Гамма-камера интраоперационная Sentinella — инструкция и характеристики
Открытые закупки, где изделие проходит ТЗ
Сейчас открытых закупок, где изделие полностью проходит ТЗ, нет; список обновляется каждый день.
Построчная сверка ТЗ с характеристиками этого изделия и все закупки под ваши товары — в кабинете, 7 дней бесплатно.
Попробовать бесплатно
Текст инструкции: технические характеристики
--- стр. 3 ---
=FOL10 HABILITADO PARA LEGAUZACIONES POR EL ILUSTRE COLEGIO NOTARIAL DE VALENCIA»
= I M G E A T T A C H E D F O R A U T H E N T IC A T IO N B Y 1 H E O F F IC I A I , N O T A R I E S ' S O C I E T Y O F V A L E N C I A ^
Esta fplio ha quededo unido con ol sollo do aste llustre Cotegio Notarial ai Tcstimonlo expedldo por
T h & p a g e Иаь ве вл aM ached b e a rin g Ihe s la m p o f lliis O tfid a l N o ta lie s ' S o c ie ty . » th e le s tirto p y is s je d hy
D. ALFONSO PASCUAL BE MIGUEL
Notario de VALENCIA
\ 3 t a r y o l
ol dia 06/0&'2018
APOSTILLE
(Convention de La Haye du 5 octobre 1961)
1. Pais; ESPANA
C o tn tr y t P a y s ;
El presente dociimento publico
T h is p u b lic / 1 и fire & e n : a c ts p u b lic
2. ha sido firmado por D. ALFONSO PASCUAL DE MIGUEL
rta s b e e n s ig n e d by
a e te s ig r e rwsr
3. quien acttia en caltdad de NOTARIO
a c tin g Id Ih e c e p a c .iy o f
a g is s a n t er. q ja lite de
4. у esta revestido del sello / timbre de SELLO DE LA NOTARlA
b e a rs in e / s ta m p c !
e s i r e v llu c a s c e a i; / tin tb ie ite
Certificado
C e rtifie d I A ttsK to
VALENCIA 6. ei dia
t h e! te
06/08/2018
7. por EL DECANO DEL COLEGIO NOTARIAL DE VALENCIA
b y I p a r
8. bajo el numero N9101/2018/009S52
N o
SOUS no
Sello / timbre:
C e a U S tam p:
S c f t a j / tim b re :
SF.'dOf't
L£g,m«C(0'!Fb;
10. Firma;
.Siaraljt® :
S tg h B liire ;
S C O Cantos Vifials
4a Apoyilla certifies lirtlcameme la aulenlicldad de ta fWKicMPifSItrtad en que ei signatano del dociimentn haya acluado y, en su caso, la
identidad del selln о llmbre del que el documentc рйЫко eslfe revestido,
Esta Apostilla no certiflea el contenido del documento para el cual se expidio,
(No BS valitSo el uso de esta .Apostilla en Fspafla]
tEsta Apostilla se puede veriticar en 1 b diteccldn siguiente: hl!pR:/.'ef8Bister.jusbcia.es|
Cddigo de vetilicaciPn de la Apostilla: NA;Ky8T.^ixCX-LBpfc-ly+i
TW s A n tia M c oniy ra rlN W Ш* a u lh e fiiia tf or ih s signE tu'e e rei th e яаровЦ г o ' И » r-v w w h o h n H g n M the p i.b lc й м м а ш , a id . w tm ;« « a p ro a n tte .
the aevittty t>! lha *48! W « e f ip w h ich ttiD ( lu to t d jc u n 'V il te w s .
" I le A p M t II* d » s rot cenify the « ir ie n i r t п в HBcuiii«i>t l a v/hich л w a s issued
{\b:% Apostiile s n o tv e lid fnr riFiywiieiH w ilie n S p a r j
Г о verify it e m jm tt Of Ш A poslitet. soO iiilris .'fm feyi^isr^usiicie es}
V e iiftia B a n C c tis of the AppslH »: «А Ч уеТ »гг< а^-1
_ ; u l t , gueit)# snlaqustiele signbtaire deVnetfs й щm tecdsес'зеао;.
hbanfrtd d j s e w u ou tiirb't? tin V a il fJLb'ic r«v$lu,
CfetlS AoosWta he certWe p s s 19 enhlR-nn n r pnu' tequal etts a 6ie
|L‘u !* s a iio r de oette Apostibe n'niU valatAs ert f a t e sp a jn e .^
|Ceue A p Q st^ ie peJ v rs rifi^ t} aTudrsiS sa «JNar'j http* /'eregistfif
Codsde v^iftcstior' derA posW re- Na <yeT 't? >cC X 'L S oi:*lD '«
UA8U1834
--- стр. 4 ---
Содержание
I .Наименование ........................................................................... ^
2. Производитель ............................................................................ ^
Уполномоченный представитель производителя ......................................................... с
3. Назначение .................................................................................. ^
4. Потенциальные потребители медицинского изделия ........................................................ ^
5. Функциональные характеристики и назначение медицинского изделия .................................................................. 5
6. Противопоказания .............................................................................. ^
6.1 Показания к применению............................................................................................ g
7. Технические характеристики медицинского изделия ............................................................................ g
Сведения об обращении с открытым источником радиоактивного излучения ................................................ ig
ОПИСАНИЕ КОМПОНЕНТОВ ОБОРУДОВАНИЯ "SENT1NELLA " .................. 29
ПОРТАТИВНАЯ МИНИ ГАММА-КАМЕРА ........................................................ ,,
КОЛЛИМАТОРЫ ТОЧЕЧНОГО ТИПА .......................................................Z Z Z Z Z Z Z Z '.'Z Z Z Z 1....................................................33
ЭРГОНОМИЧНАЯ ТЕЛЕЖКА С АВТОНОМНЫМИ ЭКРАНАМИ ............ .......................................................................................j ?
РИА PH ИРНАЯ ЭРГОНОМИ ИНАЯ КОНСОЛЬ ..........................................................................................’ ...........................................................2^
ПРОГРАММНОЕ ОБЕПЕЧЕНИЕ КОМПЛЕКТА "SENTINELLA " ..................... 25
КОМПЛЕКТ КОНТРОЛЯ КА ЧЕСТВА ............................................................. 25
ОПТИЧЕСКАЯ КАМЕРА ......................................................................................... 25
УСТАНОВКА ГАММА-КАМЕРЫ. ..................................................................... 26
ВКЛЮЧЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ ......................................................................... 2S
РАБОТА С ОБОРУДОВАНИЕМ .................................................................................. 29
ОТКЛЮЧЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ ............................................................................................................... 41
ОБРАЩЕНИЕ С ОБОРУДОВАНИЕМ ...............................................................................................Z Z ^Z Z Z Z Z Z Z Z Z................................42
ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТЬ И ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТЫХ КОЛЕБАНИЙ ...................... 43
ПРОВЕРКИ КАЧЕСТВА РАБОТЫ ГАММА-КАМЕРЫ. ........................................................................ 44
РЕГУЛЯРНОЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЕ ....................................................................................................................................iZ ZZZZZZZZ. 44
Приложение 1 ...................................................................................................................................................................................... 4^
I I.Введение ................................................................................................................................................................................................... 4g
и. Контрольные измерения ................................................................................................................................................................................................. 4д
1. Равномерность системы.................................................................................................................................................................................................. 49
2. Чувствительность............................................................................................................................................................................................................ ...
3. Пространственное разрешение системы................................................................................................................................................................... 51
4. Временная разрешающая способность......................................................................................................................................................................52
5. Энергетическое разрешение.......................................................................................................................................................................................... 53
6. Размер в пикселях..............................................................................................................................................................................................................54
III. Принадлежности ...................................................................................................................................................................................................................55
Установка комплекта контроля качества......................................................................................................................................................................58
IV. Изображения ....................................................................................................................................................................................................................... 52
1. Измерительная рама.......................................................................................................................................................................................................62
2. Фантомы................................................................................................................................................................................................................................63
3. Координатные оси камеры..............................................................................................................................................................................................64
4. Крепления камеры и фантома.......................................................................................................................................................................................64
V. Сводная таблица .....................................................................................................................................................................................................................65
VI Технические характеристики ............................................................................................................................................................................................66
Пршожение 2 .................................................................................................................................................................................................................................6S
/. КОМПЛЕКТ "SENTINELLA" ..........................................................................................................................Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z . 73
II. "SENTINELLA MONITOR ......................................................................................................................................................................................................75
1. Общие сведения .................................................................................................................................................................................................................75
1.1. Смена пароля аутентифицированного пользователя........................................................................................................................................76
1.2. Задание пользовательских настроек........................................................................................................................................................................76
2. Основная вкладка ..............................................................................................................................................................................................................78
3. Вкладка администрирования ...................................................................................................................................................................................... 78
3.1. Создание пользователя............................................................................................................................................................................................79
3.2. Редактирование данных пользователя................................................................................................................................................................80
3.3. Удаление пользователя............................................................................................................................................................................................ 80
3.4. Поиск пользователей.................................................................................................................................................................................................80
3.5. Блокирование пользователя...................................................................................................................................................................................81
3.6. Права пользователей и групп.................................................................................................................................................................................81
3.6.1. Права, предоставляемые Комплектом "Sentinella" .........................................................................................................................81
3.6.2. Редактирование прав пользователя .......................................................................................................................................................82
3.6.3. Управление группами пользователей .....................................................................................................................................................82
3.7. Управление процесеом резервного копирования...........................................................................................................................................84
3.7.1. Новая резервная копия ................................................................................................................................................................................84
3.7.2. Новая точка сохранения .............................................................................................................................................................................85
3.7.3. Восстановление резервной копии или точки сохранения ...............................................................................................................85
3.8. Список устройств....................................................................................................................................................................................................... 86
3.9. Журнал регистрации доступа................................................................................................................................................................................ 86
3.10. Настройка DICOM................................................................................................................................................................................................. 86
3.10.1. Задание новой прикладной компоненты DICOM. .............................................................................................................................87
3.10.2. Изменение прикладной компоненты DICOM ......................................................................................................................................87
--- стр. 5 ---
3.10.3. Удаление прикладной компоненты DICOM .............................................................................................................................................................88
3.11, Информация о системе........................................................................................................................................................................................ 88
III. "SENTINELLA MANAGER ............................................................................................................................................................................................................................89
1. Общие сведения .................................................................................................................................................................................................................................................89
2. Управление пациентами и операциями .............................................................................................................................................................................................90
2.1. Создание нового пациента...........................................................................................................................................................................................90
2.2. Редактирование данных пациента........................................................................................................................................................................... 91
2.3. Удаление пациента.........................................................................................................................................................................................................92
2.4. Поиск пациентов.............................................................................................................................................................................................................92
2.5. Список и поиск операций........................................................................................................................................................................................93
2.6. Изменение операции......................................................................................................................................................................................................94
2.7. Удаление операции........................................................................................................................................................................................................94
2.8. Назначение пациента.................................................................................................................................................................................................... 95
2.9. Начало новой операции................................................................................................................................................................................................95
2.10. Отображение операций....................................................................................................................................................................................... 96
3. Управление протоколами .............................................................................................................................................................................................................................97
3.1. Параметры протокола...................................................................................................................................................................................................98
3.2. Фазы и ецинтиграммы..................................................................................................................................................................................................99
3.2.1. Добавление фазы ......................................................................................................................................................................................................................^90
3.2.2. Редактирование фазы ...........................................................................................................................................................................................................^90
3.2.3. Добавление ецинтиграммы ................................................................................................................................................................................................-^99
3.2.4. Изменение ецинтиграммы ..................................................................................................................................................................................................^94
3.2.5. Систематизация фаз и сцинтиграмм ........................................................................................................................................................................^94
3.3. Добавление протокола...............................................................................................................................................................................................^95
3.4. Изменение протокола..............................................................................................................................................................................................^95
1043.5. Удаление имеющегося протокола....................................................................................................................................................................
3.6. Список и поиск протоколов.......................................................................................................................................................................................^95
3.7. Протокол “None” (Без протокола)..................................................................................................................................................................... ^96
I 4, Управление изотопами ...............................................................................................................................................................................................................................^96
4.1.1. Добавление изотопа .............................................................................................................................................................................................................^97
4.1.2. Изменение изотопа ...............................................................................................................................................................................................................^95
7 OR4.1.3. Уда.чение имеющегося в наличии изотопа .............................................................................................................................................................
4.1.4. Фотопики .....................................................................................................................................................................................................................................^9^
5. Восстановление удаленных данных .................................................................................................................................................................................................
6. Экспорт и импорт данных ....................................................................................................................................................................................................................
6.1. Экспорт данных...........................................................................................................................................................................................................
6.2. Импорт данных.............................................................................................................................................................................................................
IV. "SENTINELLA OR" .........................................................................................................................................................................................................................................
Общие сведения ............................................................................................................................................................................................................................................................ ^ ^ ^
1. Воспроизведение изображения ...........................................................................................................................................................................................................
неиспользование мыши.................................................................................................................................................................................................
1.2. Варианты отображения информации..................................................................................................................................................................
1.2.1. Отображение радиоактивных индикаторов ....................................................................................................................................................
1.2.2. Палитра воспроизведения и сгла.живающее окно ............................................................................................................................................ ^
1.3.Зона исключения.........................................................................................................................................................................................................
1.4. Линейка..................................................................................................................................................................................................................
1.5. Информация об изображении............................................................................................................................................................................
2. Получение изображений .........................................................................................................................................................................................................................
2.1. Начало сцинтиграфирования..................................................................................................................................................................................
2.2. Гамма-зонд (W-Probe)............................................................................................................................................................................................. 1^5
2.3. Радиоактивная метка............................................................................................................................................................................................. ,
I 2.3.1. ROLL (радиологическое выявление скрытых очагов поражения) .........................................................................................................
' 2.4.Режим позиционирования.........................................................................................................................................................................
2.5. Выявление узелков................................................................................................................................................................................................
2.6. Захваты............................................................................................................................................................................................................................
3. Использование протоколов и сцинтиграмм ............................................................................................................................................................................... ^ ^ ^
3.1. Действия с полученными изображениями...................................................................................................................................................
3.1.1. Печать изображений ............................................................................................................................................................................................................^^2
3.1.2. Экспорт изображений .......................................................................................................................................................................................................
3.1.3. Удаление изображений ......................................................................................................................................................................................................
3.1.4. Переименование изображения или добавление к нему комментариев ............................................................................................... ^
3.2.Переходы......................................................................................................................................................................................................................... j^g
4. Информация о пациенте .........................................................................................................................................................................................................................
5. Информация о состоянии ......................................................................................................................................................................................................................
6. Сравнение изображений .........................................................................................................................................................................................................................
6 .1. Контрольное изображение.................................................................................................................................................................................... 1^2
6 .2 . Информация об изображениях во вкладке сравнения..............................................................................................................................
6 .3. Сравнение двух захваченных изображений.................................................................................................................................................
6.4.3ахват изображения экрана.....................................................................................................................................................................................
7. Последовательности изображений ...............................................................................................................................................................................
7.1. Полосы кадров.............................................................................................................................................................................................. j 4j
7.2. Удаление кадра......................................................................................................................................................................................
2
--- стр. 6 ---
7.3. Извлечение кадра.....................................................................................................................................................................................................145
7.4. Воспроизведение последовательности изображений.................................................................................................................................145
7.4.1. Сохранить последовательность изображений как видеофайл ...............................................................................................................146
8. Данные операции ........................................................................................................................................................................................................................................146
V. "SENT1NELLA SUPERVISOR" ........................................................................................................................................................................................................................147
1. Общие сведения ...............................................................................................................................................................................................................................................147
2. Информация о состоянии камеры .....................................................................................................................................................................................................148
2.1. Отчет о состоянии......................................................................................................................................................................................................149
3. Информация о коллиматоре ...................................................................................................................................................................................................................149
4. Сводка состояния контроля качества ............................................................................................................................................................................................150
4.1. Отчет о проведении контроля качества................................................................................................................................................................151
5. Функция-мастер контроля качества ..............................................................................................................................................................................................352
5.1.Экран приветствия..................................................................................................................................................................................................... 152
5.2. Первичная сборка.........................................................................................................................................................................................................154
5.3.Экран получения данных...........................................................................................................................................................................................154
5.3.1. Изображение получаемых данных ................................................................................................................................................................................355
5.3.2. Информация об изображении .........................................................................................................................................................................................356
5.3.3. Графики ........................................................................................................................................................ 356
5.3.4. Панель сообщений ...................................................................................................................................................................................................................356
5.3.5. Начать получение данных .................................................................................................................................................................................................356
5.4.Экран результатов........................................................................................................................................................................................................ ^58
6. История проведения проверок .............................................................................................................................................................................................................^58
VI. "SENT1NELLA VIEWER" ................................................................................................................................................................................................................................
1. Общие сведения ............................................................................................................................................................................................................................................
2. Каталог изображений .............................................................................................................................................................................................................................
3. Список выбранных изображений ......................................................................................................................................................................................................
3.1. Упорядочивание списка и управление им.......................................................................................................................................................^63
3.2. Комментирование и переименование изображений....................................................................................................................................163
I 3.3.Удаление изображений...............................................................................................................................................................................................^64
3.4.Экспорт изображений.................................................................................................................................................................................................^64
3.5. Печать изображений...........................................................................................................................................................................................^65
4. Область изображения ...............................................................................................................................................................................................................................^65
4.1. Вкладка сцинтиграфирования.............................................................................................................................................................................*66
4.2. Вкладка сравнения.....................................................................................................................................................................................................
4.3. Вкладка последовательностей изображений.................................................................................................................................................*6^
VII. "SENT1NELLA HORUS" ................................................................................................................................................................................................................................
1691. Общие сведения ............................................................................................................................................................................................................................................
1.1. Приложения "Horas" и "Sentinella OR"........................................................................................................................................................... 69
1.2. Приложения "Homs" и "Sentinella Viewer".................................................................................................................................................... *^*
--- стр. 7 ---
1.Наименование
Гамма-камера интраоперационная Sentinella в исполнениях:
1. Базовый состав Sentinella 102:
- рабочая станция в корпусе
- мониторы в количестве не более 2 штук
- шарнирный подвес-позиционер
- детектор
- коллиматор синий
- коллиматор зеленый
- клавиатура
- мышь
- программное обеспечение
- футляр для переноски (детектора и коллиматоров)
- эксплуатационная документация
2. Базовый состав Sentinella 102 Homs:
- рабочая станция в корпусе
- мониторы в количестве не более 2 штук
- шарнирный подвес-позиционер
- детектор
- коллиматор синий
- коллиматор зеленый
- клавиатура
- мышь
- видеокамера
- программное обеспечение
- футляр для переноски (детектора и коллиматоров)
- эксплуатационная документация
Принадлежности:
1. Набор для контроля качества:
- основание
- стойка
- круглый стержень
- верхнее крепление
- установочная стойка
- крепление фантома
- крепление камеры
- фантом 1
- фантом 2
- фантом 3
- фантом 4
- футляр для переноски
2. Набор стерильных чехлов в составе: (в количестве до 100 шт.)
- стерильный чехол - (1500x420 мм) 1 шт
- стерильный чехол - (1200x600 мм) 2шт
--- стр. 8 ---
2.Производитель
ДЖЕНЕРАЛ ЭКВИПМЕНТ ФОР МЕДИКАЛ ИМАЙДЖИНГ, С.А.
GENERAL EQUIPMENT FOR MEDICAL IMAGING, S.A. Spain (Испания)
Адрес: С/ Jeronimo de Monsoriu 92, Bajo izquierda, 46022, Valencia, Spain
Ул. Херонимо де Монсориу, 92, по левой стороне, 46022, Валенсия, Испания
Тел: +34 96 372 24 72
E-mail: info@oncovision.com
Уполномоченный представитель производителя
Закрытое Акционерное Общество "ДИАЛАЙН" (ЗАО "ДИАЛАЙН").
Адрес: 344090, г. Ростов-на-Дону, ул. Доватора, д. 148
Тел.: (863) 200-10-66, 200-10-74, 200-10-75, 200-10-76
e-mail: info@dialine-rostov.ru
3. Назначение
Гамма-камера интраоперационная Sentinella предназначена для записи,
количественной оценки и анализа радиоактивного излучения (в основном
гамма-лучей), образующегося в процессе распада радиофармацевтических
препаратов или других материалов, излучающих радиацию, введенных в
организм или принятых внутрь пациентом.
4. Потенциальные потребители медицинского изделия
Клинические больницы. Врачи радиологи. Хирурги.
5. Функциональные характеристики и назначение медицинского
изделия
Гамма-камера интраоперационная Sentinella (модели Sentinella 102 и
Sentinella 102 Horns) представляет собой портативную гамма-камеру,
предназначенную для обеспечения изображения небольших органов и
структур тела с использованием вводимых пациентам меченых
радиоактивных изотопов, испускающих гамма-лучи. Правильное сочетание
радиоактивных изотопов и меток имеет жизненно важное значение при
более раннем и эффективном выявлении первичных опухолей и их
лимфатического распространения. Использование новейших технологий и
самых передовых математических алгоритмов реконструкции изображения
делает оборудование очень ценным инструментом для быстрой и точной
локализации опухолей, узелков и анатомических структур до, во время и
после операции. Высокое разрешение и чувствительность Sentinella 102
позволяет получать изображения в реальном времени, тем самым
обеспечивая дополнительную важную информацию при проведении
открытой хирургии и лапароскопии.
С учетом сложностей, которые могут включать в себя определение
физического расположения в теле пациента структур, наблюдаемых в
гаммаграфии, модель Sentinella 102 Horns, для обеспечения помощи во
время операции, включает в себя оптическую камеру, которая регистрирует
ту же область, что и наблюдаемая гамма-камерой. Оба изображения
записываются одновременно и отображаются в реальном времени. Во время
5
--- стр. 9 ---
этого процесса гаммаграфия не подвергается вторичной обработке или
любому изменению, поэтому она остается неизменной в конце процесса.
известных
б.Противопоказания
В отношении оборудования "Sentinel 1а 102" нет
противопоказаний.
6.1 Показания к применению
Sentinella" (модели 102 и 102 Horns) используется в радиоизотопной
медицине для диагностики и терапии на основе радиоизотопных
характеристик объекта. В некоторых случаях, в радиоизотопной медицине
применяются радиоизотопы или помеченные радиоизотопами препараты
(радиопрепараты). В целях диагностики, пациентам назначаются
радиоактивные вещества, такие как Тс-99т, и излучаемая ими радиация
записывается, позволяя формировать изображение с помощью гамма-
камеры.
Sentinella" (модели 102 и 102 Horns) дает изображение распределения
гамма-лучей, излучаемых радиоизотопами, таким образом, позволяя
хирургам и врачам наблюдать и выявлять анатомические структуры,
подлежащие удалению и документировать последующие процедуры. Таким
образом, портативность оборудования "Sentinella 102" делает его ценным
инструментом диагностирования и хирургии с использованием
радиоизотопов.
Оборудование Sentinella (модели 102 и 102 Horns) прошло всесторонние
испытания, подтвердившие высокую надежность его применения для
раннего выявления образований при раке груди, меланоме и опухолей
головы и шеи (особенно патологий щитовидной и паращитовидной желез), а
также при использовании в качестве вспомогательной технологии при раке
мочеполовой системы (пенис, простата, яичко) и гинекологическом раке
(вульва, шейка матки, эндометрий).
7.Технические характеристики медицинского изделия
Общие технические характеристики (модели Sentinella 102 и Sentinella
102 Horus):
Параметр Значение Единица
и'шепАния
Вес 134 кг
Рабочее
напряжение
100-240
переменного
тока
в
24 В пост, тока
(2x12 В пост,
тока 12 А час.)
В
Частота 50/60 Гц
--- стр. 10 ---
Мощность 324,49 ВА
Тип BF -
Уровень защиты IPX0 -
Режим работы Продолжительн
ый
-
Высота 185 см
Ширина* 63 см
Г лубина* 77 см
Длина сетевого
кабеля питания
Зм±5см м
максимально допустимое
время установления рабочего
режима
Змин ±30 сек мин
Характеристики гамма-камеры получены на основании тестирования в
соответствии со стандартом 2006 года UNE-EN 60789: "Электрическое
медицинское оборудование - Характеристики и условия тестирования
радионуклидных устройств визуализации - Камера типа Ангера".
Технические характеристики включают в себя техническую информацию
камеры относительно коллиматоров, защиты, канала дискриминации и т.д.
