Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма "АРМИС" по ТУ 9442-002-76949675-2009 — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 1 ---
1
УТВЕРЖДАЮ
Директор ООО «АТРИО-групп»
■Н. Попов
:арта 2019 г.
Аппаратно-программный комплекс для скрининг-
оценки уровня психофизиологического и
соматического здоровья, функциональных и
адаптивных резервов организма «АРМИС»
РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
МГРТ.941118.002 РЭ
--- стр. 2 ---
?
содер Мсание
Введение
1. Техническое описание
1.1. Назначение
Показатели состояния сердечно-сосудистой системы
Показатели состояния дыхательной системы
Показатели состояния нервной системы
Показатели состояния слуховой системы
Показатели состояния зрительной системы
Показатели состояния физического системы
Показатели адаптационных резервов организма
1.2. Основные технические характеристики
1.3. Комплектность
1.4. Состав ксячплекса «АРМИС»
1.4.1. Центральный блок
1.4.2. Пульт оператора с головными телефонами
1.4.3. Модуль электрокардиографии
1.4.4. Модуль кистевого динамометра
1.4.5. Модуль спирометрического датчика дыхания
1.4.6. Модуль периметрического датчика дыхания
1.4.7. Модуль измерения артериального давления крови
1.4.8. Модуль плантографии
1.4.9. Модуль оптической топографии для контроля осанки
1.4.10. Программное обеспечение
1.4.11. Персональный компьютер
1.4.12. Принтер
1.5. Порядок работы с системой «АРМИС»
1.5.1.Начало работы
1.5.2.Завершение работы
1.5.3.Очистка и дезинфекция
1.5.4.Обслуживание батарей и аккумуляторов
2. Руководство по эксплуатации
2.1. Запуск программного обеспечения комплекса «АРМИС»
Текст диагностического сообщения
Описание и способы устранения
2.2 Авторизация при входе в систему программного обеспечения «АРМИС»
2.3 Работа с картотекой пациентов
2.4 Работа с инструментом обмена сообщениями
2.5 Настройки комплекса "АРМИС”
2.6 Регистрация пациента
2.7 Обследование «Физическое развитие»
,7
7
7
7
8
8
8
8
8
8
10
11
11
12
13
14
14
15
15
15
16
16
16
17
17
17
17
17
18
19
19
19
19
22
23
27
29
31
31
,7
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
4
изм. Лист № докум. Подп. Дата
--- стр. 3 ---
2.8 Обследование «Сердечно-сосудистая система»
2.9 Обследование «Дыхательная система»
2.10 Обследование «Зрительная система»
2.11 Обследование «Слуховая система»
2.12 Обследование «Нервная система»
2.13. Обследование «Анкетирование»
3. Транспортирование и хранение
4. Техническое обслуживание
5. Ремонт
6. Контактная информация
7. Сроки службы и хранения. Гарантии изготовителя
8. Сведение о поверке
9. Утилизация
10. Свидетельство об упаковывании
11 Свидетельство о приемке
12. Сведения о ремонте
13. Сведения о периодических поверках
14. Гарантии изготовителя
15. Лист регистрации изменений
1\
Знаки, расположенные на приборе и их значения
33
38
44
46
47
49
....53
....53
....53
53
54
....54
....54
..55
....55
....56
...56
....57
....58
□
Внимание, обратитесь к эксплуатационным документам
Мопогтыо иттагга П ГТП о ГТ01П'ПП(л<ЭГЗПГТОГиГ»Г'ГТЛ г П1ЭПТЛ«ПТЛ о nOl/’'ГППМ'ЭП папылтд
Ij Опасное напряжение
Изделие типа В по электробезопасности
Знак утверждения типа средств измерений
Не выбрасывать, необходимо сдать в пункт утилизации
((^)) Неионизирующее излучение
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
--- стр. 5 ---
ВВЕДЕНИЕ
Настоящее ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ И РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ включает в себя
сведения, необходимые для изучения устройства, правил эксплуатации, транспортирования
и хранения аппаратно-программного комплекса для скрининг-оценки уровня
психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных
резервов организма "АРМИС" (далее - комплекс «АРМИС», «АПК»).
Комплекс «АРМИС» представляет собой аппаратно-программный комплекс - комплекс
аппаратных устройств, управляемых с помощью компьютера.
Передача данных между центральным блоком, пультом оператора и модулями может
осуществляться беспроводным или проводным способом.
АПК состоит из независимых друг от друга составных модулей. Для функционирования АПК
необходимо использование не менее 1 составного модуля.
Каждый модуль АПК способен выполнять свое функциональное назначение и передавать
данные ПО вне зависимости от использования остальных модулей АПК.
К работе с АПК «АРМИС» допускаются лица с медицинским образованием, изучившие
настоящее ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ И РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ и аттестованные
в качестве пользователя.
W
1. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ
1.1. НАЗНАЧЕНИЕ
Комплекс «АРМИС» предназначен для оценки уровня здоровья при проведении скрининга и
мониторинга, профотборе, определения текущего функционального состояния и
индивидуальных особенностей человека.
Комплекс «АРМИС» позволяет провести автоматизированное обследование ряда систем
организма: регистрировать физиологические сигналы, измерять и оценивать показатели
здоровья и функционального состояния пациента, автоматически формировать заключение
о соответствии этих показателей половозрастным региональным нормам, которые могут
автоматически обновляться по сети Интернет. Программное обеспечение комплекса
«АРМИС» позволяет совершать передачу по сети Интернет результатов исследований на
сервер для последующей статистической обработки и анализа.
Показатели состояния сердечно-сосудистой системы
частота сердечных сокращений
нарушения сердечного ритма: тахикардия, брадикардия, паузы
нарушения проводимости и возбудимости: желудочковые и
наджелудочковые экстрасистолы, синоатриальная и АВ блокада
контурный анализ ЭКГ: анализ сегмента ST, интервала QT, зубца Р
анализ вариабельности сердечного ритма по индексу Баевского
систолическое артериальное давление
диастолическое артериальное давление
Показатели состояния дыхательной системы
частота дыхания (ЧД)
жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)
объем форсированного выдоха за первую секунду выдоха (ОФВ1)
пиковая объемная скорость (ПОС)
мгновенная объемная скорость при 25% объема выдоха (МОС25)
мгновенная объемная скорость при 50% объема выдоха (МОС50)
изм. Лист № докум. Подп, Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
--- стр. 6 ---
?
• средняя объемная скорость при 25-75% объема выдоха (СОС25-75]
• индекса Тиффно (ОФВ1/ЖЕЛ)
Показатели состояния нервной системы
• время простой зрительно-моторной реакции
• время сложной зрительно-моторной реакции
• количество ошибок, пропусков, ложных тревог
Показатели состояния слуховой системы
• данные субъективной тональной аудиометрии
Показатели состояния зрительной системы
• острота зрения
• наличие предмиопии по тесту Малиновского
Показатели состояния физического развития
• индекс массы тела
• индекс силы кисти
• состояние осанки
• состояние стоп
Показатели адаптационных резервов организма
• время задержки дыхания на вдохе и на выдохе
Условия применения
Данное медицинское изделие должно применяться в медицинской практике в условиях
ЛПУ.
1.2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Диапазон входных напряжений при регистрации ЭКГ, мВ .................................от 0,05 до 4
Диапазон измерений длительности R-R интервалов, мс ....................................от 333 до 2000
-1
Диапазон измерений частоты сердечных сокращений (ЧСС), мин"^ ..................от 30 до 180
Диапазон измерений смещений сегмента ST, мВ................................................от 0,087 до 2.05
Диапазон амплитуды R зубцов, при автоматическом
выделение R-R интервалов, мВ............................................................................от 0,3 до 4
Пределы допускаемой абсолютной погрешности измерения ЧСС, мин :
— в диапазоне от 30 до 120 мин ....................................................................± 1
— в диапазоне от 120 до 180 мин ................................................................± 4
Диапазон измерений силы кисти, Н ...............................................................от 0 до 600
Пределы допускаемой относительной погрешности
измерения силы кисти, % ...................................................................................± Ю
Диапазон измерений объема выдоха, л...............................................................от 0,2 до 6
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
8
--- стр. 7 ---
t
Пределы допускаемой погрешности измерения объема выдоха
в диапазоне 0,2 до 0,4 л...................................... ±50 мл
в диапазоне 0,4 до 6 л........................................ ±10%
Диапазон измерений давления воздуха в
компрессионной манжете, мм. рт. ст.....................................................................от 0 до 300
Пределы допускаемой абсолютной погрешности измерения давления воздуха
в компрессионной манжете, мм рт.ст..................................................................± 3
Частота дискретизации регистрируемых сигналов, Гц....................................200
Диапазон частот звуков, предъявляемых через головные телефоны, Гц ..............от 125 до 8000
Габаритные размеры, мм, не более:
Центральный блок 260 x180 x70 мм
Пульт оператора с головными телефонами (без телефонов] 45 х 200 х 80 мм
Модуль электрокардиографии (без кабеля)
Модуль кистевого динамометра
Модуль спирометрического датчика дыхания
Модуль периметрического датчика дыхания
Модуль измерения артериального давления крови
Модуль плантографии
Модуль оптической топографии для контроля осанки
Масса, г, не более:
Центральный блок
Пульт оператора с головными телефонами
Модуль электрокардиографии
Модуль кистевого динамометра
Модуль спирометрического датчика дыхания
Модуль периметрического датчика дыхания
Модуль измерения артериального давления крови
Модуль плантографии
Модуль оптической топографии для контроля осанки
45 X 120 X 80 мм
150 X 95 X 80 мм
220 X 95 X 80 мм
45 X 120 X 80 мм
45 X120 X 80 мм
500 X 500 X 150 мм
350 X 100 X 100 мм
1000
580
400
400
300
200
320
14000
2000
Электропитание от однофазной сети переменного тока
частотой (50 ± 1) Гц, напряжением .....................................................................220 ± 22 В
Полная потребляемая мощность, ВА, не более....................................................200
По способу защиты человека от поражения электрическим током комплекс «АРМИС»
относится к классу «1» по ГОСТ Р 50267.0-92, типу защиты «В».
