непродолжительное время. Это изделие
имеет кислородно-воздушный смеситель, который может выдавать на выходе смесь с
концентрацией кислорода меньше 60% и, таким образом гарантировать безопасность
пациента в течение долгого времени.
• Соотнош ение вдох/вы дох (1/Е ratio)
Соотношение Вдох/Выдох изменяет соотношение времени вдоха ко времени выдоха за
один дыхательный цикл.
• 1МПа эквивалентен ЮООкПа или 10 килограммам; 1кПа эквивалентен ЮсмНгО.
--- стр. 10 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 4 3 0 0
3.6 Принадлежности
О
1 Кислородный баллон (как опция) 2 Дыхательный клапан 3 Тонкая трубка 4
Кислородный воздуховод
O x y g e n Inletч >
Рис
Обозначения на схеме: Oxygen Inlet - вход для п
(Oxygen Bottle) - источник газа №1 (Кислород
источник газа №2 (К
Портативному транспортному аппарату ИВГ
кислород. Для клиник с централизованно
подсоединена непосредственно кислородно
клиник без централизованной газовой ра
кислород, получаемый из кислородных бал
редуктор давления.
G a s Source O n e (O x y g en Bottle.
-----------------О
V alve
О
G a s Source T w o (O x y g en Station)
.4-6
одачи кислорода; Valve - клапан; Gas Source One
НЫЙ баллон); Gas Source Two (Oxygen Station) -
ислородная станция)
Аэрос 4300 требуется для работы сжатый
й газовой разводкой трубка может быть
му разъему, закрепленному на стене. Для
зводки, в основном, используется сжатый
лонов, подсоединенных через специальный
--- стр. 11 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 4 3 0 0
4 Методы работы на различны х режимах вентиляции.
4.1 Вспомогательно-управляющая вентиляция (А/С: Assist/Control)
• Режим С (C ontrol): Так называемая уф авл яю щ ая вентиляция
(Рис. 5-1)
Характеризуется тем, что пациент не может контролировать свободный воздушный поток и
все дыхательные движения, все необходимо производить соответственно параметрам
установленным вентилятором.
Методы работы следующие:
a) Установить частоту дыхания f. \
b) Установить дыхательный объем
c) Верхний предел устанавливается для воздушного давления следующим образом: он
может быть выше в момент включения аппарата, считайте пиковую величину давления со
шкалы воздушного манометра, после запустите ИВЛ в нормальном А/С режиме, затем
установите верхний предел давления на 1 кПа выше чем пиковая величина.
V elocity of F lo w
1 1к к
V e l o c i t y o f f l o w
- T iiB e - T i m e
Рис. 5-1 Графики контрольной вентиляции Рис. 5-2 Графики вспомогательной вентиляции
Обозначения на графике: Peak Pressure - Пиковое давление (Максимальный уровень давления);
Time - Время; Velocity of Flow - Скорость потока (Расход газа); Circle - дыхательный цикл; Tj -
период вдоха; Те - период выдоха
I
• Режим A(Assist):TaK называемая вспомогательная вентиляция
(Рис. 5-2)
Характеризуется тем, что пациент может конт|эолировать частоту дыхания, в то время как
дыхательный объем, время вдоха и время выдоха по-прежнему находиться под контролем
вентилятора. Вспомогательная вентиляция необходима для тех пациентов, кто полностью
остается в сознании и может самопроизвольно дышать, но не может полноценно управлять
функцией дыхания.
Методы работы следующие:
a) Контролируйте частоту вентиляции f, установленная частота вентиляции должна быть
ниже на несколько дыхательных циклов в минуту чем f total-
b) Установите электрически пороговый уровень давления срабатывания триггера: выставьте
его примерно около -О.ЗкПа.
Для режима А некоторые вышеупомянутые параметры должны настраиваться более точно
и соответствовать принятым стандартам. Остальные параметры настраиваются также как
для режима С.
7
--- стр. 12 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 4 3 0 0
4.2 Синхронизированная периодическая принудительная вентиляция
(SIM V : Synchronization Intermission IVIandatory Ventilation)
(Рис. 5-3)
Этот режим вентиляции комбинирует независимое дыхание пациента и принудительную
вентиляцию аппаратом. Принудительная вентиляция отключается автоматически. Это
используется в процессе перехода от принудительной вентиляции к независимому дыханию
перед отключением аппарата. !
SIMV f/2: частота принудительной вен[т
режиме А/С. Принудительная вентиляций
отключаются одновременно от пациен
срабатывания триггера, который необхоД
О.ЗкПа, когда происходит независимое д
также как и в режиме А/С.
иляции составляет половину частоты при
в режиме SIMV и независимое дыхание оба
та, это отключение происходит на уровне
имо вьютавлять заранее. Обычно это около
ыхание. Остальные параметры установлены
SIMV f/4: частота вентиляции одна четверггая. Все остальное также как для SIMV /72.