Параметр Комментарии Мин. Стандарт!- Макс. Регпа манги ров. Единица измерения
Канал
дискоиминаиии - 50-200 30-200 50-200 кэВ
Фокусное
расстояние:
а - 30,6 - 30,6 ММ
Внутреннее
энергетическое
разрешение:
CTVU, Еу=140.5 кэВ - 15,9 - 17 %
Внутреннее
пространственное
разрешение:
CTVU - 1,8 - 1,8 мм
CCVU - 1,6 - 1,6 мм
Внешняя
однородность
CTVU, интегральн. - 0,2 - 0,2 %
CTVU, дифференциальн. - 0,13 - 0..13 %
CTVU, интегральн. - 0,11 - 0,11 %
СTVU, дифференциальн. - 0,10 - 0,10 %
Зеленый
коллиматор:
0 = 2.5 мм
CTVU, интегральн. - 9 - 9 %
CTVU, дифференциальн. - 3,9 - 3,9 %
CTVU, интегральн. ' 9,0 - 9,0 %
CTVU, дифференциальн. ■ 4,0
■
4,0 %
--- стр. 11 ---
Внешняя
однородность
(системы) Синий
коллиматор;
0 = 4 мм
CTVU, интегральн. - 9,0 - 9,0 %
CTVU, дифференциальн. - 4,5 - 4,5 %
CTVU, интегральн. - 9,0 - 9,0 %
CTVU, дифференциальн. - 4,5 ■ 4,5 %
Пространственное
разрешение с
рассеиванием
Коллиматоры точечного
типа
0 = 2 мм, акриловый
рассеивающий блок
Источник в 7 сь 1 5,7 ■ 5,7 ММ
Источник в 12
см
- 9,0 - 9,0 мм
Источник в 17
см
- 12,2 - 12,2 мм
Время простоя
системы - 34 - 35 МКС
Интенсивность
излучения системы R-20% - 6090 - 6090 ц/с
Защита детектора Источник в контакте с
камерой
Источник сбоку . 4 - 4 %
Источник
сзади
- < 1 - < 1 %
Параметр Коммет-арии Мин Стандартн Макс. Рвгламентирс
в*
Единица
Пространственное
разрешение
Зеленый
коллиматор:
0 = 2.5 мм
Источник в 3 см - 5,4 - 5,4 ММ
Источник в 5 см - 7,3 - 7,3 мм
Источник в 10
см ■ 12,3 - 12,3 мм
Синий коллиматор:
0 = 4 мм
Источник в 3 см
- 8,2 - 8,2 мм
Источник в 5 см - 11,1 - 11,1 мм
Источник в 10
см - 18,3 - 18,3 мм
Зеленый
коллиматор:
0 = 2.5 мм
Источник в 5 см - 110 - 110 cpm/pCi
Источнике 10
см - 38 - 38 cpm/pCi
Чувствительность
системы
Синий коллим
0 = 4 мм
Источник в 5 см - 233 - 233 cpm/pCi
Источник в 10
см - 87 - 87 cpm/pCi
Размер в
пикселях - 0,17 - 0,17 MM
Вес
Рабочая
температура - 10 25 40
1
25
КГ
По Цельсию
Размеры Без коллиматора - - - 1 5 4 x 8 2 x 9 0 мм
--- стр. 12 ---
Рабочее напряжение (ком
автономное питание)
пьютер, USB, 4,5 5 5,5 5 В
Рабочее - 450 500 < 500 мА
Электрические
характеристики
В режиме
ожидания
- 23 30 < 30 мА
Рабочее - 2,25 2,5 < 2 ,5 Вт
В режиме
ожидания
' 0,10 0,15 <0,15 Вт
Неблагоприятные отклонения в работе камеры, относительно указанных в Руководстве
характеристик, не должны превышать 10%. Однако, в случае более значительных
отклонении в отношении каких-либо характеристик, если при этом наблюдается
соответствие применимым правовым нормам, камера может быть продана со скидкой.
Фокусное расстояние включает в себя 1,8 мм глубины взаимодействия половины фотонов с
энергией 140,5 кэВ внутри объектива.
7.1 описание принадлежностей, медицинских изделий или изделий, не являющихся
медицинскими, но предусмотренных для использования в комбинации с медицинским
изделием (при наличии);
Принадлежности:
1. Набор для контроля качества:
- основание (313x201x11 ±2мм
- стойка(598 х 39мм) ±2мм
круглый стержень(610 х 10мм) ±2мм
--- стр. 13 ---
- верхнее крепление(131x46x9 мм 1 ±2мм
L ' ; - ' * , - - > 3 ■ V :
Г- ' - ',ea
установочная стойка(5 82x15x2 мм) ±1мм
крепление камеры(341х130x14 мм) ±2мм
10
--- стр. 14 ---
- фантом 1
Фантом для проведения проверки:
Энергетического разрешения - Целью данного контрольного измерения является
определение способности системы определения радиации проводить различие между
протонами с похожим излучением.
Чувствительности - Целью данного контрольного измерения является оценка способности
гамма-камеры преобразовывать любой радиоактивный распад в наблюдаемый импульс.
Размера в пикселях - Целью данного измерения является установление размера одного
пикселя в матрице изображения.
Габариты: (105x90x10 мм) ±2мм
- фантом 2
Фантом для проведения проверки:
Равномерности системы - Целью данного контрольного измерения является определение
чувствительности сцинтилляционной камеры к постоянному поверхностному излучению в
условиях воздействия равномерно распределенного потока радиации
Габариты: (70x70x8 мм) ±2мм
11
--- стр. 15 ---
- фантом 3
Фантом для проведения проверки;
Пространственного разрешения системы - Целью данного контрольного измерения является
оценка способности системы радионуклидной визуализации различать два события,
произошедшие с коротким временным интервалом на разных объектах
Габариты: (70x70x6 мм) ±2мм
- фантом 4
Фантом для проведения проверки:
Временная разрешающая способность - Целью данного контрольного измерения является
определение способности системы различать два последовательных взаимодействия в
качестве независимых событий. Будут измерены два вида параметров:
a. "Мертвое" время. Временной отрезок сбора данных, в течение которого нельзя
регистрировать события.
b. Скорость импульсов с 20-процентной потерей. Реальное значение числа импульсов в
единицу времени, получаемое за счет 20-процентного отличия измеренных импульсов от
падающих импульсов.
Габариты: (99x70x16 мм) ±2мм
Футляр для переноски (525x470x180 мм) ±5мм
12
--- стр. 16 ---
2. Набор стерильных чехлов в составе: (в количестве до 100 шт)
-стерильный чехол-(1500x420 мм) ±5мм 1шт
- стерильный чехол - П7ППу6ПП - 4-
13
--- стр. 18 ---
" в Г е Г * (»згото.„телем) медицинского изделия
д И И , ключей, паролей доступа, программ, необходимых для налалки
эксплуатации и технического обслуживания медицинского изделия;
Версия п.о. 8.0, изначально предустановлена на аппарате. То есть при монтаже аппапата его
устанавливать не нужно, аппарат работает "из упаковки", (см Приложение 2)
Перечень расходных материалов (компонентов, реагентов), а также процедуру их применения и замены; '“кжс процедуру их
™ Тлнеш Т “ материалов требук,щш< постоянного контроля. „
Необходимость калибровки для обеспечения надлежащей и безопасной работы
медицинского изделия в течение срока его службы;
Королевский указ 1841/1997 от 5 декабря, определяющий критерии проведения проверок
качества медицинской радиологии, обусловливает, что тестирование на внешнюю
однородность, чувствительность, внешнее пространственное разрешение, временное
разрешение, энергетическое разрешение и размер в пикселях должно проводиться в рамках
программы контроля качества работы госпитальной службы медицинской радиологии с
частотой, указанной в следующей таблице;
ТЕСТ ЧАСТОТА
На внешнюю однородность Ежемесячно
На внутреннее пространственное
разрешение
Ежемесячно
На чувствительность: Ежемесячно
На энергетическое разрешение Раз в полгода
На временное разрешение Раз в полгода
На размер в пикселях Раз в полгода
Методы снижения рисков, связанных с установкой, калибровкой или техническим
обслуживанием медицинского изделия; слническим
nom 3oSeI^M.°“ который изолирует контакт с
noJl°3oB™L“noor„‘’ “ 5^" "'"Рокодящего корпуса, который изолирует контакт с пользователем. Провода должны быть надежно закреплены
- Включите систему охлаждения, чтобы избежать высоких температур
йзб^~р™гр“ Г ™ “™™“" выключающий или предохранитель, чтобы
йащ™ еГГ™ “(ГльГ™ ™ соединения должны бытьПгтпг-гт ’ персонал сдачи-приемки) не может получить доступ к этой з о н е
- Определите программируемые электронные системы и убедитесь Lx ирЗной рабГ
15
--- стр. 19 ---
- Пользователь должен сразу изучить использование программного обеспечения и ппи
аждом обновлении программного обеспечения. ^
V Сотрудники сдачи-приемки должен пройти обучение по установке оборудования
o l Z Z l T ' " "Р»™ обучение по м о и т а ^ ~
- Убедитесь, что оборудование отвечает в режиме реального времени
пользователю на графическом
ёслГ'То обозначены в руководстве пользователя и помечены
и это необходимо. При разработке программного обеспечения следует
роконсультироваться с пользователем, чтобы убедиться, что это интуитивно для него.
Информация о перечне основных характеристик по эксплуатации (применению)
изделия, условиям транспортировки и хранения (например, температура
и влажность воздуха, освещение и иные характеристики);
[о°С™Г40? “ ™ нормальной работы оборудования находится в диапазоне от
во2 !^^ГаО-7 5%Г оборудование в условиях низкой относительной влажности
""“'"“онии при транспортировке и хранении может колебаться в пределах от
С до 55 С. Поскольку оборудование содержит чувствительные элементы, рекомендуется
не подвергать его резким колебаниям температуры.
Для работы, оборудование требует подачи питания переменного тока в соответствии со
следующими критериями;
- напряжение; 100-240 В;
- мощность; 330 Вт;
- частота; 50/60 Гц
Если не планируется использовать гамма-камеру в течение долгого воемени
шарнирной консоли и хранить вместе с другими
принадлежностями и документацией в футляре, в котором она была поставлена.
Футляр оснащен внутренней обивкой и отверстиями для хранения и защиты всех
-Р— ™ камеры из одного
оборуд1 ™ Т ~ „ „ 'Г в 'с Г 'Г ГчГГв^слАа? ^ ^ -
с Т я ж ^ Г с ” ™ ; : ™ ™ ™ “ о Х ж и Г и Г “ Р а б о Г и Б Г и » »
преодолейде „X. при 3 3 3 ," л” ^ ™
16
--- стр. 20 ---
У ^Г в„7хГ вГ еГ о™ «1“ „йТлГ™ “ ™“ - До«но храниться в
И повышенной температуры. ности воздуха и должно быть защищено от света
(изготовителем) медииииского изделия
1. 180 13485:2003
2. Директива 93/42/ЕЕС
3. UNE-EN-ISO 14971:2012
7.5 ин(}зормацию о стерильном состоянии медицинского изделия, методе его стеоилизапии и
пос?ГвлГетсТ'‘Т ’'^^^ стерильной упаковки (если медицинское изделие
нестерильным, указание на необход1 остГ;о
ОПЕРАЦИЙ^ ЗАЩИТА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ
ГПРЧП оборудование разработано для использования в радиохирургии и
следовательно используется в условиях проведения хирургических Теорий
Оборудование в зоне проведения хирургической операции или то, с которым будет работать
стерильный" персонал, также должно быть стерильным. Гамма-Камера оптичГаГкаме^^^
(только в модели "Sentinella 102 Horus"), эргономичная консоль и сен^рньТэк^^^^^^^^^
защищены стерильными одноразовыми покрытиями. Подтверждается использование
оборудование со следующими стерильными покрытиями: использование
Модель "Sentinella 10 2":
Набор покрытий “ARCO” для устройств с С-дугой - для Phillips BV 25" 17630
Х р»еТ . У—лранение. 11ри комнатной температуре.
Толщина - 0,04 мм.
р а^ Т .“™ -7 '9 Г ::д Т ам 7 т7 ™ Г ”" ^ ^ "'’“ " “ Р-ИР-О" -" -и :
м аксЗГ1% Гн7е»нГ2«7м ™ * Р " '25 мм.
Модель "Sentinella 102 Horus":
"™ Гпи^Тс7т“ ™ '= с-дугой - для Phillips BV 25" Ж 17630
атериал / состав: антистатичный полиэтилен. Упаковка: стерильная упаковка
Хранение: При комнатной температуре. Толщина - 0,04 мм ^
м аксЗлХ д::Г а™ 2 7„" * Р“"'Р- » --Р ' '25 мм,
п р Г ы Т и З ш й о Г * '^ ' “ паратов с С-дугой - хирургические
Материал / состав: полиэтилен
Упаковка: стерильная упаковка. Хранение: при комнатной температуре.
17
--- стр. 23 ---
введении д„а™ос™,еско.„
быть приостановлено как минимум на су?ки поплп“^"“ ™'
устанавливаете, врачом-раднологом , зависимой от Z a ГГтГности "'’5 ’“““"™препарата ^ииа и активности введенного
Перед любой процедурой очистки или дезинфекции, выключите оборудование и извлеките
вилку из розетки электрической сети.
Обычно, оборудование должно чиститься посредством протирания поверхностей тканью
увлажненной (но не смоченной) антисептическим мыльным раствором с нейтральным pH (в
т1ньГ”™°^ концентрации) с последующим удалением всех следов раствора сухой
оскольку оборудование может использоваться в операционных, его поверхность должна
быть обработана средствами для дезинфекции электрического медицинского оборудования
поверхн^^тТй^^ использовать дезинфицирующие средства следующего состава для обработки
бронопол: 0,20%;
триклозан: 0,07%;
изопропиловый спирт: 41 %;
бензалкония хлорид: 0,08%;
водно-спиртовое вспомогательное вещество: достаточное количество для 100%.
Данные дезинфицир)тощие средства рекомендуется применять следующим образом:
Опрыскайте оборудование с расстояния около 50 см.
высыханГ' ««инфицирующее средство „а 20 минут для воздействия и
Очистку и дезинфекцию следует проводить после каждого использования оборудования.
-дующие
Не" Т иГ"™ “ какую-либо часть оборудования.
элементах о6ору«я.^Г кТ ™ кеТ ьГ Г л 1 а^ы"^^^^^^^^ ' “
б ^ ь ~ ~
20
--- стр. 24 ---
Техника безопасности
nfivu ^ 10 2" может работать только уполномоченный персонал прошедший
обучение обращению с оборудованием, под руководством и с разрешения дипломированного
специалиста радиоизотопной медицины.
Запрещается использовать данное оборудование в среде, содержащей огнеопасные
газы, воспламеняющиеся при контакте е воздухом анестетики, кислород или закись азота.
102" и"зеЛе 11аТоГн " Т " -«ма-камеры (модели "Sen.inella
,, “П™ческои камеры (модель "Sentinella 102 Horus", см.страницу 6) и пациентом.
Во избежание поражения электрическим током, данное оборудование должно
подключатся лишь к электросети с защитным заземлением. Также, запрещается
подсоединять к USB-разъемам, расположенным на лицевой части панели управления
подключенные к сети USB-устройства (принтеры, марщрутизаторы и т.п.).
обстп.т!ь“ ^ “ ’ заземляющей проводки, при каких-либо
обстоятельствах, вызывает сомнение, оборудование должно быть подключено ко
внутреннему источнику питания
7.7 информацию, необходимую для идентификации медицинских изделий с пелью
совТ Г : комбинации, и информацию об известных "ченияГ по
предназна^нныТлд”*^”**""” “ОД“ВД"оких изделий (для медицинских изделий,
принадлежностями); <= W™'*" «одицинскими изделиями и (или)
мягн ^ оборудовании есть компоненты, чувствительные к воздействию электрических и
также - по с^еде“ „Ги ‘ “
эксплуатации медицинского изделия Ге ^ преднамеренного излучения в процессе
потенщально опаГГй урГпь Г ооздает опасный илиаеныи уровень излучения при использовании по назначению);
ооответствует следующему стандарту: UNE-EN 6060М-2- 2008-
Электрическое медицинское оборудование - ч а с т и 1.э пп„. а
безопасности и основным дктплл/ят Общие требования к основам
Требования и тесты. характеристикам - Дополнительный стандарт. -
нижеприведенщх таблиод! ^ электромагнитной среде, описанной в
должен обеспечить соответствие этой среде пользователь данным оборудованием
21
--- стр. 25 ---
излучения,стандарт
CISPR 11
Э м и сси я гар м он и ч еск и х
со ст а в л я ю щ и х , в соотв. с
IE C 6 1 0 0 -3 -2
К л асс А
К о л еб а н и я напряж ения /
Э м и сси и р езк и х
п ер еп а д о в напряж ения, в
со о тв . с IE C 6 1 0 0 0 -3 - 3
С оотв етств ует
Оборудование подходит для использования в любых
организациях, включая жилые помещения, а также
помещения, напрямую соединенные с коммунальной
сетью низковольтного питания, используемого в зданиях
для бытовых целей.
Электростатичес
кий разряд
в соотв. с
IEC 61000-4-2
Быстрые
электрические
переходные
процессы или
всплески в соотв.
с IEC 61000-4-4
±6 кВ Контакт
±8 кВ Без контакта
±2 кВ для линий
подачи питания
±1 кВ для линий
ввода/вывода
Импульсы ±1 кВ
перенапряжени ди(^)ференциаль
я в соотв. с ный режим
IEC 61000-4-5 ±2 кВ общий
режим
±6 кВ Контакт
±8 кВ Без контакта
±2 кВ для линий
подачи питания
±1 кВ для линий
ввода/вывода
Полы должны быть деревянными,
бетонными или покрытыми керамической
плиткой. Если полы покрыты синтетическим
материалом, относительная влажность
воздуха должна быть не менее 30%.
Качество электропитания от сети должно
соответствовать уровню стандартной
промышленной или больничной сети.
Качество электропитания от сети должно
соответствовать уровню стандартной
промышленной или больничной сети.
22
--- стр. 28 ---
о6« „ ю “ ™“ '“> уполномоченный персонал, прошедший обучение
^ ~ - omhpoh L o: :
Запрещается использовать данное оборудование в среде, содержащей огнеопасные газы
пламеняющнеся при контакте с воздухом анестетики, кислород или закись азота.
"етм Г Г оГ Г памма-камеры (модели »Se„.i„elia 10 2- и
ntmella 102 Horns ) или оптической камеры (модель "Sentinella 102 Horns") и пациентом,
™ш"ь 1Т а""' “ Р"'™” ""“ "Рнпеским током, данное оборудование должно подключатся
^ь«ам оа " ' Также, запрещается подсоединять к USB-
ра^емам, расположенным на лицевой части панели управления, подключенные к сети USB-
устройства (принтеры, маршрутизаторы и т.п.).
В случае, если целостность внешней заземляющей проводки, при каких-либо
бстоятельствах, вызывает сомнение, оборудование должно быть подключено ко
внутреннему источнику питания,
в) Таблицы электромагнитной совместимости
Г у ^ м Г е Т — Г е Т о Г х Т ^ ^ ^ ^
от 150 кГц до
80 МГц d =
1 ,1 7 Ар
от 80 МГц до
800 МГц d =
1 ,1 7 Ар
от 800 МГц до 2,5 ГГц d =
2,33 Ар
расстояние УДаленности^"™'^|^метрах^^(м)'^1^^^ упомян^ой выше, рекомендуемое
данЕ пршз''Й1ителя^^^^ максимальная выходнКовдость передаттака Гв 1™хТвт?по
''''' расстояние удаленности определяется по наивысшему
э л е к т р о м а г н и т а х в о л Г о к З в а е т Т ^ н и е \Г п ? г л о " ^ ^ ^ ^ ^ ^ си туац и и . Н а р асп р остр ан ен и е
людей.____________________•''' поглощение и отражение от конструкций, объектов и
--- стр. 29 ---
пользователь до^ен обеспечиТего и с м ниже. Заказчик или|
Проверка
устойчивости
Наведенные
радиочастоты
в соотв. с
61000-4-6
lEC
Излучаемые
радиочастоты
соотв. с ]
61000-4-3
Уровень
тестирования
по IEC 60601
Уровень
соответствия
Brms
(среднеквадрат
ичное значение
напряжения)
от 150 кГц
до 80 МГц
3 В/м
от 80 МГц до
2,5 ГГц
^ Brms
(среднеквадратичн
ое значение
напряжения)
3 В/м от 80 МГц
до 1 ГГц
(в соответствии
ограничениями
лаборатории)
Руководство по
электромагнитной среды
организации
Переносное и мобильное коммуникационное
оборудование должно использоваться не ближе
к какой-либо части "Sentinella 102", включая
кабели, чем рекомендуемое расстояние
удаленности, рассчитанное по формуле с
учетом частоты передатчика. Рекомендуемое
расстояние удаленности:
d = 1,17 Vp от 150 кГц до 80
МГц
d -1,17 Vp о т 80 МГц до 800 МГц d=2 33VP от
800 МГц до 2,5 ГГц.
Где р - это номинальная максимально
выходная мощность передатчика в ваттах (Вт)
по данным производителя а "d" - это
рекомендуемое расстояние удаленности в
метрах (м). Напряженность поля
стационарных радиочастотных передатчиков,
выявленная в результате электромагнитного
обследования oбъeктa^ должна быть меньше
уровня соответствия требованиям
помехоустойчивости в каждом частотном
диапазоне . Помехи могут возникнуть
поблизости от оборудования, обозначенного
следующим символом:
примечание I: При »» Ml „ и 800 МГц. допускается более высокий частотный диапа; ^ --------------------
картины электромагнитной обстановки в’ отношении прогнозировать. Для получения
электромагнитное обследование объекта В cлvчяp ^ ^ очастотных передатчиков, следует провести
оборудования превышает допустимый Хвень""''напряженность поля места работы
радиочастотным помехам, за o 6 o p y Z « ^ требованиям устойчивости к
корректной работы. При наблюдении отклонений наблюдение для проверки его
дополнительных мер, таких как изменение пространственного полоГ^™°^”°’ принятие102 . Р тр ного положения или перемещение "Sentinella
__Выше частотного диапазона 1 50 йо ллг,,
^----------Ц ’ напряженность поля должна быть менее 3 В/м.
--- стр. 30 ---
npHMeLHL''медицинского издаТия '^рж аде™ '’” '* ’ потребителем при
применения, материал « н о т I Z I T '■ " “ Р"™™™' предетво для медицинского
которые явл,к,тся ка^церотГиыми, Ц т е н ^ Г Т и Т ™ --Риалы.ИЛИ вымывание котопых ппыилт ^ ли токсичными, возможное выделение
отрицательно влияет на репродуктивнЗтофункодюГ^'"^^^ аллергической реакции или
Если ^диспетчер устройств не подключен к USB-портам
устройства под названием Sentinella Cypress, отправьте
камеру в GENERAL EQUIPMENT FOR MEDICAL IMAGING,
S .A,
Нет питания датчика модулем
S-Probe начале убедитесь что панель управления, система, щиток
оборудования, деспетчер устройств, подключены к USB-
портам, двух устройств под названием Cypress, если нет
обратитесь в GENERAL EQUIPMENT FOR MEDIC Al’ IMAGING S A
Эргономичная рукоятка не
разблокирует
Убедитесь, что разъем датчика подключен правильно
Проверьте напряжение источника 24В
Проверьте напряжение на разъеме черного ящика рукоятки
Сенсорный экран хирурга не
включается
Экран доктора-радиолога не
включается
Зонд, отсчитывает правильно
но не подает гудок
Убедитесь, что разъем расположенный за полосатой крыщкой
подключен правильно
Проверьте напряжение источника 12В
Убедитесь, что разъем расположенный за полосатой крыщкой
ДОДКЛЮ Чен п р а в и л ь н о ___________
Проверьте напряжение источника 12В
1фоверьте на сенсорном экране хирурга, что установлена
нужная громкость, и она не выставлена на MUTE
Проверьте, что аудио-кабель правильно
экрана и управления ПК подключен позади
ПК не включается
Проверьте в панели управления Windows, в меню "Звуки и
удиоустроиства , что громкость включена.
--- стр. 33 ---
• FP-0040: "Sentinella 102".
FP-0055: "Sentinella 102 Horas".
оборудование "Sentinella" состоит из следующих компонентов- Гамма-камера интраоперационная Sentinella в исполнениях; компонентов.
1. Базовый состав Sentinella 102:
- рабочая станция в корпусе
- мониторы в количестве не более 2 штук
- шарнирный подвес-позиционер
- детектор
- коллиматор синий
- коллиматор зеленый
- клавиатура
- мышь
- программное обеспечение
- футляр для переноски (детектора и коллиматоров)
2. Базовый состав Sentinella 102 Homs:
- рабочая станция в корпусе
- мониторы в количестве не более 2 штук
- шарнирный подвес-позиционер
- детектор
- коллиматор синий
- коллиматор зеленый
- клавиатура
- мышь
- видеокамера
- программное обеспечение
- футляр для переноски (детектора и коллиматоров)
Принадлежности:
1. Набор для контроля качества:
- основание
- стойка
- круглый стержень
- верхнее крепление
- установочная стойка
- крепление фантома
- крепление камеры
- фантом 1
- фантом 2
- фантом 3
- фантом 4
- футляр для переноски
2. Набор стерильных чехлов в составе: (в количестве до 100 шт)
- стерильный чехол - (1500x420 мм) 1 шт
- стерильный чехол - (1200x600 мм) 2шт
30
--- стр. 34 ---
При вскрытии упаковки оборудования "Senfinpllp"
компонентов. В случае отс™твГ кяе„; „ “ "‘“»чии каждого из этих
службой техничеекой поддержки. элементов, свяжитесь с уполномоченной
Рисунок 1. Оборудование
"Sentinella 102"
Наиболее важные характеристики оборудования приведеныниже.
ПОРТАТИВНАЯ МИНИ ГАММА-КАМЕРА
omZ hb"™™™”™" ™™-камеры, установленной на оборудовании "Sentinella 102"
“ й » „ с Г г Г ц :,Г (С д а Т ^ из актнвиро^иногс:
Н а . _ ^
полезное поле зрения объектива: 40x40 мм;
оптимальный энергетический диапазон: 50-200 кэВ;
внутреннее энергетическое разрешение при 140 кэВ- 17 %•
внутреннее пространственное разрешение: 1,8 мм-
31
--- стр. 35 ---
- вес камеры: 1 кг;
- размеры (камера): 154x82x90 мм.
использования, гама-камера. вместе в коллиматорами, хранится в футляре для переноски.
Рисунок 1. Портативная гамма-камера Рисунок 2. Футляр для переноски гамма-камеры
и коллиматоров
32
--- стр. 36 ---
КОЛЛИМАТОРЫ ТОЧЕЧНОГО ТИПА
На портативную гама-камеру можно установить 2 коллиматора точечного типа Они отличаются следующими характеристиками; ючечного типа. Они
Синий коллиматор
о фокусное расстояние: 31 мм;
о диаметр; 4 мм;
о чувствительность: 233 cpm/pCi на расстоянии в 5 см
о габариты: (88x82x57 мм) ±5мм
Зеленый коллиматор:
о фокусное расстояние: 31 мм;
о диаметр: 2,5 мм;
о чувствительность: 110 cpm/pCi на расстоянии в 5 см
о габариты: (88x82x57 мм) ±5мм
Рисунки 4 и 5. Гамма-камера с установленными синим и зеленым коллиматорами
'ЕС 6060W "Электробезопасность”, коллиматоры
классифицируются как применимая часть оборудования типа BF.
ЭРГОНОМИЧНАЯ ТЕЛЕЖКА С АВТОНОМНЫМИ ЭКРАНАМИ
Эргономичная тележка:
Размеры тележки позволяют ее использование и перемещение в клинике или
медицинском центре для проведения диагностики и хирургических операций
эргономиТной для пользо7Гля.
Вн^ри тележки находится компьютер с установленным на „ем программным
обеспечением комплекта "Sentinella". ^ р^ммным
33
--- стр. 37 ---
Тележка состоит из двух различных частей:
- часть радиоизотопной медицины;
хирургическая часть.