По устойчивости к механическим воздействиям АРМИС относится к группе “1" по
ГОСТ Р 50444-92.
Комплекс «АРМИС» изготавливается в климатическом исполнении УХЛ 4.2 по ГОСТ
15150-69. Средняя наработка на отказ должна быть не менее 2000 ч.
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
--- стр. 10 ---
Рис.З. Задняя панель центрального блока
На задней панели расположены:
• сетевой шнур 220 В (1)
• выключатель питания от сети 220 В (2)
• предохранитель 0,5 А (3)
• разъем для подключения модуля индикации (4)
• разъем для подключения модулей с питанием + 12 В (5)
1.4.2.Пульт оператора с головными телефонами
Модуль пульта оператора с головными телефонами предназначен для определения
активации нервной системы по времени зрительно- моторной реакции и оценки
состояния слуховой системы методом тональной аудиометрии. Модуль конструктивно
состоит из пульта и головных телефонов. На нижней поверхности пульта находится
крышка батарейного отсека. Питание пульта осуществляется от двух элементов 1,5 В (АА).
Для включения пульта необходимо нажать кнопку на верхней панели корпуса. Включение
пульта обозначается свечением зеленого светодиода, расположенного на торце рукоятки
датчика.
?
Рис. 4. Пульт оператора с головными телефонами
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
12
--- стр. 11 ---
Датчик для регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) имеет кабель с цветовой
маркировкой для подключения ЭКГ-электродов. Для включения датчика на его корпусе
имеется кнопка. На нижней поверхности модуля находится крышка батарейного отсека.
Питание модуля осуществляется от двух элементов 1,5 В (АА]. Для включения модуля
необходимо нажать кнопку на верхней панели корпуса. На нижней поверхности корпуса
модуля находится крышка батарейного отсека. Питание модуля осуществляется от двух
элементов 1,5 В (АА). Включение модуля обозначается свечением зеленого светодиода,
расположенного на верхней крышке.
1.4.3. Модуль электрокардиографии
Рис. 5. Модуль для регистрации ЭКГ
!•
1.4.4. Модуль кистевого динамометра
Модуль кистевого динамометра содержит
тензометрический датчик, регистрирующий силу мышц
сгибателей кисти. На нижней поверхности находится
крышка батарейного отсека. Питание модуля
осуществляется от двух элементов 1,5 В (АА). Для
включения модуля необходимо нажать кнопку на
верхней панели корпуса. Включение модуля
обозначается свечением зеленого светодиода,
расположенного на верхней крышке.
Рис. 6. Модуль кистевого динамометра
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
13
--- стр. 12 ---
f
Модуль спирометрического датчика дыхания предназначен для измерения дыхательных
объемов. Модуль используется со съемными мундштуками, которые дезинфицируют
перед обследованием. На нижней поверхности модуля находится крышка батарейного
отсека. Питание модуля осуш,ествляется от двух элементов 1,5 В (АА). Для включения
иодуля необходимо нажать кнопку на верхней панели корпуса. Включение модуля
обозначается свечением зеленого светодиода, расположенного на верхней крышке.
1.4.5. Модуль спирометрического датчика дыхания
Рис. 7. Модуль спирометрического датчика дыхания
1.4.6. Модуль периметрического датчик дыхания
Модуль периметрического датчика дыхания
предназначен для регистрации пневмограммы,
сигнала отображающего рекурсии грудной клетки
или живота при дыхательных движениях. Ремень
модуля регулируется по длине с помощью пряжек.
На нижней поверхности модуля находится крышка
батарейного отсека. Питание модуля
осуществляется от двух элементов 1,5 В (АА). Для
включения модуля необходимо нажать кнопку на
верхней панели корпуса. Включение модуля
обозначается свечением зеленого светодиода,
расположенного на верхней крышке.
Рис. 8. Модуль периметрического датчика
дыхания
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
14
--- стр. 13 ---
?
Модуль для измерения артериального давления соединен гибкой резиновой трубкой с
измерительной манжетой. К манжете присоединена компрессионная груша с вентилем.
На нижней поверхности модуля находится крышка батарейного отсека. Питание модуля
осуществляется от двух элементов 1,5 В (АА]. Для включения модуля необходимо нажать
кнопку на верхней панели корпуса. Включение модуля обозначается свечением зеленого
светодиода, расположенного на верхней крышке.
1.4.6. Модуль измерения артериального давления крови
Рис. 9. Модуль измерения артериального давления крови
1.4.7. Модуль плантографии
Модуль компьютерной плантографии
диагностической комплекса для
контроля физиологических параметров
«АРМИС» предназначен для оценки
состояния стопы человека, путем
анализа изображений стоп, полученных
с помощью оптического сканера,
посредством применения специальных
компьютерных алгоритмов.
Рис. 10. Модуль плантографии
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
15
--- стр. 14 ---
1.4.8 Модуль оптической топографии для оценки осанки
I
It 5
осанки
Модуль компьютерной оптической топографии
комплекса диагностической для контроля
физиологических параметров «АРМИС» предназначен
для выявления нарушений осанки посредством
анализа трехмерной модели поверхности туловища,
полученной с помощью 30-сенсора, и определения
качественно-количественных показателей тела в
пространстве посредством применения различных
компьютерных алгоритмов.Рис. 11. Модуль оптической топографии для оценки
1.4.9 Программное обеспечение
Программное обеспечение для АПК «АРМИС» поставляется в виде дистрибутива программ
на DVD-диске
f f
Рис. 12. Программное обеспечение
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
16
--- стр. 15 ---
1.4.10 Персональный компьютер
В качестве персонального компьютера используется ноутбук или настольный
персональный компьютер с установленной операционной системой Windows (версия не
ниже 8.0)
Рис. 13. Персональный компьютер
1.4.11 Принтер
В качестве принтера используется лазерный принтер совместимый с операционной
системой Windows, например HP LaserJet 1102
Рис. 14. Принтер
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
17
--- стр. 25 ---
Все функции по работе с картотекой для
удобства пользователя продублированы в
главном меню программы.
Вызов нужных команд также можно
осуществить с помощью горячих клавиш.
Ins добавление новой анкеты
Shift + Ins изменение выделенной анкеты
Del удаление текущего обследования
F12 печать заключения
Нажатие правой кнопки в области картотеки
главного окна приложения вызывает
контекстное меню. Имеется возможность
изменить, удалить анкету, сформировать
заключение, а также вызвать требуемое
обследование.
I Обследования ]
Новое обследовзние ins
Измеиить аикету Shift* Ins
Удалить обследование Del
Заключение F12
Физическое развитие
Нервная система
3piiTejTbH3a система
Сердечно-сосудистая система
Дыхательная система
Слуховая система
Анкетирование
Изменить
Удалить
Заключение
Shift* Ins
Del
Ш
2.4 РАБОТА С ИНСТРУМЕНТОМ ОБМЕНА СООБЩЕНИЯМИ
Пользователи комплекса «АРМИС» могут обмениваться сообщениями через сервер. С
помощью механизма обмена сообщениями можно узнавать о новых возможностях
комплекса «АРМИС», получать ответы на вопросы и рекомендации от службы поддержки.
Переход к данному инструменту осуществляется щелчком мыши на иконке сообщений в
(1) Есть непрочитанные сообщения
правом верхнем углу главного окна программы.
В открытом окне «Обмен сообщениями» отображается
интерфейс просмотра входящих сообщений.
f
В левой части интерфейса
«Обмен сообщениями»
доступен список сообщений.
