Комплекс рентгенодиагностический цифровой по ТУ 9442-001-93464985-2012 с принадлежностями — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 2 --- ВВЕДЕНИЕ..............................................................................................................................................3 ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИМВОЛЫ...................................................................................................4 ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ..............................................................5 1. ОПИСАНИЕ И РАБОТА...................................................................................................................9 1.1. Описание и работа комплекса...............................................................................................9 1.2. Описание и работа составных частей изделия..................................................................14 1.2.1. Блок излучателя передвижной..............................................................................14 1.2.2. Блок регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированный .................................................................................................................................26 1.2.3. Автоматизированное рабочее место рентген-лаборанта АРМ-1 ......................27 1.2.4. Автоматизированное рабочее меето врача-рентгенолога АРМ-2 ....................27 1.2.5. Стол рентгенопрозрачный передвижной.............................................................29 1.2.6. Устройство включения...........................................................................................30 1.2.7. Дистанционное шасси для реанимационных и операционных отделений .....32 2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ....................................................................................33 2.1. Эксплуатационные ограничения.........................................................................................33 2.2. Подготовка комплекса к использованию...........................................................................34 2.2.1. Подготовка к использованию блока излучателя.................................................35 2.2.2. Уетановка блока излучателя на тележку для реанимационных и операционных отделений......................................................................................36 2.2.3. Установка блока регистрации и обработки рентгеновского излучения в рабочее положение.................................................................................................38 2.3. Использование изделия.......................................................................................................39 2.3.1. Приведение блока излучателя в рабочее положение .........................................40 2.3.2. Установка излучателя в рабочее положение ......................................................42 2.4. Порядок работы....................................................................................................................43 2.4.1. Порядок работы оператора ...................................................................................43 2.4.2. Получение снимка.................................................................................................44 2.4.3. Получение снимков в нестационарных условиях ..............................................46 2.4.4. Расчет значения эффективной дозы облучения пациентов ...............................46 2.5. Действия в экстремальных условиях.................................................................................47 3. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ...........................................................................................48 3.1. Общие указания...................................................................................................................48 3.2. Меры безопасности..............................................................................................................48 3.3. Порядок технического обслуживания комплекса.............................................................49 3.3.1. Техническое обслуживание блока излучателя передвижного ..........................49 3.3.2. Техническое обслуживание блока регистрации и обработки рентгеновского излучения.................................................................................................................51 3.4. Возможные неисправности и методы их устранения.......................................................53 4. КОНСЕРВАЦИЯ..............................................................................................................................57 5. ХРАНЕНИЕ.......................................................................................................................................58 6. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ...............................................................................................................58 7. УТИЛИЗАЦИЯ.................................................................................................................................58 СОДЕРЖАНИЕ ПАУР.941119.001 РЭ 2 --- стр. 3 --- Настоящее руководство по эксплуатации (РЭ) содержит технические данные, краткое описание комплекса рентгенодиагностического цифрового (далее - комплекс или ЦРК), определяет порядок и правила эксплуатации и технического обслуживания, а также содержит сведения, обеспечивающие безопасность пациента и обслуживающего персонала. При эксплуатации изделия следует руководствоваться эксплуатационными документами комплектующих составных частей изделия. К работе с комплексом допускаются лица, имеющие допуск к работе с источниками ионизирующего излучения (персонал группы А), прошедшие обучение, инструктаж и проверку знаний правил радиационной безопасности и изучившие настоящее руководство по эксплуатации. Рисунки и схемы в данном руководстве служат для демонстрации и ознакомления с порядком работы и могут отличаться от фактически поставляемых комплексов. В связи с постоянно проводимой работой по соверщенствованию продукции, изделия, выпущенные в разное время, могут незначительно отличаться друг от друга. Данные изменения не влияют на технические или эксплуатационные характеристики комплекса. Пример записи в других документах и при заказе: «Комплекс рентгенодиагностический цифровой по ТУ 9442-001-93464985-2012 с принадлежностями». ВВЕДЕНИЕ ПАУР.941119.001РЭ 3 --- стр. 4 --- ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИМВОЛЫ В этом руководстве и на маркировке комплекса будут использоваться следующие информационные символы и предупреждающие слова. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ ВНИМАНИЕ ЗАПРЕЩАЕТСЯ Опасное напряжение f Тип В степени защиты от поражения электрическим током t Защитное заземление А Ионизирующее излучение Предупреждающие слова общего распространяющиеся на весь документ характера. Изложение требований к способам и приемам, которые следует точно выполнять во избежание ошибок при эксплуатации и ремонте изделия или в случае, когда требуется повышенная осторожность в обращении с изделием. Используют, когда нарущение установленных ограничений или несоблюдение требований, касающихся использования способов и приемов обращения с изделием, может привести к нарущению мер безопасности. Возможно поражение электрическим током высокого напряжения. Оператор не должен самостоятельно исследовать оборудование, а должен обратиться в сервисную службу изготовителя или его представителя. Соответствует требованиям ГОСТ Р МЭК 60601-1 «Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования безопасности» по обеспечению защиты от поражения электрическим током, особенно относительно допустимого тока утечки Обеспечение контакта токопроводящих частей с зажимом защитного заземления для обеспечения электрической безопасности. В случае нарастания тока утечки от медицинского оборудования он будет отводиться через защитное заземление. ВНИМАНИЕ! Обратитесь к ЭКСПЛУАТАЦИОННЫМ ДОКУМЕНТАМ Предупреждение об опасности рентгеновского ионизирующего излучения ПАУР.941119.001РЭ 4 --- стр. 5 --- ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ При эксплуатации комплекса источником опасности является высокое напряжение и ионизирующее излучение рентгеновского источника передвижного блока излучателя (далее - блок излучателя). ВНИМАНИЕ Персонал, обслуживающий комплекс, должен быть обучен и аттестован на знание СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности», СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности. Санитарные правила и нормативы», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведение рентгенологических исследований», а также «Правил технической эксплуатации электроустановок потребителем», «Правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителем». ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ К работе с комплексом допускаются лица, имеющие допуск к работе с источниками ионизирующего излучения (персонал группы А), прощедщие обучение, инструктаж и проверку знаний правил радиационной безопасности и имеющие квалификационную группу по технике безопасности не ниже третьей. К работе с комплексом запрещается привлекать женщин на весь период беременности и грудного вскармливания. ЗАПРЕЩАЕТСЯ В целях обеспечения безопасности и стабильности работы комплекса, запрещается каким-либо службам производить несанкционированное изготовителем или его полномочным представителем подключение и монтаж комплекса. ВНИМАНИЕ Перед началом работы по использованию или техническому обслуживанию комплекса необходимо ознакомиться с настоящим руководством по эксплуатации. Обращаться к руководству по эксплуатации всякий раз, когда возникают неясности, при выполнении какой бы то ни бьшо процедуры, связанной с работой комплекса или его обслуживанием. ПАУР.941119.001РЭ 5 --- стр. 6 --- Комплекс соответствуют требованиям стандарта по электробезопасности изделий медицинского назначения, ГОСТ Р МЭК 60601-1 «Изделия медицинские электрические. Часть 1. Общие требования безопасности с учетом основных функциональных характеристик». В зависимости от типа защиты от поражения электрическим током комплекс относится к изделиям класса I в соответствии с ГОСТ Р МЭК 60601-1. В зависимости от степени защиты от поражения электрическим током комплекс относится к изделиям с рабочей частью типа В в соответствии с ГОСТ Р МЭК 60601-1. Защита оператора от опасных токов утечки при работе с комплексом обеспечена основной и дополнительной изоляцией токопроводящих частей и защитным заземлением частей комплекса, путём присоединения к постоянному защитному контуру, а также использованием компонентов, отвечающих требованиям безопасности для медицинских изделий. В зависимости от потенциального риска применения комплекс относится к классу 26 по ГОСТ 31508. Электрическая безопасность. Защита оператора и пациента ЗАПРЕЩАЕТСЯ Категорически запрещается эксплуатация комплекса без защитного заземления. Необходимо проверять систематически качество заземления. Устранять возникщие неисправности только на отключенном от питающей сети приёмнике Конструкция комплекса обеспечивает защиту от случайного прикосновения к токоведущим частям. Степень защиты - IP20 по ГОСТ 14254. ПАУР.941119.001РЭ 6 --- стр. 7 --- Комплекс содержит в своем составе источник ионизирующего излучения: рентгеновская трубка из состава блока излучателя. В комплексе предусмотрена высокая степень защиты от неиспользованного рентгеновского излучения. Радиационная безопасность ВНИМАНИЕ При работе с комплексом в процессе его эксплуатации необходимо руководствоваться НРБ-99/2009 «Нормы радиационной безопасности. Санитарные правила и нормативы» и СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведение рентгенологических исследований». ВНИМАНИЕ Необходимо, чтобы все, кто имеет какое-либо отношение к рентгеновскому излучению, прошли надлежащее обучение и в полном объеме ознакомились с Основными санитарными правилами работы с источниками ионизирующих излучений и рекомендациями настоящего руководства. ПАУР.941П9.001РЭ 7 --- стр. 10 --- - Диагностика деструктивных патологий, - Диагностика плевритов, - Выявление грибковых поражений легочной ткани, - Выявление паразитозов, - Диагностика туберкулеза, - Диагностика синуситов-гайморитов, фронтитов, сфеноидитов, - Диагностика грыжи межпозвоночного диска, спондилеза, остеохондроза, - Оценка качества проведенного лечения, - Подготовка к оперативным вмешательствам, проверка правильности установки ортопедических конструкций. Противопоказаниями применения Аппарата являются; - рентгенография молочных желез у женщин; - проведение рентгенодиагностических обследований беременных женщин и кормящих матерей без строгих клинических показаний; - рентгенография зубов и височно-нижнечелюстного сустава; ПАУР.941119.001РЭ 10 --- стр. 11 --- Технические характеристики Основные технические параметры (характеристики) представлены в таблице 1. Таблица! Наименование параметра (характеристики) Значение Потребляемая мощность, кВ-А, не более 6,1 Электропитание комплекса: напряжение, В, с отклонением ± 10 %; частота, Г ц. 220 50 или 60 Масса, включая АРМ-1 и АРМ-2, кг, не более 300 Средний срок службы, лет, не менее 5 Критерий предельного состояния Т ехнико-экономическая нецелесообразность восстановления ремонтом Время установления рабочего режима, мин, не более 5 Блок излучателя пеоедвиж ной Диапазон анодного напряжения, кВ, с отклонением ± 5 % от 40 до 115 Диапазон экспозиции, мА с, с шагом 1 мА с (от 0,1 до 1,0 мА с шаг составляет 0,9 мА с) от 0,1 до 160 Пульсация анодного напряжения, %, не более 5 Ширина фокусного пятна, мм; малого: не более 0.6 большого: не более 1.4 Диапазон времени экспозиции, с от 0,01 до 8,00 Максимальный размер снимка, при фокусном расстоянии 1000 мм, мм 430 X 430 Вертикальное перемещение излучателя, мм, не менее 1200 Потребляемая мощность, кВ-А, не более 5,0 Блок регистоаиии и обработки рентгеновского излучения комбинированный Размер входного рабочего поля, мм, не менее (350 ± 10) X (430 ± 10) Предел разрешения, пар линий на мм (пл/мм), не менее 3,0 Динамический диапазон, не менее 10 000 Время получения рентгеновского изображения на мониторе после окончания экспозиции, с, не более 10 ПАУР.941119.001РЭ 11 --- стр. 12 --- Состав изделия Составные части изделия приведены в таблице 2. Таблица2 Наименование Обозначение Кол-во, шт. 1. Блок излучателя передвижной ПАУР.941211.001 1 2. Блок регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированный ПАУР.941212.001 1 3. Стол рентгенопрозрачный передвижной ПАУР.942819.001 1 4. Устройство включения РУ ФСР 2010/09037 1 5. Провод заземления ПАУР. 1001.01.42.000 2 6. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта АРМ-1 ПАУР.404109.001 1 7. Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога АРМ-2 ПАУР.404109.002 1 Принадлежности 8. Комплект кабелей* ПАУР.358108.001 от 1 9. Тележка (дистанционное шасси) для реанимационных и операционных отделений* РУ ФСР 2010/09037 от 1 Эксплуатаиионная документаиия Паспорт ПАУР.941119.001 ПС 1 Руководство по эксплуатации ПАУР.941119.001РЭ 1 Руководство оператора. АРМ Лаборанта 643.ПАУР.00061-01 34 01 1 Руководство оператора. АРМ Рентгенолога 643.ПАУР.00062-01 34 01 1 Руководство оператора. Администратор БД ЦРК 643.