Часть радиоизотопной медииины”' ■ч-гя
Рисунок 6. Часть радиоизотопной медицины
Часть радиоизотопной медицины оснащена расположенной под рукояткой панелью
управления со следующими функциональными возможностями:
включение и выключение оборудования'
автоматическое включение и выключена оборудования при помощи компьютера-
динение с принадлежностями посредством двух разъемов USB-
соединение с сетью Ethernet посредством разъема Ethernet.
к . * ■ г
■■■■л’/ г д а
Кнопка включения и Кнопка включения Разъемы
выключения „ выключения USB Разъем
оборудования. компьютера. Ethernet
Рисунок 7. Панель управления оборудованием "Sentinella 1 0 2 "
34
--- стр. 45 ---
проблем с работой программного обеспечения, перезагрузите его, выключив лишь компьютер оборудования.
включения/выключения компьютера на панели
Z r / e Z p ™ кoм„ь^pa^aжм„Г:;
-4 I ^ " ■ * * * " *? " t “I' •'л.- ■ \ i И д \ vIII, \ . \ \ \ ' \
Кнопка
включения и
выключения
компьютера.
Рисунок 27. Панель управления оборудованием
При включении системы установки лазера, включатся два лазера, испускающие лучи
камеоы и° '“= 4>ечаются оба луча, соответствует центру поля зрения
n Z ll следовательно - центру изображения, выводимого на экран программным
обеспечением комплекта "Sentinella". раммным
Рекомендуется использовать эту функциональную возможность для обнаружения
опухолей или образований, подлежащих удалению.
Рисунок 28. Линии, формируемые лазером
40
--- стр. 46 ---
' компьютернук, программу
2. После закрытия программы, удерживайте нажатой кнопку
включения/выключения на панели управления на тележке.
3. Нажмите выключатель общего питания оборудования, чтобы перевести
его в положение “О”.
4. Извлеките вилку питания оборудования из настенной розетки. Для
скручивания кабеля подключения к электросети, с усилием потяните его.
5. Отсоедините и уберите гамма-камеру, действуя следующим образом;
a) Отсоедините щтекер, для чего, крепко удерживая камеру одной рукой
потяните за штекер другой. Никогда не дергайте за кабель.
b) Почистите камеру, при необходимости, и уберите ее в футляр для переноски.
ОТКЛЮЧЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ
Предупредительные меры
СТЕРИЛЬНАЯ ЗАЩИТА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Данное оборудование разработано для использования в радиохирургии и
следовательно используется в условиях проведения хирургических операций’
Оборудование в зоне проведения хирургической операции или то. с которым бтает
работать "стерильный" персонал, также должно бьт стерильным. Гамма камера
сенсор™ й% ‘кТ аГ л Ноша"), эргономичная консоль и
П о л т .™ ® стерильными одноразовыми покрытиями.
" к Л ” -" -ь зоваи и е оборудование со след топ,ими стер'ильными
Модель "Sentinellal02":
т з о ^ покрытий “ARCO” для устройств с С-дугой - для Phillips BV 25" №.
у^аГо^вкГ ' полиэтилен. Упаковка; стерильная
Хранение; При комнатной температуре.
Толщина - 0,04 мм.
о Стерильное покрытие для защиты гамма-камеры и эргономичной
шарнирной консоли; размеры; длина - 195 мм, диаметр зТ мТ
Стерильное покрытие для защиты сенсорного экрана- размеоы•’ лиаметп
125 мм, максимальная длина резины-242 мм. ^ ^ ^
Модель "Sentinellal02 Horus";
“Набор покрытий “ARCO” для устройств с С-дугой - для Phillips BV 25" №.
Материал / состав; антистатичный полиэтилен.
Упаковка; стерильная упаковка.
41
--- стр. 47 ---
Хранение; При комнатной температуре.
Толщина - 0,04 мм.
Стерильное покрытие, размер для рентгеновских аппаратов с С-дугой -
хирургические простыни, № DYNJE4400.
Материал / состав: полиэтилен.
Упаковка; стерильная упаковка.
Хранение: при комнатной
температуре.
° покрытие для защиты гамма-камеры и эргономичной
шарнирной консоли: размеры: длина - 188 мм, диаметр: 104 см.
удлиненное покрытие, используемое для защиты гамма-камеры
оптической камеры (в модели "Sentinella 102 Ноше"), и шарнирной консоли, а также ^
круглое покрытие для защиты сенсорного экрана.
Использование другого стерильного покрытия должно быть утверждено пользователем.
Если в ходе проведения операции стерильное покрытие оказывается проколотым или
порванным, оно должно быть немедленно заменено новым стерильным покрытием
Стерильное покрытие предназначено для одноразового использования, и, в конце
операции, использованное стерильное покрытие должно быть выброшено.
ОБРАЩ ЕНИЕ С ОБОРУДОВАНИЕМ
Обе модели "Sentinella" являются хрупким оборудованием. Обращайтесь с ним с
осторожностью и оберегайте от ударов и падений.
Пользователю запрещается проводить работы со всеми элементами
оборудования, требующими применения какого-либо инструмента (например, шурупы
требующие применения отвертки) - такие работы могут проводиться только
авторизованной службой технической поддержки.
Необходимо принять определенные предупредительные меры относительно
воздействия магнитных полей, внешних электрических воздействий, давления или
колебании давления, увеличенной нагрузки и источников термического возгорания. В
о орудовании есть компоненты, чувствительные к воздействию электрических и
ГдеонГ'^Ги™ наблюдаются в помещениях, где применяется
n T Io Z lx Z T оборудование нельзя эксплуатировать водобных условиях, а также - по соседству с мощными постоянными магнитами.
Данное оборудование не следует использовать в непосредственной близости от
другого оборудования. При наличии необходимости использования в подобных
^ррек™;й установить наблюдение для проверки его
42
--- стр. 48 ---
ЭЛЕКТРОМАГНИТАХ
к о л е 1 " „ Т = о а : = ~ ™”. p = t Z r „ o — =
оборудования в пределах, установленных этими рекомендациями, и отсутствие
создания собственных помех, превышающих эти пределы.
У любого электрического оборудования, при извлечении штекера питания из разъема
за счет размыкании электрической цепи образуется искра. В данном сл^аГ искра
образуется при отключении USB-кабеля от гамма-камеры. Это следует учитывать при
наличии высокой концентрации огнеопасных газов, во избежание их воспламенения.
Дополнительная техническая инструкция ITC-BT-38 по электротехническим нормам
низковольтного оборудования, утвержденная Королевским указом
от 2 августа - опубликовано в официальном государственном
информационном бюллетене "ВОЕ", № 224 в среду 18 сентября - опредемет зоны
риека, которых следует избегать. Эти зоны описаны под номером два в пункте 2 3
настоящей инструкции. ^
Хранение и транспортировка
Если не планируется использовать гамма-камеру в течение долгого времени
рекомендуется снять ее с шарнирной консоли и хранить вместе с другими
принадлежностями и документацией в футляре, в котором она была поставлена.
Футляр оснащен внутренней обивкой и отверстиями для хранения и защиты всех
компонентов. Таким образом, его следует использовать при перемещении камеры из
одного места в другое, что облегчает ее переноску.
Для увеличения срока службы батареи, встроенной в ИБП, рекомендуется оставить
оборудование включенным в сеть в течение 1 часа в случае, если его эксплуатация не
планируется в течение более 40 дней. При выявлении нарушений в работе ИБП
пожалуйста, свяжитесь с авторизованным центром обслуживания.
При перемещении оборудования внутри медицинского учреждения, оберегайте
пГепятГ' • Если на вашем пути встречаются ступеньки или
п р е о ^ й т е Г Г п " , обойти и х '^ „ли с осторожностьюпреодолейте их. При этом тяните тележку за собой, а не толкайте впереди себя.
Из-за чувствительности некоторых элементов оборудования, оно не должно хоаниться
: = ь = 1 — ^ бь.т™ —
43
--- стр. 49 ---
РЕГУЛЯРНАЯ ПРОВЕРКА ОБОРУДОВАНИЯ
ПРОВЕРКИ КА ЧЕСТВА РАБОТЫ ГАМ М А-КАМ ЕРЫ
1. Королевский указ 1841/1997 от 5 декабря, определяющий критерии проведения
^”°Р°Д»ость, чувствительность, внешнее пространственное
разрешение, временное разрешение, энергетическое разрешение и размер в
пикселях должно проводиться в рамках программы контроля качества работы
госпитальной службы медицинской радиологии с частотой, указанной в
следующей таблице: в
На внешнюю однородность
На внутреннее
пространственное
разрешение:
На чувствительность:
На энергетическое
разрешение
На временное разрешение
На размер в пикселях
Еженедельно
Ежемесячно
Ежемесячно
Раз е полгода
Раз в полгода
Раз в полгода
Рисунок 29. Частота проведения проверок качества работы гамма-камеры.
2. Процедура проверки качества работы камеры описана в "Руководстве по
эксплуатации Комплекта контроля качества "Sentinella 102", поставляемого
вместе с оборудованием. Задачей проведения этих проверок является
подтверждение соответствия камеры установленных производителем
техническим характеристикам, необходимых для получения
высококачественных изображений. Проверки должны проводиться
квалифицированным персоналом по поручению медицинского учреждения. При
проведении каждой проверки автоматически генерируется технический отчет
который используется службой технической поддержки для оценки состояния
устройства.
3. Программное обеспечение оборудования "Sentinella" напомнит вам о сроках
проведения этих регулярных мероприятий по оценке качества.
РЕГУЛЯРНОЕ ИНСПЕКТИРОВАНИЕ
Рекомендуется проведение производителем или авторизованной службой технической
оддержки ежегодного инспектирования оборудования для проверк^его исправности.
44
--- стр. 50 ---
Срок службы “SENTINELLA 102”
™ ™ "’ ™ оборудование
ypoLx. После этого сГва !1пп’ ого параметры на оптимальных
S ™ 0 6 Г ”"’"" EN60789.2006, будет установлено, пришел ли к конпу срок службы оборуГапия.
" G e : r . T ; ; 7 e : r r S e S ^
переработке как опасные „ли неопа^ыГГо^ужа^ш;» cpU этх^Г
С целью соблюдения положений статьи 10 Директивы 2002/96/СЕ от 27 яивапя 2003
. по утилизации электрического и электронного оборудования пользователи
информируются о том, что данное устройство было произведено после 13 августа 2005
года и подлежит избирательному сбору бытовых и промышленньи отходоГ на что
указывает приведенный ниже рисунок. снных отходов, на что
45
--- стр. 51 ---
П р и л о ж е н и е 1
Комплект контроля
качества для гамма
камеры ’’Sentinella
102/Sentinella 102
Horns”
Критерии качества:
МЭК 60789: 2005. Электрическое медицинское
оборудование - Характеристики и методы испытаний
радионуклидных визуализирующих устройств - Гамма
камеры типа Ангер
Руководство по
эксплуатации
46
--- стр. 52 ---
СОДЕРЖ АНИЕ:
I ВВЕДЕНИЕ
И КОНТРОЛЬНЫ Е ИЗМ ЕРЕНИЯ
HL ПРИНАДЛЕЖ НОСТИ
IV. ИЗОБРАЖ ЕНИЯ
V. СВОДНАЯ ТАБЛИЦА
VI. ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
47
--- стр. 53 ---
Введение
ГВведение
= " " F —
буд^ГГсаньГдалеГ ™' параметров сгабильности рабо™, которые
S n fv cZ T ™ " параметров рекомендуетея соблюдение следующихоощих условии проведения измерений:
1. Выбор радиоизотопа: Тс-99т.
2. Максимальная скорость импульсов, рекомендуется не превышать
максимальную скорость импульсов каждого теста.
3. Энергетический интервал: 20%;
4. Область изображения для анализа: эффективное поле зрения и центральное
поле зрения (ЭПЗ/ЦПЗ).
Коллиматор: Обычно используется коллиматор точечного типа с возможными
различными диаметрами отверстия.
Периодичность может быть еженедельной, ежемесячной или полугодовой, в
соответствии с описанием следующих тестовых измерений.
5.
48
--- стр. 54 ---
Контрольны © измерения
II. Контрольные измерения
1. Равномерность системы
определение чувствительное™
в о з д е й с т в и я р а в н о м е р н о
Материал:
о Источник радиации: “Фантом 2”.
о Радиоактивность: 600 мкКи в объеме 12 мл.
Процедура измерения. Заполните источник “Фянтти 9” i 9
содержащего 600 мкКи Тс99т, если коллиматор синий и 1 мкГ Тс Mm еслГк
зеленый. Поместите его в “Kr.eni.puu. О” v„™ осли коллиматор
поверхности “Фштом О ■ 3 '^отановите коллиматор на расстоянии 30 мм от нижней
^ревЗаГ сГ рГ сЗоО ° Z ” S"'»* Оно никогда не должноЗ Г и з,пп импульсов в сскунду. Если это значение превышается, опорожните
б ы т ь п о в радиоактивным содержимым. Радиоактивность измерений может
быть повышена, если скорость находится на значении около 1500 имп/с,
Фантом
30 мм
Крепление
Коллиматор
Камера
Р исунок 1. Правильная установка фантома равномерности на требуемом расстоянии.
П арам етры : Интегральная равномерность [ / / = ~ ^ « и . in n
С +с (%).
. Z r „ Z Z „ 3 » r „ Z T , ” r " “ “ ” " “ У " - , для .с е к „ „ .с е л е й . ,„ „ е
Дифференциальная равномерность
Ш = :^3^.100Mi ni (%);
49
--- стр. 55 ---
которые импульсов на пиксель,
пикселей в рядах и в колонках. ^ любых 5 последовательных
Размер изображения: Матрица в 75x75 пикселей.
Допустимый предел: Значения тгт ы ттп
п р о „ з .о д „ ™ е / х а р „ Г : " o L :, ™ I ш Г р езТ “
пределы, являются основанием г, па ’ выходящие за эти
технической п о д д ер ж Г ' "Р«Ра«ен„я работы и обращения а службу
Периодичность: Еженедельно
2. Чувствительность
! ie o 6 p a 3 " o B b Z b lZ Z Z K ™ Z r a c Z “ a Z “ ^
Материал:
о Источник: “Фантом 1 ”.
о Радиоактивность: 150 мкКи в минимально возможном объеме.
"фа°„“т™ Т” наГме'нь""' проверочную трубку в центральном отверстии
“Крепление 2”. УетанГвиГ“^"™ уб^у“ ”Г рйсЗ™ ’^‘;оГ " "
коллиматора. Или раеположите hL hS^o часть "Креп™ 2" „я
нанесенной на установочную стойку, данная отметка обозначает гасстганиГв^шТсТот
нижнси части фашома до коллиматора. Получение данных дли“ я 600 с
Фантом
100 мм
Крепление
Коллиматор
Камера
Рисунок 2, Правильная установка фантома чувствительности „а требуемом расстоянии.
Параметры: Определяется чувствительность
известной радиоактивности. камеры к радиоактивному источнику
50
--- стр. 56 ---
Число зарегистрированных импульсов
Допустимый предел: Значение, полученное для каждого коллиматора должно
составлять более 80% карактеристикн. данной производителем.
Периодичность: Еженедельно
= : “ ■ : = — = = ‘ = r r = r :
3. Пространственное разрешение системы
. г “ “ с =временным интервалом на разных объектах. ^«шедшие с коротким
Материал:
о Источник: “Фантом 3“.
о Радиоактивность: Вводится чистый радиоактивный препарат или его
раствор.
Процедура измерения. Заполните источник “Фантом 3” Тс-99т непосредственно из
узырька или предварительно разбавив его водой, проверяя стабильность ^ображения в
труб"^Г‘ХГтом 3’"^ "" поместите его в “Крепление 2”. Установите капиллярную
Z hL ча ть 'КпепяГ выбранного коллиматора. Или расположитеижнюю часть Крепления 2 на уровне желтой отметки, нанесенной на установочную
Х^7м htT * " ' двух этапов. На первом этапе, фантом распо^гается таким
образом, чтобы капиллярная трубка была перпендикулярна оси X камеры На вторГ
этапе, капиллярная трубка располагается перпендикулярно оси Y камеры Расстояние
между коллиматором и источником равно 50 мм, а число импульсов составляет 10000.
Фантом
5 0 м м
Крепление
Коллиматор
Камера
Рисунок 3. Правильная установка фантома пространственного
расстоянии. разрешения на требуемом
51
--- стр. 57 ---
Параметры: Из характеристик положений X и Y мы получаем
R £хр А
DFOV
/ Npix
где А - это ширина, полученная в результате интеграции проекции, D = 50 мм -
расстояние до источника, / = 30.6 мм - фокусное расстояние коллиматора, FOV =
40 мм - ширина восприятия кристаллического детектора, а Npix = 300 - число
пикселей по ширине восприятия.
Допустимый предел: Значение REsp не должно превышать предоставленные
производителем характеристики более, чем на 10%. Результаты, выходящие за эти
пределы, являются основанием для прекращения работы и обращения в службу
технической поддержки.
Периодичность: Ежемесячно
4. Временная разрешающая способность
Целью данного контрольного измерения является определение способности
системы различать два последовательных взаимодействия в качестве независимых
событий. Будут измерены два вида параметров:
a. "Мертвое" время. Временной отрезок сбора данных, в течение
которого нельзя регистрировать события.
b. Скорость импульсов с 20-процентной потерей. Реальное значение
числа импульсов в единицу времени, получаемое за счет 20-
процентного отличия измеренных импульсов от падающих
импульсов.
Материал:
о Источник: “Фантом 4”.
о Радиоактивность: 2 изотопа по 50 мкКи в минимальном объеме.
Процедура измерения: Заполните две проверочные трубки источника “Фантом 4“
так, чтобы их радиоактивность не отличалась одна от другой более чем на
10%, минимальным объемом раствора Тс-99т. Поместите их в “Крепление 2 и
разместите это крепление на расстоянии, на котором скорость импульсов будет
около 8000 имп/с для каждой проверочной трубки в отдельности. Время измерения
- 60 секунд. Это измерение проводится без коллиматора и без канала
регистрации излучения.
Проверка соетоит из семи этапов.
о Первое измерение трубки А: Ri
о Первое измерение трубок А и В: i?y2
52
--- стр. 58 ---
о Первое измерение трубки В; R2
о Второе измерение трубки В: R ’2
о Второе измерение измерение трубок АиВ: R ’12
о Второе измерение трубки А: R ’l
о Измерение фона: Rb
Параметры: Сначала, будет вычтен измеренный фон Rb. Из новых значений
получаем,
2R,
iR^ + Rir
2R,II -1п-
r : + r .
(Rl + R^f R i2
Г = Г( +Т2(/Л)
0.223!Rюы ■(cps)
Допустимый предел: Значения ^ и R2o% не должны превышать предоставленные
производителем характеристики более, чем на 10%.
Периодичность: Раз в полгода
5. Энергетическое разрешение
Целью данного контрольного измерения является определение способности
системы определения радиации проводить различие между протонами с похожим
излучением.
Материал:
о Источник: “Фантом 1”.
о Радиоактивность: 300 мкКи в объеме 0,20 мл.
Процедура измерения: Заполните контрольную трубку центрального отверстия
источника “Фантом 1” 0,20 мл раствора Тс-99т. Поместите ее в “Крепление Г и
установите на расстоянии 300 мм от коллиматора. Или расположите нижнюю часть
"Крепления 2" на уровне черной отметки, нанесенной на установочную стойку,
данная отметка обозначает расстояние в 300 см от нижней части фантома до
коллиматора. Сцинтиграфирование включает в себя 10 импульсов. Оно никогда не
должно превышать скорости 2200 импульсов в секунду. Если это значение
превышается, опорожните фантом и заполните его менее радиоактивным
содержимым. Радиоактивность измерений может быть повышена, если скорость
находится на значении около 1500 имп/с.
53
--- стр. 59 ---
Фантом
300 мм
Крепление
Кам Камера без
без колиматора
кол;
Рисунок 4. Правильная установка фантома пространственного разрешения на требуемом
расстоянии.
Параметры: Энергетический спектр имеет вид по Гауссу
F = Л + 5-х + С-ехр -]
А энергетическое разрешение имеет следующий вид:
/■у \Л
х — х
2а
R^ = m 235-
V
FWHM
а и являются величинами, полученными в результате коррекции.
Допустимый предел; Значение ЯЕне должно превышать контрольное значение,
предоставленное производителем более, чем на 10%.
Периодичность: Раз в полгода
Примечание: Это измерение проводится без коллиматора и без канала регистрации
излучения.
6. Размер в пикселях
Целью данного измерения является установление размера одного пикселя в матрице
изображения.
Материал:
о Источник: “Фантом 1”.
о Радиоактивность: Отверстия должны быть заполнены изотопом
непосредственно из пузырька с Тс-99т.
54
--- стр. 60 ---
Процедура измерения: Заполните четыре внешних отверстия источника “Фантом
Гнепосредственно из пузырька с Тс-99т. Поместите ее в “Крепление 2" и расположите
нижнюю поверхность “Фантом 1” на расстоянии 30 мм от выбранного коллиматора или
расположите нижнюю часть "Крепления 2" на уровне красной отметки, нанесенной на
установочную стойку. Сцинтиграфирование включает в себя 25000 импульсов.
Фантом
30 мм
Крепл
Крепление
Коллиматор
Камера
Рисунок 5. Правильная установка фантома размера в пикселях на требуемом расстоянии.
Параметры: Из характеристик положений по осям X и Y, будет получен центр тяжести
каждого из четырех отверЬтий по этим осям. Расстояние между соседними элементами
по горизонтали и по вертикали составит
+Ы -У2Т
Cvi -}hу
Таким образом, размер в пикселях по горизонтали (РПГ) и по вертикали (РПВ) составляет
30РПГ =
РПВ =
-{мм I пиксель)
'^горизонт
30
•'eepm
{мм / пиксель)
30 мм - это расстояние между центрами отверстий фантома.
Допустимый предел: Отличие между номинальными и измеренными значениями по
осям X и Y не должно превышать 5%.
Периодичность: Раз в полгода
55
--- стр. 61 ---
III. Принадлежности
III. Принадлежности
Оборудование "Sentinella 102" включает в себя все необходимые
принадлежности для проведения тестов контроля качества. Эти
принадлежности поставляются в чемоданчике комплекта контроля
качества.
Комплект контроля качества состоит из следующих элементов (смотрите
рисунки),,"
1. Измерительная рама
a. Основание
b. Стойка
c. Круглый стержень.
d. Верхнее крепление.
e. Установочная стойка
2. Крепление камеры.
3. Крепление фантома.
4. Фантомы
a. Временная разрешающая способность
• Основание
• 2 контрольные трубки.
• 2 пробки.
b. Равномерность
c. Пространственное разрешение
d. Размер в пикселях.
56
--- стр. 62 ---
Радиоизотопы, излучающие гамма-лучи от 50 до 200 кэВ.
Беспроводной датчик детектора ионизирующего излучения для
медицинского применения.
Оптимальный энергетический диапазон: 80-200 кэВ.
Радиоактивная метка в виде изотопа ^ "^Gd активностью до 200 мкКи
для обнаружения и определения структур на изображении.
Одноразовые стерильные покрытия из набора покрытий "ARCO" для
устройств с С-дугой - для Phillips BV 25" №. 17630 (см. раздел под названием
"Предупредительные меры")
г Толщина: 0,04 мм.
V Стерильное покрытие для защиты гамма-камеры и эргономичной
щарнирной консоли: размеры: длина - 195 мм, диаметр - 31 мм.
> Стерильное покрытие для защиты сенсорного экрана: размеры: диаметр -
125 мм, максимальная длина резины - 242 мм.
Одноразовые стерильные покрытия для модели "Sentinella 102 Horus".
Набор покрытий "ARCO" для устройств с С-дугой - для Phillips
BV 25" №. 17630 (см. раздел под названием
"Предупредительные меры")
> Толщина: 0,04 мм.
У Стерильное покрытие для сенсорного экрана: размеры: диаметр - 125 мм,
максимальная длина - 242mm.
Стерильное покрытие, размер для рентгеновских аппаратов с С-дугой -
хирургические простыни, № DYNJE4400
> Стерильное покрытие для защиты гамма-камеры, оптической камеры и
эргономичной щарнирной консоли: размеры: длина - 188 мм, диаметр: 104 см.
57
--- стр. 63 ---
Установка комплекта контроля качества
Убедившись в наличии всех элементов комплекта, соберите
измерительную раму. Это делается следующим образом:
1. Плотно прикрутите стойку к основанию.
Рисунок 6. Нижний край и резьба стойки (справа) для фиксации на основании
(слева).
W W
л ~ .^ 1
Г''
■
Рисунок 7. Стойка, закрепленная на ее основании.
2. Установите круглый стержень на его место. Для этого, его необходимо
ввернуть в центральное отверстие основания.