Каждое сообщение имеет
заголовок, дату создания и
может иметь дополнительную
метку, определяющую тип
сообщения. В системе
существует три типа
сообщений: обычные, важные
и ответы.
Обычные сообщения носят
информативный характер и
могут содержать новости,
информацию об обновлениях и
t Сбмп*(ообщ(ни»к1
вм -Ь кТ р я я
на>Ъ*>-к< Ошибки в рвбоге
Новости конпвиии
Ребогв с каргэт«к(н'| паиивитаа
15 S
После мпуска программного обеспеченш опфываетс! ф^тмв ллв работы с виртотской пациентов.
областк формы солерж»п пнформацшо о текущей ортакнишин (гоюле) и операторе, а та* же
инликатср непрочитамкых соооше>шй На форме в виде сштска отображаютсл лата я время
рсгистрапки лаиясятов в латы рожлекмя оаоневтож с укаэгмиеы ыесгиа и гола ро:каеиив, поя.
ювсс, а также элеыетгты травления, с помощью которых произволится релактирс«шше н улалеюте
сушествутоших записей и соззшшв новых В списке именаи фамилии, а таксе то* 1Ные латы
рожден>и не >ссполь:ук>тся, поскольку гястема яреляаткачева л.тя работы с обе>.твчевкы> 1я
Полностью вылеляются в к^отеке зеленым цветом
Левая область формы содержит 1тнформашио о статусе завершенности обслеловашн отдельно по
кажаоО системе зля выделенного злемеита карютем! (завершетше а 1стемы ташке вызелязотся
зеленым цветом) С помощью щелчка мыши на метке одноЛ из систем из зтой области можно
начать обследование ранее необслезованной системы twii осуществить переход к летали 1дшш
обслеэманкой. Также тзесь присутствует >тформаци> об общем ко.тичссгяе неоослелованныч
систем - Кнопка чЗаш)к<чение>< презказначеиа для печатз! зшд1ючения по выбранной кярточпе. Если
прз1 печати заключения обслеаовгиты не все системы <ч>ганшма. то выдается соответствующее
предупрежземие:
С помощью кнотя ‘Показать результаты'- осуществляется перехоз кдетальной информации о
провезенных обследованиях для выбранной карточззт, npit .«том обл^ыть. содержащая список
карточек, заменяется на Taebstuy с результатами обследований:
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
27
--- стр. 26 ---
т.д. Важные сообщения содержат критическую информацию. При получении важного
сообщения от сервера, система отображает его принудительно при запуске программы.
Сообщения с пометкой «ответ» содержат информацию из службы поддержки на ранее
сформированный вопрос пользователя. Прочтенные сообщения отображаются в списке
серым цветом, не прочтенные - черным.
В верхней части интерфейса расположен инструмент «Фильтр сообщений», который
раскрывается щелчком мыши.
В интерфейсе предусмотрена возможность
фильтрации списка сообщений по двум
параметрам: статус прочтения и тип сообщений.
Скрыть область фильтра можно повторным
щелчком мыши на его заголовке.
Фильтр сообщений
Статус прочтения
Тип сообщений
1 Все сообщения
Не задан
Кнопка «Новое сообщение» предназначена для открытия окна формирования запроса в
службу поддержки. Данное окно имеет вид, показанный ниже на рисунке.
Пользователю предлагается указать тему сообщения и сформулировать вопрос, после чего
Новое сообщение
Тем* сообщения Отправить ^
f
нажатием кнопки «Отправить» отослать его в службу поддержки. Если сообщение не удалось
отправить (например, отсутствует доступ к Интернет), оно сохраняется в базе данных и
пользователь может отправить сообщение позже. Если в текущий момент в базе имеются
неотправленные исходящие сообщения, при
очередном открытии интерфейса «Обмен
сообщениями» система предложит
загрузить текст сохраненного сообщения.
Отправка сообщ ения Ш
У вас есть сохраненное неотпраеленмое сообщ ение. Хотите
вагр)эить его текст?
Да Нет
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
28
--- стр. 27 ---
2.5 ОБЩИЕ НАСТРОЙКИ КОМПЛЕКСА "АРМИС"
Окно настроек комплекса «АРМИС» вызывается из главного меню (АПК - Настройки) или
нажатием клавиш Ctrl+ О.
С помощью данного интерфейса
обеспечивается выполнение следующих
функций:
Настроили программы
• редактирование списка
подразделений
организации;
• настройка размеров окна;
• установка нуля модуля измерения
давления;
• настройка
параметров
подключения.
Настройки производятся:
• после самостоятельной
установки программного
обеспечения комплекса
«АРМИС»;
Ор^анпзао»*! Пояразделеиия Пользователи
♦ flo6aeiiTbJ ^ И»нет»«ь j ! «• Уда/мтб
'!-----------------------------
Naiw^oeaHiTe подразделения
3-е
PaiHcpbi 5кр»«д ио№ 1Тс^
По вертикали 345
ГЪ горк1зокт8л< 345
Настройки подключения
Журнал работы”! [' 'эвк|зьтг~ь
---------------------------------------------i-----------
• после переустановки программного
обеспечения;
• после замены модуля измерения давления;
• после метрологической поверки модуля измерения давления;
• после изменения параметров доступа к сети Интернет.
Управление списком подразделений (классов) осуществляется с помощью кнопок,
расположенных в верхней части вкладки «Подразделения» настроек программы:
«Добавить»,
«Изменить» и «Удалить». При
добавлении или изменении класса на
экране отображается форма,
показанная на рисунке справа.
При включенной передаче данных
необходимо задать имя класса в виде
цифры класса и его литер. Существует
два варианта задания литера класса:
предопределенный литер и
произвольный литер. Для быстрого и
удобного задания часто
используемых литеров выберите
вариант с предопределенным
литером. В случае, когда класс имеет
нестандартное наименование
(например, «10 альфа»), следует
использовать произвольный
вариант задания литера, когда
нужная информация вводится с
клавиатуры.
Настройка передачи данных
Включение возможности передачи данных обследований
паш1ентов по подразделению и его обозначение в
информационной шстеме.
Передача данных
в включена
отключена
Обозначение
Класс Литер
4 W - 1 к .г литеэ
Сохранить Отмена
изм. Лист № докум. Подл. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
29
--- стр. 28 ---
Если передача данных для выбранного класса не требуется, его название может быть
произвольным и вводится с клавиатуры в соответствующее поле. После настройки
передачи данных и формирования названия класса необходимо нажать кнопку
«Сохранить».
При осуществлении доступа к Интернет
посредством прокси-сервера необходимо
произвести настройки его параметров. Для
этого необходимо выполнить следующие
действия:
• запустить программу в
автономном режиме;
• открыть окно настроек;
• в окне настроек подключения, которое
вызывается одноименной кнопкой,
ввести необходимые параметры;
• перезапустить программу.
При отсутствии постоянного подключения
компьютера к сети Интернет данные следует передавать путем периодического
точечного подключения компьютера с установленным приложением «АРМИС» к сети
Интернет. После накопления данных (желательно не более 1-2 недели обследований)
требуется временно подключить компьютер к Интернету и запустить приложение
«АРМИС». После появления на этапе загрузки диагностического сообщения об успешном
завершении обмена данными с информационной системой накопленные обследования
считаются успешно переданными на сервер. После этого пользователь может вернуться
к проведению обследований.
I»
Для настройки модуля измерения давления следует отсоединить компрессионную
манжету от модуля, нажать кнопку «Настройка датчика АД» и в открывшемся
диалоговом окне для начала настройки нажмите кнопку «Далее». Затем присоедините
манжету.
Для установки размеров экрана с помощью
линейки измерьте в миллиметрах по
горизонтали и вертикали область экрана, на
который выводится изображение.
Результаты измерений введите в
соответствующие текстовые поля, как
показано на рисунке.
Размеры экрана монитора
По вертикали 195 мм.
По горизонтали 345 мм.
Из окна настроек доступен служебный журнал, в котором хранятся диагностические
сообщения о работе программы, доступ к которым может потребоваться при
возникновении проблем в работе комплекса.
Установив необходимые параметры в окне настроек, следует нажать кнопку «Закрыть».
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
30
--- стр. 29 ---
f
2.6 ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЙ ПАЦИЕНТА
Комплекс «АРМИС» позволяет провести автоматизированное обследование ряда систем
организма:
обследование сердечно-сосудистой системы;
обследование дыхательной системы;
обследование зрительной системы;
обследование слуховой системы;
обследование нервной системы;
антропометрическое обследование [оценка физического развития, оценка осанки и стоп).
Вероятность сответствия норме рассчитывается по совокупности всех параметров,
определенных для обследованной системы. Параметры, по которым производится оценка и
вероятность нормы для всей системы, можно увидеть, открыв соответствующую вкладку.