V e l o c i t y o f f l o w
-T im e
Рис 5-3 Графики для SIMV
Обозначения на графике: Peak Pressure - П икоке давление (Максимальный уровень давления);
Time - Время; Velocity of Flow - Скорость потока (Расход газа); Trigger level - уровень
срабатывания триггера; Trigger window - диапазон триггера.
4.3 Вспомогательно-управляющая
(A/C+SIGH)
вентиляция + Глубокий ВЗДОХ
ж ,д
Метод SIGH+A/C основывается на том, что
удвоенным дыхательным объемом через ка:
предназначено для долгого периода работы
пациента, и может быть использовано для «
клетке. Легкое расширяется при условии
глубоких вздохов и периоды работы в режиме
и SIGH. Во время глубокого вздоха из-за увел
и пиковая величина воздушного давления, со'
предела пиковой величины давления. Это зн
1кПа значения величины давления обычного
аналогичны режиму А/С.
режиме А/С производиться глубокий вдох с
ые 100 дыхательных циклов. Это специально
г^ри принудительной механической вентиляции
раскрытия легких» при операциях на грудной
чередования несколько продолжительных
вентиляции А/С, те. переключаясь между А/С
ичения дыхательного объема вдвое, возрастет
этветственно увеличится и установка верхнего
ачение пиковой величины давления выше на
вдоха, установки всех остальных параметров
--- стр. 13 ---
П о р тати в н ы й тр ан сп о р тн ы й ап п ар ат И В Л Д и к си о н А эр о с 1 4 3 0 0
4.4 Режим самостоятельного дыхан пя (SPONT)
(Рис. 5-4)
В некоторых клиниках, после того как пациет
выбирают режим самостоятельного дыхан
самостоятельному дыханию через дыхат^,
тренировать возможность самостоятельного
для осуществления этого метода, требуются
потока:
может перейти на самостоятельное дыхание,
И Я , необходимый подготовки пациента к
льную маску перед отключением, чтобы
дыхания пациента. В повседневной практике
следующие устойчивые параметры газового
P ressure
T rigger level
V elocity of flo w
Рис. 5-4 Графики Режим/a спонтанного дыхания
Обозначения на графике: Pressure - Давление; Т ime - Время; Velocity of Flow - Скорость потока
(Расход газа); Trigger level - уровень срабатывания триггера; SPONT - уровень срабатывания
триггера самостоягельного дыхания.
--- стр. 14 ---
Портативный транспортный аппарат ИВЛ Диксион Аэрос ‘ ■i300
5 Очистка изделия и уход за нк м
5.1 Основные принципы
В основном, газ в цепи вдоха (часть до vвлaжнитeля) сухой и чистый и протекает к
пациенту с известной скоростью, таким образом, эти условия не подходят для размножения
бактерий. В то время как газ цепи выдоха пациента влажный, кроме того, некоторые
пациенты заразные, что создает благопркятные условия для роста бактерий, таким
образом, при чистке и дезинфекции следует придерживаться следующих принципов,
изложенных ниже.
• Заразные пациенты
Дополнительно, проводящий дезинфекцию контура пациента, должен также
продезинфицировать части воздуховода (вн;ггри воздушной емкости) цепи выдоха, так как
это позволяет избежать перекрестного заражения между пациентами и предотвратить
заражение персонала. Указания по дезинфекции указаны на верхней части корпуса
прибора. Но датчик потока должен быть обработан с особой осторожностью, как
высокоточная и уязвимая для повреждения '-асть. Для дезинфектора, лучше замочить его в
этиловом спирту на час, а затем протереть. Во время замачивания контактная
подключаемая часть датчика должна находиться вверху на воздухе, над поверхностью
спирта. Желательно иметь в помещении
датчик стороной отмеченной стрелкой
направление потока).
• О чистка поверхностей и стерилиза 1,ия
вытяжку для удаления паров спирта. Когда
устанавливаете уже продезинфицированный датчик, будьте внимательны, устанавливайте
наверх (направление стрелки обозначает
Лицевую панель и боковые поверхности оч
растворе стерилизующего агента. Приготовление и подготовка раствора агента должна
быть проведена в соответствии с указани
проникновения капель стерилизующего
ищают при помощи мягкой ткани смоченной в
ями производителя. Они должны не допускать
раствора в аппарат и злоупотребления
органическими растворами для очистки аппарата.
• Очистка клапана вы доха
Снимите крышку с клапана выдоха, повЬрачивая ее против часовой стрелки, затем
очистите все части при помощи марли, смоченной в водном растворе стерилизационного
агента. После очищения и просушки всех частей соберите их обратно в исходное
состояние. Затем клапан необходимо пров<»рить на утечки и ход клапана в соответствии с
требованиями инструкции и процедурой проверки. Пожалуйста, обращайтесь со всеми
частями клапана аккуратно, предотвращая любые повреждения.
1 0