58
--- стр. 70 ---
Сводная таблица
V. Сводная таблица
Критерий Модель Радиоактивно
сть (мкКи)
Объем
раствора Тс-
99т (мл)
Расстояние
от модели до
коллиматора
(см)
ПериодичностьМакс,
скорость
(имп/с)
Равномерность
системы с
синим
коллиматором
Фантом 2 600 12 3 Еженедельно 2200
Равномерность
системы с
зеленым
коллиматором
Фантом 2 1000 12 3 Еженедельно 2200
Пространственно
е разрешение
1 ^ системы
Фантом 3 500 5 Еженедельно
1 'чувствительност
ь
Фантом 1 150 ' Минимальный
обьем
10 Ежемесячно
Энергетическое
пя-^лешение
Фантом 1 300 Минимальный
обьем
30 Раз в полгода 2200
Временная
разрешающая
способность
Фантом 4 2x50 2х
Минимальный
обьем
~10 Раз в полгода
Размер в
пикселях
Фантом 1 4x100 * ■ 3 Раз в полгода
65
--- стр. 71 ---
Технические характеристики
VI Технические характеристики
Характеристики камеры "Sentinella 102"
66
--- стр. 72 ---
с рассеянием акриловый
рассеивающий
элемент
источник @ 17 см 12,2 12,2 мм
Время простоя
системы
34 35 МКС
Скорость импульсов
системы
R-20% е)090 е>090 имп/с
Экранирование 1
датчика
1С ТО Ч Н И К в
юнтакте с
самерой
Расположение
источника: сбоку
4 4 %
Расположение
источника: сзади
< 1 < 1 %
Коллиматор:
зеленый
0 = 2.5 мм
источник @ 3 см 5,4 5,4 мм
источник @ 5 см 7,3 7,3 мм
источник @ 10 см 12,3 12,3 мм
Коллиматор:
синий
0 = 4 мм
источник @ 3 см 8,2 8,2 мм
источник @ 5 см 11,1 11,1 мм
источник @ 10 см 18,3 18,3 мм
Чувствительность
системы
Коллиматор:
зеленый
0 = 2.5 мм
источник @ 5 см 110 110 cpm/pCi
источник @ 10 см 38 38 cpm/pCi
Коллиматор:
синий
0 = 4 мм
источник @ 5 см 233 233 cpm/pCi
источник @ 10 см 87 87 cpnn/pCi
Размер в пикселях 0,17 0,17 мм
Вес 1 кг
Рабочая температура
10 25 50 25 По
Цельсию
Размеры
Без коллиматора 150 X 80 X
90
мм
Электрические
характеристики
Рабочее напряжение (компьютер,
USB, автономное питание)
4,5 5 5,5 5 В
Потребление Е
с
рабочем
остоянии
450 500 <500 мА
Е режиме ожидания 23 30 <30 мА
Мощность Е
с
рабочем
остоянии
2,25 2,5 <2,5 ватт
Е3 режиме ожидания 0,10 0,15 <0,15 ватт
_________
“ Фокусное расстояние включает в себя 1.8 мм кристалла, в котором ослабляется половина
излучаемых гамма-лучей 140,5 кэВ.
Неблагоприятные отклонения фактических рабочих параметров данной камеры, относительно
указанных в данном руководстве характеристик, не должны превышать 10%. Тем не менее, в
случае более значительных отклонений по отдельной характеристике, камера, при ее
соответствии применимым нормам, может быть продана по предварительно полученному
согласию клиента.
67
--- стр. 73 ---
прилож ение 2
Комплект ’ ^ Sentinella ’ ’
Руководство по программному
обеспечению
С€
0318
68
--- стр. 74 ---
I. Комплект ''Sentinella"
II. Приложение "Sentinella Monitor'*
1. Общие сведения
1.1. Смена пароля аутентифицированного пользователя
1.2. Задание пользовательских настроек
2. Основная вкладка
3. Вкладка администрирования
3.1. Создание пользователя
3.2. Редактирование данных пользователя
3.3. Удаление пользователя
3.4. Поиск пользователей
3.5. Блокирование пользователя
3.6. Права пользователей и групп
3.7. Управление процессом резервного копирования
3.8. Список устройств
3.9. Журнал регистрации доступа
3.10 Настройка DICOM
3.11 Системная информация
III. Приложение ’’Sentinella Manager” ______
1. Общие сведения
2. Управление пациентами и операциями
2.1. Создание нового пациента
2.2. Редактирование данных пациента
2.3. Удаление пациента
2.4. Поиск пациентов
2.5. Список и поиск операций
2.6. Редактирование операции
2.7. Удаление операции
2.8. Назначение пациента
2.9. Начало новой операции
2.10. Отображение изображений
69
--- стр. 75 ---
3. Управление протоколами
3.1. Параметры протокола
3.2. Фазы и сцинтиграммы
3.3. Добавление протокола
3.4. Изменение протокола
3.5. Удаление имеющегося протокола
3.6. Список и поиск протоколов
3.7. Протокол “None” (Без протокола)
4. Управление изотопами
5. Восстановление удаленных данных
6. Экспорт и импорт данных
6.1 .Экспорт данных
6.2.Ипорт данных
IV. Приложение "Sentinella OR"
1. Общие сведения
2. Воспроизведение изображения
2.1. Использование мыши
2.2. Варианты отображения информации
2.3. Зона исключения
2.4. Линейка
2.5. Информация об изображении
3. Получение изображений
3.1. Начало сцинтиграфирования
3.2. Гамма-зонд (W-Probe)
3.3. Радиоактивная метка
3.4. Режим позиционирования
3.5. Выявление узелков
3.6. Захваты
4. Использование протоколов и сцинтиграмм
4.1. Действия с полученными изображениями
4.2. Переходы
5. Информация о пациенте
6. Информация о состоянии
70
--- стр. 76 ---
7. Сравнение изображений
7.1. Контрольное изображение
7.2. Информация об изображениях во вкладке сравнения
7.3. Сравнение двух захваченных изображений
7.4. Захват изображения экрана
8. Последовательности изображений
8.1. Полосы кадров
8.2. Удаление кадра
8.3. Извлечение кадра
8.4. Воспроизведение последовательности изображений
9. Данные операции
V. Приложение "Sentinella Supervisor" ________
1. Общие сведения
2. Информация о состоянии камеры
2.1. Отчет о состоянии
3. Информация о коллиматоре
4. Сводка состояния контроля качества
4.1.Отчет о проведении контроля качества
5. Функция-мастер контроля качества
5.1. Экран приветствия
5.2. Первичная сборка
5.3. Экран получения данных
5.4. Экран результатов
6. История проведения проверок
VI. Приложение "Sentinella Viewer"
1. Общие сведения
2. Каталог изображений
3. Список выбранных изображений
3.1. Упорядочивание списка и управление им
3.2. Комментирование и переименование изображений
3.3. Удаление изображений
3.4. Экспорт изображений
3.5. Печать изображений
71
--- стр. 77 ---
4. Область изображения
4.1 .Вкладка сцинтиграфирования
4.2. Вкладка сравнения
4.3. Вкладка последовательностей изображений
VII» Приложение "Sentinella Horus*'
1. Общие сведения
1.1. Приложения “Horus” и “Sentinella OR”
1.2. Приложения “Horus” и “Sentinella Viewer”
VIII. Сообщения об ошибках программного обеспечения
72
--- стр. 78 ---
Ш П 1
I. КОМПЛЕКТ "SENTINELLA"
Комплект "Sentinella 8.0" состоит из следующих узкоспециализированных и удобных в использовании
приложений. Этими приложениями являются:
• "Sentinella Monitor" (Управляющая программа "Sentinella"). Это приложение позволит
запускать различные элементы Комплекта, изменять используемые по умолчанию параметры,
управлять архивацией и восстановлением, пользователями и другими элементами системы.
• "Sentinella Manager" (Менеджер "Sentinella"). Это приложение позволит осуществлять
ведение пациентов, управление операциями, протоколами и списком изотопов. В этом
приложении вы также можете начать новую операцию или запустить систему просмотра
изображений.
• "Sentinella OR" (Операционная "Sentinella"). Это приложение позволит вам проводить
сцинтиграфирование по предварительно заданному протоколу или автономное
сцинтиграфирование. Приложение разработано для использования в операционной и является
оптимальным для Сенсорного экрана "Seninella".
• "Sentinella Supervisor" (Администратор "Sentinella"). Это приложение позволит вам
определять состояние камеры и проводить процедуры контроля качества с помощью
функции-мастера. Оно также сообщит о необходимости проведения очередной оценки
качества.
• "Sentinella Viewer" (Визуализатор "Sentinella"). Это приложение позволит выводить на
экран и осуществлять базовое редактирование имеющихся в наличии изображений, а также
их экспорт в файл или в систему архивации и передачи изображений. Оно также позволит
распечатать набор изображений. •
• "Sentinella Horus" (Гор "Sentinella"). "Horus" - это расширение, обеспечивающее
оборудование "Sentinella" просмотром оптических изображений. При активации расширения,
оно объединяется с приложениями "OR" и "Viewer", давая возможность получения и
визуализации гамма-изображений, объединяя их с оптическими изображениями, что
значительно облегчает определение местонахождения узлов и других структур, а также
упрощает интерпретацию гамма-изображений.
Основные функции Комплекта:
• Защита данных. Комплект включает в себя журнал регистрации доступа, пользовательские
элементы управления и защиту данных.
• Устройство обнаружения узлов. В состав "Sentinella OR" входит особая вспомогательная
программа обнаружения сигнальных лимфоузлов. (Функциональная возможность, не
доступная в США).
• Получение последовательности изображений. Есть возможность задания автоматического
получения последовательности изображений.
• Сравнение изображений. В "Sentinella OR" есть специальный рабочий режим для сравнения
изображений, предоставляющий данные обоих изображений.
73
--- стр. 79 ---
• Определение местонахождения за счет использования радиоактивных меток. "Sentinella OR"
позволяет определять на экране местонахождение структур посредством использования
радиоактивных меток, которые появляются на экране в виде окружностей.
• Возможность использовать два радиоактивных индикатора. "Sentinella OR" позволяет
работать одновременно с двумя радиоактивными индикаторами создавая два изображения и
объединяя их в одно.
• Зоны исключения. "Sentinella OR" позволяет классифицировать "зоны исключения", которые,
работая в к ачестве "ф акти ческого проводника", скры ваю т об л а сти , вы зы ваю щ ие
беспокойство при поиске узелков.
• Импорт/экспорт данных. Теперь можно обмениваться протоколами обследований с помощью
вспомогательной программы импорта/экспорта в "Sentinella Manager".
• Резервные копии. Система позволяет создавать резервные копии для защиты от потери
данных в случае неисправности системы.
• Создание изображений стандарта DICOM. Можно создавать изображения стандарта DICOM,
которые могут быть воспроизведены с помощью любой программы просмотра изображений
стандарта DICOM и введены в систему архивации и передачи изображений. Также есть
возможность прямого экспорта изображений в систему архивации и передачи изображений.
• Экспорт изображения стандарта DICOM. Можно создавать изображения стандарта DICOM
для импортирования их из системы архивации и передачи изображений.
• Функция-мастер контроля качества. В состав Комплекта "Sentinella" входит функция-мастер,
которая поможет вам в периодическом проведении проверок контроля качества.
• Поддержка "Sentinella Horus". Версия 8.0 Комплекта "Sentinella" совместима с "Sentinella
Horus", объединяя на экране гамма-изображение и оптическое изображение.
Для получения возможности запуска приложения, администратор должен предварительно создать
пользователю учетную запись в меню управления "Sentinella Monitor".
После запуска, приложение становится активным и отображается, скрывая остальные приложения.
Любой пользователь может переключаться между различными запущенными приложениями
нажатием клавищ "Alt + Tab". При однократном нажатии произойдет переключение с отображаемого
приложения на следующее. При нажатой клавище "Alt" каждое нажатие на клавищу "Tab"
переключает на очередное открытое приложение. В случае, если запущено лищь одно приложение,
это не повлечет никаких изменений. Кроме того, если запущено приложение "Sentinella OR", этим
способом нельзя изменить выбранное активное приложение, пока не закрыто приложение "Sentinella
OR".
74
--- стр. 87 ---
администратора обладает всеми остальными настраиваемыми правами
3.6.2. Редактирование прав пользователя
По умолчанию, пользователь получает права группы, к которой он/она принадлежит. Права
пользователя могут быть изменены на индивидуальной основе. Для этого, кликните на клавишу "User
Kermissions (Права пользователя), расположенную справа от списка пользователей и выберите или
найдите пользователя в диалоговом окне. Изменить права пользователя "Admin" нельзя.
При нажатии на клавишу открывается диалоговое окно управления правами пользователя (Рис 8)
в котором можно индивидуально присвоить или отменить каждое из упомянутых прав, при условии
отсутствия флажка в окошке метки "Stay synchronized with group's rights" (Сохранить синхронизацию с
правами группы), так как, в противном случае, пользователь будет обладать теми же правами, что и
группа, к которой он/она принадлежит, и эти права не подлежат редактированию.
Рис. 8. Д и а л о го в о е окно уп р ав л ен и я прав ам и пользоват еля.
После редактирования прав, вам следует нажать на клавишу "Save" (Сохранить) для сохранения
новых прав выбранного пользователя.
3.6.3. Управление группами пользователей
Можно создавать и изменять группы из диалогового окна управления группами. Для открытия окна,
нажмите на клавишу "Manage Groups" (Управление группами), расположенную справа от списка
пользователей.
При нажатии на эту клавишу, откроется диалоговое окно, показанное на Рис. 9, которое содержит
список группы (слева) и дополнительную информацию о группе (справа). В разделе дополнительной
информации отображается название группы, описание и список прав пользователей группы.
82
--- стр. 88 ---
Рис. 9. Д и а л о г о в о е окно уп р ав л ен и я группами.
a) Добавление г р у п п ы
Для добавления группы, кликните на клавишу "New group" (Новая группа), расположенную в
разделе дополнительной информации группы. При нажатии на клавишу, все поля очищаются и все
права удаляются. Дайте группе свое название, введите описание, назначьте необходимые права и
затем нажмите клавишу "Save Group" (Сохранить группу) для ее сохранения в базе данных.
b) Редактирование г р у п п ы
Для изменения данных группы, просто выберите нужную группу в списке групп, измените
параметры и права и, по завершении, нажмите клавишу "Save Group" (Сохранить группу).
Данные группы "Admin" изменить нельзя.
c ) Удаление г р у п п ы
Для удаления группы, вам следует выбрать группу в списке и нажать на клавишу "Delete group"
(Удалить группу).
Нельзя удалить группу "Admin" или группу, в составе которой есть пользователи. При нажатии на
клавишу "Delete group" (Удалить группу) открывается диалоговое окно, запрашивающее
подтверждения действия.
d ) Блокирование г р у п п ы
Можно заблокировать всю группу пользователей нажатием клавиши "Block Group" (Блокировать
группу), расположенной в правой нижней части диалогового окна, предварительно
83
--- стр. 89 ---
® b i хотите заблокировать. Группу "Admin" заблокировать нельзя При
блокировании группы, автоматически будут заблокированы все входящие в нее пользователи
Для разблокирования группы, вам следует нажать ту же клавишу, предварительно выбрав из
разблокировании группы, заблокированные пользо^тели
индивидуально. ®УДУТ’ поэтому, пользователей следует разблокировать
3.7. Управление процессом резервного копирования
При запуске системы, приложение "Sentinella Monitor" автоматически осуществляет резервное
копирование, создавая точки восстановления, позволяющие быстрое восстановление базы данных
п^риодичносгГю^'^'^°^ резервное копирование осуществляется с предварительно заданной
В дополнение к автоматическому резервному копированию, рекомендуется регулярно создавать
резервные копии на внешних устройствах (например, на флеш-карте USB), так как автоматически
созданные копии сохраняются на локальном компьютере и, следовательно, уязвимы в случае
возможной неисправности компьютера.
Система сохраняет информацию о дате последней резервной копии, сделанной вручную на
внешнем устройстве, для размещения в области сообщений приложения "Sentinella Monitor"
предупреждения пользователя о сроке давности копирования. В системе также сохраняется
информация о последнем создании точки восстановления, чтобы знать, когда следует проводить
очередное автоматическое резервное копирование при запуске.
В окне "Backups and Savepoints" (Резервные копии и точки сохранения) (Рис. 10) отображается
дата последнего проведения резервного копирования, имеющиеся в распоряжении точки
восстановления и клавиши для создания новой резервной копии ("Create new backup") или точки
восстановления ("Create new savepoint"), а также для восстановления по сохраненной точке ("Restore
from savepoint") или из резервной копии ("Restore from backup").
Рис. 10. О кно резервны х копий и т о ч е к восст ановления.
3.7.1. Новая резервная копия
При нажатии клавиши "Create new backup" (Создать новую резервную копию), открывается
диалоговое окно, запрашивающее у пользователя имя файла назначения и пароль (обязательно).
При введении данных, создается резервный файл.
84
--- стр. 96 ---
Рис. 18. О кно создания пац иент а.
создан, пока не будут заполнены все обязательные поля. Учетный номер
должен быть индивидуальным для каждого пациента. Заполнение остальных полей
необязательно, хотя рекомендуется вводить максимально возможное количество информации
особенно - контактные данные, такие как номер телефона и адрес. Поле "Hospital Code” (Больничный
дополнительных опознавательных кодов пациента (например, коды пациентов для многоочаговых обследований). н н «
нажатии на “ОК” будет создан и сохранен в базе данных новый пациент. Список пациентов
будет обновлен для включения в него нового пациента.
2.2. Редактирование данных пациента
Для редактирования данных имеющегося в наличии пациента, выберите пациента в списке и
нажмите на клавишу “Edit Patient” (Редактировать пациента), расположенную в правой части списка
пациентов. Если пациент не выбран, эта клавиша будет отключена. При нее нажатии, появится то же
пациента создания нового пациента, но в него уже будут внесены все данные выбранного
Отредактируйте поля, которые вы хотите изменить, и нажмите на клавишу “ОК”. Данные в списке
пациентов автоматически обновятся.
91
--- стр. 97 ---
Для удаления данных имеющегося в наличии пациента, выберите пациента в списке и нажмите на
клавишу “Delete Patient" (Удалить пациента), расположенную в правой части списка пациентов. Если
пациент не выбран, эта клавиша будет отключена.
2.3. Удаление пациента
Рис. 19. С ообщ ение, за п р аш и в аю щ ее по д т вер ж д ени е уд ал ен и я пац иент а.
При нажатии на нее, отобразится предупреждающее сообщение, запрашивающее подтверждение
(Рис. 19). В случае удаления пациента, будут удалены все назначенные ему операции, а списки
пациентов и операций будут обновлены.
Y ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не рекомендуется удалять пациентов, кроме
случаев, когда они были созданы ошибочно или для проверки. При
необходимости восстановления удаленного пациента, обратитесь к
вашему администратору.
2.4. П о и ск п ац и енто в
Если вы хотите найти пациента, введите текст в строке "Filter" (Фильтр), расположенное над
списком пациентов (Рис.20). Разделите параметры поиска пробелами - программное обеспечение
выберет из списка пациентов, соответствующих каким-либо из указанных параметров.
Рис. 20. С т р о ка пои ска пац иент а.
Несколько примеров:
• Для того, чтобы найти Джона Смита, вы можете ввести "Джон Смит", "Смит Джон" или "Смит", "Джон".
• Для того, чтобы найти пациента с учетным номеров 123456, введите "123456". Вам может
быть показано несколько пациентов, если введенное число является частью номера
государственного удостоверения личности или номера телефона.
• Для отображения пациентов, живущих в Нью-Йорке, введите "Нью-Йорк". Пожалуйста, имейте
в виду, что также будут указаны пациенты из других городов, живущие на бульваре Нью-Йорк.
92
--- стр. 98 ---
Помните, что вы можете сортировать элементы, отображенные в текущий момент в списке
пациентов, кликнув на название колонки, сортировку данных которой вы хотите провести. Если
кликнуть на название колонки еще раз порядок будет восстановлен. Это может способствовать
поиску элемента.
2.5. Список и поиск операций
Список операций расположен в нижней части вкладки. По умолчанию, отображаются все операции
пациента, выбранного в настоящий момент из списка. Эту установку можно изменить с помощью
селектора над списком операций (Рис. 21).
Рис. 21. С т рока вы бора вида оп ер ац и й для от о б р аж ени я в списке.
Можно задать следующие параметры:
• Все операции. При выборе этого варианта, в списке отображаются все операции,
сохраненные в базе данных. При выборе операции, в списке пациентов выделяется пациент,
связанный с этой операцией. Этот вариант можно использовать, если вы хотите сделать
выборку операций по определенной дате или хирургу/клиницисту.
• Операции пациента. Это устанавливаемая по умолчанию логика работы, согласно которой
отображаются все операции, связанные с выбранным из списка пациентом.
• Неназначенные операции. При выборе этого варианта, отображаются операции, не
связанные с пациентами. Используйте этот вариант для назначения новых операций.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Избегайте наличия операций, не связанных с пациентами.
Если, по какой-либо причине, вам необходимо оставить операцию неназначенной,
назначьте ее как можно скорее. Рекомендуется проверять неназначенные операции при
запуске приложения "Sentinella Manager".
Если ВЫ хотите найти операцию, введите текст в строку "Filter" (Фильтр), расположенную в верхней
части списка операций. Разделите параметры поиска пробелами - программное обеспечение
выберет из списка операции, соответствующие каким-либо из указанных параметров.
Можно искать по названию операции, ее описанию, имени и фамилии пациента и имени радиолога
И Л И хирурга. Метод поиска аналогичен описанному для поиска пациента.
Рис. 2 2 . Ст рока поиска операций.
Вы можете провести сортировку списка, кликнув на название какой-либо колонки в списке
Операции расположатся в соответствии с данными этой колонки. Если кликнуть на название колонки
еще раз порядок будет восстановлен.
93
--- стр. 99 ---
Для редактирования имеющейся в наличии операции, выберите операцию в списке и нажмите на
клавишу “Edit Intervention” (Редактировать операцию), расположенную в правой части списка
операций. Если операция не выбрана, эта клавиша будет отключена. При нажатии на клавишу,
откроется поле для редактирования названия операции, связанного с ней пациента, описания
операции, хирурга и/или клинициста (Рис. 23). Протокол и поля пользователя редактированию не
подлежат.
2.6. Изменение операции
Рис. 23. О кн о р ед а кт и р о в ан и я операции.
Отредактируйте поля, которые вы хотите изменить, и нажмите на клавишу “Save" (Сохранить).
Данные в списке операций автоматически обновятся.
2.7. Удаление операции
Для удаления имеющейся в наличии операции, выберите операцию в списке и нажмите на клавишу
“Delete Intervention” (Удалить операцию), расположенную в правой части списка операций. Если
операция не выбрана, эта клавиша будет отключена.
Рис. 24. С ообщ ение, за п р аш и в аю щ ее п о д т вер ж д ени е уд ал ен и я опер ации
При нажатии на нее, отобразится предупреждающее сообщение, запрашивающее подтверждение
(Рис. 24). После удаления, список операций будет обновлен.
94
--- стр. 100 ---
f
П Р Е Д У П Р Е Ж Д Е Н И Е : He рекомендуется удалять операцию, кроме случаев,
когда она была создана ошибочно, является пустой или была создана для
проведения тестирования. При необходимости восстановления удаленной
операции, обратитесь к вашему администратору.
2.8. Назначение пациента
Можно изменить пациента, связанного с операцией, в случае ошибочного назначения операции
или если операция еще не назначена. Для назначения операции пациенту, нажмите клавишу “ Assign
Intervention” (Назначить операцию). При нажатии на нее, откроется окно выбора пациента (Рис. 25). В
этом диалоговом окне можно нажать на клавишу “ ... ” для поиска пациента, применив фильтр ко
всему списку. После выбора, список операций будет обновлен.
Рис. 25. О кно н азн ач ен и я имвю ицейся в н ал ичии опер ации пац и ен т у
2.9. Начало новой операции
Вы можете в любой момент начать новую операцию нажатием клавиши “New Intervention” (Новая
операция). При нажатии на нее, откроется окно задания параметров операции (Рис. 26). При нажатии
клавиши "Run OR" (Запустить "OR") будет запущено приложение "Sentinella OR" для начала
проведения операции. Для получения информации о работе с "Sentinella OR" смотрите раздел IV
настоящего руководства.
95
--- стр. 101 ---
Рис. 26. О кно создания новой операции.
2.10. Отображение операций
Из вкладки управления пациентом вы можете запустить приложение "Sentinella Viewer" для
наблюдения за операциями. Для ее запуска, нажмите клавишу "View Intervention" (Наблюдать за
операцией, расположенную в правой части списка операций. Если вы уже выбрали операцию, она
будет автоматически отображена на дисплее при запуске.
96
--- стр. 102 ---
3. Управление протоколами
Управление протоколами осуществляется из вкладки “Protocols” (Протоколы) (Рис. 27. ). На этой
вкладке отображается список заданных протоколов (левая сторона экрана) и подробная информация
о протоколе (правая сторона). Клавиши для выполнения возможных действий расположены в нижней
части вкладки.
. deleted ^
data ‘ "л '"’P'”'* Impart X
12
13
14
15
16
17
18
IS
2 0
21
22
23
i M « m a (O ncevi;ion) (6.2)
: M e la n o m a (Oneoiasion} ( 6 .^
iTiroida» ^ncowfion) (Б.2)
• Q em P fot317
I QemP»ot318
O em P rol318
|G »m P rot3 20
:Q e m l^o t3 2 1
lQ * m fto e 2 2
‘ Gem F^ot323
; Q « m ^ o t3 2 4
; Qam Fyot325
i Qem^ot326
j O e m ^ o t3 2 7
i O e m R o t3 2 8
Qem Prot329
Qem Prot330
I QemProt331
Gem Pyot332
iO em P rot333
i Qem P rot334
iG em P rot335
; Q e m fto t3 3 6
) Qam Prot337
O em Prot338
• Q «m Prot339
Q e m l^ t3 4 0
: prove capture im e ts e * m a m a
: prove capture im a g e s m a m a
Protocol rapid de capture i a d q u is ia t
Protocol rapid de capture i e d q u u ia c
: protocol rapid, rto u e re tx u t te d a t pa
.в
.^
Puc. 27. "Sentinella M a n a g e r" -у п р а в л е н и е прот околам и.
При выборе протокола в списке протоколов, в правой стороне вкладки будут отображены
параметры выбранного протокола. Можно осуществлять поиск протоколов. Протокол, используемый
при проведении какой-либо операции, блокируется для изменений (редактировать можно только
название и поля описания) с целью обеспечения согласованности данных сохраненных операций.
Блокированные протоколы отображаются со значком в с левой стороны. Для изменения
заблокированного протокола, следует создать его копию, кликнув на клавишу "Duplicate Protocol"
(Копировать протокол).
Протоколы можно экспортировать нажатием на клавишу "Export" (Экспорт) в правом верхнем углу
списка протоколов, как это будет описано далее в параграфе "Экспорт и импорт данных".
97
--- стр. 103 ---
Протоколы Комплекта "Sentinella" автоматизируют часто используемые последовательности
сцинтиграмм. Следовательно, можно задать протоколы для различных операций (щитовидная
железа, молочные железы, меланома и т.д,). которые ускорят работу в операционной.
В рамках протоколов можно даже задать применение вариантов индикации часто выбираемых
изображений, например, палитру или сглаживающее окно.
Протокол задается по следующим параметрам:
• Название протокола. Используется для идентификации протокола, не должно повторяться.
• Описание. Описывает протокол. Настоятельно рекомендуется описывать, что исполняет
протокол, если предполагается пользоваться им коллективно.