ПАУР.00063-01 34 01 1 * Допускается отдельная поставка по договору с потребителем Устройство и работа Принцип действия комплекса основан на получении, обработке и сохранении рентгеновского изображения в ходе рентгенографических обследований органов грудной клетки, брюшной полости, всех отделов опорно-двигательной системы. Основными составными частями комплекса являются: - Блок излучателя передвижной (см. рисунок 1). - Блок регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированный (см. рисунок 5). - Стол рентгенопрозрачный передвижной (см. рисунок 6). - Устройство включения (см. рисунок 7). - Автоматизированное рабочее место рентген-лаборанта АРМ-1. - Автоматизированное рабочее место рентгенолога АРМ-2. ПАУР.941119.001РЭ 12 --- стр. 13 --- к ноутбуку подключить блок регистрации и обработки рентгеновского изображения, а также блок излучателя передвижного через USB кабель. Используя UTP кабель, соединить АРМ рентген-лаборанта и АРМ рентгенолога в общую сеть. Маркировка Маркировка комплекса производится в соответствии с ТУ 9442-001-93464985-2012 и содержит: - наименование или товарный знак предприятия-изготовителя; - наименование или товарный знак комплекса; - заводской номер комплекса по системе нумерации предприятия-изготовителя; - мощность, потребляемую комплексом; - напряжение питания комплекса; - частоту напряжения питания комплекса; - символы классификации по электробезопасности; - обозначение технических условий; - год выпуска комплекса. Полная маркировка комплекса наносится на передвижной блок излучателя, а на составные части сокращенная маркировка, содержащая наименование комплекса и его номер по системе нумерации и специальные символы (см. Введение, информационные символы) в соответствии с ГОСТ Р МЭК 878. Маркировка транспортной тары содержит манипуляционные знаки и надписи, соответствующие значениям: f \\ 40 °С Хрупкое. Осторожно Беречь от влаги Верх 5°С Ограничение температуры хранения от плюс 5 °С до плюс 40 °С ПАУР.941119.001 РЭ 13 --- стр. 14 --- Упаковка Упаковка комплекса производится в соответствии с действующей конструкторской документацией предприятия-изготовителя. Транспортная упаковка обеспечивает сохранность комплекса при транспортировании и хранении. Товаросопроводительная и эксплуатационная документация вложена в чехол из пленки полиэтиленовой и помещена в транспортировочный ящик с надписью «Документы» (ящик №1) со стороны крыщки. В пакет с эксплуатационной документацией должен быть вложен упаковочный лист, содержащий следующие сведения: - наименование предприятия-изготовителя или его товарный знак; - наименование комплекса; - наименование и обозначение составных частей блока излучателя и их количество; - подпись и щтамп упаковщика и контролера; - дату упаковывания. 1.2. Описание и работа составных частей изделия 1.2.1. Блок излучателя передвижной Внещний вид передвижного блока излучателя (блока излучателя) изображен на рисунке!. Основной рабочей частью блока излучателя является излучатель рентгеновский 1, представляющий собой металлический корпус с рентгеновской трубкой, заключенный в декоративный пластиковый кожух. Прозрачное окно для выхода рентгеновских лучей, расположенное в горловине излучателя рентгеновского, закрыто выходной диафрагмой 3. Диафрагмирование позволяет правильно сформировать поле снимка, что способствует уменьшению облучения пациента и засветки детектора блока регистрации из-за действия вторичных рассеянных лучей и афокального излучения. Ограничение поля облучения производится с помощью двух выступающих роликов, каждый из которых управляет двумя парами взаимно перпендикулярньк смыкаемых шторок. В закрытом состоянии шторки обеспечивают полное поглощение излучения. ПАУР.941119.001РЭ 14 --- стр. 16 --- Выходная диафрагма снабжена устройством светового указателя поля, позволяющим визуально наблюдать сформированную зону облучения в виде ограниченной световой области или четырех визирных линий красного цвета (в зависимости от конструкции). Включение устройства светового указателя поля производится нажатием кнопки на кожухе выходной диафрагмы, которая крепится к блоку излучателя с помощью вращающегося сочленения, обеспечивающего разворот поля снимка на ± 45° и более. Выходная диафрагма снабжена сменными дополнительными фильтрами, необходимыми для снижения дозы облучения пациента. Для определения расстояния от фокуса рентгеновской трубки до пленки в корпус выходной диафрагмы встроена рулетка длиной 1 м. Внутри выходной диафрагмы расположено устройство блокировки включения высокого напряжения при отсутствии накала катодов рентгеновской трубки, работающее от светового потока нитей накала. Конструкцией излучателя рентгеновского предусмотрены необходимые меры для защиты от неиспользуемого излучения рентгеновской трубки. Механический штатив позволяет позиционировать блок излучателя относительно снимаемого объекта. Излучатель рентгеновский с помощью вилки 4 укреплен на консоли штатива 5. Вертикальное перемещение излучателя рентгеновского осуществляется с помощью механизма подъема 9. Ручка 7 используется для активации механизма подъема. Излучатель рентгеновский 1 с выходной диафрагмой 3 может вращаться в поперечной оси вилки в каждом направлении, и вместе с вилкой вокруг оси ее хвостовика в каждом направлении. Ориентировать излучатель рентгеновский в требуемом направлении следует по шкалам лимбов 2, расположенным на шарнирах вилки и шкале 6, расположенной на шарнире хвостовика. Неподвижная колонна 11 является опорой для консоли 5 со всеми расположенными на ней элементами. На правой стороне колонны закреплено устройство управления 10 и держатель с устройством включения 12. В нижней части колонны закреплен яшик 13 для кассет. Для перемещения блока излучателя внутри помещения служат опорные колеса 18. Два задних опорных колеса являются основными несущими колесами, для обеспечения неподвижности блока излучателя в процессе снимка они снабжены тормозами, стопорящими колеса от перемещения и от проворота. Перемещение блока излучателя в пределах здания лечебного учреждения производится в транспортном положении, в котором пульт оператора 10 сложен, излучатель рентгеновский 1 опущен до упора вниз и повернут выходной диафрагмой 3 в сторону хвостовика вилки 4, подножка 17 разложена, складные опоры 16 подняты и зафиксированы в вертикальном положении. ПАУР.941119.001РЭ 16 --- стр. 17 --- Перемещать блок излучателя в транспортном положении следует на задних опорных колесах (в положении «прямо»), слегка наклонив его назад и придерживая за рукоятки 8. Для облегчения движения предусмотрена фиксация задних опорных колес шпингалетами в положении «прямо». Намотка сетевого шнура 15 производится на крепления, расположенные в верхней части ящика для кассет 13. Работа электрических цепей блока излучателя обеспечивается рентгеновским питающим устройством 14. Передняя панель рентгеновского питающего устройства показана на рисунке 2. 1. тумблер включения электропитания блока излучателя (верхнее положение «I» - электропитание блока излучателя включено, нижнее положение «О» - электропитание блока излучателя выключено); 2. плавкие предохранители с номинальной отключающей способностью плавкой вставки 20 А и номинальным переменным напряжением 240 В; 3. регулятор громкости звуковой сигнализации подачи анодного напряжения (положения регулятора: «выкл.» - звуковая сигнализация выключена, «min» - минимальная громкость и «тах» - наибольшая громкость сигнализации). Рисунок 2 - Передняя панель рентгеновского питающего устройства Расположение клеммы для подключения провода заземления к блоку излучателя показано на риеунке 3. Фиксация контакта 2 провода заземления 1 осуществляется накатной гайкой 3 вручную без специального инструмента. ПАУР.941119.001РЭ 17 --- стр. 18 --- 1. провод заземления; 2. лепестковый контакт провода заземления; 3. клемма защитного заземления на блоке излучателя с накатной гайкой для подключения заземления. Рисунок 3 - Подключение провода заземления Устройство управления блока излучателя (см. рисунок 4) имеет встроенный микропроцессор и выполняет функции задания, выполнения, контроля и индикации всех режимов работы блока излучателя. Для облегчения задания режимов работы рентгеновской трубки при получении снимков предусмотрен набор из 50 основных встроенных программ органоавтоматики. Для получения снимка оператору не требуется вручную вводить величины анодного напряжения в киловольтах и экспозиции в миллиампер - секундах (хотя такая возможность сохранена), достаточно выбрать только просвечиваемый орган и вид проекции, наглядно представленные на панели пульта оператора. Каждая из основных программ характеризуется собственным значением анодного напряжения и экспозиции, обеспечивающими наилучшее качество снимка при фокусном расстоянии 0,7 м и нормальном телосложении пациента (см. таблицу 3). Для каждой из основных программ имеется возможность дополнительного выбора комплекции пациента из четырех вариантов, фокусного расстояния из трех вариантов и величины фокуса (два значения). При изменении любого из этих параметров автоматически корректируется режим работы рентгеновской трубки. Кроме этого, для любого текущего снимка может быть вручную выбрано любое анодное напряжение, экспозиция и размер фокуса. Пульт оператора устройства управления показан на рисунке 4. В верхней части пульта оператора устройства управления расположен дисплей с подсветкой, под которым находятся светодиодные индикаторы и сенсорные кнопки для задания режимов работы блока излучателя. После включения блока излучателя в сеть на пульте оператора устройства управления светится светодиодный индикатор зеленого цвета 1. ПАУР.941119.001РЭ 18 --- стр. 19 --- Свечение зеленого светодиодного индикатора 2 свидетельствует, что блок излучателя готов к выполнению снимка, т.