Выполнение обследования сопровождается отображением сигналов от датчиков системы на
мониторе компьютера, что необходимо для визуального контроля правильной регистрации
физиологических сигналов, тестовых стимулов и реакций на них обследуемого. Инструкции-
подсказки» выводятся в окнах текстовых сообщений и требуют реакции оператора в виде
нажатия командных кнопок в этих окнах.
2.7 ОБСЛЕДОВАНИЕ «ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ»
Оценка физического развития производится по ряду антропометрических и
физиометрических измерений. Следует предварительно измерить рост обследуемого в
сантиметрах и массу тела в килограммах. Данные значения используются для расчета
индекса массы тела.
Обследование начинается с определения силы кисти правой и левой руки. Включите модуль
кистевого динамометра. После начала обследования открывается интерфейс обследования
«Физическое развитие».
Запись пробы начинается
после нажатия кнопки
«Далее».
Обследуемый располагается в положении стоя. Рука с модулем кистевого динамометра
должна быть выпрямлена и отведена в сторону. Сжатие динамометра производится на
короткое время по команде оператора комплекса «АРМИС». Обследуемый может сжать
динамометр несколько раз, оценка производится по максимуму.
После снятия параметров нажмите кнопку «Стоп» для завершения пробы.
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
31
--- стр. 30 ---
После остановки записи открывается
окно, показанное справа.
Нажмите кнопку «Назад» при
необходимости повторить
предыдущую пробу — определение
силы правой руки.
Нажмите кнопку «Далее» для
перехода к измерению силы левой
руки, которое выполняется так же,
как и для правой
руки.
Рис. 16. Определение силы кисти.
f
После остановки записи нажмите
кнопку «Назад» при необходимости
повторения теста силы левой руки.
После нажатия кнопки «Далее»
откроется диалоговое окно «Ввод
роста и веса».
Введите длину тела и массу тела
обследуемого в сантиметрах и
килограммах соответственно. После
нажатия кнопки «Далее» откроется
окно с результатами обследования
физического развития обследуемого.
Для сохранения результатов
обследования в базе данных нажмите
кнопку «Сохранить».
УбеХ^есь Б готовности пациента к измеретк^ю oine* левой руки и в на/втнии
отображения О1гналов. Нажмите кнопку ‘Далее’.
Далее j f Назад | Отм»« J
Для продолжеиия обетедовамия нажмите 'Далее*
Далее j | Назад Отмена
Ввод роста и веса
Рост (см) : 1 Вес (кг) : О
Пардметр
;Ииаекс массы тела
Аигропометрия
Значение
Инаекс силы
Вероятность нормы
1 20
46^
0.37
Г ранииы нормы
16-25
0.5 V0
Состойте
в преаеяах HO^-«>t
в преаеяах нормы
в преаелах нормы
Отмена
Отнена
Рис. 17. Результаты обследования физического развития.
изм. Лист № докум. Подл. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
32
--- стр. 31 ---
Для проведения обследования стоп необходимо подключить модуль плантографии к разъему
питания на центральном блоке и к разъему USB модуля индикации соответствующими кабелями.
Перед обследованием рабочая поверхность плантографа должна быть продизенфицированна.
На вкладке «Физическое развитие» следует запустить процедуру обследования с помощью
кнопки «Плантограф», после чего активируются сканеры модуля плантографии и откроется
интерфейс управления сканированием стоп пациента.
Пациент становиться босыми ногами на рабочую поверхность и принимает обычную позу,
стараясь равномерно распределять нагрузку на обе стопы.
После нажатия кнопки «Сканировать» на экране отобразятся контуры поверхностей стоп,
соприкасающихся с рабочей поверхностью и таблица с результатами оценки состояния стоп
пациента.
Плантограф ИЯ
Левая стопа Правая стопа
Сканировать
?
Наименование параметра Значение
Индекс Штретера левой стопы, % 24
Индекс Штритера правой стопы, % 75
Состояние
высокосводчатая стопа
уплощение свода
Рис. 18. Результаты обследования состояния стоп
изм. Лист № докум. Подо. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
33
--- стр. 32 ---
Для проведения оценки осанки модуль оптического топографа должен быть
присоединен к разъему USB модуля индикации соответствующим кабелем.
Пациент должен стоять спиной к датчику топографа на расстоянии 90 см от
датчика до поверхности спины.
Поза в которой должен находиться пациент определяется врачом, проводящим
обследование.
Туловище пациента и верхняя половина ягодиц должны быть обнажены.
Процедура оценки осанки запускается кнопкой «Топограф».
Датчик топографа следует передвинуть вдоль направляющей штанги так,
чтобы в окне текущей топограммы отображались ягодицы и голова пациента.
Поле нажатия кнопки «Сканировать» происходит фиксация снимка
топограммы и производится определение диагностических показателей : угла
лопаток, угла таза и углов Коба.
За время одного обследования можно зафиксировать до 3-х топограмм в
различных позах.
Наименование параметра Снимок 1 Снимок 2 Снимок 3
Угол лопаток 0 0 0
Уголтааа 0 .1 1
Угол Коба! 3 0
Угол Кс6а2 16 12 16
Рис. 19. Результаты обследования состояния осанки
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
34
--- стр. 33 ---
z
ш
2.8 ОБСЛЕДОВАНИЕ «СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА»
Включите модуль измерения артериального давления.
Регистрация ЭКГ
ЧСС « 6 5 сонрШин
Sr «-0,02 «8
Qf ж 355 WC
t’tfijieKC Баевсного ~ 64
Ю С « о
НЖЕС « О
АВ бпонзды « О
ось сордш 75^
Иис. ZU. Подготовка обследуемого к регистрации стандартных
отведений электрокардиограммы
Подготовьте обследуемого к регистрации электрокардиограммы (ЭКГ). Обследуемый
должен находиться в положении лежа на кушетке. Установите электроды. Для лучшего
электрического контакта нанесите на электроды электродную пасту. Обезжирьте кожу
обследуемого, протерев ее медицинским спиртом. Для регистрации стандартных
отведений присоедините электроды по следующей схеме: красный провод - к электроду
на запястье правой руки, желтый - левой, зеленый - на лодыжку левой ноги, черный - на
лодыжку правой ноги.
Для регистрации 12-канальной
ЭКГ установите грудные
электроды согласно
общепринятой схеме.
Запустите обследование
«Сердечно-сосудистая система».
На экране монитора отобразятся
Подготовьте пашента крегиарашш ЭКГ. Убедитесь в иашчии качеавенного
отображения огналов. Нажните кнопку 'Далее'
сигналы ЭКГ
и следующее диалоговое окно. После нажатия кнопкй «’^т^ена» Ь’бслёдо
при этом данные не сохранятся. После нажатия кнопки «Пропустить» проба с записью ЭКГ
не выполнится (ее можно выполнить позже, повторно запустив обследование «Сердечно
сосудистая система»), и осуществится переход к следующей пробе измерения
артериального давления. Если нажать кнопку «Далее», начнется запись ЭКГ. Стандартная
продолжительность записи ЭКГ - 5 минут. Обследуемый должен лежать
спокойно, не шевелиться, не разговаривать, не кашлять и не совершать частых глотательных
движений.
Если Аппарат был выключен
или ре подсоединен к
компьютеру, появится
сообщение, как показано на
картинке справа. Устройство не готово
Проверьте подключение астройства к компьютеру и к сети питания.
Отмена ОК
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
35
--- стр. 34 ---
Проверка готовности устройства
Перечень подключенных устройств не соответствует методике.
Повторить проверю/ готовности?
Нет
Для прекращения sarwoi и продолжетя обследования нажмите ’Стоп*.
Стоп
Выберите канал для расаановки меток R - аубцов и нажните 'Далее’.
Если модуль ЭКГ не был
подсоединен к системе, появится
следующее сообщение, показанное
на рисунке справа. Подключите
необходимые электроды и
нажмите кнопку «Да».
Во время записи сигналов появится
окно, показанное на рисунке
справа.
Запись автоматически прекратится
через 5 минут. Если нажать кнопку
«Стоп», оценка ЭКГ будет
проведена по записи меньшей
длительности. Это может
существенно снизить точность
такой оценки, при длительности
меньше 1 минуты параметры ЭКГ
не определяются.
После завершения записи ЭКГ
появится сообщение, как показано
на рисунке.
По умолчанию выбирается второе стандартное отведение, которое отмечается красной
галочкой. Если амплитуда R-зубцов на канале второго стандартного отведения ниже, чем
на других каналах, следует выбрать активный канал с наиболее выраженными зубцами.
Активный канал (отведение) выбирается щелчком левой кнопки мыши, курсор следует
установить на начало записи вблизи нулевой линии.