• Фазы и сцинтиграммы. Упорядоченный список фаз (этапов), входящих в протокол, и список
сцинтиграмм для каждой фазы. Фазы и сцинтиграммы подробно описываются на следующей
странице.
• Исходные параметры визуализации и конфигурация по протоколу. Описывает исходную
конфигурацию изображения при загрузке протокола. Пожалуйста, имейте в виду, что
параметры визуализации могут быть изменены в процессе сцинтиграфирования без
изменения протокола. Изменяемыми параметрами являются:
о Палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения основного радиоактивного
индикатора из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная палитра. При активации этой опции, порядок цветов выбранной
палитры становится обратным.
о Вторичная палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения вторичного
радиоактивного индикатора из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная вторичная палитра. Определяет, следует ли использовать выбранную в
предыдущем окне палитру с инвертированными цветами.
о Уровни насыщенности и шума. Обозначает положение уровней насыщенности и шума в
приложении "OR" в начале использования протокола.
о Сглаживающий режим. Как указано при описании пользовательских настроек, (см. II 1.2),
он задает варианты сглаживающего окна, доступные для получении протокола.
о Сглаживающее окно. Обозначает размер окна для сглаживания по Гауссу. На практике,
задается размер в пикселях. Чем выше окно, тем больше пиксель и тем быстрее будет
формироваться изображение (хотя и с меньшим разрешением). В соответствии с
выбранным режимом сглаживания, появятся те или иные варианты окна.
о Метка. В случае активации в процессе работы, задает используемую основную
радиоактивную метку. Может иметь значение "попе" (отсутствует).
3.1. Параметры протокола
98
--- стр. 104 ---
о Вторичная метка. В случае активации в процессе работы, задает используемую
вторичную радиоактивную метку. Может иметь значение "попе" (отсутствует).
о Радиоактивный индикатор. Задает основной индикатор для проведения операции.
о Вторичный радиоактивный индикатор Задает вторичный индикатор для проведения
операции. Может иметь значение "попе" (отсутствует).
о Коллиматор. Задает коллиматор для проведения операции.
о Инерционность при позиционировании Задает в секундах время инерционности
изображения (время, по истечение которого удаляются старые импульсы) при активации в
приложении "Sentinella OR" режима позиционирования камеры (рабочий режим, в котором
камера двигается, следуя за движением изображения).
3.2. Ф азы и сц и н ти гр ам м ы
Протокол состоит из списка фаз или этапов, каждый из которых состоит из списка сцинтиграмм.
Каждая сцинтиграмма может быть отмечена как необходимая или необязательная.
Фазы протокола реализуются в заданном порядке. Нет необходимости получать все сцинтиграммы
для каждой фазы, но при реализации протокола вы не сможете перейти к следующей фазе, если не
получены все необходимы для текущей фазы сцинтиграммы.
Каждый протокол является цикличным, если не регламентировано иное. Это означает, что, по
завершении всех фаз, он начинается снова с первой фазы. При задании протокола, вы можете либо
обозначить для каждой фазы ваше желание ее однократного выполнения, либо ввести цикл
протокола.
У списка сцинтиграмм для каждой фазы нет особого порядка. Несмотря на то, что сцинтиграммы
буду получены в заданном порядке, программное обеспечение не требует их получения в каком-либо
конкретном порядке, вы можете получить их вручную в любом порядке или даже несколько раз
получить одну и ту же сцинтиграмму. Вы можете рассматривать сцинтиграммы в фазе в качестве
каталога доступных сцинтиграмм. Если вы хотите обеспечить последовательность сцинтиграмм, вам
следует задать список фаз с одной сцинтиграммой в каждой фазе.
Каждая сцинтиграмма может быть настроена как необязательная (по умолчанию) или как
необходимая. Фаза не будет считаться завершенной пока не будут получены все необходимые
сцинтиграммы. Приложение "Sentinella OR" не позволит перейти к следующей фазе, пока не будет
завершена текущая фаза. В фазе все сцинтиграммы могут быть необязательными. В каждой фазе
должно быть задано, по меньшей мере, одно сцинтиграфирование.
В разделе подробностей протокола есть окно (Рис. 28. ), в котором список фаз и сцинтиграмм
представлен в виде древовидной схемы для каждой фазы. Сцинтиграммы, отмеченные как
необходимые, выделены жирным шрифтом, а нецикличные фазы (фазы одноразового выполнения)
отображены курсивом. Кроме этого, для различения ручного и автоматического получения
сцинтиграмм и их последовательностей используются значки.
99
--- стр. 105 ---
|:iS .........................................
iQ Manual required nheriled
• Q Automatic no required 45-5 show a start m essai
; 0 Automatic
, ' miiSeq
|Э ^ • ' .*•
. m Bcq sequence req 20,Ztt.lnie
..^*,0 teq seq 3D.31 false tftw :
I '-.1
g
Puc. 28. Древовидная схема фаз и сцинтиграмм для управления фазами и сцинтиграммами.
3.2.1. Добавление фазы
Для добавления в протокол новой фазы, кликните на клавишу “New phase” (Новая фаза),
расположенную под древовидной схемой фаз/сцинтиграмм. При ее нажатии откроется диалоговое
окно (Рис. 29). Введите название фазы (используйте короткие описательные названия) и укажите,
является ли она фазой однократного выполнения, или она будет повторяться в каждом цикле
протокола.
Рис. 29. Диалоговое окно для задания новой фазы.
3.2.2. Редактирование фазы
Для редактирования фазы, выберите фазу и нажмите клавишу “Edit” (Редактировать),
расположенную в нижнем правом углу древовидной схемы фаз и сцинтиграмм.
При ее нажатии, откроется то же диалоговое окно, что и при задании параметров новой фазы, но с
уже введенными параметрами выбранной фазы. Клавиша “Edit” (Редактировать) активна лишь в том
случае, если в древовидной схеме фаз и сцинтиграмм выбрана фаза или сцинтиграмма (если
выбрана сцинтиграмма, вместо фазы будет отредактирована она).
3.2.3. Добавление сцинтиграммы
Для добавления в фазу протокола сцинтиграммы, следует выбрать фазу и нажать на клавишу
"New" (Новая) в нижней части списка сцинтиграмм.
При нажатии на эту клавишу, откроется функция-мастер задания параметров новой сцинтиграммы.
Сцинтиграмма будет добавлена в фазу, выбранную в древовидной схеме фаз и сцинтиграмм. У
функции-мастера есть два окна; одно - для задания типа получения изображения, и другое - для
настройки начала получения изображения.
100
--- стр. 106 ---
Рис. 30. Функция-мастер задания сцинтиграммы - параметры сцинтиграммы.
а) Тип сц и н ти гр аФ и р о в ан и я
Тип сцинтиграфирования задает условия получения данных (Рис. 31). Сцинтиграмма не может
быть создана, пока не задан тип сцинтиграфирования.
Параметры:
• Название сцинтиграммы. В рамках текущего протокола название не должно повторяться.
• Тип сцинтиграфирования Сцинтиграфирование может быть ручным, автоматическим или
последовательным. Ручным называется сцинтиграфирование требующее его ручной
остановки пользователем, в то время как автоматическое сцинтиграфирование завершается
автоматически по достижении заданного времени. Можно задать автоматические
сцинтиграфирования, создающие более одного изображения. Последовательное
сцинтиграфирование очень похоже на автоматическое, лишь с той разницей, что при
автоматическом сцинтиграфировании может быть создано несколько изображений, ав то
время как последовательное сцинтиграфирование создает одно изображение с несколькими
кадрами. В отличие от автоматического сцинтиграфирования, последовательное также может
быть накопительным (изображение не удаляется перед началом следующего кадра). При
задании автоматического или последовательного сцинтиграфирования, необходимо ввести
следующие параметры.
о Продолжительность. Определяет количество секунд до завершения сцинтиграфирования.
о Количество изображений. Этот параметр регламентирует число сцинтиграфирований или
число кадров в последовательности. Например, если вы зададите автоматическое
сцинтиграфирование продолжительностью в 60 секунд и размером в 10 изображений, вы
получите 10-минутную последовательность изображений. Если значение равно 0,
сцинтиграфирование будет продолжаться до тех пор, пока не будет вручную произведен
переход к следующему сцинтиграфированию.
101
--- стр. 107 ---
о Накопительная последовательность. Этот параметр действителен только для
последовательностей изображений. Он обозначает, должны ли удаляться данные при
переходе к следующему кадру или нет.
• Конфигурация сцинтиграммы. Обычно, при сцинтиграфировании используется конфигурация
и параметры отображения в соответствии с протоколом (т.е. активные параметры при начале
сцинтиграфирования), но можно задать отдельную конфигурацию для конкретной
сцинтиграммы, если снять галочку в графе "Use protocol active parameters" (Использовать
активные параметры протокола):
о Палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения радиоактивного индикатора
из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная палитра. Определяет, следует ли использовать выбранную в
предыдущем окне палитру с инвертированными цветами.
о Вторичная палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения вторичного
радиоактивного индикатора из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная вторичная палитра. Определяет, следует ли использовать выбранную в
предыдущем окне палитру с инвертированными цветами.
о Уровни насыщенности и шума. Обозначает положение уровней насыщенности и шума в
приложении "OR" в начале использования протокола.
о Сглаживающий режим. Обозначает доступные варианты сглаживающего окна.
о Сглаживающее окно. Обозначает размер окна для сглаживания по Гауссу. На практике,
задается размер в пикселях. Чем выше окно, тем больше пиксель и тем быстрее будет
формироваться изображение (хотя и с меньшим разрешением). Тип сцинтиграфирования.
Тип сцинтиграфирования позволяет определить условия его проведения. Задание типа
сцинтиграфирования является обязательным. Необходимо задать следующие параметры:
• Название сцинтиграммы. В рамках текущей фазы название не должно повторяться.
• Тип сцинтиграфирования. Сцинтиграфирование может быть ручным, автоматическим или
последовательным. Ручным называется сцинтиграфирование требующее его ручной
остановки пользователем, в то время как автоматическое сцинтиграфирование завершается
автоматически по достижении заданного времени. Можно задать автоматические
сцинтиграфирования, создающие более одного изображения. Последовательное
сцинтиграфирование очень похоже на автоматическое, лишь с той разницей, что при
автоматическом сцинтиграфировании может быть создано несколько изображений, ав то
время как последовательное сцинтиграфирование создает одно изображение с несколькими
кадрами. В отличие от автоматического сцинтиграфирования, последовательное также может
быть накопительным (изображение не удаляется перед началом следующего кадра). При
задании автоматического или последовательного сцинтиграфирования, необходимо ввести
следующие параметры.
о Продолжительность. Этот параметр обозначает количество секунд, в течение которых
продолжается сцинтиграфирование. По прошествии указанного времени,
сцинтиграфирование является завершенным.
о Количество изображений. Этот параметр регламентирует число сцинтиграфирований или
число кадров в последовательности. Например, если вы зададите автоматическое
сцинтиграфирование продолжительностью в 60 секунд и размером в 10 изображений, вы
получите 10-минутную последовательность изображений. Если значение равно 0,
сцинтиграфирование будет продолжаться до тех пор, пока не будет вручную произведен
переход к следующему сцинтиграфированию.
о Накопительная последовательность. Этот параметр действителен только для
последовательностей изображений. Он обозначает, должны ли удаляться данные при
переходе к следующему кадру или нет.
• Настройка сцинтиграфирования. Обычно, при сцинтиграфировании используется
конфигурация и параметры отображения в соответствии с протоколом (т.е. активные
102
--- стр. 108 ---
параметры при начале сцинтиграфирования), но можно задать отдельную конфигурацию для
конкретной сцинтиграммы, если снять галочку в графе "Use protocol active parameters"
(Использовать активные параметры протокола):
о Палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения радиоактивного индикатора
из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная палитра. Определяет, следует ли использовать выбранную в
предыдущем окне палитру с инвертированными цветами.
о Вторичная палитра. Цветовая палитра, используемая для изображения вторичного
радиоактивного индикатора из числа зарегистрированных в базе данных .
о Инвертированная вторичная палитра. Определяет, следует ли использовать выбранную в
предыдущем окне палитру с инвертированными цветами.
о Уровни насыщенности и шума. Обозначает положение уровней насыщенности и шума в
приложении "OR" в начале сцинтиграфирования.
о Сглаживающий режим. Обозначает доступные варианты сглаживающего окна.
о Сглаживающее окно. Обозначает размер окна для сглаживания по Гауссу. На практике,
задается размер в пикселях. Чем выше окно, тем больше пиксель и тем быстрее будет
формироваться изображение (хотя и с меньшим разрешением).
о Метка по умолчанию В случае активации в процессе работы, задает используемую
радиоактивную метку. Может иметь значение "попе" (отсутствует).
о Вторичная метка по умолчанию В случае активации в процессе работы, задает
используемую вторичную радиоактивную метку. Может иметь значение "попе"
(отсутствует).
Ь) Н ачало сц и н ти гр аф и р о в ан и я
Сцинтиграфирование может быть начато вручную (для чего пользователь должен нажать на
клавишу) или автоматически (либо сразу, либо после заданной паузы). На второй странице функции-
мастера задания сцинтиграммы (Рис. 18) задается способ начала сцинтиграфирования.
Необходимо задать следующие параметры:
• Вид начала сцинтиграфирования. Оно может быть ручным (сцинтиграфирование не
начинается, пока пользователь не нажмет на клавишу "Start" (Пуск)), автоматическим
(сцинтиграфирование начинается автоматически по истечении заданного в секундах времени)
или немедленным (сцинтиграфирование начинается сразу, без пауз и сообщений). •
• Начальное сообщение о сцинтиграфировании. По желанию, перед началом
сцинтиграфирования может выводиться сообщение (кроме сцинтиграфирований, которые
начинаются немедленно). Сообщение может состоять из текста и/или изображения, и можно
выбрать расположение изображения в диалоговом окне. При автоматическом начале
сцинтиграфирования, сообщение исчезнет по истечении заданного времени. Сообщения
предназначены для информирования о необходимости принятия решений или проведения
проверок и, обычно, используются при ручном начале сцинтиграфирования. Например:
Расположите камеру перед пациентом на расстоянии 10 см и нажмите клавишу
"Продолжить ".
103
--- стр. 109 ---
Рис. 31. Функция-мастер задания сцинтиграммы - конфигурация сцинтиграммы.
3.2.4. Изменение сцинтиграммы
Для редактирования заданной сцинтиграммы, выберите сцинтиграмму и нажмите клавишу “Edit"
(Редактировать), расположенную в нижнем правом углу древовидной схемы фаз и сцинтиграмм.
При ее нажатии, откроется то же диалоговое окно, что и при задании параметров новой
сцинтиграммы, но с уже введенными параметрами выбранной сцинтиграммы. Клавиша “Edit"
(Редактировать) активна лишь в том случае, если в древовидной схеме фаз и сцинтиграмм выбрана
фаза или сцинтиграмма (если выбрана сцинтиграмма, вместо фазы будет отредактирована она).
3.2.5. Систематизация фаз и сцинтиграмм
Справа от древовидной схемы фаз и сцинтиграмм располагаются клавиши, показанные на Рис. 32.
Эти клавиши позволяют изменять порядок выполнения фаз протокола, а также порядок сцинтиграмм
фаз.
Рис. 32. Клавиши управления порядком сцинтиграфий и фаз.
Нажатие на верхнюю клавишу передвинет выбранную сцинтиграмму на одну позицию вверх, а
нажатие на нижнюю клавишу передвинет ее на одну позицию вниз. Средняя клавиша удаляет из
списка выбранную сцинтиграмму или фазу (требуется подтверждение действия пользователем).
Нельзя перемещать сцинтиграммы из одной фазы в другую.
104
--- стр. 110 ---
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ: При перемещении фазы будут утеряны
существующие связи между изображениями.
3 .3 . Д обавление протокола
Для создания нового протокола, нажмите на клавишу “New Protocol” (Новый протокол),
расположенную в нижнем правом углу вкладки. При ее нажатии удаляются все данные из строк
параметров протокола. После задания всех параметров нового протокола и создания списка фаз и
сцинтиграмм, нажмите на клавишу “Save Protocol” (Сохранить протокол) для сохранения его в базе
данных.
Пожалуйста, помните, что название протокола не должно повторяться, и должна бытьзадана, по
крайней мере, одна фаза с одним заданным сцинтиграфированием. В каждой фазе должно быть
задано, по меньшей мере, одно сцинтиграфирование.
3 .4 . И зменение протокола
Редактировать можно лишь протоколы, не связанные с операциями (кроме их названий и
описаний, которые всегда можно редактировать. Для редактирования имеющегося в наличии
протокола, выберите из списка протокол, отредактируйте поля, которые вы хотите изменить и, по
завершении редактирования, нажмите клавишу “Save Protocol” (Сохранить протокол). Данные в
списке протоколов обновятся.
Для изменения протокола, просто выберите в списке нужный протокол, измените параметры и
древовидную схему фаз и сцинтиграмм и, по завершении, нажмите клавишу "Save Protocol"
(Сохранить протокол).
3 .5 . Удаление имею щ егося протокола
Для удаления имеющегося в наличии протокола, выберите из списка протокол и нажмите клавишу
"Delete Protocol" (Удалить протокол). Пожалуйста, помните о том, что заблокированные протоколы
удалить нельзя.
При нажатии на клавишу "Delete Protocol" (Удалить протокол) открывается диалоговое окно,
запрашивающее подтверждения действия (Рис. 3 3 .).
Рис. 33. Диалоговое окно подтверждения удаления протокола.
3.6. С п и со к и п о и ск п р о то ко л о в
По умолчанию в списке отображаются все протоколы. Данную установку можно изменить с
помощью селектора над списком протоколов (Рис. 35).
105
--- стр. 111 ---
Рис. 34. Окно выбора протоколов для отображения в списке.
Можно задать следующие параметры:
• Все. Это установка по умолчанию, согласно которой будут отображаться все имеющиеся в базе данных
протоколы.
• Избранны е. При выборе этого варианта, будут показаны только протоколы, добавленные в
список избранного пользователем. Для добавления протоколов в список избранного или для
удаления из него, выберите протокол и нажмите на клавишу "Add/Rennove Protocol to/from
Favorites" (Добавить/удалить протокол в избранное/из избранного). Избранные протоколы
отображаются в спискесо значком О -
Если вы хотите найти протокол, введите текст в поисковую строку, расположенную справа над
списком протоколов (Рис. 35). Программа отберет из списка протоколы, в информации о которых
содержатся критерии поиска, указанные в строке..
Рис. 35. Строка поиска протокола.
3.7. П р отоко л “N o n e” (Б ез про то ко л а)
"None" (Без протокола) - это специальный протокол, включающий одну фазу с одним ручным
сцинтиграфированием. Это предварительно заданный протокол для проведения в приложении
"Sentinella OR" произвольного сцинтиграфирования без необходимости предварительно определять
какой-либо протокол. Этот протокол выбирается по умолчанию в приложении "Sentinella OR".
4. Управление изотопами
Управление изотопами осуществляется из вкладки "Isotopes" (Изотопы) (Рис. 36). В этой вкладке
отображается список изотопов (слева) и подробная информация об изотопах (права). В нижней части
вкладки расположены клавиши, позволяющие выполнять возможные действия. В этой вкладке можно
добавлять, редактировать и удалять изотопы, а также изменять фотопики.
106
--- стр. 112 ---
isotope
Рис. 36. Библиотека изотопов.
4.1.1. Добавление изотопа
Для создания нового изотопа, нажмите на клавишу “New Isotope” (Новый изотоп). При ее нажатии
удаляются все данные из строк параметров изотопа. Параметры изотопа - следующие:
• Название изотопа. Название не должно повторяться.
• Описание. Рекомендуется описать общее использование.
• Параметр "Show as pointer" (Показать в качестве метки). При его активации, изотоп появится
в окне выбора метки.
• Параметр "Show as tracer" (Показать в качестве радиоактивного индикатора). При его
активации, изотоп появится в окне выбора радиоактивного индикатора.
• Рекомендуемый коллиматор. Определяет рекомендуемый коллиматор для фотопика Не
является широко применимым, за исключением изотопов с очень высокой или очень низкой
активностью, для которых могут потребоваться особые коллиматоры. Программное
обеспечение не использует эту информацию при сцинтиграфировании. •
• Список фотопиков. Для изотопа должен быть задан, по меньшей мере, один фотопик.
107
--- стр. 113 ---
После задания всех параметров нового изотопа и создания списка фотопиков с, по меньшей мере,
одним заданным фотопиком, нажмите на клавишу “Save isotope" (Сохранить изотоп) для сохранения
его в базе данных.
4.1.2. Изменение изотопа
Для редактирования имеющегося в наличии изотопа, выберите из списка изотоп, отредактируйте
поля, которые вы хотите изменить и, по завершении редактирования, нажмите клавишу “Save isotope"
(Сохранить изотоп). Редактировать можно только изотоп, не задействованный в каком-либо
протоколе или операции.
Невозможно редактировать какой-либо изотоп, который был использован при каком-либо
сцинтиграфировании, или который связан с каким-либо сцинтиграфированием из протокола, без
изменения его названия, описания или изменения параметра отображения изотопа на "Show as
pointer" (Показать в качестве метки).
4.1.3. Удаление имеющегося в наличии изотопа
Удалить можно только изотоп, не задействованный в каком-либо протоколе или операции. Для
удаления имеющегося в наличии изотопа, выберите из списка изотоп и нажмите клавишу "Delete
isotope" (Удалить изотоп). Если изотоп не выбран, эта клавиша будет отключена. При нажатии на нее,
отобразится предупреждающее сообщение, запрашивающее подтверждение действия. После
удаления, список изотопов будет обновлен.
4.1.4. Фотопики
Изотоп задается положением его фотопиков. Комплект "Sentinella" позволяет задать более одного
фотопика. При задании фотопика, следует обозначить положение энергетического пика (в кэВ) и
ширину канала регистрации излучения (в процентах от О до 200% от положения фотопика).
Нельзя задать два фотопика с одинаковым положением.
Для добавления фотопика, следует нажать на клавишу "New Photopeak" (Новый фотопик), ввести
положение энергетического пика и ширину канала регистрации и нажать клавишу "Ок".
Для изменения фотопика, следует выбрать его из списка фотопиков, нажать на клавишу "Edit
Photopeak" (Редактировать фотопик), ввести положение энергетического пика и ширину канала
регистрации и нажать клавишу "Ок".
Для удаления имеющегося в наличии фотопика, выберите из списка фотопик и нажмите клавишу
"Delete Photopeak" (Удалить фотопик).
При наличии боле одного фотопика, один из них должен быть основным фотопиком (по умолчанию
- фотопик, заданный первым). Основной фотопик выделяется в списке жирным шрифтом. Для
изменения основного фотопика, следует выбрать фотопик, который вы хотите задать основным и
нажать клавишу "Set as main photopeak" (Задать в качестве основного фотопика)
Изменения в списке фотопиков не будут применены к изотопу до тех пор, пока не будет нажата
клавиша "Save Isotope" (Сохранить изотоп).
5. Восстановление удаленных данных
Пользователь с правом чтения/записи данных по пациентам/операциям или протоколам может
восстановить удаленные объекты этого типа данных. Для восстановления удаленных данных,
следует нажать на клавишу "Recover Deleted Data" (Восстановить удаленны е данны е)
расположенную в верхней части окна.
108
--- стр. 114 ---
При ее нажатии, откроется диалоговое окно со списком удаленных объектов и несколько клавиш
для осуществления возможных действий (Рис. 3 7 ,).
Рис. 37. Диалоговое окно восстановления удаленных данных.
В диалоговом окне содержится два списка. Наверху показан список удаленных данных выбранного
типа, а внизу - список данных, выбранных для восстановления.
Если у вас есть соответствующие права, в списке, по умолчанию, отображаются удаленные
пациенты. Эту установку можно изменить с помощью селектора, расположенного в верхнем левом
углу списка (Рис. 38), при условии что у вас есть права на восстановление этого типа данных.
■ ■ '
пмревь,. '
Рис. 38. Строка выбора объектов отображения в списке удаленных данных.
Можно задать следующие параметры:
• Пациенты . Это вариант, заданный по умолчанию, показывающий удаленных пациентов.
• О перации При выборе этого варианта, показывается список удаленных операций.
• И зображения. При выборе этого варианта, показывается список удаленных изображений.
• Протоколы . При выборе этого варианта, показывается список удаленных протоколов.
Также есть возможность фильтрации списка удаленных объектов путем ввода параметров поиска в
поле "Filter" (Фильтр).
Для восстановления удаленных объектов, выберите их в верхнем списке и нажмите клавишу
чтобы добавить их в нижний список. Двойная направленная вниз стрелка добавляет
выделенные в верхнем списке объекты в нижний список.
109
--- стр. 115 ---
Для удаления элементов списка на восстановление, выберите объекты и нажмите клавишу " А "
для удаления их из нижнего списка. Двойная направленная вверх стрелка удаляет выделенные в
нижнем списке объекты и переносит их в верхний список.
После того, как вы выберете все объекты, которые вы хотите восстановить, нажмите клавишу
"Recover Items" (Восстановить объекты). Вы восстановите только те отображенные в нижнем списке
объекты, которые соответствуют типу текущих элементов. Кроме того, будут восстановлены все
объекты, необходимые для этих объектов и связанные ними (например, восстановление операции, с
которой связан удаленный пациент, также приведет к восстановлению этого удаленного пациента).
Если при восстановлении пациентов, вы пометите галочкой вариант "Recover also all operations"
(Также восстановить все операции), будут восстановлены все операции и сцинтиграммы выбранных
для восстановления пациентов.
6. Экспорт и импорт данных
6.1. Э ксп о р т д ан н ы х
Можно экспортировать пациентов, операции и изображения. Для осуществления этого действия,
пользователь должен иметь право на использование клавиши "Export" (Экспорт), а также право на
чтение данных, предназначенных для экспорта. Для этого кликните на клавишу "Export" в верхнем
левом углу списка пациентов, операций или протоколов.
При нажатии на нее, откроется диалоговое окно, показанное на Рис. 39, из которого можно
экспортировать данные. Можно осуществлять экспорт данных в формате "Sentinella Data Export"
(SDE) (Экспорт данных "Sentinella"), который позволяет обмен данными между устройствами
"Sentinella", или в формате CSV (Значения, разделенные запятыми) для дальнейшей работе с ним в
редакторе электронных таблиц.