е. устройство включения извлечено из держателя, и электронной схемой блока излучателя не включено никаких блокировок, препятствующих подаче высокого напряжения на рентгеновскую трубку. Оранжевый светодиодный индикатор 3 светится все время, пока происходит генерация рентгеновского излучения в процессе снимка. Одновременно со светодиодом 3 включается звуковой сигнал, источник которого расположен внутри устройства управления, или (в зависимости от конструкции блока излз^ателя) сзади с правой стороны под ящиком для кассет, регулятор громкости располагается на лицевой панели рентгеновского питающего устройства. Функцию дополнительной индикации процесса снимка (в зависимости от конструкции блока излучателя) выполняют 4 ярких светодиода, которые расположены на верхней и правой боковых гранях устройства управления. Генерация рентгеновского излучения начинается с задержкой ~ 1-2 секунды с момента включения кнопки снимка устройства включения, в течение которых электронная схема производит самодиагностику основных узлов и готовится к подаче высокого напряжения на рентгеновскую трубку. Свечение светодиодного индикатора 4 (красного цвета) свидетельствует о сбое в работе блока излучателя. Более подробная информация о причине сбоя выводится на дисплее в поле 13. При возникновении сбоя генерация рентгеновского излучения автоматически прекращается. Органы управления в поле 8 пульта оператора предназначены для выбора основной программы органоавтоматики (выбора органа или части тела, рентгенодиагностику которой предполагается проводить). Всего предусмотрено 1200 программ органоавтоматики (50x4x3x2). Первая цифра номера оеновной программы выбирается нажатием соответствующей кнопки в вертикальном ряду поля 8. Кнопками “<” и “>”, расположенными в нижней части поля 8 выбирается вторая цифра номера программы из диапазона от 1 до 5. ПАУР.941119.001РЭ 19 --- стр. 20 --- 1. индикатор включения; 2. индикатор готовности к проведению снимка; 3. индикатор генерации рентгеновского излучения; 4. индикатор аварии; 5. поле выбора комплекции пациента; 6. поле выбора фокусного расстояния; 7. поле выбора фокуса; 8. поле выбора программы органоавтоматики; 9. кнопка включения / отключения подсветки дисплея; 10. поле вывода ожидаемой и фактической длительности снимка; 11. поле вывода значения эффективной дозы облучения пациента; 12. поле вывода величины экспозиции; 13. поле вывода причины сбоя; 14. поле вывода выбранной программы органоавтоматики; 15. поле вывода рекомендуемого размера кассеты; 16. поле вывода величины анодного напряжения; 17. символ, сигнализирующий о том, что данные уставки отличаются от запрограммированных изготовителем блока излучателя; 18. поле вывода таймера обратного отсчета (времени остывания рентгеновской трубки). Рисунок 4 - Пульт оператора (устройство управления) При включении блока излучателя в сеть автоматически выбирается программа с номером 41 («Легкие, прямая проекция»). В поле 5 (нижнем левом углу панели пульта оператора) размещена кнопка выбора комплекции пациента. Выбор параметра комплекции пациента производится последовательным нажатием на кнопку 5. Выбранная позиция отображается подсвечиванием одного из четырех светодиодных индикаторов, справа от которых нанесена пиктограмма соответствующего варианта комплекции: полное телосложение, нормальное, худощавое, ребенок (сверху вниз). Изменение комплекции сопровождается автоматическим изменением параметров снимка. При включении блока излучателя в сеть, по умолчанию, устанавливается параметр «нормальное телосложение пациента». ПАУР.941119.001РЭ 20 --- стр. 21 --- в поле 6 пульта оператора размещена кнопка выбора параметра фокусного расстояния (расстояние «фокус - пленка»). Выбранное значение фокусного расстояния отображается подсвечиванием одного из трех светодиодных индикаторов: 1,0 м, 0,7м и 0,5 м (сверху вниз соответственно пиктограммам). Контроль текущего фокусного расстояния осуществляется при помощи рулетки, встроенной в корпус выходной диафрагмы блока излучателя. При изменении фокусного расстояния на пульте оператора происходит автоматическое изменение параметров снимка. При включении блока излучателя в сеть, по умолчанию, устанавливается значение фокусного расстояния 0,7 м. В поле 7 пульта оператора расположена кнопка переключения фокусов рентгеновской трубки: больщой фокус 1,4><1,4 мм и малый фокус 0,6><0,6 мм. Выбор нужного фокуса осуществляется последовательным нажатием на кнопку 7. Тип выбранного фокуса отображается подсвечиванием светодиодного индикатора, расположенного рядом с соответствующим символом (“И” - обозначает больщой фокус размером 1,4x1,4 мм, “Ш ” - малый фокус размером 0,6х0,6 мм). Кнопка 9 “Подсветка дисплея”, позволяет включить/отключить подсветку дисплея. На дисплей пульта оператора выводится вся информация о текущем режиме блока излучателя. Всё поле дисплея можно условно разделить на 8 информационных полей (поз. 10-18 на рисунке 5): в левой части поля 10 с точностью до сотых долей секунды выводится ожидаемая длительность снимка, в правой - фактическая длительность произведенного снимка. Ожидаемая длительность снимка - это расчетное время снимка при заданных параметрах снимка. Для расчета принимаются наихудшие условия: отклонения параметров питающей сети, износ рентген трубки, отклонение температуры окружающей среды и др. Фактическая длительность снимка - это реальное время снимка при заданных параметрах снимка. Электронная схема блока излучателя определяет номинальные допустимые параметры работы рентгеновской трубки, обеспечивая минимальное фактическое время снимка. Таким образом, фактическое время может иметь значение на 5%...40% меньше расчетного; в поле 11 отображается значение эффективной дозы рентгеновского облучения пациента, поглощаемой телом пациента при снимке с данными выбранными уставками. Зависит от значений: 12 (величина экспозиции), 14 (вид программы), 16 (анодное напряжение) и от выбранных режимов: 5 (вид комплекции пациента) и 6 (фокусное расстояние 1,0м, 0,7м и 0,5м); поле 12 служит для отображения заданной экспозиции в миллиампер-секундах. Данная величина может быть изменена в пределах от 1 до 160 мА-с при помощи кнопок “<” и “>”, расположенных непосредственно под полем 12; ПАУР.941119.001РЭ 21 --- стр. 22 --- поле 13 служит для вывода сообщения о сбое, возникшего при работе блока излучателя. Перечень возможных сообщений приведен ниже: «Error 01 Защита по току» - данное сообщение появляется в случае, если значение анодного тока превышает номинальное значение; «Error 02 Защита по напряжению» - данное сообщение появляется в случае, если значение анодного напряжения превыщает 115 кВ; «Error 03 Отсутствие заземления» - данное сообщение появляется в том случае, если отсутствует заземление блока излучателя. Необходимо обеспечить заземление блока излучателя; «Error 04 Неисправность инвертора» - данное сообщение появляется при неисправности инвертора; «Error 05 Неисправность накала» - данное сообщение появляется при неисправности накала; «Error 06 Короткий снимок» - данной сообщение появляется в случае, если оператор отпустил кнопку снимков раньще, чем реле экспозиции автоматически отключило снимок. Так же данное сообщение появляется, если в процессе снимка был перекрыт инфракрасный канал связи от устройства включения к устройству управления блоком излучателя (например, если оператор случайно закрыл ладонью инфракрасные светодиоды, расположенные на передней торцевой поверхности корпуса устройства включения). Повторите снимок; «Error 07 Длинный снимок» - данное сообщение выводится, если длительность снимка превыщает 8 секунд. Такая ситуация возможна при отказе реле экспозиции, или в случае очень малого тока анода рентгеновской трубки, когда заданная экспозиция не может быть отработана за время менее 8 секунд; «Error 08 Несовпадение параметров» - данное сообщение выводится в случае, если питающая сеть по причине низкой нагрузочной способности не может обеспечить заданные параметры снимка. В этом случае рекомендуется перейти на малый фокус с помощью кнопки переключения фокусов, расположенной в поле 7 панели пульта оператора; в поле 14 отображается номер выбранной основной программы органоавтоматики, наименование органа и вида рентгеновской проекции. Выбирается нажатием кнопок в поле 8; в поле 15 отображается рекомендуемый размер кассеты с пленкой. Зависит от значения поля 14 - выбранной программы органоавтоматики. При использовании кассет других размеров значение эффективной дозы (поле 11) необходимо пересчитать, т.