После нажатия кнопки «Далее» начнётся анализ зарегистрированных сигналов ЭКГ. При
нажатии кнопки «Повторить» начнётся повторная регистрация ЭКГ.
Во время анализа ЭКГ автоматически определяются R-пики (R-зубцы) ЭКГ и отмечаются на
записи треугольными метками. В диалоговом окне предлагается откорректировать
положение маркеров R-пиков.
Поеторигь Далее
изм. Лист Ns докум. Подл. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
36
--- стр. 35 ---
f
Как правило, ручная корректировка не требуется, однако настоятельно рекомендуется
просмотреть всю запись и убедится, что автоматическое определение пиков произошло
правильно. Допускается пропуск 2-3 R-пиков в начале и конце записи.
Для передвижения по записи воспользуйтесь полосой прокрутки, расположенной в нижней
части экрана. Указав курсором на маркер полосы прокрутки и удерживая нажатой левую
кнопку мыши, сдвигайте запись вперед или назад с помощью перемещения манипулятора.
При необходимости корректировки следует переместить указатель на R-пик и нажать
правую кнопку мыши. Откроется меню, с помощью которого можно вставить или удалить
метку R-пика,
Рис. 21. Окно анализа электрокардиограммы
указать к какой категории он относится (нормальный, желудочковая экстрасистола
(ЖЭС), наджелудочковая экстрасистола (НЖЭС), артефакт). При большом количестве
артефактов повторите запись ЭКГ, предварительно устранив источник помех.
Просмотрев всю запись и убедившись, что все R-пики определены правильно, при
необходимости внеся коррективы, нажмите кнопку «Далее» и приступите к определению
артериального давления крови (АД).
Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
37
--- стр. 36 ---
Включите модуль измерения
артериального давления. На экране
монитора начнет отображаться сигнал
от датчика давления и появится
следующее диалоговое окно, как
показано на рисунке справа.
Если нажать кнопку «Пропустить»,
выполнение измерения АД не будет
произведено (АД определяется по
результатам трехкратных измерений).
Для измерения артериального давления
расположите обследуемого в положении
сидя, предплечье левой руки должно
свободно лежать на столе. Измерение АД
проводится три раза. На обнаженное
плечо левой руки обследуемого
наденьте манжету датчика измерения
артериального давления.
Измерение АД(про6а №1) f
Подготт>те пди^ента к рег^ктраиии АД. Убедитесь е качественного
отображения агналов на экране. Нажмите кнопку 'Далее'.
I Пропустить J Далее Отмена
------
Рис. 22. Измерение артериального давления.
Закройте вентиль на клапане компрессионной груши и нажмите кнопку «Далее». Начните
запись сигнала от модуля измерения давления в манжете. На экране появится сообщение,
как показано на рисунке справа. Во время записи с помощью компрессионной груши
энергично накачайте воздух в манжету, до тех пор, пока сигнал от датчика не достигнет
красной линии, соответствующей 170 мм. рт. ст. Затем воздух самопроизвольно выйдет
через специальный клапан.
* Внимание! Запрещается открывать вентиль груши для ускорения стравливания воздуха.
По мере снижения давления на записи будет видно появление осцилляций давления в
манжете, увеличение их амплитуды, снижение амплитуды и исчезновение осцилляций.
f
Спустя 3-4 секунды после распознавания
осцилляций на графике следует
остановить запись. Для этого нажмите
кнопку «Стоп» в окне обследования.
Измерение АД(про6а N*1)
Для прекращения запиш и продошкения обследования нджш1те *Стоп*.
Стоп
Программа автоматически определит систоличеек'&е—(САД)—и диаетолнчеекое (ДАД^
артериальное давление крови. На записи сигнал от датчика давления САД отмечается
красным маркером, ДАД - зеленым.
Систолическое давление соответствует резкому увеличению амплитуды осцилляций
давления в манжете, диастолическое - снижению.
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
38
--- стр. 37 ---
ЭКП 1,00 мв
ЭКГ2 1,00 нВ
а<гз 1,00 иЕ
ления 20,00 мн рт.сг.
S
Рис. 23. И змерение артериального давления осциллометрическим
способом
Если нажать кнопку «Повторить», начнется повторное определение АД в текущей пробе. Если
выполнение текущей пробы не требуется, нажмите кнопку «Пропустить». Для перехода к
следующей пробе нажмите кнопку «Далее». Чтобы запустить расчет параметров работы
сердечно- сосудистой системы, после определения АД в третьей пробе нажмите кнопку
«Далее». Результаты формируются в виде таблицы. Для сохранения результатов
обследования в базе данных нажмите кнопку «Сохранить».
Состояние сердечно - сосудистойсистемы
Параметр Значение Границы нормы Состояние
ЧССмин 70 65-94 в пределах нормы
ЧССмакс 73 65-94 в пределах нормы
STmmh 0,05 ±0.09 в пределах нормы
ST макс 0,07 ±0,09 в пределах нормы
ОТсмин 360 345 - 435 Б пр^елах нормы
QT смаке 386 345 - 435 в пределах нормы
Инаекс Баевского 146 33 - 226 в пределах нормы
Кол-во ЖЭС 0 <1 в пределах нормы
Кол-во НЖЗС 0 <1 в пределах нормы
Кол-во АВ блокад II ст. 0 <1 в пределах нормы
Кол-во синоатр. блокад 0 <1 в пределах нормы
Кол-во пауз 0 <1 в пределах нормы
САД 106,5 97-117 в пределах нормы
ДАД 52,7 54-71 отклонение от нормы
Вероятность нормы ССС 1 0.5-1.0 в пределах нормы
Отмена
Рис. 24. Результаты обследования сердечно-сосудистой системы
Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
39
--- стр. 38 ---
f
2.9 ОБСЛЕДОВАНИЕ «ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА»
Обследование дыхательной системы включает в себя запись пробы для определения
частоты дыхания, троекратного определение жизненной емкости легких и объема
форсированного выдоха. Для определения адаптационных резервов организма
определяется время задержки дыхания на вдохе и выдохе (проба Генче и проба Штанге).
На экране появится диалоговое окно
для ввода роста пациента.
После нажатия кнопки «Далее»
начнется определение жизненной
емкости легких (ЖЕЛ) и появится
диалоговое окно, как показано на
рисунке справа.
Если нажать кнопку «Пропустить»,
измерение не выполняется. Для
определения жизненной емкости
легких выполняются три
последовательных пробы.
Включите модуль спирометра.
Установите продезинфицированный
мундштук на спирометрический
датчик и передайте спирометр
обследуемому. При обследовании
дыхательной системы обследуемый
должен располагаться в положении
стоя в удобной позе.
Если нажать кнопку «Далее»,
начнется запись пробы для
определения ЖЕЛ,
появляетсядиалоговое окно, в
котором есть возможность остановки
записи текущего сигнала датчика,
как показано на рисунке справа.
Необходимо, чтобы обследуемый
сделал максимально глубокий вдох,
плотно обхватил губами мундштук
спирометра и сделал максимально
глубокий спокойный
(не форсированный) выдох через рот.
Желательно, чтобы длительность
выдоха составляла не менее 6 секунд.
Ввод роста
Введите рост пациента. Нажните кнопку "Далее".
Рост (Ы ) :
Далее Отмена
Намерение ДО(проба №1)
Подготовьте паи«еита к измерению дыхательного объёма. Убедитесь в
наличии качеавемного отображения а1Гнаяов на экране.
Рис. 25. О пределение дыхательных объемов
Измерение ДО(про6а N4.)
Для прекращения записи и продолжения обследования нажните Стоп .
Стоп
ИЗМ. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
40
--- стр. 39 ---
f
Рис. 26. Запись сигнала
спирометрического
датчика
При необхояимости внеопе изменения и нажмите 'Далее*.
ЖЕЛ(л): 3,1
ПрОП1)СГИТЬ Повторить 1 Далее j Отмена
После выполнения пробы
нажмите кнопку «Стоп». Запись
остановится и появится
диалоговое окно, как показано на
рисунке справа.
Нажатие кнопки «Далее» запустит
запись следующей процедуры
«Определение объема
форсированного выдоха».
Данная проба выполняется аналогично предыдущей, но скорость выдоха в начале
дыхательного маневра должна быть максимальной. Общее время выдоха должно составлять
несколько секунд [желательно более 5 секунд). Объем форсированного выдоха определяется
в трех последовательных измерениях.
После нажатия кнопки «Далее» на
экране появится диалоговое окно
с возможностью остановки
записи показателей, как показано
на рисунке справа.
Форсированный выдох(про6а №1)
Для прекрашемия запиш и продолжения обследования нажмите 'Стоп',
Обследуемый должен сделать максимально глубокий вдох, плотно обхватить губами
мундштук спирометра и сделать максимально глубокий форсированный выдох через рот.