В диалоговом окне экспорта данных (Fig. 39. ) содержится два списка. Наверху показан список
данных выбранного типа, доступных для экспорта, а внизу - список данных, выбранных для экспорта.
При открытии диалогового окна какой-либо из доступных кнопок, отображается представленный тип
объектов для экспорта, и содержание строки управления фильтром соответствует закладке.
110
--- стр. 116 ---
Рис. 39. Диалоговое окно экспорта данных ■ формат "Экспорт данных "Sentinella".
Тип объектов для экспорта можно изменить с помощью селектора, расположенного в верхнем
левом углу списка (Рис. 40.), при условии, что у вас есть права на чтение этого типа данных.
Patients ш
Intefvonbont
Рис. 40. Строка выбора объектов для экспорта в списке данных, доступных
для экспорта.
Можно задать следующие параметры:
• Пациенты . Это установка по умолчанию, в списке отображаются все имеющиеся пациенты.
• Протоколы . При выборе этого варианта, в списке отображаются все имеющиеся протоколы.
• О перации При выборе этого варианта, в списке отображаются все имеющиеся операции.
Если вы хотите найти какой-либо объект, введите параметры поиска в строку “Filter" (Фильтр),
расположенную над соответствующим списком данных. Разделите указываемые параметры поиска
пробелами или запятыми - программное обеспечение произведет фильтрацию списка и отобразит его
элементы, соответствующие параметрам поиска.
111
--- стр. 117 ---
Для экспорта объектов, выберите их в верхнем списке и нажмите клавишу чтобы добавить их
в нижний список. Двойная направленная вниз стрелка добавляет выделенные в верхнем списке
объекты в нижний список.
Для удаления элементов списка на экспорт, выберите объекты и нажмите клавишу " А " для
удаления их из нижнего списка. Двойная направленная вверх стрелка удаляет выделенные в нижнем
списке элементы и переносит их в верхний список.
Если вы хотите экспортировать данные пациента анонимно, отметьте галочкой вариант "Remove
Personal Data" (Удалить персональные данные). Персональные данные пациента, за исключением
даты рождения и пола, не будут экспортированы.
При экспорте операции, протокол, исполняемый по этой операции, и соответствующий пациент
(если есть) также будут экспортированы. При экспорте протокола, также экспортируются
соответствующие изотопы (радиоактивные индикаторы и метки).
6.1.1. Э ксп орт в ф о р м ате S D E (Э ксп о р т д ан н ы х "S entinella")
Формат SDE позволяет последующий импорт из других устройств "Sentinella", обмен информацией
при проведении многоочаговых обследований, а также обмен рабочими протоколами.
Создание файла в формате SDE требует его кодирования паролем, который необходимо ввести
дважды.
При экспортировании в этом формате пациентов, вы можете выбрать, хотите ли вы также
экспортировать назначенные им операции.
После заполнения нижнего списка всеми объектами, предназначенными для экспорта, создайте
(или выберите) файл для размещения экспортированных данных (поле “Export File” (Файл
экспортированных данных)), введите пароль в поле “Password” (Пароль), подтвердите его в поле
Confirm” (Подтвердить) и нажмите на клавишу “Export” (Экспортировать). Созданный файл
кодируется, и пароль защищается.
По завершении экспорта, открывается диалоговое окно с итоговым отчетом о выбранных для
экспорта файлах, количестве правильно экспортированных объектов, а также о количестве объектов,
экспорт которых не удался вследствие ошибки.
6.1.2. Э ксп орт в ф о р м ате C S V (З н ач ен и я, раздел енны е запяты м и)
Файл в формате CSV совместим в большинством приложений для работы с электронными
таблицами, такими как Excel или OpenOffice Calc. Экспорт в этом формате позволяет получить
статистику экспортированных данных.
Рис. 41. Данные настройки экспорта в формате CSV.
При выборе этого формата необходимо задать параметры, показанные на Рис. 41.:
• "Separator" (Разделитель). Разделитель полей в файле CSV. По умолчанию
112
--- стр. 118 ---
• "Fields to extract" (Извлечь поля). Указывает, хотите ли вы экспортировать все поля данных
или только те, которые видны в списке.
• "Include header" (Включая заголовки). Если в данном поле установлена галочка, будут также
экспортированы названия полей (активных по умолчанию).
• "Data to extract" (Извлечь данные). Указывает, хотите ли вы экспортировать все записи в базе
данных или только избранные.
6.2. И м п о р т д ан н ы х
Импорт данных осуидествляется с помощью клавиши "Import" (Импорт), расположенной в верхней
части окна приложения "Sentinella Manager". При нажатии на нее, откроется показанное на Fig. 42.
диалоговое окно. Импортировать данные можно только из файла в формате SDE (Экспорт данных
"Sentineiia").
Рис. 42. Диалоговое окно импорта данных.
Для импорта данных, следует лишь указать файл, из которого следует импортировать данные, а
также ввести пароль. После того, как вы создали/выбрали файл, для импорта содержащихся в нем
данных, нажмите клавишу "Import" (Импорт). Если вы хотите импортировать данные пациента
анонимно, отметьте галочкой вариант "Anonymize Personai Data" (Удалить персональные данные).
Персональные данные пациента, за исключением даты рождения и пола, не будут экспортированы.
Устройство будет всегда пытаться импортировать все элементы, содержащиеся в файле.
При импорте протокола, будут также импортированы использованные изотопы. Если их нет в
библиотеке изотопов существуют, то они будут туда добавлены. Если они уже там есть, будут
использованы имеющиеся изотопы.
При импорте операции, будет также импортирован связанный с ней пациент. Если пациента нет,
пациент импортируется как новый пациент. Имейте в виду, что, в случае удаления персональных
данных пациента, всегда будет создан новый пациент. Если пациент есть, будет использован
имеющийся пациент.
Для осуществления импорта данных, необходимо иметь право на запись этих данных, в противном
случае, импорт не будет разрешен и будет выдано сообщение об ошибке. По завершении импорта,
будет отображен итоговый отчет, указывающий количество фактически импортированных объектов и
обнаруженных ошибок, если есть.
113
--- стр. 119 ---
NTINELLA
IV. "SENTINELLA OR"
О б щ и е с в е д е н и я
"Sentinella OR" - это приложение Комплекта, обеспечивающее получение и просмотр изображений.
Функции "Sentinella OR":
• Запуск протоколов операций.
• Получение изображений и их последовательностей. После установки "Sentinella OR",
появляется возможность совмещения гамма- и оптического изображения. Работа приложения
"Horus" в сочетании с "OR" описана в Разделе VII.
• Сравнение изображений.
• Печать или экспорт полученных изображений.
• Обнаружение сигнальных лимфоузлов.
I • Изменение параметров визуализации.
Окно "Sentinella OR" (Рис. 43) состоит из следующих разделов:
• Область изображения (вкладки "Acquisition" (Сцинтиграфирование), "Comparison" (Сравнение)
and "Sequences" (Последовательности изображений)). Расположенная в центральной части
экрана, она показывает полученное изображение, его данные и предоставляет инструменты
изменения параметров изображения на экране.
• Панель инструментов. Расположенная в левой части экрана, она управляет инструментами
получения и размещения изображения, "ROLL" (радиологическим выявлением скрытых очагов
поражения) и выявлением узелков, а также активацией датчика.
• Панель навигации. Расположенная в нижнем правом углу экрана, панель содержит
информацию о текущей операции, активный протокол, список фаз и сцинтиграмм, а также
систему просмотра изображений и инструменты переименования, печати, экспортирования
или удаления полученных изображений. Панель навигации также позволяет выбрать
активный протокол и редактировать параметры сцинтиграфирования.
Кроме описанного, в приложении "Sentinella OR" есть шапка в верхней части экрана, в которой
отображается информация о пациенте, а также строка состояния в нижней части экрана, отображающая
информацию об устройстве. В строке состояния есть клавиша для изменения используемого
радиоактивного индикатора, метки или коллиматора.
114
--- стр. 120 ---
1.
Рис. 43. Основное окно "Sentinella OR”— вкладка сцинтиграфирования.
В о с п р о и з в е д е н и е и з о б р а ж е н и я
Полученное изображение воспроизводится в средней части экрана, и также предоставляются
инструменты регулировки параметров воспроизведения изображения.
1.1. И сп о л ь зо в ан и е м ы ш и
Над изображением вы найдете четыре клавиши. Эти клавиши управляют влиянием нажатий кнопки
мыши на воспроизводимое изображение. По умолчанию нажатия кнопки мыши игнорируются, но эту
установку, по желанию, можно изменить. Предоставляемые варианты:
Игнорирование нажатий кнопки мыши. Это установка по умолчанию. Мышь используется
лишь для указания.
Изменение порога насыщения. Когда этот вариант активен, клик на изображение изменяет
порог насыщения до уровня радиации в точке клика на изображение. Насыщенность зон
изображения с более высокой радиоактивностью повышается. Эта установка используется для
выделения зон с низкой радиоактивностью.
115
--- стр. 121 ---
Изменение порога шума. Когда этот вариант активен, клик на изображение изменяет порог
шума до уровня радиации в точке клика на изображение. Зоны изображения с более низкой
радиоактивностью автоматически скрываются. Эта установка используется для устранения
фоновой радиоактивности.
Изменение размера или местоположения исследуемой области (ROI) А. При нажатии на
клавишу, исследуемая область (в случае, если она неактивна) активируется или
деактивируется. Если исследуемая область активна,клавиша выделяется ее цветом (
Исследуемая область, по умолчанию круглая, хотя ей можно задать любую форму ( ) , когда
клавиша нажата, и выбрана исследуемая область, исследуемая область меняет цвет, и, в этот
момент нажатия на клавишу мыши определяют местоположение исследуемой области. Также
можно изменять размер исследуемой области, кликнув на контур фигуры и протащив изображение
мышью. Если вы хотите изменить установленный размер фигуры, не выделяя ее, кликните дважды
на эллиптическую исследуемую область или одиночным кликом на каждую точку задайте фигуре
произвольную форму, затем снова закройте контур двойным кликом или просто дождитесь
истечения срока ожидания.
г '
Изменение размера или местоположения исследуемой области (ROI) Б. Работает аналогично
И Я предыдущей клавише, но только клавиша - для исследуемой области Б. Когда активна исследуемая
область Б, клавиша выделяется ее цветом( Щ Ц , Ц Ц Ц ).
Изменение размера или положения зоны исключения. Работает так же, как и клавиши
исследуемой области, но - в отношении зоны исключения. Зона исключения, по умолчанию,
эллиптическая, хотя можно задать любую ее форму( Л ), и она позволяет удалить
изображение в зоне, которая скрывает область, представляющую интерес. Изображения зоны
исключения не утрачиваются, они просто более не учитываются при отображении всего
изображения, поэтому изображение масштабируется в зависимости от радиоактивности остальной
его части. Когда зона исключения активна, клавиша выделяется цветом ( I
исключения описана ниже.
). Логика работы зоны
i Q l Изменение размера или положения линейки изображения. Эта клавиша активна лишь при наличии
активного коллиматора, и когда пользователь достиг расчетного расстояния между
камерой и телом. При нажатии на клавишу, линейка (в случае, если она неактивна) активируется или
деактивируется. Когда линейка активна, клавиша выделяется ( | ^ ^ ) . Если выбрана линейка, можно
измерить площадь изображения. Для измерения размера, следует нажать на клавишу мыши в
начальной точке и, не отпуская клавиши, провести курсор до конечной точки измерения. Она
появляется на экране в виде линии с размером в см. Логика работы линейки описана ниже.
"Sentinella Horus". Появление и использование этой клавиши возможно при наличии в
системе приложения " Sentinella Horus", позволяющего совмещать полученное изображение
гамма-камеры с оптическим изображением и предоставляющего дополнительные возможности
определения точного местоположения и интерпретации изображения. Смотрите раздел VII.
Кроме этих клавиш, в верхнем правом углу изображения расположен индикатор (в виде клавиши с
буквой "R" внутри). Если этот индикатор высвечивается, это означает, что у текущей сцинтиграммы
протокола есть связанная с ней опорная сцинтиграмма. В зависимости от числа радиоактивных
116
--- стр. 122 ---
индикаторов,слева от этой буквы "R" могут появиться ещ е две клавиши управления индикацией
каждого из индикаторов. Логика их работы описана в следующем параграфе.
1.2. В арианты о то б р аж ен и я и н ф ор м ац и и
1.2.1. О то б р аж ен и е р ад и о акти в н ы х и н д и като р о в
Версия 7.5 Комплекта "Sentinella" позволяет работать с двумя радиоактивными индикаторами
одновременно. Когда активен вторичный радиоактивный индикатор, в правом верхнем углу
изображения появляются две клавиши, которые позволяют выбрать радиоактивные индикаторы,
отображение которых вы хотите видеть на сцинтиграмме. На сцинтиграмме можно отобразить оба
радиоактивных индикатора одновременно (программное обеспечение объединяет два изображения в
одно).
Для активации или деактивации отображения каждого из радиоактивных индикаторов, необходимо
нажать на клавиши, показанные на Рис. 44. Когда радиоактивный индикатор отображается,
соответствующая клавиша выделяется цветом. На Рис. 45. показано изображение с различными
активными индикаторами.
Рис. 44. Клавиши отображения радиоактивных индикаторов. Слева: отображаются оба индикатора;
по центру: отображается только основной индикатор; справа: отображается только вторичный
индикатор.
Для облегчения разграничения изображений радиоактивных индикаторов, используются
дифференцирующие палитры. В изображении, для основного индикатора пользуется серая палитра,
а для вторичного индикатора - реальная палитра (в красных тонах).
Рис. 45. Изображение с двумя радиоактивными индикаторами. Слева: отображаются оба
индикатора; по центру: отображается только основной индикатор; справа: отображается только
вторичный индикатор.
Показанные данные соответствуют видимым радиоактивным индикатором. Так, если видимы оба,
число импульсов представляет собой сумму по двум индикаторам, если же видим один - импульсы
соответствуют этому индикатору.
Полоса палитры (подробно описанная в следующем параграфе) всегда показывает палитру
основного радиоактивного индикатора, кроме случаев, когда он невидим. Уровни насыщения и шума
влияют на оба радиоактивных индикатора.
При одном активном индикаторе, клавиши не отображаются, и сцинтиграмма записывает импульсы
активного индикатора.
117
--- стр. 123 ---
1.2.2. П ал и тр а в о сп р о и зв ед ен и я и сгл аж и в аю щ е е окно
Полоса настройки палитры (Рис. 46.) расположена справа от изображения. Полоса настройки
палитры представляет собой цветовую палитру, используемую для изображения и позволяющую
управлять насыщенностью цвета и уровнем цветового шума с помощью ползунковых регуляторов по
обеим сторона полосы палитры (регулятор справа управляет насыщенностью, а регулятор слева -
уровнем шума. Текущие уровни насыщенности и шума обозначаются в процентах от максимального
значения в верхней и нижней частях полосы палитры соответственно и влияют на отображение
радиоактивных индикаторов.
Рис. 46. Полоса палитры с ползунковыми регуляторами насыщенности и шума.
Над цифрой, обозначающей текущее пороговое значение, расположена клавиша возврата
пороговых значений на заданные по умолчанию уровни (насыщенность -100%, шум - 0%).
В нижней части полосы палитры расположена клавиша изменения параметров воспроизведения
изображения. При нажатии на нее, откроется диалоговое окно (Рис. 47), в котором вы сможете
изменить следующие параметры:
• Цветовые палитры для основного (Palette) и вторичного (Secondary palette) радиоактивных
индикаторов (если заданы). Палитры радиоактивных индикаторов должны быть разными.
• Инвертирование палитры основного и вторичного радиоактивного индикатора. Если в этом
поле (Inverted) стоит галочка, поля выбранной палитры будут инвертированы. •
• Размер сглаживающего окна (Smoothing window). Вы можете выбрать разрешение
изображения. При большем размере, интерпретирование изображения происходит быстрее,
но теряется его разрешение. Количество доступных вариантов зависит от выбранного
пользователем сглаживающего режима или от протокола.
118
--- стр. 124 ---
Рис. 47. Диалоговое окно изменения параметров визуализации.
1.3. Зона исключения
Клавиша расположенная над изображением, позволяет использовать вспомогательную
программу "Зона исключения". Эта программа позволяет удалять области изображения, скрывающие
другие зоны, представляющие интерес. Создание и перемещение зоны исключения происходит так
же, как и исследуемой области, с той разницей, что при нажатии клавиши не создается исходное
изображение, а лишь зона исключения, при условии ее выбора и нажатия на появившуюся клавишу с
крестиком Территория зоны исключения освобождается от всего содержимого, меняя масштаб
остального изображения. Можно выделить более одной зоны исключения, Рис. 49.
Зоны исключения могут быть эллиптической или произвольной формы. Для создания зоны
исключения произвольной формы, кликните на точки, определяющие ее границы и двойным кликом
обозначьте завершение процесса. Во вкладке сравнения, зоны исключения будут отображены
отдельно в каждом кадре. Рис. 49.
Зоны исключения не влияют на данные изображения, так как данная вспомогательная программа
лишь влияет на воспроизведение изображения, не оказывая влияния на какие-либо данные. На Рис.
48 показаны изображения с зоной исключения и без. Эффект зоны исключения особенно заметен при
аличии большого количества радиоактивных зон.
119
--- стр. 125 ---
Рис. 48. Изображение с активной зоной исключения (справа) и без нее (слева).
Рис. 49. Изображение с несколькими зонами исключения (эллиптической и произвольной
формы) во вкладке сравнения.
120
--- стр. 131 ---
Метка может быть использована для определения местонахождения определенной точки на
изображении или для применения технологии ROLL (радиологического выявления скрытых очагов
поражения). При использовании метки в режиме ROLL, на изображении появляется линия с
траекторией, которой следует метка. Эта траектория сохраняется вместе с изображением в базе
данных.
2.3.1. ROLL (радиологическое выявление скрытых очагов поражения)
Под элементами управления меткой отображаются элементы управления ROLL. В отличие от
меток, обоими элементами управления ROLL нельзя пользоваться одновременно. Кроме того, при
выборе метки для использования в режиме ROLL, режим метки не может быть включен. Что касается
меток, ROLL можно использовать только при заданных метках, и, в случае их отсутствия, поле
управления будет скрыто.
Рис. 59. Поле управления ROLL Слева: активное ROLL в режиме сопровождения. Справа:
неактивное ROLL, но с отображенной на экране траекторией.
Элементы управления ROLL позволяют включение или отключение наблюдения (с помощью
выключателя) или включение или выключение отображения ROLL на экране (только при
выключенном наблюдении). Клавиша "CLR" удаляет сохраненную траекторию (возможно только при
наличии сохраненной траектории).
2.4. Реж им п о зи ц и о н и р о в ан и я
На панели управления есть выключатель “Placing” (Расположение), предназначенный при
перемещении камеры либо для центрирования изображения с целью обнаружения узда, либо для
смены зоны обзора (путем приближения или удаления камеры).
Когда выключатель нажат, активируется инерционность изображения, и старые импульсы
сбрасываются, что позволяет изображению соответствовать движению камеры. Когда изображение
соответствует искомому, отключите выключатель для возврата к стандартному сцинтиграфированию.
Рис. 60. Выключатель позиционирования.
Выключатель работает только в ходе сцинтиграфирования. Время инерционности задается для
активного протокола в приложении "Sentinella Manager", но может редактироваться в панели
навигации. Рекомендуемое время - 5 минут, но оно должно быть больше при очень низкой
радиоактивности (ниже 10-20 имп/с).
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: При включении режима позиционирования,
изображение удаляется. Изображение не утрачивается, так как оно
сохраняется в базе данных, но помните о том, что сцинтиграфирование не
будет продолжено с состояния непосредственно перед его прекращением, так
как предполагается, что при перемещении камеры сцинтиграфирование не
будет продолжено на основании ранее полученного изображения.
126
--- стр. 132 ---
(Функциональная возможность, недоступная в модели "Sentinella" для США)
2.5. Выявление узелков
Программа "Node Finder" (Обнаружитель узлов) представляет собой инструмент,
облегчающий обнаружение сигнальных лимфоузлов. При нажатии клавиши “Node
Finder”, программное обеспечение анализирует изображение и ищет пик
радиоактивности, соответствующий характеристикам сигнального лимфоузла. При его
обнаружении, предельный уровень насыщенности устанавливается на пиковое
значение, и место пика располагается в центре исследуемой области А.
Если клавиша, после выявления первого пика, нажимается повторно, программное обеспечение
начнет поиск следующего пика, позволяя обнаружить более одного узла.
Важные примечания относительно программы обнаружения узлов:
• Программа обнаружения узлов представляет собой инструмент, помогающий врачу определить
местоположение узла, но она не является средством диагностики, и обнаруженный пик может
фактически не быть узлом.
• Выявление узелков рассчитано на средний размер сглаживающего окна. При использовании
различных размеров, программа может не обеспечить оптимальной работы, особенно в случае
увеличения размера, так как для алгоритма поиска может быть недостаточно данных.
• Для правильной работы программы обнаружения узлов, необходимо наличие достаточного
количества данных по изображению (по меньшей мере, 500-1000 импульсов). Эффективность
выявления узлов значительно повышается с ростом числа импульсов.
2.6. Захваты
При каждом нажатии клавиши “Capture” (Захват), копия отображенного изображения
сохраняется в базе данных. Захват изображения не влияет на текущее
сцинтиграфирование.
127
--- стр. 133 ---
3. Использование протоколов и сцинтиграмм
Панель навигации (Рис. 61) позволяет управлять текущим сцинтиграфированием, выбирая для
него протокол и сцинтиграммы, а также перемещаться по ним и просматривать, переименовывать,
экспортировать, распечатывать и удалять полученные изображения.
intirvcntion ’ * Гвт(воп|'
A«<|Ui»ltton Тур« Dtirition
^Acqi^onOl Manual
Ac<|uieiti<»n Start Tb ^
I7rl7:4
Ж
Рис. 61. "Sentinella OR"- Панель навигации
При запуске приложения "OR" по умолчанию выбирается протокол "None" (Без протокола)
состоящий из одной фазы и ручного сцинтиграфирования.
В верхней части панели навигации отображена информация о текущей операции и активном
протоколе, а в нижней части находится список полученных изображений и инструментами их
редактирования. На панели располагаются следующие элементы управления и данные: •
• Название операции. Его можно изменить, путем непосредственной редакции поля. Справа
располагается клавиша для добавления комментариев по операции, а также для ее
переименования и добавления комм ентариев по пациенту (если есть выбранный пациент).
При нажатии на нее, откроется диалоговое окно (Рис. 62), в котором можно ввести желаемые
комментарии.
128
--- стр. 134 ---
Рис. 62. Диалоговое окно для переименования и добавления комментариев по текущему
пациенту или операции.
Текущий протокол. Отображает название выбранного протокола ("None" (Без протокола, если
нет выбранного протокола). Справа от протокола расположена клавиша выбора нового
протокола. При нажатии на нее, откроется диалоговое окно (Рис. 63), в котором можно
выбрать протокол из заданных протоколов. Если вы поставите галочку в окошке "Favorites"
(Избранные), будут отображены только избранные протоколы. Также протокол можно найти
по названию и путем ввода критериев поиска в строку "Search Protocol" (Поиск протокола).
protocol Selection
-
С “I T
M«7»a
(Oncovsia..
•
Melartome
(0ncov4*«..
i
Tfotdet
(ОгкоуЫо...
i
QemProt317
i
GemPro»318
i
Бв«йо(313
i
йтРнЛШ
«
GemPio(321
€
QemF^ot322
c
GemProt323
«
Gen^iot324
С
G«nProt325
i
GemPi'ot326
i
СвяяРгсй327
C l
Geit^rot328
c
Gwrf»ro»323
c
G9mPfot330
i
eemPf0t331
i
e«nPc«332
i
QemPra»333
i
GemProt334
i i
GemProt336
i
Gefttf*ro037
i
Gecr^ot338
i
GeinP(ot333
i
GemPK>t340
i
Gemnot341
i
GemPiot342
Рис. 63. Диалоговое окно выбора протокола.
Состояние протокола. Графическое изображение фаз активного протокола. В левом верхнем
углу показана предыдущая фаза (ничего не показано, если текущая фаза является первой), в
нижнем правом углу показана следующая фаза (ничего не показано, если текущая фаза
является последней), а текущая фаза отображена выделенной посередине. Под панелью
состояния расположена клавиша перехода к следующей фазе. Клавища активируется только
после получения всех необходимых для текущей фазы сцинтиграмм. При ее нажатии,
сцинтиграммы для следующей фазы будут загружены в список сцинтиграмм. Если текущая
фаза является последней фазой, логика работы зависит от параметров протокола.
о Если все фазы являются фазами разового выполнения, клавиша будет отключена.
129
--- стр. 135 ---
о Если нет, протокол начнет новый цикл с загрузки первой фазы, не помеченной в качестве
фазы разового выполнения.
Список сцинтиграмм текущей фазы. Отображается таблица со списком сцинтиграмм,
соответствующим текущей сцинтиграмме, в котором также указывается их тип (ручной,
автоматический или последовательность изображений) и продолжительность
сцинтиграфирования (кроме ручных сцинтиграмм). Текущая сцинтиграмма отмечена значком
У . При клике на сцинтиграмму в списке, текущая сцинтиграмма меняется на выбранную
сцинтиграмму.
Рис. 64. Диалоговое окно задания параметров сцинтиграммы.
При нажатии клавиши "Add" (Добавить), открывается диалоговое окно (Рис. 64), в котором
можно добавить сцинтиграмму. Диалоговое окно позволяет задать тип,
продолжительность и количество изображений сцинтиграммы (последнее недоступно для
ручного сцинтиграфирования), а также дать название сцинтиграмме. При открытии
диалогового окна, его поля заполняются данными текущей сцинтиграммы.
При нажатии на клавишу “Next” (Следующая), текущая сцинтиграмма меняется на
следующую в списке сцинтиграмму. Если текущая сцинтиграмма является последней в
списке, логика работы будет зависеть от параметров протокола.
■ По получении всех необходимых сцинтиграмм, загружается следующая фаза и
выбирается первая сцинтиграмма из списка сцинтиграмм для этой фазы (если
текущая фаза является последней, загружается первая фаза, не отмеченная как фаза
одноразового выполнения).