к. это значение пропорционально зависит от площади поля облучения; ПАУР.941119.001РЭ 22 --- стр. 23 --- в поле 16 выводится величина установленного анодного напряжения рентгеновской трубки в киловольтах. Данная величина может быть изменена в пределах от 40 до 115 кВ при помощи кнопок “<” и расположенных непосредственно под полем 16; в поле 17 может отображаться символ «*», если у данной программы были изменены уставки, принятые изготовителем блока излучателя; в поле 18 отображается таймер обратного отсчета времени необходимого для охлаждения рентгеновской трубки, когда время дойдет до нуля, информация в поле изменится на «Готов» со звуковым сигналом. Программы органоавтоматики и программирование блока излучателя соответствуют таблице 3. Таблица 3 № п/п Название органа кВ мА-с Фокус Рекомендуемый размер кассеты (см X см) Коэф. для расчета эффективной дозы 1.: 1 Чеоеп. поямая 69 40 Г ) 24- X ЗОИ-:"'" 2174 . . 2 Чевеп. боковая 25 Ь 24 X 30 .""'""2632 3 Чевсп. аксиа.пьная 75 60 £ 24 X 30 1786 : ' | 1 г Пвн.заточмые naavxM. поямая 69 60 • Б 24 X 30 ■ 1786 5* Поилаточные пазухи. боковая 63 •■25 Б 24x30 1786 1 1 Кости носа 48 10 М 18x24 3333 2 Нижняя челюсть 57 25 м 18x24 3333 3 Шейные позвонки, 1-3 62 40 Б 18x24 1786 4 Гоотань. поямая 50 16 М 18x24 1786 5 Г оотань. боковая 50 10 м 18 X 24 1786 2 1 Шейные позвонки, 4-7 69 25 Б 18x24 1515 2 ' Гоудные позвонки, веох 65 40 Б 15x40 222 3 Гоулные позвонки, низ 6? 25 М 15x40 667 4 Поясничные позвонки, поямая ^ ^ 70 40 :..Б.. 15x40 476 5 ' Поясничные позвонки, боковая 80 40 Б 15x40 667 3 1 Ключица 69 10 М 30x40 602 2 Лопатка, поямая 69 16 М 24x30 1111 3 Лопатка, боковая 69 40 Б 24x30 667 4 Локтевой сустав 57 10 М 18 х24 3333 5 Поедплечье 63 25 м 24x30 2857 4 1 Легкие, поямая 76 10 м 30 X 40 250 2 Легкие, боковая 16 м 30x40 286 3 Сеодце 91 6 м 30x40 345 4 Ребоа. 1-7 63 40 Б 30x40 625 5 Ребоа, 8-12 69 60 Б 30x40 299 ПАУР.941119.001РЭ 23 --- стр. 24 --- 5 1 Желудок, поямая 76 25 Б 18x24 588 2 Желудок, боковая 87 16 Б 18x24 312 3 Пищевод 83 16 М 18x24 1163 4 Печень 60 16 м 18 х24 625 5 Почки 63 25 м 30x40 312 6 1 Коестец. ппямая 7^ 40 ь 24 - 30 / 385 ‘ 2 Коестец. боковая из 40 Б 24 хЗО 556;::|f 3 Таз - . 40 Б 24 X 30 310 4 Тазобелпенный сустав 1? . . 40 1 > 24 X 30 . ' ■ * 310"''Л%— г* 5 Коестеи и копчик Ц 40 Б 24 • 30 333 ' ■ 7 1 Кисть, запястье 52 6 М 18 X 24 2564 2 Бедоо, поямая 76 40 Б 24 X 30 2564 3 Бедоо. боковая 65 40 Б 24x30 2703 4 Коленный сустав 60 25 М 18x24 2941 5 Г олень 57 16 М 18 х24 6667 8 1 Голеностопный сустав; поямая 57 - 25 Ь 18 х24 6667 1 Голеностопный сУстав. боковая 57 40 Б 12 X 18 6667 3 Пяточная кость™осетга:я 57 25 Б 12х 18 ■ 12500 4 Пяточная кость, боковая 57 Ш М ' 12 X 18 » 12500 ■ . S Плюсна '' ' 57 25 ■ М 12 X 18 12500 9 1 Стопа, поямая 57 25 м 12 X 18 12500 2 Стопа, боковая 65 16 м 12 X 18 12500 3 Пальцы стопы 52 25 м 12 X 18 12500 4 Стопа Б/Э 57 60 Б 12 X 18 12500 5 Пальцы стопы Б/Э 52 60 Б 12 X 18 12500 Программы органоавтоматики внесены в память блока излучателя изготовителем в соответствии с данными таблицы 3. Данные таблицы 3 рассчитаны на пациента нормального телосложения, для расстояния фокус - пленка равного 0,7 м и являются основой для автоматического расчета программ при выборе отличных от нормальной комплекции пациента и при использовании расстояния «фокус - пленка» 0,5 или 1 м. Оператор, при необходимости, имеет возможность изменить численные значения любой строки в таблице 3 органоавтоматики (в пределах технических возможностей блока излучателя) с сохранением внесенных изменений в постоянной памяти блока излучателя. Для внесения изменений необходимо: Выбрать программу органоавтоматики, для которой будут вноситься изменения. Установить режим нормальной комплекции пациента и расстояние «фокус - пленка» 0,7 м' Выбрать размер фокуса рентгеновской трубки (большой или малый). Установить желаемые для данного органа значения кВ и мА-с. Режим с нормальной комплекцией и фокусным расстоянием 0,7 м устанавливается автоматически при включении блока излучателя или при смене программы органоавтоматики. ПАУР.941119.001РЭ 24 --- стр. 25 --- Нажать на пульте оператора кнопку подсветки дисплея и, удерживая ее, нажать другой рукой кнопку «>» выбора увеличения значения мА-с. При этом будет слышен короткий звуковой сигнал и на дисплее отобразится сообщение «Программа сохранена...». При этом желаемые изменения для выбранной строки будут внесены в память блока излучателя взамен значений, приведенных для этой строки в таблице 3. Слева от поля вывода значения анодного напряжения для данной программы будет отображаться символ «*», сигнализирующий о том, что уставки данной программы отличаются от принятых изготовителем блока излучателя. При внесении изменений в таблицу программ органоавтоматики следует помнить следующее: При использовании большого фокуса возможны любые комбинации режимов по анодному напряжению в кВ и экспозиции в мА-с. При использовании малого фокуса возможна только ограниченная область режимов. При необходимости исходные данные для любой измененной программы органоавтоматики могут быть восстановлены в соответствии с таблицей 3. Для этого необходимо выбрать программу органоавтоматики, уставки которой необходимо вернуть в прежнее значение, нажать кнопку подсветки дисплея пульта оператора, и, удерживая ее, нажать кнопку «<» выбора уменьшения значения мА-с. При этом будет слышен короткий звуковой сигнал и на дисплее отобразится сообщение «Программа восстановлена...». Слева от поля вывода значения анодного напряжения для данной программы исчезнет символ «*», сигнализирующий о том, что уставки у данной программы отличаются от принятых изготовителем блока излучателя. Для восстановления уставок сразу у всех программ необходимо нажать кнопку подсветки дисплея, и, удерживая ее, нажать кнопку «9» выбора программы органоавтоматики. Маркировка На блоке излучателя прикреплена маркировочная табличка, содержащая: - наименование или товарный знак предприятия-изготовителя; - наименование или товарный знак блок излучателя; - заводской номер по системе нумерации предприятия-изготовителя; - мощность, потребляемая блоком излучателя; - напряжение питания блок излучателя; - частота напряжения питания блок излучателя; - символы классификации по электробезопасности; - обозначение технических условий; ПАУР.941119.001РЭ 25 --- стр. 26 --- год выпуска. На рентгеновском излучателе прикреплена маркировочная табличка, содержащая: обозначение излучателя по системе, принятой на предприятии; - тип установленной рентгеновской трубки. Упаковка Упаковка производится в соответствии с действующей конструкторской документацией предприятия-изготовителя. Поставка блока излучателя осуществляется в транспортном ящике. 