После выполнения пробы нажмите кнопку «Стоп». Запись остановится и появится таблица с
характеристиками дыхательных объемов и скоростей воздушного потока.
изм. Лист № докум. Подл. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
41
--- стр. 40 ---
f
Объём
Параметр Значение Граниив' CocTosb^ie
?ЧЕЛ(л) ....i 3,1 >2.1 норна
ОФВ(л) 3,8 >1,6 н<^>на
ОФВ1(л) 3,6 >1,6 норма
ПСВ(л/с) 9.3 >3,4 HOpi^ia
МОС25(л/с) 9,2 >3,0 нop^^a
МОС50(л/с) 6,5 >2,7 нор»''а
К>С75{л/с) 3,1 >1,3 чорна
МОС25_75( л/с) 5,9 >2,3 норма
j Отмена 1 j ПОБТС^МТЬ1 Г ПрОГП^СГИТЬ 1 [ Далее
Рис 27. Характеристики дыхательных объемов и скоростей воздушного потока.
Чтобы начать новую пробу, нажмите
кнопку «Далее» в окне таблицы
результатов спирометрии. После трех
измерений объема форсированного
выдоха запустится процесс определения
частоты дыхания.
Частота дыхания и время задержки
дыхания определяются по
пневмограмме, которая регистрируется
с помощью датчика, закрепленного на
туловище обследуемого.
У мужчин преобладает брюшной тип
дыхания, поэтому датчик пневмограммы
необходимо закрепить на уровне верхней
трети живота. У женщин преобладает
грудной тип дыхания, поэтому ремень,
фиксирующий датчик пневмограммы,
необходимо расположить на груди,
несколько выше молочных желез. Ремень
датчика пневмограммы должен плотно
прилегать к телу, но не затруднять
дыхание.
Рис. 28. Регистрация пневмограммы
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
42
ИЗМ. Лист № докум. Подп. Дата
--- стр. 41 ---
в окне обследования отобразится
пневмограмма и появится
диалоговое окно, как показано на
рисунке справа. Включите модуль
торакоспирографа.
Обследуемый должен дышать
спокойно, не делать глубоких
вдохов и выдохов, задерживать
дыхание, смеяться, разговаривать
или кашлять. Если выполнять
текущую пробу не требуется,
нажмите кнопку «Пропустить».
После нажатия кнопки «Далее»
начнется запись пневмограммы и
появится следующее диалоговое
окно, как показано на рисунке.
Подготовьте пациента к регистрашш частоты дыхания. Убедитесь в надачии
качественного отображения огналов на экране. Нажмите кнопку 'Далее'.
I Пропоить! Далее Отмена
Для определения частоты дыхания следует записать не менее шести дыхательных циклов
вдох- выдох, автоматически записывается 30 секунд.
5с
'е.
CD
XX
2то<оCD
5с
Iс
Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
43
--- стр. 42 ---
f
Автоматически выделяется фрагмент записи пневмограммы, на
котором треугольными метками отмечаются экстремумы фазы вдоха.
Границы фрагмента (Рис 34.) и метки экстремумов [Рис 35.)
перемещаются с помощью мыши. Наведите курсор как можно ближе к
нижней вершине треугольника метки, нажмите левую кнопку мыши и,
не отпуская ее, переместите метку в нужную позицию.
При необходимости установите щелчком левой кнопки мыши новую
метку экстремума вдоха, указав нужную позицию на записи
пневмограммы.
Укажите курсором на метку и нажмите правую кнопку мыши, чтобы
убрать лишнюю.
Для корректного определения
частоты дыхания в выделенном
фрагменте должно быть
проведено не менее четырех
дыхательных
периодов.
1
Рис. 34.
Рис. 35.
Подготовьте пациента к И5нерен1^ю времени 5адержю1 дыхаг»1я на вдохе.
Убедитесь в наличии качественного отображения сигналов на экране.
Нажмите кнопку «Далее», чтобы
запустить процесс определения
времени задержки дыхания на
вдохе, как показано на рисунке.
Обследуемый должен один-два
раза глубоко вдохнуть-
выдохнуть и задержать дыхание
на максимально возможное
время. Важно, чтобы вдох не был
максимальным по глубине
[оптимально 80-90%), при
чрезмерном растяжении легких
время задержки дыхания резко
уменьшается. Останавливать
запись следует после того, как
обследуемый сделает одно или
два дыхательных движения
после задержки дыхания. Для
остановки записи нажмите
кнопку «Стоп», после чего должен
начаться анализ пробы с
задержкой дыхания на вдохе.
Чтобы переместить границы
выделенного фрагмента,
наведите указатель мыши к
левой или правой метке [Рис. 36)
и нажмите левую кнопку мыши.
Не отпуская ее,
переместитеметку в нужную
позицию. При большой
Пропаст «гь
Рис. 30. Определения времени
задержки дыхания на вдохе.
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
44
изм. Лист № докум. Подп. Дата
--- стр. 43 ---
'g.
s
CO
длительности задержки дыхания может потребоваться перемещение вдоль записи с
помощью полосы прокрутки, расположенной в нижней части экрана.
После нажатия кнопки «Далее» появится
окно с инструкцией о подготовке к
следующей пробе.
Запись пробы задержки дыхания на
выдохе производится аналогично записи
пробы с задержкой дыхания на вдохе.
После нажатия кнопки «Далее» начнется
запись. Обследуемый должен сделать одно
или два дыхательных движения и
задержать дыхание на выдохе. Глубина
выдоха должна быть максимальной. После
задержки дыхания следует
зарегистрировать несколько
дыхательных циклов и остановить запись
нажатием кнопки «Стоп».
Анализ пробы с задержкой дыхания на
выдохе выполняется аналогично пробе с
задержкой дыхания на вдохе.
После нажатия кнопки «Далее»
производится автоматический расчет
параметров работы дыхательной
системы. Результаты формируются в
виде таблицы «Состояние дыхательной
системы». Для сохранения результатов
обследования в базе данных нажмите
кнопку «Сохранить».
Подготтеьте гш1яентд к измерению времени задержки дыхт^я ма выдохе.
Убедитео» в мали^41и качеств»*юго оти^ражения 01гма/к>в на экране.
U" Пропустить J | Отмена "]
Т
Для прекрахиения записи и прололж^1Я обследовавший нажмите 'Стоп*.
cz Стоп
Состояние дыхател»«н1 октемы
Параметр Значение ГранИ(Д»< Н<^?НЬ: С0СТ0Я№1в
Настота дыхания 123,6 Н-23 отклонение от
Задержка на вдохе 3S >-21,Я в г^деяах нор»в»1
Задержка на выдохе 2S >«10,47 8 пределах норная
ЖЕЛ 3,03 >2,1 в пределах н«з«ы
ФЖЕЛ 3,3 >1,6 в гределах нормы
0Ф61 3.6 >1,6 в пределах нормы
пос 9,3 >3,4 в пределах норяй»!
МОС25 9,2 >3,0 в пределах нОЕ»вз!
М(Х50 6,5 >2,7 в пределах нс^»ы
МОС75 3,1 >1,8 в преде.'ах н<^з»е»1
СОС25-75 5,9 >2,3 в г^делах нормь!
&!роятиость нормы ДС 1 0,5- 1.0 в пределах н«эмы
Рис. 32. Результаты тестирования дыхательной системы
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
45
--- стр. 44 ---
?
2.10 ОБСЛЕДОВАНИЕ «ЗРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА»
При обследовании зрительной системы обследуемый должен быть без очков или
контактных линз. Между экраном монитора и глазом обследуемого должно быть
расстояние, составляющее 3 метра. Плоскость экрана должна быть перпендикулярна оси
взора. Обследование проводится монокулярно - обследуемый должен смотреть на экран
одним глазом, а второй закрывать ладонью.
При старте обследования «Зрительная
система» появится сообщение,
показанное на рисунке справа.
Если нажать кнопку «Да», то
тестирование зрительной системы не
проводится, а в базе данных
сохраняются сведения о сниженной
остроте зрения обследуемого.
Если обследуемый не использует
контактные линзы и нажата кнопка
«Нет», то выводится следующее
сообщение, показанное справа.
Если обследуемый использует очки и
нажата кнопка «Да», то появляется
следующее диалоговое окно,
показанное справа на рисунке.
Обследуемый должен снять очки и
после нажатия кнопки «ОК» начнется
обследование «Зрительная система».
Если обследуемый не пользуется
очками и, соответственно, нажата
кнопка «Нет», то также будет начато
обследование «Зрительная система».
зрительная система
Использует ли обследуемый контактные линзы в данный момент?
Зрительная система
е
Использует ли обслед^'емый очки в данный момент?
Да Нет
Зрительная система
При V = 1 у детей младше 12 лет с
Пожалуйста, убедитесь, что обсле^емый снял очки и нажмите
"ОК" для продолжения обследования.