■ В ином случае, из списка сцинтиграмм текущей фазы выбирается первая ещ е не
полученная необходимая сцинтиграмма.
130
--- стр. 136 ---
• Список полученных изображений. Список изображений, полученных в ходе проведения
операции, представлен в таблице под списком сцинтиграмм. Список содержит эскизы
изображений. Выбранное изображение отображается под списком. Каждый раз по
завершении сцинтиграфирования или осуществлении захвата изображения, добавляется
новая запись в начале списка.
Подробная информация о работе фаз и сцинтиграфировании представлена в подразделе,
посвященном протоколам, в разделе "Sentinella Мападег"настоящего руководства.
3.1. Д ей ств и я с п ол учен н ы м и и зо б р аж ен и ям и
Под изображением, расположенным в нижней части навигационной панели, расположено
несколько клавиш, позволяющих переименовать, удалить, распечатать воспроизведенное
изображение или добавить к нему комментарии.
3 .1 .1 . Печать изображений
Для печати, вам следует выбрать изображения, которые вы хотите получить, и нажать на эту
клавишу. При нажатии на клавишу, откроется диалоговое окно для задания параметров печати (Рис
65).
[(_ Clinic data
li ! Palitnt Data
["■ Intarvantlen Data
------------ . j . ' - . - ' . j . . . .;
Puc. 65. Диалоговое окно выбора печати данных.
Можно задать следующие параметры печати:
• Printer (Принтер). Этот селектор позволяет выбрать принтер, на котором вы хотите
распечатать выбранные изображения. По умолчанию, выбирается текущий принтер.
• Формат страницы. Позволяет изменять содержание распечатки. Параметры:
о Медицинские данные Можно распечатать данные пациента (имя, пол и возраст), д анны е
операции (название, хирург, диагност-радиолог, дата и продолжительность), а также
комментарии (по пациенту и/или операции, если соответствующие данные выбраны для
печати, и если есть комментарии). Если ставится галочка рядом со строкой "Comments
and Annotations" (Комментарии и аннотации), расположенной под каждым изображением,
комментарии включаются в распечатку (если есть).
131
--- стр. 137 ---
о Данные изображения. Можно выбирать между печатью фигур (исследуемые области и
зоны исключения), оптического изображения (при установленном приложении "Sentinella
Horus"), ROLL (радиологическое выявление скрытых очагов поражения) (только при
выборе печати фигур), также можно, по желанию, отобразить под изображениями их
данные. Вы также можете выбрать, какой радиоактивный индикатор вы хотите
распечатать. Можно задать следующие параметры:
■ "Only main" (Только основной радиоактивный индикатор). Распечатывается только
изображение основного индикатора.
■ "Only secondary" (Только вторичный радиоактивный индикатор). Распечатывается
только изображение вторичного индикатора. При отсутствии данных, изображение
отображается пустым.
■ "Split in two" (Разделение на два изображения). Отдельная печать каждого
радиоактивного индикатора. При отсутствии данных вторичного индикатора,
изображение отображается пустым.
■ "Combine" (Объединение). Оба радиоактивных индикатора объединяются в одно
изображение.
В дополнение к упомянутым задаваемым параметрам, в наличии две следующие клавиши для
быстрой печати;
• "Only images" (Только изображения). Убираются все галочки диалогового окна и идет печать с
активным построением по 4 изображения в ряд, без данных, фигур или медицинской
информации. Распечатывается радиоактивный индикатор, выбранный в диалоговом окне.
• "Everything" (Все). Устанавливаются все галочки диалогового окна и идет печать с активным
построением по 4 изображения в ряд, с ROLL (радиологическим выявлением скрытых очагов
поражения), фигурами, медицинскими данными и комментариями. Также добавляется
заголовок (только при введении информации в строку "Report title" (Заголовок отчета)), нижний
колонтитул и номера страниц. Распечатывается радиоактивный индикатор, выбранный в
диалоговом окне.
При печати последовательности изображений, каждый ее кадр распечатывается отдельно.
3.1.2. Э ксп о р т и зо б р аж ен и й
J Для экспорта, вам следует выбрать изображения, которые вы хотите получить, и нажать на эту
клавишу. При нажатии на нее, откроется диалоговое окно задания вариантов экспорта (Рис. 66).
Данные можно экспортировать в файл изображения, файл формата DICOM или PACS (система
архивации и передачи изображений).
132
--- стр. 138 ---
Рис. 66. Диалоговое окно экспорта изображений - экспорт в файл BMP.
а) Э кс п о р т в Ф а й л изображ ения
Предоставляются следующие варианты экспорта в файл изображения;
• Destination directory (Целевой каталог). Этот элемент управления позволяет задать папку, в
которой будут сохранены выбранные изображения. При нажатии расположенной в правом
конце строки клавиши, откроется диалоговое окно, позволяющее выбрать имеющуюся в
наличии папку.
• "Image Format" (Формат изображения). Можно задать следующие параметры:
о Стандартные файлы изображения. Можно выбрать файл формата BMP, JPEG, TIFF или
PNG. Создает изображение в выбранном формате. Размер в пикселях соответствует
размеру матрицы учетной записи.
о Файлы формата RAW Создает бинарные файлы с импульсной матрицей изображения,
о Файл формата DICOM . Экспорт в файл формата DICOM описан в следующем параграфе.
• Group images (Группировка изображений). Этот элемент управления позволяет обозначить
структуру каталога, используемого для сохранения выбранных изображений. Можно задать
следующие параметры:
о Patients and interventions" (Пациенты и операции). Создается папка для каждого пациента,
к которому имеет отношение какое-либо из выбранных изображений. Папка называется
именем пациента. Внутри папки для пациента создаются вложенные папки для каждой
операции, к которой имеет отношение какое-либо из выбранных изображений. Эта
вложенная папка называется названием операции. Изображения сохраняются в папке,
соответствующей пациенту и связанной с ним операции, названием папки является
название изображения.
о Only patients (Только пациенты). Для каждого пациента, к которому относится какое-либо
из выбранных изображений, создается папка, в которой сохраняются все выбранные для
данного пациента изображения с использованием в качестве названия папки сочетания
названия операции и названия изображения.
133
--- стр. 139 ---
о "Only interventions" (Только операции). Для каждой операции, к которой относится какое-
либо из выбранных изображений, создается папка, в которой сохраняются все выбранные
для данной операции изображения с использованием в качестве названия папки
сочетания имени пациента и названия изображения.
о "Not grouping" (Без группировки) Все изображения сохраняются в папке, обозначенной в
качестве каталога назначения без создания какой-либо дополнительной папки. В качестве
имени папки используется сочетание имени пациента, названия операции и названия
изображения.
Для экспорта последовательности изображений, для каждого ее кадра создается файл с
добавлением в имени файла перед типом расширения суффикса ".Fxx" (где хх - это номер кадра
последовательности).
• Варианты отображения изображения. При желании, можно выбрать отображение "ROIs"
(исследуемых областей), "Optical image" (Оптического изображения) (только с приложением
"Sentinella Horus"), "Blackout zone" (Зон исключения) и/или "ROLL" (радиологического
выявления скрытых очагов поражения). Если выбраны эти параметры, созданное
изображение будет включать в себя все выбранные элементы.
• "Double tracer" (Двойной радиоактивный индикатор). Этот селектор позволяет обозначить,
какой индикатор вы хотите экспортировать в файл. Варианты обозначения:
■ "Only main" (Только основной радиоактивный индикатор). Экспортируется файл с изображением
основного радиоактивного индикатора
■ "Only secondary" (Только вторичный радиоактивный индикатор). Экспортируется файл
с изображением вторичного радиоактивного индикатора. При отсутствии данных,
изображение отображается пустым.
■ "Split in two" (Разделение на два изображения). Для каждого радиоактивного
индикатора экспортируется отдельный файл. Перед типом расширения файла
вторичного радиоактивного индикатора добавляется суффикс ".Т2". При отсутствии
данных вторичного индикатора, изображение отображается пустым.
■ "Combine" (Объединение). Экспортируется файл с изображением, объединяющем оба
радиоактивных индикатора.
Ь) Э к с п о р т в Ф айл Ф о р м ата D IC O M
Экспорт в файл формата DICOM гораздо более ограничен, по сравнению с экспортом в файл
изображения, так как формат DICOM не дает возможности добавления в изображение исследуемых
зон или радиологически выявленных скрытых очагов поражения, или зон исключения.
Кроме того, стандарт DICOM ограничивает возможности организации файлов, а именно, требует
соответствия названия и организации файлов формату DICO M DIR, не давая возможности их
организации по пациентам или операциям.
При выборе формата DICOM, параметры, не применимые для экспорта файла DICOM,
скрываются, оставляя диалоговое окно в виде, показанном на рисунке:
134
--- стр. 140 ---
I
--7— * <. .' '■ ' J4,_,, , . -^f ' « ^тл* — I , /I-'V, -. . ..
Cancel I Export
Puc. 67. Диалоговое окно экспорта изображений - экспорт в файл DICOM.
Как можно видеть на рисунке, для DICOM , не показан параметр объединения обоих радиоактивных
индикаторов в изображении. Объяснением отсутствия необходимости в этом является возможность
формата DICO M экспортировать оба индикатора в качестве части многокадрового изображения.
Кроме того, его можно экспортировать только в дисковый корневой каталог (он предназначен для
экспорта на USB-накопитель), поэтому элемент управления "Destination Directory" (Каталог
назначения) меняется на "Destination Drive" (Диск назначения), оставляя возможность выбирать лишь
между дисковыми накопителями.
Следует помнить о том, что стандарт DICOM требует связи изображений с пациентом,
следовательно, изображения, не связанные с пациентами, не могут быть экспортированы в этот
формат. Если же вы, все же, их для этого выбрали, они будут проигнорированы при экспорте без
какого-либо уведомления.
При экспорте последовательности изображений, создается многокадровый файл DICOM, в котором
находятся все подобные кадры.
с) Э ксп орт в PA C S (си стем у ар хи в ац и и и передачи изображений^
Экспорту в PACS присущи все ограничения, описанные для экспорта в файл DICOM. На самом
деле, экспорт в файл DICOM имеет смысл лишь после импорта этих файлов из PACS, в случае если
вы не имеете прямого доступа в PACS из устройства "Sentinella".
135
--- стр. 141 ---
ГАС.З AF ПГе
у Г Г Г Ч ? Т ^ т~ -^ 7 Г Г -:;7 Ч " “Г’-~--------= " - - — ^
I ^ -X-Ll^ii:s:lf-i:;.:i'j ■.-л.-- : _____ .-'■ .'■ Ь :— з =
Рис. 68. Диалоговое окно экспорта изображений - экспорт в PACS.
Можно настроить доступ к PACS, лучшим способом этого является осуществление прямого
экспорта. Следовательно, необходимо предварительно настроить PACS в управленческой вкладке
приложения "Sentinella Monitor". При правильной настройке PACS, если вы отметите галочкой окошко
метки "Export to PACS", диалоговое окно изменится на окно с параметрами экспорта в PACS, как
показано на Рис. 68.
Как вы можете видеть, осталась лишь одна доступная возможность экспорта радиоактивного
индикатора. Для экспорта в PACS, просто выберите PACS из списка и нажмите "Export" (Экспорт). По
завершении экспорта, откроется диалоговое окно, показывающее экспортированные изображения и
ошибки, если есть.
Пожалуйста, помните о том, что, как было указано выше, в PACS нельзя экспортировать
изображения, не связанные с пациентом.
3.1.3. Удаление изображений
.. Данная клавиша позволяет удаление изображений, выбранных в списке полученных
изображений. При ее нажатии, запрашивается подтверждение, и, в случае его получения,
изображение удаляется. В случае ошибочного удаления изображения, его можно восстановить из
приложения "Manager". Для этого, пожалуйста, обратитесь к администратору Комплекта.
136
--- стр. 142 ---
3.1.4. Переименование изображения или добавление к нему комментариев
Данная клавиша позволяет переименовать изображение, выбранное в списке полученных
изображений, или добавить к нему комментарии. При нажатии на нее, откроется диалоговое окно
(Рис. 69. ), в котором можно ввести новое название или добавить комментарий. В случае выбора
нескольких изображений, диалоговое окно открывается для первого из них.
Диалоговое окно также позволяет переименовать операцию или добавить к ней комментарии, а
также добавить комментарии к пациенту (при наличии назначенного пациента).
П РИ М ЕЧ АНИ Е: Пожалуйста, помните, что название изображения не должно повторяться в рамках
для одной и той же операции, а название операции не должно повторяться для одного и того же
пациента.
C o m m en ts Form
А..«. J ‘ ,-v .S , . ;
Рис. 69. Диалоговое окно переименования изображения или добавления к нему комментариев.
3.2. П ереход ы
Рис. 70. Пример начального диалогового окна
137
--- стр. 143 ---
Если сцинтиграфирование автоматическое, переход от одного сцинтиграфирования к другому
будет осуществлен автоматически. Если в приложении "Manager" задано автоматическое начало
сцинтиграфирования, следующее сцинтиграфирование начнется автоматически, при этом откроется
начальное диалоговое окно (Рис.. 70), если это определено.
Переход от одного сцинтиграфирования к другому будет осуществлен автоматически, если
текущее сцинтиграфирование является автоматическим. Если следующее сцинтиграфирование
является автоматическим, оно тоже начнется автоматически. Будет отображено начальное
сообщение (если задано).
Если текущее сцинтиграфирование является ручным, для перехода к следующему
сцинтиграфированию необходимо нажать на клавишу “Next” (Следующее). После нажатия на клавишу
“Next” (Следующее), будет отображено начальное сообщение (если задано). Если начало
сцинтиграфирования автоматическое, начальное диалоговое окно будет автоматически закрыто, и
начнется сцинтиграфирование. В противном случае, для закрытия диалогового окна, следует
кликнуть на клавишу “Continue” (Продолжить) и начать сцинтиграфирование вручную.
Первое сцинтиграфирование в протоколе никогда не начнется автоматически.
4 . И н ф о р м а ц и я о п а ц и е н т е
Область информации о пациенте расположена в верхней части экрана приложения "Sentinella OR"
(Рис. 71). Там отображается информация о текущем пациенте (имя, пол, возраст и учетный номер
пациента). В любой момент можно изменить пациента нажатием на панели клавиши “Assign"
(Назначить). При начале операции рекомендуется назначить пациента.
PaMctntiO:
Рис. 71. Область информации о пациенте.
При нажатии на клавишу “Assign" (Назначить), открывается диалоговое окно выбора пациента (Рис.
72). Диалоговое окно позволяет поиск пациентов (с той же логикой работы, что и в поиложении
"Manager").
138
--- стр. 144 ---
Выберите пациента в списке пациентов и нажмите на клавишу “Select” (Выбрать). Область
информации о пациенте обновится информацией о выбранном пациенте. Для создания нового
пациента нажмите на клавишу “New patient" (Новый пациент).
5 . И н ф о р м а ц и я о с о с т о я н и и
В нижней части экрана расположены значки, отображающие состояние камеры (Рис. 73.
предоставляют следующую информацию:
Значки
Рис. 73. Значки информации о состоянии камеры.
• Состояние подключения. Если камера подключена, значок будет располагаться рядом с
текстом “Camera On’’ (Камера включена). В противном случае, значок будет
соседствовать с текстом “Cam era Off” (Камера отключена).
• Выбранный коллиматор. Отображается значок, показывающий выбранный коллиматор и его
размер. Например, для зеленого коллиматора будет показан значок " в " и текст "2.5 mm".
• Выбранные радиоактивные индикаторы. Отображается значок " 0 " рядом с названием
радиоизотопов, используемых в качестве основного радиоактивного индикатора (например,
"Тс-99т") и вторичного индикатора. (На картинке, в качестве основного радиоактивного
индикатора использован технеций, а вторичный индикатор неактивен.
• Выбранные метки. Отображается значок "df" рядом с названием радиоизотопов,
используемых в качестве основной метки (например, "Gd-153") и вторичной метки. (На
картинке, в качестве основной метки использован гадолиний, а вторичная метка неактивна.
Также можно изменять коллиматор, радиоактивные индикаторы или метки, выбрав расширенные
параметры сцинтиграммы путем нажатия на клавишу “ в левом нижнем углу. При нажатии на нее,
откроется диалоговое окно (Рис. 74), в котором можно изменить следующие параметры (Примечание:
клавиша отключена во время сцинтиграфирования):
ПРИМЕЧАНИЕ: Если камера используется в операционной, при
всех сцинтиграфированиях должен использоваться один и тот же
j коллиматор, так как смена коллиматора камеры требует
предварительного снятия стерильной оболочки.
Коллиматор. Коллиматор, используемый при сцинтиграфии.
Радиоизотоп основного радиоактивного индикатора. Радиоизотоп, используемый при
сцинтиграфировании в качестве основного радиоактивного индикатора.
Радиоизотоп вторичного радиоактивного индикатора. Радиоизотоп, используемый при
сцинтиграфировании в качестве вторичного радиоактивного индикатора.
Радиоактивная метка. Радиоизотоп, используемый при активации из панели инструментов
основной метки.
Вторичная радиоактивная метка. Радиоизотоп, используемый при активации из панели
инструментов вторичной метки.
139
--- стр. 145 ---
ПРИМЕЧАНИЕ: При использовании камеры в операционной, при
всех сцинтиграфированиях должен использоваться один и тот же
коллиматор, так как смена коллиматора камеры требует
предварительного снятия стерильного покрытия.
Рис. 74. Расширенные параметры сцинтиграммы.
6. Сравнение изображений
Сравнение изображений возможно во вкладке “Comparison” (Сравнение). При открытии вкладки,
область изображения реорганизуется (Рис. 75), и слева добавляется второе изображение
(контрольное), при этом полученное изображение в уменьшенном размере располагается справа.
Под каждым изображением отображаются данные этого изображения и список сцинтиграмм. Клик
на сцинтиграмму в списке загружает выбранную сцинтиграмму в соответствующее изображение.
Список, расположенный справа, при сцинтиграфировании отключается.
Над каждым списком расположены клавиши выбора содержания списка В списке могут быть
текущие операционные сцинтиграммы (вариант “Intervention" (Операция)), являющийся вариантом по
умолчанию), сцинтиграммы пациента (вариант “Patient” (Пациент)) или все сцинтиграммы,
сохраненные в базе данных (вариант “АП” (Все)). При отображении сцинтиграмм текущего пациента,
они группируются по операции, если отображаются все сцинтиграммы, они группируются по пациенту
и операциям. В правом списке есть дополнительная запись, именуемая “Current” (Текущая), которая
загружает текущую сцинтиграмму. Сцинтиграмма, обозначенная “None” (Нет), очищает изображение.
Можно осуществлять фильтрацию списков. Для этого, просто введите параметры поиска в поле
“Filter” (Фильтр) над списком. Фильтр будет применен к названиям сцинтиграмм во время
отображения текущих операционных сцинтиграмм, к названиям операций во время отображения
текущих операций пациентов и к именам пациентов во время отображения всего содержания базы
данных.
140
--- стр. 146 ---
Рис. 75. "Sentinella OR" - Сравнение изображений
Последовательности изображений отображаются в списках синим цветом. При выборе в каком-
либо из них последовательности изображений, под элементом управления фильтром списка
отображается окно выбора кадра.
Для сравнения двух изображений, необходимо активировать переключатель "Comparison"
(Сравнение), расположенный в верхней части вкладки. Переключатель не удастся активировать, если
в списке слева не выбрано изображение.
6.1. К о н тр о л ь н о е и зо б р аж ен и е
Контрольным при сравнении является изображение, расположенное слева. Оно называется
"контрольным", так как представляет собой изображение, с радиоактивностью которого сравнивается
полученное изображение. Это означает, что цветовая палитра полученного изображения
рассчитывается на основании сопоставления с радиоактивностью контрольного изображения (только
при активированном переключателе “Comparison" (Сравнение)). Таким образом, если
радиоактивность контрольного изображения значительно выше радиоактивности полученного
изображения, полученное изображение будет представлено как фоновая радиоактивность. Наоборот,
если радиоактивность контрольного изображения значительно ниже радиоактивности полученного
изображения, полученное изображение будет представлено со множеством насыщенных областей.
141
--- стр. 147 ---
Для облегчения сравнения изображений, параметры визуализации обоих изображений (цветовая
палитра, пикселизация, а также предельные значения насыщенности и шума) будут всегда
одинаковыми.
Контрольное изображение загружается из списка слева. По умолчанию, в списке отображаются все
сцинтиграммы и захваты из текущей операции. Клик на изображение отображает его на экране. Есть
возможность загрузки изображений из других операций или других пациентов, изменяя содержание
списков с помощью клавиш, расположенных над ними.
Отображение радиоактивных индикаторов обоих изображений управляется клавишами,
расположенными в правом верхнем углу. Невозможно задать независимое отображение индикаторов
одного из изображений. Вы лишь получите возможность выбора индикаторов, если на обоих
изображениях есть импульсы обоих радиоактивных индикаторов.
Следует помнить о том, что сравнение двух изображений, полученных в разных условиях
бесполезно. Для полной сопоставимости, изображения должны быть получены с одинакового
расстояния, в одном направлении и в одно и то же время.
6 .2 . И нф ормация об изображ ениях во вкладке сравнения
Информация об изображении во вкладке сравнения является расширенной, включающей
информацию об обоих изображениях и информацию сравнения (Рис. 76).
feP8 Total 46 ROI A "Ti Max
Ratio
5,7:1
^ CPS ! Total 8 ROI A ]
CojuiitiF ] Total . 1.391 ROI A Counte Total 226 ROI A 1
%. . ROI A f 0:00^30 ^'i ; .% ROI A ( 0:00:30 J
Рис. 76. Информация об изображениях в режиме сравнения.
Отображенная информация разнится в зависимости от активных исследуемых областей. Для
каждого изображения отображается следующая информация:
• Если нет активной исследуемой области (ROI):
о Общая радиоактивность, в импульсах в секунду (имп/с). ПРИМ ЕЧАНИЕ: Отображаемая
справа от изображения радиоактивность представляет собой текущую радиоактивность
во время процесса сцинтиграФ ирования, а средняя радиоактивность (общее
количество импульсов/время сцинтиграфирования) определяется вне процесса получения
изображения. Отображенная радиоактивность контрольного изображения всегда является
средней радиоактивностью.
о Общее количество импульсов изображения.
• При наличии одной активной исследуемой области:
о Общая радиоактивность, в импульсах в секунду (имп/с). ПРИМ ЕЧАНИЕ: Отображаемая
справа от изображения радиоактивность представляет собой текущую радиоактивность
so __время процесса сцинтиграф ирования. а с р е д н я я р а д и о а к т и в н о с т ь (общее
количество импульсов/время сцинтиграфирования) определяется вне процесса получения
изображения. Отображенная радиоактивность контрольного изображения всегда является
средней радиоактивностью.
о Общее количество импульсов изображения.
142
--- стр. 148 ---
о Радиоактивность активных исследуемых областей (ROI) (А или В), в импульсах в секунду
(имп/с). Отображенная радиоактивность не является текущей. Она представляет собой
значение, полученное путем деления общего количества импульсов в исследуемой
области на время сцинтиграфирования.
о Общее количество импульсов в активной исследуемой области (А или В).
о Значение количества импульсов изображения внутри активной исследуемой области в процентах.
• Обе исследуемые области активны:
о Радиоактивность исследуемой области В, в импульсах в секунду (имп/с).
о Общее количество импульсов внутри исследуемой области А.
о Радиоактивность исследуемой области В, в импульсах в секунду (имп/с).
о Общее количество импульсов внутри исследуемой области В.
о Отношение между числом импульсов в исследуемой области А и числом импульсов в
исследуемой области В в процентах. Если значение ниже 100%, у исследуемой зоны А
меньше импульсов, чем у исследуемой зоны В.
Помимо описанной информации об изображении, также отображается время, затраченное на
сцинтиграфирование, и коэффициент отношения точки максимальной радиоактивности контрольного
изображения к точке максимальной радиоактивности изображения справа (“Мах Ratio” (Максимальное
отношение)).
6.3. С р ав н ен и е д в ух захв ач ен н ы х и зо б р аж ен и й
Для сравнения двух захваченных изображений вместо сравнения с полученным изображением,
сначала необходимо остановить сцинтиграфирование. Остановив сцинтиграфирование, выберите и
загрузите контрольное изображение и затем выберите и загрузите другое изображение из списка
справа. После загрузки обоих изображений, включите сравнение. Это позволяет сравнивать два
ранее полученных изображения, из текущей операции или ранее проведенных операций.
6.4. З ахв ат и зо б р аж ен и я экрана
Вы можете захватить изображение экрана с информацией сравнения. Для этого, нажмите на
клавишу При ее нажатии, откроется диалоговое окно, запрашивающее имя файла назначения и
его формат. Снимок экрана обоих изображений и данные сравнения будут сохранены в обозначенном
ф айле обозначенного формата.
7. Последовательности изображений
в области изображения есть третья вкладка для получения последовательностей изображений
("Sequence" (Последовательность изображений)). При клике на вкладку, область изображения
реорганизуется (Рис. 77), слегка уменьшая сцинтиграмму и добавляя под ней полосу изображений
(кадров). Последовательности изображений задаются либо указанием протокола, либо клавишей
"Add acquisition" (Добавить сцинтиграмму) на навигационной панели. При начале получения
последовательности изображений, происходит автоматическое переключение во вкладку
последовательности изображений.
143
--- стр. 149 ---
Слева от изображения расположены элементы управления, позволяющие переместить кадр в
последовательности, удалить кадр, сохранить последовательность изображений в качестве видео
или показать последовательность изображений на экране.
В верхнем левом углу отображается номер текущего кадра и количество заданных (при
сцинтиграфировании) или полученных (в результате сцинтиграфирования) кадров.
Рис. 77. "Sentinella OR” - Последовательность изображений
7.1. П олосы кадров
В полосе кадров показываются полученные кадры. Кадр, показываемый в верхнем изображении,
выделяется оранжевой рамкой (во время сцинтиграфирования выделения нет, так как получаемый
кадр ещ е не сохранен).
В ходе сцинтиграфирования, полоса кадров всегда отображает последние полученные кадры,
автоматически прокручивая их, когда количество кадров больше отображенного их количества.
Если сцинтиграфирование не производится, клик на какой-либо кадр отображает этот выбранный
кадр в верхнем изображении.