1.2.2. Блок регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированный Блок регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированный (приёмник) предназначен для преобразования теневого рентгеновского изображения, несущего информацию об исследуемом объекте, в цифровую форму и передачи его на экран монитора или на диск для хранения информации. Рисунок 5 - Внешний вид блока регистрации и обработки рентгеновского излучения комбинированного (приёмника) ПАУР.941119.001РЭ 26 --- стр. 28 --- манипулятор типа «мышь»; - клавиатура; - источник бесперебойного питания; - сетевой фильтр; иТР-кабель для подключения к ноутбуку. АРМ-2 представляет собой рабочее место врача-рентгенолога, которое оборудовано стационарным компьютером (системный блок), с установленным на нём программным обеспечением, медицинским монитором, позволяющим просматривать, редактировать (уменьшать или увеличивать яркость, контрастность; переключать в позитив, негатив; масштабировать как весь снимок, так и определенную область), а так же описывать цифровые снимки, хранящиеся в базе данных. Рентгенолог имеет возможность после описания снимка распечатать его на термопринтере, а так же распечатать отчет и описание обследования на лазерном принтере. Упаковка Упаковка производится в соответствии с ТУ и действующей конструкторской документацией предприятия-изготовителя. Поставка АРМ-2 осуществляется в транспортном ящике. ПАУР.941119.001РЭ 28 --- стр. 29 --- 1.2.5. Стол рентгенопрозрачный передвижной Внешний вид стола рентгенопрозрачного передвижного изображен на рисунке 6. 1. рама столешницы; 2. боковые опоры; 3. колеса для перемещения (одна пара колес с ножным тормозом); 4. рентгенопрозрачная столешница с ренгенопрозрачным матрасом. Рисунок 6 - Внешний вид стола рентгенопрозрачного передвижного Маркировка На столе рентгенопрозрачном передвижном прикреплена маркировочная табличка, содержащая: - наименование или товарный знак предприятия-изготовителя; - номер стола рентгенопрозрачного передвижного по системе нумерации предприятия-изготовителя; - дату выпуска; наименование или условное обозначение стола рентгенопрозрачного передвижного. ПАУР.941119.001РЭ 29 --- стр. 30 --- Упаковка производится в соответствии с действующей конструкторской документацией предприятия-изготовителя. Поставка стол рентгенопрозрачный передвижной осуществляется в транспортном ящике 1.2.6. Устройство включения Внешний вид устройства включения изображен на рисунке 7. Упаковка 1. кнопка снимков; 2. индикатор включения. Рисунок 7 - Устройство включения Устройство включения (см. рисунок 7) предназначено для включения генерации рентгеновского излучения с расстояния до 10 - 12 метров. Устройство включения имеет встроенный автономный источник питания и осуществляет передачу сигналов к устройству управления (см. рисунок 4) при помощи инфракрасного излучателя. Включение генерации рентгеновского излучения осуществляется нажатием на кнопку снимков 1 (см. рисунок 7), при этом свечение индикатора 2 показывает передачу сигнала. Приёмники инфракрасного излучения расположены на каждой из четырех боковых поверхностей устройства управления. Данная конструкция обеспечивает включение генерации рентгеновского излучения с любой стороны относительно блока излучения и вне зоны прямой его видимости, за счет отражения от стен, пола или потолка, например, из соседнего помещения и в т.ч. через рентгенозащитное стекло. ПАУР.941119.001РЭ 30 --- стр. 31 --- Рисунок 8 - Положение устройства включения относительно датчика сигналов Устройством включения можно оперировать под горизонтальным углом до 45° относительно каждого датчика сигналов дистанционного управления (см. рисунок 8). Устройство включения должно находиться в специальном держателе, расположенном на правой стороне колонны блока излучателя. При этом автоматически блокируется силовая цепь блока излучателя, что делает невозможным случайный запуск генерации рентгеновского излучения. Для получения снимка необходимо извлечь устройство включения из держателя. При этом на устройстве включения должен загореться сигнал готовности рентгеновской трубки, после чего может быть сделан снимок. Для этого необходимо нажать и удерживать кнопку снимков устройства включения до окончания экспозиции (от 1 до 8 секунд). Если кнопка будет отпущена до автоматической остановки режима снимка с помощью реле экспозиции, то снимок будет прекращен аварийно, в момент отпускания кнопки. Для получения следующего снимка следует возвратить устройство включения в держатель (при этом устройство включения должно быть верно ориентировано относительно колонны - поверхностью с кнопкой наружу и излучающими диодами вверх) и вьщержать время, необходимое для остывания анода рентгеновской трубки. Если устройство включения вынуто из держателя на длительное время, то оно издает звуковой сигнал с периодичностью несколько раз в минуту, напоминающий о необходимости возврата устройства включения в держатель. ПАУР.941119.001РЭ 31 --- стр. 32 --- Маркировка На устройстве включения прикреплена маркировочная табличка, содержащая: - наименование или товарный знак предприятия-изготовителя; заводской номер устройства включения по системе нумерации предприятия- изготовителя; - дату выпуска; - наименование или условное обозначение уетройства включения. Упаковка Устройство включения упаковано в ящик блока излучателя. 1.2.7. Дистанционное шасси для реанимационных и операционных отделений Дистанционное щасси (тележка) предназначена для работы комплекса в реанимационных и операционных отделениях. Внещний вид тележки изображен на рисунке 9. Рисунок 9 - Внешний вид тележки ПАУР.941119.001РЭ 32 --- стр. 33 --- На тележке прикреплена маркировочная табличка, содержащая: - наименование или товарный знак предприятия-изготовителя; - номер тележки по системе нумерации предприятия-изготовителя; - дату выпуска; - наименование или условное обозначение тележки. Упаковка Упаковка производится в соответствии с действующей конструкторской документацией предприятия-изготовителя. Поставка блока излучателя осуществляется в транспортном ящике. 2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПО НАЗНАЧЕНИЮ 2.1. Эксплуатационные ограничения Эксплуатация комплекса должна производиться обученным персоналом в соответствии с требованиями, изложенными в настоящем руководстве по эксплуатации. Для обеспечения безотказной работы и сбережения комплекса необходимо соблюдать правила, изложенные в настоящем руководстве по эксплуатации. К эксплуатации изделия допускается персонал допуск к работе с электроустановками до 1000 В. При подготовке к использованию и при работе с комплексом необходимо соблюдать меры безопасности, изложенные в эксплуатационной документации на комплекс. Текст настоящего руководства содержит информацию, которой обязан следовать оператор, а также технический персонал, для того, чтобы обеспечить безотказную эксплуатацию и безопасные условия работы с комплексом. Маркировка ПАУР.941119.001РЭ 33 --- стр. 34 --- ЗАПРЕЩАЕТСЯ эксплуатация изделия при транспортировании. ЗАПРЕЩАЕТСЯ эксплуатация комплекса в следующих условиях: если обнаружены какие-либо видимые признаки повреждения; если работа комплекса и его еоетавных частей не отвечает характеристикам и установленным параметрам. Работы по ремонту и регулировке должны проводиться в помещениях при еледующих условиях: - температура окружающего воздуха от плюс 10 °С до плюс 35 °С; - относительная влажность воздуха до 80 % при плюс 25 °С (отсутствие конденсации); - атмосферное давление от 866 гПа до 1067 гПа (от 650 до 800 мм рт. ст.); - при отсутствии в помещении токопроводящей пыли, кислотных, щелочных или других химически активных примесей, разрущающе дейетвующих на изоляцию токоведущих частей комплекса. Для профилактики возникновения отказов в работе комплекеа (приёмника) от электроетатических разрядов необходимо поддерживать в помещении рекомендованное значение относительной влажности воздуха, отказаться от применения синтетических покрытий и применять рабочую одежду из натуральных тканей. ВНИМАНИЕ При работе с комплексом необходимо руководствоваться «Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей», а также указаниями, приведенными в настоящем руководстве по эксплуатации. Указания по общим правилам безопасности, защите оператора и пациента смотри во ВВЕДЕНИИ, в разделе «Общие требования по технике безопасности» 2.2. Подготовка комплекса к использованию При подготовке комплекса к использованию следует; - распаковать составные части комплекса, аккуратно освободив их от упаковочных материалов; ПАУР.941119.001РЭ 34 --- стр. 35 --- проверить наличие составных частей комплекса и комплектующих частей в соответствии с упаковочным листом; проверить качество составных частей комплекса визуальным осмотром. 