При обследовании «Зрительная система» определяется острота зрения (от V = 0,2 до V = 1).
помощью теста А. А. Малиновского. вияв:д^етс^
предмиопия. Для тестирования с помощью теста А. А. Малиновского используются"лйн~зы 3-
1,0 Д в детской оправе с расстоянием между оптическими осями глаз 56-58 мм.
После запуска процедуры
обследования зрительной системы
появится сообщение, показанное
справа.
Острота зрения
Тест для правого глаза
Начать тест Отмена
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
46
--- стр. 45 ---
После нажатия кнопки «Начать тест» обследуемому показываются оптотипы - кольца
Ландольта. Задача обследуемого определить, в какую сторону направлен разрыв в кольце,
и сообщить об этом оператору. Оператор фиксирует ответ обследуемого нажатием
соответствующих клавишей со стрелками на клавиатуре.
сооо
клавиш а
«Стрелка
вправо»
клавиш а
«Стрелка
влево»
клавиш а
«Стрелка
вверх»
клавиш а
«Стрелка
вниз»
?
Для определения остроты зрения обследуемый должен 4 раза верно определить
ориентацию разрыва в кольце. После каждой ошибки размеры оптотипов увеличиваются.
Если обследуемый не может определить направление разрыва, оператор нажимает
клавишу «Пробел». При этом происходит увеличение размеров оптотипов.
После тестирования остроты
зрения правого глаза появится
сообщение, как показано
рисунке.
на Острота зрения
Тест для левого глаза
Далее выполнится аналогичная
процедура для измерения остроты
зрения для левого глаза.
Тест Малиновского должен
проводится аналогично
определению остроты зрения, но с
надетыми очками (линзы +1,0 Д).
После выполнения всех тестов
появится окно с результатами
обследования зрительной системы,
как показано на рисунке.
Для сохранения результатов
обследования в базе данных
нажмите кнопку «Сохранить».
Начать тест Отмена
Результаты тестирования
Острота зрения
Правый глаз: 1,0
Левы11 глаз : 1,0
Норма; V>=0,9
Сохранить Отмена
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
47
--- стр. 46 ---
2.11 ОБСЛЕДОВАНИЕ «СЛУХОВАЯ СИСТЕМА»
Включите
психометрических
аудиометрических
Запустите
модуль
и
измерений.
процедуру
>S,
обследования. После запуска
процедуры появится окно, как
показано на рисунке справа.
При обследовании слуховой
системы обследуемый должен
располагаться сидя, в удобной
позе. Головные телефоны должны
надеваться с учетом маркировки
левого (синий) и правого (красный)
наушников. Подключите разъем
головных телефонов к датчику
психометрических измерений.
Задача обследуемого - нажимать на
кнопку пульта при появлении
звука и отпускать кнопки при
исчезновении звука. Если
обследуемый - левша, он может
работать левой рукой.
Обследуемый не должен видеть
экран монитора.
Для короткой тренировки
обследуемого, чтобы он понял
задачу и правильно выполнил
процедуру, нажмите кнопку
«Контроль».
Рис. 33. Обследование слуховой системы
После нажатия кнопки «Далее» начнется запись сигналов. Оператор может видеть, как
меняется частота и интенсивность звука подаваемого сначала на левое, а затем на правое ухо
обследуемого. На экране отображается сигнал, синхронизируемый с нажатием кнопки, на
которую нажимает обследуемый.
SГОосо
ос
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
48
--- стр. 47 ---
Во время записи сигнала появится
окно для досрочного прекращения
обследования, как показано на
рисунке справа.
Прерывание обследования может
потребоваться, если обследуемый
неверно понял инструкцию и тест
необходимо повторить.
Осгвновка обследования
Для прекращемня обследования нажмите ’Стоп".
Обследование завершается автоматически. Формируются аудиограммы с оценкой
соответствия норме. Для сохранения результатов обследования в базе данных нажмите
кнопку «Сохранить».
?
I
Испытуемый реаг»фует на зеленьй сигнал светодиода мги;атиен
пульта. Для продолжения на?т!те 'Далее'
2.12 ОБСЛЕДОВАНИЕ «НЕРВНАЯ СИСТЕМЙГ
Оценка состояния нервной системы
производится по параметрам простой
зрительно- моторной реакции и сложной
зрительно-моторной реакции:
определяются среднее время реакции
пациента на вспышку светодиода и его
вариативность Включите модуль
психометрических и аудиометрических
измерений и запустите процедуру
обследования. После запуска обследования
появится диалоговое окно как показано на
рисунке. При обследовании нервной
системы обследуемый должен
располагаться сидя, в удобной позе, держа
в руках пульт для психометрических
исследований.
При определении времени простой
зрительно- моторной реакции
обследуемый должен максимально быстро
нажимать на кнопку пульта после
вспышки зеленого светодиода Если
обследуемый - левша, он может работать
левой рукой.
Запись пробы начнется после нажатия
кнопки «Далее». Во время записи сигнала
появится окно, позволяющее досрочно
прекратить обследование.
Отмена
Рис. 35. Определение времени зрительно
моторной реакции
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
49
--- стр. 48 ---
I'
Прерывание обследования требуется, если обследуемый неверно понял инструкцию и тест
необходимо повторить.
При определении времени сложной
зрительно-моторной реакции
обследуемый должен максимально
быстро нажимать на правую кнопку
пульта после вспышки зеленого
светодиода и не реагировать на
вспышки красного светодиода.
Испытуемый реагирует на зеленый агнал светодиода нажатием кнопки
пульта, на красиьй огиал не реагирует. Для продолжения нажмите "Далее*
Далее Отмена
Запись пробы начнется после
нажатия кнопки «Далее». Чтобы
пропустить запись пробы, нажмите
кнопку
«Пропустить».
Во время записи сигнала появится
окно, позволяющее досрочно
прекратить обследование.
Прерывание обследования может потребоваться, если обследуемый неверно понял
инструкцию и тест необходимо повторить.
После отображения серии сигналов запись автоматически завершится и будет запущено
обследование, требующее заполнение анкеты Вейна - вопросника по выявлению
вегетативных дисфункций. Особенности проведения обследований в виде анкет
изложены в разделе «Анкетирование». После завершения анкетирования будет выведена
таблица с параметрами, характеризующими состояние нервной системы.
Состояние UHC
Параметр Значение г раницы нормы Состояние
Среднее время реакции 233 мс <*283 мс в пределах норг-1Ы
СКО времени реакции 24 мс <*74 мс в пределах норк«>1
Среднее время реакции(СЭ4Р) 337 мс <*425 мс 8 пределах нормы
СКО времени реакци1^СЗМР) 75 мс <*110 мс в пределах нормы
Коп-во пропусков тестового ст1«у»ула(СЗМР) 0(0^} <10?; в пределах нормы
Кол-во ошибочных отеетов(СЗМР) 1(3?;) <10?; в пределах нормы
Коп-во ложных тревог(СЗМР) 0{0Х] <10?; в пределах нормы
Вероятиость нормы ЦНС 1 0.5-1,0 в пределах нормы
Рис. 36. Параметры врем ени реакции на зрительные стимулы.
Для сохранения результатов обследования в базе данных нажмите кнопку «Сохранить».
ИЗМ. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
50
--- стр. 49 ---
2.13. ОБСЛЕДОВАНИЕ «АНКЕТИРОВАНИЕ»
Количество анкет предлагаемых для заполнения пациенту зависит от его возраста и пола.
В некоторых случаях с учетом возраста ребенка в заполнении анкеты должны
участвовать родители.
Для начала обследования нажмите кнопку «Анкетирование».
МБОУ СОШ Тестом*
7 > 1вмзеои>*«о
ОУ
JL W000001, 2014.02.25 17:СКЗ;17
Лнке 1ный опрос родителей для выявления жалоб ребенка
| ( у щ Аоенелнг» гХ |
Чтобы открыть форму заполнения анкеты, выделите ее в списке и дважды кликните левой
кнопкой мыши или вызовите щелчком правой кнопкой мыши контекстное меню и
выберите вариант «Пройти анкету». Также это действие доступно при щелчке левой
кнопкой мыши по пиктограмме «+ ».
Для выбора нужного варианта ответа кликните в соответствующем квадрате левой
кнопкой мыши.
1. Отмечали ли Вы в течение последнего года боли в животе 1 раз в неделю и чаще, в том числе:
перед школой
после приема пищи
f
матошак (до еды)
После заполнения формы анкеты нажмите кнопку «Сохранить» для сохранения
результатов анкетирования. Если результаты сохранять не нужно нажмите кнопку
«Отмена».
После сохранения пройденная анкета помечается светло-зеленым цветом.