Изменение какого-либо из параметров изображения (палитры, уровней насыщенности и шума,
видимости радиоактивных индикаторов) отображается на всех кадрах в полосе.
144
--- стр. 150 ---
7.2. У д ал ен и е кадра
После завершения сцинтиграфирования, можно удалить кадры последовательности. Для этого,
следует выбрать кадр в полосе кадров и нажать на клавишу "Delete Frame" (Удалить кадр). При ее
нажатии, появляется сообщение (Рис. 78), в котором говорится о том, что удаленные кадры не
подлежат восстановлению, и запрашивается подтверждение. При получении подтверждения,
выбранный кадр удаляется, изменяя внешний вид полосы кадров.
Рис. 78. Диалоговое окно подтверждения удаления кадра.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Удаленный кадр восстановить невозможно, даже из
приложения "Sentinella Manager".
7.3. И зв л ечен и е кадра
Последовательности изображений не позволяют обработку отдельных кадров, так как параметры
изображения, исследуемые зоны и зоны исключения одинаковы для всех кадров. Однако, вам может
понадобиться обработать какие-либо из кадров последовательности. Для этого предлагается
возможность извлечения кадра и сохранения его в качестве отдельного изображения.
Для извлечения кадра, следует нажать на клавишу "Extract Frame" (Извлечь кадр). При нажатии на
нее, сцинтиграмма сохраняется под именем последовательности изображений и суффиксом
"_extractedframeyyy", где "ууу" - это номер, обеспечивающий неповторимость названия извлеченной
сцинтиграммы.
Извлеченный кадр можно экспортировать или распечатать как отдельное изображение. Его также
можно обработать в приложении "Sentinella Viewer".
При сцинтиграфировании, клавиша "Extract Frame" (Извлечь кадр) отключается.
7.4. В о сп р о и зв е д ен и е п о сл ед о в ател ь н о сти изо браж ен и й
Панель воспроизведения последовательности изображений, расположенная слева от изображения
во вкладке последовательностей, позволяет просматривать кадры последовательности как видео
путем ввода в строку "Time per image" (Время на одно изображение) времени воспроизведения
каждого кадра на экране. При установке галочки в окошке метки "Loop" (Кольцо), воспроизведение
будет опять начинаться с первого кадра при достижении последнего. В противном случае, по
достижении последнего кадра, воспроизведение будет автоматически завершено.
Панель воспроизведения последовательности изображений отображается только в случае
отсутствия проведения сцинтиграфирования в текущий момент.
145
--- стр. 151 ---
7.4.1. Сохранить последовательность изображений как видеофайл
Путем нажатия на клавишу "Export to File" (Экспортировать в файл) можно экспортировать
последовательность изображений в стандартный видеофайл AVI. Время воспроизведения одного
кадра, введенное в строку "Time per image" (Время на одно изобаржение), будет использовано в
файле AVI/
8 . Д ан н ы е опер ац ии
Д^^'.Г^^^НоМате2008090Ш163616
, 09Ю9/2008'
Рис. 79. Данные операции
Когда, после получения данных, приложение "Sentinella OR" закрывается, появляется запрос данных
операции (Рис. 79). Необходимо ввести следующие данные:
• Название операции. Рекомендуется ввести описательное название.
• Дата операции. Это поле заполняется автоматически.
• Назначенный пациент. Если пациент ещ е не назначен, вы можете ввести его из этого
диалогового окна нажатием на клавишу "Select” (Выбрать). Для выбора или создания
пациента, откроется диалоговое окно, показанное на Fig. 72.
• Зарегистрированный пользователь. Это поле автоматически заполняется информацией о
зарегистрированном пользователе.
• Оперирующий хирург. Выбор хирурга, проводившего операцию. Если хирург еще не внесен в
базу данных, оставьте поле незаполненным, запустите приложение "Sentinella Manager,",
введите данные хирурга, и отредактируйте операцию, введя информацию о хирурге. •
• Диагност-радиолог. Выберите назначенного на операцию диагноста-радиолога. Если диагност
ещ е не внесен в базу данных, оставьте поле незаполненным, запустите приложение
"Sentinella Manager", введите данные диагноста, и отредактируйте операцию, введя
информацию о диагносте-радиологе.
146
--- стр. 155 ---
• Размер отверстия коллиматора в мм ("Hole diam").
• Состояние коллиматора ("Enabled" (Подключен)). Показывает, подключен ли коллиматор к
камере. Рекомендуется отключать неиспользуемый коллиматор, так как подключенным
коллиматорам требуется проведение проверок качества.
• Состояние контроля качества ("QC Passed" (КК пройден)). В этом поле показывается
успешность прохождения контроля качества подключенными коллиматорами.
• Ошибка при проведении контроля качества ("QC Error"). В случае неудачного прохождения
контроля качества данным коллиматором, в этом поле указывается причина. Это может быть
одна из следующих причин:
о По меньшей мере, у одной из проверок качества истек срок действия. В этом случае
проверка качества считается непройденной, и появляется сообщение об ошибке: “Expired”
(Истек срок действия).
о По меньшей мере, одна из проверок качества была неудачна. В этом случае проверка
качества считается непройденной, и появляется сообщение об ошибке: “Failed"
(Неудачно).
о По меньшей мере, одна из проверок качества ещ е не была проведена. В этом случае
проверка качества считается непройденной, и появляется сообщение об ошибке:
“Incomplete" (Не завершено).
Collimator
CoUimotcir Ту 1>«
Slue
■ ^ Green
Н<»1« dlam> Cnobttd QC Pafr«d QC Error
I 4 mm Ves
i 2,5 mm Ves
‘ Incomplete |
— 4-----------------------------i....
Enable/Diioble Selected Collimators
Puc. 83. Область отображения состояния коллиматора.
Для подключения или отключения коллиматоров, выберите коллиматор и нажмите на клавишу
“Enable/Disable Collimators” (Подключить/отключить коллиматоры). При ее нажатии, статус
выбранного коллиматора изменится, и таблица будет обновлена. Обновится и окно состояния
контроля качества.
4. Сводка состояния контроля качества
в окне состояния контроля качества (Рис. 84) находится таблица с подробными результатами
проверок качества подключенных коллиматоров камеры. Отображенная в таблице информация
древовидно структурируется следующим образом: •
• Название проверки. Ряды более светлого цвета показывают, что то, что находится под ними,
содержит результаты проверки, обозначенной в ряду (например, на рис. 84 второй ряд
показывает результаты проверки "Energy Resolution" (пространственного разрешения), а ряды
4 и 5 показывают результаты проверки "Extrinsic Spatial Resolution" (внешнего
пространственного разрешения). Следующая информация отображается для каждой
проверки:
150
--- стр. 156 ---
Название коллиматора (‘'Collimator"). Некоторые проверки должны проводиться на
подключенном коллиматоре. В этом поле указывается коллиматор, результаты проверки
которого показаны в строке. Следующая информация отображается для каждого
коллиматора:
■ Название измеренного параметра и измеренное значение (“Measured Value”). В ходе
некоторых проверок измеряется более одного параметра ("Extrinsic Uniformity"
(Внешняя равномерность) измеряет четыре параметра).
Критерии приемлемости параметра ("Acceptance criteria"). Обозначает
оценки значения измеряемого параметра на предмет прохождения проверки.
критерии
■ Результат проверки ("Result"). Отображает конечный результат. Результат будет:
"PASSED" (Пройдено), если значение измеряемого параметра соответствует
критериям приемлемости, “FAILED” (Не пройдено), если значение измеряемого
параметра не соответствует критериям приемлемости, “EXPIR ED ” (Истек срок
действия), когда срок действия измерения истек, или “NO T TE S TE D ” (Проверка не
проводилась), если измерение ещ е не проводилось.
■ Дата проверки ("Test date"). При проведении, отображает дату измерения.
■ Дата окончания срока действия. Если результат измерения - "PASSED" (Пройдено),
отображает дату окончания срока действия. Проверку качества следует периодически
повторять, каждую - св разные периоды времени.
Control S tO tU f
Energy Resolution. 13.42“»
X Axis; 8,S5 mm
V Axis: 8,33 mm
X Axis: 5,26 mm
V Axis; 5,-0 mm
Semitluity: 30.901,20 сртЛ'С»
Jensitivity: i3i2S1.50
Total Integral; 8,»T "o
Total Differential; 5,34 “o
Central integrol; 8,17
Control Differentiot 3,60 “e
Totot Integral; 8,29 Ч
Total Differential: 4,25 ^
Central Integral: 8,29
Central Differential. 3,83 *»
Retount rote: No tort found
Dead Tltvie: No test found
X Axis: No test found
V Axis, No test found
X Axis: No test found
V Axis' No test found
A««pt«n(« Cr(t«rlo
> 60 tpm/i Ci
> TO tpm/;;Ci
Not Tasted
Mot Tested
Not Tasted
Not Tested
E x p ir o tiA n p et*1
Puc. 84. Окно состояния контроля качества.
4.1. О тч ет о п р о в ед ен и и кон трол я качеств а
В приложении "Sentinella Supervisor" можно сформировать отчет о состоянии проведения контроля
качества. Для этого, нажмите на клавишу “Quality Control Report” (Отчет о проведении контроля
качества). При нажатии на нее, откроется диалоговое окно с отчетом (Рис. 85). Отчет содержит
информацию из окна состояния контроля качества в форме для печати. Отчет может быть сохранен в
файл нажатием клавиши “Save” (Сохранить) или распечатан (клавиша “Print” (Распечатать)). Вы также
можете сохранить отчет в формате PDF, распечатав его в установленном принтере “PDFCreator”.
151
--- стр. 157 ---
E ne rg y R esolution
Energy Resolution 13.42 ^
E x trin s ic S p a tia l R eso lu tion ______
Re^iK':
Panad
.(MM .. • - * i .
Maaaurad valua '
X Ax)a: 8.5S mm ;
Y Axia: 8,33 mm
X Axfa: 5.38 mm
У Axta; 6.70 mm
я Paaaad
W**.
Passed
S e n s itiv ity
Measuied valueD R K S 5 S *
Sanaiwity 6180 24i:pm/lici ■ F ' З'вО врпУМЯГ-. - "assao I* ■
r''Vat8*i''."-.-- Sanadlvity 2650.3 cpm/tiCI ; ■» 20 tpr-gcr ' Paxsan
Puc. 85. Отчет о проведении контроля качества камеры.
5. Функция-мастер контроля качества
Приложение "Sentinella Supervisor содержит функцию-мастер контроля качества, которая поможет
в проведении контроля качества. Для запуска Мастера, нажмите клавишу “New Quality Control” (Новая
проверка качества), расположенную в окне состояния контроля качества. При ее нажатии откроется
экран приветствия Мастера (Рис. 86).
5.1. Э кран при в етств и я
Экран приветствия Мастера (Рис. 86) позволяет выбрать проверки для проведения.
Непроведенные, неудачные и проверки с истекшим сроком действия выбираются по умолчанию.
Проверки можно выбрать вручную, кликнув на них в списке, расположенном в правой части окна.
Если проверки проводились на другом компьютере, вы также можете импортировать файлы проверок
выбрав вариант “Import from files” (Импортировать из файлов).
Для выбора всех проверок или отмены выбора всех проверок нажмите на клавиши “Select АН”
(Выбрать все) или “Unselect АН” (Отменить выбор всех).
152
--- стр. 160 ---
Extrinsic Spatial Resolution. Collimator: Blue. Acquisition 2/2
Energy Hiftegrim
T o ta l Count)
Elapsed Tim e
Aueroge cps
Progress 100%
'diculaliiij Siict'X/ Pfc’uiutiuii I'ut саыега 7'^ft ад 1 .Л <
Pfc?ulUCiO„ is,42
L o^'iina IatsSPx.-iu.'’ia.biii - i> o iit
Loddiivj 40.750.Ъгг; DOME
i!<4 EMUiit.-'ii- mi Pr.sr.jitr ii.!i fn; .v
F >-! 7 i . - i l Pr-rfsiliii s>iij
; Cellimotor >
Puc. 88. Мастер контроля качества "Sentinella" - экран получения данных.
Каждому заданному тестированию может потребоваться неоднократное получение данных, а
некоторые проверки требуют дублирования всех полученных данных. Руководство по проведению
контроля качества подробно описывает все эти измерения. Если активированы все проверки, список
необходимых данных представляет из себя следующее
• Энергетическое разрешение: Однократное получение данных.
• Внешнее пространственное разрешение. Для каждого коллиматора;
о Получение данных по оси X.
о Получение данных по оси У.
• Чувствительность. Для каждого коллиматора:
о Получение данных о чувствительности.
• Внешняя равномерность. Для каждого коллиматора:
о Получение данных о внешней равномерности.
• Размер в пикселях. Для каждого коллиматора:
о Получение данных по размеру в пикселях.
о Временная разрешающая способность:Получение данных для трубки А, последовательность 1.
о Получение данных для трубок А и В, последовательность 1.
о Получение данных для трубки В, последовательность 1.
о Получение данных для трубки В, последовательность 2.
о Получение данных для трубок А и В, последовательность 2.
о Получение данных для трубки А, последовательность 2.
о Получение фоновых данных.
Таким образом, будет осуществлено 13 получений данных, плюс еще
дополнительного коллиматора. Для представленных коллиматоров (зеленый
произведено 18 получений данных.
для каждого
синий), будет
5.3.1. Изображение получаемых данных
Получаемое изображение отображается в верхнем левом углу экрана получения данных Мастера.
Справа от изображения находится ползунковый регулятор для изменения положения области по оси
Y (обозначенный на изображении синей линией), а также - ещ е один ползунковый регулятор над
изображением для изменения положения по оси X (обозначенный красной линией на изображении).
155
--- стр. 161 ---
Под изображением расположен элемент управления, позволяющий изменять уровни
насыщенности (ползунковый регулятор справа) и шума (ползунковый регулятор слева). Для
изменения уровней, либо кликните на то место на шкале, на которое хотите перевести регулятор
(туда передвинется активный регулятор, обозначенный оранжевым цветом), либо передвиньте его в
желаемое положение. Для того, чтобы передвинуть активный регулятор, необходимо кликнуть на
него.
На Рис. 88. вы можете видеть изображение проверки "Extrinsic Spatial Resolution" (Внешнего
пространственного разрешения).
Есть возможность экспорта изображения в файл. Для этого, переведите курсор мыши в верхний
правый угол. Появится клавиша со значком “в*. Клик на клавишу откроет диалоговое окно для
выбора папки целевого файла, его имени и формата.
5.3.2. Информация об изображении
Под изображением отображается следующая информация о сцинтиграмме:
• Общее количество полученных импульсов.
• Затраченное время.
• Среднее количество импульсов в секунду. Вычисляется делением общего количества импульсов на
затраченное время
• Ход выполнения сцинтиграфирования ("Progress"). Обозначает в процентах ход выполнения
сцинтиграфирования.
•
5.3.3. Графики
Графики получаемого изображения отображаются в верхнем правом углу экрана получения
данных Мастера. Отображенные графики представляют собой энергетические гистограммы областей
X и Y. Кривая области X в графике обозначена красным цветом, а области Y - синим.
5.3.4. Панель сообщений
Панель сообщений расположена в нижней правой части экрана получения данных Мастера (Рис. 89).
Панель сообщений информирует о предпринятых определенных действиях, об обнаруженных
ошибках и результатах тестирования.
iljerking serial n ’is J -ie r a n d ’ -^егзгоп...
oterting nev AcquKUUon.., OK
W aiiiny ro t; data to b e асф диес!...
Рис. 89. Мастер контроля качества "Sentinella" - панель сообщений.
5.3.5. Начать получение данных
Start Data Acquisition Клавиша “Start Data Acquisition’’ (Начать получение данных) запускает
получение данных для текущей проверки. При ее нажатии, откроется
диалоговое окно, содержащее инструкции по сборке для проведения измерений (Рис. 90). Некоторые
измерения требуют ввода параметров пользователем. В этих случаях, параметры будут запрошены в
этом диалоговом окне. Для проверки, показанной на Рис. 73, необходимым параметром является
измеренная радиоактивность.
При проведении проверок в соответствии с Руководством по проведению контроля качества,
используются заданные по умолчанию параметры, за исключением параметра радиоактивности при
156
--- стр. 162 ---
измерении чувствительности, требующего измерения радиометром.
По завершении сборки и вводу параметров, нажмите на клавишу “Done” (Готово). Начнется
получение данных и надпись на клавише изменится на "Stop Data Acquisition” (Остановить получение
данных). При повторном нажатии, процесс получения данных будет остановлен.
ПРЕДУПРЕЖ ДЕНИЕ: В случае остановки получения данных, все
\ заданные для текущей проверки и коллиматора получения данных
следует повторить. Это особенно важно для проверки временной
разрешающей способности с заданными семью сцинтиграммами.
Инструкции по сборке дополнены изображением того, как должно выглядеть полученное
изображение. Если вы видите серьезные отличия полученного изображения от представленного в
инструкции, остановите процесс получения изображения, проверьте сборку и начните получение
изображения заново. ______________________________________________________________________
Assembly for the Sensitivity measurement
Setoffs
Please follow Die following steps to set up the SensiSvit/ measurement. Click on the "Done" button when the arrangement is
finished.
From the inifial assembly
1, Mount Die collimator on the camera.
2, Fixthe posiDoning rod in the posifion that corresponds to Die collimator.
3, Place "Holder 2" at 10 cm from the collimator, or place the bottom side of "Holder 2" on the blue mark placed in Die
posiDoning rod.
Puc. 90. Инструкции no сборке оборудования для проведения измерения чувствительности.
Для проверок с несколькими заданными получениями данных, программа-мастер запустит их в
нужном порядке. Если для получения данных требуется новая сборка оборудования, перед таким
получением данных откроется диалоговое окно.
По завершении получения всех данных для текущей проверки, программа-мастер рассчитает
результаты проверки и расположит их в панели сообщений, активируя клавишу для перехода к
следующему измерению. Если результат неверен, и вы считаете, что это вызвано неправильной
сборкой оборудования, проверьте сборку и начните получение данных заново.
ПРИМ ЕЧАНИЕ: Если проверка качества проводится с использованием варианта “Import from files”
157
--- стр. 163 ---
(Импортировать из файлов), получение данных начнется автоматически без необходимости
нажимать на какую-либо клавишу. Кроме того, до появления потребности во вводе информации
пользователем, руководство по сборке оборудования отображаться не будет.
5.4. Э кран резул ь татов
Рис. 91. демонстрирует экран результатов. Этот экран показывает, какие проверки были
проведены, а какие - нет, и отображает результаты проведенных проверок в формате, очень похожим
на формат вкладки результатов проверок основного экрана приложения "Supervisor".
При закрытии этого экрана, результаты обновляются в "Supervisor". _____________________
АН te ib have been completed
Volldcrtlon tfsts are completed. Oieck the report on the left pane to find the results. The detailed information,
including reference values and vaNdotlon chterlo, is now avatiobie from the mom screen
I Coliimoter M«a<ur«d Vo!u4I Acceptonc* CriteriaResuiti
None Energy Resolution: 13.42 < 17,00 Passed
Blue X Axis; 8,55 <13,00 Passed
V Axis; 8,35 <15,00 Passed
Green X Asdr 5,26 <9,00 Passed
V Axis; 5,70 <9,00 Possed
Blue Sensitivity: 6.180,24 f 60,00 Passed
Green Sensitivity: 2.650,30 20,00 Passed
Blue Total Integrol; 8,1 7 < 10,00 Passed
Total Differential; 5,34 < 10,00 Passed
Control Integrol; 8,1 7 < 10,00 Passed
Central Differential: 3,60 <10,00 Passed
Croon Totol Integrol: 8,29 < 10,00 Passed
Total Differential; 4,25 < 10,00 Posted
Central Integral: 8,29 < 10,00 Passed
Control Differential; 5,83 <10,00 Passed
None Recount rate: 7,351,04 > 2.230,00 Passed
Dead Time: 30,35 < 100,00 Passed
Puc. 91. Мастер контроля качества "Sentinella" - экран результатов.
6 . И стори я п ров ед ен и я п р о в ер о к
Можно просмотреть предыдущие проверки, полученные в ходе их проведения данные и
проследить во времени изменения измеренных параметров. Для этого, нажмите на клавишу “Tests
Details” (Подробности проверок), расположенную в нижней части окна состояния контроля качества.
При ее нажатии, откроется диалоговое окно, показанное на Рис. 92. Для просмотра можно выбрать
проверку, дату и полученные данные.
При открытии диалогового окна, отображается подробная информация по проверке и по
коллиматору, выбранным в таблице состояния контроля качества. Диалоговое окно содержит
следующие данные и элементы управления:
158
--- стр. 164 ---
Рис. 92. Диалоговое окно подробной информации о проверках.
• Селектор тестов (“Test"). Позволяет выбрать проверку для просмотра.
• Селектор коллиматора (“Collimator"). Позволяет выбрать для просмотра коллиматор для
выбранной проверки.
• Кривая хода тестирования. Этот график показывает изменение во времени различных
изменяемых величин для выбранной проверки и коллиматора.
• Селектор даты (“Test Date”). Позволяет выбрать для просмотра процедуру выполнения для
выбранной проверки и коллиматора.
• Таблица результатов. Таблица содержит измеренные значения, критерии приемлемости и
результаты тестирования для выбранной проверки, коллиматора и даты проведения.
• Селектор полученных данных (“Acquisition”). Позволяет выбрать для просмотра полученные
данные для выбранной проверки, коллиматора и даты проведения.
• Система просмотра изображений. Отображает выбранные данные. Под изображением есть
элем ент управления уровнем насы щ енности и ш ума. Есть возможность экспорта изображения
в файл. Для этого, переведите курсор мыши в верхний правый угол. Появится клавиша со
значком **S ". Клик на клавишу откроет диалоговое окно для выбора папки целевого файла,
его имени и формата.
Информация о полученных данных. Общее число импульсов, время получения данных и средняя
активность в импульсах в секунду.
159
--- стр. 166 ---
^ ** .'■ ‘■ .r f ^1? » "
l i т 6 t
Patt370 AnGnymteed.1370
Рис. 93. Приложение "Sentinella Viewer"- вкладка "Сцинтиграфирование".
2 . К атал о г изо браж ен и й
Каталог изображений (Рис. 9 4 .) имеет следующую древовидную структуру:
• Пациент. Это первый уровень древовидного каталога, он отображает имена и фамилии всех
имеющихся пациентов. Пациент, помеченный “Not defined" (Не задан) содержит
неназначенные операции.
о Операция. Второй уровень древовидного каталога, отображающий все операции для
каждого пациента. Данный узел показывает название операции и ее дата.
■ Фаза. На данном уровне отображены различные фазы операции. Данный узел
показывает название фазы.
• Сцинтиграмма. Данный уровень отображает все сцинтиграммы данной фазы.
Показано название сцинтиграммы. Если сцинтиграммы простые (ручные
сцинтиграммы или автоматические с одним изображением), этот уровень является
последним.
о Изображение. Этот уровень существует только для сцинтиграмм с
множественными изображениями. Содержит все изображения сцинтиграммы,
отображает названия изображений. Если изображения находятся в
последовательности, они выделены синим цветом.
161
--- стр. 167 ---
Слева от каждого узла дерева находится окошко метки для его выбора. Клик мыши на окошко
метки выбирает узел дерева и его дочерние узлы. Клин на уже выбранное окошко метки снимает
выбор с узла дерева и его дочерних узлов. Список загруженных изображений обновляется новым
выбором. Можно осуществлять поиск пациентов и операций путем ввода параметров поиска в поле
“Search” (Поиск).
п
? 3 .
н
R
3
3
•: р
.If о
' Ш .
Ш
г ;•
G
•D',
Рис. 94. Приложение "Sentinella Viewer" - Каталог изображений
3. Список выбранных изображений
A cqtM lton
и .
‘“ .it*, V
Рис. 95. Слисок загруженных изображений
Под каталогом полученных изображений расположен список выбранных изображений (Рис. 95). В
этот список включаются все изображения, выбранные в каталоге. В списке отображается название
изображения, имя пациента и название протокола. Когда область изображений находится в режиме
сравнения, значки [Ш и будут обозначать контрольное изображение и сравниваемое изображение
соответственно. При клике на изображение в списке, оно загружается в область изображения.
Последовательности изображений выделяются синим цветом и значком киноленты. При клике на
последовательность изображений, область изображений автоматически переключается на вкладку
последовательностей изображений.
162
--- стр. 168 ---
Под списком расположены несколько клавиш, позволяющих осуществление различных действий с
изображениями из списка.
3.1. У п о р я д о ч и в ан и е сп и ска и уп р а в л е н и е им
Порядок списка не представляет важности, кроме случаев печати многочисленных изображений,
так как изображения будут распечатаны в том порядке, в котором они расположены в списке. В этом
случае, интерес может представлять сортировка списка. Для этого, клавиши "ж " и 'V " позволяют
передвигать выделенные изображения вверх или вниз по списку.
Для удаления из списка выделенных изображений, просто нажмите на клавишу “SC*. Это удалит
их из списка без изменения содержания базы данных. Для удаления содержания списка, нажмите на
к л а в и ш у *0 ” . При удалении изображений из списка или при его очистке, каталог изображений
обновляется.
3.2. К о м м ен ти р о в ан и е и п ер е и м ен о в ан и е и зо б раж ен и й
При получении, изображению в приложении "Sentinella OR" автоматически присваивается
название. Изображение, полученное в рамках протокола, получит имя, установленное при задании
протокола, если только имя не подверглось редактированию в приложении "OR".
Автоматически созданные имена могут не предоставлять достаточной информации о содержании
изображения, поэтому обычной практикой является их изменение для облегчения идентификации
изображений. Для переименования, следует выбрать изображение, которое вы хотите переименовать
и кликнуть мышью на клавишу " S ”. После этого откроется диалоговое окно переименования и
добавления комментариев (Рис. 96). Это диалоговое окно идентично открывающемуся в приложении
"Sentinella OR" при нажатии клавиши для переименования полученных изображений.
Рис. 96. Диалоговое окно переименования изображений и операций, а также добавления
комментариев к ним.
Диалоговое окно позволяет переименование полученного изображения, а также - операции, к
которой оно принадлежит, а также добавление комментариев к сцинтиграмме, операции или пациенту
(только в случае, если сцинтиграмма связана с пациентом).
163