2.2.1. Подготовка к использованию блока излучателя Извлечь блок излучателя и принадлежности к нему из транспортного ящика в следующем порядке (см. рисунок 10): 1) открыть упаковочный ящик. 2) Для упаковочного ящика с пружинным устройством фиксации: 3) отвинтить 6 гаек-баращков, 4) снять 3 прижимньк планки. 5) Для упаковочного ящика с ложементами из пеннополиэтилена: 6) извлечь верхний ложемент, 7) разложить подножку блока излучателя, 8) одновременно одному человеку необходимо поднять блок излучателя за его ручки, другому - за подножку, 9) установить блок излучателя на ровную поверхность на опорные колеса. Необходимо убедиться в наличии всех узлов и деталей, входящих в комплект блока излучателя. Если блок излучателя находился на холоде, то перед извлечением его из упаковки следует выдержать несколько часов в теплом помещении, чтобы части блока излучателя прогрелись до температуры окружающей среды. При необходимости следует произвести расконсервацию блока излучателя (см. Техническое обслуживание изделия). Блок излучателя поставляется в транспортном положении. Для начала работы следует переместить блок излучателя к месту проведения рентгенодиагностики, где перевести в рабочее положение. Если блок излучателя длительное время не использовался, перед получением снимка необходимо проверить его работоспособность с помощью пробных включений (см. Проверка работоспособности изделия). ПАУР.941119.001РЭ 35 --- стр. 45 --- Изменить, при необходимости, данные о телосложении пациента, расстояние «фокус - пленка» и фокус рентгеновской трубки. Режим (уставки) снимка при этом будет изменяться автоматически. При необходимости изменить значения анодного напряжения и экспозиции. Установить, при необходимости, дополнительный фильтр с помощью лимба 1 на корпусе выходной диафрагмы. Лимб фиксируется в трех положениях, каждое из которых обозначается с помощью отверстий на лимбе. Если анодное напряжение рентгеновской трубки установлено в диапазоне 40 - 80 кВ, то введение дополнительной фильтрации не требуется. В этом случае на лимбе установки фильтров должно быть видно одно отверстие. Если анодное напряжение установлено в диапазоне 80 - 100 кВ, вводится дополнительный фильтр,! мм Ал. Для этого лимб необходимо зафиксировать в положении, когда видно два отверстия. При анодном напряжении более 100 кВ вводится дополнительный фильтр, 2 мм Ал. Для этого необходимо зафиксировать лимб в положении, когда видно три отверстия. Предупредить пациента о необходимости соблюдать неподвижность. Извлечь устройство включения из держателя на штативе, отойти от блока излучателя на безопасное расстояние, допускаемое местными условиями. Нажать на кнопку снимков устройства включения, удерживать ее в нажатом положении до тех пор, пока реле количества электричества не отключит снимок (во избежание прерывания процесса снимка удерживать нажатой кнопку снимков в течение 8 и более секунд). Генерация излучения начнется приблизительно через 1-2 секунды после начала нажатия. Все время, пока происходит излучение, должен раздаваться непрерывный звуковой сигнал. После завершения снимка установить устройство включения в держатель. Если в процессе снимка возникла необходимость прекратить генерирование лучей, следует отпустить кнопку снимков. Если требуется сделать несколько снимков подряд, следует делать необходимые интервалы между снимками (например, после проведения снимка с максимальной экспозицией 100 мА-с следует выдержать не менее 3 х 100 секунд - 300 секунд или 5 минут) (см. устройство управления, поле 18, описанное в разделе 1.2.1.1 Устройство и работа). Помните, что более частые включения могут вывести из строя рентгеновскую трубку. ^ Устоявшийся термин, здесь обозначает расстояние от фокуса блока излучателя до рабочей поверхности блока регистрации. ПАУР.941119.001РЭ 45 --- стр. 46 --- 1. лимб привода дополнительных фильтров; 2. приводы шторок выходной диафрагмы; 3. приводы шторок выходной диафрагмы; 4. кнопка включения устройства светового указателя поля 5. рулетка; 6. пазы для подсоединения дентального тубуса. Рисунок 23 - Органы управления выходной диафрагмой. 2.4.3. Получение снимков в нестационарных условиях Получение снимков, с использованием ЦРК в нестационарных условиях, не отличается от производства снимков в стационарных условиях. Допускается проведение снимков в нестационарных условиях с отсутствием АРМ-2 (АРМ-2 не подключен), и рентгенопрозрачного стола. 2.4.4. Расчет значения эффективной дозы облучения пациентов Эффективная доза является мерой риска возникновения отдаленных негативных, последствий вследствие облучения всего тела пациента и отдельных его органов, с учетом их радиочувствительности. В соответствии с Приказом Минздрава России №219 от 24.07.97 г. «О создании единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан», индивидуальные дозы облучения пациентов, при проведении рентгенорадиологических процедур, подлежат обязательному учёту. В блоке излучателя имеется встроенная функция для расчета значения эффективной дозы облучения пациентов. Это значение зависит от выбираемых перед снимком следующих параметров; анодного напряжения, величины экспозиции, вида программы, комплекции пациента и фокусного расстояния, - и вычисляется по следующей формуле: ПАУР.941119.001РЭ 46 --- стр. 47 --- D = v2-T'^^^^. где V - значение анодного напряжения в kV, Т - величина экспозиции в мА-с, к1 - коэффициент, его значение равно: 3 - если выбран вид комплекции «ребенок», 1 - при выборе всех остальных видов комплекции. к2 - коэффициент, его значение равно: 1 - если фокусное расстояние 1,0; 2 - если фокусное расстояние 0,7; 4 - если фокусное расстояние 0,5. кЗ - коэффициент, значение которого зависит от вида программы органоавтоматики (см. последний столбец таблицы 3). Рассчитанное значение эффективной дозы облучения пациента отображается на дисплее пульта оператора в поле 11 (см. рисунок 4), которое подлежит фиксированию при учете дозовой нагрузки на данного пациента. Следует обратить внимание, что рассчитанное значение корректно при соблюдении следующих условий: - выбранное фокусное расстояние соответствует расстоянию от фокуса до фиксирующей снимок кассеты с пленкой, определяемого при помощи рулетки, встроенной в выходную диафрагму; - выбран соответствующий режим комплекции пациента; - выбрана соответствующая программа органоавтоматики; - используемая кассета имеет рекомендуемый размер, указанный в поле 15 (см. рисунок 4). При невозможности использования кассеты рекомендуемого размера, необходимо пересчитать значение дозы вручную (пропорционально отнощению площадей используемой / рекомендуемой кассет). 2.5. Действия в экстремальных условиях В случае возгорания или задымления комплекса требуется: - немедленно обесточить комплекс путем выключения тумблера электрического питания; - поставить в известность органы пожарной охраны; - действовать в соответствии с инструкциями по пожарной безопасности организации-потребителя. ПАУР.941119.001 РЭ 47 --- стр. 52 --- ВНИМАНИЕ Необходимо строго выполнять рекомендации по уходу за экранами мониторов, чтобы избежать разрушения антибликового покрытия. Удалять пыль с внешних поверхностей блока регистрации влажной безворсовой тканью. Для дезинфекции указанных поверхностей использовать 3 % раствор перекиси водорода с добавлением 0,5 % моющего средства. ВНИМАНИЕ Не включать устройство в сеть при обнаружении признаков повреждения кабелей. Для устранения повреждений необходимо обратиться в сервисную службу. Кроме ежедневного осмотра и очистки, приёмник должен подвергаться профилактическим проверкам и техническому обслуживанию. Техническое обслуживание, выполняемое сервисными специалистами Перечисленные ниже виды обслуживания проводятся в специализированном центре технического обслуживания (или силами специалистов указанного центра). Перечень операций и периодичность контроля технического состояния должны соответствовать таблице 6. Таблица 6 Вид обслуживания Периодичность Содержание обслуживания Стандарт /возможные отклонения Примечание Внешнее состояние Ежемесячно Визуальный осмотр Отсутствие механических повреждений Наличие предохранителей и