А«<еткьЛ опрос учащихся для вь 1явления жалоб на состояние здоровья
Анкегньм опрос для оценки состояния менструальноГ! функции у девушек
вопросник для вь^ешений г^эизнаков в^етат(«»«эО( изнен«№ »1Й
Обследование «Анкетирование» считается полностью пройденным, если для выбранной
карточки обследуемого пройдены все доступные анкеты.
изм. Лист N9 докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
5 1
--- стр. 51 ---
3. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ
1.
2.
Условия транспортирования комплекса «АРМИС» должны соответствовать условиям
хранения 5 по ГОСТ 15150-69. Транспортирование изделия должно осуществляться
крытыми транспортными средствами в упаковочной таре с обеспечением условий
хранения от + 50° до -50°С.
Комплекс «АРМИС» следует хранить на складе в условиях хр^анения 1 по ГОСТ 15150-
69 в упакованном виде в положении, определяемом знаком «ВВЕРХ». В помещении для
хранения не должно быть пыли, паров кислот, а также газов, вызывающих коррозию.
Хранение осуществлять при температуре от 5 до 40°С и относительной влажности
80% при температуре 25°С.
4. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
1. Еженедельное техническое обслуживание должно предусматривать:
• внешний осмотр шнура питания на отсутствие изломов и оголенных
токопроводящих жил;
• визуальную проверку отсутствия внешних повреждений;
• влажную протирку.
2. Комплекс «АРМИС» подлежит периодической поверке по утвержденной методике с
межповерочным интервалом 1 год.
5. РЕМОНТ
1. в случае отказа в работе ремонт комплекса «АРМИС» должен осуществляться на
предприятии-изготовителе.
2. Доставка комплекса «АРМИС» для ремонта на предприятие-
изготовитель осуществляется пользователем.
6. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Производитель:
ООО «АТРИО-групп»
Россия, 344000, г. Ростов-на-Дону, пр. Театральный, д. 60А, оф. 502
Телефон: + 7 (863] 227-63-13
E-mail: info@atriogroup.ru
изм. Лист № докум. Подл. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
53
--- стр. 52 ---
f
7. СРОКИ СЛУЖБЫ. УСЛОВИЯ ЭКСПЛУАТАЦИИ
1. Изготовитель гарантирует соответствие Аппарата требованиям ТУ 9442-002-
76949675-2009 при соблюдении потребителем условий транспортирования,
хранения и эксплуатации.
2. Эксплуатация должна осуществляться в закрытых помещениях. Величины рабочих
параметров: температура воздуха от + 10° до + 35°С; относительная влажность 60%
при температуре 20°С; атмосферное давление 84-106,7 кПа [630-800 мм.рт.ст.).
3. Гарантийный срок эксплуатации - 12 месяцев со дня ввода в эксплуатацию
при наработке, не превышающей 2000 ч с момента ввода.
Срок службы - не менее пяти лет.
Критерием предельного состояния является технико-экономическая
целесообразность восстановления работоспособности Аппарата.
Средняя наработка на отказ - не менее 2000 ч.
Критерием отказа является невыполнение требований п.п. 1.2.3; 1.2.5.
При обнаружении в период гарантийного срока производственных
дефектов или при выходе из строя Аппарата изготовитель обязуется
безвозмездно осуществить ремонт.
Доставка Аппарата для ремонта на предприятие-изготовитель
осуществляется пользователем.
Безвозмездный ремонт в течение гарантийного срока производится по
предъявлении руководства по эксплуатации МГРТ.941118.002 РЭ
4.
5.
6.
7.
8.
8. СВЕДЕНИЕ О ПОВЕРКЕ
Поверка проводится в соответствии с «Методикой поверки» №03/2012, утвержденной
ГЦИ СИ ФГУП «ВНИИОФИ».
9. УТИЛИЗАЦИЯ
По истечении срока службы комплекс должен быть утилизирован согласно
требованиям санитарных правил и нормативов СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-
эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (Класс А).
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
--- стр. 53 ---
10. СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБ УПАКОВЫВАНИИ
Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня
психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и
адаптивных резервов организма "АРМИС"
Комплекс «АРМИС» ТУ 9442-002-76949675-2009 №
наименование изделия обозначение заводской номер
упаковано ООО «АТРИО-групп» согласно требованиям, предусмотренным в
действующей технической документации.
ДОЛЖНОСТЬ личная подпись расшифровка подписи
год, месяц,
число
11. СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЕМКЕ
Комплекс «АРМИС» ТУ 9442-002-76949675-2009 №
наименование изделия обозначение заводской
номер изготовлена и принята в соответствии с обязательными
требованиями государственных стандартов, действующей технической
документацией
и признана годной к эксплуатации.
М.П.
личная подпись
Начальник ОТК
М.П.
личная подпись расшифровка подписи
год, месяц,
число
линия отреза при поставке на экспорт
Руководитель предприятия
обозначение документа, по которому
производится поставка
М.П.
личная подпись расшифровка подписи
ГОД, месяц, число
Заказчик (при наличии)
расшифровка подписи год, месяц, число
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
55
--- стр. 54 ---
12. СВЕДЕНИЯ О РЕМОНТЕ
Дата
изъятия Аппарата
из эксплуатации в
ремонт
Дата возврата
прибора в
эксплуатацию
Краткое содержание неисправности
13. СВЕДЕНИЯ О ПЕРИОДИЧЕСКИХ ПОВЕРКАХ
?
Дата
настоящей
поверки
Результаты поверки Клеймо поверителя Дата
следующей
поверки
изм. Лист № докум. Поди. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
56
--- стр. 55 ---
14. ГАРАНТИИ ИЗГОТОВИТЕЛЯ
Гарантийный срок эксплуатации 12 месяцев с момента ввода комплекса «АРМИС» в
эксплуатацию. Гарантийный срок хранения в упаковке завода-изготовителя до ввода
комплекса в эксплуатацию не более 6 мес. В течение гарантийного срока эксплуатации
владелец имеет право в случае неисправности ввода комплекса «АРМИС» на бесплатный
ремонт. Транспортировка неисправного оборудования производится покупателем.
Гарантийный срок эксплуатации должен быть продлен на время нахождения комплекса
«АРМИС» в гарантийном ремонте (с момента поступления заявки потребителя в фирму
изготовитель). На время гарантийного ремонта фирма-изготовитель имеет право бесплатно
предоставить и установить владельцу с его согласия систему «АРМИС» из подменного фонда.
Если владелец воспользовался системой «АРМИС» из подменного фонда, гарантийный срок
эксплуатации на время нахождения его в гарантийном ремонте не продлевается. При
обнаружении механических повреждений, а также, если владелец эксплуатирует систему «» в
нарушение руководства по эксплуатации, система «АРМИС» снимается с гарантии и ремонт
производится за счет владельца.
НАСТОЯЩАЯ ГАРАНТИЯ НЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ НА:
• периодическое обслуживание и сервисное обслуживание Аппарата;
• любые адаптации и изменения комплекса «АРМИС», в т.ч. с целью
усовершенствования и расширения обычной сферы его применения, которая
указана в Инструкции по эксплуатации комплекса «АРМИС», без предварительного
письменного согласия изготовителя.
НАСТОЯЩАЯ ГАРАНТИЯ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ В СЛУЧАЯХ:
• если будет полностью/частично изменен, стерт, удален или будет неразборчив
серийный номер на модулях и блоках комплекса «АРМИС»;
• использования комплекса «АРМИС» не по его прямому назначению;
• наличия на модулях и блоках комплекса «АРМИС» механических повреждений
(сколов, трещин, и т.д.), воздействий на систему «АРМИС» чрезмерной силы,
химически агрессивных веществ, высоких температур, повышенной
влажности/запыленности, концентрированных паров, если что-либо из
перечисленного стало причиной неисправности комплекса «АРМИС»;
• ремонта/наладки/инсталляции/адаптации/пуска в эксплуатацию комплекса
«АРМИС» не уполномоченными на то организациями/лицами;
• стихийных бедствий [пожар, наводнение и т.д.) и других причин находящихся вне
контроля Продавца [изготовителя) и Покупателя, которые причинили вред системе
«АРМИС»;
• неправильного подключения комплекса «АРМИС» к электрической сети, а ее
неисправностей [не соответствия рабочим параметрам и безопасности);
• дефектов, возникших вследствие попадания внутрь комплекса «АРМИС» посторонних
предметов, жидкостей, насекомых и продуктов их жизнедеятельности, и т.д.
• неправильного хранения комплекса «АРМИС».
изм. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
57
--- стр. 56 ---
15. ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИИ
Изм.
Номера листов (страниц) Всего
листов
(страниц)
в докум.
№
докум.
Входящий
№
со пр о в о д и
тельного
докум . и
дата
Подпись Датаизменё
н-ных
заменё
н-ных
новы
X
изъятых
г
ИЗМ. Лист № докум. Подп. Дата
МГРТ.941118.002 РЭ
Лист
58