соответствие номиналам Наличие и целостность пломб Пороговая чувствительность ежегодно Фантом, изображение дозиметр В соответствии с ТУ Разрешающая способность детектора ежегодно Фантом, изображение В соответствии с ТУ Динамический диапазон ежегодно Фантом, изображение дозиметр В соответствии с ТУ ПАУР.941119.001РЭ 52 --- стр. 53 --- Равномерность поля детектора ежегодно Изображение Не более 0,5 % Проверка на наличие артефактов на изображении ежегодно Изображение Визуальный осмотр снимков с целью обнаружения артефактов, связанных с детектором Разрешающая способность и ее неравномерность по экрану ежеквартально Тест типа TG18-QC 0<СХ<6 Проверка яркости дисторсии и артефактов ежеквартально Тест типа TG18-QC Отклонение < 5,0 %, отсутствие артефактов Проверка отображения малоконтрастных объектов ежеквартально Тест типа TG18-BR Проверка на «выбитые» пикселы ежеквартально Тест типа TG18-PX Не больше 1% Проверка уровня шума ежеквартально Тест типа TG18-AFC Два больших региона видимы Г еометрическая дисторсия ежеквартально Тест типа TG 18-ОС Разрешающая способность, яркость передаточная характеристика печати ежеквартально Тест типа TG- 18-PQC Проверка и профилактика базы данных ежеквартально Программное обеспечение База данных не должна иметь ошибок, должна быть произведена ее очистка Проверка работы программ ежеквартально Программное обеспечение Все функции ПО должны выполняться в соответствии с инструкциями пользователю Антивирусная проверка ежеквартально Программное обеспечение Система не должна содержать вирусы Приведенный в таблице 6 перечень операций контроля должен выполняться уполномоченным представителем предприятия-изготовителя. 3.4. Возможные неисправности и методы их устранения Ниже перечислены возможные неисправности комплекса и необходимые меры для их устранения (таблица 7): ПАУР.941119.001РЭ 53 --- стр. 54 --- Таблица 7 Описание неисправности Причина возникновения Меры по устранению неисправности Подтеки масла на кожухе излучателя или выходной диафрагме. Нарушена герметичность моноблока. Отключить блок излучателя от электрической сети. Не включать блок излучателя. Обратиться в сервисный центр. Не светится дисплей пульта оператора, при этом тумблер питания блока излучателя установлен в поло жение «Включено» («ON»). Нет подсветки тумблера питания. Штепсель сетевой вилки не полностью вставлен в розетку электросети. Проверить подключение штепсельной вилки в сетевую розетку. Отсутствует напряжение сети. Не соответствуют параметры питающей сети. Проверить параметры питающей сети. Повреждение сетевого провода. Перегорание предохранителей. Обратиться в центр технического обслуживания. Блок излучателя не реагирует на команду пульта ДУ. Разряжены элементы питания в пульте ДУ. Заменить элементы питания. Полюса элементов питания подключены не правильно. Установить элементы питания правильно. Блок излучателя реагирует на команду пульта ДУ «через раз». Пульт ДУ находится слищком далеко от блока излучателя. Поднести пульт ДУ ближе к блоку излучателя. Неправильно направлен пульт ДУ при снимке. Точнее ориентировать пульт ДУ относительно блока излучателя. Препятствие между блоком излучателя и пультом ДУ. Устраните препятствие. На пульте оператора не отображается «Готов». Пульт ДУ не установили в держатель после проведения предыдущего снимка или установили неверно. Установить пульт ДУ в держатель. На пульте оператора отображено: «Error 01 Защита по току». Значение анодного тока превыщает номинальное значение. Проверить параметры сети. Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. На пульте оператора отображено: «Error 02 Защита по напряжению». Значение анодного напряжения превышает 115 кВ. Проверить параметры сети; Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. На пульте оператора отображено: «Error 03 Отсутствие заземления». Отсутствует заземление блока излучателя. Необходимо обеспечить заземление блока излучателя. ПАУР.941119.001РЭ 54 --- стр. 55 --- На пульте оператора отображено: «Error 04 Неисправность инвертора». Неисправность инвертора. Проверить параметры сети; Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. На пульте оператора отображено: «Error 05 Неисправность накала». Неисправности накала. Проверить параметры сети; Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. На пульте оператора отображено: «Error 06 Короткий снимок». Оператор отпустил кнопку снимков раньше, чем реле экспозиции автоматически отключило снимок. Повторить снимок. Инфракрасный канал связи от пульта ДУ к устройству управления блоком излучателя оказался перекрытым, в процессе снимка. Устранить препятствие инфракрасного канала. Установить элементы питания правильно. Разряжены элементы питания в пульте ДУ. Поднести пульт ДУ ближе к блоку излучателя. Точнее ориентировать пульт ДУ относительно блока излучателя в момент снимка. Проверить параметры сети; Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Заменить элементы питания. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. На пульте оператора отображено: «Error 07 Длинный снимок» Длительность снимка превышает 8 секунд. Повторить снимок. Отказ реле экспозиции. Проверить параметры сети. Очень малый ток анода рентгеновской трубки, когда заданная экспозиция не может быть отработана за время менее 8 секунд. Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. ПАУР.941119.001РЭ 55 --- стр. 56 --- На пульте оператора отображено: «Error 08 Несовпадение параметров» Питающая сеть по причине низкой нагрузочной способности не может обеспечить заданные параметры снимка. Рекомендуется перейти на малый фокус. Проверить параметры сети; Выключить на время (5-10 минут) блок излучателя, включить его в соответствии с данной инструкцией. Ошибка самодиагностики блока излучателя. Если ошибка повторяется, обратиться в сервис-центр. Самопроизвольное опускание излучателя из рабочего положения Неисправность тормозной системы устройства подъема излучателя. Обратиться в сервис-центр. Не светится световой указатель поля рентгеновского облучения Штекер кабеля выходной диафрагмы ненадежно вставлен в разъем. Проверить соединение. Обратиться в сервис-центр. Закрыты шторки выходной диафрагмы (только для диафрагмы). Открыть шторки. Обратиться в сервис-центр. Люфт крепления колес блока излучателя или тележки Ослабла затяжка болтов крепления кронштейнов колес. Завинтить болты. ПАУР.941119.001РЭ 56 --- стр. 57 --- На экране программы АРМ лаборанта отображено красным шрифтом: «Комплекс не готов к работе: нет связи с БР». Отсутствует связь между АРМ лаборанта и БР. Удостовериться в том, что на БР подано питание, и что кабель связи с БР правильно подсоединён к ноутбуку АРМ лаборанта и к БР. При восстановлении рабочего состояния БР и связи между БР и АРМ лаборанта, взамен красной, должна появиться зелёная надпись «Комплекс готов к работе». После этого следует перезагрузить программу АРМ лаборанта. Если, несмотря на восстановление питания БР и связи с ним, на экране программы остаётся красная надпись, следует обратиться в сервис-центр. _________________ На экране программы АРМ лаборанта отображено красным шрифтом: «Комплекс не готов к работе: нет связи с БИ». Отсутствует связь между АРМ лаборанта и БИ. Удостовериться в том, что на БИ подано питание, и что кабель связи с БИ правильно подсоединён к ноутбуку АРМ лаборанта и к БИ. При восстановлении рабочего состояния БИ и связи между БИ и АРМ лаборанта, взамен красной, должна появиться зелёная надпись «Комплекс готов к работе». После этого можно продолжать работу. Если, несмотря на восстановление питания БИ и связи с ним, на экране программы остаётся красная надпись, следует обратиться в сервис-центр. _________________ На экране программы АРМ лаборанта отображено красным шрифтом: «Комплекс не готов к работе: нет связи с БР и БИ». Отсутствует связь между АРМ лаборанта и БИ, а так же между АРМ лаборанта и БР. Выполнить полностью обе последова1тельности шагов по устранению неисправностей, описанных для случаев потери связи АРМ лаборанта с БИ, а так же с БР, см. в двух предыдущих строках данной таблицы. _______ 4. КОНСЕРВАЦИЯ Консервация комплекса производится в случае длительного хранения и транспортирования. ПАУР.941119.001РЭ 57